Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 2 No. 1 April 2016 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Pengaruh Penggunaan Media Video pada Pembelajaran Praktikum terhadap Pengetahuan dan Keterampilan Mahasiswa dalam Penanganan Distosia Bahu di Universitas Ubudiyah Indonesia
The Effect of Using Video Media in Skill Laboratory for Student’s Knowledge and Skill in Managing Shoulder Dystocia at Ubuudiyah Indonesia University
Ulfa Farrah Lisa* 1 , Bethy S. Hernowo 2 , Ruswana Anwar 3
1 Universitas Ubudiyah Indonesia, Banda Aceh, Indonesia
2,3 Fakultas Kedokteran, Universitas Padjadjaran, Indonesia
*Korespondensi Penulis: ulfa.feliz@gmail.com

## Abstrak
Distosia  bahu  merupakan  salah  satu  penyebab  paling  bermasalah  dalam  kebidanan  yang berkaitan erat dengan morbiditas bahkan mortalitas janin. Tenaga kesehatan harus siap dalam menangani kedaruratan obstetrik ini.  Tenaga bidan  yang berkualitas dihasilkan oleh institusi pendidikan  kebidanan  yang  dikelola  dengan  memperhatikan  perkembangan  ilmu pengetahuan, teknologi informasi dan regulasi, salah satunya adalah pembelajaran praktikum selama  pendidikan  menggunakan  media  video.  Kegiatan  praktikum    menggunakan  metode dan  media  pembelajaran  yang  tepat  dan  bervariasi  akan  membawa  mahasiswa  kepada pembentukan  keterampilan  dan  kreativitas  dalam  menerima  pengetahuan.  Metode  penelitian adalah quasi eksperimental dengan rancangan control group design . Subjek penelitian adalah mahasiswa  semester  IV  Prodi  DIII  kebidanan  Universitas  Ubudiyah  Indonesia  yang berjumlah 32 orang.Teknik pengambilan sampel menggunakan populasi seluruhnya. Analisis digunakan  analisis  univariat,  bivariat  dengan  uji Mann  Whitney dan t  test dan multivariatmenggunakan  uji  manova  dengan  taraf  signifikan  0,05.  Hasil  penelitian menunjukkan  peningkatan  pengetahuan  pada  kelompok  perlakuan  dari  76,7  menjadi  86,7, sedangkan  pada  kelompok  kontrol  66,7  menjadi  80  yang  berbeda  signifikan  (p=0,001). Peningkatan keterampilan pada kelompok perlakuan 50,8 menjadi 90, pada kelompok kontrol 48,6  menjadi  75,5,    perbedaan  ini  secara  statistik  bermakna  (p<0,001).  Penggunaan  media video berpengaruh secara bersamaan terhadap pengetahuan dan keterampilan pada kelompok perlakuan  (p<0,001).  Simpulan  hasil  penelitian,  pengetahuan  dan  keterampilan  mahasiswa tentang  distosia  bahu  lebih  tinggi  pada  kelompok  yang  menggunakan  media  video dibandingkan dengan kelompok tanpa media video.
Kata kunci: media video, pengetahuan, keterampilan, penanganan distosia bahu.

## Abstract
Shoulder dystocia is one of the most problematic obstetric causes which is strongly associated with  fetal  morbidity  and  mortality.  Health  providers  should  be  prepared  to  deal  with  this obstetrics  emergency.  Qualified  midwives  are  generated  by  educational  institutions  which attach  to  science  development  ,information  technology  and  regulation.  One  of  them  is  skill laboratory during education with video. Laboratory activities using methods and appropriate learning  media  and  varied  will  lead  the  students  to  the  formation  of  skills  and  creativity  in
receiving  knowledge.The  research  method  was  a  quasi  experimental  design  with  control group  design.  Subjects  were  students  of  fourth  semester  at  Diploma  III  of  Midwifery  of Universitas  Ubudiyah Indonesia. Total sample was 32 people. Total population was used as technique  of  sampling.  The  analysis  used  univariate,  bivariate  analysis  with  the  Mann Whitney test and t test and multifariate analysis using manova test with a significance level of 0.05. The results showed an increase of knowledge of the treatment group from  76,7 to 86,7, and in the control group 66,7 to 80, statistically significantly different (p=0.001).  Increase of skill of the treatment group from 50,8 to 90, and in the control group 48,6 to 75,5, statistically significantly  different  (p<0.001).  Media  video  effect  simultaneously  on  the  knowledge  and skills in the treatment groups (p  <0.001).Conclusion results of the research, knowledge and skills of student about shoulder dystocia are higher on the given media video group compared to the control group.
Keywords: video media, knowledge, skills, managing shoulder dystocia.

## PENDHULUAN
Target  pencapaian Millennium  Development  Goals (MDGs)  Tahun  2015  dalam menurunkan Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB) menjadi prioritas utama  dalam  pembangunan  kesehatan  di Indonesia,  yaitu    target  menurunkan  AKB  menjadi 23/1000 KH. Bidan berperan penting menjaga kelangsungan hidup ibu dan anak, terutama di daerah  pedesaan.  Bidan  sebagai  salah  satu  tenaga  kesehatan  memiliki  posisi  penting  dan strategis dalam penurunan AKB (Kemenkes-RI, 2013).
Distosia  bahu  berkaitan  erat  dengan  morbiditas  bahkan  mortalitas  janin  yang  nyata, karena  distosia  bahu  dapat  menyebabkan  cedera  janin  seperti  fraktur  humerus,  fraktur klavikula,  pleksus  brakhialis  bahkan  dapat  menyebabkan  kematian  neonatus.Insiden  distosia bahu  sangatlah  jarang  ditemukan,  namun  dapat  menimbulkan  risiko  yang  sangat  besar terhadap morbiditas baik bagi ibu dan janin, hal ini juga dinyatakan oleh Politi S, dkk (2010) dalam  jurnal Prenatal  Medicine bahwasannya  distosia  bahu  merupakan  salah  satu  penyebab paling  bermasalah  dalam  kebidanan,  karena  sering  dikaitkan  dengan  cedera  yang  permanen sehubungan  dengan  kelahiran  dan  komplikasi  ibu.  Tenaga  kesehatan  harus  siap  dalam menangani  kedaruratan  obstetrik  ini  dengan  melakukan  pelatihan  secara  periodik,  walaupun insiden distosia bahu ini rendah (Cunningham, 2013).
Standar  kompetensi  lulusan  kebidanan  salah  satunya  dapat  memberikan  penanganan kegawatdaruratan  sesuai  dengan  kewenangannya,  diantaranya  dapat  melakukan  penanganan kegawatdaruratan  pada  kasus  maternal  dan  neonatal  yang  relevan  (Kementerian  Kesehatan RI, 2011).
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 2 No. 1 April 2016 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Tenaga  bidan  yang  berkualitas  dihasilkan  oleh  institusi  pendidikan  kebidanan  yang dikelola  dengan  memperhatikan  perkembangan  ilmu    pengetahuan,  teknologi  dan  regulasi. Pendidikan  Bidan  di  Indonesia  saat  ini  berada  pada  jenjang  D-III  Kebidanan  dengan kualifikasi  sebagai  bidan  pelaksana,  yang  memiliki  kompetensi  untuk  melaksanakan praktiknya  baik  di  institusi  pelayanan  maupun  praktik  perorangan  (Kepmenkes  Nomor 369/Menkes/SK/III/2007 Tentang Standar Profesi Bidan) (Kurniawan, 2011).
Kurikulum Pendidikan D-III Kebidanan sejumlah  96 SKS yang terdiri dari Teori (T) = 39 SKS, Praktikum (P) = 34 dan Klinik (K)= 23 SKS, dengan pembelajaran teori sebanyak 40 % dan pembelajaran praktik sebanyak 60 % (Kementerian Kesehatan RI, 2011).
Kegiatan  laboratorium  akan  membawa  mahasiswa  kepada  pembentukan  suatu  sikap, keterampilan,  kemampuanbekerja  sama,  dan  kreativitas  dalam  menerima  pengetahuan. Pelaksanakan  kegiatanlaboratorium  yang  baik  dan  sesuai  dengan  prosedur  dan  tata  tertib laboratoriumdapat  menunjang  pelaksanaan  kurikulum  berbasis  kompetensi  (KBK).Hasil observasi  Ali,  Nisar,  Ghassan  dan  Khan, skills  lab dapat  menanamkan  keterampilan  klinis, keterampilan  komunikasi,  anamnesisdan  pemeriksaan  fisik  cukup  memuaskan  (Toyibah, 2008).
Media  pembelajaran  berfungsi  untuk  menyampaikan  pesan  pembelajaran  dimana terjadinya  proses  komunikasi  antara  mahasiswa,  dosen,  dan  bahan  ajar.  Komunikasi  tidak akan berjalan tanpa bantuan sarana penyampaian pesan atau media. Media yang sesuai dalam pembelajaran  dapat  memberi  stimulus  yang  sama,  membandingkan  pengalaman  dan menimbulkan persepsi yang sama (Simamora, 2009).
Media  video  dapat  membuat  mahasiswa  bekerja  secara  mandiri,  mahasiswa  dapat melihat  video  sambil  mengikuti  tindakan  manual,  menjawab  pertanyaan  sebelum  praktik, melakukan  keterampilan  praktikum  dan  akhirnya  melakukan  pengkajian  terhadap  apa  yang sudah  dilakukan.  Fungsi  media  video  dalam  segi  kognitif  dapat  memperlancar  pencapaian tujuan untuk memahami dan mengingat informasi atau pesan dan membantu pemahaman dan ingatan isi materi bagi mahasiswa yang lemah dalam membaca (Sutirman, 2013).
Mahasiswa kebidanan akan melakukan praktik klinik untuk mengaplikasikan ilmu yang telah  didapatkan  saat  proses  pembelajaran  baik  di  kelas  maupun  laboratorium,  namun sebelum para mahasiswa melakukan Praktik Klinik Kebidanan (PKK), diwajibkan mengikuti ujian  praktik  untuk  menilai  kompetensi  yang  telah  didapatkan.  Metode  dan  media
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 2 No. 1 April 2016 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
pembelajaran  di  laboratorium  sangat  mempengaruhi skilsl mahasiswa  dalam  ujian  praktik tersebut, terlebih pada saat memberikan asuhan kebidanan di lahan praktik nantinya.
Data laboratorium Universitas  Ubudiyah Indonesia tahun 2012 menunjukkan 26% dari 74  mahasiswa  mendapatkan  nilai  kurang  dari  70  dalam  ujian  praktikum  asuhan  kebidanan persalinan, salah satunya adalah penanganan distosia bahu.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan  penelitian  analitik  dengan  desain  quasi eksperiment terhadap dua kelompok mahasiswa. Populasi dalam penelitian ini adalah mahasiswa semester IV Prodi Kebidanan  Universitas  Ubudiyah  Indonesia.  Sampel  pada  penelitian  ini  adalah  seluruh mahasiswa semester IV Prodi Kebidanan Universitas Ubudiyah Indonesia yang berjumlah 70 orang  terdiri  dari  dua  kelas,  yaitu  kelas  A  berjumlah  35  orang  dan  kelas  B  berjumlah  35 orang. Teknik pengambilan sampel menggunakan total populasi dengan presisi penelitian (d) 5%,  maka  sampel  berjumlah  32  orang  setiap  kelasnya.  Waktu  penelitian  September  2014. Untuk menentukan kelas yangmendapatkan metode demonstrasi dilanjutkan media video dan metodedemonstrasi  saja  akan  digunakan  sistem  lotre.  Kriteria  inklusi  pada  kedua  kelompok adalah: 1. Mahasiswa semester IV prodi Kebidanan yang melaksanakan pembelajaran asuhan kegawatdaruratan maternal dan neonatal, 2.Mahasiswa yang hadir pada materi distosia bahu, sedangkan  kriteria  eksklusi  pada  keduakelompok  adalah  sakit  atau  berhalangan  pada  saat dilakukan penelitian.
Analisi  data  menggunakan  uji  t  tidak  berpasangan  dan mann  whitney untuk  melihat perbandingan  kedua  kelompok  terhadap  peningkatan  pengetahuan  dan  keterampilan mahasiswa,  dilanjutkan  nalisis  multivariat  memakai  uji  manova  untuk  menguji  kesamaan vektor  dari  rata-rata  variabel  pengetahuan  dan  keterampilan  pada  kelompok  perlakuan  dan kontrol.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 2 No. 1 April 2016 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Karakteristik Kelompok Perlakuan dan Kontrol Karakteristik Kelompok (n=32) Nilai p Perlakuan Kontrol Pretest Pengetahuan Median Rentang Pretest Keterampilan x (SD) Rentang
Praktikum APN
Median Rentang
IPK
Median Rentang 76,67 20 – 100
50,83 (11,88) 30 – 67 75 50 – 85
,07 2 – 4
66,67
40 – 93
48,65 (10,74)
30 – 67
70 50 – 80 3,04 2 – 4 0,141* 0,443** 1,000* 0,658*

## Ket: *Berdasarkan Uji Mann Whitney

## **Berdasarkan Uji T Tidak Berpasangan
Table  di  atas  menunjukkan  karakteristik  responden  penelitian  yang  meliputi  pretest pengetahuan, keterampilan, praktikum APN dan IPK bahwa tidak ada perbedaan karakteristik responden  antara  kelompok  perlakuan  dan  kontrol.  Berdasarkan  hasil  ujistatistik menunjukkan tidak terdapat perbedaan secara bermakna dengan nilai p>0,05, sehingga kedua kelompok dapat dibandingkan.

## Tabel 2. Perbandingan Pengetahuan Mahasiswa Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol Tentang Distosia Bahu Sebelum Dan Sesudah Praktek Laboratorium
No           Pengetahuan Kelompok (n=32) Nilai p* Perlakuan Kontrol 1. 2. Pretest x (SD) Median Rentang Posttest x (SD) Median Rentang 70 (19,45) 76,67 20 – 100 86,88 (9,79) 86,67 67 – 100 67,71 (12,22) 66,67 40 – 93 77,92 (10,49) 80 53 – 93 0,141 0,001 % peningkatan 16,25 16,25 0,253 Ket: *Berdasarkan Uji Mann Whitney
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 2 No. 1 April 2016 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Hasil  uji  statistik  dengan Mann  Whitney pada  table  di  atas  tampak  bahwa  terdapat perbedaan  pengetahuan  mahasiswa  antara  kelompok  yang  mendapat  perlakuan  yaitu kelompok yang diberikan  media video pada pembelajaran praktikum dan  kelompok kontrol tanpa media video dengan nilai p = 0,001.
Tabel 3. Perbandingan Keterampilan Mahasiswa Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol Tentang Distosia Bahu Sebelum dan Sesudah Praktek Laboratorium
No.         Keterampilan Kelompok (n=32) Nilai p* Perlakuan Kontrol 1. 2. Pretest x (SD) Rentang Posttest x (SD) Rentang 50,83 (11,88) 30 – 67 90 (7,33) 73 – 100 48,65 (10,74) 30 – 67 75,52 (6,26) 60 – 87 0,443 < 0,001 % peningkatan 89,16 62,44 0,038

## Ket: *Berdasarkan Uji T Tidak Berpasangan
Hasil uji statistik dengan t tidak berpasangan pada table di atas tampak bahwa terdapat pengaruh  penerapan  media  video  bembelajaran  praktikum  terhadap  keterampilan mahasiswa yang mendapat perlakuan dibandingkan dengan kelompok kontrol dengan nilai p < 0,001.
Tabel 4. Pengaruh Media Video Terhadap Pengetahuan dan Keterampilan Mahasiswa tentang Distosia Bahu
No. Kelompok Variabel Nilai p* 1. 2. Perlakuan Perlakuan Pengetahuan Keterampilan < 0,001 < 0,001
Ket : * Berdasarkan Uji Manova
Hasil  uji  statistik  dengan  Uji  Manova  pada  table  di  atas  tampak  bahwa  kelompok perlakuan  yaitu  yang  diberikan  media  video  dalam  pembelajaran  praktikum  berpengaruh terhadap variabel pengetahuan dan keterampilan secara bersamaan dengan nilai p < 0,001.

## Pembahasan
Berdasarkan hasil penelitian, diketahui bahwa terjadi peningkatan pengetahuan tentang penanganan distosia bahu pada kelompok perlakuan yang melakukan pembelajaran praktikum di  laboratorium  menggunakan  metode  demonstrasi  disertai  video  dan  dilanjutkan  dengan
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 2 No. 1 April 2016 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
metode  eksperimen  dibandingkan  dengan  kelompok  kontrol  yang  tidak  diberikan  media video.
Media  video  merupakan  salah  satu  sarana  atau  upaya  yang  dapatdigunakan  untuk menampilkan pesan atau informasi yang ingin disampaikan kepada mahasiswa sehingga dapat meningkatkan  pengetahuanmengenai  langkah-langkah  dan  prosedur  dalam  melakukan penanganan distosia bahu yang akhirnya dapat merubah perilaku kearah positif.
Hasil analisis menggunakan uji Mann Whitney , menunjukkan peningkatan pengetahuan pada  kelompok  perlakuan  dari  76,7  menjadi  86,7,  sedangkan  pada  kelompok  kontrol  66,7 menjadi 80 yangsignifikan berbeda secara statistik (p=0,001) dengan persentase peningkatan pada  kelompok  perlakuan  dan  kontrol  yaitu  16,25%,  secara  statistik  perbedaan  peningkatan tidak bermakna (p=0,253).
Kelompok  perlakuan  mengalami  peningkatan  pengetahuan  dalam  menjawab  soal tentang  distosia  bahu  yaitu  13  soal,  hasil  uji  statistik  menunjukkan  terdapat  2  soal  yang mengalami  peningkatan  yang  bermakna  dibandingkan  dengan  kelompok  kontrol  yaitu  soal nomor 2 (p=0,031) dan 5 (p=0,030) menyangkut tentang komplikasi pada janin dan salah satu penilaian klinik pada distosia bahu. Soal nomor 2 telah dibahas dalam video distosia bahu.
Hal  ini  sesuai  dengan  teori  yang  dinyatakan  oleh  Sadiman  bahwa  video  sangat  efektif untuk membantu proses pembelajaran dan menambah suatu dimensi baru pada pembelajaran dengan  karakteristik  teknologi  video  yang  dapat  menyajikan  gambar  bergerak,  sehingga mahasiswa  merasa  seperti  melihat  dan  melakukan  praktik  klinik  dengan  program  yang ditayangkan  video.  Tingkat  daya  serap  dan  daya  ingat  mahasiswa  terhadap  materi  pelajaran dapat  meningkat  melalui  proses  pemerolehan  informasi  melalui  indra  pendengaran  dan penglihatan (Sadiman, 2012).
Sutirman  juga  menyatakan  bahwa  fungsi  media  video  dalam  segi  kognitif  dapat memperlancar  pencapaian tujuan  untuk memahami  dan  mengingat  informasi atau  pesan  dan membantu  pemahaman  dan  ingatan  isi  materi  bagi  mahasiswa  yang  lemah  dalam  membaca (Sutirman,  2013).  Hal  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  Sulastri,  Thaha  dan  Russeng  yang menunjukkan  terdapat  perbedaanperubahan  pengetahuan  pada  kelompok  perlakuan  dengan rerata  (49.22)  lebih  besar  dari  pada  kelompok  kontrol  (17.36),  (p=0.000),  sehingga  ada perbedaan  yang  signifikan  penyuluhan  kesehatan  menggunakan  video  terhadap  peningkatan pengetahuan (Sulastri, 2012).
Penelitian  Rahmawati,  Sudargo  dan  Paramastri  membandingkan  tiga  kelompok  dalam pemberian  penyuluhan,  yaitu  kelompok  dengan  diberikan  video,  modul  dan  kontrol,  hasil penelitian  menujukan  bahwa  kelompok  yang  diberi  video  mengalami  peningkatan  yang signifikan  dari  17,53  menjadi  21,14  dengan  selisih  rerata  peningkatan  3,16  (p<0,05),  pada kelompok  modul  juga  mengalami  peningkatan  secara  signifikan  dari  14,73  menjadi  16,80 dengan nilai peningkatan 2,07 (p<0,05), sedangkan pada kelompok kontrol mengalami sedikit peningkatan  tetapi  secara  statistik  tidak  bermakna  (p>0.05).  Kelompok  yang  mengalami peningkatan  pengetahuan  lebih  tinggi  terdapat  pada  kelompok  yang  mendapatkan  video (Rahmawati, 2007).
Pembelajaran  praktikum  di  laboratorium  pada  kelompok  perlakuan  dimana  mereka melihat demonstrasi dilanjutkan dengan melihat video penanganan distosia bahu tampak lebih mengerti  saat  melakukan  praktik  perorangan  dibandingkan  dengan  kelompok  kontrol  yang tidak disertai video, mereka lebih banyak bertanya saat melakukan praktik mandiri, sehingga perlu penjelasan yang lebih lanjut tentang distosia bahu.
Faktor  yang  mempengaruhi  belajar  salah  satunya  adalah  dengan  pendekatan  belajar, yaitu  jenis  upaya  belajar  mahasiswa  yang  meliputi  strategi,  metode  dan  media  yang digunakan dalam melakukan kegiatan belajar mengajar.Penerapan media video dapat memacu atau  merangsang  diskusi  kelas  dan  menimbulkan  reaksi  emosi,  dengan  menayangkan  video yang  isinya  relevan  dapat  menumbuhkan  minat  mahasiswa  dan  meningkatkan  pemahaman mengenai konsep-konsep dasar.
Media  video  pada  demonstrasi  praktikum  di  laboratorium  sangat  membantu  para mahasiswa  dalam  menangkap  isi  materi  yang  telah  diajarkan  di  dalam  kelas  sehingga mendapat pemahaman yang lebih nyata dan meningkatkan pengetahuan mahasiswaserta dapat mengaplikasikan  ilmu  yang  telah  didapat  dalam  bentuk  kegiatan  berupa  praktikum  di laboratorium.
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  teori  yang  ada,  Peneliti  mengambil  simpulan  bahwa terdapat  pengaruh  media  video  terhadap  pengetahuan  mahasiswa  tentang  distosia  bahu, dimana  pengetahuan  lebih  baik  pada  mahasiswa  yang  diberikan  media  video  dibandingkan dengan  kelompok  kontrol  yang  tidak  diberikan  media  video.  Berdasarkan  hasil  penelitian, diketahui  bahwa  terjadi  peningkatan  keterampilan  tentang  penanganan  distosia  bahu  pada kelompok  perlakuan  yang  melakukan  pembelajaran  praktikum  dilaboratorium  menggunakan
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 2 No. 1 April 2016 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
metode demonstrasi disertai video dan dilanjutkan dengan metode eksperimen dibandingkan dengan kelompok kontrol yang tidak diberikan media video.
Video  merupakan  suatu  medium  yang  sangat  efektif  untuk  membantu  proses pembelajaran  praktikum,  mahasiswa  merasakan  lebih  riil  dalam  melihat  praktikum  distosia bahu,  sehingga  ada  gambaran  yang  jelas  mengenai  posisi  janin  dalam  rahim  pada  saat terjadinya  distosia  bahu,  cedera  yang  disebabkan  kesalahan  dalam  penanganan  serta bagaimana teknik penanganan distosia bahu.
Hasil  analisis  menggunakan  uji  t  tidak  berpasangan,  menunjukkan  peningkatan keterampilan  pada  kelompok  perlakuan  dari  50,8  menjadi  90,  sedangkan  pada  kelompok kontrol  48,6  menjadi  75,5,    perbedaan  ini  secara  statistik  bermakna  (p<0,001).  Persentase peningkatan  lebih  tinggi  pada  kelompok  perlakuan  yaitu  89,16%  dibandingkan  pada kelompok  kontrol  meningkat  62,44%,  peningkatan  ini  berbeda  bermakna  secara  statistik (p=0,038).
Kelompok  perlakuan  mengalami  peningkatan  keterampilan  dalam  melaksanakan penanganan  distosia  bahu  di  laboratorium  dibandingkan  dengan  kelompok  kontrol  yaitu terdapat  11  item,  hasil  uji  statistik  menunjukkan  peningkatan  yang  bermakna  dibandingkan dengan kelompok kontrol (p<0,05) meliputi item 1,3,4,6,7,8,9,11,12,13 dan 15.  Item 1 berisi tentang Memberitahu dan menjelaskan pada ibu tindakan yang akan dilakukan dan meminta persetujuan.  Item  3  berisi  tentang  Melakukan  anastesi  lokal  dengan  lidocain  10  cc.  Item  4 berisi tentang melakukan episiotomi mediolateral secukupnya. Item 6 berisi tentang Meminta ibu  untuk  melipat  kedua  pahanya  yang  dibantu  oleh asisten  sehingga  kedua  lututnya  berada sedekat mungkin dengan dada, gunakan kedua tangan untuk membantu fleksi maksimal paha. Item  7  berisi  tentang  jika  bahu  tidak  lahir,  masukkan  dua  jari  mengikuti  lengkung  sacrum sampai  jari  penolong  mencapai  fosa  antecubiti.  Item  8  berisi  tentang  melipat  lengan  bawah kearah dada dengan tekanan jari tengah.
Item  9  berisi  tentang  setelah  terjadi  fleksi  tangan,  mengeluarkan  lengan  dari  vagina kemudian tarik hingga bahu belakang dan seluruh lengan belakang dapat dilahirkan. Item 11 berisi  tentang  Jika  bahu  depan  sulit  dilahirkan,  memutar  bahu  belakang  ke  depan  (tidak menarik lengan bayi tetapi mendorong bahu posterior) dan memutar bahu depan ke belakang (mendorong anterior bahu depan dengan jari telunjuk dan jari tengah operator) mengikuti arah punggung  bayi  sehingga  bahu  depan  dapat  dilahirkan.  Item  12  berisi  tentang  melakukan sanggah susur untuk mengeluarkan tubuh bayi. Item 13 berisi tentang membereskan alat dan
merendamnya dalam larutan klorin 0,5% selama 10 menit. Item 15 berisi tentang Melakukan perawatan pasca tindakan.Semua item tersebut telah dibahas dalam video distosia bahu.
Hal  ini  sesuai  dengan  teori  yang  dinyatakan  oleh  Davis  bahwa  media  pembelajaran berfungsi  untuk  menyampaikan  pesan  pembelajaran  yaitu  terjadiproses  komunikasi  antara mahasiswa,  dosen,  dan  bahan  ajar.  Komunikasi  tidak  akan  berjalan  tanpa  bantuan  sarana penyampaian  pesan  atau  media.  Media  yang  sesuai  dalam  pembelajaran  dapat  memberi stimulus  yang  sama,  membandingkan  pengalaman  dan  menimbulkan  persepsi  yang  sama (Davis, 2013).
Berdasarkan Ditjen Peningkatan Mutu Pendidikan dan Tenaga Kependidikan (PMPTK), metode  demonstrasi  dapat  mendukung  keberhasilan  strategi  pembelajaran  yang  bersifat mencari  dan  menemukan  sendiri  materi  pelajaran  tersebut  dan  dosen  berperan  sebagai fasilitator dan pembimbing, salah satunya adalah metode eksperimen (Ditjen PMPTK, 2008).
Nursalam menyatakan bahwa demonstrasi dapat dilakukan langsung atau melalui media seperti video atau film, sehingga mahasiswa dapat mendengar dan melihat prosedur, langkah- langkah dan penjelasan yang mendasar. Sagala juga menyatakan bahwa Peralatan audio visual dapat  membuat  mahasiswa  bekerja  secara  mandiri,  menambah  pengalaman  dan  memberi stimulus yang sama pada mahasiswa (Nursalam, 2009).
Cruse  menyatakan  bahwa  teknologi  pembelajaran  menggunakan  media  video  dapat digunakan  sebagai  alat  pengiriman  pesan  dalam  proses  pembelajaran  dimana  mahasiswa dapat  mengulang  video  tersebut,  menurut  penelitian  yang  dilakukan  oleh Corporation  for Public  Broadcasting terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  penggunaan  media  video dengan  prestasi  dan  motivasi  peserta  didik  (Cruse,  2007).  Hal  ini  sejalan  dengan  hasil penelitian Akhmad dan Marfianty bahwa  peningkatan angka kelulusan setelah tersedia video dalam  pembelajaran  praktikum  dari  76%  menjadi  79%  dan  nilai  rata-rata  hasil  ujian  OSCE naik dari 72,5 menjadi 76,85. Perbedaan ini memiliki kemaknaan secara statistik setelah diuji dengan  uji  t  tidak  berpasangan.  Jumlah mahasiswa  yang  mendapat  nilai  di  atas  75  naik  dari 59% menjadi 75% (Akhmad, 2011).
Hal  ini  tidak  sejalan  dengan  hasil  penelitian  Sri,  dimana  terdapat  perbedaan  yang signifikan  (p<0,05)  pengaruh  antara  metode  melatihdengan  metode  demonstrasi  dan  media audiovisual terhadap tingkat penguasaanketerampilan peserta didik. Pelatihan dengan metode demonstrasi  mampu  meningkatkan  penguasaan  keterampilan  peserta  didik  lebih  tinggi dibandingkan pelatihan dengan media audio visual (Sri, 2009).
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 2 No. 1 April 2016 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Pembelajaran  praktikum  di  laboratorium  pada  kelompok  perlakuan  dimana  mereka melihat demonstrasi dilanjutkan dengan melihat video penanganan distosia bahu tampak lebih mengerti  dan  mahir  dalam  melakukan  tindakan  penanganan  distosia  bahu  saat  melakukan praktik perorangan dibandingkan dengan kelompok kontrol yang tidak disertai video, mereka lebih  banyak  bertanya  dan  salah  dalam  melakukan  tindakan  penanganan  distosia  bahu  pada praktik mandiri, sehingga perlu bimbingan yang lebih dalam pada kelompok kontrol.
Media video pada demonstrasi akan membuat mahasiswa lebih menguasai teknik yang telah  diajarkan  dimana  mereka  dapat  mengulang  video  tersebut  sampai  mereka  benar-benar paham  akan  isi  video  tersebut  sehingga  memudahkan  mereka  melakukan  praktikum  secara mandiri  dengan  yakin  dan  meningkatkan  keterampilan  mahasiswa,  pada  penelitian  ini mahasiswa  rata-rata  mengulang  video  3  sampai  5  kali,  bahkan  mereka  mengulangnya  saat mau melaksanakan praktek mandiri dan saat mau ujian praktikum distosia bahu. Hal ini juga sangat  membantu  para  dosen  dalam  membimbing  mahasiswa  secara  perorangan  saat melakukan praktikum di laboratorium sehingga menghasilkan lulusan yang lebih kompeten.
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  teori  yang  ada,  peneliti  mengambil  simpulan  bahwa terdapat  pengaruh  media  video  terhadap  keterampilan  mahasiswa  tentang  distosia  bahu, dimana  keterampilan  lebih  baik  pada  mahasiswa  yang  diberikan  media  video  dibandingkan dengan kelompok kontrol yang tidak diberikan media video.

## KESIMPULAN
Pemberian  media  video  berpengaruh  terhadap  pengetahuan  dan  keterampilan mahasiswa  tentang  distosia  bahu,  dimana  lebih  tinggipada  kelompok  yang  diberikan  media video  dibandingkan  dengan  kelompok  kontrol  tanpa  media  video.Namun  tidak  terdapat perbedaan  persentase  peningkatan  pengetahuan  mahasiswa  antara  kelompok  perlakuan  yang diberikan  media  video  dan  kelompok  kontrol  yaitu  16,25%  (p=0,253).  Seangkan  persentase peningkatan  keterampilan  mahasiswa  lebih  tinggi  pada  kelompok  perlakuan  yang  diberikan media video sebesar 89,16% dibandingkan pada kelompok kontrol tanpa media video 62,44% (p=0,038).Kelompok  yang  diberikan  media  video  berpengaruh  terhadap  pengetahuan  dan keterampilan secara bersamaan (p<0,001).

## SARAN
Untuk  peneliti  selanjutnya  diperlukan  meneliti  bagaimana  kepuasan  mahasiswa  dalam pemebelajaran  praktikum  menggunakan  media  video,khususnya  pada  praktik  penanganan distosia bahu dengan penelitian kualitatifdan menggali faktor-faktor lain yang mempengaruhi pengetahuan dan keterampilan mahasiswa dalam pembelajaran praktikum di laboratorium.
Disarankan  kepada  dekan  atau  ketua  prodi  kebidanan  Universitas  Ubudiyah  Indonesia membuat kerjasama dengan prodi kebidanan yang lain dalam pembuatan video segala aspek pembelajaran praktikum kebidanansesuai dengan teori dan ketetapan yang berlaku, sehingga pengajar  setiap  mata  kuliah  dapat  memberikan  video  yang  berkaitan  dengan  materi pembelajaran  yang  dilanjutkan  dengan  pembelajaran  praktikum,  khususnya  penanganan distosia  bahu.  Hal  ini  sangat  membantu  para  pengajar  dalam  membimbing  praktikum mahasiswa  secara  perorangan  guna  meningkatkan  mutu  pembelajaran.  Pemberian  media video  juga  dapat  meningkatkan  pemahaman  mahasiswa  tentang  isi  materi  tersebut, meningkatkan  keterampilan  mahasiswa  dalam  melakukan  tindakan  pemberian  asuhan kebidanan dan menghasilkan lulusan bidan yang lebih kompeten sehingga dapat menurunkan morbiditas dan mortalitas baik bagi ibu dan bayi.
Disarankan  kepada  ketua  prodi  S2  kebidanan  memasukkan  mata  kuliah  teknonogi pendidkan  ke  dalam  kurikulum  yang  mencakup  media  pada  pembelajaran  baik  berupa pembuatan power point yang bagus, cara membuat blok di internet yang dapat memuat materi ajar dan bagaimana cara pembuatan video, hal ini sangat berguna untuk bekal mahasiswa S2 kebidanan saat bekerja nantinya.

## DAFTAR PUSTAKA
Kemenkes-RI.  (2013)  Bidan  Berperan  Penting  Turunkan  AKI  dan  AKB.  Jakarta: buk.depkes.go.id.
Badan  Pusat  Statistik  BKKBN  Kemenkes.  (2012).  Survei  Demografi  dan  Kesehatan Indonesia  2012.  Kementrian  Kesehatan  RI,  editor.  Jakarta:  Measure  DHS  &  ICF Internasional.
Cunningham  FG,  Leveno  KJ,  Bloom  SL,  Hauth  JC,  Rouse  DJ,  Spong  CY.  (2013).  Obstetri Williams. 23 ed. Jakarta: EGC.
Politi S, D’Emidio L, Cignini P, Giorlandino M, Giorlandino C. (2010). Shoulder Dystocia: An Evidence-Based Approach. Prenatal Medicine.
Kementerian-Kesehatan-RI.  (2011).  Kurikulum  Inti  Pendidikan  D-III  Kebidanan.  In: BPPSDM, editor. Jakarta: Bakti Husada.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 2 No. 1 April 2016 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Kurniawan D. (2011). Pembelajaran Terpadu: Teori, Praktik dan Penilaian. Bandung: Pustaka Cendikia Utama.
Toyibah  A,  Hamarno  R.  (2008).  Strategi  Optimalisasi  Pembelajaran  Laboratorium Skill Sebagai  Usaha  Meningkatkan  Kompetensi  Menolong  Persalinan  di  Pendidikan Kesehatan (Kebidanan). ejournal umm.
Ali  L,  Nisar  S,  Ghassan  A,  Khan  SA.  (2011).    Impact  Of  Clinical  Skill  Lab  On  Students’ Learning In Preclinical Years. J Ayub Med Coll Abbottabad.
Simamora RH. (2009). Buku Ajar Pendidikan dalam Keperawatan. Jakarta: EGC.
Nursalam,  Efendi  F.  (2009).  Pendidikan  dalam  Keperawatan.  Angriani  R,  editor.  Jakarta:
Salemba Medika.
Sutirman. (2013). Media dan Model-model Pembelajaran Inovatif. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Sadiman  AS,  Rahardjo  R,  Haryono  A,  Rahardjito.  (2012).  Media  Pendidikan:  Pengertian,
Penegembangan dan Pemanfaatan. Jakarta: PT RajaGrafindo Persada.
Sulastri,  Ridwan  M.  Thaha  SSR.  (2012).    Pengaruh  Penyuluhan  Kesehatan  Menggunakan Video  dalam  Pemeriksaan  Payudara  Sendiri  (SADARI)  terhadap  Perubahan Pengetahuan  dan  Sikap  Remaja  Putri  di  SMAN  9  Balikpapan.  Makasar:  Universitas Hasanuddin
Rahmawati  I,  Sudargo  T,  Paramastri  I.  (2007).  Pengaruh  Penyuluhan  Dengan  Media  Audio Visual Terhadap Peningkatan Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Ibu Balita Gizi Kurang dan Buruk di Kabupaten Kota Waringin Barat Propinsi Kalimantan Tengah. Gizi Klinik Indonesia.
Davis BG. (2013). Perangkat Pembelajaran. Jakarta: Rajawali Pers
Ditjen_PMPTK.  (2008).  Strategi  Pembelajaran  dan  Pemilihannya.  In:  Departemen- Pendidikan-Nasional,  editor.  Jakarta:  Kompetensi  Supervisi  Akademik  O3-B5  & Pengawas Sekolah Pendidikan Menengah.
Sagala S. (2012). Konsep dan Makna Pembelajaran. Bandung: Alfabeta.
Cruse E. (2007). Using Educational Video in the Classroom: Theory, Research and Practice. http://www.zaneeducation.com/
Akhmad  SA,  Marfianti  E.  (2011).  The  effect  of  Video  on  Learning  of  Anamnesis  Skill  in Musculoskeletal System Block. Yogyakarta: Universitas Islam Indonesia.
Sri  F.  (2009).  Perbedaan  Pengaruh  Metode  Latihan  Demontrasi  dengan  MediaAudiovisual Terhadap  Penguasaan  Keterampilan  Dasar  Senam  RitmikPada  Anak  Pemula  Siswa Putri SDN 2 Bantul. Yogyakarta: Universitas Negri Yogyakarta.