## STUDI KEBIASAAN SARAPAN PAGI DAN PENGARUHNYA TERHADAP STATUS ANEMIA DAN PRESTASI BELAJAR ANAK SEKOLAH DASAR DI WILAYAH PESISIR DAN NON PESISIR
Ivanna Sardila leba 1 , Stefanus Manongga 2 , Daniela Boeky 3
1 Prodi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Nusa Cendana; lebaivanna@gmail.com
2,3 Prodi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Nusa Cendana; daniela.boeky@staf.undana.ac.id

## ABSTRACT
Breakfast is an activity of eating and drinking starting from waking up in the morning and fulfilling 15-30% of  daily  nutritional  needs.  Breakfast  could  increase  the  concentration  of  learning  and  it  believed  could improves children's learning achievement. Delaying breakfast could increase the risk of anemia in children. People  in  coastal  and  non-coastal  areas  have  different  food  supplies  according  to  the  environment  and natural  products  that  exist  and  it  might  make  the  difference  of  provision  of  the  breakfast  because  it  was related to the provision of the food. The purpose of this study is to analyze the influence of breakfast habits on anemia status and learning achievement of elementary school students at coastal and non-coastal area. This study used cross sectional research design and the population of this study were all elementary school students at Kupang city. The determination of this research samples used Slovin formula with a sample size of 100 respondents. And for the statistical tests used analysis of Simple Loistic Regression Test and Whitney Mann test. The statistical test results showed that there was an influence between breakfast habits frequency (p = 0,000), energy contribution (p = 0,000) and protein (p = 0,020) on anemia status. Therefore research findings was shown an influence between the contribution of  energy  (p  = 0.032) and protein  (p  = 0.004), learning  achievement  (p  =  0.409)  on  student’s  learning  achievement.  Otherwise,  there  was  no  influence between anemia status and learning achievement (p = 0.520). The results of the Mann Whitney test showed that  there  was  no  difference  between  breakfast  habits,  anemia  status  and  learning  achievement  in  coastal and non-coastal areas.
Key Word    :  Anemia Status, Breakfast Habits, Elementary School Students, Learning Achievement

## ABSTRAK
Sarapan  adalah  kegiatan  makan  dan  minum  yang  dilakukan  mulai  dari  bangun  tidur  di  pagi  hari  dan memenuhi  15-30%  kebutuhan  gizi  harian.  Sarapan  pagi  dapat  meningkatkan  konsentrasi  belajar  sehingga meningkatkan  prestasi  belajar  anak.  Menunda  sarapan  dapat  meningkatkan  resiko  anemia  pada  anak. Penyediaan  sarapan  pagi  berhubungan  dengan  penyediaan  pangan,  masyarakat  diwilayah  pesisir  dan  non pesisir  memiliki  penyediaan  pangan  yang  berbeda  sesuai  dengan  lingkungan  dan  hasil  alam  yang  ada. Penelitian ini bertujuan menganalisi pengaruh sarapan pagi terhadap status anemia dan prestasi belajar anak sekolah  dasar  diwilayah  pesisir  dan  non  pesisir.  Jenis  penelitan  menggunakan  desain Cross  Sectional. Populasi  penelitian  adalah  seluruh  siswa  sekolah  dasar  di  Kota  Kupang.  Penentuan  sampel  menggunakan rumus Slovin dengan jumlah sampel sebesar 100 responden. Uji  statistik mengunakan analisis Uji  Regresi Loistik  Sederhana  danuji Mann  whitney .  Hasil  uji  statistik  menunjukkan  bahwa  ada  pengaruh  antara frekuensi sarapan (p=0,000), kontribusi energi (p=0,000) dan protein (p=0,020) terhadap status anemia. Ada pengaruh  antara  kontribusi  energi  (p=0,032)  dan  protein  (p=0,004),  prestasi  belajar  (p=0,409)  terhadap prestasi belajar. Tidak ada pengaruh antara status anemia dengan prestasi belajar (p=0,520). Hasil uji Mann whitney menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan antara kebiasaan sarapan pagi, status anemia dan prestasi belajar di wilayah pesisir dan non pesisir.
Kata Kunci : Anak Sekolah Dasar, Sarapan Pagi, Status Anemia, Prestasi Belajar
e-ISSN 2685-2438

## PENDAHULUAN
Anak merupakan harapan masa depan karenanya perlu dipersiapkan agar kelak menjadi sumber daya manusia yang berkualitas, sehat, bermoral, dan berguna bagi masyarakat. Tumbuh dan berkembangnya anak usia sekolah yang optimal tergantung dengan pemberian gizi dengan kualitas dan kuantitas yang baik serta benar.  Kelompok  anak  usia  sekolah  merupakan  kelompok  rentan  gizi,  kelompok  yang  paling  mudah menderita kelainan gizi bila terkena kekurangan penyediaan bahan makanan (Sediaoetama, 2004).
Ditinjau dari wilayah, penyediaan bahan pangan antara masyarakat di wilayah pesisir dan non pesisir berbeda  hal  ini  dikarenakan  lingkungan  dan  mata  pencarian  yang  berbeda.  Suatu  wilayah  akan menggunakan  hasil  alamnya  untuk  mencukupi  semua  kebutuhan  masyarakatnya  (Magareta,  2014).  Hasil penelitian  Hamidah  tahun  2017  mengatakan  bahwa  mayoritas  masyarakat  di  wilayah  pesisir  berprofesi sebagai  nelayan,  sehingga  masyarakat  di  wilayah  pesisir  cenderung  mengkonsumsi  hasil  laut.  Di  wilayah non pesisir atau daratan sendiri sebagian besar berprofesi sebagai petani sawah atau ladang yang cenderung mengkonsumsi makanan yang mengandung protein nabati, hal inilah yang menyebabkan ketidakseimbangan gizi atau terjadinya rentan gizi.
Untuk  menghindari  terjadinya  rentan  gizi  diperlukannya  peningkatan  derajat  kesehatan.  Salah  satu upaya  peningkatan  derajat  kesehatan  adalah  perbaikan  gizi.  Gizi  yang  seimbang  dapat  meningkatkan ketahanan tubuh, meningkatkan kecerdasan dan menjadikan pertumbuhan yang normal (Depkes RI, 2008). Salah satu pedoman gizi seimbang adalah sarapan sehat yang terdiri dari makanan dan minuman yang sehat pula.
Sarapan  adalah  kegiatan  makan  dan  minum  yang  dilakukan  mulai  dari  bangun  tidur  di  pagi  hari sampai jam 9 untuk memenuhi sekitar 15-30% kebutuhan gizi harian untuk mewujudkan hidup yang sehat, aktif dan cerdas (Hardinsyah 2013).
Sarapan  sehat  terdiri  dari  makanan  dan  minuman  yang  mengikuti  Pedoman  Umum  Gizi  Seimbang (PUGS), yaitu terdiri dari karhohidrat, protein hewani, protein nabati, sayuran, dan buah (Hardinsyah 2012). Sejak tahun 1995 Familiarize Breakfast (Biasakan makan pagi) merupakan poin ke-8 pesan yang terdapat di dalam  Pedoman  Gizi  Seimbang  (Hardinsyah  2012).    Berdasarkan  data  Riskesdas  tahun  2010  yang menunjukan  bahwa  dari  35.000  anak  usia  sekolah  (AUS),  26.1%  AUS  hanya  sarapan  dengan  minuman, seperti  air  putih,  susu,  atau  teh,  sedangkan  44.6%  AUS  mempunyai  kualitas  sarapan  yang  rendah  (<15% AKG).  Data  ini  juga  menunjukan  bahwa  sebagian  besar  AUS  tidak  sarapan  dengan  kualitas  yang  baik, bahkan sebagian besar dari mereka menunda atau melewatkan sarapan.
Menunda atau melewatkan sarapan dapat menyebabkan kekurangan zat gizi dalam tubuh di pagi hari dan meningkatkan risiko malnutrisi (Kleinman et al. 2002). Semua zat gizi yang berasal dari makan malam telah dikonversi menjadi energi dan diedarkan ke seluruh tubuh. Sementara jarak waktu makan malam dan bangun pagi sekitar 8 jam. Ketika tidur, proses oksidasi dan metabolisme dalam tubuh tetap berlangsung dan hal ini menyebabkan kadar glukosa dalam darah berkurang ketika pagi hari. Untuk mengganti glukosa darah yang berkurang maka dibutuhkan cadangan sumber hidrat arang. Namun bila cadangan tersebut habis, maka tubuh  akan  mengambil  cadangan  dari  lemak.  Kehilangan  glukosa  darah  saat  pagi  hari  mempengaruhi aktivitas pekerjaan pagi hari.
Penelitian  Sirajuddin  (2015)  mengatakan  bahwa  kebiasaan  sarapan  pagi  merupakan  faktor  resiko kejadian anemia gizi pada anak sekolah dasar. siswa yang jarang atau kadang-kadang sarapan pagi yaitu 2-3 kali  dalam  seminggu  beresiko  mengalami  anemia  2,95  kali  dibandingkan  siswa  yang  sering  sarapan  pagi. Hasil  penelitian  dari  Sirajuddin  juga  sejalan  dengan  penelitian  Tandirerung  (2013),  bahwa  terdapat hubungan  yang bermakna antara kebiasaan sarapan pagi dengan kejadian anemia pada anak sekolah  dasar. Melewatkan  waktu  sarapan  berarti  terjadi  keterlambatan  asupan  zat  gizi  (asupan  gula  ke  dalam  sel  darah) sehingga  dapat  menurunkan  daya  konsentrasi  anak  sewaktu  belajar  yang  timbul  karena  rasa  malas,  lemas, lesu, pusing, serta mengantuk yang nantinya dapat menimbulkan anemia pada anak-anak.
Anemia  merupakan  suatu  keadaan  ketika  jumlah  sel  darah  merah  atau  konsentrasi  pengangkut  zat gizi  dan  oksigen  dalam  darah  (Hemoglobin/Hb)  tidak  mencukupi  untuk  kebutuhan  fisiologis  tubuh. Berdasarkan  data  Riskedas  tahun  2013,  prevalensi  anemia  di  Indonesia  yaitu  21,7%  dengan  penderita anemia  berumur  5-14  tahun  sebesar  26,4%  dan  18,4%  penderita  berumur  15-24  tahun.  Data  Survei Kesehatan  Rumah  Tangga  (SKRT)  tahun  2012  menyatakan  bahwa  prevalensi  anemia  pada  balita  sebesar 40,5%, ibu hamil sebesar 50,5%, ibu nifas sebesar 45,1%, remaja putri usia 10-18 tahun sebesar 57,1% dan usia 19-45 tahun sebesar 39,5%.
e-ISSN 2685-2438
Penelitian  Iqbal et  al. (2015)  menyebutkan  bahwa  kejadian  anemia  defisiensi  zat  besi  juga berhubungan  dengan  penurunan  performa  akademik  pada  anak  sekolah.  Anemia  dapat  menurunkan konsentrasi  belajar  akibat  rendahnya  kadar  hemoglobin  yang  berfungsi  membawa  oksigen  sehingga menurunkan  oksigenasi  pada  susunan  saraf  pusat.  Anemia  defisiensi  zat  besi  juga  dapat  menyebabkan gangguan  pertumbuhan,  menurunkan  daya  tahan  tubuh,  memperlambat  perkembangan  psikomotor,  serta mengganggu fungsi kognitif (Soleimani 2011).
Pendidikan  dan  hasil  prestasi  belajar  di  sekolah  merupakan  bentuk  penilaian  kemampuan  siswa selama melakukan kegiatan belajar. Prestasi belajar yang baik menjadi salah satu indikator kualitas sumber daya manusia dalam bidang pendidikan. Prestasi belajar anak di  Indonesia dapat  dikatakan masih rendah. Kementerian  Pendidikan  tahun  2016/2017  tentang  prestasi  belajar  anak  sekolah  dasar  di  33  Provinsi  se- Indonesia,  tercatat  ada  361.  215  siswa  yang  mengulang  dan  Nusa  Tenggara  Timur  (NTT)  menempati tempat  pertama siswa mengulang terbanyak  yaitu 31. 328 siswa dan diikuti Jawa Timur sebanyak 27.294 siswa sedangkan siswa megulang paling sedikit terdapat di Sulawesi Utara sebanyak 2. 107 siswa.
Menurut  Bappenas  2014  Sumber  Daya  Manusia  (SDM)  adalah  modal  utama  dalam  pembangunan nasional.  Pembangunan  SDM  pada  dasarnya  merupakan  pembangunan  manusia  sebagai  subjek  ( human capital ), sebagai obyek ( human resources ), dan sebagai   penikmat pembangunan,  yang mencakup seluruh siklus  hidup  manusia  sejak  dalam  kandungan  sampai  dengan  akhir  hidupnya.  Upaya-upaya  dalam pembangunan  SDM  dapat  dilakukan  melalui  pengendalian  penduduk,  peningkatan  taraf  pendidikan,  serta peningkatan  derajat  kesehatan  dan  gizi  masyarakat  .  Upaya  mewujudkan  manusia  berkualitas  harus dilakukan  sejak  dini,  terutama  pada  usia  anak  sekolah,  karena  pada  usia  ini  perkembangan  kognitif, motorik, dan emosional berkembang pesat. Perkembangan kognitif yang erat kaitannya dengan kemampuan dalam  belajar,  memori,  menalar,  berpikir  dan  bahasa  sangat  berpengaruh  terhadap  prestasi  belajar  anak sekolah (Jahja 2013).
Berdasarkan  uraian  di  atas  penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  dan  menganalisis  pengaruh kebiasaan sarapan pagi terhadap status anemia dan prestasi belajar anak sekolah dasar.

## METODE PENELITIAN

## A. Jenis Penelitian
Jenis penelitian yang digunakan adalah metode survei analitik dengan desain penelitian cross sectional study. Desain cross sectional study adalah suatu penelitian untuk mempelajari kolerasi antara faktor resiko dengan efek melalui pendekatan, observasi dan pengumpulan data sekaligus pada suatu saat, sehingga objek penelitian hanya diobservasi sekali saja (Notoatmodjo, 2010).

## B. Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di  SDI  Lasiana dan SDI  Liliba pada bulan  Pembangkit  Listrik Tenaga Uap Bolok Unit II Nusa Tenggara Timur pada bulan Agustus – September 2018.
C. Populasi dan Sampel
1. Populasi
Populasi  adalah  keseluruhan  objek  yang  akan  diteliti  (Notoatmodjo,  2010).  Populasi  dalam penelitian ini adalah seluruh pekerja  siswa sekolah dasar di Kota Kupang yang berjumlah 41.047 siswa (BPS Kota Kupang, 2017).

## 2. Sampel
Sampel  adalah  objek  yang  diteliti  dan  dianggap  mewakili  seluruh  populasi  (Notoatmodjo,  2010). Penentuan jumlah sampel yang diambil dari setiap lapisan menggunakan Slovin (Notoatmodjo, 2010).
Jumlah  sampel  yang  didapat  yaitu  100.  Dari  jumlah  sampel  yang  didapat  maka  ditentukan  secara disproposional  menjadi  50  siswa  pada  wilayah  pesisir  dan  wilayah  non-pesisir.  Responden  yang  diambil harus memenuhi kriteria yaitu merupakan siswa-siswi kelas 4 dan 5 dengan alasan bahwa siswa pada kelas tersebut  mampu  memahami  penjelasan  dan  mampu  melaksanakan  mekanisme  penelitian.  Sampel  yang diambil bersedia menjadi sampel penelitian dan bisa mengikuti semua semua proses penelitian.

## D. Teknik pengolahan, analisis, dan Penyajian Data
Data  yang  telah  dikumpulkan  kemudian  di  masukan  dan  diolah  dengan  bantuan  komputer.  Langkah- langkah pengolahan data terdiri dari Editing , Coding, Entry , dan cleaning data Setelah data dianalisis data disajikan dalam bentuk tabel dan narasi.
e-ISSN 2685-2438

## HASIL
1. Gambaran Umum
a. Sekolah Dasar Inpres Lasiana
Sekolah  Dasar  Inpres  Lasiana  terletak  di  Jalan  Timor  Raya  KM  11,  Kelurahan  Lasiana,  Kecamatan Kelapa Lima, Kota Kupang, Provinsi Nusa Tenggara Timur dengan luas lahan 8536 M 2 dan didirikan pada tahun 1978. SD Inpres Lasiana memilki beberapa fasilitas berupa bangunan yang terdiri dari 21 ruang kelas, ruang  kepala  sekolah,  ruang  guru,  ruang  perpustakaan,  ruang  UKS,  laboratorium  bahasa  dan  ruang laboratorium komputer.
Jumlah keseluruhan siswa SD Inpres Lasiana pada tahun 2018 sebanyak 923 siswa yang terdiri dari 110 siswa kelas I, 149 siswa kelas II, 146 siswa kelas III, 160 siswa kelas IV, 177 siswa kelas V dan 181 siswa kelas VI. Penyelenggaraan belajar mengajar berlangsung pada pagi dan siang hari selama 6 hari. b. Sekolah Dasar Inpres Liliba
Sekolah  Dasar  Inpres  Liliba  berdiri  pada  tahun  1979  yang  terletak  di  jalan  Taebenu,  Kelurahan  Liliba, Kecamatan Oebobo, Kota Kupang, Provinsi Nusa Tenggara Timur dengan luas lahan 10.650 M 2 . SD Liliba memilki fasilitas bangunan antara lain 16 ruang belajar, ruang kepala sekolah, Perpustakaan, ruang guru, dan ruang  UKS.  Selain  itu  juga  terdapat  2  unit  Rumah  guru,  3  unit  kamar  mandi/  WC  Guru  dan  7  unit  kamar mandi/ WC siswa, dan 1 unit gudang.
SD Inpres Liliba memiliki jumlah siswa sebanyak 973 siswa tahun 2018/2019 yang terdiri dari kelas I  (155  orang),  kelas  II  (141  orang),  kelas  III  (169  orang),  Kelas  IV  (176  orang),  kelas  V  (166  orang)  dan kelas VI (166 orang). Penyelenggaraan belajar mengajar berlangsung pada pagi pukul  07.15 s/d 12.15 dan siang hari pukul 12.15 s/d 16.15.

## 2. Kebiasaan Sarapan Pagi
a. Frekuensi sarapan Pagi
Responden  berdasarkan  frekuensi  sarapan  pagi  pada  anak  di  Kota  Kupang  paling  banyak  yaitu sebesar  56%  dengan  kategori  tidak  rutin  melakukan  sarapan  pagi.  Ditinjau  dari  wilayah  frekuensi  sarapan pagi paling banyak di wilayah pesisir dengan kategori tidak rutin melakukan sarapan pagi yaitu sebesar 58% dan paling sedikit yaitu sebesar 42% dengan kategori rutin melakukan sarapan pagi. Di wilayah non pesisir paling banyak frekuensi sarapan dengan kategori tidak rutin melakukan sarapan pagi sebesar 54% dan yang paling sedikit dengan frekuensi sarapan rutin sebesar 46%. Berdasarkan hasil uji Mann Whitney, frekuensi sarapan pagi di wilayah pesisir dan non pesisir tidak memiliki perbedaan dengan nilai p=0,688.
b. Kontribusi Enegi dan Protein
Distribusi berdasarkan kontribusi energi sarapan di Kota Kupang paling banyak dengan kategori kurang yaitu  sebesar  64%  dan  kontribusi  protein  sarapan  di  Kota  Kupang  paling  banyak  dengan  kategori  kurang sebesar  71%.  Ditinjau  dari  wilayah  kontribusi  energi  sarapan  di  wilayah  pesisir  dengan  kategori  kurang sebesar  68%  dan  ketegori  cukup  sebesar  32%.  Kontribusi  protein  sarapan  dengan  kategori  kurang  sebesar 76%  dan  kategori  cukup  sebesar  24%.  Di  wilayah  non  pesisir  kontribusi  energi  sarapan  dengan  kategori kurang sebesar 60%  dan ketegori  cukup sebesar 40%. Kontribusi protein sarapan dengan kategori  kurang sebesar 66% dan kategori cukup sebesar 34%. Berdasarkan hasil uji Mann Whitney, kontribusi energi dan protein  sarapan  di  wilayah  pesisir  dan  non  pesisir  tidak  memiliki  perbedaan  dengan  nilai  p=0,407  untuk kontribusi energi sarapan dan nilai p= 0,273 untuk kontribusi protein sarapan.

## 3. Status Anemia
Responden  berdasarkan  status  anemia  di  Kota  Kupang  paling  banyak  anak  mengalami  anemia  sebesar 53%. Ditinjau dari wilayah status anemia di wilayah pesisir dan non pesisir paling banyak mengalami status anemia, terdapat  23 responden (92%)  yang mengalami  anemia di  wilayah pesisir dan 20 responden (80%) yang  mengalami  anemia  di  wilayah  non  pesisir.  Berdasarkan  hasil  uji Mann  Whitney, anemia  di  wilayah pesisir dan non pesisir tidak memiliki perbedaan dengan nilai p=0,226.
4. Prestasi Belajar
Responden  berdasarkan  prestasi  belajar  di  Kota  Kupang  paling  banyak  memilki  prestasi  belajar  yang kurang  sebesar  60%.  Ditinjau  dari  wilayah  prestasi  belajar  anak  di  wilayah  pesisir  dan  non  pesisir  paling banyak  memiliki  prestasi  belajar  dengan  kategori  kurang  sebanyak  30  responden  (60%)  yang  memiliki prestasi  yang  kurang  baik  di  wilayah  pesisr  maupun  non  pesisir.  Berdasarkan  hasil  uji Mann  Whitney, prestasi belajar di wilayah pesisir dan non pesisir tidak memiliki perbedaan dengan nilai p=0,407.
e-ISSN 2685-2438

## 5. Pengaruh  Kebiasaan  Sarapan  Pagi  terhadap  Status  Anemia  Anak  Sekolah  Dasar  di  Wilayah Pesisir dan Non Pesisir Kota Kupang
Anak  yang  memiliki  frekuensi  sarapan  pagi  tidak  rutin  mengalami  anemia  sebanyak  23  anak  (46%). Hasil  uji  regresi  logistik  menunjukkan  bahwa  nilai  sig=  0,000  (p<0,05)  yang  artinya  ada  pengaruh  antara frekuensi  sarapan  pagi  terhadap  status  anemia.  Sedangkan  nilai  OR=  1,354,  artinya  anak  yang  memiliki frekuensi sarapan pagi tidak rutin dapat berisiko 1,354 kali mengalami anemia.
Kontribusi  energi  sarapan  anak  di  wilayah  peisisr  dan  non  pesisir  memiliki  kontribusi  energi  yang kurang dan mengalami anemia sebanyak 31 anak (62%). Hasil uji antara kontribusi energi sarapan terhadap status  anemia  ada  pengaruh  yang  signifikan  dengan  nilai  p=0,000  (p<0,05).  Sedangkan  nilai  OR=    1,398 artinya  anak  yang  memiliki  kontribusi  energi  sarapan  yang  kurang  dapat  berisiko  1,389  kali  mengalami anemia.  Kontribusi  protein  sarapan  di  wilayah  pesisir  dan  non  pesisir  memiliki  kontribusi  protein  sarapan yang  kurang  dan  mengalami  anemia  sebanyak  34  responden  (68%).  Hasil  uji  antara  kontribusi  protein sarapan terhadap status anemia ada pengaruh yang signifikan dengan nilai signifikannya 0,020 (p<0,05) dan memiliki nilai OR=1,673 artinya anak yang memiliki kontribusi protein sarapan yang kurang dapat berisiko 1,673 kali mengalami anemia.

## 6. Pengaruh Kebiasaan Sarapan Pagi terhadap Prestasi Belajar
Anak yang memiliki frekuensi sarapan pagi tidak rutin mempunyai prestasi belajar yang kurang sebanyak 21 anak (42%). Hasil uji regresi  logistik  menunjukkan bahwa nilai  sig=  0,280 (p>0,05)  yang artinya tidak ada pengaruh antara frekuensi  sarapan pagi  terhadap prestasi  belajar. Sedangkan nilai  OR= 0,820 , artinya anak yang memiliki frekuensi sarapan pagi tidak rutin 0,820 kali dapat mengurangi risiko prestasi kurang.
Kontribusi energi sarapan anak di wilayah peisisr dan non pesisir kebanyakan memiliki kontribusi energi yang kurang dan memiliki prestasi yang kurang sebanyak 21 anak (42%). Hasil uji antara kontribusi energi sarapan  terhadap  prestasi  belajar  ada  pengaruh  yang  signifikan  dengan  nilai  p=0,032  (p<0,05).  Sedangkan nilai  OR=    1,700  artinya  anak  yang  memiliki  kontribusi  energi  sarapan  yang  kurang  berisiko  1,700  kali memiliki  prestasi  kurang.  Kontribusi  protein  sarapan  anak  di  wilayah  pesisir  dan  non  pesisir  memiliki kontribusi protein yang kurang dengan prestasi belajar yang kurang sebanyak 31 responden (62%). Hasil uji antara  kontribusi  protein  sarapan  terhadap  prestasi  belajarada  pengaruh  yang  signifikan  dengan  nilai signifikannya 0,004 (p<0,05) dan memiliki nilai OR=3,264  artinya anak yang memiliki kontribusi protein sarapan yang kurang berisiko 3,264 kali memiliki prestasi kurang.

## 7. Pengaruh Status Anemia terhadap Prestasi Belajar
Anak yang mengalami anemia dengan prestas belajar kurang sebanyak 28 anak (56%). Hasil uji regresi logistik menunjukkan bahwa nilai sig= 0,520 (p>0,05) yang artinya tidak ada pengaruh antara status anemia terhadap prestasi belajar. Sedangkan nilai OR= 0,674; artinya anak yang mengalami anemia 0,674 kali dapat mengurangi risiko prestasi kurang.

## PEMBAHASAN
1.  Perbedaan  Kebiasaan  Sarapan  Pagi,  Status  Anemia  dan  Prestasi  Belajar  Anak  Sekolah  Dasar  di Wilayah Pesisir dan Non Pesisir
Hasil  uji Mann  whitney menunjukkan  tidak  ada  perbedaan  yang  signifikan  pada  variabel  frekuensi sarapan pagi di wilayah pesisir dan non pesisir. Jumlah responden yang tidak rutin melakukan sarapan pagi baik  diwilayah pesisir maupun non pesisir tidak jauh berbeda. Berdasarkan hasil wawancara  29 responden yang  tidak  rutin  melakukan  sarapan  pagi  untuk  wilayah  pesisir  dan  27  responden  di  wialayah  non  pesisir juga tidak rutin melakukan sarapan pagi, hal ini disebabkan karena tidak ada kebiasaan dari orang tua sendiri untuk membiasakan anak melakukan sarapan pagi.
Status  anemia  dan  prestasi  belajar  di  wilayah  pesisir  dan  non  pesisir  tidak  memiliki  perbedaan  yang signifikan.  Di  wilayah  pesisir  terdapat  23  responden  yang  mengalami  anemia  dan  di  wilayah  non  pesisir terdapat  20  responden  yang  mengalami  anemia.  Hal  ini  yang  menyebabkan  tidak  ada  perbedaan  yang signifikan antara status anemia di wilayah pesisir dan non pesisir.
Prestasi  belajar  anak  diwilayah  pesisir  dan  non  pesisir  lebih  banyak  memiliki  prestasi  belajar  yang kurang. Di wilayah pesisir dan non pesisir sama-sama terdapat 30 responden yang memiliki prestasi kurang. Berdasarkan  hasil  wawancara  anak  yang  memiliki  prestasi  kurang  disebabkan  karena  kurangnya  waktu dalam belajar. Kurangnya waktu belajar disebabkan karena kurangnya perhatian orang tua dan waktu yang digunakan bukan untuk belajar tetapi untuk bermain dan beristirahat.
e-ISSN 2685-2438

## 2. Pengaruh  Kebiasaan  Sarapan  Pagi  terhadap  Status  Anemia  Anak  Sekolah  Dasar  di  Wilayah Pesisir dan Non Pesisir
Kebiasaan  sarapan  adalah  suatu  kegiatan  yang  dilakukan  sebagai  rutinitas  setiap  hari  karena  sangat berpengaruh kepada kelangsungan hidup atau tumbuh kembangnya seorang anak. Misalnya bagi Anak Usia Sekolah  (AUS)  kebiasaan  sarapan  tentunya  sangat  berpengaruh  terhadap  derajat  kesehatan  anak  serta aktifitas belajar anak di sekolah.
Anak  sekolah  dasar  yang  jarang  atau  tidak  melakukan  sarapan  pagi  akan  mengalami  penurunan  kadar gula  darah  sehingga  pasokan  energi  kurang  untuk  kerja  otak.  Tubuh  memecah  simpanan  glikogen  untuk mempertahankan  kadar  gula  normal.  Apabila  cadangan  glikogen  habis,  tubuh  akan  kesulitan  memasok energi dari gula darah ke otak yang akhirnya mengakibatkan badan gemetar, cepat lelah dan gairah belajar menurun  (Sunarti  dkk,  2006;  Shinta,  2001),  yang  nantinya  dapat  menimbulkan  gejala  anemia  pada  anak. Terjadinya anemia disebabkan karena kurangan kadar hemoglobin dalam darah.
Hemoglobin (Hb) adalah molekul protein pada sel darah merah yang berfungsi sebagai  media transport oksigen dari paru-paru keseluruh jaringan tubuh dan membawa karbondioksida dari jaringan tubuh ke paru- paru (Gibson, 2005). Hb merupakan parameter yang paling umum digunakan untuk menetapkan pervalensi anemia. Kadar hemoglobin yang kurang dari normal mengindikasikan kejadian anemia. Untuk menentukan Hb  seseorang  dapat  dilakukan  dengan  berbagai  metode  dan  dalam  penelitan  ini  pengukuran  dilakukan dengan menggunakan metode sahli dengan mempertimbangkan biaya yang akan dikeluarkan.
Kejadian  anemia  pada  anak  sekolah  dasar  dapat  dipengaruhi  oleh  berbagai  faktor.  Kebiasaan  sarapan pagi  merupakan  faktor  resiko  terjadinya  anemia  pada  anak  sekolah  dasar.  Berdasarkan  hasil  penelitian diketahui  bahwa  siswa  yang  tidak  rutin  melakukan  sarapan  pagi  dalam  seminggu  mengalami  anemia sebanyak 23 responden (46%) dan terdapat pengaruh yang signifikan dengan nilai p= 0,000 (p<0,05) yang artinya  ada  pengaruh  antara  frekuensi  sarapan  pagi  dengan  status  anemia.  Penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  Murphy  (2007)  yang  menunjukkan  bahwa  anak-anak  yang  melewatkan  sarapan  pagi  lebih cenderung menunjukkan gejala anemia (defesiensi besi) seperti pucat, lesu dan tidak bergairah.
Kebiasaan  sarapan  pagi  dapat  memenuhi  15-30%  kebutuhan  gizi  harian  sebagai  bagian  dari  gizi seimbang.  Dalam  penelitian  ini  ada  banyak  faktor  yang  menyebabkan  anak  sekolah  dasar  tidak  rutin melakukan sarapan pagi, diantaranya orang tua yang tidak membiasakan untuk sarapan, tidak disediakannya makanan pada saat pagi hari, terlambatnya bangun pagi yang mengakibatkan tidak sarapan. Anak yang rutin melakukan  sarapan  pagi,  sebagian  juga  hanya  mengkonsumsi  bubur  saja,  kue  atau  teh,  adapun  beberapa anak  merasakan  rasa  ngantuk  yang  berlebihan  atau  tidak  bersemangat  saat  mengikuti  proses  belajar  di Sekolah.
Pangan  yang  dikonsumsi  oleh  manusia  secara  kuantitatif  dapat  diperkirakan  dari  energi  yang dikandungnya,  sedangkan  secara  kualitatif  mutu  pangan  yang  diperkirakan  dari  besarnya  protein  terhadap nilai energinya, apabila kecukupan nilai energi dan proteinnya terpenuhi, maka kecukupan zat gizi lain pada umumnya sudah dapat  terpenuhi  pula atau sekurangnya tidak terlalu sukar untuk  memenuhinya (Suhendri, 2009).
Menurut  Kisworini  (2005),  anemia  dapat  disebabkan  oleh  kurangnya  asupan  zat  besi  dalam  makanan baik  kualitas  maupun  kuantitasnya.  Masalah  utama  pemanfaatan  zat  besi  oleh  tubuh  adalah  rendahnya penyerapan  didalam  usus  yang  dipengaruhi  oleh  dua  faktor,  yaitu  absorbsi  besi  heme  dan  non  heme  yang menunjukkan  keberadaan  dua  jenis  zat  besi  yang  berbeda  didalam  pangan.  Ada  pula  faktor  yang mengahambat absorbsi zat besi antara lain tannin dalam teh dan kopi, phostivin, phytat, fosfat, kalsium dan serat dalam bahan makanan. Dan banyak responden yang mengkomsusi teh sebelum pergi ke sekolah.
Menurut  Citrakesumasari  (2012),  seseorang  yang  banyak  makan  nasi,  tetapi  kurang  makan  sayur  serta buah-buahan dan lauk-pauk akan tetap mengalami anemia walapun zat besi yang dikonsumsi dari makanan sehari-hari cukup banyak.
Protein merupakan suatu zat makanan yang amat penting bagi tubuh karena zat ini disamping berfungsi sebagai  bahan  bakar  juga  berfungsi  sebagai  zat  pembangun  dan  pengatur.  Asupan  protein  yang  adekuat sangat penting untuk mengatur intergritas, fungsi dan kesehatan manusia dengan menyediakan asam amino sebagai precursor molekul esensial yang merupakan komponen dari semua sel dalam tubuh.
Berdasarkan hasil penelitian terdapat 31 responden (62%) yang memilki kontribusi energi sarapan yang kurang dan mengalami anemia. Dan terdapat 34 responden (68%) yang memiliki kontribusi protein kurang serta  mengalami  anemia.  Hasil  uji  statsitik  untuk  kontribusi  energi  sarapan  menunjukkan  nilai  p=  0,000
(p<0,05)  dan  untuk  kontribusi  protein  menunjukkan  nilai  p=  0,020  (p<0,05)  yang  artinya  ada  pengaruh antara  kontribusi  energi  dan  protein  sarapan  dengan  status  anemia.  Penelitian  ini  sejalan  dengan  peneltian Aryai (2010),  yang mengatakan bahwa anak  yang kekurangan protein beresiko 3,48 kali lebih besar untuk mengalami anemia dari pada anak yang asupan proteinnya cukup.
Apabila  tubuh  kekurangan  zat  gizi  khususnya  energi  dan  protein  pada  tahap  awal  akan  menyebabkan rasa  lapar  kemudian  dalam  jangka  waktu  tertentu  berat  badan  akan  menurun  disertai  dengan  menurunnya produktivitas  kerja.  Kekurangan  zat  gizi  terutama  energi  dan  protein  akan  menyebabkan  tubuh  mudah terserang  penyakit  karena  energi  dan  protein  sangat  penting  bagi  tubuh.  Protein  berperan  penting  dalam transportasi zat besi. Disamping itu makanan yang tinggi protein terutama berasal dari hewani yang banyak mengandung zat besi.

## 3. Pengaruh  Kebiasaan  Sarapan  Pagi  terhadap  Prestasi  Belajar  Anak  Sekolah  Dasar  di  Wilayah Pesisir dan Non Pesisir
Prestasi belajar adalah hasil yang diberikan oleh guru kepada siswa dalam jangka waktu tertentu sebagai hasil perbuatan belajar serta penguasaan pengetahuan atau keterampilan  yang dikembangkan melalui mata pelajaran,  lazimnya  ditunjukkan  dengan  nilai  tes  atau  nilai  yang  diberikan  oleh  guru  (Depdiknas,  2008). Prestasi  belajar  siswa  dapat  diketahui  setelah  diadakan  evaluasi,  yang  dinyatakan  dalam  bentuk  nilai. MenurutKhomsan  (2002),  sarapan  sangat  bermanfaat  karena  dapat  menyediakan  karbohidrat  yang  siap digunakan  untuk  meningkatkan  kadar  gula  darah,  dengan  kadar  gula  darah  yang  terjamin  normal,  maka gairah dan konsentrasi belajar bias lebih baik sehingga berdampak positif untuk meningkatkan produktivitas prestasi belajar.
Berdasarkan  hasil  penelitian  terdapat  21  responden  (42%)  yang  memiliki  kebiasaan  sarapan  pagi  yang tidak rutin dengan prestasi belajar yang kurang. Namun tidak ada pengaruh yang signifikan antara frekuensi kebiasaan sarapan pagi terhadap prestasi belajar.
Berdasarkan  hasil  penelitian  kontribusi  energi  dan  protein  cenderung  memilki  kontribusi  energi  dan protein yang kurang dengan prestasi belajar yang kurang pula. Terdapat 21 responden (42%) yang memilki kontribusi energi yang kurang dan 31 responden (62%) yang memilki kontribusi protein yang kurang. Hasil uji  untuk  kontribusi  energi  sarapan  menunjukkan  nilai  sig=  0,032  (p<0,05)  dan  untuk  kontribusi  protein sarapan  menujukkan  nilai  sig=  0,004  (p<0,05)  yang  artinya  ada  pengaruh  antara  kontribusi  energi  dan protein sarapan terhadap prestasi belajar anak.
Hasil  ini  didukung  dengan  penelitian  Kustiyah et  al. (2005)  yang  mengatakan  bahwa  semakin  baik tingkat  kecukupan energi  dapat  meningkatkan secara nyata kadar  glukosa darah dan berpengaruh  terhadap peningkatan  daya  ingat  anak  SD.  Selain  itu,  penelitian  Mahoney et  al. (2005)  menunjukkan  bahwa intervensi  sarapan  tinggi  protein  dapat  memperlambat  laju  pengosongan  lambung  dan  glukosa  darahnya lebih  mencukupi  sehingga  mempengaruhi  prestasi  belajar.  Protein  berperan  dalam  pertumbuhan  sel  dan fungsi  otak.  Asam  amino,  sebagai  unit  terkecil  protein,  membantu  membentuk  struktur  otak  dan  zat pengantar (neurotransmiter) pada sambungan sel syaraf. Dalam hal ini asam amino berperan untuk mengatur pembentukan senyawa serotonin yang terlibat didalam sistem saraf atau asetilkolin yang penting untuk daya ingat.
4. Pengaruh  Status  Anemia  terhadap  Prestasi  Belajar  Anak  Sekolah  Dasar  di  Wilayah  Pesisir  dan Non Pesisir
Prestasi belajar merupakan hasil yang dicapai setelah siswa mengikuti proses pembelajaran. Hal tersebut dapat diperoleh dari penilaian guru selama siswa mengikuti pembelajaran dan evaluasi yang dilakukan oleh guru  setiap  akhir  dari  kegiatan  pembelajaran  pada  materi  tertentu.  Evaluasi  tersebut  dapat  berupa  ulangan atau ujian melalui tes lalu dilakukan penilaian sehingga dapat menunjukkan hasil dimana hasil tersebut dapat dijadikan sebagai pencapaian siswa dalam memahami materi atau bahasan yang telah dipelajari (Rahmawati et al . 2013).
Menurut  Soelimani  dan  Abbaszadeh  (2011)  kesehatan  fisik  siswa  dapat  mempengaruhi  prestasi akademik  di  sekolah.  Salah  satu  masalah  kesehatan  siswa  yaitu  anemia  defisiensi  zat  besi.  Anemia  dapat berdampak  negatif  pada  kinerja  dan  produktivitas  siswa.  Konsentrasi  belajar  siswa  dapat  menurun  jika terjadi anemia sehingga akan berdampak pada prestasi belajarnya.
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat 28 responden (56%) yang mengalami anemia dan  memiliki  prestasi  yang  kurang.  Hasil  uji    menunjukkan  nilai  sig=  0,520  (p<0,05)  artinya  tidak  ada pengaruh antara status anemia dengan prestasi belajar. Hal ini diduga karena banyak faktor lain yang dapat
mempengaruhi  prestasi  belajar  selain  faktor  kesehatan  antara  lain  perhatian,  motivasi,  minat,  bakat, kesiapan, metode mengajar, kurikulum, hubungan antara guru dengan siswa, hubungan antara siswa dengan siswa, kedisiplinan sekolah, alat pengajaran, dan waktu sekolah (Rahmawati et al. 2013).
Hasil  wawancara  menunjukkan  bahwa  responden  kurang  memilki  waktu  belajar  yang  efektif dikarenakan  waktu  belajar  sering  digunakan  untuk  waktu  bermain  dan  kurang  adanya  pengawasan  yang khusus  dari  orang  tua,  selain  itu  juga  kebanyakan  anak  memilih  untuk  berjalan  kaki  saat  pulang  sekolah dengan  keadaan  lokasi  rumah  yang  cukup  jauh  hal  ini  menyebabkan  anak  menjadi  lelah  sehingga mempunyai waktu yang kurang untuk belajar terutama anak yang mempunyai waktu masuk sekolah disiang hari.

## KESIMPULAN
a. Frekuensi  sarapan  pagi  di  wilayah  pesisir  dan  non  pesisir    paling  banyak  responden  tidak  rutin melakukan  sarapan  pagi.  Kontribusi  energi  dan  protein  dan  prestasi  belajar  di  wilayah  pesisir  dan  non pesisir paling banyak memiliki kategori kurang. Status anemia di wilayah pesisir dan non pesisir paling banyak responden mengalami anemia.
b. Hasil  analisis Mann  Whitney menunjukkan  tidak  ada  perbedaan  frekuensi  sarapan  pagi  (p=0,688), kontribusi energi (p=0,407), kontribusi protein (p=0,273), status anemia (p=0,226),  dan prestasi belajar (p= 1)  di wilayah pesisir dan non pesisir.
c. Frekuensi sarapan pagi (p=0,000), kontribusi energi (p=0,000) dan protein sarapan (p=0,020) di wilayah pesisir  dan  non  pesisir  memiliki  pengaruh  yang  signifikan  terhadap  status  anemia.  Kontribusi  energi (p=0,032),  dan  kontribusi  protein  (p=0,004)  di  wilayah  pesisir  dan  non  pesisir  memilki  pengaruh terhadap prestasi belajar.
d. Status  anemia  di  wilayah  pesisir  dan  non  pesisir  tidak  ada  pengaruh  terhadap  prestasi  belajar  dengan nilai p= 0,520 (p>0,05).

## DAFTAR PUSTAKA
Almatsier, Sunita. 2005. Prinsip Dasar Ilmu Gizi . Jakarta: Gramedia Pustaka. Agus, Febriyeni. 2014. Analisis Hubungan Sarapan Pagi, Konsumsi Pangan dan Status Gizi dengan Pretasi Belajar Anak Sekolah Dasar Negeri Papandayan Bogor. Skripsi. Bogor:Fakultas Ekologi Manusia, Institut Pertanian Bogor.
Angin, I.S. 2006. Analisis Pembangunan Wilayah Pesisir dan Laut . Jurnal Geografi Volume 2 Nomor 1 Juni 2006
Arisman. 2009. Buku Ajar Ilmu Gizi: Gizi dalam Daur Hidup Kehidupan . Jakarta: EGC Badan  Perencanaan  Pembangunan  Nasional  (BAPPENAS).  2014. Rencana  Pembangunan  Jangka Menengah Nasional (RPJMN) 2015-2019 . Jakarta(ID): BAPPENAS Badan Pusat Statistik. 2015. Nusa Tenggar Timur dalam Angka 2015. Kupang: BPS Provinsi NTT Badan  Pusat  Statistik  Kota  Kupang.  2017. Kota  Kupang  dalam  Angka  20017;  Kupang  Municipality  In Figures 2017. Kota Kupang-Indonesia: CV Idea. Brown. 2005. Nutrition Through the Life Cycle Second Edition : Thomson Wadsworth. USA Damanik. 2010. Skripsi Gambaran Konsumsi Makan dan Status Gizi pada Anak Penderita Karies di SDN 091285 Panel 2010. Medan. Universitas Sumatera Utara Depdiknas. 2008. Kamus Besar Bahasa Indonesia Pusat Bahasa. Jakarta: PT Gramedia Pustaka Dapertemen  Kesehatan  RI.  2008. Laporan  Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  Indonesia .  Jakarta:  Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan, Departemen Kesehatan RI
.  2002. Program  Gizi  Makro. Jakarta:  Direktorat  Jendral  Bina  Kesehatan Masyarakat, Direktorat Bina Gizi Mayarakat Devi, N. 2012. Gizi Anak Sekolah. Jakarta: PT. Kompas Media Nusantara Gibson, Rosalin. 2005. Principles of  Nutritional Assessment  2nd Edition . Oxford (US): Oxford  University Press
Iwan  dan  Rochmin  Dahuri.  2004. Pembangunan  Wilayah:  Prespektif  Ekonomi,  Sosial  dan  Lingkungan. Jakarta: LP3S Hamidah,  Idah.  2017. Studi  Tentang  Pola  Konsumsi  Masyarakat  Pesisir  Indramayu. Jurnal.  Universitas Wiralodra
e-ISSN 2685-2438
Hardinsyah,  Aries  Muhammad.  2012. Jenis  Pangan  Sarapan  dan  Perannya  dalam  Asupan  Gizi  Harian Anak Usia 6-12 Tahun di Indonesia . Jurnal Gizi dan Pangan . 7 (2):89 96 , Perdana Fachruddin. 2013. Analisis Jenis, Jumlah, dan Mutu Gizi Konsumsi Sarapan Anak Indonesia . Jurnal Gizi Pangan. 8(1):39-46 Hasan, Hadisah. 2017. Hubungan Antara Asupan Gizi dengan Status Gizi Siswa Madrasah Istidaiyah(MI) Al-Fitrah  Oesapa  Kecamatan  Kelapa  Lima  Kota  Kupang. Fakultas  Kesehatan  Masyarakat Universitas Nusa Cendana. Kupang Hurlock, Elizabeth Bergner. 1994. Psikologi Perkembangan: Suatu Pendekatan Rentang Kehidupan. Jakarta: Erlangga Jahja, Yudrik. 2013. Psikologi Perkembangan . Jakarta (ID): Kencana Prenada Media Kementrian Kesehatan Republik Indonesia (KEMENKES RI). 2014. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 41 Tahun 2014 tentang Pedoman Gizi Seimbang. Jakarta (ID): Kemenkes RI Jayanti,  Ega  Novia.  2015. Hubungan  Antara  pola  Asuh  Gizi  dan  Konsumsi  Makanan  dengan  Kejadian Stunting  pada  Anak  Balita  Usia  6-24  Bulan. Skripsi.  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat  Universitas Jember Kementerian  Kesehatan  RI.  2010. Laporan  Nasional  Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)2010. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. Jakarta Kementerian  Kesehatan  RI.  2013. Laporan  Nasional  Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)2013. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. Jakarta Khomsan, Ali. 2010. Pangan dan Gizi untuk Kesehatan. Jakarta: PT. Raja Grafindo Persada Kleinman  RE.,  Hall  S.,  Green  H.,  Korzec-Ramirez  D,  Patton  K,  Pagano  ME,  Murphy  JM.  2002. Diet, Breakfast, and Academic Performance in Children . Ann Nutr Metab. 46(01): 24–30 Kusharto,  C.M.,  Sa’diyah,  N.Y.  2008. Diktat  Penilaian  Konsumsi  Pangan. Bogor:  Departemen  Gizi Masyarakat Institusi Pertanian Bogor
Loa, Churnia Indah. 2016. Hubungan Pola Asuh Konsumsi Dengan Status Gizi dan Prestasi Belajar Anak Usia  Sekolah  Dasar  Batuplat  1  Kota  Kupang. Fakultas  Kesehatan  Masyarakat  Universitas  Nusa Cendana. Kupang Maharani, Fitri Endah. 2012. Tingkat Kecerdasan, Asupan Energi dan Protein, dan Aktifitas Fisik Terhadap Prestasi  Belajar  Siswa  SMA  Negeri  6  Bogor .  Skripsi.  Bogor:Fakultas  Ekologi  Manusia,  Institut Pertanian Bogor Muchtadi, Deddy. 2014. Pengantar Ilmu Gizi. Bandung: Alfabeta Notoatmodjo, Soekidjo. 2003. Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta . 2005. Promosi Kesehatan Teori dan Aplikasinya. Jakarta: Rineka Cipta
. 2010. Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta Noviarini,  Rizky.  2015. Hubungan  Antara  Tingkat  Ekonomi,  Pola  Konsumsi,  Perilaku  Hidup  Bersih  dan Sehat,  dan  Prestasi  Belajar  Mahasiswa  IPB. Skripsi.  Bogor:Fakultas  Ekologi  Manusia,  Institut Pertanian Bogor Par’i,  Holil  Muhamad.  2014, Penilaian  Status  Gizi:  Dilengkapi  Proses  Asuhan  Gizi  Terstandar. Jakarta: Penerbit buku Kedokteran EGC
Rahmawati,  Dina.  2006. Status  Gizi  dan  Perkembangan  Anak  Usia  Dini  di  Taman  Pendidikan  Karakter Sutera Alam Desa Sukamantri Bogor . Skripsi. Bogor : Fakultas Pertanian, Institut Pertanian Bogor Sartika,  Ratu  Ayu  Dewi.  2012. Penerapan  Komunikasi,  Informasi  dan  Edukasi  Gizi  Terhadap  Perilaku Sarapan  Siswa  Sekolah  Dasar. Jurnal  Kesmas.  Pendidikan  Tinggi,  Pusar  antar  Universitas  Pangan dan Gizi IPB Bogor Sediaoetama, Achmad Djaeni. 2008. Ilmu Gizi untuk Mahasiswa dan Profesi. Jakarta (ID): Dian rakyat Simarmata,  Yulianti  Rotua.  2014. Hubungan  Kebiasaan  Sarapan  Dengan  Status  Gizi  Dan  Prestasi  Siswa Sma  N  1  Pangururan  Kabupaten  Samosir. Skripsi.  Bogor:Fakultas  Ekologi  Manusia,  Institut Pertanian Bogor Sirajuddin, Saifuddin. 2014. Kejadian Anemia Pada Siswa Sekolah Dasar . Jurnal. Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Hasanuddin. Makasar
e-ISSN 2685-2438
Smol, Hesty. 2017. Hubungan Karakteristik Keluarga dan Pola Asuh  Gizi dengan Kualitas Fungsi Kognitif Anak  Balita  di  Wilayah  Pesisir  Dan  Daratan  Di  Kota  Kupang. Skripsi.Fakultas  Kesehatan Masyarakat Universitas Nusa Cendana. Kupang Soekirman. 1994. Ilmu gizi dan aplikasinya untuk keluarga dan masyarakat .
Jakarta : Dirjen Perguruan Tinggi Depdiknas . 2000. Ilmu Gizi dan Aplikasinya . Jakarta: Direktorat Jenderal
Pendidikan Tinggi. Departemen Pendidikan Nasional Soetjiningsih.  2012. Perkembangan  Anak  dan  Permasalahnnya  dalam  Buku  Ajar  1  IlmuPerkembangan Anak dan Remaja. Jakarta: Sagungseto Soleimani,  Nader.,  Abbaszadeh,  Naser.  2011. Relationship  Between  Anemia,  Caused  fron  the  Iron Deficiency,  and  Academic  Achievement  Among  Third  Grade  High  School  Female  Students. Iran. Procedia-Social and Behavioral Sciences 29 (2011) 1877-1844 Sugiyono. 2012. Metode Penelitian Kuantutatif  Kualitatif dan R &D. Bandung: Alfabeta Suhardjo. 1989. Perencanaan Pangan dan Gizi . PAU Pangan dan Gizi, Institut Pertanian Bogor . 2003. Perencanaan Pangan dan Gizi. Bumi Aksara. Jakarta Supriasa, I Dewa Nyoman. 2002. Penilaian Status Gizi . Jakarta: EGC Susanti L. 1999. Tesis Kebiasaan Makan dan Aktivitas Fisik dalam Hubungannya dengan  Gizi  Lebih  pada  Murid  Taman  Kanak-Kanak  di  Kotamadya  Bengkulu. Program Pascasarjana, Institut Pertanian Bogor Suranadi,  Luh., Chandradewi. 2008. Studi tentang Karakteristik Keluarga dan Pola Asuh pada Balita Gizi Kurang dan Gizi Buruk di Kabupaten Lombok Barat
Syah, Muhibbin. 2010. Psikologi Pendidikan dengan Pendekatan Baru. Bandung. Rosda Karya Syahril,  M.  2002. Tinjauan  Pola  Makan  Keluarga  Pada  Suku  Batak  Toba  dan  Suku  Jawa  di  Kecamatan Percut Sei Tuan . Skripsi. Medan (ID) : Universitas Sumatera Utara Tandirerung, Erina Utami., Mayulu, Nelly., Kawengian, Shirley. 2013. Hubungan Kebiasaan Sarapan Pagi dengan Kejadian Anemia Pada Murid SD Negeri 3 Manado. Jurnal e-Biomedik. Tiaranti,  Fitrianisa.  2016. Status  Anemiadan  Prestasi  Belajar  Siswa/i  Madrasah  Aliyah  Pesantren  Al- Hamidiyah Depok. Skripsi. Bogor:Fakultas Ekologi Manusia, Institut Pertanian Bogor Yang, Rea-Jeng., Wang, Edward K., Hsieh, Yeu-Sheng., Chen, Mei-Yen. 2006. Irregular Breakfast Eating and Health Status Among Adolescents in Taiwan . BMC Public Health