## PERAWATAN SETELAH KEMATIAN DALAM BUDAYA SUKU BATAK TOBA: STUDI ETNOGRAFI
Idauli Simbolon, Albinur Limbong
Universitas Advent Indonesia, Jl. Kolonel Masturi No. 288, Parongpong Kabupaten Bandung Barat, 40559, Indonesia
Email: Idauli.simbolon@unai.edu

## Abstract
Various cultural  and  religious  traditions and  practices associated  with  death.  The  nurse  must ensure that any ritual is implied according to the client's belief and culture.   The purpose of the study  is  to  explore  the  cultural  activities  of  care  after  the  death  of  Christian  elderly  in  Batak Tobanese culture in Indonesia. Method of this study is qualitative with an ethnography approach. Data is obtained by in-depth interviews with six traditional kings of the Batak Tobanese tribe. Informants were approached by snowballing. Data were analyzed using content analysis. Several themes and categories emerged: the level of death, personal care, position of the hands, wailing, piece of linen (Ulos), and cemetery. Care after death in Batak Tobanese culture is very unique and  different  from  other  tribes.  Each  symbol  implies  important  meaning.  Inappropriate  in executing the meaning of these symbols may cause problems in the funeral procession. Therefore, nurses responsible for providing appropriate handling start from the beginning such as personal care  and  proper  hand  position  according  to  the  level  of  the  death  before  the  dead  body  is discharged from hospital.
Key word: after death, Batak Toba, Care

## Abstrak
Berbagai  tradisi  dan  praktik  budaya  dan  agama  terkait  dengan  kematian.  Perawat  harus memastikan bahwa setiap ritual diaplikasikan sesuai dengan keyakinan dan budaya klien. Tujuan dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengeksplorasi  kegiatan  budaya  perawatan  setelah  kematian lansia  Kristen  dalam  budaya  Batak  Toba  di  Indonesia.  Metode  penelitian  ini  adalah  kualitatif dengan  pendekatan  etnografi.  Data  diperoleh  dengan  wawancara  mendalam  dengan  enam  raja adat suku Batak Toba. Informan didekati dengan cara snowballing. Data dianalisis menggunakan analisis  isi.  Beberapa  tema  dan  kategori  muncul:  tingkat  kematian,  perawatan,  posisi  tangan, ratapan, kain  ulos, dan  kuburan.  Perawatan  setelah  kematian  dalam  budaya  Batak Toba  sangat unik  dan  berbeda  dengan  suku-suku  lainnya.  Setiap  simbol  menyiratkan  makna  penting. Ketidaktepatan dalam melaksanakan makna simbol-simbol tersebut dapat menimbulkan masalah dalam  prosesi  pemakaman.  Oleh  karena  itu,  perawat  bertanggung  jawab  untuk  memberikan penanganan yang tepat mulai dari awal seperti perawatan diri dan posisi tangan yang tepat sesuai dengan tingkat kematian sebelum jenazah dipulangkan dari rumah sakit.
Key word: Batak Toba, Perawatan, Setelah Kematian

## Pendahuluan
Kematian  didefinisikan  ketika  denyut  nadi seseorang  tidak  lagi  teraba,  tidak  bernafas selama beberapa menit, dan tidak menunjukkan  refleks,  serta  tidak  ada aktivitas otak (Nugroho, 2012). Definisi lain dari  kematian  adalah  kematian  otak  yang dimanifestasikan  oleh  tidak  adanya  respon terhadap rangsangan eksternal, tidak adanya refleks  sefalik  dan  apnea  (Kozier  &  Erbs, 2008).
Definisi kematian ditafsirkan secara berbeda lintas budaya dan agama. Pandangan tentang kematian  dapat  berdasarkan  budaya  dan tetap  menjadi  tantangan  utama  dalam mencari makna kematian tersebut
(Iranmanesh,  Axelsson,  Savenstedt,  dan Haggstrom,  2010).  Menurut  Lamm  (2017), orang  Yahudi  mendefinisikan  kematian sebagai penghentian fungsi biologis kehidupan, hilangnya jiwa, akhir kesadaran, dan hilangnya kepribadian.
Selain pengertian kematian, persiapan tubuh atau sering disebut perawatan tubuh setelah kematian  erat  kaitannya  dengan  agama. American  Society  of  Registered  Nurse (2008)  menyarankan  orang  mati  harus dipersiapkan  sesegera  mungkin  untuk memberikan  ekspresi  yang  bersih  dan damai. Perawatan tubuh yang tepat menunjukkan rasa empati dari tim kesehatan.
Di rumah sakit, perawat bertanggung jawab untuk  merawat  tubuh  pasien  setelah kematian. Perawatan setelah kematian harus dilakukan  dengan  hati-hati  dan  disesuaikan dengan peraturan  rumah  sakit  atau  institusi perawatan  kesehatan.  Perawatan  setelah kematian  juga  sangat  dipengaruhi  oleh agama dan budaya. Perawat harus memiliki pengetahuan  tentang  agama  dan  budaya
yang diwarisi oleh pasien. Perawatan setelah kematian sama pentingnya dengan perawatan sebelum kematian. Suatu kehormatan  ketika  keluarga  datang  dan melihat  tubuh  bersih,  terlihat  alami,  dalam posisi nyaman. Perawat juga perlu mengetahui ritual setelah kematian, misalnya tata cara mandi, berpakaian, posisi tubuh,  dan  pemakaman.  Perawat  perlu bertanya  kepada  anggota  keluarga  tentang preferensi  budaya  dan  agama  pasien  dan memastikan  siapa  yang  akan  melakukan aktivitas atau ritual (Kozier & Erb's, 2008).
Indonesia  adalah  salah  satu  negara  yang memiliki  kekayaan  budaya  yang  sangat beragam.  Kekayaan budaya ini berasal dari banyaknya  suku  yang  ada  di  Indonesia. Keberagaman budaya ini sangat jelas dapat dilihat  khususnya  dalam  kegiatan-kegiatan yang  berhubungan  dengan  kematian.  Salah satunya  adalah  pada  budaya  suku  Batak Toba. Suku Batak Toba berasal dari provinsi Sumatera  Utara,  tepatnya  dari  Tapanuli Utara. Kegiatan-kegiatan yang berhubungan dengan  kematian  memiliki  perbedaan  pada kematian  bayi,  anak-anak,  remaja,  usia muda, dan khususnya pada lanjut usia.
Penelitian ini bertujuan untuk mengeksplorasi kegiatan apa saja yang harus dilakukan  pada  tubuh  lanjut  usia  setelah meninggal.  Sampai  saat  ini  walaupun  ada buku-buku  yang  menjelaskan  adat  istiadat Batak Toba, namun sangat jarang ditemukan artikel tentang perawatan post mortem pada publikasi  ilmiah  terutama  di  bidang keperawatan. Oleh karena itu penulis merasa sangatlah penting untuk melakukan penelitian  ini  dan  mempublikasikannya secara  nasional.  Dengan  demikian  semakin banyak perawat
yang dapat menggunakannya  sebagai  pegangan  dalam melakukan  keperawatan  yang  sadar  dan peka  budaya  yang  direkomendasikan  oleh
Madeleine  Leininger  sebagai  ahli  dan pendiri keperawatan Transkultural (Leininger 1999; 2002).

## Metode Penelitian
Penelitian  ini  merupakan  desain  penelitian kualitatif,  deskriptif  dengan  menggunakan pendekatan  etnografi  (penelitian  terhadap kelompok  budaya  kelompok  dalam  kondisi yang alami).  Subjek  penelitian  adalah  suku Batak  Toba  yang  beragama  Kristen Protestan,  dan  objek  penelitian  adalah perawatan post mortem lanjut usia pada suku Batak Toba. Populasi adalah suku batak toba dengan  sampel  raja-raja  adat  dengan pemilihan sampel secara snow balling.
Lokasi  penelitian  dilaksanakan  di  Provinsi Sumatera  Utara  Kabupaten Tapanuli Utara. Desa Limbong Mulana. Pemilihan lokasi ini didasari untuk mendapatkan responden yang memiliki  kapasitas  yang  reliabel  mengenai objek  yang  diteliti.  Hal  ini  sangat  sesuai dengan  salah  satu  karakteristik  dari penelitian  kualitatif  yaitu  tatanan  alami dimana  para  partisipan  mengalami  isu  atau masalah yang akan diteliti (Creswell, 2016). Pengumpulan data dilakukan dengan melakukan  wawancara  dengan  pertanyaan terbuka  sepert:  Coba  jelaskan  apa  saja kegiatan  yang  dilakukan  pada  lansia  yang meninggal?”  Proses wawancara  pertanyaan terbuka  dan  direkam  dengan  menggunakan alat  perekam  suara.  Instrumen  yang digunakan  adalah  peneliti  sendiri  dengan alat  bantu  audio  visual/alat  perekam  suara. Analisis  data  dilakukan  dengan  mengikuti tahapan content  analysis menurut  Creswell (2016).

## Hasil dan Pembahasan
Sampel dari penelitian ini terdiri dari 6 orang semuanya  adalah  berasal  dari  suku  Batak Toba  yang  beragama  Kristen  Protestan.
Terdiri  dari  tiga  laki-laki  dan  tiga perempuan. berusia dari 37 tahun 86 tahun. Semua sampel adalah raja-raja adat dan istri raja-raja  adat  yang  sering  mengikuti  acara adat  kematian,  dan  raja-raja  adat  ini  sering menjadi parsinabung (protokol)  dalam acara-acara adat kematian.
Berikut  ini  adalah  tema-tema  yang  muncul berdasarkan
kategori-kategori yang ditemukan  dan  didukung  oleh  pernyataan- pernyataan para informan.
Tema 1: Strata Kematian Pada tema ini ditemukan bahwa terdapat tiga golongan  kematian  pada  lanjut  usia.  Strata tersebut dibagi menjadi tiga golongan, yaitu golongan  1,  golongan  2,  dan  golongan  3. Pada golongan satu kematian disebut dengan istilah Mate Punah atau mati punah. Berikut ini pernyataan informan menjelaskan pengertian mati punah: “mati punah adalah kematian  seorang  lanjut  usia  yang  tidak menikah  atau  menikah  tapi  tidak  memiliki keturunan,”  (informan  2);  “  mati  punah adalah  adalah  kematian  yang  menyedihkan bagi  suku  Batak  karena  garis  keturunan putus tidak berlanjut,” (informan 1); “itulah alasannya  laki-laki  yang  sudah  menikah lama dan tidak punya keturunan dianjurkan untuk  menikah  dengan  perempuan  lain dengan  tujuan  mendapatkan  keturunan,” (informan 6).
Kematian  lanjut  usia  golongan  kedua disebut  dengan Mate  Sari  Matua .  Disebut mati Sarimatua bilamana almarhum/almarhumah  meninggalkan  anak laki-laki dan atau anak perempuan dan sudah memiliki  cucu  namun  masih  ada  di  antara anak-anaknya yang belum menikah. Baik itu laki-laki  maupun  perempuan.  Berikut  ini penuturan  para  informan:  “memang  kalau masih  ada  anaknya  yang  belum  menikah walaupun  sudah  punya  cucu,  kematian
lansia  ini  dimasukkan  dalam  golongan kedua.” (informan 1).
Para  informat  sangat  antusias  dalam menjelaskan  kematian  pada  golongan ketiga.  Kematian  pada  golongan  ketiga disebut Mate  Saur  Matua atau Mate  Saur Matua Mauli Bulung. Seseorang yang mati Saur Matua adalah seseorang yang
meninggal  dengan  memiliki  keturunan. Memiliki  anak  laki-laki  maupun  anak perempuan.  Semua  anak-anaknya  sudah menikah dan memiliki keturunan.  Kematian Saur  Matua adalah  tingkat  kematian  yang paling  tinggi  dalam  suku  Batak  Toba  dan diidam-idamkan setiap orang tua yang sudah lanjut usia. Berikut ini pernyataan dari salah satu informan:
Ada seorang yang meninggal sudah banyak cucu  dari  anaknya  laki-laki  dan  dari anaknya perempuan tapi masih ada anaknya yang  belum  menikah.  Agar  orang  tua  ini bisa  disebut  mati  Saur  Matua,  maka keluarga maupun raja-raja adat menganjurkan mencarikan jodoh untuk anak tersebut  dan  dinikahkan  di  depan  jenazah orang tuanya. (informan 2)
Menurut para informan, kematian orang tua yang lanjut usia akan lebih istimewa bila ia meninggal  sudah  memiliki  cicit  dari  anak laki-laki dan/atau cicit dari anak perempuan, dan tidak ada keturunannya yang mendahuluinya meninggal.
Kematian seperti ini disebut dengan Mate Saur Matua Mauli  Bulung. Berikut  ini  pernyataan  dari pasangan  suami  yang  dengan  sangat  sedih menjelaskan bahwa anak mereka sudah ada meninggal  mendahului  mereka,  “seperti kami  ini,  semua  anak-anak  kami  sudah menikah. Kami sudah punya cicit dari anak laki-laki  dan  cicit  dari  anak  perempuan” (informan  4);  “tapi  kalau  kami  nanti meninggal  kami  hanya  disebut Saur Matua tidak Mauli  Bulung ,  karena  salah  satu  dari anak  laki-laki  kami    sudah  ada  yang meninggal”  (informan  5); “Kami  berdoa
agar  tidak  ada  anak-anak,  cucu-cucu,  atau cicit kami yang mendahului kami (informan 3);  “semoga  Tuhan  mendengar  doa  kami” (informan 3).
Tema 2: Perawatan Post Mortem
Di  dalam  tema  ini  ada  beberapa  kategori yang  ditemukan,  antara  lain:  memandikan
Jenazah, mengawetkan jenazah, memberikan pakaian, dan meletakkan posisi tangan, Kategori 1: Memandikan Jenazah
Dalam  budaya  Batak  Toba  orang  yang meninggal  di  rumah  umumnya  tidak  ada acara khusus memandikan jenazah. Alasannya  adalah  karena  tidak  ada  tempat khusus  untuk  memandikan.  Berikut  ini adalah pernyataan-pernyataan informan mengenai  memandikan  jenazah:  “  klo  kita orang  Batak  yang  beragama  Kristen  tidak dimandikan,  kecuali  orang  Batak  yang beragama  Islam,  mereka  dimandikan” (informan  4);  “kecuali  ada  kotoran  maka dibersihkan  dan  dilap  saja’  (informan  5); “memang kalau meninggal di Rumah Sakit atau  Bidan  biasanya  dimandikan,  klo  di rumah tidak dimandikan” (informan 4).
Kategori 2: Mengawetkan Jenazah Semua informan setuju bahwa jenazah yang meninggal  harus  diawetkan.  Pengawetan jenazah  adalah  hal  yang  lumrah  bagi  adat Batak  Toba.  Hal  ini  sudah  menjadi  suatu kebutuhan,  karena  kematian  orang  lanjut usia identik dengan acara adat maka jenazah perlu  diawetkan  supaya  tidak  bau.    Saat seorang  lanjut  usia  dinyatakan  meninggal maka  semua  keturunannya,  keluarga  baik dari  pihak  istri  maupun  pihak  suami,  dan kerabat  lainnya  akan  dihubungi.  Sering keluarga  yang  tinggal  di  luar  kota  harus mengatur perjalanannya sehingga tidak bisa tiba di rumah duka secepatnya, oleh karena itu  keluarga  segera  menetapkan  bahwa jenazah  harus  segera  di  awetkan.  Dengan pengawetan  ini  maka  jenazah  dapat
disimpan  di  rumah  berhari-hari  hingga keluarga yang ditunggu sudah tiba dan acara adat pemakaman dapat segera dilangsungkan. Berikut ini penuturan informan sehubungan dengan mengawetkan jenazah:  “jenazah  perlu  diawetkan  supaya tidak bau” (informan 1); “karena kalau bau nanti  tidak  ada  orang  yang  mau  datang” (informan 4); “biasanya pengawetan jenazah dilakukan  dengan  menyuntikkan  zat  kimia tertentu ke dalam tubuh jenazah oleh pihak yang berwenang” (informan 4).
Dalam  budaya  Batak  Toba,  sebagai  orang Kristen membolehkan mengawetkan jenazah.  Tujuannya  agar  tubuh  bisa memakan  waktu  berhari-hari  hingga  satu minggu. Hal ini dilakukan untuk menunggu keluarga  dari  jarak  jauh  yang  harus  hadir dalam  prosesi  adat  penguburan.  Berbeda dengan  seorang  Muslim,  mengawetkan jenazah tidak diperbolehkan itulah sebabnya jenazah sudah harus dimakamkan pada hari yang sama  (Leeming, 2017).
Kategori 3: Posisi Tangan Jenazah Dalam  budaya  Batak  Toba  ada  dua  posisi posisi  tangan  yang  ditetapkan  untuk  lanjut usia  yang  meninggal.  Posisi  tangan  ini ditentukan  oleh  tingkat  kematiannya.  Bagi yang  pada  golongan  pertama  ( Mati  Punah dan Sari Matua) , tangannya dilipat di dada.
Bagi yang meninggal pada golongan ketiga ( Saur Matua dan Saur Matua Mauli Bulung) tangannya  diluruskan  sejajar  dengan  sisi tubuh. Berikut ini pernyataan dari salah satu informan:
Saya  pernah  melihat  seorang  ibu  yang meninggal  dan  anak  paling  bungsunya belum menikah. Keluarga menyadari masih ada  anaknya  yang  belum  menikah  maka tangan jenazah dilipat di dada lalu jenazah diawetkan.  Setelah  jenazah  tiba  di  rumah duka,  tetangga  dan  orang-orang  tua setempat  berkata,  kasihan  ibu  ini  cucunya sudah  banyak  dan  sudah  ada  cicitnya  tapi tangannya  masih  harus  dilipat.  Lalu  atas
seijin  raja-raja  adat  anak  bungsu  ibu tersebut  dipanggil  dan  diminta  untuk menikah  sebelum  acara  adat  pemakaman akan  dilangsungkan.  Untungnya  anak tersebut  menurut,  dan  menghubungi  teman wanitanya untuk menikah dengan sederhana.  Teman  wanitanya  juga  setuju dan  dilangsungkan  acara  pernikahan  di depan jenazah ibu tersebut. Lalu perlahan- lahan  tangan  yang  sudah  dilipat  tadinya perlahan-lahan  diluruskan  dan  ibu  itu disebut mati Saur Matua” (informan 2).

## Kategori 4: Pakaian
Dalam  budaya  Batak  Toba,  jenazah  harus diberikan  pakaian  yang  pantas.  Walaupun tidak ada pakaian pakaian yang dikhususkan bagi  lanjut  usia  baik  itu  laki-laki  maupun perempuan.  Berikut  ini  penjelasan  para informan  mengenai  pakaian  untuk  yang meninggal: “kalau untuk laki-laki kalau ada jas lebih bagus, untuk perempuan ya kebaya (informan  1);  “tapi  ada  juga  lansia  itu sebelum  meninggal  sudah  berpesan  kepada anak-anaknya.  Kalau  saya  meninggal  saya mau pakai baju yang ini, katanya’ (informan 3); “intinya kalau pakaian mana yang lebih bagus  atau  lebih  baru  biasanya  itu  yang pakaiakan” (informan 4); “tidak ada pakaian khusus  tapi  setelah  berpakaian  maka  tubuh jenazah ditutup dengan sehelai kain khusus yang  disebut  dengan  Ulos.  Ditutup  mulai dari dada ke kaki” (informan 6).
Tema 3: Perlayatan Setelah  jenazah  diberikan  pakaian  yang pantas, maka  jenazah  tersebut  dipersiapkan untuk siap dilayat oleh tetangga dan kerabat. Jenazah ditempatkan di tengah-tengah ruang tamu  utama.  Posisi  kepala  harus  menjauhi pintu  kamar  tidur.  Dalam  budaya  Batak Toba,  umumnya  ruang  tamu  itu  disebelah kiri  dan  kamar  tidur  di  sebelah  kanan  saat seseorang  masuk  dari  pintu  utama.  Rumah seperti  ini  disebut  rumah  Bona  (rumah utama).  Umumnya  orang  Batak  Toba  yang tinggal  di  desa,  memiliki  ruang  tamu  yang
luas. Tidak banyak furnitur yang dipajang di tempat tersebut. Setelah jenazah
ditempatkan  di  tengah  ruang  tamu  utama, maka  anak-anak  laki-laki  dari  yang meninggal  tersebut  akan  duduk  disebelah kanannya  sementara  anak-anak  perempuan dan keturunannnya duduk disebelah kirinya. Tamu-tamu  dapat  duduk  di  belakang  anak laki-laki  atau  dibelakang  anak  perempuan tergantung  apa  hubungan  keluarga  dengan yang  meninggal.  Tamu  lainnya  seperti tetangga atau teman kerja dapat mengambil tempat  dimana  masih  ada  ruangan  yang kosong.
Tema 4: Ratapan Ratapan adalah sesuatu yang wajar di dalam budaya Batak Toba. Bagi yang mati punah dan Sari  Matua ,  ratapan  masih  diijinkan. Terutama  bagi  anak  yang  belum  menikah. Dalam  hal  ini  anak  tersebut  memiliki  duka yang paling dalam dibandingkan saudaranya lainnya  yang  sudah  menikah  apalagi  sudah berketurunan.  Bagi  yang  meninggal Saur Matua apalagi Saor  Matua  Mauli  Bulung , ratapan  tidak  dianjurkan  lagi.  Berikut  ini penuturan  informan:  “kerabat  maupun pelayat  lainnya  akan  mengatakan,  jangan menangis  lagi.  Orang  tua  ini  tidak  perlu ditangisi.  Justru  kita  harus  berpesta, bersukaria dan menari. Karena dia meninggal  sudah  tidak  ada  beban  lagi” (informan  3);  “tapi  ada  juga  yang  bilang semakin banyak tangisan berarti orang yang meninggal itu adalah orang yang sangat baik yang  mengakibatkan  orang-orang  yang dikasihinya sangat kehilangan dan berduka” (informan 6).
Menangis atas kematian orang tua di tingkat satu  dan  dua  masih  diperbolehkan.  Mirip dalam  agama  Hindu,  meraung  keras biasanya  diperbolehkan  (Leeming,  2017). Namun  di  level  tiga  menangis  tidak dianjurkan. Alih-alih menangis, orang-orang bernyanyi  dan  menari.  Selama  menunggu acara  adat  pemakaman,  umumnya  jenazah
tidak pernah dibiarkan/ditinggalkan sendiri. Anggota  keluarga  bahkan  tetangga  secara bergantian  akan  menjaga  dan  duduk  di sekitar  jenazah.  Mereka  juga  menyanyikan lagu-lagu  pujian  secara  berganti-ganti. Dalam  hal  ini  kerabat  dan  pelayat  lainnya mengusahakan jangan sampai keluarga larut dalam kesedihan.
Tema: Persiapan Pemakaman Kategori 1: Rapat keluarga Apabila  anggota  keluarga  yang  ditunggu- tunggu  sudah  tiba,  maka  sehari  sebelum acara adat pemakaman diadakan acara yang disebut  dengan martonggo  raja  atau pangarapoton (rapat  keluarga). Dalam
acara ini ada beberapa undangan yang harus hadir, antara lain: tetangga, anak-anak laki- laki  maupun  anak  perempuan  dari  yang meninggal,  saudara  kakak  beradik  kandung dan  yang  satu  marga,  saudara  laki-laki  dari istri  harus  hadir  apabila  suami  yang meninggal,  paman  yang  disebut  dengan panggilan      tulang  diharapkan  harus  hadir (informan  1).  Berikut  ini  penjelasan  dari informan mengenai rapat keluarga:
Acara  ini  membicarakan  tentang  waktu pelaksanaan  adat  sebelum  yang  meninggal dikuburkan,  siapa  saja  hula-hula    (pihak paman  dari  sisi  ibu)  yang  berpartisipasi dalam  acara adat,  siapa  saja kerabat yang akan  diberikan  ulos,  siapa  yang  akan memberikannya  dan  juga  menetapkan jumlah ulos yang akan disiapkan oleh pihak paman” (informan 3).
Suhut  (pihak  yang  berduka)  ditanyain  apa parjuhut  (daging  hewan  kurban  yang disediakan pada acara adat
pemberangkatan  ke  kuburan)  dan  di  sini juga  dibahas  kemana  mayat  ini  akan dikuburkan  dan  persiapan  acara  setelah penguburan. Semua detail pelaksanaan adat dibicarakan pada saat ini (informa 4).

## Kategori 2: Acara Adat
Pada  hari  pemakaman  dilaksanakan  acara adat. Acara adat ini dibagi menjadi dua tahap
yaitu  tahap  pertama  di  dalam  rumah  dan acara di halaman. Acara di dalam rumah ini terdiri dari tahapan-tahapan: Berikut pernyataan  informan  mengenai  susunan acara di dalam rumah:
Acara di rumah biasanya dimulai pagi-pagi hari,  biasanya  sekitar  pukul  08.00  pagi. Semua keluarga dekat berkumpul di sekitar jenazah. Oleh protokol yang akan menginisiasi  membuka  acara  yang  dimulai dengan  memasukkan  jenazah  ke  peti  mati. Setelah yang meninggal dimasukkan kedalam  peti  maka  jenazah  akan  ditutup mulai  dari  dada  sampai  ke  kaki  dengan sehelai kain yang disebut dengan ulos saput (kain  pembungkus).    Setelah  pemasangan ulos saput apabila yang meninggal memiliki pasangan suami atau istri yang masih hidup maka dilakukan pemberian ulos. Bagi yang ditinggalkan  pasangannya  mati  sarimatua maka ulos dipakaiakan  diatas kepala.  Ulos ini  disebut  dengan  ulos  tujung.  Bagi pasangan  yang  ditinggal  mati  Saur  matua maka  ulos  dipakai  bukan  di  kepala  namun dibahu. Ulos ini disebut dengan ulos sampe tua.  Setelah  itu  kerabat-kerabat  dekat diberikan  kesempatan  memberikan  kata- kata  perpisahan.  Bukan  berbicara  kepada yang  meninggal  namun  kepada  hadirin. Biasanya kata-kata
perpisahan ini menceritakan  hubungan,  pengalaman  dan kebaikan yang almarhum/almarhumah semasa hidupnya (informan 5).
Setelah acara di rumah selesai kemudian peti jenazah dibawa ke halaman rumah. Biasanya halaman  sudah  dipasang  tenda  dan  tikar. Berikut penjelasan informan mengenai acara di halaman rumah:
Acara  di  halaman  itu  adalah  untuk memberikan  ulos  kepada  keturunan  dan kerabat  orang  yang  meninggal.  Sebagai balasan  dari  ulos  yang  diberikan  maka pihak  yang  berduka  akan  memberikan ungkapan  terima  kasih  berupa uang  dalam amplop dan juga potongan dari hewan yang sudah  dipotong-potong  sesuai  dengan
aturan adat. Setelah acara ini selesai maka dilanjutkan dengan makan bersama. Setelah selesai  makan  bersama  maka  acara berikutnya  adalah  memberikan  kata-kata sambutan. Setelah semua acara adat selesai maka  jenazah  dibawa  ke  pemakaman (informan 5).
Ulos  adalah  kain  tenun  khusus  yang digunakan  oleh  masyarakat  Batak  Toba dalam  acara  adat  yang  termasuk  dalam kematian  adat.  Ada  empat  jenis  ulos  yang digunakan  dalam  acara  adat.  Disebut  Ulos Tujung, Ulos Sampe Tua, dan Ulos Holong. Setiap  jenis  memiliki  arti  tertentu.  Ulos Holong diberikan kepada orang tua sebagai tanda  perpisahan.  Ulos  Tujung  diterapkan pada suami atau istri yang ditinggalkan oleh almarhum.  Dengan  menggunakan  ulos  ini resmi  menyandang  sebutan  janda.  Ulos Sampe  Tua  diberikan  kepada  kakek  atau nenek tua yang ditinggalkan oleh pasangannya. Ini menandakan bahwa kakek dan  nenek  yang  ditinggalkan  tidak  akan menikah  lagi.  Ulos  Holong  yang  diberikan oleh paman kepada semua pewaris jenazah. Walaupun orang tuanya sudah tiada namun Paman  selalu  mendoakan  mereka  dan  tetap memberkati mereka (Agustina, 2016).
Kategori 3: Acara Pemakaman Umumnya  jenazah  dikuburkan  di  tempat pemakaman  umum.  Namun  ada  juga  yang dikuburkan  di  lahan  milik  pribadi.  Namun satu  kebanggan  bagi  keluarga  kalau  orang tua yang sudah lanjut usia tidak dikuburkan ke  dalam  tanah  lagi  tapi  dimasukkan  ke dalam simin atau batu  napir (rumah  yang didesain khusus untuk orang meninggal). Di area  pemakaman  tidak  ada  lagi  acara  adat. Acara  di  kuburan  sepenuhnya  diserahkan kepada  pihak  gereja.  Berikut  ini  penjelasan para informan:
Pihak  gereja  akan  melakukan  sakramen. Bilamana ada pemuka agama, maka pemuka agama  yang  akan  sakramen  pemakaman. Namun  bila  tidak  ada  pendeta  makna
sakramen  dilakukan  oleh  tua-tua  gereja. Jenazah  diturunkan  ke  liang  lahat,  dan ditimbun dengan tanah. Setelah itu pemakaman  akan  ditutup  dengan  doa. Keluarga  berbaris  di  sekitar  makam  dan pelayan  akan  menyalami  mereka.  Setelah semua  pelayat  pulang,  semua  keluarga dekat mencuci muka mereka di atas makam menggunakan air bersih (informan 6).
Tema: Penghiburan
Adat  Batak  Toba  melakukan  penghiburan kepada  keluarga  yang  meninggal.  Setelah beberapa  hari  sesudah  pemakaman,  pihak paman  datang  untuk  memberi  penghiburan dengan  membawa  makanan.  Orang  batak Toba  yang  beragama  Kristen  biasanya memulai acara penghiburan dengan menyanyikan  lagu  rohani,  berdoa  lalu membaca Alkitab, kemudian bernyanyi lagi dan berdoa  penutup.  Setelah  kebaktian  lalu dilanjutkan  dengan  menyampaikan  kata- kata  penghiburan  setelah  itu  ditutup  lagi dengan  doa.  Berikut  ini  penuturan  para informan mengenai penghiburan: “biasanya kalau  sudah saur  matua ,  sudah  jarang dilakukan  penghiburan  apalagi  tempat tinggal keluarga jauh diluar kota” (informan
4); “kata-kata penghiburan sudah
disampaikan  pada  acara  adat  pemakaman jadi  biasanya  sudah  disimpulkan  di  sana” (informan  5);  “  iya  kalau  sudah  dilakukan adat  di  halaman,  umumnya  pihak  keluarga tidak datang lagi untuk member penghiburan”  (informan  1),  “tergantung jauh dekatnya tempat paman.  Kalau dekat, mereka  pasti  membuat  acara  penghiburan” (informan 6).

## Kesimpulan
Meskipun  perawat  tidak  selalu  terlibat dalam keseluruhan kematian seorang lansia, namun  persiapan  yang  tepat  dimulai  dari
perawat,  ini  termasuk  perawatan  pribadi. Budaya  Batak  Toba  memang  sangat menghargai  dan  menghormati  orang  tua. Rasa hormat mereka kepada orang tua lebih terlihat  ketika  orang  tua  meninggal.  Oleh karena  itu  perawat  mempersiapkan  lansia dengan  matang  sebelum  dijemput  oleh keluarganya.  Sebelum  jenazah  menjadi kaku, apalagi setelah mengawetkan jenazah, pakaian yang dianjurkan oleh keluarga harus diterapkan  dengan  sikap  yang  baik.  Posisi tangan  jenazah  harus  diposisikan  sesuai dengan  tingkatan  kematiannya.  Posisi tangan harus dilipat di dada setiap kali orang tua meninggal tanpa meninggalkan keturunan  atau  keturunan  yang  meninggal tetapi  di  antara  keturunannya  masih  ada yang  belum  menikah.  Mereka  yang meninggal  memiliki  keturunan  dan  semua keturunannya  menikah  kemudian  posisi tangan diluruskan sejajar di samping badan. Ketidaktepatan  dalam  meletakkan  posisi tangan  dapat  menimbulkan  masalah  dalam adat  penguburan.  Oleh  karena  itu  tata  letak posisi  tangan  harus  diperhatikan  dengan tepat karena memiliki nilai dan makna yang begitu  penting  dalam  budaya  Batak  Toba Kristen.

## Daftar Pustaka
Agustina, C. (2016). Makna dan Fungsi Ulos dalam Adat Masyarakat Batak Toba di Desa Talang Mandi Kecamatan Mandau Kabupaten Bengkalis. JOM FISIP Vol.3:1 , 1-15. American Society of Registered Nurse (2008) Nursing Today: Postmortem Care. Online: http://www.asrn.org/journal-nursing- today/310-postmortem-care.html di Akses 12 Februari 2022
Cresswell, J.W (2016) Research Design: pendekatan kualitatif, kuantitatif dan mixed. Cetakan ke V.Yogyakarta: Pustaka Pelajar
Hardin, R & Larsen, P. D. (2009). Culture:
Chronic Illness (p. 281). USA: Jones and Bartlett.
Iranmanesh, S. Axelsson, K., Sävenstedt, S., & Häggström, T. Caring for Dying and Meeting Death: Experiences of Iranian and Swedish Nurses. Indian J Palliat Care. 2010 May-Aug; 16(2): 90–96.doi:  10.4103/0973-1075.68405 Jones,  M.E., Cason, C.L., Bond, M.L.,
Cultural attitudes, knowledge, and skills of a health workforce. Journal of Transcultural  Nursing. 2004 Oct;15(4):283-90. Kozier, Erb (2008) Fundamental of nursing: Concept, Process and Practice, California: Addison-Wesley Publishing Company, Inc Lamm, M. (2017) The Meaning of Death. Online; www.chabad.org. Diakses pada tanggal 10 Februari 2022. Pukul 17.00
Leininger, M.M. (1999) What Is Transcultural Nursing and Culturally
Competent Care? Journal of Transcultural Nursing, Vol. 10 No. 1 Leininger, M. &. (2002). Transcultural nursing: Concept, theories, research,& practice. In M. &. Leininger, Transcultural nursing: Concept, theories, research,& practice (pp. 13- 18). New York: McGraw-Hill. Leeming, K. (2017). Multicultural Care at the Time of Death and dying.
Retrieved June Tuesday 20, 2017, from alfredicu.org.au.
Nugroho, H.W, (2012) Keperawatan Gerontik dan Geriatrik. Edisi ke 3. Jakarta:EGC Transcultural Nursing (2017). Transcultural Society. Online http://www.tcns.org