Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Pengaruh Kompres Air Hangat Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Pada Lansia Penderita Rhematoid Arthritis
Effect of Warm Water Compresses on Reducing Pain Intensity in Elderly Rhematoid Arthritis
Rehmaitamalem 1 , Muhibbullah Ali Puteh 2
1 Dosen Program Studi Sarjana Keperawatan Universitas Bina Bangsa Getsempena, 23122 Indonesia
2 Dosen Program D3 Keperawatan Universitas Sains Cut Nyak Dhien Langsa, 24450, Indonesia *Koresponding Penulis: 1 Rehmaita@gmail.com . 2 Muhibire@gmail.co

## Abstrak
Pendahuluan Nyeri adalah seuatu kondisi yang tidak nyaman yang betul-betul subyektif dan hanya penderitanya yang dapat menjelaskanya. Salah satu tindakan peredaan nyeri pada pasien nyeri arthritis rheumatoid adalah dengan terapi kompres air hangat dimana dapat menyebabkan vasodiltasi  sehingga  dapat  melancarkan  aliran  darah  dan  rasa  nyeri  bisa  berkurang  atau berhenti.  Tujuan  untuk  melihat  pengaruh  kompres  air  hangat  terhadap  intensitas  nyeri  pada lansia  penderita  reumatoid  artritis.  Metode  : Jenis  penelitian Kuantitatif, metode quasi experiment , dengan pretest dan post test one group design . Populasi seluruh lansia sebanyak 35  orang.  Variabel  independent  kompres  air  hangat  Variabel  dependent  Intensitas  Nyeri. Analisa  mengunakan  uji paired t-test  dengan  nilai  signifikan  α=  0,05.  Hasil:  menunjukkan bahwa adanya pengaruh yang signifikan dari pelaksaan kompres air hangat terhadap penurunan intensitas nyeri pada lansia yang mengalami reumatoid arthritis (p value = .000) yang artinya H 0 ditolak  atau  ada  pengaruh  kompres  air  hangat  terhadap  penurunan  intensitas  nyeri  pada lansia..  Kesimpulan:  ada  pengaruh  terapi  kompres  air  hangat  terhadap  perubahan  intensitas nyeri  pada  lansia  yang  menderita  arthritis  rheumatoid.  Oleh  karena  itu,  disarankan  kepada perawat  maupun  tenaga  kesehatan  lainnya  sangat  penting  untuk  memberikan  KIE (Komunikasi, Informasi dan Edukasi) tentang pemberian kompres air hangat pada penderita athritis reumatoid.
Kata kunci : Kompres air hangat, Intensitas nyeri, Rhematoid Arthritis

## Abstract
Introduction Pain is an uncomfortable condition that is really subjective and only the sufferer can explain it. One of the pain relief measures in rheumatoid arthritis pain patients is warm water compress therapy which can cause vasodilation so that it can launch blood flow and pain can decrease or stop. The purpose is to see the effect of warm water compresses on the intensity  of  pain  in  elderly  people  with  rheumatoid  arthritis.  Method:  Quantitative  type  of research,  quasi-experimental  method,  with  pretest  and  post  test  one  group  design.  The population  of  the  entire  elderly  is  35  people.  Independent  variable  compress  warm  water Dependent variable Pain Intensity. The analysis used a paired t-test with a significant value of α = 0.05. Result: shows  that there is  a  significant  influence  of  the  implementation  of  warm water compresses on reducing the intensity of pain in the elderly who experience rheumatoid arthritis (p value = .000) which means that H0 is rejected or there is an effect of warm water compresses on reducing the intensity of pain in the elderly. Conclusion: there is an effect of warm  water  compress  therapy  on  changes  in  pain  intensity  in  the  elderly  suffering  from rheumatoid  arthritis.  Therefore,  it  is  recommended  to  nurses  and  other  health  workers  to provide  IEC  (Communication,  Information  and  Education)  about  giving  warm  water compresses to patients with rheumatoid ahritis.
Keywords : : Warm Water Compress, Pain Intensity, Rheumatoid Arthritis

## PENDAHULUAN
Jumlah  penderita  arthritis  atau  gangguan  sendi  kronis  lain  di  Amerika  Serikat  terus meningkat. Hasil survei rumah tangga tahun 2015, diketahui bahwa penyakit kedua terbanyak yang diderita lansia (Komisi Nasional Lanjut Usia RI, 2016). Keluhan reumatoid artritis sering sekali  terjadi  pada  lansia.  Lansia  sering  mengeluhkan  linu-linu,  pegal,  dan  kadang-kadang terasa nyeri (Ismayadi, 2014). Berdasarkan hasil penelitian terakhir dari Zeng QY et al 2016, prevalensi  nyeri  rematik  di  Indonesia  mencapai  23,6%  hingga  31,3%.  Nyeri  ini  disebabkan karena adanya inflamasi. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Isbagio (2012) mengungkapkan bahwa nyeri reumatoid artritis ini akan bertambah berat pada pagi hari saat bangun  tidur  membaik  pada  siang  hari  dan  lebih  berat  pada  malam  hari.  Nyeri  ini  akan bertambah  berat  seiring  dengan  beratnya  penyakit  dan  ambang  nyeri  dari  penderita.  Makin bertambah  berat  penyakitnya  maka  akan  semakin  bertambah  pula  rasa  nyerinya.  Bila perjalanan penyakitnya dihentikan pada reumatoid artritis maka rasa nyeri akan berkurang.
Salah satu cara untuk mengurangi keluhan nyeri akibat reumatoid artritis pada lansia dapat  dilakukan  dengan  tindakan  nonfarmakologis.  Tindakan  nonfarmakologis  yang dilakukan,  yaitu  kompres  air  hangat  dengan  cara  menghangatkan  persendian  yang  sakit. Penggunaan terapi panas permukaan pada tubuh kita dapat memperbaiki fleksibilitas tendon dan  ligamen,  mengurangi  spasme  otot,  meredakan  nyeri,  meningkatkan  aliran  darah,  dan meningkatkan  metabolism  (Aini,  2010).  Manfaat  maksimal  kompres  air  hangat  ini  dapat dicapai dalam waktu 20 menit (Smeltzer & Bare, 2013). Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Fanada M. dan Muda W. tahun 2012 yang menyatakan adanya perbedaan skala nyeri  yang  signifikan  antara  sebelum  dikompres  air  hangat  dengan  sesudah  di  kompres  air hangat.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif , dengan desain penelitian menggunakan metode quasi experiment , yaitu memberikan perlakukan atau intervensi pada subjek penelitian, yang  kemudian  dampak  dari  perlakuan  tersebut  diukur  dan  dianalisis.  Penelitian  ini menggunakan pretest dan post test two group design . Teknik pengambilan sampel dengan cara total  sampling dengan jumlah  35  orang  lansia  yang  menderita  arthritis  rheumatoid. Pelaksanaan kompres air hangat dilakukan dengan durasi waktu pemberian kompres air hangat, yaitu  20  menit.  Untuk  pengontoran  suhu  agar  tetap  stabil  antara  50-60°C  maka  dilakukan penggantian air kompres dilakukan 2 kali dalam 20 menit. Kompres air hangat diberikan pada area yang mengalami nyeri.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel
Pengaruh Kompres Air Hangat Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Dengan
Reumatoid Artritis (n=35) Intesnsitas Nyeri Rata-Rata Standar Deviasi P Value Pre test 2,74 1.221 0.000 Post test 1.86 1.078 Sumber:  Data Primer April 2022
Tabel  diatas  menunjukkan  bahwa  adanya  pengaruh  yang  signifikan  dari  kegiatan kompres  Air  hangat  terhadap  intensitas  Nyeri  dengan  reumatoid    (p value =  0.000)  yang berarti H 0 ditolak.
Berdasarkan hasil penelitian tersebut dapat menjelaskan bahwa  adanya pengaruh  yang singnifikan dari pelaksanaan kompres air hangat terhadap penurunan intensitas nyeri dengan nilai  p  value  (0,00)  yang  berarti  Ha  diterima  dan  Ho  ditolak.  Sehingga  dapat  disimpulkan bahwa ada pengaruh kompres air hangat terhadap intensitas nyeri pada lansia yang mengalami reumatoid arthritis. Adapun tanda dan gejala yang umum di temukan atau sangat serius terjadi pada lanjut usia menurut Buffer (2010), yaitu : sendi terasa nyeri dan kaku pada pagi hari, bermula sakit dan kekakuan pada daerah lutut, bahu,siku, pergelangan tangan dan kaki, juga pada jari-jari, mulai terlihat bengkak setelah beberapa bulan, bila diraba akan terasa hangat, terjadi  kemerahan  dan  terasa  sakit/nyeri,  bila  sudah  tidak  tertahan  dapat  menyebabkan demam, dapat terjadi berlulang.
Penggunaan kompres air hangat merupakan cara untuk menghilangkan atau menurunkan rasa nyeri yaitu secara non farmakologis yaitu memberikan rasa hangat, memenuhi kebutuhan rasa nyaman, mengurangi atau membebaskan rasa nyeri, dan mengurangi terjadinya spasme otot dengan menggunakan air panas bersuhu (37-40oC)/ air hangat (Hidayat, 2015). Selain itu penggunaan kompres air hangat merupakan cara yang murah serta mudah untuk dilakukan sehingga tidak memerlukan biaya yang mahal untuk menggunakannya. Efek pemberian terapi panas terhadap tubuh antara lain meningkatkan aliran darah ke bagian tubuh yang mengalami
cedera,  meningkatkan  pengiriman  leukosit  dan  antibiotik  ke  daerah  luka,  meningkatkan relaksasi otot dan mengurangi nyeri akibat spasme atau kekakuan, meningkatkan aliran darah dan meningkatkan pergerakan zat sisa dan nutrisi. Menurut Riyadi (2012), kompres air hangat adalah tindakan yang dilakukan untuk melancarkan sirkulasi darah juga untuk menghilangkan rasa sakit. Pemberian kompres dilakukan pada radang persendian.
Hal  ini  didukung  pula  oleh  penelitian  yang  serupa  seperti  yang  dilakukan  oleh  Sani (2013)  dari  40  responden  yang  dibagi  dalam  dua  kelompok  intervensi,  kelompok  yang pertama  dilakukan  pemberian  intervensi  kompres  air  hangat  sedangkan  kelompok  kedua dilakukan intervensi  kompres  dingin  menghasilkan  kesimpulan  bahwa  rata-rata  penurunan skala  nyeri  pada  kompres  air  hangat  adalah  1,60  dan  rata-rata  penurunan  skala  nyeri  pada kompres  dingin  adalah  1,05.  Hal  ini  berarti  kompres  air  hangat  lebih  efektif  untuk menurunkan nyeri pada penderita gout arthritis (Sani, 2013). Mengenai kompres air hangat dalam  menurunkan  intensitas  nyeri  pada  lanjut  usia  yang  mengalami  artritis  rheumatoid terbukti  dalam  mengurangi  nyeri  yang  dirasakan  oleh  klien.  Dimana efek  hangat  ini  dapat meredakan  rasa  nyeri,  dan  kaku  dan  spasme  otot  karena  terjadinya  vasodilatasi.  Dengan adanya pengaruh kompres air hangat terhadap penurunan intensitas nyeri artritis rheumatoid pada lanjut usia, maka terapi kompres air hangat ini dapat diterapkan atau dapat dijadikan salah  satu  pengobatan  alternatif  untuk  mengatasi  nyeri  pada  penderita  artritis  rheumatoid, meskipun sebaiknya kompres air hangat tidak digunakan secara berlebihan, karna panas yang mengenai  jaringan  secara  terus  menerus  akan  merusak  sel–sel  kapitel,  menyebabkan kemerahan, rasa perih, dan bahkan kulit menjadi melepuh.

## KESIMPULAN
Peneliti  menyimpulkan  bahwa  adanya  pengaruh  yang  singnifikan  dari  pelaksanaan kompres air hangat terhadap penurunan intensitas nyeri pada lansia yang mengalami reumatoid arthritis.dengan nilai p value (0,00) yang berarti Ha diterima dan Ho ditolak

## SARAN
Diharapkan  dapat  digunakan  oleh  perawat  pendidik  dalam  meningkatkan  kemampuan mahasiswa  dalam  memahami  pengaruh  kompres  air  hangat  terhadap  intensitas  nyeri  pada lansia dengan rheumatoid artritis dan menerapkannya dalam pemberian asuhan keperawatan.

## DAFTAR PUSTAKA
D’Souza,  R.  (2011). A  Quasi-Experimental  Study  To  Assess  The  Effectiveness  Of  Hot Compress  In  Clients  With  Arthritis  For  The  Reduction  In  Pain  In  Selected Community Area, Bettahalsur At Bangalore . Rajiv Gandhi University Of  Health Sciences Karnataka: Banglore.
Fanada,  M.,  dan  Widyaiswara  M.  (2012). Pengaruh  Kompres  Hangat  dalam  Menurunkan Skala Nyeri pada Lansia yang Mengalami Nyeri Rematik di Panti Sosial Tresna Werdha Teratai Palembang Tahun 2012 . Padang: Badan Diklat Provinsi Sumatera Selatan
Fatimah.  (2010). Merawat  Manusia  Lanjut  Usia;  Suatu  Pendekatan  Proses  Keperawatan Gerontik . Jakarta: Trans Info Media Hegner,  B.  (2003). Asisten  Keperawatan  Suatu  Pendekatan  Proses  Keperawatan .  Edisi  6, Jakarta:EGC .
Hidayat, A. A.  dan Mustifatul U. (2014). Kebutuhan Dasar Manusia; Buku Saku Praktikum . Jakarta: EGC.
Hidayat, A.A.  ( 2010). Metode  Penelitian  Kesehatan  Paradigma  Kuantitatif,.  Jakarta  :  Heath Books.
.  (2012).  Pengantar  kebutuhan  dasar  manusia  :  aplikasi  konsep  dan  proses keperawatan. jakarta : salemba medika.