Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs

## Kepatuhan Perawat dalam Melakukan Dokumentasi Asuhan Keperawatan
Ni Kadek Erna 1 , Ni Luh Putu Thrisna Dewi 1* , Abdul Azis 2
1 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Wira Medika, Denpasar, Bali, Indonesia
2 Rumah Sakit Umum Provinsi Sanglah Denpasar, Bali, Indonesia

## dewi_bonita@ymail.com

## Abstract
Introduction: Nurses'  lack  of  understanding and non-compliance  in  nursing  documentation  resulted in  low  quality  of  documentation  and  nursing  services.  One  of  factors  which  affects  nursing documentation  is  self-efficacy.  The  purpose of  this  study  was  to  know  the  correlation  of  self-efficacy and the compliance of nurses in the nursing documentation.
Methods: This  research  used  cross-sectional  design  with  the  descriptive  documentation  approach. The  sample  of  the  study  was  23  nurses  in  a hospital  recruiting  with  a  nonprobability  technique  type i.e. total sampling. The inclusion criteria in this study were nurses who were willing to be respondents and  had  at  least  a  diploma  in  nursing  education.  The  instrument  used  was  a  self-efficacy questionnaire and the nursing care documentation compliance observation sheet. Data analysis used Rank Spearman test with the meaning level 0.05.
Results :  Most  of  nurses  had  high  self-efficacy  (69.9%)  and  majority  nurse  obey  in  nursing  care documentation (73.9%). The statistic test showed p value = 0.000 < (0.05) with r = 0.898. Conclusion: This result confirmed that there is a relation between self-efficacy and the compliance of nurses in nursing documentation at hospital.
Keywords: Self-efficacy, Compliance, Documentation.

## Abstrak
Pendahuluan: Ketidakpahaman  dan  ketidakpatuhan  perawat  dalam  dokumentasi  keperawatan mengakibatkan  rendahnya  mutu  dokumentasi  dan  pelayanan  keperawatan.  Salah  satu  faktor  yang dapat mempengaruhi perawat dalam melakukan dokumentasi keperawatan adalah self-efficacy . Tujuan pada  penelitian  ini  adalah  mengetahui  hubungan self-efficacy dengan  kepatuhan  perawat  melakukan dokumentasi keperawatan.
Metode: Penelitian  ini  menggunakan  rancangan cross-sectional dengan  pendekatan  deskriptrif korelasional.  Sampel  penelitian  berjumlah  23  perawat  di  sebuah  rumah  sakit  yang  dipilih  dengan teknik nonprobability yaitu total  sampling . Kriteria  inklusi  dalam  penelitian  ini  adalah  perawat  yang bersedia menjadi responden dan berpendidikan minimal D3 Keperawatan.  Alat ukur yang digunakan adalah  kuesioner self-efficacy dan  lembar  observasi  kepatuhan  dokumentasi  asuhan  keperawatan. Analisis data menggunakan uji statistik Rank Spearman dengan tingkat kemaknaan 0,05. Hasil: Sebagian  besar  perawat  memiliki self-efficacy tinggi  (69,9%)  dan  patuh  melakukan dokumentasi asuhan keperawatan (73,9%). Hasil uji statistik menunjukan p = 0,000 < (0,05) dengan r = 0,898.
Kesimpulan: Hasil  ini  menyatakan  ada  hubungan  antara self-efficacy dengan  kepatuhan  perawat melakukan dokumentasi keperawatan di rumah sakit.
Kata kunci: Efikasi Diri, Kepatuhan, Dokumentasi.
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs

## PENDAHULUAN
Pelayanan  keperawatan  mempunyai peranan  penting  dalam  menjaga  dan meningkatkan  kualitas  layanan  kesehatan berdasarkan suatu ilmu metodologi melalui suatu  proses  keperawatan  (Dermawan, 2012).  Proses  keperawatan  sendiri  diawali dari langkah pengkajian, diagnosis, intervensi, implementasi dan evaluasi yang harus  didokumentasikan  secara  lengkap baik  dan  benar  (Ali,  2010).  Dokumentasi merupakan  catatan  yang  dapat  digunakan sebagai  bukti  oleh  tenaga  kesehatan apabila terjadi tuntutan yang berisikan data lengkap, nyata dan tercatat yang menggambarkan  kondisi  pasien  proses perawatan  dari  awal  masuk  rumah  sakit hingga  diperbolehkan  pulang.  Termasuk pada  jenis  perawatan,  tipe,  kuantitas  dan kualitas  pelayanan  kesehatan  dalam  upaya memenuhi  kebutuhan  pasien,  meliputi pengkajian keperawatan, diagnosa, perencanaan  tindakan,  implementasi  dan evaluasi  dalam  proses  perawatan  (Sitinjak et al. , 2015). Dokumentasi memiliki fungsi penting  jika  ditinjau  dari  beberapa  aspek seperti  pada  aspek  hukum,  kualitas pelayanan, komunikasi, keuangan, pendidikan,  penelitian  serta  akreditasi (Nursalam, 2012).
Dokumentasi  yang  lengkap  dapat memcerminkan  kepatuhan  perawat  untuk melakukan  dokumentasi  dalam  asuhan keperawatan yang dilihat dari kelengkapan dan keakuratan menuliskan asuhan keperawatan yang akan dan telah diberikan kepada pasien (Nursalam, 2012).
Berdasarkan  standar  yang  telah  ditetapkan oleh  Departemen  Kesehatan  Republik Indonesia  (Depkes  RI)  menetapkan  bahwa Standar  Auhan  keperawatan  (SAK)  yakni sebanyak  90%  (Depkes  RI,  2010  dalam Kasim  &  Abdurrouf,  2016).  Mulyo menyatakan masalah yang terjadi di rumah
sakit  swasta  maupun  pemerintah  di Indonesia adalah masih banyaknya ditemukan  ketidaklengkapan  dokumentasi keperawatan  (Mayasari,  2016).  Penelitian di  rumah  sakit  Daerah  Mamuju  Sulawesi menunjukkan
sebagian besar pendokumentasian keperawatan dalam kateogori  kurang  lengkap  (Supratti  &
Ashriady, 2016). Penelitian pada salah satu rumah  sakit  tipe  B  di  Bali  menyatakan kepatuhan
perawat dalam
pendokumentasian keperawatan yaitu kurang patuh (Wahyudi, 2010). Perawat kurang memahami dan tidak patuh dalam
melaksanakan pendokumentasian  asuhan  keperawatan yang akan mengakibatkan rendahnya mutu dari  kelengkapan  dokumentasi  asuhan keperawatan  dan  akan  menurunkan  mutu pelayanan  keperawatan (Yanti  &  Warsito, 2013).  Hal  ini  disebabkan  oleh  adanya perawat  yang  menganggap  dokumentasi asuhan keperawatan terlalu rumit, beragam dan  menyita  waktu  (Nursalam,  2012). Ketidakpatuhan  perawat  dalam  melakukan pendokumentasian keperawatan dipengaruhi  oleh  faktor  eksternal  dan internal.  Faktor  eksternal  antara  lain meliputi  beban  kerja,  kondisi  kerja, pedoman pendokumentasian, format dokumentasi keperawatan, supervisi, reward dan punishment (Fatmawati, Noor,
&  Maidin,  2014).  Faktor  internal  antara lain  meliputi  pengetahuan,  sikap,  persepsi, motivasi dan kemampuan. Faktor kemampuan  yang  dimaksud  adalah  salah satunya  keyakinan  diri  atau self-efficacy (Triana, 2016).
Perawat  senantiasa  dituntut  untuk memiliki self-efficacy tinggi saat memberikan  asuhan  keperawatan  pada pasien karena akan mempengaruhi perilaku yang  baik  dan  sesuai  harapan  serta  tujuan yang  ingin  dicapai  (Hergenhahn  &  Olson,
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
2008).  Perawat  dengan self-efficacy yang tinggi  berpeluang  lebih  besar  dalam memberikan  asuhan  keperawatan  yang baik termasuk dalam melakukan pendokumentasian
keperawatan dibandingkan dengan perawat dengan self- efficacy rendah  (Handayani,  Sulisetyawati,
&  Adi,  2015).  Hal  ini  disebabkan self- efficacy yang rendah mempengaruhi seseorang  menjadi  kurang  tepat  dalam bersikap  seperti  pada  saat  pengambilan keputusan,  dan  cara  dalam  melakukan pekerjaan yang baik.
Studi pendahuluan yang dilakukan di salah  satu  rumah  sakit  di  Denpasar menunjukkan  bahwa  kelengkapan  dalam melakukan dokumentasi
asuhan
keperawatan  di  ruang  rawat  inap  pada tahun  2018  adalah  sebesar  78,3%  yaitu pengkajian  70%,  diagnosa  keperawatan 80%,  intervensi  90%,  implementasi  90%, evaluasi  60%,  dan  catatan  keperawatan 80%.  Hal  ini  menunjukkan  kelengkapan pada  pendokumentasi  asuhan  keperawatan di  ruang  rawat  inap  masih  kurang  dari standar rumah sakit yaitu 100%. Dari hasil observasi  lima  rekam  medik  pasien  rawat inap  yang  sudah  pulang,  kepatuhan perawat  dalam  melakukan  dokumentasi keperawatan sebesar 73,54% yaitu pengkajian  67,5%,  diagnosa  keperawatan 83.32%,  intervensi  keperawatan  86,64%, implementasi  keperawatan  70%,  evaluasi keperawatan 50% dan catatan keperawatan 72%. Tingkat self-efficacy perawat pelaksana  di  ruang  rawat  inap,  ditemukan bahwa  80%  dari  pelaksana memiliki  suatu keraguan  ketika  memberikan  pelayanan dan  saat  dihadapkan  dengan  tindakan keperawatan  yang  berkaitan  dengan  klien sering  tidak  fokus  sehingga  merasa  ada tingkat kesulitan yang berbeda antara yang satu dengan lainnya. Keragu-raguan merupakan  ranah  dari self-efficacy . Self- efficacy perawat  dalam  pelaksanaan  tugas perawat  menunjukkan  tingkat  yang  baik.
Hubungan antara self-efficacy dan kepatuhan  perawat  dalam  dokumentasi keperawatan belum diteliti sehingga penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui hubungan self-efficacy dengan  kepatuhan perawat melakukan dokumentasi keperawatan.

## METODE
Metode  penelitian  yang  digunakan yaitu  kuantitatif  yang  bersifat  deskriptif korelasional  dengan  rancangan cross- sectional dimana  variabel independent yaitu self-efficacy dan dependent yaitu kepatuhan
perawat melakukan dokumentasi  keperawatan.  Pengukuran dilakukan  satu  kali  tanpa follow-up.
Penelitian  ini  dilaksanakan  di  ruang  rawat Inap di salah satu rumah sakit di Denpasar pada  tanggal  24-31  Maret  2019.  Populasi pada penelitian ini yaitu sebanyak 23 orang perawat pelaksana dengan teknik sampling pada  penelitian  ini  adalah non-probability sampling dengan total sampling , menggunakan  sampel  yang  sama  dengan populasi  berdasarkan  kriteria  inklusi. Kriteria inklusi dalam penelitian ini adalah perawat  yang  bersedia  menjadi  responden dan berpendidikan minimal
D3 keperawatan.  Pengumpulam  data  dalam penelitian  ini  menggunakan  dua  intrumen yaitu  kuesioner self-efficacy dengan  skala likert untuk mengukur tingkat self-efficacy dan  lembar  observasi  kepatuhan  dalam melaksanakan dokumentasi asuhan keperawatan  Depkes  RI  untuk  mengukur kepatuhan perawat melakukan
dokumentasian  keperawatan.  Analisa  data dilakukan menggunakan teknik uji korelasi Spearman Rank dengan kepercayaan 95%.

## HASIL Karakteristik Responden Penelitian
Karakteristik  dari  responden  pada penelitian  ini  adalah  berdasarkan  usia, jenis kelamin, pendidikan dan pengalaman
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
bekerja di salah satu rumah sakit Denpasar yang dijabarkan sebagai berikut:

## Tabel 1 . Karakteristik responden (n=23)
Karakteristik Frekuensi (n) Persentase (%) Jenis Kelamin Perempuan 23 100% Usia 20-30 tahun 9 39,1% >30-50 tahun 13 56,5% > 50 tahun 1 4,3% Pendidikan D3 Keperawatan 20 87% D4 Keperawatan 0 0% S1 Keperawatan/Ners 3 13% Pengalaman Kerja 1-5 tahun 5 21,7% >5-10 tahun 10 43,5% >10 tahun 8 34,8%
Tabel 2 . Self-efficacy perawat pelaksana di Ruang Rawat Inap (n=23)
Self-Efficacy Frekuensi (n) Persentase (%) Sedang 7 30.4% Tinggi 16 69.6% Total 23 100% Distribusi  responden  berdasarkan tingkat self-efficacy
menunjukkan frekuensi terbanyak adalah perawat pelaksana  dengan  tingkat self-efficacy tinggi (69,6%).
Tabel  3 . Kepatuhan  perawat  melakukan dokumentasi keperawatan (n=23)
Kepatuhan Dokumentasi Keperawatan Frekuensi (n) Persentase (%) Tidak Patuh 6 26.1% Patuh 17 73.9% Total 23 100% Distribusi  responden  berdasarkan kepatuhan perawat melakukan dokumentasi  keperawatan  menunjukan frekuensi  terbanyak  terbanyak  adalah patuh (73,9%).
Hubungan Self-Efficacy Kepatuhan Perawat Melakukan Dokumentasi Keperawatan di Rumah Sakit Tabel 4 . Hubungan self-efficacy kepatuhan perawat melakukan dokumentasi keperawatan Self- Efficacy Kepatuhan Dokumentasi Perawat Spear man's rho Self- Efficacy Correlation Coefficient 1.000 .898 ** Sig. (2- tailed) . .000 N 23 23 Kepatuhan Dokument asi Perawat Correlation Coefficient .898 ** 1.000 Sig. (2- tailed) .000 . N 23 23
Berdasarkan  tabel  4  didapatkan hasil  statistik  korelasi Rank  Spearman p = 0,000  ( p <0,05),  sehingga  Ho  ditolak sedangkan  Ha  diterima,  yang  artinya  ada hubungan  signifikan  antara self-efficacy dengan  kepatuhan  perawat  melakukan dokumentasi  keperawatan  di  rumah  sakit. Nilai  koefisien  korelasi  =  0,898  dengan nilai positif, maka dinyatakan ada korelasi/hubungan  sangat  kuat  antara self- efficacy dengan  kepatuhan  perawat  dalam melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan di ruang rawat inap.

## PEMBAHASAN
Pentingnya  mengetahui  perubahan perilaku  yang  bisa  untuk  meningkatkan kepatuhan  pada  perawat  untuk  melakukan dokumentasi asuhan keperawatan. Tedapat beberapa faktor yang berpengaruh terhadap kepatuhan  perawat  dalam  melakukan dokumentasi  asuhan  keperawatan  yaitu dari faktor internal dan eksternal (Fatmawati, Noor & Maidin, 2014). Faktor internal tersebut yaitu self-efficacy (Triana, 2016).
Self-efficacy dapat  meningkatkan kepatuhan  diri  seseorang. Self-efficacy
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
adalah  hal  yang  dapat  mempengaruhi dimulainya  suatu  tugas  dan  lamanya seseorang dalam memenuhi tugas (Uktutias, 2018). Kepatuhan sendiri merupakan  sebuah  tingkatan  seseorang taan  pada  suatu  aturan  dan  perilau  yang disarankan.  Kepatuhan  dalam  hal  ini adalah  dalam  hal  melakukan  dokumentasi keperawatan.  Hal  ini  sesuai  dengan penelitian  menyatakan  adanya  hubungan yang  signifkan  antara self-efficacy dan tingkat  kepatuhan five  moment hand hygiene perawat  dimana  81,7%  perawat yang memiliki self-efficacy tinggi memiliki kepatuhan  dalam  melakukan  cuci  tangan sedangkan  18,3%  perawat  dengan self- efficacy rendah tidak patuh dalam melakukan hand hygiene (Setiyono, 2019). Hal  ini  disebabkan  karena self-efficacy yang tinggi dapat meningkatkan optimisme perawat  dan  komitmen  dalam  melakukan asuhan  keperawatan  dibandingkan  dengan yang  memiliki self-efficacy rendah  (Jeeza, Hongkrailert, & Sillabutra, 2015).
Penelitian  lain  menyatakan  hal yang  serupa  bahwa  terdapat  hubungan yang  erat  antara self-efficacy dengan kepatuhan  (Damayanti,  Sitorus,  &  Sabri, 2014).  Semakin  tinggi  derajat self-efficacy responden  maka  akan  semakin  tinggi  pula kepatuhannya dalam
melakukan dokumentasi  keperawatan  dan  sebaliknya. Hal  yang  sama  ditemukan  pada  penelitian ini  yaitu  perawat  yang  memiliki self- efficacy tinggi  menunjukkan  kepatuhan dalam melakukan dokumentasi keperawatan  sedangkan  perawat  yang memiliki self-efficacy rendah menunjukkan ketidakpatuhan
dalam melakukan dokumentasi  keperawatan  di  rumah  sakit. Perawat  yang  memiliki self-efficacy tinggi sebagian  besar  adalah  perawat  yang berusia  lebih  tua  dan  yang  memiliki  lebih banyak pengalaman. Hal ini didukung oleh teori perilaku menyatakan bahwa  saat usia semakin  tua,  maka  akan  lebih  mampu
mengatasi tantangan yang diberikan (Keller,  1970).  Berbeda  dengan  individu yang  memiliki  usia  lebih  muda  akan cenderung  menyerah  apabila  diberikan tantangan karenakan
kurangnya pengalaman. Pengalaman menjadikan seseorang  menjadi  lebih  matang  dalam melakukan kegiatan tertentu seperti halnya pengalaman
sehari-hari dapat mempengaruhi  beberapa  aspek  dalam  diri seperti  persepsi  individu.  Pengalaman  dan sikap  yang  dimiliki  akan  mempengaruhi persepsi individu terhadap keyakinan yang dimiliki.
Penelitian  lain  menyatakan  hal yang  sama  yaitu  ketika  seorang  individu memiliki
self-efficacy tinggi,
kecenderungan dalam mendapatkan keberhasilan  saat  bekerja  sangat  tinggi (Wallin, Gustavsson, Ehrenberg, & Rudman,  2012).  Pada  penelitian  ini, jawaban  responden  terhadap  kuesioner self-efficacy menunjukkan  jawaban  yang paling tinggi yaitu pada item motivasi. Hal ini  karena  adanya  peningkatan  suatu keyakinan  diri/ self-efficacy oleh  adanya peningkatan motivasi didalam diri individu tersebut. Penelitian lain menyatakan adanya hubungan signifikan antara motivasi perawat dengan kepatuhan perawat  melaksanakan  pendokumentasian asuhan  keperawatan  di  RSUD  Noongan (Goni,  Girsang,  &  Rondonuwu,  2018). Perkiraan
masing-masing individu terhadap self-efficacy yang  dimilikinya akan  menentukan  usaha  yang  untuk  dapat bertahan ketika  menghadapi suatu masalah atau  pengalaman  kurang  menyenangkan. Selain  pengalamannya,  individu  yang yakin akan kemampuan yang dimiliki oleh dirinya maka perawat pasti bisa menggunakan pengetahuan dan
keterampilan  yang  dimiliki  secara  efektif dalam  menghadapi  situasi  yang  sedang dihadapinya.
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs

## KESIMPULAN DAN SARAN
Hasil penelitian menunjukkan bahwa tingkat self efficacy yang dimiliki sebagian besar  dalam  kategori  tinggi.  Dimana  uji statistik  menunjukkan  bahwa self  efficacy memiliki  hubungan  signifikansi  terhadap kepatuhan perawat melakukan
dokumentasi  keperawatan.  Penelitian  ini perlu dikembangkan oleh peneliti selanjutnya  terkait  faktor  lain  yang  dapat mempengaruhi kepatuhan perawat melakukan dokumentasi asuhan keperawatan  dan  meneliti  mengenai self- efficacy
perawat pelaksana dengan populasi  yang  lebih  besar  serta  dengan proporsi  yang  merata  dari  segi  jenis kelamin  dan  dari  tingkat  pendidikan sehingga  hasil  penelitian  yang  dilakukan dapat  menjadi  representatif  dan  dapat  di generalisir.

## DAFTAR PUSTAKA
Ali.  (2010). Dasar-dasar  dokumentasi keperawatan . Jakarta: ECG.
Damayanti,  Sitorus,  &  Sabri.  (2014). Hubungan  antara  spriritual  dan efikasi  diri  dengan  kepatuhan  pasien diabetes  mellitus  tipe  2  di  RS  Jogja. Jurnal  Medika  Respati,  9 (4),  101- 110. doi: 10.35842/mr.v9i4.90
Dermawan, D. (2012). Proses keperawatan penerapan  konsep  dan  kerangka kerja. Yogyakarta:
Gosyen
Publising.
Fatmawati,  E.,  Noor  &  Maidin.  (2014).
Gambaran  faktor  kinerja  perawat dalam  mendokumentaskan  Askep  di RSUD  Syekh  Yusuf  Gowa.  Jurnal Keperawatan. Diperoleh dari https://core.ac.uk/download/pdf/2549 5992.pdf Handayani, I. S. S., Sulisetyawati, S. D., &
Adi,  G.  S.  (2015). Hubungan  antara self-efficacy  sengan  kinerja  perawat dalam melaksanakan asuhan keperawatan  di  IGD  dan  ICU-ICCU RSUD  Dr.  Soehadi  Prijonegoro Sragen. Diperoleh dari
https://docplayer.info/48656399- Hubungan-antara-self-efficacy- dengan-kinerja-perawat-dalam- melaksanakan-asuhan-keperawatan- di-igd-dan-icu-iccu-rsud-dr-soehadi- prijonegoro-sragen.html
Hergenhahn, B. R., & Olson, M. H. (2008).
Theories  of  learning (7th  ed) (Triwibowo,  B.  S.,  Penerjemah).
Jakarta: Kencana.
Jeeza,  H.,  Hongkrailert,  &  Sillabutra. (2015). Effect of efficacy on nursing performance in Indira Gandhi Memorial Hospital, Maldives.
Journal  of  Public  Health  and Development, 13 (2), 33-44.
Kasim,  M.,  &  Abdurrouf,  M.  (2016).
Peningkatan  kualitas  pelayanan  dan pendokumentasian
asuhan
keperawatan  dengan  metode  tim. NurseLine Journal, 1 (1), 62-72.
Keller,  K.  L.  M.  (1970). Instructional design  theory  and  models:  An overview  of  their  current  status. (C. M. Regeluth, ed). London:
Lawrence Erlbaum Associates.
Sitinjak,  L.,  Halawa  S.  F.  D.,  Nazara,  D.,
Rachmawati,  D.  D.,  Yunirma,  E., …Yoselina,  G.  (2015).  Deskripsi Tingkat Kepatuhan Perawat Pelaksana  Melakukan  Dokumentasi Asuhan  Keperawatan  Di  Ruang Rawat  "K"  RS  Cikini  Tahun  2015. Jurnal Akademi Keperawatan Husada Karya Jaya, 1 (2), 8-10.
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
Mayasari,  I.  (2016). Hubungan  beban kerja  yang  dilaksanakan  perawat dengan  kelengkapan  dokumentasi asuhan  keperawatan  di  ruang  rawat inap Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta (Skripsi,
Universitas  ‘Aisyiyah  Yogyakarta,
Yogyakarta,  Indonesia).  Diperoleh dari
http://digilib.unisayogya.ac.id/2111/
Nursalam. (2012). Manajemen keperawatan  aplikasi  dalam  praktik keperawatan  profesional (3  ed.). Jakarta: Salemba Medika.
Goni,  R.  N.,  Girsang,  O.,  &  Rondonuwu,
P. (2018). Hubungan motivasi perawat dengan kepatuhan pendokumentasian asuhan keperawatan  di  ruangan  perawat penyakit  dalam  RSUD  Noongan. E-
Jurnal Sariputra, 5 (1), 10-15.
Setiyono,  E.  B.  (2019). Hubungan  antara self-efficacy  dan  tingkat  kepatuhan five  moments  hand  hygiene  perawat di RS PKU Muhammadiyah (Skripsi, Universitas  ‘Aisyiyah  Yogyakarta,
Yogyakarta,  Indonesia).  Diperoleh dari
http://digilib.unisayogya.ac.id/4595/ Supratti & Ashriady. (2016). Pendokumentasian  standar  asuhan keperawatan  di  Rumah  Sakit  Umum Daerah  Mamuju. Jurnal  Kesehatan Manarang, 2 (1), 44-51. doi:
10.33490/jkm.v2i1.13
Triana, I. K. D. L. (2016). Determinan self-
efficacy perawat pelaksana di instalasi  rawat  inap  Rumah  Sakit (Skripsi, Universitas Udayana, Denpasar, Indonesia). Diperoleh dari
https://www.unud.ac.id/in/tugas- akhir1302105074.html
Uktutias,  S.  A.  (2018). Hubungan  self efficacy  terhadap  kepatuhan  hand hygiene perawat di Rumah Sakit "X" Surabaya.
Diperoleh dari https://pdfsu.website/lib.php?q=kepa tuhanperawat&ref=dcim.arsen.co.id. Wahyudi,  I.,  Dewi,  I.,  &  Mulyono,  S. (2010).  Hubungan  persepsi  perawat tentang profesi keperawatan, kemampuan  dan  motivasi  kerja terhadap  kinerja  perawat  pelaksana di  RSUD  Dokter  Slamet  Garut. (Tesis, Universitas Indonesia, Depok, Indonesia). Diperoleh dari http://lib.ui.ac.id/file?file=digital/202 82580-T%20Iwan%20Wahyudi.pdf
Wallin,  L.,  Gustavsson,  P.,  Ehrenberg,  A.,
&  Rudman,  A.  (2012).  A  modest start,  but  a  steady  rise  in  research use:  A  longitudinal  study  of  nurses during  the  first  five  years  in professional life. Implementation Science, 7 (19), 1-12. doi: 10.1186/1748-5908-7-19
Yanti,  R.  I.,  &  Warsito,  B.  E.  (2013).
Hubungan karakteristik perawat, motivasi,  dan  supervisi  dengan kualitas  dokumentasi  proses  asuhan keperawatan. Jurnal Manajemen
Keperawatan, 1(2), 107-114.