The Influence Of Islamic Work Ethos, Transformational Leadership And Islamic Work Environment On The Performance Of Health Workers (Survey At 10 Pratama Clinics Of Boarding Schools In West Java)
Pengaruh Etos Kerja Islami, Kepemimpinan Transformasional Dan Lingkungan Kerja Islami Terhadap Kinerja Tenaga Kesehatan (Survei Pada 10 Klinik Pratama Pesantren Di Jawa Barat)
Risyad Muhammad Ikmal 1* , Muhardi 2 , Agus Hadian 3
Universitas Islam Bandung 1,2,3 risyadmikmal@gmail.com 1 , muhardi@unisba.ac.id 2 , agushadianrahim@gmail.com 3
* Corresponding Author

## ABSTRACT
I n the modern era, Islam is rapidly growing in Indonesia. Health professionals are expected to give their all-out  effort.  Islamic  work  ethics,  transformative  leadership,  and  workplace  culture  may  all  have  an impact on performance.  Many of them were developed by Islamic boarding schools, clinics will praise Islamic principles. The purpose of this study is to look into how the performance of health professionals is impacted  by  an  Islamic  workplace  culture,  transformational  leadership,  and  work  ethic.  The  study's research  approach  is  quantitative  validation.  The  sampling  strategy  utilized  for  this  investigation  was known as random, or probability, sampling. The Slovin formula is combined with stratified sampling to get  the  sample  size.  150  medical  specialists  make  up  the  sample  The  analysis  takes  into  account  the characteristics  of  the  respondents,  descriptive  and  inferential  analysis,  and  the  provided  data. Performance is affected by transformational leadership, corporate culture, and Islamic work ethics. The Islamic  work  ethic,  Islamic  transformative  leadership,  and  the  Islamic  work  environment  each  had  an impact on 18.0%, 29.8%, and 38.9% of the total. The findings show that at 10 Islamic boarding school primary clinics in West Java, the Islamic workplace variable has the highest influence on the performance of healthcare personnel.
Keywords : Performance, Ethos, Leadership, Environment, Islami

## ABSTRAK
Pada era globalisasi saat ini perkembangan islam di Indonesia semakin meningkat. Tenaga Kesehatan dituntut memiliki kinerja yang maksimal, faktor yang dapat mempengaruhi kinerja adalah etos kerja islami,  kepemimpinan  transformasional  dan  lingkungan  kerja  islami.  Kini  klinik  banyak  didirikan  oleh pesantren, dengan adanya klinik pesantren, klinik dan tenaga kesehatan yang berada di klinik tersebut akan  memuliakan  ajaran-ajaran  Islam,  tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui  pengaruh  etos  kerja islami, kepemimpinan transformasional dan lingkungan kerja islami terhadap kinerja tenaga kesehatan. Metode  penelitian  pada  peneltian  ini  menggunakan  metode  kuantitatif  verifikatif,  sedangkan  untuk metode  pengambilan  sampel  menggunakan  probability  sampling  atau  random.  Teknik  pengambilan sampel  adalah  stratified  sampling,  ukuran  sampel  menggunakan  rumus  Slovin.  Total  sampel  150 tenaga kesehatan. Analisis data yang disajikan meliputi karakteristik responden, analisis deskriptif dan analisis  inferensial.  etos  kerja  islami,  kepemimpinan  transformasional  dan  lingkungan  kerja  islami menunjukan  berpengaruh  terhadap  kinerja,  dari  total  konstribusi  sebesar  86,7%,  sebesar  18,0% dipengaruhi oleh variabel etos kerja islami, kemudian 29,8% dipengaruhi oleh variabel kepemimpinan transformasional  sedangkan  pengaruh  terbesar  diberikan  oleh  variabel  lingkungan  kerja  islami  yaitu sebesar  38,9%.  Sehingga  dapat  diketahui  bahwa  variabel  Lingkungan  Kerja  Islami  memberikan kontribusi paling dominan terhadap Kinerja Tenaga Kesehatan di 10 Klinik Pratama Pesantren di Jawa Barat.
Kata Kunci : Kinerja, Etos, Kepemimpinan, Lingkungan, Islami

## 1. Pendahuluan
Islam  di  Indonesia  telah  berkembang  pesat  sejak  munculnya  globalisasi.  Hal  ini terlihat  dari  kenyataan  bahwa  masyarakat  Indonesia  semakin  sadar  diri  dan  mulai mengarahkan dan memikirkan kembali segala sesuatu yang sejalan dengan ajaran dan nilai- nilai Islam, dimulai dari pendidikan formal dan non formal, untuk menghasilkan generasi yang lebih baik. Penerapan budaya Islami pada sebuah perusahaan menciptakan kebutuhan akan kumpulan besar sumber daya manusia yang memiliki pemahaman yang sama tentang prinsip dan  perilaku  Islami.  Klinik,  yang  merupakan  salah  satu  fasilitas  pelayanan  kesehatan  yang menawarkan perawatan primer dan khusus, adalah salah satu organisasi yang membutuhkan jumlah orang yang cukup besar untuk beroperasi.
Akan tetapi kini klinik tidak hanya dimiliki atau dinaungi oleh pemerintah saja, akan tetapi  kini  banyak  pesantren  yang  mendirikan  klinik  sendiri,  klinik  pesantren  tersebut biasanya  menerapkan  syariat  islam  pada  segala  kegiatan  di  klinik.  Pesantren  merupakan suatu  lembaga  pendidikan  keagamaan  yang  mempunyai  kekhasan  tersendiri.  Pendidikan dipesantren  meliputi  pendidikan  Islam,  dakwa,  pengembangan  kemasyarakatan,  dan pendidikan lainnya.
Menurut  Data  SDM  Kesehatan  yang  digunakan  di  Fasilitas  Pelayanan  Kesehatan (Fasyankes)  di  Indonesia,  data  paling  mutakhir  per  31  Desember  2020,  terdapat  1.500.541 tenaga kesehatan yang masing-masing tersebar di seluruh Indonesia, dengan 179.347 tenaga kesehatan.  tinggal  di  Jawa  Barat  saja.  Karena  pelatihan  dan  pengalaman  mereka  dalam industri  perawatan  kesehatan,  profesional  perawatan  kesehatan  diberi  wewenang  untuk memberikan perawatan kepada pasien.
Pekerjaan  yang  dilakukan  oleh  personel  dalam  suatu  organisasi  sesuai  dengan wewenang  dan  tanggung  jawab  yang  diberikan  oleh  organisasi  dalam  upaya  untuk  secara legal mencapai visi, misi, dan tujuan organisasi yang bersangkutan dianggap sebagai kinerja. Kinerja pekerja dapat dilihat sebagai kecenderungan mereka untuk bertindak sesuai dengan bidang  kompetensinya.  Kinerja  pegawai  atau  kinerja  tenaga  kesehatan  sebagian  besar didorong oleh keahliannya dan motivasi untuk dapat melakukan pekerjaannya, oleh karena itu  Kamus  Besar  Bahasa  Indonesia  mengartikan  kinerja  sebagai  salah  satu  prestasi  atau prestasi  yang  ditunjukkan  selain  kemampuan  kerja.  Kinerja  sendiri  mempunyai  sebuah konsep  kualitas,  beberapa  tolak  ukur  kinerja  dalam  kualitas  pelayanan  sendiri  adalah kehandalan, daya tanggap, jaminan, empati dan keberjuwudan.
Etos  kerja  adalah  pola  tindakan  yang  ditandai  dengan  kontribusi  positif  dan berkualitas tinggi di tempat kerja seseorang. Etos kerja disebut juga sebagai sikap, kebiasaan yang dilakukan, pandangan, ciri-ciri maupun suatu sifat tentang cara bekerja yang dilakukan oleh seseorang, golonngan maupun suatu bangsa, etos kerja juga diartikan sebagai semangat yang  akan  terlihat  dari  seseorang  dalam  melakukan  pekerjaan  dan  motivasi  yang  melatar belakangi  dari  seseorang  itu  melakukan  suatu  pekerjaannya,  dengan  etos  manusia  dapat menilai atau mengevaluasi tindakan yang didasari oleh motivasinya.
Salah satu gaya kepemimpinan moder adalah gaya kepemimpinan transformasional merupakan,  tapi  dalam  kenyataannya  penelitian  menemukan  bahwa  masih  banyak  klinik pesantren yang dipimpin oleh sesorang pemimpin yang tidak dapat mengubah visi dan misi menjadi aksi, memotivasi seluruh karyawan, meningkatkan kreatifitas karyawan, menjadikan karyawan lebih inovatif serta meningkatkan komunikasi yang efektif.
Prinsip lingkungan kerja islami bertumpu tidak hanya pada satu unsur, yang pertama komunitas  moral  tidak  hanya  dibatasi  dengan  sebuah  komunitas  sosial,  akan  tetapi menjangkau  sebuah  komunitas  ekologis  keseluruhannya,  lalu  yang  kedua  hakikat  manusia adalah tidak hanya makhluk sosial, akan tetapi makhluk ekologis dan religious. Kedua unsur ini  mencakup  prinsip  lingkungan  kerja  islami  seperti Muhasabah,  Murroqabah,  Muaqobah, dan Muhaddah .  Dengan  menjalankan  semua  prinsip  lingkungan  kerja  islam  tersebut,  klinik
akan mendapatkan kinerja pegawai yang bekerja secara maksimal, tentu saja ini berdampak positif terhadap pelayanan klinik tersebut.
Peneliti  menemukan  kurangnya  manajemen  pelayanan  kesehatan  di  pesantren, sehingga  santriwan  dan  santriwati  kurang  mendapatkan  perhatian  kesehatannya,  masalah kesehatan yang sering dihadapi oleh santriwan dan santriwati adalah gatal, scabies (gudiken), sesak  napas,  demam,  pingsan,  batuk,  pilek,  maag  dan  juga  nyeri  ringan,  lalu  kemudian masalah berikutnya masih banyak asumsi juga di Indonesia bahwa penyebab kemiskinan dan tertinggalnya indonesia diakibatkan mayoritasnya muslim, masih banyak asumsi mengatakan umat  islam  hanya  mementingkan  akhiratnya  saja,  sehingga  kinerja  seorang  muslim  saat bekerja  dianggap  tidak  bisa  optimal,  tentunya  ini  hal  yang  menjadi  menarik  untuk  dikaji, karena di Islam sendiri Islam telah mengatur segala kehidupan manusia didunia agar selamat didunia maupun diakhirat.

## 2. Tinjauan Pustaka Etos Kerja Islami
Akidah, atau agama Islam, adalah sikap dasar umat Islam dan menginformasikan etos kerja mereka. Aqidah dibentuk oleh ilmu yang dipelajari dari ajaran baik wahyu maupun akal, yang saling melengkapi satu sama lain. Aqidah juga menjadi inspirasi, acuan, etos kerja, dan nilai (Mardani, 2014). Etika Kerja Islami adalah kumpulan bisnis yang mematuhi seperangkat aturan berdasarkan apa yang diperbolehkan dalam hukum Islam, yang dikenal sebagai halal dan haram, yang tidak membatasi jumlah aset (jasa/barang) yang dimiliki tetapi membatasi sarana. dengan mana aset tersebut diperoleh dan digunakan (Irham, 2012).
Kata  Yunani  etos  dapat  diterjemahkan  sebagai  "sikap",  "karakter",  "kepribadian", atau  "karakter",  serta  "kepercayaan  pada  sesuatu",  dan  penting  untuk  dicatat  bahwa kualitas-kualitas ini dapat dimiliki oleh individu maupun individu. grup. Keyakinan, kebiasaan, dan asumsi budaya yang mendasari semuanya berkontribusi pada pembentukan etos. Kata “etika”  yang  berasal  dari  bahasa  Yunani  yang  berarti  “prinsip-prinsip  moral”  berasal  dari “etos” yang berarti “semangat atau semangat yang besar” untuk melakukan sesuatu dengan lebih baik, optimal, atau bahkan bertujuan untuk memperoleh hasil kerja yang berkualitas. yang terbaik (Toto, 2012).

## Kepemimpinan Transformasional
Mereka yang merupakan pemimpin transformasional, seperti yang didefinisikan oleh (Robbins  dan  Judge,  2012),  menginspirasi  pengikutnya  untuk  memikirkan  orang  lain  dan bertindak  dengan  cara  yang  melampaui  apa  yang  dapat  mereka  capai  sendiri.  Sedangkan menurut  (Yukl,  2010),  pemimpin  transformasional  adalah  pemimpin  yang  pengikutnya mempercayai,  mengagumi,  setia,  dan  menghormati  mereka  sampai  pada  titik  di  mana mereka terinspirasi untuk melampaui apa yang dituntut dari mereka. (Robbins dan Coulter, 2012) berpendapat bahwa seorang pemimpin karismatik adalah orang yang secara konsisten menunjukkan  perhatian  kepada  pengikutnya,  menantang  mereka  secara  intelektual,  dan menginspirasi mereka untuk mencapai lebih banyak.

## Lingkungan Kerja Islami
Meskipun  lingkungan  kerja  itu  sendiri  tidak  melakukan  proses  produksi  dalam organisasi,  namun  memiliki  dampak  yang  signifikan  terhadap  kemampuan  karyawan  untuk melakukan  proses  tersebut,  menjadikannya  faktor  penting  untuk  dioptimalkan. Memperhatikan  lingkungan  terdekat  di  tempat  kerja  mungkin  berdampak  negatif  pada produktivitas dan moral. (Febrio, 2019)
Lingkungan kerja yang baik bisa menjadikan karyawan merasakan kenyamanan untuk melakukan pekerjaannya dan dapat mencapai hasil yang maksimal, sedangkan jika keadaan
lingkungan kerja tidak baik membuat dampak yang tidak baik pula (Lewa, 2014).
Biosentrisme  dan  ekosentrisme  merupakan  inti  dari  prinsip  Islam  tentang  tempat kerja yang adil dan damai. Pertama-tama, komunitas ekologis tidak cukup untuk sepenuhnya melingkupi  komunitas  moral.  Umat  manusia  pada  dasarnya  bersifat  ekologis,  spiritual,  dan sosial.  Semua  prinsip  tempat  kerja  Islami  dapat  ditelusuri  kembali  ke  dua  komponen  ini. (Sumantri, 2014).
Klinik
Klinik adalah jenis fasilitas medis yang menawarkan perawatan primer dan perawatan khusus,  dengan  bantuan  tim  dokter  dan  perawat  di  bawah  arahan  seorang  direktur  medis. (Permenkes RI No.9,2014).
Klinik  dapat  menjadi  salah  satu  dari  dua  macam  menurut  Permenkes  no.  14  Tahun 2021. Klinik Pratama dijalankan oleh dokter umum dan memberikan perawatan medis dasar kepada pasien. Klinik Utama adalah fasilitas medis serba guna yang menawarkan perawatan umum  dan  khusus.  Spesialisasi  didefinisikan  sebagai  penargetan  layanan  ke  demografis tertentu (rentang usia, spektrum penyakit, sistem organ, dll.). Seorang spesialis gigi atau medis dapat berfungsi sebagai pemimpin utama klinik. Hanya badan hukum, seperti CV atau PT, yang dapat memiliki izin klinik utama. (Permenkes RI No.14,2021).

## Tenaga Kesehatan
Mereka yang bekerja untuk kesehatan yang lebih baik dianggap sebagai sumber daya kesehatan,  sebagaimana  didefinisikan  oleh  Organisasi  Kesehatan  Dunia  (WHO)  pada  tahun 2006.  Ini  terdiri  dari  pekerja  lini  depan  seperti  dokter,  apoteker,  perawat,  dan  teknisi laboratorium serta pekerja kantor belakang seperti akuntan dan driver.
Undang-undang nomor 36 tahun 2014 tentang Tenaga kesehatan telah menetapkan mengenai jenis tenaga kesehatan :
1. Tenaga medis, meliputi dokter, dokter gigi, dokter spesialis serta dokter gigi spesialis.
2. Tenaga Keperawatan, meliputi perawat yang didalamnya berbagai jenis perawat.
3. Tenaga psikologis klinis, yang meliputi psikologi klinis.
4. Tenaga kebidanan yang didalamnya meliputi bidan.
5. Tenaga kefarmasian yang didalamnya meliputi apoteker dan tenaga teknis kefarmasian.
6. Tenaga  kesehatan  masyarakat,  yang  didalamnya  meliputi  tenaga  promosi  kesehatan  dan ilmu prilaku, tenaga administrasi, kebijakan kesehatan,pembimbing kesehatan kerja, tenaga biostatistik, tenaga kesehatan reproduksi, keluarga serta kependudukan.
7. Tenaga  kesehatan  lingkungan,  yang  didalamnya  meliputi  sanitasi  lingungan,  mikrobiolog kesehatan serta entomolog kesehatan/
8. Nutrisionis dan diestisien termasuk dalam Tenaga Gizi
9. Fisioterapis, okupasi terapis, akupuntur dan terapis wicara termasuk dalam tenaga terapi fisik
10. Perekam  medis,  informasi  kesehatan,  teknik  kardiovaskuler,  teknisi  pelayanan  darah, refraksionis optisien/optometris, teknis gigi, penata anestesi, terapis gigi , terapis mulut dan audiologi merupakan termasuk dalam tenaga keteknisian medis.
11. Tenaga teknik biomedika meliputi radiographer, ahli dalam teknologi labolatorium medik, fisikawan medis, elektromedis, ortotik prostetik dan radioterapis.
12. Tenaga kesehatan ramuan dan tenaga kesehatan tradisional keterampilan merupakan jenis tenaga kesehatan tradisional.

## Pesantren
Pesantren  telah  ada  di  Indonesia  setidaknya  selama  tiga  hingga  empat  ratus  tahun, dan  pengaruhnya  dapat  dilihat  di  seluruh  populasi  Muslim  di  negara  itu,  terutama  di  Jawa
(Sidiq,  2013).  Di  Indonesia,  contoh  paling  awal  dari  sekolah  Islam  dapat  ditemukan  dalam bentuk pesantren, yang memainkan peran sosial yang penting, terutama di daerah pedesaan. (Maksum, 2015).
Memahami  agama  sebagai  pedoman  hidup  (tafaqquh  fi  al-din)  menjunjung  tinggi akhlak.  Pesantren  memiliki  dampak  yang  signifikan  terhadap  beasiswa  Islam  dan  penciptaan kader ulama (Usman, 2013). Pesantren ini memiliki sejarah panjang sebagai pesantren pertama yang mengajarkan murid-muridnya untuk bersikap kritis terhadap pemerintah. Ambil contoh pemberontakan petani Cilegon-Banten tahun 1888 (Setiawan, 2014).

## Kinerja Tenaga Kesehatan
Dicapai,  didemonstrasikan,  dan  kapasitas  kerja  adalah  semua  cara  untuk  mencirikan kinerja  menurut  Kamus  Besar  Bahasa  Indonesia  (KBBI,  2016).  Kinerja  perusahaan  dapat didefinisikan sebagai indikator seberapa baik memenuhi kewajiban hukumnya dan mencapai tujuannya  sesuai  dengan  tugas  yang  diberikan  secara  hukum  dan  undang-undang  yang berlaku. Kinerja perusahaan dapat dilihat sebagai pengembangan tujuan menyeluruh, prinsip panduan, dan tujuan serta strategi utamanya. Kinerja adalah hasil yang dicapai pekerja dalam melaksanakan tugas yang diberikan sesuai dengan harapan pemberi kerja. (Nursalam, 2014).
Kinerja karyawan, juga dikenal sebagai kinerja pekerjaan, didefinisikan sebagai sejauh mana  seorang  individu  termotivasi  untuk  melaksanakan  tugas  dan  tanggung  jawab  yang diberikan  kepadanya  untuk  membantu  organisasi  mewujudkan  visi,  misi,  dan  tujuannya dengan cara yang sesuai. dengan hukum yang berlaku dan konsisten dengan standar perilaku profesional  (Maulizar:  2012).  Hasil  tinjauan  kinerja  di  masa  mendatang  sangat  dipengaruhi oleh sejumlah faktor yang harus diperhitungkan oleh penilai kinerja (Lobo,2019).

## 3. Metode Penelitian
Studi ini menggunakan teknik statistik untuk memverifikasi data secara kuantitatif, dan strategi pengambilan sampelnya didasarkan pada generator angka acak. Menggunakan rumus Slovin, kami menentukan ukuran sampel melalui metodologi pengambilan sampel bertingkat. Lima belas ratus profesional medis akan disurvei. Data yang disediakan untuk analisis meliputi karakteristik responden, analisis deskriptif, dan analisis inferensial.

## 4. Hasil dan Pembahasan Karakteristik Responden
Pada  peneltian  ini  didapatkan  bahwa  reponsden  didominasi  oleh  wanita  dengan jumlah  85  responden  tenaga  kesehatan,  sedangkan  untuk  laki-laki  didapatkan  65  respoden tenaga kesehatan. Jumlah seluruh reponden menjadi 150 tenaga kesehatan. Pada penelitian ini  peneliti  menemukan  bahwa  di  10  klinik  pratama  pesantren  yang  disurvei  di  jawa  barat paling  banyak  tenaga  kesehatannya  yang  mendominasi  merupakan  wanita.  Sedangkan  jika dilihat dari pendidikan, pada 10 klinik pesantren pratama yang di teliti di jawa barat, ditemuka bahwa tenga kesehatan dengan pendidikan lulusan S1 mendominasi dibandingkan dengan D3 dan  S2,  dalam  penelitian  ini  lulusan  S1  mendominasi  dengan  jumlah  responden  tenga kesehatan 104 sedangkan untuk tenaga kesehatan yang berpendidikan D3 terdapat 25 orang responden tenaga kesehatan, sedangkan tenaga kesehatan yang berpendidikan S2 paling kecil, dengan jumlah responden 21 orang tenaga kesehatan.
Variabel Etos Kerja Islami (X 1 )
Pada penelitian ini peneliti menemukan bahwa responden yang diteliti memliki disiplin yang  baik  profesional  dan  dapat  menajalankan  tugas  yang  diperintahkan  oleh  atasannya dengan  baik,  hal  in  terbukti  dengan  hasil  kuesioner  yang  didapatkan  peneliti  dari  kuesioner yang  dijawa  oleh  tenaga  kesehatan  di  10  klinik  pesantren  pratama  di  jawa  barat,  dengan
ditunjukkan skor tertinggi diberikan terhadap pernyataan No.6 yakni terkait sikap hidup kritis konstruktif (disiplin, professional, dan menjaga amanah). Sedangkan skor terrendah diberikan terhadap pernyataan No.4 yakni terkait mampu membedakan antara tujuan yang benar dan salah, baik/buruk, hal ini yang menjadikan etos kerja islami pada responden pada peneltian ini berkategori sangat baik.
Penegasan  kemudian  memberikan  kepercayaan  lebih  lanjut  untuk  ini.  Menghargai waktu, akhlak yang murni (ikhlas), kejujuran, rasa memiliki, komitmen, dan Istiqamah hanyalah beberapa dari sikap dan perilaku yang menunjukkan etos kerja yang kuat (Toto, 2012). Fakta bahwa  penyedia  layanan  kesehatan  memilih  untuk  memiliki  tingkat  kesepakatan  yang  tinggi pada  poin  no.  6,  yaitu  memiliki  skeptisisme  yang  sehat  tentang  kehidupan  sendiri,  adalah buktinya (disiplin, profesionalisme, dan menjaga kepercayaan).
Etos  kerja  dalam  syariat  Islam  adalah  akhlak  dalam  menjalankan  bisnis  yang  sejalan dengan  prinsip  Islam,  sehingga  dalam  menjalankan  bisnis  tidak  perlu  khawatir,  karena dianggap sebagai sesuatu yang benar dan baik (Mardani, 2014).

## Variabel Kepemimpinan Transformasional (X 2 )
Pada  penelitian  ini  penelitian  menemukan  bahwa  kepemimpinan  pada  10  klinik pratama pesantren di jawa barat terkategori sangat baik hal ini dikarenakan para pemimpin melakukan  gaya  kepemimpinan  transformasional,  salah  satunya  adalah  pemimpin  sering memberikan  pujian  pada  karyawannya  setelah  melakukan  tugasnya,  kemudian  pemimpin selalu memberikan motivasi terhadap tenaga kesehatanya, sehingga tenaga kesehatan merasa diperhatikan  dan  selalu  ingin  mengerjakan  sesuatu  semaksimal  mungkin  hal  ini  didukung dengan  hasil  kuesioner  yang  didapatkan  oleh  peneliti,  skor  tertinggi  pada  kuesioner kepemimpinan  transformasional  didapatkan  pernyataan  No.14  dan  15  paling  banyak  sangat setuju,  yakni  terkait  Pemimpin  memberi  pujian  atas  pekerjaan  yang  telah  di  selesaikan  dan Pemimpin  membangun  komunikasi  langsung  dengan  Tenaga  Kesehatan.  Sedangkan  skor terrendah  diberikan  terhadap  pernyataan  No.9  dan  No.12  yakni  terkait  pemimpin  dapat menyelesaikan  masalah  dan  Pemimpin  melibatkan  Tenaga  Kesehatan  menyatukan  visi organisasi.
Hal ini juga didukung dengan pernyataan Robbins dan Judge (2015:261) mengatakan pemimpin  yang  memiliki  dampak  transformasional  pada  pengikutnya  adalah  mereka  yang memotivasi  pengikutnya  untuk  melihat  melampaui  diri  mereka  sendiri..  Berdasarkan pembahasan  diatas  menunjukjan  penilaian  responden  terhadap  Kepemimpinan tranfosrmasional mendapatkan kategori sangat baik dengan skor tertinggi terhadap No. 14 dan 15 dengan skor 507,7 terkait dengan pemimpin memberi pujian atas pekerjaan yang telah di selesaikan dan Pemimpin membangun komunikasi langsung dengan Tenaga Kesehatan. Hal ini didukung  dengan  pernyataan  Menurut  Yukl  (2010:313)  Kepemimpinan  transformasional adalah suatu kondisi ketika para pengikut pemimpin transformasional merasakan kepercayaan, kekaguman,  kesetiaan,  dan  kebencian  mereka  terhadap  pemimpin,  dan  mereka  terdorong untuk mencapai lebih dari apa yang diminta dari mereka.

## Variabel Lingkungan Kerja Islami (X 3 )
Pada penelitian yang peneliti lakukan pada survei 10 klinik pratama pesantren di jawa barat  peneliti  menemukan  responden  nyaman  dengan  lingkungan  kerja  dengan  lingkungan islami,  hal  ini  dikarenakan  responden  merasa  dengan  lingkungan  kerja  yang  islami,  antar karyawan  dapat  saling  mengingatkan  hal  yang  baik  maupun  buruk  dalam  hal  pekerjaan maupun hal agama, lingkungan kerja islami juga membuat responden merasa pemimpin dan karyawan saling merhormati satu sama lain, sehingga lingkungan di dalam klinik tersebut saling memberikan support, hal ini yang membuat lingkungan kerja islami pada 10 klinik pesantren di jawa barat mendapatkan skor dengan kategori paling tinggi, hal ini dibuktikan dalam penelitian
ini,  peneliti  mendapatkan  kuesioner  mengenai  lingkungan  kerja  islami  mendapatkan  skor tertinggi, diberikan terhadap pernyataan No.21 yakni terkait sharing dengan rekan kerja dalam hal  pekerjaan  ataupun  tentang  agama,  sedangkan  skor  terrendah  diberikan  terhadap pernyataan No.20 yakni terkait menyempatkan waktu untuk membaca Al-Qur’an.
Berdasarkan  pembahasan  diatas  penilaian  responden  terhadap  variabel  Lingkungan kerja  islami  sangat  baik.  Hal  ini  didukung  dengan  pernyataan  (Sumantri,  2014)  prinsip lingkungan kerja islami yang di antaranya Muhasabah (Evaluasi diri), Murraqobah (kedekatan pada  pencipta  alami. Muaqobah i, Muhadddah (Kesatuan),  Manusia  merupakan  bagian  dari integral  alam  semesta,  manusia  dapat  merasas  apa  yang  terjadi  pada  alam,  merasakan  satu dengan alam dan lingkungan.

## Variabel Kinerja Tenaga Kesehatan (Y)
Produktivitas  profesional  kesehatan  dikaitkan  dengan  faktor-faktor  termasuk  etika kerja  Islami,  kepemimpinan  transformasional,  dan  budaya  tempat  kerja  Islami  dalam penyelidikan  ini.  Kinerja  petugas  kesehatan  yang  sangat  baik  adalah  buktinya,  karena  jelas bermanfaat bagi pelayanan klinis. Jika petugas kesehatan mengetahui unsur-unsur yang dapat meningkatkan kinerjanya, maka mereka akan dapat melakukan pekerjaan dengan lebih baik, dan  kinerjanya  akan  naik  ke  tingkat  yang  sangat  baik.  Berdasarkan  penelitian  mereka,  para peneliti  menetapkan  bahwa  rata-rata  responden  sangat  setuju  dengan  pertanyaan  no.  27 tentang efisiensi organisasi menggunakan sumber dayanya.
Sebanyak  86,7%  variansi  kinerja  tenaga  kesehatan  di  poliklinik  utama  pesantren  di  wilayah Jawa  Barat  dapat  dikaitkan  dengan  etos  kerja  Islami,  Kepemimpinan  Transformasional,  dan lingkungan  kerja  Islami,  sedangkan  sisanya  13,3%.  %  dapat  dikaitkan  dengan  variabel  lain. Faktor-faktor  seperti  lintasan  karir,  beban  kerja,  dan  bakat  individu  tidak  diselidiki  dalam penelitian ini, namun semuanya berpotensi mempengaruhi kinerja.
Jelas  dari  penjelasan  sebelumnya  bahwa  variabel  etos  kerja  Islami  mempengaruhi  tenaga kesehatan. Mendukung hal tersebut adalah penelitian yang dilakukan di Jambi, seberang kota dengan judul “Pengaruh Etos Kerja Islami dan Orientasi Wirausaha Terhadap Kinerja Karyawan Usaha  Mikro,  Kecil,  dan  Menengah  Kuliner”  (UMKM).  Jadi,  ini  sesuai  dengan  apa  yang dikatakan  terminal  juga  (Mardani,  2014).  Aqidah,  atau  keyakinan  Islam,  adalah  cara  hidup mendasar  yang  menginformasikan  semua  aspek  keberadaan  seseorang,  termasuk pekerjaannya. Aqidah dibentuk oleh ilmu yang dipelajari dari ajaran baik wahyu maupun akal, yang  saling  melengkapi  satu  sama  lain.  Lebih  dari  itu,  Aqidah  merupakan  nilai  yang  terkait dengan kerja dan sumber inspirasi serta referensi.
Bahwa  variabel  kepemimpinan  transformasional  mempengaruhi  kesehatan  kinerja pekerja  adalah  kemungkinan  interpretasi  lain  dari  perdebatan  sebelumnya.  Hal  ini  sesuai dengan  temuan  penelitian  tahun  2014  berjudul  “Pengaruh  kepemimpinan  transformatif terhadap  kinerja  karyawan  di  perusahaan  perkebunan  Jember”  oleh  UT  Cahyono  dan  MS Maarif.  Hal  ini  lebih  lanjut  didukung  oleh  komentar  Yukl  (2010:  313)  bahwa  kepemimpinan transformasional adalah keadaan ketika para pengikut pemimpin transformasional merasakan kepercayaan,  kekaguman,  kesetiaan,  dan  kebencian  terhadap  pemimpin,  dan  mereka terdorong untuk mencapai lebih dari apa yang umumnya mereka harapkan.
Peneliti  juga  menemukan  dalam  penelitian  ini  bahwa  lingkungan  kerja  yang  islami dapat mempengaruhi kesehatan pegawai. Hal ini didukung dengan penelitian yang dilakukan di  PT.  Bank  Tabungan  Negara  (Persero)  Tbk.  2018  Nurcahyati  Syariah  Cabang  Semarang dengan  judul  Pengaruh  Penempatan  Kerja,  Tekanan,  dan  Suasana  Islami  Terhadap  Kinerja Pegawai.  Mendukung  penelitian  ini  adalah  komentar  dari  Sedarmiyanti  yang  menjelaskan bahwa  ketiadaan  tempat  kerja  fisik  menciptakan  kondisi  untuk  pengembangan  hubungan kerja, termasuk dengan atasan dan bawahan. Faktor non-fisik di tempat kerja memiliki dampak yang signifikan terhadap produktivitas karyawan, sehingga tidak boleh diabaikan begitu saja.
Perusahaan dan organisasi harus dapat mengembangkan hubungan yang solid antar pekerja di perusahaan,  sehingga  dapat  saling  membantu  untuk  mencapai  tujuan  yang  telah  disepakati bersama. (Gunawan, 2009).
Berdasarkan  apa  yang  telah  dibahas  sejauh  ini,  tampak  bahwa  ketiga  faktor independen yang teridentifikasi memang memiliki pengaruh terhadap variabel ikatan. Variabel Lingkungan  Kerja  Islami  memberikan  kontribusi  sebesar  38,9%  dari  total  kontribusi  sebesar 86,7%.  Pada  10  pesantren  di  Jawa  Barat  yang  memiliki  klinik  pratama,  terlihat  jelas  bahwa variabel  Lingkungan  Kerja  Islami  memiliki  pengaruh  terbesar  terhadap  output  tenaga kesehatan.
Temuan dari percakapan dengan pengelola klinik di 10 pesantren yang disurvei di Jawa Barat  menguatkan  hal  ini.  Peneliti  menanyakan  secara  singkat  tentang  kondisi  klinik. bagaimana  pengelola  disana  menjalankan  segala  sesuatunya,  klinik  di  10  pondok  pesantren yang diteliti oleh peneliti memiliki lingkungan yang sangat positif, dengan fasilitas yang bersih, menyenangkan dan ramah, staf yang membantu merawat pasien klinik dengan baik. Pengelola selalu  memberikan  untuk  melakukan  pekerjaan  dengan  ikhlas  karena  Allah,  agar  tanggung jawab  yang  diberikan  kepada  karyawan  tidak  menjadi  beban  bagi  karyawan,  dan  pengelola selalu  hadir  di  klinik  untuk  memantau  bagaimana  kinerja  para  tenaga  kesehatan  di  klinik. Pengelola juga ramah dan menjawab pertanyaan pasien dengan nada yang baik.

## 5. Penutup Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  analisis  data  dan  pembahasan  yang  telah  disajikan  pada  hasil  dan pembahasan,  penulis  mengambil  kesimpulan  bahwa  Etos  Kerja  Islami  di  10  Klinik  Pratama Pesantren  di  Jawa  Barat  menunjukan  responden  yang  diteliti  memiliki  disiplin  yang  baik, profesional  dan  dapat  menjalankan  tugas  yang  diperintahkan  oleh  atasannya  dengan  baik. Kepemimpinan Transformasional di 10 Klinik Pratama Pesantren di Jawa Barat memperlihatkan kepemimpinan  transformasional  dengan  baik,  para  tenaga  kesehatan  merasakan  adanya kepercayaan, kekaguman, kesetiaan, dan hormat terhadap pemimpin, dengan begitu tenaga kesehatan  merasakan  termotivasi  untuk  melakukan  pelayanan  sebaik  mungkin.  Lingkungan Kerja  Islami  di  10  Klinik  Pratama  Pesantren  di  Jawa  Barat  menunjukan  hal  yang  baik  bagi karyawan, hal ini dibuktikan dengan peneliti menemukan responden merasakan kenyamanan, dengan  lingkungan  kerja  secara  islami  tenaga  kesehatan  merasakan  dapat  berkomunikasi dengan  baik  antara  tenaga  kesehatan  lainnya  maupun  dengan  atasannya,  kemudian  tenaga kesehatan  didalam  klinik  sering  mengingatkan  hal  baik  buruk  dalam  pekerjaan  maupun  hal baik  buruk  dalam  agama  sehingga  lingkungan  di  dalam  klinik  tersebut  saling  memberikan support ,  hal  ini  yang  membuat  lingkungan  kerja  islami  di  10  klinik  pesantren  di  jawa  barat memberikan dampak positif bagi kinerja tenaga kesehatan.
Etos  kerja  islami,  kepemimpinan  transformasional  dan  lingkungan  kerja  islami  pada penelitian  ini  menunjukan  berpengaruh  terhadap  kinerja  tenaga  kesehatan  di  10  klinik pratama  pesantren  di  jawa  barat.  Dari  total  konstribusi  sebesar  86,7%,  sebesar  18,0% dipengaruhi  oleh  variabel  etos  kerja  islami,  kemudian  29,8%  dipengaruhi  oleh  variabel kepemimpinan transformasional sedangkan pengaruh terbesar diberikan oleh variabel variabel lingkungan  kerja  islami  yaitu  sebesar  38,9%.  Sehingga  dapat  diketahui  bahwa  variabel Lingkungan  Kerja  Islami  memberikan  kontribusi  paling  dominan  terhadap  Kinerja  Tenaga Kesehatan di 10 Klinik Pratama Pesantren di Jawa Barat.

## Saran
Berdasarkan kesimpulan diatas, maka terdapat beberapa saran yang diharapkan dapat bermanfaat  bagi  penelitian  selanjutnya.  Adapun  saran-saran  yang  dapat  disampaikan  adalah diharapkan  klinik  dapat  membuat  pedoman  atau  aturan  mengenai  bagaimana  bekerja  yang
berlandaskan  islami.  Diharapkan  tenaga  kesehatan  mendalami  mengenai  pandangan  islam dalam  bekerja  hal  ini  agar  berdampak  positif  bagi  tenaga  kesehatan  dalam  melakukan pelayanan.
Bagi  penelitian  selanjutnya,  diharapkan  agar  ada  penelitian  yang  sama  akan  tetapi dengan faktor yang mempengaruhi kinerja yang berbeda, terdapat beberapa faktor yang dapat berpengaruh terhadap kinerja yang tidak diteliti dalam penelitian ini, yaitu faktor jenjang karir, beban pekerjaan maupun kemampuan individual
Daftar Pustaka Mardani.  (2014). Ayat-Ayat  dan  Hadis  Ekonomi  Syariah ,  Jakarta  :  Rajawali  Pers  Divisi  Buku Perguruan Tinggi PT Raja Grafindo Persada. Irham, (2012). Etos Kerja dalam Perspektif Islam. Prihadi, Toto. (2012). Memahami Laporan Keuangan Sesuai IFRS dan PSAK. Jakarta: PPM. Robbins, S. (2012). Perilaku organisasi . Jakarta : Salemba Empat. Yukl,  Gary.  (2010). Kepemimpinαn  Dalam  Organisasi  (Edisi  Kelim a).  Alih  bahasa:  Budi Supriyanto. Jakarta : PT. Indeks
Febrio,  (2019).  Pengaruh  Keterampilan,  Pengalaman  dan  Lingkungan  Kerja  Terhadap  Kinerja Karyawan di Pt PT. Tri Mustika Cocominaesa (Minahasa Selatan)
Sumantri, Arif. (2010). Kesehatan Lingkungan & Perspektif Islam , Jakarta : Kencana Nursalam. (2014). Manajemen Keperawatan: Aplikasi Dalam Praktik Keperawatan Profesional . Jakarta : Salemba Medika.
Maulizar,  S.  M.,  dan  Mukhlis,  Y.  (2012).  Pengaruh  Kepemimpinan  Transaksional  Dan Transformasional  Terhadap  Kinerja  Karyawan  Bank  Syariah  Mandiri  cabang  Banda. Jurnal Ilmu Manajemen , 1(2) : 58-65.
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 9 Tahun 2014 tentang Klinik. Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  14  Tahun  2021  tentang  standar  kegiatan    usaha  dan produk pada penyelenggaraan perizinan berusaha berbasis risiko  sektor kesehatan Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  1796/Menkes/Per/VIII/2011  tentang  Registrasi  Tenaga Kesehatan
Ahman, Indriani. (2007). Panduan Klinik dan Praktek Mandiri Bidan. Bandung : Grafindo Media Pratama Lewa, S. (2014). Perilaku dan Budaya Organisasi . Bandung : PT. Refika Aditama. World  Health  Organization,  The  World  Health  Report  (2006).Working  Together  for  Health, Geneva, 2006
Peraturan  Pemerintah  Republik  Indonesia  Nomor  103  Tahun  2014  Tentang  Pelayanan Kesehatan Tradisional
Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan. Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  1796/Menkes/Per/VIII/2011  tentang  Registrasi  Tenaga
Kesehatan
KBBI,  2016.  Kamus  Besar  Bahasa  Indonesia  (KBBI).  [Online]  Available  at: http://kbbi.web.id/dekat [Diakses 21 Juni 2021].
Nursalam. (2014). Manajemen Keperawatan: Aplikasi Dalam Praktik Keperawatan Profesional. Jakarta: Salemba Medika.
Maulizar, S. M., dan Mukhlis, Y. 2012. Pengaruh Kepemimpinan Transaksional   Dan Transformasional  Terhadap  Kinerja  Karyawan  Bank  Syariah  Mandiri  cabang  Banda. Jurnal Ilmu Manajemen, 1(2): h: 58-65.
Wibowo (2012). Manajemen Kinerja . Jakarta: raja Grafindo Persada. Sedarmayanti, (2010), Sumber Daya Manusia dan Produktivitas Kerja, cetakan kedua , Bandung : Mandar Maju.
Ayun,  Q.  (2011).  Penilaian  Kinerja  (Performance  Appraisal)  pada  Karyawan  di  Perusahaan.
Majalah Ilmiah INFORMATIKA, 2(3), 74-88. Mangkunegara,  A.  Anwar  Prabu.  (2007). Manajemen  Sumber  Daya  Manusia. Bandung  : Pustaka Setia.
Woran,  Tucunan.  (2018).  Hubungan  Antara  Supervise  Dan  Keamanan  Kerja  Dengan  Kinerja Perawat Di Ruang Rawat Inap RSUD Noongan.
Sya'diyah, Hidayatus. (2018). Keperawatan Lanjut Usia Teori dan Aplikasi . Sidoarjo : Indomedia Pustaka Ahmad  Alyakin  Dachi.  (2017).  P roses  dan  Analisis  Kebijakan  Kesehatan  (Suatu  Pendekatan Konseptual. Yogyakarta : Dee Publisher Mohyi, (2016). Pengaruh Etika Kerja Profesional dan Orientasi Sosial terhada Kinerja Pimpinan, Seminar Nasional dan Gelar Produk.
Bangun, Wilson. (2012). Manajemen Sumber Daya Manusia . Jakarta: Erlangga.
Hersey,  P.  ;  Blanchard,  K.H  ;  and  Johnson,  D.E.,  (2005).  Management  of    Organizational Behavior : Leading HumanResources”, Prentice Hal..
Zulkarnaen, I., Rina, H., dan Se, M. (2017). Pengaruh religiusitas dan etika kerja   terhadap kinerja karyawan melalui motivasi kerja sebagai variabel intervening (studi kasus pada rumah sakit iphi pedan) (Doctoral Dissertation, Iain Surakarta )
Prihadi, Toto. (2012). Memahami Laporan Keuangan Sesuai IFRS dan PSAK. Jakarta: PPM. Mardani.  (2014).  Ayat-Ayat  dan  Hadis  Ekonomi  Syariah,  Jakarta:  Rajawali  Pers  Divisi  Buku Perguruan Tinggi PT Raja Grafindo Persada.
Irham, (2012). Etos Kerja dalam Perspektif Islam. Idri.  (2015).  Hadis  Ekonomi,  Ekonomi  dalam  perspektif  Hadis  Nabi.  Jakarta:  Prenadamedia Grub.
Yukl,  Gary.  (2010). Kepemimpinαn  Dalam  Organisasi  (Edisi  Kelima).  Alih  bahasa:  Budi Supriyanto . Jakarta : PT. Indeks Robbins, S. (2012). Perilaku organisasi . Jakarta :  Salemba Empat. Fred Luthans, (2006), Perilaku Organisasi. Edisi Sepuluh , PT. Andi : Yogyakarta. Mardiana, (2005). Manajemen Produksi , Penerbit Badan Penerbit IPWI, Jakarta. Febrio,  (2019).  Pengaruh  Keterampilan,  Pengalaman  dan  Lingkungan  Kerja  Terhadap  Kinerja Karyawan di Pt PT. Tri Mustika Cocominaesa (Minahasa Selatan)
Alex S Nitisemito, (2012), Manajemen Suatu Dasar dan Pengantar, Arena Ilmu, Jakarta.
Swastha,  Basu  dan  Sukotjo,  Ibnu.  (2017).  Pengantar  Bisnis  Modern  edisi  3.  Liberty Yogyakarta. Yogyakarta.375 hal.
Sumodiningrat, Gunawan. (2009). Pemberdayaan Masyarakat. Jakarta : PT Gramedia Pustaka Utama
Afandi,  Pandi.  (2018). Manajemen  Sumber  Daya  Manusia;Teori,  konsep  dan  Indiktor . Yogyakarta : Zanafa Publishing. Al-Haritsi,Jaribah. (2006). Fikih Ekonomi Umar bin Khattab . Jakarta : Khalifa Pustaka Muñiz,  Jr,  Albert  &  Schau,  Hope.  (2007).  Vigilante  Marketing  and  Consumer  Created Communications. Journal of Advertising.
Sumantri, Arif. (2010). Kesehatan Lingkungan & Perspektif Islam , Jakarta : Kencana Sekaran,  Uma  dan  Roger  Bougie,  (2017), Metode  Penelitian  untuk  Bisnis:  Pendekatan Pengembangan-Keahlian, Edisi 6, Buku 1, Cetakan Kedua , Salemba Empat Sekaran,  Uma  dan  Roger  Bougie,  (2017), Metode  Penelitian  untuk  Bisnis:  Pendekatan Pengembangan-Keahlian, Edisi 6, Buku 2, Cetakan Kedua , Jakarta : Salemba Empat.
Sugiyono. (2010). Metode Penelitian Pendidikan Pendekatan Kuantitatif, kualitatif, dan R&D . Bandung : Alfabeta