## Intervensi Dini Berbasis Keluarga untuk Anak dengan Keterlambatan Bahasa dan Bicara
Donna Evelina Saragih, Budi Susetyo
Universitas Pendidikan Indonesia donna.saragih1990@upi.edu
Article History accepted 1/6/2024 approved 1/7/2024 published 20/7/2024

## Abstract
This  study  proposes  a  family-focused  early  intervention  program  to  develop  the  language  and speech skills of children with language and speech delays. This study aims to identify intervention strategies that are effective in improving children's language and speech skills by strengthening the role of the family in the learning process. The research method used is qualitative research with  observation,  interview,  and  document  techniques.  The  results  showed  that  parents  can provide  early  intervention  that  has  a  positive  impact  on  the  development  of  children's pronunciation of simple words/sentences. Children who received early intervention from parents experienced  significant  improvements  in  language  skills.  Parents'  active  participation  in  the program  had  a  positive  impact  on  children's  language  development.  In  conclusion,  this  study provides a foundation for the development of relevant and sustainable early intervention programs with a particular emphasis on family involvement.
Keywords: Early Intervention, Family-based Early Intervention, Language and Speech Delay

## Abstrak
Penelitian ini mengusulkan program intervensi dini yang berfokus pada keluarga dengan tujuan mengembangkan kemampuan bahasa dan bicara anak yang mengalami keterlambatan bahasa dan bicara. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi strategi intervensi yang efektif dalam meningkatkan keterampilan bahasa dan bicara anak dengan memperkuat peran keluarga dalam proses  pembelajaran.  Metode  penelitian  yang  digunakan  adalah  penelitian  kualitatif  dengan teknik observasi, wawancara, dan dokumen. Hasil penelitian menunjukkan bahwa orangtua dapat melakukan intervensi dini yang berdampak positif pada perkembangan pengucapan kata/kalimat sederhana anak. Anak yang mendapatkan intervensi dini dari orangtua mengalami peningkatan signifikan  dalam  keterampilan  berbahasa.  Partisipasi  aktif  orangtua  dalam  program  ini memberikan dampak positif terhadap perkembangan bahasa anak. Kesimpulannya, penelitian ini memberikan  landasan  untuk  pengembangan  program  intervensi  dini  yang  relevan  dan berkelanjutan dengan penekanan khusus pada keterlibatan keluarga.
Kata kunci: Intervensi Dini, Intervensi dini Berbasis Keluarga, Keterlambatan Bahasa dan Bicara

## PENDAHULUAN
Menurut  Helshet  dan  Greenwood,  Pertumbuhan  dan  perkembangan  yang memadai  dalam  enam  tahun  pertama  kehidupan  seorang  anak  sangat  penting  untuk kesehatan  dan  kesejahteraan  dimasa  dewasa.  Hal  ini  sejalan  dengan  pendapat Hertzman bahwa  Kepercayaan diri, keterampilan bahasa dan kognitif dicapai selama periode  perkembangan  enam  tahun  pertama  ini  dan  menghasilkan  kesiapan  untuk bersekolah.  Anak-anak  yang  tidak  mengembangkan  keterampilan  ini  cenderung mengalami  masalah  prestasi  akademis,  sosial,  perilaku  dan  kesehatan  mental  yang lebih rendah sehingga sangat berpengaruh terhadap kesejahteraan kehidupan setelah dewasa. (Wright et al., 2019). Promosi kesehatan pada anak usia dini sangat penting untuk  membantu  orang  tua  mengoptimalkan  pertumbuhan  dan  perkembangan  anak yang  sehat  pada  tahun-tahun  kritis  ini  (Wright  et  al.,  2019).  Menurut  WHO perkembangan  anak  usia  dini  adalah  fase  penting  pertumbuhan  dan  perkembangan yang mempengaruhi hasil sepanjang hidup individu dan memberikan peluang penting untuk  mempersiapkan  landasan  pembelajaran  dan  partisipasi  seumur  hidup (Greenwood et al., 2020).
Identifikasi dan intervensi dini terhadap gangguan, keterlambatan atau kerentanan perkembangan sangat penting bagi kesejahteraan anak-anak dan keluarga mereka dan merupakan tanggung jawab layanan kesehatan dan pendidikan serta profesional (Lipkin et  al.,  2020).  Menurut  America  Academy  of  Pediatrics  (AAP),  bidang  pendidikan  dan kesehatan telah mencapai kemajuan yang signifikan dalam skrining dini, penilaian dan intervensi  terhadap  anak-anak  dengan  gangguan  dan  masalah  perkembangan  dan perilaku  (Lipkin  et  al.,  2020).  Menurut  Divisi  dini  masa  Kecil,  skrining  perkembangan anak-anak  tanpa  risiko  perkembangan  yang  diketahui  harus  menekankan  peran keluarga,  perilaku  anak  dan  aktivitas  dan  rutinitas  sehari-hari,  dan  berbagai  konteks dimana  aktivitas  dan  rutinitas  tersebut  berlangsung,  misalnya  saja  di  rumah,  taman bermain, dan komunitas (Lucas et al., 2023). Perhatian khusus terhadap pengamatan proses  tumbuh  kembang  anak  dianjurkan  pada  kunjungan  anak  sehat  pada  usia  4 hingga 5 tahun, sebelum  anak masuk ke pendidikan dasar   dan skrining diselesaikan jika ada kekhawatiran (Lipkin et al., 2020).
Intervensi  dini  bertujuan  untuk  memberdayakan  anak-anak  dan  lingkungan mereka  untuk  memastikan  partisipasi  penuh  dan  perkembangan  anak-anak  dalam lingkungan  alami  mereka.  Dalam  hal  ini  sangatlah  relevan  untuk  tidak  hanya mempertimbangkan  kompleksivitas  yang  mendasari  konsepsi  dan  praktik  penilaian intervensi  dini  namun  juga  mempertimbangkan  kebutuhan  untuk  memperdalam pemahaman  kita  tentang  tantangan  sehari-hari  setiap  keluarga  (Lucas  et  al.,  2023). Intervensi  dini  mencegah  ancaman  penyakit  mental  dan  tindakan  beresiko  di  masa depan.  Strategi  yang  efektif  adalah  strategi  yang  terutama  berfokus  pada  penguatan interaksi  oragtua  dan  anak.  Intervensi  yang  tepat  waktu  akan  membatasi  risiko pelanggaran dan gangguan perkembangan pada anak (Musa et al., 2022).
Pendekatan yang berpusat pada keluarga secara luas ditetapkan sebagai model praktik  profesional  yang  direkomendasikan  dalam  intervensi  anak  usia  dini.  Tentu  ini sangat  dipengaruhi  oleh  karaktersitik  atau  profesionalitas  keluarga,  sumber  daya keluarga,  sikap,  keterlibatan  dan  hak  orang  tua  (McCarthy  &  Guerin,  2022).  Dalam presfektif  ekologi  Bronfenbenner  tentang  perkembangan  dan  pembelajaran  manusia, keluarga dipandang sebagai pemberi pengaruh paling kuat. Dengan demikian, keluarga memiliki peluang yang signifikan untuk mempengaruhi perkembangan dan pertumbuhan anak-anaknya.  Pertumbuhan  linier  anak  ditentunkan  oleh  faktor-faktor  yang  saling berkaitan meliputi aspek-aspek yang terjadi sebelum anak dilahirkan, berkaitan dengan kehamilan ibu, yang mencerminkan anak serta masalah keluarga dimana anak tersebut hadir  (Veiga  et  al.,  2023).  Menurut  Pereira  et  al,  Rutinitas  keluarga  pada  umumnya menjadi  pengalaman  yang  dianggap  positif,  dan  konteks  alam  mewakili  sumber
pembelajaran dan peluang perkembangan bagi anak-anak dan keluarga mereka (Lucas et al., 2023).  Selain faktor-faktor tersebut, intervensi dini yang berpusat pada keluarga ini sangat tepat dilakukan di negara-negara yang dominan penduduknya berpendapatan rendah  dan  menengah mengingat  biaya  terapi dan  pendidikan  untuk  kebutuhan  anak untuk  intervensi  dini  ini  tidak  tergolong  murah  (Chaudhury  et  al.,  2016).  Dengan demikian, peran penting keluarga yang sangat besar, ikatan emosional yang kuat antar anggota keluarga  dan biaya yang lebih murah menjadi dasar yang kuat atas pentingnya intervensi dini anak usia dini bisa dilakukan.
Bahasa  dan  bicara  merupakan  dua  hal  yang  berbeda  namun  berkaitan.  Bicara adalah  bentuk  bahasa  yang  menggunakan  artikulasi  atau  kata-kata  yang  digunakan untuk  menyampaikan  maksud.  Karena  bicara  merupakan  bentuk  komunikasi  yang paling efektif, penggunaannya paling luas dan paling penting. Berbicara merupakan alat komunikasi  terpenting  dalam  berkelompok.  Anak  belajar  bagaiman  berbicara  dengan baik  dalam  berkomunikasi  dengan  orang  lain.  Anak-anak  memiliki  perkembangan bahasa  yang  khas  dengan  cepat  meningkatkan  kosa  kata  dan  mulai  menggunakan kombinasi  dua  kata  pada  tahun  ketiga  (Taqiyah,  2022).  Meningkatkan  keterampilan bahasa  dan  literasi  pada  anak-anak  prasekolah  dapat  menghasilkan  kehidupan  yang lebih baik dan tentunya hal ini sangat berdampak untuk masa depan anak (Chaitow et al.,  2023).  Banyak  anak  di  usia  prasekolah  mengalami  gangguan  bahasa  dan  bicara serta  perkembangan  komunikasi  yang  buruk  dan  kebutuhan  akan  dukungan  yang sangat  besar.  Seiring  dengan  pesatnya  perkembangan masyarakat  digital,  kebutuhan akan  komunikasi  yang  fungsional  sudah  terlihat  sejak  masa  anak-anak  (Brodin  et  al., 2020).
Anak-anak dengan gangguan bahasa dan bicara menghadapi masalah di sekolah dan kehidupan selanjutnya. Di seluruh dunia, anak-anak dengan gangguan bahasa dan bicara  akan  mengalami  kerugian  hingga  dewasa.  Berbagai  parameter  kognitif  dan bicara,  serta  parameter  non-kognitif  dan  sosial  tampaknya  mempengaruhi  prognosis jangka  panjang  pada  anak-anak  dengan  gangguan  bicara  dan  bahas.  Anak-anak berusia 4-6 tahun dengan asumsi gangguan bahasa dan bicara masih dapat ditangani (Ullrich et al., 2017). Gangguan bahasa merupakan hal yang umum terjadi dan sebagian besar  defisit ringan hingga sedang pada domain reseptif, ekspresif, tulisan dan sosial pragmatis.  Gangguan  bicara  sering  terjadi,  termasuk  keterlambatan  fonologis,  dan gangguan serta apraksia bicara pada masa kanak-kanak (Morison et al., 2024).
Beberapa penelitian yang pernah dilakuakan terkait intervensi dini terhadap anak dengan  keterlambatan  bahasa  dan  bicara  diantaranya,  (1)  Strategi  guru  dalam menangani  Gangguan  keterlambatan  Berbicara  yang  berpengaruh  terhadap  Interaksi Sosial Anak Usia dini di TK  Negeri Pembina Surabaya (Taseman et al., 2020) dimana hasil penelitian ini adalah menyangkut strategi yang diberikan dengan memberikan alat bantu  pendengaran,  guru  memberikan  pelajaran  privat  khusus,  serta  melalui  isyarat gerak tubuh, tangan dan bibir. Guru memberikan tambahan pembelajaran yang setara agar lebih banyak mengenal kata, menyusun kata serta berbicara dan berkomunikasi. (2) Intervensi Dini Bahasa dan Bicara anak speech delay (Taqiyah, 2022),  dimana hasil dari  penelitian  tersebut  adalah  terdapat  peningkatan  bahasa  dan  bicara  anak  speech delay  setelah  diberikan  intervensi  dini  selama  20  kali  pertemuan.  Peningkatan kemampuan bahasa dan bicara dapat dibuktikan dari hasil instrumen cheklist dengan menandai  ketercapaian  indikator  bahasa  dan  bicara  yakni  anak  mampu  menjawab pertanyaan  sederhana,  mengungkapkan  perasaan  dengan  kata  sifat,  mengatakan keinginan dan menyebutkan kata-kata yang dikenal. (3) Development of Toupic (Touch Picture) Applications to Improve Expressive Language in Speech-Delayed Children, dan hasil  dari  penelitian  ini  bahwa  pengembangan  aplikasi  toupic  (gambar  sentuh)  dapat meningkatkan  kemampuan  berbahasa  ekspresif  anak  tuna  wicara  (Mirnawati  & Rizkiatul, 2023). Dari beberapa penelitian tersebut belum ada yang membahas terkait
rancangan  program  intervensi  dini  berbasis  keluarga  untuk  mengembangkan  bahasa dan  bicara  anak  dengan  keterlambatan  bahasa  dan  berbicara.  Adapun  yang  menjadi kebaruan dari penelitian ini adalah rancangan program yang bersumber daya keluarga yang merupakan orang terdekat anak yang bisa memberikan intervensi lebih optimal.

## METODE
Penelitian ini menggunakan metode deskriptif dengan pendekatan kualitatif untuk menghasilkan gambaran yang tepat mengenai kondisi subjek dan membuat rancangan program  intervensi  yang  sesuai  dengan  kebutuhan  subjek  dengan  keterlambatan berbicara. Metode ini dipilih karena memungkinkan peneliti untuk mengamati dan terlibat secara  intensif  di  lapangan,  serta  mendeskripsikan  secara  rinci  apa  yang  ditemukan (Stadtländer,  2009).  Prosedur  penelitian  melibatkan  observasi  langsung,  wawancara mendalam,  dan  analisis  dokumen  untuk  mendapatkan  data  yang  komprehensif  dan mendetail.
Subjek  penelitian  adalah  seorang  anak  berusia  5  tahun  yang  mengalami keterlambatan bicara. Penelitian dilakukan selama periode tertentu dengan melibatkan pengamatan  dan  interaksi  langsung  dengan  subjek  di  lingkungan  rumahnya.  Tempat penelitian  berada  di  lingkungan  tempat  tinggal  subjek,  memungkinkan  peneliti  untuk mendapatkan  gambaran  yang  realistis  dan  kontekstual  mengenai  kondisi  subjek  dan dinamika keluarganya.
Teknik pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini meliputi observasi, wawancara,  dan  analisis  dokumen.  Instrumen  yang  digunakan  mencakup  Instrumen Perkembangan Bahasa Standar Nasional Pendidikan Anak Usia Dini Nomor 137 Tahun 2014 (Standar Tingkat Pencapaian Perkembangan Anak/STPPA), instrumen asesmen organ  wicara,  dan  instrumen  asesmen  kemampuan  artikulasi  untuk  memeroleh  profil subjek. Selain itu, peneliti juga menggunakan instrumen yang didasarkan pada Family Quality  Of  Life  (FQOL)  untuk  menilai  pandangan  kualitas  hidup  keluarga  secara keseluruhan.
Data  yang  diperoleh  dari  observasi,  wawancara,  dan  dokumen  dianalisis menggunakan  teknik  analisis  deskriptif  kualitatif,  yang  bertujuan  untuk  memberikan gambaran  yang  komprehensif  mengenai  kondisi  subjek  dan  kebutuhan  intervensinya (Miles & Huberman, 1994). Analisis dilakukan dengan cara mengelompokkan data ke dalam kategori-kategori tertentu, menjelaskan hubungan antara kategori tersebut, dan menyusun  deskripsi  yang  mendalam  mengenai  temuan  penelitian.  Landasan  teori digunakan  sebagai  panduan  untuk  memastikan  fokus  penelitian  tetap  sesuai  dengan fakta yang ditemukan di lapangan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian  ini  memiliki  tujuan  akhir  yaitu  tersusunnya  program  intervensi  dini berbasis  keluarga  dalam  mengembangkan  bahasa  dan  bicara  anak  dengan keterlambatan bahasa dan bicara. Data yang dibutuhkan dalam penyusunan rancangan program  tersebut  adalah  bagaimana  penerimaan  orangtua,  profil  anak  (hambatan, potensi dan kebutuhan dalam perkembangan bahasa), bagaimana program intervensi dini berbasis keluarga dalam meningkatkan kemampuan bahasa dan bicara anak.  Data tersebut diperoleh melalui observasi, wawancara dan studi dokumentasi yang dilakukan dirumah subjek yang beralamat di Jl. Cilimus, Bandung. Data yang diperoleh dari hasil penelitian  kemudian  dieskripsikan  dan  dikelompokkan  secara  sistematis  berdasarkan fokus masalah dan subjek penelitan agar memudahkan pembaca dalam memahami isi dan hasil penelitian ini.
Tiga  tahun  pertama  dalam  perkembangan  anak  merupakan  periode  keemasan atau jendela kesempatan atau masa kritis (Putra et al., 2018). Saat orangtua tidak peka pada masa-masa ini maka bisa saja ada hambatan yang ada pada diri anak tidak dilihat
dan disadari. Seiring berjalannya waktu anak terus semakin bertambah usianya, tetapi ada  beberapa  tahap  perkembangan  yang  sudah  tertinggal.  Semakin  lama  orangtua menyadarinya,  semakin  sulit  untuk  mengejar  ketertinggalan  yang  dialami  anak.  Dari hasil asesmen perkembangan yang dilakukan pada aspek Bahasa, subjek mengalami hambatan  pada  kemampuan  Bahasa  ekspresif  dimana  anak  belum  mampu mengungkapkan kebutuhan dan keinginannya dengan mengucapkannya dalam Bahasa sederhana  namun  anak  dapat  mengungkapkan  keinginannya  dengan  menggunakan gesture tubuh.
Dari  hasil  asesmen  dengan  menggunakan  instrumen  Asesmen  menggunakan Instrumen Perkembangan Bahasa Standar Nasional Pendidikan Anak Usia Dini Nomor 137 Tahun 2014 (Standar Tingkat Pencapaian Perkembangan Anak/STPPA), instrumen asesmen  organ  wicara,  dan  Instrumen  asesmen  kemampuan  artikulasi.  Dari  hasil asesmen  diketahui  subjek  bisa  mengungkapkan  keinginannya  melalui  gesture  tubuh. Karena  orangtua  merasa  itu  hal  yang  lumrah,  apa  yang  diminta  oleh  subjek  dengan gestur  tubuh  selalu  langsung  dipenuhi  tanpa  meminta  subjek  untuk  belajar mengucapkannya. Sehingga bahasa ekspresif subjek semakin mengalami ketertinggalan.  Waktu  yang  terus  berjalan  membuat  orangtua  semakin  beranggapan bahwa lambat laun mungkin subjek akan bisa berbicara seperti anak lain walaupun tidak sering diintervensi.
Keterampilan  bicara  dan  keterampilan  berbahasa  tidak  didapatkan  anak  secara langsung.  Orangtua tentu  ikut  andil  dalam  tumbuh  kembang  anak.  Anak  memperoleh bahasa  pertama  dari  lingkungan  keluarganya,  anak  mulai  mendengar,  mengenal  dan belajar berbicara dari keluarga. Keluarga merupakan faktor eksternal bagi anak dalam menentukan proses kemampuan mereka dalam memperoleh bahasa. Ketika keluarga tidak  maksimal  dalam  menstimulasi  atau  memberi  dukungan  maka  perkembangan bahasa anak akan berakibat mengalami keterlambatan dan kemampuan komunikasinya bisa terhambat (Alfin & Pangastuti, 2020).
Tabel 1. Profil Subjek ASPEK KEMAMPUAN HAMBATA KEBUTUHAN RESEPTIF Menunjuk bagian tubuh yang ditanyakan Memahami cerita yang dibacakan Latihan Memainkan kata dalam  lagu  dan cerita Memahami perintah sederhana seperti letakkan  mainan  diatas meja, ambil mainan dari dalam  kotak  dengan bantuan Mendengar dan membedakan bunyi bunyian dalam Bahasa Indonesia (contoh,  bunyi  dan ucapan harus sama) Menyimak perkataan orang  lain  (bahasa  ibu atau bahasa lainnya) Hafal  beberapa  lagu anak sederhana Mengenal perbendaharaan  kata mengenai  kata  sifat (nakal,  pelit,  baik  hati, berani, baik, jelek, dsb) Memahami aturan dalam suatu permainan
Menaruh perhatian pada  gambar-gambar dalam buku Mengerti  dua  perintah yang diberikan bersamaan dengan bantuan orangutan Membuat  coretan  yang bermakna dengan bantuan orangtua Mengenal  suara–suara hewan/benda yang ada di sekitarnya EKSPRESIF Menjawab  pertanyaan sesuai pertanyaan, Tetapi  apa  yang  dia ucapkan untuk menjawab  pertanyaan itu  harus  dipertegas Kembali  oleh  orangtua berulang-ulang Bertanya dengan kalimat yang benar Latihan Pengembangan Bahasa Ekspresif Mengungkapkan perasaan  dengan  kata sifat  (baik,  senang, nakal,  pelit,  baik  hati, berani, baik, jelek, dsb). Ketika  anak  merasa sakit dia bisa mengatakan sakit, setelah orangtua menanyakan  berulang- ulang. Mengutarakan pendapat kepada orang lain Menyebutkan kata-kata yang dikenal Menyatakan alasan terhadap sesuatu yang  diinginkan  atau ketidaksetujuan Berpartisipasi dalam percakapan  walaupun apa  yang  dia  ucapkan tidak  dapat  dimengerti sebahagian oleh orangtua Berkomunikasi  secara lisan, memiliki perbendaharaan  kata, serta mengenal simbolsimbol untuk persiapan  membaca, menulis dan berhitung Mengulang kalimat yang  lebih  kompleks dengan bantuan Menyusun kalimat sederhana dalam struktur lengkap
(pokok kalimat predikat keterangan) Mengulang kalimat sederhana Menyatakan keinginan dengan kalimat sederhana Menyebutkan kelompok gambar  yang  memiliki bunyi yang sama Memiliki  lebih  banyak kata-kata untuk mengekpresikan  ide pada orang lain Melanjutkan  sebagian cerita/dongeng  yang telah diperdengarkan ARTIKULASI /-b/ /p-/ /-p-/ /-p/ /m-/ /-m/ /-n-/ /l-/ /-l/ /-k/ /t-/ /-t-/ /-t/ /-ng/ /-ng-/ /-j-/ /-j/ /-ny-/ /-s-/ /s-/ /-d-/ /d-/ /-h-/ /h-/ /n-/ /-l-/ /-k-/ /-v-/
/-w/ /-w-/ /-y-/ /-y/
/b-/ /-m-/ /d-/ /-d/
/-n/ /k-/ /g-/ /-g-/ /-g/ /ng-/
/c-/ /-c-/ /ny-/
/f-/ /-f-/ /-f/ /v-/ /s-/ /z-/ /-z-/ /-z/ /-h/ /r-/ /-r-/ /-r/ /w-/ /y-/ /br/ /dw/ /fr/ /gr/ /kl/ /Pr/  /sk/  /sp/ /st/ /sw/ Latihan Pembentukan Fonem /b-/ /-m-/ /d-/ /-d/ /-n/  /k-/  /g-/  /-g-/ /-g/ /ng-/  /c-/ /-c- / /ny-/ /f-/ /-f-/ /-f/ /v-/ /s-/ /z-/ /-z-/ /-z/ /-h/ /r-/ /-r-/ /-r/ /w-/ /y-/  /br/  /dw/  /fr/ /gr/  /kl/  /Pr/  /sk/ /sp/ /st/ /sw/ ORGAN WICARA Bibir normal, gigi normal, paring normal Lidah pendek dan rahang tidak terbiasa untuk dibuka lebar- lebar Latihan Oral Motor Mulut
Kualitas hidup keluarga (FQOL) merupakan hasil penting bagi keluarga anak-anak penyandang  disabilitas  secara  global  dan  pemberian  dukungan  dikaitkan  dengan peningkatan  FQOL.  Semua  kondisi  ini  tentu  sangat  berkaitan  dengan  spiritualitas, hubungan, cara pandang, kemandirian, tingkat ekonomi dan kesejahteraan (Jansen-van & Lysaght, 2020). FQOL merupakan wujud yang mencerminkan kesejahteraan keluarga, yang berarti kondisi ketika kebutuhan keluarga terpenuhi, anggota keluarga menikmati hidup  bersama  sebagai  sebuah  keluarga,  dan  anggota  keluarga  mempunyai kesempatan yang sama dan saling mendukung untuk mencapai tujuan serta hasil yang penting bagi kebahagiaan dan kepuasan kelurga (Lei, 2022). Setelah melakukan proses asesmen terhadap keluarga, hasil dari asesmen dapat dilihat pada tabel profil keluarga subjek berdasarkan FQOL di bawah ini.
Tabel 2. Profil Keluarga Subjek berdasarkan FQOL Kelebihan Kekurangan Kebutuhan Orangtua  mempunyai  waktu yang  cukup  untuk  merawat dan  mendampingi  subjek. Secara  khusus  ibu  subjek setiap  hari  bisa  sepenuhnya mendampingi,  kalau  ayah bisa  di  siang  hari  Ketika istirahat  siang  kerumah,  dan
malam hari sudah bisa penuh waktu juga dengan subjek Ayah subjek sangat pendiam,  dengan  subjek saja  dia  jarang  ngobrol, hanya  bermain-main  saja asalkan  subjek  senang. Sementara  subjek  sangat dekat dan nyaman dengan ayahnya Memberikan Motivasi dan  edukasi  tentang pentingnya  komunikasi secara langsung kepada  anak  (bercerita dengan anak) . Masih muda dan mau belajar untuk melakukan tahap-tahap intervensi kepada subjek Belum  memahami  cara melatih kemampuan bicara anak dengan tepat. Edukasi tentang melatih kemampuan bicara anak Menerima  keadaan  subjek, menurut pengakuan orangtua:  setelah  menyadari anaknya mengalami keterlambatan bicara, mereka membeli  obat  yang  terbaik sesuai anjuran keluarga (walaupun hasilnya  tidak seperti yang diharapkan) dan kasih sayang mereka semakin kuat terhadap subjek setelah mengetahui hambatan yang dialami subjek. Tidak begitu tekun melakukan hal-hal sederhana untuk mendampingi anak dalam mengembangkan kemampuan berbicaranya. Motivasi untuk melakukan hal-hal sederhana setiap harinya secara rutin
Dari  hasil  wawancara  dengan  orangtua  subjek  diperoleh  informasi  bahwa  kata yang diucapkan oleh subjek belum jelas dan sulit dimengerti. Subjek tidak mau berbicara dengan  jelas  Ketika  menginginkan  sesuatu,  lebih  suka  berbicara  dengan  mulut  yang rapat  sehingga  tidak  jelas  apa  yang  diucapkan  (menyatakan  keinginan  dengan  cara menunjuk). Terkadang orang tua tidak sabar untuk mengajari mengucapkan kata atau kalimat sederhana, sehingga walaupun subjek tidak berbicara meminta sesuatu yang ia inginkan,  orangtua  langsung  menuruti  saja  Subjek  malas  berbicara,  lebih  sering menggeleng  dan  mengangguk.  Anak  lebih  nyaman  menggunakan  gesture  untuk menyatakan keinginannya.  Subjek sering asyik sendiri bermain gadget dan menonton televisi.  Subjek  sangat  dekat  dan  nyaman  dengan  ayahnya,  tetapi  ayahnya  sangat pendiam dan jarang sekali mengajaknya bicara. Sering bermain berdua, naik motor di sore hari dengan ayahnya, tetapi anak jarang diajak bicara.
Gangguan  keterlambatan  berbicara  tentu  memiliki  banyak  faktor  yang berhubungan dengan anak seperti pola asuh dalam keluarga dan intensitas pemberian stimulus. Sehingga untuk melihat adanya gangguan tersebut, sangat penting melibatkan anggota keluarga dengan berbagai media dan pendekatan (Taseman, 2020). Dari hasil penelitian terkait hubungan dukungan keluarga demgan kemampuan Bahasa Ekspresif Anak  Usia  Prasekolah  di  Kota  Banjarmasin  menyatakan  bahwa  hubungan  dukungan keluarga  dengan  kemampua  bahasa  ekspresif  anak  usia  pra  sekolah  sangat  kuat. Orangtua  memiliki  peran  yang  sangat  penting  dalam  perkembangan  bahasa  anak sebagai orang pertama dan yang paling dekat dengan anak (Ahla et al., 2022).
Layanan berbasis keluarga merupakan layanan yang mendorong partisipasi aktif keluarga dalam sistem intervensi dini dan melihat keluarga sebagai pembuat keputusan utama  bagi  anak  dan  keluarga.  Sesuai  dari  hasil  asesmen,  rancangan  program intervensi  dini  berbasis  keluarga  dilihat  melalui  tabel  program  pelatihan  orangtua  dan intervensi subjek di bawah ini.
Tabel 3. Program Pelatihan Orangtua dan  Intervensi Subjek
Aspek Program Tujuan Aktivitas intervensi Media Evaluasi Kompetensi orangtua Edukasi Profil anak dan rencana program Intervens i dan Edukasi impleme ntasi program intervens i Orangtua menyadari dan memahami kondisi anak secara spesifik, Orangtua mampu menginterpret asikan profil anak terhadap program intervensi dan Orangtua mampu mengimpleme ntasikan program intervensi secara mandiri Praktikan bersama orangtua menyepakati program intervensi
Praktikan bersama orangtua membuat timeline pelaksanaan program dengan tahap sebagai berikut:
1.  Praktikan
mencontohkan, orangtua melihat
2.  Orangtua mempraktikan, praktikan
mendampingi 3.  Orangtua melaksanakan intervensi secara mandiri. Berkas profil anak dan program intervensi serta PPT Profil dan Program Lembar pengamat an proses implemen tasi program yang dilakukan orang tua. Kompetensi Anak Latihan Oral Motor pada organ wicara dan Latihan pengucap an kata Anak mampu mengikuti Latihan oral motor pada bagian lidah dan rahang, mampu mengikuti Latihan oral motor pada bagian bibir dan mampu mengucapkan kata dan kalimat sederhana Anak melakukan pelemasan organ wicara pada bagian bibir melalui berbagai kegiatan seperti menggerakkan bibir kesamping dan kedepan secara bergantian; membuka dan menutup bibir dengan gigi merapat dan rahang tertutup. Melakukan pelemasan organ wicara pada lidah. Rahang. Anak melakukan Latihan pernafasan melalui kegiatan meniup lilin,
Cermin, mainan berupa terompet kecil, balon, peluit, kertas origami Tes organ wicara dan tes artikulasi
peluit dan balon. Anak melakukan Latihan pembentukan suara seperti merasakan getaran, melafalkan vocal bersuara, menirukan ucapan pada huruf konsonan. Setelah itu Latihan mengucapkan 3 kata, Mama, Ayah dan Dede.
Serta 3 kalimat sederhana: Mau makan, mau jajan, mau Mimi (Minum)
Keterbatasan dari penelitian  ini antara lain, pendekatan kualitatif dengan desain studi  kasus  yang  hanya  menggunakan  satu  subjek  penelitian,  keterbatasan pengumpulan  data  hanya  melalui  observasi,  wawancara,  dan  dokumen,  pendekatan kualitatif yang tidak menyediakan analisis statistik. Saran penelitian selanjutnya antara lain,  menggunakan pendekatan kuantitatif untuk mengumpulkan data lebih dalam dan teruji serta subjek penelitian yang lebih banyak jumlahnya, menggunakan pendekatan eksperimental  untuk  membandingkan  efektivitas  intervensi  dini  berbasis  keluarga dengan  intervensi  lain,  menggunakan  pendekatan  mengkombinasikan  pendekatan kualitatif dan kuantitatif untuk menghasilkan data yang lebih komprehensif.

## SIMPULAN
Penelitian ini memberikan pemahaman mendalam terkait pengembangan program intervensi dini berbasis keluarga untuk anak-anak dengan keterlambatan bicara. Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  pendekatan  ini  mampu  memberdayakan  keluarga sebagai pilar utama dalam mendukung kemampuan bahasa dan bicara anak. Strategi intervensi yang terfokus pada melibatkan keluarga terbukti efektif dalam meningkatkan keterampilan  komunikasi  anak  dengan  keterlambatan  bicara.  Implikasi  praktis  dari penelitian  ini  mencakup  pengembangan  program  intervensi  yang  relevan  dan berkelanjutan,  serta  pemberdayaan  keluarga  sebagai  mitra  aktif  dalam  mendukung proses pembelajaran anak. Temuan ini memberikan kontribusi penting dalam  konteks peningkatan kualitas intervensi dini dan penanganan keterlambatan bahasa dan bicara pada.  Untuk  Penelitian  berikutnya  disarankan  melakukan  penelitian  lanjutan  yang mengevaluasi efektivitas jangka panjang dari program intervensi dini berbasis keluarga ini,  untuk  memahami  dampak  jangka  panjang  terhadap  perkembangan  bahasa  dan bicara anak.

## DAFTAR PUSTAKA
Ahla, A., Setyawan, D. A., & Siswanto, A. (2022). Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kemampuan Bahasa Ekspresif Anak Usia Prasekolah di Raudhathul Athfal Bina Anaprasa Kota Banjarmasin Kalimantan Selatan. Jurnal Pendidikan Tambusai, 6 (2), 13697 –13706.
Alfin,  J.,  &  Pangastuti,  R.  (2020).  Perkembangan  Bahasa  pada  Anak  Speechdelay. JECED: Journal of Early Childhood Education and Development, 2 (1), 76 –86.
Brodin, J., Renblad, K., & Brodin, J. (2020). Improvement of preschool children’s speech and  language  skills  Improvement  of  preschool children’s  speech  and  language skills.
Chaitow,  L.,  Mccabe,  P.,  Munro,  N.,  Purcell,  A.,  Chaitow,  L.,  Mccabe,  P.,  Munro,  N., Purcell,  A.,  Chaitow,  L., Purcell,  A., Mccabe,  P., &  Munro,  N. (2023).  Language and  early  literacy  professional  development :  A  complex  intervention  for  early childhood  educators  and  speech-language  pathologists  Language  and  early literacy  professional  development :  A  complex  intervention  for  early  childhood educators  and  sp.  International Journal  of  Speech-Language  Pathology, 25  (5),
656 –666.
Chaudhury,  S.,  Brown,  F.  L.,  Kirk,  C.  M.,  Mukunzi,  S.,  Nyirandagijimana,  B., Mukandanga,  J.,  Ukundineza,  C.,  Ng,  L.  C.,  Brennan,  R.  T.,  Betancourt,  T.  S., Chaudhury, S., Brown, F. L., Kirk, C. M., Mukunzi, S., Ng, C., Brennan, R. T., & Betancourt,  T.  S.  (2016).  Exploring  the  potential  of  a  family-based  prevention intervention  to  reduce  alcohol  use  and  violence  within  HIV-affected  families  in Rwanda. 0121.
Greenwood,  M.,  Gercama,  I.,  Lynch,  P.,  Moore,  K.,  Mankhwazi,  M.,  Mbukwa,  J.,  &
Bedford, J. (2020). ‘Let’s Grow Together’: Understanding the Current Provision of Early Childhood Development and Education for Children with Disabilities in Rural Malawi through Community-based Participatory Research. International Journal of Disability, Development, and Education, 69 (4), 1 –16.
Jansen-van, J., & Lysaght, R. (2020). Family quality of life and children with disability in Ethiopia : The role of support providers. 1–13.
Lei, X. (2022). Social support and family quality of life in Chinese families of children with autism spectrum disorder : the mediating role of family cohesion and adaptability. 454 –461.
Lipkin, P. H., Macias, M. M., Hyman, S. L., Levy, S. E., Spooner, S. A., Rodgers, B., Kuo,
D. Z., Apkon, S., Davidson, L. F., Ellerbeck, K. A., Foster, J. E. A., Hyman, S. L., Noritz, G. H., O’Connor Leppert, M., Saunders, B. S., Stille, C., Yin, L., Brei, T., Davis,  B.  E.,  …  High,  P.  C.  (2020).  Promoting  optimal  development:  Identifying infants and young children with developmental disorders through developmental surveillance and screening. Pediatrics, 145 (1), 1 –19.
Lucas,  C.  C.,  da  Silva  Pereira,  A.  P.,  da  Silva  Almeida,  L.,  &  Beaudry-Bellefeuille,  I.
(2023).  Assessment  of  Sensory  Integration  in  Early  Childhood:  A  Systematic Review  to  Identify  Tools  Compatible  with  Family-Centred  Approach  and  Daily Routines. Journal  of  Occupational  Therapy,  Schools,  and  Early  Intervention, 00(00), 1 –47.
McCarthy,  E.,  &  Guerin,  S.  (2022).  Family-centered  care  in  early  intervention:  A systematic  review  of  the  processes  and  outcomes  of  family-centered  care  and impacting factors. In Child: Care, Health and Development (Vol. 48, Issue 1).
Miles,  M.  B.,  &  Huberman,  A.  M.  (1994).  Qualitative  data  analysis:  An  expanded sourcebook (2nd ed.). Sage Publications, Inc.
Mirnawati, M., & Rizkiatul, I. (2023). Development of Toupic (Touch Picture) Applications to Improve Expressive Language in Speech-Delayed Children. 15, 5067 –5077. Morison, L. D., Reyk, O. Van, Baker, E., Ruaud, L., Couque, N., Verloes, A., Amor, D. J., Morgan, A. T., & Debr, R. (2024). European Journal of Medical Genetics Beyond ’ speech delay ’ : Expanding the phenotype of BRPF1-related disorder. European Journal of Medical Genetics , 68 (February), 104923.
Musa, S., Dergaa, I., & Musa, S. (2022). A Narrative Review on Prevention and Early Intervention  of  Challenging  Behaviors  in  Children  with  a  Special  Emphasis  on COVID-19  Times  A  Narrative  Review  on  Prevention  and  Early  Intervention  of Challenging Behaviors in Children with a Special Emphasis on.
Putra, A. Y., Yudiemawati, A., & Maemunah, N. (2018). Pengaruh Pemberian Stimulasi oleh Orang Tua Terhadap Perkembangan Bahasa pada Anak Usia Dini Toddler di PAUD Asparaga Malang. Nursing News, 3(1), 563 –571.
Stadtländer, C. T. K.-H. (2009). Qualitative, Quantitative, and Mixed-Methods Research.
Microbe Magazine, 4(11), 485 –485. https://doi.org/10.1128/microbe.4.485.1 Taqiyah,  D.  B.  (2022).  Intervensi  Dini  Bahasa  dan  Bicara  Anak  Speech  Delay.  6  (5),
3992 –4002.
Taseman,    et  al.  (2020).  Strategi  Penanganan  Gangguan  (Speech  Delay)  terhadap Interaksi  Sosial  Anak.  JECED: Journal  of  Early  Childhood  Education  and Development, 2(1), 13 –26.
Ullrich,  D.,  Ullrich,  K.,  Marten,  M.,  &  Ullrich,  D.  (2017).  IQ,  non-cognitive  and  social- emotional  parameters  influencing  education  in  speech-  and  language-impaired children IQ, non-cognitive and social-emotional parameters influencing education in speech- and language-impaired children. Cogent Education, 12(1).
Veiga, G. R. S., da Silva, G. A. P., Padilha, B. M., & Lima, M. de C. (2023). Determining factors of child linear growth from the viewpoint of Bronfenbrenner’s Bioecological Theory. Jornal de Pediatria, 99(3), 205 –218.
Wright,  A.  L.,  Jack,  S.  M.,  Ballantyne,  M.,  Gabel,  C.,  Bomberry,  R.,  &  Wahoush,  O. (2019). How Indigenous mothers experience selecting and using early childhood development services to care for their infants. International Journal of Qualitative Studies on Health and Well-Being , 14(1).