Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada hhttps://akper-sandikarsa.e-journal.id/JIKSH Vol 11,  No, 1, Juni 2020, pp;448-455 p-ISSN: 2354-6093 dan e-ISSN: 2654-4563 DOI: 10.35816/jiskh.v10i2.314
A RTIKEL PENELITIAN Hubungan Pemberian ASI Eksklusif Dengan Kejadian Stunting Pada Balita
Relationship between Exclusive Breastfeeding and Stunting in Toddlers
Sr. Anita Sampe, SJMJ 1 ,  Rindani Claurita Toban 2 , Monica Anung Madi 3 123 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Stella Maris Makssar
Artikel Info Received; 13 Mei 2020 Revised: 14 Mei 2020 Accepted; 28 Mei 2020 Abstrak Stunting adalah masalah kurang gizi kronis yang disebabkan oleh asupan  gizi  yang  kurang  dalam  waktu  cukup  lama  akibat pemberian  makanan  yang  tidak  sesuai  dengan  kebutuhan  gizi. Salah  satu  penyebab  stunting  pada  balita  yaitu  pemberian  ASI eksklusif yang tidak diberikan selama 6 bulan karena ASI sangat dibutuhkan  dalam  masa  pertumbuhan  bayi  agar  kebutuhan gizinya  tercukupi.  Tujuan  Penelitian  ini  adalah  mengetahui hubungan pemberian ASI eksklusif dengan kejadian stunting pada balita.  Rancangan  penelitian  ini  menggunakan  pendekatan  case control study pada 144 responden yang terdiri dari 72 responden kasus dan 72 responden kontrol, responden merupakan orang tua dari  balita  yang  didiagnosis  stunting  dan  non-stunting. Pengambilan  sampel  menggunakan  teknik  cluster  random sampling.  Instrumen  yang  digunakan  berupa  kuesioner  dan  alat ukur  mekanik.  Hasil  penelitian  menggunakan  uji  chi-square  dan dilanjutkan menggunakan uji odds ratio. Didapatkan hasil uji chi- square  p  =  0.000  (0.000  <  0.05),  hal  ini  menunjukkan  ada hubungan pemberian ASI eksklusif dengan kejadian stunting pada balita.  Sedangkan  pada  uji  odds  ratio  didapatkan  nilai  OR  =  61 yang artinya balita yang tidak diberikan ASI eksklusif berpeluang 61 kali lipat mengalami stunting dibandingkan balita yang diberi ASI  eksklusif.  ASI  eksklusif  dapat  mengurai  risiko  terjadinya stunting.

## Abstract
Stunting  is  a  chronic  malnutrition  problem  caused  by  nutrient intake that is not in accordance with nutritional needs. One of the causes  of  stunting  in  children  is  exclusive  breastfeeding  is  not given  during  six  months  because  breast  milk  is  needed  during  in baby’s  growth  period  so  that  the  nutritional  needs  are  fulfilled. The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the  correlation  of exclusive breastfeeding with the incidence of stunting in children. The design of this study was case control study approach on 144 respondents  consisting  of  72  case  respondents  and  72  control respondents,  respondents  were  parents  of  children  who  were diagnosed with stunting and non-stunting. Sampling of this study using  cluster  random  sampling  approach.  Instruments  is
questionnaires  and  mechanical  measuring.  The  results  of  this study  used  chi-square  test  and  odds  ratio  test.  Chi-square  test results  obtained  p  =  0.000  (0.000  <  0.05),  this  shows  there  is correlation  of  exclusive  breastfeeding  with  the  incidence  of stunting in children. While in the odds ratio test the value of R = 61 which means that children who are not exclusively breastfed are 61 times more likely to experience stunting than children who are exclusively  breastfed.  Exclusive  breastfeeding  for  babies  so  as  to reduce the risk of stunting Keyword: Stunting; ASI Eksklusif; Coresponden author: Email: sranithasjmj@gmail.com
artikel dengan akses terbuka dibawah lisensi BCC BY NC ND-4.0

## Pendahuluan
Stunting adalah masalah kurang gizi kronis yang disebabkan oleh asupan gizi yang kurang dalam waktu cukup lama akibat pemberian makanan yang tidak sesuai dengan kebutuhan gizi.  Kekurangan  gizi  pada  usia  dini  meningkatkan  angka  kematian  bayi  dan  anak, menyebabkan  penderitanya  mudah  sakit  dan  memiliki  postur  tubuh  tak  maksimal  saat dewasa (Millenium Challengga Account Indonesia, 2013).
Stunting terjadi mulai janin masih dalam kandungan dan baru nampak saat anak berusia dua  tahun.  Stunting  pada  balita  perlu  menjadi  perhatian  khusus  karena  dapat menghambat  perkembangan  fisik  dan  mental  anak.  Stunting  berkaitan  dengan peningkatan risiko kesakitan dan kematian serta terhambatnya pertumbuhan kemampuan motorik  dan  mental  juga  memiliki  risiko  terjadinya  penurunan  kemampuan  intelektual, produktivitas, dan peningkatan risiko penyakit degeneratif. Anak stunting juga cenderung lebih rentan terhadap penyakit infeksi, sehingga berisiko mengalami penurunan kualitas belajar  di  sekolah  dan  berisiko  lebih  sering  absen,  sehingga  mengakibatkan  kerugian ekonomi jangka panjang bagi Indonesia (Kartikawati, 2011 dalam Indrawati, 2016).
Prevalensi stunting pada balita berdasarkan hasil Riskesdas pada tahun 2013 prevalensi stunting  sebanyak  37,2%  dan  pada  tahun  2018  prevalensi  ini  menurun  secara  nasional menjadi  30,8%  (Kemenkes,  2018b).    Berdasarkan  prevalensi  stunting  tersebut,  kejadian stunting  di  Indonesia  masih  menjadi  masalah  karena  prevalensi  nasional  masih  diatas toleransi  yang  ditetapkan  WHO  yang  hanya  20%  (Kemenkes,  2016).  Riskesdas  tahun 2018, Provinsi Sulawesi Barat menduduki peringkat kedua angka stunting tertinggi secara nasional  sekitar  40%.  Kota  Mamasa  menduduki  urutan  kedua  se-Sulawesi  Barat  dan Kecamatan  Buntu  Malangka  menduduki  angka  kejadian  stunting  paling  tinggi  di  Kota Mamasa sebesar 49,2%.
Menurut  Unicef  Framework  faktor  penyebab  stunting  pada  balita  salah  satunya  yaitu asupan  makanan  yang  tidak  seimbang.  Asupan  makanan  yang  tidak  seimbang  termasuk dalam  pemberian  ASI  eksklusif  yang  tidak  diberikan  selama  6  bulan  (Wiyogowati,  2012 dalam  Fitri,  2018).  ASI  (Air  Susu  Ibu)  adalah  air  susu  yang  dihasilkan  oleh  ibu  dan mengandung zat gizi yang diperlukan oleh bayi untuk kebutuhan dan perkembangan bayi. Bayi  hanya  diberi  ASI  saja,  tanpa  tambahan  cairan  lain  seperti  susu  formula,  air  jeruk, madu, air teh, air putih dan tanpa tambahan makanan padat seperti pisang, pepaya, bubur susu, biskuit, bubur nasi dan tim, selama 6 bulan (Mufdlilah, 2017).
Manfaat  ASI  eksklusif  bagi  bayi  antara  lain  sebagai  nutrisi  lengkap,  meningkatkan  daya tubuh,  meningkatkan  kecerdasan  mental  dan  emosional  yang  stabil  serta  spiritual  yang matang  diikuti  perkembangan  sosial  yang  baik,  mudah  dicerna  dan  diserap,  memiliki
komposisi lemak, karbohidrat, kalori, protein dan vitamin, perlindungan penyakit infeksi, perlindungan  alergi  karena  didalam  ASI  mengandung  antibodi,  memberikan  rangsang intelegensi dan saraf, meningkatkan kesehatan dan kepandaian secara optimal (Mufdlilah, 2017).
Pemberian ASI eksklusif di Indonesia masih jauh dari harapan. Secara nasional, cakupan bayi  mendapat  ASI  eksklusif  pada tahun  2017  sebesar  61,33%.  Namun,  angka  ini  belum mencapai dari target cakupan ASI eksklusif yang ditetapkan oleh pemerintah, yaitu 80% (Kemenkes, 2018c). Di Kota Mamasa khususnya di Kecamatan Buntu Malangka persentase pemberian  ASI  eksklusif  hanya  mencapai  17,0%.  Hal  ini  dikarenakan  kurangnya  tingkat pengetahuan masyarakat mengenai pentingnya pemberian ASI eksklusif, bayi yang sudah diberi makanan tambahan sebelum umur 6 bulan serta kurangnya gizi dari ibu menyusui sehingga produksi ASI menurun.
Menurut  penelitian  Rohmatun  (2014),  pada  analisis  bivariatnya  menghasilkan  p  <  0.05 dengan  nilai  signifikasi  0.45  yang  berarti  signifikan  atau  bermakna.  Hal  ini  berarti  ada hubungan  antara  pemberian  ASI  eksklusif  dengan  kejadian  stunting  pada  balita  di  Desa Sidowarno  Kecamatan  Wonosari  Kabupaten  Klaten.  Penelitian  ini  Sejalan  dengan Indrawati (2016) dimana hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar responden yang dalam kategori sangat pendek tidak mendapatkan ASI eksklusif yaitu 10 responden (7,7%).  Responden  dalam  kategori  pendek  sebagian  besar  mendapatkan  ASI  eksklusif yaitu  18  responden  (13,8%).  Responden  yang  dalam  kategori  normal  sebagian  besar mendapatkan ASI eksklusif yaitu 92 responden (70,8%). Dimana diperoleh pvalue = 0.000 (0.000  <  0.05).  Maka  disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  pemberian  ASI  eksklusif dengan kejadian stunting pada balita 2-3 tahun. Sedangkan menurut penelitian Lidia Fitri (2018) ada hubungan yang bermakna antara ASI eksklusif dengan kejadian stunting pada balita di Puskesmas Lima Puluh.
Berdasarkan uraian diatas, menunjukkan bahwa salah satu faktor kejadian stunting yaitu tidak  diberikannya  ASI  eksklusif.  Oleh  karena  itu,  sebagai  upaya  untuk  mengetahui  dan mamahami bagaimana hubungan pemberian ASI eksklusif yang diberikan oleh ibu kepada balita yang menderita stunting. Maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian dengan tentang  hubungan  pemberian  ASI  eksklusif  dengan  kejadian  stunting  pada  balita  di Kecamatan  Buntu  Malangka  Kabupaten  Mamasa.    Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui hubungan  pemberian  ASI  eksklusif  dengan  kejadian  stunting  pada  balita  di  Kecamatan Buntu Malangka Kabupaten Mamasa.

## Metode
Penelitian  ini  menggunakan  pendekatan  case  control  study  yang  merupakan  penelitian yang membandingkan kelompok kasus dan kelompok kontrol untuk mengetahui proporsi kejadian  berdasarkan  riwayat  ada  tidaknya  paparan  disebut  juga  penelitian  retrospektif untuk  melihat  hubungan  pemberian  ASI  eksklusif  dengan  kejadian  stunting  pada  balita. Tempat penelitian adalah di Kecamatan Buntu Malangka Kabupaten Mamasa, pada bulan Desember 2019-Februari 2020.  Populasi dalam penelitian ini dipilih dari 7 desa prioritas stunting  di  Kecamatan  Buntu  Malangka  Kabupaten  Mamasa.  Peneliti  mengambil  3  desa secara acak yaitu Desa Penatangan, Ranteberang, dan Kebanga. Populasi dalam penelitian ini  semua  balita  di  Desa  Penatangan,  Ranteberang,  dan  Kebanga  yang  berjumlah    219 balita.
Data  diperoleh  dengan  melakukan  pengukuran  TB  terhadap  anak  menggunakan microtoise dan pengisian kuesioner terhadap ibu. Hasil pengukuran TB selanjutnya diolah untuk  mendapatkan  data  status  gizi  anak  dengan  menggunakan  standar  perhitungan  z-
score tinggi badan menurut umur (TB/U) menggunakan tabel antropometri SK Kemenkes, 2010. Data mengenai riwayat pemberian ASI eksklusif diperoleh melalui kuesioner yang diisi oleh ibu balita.
Data  dianalisis  dengan  analisis  univariat  untuk  memperoleh  gambaran  distribusi frekuensi,  analisis  bivariat  menggunakan  uji  chi  square  untuk  memperoleh  hubungan pemberian ASI eksklusif dengan kejadian stunting pada balita dengan tingkat kemaknaan α  =  0,05.  Selanjutnya  dilakukan  uji  Odds  Ratio  (OR)  untuk  menentukan  seberapa  besar hubungan pemberian ASI eksklusif dengan kejadian stunting pada balita.

## Hasil dan Pembahasan
Tabel 1. Analisis Hubungan Pemberian ASI Eksklusif dengan Kejadian Stunting Asi eksklusif Kasus Kontrol OR p Stunting Normal (95% CI) f % f % Tidak 66 91.7 11 15.3 61   (21-174) 0.000 Ya 6 8.3 61 84.7 Jumlah 72 100 72 100

## Sumber : Data Primer, 2020
Hasil  penelitian  menunjukkan  balita  yang  tidak  diberikan  ASI  eksklusif  dan  mengalami stunting  sebanyak  66  (91.7%)  responden.  Usia  balita  merupakan  masa  di  mana  proses pertumbuhan dan perkembangan terjadi sangat pesat. Usia balita dimulai dari usia 24-60 bulan  yang  masuk  dalam  kriteria  usia  toodler  dan  pra-sekolah.  Pada  usia  todler  (24-30 bulan), biasanya anak sukar atau kurang mau makan, nafsu makan anak sering sekali kali berubah yang mungkin pada hari ini makannya cukup banyak dan pada hari berikutnya makannya sedikit, biasanya anak menyukai jenis makanan tertentu dan anak cepat bosan serta  tidak  tahan  makan  sambil  duduk  dalam  waktu  yang  lama  (Diaz,  Lusmilasari,  & Madyaningrum,  2017).  Sedangkan  pada  usia  pra-sekolah  (31-60  bulan),  anak  telah digolongkan sebagai konsumen aktif yang sudah dapat memilih makanan yang disukainya, namun anak belum dapat memilih sendiri makanan yang baik untuk dikonsumsi (Karyani, Husin, & Febry, 2012). Pada usia toddler dan pra sekolah ini anak membutuhkan asupan zat gizi yang cukup dalam jumlah dan kualitas yang lebih banyak, karena pada umumnya aktivitas fisik yang cukup tinggi dan masih dalam proses belajar (TNP2K, 2017).
Berdasarkan penelitian yang dilakukan didapatkan nilai OR = 61 artinya balita yang tidak diberikan ASI eksklusif berpeluang 61 kali lipat mengalami stunting dibandingkan balita yang  diberi  ASI  eksklusif.  Kemudian,  balita  yang  tidak  diberikan  ASI  eksklusif  memiliki peluang 98% untuk mengalami stunting.
Rohmatun  (2014)  menyatakan  bahwa  stunting  lebih  banyak  ditemukan  pada  anak yang tidak  diberi  ASI  eksklusif  dibandingkan  anak  yang  diberi  ASI  eksklusif.  Berdasarkan kenyataan yang ada dilapangan didapatkan pada kelompok kasus, jumlah responden yang tidak  memberikan  ASI  Eksklusif  sebanyak  66  (91.7%)  responden.  Sedangkan  pada kelompok  kontrol,  jumlah  responden  yang  tidak  memberikan  ASI  eksklusif  sebanyak  11 (15.3%) responden. Adapun beberapa alasan responden tidak memberikan ASI eksklusif, pada kelompok kasus alasan terbanyak responden tidak memberikan ASI eksklusif yaitu ASI kurang/ASI tidak keluar sebanyak 36 (50.0%) responden dan jumlah terkecil dengan alasan puting masuk ke dalam sebanyak 2 (2.8%) responden. Sedangkan pada kelompok kontrol,  alasan  terbanyak  tidak  memberikan  ASI  Eksklusif  yaitu  tidak  paham/kurang
paham  dan  lain-lain  masing-masing  sebanyak  4  (5.6%)  responden  dan  jumlah  terkecil dengan alasan kerja disawah/sibuk bekerja sebanyak 1 (1.4%) responden.
Stunting  dapat  terjadi  sebagai  akibat  kekurangan  gizi  terutama  pada  saat  1000  Hari Pertama Kehidupan (HPK). Buruknya gizi selama kehamilan, masa pertumbuhan dan masa awal  kehidupan  anak  dapat  menyebabkan  anak  menjadi  stunting.  Pemenuhan  gizi  yang belum  tercukupi  baik  sejak  dalam  kandungan  hingga  bayi  lahir  dapat  menyebabkan terjadinya  masalah  kesehatan  pada  balita.    Salah  satunya  panjang  lahir  bayi  yang menggambarkan  pertumbuhan  linier  bayi  selama  dalam  kandungan.  Ukuran  linier  yang rendah  biasanya  menunjukkan  keadaan  gizi  yang  kurang  akibat  dari  kekurangan  energi dan  protein  yang  diderita  ibu  saat  mengandung  (Kemenkes,  2018a).  Berdasarkan  hasil penelitian  yang  diperoleh  di  Kecamatan  Buntu  Malangka,  balita  dengan  panjang  badan rendah  (<  48  cm)  paling  banyak  pada  kelompok  kasus  dibandingkan  kelompok  kontrol yaitu sebanyak 54 (75.0%) responden.
Hasil penelitian juga menunjukkan terdapat balita yang tidak diberikan ASI eksklusif dan non-stunting sebanyak 11 (15.3%) responden dimana ada beberapa faktor tidak langsung yang  dapat  menyebabkan  hal  ini  yaitu  penghasilan  keluarga  ≥  UMR  sehingga  memiliki asupan  nutrisi  yang  cukup  baik  untuk  mendukung  pertumbuhan  anak  termasuk  tinggi badan.  Pendapatan  keluarga  yang  memadai  akan  menunjang  tumbuh  kembang  anak, karena  responden  dapat  menyediakan  semua  kebutuhan  anak,  baik  primer  maupun sekunder (Putra, 2016). Kondisi sosial ekonomi juga berkaitan dengan terjadinya stunting. Keluarga  dengan  pendapatan  yang  relatif  rendah  akan  mengalami  kesulitan  memenuhi kebutuhan  nutrisi.  Situasi  ini  biasanya  terjadi  pada  balita  dari  keluarga  dengan penghasilan rendah (Pacheco et al., 2017). Balita yang berasal dari keluarga dengan status ekonomi  rendah  lebih  banyak  mengalami  stunting  dibandingkan  balita  dari  keluarga status  ekonomi  tinggi  (Putra,  2016).  Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  diperoleh  di Kecamatan  Buntu  Malangka  penghasilan  keluarga  ≥  UMR  lebih  banyak  pada  kelompok kontrol  dibandingkan  kelompok  kasus  yaitu  sebanyak  9  (12.5%)  responden.  Kemudian faktor tidak langsung lain yaitu kunjungan ANC selama kehamilan yang dilakukan oleh ibu secara  teratur  dapat  mendeteksi  dini  risiko  kehamilan  terutama  yang  berkaitan  dengan masalah  nutrisinya  (Soesanto  &  Winaryati,  2009).  Berdasarkan  hasil  penelitian  yang diperoleh  di  Kecamatan  Buntu  Malangka  riwayat  ANC  yang  ≥  3  kali  pada  kelompok kontrol  lebih  besar  dari  kelompok  kasus  yaitu  sebanyak  60  (83.3%)  responden.  Faktor tidak  langsung  selanjutnya  ialah  riwayat  imunisasi.  Imunisasi  adalah  suatu  cara  untuk memberikan  kekebalan  terhadap  seseorang  secara  aktif  terhadap  penyakit  menular. Imunisasi  adalah  suatu  cara  untuk  meningkatkan  kesehatan  seseorang  secara  aktif terhadap suatu antigen, sehingga bila kelak ia terpapar antigen yang serupa tidak pernah terjadi  penyakit  (Kemenkes,  2016).  Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  diperoleh  di Kecamatan  Buntu  Malangka,  balita  yang  mendapatkan  imunisasi  lengkap  lebih  banyak pada kelompok kontrol yaitu sebanyak 68 (94.4%) responden.
Hasil  penelitian  juga  menunjukkan  terdapat  balita  yang  diberi  ASI  eksklusif  dan mengalami stunting sebanyak 6 (8.3%) responden. Stunting disebabkan oleh faktor multi dimensi  dan  tidak  hanya  disebabkan  oleh  faktor  gizi  buruk  yang  dialami  oleh  ibu  hamil maupun anak balita. Beberapa faktor yang menjadi penyebab stunting dapat digambarkan yaitu  situasi  ibu/calon  ibu,  situasi  balita,  situasi  sosial  ekonomi  dan  situasi  sanitasi  dan akses  air  minum  (Kemenkes,  2018c).  Salah  satu  faktor  dalam  situasi  balita  yaitu  BBLR. Menurut Putra (2016) BBLR yaitu berat badan bayi lahir kurang dari 2500  gram. BBLR erat  kaitannya  dengan  mortalitas  dan  mordibitas  janin.  Keadaan  ini  dapat  menghambat pertumbuhan  dan  perkembangan  kognitif,  kerentanan  terhadap  penyakit  kronis  di kemudian hari. Pada tingkat populasi, proporsi bayi dengan BBLR adalah gambaran multi masalah  kesehatan  masyarakat  mencakup  ibu  yang  kekurangan  gizi  jangka  panjang,
kesehatan  yang  buruk,  perawatan  kesehatan  dan  kehamilan  yang  buruk.  Hal  ini berhubungan  dengan  risiko tinggi  pada  kematian  bayi  dan  anak. Berdasarkan penelitian ini  didapatkan  berat  badan  balita  saat  lahir  <  2500  gram  lebih  banyak  pada  kelompok kasus dibandingkan kelompok kontrol yaitu sebanyak 14 (19.4%) responden. Faktor tidak langsung  lain  yaitu  tingkat  pendapatan,  dari  hasil  penelitian  yang  didapatkan  di Kecamatan  Buntu  Malangka  tingkat  pendapatan  keluarga  <  UMR  terbanyak  pada kelompok kasus yaitu sebanyak 67 (93.1%) responden. Keluarga dengan pendapatan yang relatif rendah akan mengalami kesulitan memenuhi kebutuhan nutrisi. Situasi ini biasanya terjadi pada balita dari keluarga dengan penghasilan rendah (Pacheco et al., 2017).
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  diperoleh  terdapat  61  (84.7%)  balita  yang  diberikan ASI  eksklusif  dan  non-stunting.  Menurut  Mufdlilah  (2017)  ASI  adalah  air  susu  yang dihasilkan  oleh  ibu  dan  mengandung  semua  zat  gizi  yang  diperlukan  oleh  bayi  untuk kebutuhan pertumbuhan dan perkembangan bayi. ASI eksklusif adalah bayi hanya diberi ASI saja, tanpa tambahan cairan lain seperti susu formula, air jeruk, madu, air teh, air putih dan  tanpa  tambahan  makanan  padat  seperti  pisang,  pepaya,  bubur  susu,  biskuit,  bubur nasi  dan  tim,  selama  6  bulan.  Menurut  Kusumayanti  &  Nindya  (2017)  bayi  yang mendapatkan ASI eksklusif merupakan bayi yang hanya menerima ASI saja  sehingga tidak ada cairan atau padatan lainnya diberikan, bahkan air dengan pengecualian rehidrasi oral, atau  tetes/sirup  vitamin,  mineral  atau  obat-obatan.  United  Nation  Childrens  Fund (UNICEF)  dan  World  Health  Organization  (WHO)  merekomendasikan  sebaiknya  anak hanya  disusui  air  susu  ibu  (ASI)  selama  paling  sedikit  enam  bulan.  Makanan  padat seharusnya  diberikan  sesudah  anak  berusia  6  bulan,  dan  pemberian  ASI  dilanjutkan sampai  anak  berusia  dua  tahun.  Menurut  Indrawati  (2016)  Keberhasilan  ASI  secara eksklusif dapat dipengaruhi oleh faktor seperti status pekerjaan. Ibu yang tidak bekerja, akan memiliki banyak waktu untuk merawat bayinya termasuk memberikan ASI Eksklusif. Hasil  penelitian  menunjukkan  dari  144  responden,  jumlah  terbanyak  responden  yang tidak bekerja/IRT berada pada kelompok kontrol yaitu sebanyak 35 (48.6%) responden.
Locitasari  (2015)  menyatakan  bayi  yang  mendapat  susu  formula  memiliki  risiko  5  kali lebih  besar  mengalami  pertumbuhan  yang  tidak  baik  pada  bayi  usia  0-6  bulan dibandingkan dengan bayi yang mendapat ASI. Indrawati (2016) menyatakan bahwa ASI merupakan asupan gizi yang sesuai dengan kebutuhan akan membantu pertumbuhan dan perkembangan  anak.  Bayi  yang  tidak  mendapatkan  ASI  dengan  cukup  berarti  memiliki asupan  gizi  yang  kurang  baik  dan  dapat  menyebabkan  kekurangan  gizi.    Berdasarkan kenyataan  yang  ada  dilapangan  dari  total  144  responden,  pada  kelompok  kasus  jumlah responden yang memberikan ASI eksklusif sebanyak 6 (8.3%) responden sedangkan pada kelompok  kontrol,  jumlah  responden  yang  memberikan  ASI  eksklusif  sebanyak  61 (84.7%) responden.

## Kesimpulan dan Saran
Berdasarkan  hasil  penelitian  ada  hubungan  pemberian  ASI  eksklusif  dengan  kejadian stunting pada balita. Sedangkan pada uji odds ratio didapatkan nilai OR = 61 yang artinya balita  yang  tidak  diberikan  ASI  eksklusif  berpeluang  61  kali  lipat  mengalami  stunting dibandingkan  balita  yang  diberi  ASI  eksklusif.  ASI  eksklusif  dapat  mengurai  risiko terjadinya stunting.
.

## Daftar Rujukan
Dahlan,  M.  S.  (2014).  Statistik  Untuk  Kedokteran  dan  Kesehatan  (Edisi  6).  Jakarta: Epidemiologi Indonesia.
Diaz,  Y.,  Lusmilasari,  L.,  &  Madyaningrum,  E.  (2017).  Fenomena  Perilaku  Makan Toddler dan Hubungannya dengan Perilaku Pemberian Makan Orang Tua. Journals of Ners Community, 8, 159–171.
F.B.Monika. (2014). Buku Pintar Asi dan Menyusui. Jakarta Selatan: Penerbit Noura Books. Fitri, L. (2018). Hubungan BBLR dan ASI eksklusif dengan kejadian stunting di Puskesmas Lima  Puluh  Pekanbaru.  Jurnal  Endurance,  3(1),  131–137.  Retrieved  from http://doi.org/10.22216/jen.v3i1.1767
Fitriahadi, E. (2018). Hubungan tinggi badan ibu dengan kejadian stunting pada balita usia 24 -59 bulan The relationship between mother ’ s height with stunting incidence in children aged 24-59 months, 14(1), 15–24.
Indrawati,  S.,  &  Warsiti.  (2016).  Hubungan  pemberian  ASI  eksklusif  dengan  kejadian stunting pada anak usia 2-3 tahun di Desa Karangrejek Wonosari Gunungkidul. Karyani,  I.,  Husin,  S.,  &  Febry,  F.  (2012).  Gambaran  Kebiasaan  Makan  pada  Anak  Pra- Sekolah  di  TK  Bhakti  Asuhan  dan  TKIT  Izzuddin  Palembang  Tahun  2009.  Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat, 3, 182–193.
Kemendesa. (2017). Buku Saku Desa dalam Penanganan Stunting. Jakarta: Kemendesa RI. Kemenkes. (2010). Standar Antropometri Penilaian Status Gizi Anak. Kemenkes RI. Kemenkes.  (2014).  Infodatin  (Situasi  dan  Analisis  ASI  Eksklusif).  Jakarta:  Kemenkes  RI Pusat Data dan Informasi.
Kemenkes.  (2016).  Situasi  Balita  Pendek.  Jakarta  Selatan:  Kemenkes  RI  Pusat  Data  dan Informasi.
Kemenkes. (2018a). Cegah Stunting itu Penting. Jakarta: Kemenkes RI. Kemenkes. (2018b). Hasil Utama Riskesdas 2018. Jakarta. Kemenkes.  (2018c).  Situasi  Balita  Pendek  (Stunting)  di  Indonesia.  Jakarta  Selatan:
Kemenkes RI Pusat Data dan Informasi.
Khamzah, S. N. (2012). Segudang Keajaiban ASI yang Harus Anda Ketahui. (D. Toanto, Ed.). Jogjakarta: FlashBooks.
Khasanah, N. (2011). ASI atau Susu Formula Ya? (N. Sawitri, Ed.). Jogjakarta: FlashBooks. Kusumayanti, N., & Nindya, T. S. (2017). Hubungan dukungan suami dengan pemberian asi eksklusif di daerah perdesaan. Media Gizi Indonesia, 12(2), 98–106.
Locitasari,  Y.  (2015).  Perbedaan  Pertumbuhan  Bayi  Usia  0-6  Bulan  yang  Diberi  ASI Eksklusif dengan yang Diberi Susu Formula di Kecamatan Ngawi. Skripsi.
Lusiana,  N.,  Andriyani,  R.,  &  Megasari,  M.  (2015).  Buku  Ajar  Metodologi  Penelitian.
Yogyakarta: Deepublish. Manggala, A. K., Kenwa, K. W. M., Kenwa, M. M. L., Sakti, A. A. G. D. P. J., & Sawitri, A. A. S.
(2018).  Risk  Factors  of  Stunting  in  Children  Aged  24-59  Months.  Paediatrica Indonesiana, 58(5), 205–212. Retrieved from http://dx.doi.org/10.14238/pi58.5.2018.205-12 Original Millenium  Challengga  Account  Indonesia.  (2013).  Stunting  dan  Masa  Depan  Indonesia,
2010, 2–5.
Mufdlilah.  (2017).  Buku  Pedoman  Pemberdayaan  Ibu  Menyusui  pada  Program  ASI Eksklusif. Yogyakarta.
Mulyani, N. S. (2013). ASI dan Panduan Ibu Menyusui. Yogyakarta: Nuha Medika. Ni’mah, K., & Nadhiroh, S. R. (2015). Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Stunting pada Balita. Media Gizi Indonesia, 10(1), 13–19.
Nirwana,  A.  B.  (2014).  ASI  dan  Susu  Formula:  Kandungan  dan  Manfaat  ASI  dan  Susu Formula. Yogyakarta: Nuha Medika.
Pacheco,  C.  do  R.,  Picauly,  I.,  &  Sinaga,  M.  (2017).  Health,  Food  Consumption,  Social Economy,  and  Stunting  Incidency  in  Timor  Leste.  Jurnal  Kesehatan  Masyarakat, 13(2), 261–269. Retrieved from http://journal.unnes.ac.id/nju/index.php/kemas%0AHEALTH,
Paschalia,  Yustina,  P.  .  (n.d.).  Analisis  Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  pemberian  ASI eksklusif pada bayi di Puskesmas Rewarangga, 141–152.
Putra, O. (2016). Pengaruh BBLR terhadap kejadian stunting pada anak usia 12-60 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Pauh pada tahun 2015. Universitas Andalas.
Ratu,  N.  C.,  Punuh,  M.  I.,  &  Malonda,  N.  S.  H.  (n.d.).  Hubungan  Tinggi  Badan  Orangtua dengan  Kejadian  Stunting  pada  Anak  Usia  24-59  bulan  di  Kecamatan  Ratahan kabupaten Minahasa Tenggara. Kesmas, 7(4).
Rohmatun,  N.  (2014).  Hubungan  tingkat  pendidikan  ibu  dan  pemberian  asi  eksklusif dengan  kejadian  stunting  pada  balita  di  Desa  Sidowarno  Kecamatan  Wonosari Kabupaten Klaten.
Septiani,  H.,  Artha,  B.,  &  Karbita.  (2017).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan Pemberian  ASI  Eksklusif  Oleh  Ibu  Menyusui  yang  Bekerja  Sebagai  Tenaga Kesehatan, 2(2), 159–174. Retrieved from http://ejournal.stikesaisyah.ac.id/index.php/jika/
Soesanto,  E.,  &  Winaryati,  E.  (2009).  Ante  Natal  Care  (ANC)  dalam  reprektif  ibu  hamil : gambaran  kerentanan  kesehatan  reproduksi  pada  masyarakat  nelayan  di Kabupaten Rembang. Jurnal Keperawatan, 2(2), 21–27.
Soetjiningsih, & Ranuh, G. (2013). Tumbuh Kembang Anak (2nd ed.). Jakarta: EGC. TNP2K.  (2017).  100  Kabupaten/Kota  Prioritas  Untuk  Intervensi  Anak  Kerdil  (Stunting). Tim Nasional Percepatan Penanggulangan Kemiskinan.
Yusrina,  A.,  &  Devy,  S.  R.  (2016).  Faktor  yang  mempengaruhi  niat  ibu  memberikan  ASI eksklusif di Kelurahan Magersari, Sidoarjo. Jurnal Promkes, 4, No.1, 11–21