HUBUNGAN BBLR DENGAN KEJADIAN HIPOTERMIA PADA BAYI

## RELATION LOW BIRTH WEIGHT  WITH HYPOTHERMIA CASE IN BABY
Roudatul Hikmah Akademi KebidananIbrahimySukorejoSitubondo Email : roudatulhikmah@akbidibrahimy.ac.id

## ABSTRAK
Bayi  premature  maupun  bayi  cukup  bulan  yang  lahir  dengan  berat  badan  rendah  terutama dibawah  2000  gram,  terancam  kematian  akibat  hipotermi  karena  bayi  dengan  berat  badan  lahir  rendah (BBLR)  sangat  rentan  mengalami  permasalahan  pada  peningkatan  kehilangan  panas.  Penelitian  ini bertujuan untuk mengetahui hubungan BBLR dengan kejadian. Jenis penelitian  ini  menggunakan survey analitik  dengan pendekatan Dokumentasi. Metode sampling yang digunakan yaitu total sampling dengan jumlah  responden  105  BBLR.  Teknik  pengambilan  data  dengan  instrumen  cheklist  yang  dicatat  dari medical  record.  Selanjutnya  pengolahan  dan  analisa  data  menggunakan  uji  product  moment.  Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  diperoleh  nilai  sIgn  sebesar  0,002  sehingga  H 0 ditolak  yang  artinya  ada hubungan yang signifikan yaitu (0,002<0,05) antara BBLR dengan kejadian hipotermia.
Kata kunci : Berat Badan Lahir Rendah (BBLR), Hipotermia.

## ABSTRACT
The  risk  of  hypothermia  incidence  increasing  with  the  number  of  babies  born  with  low  birth weight (LBW). Premature infants and term infants are born with low birth weight, especially below 2000 grams, threatened  with death  due to  hypothermia because babies  with low birth  weight (LBW) are very susceptible to problems on increasing heat loss. This study aimed to determine the relationship  with the incidence of LBW hypothermia. This research used analytic survey documentation. The sampling method used total sampling with 105 respondents LBW. Techniques of data collection used checklist instruments were  written  from  medical  record.  Further  processing  and  analysis  used  product  moment  test  by comparing the significant level (p-value) with the error Researched result showed that the obtained value of  0.002  sgn  so  H 0 is  rejected,  which  means  that  there  was  a  significant  correlation  (0.002  <0.05) between the incidence of LBW with hypothermia.
Keywords: Low Birth Weight (LBW), Hypothermia

## PENDAHULUAN
Hipotermia
merupakan
keadaan  dimana  seorang  individu mengalami  atau  berisiko  mengalami penurunan suhu tubuh terus menerus di bawah  35,5 0 C  per  rectal  karena peningkatan kerentanan terhadap
faktor-faktor eksternal. Hipotermia menyebabkan  terjadinya  penyempitan
pembuluh  darah  yang  mengakibatkan
terjadinya metabolis anaerobik,
meningkatkan kebutuhan oksigen,
mengakibatkan hipoksemia dan
berlanjut  dengan  kematian  (Saifuddin, 2008).
Beberapa  faktor  risiko  bayi hipotermia antara  lain,  perawatan  yang
kurang tepat setelah lahir, BBLR (Bayi Berat  Badan  Lahir  Rendah),  bayi prematur,  ruangan  bersalin  terlalu dingin, paparan dingin selama dimandikan (Saputra , 2014).
Tingginya  angka morbiditas
(kesakitan)  dan mortalitas (kematian)
di  Indonesia  pada    Bayi  Baru  Lahir
Rendah (BBLR) masih menjadi masalah utama. Penyebab utama mortalitas BBLR di negara berkembang  adalah  asfiksia,  sindrom gangguan nafas, infeksi, serta komplikasi hipotermi (Imral  Chair,
2007).
Berdasarkan Survey  Derajat
Kesehatan  Masyarakat  (SDKI,  2007)
AKB  tahun  2012  angka  kematian  bayi di  Indonesia  saat  ini  32  per  1.000 Kelahiran Hidup (KH). Di antaranya 19 per  1.000  terjadi  pada  neonatal  sejak lahir  sampai  usia  28  hari.  Profil Kesehatan  Jawa  Timur  menyebutkan pada  tahun  2010  terdapat  29,99  angka kematian  bayi  per  1.000  kelahiran hidup. Tahun 2011 sebanyak 29,94 dari 28,31  di  tahun  2012.  Angka  tersebut menunjukkan  adanya  penurunan  AKB tiap  tahunnya  pada  tahun  2013,  Di kabupaten  Situbondo  terdapat  132 kasus kematian bayi dari 9.099 kelahiran  hidup  atau  14,5  per  1.000
kelahiran hidup walaupun angka tersebut  tidak  melebihi  dari  target MDG’s  2015,  tetapi  adanya  kematian bayi  di  suatu  daerah  merupakan masalah yang berpengaruh pada derajat kesehatan  masyarakat  dan  penyebab kematian  terbesar  pada  bayi  adalah BBLR  (Profil  Kesehatan  Kabupaten Situbondo 2012).
Menurut Pilleteri, UNDP ( United Nation Development Programme , 2005) menyebutkan penyebab kematian neonatal dini adalah asfiksia,  imaturitas, hipotermia ,  serta infeksi (Latifah dkk, 2009 ).
Dengan diketahuinya  bahaya hipotermia terutama  pada  neonatus, maka untuk meningkatkan keselamatan neonatus prematur perlu dirawat
menggunakan inkubator, kontrol keseimbangan  panas,  pengaturan  suhu ruangan dan kelembaban untuk mempertahankan  kelangsungan  hidup bayi (Lubis, 2012).
Berdasarkan studi pendahuluan yang  dilaksanakan  di  RSUD  Abdoer Rahem Situbondo didapatkan  kejadian hipotermia pada  bayi mulai  bulan Januari  sampai  dengan    Maret  2014 sebanyak  48  bayi  dari  73  bayi  BBLR, faktor yang paling dominan
menyebabkan  terjadinya hipotermia
adalah  faktor  Berat  Badan  Lahir Rendah  (BBLR)  Sedangkan  faktor  lain
tidak teridentifikasi secara jelas
( Medical record RSUD Abdoer Rahem,
2014).  Penelitian  ini  bertujuan  untuk
mengetahui  hubungan  BBLR  dengan kejadian hipotermia di  RSUD  Abdoer
Rahem Situbondo 2014.

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini menggunakan analitik asosiatif. dengan
rancang bangun cross sectional . Lokasi penelitian di  RSUD  Abdoer  Rahem Situbondo. Populasi pada penelitian ini adalah  semua  BBLR  di  RSUD  Abdoer Rahem Situbondo sebanyak 105 BBLR.
Teknik    pengambilan  sampel non probability  sampling dengan total sampling. Variabel  Independent dalam penelitian  ini  adalah  BBLR  sedangkan variabel  Dependen  adalah  kejadian hipotermia. data  didapatkan  dengan cara  observasi  pada medical  record menggunakan cheklist . Selanjutnya dilakukan  analisis  bivariat  dengan  uji product moment.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  uji  statistik  sebagaimana dalam tabel berikut.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis  Kelamin    di  RSUD Abdoer Rahem Situbondo Jenis kelamin Frekuensi Persentase (%) Laki-laki 53 50,5 Perempuan 52 49,5 Total 105 100 Berdasarkan Tabel  1  diperoleh informasi bahwa jenis kelamin
responden sebagian besar adalah
berjenis kelamin laki-laki yaitu sebanyak 50,5% (53 bayi). Tabel 2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Rujukan dan Non Rujukan di  RSUD  Abdoer  Rahem Situbondo Kategori Frekuensi Persentase (%) Rujukan 65 61,9 Non rujukan 40 38,1 Total 105 100 Berdasarkan  Tabel  2 diperoleh
informasi  bahwa responden  sebagian besar  adalah  karena  rujukan  yaitu sebesar 61,9% (65 bayi).
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Kejadian Hipotermia  di  RSUD  Abdoer  Rahem Situbondo Tahun 2014 Kejadian hipotermia Frekuensi Persentase (%) Hipotermia 66 62,9 Tidak hipotermia 39 37,1 Total 105 100
Tabel  3  menunjukkan  bahwa
sebagian besar bayi mengalami
hipotermia yaitu 62,9% (66 bayi).
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Hubungan BBLR dengan  Kejadian  Hipotermia  di
RSUD  Abdoer    Rahem  Situbondo Tahun 2014 BBLR Kejadian
Total %
Hipoter mia (<36 0 c) % Tidak Hipote rmia (>36 0 c) %
BBLR < 2500 gram 66 62,9 39  37,1 105 100 Jumlah 66 39 105 100
Dari  Tabel  4  dapat  diketahui
bahwa  sebagian  besar  62,9%  (66) BBLR mengalami hipotermia
Dikatakan  bayi  BBLR  karena berat  badan  lahir  bayi  <2500  gram,  di mana  rentan  mengalami  permasalahan pada peningkatan kehilangan panas dan ketidakmampuan mempertahankan suhu  pada  tubuh  bayi  di  karenakan sumber  panas  masih  sedikit  atau bahkan belum terbentuk sehingga dapat berpotensi  terjadi  komplikasi  seperti hipotermia .  Namun  tidak  hanya  faktor
BBLR  saja,  dimungkinkan  ada  faktor pemicu lainnya seperti faktor perawatan bayi  saat  persalinan,  yang  juga  dapat mempengaruhi  kesehatan  bayi  serta keamanan bayi.
Pada  kasus  ini  terlihat  bahwa koefisien  korelasi  adalah  0,301  dengan signifikansi  0,002.  karena  signifikansi
<0,05  maka  H 0 ditolak,  artinya  ada hubungan yang signifikan antara BBLR dengan  kejadian hipotermia pada  bayi di  RSUD  Abdoer  Rahem  Situbondo. Meskipun  pada  kenyataannya  masih ada  bayi  BBLR  yang  tidak  mengalami hipotermia, hal ini membuktikan bahwa tidak semua bayi BBLR akan
mengalami hipotermia jika  faktor
penyebab dari hipotermia dapat dicegah sedini mungkin.

## SIMPULAN DAN SARAN
Hasil penelitian dapat
disimpulkan bahwa  ada  hubungan BBLR  dengan  kejadian hipotermia pada  bayi  di  RSUD  Abdoer  Rahem Situbondo. Sehingga menunjukkan perlu  adanya  peningkatan  kualitas pelayanan kebidanan tentang perawatan yang  benar  pada  bayi  baru  lahir. Khususnya  pada  bayi  denganberat <2500  gram  (BBLR)  serta  lebih memperhatikan  faktor  pemicu  untuk terjadinya hipotermia.

## DAFTAR PUSTAKA
Bangun  Lubis.  2012. Hipotermia  pada
Neonatus . Medan: Bagian Ilmu Kesehatan Anak FK- USU/RSUP H. Adam Malik
Brooker ,  Chris.  2008. Ensiklopedia Keperawatan . Jakarta: EGC
Cameron ,  J.R.  2006. Fisika  Tubuh
Manusia, Jakarta: EGC
Deslidel , Hasan. 2011.
Asuhan
Neonatus,  Bayi,  dan  Balita.
Jakarta: EGC
Dahlan &  Ahmalia.  2001. Kamus Istilah Medis, Surabaya:
Arkola Hasan .  2007. Ilmu  Kesehatan  Anak  3. Jakarta: Bagian Ilmu Kesehatan Anak Fakultas kedokteran Unversitas Indonesia Hidayat , AA . 2007. Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik Analisa Data Jakarta: Salemba Medika ____________.2010. Metode Penelitian Kebidanan dan Teknik  Analisa  Data .  Jakarta. Salemba Medika ____________.2010. Metode  Penelitian Kesehatan Paradigma Kuantitatif .  Surabaya:  Health Books Latifah,  L,  &  Anggraeni,  M,  D.2009. Hubungan  Kehamilan  pada Usia Remaja dengan Kejadian Prematuritas, Berat Bayi Lahir  Rendah  dan  Asfiksia. Purwokerto: Universitas Jenderal Soedirman
Machfoedz,  Irham.  2005. Metodologi
Penelitian  Bidang  Kesehatan, Keperawatan  dan  Kebidanan .
Yogyakarta : Fitramaya
Manuaba, dkk. 2010. Memahami Kesehatan Reproduksi Wanita. Jakarta: EGC Maryuni,  Anik,  &  Eka  Puspita.  2013. Asuhan Kegawatdaruratan Maternal dan Neonatal . Jakarta:  TIM  (Trans  Imfo Media) Muhid  Abdul.  2010. Analisis  Statistik SPSS Windows, Surabaya: LEMLIT & Duta Aksara Notoatmodjo. 2005. Metodologi Penelitian  Kesehatan .  Jakarta: Rineka Cipta ___________. 2012. Metodologi Penelitian  Kesehatan .  Jakarta:
Rineka Cipta
Nursalam.  2008. Konsep  &  Penerapan Metodologi  Penelitian  Ilmu Keperawatan . Jakarta: Salemba Medika Prawiroharjho,  Sarwono.  2008. Ilmu
Kebidanan. Jakarta:  Yayasan
Bina Pustaka Sarwono RSUD  Abdoer  Rahem  Situbondo. 2014. Angka Kejadian Hipotermia Tahun 2014 . Situbondo. Rekam medik RSUD Abdoer Rahem Situbondo
Sabri  Luknis  &  Hastono  S.  P.  2006. Statistik  Kesehatan .  Jakarta: Raja Grafindo Persida
Saifuddin.  2008. Buku  Panduan Praktis  Pelayanan  Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Saputra, Lyndon. 2014. Asuhan Neonatus,  Bayi  dan  Balita. Tangerang  Selatan:  Bina  Rupa Aksara
Sarbanom, 2011. Perbandingaan Metode  Kantong  Plastik  dan Konvensional Terhadap Pencegahan  Hipotermi  pada Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) Saat dilahirkan . Yogyakarta:  Universitas  Gadjah Mada
Wahyuni, Sari, 2011. Asuhan Neonatus, Bayi dan Balita. Jakarta: EGC Wijono Djoko. 2008. Prosedur Proposal dan Laporan Penelitian Kesehatan . Surabaya:  CV.  Duta  Prima Airlangga