……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………... ISSN 2798-3471 (Cetak)
Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3641 (Online)

## PEMBERIAN LATIHAN PILATES TERHADAP PENINGKATAN KEKUATAN OTOT PERUT PADA IBU-IBU DALAM MASA POST PARTUM
Oleh
Komang Ari Yasmini 1 , I Putu Darmawijaya 2 *, Luh Putu Ayu Vitalistyawati 3 1,2,3 Program Studi Fisioterapi, Fakultas Kesehatan, Sains dan Teknologi Universitas Dhyana Pura
Jalan Raya PadangLuwih, Dalung, Kuta Utara, Badung-Bali/ (0361)425460 Email: 2 darmawijaya@undhirabali.ac.id

## Abstrak
Post  partum  merupakan  masa  sesudah  melahirkan  atau  persalinan.  Pada  umumnya,  ibu  post partum  banyak  mengalami  perubahan  salah  satunya  yaitu  penurunan  kekuatan  otot  perut  yang diakibatkan karena proses melahirkan dan setelah persalinan dinding perut akan menjadi kendor. Dalam kehidupan sehari-hari, otot perut bersama dengan otot lain saling berhubungan berfungsi dalam mempertahankan posisi organ dalam, menjaga postur tubuh, ataupun aktivitas fungsional seperti  angkat  angkut,  duduk,  berdiri,  berjalan  dan  berlari.  Untuk  memperbaiki  kekuatan  otot perut  dapat  diberikan  latihan  pilates.  Tujuan  penelitian   ini  yaitu  untuk  mengetahui  bagaimana pengaruh dari latihan pilates terhadap peningkatan kekuatan otot perut pada ibu-ibu dalam masa post  partum.  Rancangan penelitian  menggunakan one  group  pre-test  and  post-test .  Variabel bebas  dalam  penelitian  ini  adalah  latihan  pilates , variabel  terikat  adalah  kekuatan  otot  perut. Nilai  rata-rata  kekuatan  otot  perut  sebelum  melakukan  latihan  diperoleh  21,75  dan setelah diberikan latihan menjadi 32,25 dengan presentase peningkatan 43,6 %. Dianalisis menggunakan uji paired t-test dengan hasil nilai p adalah 0,001 (p<0,05) maka hasil uji signifikan. Kesimpulan yaitu  latihan  pilates  dapat  meningkatkan  kekuatan  otot  perut  setelah  diberikan  kepada  ibu-ibu dalam masa post partum.
Kata Kunci: Kekuatan Otot Perut, Ibu Post Partum, Pilates Exercise

## PENDAHULUAN
Post  partum  adalah  masa  ibu  sesudah melahirkan  atau  persalinan.  Lama  peroide  ini tidak  dapat  ditentukan  secara  pasti,  tetapi kebanyakan  dialami  pada  6-8 minggu  setelah persalinan.  Pada  umumnya , post  partum banyak  mengalami  perubahan  salah  satunya yaitu  penurunan  kekuatan  otot  perut  yang diakibatkan  karena  proses  melahirkan  dan setelah  persalinan  dinding  perut  akan  menjadi kendor dan lebih kendor sesuai dengan jumlah kehamilan.
Kondisi pemisahan otot rektus abdominis juga dapat mengakibatkan penurunan kekuatan otot perut  pada ibu hamil dengan persentase 30% sampai 70% sedangkan  kemungkinan  kondisi  pemisahan otot  rektus  abdominis  yang  menetap  setelah
proses  persalinan  dengan  persentase  35% sampai 60%.
Keadaan ini dapat mengakibatkan terjadinya masalah fisik seperti nyeri  punggung,  penonjolan  pada  dinding perut,  kelemahan  pada  dinding  perut  serta penurunan kekuatan otot perut.
Untuk  mengatasi  masalah  tersebut  ibu post  partum  perlu  melakukan  olahraga  atau latihan  fisik  secara  rutin  untuk  meningkatkan kekuatan  otot  perut.  Latihan  yang  dapat dilakukan  untuk  meningkatkan  kekuatan  otot perut  yaitu  senam  aerobic, calisthetic , pilates exercise , excersice ball , resistennce bands dan yoga,  dari  semua  latihan  tersebut  yang  paling berpengaruh  terhadap  ibu post  partum yaitu latihan  pilates  karena  dapat  menguatkan  otot- otot core stability salah satunya otot perut.
………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………… Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)
Pilates  exercise merupakan  latihan yang  aman  untuk  dilakukan  karena  tidak  ada gerakan  seperti  melompat  dan  berlari  serta tidak  terdapat  terlalu  banyak  penekanan  yang akan menyebabkan terjadinya cidera, sehingga dapat  dilakukan  oleh  orang  sehat  maupun orang  sakit  di  segala  jenis  umur.  Latihan  ini juga  memiliki  pengaruh  yang  baik  untuk  atlit, penari,  lansia  dan  wanita  dalam  masa pemulihan setelah melahirkan

## LANDASAN TEORI
Ibu Post Partum Post partum merupakan masa pemulihan kembali  setelah  melahirkan, mulai dari  persalinan  selesai  sampai  organ-organ kandungan  atau  reproduksi  kembali  seperti sebelum masa kehamilan. Masa nifas berlangsung  ±  6  minggu.  Ibu  Post  Partum mengalami  perubahan  tubuh  yang  signifikan pada  masa  kehamilan  dan  saat  persalinan, perubahan  yang  terjadi  seperti  perut  menjadi tidak  kencang  dan  bertambah  longgarnya vagina  dan  otot  dasar  panggul.  Perut  yang tidak kencang disebabkan oleh otot perut yang semakin  terulur  akibat  janin  yang  semakin besar dan semakin berat pada masa kehamilan, hal  tersebut  juga  mengakibatkan  terjadinya perubahan  bentuk  tulang  belakang  yang disebut  lordosis,  perubahan  postur  tubuh  ini pada trimester akhir mengakibatkan munculnya  rasa  pegal,  mati  rasa  serta kelemahan  pada  ekstremitas  atas.  Setelah persalinan  terjadi  kelemahan  pada  otot  perut, otot  dasar  panggul  dan  otot  pinggang  yang berfungsi  sebagai keseimbangan  postur  pada saat berdiri.
Tahap post  partum dibagi  menjadi  3 yaitu peruperium dini, peruperium intermedial,  remote  purperium . Peruperium dini  yaitu  kepulihan  dimana  ibu  telah diperbolehkan  berdiri  dan  berjalan-jalan  pada waktu  0-24  jam post  partum . Peruperium intermedial pada  waktu  1-7  hari post  partum yaitu kepulihan menyeluruh alat-alat genetalia yang  lamanya  6  minggu. Remote  purperium
yaitu  waktu  yang  diperlukan  untuk  pilih  dan sehat sempurna terutama bila selama hamil dan waktu  persalinan  mempunyai  komplikasi. Remote  purperium terjadi  pada  waktu  1-6 minggu post partum.  Waktu  untuk  pulih sempurna  bisa  berminggu-minggu,  berbulan- bulan, bahkan tahunan

## Kekuatan Otot
Kekuatan  otot  merupakan  kemampuan otot  atau  sekelompok  otot  dalam berkontraksi yang berlebihan dan mampu melawan tahanan ataupun  beban  tanpa  mengalami  kelelahan atau  cidera.  Komponen  kondisi  fisik  berupa kekuatan  sangat  penting  dalam  melindungi otot  terhindar  dari  cidera  sehingga  untuk mendapatkan  kekuatan  otot  dapat  diberikan berupa latihan yang berfungsi dalam membentuk tubuh dan memperkuat persendian.
Kekuatan  otot  dipengaruhi  oleh  umur, jenis kelamin, jenis serabut otot, tipe kontraksi otot,  ketersediaan  energi  yang  terdapat  di dalam darah, ukuran cross sectional otot serta hubungan  antara  panjang  dan  tegangan  dari otot pada saat berkontraksi.

## Pilates Exercise
Pilates  exercise merupakan  latihan penambahan  dan  penguatan  otot  di  sekitar daerah pelvic, perut  dan  punggung  dengan melibatkan  gerakan  dari  otot  dalam  maupun luar upper  limb,  trunk dan lower  limb yang berfungsi  untuk  meningkatkan  kekuatan  otot, daya tahan otot dan fleksibilitas otot pelvis.
Pilates exercise dapat diberikan kepada seseorang  yang  akan  melakukan  penguatan pada core , meningkatkan keseimbangan dinamis,  mengurangi  terjadinya  nyeri  pada punggung  bawah  serta  dapat  digunakan  untuk seseorang  yang  akan  menjalani  program  diet karena  latihan  ini  dapat  mengurangi  berat badan.  Sedangkan  kondisi  yang  tidak  dapat diberikan Pilates  Exercise dinyatakan  nyaris tidak  ada  kecuali  satu  kondisi  yaitu  terdapat gangguan pada vertebrae atau tulang belakang.
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………... ISSN 2798-3471 (Cetak)
Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3641 (Online)
Hubungan  Kekuatan  Otot  Perut  Dengan Latihan Pilates
Pilates  exercise merupakan  latihan untuk  mengulur  dan  menguatkan core dengan tujuan  untuk  meningkatkan  kekuatan  otot perut,  fleksibilitas  dan  daya  tahan  otot  untuk menjaga  control  tubuh  dan  postur  tubuh. Pilates  exercise dilakukan  dengan  cara mengkombinasikan latihan kekuatan tubuh dan kelenturan,  pernapasan  dan  relaksasi. Pilates exercise mempunyai  pola  gerakan  dasar  yang menitikberatkan  pada  gerakan-gerakan  otot perut  dan  panggul.  Teknik Pilates  exercise menggunakan metode stretching yang memiliki tujuan  untuk memberikan penguatan maupun kelenturan tubuh. Pemberian stretching bertujuan untuk mengembalikan dan memperbaiki  otot  kedalam  bentuk  semula, sehingga  dapat  mengembalikan  bentuk  postur dalam posisi normal.
Pilates  exercise merupakan  latihan yang menggunakan kontraksi isometrik, secara fisiologis  latihan  ini  dapat  mengaktifkan hormon testosterone sehingga terjadi penambahan jumlah sarkomer dan serabut otot berupa aktin dan miosin yang diperlukan pada saat terjadi kontraksi otot selain itu juga dapat menurunkan  pemecahan  protein,  penambahan ukuran  dan  jumlah  serabut  otot  dapat menyebabkan terjadinya peningkatan kekuatan otot.

## Hubungan  Kekuatan  Otot  Perut  Dengan Ibu Post Partum
Dinding  otot  perut  akan  menjadi semakin  tidak  kencang  dan  melebar  setelah proses persalinan karena peregangan pada saat kehamilan, hal ini  dirasakan selama  beberapa minggu bahkan bisa dirasakan sampai beberapa  bulan.   Kekuatan  otot  perut  pada post  partum  mengalami  penurunan  karena terulurnya  perut  secara  terus  menerus  akibat pembesaran rahim pada masa kehamilan.  Otot perut menjaga organ-organ internal di dalamnya dan juga menyangga tulang belakang.  Saat  kehamilan  otot  perut  juga
menyangga  bayi  saat  berkembang  serta menyangga uterus.
Ibu  post  partum  atau  ibu  setelah melahirkan  akan  mengalami  otot  perut  yang semakin  kendur  diakibatkan  oleh  terjadinya pelebaran  melebihi  ukuran  normal  pada  otot perut  ketika  masa  kehamilan,  keadaan  otot- otot  yang  kendur  ini  kembali  ke  keadaan normal  memerlukan  waktu  sampai  beberapa minggu jika ototnya tidak mengalami atonik.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  adalah  jenis  penelitian pre- eksperimental one group pre test and post test yang bertujuan untuk mengetahui pengaruh  latihan  pilates  terhadap  peningkatan kekuatan  otot  perut  pada  ibu-ibu  dalam  masa post  partum. Curl  up  test digunakan  untuk mengetahui  kekuatan  otot  perut  pada  ibu-ibu dalam  masa  post  partum  dengan  validitas  dan reabilitas test sebesar 0,91.
Pengumpulan data dalam penelitian ini dilakukan  dengan  teknik non  probability sampling . Pengumpulan data dilakukan dengan  cara  memilih  sampel  yang  sesuai dengan  kriteria  Inklusi  dan  Ekslusi.  Sampel pada  penelitian  ini  dipilih  sesuai  dengan kriteria  Inklusi  yaitu  ibu-ibu  dalam  masa  post partum,  ibu-ibu  post  partum  9-11  bulan,  ibu yang  melahirkan  dengan  cara  pervagina,  ibu yang  melahirkan  pertama  kali,  sudah  berhenti dalam  proses  pendarahan,  sehat  dan  tidak sedang menderita nyeri pada area perut/masalah  pada  perut.  Kriteria  Ekslusi dalam  penelitian  ini  yaitu  memiliki  aktivitas olahraga  yang  rutin,  ibu  yang  melahirkan secara  caesar,  nyeri  pada  ekstremitas  bawah, punggung  dan  perut.  Selanjutnya  dilakukan pengukuran  kekuatan  otot  perut  pada  ibu-ibu dalam  masa  post  partum  di  Gedung  Serba Guna,  Banjar  Desa,  Desa  Lemukih.  Analisis data pengukuran kekuatan otot perut dilakukan dengan  uji  normalitas saphiro  wilk  test yang menunjukan  nilai  signifikan  p>0,05  data dikatakan  normal. Saphiro  wilk  test efektif digunakan  untuk  sampel  yang  kurang  dari  50
………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………… Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)
sampel. Hasil diperoleh bahwa semua variabel normal,  maka  dapat  dilakukan  uji  hipotesis yaitu menggunakan paired sample t-test .

## HASIL DAN PEMBAHASAN Hasil Penelitian
Penelitian  dilakukan  di  Gedung  Serba Guna,  Banjar  Desa,  Desa Lemukih.  Jumlah populasi  ibu-ibu  dalam  masa  post  partum  di Banjar  Desa,  Desa  Lemukih  sebanyak  20 orang  dengan  sampel  sejumlah  4  orang berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi.
Langkah  pertama  yang  dilakukan adalah  menyampaikan  informasi  tentang penelitian  dan  tujuan  dari  penelitian  kepada sampel.  Sampel  yang  bersedia  mengikuti penelitian akan menandatangani lembar persetujuan sebagai sampel penelitian. Sampel penelitian  yang  terpilih  berdasarkan  kriteria inklusi  dan  ekslusi  lalu  dilakukan  pengukuran kekuatan otot perut dengan menggunakan curl up  test .  Hasil  penelitian  akan  ditampilkan dalam  bentuk  tabel,  data  distribusi  frekuensi, data deskriptif, uji normalitas dan uji hipotesis. Tabel 1. Karakteristik Sampel
Karakteristik Sampel Frekuensi Umur (Tahun) 20 2 (50%) 23 1 (25%) 24 1 (25%) Ibu Post Partum (Bulan) 9 2 (50%) 10 1 (25%) 11 1 (25%)
Dari tabel 1 menunjukan bahwa sampel penelitian  dengan  kelompok  umur  20  tahun berjumlah  2  orang  dengan  presentase  50%, sampel  berumur  23  tahun  berjumlah  1  orang dengan  presentase  25%,  sampel  berumur  24 tahun  berjumlah  1  orang  dengan  presentase 25%.  Sampel  ibu  post  partum  9  bulan berjumlah  2  orang  dengan  presentase  50%, sampel  kategori  10  bulan  berjumlah  1  orang dengan  presentase  25%,  sampel  dengan kategori  11  bulan  berjumlah  1  orang  dengan presentase 25%.
Tabel 2. Analisis Statistik Deskriptif
Dari  tabel  2  data  analisis  deskriptif nilai  kekuatan otot perut pre-test dan post-test dapat  diketahui  bahwa  nilai  kekuatan  otot perut pre-test dengan minimum adalah 20 dan nilai maksimum adalah 24 serta nilai rata- rata 21,75.  Sedangkan  nilai  kekuatan  otot  perut post-test dengan  nilai  minimum  29,  nilai maksimum  34  serta  nilai  rata-rata  32,25 dengan  presentase peningkatan  kekuatan  otot perut adalah 43,6%.
Tabel 3.  Uji Normalitas Saphiro Wilk Test
Berdasarkan  tabel  3  dapat  dilihat  hasil uji saphiro  wilk  test pada  kekuatan  otot  perut nilai  signifikan pre-test 0,850  dan  nilai signifikan  kekuatan  otot  perut post-test 0,798. Maka dari itu berdasarkan hasil uji normalitas tersebut  maka  dapat  dikatakan  data  kekuatan otot  perut pre-test dan post-test berdistribusi normal.
Tabel 4. Uji Hipotesis Paired Sample T-Test
Berdasarkan tabel 4 dapat diketahui nilai rata-rata pre-test untuk  kekuatan  otot  perut 21,75  dan  nilai  kekuatan  otot  perut post-test 31,25  dari  jumlah  sampel  sebanyak  4  orang. Nilai  signifikan  dari  data  nilai  kekuatan  otot perut  diperoleh  0,001  yang  berarti  terdapat peningkatan  nilai  rata-rata  yang  signifikan antara pre-test dan post-test pada kekuatan otot perut.  Dengan  hasil  data  di  atas  dapat menjawab hipotesis yaitu bahwa latihan pilates dapat  meningkatkan  kekuatan  otot  perut  pada ibu-ibu dalam masa post partum.
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………... ISSN 2798-3471 (Cetak)
Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3641 (Online)

## Pembahasan
Berdasarkan  tabel  1  diketahui  bahwa umur sampel yang terlibat dalam penelitian ini dimulai dari rentang umur 20 sampai 24 tahun. Seluruh  sampel  pada  penelitin  ini  setelah dilakukan  test  pengukuran curl  up  test mendapat  nilai  kekuatan  otot  perut poor atau kurang. Hal ini sejalan dengan penelitian yaitu semakin  bertambahnya  usia  semakin  rendah kekuatan otot yang ditandai dengan penurunan otot perut dan punggung sekitar 60% dari usia 20-30  tahun.  Individu  mengalami  penurunan massa  otot  1%  per  tahun  antara  usia  20  dan 30  tahun,  sedikit  perubahan  massa  otot,  daya otot dan  kekuatan  otot  antara  usia  30  dan  50 tahun serta dipercepat usia 50 tahun.
Penelitian  ini  menggunakan  sampel  ibu- ibu  dalam  masa  post  partum,  karena  pada  ibu post  partum  mengalami  perubahan  pada musculoskeletal       yaitu  kelemahan  pada  otot- otot  perut,  dasar  pinggul,  pinggang.  Secara fungsional, otot-otot abdominal juga memberikan stabilitas lumbal dalam mempertahankan  postur  berdiri  tegak  dan waktu  yang  tepat  untuk  melakukan  olahraga yaitu sekitar 2 bulan bahkan lebih.
Mengatakan  bahwa  bagi  ibu  yang melahirkan  secara  normal  setelah tiga  minggu dapat  melakukan olahraga ringan namun  tetap melihat  kondisi  masing-masing  dari  ibu, bahkan beberapa wanita atau ibu membutuhkan  waktu  lebih  lama  untuk  dapat melakukan  kegiatan  berolahraga.  Begitu  juga menurut  ibu  yang  baru  melahirkan  secara normal biasanya akan diperbolehkan melakukan  kegiatan  olahraga  sekitar  40  hari atau  2  bulan  tergantung  dari  kondisi  dari  ibu setelah melahirkan
Berdasarkan  tabel  2  analisis  deskriptif nilai  kekuatan  otot  perut  sebelum  melakukan latihan dan sudah melakukan ( pilates exercise ).  Nilai  rata-rata  kekuatan  otot  perut sebelum  melakukan  latihan  diperoleh  21,75 hal ini menandakan bahwa nilai  kekuatan otot perut dalam kategori poor atau kurang. Setelah
dilakukan  latihan  pilates  sebanyak  3  kali seminggu selama 4 minggu didapatkan bahwa rata-rata  kekuatan  otot  perut  menjadi  31,25 yang  menandakan  bahwa  nilai  kekuatan  otot perut  dalam  kategori fair atau  cukup  dengan presentase  peningkatan  nilai  kekuatan  otot perut  sebelum  dan  sesudah  melakukan  latihan sebesar 43,6 %.
Latihan  pilates  merupakan  salah  satu upaya  untuk  meningkatkan  kekuatan  otot  dan juga  untuk  mengurangi  kelelahan  pada  saat melakukan aktivitas  sehari-hari pada  ibu post partum, sejalan dengan penelitian menyatakan  bahwa  latihan  pilates  terbukti secara bermakna mempunyai efek menguntungkan untuk meningkatkan kekuatan otot, kualitas tidur dan kelelahan pada ibu post partum  primipara.  Penelitian  ini  sejalan dengan yang menyatakan bahwa latihan pilates telah  terbukti  memberikan  efek  mengun- tungkan  pada  fisik  ibu  post  partum  dan meningkatkan  kekuatan  otot,  mengurangi nyeri otot- rangka, dan meningkatkan sirkulasi.
Penelitian  yang  dilakukan  memberikan bukti yang mendukung efek positif dari latihan pilates  pada kesehatan  individu  melalui peningkatan  kekuatan  otot,  fleksibilitas  dan keseimbangan dinamis. Menurut yang melakukan  latihan  pilates  terhadap  ibu-ibu rumah  tangga  dengan  rentang  usia  20-50 tahun,  didapatkan  hasil  yang signifikan  antara nilai  kekuatan  otot  perut  sebelum  dengan sesudah  diberikan  latihan.  Gerakan  Pilates meningkatkan  kekuatan  otot  inti.  Yang dimaksud  kekuatan  otot  inti  adalah  penguatan otot-otot  internal  dalam  tubuh  seperti  otot abdominal  dan  punggung.  Saat  kekuatan  otot inti meningkat  maka otot-otot ini akan bekerja dengan otot-otot yang dangkal untuk melakukan  gerakan-gerakan  tubuh  menjadi lebih baik dan ringan.

## KESIMPULAN
………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………… Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak)
ISSN 2798-3641 (Online)
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan  dapat  disimpulkan  bahwa  setelah diberikan  latihan  pilates  selama  4  minggu dengan  3  kali  pertemuan  dalam  seminggu dapat  meningkatkan  kekuatan  otot  perut  pada ibu-ibu dalam masa post partum yang berumur 20-24 tahun. Nilai rata-rata kekuatan otot perut setelah  pemberian  latihan  pilates  yaitu  32,25 dengan presentase peningkatan 43,6%. Hal ini berarti  adanya  pengaruh  latihan  pilates terhadap peningkatan kekuatan otot perut pada ibu-ibu dalam masa post partum

## Saran
Untuk  ibu-ibu  dalam  masa  post partum,  sebaiknya  latihan  pilates diteruskan sebagai  program  untuk  meningkatkan  dan mempertahankan  kekuatan  otot  perut.  Untuk penelitian  selanjutnya  diharapkan  agar  dapat menambah  sampel  penelitian  dan  memperluas bahasan penelitian supaya tidak berfokus pada otot perut saja.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Wijaya,  Vera,  Narta  Dewi,  dan  Susy Purnawati.  (2018).  Pengaruh  Senam Zumba  Terhadap  Peningkatan  Kekuatan Otot  Perut  Pada  Wanita  Yang  Pernah Melahirkan  di  Dusun  Sanglah  Utara. Majalah  Ilmiah  Fisioterapi  Indonesia,6 (3). P-ISSN 2303-1921.
[2] Ashrafinia,  Farzaneh.  Et  al. Effect  of Pilates  exercises  on  postpartum  maternal fatigue .  Singapore  Med  J  2015;  56(3): 169-173.
[3] Hoffman,  J.  2006. Norms  for  Fitness, Performance, and Health. United State of America: Human  Kinetic,  hal.  41,  106- 107.
[4] Sekendiz  B,  Altun  O,  Korkusuz  F,  Akın S.2007. Effects  of  Pilatesexercise  on trunkstrength, endurance and flexibility in sedentaryadult  females. JBodyMovTher, no. 11, hal 318-
[5] Brignell, R., 2004, The Pilates Handbook, Rosen Publishing, New York.
[6] Trisnowiyanto,  B.  (2016).  Pengaruh abdominal  muscle  strengthening  dengan metode  pilates.  Jurnal  Kesehatan,  7(3), 440-444.
[7] Blamey,  Ruth  V  Amanda  J  Daley,  Kate Jolly.  2012. Exercise  for  Postnatal
Psychological  Outcomes:  A  Systematic Review  And  Meta-Analysis.  School  of Health and Population Sciences,
University of Birmingham, Birmingham.
[8] Dwi  Wahyuni,  Elly.  2018. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia .
[9] Aras,  D.,  Rauf,  F.,  &  Nasaruddin,  F. (2018).  Pengaruh  Pemberian  Pilates
Exercise Terhadap Perubahan Fleksibilitas Lumbal  Pada  Ibu  Post  Partum.  Media Kesehatan Politeknik Kesehatan Makassar, 13(1), 44-47.
[10] Aggraini, Yetti. 2010. Asuhan Kebidanan Masa Nifas. Jogjakarta: Pustaka Rihana.
[11] Alters,  S.,  Schiff,  W.  2013. Essential Concepts  for  Healthy  Living.  6  th  ed, Jones  and  Barnett  Learning,  United States of America , hal 350.
[12] Trisnowiyanto,  B.  (2016).  Pengaruh abdominal  muscle  strengthening  dengan metode  pilates.  Jurnal  Kesehatan,  7(3), 440-444.
[13] Suharjana.      (2007).        Latihan        beban: sebuah        metode        latihan        kekuatan. Medikora.Volume III, Nomer 1, 80-101.
[14] Aras,  D.,  Rauf,  F.,  &  Nasaruddin,  F. (2018).  Pengaruh  Pemberian  Pilates Exercise Terhadap Perubahan Fleksibilitas
Lumbal  Pada  Ibu  Post  Partum.  Media Kesehatan Politeknik Kesehatan Makassar, 13(1), 44-47.
[15] Murti,  O.  S.  (2017).  Perbedaan  Pengaruh Peningkatan  Fleksibilitas  Back  Muscle Dengan  Latihan  Pnf  Stretching  Dan Pilates Exercise Pada Wanita.
[16] Wardani,  S.  2015.  Pengaruh  Pilates Exercise  TerhadapIndex  Massa  Tubuh Pada  Anggota  Gym  Isometric  Pilates Jakarta.  Skripsi.  Surakarta:  Universitas Muhammadiyah Surakarta.
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………... ISSN 2798-3471 (Cetak)
Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3641 (Online)
[17] Hardjono,  J  dan  Melianita,  R.  2005. Perbedaan  Pengaruh  Latihan  Metode  De Lorme  Dengan  Latihan  Metode  Oxford Terhadap  Peningkatan  Kekuatan  Otot Quadriceps.  Jurnal  Fisioterapi  Indonesia Vol.5  No.2.  Jakarta:  Universitas  Esa Unggul.
[18] Ainun, N. (2022). Pengaruh Core Stability Exercise  Terhadap  Kekuatan  Otot Perut Pada Ibu Post Partum Dengan Diastasis Recti Abdominis Di Puskesmas  Kota  Makassar=  The  effect of  core  stability  exercise  on  abdominal muscle  strength  in  post  partum  mothers with  diastasis  recti  abdominis  at  the Makassar  City  Health  Center  (Doctoral dissertation, Universitas Hasanuddin).
[19] Estiani, M., & Aisyah, A. (2018). Faktor- Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Diastasis Rekti Abdominis Pada Ibu  Post  Partum  Di  Wilayah  Kerja  Uptd Puskesmas  Sukaraya  Baturaja.  Jurnal Keperawatan Sriwijaya, 5(2), 24-30.
[20] Astrand,  P.  O.  (1992). Physical  activity and  fitness.  The  American  Journal  of Clinical Nutrition, 55(6), 1231S–1236S.
[21] Ratmawati,  R.,  Muis,  S.  F.,  Sofro,  M.  A. U.,  Margawati,  A.,  &  Kartasurya,  M.  I.
(2019).  Aktivitas  fisik  dan  massa  otot lansia  non  panti  di  Pangkal  pinang. Jurnal  Kesehatan  Poltekkes  KEMENKES
RI Pangkalpinang, 6(2), 54-62.
[22] Winarni,  S.  (2010).  Olahraga  Pasca Melahirkan. Medikora , (2).
[23] Indiaru,  M.  T.  (2009).  Langsing  dan Sehat  Pasca  Melahirkan  Ala  Selebritis. Yogyakarta: Genius Publisher.
[24] Pascawati,  Riana,  Yulidar  &  Dewi Purwaningsih.  (2021).  Pengaruh  Latihan Pilates Exercise Terhadap Kelelahan Pada Ibu  Post  Partum.  Jurnal  Riset  Kesehatan Poltekes  DEPKES  Bandung.  13  (2),  339-
406, 2021.
[25] Caldwell, K., Harrison, M., Adams, M., & Travis  Triplett,  N.  (2009). Effect  of Pilates  and  taiji  quan  training  on  self-
efficacy, sleep quality, mood, and physical performance  of  college  students.  Journal of  Bodywork  and  Movement  Therapie s, 13(2),  155–163. https://doi.org/10.1016/j.jbmt.2007.12.0. [26] Cruz-Ferreira,  A.,  Fernandes,  J.,  Laranjo, L., Bernardo, L. M., & Silva, A. (2011). A systematic  review  of  the  effects  of  pilates method  of  exercise  in  healthy  people. Archives  of  Physical  Medicine  and Rehabilitation ,  92(12),  2071–  2081. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2011.06.0 18.
[27] Trisnowiyanto,  B.  (2016).  Pengaruh abdominal  muscle  strengthening  dengan metode  pilates.  Jurnal  Kesehatan,  7(3), 440-444.
[28] Kartiyani,  T.,  &  Susanti,  S.  (2017).
Perbedaan  Pengaruh  Swiss  Ball  Exercise Dengan Pilates Exercise Untuk Mengurangi Lemak Perut Pada Perempuan  Usia  25–40  Tahun.  Pena Jurnal  Ilmu  Pengetahuan  dan  Teknologi,
31(1), 21-26.
………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………… Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)

## HALAMAN INI SENGAJA DIKOSONGKAN