## HUBUNGAN SIKAP IBU, DUKUNGAN SUAMI, DAN STATUS IMUNISASI TERHADAP KEJADIAN INFEKSI SALURAN PERNAPASAN AKUT (ISPA) PADA BALITA
Fera Defrianti, Fanni Hanifa, Irma Jayatmi* Program Studi Sarjana Terapan Kebidanan, Universitas Indonesia Maju, Jl. Harapan No.50, Lenteng Agung, Jagakarsa, Jakarta Selatan, Jakarta 12610, Indonesia *resa.ajah25@gmail.com

## ABSTRAK
Angka kematian balita yang paling tinggi di dunia yaitu akibat ISPA. Penyebab ISPA di negara maju diakibatkan  oleh  virus  sedangkan  Penyebab  ISPA  di  negara  berkembang  diakibatkan  oleh  bakteri. Setiap  jam  Sebanyak  100  anak  dan  setiap  detik  terdapat  1  anak  meninggal  akibat  ISPA.  Tujuan penelitian  untuk  mengetahui  Hubungan  Sikap  Ibu,  Dukungan  Suami,  dan  Status  Imunisasi  terhadap Kejadian  Infeksi  Saluran  Pernafasan  Akut  (ISPA)  pada  Balita.  Penelitian  menggunakan  penelitian kuantitatif  dengan  desain  Cross  Sectional.  Populasi  penelitian  ini  Ibu  memiliki  Balita  yang  datang ke PMB  J  Tahun  2023  yaitu  sebanyak  125  responden.  Jumlah  sampel  yang  digunakan  sebanyak  56 responden.  Penelitian  ini  menggunakan  teknik  sampling  yaitu  random  sampling.  Instrumen  yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuesioner dan lembar observasi yang pertanyaan telah dilakukan uji Validitas nilai > r Tabel (0,444) dan reliabilitas dengan nilai > r Tabel (0,6). Data dianalisis secara univariat  dan  bivariat  mengunakan  uji  chi  square.  Hasil  uji  statistik  Chi-square  terdapat  hubungan antara  sikap  ibu  (p  =  0,000),  dukungan  suami  (p  =  0,000)  dan  status  imunisasi  (p  =  0,000)  dengan kejadian  infeksi  saluran  pernafasan  akut  (ISPA)  pada  balita.  Kesimpulan  terdapat  hubungan  antara sikap ibu, dukungan suami dan status imunisasi dengan kejadian infeksi saluran pernafasan akut (ISPA) pada balita di PMB J tahun 2023.

## Kata kunci: dukungan suami; ISPA; sikap; status imunisasi

## THE RELATIONSHIP OF MOTHER'S ATTITUDES, HUSBAND'S SUPPORT, AND IMMUNIZATION STATUS ON THE INCIDENT OF ACUTE RESPIRATORY INFECTIONS (ARI) IN TODDLERS

## ABSTRACT
The  highest  under-five  mortality  rate  in  the  world  is  due  to  ARI.  The  cause  of  ARI  in  developed countries  is  caused  by  viruses  while  the  cause  of  ARI  in developing  countries  is  caused  by  bacteria. Every hour as many as 100 children and every second there is 1 child dies from ARI. The purpose of the  study  was  to  determine  the  relationship  between  maternal  attitudes,  husband  support,  and immunization status to the incidence of acute respiratory infections (ARI) in toddlers. The study used quantitative  research  with  a  Cross  Sectional  design.  The  population  of  this  study  was  mothers  who had toddlers who came to PMB J in 2023, namely 125 respondents. The number of samples used was 56  respondents.  This  study  used  a  sampling  technique,  namely  random  sampling.  The  instruments used  in  this  study  were  questionnaires  and  observation  sheets  whose  questions  had  been  tested  for validity  value>  r  table  (0.444)  and  reliability  with  a  value>  r  table  (0.6).  Data  were  analyzed univariately  and  bivariately  using  the  chi  square  test.  Chi-square  statistical  test  results  there  is  a relationship between maternal attitudes (p = 0.000), husband support (p = 0.000) and immunization status  (p  =  0.000)  with  the  incidence  of  acute  respiratory  infections  (ARI)  in  toddlers.  Conclusion There is a relationship between maternal attitudes, husband support and immunization status with the incidence of acute respiratory infections (ARI) in toddlers in PMB J in 2023.
Keywords: ARI; attitude; husband's support; immunization status

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 6 Nomor 4, Agustus 2024 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group

## PENDAHULUAN
WHO  2018  Angka  kematian  balita  yang  paling  tinggi  di  dunia  yaitu  akibat  ISPA.  Tingkat Under  Five  Mortality  Rate  (UMFR)  ISPA  sebanyak  41  per  1.000  anak  sedangkan  Infant Mortality  Rate  (IMR)  ISPA  sebanyak  45  per  1.000  anak.  Penyebab  ISPA  di  negara  maju diakibatkan  oleh  virus  sedangkan  Penyebab  ISPA  di  negara  berkembang  diakibatkan  oleh bakteri.  Setiap  jam  Sebanyak  100  anak  dan  setiap  detik  terdapat  1  anak  meninggal  akibat ISPA. Hal ini merupakan angka penyebab kematian anak yang tertinggi dibandingkan infeksi yang  lainnya  di  seluruh  dunia.  (WHO,  2018).  RISKESDAS  (Riset  Kesehatan  Dasar)  pada tahun  2018  penyakit  ISPA  merupakan  penyakit  tertinggi  yang  menyebabkan  kesakitan  pada bayi. prevalensi ISPA di Indonesia Berdasarkan diagnosis tenaga kesehatan dan gejala sebesar 9.3 per 1000 penduduk terdiri dari 9,0% berjenis kelamin laki-laki dan 9,7% berjenis kelamin perempuan.  Di  Indonesia  angka  kematian  balita  akibat  ISPA  pada  tahun  2014  ditemukan sebanyak  8  per  10.000  balita,  jumlah  ini lebih  rendah  di  bandingkan  pada  tahun  2013  yaitu sebesar 119 per 10.000 balita. angka kematian paling tinggi ditemukan Pada kelompok bayi sebanyak  11  per  10.000  bayi  sedangkan  pada  kelompok  umur  1-4  tahun  sebanyak  6  per 10.000 balita. (Kemenkes, 2021).
Infeksi  saluran  pernapasan  akut  (ISPA)  saat  ini  mendominasi  penyakit  yang  paling  banyak diderita  oleh  masyarakat  Bangka  Belitung  (Babel).  Sedikitnya  100  ribuan  warga  Babel terserang  penyakit  ISPA  setiap  tahunnya.  Berdasarkan  data  Dinas  Kesehatan  Babel,  sejak 2016 hingga 2020 dari 10 penyakit, ISPA selalu berada pada urutan pertama, disusul penyakit hipertensi pada urutan kedua Pada tahun 2016, penderita penyakit ISPA terdata ada 101.031 orang, tahun 2017 ada 105.783 orang, tahun 2018 ada 130.014 orang, tahun 2019 ada 128.922 orang  dan  tahun  2020  ada  129.552  orang.  Data  terakhir  2020,  10  penyakit  dominan  terjadi adalah  ISPA,  hipertensi,  hypercholestrol,  diabetes  melitus,  penyakit  pada  sistem  otot, penyakit  kulit,  gastritis,  penyakit  pulpa,  diare  dan  myalgia.  Untuk  data  2021  dan  2022,  10 penyakit paling dominan belum ada sebab belum dilakukan validasi, masih dalam proses. “Di antara  10  penyakit  terbanyak  yang  dikhawatirkan  saat  ini  adalah  ISPA,  terutama  jika  ada indikasi Covid-19. (Dinkes Babel, 2020).
Program  imunisasi  dasar  lengkap  menurut  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik Indonesia no 12 tahun 2017 menyatakan bahwa imunisasi dasar yang wajib diberikan pada bayi sebelum berusia  satu tahun,  yang  terdiri  dari  hepatitis  B,  poliomyelitis,  tuberkulosis,  difteri,  pertusis, tetanus,  pneumonia  dan  meningitis  yang  disebabkan  karena  Hemophilus  Influenza  tipe  b (Hib)  serta  imunisasi  campak.  (Kemenkes,  2021).  Dampak  dari  ISPA  dapat  menimbulkan gejala  ringan  seperti  batuk  dan  pilek,  gejala  sedang  seperti  sesak  dan  gejala  berat  yang menyerang  saluran  pernapasan  bagian  bawah  yang  mengenai  jaringan  paru  dan  dapat menyebabkan  terjadinya  pneumonia.  Pada  kondisi  kronis,  ISPA  bisa  menghambat perkembangan anak. Jika tidak ditangani, bisa berdampak pada masa depannya. (Kemenkes, 2021).
Penyebab  utama  ISPA  adalah  infeksi  virus,  yaitu  virus  rhinovirus,  adenovirus, coxsackie,parainfluenza,dan  RSV  (respitatory  syncytial  virus).  Namun,  pada  kasus  tertentu, ISPA pada anak juga bisa disebabkan oleh infeksi bakteri. Virus dan bakteri penyebab ISPA dapat menyebar dan menular dengan beberapa cara, misalnya saat anak menghirup percikan bersin  dari  seseorang  yang  terinfeksi  ISPA.  Penyebaran  juga  dapat  terjadi  saat  anak memegang  benda  yang  telah  terkontaminasi  virus  atau  kuman  penyebab  ISPA  dan  secara tidak  sadar  menyentuh  hidung  atau  mulutnya  sendiri.  (Kemenkes,  2021).  Tanda  dan  gejala ISPA pada balita Hidung tersumbat atau pilek, bersin, batuk-batuk, sakit tenggorokan hingga suara serak, Mata terasa sakit, berair, serta kemerahan, sakit kepala, nyeri otot, demam, Sakit

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
ketika  menelan.  Tanda  dan  gejala  infeksi  saluran  pernapasan  akut  akibat  infeksi  virus biasanya  akan  menetap  selama  1–2  minggu.  Setelah  itu,  kondisi  anak  akan  mereda  dengan sendirinya. ISPA pada anak perlu diwaspadai jika semakin lama semakin parah atau disertai gejala  sesak  napas,  napas  berbunyi,  nyeri  di  bagian  dada  atau  perut,  kejang,  penurunan kesadaran, bibir dan kuku tampak kebiruan, kulit menjadi pucat dan terasa dingin, gangguan pencernaan,  seperti  mual,  muntah,  dan  diare  Jika  terdapat  beberapa  gejala  di  atas,  bisa  jadi ISPA  pada  anak  sudah  menyebabkan  komplikasi  yang  lebih  berat,  seperti  dehidrasi, pneumonia,  dan  bronkitis.  Kondisi-kondisi  tersebut  perlu  segera  ditangani  oleh  dokter. (Rahayuningrum, 2021).
Faktor  yang  mempengaruhi  kejadian  ISPA  adalah  sikap  ibu,  dukungan  suami,  dan  status imunisasi.  Sikap  merupakan  kesiapan  untuk  bereaksi  terhadap  objek  di  lingkungan  tertentu sebagai  suatu  penghayatan  terdahap  objek.  Dengan  adanya  sikap  ibu  yang  baik  diharapkan bisa  merubah  menjadi  lebih  bereaksi  terhadap  Kejadia  ISPA  pada  Balita.  (Rahayuningrum, 2021).    Dukungan  Suami  memiliki  peranan  sangat  penting  terhadap  kejadian  ISPA  pada balita.  Dengan  mendapat  dukungan  dari  suami  ibu  dapat  menjaga  dan  meningkatkan kesehatan  balitanya  dalam  melakukan  pencegahan  penyakit  ISPA.  Ibu  yang  medapatkan dukungan  dari  suami  dapat  lebih  memahami  penderita  yang  kurang  mengenai  bahaya penyakit,  cara  penularan,  dan  cara  pencegahan  akan  berpengaruh  terhadap  sikap  dan perilakunya akhirnya menjadi sumber penular bagi orang-orang yang ada disekitarnya. Faktor – faktor yang dapat merubah terjadinya perilaku seseorang atau masyarakat diantaranya yaitu pengetahuan dan sikap seseorang tersebut terhadap sesuatu yang dilakukan. (Yasmin, 2022).
Status  imunisasi  balita  yang  tidak  lengkap  juga  dapat  menyebabkan  Balita  mudah  terserang ISPA, balita yang status imunisasinya tidak lengkap memiliki peluang 3,340 kali lebih besar menyebabkan  penyakit  ISPA  dibandingkan  dengan  yang  status  imunisasinya  lengkap. (Hutami,  2022).  Imunisasi  merupakan  upaya  untuk  meningkatkan  atau  menimbulkan kekebalan seseorang secara aktif terhadap penyakit, sehingga bila suatu saat terpajan dengan penyakit tersebut  tidak  akan  sakit atau  hanya  mengalami  sakit  ringan.  Pemberian imunisasi, akan merangsang terbentuknya antibodi dalam tubuh.anak yang tidak mendapatkan imunisasi lengkap  5  kali  beresiko  mengalami  kejadian  ISPA  dibandingkan  dengan  anak  yang mendapatkan  imunisasi  lengkap.  (Wahyuni,  2020)  Sesuai  Penelitian  Dwi  Tahun  2021  yang berjudul  Hubungan  Status  Gizi  Dan  Status  Imunisasi  Dengan  Kejadian  Infeksi  Saluran Pernafasan  Akut  Pada  Balita  Kota  Padang  terdapat  adanya  hubungan  status  gizi  dan  status imunisasi dengan kejadian ISPA, maka diharapkankepada ibu Balita agar dapat meningkatkan asupan  nutrisi  pada  Balita  yang  gizi  kurang  dan  diharapkankepada  petugas  Puskesmas  agar memberikan penyuluhan kepada ibu tentang pentingnya imunisasi. (Rahayuningrum, 2021).
Dibangka  belitung  Puskesmas  Penagan  merupakan  cakupan  imunisasi  dasar  paling  rendah dari  12  Puskesmas  yang  ada  di  Kabupaten  Bangka  pada  tahun  2021  yaitu  81,4  %.  cakupan imunisasi  dasar  pada  tahun  2020  yaitu  sebesar  72,9  %,  dan  pada  tahun  2021  mengalami penurunan  yaitu  sebesar  71  %.  Prevalensi  ISPA  terbanyak  terdapat  pada  kelompok  umur dibawah  1  tahun  sebesar  12,15  %  kemudian  kelompok  umur  1-4  tahun  sebanyak  10,67%. (Puskesmas  Penagan,  2021)  Berdasarkan  latar  belakang  masalah  diatas,  tujuan  penelitian untuk  mengetahui  hubungan  sikap  ibu,  dukungan  suami,  dan  status  imunisasi  terhadap kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA) pada Balita di PMB J Tahun 2023.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group

## METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  penelitian  kuantitatif  dengan  metode penelitian analitik observasional dengan rancangan penelitian menggunakan desain penelitian Cross  Sectional.  Penelitian  ini  dilakukan  di  PMB  J  Sungailiat  pada  bulan  tanggal  2-16 Desember  2023.  Populasi  dalam  penelitian  ini  Ibu  memiliki  Balita  yang  datang  ke  PMB  J Tahun 2023 yaitu sebanyak 125 responden. Jumlah sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah sebanyak 56 responden denngan rumus Slovin. Penelitian ini menggunakan teknik sampling menggunakan teknik random sampling. Jenis data yang digunakan data primer dan sekunder  diperoleh  melalui  kuesioner.  Kuesioner  sikap  ibu,  dukungan  suami  dan  status imunisasi  yang  telah  dilakukan  Uji  Validitas  dan  Reliabilitas  terlebih  dahulu.  Uji  validitas lebih  besar  dari  r  tabel  (0,444)  dan  uji  reliabilitas  Crombach  Alpha. ≥ 0,6.  Data  yang diperoleh  diolah  dengan  beberapa  tahap  yaitu  editing,  tabulating,  entry  data  dan  data cleaning. Analisis penelitian berdasarkan analisa univariat dan analisa bivariat uji chi square.

## HASIL Analisa Univariat
Tabel 1. Analisa Univariat Variabel f % 1. ISPA a. Tidak 29 51,8 b. Ya 27 48,2 2. Sikap Ibu a. Positif 18 32,1 b. Negatif 38 67,9 3. Dukungan Suami a. Ya 23 41,1 b. Tidak 33 58,9 4. Status Imunisasi a. Lengkap 29 51,8 b. Tidak Lengkap 27 48,2
Tabel  diketahui  bahwa  dari  56  responden  didapatkan  hasil  analisa  univariat  sebagai  berikut: responden  yang  tidak  mengalami  kejadian  ISPA  lebih  banyak  berjumlah  29  orang  (51,8%). Responden  yang  memiliki  sikap  ibu  negatif  lebih  banyak  berjumlah  38  orang  (67,9%). Responden  yang  kurang  mendapatkan  dukungan  suami  lebih  banyak  berjumlah  33  orang (58,9%). Responden yang memiliki status imunisasi lengkap lebih banyak berjumlah 29 orang (51,8%).

## Analisa Bivariat

## Tabel 2.

## Hubungan Sikap Ibu dengan Kejadian ISPA pada Balita di PMB J
Sikap Ibu Kejadian ISPA Total ρ POR CI 95% Tidak Ya f % f % f % Positif 16 88,9 2 11,1 18 100 0,000 15,385 (3,058- 77,394) Negatif 13 34,2 25 65,8 38 100 Total 29 51,8 27 48,2 56 100
Tabel 2 hasil uji statistik Chi-square diperoleh nilai p-value = 0,000 dimana nilai p-value < α (0,05) sehingga dapat disimpulkan bahwa terdapat Hubungan yang bermakna antara sikap ibu dengan  kejadian  infeksi  saluran  pernafasan  akut  (ISPA)  pada  balita  di  PMB  J.  Nilai Odds

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
Ratio sebesar 15,385 artinya responden dengan sikap positif memiliki peluang  15 kali untuk tidak ISPA dibandingkan dengan responden dengan sikap negatif.
Tabel 3.

## Hubungan Dukungan Suami dengan Kejadian ISPA pada Balita di PMB J
Dukungan Suami Kejadian ISPA Total ρ POR CI 95% Tidak Ya f % f % f % Ya 23 100 0 0 23
100 0,000 5,500 (2,667- 11,342) Tidak 6 18,2 27 81,8 33 100 Total 29 51,8 27 48,2 56 100
Berdasarkan tabel 3 hasil uji statistik Chi-square diperoleh nilai p-value = 0,000 dimana nilai p-value <  α  (0,05)  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  Hubungan  yang  bermakna antara dukungan suami dengan kejadian infeksi saluran pernafasan akut (ISPA) pada balita di PMB J. Nilai Odds Ratio sebesar 5,500 artinya responden dengan yang mendapat dukungan suami  memiliki  peluang  5  kali  untuk  tidak  ISPA  dibandingkan  dengan  responden  dengan tidak mendapat dukungan suami.

## Tabel 4.

## Hubungan Status Imunisasi dengan Kejadian ISPA pada Balita di PMB J
Status Imunisasi Kejadian ISPA Total ρ POR CI 95% Tidak Ya f % f % f % Lengkap 27 93,1 2 6,7 29 100 0,000 168,750 (22,073- 1290,102) Tidak 2 7,4 25 92,6 27 100 Total 29 51,8 27 48,2 56 100
Tabel 4 hasil uji statistik Chi-square diperoleh nilai p-value = 0,000 dimana nilai p-value < α (0,05)  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  Hubungan  yang  bermakna  antara  status imunisasi dengan kejadian infeksi saluran pernafasan akut (ISPA) pada balita di PMB J. Nilai Odds  Ratio sebesar  168,750  artinya  responden  dengan  yang  status  imunisasi  lengkap memiliki  peluang  168  kali  untuk  tidak  ISPA  dibandingkan  dengan  responden  dengan  status imunisasi tidak lengkap.

## PEMBAHASAN Hubungan Sikap Ibu dengan Kejadian ISPA pada Balita
Hasil uji statistik Chi-square diperoleh nilai P-value = 0,000 dimana nilai P-value < α (0,05) sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  terdapat  pengaruh  yang  bermakna  antara  sikap ibu dengan kejadian infeksi saluran pernafasan akut (ISPA) pada balita di PMB J tahun 2023 dan  memiliki  nilai Odds  Ratio sebesar  15,385  artinya  responden  dengan  sikap  positif memiliki  peluang  15  kali  untuk  tidak  ISPA  dibandingkan  dengan  responden  dengan  sikap negatif. Penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian yang dilakukan oleh Kusnanto dkk (2016) jenis  penelitian  ini  merupakan  penelitian  analitik  Cross  Sectional,  yang  menjadi  populasi dalam penelitian ini ialah seluruh keluarga di Desa Tataaran 1, Kecamatan Tondano Selatan, Minahasa.S  ampel  penelitian  berjumlah  100  responden.  Data  diambil  dengan  menggunakan kuisioner  dan  dianalisis  dengan  menggunakan  uji chi  square .  Hasil  Penelitian  terdapat hubungan yang signifikan antara Sikap dengan Tindakan Pencegahan ISPA dengan nilai p = 0,003  (nilai  p  <  0,05)  yang  artinya  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  sikap  dengan tindakan pencegahan ISPA.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
Hal serupa dilakukan oleh Pawiliyah dkk tahun 2020. Hasil penelitian berdasarkan uji statistik Pearson  chi-square  didapatkan  nilai  (P  =  0,007<  Alpha  0,05  berarti  signifikan.  Jadi  Ada hubungan Sikap ibu dengan penanganan ISPA di rumah pada balita di Puskesmas Tumbuan. Sikap  adalah  respon  tertutup  seseorang  terhadap  stimulus  atau  objek  tertentu,  yang  sudah melibatkan faktor pendapat dan emosi yang bersangkutan (senang-tidak senang, setuju-tidak setuju, baik-tidak baik, dan sebagainya).  Sikap juga melibatkan pikiran, perasaan, perhatian, dan  gejala  kejiwaan  lainnya.  Menurut  asumsi  peneliti  Sikap  positif  tidak  selalu  terwujud dalam  suatu  tindakan  nyata,  hal  ini  disebabkan  oleh  beberapa  alasan  antara  lain  sikap  akan terwujud didalam suatu tindakan akan tergabung pada situasi saat itu, sikap diikuti atau tidak diikuti oleh suatu tindakan tergantung pengalaman seseorang.

## Hubungan Dukungan Suami dengan Kejadian ISPA pada Balita
Hasil uji statistik Chi-square diperoleh nilai P-value = 0,00 dimana nilai P-value < α (0,05) sehingga dapat disimpulkan bahwa terdapat pengaruh yang bermakna antara dukungan suami dengan kejadian infeksi saluran pernafasan akut (ISPA) pada balita di PMB J tahun 2023  dan memiliki nilai Odds Ratio sebesar 5,500 artinya responden dengan yang mendapat dukungan suami  memiliki  peluang  5  kali  untuk  tidak  ISPA  dibandingkan  dengan  responden  dengan tidak mendapat dukungan suami.
Penelitian   ini   sejalan   dengan   penelitian   yang dilakukan oleh peneliti Gustien Siahaan, S.ST.,  M.Kes  (2018)    dengan    judul    Hubungan    Dukungan  suami  dan  Peran  Petugas Kesehatan  Terhadap kejadian ISPA Di Puskesmas Koni Kota   Jambi dimana diperoleh hasil Dari hasil uji  statsitik  dengan  Chi  Squaer  didapatkan  hasil  p-value  dukungan  keluarga 0,001    <    0,05    yang    artinya adanya    hubungan    yang    signifikan    antara    dukungan  suami dengan    kejadian  ISPA  Di  Puskesmas  Koni  Kota  Jambi.    Hal  serupa  dilakukan  oleh  indan Wasliah  dan  Desy  Sepriyatna  tahun  2024.  Untuk  mengetahui  hubungan  dukungan  suami dengan kejadian ISPA  pada  balita  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tanjung  Karang  Kota Mataram.  Metode: Penelitian  ini  menggunakan  desain  penelitian  survey  analitik  dengan pendekatan cross sectional. Populasi  dalam  penelitian  ini  yaitu  balita  berusia  0-5 tahun yang    pernah    menderita    ISPA    2    tahun    terakhir    yaitu    sebanyak    97    balita.  Teknik sampling    penelitian    ini    yaitu  Purposive    sampling.    Metode    pengumpulan  data menggunakan  kuisioner.  Uji  statistic  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah Chi- Square .  Hasil    penelitian    ini    menunjukkan    terdapat    hubungan  yang    signifikan    antara dukungan suami dengan  kejadian  ISPA  pada  balita  di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Tanjung Karang    Kota    Mataram    dengan  P- Value 0,014<0,05.  Kesimpulan  Perilaku  ibu    merupakah salah satu penyebab terjadinya ISPA pada balita   di   Wilayah   Kerja   Puskesmas   Tanjung Karang   Kota   Mataram. (Wasliah and Desy Sepriyatna, 2024).
Dukungan  Suami  adalah      salah      satu      bentuk      bantuan      yang  dapat    di    berikan    suami berupa      barang,      jasa,  informasi    dan    nasihat  yang  mampu  membuat  penerima  dukungan akan  merasa  di  sayang,    di    hargai    dan    di    perhatikan.    Dukungan  ini  merupakan  sikap, tindakan  dan  penerimaan  keluarga  terhadap  penderita  yang  sakit.  Anggota  keluarga  yang memandang  bahwa  orang  yang  bersifat  mendukung  akan  selalu  siap  memberi  pertolongan dan bantuan yang di perlukan. Dukungan keluarga sebagai pengambil keputusan yang terletak kepada  suami,  orang  tua  maupun  mertua.  Dukungan  keluarga  didefinisikan  sebagai  segala bentuk  bantuan  verbal  dari  orang  terdekat  seperti  suami,  orang  tua  dan  mertua  yang memberikan dukungan.  Menurut asumsi peneliti, menunjukan bahwa dukungan suami sangat mempengaruhi ibu untuk mencegah kejadian ISPA pada anaknya.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group

## Hubungan Status Imunisasi dengan Kejadian ISPA pada Balita
Hasil  uji  statistik Chi-square diperoleh  nilai P-value 0,000  dimana  nilai P-value <  α  (0,05) sehingga dapat disimpulkan bahwa terdapat  pengaruh yang bermakna antara status imunisasi dengan kejadian infeksi saluran pernafasan akut (ISPA) pada balita di PMB J tahun 2023  dan memiliki  nilai Odds  Ratio sebesar  168,750  artinya  responden  dengan  yang  status  imunisasi lengkap memiliki peluang 168 kali untuk tidak ISPA dibandingkan dengan responden dengan status imunisasi tidak lengkap. Penelitian ini sejalan dengan penelitian oleh Marselina Nomi tahun 2022 dengan judul hubungan status Imunisasi dan perilaku Ibu dengan Kejadian ISPA di  Puskesmas  Lenteng  Agung  Jakarta  Selatan.  Hasil  penelitian  ditemukan  Ada  hubungan antara status imunisasi dengan kejadian ISPA (P- value 0,000), ada hubungan antara perilaku ibu dengan kejadian ISPA pada balita (P- value 0,000). (Marselina Nomi, 2022)
Sejalan juga dengan penelitian yang dilakukan oleh Widiarni dkk tahun 2023.  Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan jenis kelamin, berat badan lahir rendah (BBLR), status imunisasi, dan paparan asap rokok dengan kejadian penyakit infeksi saluran pernapasan akut (ISPA) pada balita usia 1-4 tahun di Wilayah Kerja Puskesmas Mata Tahun 2022. Penelitian ini  menggunakan  pendekatan cross  sectional study  dengan  teknik  pengambilan  sampel proportional  random  sampling.  Uji  statistik  menggunakan  uji Chi  square. Hasil  penelitian menunjukkan  198  balita  (67,8%)  menderita  ISPA,  ditemukan  bahwa  ada  hubungan  antara jenis  kelamin  (p- value =  0,000  <  0,05)  dan  paparan  asap  rokok  (p- value =  0,000  <  0,05), sebaliknya tidak ada hubungan berat badan lahir rendah (BBLR) (p value = 0,062 > 0,05) dan status  imunisasi  (p- value =  0,464  >  0,05).  Berdasarkan  hasil  penelitian  dari  292  responden dapat  disimpulkan  bahwa  jenis  kelamin  dan  paparan  asap  rokok  berhubungan  dengan kejadian  ISPA  sedangkan  berat  badan  lahir  rendah  (BBLR)  dan  status  imunisasi  tidak berhubungan. (Widiarni dkk, 2023)
Infeksi  saluran  pernapasan  akut  (ISPA)  merupakan  salah  satu  penyakit  yang  dapat  dicegah dengan imunisasi.Salah satu faktor penyebab ISPA adalah status imunisasi pada balita. ISPA berasal dari jenis penyakit yang berkembang dari penyakit yang dapat dicegah seperti difteri, pertusis, dan campak, maka peningkatan cakupan imunisasi akan berperan besar dalam upaya pemberantasan ISPA. (Marselina Nomi, 2022) Menurut Asumsi peneliti Balita dengan Status Imunisasi  yang  tidak  lengkap  akan  lebih  mudah  terserang  Penyakit  terutama  ISPA  karena kurangnya daya tahan tubuh. imunisasi dasar yang dilaksanakan dengan lengkap dan teratur, maka imunisasi dapat mengurangi angka kesakitan dan kematian balita. Balita dengan status imunisasi  yang  tidak  lengkap  mudah  terserang  penyakit  ISPA.  Pemberian  imunisasi  dapat mencegah berbagai jenis penyakit infeksi termasuk ISPA.

## SIMPULAN
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  adanya  hubungan  antara  sikap  ibu,  dukungan  suami  dan status imunisasi dengan kejadian infeksi saluran pernapasan akut (ISPA) pada Balita di PMB J tahun 2023.

## DAFTAR PUSTAKA
Aini I. (2020). Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Zat Besi Dengan Kejadian Anemia Pada Kehamilan Trimester III J Kebidanan, 10(1), 13-16. 2020;
Ayu  C.  L.,  Zulaikha  F.  (2024).  Hubungan  Status  Imunisasi  dan  an  Status  Gizi  Terhadap Kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Akut pada Balita : Literature Review Tahun 2021. Borneo Student Res. 2021;3(1):229–42.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
Dinkes.babel.https://dinkes.babelprov.go.id/. 2020;
Fransiska,  W.  (2023).  Hubungan  Persepsi  Ibu,  Dukungan  Suami,  Peran  Petugas  Kesehat Dengan Anemia Di BPM Hj Yetti Ruspiani, S ST Kabupaten Lahat Tahun 2022 Relatsh between  Mother’s  Perception,  Husband’s  Support  Role  Heal  Work  Anemia  BPM  Hj Yetti Ruspi. 2023;
Haris.  N.  (2022).  Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian  Infeksi  Saluran  Pernapasan Akut  (Ispa)  Pada  Balita  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Padongko  Kabupaten  Barru. 2021;
Hutami.  J,  Amlah,  Rahmawati.  E.  (2022).  Hubungan  Status  Gizi,  Status  Imunisasi  dan Perilaku  Merokok  Keluarga  dengan  Kejadian  ISPA  pada  Balita  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Muara  Burnai.  J  Bidan  Komunitas.  2022;5(1):14–22.RI  D  kesehatan. Pedoman Pemberantasan Penyakit Saluran Pernafasan Akut. jakarta; 2014.
Imelda. (2017). Hubungan Berat Badan Lahir Rendah dan Status Imunisasi dengan Kejadian Infeksi  Saluran  Pernafasan  Akut  pada  Balita  di  Aceh  Besar.  J  Ilmu  Keperawatan. 2017;5(2):90–6.
Indonesia KKR. Faktor-Faktor Terjadinya ISPA, Riset Kesehatan Dasar. 2018; KEMENKES 2021.
Masriadi. Epidemiologi Penyakit Menular. Penerbit Raja. depok: Grafindo Persada; 2017.
Puskesmas Penagan. Data Puskesmas Penagan. tahun 2021
Rahayuningrum,  D.  C  &  Nur,  S.  A.  (2021).  Hubungan  Status  Gizi  Dan  Status  Imunisasi Dengan Kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Akut Pada Balita Kota Padang. J Kesehat Mesencephalon. 2021;7(1).
Riskesdas Banten. Laporan Provinsi Banten RISKESDAS 2018. Badan Penelit dan Pengemb Kesehat. 2018;575.
RI K. Profil Kesehatan Indonesia 2019. In Kementerian Kesehatan Republik Indonesia; 2019.
Statistic, WH. Data Penyakit ISPA Dunia. 2018;
Sutinbuk,  D.,  &  Asmaruddin,  MF  (2023).  Fakt  Yang  Berhubungan  Dengan  Kelengkapan Imunisasi  Dasar  Pada  Bayi  Usia  12-59  Bulan  Di  Wil  Kerja  Puskesmas  Penagan Kabupaten Bangka Tahun 2022 J SMART ANKes, 7(1), Ed. 2023;
Suryadinata,  A.  S.  (2020).  Hubungan  Berat  Badan  Lahir  Rendah  Dan  Status  Imunisasi Terhadap Kejadian Ispa Pada Balita Di Wilayah Kerja Puskesmas Tanjung Baru Ogan Komering Ulu. Masker Med. 2020;8(1):21–6.
Syamsi,  N.  (2018).  Hubungan  Tingkat  Pendidikan  Dan  Pengetahuan  Ibu  Balita  Tentang Dengan Kejadian Ispa Pada Balita Diwilayah Kerja Puskesmas Bontosikuyu Kabupaten Kepulauan Selayar. J Ilm Kesehat Sandi Husada. 2018;6(1):49–57.
Utama,  R.  P.  (2021).  Status  Gizi  dengan  Kejadian  Anemia  Pada  Ibu  Hamil  J  Ilm  Kesehat Sandi Husada, 10(2), 689-694. 2021;

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
Wahyuni,  F.,  Mariati,  U.,  Zuriati,  T.  S.  (2020).  Hubungan  Pemberian  Asi  Eksklusif  dan Kelengkapan  Imunisasi  dengan  Kejadian  ISPA  pada  Anak  Usia  12-24  Bulan.  J  Ilmu Keperawatan Anak. 2020;3(1):9.
Wasliah  &  Desy,  S.  (2024).  Kejadian  Infeksu  Saluran  Pernapasan  Akut  pada  Balita dipengaruhi  oleh  prilaku  ibu.  Jurnal  Ilmiah  STIKES  Yarsi  Mataram.  Vol.XIV,  No.I, Januari  2024, pp. 22-30
Widiarni, Febriana, M., Siti, N. (2023). Hubungan Jenis Kelamin, Bblr, Status Imunisasi, Dan Paparan  Asap  Rokok  Dengan  Kejadian  Penyakit  Ispa  Pada  Balita  Usia  1-4  Tahun  Di Wilayah Kerja Puskesmas Mata Tahun 2022. Endemis Journal Vol 4 no. 1 April 2023.
Yasmin,  I.  (2019).  Hubungan  antara  Tingkat  Pengetahuan  ,  Tingkat  Pendidikan  Ibu  ,  serta Status  Gizi  Balita  terhadap  Kejadian  Infeksi  Saluran  Pernapasan  Akut  (  ISPA  )  pada Balita di Puskesmas Kesunean Kota Cirebon Jawa Barat. J Kedokt Kesehat. 2019;5(1).
Yeni, H., Khatimatun, I. H., Kesehatan Masyarakat F, Islam Kalimantan MAB Banjarmasin Jl Adhyaksa U, Banjarmasin K, Selatan Indonesia K. (2022). Hubungan Status Imunisasi Dan  Kebiasaan  Merokok  Anggota  Keluarga  Dengan  Kejadian  Ispa  Pada  Balita Diwilayah  Kerja  Klinik  Basecamp  Pt  Kideco  Kecamatan  Batu  Sopang  Relationship Between Immunization Status and Smoking Habits of Family Members With the Event . J Kesehat Masy. 2022;9(1):84–9.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group