INNOVATIVE:  Journal  Of  Social  Science  Research Volume 4 Nomor 1 Tahun 2024 Page 11683-11691 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative
Pengaruh Pemberian Susu Kedelai (Glycine Max L) Dan Pijat Oksitosin Terhadap Peningkatan Kelancaran Asi Pada Ibu Post Partum di UPTD Puskesmas Siompu Kabupaten  Buton Selatan Tahun 2023

## Faridha Natsir
Institut Teknologi Kesehatan dan Bisnis Graha Ananda Email : faridhanatsir@gmail.com

## Abstrak
Faktor yang dapat mempengaruhi ASI yaitu: frekuensi menyusui, nutrisi ibu menyusui, pijat oksitoksin dan  teknik  menyusui.  Penelitian  dilaksanakan  pada  bulan  Maret  2023  di  UPTD  Puskesmas  Siompu Kabupaten  Buton  Selatan.  Penelitian  melibatkan  kelompok  subjek,  satu  diberi  perlakuan Quasy Eksperiment dengan Two Group Posttest Design. Populasi penelitian semua ibu post partum di UPTD Puskesmas  Siompu.  sampel  yang  didapatkan  sebanyak  34  orang  dimana  17  orang  diberikan  susu kedelai dan 17 orang diberikan pijat oksitosin dengan pengambilan sampel Purposive Sampling. Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  dari  34  orang  yang  dijadikan  sebagai  sampel,  responden  yang diberikan susu kedelai sebanyak 17 orang (50,0%) dan yang diberikan pijat oksitosin sebanyak 17 orang (50,0%). Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 34 orang yang dijadikan sebagai sampel, responden yang  mengalami  kelancaran  ASI  Post  Partum  pada  kategori  cukup  sebanyak  23  orang  (67,6%)  dan kurang sebanyak 11 orang (32,4%). Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat pengaruh pemberian susu kedelai (glycine max l) dan pijat oksitosin.
Kata kunci: Susu Kedelai, Pijat Oksitosin, Kelancaran ASI Ibu Post Partum

## Abstrak
Factors  that  can  affect  breastfeeding  are:  frequency  of  breastfeeding,  nutrition  of  breastfeeding oxytocin  massage,  use  of  contraception,  and  breastfeeding  techniques  (Sulfiani,  A.  et  al.  2022)  The research was conducted in March 2023 at  the  UPTD  Siompu  Health  Center,  South  Buton  Regency. This  study  involved one  group  subjects,  one was given a Quasy Experiment with a Two Group Posttest Design. The population of this study were all post partum mothers at the UPTD Siompu. So the samples obtained  were  34  people  where  17  people  were  given  soy  milk  and  17  people  were  given  oxytocin massage by purposive sampling. The results showed that of the 34 people who were used as samples, 17 people (50.0%) were given soy milk and 17 people (50.0%) were given oxytocin massage. The results showed  that  of  the  34  people  used  as  samples,  23  respondents  (67.6%)  experienced  smooth Post Partum breastfeeding in the sufficient category and 11 respondents (32.4%) lacked. The results showed that  there  was  an  effect  of  giving  soy  milk  (glycine  max  l)  and  oxytocin  massage  to  increase the smoothness of breastfeeding in post partum mothers.
Key words: Soy Milk, Oxytocin Massage, Smooth Breastfeeding for Post Partum Mothers

## PENDAHULUAN
Dalam  The  2030 Agenda  For  Sustainable  Development  menargetkan pada  tahun 2030  dapat  mengurangi angka  kematian  neonatal  paling  sedikit  12  per  1.000  kelahiran hidup dan kematian pada anak di bawah usia 5 tahun paling sedikit 25 per 1.000 kelahiran hidup.  Hal  tersebut  dapat  dicapai  salah  satunya  dengan  pemberian  ASI  eksklusif dilaksanakan  dengan  baik  (United  Nations).  Menurut  data  WHO (World  Health Organisation)  tahun  2019  jumlah  bayi  diberi  ASI  Eksklusif  mencapai  sekitar  49,2%. Sedangkan pada tahun 2020  mengalami peningkatan menjadi 50,3% dan pada tahun 2021 jumlah bayi diberi ASI Eksklusif sekitar 38,4% (Profil Kesehatan Kemenkes, 2021).
Berdasarkan  data  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Sulawesi  Tenggara  tahun  2019 menunjukkan bahwa jumlah bayi yang diberi ASI eksklusif sebanyak 18.956  orang  (66,8%). Sedangkan  pada tahun   2020   sebanyak   19.147   orang (67,1%). Sedangkan tahun 2021 jumlah bayi      diberi      ASI      eksklusif      sebanyak  19.532  orang  (65,9%)  (Profil  Kesehatan Provinsi Sulawesi Tenggara, 2021).
Data  yang  diperoleh  dari  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Buton  Selatan tahun  2019 jumlah  bayi  yang  diberi  ASI eksklusif  sebanyak  4.670  orang  (79,0%).  Sedangkan  pada tahun 2020 jumlah bayi yang diberi ASI eksklusif sebanyak 3.615 orang (75,9%). Sedangkan tahun 2021 jumlah bayi diberi ASI eksklusif sebanyak 4.596 orang (80,2%) (Profil Kesehatan Kabupaten Buton Selatan, 2021).
menjadi masalah utama para ibu yang baru melahirkan, selain masalah puting susu tenggelam  atau  datar,  payudara  bengkak,  bayi  enggan  menyusu  karena  teknik  yang
kurang benar atau  bayi yang berlidah pendek. Hal ini berakibat buruk pada bayi karena ibu  biasanya  mencari  alternatif  dengan  memberikan susu  formula  pada  bayinya  yang menyebabkan intensitas isapan bayi menjadi berkurang karena bergantian menggunakan susu  formula  yang  menjadikan  ASI  menjadi  msemakin  sedikit  yang  keluar  (Nababan,  T. 2021).  Banyak  faktor  yang  menyebabkan kagagalan  pemberian  ASI  secara ekslusif,  salah satunya  berkaitan  dengan kendala  yang  biasa  dialami  oleh  seorang ibu  seperti  ASI  tidak lancar, dan pembendungan ASI. Ibu yang mengalami proses menyusui yang tidak lancer akan mengalami beban pikiran bahkan menyebabkan kecemasan dan kondisi ini akhirnya membuat  ibu  tidak  lagi  memberikan  ASI  dengan  cukup  pada  bayi,  sehingga  membuat bayi  mengurangi  isapannya.  Seorang  ibu  yang  tidak  memberikan  ASI  pada  bayi  akan mengakibatkan  kelancaran  ASI  statis  dan  bahkan  terjadi  penyumbatan  karena berkurangnya kinerja hormon oksitosin dan prolactin. Oksitosin merupakan hormon yang mempunyai  peran  dalam  mendorong  sekresi  air  susu (milk  let  down).  Peran  oksitosin adalah  mendorong  kontraksi  sel  mioepitel keluar  menuju  saluran  ASI  sehingga  alveolus menjadi kosong dan memacu kelancaran ASI berikutnya (Pujiati, W. 2021).
Produksi  ASI  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor,  diantaranya  yaitu:  pengaruh hormonal dan refleks saraf yang terjadi di payudara. Namun ada juga beberapa faktor lain yang  dapat  mempengaruhi  produksi  ASI.  Faktor-  faktor  yang  dapat  mempengaruhi  ASI yaitu:  frekuensi  menyusui,  nutrisi  ibu  menyusui,  psikologis,  istirahat  tidur,  perawatan payudara, pijat oksitoksin, penggunaan kontrasepsi, dan teknik
Susu  kedelai (Glycine  Max  L)  memiliki  kadar  protein  dan  komposisi asam  amino yang  hampir  sama  dengan  susu  sapi.  Selain  itu,  susu  kedelai  mengandung  mineral  dan vitamin dalam jumlah yang cukup. Kedelai merupakan sumber minyak yang tinggi. Kadar lemak kedelai sekitar 18% dan mengandung asam lemak tidak jenuh esensial yang sangat dibutuhkan  tubuh  untuk  hidup  sehat.  Susu  kedelai  merupakan  salah  satu  minuman suplemen  (tambahan)  yang  dianjurkan  diminum  secara  berkala  atau  teratur  sesuai kebutuhan  tubuh.  Sebagai minuman  tambahan,  artinya  susu  kedelai  bukan  merupakan obat,  tetapi  bisa  menjaga  kondisi  tubuh  agar  tetap fit  sehigga  tidak  mudah  terserang penyakit.  Baik  dalam  bentuk  makanan  maupun  minuman  kedelai  sangat berkhasiat  bagi pertumbuhan tubuh (Carolin, 2022).
Susu  kedelai  mengandung  vitamin E,  yang  ternyata  tidak  hanya  bagus  untuk kesehatan  kulit  dan  kecantikan,  tapi  juga  bisa  meningkatkan  kelancaran hormon phytoestrogen bagi ibu menyusui. Hormon phytoestrogen adalah hormon estrogen  yang kelancaran secara alami oleh tubuh dan bisa membantu kelenjar susu ibu menyusui agar
kelancaran ASI lebih banyak. Oleh karena itu, mengkonsumsi susu   kedelai   bisa   menjadi salah satu cara memperbanyak ASI (Irnawati, 2022).

## METODE PENELITIAN
Penelitian  dilaksanakan  pada  bulan  Maret  2023  di  UPTD  Puskesmas Siompu  Kabupaten Buton Selatan. Penelitian ini melibatkan satu kelompok subjek, satu diberi perlakuan Quasy Eksperiment dengan Two  Group Posttest  Design.  Populasi  penelitian  ini semua ibu post partum  di  UPTD  Puskesmas  Siompu  Kabupaten  Buton  Selatan.  Jadi  sampel  yang didapatkan  sebanyak  34  orang  dimana  17  orang  diberikan  susu  kedelai  dan  17  orang diberikan pijat oksitosin dengan pengambilan sampel Purposive Sampling

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Tabel 1
Distribusi Frekuensi Berdasarkan Karakteristik Responden di UPTD Puskesmas Siompu
Kabupaten Buton Selatan Tahun 2023 Karakteristik Responden F % Umur 20-35 Tahun 24 70,6 >35 Tahun 10 29,4 Paritas Primipara 19 55,9 Multipara 15 44,1 Pendidikan SD 5 14,7 SMP 7 20,6 SMA 13 38,2 Perguruan Tinggi 9 26,5 Pekerjaan IRT 11 32,4 Wiraswasta 10 29,4 PNS 8 23,5 Honorer 5 14,7 Jumlah 34 100

## Sumber  Data Sekunder 2023
Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan  bahwa  dari  34  orang  yang  dijadikan  sebagai sampel,  untuk  kelompok  umur  dominan  responden  berumur  20-35  tahun  sebanyak  24 orang  (70,6%).  Sementara  untuk  kelompok  paritas,  dominan  responden  memiliki  paritas primipara  sebanyak  19  orang  (55,9%)  dan  untuk  kelompok  pendidikan,  dominan responden  berpendidikan  SMA  sebanyak  13  orang  (38,2%)  serta  kelompok  pekerjaan, dominan responden bekerja sebagai IRT sebanyak 11 orang (32,4%)
Tabel 2
Distribusi Frekuensi Berdasarkan Variabel Independen di UPTD Puskesmas Siompu
Kabupaten Buton Selatan Tahun 2023 Variabel Independen F % Susu Kedelai 17 50,0 Pijat Oksitosin 17 50,0 Jumlah 34 100 Sumber  Data Sekunder 2023
Berdasarkan  Tabel  2  menunjukkan  bahwa  dari  34  orang  yang  dijadikan sebagai sampel,  responden  yang  diberikan  susu  kedelai  sebanyak  17  orang  (50,0%)  dan  yang diberikan pijat oksitosin sebanyak 17 orang (50,0%).

## Tabel 3
Distribusi Frekuensi Berdasarkan Peningkatan Kelancaran ASI Post Partum di UPTD Puskesmas
Siompu Kabupaten Buton Selatan Tahun 2023 Peningkatan Kelancaran ASI Post Partum F % Cukup 23 67,6 Kurang 11 32,4 Jumlah 34 100 Sumber  Data Sekunder 2022
Berdasarkan  Tabel  3  menunjukkan  bahwa  dari  34  orang  yang  dijadikan sebagai sampel,  responden  yang  mengalami  kelancaran  ASI  Post  Partum  pada kategori  cukup sebanyak 23 orang (67,6%) dan kurang sebanyak 11 orang (32,4%).

## Tabel 4
Pengaruh Pemberian Susu Kedelai (Glycine Max L) dan Pijat Oksitosin Terhadap Peningkatan Kelancaran ASI pada Ibu Post Partum di UPTD Puskesmas Siompu Kabupaten
Buton Selatan Tahun 2023 Variabel Penelitian Peningkatan Kelancaran ASI pada Ibu Post Partum Jumlah α : 0,05 Cukup Kurang n % n % n % Susu Kedelai 10 29,4  7 20,6  17  100  0.001 Pijat Oksitosin 13 38,2  4 11,8 17  100 Jumlah 23 67,6  11 32,4  34  100 Sumber  Data Sekunder 2022
Berdasarkan  Tabel  4  menunjukkan  bahwa  dari  34  orang  yang  dijadikan sebagai sampel,  responden  yang  diberikan  susu  kedelai  sebanyak  17  orang,  terdapat  10  orang (29,4%) mengalami peningkatan kelancaran ASI pada kategori cukup dan 7 orang (20,6%) mengalami peningkatan kelancaran ASI pada kategori kurang. Sedangkan yang diberikan pijat  oksitosin  sebanyak  17  orang,  terdapat  13  orang  (38,2%)  mengalami  peningkatan kelancaran  ASI  pada  kategori  cukup  dan  4  orang  (11,8%)  mengalami  peningkatan kelancaran  ASI  pada  kategori  kurang.  Dengan  menggunakan Uji  Chi  Square  maka didapatkan  nilai p=0,001  yang  berarti  Ho  ditolak dan  Ha  diterima.  Dengan  demikian terdapat pengaruh pemberian susu kedelai (glycine  max  l)  dan  pijat  oksitosin  terhadap peningkatan  kelancaran  ASI  pada  ibu post partum

## PEMBAHASAN
Air  Susu  Ibu  (ASI)  adalah  cairan  air susu  hasil  sekresi  dari  payudara  setelah  ibu melahirkan. ASI merupakan makanan  yang  fleksibel  dan  mudah didapat, siap diminum tanpa persiapan khusus dengan temperatur yang sesuai dengan bayi, susunya segar dan bebas  dari  kontaminasi  bakteri  sehingga  menurangi  resiko  gangguan  gastrointestinal. Selain itu,  ASI memiliki kandungan zat gizi yang lengkap dan sempurna untuk keperluan bayi.  Proses  kelancaran  ASI  bisa  hanya  memerlukan  waktu  beberapa  menit  atau hingga satu jam atau lebih, tapi ibu dan bayi sebaiknya diberikan waktu ini (setidaknya satu atau dua  jam  pertama)  berdua  untuk  mulai  saling  mengenal  satu  sama  lain.  Proses  ini  tidak membutuhkan usaha apapun  dari  ibu, dan alasan yang menyatakan  bahwa  hal tersebut
tidak  bisa  dilakukan  karena  ibu  terlalu  lelah  setelah  melahirkan  merupakan  alasan  yang tidak masuk akal, polos dan sederhana dan akan mempengaruhi kelancaran ASI.
Hasil penelitian menunjukkan  bahwa dari 34 orang yang dijadikan  sebagai  sampel, responden  yang  diberikan  susu  kedelai  sebanyak  17 orang,  terdapat  10  orang  (29,4%) mengalami  peningkatan  kelancaran  ASI  pada  kategori  cukup  dan  7  orang  (20,6%) mengalami peningkatan kelancaran ASI pada kategori  kurang. Sedangkan yang  diberikan pijat  oksitosin  sebanyak  17  orang,  terdapat  orang  (38,2%)  mengalami  peningkatan kelancaran  ASI  pada  kategori  cukup  dan  4  orang  (11,8%)  mengalami  peningkatan kelancaran ASI pada kategori kurang.
Dengan menggunakan Uji Chi Square maka didapatkan nilai p=0,001 yang berarti Ho ditolak  dan  Ha diterima.  Dengan  demikian  terdapat  pengaruh  pemberian  susu  kedelai (glycine  max  l)  dan  pijat  oksitosin terhadap  peningkatan  kelancaran  ASI  pada  ibu  post partum
Susu  kedelai  memiliki  kadar protein  dan  komposisi  asam  amino  yang hampir  sama dengan susu sapi. Selain itu, susu kedelai mengandung mineral dan vitamin dalam jumlah yang cukup. Kedelai merupakan sumber  minyak yang tinggi. Kadar lemak kedelai sekitar 18%  dan  mengandung  asam  lemak  tidak jenuh  esensial  yang  sangat  dibutuhkan  tubuh untuk hidup  sehat  . Susu  kedelai merupakan salah satu minuman suplemen (tambahan) yang  dianjurkan diminum  secara  berkala  atau  teratur  sesuai  kebutuhan  tubuh.  Sebagai minuman  tambahan,  artinya  susu  kedelai  bukan  merupakan  obat,  tetapi  bisa  menjaga kondisi  tubuh  agar  tetap fit sehigga tidak mudah terserang penyakit. Baik dalam bentuk makanan maupun minuman kedelai sangat berkhasiat bagi pertumbuhan tubuh.
Susu kedelai sangat baik di konsumsi oleh ibu-ibu yang sedang hamil dan menyusui karena kandungan protein pada ASI akan semakin meningkat. Bagi seseorang yang sehat bias mengonsumsi susu kedelai satu gelas penuh (200 ml) setiap dua hari sekali. Sementara bagi yang sudah terganggu kesehatannya, susu kedelai dapat dikonsumsi satu hingga dua kali  dalam  sehari.  Hal  ini  dikarenakan  lemak yang  dikandung  oleh  susu  kedelai  adalah lemak  baik,  bukan  lemak  jahat  yang  bisa  menyebabkan  kolesterol.  Manfaat  positif  lain mengkonsumsi susu kedelai bagi ibu hamil adalah menambah produksi ASI. Susu kedelai mengandung  vitamin  E,  yang  ternyata  tidak  hanya  bagus  untuk  kesehatan  kulit dan kecantikan,  tapi  juga  bisa  meningkatkan  produksi hormon  phytoestrogen  bagi  ibu menyusui. Hormon phytoestrogen adalah hormon estrogen yang diproduksi secara alami oleh  tubuh  dan bisa  membantu kelenjar susu ibu menyusui agar  memproduksi ASI lebih banyak.
Banyak  faktor  yang  menyebabkan kagagalan  pemberian  ASI  secara ekslusif,  salah satunya  berkaitan  dengan kendala  yang  biasa  dialami  oleh  seorang ibu  seperti  ASI  tidak lancar, dan pembendungan ASI. Ibu yang mengalami  proses  menyusui  yang  tidak lancer akan mengalami beban pikiran bahkan menyebabkan kecemasan dan kondisi ini akhirnya membuat  ibu  tidak  lagi  memberikan  ASI  dengan  cukup  pada  bayi,  sehingga  membuat bayi  mengurangi  isapannya.  Seorang  ibu  yang  tidak  memberikan  ASI  pada  bayi  akan mengakibatkan  kelancaran  ASI  statis  dan  bahkan  terjadi  penyumbatan  karena berkurangnya kinerja hormon oksitosin dan prolactin. Oksitosin merupakan hormon yang mempunyai  peran  dalam  mendorong  sekresi  air  susu (milk  let  down).  Peran  oksitosin adalah  mendorong  kontraksi  sel  mioepitel keluar  menuju  saluran  ASI  sehingga  alveolus menjadi kosong dan memacu kelancaran ASI berikutnya (Pujiati, W. 2021).

## SIMPULAN
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa dari  34  orang  yang  dijadikan  sebagai  sampel, responden  yang  diberikan  susu  kedelai  sebanyak  17  orang  (50,0%)  dan  yang  diberikan pijat oksitosin sebanyak 17  orang (50,0%).dan Hasil penelitian menunjukkan bahwa  dari 34 orang  yang  dijadikan  sebagai  sampel,  responden  yang  mengalami  kelancaran  ASI  Post Partum  pada kategori cukup sebanyak 23  orang (67,6%)  dan kurang sebanyak 11  orang (32,4%),    penelitian  menunjukkan  bahwa terdapat  pengaruh  pemberian  susu  kedelai (glycine  max  l)  dan  pijat  oksitosin  terhadap  peningkatan kelancaran  ASI  pada  ibu  post partum, saran yang dapat diberikan Diharapkan kepada ibu agar dalam melakukan teknik marmet  untuk  memahami  teknik  dan  cara  melakukan  agar  ibu  dapat  diberikan  susu kedelai ketika berada di rumah.
DAFTAR PUSTAKA.
Anggeni, U. (2021). Pengaruh Pijat Oksitosin Terhadap Produksi ASI Pada Ibu Post Partum (Studi Literatur). Jurnal Kesehatan dan Pembangunan, Vol. 11, No. 22, Juli 2021
Carolin, (2022). The Differences in The Consumption of Soy Milk and Green Bean Juice on Breast  Milk  Production  Among  Postpartum  Women  at  The  Health  Center  of Tangerang Regency. ISSN : 2597- 3851  Vol.  5  No.  2  (February, 2022)
Delvina.  (2022). Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Produksi Air  Susu  Ibu  (ASI)  Pada  Ibu Menyusui. Jurnal Human Care. e- ISSN:2528-665X; Vol.7 ; No.1 (February, 2022): 153- 164
Girsang,  DM.  (2021). Pengaruh  Pemberian  Susu  Kedelai  Terhadap  Peningkatan  Produksi ASI Pada Ibu Menyusui di Desa Mangga Dua Dusun III Kecamatan Tanjung Beringin
Kabupaten Serdang Bedagai. Jurnal Kesehatan Masyarakat & Gizi, e-ISSN: 2655-0849 Vol. 3 No.2
Irnawati.  (2022). Perbedaan  Efektivitas  Perawatan  Payudara  dan  Pijat  Oksitosin  terhadap Kelancaran Pengeluaran ASI pada Ibu Postpartum.  Vol.  4,  No.  1,  April 2022, pp 18- 24. ISSN: 2337-9847, e-ISSN: 2686-2883
Jeepi, N. (2020). Pengantar Asuhan Kebidanan. Jakarta : TIM. Hlm. 193-199
Joharmi. (2022). The Effect Of Soybean Milk Feeding On Increasing Breast Milk Production In  Public  Mothers  At  Nasywa  Clinic  IN  2022.  Science  Midwifery,  Vol  10,  No.  3, Agustus  2022  ISSN  2086- 7689 (Print) | 2721-9453 (Online)
Juliani,  S. (2021). Kacang Kedelai Muda  Untuk  Kelancaran  ASI.  MJ  (Midwifery Journal),  Vol  1,  No.2. Juni 2021, ISSN (Cetak) 2775- 393X ISSN (Online) 2746-7953, Hal 79-85
Kemenkes. (2021). Profil Kesehatan Kementrian Kesehatan Republik Indonesia
Marlinda, E. (2021). Pemberian Edukasi Dan Pendampingan Persiapan Laktasi Pada NY “Y”
G2P1A0 di PMB Satiarmi Kota Bengkulu. Journal Of Midwifery Vol. 9 No. 1 April 2021. Mukarramah,  S.  (2021). Pengaruh Perawatan  Payudara  Terhadap Kelancaran  Produksi  ASI Pada  Ibu  Post  Partum  di  Puskesmas  Kassi-Kassi,  Makassar.  Jurnal  Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar Vol. 12 No. 01 2021 e-issn : 2622-0148, p- issn : 2087-0035