## HUBUNGAN PIJAT BAYI DENGAN PERKEMBANGAN MOTORIK KASAR PADA BAYI
USIA 3-6 BULAN DI NARESWARA MOM AND BABY CARE KUDUS 2022
The relationship between baby massage and gross motor development in infants aged 3-6 months at Nareswara Mom and Baby Care Kudus 2022
Nidaul Khoiroh 1* , Siti Muawanah 2 , M. Zuhal Purnomo 3 STIKes Bakti Utama Pati Prpgram Studi Sarjana Kebidanan dzahinamyra@gmail.com

## ABSTRACT
Baby massage can stimulate the development of baby's gross motor skills, which is part of motor activity that involves large or gross muscle skills. The ability to use large muscles for babies is a basic movement ability. The purpose of this  study is to analyze the relationship  between infant  massage and gross  motor development  in  infants  aged  3-6  months  at  Nareswara  Mom  and  Baby  Care  Kudus.  This  study  uses  a quantitative method with a cross-sectional approach. The research sample consisted of 50 infants aged 3-6 months  at  Nareswara  Mom  and  Baby  Care,  Kudus,  with  the  sampling  technique  using  total  sampling. Analysis  of  research  data  using  univariate  and  bivariate  analysis  using  chi  square.  The  results  of  the univariate  analysis  showed  that  there  were  33  babies  (66%)  aged  3-6  months  who  were  in  the  routine category, while there were 17 babies (34%) who were in the non-routine category. Furthermore, gross motor development was normal in 24 infants (48%), gross motor development in question was in 17 infants (34%), and gross motor development was deviant in 9 infants (18%). The results of the bivariate analysis showed that  22  respondents  (44%)  had  normal  gross  motor  development  for  infants  aged  3-6  months  who  had regular massages, 9 respondents had doubts (18%), and 2 respondents had deviations (4%). Furthermore, infants  aged  3-6  months  in  the  non-routine  category  with  normal  gross  motor  development  were  2 respondents (4%), doubtful 8 respondents (16%), and deviant 7 respondents (14%). Then the results of the chi square test show the sig. Asyim (P-Value) of 0.000 is less than 0.05 (0.000 <0.05). Statistically, there is a relationship  between  infant  massage  and  gross  motor  development  for  infants  aged  3-6  months  at Nareswara Mom and Baby Care, Kudus. Thus it is hoped that mothers who have babies routinely provide baby massage stimulation in order to improve the baby's gross motor development.

## Keywords: Baby Massage, Gross Motor Development for Babies Aged 3-6 Months

## ABSTRAK
Pijat  bayi  dapat  memberikan  stimulasi  perkembangan  motorik  kasar  bayi,  yaitu  bagian  dari  aktifitas motorik  yang  melibatkan  ketrampilan  otot-otot  besar  atau  kasar.  Kemampuan  menggunakan  otot-otot besar  bagi  bayi  merupakan  kemampuan  gerak  dasar.  Adapun  tujuan  penelitian  ini  yaitu  menganalisis Hubungan pijat bayi  dengan perkembangan motorik kasar pada bayi usia 3-6 bulan di Nareswara Mom and Baby Care Kudus. Penelitian ini menggunakan metode kuantitatif dengan pendekatan Crossectional . Sampel  penelitian  berjumlah 50  bayi  usia  3-6  bulan  di  Nareswara  Mom  and  Baby  Care  Kudus  dengan tekhnik pengambilan sampel menggunakan total sampling . Analisis data penelitian menggunakan analisis univariat dan bivariat  menggunakan chi square. Hasil  analisis  univariat  menunjukkan terdapat 33 bayi (66%) usia 3-6 bulan berada pada kategori rutin, sedangkan terdapat 17 bayi (34%) berada pada kategori tidak  rutin.  Selanjutnya  perkembangan  motorik  kasar  normal  sebanyak  24  bayi  (48%),  perkembangan motorik kasar yang meragukan sebanyak 17 bayi (34%), dan perkembangan motorik kasar menyimpang sebanyak  9  bayi  (18%).  Hasil  analisis  bivariat  menunjukkan  bayi  usia  3-6  bulan  yang  melakukan  pijat secara rutin  dengan perkembangan motorik kasar normal 22 responden (44%), meragukan 9 responden (18%), dan penyimpangan 2 responden (4%). Selanjutnya, bayi usia 3- 6 bulan kategori tidak rutin dengan perkembangan  motorik  kasar  normal  sejumlah 2  responden  (4%),  meragukan  8  responden  (16%),  dan menyimpang 7 responden (14%). Kemudian hasil uji chi square menunjukkan nilai sig. Asyim (P-Value) sebesar 0.000 lebih kecil dari 0.05 (0.000 < 0.05). Kesimpulan secara statistik terdapat hubungan Pijat Bayi dengan  Perkembangan  Motorik  Kasar  Bayi  Usia  3-6 Bulan  di  Nareswara  Mom  and  Baby  Care  Kudus. Dengan  demikian  diharapkan  ibu  yang  memiliki  bayi  rutin  memberikan  stimulasi  pijat  bayi  agar meningkatkan perkembangan motorik kasar bayi.
Kata Kunci: Pijat Bayi, Perkembangan Motorik Kasar Bayi Usis 3-6 Bulan

## PENDAHULUAN
Masa  depan  suatu  bangsa  tergantung  pada  keberhasilan  anak  dalam  mencapai pertumbuhan  dan  perkembangan  yang  optimal.  Tahun-tahun  pertama  kehidupan,  terutama periode  sejak janin  dalam kandungan  sampai anak  berusia 2  tahun  merupakan  periode  yang sangat penting dalam pertumbuhan dan perkembangan anak. Usia 5 bulan berat badan anak 2 kali lipat berat badan lahir dan usia 1 tahun sudah 3 kali berat  badan  saat  lahir.  Sedangkan untuk  panjang  badannya  pada  1  tahun  sudah       satu setengah kali panjang badan saat lahir.
Menurut  Soetjoningsih  perkembangan  merupakan  periode  penting  dalam kehidupan anak khususnya setelah melewati masa perkembangan sangat pesat. Pada usia 3 tahun, usia ini merupakan  batas  telah  melewati  perkembangan. Setelah  masa  ini,  perkembangan  akan berlangsung  secara contoniue, maka  perlu  dilakukan  deteksi  dini  pertumbuhan  dan perkembangan  seorang  anak  usia  3  tahun  agar  cepat  terdeteksi  gangguan  perkembangannya untuk landasan perkembangan selanjutnya 9 .
Menurut  Badan  WHO  (World  Health  Organization)  lebih  dari  200  juta  anak  usia dibawah 5 tahun di dunia tidak memenuhi potensi perkembangan mereka dan sebagian besar diantaranya adalah anak-anak yang tinggal di Benua Asia dan Afrika.  Menurut Hidayat (2014) beberapa  tahun  terakhir  ini,  berbagai  masalah  perkembangan  anak  seperti  keterlambatan motorik,berbahasa, perilaku, autisme, dan hiperaktif yang semakin meningkat. Angka kejadian keterlambatan  perkembangan  di  Amerika  Serikat  berkisar  12-16%,  Thailand  24%,  dan Argentina  22%, sedangkan di Indonesia antara 13%-18%.
Departemen kesehatan RI pada tahun 2013 melaporkan bahwa 0,4 juta (16%) bayi dan balita  Indonesia  mengalami  gangguan  perkembangan,  baik  perkembangan  motorik  halus maupun kasar, gangguan pendengaran, kecerdasan dan keterlambatan bicara 3 . Menurut data dari Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah tahun 2014, pravelensi balita mengalami gangguan tumbuh  kembang  sebesar  0,21%,  data  perkembangan  bayi  22,6-24  %.  Pada  tahun  2017 mengalami  peningkatan  berkisar  28,5  %.  Prevelensi  tertinggi  adalah  kota  kudus  1,15%. Sedangkan  dari  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Kudus  tahun  2018  jumlah  bayi  94,201.  %) Menurut  Dinkes  Jateng  (2017)  yang  mengalami  keterlambatan  gizi  buruk  516  (0,87  %), stunting 20 (0,02%) dan keterlambatan perkembangan  ada 186 kasus (0,2 %), dan balita usia 3-5 tahun 47 kasus (0,06.
Upaya  untuk  mengatasi  permasalahan  keterlambatan  perkembangan  motorik  kasar ini,dapat  diberikan  pijat  bayi  anggota  gerak  anak  untuk  menstimulasi  perkembangan motoriknya  agar  sesuai  dengan  usianya,karena  pijat bayi  dapat  merangsang  otot-otot  Tulang sistem organ untuk berfungsi secara maksimal. Pijat adalah terapi yang telah dilakukan oleh orang  tua  terdahulu  dan  populer  sebagai  seni  perawatan.  Manfaat  pijat  bayi  selain  dapat membantu  pertambahan  panjang  badan  dan  berat  badan  bayi  juga  juga  dapat  memberikan manfaat  stimulasi  untuk kematangan  motorik  kasar,  motorik  halus,  sosial  adaptif  dan meningkatkan kuantitas tidur seorang bayi 12 .
Penelitian  yang  terkait  dengan  pijat  bayi  antara  lain,  penelitian  oleh  Jin  Jing  et  al mendapatkan  hasil  bahwa  pada  bayi  yang  diberikan  perlakuan  pijat  bayi  dan  latihan  gerak, pertumbuhan dan perkembangan lebih cepat dibandingan dengan bayi yang tidak diberikan pijat dan latihan gerak. Menurut Napirah Ryman (2017) terdapat juga penelitian yang dilakukan oleh Rahayu  Setianingsih  yang  mendapat  hasil  ada  hubungan  pada  pijat  bayi  terhadap perkembangan motorik pada bayi usia 1-12 bulan, yaitu terdapat perbedaan peningkatan yang signifikan  pada  bayi  yang  dilakukan  pemijatan  jauh  lebih  baik  dari  pada  bayi  yang  tidak mendapatkan pemijatan.
Berdasarkan hasil studi pendahuluan dengan mengisi beberapa soal kepada ibu yang datang ke Nareswara Mom and Baby Care yang reservasi treatment pijat bayi. Dari beberapa pertanyaan tersebut yang diisi oleh 5 ibu, terdapat 3 bayi yang sudah mencapai perkembanagan
bayi  normal,  1  bayi  mencapai  hasil  perkembangan  meragukan,  dan  1  bayi  mencapai  hasil perkembangan penyimpangan. Terdapat 3 ibu yang rutin memijatkan bayinya dan 2 ibu tidak rutin  memijatkan  bayinya.  Berdasarkan  uraian  diatas  peneliti  tertarik  untuk  melakukan penelitian mengenai “Hubungan pijat bayi dengan perkembangan motorik kasar pada bayi usia 3-6 bulan di Nareswara Mom and Baby Care Kudus”.

## METODE PENELITIAN
Penelitian dilaksanakan di Nareswara Mom and Baby Care Kudus pada bulan Oktober sampai dengan Desember 2022. Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah analitik dengan metode penelitian survey, pendekatan waktu cross sectional menggunakan alat ukur kuesioner dan pemijatan langsung pada bayi usia 3-6 bulan di Nareswara Mom  and Baby Care Kudus.
populasi adalah dalam penelitian ini adalah bayi yang berusia 3-6 bulan sebanyak 50 bayi  yang  datang  pijat  di  Nareswara  Mom  and  Baby  Care  Kudus.  Sedangkan  Teknik pengambilan  sampel  dalam  penelitian  ini  dilakukan  dengan  teknik Total  sampling sehingga jumlah sampel sebanyak 50 Bayi berusia 3-6 bulan, bayi yang pijat di Nareswara Mom and Baby Care Kudus, dan bayi  yang sehat.
Adapun  jenis  data  yang  digunakan  yaitu  data  primer  dan  sekunder.  Data  primer diperoleh dari lembar kuesioner KPSP dan lembar SOP pijat bayi usia 3-6 bulan di Nareswara mom  and  baby  care.  Dan  pengumpulan  data  menggunakan  observasi  untuk  mengumpulkan data perkembangan motorik kasar bayi.
Analisis  data  menggunakan  analisis  univariat  dan  bivariat.  Analisis  Univariat digunakan  untuk  menganalisis  kualitas  satu  variabel  pada  suatu  waktu,  sedangkan  analisis Bivariat digunakan untuk mendeskripsikan hubungan antara variable independent dan variable dependent 4 .  Adapun  tahapan  analisis  bivariat  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  yaitu: Analisis proporsi/presentase dan Analisa uji statistic ( Chi-Square Test ).
Hipotesis  adalah  jawaban  sementara  terhadap  rumusan  masalah penelitian,dimana rumusan masalah penelitian telah dinyatakan dalam bentuk pertanyaan. Hipotesis dirumuskan atas dasar kerangka pikir yang merupakan jawaban sementara atas masalah yang dirumuskan (Sugiyono, 2019).Pada penelitian ini yang merupakan variabel independen adalah pijat bayi. Sedangkan variabel dependennya adalah perkembangan motorik kasar pada bayi usia 3-6 bulan. Dan  hipotesis  dalam  penelitian  ini  yaitu  “Ada  Hubungan  pijat  bayi  dengan  perkembangan motorik kasar pada bayi usia 3-6 bulan di Nareswara Mom and Baby Care Kudus”.

## HASIL

## 1. Karakteristik Bayi di Nareswara mom and Baby
Subjek  penelitian  ini  adalah  bayi  usia  3-6  bulan  di  Nareswara  mom  and  Baby  care sebanyak 50 bayi yang sehat dan bayi  yang berusia 3-6 bulan yang datang pijat di Nareswara Mom  and  Baby  Care  Kudus  dengan  memiliki  karakteristik  beragam.  Karakteristik  tersebut diperoleh  dari  hasil  jawaban  lembar  kuesioner  KPSP  usia  3-6  bulan  yang  telah  disebarkan kepada ibu bayi yang dijadikan sampel guna mengetahui keadaan perkembangan motorik kasar pada bayi. Gambaran tersebut bersifat umum berisi tentang jenis kelamin dan usia bayi.
Tabel 1. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Usia dan Jenis Kelamin Bayi yang datang pijat di Nareswara Mom and Baby Care Kudus
Karakteristik Responden Frekuensi (f ) Presentasi (%) Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan Jumlah 22 28 50 44% 56% 100% Usia Bayi 3 Bulan 4 Bulan 5 Bulan 6 Bulan Jumlah 8 13 11 18 50 16% 26% 22% 36% 100%
Berdasarkan  tabel  1  diketahui  karakteristik  responden  berjenis  kelamin  perempuan berjumlah 28 bayi dengan persentase sebesar 56%. Selanjutnya, bayi berjenis kelamin laki-laki berjumlah 22 responden dengan persentase sebesar 44%. Dan diketahui responden yang berusia 3  bulan  berjumlah  8  bayi  dengan  persentase  sebesar  16%,  kemudian  yang  berusia  4  bulan berjumlah 13 bayi dengan persentase sebesar 26%, berusia 5 bulan berjumlah 11 bayi dengan persentase 11%, dan berusia 6 bulan berjumlah 18 bayi dengan persentase 36%.
2. Analisis Univariat
a. Frekuensi Pijat Bayi di Nareswara Mom and Baby Care Kudus Tabel 2. Distribusi Frekuensi Pijat Bayi di Nareswara Mom and Baby Care Kudus Pijat Bayi Frekuensi Persentase (%) Rutin 33 66% Tidak Rutin 17 34% Jumlah 50 100
Berdasarkan tabel 2 di atas, diketahui bahwa dari 50 responden terdapat 33 bayi dengan persentase  sebesar  66%  berada  pada  kategori  rutin,  sedangkan  terdapat  17  bayi  dengan persentase  34%  berada  pada  kategori  tidak  rutin.  Sehingga  disimpulkan  sebagian  besar bayi yang dijadikan responden dalam penelitian ini rutin melakukan pemijatan di Nareswara Mom and Baby Care Kudus selama 30 hari.
b. Frekuensi Perkembangan Motorik Kasar Bayi Usia 3-6 Bulan
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Perkembangan Motorik Kasar Bayi Usia 3-6 Bulan di
Nareswara Mom and Baby Care Kudus Perkembangan Motorik Kasar Bayi Frekuensi Persentase (%) Normal 24 48% Meragukan 17 34% Penyimpangan 9 18% Jumlah 50 100%
Berdasarkan tabel 3 di atas, diketahui bayi usia 3-6 bulan yang memiliki perkembangan motorik kasar normal sebanyak 24 responden dengan persentase sebesar 48%, di ikuti oleh bayi
usia  3-6  bulan  yang  memiliki  perkembangan  motorik  kasar  yang  meragukan  sebanyak  17 responden  dengan  persentase  34%,  dan  bayi  usia  3-6  bulan  yang  memiliki  perkembangan motorik kasar menyimpang sebanyak 9 responden dengan persentase sebesar 18%. Sehingga dapat disimpulkan bahwa perkembangan motorik kasar bayi usia 3-6 bulan di Nareswara Mom and Baby Care Kudus sebagian besar normal.

## 3. Analisis Bivariat
Tabel 4. Hubungan Pijat Bayi Terhadap Perkembangan Motorik Kasar Bayi Usia 3-6 Bulan di Nareswara Mom and Baby Care Kudus
Pijat Bayi Perkembangan Motorik Kasar Bayi Usia 3-6 Bulan Total P Value Normal Meragukan Penyimpangan N % N % N % N % 0,000 Rutin 22 44% 9 18% 2 4% 33 66% Tidak Rutin 2 4% 8 16% 7 14% 17 34% Total 24 48% 17 34% 9 18% 50 100%
Berdasarkan tabel 4 di atas, diketahui hasil dari tabulasi silang terdapat 33 bayi usia 3- 6  bulan dengan  kategori rutin  melakukan  treatment  pijat  bayi  di  Nareswara Mom  and  Baby Care Kudus mendapat persentase sebesar 66%. Adapun bayi usia 3-6 bulan yang melakukan pijat secara rutin dengan perkembangan motorik kasar normal sejumlah 22 responden (44%), motorik kasar meragukan 9 responden (18%), dan motorik kasar penyimpangan 2 responden (4%).
Selanjutnya, diperoleh 17 bayi usia 3-6 bulan dengan kategori tidak rutin melakukan treatment  pijat  bayi  di  Nareswara  Mom  and  Baby  Care  Kudus  mendapat  persentase sebesar 34%.  Adapun  bayi  usia  3-6  bulan  kategori  tidak  rutin  dengan  perkembangan  motorik  kasar normal  2  responden  (4%),  motorik  kasar  meragukan  8  responden  (16%),  dan  motorik  kasar menyimpang 7 responden (14%).
Selain  itu,  hasil  uji  chi  square  variabel  Pijat  Bayi  terhadap  Perkembangan  Motorik Kasar Bayi Usia 3-6 Bulan menunjukkan bahwa nilai sig. Asyim (P-Value) sebesar 0.000 lebih kecil dari 0.05 (0.000 < 0.05). Dengan demikian secara statistik terdapat hubungan Pijat Bayi terhadap Perkembangan Motorik Kasar Bayi Usia 3-6 Bulan di Nareswara Mom and Baby Care Kudus.

## PEMBAHASAN

## Pijat Bayi
Berdasarkan  analisis  univariat  terdapat  33  bayi  di  Nareswara  Mom  and  Baby  Care Kudus dengan persentase sebesar 66% berada pada kategori rutin, sedangkan terdapat 17 bayi dengan persentase 34% berada pada kategori tidak rutin. Dengan demikian sebagian besar bayi yang menjadi responden dalam penelitian ini secara rutin melakukan pemijatan di Nareswara Mom and Baby Care Kudus selama 30 hari. Pemijatan secara rutin pada bayi merupakan salah satu  terapi  taktil  sebagai  stimulus  untuk  merangsang  perkembangan  bayi  tersebut.  Untuk mendapatkan manfaat yang maksimal dari Pijat Bayi, sebaiknya dilakukan secara rutin yaitu 2 kali seminggu atau minimal 1 kali seminggu. Perawatan pijat bayi dilakukan rutin 1 minggu 1 kali sebanyak 4 kali dengan durasi 20-30 menit, sedangkan perawatan Pijat Bayi yang sama dilakukan rutin 1 minggu 1 kali sebanyak 4 kali namun Pijat Bayi ditambah metode berenang
dengan  durasi  30-40  menit.  Tindakan  Pijat  Bayi  dilakukan  secara  rutin  dalam  rangka meningkatkan kemampuan motorik kasar pada bayi usia 4-6 bulan 6 .
Pemijatan bayi di Nareswara Mom and Baby Care Kudus merupakan salah satu terapi sentuhan  yang  dapat  memenuhi  tiga  kebutuhan  dasar  (kebutuhan  fisik-biologis,  kebutuhan emosional-cinta,  kebutuhan  stimulasi)  karena  dalam  prakteknya  pijat  bayi  ini  mengandung unsur  sentuhan  berupa  kasih  sayang,  suara  atau  bicara,  kontak  mata,  gerakan,  dan  pijatan. Melalui pemijatan yang dilakukan di Nareswara Mom and Baby Care Kudus bayi mendapatkan semua rangsangan seperti sensasi raba. Dimana sensasi raba merupakan indera aktif yang aktif berfungsi sejak dini bahkan sejak di dalam kandungan oleh belaian hangat cairan ketuban air ketuban, dimana kulit merupakan organ yang berfungsi sebagai reseptor manusia yang terluas dan  ujung-ujung  syaraf  yang  ada  di  permukaan  kulit  akan  bereaksi  terhadap  sentuhan  dan tekanan yang diberikan saat pemijatan. Sejalan dengan pendapat pijat bayi bermanfaat untuk meningkatkan kualitas tidur, perkembangan motorik kasar, dan perkembangan motorik halus 1 .
Menurut  Berlina  Theresia,  AMF  yang  berfungsi  sebagai  fisioterapis,  pijat  bayi  juga dapat  mengatasi  masalah  perkembangan,  mendeteksi  adanya  gangguan  fisik,  hiperaktif, gangguan tidur dan kesulitan makan 8 . Selain itu, pemberian terapi (pijat) dapat memberikan efek  motorik  yang  positif,  diantaranya  kemampuan  mengontrol  koordinasi  jari-jari  tangan, lengan, badan dan kaki. Kenyataannya, masih ada beberapa ibu yang menyepelekan manfaat pijat bayi 2 .

## Perkembangan Motorik Kasar Bayi Usia3-6 Bulan
Berdasarkan  analisis  univariat  terdapat  perkembangan  motorik  kasar  bayi  usia  3-6 bulan  di  Nareswara  Mom  and  Baby  Care  Kudus  dengan  kategori  normal  sebanyak  24 responden (48%), di ikuti perkembangan  motorik kasar bayi usia 3-6 bulan dengan kategori meragukan  sebanyak  17  responden  (34%),  dan  bayi  usia  3-6  bulan  yang  memiliki perkembangan  motorik  kasar  menyimpang  sebanyak  9  responden  (18%).  Dengan  demikian perkembangan  motorik kasar bayi usia 3-6 bulan di Nareswara Mom and Baby Care Kudus sebagian  besar  normal  dan  terdapat  perkembangan  motorik  kasar  bayi  usia  3-6  bulan  yang berada  pada  kategori  yang  meragukan  dan  menyimpang.  Keterampilan  motorik  kasar  akan berkembang  dengan  baik  jika  ada  perhatian  orang  tua  dan  pelatihan  yang  baik.  Kebebasan bergerak  yang  diberikan  kepada  anak  dimasa  pertumbuhannya  akan  mempengaruhi  tumbuh dan kembang mereka selanjutnya.
Terhambatnya  perkembangan  motorik  kasar  pada  anak,  dalam  hal  ini  bayi  usia  3-6 bulan dapat terjadi karena ibu kurang memperhatikan stimulasi perkembangan bayi. Stimulasi adalah kegiatan untuk merangsang kemampuan dasar anak usia 0-6 tahun agar anak tumbuh dan berkembang secara optimal. Pada usia 3-6 bulan, bayi mulai mengalami emosi dan dapat berkomunikasi  dengan  berbagai  ekspresi  serta  mulai  mengenali  suara.  Selain  itu,  bayi  juga sudah  mampu  berguling  dan  mencoba  mengangkat  tubuh  bagian  atasnya  untuk  belajar merangkak 5 .
Setiap  anak  perlu  mendapat  stimulasi  rutin  sedini  mungkin  dan  terus  menerus  pada setiap  kesempatan.  Dalam  hal  ini,  agar  bayi  dapat  terhindar  dari  perkembangan  yang menyimpang ibu dapat memberikan stimulasi lebih efektif dengan memperhatikan kebutuhan bayi sesuai dengan tahap-tahap perkembangannya sehingga perkembangan motorik kasar bayi menjadi normal. Adapun stimulasi yang dapat diberikan ibu kepada bayi usia 3-6 bulan seperti meletakkan  cermin  di  depan  bayi  dan  biarkan  bayi  mengeksplorasi  apa  yang  dia  lihat  di depannya  dan  melatih  bayi  meraih  sesuatu  untuk  meningkatkan  keseimbangan  ketika merangkak.  Cara  untuk  mendapatkan  perkembangan  motorik  yang  baik  untuk  bayi  adalah dengan  melakukan  pijat  pada  bayi.  Hal  tersebut  dapat  membantu  bayi  meningkatkan perkembangan motorik kasar, pemijatan dapat membuat bayi lebih aktif bergerak 7 .
Hubungan Pijat Bayi  Terhadap Perkembangan Motorik Kasar Bayi  Usia  3-6 Bulan di Nareswara mom and Baby care
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan  antara  Pijat  Bayi  terhadap Perkembangan Motorik Kasar Bayi Usia 3-6 Bulan di Nareswara Mom and Baby Care Kudus. Diperoleh nilai sig. Asyim (P-Value) sebesar 0.000 lebih kecil dari 0.05 (0.000 < 0.05). Artinya bahwa semakin rutin ibu melakukan treatment pijat bayi di Nareswara Mom and Baby Care Kudus maka semakin baik perkembangan motorik kasar bayi usia 3-6 bulan, maka di harapkan bagi ibu agar lebih rutin untuk melakukan pemijatan pada bayinya. Penelitian ini sejalan dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Puspita  Eka  Kurnia  Sari  (2014)  yang  menyatakan  bahwa pemberian  pijat  bayi  dapat  meningkatkan  pertumbuhan  dan  perkembangan  bayi  khususnya motorik kasar. Hasil penelitian ini juga sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Inal dan Yildiz  (2012)  yang  membuktikan  bahwa  bayi  yang  mendapatkan  pemijatan  sedini  mungkin akan lebih cepat perkembangannya dibandingkan dengan bayi yang tidak diberikan pemijatan.
Hasil uji crossectional menunjukkan sejumlah 33 bayi usia 3-6 bulan rutin melakukan treatment pijat bayi di Nareswara Mom and Baby Care Kudus dengan persentase sebesar 66%. Bayi  usia  3-6  bulan  yang  melakukan  pijat secara  rutin  dengan  perkembangan  motorik  kasar normal  sejumlah  22  responden  (44%),  dengan  perkembangan  motorik  kasar  meragukan sejumlah  9  responden  (18%),  dan  dengan  perkembangan  motorik  kasar  penyimpangan sejumlah 2 responden (4%). Sehingga dapat disimpulkan sebagian besar bayi usia 3-6 bulan yang rutin melakukan treatment pijat bayi di Nareswara Mom and Baby Care Kudus mengalami perkembangan motorik kasar secara normal.
Sejalan  dengan  temuan  yang  menunjukan  perkembangan  motorik  bayi  setelah dilakukan pemijatan dengan kategori baik atau normal sebanyak 22 responden (73,3%), artinya bayi  yang  diberikan  pemijatan  secara  teratur  dan  terarah  akan  mengalami  perkembangan motorik  kasar  yang  lebih  optimal,  karena  pijat  bayi  dapat  memberikan  stimulus  dalam perkembangan motorik karena sentuhan dan gerakan meremas dalam pijat bayi berguna untuk menguatkan otot-otot bayi 11 .
Selanjutnya, diperoleh 17 bayi usia 3-6 bulan yang tidak rutin melakukan treatment pijat bayi di Nareswara Mom and Baby Care Kudus mendapat persentase sebesar 34%. Bayi usia  3-6  bulan  kategori  tidak  rutin  dengan  perkembangan  motorik  kasar  normal  sejumlah  2 responden (4%), dengan perkembangan motorik kasar meragukan sejumlah 8 responden (16%), dan dengan perkembangan motorik kasar penyimpangan sejumlah 7 responden (14%). Dengan demikian, sebagian besar bayi usia 3-6 bulan yang tidak rutin melakukan treatment pijat bayi di Nareswara Mom and Baby Care Kudus mengalami perkembangan motorik kasar meragukan dan penyimpangan.
Sejalan dengan temuan yang menunjukkan bahwa bayi yang rutin melakukan pijat bayi mayoritas mengalami perkembangan normal yaitu 86,7% dan yang mengalami perkembangan mencurigakan  hanya  sebesar  13,3%.  Sedangkan  bayi  yang  tidak  rutin  melakukan  pijat  bayi mayoritas mengalami perkembangan mencurigakan yaitu sebesar 52,5% dan yang mengalami perkembangan normal hanya sebesar 47,4% 10 . Menurut Hastuti (2020) mengungkapkan bahwa perkembangan motorik kasar yang meragukan dan menyimpang karena ketidakmampuan bayi untuk  melakukan  tahapan-tahapan  yang  sesuai  dengan  perkembangan  motorik  kasar disebabkan oleh ketidaktahuan orang tua dalam memberikan pijatan pada bayi. Selain itu, bayi usia 3-6 bulan yang tidak rutin melakukan pemijatan di Nareswara Mom and Baby Care Kudus secara  garis  besar  belum  mampu  melakukan  tahapan-tahapan  perkembangan  motorik  kasar seperti ketika terlentang lengan dan tungkai bayi belum bergerak dengan mudah, bayi beum dapat mempertahankan posisi kepala dalam keadaan tegak dan stabil, bayi ketika terlentang ke telungkup masih membutuhkan bantuan agar kembali ke posisi terlentang, dan pada waktu bayi telungkup di Alas yang datar bayi kesulitan mengangkat kepalanya sehingga membentuk sudut 45 derajat.
Hormon  pertumbuhan  yang  mempengaruhi  pertumbuhan  tulang  pada  bayi  dapat dirangsang  oleh  pijat  bayi  yang  diberikan  sehingga  menyebabkan  sekresi  serotonin.  Dalam fisiologi  pijat  bayi  disebutkan  bahwa  serotonin  yang  disekresikan  oleh  sistem  saraf  di hipotalamus akan meningkatkan kecepatan sekresi hormon pertumbuhan yang pada gilirannya akan meningkatkan pertumbuhan bayi termasuk pertumbuhan tulang 13 .

## SIMPULAN
Sebagian  besar  bayi  usia  3-6  bulan  yang  rutin  melakukan  treatment  pijat  bayi  di Nareswara Mom and Baby Care Kudus mengalami perkembangan motorik kasar normal (44%), diikuti meragukan(18%) dan penyimpangan (4%). Selanjutnya bayi yang tidak rutin melakukan treatment  pijat  bayi  di  Nareswara  Mom  and  Baby  Care  Kudus  usia  3-6  bulan  dengan perkembangan  motorik  kasar  normal  (4%),  diikuti  meragukan  (16%),  dan  penyimpaangan (14%).  Hasil  uji  statistik  chi  square  Pijat  Bayi  terhadap  Perkembangan  Motorik  Kasar  Bayi Usia  3-6  Bulan  menunjukkan  nilai  sig.  Asyim  (P-Value)  sebesar  0.000 lebih  kecil  dari  0.05 (0.000 < 0.05). Dengan demikian, terdapat hubungan antara Pijat Bayi terhadap Perkembangan Motorik Kasar Bayi Usia 3-6 Bulan di Nareswara Mom and Baby Care Kudus.

## SARAN
Diharapkan  pihak  Nareswara  Mom  and  Baby  Care  Kudus  perlu  mengembangkan promosi dan edukasi tentang pentingnya pijat bayi usia 3-6 bulan kepada masyarakat khususnya orang tua bayi untuk meningkatkan perkembangan motorik kasar, sehingga perkembangan bayi dapat berjalan normal.

## RUJUKAN
1. Bernita Silalahi. (2020). Hubungan Peran Ibu Dengan Perkembangan Motorik di negara berkembang mengalami keterlambatan perkemba- ngan motorik kasar dikarenakan pengetahuan ibu yang kurang . 3 (1), 75–82.
2. Damanik, N. S., Simanjuntak, P., & Febrina Sinaga, P. N. (2022). Pengaruh Pijat Bayi Terhadap Peningkatan Berat Badan Pada Bayi Umur 0-6 Bulan. Indonesian Health Issue , 1 (1), 83–89. https://doi.org/10.47134/inhis.v1i1.15
3. Depkes RI. (2013). Riset Kesehatan Dasar. Jakarta: Badan Penelitian dan pengembangan Kesehatan Kementrian Kesehatan RI.
4. Hardani,  dkk. (2020). Metode Penelitian Kualitatif & Kuantitatif . CV.Pustaka Ilmu Grup. Hidayat, A. . (2014). Metode Penelitian Keperawatan dan Teknis Analisis Data . Salemba Medika.
5. Julianti. (2016). Rahasia Baby SPA Sentuhan cinta Kasih Sayang (Pustakapedia (ed.)). Napirah Ryman, A. R. (2017). Efektifitas Pijat Bayi Terhadap Pertumbuhan Dan Perkembangan Bayi
Usia 6 Bulan Di Kelurahan Bintaro Jakarta. Indonesian of Health Information Management Journal , 5 (2), 90–95.
6. Nudesti. (2020). Hubungan Baby Spa Dengan Perkembangan Motorik Kasar Pada Bayi Usia 6 Bulan Di Riu Mom Kids and Baby Spa Pati. TSJKeb_Jurnal , 5 (1), 22–29.
7. Parwati, N. W. M., & Wulandari, I. A. (2017). Hubungan Pijat Bayi Dengan Perkembangan Bayi Umur 3 - 6 Bulan Di BPM Idah Ayu Wulandari Tahun 2017. Jrkn , 01 (180), 145–150.
8. Riksani, R. (2012). Keajaiban ASI (Air Susu Ibu) . Dunia Sehat.
Sugiyono. (2019). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R&D. Edisi Kedua Jilid I . Alfabeta.
9. Suharto , Suriani, A. ’ an, Bayi, H., Bulan, U., & Klinik, D. I. (2018). Pengaruh Pijat Bayi terhadap Peningkatan Motorik Kasar dan Motorik Halus Bayi Usia 3-24 Bulan Di Klinik Fisioterapi Sudiang Makassar . 34–38.
10. Suprapti, D. (2017). Hubungan Frekuensi Baby Spa Dengan Perkembangan Pada Bayi Usia 4-6 Bulan Di Klinik Baby Spa Aulia. Jurnal Borneo Cendekia , 1 (2), 160–177.
11. T Prianti, A., Darmi, & Kamaruddin, M. (2021). Pengaruh Pijat Bayi Terhadap Perkembangan Motorik Pada Bayi 3-6 Bulan Di Wilayah Kerja Puskesmas Antang Kota Makassar. Medika Alkhairaat : Jurnal Penelitian Kedokteran dan Kesehatan , 3 (1), 5–
12. Wahyuni, C. (2018). Hubungan Pengetahuan, Sikap dan Perilaku tentang Stimulasi Dini dengan Perkembangan Motorik Halus Anak Usia 1-3 Tahun di Kelurahan Balowerti Kota Kediri. Journal for Quality in Women’s Health , 1 (2), 35–42.
13. Warner. (2014). Perkembangan Bayi Minggu per Minggu pada Tahun Pertama . Arcan.