## OBSERVASI PARTISIPATIF DALAM PENCEGAHAN DEMAM BERDARAH DENGUE DI DESA GILI ANYAR BANGKALAN
Galuh Widitya Qomaro 1 ) , Nasrulloh Nasrulloh 2 ) , Lailatul Wahyu Havida 3 ) , Dyah Ayu Ratna Dewi Anggraeni 4 )
1,2,3, Universitas Trunojoyo Madura, Indonesia.
4, STAI At-Tanwir Bojonegoro, Indonesia
1) gwiditya@gmail.com, 2) nasrulloh.utm@gmail.com, 3) lailatulhavida2001@gmail.com ,
4) dewiratnaaa@gmail.com
Abstrak: Penyakit  Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)  masih  menjadi  salah satu  masalah  kesehatan  utama  masyarakat  Indonesia.  Biasanya,  penyakit yang  berasal  dari  nyamuk  aedes  aegypti  dan  aedes  albopictus  ini  kerap terjadi  saat  musim  hujan.  Jumlah  kasus  DBD  di  Bangkalan  periode  1-20 Januari  2022  terdata  27  kasus  dengan  1  kasus  kematian.  Kepedulian masyarakat terhadap lingkungan tempat tinggal sekitar menjadi salah satu faktor dalam meningkatkan perilaku hidup sehat. Perlu adanya peningkatan kepedulian  masyarakat  pada  kondisi  lingkungan  permukiman  kampung kumuh  dalam  mencegah  Demam  Berdarah  Dengue  di  lingkungan permukiman.  Secara  umum,  pelaksanaan  pengabdian  masyarakat  ini menggunakan  metode observasi  partisipatif.  Metode  observasi  partisipatif memiliki beberapa tahap, di antaranya: 1) Observasi awal. 2) Partisipasi. 3)
Pengamatan.  4)  Refleksi.  5)  Analisis  dan  interpretasi.  Pengabdian  kepada masyarakat  terkait  pencegahan  wabah  DBD  dilaksanakan  melalui pemberian  penyuluhan  mengenai  kebersihan  dan  kesehatan  lingkungan kepada  Ibu-ibu  di  wilayah  Desa  Gili  Anyar  Kamal  Bangkalan  ini  melalui  3
(tiga)  tahap  yaitu:  1)  pre-test  untuk  mengetahui  tingkat  pemahaman audience  terkait  kesehatan  lingkungan  dan  DBD;  2)  penyuluhan  tentang kesehatan  dan  kesehatan  lingkungan,  cara  pencegahan  serta  peran  serta masyarakat  dalam  penanganan  DBD;  3)  post-test  untuk  mengukur pengetahuan  ibu  setelah  dilakukan  kegiatan  pengabdian  kepada masyarakat. Hasil sosialsisasi terbukti meingkatkan pemahaman masyarakat terkait Demam Berdarah Dengue dengan peningkatan skor sebanyak 35.8%. Dalam  rangka  memerangi  DBD,  partisipasi  masyarakat  sangat  penting. Dengan  mengambil  langkah-langkah  untuk  mencegah  penyebaran  DBD, masyarakat  dapat  membantu  memerangi  penyakit  ini  dan  melindungi kesehatan pribadi serta komunitas di sekitarnya
Kata Kunci : Demam Berdarah Dengue, Observasi Partisipatif.
Diterima : 15 Mei 2024
Direview : 20 Juni 2024
Disetujui : 25 Juni  2024
Abstract :  The  Dengue  Hemorrhagic  Fever  (DHF)  is  still  one  of  the  main health  problems  of  Indonesian  society.  Usually,  this  disease  which originates from the Aedes aegypti  and Aedes albopictus mosquitoes often occurs  during  the  rainy  season.  The  number  of  dengue  fever  cases  in Bangkalan for the period 1-20 January 2023 was recorded at 27 cases with 1 death. Community concern for  the surrounding environment is one of  the factors  in  increasing  healthy  living  behavior.  There  is  a  need  to  increase public  awareness  of  the  environmental  conditions  of  slum  settlements  in preventing  Dengue  Hemorrhagic  Fever  in  residential  environments.  In general,  the  implementation  of  community  service  uses  the  participatory observation  method.  The  participatory  observation  method  has  several stages, including: 1) Initial observation. 2) Participation. 3)  Observation. 4) Reflection.  5)  Analysis  and  interpretation.  Community  service  related  to preventing  dengue  fever  outbreaks  is  carried  out  through  providing education regarding environmental cleanliness and health to mothers in the Gili Anyar Kamal Bangkalan Village area through 3 (three) stages, namely: 1) pre-test  to  determine  the  audience's  level  of  understanding  regarding environmental  health  and  dengue  fever;  2)  education  about  health  and environmental health, prevention methods and community participation in handling  dengue  fever;  3)  post-test  to  measure  the  mother's  knowledge after carrying out community service activities. The results of the outreach were  proven  to  increase  public  understanding  regarding  Dengue Hemorrhagic Fever with an increase in scores of 35.8%. In order to combat dengue fever, community participation is very important. By taking steps to prevent the spread of dengue fever, communities can help fight this disease and  protect  their  personal  health  and  that  of  their  surrounding communities.
Keywords : Dengue Hemorrhagic Fever, Participatory Observation

## Pendahuluan
Pemerintah Kabupaten Bangkalan berkedudukan di Jalan Soekarno – Hatta No. 35 Kelurahan  Mlajah  Kecamatan  Bangkalan  Kabupaten  Bangkalan.  Luas  Wilayah  Kabupaten Bangkalan  1.260,14  km2  terbagi  dalam  18  Kecamatan  8  Kelurahan  dan  273  Desa. Kabupaten  Bangkalan  terletak  di  antara  koordinat  112040’06” - 1130  08’04”  Bujur  Timur serta 60 51’39” - 70 11’39’ Lintang Selatan. Wilayah Kabupaten Bangkalan yang terletak di pesisir  pantai  di  antaranya  kecamatan  Sepulu,  Bangkalan,  Socah,  Kamal,  Modung, Kwanyar,  Arosbaya,  Klampis,  Tanjung  Bumi  dan  Labang.  Sedangkan  wilayah  Bangkalan yang  berbukit-bukit  mulai  dari  Burneh,  Geger,  Kokop,  Tragah,  Tanah  Merah,  Labang, Konang dan Galis. Bangkalan merupakan salah satu kabupaten yang terletak paling barat di kepulauan Madura. Bapedda, “Kabupaten Bangkalan,” 2017, Bapedda.jatimprov.go.id.
Pulau  Madura  merupakan  bagian  dari  Propinsi  Jawa  Timur  yang  terpisah  dari kabupaten-kabupaten  lain  yang  masuk  dalam  Propinsi  Jawa  Timur.  Salah  satu  pusat kegiatan  untuk  mendukung  proses  pembangunan  dan  pengembangan  wilayah  kota Bangkalan  adalah  dengan  adanya  Jembatan  Suramadu,  juga  pengembangan pembangunan pasca jembatan Suramadu bagian barat. Pengembangan tersebut meliputi
pusat  kegiatan  pemerintahan,  perdagangan  dan  jasa,  pelayanan  umum  (transportasi, kesehatan,  peribadatan,  pendidikan,  dan  lainnya)  dengan  skala  regional  Kabupaten Bangkalan. Galuh  Widitya  Qomaro,  “Sertifikasi  Halal  Dalam  Persepsi  Konsumen  Pada Produk Pangan Di Kabupaten Bangkalan,” KABILAH : Journal of Social Community 2, no. 3 (2018).
Gili  Anyar  adalah  salah  satu  Desa  yang  terletak  di  wilayah  Kecamatan  Kamal, Kabupaten Bangkalan, Provinsi Jawa Timur, Indonesia. Dalam sejarahnya, Desa Gili Anyar terbentuk dari suatu kisah dimana ada Seorang Buju' meminta air dari Saudaranya di Desa Gili Timur. Buju' tersebut bernama Buju' Markun. Setelah mendapat restu, Buju' Markun menarik tongkatnya agar dapat mengaliri air ke Desa Gili Anyar. Setelah itu terbentuklah nama  desa,  Gili  en  Anyar  menjadi  Gili  Anyar. Kemendagri,  “Kode  Dan  Data  Wilayah Administrasi Pemerintahan (Permendagri No.56- 2015),” 2015, kemendagri.go.id. Desa Gili Anyar  tidak  berbatasan  dengan  laut  dan  di  luar  kawasan  hutan.  Terdapat  762  keluarga, ada  kepala  desa,  ada  sekretaris  desa  dan  25  Aparatur  Pemerintahan,  Ada  BPD/Lembaga Masyarakat  dengan  jumlah  Anggota  7  orang.  Musyawarah  desa  selama  tahun  2017 sebanyak 4 kegiatan. Saat ini Gili Anyar tergolong menurut Indeks Desa Membangun dan tergolong Berkembang menurut Indeks Pembangunan Desa. Kemendesa, “Desa Gili Anyar
Kecamatan Kamal Kabupaten Bangka lan,” 2021,
https://pddi.kemendesa.go.id/desa?id=3526042005.  Buku  Panduan  Proposal  Penelitian dan  Pengabdian  kepada  Masyarakat  edisi  XIII  tahun  2020  disebutkan  salah  satu  syarat pengajuan  proposal  hibah  pengabdian  adalah  jarak  masyarakat  sasaran  tidak  lebih  dari 200  km  dari  perguruan  tinggi  pengusul. Kemenristek/BRIN,  “Panduan  Penelitian  Dan Pengabdian  Kepada  Masyarakat  Edisi  XIII,”  2020,  http://simlitabmas.ristekdikti.go.i d/.  Ini menunjukkan pentingnya pengabdian kepada masyarakat di sekitar kampus. Dalam upaya mengambil  peran  tersebut,  Universitas  Trunojoyo  Madura  (UTM)  melalui  Lembaga Penelitian  dan  Pengabdian  kepada  Masyarakat  (LPPM)  memiliki  beberapa  skema pengabdian  yang  dilaksanakan  di  desa-desa  di  Kecamatan  Kamal,  Kabupaten  Bangkalan. Salah satu desa yang menjadi sasaran adalah Desa Gili Anyar yang berjarak tidak lebih dari 4,8  km  dari  kampus  UTM. Khamdi  Mubarok,  “Teknologi  Tepat  Guna  Dan  Inovasi  Produk Untuk  Meningkatkan  Produktivitas  Dan Nilai  Jual  Ikan  Lele  Di  Desa  Gili  Anyar  Kabupaten Bangkalan,” Jurnal Pengabdian Nasional(JPN) 2, no. 2 (2021).
Infeksi  dengue  adalah  penyakit  yang  disebabkan  oleh  virus  dengue,  termasuk dalam famili Flaviviridae dan terdapat 4 serotipe, yaitu DEN-1, DEN-2, DEN-3, serta DEN-4. Infeksi dengue ditularkan oleh nyamuk betina Ae. Aegypti juga Ae. Albopictus. Nyamuk ini juga  menularkan  virus  chikungunya,  demam  kuning  (yellow  fever),  dan  infeksi  Zika. Insidens infeksi dengue meningkat dramatis secara global dan diperkirakan 390 (284 – 528) juta  orang  setiap  tahunnya  mulai  asimtomatis  sampai  96  (67 – 136)  juta  di  antaranya bermanifestasi klinis, khusus pada dua dekade terakhir terjadi peningkatan kasus hingga 8 kali  lipat.  Studi  prevalens  memperhitungkan  terdapat  3,9  milyar  orang  di  129  negara berisiko  terinfeksi  dengue,  namun  demikian  70%  mengancam  penduduk  di  Asia.  Tahun 2019 tercatat sebagai tahun dengan kasus dengue tertinggi secara global.KEPMENKES RI,
“KEPMENKES RI No. HK.01.07/MENKES/4636/2021 Tentang Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran  Tata  Laksana  Infeksi  Dengue  Anak  Dan  Remaja,”  Pub.  L.  No. HK.01.07/MENKES/4636/2021 (2021).
Studi penelitian yang dilakukan di Guangzhou, China menunjukkan bahwa hal yang paling  penting  dalam  menurunkan  infeksi  DBD  adalah  adanya  kesadaran  masyarakat terkait pencegahan penyakit DBD, meningkatkan pengetahuan, membuang sampah pada tempatnya,  dan  selalu  membersihkan  saluran  air  yang  berada  di  sekitar  tempat  tinggal agar tidak tergenang, dan penggunaan anti nyamuk. Kegiatan ini dapat menurunkan risiko terjadinya penyakit DBD. Chen B., Yang J., Luo L., Yang Z., & Liu Q, “Who Is Vulnerable To Dengue  Fever?  A  Community  Survey  Of  The  2014  Outbreak  In  Guangzhou,  China,” International  Journal  of  Environmental  Research  and  Public  Health 13,  no.  7  (2016). Pemberantasan  sarang  nyamuk  (PSN)  merupakan  salah  satu  cara  pengendalaian  vector DBD yang paling efektif dan efisien, yaitu dengan jalan memutus rantai penularan dengan melalui pemberantasan dan pengendalian jentik nyamuk. Pelaksanaan program PSN DBD dalam  masyarakat  bias  dikenal  dengan  kegiatan  3M  Plus.Kemenkes  RI, Modul Pengendalian  Demam  Berdarah  Dengue (Dirjen  P2PL  Kementerian  Kesehatan  RI,  2011). Tujuan  dari  progam  PSN  DBD  adalah  untuk  mengendalkan  populasi  nyamuk,  yaitu khususnya nyamuk Aedes Aegypti sebagai vector utama DBD sehingga penularan penyakit ini  dapat  dicegah  atau setidaknya dikurangi  kejadian  kasus. Hairil  Akbar,  “Indeks Prediktif Kejadian  Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)  Berbasis  Perilaku  Sosial  Masyarakat  Di Kabupaten Indramayu,” Jurnal Kesehatan 14, no. 1 (2021).
Penyakit  Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)  masih  menjadi  salah  satu  masalah kesehatan  utama  masyarakat  Indonesia.  Biasanya,  penyakit  yang  berasal  dari  nyamuk aedes aegypti dan aedes albopictus ini kerap terjadi saat musim hujan. Data Kementerian Kesehatan  menunjukkan,  ada  73.518  kasus  DBD  di  Indonesia  sepanjang  2021.  Jumlah tersebut menurun 32,12% dibandingkan pada tahun sebelumnya yang sebanyak 108.303 kasus. Dengan jumlah kasus tersebut, maka angka kesakitan (incidence rate) kasus DBD di dalam  negeri  sebesar  27  per  100.000  penduduk.  Angkanya  turun  32,5%  dibandingkan pada  periode  yang  sama  tahun  sebelumnya  sebesar  40  per  100.000  penduduk.Shilvina Widi,  “Ada  73.518  Kasus  Demam  Berdarah  Dengue  Di  Indonesia  Pada  2021,”  2021, https://dataindonesia.id/ragam/detail/ada-73518-kasus-demam-berdarah-dengue-di- indonesia-pada-2021.
Memasuki  musim  hujan,  banyak  hal  yang  harus  dipersiapkan  oleh  masyarakat, khususnya  bagi  masyarakat  yang  tinggal  di  wilayah  rawan  bencana  seperti  banjir  dan tanah  longsor.  Selain  melakukan  persiapan  menghadapi  bencana,  masyarakat  juga diharapkan  melakukan  persiapan  untuk  menghadapi  berbagai  penyakit  penyerta  musim hujan  seperti  Demam  Berdarah  Dengue  (DBD).  Maxi  Rein  Rondonuwu  selaku  Direktur Jenderal  Pencegahan  dan  Pengendalian  Penyakit  menyatakan  bahwa  terdapat  tren kenaikan  angka  kasus  DBD,  terutama  pada  beberapa  golongan  umur,  usia  14-44  tahun naik  sebanyak  38,96%  dan  usia  5-14  tahun  sebanyak  35,61%.  Kasus  demam  berdarah  di Indonesia  yang  terjadi,  berasal  dari  64  kabupaten/kota  di  4  provinsi,  yang  diantaranya
adalah  Jawa  Barat,  Jawa  Timur,  Jawa  Tengah  dan  Kalimantan  Timur.Kemenkes  RI, “Kemenkes  Ajak  Masyarakat  Waspadai  Lonjakan  DBD,  Kementerian  Kesehatan,”  2021, https://promkes.kemkes.go.id/kemenkes-ajak-masyarakat-waspadai-lonjakan-dbd.
Maraknya  penyakit  Demam  Berdarah  Dengue  yang  ditularkan  melalui  nyamuk  di kawasan  permukiman  desa  Gili  Anyar  mengindikasikan  perlu  adanya  pencegahan  yang perlu dilakukan di kawasan. Hal tersebut ditambah dengan adanya kampung kumuh yang tidak didukung dengan perilaku hidup sehat dan bersih menyebabkan mudahnya penyakit menular  di  suatu  wilayah.  Tahun  2021,  kasus  DBD  di  Bangkalan  tercatat  sebanyak  119 kasus  yang  dilaporkan.  Kecamatan  Kamal  termasuk  paling  banyak  yakni  19 kasus. Zamachsari,  “Seminggu  10  Orang  Di  Bangkalan  Terserang  DBD,”  2021, https://beritajatim.com/pendidikan-kesehatan/seminggu-10-orang-di-bangkalan- terserang-dbd/.  Jumlah  kasus  DBD  di  Bangkalan  periode  1-20  Januari  terdata  27  kasus dengan  1  kasus  kematian.  Korbannya  adalah  pasien  perempuan  berusia  7  tahun,Ahmad Faisol,  “DBD  Renggut  Seorang  Anak  Awal  2022,  Dinkes  Bangkalan  Imbau  Warga  Intensif Berantas  Sarang  Nyamuk,”  2022,  https://surab aya.tribunnews.com/2022/01/26/dbd- renggut-seorang-anak-awal-2022-dinkes-bangkalan-imbau-warga-intensif-berantas- sarang-nyamuk.  Kepedulian  masyarakat  terhadap  lingkungan  tempat  tinggal  sekitar menjadi  salah  satu  faktor  dalam  meningkatkan  perilaku  hidup  sehat.  Hal  ini mengindikasikan  perlu  adanya  peningkatan  kepedulian  masyarakat  pada  kondisi lingkungan  permukiman  kampung  kumuh  dalam  mencegah  Demam  Berdarah  Dengue  di lingkungan permukiman.
Gambar 1. Grafik kasus DBD di Jatim selama 1-24 Januari 2022.
Sumber: Sulvi Sofiana, “Kasus DBD Januari 2022 Di Jatim Melonjak Hingga 977 Kasus,” 2022, https://suryawiki.tribunnews.com/2022/01/27/kasus -dbd-januari-2022-di- jatim-melonjak-hingga-977-kasus.

## Metode Pelaksanaan
Secara  umum,  pelaksanaan  pengabdian  masyarakat  ini  menggunakan  metode observasi  partisipatif.  Metode  digunakan  untuk  mempelajari  perilaku,  kegiatan,  dan interaksi di dalam sebuah komunitas atau kelompok melalui keterlibatan langsung dalam kegiatan  atau  proses  yang  sedang  diamati.  Pengabdi  terlibat secara  aktif  dalam  kegiatan yang sedang diamati, sehingga dapat memperoleh pemahaman yang lebih dalam tentang
lingkungan  yang  didalami.Kathleen  DeWalt,  Billie  DeWalt, Participant  Observation;  A Guide For Fieldworkers (United Kingdom: AltaMira Press, 2011).
Metode observasi partisipatif memiliki beberapa tahap, di antaranya: 1) Observasi awal.  Tahap  ini  melibatkan  pengamatan  awal  terhadap  kelompok  atau  komunitas  yang akan  diteliti.  Observasi  awal  dapat  dilakukan  dengan  tujuan  memperoleh  pemahaman awal tentang konteks, budaya, dan dinamika kelompok atau komunitas yang akan diamati; 2)  Partisipasi.  Tahap  ini  melibatkan  keterlibatan  peneliti  secara  langsung  dalam  kegiatan atau  proses  yang  sedang  diamati.  Peneliti  dapat  bergabung  dengan  kelompok pemberdayaan  wanita  dan  melakukan  kegiatan  bersama  dengan  anggota  kelompok tersebut,  sehingga  dapat  memahami  secara  lebih  dekat  dinamika  sosial  dan  kebutuhan kelompok tersebut; 3) Pengamatan. Tahap ini melibatkan pengamatan terhadap kegiatan yang  dilakukan  oleh  kelompok  pemberdayaan  wanita.  Pengamatan  dapat  dilakukan dengan  berbagai  cara,  misalnya  dengan  mencatat  catatan  lapangan,  memotret  atau merekam  kegiatan,  serta  melakukan  wawancara  dengan  anggota  kelompok pemberdayaan  wanita;  4)  Refleksi.  Tahap  ini  melibatkan  refleksi  atau  pemikiran  ulang terhadap pengalaman dan data yang telah diperoleh selama proses observasi partisipatif. Refleksi dapat dilakukan secara individual atau bersama-sama dengan anggota kelompok pemberdayaan  wanita;  5)  Analisis  dan  interpretasi.  Tahap  ini  melibatkan  analisis  dan interpretasi  data  yang  telah  diperoleh  dari  observasi  partisipatif.  Peneliti  dapat menggunakan berbagai teknik analisis data, seperti analisis tematik, analisis naratif, atau analisis kualitatif lainnya untuk memperoleh pemahaman yang lebih dalam tentang proses pemberdayaan  wanita  dalam  konteks  sosial  dan  budaya  yang  berbeda.Robert  Emerson, Rachel  Fretz,  Linda  Shaw, Handbook  of  Ethnography:  Participant  Observation  and Fieldnotes (London: Sage Publications, Inc, 2007).
Pengabdian  kepada  masyarakat  terkait  pencegahan  wabah  DBD  dilaksanakan melalui  pemberian  penyuluhan  mengenai  kebersihan  dan  kesehatan  lingkungan  kepada Ibu-ibu di wilayah Desa Gili Anyar Kamal Bangkalan ini melalui 3 (tiga) tahap yaitu: 1) pre- test  dengan  mengerjakan  soal  pilihan  ganda  terkait  pemahaman  mengenai  kesehatan linggkungan dan  DBD  untuk  mengetahui  tingkat  pemahaman  audience  terkait  kesehatan lingkungan  dan  DBD;  2)  penyuluhan  tentang  kesehatan  dan  kesehatan  lingkungan,  cara pencegahan  serta  peran  serta  masyarakat  dalam  penanganan  DBD;  3)  post-test  untuk mengukur pengetahuan ibu setelah dilakukan kegiatan pengabdian kepada masyarakat .

## Hasil dan Pembahasan
Menggambarkan  Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini dilaksanakan dalam  bentuk penyuluhan  tentang  program  pencegahan  Demam  Berdarah  Dengue  dengan  menjaga kesehatan  dan  kebersihan  lingkungan.  Semua  ibu  rumah  rumah  tangga  dan  remaja perempuan  yang  ada  di  desa  saat  dilaksanakan  agenda  ini  merupakan  peserta  dalam kegiatan  pengabdian  masyarakat.  Metode  pelaksanaan  pengabdian  masyarakat  melalui tahapan berikut:
Gambar 2. Tahapan Kegiatan Dalam Observasi Partisipatif

## Sumber: Diolah Penulis
Hasil  observasi  partisipatif  menyatakan  bahwa  masyarakat  Gili  Anyar membutuhkan  sosialisasi  langsung  dari  ahli  kesehatan  mengenai  Demam  Berdarah Dengue  agar  pemahaman  terhadap  hal  tersebut  dapat  maksimal.  Kegiatan  Sosialisasi Kesehatan Lingkungan dan Pencegahan Wabah DBD dilaksanakan pada 8 Desember 2022 di  Balai  Desa  Gili  Anyar  Bangkalan.  Narasumber  pada  seminar  adalah  ibu  Sahra  Fadila selaku Sanitarian di Puskesmas Kamal Bangkalan. Peserta sosialisasi kesehatan lingkungan dan  pencegahan  wabah  DBD  seluruhnya  berjenis  kelamin  perempuan  dengan  rincian pendidikan SD sebanyak 18 orang, tamat SMP sebanyak 9 orang dan menyelesaikan SMA sebanyak  8  orang.  Warga  laki-laki  tidak  mengikuti  agenda  ini  karena  banyak  diantara mereka  yang  sedang  bekerja  sebab  agenda  dilaksanakan  di  hari  kerja.  Berdasarkan  data tersebut  diperoleh  informasi  bahwa  peserta  sebagian  besar  berpendidikan  menengah sebesar  80%  dan  yang  berpendidikan  tinggi  hanya  20%.  Tingkat  pendidikan  responden akan mempengaruhi pola pikir dan perilaku seseorang.
Gambar 2. Kegiatan Sosialisasi Kesehatan Lingkungan dan Pencegahan Wabah DBD
Upaya  penanganan  masalah  kesehatan  lingkungan  diperlukan  kerjasama  antar sector dengan masyarakat. Program tersebut diperuntukkan untuk seluruh masyarakat di desa  Gili  Anyar.  Program  tersebut  juga  harus  didukung  penyediaan  sarana  prasarana lingkungan  yang  bersih  dan  sehat.  Dalam  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini,  para
peserta diberikan penyuluhan berupa cara menciptakan lingkungan sehat dan bersih serta penganggulangan  wabah  DBD  mulai  dari  rumah  sendiri.  Harapannya  dari  pemberian penyuluhan  ini  adalah  para  peserta  dapat  meningkatkan  pengetahuan  dan  pemahaman tentang  program  pencegahan  wabah  DBD  sehingga  dapat  meningkatkan  peran  sertanya terhadap penurunan  jumlah penderita DBD  khususnya  di  Kecamatan  Kamal dengan  cara ikut melakukan penjagaan rutin dan berkala terhadap lingkungan tempat tinggal. Penilaian pengetahuan  dari  para  peserta  dilakukan  dengan  metode  pre-test  dan  post-test. Pertanyaan pre-test dan post-test terdiri dari sepuluh nomor soal pilihan ganda. Soal yang dikerjakan dalam pre-test dan post-test adalah soal yang sama sehingga dapat memotret perubahan  jawaban  peserta  hasil  dari  pengolahan  informasi  yang  diberikan  saat penyuluhan.  Hasil  dari  pre-test  dan  post-test  untuk  penyuluhan  program  pencegahan wabah DBD sebagai berikut:
Tabel 1. Pengetahuan Tentang Pencegahan Wabah DBD
Pengukuran Hasil Total Benar Salah Pre-Test 155 195 350 Post Test 280 70 350 Sumber: Diolah Penulis
Berdasarkan  tabel  1  di  atas  dapat  dinyatakan  bahwa  hasil  pre-test  peserta  yang mengetahui  tentang  program  pencegahan  wabah  DBD  hanya  44.2%  butir  soal  yang dijawab  secara  benar.  Sedangkan  berdasarkan  hasil  post-test  peserta  yang  mengetahui tentang program pencegahan wabah DBD sebesar 80% butir soal terjawab benar. Dilihat dari hasil pre – test sebagian besar orang tua tidak mengetahui tentang pencegahan wabah DBD  dan  penularannya,  namun  setelah  dilakukannya  penyuluhan  hasil  post-test  hampir seluruh  orang  tua  sudah  mengerti  tentang  pencegahan  wabah  DBD  dan  penularannya. Dapat disimpulkan bahwa terjadi peningkatan pengetahuan masyarakat karena nilai post- test lebih tinggi daripada nilai pre-test.
Pencegahan demam berdarah yang paling efektif dan efisien sampai saat ini adalah kegiatan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) dengan cara 3M Plus, yaitu: 1) Menguras, adalah membersihkan tempat yang sering dijadikan tempat penampungan air seperti: bak mandi, ember air, tempat penampungan air minum, penampung air lemari es dan lain-lain 2)  Menutup,  yaitu  menutup  rapat-rapat tempat-tempat  penampungan  air seperti:  drum, kendi, toren air, dan lain sebagainya; dan 3) Memanfaatkan kembali atau mendaur ulang barang  bekas  yang  memiliki  potensi  untuk  jadi  tempat  perkembangbiakan  nyamuk penular  Demam  Berdarah.  Adapun  yang  dimaksud  dengan  Plus  adalah  segala  bentuk kegiatan  pencegahan  lainnya  seperti:  1)  Menaburkan  bubuk  larvasida  pada  tempat penampungan  air  yang  sulit  dibersihkan,  misalnya  water  toren,  gentong/tempayan penampung air hujan; 2) Menggunakan kelambu saat tidur; 3) Memelihara ikan pemangsa jentik  nyamuk;  4)  Menanam  tanaman  pengusir  nyamuk;  5)  Menghindari  kebiasaan menggantung  pakaian  di  dalam  rumah  yang  bisa  menjadi  tempat  istirahat  nyamuk;  6)
Menggunakan  anti  nyamuk  semprot  maupun  oles  bila  diperlukan.Indri  Ramayanti, “Peningkatan  Pengetahuan  Masyarakat  Dalam  Pencegahan  Penyakit  DBD  Di  Desa  Beti Indralaya Selatan Ogan Ilir,” Jurnal Indonesia Berdaya 3, no. 4 (2022).
Pemerintah  desa  memegang  peran  penting  dalam  pencegahan  penyakit  Demam Berdarah Dengue (DBD) di lingkungan mereka. Beberapa peran yang dapat dilakukan oleh pemerintah  desa  antara  lain:  1)  Kampanye  pencegahan  DBD.  Pemerintah  desa  dapat melakukan  kampanye  penyuluhan  kepada  masyarakat  tentang  cara  mencegah  DBD, seperti  menjaga  kebersihan  lingkungan,  menghilangkan  tempat-tempat  yang  dapat menjadi  sarang  nyamuk,  menggunakan  obat  nyamuk,  dan  sebagainya;  2)  Pemeriksaan lingkungan. Pemerintah desa dapat melakukan pemeriksaan lingkungan secara rutin untuk mengidentifikasi  adanya  tempat-tempat  yang  dapat  menjadi  sarang  nyamuk,  seperti genangan  air,  bak  mandi,  dan  sebagainya;  3)  Penanganan  kasus  DBD:  Pemerintah  desa dapat  bekerjasama  dengan  puskesmas  setempat  untuk  menangani  kasus  DBD  di lingkungan mereka, seperti dengan mengadakan pengobatan dan pemantauan kesehatan warga yang terinfeksi DBD; 4) Pengadaan obat dan peralatan: Pemerintah desa juga dapat mengadakan pengadaan obat dan peralatan untuk mencegah DBD, seperti obat nyamuk, jaring-jaring  kawat  untuk  melindungi  jendela,  dan  sebagainya.  Dalam  menjalankan perannya,  pemerintah  desa  juga  dapat  melibatkan  masyarakat  dalam  pencegahan  DBD agar kesadaran masyarakat semakin meningkat.
Kementerian Kesehatan juga menghimbau seluruh lapisan masyarakat untuk turut peduli  dalam  upaya  mencegah  penyebaran  DBD  antara  lain  dengan  menjaga  kebersihan lingkungan termasuk menjaga kebersihan rumah dan halaman, serta membuang sampah pada  tempatnya,  melaksanakan  pemberantasan  sarang  nyamuk  (PSN)  dengan menghilangkan  tempat  perindukan  nyamuk.  Nyamuk  Aedes  aegypti  yang  menyebarkan virus  DBD  biasanya  berkembang  biak  di  tempat-tempat  yang  tergenang  air,  seperti  ban bekas,  tempat  penampungan  air,  dan  pot  bunga  yang  berisi  air.  Oleh  karena  itu, masyarakat dapat membantu mencegah penyebaran DBD dengan menghilangkan tempat perindukan  nyamuk  minimal  di  lingkungan  tempat  tinggalnya  masing-masing,  tempat kerja,  sekolah  dan  tempat  ibadah.(Marha  Fatah,  Winarko,  2020)  Masyarakat  juga  dapat menggunakan  insektisida  di  rumah  mereka  untuk  membunuh  nyamuk  dewasa  dengan membaca  petunjuk  penggunaan  secara  teliti  dan  mengikuti  prosedur  yang  benar. Pemerintah  perlu  menggagas  program  vaksinasi  karena  saat  ini  belum  ada  vaksin  untuk DBD  yang  tersedia  secara  komersial  di  seluruh  dunia,  namun  beberapa  negara  telah memperkenalkan  vaksinasi  sebagai  bagian  dari  program  kesehatan  masyarakat  untuk mencegah  DBD.  Masyarakat  perlu  mengetahui  tanda-tanda  dan  gejala  DBD,  seperti demam,  sakit  kepala,  dan  ruam  pada  kulit.  Dengan  mengetahui  tanda-tanda  ini, masyarakat  dapat  segera  mencari  perawatan  medis  jika  mereka  atau  anggota  keluarga mereka mengalami gejala tersebut.

## Kesimpulan
Orang  tua  dan  masyarakat  desa  Gili  Anyar  peserta  penyuluhan  sebagian  besar berpendidikan  menengah.  Pengetahuan  orang  tua  tentang  program  pencegahan  wabah Demam  Berdarah  Dengue  berdasarkan  hasil  pre-test  sebagian  besar  tidak  mengetahui tentang  pencegahan  dan  penularan  wabah  DBD,  sedangkan  berdasarkan  hasil  post-test hampir  seluruh  peserta  sudah  mengerti  tentang  pentingnya  kesehatan  dan  kebersihan lingkungan  dalam  rangka  pencegahan  wabah  DBD.  Hal  tersebut  dibuktikan  dengan peningkatan  skor  sebanyak  35.8%.  Partisipasi  masyarakat  sangat  penting  untuk memerangi  DBD.  seseorang  dapat  membantu  memerangi  DBD,  menjaga  kesehatan mereka  sendiri  dan  komunitas  mereka  dengan  mengambil  langkah-langkah  pencegahan secara optimal

## Ucapan Terima Kasih
Pengabdian masyarakat ini didanai oleh LPPM Universitas Trunojoyo Madura tahun 2022.  Apresiasi  disampaikan  kepada  UPT  Puskesmas  Kamal  serta  Desa  Gili  Anyar  atas partisipasi aktif dalam pelaksanaan kegiatan pengabdian masyarakat ini.

## Referensi
Ahmad  Faisol.  “DBD  Renggut  Seorang  Anak  Awal  2022,  Dinkes  Bangkalan  Imbau  Warga  Intensif Berantas  Sarang  Nyamuk,”  2022.  https://surabaya.tribunnews.com/2022/01/26/dbd - renggut-seorang-anak-awal-2022-dinkes-bangkalan-imbau-warga-intensif-berantas- sarang-nyamuk.
Bapedda. “Kabupaten Bangkalan,” 2017. Bapedda.jatimprov.go.id.
Chen  B.,  Yang  J.,  Luo  L.,  Yang  Z.,  &  Liu  Q.  “Who  Is  Vulnerable  To  Dengue  Fever?  A  Community
Survey  Of  T he  2014  Outbreak  In  Guangzhou,  China.” International  Journal  of Environmental Research and Public Health 13, no. 7 (2016).
Galuh  Widitya  Qomaro.  “Sertifikasi  Halal  Dalam  Persepsi  Konsumen  Pada  Produk  Pangan  Di Kabupaten Bangkalan.” KABILAH : Journal of Soc ial Community 2, no. 3 (2018).
Hairil  Akbar.  “Indeks  Prediktif  Kejadian  Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)  Berbasis  Perilaku  Sosial
Masyarakat Di Kabupaten Indramayu.” Jurnal Kesehatan 14, no. 1 (2021).
Indri Ramayanti. “Peningkatan Pengetahuan Masyarakat Dalam P encegahan Penyakit DBD Di Desa Beti Indralaya Selatan Ogan Ilir.” Jurnal Indonesia Berdaya 3, no. 4 (2022).
Kathleen  DeWalt,  Billie  DeWalt. Participant  Observation;  A  Guide  For  Fieldworkers .  United Kingdom: AltaMira Press, 2011.
Kemendagri.  “Kode  Dan  Data Wilayah  Administrasi  Pemerintahan  (Permendagri  No.56- 2015),” 2015. kemendagri.go.id.
Kemendesa. “Desa Gili Anyar Kecamatan Kamal Kabupaten Bangkalan,” 2021. https://pddi.kemendesa.go.id/desa?id=3526042005.
Kemenkes  RI.  “Kemenkes  Ajak  Masyarakat  Waspadai  Lonjakan  DBD,  Kementerian  Kesehatan,” 2021. https://promkes.kemkes.go.id/kemenkes-ajak-masyarakat-waspadai-lonjakan-dbd.
——— . Modul  Pengendalian  Demam  Berdarah  Dengue .  Dirjen  P2PL  Kementerian  Kesehatan  RI, 2011.
Kemenristek/BRIN.  “Panduan  Penelitian  Dan  Pengabdian  Kepada  Masyarakat  Edisi  XIII,”  2020. http://simlitabmas.ristekdikti.go.id/.
KEPMENKES  RI.  KEPMENKES  RI  No.  HK.01.07/MENKES/4636/2021  Tentang  Pedoman  Nasional Pelayanan  Kedokteran  Tata  Laksana  Infeksi  Dengue  Anak  Dan  Remaja,  Pub.  L.  No. HK.01.07/MENKES/4636/2021 (2021).
Khamdi Mubarok.  “Teknologi Tepat Guna  Dan  Inovasi  Produk  Untuk  Meningkatkan  Produktivitas Dan  Nilai  Jual  Ikan  Lele  Di  Desa  Gili  Anyar  Kabupaten  Bangkalan.” Jurnal  Pengabdian Nasional(JPN) 2, no. 2 (2021).
Marha Fatah,  Winar ko. “The Role of Health Workers and Community Leaders to Prevent Dengue Hemorrhagic Fever in Magetan, East Java.” Jurnal PROMKES 8, no. 2 (2020).
Robert Emerson, Rachel Fretz, Linda Shaw. Handbook of Ethnography: Participant Observation and Fieldnotes . London: Sage Publications, Inc, 2007.
Shilvina  Widi.  “Ada  73.518  Kasus  Demam  Berdarah  Dengue  Di  Indonesia  Pada  2021,”  2021. https://dataindonesia.id/ragam/detail/ada-73518-kasus-demam-berdarah-dengue-di- indonesia-pada-2021.
Sulvi  Sofiana.  “Kasus  DBD  Januari  2022  Di  Jatim  Melonjak  Hingga  977  Kasus,”  2022. https://suryawiki.tribunnews.com/2022/01/27/kasus-dbd-januari-2022-di-jatim-melonjak- hingga-977-kasus.
Zamachsari. “Seminggu 10
Orang Di Bangkalan Terserang DBD,” 2021. https://beritajatim.com/pendidikan-kesehatan/seminggu-10-orang-di-bangkalan- terserang-dbd/. Penulis Pertama : Galuh Widitya Qomaro E-mail  : gwiditya@gmail.com Penulis Kedua : Nasrulloh Nasrulloh E-mail  : nasrulloh.utm@gmail.com Penulis Ketiga : Lailatul Wahyu Havida E-mail  : lailatulhavida2001@gmail.com Penulis Keempat : Dyah Ayu Ratna Dewi AA E-mail  : dewiratnaaaa@gmail.com