Jurnal Ilmiah Kebidanan IMELDA                                                                 Vol. 2, No. 2, September 2016

## EFEKTIVITAS KIE (KOMUNIKASI, INFORMASI DAN EDUKASI)
TERHADAP PENGGUNAAN KB IUD ( INTRA UTERINE DEVICES ) DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS TANJUNG REJO KECAMATAN PERCUT SEI TUAN KABUPATEN DELI SERDANG
Sri Suharti Dosen STIKes Widya Husada Medan
E-mail: srisuhartii35@yahoo.com

## ABSTRACT
The use of IUD contraceptive in the working area of Puskesmas Tanjung Rejo in 2012 was only  6.45%. One of the factors causing the Family Planning acceptors are less interested in using IUD contraceptive is the factor of communication, information and education (transparency, empathy, supporting attitude, positive attitude, and equality) of the health workers to the FP acceptors. The purpose of this explanatory study  was  to  analyze  the  effectiveness  of  the  communication,  information  and  education  (transparency, empathy,  supporting  attitude,  positive  attitude,  and  equality)  of  the  health  workers  on  the  use  of  IUD contraceptive in the working area of Puskesmas Tanjung Rejo, Deli Serdang District. The population of this  study  was  all  of  the  7164  mothers  using  contraceptives  in  the  working  area of  Puskesmas  Tanjung Rejo, Deli Serdang District, and 132 of them were selected to be the samples for this study through simple random  sampling  technique.  The  data  for  this  study  were  obtained  through  questionnaire-based interviews.  The  data  obtained  were  analyzed  through  multiple  logistic  regression  tests  at  α  =  5%.  The result of this study statistically showed that the factors of transparency, empathy, supporting attitude, and positive  attitude  had  influence  on  the  use  of  IUD  contraceptive  and  the  factors  of  support,  positive attitude  and  occupation  did  not  have  influence  on  the  use  of  IUD  contraceptive  in  the  working  area  of Puskesmas Tanjung Rejo, Deli Serdang District. The most dominant variables having influence on the use of IUD contraceptive in the working area of Puskesmas Tanjung Rejo, Deli Serdang District were age, education,  parity,  transparency,  empathy,  equality,  and  media.  These  seven  variables  had  influence  on the use of IUD contraceptive for 59.4% meaning that the remaining 41.1% was influenced by the other factors  which  were  not  included  in  this  study.  The  health  workers  are  suggested  to  improve  their communication, information and education on IUD contraceptive and to increase the coverage of the use of  IUD  contraceptive  by  inviting  the  FP  acceptors  to  attend  the  extension  and  the  health  workers especially  those  working  in  the  working  area  of  Puskesmas  Tanjung  Rejo,  Deli  Serdang  District  are suggested  to  more  actively  provide  the  communication,  information  and  education  activity  on  IUD contraceptive to the FP acceptors.
Keywords: CIE; IUD Contraceptive.

## PENDAHULUAN
Kontrasepsi IUD ( Intra Uterune Devices ) adalah satu alat kontrasepsi modern yang  telah  dirancang  sedemikian  rupa  (baik bentuk, ukuran, bahan, dan masa aktif fungsi kontrasepsinya), bentuknya bermacam- macam.  IUD   adalah  alat  kontrasepsi  yang efektiftasnya  sangat  tinggi,  yaitu  0,6-0,8
kehamilan/100  perempuan  dalam  1  tahun pertama  pemakaian,1  kegagalan  dalam  125- 170 kehamilan (Hidayati, 2009).
Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) merupakan  pilihan  kontrasepsi  yang  efektif, aman,  dan  nyaman  bagi  banyak  wanita. AKDR merupakan metode kontrasepsi reversibel  yang  paling  sering  digunakan diseluruh  dunia  dengan  pemakaian  saat  ini

## Penelitian
mencapai  100  juta  wanita,  sebagian  besar berada di Cina.(Glasier, 2006).
Peserta KB baru secara Nasional sampai dengan  bulan  Agustus  2012  sebanyak 6.152.231  peserta.  Untuk  peserta  vasektomi hanya sekitar (0,28 %). Mayoritas peserta KB baru  bulan  Agustus  2012,  didominasi  oleh peserta  KB  yang  menggunakan  Non  Metode Kontrasepsi  Jangka  Panjang  (Non  MKJP), yaitu  sebesar  82,26%  dari  seluruh  peserta KB.  Sedangkan  peserta  KB  baru  yang menggunakan Metode Jangka Panjang
(MKJP)  seperti  IUD,  MOW,  MOP  dan Implant  hanya  sebesar  17,74%  (BKKBN,
2012).
Peserta  KB  baru  Propinsi  Sumatera Utara    sampai  dengan  bulan  Agustus  2012 sebanyak  38.352  peserta,  yang  terdiri  dari peserta  KB  IUD  sebanyak  2.048  (5,34%) peserta,  MOW  sebanyak  1,023  (2,67%) peserta, MOP sebanyak  694 (1,81%) peserta, kondom  sebanyak  5.203  (13,57%)  peserta, implant  sebanyak  2.161  (5,63%)  peserta,
Suntikan sebanyak 14.198 (37,02%) peserta,pil  sebanyak  13.025  (  33,96%) peserta. (BKKBN. 2012). Peserta  KB  baru  Kabupaten  Deli
Serdang tahun 2010 sebanyak 52.374 peserta yang  terdiri  dari  kontrasepsi  jenis  IUD sebanyak  3.252  peserta,  KB  pil  sebanyak 17.431  peserta,  kondom  sebanyak  16.013 peserta,  suntikan  sebanyak  11.100  peserta, implant  sebanyak  3.656,  MOW  dan  MOP sebanyak  922  peserta  dan  pada  tahun  2011 peserta  KB  baru  Kabupaten  Deli  Serdang mengalami  peningkatan  yaitu    sebanyak 54.994  peserta  yang  terdiri  dari  kontrasepsi jenis  IUD  sebanyak  3.660  peserta,  KB  pil sebanyak  16.746  peserta,  Kondom  sebanyak 15.356  peserta,  Suntikan  sebanyak  13.538 peserta,  Implant  sebanyak  4.643  MOW  dan MOP sebanyak 1.051 peserta(BKKBN 2011).
Tentang pentingnya kegiatan KIE dalam pembangunan  Keluarga  Berencana  (KB),
Menurut Suyono. Dalam bukunya
”Mengubah  Loyang  Menjadi  Emas”,bahwa dalam  menyukseskan  program  KB,  selain pengembangan  visi  dan  misi,  perumusan strategi  KIE  menjadi  sesuatu  yang  sangat urgen.  Sehingga  ketika  beliau  memimpin BKKBN,  KIE  bidang  KB  mengalami  masa
kejayaan  yang  berimbas  pada  keberhasilan capaian program. Waktu itu (era 1980 – 1990 an)  hampir  semua  penerbitan  surat  kabar, majalah,  buku,  dan  lain-lain  tidak  henti- hentinya  mewartakan  tentang  KB.  Tokoh masyarakat,  tokoh  agama,  petugas  lapangan KB  dan  kader  Institusi  Masyarakat  Pedesaan (IMP) yang dibantu oleh para jupen tak henti- hentinya menginformasikan tentang pentingnya  KB  dalam  membangun  keluarga kecil bahagia sejahtera. Sehingga lambat laun masyarakat  yang  sebelumnya  tidak  kenal dengan  KB  bahkan  anti  pati,  telah  berbalik mendukung  dan  ikut  menyukseskannya (Mardiyah 2010).
Komunikasi yang baik melibatkan pemahaman bagaimana orang-orang berhubungan dengan yang lain, mendengarkan  apa  yang  dikatakan  dan mengambil  pelajaran  dari  hal  tersebut.  KIE yang  dilaksanakan  oleh  petugas  kesehatan akan memberikan pengaruh terhadap pemakaian kontasepsi yang akan dipergunakan oleh akseptor KB.

## METODE
Berdasarkan  latar  belakang  di  atas adapun  permasalahan  dalam  penelitian  ini adalah bagaimana efektifitas KIE (Komunikasi, Informasi dan Edukasi) terhadap  pemakaian  kontrasepsi  IUD  di wilayah  kerja  Puskesmas  Tanjung  Rejo Kecamatan  Percut  Sei  Tuan  Kabupaten  Deli Serdang Tahun 2013.

## Tujuan Penelitian
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk menganalisis  efektifitas  KIE  (Komunikasi, Informasi  dan  Edukasi)terhadap  pemakaian kontrasepsi  IUD  di  wilayah  kerja  Puskesmas Tanjung  Rejo  Kecamatan  Percut  Sei  Tuan Kabupaten Deli Serdang.

## Hipotesis
Terdapat  efektifitas  KIE  (Komunikasi, Informasi  dan  Edukasi)terhadap  pemakaian kontrasepsi  IUD  di  wilayah  kerja  Puskesmas Tanjung  Rejo  Kecamatan  Percut  Sei  Tuan Kabupaten Deli Serdang.

## Manfaat Penelitian
1) Bagi Dinas Kesehatan Pemerintah Kabupaten  Deli  Serdang  dan  khususnya Puskesmas Tanjung Rejo sebagai informasi upaya meningkatkan pelayanan IUD guna mewujudkan penurunan kelahiran.
2) Bagi  peneliti  dapat  bermanfaat  dalam memperkaya  khasanah  keilmuan  dan pengembangan pengetahuan tentang
kontrasepsi IUD.

## Metode Penelitian
Jenis penelitian ini merupakan penelitian explanatory  research ,  dengan  pendekatan cross  sectional ,  yang  bertujuan  untuk menjelaskan  efektifitas  KIE  KB IUD terhadap  penggunaan  kontrasepsi  IUD  di wilayah  kerja  Puskesmas  Tanjung  Rejo Kecamatan  Percut  Sei  Tuan  Kabupaten  Deli Serdang.
Populasi adalah seluruh ibu akseptor KB yang  bertempat  tinggal  di  Desa  di  wilayah kerja  Puskesmas  Tanjung  Rejo  Kecamatan Percut  Sei  Tuan  Kabupaten  Deli  Serdang sebanyak    12.952  orang,  Sampel  adalah sebagian  yang  mewakili  dari  populasi  yang diteliti (Arikunto 2002). Pengambilan sampel dilakukan  dengan simplerandom  sampling . Besar sampel diperoleh dengan menggunakan rumus lemeshow, sebanyak 132 responden

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Karakteristik Responden
Umurakseptor  KB  di  wilayah  kerja Puskesmas  Tanjung  RejoKabupaten  Deli Serdang  adalah  mayoritas  dengan  umur  >30 tahun  sebanyak  108  orang  (81,8  %),  dan minoritas dengan umur 20-30 tahun sebanyak 24  orang  (18,2%),  pendidikan  mayoritas dengan  pendidikan  tinggi  sebanyak  69  orang (52,3%)  dan  minoritas  dengan  pendidikan rendah sebanyak 63 orang (47,7%), pekerjaan mayoritas dengan ibu tidak bekerja sebanyak 98  orang  (74,2%)  dan  minoritas  dengan bekerja  sebanyak  34  orang  (25,8%)  dan jumlah  anak  mayoritas  dengan  >2  orang sebanyak  70  orang  (53,0%)  dan  minoritas dengan ≤ 2 orang sebanyak 62 orang (47,0%) seperti pada Tabel 1.
Tabel  1. Distribusi  Frekuensi  Karakteristik
Responden No Karakteristik F % 1 Umur 20-30 tahun 24 18,2 > 30 tahun 108 81,8 Jumlah 2 Pendidikan Tinggi 69 52,3 Rendah 63 Jumlah 3 Kekerjaan Bekerja 34 25,8 Tidak bekerja 98 74,2 Jumlah 4 Jumlah Anak 2 orang 62 47,0 > 2 orang 70 53,0 Jumlah 132 Efektifitas KIE KB IUD (Umur Responden) terhadap Pemakaian
Kontrasepsi  IUD  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Tanjung  Rejo  Kabupaten  Deli Serdang
Hasil  penelitian  terhadap  variabel  umur responden  ditemukan  akseptor KB  mayoritas berumur  >30  tahun  sebanyak  108  responden (81,8%),  dan  minoritas  berumur  20-30  tahu sebanyak  24  responden  (18,2%)  dengan persentase memakai kontrasepsi IUD sebanyak62  responden  atau  sekitar  57,4%. Uji  statistik  menunjukkan  variabel  umur berpengaruh  terhadap  pemakaian  kontrasepsi IUD.    Mengacu  pada  hasil  uji  tersebut  dapat dijelaskan  semakin  banyak  umur  responden maka semakin matang pola berfikir seseorang dan  semakin  banyak  pula  pengetahuan  yang didapat dari pengalaman, maka akan meningkat pemakaian kontrasepsi IUD.
Menurut  Saifuddin  (2003),  usia  wanita berdasarkan  kesehatan  reproduksinya  di  bagi menjadi  usia  <20  tahun,  20-35  tahun,  dan usia >35 tahun. Perempuan berusia lebih dari 35 tahun memerlukan kontrasepsi yang aman dan  efektif  karena  kelompok  ini  akan mengalami peningkatan morbilitas jika mengalami  kehamilan.  Untuk  menjarangkan kehamilan, kontrasepsi AKDR (Alat Kontrasepsi  Dalam  Rahim)  atau  IUD  ( Intra
Uterin  Device )  merupakan  alat  kontrasepsi
yang  efektif  di  gunakan  oleh  ibu  usia  >35 tahun.
Pengetahuan  remaja  putri sebelum metode  simulasi diperoleh pengetahuan  yang baik  yaitu  sebesar  33  siswi  (82,5%)  pada kelompok  perlakuan  dan  pada  kelompok kontrol  terdapat  32  siswi  (80,0%)  yang berpengetahuan baik,
Efektifitas  KIE  KB  IUD  (Pendidikan Responden) terhadap Pemakaian Kontrasepsi  IUD  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Tanjung  Rejo  Kabupaten  Deli Serdang
Hasil penelitian terhadap variabel pendidikan  responden  ditemukan  akseptor KB mayoritas berpendidikan tinggi sebanyak 69  responden  (52,3%),  dan  minoritas berpendidikan rendah sebanyak 63 responden (47,7%) dengan persentase memakai kontrasepsi  IUD  sebanyak43  responden  atau sekitar  62,3%.  Uji  statistik  menunjukkan variabel  pendidikan  responden  berpengaruh terhadap pemakaian kontrasepsi IUD. Mengacu  pada  hasil  uji  tersebut  dapat dijelaskan semakin tinggi pendidikan responden  maka  semakin  baik  pola  berfikir dan  pengetahuan  yang    didapat  dari pengalaman, maka akan meningkatkan pemakaian kontrasepsi IUD. Menurut Notoatmodjo (2007), pendidikan kesehatan menjembatani kesenjangan  antara  informasi  kesehatan  dan praktek kesehatan, yang memotivasi seseorang  untuk  memperoleh  informasi  dan berbuat  sesuatu  sehingga  dapat  menjaga dirinya  menjadi  sehat  dengan  menghindari kebiasaan  yang  buruk  dan  membentuk  suatu kebiasaan yang menguntungkan kesehatan.
Efektifitas KIE KB IUD (Paritas Responden) terhadap Pemakaian Kontrasepsi  IUD  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Tanjung  Rejo  Kabupaten  Deli
Serdang
Hasil penelitian terhadap variabel paritas responden  ditemukan  akseptor KB  mayoritas beparitas  >2  anak  sebanyak  70  responden (53,0%), dan minoritas berparitas 2 sebanyak 62  responden  (47,0%)  dengan  persentase memakai kontrasepsi IUD sebanyak48
responden  atau sekitar  (68,6  %).  Uji  statistik menunjukkan  variable  paritas  berpengaruh terhadap pemakaian kontrasepsi IUD. Mengacu  pada  hasil  uji  tersebut  dapat dijelaskan  semakin  banyak  paritas  responden maka  berpengaruh  terhadap  kesehatan  ibu, sehingga  dapat  diasumsikan  bahwa  ibu  yang berparitas  rendah  labih  baik  dari  ibu  yang berparitas  tinggi,  maka  akan  meningkat kesadaran responden untukmemakai
kontrasepsi IUD.
Menurut  Notoatmodjo  (2007),  tingkat paritas yang lebih tinggi mempunyai pengetahuan  dan  pengalaman  yang  lebih, dibandingkan  dengan  tingkat  paritas  yang lebih rendah.
Menurut  Harjono (1996) dalam  Nikillah (2008),  bahwa  paritas  adalah  seorang  wanita sehubungan  dengan  kelahiran  anak  yang dapat  hidup.  Paritas  ibu  yang  bersangkutan mempengaruhi  morbiditas  dan  mortalitas  ibu dan anak.
Efektifitas  KIE  KB  IUD  (Keterbukaan) terhadap  Pemakaian  Kontrasepsi  IUD  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tanjung  Rejo Kabupaten Deli Serdang
Hasil penelitian tentang variabel keterbukaan  ditemukan  akseptor  KB  yang menyatakan adanya keterbukaan dari petugas kesehatan dengan persentase memakai kontrasepsi  IUD  sebesar  66,2%.  Uji  statistik menunjukkan variabel keterbukaan berpengaruh  terhadap  pemakaian  kontrasepsi IUD.    Mengacu  pada  hasil  uji  tersebut  dapat dijelaskan  semakin  tinggi  keterbukaan  KIE KB  IUD  petugas  kesehatan  kepada  akseptor KB  maka  akan  meningkat  pemakaian kontrasepsi IUD.
Keterbukaan  sangat  penting  karena merupakan  dasar  dari  pemahaman  orang dalam  hal  menerima  informasi  agar  dapat lebih  mudah  dicerna  dan  diadopsi  orang. Dalam  hal  ini  keterbukaan  KIE    petugas kesehatan  sudah  cukup,  dapat  kita  lihat  dari 132responden yang menyatakan ada keterbukaan  KIE KB  IUD  petugas kesehatan terhadap akseptor KB sebanyak 77 orang.
Hal  ini  sesuai  dengan  pendapat  Thoha, (2007),  apabila  individu  mau  membuka  diri kepada  orang  lain,  maka  orang  lain  yang
diajak  bicara  akan  merasa  aman  dalam melakukan  komunikasi  yang  akhirnya  orang lain  tersebut  akan  turut  membuka  diri. Rahkmat  (2008)  mengutip  Brooks  dan Emmert  mengemukakan  bahwa  karakteristik orang  yang  terbuka  adalah  sebagai  berikut  : (1)  menilai  pesan  secara  objektif,  dengan menggunakan  data  dan  keajegan  logika,  (2) membedakan  dengan  mudah  perbedaan nuansa  yang  setipis  apapun.  Ibaratnya diantara  hitam  dan  putihnya  hidup  ini,  ia mampu  melihat  adanya  beda  yang  kelabu atau  setengah  benar  dan  setengah  salah,  (3) mencari  informasi  dari  berbagai  sumber,  (3) mencari  pengertian  pesan  yang  tidak  sesuai dengan rangkaian kepercayaannya.
Efektifitas KIE KB IUD (Empati)
terhadap  Pemakaian  Kontrasepsi  IUD  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tanjung  Rejo Kabupaten Deli Serdang
Hasil  penelitian  tentang  variabel  empati ditemukan  akseptor  KB  yang  menyatakan adanya empati dari petugas kesehatan dengan persentase memakai kontrasepsi IUD sebesar 60,9%.  Uji  statistik  menunjukkan  variabel empati    berpengaruh  terhadap  pemakaian kontrasepsi  IUD.    Mengacu  pada  hasil  uji tersebut dapat dijelaskan semakin ada empati petugas kesehatan kepada akseptor KB maka akan meningkat pemakaian kontrasepsi IUD Hal  ini  sesuai  Devito  (1997)  bahwa empati  merupakan  sebagai  ”kemampuan seseorang  untuk  ‘mengetahui’  apa  yang sedang  dialami  orang  lain  pada  suatu  saat tertentu,  dari  sudut  pandang  orang  lain. Dengan adaya empati dari petugas kesehatan, maka petugas kesehatan akan merasakan apa yang sedang dialami oleh  akseptor KB yang akan  mempergunakan  kontrasepsi.  Karena petugas  kesehatan  yang  empatik  terhadap akseptor KB mampu memahami perasaan dan sikap  akseptor  KB  serta  harapan  dan keinginan  akasektor  KB  untuk  menetapkan pilihan jenis kontrasepsi.
Efektifitas KIE KB IUD (Sikap Mendukung) terhadap Pemakaian
Kontrasepsi  IUD  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Tanjung  Rejo  Kabupaten  Deli

## Serdang
Hasil  penelitian  tentang  variabel  sikap mendukung  menunjukkan  bahwa  akseptor KB yang menyatakan adanya sikap mendukung  dari  petugas  kesehatan  saat berkomunikasi  untuk  memakai  kontrasepsi IUD,  diperoleh  bahwa  persentase  akseptor KB  untuk  memakai  kontrasepsi  IUD  sebesar 57,9%.  Uji  statistik  menunjukkan  variabel sikap mendukung tidak berpengaruh terhadap pemakaian  kontrasepsi  IUD.    Mengacu  pada hasil  uji  tersebut  dapat  dijelaskan  tidak  akan meningkatkan pemakaian kontrasepsi IUD.
Sikap mendukung dari petugas kesehatan  tidak  memiliki  andil  yang  besar. Petugas  kesehatan  sebagai  motivator  yang paling  dekat  dengan  aksektor  KB  bukan hanya berperan sebagai tenaga kesehatan saja tetapi  juga  memiliki  peran  serta  dalam memberikan  dukungan  kepada  akseptor  KB, Namun  hasil  penelitian  menunjukan  bahwa dukungan  dari  tenaga  kesehatan  tidak berpengaruh  untuk  meningkatkan  pemakaian kontrasepsi IUD.
Untuk meningkatkan pemakaian kontrasepsi  IUD  dapat  dilakukan  melalui pendekatan  KIE  KB  IUD  dari  petugas kesehatan  tentang  kontrasepsi  IUD  dan kegiatan  penyuluhan  yang  dilakukan  oleh petugas kesehatan di wilayah kerja Puskesmas  Tanjung  Rejo  Kabupaten  Deli Serdang. Pada penyuluhan tersebut ditekankan  bahwa  petugas  kesehatan  sebagai tenaga  kesehatan  atau  mediator    yang  paling dekat  dengan  akseptor  KB  harus  memiliki peran serta dalam memberikan sikap mendukung  kepada  akseptor  KB.  Hal  ini sesuai dengan konsep bahwa tenaga kesehatan  harus  mampu  mengenali  akseptor KB  atau  mampu  mengarahkan  akseptor  KB untuk  menetapkan  pilihan  jenis  kntrasepsi yang akan dipergunakan oleh akseptor KB. Menurut Rahkmat (2008) sikap dukungan  atau  suportif  dalam  komunikasi adalah  sikap  mengurangi  sikap  defensif dalam komunikasi. Sedangkan sikap defensif dalam komuniksai interpersonal akan
membuat  komunikasi  gagal,  karena  orang defensif  akan  lebih  banyak  melindungi  diri dari  ancaman  yang  ditanggapinya  dalam situasi  komunikasi  ketimbang  memahami pesan  orang  lain.  Komunikasi  defensif  dapat terjadi karena faktor-faktor personal (ketakutan,  kecamasan,  harga  diri  yang rendah, pengalaman defensif dan sebagainya) atau  faktor-faktor  situasional  seperti  perilaku komunikasi orang lain, tentunya hal ini dapat menjadi  penghambat  dalam  menciptakan komunikasi interpersonal yang efektif
Efektivitas  KIE  KB  IUD  (Sikap  Positif) terhadap  Pemakaian  KontrasepsiIUD  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tanjung  Rejo Kabupaten Deli Serdang
Hasil  penelitian  tentang  variabel  sikap positif  menunjukkan  bahwa  akseptor  KB yang  menyatakan  adanya  sikap  positif  dari petugas  kesehatan  saat  berkomunikasi  untuk memakai  kontrasepsi  IUD,  diperoleh  bahwa persentase memakai kontrasepsi IUD sebesar 58,0%.  Uji  statistik  menunjukkan  variabel sikap  positif  tidak  berpengaruh  terhadap pemakaian  kontrasepsi  IUD.    Mengacu  pada hasil  uji  tersebut  dapat  dijelaskan  sikap positif dari petugas kesehatan saat melakukan KIE KB IUD dengan akseptor KB maka tidak akan  meningkatkan  pemakaian  kontrasepsi IUD.
Menurut Devito (1997), dalam melakukan KIEpetugas kita mengkomunikasikan  sikap  positif  dalam komunikasi  interpersonal  dengan  sedikitnya dua cara: (1) menyatakan sikap positif dan (2)
secara positif mendorong orang yang menjadi teman kita berinteraksi. Sikap positif mengacu  pada  sedikitnya  dua  aspek  dari komunikasi interpersonal. Pertama, komunikasi interpersonal terbina jika seseorang memiliki sikap positif terhadap diri mereka sendiri.Kedua, perasaan positif untuk situasi  komunikasi  pada  umumnya  sangat penting  untuk  interaksi  yang  efektif.  Tidak ada  yang  lebih  menyenangkan  daripada berkomunikasi  dengan  orang  yang  tidak menikmati  interaksi  atau  tidak  bereaksi secara  menyenangkan  terhadap  situasi  atau suasana interaksi.
Efektivitas  KIE  KB  IUD  (Kesetaraan) terhadap  Pemakaian  Kontrasepsi  IUD  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tanjung  Rejo Kabupaten Deli Serdang
Hasil penelitian tentang variabel kesetaraan  ditemukan  akseptor  KB  yang menyatakan  adanya  kesetaraan  dari  petugas kesehatan dengan persentase memakai kontrasepsi  IUD  sebesar  60,9%.  Uji  statistik menunjukkan variabel kesetaraan berpengaruh  terhadap  pemakaian  kontrasepsi IUD.    Mengacu  pada  hasil  uji  tersebut  dapat dijelaskan  adanya  kesetaraan  KIE  KB  IUD petugas kesehatan kepada akseptor KB maka akan meningkat pemakaian kontrasepsi IUD.
Hal  ini  sesuai    Devito  (1997),  bahwa dalam  setiap  situasi,  barangkali  terjadi ketidaksetaraan. Terlepas dari ketidaksetaraan  ini,  komunikasi  akan  lebih efektif bila suasananya setara. Artinya, harus ada  pengakuan  secara  diam-diam  bahwa kedua pihak sama-sama bernilai dan berharga,  dan  bahwa  masing-masing  pihak mempunyai  sesuatu  yang  penting  untuk disumbangkan. Dalam suatu hubungan interpersonal yang ditandai oleh kesetaraan,ketidak-sependapatan  dan  konflik lebih dillihat sebagai upaya untuk memahami perbedaan  yang  pasti  ada  daripada  sebagai kesempatan  untuk  menjatuhkan  pihak  lain, kesetaraan tidak mengharuskan kita menerima  dan  menyetujui  begitu  saja  semua perilaku verbal dan nonverbal pihak lain.
Efektivitas  Media  KIE  KB  IUD  terhadap Pemakaian  Kontrasepsi  IUD  di  Wilayah Kerja
Puskesmas
Tanjung Rejo

## Kabupaten Deli Serdang
Hasil  penelitian  tentang  variabel  media ditemukan  akseptor  KB  yang  menyatakan adanya  media dari petugas kesehatan dengan persentase memakai kontrasepsi IUD sebesar 57,0%.  Uji  statistik  menunjukkan  variabel media    berpengaruh  terhadap  pemakaian kontrasepsi  IUD.    Mengacu  pada  hasil  uji tersebut  dapat  dijelaskan  adanya  media  KIE KB  IUD  petugas  kesehatan  kepada  akseptor KB  maka  akan  meningkat  pemakaian kontrasepsi IUD.
Menurut Fiske (1982) yang dikutip oleh liliweri  (2008)  membagi  media  kedalam  tiga
Jurnal Ilmiah Kebidanan IMELDA                                                                 Vol. 2, No. 2, September 2016
kelompok  utama  yang  disebut  sebagai  1. Presentational media yaitu : tampilan wajah, suara atau komunikasi tubuh (anggota tubuh) atau  dalam  kategori  pesan  makna  media  ini dimasukkan  dalam  komunikasi  tatap  muka, 2. Representational media yaitu : media yang diciptakan oleh kreasi manusia, yang termasuk  dalam  kelompok  ini adalah tulisan, gambar, fotografi, komposisi musik, arsitektur,  pertamanan,  3. Mechanical media yaitu: radia, televisi, video, film, surat kabar, majalah, dan telephon yang digunakan.
Dari  hasil  penelitian  bahwa  responden sangat tertarik dengan media yang ditampilkan.  Media  masa  memang  unik karena turut berperan serta dalam menyebarluaskan    informasi  khususnya informasi tentang KB IUD, sehingga memberi pengaruh bermakna untuk meningkatkan penggunaan KB IUD.

## KESIMPULAN
1. Terdapat pengaruh KIE KB IUD  dilihat dari  karakteristik  responden  yaitu  umur, pendidikan, jumlah anak terhadap pemakaian  kontrasepsi  IUD.  Variabel yang  paling  dominan  memengaruhi pemakaian  kontrasepsi  IUD  adalah umur,sedang  pekerjaan  responden  tidak memengaruhi  pemakaian  kontrasepsi IUD  di  wilayah  kerja  Puskesmas Tanjung Rejo Kabupaten Deli Serdang,
2. Terdapat  pengaruh  KIE  KB  IUD (keterbukaan, empati, kesetaraan) terhadap pemakaian kontrasepsi IUD.Variabel  yang  paling  dominan memengaruhi  pemakaian  kontrasepsi
IUD adalah variabel keterbukaan,
sedang  sikap  mendukung  dan    positif petugas  kesehatantidak  memengaruhi penggunaan  kontrasepsi  IUD  di  wilayah kerja Puskesmas Tanjung Rejo Kabupaten Deli Serdang.
3. Terdapat pengaruh KIE KB IUD dengan menggunakan  media  slide,  media  film,
media  alat  peraga    terhadap  pemakaian kontrasepsi  IUD.  Variabel  yang  paling dominan memengaruhi pemakaian kontrasepsi  IUD  adalah  media  alat peraga  di  wilayah  kerja  Puskesmas
Tanjung  Rejo  Kabupaten  alat  peragDeli Serdang.

## SARAN
1. Kepada tenaga kesehatan untuk meningkatkan  KIE  KB  IUDdengan metode  yang  efektif  dan  mudah  di mengerti  oleh  masyarakat  dalam  upaya meningkatkan
cakupanpemakaian MKJP(Metode
Kontrasepsi Jangka
Panjang)  khususnya  KB  IUD  dengan cara  mengumpulkan  akseptor  KB  untuk pelaksanaan penyuluhan.
2. Kepada  tenagakesehatan  khususnya  di wilayah  kerja  PuskesmasTanjung  Rejo Kabupaten  Deli  Serdangagarlebihaktif melakukanKIE  tentang  KB  IUD  kepada akseptor KB.

## DAFTAR PUSTAKA
BKKBN.  (2011). Upaya  Peningkatan  Alat Kontrasepsi (KB) Pasca Persalina dan Pasca Keguguran di Rumah Sakit . Deddy  Mulyana.  (2005). Ilmu  Komunikasi: Suatu Pengantar, Remaja Rosdakarya .
Bandung. Devito, A. Joseph. (1996). Human comunication (Komunikasi Antar
Manusia) .  Terjemahan  Agus  Maulana. Jakarta.
Glasier  A,Gebbie  A.  (2006). Keluarga Berencana dan Kesehatan Reproduksi . Jakarta: EGC. Hidayati  Ratna.  (2009). Metode  dan  Tekhnik Penggunaan Alat Kontrasepsi . Jakarta: Salemba Medika. Lemeshow,  Stenly.  dkk.  (1997). Besar Sampel  dalam  Penelitian  Kesehatan , Edisi  Terjemahan  oleh  Pramono  D.
Yogyakarta:  Gadjah  Mada  University Press. Liliweri Alo. (2008). Dasar-dasar Komunikasi  Kesehatan. Yogyakarta: Pustaka Pelajar. Notoatmodjo, S. (1981). Komponen Pendidikan pada Penyuluhan Kesehatan Masyarakat . Jakarta: Badan Penerbit Kesehatan Masyarakat.
Rahkmat Jalaluddin. (2008). Psikologi Komunikasi . Bandung: Remaja Rosdakarya. Saifuddin,  A.B.  (2003). Buku  Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi . Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. Thoha, Miftah. (2007). Perilaku Organisasi: Konsep Dasar dan Aplikasinya . Cetakan ke 17.  Jakarta: Raja Graifndo
Persada.