Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs

## Peran Profesionalitas Perawat yang Bekerja secara Sukarela di RSUD Kefamenanu: Deskriptif Kualitatif
Paskalis Malafu Usfinit 1* , Ani Margawati 2 , Luky Dwiantoro 2
1 Universitas Timor, Kefamenanu, Indonesia
2 Fakultas Kedokteran, Universitas Diponegoro, Semarang, Indonesia
paskal.usfinit89@gmail.com

## Abstract
Introdution: The  role  of  nurses  who  work  voluntarily  in  hospitals  has  contributed  to  hospital services.  In  this  study,  it  is  still  limited  to  obtain  research  results  that  discuss  the  phenomenon  of nurses who work voluntarily.
Objective:  This  study  was  to  describe  the  professional  role  of  nurses  who  work  voluntarily  at  the

## Kefamenanu General Hospital.
Methods:  This  research  was  a  qualitative  method  with  a  qualitative  descriptive  approach.  The sampling technique was a purpose sampling technique. The instrument in this study used an interview guide.  The  samples  in  this  study  was  the  stake  holder  who  has  the  authority  in  TTU  district.  This research  was  conducted  at  the  Kefamenanu Hospital.  The  data  was  collected  by  in-depth  interviews with semi-structured interviews and analysed by using content analysis.
Results:  Nurses  who  work  voluntarily  and  salaries  are  paid  below  the  regional  minimum  wage standard have a  very important role in the Kefamenanu Hospital. The role is to have multiple skills, contribute  to  the  improvement  of  services  in  hospitals  and  have  a  positive  impact  on  services  in hospitals.
Conclusion:  The  nurses  always  have  a  high  commitment  when  they  are  working  in  kefamenanu hospital. They work professionally and do not care attentionally with the salary they will receive.
Keywords: Salary,Voluntary Nurses, The Regional Minimum Wage.

## Abstrak
Pendahuluan: Peran perawat yang bekerja secara sukarela di rumah sakit telah berkontribusi penting atas  pelayanan  di  rumah  sakit.  Masih  terbatas  hasil  penelitian  yang  membahas  peran  perawat  yang bekerja secara sukarela.
Tujuan: Penelitian  ini  adalah  mendeskripsikan  peran  profesionalitas  perawat  yang  bekerja  secara sukarela di RSUD Kefamenanu.
Metode Penelitian  ini  menggunakan  pendekatan  deskriptif  kualitatif.  Teknik  pengambilan  sampel menggunakan  teknik purpose  sampling .  Instrumen  dalam  penelitian  ini  menggunakan  pedoman wawancara. Sampel dalam penelitian ini adalah stake holder yang memiliki kewenangan di Kabupaten TTU.  Penelitian  ini  dilaksanakan  di  RSUD  Kefamenanu.  Pengumpulan  data  dilakukan  dengan in- depth interview dengan wawancara semistruktur dan dianalisa menggunakan content analysis . Hasil: Perawat yang bekerja secara sukarela dan diberikan gaji dibawah standar UMR memiliki peran yang  sangat  penting  di  RSUD  Kefamenanu.  Peran  tersebut  adalah  memiliki  multi  keterampilan, berkontribusi  terhadap  peningkatan  pelayanan  di  rumah  sakit  dan  memberi  dampak  positif  terhadap pelayanan di rumah sakit.
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
Kesimpulan: Perawat selalu memiliki komitmen yang tinggi pada saat bekerja di rumah sakit. Tenaga perawat  di  RSUD  Kefamenanu  selalu  bekerja  secara  profesional  dan  tidak  terpengaruh  dengan  gaji yang akan diterima.
Kata Kunci: Gaji, Perawat Bekerja secara Sukarela, Upah Minimum Regional.

## PENDAHULUAN
Keperawatan  merupakan  salah  satu profesi yang berperan penting dalam upaya menjaga  mutu  pelayanan  kesehatan  di rumah  sakit  (Febriana,  2017).  Perawat selalu  berusaha  mencapai  standar  yang telah  ditetapkan  dan  termotivasi  untuk meningkatkan kualitas pelayanan (Tjandra, 2015). Asuhan keperawatan yang diberikan oleh  perawat  bersifat  mendasar  terhadap peningkatan  kualitas  hidup  pasiennya. Perawat  sebagai  tenaga  profesional  juga memiliki karakteristik seperti keterampilan yang  berdasarkan  pada  pengetahuan, pendidikan yang ekstensif, pelatihan institutional,  melalui  ujian  kompetensi, bekerja penuh dan saintifik yang diperoleh melalui  pendidikan  tinggi,  mempunyai kelompok  ilmu  pengetahuan  ( body  of knowledge ),  dan  imbalan  yang  tinggi (Arita,  2008).  Sebagai  tenaga  profesional perawat  harus  mendapatkan  imbalan  atau gaji karena telah disebutkan dalam undang undang  keperawatan  yaitu  sebagai  tenaga profesi  perawat  berhak  mendapatkan  gaji atau  upah  atas  pelayanan  yang  sudah diberikan  (Menteri  Kesehatan  Republik Indonesia,  2014).  Sampai  saat  ini  masih ada tenaga perawat yang bekerja  dan telah memiliki  peran  penting  di  rumah  sakit belum mendapatkan haknya yaitu gaji atau insentif  atas  pelayanan  yang  sudah diberikan.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh Sriratanaprapat  dan  Songwathatana  terkait kepuasan  perawat  dalam  konteks  budaya Asia  didapatkan  hasil  bahwa  kepuasaan perawat dapat dipengaruhi oleh beberapa
faktor  utama  yang  meliputi  dukungan sosial,  beban  kerja,  status  profesional, lingkungan kerja, insentif, administrasi dan otonomi.  Dari  beberapa  faktor–kaktor tersebut  faktor  insentif  atau  gaji  memiliki pengaruh  sangat  besar  (Sriratanaprapat  & Songwathana, 2011). Perawat yang memiliki  masalah  insentif  atau  gaji  yang rendah  dapat  menyebabkan  pelayanan perawatan  kepada  pasien  yang  menurun, kurang  motivasi,  stres  di  tempat  kerja, ketidakpuasaan  kerja  dan turnover yang tinggi (Shang et al, 2014).
Faktor motivasi kerja yang berhubungan  kuat  dengan  kinerja  perawat adalah  hubungan  interpersonal,  supervisi dan  penghasilan/gaji  (Zahara,  Sitorus,  & Sabri,  2011).  Gaji  merupakan  masalah yang  dihadapi  oleh  setiap  tenaga  perawat yang  bekerja  di  rumah  sakit  saat  ini (Combes,  Elliott,  Delattre,  &  Skâtun 2015). Beban kerja yang tinggi seharusnya perawat mendapatkan gaji yang sesuai dan mampu memenuhi kebutuhan hidup (Fitrianasari,  Nimran,  &  Utami,  2013). Tenaga  perawat  yang  bekerja  secara sukarela  dan  perawat  honor  seluruh kabupaten  di  Provinsi  Nusa  Tenggara Timur  berjumlah  3.475  orang.  Data  hasil penelitian di RSUD Kefamenanu Kabupaten  Timor  Tengah  Utara  bulan Januari 2019  mendapatkan hasil bahwa 70 perawat yang masih bekerja sebagai tenaga kerja sukarela atau tenaga kerja yang tidak mendapatkan  gaji  sesuai  standar  upah minimun (PPNI  Nusa  Tenggara  Timur, 2018).
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
Perawat akan merasa puas jika selalu dilibatkan  dalam  proses  pengambilan keputusan  karena  menunjukkan  kesadaran bahwa keahlihan perawat dapat diakui oleh profesional  lain  (Kuntoro,  2010).  Perawat secara  aktif  harus  berpartisipasi  dalam proses politik untuk meningkatkan perubahan  dalam  profesi  dan  untuk mempengaruhi  pengambilan  keputusan yang tekait dengan isu keperawatan dan isu masalah  kesehatan  (Rosdahl  &  Kowalski, 2014).  Perawat  dalam memberikan  asuhan keperawatan telah dilindungi oleh undang- undang  terkait  imbalan  atau  gaji  yang harus  didapat  atas  jasa  pelayanan  yang sudah  diberikan.  Pemerintah  juga  saat  ini harus memperhatikan kesejahteraan
perawat  mengingat  perawat  merupakan profesi  yang  sangat  berperan  penting  di rumah  sakit  (Stevens,  2012).  Peran stake
holder di Kabupaten Timor Tengah Utara sangat penting kerena merupakan pengambil  keputusan  sehingga  tenaga perawat  yang  sudah  bekerja  saat  ini  di rumah sakit harus diangkat secara bertahap menjadi  tenaga  Aparatul  Sipil  Negera (ASN) atau tenaga kontrak daerah (Menteri Kesehatan RI, 2011). Hasil penelitian yang sudah  ada  masih  terbatas  yang  membahas tentang peran perawat yang bekerja secara sukarela.
Penelitian ini adalah mendeskripsikan peran profesionalitas perawat  yang  bekerja  secara  sukarela  di RSUD Kefamenanu.

## METODE
Desain  dalam  penelitian  ini  adalah kualitatif  dengan  pendekatan  deskriptif kualitatif  (Afiyanti  &  Rachmawati,  2014). Teknik pengambilan sampel menggunakan teknik purpose sampling (Maleong, 2011). Instrumen  dalam  penelitian  ini  adalah pedoman wawancara yang berisikan pandangan  atau  persepsi  yang  diuraikan dalam pertanyaan lebih spesifik dari setiap stake  holder terhadap  peran  perawat  yang
bekerja  secara  sukarela.  Sampel  dalam penelitian  ini  adalah  berjumlah  tujuh partisipan  yang  memenuhi  kriteria  inklusi yakni  bersedia  menjadi  responden  dengan menandatangi informed  consent ,  memiliki jabatan  sebagai  pengambil  kebijakan  dan wewenang, dalam keadaan sehat dan sadar. Penelitian  ini  dilaksanakan  di  RSUD Kefemenanu. Pengumpulan data dilakukan dengan in-depth interview dengan wawancara  semistruktur  dan  dianalisa menggunakan content  analysis (Maleong, 2011).

## HASIL

## Memiliki multi keterampilan
Tabel 1. Penentuan  Tema  Memiliki  Multi Keterampilan.
No  Kata kunci Kategori Tema 1 P1:  membujuk orang Perawat memberikan asuhan  secara komprehensif Memiliki multi keteramp ilan 2 P2: mengembalika n mental 3 P3: mengambil darah 4 P6: membantu 5 P7: sebagai fasilitator
Hasil  wawancara  mendalam  pada setiap informan terkait peran perawat yang bekerja  secara  sukarela  adalah  memiliki multi  keterampilan  seperti  membujuk orang  sakit  untuk  makan,  mengembalikan mental,  membantu  pelayanan,  mengambil darah  dan  melatih  orang  seperti  tercatum pada  tabel  di  atas.  Berikut  ini  beberapa ungkapan  langsung    informan  terkait  hal tersebut:
“ Peran  perawat  memiliki  peran  yang sangat  besar  sekali  karena  bagaimana
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
cara membujuk orang untuk makan, untuk makan  obat,  minum  obat,    istirahat  dan lain sebagainya.” (P1)
“ Dia  juga  bisa  mengembalikan  mental dari korban yang sudah jatuh jadi mereka bisa memberikan motivasi.” (P2)
“ Mereka  harus  menjalani  tugas  untuk merawat  pasien  dari  cara  menyapa, menyiapkan  pasien  untuk  mengambil darah mamasukkan abocath” (P3)
“ Perawat  juga  harus  betul  betul  yang artinya  bekerja  betul  betul  menunjukkan kompetensinya
supaya membantu memberikan pelayanan kepada
masyarakat”ß (P6)
“ Baru  baru  kita  melaksanakan  akreditasi mereka  yang  lebih  banyak  berkecimpung di  dalam  sangat  membantu  baik  dalam workshop workshop, BHD, dan lain lainya, perawat sebagai fasilitator” (P7)
Berkontribusi terhadap peningkatan
pelayanan di rumah sakit
Tabel 2. Penentuan  Tema  Berkontribusi Terhadap  Peningkatan  Pelayanan di Rumah Sakit No Kata kunci Kategori Tema 1 P2: inovatif Perawat memiliki Soft dan hard skiil di Rumah Sakit
Berkontribusi terhadap pelayanan  di rumah sakit 2 P4: menentukan 3
P6: pelayanan 4 P7: sebagian besar
Hasil wawancara pada setiap
informan  terkait  tenaga  perawat  yang bekerja secara sukarela adalah
berkontribusi terhadap peningkatan pelayanan  di  rumah  sakit  seperti  perawat selalu  inovatif,  memiliki  jumlah  paling banyak  dari  semua  profesi  kesehatan  di rumah sakit, memberikan pelayanan karena tenaga  dokter  berjumlah  sedikit  dan menentukan  baik  buruk  dari  sebuah fasilitas kesehatan. Perawat jika
memberikan  kesan  yang  baik  maka  citra pelayanan akan menjadi baik juga. Berikut ini adalah ungkapan langsung dari informan terkait hal tersebut:
“ Kita  bisa  lihat  penampilan  secara  fisik seperti yang kita lihat bahwa mereka lebih rapih juga lebih inovatif upaya memberikan  kesan  kenyamanan  terhadap klien.” (P2)
“ Untuk pelayanan otomatis yang menentukan baik tidaknya mereka mereka ini,  termasuk  perawat  itu  cukup  besar.” (P4)
“ Perawat ini sangat berperan penting juga dalam  pelayanan  kesehatan  di  TTU  sini karena mengingat jumlah tenaga kedokteran juga tidak begitu banyak.” (P6)
“Mereka  cukup  membantu  kami  karena sebagian  besar  tenaga  yang  ada  disini atau  3/4nya  adalah  yang  bekerja  disini adalah  tenaga  perawat  dari  poli  sampai dengan rawat inap sehingga kami memiliki pengaruh yang besar.” (P7)
Tabel 3. Penentuan tema  memberi  dampak positif  terhadap  pelayanan  di rumah sakit No  Kata kunci Kategori Tema 1 P1: teknik merawat Perawat berperan penting dalam upaya Memberi dampak positif terhadap 2 P2: peka 3 P4: klien senang
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
No Kata kunci Kategori Tema 4 P5: pelayanan meningkat pelayanan kesehatan pelayanan di Rumah Sakit 5 P6: membantu

## pemerintah
Hasil  wawancara  pada  setiap  informan terkait  perawat  yang  yang  bekerja  secara sukarela  adalah  memiliki  dampak  positif terhadap  pelayanan  di  rumah  sakit  seperti perawat  memiliki  teknik  dalam  merawat, peka pada pasien, membuat pasien senang, meningkatkan  pelayanan  dan  membantu pemerintah  dalam  memberikan  pelayanan kesehatan  kepada  masyarakat.  Berikut  ini adalah  ungkapan  dari  informan  terkait  hal tersebut.

## “….soal  hal–hal  praktis  seperti  teknik
merawat  orang  tua,  teknik  merawat perempuan,  teknik  merawat  laki-laki, merawat  orang  setengah  gila,  merawat yang patah tulang…” (P1)
“….sikap  mereka  yang  peka  sensitive  dan mereka fokus terhadap apa yang dibutuhkan oleh pasien…” (P2)
“Kalau  dampak  positif  berarti  kan pelayanan  baik    berarti  ahhhh  klien senang  dan  kembali  terus  kita  juga  akan masalahnya dikurangi.” (P4)
“….sudah  jadi  kita  lihat  pasien  pasien sudah  mulai  percaya  kepada  di  rumah sakit  sini  kalau  di  rumah  sakit  saat  ini pelayanan meningkat dibandingkan dengan duhulu dahulu…” (P5) “….kontribusi perawat terhadap pelayanan  ini  kepada  masyarakat  iya berdampak positif karena
sudah membantu  pemerintah  dalam  hal  ini bidang kesehatan…” (P6)

## PEMBAHASAN
Peran Profesional Perawat Perawat yang bekerja  secara  sukarela  memiliki  multi keterampilan
Persepsi dari stake holder dalam memaknai perawat  yang  bekerja  secara  sukarela bahwa  perawat  itu  sebagai  profesi  yang memiliki  multi  terampil  di  rumah  sakit. Hal ini dapat kita lihat pada peran perawat yang selalu mampu untuk melakukan tugas dan tanggung jawab diluar tugas pokoknya sebagai  perawat.  Perawat  yang  bekerja secara  sukarela  di  RSUD  Kefamenanu, dapat  bekerja  24  jam  bersama  pasien karena jasanya sangat dibutuhkan di rumah sakit.  Perawat  di  rumah  sakit  ini  berperan penting dalam semua pelayanan kesehatan. Pelayanan keperawatan disini selain secara personal  juga  memberikan  pelayanan umum  atau  spesifik  berupa  tindakan invasif pada bagian tubuh pasien, pemberian  motivasi,  pemberian  obat  dan sebagainya  (Stikes  Muhammadiah  Klaten, 2017).
Perawat  di  RSUD  Kefamenanu  sudah sangat  terampil  dalam  bekerja,  memiliki multi  keterampilan  untuk  melaksanakan semua  tugas  yang  sederhana  sampai  tugas yang  kompleks.  Sebagai  upaya  untuk mempertahankan  semangat  kerja  maka perawat yang bekerja secara sukarela harus diberikan  gaji  dan  insentif  karena  hal  ini juga  sudah  diamanatkan  dalam  undang- undang  bahwa  sebagai  tenaga  profesi perawat  harus  mendapatkan  imbalan  atas pelayanan yang sudah diberikan
Dalam penelitian Fitria terkait pengaruh reward ,  insentif,  pembagian tugas  dan  pengembangan  karier  pada kepuasan  kerja  perawat,    mendapatkan hasil  bahwa  perawat  di  suatu  rumah  sakit akan  bekerja  lebih  giat  dan  semangat
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
sesuai  dengan  harapan  rumah  sakit  jika mendapatkan  gaji  yang  tinggi  (Fitria, 2017).  Perawat akan lebih  termotivasi  jika diberikan  insentif,  pemberian  insentif berupa  gaji  merupakan  salah  satu  usaha untuk meningkatkan kualitas kerja perawat dan  juga  untuk  memenuhi  kebutuhan perawat (Bacon & Stewart, 2014).
Insentif  merupakan  sesuatu  yang merangsang minat untuk bekerja (Suwatno, 2011).  Perawat  yang  diberikan  gaji  atau insentif  akan  bekerja  secara  total,  bahkan yang  bukan  merupakan  kompetensi  dari seorang  perawat  itu  sendiri.  Untuk meningkatkan  semangat  dan  optimalisasi kinerja  dari  perawat  maka  tenaga  perawat harus mendapatkan imbalan atau gaji yang tinggi  sebagai  bentuk  penghargaan  atas dedikasi yang diberikan (Hsu et al,. 2015).
Stake holder yang berada Di Kabupaten  Timor  Tengah  Utara  harus memperhatikan    nasib  perawat  yang bekerja  di  RSUD  kefamenanu  saat    ini, tenaga  perawat  harus  diberikan  gaji  atau imbalan yang tinggi agar terus mampertahankan  nilai  semangat  kerja  saat ini  (Estawara,  2010).  Jika  tidak  demikian maka  perawat  yang  memiliki  multi keterampilan tersebut akan hilang semangat  kerjanya  karena  motivasi  kerja perawat  sangat  dipengaruhi  oleh  imbalan atau  gaji.  Untuk  meningkatkan  kualitas kerja, perawat  juga harus dilibatkan dalam proses  pengambilan  keputusan  karena perawat  akan  merasa  puas  jika  selalu dilibatkan  dan  menunjukkan  kesadaran bahwa  keahlian  dan  kompetensi  perawat dapat  diakui  oleh  profesional  lain  (Bacon & Stewart, 2017).
Perawat  yang  bekerja  secara  sukarela berkontribusi terhadap peningkatan pelayanan di rumah sakit
Pandangan stake  holder terhadap kontribusi  perawat  yang  bekerja  secara sukarela  di  pelayanan  rumah  sakit  karena
perawat  selalu  inovatif  dan  memberikan kenyamanan  kepada  klien,  selain  itu sebagai  penentu  citra  baik  buruknya  suatu rumah  sakit  dan  merupakan  tenaga  yang jumlahnya besar di rumah sakit. Pandangan stake  holder dalam  memaknai kontribusi  perawat  terhadap  peningkatan pelayanan karena masyarakat telah merasakan  kontribusi  perawat  di  rumah sakit.
Perawat di RSUD Kefamenanu yang bekerja secara sukarela ini sangat berperan terhadap  peningkatan  pelayanan  di  rumah sakit. Perawat yang bekerja di rumah sakit ini  telah  menunjukkan  citra  yang  baik terhadap masyarakat. Perawat yang bekerja secara  sukarela  ini  memiliki  semangat untuk  meningkatkan  pelayanan  kepada masyarakat karena sudah menjadi panggilan  hati  yang  tulus  untuk  mengabdi (Christensen & Kenney, 2009).
Perawat yang bekerja secara sukarela sangat  inovatif  dan  selalu  dibutuhkan dalam pelayanan di rumah sakit. Pelayanan keperawatan yang diberikan dapat membantu individu, keluarga dan kelompok untuk mencapai potensi optimalnya  dibidang  fisik,  mental  dan sosial. Perawat telah melaksanakan asuhan keperawatan  dengan  hati  yang  tulus  dan ikhlas.  Keikhlasan  dari  hati  yang  tulus pada  jiwa  perawat  untuk melayani  saat ini belum  sepenuhnya  dibarengi  dengan  hak yang harus didapatkan oleh perawat. Masih adanya kesenjangan gaji antara profesionallitas  perawat  itu  sendiri  dengan hasil yang diterima, terutama untuk tenaga perawat yang bekerja di fasilitas kesehatan pemerintah.  Perawat  yang  bekerja  di beberapa  fasilitas  pelayanan  kesehatan yang miliki pemerintah masih mendapatkan  imbalan  atau  gaji  yang rendah (Kuntoro, 2010). Nursalam dalam bukunya manajemen  keperawatan  aplikasi  dan praktik keperawatan
profesional,
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
mengatakan  bahwa  gaji  perawat  yang bekerja  saat  ini  khususnya  di  instansi pemerintah dirasakan sangat rendah dibandingkan  dengan  Negara  lain  baik  di Asia maupun Amerika. Selain itu kebijakan  terkait  imbalan  yang  saat  ini dirasakan  masih  kurang  berpihak  pada kebutuhan  keperawatan,  Sehingga  hal  ini dapat berpengaruh pada proses perkembangan  keperawatan  (Nursalam, 2015).
kebijakan  yang  saat  ini  dianggap kurang berpihak kepada nasib perawat dan akan berpengaruh besar terhadap profesional perawat dalam upaya peningkatan kemajuan rumah sakit. Kebijakan terkait insentif yang kurang adil untuk  perawat  akan  menjadi  bahan pembicaraan sehingga bukan tidak mungkin  akan  menjadi  faktor  kurangnya motivasi  kerja  (Nursalam,  2015).  Upaya untuk  dapat  meningkatkan  gaji  perawat secara  maksimal  yang  harus  dilaksanakan seperti pembagian insentif secara baik dan merata,  penentuan  tindakan  keperawatan yang harus dibayar harus segera dilaksanakan,  sehingga  dengan  demikian diharapkan dapat meningkatkan pemasukan bagi perawat itu sendiri.
Perawat  yang  bekerja  secara  sukarela memberi dampak positif terhadap pelayanan di rumah sakit
Persepsi  setiap stake  holder terkait profesional  perawat  yang  digaji  sukarela pada  pelayanan  di  rumah  sakit  bahwa tenaga  perawat  memiliki  keterampilan terkait  dengan  hal-hal  yang  praktis  seperti teknik  merawat,  perawat  peka  terhadap kebutuhan  pasien,  dapat  membuat  klien senang  dan  membuat  pelayanan  di  rumah sakit  menjadi  meningkat  dan  membantu pemerintah  dalam  hal  bidang  kesehatan. Tenaga  perawat  selalu  menunjukkan  sikap
peduli yang tinggi terhadap segala kebutuhan dan persoalan klien.
Tenaga  perawat  yang  bekerja  di RSUD  Kefamenanu  saat  ini  selalu  peka terhadap  kebutuhan  pasien.  Memenuhi kebutuhan  aktivitas  sehari-hari  seperti makan dan  minum,  menyekap dan memberikan  obat  merupakan  kepekaaan perawat  di  RSUD  Kefamenanu  dalam merespon kebutuhan pasien. Tenaga perawat di rumah sakit ini dapat melaksanakan  tugas  dan  tindakan  tersebut karena  tidak  semua  tenaga  kesehatan memiliki kemampuan untuk melaksanakannya.  Perawat  di  RSUD Kefamenanu terpanggil untuk
melaksanakannya  dan  bekerja  dengan  hati yang  penuh  keiklasan  untuk  memenuhi kebutuhan  pasien  sampai  pada  hal  yang kecil.
kepedulian perawat terhadap kebutuhan klien akan memberikan dampak bagi  profesi  perawat  itu  sendiri.  Pasien akan  merasa  puas  karena  perawat  selalu caring untuk  melayani.  Hal  ini  didukung oleh  penelitian    Dewi  Ningsy  terkait hubungan  sikap caring perawat  terhadap kepuasan pasien mendapatkan hasil bahwa caring perawat yang baik sangat memberikan  kepuasan  yang  tinggi  kepada pasien  (Mony,  2014)  Sikap  peduli  dengan apa  yang  dirasakan  oleh  klien  dan  siap sedia untuk melayani kebutuhan klien akan membuat  klien  merasa  nyaman  dan  puas sehingga akan memberikan penilaian  yang baik terhadap perawat dan rumah sakit. Perawat selalu menunjukkan dampak positif  terhadap  pelayanan  di  rumah  sakit. Praktik  keperawatan  selalu  menempatkan kesembuhan  pada  pasien  sebagai  tujuan utama.(Pengurus Pusat PPNI, 2010) Praktik asuhan keperawatan yang dilaksanakan telah berdampak pada pemulihan  fisik  pasien.  Upaya  yang diberikan  menunjukkan  bahwa  perawat telah  bekerja  dengan  sungguh-sungguh.
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
Tenaga perawat harus mendapatkan penghargaan  atas  pelayanan  yang  sudah diberikan.  Bentuk  penghargaan  yang diberikan  dapat  mendorong  perawat  untuk bersikap sikap peka dan responsib terhadap masalah  kesehatan  pasien  (Persatuan Perawat Nasional Indonesia [PPNI], 2012).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan
hasil penelitian dengan judul peran profesionalitas perawat yang  bekerja  secara  sukarela  di  RSUD Kefamenanu  mendapatkan  hasil  bahwa perawat  yang  bekerja  secara  sukarela memiliki  peran  yang  sangat  penting  di Rumah  Sakit  RSUD  Kefamenanu.  Peran tersebut adalah memiliki multi keterampilan, berkontribusi terhadap
peningkatan  pelayanan  di  rumah  sakit  dan memiliki dampak positif terhadap pelayanan  di  rumah  sakit. Stake  holder yang  ada  di  Kabupaten  Timor  Tengah Utara  harus  membuat  kebijakan  terkait peningkatan  gaji  perawat.  Gaji  perawat harus  di  atas standard Upah  Minimun Regional.  Dengan  demikian  perawat  yang mendapatkan  gaji  yang  tinggi,  dapat meningkatkan    dan  mempertahankan semangat kerja.

## SARAN

## Bagi Institusi Rumah Sakit
Kepada  manajemen  dan  seluruh pimpinan RSUD Kefamenanu untuk membangun  komunikasi  dan  kerja  sama dengan stake holder untuk dapat membuat suatu kebijakan terkait pemberian gaji bagi tenaga perawat yang sesuai standar

## Bagi Organisasi Profesi Perawat
Organisasi  profesi  perawat  (PPNI) yang  ada  di  Kabupaten  TTU  agar berkoordinasi lintas sektor dan mendorong pimpinan  fasilitas  pelayanan  kesehatan
yang  ada  di  Kabupaten  Timor  Tengah Utara  untuk  memberikan  gaji  yang  sesuai standar.

## Penelitian Keperawatan
Hasil  penelitian  ini  dapat  dijadikan dasar  untuk  melakukan  penelitian  lanjutan terkait  dengan  dampak  perawat  yang bekerja secara sukarela terhadap pelayanan dan  kualitas  asuhan  keperawatan  kepada pasien.

## DAFTAR PUSTAKA
Afiyanti,  Y.  &  Rachmawati,  I.  (2014).
Metodelogi  penelitian  kualitatif dalam riset keperawatan (I). Jakarta: Rajawali pers.
Arita,  M.  (2008). Pengantar  konsep  dasar keperawatan (Edisi 1). Yogyakarta: Fitramaya.
Bacon,  D.  R  &  Stewart,  K.  A,  (2014). Result  of  the  2014  AORN  salary and  compensation  survey. AORN Journal , 100 (6).
Bacon,  D.  R.  &  Stewart,  K.  A.  (2017). Results  of  the  2017  AORN  Salary and  Compensation  Survey. AORN Journal , 106 (6), 476–493.
https://doi. Combes, S. J., Elliot, R. F., Delattre, E. & Skâtun, D. (2015). Hospital staffing, skill mix and local pay: An investigation  into  the  impact  of local variations in the competitiveness  of  Nursing-Pay  on the  staffing  of  hospitals  in  France. The  European  Journal  of  Health Economics, 16(7), 763-780. htpps://doi.org/10.1007/s10198- 014-0628-y
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
Christensen,  P.  J.  &  Kenney,  J  &  W. Proses keperawatan aplikasi model konseptual . (Ed 4). Jakarta: EGC.
Estawara,  H.  (2010). Stakeholder  relation . Jakarta: Universitas pancasila.
Febriana,  D.  V.  (2017). Konsep  dasar keperawatan (Ed.  1).  Yogyakarta:
Healthy.
Fitrianasari,  D.,    Nimran,  U.  &  Utami,  H. N.  (2013).  Pengaruh  kompensasi dan kepuasan kerja terhadap organizational  citizenship  behavior (OCB)  dan  kinerja  karyawan.
Jurnal Profit, 7 (1), 12–24.
Gubernur  Nusa  Tenggara  Timur.  (2018).
Keputusan Gubernur Nusa Tenggara Timur Nomor: 342/KEP/HK/2018 .  Nusa  Tenggara Timur.
Hsu,  H.  C.  et  al.  (2015).  Exploring  the relationship  between  professional commitment  and  job  satisfaction among  nurses. Workplace  Health and Safety , 63 (9), 392–398.
https://doi.org/10.1177/2165079915 591400
Kuntoro, A. (2010). Buku ajar manajemen keperawatan .  Yogyakarta:  Muha
Medika.
Maleong,  L.  J.  (2011). Metode  penelitian kualitatif .  Bandung:  Remaja  Rosda Karya.
Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia. (2011). Rencana  pengembangan tenaga  kesehatan  tahun  2011  – 2025 . Jakarta.
Mony,  D.  N.  (2014). Hubungan  sikap
caring  perawat  dengan  kepuasan pasien  rawat  inap  kelas  III  di Rumah  Sakit  PKU  Muhammadiyah
Yogyakarta .  Sekolah  Tinggi  Ilmu kesehatan ’Aisyiyah.
Nursalam. (2015). Manajemen keperawatan aplikasi dalam praktik keperawatan profesional . (Edisi 5).
Jakarta: Salemba Medika.
Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia.
(2014). Undang-Undang Keperawatan . Diperoleh dari https://jdih.kemenkopmk.go.id/sites /default/files/2019-
01/UU%20Nomor%2038%20Tahu n%202014.pdf
Pengurus  Pusat  PPNI.  (2010). Standar profesi  dan  kode  etik  perawat Indonesia . Jakarta: PPNI.
PPNI. (2012). Standar kompetensi perawat Indonesia . Jakarta: PPNI PUSAT
Fitria, J. (2017). Pengaruh reward, insentif, pembagian tugas dan pengembangan karier pada kepuasan kerja perawat di Rumah Sakit Ortopedi Prof. Dr. R.
Soeharso Surakarta. Tesis. Universitas Sebelas Maret Surakarta
Rosdahl, C. B. & Kowalski, M. T. (2014).
Buku  ajar  keperawatan  dasar . (Edisi 10). Jakarta: EGC.
Shang, J. et al. (2014). Nurse employment contracts  in  Chinese  hospitals: Impact of inequitable benefit structures  on  nurse  and  patient satisfaction. Human  Resources  for Health , 12 (1).
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
https://doi.org/10.1186/1478-4491-
12-1
Stikes  Muhammadiah  Klaten.  (2017).
Panduan praktik klinik keperawatan dasar. Solo
Sriratanaprapat,  J.  &  Songwathana,  P.
(2011).  Nurses’  job  satisfaction within  the  context  of  Asian cultures: a concept analysis. Pacific
Rim International Journal of Nursing Research, 15 (1), 57-73.
Stevens,  P.  (2012). Pengantar  ilmu
keperawatan dasar . (Ed. 2).
Jakarta: EGC.
Suwatno.  (2011). Manajemen  SDM  dalam organisasi  publik  dan  bisnis (Ed.
7). Bandung: Alfabeta. Tjandra, A. (2015). Manajemen
administrasi  rumah  sakit .  (Edisi
I2). Jakarta: UI-Press.
Zahara, Y., Sitorus, R., & Sabri, L. (2011).
Faktor-faktor motivasi kerja: Supervisi, penghasilan, dan hubungan interpersonal mempengaruhi kinerja perawat pelaksana. Jurnal  Keperawatan Indonesia , 14 (2), 73–82. https://dx.doi.org/10.7454/jki.v14i2
.312