## COMMUNITY : Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat Vol. 1 No. 1 Mei 2021 e-ISSSN : 2797-0159 | p-ISSN : 2797-0574

## EVALUASI PASCA PELATIHAN KADER POSBINDU PTM ANGKATAN I
DI LATKESMAS MURNAJATI TAHUN 2020

## DENGAN PENDEKATAN MODEL KIRKPATRIC

## DONY NOERLIANI
UPT Latihan Kesehatan Masyarakat Murnajati Jawa Timur Email : donynoerliani@gmail.com

## ABSTRAK
Penyakit Tidak Menular (PTM) dapat dicegah dengan mengendalikan factor resikonya. Upaya untuk  menunjang  program  pemerintah  dalam  pengendalian  factor  resiko  PTM  serta terlaksananya pencegahan dan pengendalian factor resiko PTM berbasis peran serta masyarakat secara terpadu, rutin dan periodic maka diperlukan strategi khusus yaitu dengan pendidikan dan pelatihan  kader  Posbindu  PTM.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengevaluasi perubahan perilaku peserta Diklat Kader Posbindu PTM angkatan I dalam menerapkan hasil belajarnya pada pelaksanaan tugas sebagai kader Posbindu PTM di wilayah kerjanya. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif kualitatif untuk mengevaluasi perubahan perilaku peserta Diklat Kader Posbindu PTM I dengan metode evaluasi Kicrpatrick tahap tiga dengan sumber data peserta diklat, kader Posbindu PTM dan PJ PTM di tempat peserta Diklat Kader Posbindu PTM I. Pengambilan data secara daring dengan  google drive dan observasi oleh enumerator. Pengambilan data dilakukan sepuluh (10) bulan setelah pelatihan. Hampir seluruh peserta diklat telah  menindaklanjuti  Rencana  Tindak  Lanjut  yang  telah  dibuat  yaitu  pelaporan,  sosialisasi, dan  penyusunan  rencana  kerja.  Sebagian  besar  peserta  diklat  telah  melaksanakan  upaya pencegahan dan pengendalian Faktor Resiko PTM secara preventif, promotif, deteksi dini dan monitoring serta pelaksanaan rujukan pada warga dengan resiko dan melaksanakan pencatatan dan pelaporan. Posbindu PTM merupakan wujud peran serta masyarakat dalam kegiatan deteksi dini,  monitoring  dan  tindak  lanjut  dini  factor  resiko  PTM  secara  mandiri  dan berkesinambungan. Pelatihan diperlukan untuk pengembangan diri kader agar penyelenggaraan Posbindu  menjadi  lebih  efekltif  oleh  karena  itu  diperlukan  evaluasi  pelatihan  yang  telah dilaksanakan  untuk  mendapatkan  informasi  tentang  efektifitas  dan  tingkat  ketercapaian  dari suatu pendidikan dan pelatihan.
Kata kunci : Evaluasi Pasca Pelatihan, Kader Posbindu, Model Kirkpatric

## PENDAHULUAN
Saat ini penyakit tidak menular (PTM) menjadi penyebab kematian utama dari seluruh kasus kematian yang terjadi di seluruh dunia. Menurut perkiraan WHO, kematian akibat PTM akan meningkat 15 % secara global antara tahun 2010 sampai tahun 2030, (primiyani, Masruf, &  Hardisman,  2019). Penyakit  tidak  menular  merupakan  penyakit  yang  seringkali  tidak terdeteksi karena tidak bergejala dan tidak ada keluhan sehingga datang sudah terlambat atau pada  stadium  lanjut.  Peningkatan  prevalensi  PTM  berdampak  terhadap  peningkatan  beban pembiayaan  kesehatan  yang  harus  ditanggung  negara  dan  masyarakat.  Penyandang  PTM memerlukan biaya yang relative mahal, terlebih bila kondisinya berkembang menjadi kronik dan terjadi komplikasi. Data Pusat Pemeliharaan Jaminan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI pada tahun 2012 memperlihatkan bahwa PTM menghabiskan biaya pengobatan yang cukup besar  bila  dibandingkan  dengan  biaya  pengobatan  tertinggi  dari  seluruh  penyakit  menular. (Pedoman Umum Pos Pembinaan Terpadu Penyakit Tidak Menular, 2014).
PTM (Penyakit Tidak Menular) dapat dicegah dengan mengendalikan factor resikonya, yaitu  merokok,  diet  yang  tidak  sehat,  kurang  aktifitas  dan  konsumsi  minuman  beralkohol. Mencegah  dan  mengendalikan  factor  resiko  relative  lebih  murah  bila  dibandingkan  dengan biaya  pengobatan  PTM.  Peningkatan  kesadaran  dan  kepedulian  masyarakat  terhadap  factor resiko PTM sangat penting dalam pengendalaian PTM. Salah satu strategi pengendalian PTM yang  efisien  dan  efektif  adalah  pemberdayaan  dan  peningkatan  peran  serta  masyarakat.

## COMMUNITY : Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat Vol. 1 No. 1 Mei 2021 e-ISSSN : 2797-0159 | p-ISSN : 2797-0574
Masyarakat  diberikan  fasilitas  dan  bimbingan  untuk  ikut  berpartisipasi  dalam  pengendalian factor resiko PTM dengan dibekali pengetahuan dan ketrampilan untuk melakukan deteksi dini, monitoring  factor  resiko  PTM  serta  tindak  lanjutnya.  Kegiatan  ini  disebut  Pos  Pembinaan Terpadu  (Posbindu)  PTM.  Posbindu  PTM  merupakan  salah  satu  bentuk  upaya  kesehatan bersumber daya masyarakat (UKBM) dalam pengendalian faktor resiko PTM yang berada di bawah pembinaan Puskesmas. Posbindu PTM dibangun berdasarkan komitmen bersama dari seluruh elemen masyarakat yang peduli terhadap ancaman PTM.  (Kurikulum Pelatihan Bagi Tenaga PelatihTraining of Training (TOT) Pengendalian Faktor Risiko Penyakit Tidak Menular Bagi Kader Posbindu Di Wilayah Kerja, 2019)
Untuk  menunjang  program  pemerintah  dalam  upaya  pengendalian  FR  PTM  serta terlaksananya pencegahan dan pengendalian  FR PTM berbasis peran serta masyarakat secara terpadu,  rutin  dan  periodic  maka  diperlukan  strategi  kegiatan  khusus  salah  satu  diantaranya adalah  peningkatan  kemampuan  dan  ketrampilan  masyarakat  dalam  pengendalian  FR  PTM, sebagai  upaya  peningkatan  pengetahuan  dan  ketrampilan  masyarakat  tersebut  maka dilakukanlah  pendidikan  dan  pelatihan  kader  Posbindu  PTM.  Pendidikan  dan  pelatihan merupakan  upaya  pengembangan  sumber  daya  manusia  yang  dapat  berpengaruh  secara langsung  maupun  tidak  langsung  terhadap  kinerja  suatu  organisasi.  Untuk  mengetahui efektifitas  dan  tingkat  ketercapaian  dari  suatu  pendidikan  dan  pelatihan  maka  dilakukan evaluasi. Evaluasi program diklat dimaksudkan untuk mengetahui sumber daya manusia yang dilatih kompeten dalam menerapkan apa yang diperoleh selama diklat atau tidak selain itu juga untuk  mengetahui  kontribusi  bagi  peningkatan  kinerja  tim  dan  organisasi.  Peran  evaluasi program pasca diklat sangat menentukan dalam rangka mengetahui sejauhmana keberhasilan program diklat yang telah dilaksanakan. Ada banyak model evaluasi yang dikembangkan oleh para ahli yang dapat dipakai dalam mengevaluasi program pelatihan salah satunya adalah model evaluasi  yang  dikembangkan  oleh  dua  bersaudara  yaitu  Kirkpatrick,D.L.,  &  KirkpatrickJ.D. Kirkpatrick  bersaudara  menyatakatan  bahwa  alasan  utama  dilakukannya  kegiatan  evaluasi adalah  untuk  menetukan  tingkat  efektifitas  dari  suatu  program  pelatihan,  sehingga  ketika kegiatan  evaluasi  sudah  dilakukan  diharapkan  dapat  menjadi  dasar  bagi  pihak-pihak  yang bertanggung  jawab,  dalam  membuat  keputusan  berdasarkan  hasil  evaluasi.  Kirkpatrick bersaudara telah mengembangkan model evalauasi pelatihan yang terkenal dengan Kirkpatrick Four Level Evaluation Model.
Model empat level Kirkpatrick merupakan model evaluasi yang secara luas diterima dan digunakan karena sederhana, lengkap, jelas dan mudah untuk dilakukan. Bates, R.(2004) dalam Ramadhan  (2016)  menyatakan  bahwa  model  empat  level  mempunyai  kemampuan  dalam menyederhanakan  proses  evaluasi  pelatihan  yang  kompleks,  dengan  dua  cara,  yaitu  model empat  level  mempresentasikan  pedoman  langsung  mengenai  jenis  pertanyaan  yang  harus ditanyakan  dan  kriteria  yang  mungkin  sesuai,  dan  model  tersebut  mengurangi  kebutuhan pengukuran  dalam  evaluasi  pelatihan.  Lin  dan  Chuang  (2011)  dalam  Ritonga,S,(2019) menyatakan  model  evaluasi  empat  level  Kirkpatrick  merupakan  model  evaluasi  yang  level evaluasinya  mencakup  keseluruhan  program  untuk  menilai  apa  yang  kita  butuhkan.  Karena sederhana,  lengkap,  jelas  dan  mudah  dilakukan  hal  inilah  yang  mendasari  peneliti  memilih model empat level Kirkpatric dalam melakukan evalausi pasca pelatihan kader Posbindu PTM angkatan I di Latkesmas Murnajati tahun 2020. Pada penelitian ini hanya difokuskan pada level tiga (3) dari model evaluasi Kirkpatrick yaitu mengevaluasi perubahan perilaku alumni peserta pelatihan kader Posbindu PTM angkatan I dikarenakan level satu dan dua telah dilaksanakan selama  proses  pelatihan.  Mengingat  pelaksanaan  pelatihan  kader  Posbindu  PTM  angkatan  I baru dilaksanakan sepuluh bulan yang lalu dari waktu penelitian untuk itu evaluasi level empat dari model evaluasi Kirkpatrickpun belum bisa dilaksanakan. Penelitian dilakukan di tujuhbelas (17) Posbindu PTM yang merupakan asal alumni Diklat kader Posbindu PTM angkatan I yang tersebar  di  tiga  kabupaten  di  Jawa  Timur  yaitu  kabupaten  Jombang,  kabupaten  Kediri  dan kabupaten Mojokerto.

## COMMUNITY : Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat Vol. 1 No. 1 Mei 2021 e-ISSSN : 2797-0159 | p-ISSN : 2797-0574
Hasil  study  pendahuluan  dengan  beberapa  alumni  peserta  diklat  dari  daerah  yang berbeda  didapatkan  data  bahwa  alumni  diklat  telah  melaporkan  hasil  pelatihan  kepada Puskesmas dan kepala desa masing-masing serta telah melakukan sosialisasi hasil diklat kepada kader  dan  Tim  PKK  desa.  Beberapa  alumni  peserta  diklat  menyatakan  bahwa  pembentukan Posbindu  didesanya  masih  terkendala  dengan  pandemic  Covid  19  sehingga  belum  bisa dilakukan. Sebagian alumni peserta diklat juga menyatakan Posbindu PTM belum aktif kembali karena ada pandemic Covid 19. Salah satu alumni menyatakan kelengkapan sarana prasarana Posbindu  PTM  masih  terkendala  dana.  Dari  study  pendahuluan  tersebut  ternyata  masih  ada kendala  yang  dihadapi  alumni  diklat  dalam  penerapan  hasil  Diklat  untuk  itulah  perlu dilakukannya evaluasi pasca pelatihan. Mengingat pentingnya evaluasi suatu pendidikan dan pelatihan maka peneliti tertarik melakukan penelitian tentang Evaluasi Pasca Pelatihan Kader Posbindu  Penyakit  Tidak  Menular  (PTM)  Angkatan  I  di  Latkesmas  Murnajati  Jawa  Timur Tahun 2020 dengan pendekatan model Kirkpatrick tahap tiga yaitu mengevalausi perubahan perilaku alumni peserta pelatihan kader Posbindu PTM angkatan I untuk mengetahui efektifitas pelatihan kader Posbindu PTM yang telah dilaksanakan serta untuk melihat kontribusi nyata para kader terhadap upaya pengendalian dan pencegahan factor resiko PTM di wilayah kerja kader masing-masing.

## METODE PENELITIAN
Rancangan  penelitian  pada  penelitian  ini  adalah  deskriptif  kualitatif.  Penelitian bertujuan  untuk  mengetahui  gambaran  perubahan  perilaku  peserta  pelatihan  kader  Posbindu PTM  angkatan  I  dalam  menerapkan  hasil  belajarnya  pada  pelaksanaan  tugas  sebagai  kader Posbindu  PTM  di  wilayah  kerjanya,  serta  untuk  mengetahui  efektifitas  pelatihan  kader Posbindu PTM yang telah dilaksanakan dan melihat kontribusi nyata para kader terhadap upaya pengendalian  dan  pencegahan  factor  resiko  penyakit  tidak  menular  di  wilayah  kerja  kader masing-masing. Penelitian dilakukan pada bulan Desember 2020 dengan lokasi penelitian di Posbindu  PTM  wilayah  kerja  dinas  kesehatan  kabupaten  Jombang,  Posbindu  PTM  wilayah kerja  dinas  kesehatan  kabupaten  Kediri  dan  Posbindu  PTM  wilayah  kerja  dinas  kesehatan kabupaten Mojokerto.
Informan  dalam  penelitian  ini  berkaitan  dengan  subyek  penelitian  yang  bisa memberikan  informasi  terpercaya  mengenai elemen  yang ada  yaitu  alumni  peserta  pelatihan kader Posbindu PTM angkatan I di Latkesmas Murnajati tahun 2020, PJ PTM, kader Posbindu PTM. Sedangkan sumber data sekunder dalam penelitian ini adalah dokumen laporan pelatihan kader Posbindu PTM angkatan I di Latkesmas Murnajati tahun 2020.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil
A. Diskripsi Hasil Penelitian
1. Diskripsi hasil wawancara dengan alumni diklat, kader Posbindu PTM dan PJ PTM tentang manfaat pelatihan kader Posbindu PTM.
Segi  kemanfaatan  dan  efektifitas  pelatihan  kader  Posbindu  PTM  angkatan  I  adalah  :  1) sangat  bermanfaat  untuk  memperbaiki  operasional  Posbindu,  2)  kader  mendapatkan tambahan pengetahuan terkini tentang pengelolaan Posbindu PTM yang sesuai standart, 3) kader menjadi lebih paham tentang tupoksinya, lebih aktif, dan mandiri dalam pengelolaan Posbindu  PTM,  4)  ketrampilan  kader  meningkat  dalam  upaya  pengendalian  dan pencegahan faktor resiko PTM di masyarakat, 5) sangat membantu dan meringankan tugas programmer PTM di Puskesmas.
2. Diskripsi  hasil  wawancara  dengan  alumni  diklat  dan  PJ  PTM  tentang  pelaporan  hasil pelatihan kader Posbindu PTM oleh alumni.
Seluruh alumni Diklat telah telah melaporkan hasil pelatihannya kepada penanggung jawab posbindu masing-masing yaitu : bidan desa, ketua PKK desa dan programmer Posbindu PTM di Puskesmas.

## COMMUNITY : Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat Vol. 1 No. 1 Mei 2021 e-ISSSN : 2797-0159 | p-ISSN : 2797-0574
3. Diskripsi  hasil  wawancara  dengan  alumni  diklat  dan  kader  Posbindu  PTM  tentang sosialisasi hasil pelatihan kader Posbindu PTM oleh alumni diklat . Sebagian  besar  alumni  diklat  telah  mensosialisasikan  hasil  Diklat  kepada  seluruh  kader Posbindu PTM, bahkan ada yang telah mensosialisasikan kepada tim PKK desanya serta karang  taruna.  Sebagian  kecil  menyatakan  belum  mensosialisasikan  karena  masih terkendala pandemic Covid 19. Hal senada disampaikan oleh para kader Posbindu bahwa alumni  diklat  telah  mensosialisasikan  hasil  pelatihan  kepada  seluruh  rekan  kader  di Posbindu PTM.
4. Diskripsi hasil wawancara dengan alumni diklat, kader Posbindu PTM dan PJ PTM tentang persiapan dan kelengkapan sarana prasarana Posbindu PTM di tempat alumni diklat. Hampir setengah  alumni diklat menyatakan telah tersedianya sarana prasarana posbindu yang  cukup,  beberapa  menyatakan  sarana  prasarana  belum  cukup  serta  masih  proses penganggaran dari dana desa, dan 1 partisipan menyatakan selain bantuan dari desa juga melakukan  penggalian  dana  secara  mandiri.  Klarifikasi  yang  dilakukan  kepada  kader posbindu menyatakan hal yang sama bahwa kendalanya ada pada pendanaan. Hal senada juga disampaikan oleh PJ PTM ada beberapa posbindu yang sarana prasarana masih belum mencukupi.
5. Diskripsi  hasil  wawancara  dengan  alumni  diklat  dan  kader  Posbindu  PTM  tentang penyusunan rencana kerja Posbindu di tempat alumni diklat . Sebagian  besar  alumni  diklat  telah  membuat  rencana  kerja  posbindu  untuk  tahun  2021 sedangkan hampir setengah alumni diklat dalam proses penyusunan dan pengajuan rencana kerja posbindu dikarenakan adanya pandemic covid dan sebagian kecil belum melakukan karena posbindu baru berdiri.
6. Diskripsi hasil wawancara dengan alumni diklat,kader Posbindu PTM dan PJ PTM tentang dukungan dalam mengimplementasikan hasil pelatihan kader Posbindu PTM oleh alumni diklat.
Alumni  diklat  menyatakan  bahwa  dalam  mengimplementasikan  hasil  diklat  sangat didukung  oleh  kepala  desa,  tokoh  agama  dan  masyarakat,  tim  PKK  desa  serta  dinas kesehatan/puskesmas setempat. Dukungan dari kepala desa berupa pendanaan Posbindu, sarana  prasarana  posbindu,  intensif  kader,  pemberian  makanan  tambahan  dan  uang transport kader. Dukungan dari tokoh masyarakat berupa keaktifan tokoh masyarakat untuk selalu  hadir  saat  kegiatan  posbindu,  sosialisasi  posbindu,  memberikan  fasilitasi  tempat untuk kegiatan posbindu. Dukungan dari tim PKK desa yaitu anggota tim PKK selalu hadir membantu kegiatan posbindu, mensosialisasikan kegiatan posbindu kepada ibu ibu PKK. Dukungan  dari  dinas  kesehatan/puskesmas  setempat  adalah  mengadakan  kegiatan pelatihan,  pembinaan,  pendampingan  kepada  kader,  memberikan  sarana  dan  prasaran (posbindu kit).
7. Diskripsi hasil wawancara dengan alumni diklat ,kader Posbindu PTM dan PJ PTM tentang hambatan dalam mengimplementasikan hasil pelatihan kader Posbindu PTM oleh alumni diklat .
Hampir setengah alumni diklat menyatakan tidak ada hambatan dalam implementasi hasil diklat  namun  beberapa  menyatakan  adanya  hambatan  dalam  implementasi  dan penyelenggaraan  posbindu  PTM  yaitu  sarana  prasarana  yang  belum  standard,  adanya pandemic  covid-19  menyebabkan  warga  enggan  untuk  datang  ke  Posbindu,  serta kurangnya kesadaran masyarakat tentang pentingnya deteksi dini penyakit.
8. Diskripsi hasil pelaksanaan upaya pencegahan dan pengendalian FR PTM secara preventif & promotif oleh alumni diklat setelah dilakukannya pelatihan dapat dilihat pada table 1 Table  1  Diskripsi  pelaksanaan  pengendalian  FR  PTM  secara  preventif  dan  promotif  di Posbindu PTM oleh alumni diklat
No Uraian kegiatan Selalu  Sering  Jarang  Tidak perna h

## COMMUNITY : Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat Vol. 1 No. 1 Mei 2021 e-ISSSN : 2797-0159 | p-ISSN : 2797-0574
1 Menerapkan hidup sehat pada diri sendiri dan keluarga 11 64,7% 4 23,5% 2 11,8% 0 0% 2 Melakukan motivasi untuk hidup sehat pada keluarga dan masyarakat 9 52,9% 6 35,3% 2 11,8% 0 0% 3 Melakukan konseling perorangan pada setiap kegiatan Posbindu PTM 11 64,7% 3 17,6% 2 11,8% 1 5,9 % 4 Melakukan  penyuluhan  kesehatan  factor resiko  PTM pada setiap kegiatan Posbindu 12 70,6% 3 17,6% 1 5,9% 1 5,9% 5 Melakukan  penyuluhan  dampak  rokok  dan  alcohol terhadap kesehatan pada kegiatan Posbindu PTM 8 47,1% 6 35,3% 2 11,8% 1 5,9% 6 Melakukan penyuluhan gizi seimjbang pada kegiatan Posbindu PTM 11 64,7% 3 17,6% 1 5,9% 2 11,8% 7 Melakukan penyuluhan pentingnya aktifitas fisik pada kegiatan Posbindu PTM 9 52,9% 6 35,3% 0 0% 2 11,8% 8 Melakukan  demo  makanan  sehat  saat  kegiatan Posbindu PTM 5 29,4% 5 29,4% 2 11,8% 5 29,4% 9 Melakukan  kunjungan  rumah  pada  warga  untuk memberikan konseling kesehatan 2 11,8% 5 29,4% 5 29,4% 5 29,4% 10 Membuat  leaflet  tentang  upaya  pencegahan  dan pengendalian factor resiko PTM 0 0% 5 29,4% 6 35,3% 6 35,3%
Table 1 tentang pelaksanaan upaya pencegahan dan pengendalian FR PTM secara preventif dan  promotif  oleh  alumni  diklat.  Ada  beberapa  kegiatan  dimana  sebagian  besar  partisipan jarang  dan  tidak  pernah  melakukan  yaitu  melakukan  demo  makanan  sehat  saat  kegiatan posbindu, melakukan kunjungan rumah untuk memberikan konseling kesehatan dan membuat leaflet tentang upaya pencegahan dan pengendalian FR PTM.
9. Diskripsi  hasil  pelaksanaan  upaya  pengendalian  FR  PTM  dengan  deteksi  dini  dan monitoring oleh alumni diklat setelah dilakukannya pelatihan dapat dilihat pada table 2 Table 2 Diskripsi pelaksanaan pengendalian FR PTM secara preventif dan promotif di Posbindu PTM oleh alumni diklat
No Uraian kegiatan Selalu  Sering  Jarang  Tidak Perna h 1 Melakukan penelusuran factor resiko PTM pada setiap kegiatan Posbindu 6 35,3% 8 47,1% 0 0% 3 17,6% 2 Melakukan  kegiatan  pengukuran  TB,  BB,  IMT, lingkar perut pada setiap kegiatan Posbindu 13 76,5% 2 11,8% 0 0% 2 11,8% 3 Melakukan  kegiatan  pengukuran  tekanan  darah  pada setiap kegiatan Posbindu PTM 14 82,4% 1 5,9% 0 0% 2 11,8% 4 Melakukan  pemeriksaan  gula  darah  sewaktu  pada setiap kegiatan Posbindu PTM 9 52,9% 4 23,5% 1 5,9% 3 17,6% 5 Melakukan  pemeriksaan  kolesterol  pada  setiap kegiatan Posbindu PTM 7 41,2% 5 29,4% 1 5,9% 4 23,5% 6 Melakukan pemeriksaan klinik payudara/sadanis pada setiap kegiatan Posbindu PTM 1 5,9% 4 23,5% 2 11,8% 9 52,9% 7 Melakukan pemeriksaan tajam penglihatan pada setiap kegiatan Posbindu PTM 6 35,3% 2 11,8% 4 23,5% 4 23,5% 8 Melakukan  pemeriksaan  tajam  pendengaran  pada setiap kegiatan Posbindu PTM 4 23,5% 3 17,6% 3 17,6% 6 35,3% 9 Melakukan  tindak  lanjut  dini  saat  kegiatan  Posbindu PTM 6 35,3% 5 29,4% 2 11,8% 4 23,5% 10 Melakukan kegiatan senam bersama masyarakat 6 7 2 2

## COMMUNITY : Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat Vol. 1 No. 1 Mei 2021 e-ISSSN : 2797-0159 | p-ISSN : 2797-0574
35,3%  41,2%  11,8%  11,8%
Table  2  tentang  pelaksanaan  upaya  pencegahan  dan  pengendalian  FR  PTM  dengan deteksi dini dan monitoring oleh alumni diklat. Ada beberapa kegiatan dimana sebagian besar partisipan  jarang  dan  tidak  pernah  melakukan  yaitu  pemeriksaan  klinik  payudara/sadanis ,pemeriksaan  tajam  penglihatan  dan  pemeriksaan  tajam  pendengaran  pada  setiap  kegiatan posbindu PTM, serta tindak lanjut dini saat kegiatan posbindu PTM.
10. Diskripsi hasil pelaksanaan rujukan pada warga dengan FR PTM oleh alumni diklat dapat dilihat pada table 3
Table 3 Diskripsi pelaksanaan rujukan pada warga dengan FR PTM oleh alumni diklat setelah dilakukannya pelatihan No Uraian Kegiatan Selalu  Sering  Jarang  Tidak Pernah 1 Melakukan rujukan saat kegiatan Posbindu PTM 5 29,4% 2 23,5% 4 23,5% 6 35,3%
Table 10 tentang pelaksanaan rujukan pada warga dengan FR PTM oleh alumni diklat 6 dari 17 partisipan tidak pernah melakukan rujukan saat kegiatan Posbindu PTM.
11. Diskripsi  hasil  pelaksanaan  pelaporan  FR  PTM  oleh  alumni  diklat  setelah  dilakukan pelatihan dapat dilihat pada table 4
Table 4 Diskripsi pelaksanaan pelaporan FR PTM oleh alumni diklat No Uraian kegiatan Selalu  Sering  Jarang  Tidak Pernah 1 Melakukan  pencatatan  dan  pelaporan  Posbindu  PTM secara manual 13 76,5% 3 17,6% 0 0% 1 5,9% 2 Melakukan  pencatatan  dan  pelaporan  Posbindu  PTM menggunakan SIM dan Puskesmas 9 52,9% 2 11,8% 0 0% 6 35,3%
Table 4 tentang pelaksanaan pelaporan FR PTM oleh alumni diklat yaitu hampir semua partisipan telah melakukan pencatatan dan pelaporan secara manual dan hampir setengah tidak melakukan pencatatan dan pelaporan dengan system informasi manajemen.
12. Diskripsi hasil pengamatan kader Posbindu PTM tentang pelaksanaan upaya pencegahan dan pengendalian FR PTM secara preventif dan promotif oleh alumni diklat dapat dilihat pada table 5.
Table  5  Diskripsi  pengamatan  kader  Posbindu  PTM  tentang  pelaksanaan  upaya  pencegahan pengendalian FR PTM secara preventif dan promotif oleh alumni diklat
No Pernyataan Selalu Sering Jarang Tidak pernah 1 Menerapkan  hidup  sehat  pada  diri  sendiri  dan keluarga 12 70,6% 4 23,5% 1 5,9% 0 0% 2 Melakukan  motivasi  untuk  hidup  sehat  pada keluarga dan masyarakat 11 64,7% 5 29,4% 1 5,9% 0 0% 3 Melakukan  konseling  perorangan  pada  setiap kegiatan Posbindu PTM 10 58,9% 4 23,5% 2 11,8% 1 5,9% 4 Melakukan  penyuluhan  kesehatan  factor  resiko PTM pada setiap kegiatan Posbindu 12 70,6% 4 23,5% 1 5,9% 0 0% 5 Melakukan  penyuluhan  dampak  rokok  dan alcohol  terhadap  kesehatan  pada  kegiatan Posbindu PTM 10 58,8% 5 29,4% 2 11,8% 0 0% 6 Melakukan  penyuluhan  gizi  seimjbang  pada kegiatan Posbindu PTM 11 64,7% 4 23,5% 2 11,8% 0 0% 7 Melakukan penyuluhan pentingnya aktifitas fisik pada kegiatan Posbindu PTM 11 64,7% 3 17,6% 3 17,6% 0 0% 8 Melakukan  demo  makanan  sehat  saat  kegiatan Posbindu PTM 6 35,3% 6 35,3% 0 0% 5 29,4%

## COMMUNITY : Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat Vol. 1 No. 1 Mei 2021 e-ISSSN : 2797-0159 | p-ISSN : 2797-0574
9 Melakukan  kunjungan  rumah  pada  warga  untuk memberikan konseling kesehatan 5 29,4% 8 47,1% 0 0% 4 23,5% 10 Membuat  leaflet  tentang  upaya  pencegahan  dan pengendalian factor resiko PTM untuk disebarkan ke anggota Posbindu/masyarakat 6 35,3% 6 35,3% 1 5,9% 4 23,5%
Table 5 hasil pengamatan kader Posbindu PTM terhadap pelaksanaan upaya pencegahan dan  pengendalian  FR  PTM  secara  preventif  dan  promotif  oleh  alumni  diklat.  Ada  beberapa kegiatan  dimana  sebagian  besar  partisipan  jarang  dan  tidak  pernah  melakukan  yaitu  demo makanan  sehat,  kunjungan  rumah  pada  warga  untuk  memberikan  konseling  kesehatan,  dan membuat  leaflet  tentang  upaya  pencegahan  dan  pengendalian  FR  PTM  untuk  disebarkan  ke anggota posbindu/masyarakat.
13. Diskripsi hasil pengamatan kader Posbindu PTM tentang pelaksanaan upaya pengendalian FR PTM dengan deteksi dini dan monitoring dapat dilihat pada table 6.
Table 6 Diskripsi hasil pengamatan kader Posbindu PTM tentang pelaksanaan pengendalian FR
PTM dengan deteksi dini dan monitoring di Posbindu PTM oleh alumni diklat No Uraian kegiatan Selalu  Sering  Jarang Tidak Pernah 1 Melakukan  penelusuran  factor  resiko  PTM  pada setiap kegiatan Posbindu 11 64,7% 5 29,4% 1 5,9% 0 0% 2 Melakukan  kegiatan  pengukuran  TB,  BB,  IMT, lingkar perut pada setiap kegiatan Posbindu 14 82,4% 2 11,8% 1 5,9% 0 0% 3 Melakukan kegiatan pengukuran tekanan darah pada setiap kegiatan Posbindu PTM 14 82,4% 2 11,8% 1 5,9% 0 0% 4 Melakukan  pemeriksaan  gula  darah  sewaktu  pada setiap kegiatan Posbindu PTM 10 58,8% 5 29,4% 2 11,8% 0 0% 5 Melakukan  pemeriksaan  kolesterol  pada  setiap kegiatan Posbindu PTM 11 64,7% 2 11,8% 4 23,5% 0 0% 6 Melakukan  pemeriksaan  klinik  payudara/sadanis pada setiap kegiatan Posbindu PTM 4 23,5% 6 35,3% 2 11,8% 5 29,4% 7 Melakukan  pemeriksaan  tajam  penglihatan  pada setiap kegiatan Posbindu PTM 5 29,4% 10 58,8% 1 5,9% 1 5,9% 8 Melakukan  pemeriksaan  tajam  pendengaran  pada setiap kegiatan Posbindu PTM 6 35,3% 8 47,1% 2 11,8% 1 5,9% 9 Melakukan tindak lanjut dini saat kegiatan Posbindu PTM 5 29,4% 8 47,1% 2 11,8% 2 11,8% 10 Melakukan kegiatan senam bersama masyarakat 6 35,3% 8 47,1% 1 5,9% 2 11,8%
Table 6 hasil pengamatan kader Posbindu PTM terhadap pelaksanaan upaya pencegahan dan  pengendalian  FR  PTM  dengan  deteksi  dini  dan  monitoring  oleh  alumni  diklat.  Ada beberapa kegiatan dimana sebagian besar partisipan jarang dan tidak pernah melakukan yaitu pemeriksaan klinik payudara/sadanis & pemeriksaan tajam pendengaran pada setiap kegiatan Posbindu PTM, serta tindak lanjut dini saat kegiatan Posbindu PTM.
14. Diskripsi hasil pengamatan kader Posbindu PTM tentang pelaksanaan rujukan pada warga dengan FR PTM oleh alumni diklat dapat dilihat pada table 7
Table  7  Diskripsi  hasil  pengamatan  kader  Posbindu  PTM  tentang  pelaksanaan  rujukan  pada warga dengan FR PTM oleh alumni diklat No Pernyataan Selalu  Sering  Jarang Tidak Pernah 1 Melakukan rujukan saat kegiatan Posbindu PTM 5 29,4% 7 41,2% 2 11,8% 3 17,8%

## COMMUNITY : Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat Vol. 1 No. 1 Mei 2021 e-ISSSN : 2797-0159 | p-ISSN : 2797-0574
Table 7 hasil pengamatan kader Posbindu PTM terhadap pelaksanaan rujukan pada warga dengan FR PTM oleh partisipan yaitu hampir setengah partisipan pernah melakukan rujukan pada warga dengan FR PTM dan sebagian kecil jarang melakukan rujukan.
15. Diskripsi hasil pengamatan kader Posbindu PTM tentang pelaksanaan pelaporan FR PTM oleh alumni diklat dapat dilihat pada table 8.
Table 8 Diskripsi pengamatan kaderPosbindu PTM tentang pelaksanaan pelaporan FR PTM
No Uraian kegiatan Selalu  Sering  Jarang  Tidak Pernah 1 Melakukan  pencatatan  dan  pelaporan  Posbindu  PTM secara manual 12 70,6% 5 29,4% 0 0% 0 0% 2 Melakukan  pencatatan  dan  pelaporan  Posbindu  PTM dengan SIM dan Puskesmas 9 52,9% 6 35,3% 2 11,8% 0 0%
Table 8 hasil pengamatan kader Posbindu PTM terhadap pelaksanaan pelaporan FR PTM oleh  partisipan  yaitu  semua  partisipan  melakukan  kegiatan  pencatatan  dan  pelaporan  secara manual maupun dan on line.
16. Diskripsi  hasil  pengamatan  PJ  PTM  tentang  pelaksanaan  upaya  pencegahan  dan pengendalian FR PTM secara preventif & promotif oleh alumni diklat dapat dilihat pada table 9
Table 9 Diskripsi pengamatan PJ PTM tentang pelaksanaan upaya pencegahan pengendalian FR PTM secara preventif dan promotif oleh alumni diklat No Pernyataan Selalu Sering  Jarang  Tidak pernah 1 Menerapkan  hidup  sehat  pada  diri  sendiri  dan keluarga 7 70% 3 30% 0 0% 0 0% 2 Melakukan  motivasi  untuk  hidup  sehat  pada keluarga dan masyarakat 5 50% 5 50% 0 0% 0 0% 3 Melakukan  konseling  perorangan  pada  setiap kegiatan Posbindu PTM 6 60% 3 30% 1 10% 0 0% 4 Melakukan  penyuluhan  kesehatan  factor  resiko PTM pada setiap kegiatan Posbindu 3 30% 6 60% 1 10% 0 0% 5 Melakukan  penyuluhan  dampak  rokok  dan alcohol  terhadap  kesehatan  pada  kegiatan Posbindu PTM 4 40% 5 50% 1 10% 0 0% 6 Melakukan  penyuluhan  gizi  seimjbang  pada kegiatan Posbindu PTM 4 40% 4 40% 2 20% 0 0% 7 Melakukan penyuluhan pentingnya aktifitas fisik pada kegiatan Posbindu PTM 3 30% 3 30% 4 40% 0 0% 8 Melakukan  demo  makanan  sehat  saat  kegiatan Posbindu PTM 2 20% 3 30% 4 40% 1 10% 9 Melakukan  kunjungan  rumah  pada  warga  untuk memberikan konseling kesehatan 2 20% 3 30% 3 30% 2 20% 10 Membuat  leaflet  tentang  upaya  pencegahan  dan pengendalian factor resiko PTM 1 10% 3 30% 2 20% 4 40%
Table  9  hasil  pengamatan  PJ  PTM  terhadap  alumni  diklat  yaitu  ada  beberapa  kegiatan dimana  sebagian  besar  jarang  dan  tidak  pernah  melakukan  yaitu  demo  makanan  sehat  saat kegiatan Posbindu PTM, penyuluhan tentang pentingnya aktifitas fisik, kunjungan rumah pada warga untuk konseling kesehatan, membuat leaflet tentang upaya pencegahan dan pengendalian FR PTM untuk disebarkan ke anggota Posbindu/masyarakat.
17. Diskripsi  hasil  pengamatan  PJ  PTM  tentang  pelaksanaan  upaya  pengendalian  FR  PTM dengan deteksi dini dan monitoring oleh alumni diklat dapat dilihat pada table 10.
Table  10  Diskripsi  hasil  pengamatan  PJ  PTM  tentang  pelaksanaan  pengendalian  FR  PTM dengan deteksi dini dan monitoring di Posbindu PTM oleh alumni diklat

## COMMUNITY : Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat Vol. 1 No. 1 Mei 2021 e-ISSSN : 2797-0159 | p-ISSN : 2797-0574
No Uraian kegiatan Selalu  Sering  Jarang Tidak Pernah 1 Melakukan  penelusuran  factor  resiko  PTM  pada setiap kegiatan Posbindu 3 30% 5 50% 2 20% 0 0% 2 Melakukan  kegiatan  pengukuran  TB,  BB,  IMT, lingkar perut pada setiap kegiatan Posbindu 4 40% 6 60% 0 0% 0 0% 3 Melakukan  kegiatan  pengukuran  tekanan  darah pada setiap kegiatan Posbindu PTM 6 60% 4 40% 0 0% 0 0% 4 Melakukan  pemeriksaan  gula  darah  sewaktu  pada setiap kegiatan Posbindu PTM 4 40% 2 20% 3 30% 1 10% 5 Melakukan  pemeriksaan  kolesterol  pada  setiap kegiatan Posbindu PTM 2 20% 2 20% 5 50% 1 10% 6 Melakukan  pemeriksaan  klinik  payudara/sadanis pada setiap kegiatan Posbindu PTM 3 30% 2 20% 3 30% 2 20% 7 Melakukan  pemeriksaan  tajam  penglihatan  pada setiap kegiatan Posbindu PTM 1 10% 5 50% 4 40% 0 0% 8 Melakukan  pemeriksaan  tajam  pendengaran  pada setiap kegiatan Posbindu PTM 1 10% 4 40% 4 40% 1 10% 9 Melakukan  tindak  lanjut  dini  saat  kegiatan Posbindu PTM 2 20% 6 60% 1 10% 1 10% 10 Melakukan kegiatan senam bersama masyarakat 1 10% 6 60% 2 20% 1 10%
Table 10 hasil pengamatan PJ PTM terhadap alumni diklat yaitu sebagian besar jarang dan tidak pernah melakukan  kegiatan yaitu pemeriksaan kolestero pada setiap kegiatan Posbindu PTM, pemeriksaan klinik payudara/sadanis pada setiap kegiatan Posbindu PTM, pemeriksaan tajam penglihatan pada setiap kegiatan Posbindu PTM, pemeriksaan tajam pendengaran pada setiap kegiatan Posbindu PTM.
18. Diskripsi hasil pengamatan PJ PTM tentang pelaksanaan rujukan pada warga dengan  FR PTM oleh alumni diklat dapat dilihat pada table 11
Table 11 Diskripsi pengamatan PJ PTM tentang pelaksanaan rujukan pada warga dengan  FR
PTM oleh alumni diklat No Uraian Kegiatan Selalu  Sering  Jarang  Tidak Pernah 1 Melakukan rujukan saat kegiatan Posbindu PTM 3 30% 3 30% 4 40% 0 0%
Table  11  hasil  pengamatan  PJ  PTM  terhadap  alumni  diklat  yaitu  hampir  setengah partisipan  jarang  melakukan  rujukan  dan  hampir  setengahnya  selalu  dan  sering  melakukan rujukan pada warga dengan resiko PTM.
19. Diskripsi hasil pengamatan PJ PTM tentang pelaksanaan pelaporan FR PTM oleh alumni diklat dapat dilihat pada table 12.
Table 12 Diskripsi pengamatan PJ PTM tentang pelaksanaan pelaporan factor resiko PTM
No Uraian kegiatan Selalu  Sering  Jarang  Tidak Perna h 1 Melakukan pencatatan dan pelaporan Posbindu PTM secara manual 5 50% 4 40% 1 10% 0 0% 2 Melakukan pencatatan dan pelaporan Posbindu PTM dengan menggunakan SIM 1 10% 2 20% 5 50% 2 20%
Table  25  hasil  pengamatan  PJ  PTM  terhadap  alumni  diklat  yaitu  sebagian  besar  telah melakukan pencatatan dan pelaporan secara manual namun jarang atau tidak pernah melakukan pencatatan dan pelaporan Posbindu PTM dengan menggunakan system informasi manajemen.

## COMMUNITY : Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat Vol. 1 No. 1 Mei 2021 e-ISSSN : 2797-0159 | p-ISSN : 2797-0574

## Pembahasan
1. Manfaat pelatihan kader Posbindu PTM bagi pengembangan kader posbindu PTM Hasil wawancara dengan alumni diklat, kader Posbindu PTM dan PJ PTM tentang manfaat pelatihan  kader  PTM  bahwa  dengan  dilakukannya  pelatihan  terhadap  kader  PTM  akan meningkatkan  pengetahuan,  pemahaman  dan  wawasan  kader  tentang  tatalaksana  Posbindu sesuai dengan perkembangannya sehingga kader menjadi lebih aktif, lebih produktif dan lebih mandiri.
Kegiatan pelatihan Posbindu PTM bagi kader sangatlah bermanfaat mengingat Posbindu merupakan  suatu  upaya  untuk  pemberdayaan  masyarakat  dalam  rangka  mencegah  dan menanggulangi  factor  resiko  PTM  di  masyarakat.  Pada  pelatihan  tersebut  diberikan pengetahuan tentang FR PTM , dampak dan upaya dalam pencegahan dan pengendalian PTM, pengetahuan tentang Posbindu, ketrampilan dan kemampuan dalam memantau FR PTM dan diberikannya  ketrampilan  dalam  edukasi  serta  tindak  lanjut  lainnya.  Oleh  karena  itu  dengan dilakukannya  pelatihan  terhadap  kader  sangatlah  berdampak  positif terhadap  pengembangan diri kader sehingga kader dapat lebih baik dalam menyelenggarakan kegiatan Posbindu.
2. Implementasi Rencana Tindak Lanjut (RTL) Pelatihan Kader Posbindu PTM angkatan I
a. Pelaporan dan sosialisasi pelatihan kader Posbindu PTM angkatan I
Berdasarkan  wawancara  dengan  alumni  diklat,  PJ  PTM  dan  kader  PTM  bahwa  semua alumni  diklat  telah  melaporkan  hasil  pelatihan  kepada  PJ  PTM,  demikian  pula  dengan sosialisasi  hasil  diklat,  hampir  seluruh  alumni  diklat  telah  mensosialisasikan  hasil  pelatihan kepada kader, tim PKK desa dan karang taruna di desanya. Sebagian kecil belum melakukan sosialisasi karena masih terkendala adanya pandemic covid 19.
Penyusunan RTL dilakukan oleh peserta diklat pada setiap akhir pelatihan, karena melalui RTL  penyelenggara  pelatihan  dapat  mengetahui  apa  yang  akan  dilakukan  oleh  peserta  latih sekembalinya  dari  pelatihan.  Selain  itu  RTL  dapat  digunakan  sebagai  alat  ukur  dalam melakukan evaluasi pasca pelatihan.
Rencana  tindak  lanjut  adalah  suatu  proses  secara  sistematis  untuk  mempersiapkan kegiatan-kegiatan  dalam  rangka  mencapai  suatu  tujuan  tertentu. ( Kurikulum  Pelatihan  Bagi Tenaga PelatihTraining of Training (TOT) Pengendalian Faktor Risiko Penyakit Tidak Menular Bagi  Kader  Posbindu  Di  Wilayah  Kerja,  2019 ) .  Rencana  Tindak  Lanjut  dapat  digunakan sebagai alat ukur komitmen peserta latih dalam berbuat sesuatu setelah selesai pelatihan.
Komitmen alumni diklat kader Posbindu PTM angkatan I cukup baik hal ini dibuktikan hampir seluruh alumni diklat telah melakukan sosialisasi hasil pelatihan kepada kader Posbindu PTM,  Tim  PKK  desa  dan  masyarakat  pada  umumnya.  Sehingga  dengan  adanya  sosialisasi diharapkan  kader  Posbindu  yang  belum  berkesempatan  untuk  mengikuti  pelatihan  secara langsung  dapat  mengetahui  perkembangan  terkini  pengelolaan  Posbindu  PTM  yang  sesuai standart. Harapan kedepannya dengan sosialisasi para kader dapat lebih aktif, inovatif dan lebih mandiri  dalam  pengelolaan  Posbindu  PTM  sehingga  factor  resiko  penyakit tidak menular  di masyarakat bisa dikendalikan.
b. Mempersiapkan dan melengkapi sarana Posbindu
Berdasarkan wawancara dengan alumni diklat, PJ PTM dan kader PTM tentang persiapan dan kelengkapan sapras Posbindu PTM di tempat alumni diklat didapatkan hampir setengah menyatakan bahwa Posbindu di tempatnya telah memiliki sarana dan prasarana yang cukup dan sesuai  standart.  Beberapa  menyatakan  masih  proses  penganggaran  untuk  melengkapi  sarana prasarana Posbindu dari dana desa. Setelah dilakukan klarifikasi terhadap kader Posbindu di tempat  masing-masing  alumni  diklat  didapatkan  pernyataan  yang  sama.  Hal  senada  juga disampaikan  oleh  PJ  PTM  bahwa  ada  beberapa  Posbindu  yang  saprasnya  masih  belum mencukupi.

## COMMUNITY : Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat Vol. 1 No. 1 Mei 2021 e-ISSSN : 2797-0159 | p-ISSN : 2797-0574
Untuk  mencapai  keberhasilan  program  Posbindu  PTM  perlu  dikembangkan  strategi pelaksanaan  kegiatan  salah  satu  diantaranya  adalah  fasilitasi  ketersediaan  sarana  prasarana yang memadai. (Pedoman Umum Pos Pembinaan Terpadu Penyakit Tidak Menular, 2014)
Ketersediaan  sarana  dan  prasarana  yang  sesuai  standart  sangatlah  penting  agar  kegiatan Posbindu  dapat  berjalan  dengan  baik.  Advokasi  dan  dukungan  dari  pemerintah  desa,  dinas kesehatan/puskesmas  setempat  sangatlah  penting  terkait  dengan  pemberian  bantuan  sarana prsarana yang diperlukan untuk operasional kegiatan Posbindu.
c. Menyusun rencana kerja
Berdasarkan wawancara dengan alumni diklat dan kader PTM tentang penyusunan rencana kerja setelah pelatihan didapatkan bahwa sebagian besar alumni diklat telah membuat rencana kerja Posbindu sedangkan hampir setengahnya baru proses penyusunan dan pengajuan rencana kerja Posbindu dikarenakan adanya pandemic covid 19 hal ini sesuai dengan pernyataan kader Posbindu PTM bahwa penyusunan rencana kerja belum selesai karena adanya pandemic Covid 19.
Pada pelatihan kader Posbindu diharapkan setelah pelatihan selesai peserta latih menyusun rencana kerja, hal ini telah dilakukan oleh sebagian besar alumni diklat namun karena pandemic covid  19  yang  belum  selesai  menjadi  kendala  bagi  sebagian  peserta  diklat  untuk  menyusun rencana kerja.
3. Pelaksanaan upaya pencegahan dan pengendalian FR PTM secara preventif dan promotif oleh alumni diklat kader Posbindu PTM angkatan I
Berdasarkan  evaluasi  pelaksanaan  upaya pencegahan  dan  pengendalian  FR  PTM  secara preventif dan promotif oleh alumni diklat setelah pelatihan adalah ada beberapa kegiatan yang jarang dan tidak pernah dilakukan oleh sebagian peserta diklat yaitu melakukan demo makanan sehat,  melakukan  kunjungan  rumah  untuk  memberikan  konseling  kesehatan  dan  membuat leaflet  tentang  upaya  pencegahan  dan  pengendalian  FR  PTM.  Setelah  dilakukan  klarifikasi kepada kader Posbindu PTM dan PJ PTM didapatkan hasil yang sama.
Penyakit tidak menular dapat dicegah dengan mengendalikan factor resikonya. Mencegah dan  mengendalikan  factor  resiko  relative  lebih  murah  bila  dibandingkan  dengan  biaya pengobatan  PTM.  Salah  satu  upaya  pengendalian  factor  resiko  PTM  adalah  dengan  upaya preventif dan promotif. Termasuk dalam upaya tersebut adalah menyebarluaskan secara massif sosialisasi  pencegahan  dan  pengendalian  factor  resiko  PTM  kepada  seluruh  masyarakat.. (Pedoman Umum Pos Pembinaan Terpadu Penyakit Tidak Menular, 2014)
Upaya pencegahan dan pengendalian FR PTM secara preventif dan promotif oleh alumni diklat sebagian sudah dilakukan namun ada beberapa kegiatan yang belum terlaksana dengan baik antara lain pelaksanaan kunjungan rumah untuk konseling kesehatan, hal ini dikarenakan adanya  pandemic  covid-19,  sesuai  pernyataan  dari  alumni  diklat  bahwa  kegiatan  konseling tidak  dilakukan  secara  kunjungan  rumah  namun  dilaksanakan  di  tempat  kegiatan  posbindu, untuk kegiatan demo makanan sehat dan pembuatan leaflet tidak dilaksanakan  dengan alasan adanya  keterbatasan  dana  pada  masing-masing  Posbindu.  Hal  ini  sesuai  dengan  yang disampaikan  oleh  kader  Posbindu  PTM  bahwa  ada  beberapa  kegiatan  yang  tidak  bisa dilaksanakan karena adanya keterbatasan dana dan adanya pandemic covid 19.
Factor  resiko  perilaku  PTM  dapat  dirubah  dengan  meningkatkan  pengetahuan  dan kemampuan  masyarakat  untuk  menerapkan  gaya  hidup  sehat  melalui  kegiatan  promotif  dan preventif, salah satunya dengan melakukan edukasi factor resiko PTM dengan tepat dan benar, Karena dengan edukasi yang benar akan membantu masyarakat menemukan masalah kesehatan yang berkaitan dengan factor resiko dan cara mengatasi sesuai kemampuan yang dimiliki. Peran tersebut  dapat  dilakukan  oleh  kader  kesehatan  yang  telah  terlatih  dengan  baik,  hal  ini  telah dilaksanakan oleh kader para alumni diklat walaupun ada sebagian kecil kegiatan yang belum terlaksana karena adanya kendala pandemic covid dan keterbatasan dana yang ada.

## COMMUNITY : Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat Vol. 1 No. 1 Mei 2021 e-ISSSN : 2797-0159 | p-ISSN : 2797-0574
4. Pelaksanaan upaya pengendalian FR PTM dengan deteksi dini dan monitoring oleh alumni diklat kader Posbindu PTM angkatan I
Berdasarkan evaluasi pelaksanaan upaya pencegahan dan pengendalian  FR PTM dengan deteksi dini dan monitoring oleh alumni diklat setelah pelatihan adalah ada kegiatan yang jarang dan  tidak  pernah  dilakukan  oleh  sebagian  partisipan  yaitu  melakukan  pemeriksaan  klinik payudara/sadanis,  melakukan  pemeriksaan  tajam  penglihatan  dan  tajam  pendengaran  serta melakukan tindak lanjut dini saat kegiatan Posbindu. Setelah dilakukan klarifikasi kepada kader Posbindu dan PJ PTM didapatkan hasil yang sama.
FR  PTM  adalah  suatu  kondisi  yang  secara  potensial  berbahaya  dan  dapat  memicu terjadinya penyakit tidak menular pada seseorang atau kelompok tertentu. Jika  FR PTM yang dapat diubah tidak dikendalikan maka secara alami penyakit akan berjalan menjadi fase akhir PTM. Sebelum menjadi fase akhir PTM dapat dideteksi secara dini dengan menemukan adanya factor fisiologi seperti obesitas, tekanan darah tinggi, gula darah tinggi, benjolan payudara dan lain.lain. (Kurikulum Pelatihan Bagi Tenaga PelatihTraining of Training (TOT) Pengendalian Faktor Risiko Penyakit Tidak Menular Bagi Kader Posbindu Di Wilayah Kerja, 2019).
Dalam pengendalian FR PTM seorang kader posbindu melakukan wawancara  FR PTM, pemeriksaan FR PTM dan pengukuran FR PTM. Pada pemeriksaan FR PTM dibutuhkan cara pemeriksaan  yang  benar  untuk mendapatkan  informasi  factor  resiko  PTM  yang  dimilikinya. Dengan pemeriksaan FR PTM yang benar masyarakat akan terbantu untuk ke fase lebih lanjut dan  apabila  ditemukan  factor  resiko  yang  mengarah  pada  PTM  disarankan  agar  masyarakat melakukan  konfirmasi  lanjutan  berupa  pemeriksaan  dan  penanganan  di  fasilitas  kesehatan. Seorang kader Posbindu PTM dapat melakukan pemeriksaan tersebut hal ini telah dilakukan oleh  alumni  diklat  namun  belum  semua  pemeriksaan  dapat  dilakukan  seperti  pemeriksaan sadanis, pemeriksaan tajam penglihatan, pemeriksaan tajam pendengaran dan tindak lanjut dini.
Pemeriksaan  Sadari/Sadanis  adalah  upaya  deteksi  dini  kanker  payudara  untuk mengeidentifikasi  secara  dini  adanya  kanker  payudara  sehingga  diharapkan  dapat  diterapi dengan  teknik  yang  dampak  fisiknya  kecil  dan  punya  peluang  lebih  besar  untuk  sembuh. (Modul Pelatihan Bagi Pelatih Pelayanan Terpadu Penyakit Tidak Menular (Pandu PTM) di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP), 2018). Deteksi dini kanker payudara juga dapat dilakukan terintegrasi dengan skrining kanker leher Rahim, hal ini sesuai dengan pernyataan beberapa alumni diklat bahwa sadanis tidak dilakukan di Posbindu dikarenakan kondisi tempat yang  tidak  memungkinkan  untuk  pemeriksaan  sadanis  karena  kegiatan  Posbindu  dilakukan diruangan terbuka, kendala lainnya belum ada yang melaksanakan, masyarakat tidak bersedia dilakukan  pemeriksaan  karena  malu  selain  itu  ada  sebagian  informan  menyatakan  bahwa kegiatan sadanis sudah terintegrasi dengan pemeriksaan IVA dan pap smear. Untuk kegiatan pemeriksaan  tajam  pendengaran  dan  penglihatan  baru  proses  akan  disosialisasikan  karena sebelumnya belum pernah dilakukan dengan alasan keterbatasan alat yang tersedia.
5. Pelaksanaan rujukan pada warga dengan resiko penyakit tidak menular oleh alumni diklat kader Posbindu angkatan I
Berdasarkan  evaluasi  pelaksanaan  upaya  pencegahan  dan  pengendalian  factor  resiko penyakit tidak menular dengan melakukan rujukan pada warga yang beresiko penyakit tidak menular  oleh  alumni  diklat  didapat  hasil  bahwa  sebagian  alumni  diklat  sudah  melakukan rujukan saat kegiatan Posbindu dan sebagian jarang dan belum pernah melakukan rujukan pada warga dengan resiko PTM. Hal ini sesuai dengan hasil pengamatan kader Posbindu PTM  dan PJ PTM.
Kegiatan identifikasi factor resiko PTM dan rujukan merupakan tahapan layanan terakhir setelah  ada  hasil  dari  wawancara,  pengukuran  dan  pemeriksaa.  Penilaian  factor  resiko  PTM dilakukan pada setiap individu untuk masing-masing factor resiko. (Kurikulum Pelatihan Bagi Tenaga PelatihTraining of Training (TOT) Pengendalian Faktor Risiko Penyakit Tidak Menular Bagi  Kader  Posbindu  Di  Wilayah  Kerja,  2019).  Rujukan  dilakukan  jika  individu  memiliki factor resiko PTM dengan ditunjang hasil pemeriksaan dan pengukuran dengan nilai yang tidak

## COMMUNITY : Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat Vol. 1 No. 1 Mei 2021 e-ISSSN : 2797-0159 | p-ISSN : 2797-0574
normal.  Kader  Posbindu  dapat  melakukan  rujukan  ke  Puskesmas  dan  berkonsultasi  dengan tenaga  kesehatan.  Hal  ini  telah  dilakukan  oleh  hampir  setengah  alumni  diklat,  ada  sebagian yang jarang melakukan dengan alasan belum ada kasus yang perlu dirujuk.
6. Pelaksanaan  pencatatan  dan  pelaporan  factor  resiko  penyakit  tidak menular  oleh alumni diklat kader Posbindu PTM angkatan I
Berdasarkan evaluasi dan pengamatan oleh kader Posbindu PTM didapatkan hasil bahwa sebagian besar alumni diklat telah melakukan kegiatan pencatatan dan pelaporan FR PTM dan sebagian kecil belum pernah melakukan. Hasil pengamatan PJ PTM bahwa sebagian besar telah melakukan kegiatan pencatatan dan pelaporan Posbindu secara manual namun untuk pencatatan dan  pelaporan  Posbindu  PTM  dengan  menggunakan  SIM  setengah  dari  responden  jarang melakukan dan sebagian kecil tidak pernah melakukan.
Tingginya  permasalahan  PTM  di  Indonesia  memerlukan  upaya  pengendalian  melalui promosi, deteksi dini, pengobatan dan rehabilitasi. Upaya tersebut didukung oleh penyediaan data dan informasi yang tepat dan akurat. Oleh karena itu perlu dibuat suatu sistem surveilans tentang  factor  resiko  PTM,  (Kurikulum  Pelatihan  Bagi  Tenaga  PelatihTraining  of  Training (TOT) Pengendalian Faktor Risiko Penyakit Tidak Menular Bagi Kader Posbindu Di Wilayah Kerja, 2019)
Pencatatan dan pelaporan hasil kegiatan Posbindu PTM dilakukan secara manual dan/atau menggunakan  SIM oleh petugas pelaksana Posbindu PTM maupun oleh petugas Puskesmas. Petugas  Puskesmas  mengambil  data  hasil  pencatatan  posbindu  PTM  atau  menerima  hasil pencatatan  dari  petugas  pelaksana  posbindu  PTM.  Hasil  pencatatan  ini  dianalisa  untuk digunakan dalam pembinaan, sekaligus melaporkan ke instansi terkait secara berjenjang. Hasil pencatatan dan pelaporan kegiatan posbindu PTM merupakan sumber data yang penting untuk pemantauan dan penilaian perkembangan kegiatan Posbindu PTM. Pencatatan dan pelaporan di masing-masing posbindu alumni diklat sudah dilaksanakan hanya mekanisme pelaksanaan antara posbindu satu dengan yang lain berbeda. Hal ini sesuai dengan pernyataan dari PJ PTM bahwa  semua  Posbindu  di  tempat  alumni  diklat  hampir  semuanya  sudah  melakukan  namun secara manual, untuk pelaporan dengan system informasi setengah dari kader Posbindu jarang melakukan dikarenakan kendala pada pemakaian perangkat laptop dan jaringan.

## 7. Dukungan terhadap implementasi hasil diklat kader Posbindu PTM
Berdasarkan wawancara dengan alumni diklat, kader PTM dan PJ PTM tentang dukungan implementasi hasil pelatihan yaitu alumni diklat menyatakan bahwa kepala desa, Toga/Tomas, tim  PKK  serta  dinas  kesehatan  dan  Puskesmas  sangat  mendukung  pelaksanaan  kegiatan Posbindu sebagai aplikasi dari hasil pelatihan. Hal yang sama disampaikan oleh kader Posbindu PTM.  Demikian  pula  oleh  PJ  PTM  bahwa  dinas  kesehatan  sangat  mendukung  kegiatan Posbindu dengan pemberian Posbindu kit, pelatihan/sosialisasi kader serta pendampingan kader Posbindu PTM.
PTM dapat dicegah melalui pengendalian factor resiko dengan peningkatan kesadaran, dan kepedulian  masyarakat  terhadap  FR  PTM.  Dengan  demikian  diharapkan  kasus  PTM  dapat dicegah.  Dalam  pelaksanaannya  agar  tercapai  keberhasilan  program  yang  diharapkan diperlukan dukungan dan advokasi dari pemerintah, pihak legislative, pemerintah daerah serta pemangku kepentingan. Diperlukan juga peran pemerintah dan masyarakat dalam perencanaan, pelaksanaan,  monitoring  dan  evaluasi  kegiatan  tersebut.  Dari  hasil  penelitian  ini  dukungan pemerintah desa, tokoh agama dan masyarakat secara umum di wilayah kegiatan posbindu dari alumni  diklat  cukup  baik  dalam  mendukung  keberlangsungan  kegiatan  Posbindu  baik dukungan material dan dukungan moril kepada kader PTM.
8. Hambatan terhadap implementasi hasil diklat kader Posbindu PTM
Berdasarkan wawancara dengan alumni diklat, kader PTM dan PJ PTM tentang hambatan dalam  mengimplementasikan  hasil  diklat  yaitu  beberapa  alumni  diklat  menyatakan  bahwa

## COMMUNITY : Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat Vol. 1 No. 1 Mei 2021 e-ISSSN : 2797-0159 | p-ISSN : 2797-0574
hambatan  dalam  implementasi  hasil  diklat  dalam  penyelenggaraan  Posbindu  yang  sesuai standard  adalah  masih  kurangnya  alat  kesehatan  yang  sesuai  standart,  alumni  diklat  merasa kesulitan  untuk  menyakinkan  masyarakat  agar  paham  tentang  pentingnya  deteksi  dini  PTM serta  kondisi  pandemic  yang  saat  ini  tengah  berlangsung  sangat  menghambat  dalam mengimplementasikan  hasil  diklat.  Hal  yang  sama  disampaikan  oleh  kader  Posbindu  PTM. Sedangkan  PJ  PTM  menyatakan  hambatan  terbesar  untuk  implementasi  hasil  diklat  karena adanya  pandemic  corona  sehingga  minat  masyarakat  untuk  datang  ke  Posbindu  sedikit berkurang.
Dalam  pelaksanaannya  Posbindu  PTM  selalu  dilakukan  pemantauan  dan  penilaian  oleh petugas Puskesmas, salah satu tujuannya untuk mengidentifikasi masalah dan hambatan yang dihadapi oleh posbindu PTM serta menentukan alternative pemecahan masalahnya.

## KESIMPULAN
Pelatihan  kader  Posbindu  PTM  angkatan  I  tahun  2020  yang  diselenggarakan  di Latkesmas  Murnajati  cukup  efektif  dan  bermanfaat  karena  pada  pelatihan  tersebut  peserta diberikan  pengetahuan  baik  secara  teori  maupun  praktik  tentang  upaya  penanggulangan  FR PTM dan pengelolaan Posbindu PTM secara benar.
Sebagian besar alumni diklat telah melaksanakan Rencana Tindak Lanjut dari pelatihan yaitu  pelaporan,  sosialisasi  hasil  diklat  dan  penyusunan  rencana  kerja  Posbindun  PTM, sebagian besar peserta diklat telah melaksanakan upaya  pencegahan dan pengendalian faktor resiko PTM secara preventinf dan promotif, sebagian besar peserta diklat telah melaksanakan upaya  pengendalian  penyakit  tidak  menular  dengan  deteksi  dini  dan  monitoring,  setengah paserta diklat telah melaksanakan rujukan pada warga dengan resiko penyakit tidak menular, sebagian besar peserta diklat telah melakukan kegiatan pencatatan dan pelaporan factor resiko PTM  secara  manual  namun  untuk  pelaporan  system  informasi  setengah  dari  peserta  diklat jarang melakukan.
Kepala  desa,  Toga/Tomas,  tim  PKK  desa,  Dinas  kesehatan  dan  Puskesmas  sangat mendukung pelaksanaan kegiatan Posbindu PTM ditempat peserta diklat sebagai aplikasi dari hasil pelatihan.
Hambatan dalam implementasi hasil diklat dalam penyelenggaraan Posbindu  PTM yang sesuai  standard  adalah  sarana  prasarana  yang  belum  sesuai  standart,  kurangnya  kesadaran masyarakat tentang pentingnya deteksi dini PTM serta kondisi pandemic yang saat ini tengah berlangsung sangat menghambat dalam mengimplementasikan hasil diklat.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, S. (2002). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta: PT Rineka Cipta. Herdianti, Y. H. (2019). Evaluasi Pasca Pelatihan Perilaku Caring Pada Perawat di Unit Rawat Inap RSUD Pasar Rebo. Skripsi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia . Husaini, U., & Purnomo, S. (2009). Metodologi Penelitian Sosial. Jakarta: PT Bumi Aksara. Izhar,  M.  D.  (2019). Pelatihan  Kader  Posbindu  PTM  :  Hipertensi. Jambi:  FKM  Universitas Jambi.
Kurikulum  Pelatihan  Bagi  Tenaga  PelatihTraining  of  Training  (TOT)  Pengendalian  Faktor Risiko  Penyakit  Tidak  Menular  Bagi  Kader  Posbindu  Di  Wilayah  Kerja. (2019). Jakarta: Kementerian Kesehatan RI Direktorat Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular Direktorat Pencegahan dan Pengendalian Penyakit.
Kirkpatrick,  D.  L.,  &  Kirkpatrick,  J.  D.  (2007). Implementing  The  Four  Levels. California: Berett Koehler Publisher.
Modul Pelatihan Bagi Pelatih Pelayanan Terpadu Penyakit Tidak Menular (Pandu PTM) di Fasilitas  Kesehatan  Tingkat  Pertama  (FKTP). (2018).  Jakarta:  Direktorat  Jendral Pencegahan  dan  Pengendalian  Penyakit,  Direktorat  Pencegahan  dan  Pengendalian Penyakit Tidak Menular Kemenkes RI.
Maleong, L. J. (2004). Metodologi Penelitian Kualitatif. Bandung: PT. Remaja Rosdakarya.

## COMMUNITY : Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat Vol. 1 No. 1 Mei 2021 e-ISSSN : 2797-0159 | p-ISSN : 2797-0574
Nursalam. (2016). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika. primiyani, Y., Masruf,  &  Hardisman. (2019). Analisis Pelaksanaan Program Pos Pembinaan Terpadu Penyakit Tidak Menular di kota Solok. Jurnal Kesehatan Andalas . Pedoman  Umum  Pos  Pembinaan  Terpadu  Penyakit  Tidak  Menular. (2014).  Jakarta: Kementerian kesehatan RI Ditjen Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan Direktorat Pengendalian Penyakit Tidak Menular.
Ramadhan,  S.  (2016).  Penerapan  Model  Empat  Level  Kirkpatrick  Dalam  Evaluasi  Program
Pendidikan Dan Pelatihan
Aparatur Di Pusdiklat Migas. ejurnal ppsdmmigas.esdm.go.id . Ratna, S. (2016). Evaluasi Program Pasca Diklat. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara. Ritonga,  R.,  Saepudin,  A.,  &  Wahyudin,  u.  (2019).  Penerapan  Model  Evaluasi  Kirkpatrick Empat Level Dalam Mengevaluasi Program Diklat Di Balai Besar Pelatihan Pertanian (BBPT) Lembang. Jurnal Pendidikan NOn formal Vol. 14 No 1 FKM UI . Sudarto. (1997). Metodologi Penelitian Filsafat. Jakarta: Raja Grafindo Persada. Sugiyono. (2007). Metode Penelitian KUantitatif,Kualitatif dan R & D. Bandung: CV Alfabeta. Widoyoko, E. P. (2009). Evaluasi Program Pelatihan. Yogjakarta Pustaka Pelajar .