## GAMBARAN PENYEBAB KEJADIAN SKABIES DI PONDOK PESANTREN NURUL HAYAT TUBAN

## (OVERVIEWING FACTORS CAUSING THE INCIDENT OF SCABIES AT THE
NURUL HAYAT ISLAMIC BOARDING SCHOOL, TUBAN)
Agus Sugiarto 1 , Eko Winarti 2
1,2 Pasca Sarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Kadiri Corresponding author: Nazilagus42@gmail.com

## ABSTRAK
Pendahuluan: Skabies adalah penyakit kulit akibat investasi dan sensitisasi oleh tungau Sarcoptes  scabiei varietas  hominis.  Skabies  cenderung  tinggi  pada  anak-  anak  usia sekolah, remaja  bahkan  orang dewasa . Apabila dibiarkan bisa menyebabkan infeksi  dan menganggu produktivitas. Nurul Hayat Tuban adalah sekolah berasrama bernuansa islami yang santrinya tinggal bersama dengan teman-teman dalam satu kamar. Tinggal dengan banyak  orang  seperti  di  pesantren  berisiko  mudah  tertular  berbagai  penyakit,  salah satunya  adalah  skabies.  Skabies  diakibatkan  dari  perilaku personal  hygiene yang  tidak sehat seperti  menggantung pakaian dikamar, bertukar pakaian dan  barang milik  pribadi, seperti handuk dan sisir, Skabies dipengaruhi juga oleh pengetahuan yang kurang tentang menjaga  kebersihan  diri. Tujuan: Penelitian  ini  untuk  mengetahui  gambaran  resiko (pengetahuan dan perilaku personal hygiene) kejadian skabies dipondok pesantren Nurul Hayat  Tuban. Metode: Penelitian  ini  adalah  kuantitatif.  Metode  penelitian  yang digunakan Deskriptif dengan  menggunakan  desain  studi cross  sectional .  Sampel penelitian berjumlah 84 diambil dengan metode simple random sampling . Kesimpulan: Pengetahuan  sebagian  besar  kurang  46,4%  dan  perilaku personal  hygiene    dipondok pesantren  Nurul  Hayat  Tuban    sebagian  besar  baik  sebesar  51,2%  dan  sebagian  besar dipondok pesantren Nurul Hayat Tuban tidak terjadi scabies (83,3%).
Kata Kunci : Scabies, Personal Hygiene, Pondok Pesantren.

## ABSTRACT
Introduction : Scabies is a skin disease caused by investment and sensitization by the mite Sarcoptes  scabiei  hominis  variety.  Scabies  tends  to  be  high  in  school-age  children, teenagers  and  even  adults.  If  left  unchecked,  it  can  cause  infection  and  disrupt productivity.  Nurul  Hayat  Tuban  is  an  Islamic  boarding  school  where  students  live together  with  friends  in  one  room.  Living  with  lots  of  people,  such  as  in  an  Islamic boarding  school,  carries  the  risk  of  easily  contracting  various  diseases,  one  of  which  is scabies. Scabies is caused by unhealthy personal hygiene behavior such as hanging clothes in  the  room,  exchanging  clothes  and  personal  belongings,  such  as  towels  and  combs. Scabies is  also  influenced by insufficient knowledge about  maintaining  personal hygiene. Objective:  This  research  is  to  determine  the  risk  description  (knowledge  and  personal hygiene behavior) of scabies incidents at the Nurul Hayat Tuban Islamic boarding school. Method :  This  research  was  quantitative.  The  research  method  used  descriptive  using  a cross  sectional  study  design.  The  research  sample  of  84  was  taken  using  the  simple random  sampling  method.  Conclusion:  Knowledge  is  mostly  lacking  at  46.4%  and personal  hygiene  behavior  at  the  Nurul  Hayat  Tuban  Islamic  boarding  school  is  mostly
good at 51.2% and the majority at the Nurul Hayat Tuban Islamic boarding school do not have scabies (83.3%).

## Keywords: Scabies, Personal Hygiene, Islamic Boarding School

## PENDAHULUAN
Skabies merupakan penyakit
menular  diakibatkan    oleh    tungau
Sarcoptes scabiei yang ditularkan melalui sentuhan    kulit,    dimana    kulit tersebut  adalah    tempat      bagi      tungau betina untuk  bertelur  sehingga  memicu respon  imun    yang  menyebabkan    gatal dan    ruam    yang hebat.    Ruam    yang disebabkan    oleh    tungau    tersebut biasanya  akan  muncul  pada  daerah permukaan kulit bagian  jari,  pergelangan kaki  dan  tangan,  telapak      kaki      dan tangan,  payudara,  kulit  kepala  dan    alat kelamin    pada  orang  dewasa  (WHO, 2022).  Tingginya  angka  skabies  biasanya ditemukan  di  tempat  dengan  jumlah hunian    yang    tinggi  seperti      penjara, panti   asuhan, maupun pondok pesantren. Pesantren  merupakan    tempat      tinggal bagi      para     santri untuk memperoleh pendidikan  agama  islam  (Muafidah    et al.,    2017).  Menurut  Internasional Alliance  for  the  Control  of  Scabies (IACS)    tahun  2014  angka  kejadian skabies  bervariasi  mulai  0,30%-0,46%, dan data terakhir di Indonesia tahun 2013 adalah  3,90%-0,06%.  Angka  prevalensi skabies  di  Jawa  Timur  pada  tahun  2011 adalah  20,05%.  Insiden  dan  prevalensi skabies masih  sangat  tinggi  di  Indonesia terutama  pada  lingkungan  pesantren.  Hal ini  sesuai  dengan  data  pada  tanggal  3 Maret  2018  penyakit  skabies di  pondok pesantren  Al-Hasan  Ponorogo  terdapat setengah  santri laki-laki dan di antaranya 50  %  mengalami  kejadian  skabies secara berulang. Hal  demikian diperkuat  dengan penelitian   Ma‟rufi et   al (2016)   bahwa angka  kejadian  skabies pada  pondok pesantren di Kabupaten Lamongan 64,2% dan  angka  kejadian  skabies  di  pondok pesantren Nurul Hayat Tuban  pada bulan
Januari  sampai  Oktober  2021  sebesar 15,6 %.
Penelitian lain dari  Novitasari et al  (2021)  di  Pondok  Pesantren  As- Syafi‟iyah  Sidoarjo  dengan  hasil  ada hubungan  antara  antara  personal  hygiene yang meliputi kebersihan kulit, kebersihan  tangan  dan kuku, kebersihan kaki,  kebersihan  pakaian  dan    kebersihan handuk    dengan    kejadian  skabies. terdapat    15    orang  santri    (26,7%) dengan  kebersihan    kulit    yang    kurang baik    dan    13  orang  santri      (24,1%) diantaranya   mereka mengalami kejadian skabies   (p=0,001).
Pondok pesantren adalah sekolah islam  berasrama  dimana  santri  tinggal dengan  teman-teman  dalam  satu  kamar. Tinggal  bersama  dengan  sekelompok orang seperti di pesantren berisiko mudah tertular  berbagai  penyakit,  salah  satunya adalah  skabies.  Banyak  dari  santri menganggap  kebiasaan  mereka  dalam menjaga  kebersihan  diri  cukup  baik  dan tidak akan menimbulkan masalah kesehatan  khususnya  penyakit  kulit,  dari beberapa  penyakit  kulit  seperti  skabies. Skabies  bisa  diakibatkan  dari  perilaku personal hygiene yang tidak baik diantranya menggantung pakaian dikamar,  bertukar  pakaian  dan  benda milik  pribadi  seperti  sisir  dan  handuk. Selain itu dipengaruhi juga oleh pengetahuan yang kurang oleh para santri terkait kebersihan diri.

## METODE
Penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan mengunakan desain studi cross  sectional.  Penelitian  ini  dilakukan bulan  Maret  tahun  2023  di  pondok pesantren  Nurul  Hayat  Tuban.  berjumlah 84  sample  dalam  penelitian  ini  data
diaambil  dengan  metode simple  random sampling. Alat  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  menggunakan  kuesioner. Analisis  dalam  penelitian  ini  adalah analisis univariat untuk mengetahui gambaran  kejadian  penyakit  skabies  di Pondok Pesantren nurul hayat Tuban tahun 2023.

## HASIL
Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan maret  2022.  cara  yang  dilakukan  yaitu membagikan  kuesioner  kepada  responden yang  periksa  di  klinik,  responden  adalah santri  pondok  pesantren  Nurul  Hayat Tuban berjumlah 84 santri. Hasil penelitian meliputi  gambaran  karakteristik  responden yang berupa data demografi dan analisis Karakteristik Responden
Tabel 3.1 Distribusi Jenis Kelamin Jenis kelamin f (%) Laki- laki 71 84,5 Perempuan 13 15,5 Total 84 100.0
Jenis  kelamin  responden  menunjukkan sebagian  besar  berjenis  kelamin  laki-laki (84,5 %).
Tabel 3.2 Distribusi Usia Tahun f (%) 6- 10 28 33,3 11-15 56 67,7 Total 84 100.0 Distribusi  usia  menunjukkan  sebagian besar  responden  berusia  11-15  tahun (67,7%).
Tabel  3.3  Distribusi  Perilaku  Personal Hygiene Perilaku PH f (%) Sangat Baik 6 7,1 Baik Kurang Sangat Kurang 39 26 13 46,4 31,0 15,5 Total 84 100.0
Distribusi  perilaku  personal  hygiene menunjukkan  hampir  setengahnya  adalah Baik (46,4%).
Tabel  3.4  Distribusi  Pengetahuan  Personal Hygiene Pengetahuan f (%) Sangat Baik 9 10,7 Baik Kurang Sangat Kurang 18 43 14 21,4 51,2 16,7 Total 84 100.0 Distribusi  pengetahuan  personal hygiene menunjukan sebagian besar adalah
Kurang (51,2%).
Tabel  3.5  Distribusi  Frekuensi  Kejadian Scabies Kejadian Scabies f (%) Ya Tidak 14 70 16,6 83,4 Total 84 100.0 Distribusi  kejadian  skabies  sebagian besar adalah tidak terjadi skabies (83,3%).

## PEMBAHASAN 1). Jenis Kelamin
Jenis  kelamin  responden  menunjukkan sebagian  besar  berjenis  kelamin  laki-laki (84,5  %).  Penelitian  menurut  Muzakir (2017)  Menunjukkan  bahwa  tidak  ada hubungan  bermakna  antara  jenis  kelamin dengan pada pasien scabies.
2). Usia
Usia  responden  sebagian  besar  11-15
tahun (67,7%). Faktor risiko yang dikemukakan  oleh  Muslih  (2012)  yang menyatakan salah satu faktor yang mempengaruhi  higienitas  pada  orang  yang terkena skabies adalah faktor usia. penelitian  ini  menyimpulkan  hasilnya bahwa  usia  berpengaruh  pada  kejadian scabies terutama pada usia < 25 tahun yang paling banyak mengalami.
3).  Perilaku  kebersihan  diri (personal hygiene)
Perilaku personal  hygiene responden menunjukkan  hampir  setengahnya  adalah Baik (46,4%). Kebiasaan santri masih perlu dilakukan evaluasi sehingga menjadi budaya.  Hasil  pengamatan  peneliti  selama di pesantren Nurul Hayat Tuban menunjukkan  adanya  aturan-aturan  yang cukup  ketat  dari  pesantren  terhadap personal  hygiene santrinya.  Ada  beberapa tindakan  yang  dilakukan  oleh  pengelola pondok  pesantren  Nurul  Hayat  Tuban untuk  meningkatkan personal  hygiene santrinya diantaranya mengadakan penyuluhan  tentang personal  hygiene , pengawasan dari penanggung jawab pondok  atau  ustadz  yang  sangat  ketat, misalnya  menghukum  santri  putra  yang memiliki  rambut  dan  kuku  yang  panjang. Untuk  meningkatkan  perilaku personal hygiene yang  baik  dan  sangat  baik  perlu adanya  penyuluhan  secara  berkelanjutan dan bisa berkolaborasi  dengan rumah sakit atau  klinik  untuk  memberikan  materi  di pondok pesantren Nurul Hayat Tuban.
Perilaku personal  hygiene yang  kurang baik  pada  santri  tersebut  dapat  menjadi pemicu  terjadinya  skabies  pada.  Handoko (2007)  mengemukakan  bahwa  pakaian berperan  dalam  transmisi  tungau  skabies melalui  kontak  tak  langsung  sehingga mempengaruhi kejadian skabies.
Kebersihan  diri  adalah  faktor  penting dalam  usaha  pemeliharaan  kesehatan,  agar kita  selalu  dapat  hidup  sehat  dan  terhindar dari penyakit salah satunya adalah skabies. Cara  menjaga  kebersihan  diri  dapat dilakukan  diantaranya  dengan  mengganti handuk  seminggu  sekali  dengan  handuk yang telah dicuci bersih dengan sabun/detergen  dan  menjemur  handuk  di bawah  sinar  matahari.  Suatu  penelitian menunjukkan ada hubungan antara kebiasaan pinjam-meminjam handuk dengan kejadian scabies (Kusnul, 2014).
4). Pengetahuan personal hygiene Pengetahuan personal hygiene responden  menunjukan  sebagian  besar adalah  Kurang  (51,2%).  Mengingat  ilmu pengetahuan  terkait  skabies  dirasa  perlu ditingkatkan  dipondok  pesantren,  selain perilaku personal hygiene santri diharapkan  mengetahui  tentang  apa  itu personal  hygiene dan  materi  lain  yang berhubugan  dengan personal  hygiene sampai  masalah  yang  muncul  terkait personal  hygiene yang  buruk.  Oleh  karena itu  perlu  juga  pendidikan  secara  berkala dengan  melibatkan  tenaga  pengajar  dalam atau mengudang pihak lain yang kompeten untuk memberikan pendidikan atau edukasi terkait personal  hygiene agar  santri mendapatkan  pengetahuan  atau  informasi yang  baik  dan  bisa  diaplikasikan  dalam bentuk perilaku dikehidupan sehari hari.

## 5). Kejadian Scabies
Dari  hasil  penelitian  kejadian  skabies menunjukkan  sebagian  besar  adalah  tidak terjadi skabies (83,3%). Walaupun demikian  dibanding  penyakit  kulit  lain skabies adalah kasus tertinggi yang dialami oleh  santri.  Skabies  adalah  penyakit  kulit menular yang disebabkan oleh tungau yang hidup  didalam  jaringan  kulit  penderita, hidup membuat terowongan yang bentuknya  memanjang  dimalam  hari. Skabies  dapat  menyebabkan  rasa  gatal makin menjadi-jadi dimalam hari, sehingga membuat  orang  sulit  tidur,  dibandingkan penyakit  kulit  gatal  lainnya,  skabies merupakan penyakit kulit dengan rasa gatal nomor satu (Djuanda, 2007).
Kebersihan  diri  ( personal  hygiene ) sangat  berkaitan  dengan  pakaian,  tempat tidur  yang  digunakan  sehari-hari.  Hasil penelitian  ini  diperkuat  oleh  (Setyowati, 2011)  menyatakan  bahwa  kebersihan  diri tersebut  dikaitkan  dengan  yang  pernah menderita  penyakit  kulit  51,9%  karena kurangnya menjaga kebersihan diri. Penyakit  kulit  terjadi  bisa  disebabkan  oleh pemeriksaan  yang  tidak  dilakukan  secara
rutin. Penyakit kulit yang diderita khususnya  gatal-gatal.  Kebersihan  diri perlu  dijaga,  untuk  terhindar  dari  penyakit kulit terutama skabies
Kejadian  skabies sering  ditemukan di  pondok  pesantren  karena  santri  sering sekali  bertukar  baju,  bergantian  meminjam pakaian, handuk, bantal dan guling bahkan terkadang kasurnya kepada teman sesamanya.
Kondisi ini sangat
memungkinkan terjadinya penularan skabies kepada  orang  lain  apabila  para santri tidak sadar akan pentingnya perilaku hidup  bersih  sehat  dan  salah  satu  upaya mengurangi  penularan  penyakit  ini  adalah dengan  berperilaku  hidup  bersih  dan  sehat (Raqith, 2017).
Adanya  kecenderungan  hubungan personal  hygiene dengan  kejadian  skabies seperti  dalam  penelitian  Ni‟mah  (2016) melakukan  penelitian  hubungan  perilaku personal  hygiene dengan  kejadian  skabies pada  santri  putra  dan  putri  di  pondok pesantren  An-Nur  Ngrukem  Sewon  Bantul Yogyakarta.  Dari  hasil  penelitian  tersebut menyimpulkan  terdapat  hubungan  antara personal  hygiene dengan  kejadian  skabies, dimana  semakin  baik  perilaku personal hygiene maka  kejadian  scabies  semakin rendah.

## KESIMPULAN
Setelah dilakukan berbagai proses diantaranya  analisis  data  dan  pembahasan, maka  penelitian  ini  dapat  disimpulkan sebagai berikut:
a) Perilaku Personal  hygiene pada santri  di  pondok  pesantren  Nurul Hayat  Tuban  sebagian  besar  adalah baik.
b) Pengetahuan tentang personal hygiene santri  nurul  hayat  tuban adalah Kurang
c) Kejadian  skabies  pada  santri  di pondok  pesantren  Nurul  hayat Tuban  sebagian  besar  tidak  terjadi Scabies

## KEPUSTAKAAN
Djuanda,  A.  (2007).  Ilmu  Penyakit  Kulit dan  Kelamin  Edisi  Kelima,  cetakan kedua. Jakarta : FKUI. Handoko,  R  P.  (2007).  Skabies.  Balai Penerbit Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. Jakarta IACS. (2014). Skabies. http;//www.controlscabies.org/about- scabies/. 20 Oktober 2016. Khusnul,  Ulfatusyifah.  (2014).  Hubungan Antara  Sanitasi  Lingkungan  Dan Higiene Perorangan Dengan Kejadian Scabies Di Pondok Pesantren “AlBahroniyyah” Ngemplak Mranggen Kabupaten Demak. Universitas Negeri Surabaya. Surabaya. Ma'rufi,  et  al.  (2012)  “Hubungan  Perilaku Sehat Santri Dengan Kejadian Scabies Di Pondok Pesantren Kabupaten Lamongan”. Ilmu
Kesehatan Masyarakat Vol. 8, No. 2. Mufidah, N. et al. (2020) “Higiene dengan Kejadian Skabies pada Santri Pondok Pesantren Al Falah Putera Kecamatan Liang  Anggang”,  J  Heal  Sci  Prev. 2017;1(1):1–9.
Muslih  R.  (2012).  Hubungan  Personal Hygiene  dengan  Kejadian  Skabies pada  Santri  di  Pondok  Pesantren Cipasung  Kabupaten  Tasikmalaya. Tasikmlaya: Universitas Siliwangi. Novitasari,  et  al.  (2021)  “Hubungan
Personal  Hygiene  Santri  Dengan Kejadian Skabies Di Pondok
Pesantren  As  –  Syafi‟iyah  Sidoarjo”. GEMA  Lingkungan  Kesehatan  Vol.
19 No. 02.
Ni‟mah.  (2016).”  Hubungan  Perilaku Personal  Hygiene  Dengan Kejadian Scabies Pada Santri Putra Dan Putri Di Pondok Pesantren An-Nur Ngrukem Sewon Bantul Yogyakarta.  Universitas  „Aisyiyah Yogyakarta .
Raqiht.  H.  (2007).  Ilmu  Penyakit  Kulit. Jakarta: Hipokrates.
Setyowati, (2011)”Hubungan Tingkat Pengetahuan  Ibu  Pemulung  Tentang Personal  Hygiene  Dengan  Kejadian Scabies  Pada  Balita  Di  Tempat Pembuangan  Akhir  Kota”.  Jurnal
Dinamika Kebidanan, Vol. 2, No 1.
WHO.  (2022).  Programme  on  Mental Health  WHOQOL  User  Manual. Division  of  Mental  Health  and Prevention of Substance Abuse.