Evaluation of the Implementation of the Hospital Management Information System in the Medical Record Section
Evaluasi Penerapan Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit di Bagian Rekam Medis Piping Asgiani 1 *, Andi Karisma Nurdiyansyah 2
* 1,2 Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta, Jl. Brawijaya, Ringroad Barat, Ambarketawang, Gamping, Sleman, Daerah Istimewa Yogyakarta 55294, pipingasgiani@gmail.com , andi_dhidhof@yahoo.com
I N F O  A R T I K E L

## A B S T R A C T

## ARTICLE HISTORY:
Artikel diterima: 4 Maret 2022 Artikel direvisi: 30 Maret 2022 Artikel disetujui: 18 April 2022

## KORESPONDEN
Piping Asgiani , pipingasgiani@gmail.com Orcid ID:

## ORIGINAL ARTICLE
Halaman: 99-111 DOI: https://doi.org/10.30989/mik.v11.1.721
Penerbit: Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta, Indonesia. Artikel terbuka yang berlisensi CC-BY- SA .
Background: RS Bhayangkara POLDA DIY is one of any hospital who used SIMRS  since  2011,  but  in  fact  they  never  do  any  evaluating  which  very important to the goods for the hospital itself.
Objective: To evaluate the implementation of SIMRS in the medical records section of the Bhayangkara POLDA DIY Hospital.
Methods: The  data  was  collected  by  observation,  interview,  and documentation. Research population are all of 6 medical record employees, and the sample is from all of those 6 employees.
Results: The performance and information aspects are considered not good, the economic, control, efficiency, and service aspects are considered good. The  user's  satisfaction,  it  has  been  considered  good  but  there  are  still obstacles faced by the user, namely the system performance is not optimal, system error and network are slow.
Conclusion: The  hospital  should  follow  up  this  complain  from  user  and coordinate with IT officer for optimizing the system as soon as possible

## Keywords: Evaluation, PIECES, SIMRS

## A B S T R A K
Latar Belakang: RS Bhayangkara POLDA DIY menerapkan SIMRS sejak tahun 2011, tetapi dalam pelaksanaannya belum pernah dilakukan evaluasi. Sehingga penelitian tentang evaluasi penerapan SIMRS ini perlu dilakukan. Tujuan: Tujuan penelitian untuk mengevaluasi penerapan SIMRS di bagian rekam medis RS Bhayangkara POLDA DIY.
Metode: Pengumpulan  data  menggunakan  observasi,  wawancara mendalam  dan dokumentasi . Populasi  penelitian  adalah  seluruh  petugas rekam  medis  berjumlah  6  orang  dan  sampel  adalah  seluruh  populasi petugas.
Hasil: Pada aspek kinerja dan informasi dinilai kurang baik, aspek ekonomis, pengendalian, efisiensi, dan layanan dinilai sudah baik. Kepuasan pengguna dinilai  baik  tetapi  masih  ada  hambatan  yang  dialami  oleh  pengguna  yaitu kinerja sistem belum optimal, sistem error dan jaringan yang lambat. Kesimpulan: Sebaiknya pihak rumah sakit segera menindaklanjuti keluhan dari  pengguna  dan  berkoordinasi  dengan  petugas  IT  untuk  optimalisasi sistem.
Kata kunci: evaluasi, PIECES, SIMRS.

## PENDAHULUAN
Kemajuan  teknologi  informasi  banyak dimanfaatkan dalam berbagai bidang, khususnya bidang kesehatan.  Dalam bidang kesehatan pihak yang memanfaatkan teknologi  informasi  yaitu  fasilitas  pelayanan kesehatan.  Salah  satu  fasilitas  pelayanan kesehatan  yaitu  rumah  sakit,  data  klinis  dan data  sosial  pasien  yang  telah  mendapatkan pelayanan  wajib  disimpan  oleh  pihak  rumah sakit  secara  tertulis,  lengkap,  akurat  baik manual maupun elektronik ke dalam dokumen rekam medis 1 .
Rumah  sakit  wajib  mengolah  data pasien  dari  rekam  medis  pasien  menjadi suatu  informasi,  yang  akan  dipergunakan oleh  pihak  manajemen  sebagai  dasar pertimbangan untuk menentukan keputusan. Pengelolaan  rekam  medis  sendiri  dapat dilakukan secara manual maupun elektronik. Pengelolaan secara manual dewasa ini sudah banyak ditinggalkan oleh kebanyakan rumah sakit  di  Indonesia,  pengelolaan  tersebut beralih  ke  elektronik  yang  dirasa  lebih menghemat  waktu  serta  Sumber  Daya Manusia (SDM).
Teknologi  informasi  yang  digunakan sebagai  sarana  pengelolaan  rekam  medis yaitu  Sistem  Informasi  Manajemen  Rumah Sakit  (SIMRS).  Setiap  rumah  sakit  wajib menyelenggarakan  SIMRS,  dengan  tujuan untuk  pelayanan  dan  akses,  peningkatan kinerja, efisiensi, efektivitas, dan profesionalisme 2 .
Sebagian  besar  rumah  sakit  di
Indonesia  mengelola  data  menggunakan
SIMRS,  yakni  dari  2588  rumah  sakit  di Indonesia,  terdapat  1257  rumah  sakit  yang telah menerapkan SIMRS. Penerapan SIMRS memanfaatkan  jaringan  komputer,  hal  ini bertujuan untuk menghemat biaya, mempercepat proses dalam data sharing , dan menjaga  informasi  agar  tetap  terbaru  dan berkualitas 3 .
Hasil survei dengan petugas kesehatan dari beberapa rumah sakit tipe C di Yogyakarta,  mengatakan  bahwa  penerapan SIMRS  sangat  membantu  petugas  dalam pengelolaan  data  pasien,  pelaporan  dapat disajikan  tepat  waktu  dan  terintegrasi.  Jauh berbeda dengan pengelolaan manual terdahulu,  pelaporan  sering  terlambat  dan informasi  yang  disajikan  kurang  akurat. Pernyataan  ini  telah  terbukti  pada  penelitian Hardiyanti, yang menyimpulkan penggunaan SIMRS mempercepat penyelesaian pekerjaan,  beban  kerja  petugas  berkurang, informasi yang dihasilkan lebih lengkap, dan meningkatkan pelayanan 4 .
Dalam  penerapan  sistem  informasi manajemen  rumah  sakit  sering  kali  adanya hambatan.  Macam-macam  hambatan  bisa dari  SDM  yang  berhubungan  dengan kemampuan,  niat,  dan  pengakuan  terhadap sistem  informasi.  Jumlah  komputer  yang terbatas  dan  kebutuhan  daya  listrik  besar adalah  hambatan  dari  segi  sarana  prasana, sedangkan  hambatan  lain  bisa  terjadi  dari software itu  sendiri,  misalnya  aplikasi error atau output sistem  belum  sesuai  dengan kebutuhan 5 .
Rumah  Sakit  Bhayangkara  POLDA
Media Ilmu Kesehatan Vol. 11, No. 1, April, 2022 https://doi.org/10.30989/mik.v11.1.721
DIY salah satunya yang telah menggunakan
SIMRS, dalam misi rumah sakit disebutkan untuk  meningkatkan  kualitas  dan  kuantitas sarana dan prasarana sesuai perkembangan  ilmu  pengetahuan  dan tehnologi serta ramah lingkungan.
Penggunaan SIMRS sudah seirama dengan misi  rumah  sakit,  namun  sampai  dengan penerapan  SIMRS  yang  telah  berjalan selama  7  tahun,  belum  pernah  dilakukan evaluasi.
Evaluasi  sangat  diperlukan  guna peningkatan kualitas sistem, sudah berjalan baik atau harus dilakukan perbaikan. Tahap ini  akan  menilai  setiap  komponen  dari SIMRS,  mulai  dari hardware,  software ,
maupun brainware serta  pengaruhnya terhadap  pengelolaan  data  pasien  sampai dengan pelaporan 6 .
Pada  studi  pendahuluan  beberapa pengguna  sistem  dan  Kepala  Ruangan  di bagian  rekam  medis  RS  Bhayangkara POLDA  DIY  mengeluhkan  permasalahan sistem  seperti  tidak  akuratnya  data  sensus harian sehingga harus dilakukan perhitungan  manual,  dari  keluhan  yang muncul tersebut maka perlu adanya evaluasi sistem supaya dilakukan tindak lanjut untuk perbaikan sistem.
Evaluasi Implementasi SIMRS pernah dilakukan di RS Akademik Universitas Gajah Mada  Yogyakarta  dengan  hasil  dari  aspek kinerja  dinilai  baik  sebesar  60,86%,  aspek informasi  dinilai  baik  dengan  persentase 63,17  %,  aspek  ekonomi  dinilai  cukup  baik dengan  prosentase  46,43%,  aspek  kontrol
dinilai baik dengan prosentase 55,80%, aspek efisiensi  dinilai  baik  dengan  prosentase 59,82%,  dan  aspek  layanan  dinilai  baik dengan  prosentase  63,69%.  Dari  hasil tersebut  dapat  disimpulkan  bahwa  aspek kinerja,  informasi,  efisiensi,  layanan,  dan kontrol dinilai baik oleh pengguna, sedangkan aspek  ekonomi  dinilai  kurang  baik  oleh pengguna 7 .
Oleh  karena  pentingnya  evaluasi dalam  penerapan  SIMRS  dan  adanya keluhan  dari  pengguna  SIMRS  di  bagian rekam  medis  RS  Bhayangkara  POLDA  DIY, maka  peneliti  akan  melakukan  penelitian tentang evaluasi dalam penerapan SIMRS di bagian  rekam  medis  RS  Bhayangkara POLDA DIY dengan model analisis
Performance, Information, Economic, Control, Efficiency,  Service yang  dikenal  dengan analisis  PIECES.  Rangkaian  sistem  harus dianalisis untuk mengetahui kekurangan dari kebutuhan suatu organisasi 8 .

## BAHAN DAN CARA PENELITIAN
Penelitian deskriptif analitik dimaksudkan  untuk  memfokuskan  masalah yang  ada  pada  saat  dilakukan  penelitian, kemudian  hasil  penelitian  tersebut  dianalisis untuk  ditarik  kesimpulannya 22 .  Peneliti  akan melalukan  pengukuran  aspek Performance,
Information,  Economis,  Control,  Efficiency, dan Service (PIECES)  dari  SIMRS  bagian rekam  medis  RS  Bhayangkara  POLDA  DIY, kemudian melakukan analisa data yang telah terkumpul, kemudian menarik sebuah kesimpulan untuk mengetahui evaluasi
penerapan SIMRS di bagian rekam medis RS Bhayangkara POLDA DIY. Variabel penelitian dalam penelitian ini adalah komponen dalam Sistem  Informasi  Manajemen  Rumah  Sakit, yaitu  meliputi hardware,  software ,  jaringan,
dan brainware. Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  seluruh  pengguna  sistem  secara langsung. Pengguna langsung adalah tenaga rekam medis di RS Bhayangkara POLDA DIY yang  mengoperasikan  dan  memanfaatkan SIMRS  di  bagian  rekam  medis.  Pada  waktu dilakukan studi pendahuluan, jumlah petugas rekam  medis  berjumlah  7  orang,  tetapi sewaktu dilakukan penelitian, petugas rekam medis  menjadi  6  orang.  Perubahan  ini dikarenakan  ada  1  orang  petugas  yang mengundurkan  diri.  Jadi,  petugas  rekam medis  yang  menjadi  sampel  penelitian berjumlah  6  orang.  Teknik  pengambilan sampel dengan total sampling. Total sampling
yaitu sampel yang diambil adalah keseluruhan dari  populasi 23 .  Kategori  sampel  (responden) berdasarkan  jenjang  Pendidikan  dan  lama bekerja  di  RS  Bhayangkara  POLDA  DIY. Dalam penelitian ini  menggunakan  berbagai metode    untuk    pengambilan  data,  yaitu:
Observasi, dilakukan untuk mengamati langsung  penerapan  SIMRS  yang  meliputi hardware,  software ,  jaringan,  dan brainware dengan  menggunakan ceklist pedoman observasi.  Wawancara  mendalam,  dilakukan langsung  dengan  melakukan  wawancara mendalam tentang penerapan SIMRS meliputi evaluasi  aspek  PIECES  kepada  petugas rekam  medis  sebagai  responden  penelitian. Wawancara  mendalam  dengan  responden
penelitian menggunakan pedoman wawancara.  Dokumentasi  dilakukan  dengan cara  mengumpulkan  catatan  tertulis  tentang kegiatan  dalam  penerapan  SIMRS,  berupa catatan  wawancara,  rekaman  suara,  dan ceklist hasil observasi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Aspek Kinerja ( Performance ) di RS
Bhayangkara  POLDA DIY  sudah  mengalami beberapa  perubahan  versi  SIMRS,  dari perubahan  tersebut  bertujuan  memperbaiki kinerja  sistem  sesuai  dengan  keluhan  para pengguna sistem. Tetapi secara komprehensif  belum  dilakukan  evaluasi penerapan sistem dari aspek kinerja sistem.
Berdasarkan definisi operasional sebagai  acuan  penelitian,  fokus  penilaian kinerja  sistem  dari  efektifitas  sistem  yang dikategorikan sebagai berikut: dapat dikatakan  baik  jika  waktu  penyelesaian pekerjaan  <10  menit,  dan  dikatakan kurang baik jika waktu penyelesaian pekerjaan ≥10 menit.  Berikut  ini  adalah  hasil  wawancara dengan  para  responden  tentang  penilaian SIMRS dari aspek kinerja sistem.
Dari hasil wawancara dengan responden,  semua  responden  mempunyai pengalaman dalam pengolahan data manual, pengalaman tersebut diperoleh dari tempat kerja sebelumnya ataupun pengalaman  sewaktu  magang  saat  masih kuliah. Menurut para responden, pengolahan data  manual  sangat  memakan  waktu  yang lama, boros sumber daya contohnya petugas RM  (SDM)  ataupun  bahan  habis  pakai.
Contohnya  pendaftaran  pasien  manual membutuhkan  waktu  rata-rata  10  menit  per pasien.  Berikut  ini  adalah  hasil  wawancara dari  responden  tentang  evaluasi  SIMRS dilihat dari aspek kinerja.

## Tabel 1. Distribusi Frekuensi Evaluasi SIMRS
di Bagian Rekam Medis oleh Responden Menurut Aspek Kinerja (Performance)
No Pertanyaan Frekuensi Baik % Kurang Baik % 1. Apakah perangkat hardware dan software sudah berfungsi dengan baik?
5 100
0 0 2. Perangkat SIMRS berjalan baik tanpa error 0 0 5 100 3. Kinerja SIMRS dapat menghemat waktu dalam menyelesaik an pekerjaan? 5 100 0 0 4. Pengolahan SIMRS sudah  baik jika tanpa pengolahan data manual 0 0 5 100
Sumber: Data Primer
Dari hasil analisis wawancara responden  di  atas  dapat  dilihat  dari  aspek kinerja sistem, efektifitas dari kinerja sistem dinilai  baik  karena  dapat  mempercepat waktu  penyelesaian  pekerjaan.  Contohnya pada pendaftaran pasien, sebelum penerapan  sistem  dapat  dihitung  rata-rata mendaftar  pasien  baru  rawat  jalan  kurang lebih  10  menit,  tetapi  setelah  penerapan SIMRS  rata-rata  pelayanan  pendaftaran pasien  baru  rawat  jalan  kurang  lebih  5 menit.  Berikut  beberapa  kutipan  hasil
wawancara  dengan  responden  dan key person :
Hasil penelitian ini menggambarkan bahwa  penerapan  SIMRS  dari  aspek kinerja  dinilai  efektif  karena  menjadikan pekerjaan lebih cepat selesai dan menghemat sumber daya.
Penilaian  dari  langkah  kerja  untuk peningkatan efisiensi operasi, dan
membuktikan  bahwa  penggunaan  sistem komputer  jauh  lebih  unggul  dibandingkan penggunaan sistem manual 8 . Hasil penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian yang  telah  dilakukan  oleh  Hardiyanti dengan  judul  evaluasi  sistem  informasi manajemen  rumah  sakit  di  Rumah  Sakit Rajawali  Citra  Bantul  Yogyakarta,  hasil
penelitian bahwa sistem dapat
mempercepat penyelesaian pekerjaan dalam pelayanan terhadap pasien 4 .
Aspek Informasi ( Information )
Informasi  yang  dihasilkan  Berdasarkan definisi operasional sebagai acuan penelitian,  informasi  yang  dihasilkan  oleh SIMRS dibagi menjadi 2 kriteria, dikatakan baik  jika  informasi  yang  dihasilkan  sudah akurat,  tepat  waktu,  dan  relevan  dan dikatakan  kurang  baik  jika  informasi  yang dihasilkan  belum  akurat,  tepat  waktu,  dan relevan. Berikut ini adalah hasil wawancara dari  responden  tentang  evaluasi  SIMRS dilihat dari aspek informasi.
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Evaluasi SIMRS di Bagian Rekam Medis oleh Responden Menurut Aspek Informasi (Information)
No Frekuensi
Pertanyaa n Baik % Kuran g Baik % 1. Kemudaha n dalam akses data 5 100 0 0 2. Informasi sudah akurat, tepat waktu,  dan relevan 2 40 3 6 0 3. Informasi yang dihasilkan sudah dapat mendukun g dalam pengambil an keputusan 5 100 0 0

## Sumber: Data Primer
Dari  hasil  analisis  di  atas,  dari  3 orang  responden  menilai  kurang  baik,  hal ini  dikarenakan  masih  ada  informasi  yang belum akurat, yaitu pada informasi laporan statistik  rumah  sakit  karena  masih  ada selisih  antara  perhitungan  manual,  tetapi informasi  yang  dihasilkan  sudah  relevan dan  tepat  waktu.  Hal  ini  dibenarkan  oleh
Key  Person yang  selaku  Kepala  Ruangan
Rekam Medis di RS Bhayangkara POLDA DIY.
Dalam penelitian ini masih ditemukan  informasi  yang  belum  akurat, yaitu  pada  laporan  statistik  rumah  sakit, masih ada selisih antara perhitungan sistem dengan  perhitungan  manual.  Keakuratan sebuah  informasi  ini  akan  berpengaruh besar terhadap pelaporan yang dihasilkan. Sedangkan pelaporan inilah yang digunakan pihak manajemen dalam pengambilan keputusan.
Husein  M.  F.  dan  Wibowo  A.dalam
bukunya  yang  berjudul Sistem  Informasi Manajemen Keandalan  suatu  informasi dalam  sebuah  organisasi  terletak  pada keterkaitan  antara  komponen  yang  ada sehingga dapat menghasilkan aliran informasi yang berguna, akurat terpercaya, detail,  cepat,  relevan,  bagi  kepentingan organisasi tersebut 13 .
Hasil  penelitian  tentang  ketepatan waktu dan relevansi informasi sudah sesuai pada  Standar  Nasional  Akreditasi  Rumah Sakit  (SNARS)  Bab  6  tentang  Standar Manajemen  Informasi  dan  Rekam  Medik (MIRM)  6  dirincikan  bahwa  data  dan informasi  harus  disampaikan  secara  tepat waktu  dengan  format  yang  memenuhi harapan  pengguna  dan  dengan  frekuensi yang ditentukan contohnya dapat mendukung  dalam  proses  pengambilan keputusan.  Elemen  Penilaian  MIRM  6 antara  lain  data  dan  informasi  dapat disampaikan  sesuai  kebutuhan  pengguna, format  sesuai  dengan  yang  dibutuhkan, tepat  waktu,  dan  staf  pengolah  data memiliki  hak  akses  ke  data  dan  informasi yang dibutuhkan sesuai tanggung jawabnya 24 Aspek Ekonomis ( Economic )
berdasarkan  definisi  operasional  sebagai acuan penelitian, penilaian SIMRS dari segi ekonomis  dapat  dikatakan  baik  jika  biaya pengadaan  kertas  dapat  berkurang,  dan dikatakan kurang baik jika biaya pengadaan kertas masih sama dengan sistem manual, penelitian ini memfokuskan aspek ekonomis  pada  biaya  pengadaan  kertas
Media Ilmu Kesehatan Vol. 11, No. 1, April, 2022 https://doi.org/10.30989/mik.v11.1.721
setelah penerapan SIMRS.
Dari  hasil  observasi  yang  telah dilakukan  dari  aspek  ekonomis,  sudah terdapat hardware,  software ,  dan  jaringan untuk  menjalankan  SIMRS,  dan  masih ditemukan  formulir  sensus  rekapitulasi rawat inap, formulir-formulir tersebut digunakan  untuk  pengumpulan  data  dan pengolahan data.
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Evaluasi SIMRS di Bagian Rekam Medis oleh
Responden Menurut Aspek Ekonomis (Economic) No Pertanyaan Frekuensi Bai k % Kuran g baik % 1. Sarana prasana support untuk menjalankan SIMRS 5 100 0 0 2. Hardware, software , dan jaringan internet  sudah memadai 5 100 0 0 3. Pemeliharaan berkala untuk SIMRS  sudah berjalan baik 5 100 0 0 4. Pernah diadakan pelatihan khusus untuk mempelajari SIMRS 5 100 0 0 5. Sistem dapat menghemat biaya pengadaan kertas 5 100 0 0 6. Informasi  yang dihasilkan dapat memenuhi kebutuhan  dari pihak manajemen 5 100 0 0 Sumber: Data Primer
Berdasarkan  hasil  observasi  dan wawancara  yang  telah  dilakukan,  pada aspek ekonomis SIMRS dapat memangkas
biaya pengadaan kertas, seperti yang telah dirincikan  pada  hasil  evaluasi  aspek ekonomis.
Penerapan SIMRS di bagian rekam medis RS Bhayangkara POLDA DIY dinilai berhasil  seperti  yang  dijelaskan  Hakam, 2016 pada bukunya yang berjudul Analisis,
Perencanaan, dan Evaluasi Sistem
Informasi  Kesehatan bahwa  investasi teknologi  sistem  informasi  dapat  menekan operasional organisasi menjadi lebih
efisien.
Efisiensi tersebut dapat
menjalankan  strategi  keunggulan  biaya low-cost leadership 4 .
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan
penilaian pada SNARS standar Peningkatan Mutu dan Keselamatan
Pasien (PMKP) 7.2 yaitu staf program mutu dan  keselamatan  pasien  mengevaluasi pemanfaatan  sumber  daya  contohnya sumber daya manusia ataupun penggunaan  teknologi  dan  sumber  daya
lainnya yang berdampak terhadap peningkatan mutu serta efisiensi biaya per tahun 24 .
Salah satu penilaian sistem
informasi  dari  aspek  ekonomi  adalah sumber  daya,  yaitu  berapa  besar  jumlah sumber  daya  yang  digunakan  untuk penerapan  sistem,  diantaranya  sumber daya ekonomi dan sumber daya manusia 8 .
Aspek Pengendalian ( Control )
Berdasarkan  definisi  operasional  sebagai acuan  penelitian,  penilaian  pengendalian sistem dapat dikatakan baik jika ada kontrol sistem  (dapat  berupa password ),  dan
dikatakan  kurang  baik  jika  tidak  ada pengendalian sistem.
Dari  hasil  observasi  yang  telah dilakukan,  terdapat  pengendalian  sistem berupa username dan password dari
masing-masing pengguna sistem.
Username untuk  akses  sistem  berupa alamat email dari setiap pengguna. Berikut ini  adalah  hasil  wawancara  dengan responden  terkait  evaluasi  SIMRS  dari aspek pengendalian.

## :
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Evaluasi SIMRS di Bagian Rekam Medis oleh
Responden Menurut Aspek Pengendalian (Control) No Pertanyaan Frekuensi Bai k % Kuran g Baik % 1. Sistem  yang baik, terdapat pengendalia n untuk akses 5 100 0 0 2. Pengendalia n sudah baik jika dibedakan wewenang untuk  akses informasi 5 100 0 0 Sumber: Data Primer Berdasarkan  tabel  di  atas,  dapat
dilihat hasil evaluasi dari aspek pengendalian  sistem  dinilai  sudah  baik, dikarenakan  ada  pengendalian  sistem berupa username dan password untuk setiap pengguna sistem, dan ada pembagian  wewenang  antara  pengguna yang  dibedakan  berdasarkan  jabatan pengguna.  Berikut  ini  adalah  hasil  kutipan wawancara  dengan  beberapa  responden
dan key person
Berdasarkan  hasil  observasi  dan wawancara  dengan  responden  yang  telah dilakukan, aspek pengendalian
dikategorikan baik sebesar 100%. Penilaian dapat dikatakan baik, karena ada pengendalian  SIMRS  berupa username dan password dari  setiap  pengguna.  Dan dari  pengendalian  tersebut  dibagi  menjadi beberapa  tingkatan  dengan  otoritas  yang berbeda, pembagiannya dibagi menjadi:
a. Super  user ,  yang  dapat  diakses  oleh
Petugas IT.
b. Supervisor ,  yang  dapat  diakses  oleh Kepala  Ruangan,  Kepala  Bagian,  dan Pihak Manajemen.
c. Staff , yang dapat diakses oleh staf atau
pelaksana.
Pembagian wewenang ini dimaksudkan untuk membedakan
tanggung  jawab  dari  setiap  pihak.  Karena setiap pihak mempunyai jabatannya masing-masing  serta  harus  melaksanakan tugas sesuai tanggung jawabnya.
Hasibuan, menjelaskan dalam
bukunya yang berjudul Manajemen Dasar,
Pengertian, dan Masalah, bahwa pentingnya pendelegasian wewenang supaya  tugas  dan  pekerjaan  dapat  dibagi dengan bawahannya, menciptakan terjadinya  proses  manajemen,  perluasan ruang  gerak  dan  waktu  bagi  seorang manajer 25 .
Hasil penelitian sudah sesuai dengan  SNARS  Standar  MIRM  6,  karena staf  yang  mengelola  informasi  mempunyai
Media Ilmu Kesehatan Vol. 11, No. 1, April, 2022 https://doi.org/10.30989/mik.v11.1.721
hak  akses  ke  data  dan  informasi  yang dibutuhkan sesuai dengan tanggung
jawabnya 24 Aspek Efisiensi ( Efficiency )
Berdasarkan  definisi  operasional  sebagai acuan  penelitian,  penilaian  aspek  efisiensi terhadap  sistem  dapat  dikatakan  baik  jika dapat mengirim pelaporan tepat waktu, dan dikatakan  kurang  baik  jika  tidak  dapat mengirim pelaporan tepat waktu.
Berikut  ini  adalah  hasil  wawancara dengan  responden  terkait  efisiensi  dari penerapan  sistem  di  bagian  rekam  medis

## RS Bhayangkara POLDA DIY
Tabel 5. Distribusi Frekuensi Evaluasi SIMRS di Bagian Rekam Medis oleh
Responden Menurut Aspek Efisiensi (Efficiency) No Pertanyaan Frekuensi Bai k % Kuran g Baik % 1. Pengguna sistem yang baik jika berpengalam an  mengikuti pelatihan/sem inar/workshop SIMRS 5 100 0 0 2. Sistem  yang baik jika mudah dipahami  dan digunakan 5 100 0 0 3. Data lebih yang tersimpan lebih  mudah ditemukan 5 100 0 0 4. Setelah penerapan SIMRS, pelaporan selalu tepat waktu 5 100 0 0 5. Petugas  yang ada, sudah menguasai sistem? 5 100 0 0
Sumber: Data Primer
Dari hasil analisis pada tabel di atas, dapat  dilihat  bahwa  evaluasi  sistem  pada aspek  efisiensi  dinilai  baik  karena  sistem yang digunakan dapat mengirim pelaporan tepat waktu. Petugas rekam medis menyatakan  bahwa  sebelum  diterapkan SIMRS sering terjadi keterlambatan dalam pelaporan,  tetapi  setelah  adanya  SIMRS kegiatan pelaporan selalu tepat waktu. Dan Berikut  adalah  kutipan  hasil  wawancara dengan responden dan key person .
Hasil penelitian ini menggambarkan bahwa  penerapan  SIMRS  dari  aspek efisiensi menjadikan pelaporan selalu tepat waktu.
Penilaian  dari  langkah  kerja  untuk peningkatan efisiensi operasi, dan membuktikan  bahwa  penggunaan  sistem komputer  jauh  lebih  unggul  dibandingkan penggunaan sistem manual 8 .
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan elemen  penilaian  dengan  SNARS  pada standar  Manajemen  Informasi  dan  Rekam Medik (MIRM) 6 terdapat elemen penilaian diantaranya data dan informasi disampaikan  sesuai  kebutuhan  pengguna dan pengguna menerima data dan informasi tepat waktu 24 .
Aspek Pelayanan ( Service s) Aspek pelayanan ini dimaksudkan jika penerapan SIMRS  dapat  mempercepat  pelayanan kepada  para  pelanggan  yaitu  pasien,  unit lain ataupun pihak manajemen rumah sakit. Berdasarkan  definisi  operasional  sebagai acuan penelitian, penilaian aspek
pelayanan sistem dapat dikatakan baik jika
sudah dapat mempercepat pelayanan baik pelayanan  kepada  pasien  dan  pihak manajemen,  dan  dapat  dikatakan  kurang baik jika tidak dapat mempercepat pelayanan  baik  pelayanan  kepada  pasien maupun kepada pihak manajemen.
Dari  hasil  observasi  di  lapangan,
pelayanan kepada pasien dengan
penerapan sistem untuk pendaftaran pasien  lebih  cepat  diselesaikan,  dan apabila  pasien  meminta  informasi  terkait kamar  kosong  rawat  inap,  lebih  cepat diinformasikan.  Tetapi  dalam  proses  klaim BPJS  masih  manual,  yaitu entry data manual dari berkas pasien, karena SIMRS belum bridging dengan  sistem  V-Klaim

## BPJS
Tabel 6. Distribusi Frekuensi Evaluasi SIMRS di Bagian Rekam Medis oleh
Responden Menurut Aspek Pelayanan (Services) No Pertanyaan Frekuensi Bai k % Kuran g Baik % 1. Sistem bekerja dengan  cepat jika terkoneksi dengan internet 5 100 0 0 2. Dapat mempercepat pelayanan kepada  pihak manajemen 5 100 0 0 3. Dapat mempercepat pelayanan kepada pasien 5 100 0 0 4. Sistem  dapat mempercepat memberikan informasi tentang biaya, jumlah  kamar kosong dengan  cepat 5 100 0 0
kepada pasien 5. Sistem dikategorikan baik jika sudah terintegrasi dengan BPJS 3 60 2 4 0 6. Sistem  sudah bisa membantu proses bridging 3 60 2 4 0 7. Sistem  dapat mempercepat proses klaim 4 80 1 2 0
Sumber: Data Primer 2019
Dari tabel di atas dapat dilihat untuk aspek pelayanan yang dinilai baik yaitu bisa mempercepat  pelayanan  kepada  pasien dan pihak manajemen, tetapi ada penilaian kurang baik yaitu dari segi integrasi sistem dengan  BPJS  (V-Klaim),  jadi  sistem  yang digunakan  belum  terintegrasi  dengan  V- Klaim  BPJS  dan  belum  bisa bridging dengan  V-Klaim  BPJS,  sehingga  belum bisa mempercepat proses klaim BPJS. Hal dibenarkan  oleh  Kepala  Ruangan  Rekam Medis.
Di  RS  Bhayangkara  POLDA  DIY, SIMRS  dapat  memberikan  peningkatan pelayanan terhadap pasien maupun meningkatkan  pelayanan  tehadap  pihak manajemen.  Tetapi  SIMRS  belum  bisa meningkatkan  pelayanan  untuk  klaim BPJS, dikarenakan SIMRS belum terintegrasi  dengan  BPJS  serta  sistem belum bridging dengan  sistem  BPJS  ( V-
Klaim ).  Proses  klaim  BPJS  sendiri  masih dilakukan  dengan  cara  input  data  manual dari  berkas  rekam  medis.  Usulan  untuk mengintegrasikan  SIMRS  dengan  V-Klaim
Media Ilmu Kesehatan Vol. 11, No. 1, April, 2022 https://doi.org/10.30989/mik.v11.1.721
sudah pernah dilakukan, akan tetapi jumlah
SDM khususnya petugas IT hanya 1 orang dan mengerjakan tugas sebagai IT maupun programmer ,  sehingga  usulan  tersebut belum bisa dipenuhi.
Penilaian  dari  langkah  kerja  untuk peningkatan  kualitas  layanan.  Membuat kualitas  layanan  yang  mudah  digunakan oleh pengguna, sehingga tercapai kepuasan  pengguna  dari  segi  kualitas pelayanan 8 .
Aspek Kepuasan Pengguna berdasarkan  definisi  operasional  sebagai
acuan penelitian, penilaian terkait
kepuasan  pengguna  dapat  dikatakan  baik jika  pengguna  tidak  mengalami  kendala dalam penggunaan SIMRS, dan dikatakan kurang baik jika pengguna masih mengalami  kendala  dalam  penggunaan
SIMRS.  Dari  hasil  wawancara  yang  telah dilakukan, semua pengguna sistem mengalami  kendala  dalam  penggunaan

## SIMRS.
Tabel 7. Distribusi Frekuensi
Evaluasi SIMRS di Bagian Rekam Medis
oleh Responden Menurut Kepuasan Pengguna No Pertanyaan Frekuensi Bai k % Kuran g Baik % 1. Sistem menampilkan item-item pengumpulan maupun pengolahan data yang dibutuhkan 5 100 0 0 2. Aplikasi  mudah dioperasikan 5 100 0 0
No Pertanyaan Frekuensi Bai k % Kuran g Baik % 3. Sistem dapat mempermudah pekerjaan 5 100 0 0 4. Sistem yang digunakan sudah sesuai dengan harapan 5 100 0 0 5. Pengguna dapat merasakan manfaat dari penerapan SIMRS 5 100 0 0 6. SIMRS yang sudah baik dapat  berjalan lancar tanpa kendala 0 0 5 1 0 0 7. Atasan memberikan tindak lanjut terhadap keluhan yang dialami pengguna 5 100 0 0

## Sumber: Data Primer 2019
Berdasarkan  tabel  di  atas,  dapat dilihat  dari  aspek  kepuasan  pengguna bahwa  masih  ada  penilaian  kurang  baik yang dikarenakan masih ada kendala yang dialami  oleh  pengguna,  kendala  yang sering dikeluhkan pengguna adalah jaringan  yang  sering  lambat  membuat sistem  tidak  bisa  berjalan  lancar  untuk melayani pasien maupun pengolahan data, untuk penilaian lainnya sudah dikategorikan baik.
Kepuasan  pengguna  dapat  diukur dari manfaat yang dirasakan dibandingkan dengan hambatan yang dirasakan.
Berdasarkan hasil wawancara, keseluruhan responden merasakan manfaat dari penrapan  SIMRS  yaitu  pekerjaan  lebih
cepat  selesai,  pelaporan  tepat  waktu kepada  pihak  manajemen,  efisiensi  biaya pengadaan kertas, bekerja sesuai wewenang  dan  tanggung  jawabnya,  dan peningkatan pelayanan terhadap pasien.
Disamping  itu  responden  masih menemukan hambatan – hambatan dalam penerapan  sistem.  Hambatan  tersebut diantaranya  adalah  jaringan  yang  lambat dan  sistem  yang  sering error Hambatan seperti  jaringan  sendiri  menjadi  masalah utama,  karena  sistem  yang  digunakan berbasis  Website,  jadi  akses  SIMRS  di bagian rekam medis RS Bhayangkara tidak hanya  mengandalkan  sistem,  tetapi  harus didukung  dengan  jaringan  internet  yang lancar.  Hambatan  lainnya  adalah  belum optimalnya  kinerja  sistem,  karena  masih adanya pengolahan data secara manual.
Dari penjelasan di atas, dapat dilihat bahwa  manfaat  yang  dirasakan  oleh responden  lebih  banyak  dibandingkan dengan hambatan yang dirasakan. Manfaat penerapan SIMRS dapat disebut
keunggulan  sistem,  sedangkan  hambatan yang  dirasakan  merupakan  kelemahan sistem.
Hal  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  Al-Ghatani,  yang mengatakan bahwa kepuasan
ialah
perbandingan  antara  kinerja  atau  hasil  yang diterima dengan harapan. Kepuasan penggunaan informasi yaitu ukuran seberapa handal informasi dapat memenuhi kebutuhan pengguna 21 .

## KESIMPULAN
Aspek kinerja sistem secara keseluruhan masih dinilai baik karena sistem menyingkat waktu pekerjaan.
Aspek  informasi  dinilai  kurang  baik, karena  masih  ditemukan  informasi  yang belum  akurat  yaitu  pada  hasil  informasi laporan statistik.
Aspek  ekonomis  dinilai  baik  karena  dapat meminimalkan biaya pengadaan kertas.
Penilaian  dari  aspek  pengendalian sistem dapat dikategorikan baik, dikarenakan sudah  ada  pengendalian  sistem  berupa username dan password sesuai  tanggung jawabnya.
Aspek  efisiensi  dapat  dikategorikan baik,  karena  pengiriman  pelaporan  selalu tepat waktu.
Aspek  layanan  dapat  dikategorikan baik,  penilaian  baik  dilihat  dari  peningkatan layanan terhadap pasien terutama pendaftaran  pasien  dan  kepada  pihak manajemen  untuk  pelaporan,  tetapi  belum bisa mempercepat klaim BPJS.
Aspek  kepuasan  pengguna  penilaian dikategorikan  baik,  karena  pengguna  lebih banyak  memanfaatkan  manfaat  penerapan SIMRS dibandingkan hambatan yang dirasakan.

## TERIMA KASIH
1.  Ida  Nursanti,  S.Kep.Ns.,  MPH,  Dekan
Fakultas  Kesehatan  Universitas  Jenderal
Achmad Yani Yogyakarta, email: info@fkes.unjaya.ac.id.
2.  Dian  Puspitasari,  M.Keb,  Ketua  PPPM Dekan  Fakultas  Kesehatan  Universitas
Jenderal  Achmad  Yani  Yogyakarta,  0274 4342000, email: pppm@fkes.unjaya.ac.id.
KEPUSTAKAAN 1.  Menkes. Rekam Medis. Jakarta: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. 2008. 2.  Peraturan  Menteri  Kesehatan  No  82
Tahun  2013  Tentang  Sistem  Informasi Manajemen Rumah Sakit.
3.  Kemkes,  Sistem  Informasi  Rumah  Sakit Online,
http://sirs.yankes.kemkes.go.id/rsonline/ data_list.php?pagesize=500 Diakses pada 10 Maret 2018 Jam 10:31:05
4.  Hakam,  F.  Analisis,  Perancangan  dan Evaluasi  Sistem  Informasi  Kesehatan. Yogyakarta: Gosyen Publishing. 2016.
5.  Hardiyanti,  W.  L.  Evaluasi  Sistem Informasi  Manajemen  Rumah  Sakit  di Rumah  Sakit  Rajawali  Citra  Bantul Yogyakarta.
2014. http://eprints.dinus.ac.id/6634/  Diakses pada  tanggal  15  Maret  2018  Jam 12:57:12.
6.  Sinaga,  E.  Evaluasi  Penerapan  Sistem Informasi  Puskesmas  di  Kabupaten Sleman.  Journal  of  Information  Sistems for Public Health. 2016:44-51.
7.  Habiburrahman.  Model-model  Evaluasi dalam  Sistem  Informasi  Perpustakaan. Jurnal Ilmu Perpustakaan dan Informasi. 2016.
8.  Nuryati  dan  Nurzara  Anggar  Widayanti. Evaluasi Implementasi Sistem Electronic
Health  Record  (EHR)  di  Rumah  Sakit Akademik  Universitas  Gadjah  Mada Berdasarkan Analisis PIECES. Yogyakarta. 2015. https://jmiki.aptirmik.or.id/index.php/jmiki /article/viewFile/66/51  Diakses  15  Maret 2018 Jam 11:12:34
9.  Whitten, Jeffrey L, Bentley D. Lonnie, Ho I.  M  Thomas.  Metode  Desain  dan Analisis Sistem (diterjemahkan oleh Tim Penerjemah  ANDI).  Yogyakarta:  ANDI. 2007.
10. Djaali, & Mulyono, P. Pengukuran dalam Bidang  Pendidikan.  Jakarta:  Gasindo. 2008.
11. Fahmi,  &  Hadi.  Teori  Portofolio  dan Analisis  Investasi  (Edisi  2).  Bandung: Alfabeta. 2011.
12. Gondodiyoto, S. Audit Sistem Informasi : Pendekatan Cobit (Edisi Revisi). Jakarta: Mitra Wacana Media. 2007.
13. Haux,  R.  Health  Information  Sistems  - Past,  Present,  Future.  International Journal  of  Medical  Informatics,  75(3-4 SPEC.ISS), 2006:268-281.
14. Husein  MF,  W.  A.  Sistem  Informasi Manajemen.  Yogyakarta:  UPP  STIM YKPN. 2006.
15. Handoko,  T.  H.  Manajemen,  Cetakan Duapuluh. Yogyakarta: BPEE. 2009.
16. Solihin, I. Pengantar Manajemen.
Jakarta: Erlangga. 2009. 17. Undang-undang  RI  Nomor  44  Tahun 2009 tentang Rumah Sakit. Jakarta 18. DEPKES. Petunjuk Pelaksanaan Penyelenggaraan Rekam Medis. Jakarta. 2008. 19. Huffman, E. Health Information
Management.  Illionis:  Record  Company Berwin. 1994. 20. Rustiyanto, E. Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit yang Terintegrasi. Yogyakarta: Gosyen Publishing. 2010.
21. A. A. Muninjaya. Manajemen Kesehatan. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC. 2004.
22. Al-Gahtani.  Attitudes,  Satisfaction,  And Usage:  Factors  Contributing  To  Each  In
The Acceptance Of Information Technology,  Behaviour  and  Information Technology, 1999:277-297.
23. Sugiyono.  Metode  Penelitian  Kuantitatif, Kualitatif  dan  R&D,  Bandung:  Alfabeta. 2009.
24. Moleong,  L.  J.  Metodologi  Penelitian Kualitatif.  Edisi  Revisi.  Bandung:  PT Remaja Rosadakrya. 2011.
25. Menkes.  Standar  Nasional  Akreditasi Rumah Sakit. Jakarta: Komisi Akreditasi Rumah Sakit (KARS). 2017.
26. Drs. H. Malayu S.P. Hasibuan.
Manajemen:  Dasar,  Pengertian,  Dan Masalah.  Edisi  Revisi.  Jakarta:  Penerbit PT Bumi Aksara.    2001.