## ARTIKEL RISET
URL artikel: http://e-jurnal.fkg.umi.ac.id/index.php/Sinnunmaxillofacial Judul Artikel
Perbedaan Jenis Kelamin Terhadap Ukuran Gigi Molar Ketiga Di RSGM Ladokgi TNI

## AL Yos Sudarso Makassar
St. Fadhillah Oemar Mattalitti 1 , Rachmi Bachtiar 2 , k Amanah Pertiwisari 3 , Lukman Bima 4 , Husnah Husein 5 , Miftahuddin Safruddin 6 1,2,3,4,5,6 Fakultas Kedokteran Gigi, Universitas Muslim Indonesia Email Penulis Korespondensi ( K ): amanahpertiwi47@gmail.com st.fadhillaumarmattalitti@umi.ac.id 1 , rachmibachtiar@gmail.com 2 , amanahpertiwi47@gmail.com 3 , husnahhusain@gmail.com 4 , luki_otex@yahoo.co.id 5 , miftahuddindurbab@gmail.com 6
(08114153488)

## ABSTRAK
Pendahuluan: .Variasi  dalam  ukuran  mesiodistal  gigi  disebabkan  oleh  beberapa  faktor  salah  satunya  jenis kelamin, antara laki-laki dan perempuan dapat terlihat perbedaan melalui ketebalan dentin yang diukur dari foto radiografi  sebagai  jarak  antara  mesial  dan  distal  pada dentinoenamel  junction. Lebar  mesiodistal  gigi  dapat dilihat dari foto radiografi panoramik. Tujuan Penelitian: Untuk mengetahui perbedaan jenis kelamin terhadap ukuran  gigi  molar  ketiga  mandibula  berdasarkan  foto  panoramik  di  RSGM  Ladokgi  TNI  AL  Yos  Sudarso Makassar. Bahan & Metode: Penelitian bersifat observasi analitik. Teknik pengambilan sampel menggunakan purposive  sampling,  jumlah  sampel  sebanyak  32  foto  radiografi  panoramik  yang  memiliki  gigi  molar  ketiga mandibula. Pengukuran lebar mesiodistal gigi molar mandibula dilakukan menggunakan software imageJ. Hasil: Distribusi  pengukuran  lebar  mesiodistal  gigi  molar  ketiga  mandibula  pada  jenis  kelamin  laki-laki  memiliki 43,8% ukuran besar dan 6,3% ukuran kecil. Distribusi pengukuran lebar mesiodistal gigi molar ketiga mandibula pada jenis kelamin perempuan memiliki 18,8% ukuran besar dan 31,3% ukuran kecil. Berdasarkan hasil analisis uji Fisher didapatkan nilai p= 0,009 (p<0,05). Kesimpulan: Terdapat perbedaan yang signifikan antara ukuran gigi molar ketiga mandibula yang dilihat dari foto panoramik berdasarkan jenis kelamin.
Kata Kunci: Lebar mesiodistal 1; ukuran gigi; molar ketiga mandibula 2

## PUBLISHED BY:
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Muslim Indonesia Address:
Jl. Padjonga Dg. Ngalle. 27 Pab’batong (Kampus I UMI) Makassar, Sulawesi Selatan.
Email : sinnunmaxillofacial.fkgumi@gmail.com

## ABSTRACT
Introduction: Variations in the zise of masiodistal teeth are causesd by several factors, one of them is gender, between  male  and  female  can  be  seen  the  differences  through  the  thickness  of  the  dentin  measured  from  the radiograph  as  the  distance  between  mesial  and  distal  of  dentioenamel  junction.  The  mesiodistal  width  of  the teeth can be seen in panoramic radiographs. Objectives: This research aims to explain gender diffrences in the size  of  mandibular  third  molar  tooth  based  on  panoramic  photo  in  RSIGM  Ladokgi  TNI  AL  Yos  Sudarso, Makassar. Materials  and  Method: This  study  is  an  analytic  observation.  The  sampel  was  selected  using purposive sampling technique consisting of 32 panoramic radiographies having mandibular third molar tooth. Then, the measurement of the size of width of mesiodistal teeth wan done using software imageJ. Results: The result  of  the  research  indicate  that  the  distribution  of  measurement  of  mesiodistal  width  of  mandibular  third molar  male  has  a  large  size  of  43.8%  and  a  small  size  of  6.3%.  The  result  of  the  research  indicate  that  the distribution  of  measurement  of  mesiodistal  width  of  mandibular  third  molar  female  has  a  large  size  of  18.8% and  a  small  size  of  31.3%.  The  result  of  the  fisher  test  analysis  indicates  a  value  of  p  =  0.009  (p <0.05). Conclusion: There  is  a  significant  difference  of  the  size  of  mandibular  third  molar  tooth  viewed  from panoramic photo based of the gender.
Keywords: Mesiodistal width 1; the size of mandibular; third molar tooth 2

## PENDAHULUAN
Lebar mesiodistal gigi merupakan jarak bagian gigi yang paling mesial sampai bagian gigi yang paling  distal.  Variasi  dalam  ukuran  mesiodistal  gigi  disebabkan  oleh  beberapa  faktor  yaitu  faktor genetik,  lingkungan,  nutrisi,  suku  dan  jenis  kelamin.  Faktor  suku  juga  mempengaruhi  ukuran mesiodistal gigi. Hal ini didukung oleh penelitian yang dilakukukan oleh Thu diperoleh bahwa lebar mesiodistal  gigi  suku  India  lebih  kecil  dibandingkan  suku  Melayu  dan  lebar  mesiodistal  gigi  suku Melayu  lebih  kecil  dibandingkan  dengan  suku  Cina. 1,2 Gigi  juga  dapat  digunakan  sebagai  media identifikasi pada individu karena gigi merupakan bagian tubuh yang paling keras, tahan terhadap suhu tinggi dan secara kimiawi merupakan jaringan paling stabil serta paling tahan terhadap degradasi dan dekomposisi 3
Jenis  kelamin  juga  mempengaruhi  ukuran  lebar  mesiodistal  gigi.  Lebar  mesiodistal  mahkota gigi pada laki-laki melebihi perempuan. Penelitian Othman S.A pada tahun 2008, diperoleh tidak ada perbedaan  yang  signifikan  antara  laki-laki  dan  perempuan  berdasarkan  uji  statistik.  Di  Indonesia, penelitian Swasono S pada tahun 2004 pada suku Madura dan Jawa diperoleh lebar mesiodistal gigi anak  laki-laki  lebih  besar  daripada  anak  perempuan. 1 Perbedaan  ukuran  gigi  antara  laki-laki  dan perempuan dapat terlihat melalui ketebalan dentin yang diukur dari foto radiograf sebagai jarak antara mesial  dan  distal  pada dentinoenamel  junction. Gambaran  radiologis  merupakan  cara  yang  adekuat untuk mengetahui pertumbuhan gigi karena dapat diketahui antara lain urutan erupsi gigi, gambaran pertumbuhan gigi dan klasifikasi gigi. 4
Penggunaan radiografi telah lama dikenal sebagai suatu sarana dalam bidang kedokteran umum dan kedokteran gigi serta sangat membantu kedokteran gigi dalam menegakkan diagnosis dan rencana perawatan. Radiografi gigi terbagi menjadi dua, yaitu radiografi intraoral dan radiografi ekstraoral. 5 Kebanyakan radiografi gigi dibuat pada film intraoral dimana dibuat dengan meletakkan film di dalam
mulut  selama  penyinaran.  Radiografi  yang  dapat  lebih  luas  menunjukkan  jaringan  mulut  yang diinginkan dibanding yang dapat diperoleh dengan periapikal film. 6 Radiografi gigi dapat memberikan informasi  diagnostik  yang  sangat  berguna,  namun  masih  banyak  dokter  gigi  belum  menggunakan radiografi sebagai pemeriksaan penunjang dalam praktek sehari-hari. 7 Berdasarkan hal tersebut, maka tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  perbedaan  jenis  kelamin  terhadap  ukuran  gigi  molar ketiga mandibula berdasarkan foto panoramik di RSGM Ladokgi TNI AL Yos Sudarso Makassar.

## BAHAN DAN METODE
Penelitian  mengenai  perbedaan  jenis  kelamin  terhadap  ukuran  gigi  molar  ketiga    mandibula berdasarkan  foto  panoramik.  dilakukan  pada  bulan  Oktober  2018  di  RSGM  Ladokgi  TNI  AL  Yos Sudarso Makassar. Sampel penelitian ini merupakan hasil foto panoramik yang sesuai dengan kriteria sampel yang telah ditentukan sebelumnya dengan jumlah yaitu 32 sampel. Sampel dibagi menjadi dua kelompok,  kelompok  pertama  16  sampel  laki-laki  dan  kelompok  kedua  16  sampel  perempuan. Penelitian  ini  dilakukan  dengan  mengukur  lebar  mesiodistal  sesuai  letak  yang  telah  ditentukan. Pengukuran  dilakukan  dengan  menggunakan software  ImageJ .  Data  yang  diperoleh  diolah  dan dianalisis menggunakan program SPSS dengan uji Fisher dengan tingkat kemaknaan α= 0,05.

## HASIL
Tabel 1. Distribusi Lebar Mesiodistal Pada Perempuan Dan Laki-Laki qi Rsgm Tni Al Yos Sudarso Makassar.
Berdasarkan tabel 1 di atas menunjukkan bahwa distribusi lebar mesiodistal pada perempuan di RSGM Ladokgi TNI AL Yos Sudarso Makassar presentase dengan ukuran mesiodistal besar sebanyak 37,5%  dan  ukuran  mesiodistal  kecil  sebanyak  62,5%.  Sedangkan  distribusi  lebar  mesiodistal  pada laki-laki  dan  perempuan  di  RSGM  TNI  AL  Yos  Sudarso  Makassar  presentase  dengan  ukuran mesiodistal  besar  sebanyak  87,5%  dan  ukuran  mesiodistal  kecil  sebanyak  12,5%.
TABEL 2. Perbedaan jenis kelamin terhadap ukuran gigi molar ketiga mandibula berdasarkan foto panoramik.
Jenis Kelamin Ukuran Gigi Total p Besar Kecil Frekuensi Persen Frekuensi Persen Frekensi  Persen Perempuan 6 18,8 10 31,3 16 50 0,009 Jenis Kelamin Ukuran Gigi Besar Kecil Total frekuensi persen frekuensi persen frekuensi Persen Perempuan 6 37,5 10 62,5 16 100 Laki-laki 14 87,5 2 12,5 16 100
Laki-laki 14 43,8 2 6,3 16 50 Total 20 62,5 12 37,5 32 100
Berdasarkan  tabel  2  diatas  dapat  dilihat  bahwa  perbedaan  jenis  kelamin  terhadap  ukuran  gigi molar ketiga mandibula berdasarkan foto panoramik dari 32 sampel didapatkan hasil yaitu pada jenis kelamin laki-laki untuk ukuran gigi kategori paling banyak berukuran besar sebanyak 14 orang atau 43,8%, kemudian ukuran gigi kecil untuk perempuan menempati posisi kedua yaitu sebanyak 10 orang atau  31,3%.  Hasil  Uji Fisher yang  dilakukan,  didapatkan p-value yang  menunjukkan  nilai  sebesar 0,009 ( p <0,05)  artinya  Ha  diterima  dan  Ho  ditolak,  yaitu  ada  perbedaan  ukuran  gigi  molar  ketiga mandibula yang dilihat dari foto panoramik berdasarkan jenis kelamin.

## PEMBAHASAN
Gigi  merupakan  salah  satu  sumber  terbaik  dan  memiliki  keakuratan  yang  tinggi  dalam mengidentifikasi,  gigi  juga  merupakan  bagian  tubuh  yang  paling  resisten  dari  dekomposisi  bakteri. Melalui data gigi dapat diperoleh berbagai informasi antara lain usia, ras dan jenis kelamin. Salah satu cara  mengidentifikasi  jenis  kelamin  menggunakan  gigi  geligi  yaitu  berdasarkan  perbedaan  ukuran mahkota gigi antara laki-laki dan perempuan. Walaupun struktur gigi antara laki-laki dan perempuan itu  sama,  tetapi  gigi-gigi  tersebut  tidak  memiliki  ukuran  yang  sama  karena  ukuran  gigi  sangat dipengaruhi oleh beberapa faktor. 3
Menurut  teori  Fidya  dkk  (2016),  perbedaan  jenis  kelamin  mengacu  pada  perbedaan  ukuran, tinggi  dan  penampilan  laki-laki  dan  perempuan.  Gigi  dapat  memberikan  informasi  yang  terpercaya dengan  tingkat  kesalahan  pengamat  yang  cukup  rendah.  Namun  gigi  juga  membutuhkan  ketepatan yang tinggi dalam pengukuran dikarenakan dimensinya yang relatif kecil. Menurut Liliana Puspitasari bahwa  ciri  khas  yang  dimiliki  oleh  manusia  serta  makhluk  hidup  lain  disebut  dimorfisme,  dimana ditandai  dengan  perubahan  terhadap  dimensi  pada  sebagian  jaringan  tubuh  yang  disebabkan  oleh perbedaan jenis kelamin. Perubahan dimensi ini mengarah pada perbedaan ukuran, bentuk, warna dan lain sebagainya antara laki-laki dan perempuan. 8
Menurut teori Najla dkk (2018), metode identifikasi jenis kelamin menggunakan temuan gigi dapat dilakukan dengan cara menentukan ukuran gigi korban. Ukuran gigi dapat diukur berdasarkan panjang  mesiodistal  gigi  yaitu  diameter  yang  paling  lebar  (maksimum)  antara  titik  kontak  mesial dengan  titik  kontak  distal  pada  setiap  gigi.  Ukuran  gigi  juga  dapat  diperoleh  dengan  mengukur panjang bukolingual gigi yaitu diameter yang paling lebar (maksimum) antara permukaan paling bukal dengan  permukaan  paling  lingual  mahkota  gigi  yang  paralel  terhadap  sumbu  panjang  gigi.  Menurut teori Elizabeth dkk (2017) mengatakan bahwa faktor jenis kelamin yang dapat mempengaruhi ukuran gigi, ukuran gigi laki-laki rata-rata lebih besar daripada perempuan, karena proses amelogenesis yang panjang pada gigi permanen laki-laki. 9,10
Menurut penelitian yang dilakukan oleh Rai Balwant dkk menyatakan bahwa dari seluruh gigi pada rahang atas, gigi molar satu memiliki perbedaan ukuran mesiodistal dan bukolingual yang paling besar  antara  laki-laki  dan  perempuan  dibandingkan  dengan  nilainya.  Menurut  penelitian  yang dilakukan  Elizabeth  dkk  (2017)  yang  melakukan  penelitian  tentang  cara  menentukan  jenis  kelamin pada suku Dayak Bukit dengan menggunakan gigi caninus didapatkan hasil bahwa rerata ukuran lebar mesiodistal gigi caninus mandibula pada laki-laki lebih besar bila dibandingkan dengan ukuran lebar mesiodistal gigi caninus mandibula perempuan. 3,8
Penelitian tersebut juga dilakukan oleh Najla dkk (2018) tentang perbedaan ukuran gigi molar dan caninus pada laki-laki dan perempuan, diperoleh hasil yaitu rerata ukuran gigi pada laki-laki lebih besar daripada perempuan pada dimensi mesiodistal dan bukolingual. Hasil penelitian pada populasi lain  yang  juga  mendukung  pernyataan  tersebut  antara  lain  penelitian  pada  populasi  Uva  Bintenna Vedda  di  Srilanka,  penelitian  pada  populasi  India  Selatan,  dan  penelitian  pada  populasi  Nigeria, dimana setiap ras memiliki morfologi khusus yang mempengaruhi variasi ukuran antar ras. Menurut Ho dan Freer (1994) gigi geligi tidak hanya bervariasi pada jenis kelamin yang berbeda tetapi turut menunjukkan  variasi  pada  kelompok  ras  yang  berbeda.  Untuk  masyarakat  Indonesia,  penelitian Sumantri  terhadap  ukuran  gigi  suku  Jawa,  menemukan  bahwa  ukuran  gigi  tetap  sampel  suku  Jawa lebih besar dibandingkan dengan ukuran gigi suku bangsa Kaukasoid. Sedangkan ukuran gigi laki-laki tetap lebih besar dibandingkan dengan perempuan. 11,12
Menurut Kari dkk (1980) dan Harila dkk (2003) menyatakan beberapa bulan setelah kelahiran seksual dimorfisme sudah terlihat pada ukuran mahkota gigi decidui. Diameter gigi desidui laki-laki adalah  lebih  besar  dibandingkan  perempuan.  Jenis  kelamin  seseorang  yang  ditentukan  melalui  gigi geligi berdasarkan pada perbandingan dimensi gigi antara laki-laki dan perempuan ataupun ditentukan melalui perbandingan secara non elektrik seperti frekuensi cusp carabelli. 3

## KESIMPULAN DAN SARAN
Pada penelitian ini diperoleh distribusi lebar mesiodistal gigi molar ketiga mandibula pada laki- laki  dengan melihat hasil gambaran radiografi panoramik paling banyak berukuran besar yaitu 50%. Pada penelitian ini diperoleh distribusi lebar mesiodistal gigi molar ketiga mandibula pada perempuan dengan  melihat  hasil  gambaran  radiografi  panoramik  paling  banyak  berukuran  kecil  yaitu  21,9%. Berdasarkan  hasil  Uji Fisher yang  dilakukan,  didapatkan p-value yang  menunjukkan  nilai  sebesar 0,009 ( p <0,05)  artinya  Ha  diterima  dan  Ho  ditolak,  yaitu  ada  perbedaan  ukuran  gigi  molar  ketiga mandibula  yang  dilihat  dari  foto  panoramik  berdasarkan  jenis  kelamin.  Diharapkan  untuk  peneliti selanjutnya untuk melanjutkan penelitian berkaitan dengan perbedaan jenis kelamin terhadap ukuran gigi  secara  lebih  mendetail.  Pada  penelitian  selanjutnya  diharapkan  pada  pengukuran  ukuran  gigi digunakan  pengukuran  dengan  menggunakan  beberapa  metode  pengukuran  untuk  membandingkan hasil  dari  pengukuran  sehingga  didapatkan  hasil  pengukuran  yang  lebih  akurat

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Lailiyah  I.  Perbedaaan  Jumlah  Lebar  Mesiodistal  Keempat  Insisivus  Permanen  Rahang  Atas  pada Pasangan Kembar (Gemelli) [Skripsi]. Jember: Universitas Jember; 2012.
[2] Chairunnisa,  Diana  W  dan  Zairin  NH.  Gambaran  Kontraksi  Distraksi  pada  Lengkung  Gigi  dan Lengkung Basal secara Metode Howes. Jur.Ked.Gigi. Maret 2016; I(1):60.
[3] Setyorini ER, Irnamanda DH dan Iwan A. Penerapan Mandibular Canine Index Metode RAO dalam Penentuan Jenis Kelamin pada Suku Dayak Bukit. Dentino Jurnal Kedokteran Gigi. April 2017; I(1): 69
[4] Puspitasari L. Dimorfisme Seksual berdasarkan Ukuran Mesiodistal Gigi pada Sampel Etnis Jawa dan Tionghoa: 7.
[5] Kanter M, P.S Anindita dan Lenny W. Gambaran Penggunaan Radiografi Gigi di Balai Pengobatan Rumah Sakit Gigi dan Mulut Universitas Sam Ratulangi Manado.
[6] Toppo S. Distribusi Pemakaian Radiografi Periapikal dan Radiografi Panoramik pada Pasien Impaksi Molar Ketiga Rahang Bawah di Kota Makaasar. Dentofasial. Juni 2012; 11(2): 75.
[7] Yunus  B.  Optimalisasi  Radiografi  Gigi  Konvensional  untuk  Membantu  Pemasangan  Implan  Gigi. Dentofasial. April 2009; 8(1): 12.
[8] Fidya dan Bayu P. Dimorfisme Seksual pada Gigi Kaninus Menggunakan Metode Kecerdasan Buatan. Insisiva Dental Journal. Mei 2016; 5(1): 13
[9] Lathifah N, Mindya Y dan Widurini D. Studi Mengenai Ukuran Mesiodistal dan Bukolingual Mahkota Gigi Molar Satu Rahang Atas untuk Menentukan Jenis Kelamin. 2013.
[10] Phasa  NI.  Dwi  KA  dan  Masniari  N.  Perbedaan  Ukuran  Gigi  Molar  Pertama  Maksila  dan  Kaninus Mandibula Permanen antara Mahasiswa laki-laki dan Perempuan di FKG Universitas Jember. e-Jurnal Pustaka Kesehatan. Mei 2018; 6(2): 358-362.
[11] Rahman DR. Panjang Saluran Apeks Gigi Molar Pertama Permanen Rahang Bawah pada Mahasiswa Fakultas  Kedokteran  Gigi  Universitas  Jember  Angkatan  2010-2011  [Skripsi].  Jember:  Universitas Jember: 2012.
[12] Phasa  NI.  Dwi  KA  dan  Masniari  N.  Perbedaan  Ukuran  Gigi  Molar  Pertama  Maksila  dan    Kaninus Mandibula Permanen antara Mahasiswa laki-laki dan Perempuan di FKG Universitas Jember. e-Jurnal Pustaka Kesehatan. Mei 2018; 6(2): 358-362.