INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 3 Tahun 2024 Page 7296-7307 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative
Efektifitas Pengaruh Kompres Lidah Buaya dan Kompres Tepid Sponge Terhadap Penurunan Suhu Tubuh Balita Demam Diposyandu Anggrek

## Kabupaten Bogor Tahun 2023
Siti Nurul Hidayah 1 ✉ , Rizkiana Putri 2 , Ageng Septa Rini 3
Universitas Indonesia Maju Jakarta
Email: hidayahnurul672@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Pendahuluan : Demam adalah suatu indikasi adanya gangguan kesehatan dan hanyalah suatu keluhan dan bukan merupakan suatu diagnosis. Sebagai suatu keluhan demam adalah keluhan kedua terbanyak setelah nyeri, sehingga demam merupakan suatu hal yang sangat penting untuk diketahui. Apabila demam tidak cepat ditangani dapat membahayakan apabila timbul peningkatan suhu yang tinggi. Tujuan : Mengetahui efektifitas kompres lidah buaya dan tepid sponge terhadap penurunan suhu tubuh demam di Posyandu Anggrek Kecamatan Ciampea Kabupaten  Bogor  Tahun  2023.Metode  :  Studi  Kasus  ini  adalah  mengunakan  studi  kualitatif dengan pendekatan study kasus yang dilakukan secara langsung pada 2 bayi usia 24 bulan yang mengalami demam pada tubuh. Bayi tersebut ada yang dikompres menggunakan lidah buaya dan ada bayi yang dikompres menggunakan tepid sponge. Hasil : Ketika kulit hangat menyentuh  yang  hangat  maka  akan  terjadi  perpindahan  panas  melalui  evaporasi  sehingga perpindahan  energi  panas  berubah  menjadi  gas.  Kompres  adalah  salah  satu  tindakan  non farmakologis untuk menurunkan suhu tubuh bila anak mengalami demam. Kesimpulan : bahwa kompres lidah buaya untuk menurunkan suhu pada anak demam sedangkan kompres tepid sponge mampu menurunkan suhu tubuh bayi oleh sebab itu Pemberian kompres tepid sponge lebih  efektif  dalam  menurunkan  suhu  tubuh  pada  anak  demam  dibandingkan  dengan pemberian kompres lidah buaya dengan selisih perbedaan 0,5.
Kata Kunci: Suhu, Demam, Bayi, Lidah Buaya, Tepid Sponge

## Abstract
Introduction:  Fever  is  an  indication  of  a  health  problem  and  is  only  a  complaint  and  not  a diagnosis. As a complaint, fever is the second most common complaint after pain, so fever is a very  important  thing  to  know.  If  fever  is  not  treated  quickly,  it  can  be  dangerous  if  a  high temperature rises. Objective: To determine the effectiveness of aloe vera compresses and tepid sponges in reducing feverish body temperature at Posyandu Anggrek, Ciampea District, Bogor Regency in 2023. Method: This case study uses a qualitative study with a case study approach carried out directly on 2 24 month old babies who experienced fever in the body. Some babies were compressed using aloe vera and some babies were compressed using a tepid sponge. Result: When warm skin touches warm skin, heat transfer will occur through evaporation so that the transfer of heat energy  turns into gas.  Compress  is a non-pharmacological measure to reduce body temperature if a child has a fever. Conclusion: Aloe vera compresses reduce the temperature of feverish children, while tepid sponge compresses are able to reduce the baby's body  temperature,  therefore  giving  tepid  sponge  compresses  is  more  effective  in  reducing body  temperature  in  feverish  children  compared  to  giving  aloe  vera  compresses  with  a difference of 0.5.
Keywords : Temperature, Fever, Baby, Aloe Vera, Tepid Sponge

## PENDAHULUAN
Balita  adalah  individu  atau  sekelompok  individu  dari  suatu  penduduk  yang  berada dalam rentan usia tertentu. Usia balita dapat dikelompokkan menjadi tiga golongan yaitu (0-2  tahun)  golongan  usia  bayi,  (2-3  tahun)  golongan  batita  dan  golongan  (3-5  tahun) prasekolah (Adriani & Wijatm, 2014)
Kata  demam  berasal  menurut  bahasa  Yunani  yakni  Pyretos  yang  memiliki  makna menjadi api atau panas. Demam didefinisikan dengan suatu keadaan suhu tubuh di atas normal sebagai akibat peningkatan pusat pengatur suhu di hipotalamus.Pada anak yang mengalami pen ingkatan suhu ringan yaitu kisaran 37,5°C - 38°C (Medlhyana dan Putri. 2020). Suhu tubuh pada kondisi meningkat dapat dipergunakan sebagai salah satu ukuran penting yang  dapat  memberikan  petunjuk  mengenai  memburuk  atau  membaiknya  keadaan penderita. Demam adalah suatu indikasi adanya gangguan keschatan dan hanyalah suatu keluhan  dan  bukan  merupakan  suatu  diagnosis.  Sebagai  suatu  keluhan  demam  adalah keluhan kedua terbanyak setelah nyeri, schingga demam merupakan suatu hal yang sangat penting  untuk  diketahui.  Apabila  demam  tidak  cepat  ditangani  dapat  membahayakan apabila timbul peningkatan suhu yang tinggi (Mulyani, E dan Lestari 2020)
Menurut World   Health   Organization (WHO)   2018 menjelaskan   bahwa   data kejadian   kasus hipertermi    pada    anak    dengan    penyakit berbagai   jenis   mencapai 65   juta   kasus, kemudian   jumlah   penyakit   yang   disertai demam   adalah   62%   pada anak,   dengan tingkat   presentase   kematian   yang   tinggi sebanyak  33%  kasus  di  Asia Selatan  dan Asia   Tenggara.   Angka   kejadian   penyakit dengan  gejala  awal demam pada  anak  di Indonesia   diperkirakan   rata   rata   900.000 kasus     pertahun,     kurang lebih     20.000 kematian anak (Zakiyah and Rahayu, 2022)
Berdasarkan Kementrian Kesehatan RI mencatat jumlah penderita penyakit  dengan gejala demam di indonesia pada tahun 2017 sebanyak 13.219 anak menderita gejala demam dengan  suhu  37,50C-38,50C.  Hal  ini  sering  dialami  pada  golongan  anak  usia  3-5  tahun mencapai 22,70% yang kedua rentang usia 815 tahun mencapai 30,19%. Jumlah penderita demam  di  Indonesia  dilaporkan  lebih  tinggi  angka  kejadiannya  dibandingkan  dengan negara-negara  lain  yaitu  sekitar  80-90%,  dari  seluruh  demam  yang  dilaporkan  adalah demam  sederhana  (Kemenkes.RI,  2017).  Berdasarkan  data  Dinas  Kesehatan  Provinsi Sumatera  Barat  tahun  2017  demam  merupakan  salah  satu  dari  10  penyakit  penyakit terbanyak di Sumatera Barat dengan urutan posisi ke 9 yaitu sebanyak 50.864 penderita dengan persentasi 2,8% (Dinkes, 2017).
Menurut penelitian Dewi Tiansa Barus, Enda Miftah Boangmanalu Berdasarkan hasil penelitian  terhadap  12  responden  pada  Anak  Fever,  dapat  disimpulkan  bahwa  Umur responden yang mengalami Peningkatan suhu tubuh anak Mayoritas pada umur 5 – 6 tahun sejumlah 6 orang responden anak dengan presentase (50,0%) Dengan berdasarkan Jenis Kelaamin  dapat  disimpulkan  bahwa  Jenis  Kelamin  Perempuan  lebih  rentang  terkenan peningktan  suhu  tubuh  /  Fever  dengan  sejumlah  7  orang  responden  anak  dengan presentase (58,3%). Bahwa rata-rata suhu tubuh sebelum diberikan kompres lidah buaya adalah 38,091. Sedangkan rata-rata suhu tubuh Sesudah  diberikan  kompres  lidah  buaya adalah 37,250. Berdasarkan penelitian yang dilakukan Bagus Purnomo, Yuli Widyastuti, Siti Sarifah  (2017)  didapatkan  pemberian  kompres  lidah  buaya  berpengaruh  terhadap perubahan  suhu  tubuh  pada  penderita  demam  dengan  nilai  p  value  =  0,001  (α  <  0,05) dengan penurunan suhu sebesar 0,488ºC. Hasil penelitian menunjukkan adanya penurunan suhu tubuh anak setelah diberikan kompres lidah buaya yaitu nilai rata-rata suhu anak yang semula  38,12  nilai  rata-rata  suhu  anak  menjadi  37,425.  Berdasarkan  hasil  penelitian  dan pembahasan  yang  dilakukan  oleh  Eva  Muzdhalifah  As  Seggaf,  Ramadhaniyati,  Desy Wulandari  (2018)  didapatkan  pengaruh  pemberian  kompres  lidah  buaya  terhadap perubahan suhu tubuh anak usia pra sekolah dengan demam di wilayah kerja Puskesmas Siantan  Hilir  Kecamatan  Pontianak  Utara,  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  karakteristik
responden penderita demam berdasarkan usia dengan jumlah terbanyak yaitu usia 3 tahun dengan jumlah 8 orang anak. Sedangkan berdasarkan jenis kelamin, paling banyak adalah perempuan yaitu sebanyak 8 orang. Rata – rata suhu tubuh responden sebelum pemberian terapi kompres lidah buaya adalah 38,079 °C, sedangkan rata – rata suhu tubuh responden setelah pemberian terapi kompres lidah buaya adalah 37.593 °C, dengan nilai p = 0,003 ≤ 0,05.
Faktor penyebab demam adalah benda asing yang terdiri dari infeksi virus, bakteri, jamur,  stress  atau  "tumen  Mikroorganisme  tersebut  akan  merangsang  makrofag  untuk melepaskan endogen progen melalui system sirkulasi darah menuju hipotalamus. Dimana progen  tersebut  akan  memicu  produksi  prostaglandin.  Prostaglandin  ini  dipercaya  unuk meningkatkan set point termoregulasi tubuh, 10 schingga menyebabkan demam. Demam terjadi karena terjadinya peningkatan suhu tubuh yang disebabkan oleh beredarnya suatu molekul kecil didalam tubuh kita yang disebut pirogen (zat pencetus panas) (Arifianto,2019).
Demam terjadi ketika berbagai proses infeksius dan noninfeksius berinteraksi dengan program  pertahanan  tubuh.  Ketika  mekanisme  ini  terjadi,  bakteri  atau  fragmen  jaringan akan ditelan oleh leukosit dengan partikel besar, makrofag. dan limfosit pembunuh. Semua sel ini kemudian mencerna hasil pembusukan bakteri dan melepaskan interleukin ke dalam cairan tubuh (leukosit atau p irogen endogen). Ketika interleukin-1 sampai di hipotalamus akan  menyebabkan  demam  dengan  cara  menaikkan  suhu  tubuh,yaitu  8-10  menit. Interleukin-1  juga  memiliki  kemampuan  untuk  menginduksi  pembentukan  prostaglandin atau zat yang memiliki kesamaan dengan zat tersebut, kemudian bekerja pada hipotalamus untuk menghasilkan respon demam (Fathrrizky, S. 2020).
Pengobatan  secara  non  farmakologi  untuk  mengobati  demam  pada  anak  salah satunya dengan memberikan kompres, pengobatan ini tidak selalu memberikan kompres hangat,  salah  satu  metode  kompres  lainnya  yaitu  dengan  menggunakan  tanaman tradisional  Aloevera  atau  lebih  dikenal  masyarakat  dengan  lidah  buaya  (Aseng,  2015). Aloevera  terbukti  mengandung  zat  yang  memiliki  efek  antipiretik,  hal  ini  juga  telah dibuktikan  berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Fajariyah  (2016)    Hasil  uji statistik suhu tubuh anak sebelum pemberian kompres Aloe vera dan setelah pemberian kompres Aloe vera mempunyai hasil signifikasi 0,002  atau <0,005. Dengan demikian ada perbedaan  antara  suhu  tubuh  sebelum  pemberian  kompres  Aloe  vera  dan  sesudah pemberian  kompres  Aloe  vera.  Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  suhu  sebelum kompres Aloevera terbanyak pada suhu 37.8 sejumlah 4 responden, dan suhu paling sedikit pada suhu 38.6 dan suhu 38.7 masing-masing 1 responden dan suhu 38.0 dan 38.3 sejumlah 1 sejumlah 3 responden.
Water  tepid  sponge  merupakan  salah  satu  prosedur  untuk  meningkatkan  kontrol kehilangan panas tubuh melalui evaporasi dan konduksi, yang dilakukan pada pasien yang mengalami demam tinggi. Dimana proses perpindahan panas melalui proses konduksi ini di mulai dari tindakan mengkompres anak dengan waslap dan proses evaporasi diperoleh dari  adanya  seka  pada  tubuh  saat  pengusapan  yang  dilakukan  sehingga  terjadi  proses penguapan  panas  menjadi  keringat.  Teknik  water  tepid  sponge  berpengaruh  terhadap penurunan suhu tubuh karena kompres blok langsung dilakukan di beberapa tempat yang memiliki  pembuluh  darah  besar,  sehingga  mengakibatkan  peningkatan  sirkulasi  serta peningkatan tekanan kapiler. Tekanan O2 dan CO2 dalam darah akan meningkat dan pH dalam darah turun (Koman g, 2022). Berdasarkan hasil penelitian diperoleh nilai p 0,000 ≤ 0,05  dari  hasil  tersebut  ada  pengaruh  kompres  water  tepid  sponge.  Hasil  penelitian menunjukkan  bahwa dari 32 responden menunjukkan penurunan suhu tubuh pada bayi memiliki nilai rerata sebelum diberikan kompres water tepid sebesar 37,4 derajat C, dan setelah  dilakukan  pemberian  menjadi  36  derajat  C  lebih  rendah  setelah  dilakukan pemberian kompres water tepid.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan rancangan peneletian kualitatif dengan pendekatan studi kasus. Metode peneletian kualitatif adalah sebagai prosedur penelitian yang menghasilkan data deskriptif berupa kata-kata tertulis atau lisan dari orang-orang dan perilaku yang dapat diamati  sebagaimana  adanya.  Studi  kasus  adalah  memahami  suatu  kasus,  orang-orang tertentu  atau  situasi  secara  mendalam.  Penelitian  kualitatif  menggunakan  .  metode wawancara  terbuka  dan  observasi  untuk  memahami  sikap,  pandangan,  perasaan,  dan perilaku individu secara mendalam (Creswell, 2014 dalam Sugiyono, 2018).
Peneliti  mencoba  menggali  respon  yang  muncul  pada  pasien  dalam  upaya mempercepat proses penurunan suhu pada balita demam. Peneliti memilih menggunakan metode  ini  dengan  alasan  peneliti  akan  memperoleh  gambaran  yang  mendalam  dan menyeluruh tentang Efektivitas Kompres Lidah Buaya Dan Kompres Tepid Sponge Terhadap Penurunan Suhu Tubuh Balita Demam Diposyandu Anggrek Kabupaten Bogor Tahun 2023 sehingga data bisa dikumpulkan berupa kata-kata dari naskah wawancara mendalam dan observasi.
Kegiatan ini dilakukan pada bayi sebanyak 2 orang di posyandu Anggrek kabupaten Bogor Tahun 2023. Penentuan sampel pada penelitian ini menggunakan teknik purposive sampling, yakni penentuan sampel berdasarkan kriteria tertentu yaitu:
1) Kriteria inklusi
a) Balita berusia 2-5 tahun yang datang ke posyandu
b) Balita yang mengalami demam diposyandu anggrek kabupaten bogor 2023
c) Bersedia menjadi responden.
2) Kriteria eksklusi :
a) Bayi sakit yang sedang dalam perawatan dokter.
b) Lahir kurang bulan
c) Riwayat kejang demam pada keluarga
d) Ibu bayi menolak menjadi responden.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1 Perbandingan Hasil Asuhan Kebidanan Antara Kasus 1 dan kasus 2 No Kunjungan K1 K2 K3 1 Lidah buaya 38,3 37,5 37 2 Tepid sponge 38 37,5 36,5

## Pembahasan
Suhu Tubuh  Sebelum dan Sesudah Diberikan Kompres Lidah Buaya pada By. D dengan Demam
Berdasarkan hasil pengkajian didapatkan data klien yaitu By. D usia 24 bulan dengan keluhan mengalami demam Menurut Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, Demam didefinisikan dengan suatu keadaan suhu tubuh di atas normal sebagai akibat peningkatan pusat pengatur suhu di hipotalamus.Pada anak yang mengalami peningkatan suhu ringan yaitu kisaran 37,5 0 C-38 0 C (Medlhyana dan Putri. 2020). Suhu tubuh pada kondisi meningkat dapat dipergunakan sebagai salah satu ukuran penting yang dapat memberikan petunjuk mengenai  memburuk  atau  membaiknya  keadaan  penderitademam,  anak  gelisah  dan menangis  terus  menerus,  dan  lemas.  Demam  dapat  didefinisikan  sebagai  suatu  kondisi dimana  terjadinya  peningkatan  suhu  tubuh  di  atas  batas  normal  sebagai  akibat  dari aksipirogen termoregulasi di hipothalamus bagian anterior.
Berdasarkan hasil pemeriksaan awal suhu tubuh pada By. D sebesar 380C. Menurut Erdhy (2019) batasan nilai atau derajat demam pada anak dengan pengukuran di setiap lokasi  pengukuran  yang  berbeda.  Nilai  suhu  tubuh  dikatakan  demam  apabila  hasil pengukuran pada Aksila >37,2 0 C, Oral >37℃, Rektal >38℃, Telingan 37,6℃.
Penatalaksanaan  demam  pada  By.  D  peneliti  memberikan  kompres  lidah  buaya sebanyak 1 batang yang diambil halus kemudaian di kompreskan pada daerah dahi selama 30 menit. Intervensi dilakukan selama tiga hari dengan hasil observasi terakhir suhu By. D
sebesar 37 0 C. Penanganan demam anak secara nonfarmologik dapat dilakukan  dengan cara  seperti  menempatkan  anak  pada  ruangan  dengan  sirkulasi  yang  baik,  mengganti pakean  anak  dengan  pakaian  tipis  dan  menyerap  keringat,  memberikan  cairan  yang adekuat,  dan  memberikan  kompres.  Kompres  dapat  didefinisikan  sebagai  salah  satu alternatif yang memanfaatkan media atau alat tertentu yang terbukti mampu memberikan manfaat terhadap penurunan suhu tubuh anak yang mengalami demam.
Salah satu tanaman obat yang dapat digunakan untuk mengendalikan demam adalah Lidah  buaya.  Lidah  buaya  serep  dapat  digunakan  untuk  meredakan  hipertermi  dengan menerapkan  metode  kondusi.  Lidah  buaya  serep  terbukti  mampu  meredakan  demam karena  kandungan  etanol  yang  terdapat  pada  lidah  buaya  serep  memiliki  efek mendinginkan. Dengan efek mendinginkan dan metode konduksi panas dari tubuh akan berpindah  pada  lidah  buaya  serep,  waktu  perpindahan  panas  ini  dipengaruhi  seberapa cepat panas dipindahkan ke lidah buaya serep. Dari hasil penelitian dari beberapa ahli lidah buaya serep efektif digunakan pada demam kategori sub febris yang memiliki suhu sekitar 37,5 0 C – 38,5 0 C (Hidayah, 2019).
menyatakan  bahwa  pemberian  kompres  lidah  buaya  berpengaruh  terhadap perubahan  suhu  tubuh  pada  penderita  demam  dengan  nilai  p  value  =  0,001  (α  <  0,05) dengan penurunan suhu sebesar 0,488 ºC. Ada pengaruh yang signifikan pada suhu tubuh penderita demam sebelum dan setelah pemberian kompres lidah buaya di Wilayah Kerja Puskesmas Siantan Hilir. Secarailmiah, khasiat dari lidah buaya  inisudah diteliti,
Penelitian yang dilakukan Menunjukkan penerapan asuhan keperawatan pada anak dengan demam, kompres aloe vera terbukti efektif untuk menurunkan suhu tubuh pada anak demam, sehingga disrankan kepada para perawat anak untuk dapat mempraktikkan pemberian  kompres  aloe  vera  dalam  penatalaksanaan  pada  pasien  demam.    Menurut asumsi peneliti, lidah buaya mampu menurunkan suhu atau demam yang dialami oleh bayi demam, sebenarnya ini bukan merupakan hal yang baru di daerah penelitian karena sudah menjadi  kebiasaan  apabila  ada  anak  yang  mengalami  panas  biasanya  suka  dibalur menggunakan  lidah  oleh  tukang  pijat  atau  dilakukan  oleh  dukun  paraji,  namun  dalam penelitian  ini  kompres  lidah  buaya  tersebut  dilakukan  oleh  bidan  atau  oleh  tenaga kesehatan sehingga masyarakat khususnya ibu bayi lebih percaya tentang manfaat lidah buaya untuk menurunkan suhu tubuh bayi.
Suhu Tubuh Sebelum dan Sesudah Diberikan Kompres Tepid Sponge pada By. I dengan Demam
Berdasarkan hasil pengkajian didapatkan data klien yaitu By. I usia 24 bulan dengan keluhan mengalami demam. Menurut Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, demam, anak gelisah dan menangis terus menerus, dan lemas. Demam dapat didefinisikan sebagai suatu    kondisi  dimana  terjadinya  peningkatan  suhu  tubuh  di  atas  batas  normal  sebagai akibat dari aksipirogen termoregulasi di hipothalamus bagian anterior. Berdasarkan hasil pemeriksaan awal suhu tubuh pada By. I sebesar 38 0 C.
Menurut  Erdhy  (2019)  batasan  nilai  atau  derajat  demam  pada  anak  dengan pengukuran di setiap lokasi pengukuran yang berbeda. Nilai suhu tubuh dikatakan demam apabila hasil pengukuran pada Aksila >37,20C, Oral >37℃, Rektal >38℃, Telingan 37,6℃.
Penatalaksanaan  demam  pada  By.  I  diberikan  tepid  sponge  dengan  meletakan washlap yang telah diperas pada suhu air 35 0 C sebanyak 5 washlap dan diletakan 1 washlap pada area dahi, 2 washlap pada kedua lipatan ketiak, dan dua washlap pada lipatan paha, kemudian washlap tersebut dibiarkan selama 10 menit atau washlap mulai mengering, lalu diulangi langkah merendam serta memeras washlap dan meletakannya kembali pada 5 area tersebut. Selanjutnya 1 washlap yang tersisa lakukan penyekaan di ekstremitas tangan dan dan  ekstremitas  bawah  masing-masing  5  menit,  bagian  perut  dan  dada  anak  selama  5 menit, selanjutnya tubuh anak dimiringkan sehingga bagian punggung dan bokong anak selama 5 menit dengan total penyekaan selama 20 menit. Hasil pengukuran suhu tubuh By. I setelah diberikan intervensi selama 2 hari adalah 36,5 0 C.
Upaya lainnya yang dapat dilakukan untuk menangani anak ketika mengalami demam yaitu dengan penggunaan energi panas melalui metode konduksi dan evaporasi. Metode konduksiyaitu perpindahan panasdari suatu objek lain dengan kontak langsung. Ketika kulit hangat menyentuh yang hangat maka akan terjadi perpindahan panas melalui evaporasi sehingga  perpindahan  energi  panas  berubah  menjadi  gas.  Kompres  adalah  salah  satu tindakan non farmakologis untuk menurunkan suhu tubuh bila anak mengalami demam. Kompres  bisa  dilakukan  di  daerah  dahi,  ketiak,  dan  lipatan  paha.  Akan  tetapi  banyak penelitian  yang  menyatakan  bahwa  di  daerah  axilalebih  efektif  untuk  menurunkan  suhu tubuh pada anak demam karena pada daerah tersebut merupakan daerah yang mempunyai pembuluh darah besar. pembuluh darah di tepi kulit melebar hingga pori-pori jadi terbuka yang selanjutnya memudahkan pengeluaran panas dari dalam tubuh, sehingga tubuh dapat mengalami  penurunan  suhu  tubuh  (Nurma,  2020).  Tepid  sponge  merupakan  alternatif teknik kompres yang menggabungkan teknik kompres blok pada pembuluh darah besar superficial dengan teknik seka (Effendi, 2014). Menurut Thompson dalam Rachmawati (2014) mengungkapkan  bahwa  tepid  sponge  pada  umumnya  merupakan  perkembangan  dari teknik kompres hangat konvensional.  Adapun perbedaan di antara kedua jenis kompres
tersebut terletak pada luas area sekaan, dimana pada kompres hangat hanya memanfaatkan beberapa area tubuh saja sedangkan tepid sponge akan memanfaatkan sistem seka pada beberapa area tubuh sehingga dapat membantu proses pelepasan panas pada penderita demam lebih cepat daripada kompres hangat.
Hal ini sejalan dengan penelitian di lapangan bahwa adanya kesesuaian antara peneliti dengan hasil penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Theresia Catur Wulan (2022) dalam penelitiannya Hasil uji t paired sample test didapatkan bahwa nilai t hitung17,169 dengan nilai p value sig. 0,000, dimana nilai sig. 0,000 < 0,05 yang berarti terdapat perbedaan yang signifikan suhu tubuh anak balita antara sebelum dan sesudah diberikan perlakuan kompres tepid  water  sponge.  Hasil  tersebut  membuktikan  bahwa  komprestepid  water spongeterbukti  efektif  terhadap  penurunan  suhu  tubuh  pada  anak  balita  di  Klinik  Bidan Murniati  Tahun  2022.  Penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Hendrawati  &  Elvira  (2019).  Berdasarkan  hasil  penelitian  disimpulkan  bahwa  pemberian kompres  menggunakan  teknik  tepid  sponge  memiliki  efek  yang  signifikan  terhadap penurunan suhu tubuh anak yang mengalami demam.
Peneliti  berasumsi  bahwa  kompres  air  hangat  dengan  cara  tepid  sponge  mampu menurunkan  suhu  tubuh  dengan  baik,  hal  ini  disebabkan  banyaknya  atau  luasnya  area kompres yang dilakukan yaitu dengan menggunakan 5 handuk di 5 area atau titik kompres dibandingkan  dengan  kompres  biasa  yang  hanya  menggunakan  satu  handuk  kompres sehingga lebih cepat dalam menurunkan suhu tubuh bayi yang mengalami demam.
Perbandingan  Penurunan  Suhu  Tubuh  antara  yang  Diberikan  Terapi  Lidah  Buaya  dan Kompres Tepid Sponge Pada Bayi Demam
Berdasarkan  hasil  pengkajian,  pemberian  kompres  lidah  buaya  dan  kompres  tepid sponge sama-sama efektif dalam menurunkan suhu tubuh bayi yang mengalami demam pasca imunisasi, namun pemberian tepid sponge  lebih  efektif dengan selisih penurunan suhu sebesar 0,5 0 C. Secara ilmiah, khasiat dari pohon dadap ini sudah diteliti, salah satunya dalam penelitian yang dilakukan oleh Nurul Hidayah dengan judul efektivitas pemberian ramuan  kompres  lidah  buaya  Serep  terhadap  penurunan  suhu  tubuh  anak  demam (Erythrina Sumbubrans) bagian keluarga Papilonaccae yang memiliki efikasi terkenal turun menurun.  Tamanan  ini  mengandung  Ekstra  Etanol  pada  daunnya  yang  dapat mendinginkan. Di masyarakat lidah buaya ini digunakan untuk penurun demam biasanya (Trisnawan, 2020).
Penelitian yang dilakukan oleh Saukiyatunnufus (2022) tentang  Efektivitas Kompres lidah  buaya  (Erythrina  Lithosperma)  Dalam  Menurunkan  Suhu  Tubuh  Pada  Balita  Di
Puskesmas Bojonegara. Berdasarkan hasil penelitian diperoleh nilai p 0,000 ≤ 0,05 dari hasil tersebut  ada  pengaruh  kompres  lidah  buaya  terhadap  tingkat  suhu  tubuh  balita  di Puskesmas Bojonegara. Sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh I Komang Pariata (2022) Penggunaan daun lidah buaya yang diolah menjadi boreh don dadap memberikan implikasi kepada pasien, diantaranya menurunkan panas.
Sementara Tepid sponge merupakan alternatif teknik kompres yang menggabungkan teknik kompres blok pada pembuluh darah besar superficial dengan teknik seka. Menurut Thompson dalam Rachmawati (2021) mengungkapkan bahwa tepid sponge pada umumnya merupakan perkembangan dari teknik kompres hangat konvensional. Adapun perbedaan di  antara  kedua  jenis  kompres  tersebut  terletak  pada  luas  area  sekaan,  dimana  pada kompres hangat hanya memanfaatkan beberapa area tubuh saja sedangkan tepid sponge akan  memanfaatkan  sistem  seka  pada  beberapa  area  tubuh  sehingga  dapat  membantu proses pelepasan panas pada penderita demam lebih cepat daripada kompres hangat.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Elvira (2021). Berdasarkan hasil penelitian disimpulkan bahwa pemberian kompresmenggunakan teknik tepid sponge memiliki  efek  yang  signifikan  terhadap  penurunan  suhu  tubuh  anak  yang  mengalami demam. Menurut Wardiyah et al, (2016) mengungkapkan bahwa penggunaan tepid sponge lebih  efektif  menurunkan  suhu  tubuh  anak  disebabkan  adanya  seka  tubuh  pada  tepid sponge  yang  akan  mempercepat  vasodilatasi  pembuluh  darah  perifer  diseluruh  tubuh sehingga evaporasi  panas  dari kulit kelingkungan sekitar akan lebih  cepat  dibandingkan hasil  yang  diberikan  oleh  kompres  hangat  yang  hanya  mengandalkan  dari  stimulasi hipotalamus.  Perbedaan  luas  rasio  body  surface  area  dengan  jumlah  luas  washlap  yang kontak dengan pembuluh darah perifer yang berbeda antara terknik kompres hangat dan tepid  sponge  akan  turut  memberikan  perbedaan  hasil  terhadap  percepatan  penurunan suhu responden pada kedua kelompok perlakuan tersebut.
Menurut asumsi peneliti, lidah buaya mampu menurunkan suhu atau demam yang dialami oleh bayi setelah demam, sebenarnya ini bukan merupakan hal yang baru di daerah penelitian  karena  sudah  menjadi  kebiasaan  apabila  ada  anak  yang  mengalami  panas biasanya suka dibalur menggunakan campuran minyak dan lidah buaya oleh tukang pijat atau dilakukan oleh dukun paraji, namun dalam penelitian ini baluran tersebut dilakukan oleh  bidan  atau  oleh  tenaga  kesehatan  sehingga  masyarakat  khususnya  ibu  bayi  lebih percaya  tentang  manfaat  daun  dadap  untuk  menurunkan  suhu  tubuh  bayi.  Sedangkan kompres air hangat dengan cara tepid sponge mampu menurunkan suhu tubuh dengan baik, hal ini disebabkan banyaknya atau luasnya area kompres yang dilakukan yaitu dengan menggunakan 5 handuk di 5 area atau titik kompres dibandingkan dengan kompres biasa
yang hanya menggunakan satu handuk kompres sehingga lebih cepat dalam menurunkan suhu tubuh bayi yang mengalami demam.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  pengukuran  suhu  pada  By.  D  dan  By.  I  dengan  hasil  sebagai berikut:
1. Suhu  tubuh  By.  D  sebelum  diberikan  kompres  lidah  buaya  sebesar  38  0C  dan sesudah diberikan kompres lidah buaya sebesar 370C.
2. Suhu  tubuh  By.  I  sebelum  diberikan  tepid  sponge  sebesar  38  0C  dan  sesudah diberikan tepid sponge sebesar 36,5 0C.
3. Pemberian kompres tepid sponge lebih efektif dalam menurunkan suhu tubuh pada anak demam dibandingkan dengan pemberian kompres lidah buaya dengan selisih perbedaan 0,5.

## DAFTAR PUSTAKA
Alshamrani, A., Abdulrahman, A. I., Alghamdi, M., & Shalaby, H. B. (2020). The Effect of  Tepid  Sponge  Bathing  on  Fever  in  Children.  International.  Journal  of  Nursing  Practice. 26(1). https://doi.org/10.1111/ijn.12807 .
Astuti, P., Astuti, W. T., Nurhayati, L (2018) Penerapan Water Tepid Sponge (WTS)
Untuk Mengatasi Demam Tipoid Abdominalis Pada An. Z. Jurnal Keperawatan Karya Bhakti,
V 4(2): 20-29 BPOM. (2022). Penarikan Obat Sirup Untuk Demam Pada Anak DI
Indonesia.< https://www.pom.go.id >. Di Akses 6 Februari 2023.
Cahyani, D. R. (2019). Asuhan Keperawatan Pada An. J Usia Toddler Dengan diagnosa
Medis Tuberulosis Paru Di Ruang 5 Rumkital Dr. Ramelan Surabaya. Tesis. Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Hang Tuah. Surabaya
Fithri, P., Hasan, A. and Asri, F. M. (2019) ‘Analysis of Inventory Control by Using
Economic Order Quantity Model – A Case Study in PT Semen Padang’, Jurnal Optimasi Sistem Industri, 18(2), p. 116. doi: 10.25077/josi.v18.n2.p116-124.2019.
Hijriani, H. (2019). Pengaruh Pemberian Tepid Sponge Terhadap Penurunan Suhu
Tubuh Pada Anak Demam Usia Toddler (1-3 Tahun). Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Medisna Akper YPIB). V:1 – 8.
Kementrian Kesehatan. (2020). Data Demam. < https://www.kemenkes.go.id >. Diakses
30 Desember 2022.
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. (2022). Pengertian Penatalaksanaan Teknik Nonfarmakologis. < https://www.kemenkes.go.id >. Diakses 1 Februari 2023.
Mulyani, E., & Lestari, N. E. (2020). Efektifitas Tepid Water Sponge Terhadap Penurunan Suhu Tubuh Masalah Keperawatan Hipertermia: Studi Kasus. Jurnal Keperawatan Terpadu. 2(1).
Novikasari, K., Siahaan, E, R., & Maryustina (2019). Efektifitas Penurunan Suhu Tubuh Menggunakan  Kompres  Hangat  Dan  Water  Tepid  Sponge  Di  Rumah  Sakit  DKT  TK 02.07.04 Bandar Lampung. Holistik Jurnal Kesehata. V 13(2): 145-153 Pratiwi, N. R. R. (2018). Penerapan Kompres Hangat Pada Anak Demam Dengan Gangguan Pemenuhunan Kebutuhan Rasa Nyaman Di RSUD Sleman. Tesis. Putri, R. H., Fara, Y. D. W. I., Dewi, R., & Sanjaya, R. (2020). Differences in the
Effectiveness of Warm Compresses with Water Tepid Sponge in Reducing Fever in Children :  A  Study  Using  a  Quasi-Experimental  Approach.  November.  Internasional  Jurnal  of Pharmatical Reserch. 12(4)
Suntari, N. L. P. Y., Susy, P., Astini, N., Made, N., & Sugiani, D. (2019). Pengaturan
Suhu Tubuh dengan Metode Tepid Water Sponge dan Kompres Hangat pada Balita Demam. Jurnal Poltekkes. 10(4): 0 – 16.
Suprapti  E,  Rahmawati  A,  &  A.M,  L.  (2020).  Pengaruh  Tepid  Sponge.  Politeknik  Kesehatan Kementrian Kesehatan Yogyakarta. Yogyakarta
Supiyanto, Mona, M., Susanti. Manfaat Kompres Tepid Sponge Terhadap Penurunan Suhu Tubuh Anak Yang Mengalami Demam. Jurnal Kesehatan Budi Luhur Cimahi, 9(2), 163-177. 2020 Hamid, M.A. Keefektifan Kompres Tepid Sponge Yang Dilakukan Ibu Dalam
Menurukan  Demam  Pada  Anak:  Randomized  Control  Trial  di  Puskesmas  Mumbulsari Kabupaten Jember. Tesis. Universitas Sebelas Maret Surakarta. 2019
Alves,  J.G.B.,  Almeida  N.D.C.M.,  Almeida  C.D.C.M.  Tepid  Sponging  Plus  Dipyrone  Versus Dipyrone  Alone  For  Reducing  Body  Temperature  In  Febrile  Children.  Sao  Paulo  Medical Journal, 2019. 126(2): 107-111
Lubis, I. N. D., & Lubis, C. P. Penanganan Demam pada Anak. Sari Pediatri.
2019. 6(12), 409-418.