## HUBUNGAN DISMENORE DENGAN AKTIVITAS BELAJAR SISWI DI SMA NEGERI 1 SUNGGUMINASA GOWA

## Firawati
STIKES Nani Hasanuddin Makassar
Alamat korespondensi :( khanzaalifyaazzahra@gmail.com/082191661439)

## ABSTRAK
Dismenore merupakan gangguan menstruasi yang sering dialami oleh remaja putri.Dismenore ditandai dengan nyeri perut bagian bawah dan dapat disertai dengan gejala lainnya. Dismenore juga menyebabkan perubahan emosional seperti tidak mampu berkonsentrasi, dan perubahan mood yang berubah-ubah..Dismenore  sangat  berdampak  pada  aktivitas  belajar  siswi  disekolah  menjadi terganggu  dan  tidak  jarang  hal  ini  membuat  mereka  tidak  masuk  sekolah.  Selain  itu  dismenore menyebabkan  siswi  tidak  dapat  berkosentrasi  belajar  dan  motivasi  belajar  akan  menurun.Intensitas nyeri  dismenore  yang  dirasakan  pada  setiap  remaja  putri  berbeda-beda.  Tujuan  dari  penelitian  ini adalah di ketahuinya hubungan dismenore dengan aktivitas belajar di SMA Negeri 1 Sungguminasa Gowa. Penelitian ini merupakan jenis penelitian kuantitatif dengan rancangan cross sectional. Teknik pengambilan sampel adalah teknik insidental sampling. Populasi dalam penelitian ini adalah semua siswi kelas X MIPA dan BHS sebanyak 328 orang dan didapatkan 86 sampel sesuai dengan kriteria inklusi. Pengumpulan data dilakukan dengan mengunakan kuesioner dan wawancara.Data yang telah terkumpul diolah dan dianalisis dengan analisis univariat dan analisis bivarat.Penelitian menggunakan uji korelasi dan di dapatkan nilai  signifikansi sebesar 0,000 yang artinya nilainya lebih kecil dari 0,05 sehingga  ada  hubungan  dismenore  dengan  aktivitas  belajar.  Dan  nilai  person  correlation  diperoleh nilai r = 0,559  nilai tersebut berada di antara 0,41-0,60 artinya tingkat hubungan  dismenore dengan aktivitas  belajar  siswi  di  SMA  Negeri  1  Sungguminasa  Gowa  termasuk  kategori  kolerasi  sedang. Kesimpulan penelitian ini yaitu ada hubungan dismenore dengan aktivitas belajar siswi di SMA Negeri 1 Sungguminasa Gowa. Saran Di harapkan kepada guru untuk memberikan kesempatan beristrirahat kepada siswi yang sedang mengalami dismenore atau menyarankan untuk memeriksakan kesehatan siswi  di  tenaga  kesehatan  dan  Bagi  pelajar  diharapkan  untuk  lebih  menjaga  kesehatan  untuk mengurangi rasa nyeri dismenore agar tidak mengganggu aktivitas belajar.

## Kata kunci :Dismenore, Aktivitas Belajar

## PENDAHULUAN
Masa remaja adalah suatu fase dimana fase  perkembangan  yang  dinamis  dalam kehidupan  seseorang.  Masa  ini  merupakan periode  transisi  dari  masa  anak  ke  masa dewasa  yang  ditandai  dengan  perkembangan fisik, mental, emosional, dan sosial.Perubahan yang paling muncul yaitu perubahan biologis.Salah  satu  tandanya  keremajaan sacara  bilogis,  yaitu  mulainya  remaja mengalami  menstruasi.  Menstruasi  dimulai saat  pubertas  dan  kemampuan  seorang remaja  untuk  mengandung  anak  atau  masa reproduksi (Puji, 2010).
Masa  remaja  adalah   termasuk  mereka yang  berada  pada  Usia  12-18  tahun (Janiwarty  dan  Pieter,  2013).  Masa  remaja adalah  suatu  peralihan  dari  masa  anak-anak menuju  masa  dewasa  yang  berjalan  antara umur  12-21  tahun  ditandai  dengan  adanya perubahan psikis, fisik dan psikososial.Perubahan  paling  awal  muncul adalah  perubahan  secara  biologis  (Dewi, 2012).
Salah  satu  gangguan  menstruasi  yaitu dismenore,  yang  menyebabkan  aktivitas remaja  terbatas  khususnya  aktivitas  belajar disekolah  (Laila,  2012).  Seseorang  siswi mengalami  dismenore  menyebabkan  aktivitas belajar mereka di sekolah terganggu sehingga konsentrasi  belajar  dan  motivasi  belajarnya menurun  dan  tidak  jarang  hal  ini  membuat mereka tidak masuk sekolah (Ningsih, 2011).
Nyeri  haid/  dismenore  adalah  keluhan ginekologis akibat ketidakseimbangan hormon progesteron dalam darah sehingga mengakibatkan  timbul  rasa  nyeri  yang  paling sering  terjadi  pada  wanita.  Wanita  yang menglami dismenore memproduksi prostaglandin 10 kali lebih banyak dari wanita yang tidak dismenore. (Ernawati, 2010)
Menurut WHO angka kejadian dismenoredi  dunia  sangat  besar,  rata-rata lebih  dari  50%  perempuan  di  setiap  Negara mengalami  dismenore.  Di  Indonesia  angka kejadian  dismenore  sebesar  64,25%    yang terdiri  dari  54,89%  dismenore  primer  dan 9,36%  dismenore  sekunder,  di  Provinsi
Sulawesi  selatan  angka  kejadian  dismenore sebesar  158,8  %,  Dinkes  makassar  tidak  di ketahui  dan  di  Kotamadya  Makassar  tahun 2008  diperoleh    jumlah  dismenore  sebesar 93,8% (Susanto 2008).

## BAHAN DAN METODE

## Lokasi, Populasi, dan Sampel
Penelitian  ini  adalah  jenis  penelitian kuantitatif,  jenis  rancangan  cross  sectional. Dan  dilaksanakan  di  SMA  Negeri  1 Sungguminasa  Gowa,  pada  tanggal  06 Desember  2017  sampai  dengan  06  Januari 2018.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah semua  semua  siswi  kelas  X  MIPA  dan  BHS yang  berjumlah  328  Siswi  di  SMA  Negeri  1 Sungguminasa Gowa.
1.  Kriteria Inklusi
a.  Siswi  kelas  X  MIPA  dan  BHS  SMA Negeri 1 Sungguminasa.
b.  Siswi  yang  pernah  atau  sedang mengalami dismenore.
c.  Siswi yang hadir pada saat penelitian. d.  Siswi yang bersedia menjadi
responden.
2.  Kriteria Ekslusi a.  Siswi yang tidak kooperatif.
b.  Siswi  yang  tidak  bersedia  menjadi responden.

## Pengumpulan Data
1.  Data primer Data  yang  diambil  dengan  memberikan kuesioner yang dibuat oleh peneliti kepada responden.
2.  Data sekunder Data  yang  diambil  dari    tata  usaha  SMA Negeri 1 Sungguminasa.

## Pengolahan Data
1. Editing
Setelah  data  terkumpul  peneliti  akan mengadakan  seleksi  yakni  memeriksa semua kuesioner (kelengkapan, kesinambungan  dan  keseragaman  data) yang  telah  diisi  mengenai  kebenaran  data yang sesuai dengan variabel
2. Koding Untuk  memudahkan  pengolahan  data, maka  semua  jawaban  atau  data  diberi kode.
3. Tabulasi
Setelah  data  terkumpul  dan  tersusun, selanjutnya  data  dikelompokan  dalam  satu tabel  menurut  sifat-sifat  pengelompokan atau  sesuai  tujuan  penelitian  selanjutnya akan dianalisa secara statistik.

## Analisis Data
1.  Analisis Univariat
Analisa univariat bertujuan untuk menjelaskan atau mendeskripsikan karakteristik setiap variabel penelitian. 2.  Analisis Bivariat Analisis bivariat berfungsi untuk mengetahui  hubungan  antara  variabel independen  (dismenore)  dan  variabel dependen (aktivitas belajar).

## HASIL PENELITIAN
1.  Analisis Univariat Tabel  1  Distribusi  Siswi  di  SMA  Negeri  1
Sungguminasa Gowa 2018 Karakteristik n % Umur 14 tahun 15 17,4 15 tahun 46 53.5 16 tahun 25 29,1 Dismenore Dismenore berat 50 58 Dismenore sedang 36 41 Aktivitas Belajar Terganggu 45 52 Tidak terganggu 41 47
Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan bahwa  distribusi  frekuensi  responden berdasarkan umur, responden yang berumur 14 tahun sebanyak 15 responden (17,4%),  berumur  15  tahun  sebanyak  46 responden  (53,5%)  dan  berumur  16  tahun sebanyak 25 responden (29,1%). Berdasarkan  table  diatas  menunjukkan bahwa  dari  86  (100%)  responden  yang diteliti,  ditemukan  bahwa  responden  yang mengalami  dismenore  berat  sebanyak  50 responden  (58,1%)  dan  responden  yang mengalami dismenore sedang sebanyak 36 responden  (41,9%).  Table  menunjukkan bahwa  dari  86  (100%)  responden  yang diteliti,  ditemukan  bahwa  responden  yang memiliki aktivitas belajar terganggu sebanyak 45 responden (52,3%) dan yang memiliki  aktivitas  belajar  tidak  terganggu Sebanyak 41 Responden (47,7%).
2.  Analisis Bivariat Tabel  2  Dismenore  dengan  Aktivitas Belajar  di  SMA  Negeri  1  Sungguminasa Gowa tahun 2018
Dismenore Aktivitas Belajar Total Terganggu Tidak Terganggu
n % n % n % Berat 38 44 12 14 50  58 Sedang 7 8 29 33 36  41 Total 68 79 18 20 86  100 p= 0,05
Berdasarkan  tabel  2  dapat  diketahui bahwa dari 50 responden dismenore berat di  dapatkan  38  (44,2%)  responden  yang aktivitas  belajarnya  terganggu  dan  12 (14,0%)  aktivitasnya  tidak  terganggu, sedangkan  dari  36  responden  di  dapatkan dismenore  sedang,  di  dapatkan  7  (8,1%) responden yang aktivitas belajarnya terganggu dan 29 (33,7%) responden yang aktivitas belajarnya tidak terganggu. Berdasarkan  uji  korelasi  diperoleh  nilai r =0,559  yang  menunjukkan  ada  kolerasi dari hubungan kedua variabel tersebut.

## PEMBAHASAN
Dismenor  adalah nyeri perut dan terjadi selama masa menstruasi (Saraswati, 2015).Aktivitas belajar adalah aktivitas didorong  oleh  kebutuhan,  motivasi  untk mencapai tujuan dengan menggunakan situasi tertentu. (Wahab, 2015).
Berdasarkan  tabel  4  dapat  diketahui bahwa  dari  50  responden  dismenore  berat  di dapatkan 38 (44,2%) responden yang aktivitas belajarnya  terganggu  dan  12  (14,0%) aktivitasnya  tidak  terganggu,  sedangkan  dari 36 responden di dapatkan dismenore sedang, di dapatkan 7 (8,1%) responden yang aktivitas belajarnya  terganggu  dan  29  (33,7%) responden  yang  aktivitas  belajarnya  tidak terganggu
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian Kurniawati  D  (2011)  tentang  dismenore mengatakan  bahwa  hasil  uji  chi  square diperoleh  nilai  p  =  0,059  dengan  tingkat kemaknaan  0,05.  yang  berarti  ada  pengaruh yang  signifikan  antara  Dismenore  Dengan Aktivitas Belajar.
Berdasarkan  nilai  uji  korelasi  dari  hasil output yang didapat nilai signifikansi hubungan dismenore  dengan  aktivits  belajar  sebesar 0,000 yang artinya nilainya lebih kecil dari 0,05 maka  dapat  dikatakan  bahwa  terdapat hubungan  dismenore  dengan  aktivitas  belajar siswi  di  SMA  negeri  1  Sungguminasa, sedangkan  nilai  person  correlation  diperoleh nilai r = 0,559  nilai tersebut b berada di antara 0,41-0,60 artinya tingkat hubungan  dismenore dengan aktivitas belajar siswi di SMA Negeri 1 Sungguminasa  Gowa  termasuk  kategori kolerasi  sedang.  Maka  dapat  disimpulkan bahwa  ada  hubungan  dismenore  dengan aktivitas  belajar  Siswi  Di  SMA  Negeri1 Sungguminasa.
Dari  hasil  penelitian  dari  50  responden dismenore  berat  di  dapatkan  38  (44,2%) responden yang aktivitas belajarnya terganggu.  Dari  hasil  wawancara  responden yang  aktivitasnya  terganggu,  dismenore menyebabkan mereka tidak mampu
melakukan  aktivitas  seperti  biasa  dan mengakibatkan konsentrasinya menurun sehingga ada yang meminta izin untuk ke UKS beristirahat  dan    bahkan  meminta  izin  untuk pulang  akibat  nyeri  yang  tidak  tertahankan. Dan  12  (14,0%)  responden  aktivitasnya  tidak terganggu,  Dari  hasil  wawancara  responden yang  aktivitasnya  tidak  terganggu  tetapi dismenore  berat  mereka  mengatakan  bahwa mampu  mengatasi  nyeri  dismenore  dengan meminum obat-obatan herbal dan non herbal, istirahat  yang  cukup  dan  berolahraga. sehingga nyeri tersebut tidak terlalu menganggu  aktivitas  dan  mereka  mampu melakukan  aktivitas  belajar  seperti  biasa dikelas. Selain itu yang menyebakan dismenore  berat  yaitu  endometrium  yang mengandung prostaglandin E2 dan F2 dengan desintegrasi endometrium, yang menyebabkan terjadinya pelepasan prostaglandin.  Pelepasan  prostaglandin  lebih dikenal dengan myom . Myom bisa menyebabkan terjadinya perdarahan sehingga awal menstruasi sering merasa nyeri (dismenore).  Rasa  nyeri  tersebut  bisa  terasa begitu kuat dan sangat menyakitkan sehingga mengakibatkan aktivitas belajarnya terganggu. Sukarni dan Wahyu, (2013)
Sedangkan  dari  36  orang  siswi  yang dismenore  sedang  sebanyak  7  (8,1%) responden yang aktivitas belajarnya terganggu,  dari  hasil  wawancara  responden yang  dismenore  sedang  tapi  aktivitas belajarnya  terganggu  di  dapatkan  bahwa meskpun  nyeri  tersebut  tidak  terlalu  berat tetapi  mereka  tidak  mampu  menahan  nyeri tersebutbahkan  diantara  mereka  ada  yang pingsan  karena  fisik  yang  begitu  lemah  dan mengakibatkan perubahan mood yang berubah-ubah    dan    29  (33,7%)  responden yang aktivitas belajarnya tidak terganggu, dari hasil  wawancara  mereka  mengatakan  bahwa nyerri  tesebut  tidak  terlalu  mengganggu aktivitasnya sehingga mereka mampu berkosentrasi dalam proses belajar di kelas. Enzim yang berperan dalam  menstruasi yaitu  enzim  hidrolitik  yang  dan  dalam endometrium.Kondisi ini menyebabkan regresi endometrium sehingga menyebabkan perdarahan. Sukarni dan Wahyu, (2013) Dismenore juga mengakibatkan
perubahan psikologi seperti perubahan emosional.wanita  yang  mengalami  dismenore mengalami perubahan emosional yaitu cenderung  malas  melakukan  aktivitas,  tidak mampu  berkosentrasi  dengan  baik,  mood yang berubah-ubah sehingga dapat menggangu aktivitas belajarnya di kelasnya.
Menurut asumsi peneliti dismenore juga menyebabkan  depresi,  yaitu  hilangnya  fokus
perhatian  dan  merasa  lelah.  Kondisi  ini memungkinkan berdampak pada siklus menstruasi yang tidak teratur. Dismenore juga mengakibatkan saki kepala, mual dan sampai muntah  bagi  yang  merasakan  nyeri  tersebut yang kesehatannya lemah.

## KESIMPULAN
Pada  penelitian  ini  ada  hubungan antara  variabel  independen  dan  variabel dependen  atau  ada  hubungan  antara dismenore  dengan  aktivitas  belajar  sisiwi  Di SMA Negeri 1 Sungguminasa Gowa.

## SARAN
1.  Bagi Guru Di harapkan kepada guru untuk
memberikan kesempatan beristrirahat
kepada  siswi  yang  sedang  mengalami dismenore atau menyarankan untuk memeriksakan  kesehatan  siswi  di  tenaga kesehatan.
2.  Bagi siswa Remaja Bagi  pelajar  diharapkan  untuk  lebih menjaga kesehatan untuk mengurangi rasa nyeri  dismenore  agar  tidak  mengganggu aktivitas belajar.
3.  Bagi peneliti selanjutnya Di  harapkan  agar  dapat  melakukan penelitian  lebih  lanjut  mengenai  pengaruh dismneore  khususnya  di  kalangan  remaja dan  menjelaskan  lebih  lanjut  penyebab dismenore tersebut.

## DAFTAR PUSTAKA
Janiwarty,  B.,&  Pieter,  H.Z.  (2013). Pendidikan  Psikologi  untuk  Bidan  Suatu  Teori  dan  Terapaannya .  Rapha Publishing: Yogyakarta.
Kurniawati, (2011). Pengaruh Dismenore dengan Aktivitas Pada Siswi SMK 1 Surakarta
Lestari,  N.M.  (2013).  Pengaruh  Dismenore  pada  Remaja Seminar  Nasional  FMIPA  UNDIKSHA  III .323-329. Diakses pada tanggal 03-10-217.
Notoatmodjo, S. (2014). Metode Penelitian Kesehatan . PT.Rineka Cipta: Jakarta.
Nursalam, (2013). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan, Salemba Medika: Jakarta.
Saraswati, S. (2015). 52 Penyakit Perempuan . Katahati: Jogjakarta
Sukarni, I.K.,& Wahyu, P. (2013). Buku Ajar Keperawatan Maternitas . Nuha Medika: Yogyakarta .