## PELATIHAN SHALAT KHUSYUK UNTUK MENURUNKAN KECEMASAN PADA LANSIA HIPERTENSI

## Yulia Wardani

## ABSTRAK
Gejala  kecemasan  yang  dirasakan  lansia  hipertensi  memiliki  dampak  negative  bagi  kehidupan. Data penelitian menunjukkan bahwa dampak yang dapat ditimbulkan akibat simtom atau gejala kecemasan  pada  lansia  adalah  keluhan  mengenai  fisik  dan  psikologis  lansia.  Penelitian  ini bertujuan untuk menguji pengaruh pelatihan shalat khusyuk untuk menurunkan kecemasan pada lansia hipertensi dan  dapat memberikan ketenangan hati. Subjek dalam penelitian ini berjumlah 9 lansia, yang dibagi menjadi 5 kelompok eksperimen dan 4 kelompok kontrol.  Alat ukur yang digunakan dalam penelitian ini adalah skala BAI ( Beck Anxiety Scale ) yang diberikan pada saat prates, pascates dan tindak lanjut. Analisis penelitian yang digunakan adalah analisis kuantitatif parametrik  menggunakan Anava  Repeated  Measurement untuk  mengetahui  tingkat  kecemasan lansia  hipertensi  setelah  diberi  pelatihan  shalat  khusyuk.  Hasilnya  penelitian  menunjukkan bahwa  pelatihan  shalat  khusyuk  efektif  menurunkan  kecemasan  lansia  hipertensi  dengan  F    = 75,075 dan p = 0,00 (p<0,05). Penelitian ini menunjukkan bahwa pelatihan shalat khusyuk dapat digunakan sebagai salah satu cara untuk menurunkan kecemasan pada lansia hipertensi.
Kata kunci : Kecemasan, Pelatihan Shalat Khusyuk, Lansia Hipertensi

## PENDAHULUAN
Hipertensi  adalah  kondisi  medis  yangterjadi  akibat  peningkatan  tekanan  darah  secara kronis  (dalam  jangka  waktu  lama).Klasifikasi  tekanan  darah  tinggi  biasanya  terjadi  saat mencapai  140/90  mmhg  (Dinkes,  2013).  Salah  satu  tipe  hipertensi  tinggi  adalah essential hypertension .  Pada  gangguan  ini,  munculnya  hipertensi  tinggi  pada  seseorang  tidak  disertai dengan  adanya  penyebab  fisik  yang  pasti.  Oleh  karena  itu  diduga  penyakit  tersebut  muncul karena  faktor  psikologis.  Berbagai  kondisi  atau  peristiwa  yang  menekan  diyakini  dapat menyebabkan meningkatnya hipertensi (walaupun hanya sementara).
Hipertensi  dan  penyakit  kardiovaskular  lainnya  pada  rumah  sakit  di  Daerah  Istimewa Yogyakarta  merupakan  penyebab  kematian  tertinggi  (Dinkes  DIY,  2013).  Hasil  riset  kesehatan dasar tahun 2013 menempatkan D.I Yogyakarta sebagai urutan ketiga jumlah kasus hipertensi di Indonesia  berdasarkan  diagnosisatau  riwayat  minum  obat.  Hal  ini  mengalami  kenaikan  jika dibandingkan dari hasil riset kesehatan dasar pada tahun 2007.
Daerah Istimewa Yogyakarta menempati urutan kesepuluh dalam jumlah kasus hipertensi berdasarkan  diagnosis  atauriwayat  minum  obat  (Kemenkes  RI,  2013).Hipertensi  dapat disebabkan  oleh  beberapa  faktor,  diantaranya  yaitu  faktor  genetik, obesitas ,  kecemasan  yang menimbulkan  stres,  konsumsi  garam  berlebih,  makanan  berkolesterol,  merokok,  alkohol  dan hormon  (Kabo,  2010).  Dari  penjelasan  terungkap  bahwa  salah  satu  penyebab  lansia  menderita hipertensi banyak disebabkan oleh kecemasan yang menimbulkan stress.
Meningkatnya  jumlah  lanjut  usia  maka  membutuhkan  penanganan  yang  serius  karena secara  alamiah  lanjut  usia  itu  mengalami  penurunan  baik  dari  segi  fisik,  biologi,  maupun mentalnya  dan  hal  ini  tidak  terlepas  dari  masalah  ekonomi,  sosial,  dan  budaya  sehingga  perlu
adanya peran serta keluarga dan adanya peran sosial dalam penanganannya. Menurunnya fungsi berbagai  organ  lansia  menjadi  rentan  terhadap  penyakit  yang  bersifat  akut  atau  kronis.Ada kecenderungan  terjadi  penyakit  degeneratif,  penyakit  metabolik,  gangguan  psikososial,  dan penyakit infeksi meningkat (Nugroho, 2004).
Kelompok  rentan  yang  mempunyai  kemungkinan  terbesar  untuk  menjadi  korban peruabahan sosial adalah kelompok usia lanjut. Mereka yang memiliki konsep hidup tradisional, seperti harapan akan dihormati  dan dirawat di  masa tua, atau hubungan erat  dengan  anak  yang telah  dewasa.  Pada  kenyataannya  harus  hidup  dalam  sistem  nilai  yang  berbeda  dengan  yang dianut  misalnya  kurang  perasaan  dihormati,  karena  anak  tidak  lagi  tergantung  secara  ekonomi pada  orang  tua,  serta  kurangnya  waktu  bagi  menantu  perempuan  untuk  menjaga  orang  tua, karena  bekerja.  Keadaan  ini  dapat  mempengaruhi  psikologis  dan  kesejahteraan  lanjut  usia (Isfandari, 1999).
Gangguan  kecemasan  atau  gejala  kecemasan  yang  mengarah  kepada  gangguan kecemasan  pada  lansia  memiliki  dampak  negatif  bagi  kehidupan  mereka.  Menurut  Brens, Guralnik,  Williamson,  Frierd  dan  Pennix  (Ayers,  Sorrell,  Throp  &  Wetherell,  2007),  dampak yang  dapat  ditimbulkan  akibat  simtom  atau  gejala  cemas  pada  lansia  ialah  keluhan  mengenai kondisi  fisik  lansia,  misalnya  meningkatnya  ketidakmampuan  secara  fisik  dan  kepuasan  hidup lansia.  Menurut  Hartanti  (1997),  kecemasan  akan  membawa  seseorang  mengantisipasi  situasi ketakutan  yang  tak  berbahaya,  membesar-besarkan  bahaya  atau  risiko  sehingga  dapat menghambat  kegiatan  seseorang  dalam  menjalanikehidupannya.  Beck  (1989)  mengungkapkan bahwa  kecemasan  terjadi  karena  adanya  penilaian  kognitif  yang  tidak  tepat  terhadap  sumber kekhawatiran  atau  stressor.  Jika  individu  mampu  memberikan  penilaian  kognitif  secara  tepat, maka kecemasan tidak terjadi.
Menurut  Papilia  (2008),  dalam  mengatasi  kecemasan  yang  dialami  lansia  diantaranya adalah  melalui  kajian  ulang  kehidupan,  olahraga,  religiusitas  dan  dukungan  sosial.  Penelitian yang  dilakukan  Nashori  (2007)  menyatakan  bahwa  religiustitas  membuat  individu  mengurangi afek-afek  negatif  seperti  stress,  cemas,  gelisah,  putus  asa.  Religiusitas  diyakini  mampu memberikan  kekuatan  bagi  manusia  dalam  kehidupannya  agar  lebih  tenang  dalam  menghadapi kehidupan  yang  semakin  kompleks.  Ada  beberapa  peneliti  mengenai  kecemasan,  seperti: Wilianto  &  Adiyanti  (2012)  tentang  “pelatihan  musik  perilaku  kognitif  untuk  menurunkan kecemasan  pada  penderita  tekanan  darah  tinggi”,  Ayunsari,  Fasikhah  dan  Karmiyati  (2012) tentang “ terapi relaksasi kesadaran indera untuk menurunkan kecemasan”, Irawati, Subandi, dan Kumolohadi (2011) tentang “ pelatihan kognitif religious untuk menurunkan kecemasan”.
Intervensi  yang  diberikan  pada  peneliti  sebelumnya  membuat  peneliti  bermaksud  ingin melakukan  penelitian  eksperimen.  Peneliti  ingin  membantu  mereka  dalam  menurunkan  tingkat kecemasan pada pasien lansia hipertensi. Para pasien lansia diajarkan dan diberi pelatihan shalat khusyuk agar benar-benar dapat memberikan dampak bagi pasien yaitu ketenangan hati. Dengan mendapatkan pelatihan shalat khusyuk, pasien lansia hipertensi akan mendapatkan manfaat yaitu melapangkan  dada,  membuat  jiwa  bahagia,  menjauhkan  penyakit  dari  tubuh,  shalat  membuat jiwa dan raga aktif, mendapatkan asupan gizi bagi ruh dan hati. Selain itu, shalat dengan khusyuk merupakan sarana paling utama untuk mendekatkan diri kepada Allah SWT (Ahmad, 2008).

## METODE PENELITIAN

## Subjek Penelitian
Subjek penelitian adalah lansia hipertensi dengan kriteria sebagai berikut:
1) Lansia (berusia 60 tahun ke atas) yang mengalami kecemasan dan hipertensi.
2) Bersedia secara sukarela mengikuti pelatihan.
3) Memiliki kriteria kecemasan tinggi atau sedang.
4) Beragama Islam

## Desain Penelitian
Penelitian  ini  dilakukan  dengan  Kuasi  Eksperimen (Non  randomized  pretest-posttest kontrol design), yaitu desain eksperimen yang dilakukan dengan pretest dan posttest dan subjek penelitian dibedakan antara kelompok eksperimen dan kelompok kontrol yang ditentukan dengan cara non random (Seniati,Yulianto & Setiadi, 2005).
Tabel 2 Desain Penelitian Kelompok Prates Perlakuan Pascates Follow-Up Eksperimen O1 X O2 O3 Kontrol O1 ~ X O2 O3

## Metode Penelitian
Pada  setiap  pertemuan,  peserta  pelatihan  diukur  dan  dirating  kecemasan,  tekanan  darah  serta denyut  jantungnya.  Kecemasan  diukur  dengan skala  Beck  Anxiety  Inventory (BAI).  BAI  yang digunakan adalah  yang dikembangkan oleh Aaron Beck pada tahun 1988, terdiri dari 21 aitem. 21 aitem tersebut adalah aitem-aitem yang mengungkap aspek emosi, kognitif dan fisik. Masing- masing aitem mempunyai 4 kemungkinan jawaban diantara 0-3.

## METODE ANALISA DATA
Analisis data dalam penelitian ini menggunakan BAI ( Beck Anxiety Inventory) yang masing-masing diberikan saat prates pelatihan, selama pelatihan dan setelah pelatihan. Proses penilaian  dan  pengukuran  tersebut  dilakukan  untuk  mengetahui  apakah  pelatihan  shalat khusyuk yang telah dilakukan mampu membantu menurunkan kecemasan pada pasien lansia hipertensi.  Proses  analisis  ini  menggunakan  perangkat  lunak Statistical  Product  and  Service Solution  (SPSS)  for  Window versi  17.0.  Teknik  analisis  yang  digunakan  adalah Anava Repeated Measurement. Analisis ini juga dilengkapi berdasarkan hasil observasi, wawancara, lembar kerja dan lembar evaluasi.

## HASIL PENELITIAN

## Uji Asumsi

## a. Uji Normalitas
Uji  normalitas  dilakukan  dengan  bantuan  SPSS  17  for  windows  dengan  menggunakan teknik one sample kolmogorov-smirnov test . Kaidah uji yang digunakan, jika p>0,05 maka sebaran datanya normal, jika p<0,05 maka sebaran datanya tidak normal.
Hasil Uji Normalitas Perlakuan Statistik P Keterangan Prates 0,184 0,20 Normal Eksperimen-
Prates Kontrol
Berdasarkan hasil uji normalitas, peneliti mendapatkan hasil bahwa sebaran data ini normal (p=0,20 atau p>0,05).

## b. Uji Homogenitas
Uji homogenitas dilakukan dengan bantuan SPSS 17 for windows .
Uji Homogenitas Perlakuan Levene Statistic P Keterangan Prates 1,348 0,284 Homogen Eksperimen-
Prates Kontrol
Berdasarkan  hasil  uji  homogenitas,  maka  diperoleh  bahwa  data  kedua  kelompok homogen. (p=0,284 atau p>0,05).

## Uji Hipotesis
Berdasarkan  uji  asumsi,  syarat  untuk  melakukan  uji  hipotesis  secara  parametrik terpenuhi.  Oleh  karena  itu,  uji  hipotesis  dilakukan  dengan  metode  parametrik  yaitu Anava Repeated Measurement .
Anava Repeated Measurement General Linear Model : Multivariate test
dengan menggunakan skor kecemasan Perhitungan Value F Sig Kesimpulan Hotelling’s Trance 22,293 66,880 0,000 Sangat Signifikan
Berdasarkan  hasil  analisis Anava  Repeated  Measurement  General  Linear  Model  : Multivariate test diketahui bahwa nilai Hotelling’s Trance sebesar 22,293 memiliki F hitung sebesar 66,880 dan nilai p = 0,000. Oleh karena nilai p < 0,05, maka terbukti secara statistik hasil kecemasan berbeda nyata, artinya antara nilai prates, pascates dan tindak lanjut terbukti saling berbeda secara signifikan pada taraf kepercayaan 95 %.

## Tabel
Anava Repeated Measurement Test of Within Subjects Effect dengan Menggunakan Skor Skala Kecemasan Perhitungan Type  III  Sum  of Square F Sig Kesimpulan Pengukuran kecemasan 75,433 61,638 0,00 Signifikan Pengukuran Kecemasan * kelompok 91,878 75,075 0,00 Signifikan
Berdasarkan  hasil  uji  beda  menggukan  anava  repeated  measurement  diketahui  bahwa  pada pengukuran kecemasan memiliki F hitung sebesar 61,638 dan nilai p = 0,00. Oleh karena nilai p  <  0,05,  maka  terbukti  secara  statistik  hasil  skor  kecemasan  berbeda  nyata,  artinya  antara nilai  prates,  pascates,  dan  tindak  lanjut  dalam  pengukuran  berulang  terbukti  saling  berbeda secara signifikan. Pada bagian pengukuran kecemasan * kelompok tampak bahwa F hitungnya sebesar 91,878 dan nilai p = 0,00. Oleh karena nilai p < 0,05, maka terbukti bahwa kelompok yang diberikan pelatihan atau kelompok yang tidak diberikan pelatihan memberikan pengaruh signifikan terhadap beda nilai pates, pascates dan tindak lanjut dalam pengukuran berulang.

## Tabel
Anava Repeated Measurement Test of  Between Subject Effect dengan menggunakan skor kecemasan Perhitungan Type  III  Sum  of Square F Sig Kesimpulan Kelompok 36,817 3,098 0,122 Tidak Signifikan
Berdasarkan  analisis Anava  Repeated  Measurement ,  pada  bagian  kelompok  tampak  nilai  F hitung 3,098 dan  nilai  p = 0,122. Oleh karena nilai p > 0,05, maka kelompok  tidak terbukti memberikan  pengaruh  signifikan  terhadap  beda  nilai  saat  prates,  pascates  dan  tindak  lanjut dalam pengukuran berulang pada taraf kepercayaan 95 %.

## Hasil Analisa Masing-Masing Kelompok
Perbandingan skor prates dan pascates pada masing-masing kelompok dapat dilihat pada grafik  berikut.  Grafik  perbandingan  skor  kecemasan  masing-masing  subjek  di  kelompok eksperimen  selengkapnya  dapat  dilihat  pada  deskripsi  dan  pembahasan  hasil  penelitian persubjek.
Grafik 1
Gambar. Grafik penurunan kecemasan pada prates, pascates dan tindak lanjut kelompok eksperimen

## Grafik 2
Gambar. Grafik Penurunan kecemasan pada prates, pascates dan tindak lanjut kelompok kelompok kontrol
Pada kelompok eksperimen terjadi perubahan rerata skor tingkat kecemasan, yaitu dari 17 pada  saat  prates  menjadi  10  pada  saat  pascates.  Skor  rerata  prates  (17)  dalam  kategorisasi
Prates Pascates Follow-up 17 10 10 21 13 12 24 16 16 19 10 12 21 16 14 Grafik Penurunan Kecemasan Berdasarkan Hasil BAI AU WR KN HS RS 19 19 18 17 18 18 18 18 18 16
17
17 Prates Pascates Tindak Lanjut Grafik Penuruan Kecemasan Berdasarkan Hasil BAI SK KR KU MI
skala kecemasan termasuk dalam kategori sedang. Skor rerata pascates (10) termasuk dalam kategori  kecemasan  rendah.  Pada  kelompok  kontrol  tidak  terjadi  perubahan  rerata  skor tingkat  kecemasan  dengan  jumlah  skor  19.  Skor  rerata  prates  dan  pascates  (19)  termasuk dalam kategori sedang.
Setelah  proses  pelatihan  dilakukan,  kelompok  eksperimen  diberi  pengukuran  lanjutan untuk melihat sejauh mana subjek pada kelompok tersebut menerapkan materi dan kegiatan yang  telah  dilatihkan  dalam  kehidupan  sehari-hari  setelah  pelatihan  berakhir.  Skor  prates, pascates,  dan  tindak  lanjut  pada  kelompok  eksperimen  mengalami  penurunan  hingga  masa tindak lanjut berakhir. Hal ini terlihat dari grafik, rerata skor kecemasan bergerak turun dari 17 menjadi 10. Sementara pengukuran lanjutan yang dilakukan pada kelompok kontrol ada sedikit mengalami penurunan skor dari 19 menjadi 18.

## PEMBAHASAN
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  penurunan  kecemasan  pada  lansia  hipertensi yang diberikan pelatihan shalat khusyuk. Berdasarkan hasil penelitian dan analisis data yang telah  dilakukan  menunjukkan  bahwa  ada  perbedaan  tingkat  skor  kecemasan  antara kelompok  eksperimen  yang  diberikan  pelatihan  dengan  kelompok  kontrol  yang  tidak diberikan  pelatihan.  Perbedaan  tingkat  kecemasan  kedua  kelompok  tersebut  juga  dapat dilihat  dari  grafik  dan  hasil  data  secara  kualitatif  yang  menjelaskan  kondisi  subjek  setelah mendapatkan pelatihan.
Hasil  penelitian  menunjukkan  adanya  penurunan  kecemasan  yang  signifikan  pada  saat sebelum  pelatihan  dan  sesudah  pelatihan  shalat  khusyuk.  Semangat,  kerjasama  dan keseriusan  semua  subjek  dalam  mengikuti  pelatihan.  Adanya  penurunan  skor  kecemasan
dari para subjek dalam mengikuti pelatihan tidak lepas dari pengaruh edukasi dan pelatihan shalat khusyuk yang disusun berdasarkan tahapan yang saling berkesinambungan, sehingga subjek bisa merasakan manfaat dari proses pelatihan yang dilaksanakan. Subjek merasakan perubahan  positif  setelah  mengikuti  kegiatan  pelatihan  ini.  Subjek  yang  merupakan penderita  hipertensi  dapat  merasakan  manfaatnya  langsung  berupa  berkurangnya ketegangan,  kekhawatiran,  mudah  gelisah,  sesak  nafas,  gangguan  tidur,  sakit  kepala, berkeringat  panas/dingin,  mudah  gugup,  sulit  konsentrasi,  sakit  perut,  penglihatan  kabur, serta  tekanan  darah  cenderung  tinggi,  secara  berangsur-angsur  mengalami  penurunan  yang dialami.  Setelah  menjalani  proses  pelatihan  shalat  khusyuk,  secara  berangsur-angsur mengalami penurunan terhadap keluhan pikiran, perasaan, dan perilaku  yang mereka alami tersebut.Hal  ini  didukung  dengan  pendapat  dan  pengalaman  Purwanto  (2014)  mengatakan bahwa  pada  saat  shalat,  ketika  hati  tersambung  kepada  Allah  akan  mengantarkan  kepada ketenangan  jiwa  dan  pikiran.  Penelitian  yang  dilakukan  (Ari,  2001)  juga  mendukung penelitian  ini  yaitu  shalat  memiliki  kemampuan  untuk  mengurangi  kecemasan.  Selain  itu, juga terdapat dalam surat Ar-Rad ayat 28 yang berbunyi :
(yaitu) orang-orang yang beriman dan hati mereka menjadi tenteram dengan mengingat Allah. Ingatlah, hanya dengan mengingati Allah-lah hati menjadi tenteram.(QS. 13:28)
Secara  keseluruhan  pada  penelitian  ini,  pada  kelompok  yang  mendapat  pelatihan  berupa shalat khusyuk mengalami penurunan kecemasan bahkan setelah dua minggu setelah dilakukan pelatihan.  Hal  tersebut  bisa  dilihat  dari  perbedaan  skor  kecemasan  antara  kelompok  yang mendapatkan  pelatihan  dengan  kelompok  yang  tidak  mendapatkan  pelatihan  saat  melakukan
pengukuran  kecemasan  di  akhir  penelitian  dan  saat  tindak  lanjut  dua  minggu  setelah  pelatihan. Kelompok  yang  mendapat  pelatihan  mengalami  penurunan  tingkat  kecemasan  dan  kelompok yang  tdak  diberi  pelatihan  tidak  mengalami  penurunan.  Hal  ini  sesuai  dengan  Ahmad  (2008) yang  mengungkapkan  bahwa  manfaat  shalat  dengan  khusyuk  adalah  mendekatkan  diri  kepada Allah Swt, menjauhkan penyakit dari tubuh, membuat jiwa dan raga aktif, mendapatkan asupan gizi  bagi  ruh  dan  hati,  meredamkan  nafsu    syahwat,  menerangi  hati,  melapangkan  dada,  dan membuat  jiwa  bahagia.  Najati  (2005)  mengatakan  bahwa  shalat  secara  khusyuk  dengan  niat menghadap dan berserah diri kepada Allah serta meninggalkan semua kesibukan di dunia, maka seseorang akan merasa tenang, tentram dan damai.  Sejalan dengan pendapat Wadji & Rahmani (2009)  bahwa  dengan  shalat  maka  jiwa  menemukan  kelapangan  yang  sempurna,  jauh  dari ketegangan dan tekanan, serta mengendalikan emosi.
Penurunan  tingkat  kecemasan  antar  subjek  pada  kelompok  yang  mendapatkan  pelatihan berbeda-beda,  ada  beberapa  subjek  yang  penurunannya  masih  berada  pada  tingkat  sedang  dan ada juga yang sampai kategori rendah. Hal ini dipengaruhi oleh motivasi subjek dalam mengikuti proses pelatihan yang berbeda-beda. Berdasarkan hasil observasi pada subjek, ada 4 subjek yang aktif,  antusias,  dan  ada  rasa  ingin  tahu  dalam  mengikuti  tahapan  pelatihan.  Sementara  seorang subjek, kurang terlibat aktif dalam proses pelatihan. Hal ini, didukung dengan sikap subjek yang pemalu dan sulit untuk melakukan proses pelatihan shalat khusyuk dikarenakan kakinya sedang sakit.
Menurut  Waode  (2000)  motivasi  merupakan  dorongan  psikologis  yang  mengarahkan seseorang  kearah  tujuan.  Adanya  motivasi  dalam  diri  seseorang  akan  membuat  keadaan  dalam diri muncul, terarah dan  cenderung mempertahankan perilaku.  Begitu juga dengan subjek  yang memiliki motivasi yang tinggi dalam mengikuti proses pelatihan, maka akan menunjukkan efek
pelatihan  yang  baik.  Sejalan  dengan  pendapat  Purwanto  (2014)  bahwa  shalat  dibarengi  dengan motivasi dari dalam adalah salah satu cara untuk menghilangkan beban dan hal ini terkait dengan cara bersyukur. Dengan bersyukur dalam shalat, niscaya kebahagiaan hidup pun akan bertambah.

## PENUTUP

## Kesimpulan
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa pelatihan shalat khusyuk dapar mengurangi kecemasan pada  lansia  hipertensi.  Kelompok  yang  mendapatkan  pelatihan  shalat  khusyuk  lebih  rendah kecemasannya  dibandingkan  dengan  kelompok  yang  tidak  mendapatkan  pelatihan  shalat khusyuk.

## Saran
1. Peneliti Berikutnya
Pelatihan  shalat  khusyuk  terbukti  mampu  mengurangi  kecemasan  pada  lansia hipertensi.  Hasil  ini  bisa  menjadi  acuan  bagi  peneliti  berikutnya  untuk mengembangkan  pelatihan  shalat  khusyuk  dengan  menggunakan  teknik  shalat  yang lain.  Jika  peneliti  berikutnya  tertarik  untuk  meneruskan  penelitian  ini,  peneliti menyarankan agar peneliti berikutnya harus memahami dan akan lebih baik lagi jika telah  mengaplikasikan  shalat  khsuyuk.  Proses  tersebut  menjadi  pintu  untuk meyakinkan para subjek bahwa pelatihan shalat khusyuk mampu membuat seseorang merasa lebih tenang dan nyaman. Selain itu, peneliti berikutnya harus memperhatikan kondisi  kesehatan  subjek  penelitian  sehingga  gerakan  shalat  sempurna  dapat terlaksana  hingga  tercapainya  ketenangan  hati.  Jika  kondisi  kesehatan  lansia  tidak memungkinkan untuk melakukan gerakan secara sempurna, peneliti berikutnya dapat
menerapkan  gerakan  yang  fleksibel  dan  berfokus  pada  ketenangan  hati  sehingga dapat dilakukan oleh subjek penelitian.

## 2. Subjek Penelitian
Subjek penelitian diharapkan untuk dapat melakukan gerakan yang sempurna ataupun gerakan  yang  fleksibel  saat  kondisi  tidak  memungkinkan  untuk  melakukan  gerakan sempurna. Selain itu, agar subjek peneliti dapat menghadirkan hati atau khusyuk saat melakukan shalat agar tercapainya ketenangan hati.

## DAFTAR PUSTAKA
Adi, A. W. (2002). Psikologi Transpersonal, makalah dalam seminar Psikologi Islam: Solo.
Ahmad,  B.  S.  (2008). Misteri  Pengobatan  Dalam  Shalat  ;  Menguap  RahasiaPengobatan  dan Kesehatan Dalam Ibadah Shalat. Jakarta: Mirqad Media Grafika.
Ayers,  C.  R,Sorell,  J.  T,  Throp,  S.  R,  Wetherell,  J.  L.  (2007).  Evidance-Based  Psychological Treatments for late Life Anxiety. Psychology and Aging. Vol 22. No 1. 8-17
Beck, A. T. (1989). Cognitive Therapy and The Emotional Disorders . England: Penguins Books Ltd.
Dinkes DIY. (2013). Waspadai Hipertensi Kendalikan Hipertensi . Yogyakarta
Hartanti  &  Judith  E.D.  (1997).  Hubunganantara  konsep  diri  dan  kecemasanmenghadapi  masa depan denganpenyesuaian sosial anak-anakMadura. Jurnal Psikologi
Irawati,  D.,  Subandi  dan  Kumolohadi,  R.  (2011).  Pelatihan  Kognitif  Perilaku  Religius  untuk Menurunkan  Kecemasan  terhadap  Kematian  pada  Penderita  HIV/AIDS. Jurnal Intervensi Psikologi , 3, (2), 175.
Isfandari,  S.  (1999).Gejala  Psikologis  pada  LanjutUsia  di  Depok  dan  Senen. Buletin  Penelitian Kesehatan , 26, (1), 26-35.
Kabo,  P.  (2010). Menggunakan  obat-obat  kardiovaskular  secara  rasional .  Jakarta:  Balai Penerbit Fakultas Kedokteran UI
Kementrian Kesehatan RI. (2013). Diunduh pada tanggal 19 Mei 2015 http://www.depkes.go.id/article/view/201405300004/pendekatan-siklus-hidup-dalam- pelayanan-kesehatan-lanjut-usia.html
Najati, M. U.  (2005). Psikologi Nabi . Bandung: Pustaka Hidayah
Nashori, F. (2007).Manusia Sebagai Homo Religious. Jurnal Psikologika , 3-5(3)
Nugroho, W. 2000. Keperawatan Geriatrik. Edisi 2. Jakarta: EGC.
Papalia, Olds, Feldman. (2008). Human  Development  (Terjemahan Brian Marwensdy). Jakarta: Salemba
Puwanto, S. (2014). Catatan Harian Trainer Shalat Khusyuk . Solo: Romiz Aisy.
Seniati, L., Yulianto, A. & Setiadi, B. N. (2005). Psikologi Eksperimen . Jakarta: Indeks Wajdi, F dan Saira, R. (2009). Buku Pintar Shalat Wajib dan Sunnah . Jakarta: Zaman
Wilianto,  V.  M  dan  Adiyanti,  MG.  (  2012).  Pelatihan  Musik  Kognitif  Perilaku  untuk Menurunkan  Kecemasan  pada  Penderita  Tekanan  Darah  Tinggi .  Jurnal  Intervensi Psikologi , 4 (1), 87-105.