This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

## Efektifitas Terapi Thought Stopping dan Senam Lima Jari Terhadap Tingkat Fatique
Indriyati 1* , Vitri Dyah Herawati 1 , Sutrisno 1
1 Universitas Sahid Surakarta, Surakarta * Corresponding author email: Indriyati@usahidsolo.ac.id
Diterima 7 Maret 2023; Direvisi 13 Juni 2023; Diterima untuk terbit 14 Juli 2023
ABSTRAK : Mahasiswa keperawatan alih jenjang dari D3 ke S1 rentan mengalami stress, yang disebabkan tuntutan belajar tinggi. Stres menyebabkan Fatiqu, dimana seseorang tidak memiliki motivasi dan energi. Fatique  merupakan  gejala  umum  dari  banyak  kondisi  medis  ringan  sampai  dengan  serius,  bahkan  bisa berujung  kematian.  Kondisi  Fatiqu  dapat  diminimalisir  dengan  cara  melakukan  terapi thought stopping , terapi  dengan  menghentikan  pikiran  yang  menganggu  yang  menyebabkan  lelah  fisik  dan  psikis.  Tujuan penelitian ini untuk membandingkan efektifitas pemberian terapi trought stopping dan terapi senam lima jari  terhadap  tingkat  Fatiqu  pada  mahasiswa  keperawatan  Universitas  Sahid  Surakarta.  Penelitian  ini merupakan eksperimental dengan two group pretest dan post test , dengan populasi mahasiswa keperawatan berjumlah 48 dengan pembagian 24 kelompok terapi thought stopping dan 24 kelompok terapi senam lima jari.  Teknik  pengambilan  sampel  menggunakan purposive  sampling .  Data  dikumpulkan  dengan  cara membagi  2  kelompok  perlakuan,  1  kelompok  perlakukan  terapi trought  stopping dan  1  kelompok perlakukan  senam  lima  jari.  Analisa  data wilcoxon dan  dilanjutkan  menggunakan mann  whitney untuk mengetahui efektifitas diantara ke 2 intervensi yang diberikan. Responden dilakukan dua kali pengukuran yaitu pre dan post intervensi. Hasil penelitian didapatkan nilai p-value ( aymp. Sig 2-tailed ) sebesar 0,000 (< 0,05) sehingga dapat disimpulkan H0 ditolak dan H1 diterima, pernyataan tersebut menunjukkan adanya perbedaan antara terapi thought dan senam lima jari terhadap tingkat fatique mahasiswa alih jenjang. Terapi tought stoping dinyatakan lebih efektif dibandingkan terapi senam lima jari.
Kata kunci: Fatique; Lima Jari; Thought Stopping
ABSTRACT : Nursing students transferring from D3 to S1 are prone to stress, which is caused by high learning demands. Stress causes Fatiqu, where a person lacks motivation and energy. Fatique is a common symptom of many mild to serious medical conditions, which can even lead to death. Fatique conditions can be  minimized  by  doing  thought  stopping  therapy,  therapy  by  stopping  disturbing  thoughts  that  cause physical and psychological fatigue. The purpose of this study was to compare the effectiveness of providing trought stopping therapy and five-finger gymnastics therapy on the level of Fatiqu in nursing students at Sahid University Surakarta. This research is an experimental with two groups pretest and post test, with a population of 48 nursing students with a division of 24 thought stopping therapy groups and 24 five-finger gymnastics  therapy  groups.  The  sampling  technique  used  purposive  sampling.  Data  were  collected  by dividing 2 treatment groups, 1 group treated with trought stopping therapy and 1 group treated with five- finger gymnastics. Wilcoxon data analysis and continued using mann whitney to determine the effectiveness between the 2 interventions provided. Respondents were measured twice, namely pre and post intervention. The results of the study obtained a p-value (aymp. Sig 2-tailed) of 0.000 (<0.05) so that it can be concluded that  H0  is  rejected  and  H1  is  accepted,  this  statement  shows that  there  is  a  difference  between  thought therapy and five-finger gymnastics on the level of fatique for transfer students. Tought stoping therapy is stated to be more effective than five-finger gymnastics therapy.
Keyword : Thought Stopping; Five Finger Exercise; Fatique

## PENDAHULUAN
Fatiqu  yang  terjadi  pada  sebagian  besar  orang  dapat  menjadi  tanda  dan  gejala  yang dirasakan paling mengganggu dibandingkan dengan nyeri, mual dan muntah. Kondisi Fatiqu yang  terus-menerus  bisa  mempengaruhi  kualitas  hidup  seseorang  yang  disebabkan  karena tubuh menjadi terlalu lelah untuk ikut terlibat dalam aktifitas dan peran yang membuat hidup menjadi lebih bermakna. Fatiqu menyebabkan seseorang tidak memiliki motivasi dan energi, dimana  Fatiqu  sering  dianggap  remeh  oleh  sebagian  besar  orang  dikarenakan  hanya mengalami  kelelahan.  Namun  fatique  merupakan  gejala  umum  dari  banyak  kondisi  medis ringan sampai serius, bahkan bisa berujung kematian.
Kelelahan tersebut terjadi karena tubuh kekurangan oksigen sehingga produksi asam laktat mengalami  peningkatan.  Saat  asam  laktat  meningkat  dalam  darah,  Anda  dapat  mengalami kelelahan  otot,  nyeri  otot,  sakit  perut,  dan  mual.  Kelelahan  otot  bisa  dipengaruhi  oleh gangguan  kesehatan  mental,  seperti  stres  dan juga  depresi.  Hasil  penelitian  yang  dilakukan kepada  242  mahasiswa  Program  Keperawatan Baccalaureate di  universitas  negeri menunjukkan dua pertiga mahasiswa keperawatan mengalami gangguan tidur dengan kualitas tidur yang buruk. Gangguan tidur tersebut diakibatkan karena stress. Dimana stress memiliki peranan  penting  dalam  meningkatkan  gangguan  kualitas  tidur 1 .Gangguan  kualitas  tidur dipengaruhi oleh kondisi psikis seseorang seperti stres 2 .
Fatique  bisa  diatasi  dengan  dilakukan  pengobatan farmakologi dan non-farmakologi . Adapun pengobatan farmakologi bisa diberikan setelah mengetahui akibat yang disebabkan dari  gangguan  kelelahan  seperti  insomnia,  apneu  tidur,  cemas  bahkan  depresi.  Sedangkan pengobatan non-farmakologi bisa dilakukan beberapa hal diantaranya seperti tought stopping , relaksasi otot progresif, senam 5 jari, senam peregangan otot 6 .
Penelitian  yang  lainnya juga  menunjukkan  bahwa  stress  dapat  mempengaruhi  kesehatan dan  memperburuk  kualitas  tidur.  Penelitian  sebelumnya  telah  mengevaluasi  pengaruh  stres pada fungsi tidur. Tidur merupakan kebutuhan dasar dimana tubuh manusia untuk melakukan istirahat  dan  tidur,  kondisi  ini  merupakan  bagian  penting  dari  kesehatan 3 .  Mahasiswa keperawatan program alih jenjang rentan mengalami stres, dikarenakan tuntutan belajar, tugas dan  pekerjaan  yang  tinggi.  Program  alih jenjang  merupakan  solusi  bagi  mahasiswa  lulusan diploma yang ingin melanjutkan pendidikan ke tingkat sarjana 5 . Perkuliahan kelas alih jenjang memiliki berbagai aktivitas seperti perkuliahan, tugas kuliah, tugas dari tempat kerja, bekerja sebagai perawat professional dan mengurus  keluarga. Stres yang muncul dapat memengaruhi aktifitas sehari-hari, perkuliahan dan pekerjaan sebagai perawat profesional 4 .
Berdasarkan  studi  pendahuluan  yang  dilakukan  dengan  interview  dengan  15  mahasiswa alih jenjang program studi keperawatan Universitas Sahid Surakarta didapatkan data bahwa 12  mengatakan  stres  dan merasa  lelah  dengan  beban  yang  dijalaninya  seperti  kuliah,  kerja, mengurus  keluarga  dan  berbagai  tugas  yang  harus  diselesaikan,  mereka  mengeluh  kurang tidur,  sering  sakit  kepala  dan  konsentrasi  menurun.  3  mahasiswa lainnya  mengatakan  tidak merasakan kelelahan karena menjalani hidup apa adanya seperti waktunya kuliah ya kuliah, waktunya  kerja  ya  kerja  dan  waktunya  keluarga  jalan  –  jalan  ya  jalan  –  jalan  dan  tidak memikirkan  beban  tugas.  Mahasiswa  keperawatan  program  alih  jenjang  mengalami    stress karena tuntutan dari tempat kuliah dan tuntutan dari tempat kerja.

## Jurnal Wacana Kesehatan
Stres menyebabkan Fatiqu dimana seseorang tidak memiliki motivasi dan energi. Kondisi Fatiqu dapat diminimalisir dengan cara melakukan terapi thought stopping , dimana terapi ini dapat  dilakukan  dimana  saja  dengan  menghentikan  pikiran  yang  menganggu  yang menyebabkan  lelah  fisik  dan  psikis.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mendeskripsikan tingkat  Fatiqu sebelum  dan  sesudah  dilakukan  intervensi terapi trought  stopping dan  terapi senam  lima  jari,  lalu  menganalisis  efektifitasnya  terhadap  tingkat  fatique  pada  mahasiswa program alih jenjang Universitas Sahid Surakarta.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif.  Metode  yang  dipakai  dalah  metode eksperimental dengan two group pretest dan posttest desain yang memiliki 2 kelompok yang yang diberikan intervensi yang berbeda 7 . Kelompok yang pertama diberikan intervensi terapi tought  stopping dan  kelompok  yang  ke  dua  diberikan  terapi  senam  lima  jari.  Penelitian  ini menganalisis efektifitas terapi tought stopping dan senam lima jari terhadap tingkat  Fatiqu. Populasi penelitian ini adalah mahasiswa alih jenjang program studi keperawatan sebanyak 48 responden  dengan  teknik  pengambilan  sampel  menggunakan purposive  sampling ,  dimana untuk  kelompok tought  stopping sebanyak  24  responden  dan  kelompok  senam  lima  jari sebanyak 24 responden. Data dikumpulkan dengan cara membagi 2 kelompok perlakuan, 1 kelompok  perlakukan  terapi trought  stopping dan  1  kelompok  perlakukan  senam  lima  jari. Sebelum terapi, dilakukan penilaian tingkat Fatiqu dan dilanjutkan dengan pemberian terapi trought  stopping dan  senam  lima  jari  kemudian  dilanjutkan  dengan  penilaian  post dilakukannya  terapi.  Tahapan  yang  terakhir  adalah  menilai  efektifitas  antara  terapi trought stopping dan senam lima jari. Terapi trought stopping dilakukan dengan cara menghentikan pikiran negatif dan mengatakan “STOP” ketika pikiran dan perasaan yang mengancam muncul dan  memberi  isyarat  pada  konselin  untuk  menggantikan  pikiran  tersebut  dengan  memilih alternatif  pikiran  yang  positif.  Sedangkan  untuk  terapi  senam  lima  jari  dilakukan  untuk merelaksasi dan menenangkan diri dengan cara mengingat kembali  pengalaman – pengalaman menyenangkan yang pernah dialami.
Instrument  penelitian  yang  digunakan  adalah Fatiqu  assesment  scale .  Instrument  yang digunakan  dalam  penelitian  ini  mengacu  pada  SOP  (standar  operasional  prosedur) thought stopping yang telah melewati uji content validity index dengan 3 expert yang terdiri dari 24 item didapatkan koefisien sebesar 0,98, dengan nilai I-CVI = 1,00 dianggap relevan 15 .
Analisa  data  menggunakan wilcoxcon  signed-rank  test karena  data  tidak  berdistribusi normal.  Sedangkan  untuk  analisa  data  multivariat  menggunakan mann  whitney .  Surat persetujuan izin penelitian diperoleh dari LPPM Universitas Sahid Surakarta dengan nomor 136/ST/LPPM/USAHID-SKA/VI/2022.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  pengumpulan  data  dan  analisis  data  maka  hasil  penelitian  berdasarkan karakteristik  responden  terdapat  pada  table  1,  sedangkan  untuk  tabel  2  berisi  tentang  hasil analisis terapi thought stopping dan senam lima jari, untuk tabel 3 berisi tentang analisis terapi thought dan terapi senam lima jari terhadap tingkat Fatiqu mahasiswa alih jenjang dan tabel 4 berisi  tentang  hasil  analisis  perbedaan  efektifitas  antara  terapi  thought  dan  senam  lima  jari terhadap tingkat fatique mahasiswa.

## Jurnal Wacana Kesehatan

## Tabel 1 Karakteristik responden
Variabel Frekuensi (F) n=48 Persentase (%) Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 19 29 39,6 60,4 Umur (Tahun) 26-35 tahun (dewasa awal ) 36-45 tahun (dewasa akhir ) 12 36 25 75 Semester II III 30 18 37,5 62,5 Penyebab  Kelelahan Beban Kerja Tugas Kuliah Pekerjaan Rumah Pekerjaan Tambahan Tanggung Jawab Keluarga 23 9 7 0 9 47,9 18,6 14,7 0 18,8

## Tabel 2 Analisis data terapi Thought Stopping dan senam lima jari
Fatique Skor Kelompok terapi Thought Stopping Pre Test Kelompok terapi Senam lima jari Pre Test F % F % F % F % Ringan 10-20 2 8,3 4 16,7 2 8,3 2 8,3 Sedang 21-31 9 37,5 17 70,8 3 12,5 10 41,7 Berat 31-40 10 41,7 3 12,5 15 62,5 11 45,9 Sangat Berat   41-50 3 12,5 0 0 4 16,7 1 4,2
Hasil  uji  normalitas  data pre-test dan post-test menggunakan Shaphiro-Wilk didapatkan hasil p = 0.000 dimana p < 0,005 sehingga data tidak terdistribusi normal. Diketahui data tidak berdistribusi normal.
Tabel 3 Analisis terapi thought dan terapi senam lima jari terhadap tingkat fatique mahasiswa
Terapi thought stopping Terapi Senam lima jari P Value Pre Post Pre Post SD 4,08 7,53 6,06 5,23 0,000 Total N 24 24
Berdasarkan analisis data menggunakan uji wilcoxon signed rank test . Didapatkan nilai p value = 0,000 ≤ ɑ = 0,05, sehingga secara statistik H1 diterima dan H0 ditolak, yang berarti bahwa  ada  perbedaan  pemberian  terapi  thought  stopping  dengan  terapi  senam  lima  jari terhadap perubahan tingkat fatique mahasiswa.
Tabel 4 Perbedaan sesudah diberikan terapi thought dan senam lima jari terhadap tingkat fatique mahasiswa
Kelompok N SD nilai Pretest SD nilai post test Selisih Nilai (P) Terapi Thought Stopping 24 4,08 7,53 3,45 P = 0.000 Terapi Senam Lima Jari 24 6,06 5,23 0,83

## Jurnal Wacana Kesehatan
Berdasarkan Uji Mann Whitney didapatkan nilai p-value ( aymp. sig 2-tailed ) sebesar 0,000 (< 0,05). Hal tersebut dapat disimpulkan bahwa H0 ditolak dan H1  diterima, ini berarti ada perbedaan efektivitas terapi thought dan senam lima jari terhadap tingkat fatique mahasiswa.

## Pembahasan
Bekerja  dapat  meningkatkan  produksi  asam  laktat,  meningkatkan  zat  nyeri  dan meningkatkan glikogen, sehingga akan menimbulkan perasaan nyeri, lelah, tegang otot, nyeri otot dan lemas sehingga dapat menurunkan konsentrasi, fisik dan daya tahan tubuh sehingga mengganggu kinerja. sistem kerja tubuh 8 . Kelelahan kerja merupakan suatu kondisi dimana pekerja  merasa  lelah  secara  fisik  dan  psikis  sehingga  kurang  bermanfaat  bagi  pekerjanya, perusahaan  dan  masyarakat  mengingat  menurunnya  kemampuan  bekerja,  gangguan konsentrasi dan atau gangguan kewaspadaan kerja 9 .
Penyebab  kelelahan  seperti  lama  kerja,  beban  kerja,  shift  kerja,  umur,  tahun  kerja  dan lingkungan kerja. Kelelahan atau kelelahan bisa bersifat fisik atau mental. Pekerjaannya cukup berat  sehingga  membutuhkan  jam  istirahat  yang  lebih  lama.  Jika  beban  kerja  meningkat melebihi  kapasitas  kerja, maka  akan  menyebabkan  kelelahan  kerja. Kondisi  seperti  ini jika dilakukan secara terus menerus akan dapat menimbulkan rasa lelah dan stress bahkan depresi jika dilakukan secara terus menerus 10 .
Indikasi terapi penghentian pikiran adalah orang yang sedang marah, putus asa, memiliki perasaan tidak berdaya, perasaan cemas, lelah, depresi dan lain-lain dengan cara menghentikan pikiran negatif dengan kata stop. Ketika orang sakit, orang sering memikirkan hal-hal negatif yang  dapat  menyebabkan  stres  bahkan  depresi.  Tanpa  disadari,  pikiran  negatif  yang  terus menerus  akan  menjadi  pola  yang  sulit  diubah,  karena  pikiran  negatif  merupakan  pemicu terjadinya kekacauan dalam hidup. Efek negatif dari pikiran negatif antara lain merasa lelah, cemas,  marah,  depresi,  susah  tidur,  kurang  percaya  diri,  frustasi,  stress,  dll.  Pikiran  negatif dapat menghambat pikiran positif di otak sehingga dapat mengganggu keseimbangan hormon dan  menyebabkan  gangguan  kesehatan  termasuk  hipertensi,  ingatan  yang  buruk,  gangguan pencernaan, dan penyakit kardiovaskular 11 .
Terapi  trought stopping  adalah teknik  yang  dapat  digunakan  untuk  mengalihkan  pikiran negative  menjadi  pikiran  yang  positif.  Biasanya  terapi  ini  diberikan  pada  pasien  yang mengalami  gangguan  psikis,  kelelahan  atau  fatique  dan  kondisi  kesehatan  mental  lainnya. Teknik  ini  termasuk  dalam  terapi  perilaku  kognitif  untuk  membantu  pasien  dengan  pikiran negatif  dan  kekhawatiran  yang  berkepanjangan.  Tujuan  terapi  ini  untuk  mengembangkan kesadaran  pola  pikir,  dan  menghentikan  pikiran  negatif  yang  membahayakan  diri  sendiri. Teknik  trought  stopping  dipercaya  dapat  mengurangi  kecemasan  selama  pandemi  covid-19 karena dapat mengalihkan perhatian dari pikiran negatif menjadi pikiran positif 16 .
Terapi  thought  stopping  dan  terapi  senam  lima  jari  mengolah  pikiran  negatif  menjadi pikiran yang positif. Pikiran negatif ini tidak hanya mengancam suasana hati, harga diri, dan pertumbuhan, tetapi juga berdampak pada kesehatan fisik 13 . Perilaku terus menerus mencaci maki  diri  sendiri  dari  waktu  ke  waktu  dapat  menyebabkan  masalah  kesehatan  yang  serius seperti kecemasan, depresi, dan kelelahan. Demikian juga, merasakan serangan dari orang lain dapat meningkatkan sistem pertarungan atau pelarian, yang menyebabkan peningkatan stres yang bisa menjadi kronis. Stres kronis ini dapat menyebabkan kelelahan yang, bersama dengan

## Jurnal Wacana Kesehatan
gejala lainnya, dapat menyebabkan Sindrom Kelelahan Adrenal (AFS). Pikiran negatif dari pengalaman  stres  seperti  tantangan  pekerjaan,  kesulitan  keuangan,  masalah  pribadi,  dan hubungan yang tegang semuanya dapat berkontribusi pada stres yang menyebabkan AFS 12 .
Kelelahan  atau  keletihan  dapat  diberikan  terapi  untuk  mengurangi  atau  meminimalisir terjadinya kelelahan yaitu dengan melakukan terapi fikiran berhenti dan terapi senam lima jari. Pada penelitian tersebut didapatkan nilai p-value (aymp. sig 2-tailed) sebesar 0,000 (<0,05), hasil  tersebut  dapat  disimpulkan  bahwa  H0  ditolak  dan  H1  diterima  yang  berarti  terdapat perbedaan terapi pikiran dan senam lima jari terhadap tingkat kelelahan. Berdasarkan kedua terapi  yang  digunakan  untuk  mengatasi  kelelahan  yang  paling  efektif  adalah  menghentikan pikiran karena terapi ini dilakukan untuk pengobatan yang lebih lama yaitu 2 sesi, dimana 1 sesi pertemuan membutuhkan waktu 30 menit, sedangkan rata-rata untuk terapi senam lima jari tidak memakan waktu. panjang, kira-kira 15-20 menit sekali terapi 4 .
Thought  stopping  merupakan  sebuah  upaya  yang  dilakukan  seseorang  untuk  membuang pikiran  negatif  dengan  cara  membuat  kata  “Stop!”  dan  menutupnya  dengan  pikiran positif. Sehingga  kata  stop  dapat  di  sugestikan sebagai upaya untuk menghentikan pikiran negatif, dan  kata-kata  positif  akan menggantikan  pikiran  positif  yang  ada sebelumnya 17 .
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  peneliti  sebelumnya yang  menyatakan  bahwa  siswa  yang  diberikan  hipnosis,  gelombang  pikirannya  masuk  ke dalam  gelombang  alfa  dengan  frekuensi  7-14  hertz  atau  lebih  dalam  ke  gelombang  theta dengan frekuensi 4- 7 hertz 13 . Ketika pikiran memasuki gelombang ini, siswa menghasilkan endorfin alami yang dapat menghasilkan sensasi nyaman dan dalam keadaan terhipnotis ini, sistem metabolisme tubuh menjadi jauh lebih baik dan tubuh terbebas dari ketegangan 14 .

## KESIMPULAN
Pikiran  negatif  jangka  panjang  dapat  menghasilkan  emosi  negatif  dan  menyebabkan masalah kesehatan terkait stres. Pikiran negatif juga dapat menciptakan ketakutan, rendah diri, kemarahan,  kesusahan,  depresi,  kecemasan,  dan  kelelahan.  kelelahan  adrenal,  tubuh  tidak cukup  kuat  untuk  mengatasi  tekanan  pikiran  negatif.  Seseorang  yang  mengalami  sindrom kelelahan adrenal (AFS), menghentikan pikiran negatif dan mempraktikkan pemikiran positif, diet bergizi dan olahraga terbukti efektif untuk pulih dari kelelahan adrenal. Mengidentifikasi sumber pikiran negatif dan menghindarinya, mempraktikkan sikap positif, dan menghentikan pikiran, senam lima jari, yoga, dan meditasi dapat membantu mendorong pikiran positif untuk kesehatan dan kesejahteraan yang lebih baik. Terapi penghentian pikiran lebih efektif daripada latihan lima jari.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Zhang, Y, Peters, A., & Chen, G. (2018). Perceived stress mediates the associations between sleep quality and symptoms of anxiety and depression among college nursing students. International Journal of Nursing Education Scholarship, 15(1).
2. Giese, M., Unternaehrer, E., Brand, S., Calabrese, P., Holsboer-Trachsler, E., & Eckert, A. (2013). The Interplay of Stress and Sleep Impacts BDNF Level. PLoS ONE, 8(10). https://doi.org/10.1371/journal.pone.0076050
3. Hallet, K., Chernaik, M., & Zhang, Y. (2017). Relationship Issues Among College Nursing Students: Associations With Stress, Coping, Sleep, and Mental Disorders. Teaching and

## Jurnal Wacana Kesehatan
Learning in Nursing, 12(4), 246–252. https://doi.org/10.1016/j.teln.2017.06.005
4. Zuraida, R & Chie, Ho Hwie. Pengujian Skala Pengukuran Kelelahan Pada Responden di Indonesia. Binus University. Jakarta. 2014.https://doi.org/10.1515/ijnes-2017-0020
5. Bulecheck, G. M. (2013). Nursing Interventions classification (NIC). Yogyakarta: Mocomedia.
6. Nursalam. (2013). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan: Pendekatan Praktis. Ediisi 3. Jakarta. Salemba Medika.
7. Reeve, K.L., Shumaker, C.J., Yearwood, E.L., Crowell, N.A., & Riley, J.B. (2013). Perceived stress and social support in undergraduate Nurse Education Today, 33: 419-424
8. Workplace Safety and Health Council (2010) „Workplace Safety and Health Guidelines (Fatiqu Management)‟, January 2010, pp. 6–10.
9. Kitamura, H., et al. (2013). Personality and Resilience Associated with Perceived Fatiqu of Local Government Employees Responding to Disasters. Journal of Occupational Health, 55: 1-5.
10. Rofiq, Arif Ainur. (2012). Terapi islam dengan strategi thought stopping dalam mengatasi hypochondriasis”Jurnal IAIN Surabaya jurusan BKI Vol. 02,No.01
11. P.H. Livana., Keliat, Ana.,& Putri, Y.S.E. (2015). The Effect of Generalis and Specialis Therapies (Thought Stopping and Progressive Muscle Relaxation) In Reducing Anxiety Response Of Clients With Physical Illness in DR.H.Marzoeki Hospital of Bogor. The 2nd International Conference on Health Science. Yogyakarta.
12. Kumalasari, Indah. (2013). Pengaruh Terapi Hipnotis Lima Jari Terhadap Penurunan Kecemasan Lansia di Desa Beteng.
13. Astuti, R. T., Amin, M. K., & Purborini, N. (2017). Efektifitas Metode Hipnoterapi Lima Jari (Hp Majar) Terhadap Tingkat Stres Akademik Remaja Di Smk Muhammadiyah 2 Kabupaten Magelang. Journal Of Holistic Nursing Science, 4(1), 1–9
14. Kalyani, M. N., Jamshidi, N., Salami, J., & Pourjam, E. (2017). Investigation of the Relationship between Psychological Variables and Sleep Quality in Students of Medical Sciences. Depression Research and Treatment, 2017. https://doi.org/10.1155/2017/7143547
15. Hendryandi. (2017). Validitas isi: tahap awal pengembangan kuisioner . Junal riset manajemen. Jakarta. 2(2). 169-178.
16. Bratha, S. D. K., Rosyadi, I., & Putri, D. E. (2021). Thought Stopping Therapy to Anxiety Level on COVID-19 Pandemic ERA. Neuroscience International, 12(1), 8– 13. https://doi.org/10.3844/AMJNSP.2021.8.13
17. Hardayati, Y. A., Mustikasari, & Panjaitan, R. U. (2021). The effects of thought stopping on anxiety levels in adolescents living in earthquake-prone areas. Enfermeria Clinica, 31, S395–S399. https://doi.org/10.1016/J.ENFCLI.2021.01.001