## Pengaruh Promosi Kesehatan tentang Antenatal Care Terhadap Peningkatan Pengetahuan Ibu Hamil
Rembang Samsia, Sandra Tombokan, Syuul Adam Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Manado

## ABSTRAK
Latar Belakang : Masalah kesehatan ibu erat kaitannya dengan ibu hamil, yang banyak memberikan kontribusi  terhadap  angka  kematian  ibu  saat  ini,  kematian  ibu  hamil  dapat  di  cegah  bila  ibu  hamil mendapatkan kualitas pelayanan antenatal yang baik kurangnya  pengetahuan  ibu  hamil mengenai  antenatal  care  atau  pemeriksaan  kehamilan mengakibatkan kurang pedulinya ibu hamil tentang kesehatan dirinya dan bayi yang di kandungnya. Menurut data yang di peroleh pada bulan januari 2013 Puskesmas Pintu Kota tahun 2011 dan tahun 2012 cakupan K1 dan K4 kurang dari target capaian 95%.
Tujuan : Penelitian  ini bertujuan untuk  mengidentifikasi  pengetahuan  ibu  hamil  sebelum  diberikan promosi kesehatan  tentang antenatal  care  dan mengindentifikasi  pengetahuan  ibu  hamil  sesudah diberikan  promosi kesehatan  tentang antenatal  care serta  menganalisa  pengaruh  promosi kesehatan tentang antenatal care terhadap peningkatan pengetahuan ibu hamil.
Metode : penelitian ini bersifat deskriptif analitik yang berupaya mencari pengaruh antara variabel. Deskriptif analitik  ini  menggunakan  desain  penelitian One-Group  Pretest-Postest dengan  jumlah populasi 128 orang dan sampel 57 responden. Teknik analisis data menggunakan uji Paired Samples T Test.
Hasil : menunjukkan  nilai  pengetahuan  sebelum  diberikan  promosi kesehatan rata-rata berpengetahuan  kurang sebesar 9,25%    dan  setelah  diberikan  promosi kesehatan  pengetahuan responden rata-rata  pengetahuan baik  sebesar 18,96%.  Analisa  data  menunjukkan  signifikansi  lebih kecil dari  (p=0,000<0,05).

## Kata kunci : Promosi Kesehatan, Antenatal care, Peningkatan Pengetahuan

## PENDAHULUAN
Menurut
SDKI 2007, Angka kematian  ibu  (AKI)  atau Maternal Mortality Rate (MMR) merupakan indikator tingkat kesehatan wanita sekaligus  indikator  kesejateraan  suatu bangsa. Departemen Kesehatan
RI memberi  perhatian  untuk  kesehatan  dan kesejatraan  ibu,  sebagai  upaya  untuk menurunkan  AKI  yang  masih  tinggi  di Indonesia  di  bandingkan  dengan  negara- negara ASEAN.  Saat ini AKI di Indonesia mencapai 228/100.000 kelahiran
Pendidikan  kesehatan  atau  yang disebut  dengan  istilah  promosi  kesehatan, kalau  pendidikan  kesehatan  diartikan sebagai  upaya  perubahan  prilaku  maka promosi  kesehatan  tidak  hanya  untuk perubahan prilaku tetapi juga perubahan
lingkungan yang memanifestasi perubahan prilaku  tersebut.  Disamping  itu  promosi kesehatan lebih menekankan kepada peningkatan  kemampuan  hidup  sehat, bukan sekedar prilaku sehat. (1)
Promosi  kesehatan  di  Indonesia  telah mempunyai  visi,  misi,  dan  strategi  yang jelas,  sebagai  mana  tertuang  dalam  SK Menkes RI NO.1193/2004 tentang kebijakan  Nasional Promosi  Kesehatan. Visi,  misi  tersebut  sejalan  bersama program kesehatan lainnya mengisi pembangunan  kesehatan  dalam  kerangka paradigma    sehat  menuju  visi  Indonesia Sehat. (1)
Millenium
Development Goals
(MDGs) merupakan  komitmen  global untuk mencapai kehidupan yang lebih baik JIDAN Jurnal Ilmiah Bidan

## Pengaruh Promosi Kesehatan tentang Antenatal Care Terhadap Peningkatan Pengetahuan Ibu Hamil
Rembang Samsia, Sandra Tombokan, Syuul Adam Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Manado

## ABSTRAK
Latar Belakang : Masalah kesehatan ibu erat kaitannya dengan ibu hamil, yang banyak memberikan kontribusi  terhadap  angka  kematian  ibu  saat  ini,  kematian  ibu  hamil  dapat  di  cegah  bila  ibu  hamil mendapatkan kualitas pelayanan antenatal yang baik kurangnya  pengetahuan  ibu  hamil mengenai  antenatal  care  atau  pemeriksaan  kehamilan mengakibatkan kurang pedulinya ibu hamil tentang kesehatan dirinya dan bayi yang di kandungnya. Menurut data yang di peroleh pada bulan januari 2013 Puskesmas Pintu Kota tahun 2011 dan tahun 2012 cakupan K1 dan K4 kurang dari target capaian 95%.
Tujuan : Penelitian  ini bertujuan untuk  mengidentifikasi  pengetahuan  ibu  hamil  sebelum  diberikan promosi kesehatan  tentang antenatal  care  dan mengindentifikasi  pengetahuan  ibu  hamil  sesudah diberikan  promosi kesehatan  tentang antenatal  care serta  menganalisa  pengaruh  promosi kesehatan tentang antenatal care terhadap peningkatan pengetahuan ibu hamil.
Metode : penelitian ini bersifat deskriptif analitik yang berupaya mencari pengaruh antara variabel. Deskriptif analitik  ini  menggunakan  desain  penelitian One-Group  Pretest-Postest dengan  jumlah populasi 128 orang dan sampel 57 responden. Teknik analisis data menggunakan uji Paired Samples T Test.
Hasil : menunjukkan  nilai  pengetahuan  sebelum  diberikan  promosi kesehatan rata-rata berpengetahuan  kurang sebesar 9,25%    dan  setelah  diberikan  promosi kesehatan  pengetahuan responden rata-rata  pengetahuan baik  sebesar 18,96%.  Analisa  data  menunjukkan  signifikansi  lebih kecil dari  (p=0,000<0,05).

## Kata kunci : Promosi Kesehatan, Antenatal care, Peningkatan Pengetahuan

## PENDAHULUAN
Menurut
SDKI 2007, Angka kematian  ibu  (AKI)  atau Maternal Mortality Rate (MMR) merupakan indikator tingkat kesehatan wanita sekaligus  indikator  kesejateraan  suatu bangsa. Departemen Kesehatan
RI memberi  perhatian  untuk  kesehatan  dan kesejatraan  ibu,  sebagai  upaya  untuk menurunkan  AKI  yang  masih  tinggi  di Indonesia  di  bandingkan  dengan  negara- negara ASEAN.  Saat ini AKI di Indonesia mencapai 228/100.000 kelahiran
Pendidikan  kesehatan  atau  yang disebut  dengan  istilah  promosi  kesehatan, kalau  pendidikan  kesehatan  diartikan sebagai  upaya  perubahan  prilaku  maka promosi  kesehatan  tidak  hanya  untuk perubahan prilaku tetapi juga perubahan
lingkungan yang memanifestasi perubahan prilaku  tersebut.  Disamping  itu  promosi kesehatan lebih menekankan kepada peningkatan  kemampuan  hidup  sehat, bukan sekedar prilaku sehat. (1)
Promosi  kesehatan  di  Indonesia  telah mempunyai  visi,  misi,  dan  strategi  yang jelas,  sebagai  mana  tertuang  dalam  SK Menkes RI NO.1193/2004 tentang kebijakan  Nasional Promosi  Kesehatan. Visi,  misi  tersebut  sejalan  bersama program kesehatan lainnya mengisi pembangunan  kesehatan  dalam  kerangka paradigma    sehat  menuju  visi  Indonesia Sehat. (1)
Millenium
Development Goals
(MDGs) merupakan  komitmen  global untuk mencapai kehidupan yang lebih baik JIDAN Jurnal Ilmiah Bidan

## Pengaruh Promosi Kesehatan tentang Antenatal Care Terhadap Peningkatan Pengetahuan Ibu Hamil
Rembang Samsia, Sandra Tombokan, Syuul Adam Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Manado

## ABSTRAK
Latar Belakang : Masalah kesehatan ibu erat kaitannya dengan ibu hamil, yang banyak memberikan kontribusi  terhadap  angka  kematian  ibu  saat  ini,  kematian  ibu  hamil  dapat  di  cegah  bila  ibu  hamil mendapatkan kualitas pelayanan antenatal yang baik kurangnya  pengetahuan  ibu  hamil mengenai  antenatal  care  atau  pemeriksaan  kehamilan mengakibatkan kurang pedulinya ibu hamil tentang kesehatan dirinya dan bayi yang di kandungnya. Menurut data yang di peroleh pada bulan januari 2013 Puskesmas Pintu Kota tahun 2011 dan tahun 2012 cakupan K1 dan K4 kurang dari target capaian 95%.
Tujuan : Penelitian  ini bertujuan untuk  mengidentifikasi  pengetahuan  ibu  hamil  sebelum  diberikan promosi kesehatan  tentang antenatal  care  dan mengindentifikasi  pengetahuan  ibu  hamil  sesudah diberikan  promosi kesehatan  tentang antenatal  care serta  menganalisa  pengaruh  promosi kesehatan tentang antenatal care terhadap peningkatan pengetahuan ibu hamil.
Metode : penelitian ini bersifat deskriptif analitik yang berupaya mencari pengaruh antara variabel. Deskriptif analitik  ini  menggunakan  desain  penelitian One-Group  Pretest-Postest dengan  jumlah populasi 128 orang dan sampel 57 responden. Teknik analisis data menggunakan uji Paired Samples T Test.
Hasil : menunjukkan  nilai  pengetahuan  sebelum  diberikan  promosi kesehatan rata-rata berpengetahuan  kurang sebesar 9,25%    dan  setelah  diberikan  promosi kesehatan  pengetahuan responden rata-rata  pengetahuan baik  sebesar 18,96%.  Analisa  data  menunjukkan  signifikansi  lebih kecil dari  (p=0,000<0,05).

## Kata kunci : Promosi Kesehatan, Antenatal care, Peningkatan Pengetahuan

## PENDAHULUAN
Menurut
SDKI 2007, Angka kematian  ibu  (AKI)  atau Maternal Mortality Rate (MMR) merupakan indikator tingkat kesehatan wanita sekaligus  indikator  kesejateraan  suatu bangsa. Departemen Kesehatan
RI memberi  perhatian  untuk  kesehatan  dan kesejatraan  ibu,  sebagai  upaya  untuk menurunkan  AKI  yang  masih  tinggi  di Indonesia  di  bandingkan  dengan  negara- negara ASEAN.  Saat ini AKI di Indonesia mencapai 228/100.000 kelahiran
Pendidikan  kesehatan  atau  yang disebut  dengan  istilah  promosi  kesehatan, kalau  pendidikan  kesehatan  diartikan sebagai  upaya  perubahan  prilaku  maka promosi  kesehatan  tidak  hanya  untuk perubahan prilaku tetapi juga perubahan
lingkungan yang memanifestasi perubahan prilaku  tersebut.  Disamping  itu  promosi kesehatan lebih menekankan kepada peningkatan  kemampuan  hidup  sehat, bukan sekedar prilaku sehat. (1)
Promosi  kesehatan  di  Indonesia  telah mempunyai  visi,  misi,  dan  strategi  yang jelas,  sebagai  mana  tertuang  dalam  SK Menkes RI NO.1193/2004 tentang kebijakan  Nasional Promosi  Kesehatan. Visi,  misi  tersebut  sejalan  bersama program kesehatan lainnya mengisi pembangunan  kesehatan  dalam  kerangka paradigma    sehat  menuju  visi  Indonesia Sehat. (1)
Millenium
Development Goals (MDGs) merupakan  komitmen  global untuk mencapai kehidupan yang lebih baik
serta  kerangka  pijakan  yang  di  gunakan untuk mencapai target-target pembangunan  pada  tahun  2015.  Target- target  yang  akan  dicapai  meliputi  delapan isu  strategi  dalam  pembangunan  manusia, diantaranya  penurunan  angka  kematian anak, meningkatkan kesehatan ibu, mengurangi HIV/AIDS, malaria dan penyakit menular lainnya.
Masalah  kesehatan  ibu  erat  kaitannya dengan  ibu  hamil,  ibu  bersalin  dan  ibu nifas  yang  banyak  memberikan  kontribusi terhadap angka kematian ibu saat ini  yang perlu  mendapatkan  perhatian  khusus. Kematian ibu dapat dicegah, bila ibu hamil mendapatkan  kualitas  pelayanan antenatal care yang baik.
Kunjungan antenatal  care adalah kontak ibu hamil dengan petugas kesehatan  untuk  mendapatkan  pelayanan sesuai  dengan  standart.    Hasil  pelayanan antenatal  care dapat  dilihat  dari  cakupan kunjungan  pertama  (K1)  dan  kunjungan (K4). Cakupan K1 atau juga disebut akses pelayanan ibu hamil merupakan gambaran besaran  ibu  hamil  yang  telah  melakukan kunjungan  pertama  kefasilitas  pelayanan kesehatan  untuk  mendapatkan  pelayanan kesehatan.    Sedangkan  cakupan  K4  ibu hamil  adalah  gambaran  besaran  ibu  hamil yang telah mendapatkan pelayanan kesehatan antenatal  care sesuai  dengan standar pelayanan. (2)
Hal  ini  menjadi  tanggung  jawab bersama  serta  memerlukan  adanya  upaya aktif dalam meningkatkan cakupan kunjungan  ibu  hamil  minimal  empat  kali ke  tempat  pelayanan  kesehatan  karena setiap kehamilan dapat berkembang menjadi  masalah/komplikasi  setiap  saat, itu sebabnya mengapa ibu hamil
memerlukan  pemantauan  /  pemeriksaan selama kehamilan. (3)
Kunjungan ibu hamil ke fasilitas kesehatan disebabkan  oleh  berbagai  faktor  seperti pengetahuan, pendidikan, jarak puskesmas, keterpaparan media, dukungan suami dan dukungan petugas kesehatan. ( 4 )
Berdasarkan  data  yang  di  peroleh  dari Dinas  Kesehatan  Propinsi  Sulawesi  Utara tahun 2010 cakupan K1 (96%),  K4 (87%), tahun  2011  cakupan  K1  (94,1%),  K4 (83,4%)  dan  tahun  2012  K1  (95,8%  ),  K4 (91,1%),  dimana  target  Nasional  K1  dan K4 (95%),
Data Dinas  Keshatan  Bitung  pada tahun 2010 cakupan K1 (96%), K4 (88%), tahun  2011  K1(100%),  K4  (95,6%)  dan tahun  2012  K1  (100%),  K4  (97.16%) walaupun  telah  mencapai  target  yang  di tetapkan  95%,  tapi  masih  ada  Puskesmas yang  belum  mencapai  target.  Capaian kunjungan  K1  dan  K4  di  sembilan Puskesmas yang ada di Kota Bitung tahun 2012 :  Puskesmas Sagerat K1 (100%), K4 (95%), Puskesmas Danowudu K1 (100%), K4  (100%),  Puskemas  Girian  weru  K1 (100%),  K4  (100%),  Puskesmas  Paceda K1(98%),  K4  (95%),  Puskesmas  Bitung Barat K1  (100%),  K4  (100%),  Puskesmas Pintu  Kota  K1  (76%),  K4  (71%), Puskesmas  Papusungan  K1  (93%),  K4 (79%), Puskesmas Aertembaga K1 (95 %), K4  (95%),  Puskesmas  Tinombala  K1 (100%),  K4  (100%).  Walaupun  sebagian besar  Puskesmas  telah  mencapai  target yang di tetapkan (95%) tapi masih ada ada Puskesmas  yang  belum  mencapai  target diantaranya Puskesmas Pintu Kota.
Menurut  data  Puskesmas  Pintu  Kota tahun  2011 cakupan kunjungan ibu hamil K1  (71%),  K4  (68,71%)  sedangkan  pada tahun 2012 cakupan kunjungan K1 (76%),

## JIDAN
serta  kerangka  pijakan  yang  di  gunakan untuk mencapai target-target pembangunan  pada  tahun  2015.  Target- target  yang  akan  dicapai  meliputi  delapan isu  strategi  dalam  pembangunan  manusia, diantaranya  penurunan  angka  kematian anak, meningkatkan kesehatan ibu, mengurangi HIV/AIDS, malaria dan penyakit menular lainnya.
Masalah  kesehatan  ibu  erat  kaitannya dengan  ibu  hamil,  ibu  bersalin  dan  ibu nifas  yang  banyak  memberikan  kontribusi terhadap angka kematian ibu saat ini  yang perlu  mendapatkan  perhatian  khusus. Kematian ibu dapat dicegah, bila ibu hamil mendapatkan  kualitas  pelayanan antenatal care yang baik.
Kunjungan antenatal  care adalah kontak ibu hamil dengan petugas kesehatan  untuk  mendapatkan  pelayanan sesuai  dengan  standart.    Hasil  pelayanan antenatal  care dapat  dilihat  dari  cakupan kunjungan  pertama  (K1)  dan  kunjungan (K4). Cakupan K1 atau juga disebut akses pelayanan ibu hamil merupakan gambaran besaran  ibu  hamil  yang  telah  melakukan kunjungan  pertama  kefasilitas  pelayanan kesehatan  untuk  mendapatkan  pelayanan kesehatan.    Sedangkan  cakupan  K4  ibu hamil  adalah  gambaran  besaran  ibu  hamil yang telah mendapatkan pelayanan kesehatan antenatal  care sesuai  dengan standar pelayanan. (2)
Hal  ini  menjadi  tanggung  jawab bersama  serta  memerlukan  adanya  upaya aktif dalam meningkatkan cakupan kunjungan  ibu  hamil  minimal  empat  kali ke  tempat  pelayanan  kesehatan  karena setiap kehamilan dapat berkembang menjadi  masalah/komplikasi  setiap  saat, itu sebabnya mengapa ibu hamil
memerlukan  pemantauan  /  pemeriksaan selama kehamilan. (3)
Kunjungan ibu hamil ke fasilitas kesehatan disebabkan  oleh  berbagai  faktor  seperti pengetahuan, pendidikan, jarak puskesmas, keterpaparan media, dukungan suami dan dukungan petugas kesehatan. ( 4 )
Berdasarkan  data  yang  di  peroleh  dari Dinas  Kesehatan  Propinsi  Sulawesi  Utara tahun 2010 cakupan K1 (96%),  K4 (87%), tahun  2011  cakupan  K1  (94,1%),  K4 (83,4%)  dan  tahun  2012  K1  (95,8%  ),  K4 (91,1%),  dimana  target  Nasional  K1  dan K4 (95%),
Data Dinas  Keshatan  Bitung  pada tahun 2010 cakupan K1 (96%), K4 (88%), tahun  2011  K1(100%),  K4  (95,6%)  dan tahun  2012  K1  (100%),  K4  (97.16%) walaupun  telah  mencapai  target  yang  di tetapkan  95%,  tapi  masih  ada  Puskesmas yang  belum  mencapai  target.  Capaian kunjungan  K1  dan  K4  di  sembilan Puskesmas yang ada di Kota Bitung tahun 2012 :  Puskesmas Sagerat K1 (100%), K4 (95%), Puskesmas Danowudu K1 (100%), K4  (100%),  Puskemas  Girian  weru  K1 (100%),  K4  (100%),  Puskesmas  Paceda K1(98%),  K4  (95%),  Puskesmas  Bitung Barat K1  (100%),  K4  (100%),  Puskesmas Pintu  Kota  K1  (76%),  K4  (71%), Puskesmas  Papusungan  K1  (93%),  K4 (79%), Puskesmas Aertembaga K1 (95 %), K4  (95%),  Puskesmas  Tinombala  K1 (100%),  K4  (100%).  Walaupun  sebagian besar  Puskesmas  telah  mencapai  target yang di tetapkan (95%) tapi masih ada ada Puskesmas  yang  belum  mencapai  target diantaranya Puskesmas Pintu Kota.
Menurut  data  Puskesmas  Pintu  Kota tahun  2011 cakupan kunjungan ibu hamil K1  (71%),  K4  (68,71%)  sedangkan  pada tahun 2012 cakupan kunjungan K1 (76%),

## JIDAN
serta  kerangka  pijakan  yang  di  gunakan untuk mencapai target-target pembangunan  pada  tahun  2015.  Target- target  yang  akan  dicapai  meliputi  delapan isu  strategi  dalam  pembangunan  manusia, diantaranya  penurunan  angka  kematian anak, meningkatkan kesehatan ibu, mengurangi HIV/AIDS, malaria dan penyakit menular lainnya.
Masalah  kesehatan  ibu  erat  kaitannya dengan  ibu  hamil,  ibu  bersalin  dan  ibu nifas  yang  banyak  memberikan  kontribusi terhadap angka kematian ibu saat ini  yang perlu  mendapatkan  perhatian  khusus. Kematian ibu dapat dicegah, bila ibu hamil mendapatkan  kualitas  pelayanan antenatal care yang baik.
Kunjungan antenatal  care adalah kontak ibu hamil dengan petugas kesehatan  untuk  mendapatkan  pelayanan sesuai  dengan  standart.    Hasil  pelayanan antenatal  care dapat  dilihat  dari  cakupan kunjungan  pertama  (K1)  dan  kunjungan (K4). Cakupan K1 atau juga disebut akses pelayanan ibu hamil merupakan gambaran besaran  ibu  hamil  yang  telah  melakukan kunjungan  pertama  kefasilitas  pelayanan kesehatan  untuk  mendapatkan  pelayanan kesehatan.    Sedangkan  cakupan  K4  ibu hamil  adalah  gambaran  besaran  ibu  hamil yang telah mendapatkan pelayanan kesehatan antenatal  care sesuai  dengan standar pelayanan. (2)
Hal  ini  menjadi  tanggung  jawab bersama  serta  memerlukan  adanya  upaya aktif dalam meningkatkan cakupan kunjungan  ibu  hamil  minimal  empat  kali ke  tempat  pelayanan  kesehatan  karena setiap kehamilan dapat berkembang menjadi  masalah/komplikasi  setiap  saat, itu sebabnya mengapa ibu hamil
memerlukan  pemantauan  /  pemeriksaan selama kehamilan. (3)
Kunjungan ibu hamil ke fasilitas kesehatan disebabkan  oleh  berbagai  faktor  seperti pengetahuan, pendidikan, jarak puskesmas, keterpaparan media, dukungan suami dan dukungan petugas kesehatan. ( 4 )
Berdasarkan  data  yang  di  peroleh  dari Dinas  Kesehatan  Propinsi  Sulawesi  Utara tahun 2010 cakupan K1 (96%),  K4 (87%), tahun  2011  cakupan  K1  (94,1%),  K4 (83,4%)  dan  tahun  2012  K1  (95,8%  ),  K4 (91,1%),  dimana  target  Nasional  K1  dan K4 (95%),
Data Dinas  Keshatan  Bitung  pada tahun 2010 cakupan K1 (96%), K4 (88%), tahun  2011  K1(100%),  K4  (95,6%)  dan tahun  2012  K1  (100%),  K4  (97.16%) walaupun  telah  mencapai  target  yang  di tetapkan  95%,  tapi  masih  ada  Puskesmas yang  belum  mencapai  target.  Capaian kunjungan  K1  dan  K4  di  sembilan Puskesmas yang ada di Kota Bitung tahun 2012 :  Puskesmas Sagerat K1 (100%), K4 (95%), Puskesmas Danowudu K1 (100%), K4  (100%),  Puskemas  Girian  weru  K1 (100%),  K4  (100%),  Puskesmas  Paceda K1(98%),  K4  (95%),  Puskesmas  Bitung Barat K1  (100%),  K4  (100%),  Puskesmas Pintu  Kota  K1  (76%),  K4  (71%), Puskesmas  Papusungan  K1  (93%),  K4 (79%), Puskesmas Aertembaga K1 (95 %), K4  (95%),  Puskesmas  Tinombala  K1 (100%),  K4  (100%).  Walaupun  sebagian besar  Puskesmas  telah  mencapai  target yang di tetapkan (95%) tapi masih ada ada Puskesmas  yang  belum  mencapai  target diantaranya Puskesmas Pintu Kota.
Menurut  data  Puskesmas  Pintu  Kota tahun  2011 cakupan kunjungan ibu hamil K1  (71%),  K4  (68,71%)  sedangkan  pada tahun 2012 cakupan kunjungan K1 (76%),
K4  (71%)  ternyata  cakupan  ini  masih rendah dari target capaian (95%).
Hasil  studi  pendahuluan  di  Puskesmas Pintu  Kota,  pada  bulan  Januari  2013,  dari 128  ibu  hamil  di  dapati  sebanyak  56  ibu hamil  yang  tidak  teratur  melakukan pemeriksaan kehamilan di Puskesmas yang terdiri dari 36 ibu hamil trimester II   yang melakukan  pemeriksaan  kehamilan  satu kali  dan  20  ibu  hamil  trimester  III  yang melakukan  pemeriksaan  kehamilan  satu kali. Dari wawancara dengan beberapa ibu hamil  alasan  mereka  tidak  melakukan pemeriksaan  kehamilan  secara  teratur karena  ibu  tidak  mengetahui  waktu interval pemeriksaan kehamilan dan manfaat pemeriksaan kehamilan.

## METODE
Metode penelitian ini bersifat deskriptif  analitik  yang  berupaya  mencari pengaruh  antara  variabel.  menggunakan desain  penelitian One-Group  Pretest- Postest untuk mengetahui pengaruh promosi  kesehatan  tentang antenatal  care terhadap  peningkatan  pengetahuan  ibu hamil. Rancangan ini  tidak  ada  kelompok pembanding  (kontrol)  tetapi  dilakukan observasi pertama (pre-test) yang memungkinkan menguji perubahan- perubahan  yang  terjadi  setelah  adanya eksperimen  (program) (5) .  Sampel  adalah 57  ibu  hamil    dari 128  jumlah  populasi dengan mengunakan  teknik  pengambilan sampel menggunakan rumus
n =       N N.d² +1 dimana :
n  =   Jumlah sampel N =   Jumlah populasi d²= Presisi/tingkat  penyimpangan yang diharapkan diketahui  N = 128
maka jumlah sampel adalah n =             128
128.0.1² +1
n =            128
(128).(0.01) +1
n =          128 = 57 ibu hamil
2.28 Selanjutnya  dari  jumlah  57  ibu hamil  tersebut  akan  diambil  secara
Proposional Random
Sampling memakai rumusan alokasi proporsional di  tiap  kelurahan  di  10  kelurahan dengan menggunakan rumus :
ni =  Ni . n N Dimana   : ni  = Jumlah sampel menurut stratum
n = Jumlah sampel seluruhnya Ni  = Jumlah populasi menurut stratum N =  Jumlah populasi seluruhnya Teknik  pengumpulan  data  melalui wawancara  langsung  pada  responden dengan menggunakan  kuesioner pretest dan posttest dan data  dokumentasi yang ada  d  profil  Puskesmas. Data  yang diperoleh  melalui  kuesioner  dianalisis dengan  menggunakan  uji Pariet  T- Test, untuk  mengetahui  Pengaruh  Promosi Kesehatan tentang antenatal care terhadap peningkatan pengetahuan ibu hamil. Teknik  analisis  data  menggunakan  SPSS Versi 17.

## HASIL
Karakteristik  yang  di  ambil  antara  lain umur,  pendidikan,  pekerjaan  dan  paritas ibu  hamil  yang  ada  di  Puskesmas  Pintu Kota  Kecamatan  lembeh  Utara  Kota Bitung.  Untuk  umur  responden sebagian besar  berumur  20 – 35  tahun  (63,2%).
Pendidikan menunjukan  bahwa  separuh (50,9%)  responden  dengan  pendidikan SMP. Umur  kehmilan tampak  bahwa

## JIDAN
K4  (71%)  ternyata  cakupan  ini  masih rendah dari target capaian (95%).
Hasil  studi  pendahuluan  di  Puskesmas Pintu  Kota,  pada  bulan  Januari  2013,  dari 128  ibu  hamil  di  dapati  sebanyak  56  ibu hamil  yang  tidak  teratur  melakukan pemeriksaan kehamilan di Puskesmas yang terdiri dari 36 ibu hamil trimester II   yang melakukan  pemeriksaan  kehamilan  satu kali  dan  20  ibu  hamil  trimester  III  yang melakukan  pemeriksaan  kehamilan  satu kali. Dari wawancara dengan beberapa ibu hamil  alasan  mereka  tidak  melakukan pemeriksaan  kehamilan  secara  teratur karena  ibu  tidak  mengetahui  waktu interval pemeriksaan kehamilan dan manfaat pemeriksaan kehamilan.

## METODE
Metode penelitian ini bersifat deskriptif  analitik  yang  berupaya  mencari pengaruh  antara  variabel.  menggunakan desain  penelitian One-Group  Pretest- Postest untuk mengetahui pengaruh promosi  kesehatan  tentang antenatal  care terhadap  peningkatan  pengetahuan  ibu hamil. Rancangan ini  tidak  ada  kelompok pembanding  (kontrol)  tetapi  dilakukan observasi pertama (pre-test) yang memungkinkan menguji perubahan- perubahan  yang  terjadi  setelah  adanya eksperimen  (program) (5) .  Sampel  adalah 57  ibu  hamil    dari 128  jumlah  populasi dengan mengunakan  teknik  pengambilan sampel menggunakan rumus
n =       N N.d² +1 dimana :
n  =   Jumlah sampel N =   Jumlah populasi d²= Presisi/tingkat  penyimpangan yang diharapkan diketahui  N = 128
maka jumlah sampel adalah n =             128
128.0.1² +1
n =            128
(128).(0.01) +1
n =          128 = 57 ibu hamil
2.28 Selanjutnya  dari  jumlah  57  ibu hamil  tersebut  akan  diambil  secara
Proposional Random
Sampling memakai rumusan alokasi proporsional di  tiap  kelurahan  di  10  kelurahan dengan menggunakan rumus :
ni =  Ni . n N Dimana   : ni  = Jumlah sampel menurut stratum
n = Jumlah sampel seluruhnya Ni  = Jumlah populasi menurut stratum N =  Jumlah populasi seluruhnya Teknik  pengumpulan  data  melalui wawancara  langsung  pada  responden dengan menggunakan  kuesioner pretest dan posttest dan data  dokumentasi yang ada  d  profil  Puskesmas. Data  yang diperoleh  melalui  kuesioner  dianalisis dengan  menggunakan  uji Pariet  T- Test, untuk  mengetahui  Pengaruh  Promosi Kesehatan tentang antenatal care terhadap peningkatan pengetahuan ibu hamil. Teknik  analisis  data  menggunakan  SPSS Versi 17.

## HASIL
Karakteristik  yang  di  ambil  antara  lain umur,  pendidikan,  pekerjaan  dan  paritas ibu  hamil  yang  ada  di  Puskesmas  Pintu Kota  Kecamatan  lembeh  Utara  Kota Bitung.  Untuk  umur  responden sebagian besar  berumur  20 – 35  tahun  (63,2%).
Pendidikan menunjukan  bahwa  separuh (50,9%)  responden  dengan  pendidikan SMP. Umur  kehmilan tampak  bahwa

## JIDAN
K4  (71%)  ternyata  cakupan  ini  masih rendah dari target capaian (95%).
Hasil  studi  pendahuluan  di  Puskesmas Pintu  Kota,  pada  bulan  Januari  2013,  dari 128  ibu  hamil  di  dapati  sebanyak  56  ibu hamil  yang  tidak  teratur  melakukan pemeriksaan kehamilan di Puskesmas yang terdiri dari 36 ibu hamil trimester II   yang melakukan  pemeriksaan  kehamilan  satu kali  dan  20  ibu  hamil  trimester  III  yang melakukan  pemeriksaan  kehamilan  satu kali. Dari wawancara dengan beberapa ibu hamil  alasan  mereka  tidak  melakukan pemeriksaan  kehamilan  secara  teratur karena  ibu  tidak  mengetahui  waktu interval pemeriksaan kehamilan dan manfaat pemeriksaan kehamilan.

## METODE
Metode penelitian ini bersifat deskriptif  analitik  yang  berupaya  mencari pengaruh  antara  variabel.  menggunakan desain  penelitian One-Group  Pretest- Postest untuk mengetahui pengaruh promosi  kesehatan  tentang antenatal  care terhadap  peningkatan  pengetahuan  ibu hamil. Rancangan ini  tidak  ada  kelompok pembanding  (kontrol)  tetapi  dilakukan observasi pertama (pre-test) yang memungkinkan menguji perubahan- perubahan  yang  terjadi  setelah  adanya eksperimen  (program) (5) .  Sampel  adalah 57  ibu  hamil    dari 128  jumlah  populasi dengan mengunakan  teknik  pengambilan sampel menggunakan rumus
n =       N N.d² +1 dimana :
n  =   Jumlah sampel N =   Jumlah populasi d²= Presisi/tingkat  penyimpangan yang diharapkan diketahui  N = 128
maka jumlah sampel adalah n =             128
128.0.1² +1
n =            128
(128).(0.01) +1
n =          128 = 57 ibu hamil
2.28 Selanjutnya  dari  jumlah  57  ibu hamil  tersebut  akan  diambil  secara
Proposional Random
Sampling memakai rumusan alokasi proporsional di  tiap  kelurahan  di  10  kelurahan dengan menggunakan rumus :
ni =  Ni . n N Dimana   : ni  = Jumlah sampel menurut stratum
n = Jumlah sampel seluruhnya Ni  = Jumlah populasi menurut stratum N =  Jumlah populasi seluruhnya Teknik  pengumpulan  data  melalui wawancara  langsung  pada  responden dengan menggunakan  kuesioner pretest dan posttest dan data  dokumentasi yang ada  d  profil  Puskesmas. Data  yang diperoleh  melalui  kuesioner  dianalisis dengan  menggunakan  uji Pariet  T- Test, untuk  mengetahui  Pengaruh  Promosi Kesehatan tentang antenatal care terhadap peningkatan pengetahuan ibu hamil. Teknik  analisis  data  menggunakan  SPSS Versi 17.

## HASIL
Karakteristik  yang  di  ambil  antara  lain umur,  pendidikan,  pekerjaan  dan  paritas ibu  hamil  yang  ada  di  Puskesmas  Pintu Kota  Kecamatan  lembeh  Utara  Kota Bitung.  Untuk  umur  responden sebagian besar  berumur  20 – 35  tahun  (63,2%). Pendidikan menunjukan  bahwa  separuh (50,9%)  responden  dengan  pendidikan SMP. Umur  kehmilan tampak  bahwa
distribusi responden menurut umur kehamilan sebagian besar 13 – 27 minggu (47,4%). Paritas menunjukkan    bahwa karakteristik  responden  menurut  paritas separuh (52,6%) dengan paritas 1.
Gambaran  Variabel  Penelitian  Responden
Mencakup Pengetahuan Responden Sebelum  dan  Sesudah  Promosi  Kesehatan Tantang Antenatal care dapat
menunjukkan  bahwa  hasil pre-test tingkat pengetahuan  responden  sebelum  promosi kesehatan  mayoritas  pengetahuan  kurang (86%)  di  bandingkan  dengan  pengetahuan baik  (0%).  Hasil Post  test bahwa  tinkat pengetahuan  responden  sesudah  promosi kesehatan (100%) responden berpengetahuan baik.

## Analisis Bivariat
Tabel 1. Perbedaan Skor Pengetahuan Ibu Hamil Sebelum dan Sesudah Promosi Kesehatan Tentang Antenatal care di Puskesmas Pintu Kota Kecamatan Lebeh Utara Kota Bitung.
Pengetahuan n Rerata (Mean) Selisih Standar deviasi p Pengetahuan  Ibu  hamil  tentang antenatal care (Pre-Test) 57 9,25 9,719 0,0001 Pengetahuan  Ibu  Hamil  tentang Antenatal care (Post-Test) 57 18,96 P value < (0,05)

## PEMBAHASAN
Pengetahuan responden sebelum di lakukan promosi kesehatan tentang antenatal  care di  peroleh  hasil  mayoritas responden  kategori  kurang  (86%).  Hal  ini dikaitkan  umur  respoden  20-35  tahun merupakan  usia  yang  produktif  dengan banyak aktifitas kegiatan sehingga responden  belum  mengetahui  banyak  hal tentang antenatal  care,  sebagian  besar responden  memiliki  tingkat  pendidikan Sekolah Menengah Pertama sehingga tidak mempunyai pengetahuan yang lebih tentang antenatal  care,  semua  responden adalah ibu rumah tangga yang
kesehariannya
mengurus keluarga sehingga mereka belum mempunyai wawasan  yang  lebih  tentang antenatal care, umur kehamilan sebagian besar umur kehamilan 13-27 minggu dimana responden  baru  rata-rata  2  kali melakukan
pemeriksaan kehamilan ke petugas kesehatan  dan  masih  kurang  mengetahui tentang antenatal care, begitu juga dengan karakteristik responden berdasarkan paritas  sebagian  besar  responden  dengan paritas 1 sehingga masih kurang pengalaman tentang kehamilan.
Pengetahuan  responden  setelah  dilakukan promosi  kesehatan  tentang antenatal  care semuanya  pada  kategori  baik  (100%), Hasil menunjukkan terjadinya peningkatan pengetahuan  responden  sesudah  diberikan promosi kesehatan dan tidak memperlihatkan adanya penurunan pengetahuan  sesudah  diberikan  promosi kesehatan.
Peningkatan pengetahuan dipengaruhi oleh karakteristik  umur  responden  yang  masih dalam  usia    20-35  tahun  merupakan  usia produktif dewasa dengan kematangan fisik yang  memungkinkan  mereka  menangkap

## JIDAN
distribusi responden menurut umur kehamilan sebagian besar 13 – 27 minggu (47,4%). Paritas menunjukkan    bahwa karakteristik  responden  menurut  paritas separuh (52,6%) dengan paritas 1.
Gambaran  Variabel  Penelitian  Responden Mencakup Pengetahuan Responden Sebelum  dan  Sesudah  Promosi  Kesehatan Tantang Antenatal care dapat
menunjukkan  bahwa  hasil pre-test tingkat pengetahuan  responden  sebelum  promosi kesehatan  mayoritas  pengetahuan  kurang (86%)  di  bandingkan  dengan  pengetahuan baik  (0%).  Hasil Post  test bahwa  tinkat pengetahuan  responden  sesudah  promosi kesehatan (100%) responden berpengetahuan baik.

## Analisis Bivariat
Tabel 1. Perbedaan Skor Pengetahuan Ibu Hamil Sebelum dan Sesudah Promosi Kesehatan Tentang Antenatal care di Puskesmas Pintu Kota Kecamatan Lebeh Utara Kota Bitung.
Pengetahuan n Rerata (Mean) Selisih Standar deviasi p Pengetahuan  Ibu  hamil  tentang antenatal care (Pre-Test) 57 9,25 9,719 0,0001 Pengetahuan  Ibu  Hamil  tentang Antenatal care (Post-Test) 57 18,96 P value < (0,05)

## PEMBAHASAN
Pengetahuan responden sebelum di lakukan promosi kesehatan tentang antenatal  care di  peroleh  hasil  mayoritas responden  kategori  kurang  (86%).  Hal  ini dikaitkan  umur  respoden  20-35  tahun merupakan  usia  yang  produktif  dengan banyak aktifitas kegiatan sehingga responden  belum  mengetahui  banyak  hal tentang antenatal  care,  sebagian  besar responden  memiliki  tingkat  pendidikan Sekolah Menengah Pertama sehingga tidak mempunyai pengetahuan yang lebih tentang antenatal  care,  semua  responden adalah ibu rumah tangga yang
kesehariannya mengurus keluarga
sehingga mereka belum mempunyai wawasan  yang  lebih  tentang antenatal care, umur kehamilan sebagian besar umur kehamilan 13-27 minggu dimana responden  baru  rata-rata  2  kali melakukan
pemeriksaan kehamilan ke petugas kesehatan  dan  masih  kurang  mengetahui tentang antenatal care, begitu juga dengan karakteristik responden berdasarkan paritas  sebagian  besar  responden  dengan paritas 1 sehingga masih kurang pengalaman tentang kehamilan.
Pengetahuan  responden  setelah  dilakukan promosi  kesehatan  tentang antenatal  care semuanya  pada  kategori  baik  (100%), Hasil menunjukkan terjadinya peningkatan pengetahuan  responden  sesudah  diberikan promosi kesehatan dan tidak memperlihatkan adanya penurunan
pengetahuan  sesudah  diberikan  promosi kesehatan.
Peningkatan pengetahuan dipengaruhi oleh karakteristik  umur  responden  yang  masih dalam  usia    20-35  tahun  merupakan  usia produktif dewasa dengan kematangan fisik yang  memungkinkan  mereka  menangkap

## JIDAN
distribusi responden menurut umur kehamilan sebagian besar 13 – 27 minggu (47,4%). Paritas menunjukkan    bahwa karakteristik  responden  menurut  paritas separuh (52,6%) dengan paritas 1.
Gambaran  Variabel  Penelitian  Responden Mencakup Pengetahuan Responden Sebelum  dan  Sesudah  Promosi  Kesehatan Tantang Antenatal care dapat
menunjukkan  bahwa  hasil pre-test tingkat pengetahuan  responden  sebelum  promosi kesehatan  mayoritas  pengetahuan  kurang (86%)  di  bandingkan  dengan  pengetahuan baik  (0%).  Hasil Post  test bahwa  tinkat pengetahuan  responden  sesudah  promosi kesehatan (100%) responden berpengetahuan baik.

## Analisis Bivariat
Tabel 1. Perbedaan Skor Pengetahuan Ibu Hamil Sebelum dan Sesudah Promosi Kesehatan Tentang Antenatal care di Puskesmas Pintu Kota Kecamatan Lebeh Utara Kota Bitung.
Pengetahuan n Rerata (Mean) Selisih Standar deviasi p Pengetahuan  Ibu  hamil  tentang antenatal care (Pre-Test) 57 9,25 9,719 0,0001 Pengetahuan  Ibu  Hamil  tentang Antenatal care (Post-Test) 57 18,96 P value < (0,05)

## PEMBAHASAN
Pengetahuan responden sebelum di lakukan promosi kesehatan tentang antenatal  care di  peroleh  hasil  mayoritas responden  kategori  kurang  (86%).  Hal  ini dikaitkan  umur  respoden  20-35  tahun merupakan  usia  yang  produktif  dengan banyak aktifitas kegiatan sehingga responden  belum  mengetahui  banyak  hal tentang antenatal  care,  sebagian  besar responden  memiliki  tingkat  pendidikan Sekolah Menengah Pertama sehingga tidak mempunyai pengetahuan yang lebih tentang antenatal  care,  semua  responden adalah ibu rumah tangga yang
kesehariannya mengurus keluarga
sehingga mereka belum mempunyai wawasan  yang  lebih  tentang antenatal care, umur kehamilan sebagian besar umur kehamilan 13-27 minggu dimana responden  baru  rata-rata  2  kali melakukan
pemeriksaan kehamilan ke petugas kesehatan  dan  masih  kurang  mengetahui tentang antenatal care, begitu juga dengan karakteristik responden berdasarkan paritas  sebagian  besar  responden  dengan paritas 1 sehingga masih kurang pengalaman tentang kehamilan.
Pengetahuan  responden  setelah  dilakukan promosi  kesehatan  tentang antenatal  care semuanya  pada  kategori  baik  (100%), Hasil menunjukkan terjadinya peningkatan pengetahuan  responden  sesudah  diberikan promosi kesehatan dan tidak memperlihatkan adanya penurunan
pengetahuan  sesudah  diberikan  promosi kesehatan.
Peningkatan pengetahuan dipengaruhi oleh karakteristik  umur  responden  yang  masih dalam  usia    20-35  tahun  merupakan  usia produktif dewasa dengan kematangan fisik yang  memungkinkan  mereka  menangkap
dan  mengingat  kembali  informasi  yang  di berikan,  Pendidikan  responden  sebagian besar Sekolah
Menengah Pertama umumnya  ibu  dengan  pendidikan  seperti ini  mudah  untuk  di  ajak  untuk  mengikuti penyuluhan  atau  kegiatan  pertemuan  ibu- ibu seperti PKK dan posyandu dibandingkan dengan ibu yang berpendidikan lebih tinggi, sehingga mereka lebih memperhatikan karena dianggap  sangat  penting,  begitu  juga dengan  karakteristik  pekerjaan  responden yang  semuanya  adalah  ibu  rumah  tangga sangat  mendukung  dalam  kesedian  waktu dan kesempatan untuk melakukan antenatal  care dibandingkan  dengan  ibu yang  bekerja,  umur  kehamilan  sebagian besar  responden  dengan  umur  kehamilan 13-27  minggu  yang  merupakan  masa  ibu hamil  lebih  memperhatikan  kehamilannya setelah  melewati  masa  mual  dan  muntah sehingga  responden  lebih  memperhatikan materi  yang  di  sajikan,  karakteristik responden berdasarkan  paritas  adalah  ibu dengan paritas 1 hal ini sangat mendukung ibu untuk lebih memperhatikan penyuluhan  karena  hal  ini  dianggap penting  sehubungan  dengan  ibu  belum mempunyai
pengalaman tentang kehamilan.
Hasil penelitian dianalisis dengan menggunakan  uji paired  sample  t-test, menunjukkan  sebelum  diberikan  promosi kesehatan  sebesar  9,25  dan  sesudah  di berikan  promosi  kesehatan  sebesar  18,96 dengan  t  hitung  adala -40,758  hal  ini terlihat  peningkatan  nilai  rata-rata  antara pengukuran  sebelum  dan  sesudah  promosi kesehatan    adalah  9,719  poin  sedangkan nilai  p  =  0,0001  (p<  0,05)  artinya  Ho  di tolak  dan  Ha  di  terima  berarti  terdapat perbedaan  yang  signifikan  atau  perubahan
skor  antara  pengukuran  sebelum  dan sesudah promosi kesehatan tentang antenatal  care terhadap  peningkatan pengetahuan ibu hamil di Puskesmas Pintu
Kota Kecamatan Lembeh Utara. Peningkatan pengetahuan responden dikarenakan jarak antara pemberian materi penyuluhan  dan posttest dilakukan  tidak terlalu  lama  sehingga  responden  masih mengingat materi  yang  di  berikan  yang merupakan jawaban pada lembar pertanyaan posttest, materi  yang diberikan sama  dengan  materi  pada  buku  Kesehatan Ibu  dan  Anak  (KIA)  sehingga  persponden lebih  mudah  untuk  memahami.  Materi  di sajikan dalam bentuk power point di sertai dengan leaflet yang di bagikan pada setiap responden  sehingga  mereka  lebih  tertarik hal  ini  dapat  di  lihat  dengan  banyaknya pertanyaan  setelah  responden  di  berikan kesempatan untuk bertanya.
Keterbatasan peneliti mengumpulkan responden  dalam  hal  ini ibu  hamil  untuk mendengarkan  penyuluhan  dikarenakan letak  geografi.  Penyuluhan  kesehatan merupakan proses suatu kegiatan pemberian  informasi  untuk  mengubah perilaku masyarakat. Penyuluhan kesehatan  juga  merupakan  salah  satu bentuk  intervensi  yang  mandiri  untuk membantu  klien  baik  individu,  keluarga, kelompok  maupun  masyarakat  dalam mengatasi masalah kesehatannya (6) .
Menurut teori dengan pemberian informasi dapat meningkatkan pengetahuan sehingga menimbulkan kesadaran, yang dapat dilakukan  dengan  pemberian penyuluhan kesehatan.  Pengetahuan  adalah  hasil  tahu dari  manusia  yang  terdiri  dari  sejumlah faktor  dan  teori  yang  memungkinkan seseorang untuk dapat memecahkan masalah  yang  dihadapinya,  pengetahuan
JIDAN Jurnal Ilmiah Bidan
dan  mengingat  kembali  informasi  yang  di berikan,  Pendidikan  responden  sebagian besar Sekolah
Menengah Pertama umumnya  ibu  dengan  pendidikan  seperti ini  mudah  untuk  di  ajak  untuk  mengikuti penyuluhan  atau  kegiatan  pertemuan  ibu- ibu seperti PKK dan posyandu dibandingkan dengan ibu yang berpendidikan lebih tinggi, sehingga mereka lebih memperhatikan karena dianggap  sangat  penting,  begitu  juga dengan  karakteristik  pekerjaan  responden yang  semuanya  adalah  ibu  rumah  tangga sangat  mendukung  dalam  kesedian  waktu dan kesempatan untuk melakukan antenatal  care dibandingkan  dengan  ibu yang  bekerja,  umur  kehamilan  sebagian besar  responden  dengan  umur  kehamilan 13-27  minggu  yang  merupakan  masa  ibu hamil  lebih  memperhatikan  kehamilannya setelah  melewati  masa  mual  dan  muntah sehingga  responden  lebih  memperhatikan materi  yang  di  sajikan,  karakteristik responden berdasarkan  paritas  adalah  ibu dengan paritas 1 hal ini sangat mendukung ibu untuk lebih memperhatikan penyuluhan  karena  hal  ini  dianggap penting  sehubungan  dengan  ibu  belum mempunyai
pengalaman tentang kehamilan.
Hasil penelitian dianalisis dengan menggunakan  uji paired  sample  t-test, menunjukkan  sebelum  diberikan  promosi kesehatan  sebesar  9,25  dan  sesudah  di berikan  promosi  kesehatan  sebesar  18,96 dengan  t  hitung  adala -40,758  hal  ini terlihat  peningkatan  nilai  rata-rata  antara pengukuran  sebelum  dan  sesudah  promosi kesehatan    adalah  9,719  poin  sedangkan nilai  p  =  0,0001  (p<  0,05)  artinya  Ho  di tolak  dan  Ha  di  terima  berarti  terdapat perbedaan  yang  signifikan  atau  perubahan
skor  antara  pengukuran  sebelum  dan sesudah promosi kesehatan tentang antenatal  care terhadap  peningkatan pengetahuan ibu hamil di Puskesmas Pintu Kota Kecamatan Lembeh Utara. Peningkatan pengetahuan responden dikarenakan jarak antara pemberian materi penyuluhan  dan posttest dilakukan  tidak terlalu  lama  sehingga  responden  masih mengingat materi  yang  di  berikan  yang merupakan jawaban pada lembar pertanyaan posttest, materi  yang diberikan sama  dengan  materi  pada  buku  Kesehatan Ibu  dan  Anak  (KIA)  sehingga  persponden lebih  mudah  untuk  memahami.  Materi  di sajikan dalam bentuk power point di sertai dengan leaflet yang di bagikan pada setiap responden  sehingga  mereka  lebih  tertarik hal  ini  dapat  di  lihat  dengan  banyaknya pertanyaan  setelah  responden  di  berikan kesempatan untuk bertanya.
Keterbatasan peneliti mengumpulkan responden  dalam  hal  ini ibu  hamil  untuk mendengarkan  penyuluhan  dikarenakan letak  geografi.  Penyuluhan  kesehatan merupakan proses suatu kegiatan pemberian  informasi  untuk  mengubah perilaku masyarakat. Penyuluhan
kesehatan  juga  merupakan  salah  satu bentuk  intervensi  yang  mandiri  untuk membantu  klien  baik  individu,  keluarga, kelompok  maupun  masyarakat  dalam mengatasi masalah kesehatannya (6) .
Menurut teori dengan pemberian informasi dapat meningkatkan pengetahuan sehingga menimbulkan kesadaran, yang dapat dilakukan  dengan  pemberian penyuluhan kesehatan.  Pengetahuan  adalah  hasil  tahu dari  manusia  yang  terdiri  dari  sejumlah faktor  dan  teori  yang  memungkinkan seseorang untuk dapat memecahkan masalah  yang  dihadapinya,  pengetahuan
JIDAN Jurnal Ilmiah Bidan
dan  mengingat  kembali  informasi  yang  di berikan,  Pendidikan  responden  sebagian besar Sekolah
Menengah Pertama umumnya  ibu  dengan  pendidikan  seperti ini  mudah  untuk  di  ajak  untuk  mengikuti penyuluhan  atau  kegiatan  pertemuan  ibu- ibu seperti PKK dan posyandu dibandingkan dengan ibu yang berpendidikan lebih tinggi, sehingga mereka lebih memperhatikan karena dianggap  sangat  penting,  begitu  juga dengan  karakteristik  pekerjaan  responden yang  semuanya  adalah  ibu  rumah  tangga sangat  mendukung  dalam  kesedian  waktu dan kesempatan untuk melakukan antenatal  care dibandingkan  dengan  ibu yang  bekerja,  umur  kehamilan  sebagian besar  responden  dengan  umur  kehamilan 13-27  minggu  yang  merupakan  masa  ibu hamil  lebih  memperhatikan  kehamilannya setelah  melewati  masa  mual  dan  muntah sehingga  responden  lebih  memperhatikan materi  yang  di  sajikan,  karakteristik responden berdasarkan  paritas  adalah  ibu dengan paritas 1 hal ini sangat mendukung ibu untuk lebih memperhatikan penyuluhan  karena  hal  ini  dianggap penting  sehubungan  dengan  ibu  belum mempunyai
pengalaman tentang kehamilan.
Hasil penelitian dianalisis dengan menggunakan  uji paired  sample  t-test, menunjukkan  sebelum  diberikan  promosi kesehatan  sebesar  9,25  dan  sesudah  di berikan  promosi  kesehatan  sebesar  18,96 dengan  t  hitung  adala -40,758  hal  ini terlihat  peningkatan  nilai  rata-rata  antara pengukuran  sebelum  dan  sesudah  promosi kesehatan    adalah  9,719  poin  sedangkan nilai  p  =  0,0001  (p<  0,05)  artinya  Ho  di tolak  dan  Ha  di  terima  berarti  terdapat perbedaan  yang  signifikan  atau  perubahan
skor  antara  pengukuran  sebelum  dan sesudah promosi kesehatan tentang antenatal  care terhadap  peningkatan pengetahuan ibu hamil di Puskesmas Pintu Kota Kecamatan Lembeh Utara. Peningkatan pengetahuan responden dikarenakan jarak antara pemberian materi penyuluhan  dan posttest dilakukan  tidak terlalu  lama  sehingga  responden  masih mengingat materi  yang  di  berikan  yang merupakan jawaban pada lembar pertanyaan posttest, materi  yang diberikan sama  dengan  materi  pada  buku  Kesehatan Ibu  dan  Anak  (KIA)  sehingga  persponden lebih  mudah  untuk  memahami.  Materi  di sajikan dalam bentuk power point di sertai dengan leaflet yang di bagikan pada setiap responden  sehingga  mereka  lebih  tertarik hal  ini  dapat  di  lihat  dengan  banyaknya pertanyaan  setelah  responden  di  berikan kesempatan untuk bertanya.
Keterbatasan peneliti mengumpulkan responden  dalam  hal  ini ibu  hamil  untuk mendengarkan  penyuluhan  dikarenakan letak  geografi.  Penyuluhan  kesehatan merupakan proses suatu kegiatan pemberian  informasi  untuk  mengubah perilaku masyarakat. Penyuluhan
kesehatan  juga  merupakan  salah  satu bentuk  intervensi  yang  mandiri  untuk membantu  klien  baik  individu,  keluarga, kelompok  maupun  masyarakat  dalam mengatasi masalah kesehatannya (6) .
Menurut teori dengan pemberian informasi dapat meningkatkan pengetahuan sehingga menimbulkan kesadaran, yang dapat dilakukan  dengan  pemberian penyuluhan kesehatan.  Pengetahuan  adalah  hasil  tahu dari  manusia  yang  terdiri  dari  sejumlah faktor  dan  teori  yang  memungkinkan seseorang untuk dapat memecahkan masalah  yang  dihadapinya,  pengetahuan
diperoleh  baik  dari  pengalaman  langsung maupun pengalaman dari orang lain. (5)
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  hasil penelitian  yang  dilakukan sbelumnya, menyimpulkan bahwa ada pengaruh promosi  kesehatan  terhadap  pengetahuan dan sikap ibu hamil tentang antenatal care sesudah di berikan promosi kesehatan. (7)
Dalam  penelitian  ini, promosi  kesehatan dilakukan  melalui penyuluhan dengan metode  ceramah  yaitu  salah  satu  cara menerangkan  atau menjelaskan  suatu  ide, pengertian  atau  peran  secara  lisan  kepada sekelompok  pendengar yang  disertai diskusi dan tanya jawab, sehingga responden  memahami  apa  yang  diberikan dan  disampaikan. Selain  itu,  materi  juga ditampilkan melaui power point dan leaflet yang  berisi  informasi  tentang antenatal care disertai  gambar  yang menarik sehingga informasi dapat ditangkap dengan mudah. Melalui promosi kesehatan penyuluhan dan pembagian leaflet, responden  yaitu  ibu-ibu  hamil  lebih antusias mendengarkan sambil memberikan  respons  yang  baik. Hal  ini dapat  dilihat  dari  evaluasi yang  dilakukan dalam  waktu tidak  terlalu  lama kurang lebih  dua  jam setelah promosi  kesehatan, ternyata  hasilnya  sangat  berpengaruh terhadap jawaban kuesioner. Teori Ebbinghaus  menyatakan  bahwa  kekuatan mengingat  manusia  makin  lama  makin berkurang  yang  pada  ahirnya  manusia akan  mengalami  kelupaan. Intensitas promosi kesehatan kepada ibu hamil harus
terus di lakukan karena dengan pemberian promosi  kesehatan dapat  mempengaruhi tingkat pengetahuan seseorang. (8)

## KESIMPULAN
Pengetahuan  ibu  hamil  sebelum  diberikan promosi  kesehatan  tentang antenatal  care di  Puskesmas  Pintu  Kota  Kecamatan Lembeh Utara nilai rata-rata adalah 9,25. Pengetahuan  ibu  hamil  sesudah  diberikan promosi  kesehatan  tentang antenatal  care di  Puskesmas  Pintu  Kota  Kecamatan Lebeh Utara nilai rata-rata adalah 18,96. Ada  pengaruh  promosi  kesehatan  tentang antenatal  care sebelum  dan  sesudah di berikan promosi kesehatan terhadap peningkatan  pengetahuan  ibu  hamil  di Puskesmas Pintu Kota Kecamatan Lembeh Utara  Kota  Bitung  dengan  nilai  t  hitung - 40,758 dan p value = 0,0001.

## SARAN
Bagi  Dinas  Kesehatan  Kota  Bitung  dan Puskesmas Pintu Kota Kecamatan Lembeh Utara  agar  dapat  meningkatkan  fasilitas berupa  alat  transportasi  laut  yang  dapat mendukung pelayanan kesehatan.
Bagi petugas kesehatan khususnya petugas Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) bidan agar dapat    memberikan  promosi  kesehatan secara  rutin  dan terjadwal  khususnya tentang antenatal care kepada ibu hamil. Bagi  ibu  hamil  agar  dapat  meningkatkan inisiatif dalam menemukan informasi lebih banyak  tentang antenatal  care,  dengan memanfaatkan  buku  kesehatan  ibu  dan anak  (KIA)  secara  baik  sehingga  dapat meningkatkan pengetahuan ibu hami.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Supiyati,  Ambarwati.  Promosi  Kesehatan  Dalam  Perspektif  Ilmu  Kebidanan.  Yogyakarta: Pustaka Rihama; 2012.
2. Prawirohardjo S. Ilmu  Kebidanan. Jakarta: Yayasan  Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo; (2008).

## JIDAN
diperoleh  baik  dari  pengalaman  langsung maupun pengalaman dari orang lain. (5)
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  hasil penelitian  yang  dilakukan sbelumnya, menyimpulkan bahwa ada pengaruh promosi  kesehatan  terhadap  pengetahuan dan sikap ibu hamil tentang antenatal care sesudah di berikan promosi kesehatan. (7)
Dalam  penelitian  ini, promosi  kesehatan dilakukan  melalui penyuluhan dengan metode  ceramah  yaitu  salah  satu  cara menerangkan  atau menjelaskan  suatu  ide, pengertian  atau  peran  secara  lisan  kepada sekelompok  pendengar yang  disertai diskusi dan tanya jawab, sehingga responden  memahami  apa  yang  diberikan dan  disampaikan. Selain  itu,  materi  juga ditampilkan melaui power point dan leaflet yang  berisi  informasi  tentang antenatal care disertai  gambar  yang menarik sehingga informasi dapat ditangkap dengan mudah. Melalui promosi kesehatan penyuluhan dan pembagian leaflet, responden  yaitu  ibu-ibu  hamil  lebih antusias mendengarkan sambil memberikan  respons  yang  baik. Hal  ini dapat  dilihat  dari  evaluasi yang  dilakukan dalam  waktu tidak  terlalu  lama kurang lebih  dua  jam setelah promosi  kesehatan, ternyata  hasilnya  sangat  berpengaruh terhadap jawaban kuesioner. Teori Ebbinghaus  menyatakan  bahwa  kekuatan mengingat  manusia  makin  lama  makin berkurang  yang  pada  ahirnya  manusia akan  mengalami  kelupaan. Intensitas promosi kesehatan kepada ibu hamil harus
terus di lakukan karena dengan pemberian promosi  kesehatan dapat  mempengaruhi tingkat pengetahuan seseorang. (8)

## KESIMPULAN
Pengetahuan  ibu  hamil  sebelum  diberikan promosi  kesehatan  tentang antenatal  care di  Puskesmas  Pintu  Kota  Kecamatan Lembeh Utara nilai rata-rata adalah 9,25. Pengetahuan  ibu  hamil  sesudah  diberikan promosi  kesehatan  tentang antenatal  care di  Puskesmas  Pintu  Kota  Kecamatan Lebeh Utara nilai rata-rata adalah 18,96. Ada  pengaruh  promosi  kesehatan  tentang antenatal  care sebelum  dan  sesudah di berikan promosi kesehatan terhadap peningkatan  pengetahuan  ibu  hamil  di Puskesmas Pintu Kota Kecamatan Lembeh Utara  Kota  Bitung  dengan  nilai  t  hitung - 40,758 dan p value = 0,0001.

## SARAN
Bagi  Dinas  Kesehatan  Kota  Bitung  dan Puskesmas Pintu Kota Kecamatan Lembeh Utara  agar  dapat  meningkatkan  fasilitas berupa  alat  transportasi  laut  yang  dapat mendukung pelayanan kesehatan.
Bagi petugas kesehatan khususnya petugas Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) bidan agar dapat    memberikan  promosi  kesehatan secara  rutin  dan terjadwal  khususnya tentang antenatal care kepada ibu hamil. Bagi  ibu  hamil  agar  dapat  meningkatkan inisiatif dalam menemukan informasi lebih banyak  tentang antenatal  care,  dengan memanfaatkan  buku  kesehatan  ibu  dan anak  (KIA)  secara  baik  sehingga  dapat meningkatkan pengetahuan ibu hami.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Supiyati,  Ambarwati.  Promosi  Kesehatan  Dalam  Perspektif  Ilmu  Kebidanan.  Yogyakarta: Pustaka Rihama; 2012.
2. Prawirohardjo S. Ilmu  Kebidanan. Jakarta: Yayasan  Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo; (2008).

## JIDAN
diperoleh  baik  dari  pengalaman  langsung maupun pengalaman dari orang lain. (5)
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  hasil penelitian  yang  dilakukan sbelumnya, menyimpulkan bahwa ada pengaruh promosi  kesehatan  terhadap  pengetahuan dan sikap ibu hamil tentang antenatal care sesudah di berikan promosi kesehatan. (7)
Dalam  penelitian  ini, promosi  kesehatan dilakukan  melalui penyuluhan dengan metode  ceramah  yaitu  salah  satu  cara menerangkan  atau menjelaskan  suatu  ide, pengertian  atau  peran  secara  lisan  kepada sekelompok  pendengar yang  disertai diskusi dan tanya jawab, sehingga responden  memahami  apa  yang  diberikan dan  disampaikan. Selain  itu,  materi  juga ditampilkan melaui power point dan leaflet yang  berisi  informasi  tentang antenatal care disertai  gambar  yang menarik sehingga informasi dapat ditangkap dengan mudah. Melalui promosi kesehatan penyuluhan dan pembagian leaflet, responden  yaitu  ibu-ibu  hamil  lebih antusias mendengarkan sambil memberikan  respons  yang  baik. Hal  ini dapat  dilihat  dari  evaluasi yang  dilakukan dalam  waktu tidak  terlalu  lama kurang lebih  dua  jam setelah promosi  kesehatan, ternyata  hasilnya  sangat  berpengaruh terhadap jawaban kuesioner. Teori Ebbinghaus  menyatakan  bahwa  kekuatan mengingat  manusia  makin  lama  makin berkurang  yang  pada  ahirnya  manusia akan  mengalami  kelupaan. Intensitas promosi kesehatan kepada ibu hamil harus
terus di lakukan karena dengan pemberian promosi  kesehatan dapat  mempengaruhi tingkat pengetahuan seseorang. (8)

## KESIMPULAN
Pengetahuan  ibu  hamil  sebelum  diberikan promosi  kesehatan  tentang antenatal  care di  Puskesmas  Pintu  Kota  Kecamatan Lembeh Utara nilai rata-rata adalah 9,25. Pengetahuan  ibu  hamil  sesudah  diberikan promosi  kesehatan  tentang antenatal  care di  Puskesmas  Pintu  Kota  Kecamatan Lebeh Utara nilai rata-rata adalah 18,96. Ada  pengaruh  promosi  kesehatan  tentang antenatal  care sebelum  dan  sesudah di berikan promosi kesehatan terhadap peningkatan  pengetahuan  ibu  hamil  di Puskesmas Pintu Kota Kecamatan Lembeh Utara  Kota  Bitung  dengan  nilai  t  hitung - 40,758 dan p value = 0,0001.

## SARAN
Bagi  Dinas  Kesehatan  Kota  Bitung  dan Puskesmas Pintu Kota Kecamatan Lembeh Utara  agar  dapat  meningkatkan  fasilitas berupa  alat  transportasi  laut  yang  dapat mendukung pelayanan kesehatan.
Bagi petugas kesehatan khususnya petugas Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) bidan agar dapat    memberikan  promosi  kesehatan secara  rutin  dan terjadwal  khususnya tentang antenatal care kepada ibu hamil. Bagi  ibu  hamil  agar  dapat  meningkatkan inisiatif dalam menemukan informasi lebih banyak  tentang antenatal  care,  dengan memanfaatkan  buku  kesehatan  ibu  dan anak  (KIA)  secara  baik  sehingga  dapat meningkatkan pengetahuan ibu hami.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Supiyati,  Ambarwati.  Promosi  Kesehatan  Dalam  Perspektif  Ilmu  Kebidanan.  Yogyakarta: Pustaka Rihama; 2012.
2. Prawirohardjo S. Ilmu  Kebidanan. Jakarta: Yayasan  Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo; (2008).
3. Pudiastuti  RD. Asuhan  Kebidanan  pada  Hamil  Normal  &  Patologi.  Jakarta:  Nuha  Medika; (2012).
4. Salmah. Asuhan Kebidanan Antenatal. Jakarta EGC; 2006.
5. Notoatmodjo S. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: RinekaCipta; 2010.
6. Fitriani S. Promosi Kesehatan. Cetakan 1. Yogyakarta: Graha Ilmu; (2011).
7. Pani.  Pengaruh  Promosi  Kesehatan  di  Kelas  Antenatal  Care  Tentang  Antenatal  Care  Terhadap Pengetahuan dan Sikap Ibu Hamil di Puskesmas Mamboro Kecamatan Palu Utara.  2012 [cited 25 juni 2013]; Diakses dari: www// http.Nurse.com.net.id.
8. Prasetyawati A. Kesehatan Ibu dan Anak. Yogyakarta: Nuha Medika; 2012.
3. Pudiastuti  RD. Asuhan  Kebidanan  pada  Hamil  Normal  &  Patologi.  Jakarta:  Nuha  Medika; (2012).
4. Salmah. Asuhan Kebidanan Antenatal. Jakarta EGC; 2006.
5. Notoatmodjo S. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: RinekaCipta; 2010.
6. Fitriani S. Promosi Kesehatan. Cetakan 1. Yogyakarta: Graha Ilmu; (2011).
7. Pani.  Pengaruh  Promosi  Kesehatan  di  Kelas  Antenatal  Care  Tentang  Antenatal  Care  Terhadap Pengetahuan dan Sikap Ibu Hamil di Puskesmas Mamboro Kecamatan Palu Utara.  2012 [cited 25 juni 2013]; Diakses dari: www// http.Nurse.com.net.id.
8. Prasetyawati A. Kesehatan Ibu dan Anak. Yogyakarta: Nuha Medika; 2012.
3. Pudiastuti  RD. Asuhan  Kebidanan  pada  Hamil  Normal  &  Patologi.  Jakarta:  Nuha  Medika; (2012).
4. Salmah. Asuhan Kebidanan Antenatal. Jakarta EGC; 2006.
5. Notoatmodjo S. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: RinekaCipta; 2010.
6. Fitriani S. Promosi Kesehatan. Cetakan 1. Yogyakarta: Graha Ilmu; (2011).
7. Pani.  Pengaruh  Promosi  Kesehatan  di  Kelas  Antenatal  Care  Tentang  Antenatal  Care  Terhadap Pengetahuan dan Sikap Ibu Hamil di Puskesmas Mamboro Kecamatan Palu Utara.  2012 [cited 25 juni 2013]; Diakses dari: www// http.Nurse.com.net.id.
8. Prasetyawati A. Kesehatan Ibu dan Anak. Yogyakarta: Nuha Medika; 2012.