## Pengaruh Video Edukasi Kesehatan Terhadap Pengetahuan dan Sikap Siswa Tentang Talasemia di SMK Bina Bangsa Kota Tangerang Tahun 2023

## Rahajeng Kartika Sari, Sri Utami, Atik Kridawati
Program Studi Kesehatan Masyarakat Program Magister Universitas Respati Indonesia rahajengks@gmail.com

## Abstrak
Talasemia meningkat dua kali lipat  dari  4896  kasus  tahun  2012  menjadi  8761  kasus  pada  tahun 2018. Diperkirakan 2.500 bayi baru lahir dengan talasemia setiap tahunnya di Indonesia. Provinsi Banten menempati  posisi  ke  empat  dalam  jumlah  talasemia  terbanyak.  Pencegahan  untuk  memutus  rantai talasemia  bisa  dilakukan  dengan  menghindari  pernikahan  sesama  pembawa  sifat  talasemia.  Target pencegahan dan edukasi talasemia paling baik untuk remaja dengan memberikan pemahaman penyakit talasemia dan mendorong untuk berhati-hati dalam memilih pasangan. Tujuan: Mengetahui gambaran perubahan  pengetahuan  dan  sikap  sebelum  dan  sesudah  diberikan  edukasi  berupa  video  penyakit talasemia  pada  siswa  SMK  Bina  Bangsa  Tangerang  tahun  2023. Metode :  Menggunakan  desain  q uasi eksperimental dan  pengumpulan  data  dengan  kuesioner.  Penentuan  jumlah  sampel  menggunakan rumus Lemeshow sehingga didapatkan jumlah sampel kelompok intervensi 25 dan tanpa intervensi 25 siswa  dengan  teknik purposive  sampling. Uji  beda  mean  pretest  dan  posttest  pengetahuan  dan  sikap kedua kelompok menggunakan uji T dependen, sedangkan untuk mengetahui peningkatan pengetahuan dan  pemahaman  sikap  kelompok  intervensi  setelah  diberi  video  edukasi  talasemia  mengunakan  uji  T independen. Hasil : Terdapat peningkatan pengetahuan (p value=0,000) dan pemahaman sikap (p value= 0,000) pada siswa kelompok intervensi setelah diberikan video edukasi talasemia. Simpulan dan Saran : Media  video  edukasi  penyakit  talasemia  efektif  meningkatkan  pengetahuan  dan  pemahaman  sikap siswa  terhadap  penyakit  talasemia.  Diharapkan  edukasi  kesehatan  penyakit  talasemia  lebih  intensif dilakukan dari pihak sekolah sebagai upaya pencegahan untuk memutus rantai talasemia.
Kata kunci: Talasemia, pengetahuan, sikap, edukasi

## Abstract
Thalassemia cases doubled from 4,896 cases in 2012 to 8,761 cases in 2018. It is estimated that 2,500 newborns with thalassemia are born every year in Indonesia. The province of Banten ranks fourth in terms of the highest number of thalassemia cases. Prevention to break the thalassemia chain can be achieved  by  avoiding  marriages  between  carriers  of  the  thalassemia  trait.  The  best  prevention  and education strategy for thalassemia is targeting adolescents, providing an understanding  of the disease and encouraging caution in selecting partners. Objective: To understand the changes in knowledge and attitudes before and after being educated  through a video about thalassemia among students of SMK Bina  Bangsa  Tangerang  in  2023. Method: Utilizing  a  quasi-experimental  design  and  collecting  data through a questionnaire. The sample size was determined using the Lemeshow formula, resulting in 25 intervention  group  students  and  25  non-intervention  group  students  using  purposive  sampling technique.  The  difference  in  mean  pretest  and  posttest  knowledge  and  attitudes  in  both  groups  was tested  using  dependent  t-test,  while  the  increase  in  knowledge  and  attitude  understanding  of  the intervention  group  after  being  provided  with  thalassemia  educational  video  was  tested  using independent  t-test. Results: There  was  an  improvement  in  knowledge  (p  value=0.000)  and  attitude understanding  (p  value=0.000)  among  students  in  the  intervention  group  after  being  provided  with thalassemia educational video. Conclusion and Recommendation: The thalassemia educational video is an  effective medium to  enhance students' knowledge  and  attitude  understanding  of  thalassemia.  It  is recommended for health education    on thalassemia to be conducted more intensively by schools as a preventive effort to break the chain of thalassemia.
Keywords: knowledge, attitudes, thalassemia, education

## PENDAHULUAN:
Thalassemia  disease (penyakit  talasemia) merupakan penyakit keturunan, termasuk kelompok  penyakit  anemia  hemolitik  herediter yang ditandai oleh kelainan produksi globin yang ada pada hemoglobin sehingga menyebabkan sel darah  merah  tidak  normal  dan  cepat  rusak. Talasemia  dapat  dibedakan  berdasarkan  dua klasifikasi,  yaitu  berdasarkan  rantai  Hemoglobin ( alpha dan beta )  dan  tingkat  keparahan  yaitu: minor,  Intermedia  dan  Mayor  (1).  Menurut  data Kementerian  Kesehatan  pada  tahun  2019 prevalensi pasien talasemia terus meningkat, ada sekitar  10.555  kasus  talasamia  mayor  di Indonesia  dan  diperkirakan 2.500  bayi baru  lahir dengan  talasemia(2).  Provinsi  Banten  adalah urutan  keempat  dalam  jumlah  kasus  talasemia. Saat  ini  talasemia  menempati  posisi  ke-5  di antara  penyakit  tidak  menular  setelah  penyakit jantung, gagal ginjal, kanker dan stroke yaitu 2,78 triliun  tahun  2020  untuk  biaya  yang  dikeluarkan pemerintah untuk pengobatan pasien sekitar dua ratus  hingga  lima  ratus  juta  per  orang  per tahun(3).  Penambahan  fasilitas  untuk  transfusi darah bagi pasien  talasemia pun dilakukan  RSUD Kota Tangerang(4).
Menurut  Wahidiyat(5)  untuk  memutus bertambahnya  jumlah  talasemia  dengan  skrining darah pranikah. Pencegahan dan edukasi tentang talasemia  adalah  hal  yang  penting  dilakukan untuk  menekan  bertambahnya  jumlah  talasemia dimasyarakat  dan  paling  baik  ditargetkan  untuk remaja.  Tujuannya  memberikan  pemahaman kepada  remaja  terkait  penyakit  talasemia  dan juga  bila  remaja  adalah  karier  (pembawa  sifat) sejak  dini  dapat  mendorong  mereka  untuk berhati-hati  dalam  memilih  pasangan  atau mencari konseling genetik sebelum memiliki anak. Untuk  meningkatkan  pengetahuan  diperlukan suatu upaya promosi kesehatan dan memerlukan suatu media, salah satunya dengan video edukasi yang  diharapkan  dapat  memberikan  informasi yang benar terkait penyakit talasemia (6). Saat ini masih sedikit penelitian mengenai talasemia yang dilakukan dikalangan pelajar SMK(7).
Berdasarkan  uraian  diatas  peneliti merasa  bahwa  siswa  SMK  Bina  Bangsa
Tangerang perlu ditinjau pemahamannya terkait talasemia,  melalui  pemberian  edukasi  dan sebagai suatu upaya preventif dalam mencegah talasemia.  Penulis  ingin  meneliti  bagaimana pengetahuan  dan  sikap  siswa  sebelum  dan sesudah  diberikan  paparan  informasi  melalui video edukasi talasemia di SMK Bina Bangsa Kota Tangerang.

## METODE:
Menggunakan  desain quasi  eksperimental dan  pengumpulan  data  dengan  kuesioner. Penentuan  jumlah  sampel  menggunakan  rumus Lemeshow  (8),  sehingga  didapatkan  jumlah sampel  kelompok  intervensi  25  dan  tanpa intervensi  25  siswa  dengan  teknik purposive sampling. Tingkat  pengetahuan  diukur  dengan menggunakan  13  pertanyaan  yang  meliputi: pengertian,  tanda  dan  gejala,  pengobatan  dan pencegahan.  Setiap  jawaban  yang  benar  diberi skor  1  dan  yang  salah  diberi  skor  0.  Jawaban tersebut  dijumlahkan  dan  dipersentasikan  untuk kemudian  dikategorikan  menjadi  tiga,  yaitu pengetahuan  baik,  bila  jawaban  yang  benar 76-100%,  sedang  bila  jawaban  yang  benar 56-75%  dan  kurang  bila  jawaban  yang  benar <56%  (9).  Untuk  mengukur  sikap  menggunakan 10  pertanyaan  dengan  empat  pilihan  jawaban sangat  setuju  medapat  skor  4,  setuju  mendapat skor  3,  tidak  setuju  mendapat  skor  2  dan  sangat tidak  setuju  mendapat  skor  1.  Skor  tersebut dijumlahkan  dan  dihitung  nilai  meannya  untuk mengkategorikan menjadi dua, yaitu sikap positif bila  mean  >  50%  dan  sikap  negatif  bila  mean  ≤ 50% (10).  Analisis  univariat  menjelaskan  atau mendeskripsikan  karakteristik  responden  yang meliputi  usia,  dan  jenis  kelamin,  serta  variabel pengetahuan dan sikap. Analisis bivariat untuk uji beda  mean  pretest  dan  posttest  pengetahuan dan  sikap  kedua  kelompok  menggunakan  uji  T dependen, sedangkan untuk mengetahui peningkatan  pengetahuan  dan  sikap  kelompok intervensi  setelah  diberi  video  edukasi  talasemia mengunakan uji T independent (11).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1 Distribusi karakteristik responden penelitian
di SMK Bina Bangsa Tahun 2023
Tabel 2
Distribusi jawaban benar pengetahuan responden tentang penyakit talasemia
Soal Kelompok    Kontrol  Kelompok Intervensi n % n % Pretest 1 Talasemia adalah penyakit 14 56 13 52 2 Pada talasemia sel darah yang mengalami kelainan pada pembentukannya adalah 8 32 4 16 3 Jenis talasemia yang terbanyak di Indonesia: 2 8 8 32 4 Bila kedua orang tua    membawa sifat talasemia (talasemia minor), maka anaknya berpeluang: 5 20 6 24 5 Pada talasemia gejala yang tampak seperti pada anemia, yaitu: 16 64 12 48 6 Komplikasi pada talasemia berbahaya karena: 14 56 10 40
Karakteristik Kelompok kontrol Kelompok intervensi n % n % Umur (tahun) 16 5 20,0 4,0 16,0 17 17 68,0 20,0 80,0 18 3 12,0 1,0 4,0 Jenis kelamin Wanita 19 76,0 21,0 84,0 Pria 6 24,0 4,0 16,0 Pernah mendapat informasi talasemia 0 0 0 0 Belum pernah mendapat informasi talasemia 25 100 25 100
Berdasarkan  tabel  1,  responden  penelitian mayoritas  berumur  17  tahun  yaitu  sebanyak  17  orang (68,0%)  pada  kelompok  kontrol  dan  20  orang  (80,0%) pada  kelompok  intervensi.  Berdasarkan  jenis  kelamin baik  pada  kelompok  kontrol  dan  intervensi  video mayoritas berjenis kelamin perempuan masing-masing sebanyak  19  orang  (76,0%)  dan  21  orang  (84,0%). Seluruh  responden  (100%)  belum  pernah  mendapat informasi terkait penyakit talasemia.
Berdasarkan  tabel  2,  distribusi  jawaban  pengetahuan responden  tentang  penyakit  talasemia  pada  soal pretest,  responden  yang  paling  banyak  menjawab benar,  yaitu  pertanyaan  pada  talasemia  gejala  yang tampak  seperti  pada  anemia  (soal  nomor  5)  dengan jawaban benar kelompok kontrol (64%) karena sebagian besar  siswa  sudah  mengetahui  ciri-ciri  dari  penderita anemia,  yaitu  pucat  dan  lesu.  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  Pangestu (12),  dimana  mayoritas  responden penelitian mengetahui pucat dan lesu merupakan gejala anemia, yaitu sebanyak 90%. Sedangkan pada kelompok intervensi, bila sudah terjadi perkawinan antara sesama pembawa  sifat  talasemia  (soal  no  13)  yaitu  sebesar (60%)  kelompok  intervensi  menjawab  benar  dengan memilih  opsi  berkonsultasi  dengan  dokter.  Didalam buku Pedoman Nasional Tentang Pelayanan Kedokteran Tatalaksana    Talasemia Kemenkes (13), bahwa pasangan suami istri sesama pembawa sifat talasemia  dapat  berkonsultasi  ke  dokter  untuk menjalani tahapan pemeriksaan.
7 Organ tubuh yang mengalami gangguan/komplikasi akibat talasemia adalah: 7 28 7 28 8 Akibat transfusi darah berulang, maka zat besi akan menumpuk di organ tubuh, sehingga dari luar penderita talasemia akan tampak: 9 36 7 28 9 Orang dengan pembawa sifat talasemia biasanya: 3 12 9 36 10  Pengobatan talasemia mayor yang harus dilakukan rutin seumur hidup, yaitu dengan: 10 40 12 48 11  Upaya terbaik mengatasi kelahiran talasemia mayor yaitu dengan pencegahan, karena: 7 28 10 40 12  Pencegahan talasemia yang dapat dilakukan: 13 52 12 48 13  Bila sudah terjadi perkawinan antara sesama pembawa sifat talasemia: 14 56 15 60 Posttest 1 Talasemia adalah penyakit: 17 68 25 100 2 Pada talasemia sel darah yang mengalami kelainan pada pembentukannya adalah 12 48 24 96 3 Jenis talasemia yang terbanyak di Indonesia adalah: 3 12 20 80 4 Bila kedua orang tua    membawa sifat talasemia (talasemia minor), maka anaknya berpeluang: 4 16 7 28 5 Pada talasemia gejala yang tampak seperti pada anemia, yaitu: 20 80 20 80 6 Komplikasi pada talasemia berbahaya karena: 14 56 12 48 7 Organ tubuh yang mengalami gangguan/komplikasi akibat talasemia adalah: 6 24 15 60 8 Akibat transfusi darah berulang, maka zat besi akan menumpuk di organ tubuh, sehingga dari luar penderita talasemia akan tampak: 9 36 11 44 9 Orang dengan pembawa sifat talasemia biasanya: 2 8 19 76 10  Pengobatan talasemia mayor yang harus dilakukan rutin seumur hidup, yaitu: 7 28 14 56 11  Upaya terbaik mengatasi kelahiran talasemia mayor yaitu dengan pencegahan, karena: 7 28 17 68 12  Pencegahan talasemia yang dapat dilakukan: 12 48 15 60 13  Bila sudah terjadi perkawinan antara sesama pembawa sifat talasemia: 14 56 21 84 Tabel 3 Distribusi kategori pengetahuan pretest responden tentang penyakit talasemia di SMK Bina Bangsa Tahun 2023 Pretest kelompok kontrol Pretest kelompok intervensi n % n % Pengetahuan: Kurang 25 100 24 96 Cukup 0 0 1 4
Jumlah 25 100 25 100
Berdasarkan  tabel  3,  kategori  pengetahuan pretest  responden  tentang  penyakit  talasemia pada  kelompok  kontrol  mayoritas  pada  katagori pengetahuan  kurang  sebanyak  25  orang  (100%), sedangkan  pada  kelompok  intervensi  mayoritas pada  katagori  pengetahuan  kurang  sebanyak  24 orang (96,0%) dan cukup hanya 1 orang (4%). Hal ini  sejalan  dengan  penelitian  Wahidiyat (14), dimana  sebagian  besar  responden  memiliki pengetahuan  buruk  (62,1%)  terhadap  penyakit talasemia.  Hal  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian Tarigan, dimana responden yang belum mendapatkan  intervensi  media  edukasi  video
tentang  HIV/AIDS,  responden  mayoritas  kategori pengetahuan  kurang  (80%)  dan  cukup  (20%). Responden  dalam  penelitian  ini  belum  pernah mendapatkan  informasi  terkait  talasemia,  baik berupa  penyuluhan  langsung  dari  sekolah maupun  melalui  media  promosi  kesehatan.  Hal diatas  sesuai  dengan  teori  yang  menyatakan bahwa pengetahuan merupakan hasil pengindraan  manusia,  atau  hasil  tahu  seseorang terhadap  objek  melalui  indra  yang  dimilikinya (mata, hidung, telinga, dan sebagainya). Sebagian besar  pengetahuan  seseorang  diperoleh  melalui indra  pendengaran  yaitu  telinga  dan  indra penglihatan yaitu mata (15).

## Tabel 4

## Distribusi jawaban sikap responden tentang penyakit talasemia
Kelompok    Kontrol Kelompok    Intervensi SS (%) S (%) TS (%) STS (%) SS (%) S (%) TS (%) STS (%) Pretest 1 Talasemia dapat diturunkan dari orang tua kepada anaknya 4    84 8 4 0 80 20 0 2 Pucat dan lesu salah satu pertanda anemia atau kurang darah dan terlihat mudah lelah 4    88 8 0 8 84 8 0 3 Penyandang talasemia harus menjalani transfusi darah rutin seumur hidup 0    32 48 20 0 36 60 4 4 Penyandang talasemia harus rutin menjalani pengobatan ke rumah sakit 4    68 28 0 0 40 52 8 5 Pengobatan    talasemia sangat mahal 8    36 44 12 0 48 48 4 6 Seorang talasemia minor (pembawa sifat) sebaiknya tidak menikah dengan talasemia minor 0    60 40 0 0 56 44 0 7 Setiap pasangan yang akan menikah sebaiknya melakukan skrining darah 4    36 60 0 0 32 48 20 8 Pembawa sifat talasemia tidak bergejala, karena itu untuk mengetahuinya perlu melakukan skrining darah 8    52 40 0 0 40 48 12 9 Dukungan keluarga untuk mendorong skrining darah sebelum menikah sangat diperlukan 8    80 8 4 0 84 16 0
10 Mencegah talasemia lebih baik dari mengobati 12    76 12 0 0 88 12 0 Posttest 1 Talasemia dapat diturunkan dari orang tua kepada anaknya 48 32 32 16 72 28 0 0 2 Pucat dan lesu salah satu pertanda anemia atau kurang darah dan terlihat mudah lelah 12 88 0 0 48 52 0 0 3 Penyandang talasemia harus menjalani transfusi darah rutin seumur hidup 0 36 48 16 32 68 0 0 4 Penyandang talasemia harus rutin menjalani pengobatan ke rumah sakit 4 72 24 0 16 84 0 0 5 Pengobatan    talasemia sangat mahal 8 40 40 12 20 80 0 0 6 Seorang talasemia minor (pembawa sifat) sebaiknya tidak menikah dengan talasemia minor 0 52 44 4 12 84 4 0 7 Setiap pasangan yang akan menikah sebaiknya melakukan skrining darah 4 44 48 4 24 76 0 0 8 Pembawa sifat talasemia tidak bergejala, karena itu untuk mengetahuinya perlu melakukan skrining darah 12 44 44 0 28 72 0 0 9 Dukungan keluarga untuk mendorong skrining darah sebelum menikah sangat diperlukan 0 80 12 8 24 76 0 0 10 Mencegah talasemia lebih baik dari mengobati 20 68 8 4 52 48 0 0
Berdasarkan tabel 4 responden yang paling banyak  menjawab  setuju  dan  sangat  setuju, untuk  pernyataan  pucat  dan  lesu  salah  satu pertanda  anemia  atau  kurang  darah  (nomer  2) pada kelompok kontrol yang menyatakan  sangat setuju (4%) dan setuju (88%) dan pada kelompok intervensi  yang  menyatakan  sangat  setuju  (8%) dan  setuju  (84%).  Untuk  pernyataan  yang  paling banyak  jawaban  sangat  tidak  setuju  dan  tidak setuju  adalah  pada  pernyataan  penyandang talasemia  harus  menjalani  transfusi  darah  rutin seumur  hidup  (pernyataan  nomer  3),  pada kelompok  kontrol  yang  menjawab  tidak  setuju
(48%)  dan  sangat  tidak  setuju  (20%)  dan  pada kelompok  intervensi  yang  menyatakan  sangat tidak setuju ada (8%) dan tidak setuju (52%).
Menurut  teori  determinan  WHO,  yang menyebabkan  seseorang  berperilaku  tertentu salah  satunya  disebabkan  karena  adanya pemikiran dan perasan dalam diri seseorang yang terbentuk  dalam  pengetahuan,  persepsi,  sikap, kepercayaan-kepercayaan dan penilaian seseorang  terhadap  obyek  tersebut,  dimana seseorang  mendapatkan  pengetahuan  baik  dari luar, maupun pengalaman pribadi (16).
Tabel 5

## Distribusi kategori sikap pretest responden
di SMK Bina Bangsa Tahun 2023 Pretest kelompok kontrol Pretest kelompok intervensi n % n % Sikap: Positif 25 100 25 100 Negatif 0 0 0 0 Jumlah 25 100 25 100
Berdasarkan  tabel  5,  distribusi  kategori sikap  pretest responden, pada kelompok  kontrol mayoritas  katagori  positif,  yaitu  sebanyak  25 orang  (100%),  demikian  juga  dengan  sikap  siswa kelompok  intervensi  pada  katagori  positif sebanyak  25  orang  (100%).  Responden  dalam penelitian  ini  mayoritas  berusia  17  tahun, kemungkinan responden sudah memiliki pengetahuan yang baik, dimana sikap dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor,  yaitu: pengetahuan  atau  pikiran,  perasaan,  perhatian dan  emosi.  Hal  ini  juga  sejalan  pendapat Notoatmodjo  dalam  Rahmawati (17),  bahwa penyebab  seseorang  berperilaku  tertentu  salah satunya  disebabkan  karena  pemikiran  dan perasan dalam diri seseorang yang terbentuk dari pengetahuan, persepsi, sikap, kepercayaan-kepercayaan dan penilaian seseorang  terhadap  obyek  tersebut,  dimana seseorang mendapatkannya melalui pengetahuan, serta pengalaman pribadi.
Tabel 6 Distribusi kategori pengetahuan posttest responden tentang penyakit talasemia
di SMK Bina Bangsa Tahun 2023 Posttest kelompok kontrol Posttest kelompok intervensi n % n % Pengetahuan: Kurang 25 100 3 12 Cukup 0 0 12 48 Baik 0 0 10 40 Jumlah 25 100 25 100 Berdasarkan tabel 6, distribusi kategori pengetahuan  posttest  responden  kelompok kontrol dengan  kategori kurang yaitu  seluruhnya sebanyak  25  orang  (100%)  atau  masih  sama dengan  kategori  pengukuran  saat  pretest,
sedangkan  pengetahuan  responden  kelompok intervensi setelah diberikan media video edukasi talasemia  mayoritas  mengalami  perubahan.  Bila dibandingkan  pada  pengukuran  sebelumnya (pretest), kategori pengetahuan kurang menurun dari  24  responden  (96%)  menjadi  3  responden (12%),  pengetahuan  cukup  meningkat  dari  1 responden (4%) menjadi 12 responden (48%) dan kategori pengetahuan baik meningkat menjadi 10 responden (40%) dari yang sebelumnya tidak ada responden  dengan  pengetahuan  baik.  Hal  ini sejalan  dengan  pendapat  Paranita (18),  bahwa penyimpanan  memori  menurut  melibatkan  tiga jenis  memori  dengan  kerangka  waktu  yang berbeda: memori sensori, memori jangka pendek dan  memori  jangka  panjang.  Memori  seseorang berkaitan  dengan  informasi  yang  didapat tersimpan berapa lama.
Sejalan  dengan  penelitian  Tarigan,  dimana responden  yang  mendapat  intervensi  berupa video edukasi mengalami peningkatan nilai mean pengetahuan  tentang  penyakit  HIV yaitu  sebesar 1,2  dengan  P  value  =  0,0001.  Penelitian  ini  juga sejalan dengan penelitian yang dilakukan Nuraeni (19),  dimana  media  edukasi  video  animasi  juga berpengaruh terhadap peningkatan pengetahuan siswa  tentang  HIV/AIDS  di  SMK  2  Tasikmalaya (p value =0,000).
Penelitian  lain  yang  sejalan  dengan penelitian  ini  adalah  penelitian  yang  dilakukan oleh  Tiara  dan  Sari (20),  dimana  sebelum diberikan edukasi kesehatan pada remaja putri di SMK  YMJ  Ciputat  yang  kategori  kurang  yaitu 47,6%,  namun  setelah  diberikan  penyuluhan kesehatan mengenai pemeriksaan SADARI dengan media video edukasi SADARI pengetahuan  responden  meningkat  menjadi kategori  baik  yaitu  85,7%  dengan  p  value  0,000. Juga sejalan dengan penelitian Fuad (20). Dengan kata  lain,  responden  yang  mendapat  intervensi berupa  video  edukasi  penyakit  talasemia mengalami  peningkatan  pengetahuan  yang  lebih
baik  dibandingkan  kelompok  kontrol  atau  yang tidak mendapatkan intervensi (21).
Beberapa faktor yang mempengaruhi pengetahuan, yaitu: umur, sosial ekonomi, kultur budaya dan agama, pengalaman dan Pendidikan. Terkait  penelitian  ini,  yang  sangat  berpengaruh adalah  pendidikan  karena  adanya  pemberian intervensi atau pendidikan kesehatan. Pendidikan merupakan proses untuk menumbuhkembangkan seluruh kemampuan dan perilaku seseorang yang terjadi melalui pengajaran.
Pendidikan
merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi pengetahuan seseorang karena dapat membuatnya lebih mudah menerima ide-ide atau teknologi  baru  dalam  mengantisipasi  tingkat kebutuhan  masyarakat  yang  semakin  menuntut kualitas.  Makin  tinggi  pendidikan  seseorang makin  mudah  seseorang  tersebut  menerima informasi. Semakin banyak informasi yang masuk semakin  banyak  pula  pengetahuan  seseorang tentang kesehatan (22).
Tabel 7 Distribusi kategori sikap posttest responden tentang penyakit talasemia di SMK Bina Bangsa Tahun 2023 Posttest kelompok kontrol Posttest kelompok intervensi n % n % Sikap: Positif 25 100 25 100 Negatif 0 0 0 0 Jumlah 25 100 25 100
Berdasarkan  tabel  7,  distribusi  kategori sikap posttest responden, pada kelompok kontrol mayoritas  pada  katagori  positif,  yaitu  sebanyak 25  orang  (100%),  demikian  pula  dengan kelompok  intervensi  kategori  sikap  siswa  positif sebanyak  25  orang  (100%)  setelah  diberikan media  video  edukasi  talasemia.  Menurut Notoatmodjo (23),  sikap  merupakan  respon tertutup  terhadap  stimulus  atau  objek  tertentu yang  melibatkan  faktor  pendapat  dan  emosi, seperti  rasa  senang-tidak  senang,  setuju-tidak setuju, baik-tidak baik dan sebagainya. Sikap juga merupakan  kecenderungan  untuk  bertindak, artinya  sikap  merupakan  komponen  yang mendahului tindakan atau merupakan ancang-ancang  untuk  bertindak  atau  berperilaku terbuka.  Dalam  menentukan  sikap,  unsur pengetahuan,  pikiran,  keyakinan  dan  emosi  juga memegang  peranan  penting.  Contohnya  bila seseorang  mendengar  suatu  penyakit,  misalnya penyakit  Covid-19  dapat  menular  melalui  udara maka  dengan  pengetahuan  ini,  akan  membawa seseorang untuk berpikir bagaimana caranya agar tidak  tertular  Covid-19.  Dalam  berpikir  ini komponen emosi dan keyakinan juga ikut bekerja,
sehingga ia akan berniat untuk melakukan upaya pencegahan. Demikian juga dengan pengetahuan tentang penyakit talasemia. Bila seseorang sudah memperoleh  pengetahuan  tentang  penyakit talasemia,  maka  ia  akan  memiliki  sikap  tertentu dan  berfikir  bagaimana  caranya  agar  tidak memiliki keturunan dengan talasemia.
Setelah melakukan uji normalitas data, maka langkah  selanjutnya  adalah  melakukan  uji  T dependen untuk mengetahui perbedaan rata-rata tiap  kelompok,  yaitu  kelompok  kontrol  dan intervensi.  Adapun  hasilnya  dapat  dilihat  dari tabel berikut ini:
Tabel 8
Distribusi nilai mean atau rata-rata tiap kelompok
Variabel Mean SD P value

## Kelompok kontrol
Pengetahuan pretest    36,30 11,43 0,002 Pengetahuan posttest 38,46 10,41 Sikap pretest 69,60 4,18 0,021 Sikap posttest 67,50 6,29 Kelompok intervensi Pengetahuan pretest    38,48 9,14 0,000 Pengetahuan posttest 67,66 9,15 Sikap pretest 64,40 5,96 0,000 Sikap posttest 83,10 5,78
Melalui  uji  T  dependen  didapatkan  hasil  seperti pada tabel 8, diperoleh hasil pretest dan posttest pengetahuan  dan  sikap  pada  kelompok  kontrol dengan  nilai  p  value  0,002  dan  0,021  (p  value <0,05)  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ada perbedaan  antara  pengetahuan  dan  sikap responden  pada  kelompok  kontrol.  Terjadinya
peningkatan  pengetahuan  yang  cukup  signifikan pada  kelompok  kontrol  karena  ada  jeda  waktu antara pretest dengan posttest yaitu satu minggu, memungkinkan  responden  kelompok  kontrol mendapatkan  informasi  dari  luar,  misalnya browsing pada  mesin  pencarian  informasi, lingkungan  sekitar,  media  sosial,  serta  televisi (24).  Namun  terjadi  penurunan  mean  sikap sebesar 2,1. Penurunan sikap ini dipengaruhi oleh beberapa faktor, misalnya: pengetahuan responden terkait penyakit talasemia yang masih minim,  pikiran  responden  terkait  penyakit talasemia  (berbahaya  atau  tidak),  keyakinan (dapat  diobati  atau  tidak)  dan  emosi  responden (misalnya  talasemia  dapat  dicegah  atau  tidak).
Berbeda  dengan  kelompok  intervensi  untuk variabel pengetahuan dan sikap mempunyai nilai p value 0,000 (p value <0,05) dengan peningkatan nilai  mean  pengetahuan  hasil  pretest  dan posttest  sebesar    29,18  dan  peningkatan  mean sikap  sebesar  18,70.  Bila  dibandingkan  pada pengukuran  sebelumnya  (pretest),  kategori pengetahuan kurang menurun dari 24 responden (96%)  menjadi  3  responden  (12%),  pengetahuan cukup meningkat dari 1 responden (4%) menjadi 12  responden  (48%)  dan  kategori  pengetahuan baik juga meningkat menjadi 10 responden (40%) dari  yang  sebelumnya  tidak  ada  responden dengan pengetahuan baik.
Tabel 9 Pengetahuan siswa    setelah diberikan intervensi video edukasi penyakit talasemia Kelompok Mean SD Std Mean Error Sig.(p value) 95% CI Mean difference Lower Uper Kontrol 38,46  10,41 2,08 0,000 -29,20 -34,77  -23,62 Intervensi 67,66 9,15 1,83 0,000 -29,20 -34,77  -23,62 Tabel 10 Sikap siswa setelah diberikan intervensi video edukasi penyakit talasemia Kelompok  Mean SD Std Mean Error  Sig. (p value) 95% CI Mean difference  Lower Uper Kontrol 66,9 5,41 1,08 0,000 -16,200  -19,38 -13,01 Intervensi 83,1 5,78 1,15 0,000 -16,200  -19,38 -13,01
Melalui  uji  T  independent,  didapatkan  hasil seperti  yang  ada  pada  tabel  9,  dimana  nilai  Sig. Levene's  atau  P value 0,000  <  0,05,  artinya  ada perbedaan rata-rata pengetahuan setelah diberikan  intervensi  media  edukasi  video talasemia    pada  kelompok  kontrol    dengan kelompok intervensi. Dengan kata lain pemberian intervensi  berupa  video  kesehatan  talasemia lebih  baik  dalam  meningkatkan  pengetahuan siswa dibandingkan siswa yang tidak mendapatkan intervensi video edukasi talasemia, hal ini sejalan dengan penelitian Handayani (25).
Berdasarkan  tabel  10,  diketahui  p  value adalah  <  0,05,  artinya  ada  perbedaan  yang signifikan  antara  rata-rata  sikap  siswa  setelah diberikan  intervensi  media  edukasi  video talasemia  pada  kelompok  kontrol  dengan kelompok intervensi. Dengan memberikan
promosi  kesehatan  penyakit  talasemia  maka terjadi  peningkatan  pengetahuan  siswa  dan diharapkan  dapat  memberi  pemahaman  siswa bahwa diperlukan suatu upaya untuk mencegah penyakit  talasemia,  yaitu  melalui  skring  darah pra  nikah.  Dengan  pengetahuan  yang  baik tentang  diharapkan  dapat  mempengaruhi  sikap dan  tindakannya  dimasa  yang  akan  datang, terutama dalam mengenali kondisi kesehatannya  serta  calon  pasangannya  dan upaya  mencegah  kelahiran  anak-anak  yang terlahir dengan talasemia mayor.

## KESIMPULAN
Melalui  uji  beda  mean,  siswa  yang mendapat  intervensi  berupa  video  edukasi penyakit  talasemia  mengalami  peningkatan pengetahuan  dan  pemahaman  sikap  terhadap penyakit  talasemia  yang  lebih  baik  dibanding
kelompok  yang  tidak  mendapatkan  intervensi. Media  video  edukasi  penyakit  talasemia  efektif meningkatkan  pengetahuan  dan  pemahaman sikap siswa terhadap penyakit talasemia.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Rujito Lantip. 2019. Talasemia: Genetik Dasar dan  Pengelolaan  Terkini.  Universitas  Jendral Soedirman.
2. Widyawati, 2022. Talasemia Penyakit
Keturunan,    Hindari  dengan  deteksi  dini. https://sehatnegeriku.kemkes.go.id/baca/rili media/20220510/5739792/talasemia-penyakit -keturunan-hindari-dengan-deteksi-dini/ diakses tanggal 17   Februari 2023.
3. Kementerian  Kesehatan  Kesehatan.  2016. Profil  Penyakit  Tidak  Menular  tahun  2016. https://p2ptm.kemkes.go.id/uploads/VHcrbkV objRzUDN3UCs4eUJ0dVBndz09/2017/10/PROF IL_Penyakit_Tidak_Menular_Tahun_2016.pdf diakses pada tanggal 7 April
4. Juniman Puput, 2018. Darurat Penyebaran talasemia di Indonesia. https://www.cnnindonesia.com/gaya-hidup/2 0180508093053-255296481/darurat-penyeba ran-talasemia-di-indonesia diakses tanggal 17 Februari 2023.
5. Wahidiyat  PA,  Yo  EC,  Wildani  MM, et  al .
Crosssectional  study  on  knowledge,attitude and  practice  towards  thalassaemia  among Indonesianyouth . BMJOpen. 2021;11:e054736.d oi:10.1136/  bmjopen-2021-054736  diakses tanggal    27    Februari 2023
6. Tarigan,  Eka  Ristin.  2016.  Efektivitas  Promosi Kesehatan Dengan Media Leaflet dan   Video Terhadap  Pengetahuan  dan  Sikap  Remaja Tentang  HIV/AIDS  di  SMA  Negeri  1  Berastagi Tahun 2016. Medan: Universitas   Sumatera Utara
7. Setiawan, Doni. 2020. Skrining Talasemia Beta Minor pada Pelajar SMK di    Kecamatan Ciamis. Jurnal Kesehatan Vokasional.
8. Sugiyono. 2012. Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif. Bandung: Alfabeta
9. Arikunto,  S.,  2006,  Prosedur  Penelitian  Suatu Pendekatan  Praktek . 256-259  Jakarta:  Rineka Cipta.
10. Sugiyono. 2012. Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif. Bandung: Alfabeta
11. Hastono,  Sutanto  Priyo.  2016.  Analisis  Data pada  Bidang  Kesehatan.  Jakarta:  Rajawali Pers
12. Pangestu,  2020.  Tingkat  Pengetahuan Mengenai  Anemia  Pada  Remaja  di  SMA
Negeri  1  Depok.  Jakarta:  Fakultas  Ilmu Kesehatan Universitas Pembangunan Nasional Veteran Jakarta. 13. Kementerian  Kesehatan.  2018.  Kepmenkes RI Nomor: HK.01.07/Menkes/1/2018 tentang Pedoman Nasional Tentang Pelayanan Kedokteran tatalaksana Talesemia.
14. Wahidiyat  PA,  Yo  EC,  Wildani  MM, et  al .
Crosssectional  study  on  knowledge,attitude and  practice  towards  thalassaemia  among Indonesianyouth . BMJ Open. 2021;11:e054736.  doi:  10.  1136/ bmjopen-2021-054736 diakses    tanggal    27 Februari 2023
15. Notoatmodjo,  Soekidjo.  2012.  Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
16. Notoatmodjo, Soekidjo. 2020. Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta
17. Rachmawati, 2019. Promosi Kesehatan dan
Ilmu Perilaku. Malang: Wineka Media 18. Paranita, Dhita. 2018. Peningkatan
Kemampuan  Memori  Anak  pada  Konsep Angka  Melalui  Permainan  Ular  Tangga.
Jakarta: Universitas Trilogi
19. Nuraeni, Rina. 2021. Pengaruh Penggunaan Media Video Animasi terhadap Peningkatan Pengetahuan  Siswa  dan  Siswi  KELAS  XI Jurusan  Teknik  Komputer  dan  Jaringan Tentang  HV/AIDS  di  SMKN  2  Kota Tasikmalaya. Skripsi. Universitas Siliwangi
20. Fuad, Aulia (2018). Pengaruh Penyuluhan Terhadap Pengetahuan dan Sikap Tentang Penyakit Menular Seksual (PMS) Pada Siswa Kelas XI IPA SMA Banuhampu Kabupaten Agam Sumatera Barat Tahun 2018.Sumatera Barat: Universitas Islam Sumatera Utara
21. Tiara,  Indriani.  2017.  Efektifitas  Penyuluhan Kesehatan  “SADARI”  dengan  Media  Video Terhadap Pengetahuan Pada Remaja Putri Di SMKYMJ  Ciputat.  Jakarta:  UIN  Syarif Hidayatulah.
22. Notoatmodjo, Soekidjo. 2020. Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta
23. Notoatmodjo,  Soekidjo.  2012.  Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
24. Sari,  Wika.  2019.  Pengaruh  Media  Video Terhadap  Pengetahuan  Tentang  Deteksi
Dini Kanker Payudara pada Remaja Puteri di SMAN  1  Sanden  Bantul  Tahun  2019. Yogyakarta:Poltekkes Kemenkes Yogyakarta.
25. Handayani,  Yuni.  2021.  Manfaat  Media
Video dalam Penyuluhan Kesehatan Reproduksi  terhadap  Pengetahuan  Remaja Tentang HIVAIDS di Posyandu Remaja Kecamatan Kuta Selatan.Denpasar: Politeknik Kemenkes Denpasar