## PERILAKU KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA MAHASISWA VOKASI KEPERAWATAN DI KOTA PALEMBANG

## OCCUPATIONAL SAFETY AND HEALTH BEHAVIOR FOR NURSING VOCATIONAL STUDENTS IN THE CITY OF PALEMBANG

## Pitri Noviadi
Program Studi Diploma III Sanitasi Jurusan Kesehatan Lingkungan Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Palembang Korespondensi : pitrinoviadi@poltekkespalembang.ac.id

## ABSTRACT
Students are the prospective nurses who participate in providing services in health services, so that in addition they must provide Occupational Safety and Health (OSH) capabilities because of the high probability and health risks in health services, especially hospitals. This study aims to determine of  the relationship  between knowledge, attitudes and a characteristics with the OSH behavior  of  Vocational  Nursing  students  in  the  Palembang  City.  The  research  design  is  an Analytical  Survey  with  Cross  Sectional  approach.  The  sample  amounted  to  175  students  from Nursing  Study  Program  at  Polytechnic  of  the  Ministry  of  Health  Palembang,  STIKES Muhammadiyah Palembang, and STIKES Aisiyah  Palembang. Research variables consist of age, gender, OSH courses that have been obtained, knowledge, attitudes and OSH behavior. This study found that the variable that determines student OSH behavior is gender (Exp B = 9.131). These results are male students have a risk of 9.131 times compared to women for poor OSH behavior controlled by the variables of age, knowledge and attitude. Overall, the variables that determine student OSH behavior are gender, age, knowledge and attitude. Suggestions in this research is the need  to  apply  OSH  program  in  vocational  DIII  Nursing.  It  is  necessary  to  increase  students' knowledge  and  attitudes  through  OSH  training  and  seminars.  For  educators,  they  can  further improve as a role model for the implementation of OSH. Based on this research, further research can be carried out by developing research methods, larger samples and implementing  OSH in other parts of the campus environment.

## Keywords: Occupational Safety and Health, Knowledge, Behaviour and Attitude

## ABSTRAK
Mahasiswa    keperawatan    adalah    calon    perawat    yang  nantinya  akan  ikut  andil  dalam memberikan  asuhan  keperawatan  di  suatu  pelayanan  kesehatan.  Oleh  karena  itu,  mereka  wajib dibekali  kemampuan  mengenai  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  (K3),  mengingat  besarnya potensi  bahaya  dan  risiko  kesehatan  di  pelayanan  kesehatan  khususnya  rumah  sakit  yang nantinya  akan menjadi tempat mereka bekerja.  Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor  yang  menentukan  hubungan  karakteristik,  pengetahuan  dan  sikap  dengan  perilaku  K3 mahasiswa vokasi Diploma III Keperawatan di kota Palembang. Desain pada penelitian ini adalah Survei Analitik yang menggunakan pendekatan Cross Sectional. Adapun sampel yang diambil adalah 175 mahasiswa TK III Program Studi DIII Keperawatan Poltekkes Kemenkes Palembang, Prodi DIII
Keperawatan  Stikes  Muhammadiyah  Palembang,  Prodi  DIII  Keperawatan  Stikes  Aisiyah Palembang.  Variabel  penelitian  terdiri  dari  umur,  jenis  kelamin,  mata  kuliah  K3  yang  pernah didapat,  pengetahuan,  sikap  dan  Perilaku  K3.  Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  variabel yang menentukan perilaku K3 mahasiswa  adalah Jenis  kelamin (Exp B = 9,131).  Didapatkan  juga bahwa mahasiswa yang berjenis kelamin laki-laki mempunyai risiko sebesar 9,131 kali dibandingkan perempuan untuk berperilaku K3 yang kurang baik setelah dikontrol variabel umur, pengetahuan dan sikap. Secara  keseluruhan  bahwa  variabel  lain  yang  menentukan  perilaku  K3  mahasiswa  adalah jenis kelamin, umur, pengetahuan dan sikap. Saran pada penelitian ini adalah perlunya diterapkan program K3 di lingkungan kampus khususnya pada pendidikan vokasi DIII Keperawatan. Selain itu juga dilakukan peningkatan pengetahuan dan sikap mahasiswa mengenai K3 melalui pelatihan dan seminar K3. Bagi para tenaga pendidik dapat lebih meningkatkan perannya sebagai role model terkait  pelaksanaan  keselamatan  dan  kesehatan  kerja.  Penelitian  selanjutnya  juga  dapat dikembangkan  berdasarkan  penelitian  ini  dengan  cara  mengembangkan  metode  penelitian, menggunakan  sampel  yang  lebih  besar  dan  pelaksanaan  K3  pada  bagian  lain  dari  lingkungan kampus .
Kata Kunci :Keselamatan dan Kesehatan Kerja, Pengetahuan, Sikap, Perilaku

## PENDAHULUAN
Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  (K3) merupakan  kegiatan  untuk  menjamin  dan melindungi keselamatan dan Kesehatan kerja tenaga  kerja  melalui  upaya  pencegahan kecelakaan  kerja  dan  penyakit  akibat  kerja (Kemenaker, 2018).Mahasiswa  keperawatan pada saat  melaksanakan pengalaman belajar di  kelas,  laboratorium  dan  klinik  akan menjumpai  potensi  bahaya  (hazard)  dan risiko. Hazard tersebut dapat dikelompokkan menjadi fisik (panas, bising, radiasi), biologi (virus,  bakteri),  kimia  (bahan  kimia,  uap, gas), ergonomi (postur kerja) dan psikologis (kejenuhan,  stress).  Hazard  dan  risiko  dapat menimbulkan kecelakaan kerja dan   penyakit akibat  kerja  (Eyi,  2020;  Kemenkes,  2016;
Nabil, 2018)
Risiko  yang  tinggi  untuk  terpapar potensi  bahaya  adalah  ketika  mahasiswa melaksanakan  Praktek  Klinik  Keperawatan (PKK) di lahan praktek, seperti rumah sakit, puskesmas,  dan  tempat  lainnya  ( Nabil, 2018). Rumah Sakit (RS) sebagai salah satu tempat pelayanan Kesehatan yang mempunyai banyak potensi bahaya. Menurut Babayigit  (2016),  c edera  tertusuk  jarum adalah  kejadian  yang  banyak  di  RS  dan penyebab  utama  infeksi  yang  ditularkan melalui  darah  di  antara  petugas  kesehatan. Ada sekitar 3 juta petugas kesehatan terpapar patogen yang ditularkan melalui darah setiap tahun, diantaranya sebanyak 39% mengalami hepatitis B, 37% hepatitis C dan 4,4% infeksi human immunodeficiency virus.
Potensi  bahaya  dan  risiko  penularan terhadap penyakit akibat kerja tersebut dapat terjadi  pada  tenaga  kesehatan,  pasien, pengunjung  dan  juga  mahasiswa  yang melaksanakan praktek klinik. Selain Mahasiswa kedokteran, mahasiswa keperawatan yang melaksanakan PKK di RS mempunyai risiko yang tinggi dibandingkan mahasiswa  Kesehatan  yang  lain,  karena berhadapan langsung dengan pasien, menggunakan  peralatan  medis,  berada  pada lingkungan kerja yang berpotensi menularkan.  Oleh  karena  itu  mahasiswa keperawatan harus sudah terbiasa menerapkan  prinsif-prinsif  K3  selama  di lingkungan kampus dan ketika berada di RS akan lebih mudah untuk menerapkan perilaku K3 selama menjalankan PKK.
Mata  kuliah  K3  pada  beberapa  Prodi
DIII Keperawatan diberikan pada semester 1
(satu),  tetapi  ada  juga  yang  memberikannya pada  semester  4  (empat).  Tetapi  sungguh disayangkan, mahasiswa keperawatan hanya menguasai secara teori dan tidak menerapkannya secara nyata dalam kehidupan kampus. Berdasarkan hasil survei pendahuluan terhadap kegiatan proses belajar mengajar  di kelas,  laboratorium  dan lingkungan kampus serta didapatkan bahwa 7 orang  dari  10  orang  mahasiswa  yang
wawancarai,  mereka  menyatakan  tidak menyadari  potensi  bahaya  dan  risiko kesehatan. Saat menggunakan laptop/komputer  dan  melakukan  prosedur perasat tindakan perawatan posisi duduknya tidak  ergonomis,  bekerja  tidak  mematuhi protap dan tidak menggunakan APD.
Penelitian  tentang  perilaku  K3  pada mahasiswa keperawatan khususnya mahasiswa Diploma III Keperawatan belum pernah  dilakukan.  Sehubungan  dengan  hal tersebut  di  atas  perlu  dilakukan  penelitian mengenai perilaku K3 mahasiswa vokasi diploma III  keperawatan  yang  ada  di  kota  Palembang. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui  faktor  penentu  perilaku  K3 mahasiswa  vokasi  Keperawatan  di  kota Palembang.

## METODE
Desain  pada  penelitian  ini  menggunakan Survei  Analitik  dengan  pendekatan  Cross Seksional. Sampel  yang digunakan  berjumlah 175 mahasiswa yang berasal dari TK III Prodi DIII  Keperawatan  Poltekkes  Kemenkes Paembang,  Prodi  DIII  Keperawatan  Stikes Muhammadiyah  Palembang,  Prodi  DIII Keperawatan  Stikes  Aisiyah  Palembang. Variabel  Penelitian  terdiri  dari  umur,  jenis kelamin,  mata  kuliah  K3  yang  pernah didapat, pengetahuan, sikap dan perilaku K3.
Pengetahuan  K3  dan  sikap  K3  mahasiswa diukur  dengan  menggunakan  pertanyaan yang  masing-masing  terdiri  dari  10  item, sedangkan  perilaku  K3  diukur  dengan  12 pertanyaan. Baik pertanyaan pengetahuan, sikap dan perilaku meliputi aspek penerapan  K3  di  kelas,  laboratorium,
lingkungan  kampus  dan  lahan  praktek. Penelitian ini sudah mendapat persetujuan etik dari  Komite  etik  Penelitian  Kesehatan Poltekkes Palembang. Analisis data dilakukan dengan  menggunakan uji statistik C hi-Square dan regresi logistik ganda.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Distribusi variabel independen dan variabel dependen penelitian
Variabel 1 Jumlah n=175 % Jenis Kelamin 1 Laki-laki 1 36 20,6 Perempuan 1 139 79,4 Umur 1 < 20 Tahun 1 22 12.6 ≥ 20 Tahun 1 153 87.4 Mata Kuliah K3 1 Semester 1 1 89 50.9 Semester 4 1 86 49.1 Pengetahuan 1 Kurang baik 1 146 83.4 Baik 1 29 16.6 Sikap 1 Negatif 1 81 46.3 Positif 1 94 53.7 Perilaku K3 1 Kurang baik 1 123 70.3 Baik 1 52 29.7 Berdasarkan  tabel  1  di  atas  dapat disimpulkan bahwa sebagian besar responden berjenis kelamin perempuan, yaitu 79,4 %, umur responden sebagian besar ≥ 20 Tahun  (87,4%),  mata  kuliah  K3  yang didapatkan pada semester 1 dan semester IV
tidak berbeda jauh, yaitu masing-masing 50,9 %  dan  49,1%.  Selanjutnya  sebagian  besar responden  pengetahuannya  kurang  baik, yaitu  83,4  %,  sedangkan  sikap  responden tentang  K3  di  lingkungan  kampus  adalah sebagian besar positif, yaitu 53,7%. Perilaku
K3  responden  sebagian  besar  kurang  baik, yaitu 70,3%. Perilaku K3 pada penelitian ini meliputi  semua  tindakan  mahasiswa  yang
terkait  dengan  prinsip-prinsip  K3  sewaktu berada  di  kelas,  laboratorium,  lingkungan
kampus dan di lahan praktek Tabel 2. Distribusi Perilaku K3 menurut beberapa variabel Independen Variabel Kurang Baik % Baik % OR (95%CI) p value Jenis Kelamin Laki-laki 34 94,4 2 5,6 9,551 0,00 Perempuan 89 64,0 50 36,0 Umur < 20  tahun 19 86,4 3 13,6 2,984 0.07 >= 20 tahun 104 68,0 49 32,0 Mata Kuliah K3 Semester 1 58 65,2 31 34,8 0,604 0,13 Semester 4 65 75,6 21 24,4 Pengetahuan Kurang baik 110 75,3 36 27,4 3,761 0,01 Baik 13 44,8 16 55,2 Sikap Negatif 51 86,4 8 13,6 3,896 0,01 Positif 72 62,1 44 37,9 *P ≤ 0,05

## Faktor Penentu Perilaku
Untuk mengetahui
faktor yang menentukan perilaku
K3 mahasiswa
dilakukan  dengan  menggunakan  analisis
multivariat  regresi  logistik.  Hasil  analisisnya dapat dilihat pada tabel 3 dibawah ini:
Tabel 3. Faktor Penentu Perilaku K3 Variabel B SE Wald Exp B (95% CI) P Jenis kelamin 2,212 0,765 8,349 9,131 (1,987-39,973) 0,004 Umur 1,582 0,726 4,751 4.866 (1.155-20,591) 0,029 Pengetahuan 1,494 0,477 9,817 4,555 (1,550-10,522) 0,002 Sikap 0,736 0,374 3,884 2,088 (1,557-9,108) 0,049 Konstanta -10,93 2,401 20,842 0,000
Berdasarkan  tabel  2  di  atas  dapat disimpulkan dengan menggunakan nilai Exp B, bahwa  variabel  determinan  perilaku  K3 mahasiswa adalah Jenis kelamin, dengan nilai Exp B = 9,131. Hasil ini dapat dinterpretasikan
bahwa mahasiswa yang berjenis kelamin laki- laki  mempunyai  risiko  sebesar  9,131  kali dibandingkan perempuan untuk berperilaku K3 yang  kurang  baik  setelah  dikontrol  variabel umur, pengetahuan dan sikap.
Hasil  penelitian  dalam  penelitian  ini menyatakan bahwa terdapat hubungan antara jenis  kelamin  dengan  perilaku  K3  pada mahasiswa  dan  berdasarkan  hasil  analisis multivariat  didapat  OR  sebesar  9.131  (CI 95%: 2.037-40.935). Hal ini berarti perilaku K3  yang  kurang  baik  pada  mahasiswa risikonya lebih besar pada laki-laki dibandingkan  pada  yang  perempuan  setelah dikontrol  variabel  umur,  pengetahuan,  dan sikap.  Pada  penelitian  ini  jenis  kelamin merupakan  faktor  determinan  perilaku  K3 mahasiswa  pada  prodi  DIII  Keperawatan  di kota Palembang.
Hasil  penelitian  ini  sama  dengan penelitian  Hasan  (2020)  yang  menunjukkan bahwa  perempuan  lebih  baik  dibandingkan laki-laki  dalam  penerapan  budaya  K3.
Perempuan  menunjukkan  perilaku  K3  yang baik dikarenakan secara kodratnya perempuan  lebih  telaten  dan  rapih  dalam melakukan  suatu  pekerjaan  dibandingkan laki-laki,  termasuk  juga  dalam  berperilaku K3  di  lingkungan  kampus.  Selain  itu  juga sebagian  besar  responden  yang  kuliah  di Prodi DIII Keperawatan adalah perempuan.
Hasil  penelitian  ini  berbeda  dengan penelitian  yang  dilakukan  Olcay  (2021), yang menunjukkan bahwa penerapan
budaya  K3  tidak  berbeda  antara  jenis kelamin  laki-laki dan perempuan.
Pada  penelitian  ini  didapatkan  bahwa ada  hubungan  antara  umur  dengan  perilaku K3  mahasiswa.  Pada  analisis  multivariat, menunjukkan bahwa umur mempunyai pengaruh  nomor  dua  setelah  jenis  kelamin dengan  nilai  OR  sebesar  4.886.  Hasil  analisis menunjukkan bahwa semakin muda nya usia mahasiswa    (=<  20  tahun),  maka  risikonya akan semakin kurang baik dalam berperilaku K3.  Sedangkan  pada  usia  >  20  tahun,  akan semakin  baik  dalam  berperilaku  K3.  Hasil penelitian  ini  sejalan  dengan  apa  yang diungkapkan  oleh  Robbin  (2003), bahwa pertambahan  usia  memiliki  hubungan  yang erat  dengan  kemampuan  analisis  terhadap permasalahan yang sedang dihadapi, komitmen  untuk  lebih  baik  lagi,  serta pengendalian emosi yang lebih baik.
Pada variabel pengetahuan, didapatkan hasil  bahwa  baik  pada  analisis  bivariat  dan analisis  multivariat,  variabel  pengetahuan konsisten  berhubungan  dengan  perilaku  K3 mahasiswa.  Hasil  penelitian  ini  sesuai dengan  hasil  penelitian Fajariyah  (2020) . yang  menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan antara tingkat pengetahuan  dan  perilaku K3.
Penelitian Suarnianti
(2017) juga menunjukkan  hasil  yang  sama,  bahwa
terdapat  hubungan  antara  pengetahuan dengan  penerapan  standar  precaution  pada mahasiswa Ners.
Pada  penelitian  ini  juga  didapatkan bahwa  sikap  merupakan  variabel  yang menentukan  perilaku  K3  mahasiswa.  Hasil penelitian sama dengan penelitian Suarnianti
(2017),  yang  menunjukkan  bahwa  terdapat hubungan  antara  sikap  dengan  penerapan standar  precaution  pada  mahasiswa  Ners.
Gerungan  (2002)  menyatakan  bahwa  sikap merupakan pendapat serta pandangan seseorang terkait suatu objek. Sikap tidak akan mungkin  terbentuk  sebelum  orang  tersebut mendapatkan  informasi  ataupun  melihat  serta mengalami sendiri objek tersebut.
Lebih lanjut dijelaskan bahwa manusia diciptakan  dengan  berbagai  sikap  mengenai pandangan  ataupun  perasaan  tertentu,  tetapi sikap  tersebut  terbentuk  sepanjang  adanya perkembangan.  Sikap  dapat  berperan  besar dalam kehidupan manusia. Apabila dalam diri manusia  manusia  tersebut  sudah  terbentuk, maka  sikap  itu  dapat  berperan  dalam menentukan  cara    dan  tingkah  laku  terhadap objek-objek dari sikapnya.
Mahasiswa program studi D3
Keperawatan  akan  mendapatkan  informasi terkait  K3  melalui  berbagai  sumber  antara lain  mata  kuliah  mengenai  K3,  aturan  dan
tata  tertib  terkait  K3  laboratorium  serta pengarahan pada saat mengawali praktikum. Informasi-informasi  itulah  yang  nantinya akan membentuk keyakinan terhadap adanya perilaku  K3.  Menurut  Notoatmodjo  (2012) terbentuknya  perilaku  dimulai  pada  domain kognitif (pengetahuan) dalam arti subjek tahu terlebih  dahulu  terhadap  stimulus  yang berupa objek di luarnya, sehingga menimbulkan pengetahuan baru pada subjek tersebut  dan  selanjutnya  menimbulkan respon  batin  dalam  bentuk  sikap  subjek terhadap  objek  yang  diketahui.  Sikap  itulah yang akan mempengaruhi perilaku kesehatan.
Perilaku  K3  pada  mahasiswa  dalam penelitian ini ditentukan jenis kelamin, umur, pengetahuan  dan  sikap  mahasiswa.  Variabel jenis kelamin merupakan variabel yang paling menentukan  perilaku  K3  mahasiswa.  Akan tetapi  secara  keseluruhan  variabel-variabel lain  merupakan  penentu  perilaku  K3 mahasiswa.
Penerapan perilaku K3 pada mahasiswa  harus  dimulai  di  lingkungan kampus,  baik  di  kelas,  laboratorium  dan lingkungan  sekitar  kampus,  sehingga  ketika berada  di  lahan  praktek  saat  melaksanakan PKK  sikap  mentalnya  sudah  terbentuk. Mahasiswa sudah terbiasa untuk berperilaku
K3 di  lahan  praktek seperti  RS, Puskesmas, klinik dan tempat lainnya. Proses pembelajaran  K3  sangat  penting  untuk meningkatkan kemampuan mahasiswa tentang K3 (Edet, 2017). Akan lebih peinting lagi  adalah  membiasakan  mahasiswa  untuk berperilaku  K3  dalam  setiap  kegiatan  di lingkungan kampus.

## SIMPULAN
Kesimpulan  hasil  penelitian  adalah  perilaku
K3 mahasiswa pada penelitian ini ditentukan oleh  jenis  kelamin,  umur,  pengetahuan  dan sikap  mahasiswa.  Variabel  jenis  kelamin merupakan variabel yang paling menentukan perilaku K3 mahasiswa.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  disampaikan  kepada semua  pihak  yang  membantu  dalam  proses penelitian sehingga dapat terselesaikan.

## DAFTAR PUSTAKA
Babayigit, M. A., Ilhan, M. N., & Oysul, F. G.  2016.  Military  medical  students' awareness  and  practice  concerning occupational  health  and  safety. Military Medicine , 181 (9), 1088-1094.
Edet, O. B., Edet, E. E., Akpan-Idiok, P. A., & Bassey, P. 2017, A study of health and safety  concerns  of  nursing  students  in South-South Nigeria. JHMN , 35 , 75-85. Eyi,  S.,  &  Eyi,  İ.  2020,  Nursing  students’ occupational health and safety problems in  surgical  clinical  practice. SAGE
Open , 10 (1), 2158244020901801
Fajariyah,  N.  2020.  Hubungan  Pengetahuan
MahasiswaTerhadap  Keselamatan  Dan Kesehatan Kerja. Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia , 1 (2). Gerungan,  W.  A.  2002.  Psikologi  Sosial Edisi Kedua Cetakan Kelima Belas. Bandung: Refika Aditama .
Hasan, M. K., & Younos, T. B. 2020. Safety culture  among  Bangladeshi  university students: A cross-sectional survey. Safety science , 131 , 104922.
Kemenaker, 2018. Peraturan Menteri Ketenagakerjaan  Nomor  5  Tahun  2018 tentang  Keselamatan  dan  Kesehatan Kerja Lingkungan kerja. Jakarta . Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2016.  Peraturan  Menteri  Kesehatan Republik  Indonesia  Nomor  66  Tahun 2016 tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja Rumah Sakit. Jakarta.
Nabil, N. M., Sorour, A. S., & Ahmed, F. M. 2018,  Occupational  health  hazards among  faculty  of  nursing  students  in Zagazig  University. Zagazig  Nursing Journal , 14 (1), 133-147.
Notoatmodjo,  S., Anwar, H., Ella, N. H., & Tri,  K.  2012.  Promosi  kesehatan  di sekolah. Jakarta: rineka cipta .
Olcay,  Z.  F.,  &  Sakalli,  A.  E.  2021,  A Research  on  the  knowledge  level  and safety  culture  of  students  taking occupational health and safety course. Cypriot  Journal  of  Educational Sciences , 16 (1), 187-200.
Robbin,    S.P.    2003,    Perilaku    organisasi. (Edisi  ke-10).  Jakarta:  PT.  Indeks Gramedia.
Suarnianti,  S.  2017.  Pengaruh  Pengetahuan dan Sikap terhadap Penerapan Standard Precaution Mahasiswa Ners Stikes Nani Hasanudin. Global Health Science , 2 (2).