Jurnal Keperawatan dan Kebidanan
ISSN : 2621-0231 (Online)
ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317

## Gambaran Gizi Buruk Pada Balita Di Kabupaten Banjarnegara
Evy Rahmadhani 1) Atika Nur Azizah 2)
1)2) Prodi Kebidanan Program Sarjana, Universitas Muhammadiyah Purwokerto E-mail: evyrahmadhani0123@gmail.com, atikanurazizah@ump.ac.id

## ABSTRACT
Nutritional problems are actually not a problem caused by poverty alone. Socio-cultural aspects in this case are beliefs, education, and jobs that exist in the community are also other contributing factors. This results in actions  that  do  not  support  the  achievement  of  adequate  nutrition  for  toddlers.  In  addition,  the  socio- economic conditions of a family greatly affect whether or not the needs and affection that will be obtained by children  will  be  fulfilled.  This  is  certainly  closely  related  to  family  income  and  parental  education. Malnutrition  in  toddlers  has  a  negative  impact  on  physical  and  mental  growth,  which  in  turn  will  hinder learning achievement. Objective This study aims to find out the description of malnutrition in children under five in Banjarnegara Regency in 2021. Methods This research uses an observation method with a descriptive approach.  The  population  in  this  study  were  infants  aged  0  –  59  weeks,  as  many  as  33  toddlers  in Banjarnegara  Regency,  Central  Java.  Results:  Malnutrition  in  Banyumas  Regency  based  on  mother's education  level  and  income,  mostly  the  average  level  of  mother's  education  is  low  (Not  graduated  from elementary  school,  graduated  from  elementary  school,  graduated  from  junior  high  school)  there  are  26 (78.8%)  and  based  on  parental  income  the  average  -the  average  income  is  less  than  the  minimum wage  in Banjarnegara Regency Rp. 1,805,000 (66.7%).  Conclusion  Malnutrition  in  Banyumas Regency is  based on the low level of maternal education and less parental income.
Keywords: Toddler, Malnutrition, Parents' Income, Education Level.

## ABSTRAK
Masalah  gizi  sebenarnya  bukan  masalah  yang  hanya  disebakan  oleh  kemiskinan  saja.  Aspek  sosial-budaya dalam hal ini adalah kepercayaan, pendidikan, dan pekerjaan yang ada di masyarakat juga merupakan faktor penyebab lainnya. Sehingga mengakibatkan tindakan yang tidak menunjang tercapainya gizi yang memadai untuk balita. Selain itu, keadaan sosial ekonomi suatu keluarga sangat memengaruhi tercukupi atau tidaknya kebutuhan dan kasih sayang yang akan diperoleh anak. Hal tersebut tentu berkaitan erat dengan pendapatan keluarga dan pendidikan orang tua. gizi buruk pada balita membawa dampak negatif terhadap pertumbuhan fisik  maupun  mental,  yang  selanjutanya  akan  menghambat  prestasi  belajar.  Tujuan  Untuk  mengetahui gambaran  gizi  buruk  pada  balita  di  Kabupaten  Banjarnegara  Tahun  2021.  Metode  Penelitian  ini menggunakan metode observasi dengan pendekatan deskriptif . Populasi dalam penelitian ini yaitu bayi usia 0 – 59 minggu yaitu sebanyak 33 balita di Kabupaten Banjarnegara Jawa Tengah.  Hasil Penelitian Gizi buruk yang ada di Kabupaten Banyumas berdasarkan tingkat pendidikan ibu dan pendapatan, sebagian besar rata – rata  tingkat  pendidikan  ibu  rendah  (Tidak  tamat  SD,  Tamat  SD,  Tamat  SMP)  terdapat  26  (78,8%)  dan berdasarkan pendapatan orangtua rata-rata memiliki pendapatan kurang dari UMK Kabupaten Banjarnegara Rp.  1.805.000  (66,7%).  Kesimpulan  Gizi  buruk  yang  ada  di  Kabupaten  Banyumas  berdasarkan  tingkat pendidikan ibu yang rendah dan pendapatan orangtua kurang.
Kata Kunci : Balita, Gizi Buruk, Pendapatan Orangtua, Tingkat Pendidikan.

## 1. PENDAHULUAN
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan
ISSN : 2621-0231 (Online)
ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
Status  gizi  merupakan  salah  satu  faktor  yang  menentukan  sumber  daya  manusia  dan kualitas  hidup.  Untuk  itu,  program  perbaikan  gizi  bertujuan  untuk  meningkatkan  mutu  gizi konsumsi  pangan  agar  terjadi  perbaikan  status  gizi  masyarakat.  Peningkatan  gizi  masyarakat menjadi salahsatu fokus kementrian kesehatan pada Rencana Strategis (Renstra) Kemenkes 2020- 2024  dan  Balita  merupakan  kelompok  umur  yang  paling  sering  menderita  gizi  buruk (Notoatmodjo, 2010).
World  Health  Organization (WHO)  memperkirakan  bahwa  54%  kematian  anak  di  dunia disebabkan  oleh gizi  buruk  (Nursanti,  Mery  2018).  Di  Indonesia  berdasarkan  data  surveilans  gizi atau Pemantauan Status Gizi (PSG) tahun 2016 menyebutkan persentase balita kurus di Indonesia sebesar 11,1%, yang mengindikasikan bahwa Indonesia termasuk kedalam negara dengan kategori masalah  gizi  akut  (>5%).  Riset  Kesehatan  Dasar  tahun  2018  yang  diselenggarakan  oleh Kementerian  Kesehatan  menyatakan  bahwa  persentase  gizi  buruk  pada  balita  usia  0-59  bulan  di Jawa Tengah adalah 3,7 persen (Riskesdas, 2018).
Berdasarkan penimbangan balita di posyandu dengan metode BB/U pada tahun 2019 dari jumlah balita yang ditimbang sebanyak 59.437, 708 balita kurus sebanyak 31 masuk kategori gizi buruk  dan  pravalensi  gizi  buruk  tahun  2019  adalah  0,07  meningkat  dari  tahun  2018  dengan pravelensi 0,04. Sedangkan pada tahun 2020 prevalensi gizi buruk sebesar 0,06 (Dinkes Kabupaten Banjarnegara Tahun 2020).
Secara administratif Banjarnegara terbagi dalam 20 kecamatan, 266 desa, dan 12 kelurahan dengan  jumlah  puskesmas  sebanyak  35  puskesmas,  yang  terdiri  dari  13  puskesmas  perawatan mampu PONED, 2 puskesmas perawatan dan 20 puskesmas non perawatan. Dengan jumlah balita 0-59 bulan yang di timbang sebanyak 61.387. Di kabupaten Banjarnegara, kasus balita dengan gizi buruk  sebanyak  33  kasus  dan  terbagi  kedalam  17  wilayah  kerja  puskesmas.  Berdasarkan  data tersebut,  membuktikan  bahawa  terdapat  kenaikan  jumlah  gizi  buruk  pada  umur  0-59.  (Dinkes Kabupaten Banjarnegara Tahun 2020).
Pendataan  status  gizi  balita  didasarkan  pada  3  kategori  yaitu  dengan  indikator membandingkan  berat  badan  dengan  umur  (BB/U),  membandingkan  tinggi  badan  dengan  umur (TB/U)  dan  membandingkan  berat  badan  dengan  tinggi  badan  (BB/TB).  Indeks  berat  badan menurut  tinggi  badan  memberikan  indikasi  masalah  gizi  yang  sifatnya  akut  sebagai  akibat  dari peristiwa  yang  terjadi  dalam  waktu  yang  tidak  lama  misalnya  terjadi  wabah  penyakit  dan kekurangan makan (kelaparan) (Dinkes Kabupaten Banjarnegara Tahun 2019).
Antropometri  anak  digunakan  untuk  menilai  atau  menentukan  status  gizi  anak.  Penilaian status  gizi  anak  dilakukan  dengan  membandingkan  hasil  pengukuran  berat  badan  dan panjang/tinggi  badan  dengan  standar  antropometri  anak.  Z-score  adalah  nilai  simpangan BB  atau
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan
ISSN : 2621-0231 (Online)
ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
TB  dari  nilai  BB  atau  TB normal  menurut  baku  pertumbuhan  WHO.  Kategori  dan  ambang batas status gizi anak berat badan menurut panjang badabn atau tinggi badan (BB/PB atau BB/TB) anak usia 0 - 60 bulan dengan gizi buruk ( severely wasted ) adalah <-3,0 SD (Permenkes RI 2020).
Gizi  Buruk  pada  Balita,  membawa  dampak  negatif  terhadap  pertumbuhan  fisik  maupun mental,  yang  selanjutanya  akan  menghambat  prestasi  belajar.  Akibat  lainnya  adalah  penurunan daya  tahan  tubuh,  menyebabkan  hilangnya  masa  hidup  sehat  balita,  serta  dampak  yang  paling serius  adalah  timbulnya  kecacatan,  tingginya  angka  kesakitan  dan  percepatan  kematian  (Rahim, 2014).
Masalah  gizi  sebenarnya  bukan  masalah  yang  hanya  disebakan  oleh  kemiskinan  saja. Aspek  sosial-budaya  dalam  hal  ini  adalah  kepercayaan,  pendidikan,  dan  pekerjaan  yang  ada  di masyarakat juga merupakan faktor penyebab lainnya. Sehingga mengakibatkan tindakan yang tidak menunjang tercapainya gizi yang memadai untuk balita. Salain itu, keadaan sosial ekonomi suatu keluarga  sangat  memengaruhi  tercukupi  atau  tidaknya  kebutuhan  dan  kasih  sayang  yang  akan diperoleh anak. Hal tersebut tentu berkaitan erat dengan pendapatan keluarga dan pendidikan orang tua ( Hartono, 2017).
Upah  Minimum  Kabupaten  (UMK)  terendah  di  kabupaten/kota  Jawa  Tengah  tercatat  di Kabupaten  Banjarnegara  sebesar  Rp  1.805.000  (SK  Gubernur  Jawa  Tengah,  2020).  Serta,  data profil  kesehatan  Kabupaten  Banjarnegara  tahun  2019  menyebutkan  bahwa  ijazah  tertinggi  yang diperoleh  menurut  jenis  kelamin  dengan  persentase  tertinggi  adalah  SD,  sebesar  33.2  persen. Berdasarkan  masalah  diatas,  peneliti  tertarik  untuk  melakukan penelitian  “Gambaran  Gizi  Buruk pada Balita di Kabupaten Banjarnegara”.

## 2. METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  kuantitatif,  dengan  desain penelitian deskriptif. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  balita  0-59  bulan  dengan  gizi  buruk  di kabupaten  Banjarnegara  sejumlah  33  anak.  Instrumen  pengumpulan  data  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  kuesioner.  Teknik  pengumpulan  data  pada  penelitian  ini  adalah  melalui penyebaran  kuesioner  untuk  mendapatkan  data  pendidikan  ibu  dan  pendapatan  orangtua  tentang balita  gizi  buruk.  Data  status  gizi  didapatkan  dari  Dinas  Kesehatan  Tahun  2020 yang  selanjutnya dikategorikan  berdasarkan  tabel  WHO  NCHS.  Sumber  data  primer  yaitu  data  pendapatan, pendidikan orangtua tentang gizi buruk balita diperoleh langsung saat penelitian, dan data sekunder berupa  data  gizi  buruk.  Analisis Univariate dilakukan  untuk  mengetahui  distribusi  frekuensi masing-masing varibel yang diteliti.
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan
ISSN : 2621-0231 (Online)
ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendapatan Orangtua.
Variabel Frekuensi Persentase (%) Pendapatan Orangtua Rendah 22 66,7 Tinggi 11 33,3
Hasil  Tabel  1  memberikan  gambaran  bahwa  dari  sampel  yang  terambil  sebanyak  33 responden  menunjukkan  bahwa  pada  segi  pendapatan  orangtua  terdapat  2  pengelompokan, diketahui bahwa pendapatan orangtua tinggi sebanyak 13 (39,4%) dan pendapatan orangtua rendah sebanyak 20 (60,6%).  Ini menunjukkan bahwa  pendapatan orangtua rendah  lebih banyak daripada pendapatan orangtua yang tinggi.
Tabel 2. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan Ibu.
Variabel Frekuensi Persentase (%) Tingkat Pendidikan Rendah 26 78,8 Tinggi 7 21,2
Sedangkan  dari  segi  tingkat  pendidikan  ibu  secara  keseluruhan  sampel  diketahui  bahwa tingkat pendidikan ibu Rendah (Tidak tamat SD, Tamat SD, Tamat SMP) terdapat 26 (78,8%) dan tingkat  pendidikan  ibu  Tinggi  (Tamat  SMA,  Tamat  Perguruan  tinggi)  sebanyak  7  (21,2%).  Ini menunjukkan  bahwa  tingkat  pendidikan  ibu  Rendah  (Tidak  tamat  SD,  Tamat  SD,  Tamat  SMP) lebih banyak daripada tingkat pendidikan tinggi.
Orang  tua  dengan  tingkat  pendidikan  formal  yang  tinggi  cenderung  memiliki  tingkat pengetahuan  yang  lebih  baik  dan  memperoleh  keterampilan  dalam  mengasuh  anak  serta pengetahuan  umum  yang  nantinya  saat  dewasa  dapat  digunakan  dalam  hal  pengasuhan  asupan makan  dan  perawatan  kesehatan  anak8  seperti  imunisasi  anak,  pemberian  kapsul  vitamin  A, konsumsi garam beryodium, dan pemanfaatan pelayanan kesehatan setempat, yang akhirnya dapat menuntun menuju peningkatan kesehatan dan status gizi pada anak (Febrianti dkk, 2020).
Pendapatan  orangtua  akan  turut  menentukan  hidangan  yang  disajikan  untuk  keluarga sehari-hari,  baik  kualitas  maupun  jumlah  makanan.  Hal  ini  dapat  terlihat  anak  dengan  orangtua yang  berpendapatan  tinggi  tentunya  pemenuhan  kebutuhan  gizi  sangat  cukup  baik  dibandingkan dengan anak dengan orangtua yang berpendapatan rendah (Marimbi, 2010).
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan
ISSN : 2621-0231 (Online)
ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
Masa  balita  adalah  masa  partumbuhan  sehingga  memerlukan  gizi  yang  baik.  Kebutuhan zat-zat gizi utama yang meliputi 5 komponen dasar, yakni hidrat arang,  protein, lemak, mineral dan vitamin  (termasuk  air  dalam  yang  cukup). Kebutuhan  gizi  pada  balita  diantaranya  energi,  protein, lemak, air, hidrat arang dan vitamin mineral (Nurmaliza dkk, 2019).
Perkembangan anak yang baik memerlukan stimulasi yang baik dari orangtua. Orangtuapun wajib  mengetahui  berbagai  aspek  perkembangan  yang  dialami  oleh  anak  pada  berbagai  rentang usia.  Orangtua  sebaiknya  juga  penting  mengetahui  dan  memahami  bagaimana  pemeriksaan  dan stimulasi dini tumbuh kembang pada anak mereka, sehingga setiap keterlambatan yang terjadi pada anak dapat di deteksi dan di stimulasi dengan cepat (Nurmaliza dkk, 2019).
Dalam masa pengasuhan, lingkungan pertama yang berhubungan dengan anak adalah orang tuanya.  Anak  tumbuh  dan  berkembang  di  bawah  asuhan  dan  perawatan  orang  tua  oleh  karena  itu orang  tua  merupakan  dasar  pertama  bagi  pembentukan  pribadi  anak.  Melalui  orang  tua,  anak beradaptasi  dengan  lingkungannya  untuk  mengenal  dunia  sekitarnya  serta  pola  pergaulan  hidup yang berlaku dilingkungannya (Nurmaliza dkk, 2019).

## 4. KESIMPULAN
Simpulan penelitian ini yaitu gizi buruk yang ada di Kabupaten Banyumas dengan tingkat pendidikan ibu yang rendah sebesar 78,8% dan pendapatan orangtua rendah sebesar 66,7%.

## DAFTAR PUSTAKA
Dinkes  Banjarnegara.  (2019). Profil  Kesehatan  Kabupaten  Banjarnegara  Tahun  2019 . Banjarnegara : Dinkes Banjarnegara
Dinkes  Banjarnegara.  (2020). Profil  Kesehatan  Kabupaten  Banjarnegara  Tahun  2020 . Banjarnegara : Dinkes Banjarnegara
Hartono. (2017). Status Gizi Balita dan Interaksinya . Dikutip dari https://sehatnegeriku.kemkes.go.id/baca/blog/20170216/0519737/status-gizi-balita- dan-interaksinya/
Marimbi.  2010.Tumbuh  Kembang,  Status  Gizi  dan  Imunisasi  Dasar  pada  Balita. Yogyakarta : Nuha Medika
Notoatmodjo, S. (2010. Metodologi penelitian kesehatan . Jakarta : Rineka cipta Nurmaliza.  Herlina,  Sara.  (2019). Hubungan  Pengetahuan  dan  Pendidikan  Ibu  terhadap Status Gizi Balita . Jurnal Kesmas Asclepius Vol 1 (No 2). Desember 2019
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan
ISSN : 2621-0231 (Online)
ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
Permenkes  RI.  (2020). Peraturan  Menteri  Kesehatan  RI  Nomor  2  tahun  2020  tentang Standar Antropometri Anak . Jakarta : Menteri Kesehatan RI
Rahim,  Fitri  kurnia.  (2014). Faktor  Resiko  Underweight  Balita  Umur  7-59  Bulan .  Jurnal kesehatan masyarakat Vol 9 (No 2)
Riset  Kesehatan  Dasar.  (2018).  Badan  Penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan Kementerian RI
Yeni  Febrianti.  2020.  Gambaran  Status  Ekonomi  Terhadap  Status  Gizi  Balita  (BB/U)  di Kecamatan Rumbai Pesisir Kota Pekanbaru. Riau : Poltekkes Kemenkes Riau