## Optimalisasi Pengetahuan dan Sikap Ibu Mengenai Protein Hewani MP-ASI Sebagai Strategi Preventif Pengendalian Stunting Melalui Media Audiovisual
Aulia Ridla Fauzi* 1 , Heni Heryani 1 , Yanti Srinayanti 2 , Melinda 1 , Rindi Wahyuni 1
1 D3 Kebidanan, STIKes Muhammadiyah Ciamis
2 S1 Keperawatan, STIKes Muhammadiyah Ciamis
Author's Email Correspondence (*): auliaridlafauzi@gmail.com (+628111022311)

## ABSTRAK
Latar  belakang:  Secara  global,  pada  Tahun  2020  terdapat  kurang  lebih  149  juta  anak  di  bawah  5  tahun mengalami  stunting.  Hasil  dari  Studi  Status  Gizi  Indonesia  menunjukkan  prevalensi  stunting  Tahun  2021  sebesar 24,4%.  Kebijakan  yang  diberikan  pemerintah  diantaranya  intervensi  secara  spesifik  dimulai  dengan  persiapan remaja putri dan ibu hamil bebas anemia, pencegahan kejadian kekurangan energi kronik (KEK), dan kampanye ASI eksklusif  dimulai  IMD  hingga  pemberian  MP-ASI.  Media  audiovisual,  dengan  daya  tarik  dan  kemudahannya memenuhi  kriteria  sebagai  alat  efektif  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  sikap.  Hasil  dari  beberapa  studi menunjukkan  bahwa  media  dalam  bentuk  audio-visual  berkontribusi  terhadap  peningkatan  pengetahuan  dan perubahan  sikap  yang  menjadi  positif.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengevaluasi  dampak  media audiovisual  dalam  meningkatkan  pengetahuan  dan  sikap  ibu  bayi  usia  5-12  bulan  terkait  asupan  protein  hewani dalam MP-ASI. Metode: Penelitian ini adalah penelitian pre-eksperimental satu kelompok dengan 71 responden ibu bayi usia 5-12 bulan, menggunakan teknik sampling insidental. Analisis data melibatkan uji normalitas dengan uji Shapiro  Wilk,  dan  hipotesis  diuji  menggunakan  one  sample  t-test  (signifikansi  <0,05).  Hasil:  Setelah  intervensi berupa media audiovisual edukasi interaktif, terjadi peningkatan signifikan pada pengetahuan dan sikap ibu terkait sumber protein hewani dalam MP-ASI, dengan nilai signifikansi masing-masing 0,0001 < 0,05 dan 0,0031 < 0,05. Simpulan: Media audio-visual berupa video edukasi interaktif telah berhasil memengaruhi pengetahuan dan sikap ibu menjadi positif ibu tentang pemberian protein hewani dengan komposisi yang double untuk digunakan dalam MP- ASI sebagai salah satu upaya untuk pertumbuhan bayi yang optimal untuk pencegahan stunting.
Kata Kunci: MP-ASI; Pertumbuhan Anak; Protein Hewani

## Article history :
Received : 30 10 2023 Received in revised form : 30 12 2023 Accepted : 31 12 2023
Available online : 31 12 2023
licensed by Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
Published by:
Tadulako University
Address :
Jl.Soekarno Hatta KM 9. Kota Palu, Sulawesi Tengah, Indonesia.
Phone: +6282348368846 Email: preventifjournal.fkm@gmail.com

## ABSTRACT
Background: Globally, in 2020, approximately 149 million children under the age of 5 experienced stunting. The results of the Nutrition Status Study in Indonesia showed a stunting prevalence of 24.4% in 2021. Government policies include specific interventions such as preparing adolescent girls and anemia- free pregnant women, preventing chronic energy deficiency (CED) incidents, and campaigns promoting exclusive breastfeeding (EBF) from early initiation until the introduction of complementary feeding (MP- ASI).  Audiovisual  media,  with  its  allure  and  accessibility,  meets  the  criteria  as  an  effective  tool  for enhancing  knowledge  and  attitudes.  Several  studies  indicate  that  audio-visual  media  contributes  to positive increases in knowledge and attitude changes.  Research Objective: This study aims to evaluate the impact of audiovisual media on the knowledge and attitudes of mothers with infants aged 5-12 months regarding animal  protein  intake  in  complementary  feeding  (MP-ASI).  Method:  This  research  is  a  pre- experimental single-group study involving 71 respondents of mothers with infants aged 5-12 months, using incidental sampling. Data analysis includes normality testing with the Shapiro-Wilk test, and hypothesis testing using a one-sample t-test (significance <0.05). Results: After the intervention through interactive educational audiovisual media, a significant increase occurred in the knowledge and attitudes of mothers regarding animal protein sources in complementary feeding (MP-ASI), with significance values of 0.0001 <  0.05  and  0.0031  <  0.05,  respectively.  Conclusion:  Interactive  educational  audiovisual  videos  have successfully  influenced  mothers'  knowledge  and  attitudes  positively  regarding  the  provision  of  double- composition animal protein in MP-ASI. This effort is crucial for optimal infant growth and the prevention of stunting.
Keywords: Animal Food Sources; Child Developement; Complementary Food

## PENDAHULUAN
Stunting  terus  menjadi  isu  yang  mendesak  di  negara-negara  yang  sedang  berkembang, dibuktikan dengan statistik yang dirilis oleh UNICEF,  yang mencerminkan keadaan gizi anak- anak melalui parameter stunting, wasting, dan overweight. Secara keseluruhan, data global tahun 2020  menunjukkan  sekitar  149  juta  anak  di  bawah  usia  lima  tahun  terkena  dampak  stunting. Walaupun telah ada penurunan jumlah kasus secara umum, penurunan ini belum cukup berarti, dengan  Asia,  Asia  Selatan,  dan  Sub-Sahara  Afrika  mencatatkan  proporsi  tertinggi  (1,2).  Studi mengenai kondisi gizi di Indonesia mengindikasikan adanya penurunan dalam angka prevalensi stunting, yaitu sekitar 26,92% pada tahun 2020 dan 24,4% pada tahun 2021. Namun, pencapaian ini masih jauh dari target yang diharapkan oleh Indonesia, yaitu sebesar 14% pada tahun 2024 (3).
Stunting  terjadi  akibat  kegagalan  dalam  memenuhi  asupan  gizi  pada  masa  remaja, kekurangan nutrisi pada ibu selama kehamilan, dan asupan nutrisi yang tidak adekuat pada bayi,
ditambah dengan akses yang terbatas terhadap sanitasi yang sehat dan bersih (4,5). Pada jangka pendek, stunting menyebabkan penghambatan dalam pertumbuhan fisik dan evolusi kognitif pada anak-anak. Sementara untuk jangka panjang, konsekuensinya meliputi penurunan produktivitas dan kemunduran dalam kemampuan kognitif (2,6).
ASI  eksklusif  dikenal  sebagai  pilar  utama  dalam  menyediakan  nutrisi  bagi  bayi.  Namun, ketika  bayi  berusia  enam  bulan,  penting  untuk  memperkenalkan  makanan  pendamping  ASI sebagai  sumber  nutrisi  mikro  dan  makro yang  teratur.  Protein,  khususnya  dari  sumber  hewani (ASFs),  menjadi  penting  karena  kaya  akan  zat  besi,  vitamin  B12,  kolin,  dan  seng.  Meskipun nutrisi serupa ditemukan dalam protein nabati, jumlahnya tidak sebanding dengan yang ada dalam sumber protein hewani (7,8).
Media  audiovisual,  dengan  daya  tarik  dan  kemudahannya  dimengerti,  memenuhi  kriteria sebagai alat efektif untuk meningkatkan pengetahuan dan sikap. Pesan yang disampaikan melalui gambar yang autentik dan audio yang jernih menarik minat serta perhatian, membuatnya menjadi sumber informasi yang dapat dengan mudah dipelajari secara berulang (9). Hasil dari beberapa studi menunjukkan bahwa media dalam bentuk audio-visual berkontribusi terhadap peningkatan pengetahuan dan perubahan sikap yang menjadi positif (10,11).
Berdasarkan  uraian  di  atas  penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  apakah  terdapat peningkatan pengetahuan dan sikap ibu terkait kebutuhan sumber protein hewani dalam MPASI dalam  pencegahan  stunting  melalui  media  audio-visual  di  Puskesmas  Kecamatan  Baregbeg Kabupaten Ciamis.

## METODE
Desain  dari  penelitian  ini  merupakan  pre-eksperimental  yang  melibatkan  satu  kelompok dalam pre-test dan post-test, dengan tujuan menginvestigasi pengetahuan dan sikap ibu mengenai relevansi  sumber  protein  hewani  dalam  mencegah  stunting.  Edukasi  dilakukan  melalui  sarana audio-visual, dengan konten video berdurasi 8 menit (12).
Penelitian ini melibatkan populasi ibu yang memiliki bayi berusia 5-12 bulan pada periode penelitian, yang memenuhi kriteria tertentu. Kriteria inklusi dalam penelitian ini adalah ibu-ibu yang  memiliki  bayi  umur  5-12  bulan  dan  bersedia  menjadi  responden.  Adapun  ibu  yang
berhalangan  hadir  saat  proses  penelitian,  dikeluarkan  ( excluded )  dari  penelitian  ini.  Metode pemilihan  sampel  penelitian  ini  menggunakan  teknik  sampling  insidental,  dengan  total  71 responden yang terlibat.
Instrumen  dalam  penelitian  ini  adalah  kuesioner  yang  berfungsi  untuk  mengukur pengetahuan dan sikap. Untuk kuesioner pengetahuan ibu tentang sumber protein hewani dalam MP-ASI  skor  nilai  1  –  18  dipergunakan  dalam  sistem  evaluasi  dengan  kategori  1-  6 berpengetahuan  kurang,  7  –  12  berpengetahuan  cukup,  dan  13  –  18  berpengetahuan  baik. Sedangkan untuk kuesioner sikap ibu tentang sumber protein hewani dalam MP-ASI skor 1 -5 memiliki sikap yang kurang, 6 – 10 memiliki sikap yang cukup, dan 11 – 14 memiliki sifat yang baik.
Analisis  dalam  penelitian  ini  secara  bertahap  dimulai  dari  uji  normalitas  data  terhadap kuesioner yang telah dibuat dengan uji Shapiro Wilk karena sampel < 100 (13,14). Uji normalitas menggunakan  aplikasi  komputer  dengan  signifikansi  >0.05.  Untuk  menguji  hipotesis menggunakan rumus one sample t-test dengan nilai signifikansi <0.05. Penelitian ini telah melalui proses  kelayakan  etik  dengan  terbitnya  surat  keterangan  ethical  clearance  dari  Komisi  Etik Penelitian STIKes Muhammadiyah Ciamis dengan nomor: 010/KEPK- STIKESMUCIS/VIII/2023.
Uji Instrumen Kuesioner
Uji  validitas  kuesioner  ini  dilakukan  pada  tempat  yang  memiliki  karakteristik  yang  sama dengan lokasi penelitian nanti, yakni di Puskesmas Handapherang Kabupaten Ciamis. Nilai r hasil terlihat pada tabel corrected item correlation .
Jumlah item pada instrumen pengetahuan ibu terdiri dari 24 pertanyaan dan instrumen sikap ibu terdiri dari 18 pertanyaan, instrumen tersebut diujikan kepada ibu yang memiliki anak umur 5  –  12  bulan  sebanyak  20  responden.  Untuk  masing-masing  instrumen  diketahui  dari  r  tabel dengan α 5%= 0,444.
Tabel 1. Hasil Uji Validitas Instrumen Kuesioner Pengetahuan dan Sikap
Instrumen Jumlah Item Tidak Valid (r <0,444) Jumlah Item Valid (r >0.444) Pengetahuan Ibu 6 18 Sikap Ibu 4 14
Uji realibilitas menggunakan cronbach’s alpa 0,981 (r>0,70 ditemukan untuk 18 pernyataan pada kuesioner pengetahuan ibu. Nilai crobach’s alpha 0,846 (r>0,70) untuk 14 pertanyaan sikap ibu.

## HASIL
Penelitian ini suatu produk video interaktif yang digunakan untuk peningkatan pengetahuan dan sikap. Pembuatan video menggunakan aplikasi komputer dan melalui tahapan desain oleh pakar  media,  pembuatan  konten  video  dilakukan  peneliti  sebagai  peneliti  tumbuh  kembang (15,16).
Berikut  merupakan  gambaran  cuplikan  video  yang  digunakan  sebagai  intervensi  dalam penelitian:
Gambar 1. Cuplikan Media Audio-Visual Pemahaman Stunting
Media  audio-visual  ini  berdurasi  selama  5:26  menit  yang  ditayangkan  kepada  responden setelah melakukan pre-test yang kemudian  diukur oleh peneliti berapakah skoring pemahaman terhadap  pengetahuannya  pada  kebutuhan  protein  hewani  dalam  MP-ASI  untuk  pencegahan stunting.  Durasi  intervensi  oleh  video  tersebut  telah  memenuhi  batas  untuk  syarat  maksimal durasi video untuk bisa efektif diterima responden yaitu selama 8:00 menit (10,11).

## Analisis Univariabel
Hasil  analisis  univariabel  menyajikan  tabel  distribusi  frekuensi  karakteristik  responden sebagai berikut:
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Karakteristik Subjek Penelitian Karakteristik Frekuensi (n) Presentase (%) Umur Reproduksi Sehat Reproduksi Berisiko 52 19 73 27 Pendidikan Ibu Pendidikan Tinggi Pendidikan Menengah Pendidikan Dasar 11 31 29 15 44
41
Pekerjaan Ibu Bekerja Bekerja di rumah/IRT 45 26 63 37 Penghasilan Keluarga ≥ UMR ≤ UMR 39 32 54 46
Tabel 1. Menunjukkan sebagian besar responden terdiri dari ibu yang memiliki anak umur 5-12  bulan  ada  pada  umur  reproduksi  yang  sehat  sebesar  73%  dengan  tingkat  pendidikan terbanyak  adalah  pendidikan  menengah  sebesar  44%  dan  pendidikan  dasar  sebesar  41%. Responden yang bekerja di luar rumah sebesar 63% dan berpenghasilan ≥ UMR 54%.

## Analisis Bivariabel
Penelitian ini dimulai dengan melakukan pre-test pada seluruh responden guna mengetahui pengetahuan awal dari ibu balita sebelum diberikan treatment /intervensi berupa edukasi melalui media audio-visual interaktif tersebut. Setelah dilakukan pre-test , peneliti memberikan intervensi menggunakan  media  audio-visual  dan  melakukan  pengawasan  dengan  seksama  untuk memastikan  responden  menyimak  dengan  benar  dan  serius.  Kemudian,  dilakukan post-test terhadap pengetahuan dan sikap ibu dengan kuesioner yang telah tersedia.
Tabel 3. Hasil Uji Pre-Test dan Post-Test Pengetahuan Ibu Variabel n Mean SD Pengetahuan Ibu Pre-Test Post-Test 71 71 15,75 17,50 2.309 2,128 Sikap Ibu Pre-Test Post-Test 71 71 12,30 13,44 2.309 2,128
Tabel 3. menunjukkan nilai hasil pengetahuan dan sikap ibu ada kenaikkan pada saat post- test  sebesar  1,75  poin  setelah  mendapatkan  informasi  sumber  protein  hewani  dalam  MP-ASI melalui media audio-visual.
Pada penelitian ini diperlukan uji normalitas data karena sampel yang digunakan kurang dari 100 responden (13,14). Sehingga, hasil uji normalitas data menggunakan Shapiro Wilk diperoleh data kedua variabel di atas yakni pengetahuan dan sikap ibu tentang sumber protein hewani dalam MP-ASI dinyatakan nilai signifikansi lebih besar dari taraf signifikansi alpha 5 % (α 0,05). Maka,
data dalam penelitian ini berdistribusi normal dan dalam uji hipotesanya termasuk dalam statistik parametrik.
Setelah  dilakukan  uji  persyaratan  untuk  pengujian  hipotesis  dengan  uji  normalitas  data, selanjutnya  digunakan  uji  uji paired  t-test, jika  signifikansi  nilainya  <  0,05  maka  terdapat pengaruh  yang  signifikan  antara  variabel  pengetahuan  dan  sikap  ibu  tentang  sumber  protein hewani  dengan  intervensi  yang  diberikan.  Akan  tetapi,  jika  signifikansi  nilainya  >  0,05  maka menunjukkan tidak ada pengaruh yang signifikan dari intervensi yang diberikan.
Berikut adalah hasil pengujian one sample t-test : dengan hasil sebagai berikut:
Tabel 4. Hasil Uji Pre-Test dan Post-Test Sikap Ibu Variabel Mean (SD) SD P Pengetahuan Ibu Pre-test 15,75 2,289 0,0001 Post-test 16,80 2,026 Sikap Ibu Pre-test 12,30 2.309 0,0031 Post-test 13,44 2,128
Berdasar tabel di atas, terdapat kenaikkan nilai pengetahuan dan sikap ibu tentang sumber protein hewani dalam MP-ASI setelah diberikannya intervensi berupa video edukasi interaktif. Diantara kedua varibel di atas terlihat nilai signifikansi untuk pengetahuan ibu 0,0001 < 0,05 dan untuk variabel sikap juga memiliki nilai signifikansi 0,0031 < 0,05.
Hal  ini  mengindikasikan  bahwa  video  edukasi  interaktif  telah  berhasil  memengaruhi pengetahuan  dan  sikap  ibu  menjadi  positif  ibu  tentang  pemberian  protein  hewani  dalam  ini dengan komposisi yang double untuk digunakan dalam MP-ASI sebagai salah satu upaya untuk pertumbuhan bayi yang optimal dalam rangka pencegahan stunting.

## PEMBAHASAN
Pengetahuan Ibu tentang Sumber Protein Hewani dalam MP-ASI melalui Video Interaktif Peningkatan pengetahuan ibu tentang sumber protein hewani dalam MP-ASI adalah langkah penting  dalam  memberikan  pemahaman  yang  lebih  baik  tentang  nutrisi  yang  dibutuhkan  oleh bayi (17). Dengan pengetahuan yang ditingkatkan, ibu dapat lebih baik memilih dan menyusun
makanan pendamping ASI yang memenuhi kebutuhan gizi anak mereka, termasuk protein hewani yang penting untuk pertumbuhan dan perkembangan optimal (18).
Hasil penelitian ini menunjukkan sebagian besar ibu bayi ini adalah pada kategori reproduksi sehat rentang umur 20 – 35 tahun, kategori umur ini adalah rentang usia yang cenderung lebih mampu menerima informasi baru dalam bentuk digital untuk meningkatkan pengetahuannya (19).
Hal tersebut sejalan dengan penelitian sebelumnya  yang dilakukan oleh Nurmaliza bahwa ibu  yang  mendapat  pengetahuan  dengan  diberikannya  intervensi  pemenuhan  nutrisi  terutama protein memiliki pengaruh pada tingkat pemahamannya dalam mengimplementasikan kebutuhan protein  untuk  peningkatan  status  gizi  anak  (20).  Namun,  berbeda  dengan  hasil  penelitian  dari Zahrotul yang memberikan hasil bahwa tidak adanya pengaruh yang signifikan berdasar statistik dari pengetahuan ibu terhadap kejadian pencegahan stunting yang dalam hal ini melalui asupan nutrisi  pada  anak,  tetapi  berdasar  informasi  mendalam  ibu  memiliki  pengetahuan  yang  baik terhadap  pemahaman  kebutuhan  nutrisi    hanya  saja  ibu  belum  bisa  mengelola  kebutuhan  gizi harian anak (21).
Generasi  ibu  dalam  rentang  usia  ini  seringkali  tumbuh  di  era  teknologi  digital  yang berkembang pesat. Para ibu tersebut akrab dengan perangkat komputer, smartphone , internet, dan telah mengintegrasikan teknologi ini dalam kehidupan sehari-hari. Maka dari itu, para ibu lebih terbiasa dengan cara mengakses informasi digital dan lebih siap dalam menerima informasi baru melalui platform digital (22).
Pada  kategori  umur  reproduksi  sehat  ini,  ibu  seringkali  memiliki  kehidupan  yang  padat, termasuk  mengelola  pekerjaan,  keluarga,  dan  tanggung  jawab  sehari-hari.  Hasil  penelitian  ini juga  menunjukkan  63%  adalah  memiliki  pekerjaan  selain  mengurus  juga  rumah  tangganya. Dalam  konteks  ini,  informasi  digital  seringkali  menjadi  pilihan  yang  praktis.  Para  dapat mengaksesnya kapan saja dan di mana saja, sesuai dengan jadwal sendiri. Hal ini memungkinkan para ibu untuk belajar dan meningkatkan pengetahuan mereka tanpa harus merasa terbatas oleh waktu atau tempat tertentu (23).
Termasuk  dalam  hal  ini  adalah  informasi  yang  berkaitan  langsung  dengan  kebutuhan pertumbuhan  anaknya  agar  lebih  optimal  untuk  mencegah  kejadian  stunting.  Dari  hasil wawancara  singkat  setelah  dilakukan  intervensi  video,  peningkatan  pengetahuan  mengenai
sumber double protein  hewani  dalam  MP-ASI  ini  sebagian  kecil  mengatakan  bukan  hal  baru, karena sebelumnya sudah pernah melihat sekilas dari media sosial. Namun, dari video interaktif ini para ibu lebih merasa mendapatkan informasi yang komprehensif.
Sikap Ibu tentang Sumber Protein Hewani dalam MP-ASI melalui Video Interaktif
Nilai  signifikansi  0,0031  menunjukkan  perubahan  dalam  sikap  ibu  terhadap  pemberian protein hewani dalam MP-ASI sangat signifikan secara statistik. Dalam konteks penelitian, hal ini  mengindikasikan  ada  bukti  kuat  bahwa  intervensi  atau  informasi  yang  diberikan  dalam penelitian memiliki pengaruh nyata terhadap sikap positif ibu. Sikap positif terhadap pemberian protein  hewani  dalam  MP-ASI  dapat  membantu  memastikan  bahwa  ibu  lebih  bersedia  untuk memasukkan  makanan  tersebut  dalam  pola  makan  anaknya.  Sikap  yang  positif  juga  dapat memengaruhi  perilaku  ibu  dalam  memberikan  makanan  tersebut  secara  konsisten,  yang merupakan faktor kunci dalam upaya pencegahan stunting.
Jika melihat dari simpangan deviasi sebesar 2,128  yang menggambarkan perubahan sikap yang signifikan. Namun, tingkat respons atau sikap individu mungkin bervariasi, yang merupakan hal yang umum dalam penelitian sosial (24). Sikap dan persepsi ibu terhadap MP-ASI memiliki dampak  langsung  pada  keputusan  terkait apa  yang  mereka  berikan  kepada  anak-anak  mereka. Pendidikan  nutrisi  dan  pemahaman  yang  tepat  tentang  manfaat  protein  hewani  dapat mempengaruhi  keputusan  ini  secara  positif  (25).  Menggunakan  media  audio-visual  dalam intervensi  kesehatan  telah  terbukti  efektif  dalam  meningkatkan  pengetahuan  dan  mengubah perilaku terkait kesehatan (26).
Program yang dirancang untuk mengedukasi ibu tentang pentingnya protein hewani dalam MP-ASI,  menggunakan  alat  bantu  visual  atau  audio,  dapat  menyediakan  informasi  yang  lebih menarik  dan  mudah  diingat.  Metode  ini  juga  memungkinkan  penyampaian  informasi  yang konsisten kepada masyarakat yang lebih luas.
Hasil intervensi ini memiliki implikasi yang penting dalam upaya pencegahan stunting dan perbaikan  gizi  anak.  Meningkatnya  pengetahuan  dan  perubahan  sikap  positif  ibu-ibu  dapat membantu memastikan bahwa anak-anak menerima asupan gizi yang lebih baik dan berkualitas dalam masa pertumbuhannya, yang pada gilirannya dapat berkontribusi pada pencapaian tujuan kesehatan anak dan pengentasan stunting.
Hal ini juga sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Zahrotul terkait sikap ibu pada pencegahan  stunting  memiliki  pengaruh  yang  signifikan  secara  statistik  untuk  asupan  nutrisi pencegah stunting hanya saja ibu belum mampu mengelola kebutuhan gizi harian dengan benar (21). Selain itu, penelitian di Malang menunjukkan tidak adanya pengaruh dari pengetahuan dan sikap  terhadap  pencegahan  stunting  karena  belum  meyakini  pengolahan  pangan  lokal  jenis protein  memiliki  pengaruh  yang  besar  terhadap  pencegahan  stunting.  Oleh  karena  itu, diperlukannya  penguatan  dan  pemberdayaan  pengelolaan  pangan  lokal  protein  hewani  untuk meingkatkan  pengetahuan  dan  sikap  ibu  terhadap  kebutuhan  protein  hewani  untuk  pencegah stunting (18).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Media  audio-visual  berupa  video  edukasi  interaktif  telah  berhasil  memengaruhi pengetahuan  dan  sikap  ibu  menjadi  positif  ibu  tentang  pemberian  protein  hewani  dalam  ini dengan komposisi yang double untuk digunakan dalam MP-ASI sebagai salah satu upaya untuk pertumbuhan bayi yang optimal dalam rangka pencegahan stunting.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Aprilina HD, Nurkhasanah S, Hisbulloh L. Mother’s Nutritional Knowledge and Behavior to Stunting Prevalence among Children under Two Years Old : Case-control. Bali Med J. 2021;10(3):1211–5.
2. UNICEF,  WHO,  WORLD  BANK.  Levels  and  trends  in  child  malnutrition; UNICEF/WHO/World Bank Group-Joint child malnutrition estimstes 2021 edition. World Heal Organ [Internet]. 2021;1–32. Available from: https://data.unicef.org/resources/jme- report-2021/
3. Kementerian  Kesehatan.  Prevalensi  Stunting  di  Indonesia  Capai  24,4%  pada  2021 [Internet].  2022.  Available  from:  https://dataindonesia.id/ragam/detail/prevalensi- stunting-di-indonesia-capai-244-pada-2021
4. Indonesia  KKR.  Situasi  Balita  Pendek  (Stunting)  di  Indonesia.  Pusdatin  Kemenkes, Indonesia. 2018.
5. Rahayu  Widaryanti  IY.  Edukasi  Program  8000  Hari  Pertama  Kehidupan  (HPK)  untuk Memutus Siklus Stunting. J Pengabdi Nas Indones. 2022;3(2):100–5.
6. Tri  Mulyaningsih,  Itismita  Mohanty,  Vitri  Widyaningsih,  Tesfaye  Alemayehu Gebremedhin,  Riyana  Miranti  VHW.  Beyond  personal  factors:  Multilevel  determinants ofchildhood stunting in Indonesia. PLoS One. 2021;
7. Headey D, Hirvonen K, Hoddinott J. Animal sourced foods and child stunting. Am J Agric Econ. 2018;100(5):1302–19.
8. Parikh P, Semba R, Manary M, Swaminathan S, Udomkesmalee E, Bos R, et al. Animal source  foods,  rich  in  essential  amino  acids,  are  important  for  linear    growth  and development of young children in low- and middle-income countries. Matern Child Nutr. 2022 Jan;18(1):e13264.
9. Sunaeni, S., Abduh, A., & Isir M. Efektivitas Media Audio Visual Dalam Meningkatkan Pengetahuan Tentang Seribu Hari Pertama Kehidupan Remaja Putri. Malahayati Nurs J. 2022;4(3):591–600.
10. Resna  Litasari,  Neli  Sunarni  ARF.  MEDIA  PEMBELAJARAN  AUDIO  VISUAL PENGISIAN  PARTOGRAF  PADA  MATA  KULIAH  ASUHAN  KEBIDANAN PERSALINAN  DAN  BAYI  BARU  LAHIR  LEARNING  MEDIA  AUDIO  VISUAL PARTOGRAPH FILLING IN COURSES OF. 2022;22:145–52.
11. Rahayu Y, Sukmawati I, Nafisah DY, Suhanda F. The Relationship Of Mothering Pattern With  The  Social  Development  Of  Mentally  Retarded  Children.  Sci  Midwifery. 2022;10(04):3065–8.
12. Slemmons K, Anyanwu K, Hames J, Grabski D, Mlsna J, Simkins E, et al. The Impact of Video  Length  on  Learning  in  a  Middle-Level  Flipped  Science  Setting:  Implications  for Diversity Inclusion. J Sci Educ Technol. 2018 Oct 1;27:1–11.
13. Reyvan Maulid. Teknik Analisis Data Ragam Jenis Uji Normalitas dalam Asumsi Klasik [Internet].  DQLAb.  2022.  Available  from:  https://dqlab.id/teknik-analisis-data-ragam- jenis-uji-normalitas-dalam-asumsi-klasik
14. Sintia  I,  Pasarella  MD,  Nohe  DA.  Perbandingan  Tingkat  Konsistensi  Uji  Distribusi Normalitas Pada Kasus Tingkat Pengangguran di Jawa. Pros Semin Nas Mat Stat dan Apl. 2022;2(2):322–33.
15. Fauzi AR, Sunarni N, Solihah R. Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (Kpsp) Berbasis Android Sebagai Media Pembelajaran. Link. 2021;17(2):123–8.
16. Risna Halidi FR. Angka Stunting Indonesia Masih Salah Satu yang Tertinggi di Kawasan Asia Tenggara. Suara [Internet]. 2022 Jun 21; Available from:
https://www.suara.com/health/2022/06/21/230500/angka-stunting-indonesia-masih- salah-satu-yang-tertinggi-di-kawasan-asia-tenggara
17. Rosdiana Baharsa, M. Hamsah, Andi Sitti Fahirah Arsal, Nasrudin Andi Mappaware, Nevi Sulvita Karsa, Trika Irianta NR. Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Mpasi Terhadap Resiko Stunting Pada Balita Di Puskesmas Kassi-Kassi Makassar. J Mhs Kedokt. 2021;1(5):1–7.
18. Nissa, S.Gz.,M.Biomed C, Mustafidah I, Sukma GI. Pengetahuan Ibu Tentang Gizi Dan Pola Konsumsi Protein Berbasis Pangan Lokal Pada Anak Baduta Stunting. Amerta Nutr. 2022;6(1SP):38–43.
19. Arnita,  S.  D.  Y.  R.    dan  MTS.  Hubungan  Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu  dengan  Upaya Pencegahan  Stunting  Pada  Balita  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Simpang  Kawat  Kota Jambi. J Akad Baiturrahin Jambi. 2020;1.
20. Nurmaliza SH. HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN PENDIDIKAN IBU TERHADAP STATUS GIZI BALITA. J Kesmas. 2018;1(1):44–8.
21. Zahrotul  Mutingah  R.  HUBUNGAN  PENGETAHUAN  DAN  SIKAP  IBU  DENGAN PERILAKU  PENCEGAHAN  STUNTING  PADA  BALITA.  J  Keperawatan  Widya Gayatri Indones. 2021;5(2).
22. Cenita  JA,  Guzman  Z.  Education  in  the  Digital  World:  From  the  Lens  of  Millennial Learners. 2023.
23. Lisa Lailatannur. Literation Analysis of Young Mothers on Child Health. J Multidisiplin Madani. 2023;3(6):1374–9.
24. Notoatmodjo. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: PT. Rineka Cipta; 2010. 243 p.
25. Bentley, A.  et al. Maternal Knowledge and Attitudes to Infant Nutrition. Int J Environ Res Public Health. 2022;
26. Naufal, B.  et al. Using Audio-Visual Media in Health Interventions: A Systematic Review. J Health Commun. 2023;