Jurnal Ilmu Kesehatan Insan Sehat Vol . 9 Nomor. 2, Desember 2021                                                                     ISSN : 2807-2693 Received November 2021 : Accepted  Desember 2021

## HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DAN POLA KONSUMSI NATRIUM DENGAN TEKANAN DARAH PADA PENDERITA HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS CEMPAKA
Diana Hardiyanti 1* , Nanda Yuliana 2
1,2 Program Studi Diploma Tiga Keperawatan Stikes Intan Martapura, Indonesia Email : dianahardiyanti@stikesintanmartapura.ac.id

## ABSTRAK
Pendahuluan: Pola konsumsi natrium dan tingkat pengetahuan adalah salah satu faktor yang mempengaruhi tejadinya peningkatan  tekanan  darah.  Di  Puskesmas  Cempaka  hipertensi  menduduki  peringkat  pertama  penyakit  terbanyak. Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan tingkat pengetahuan dan pola konsumsi natrium dengan tekanan darah pada penderita hipertensidi wilayah kerja Puskesmas Cempaka tahun 2021. Penelitian ini menggunakan Metode: analitik korelasional dengan pendekatan cross sectional , Jumlah populasi 764 orang dan sampel 88 orang. Teknik  pengambilan purposive  sampling .  Variabel  bebas  (tingkat  pengetahuan  dan  pola  konsumsi  natrium)  dan variabel  terikat  (tekanan  darah  pada  penderita  hipertensi).  Instrumen  berupa  angket.  Uji  yang  digunakan  Rank Spearman. Hasil: Mayoritas  tekanan  darah  menunjukkan  hipertensi  stage  2  (TD  160-180  mmHg)  sebanyak  65,9%, berpengetahuan kurang sebanyak 54,5% dan pola konsumsi natrium kurang baik sebanyak 67,0%. Kesimpulan: ada hubungan  yang  bermakna  antara  pengetahuan  dan  pola  konsumsi  natrium  dengan  tekanan  darah  pada  penderita hipertensi. Saran :  Direkomendasikan  kepada  tenaga  kesehatan  dan  puskesmas  dapat  memberikan  informasi  sebagai pengetahuan  bagi  penderita  hipertensi  tentang  hipertensi  dan  pola  konsumsi  natrium  guna  meminimalisir  dan menghindari terjadinya komplikasi.
Kata Kunci: hipertensi, pola konsumsi natrium, tekanan darah, tingkat pengetahuan

## ABSTRACT
Introduction:  The pattern of sodium consumption and the level of knowledge is one of the factors that influence the occurrence of an increase in blood pressure. At the Cempaka Health Center, hypertension occupies the first rank of most diseases. Objective: To determine the relationship between knowledge levels and sodium consumption patterns with blood pressure in hypertensive patients in the Cempaka Health Center work area in 2021. Method: This research method is correlational analytic with cross sectional approach. The total population is 764 people and the sample is 88  people.  Purposive  sampling  technique.  Independent  variable  (knowledge  level  and  sodium  consumption  pattern) and dependent variable (blood pressure in hypertensive patients). Instrument in the form of a questionnaire. The test used by Rank Spearman. Results: The majority of blood pressure showed stage 2 hypertension (BP 160-180 mmHg) as many 65.9%, less knowledgeable as 54.5% and poor sodium consumption patterns as 67.0%. Conclusion: there is a significant  relationship  between  knowledge  and  a  pattern  of  consumption  of  sodium  with  blood  pressure  in hypertensive  patients..  Suggestion:  health  workers  and  health  centers  can  provide  information  as  knowledge  for hypertensive  sufferers  about  hypertension  and  sodium  consumption  patterns  in  order  to  minimize  and  avoid complications.
keywords: hypertension, blood pressure, knowledge level, sodium consumption pattern
Cite this as : Hardiyanti,  D,  &  Yuliana,  N.  (2021).  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  dan  Pola  Konsumsi  Natrium  dengan Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Cempaka. Jurnal Ilmu Kesehatan Insan Sehat , 9 (2), 143-147.
_______________________________________________________________________________________________

## PENDAHULUAN
Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah baik sistolik maupun diastolic yang mana secara umum seseorang  dikatakan  menderita  hipertensi  jika  tekanan darah  di  atas  140/90  mmHg  (Kowalski,  2010).  Pola konsumsi natrium adalah salah satu faktor risiko yang dapat  diubah  dari  penyakit  hipertensi  akan  tetapi ketidaktahuan  menjadi  salah  satu  penyebab  seseorang salah  dalam  memilih  makanan.  Konsumsi  garam natrium  sangat  mempengaruhi  tekanan  darah.  Seperti yang diketahui sebaiknya dalam mengkonsumsi garam natrium  bagi  orang  dewasa  adalah  <  2  gram/harinya atau  setara  5-6  gram  NaCl/hari  atau  sekitar  1  sendok teh.
Di  tahun  2020  sekitar  1,56  miliar  orang dewasa  akan  hidup  dengan  hipertensi.  Hipertensi membunuh  hampir  8  miliyar  orang  setiap  tahun  di dunia  dan  hampir  1,5  juta  orang  setiap  tahunnya  di kawasan  Asia  Timur-Selatan.  (WHO,  2015).  Data Riskesdas  Litbang  Depkes  RI  (2013),  rata-rata prevalensi  penduduk  yang  mengalami  hipertensi  di pulau  Kalimantan  cukup  tinggi  yaitu  28,85%  dengan masing-masing provinsi sebagai berikut Kalbar 28,3%, Kalteng 26,7%, Kaltim 29,6%, prevalensi tertingi yaitu Kalsel    tercatat  sebagai  prevalensi  hipertensi  tertinggi pertama sebesar 30,8%.
Jumlah  kasus  hipertensi  selama  tahun  2018 sebanyak 3.336 orang dan menduduki peringkat kedua sedangkan  tahun  2019  adalah  sebanyak  2.327  orang dan menduduki peringkat ke satu dari sepuluh penyakit terbanyak (BPS Kecamatan Cempaka, 2019). Sedangkan  penderita  hipertensi  dilihat  dari  bulan Januari sampai  dengan Juli  2020  sebanyak  764  orang. Penyakit hipertensi di Puskesmas Cempaka menduduki peringkat pertama dari sepuluh penyakit terbanyak.
Hal ini sejalan dengan penelitian sebelumnya oleh  Rina  Kundre  (2016)  di  wilayah  kerja  puskesmas Kamoji  kecamatan  Palu  Barat,  menyatakan  bahwa faktor  yang  berhubungan  dengan  status  hipertensi adalah pola makan dan stres. Kurangnya
mengkonsumsi  sumber  makanan  yang  mengandung kalium mengakibatkan jumlah natrium menumpuk dan akan  meningkatkan  risiko  hipertensi  (Mahmudah, 2015). Penelitian Dirhan (2012)di puskesmas
Sukamerindu  kota  Bengkulu,  menyatakan  bahwa faktor  yang  berhubungan  dengan  status  hipertensi adalah pengetahuan  dan sikap.

## METODE
Penelitian  ini  bersifat  analitik  korelasional dengan  pendekatan cross  sectional .  Tujuan  untuk
mengidentifikasi  hubungan  pengetahuan  dan  pola konsumsi  natrium  dengan  tekanan  darah  pada penderita  hipertensi  di  wilayah  kerja  Puskesmas Cempaka  tahun  2021.Jumlah  populasi  764  orang  dan sampel  88  orang.  Teknik  pengambilan purposive sampling .  Variabel  bebas  (tingkat  pengetahuan  dan pola  konsumsi  natrium)  dan  variabel  terikat  (tekanan darah  pada  penderita  hipertensi).  Instrumen  berupa angket.  Uji  yang  digunakan  Rank  Spearman.  Dalam pengumpulan data diperoleh dari data primer dan data sekunder.  Analisa  data  dideskripsikan  dalam  bentuk tabel dan narasi dan menggunakan sistem komputerisasi  program  SPSS  yang  disajikan  dalam bentuk deskriptif.

## HASIL
Puskesmas  Cempaka  dibangun  pada  tahun 2005  dengan  luas  tanah  puskesmas  1.800  m 2 dengan luas bangunan 975 m 2 dan luas puskesmas  660 m 2 dan tempat  perawatan  315  m 2 ,  luas  wilayah  kerja  146,7 km 2 ,  dengan  jumlah  desa  keseluruhan  4  kelurahan. Puskesmas Cempaka sekarang terletak di Jl. H. Mistar Cokrokusumo RT.29/RW.09 Bangkal Cempaka provinsi Kalsel 70732. Jumlah penduduk di wilayah ini sebanyak 35.814 (BPS Kecamatan Cempaka, 2019).

## Tabel.  1  Distribusi  Responden  Berdasarkan Karakteristik
No Karakteristik Responden n % Umur 1 18-25 tahun 3 3,4 2 >25-35 tahun 10 11,4 3 >35-45 tahun 12 13,6 4 >45-55 tahun 38 43,2 5 >55-65 tahun 25 28,4 Total 88 100 No Karakteristik Responden n % Jenis Kelamin 1 Laki-laki 39 44,3 2 Perempuan 49 55,7 Total 88 100 Tingkat Pendidikan 1 Tidak Sekolah 18 20,5 2 SD/sederajat 34 38,6 3 SMP/sederajat 15 17,0 4 SMA/sederajat 12 13,6 5 Diploma 7 8,0 6 Sarjana 2 2,3

## Sumber : Data Primer, 2021
Tabel. 2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Variabel Tekanan  Darah,  Tingkat  Pengetahuan  dan  Pola
Konsumsi Natrium No Variabel n % Tekanan Darah 1 HT Stage 1 9 10,2 2 HT Stage 2 58 65,9 3 HT Stage 3 21 23,9 Total 88 100 Tingkat Pengetahuan 1 Baik 11 12,5 2 Cukup 29 33,0 3 Kurang 48 54,5 Total 88 100 Pola Konsumsi Natrium 1 Baik 29 33,0 2 Kurang Baik 59 67,0 Total 88 100 Sumber : Data Primer, 2021

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  karakteristik  responden  pada penelitian  ini  dari  88  orang  responden  menunjukkan mayoritas  bersuai  >  45-55  tahun  sebanyak  43,2%, berjenis  kelamin  perempuan  sebanyak  55,7%,  nerlatar pendidikan  terakhir  SD/sederajat  sebanyak  38,6%  dan berpenghasilan  dibawah  UMP  sebanyak  65,9%. Berdasarkan hasil univariat pada panelitian ini dari 88 orang  responden  menunjukkan  mayoritas  menderita hipertensi  stage  2  sebanyak  65,9%,  berpengetahuan kurang  sebanyak  54,5%  dan  termasuk  dalam  kategori kurang  baik  dalam  pola  konsumsi  natrium  sebanyak 67,0%.
Berdasarkan  hasil  bivariate  pada  penelitian ini  dari  88  orang  responden  menunjukkan  ada hubungan  yang  bermakna  antara  tingkat  pengetahuan dengan tekanan darah dengan p value 0,001 dan pola konsumsi  natrium p  value 0,000  pada  penderita
hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Cempaka tahun 2021. Pengetahuan sangatlah penting dalam terbentuknya  suatu  sikap  baik  positif  maupun  negatif. Adanya kecenderungan orang yang memiliki pengetahuan  kurang  akan  menderita  hipertensi  lebih besar.  Dalam  penelitian  proporsi  terbesar  adalah berpengetahuan  kurang  sebanyak  66,7%.  Hal  ini disebabkan karena kurangnya pemahaman respondenden  terhadap  segala  sesuatu  yang  berkaitan dengan  hipertensi  yang  menyebabkan  responden menjadi kurang optimal dalam melakukan pencegahan sendiri  seperti  tetap  mengkonsumsi  natrium  dalam keseharian tanpa melihat efek samping.
Pengetahuan  merupakan  salah  satu  faktor  dari predisposisi  yang  berpengaruh  terhadap  kesehatan seseorang  yang  nantinya  akan  berhubungan  dengan perilaku seseorang dalam bertindak. Pengetahuan dapat membantu seorang penderita hipertensi untuk menjaga pola makan agar hipertensiyang diderita tidak semakin parah  (Yuni,  2001).  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian yang dilakukan Norhasanah (2019) yang menyebutkan bahwa  ada  hubungan  antara  pengetahuan    dengan status  hipertensi  pada  penderita  hipertensi  di  wilayah kerja Puskesmas Cempaka Kota Banjarmasin dengan p value 0,009.
Konsumsi natrium merupakan salah satu dari faktor  risiko  hipertensi.  Konsumsi  natrium  yang berlebihan  akan  menyebabkan  konsentrasi  natrium dalam  cairan  diluar  sel  meningkat.  Akibatnya  natrium akan  menarik  keluar  banyak  cairan  yang  tersimpan dalam  sel  sehingga  cairan  tersebut  memenuhi  ruang diluar  sel.  Menumpukknya  cairan  diluar  sel  membuat volume  darah  dalam  sistem  sirkulasi  meningkat.  Hal ini  menyebabkan  jantung  bekerja  lebih  keras  untuk mengedarkan darah ke seluruh tubuh dan menyebabkan  tekanan  darah  meningkat  (Apriadji, 2007).
Garam  sebagai  salah  satu  sumber  natrium memiliki  kaitan  erat  dengan  hipertensi  dimana setengah  sendok  the  garam  saja  bisa  menaikkan tekanan  sistolik  sebesar  5  poin  dan  tenakan  diastolic naik 3 poin (Budiarto, 2004). Hasil dari pengisian tabel FFQ  menunjukkan  bahwa  proporsi  responden  yang mengkonsumsi  natrium  berlebih  sehingga  tidak  sesuai dnegan  Angka  Kecukupan  Natrium.  Hal  ini  karena banyak responden yang menyukai mengkonsumsi ikan asin, roti,  mie  instan,  telur  dan  selalu  memakai  garam dapur  serta  bumbu  penyedap  setiap  harinya  dengan alasan  kesukaan  sehingga  konsumsi  natriumnya berlebih dan cenderung menderita hipertensi.
No Karakteristik Responden n % Tingkat Pendidikan 7 Pasca Sarjana 0 0,0 Total 88 100 Tingkat Penghasilan 1 Di bawah UMP 58 65,9 2 Di atas UMP 30 34,1 Total 88 100
Tabel.  3  Distribusi  Frekuensi  Berdasarkan  Tingkat  Pengetahuan  Dengan  Tekanan  Darah  Pada  Penderita Hipertensi
Tingkat Pengetahuan Tekanan Darah Total P Value Koefisien Korelasi Hipertensi stage 1 Hipertensi stage 2 Hipertensi stage 3 N % N % N % N % Baik 6 54,5 3 27,3 2 18,2 11 100,0 0,001 0,334 (Rendah) Cukup 2 6,9 23 79,3 4 13,8 29 100,0 Kurang 1 2,1 32 66,7 15 31,2 48 100,0 Total 9 10,2 58 65,9 21 23,9 88 100,0

## Sumber : Data Primer, 2021
Tabel.  4  Distribusi  Frekuensi  Berdasarkan  Pola  Konsumsi  natrium  Dengan  Tekanan  Darah  Pada  Penderita Hipertensi
Sumber : Data Primer, 2021
Hal ini sejalan dengan penelitian Nina (2016) menyebutkan  ada  ada  hubungan  asupan  natrium dengan  tekanan  darah  sistolik  dengan  nilai  p=0,000 pada  wanita  pralansia  di  pos  kesehatan  lansia kelurahan Bojongbata kecamatan Pemalang kabupaten Pemalang.  Salah  satu  upaya  yang  dapat  dilakukan dalam mengatasi kurangnya informasi tentang hipertensi  dalam  rangka  meningkatkan  informasi  dan pengetahuan  pasien  hipertensi,  diet  rendah  garam, olahraga  teratur,  mengurangi  stress  dan  kelelahan. Selain  itu  penyuluhan  oleh  tenaga  kesehatan  perlu lebih  ditingkatkan  lagi  agar  penderita  hipertensi  benar memahami  dan  mengerti  terhadap  penyakit  yang dideritanya dan pentingnya minum obat secara teratur.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  tujuan,  analisa  penelitian  dan pembahasan  dengan  judul  pembahasan  “Hubungan Pengetahuan  Dan  Pola  Konsumsi  Natrium  Dengan Tekanan  Darah  Pada  Penderita  Hipertensi  Di  Wilayah Kerja Puskesmas Cempaka Tahun 2021” maka penulis mengambil kesimpulan :
1. Mayoritas  menunjukkan  hipertensi  stage  2  (TD 160-180 mmHg) sebanyak 65,9%
2. Mayoritas  berpengetahuan  kurang  sebanyak 54,5%.
3. Mayoritas  pola  konsumsi  natrium  kurang  baik sebanyak 67%.
4. Ada  hubungan  yang  bermakna  antara  tingkat pengetahuan dengan tekanan darah pada penderita hipertensi dengan p value 0,001 < 0,05.
5. Ada  hubungan  yang  bermakna  antara  pola konsumsi  natrium  dengan  tekanan  darah  pada penderita hipertensi dengan p value 0,000 < 0,05

## SARAN
Berdasarkan  kesimpulan  diatas  maka  dapat diajukan beberapa saran antara lain :
1. Tenaga  kesehatan  setempat  dapat  memberikan informasi  tentang  hipertensi  dan  pola  konsumsi natrium  sehingga  masyarakat  dapat  melakukan tindakan pencegahan guna mengantisipasi komplikasi
2. Masyarakat lebih memperhatikan terhadap informasi  yang  diberikan  tentang  hipertensi sehingga  kedepannya  dapat  menjadi  upaya  dalam mengontrol diri dan pola makan
Pola Konsumsi Natrium Tekanan Darah Total P Value Koefisien Korelasi Hipertensi stage 1 Hipertensi stage 2 Hipertensi stage 3 N % N % N % N % Baik 9 31,0 17 58,6 3 10,4 29 100,0 0,000 0,406 (Sedang) Kurang baik 0 0,0 41 69,5 18 30,5 59 100,0 Total 9 10,2 58 65,9 21 23,9 88 100,0

## DAFTAR PUSTAKA
Apriadji.  2007.  Makan  Enak  Untuk  Hidup  Sehat,
Bahagia dan Awet Muda . Jakarta: PT. Gramedia Pustaka Utama.
Budiarto.  2004.  Metodelogi  Penelitian  Kedokteran.
Jakarta: EGC.
Badan  Pusat  Statistik  Kecamatan  Cempaka.  2019.
Laporan  Sepuluh  Penyakit  Terbanyak  Di Puskesmas Kecamatan Cempaka.
Dirhan.  2012.  Hubungan  Pengetahuan,  Sikap  Dan Ketaatan  Berobat  Dengan  Derajat  Sistole  Dan Diastole  Pasien  Hipertensi  Di  Puskesmas Sukamerindu  Kota  Bengkulu. Jurnal  Ilmiah Farmasi. 3(1).
Depkes  RI.  2013.  Riset  Kesehatan  Dasar . Jakarta:
Badan  Penelitian  dan  pengembangan  Kesehatan Kementrian Kesehatan RI.
Kowalski,  E.  R..  2010.  Terapi  Hipertensi  Program  8
Minggu  Menurunkan  Tekanan  Darah  Tinggi
Dan  Mengurangi  Risiko  Serangan  Jantung  Dan
Stroke Secara Alami. Bandung: Qanita.
Mahmuddah.  2015.    Hubungan  Gaya  Hidup  Dan  Pola Makan Dengan Kejadian Hipertensi Pada Lansia
Di  Kelurahan  Sawang  Baru  Kota  Depok  Tahun
2015.Skripsi.
Norhasanah.  2019.  Hubungan    Aktivitas  Fisik,  Pola Makan  Dan  Pengetahuan  Dengan  Status Hipertensi  Pada  Pengunjung  Di  Puskesmas
Cempaka  Kota  Banjarmasin,  Poltekes  Negeri
Banjarbaru. Skripsi.
Nina  Arum.  2016.  Hubungan  Asupan  Lemak,  Asupan Natrium  Dan  Status  Gizi  Dengan  Tekanan Darah  Sistolik  Pada  Wanita  Pralansia  di  Pos
Kesehatan Lansia Kelurahan Bojongbata
Kecamatan  Pemalang  Kabupaten  Pemalang . Skripsi. Universitas Muhammadiyah Surakarta. Puskesmas Cempaka. 2020. Profil Penderita Hipertensi Dari Bulan Januari – Juli.
Rina.  Kundre.  2014.  Hubungan  Indek  Massa  Tubuh
Dengan Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi Di Poliklinik Hipertensi Dan
Nefrologi  BLU  RSUP  Prof.  Dr.  RD.  Kandou. Manado. Universitas Sam Ratulangi. Skripsi Yuni.  2001.  Hubungan  Antara  Pengetahuan  tentang Hipertensi  dengan  Tingkat  Konsumsi  Gizi  dan Kaitannya dengan Tekanan Darah pada Penduduk  Wanita  Dewasa  di  Desa  Sawojajar Kecamatan Wanasari Kabupaten Brebes.
Skripsi. Universitas Diponegoro. Semarang
World Health Organization . 2015. A Global Brief On Hypertension:  Silent  Killer,  Global  Public Health Crisis.