Jurnal Keperawatan Silampari Volume 3, Nomor 2, Juni 2020 e-ISSN: 2581-1975 p-ISSN: 2597-7482 DOI: https://doi.org/10.31539/jks.v3i2.1052

## PERKEMBANGAN MOTORIK HALUS ANAK USIA PRA SEKOLAH 4-5 TAHUN DENGAN KEGIATAN MONTASE
I Made Sundayana 1 , Kadek Yudi Aryawan 2 , Putu Cyndy Fransisca 3 ,
Ni Made Dwi Yunica Astriani 4 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Buleleng 1,2,3,4
madesundayana@gmail.com 1

## ABSTRAK
Tujuan dari penelitian ini yaitu untuk menganalisis pengaruh kegiatan montase terhadap perkembangan motorik halus anak usia pra sekolah  4-5 Tahun. Metode penelitian yang digunakan  adalah  pra  eksperimental  dengan  rancangan one  group  pre  and  post  test design .  Hasil penelitian didapatkan  nilai  rata-rata  pre  test  adalah  43,44  dan  nilai  rata- rata  post  test  adalah  68,21.  Hasil  uji paired  sample  T-test didapatkan  hasil  ρ- value (0,000)  <α  (0,05),  ada  pengaruh  kegiatan  montase  terhadap  perkembangan  motorik halus  anak  usia  pra  sekolah  4-5  tahun.  Simpulan,  motorik  halus  merupakan  gerakan terbatas  dari  bagian  yang  meliputi  otot-otot  kecil  terutama  gerakan  dibagian  jari-jari tangan contohnya yaitu menulis, menggambar, dan memegang sesuatu.
Kata Kunci : Anak Usia 4-5 Tahun, Kegiatan Montase, Perkembangan Motorik Halus

## ABSTARCT
The purpose of this study is to analyze the effect of montage activities on the fine motor development of pre-school aged children 4-5 years. The research method used was pre- experimental  with  one  group  pre  and  post  test  design.  The  results  showed  an  average pre-test value was 43.44 and the post-test mean value was 68.21. Paired Sample T-test results obtained ρ-value (0,000) <α (0.05), there is the effect of montage activity on fine motor  development  in  pre-school  age  children  4-5  years.  Conclusion,  fine  motor  is  a limited  movement  of  parts  that  include  small  muscles,  especially  movements  of  the fingers such as writing, drawing, and holding something.
Keywords: Children 4-5 Years Old, Montage Activities, Fine Motor Development

## PENDAHULUAN
Penelitian yang dilakukan oleh Padila et al, (2019) selama 1 bulan pada anak usia toddler didapatkan  hasil tidak terdapat perbedaan yang signifikan antara kedua  metode pengukuran.  Metode  DDST  digunakan  untuk  menilai  perkembangan  anak  sedangkan SDIDTK  untuk  menilai  pertumbuhan  dan  perkembangan  anak.  Anak  usia  pra  sekolah merupakan  anak  yang  berusia  antara  0-6  tahun.  Anak  pra  sekolah  usia  4-6  tahun dianggap sebagai usia keemasan karena pada saat usia tersebut anak sedang mengalami pertumbuhan dan perkembangan yang sangat cepat baik secara fisik maupun psikis.
Penilaian  perkembangan  anak  dilihat  dari  keaktifan  anak  dalam  melalukan sesuatu.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Susilawati  (2019)  menunjukkan  bahwa penilaian  kecerdasan  anak  usia  dini  dalam  aspek  bekerja  sama,  bersosialisasi  dan
menghargai  temannya  dalam  bekerja  dapat  ditingkatkan  dengan  menggunakan  metode pemberian tugas kelompok.
Dari  data  WHO  ( World  Health  Organitation )  melaporkan  bahwa  5-25%  dari anak-anak  usia  pra  sekolah  menderita  disfungsi  otak  minor  termasuk  gangguan perkembangan  motorik  halus.  Dari  data  UNICEF  ( United  Nations  Children’s  Fund ) anak  usia  balita  yang  mengalami  gangguan  motorik  halus  dan  motorik  kasar  adalah sebanyak 1.375.000 per 5 juta keterlambatan perkembangan.
Penelitian oleh  Alif  (2019) dengan tehnik observasi pada 21 anak usia 5-6 tahun dofokuskan  pada  7  aktivitas  motorik  halus  yaitu:  menganyam,  mewarnai  gambar sederhana,  membuat  gambar  dengan  kolase,  menggunting,  menirukan  lipatan  kertas sederhana,  melukis  dengan  jari,  dan  menirukan  garis  didapatkan  hasil  sebagian  besar anak  berada  pada  kategori  belum  berkembang.  Sehingga  perlu  di  berikan  strategi penggunaan variasi media yang dapat meningkatkan motorik halus pada anak.
Penelitian oleh Irma (2018) pada 14 anak usia 4-5 tahun dengan metode observasi. Penggunaan  metode  demonstrasi  cocok  untuk  kegiatan  yang  meminta  anak-anak menirukan  apa  yang  dilakukan  guru.  Penggunaan  alat  peraga  dapat  menstimulasi  anak menjadi antusias, senang dan tidak mudah menyerah. Metode demonstrasi pada kegiatan 3M dapat meningkatkan perkembangan motorik halus pada anak.
Perkembangan  motorik  halus  merupakan  koordinasi  halus  pada  otot-otot  kecil yang memainkan suatu peran utama. Penelitian yang dilakukan oleh Rakimahwati et al, (2018)  dengan  jenis  penelitian  quasi  eksperimen  terhadap  24  anak  usia  5-6  tahun. Karigami terbukti dapat meningkatkan kemampuan motorik halus anak usia dini.
Penelitian  oleh  Intan  (2018)  menggunakan  metode  quasi  eksperimen  dengan  50 siswa  usia  4-6  tahun  dengan  metode  observasi  dan  test.  Tehnik  mozaik  dapat meningkatkan kemampuan motorik halus pada anak. Tehnik  mozaik dapat merangsang jari dan pergelangan tangan anak untuk bergerak, anak mampu mengkoordinasikan mata dan tangan untuk fokus. Penelitian oleh  Maghfuroh (2018) pada 44 anak usia 3-6 tahun dengan  menggunakan  DDST  selama  1  bulan  setiap  minggu  dua  kali  selama  15  menit. Setelah diberikan  bermain  puzzle  perkembagan anak usia pra sekolah normal (88,4%). Metode  bermain  puzzle  dapat  melatih  koordinasi  otot-otot  kecil  pada  tangan  untuk memengang dan meletakkan potongan gambar sehingga meningkatkan motorik halus.
Salah  satu  upaya  yang  dapat  dilakukan  untuk  meningkatkan  perkembangan motorik  halus  anak  melalui  metode  bermain  seperti  kegiatan  montase.  Karya  montase dihasilkan  dari  menyatukan  dan  menggabungkan  gambar  dari  berbagai  sumber  yang berbeda-beda  dengan  susunan  tertentu  yang  ditempelkan  pada  sebuah  bidang  datar. Dalam  kegiatan  montase  terdapat  unsur  menggunting  dan  menempel  yang  menuntut gerakan  otot  jari-jari  tangan  koordinasi  pada  mata  dan  tangan  serta  daya  imajinatif dalam  menghasilkan  sebuah  karya  yang  dapat  menstimulasi  perkembangan  motorik halus.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Titi  (2018)  pada  10  anak  usia  5-7  tahun menggunakan  metode action  research .  Desain  penelitian  dengan  model  Kemmis  dan Taggart  yaitu  dikakukan  dalam  tiga  siklus  dan  tiga  tindakan  pada  setiap  siklusnya. Kegiatan  montase  dapat  meningkatkan  kreativitas  anak  dan  memberikan  kebebasan anak  untuk  bereksplorasi,  bebas  menggunting,  membuat  dan  memilih  sendiri  gambar yang menarik untuk disusun sesuai keinginan.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Cahyaningrum  (2019)  dengan  sampel  dalam penelitian ini 15 anak dengan model penelitian McTaggart dengan tehnik pengumpulan data  menggunakan  lembar  observasi  bentuk checklist .  Kegiatan  montase  dapat meningkatkan keretampilan motorik halus 81,52%.
Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan pada di TK Saiwa Dharma dengan jumlah  keseluruhan  siswa  yang  berusia  4-5  tahun  adalah  53  orang  anak.  Dengan menggunakan  lembar  observasi  denver  II terhadap  10 orang  anak  (18,9%)  secara  acak dengan rentang usia 4-5 tahun didapatkan hasil bahwa 4 orang anak (4%) dikategorikan normal,  4  orang  anak  (4%)  dikagorikan caution , dan  2  orang  anak  (2%)  dikategorikan delayed.
Penggunaan  metode  montase  untuk  meningkatkan  motorik  halus  pada  anak  pra sekolah  dilakukan  pada  beberapa  penelitian.  Namun,  penelitian  ini  lebih  menekankan pada efektifitas  metode montase dengan  menggunakan pendekatan  denver  II. Sehingga dapat  dianalisis  lebih  mendalam  tentang  perkembangan  motorik  halus  pada  anak prasekolah.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif  yang  menggunakan  desain penelitian  pra-eksperimental  dengan  rancangan one  group  pre  and  post  test  design. Sampel pada penelitian ini adalah 39 orang anak usia 4-5 tahun. Tahap pertama memilih responden  sesuai  kriteria  inklusi  dan  eksklusi,  kedua  memberikan    informasi  kepada responden  kegiatan  montase  dengan  jelas,  ketiga  meminta  persetujuan  pasien  untuk menjadi  responden,  keempat  melakukan  kontrak  waktu  dengan  responden  dan  guru terkait  pelaksanaan,  kelima  melakukan  pre  test  perkembangan  motorik  halus,  keenam melakukan  Kegiatan  montase  dilakukan  3  minggu  dan  diterapkan  2  kali  dalam seminggu pada anak, ketujuh  melakukan post test  perkembangan  motorik halus  lembar observasi  DDST.  Kaji  etik  dalam  penelitian  ini  dilakukan  oleh  Komite  Etik  Penelitian Kesehatan (KEPK) Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Buleleng.

## HASIL PENELITIAN
Tabel. 1

## Distribusi Frekuensi Usia
Variabel N Mean Mix Max SD 95%CI Usia 39 4,41 4 5 0,498 4,25-4,57
Sumber: Data Primer (2019)
Berdasarkan tabel 1 dapat disimpulkan bahwa usia termuda dari responden yaitu 4 tahun dan usia tertua yaitu 5 tahun.
Tabel. 2 Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Usia Frekuensi (f) Persentase (%) Laki-laki 17 43,6 Perempuan 22 56,4 Total 39 100 Sumber: Data Primer (2019)
Berdasarkan  tabel  2  distribusi  frekuensi  responden  sebagian  besar  responden berjenis kelamin perempuan 56,4%.

## Tabel. 3 Distribusi Frekuensi Perkembangan Motorik Halus
Sebelum Diberikan Kegiatan Montase Perkembangan Motorik Halus Frekuensi Persentase (%) Normal 14 35,9 Caution 20 51,3 Delayed 5 12,8 Total 39 100
Sumber: Data Primer (2019)
Berdasarkan  tabel  3  distribusi  frekuensi  dari  perkembangan  motorik  halus tertinggi  berada  pada  kategori caution dengan  jumlah  20  orang  anak  (51,3%)  dan terendah berada pada kategori delayed dengan jumlah 5 orang anak (12,8).
Tabel. 4
Analisis Perkembangan Motorik Halus Sebelum Diberikan Kegiatan Montase Variabel N Mean Mix Max SD Std. Error 95%CI Pre Test 39 43,44 14 70 18,393 2,945 37,47-49,40 Sumber: Data Primer (2019)
Berdasarkan  tabel  4  rata-rata  ( mean )  skor  perkembangan  motorik  halus  anak sebelum  diberikan  kegiatan  montase  adalah  43,44, standar  deviation 18,393, standart error mean 2,945, dengan skor terendah 14 dan skor tertinggi 70, dan 9 5%  confidence interval for mean 37,47-49,40.
Tabel. 5 Distribusi Frekuensi Perkembangan Motorik Halus Sesudah Diberikan Kegiatan Montase Perkembangan Motorik Halus Frekuensi Persentase (%) Advanced 14 35,9 Normal 18 46,1 Caution 6 15,4 Delayed 1 2,6 Total 39 100 Sumber: Data Primer (2019)
Berdasarkan  Tabel  5  distribusi  frekuensi  perkembangan  motorik  halus  tertinggi berada  pada  kategori  normal  dengan  jumlah  18  orang  diberikan  kegiatan  montase. Motorik  halus  terendah  berada  pada  kategori  delayed  dengan  jumlah  1  orang  anak (2,6%).
Tabel. 6 Analisis Perkembangan Motorik Halus Sebelum Diberikan Kegiatan Montase Variabel N Mean Min Max SD Std. Error 95% CI Post Test 39 68,21 14 98 19,319 3,094 61,94- 74,47 Sumber: Data Primer (2019)
Berdasarkan  tabel  6  rata-rata  ( mean )  skor  perkembangan  motorik  halus  anak sesudah  diberikan  kegiatan  montase  adalah  68,21, standar  deviation 19,319, standart error mean 3,094, dengan skor terendah 14 dan skor tertinggi 98, dan 9 5% confidence interval for mean 61,94-74,47.
Tabel. 7 Uji Normalitas Skewness Skeweness Std. Error Hasil Bagi Pre Test 0,022 0,378 0,058 Post Test -0,518 0,378 -1,370
Berdasarkan tabel 7 hasil pembagian skewness dan standar error dari skor pre test dan post  test berturut-turut  adalah  0,058  dan  -1,370  (nilai  ≤2),  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  data  berdistribusi  normal  dan  uji  statistik  yang  digunakan  adalah statistik parametrik dengan uji paired sample T-test .
Tabel. 8
Hasil Analisis Pre dan Post Test Variabel N Mean P. Value Pre Test 39 43,44 0,000 Post Test 39 68,21 Hasil uji paired sample  T-test menunjukkan hasil  rata-rata ( mean )  perkembangan motorik  halus    sebelum  diberikan  intervensi  kegiatan  montase  yaitu  43,44  dan  setelah diberikan  intervensi  kegiatan  montase  meningkat  menjadi  18,81.  Penelitian  ini membuktikan  bahwa  terdapat  pengaruh  kegiatan  montase  terhadap  perkembangan motorik halus anak usia pra sekolah 4-5 Tahun.

## PEMBAHASAN Karakteristik Responden
Karakteristik usia di dapatkan bahwa rata-rata usia responden ( mean ) adalah 4,41 tahun. Usia  yang paling  muda adalah 4 tahun dan usia  yang paling tua adalah 5 tahun. Berdasarkan  hasil  penelitian  diatas  menurut  peneliti  usia  4-5  tahun  dianggap  sebagai usia keemasan ( the golden age ) karena pada saat usia tersebut  anak sedang  mengalami pertumbuhan  dan  perkembangan  yang  sangat  cepat  baik  secara  fisik  maupun  psikis. Anak  usia  4-5  tahun  memperoleh  pengalaman  dari  lingkungannya  termasuk  juga stimulasi  yang diberikan oleh orang dewasa  yang akan  mempengaruhi kehidupan anak dimasa yang akan datang.
Pada usia 4-5 tahun anak akan memasuki periode yang disebut dengan preschool years , selama  masa  ini  anak  akan  belajar  untuk  lebih  mandiri  dan  memperhatikan dirinya.  Mereka  juga mengembangkan  kesiapan  untuk  sekolah  (seperti  mengikuti perintah  dan  mengenal  huruf)  dan  menghabiskan  sebagian  besar  waktunya  untuk bermain.  Kecerdasan  anak  dilihat  dari  aktifnya  anak  melakukan  sesuatu.  Hal  ini  juga sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Susilawati  (2019)  hasil  penelitian  ini menunjukkan  penilaian  kecerdasan  anak  usia  dini  dalam  aspek  bekerja  sama,
bersosialisasi  dan  menghargai  temannya  dalam  bekerja  dapat  ditingkatkan  dengan menggunakan metode pemberian tugas kelompok.
Karakteristik  responden  berdasarkan  jenis  kelamin  sebagian  besar  responden berjenis  kelamin  perempuan  dengan  jumlah  22  orang  (56,4%)  dan  laki-laki  dengan jumlah  17  orang  (43,6%).  Dalam  hal  ini  jenis  kelamin  seseorang  tidak  memiliki pengaruh  terhadap  perkembangan  motorik  halus  pada  anak.  Pada  penelitian  ini  lebih banyak  responden  berjenis  kelamin  perempuan  karena  kondisi  demografi  dari  tempat penelitian  yaitu  di  TK  Saiwa  Dharma  Kelurahan  Banyuning  lebih  banyak  siswa perempuan dari pada siswa laki-laki. Hal ini sejalan dengan penelitian oleh Ni Luh Diah (2019)  pada  22  anak  usia  4-5  tahun  dengan  menggunakan  DDST  II.  Hasil  penelitian sebagian besar berjenis kelamin perempuan 82,4%. Tidak ada perbedaan antara laki-laki dan perempuan. Perkembangan motorik halus dipengaruhi oleh banyaknya latihan yang dilakukan.

## Perkembangan Motorik Halus Sebelum Diberikan Kegiatan Montase
Sebelum  diberikan  perlakuan  Kegiatan  Montase  pada  anak  usia  pra  sekolah  4-5 tahun  di  TK  Saiwa  Dharma  Kelurahan  Banyuning, terlebih  dahulu  peneliti  melakukan komunikasi  pada  anak  untuk  membina  hubungan  saling  percaya  antara  anak  dan peneliti. Setelah itu peneliti melakukan penelitian terhadap perkembangan motorik halus dengan  menggunakan  lembar  observasi  yang  memiliki  7  tugas  dengan  skor  terendah yaitu  14  dan  skor  tertinggi  yaitu  98.  Pengukuran  dilakukan  1  kali  sebelum  ( pre  test ) diberikan kegiatan montase dan sesudah ( post test ) diberikan kegiatan montase.
Salah  satu  upaya  yang  dapat  dilakukan  untuk  meningkatkan  perkembangan motorik  halus  anak  melalui  metode  bermain  seperti  kegiatan  montase.  Karya  montase dihasilkan  dari  menyatukan  dan  menggabungkan  gambar  dari  berbagai  sumber  yang berbeda-beda  dengan  susunan  tertentu  yang  ditempelkan  pada  sebuah  bidang  datar. Dalam  kegiatan  montase  terdapat  unsur  menggunting  dan  menempel  yang  menuntut gerakan  otot  jari-jari  tangan  koordinasi  pada  mata  dan  tangan  serta  daya  imajinatif dalam  menghasilkan  sebuah  karya  yang  dapat  menstimulasi  perkembangan  motorik halus.
Perkembangan  motorik  halus  merupakan  koordinasi  halus  pada  otot-otot  kecil yang memainkan suatu peran utama. Penelitian yang dilakukan oleh Rakimahwati et al, (2018)  dengan  jenis  penelitian  quasi  eksperimen  terhadap  24  anak  usia  5-6  tahun. Karigami terbukti dapat meningkatkan kemampuan motorik halus anak usia dini.
Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa 39 orang responden  yang berusia 4-5 tahun rata-rata  ( mean )  nilai  perkembangan  motorik  halus  pada  anak  sebelum  diberikan intervensi  kegiatan  montase  adalah  43,44  (95%  CI:  37,47-49,40), standar  deviation 18,393, standart  error  mean 2,945,  dengan  skor terendah  adalah  14  dan  skor tertinggi adalah 70. Dari data tersebut didapatkan hasil pengukuran perkembangan yang berbeda- beda.  Bagi  peneliti  perkembangan  fisik  merupakan  hal  yang  menjadi  dasar  bagi kemajuan  perkembangan  berikutnya.  Ketika  fisik  berkembang  dengan  baik memungkinkan  anak  untuk  dapat  lebih  baik  mengembangkan  keterampilan  fisiknya. Perkembangan  fisik anak ditandai dengan berkembangnya perkembangan  motorik baik itu motorik halus maupun motorik kasar.
Motorik  halus  adalah  gerakan  yang  menggunakan  otot-otot  halus  atau  sebagian tubuh  tertentu  dipengaruhi  oleh  kesempatan  untuk  belajar  atau  berlatih  contohnya kemampuan  untuk  memindahkan  benda  dari  tangan,  mencoret-coret,  menyusun  balok, menggunting,  menulis,  dan  lain  sebagainya  Namun  pada  saat  melakukan  penelitian  di
TK  Saiwa  Dharma  Kelurahan  Banyuning  terdapat  25  orang  anak  yang  mengalami perkembangan  motorik  halus  kurang,  perbedaan  ini  dipengaruhi  oleh  pembawaan  dan stimulasi  yang  didapatkannya  dimana  lingkungan  (orang  tua)  mempunyai  pengaruh yang  sangat  besar  dalam  kecerdasan  motorik  halus,  faktor  tersebut  mampu meningkatkan ataupun menurunkan taraf  kecerdasannya terutama pada masa-masa awal kehidupannya.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Diana  (2019) penelitian  pada  35  orang  tua  yang  mempunyai  anak  usia  3-4  tahun  dengan menggunakan  lembar kuesioner pola asuh orang tuan dan penilaian DDST untuk anak. Hasil  penelitian  sebagian  besar  pola  asuh  orang  tua  dominan  demokratif  dengan perkembangan  motorik  halus  advance  54,3%.  Perkembangn  motorik  sangat  diperlukan peran  orang  tua  dalam  mengasuh  dan  mendidik  anaknya.  Pengetahuan  yang  dimiliki orang tua sangat baik untuk memberiakn stimulus pada anaknya.

## Perkembangan Motorik Halus Setelah Diberikan Kegiatan Montase
Setelah  diberikan  perlakuan  kegiatan  montase  pada  anak  usia  pra  sekolah  4-5 tahun selama 3 minggu dalam 6 kali pertemuan, hasil penelitian ini menunjukkan bahwa Rata-rata  ( mean )  nilai  perkembangan  motorik  halus  pada  anak  sesudah  diberikan intervensi  kegiatan  montase  adalah  68,21  (95%  CI:  61,94-74,47),  standar  deviation 19,319, standart  error  mean 3,094,  dengan  skor terendah  adalah  14  dan  skor tertinggi adalah  98,  dan  dari  estimasi  interval  dapat  disimpulkan  bahwa  95%  rata-rata  tingkat perkembangan motorik halus pada anak usia 4-5 tahun di TK Saiwa Dharma Kelurahan Banyuning adalah 61,94-74,47.
Penelitian oleh Irma (2018) pada 14 anak usia 4-5 tahun dengan metode observasi. Penggunaan  alat  peraga  dapat  menstimulasi  anak  menjadi  antusias,  senang  dan  tidak mudah  menyerah.  Metode  demonstrasi  pada  kegiatan  3M  dapat  meningkatkan perkembangan motorik halus pada anak.
Kegiatan montase ini dapat merangsang perkembangan motorik halus anak usia 4- 5 tahun karena pada kegiatan montase terdapat unsur menggunting dan menempel yang dapat  menuntut  gerakan  otot  jari-jari  tangan  koordinasi  pada  mata  serta  daya konsentrasi  dan  imajinatif  dalam  menghasilkan  sebuah  karya,  sehingga  dapat menstimulasi  perkembangan  motorik  halus.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  Cahyaningrum  (2019)  dengan  sampel  dalam  penelitian  ini  15  anak  dengan model  penelitian  McTaggart  dengan  tehnik  pengumpulan  data  menggunakan  lembar observasi  bentuk  checklist.  Kegiatan  montase  dapat  meningkatkan  keretampilan motorik halus 81,52%.

## Pengaruh  Kegiatan  Montase  terhadap  Perkembangan  Motorik  Halus  Anak  Usia Pra Sekolah 4-5 Tahun
Hasil uji statistik menggunakan uji paired sample T-test didapatkan bahwa ρ-value 0,000  (ρ<0,005).  Hasil  ini  menandakan  bahwa  H 0 dalam  penelitian  ini  ditolak  dan  H a diterima  yang  berarti  ada  pengaruh  kegiatan  montase  terhadap  perkembangan  motorik halus  anak  usia  pra  sekolah  4-5  tahun,  untuk  mengetahui  pengaruh  kegiatan  montase terhadap  perkembangan  motorik  halus  anak  usia  pra  sekolah  4-5  tahun  di  TK  Saiwa Dharma Kelurahan Banyuning, dengan cara membandingkan hasil rata-rata ( mean ) skor perkembangan motorik sebelum dan sesudah intervensi kegiatan montase.
Penelitian yang dilakukan oleh Padila et al, (2019) selama 1 bulan pada anak usia toddler.  Penelitian  ini  menggunakan  metode  penelitian  kuantitatif  dengan  rancangan quasy eksperimen , pre-post  test  equivalent  without  control  group design. Hasil analisis bivariat  dalam  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  terdapat  peningkatan  skor  tahap perkembangan  pada  kelompok DDST dan  pada  kelompok SDIDTK dengan  masing- masing  (t value  = -3,096,  p value =0,013)  dan  (t  value  =  -2,703,  p  value  =  0,024) sehingga  terdapat  pengaruh  yang  signifikan  antara  skor  tahap  perkembangan  pada kelompok DDST dan  pada  kelompok SDIDTK sebelum  dan  setelah  dilakukan intervensi.  Metode  DDST  digunakan  untuk  menilai  perkembangan  anak  sedangkan SDIDTK  untuk  menilai  pertumbuhan  dan  perkembangan  anak.  Anak  usia  pra  sekolah merupakan anak yang berusia antara 0-6 tahun.
Hasil  rata-rata  ( mean )  dari  perkembangan  motorik  halus  sebelum  diberikan intervensi  kegiatan  montase  adalah  43,44  dan  sesudah  diberikan  intervensi  kegiatan montase menjadi 68,21. Penelitian ini membuktikan adanya pengaruh kegiatan montase terhadap  perkembangan  motorik  halus  anak  usia  pra  sekolah  4-5  tahun  di  TK  Saiwa Dharma Kelurahan Banyuning.
Kegiatan  montase  merupakan  metode  pembelajaran  yang  menuntut  koordinasi pada  mata  dan  jari-jari  tangan,  sehingga  akan  melatih  konsentrasi  anak  selain  itu kegiatan  ini  juga  dapat  mengenalkan  warna,  bentuk,  dan  ukuran.  Memiliki  bermacam- macam  kombinasi  antara  lain  binatang,  tumbuhan,  kotak,  dan  segitiga.  Perkembangan motorik  halus  merupakan  koordinasi  halus  pada  otot-otot  kecil  yang  memainkan  suatu peran  utama.  Suatu  keterampilan  menulis  huruf  “a”  merupakan  serangkaian  beratus- ratus  koordinasi  dari  saraf  otot.  Pergerakan  terampil  adalah  proses  yang  sangat kompleks.  Variasi  pekembangan  motorik  halus  mencerminkan  kemauan  dan kesempatan  individu  untuk  belajar.  Anak  yang  jarang  menggunakan  krayon  akan mengalami  keterlambatan  pada  perkembangan  untuk  memegang  pensil.  Perkembangan motorik  halus  pertama  yang  dengan  mudah  dapat  dikenali  dan  merupakan perkembangan yang sangat penting adalah kemampuan mengepalkan tangan.
Pernyataan  ini  didukung  oleh  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Titi  (2018)  yang dilakukan  pada  10  anak  usia  5-7  tahun  menggunakan  metode action research .  Desain penelitian  dengan  model  Kemmis  dan  Taggart  yaitu  dikakukan  dalam  tiga  siklus  dan tiga  tindakan  pada  setiap  siklusnya.  Kegiatan  montase  dapat  meningkatkan  kreativitas anak  dan  memberikan  kebebasan  anak  untuk  bereksplorasi,  bebas  menggunting, membuat dan memilih sendiri gambar yang menarik untuk disusun sesuai keinginan.

## SIMPULAN
Karakteristik  berdasarkan  usia  yaitu  dari  39  orang  responden  memiliki  usia termuda  4  tahun  dan  usia  tertua  5  tahun.  Karakteristik  berdasarkan  jenis  kelamin sebagian  besar  responden  berjenis  kelamin  perempuan.  Setelah  diberikan  kegiatan montase  perkembangan  motorik  halus  meningkat.  Kegiatan  montase  merupakan penggabungan  gambar-gambar  yang  dihasilkan  dari  percampuran  unsur  dari  beberapa sumber.
Karya montase dihasilkan dari menyatukan atau menggabungkan gambar-gambar dari sumber yang berbeda-beda dengan susunan tertentu yang ditempelkan pada sebuah bidang datar. Dalam kegiatan montase terdapat unsur menggunting dan menempel yang menuntut gerakan otot jari-jari tangan koordinasi mata dan tangan serta daya imajinatif dalam  menghasilkan  sebuah  karya  yang  menstimulasi  perkembangan  motorik  halus. Motorik  halus  merupakan  gerakan  terbatas  dari  bagian  yang  meliputi  otot-otot  kecil
terutama  gerakan  dibagian  jari-jari  tangan  contohnya  yaitu  menulis,  menggambar,  dan memegang sesuatu.

## SARAN Bagi Pelayanan
Kepada  masyarakat  khususnya  orang  tua  agar  lebih  mendampingi  anak  saat belajar  agar  anak  mudah  mengerti.  Pola  asuh  orang  tua  sangat  penting  untuk peningkatan  kemampuan  motorik  halus  halus  pada  anak.    Kepada  sekolah  bisa menerapkan kegiatan montase untuk perkembangan motoric halus pada anak.

## Bagi Keilmuan
Penelitian ini dapat dimasukan dalam sub bab pada mata kuliah keperawatan anak sebagai penatalaksanaan tumbuh kembangang anak. Bagi peserta didik dapat menambah wawasan  dan  pengetahuan tentang  kegiatan montase  dapat  meningkatkan perkembangan motorik halus pada anak.

## Bagi Peneliti Selanjutya
Memberikan  rekomendasi  pada  pengembangan  riset  keperawatan  dengan penelitian  lanjutan  dengan  menambahkan  variabel  seperti  pola  asuh,  lingkungan  yang dapat  mempengaruhi  perkembangan  motorik  pada  anak.  Menggunakan  sampel  yang besar dengan desain penelitian yang berbeda.

## DAFTAR PUSTAKA
Alif,  M.  N.  (2019).  Identifikasi  Keterampilan  Motorik  Halus  Anak. Journal  of  Early Childhood Care & Education , 2 (1), 14–20 Cahyaningrum,  B.  A.  (2019). Meningkatkan  Keterampilan  Motorik  Halus  melalui Kegiatan Montase di Kelompok B3 TK Kencana Putra Pengasih Kulon Progo
Diana,  W.  (2019).  Hubungan  Pola  Asuh  Orangtua  dengan  Perkembangan  Motorik Halus  Anak  Usia  Prasekolah.  (di  PAUD  Harapan  Bunda  Surabaya). J-Hestech (Journal  Of  Health  Educational  Science  And  Technology) , 2 (1),  51–60. https://doi.org/10.25139/htc.v2i1.1660
Intan.  N.  W  I.  N.  (2018).  Pengaruh  Kegiatan  Mozaik  terhadap  Kemampuan  Motorik Halus  Anak  Usia  4-6  Tahun. “Ceria”  Jurnal  Program  Studi  Pendidikan  Anak Usia Dini , 7 (2), 12–25
Irma, O. A. S., &  Aziz,  A. (2018). Meningkatkan Perkembangan Motorik Halus Anak melalui  Kegiatan  3M  (Mewarnai,  Menggunting,  Menempel)  dengan  Metode Demonstrasi. Jurnal Ilmiah Tumbuh Kembang Anak Usia Dini , 3 (3), 191–204
Maghfuroh,  L.  (2018).  Metode  Bermain  Puzzle  Berpengaruh  pada  Perkembangan Motorik Halus Anak Usia Prasekolah. Jurnal Endurance , 3 (1), 55–60
Dewi,  N.  L.  D.  (2019).  Analisis  Faktor  yang  Mempengaruhi  Perkembangan  Motorik Halus pada Anak Usia Prasekolah di TK Ra Diponegoro Desa Ngajum Kabupaten Malang. Mesencephalon Jurnal Kesehatan , 5 (2), 133–143
Padila, P., Andari, F. N., & Andri, J. (2019). Hasil Skrining Perkembangan Anak Usia Toddler  antara  DDST  dengan  SDIDTK. Jurnal  Keperawatan  Silampari , 3 (1), 244–256. https://doi.org/10.31539/jks.v3i1.809
Rakimahwati,  R.,  Lestari,  N.  A.,  &  Hartati,  S.  (2018).  Pengaruh  Kirigami  terhadap Kemampuan Motorik Halus Anak di Taman Kanak-Kanak. Jurnal Obsesi : Jurnal Pendidikan Anak Usia Dini , 2 (1), 98. https://doi.org/10.31004/obsesi.v2i1.13 Susilawati, S. (2019). Peningkatan Kecerdasan Interpersonal. 1–9
Titi,  R. M. H. (2018). Optimalisasi  Kreativitas Anak  melalui  Aktifivitas Montase  pada Usia Taman Kanak-Kanak. Jurnal iImiah Indonesia , 3 (3), 161–168