INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 3 Nomor 4 Tahun 2023 Page 2531-2542 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative
Hubungan Riwayat Asi Ekslusif  Dengan Kejadian Stunting Pada Balita di Desa Gugut Kecamatan Rambipuji Kabupaten Jember
Nuril Fadillah 1 ✉ , I Gusti Ayu Karnasih 2 , Eni Subiastutik 3
Poltekkes Kemenkes Malang Email: nurilf483@gmail.com 1 ✉

## Abstract
Stunting is a growth disorder characterized by a mismatch between height and age. This disorder can  affect  a  child's  cognitive  and  motor  abilities.  The  causes  of  stunting  include  factors  such  as feeding  patterns,  infectious  diseases,  birth  weight,  birth  length,  and  history  of  exclusive breastfeeding. The prevalence of stunting in Gugut Village, Rambipuji District, based on data from the Rambipuji Community Health Center in August 2022, is 92 toddlers. The aim of this study is to determine the relationship between the history of exclusive breastfeeding and the occurrence of stunting in toddlers in Gugut Village, Rambipuji District, Jember Regency.This is an analytical study with a cross-sectional approach. The population consists of 320 toddlers aged 12-59 months, with a sample  size  of  177,  using  the  Cluster  Random  Sampling  technique.  The  instruments  used  are questionnaires, Microtoice, Infantometer, and z-score table sheets. There were 89 stunted toddlers (50.3%) and 88 non-stunted toddlers (49.7%). Exclusive breastfeeding was reported by 63 toddlers (35.6%),  while  88  toddlers  (49.7%)  were  not  exclusively  breastfed.  The  chi-square  statistical  test yielded a p- value of (0.000) < α (0.05), indicating a significant relationship between the history of exclusive breastfeeding and the occurrence of stunting in Gugut Village.
Keywords : Toddlers, Exclusive Breastfeeding, Stunting

## PENDAHULUAN
Stunting adalah kondisi ketidaksesuaian antara tinggi badan anak dibandingkan dengan usianya karena masalah kekurangan gizi kronis, yang disebabkan oleh asupan gizi yang kurang dalam waktu yang cukup lama akibat pemberian makanan yang tidak sesuai dengan kebutuhan gizi  (Manggala  et  al.  2018). Stunting  dapat  beresiko  menyebabkan  gangguan  fisik  secara irreversible, sehingga menyebabkan penurunan kemampuan kognitif & motorik dan performa kerja. Anak dengan kondisi stunting memiliki rerata IQ sebelah poin lebih rendah dibandingkan dengan anak normal (Setiawan, et al 2018)
Berdasarkan data dari WHO (2021) sebanyak 22% atau sekitar 142,4 juta balita di dunia mengalami stunting, tetapi presentase tersebut belum mencapai ambang batas prevelensi balita di dunia yang mengalami stunting yaitu senilai 20%.Menurut Studi Status Gizi Indonesia (SGGI) Tahun  2021  prevalensi stunting  di  Indonesia  mencapai  24,4%atau  sebanyak  5,33  juta  balita. Sedangkan  di  provinsi Jawa Timur angka stunting sebesar 23,5% sehingga  kondisi ini masih dibawah  dari  rata-rata  yang  harus  terpenuhi  menurut  kategori  yang  telah  ditetapkan  yaitu sebesar 20% (SSGI, 2021.)
Kabupaten Jember merupakan salah satu kabupaten di Jawa Timur yang dengan tingkat jumlah prevalensi stunting 37,94% pada tahun 2020 (SSGI,  2021). Persentase tersebut masih jauh diatas rata-rata nasional, dan provinsi Jawa Timur yaitu sebesar 14%, maka untuk mencapai angka tersebut diperlukan penurunan 6%  untuk setiap tahunnya. Salah satu wilayah Kabupaten Jember yang memiliki kasus stunting yang cukup tinggi yaitu Kecamatan Rambipuji, kabupaten jember yang menduduki peringkat ke 5 dengan angka stunting sebesar 15,4% (Dinkes Jember,
Abstrak
Stunting merupakan gangguan pertumbuhan yang ditunjukkan adanya ketidaksesuaian tinggi badan dengan  usia.  Gangguan  tersebut  dapat  mempengaruhi  kemampuan  kognitif  dan  motorik  anak. Penyebab stunting diantaranya faktor pola pemberian makan, penyakit infeksi, berat badan lahir, panjang badan lahir dan riwayat ASI ekslusif. Prevalensi stunting di Desa Gugut Kecamatan Rambipuji dari data Puskesmas Rambipuji Bulan Agustus Tahun 2022 sebanyak 92 balita. Tujuan penelitian ini untuk  mengetahui  hubungan  riwayat  ASI eksklusif  dengan  kejadian stunting  pada balita di  Desa Gugut Kecamatan Rambipuji Kabupaten Jember. Desain penelitian analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi adalah balita usia 12-59 bulan sebanyak 320 dengan sampel 177, teknik sampling Cluster Random Sampling. Instrumen yang digunakan kuisioner, Mikrotoice, Infantometer, lembar tabel z-score. Balita stunting 89 (50,3%),  tidak stunting 88 (49,7%), ASI ekslusif  63 (35,6%) dan tidak ASI ekslusif 88 (49,7%). hasil uji statistic chi-square didapatkan nilai p-value sebesar (0,000) < α (0,05), artinya ada hubungan riwayat ASI ekslusif  dengan Kejadian Stunting di Desa Gugut.
Kata Kunci: Balita, ASI Eksklusif , Stunting.
2022). Salah satu desa dari kecamatan Rambipuji yang memiliki prevalensistunting cukup tinggi yaitu desa Gugut. Menurut data Puskesmas Rambipuji dari hasil timbang pada bulan Agustus Tahun 2022 di Desa Gugut prevalensi stunting yaitu sebanyak 92 balita.
Stunting  dapat  disebabkan  oleh  beberapa  faktor  antara  lain,  Penyakit  infeksi  yang berulang, asupan makanan yang kurang, status gizi yang kurang selama masa hamil, ekonomi yang rendah, dan defisiensi zat gizi mikro dan makronutrien (WHO, 2018). Menurut penelitian oleh Beal et al.(2018)stunting juga disebabkan oleh ASI tidak Ekslusif, rumah tangga yang tidak memiliki  jamban  yang  memadai  dan  air  minum  yang  tidak  higienis.  Menurut  Sulistianingsih &Sari (2018)riwayat ASI Eksklusif berpengaruh terhadap kejadian stunting karena pada jangka pendek, ASI eksklusif memberikan perlindungan pada infeksi diare dan pernapasan yang apabila terjadi infeksi berkepanjangan menyebabkan balita stunting.
Pada studi pendahuluan yang dilaksanakan pada tanggal 18 Oktober 2022 dengan teknik kuisioner didapatkan hasil 9 dari 10 balita diwilayah Puskesmas Rambipuji tidak mendapatkan ASI ekslusif  disebabkan kurangnya pengertian ibu tentang pemberian ASI ekslusif , presepsi ibu mengenai pemberian MPASI dini yang dapat meningkatkan gizi balita serta budaya setempat yang beranggapan madu murni dapat digunakan sebagai obat untuk balita yang sedang sakit. Padahal di dalam ASI telah mengandung berbagai zat gizi makronutrien seperti karbohidrat, protein.  Lemak  dan  vitamin  sebagai  mikronutrien.  Kandungan  dalam  ASI  telah  cukup  untuk memenuhi kebutuhan pertumbuhan bayi, mencegah terjadinya alergi, dan mencegah penyakit akibat infeksi bakteri dan virus ( Garwolińska et al. 2018).
Akibat dari stunting akan menyebabkan risiko morbiditas pada bayi seperti rentan terkena penyakit  infeksi  seperti  penyakit  diare,  penyakit  ISPA,  hingga  rentan  tekena    penyakit degenerative  (Bustami  &  Ampera  2020).  Apabila  kondisi  tersebut  berkepanjangan  akan menyebabkan  resiko  mortalitas  bayi,  menghambat  pertumbuhan  bayi,  dan  mempengaruhi kemampuan intelektualitas dan kognitif sehingga anak akan memiliki tingkat kecerdasan yang rendah (Budiastutik &Rahfiludin 2019).
Pedoman  penyelenggaraan  Program  Indonesia  Sehat  berdasarkan  Peraturan  Menteri Kesehatan No.39 tahun 2016, merupakan solusi untuk menurunkan kasus stunting di Indonesia. Adapun  upaya  yang  dilakukan  yaitu  pemantauan  pertumbuhan  balita,  menyelenggarakan kegiatan pemberian makanan tambahan, memberikan suplementasi besi folat minimal 90 tablet, pemeriksaan rutin kehamilan minimal 4 kali, pemberian edukasi kepada ibu hamil & menyusui untuk terus memberikan ASI ekslusif  kepada anak balita, pemberian  Tablet Tambah Darah (TTD) pada remaja putri dan ibu hamil, peningkatan cakupan imunisasi dasar lengkap pada bayi dan balita, pemberian vitamin A pada balita, dan pemberian zinc pada kasus diare terutama pada ibu hamil dan balita(Kementerian PPN/ Bappenas 2018)
Berdasarkan  paparan  diatas  peneliti  tertarik  untuk  mengangkat  topik  tentang  adanya hubungan  pemberian  ASI  ekslusif    terhadap  kejadian stuntingpada  balita  di  Puskesmas Rambipuji.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  pre-eksperimental  dengan  rancangan One-Grup  Pretest-Posttest Desain. Adapun yang menjadi lokasi penelitian ini adalah Desa Gugut, Kecamatan Rambipuji, Kabupaten Jember, Jawa Timur. Penelitian ini akan dilaksanakan pada Maret-April 2023. Teknik pengambilan  sampel  menggunakan Cluster  Sampling  dengan  jumlah  sampel  sebanyak  117 responden. Analisis data menggunakan menggunakan aplikasi statistika yaitu Statistical Product and  Service  Solution  (SPSS)  ver.25  for  windows.  sehingga  pada  penelitian  ini,  analisis  yang digunakan adalah analisis univariat dan analisis bivariat dalam memperoleh hasil penelitian.

## PEMBAHASAN

## Data umum
Data umum berisi tentang data karakteristrik responden yang terkait dengan variabel yang berpengaruh tetapi tidak diteliti, data tetap dikumpulkan dan diidentifikasi. Adapun data umum pada penelitian ini meliputi, usia, berat badan lahir, dan panjang badan lahir responden.
a. Usia Responden
Tabel 1.1 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Usia Responden di Desa Gugut Kecamatan
Rambipuji Kabupaten Jember Tahun 2023 Usia Balita Frekuensi Persentase 12-24 17 9,6% 25-36 19 10,7% 37-59 14 7,9% Total 177 100%
Berdasarkan tabel  1.1 dalam penelitian ini dapat  disimpulkan  bahwa  dari 177 responden, hampir setengah usia responden berusia 25-36 tahun yaitu sebanyak 19 orang (10,7%).
b. Panjang Badan Lahir Responden
Tabel 1.2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Panjang Badan Lahir Responden di Desa
Gugut Kecamatan Rambipuji Kabupaten Jember Tahun 2023 Panjang Badan Frekuensi Persentase <48 cm 37 20,9% ≥48 cm 140 79,1% Total 177 100%
Berdasarkan tabel 1.2 dalam penelitin ini dapat di simpulkan bahwa dari 177 responden, hampir seluruh panjang badan lahir responden ≥48 cm yaitu sebanyak 140 orang (79,1%).

## c. Berat Badan Lahir Responden
Tabel 1.3 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Berat Badan Lahir Responden Berdasarkan  Berat  Badan  Lahir  Responden  di  Desa  Gugut  Kecamatan
Rambipuji Kabupaten Jember Tahun 2023 Berat Badan Lahir Frekuensi Persentase <2500 gram 20 11,3% ≥2500 157 88,7% Total 177 100%
Berdasarkan  tabel 1.3 dalam penelitian ini dapat disimpulkan bahwa dari 177 responden, hampir seluruh responden yang memiliki berat badan lahir >2500 gram yaitu sebanyak 157 orang (88,7%).
d. Usia Ibu Responden
Tabel 1.4 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Usia Ibu Responden di Desa Gugut
Kecamatan Rambipuji Kabupaten Jember Tahun 2023 Usia Ibu Frekuensi Persentase <20 tahun 1 6 % 20-35 tahun 152 85,9% >35 tahun 24 13,6 % Total 177 100 %
Berdasarkan  tabel  1.4  dalam  penelitian  ini  dapat  disimpulkan  bahwa,  hampir  seluruh responden berusia 20-35 tahun yaitu sebanyak 152 orang (85,9%).

## e. Pendidikan Terakhir Ibu Responden
Tabel 1.5 Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan Terakhir ibu pada Responden Usia 12-59 Bulan di Desa Gugut   Kecamatan Rambipuji Kabupaten
Jember Tahun 2023 Pendidikan Terakhir Frekuensi Persentase Tidak Sekolah 4 2,3% SD 75 42,4% SMP 43 24,3% SMA 50 28,2% S1 5 2,8% Total 177 100%
Berdasarkan  tabel  1.5  pada  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  hampir  seluruhnya pendidikan  ibu  menempuh  tingkat  pendidikan  rendah  (Tidak  sekolah,  SD,  SMP)  yaitu sebanyak 122 (68,8%).
f. Pekerjaan ibu Responden
Tabel 1.6 Distribusi Frekuensi Pekerjaan ibu Responden di Desa Gugut Kecamatan
Rambipuji Kabupaten Jember Tahun 2023 Pekerjaan Frekuensi Persentase Tidak Bekerja 172 97,2% Bekerja 5 2,8% Total 177 100%
Berdasarkan Tabel 1.6 pada penelitian ini menunjukkan bahwa, hampir seluruh pekerjaan ibu responden tidak bekerja yaitu sebanyak 172 orang (97,2%).
g. Psikologis Ibu Responden Masa Menyusui
Tabel 1.7 Distribusi Frekuensi Psikologis Ibu Responden Masa Menyusui di Desa Gugut Kecamatan Rambipuji Kabupaten Jember Tahun 2023 Psikologis Frekuensi Persentase Psikologis baik 40 22,6% Psikologis buruk 137 77,4% Total 177 100%
Berdasarkan Tabel  1.7  dalam penelitian ini  dapat  disimpulkan bahwa, hampir seluruhnya responden memiliki psikologis buruk pada saat masa menyusui yaitu sebanyak 137 orang (77,4%).
h. Pola Pemberian Makan Responden
Tabel 1.8 Distribusi Frekuensi Pola Pemberian Makan Responden di Desa Gugut
Kecamatan Rambipuji Kabupaten Jember Tahun 2023 Pola pemberian makan Frekuensi Persentase Pola pemberian makan baik 139 78,5% Pola pemberian makan buruk 38 21,5% Total 177 100%
Berdasarkan  Tabel  1.8  pada  penelitian  ini  dapat  disimpulkan  bahwa,  hampir  seluruh responden memiliki pola makan baik yaitu sebanyak 139 orang (78,5%).
i. Riwayat Penyakit Infeksi Responden
Tabel 1.9 Distribusi Frekuensi Riwayat Penyakit Infeksi Responden di Desa Gugut
Kecamatan Rambipuji Kabupaten Jember Tahun 2023 Riwayat Penyakit infeksi Frekuensi Persentase Jarang menderita penyakit infeksi 132 78,5% Sering menderita penyakit infeksi 45 25,4% Total 177 100%
Berdasarkan  Tabel  1.9  dalam  penelitian  ini  dapat  disimpulkan  bahwa,  hampir setengahnya  responden  memiliki  sering  menderita  penyakit  infeksi  yaitu  sebanyak  132 orang (78,5%).

## Data Khusus
Data khusus adalah kelompok yang terdapat dalam variabel penelitian. Pada bagian ini akan disajikan hasil pengumpulan data terhadap responden di  Desa Gugut Kecamatan Rambipuji pada tanggal 13 Maret sampai dengan 13 april 2023 mengenai Riwayat ASI ekslusif  pada Balita usia 12-59 bulan di Desa Gugut Kecamatan Rambipuji Kabupaten Jember.
a. Identifikasi Riwayat ASI ekslusif  di Desa Gugut
Tabel 1.10 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Riwayat ASI ekslusif  di Desa
Gugut Kecamatan Rambipuji Kabupaten Jember Tahun 2023 Riwayat Pemberian ASI ekslusif Frekuensi Persentase Tidak ASI ekslusif 114 64,4% ASI ekslusif 63 35,6% Total 177 100%
Berdasarkan Tabel 1.10 menunjukkan bahwa responden yang memiliki riwayat tidak ASI ekslusif  sebanyak 114 responden (64,4%) dan yang memberikan ASI ekslusif  sebanyak 63 responden (35,6%).
b. Identifikasi Kejadian Stunting di Desa Gugut
Tabel 1.11 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Kejadian Stunting di Desa
Gugut Kecamatan Rambipuji Kabupaten Jember Tahun 2023 Kejadian Stunting Frekuensi Persentase Tidak stunting 88 49,7% Stunting 89 50,3% Total 177 100%
Berdasarkan Tabel 1.11 menunjukkan bahwa reponden yang tidak stunting sebanyak 88 responden (49,7%) sedangkan  yang stunting sebanyak 89 responden (50,3%) .
c. Analisis Hubungan Riwayat ASI Ekslusiif dengan Kejadian Stunting pada Balita Usia 12-59 Bulan di Desa Gugut Kecamatan Rambipuji.
Tabel 1. 12 Tabel Silang Hubungan Riwayat ASI ekslusif  dengan Kejadian Stunting pada Balita di Desa Gugut Kecamatan Rambipuji Kabupaten Jember
Tahun 2023 Riwayat ASI ekslusif Kejadian Stunting p-value Stunting Tidak Stunting ASI ekslusif 5 (7,9%) 58 (92,1%) 0,000 Tidak ASI ekslusif 84 (73,7%) 30 (26,3%) Total 89 (50,3%) 88 (49,7%) 177 (100,0%)
Berdasarkan  tabel  1.12  menunjukkan  bahwa  balita  yang  diberikan  ASI  ekslusif    dan stunting yaitu 5 responden (7,9%). Sedangkan balita yang diberikan ASI ekslusif  dan tidak stunting yaitu sebanyak 58 responden (92,1%). Kemudian balita yang tidak ASI ekslusif  dan mengalami  stunting  sebanyak  84  responden  (73,7%),  sedangkan  balita  yang  tidak  ASI ekslusif  dan tidak stunting yaitu 30 (26,3%). Hasil uji analisa dengan Chi-Square didapat nilai p-value  0,000 <  α  0,05,  maka  ada  hubungan  antara  riwayat  ASI  ekslusif    dengan kejadian  stunting  pada  balita  usia  12-59  bulan  di  Desa  Gugut  Kecamatan  Rambipuji Kabupaten Jember.

## Pembahasan
Identifikasi Riwayat ASI ekslusif  pada Balita di Desa Gugut   Kecamatan Rambipuji Kabupaten Jember
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  pada  seluruh  sampel  penelitian berjumlah  177  balita  sebagian  besar  tidak  diberikan  ASI  ekslusif    yaitu  sebanyak  114  balita (64,4%).
ASI  ekslusif    adalah  pemberian  ASI  saja  pada  bayi  selama  6  bulan  tanpa  tambahan makanan dan minuman lain kecuali obat, vitamin dan mineral pada bayi. Faktor-faktor yang mempengaruhi pemberian ASI ekslusif  antara lain adalah usia ibu, pendidikan, dan psikologis ibu saat masa menyusui. Faktor usia sangat mempengaruhi pemberian ASI ekslusif  karena ibu reproduksi sehat, memiliki kematangan fisik dan psikologi sehingga mampu menelaah dan menyerap informasi yang didapatkan. Faktor pendidikan juga mempengaruhi pemberian ASI ekslusif . Seseorang yang memiliki pendidikan tinggi akan lebih mudah menerima informasi sehingga akan merespon informasi dan berfikir sejauh mana keuntungan yang didapatkan. Seseorang yang berpendidikan tinggi akan lebih mudah menerima hal baru sehingga informasi lebih mudah diterima khususnya tentang ASI ekslusif  (Assriyah, 2020). Faktor psikologi sangat mempengaruhi  ibu  selama  masa  menyusui.  Apabila  terdapat  ketidaktenangan  respon psikologis ibu maka akan mempengaruhi produksi ASI karena menghambat reflek prolaktin dan oksitosin (Mubarokah,  2019).
Identifikasi Kejadian Stunting pada Balita di Desa Gugut Kecamatan Rambipuji Kabupaten Jember
Dari penelitian yag telah dilakukan dapat diketahui bahwa dari 177 balita, sebanyak 89 orang  (50,3%)    yang  mengalami  stunting.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  setengahnya  balita mengalami stunting.
Stunting merupakan kondisi gagal tumbuh pada anak akibat kekurangan gizi kronis yang ditandai  dengan  panjang  atau  tinggi  badannya  berada  dibawah  minus  dua  dari  standar devisiasi (-2SD) panjang atau tinggi anak seumurnya. Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi stunting  antara  lain,  berat  badan  lahir,  panjang  lahir,  penyakit  infeksi  dan  pola  pemberian makan. Berat badan lahir yang rendah akan mempengaruhi pertumbuhan serta kemunduran fungsi  intelektualnya.  Selain  itu  bayi  yang  memiliki  berat  badan  lahir  rendah  juga  rentan terhadap  terkena  infeksi  (Winowatan, et  al.,2017).  Sedangkan  panjang  badan  lahir menggambarkan  pertumbuhan  linier  bayi  dalam  kandungan,  anak  yang  memiliki  panjang badan lahir rendah (<48 cm) akan beresiko mengalami gangguan tumbuh ( growth faltering) lebih besar pada bayi yang lahir normal (Fajariyah, 2022). Penyakit infeksi dapat menghambat penyerapan  zat  gizi  dalam  tubuh  sehingga  dapat  menyebabkan  pertumbuhan  terhambat.
(Supariasa, 2014). Pola pemberian makan yang baik akan memenuhi kebutuhan asupan gizi mikro  dan  makro  yang  sangat  penting  untuk  masa  pertumbuhan  anak  (Indahningrum,  et al.,2012).
Peneliti  berpendapat,  Hampir  setengahnya  balita  mengalami  tidak  stunting  dengan sebagian besar pola makan yang baik pula. Pola pemberian makan yang baik minimal 3x dalam sehari dengan menu dalam satu piring yang berisi karbohidrat dan protein serta buah dan sayur. Pola makan yang baik dapat berkaitan dengan pekerjaan ibu. Hampir seluruhnya ibu tidak bekerja sehingga dapat menjadwalkan pola makan yang baik bagi bayinya. Ketika ibu tidak bekerja, waktu yang diluangkan untuk merawat bayinya terutama pada pola pemberian makannya  menjadi  lebih  banyak.  Sehingga  ibu  dapat  memasak  makanan  yang  baik  sesuai dengan menu gizi seimbang  sebagai pemenuhan gizi bagi bayinya.
Hubungan Riwayat ASI ekslusif  dengan Kejadian Stunting pada Balita didesa Gugut Kecamatan Rambipuji Kabupaten Jember
Dari  hasil uji  statistic  menggunakan  uji  Chi-Square  didapatkan  hasil  p-value  sebesar (0,000) < α (0,05), maka H 0 ditolak dan H 1 diterima artinya ada hubungan antara pemberian ASI ekslusif  dengan kejadian stunting pada balita usia 12-59 bulan di Desa Gugut, Kecamatan Rambipuji, Kabupaten Jember.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh (Maryam, et al., 2023) yang menunjukkan bahwa ada hubungan riwayat ASI ekslusif  dengan Kejadian Stunting pada Balita. Ternyata faktor yang menyebabkan ibu tidak ASI ekslusif  pada penelitian ini disebabkan oleh hampir  seluruhnya  ibu  tidak  bekerja  sehingga  akses  pengetahuan  ibu  tidak  variatif  serta kurangnya interaktif bertukar pikiran maupun informasi dari banyak orang tentang ASI ekslusif . Hal tersebut juga didukung karena sebagian besar ibu memiliki tingkat pendidikan rendah sehingga  informasi  yang  didapatkan  tidak  mudah  diserap  maksimal  terutama  keuntungan pentingnya ASI ekslusif . Sebagian besar ibu pada penelitian ini memiliki psikologis yang buruk sehingga  menyebabkan  produksi  Air  Susu  Ibu  menjadi  terhambat  sehingga  menyebabkan tidak tercapainya ibu dalam memberikan ASI ekslusif .
Pada penelitian ini setengahnya balita mengalami stunting, hal tersebut disebabkan oleh seringnya mengalami penyaki infeksi. Apabila anak sering mengalami penyakit infeksi maka anak akan rentan mengalami gangguan gizi, terutama jika kondisi ini terjadi pada masa kritis pertumbuhan. Apabila kondisi infeksi sering terjadi saat masa kritis pertumbuhan maka akan menyebabkan  stunting.  Kerentanan  penyakit  infeksi  dapat  dipengaruhi  oleh  lingkungan, kurangnya sanitasi, dan asupan gizi.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  pembahasan  dapat  disimpulkan  dari  penelitian  ini  adalah  sebagai berikut:
1. Sebagian besar Balita di Desa Gugut Kecamatan Rambipuji Kabupaten Jember tidak ASI ekslusif  dan hampir setengahnya mendapatkan ASI ekslusif.
2. Setengahnya  balita  di  Desa  Gugut  Kecamatan  Rambipuji  Kabupaten  Jember mengalami stunting dan hampir setengahnya tidak mengalami stunting.
3. Terdapat hubungan antara Riwayat ASI ekslusif  dengan Kejadian Stunting pada Balita di Desa Gugut Kecamatan Rambipuji Kabupaten Jember.

## DAFTAR PUSTAKA
Beal.( 2018). A review of child stunting determinants in Indonesia. Maternal and Child Nutrition 14(4): 1 – 10.
Budiastutik  dan  Rahfiludin.  (2019).  Faktor  risiko  stunting  pada  anak  di  negara  berkembang
. Amerta Nutrition 3(3): 122 – 29.
Bustami, danAmpera. (2020). The identification of modeling causes of stunting children aged 2 – 5 years in aceh province, indonesia (data analysis of nutritional status monitoring 2015). Open Access Macedonian Journal of Medical Sciences 8(E): 657 – 63.
Dinkes Jemer.(2022)." Profil Kesehatan Kabupaten Jember".
Fajariyah, S.& S. (2022) ‘ Hubungan Pemberian Asi Eksklusif Dengan Kejadian Stunting Pada Anak Batita  Di  Desa  Wirun  Wilayah  Puskesmas  Mojolaban  Sukoharjo  E-proceeding  2  nd SENRIABDI 2022 ’, Jurnal Senriabdi, 2, pp. 511 – 518.
Garwolińska, Dorota, Namieśnik, Wasik, dan Belka. (2018).Chemistry of human breast milk - a comprehensive  review  of  the  composition  and  role  of  milk  metabolites  in  child development. Journal of Agricultural and Food Chemistry 66(45): 11881 – 96.
Kementerian PPN.(2018). Pedoman pelaksanaan intervensi penurunan stunting terintegrasi di kabupaten/kota. Bappenas : Rencana Aksi Nasional dalam Rangka Penurunan Stunting: Rembuk Stunting (November): 1 – 51. https://www.bappenas.go.id.
Manggala, Krisna.( 2018). Paediatrica Indonesiana .” 58(5): 205– 12.
Setiawan, Eko, Machmud, dan Masrul.(2018). Faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian stunting  pada  anak  usia  24-59  bulan  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Andalas  Kecamatan Padang Timur Kota Padang Tahun 2018. Jurnal Kesehatan Andalas7(2): 275.
SSGI. (2021). Buku Saku Hasil Studi Status Gizi Indonesia (SSGI) Tingkat Nasional, Provinsi, dan Kabupaten/Kota Tahun 2021. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.
Sulistianingsih, Apri, dan Sari. (2018). ASI eksklusif dan berat lahir berpengaruh terhadap stunting
pada balita 2-5 tahun di Kabupaten Pesawaran. Jurnal Gizi Klinik Indonesia15(2): 45. Supariasa, I,D,N, Bakrie.(2014). Ilmu Gizi Teori dan Aplikasi.PT.Buku Kedokteran EGC.Jakarta Winowatan, Gabrielisa, Malonda, dan Punuh. (2017). Hubungan antara berat badan lahir anak dengan kejadian stunting pada anak batita di wilayah kerja puskesmas sonder kabupaten minahasa. Jurnal Kesma 6(3): 1 – 8.
World Health Organization (WHO).2018. Reducing Stunting in
Children. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/260202/9789241513647- eng.pdf