Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Pengetahuan Ibu Post Partum Tentang Pantangan Makan dalam Budaya Madeung dengan Penyembuhan Luka Perineum

## Knowledge of Post Partum Mothers About Eating in Madeung Culture with Perineal Wound Healing
Sri Rosita 1 , Rahmayani 2

## 1,2 Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas
Serambi Mekkah, Banda Aceh, Indonesia Corresponding Author: sri.rosita@serambimekkah.ac.id

## Abstrak
Latar  Belakang  Masalah:  Luka  perineum  merupakan  salah  satu  penyebab  perdarahan    pasca persalinan, sehingga membutuhkan asupan nutrisi yang cukup. Adanya budaya pantangan makan akan  berdampak  pada  lamanya  penyembuhan  luka.  Pengetahuan  ibu  sangat  mempunyai  peran penting terhadap tindakan ibu untuk melakukan pantangan makan selama masa madueng dalam budaya  aceh.  Tujuan  penelitian:  untuk  mengetahui  hubungan  pengetahuan  ibu  post  partum tentang  pantangan  makan  dalam  penyembuhan  luka  perineum  di  wilayah  kerja  Puskesmas Samadua.  Metode  Penelitian  yang  digunakan  deskriptif  analitik  dengan  desain  cross  sectional studi. Sampel penelitian ini sebanyak 45 orang ibu post partum dengan teknik purposive sampling. Analisa data dilakukan dengan menggunakan uji chi square untuk mengetahui hubungan variabel. Hasil  Penelitian  menunjukkan  bahwa  ada    hubungan  yang  signifikan  antara  pengetahuan  ibu tentang  pantangan  makan  dengan  penyembuhan  luka  perineum  dengan  nilai  p-value  sebesarr 0,000 dengan interval kepercayaan 95%. Dapat disimpulkan bahwa Ha diterima dan H0 ditolak, Disarankan kepada  petugas Puskesmas Samadua untuk meningkatkan pengetahuan  ibu  dengan upaya  memberikan  penyuluhan    tentang  gizi  serta  dampak  pantangan  makan  dalam  budaya madeung yang dapat berdampak merugikan kesehatan ibu dan bayi.
Kata kunci : Pengetahuan, luka perineum, pantangan makan

## Abstract
Background of the Problem: Perineal wound is one of the causes of postpartum hemorrhage, so it requires adequate nutritional intake. The existence of a culture of dietary restrictions will have an impact on the duration of wound healing.  Mother's knowledge has an important role in the mother's  actions  to  abstain  from  eating  during  the  Madueng  period  in  Acehnese  culture.  The purpose of the study: to determine the relationship between knowledge of post partum mothers about  dietary  restrictions  in  healing  perineal  wounds  in  the  working  area  of  the  Samadua Community Health Center. The research method used is descriptive analytic with a cross sectional study  design.  The  sample  of  this  study  was  45  post  partum  mothers  with  purposive  sampling technique. Data analysis was carried out using the chi square test to determine the relationship between variables. The results showed that there was a significant relationship between maternal knowledge about dietary restrictions and perineal wound healing with a p-value of r 0.000 with a  95%  confidence  interval.  It  can  be  concluded  that  Ha  is  accepted  and  H0  is  rejected.  It  is recommended to Samadua Health Center officers to increase mother's knowledge by providing
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
counseling about nutrition and the impact  of dietary restrictions in the madeung culture which can have a detrimental impact on the health of mothers and babies.

## Keywords: Knowledge, perineal wound, dietary restrictions

## PENDAHULUAN
Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  merupakan  salah  satu  indikator  penting  dalam menentukan keberhasilan kesehatan ibu. Angka kematian ibu di dunia masih tinggi.Dari 830 kematian ibu setiap hari yang disebabkan karena komplikasi kehamilan, persalinan dan nifas. 550  terjadi  di  Afrika  sub-Sahara  dan  180  di  Asia  Selatan.Risiko  seorang  wanita  dinegara berkembang yang meninggal yang berhubungan dengan ibu selama hidupnya adalah 33 kali lebih tinggi dibandingkan Negara maju (Kemenkes, 2018).
Angka kematian ibu  di Indonesia sebesar 359 per 100.000 kelahiran  hidup, angka kematian  bayi  (AKB)  sebesar  24  per  1000  kelahiran  hidup  dan  angka  kematian  neonatal (AKN) 15 per 1000 kelahiran hidup (SDKI, 2017).
Pantangan makan dalam budaya madeung di wilayah kerja Puskesmas samadua pada umumnya masih  menjadi sebuah kepercayaan dan tradisi bagi sebagian  besar masyarakat. Kepercayaan dan keyakinan budaya terhadap perawatan ibu post partum, masih banyak di jumpai  di  lingkungan  masyarakat  disana.  Mereka  meyakini  budaya  perawatan  ibu  setelah melahirkan  dapat  memberikan  dampak  yang  positif  dan  menguntungkan  bagi  mereka. Kepercayaan serta keyakinan yang menjadi budaya dalam perawatan ibu nifas, masih banyak di  temui  di  lingkungan  masyarakat.  Masyarakat  meyakini  budaya  perawatan  ibu  setelah melahirkan memberikan dampak positif.
Menurut  hasil  penelitian  yang  dilakukan  Andhra  Pradesh  pada  100  ibu  nifas  di Tirupati,  menunjukkan  banyak  kepercayaan  serta  keyakinan  budaya  perawatan  ibu  nifas, salah  satunya  pembatasan  asupan  cairan  dan  makanan,  ibu  hanya  diperbolehkan mengkonsumsi  sayur-sayuran  (Mudatsir,  2017).    Pengetahuan  ibu  tentang  asupan  nutrisi yang  baik  pada  masa  nifas  akan  mempengaruhi  pemilihan  makanan  dan  pemenuhan kebutuhan  nutrisi  untuk  memulihkan  infeksi  serta  untuk  memulai  proses  menyusui (Puspitaningsih, 2017).
Berdasarkan survei awal yang dilakukan di wilayah kerja Puskesmas Samadua pada 10  orang  ibu  post  partum  dengan  luka  perineum  bahwa  7  orang  diantaranya  melakukan pantangan makan dan tidak mengetahui dampaknya bagi kesehatan. Menurut ibu-ibu tersebut bahwa dengan melakukan pantangan makan yang sudah diyakini secara turun temurun dapat mempercepat  penyembuhan  luka  jahitan  serta  menjaga  bentuk  tubuh  dan  percaya  bahwa dengan  tidak  mengkonsumsi  garam  dan  minyak  dapat  mempercepat  terputusnya  tali pusarnya  bayi.  Berdasarkan  wawancara  tersebut  sebanyak  9  ibu  tidak  menetahui  dampak yang  ditimbulkan  dari  pantangan  tersebut.  Berdasarkan  latar  belakang  tersebut  peneliti tertarik untuk meneliti bagaimana hubungan pengetahuan tentang pantangan makan budaya
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
madeung terhadap penyembuhan luka perineum ibu post partum di wilayah kerja Puskesmas Samadua Kabupaten Aceh Selatan.

## METODE
Jenis  penelitian  ini  merupakan  penelitian  deskriptif  analitik  dengan  menggunakan desain  crossectional.  Penelitian  ini  dilaksanakan  di  wilayah  kerja  puskesmas  Samadua Kabupaten Aceh Selatan. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu post partum yang berada  diwilayah  kerja  Puskesmas  Samadua.  Sampel  penelitian  ini  berjumlah  45  ibu  post partum dengan teknik purposive sampling. Analisa data dilakukan dengan menggunakan uji Chi Square dengan interval kepercayaan 95%.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Analisis Univariat
Berdasarkan hasil pengumpulan dengan kuesioner serta ditabulasi maka diperoleh hasil atau analisis univariat sebagai berikut:
Pengetahuan Ibu Post Partum Tentang Pantangan Makan Tabel 1. Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu Post Partum Tentang Pantangan
Makan di Wilayah Kerja Puskesmas Samadua Kabupaten Aceh Selatan No Pengetahuan Jumlah % 1 2 Baik Kurang Baik 11 34 24,4 75,6 Jumlah 45 100
Berdasarkan  Tabel  1  untuk  melihat  distribusi  frekuensi  dari  variabel  pengetahuan tentang  pantangan  makan  ibu  post  partum  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Samadua.  Dari  45 responden yang diteliti bahwa sebanyak 34 orang atau 75,6 % dengan kategori pengetahuan yang  kurang  baik  tentang  pantangan  makan  dan  hanya  11  atau  24,4%    dengan  kategori pengetahuan baik

## Penyembuhan Luka Perineum
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Penyembuhan Luka Perineum Ibu Post Partum Tentang Pantangan Makan di Wilayah Kerja Puskesmas Samadua Kabupaten Aceh
Selatan No Penyembuhan Luka Perineum Jumlah % 1 2 3 Lambat (> 14 hari) Normal (7-14 hari) Cepat (1-6 hari) 24 9 12 53,3 20,0 26,7 Jumlah 45 100
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Berdasarkan Tabel 2. menunjukkan bahwa dari 45 responden yang diteliti, diketahui sebanyak  24  responden  (53,3%)  dengan  penyembuhan  luka  perineum  yang  lambat  (  >  14 hari), 9 responden atau 20,0% dengan penyembuhan luka perineum normal yaitu 7 sampai 14 hari dan sebanyak 12 responden lainnya yaitu 26,7% dengan penyembuhan luka perineum yang cepat yaitu 1 sampai 6 hari.

## Analisis Bivariat
Tabel 3.
Hubungan Pengetahuan Ibu tentang Pantangan makan dengan Penyembuhan luka
perineum di Wilayah Kerja Puskesmas Samadua No Pengetahuan Penyembuhan Luka Perineum Jumlah P value α Lambat Normal Cepat f % f % f % f % 0,000 0,05 1 2 Kurang Baik Baik 24 0 70,6 0 8 1 23,5 2,2 2 10 9,1 90,9 34 11 75,6 24,4 Jumlah 24 53,3 9 20,0  12  26,7 45 100
Berdasarkan data pada Tabel 3 di atas dapat didefinisikan bahwa dari 45 responden yang  diteliti  diketahui  bahwa  sebanyak  34  responden  (75,6%)  dengan  pengetahuan  yang kurang baik terkait dengan pantangan makan, sebanyak 24 responden dengan pengetahuan yang  kurang  baik  tentang  pantangan  makan  mengalami  lambat  dalam  penyembuhan  luka perineum,  8  responden  dengan  pengetahuan  kurang  baik  sembuh  secara  normal  dan  2 responden  lainnya  dengan  penyembuhan  cepat.edangkan  11  responden  lainnya  (24,4%) dengan  pengetahuan  yang  baik  diketahui  yang  mengalami  penyembuhan  luka  perineum secara normal ssebesar 2,2% (1 orang) dan dengan penyembuhan cepat sebesar 90,9% (10 orang).
Berdasarkan uji statistik dengan menggunakan Uji Chi-Square pada tingkat interval kepercayaan  95%  didapatkan  hasil  bahwa P.  Value pengetahuan  ibu  tentang  pantangan makan  dalam  budaya  madeung  sebesar  0,000  <  dari  nilai  α  =  0,05  maka  kesimpulan hipotesisnya  Ha  diterima.  Hal ini menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  pengetahuan  ibu  post  partum  tentang  pantangan  makan  dengan  penyembuhan  luka perineum di wilayah kerja puskesmas Samadua Kabupaten Aceh Selatan.

## PEMBAHASAN
Hasil  uji  statistik  dengan  menggunakan  Uji  Chi-Square  pada  tingkat  interval kepercayaan  95%  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  pengetahuan  ibu  nifas  dengan lamanya penyembuhan luka perineum dengan masih adanya kebiasaan pantangan makan
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
dalam  budaya madeung di wilayah kerja Puskesmas Samadua Kabupaten Aceh Selatan. Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  pengetahuan  ibu  post  partum  tentang  pantangan makan mayoritas dengan pengetahuan yang kurang baik sebesar 75,6% atau sebanyak 34 responden. Penyembuhan luka perineum mayoritas sembuhnya dalam waktu yang lambat yaitu sembuh > 14 hari rata ratanya.
Sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Lili, dkk (2021) bahwa bahwa faktor pekerjaan, tingkat pendidikan dan pengetahuan memiliki hubungan yang signifikan dengan pantang  makan  pada  ibu  dalam    budaya  madeung.  Hal  ini  sejalan  juga  dengan  hasil penelitian  berdasarkan uji statistik bahwa didapatkan p value sebesar 0,002  yang  berarti adanya hubungan pengetahuan ibu tentang pantangan makan ibu nifas dengan kesembuhan luka jalan lahir dan pengetahuan kurng sebesar 46,7%, cukup 33,3% dan baik sebesar 20% (Jabat, 2018).
Pengetahuan memegang peran penting yang mempengaruhi ibu post partum untuk bertindak  melakukan  pantangan  terhadap  makanan  atau  tidak.  Pengetahuan  merupakan faktor  yang  penting  namun  tidak  memadai  dalam  perubahan  perilaku  kesehatan. Pengetahuan  seseorang  mengenai  kesehatan  mungkin  penting  sebelum  perilaku  terjadi, tetapi tindakan kesehatan yang diharapkan mungkin tidak   akan terjadi kecuali seseorang mempunyai  motivasi  untuk  bertindak  atas  dasar  pengetahuan  yang  dimilikinya (Notoadmodjo, 2018).
Pengetahuan merupakan domain yang sangat penting untuk terbentuknya tindakan seseorang  atau over  behavior .  Makin  tinggi  pengetahuan  kesadaran  untuk  berperan  dan memberi  dampak  positif  terhadap  kesehatan  seseorang  yang  berpengetahuan  adekuat tentang  perawatan  luka  perineum,  maka  pengetahuan,  sikap  sebagai  modal  dasar  untuk bertindak  sehingga  dapat  menimbulkan  tindakan  pada  ibu  pasca  salin  yang  berupa pelaksanaan perawatan perineum yang baik dan benar setelah persalinan.
Berdasarkan wawancara dan temuan dilapangan bahwa mayoritas ibu post partum tidak mengetahui tentang dampak pantangan yang dilakukan terhadap penyembuhan luka perineum  dan  dampak  untuk  kesehatan  bayinya.  Ibu  post  partum  mengatakan  anjuran pantangan makan dilakukan supaya luka perineumnya cepat sembuh dan  menjaga badan agar  tetap  bagus  dan  cantik.  Hal  tersebut  dilakukan  ibu  post  partum  di  wilayah  kerja Puskesmas Samadua karena mayoritas kurang mengetahui manfaat dari gizi makanan yang tidak  mereka  makan  yang  dapat  membantu  mempercepat  kesembuhan  luka  dan  nutrisi untuk kesehatan bayinya. Menurut asumsi peneliti, bahwa seseorang dengan pengetahuan yang lebih baik akan lebih rasional dalam melakukan pantangan makan saat masa nifas dan mempertimbangkan  dampak  negatif  yang  ditimbulkan  untuk  kesehatan  ibu  dan  bayinya serta terkait dengan penyembuhan luka perineum.
Pengetahuan  ibu  yang  semakin  baik  tentang  pemenuhan  nutrisi  yang  dibutuhkan oleh  tubuh    akan  dapat  mempercepat  penyembuhan  luka  perineum,  selain  itu  juga bermanfaat  untuk  kesehatan  bayinya.  Pengetahuan  ibu  yang  didapatkan  dari  berbagai
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
sumber  informasi  kesehatan  seperti  penyuluhan  oleh  petugas  kesehatan  dan  media elektronik lainnya tentang tidak melakukan pantangan makan karena yang dimakan adalah sumber gizi yang dibutuhkan oleh ibu.
Proses penyembuhan luka perineum ini dapat dipengaruhi oleh kecukupan nutrisi ibu seperti makanan tinggi kalori dan tinggi protein. Oleh karena itu, apabila pengetahuan ibu  tentang  proses  penyembuhan  luka  perineum  ini  baik  maka  sangat  diperlukan  juga pengetahuan ibu tentang kecukupan nutrisi pada masa nifas tersebut. Nurrahmaton (2018)

## KESIMPULAN
Berdasarkan dari hasil penelitian yang telah dilakukan maka dapat disimpulkan bahwa ada    hubungan  yang    signifikan    antara  pengetahuan  ibu  tentang  pantangan  makan dengan  penyembuhan  luka  perineum  dengan  nilai  p-value  sebesarr  0,001  dengan interval  kepercayaan  95%.  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  Ha  diterima  dan  H0 ditolak.

## SARAN
Diharapakan  bagi  petugas  Puskesmas  Samadua  untuk  meningkatkan  pengetahuan    ibu dengan  upaya  memberikan  penyuluhan    secara  spesifik  tentang  gizi  serta  dampak pantangan makan dalam budaya madeung yang dapat berdampak merugikan kesehatan ibu dan  bayi  serta  khusunya  bagi  bidan  desa  untuk  meningkatkan  pendampingan  dan memberikan  informasi  secara  rutin  kepada  ibu  sejak  memasuki  kehamilan  sampai masa nifas  terkait  kebutuhan  gizi  dan  manfaatnya  untuk  kesehatan  ibu  dan  bayi  serta  dalam penyembuhan  luka  perineum  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Samadua  Kabupaten  Aceh Selatan.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Kementrian Kesehatan RI. 2018. Profil Kesehatan Indonesia 2017. Jakarta: Kemenkes RI.
2. SDKI.  2017.  Strategi  Pelaksanaan  Program  Keluarga  Berencana  Berbasis  Hak  Untuk Percepatan Akses Terhadap Pelayan Keluarga Berencana dan Kesehatan Reproduksi dalam Mencapai Tujuan Pembangunan Indonesia; Jakarta
3. Mudatsir, M. 2017. Faktor Budaya Dalam Perawatan Ibu Nifas. Jurnal Ilmu Keperawatan , 5 (1), 36–49. http://e-repository.unsyiah.ac.id/JIK/article
4. Puspitaningsih,D.  2017.  Faktor  Yang  Mempengaruhi  Pengetahuan  Ibu  Tentang Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi Pada Ibu Nifas. Hospital Majapahit , 9 (2), 48–56.
5. Lili, dkk 2021. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pantang Makan Dalam Budaya Madeung. Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 1 April 2022.
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
6. Jabat. 2018. Hubungan Pengetahuan Pantang Makan Ibu Nifas dengan Penyembuhan Luka Jalan Lahir  di Wilayah Kerja  Puskesmas  Perangin Kabupaten Humbang Hasudutan.Thesis.Institue Helvetia
7. Notoatmodjo S. 2018. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta: Rineka Cipta
8. Nurahmaton, 2018. Hubungan Pengetahuan Ibu Nifas Tentang Perawatan Luka Perineum Dengan Proses Penyembuhan Luka di BPM Sunggal Medan. Gentle Birth Journal. Volume 2 No. 1.