Jurnal Masker Medika e-ISSN : 2654-8658 p -ISSN :2301-8631
https://doi.org/10.52523/maskermedika.v12i1.603

## PENGARUH KOMPRES AIR HANGAT TERHADAP KEGAWATDARURATAN NYERI LUKA PERINEUM PADA IBU POSTPARTUM NORMAL
(The Effect of Warm Water Compresses on Emergencies of Perineal Wound Pain in Normal Postpartum Mothers)
Miskiyah Tamar 1*
1 Fakultas Ilmu Kesehatan , Institut Ilmu Kesehatan dan Teknologi Muhammadiyah Palembang Korespondensi Email: miskiyahtamar1986@gmail.com

## ABSTRAK
Pendahuluan: Persalinan dan kelahiran normal adalah proses pengeluaran janin yang terjadi pada  ibu  dengan  kehamilan  cukup  bulan  yaitu  ibu  dengan  usia  kehamilan  37 –42  minggu. Persalinan sering terjadi perlukaan pada perineum baik itu karena robekan spontan maupun episiotomi dan mengakibatkan nyeri pada ibu post partum. Kegawatdaruratan nyeri luka pada perineum akibat ruptur atau laserasi merupakan daerah yang tidak mudah untuk dijaga agar tetap bersih dan kering. Bila tidak ditangani dengan baik, maka dapat terjadinya infeksi dan nyeri  yang  berlanjut.  Maka  dibutuhkan  metode  non  farmakologi  yaitu  dengan  pemberian kompres  hangat. Metode: Rancangan  penelitian  menggunakan  metode pre-  eksperimen yang menggunakan rancangan one group pre and post test design . Sampel dalam penelitian ini menggunakan teknik non-probability sampling dengan jenis Accidental sampling berjumlah 23  responden  di  PMB  Nurachmi. Hasil  : hasil  analisa  bivariat  menggunakan  Uji  Wilcoxon didapatkan nilai p value = 0.000 (nilai p < 0,05), yang artinya ada pengaruh kompres air hangat terhadap kegawatdaruratan nyeri luka perineum dan ibu hamil post partum bisa melakukan kompres hangat bila mengalami nyeri luka perineum. Diskusi: pemberian kompres hangat adalah  untuk  memberikan  rasa  nyaman,  mengatasi  nyeri,  mengurangi  atau  mencegah spasme otot dan membantu pemulihan luka, mengurangi infeksi dan inflamasi, memperlancar pasokan aliran darah serta memberikan ketenangan dan kenyamanan Kata Kunci: Kompres hangat, Kegawatdaruratan, Nyeri luka Perineum, Post partum

## ABSTRACT
Introduction: Normal labor and birth is the process of expelling a fetus that occurs in mothers with a full-term pregnancy, namely mothers with a gestational age of 37 –42 weeks. Childbirth often results in injury to the perineum either due to spontaneous tearing or episiotomy and results in pain in post partum mothers. Emergency pain from wounds in the perineum due to rupture or laceration is an area that is not easy to keep clean and dry. If not treated properly, infection and continued pain can occur. So non-pharmacological methods are needed, namely by giving warm compresses. Method: The research design uses a pre-experimental method which  uses  a  one  group  pre  and  post  test  design.  The  sample  in  this  study  used  a  non- probability sampling technique with accidental sampling type, totaling 23 respondents at PMB Nurachmi. Results: The results of bivariate analysis using the Wilcoxon test showed a p value = 0.000 (p value < 0.05), which means that there is an effect of warm water compresses on emergency  perineal  wound  pain  and  post  partum  pregnant  women  can  apply  warm compresses if they experience perineal wound pain. Discussion: giving a warm compress is to provide a feeling of comfort, overcome pain, reduce or prevent muscle spasms and help wound recovery, reduce infection and inflammation, improve blood flow and provide calm and comfort
Keywords: Warm compresses, Emergency, Perineum wound pain, post partum
Jurnal Masker Medika e-ISSN : 2654-8658 p -ISSN :2301-8631
https://doi.org/10.52523/maskermedika.v12i1.603

## PENDAHULUAN
Persalinan dan kelahiran normal adalah  proses  pengeluaran  janin  yang terjadi  pada  ibu  dengan  kehamilan  cukup bulan yaitu ibu dengan usia kehamilan 37 – 42 minggu, lahir secara spontan dengan presentase belakang adalah kepala, tanpa terjadinya  komplikasi  pada  ibu  maupun janin yang dikandung (Sukarni dan Wahyu, 2015).  Post  partum  adalah  suatu  periode dalam  minggu-minggu  pertama  setelah kelahiran.  Ibu  post  partum  mengalami banyak  perubahan  baik  secara  fisik maupun  psikologis  dan  apabila  tidak ditangani  dengan  tepat  akan  menjadi kondisi  patologis  yang  dapat  mengancam kesehatan  ibu  bahkan  menyebabkan kematian  seperti  infeksi  masa  nifas, perdarahan pasca persalinan, tromboemboli  dan  masih  banyak  lagi (Purwaningtyas, 2018).
Jumlah  kelahiran  pada  tahun  2021 mencapai  371.504  bayi  yang  lahir  di seluruh dunia. Indonesia sebagai peringkat 5  jumlah  kelahiran  terbanyak  pada  tahun 2021  yaitu  sebanyak  12.336  kelahiran (UNICEF,2021).  Pada  pernyataan  yang sama  oleh  Badan  Pusat  Statistik  kota Palembang  tahun  2019  menyebutkan sebanyak  142.380  penduduk  dengan kisaran 0-4 tahun di kota Palembang (BPS, 2022).
Persalinan  sering  terjadi  perlukaan pada  perineum  baik  itu  karena  robekan spontan  maupun  episiotomi.  Di  Indonesia laserasi  perineum  dialami  oleh  75%  ibu melahirkan pervaginam. Pada tahun 2021 menemukan  bahwa  dari  total  2001 kelahiran  spontan  pervaginam,  57%  ibu mendapat  jahitan  perineum  (28%  karena episiotomi  dan  29%  karena  robekan spontan)  (Depkes  RI,  2021).  Perineum merupakan  bagian  penting  pada  saat proses  persalinan  yang  sangat  sensitif terhadap sentuhan dan cenderung mengalami  robekan  pada  saat  proses persalinan  secara  alami.  Selain  itu, perineum juga berfungsi sebagai pengontrol aktivitas buang air besar (BAB), buang air kecil (BAK) dan aktivitas seksual bagi  ibu  pasca melahirkan. Robekan atau rupture  yang  terjadi  pada  saat  proses persalinan disinyalir dapat mengakibatkan gangguan  fungsi  dasar  otot  panggul  yang
dapat mempengaruhi aktivas kontrol BAB, BAK  dan  aktivitas  seksual  ibu  pasca melahirkan (Sulistyawati, 2016).
Ruptur  perineum  adalah  perlukaan jalan lahir yang terjadi pada saat kelahiran bayi baik menggunakan alat maupun tidak menggunakan  alat.  Ruptur  perineum disebabkan  paritas,  jarak  kelahiran,  berat badan  bayi,  pimpinan  persalinan  tidak sebagaimana  mestinya,  ekstraksi  cunam, ekstraksi fakum, trauma alat dan episiotomi.  (sumarah,  2014).  Rupture perineum  terjadi  pada  hampir  semua persalinan  pertama  dan  tidak  jarang  juga pada  persalinan  berikutnya.  Robekan perineum umumnya terjadi di garis tengah dan  menjadi  luas  apabila  kepala  janin terlahir  terlalu  cepat,  sudut  arkus  pubis lebih  kecil  daripada  biasa,  kepala  janin melewati  pintu  bawah  panggul  dengan ukuran yang lebih besar dari sirkumferensia suboksipitobregmatika atau anak  dilahirkan  dengan  pembedahan vaginal (Winkjosastro, 2015).
Kegawatdaruratan  nyeri  luka  pada perineum  akibat  ruptur  atau  laserasi merupakan  daerah  yang  tidak  mudah untuk dijaga agar tetap bersih dan kering. Bila  proses  penyembuhan  luka  tidak ditangani  dengan  baik,  maka  dapat menyebabkan tidak sempurnanya penyembuhan luka ruptur tersebut. Hal ini dapat  menyebabkan  perdarahan  tidak dapat  berhenti  dengan  baik  ataupun menyebabkan terjadinya infeksi yang pada akhirnya  dapat  menyebabkan  kematian pada ibu. Akibat perawatan perineum yang tidak  benar  dapat  mengakibatkan  kondisi perineum yang terkena lokhea dan lembab sangat menunjang untuk perkembangbiakan  bakteri  yang  dapat menyebabkan  timbulnya  infeksi  pada perineum. Munculnya infeksi pada perineum  dapat  merambat  pada  saluran kandung kencing ataupun pada jalan lahir yang  dapat  berakibat  pada  munculnya komplikasi infeksi kandung kencing maupun  infeksi  pada  jalan  lahir,  tetapi sangat  kecil  kemungkinannya  jika  luka perineum dirawat dengan baik (Bahiyatun, 2016).
Ruptur perineum spontan dan episiotomy dapat memberikan rasa ketidaknyamanan  (nyeri)  pada  ibu  post
Jurnal Masker Medika e-ISSN : 2654-8658 p -ISSN :2301-8631
https://doi.org/10.52523/maskermedika.v12i1.603
partum atau pasca
persalinan (Saifuddin,2010.  Selain  hal  itu  ibu  post partum dapat merasakan nyeri disebabkan oleh factor luka parineum atau trauma yang masih  membekas  dipsikis  ibu.  Nyeri  yang dirasakan  berupa  nyeri  akut,  nyeri  yang konstan  masih  dialami  oleh  ibu  setelah proses persalinan dan masih terus terasa, Rasa  sakit  setelah  melahirkan,  seperti kram,  disebabkan  oleh  kontraksi  pada uterus yang  menyusut  kembali  ke  ukuran dan lokasi sebelum hamil setelah melahirkan. Proses ini dinamakan involusi. Nyeri setelah melahirkan biasanya bersifat ringan  pada  ibu  yang  baru  pertama  kali menjalani persalinan, dan tidak berlangsung lama.
Rasa  nyeri  bisa  menjadi  sangat  tidak nyaman  setelah  kelahiran  kedua  dan biasanya  bertambah  buruk  pada  tiap kelahiran berikutnya. Kondisi ini dikarenakan  seorang  ibu  pada  awalnya memiliki  kesehatan  otot  peranakan  yang lebih  baik,  jadi  uterus  cenderung  berkerut dan  tetap  berkerut,  bukan  sebentar- sebentar  rileks  lalu  mengkerut  kembali. Rasa  nyeri  paling  intens  terasa  pada  hari pertama  hingga  hari  ke  tujuh  setelah melahirkan dan berangsur berkurang pada hari  ketiga  atau  berikutnya  meski  bisa dibutuhkan  waktu  selama  6  minggu  atau lebih bagi uterus untuk kembali ke ukuran normal (Bahiyatun, 2016). Maka dibutuhkan solusi terbaik untuk ibu dengan luka perineum untuk mengurangi nyeri dan juga  menjaga  luka  perineum  agar  tidak terjadi infeksi pada perlukaan tersebut.
Terapi  Non-Farmakologi  adalah  terapi pengobatan  tanpa  menggunakan  obat- obatan. Jenis pengobatan tanpa menggunakan  obat-obatan  adalah  terapi komplementer. Banyak terapi kompelemter yang dapat dilakukan pada pasien dengan kuluhan Nyeri yang timbul juga akan terasa pada  bagian  luka  perineum,  luka  yang diakibatkan dari episiotomy ini akan terasa nyeri  di  hari  1  sampai  dengan  7.  Hal  ini akan  menghilang  seiring  dengan  aktivitas yang  dapat  mengalihkan  reseptor  nyeri tersebut.  Terapi  kompelementer  yang dapat digunakan sebagai penurunan nyeri yaitu  dengan  kompres  hangat,    hal  ini sejalan dengan beberapa penelitian salah satunya yang dilakukan oleh (Choirunissa,
2019)    Kompres  Hangat  adalah  tindakan memberikan  rasa  hangat  pada  klien dengan  menggunakan  cairan  atau  alat yang  menimbulkan  rasa  hangat  pada bagian tubuh tertentu yang memerlukannya sedangkan kompres dingin  adalah  menempatkan  suatu  zat dengan  suhu  rendah  bertujuan  untuk melakukan  terapi  penyembuhan.  Selain dapat  mengurangi  nyeri,  kompres  hangat juga dapat digunakan untuk menenangkan ibu  postpartum  terhadap  kecemasan  dan ketakutan yang dialam (Amat Tohirin,2019). Metode  non  farmakologi  yaitu  dengan pemberian kompres hangat karena diketahui kompres hangat dapat
memberikan  rasa  hangat  yang  bertujuan untuk memberikan rasa nyaman, mengatasi nyeri, mengurangi atau mencegah  spasme  otot  dan  memberikan rasa hangat pada daerah tertentu (Choirunissa,  2019) . Kompres  hangat memiliki dampak fisiologis bagi tubuh, yaitu pelunakan jaringan fibrosa, mempengaruhi oksigenisasi  jaringan  sehingga  dapat mencegah kekakuan otot,
memvasodilatasikan  dan  memperlancar aliran darah, sehingga dapat menurunkan atau  menghilangkan  rasa  nyeri  (Yepi, 2017) . Selain itu kelebihan kompres hangat dapat membantu pemulihan luka, mengurangi infeksi dan inflamasi, mempelancar  pasokan  aliran  darah  serta memberikan ketenangan dan kenyamanan pada klien (Manurung, 2011) .
Berdasarkan  data  tersebut,  penulis tertarik mengatasi kegawatdaruratan nyeri luka perimeum dengan melakukan penelitian “Pengaruh Kompres Air Hangat Terhadap  Kegawatdaruratan  Nyeri  Luka Perineum Pada Ibu Postpartum Normal”.

## BAHAN DAN METODE
Rancangan  penelitian  menggunakan metode quasi eksperimen yang menggunakan  rancangan one  group  pre and  post  test  design .  Variabel  penelitian terdiri  dari  dua  variabel  yaitu  variabel bebas  dan  variabel  terikat.  Variabel independen  dalam  penelitian  ini  adalah pemberian  tindakan  kompres  hangat  dan variabel  dependen  adalah  nyeri  luka perineum  pada  ibu  post  partum.  Sampel
Jurnal Masker Medika e-ISSN : 2654-8658 p -ISSN :2301-8631
https://doi.org/10.52523/maskermedika.v12i1.603
dalam  penelitian  ini  menggunakan  teknik non-probability  sampling dengan  jenis Accidental  sampling berjumlah  23 responden  di  PMB  Nurachmi.  Tahapan penelitian ini dengan memberikan kuesioner  pretes  untuk  mengukur  nyeri sebelum  diberikan  intervensi,  setelah  itu responden  diberikan  kompres  air  hangat. Intervensi  ini  berikan selama  3  kali sehari Setelah itu peneliti memberikan kuesioner posttes  untuk  mengukur  nyeri  sesudah diberikan intervensi.

## HASIL Analisa Univariat
Tabel  1,    dari  total  23  responden didapatkan,  sebelum  dilakukan  kompres hangat  didapatkan  mean  5.61  dengan standar  deviasi  .783.  sesudah  dilakukan kompres  hangat  didapatkan  mean  1.74 dengan standar deviasi .752
Analisa Bivariat
Sebelum  dilakukan  analisa  bivariat, dilakukan uji normalitas terlebih dahulu. Uji normalitas  data  dilakukan  dengan  uji Shapiro wilk karena jumlah sampel kurang dari 50 atau sama dengan 50 orang.
Berdasarkan tabel 2 peneliti menggunakan  uji  normalitas  data  dengan Shapiro Wilk dikarenakan subjek penelitian berjumlah  kurang  dari  23  orang  dan didapatkan nilai Sig. Pretes dan posttes < 0,05 maka data berdistribusi tidak normal, sehingga  dilakukan  Uji Wilcoxon sebagai uji alternatif, yaitu:
Berdasarkan  tabel  3  dari  total  23 responden  didapatkan  hasil  penelitian bahwa  adanya  perbedaan  nilai  sebelum dan  sesudah  intervensi  menggunakan  Uji Wilcoxon diperoleh p value = 0.000, karena nilai p < 0,05, maka secara statistik dapat dikatakan  ada  pengaruh  kompres air hangat  terhadap  kegawatdaruratan  nyeri luka  perineum  pada  ibu postpartum normal.

## Tabel 1

## Nyeri luka Perineum Sebelum dan Setelah Dilakukan kompres Hangat (n=23)
No Variabel Mean Median Min Max Standar Deviasi (SD) 1. 2. Pre Test (Nyeri sebelum kompres hangat) PostTest (Nyeri  sesudah kompres hangat) 5.61 1.74 6.00
2.00
4
1 7 3 .783 .752 Tabel 2
Uji Normalitas ( Shapiro-Wilk) Pengukuran Statistic df p value Pre Test (Nyeri sebelum kompres hangat) .854 23 .003 PostTest (Nyeri  sesudah kompres hangat) .788 23 .000

## Tabel 3
Nyeri luka Perineum Sebelum dan Setelah Dilakukan kompres Hangat (n=23)
No Variabel Median Min Max Mean Rank P Value 1. 2. Pre Test (Nyeri sebelum kompres hangat) PostTest (Nyeri  sesudah kompres hangat) 6.00 2.00 4 1 7 3 12.00 0.000
Jurnal Masker Medika e-ISSN : 2654-8658 p -ISSN :2301-8631
https://doi.org/10.52523/maskermedika.v12i1.603

## PEMBAHASAN luka  Perineum  Sebelum  Dilakukan kompres Hangat
Persalinan  dan  kelahiran  normal adalah  proses  pengeluaran  janin  yang terjadi  pada  ibu  dengan  kehamilan  cukup bulan yaitu ibu dengan usia kehamilan 37 – 42 minggu, lahir secara spontan dengan presentase belakang adalah kepala, tanpa terjadinya  komplikasi  pada  ibu  maupun janin yang dikandung (Sukarni dan Wahyu, 2015).  Post  partum  adalah  suatu  periode dalam  minggu-minggu  pertama  setelah kelahiran.  Ibu  post  partum  mengalami banyak  perubahan  baik  secara  fisik maupun  psikologis  dan  apabila  tidak ditangani  dengan  tepat  akan  menjadi kondisi  patologis  yang  dapat  mengancam kesehatan  ibu  bahkan  menyebabkan kematian  seperti  infeksi  masa  nifas, perdarahan pasca persalinan, tromboemboli  dan  masih  banyak  lagi (Purwaningtyas, 2018).
Nyeri  postpartum  pada  ibu  sering dipengaruhi oleh beberapa faktor, termasuk  usia,  paritas,  jenis  kelamin, budaya,  dan  persepsi  nyeri,  perhatian, kecemasan,  masa  lalu  pengalaman,  pola koping, dan dukungan keluarga (Bahrudin, 2018) . Studi  saat  ini  membatasi  analisis pada  faktor  usia  dan  Paritas.  Usia mempengaruhi persepsi seseorang terhadap nyeri. Pada orang dewasa, nyeri kadang-kadang dilaporkan setelah kondisi patologis  dan  malfungsi.  Sedangkan Paritas  mempengaruhi  persepsi  nyeri persalinan  karena  persalinan  primipara memiliki  proses  persalinan  yang  panjang dan melelahkan dibandingkan multipara.
Serviks pada klien primipara membutuhkan  kekuatan  yang  lebih  besar untuk  meregangkan  karena  intensitas kontraksi  lebih  signifikan  selama  tahap pertama  tenaga  kerja.  Selain  itu,  ibu primipara menunjukkan peningkatan kecemasan dan keraguan dalam mengantisipasi rasa sakit selama kehamilan tenaga kerja. Penelitian saat ini melaporkan kondisi masing-masing kelompok,  baik  dari  segi  usia  dan  Paritas secara  sama  kondisi  agar  efektifitas pengobatan yang diberikan dapat dikondisikan untuk membantu ibu mencari
solusi  dalam  mengurangi  nyeri  luka perineum yang dirasakan ibu nifas.
Menurut  Penelitian  yang  dilakukan oleh  Elly  Susilawati  pada  tahun  2019 berbagai  metode  untuk  mengatasi  nyeri luka perineum dapat dilakukan baik secara farmakologi atau non farmakologi. Metode dalam mengatasi nyeri secara farmakologi lebih efektif dibandingkan dengan metode non farmakologi. Namun, metode farmakologi  berpotensi  memberikan  efek samping  bagi  ibu  seperti  memberikan analgetik  asam  mefenamat  yang  dapat menyebabkan  nyeri  pada  lambung  ibu (Purwaningsih  AA,  2015).  Penanganan nyeri  secara  farmakologi  beresiko  juga bagi bayi karena masuk kedalam peredaran darah  yang  terkumpul  pada air susu  ibu  seperti  reaksi  alergi  dan  diare pada bayi (Putri, 2016). Sedangkan secara non  farmakologi  lebih  aman  diterapkan karena mempunyai risiko yang lebih kecil, tidak  menimbulkan  efek  samping  serta menggunakan proses fisiologis
(Choirunissa, 2019).
Terapi  non  farmakologi  yang  dapat diberikan  untuk  mengurangi  nyeri  antara lain  distraksi,  biofeedback,  hipnosis  diri, mengurangi  presepsi  nyeri,  stimulasi kutaneus, pemberian kompres hangat dan kompres dingin, serta masase. Salah satu metode  non  farmakologi  pilihan  yang paling  sederhana  yang  dapat  di  gunakan untuk mengatasi nyeri dan ketidaknyamanan terutama ibu post partum dengan nyeri luka perineum adalah dengan menerapkan penggunaan kompres  hangat  dan  kompres  dingin. Penggunaan kompres hangat dan kompres dingin  merupakan  salah  satu  bentuk pemberian  stimulasi  kutaneus  dengan pemanfaatan  suhu.  Kompres  hangat  dan kompres  dingin  ini  bekerja  dengan memblok transmisi stimulus nyeri sehingga impuls  nyeri  yang  mencapai  otak  lebih sedikit (Rahmawati, 2016).
Berdasarkan hasil, teori peneliti berasumsi  bahwa  Kompres  air  hangat dapat  diberikan  kepada  ibu  postpartum untuk  mengurangi  Nyeri  Luka  Perineum karena  tidak  mempunyai  efek  samping bagi ibu postpartum.
Jurnal Masker Medika e-ISSN : 2654-8658 p -ISSN :2301-8631
https://doi.org/10.52523/maskermedika.v12i1.603
Nyeri luka Perineum Sesudah Dilakukan kompres Hangat Ruptur perineum spontan dan episiotomy dapat memberikan rasa ketidaknyamanan  (nyeri)  pada  ibu  post partum atau pasca persalinan (Saifuddin,2010.  Selain  hal  itu  ibu  post partum dapat merasakan nyeri disebabkan oleh factor luka parineum atau trauma yang masih  membekas  dipsikis  ibu.  Nyeri  yang dirasakan  berupa  nyeri  akut,  nyeri  yang konstan  masih  dialami  oleh  ibu  setelah proses persalinan dan masih terus terasa, Rasa  sakit  setelah  melahirkan,  seperti kram,  disebabkan  oleh  kontraksi  pada uterus yang  menyusut  kembali  ke  ukuran dan lokasi sebelum hamil setelah melahirkan. Proses ini dinamakan involusi. Nyeri setelah melahirkan biasanya bersifat ringan  pada  ibu  yang  baru  pertama  kali menjalani persalinan, dan tidak berlangsung lama.
Rasa  nyeri  bisa  menjadi  sangat  tidak nyaman  setelah  kelahiran  kedua  dan biasanya  bertambah  buruk  pada  tiap kelahiran berikutnya. Kondisi ini dikarenakan  seorang  ibu  pada  awalnya memiliki  kesehatan  otot  peranakan  yang lebih  baik,  jadi  uterus  cenderung  berkerut dan  tetap  berkerut,  bukan  sebentar- sebentar  rileks  lalu  mengkerut  kembali. Rasa  nyeri  paling  intens  terasa  pada  hari pertama  hingga  hari  ke  tujuh  setelah melahirkan dan berangsur berkurang pada hari  ketiga  atau  berikutnya  meski  bisa dibutuhkan  waktu  selama  6  minggu  atau lebih bagi uterus untuk kembali ke ukuran normal (Bahiyatun, 2016).
Pemberian  terapi  kompres  hangat terhadap  ibu  post  partum  dengan  nyeri pada  luka  perineum  dapat  memberikan effect  rileks  pada  otot  dan  juga  rasa khawatir  pada  ibu  berkurang.  ujuan    dari pemberian    kompres  hangat    yaitu memperlancar sirkulasi darah, mengurangi rasa  sakit,  merangsang  peristaltic  usus memperlancar  pengeluaran  getah  radang (eksudat),    memberikan    rasa  nyaman atau      hangat      dan      tenang.  Pemberian kompres        panas        akan  dilkaukan  klien dengan  perut  kembung,  klien    yang mengalami  radang  ,  kekejangan  otot (spasmus),  adanya      abses    (bengkak)
akibat  suntikan,    tubuh    dengan    abses atau hematon (waryatini et al,2020)
Menurut  penelitian  Tohirin,  Kompres hangat  dapat  memberikan  rasa  hangat yang  bertujuan  untuk  memberikan  rasa nyaman,  mengatasi  nyeri,  mengurangi atau mencegah spasme otot dan memberikan  rasa  hangat  pada  daerah tertentu  (Amat  Tohirin,  2019).  Kompres hangat  memiliki  dampak  fisiologis  bagi tubuh,  yaitu  pelunakan  jaringan  fibrosa, mempengaruhi oksigenisasi jaringan sehingga dapat mencegah kekakuan otot, memvasodilatasikan  dan  memperlancar aliran darah, sehingga dapat menurunkan atau menghilangkan rasa nyeri (Modoor et al.,  2021) . Selain  itu  kelebihan  kompres hangat  dapat  membantu  pemulihan  luka, mengurangi infeksi dan inflamasi, mempelancar  pasokan  aliran  darah  serta memberikan ketenangan dan kenyamanan pada klien (Susilawati & Ilda, 2019)
Berdasarkan hasil, teori peneliti berasumsi bahwa salah dengan pemberian kompres hangat pada nyeri luka perineum bisa  menurunkan  nyeri  ibu  postpartum  d hari hari 1-7
Pengaruh Nyeri luka Perineum Sebelum dan Sesudah Dilakukan kompres

## Hangat
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada  23 ibu  postpartum  didapatkan  hasil  bahwa adanya  perbedaan  nilai  sebelum  dan sesudah  intervensi  dengan  menggunakan Uji  Wilcoxon  diperoleh p  value =  0.000, karena nilai p < 0,05, maka secara statistik dapat dikatakan ada pengaruh kompres air hangat  terhadap  kegawatdaruratan  nyeri luka  perineum  pada  ibu postpartum normal . penatalaksanaan  nyeri  luka  perineum dengan  menggunakan  kompres  hangat pada ibu post partum dalam hal ini dengan beberapa  kriteria  yaitu  dengan  ibu  post partum  yang  merasakan  nyeri  pada  luka perineum pada hari ke 1 sampai hari ke 7 pasca melahirkan.
Dari  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan  bahwa  penatalaksaan  kompres hangat  yang  di  berikan  pada  ibu  yang mengalami nyeri post partum mempengaruhi tingkat nyeri yang dirasakan  oleh  klien, dalam hal  ini  bisa di katakan bahwa penatalaksanaan kompres
Jurnal Masker Medika e-ISSN : 2654-8658 p -ISSN :2301-8631
https://doi.org/10.52523/maskermedika.v12i1.603
pada  luka  perineum  memberikan  manfaat penurunan nyeri luka perineum.
Berdasarkan  hasil  papat  disimpulkan bahawa ada pengaruh kompres air hangat terhadap  kegawatdaruratan  nyeri  luka perineum  pada  ibu postpartum  normal, dan  sesuai  dengan  penelitian  terkait Kompres  hangat  dapat  memberikan  rasa hangat  yang  bertujuan  untuk  memberikan rasa nyaman, mengatasi nyeri, mengurangi  atau  mencegah  spasme  otot dan memberikan rasa hangat pada daerah tertentu  (Amat  Tohirin,  2019)  dan  peneliti berasumsi  bahwa  dengan  pemberian kompres  hangat  bisa  menurunkan  nyeri luka perineum.

## SIMPULAN DAN SARAN Simpulan
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa adanya  Ada  Ada  pengaruh  kompres air hangat  terhadap  kegawatdaruratan  nyeri luka perineum pada ibu postpartum normal di  PMB  Nurachmi  Palembang  ( p-value 0,000)

## Saran
Diharapkan  hasil  penelitian  ini  dapat menjadi  salah  satu  masukan  dalam kegiatan  edukasi  kepada  ibu  postpartum normal.

## PENDANAAN
Penelitian  ini  didanai  dari  hibah penelitian  internal  IKesT  Muhammadiyah Palembang Tahun Anggaran 2022/2023.

## KONFLIK KEPENTINGAN
Tidak ada potensi terjadi konflik kepentingan dalam proses publikasi artikel ini.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih kepada IKesT Muhammadiyah Palembang yang telah mendanai penelitian ini .

## KEPUSTAKAAN
Amat  Tohirin,  Mona  Saparwati,  S.  H. (2019). 1. 301-426-1-Sm . Bahiyatun.  (2016). Buku  Ajar  Asuhan Kebidanan Nifas Normal. Jakarta: EGC . Bahrudin,  M.  (2018).  Patofisiologi  Nyeri (Pain). Saintika  Medika , 13 (1),  7. https://doi.org/10.22219/sm.v13i1.54 49
Choirunissa.  (2019).  Efektifitas  kompres hangat  dan  dingin  terhadap  nyeri laserasi perineum pada ibu postpartum primipara di depok 2019.
Universitas Nasional Jakarta Postal , 3 (6), 37 –44. https://stikeswch- malang.e- journal.id/Health/article/view/107/54
Dahlan,  M.  Sopiyudin.  (2014). Statistik Untuk  Kedokteran  Dan  Kesehatan . Jakarta: Salemba Medika Manurung,  S.  (2011). kompres  hangat terhadap nyeri .
Modoor, S., Fouly, H., & Rawas, H. (2021).
The  effect  of  warm  compresses  on perineal  tear  and  pain  intensity during  the  second  stage  of  labor:  A randomized controlled trial. Belitung Nursing  Journal , 7 (3),  210 –218. https://doi.org/10.33546/bnj.1452 Purwaningsih  AA,  R.  (2015). kompres hangat dan kompres dingin terhadap nyeri . Putri. (2016). konsep nyeri i Rahmawati.  (2016). kompres  hangat terhadap nyeri .
Susilawati,  E.,  &  Ilda,  W.  R.  (2019). Efektifitas  Kompres  Hangat  Dan Kompres Dingin Terhadap Intensitas  Nyeri  Luka  Perineum Pada Ibu Post Partum Di Bpm Siti Julaeha  Pekanbaru. Journal  Of Midwifery Science , 3 (1), 7 –14. Winkjosastro.  (2015). Ilmu  Kebidanan.
Jakarta: Yayasan Bina Pustaka . Yepi. (2017). Manfaat Kompres Hangat .