## PENGARUH PEMBERIAN PISANG AMBON TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH PENDERITA HIPERTENSI PADA LANSIA
Rizki Kurnia*, Indah Permata Sari, Akip Murod
Program Studi  Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan, Institut Citra Internasional, Jl.Pinus I Kacang Pedang, Gerungganf, Pangkalpinang, Bangka Belitung 33125, Indonesia
*reindrakurniawan@gmail.com

## ABSTRAK
Hipertensi  merupakan  salah  satu  penyakit  degeneratif.  Dengan  bertambahnya  usia,  denyut  jantung maksimum  dan  fungsi  lain  jantung  juga  berangsur  menurun.  Untuk  provinsi  kepulauan  Bangka Belitung  pada  tahun  2020  sampai  2022  terjadi  peningkatan  yang  sangat  signifikan.  Untuk  wilayah Bangka Tengah pada tahun tahun 2020 penderita hipertensi sebanyak 2.608 orang di Bangka Tengah dan pada tahun 2021-2022 penderita hipertensi mencapai 5.602 orang di Bangka Tengah. Berdasarkan kasus  di  Puskesmas  Koba  berjumlah  1102  orang  penderita  hipertensi  pada  lansia.  Tujuan  penelitian untuk  mengetahui  pengaruh  pemberian  pisang  ambon  terhadap  penurunan  tekanan darah  pada  lansia penderita  hipertensi  di  puskesmas  koba  tahun  2023.  Penelitian  ini  dilakukan  dengan  metode  desain penelitian kuantitatif dengan metode penelitian Pre Experimen dengan Pretest dan Postest with control group.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  pasien  hipertensi  di  Puskesmas  Koba  Kelurahan  Koba pada  1  tahun  terakhir  pada  bulan  desember  tahun  2022.  Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah masyarakat yang tekanan darah sistolik ≥ 140 mmHg dan diastolik ≥ 80 mmHg di Puskesmas Koba. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa tekanan darah sistolik dan diastolik pada kelompok perlakuan menunjukkan perbedaan yang signifikan dibandingkan dengan kelompok kontrol sebelum dan setelah diberikan  pisang  ambon  dimana  p  value  sistolik  =  0,000  dan  p  value  diastolik  =  0,0048. Kesimpulannya ada perbedaan tekanan darah pada pasien hipertensi sesudah diberikan pisang ambon.
Kata kunci: hipertensi; lansia; pisang ambon; tekanan darah

## THE EFFECT OF GIVING AMBON BANANA ON REDUCING BLOOD PRESSURE OF HYPERTENSION PATIENTS IN THE ELDERLY ABSTRACT
Hypertension  is  a  degenerative  disease.  With  increasing  age,  the  maximum  heart  rate  and  other functions of the heart also gradually decrease. For the Bangka Belitung archipelago province in 2020 to 2022 there will be a very significant increase. For the Central Bangka region in 2020 there will be 2,608 people with  hypertension in Central Bangka  and in 2021-2022 there will be 5,602 people with hypertension in Central Bangka. Based  on case s at the Koba Health Center, there were 1102 people with  hypertension  in  the  elderly.  The  aim  of  the  study  was  to  determine  the  effect  of  giving  Ambon bananas on reducing blood pressure in elderly people with hypertension at the Koba Health Central in 2023. This research was conducted using a quantitative research design method with a pretest and posttest  with  a  control  grup.  The  population  in  the  study  were  hypertensive  patients  at  the  Koba Community Health Centerr, Koba village in the last 1 year in December 2022. The sample in the study were people with systolic blood pressure ≥ 140 mmHg and diastolic  ≥ 80 mmHg at the  Koba Health Center  The  results  of  this  study  indicated  that  systolic  and  diastolic  blood  pressure  in  the  treatment group  showed  significant  differences  compared  to  the  control  group  before  and  after  being  given Ambon bananas where the systolic p value = 0,000 and diastolic p value = 0,0048 in conclusion, there are differences in blood pressure in hypertensive patients after being given Ambon bananas.
Keywords: ambon banana; blood pressure; ederly; hipertension

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 6 Nomor 3, Juni 2024 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 3, Juni 2024

## PENDAHULUAN
Hipertensi merupakan salah satu masalah Kesehatan masyarakat yang banyak terjadi, banyak orang yang tidak menyadari bahwa dirinya menderita hipertensi, hal ini disebabkan gejalanya yang  tidak  nyata  dan  pada  stadium  awal  sebelum  menimbulkan  gangguan  yang  serius  pada Kesehatan  yang  dideritanya,  gejala  baru  terlihat  jelas  pada  usia  50-an  (Susanti  et  al.,  2020). Menurut  WHO  pada  tahun  2015  –  2020  menunjukkan  sekitar  1,13  Miliar  orang  di  dunia menyandang  hipertensi,  artinya  1  dari  3  orang  di  dunia  terdiagnosis  hipertensi.  Jumlah penyandang  hipertensi  terus  meningkat  setiap tahunnya,  diperkirakan  pada tahun 2025  akan ada 1,5 Miliar orang yang terkena hipertensi dan diperkirakan setiap tahunnya 9,4 juta orang meninggal akibat hipertensi dan komplikasinya (Jabani et al., 2021)
Pravelensi  hipertensi  secara  global  sebesar  22%  dari  total  penduduk  dunia.  Pravelensi  pada lansia  penderita  hipertensi  sebesar  12  %.  Pravelensi  kejadian  hipertensi  tertinggi  berada  di benua Afrika 27% dan terendah di benua Amerika 18%, sedangkan di Asia Tenggara berada di posisi ke 3 tertinggi dengan prevalensi kejadian hipertensi sebesar 25%. Indonesia berada di urutan ke 5 negara dengan penderita hipertensi terbanyak (Musa, 2022). Berdasarkan Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2018, menunjukkan pravelensi hipertensi secara nasional mencapai 34,1% meningkat dibandingkan prevalensi hipertensi pada tahun 2013 yaitu 25,8%. Berdasarkan  data  Dinas  Kesehatan  Bangka  Belitung  pada  tahun  2020,  penderita  hipertensi pada  lansia  mengalami  peningkatan  yang  sangat  signifikan  (Dinkes  Provinsi,  2020-2022). Menurut  data  yang  di  ambil  dari  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Bangka  Tengah  penyakit hipertensi  masuk  dalam  sepuluh  besar  penyakit  terbanyak  di  daerah  Bangka  Tengah  tiga tahun terakhir. Pada tahun tahun 2020 penderita hipertensi sebanyak 2.608 orang di Bangka Tengah  dan  pada  tahun  2021-2022  penderita  hipertensi  mencapai  5.602  orang  di  Bangka Tengah (Dinkes Kabupaten, 2020-2022).
Berdasarkan kasus di Puskesmas Koba tahun 2020 berjumlah 2.030 orang. Pada tahun 2021- 2022  berjumlah  3.194  orang  penderita  hipertensi  pada  lansia.  Puskesmas  sekitar  sudah melakukan upaya pencegahan hipertensi di lingkungan puskesmas dengan menyelenggarakan penyuluhan  dan  pemeriksaan  kesehatan  gratis  tetapi  upaya  tersebut  belum  mampu  untuk menurunkan  angka  penurunan  hipertensi  di  wilayah  puskesmas  tersebut.  Faktor  penyebab hipertensi dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor baik faktor risiko yang dapat dikendalikan maupun  faktor  yang  tidak  dapat  dikendalikan.  Beberapa  faktor  risiko  penyebab  hipertensi yang  dapat  dikendalikan  meliputi  asupan  tinggi  natrium,  asupan  rendah  kalium,  kalsium, magnesium,  obesitas,  alkohol,  perilaku  merokok,  dan  resistensi  insulin.  Sementara  faktor risiko yang tidak dapat dikendalikan mencakup faktor genetik, riwayat keluarga, usia dan ras (Arifin et al., 2016)
Untuk  menurunkan  tekanan  darah  dapat dilakukan  dengan  pengobatan  farmakologi  dan  non farmakologi  salah  satu  pengobatan  non  farmakologi  yang  dapat  dilakukan  yaitu  dengan pemberian  buah  pisang  ambon  Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  (Sari,  2022)  dengan mengonsumsi  2  pisang  ambon  dalam  sehari  dengan  dosisi  ±280  gram  perhari  untuk mencukupi  asupan  kalium  perhari  yang  dapat  menurunkan  tekanan  darah  sistolik  maupun diastolik  sehingga  dapat  mencegah  terjadinya  hipertensi.  Selain  itu,  buah  pisang  ambon sangat baik dikonsumsi sebagai alternatif pengganti obat antihipertensi karena cara kerjanya mirip  dengan  cara  kerja  obat  antihipertensi  dan  bisa  dimanfaatkan  untuk  terapi nonfarmakologis.Dari latar belakang diatas, maka perlu dilakukan penelitian guna mengetahui adakah pengaruh konsumsi pisang ambon terhadap penurunan tekanan darah pada lansia yang mengalami Hipertensi di puskesmas koba tahun 2023
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 3, Juni 2024 Global Health Science Group

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  desain  penelitian  kuantitatif  dengan  metode  penelitian Quasi Eksperimental dengan control group (pretest-postest with control group) . Rancangan ini juga ada kelompok intervensi atau kontrol. Pertama dilakukan observasi pengukuran tekanan darah sebelum  perlakuan  pemberian  pisang  ambon (pre  test) ,  selanjutnya  dilakukan  perlakuan pemberian pisang ambon dalam jangka waktu 7 hari, setelah itu dilakukan observasi tekanan darah sesudah perlakuan pemberian pisang ambon (post test) . Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui apakah ada tidaknya perbedaan tekanan darah sebelum dilakukan intervensi dan tekanan darah sesudah dilakukan intervensi

## HASIL
Tabel 1

## Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Kelompok Perlakuan dan
Kelompok Kontrol Hipertensi (n=32) Jenis Kelamin Kelompok Intervensi Kelompok Kontrol f % f % Laki-Laki 7 43,8 8 50,0 Perempuan 9 56,3 8 50,0
Tabel  1  diatas  menunjukkan  bahwa  hasil  distribusi  frekuensi  pada  jenis  kelamin  kelompok kontrol  dan  kelompok  intervensi  intervensi  memiliki  perbedaan  dibuktikan  pada  kelompok intervensi  perlakuan  responden  perempuan  berjumlah  9  (56,3%)  orang    dan  laki-laki berjumlah  7  (43,3%)  orang.  Sedangkan  pada  kelompok  kontrol  responden  perempuan berjumlah 8 (50,0%) orang dan laki-laki berjumlah 8 (50,0%) orang.
Tabel 2.
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia Kelompok Perlakuan dan Kelompok
Kontrol Hipertensi (n=32) Usia Kelompok Intervensi Kelompok Kontrol f % f % Dewasa Muda 8 50,0 7 43,8 Lansia 8 50,0 9 56,4
Tabel 2 diatas menunjukkan responden pada kelompok intervensi dewasa muda yang berusia (47–60)  berjumlah  10  orang  (62,7%)  dan  responden  pada  kelompok  intervensi  lansia  yang berusia (61-70 tahun) 6 orang (37,7%). Sedangkan responden pada kelompok kontrol dewasa muda yang berusia (47-60 tahun) berjumlah 11 (68,9%) orang dan responden pada kelompok kontrol lansia berusia (61-70 tahun) 5 (31,5%) orang.
Tabel 3.
Nilai Rata-Rata Tekanan Darah Sistolik dan Diastolik Sebelum dan Setelah diberikan Pisang
Ambon pada Kelompok Perlakuan (n=16) Tekanan Darah Mean SD SE Pre Test TD Sistolik TD Diastolik 164.94 100.56 12.025 9.381 2,79 1,82 Post Test TD Sistolik TD Diastolik 153.56 96.88 10.257 4.759 2,94 1,81
Tabel  3 menunjukkan  bahwa  nilai rata-rata  tekanan  darah  sistolik  pada  kelompok perlakuan sebelum  diberikan  pisang  ambon  pada  pasien hipertensi, rata–rata  sebesar  164,94  mmHg dengan  median  161,50  mmHg  dan  standar  deviasi  12,025.  Sedangkan  setelah  diberikan pisang ambon pada pasien hipertensi didapatkan nilai rata-rata sebesar 153,56 mmHg dengan

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 3, Juni 2024
median  153,00mm  Hg  dan  standar  deviasi  10,257.  Kemudian  nilai  rata-rata  tekanan  darah diastolik  sebelum  diberikan  pisang  ambon  pada  pasien hipertensi sebesar  100,56  mmHg dengan median  98,50 mmHg dan standar deviasi 9,381. Sedangkan setelah diberikan pisang ambon  pada  pasien hipertensi didapatkan  nilai  rata-rata  sebesar  96,88  mmHg  sedangkan median 96,00 mmHg dan standar deviasi 4,759.
Tabel 4.
Nilai Rata-Rata Tekanan Darah Sistol dan Diastol Sebelum dan Setelah dilakukan pada Kelompok Kontrol (n=16) Tekanan Darah Mean SD SE Pre Test TD Sistolik TD Diastolik 165 .81 99.88 10.297 7.658 1,75 1,82 Post Test TD Sistolik TD Diastolik 166.63 97.69 10.978 5.363 1,68 1,81
Tabel  4  diatas  menunjukkan  bahwa  rata-rata  tekanan  darah  sistolik  sebelum  pada kelompok kontrol  pasien hipertensi sebesar  165,81  mmHg  dengan  median  162,00  mmHg  dan  standar deviasi  10,297.  Sedangkan  rata-rata  tekanan  darah  sistolik  setelah  pada  kelompok  kontrol sebesar 166,63 mmHg dengan median 163,00  mmHg dan standar deviasi  10,978. Kemudian rata-rata  tekanan  darah  diastolik  sebelum  pada  kelompok  kontrol  sebesar  99,88  mmHg dengan  median  98,50  mmHg  dan  standar  deviasi  7,658.  Sedangkan  rata-rata  tekanan  darah sistolik setelah pada kelompok kontrol sebesar 97,69 mmHg dengan median 98,00 mmHg dan standar deviasi 5,363.
Tabel 5. Uji Normalitas Tekanan Darah Sistolik dan Diastolik Tekanan Darah P Value Intervensi Pre Test TD Sistolik TD Diastolik 0,47 0,54 Post Test TD Sistolik TD Diastolik 0,07 Kontrol 0,1 Pre Test TD Sistolik TD Diastolik 0,39 0,39 Post Test TD Sistolik TD Diastolik 0,01 0,04 Tabel 6. Perbedaan Nilai Rata-Rata Tekanan Darah Sistolik dan Diastolik Sebelum dan Setelah diberikan Pisang Ambon (n=16) Tekanan Darah Mean SD SE P Value Pre Test TD Sistolik TD Diastolik 164,94 100,56 12,025 9,381 3,006 2,345 0,001 Post Test TD Sistolik TD Diastolik 153,56 96,88 10,257 4,759 2,564 1,190 0,018

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 3, Juni 2024
Tabel  5  hasil  uji  normalitas  berdasarkan tabel  diatas menunjukkan  nilai  p  lebih  besar  dari  α (0,05).  Hal  ini  berarti  data  berdistribusi  normal  sehingga  menggunakan  analisis  parametrik yaitu  uji  T  berpasangan  dan  uji T  tidak berpasangan.  Tabel  6  menunjukkan  bahwa  rata-rata tekanan  darah  sistolik  sebelum  diberikan  pisang  ambon  pada  kelompok  perlakuan  sebesar 164,94  mmHg  sedangkan  rata-rata  tekanan  darah  sistolik  setelah  diberikan  pisang  ambon pada  kelompok  perlakuan  sebesar  153,56  mmHg.  Hasil  analisis  didapatkan  bahwa  terdapat perbedaan  yang  signifikan  rata-rata  tekanan  darah  sistolik  sebelum  dan  setelah  diberikan pisang  ambon  pada  kelompok  perlakuan  dengan p  value 0,001  ( p  value < α 0,05), maka H0 ditolak  artinya  ada  perbedaan  rata-rata (mean) tekanan  darah  sistolik  sebelum  diberikan pisang ambon dengan rata-rata (mean) tekanan darah sistolik setelah diberikan pisang ambon. Untuk  tekanan  darah  diastolik  berdasarkan  tabel  8  diatas  juga  menunjukkan  bahwa  rata-rata tekanan  darah  diastolik  sebelum  diberikan  pisang  ambon  pada  kelompok  perlakuan  sebesar 100,56  mmHg  sedangkan    rata-rata  tekanan  darah  diastolik  setelah  diberikan  pisang  ambon pada  kelompok  perlakuan  sebesar  96,88  mmHg.  Hasil  analisis  didapatkan  bahwa  terdapat perbedaan  yang  signifikan  rata-rata  tekanan  darah  diastolik  sebelum  dan  setelah  diberikan pisang ambon dengan p value 0,018 ( p value < α 0,05), maka H0 ditolak artinya ada perbedaan rata-rata (mean) tekanan  darah  diastolik  sebelum  diberikan  pisang  ambon  dengan  rata-rata (mean) tekanan darah diastolik setelah diberikan pisang ambon.
Tabel 7
Perbedaan  Nilai Rata-Rata Tekanan Darah Sistolik dan Diastolik Sebelum dan Setelah
pada Kelompok Kontrol (n=16) Tekanan Darah Mean SD SE P Value Pre Test TD Sistolik TD Diastolik 165,81 100,56 10,297 7,108 2,574 1,777 0,565 Post Test TD Sistolik TD Diastolik 166,56 97,88 10,978 5,136 2,745 1,284 0,111
Tabel  7  diatas  menunjukkan  bahwa  rata-rata  tekanan  darah  sistolik  sebelum  pada  kelompok kontrol  sebesar  165,81  mmHg  sedangkan    rata-rata  tekanan  darah  sistolik  setelah  pada kelompok  kontrol  sebesar  166,63  mmHg.  Hasil  analisis  didapatkan  bahwa  tidak  ada perbedaan  yang  signifikan  rata-rata  tekanan  darah  sistolik  sebelum  dan  setelah  pada kelompok kontrol dengan p value 0,565 ( p value > α 0,05), maka H0 diterima artinya tidak ada perbedaan  rata-rata (mean) tekanan  darah  sistolik  sebelum  pada  kelompok  kontrol  dengan rata-rata (mean) tekanan darah sistolik setelah pada kelompok  kontrol. Untuk tekanan darah diastolik  pada  tabel  9  diatas  juga  menunjukkan  bahwa  rata-rata  tekanan  darah  diastolik sebelum  pada  kelompok  kontrol  sebesar  100,56  mmHg  sedangkan    rata-rata  tekanan  darah diastolik  setelah  pada  kelompok  kontrol  sebesar  97,88  mmHg.  Hasil  analisis  didapatkan bahwa  ada  perbedaan  yang  signifikan  rata-rata  tekanan  darah  diastolik  sebelum  dan  setelah pada  kelompok  kontrol  dengan  p value 0,111  ( p  value <  α  0,05),  maka  H0  diterima  artinya tidak ada perbedaan rata-rata (mean) tekanan darah diastolik sebelum pada kelompok kontrol dengan rata-rata (mean) tekanan darah diastolik setelah pada kelompok kontrol.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 3, Juni 2024 Global Health Science Group
Tabel 8.
Perbedaan  Nilai Rata-Rata Tekanan Darah Sistolik dan Diastolik Sebelum dan Setelah diberikan pisang ambon pada Kelompok Perlakuan dibandingkan dengan Kelompok Kontrol
(n=16) Tekanan Darah Mean SD SE P Value Pre Test TD Sistolik TD Diastolik 164,94 100,56 12,025 9,381 3,006 2,345 0,000 Post Test TD Sistolik TD Diastolik 153,56 96,88 10,257 4,759 2,564 1,190 0,032 Kontrol Pre Test TD Sistolik TD Diastolik 165,81 100,56 10,297 7,108 2,574 1777 0,048 Post Test TD Sistolik TD Diastolik 166,63 97,88 10,978 5,135 2,745 1,284 0,000
Tabel  8  diatas  menunjukkan  bahwa  tekanan  darah  sistolik  sebelum  diberikan  pisang  ambon pada  kelompok  perlakuan  sebesar  164,94  mmhg,  sedangkan  pada  kelompok  kontrol  sebesar 165,81.  Hasil  analisis  didapatkan  ada  perbedaan  yang  signifikan  tekanan  darah  sistolik sebelum  antara    kelompok  perlakuan    dengan  kelompok  kontrol  karena p  value 0,000  ( p value <α 0,05), maka H0 ditolak artinya ada perbedaan rata-rata (mean) tekanan darah sistolik sebelum diberikan pisang ambon dengan rata-rata (mean) tekanan darah sistolik sebelum pada kelompok  kontrol.  Pada  tekanan  sistolik  setelah  menunjukkan  bahwa  tekanan  darah  sistolik setelah  diberikan  pisang  ambon  sebesar  153,56  mmhg,  sedangkan  pada  kelompok  kontrol sebesar 166,63 Hasil analisis didapatkan ada perbedaan yang signifikan tekanan darah sistolik setelah antara  kelompok perlakuan dengan kelompok kontrol karena p value 0,032 ( p value < α 0,05), maka H0 ditolak artinya ada perbedaan rata-rata (mean) tekanan darah sistolik setelah diberikan  pisang  ambon  dengan  rata-rata (mean) tekanan  darah  sistolik  setelah  pada kelompok kontrol.
Untuk  tekanan  diastoliknya  berdasarkan  tabel  10  diatas  juga  menunjukkan  bahwa  tekanan darah  diastolik  sebelum  diberikan  pisang  ambon  pada  kelompok  perlakuan  sebesar  100,56 mmhg,  sedangkan  pada  kelompok  kontrol  sebesar  100,56  mmHg  juga.  Hasil  analisis  ada perbedaan  yang  signifikan  tekanan  darah  diastolik  sebelum  antara  kelompok  pemberian pisang  ambon  dengan  kelompok  kontrol  karena p  value 0,048  ( p  value <  α  0,05),  maka  H0 ditolak  artinya  ada  perbedaan  rata-rata (mean) tekanan  darah  diastolik  sebelum  diberikan pisang  ambon  dengan  rata-rata (mean) tekanan  darah  diastolik  sebelum  pada  kelompok kontrol.  Pada  tekanan  darah  diastolik  setelah  diberikan  pisang  ambon  sebesar  96,88  mmHg, sedangkan  pada  kelompok  kontrol  sebesar  97,88  mmHg.  Hasil  analisis  ada  perbedaan  yang signifikan  tekanan  darah  diastolik  setelah  antara  kelompok  perlakuan  dengan  kelompok kontrol karena p value 0,000 ( p value < α 0,05), maka H0 ditolak artinya ada perbedaan rata- rata (mean) tekanan darah diastolik setelah diberikan pisang ambon dengan rata-rata (mean) tekanan darah diastolik setelah pada kelompok kontrol.

## PEMBAHASAN Karakteristik Responden
Dalam  pembahasan  ini  diuraikan  mengenai  interpestasi  hasil  penelitian  pada  analisis univariat. Peneliti juga membahas tentang karakteristik responden yang meliputi nama, jenis kelamin,  dan  usia.  Berdasarkan  hasil  pengelompokkan  yang  dilakukan  oleh  peneliti

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 3, Juni 2024
berdasarkan Depkes RI (2009) yang bertujuan untuk memudahkan pembaca pengolahan data penelitian  dari  16  responden  sebagai  kelompok  perlakuan  diperoleh  data  usia  minimum  40 tahun dan usia maksimum 62 tahun dengan rata-rata 51,44 tahun serta 16 responden sebagai kelompok  kontrol  diperoleh  data  usia  minimum  45  tahun  dan  usia  maksimum  60  tahun dengan  rata-rata  51  tahun.  Dimana  jenis  kelamin  responden  50%  perempuan  dan  50%  laki- laki  pada  kelompok  kontrol  dan  56,3%  perempuan  dan  43,8%  laki-laki  pada  kelompok perlakuan. Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Yoganita et al . (2019)  mengemukakan  bahwa  jenis  kelamin  sangat  erat  kaitannya  terhadap  terjadinya hipertensi  dimana  perempuan  lebih  tinggi  ketika  perempuan  mengalami menopause .  Hal  ini didukung  juga  oleh  pendapat  Cortas  (2008)  dalam  Kusumawaty et  al .  (2016)  mengatakan bahwa wanita yang belum mengalami menopause dilindungi hormon estrogen yang berperan dalam meningkatkan kadar High Density Lipoproptein (HDL).
Kadar  kolesterol  HDL  yang  tinggi  merupakan  faktor  pelindung  dalam  mencegah  proses aterosklerosis.  Efek  perlindungan  estrogen  dianggap  sebagai  penjelasan  adanya  imunitas perempuan  pada  usia premenopause .  Hal  tersebut  menunjukkan  bahwa  kejadian  hipertensi pada  perempuan  dipengaruhi  oleh  kadar  hormon  estrogen.  Hormon  estrogen  tersebut  akan menurun  kadarnya  ketika  perempuan  memasuki  usia  tua  ( menopause )  sehingga  perempuan lebih rentang terhadap hipertensi. Hal ini juga menandakan bahwa dengan rentang umur lebih dari 40 lebih rentang terhadap hipertensi dikarenakan pada usia tersebut terjadinya penurunan hormon estrogen. Tingginya hipertensi pada lansia sejalan dengan bertambahnya umur yang disebabkan  oleh  perubahan  struktur  pada  pembuluh  darah  besar  sehingga  pembuluh  darah menjadi  lebih  sempit  dan  dinding  pembuluh  darah  menjadi  kaku.  Meskipun  hipertensi  bisa terjadi pada segala usia namun paling sering dijumpai pada usia 40-74 tahun (Riamah, 2019).

## Perbedaan Nilai Rata-Rata Tekanan Darah Sistolik dan Diastolik Sebelum dan Setelah diberikan Pisang Ambon pada Kelompok Perlakuan dengan Kelompok Kontrol
Tekanan  darah  adalah  daya  yang  di  perlukan  agar  darah  dapat  mengalir  di  dalam pembuluh darah dan beredar mencapai seluruh jaringan tubuh manusia. Darah dengan lancar beredar ke seluruh  bagian  tubuh  berfungsi  sebagai  media  pengangkut  oksigen  serta  zat  lain  yang  di perlukan untuk kehidupan sel-sel di dalam tubuh (Moniaga, 2012). Tekanan darah yang tinggi dapat  menyebabkan  hipertensi.  Hipertensi  merupakan  suatu  keadaan  tubuh  manusia mempunyai tekanan darah sistolik lebih dari atau sama dengan 140 mmHg dan tekanan darah diastolik lebih dari atau sama dengan 90 mmHg (Akinlua et al ., 2018). Tekanan darah sistolik adalah tekanan darah pada saat terjadi kontraksi otot jantung. Tekanan darah sistolik normal pada  orang  dewasa  berkisar  antara  90-120  mmHg.  Jika  berada  pada  kisaran  angka  120-130 mmHg  termasuk  pra-hipertensi  dan  dianggap  hipertensi  apabila  tekanan  darah  sistoliknya berada  pada  angka  140  atau  lebih  (Saputra et  al .,  2023).  Tekanan  darah  diastolik  adalah jumlah  tekanan  atau  angka  bawah  yang  menunjukkan  tekanan  dalam  arteri  saat  jantung beristirahat  (diantara  ketukan/detik).  Tekanan  darah  diastolik  dikatakan  normal,  jika  kurang dari  80.  Tekanan  darah  diastolik  antara  80-dan  89  menunjukkan  pre-hipertensi  dan  tekanan darah  diastolik  90  atau  lebih  tinggi  menunjukkan  hipertensi  atau  tekanan  darah  tinggi. Tekanan darah yang tinggi dapat dilakukan dengan penatalaksanaan Non-Farmakologis yaitu tehnik akupresur (Saputra et al ., 2023).
Pisang  ambon (Musa  Acuminata  Cavendish  Subgroup) adalah  pisang  yang  paling  banyak disukai  karena  karena  memiliki  rasa  yang  lebih  manis,  tekstur  yang  lebih  enak  dan  aroma yang  lebih  tajam  jika  dibandingkan  dengan  pisang  lainnya.  Pisang  ambon  telah  banyak dikonsumsi oleh masyarakat tanpa memiliki efek samping. Selain itu pisang ambon memiliki kandungan  kalium  lebih  tinggi  dan  natrium  lebih  rendah  dibandingkan  dengan  buah  pisang

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 3, Juni 2024
lainnya,  dalam  100g  pisang  ambon  mengandung  435mg  kalium  dan  hanya  18mg  natrium, sedangkan  berat  rata-rata  satu  buah  pisang  ambon  kurang  lebih  140g,  sehingga  dalam  satu buah pisang ambon mengandung kurang lebih 600mg kalium dengan demikian pisang ambon menjadi  alternatif  dalam  peningktan  asupan  kalium  (purwandari  et  al.,  2020).  Berdasarkan tabel  10  perbedaan  nilai  rata-rata  tekanan  darah  sistolik  dan  diastolik  sebelum  dan  setelah antara  kelompok  perlakuan  pemberian  pisang  ambon  dan  kelompok  kontrol  menunjukkan bahwa  ada  perbedaan  yang  signifikan  antara  tekanan  darah  sistolik  maupun  diastolik  pada kelompok perlakuan dibandingkan dengan kelompok kontrol pada pasien hipertensi di UPTD. Puskesmas Koba Kabupaten Bangka Tengah Tahun 2023.
Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  hasil  penelitian  Khusuma et al.,, (2019) terhadap 46 responden  menunjukkan  hasil  adanya  perubahan  tekanan  darah.  Penelitian  merupakan penelitian Quasy Ekepseriment Non-Equvalent control group . Hasil penelitian menunjukkan bahwa tekanan darah kelompok eksperimen menurun secara signifikan (p sistolik=0,000) dan p  diastolik=0,000).  Hal  ini  menunjukkan  ada  pengaruh  yang  signifikan.  Konsumsi  banyak kalium  akan  meningkatkan  konsentrasi  didalam  cairan  intraseluler  sehingga  cenderung menarik cairan  dari  bagian  ekstraseluler dan  menurunkan  tekanan  darah  Hasil  penelitian  ini sejalan  dengan  penelitian  Racman,  (2018)  terhadap  34  responden  pasien  hipertensi menunjukkan  hasil  pemberian  pisang  ambon  sebagai  alternative  penatalaksanaan  non farmakologi pada pasien hipertensi karena efektif dalam menurnkan tekanan sistolik maupun diastolik.  Penelitian  ini  merupakan  penelitian quasi  eksperimen .  Hasil  penelitian menunjukkan  hasil  uji  statistik  menggunakan paired T- test didapatkan  nilai  p- value sebesar 0,000 (p<0,05)  membuktikan  bahwa  tehnik  relaksasi  napas  dalam (deep  breathing) efektif dalam  menurunkan  tekanan  darah  sistolik.  Tekanan  diastolik  pasien  hipertensi  juga mengalami penurunan tekanan darah setelah diberikan intervensi tehnik relaksasi napas dalam (deep breathing) dengan nilai p- value sebesar 0,000 (p<0,05).
Berdasarkan  teori  dan  peneliti  terkait  maka  penelititi  berpendapat  bahwa  buah  pisang mempunyai  sifat  hipotensif  (menurunkan  tekanan  darah).  karena  kandungan  air  dan  kalium dalam  Pisang  ambon  akan  menarik  natrium  ke  dalam  intraseluler  dan  bekerja  dengan membuka pembuluh darah (vasodilatasi) yang dapat  menurunkan tekanan darah. Kandungan kalium  dalam  pisang  dapat  menstabilkan  tekanan  darah  karena  pada  dalam  antioksidan berfungsi  membantu  kenaikan  HDL (High  Density  Lipoprotein) yang  membuat  pembuluh darah  menjadi  elastis.  Kenaikan  HDL  juga  berfungsi  mengangkut  kelebihan  LDL (Low Density  Protein) untuk  dibuang  ke  hati  sehingga  oksidasi  LDL  terhambat.  Meningkatnya pemasukkan kalium 250-300 mg/hari dapat memberikan efek penurunan tekanan darah yang ringan  pada  penderita hipertensi.  Kandungan  kalium  dalam  Pisang  rata-rata      sekitar  500 mg bahwa asupan kalium harian 1.600 mg dapat  menurunkan risiko stroke lebih dari 20%.

## SIMPULAN
Dari hasil penelitian ini dan pembahasan terhadap 16 responden tentang pengaruh pemberian pisang  ambon  terhadap  penurunan  tekanan  darah  pada  penderita  hipertensi  di  Puskesmas Koba  Tahun  2023,  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  pengaruh  yang  signifikan  tekanan darah  sistolik  sebelum  dan  sesudah  pemberian  pisang  ambon  pada  pasien  hipertensi  di Puskesmas Koba Tahun 2023.

## DAFTAR PUSTAKA
Aditama.  (2018).  Pedoman  Teknis  Penemuan  Dan  Tatalaksana  Hipertensi.  Jakarta:  Bakti Husada Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 3, Juni 2024
Anggraeni,D.M  &  Saryono.  (2017).  Metodelogi  Penelitian  Kualitatif  dan  Kuantitatif  dalam Bidang Kesehatan. Yogyakarta: Nuha Medika
Anwar,  Kurniadi.  (2013).  Managemen  Keperawatan  dan  Prospektifnya  Teori,Konsep  dan Aplikasi. Jakarta: Fakultas kedokteran Universitas Indonesia.
Aru.  W  Sudoyo,  Siti,  S.  and  Alwi,  I.  (2016).  Ilmu  Penyakit  Dalam.  6,  Vol  2  edn. InternaPublishing.
Bianti  Nuraini.  (2015).  Risk  factors  of  hypertension.  J  majority.  Artikel  Review:Faculty  Of Medicine, University Of Lampung
Elizabeth J. Corwin.(2019). Buku Saku Patofisiologi Corwin. Jakarta: Aditya Media
Giriwijoyo,  Santoso  Y.  S.  (2018).  Manusia  dan  Olahraga.  Bandung:  PenerbitInstitut Teknologi Bandung
Juzar  D,  Irmalita.  (2020).  Sindrom  Koroner  Akut.  In:  Rahajoe  AU,  Santoso  KK,editors. Penyakit Kardiovaskuler. Jakarta: Badan Penerbit FKUI
Kementrian  Kesehatan  RI.    (2020).  Pedoman  Pencegahan  dan  Pengendalian  Penyakit  Tidak menular. Direktorat Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Meta  Febri  Agrina,  Afnani  Toyibah,  J.  (2016).  Tingkat  kejadian  Penyakit  Jantung  Koroner. Jurnal Sain Veteriner, JSV
Modul  paktek  komputer  keperawatan  PSIK  –  FKK  UMJ.  (2010).  Statistical  program  for social science.
Naga, S.Sholeh. (2018). Buku Panduan Lengkap Ilmu Penyakit Dalam.Jogjakarta: Diva Press.
Ningsih. (2018). Gambaran Faktor Risiko Penderita Sindrom Koroner Akut. Jurnal e-Clinic.
Notoatmodjo, S. (2012). Promosi kesehatan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta : Rineka cipta.
Proverawati  A,  Wati  EK.  (2019).  Ilmu  Gizi  untuk  Keperawatan  &  Gizi  Kesehatan  Pada Penyakit Degeneratif. Yogyakarta:Nuha Medika
Suiraoka. (2019). Penyakit degeneratif. Mengenal, Mencegah Dan Mengurangi Faktor Resiko 9 Penyakit Degenaratif. Yogyakarta: Nuha Medika
Susan C. Smeltzer.(2018). Keperawatan Medikal Bedah (Handbook for Brunner &
Suddarth’s Textbook of Medical Surgical Nursing). Edisi 12, Jakarta; EGC;
Suparti .(2019). Hubungan  Kebiasaan Merokok dengan Kejadian Penyakit Jantung Koroner di Instalasi CVBC Prof. Dr. R. D. Kandou Manado
Supriyono. (2018). Penyakit Jantung Pengertian, Penanganan dan Pengobatan. Penerbit Kata Hati. Yogyakarta.
Taufik,  Rahim  Ahmad,  dkk,  (2016).  Hubungan  Kebiasaan  Merokok  dengan  Kejadian
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 3, Juni 2024 Global Health Science Group
Penyakit Jantung Koroner di Instalasi CVBC Prof. Dr. R. D. Kandou Manado
WHO (2019). Coronary Heart
Disease. World
Health Organization.
http://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/CoronaryHeartDisease
-Diakses
Oktober 2022