## Pengaruh Senam Aerobik Intensitas Moderate Terhadap Peningkatan Imun Di Era Normal Baru: Systematic Review
1 Weni Fatmala, 2 Fatwa Alwafa, 3 Nida Sulkhiyah, 4 Josevania Fellyta Putri Program Studi Fisioterapi, Akademi Fisioterapi Rumah Sakit Dustira Jl. Dustira No. 1, Baros, Kec. Cimahi Tengah, Kota Cimahi, Jawa Barat 40521 Email : fatmala2376@gmail.com
Tanggal Submisi: 17 Maret 2022 ;  Tanggal Penerimaan: 11 Maret 2022

## ABSTRAK
Latar belakang: Era Normal Baru di masa pandemi Covid-19, era di mana kita tetap menjalankan aktivitas seperti  biasa  tetapi  tetap  mematuhi  protokol  kesehatan.  Mengingat  Covid-19  ini  berasal  dari  virus  yang ditularkan  melalui  percikan  tubuh  maupun  kontak  fisik,  maka  perlu  dilakukan  hal-hal  seperti  memakai masker, mencuci tangan, menjaga jarak dan tetap menjaga kondisi dan daya tahan tubuh. Oleh karena itu dengan  olahraga  di  rumah  sangat  penting  untuk  dilakukan,  salah  satunya  adalah  dengan  senam  aerobik intensitas moderate.
Tujuan : meningkatkan sistem imunitas tubuh dengan senam aerobik intensitas moderate di era normal baru. Metode :  dengan  menggunakan  metode  penelitian  tinjauan  sistematis  (systematic  review)  dengan mengumpulkan referensi-referensi yang ada.
Hasil : didapatkan bahwa senam aerobik intensitas moderate dapat meningkatkan imunitas tubuh. Kesimpulan : terjadi peningkatan imunitas tubuh dengan menggunakan senam aerobik intensitas moderate di era normal baru.
Kata kunci: Olahraga, Senam Aerobik, Intensitas Moderate, Sistem Imun.

## ABSTRACT
Background : The New Normal Era in the Covid-19 pandemic, an era in which we continue to carry out activities  as  usual  but  must  stick  to  healt  protocol.Given  the  Covid-19  is  derived  from  a  virus  that  is transmitted through splashes of body and physical contact, things need to be done such as wear a mask, wash your hands, keep your distance and maintain the condition and resistance of the body. Therefore, with exercise at home very importat to do, one of them with the moderate intensity aerobic exercise.
Objectives : increase the immune system of the body with moderate intensity aerobic exercise in the new normal era.
Method : by using the research methods of systematic review by collecting existing reference. Result : found that the moderate intensity aerobic exercise can increase the immune system of the body. Conclusion: an increase the immune system of the body by using moderate intensity aerobic exercise in the new normal era.
Keywords: Exercise, Aerobics, Moderate Intensity, Immune System.
ISSN 2722-9610 E – ISSN 2722-9629

## PENDAHULUAN
Pada  akhir  tahun  2019,  dunia  digemparkan dengan mewabahnya kasus pneumonia baru yang berasal  dari  Kota  Wuhan,  Tiongkok,  di  mana kasus tersebut dengan cepat menyebar ke penjuru dunia. World Health Organization memberi nama virus  baru  tersebut  Seve re  Acute  Respiratory Syndrome Coronavirus-2  (SARS-CoV-2)  dan nama  penyakitnya  sebagai Coronavirus  Disease 2019 (COVID-19) (WHO, 2020).
Virus  ini  ditularkan melalui  percikan  tubuh seperti air liur maupun melalui kontak fisik. Virus tersebut dapat  menyerang paru-paru dan menginduksi  cairan  serosa,  eksudat  fibrin,  dan pembentukan  membran  hialin  pada  alveoli  (Kai Liu dkk., 2020).
Melihat percepatan penyebaran dan pertumbuhan  virus  tersebut  mewajibkan  adanya batasan pergerakan manusia sehingga berdampak pada  psikis  dan  fisik  individu.  Adanya  batasan untuk  keluar  rumah  menimbulkan  masalah- masalah  baru  dimasa  pandemi  ini,  yaitu  ketika seseorang sangat sibuk seperti padatnya kegiatan yang  dikarenakan  adanya  kemudahan  dalam mengakses  ruang  online.  Himbauan  untuk  tidak keluar  rumah  menjadikan  individu  jenuh  dan tidak  bersemangat  dalam  melakukan  kegiatan sehari-hari.  Hal  ini  berdampak  pada  imunitas tubuh  yang  akan  berpengaruh  pada  kebugaran fisik.
Imunitas  didefinisikan  sebagai  resistensi terhadap  suatu  penyakit,  terutama  penyakit menular.  Sedangkan  pengumpulan  sel,  jaringan dan  molekul  yang  memperantarai  resistan terhadap infeksi disebut kekebalan tubuh. Reaksi terkoordinasi  dari  sel  dan  molekul  terhadap mikroba  infeksius  merupakan  respons  imun (Abbas & Lichtman, 2011).
Aerobik merupakan latihan dengan intensitas ringan sampai sedang, di mana latihan fisik yang dilakukan masih bisa diajak bicara tapi tidak  bisa  sambil  bernyanyi.  Pemberian  latihan aerobik  dalam  waktu  yang  lama  dan  intensitas
yang menyesuaikan level subjektif akan memberikan  dampak  pada  respons  sistem kekebalan tubuh (Goncalves dkk., 2020).

## METODE PENELITIAN
Systematic review adalah metode penelitian yang  merangkum  hasil-hasil  penelitian  primer untuk menyajikan fakta yang lebih komprehensif dan  berimbang  dengan  teknik  meta  analisis maupun meta sintesis. Meta analisis adalah salah satu cara untuk melakukan sintesis hasil statistik (teknik  kuantitatif),  cara  lain  untuk  melakukan sintesis  hasil  adalah  teknik  naratif  (teknik kualitatif) (Hadi dkk., 2020).
Dalam penelitian kali ini, peneliti menggunakan  metode  penelitian  pendekatan kualitatif  dengan  metode  penelitian  tinjauan sistematis ( systematic review ). Pemilihan penggunaan tinjauan sistematis dilandasi dengan keinginan penulis untuk memahami
permasalahan secara mendalam dengan mengumpulkan referensi-referensi yang ada.
Jenis  data  yang  dikumpulkan  dalam penelitian  ini  berupa  data  sekunder,  yang  mana data  diperoleh  dari  sumber  kedua  seperti  buku, artikel,  dan  jurnaljurnal  yang  sudah  melakukan penelitian terlebih dahulu.
Jurnal  laporan  kasus  diambil  dari  referensi dengan  menganalisa  berbagai  sumber  seperti artikel  kesehatan,  website  WHO,  website Kemenkes,  NCBI,  PubMed,  Elsevier,  dan  lain sebagainya.
Penulis  mengumpulkan  referensi  dengan menganalisa dari berbagai sumber dan didapatkan referensi yang sesuai dengan kriteria penulisan.

## HASIL
Menurut  Grace  T.  DeSimone,  B.A.,  dalam Journal  American  College  of  Sport  Medicine (2019), tentang “ The Tortoise Factor – Get FITT” menjelaskan  bahwa  frakuensi  yang  digunakan ialah 3-5 kali per minggu dengan intensitas 60%- 85% dari HR max dan durasi waktu 20-60/ menit.
Saat  tubuh  sudah  beradaptasi  dengan  bentuk latihan,  dapat  dilakukan  pemendekan  waktu dengan memperhatikan intensitasnya.
Klasifikasi intensitas latihan aerobik menurut  Amri  Hammami  et  al.,  (2020)  ialah bahwa  kecukupan  frekuensi  denyut  jantung maksimal/ maximal  heart  rate (HR max )  yaitu 60%-65%  dari  HR max merupakan  intensitas latihan  aerobik  ringan,  70%-80%  dari  HR max merupakan  latihan  dengan  intensitas moderate , dan  80%-90%  dari  HR max merupakan  latihan dengan intensitas tinggi.
Dalam  jurnal  Media  Ilmu  Kedokteran Indonesia,  tentang  “Dampak  Senam  Aerobik terhadap  Daya  Tahan  Tubuh  dan  Penyakit” menjelaskan  bahwa  denyut  nadi  maksimal  atau maximal heart rate (HR max ) adalah denyut nadi yang  boleh  dicapai  seseorang  saat  melakukan latihan  fisik.  Denyut  nadi  maksimal  dapat dihitung  dengan  rumus  HR max =  220-umur.
Untuk  kebugaran  jasmani,  takaran  intensitas adalah 72% - 87% dari HR max . Penetapan denyut nadi dapat dilakukan segera setelah latihan.

## PEMBAHASAN
Dalam  jurnal Medical  Hypothesis (2020), tentang  "Dapatkah  Latihan  Aerobik  dengan Intensitas  Sedang  dapat  menjadi  Terapi  yang Efektif  dan  Berharga  dalam  Mencegah  dan Mengendalikan  Pandemi  COVID-19?".  Dalam jurnal  ini  dijelaskan  bahwa  latihan  aerobik intensitas sedang dapat memodulasi sistem imun. Oleh karena itu dilakukan penelitian secara acak efek  pencegahan  latihan  aerobik  pada  penyakit pernapasan  akut  dengan  tujuan  meningkatkan aerobik  dan  kapasitas  kerja  serta  latihan fleksibilitas  untuk  meningkatkan  lingkup  gerak sendi, rangsangan neuromuskular, dan mengurangi  risiko  cidera  olahraga.  Didapatkan hasil bahwa pemberian latihan dengan intensitas moderate  serta  dilakukan  secara  rutin  dan bertahap dapat menekan resiko berbagai penyakit, sehingga tubuh tetap sehat dan bugar.
Hal  ini  sejalan  dengan  pengaruh  latihan intensitas  sedang  yang  terdapat  pada  buku Progress in Molecular Biology and Translational Science oleh  Richard  J.  Simpson  et  al.,  bahwa latihan olahraga teratur dengan intensitas sedang diyakini dapat memberikan efek menguntungkan pada fungsi kekebalan tubuh.
Pemeliharaan kebugaran metabolik, kardiovaskuler dan muskuloskeletal dapat diperoleh  dari  tarian  zumba,  senam  dengan arahan  audio  visual,  dan  latihan  aerobik.  Tari olahraga  melibatkan  penggunaan  gerakan  tubuh dan  ekspresi  yang  memberi  manfaat  kesehatan mental  dengan  mengurangi  keparahan  gejala depresi  maupun  fisik  sehingga  mempengaruhi kualitas hidup (Hammami, Amri et al., 2019).
Senam aerobik adalah salah satu bentuk dari latihan aerobik dimana untuk mencapai kebugaran jasmani latihan harus dilakukan secara bertahap,  teratur  dan  memenuhi  takaran  atau dosis latihan.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Dalam  situasi  pandemi  ini  setiap  individu menghadapi  tantangan  untuk  memelihara  dan meningkatkan  kebugaran  jasmani.  Tubuh  yang bugar  menandakan  imun  yang  kuat,  sehingga akan menunjang segala aktivitas yang dilakukan. Kebiasaan  olahraga  semerta-merta  tidak  hanya untuk  terhindar  dari  berbagai  penyakit  tetapi kesehatan jasmani, rohani dan sosial dibutuhkan dalam pemeliharaan kesehatan badan.
Olahraga  yang  melibatkan  asupan  oksigen menghasilkan  energi  yang  dibutuhkan  serta energi  otot-otot  besar  akibat  keaktifannya  untuk mendukungnya adalah senam aerobik. Serangkaian gerakan senam aerobik ini mengandung  latihan  kekuatan  yang  kompleks dengan  kontinuitas  gerakanya,  fleksibilitas, keseimbangan, dan latihan ritmis seperti berjalan ditempat,  lari-lari  kecil  ditempat,  melompat, mengayun dan gerakan rotasi lainnya.
Adanya  gerakan-gerakan  yang  dinamis  dan strukturan  mampu  memberikan  beban  kerja terhadap  jantung  sehingga  dapat  meningkatkan kapasitas dan tanda-tanda vital jantung dan paru. Gerakan yang dinamis dan struktural juga mampu bemberikan  mobilisasi  pada  tulang  sehingg limfosit  teraktivasi  dan  membentuk  antibodi untuk melawan benda asing, seperti mikroorganisme, bakteri, virus, dan lain sebagainya.
Adanya  batasan  untuk  keluar  rumah  pada masa  pandemi  Covid-19  ini  yang  menjadikan individu  lepas  dari  aktivitas  sehari-hari.  Tubuh sehat  dan  bugar  menjadi  modal  awal  dalam menghadapi segala rintangan saat ini. Untuk itu, kita  perlu  melakukan  olahraga  di  rumah. Olahraga  adalah  kebiasaan  sehat  yang  dapat meningkatkan kebugaran tubuh meskipun dilakukan  dalam  rumah  sekalipun.  Dengan melakukan  senam  aerobik  intensitas  moderate dapat  meningkatkan  imunitas  tubuh  yang dilakukan 3-5 kali per minggu dengan durasi 20- 60 menit per sesi.

## DAFTAR PUSTAKA
Abbas,  Abdul  K.,  &  Lichtman,  Andrew  H. (2011). Basic Immunology Functions and Disorder  of  the  Immune  System.  (3  rd Ed). Philadelphia: Saunders Elsevier.
DeSimone, Grace T. (2019). The Tortoise Factor- Get  FITT  dalam  ACSM’s  Healt  and Fitness Journal Vol. 23 (2): 3-4. Amerika: American Collage of Sport Medicine. Dixit,  Snehil.  (2020).  Can  Moderate  Intensity Aerobic  Exercise  be  an  Effective  and Valuable  Therapy  in  Preventing  and Controlong the Pandemic of COVID-19? dalam  Medical  Hypothese  143.  Saudi Arabia: King Khalid University.
Goncalves.,  et  al.  (2020).  Effect  of  Acute  and
Chronic Aerobic Exercise on
Immunological  Markers:  A  Systematic Review  dalam  Journal  Frontiers  in Physiology Vol. 10: 1602.
Hadi, Syamsul., et al. (2020). Systematic Review:
Meta  Sintesis  untuk  Riset  Perilaku Organisasional. 1st ed. Yogyakarta.
Hammami, Amri., et al. (2020). Physical Activity and Coronavirus Disease 2019 (COVID- 19):  Spesific  Recommendations  for Home-Base  Physical  Training  dalam Article  Managing  Sport  and  Leissure. United  Kingdom:  Taylor  and  Francis Group.
Kai Liu., et al. (2020). Respiratory Rehabilitation In  Elderly  Patients  With  COVID-19:  A Randomized  Controlled  Study  dalam Complementary  Therapies  In  Clinical Practice Vol. 29. China.