## Hubungan Antara Anemia dalam Kehamilan dengan Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR) di Rumah Sakit Budi Kemuliaan Kota Batam
Isra Thristy 1 , Andi Ipaljri 2 , Octaliana Sihaloho 3
1 Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Sumatera Utara, israthristy@gmail.com
2 Fakultas Kedokteran Universitas Batam, andiipaljri@univbatam.ac.id
3 Fakultas Kedokteran Universitas Batam, octalianahalo@gmail.com

## ABSTRACT
Background :  Maternal  mortality  rates  are  still  high  and  a  health  priority  problem,  one  cause  of maternal death being anemia in pregnancy. The rate of anemia in pregnancy in Asia is 49.4%. The prevalence of anemia in pregnancy in Indonesia in 2013 was 37.1% and by 2018, it has increased by 48.9%,  anemia  in  pregnant  mothers  is  associated  with  Low  Birth  Weight  (LBW),  with a  rise  in  the number of Low Birth Weight (LBW) cases in Indonesia at 10.5%. The harsh prevalence of Low Birth Weight (LBW) on the Riau Islands by 34%. In the Budi Kemuliaan Hospital Batam City of 20 cases of anemic pregnancies there are 16 cases of Low Birth Weight (LBW) and 4 cases are normal weight. Method : This method of study is a Cross Sectional conducted at the Budi Kemuliaan Hospital Batam City in January 2021. The number of samples as many as 71 expectant mothers were taken using a simple random sampling technique. The results were analysed with the chi square test.
Result : The chi square test result showed a significant correlation between Anemia in Pregnancy with Low Birth Weight at Budi Kemuliaan Hospital, with p value = 0,000 (p<0,05).
Conclusion : According to the results of this research, it can be concluded that there is a correlation correlation between Anemia in Pregnancy with Low Birth Weight at Budi Kemuliaan Hospital.
Keywords : Anemia, Pregnancy Woman, Low Birth Weight (LBW)

## ABSTRAK
Latar  Belakang :  Angka  kematian  ibu  hamil  masih  terhitung  tinggi  dan  merupakan  masalah  yang menjadi prioritas di bidang Kesehatan, salah satu penyebab kematian ibu hamil adalah anemia pada kehamilan.  Angka  prevalensi  anemia  dalam  kehamilan  di  Asia  adalah  49,4%.  Prevalensi  anemia dalam  kehamilan  di  Indonesia  tahun  2013  sebesar  37,1%  dan  pada  tahun  2018  mengalami peningkatan  sebesar  48,9%,  anemia  pada  ibu  hamil  dihubungkan  dengan  meningkatnya  kelahiran Berat  Bayi  Lahir  Rendah  (BBLR)  dengan  prevalensi  kasus  BBLR  di  Indonesia  mencapai  10,5%. Prevalensi Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR) di Kepuluan Riau sebesar 34%. Pada Rumah Sakit Budi Kemuliaan Kota Batam dari 20 kasus ibu hamil yang mengalami anemia terdapat 16 kasus Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR) dan 4 kasus Berat Bayi Lahir Normal.
Metode :  Metode  penelitian  ini  adalah Cross  Sectional yang  dilakukan  di  Rumah  Sakit  Budi Kemuliaan Kota Batam pada bulan Januari 2021. Jumlah sampel sebanyak 71 ibu hamil yang diambil menggunakan Teknik Simple Random Sampling. Hasil penelitian dianalisis dengan uji chi square.
Hasi l:  Hasil  uji chi  square menunjukkan  terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara  Anemia  dalam Kehamilan dengan Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR) di Rumah Sakit Budi Kemuliaan Kota Batam dengan nilai p value = 0,000 (p<0,05).
Simpulan :  Berdasarkan  penelitian  ini  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  antara  anemia dalam  kehamilan  dengan  Berat  Bayi  Lahir  Rendah  (BBLR)  di  Rumah  Sakit  Budi  Kemuliaan  Kota Batam.
Kata Kunci : Anemia, Ibu Hamil, Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR)

## PENDAHULUAN
Angka  kematian  ibu  hamil  masih  terhitung tinggi  dan  merupakan  masalah  yang  menjadi prioritas di bidang Kesehatan (Riskesdas, 2018). Salah satu penyebab kematian ibu hamil adalah anemia  selama  kehamilan.  Anemia  merupakan keadaan menurunnya kadar hemoglobin hematokrit dan jumlah sel darah merah di bawah nilai  normal  yang  dipatok  untuk  perorangan (Arisman,  2014).  Sel  darah  merah  mengandung hemoglobin  yang  berperan  dalam  mengangkut oksigen dari paru- paru dan mengantarkannya ke seluruh bagian tubuh.
Di  Indonesia,  sebagian  besar  anemia  ini disebabkan  karena    kekurangan    zat  besi  (Fe) hingga disebut anemia kekurangan zat besi atau anemia  zat  gizi.  Penanggulangan  masalah  ini telah  dilakukan  intervensi  dengan  distribusi tablet  Fe.  Anemia  cenderung  mengalami kelahiran  premature,  mudah  jatuh  sakit  akibat daya tahan tubuh lemah, dan anemia juga dapat menyebabkan lahirnya bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (Lestari, 2018).
Menurut data dari World Health Organization (WHO)  tahun  2017  menyatakan bahwa  prevalensi  anemia  masih  tinggi,  yaitu secara  global  prevalensi  anemia  pada  ibu  hamil di  seluruh  dunia  adalah  sebesar  43,9%. Demikian juga prevalensi anemia pada ibu hamil di  Asia  sebesar  49,4%  (WHO,  2018). Di Indonesia,  menurut  data  dari  Riset  Kesehatan Dasar  (Riskesdas)  tahun  2018  prevalensi  ibu hamil yang mengalami anemia dalam kehamilan sebesar  48,9%.  Sedangkan  pada  tahun  2013 angka  prevalensi  anemia  dalam  kehamilan sebesar  37,1%.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa
angka  prevalensi  kejadian  anemia  dalam kehamilan  menunjukkan  adanya  peningkatan secara signifikan (Riskesdas, 2018).
Dari  hasil  penelitian  yang  dilakukan  di Karnataka India tahun 2017 pada 446 ibu hamil, ditemukan  prevalensi  62,3  %  anemia  pada wanita  hamil,  diamati  bahwa  anemia  banyak terjadi pada kelompok usia 21-30 tahun (66,1%). Sekitar  25%  ibu  melahirkan  bayi  lahir  rendah, 57%  bayi  berat  lahir  rendah  (BBLR),  69% abortus/lahir  mati,  dan  semua  bayi  baru  lahir lahir  dengan  asfiksia  perinatal  pada  ibu  yang menderita  anemia  (Patil,  Jagadeesh,  Priyanka, Kari, & Angolkar, 2018).
Pada penelitian yang dilakukan di Ibn Sina College  Hospital Arab  Saudi  tahun  2018 sebanyak 2654 ibu hamil, ditemukan prevalensi 42% anemia pada wanita hamil. Pada ibu hamil yang  berusia  di  bawah  30  tahun  ditemukan prevalensi  68%  yang  mengalami  anemia  dalam kehamilan.  Dengan  hasil  9,6%  bayi  lahir premature,  9,2%  asfiksia  perinatal,  8% mengalami berat bayi lahir rendah (BBLR), dan 3,3% ibu hamil yang mengalami perdarahan post partum  (Youssry,  Radwan,  Gebreel,  &  Patel, 2018).
Berdasarkan  Ikatan  Dokter  Indonesia  /  IDI (2014), BBLR yaitu bayi berat lahir kurang dari 2500  gram  tanpa  memandang  masa  gestasi dengan catatan berat lahir adalah berat bayi yang ditimbang  dalam  satu  jam  setelah  lahir.  Berat Badan  Lahir  Rendah  sendiri  dapat  dibagi menjadi  2  golongan,  yaitu  bayi  dengan  Berat Badan Lahir Sangat Rendah (BBLSR) dan Berat Badan  Lahir  Amat  Sangat  Rendah  (BBLASR). Berat  Badan  Lahir  Sangat  Rendah  (BBLSR) yaitu dengan berat lahir 1000-1500 gram. Berat
Badan  Lahir  Amat  Sangat  Rendah  (BBLASR) yaitu  dengan  berat  lahir  kurang  1000  gram (Yunanto,  Kosim,  Dewi,  Sarosa,  &  Usman, 2014).
Menurut World  Health  Organization , diperkirakan  terjadi  2,7  juta  kematian  neonatal dari  20  juta  kelahiran  di  seluruh  dunia  setiap tahunnya  dan  diperkirakan  15-20%  adalah  bayi dengan berat badan lahir rendah (BBLR) (WHO, 2015). Secara umum angka kejadian Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR) di Indonesia masih tinggi yaitu  sebesar  10,5%  (Riskesdas,  2018). Sedangkan  di  Kepulauan  Riau  didapatkan prevalensi  BBLR  sebesar  34%  menurut  Profil Kesehatan  Kepulauan  Riau  tahun  2015 (Indonesia, 2017).
Data  yang  diperoleh  dari  Profil  Kesehatan Provinsi  Kepulauan  Riau  pada  tahun  2015 penyebab  kematian  bayi  neonatal  tertinggi adalah kasus Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) (34%)  dan  kasus  Asfiksia  (28%).  Berdasarkan data  dari  Profil  Kesehatan  Kota  Batam  pada tahun  2018  terdapat  prevalensi  sebanyak  1,3% bayi  yang mengalami Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR).  Menurut  data  dari  Rumah  Sakit  Budi Kemuliaan  Kota  Batam  pada  Januari  2019  - Desember  2020  jumlah  yang  ibu  yang melahirkan  sebesar  2.293  kasus.  Dari  hasil survey pendahuluan menggunakan rekam medik terdapat  50  kasus  ibu  yang  mengalami  anemia selama  kehamilan,  dengan  kelahiran  bayi dibawah  berat  badan  normal  (<  2500  gram) sejumlah  38  kasus  dan  kelahiran  bayi  dengan berat  badan  normal  sejumlah  12  kasus (Indonesia, 2017).
Berdasarkan  data  tersebut  di  atas  maka peneliti  tertarik  untuk  melakukan  penelitian
mengenai  hubungan  anemia  pada  masa kehamilan  dengan  hasil  luaran  di  Rumah  Sakit Budi Kemuliaan Januari 2019 - Desember 2020. Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui hubungan anemia pada masa kehamilan dengan hasil  luaran  di  Rumah  Sakit  Budi  Kemuliaan Januari 2019 - Desember 2020.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  dilakukan  dengan  metode observasional  yang  bersifat  analitik  dengan desain  atau  pendekatan cross  sectional .  Pada penelitian  ini  populasi  yang  digunakan  adalah seluruh ibu hamil yang melakukan persalinan di Rumah  Sakit  Budi  Kemuliaan  Kota  Batam Januari 2019 - Desember 2020 sebanyak 2.273 ibu  bersalin.  Teknik  pengambilan  sampel  yang digunakan  adalah Simple  Random  Sampling berjumlah  71  sampel.  Kriteria  yang  digunakan yaitu  seluruh  ibu  hamil  yang  melakukan persalinan  di  Rumah  Sakit  Budi  Kemuliaan Kota  Batam  Januari  2019  -  Desember  2020, seluruh ibu hamil yang berusia di atas 20 tahun dan seluruh ibu hamil yang usia kehamilan > 37 minggu (aterm).
Penelitian  ini  dilaksanakan  di    Rumah Sakit Budi Kemuliaan Kota Batam pada Januari 2022.  Variabel  bebas  dalam  penelitian  ini adalah  anemia  dalam  kehamilan.  Variabel terikat  dalam  penelitian  ini  adalah  berat  bayi lahir rendah.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Karakteristik Responden
1. Usia Responden Penelitian
Tabel 1. Usia Responden Usia Responden (Tahun) Frekuensi ( f ) Persentase (%)
21 - 30 33 46.5 31 - 35 17 23.9 36 - 45 21 29.6 Total 71 100,0
Berdasarkan usia responden pada Tabel 1 dapat  dijelaskan  bahwa  usia  responden  pada saat  hamil  pada  umumnya  rentang  21-30  tahun sebanyak 33 orang (46,5%), berusia 31-35 tahun sebanyak  17  orang  (23,9%),  dan  berusia  36-45 tahun yaitu sebanyak 21 orang (29,6%).
Usia  ibu  berhubungan  dengan  BBLR dikarenakan  terjadi  peningkatan  pada  usia  <20 tahun  dan  >35  tahun.  Pada  usia  <20  tahun keadaan  reproduksi  internal  maupun  eksternal belum  berfungsi  optimal.  Pada  usia  >35tahun mulai  terjadi  penurunan  fungsi  berbagai  organ, seperti  menurunnya  fungsi  sistem  otot-  otot syaraf kardiovaskuler, endokrin, dan reproduksi yang  dapat  menggangu  pertumbuhan  hasil konsepsi (Khan, Nasrullah, & Jaleel, 2016).
2. Jenis Persalinan Penelitian
Tabel 2. Jenis Persalinan Jenis Persalinan Frekuensi ( f) Persentase (%) Sectio Caesarea 52 73.2 Persalinan Normal 19 26.8 Total 71 100,0
Berdasarkan  jenis  persalinan,  Pada Tabel 2 dapat dijelaskan bahwa jenis persalinan yang paling banyak dipilih oleh responden yaitu persalinan Sectio  Caesarea sebanyak  52  orang (73,2%)  dan  paling  sedikit  memilih  persalinan normal yaitu sebanyak 19 orang (26,8%).
Pada    keadaan    normal    proses persalinan    baik    persalinan    normal    maupun persalinan    SC  wanita  melahirkan  akan kehilangan  darah  kurang  dari  500  cc.  Dimana hilangnya  darah  tersebut  akan  berdampak  pada penurunan  kadar  Hb.  Dalam  suatu  penelitian
didapatkan  bahwa  rata-rata  penurunan    kadar HB    pada    ibu    bersalin    normal    adalah    0,7 gr%    lebih    sedikit    dibandingkan  dengan penurunan kadar HB akibat persalinan SC yang artinya ada perbedaan yang signifikan besarnya rata-rata  penurunan  kadar  Hb  pada  kelompok ibu yang  bersalin  secara  SC  dengan  ibu  yang bersalin secara normal (Rusmiati, 2019).

## B. Analisis Univariat
1. Distribusi frekuensi kejadian anemia dalam kehamilan
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Kejadian Anemia Kejadian Anemia dalam Kehamilan
Frekuensi ( f ) Persentase (%) Ya 39 54.9 Tidak 32 45.1 Total 71 100,0
Berdasarkan  T abel  3 mengenai  distribusi frekuensi  kejadian  anemia  dalam  kehamilan menunjukkan,  sebanyak  39  orang  (54,9%)  dan sebanyak  32  orang  (45,1%)  tidak  mengalami kejadian anemia dalam kehamilan.
Ibu  hamil  dikatakan  anemia  jika  memiliki kadar  hemoglobin  sebanyak  <11  gr/dl  akibat adanya  hemodilusi,  yang  merupakan  proses hemodinamika  dimana  terdapat  kenaikan volume  darah  namun  jumlah  eritrosit  menurun sehingga  darah  menjadi  encer  (Elmika, Simbolon,  &  Yuliantini,  2018).  Anemia  pada ibu  hamil  merupakan  faktor  risiko  utama  dari beberapa  faktor  risiko  yang  perlu  mendapat penanganan secara khusus agar tidak meningkatkan angka mortalitas pada ibu hamil.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  (Bebasari,  Merry,  & Bunayya,  2021)  mengenai  hubungan  anemia dalam  kehamilan  dan  jarak  kehamilan  dengan
kejadian  Berat  Bayi  Lahir  Rendah  (BBLR)  di RSUP  Dr.  M.  Djamil  Padang  dengan  hasil sebanyak  108  responden  (56,5%)  yang mengalami  anemia  dalam  kehamilan  dan  untuk hasil  ibu  hamil  yang  tidak  mengalami  anemia dalam  kehamilan  sebanyak  83  responden (43,5%).  Pada  penelitian  tersebut  menunjukkan bahwa ibu hamil yang mengalami anemia dalam kehamilan lebih besar dibandingkan dengan ibu hamil  yang  tidak  mengalami  anemia  dalam kehamilan (Bebasari et al., 2021).
Selain  itu,  penelitian  ini  juga  sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Suhartati et al (2017) pada 108 ibu hamil yang melahirkan di wilayah kerja Puskesmas Tanta mendapatkan hasil sebanyak 60 responden (55,6%) ibu hamil yang  mengalami  anemia  dalam  kehamilan  dan sebanyak 48 responden (44,4%) ibu hamil yang tidak  mengalami  anemia  dalam  kehamilan. Dalam  penelitian  tersebut  menunjukkan  tingkat anemia yang tinggi pada ibu hamil selama masa kehamilan  (Suhartati,  Hestiana,  &  Rahmawati, 2017).
2. Distribusi  Frekuensi  Berat  Bayi  Lahir Rendah
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Berat Bayi Lahir
Rendah
Kejadian Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR)
Frekuensi ( f ) Persentase (%) Ya (BBLR) 42 59.2 Tidak (Berat Normal) 29 40.8 Total 71 100,0
Berdasarkan Tabel  4 mengenai  distribusi frekuensi  berat  bayi  lahir  rendah  didapatkan sebanyak  42  orang  (59,2%)  dengan  BBLR  dan 29  orang  (40,8%)  dengan  berat  badan  lahir normal.
Hasil  penelitian  menunjukkan  Berat  Bayi Lahir  Rendah  (BBLR)  di  Rumah  Sakit  Budi
Kemuliaan  Kota  Batam  Januari  2019  – Desember 2020 dengan persentasi 59,2%. Hasil penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian yang dilakukan Wahyuni et al (2021) mengenai hubungan  anemia  kehamilan  dengan  kejadian berat badan lahir rendah dengan hasil sebanyak 12  bayi  (92,3%)  yang  lahir  dengan  Berat  Bayi Lahir  Rendah  (BBLR)  dan  untuk  hasil  bayi dengan  Berat  Bayi  Lahir  Normal  sebanyak  1 responden  (7,7%).  Hasil  ini  menunjukkan bahwa  frekuensi  Berat  Bayi  Lahir  Rendah (BBLR) lebih besar dibandingkan dengan Berat Bayi  Lahir  Normal  (Wahyuni,  Ananti,  & Issabella, 2021).
Selain  itu,  penelitian  ini  sejalan  dengan Burhan  et  al  (2021)  pada  70  bayi  baru  lahir  di RSIA  Sitti  Khadijah  1  Muhammadiyah  Cabang Makassar  mendapatkan  hasil  sebanyak  66  bayi (94,3%)  yang  lahir  dengan  Berat  Bayi  Lahir Rendah  (BBLR)  dan  sebanyak  4  bayi  (5,7%) yang  lahir  dengan  Berat  Bayi  Lahir  Normal (Burhan, Dahliah, & Karsa, 2021).
Berat badan merupakan hasil peningkatan  atau  penurunan  semua  jaringan yang  ada  pada  tubuh  antara  lain  tulang,  otot, lemak,  cairan  tubuh,  dan  lain-lain.  Berat  badan dipakai  sebagai  indikator  yang  terbaik  untuk mengetahui  keadaan  gizi  dan  tumbuh  kembang (Saputra  &  Sahreni,  2019).  Berat  Bayi  Lahir Rendah (BBLR) merupakan bayi baru lahir yang saat  dilahirkan  memiliki  berat  badan  senilai  < 2500  gram  tanpa  menilai  masa  gestasi  (Sholeh, 2014). Banyak yang masih beranggapan apabila BBLR  hanya  terjadi  pada  bayi  prematur  atau bayi  tidak  cukup  bulan.  Tetapi,  BBLR  tidak hanya bisa terjadi pada bayi prematur, bisa juga terjadi  pada  bayi  cukup  bulan  yang  mengalami
proses hambatan dalam pertumbuhannya selama kehamilan (Kemenkes, 2015).
Bayi  lahir  dengan  BBLR  salah  satu penyebabnya  yaitu  kurangnya  gizi  pada  ibu hamil  dan  jika  ibu  menderita  anemia.  Apabila gizi  pada  ibu  hamil  kurang  maka  pertumbuhan dan  perkembangan  janin  akan  mengalami hambatan  sehingga  dapat  menyebabkan  bayi lahir dengan BBLR. Ibu hamil yang melahirkan bayi  dengan  berat  badan  normal  menunjukkan
bahwa  ibu  hamil  paham  akan  asupan  nutrisi yang baik selama masa kehamilan dan ibu hamil rutin  kunjungan  antenatal  selama  masa kehamilan  untuk  mencegah  terjadinya  BBLR (Kemenkes, 2015).
C. Analisis Bivariat
1. Analisis  Hubungan  anemia  dalam kehamilan  dengan  Berat  Bayi  Lahir Rendah
Tabel 5. Hubungan anemia dalam kehamilan dengan Berat Bayi Lahir Rendah
Berdasarkan  T abel  5 dapat  dijelaskan sebanyak  31  orang  (79,5%)  mengalami  anemia dan  melahirkan  bayi  dengan  berat  lahir  yang rendah,  8  orang  (20,5%)  mengalami  anemia tetapi  melahirkan  bayi  dengan  berat  normal, dengan  total  sebanyak  31  ibu  hamil  yang mengalami anemia. Sebanyak 11 orang (34,4%) tidak  mengalami  anemia,  namun  melahirkan bayi dengan berat lahir rendah dan sebanyak 21 orang  (65,6%)  tidak  mengalami  anemia  dan melahirkan  bayi  dengan  berat  lahir  normal, dengan  total  sebanyak  32  ibu  hamil  yang  tidak mengalami anemia.
Hasil  uji  statistik  menggunakan  uji Chi- Square menunjukkan terdapat hubungan anemia dalam  kehamilan  dengan  Berat  Bayi  Lahir Rendah  di  Rumah  Sakit  Budi  Kemuliaan  Kota Batam  Januari  2019-Desember  2020  dengan p value = 0,000 (p < 0,05).  Hasil nilai p tersebut lebih  kecil  dari  nilai  signifikan  yaitu  sebesar 0,05. Maka dari hasil tersebut dapat disimpulkan
Ho ditolak dan Ha diterima, yang artinya adanya hubungan  antara  anemia  dalam  kehamilan dengan  Berat  Bayi  Lahir  Rendah  (BBLR)  di Rumah  Sakit  Budi  Kemuliaan  Kota  Batam Januari 2019 – Desember 2020.
Ibu  hamil  yang  menderita  anemia mempunyai    peluang    untuk      melahirkan bayi.  Berat  Bayi  Lahir  Rendah  (BBLR)  lebih besar  daripada  ibu  yang  tidak  anemia. Hal  ini terjadi  karena  kebutuhan  zat  besi  meningkat selama  kehamilan  namun  tidak  diimbangi dengan asupan nutrisi yang baik. Apabila nutrisi ibu  hamil  tidak  terpenuhi  maka  ibu  berisiko mengalami  anemia  yang  akan  berdampak  pada pertumbuhan dan perkembangan janin sehingga ibu hamil dapat berisiko melahirkan bayi dengan Berat  Bayi  Lahir  Rendah (BBLR)  (Wulandari, 2021).
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  sejalan dengan penelitian Nur (2018) yang menemukan bahwa berdasarkan hasil uji chi square terdapat
Anemia dalam Kehamilan Kejadian Berat Bayi Lahir Rendah P Value Ya (BBLR) Tidak (Normal) Total f % f % f % Ya 31 79,5 8 20,5 39 100 0,000 Tidak 11 34,4 21 65,6 32 100 Total 42 29 71 100
hubungan  anemia  dengan  berat  badan  lahir rendah. Dalam penelitian ini hasil yang didapat dengan  uji chi  square didapatkan p  value = 0,000  menunjukkan  bahwa  anemia  mempunyai hubungan  dengan  berat  badan  lahir  rendah  di Rumah Sakit Anutaprua Palu (Nur, Arifuddin, & Novilia, 2016).
Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan  dengan penelitian Syifaurrahman (2016) pada ibu hamil yang  melahirkan  di  RSUD  Achmad  Darwis Saliki menunjukkan hasil uji chi square adanya perbedaan  yang  bermakna  antara  Berat  Bayi Lahir  Rendah  (BBLR)  pada  ibu  hamil  anemia dan tanpa anemia didapatkan nilai p=0,047 (p < 0,05)  dengan  rasio  prevalensi  1,7.  Maknanya, terdapat  hubungan  bermakna  antara  anemia pada  ibu  hamil  dengan  kejadian  Berat  Bayi Lahir  Rendah  (BBLR).  Ibu  hamil  dengan anemia 1,7 kali lebih berisiko melahirkan BBLR dibandingkan  ibu  hamil  yang  tidak  mengalami anemia  (Syifaurrahmah,  Yusrawati,  &  Edward, 2016).

## KESIMPULAN
1. Didapatkan 31 ibu hamil mengalami anemia melahirkan  bayi  dengan  Berat  Bayi  Lahir Rendah  (BBLR)    dengan  persentase  79,5%, sebanyak  8  ibu  hamil  mengalami  anemia namun  tidak  melahirkan  bayi  dengan  Berat Bayi  Lahir  Rendah  (BBLR)  dengan persentase 20,5%
2. Didapatkan  11  ibu  hamil  tidak  mengalami anemia namun melahirkan bayi dengan Berat Bayi  Lahir  Rendah  (BBLR)    dengan persentase 34,4%, dan sebanyak 21 ibu hamil tidak  mengalami  anemia  melahirkan  bayi
dengan  Berat  Bayi  Lahir  Rendah  (BBLR) dengan persentase 65,6%.
3. Didapatkan  hasil  terdapat  hubungan  antara anemia  dalam  kehamilan  dengan  Berat  Bayi Lahir Rendah (BBLR) di Rumah Sakit Budi Kemuliaan  Kota  Batam  Januari  2019  - Desember  2020  dengan p  value =  0,000 (p<0,05).

## SARAN
Perlu  adanya  penelitian  lebih  lanjut dengan  jenis  dan  variabel  yang  berbeda  untuk mengetahui  lebih  dalam  lagi  tentang  hubungan anemia  dalam  kehamilan  dengan  Berat  Bayi Lahir Rendah (BBLR).

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terimakasih  sebesar-besarnya kepada  pihak  Rumah  Sakit  Budi  Kemuliaan Kota Batam yang telah memberikan kesempatan untuk dapat melangsungkan penelitian.

## DAFTAR PUSTAKA
Arisman,  M.  B.  (2014).  Buku  Ajar  Ilmu  Gizi: Obesitas,
Diabetes Melitus, &
Dislipidemia:
Konsep, teori dan penanganan aplikatif. Jakarta: EGC .
Bebasari,  M.,  Merry,  Y.  A.,  &  Bunayya,  S. (2021). Hubungan Kejadian Anemia dalam Kehamilan  dan  Jarak  Kelahiran  dengan Kejadian  Berat  Badan  Lahir  Rendah  di RSUP  Dr.  M.  Djamil  Padang. Jurnal Kesehatan  Medika  Saintika , 12 (1),  137– 143.
Burhan,  Kh.,  Dahliah,  D.,  &  Karsa,  N.  S. (2021). Hubungan Anemia Pada Ibu Hamil Terhadap  Kejadian  BBLR  di  RSIA  Sitti Khadijah  1  Makassar. Wal’afiat  Hospital Journal , 27–35.
Elmika,  R.,  Simbolon,  D.,  &  Yuliantini,  E.
(2018).  Edukasi  Gizi  dengan  CAMIL Sama Efektif dengan Leaflet dalam Prilaku
Pencegahan  Anemia  pada  Ibu  Hamil. Jurnal  Ilmu  Dan  Teknologi  Kesehatan ,
6 (1), 82–93.
Indonesia,  K.  R.  (2017). Profil  Kesehatan Indonesia Tahun 2017 .
Kemenkes,  R.  I.  (2015).  Profil  kesehatan Indonesia  tahun  2014. Jakarta:  Kemenkes RI , 2015 .
Khan, A., Nasrullah, F. D., & Jaleel, R. (2016). Frequency  and  risk  factors  of  low  birth weight  in  term  pregnancy. Pakistan Journal of Medical Sciences , 32 (1), 138. Lestari,  D.  I.  N.  (2018). Analisis  Faktor  yang Berhubungan  dengan  Upaya  Pencegahan Anemia  Saat  Menstruasi  pada  Remaja Putri  di  Pondok  Pesantren  Wilayah  Jenu Kabupaten  Tuban  Penelitian  Cross Sectional . Universitas Airlangga. Nur,  R.,  Arifuddin,  A.,  &  Novilia,  R.  (2016). Analisis faktor risiko kejadian berat badan lahir  rendah  di  Rumah  Sakit  Umum
Anutapura Palu. Preventif: Jurnal
Kesehatan Masyarakat , 7 (1), 14. Patil, N., Jagadeesh, K., Priyanka, K., Kari, A., &  Angolkar,  M.  (2018).  Prevalence  of anemia  among  adolescent  girls  in  a  North Karnataka school: A cross sectional study.
Int  J  Community  Med  Public  Health , 5 , 5360–5364. Riskesdas.  (2018). Riset  Kesehatan  Dasar. Badan  Penelitian  dan  Pengembangan Kesehatan Kementerian RI . Rusmiati,  D.  (2019).  Perbedaan  Kadar
Hemoglobin  Ibu  Sebelum  Dan  Sesudah
Persalinan  Normal. Jurnal  kesehatan  dan kebidanan  (journal  of  health  and midwifery) , 8 (1), 1–6.
Saputra,  A.  I.,  &  Sahreni,  S.  (2019).  Pengaruh Pemberian Makanan Tambahan Pemulihan Terhadap  Perubahan  Status  Gizi  Balita Gizi  Buruk  di  TFC-FAJAR  UPTD Puskesmas  Saigon  Kota  Pontianak  Tahun 2018. Jurnal  Penelitian  Keperawatan
Medik , 2 (1), 45–53.
Suhartati,  S.,  Hestiana,  N.,  &  Rahmawati,  L.
(2017).  Hubungan  anemia  pada  ibu  hamil dengan kejadian bayi berat lahir rendah di wilayah  kerja  puskesmas  tanta  kabupaten tabalong tahun 2016. Dinamika Kesehatan: Jurnal Kebidanan Dan
Keperawatan , 8 (1), 45–54.
Syifaurrahmah,  M.,  Yusrawati,  Y.,  &  Edward,
Z.  (2016).  Hubungan  Anemia  dengan
Kejadian  Bayi  Berat  Lahir  Rendah  pada Kehamilan  Aterm  di  RSUD  Achmad
Darwis  Suliki. Jurnal  Kesehatan  Andalas , 5 (2).
Wahyuni,  S.,  Ananti,  Y.,  &  Issabella,  C.  M. (2021).  Hubungan  Anemia  Kehamilan Dengan  Kejadian  Berat  Badan  Lahir Rendah  (BBLR):  Systematic  Literatur Review. Journal  of  Health  (JoH) , 8 (2), 94–104.
WHO.  (2015). The  Global  Prevalence  Of Anemia in 2012 . Geneva.
WHO.  (2018). The  Global  Prevalence  Of Anemia in 2017 . Geneva.
Wulandari,  S.  (2021). Hubungan  Anemia  Ibu Hamil  dengan  Berat  Badan  Lahir  Rendah (BBLR) . Universitas dr. Soebandi: Jember. Youssry,  M.  A.,  Radwan,  A.  M.,  Gebreel,  M. A.,  &  Patel,  T.  A.  (2018).  Prevalence  of maternal  anemia  in  pregnancy:  the  effect of  maternal  hemoglobin  level  on pregnancy  and  neonatal  outcome. Open Journal  of  Obstetrics  and  Gynecology ,
8 (7), 676–687. Yunanto, A., Kosim, M. S., Dewi, R., Sarosa, G. I.,  &  Usman,  A.  (2014).  Buku  Ajar Neonatologi.  In Jakarta:  Badan  Penerbit IDAI .