## ________________________________________________________________

## Korelasi Tingkat Pengetahuan Terhadap Hasil Terapi Pasien Hipertensi di Puskesmas
Tuti Wiyati * , Vera Rahayu, Septianita Hastuti
Fakultas Farmasi dan Sains, Universitas Muhammadiyah Prof. Dr. HAMKA, Jl. Delima II, Malaka Sari, Duren Sawit, Jakarta Timur, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 13460
*Corresponding author: tuti.wiyati@uhamka.ac.id
Received: 02 January 2023; Accepted: 04 February 2023
Abstract: Knowledge  can  affect  the  success  of  therapy  outcomes  in  patients  with  hypertension.  Blood  pressure  must  be controlled to prevent risk factors for other cardiovascular diseases. The purpose of this study was to analyze the relationship between  knowledge  of  hypertension  patients  and  the  succeeded  of  therapy  outcome  that  showed  from  controlled  of  blood pressure. The research was an observational cross-sectional design from March to June 2021 at one of the Tangerang District Health  Centers.  A  sample  of  85  outpatient  hypertension  was  given  the  HK-LS  questionnaire  to  measure  their  level  of knowledge,  while  the  results  of  therapeutic  outcomes  were  measured  by  blood  pressure.  The  results  showed  that  60%  of patients  had  intermediate  knowledge,  and  only  28.24%  of  subjects  had  well-controlled  blood  pressure.  There  was  a correlation between the knowledge and therapy outcome (p<0.05), with coef.correlation was -0.336, means weak and inverse correlation. Comorbidity and gender factors correlated with knowledge significantly (p<0,05). The level of knowledge needs to improve to decrease the number of comorbidity or risk of complicating to raise goals therapy.
Keywords: Hypertension; knowledge; therapeutic outcomes.
Abstrak: Pengetahuan  dapat  mempengaruhi  keberhasilan  terapi  pada  pasien  hipertensi.  Tekanan  darah  pasien  hipertensi harus  selalu  terkontrol  agar  tidak  menimbulkan  resiko  penyakit  kardiovaskular  lainnya.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk menganalisis  hubungan  pengetahuan  pasien  hipertensi  terhadap  keberhasilan  terapi  berupa  tekanan  darah  yang  terkontrol. Metode  penelitian  secara  observasional  dengan  rancangan cross  sectional dari  bulan  Maret  –  Juni  2021  di  salah  satu Puskesmas  Kabupaten  Tangerang.  Sebanyak 85  pasien  hipertensi  rawat  jalan diberikan kuesioner HK-LS  untuk  mengukur parameter pengetahuan, sedangkan hasil terapi dievaluasi berdasarkan hasil pengukuran tekanan darah. Hasil menunjukkan sebanyak 60% pasien memiliki pengetahuan sedang, namun sebanyak 28,24% subyek yang memiliki hasil terapi yang baik. Terdapat  korelasi  antara  pengetahuan  dengan  keberhasilan  terapi  (tekanan  darah  terkontrol)  dengan  arah  korelasi  negatif (p<0,05). Faktor komorbiditas dan gender berkorelasi signifikan dengan pengetahuan.Tingkat pengetahuan pasien hipertensi perlu  ditingkatkan  lagi  untuk  mengurangi  resiko  bertambahnya  komorbiditas  ataupun  resiko  komplikasi  yang  juga mempengaruhi tercapainya target terapi.
Kata Kunci: Hasil terapi, hipertensi, pengetahuan
DOI: 10.15408/pbsj.v5i.1.30231

## 1. PENDAHULUAN
Hipertensi  secara  umum  diasumsikan  sebagai penyakit  dengan  peningkatan  tekanan  darah  arteri secara  terus  menerus.  Hipertensi  menurut  American College  of  Cardiology/American  Heart  Association (ACC/AHA) adalah peningkatan tekanan darah ≥130 mmHg  (Dipiro  et  al.,  2020).  Penyakit  hipertensi sangat  erat  hubungannya  sebagai  faktor  resiko penyakit  kardiovaskular  yang  menjadi  penyumbang angka  morbiditas  dan  mortilitas  meningkat  pada penyakit kardiovaskular (Dipiro et al., 2020). Secara
global  hipertensi  meningkat  setiap  tahunnya  di berbagai  negara  di  dunia.  Peningkatan  prevalensi hipertensi  juga  terjadi  di  Indonesia  pada  Riskesdas tahun 2018 menunjukkan angka kasus sebesar 34,1% dari total 260 juta penduduk Indonesia (Perhimpunan Dokter Hipertensi indonesia, 2021).
Beberapa  riset  di  Indonesia  menemukan  bahwa pasien  hipertensi  di  beberapa  kota  tidak  mengetahui keberbahayaan  dari  penyakit  ini  akibat  kurangnya pengetahuan  terkait  penyakit  hipertensi.  Kurangnya

## Pharmaceutical and Biomedical Sciences Journal
Volume 5(1), 2023, 9-16
tingkat pengetahuan ini dapat berpengaruh pada level stress pasien akan penyakitnya (Hartati & Yulendasari,  2021);  (Ariyanto  et  al,  2020).  Studi penelitian  yang  dilakukan  di  puskemas  Kabupaten Mandailing  juga  mendapati  hanya  10,4%  pasien hipertensi  yang  mempunyai  tingkat  pengetahuan yang baik (Ritonga, Hidayah & Hamidi, 2019).
Kasus  kematian  akibat  penyakit  hipertensi  adalah sesuatu  hal  yang  sebenarnya  dapat  dicegah  sejak dini.  Cara  yang  dapat  dilakukan  adalah  dengan mempertahankan  tekanan  darah  pasien  sesuai  target terapi  (Wolde  et  al.,  2022).  Tekanan  darah  yang terkontrol  ini  pada  akhirnya  dapat  membantu  pasien terhindar dari komplikasi penyakit yang menyumbang  resiko  morbiditas  dan  mortalitas hipertensi. Tingkat pengetahuan pasien akan penyakitnya,  faktor  resiko,  dan  ketertiban  dalam minum  obat  merupakan  hal  penting  bagi  pasien hipertensi (Wolde et al., 2022).
Pengetahuan berkaitan dengan perilaku pasien dalam menjalani  terapi.  Perilaku  ini  termasuk  didalamnya adalah  hal-hal  yang  berkaitan  dengan  tata  cara pengobatan  baik  yang  diberikan  oleh  dokter  atau informasi  yang  diperoleh  dari  orang  lain.  Beberapa karakteristik  sosiodemografi  seperti:  usia,  jenis kelamin,  pendidikan,  lama  diagnosa  penyakit, komorbid,  dan  jenis  obat  anti  hipertensi  dapat mempengaruhi  tingkat  pengetahuan  pada  pasien hipertensi (Pramestutie & Silviana, 2016) , (Jankowska-Polańska et al., 2016).
Mengingat pentingnya tingkat pengetahuan sehingga perlu  dilakukan  penelitian  yang  terkait  sehingga angka keberhasilan pengobatan hipertensi dapat terus meningkat.  Salah  satu  cara  untuk  mengukur  tingkat pengetahuan  adalah  dengan  menggunakan  kuesioner HK-LS  dimana  item  pertanyaan  HK-LS  sangat spesifik untuk menilai pengetahuan pasien hipertensi meliputi  domain  definisi  hipertensi,  gaya  hidup, pengobatan,  kepatuhan  minum  obat,  diet  yang  harus
dilakukan  pasien,  dan  komplikasi  yang  dapat  terjadi pada  pasien  hipertensi  (Ernawati,  Fandinata  & Permatasari, 2020).
Berdasarkan  analisis  profil  kesehatan  di  provinsi Banten  diketahui  bahwa  kabupaten  Tangerang merupakan wilayah dengan kasus hipertensi tertinggi di provinsi tersebut yaitu sebesar 806.218 kasus pada tahun  2020  (Dinkes  Provinsi  Banten,  2021).  Kasus hipertensi  yang  tinggi  di  wilayah  Kabupaten Tangerang menjadi  persoalan menarik untuk dilakukan  penelitian  terkait  tingkat  pengetahuan  dan korelasinya  terhadap  keberhasilan  terapi  yaitu terkontrolnya tekanan darah.

## 2. BAHAN DAN METODE
Penelitian  ini  menggunakan  desain cross  secsional observasional pada  bulan  Maret-Juni  2021  di Puskesmas  Kabupaten  Tangerang.  Penelitian  ini telah  lulus  kaji  etik  dengan  nomor  03/21.02/0861 dari  Komisi  Etik  Penelitian  Kesehatan  Universitas Muhammadiyah  Prof.  DR.  Hamka  (KEPK-Uhamka) Jakarta.  Populasi  pasien  hipertensi  pada  puskesmas ini adalah sebesar 143 pasien. Teknik sampling yang digunakan  adalah total  sampling pada  periode penelitian  bulan  Maret-Juni  2021  didapat  sebanyak 85 subyek penelitian yang memenuhi kriteria inklusi yaitu  pasien  hipertensi  yang  mengkonsumsi  obat antihipertensi  minimal  1  bulan  terakhir,  bersedia menjadi  responden  dalam  penelitian,  dan  memiliki data rekam medik lengkap berupa catatan pengukuran tekanan darah.

## 2.1. Pengumpulan Data
Data  penelitian  dikumpulkan  dari  hasil  pengisian kuesioner  pengetahuan  dan  catatan  klinis  pasien berupa  hasil  pemeriksaan  tekanan  darah  pada  rekam medik  pasien.  (Ernawati,  et  al.  (2020)  telah menerjemahkan kuesioner pengetahuaan
Hypertension  Knowledge  Level  Scale (HK-LS)  dan disesuaikan dalam bahasa Indonesia serta telah teruji validitas  tiap  item  pertanyaan.  Dari  21  item pertanyaan pada HKLS diujikan validitas kepada dua perlakuan yaitu pasien hipertensi dan non hipertensi. Uji  validitas  menggunakan  korelasi  Pearson  product moment dimana dengan taraf signifikansi 95% nilai r tabel adalah 0,1443. Nilai r hitung dari sampel pasien hipertensi  diperoleh  antara  0,181  dan  0,573.
Sedangkan  sampel  non  hipertensi  sebesar  0,278  dan 0,733.  Nilai  r  Pearson  product  moment  yang  lebih besar  dari  r  tabel  menunjukkan  bahwa  semuan  item pertanyaan valid (Ernawati, Fandinata &
Permatasari, 2020).
Untuk  uji  reliabilitas  kuesioner  dengan  nilai Cronbach Alpha 0,758 pada sampel pasien hipertensi dan 0,858 pada sampel non hipertensi. Hasil ini ≥ 0,6 sehingga  kuesioner  HKLS  ini  dinyatakan  reliabel (Ernawati,  Fandinata  &  Permatasari,  2020).  Pada kuesioner  HK-LS  terdiri  dari  enam  domain pertanyaan yaitu: domain definisi/ definition (pertanyaan  1-2),  domain  perawatan  medis/ medical treatment (pertanyaan  3-6),  domain  kepatuhan minum  obat/ drug  compliance (pertanyaan  7-10), domain  gaya  hidup/ lifestyle (pertanyaan  11-15), domain  diet  (pertanyaan  16-17),  serta  domain komplikasi/complications  (pertanyaan  18-22).  Setiap pertanyaan  berisi  3  pilihan  jawaban  yaitu  benar diberi skor 1, salah diberi skor 0 dan tidak tahu diberi skor 0. Total skor dari 22 item pertanyaan adalah 22 (Ernawati, Fandinata & Permatasari, 2020), (Erkoc et al., 2012). Kategori tingkat pengetahuan berdasarkan nilai cut  off yang  diukur  dari  nilai  quartil  (Q)  hasil skor  jawaban  kuesioner  semua  responden.  Kategori pengetahuan  rendah  dengan  nilai  total  skor  <  Q2, kategori sedang dengan nilai Q2-Q3 dan pengetahuan  tinggi  dengan  nilai  total  skor  ≥  Q3. Pengukuran  nilai  quartil  menggunakan  bantuan software SPSS  versi  25.  Keberhasilan  terapi  pada penelitian  diperoleh  berdasarkan  nilai  tekanan  darah yang  diukur  saat  penelitian.  Hasil  pengukuran
tekanan  darah  dicek  direkam  medis  setelah  subyek penelitian mengisi lengkap kuesioner yang diberikan. Kategori  keberhasilan  terapiterbagi  atas  tekanan darah terkontrol dan tidak terkontrol. Target tekanan darah  terkontrol  yaitu  <140/90  jika  usia  pasien  <60 tahun  atau  memiliki  penyakit  penyerta  DM/CKD, sedangkan  untuk  usia  ≥60  tahun  tanpa  penyakit penyerta DM/CKD <150/90 (JNC 8, 2014).

## 2.2. Analisis Hasil Penelitian
Data  karakteristik  demografi  pasien  berupa  umur, gender, pendidikan terakhir, jenis obat anti hipertensi (tunggal  atau  kombinasi),  lama  terapi,  serta  ada tidaknya  komorbiditas  dianalisis  korelasinya  dengan tingkat  pengetahuan  menggunakan  uji Chi  Square . Korelasi antara tingkat pengetahuan dan keberhasilan terapi  masing-masing  diuji  menggunakan  analisis korelasi Spearman  rho setelah  terlebih  dahulu dilakukan  uji  normalitas Kolmogorv-Smirnov yang menunjukkan data tidak terdistribusi normal (p<0,05).

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN

## 3.1 Karakteristik Responden Penelitian
Berdasarkan  Tabel  1,  diketahui  bahwa  pasien hipertensi  dengan  gender  perempuan  lebih  dominan dibandingkan  dengan  laki-laki.  Hasil  serupa  juga ditemukan di kota Padang, Ciamis dan Medan bahwa pasien  hipertensi  perempuan  lebih  rajin  untuk mendatangi  atau berobat  ke  pusat  layanan  kesehatan (Sastri, Yelly & Sari, 2019; Ariyanto, Wina Widianti Oktavia & Suhanda, 2020; Hutauruk & Khairunnisa, 2020). Berdasarkan Tabel 1, diketahui bahwa gender (jenis  kelamin)  berkorelasi  signifikan  terhadap tingkat  pengetahuan.  Hal  ini  berbeda  dengan penelitian oleh Sastri, et al. (2019) yang menemukan bahwa jenis kelamin tidak berkorelasi dengan tingkat pengetahuan  pasien  hipertensi  (Sastri,  Yelly  &  Sari, 2019).
Komorbiditas berkorelasi dengan tingkat pengetahuan pasien (Tabel 1). Permasalahan kesehatan  pada  pasien  hipertensi  bertambah  lagi ketika  muncul  multi  morbiditas.  Keadaan  multi morbiditas  ini  mendorong  pasien  mencari  informasi terkait  penyakit  lainnya  yang  menyertai  kondisi penyakit  dan  meningkatkan  kemungkinan  keparahan dari  diagnose  awal  pasien  yaitu  hipertensi.  Studi penelitian  di  RS  swasta  tersier  di  Pakistan menyebutkan  98%  pasien  hipertensi  mempunyai penyakit  penyerta.  Adanya  penyakit  penyerta  kronis dapat  mempengaruhi  gaya  hidup  sehat.  Selain  itu tingkat  literasi  kesehatan  atau  pencarian  informasi kesehatan yang rendah juga menyebabkan kepatuhan pasien  rendah  hingga  akhirnya  tidak  tercapai  target kontrol  tekanan  darah  (Choudhry  et  al.,  2022); (Pandey  Bashyal  &  Thapa,  2020) ; (Eshah  &  Al- Daken, 2016)
Tabel 1. Karakteristik Demografi Pasien dan Korelasinya  terhadap Pengetahuan Karakteristik n            %      p- Value Umur < 60 tahun 60 70,6 0,827 ≥ 60 tahun 25 29,4 Gender Laki-laki 25 29,4 0,038* Perempuan 60 70,6 Pendidikan Terakhir SD - SMP 61 71,8 0,514 SMA-Perguruan Tinggi 24 28,2 Pekerjaan Tidak bekerja 66 77,6 0,729 Bekerja 19 22,4 Lama Terapi < 2 tahun 29 34,1 0,395 ≥ 2 tahun 56 65,9 Jenis Obat Antihipertinsi Tunggal 80 94,1 0,525 Kombinasi 5 5,9 Komorbid (Penyakit Penyerta) Tidak ada 59 69,4          0,047 Ada 26 30,6
Keterangan: *signifikan berdasarkan uji Chi Square
Beberapa  karakter  sosiodemografi  seperti  umur, pendidikan terakhir, dan pekerjaan tidak mempunyai hubungan signifikan terhadap pengetahuan (Tabel 1). Karakteristik  usia  yang  paling  banyak  pasien hipertensinya adalah < 60 tahun (Tabel 1). Usia juga tidak berkorelasi signifikan terhadap tingkat pengetahuan.  Hal  ini  serupa  dengan  penelitian  lain
bahwa usia rata-rata pasien hipertensi mulai dari 19- 60 tahun dan karakteristik usia ini tidak berpengaruh terhadap  tingkat  pengetahuan  (Sastri,  Yelly  &  Sari, 2019);  (Ritonga,  Hidayah  &  Hamidi,  2019); (Ariyanto  et  al,  2020).  Semakin  bertambah  usia menjadi terbatas untuk mendapatkan literasi kesehatan  sehingga  informasi  tersebut  menjadi  salah satu  penghambat  dalam  tingkat  pengetahuan  pasien (Pandey Bashyal & Thapa, 2020).

## 3.2. Tingkat Pengetahuan Pasien Hipertensi
Terdapat  enam  domain  pertanyaan  dalam  kuesioner HK-LS yang mengukur pengetahuan pasien hipertensi. Pertanyaan ke 1 dan ke 2 termasuk dalam domain  definisi.  Seluruh  pasien  mengetahui  dengan baik  definisi  hipertensi  adalah  peningkatan  tekanan darah  sistolik  dan  diastolik  namun  masih  ada  11% pasien  yang  tidak  bisa  menjawab  dengan  benar bahwa tekanan diastolik yang meningkat juga disebut sebagai  hipertensi  (Gambar  1).  Hasil  studi  beberapa penelitian menyebutkan bahwa 80% pasien hipertensi  mengetahui  baik  dari  definisi  hipertensi berdasarkan  kuesioner  HK-LS.  Ini  dikarenakan penyakit yang membutuhkan terapi seumur hidup ini akan menjadika pasien cenderung mencari informasi tentang  penyakit  yang  diderita  baik  dari  dokter, perawat, tenaga kesehatan atau sumber informasi lain (Pandey Bashyal & Thapa, 2020).
Perawatan  medis  perlu  diperhatikan  bagi  penderita hipertensi. Dari pertanyaan dalam domain perawatan medis  diketahui  pasien  masih  belum  menyadari bahwa  mengkonsumsi  obat  antihipertensi  sangat penting sebagai upaya preventif dari kondisi penyakit komplikasi  di  masa  mendatang.  Lebih  dari  80% pasien  masih  belum  percaya  ketika  tekanan  darah meningkat  maka  mereka  harus  meminum  obat. Pasien  masih  beranggapan  bahwa  meminum  obat antihipertensi  hanya  saat  mengalami  gejala  klinis (Gambar  1).  Pengetahuan  dalam  perawatan  medis
erat  hubungannya  dengan  motivasi  dan  perilaku pasien. Pada umumnya pasien kurang motivasi dalam perawatan  medis  dikarenakan  hipertensi  merupakan penyakit  yang  progresitivitas  penyakitnya  tidak terlihat  sehingga  pasien  sering  kali  mengabaikannya dan pasien mulai menyadari ketika timbul komplikasi  dari  hipertensi  (Rajkumar  &  Romate, 2020).
Obat antihipertensi sangat penting untuk mengontrol tekanan  darah  pasien.  Seringkali  pasien  menjadi tidak  patuh  dengan  alasan  tidak  merasakan  gejala apapun.  Domain  kepatuhan  minum  obat  yang  masih rendah  ini  menjadi  hal  yang  perlu  dievaluasi kedepannya terkait hal-hal apa saja yang melatarbelakangi  atau  alasan  pasien  tidak  patuh minum  obat  (Ralapanawa  et  al.,  2020;  Jankowska- Polańska et al., 2016).
Pengetahuan pasien mengenai gaya hidup sehat pada penelitian ini sudah cukup baik dengan jumlah pasien yang menjawab dengan benar pertanyaan terkait gaya hidup  di  atas  80%  (Gambar  1).  Pasien  mengetahui dengan  benar  untuk  lebih  banyak  mengkonsumsi sayur  dan  buah,  memasak  sebaiknya  dengan memanggang  atau  merebus  serta  tidak  merokok. Namun  sebagian  besar  masih  menjawab  tidak  benar
mengenai makanan yang dimasak dengan menggoreng  dan  juga  konsumsi  alkohol  yang harusnya  dihindari  oleh  pasien  hipertensi.    Namun beberapa  penelitian  lain  menemukan  bahwa  masih banyak  juga  pasien  yang  belum  mengetahui  gaya hidup  atau  pola  hidup  yang  baik  untuk  pasien hipertensi sehingga edukasi terkait gaya hidup sangat penting  terutama  pasien  hipertensi  terutama  jika pasien  juga  menderita  penyakit  kronik  lainnya (Nadeem et al., 2019).
Diet  makanan  menjadi  hal  yang  perlu  diperhatikan oleh  pasien  hipertensi.  Untuk  domain  diet  pada kuesioner  HK-LS  terdapat  2  pertanyaan  terkait daging  merah  atau  daging  putih  yang  sebaiknya dikonsumsi pasien hipertensi. Pasien masih beranggapan  bahwa  daging  merah  maupun  daging putih  sama-sama  terbaik  dengan  melihat  dominasi subyek  penelitian  menjawab  benar  semua  dengan persentase  di  atas  70%  (Gambar  1).  Daging  yang sebaiknya  dikonsumsi  oleh  pasien  hipertensi  adalah daging  putih  dari  unggas  dikarenakan  kadar  lemak jenuh  yang  relatif  lebih  rendah.  Lemak  jenuh  yang dikonsumsi  akan  meningkatkan  resiko  penyakit pembuluh  darah  seperti  stroke  ataupun  hipertensi (Kim et al., 2017).
Gambar 1. Grafik Distribusi Jawaban Kuesioner Pengetahuan HK-LS
Pengetahuan  akan  komplikasi  ataupun  resiko  jika tekanan darah tidak terkontrol diketahui dengan baik oleh  para  penderita  hipertensi  dalam  penelitian  ini. Lebih  dari  60%  responden  penelitian  menjawab pertanyaan  dengan  benar  bahwa  tekanan  darah  yang terus  meningkat  akan  menyebabkan  penyakit  stroke, serangan  jantung,  gangguan  ginjal,  gangguan penglihatan hingga menyebabkan kematian (pertanyaan  18-22  pada  Gambar  2).  Hasil  riset  di puskesmas  kota  Yogyakarta  yang  mengukur  tingkat pengetahuan juga dengan kuesioner HKLS mendapati  bahwa  pasien  hipertensi  yang  diberi manajemen terapi meningkat pengetahuannya terkait penyakit  hipertensi  dapat  menyebabkan  komplikasi jantung,  stroke,  dan  gagal  ginjal.  Namun  hanya sedikit  saja  yang  mengetahui  bahwa  penyakit hipertensi dapat menyebabkan gangguan penglihatan (Asadina, Yasin & Kristina, 2021). Untuk meningkatkan  pengetahuan  pasien  hipertensi  sangat penting  dilakukan  edukasi  atau  konseling  oleh apoteker (Wiyatami, 2022).
Gambar 2. Grafik Kategorisasi Tingkat Pengetahuan
Sebanyak 60% pasien hipertensi dalam penelitian ini mempunyai  tingkat  pengetahuan  yang  sedang  atau cukup  memadai  (Gambar  2).  Pasien  mengetahui dengan  baik  tentang  penyakit  hipertensi,  makanan yang harus  dihindari,  kebiasaan  hidup  yang harus  di hindari,  dan  penyakit  lain  yang  terjadi  karena  tidak tertanganinya  penyakit  hipertensi.  Namun  sebagian besar  pasien  masih  kurang  mengetahui  terkait penggunaan  obat  hipertensi  terutama  informasi bahwa  obat  antihipertensi  harus  selalu  diminum
bukan  hanya  pada  saat  bergejala.  Hasil  penelitian  di Srilanka juga mendapati bahwa mayoritas pengetahuan pasien hipertensi mayoritas dari sedang hingga  tinggi.  Pengetahuan  yang  baik  akan menimbulkan  rasa  kesadaran  yang  baik  akan penyakit  hipertensi  (Pirasath  &  Sundaresan,  2021). Pengetahuan  yang  memadai  diharapkan  dapat merubah  gaya  hidup  terkait  perilaku  dan  motivasi pasien  untuk  patuh  minum  obat  dan  menjalani  pola hidup  sehat  agar  tidak  terlambat  menyadari  dampak resiko  komplikasi  di  masa  yang  akan  datang (Rajkumar & Romate, 2020).
Pengetahuan berkorelasi signifikan dengan keberhasilan  terapi  (p<0,05)  (Tabel  2).  Pada  hasil penelitian  diketahui  korelasi  antara  pengetahuan  dan keberhasilan  terapitermasuk  jenis  korelasi  lemah dengan  besaran  angka  yaitu  -0,336  (Schober  & Schwarte,  2018).  Arah  korelasi  negatif  menjelaskan bahwa  pengetahuan  yang  sudah  cukup  baik  namun target tekanan darah tetap tidak tercapai. Pengetahuan  yang  baik  tidak  selalu  selaras  dengan hasil  tindakan  yang  baik  untuk  pencegahan  tidak terkontrolnya tekanan darah pasien. Pasien mengetahui  obat  hipertensi  harus  diminum  setiap hari,  pasien  juga  mengetahui  bahaya  komplikasi, namun  dikarenakan  kurangnya  motivasi  sehingga berperilaku mengabaikan karena menganggap hipertensi  adalah  penyakit  kronis  yang  tidak  bisa diobati hingga sembuh.
Tabel  2.  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  dengan  Hasil Terapi
Keberhasilan terapi p-value Koefisien korelasi Pengetahuan 0,002* -0,336 * Signifikan berdasarkan uji korelasi Spearman rho
Riset  lain  juga  menyebutkan bahwa  beberapa  pasien hipertensi  juga  mencoba  pengobatan  alternatif sebagai upaya untuk penyembuhan penyakit hipertensi,  (Zaenurrohmah  &  Rachmayanti,  2017). Selain  itu  tidak  terkontrolnya  tekanan  darah  dapat terjadi  karena  minimnya  usaha  pencegahan  faktor resiko.  Tekanan  darah  banyak  dipengaruhi  berbagai macam  faktor  antara  lain:  kepatuhan  minum  obat, diet, gaya hidup, maupun komorbiditas (Choudhry et al.,  2022).  Upaya  tim  medis  diperlukan  untuk meningkatkan  pengetahuan  pasien  seperti  membuat leaflet  atau  poster  agar  penderita  hipertensi mengetahui  target  tekanan  darah  yang  harus  dicapai sesuai dengan usia atau kondisi pasien. Semakin baik pengetahuan meminimalkan resiko rendahnya kontrol tekanan darah (Nadeem et al., 2019).

## 4. KESIMPULAN
Dari  faktor  karakteristik  sosiodemografi  pasien hanya jenis kelamin (gender) dan komorbiditas yang berkorelasi  signifikan  dengan  pengetahuan.  Variable Pengetahuan berkorelasi signifikan dengan keberhasilan  terapi  (p<0,05;  koefisien  korelasi  - 0,336).  Kekuatan  korelasi  antara  pengetahuan  dan keberhasilan terapi lemah dan berkebalikan.
Meskipun pengetahuan pasien baik, namun beberapa pasien  tetap  tidak  mencapai  target  keberhasilan terapi.  Perlu  penelitian  lebih  lanjut  untuk  menelaah faktor  lain  yang  dapat  mempengaruhi  keberhasilan terapi selain tingkat pengetahuan pasien.

## 5. UCAPAN TERIMA KASIH
Terima  kasih  kepada  Fakultas  Farmasi  dan  Sains, Universitas  Muhammadiyah  Prof.  Dr.  HAMKA  atas sarana  dan  prasarana  yang  disediakan  sehingga penelitian ini dapat terlaksana.

## 6. DAFTAR PUSTAKA
Asadina,  E.,  Yasin,  N.  M.  &  Kristina,  S.A.  (2021) ‘Pengaruh Medication Therapy management (MTM) Terhadap  Pengetahuan  dan  Kepatuhan  Pasien
Hipertensi  di  Puskesmas  Kota  Yogyakarta’, Jurnal Farmasi  dan  Ilmu  Kefarmasian  Indonesia, 8(1),  pp. 46.
Choudhry, N.K. et al. (2022) ‘Medication Adherence and  Blood  Pressure  Control:  A  Scientific  Statement from the American Heart
Association’,
Hypertension , 79(1), pp. E1–E14.
Dinkes  Provinsi  Banten  (2021)  Profil  Kesehatan Provinsi  Banten  Tahun  2021 ,  Profil  Kesehatan Banten.
Dipiro,  J.  T. et  al. (2020) Pharmacotheraphy:  A
Pathophysiologic Approach 3rd Edition In
Pharrmacotheraphy:  A  Patophysiologic  Approach.
3 rd Edition (Vol. 11, Issue 4).
Erkoc,  S.B. et  al. (2012)  ‘Hypertension  Knowledge- Level  Scale  (HK-LS)  A  Study  on  Development, Validity  and  Reliability  Enhanced  Reader.pdf’, International  Journal  of  Environmental  Research and Public Health, 9(3), pp. 1018–1029.
Ernawati,  I.,  Fandinata,  S.S.  &  Permatasari,  S.N. (2020) ‘Translation and Validation of the Indonesian Version  of  the  Hypertension  Knowledge-level Scale’, Open Access Macedonian Journal of Medical Sciences , 8, pp. 630–637.
Eshah,  N.F.  &  Al-Daken,  L.I.  (2016)  ‘Assessing Public’s  Knowledge  about  Hypertension  in  a Community-Dwelling Sample’,
Journal of
Cardiovascular Nursing , 31(2), pp. 158–165.
Ariyanto A., Malik, AA., Wina Widianti & Oktavia, W. (2020) 'Prevalence and Correlation of Knowledge Levels  with  the  Physical  Activity  of  Hypertension Patients', Genius Journal , 1(2), pp. 45-49.
Hartati,  D.  &  Yulendasari,  R.  (2021)  'Peningkatan Pengetahuan  dan  Keterampilan  Terkait  Pencegahan dan  Pengelolaan  Hipertensi  di  Kelurahan  Tanjung Harapan  Kotabumi', Jurnal  Kreativitas  Pengabdian Kepada Masyarakat, 4(5), pp. 1278-1282.
Hutauruk,  D.  &  Khairunnisa,  W.  (2020)  ‘Effect  of Adherence  with  Clinical  Outcomes  and  Quality  of Life  Primary  Hypertension  Patients  in  Pharmacy’, Indonesian  Journal  of  Pharmaceutical  and  Clinical Research (IDJPCR) , 3(2), pp. 47-53.
Jankowska-Polańska,  B. et  al. (2016)  ‘Relationship between  Patients’  Knowledge  and  Medication
Adherence  among  Patients  with  Hypertension’, Patient  Preference  and  Adherence ,  10,  pp.  2437– 2447.
JNC  8  (2014) JNC  8  Hypertension  Guideline Algorithm.
Kim, K. et al . (2017) ‘Role of Total, Red, Processed, and  White  Meat  Consumption  in  Stroke  Incidence and  Mortality:  A  Systematic  Review  and  Meta- analysis  of  Prospective  Cohort  Studies’, Journal  of the American Heart Association, 6(9). pp. 1-16
Nadeem,  M.K.  et  al . (2019)  ‘Hypertension-related Knowledge and Its Relationship with Blood Pressure Control  in  Hypertensive  Patients  Visiting  a  Semi- private  Tertiary-care  Charity  Hospital  in  Karachi, Pakistan’, Cureus [Preprint] . pp 1-11.
Pandey Bashyal, S. & Thapa, N. (2020) ‘Knowledge and  Perception  Regarding  Hypertension  among Hypertensive  Patients  at  a  Tertiary  Hospital  in Kathmandu,  Nepal’. J ournal  of  Advanced  Academic Research , 7(1). pp 51-62.
Perhimpunan  Dokter  Hipertensi  Indonesia  (2021) Konsensus Penatalaksanaan Hipertensi 2021,.
Pirasath,  S.  &  Sundaresan,  T.  (2021)  ‘Descriptive cross-sectional  study  on  knowledge,  awareness  and adherence to medication among hypertensive patients in  a  tertiary  care  center,  Eastern  Sri  Lanka’, SAGE Open Medicine , 9, p. 205031212110124. pp.1-8
Pramestutie,  H.R.  &  Silviana,  N.  (2016)  ‘The Knowledge Level of Hypertension Patients for Drug Therapy  in  the  Primary  Health  Care  of  Malang’, Indonesian  Journal  of  Clinical  Pharmacy ,  5(1),  pp. 26–34.
Rajkumar, E. & Romate, J. (2020) ‘Behavioural Risk Factors, Hypertension Knowledge, and Hypertension in  Rural  India’, International Journal of Hypertension , 2020. pp. 1-7
Ralapanawa,  U.  et  al.  (2020)  ‘Hypertension Knowledge,  Attitude,  and  Practice  in  Adult Hypertensive  Patients  at  a  Tertiary  Care  Hospital  in Sri  Lanka’, International  Journal  of  Hypertension , 2020. pp.1-6
Ritonga,  N.,  Hidayah,  N.  &  Hamidi,  A.  H.  (2019) ‘Hubungan Pengetahuan Pasien Penderita Hipertensi dengan  Tindakan  Pencegahan  Komplikasi  Stroke  di Puskesmas Sihepeng Tahun 2019’, Jurnal Kesehatan Ilmiah Indonesia , 4(2), pp. 16-21.
Sastri,  D.,  Yelly,  M.  &  Sari,  O.  (2019)  ‘Hubungan Pengetahuan  Pasien  Hipertensi  dengan  Clinical Outcome  Pasien  Hipertensi  di  Poli  Penyakit  Dalam RSUP  DR.  M.  Djamil  Padang’, Jurnal  Sains Farmasi & Klinis , 6(2), pp. 134-140.
Schober,  P.  &  Schwarte,  L.A.  (2018)  ‘Correlation Coefficients:  Appropriate  Use  and  Interpretation’, Anesthesia and Analgesia , 126(5), pp. 1763–1768.
Wiyatami,  M.  A.  (2022)  ‘Pengaruh  Edukasi  Oleh Apoteker  Menggunakan  Metode  Brief  Counseling Terhadap  Tingkat  Pengetahuan,  Kepatuhan,  dan Luaran  Klinik  pada  Pasien  Hipertensi  di  Puskesmas di Kota Pangkalpinang’.
Wolde,  M.  et  al. (2022)  ‘Knowledge  About Hypertension  and  Associated  Factors  Among Patients  with  Hypertension  in  Public  Health Facilities  of  Gondar  City,  Northwest  Ethiopia: Ordinal  Logistic  Regression  Analysis’, PLoS  One, 17(6), pp. 1-10.
Zaenurrohmah,  D.H.  &  Rachmayanti,  R.D.  (2017) ‘Relationship Between Knowledge and Hypertension History  with  Blood  Pressure  Control  in  Elderly’. Jurnal Berkala Epidemiologi , 5(2),  pp. 174-184.