## Pelaksanaan Senam Lansia dalam Upaya Peningkatan Kesehatan

## Isni Hijriana*, Yusnita
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jabal Ghafur, Kabupaten Pidie, Aceh, Indonesia Email: 1 *hijrianaisni@gmail.com, 2 yusnitacemerlang@gmail.com
Abstrak -  Proses  penuaan  ( aging  process )  merupakan  suatu  proses  yang  ditandai  dengan  menurunnya  fungsi  fisik  maupun kognitif,atau disebut juga  proses degeneraf yang melibatkan semua organ tubuh. Penurunan fisik secara progresif, penurunan kapasitas  fungsional,  dan  timbulnya  banyak  penyakit    merupakan  fisiologis  dari  proses  penuaan,  efek  penuaan  pada  sistem neuromuskuler  berubungan  dengan  degenerasi  neuron  motorik  dan  penurunan  serat  otot,  jumlah  serta  ukuran  yang  akan berdampak pada hilangnya kinerja otot dan akan mempengaruhi kemandiirian  lansia. Aktivitas fisik/olahraga dianggap sebagai salah  satu  strategi  utama  untuk  menangkal  gangguan  fisik.  Tujuan  pengabdian ini  adalah  untuk  melakukan  penyuluhan  dan menerapkan  senam  lansia,  agar  lansia  memahami  pentingnya  aktifitas  fisik  yang  salah  satunya  adalan  senam  lansia  yang bermanfaat untuk meningkatkan keseatan dan mencegah timbulnya penyakit yang berkelanjutan.   Tahap pertama kegiatan ini yaitu memberikan penyuluhan, kemudian melakukan pengukuran tekanan darah sebelum melakukan senam, kemudian dosen dan mahasiswa bersama dengan lansia melakukan senam, dan setelah itu dilakukan pengukuran tekanan darah kembali. Hasil dari pengabdian  ini  diharapkan  dapat  meningkatkan  motivasi  bagi  lansia  agar  melakukan  senam  lansia  minimal  tiga  kali  dalam seminggu sehingga dapat meningkatkan status kemandirian lansia dan kualitas hidup lansia.
Kata Kunci: Senam lansia; Lansia; Kesehatan
Abstract - The aging process (aging process) is a process characterized by a decrease in physical and cognitive function, or also called a degenerative process that involves all organs of the body. Progressive physical decline, decreased functional capacity, and the emergence of many diseases are the physiology of the aging process, the effects of aging on the neuromuscular system are related to degeneration of motor neurons and decreased muscle fibers, the number and size of which will have an impact on loss of muscle performance and will affect the independence of the elderly. Physical activity/exercise is considered as one of the main strategies to ward off physical disorders. The purpose of this service is to conduct counseling and apply elderly gymnastics, so that the elderly understand the importance of physical activity, one of which is elderly exercise which is useful for improving health and preventing the onset of ongoing diseases. The first stage of this activity is providing counseling, then measuring blood pressure before doing gymnastics, then lecturers and students together with the elderly do  gymnastics, and after that blood pressure is measured again. The results of this dedication are expected to increase motivation for the elderly to do elderly exercise at  least three times a week so as to improve the status of independence of the elderly and the quality of life of the elderly.
Keywords : Elderly Gymnastics; Elderly; Health

## 1. PENDAHULUAN
Indonesia dihadapkan pada population ageing yang merupakan pergeseran struktur penduduk  dari awalnya lebih banyak  penduduk  muda  menjadi  lebih  banyak  penduduk  lanjut  usia  (lansia),  menurut  estimasi World  Health Organization (WHO), antara tahun 2015 dan 2050 penduduk usia 60 tahun keatas akan meningkat dari 12 % menjadi 22 %, lansia yang berumur 60 tahun ketas telah melebihi penduduk balita pada tahun 2020, dan diperkirakan pada tahun 2050, akan mencapai 2 milyar jiwa (Kemenkes RI, 2022).
Angka  morbiditas  penyakit  tidak  menular  menujukkan  kecenderungan  peningkatan  dalam  beberapa  tahun terakhir  baik  di  tingkat  global  maupun  nasional.  WHO  telah  mengidentifikasi  beberapa  faktor  risiko  utama  yang berkontribusi  terhadap  peningkatan  tersebut  antara  lain  konsumsi  tembakau,  kurangnya  aktivitas  fisik, penyalahgunaan  alkohol,  dan  diet  yang  tidak  sehat.  Kemunculan  COVID-19  sebagai newemerging disease telah menyadarkan  banyak  pihak  terhadap  pentingnya  pengendalian  penyakit  tidak  menular,  karena  penyakit  ini merupakan salah satu komorbid yang berperan dalam meningkatkan keparahan COVID-19 (Kemenkes RI., 2022).
Penurunan  fisik  secara  progresif,  penurunan  kapasitas  fungsioanal,  dan  timbulnya  banyak  penyakit merupakan fisiologis dari proses penuaan, efek penuaan pada sistem neuromuskuler berubungan dengan degenerasi neuron motorik dan penurunan serat otot, jumlah serta ukuran yang akan berdampak pada hilangnya kinerja otot dan  akan  mempengaruhi  kemandiirian    lansia  tersebut.    Sebuah  penelitian  menunjukkan  bahwa  lanisa  yang melakukan  latihan  fisik seperti  senam  aerobic  dapat  meningkatkan  kekuatan  otot  dan  kebugaran  fisik.  Selain  itu, latihan aerobic baik maupun tanpa kombinasi dengan latihan  lainnya dapat mengurangi efek dari penuaan, mencegah dan mengobati penyakit, meningkatkan kapasitas fungsional dan mengurangi resiko sarcopenia  (Sbardelotto et al., 2019). Latihan lainnya seperti resistance training juga memberikan manfaat yang signitifikan terhadap peningkatan kekuatan ekstensi lutut, studi ini dilakukan pada 30 lansia laki-laki yang diberikan latihan resistance training selama 12 minggu (Blocquiaux et al., 2020).
Olahraga  mengurangi  kerusakan  oksidatif  dan  peradangan  yang  berkaitan  dengan  usia  dan  meningkatkan fungsi mitokondria di antara manfaat lainnya. kelemahan, konsekuensi dari interaksi proses penuaan dan penyakit kronis tertentu, membahayakan fungsional pada lansia dan secara substansial meningkatkan risiko kecacatan dan hasil buruk lainnya. Strategi untuk mempertahankan atau meningkatkan status fungsional harus mempertimbangkan fungsi sistemik selain pengondisian otot. Aktivitas fisik/olahraga dianggap sebagai salah satu strategi utama untuk menangkal gangguan fisik terkait kelemahan pada lansia. Olahraga mengurangi kerusakan oksidatif terkait usia dan peradangan  kronis,  meningkatkan  autophagy,  dan  meningkatkan  fungsi  mitokondria,  profil  myokine,  jalur
pensinyalan faktor pertumbuhan seperti insulin-1 (IGF-1), dan sensitivitas insulin. Intervensi latihan menargetkan resistensi (kekuatan dan tenaga), aerobik, keseimbangan, dan fleksibilitas kerja (Angulo et al., 2020)
Latihan  fisik  dipandang  sebagai  kunci  utama  dalam  promosi  kesehatan  yang  bermanfaat  mencegah  dan melindungi individu dari beberapa penyakit. Menurut WHO, terdapat kecenderungan pertumbuhan penduduk lanjut usia yang konstan di pada tahun mendatang. Latihan secara rutin oleh lansia dapat meminimalkan efek buruk dari proses penuaan dan meningkatkan indeks kebugaran. Isolasi sosial yang dilakukan oleh lansia untuk menghentikan kontaminasi  oleh  COVID-19  telah  membatasi  kemampuan  individu  untuk  berolahraga  di  luar  rumah  sehingga berpotensi meningkatkan risiko penyakit kronis terkait gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Penurunan tingkat aktivitas  fisik  akan  menurunkan  beban  mekanik,  laju  metabolisme,  dan  pengeluaran  energi  ,  mengakibatkan penurunan kondisi fisik dan kelebihan energi. Ketidakaktifan fisik tingkat tinggi, seperti duduk selama  waktu yang lama,  dan  tingkat  aktivitas  fisik  yang  rendah  sangat  erat  kaitannya  dengan  peningkatan  risiko  penyakit  seperti depresi, kanker dan diabetes tipe 2,  penyakit pembuluh darah koroner dan kematian (Scartoni et al., 2020), (Huang et al., 2020).
Latihan fisik juga dapat mempengaruhi imun tubuh, mengurangi resiko, durasi dan tingkat keparahan infeksi virus. American College of Sports Medicine (ACSM) merekomendasikan latihan fisik dengan intensitas sedang dapat dilakukan  selama  150-300  menit  perminggu.  Latihan  dengan  intesnidtas  sedang  dapat  meningkatkan  jumlah  sel neutrofil, sel NK (natural killer cell) dan peningkatan konsentrasi  immunoglobulin A (IgA) dalam saliva, selain itu dengan  bertambahnya  hormon  stress  dapat  mengurangi  peradangan  yang  berlebihan  dengan  meningkatkan kekebalan terhadap infeksi virus dengan mengubah juga respon sel  sel helper tipe 1 ( Th-1) atau sel helper tipe 2 (Th-2),  sel  Th-1  berfungsi  untuk  mensekresi  sitokin  yang  berfungsi  untuk  membunuh  mikrofag,  sel  Th-2 mengeluarkan  interleukin  yang  berfungsi  merangsang  pengeluaran  sel  B  dan  memproduksi  antibodi  ketika masuknya bakteri ekstraseluler dan racun kedalam tubuh (ACSM, 2020);  (Hall et al., 2020).
Pengabdian  tentang  senam  lansia  sebelumnya  pernah  dilakukan  oleh  (Afandi  et  al.,  2019)  sebagai  upaya pencegahan dan pengendalian terhadap penyakit tidak menular yaitu dengan melakukan senam lansia, selain itu, pengabdian  ini  juga  dilakukan  dengan  tujuan  mendekatkan  diri  kepada  masyarakat  sehingga  dapat  diketahui permasalahan yang terjadi di masyarakat.

## 2. METODE PELAKSANAAN
Tahapan ini dimulai dengan melakukan peninjauan lokasi kegiatan akan dilakukan untuk menilai kondisi dan situasi tempat sehingga akan diperoleh data mengenai permasalahan dan kebutuhan masyarakat secara akurat, tahap ini tim  juga  melakukan  proses  perijinan  kepada  pihak  puskesmas  untuk  memperoleh  ijin  melaksanakan  kegiatan, kesempatan ini juga dipergunakan untuk membuat kontrak waktu dan lokasi kegiatan yang akan dilakukan. Adapun tahapan rencana dan persiapan kegiatan adalah persiapan tempat yang akan dilaksanakan di Balee desa, persiapan media penyuluhan yaitu LCD proyektor yang digunakan untuk presentasi menggunakan Microsoft Power Point dan video yang berisi informasi  dan video tentang senam lansia. Tahapan pelaksanaannya sebelum pelaksanaan senam lansia, diberikan pemaparan tentang edukasi, informasi kepada lansia terlebih dahulu terkait manfaat aktifitas fisik yang salah satunya senam lansia kemudian dosen dan mahasiswa menjadi instruktur dalam senam tersebut.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN

## 3.1 Penjelasan Kegiatan
a. Kegiatan ini dilakukan di desa Babah Krueng Kecamatan bandar baru, Kabupaten Pidie Jaya, yang merupakan pemukiman padat  penduduk dengan mayoritas warga masyarakat sebagai petani. Lingkungan didesa ini rasa sangat  asri,  nyaman  karena  jauh  dari  kebisingan  serta  jauh  dari  polusi, sangat  mendukung  untuk  kesehatan lansia. Kegiatan ini dihadiri oleh lansia sejumlah 38 orang sehingga sasaran yang diharapkan dapat mencapai 100% sehingga apa yang dilakukan  dapat terlaksana secara berkesinambungan.
b. Kegiatan ini dilakukan pada tanggal 22 Juni 2021 pukul 10.00 sampai selesai
c. Kegiatan  berlangsung  secara  kondusif  dimana  para  lansia  sangat  antusias  dalam  mengikuti  senam  sampai selesai. Sebelum dan setelah dilakukan senam dilakukan pengukuran tekanan darah.
d. Kegiatan ini dilakukan sekaligus untuk memberikan pemahaman kepada lansia tentang manfaat aktivitas fisik untuk menjaga kebugaran dan kesehatan.
e. Pelaksanaan kegiatan penyuluhan dan pelaksanaan senam lansia diupayakan dilakukan sesuai dengan tahapan perencanaan dan persiapan yang telah dilakukan sebelumnya agar kegiatan akan berjalan sukses.

## 3.2   Tingkat Pemahaman tentang Kegiatan yang Berlangsung
Kegiatan pengabdian masyarakat ini merupakan salah satu upaya promotif dan preventif bagi lansia, dengan adanya kegiatan ini lansia memahami pentingnya aktivitas fisik untu mencegah kekakuan pada sendi, otot dan keterbatasan rentang gerak pada sendi. Pada saat pemaparan materi lansia terlihat bingung dan  banyak bertanya  baik tentang penyakitnya  maupun  aktivitas  fisik yang  berubungan  dengan  keluhan  yang  dirasakan  oleh  para  lansia.  Pada  saat melakukan senam , lansia sangat antusias dan mengikutinya sampai selesai kecuali lansia dengan kelelahan.

## 3.3 Dokumentasi Kegiatan
Kegiatan pemberian penyuluhan terkait senam lansia dapat dilihat pada Gambar 1.
Gambar 1. Kegiatan penyuluhan tentang senam lansia untuk lebih memberikan pemahaman terkait pentingnya aktivitas fisik pada lansia

## 4. KESIMPULAN
Kegiatan pengabdian ini berlangsung secara kondusif, dan lansia sangat kooperatif dalam mengikuti kegiatan sampai selesai, dari kegiatan yang dilaksanakan lansia mulai paham akan pentingnya aktivitas fisik untuk menjaga kesehatan mereka.  Harapannya  setelah kegiatan ini, lansia dapat menerapkannya setiap hari dengan olahraga yang ringan. Senam lansia  dapat  membantu  lansia  untuk  meningkatkan  kebugaran  dan  peningkatan  kekuatan  otot  sehingga  akan berdampak pada status kemandirian lansia dan kualitas hidup lansia tersebut.

## REFERENCES
American  College  of  Sports  Medicine .  Staying  active  during  the  Coronavirus  pandemic:  (2020).  Available at: https://www.exerciseismedicine.org/support_page.php/stories/?b=892. Accessibility verified  October 12, 2022 Afandi,  A.,  Dian  Pertiwi,  K.,  &  Siswanto,  Y.  (2019).  Inisiasi  Program  Kegiatan  Senam  Lansia  Sebagai  Upaya  Pencegahan  Dan Pengendalian  Terhadap  Penyakit  Tidak  Menular. Indonesian  Journal  of  Community  Empowerment , 1 (1),  30 – 35. http://jurnal.unw.ac.id:1254/index.php/IJCE/article/view/210
Angulo, J., El Assar, M., Álvarez-Bustos, A., & Rodríguez-Mañas, L. (2020). Physical activity and exercise: Strategies to manage frailty.
Redox Biology , 35 (January), 101513. https://doi.org/10.1016/j.redox.2020.101513
Blocquiaux, S., Gorski, T., Van Roie, E., Ramaekers, M., Van Thienen, R., Nielens, H., Delecluse, C., De Bock, K., & Thomis, M. (2020). The effect of resistance training, detraining and retraining on muscle strength and power, myofibre size, satellite cells and myonuclei in older men. Experimental Gerontology , 133 (January), 110860. https://doi.org/10.1016/j.exger.2020.110860 Hall, G., Lavie, C. J., & Arena, R. (2020). A tale of two pandemics: How will COVID-19 and global trends in physical inactivity and sedentary  behavior  affect  one  another? Prog.  Cardiovasc.  Dis. , January .  https://doi.org/doi:  10.1016/j.pcad.2020.04.005 [Epub ahead of print]
Huang, H., Fan, C., Li, M., Nie, H. L., Wang, F. B., Wang, H., Wang, R., Xia, J., Zheng, X., Zuo, X., & Huang, J. (2020). COVID-19: A Call for Physical Scientists and Engineers. ACS Nano , 14 (4), 3747 – 3754. https://doi.org/10.1021/acsnano.0c02618 Kemenkes RI. (2022). Profil Kesehatan Indo-nesia. In Pusdatin.Kemenkes.Go.Id .
Kemenkes RI. (2022). Infodatin-Lansia Berdaya, Bangsa Sejahtera .
Sbardelotto, M. L., Costa, R. R., Malysz, K. A., Pedroso, G. S., Pereira, B. C., Sorato, H. R., Silveira, P. C. L., Nesi, R. T., Grande, A. J., & Pinho, R. A. (2019). Improvement in muscular strength and aerobic capacities in elderly people occurs independently of physical training type or exercise model. Clinics , 74 (7). https://doi.org/10.6061/clinics/2019/e833
Scartoni, F. R ., Sant’Ana, L. de O., Murillo -Rodriguez, E., Yamamoto, T., Imperatori, C., Budde, H., Vianna, J. M., & Machado, S. (2020). Physical Exercise and Immune System in the Elderly: Implications and Importance in COVID-19 Pandemic Period. Frontiers in Psychology , 11 (November). https://doi.org/10.3389/fpsyg.2020.593903.