Sarwendah, S : Gambaran Status Kebersihan Gigi...
Medika Kartika : Jurnal Kedokteran dan Kesehatan

## GAMBARAN STATUS KEBERSIHAN GIGI DAN MULUT SISWA SEKOLAH DASAR PADA PROGRAM USAHA KESEHATAN GIGI SEKOLAH
(DESCRIPTION OF THE STATUS OF BASIC SCHOOL DENTAL AND MOUTH CLEANLINESS IN THE SCHOOL DENTAL HEALTH BUSINESS PROGRAM)
Sri Sarwendah 1 *, Rahmadaniah Khaerunnisa 2 , Rhabiah El Fithriyah 3 , Vianira Devi 1 , Myrna Nurlatifah Zakaria 4*
1 Bagian Ilmu Hukum Kesehatan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Jenderal Achmad Yani Cimahi Indonesia
2 Bagian Biologi Oral Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Jenderal Achmad Yani Cimahi Indonesia
3 Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Jenderal Achmad Yani Cimahi Indonesia
4 Bagian Konservasi Gigi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Jenderal Achmad Yani Cimahi Indonesia
Email korespondensi : ciek2012@ymail.com

## ABSTRAK
Kesehatan  gigi,  dan  mulut  pada  anak  di  Indonesia  masih  perlu  mendapatkan  perhatian  yang serius  dari  tenaga  kesehatan.  Upaya  untuk  mengatasi  masalah  kesehatan  gigi  pada  anak  salah satunya  adalah  Usaha  Kesehatan  Gigi  Sekolah  (UKGS)  yang  terbagi  menjadi  tahap  optimal, standar, dan minimal. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui status kebersihan gigi, dan mulut siswa Sekolah Dasar usia 12 tahun pada program UKGS tahap optimal, standar, dan minimal. Pemilihan sekolah dilakukan secara cluster random sampling . Sampel penelitian adalah seluruh siswa usia 12 tahun di Sekolah Dasar terpilih di wilayah kerja Puskesmas Cianjur Kota dengan  jumlah  total  60  siswa  yang  memenuhi  kriteria  inklusi,  dan  diambil  data  dengan  sistem Oral Hygiene Index Simplified (OHII-S). Data diolah secara deskriptif dalam bentuk persentase . Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  median  indeks  OHI-S  pada  sekolah  dengan  UKGS  tahap optimal  sebesar  1,5;  tahap  standar  sebesar  1,67;  dan  tahap  minimal  sebesar  1,5.  Tidak  terdapat perbedaan  yang  besar  antara  ketiga  program  UKGS  yang  berbeda,  hal  ini  dapat  disebabkan beberapa faktor seperti,  kurang maksimalnya pelaksanaan program  UKGS, terbatasnya fasilitas
ARTIKEL PENELITIAN

## DOI
DOI
sekolah,  terbatasnya  tenaga,  dan  waktu  tenaga  kesehatan,  serta  kurang  kesadaran  siswa  dalam menjaga kebersihan gigi, dan mulutnya. Kesimpulan dari penelitian ini bahwa status kebersihan gigi  siswa  sekolah  dasar  usia  12  tahun  pada  UKGS  tahap  optimal,  standar,  dan  minimal  di wilayah kerja Puskesmas Cianjur Kota termasuk kategori sedang.
Kata kunci: kebersihan gigi mulut, OHI-S, UKGS

## ABSTRACT
Children's  dental  and  oral  health  in  Indonesia  still  needs  to  get  serious  attention  from  health workers.  One  of  the  programs  to  overcome  children's  dental  health  problems  is  the  Usaha Kesehatan Gigi Sekolah (UKGS), divided into three levels: optimal, standard, and minimal. The purpose of this study was to describe the dental hygiene status of 12-year-old elementary school students  in  the  three  UKGS  programs,  namely,  the  optimal,  standard,  and  minimal  stages. School selection was made by random cluster sampling. The study sample was all students aged 12 years in the selected primary schools, with 60 students who met the inclusion criteria. Data was taken using the Oral Hygiene Index Simplified (OHII-S) method and descriptively analyzed in  percentage.  The  results  showed  that  the  median  OHI-S  index  in  schools  in  optimal  UKGS stages was 1.5, the standard UKGS stage is 1.67 and for schools with the minimum UKGS stage is  1.5.  There  was  no  big  difference  in  the  OHI-S  index  in  the  optimal,  standard  and  minimal UKGS stages. This could be due to several factors, namely the lack of maximum implementation of the UKGS program, the limited school facilities, the limited staff and time of health workers, and  the  lack  of  student  awareness  in  maintaining  oral  hygiene.  The  conclusion  of  this  study  is that  the  dental  hygiene  status  of  12-year-old  elementary  school  students  in  the  UKGS  stage  of optimal,  standard,  and  minimal  in  the  work  area  of  the  Cianjur  City  Health  Center  is  in  the medium category.
Keywords : OHI-S, oral hygiene, UKGS

## PENDAHULUAN
Perhatian  yang  serius  dari  tenaga kesehatan  masih  diperlukan  dalam  masalah kesehatan  gigi,  dan  mulut  pada  anak  di Indonesia.  Kesehatan  gigi,  dan  mulut  pada sebagian  orang  masih  kurang  diperhatikan padahal bakteri dapat masuk melalui rongga
mulut  yang  dapat  mengganggu  kesehatan tubuh secara keseluruhan. Faktor yang dapat mendukung  paradigma  sehat  salah  satunya adalah  kesehatan  gigi,  dan  mulut  yang merupakan  kebijakan  dalam  melakukan pembangunan  kesehatan  bagi  masyarakat yang  bermanfaat  baik  secara  sosial  maupun
secara  ekonomi. 1,2 Hasil  Riset  Kesehatan Dasar  (Riskesdas)  pada  tahun  2018,  57,6% penduduk di Indonesia mengalami persoalan mengenai  kesehatan  gigi,  dan  mulut  serta hanya  10,2%  diantaranya  yang  menerima penanganan  medis  gigi.  Kesehatan  mulut yang  buruk  merupakan  salah  satu  faktor terjadinya penyakit gigi, dan mulut terutama  gigi  berlubang,  dan  penyakit periodontal. Risiko tingkat kerusakan jaringan  periodontal  dapat  terus  bertambah apabila  pelayanan  medik  gigi  belum terlaksana  secara  optimal.  Penduduk  di Indonesia  yang  mengalami  karies  sebesar 88,8%,  dan  periodontitis  sebesar  74,1%. Pada kelompok usia 12 tahun menurut WHO menunjukkan  bahwa  masalah  gusi  mudah berdarah  pada  saat  menyikat  gigi  memiliki persentase sebesar 14,3%, dan gusi bengkak, dan  atau  abses  sebesar  11%.  Kebiasaan menyikat  gigi  merupakan  salah  satu  tolak ukur  dalam  melihat  perilaku  masyarakat dalam  menjaga  kesehatan  gigi,  dan  mulut. Data yang menunjukkan perilaku masyarakat  Indonesia  yang  menyikat  gigi setiap harinya  ada 94,7% tetapi  hanya 2,8% saja yang melakukan penyikatan gigi dengan baik,  dan  benar.  Hasil  penelitian  Syahida, dkk.  tahun  2017  menunjukkan  rata-rata kebersihan gigi, dan mulut siswa berusia 11 – 12 tahun yang diukur dengan indeks OHI- S  di  SDN  Ciajaya  1  Kabupaten  Garut termasuk kategori sedang yaitu 66,67% dari
seluruh murid yang diperiksa. Usia 12 tahun ditentukan sebagai indikator global perbandingan  serta  pemantauan  penyakit gigi,  dan  mulut  sesuai  standar  WHO. Pengukuran  tingkat  kebersihan  gigi,  dan mulut  pada usia 12 tahun akan lebih mudah dilakukan  karena  semua  gigi  tetap  sudah tumbuh kecuali gigi geraham ketiga. 3-9
Upaya  dalam  menangani  kasus kesehatan gigi pada anak salah satunya yaitu Usaha  Kesehatan  Gigi  Sekolah  (UKGS). UKGS merupakan program yang diselenggarakan  oleh  puskesmas  dalam melakukan  pelayanan  kesehatan  gigi,  dan mulut  yang  terintegrasi  dengan  program Usaha Kesehatan Sekolah (UKS). Pelayanan yang  dilaksanakan  oleh  program  UKGS diantaranya  adalah  promotif,  preventif,  dan kuratif yang ditunjukkan untuk semua siswa di  sekolah  binaan.  Sasaran  utama  dari program  UKGS  ini  adalah  peserta  didik (murid  sekolah)  Taman  Kanak-kanak  (TK), Sekolah  Dasar  (SD),  Sekolah  Menengah Pertama  (SMP),  Sekolah  Menengah  Atas (SMA) dan sederajat yang bermaksud untuk terlaksananya  tingkat  optimal  kesehatan gigi,  dan  mulut  pada  siswa. UKGS  terbagi menjadi  3  tahap  yang  terdiri  dari  UKGS tahap  minimal,  standar,  dan  optimal. Kegiatan  yang  dilakukan  dalam  program UKGS  tersebut  meliputi  kegiatan  pelatihan untuk guru, Pembina UKS, dan dokter kecil. Penyuluhan  kesehatan  gigi,  dan  mulut  oleh
guru,  sikat  gigi  massal,  penjaringan, pengobatan  darurat, surface  protection , pelayanan medik gigi dasar, dan rujukan. 10
Berdasarkan profil kesehatan
Provinsi  Jawa  Barat  tahun  2016,  di Kabupaten  Cianjur  terdapat  1474  sekolah dasar  namun  hanya  61  sekolah  dasar  saja yang  melakukan  kegiatan  sikat  gigi  massal. Hal  ini  menunjukkan  bahwa  Kabupaten Cianjur  merupakan  kota  kedua  terendah yang melakukan sikat gigi massal di sekolah dasar  setelah  Kota  Sukabumi  dengan persentase  4%. Puskesmas  Cianjur  Kota sebagai  salah  satu  dari  45  puskesmas  di wilayah  kerja  Dinas  Kesehatan  Kabupaten Cianjur,  telah  melakukan  program  UKGS yang  terintegrasi  dengan  kegiatan  UKS. Terdapat  34  Sekolah  Dasar  (SD)  dan Madrasah  Ibtidaiyah  (MI)  yang  berada  di wilayah  kerja  Puskesmas  Cianjur  Kota. Sekolah  yang  memiliki  UKGS  tahap minimal  terdapat  12  sekolah,  tahap  standar terdapat  19  sekolah,  dan  tahap  optimal terdapat  3  sekolah. 11-12 Berdasarkan  uraian di  atas,  peneliti  tertarik  untuk  melakukan penelitian  dengan  tujuan  untuk  mengetahui gambaran  status  kebersihan  gigi  siswa sekolah  dasar  pada  program  UKGS  tahap minimal,  standar,  dan  optimal  di  wilayah kerja  Puskesmas  Cianjur  Kota.  Penelitian program  UKGS,  dan  status  kebersihan  gigi siswa  sekolah  dasar  di  wilayah  kerja Puskesmas  Cianjur  Kota  belum  pernah
dilakukan  sebelumnya,  dan  diharapkan dapat  memberikan  kontribusi  positif  bagi evaluasi usaha meningkatkan kesehatan gigi, dan mulut masyarakat.

## BAHAN DAN METODE
Jenis penelitian yang dilakukan merupakan  penelitian  deskriptif  dengan rancangan cross sectional . Populasi penelitian  adalah  siswa  Sekolah  Dasar berusia  12  tahun  di  Kabupaten  Cianjur. Pengambilan  subyek  berdasarkan  kriteria inklusi,  dan  eksklusi.  Kriteria  inklusi  terdiri dari  siswa  berusia  12  tahun,  laki-laki,  dan perempuan  serta  mengisi informed  consent . Kriteria  eksklusi  terdiri  dari  siswa  yang menggunakan  perangkat  ortodonti,  gigi permanen  belum  erupsi  seluruhnya,  siswa tidak  kooperatif,  dan  absen  pada  saat pengambilan  data  berlangsung.  Penelitian ini  dilaksanakan  di  Sekolah  Dasar  dengan UKGS  tahap  optimal,  standar,  dan  minimal di  wilayah  kerja  Puskesmas  Cianjur  Kota pada  bulan  Desember  2019–Januari  2020. Pemilihan  sekolah  dipilih  dengan teknik cluster random sampling. Pemilihan subyek penelitian  dilakukan  dengan total  sampling sehingga  didapatkan  jumlah  subyek  60 siswa dengan rincian, UKGS tahap minimal 15 siswa, UKGS tahap standar 23 siswa, dan UKGS  tahap  optimal  22  siswa.  Persetujuan etik No. 005/UMI 01/2020 dari Komite Etik Penelitian  Kesehatan  (KEPK)  Fakultas Kedokteran Unjani.
Penelitian dilakukan dengan pemeriksaan OHI-S (Oral Hygiene Index Simplified) pada pagi  hari  sebelum  dimulai  pembelajaran . Diawali  dengan  menginstruksikan  siswa untuk  tidak  makan  setelah  menyikat  gigi, dan sebelum dilakukan pemeriksaan kemudian  diarahkan  untuk  membuka  mulut kemudian  gigi  (molar  satu  atas  kanan  dan kiri  pada  permukaan  bukal,  insisif  satu  atas kanan  dan  insisif  satu  bawah  kiri  pada permukaan  labial,  dan  molar  satu  bawah kanan  dan  kiri  pada  permukaan  lingual) dilakukan  pemeriksaan  DI-S (Debris  Index
Simplified) dan  CI-S (Calculus  Index Simplified) untuk  menghitung  skor  masing- masing  indeks  kemudian  dicatat  pada formulir pemeriksaan. Apabila sudah didapatkan  hasil  dari  DI-S  dan  CI-S, langkah  selanjutnya  adalah  menjumlahkan
kedua indeks tersebut sehingga mendapatkan  skor  akhir  untuk  OHI-S. Kriteria  skor  berdasarkan Greene  and Vermilion, yaitu  0,0-1,2  termasuk  kriteria baik;  1,3-3,0  kriteria  sedang  dan  3,1-6,0 kriteria  buruk.  Data  hasil  penelitian  diolah menggunakan  uji  statistik  untuk  melihat gambaran  perbedaan  status  kebersihan  gigi siswa  sekolah  dasar  pada  program  UKGS tahap  minimal,  standar,  dan  optimal. Selanjutnya  data  ditampilkan  dalam  bentuk tabel dan narasi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Karakteristik  subjek  penelitian  anak usia 12 tahun berdasarkan status OHI-S pada sekolah dasar dalam wilayah kerja Puskesmas Cianjur Kota dapat diamati pada Tabel 1.

## Tabel 1 Karakteristik subjek berdasarkan jenis kelamin
Jenis Kelamin A B C Total N % N % N % N % Laki-laki 14 63,6 12 52,2 9 60,0 35 58,3 Perempuan 8 36,4 11 47,8 6 40,0 25 41,7 Total 22 100,0 23 100,0 15 100,0 60 100,0
*Ket A = Sekolah yang memiliki UKGS tahap optimal; B = Sekolah yang memiliki UKGS tahap standar; C = Sekolah yang memiliki UKGS tahap minimal.
Berdasarkan Tabel 1 subjek penelitian  pada  3  Sekolah  Dasar  di  wilayah kerja  Puskesmas  Cianjur  Kota  didominasi oleh  laki-laki  sebanyak  35  orang  (58,3%). Hasil  Badan  Pusat  Statistik  di  Kabupaten
Cianjur pada tahun 2017 menyatakan jumlah penduduk  berdasarkan  kelompok  umur  (10- 14  tahun),  dan  jenis  kelamin,  laki-laki
(110.956) berjumlah lebih banyak dibandingkan  dengan  perempuan  (105.497).
Keadaan  tersebut  sesuai  dengan  hasil penelitian  bahwa  distribusi  jenis  kelamin responden  pada  sekolah  dasar  di  wilayah kerja  Puskesmas  Cianjur  Kota  lebih  banyak laki-laki dibandingkan perempuan. 13
Hasil tentang gambaran status kebersihan gigi  siswa  sekolah  dasar  pada  program UKGS  tahap  minimal,  standar,  dan  optimal dapat dilihat pada Tabel 2.
Tabel 2 Gambaran status kebersihan gigi berdasarkan indeks OHI-S Kategori A B C Total N % N % N % N % Baik 7 31.8 7 30,4 5 33,3 19 31,7 Sedang 14 63,6 16 69,6 10 66,7 40 66,7 Buruk 1 4.6 0 0,0 0 0,0 1 1,6 Total 22 100,0 23 100,0 15 100,0 60 100,0
*Ket A = Sekolah yang memiliki UKGS tahap optimal; B = Sekolah yang memiliki UKGS tahap standar; C = Sekolah yang memiliki UKGS tahap minimal.
Berdasarkan  data  pada  Tabel  2 tingkat  status  OHI-S  pada  murid  sekolah dasar yang berusia 12 tahun untuk kelompok UKGS  tahap  optimal,  standar,  dan  minimal sebagian  besar  termasuk  dalam  kategori
sedang,  sementara  untuk  kategori  baik masih  sangat  sedikit.  Semakin  rendah  nilai indeks  maka  semakin  baik  kebersihan  gigi dan mulut.
Tabel 3 Gambaran Indeks OHI-S berdasarkan median UKGS n Median Minimal 15 1,5 Standar 23 1,67 Optimal 22 1,5
Tabel  3  memperlihatkan  bahwa median  indeks  OHI-S  pada  UKGS  tahap minimal,  standar,  dan  optimal  termasuk kategori  sedang.  Hasil  penelitian  ini  sesuai dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Ngatemi tahun 2013 tentang indeks kebersihan  gigi,  dan  mulut  siswa  kelas  V, dan  kelas  VI  yang  berada  di  Sekolah  Dasar
di  wilayah  kerja  Puskesmas  Kecamatan Cilandak  yang  termasuk  ke  dalam  kategori sedang.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh Syahida  Q,  dkk.  pada  tahun  2017  juga diketahui  indeks  kebersihan  gigi,  dan  mulut pada siswa berusia 11 dan 12 tahun di SDN Cijayana  1  Kabupaten  Garut  tergolong dalam kategori sedang. Penelitian yang juga
dilakukan  oleh  Sukanti  E  pada  tahun  2017, indeks  kebersihan  gigi,  dan  mulut  siswa kelas V dan kelas VI Sekolah Dasar Negeri 06 Gadut Kabupaten Agam tergolong dalam kategori sedang, hal ini membuktikan bahwa sebagian  besar  subjek  penelitian  sudah  bisa menjaga kebersihan gigi dan mulutnya. 8,14,15
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Pratiwi (2006)  menyatakan  bahwa  performa,  dan kesuksesan  program  UKGS,  dan  status kebersihan  gigi  siswa  bergantung  pada karakteristik  dari  organisasi  seperti  sarana prasarana,  sumber  daya  manusia,  biaya operasional  serta  monitor,  dan  evaluasi. Hasil  penelitian  tersebut  berbeda  dengan hasil  penelitian  ini,  yaitu  tidak  ada perbedaan  yang  bermakna  antara  indeks OHI-S pada program UKGS tahap minimal, standar,  dan  optimal.  Program  UKGS  tahap minimal, standar, dan optimal tidak menghasilkan perubahan indeks OHI-S yang signifikan.  Faktor  yang  mempengaruhi status  kebersihan  gigi  pada  siswa  salah satunya  adalah  frekuensi  kegiatan  sikat  gigi massal pada masing-masing sekolah. Frekuensi  kegiatan  sikat  gigi  massal  pada sekolah  dengan  UKGS  tahap  minimal,  dan optimal  adalah  sama  yaitu  satu  minggu sekali  dilakukan  setiap  jam  pelajaran olahraga  sehingga  nilai  median  pada  kedua sekolah  tersebut  sama  yaitu  1,5.  Proses dalam  membuat  kebiasaan  menyikat  gigi pada anak tentunya membutuhkan peran dari
sekolah,  guru,  maupun  orang  tua.  Guru memiliki  peranan  penting  yang  cenderung mengarah  pada  kegiatan  UKGS.  Menyikat gigi  merupakan  salah  satu  cara  dalam melatih  keterampilan  gerak  anak  yang idealnya  dilakukan  pada  usia  sekolah dasar. 16-18
Faktor  lain  yang  dapat  mengubah kebersihan  gigi  anak  pada  sekolah  dengan UKGS tahap minimal, standar, dan minimal adalah  kurang  maksimalnya  pelaksanaan program UKS, terbatasnya tenaga dan waktu tenaga kesehatan, dan minimnya pemahaman siswa dalam menjaga kebersihan  gigi,  dan  mulutnya  karena anak usia  sekolah  kurang  memiliki  dorongan dalam melaksanakan perawatan gigi. Upaya promotif,  dan  preventif  dapat  ditingkatkan sejak  anak  usia  dini  guna  mengoptimalkan status  kebersihan  rongga  mulut  pada masyarakat.  Tingkah  laku  anak  ketika menjaga  kebersihan  gigi,  dan  mulutnya tidak  terbebas  dari  peran  lingkungan terutama  orang  tua  dalam  mendidik,  dan menumbuhkan  kebiasaan  dalam  menjaga kebersihan  gigi,  dan  mulut  sejak  usia  dini karena usia sekolah dasar masih membutuhkan  arahan  dari  orang  yang  lebih dewasa.  Faktor  yang  dapat  menentukan sikap  anak  dalam  melaksanakan  sikat  gigi secara  rutin  adalah  pengetahuan,  dan  peran aktif  dari  orang  tua.  Setiap  orang  memiliki latar  belakang  sikap,  sifat  dan  sosial
ekonomi  yang  berbeda  sehingga  tidak mudah  dalam  mengubah  dari  perilaku individu. 16,19-22
Pelaksanaan  program  UKGS  di  sekolah merupakan  pengaplikasian  dari  berbagai program yang sudah direncanakan sebelumnya. Setelah disusun rencana program UKGS kemudian dilaksanakan, dan didukung oleh sumber daya manusia, sarana prasarana  yang  memadai,  dan  IPTEK  yang ada.  Terdapat  beberapa  kegiatan  yang  tidak dilaksanakan  secara  maksimal  antara  lain yaitu surface  protection pada  gigi  geraham yang  sedang  tumbuh,  pelayanan  medik  gigi dasar,  dan  rujukan  bagi  yang  memerlukan. Tindakan  pengobatan  gigi  hanya  dapat dilaksanakan  di  tempat  fasilitas  kesehatan sehingga  siswa  yang  mengalami  gangguan kesehatan gigi perlu dirujuk. Namun rujukan bagi  siswa  yang  memerlukan  masih  kurang mendapatkan perhatian siswa maupun orang tua  hal  ini  disebabkan  karena  kurang informasi,  dan pemahaman orang tua dalam pemeriksaan  gigi  rutin  setiap  6  bulan sekali. 14,23
Pelayanan  kesehatan  gigi,  dan  mulut untuk  siswa  sekolah  dasar  yang  sudah tercapai  oleh  tenaga,  dan  fasilitas  kesehatan gigi masih terbatas kegiatannya. Di
Puskesmas  Cianjur  Kota  hanya  ada  seorang dokter gigi dan seorang perawat gigi. Hal ini dapat memengaruhi fungsi tenaga kesehatan dalam upaya pendidikan kesehatan gigi yang
seharusnya mampu menyadarkan masyarakat mengenai latar belakang munculnya  persoalan  kesehatan  gigi  serta cara-cara  menanggulanginya.  Jadwal  yang padat,  dan  kurang  tenaga  kesehatan  pada puskesmas tersebut menyebabkan masyarakat kurang
mendapatkan penyuluhan,  dan  pendidikan  kesehatan gigi. 1,24
Berdasarkan  situasi  tersebut,  pelayanan kesehatan  gigi  pada  anak  sekolah  masih menjadi  kebutuhan  yang  mendasar  dalam meningkatkan  kesehatan  gigi,  dan  mulut. Upaya edukatif meliputi komunikasi, informasi, dan edukasi serta deteksi penanganan  dini  dalam  program  UKGS adalah usaha wajib yang harus dilaksanakan agar  UKGS  dapat  disebut  sebagai  program yang efektif, efisien, dan bermutu. 25
Keterbatasan dalam penelitian ini peneliti hanya  meneliti  perbedaan  indeks  OHI-S pada program UKGS tahap optimal, standar, dan minimal sedangkan faktor risiko lainnya seperti  latar  belakang  pasien,  tingkat pengetahuan  mengenai  kesehatan  gigi,  dan mulut  serta  karakteristik  individu  tidak diteliti.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil,  dan  pembahasan penelitian  yang  telah  dilakukan  di  sekolah pada program UKGS tahap optimal, standar, dan  minimal  di  wilayah  kerja  Puskesmas Cianjur Kota, maka dapat diambil
kesimpulan  bahwa  status  kebersihan  gigi siswa  Sekolah  Dasar  usia  12  tahun  pada program  UKGS  tahap  optimal,  standar,  dan minimal di wilayah kerja Puskesmas Cianjur Kota termasuk kategori sedang.

## KONFLIK KEPENTINGAN
Penulisan  artikel  ini  tidak  terdapat konflik kepentingan.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih kepada  pihak  yang  telaah  membantu penulisan karya ilmiah ini.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Kementerian  Kesehatan  RI.  Situasi
kesehatan  gigi  dan  mulut.  Infodatin Pusat Data Dan Informasi Kementerian Kesehatan RI, 2014:1. 2. Wulandari FK, Pangemanan D,
Mintjelunga CN. Perilaku pemeliharaan  dan  status  kebersihan gigi dan mulut masyarakat di kelurahan  paniki  kabupaten  sitaro. Jurnal e-Gigi, 2017; 5(2): 197-201.
3. Kementerian  Kesehatan  RI.  Riskesdas 2018.  Laporan  Nasional  Riskesdas
2018, 2018:197-217.
4. Sariningsih  E.  Merawat  gigi  anak sejak  usia  dini.  Jakarta:  Gramedia, 2012: 314-5.
5. Levinus  PS,  Zuliari  K,  Eunika  MS.
Gambaran  status  jaringan  periodontal pada  pelajar  di  SMA  1  Manado.
Manado: Fakultas Kedokteran
Universitas Sam Ratulangi; 2013.
6. Tjahja  NI,  Ghani  L.  Status  kesehatan gigi  dan  mulut  ditinjau  dari  faktor individu  pengunjung  puskesmas  DKI Jakarta  tahun  2007.  Pusat  penelitian dan  pengembangan  biomedis  dan farmasi,2010; 38.
7. Hiremath  SS.  Textbook  of  preventive and  community  dentistry.  2 nd ed.
India: Elsevier, 2011.p. 198-202, 403.
8. Syahida  Q,  Wardani  R,    Zubaedah  C. Tingkat  kebersihan  gigi  dan  mulut siswa  usia  11-12  tahun  di  SDN Cijayana  1  kabupaten  garut.  Jurnal Ked Gigi Unpad, 2017; 29(1): 57-62. 9. WHO.  Oral  health  surveys  basic methods.  5 th ed.  Geneva:  WHO
Document  Production  Service,  2013. p. 14.
10. Kementerian  Kesehatan  RI.  Pedoman usaha kesehatan gigi sekolah (UKGS). Kemenkes RI, 2012: 1-18.
11. Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Barat. Profil  kesehatan.  Dinkes  Jabar,  2016: 140-142.
12. Puskesmas  Cianjur  Kota.  Laporan tahunan  program  UKGS.  Cianjur. 2018.
13. Badan  Pusat  Statistik  Kabupaten Cianjur.  Kabupaten  Cianjur  dalam angka 2018. BPS. Cianjur, 2018: 53.
14. Ngatemi. Faktor manajemen pelaksanaan UKGS dan peran orangtua  terhadap  status  kesehatan gigi  dan  mulut  murid  sekolah  dasar. Jurnal  Health Quality , 2013;  3(2):  69-
140.
15. Sukanti E. Hubungan perilaku memelihara  kesehatan  gigi  dan  mulut dengan  indeks  OHI-S  siswa  SDN  06 gadut kabupaten agam. Jurnal Kesehatan Masyarakat  Andalas, 2017; 12.
16. Pratiwi, Netty. Hubungan karakteristik organisasi  dengan  kinerja  program UKGS  kota  binjai.  Medan:  Program pascasarjana universitas sumatera utara; 2006.
17. Riyanti E, Saptarini R. Upaya peningkatan  kesehatan  gigi  dan  mulut melalui  perubahan  perilaku  anak. MIKGI, 2009; 11.
18. Arianto,  Shaluhiyah  Z,  Nugraha  P.
Perilaku  menggosok  gigi  pada  siswa sekolah  dasar  kelas  V  dan  VI  di kecamatan  sumberejo.  Jurnal  Promosi Kesehatan, 2014; 9(2): 127-135. 19. Sampakang T, Gunawan PN, Juliantri.
Status  kebersihan  mulut  anak  usia  9- 11  tahun  dan  kebiasaan  menyikat  gigi malam sebelum tidur di SDN
melonguane.  Jurnal  e-Gigi,  2015;
3(1):1-6. 20. Lestari S. Psikologi keluarga:
Penanaman  nilai  dan  penanganan konflik dalam keluarga. Jakarta: Prenada media group; 2015: p.47. 21. Setiawan  R,  Adhani  R,  Sukmana  BI, Hadianto  T.  Hubungan  pelaksanaan UKGS  dengan  status  kesehatan  gigi dan  mulut  murid  sekolah  dasar  dan sederajat  di  wilayah  kerja  puskesmas cempaka  putih  kota  Banjarmasin. Dentino  Jurnal  Kedokteran  Gigi, 2014; 2(1): 102-109.
22. Rizkika  N,  Baehaqi  M,  Putranto  R. Efektivitas  menyikat  gigi  dengan metode  bass  dan  horizontal  terhadap perubahan  indeks  plak  pada  anak tunagrahita.  Odonto  Dental  Journal, 2014; 1(1): 29-33.
23. Widayati N. Faktor yang berhubungan dengan  karies  gigi  pada  anak  usia  4-6 tahun.  Jurnal  Berkala  Epidemiologi, 2014; 2.
24. Pintauli S. Analisis hubungan perilaku pemeliharaan  kesehatan  gigi  dan mulut  terhadap  status  kesehatan  gigi dan  mulut  siswa  SD  dan  SMP  di medan. Jurnal Pendidikan dan Kebudayaan, 2010; 16. 25. Abdullah N. Hubungan status
kesehatan gigi dan mulut anak sekolah dengan  pelaksanaan  UKGS  (Usaha Kesehatan  Gigi  Sekolah)  di  sekolah dasar  dan  sederajat  se  kota  Makassar.
Media  Kesehatan  Gigi,  2018;  17(1):
32-38.