## PENGETAHUAN KELUARGA PENDERITA DEMAM TIFOID DAN TINDAKAN PENCEGAHAN DEMAM TIFOID DI DUSUN MUNDU CATUR TUNGGAL SLEMAN YOGYAKARTA

## SUSANTI
AKADEMI KEPERAWATAN ADI HUSADA SURABAYA susanti1303@gmail.com

## ABSTRAK
Penyakit  demam  tifoid  tergolong  penyakit  menular  yang  dapat  menyerang  banyak  orang  melalui makanan  dan  minuman  yang  terkontaminasi  sehingga  dapat  menimbulkan  wabah.  Pencegahan penularan  demam  tifoid  pada  anak,  sangat  dibutuhkan  partisipasi  keluarga  terutama  orang  tua dalam  menjaga  perilaku  dan  kebiasaan  anak  terkait  dengan  faktor  resiko  untuk  terjangkit  demam tifoid  tersebut.  Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengidentifikasi  hubungan  pengetahuan  keluarga penderita demam tifoid dengan tindakan pencegahan demam tifoid di Desa Mundu CaturTunggal Sleman Yogyakarta. Desain penelitian ini menggunakan analitik korelasi dengan pendekatan cross sectional .  Sampel  penelitian  ini  adalah  keluarga  penderita  penyakit  demam  tifoid  yang  berada  di Desa  Mundu  Catur  Tunggal  Sleman  Yogyakarta  dengan  jumlah  31  orang  sesuai  kriteria  inklusi. Data  dianalisis  dengan  menggunakan  tehnik Spearman  Rank dengan  signifikansi  α<0. 05.  Data menunjukkan  sebagian  besar  responden  memiliki  tingkat  pengetahuan  yang  cukup  mengenai penyakit demam tipoid yaitu sebesar (51,6%). Tindakan responden dalam  melakukan pencegahan demam  tifoid  diketahui  hampir  sebagian  besar  yaitu  sebanyak  (48,4%)  responden  memiliki perilaku yang baik. Hasil uji statistik menunjukkan p=0.00 (α<0.05) dan r=0.756, sehingga terdapat hubungan  kuat  antara  pengetahuan  keluarga  penderita  demam  tifoid dengan  tindakan  pencegahan demam  tifoid.  Hasil  penelitian  ini  dapat  dijadikan  sebagai  acuan  meningkatkan  pelayanan  pada pasien anak yang mengarah pada kebutuhan pasien dalam pencegahan demam tifoid.
Kata kunci: pengetahuan, tindakan pencegahan, keluarga, demam tifoid

## ABSTRACT
Typhoid fever classified as a contagious disease that can affect many people through contaminated food  and  beverages  that  can  cause  outbreaks.  Prevention  of  transmission  of  typhoid  fever  in children, much needed participation of families, especially parents in keeping the child's behavior and habits associated with risk factors for contracting typhoid fever is. The research objective is to identify  the  relationship  of  family  knowledge  of  typhoid  fever  patients  with  typhoid  fever precautions  in  Mundu  Caturtunggal  Sleman,  Yogyakarta.  This  study  design  using  analytic correlation  with  cross  sectional  approach.  The  sample  was  a  family  disease  typhoid  fever  in  the village  of  Mundu  Catur  Tunggal  Yogyakarta  Sleman  the  number  31  corresponding  inclusion criteria.  Data  were  analyzed  u sing  Spearman  Rank  techniques  with  significance  α  <0.05.  Data showed  that  most  respondents  have  a  sufficient  level  of  knowledge  about  the  disease  typhoidal fever  that  is  equal  (51.6%).  The  actions  of  the  respondents  in  the  prevention  of  typhoid  fever  is known  almost  as  much  as  the  majority  of  which  (48.4%)  of  respondents  have  good  behavior. Statistical  analysis  showed  p  =  0.00  (α  <0,05)  and  r  =  0756,  so  there  is  a  strong  correlation between  family  knowledge  of  typhoid  fever  patients  with  typhoid  fever  precautions.  The  results could be used as a reference to improve services in pediatric patients which leads to the patient's needs in the prevention of typhoid fever.
Keywords: knowledge, prevention, family, Thypoid fever

## PENDAHULUAN
Demam  tifoid  merupakan  salah  satu penyakit  infeksi  tifus  abdominalis  ditularkan melalui makanan dan minuman yang tercemar kuman Salmonela  Typhi . 1 Keadaan  penderita demam  tifoid  akan  menjadi  buruk  bila terdapat gejala klinis yang berat seperti febris, kesadaran  menurun,  dan  malnutrisi  serta terdapat  komplikasi  yang  berat  misalnya dehidrasi  dan  bronkopneumonia.  Demam tifoid  lebih  sering  menyerang  anak  usia  5-15 tahun. 2
Penyakit demam tifoid tergolong penyakit  menular  yang  dapat  menyerang banyak orang  melalui makanan dan minuman yang terkontaminasi
sehingga dapat menimbulkan  wabah. 2 Laporan  insidensi demam  tifoid  pada  anak  umur  5-15  tahun  di Indonesia terjadi 180,3/100.000 kasus pertahun  dan  dengan  prevalensi  mencapai 61,4/1000 kasus pertahun. 3
Partisipasi  keluarga  sangat  dibutuhkan terutama  orang  tua  dalam  menjaga  perilaku dan  kebiasaan  anak  terkait  dengan  faktor risiko  untuk  terjangkit  demam  tifoid  tersebut. Teori  pembelajaran  sosial  menunjukkan bahwa perilaku orang tua menjadi contoh bagi anak mereka sehingga mereka mengaplikasikannya kedalam pola yang sama dengan  perilaku  kesehatan  yang  diturunkan kepada  mereka. 4 Oleh  karena  itu,  untuk menunjang  perilaku  positif  orang  tua  untuk menjaga  anak  mereka  dari  kebiasaan  buruk seperti jajan sembarangan, sekaligus memberikan pembelajaran mengenai pencegahan  demam  tifoid  maka  seharusnya diperlukan  pengetahuan  yang  cukup  tentang demam tifoid.
Pentingnya pengetahuan
tentang demam  tifoid  bagi  keluarga  adalah  langkah penting yang dapat ditempuh dalam penatalaksanaan  demam  tifoid.  Berdasarkan latar  belakang  di  atas,  maka  penulis  tertarik untuk melakukan penelitian tentang hubungan pengetahuan keluarga penderita demam tifoid dengan  tindakan  pencegahan  demam  tifoid  di Desa Mundu Catur Tunggal Sleman Yogyakarta.

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  desain korelasi  dengan  pendekatan cross  sectional .
Sampel  penelitian  adalah  keluarga  penderita demam  tifoid  sebanyak  31  orang  dengan tehnik p urposive sampling . Pengukuran
pengetahuan dan tindakan pencegahan dengan menggunakan  kuesioner  yang  sudah  teruji validitas  dan  reliabilitasnya.  Pengolahan  data dengan menggunakan koding, skoring, tabulasi,  dan  menggunakan  uji  korelasi Spearman Rank Test dengan nilai signifikansi 0,05.
Penelitian  dilakukan  di  Desa  Mundu Catur  Tunggal  Sleman  Yogyakarta,  Bulan April  2015.  Variabel  bebas  dalam  penelitian ini  adalah  pengetahuan,  sedangkan  variabel terikat  adalah  tindakan  pencegahan  demam tifoid.

## HASIL Data Umum
Tabel 1 Karakteristik Umur No Umur Jml Frekuensi 1 35 – 40 tahun 3 9,7 % 2 41 -  45 tahun 9 29,0 % 3 46 – 50 tahun 7 22,6 % 4 51 – 55 tahun 9 29,0 % 5 56 – 60 tahun 3 9,7 % Jumlah 31 100%
Tabel    1  menunjukkan  bahwa  sebagian besar  responden  berada  pada  rentang  umur 41-45  (29%)  dan  umur  51-55  (29%).  Dalam hal  ini,  umur  tidak  berpengaruh  secara signifikan  terhadap  pengetahuan  responden dalam melakukan tindakan pencegahan demam tifoid.
Tabel 2 Karakteristik Jenis Kelamin No Jenis Kelamin Jml Frekuensi 1 Laki-laki 11 35,5 % 2 Perempuan 20 64,5 % Jumlah 31 100%
Tabel    2  menunjukkan  bahwa  sebagian besar  responden  berjenis  kelamin  perempuan (64,5%).  Dalam  hal  ini,  jenis  kelamin  tidak berpengaruh secara signifikan terhadap pengetahuan  responden  dalam  melakukan tindakan pencegahan demam tifoid.
Tabel 3 Karakteristik Pendidikan No Pendidikan n % 1 SD - - 2 SMP 3 9.7 3 SMA 19 61.3 4 SARJANA 9 29 Jumlah 31 100
Tabel    3  menunjukkan  bahwa  sebagian besar  responden  memiliki  tingkat  pendidikan
SMA  (61,3%).  Dalam  hal  ini,  pendidikan berpengaruh secara signifikan terhadap pengetahuan  responden  dalam  melakukan tindakan pencegahan demam tifoid.
Tabel 4 Karakteristik Pekerjaan No Pekerjaan n % 1 Pedagang 5 16.1 2 Swasta 16 51.6 3 PNS 10 32.3 Jumlah 31 100
Tabel    4  menunjukkan  bahwa  sebagian besar  responden  memiliki  pekerjaan  sebagai karyawan  swasta  (51.6%).  Dalam  hal  ini, pekerjaan  berpengaruh  secara  signifikan terhadap pengetahuan responden dalam melakukan  tindakan  pencegahan  demam tifoid.

## Data Khusus
Tabel 5 Distribusi  frekuensi  responden berdasarkan variabel No Variabel Kurang Cukup Baik
n % n % n %
1 Pengetahuan 6  19.4  16  51.6 9  29.9 2 Tindakan pencegahan 3 9.7  13  41.9  15  48.8
Uji Korelasi Spearman rank p = 0.00, r = 0.756
Sebagian  responden  yang  memiliki perilaku tindakan pencegahan yang baik yaitu 15  orang  (48.8%).  Sebagian  besar  responden memiliki  pengetahuan  cukup  yaitu  16 responden (51.6%)
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  dengan korelasi dari Spearman rank diperoleh p=0.00 ( α<0 .05),  sehingga  terdapat  hubungan  kuat antara pengetahuan keluarga penderita demam tifoid  dengan  tindakan  pencegahan  demam tifoid.

## PEMBAHASAN

## Pengetahuan Responden mengenai Demam
Tifoid.
Pengetahuan responden dipengaruhi oleh pendidikan  dan  pekerjaan.  Pendidikan  adalah sebagai  proses  perubahan  sikap  dan  tata  laku seseorang  atau  sekelompok  orang  dalam usaha  mendewasakan  manusia  melalui  upaya pengajaran  dan  latihan  atau  proses  perubahan dan cara mendidik. 5
Sosial  ekonomi  yang  rendah  akan mengurangi  kemampuan  keluarga  untuk memenuhi kebutuhan-kebutuhan terhadap
gizi,  pendidikan  dan  kebutuhan-kebutuhan yang lain. 6
Pengetahuan  atau  kognitif  merupakan domain yang sangat penting untuk terbentuknya tindakan seseorang ( over behavior ).  Penelitian mengungkapkan  bahwa sebelum  seseorang  mengadopsi  perilaku  baru dalam  diri  orang  tersebut  terjadi  proses  yang berurutan. 8 Apabila penerimaan perilaku baru atau  adaptasi  perilaku  melaui  proses  seperti didasari  oleh  pengetahuan,  kesadaran  dan sikap  positif,  maka  perilaku  tersebut  akan bersifat langgeng ( long lasting ).

## Tindakan  Responden  dalam  Melakukan Pencegahan Demam Tifoid.
Tindakan  responden  dipengaruhi  oleh tingkat  pengetahuan  responden.  Tindakan adalah  sesuatu  yang  dilakukan,  perbuatan: sesuatu  yang  dilakukan  untuk  mengatasi sesuatu. 5 Daya membuat reaksi atau penyesuaian yang cepat dan tepat, baik secara spesifik maupun mental terhadap pengalaman- pengalaman  baru,  membuat  pengalaman  dan pengetahuan yang dimiliki siap untuk dipakai apabila  dihadapkan  pada  fakta-fakta  atau kondisi-kondisi baru.
Apabila  penerimaan  perilaku  baru  atau adaptasi  perilaku  melalui  proses  seperti didasari  oleh  pengetahuan,  kesadaran  dan sikap  positif,  maka  perilaku  tersebut  akan bersifat  langgeng  ( long  lasting ).  Sebaliknya apabila  perilaku  ini  tidak  didasari  oleh pengetahuan  dan  kesadaran  maka  tidak  akan berlangsung lama. 6,7
Hubungan  Antara  pengetahuan  keluarga penderita  demam  tifoid  dengan  tindakan pencegahan  demam  tifoid  di  Desa  Mundu Catur Tunggal Sleman Yogyakarta. Keluarga yang berperan menggambarkan seperangkat perilaku
interpersonal, sifat, kegiatan yang berhubungan  dengan  individu  dalam  posisi dan situasi tertentu. 6,9
Untuk  dapat  mencapai  tujuan  asuhan keperawatan  kesehatan    keluarga,  keluarga harus  mempunyai  tugas  dalam  pemeliharaan kesehatan  para  anggotanya  dan  saling memelihara.  Tugas  kesehatan  yang  harus dilakukan  oleh  keluarganya  dibagi  menjadi  5 yaitu:  Mengenal  gangguan  perkembangan kesehatan  setiap  anggotanya,  mengambil keputusan  untuk  melakukan  tindakan  yang tepat, memberikan keperawatan kepada
anggota  keluarganya  yang  sakit,  dan  yang tidak  dapat  membantu  dirinya  sendiri  karena cacat  atau  usianya  yang  terlalu  muda, mempertahankan  suasana  di  rumah  yang menguntungkan kesehatan dan perkembangan kepribadian anggota keluarga, mempertahankan  hubungan  timbal  balik antara keluarga dan lembaga-lembaga kesehatan,  yang  menunjukan  pemanfaatan dengan  baik  fasilitas-fasilitas  kesehatan  yang ada. 10,11

## SIMPULAN
Meningkatkan  pengetahuan  keluarga terhadap  pencegahan  demam  tifoid  sangat penting,  sehingga  risiko  komplikasi  tidak muncul  dan  derajat  kesehatan  anak  serta keluarga dapat meningkat.

## SARAN
Hasil  penelitian  dapat  digunakan  untuk meningkatkan  pengetahuan  perawat  dalam pemberian  informasi  kesehatan  mengenai pencegahan  demam  tifoid  dan  sebagai  acuan untuk  meningkatkan  pelayanan  pada  pasien anak  yang  mengarah  pada  kebutuhan  pasien dalam pencegahan demam tifoid.

## KEPUSTAKAAN
1. Effendi  Nasrul  (2008). Dasar-dasar Keperawatan Kesehatan Masyarakat Edisi 2. Jakarta: Buku Kedokteran EGC.
2. Efendy,  Rusman.  2006. Sosiologi  3 .
Bandung: PT. Remaja Rusda.
3. Friedman dan Marilyn. 2001. Keperawatan  Keluarga .  Jakarta:  Buku Kedoktern ECG. 4. Hamidah dan Syafrudin, 2009.
Kebidanan  Komunitas .  Jakarta  :  Buku Kedokteran EGC. 5. Notoadmodjo Soekidjo.
(2003). Pendidikan  dan  Perilaku  Kesehatan. Jakarta : PT. Rineka Cipta.
6. Sudarma, Momon. 2008. Sosiologi Kesehatan . Jakarta: Salemba Medika
7. Sunaryo.  2004. Psikologi  Keperawatan . Jakarta: Buku Kedokteran EGC.
8. Suprajitno.  2004. Asuhan  Keperawatan Keluarga. Jakarta:  Buku  Kedokteran ECG.
9. Yatim,  Faisal.  2001 .  Macam-  macam Penyakit  Menular  dan  Pencegahannya . Jakarta Yayasan Obor Indonesia.
10. Yayan  Akhyar  (2008). Demam  Tifoid . www.ebsco.co.id.  Diakses  tanggal  31 Januari 2015. Pukul 20.15WIB