## ORIGINAL ARTICLE

## PENGGUNAAN DAN PENGETAHUAN SUNSCREEN PADA MAHASISWA UNAIR
Michael Wadoe 1) , Dwi S. Syifaudin 1) , Wildhani Alfianna 1) , Fini F. Aifa 1) , Narlika D. P. 1) , Rifdah A. Savitri. 1) , Margareta D. Andri. 1) Nuraini, Dinda M. Ikhsan 1) , Aisyah Manggala 1) , Intan Q.K. Fauzi 1) , Nandya Ayu 1) ,
Mutrikah 1) , Arie Sulistyarini 1)
1) Fakultas Farmasi Universitas Airlangga Jl. Dharmawangsa Dalam Surabaya 60286 E-mail: Michael.wadoe-2015@ff.unair.ac.id

## ABSTRAK
Paparan sinar matahari yang tinggi di Indonesia menyebabkan perlunya perlindungan terhadap kulit dengan pemakaian sunscreen .  Wanita  lebih  sering  menggunakan sunscreen daripada  pria,  oleh  karena  itu  survei  ini dilakukan untuk mengetahui tingkat pengetahuan dan perilaku dalam penggunaan sunscreen pada mahasiswa S1 pria. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah survei dengan pengambilan sampel secara accidental sampling pada mahasiswa  S1 pria  di Universitas Airlangga. Teknik pengambilan data menggunakan kuesioner yang  terdiri  dari  15  pertanyaan  tentang  pengetahuan  dan  8  pertanyaan  tentang  perilaku  penggunaan.  Dari  130 responden,  81%  responden  memiliki  pengetahuan  dengan  kategori  sedang,  14%  responden  memiliki pengetahuan  dengan  kategori  rendah,  dan  hanya  5%  responden  yang  memiliki  pengetahuanb  dengan  kategori baik.  Dari  130  responden,  hanya  52  orang  menggunakan sunscreen .  Perilaku  penggunaan sunscreen dari  52 responden  tersebut  menunjukan  51%  responden  berkategori  kurang,  49%  responden  berkategori  sedang , dan tidak seorangpun responden berkategori baik. Hasil tersebut menunjukkan bahwa mayoritas tingkat pengetahuan dan  perilaku  responden  survei  ini  dalam  penggunaan sunscreen masih  kurang  baik,  sehingga  edukasi  terkait pentingnya penggunaan sunscreen perlu dilakukan untuk memperbaiki kondisi ini.
Kata kunci: Universitas Airlangga, Sunscreen, Mahasiswa.

## ABSTRACT
High  sun  exposure  in  Indonesia  causes  the  need  for  skin  protection  that  can  be  accommodated  by sunscreen. However, more women used sunscreen than men. This research was conducted to determine the level of knowledge and behavior in sunscreen use among male undergraduate students of Airlangga University. This study designed as a crosss sectional used accidental sampling. Data collection used a questionnaire consisting of 15  questions  about  knowledge  and  8  questions  about  behavior.  Of  the  130  respondents,  81%  respondents  had moderate knowledge, 14% respondents had poor knowledge, and only 5% respondents had good knowledge. Of the  130  respondents, only  52 respondents used  sunscreen. The  behavior  toward  sunscreen  use  among  these  52 respondents showed that 51% of respondents were  categorized as low, 49% of respondents were categorized as moderate, and none of the respondents was categorized as good. These results indicated that the knowledge and behavior  of  most  respondents  in  the  application  of  sunscreen  was  poor,  thus  education  by  giving  information about the importance of sunscreen use is needed to improve this condition.
Keywords: Airlangga University, Sunscreen, Student.

## PENDAHULUAN
Indonesia  merupakan  negara  tropis  yang penuh  dengan  limpahan  sinar  matahari  sepanjang tahunnya.  Sinar  matahari  terdiri  atas  sinar  dengan panjang  gelombang  10-400  nm  yang  disebut dengan  sinar  ultraviolet  (UV)  (Isfardiyana  dan Safitri, 2014).  Dalam  beberapa  hal,  sinar  UV bermanfaat  untuk  manusia  diantaranya  untuk mensintesis  vitamin  D  dan  juga  berfungsi  untuk membunuh  bakteri.  Namun  disamping  manfaat tersebut,  sinar  UV  juga  dapat  merugikan  manusia apabila  terpapar  pada  kulit  manusia  terlalu  lama (BPOM, 2009).
Radiasi  UV  memiliki  banyak  efek  negatif terhadap  kulit,  baik  secara  langsung  maupun  tidak langsung  (Rabe et  al.,  2006;  Rhein  dan  Santiago, 2010). Dampak negatif dari paparan sinar UV yang pertama  adalah  dapat  membakar  kulit  dan  itulah alasan  mengapa  saat  keluar  siang  hari  kulit  terasa panas dan memerah. Setelah dingin, kulit kita akan menggelap  akibat  pembakaran  tersebut.  Kedua, sinar UV dapat menyebabkan kulit menjadi kusam, kering, dan  keriput.  Orang  yang  terpapar  sinar  UV setiap  hari  akan  mengalami  penuaan  dini.  Jaringan kolagen  dan  kelenjar  minyak  tidak  lagi  mampu melembabkan  kulit  dan  meregenerasinya.  Dampak paling  mengerikan  jika  terus  terpapar  sinar ultraviolet  adalah  menderita  kanker  kulit.  Bukan hanya  kulit  saja  yang  diserang,  tapi  juga  kornea mata, hingga dapat mengakibatkan kerusakan mata akibat  paparan  sinar  ulraviolet  (Isfardiyana  dan Safitri, 2014).
Kerusakan  akibat  sinar  UV  diperkirakan terjadi  sekitar  50%  akibat  pembentukan  radikal bebas  ( Reactive  Oksigen  Species /  ROS)  (Rabe  et al.,  2006;  Rhein  dan  Santiago,  2010).  ROS  dapat merusak  DNA,  menekan  kekebalan  tubuh,  dan mengaktifkan  bahan  kimia  dalam  tubuh  sehingga dapat menimbulkan kanker, menyebabkan kerusakan  kulit,  kulit  terbakar  ( sunburn ),  eritema, menyebabkan  noda-noda  coklat,  serta  penebalan dan  keringnya  kulit.  Pajanan  yang  berlebihan  dan berlangsung  lama  dapat  menimbulkan  perubahan dan  degenarasi  pada  kulit  dan  kanker  kulit  (Oroh dan Ekowati, 2001).
Penggunaan  sediaan  topikal sunscreen atau suntan lotion  dalam  jangka  panjang  sangat bermanfaat  untuk  menghindari  penyakit  yang disebabkan  karena  paparan  sinar  ultraviolet berlebih.  Dikatakan  bahwa  wanita  lebih  sering menggunakan  s unscreen daripada  laki-laki.  Laki- laki  jarang  menggunkan sunscreen namun  lebih sering  beraktivitas  di  luar  ruangan  dibandingkan wanita.  Selain  itu,  wanita  memiliki  tingkat pengetahuan kanker kulit yang lebih tinggi daripada laki-laki  dan  percaya  bahwa  mereka  lebih  rentan terhadap  kanker  kulit  dibandingkan  laki-laki (Wickenheiser  et  al.,  2013).  Dituliskan  juga  oleh
Cody  dan  Lee  (1990)  bahwa  pencegahan  kanker bagi  laki-laki  masih  lebih  rendah  dibandingkan dengan  wanita.  Kurangnya  kesadaran  dan  edukasi serta  maskulinitas  masih  menjadi  alasan  mengapa laki-laki enggan menggunakan sunscreen (Nurleili, 2009).  Oleh  karena  itu,  penelitian  ini  dilakukan dengan  tujuan  untuk  mengetahui  pengetahuan  dan perilaku  penggunaan sunscreen pada  laki-laki dengan  sasaran  mahasiswa  pria  S1  Universitas Airlangga.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  survei  dengan menggunakan  kuesioner  sebagai  instrumen  dalam pengumpulan data. Pengumpulan data dilakukan di Universitas  Airlangga,  Surabaya.  Responden  yang dipilih adalah mahasiswa S1 pria yang berumur 18- 25 tahun.
Pengambilan  sampel  dilakukan  dengan  teknik accidental sampling .  Kuesioner  diawali  dengan informed  consent yang  berisi  nama,  umur  dan fakultas dari responden. Lalu dilanjutkan dengan 15 pertanyaan terkait pengetahuan mengenai sunscreen dan  8  pertanyaan  terkait  perilaku  responden  dalam menggunakan sunscreen. Validasi  isi  kuisioner dilakukan  dengan  merujuk  pada  pustaka  dan validasi rupa yang dilakukan pada 13 orang dengan kriteria seperti responden. Variabel dalam penelitian ini adalah pengetahuan tentang sunscreen dan perilaku dalam penggunaan sunscreen.
Tabel  1. Kategori  Pengetahuan  dan  perilaku penggunaan sunscreen
Tingkat  pengetahuan  tentang sunscreen dan perilaku penggunaan ditunjukkan dengan total nilai dari jawaban responden. Untuk tingkat pengetahuan, apabila responden menjawab pertanyaan  dengan  benar  maka  diberi  nilai  1  dan jika  jawaban  salah  maka  diberi  nilai  0.  Sedangkan untuk nilai perilaku penggunaan, apabila responden menjawab  tidak  pernah  =  0;  jarang  =  1;  kadang- kadang = 2; sering =3; selalu = 4. Pengetahuan dan perilaku  tersebut  dibagi  menjadi  tiga  kategori seperti terlihat pada Tabel 1.
Variabel Total Nilai (Kategori) Pengetahuan 1-5     (rendah) 6-10   (sedang) 11-15  (tinggi/baik) Perilaku 0-10    (kurang) 11-21  (sedang) 22-32  (tinggi/baik)

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  survei  diketahui    sebanyak  52  dari  130 responden (40,0%) menggunakan sunscreen (gambar 2). Responden dengan rentang umur 18-20 tahun  terdiri  atas  70  responden  dan  responden dengan  rentang  umur  21-25  tahun  terdiri  atas  60 responden.

## Gambar  1.  Data  Demografi  Asal  Fakultas Responden
Berdasarkan  hasil  survei  dapat  terlihat  bahwa responden  yang  tidak  menggunakan sunscreen lebih dari 50% yang tersebar pada berbagai rentang umur  (18-25 tahun).
Gambar 2. Penggunaan
Sunscreen pada Responden
Berdasarkan  hasil  studi  dari  Karen  et  al.,  di Amerika  Serikat,  diketahui  kurang  dari  15%  saja dari  pria  dewasa  yang  menggunakan  sunscreen pada wajah maupun bagian tubuh mereka yang lain. Sedangkan  di  Indonesia,  hanya  46,9%  pria  yang menggunakan sunscreen dari  720  responden sehingga  hasil  yang  didapatkan  pada  penelitian  ini sesuai  dengan  studi  pendahulu  yang  telah dilakukan,  bahwa  penggunaan sunscreen pada  pria masih  tergolong  rendah.  Penelitian  dari  Lim  et  al (2009)  dikatakan  bahwa  salah  satu  cara  untuk meminimalisir  paparan  sinar  UV  dari  matahari adalah  menghindari  melakukan  kegiatan  diluar ruangan pada pukul 10.00 pagi - 04.00 sore dimana sinar  matahari  bersinar  paling  kuat  (Lim  et  al .,
2009).  Namun  hasil  survei  yang  dilakukan menunjukkan  sebanyak  41  responden  (31,54%) sering  melakukan  aktivitas  di  luar  ruangan  pada jam  tersebut,    39  responden  (30%)  yang  kadang- kadang  beraktivitas  di  jam  tersebut,  34  responden (26,15  %)  jarang  beraktivitas  pada  jam  tersebut, dan  sebanyak  16  responden  (12,31%)  yang  selalu beraktivitas  di  luar  ruangan  pada  jam  10.00  pagi- 04.00 sore. Hal ini juga didukung oleh survei yang dilakukan  oleh  Hill et  al (1984)  di  Indonesia, bahwa  sebanyak  17,2%  dari  720  responden menghabiskan  waktu  di  luar  ruangan  selama  lebih dari 7 jam pada pukul 08.00 pagi – 05.00 sore pada akhir  minggu  dan  sebesar  16,4%  pada  hari-hari biasa. Hal ini menunjukkan bahwa aktivitas di luar ruangan pada jam-jam dimana sinar UV memancar paling  banyak  masih  tinggi,  sehingga  penggunaan sunscreen pada  jam-jam  tersebut  sudah  tepat dilakukan.
Gambar 3. Aktivitas responden di luar ruangan pada pukul 10.00 AM -16.00 PM
Berdasarkan  komposisinya, sunscreen dibagi menjadi  2  yaitu Chemical dan Physical  Sunscreen. Chemical sunscreen atau organic sunscreen adalah pelindung  yang  bekerja  dengan  menyerap  sinar matahari sedangkan
physical/ nonorganic sunscreen bekerja  dengan  memantulkan  sinar matahari (Zaid et al., 2018). Dari survei yang telah dilakukan, sebanyak 113 orang mengetahui tentang perbedaan  mekanisme  kerja  dari Chemical dan Physical Sunscreen . Menurut Johnson dan Lookingbill  (1984),  terdapat 3  macam  jenis  radiasi sinar  UV  yaitu  UV  A,  UV  B,  dan  UV  C.  Namun, hasil  survei  menunjukkan  hanya  39  responden (n=130)  yang  mengetahui  macam-macam  radiasi UV tersebut.
Hasil  survei  juga  menunjukkan  bahwa  hanya 38  dari  130  responden  yang  mengetahui  paparan sinar  UV  dapat  menimbulkan  penuaan  dini. Penggunaan sunscreen dapat  mencegah  terjadinya penuaan  dini  akibat  sinar  UV.    Sinar  UV  A  dapat menyebabkan  penuaan  dini  karena  mendegradasi matriks  kulit.  Radiasi  UV  A  masuk  ke  dalam matriks  kulit  dan  dapat  bereaksi  dengan  oksigen
0 10 FK F K G FF F K H F EB FH F IS IP F p si F K M FST FPK F K P FIB DATA DEMOGRAFI ASAL FAKULTAS RESPONDEN n=130 Iya; 52 Tidak; 78 n = 130 Jarang; 34 Kadang- Kadang; 39 Sering; 41 Selalu; 16 n = 130
menghasilkan  radikal  bebas  yang  menyebabkan collagen  cross  -  linking dan  kerusakan  fibroblast kulit  (Karen  et  al.,  2009).  Sinar  UV  juga bertanggung  jawab  pada  kerusakan  jaringan  elastis (Menter dan Hatch, 2003).
Sebanyak  99  dari  130  responden  menjawab dengan  benar  bahwa  sinar  UV  A  dapat mengakibatkan penggelapan kulit. Hal ini menunjukkan  bahwa  responden  sudah  memiliki pengetahuan  mengenai  efek  radiasi  sinar  UV  A dengan  baik.  Radiasi  sinar  UV  A  mengakibatkan kulit  menjadi  hitam  atau  gelap  sebab  sinar  UV  A berpenetrasi  lebih  dalam  pada  dermis  yang menyebabkan penuaan dini pada kulit (Menter dan Hatch,  2003).  Selain  itu,  98  dari  130  responden menjawab dengan benar bahwa jenis radiasi  UV B dapat menyebabkan kanker kulit. Radiasi sinar UV B  lebih  banyak  mengakibatkan  kerusakan  pada kulit  bahkan  menimbulkan  kanker  kulit  (Mukti, 2014).
Sebanyak 104 dari 130 responden mengetahui tentang  manfaat broad-spectrum  sunscreen yang berfungsi  melindungi  kulit  terhadap  sinar  UV  A dan UV B. Hal ini sesuai dengan penelitian Stefan et  al  (2017)  yang  menyebutkan  bahwa broad spectrum adalah  produk sunscreen yang  dapat memberikan  perlindungan  terhadap  UVA  dan UVB.
Dari  130  responden,  90  orang  mengetahui  bahwa penggunaan sunscreen dapat  mencegah  kanker kulit.  Hal  tersebut  sesuai  dengan  penelitian terdahulu yang menjelaskan bahwa sunscreen tidak
hanya  melindungi  kulit  dari sunburn ,  tapi  juga melindungi  dari  kanker  kulit yang  disebabkan  oleh UV dengan mekanisme menurunkan dimer siklobutana pirimidin (Sergio, 2011).
Sebanyak 63 dari 130 responden beranggapan bahwa  penggunaan sunscreen dapat  menjaga  kulit tetap  putih.  Padahal  s unscreen tidak  ditujukan untuk menjaga kulit tetap putih (Karen et al., 2009). Namun, tujuan utama penggunaan sunscreen adalah untuk  melindungi  kulit  dari sunburn yang diakibatkan  oleh  radiasi  UV  dan  untuk  mencegah kanker kulit (Karen et al., 2009).
Hanya  28  dari  130  responden  mengetahui kepanjangan dari SPF. SPF ( Sun Protecting Factor ) adalah  angka  yang  menunjukkan  seberapa  lama produk  dapat  melindungi  manusia  dibawah  terik matahari (Mukund et al., 2016).
Selanjutnya,  hanya  40  dari  130  responden yang menjawab dengan benar bahwa SPF 15 bukan merupakan  SPF  yang  paling  direkomendasikan. Penggunaan sunscreen pada daerah tropis dibutuhkan  SPF  lebih  dari  15  yaitu  SPF  30  karena seringkali SPF yang terdapat pada label tidak selalu berisi  sama,  kadang  kala  hanya  80%  dari  label. Sehingga  untuk  menghindari  eritema  dan sunburn diperlukan SPF 30+ (Poon and Barnetson, 2002).
Sebanyak  76  dari  130  responden  mengetahui pentingnya  penggunaan sunscreen baik indoor maupun outdoor .    Penggunaan sunscreen baik digunakan  dalam  keadaan  apapun. Semakin  sering
Tabel 2. Pernyataan Pengetahuan tentang Sunscreen dan jumlah Responden menjawab dengan Tepat (n=130)
No Pernyataan Jawaban Tepat n (%) 1 Chemical Sunscreen (organic sunscreen) adalah pelindung yang bekerja dengan menyerap sinar matahari, sedangkan Physical sunscreen ( inorganic
sunscreen atau sunblock ) bekerja dengan memantulkan sinar matahari 113 (86.9) 2 SPF adalah  singkatan dari Sun Photochemistry Factor 28 (21.5) 3 Broad Spectrum Sunscreens ( sunscreen spektrum luas) merupakan sunscreen yang dapat melindungi kulit dari radiasi sinar UVA  UVB 104 (80,0) 4 Sunscreen digunakan 1-2 jam sebelum melakukan aktivitas di luar ruangan 62 (47.7) 5 Hanya ada dua macam jenis radiasi sinar UV 39 (30,0) 6 Jenis radiasi sinar UV A merupakan sinar UV yang dapat memberikan efek penuaan pada kulit dan membuat kulit menjadi hitam/gelap 99 (76.2)
7 Jenis radiasi sinar UV yang dapat menyebabkan terjadinya Sunburn bahkan kanker pada kulit adalah UV B 97 (74.6)
8 Jenis radiasi sinar UV yang dapat menembus kulit lebih dalam hingga ke bagian dermis adalah UV B 39 (30,0)
9 Penggunaan Sunscreen itu penting pada siang hari baik dalam aktivitas indoor maupun outdoor 76 (58.5) 10 Penggunaan Sunscreen dapat mencegah terjadinya penuaan dini akibat sinar UV 88 (67.7) 11 Penggunaan Sunscreen dapat mencegah kanker kulit 90 (69.2) 12 Anda menggunakan sunscreen adalah untuk menjaga kulit tetap putih. 63 (48.5) 13 Pemakaian Sunscreen perlu diulang setiap 3-5 jam 81 (62,3) 14 SPF yang paling direkomendasikan adalah SPF 15 40 (30,8) 15 Pengulangan penggunaan sunscreen perlu setelah berkeringat dan berenang 66 (50.76)
beraktivitas  di  luar  ruangan,  artinya  semakin  besar intensitas  terpapar  sinar  UV  sehingga  perlu digunakan sunscreen untuk  mencegah  bahaya  dari sinar UV (Lim et al., 2009).
Hasil  survei  pada  Tabel  2  menunjukkan bahwa  62  dari  130  responden  menjawab  dengan benar bahwa sunscreen digunakan 1-2 jam sebelum melakukan  aktivitas  di  luar  ruangan,  sedangkan  68 lainya menjawab dengan salah.  Padahal sunscreen sebaiknya  digunakan  15-30  menit  sebelum  keluar ruangan (Farberg et al., 2017).
Berdasarkan
Tabel 2, hasil survei menunjukkan  bahwa  81  dari  130  responden beranggapan  bahwa  penggunaan sunscreen perlu diulang  setiap  3  hingga  5  jam.  Padahal sunscreen harusnya  diaplikasikan  kembali  paling  lambat setiap  2  jam  selama  beraktivitas  di  bawah  sinar matahari, sunscreen juga perlu digunakan meskipun pada cuaca mendung (Lim et al., 2009).
Hal  ini  menunjukkan  bahwa  pengetahuan responden  tentang sunscreen masih  tergolong masih  rendah.  Gambar  4  menunjukkan  bahwa  dari 130  responden  sebanyak  7  responden  memiliki pengetahuan  yang  kurang  baik,  13  responden memiliki  pengetahuan  baik  dan  sebanyak  110 responden  memiliki  tingkat  pengetahuan  sedang. Nilai  rata-rata  tingkat  pengetahuan  responden tentang sunscreen dari  130  responden  adalah  7,3 yang  jauh  di  bawah  nilai  32  yang  merupakan  nilai tertinggi  dari  tingkat  pengetahuan  survei  ini. Sebanyak  53  dari  130  responden  memiliki pengetahuan  di  atas  rata-rata  dan  sebanyak  67 responden  memiliki  pengetahuan  di  bawah  rata- rata.
Meskipun  mayoritas  responden  memiliki tingkat  pengetahuan  sedang  tetapi  responden  lebih banyak  yang  memiliki  pengetahuan  di  bawah  rata- rata  maka  dapat  dikatakan  bahwa  responden  pada
survei ini memiliki pengetahuan yang masih rendah terkait sunscreen .
Gambar  4.  Tingkat  pengetahuan  responden tentang sunscreen
Selanjutnya pada bagian terakhir dari kuesioner  berisi  tentang  perilaku  responden  dalam penggunaan sunscreen. Bagian  ini  hanya  diisi  oleh responden  yang  menjawab  pernah  menggunakan sunscreen  (52  dari  130  responden).  Pertanyaan pertama menanyakan mengenai penggunaan sunscreen  secara  teratur  setiap  hari.  Penggunaan sunscreen yang teratur dimaksudkan untuk meningkatkan  efektivitas  dari  sunscreen  dalam melindungi kulit dari sunburn, melanoma, penuaan sel  dan  yang  lainnya.  Pada  literatur  yang  lain dianjurkan  untuk  menggunakan  15-30  menit sebelum aktivitas diluar gedung serta diulang setiap 2 jam, sehingga bisa disumpulkan bahwa sunscreen dianjurkan dipakai secara teratur (Lim et al., 2009).
Namun,  hasil  survei  didapatkan  data  sebanyak  28 responden jarang mengaplikasikan sunscreen sebelum mereka beraktivitas, 15 responden kadang- kadang mengaplikasikannya, dan 4 responden tidak pernah mengaplikasikan sunscreen .
kurang baik; 7
sedang; 110 baik; 13
Tabel 3. Hasil Jawaban Responden tentang Perilaku Menggunakan Sunscreen
N o Pertanyaan Selalu Sering Kadang – kadang Jarang Tidak pernah 1 Anda menggunakan sunscreen secara teratur setiap hari 1 4 15 28 4 2 Anda mengoleskan ulang Sunscreen setiap 2 jam setelah pemakaian 0 1 4 15 32 3 Anda mengoleskan ulang Sunscreen sebelum berenang 3 7 12 13 17 4 Anda mengoleskan ulang Sunscreen setelah berkeringat dan berenang 0 0 7 11 34 5 Anda membeli kembali Sunscreen apabila sunscreen yang anda miliki sudah habis 6 9 15 11 11 6 Anda memilih Sunscreen yang memiliki perlindungan terhadap UV A dan UV B 10 14 11 10 7 7 Anda menggunakan sunscreen 15-30 menit sebelum melakukan aktivitas di luar ruangan 2 12 14 19 5 8 Anda menggunakan sunscreen saat berada di dalam ruangan 0 2 5 12 33
Berbeda  dengan  data  survei  Prasetyowati (2011)  perilaku  responden  pada  penelitian  yang dilakukan  oleh  Prasetyowati  (2011)  sudah  cukup baik  karena  mereka  tetap  menggunakan  sunscreen walaupun  jarang  dan  tetap  mendapatkan  efek sunprotection .
Pertanyaan  kedua  menanyakan  tentang  cara penggunaan sunscreen setiap  2  jam  setelah pemakaian.  Untuk  melindungi  kulit  dari  sinar matahari  yang  merugikan  manusia,  ada  instruksi yang mudah dilakukan tetapi memiliki efek besar.
Sehingga direkomendasikan pengolesan kembali  setiap  2  jam  untuk  tetap  memberikan perlindungan  maksimal  terhadap  kulit  (Lim  et  al., 2009).  Namun,  hasil  survei  menunjukkan  32 responden  tidak  pernah  mengoleskan  kembali setiap 2 jam dan 15 responden jarang melakukannya.  Alasan  responden  berperilaku kurang  baik  dalam  penggunaan  ulang  karena kurangnya  pengetahuan  dan  kepedulian  terhadap kondisi kulit selama terpapar matahari.
Pertanyaan  ketiga  dan  keempat  tentang penggunaan  kembali sunscreen sebelum  dan sesudah  berenang.  Dalam  buku London  Health Sciences  Center (2011)  menyebutkan  bahwa sunscreen diaplikasikan  30  menit  sebelum  keluar. Sedangkan  pada  jurnal  Fotoproteksi  (Subchan  et al.,  2011)  menyatakan  bahwa  penggunaan  ulang dibutuhkan  sesudah  berenang,  berkeringat,  dan menggosok tubuh. Pada pertanyaan ketiga sebanyak 17 responden menjawab tidak pernah, 13 responden  jarang,  setiap  12  responden  menjawab kadang-kadang,  7  menjawab  responden  sering,  3 menjawab  selalu  menggunakan  kembali sunscreen sebelum  berenang.  Sedangkan  untuk  pertanyaan keempat  mengenai  pengolesan  ulang sunscreen setelah  berkeringat  dan  berenang,  hasil  survei menunjukkan  34  responden  menjawab  tidak pernah,  11  responden  jarang,  setiap  7  responden menjawab  kadang-kadang,  tidak  seorangpun  dari responden  menjawab  sering,  tidak  seorangpun  dari responden menjawab selalu menggunakan sunscreen setelah berenang.
Pertanyaan kelima tentang pembelian sunscreen kembali  setelah  habis.  Pengaplikasian sunscreen harus diulang tiap 2 jam sekali, sehingga apabila sunscreen habis  seharusnya  melakukan pembelian  ulang  sunscreen  ( London  Health Sciences  Center, 2011).  Namun,  hasil  survei menunjukkan  11  responden  menjawab  tidak pernah,  11  responden  jarang,  setiap  15  responden menjawab  kadang-kadang,  9  menjawab  responden sering,  6  responden  menjawab  selalu.    Dari  data yang  didapatkan  bahwa  responden  berperilaku kadang-kadang  membeli  kembali  saat sunscreen sudah habis.
Pertanyaan  keenam  menanyakan  tentang  cara memilih sunscreen yang  memiliki  perlindungan
terhadap  UV  A  dan  UV  B. Sunscreen yang  baik adalah  yang  memberikan  proteksi  terhadap  UV  A dan  UV  B,  karena  setiap  produk sunscreen yang beredar  di  pasaran  memiliki  perbedaan  daya proteksi  terhadap  UV  A  dan  UV  B  dan  untuk pemilihan
sunscreen
disarankan untuk berkonsultasi  pada  apoteker  ( London  Health Sciences  Center, 2011).  Namun,  hasil  survei menunjukkan 7  responden  menjawab  tidak  pernah, 10  responden  jarang,  setiap  11  responden menjawab kadang-kadang, 14 menjawab responden sering,  10  responden  menjawab  selalu.    Dari  data yang  didapatkan  bahwa  responden  berperilaku sering memilih sunscreen yang memiliki perlindungan terhadap UV A dan UV B.
Pertanyaan  ketujuh  menanyakan  tentang  cara penggunaan sunscreen sebaiknya  15-30  menit sebelum  melakukan  aktivitas  di  luar  ruangan. Penggunaan sunscreen sebaiknya  dilakukan  15-30 menit  sebelum  keluar  ruangan  dan  sebaiknya digunakan  ulang  setiap  dua  jam  selama  masih terpapar  sinar  matahari  (Lim  et  al.,  2009).  Namun, hasil  survei  menunjukkan  5  responden  menjawab tidak  pernah,  19  responden  jarang,  setiap  14 responden menjawab kadang-kadang, 12 menjawab responden  sering,  2  responden  menjawab  selalu. Hal tersebut menunjukkan bahwa dalam
penggunaan sunscreen
responden jarang menggunakan 15-30 menit sebelum keluar ruangan.
Pertanyaan  kedelapan  menyatakan  bahwa penggunaan sunscreen sebaiknya  juga  digunakan saat  berada  di  dalam  ruangan,  dalam  keadaan apapun  sebaiknya  tetap  menggunakan sunscreen (London  Health  Sciences  Center, 2011).  Namun, hasil  survei  menunjukkan  33  responden  menjawab tidak  pernah,  12  responden  jarang,  setiap  5 responden  menjawab  kadang-kadang,  2  menjawab responden sering, 0 responden menjawab selalu.
Hasil  penilaian  jawaban  52  responden  terkait perilaku  mereka  dalam  penggunaan sunscreen dikelompokkan  menjadi  tiga  kategori  seperti terlihat pada Gambar 4. Dari hasil survei diperoleh data  bahwa  mayoritas  responden  (48  orang) dinyatakan  berperilaku  kategori  kurang  dalam menggunakan sunscreen, hanya  4  orang  dalam kategori  sedang  dan  tidak  seorangpun  berperilaku baik. Selain itu, nilai rata-rata perilaku penggunaan adalah 9,8 yang jauh di bawah nilai tengah  (16 dari total nilai 32).
Gambar 5. Perilaku responden dalam penggunaan sunscreen

## KESIMPULAN
Dari  130  responden,  78  responden  tidak pernah  menggunakan sunscreen padahal  sebanyak 41  orang  sering  beraktifitas  pada  pukul  10.00- 16.00. Skor rata-rata pengetahuan tentang sunscreen dari 130 responden adalah 7,3 yang jauh di  bawah  nilai  15  yang  merupakan  skor  tertinggi dari  tingkat  pengetahuan  survei  ini  serta  skor  rata- rata  perilaku  penggunaan  dari  52  responden  yang hanya  9,8  jauh  dibawah  32  yang  meupakan  skor tertinggi  dari  tingkat  perilaku    sehingga  dapat disimpulkan  pengetahuan  dan  perilaku  responden masih kurang baik. Oleh karena itu perlu dilakukan edukasi  lebih  lanjut  untuk  memperbaiki  perilaku masyarakat  terkait  penggunaan sunscreen dan meningkatkan pengetahuan mereka tentang sunscreen itu sendiri.

## Ucapan Terima Kasih
Ucapan    terima    kasih    diberikan    kepada dosen  pembimbing  Praktikum  Farmasi  Masyarakat yaitu Ibu  Arie  Sulistyarini,  S.Si.,  M.Pharm.,  Apt. yang    telah  membimbing    kami    dalam    penelitian dan    penulisan  naskah    publikasi    ini    serta mahasiswa    Universitas    Airlangga    yang    telah ikut  berpartisipasi    menjadi    responden    dalam penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Anonim.  2009.  Badan  Pengawas  Obat  dan Makanan  2009  Naturakos  Edisi  11.  Indonesia : Kementrian Kesehatan RI
Cody, R., and Lee, C. 1990. Behaviors, beliefs, and intentions in skin cancer  prevention. J. Behav. Med. 13: 373-389
Farberg  AS.,  Glazer  AM.,  Rigel  AC.,  White Richard.,  Rigel  DS.,  2017.  Dermatologists’ perceptions,  recommendations,  and  use  of sunscreen. JAMA dermatology , 153(1), 99-101 Hill,  D.,  Rassaby,  J.,  dan  Gardner,  G.  1984. Determinants of intentions to take  precautions
against skin cancer. Commun. Health Stud. 8: 33-44.
Isfardiyana,  SH  dan  Safitri,  SR,  2014  Pentingnya melindungi kulit dari sinar ultraviolet dan cara melindungi  kulit  dengan  sunblock  buatan sendiri, Inovasi dan Kewirausahaan , 3(2), pp. 126–133.
Johnson, EY dan Lookingbill, DP, 1984. Sunscreen use  and  sun  exposure. Arch.  Dermatol 120: 727-73.
Karen  G.,  Frances  M.,  Eric  J.,  Nehl,  David  LO., Peter  G,  Lucja,  B  EdM.,  Adam  E.,  Locke, BA.,  Dawn,  M  H.  2009.  Validity  of  Self-
Reported Sunscreen Use by Parents, Children, and Lifeguards, American Journal of Preventive Medicine , Published by Elsevier.
Lim, HW dan Draoles, ZD, 2009. Clinical Guide to Sunscreen  and  Photoprotection . Informa Health Care New York London.
London  Health  Science  Center.  2011.  London Regional Cancer Program . London Herzog . Menter    J.M.  dan    Hatch,  K.L.  2003.  Clothing  as Solar  Radiation  Protection, Curr  Probl.
Dermatol. Basel: Karger.
Mukti dan Andriani, R. 2014. Tabir Surya Vs Iklim Tropis,  Prodi  PKK  Tata  Rias  –  FKIP. Skripsi .    Universitas  PGRI  Adi  Buana Surabaya.
Mukund  MD.,  Sharada  LD.,  2016. Journal pharmacognosy.  Volume  8. Sunscreen  :  A review . Department  of  Pharmaceutical Science , India.
Nurleili  F.,  2009.  Laki-laki  pengguna  produk kosmetik:  Sebuah  Studi  Interpretatif  - Konstruktivis Tentang Identitas Diri. Surabaya. Skripsi . Jurusan Sosiologi Fakultas    Ilmu  Sosial  dan  Ilmu  Politik Universitas Airlangga.
Oroh,  E.  dan  Ekowati,  S.H.  2001.  Tabir  Surya ( Sunscreen ) Vol. 13 (1). Skripsi . Universitas Airlangga, Surabaya.
Poon, TS dan Barnetson, RS. 2002. The importance of using broad spectrum SPF 30+ sunscreens in tropical and subtropical
climates .Photodermatology,photoimmunolo gy  photomedicine , 18(4), 175-178.
Subchan  P,  Diah,  AM  dan  Wieke,  TN,  2011. Fotoproteksi. MDVI 2011 , Vol. 38, pp. 141- 148
Rabe, JH, Mamelak, AJ, McElgunn, PJS, Morison, WL,  dan  Sauder,  DN,  2006.  Photoaging: Mechanisms  and  repair. Journal  of  the American  Academy  of  Dermatology ,  55(1), 1–19. doi:10.1016/j.jaad.2005.05.010
Rhein,  LD,  Santiago  JM.  2010.  Agent  Skin  : Current  and  Future  Therapeutic  Strategies 1 est In USA. Allu Red Bussines Media p 26- 81.
Kurang ; 48 sedang, 4 Baik; 0 n = 52
Sergio. 2011. Sun Protection Factor : Meaning and Controversies. Brazil. Anais  Brazileiros De
Dermatologi. Stefan M., Lim, H W., Wiliams, M S., Maddalena,
I  D.,  De  and  Osterwalder,  U.  2017.  Sun
Protection Factor Comunication of Sunscreen Effectiveness : a web-based study of perception of effectiveness by dermatology. JAMA Dermatology , 153(3). Wickenheiser,  M.,  Baker,  M.K.,  Gaber,  R.,  Blatt,
H.,  Robinson,  J.K.  2013.  Sun  Protection Preferences  and  Behaviors  among  Young Adult  Males  during  Maximum  Ultraviolet Radiation Exposure Activities. Int. J. Environ. Res.  Public  Health 2013, 10, 3203-3216 . doi: 10.3390/ijerph10083203 Zaid,  A  N.,  Jaradat,  N.,  Darwish,  S.,  Nairat,  S., Shamlawi, R., Hamad, Y., Hussein, F and Isa, L. 2018. Assesment of The General Quality of
Sunscreen  produk  available  in  Palestina  and
Method  Verification  of  The  Sun  Protection Factor  Using  Food  and  Drug  Adsministration Guidelines. Journal of Cosmetic Dermatology.