## HUBUNGAN FAKTOR-FAKTOR PEMBERIAN ASI EKSLUSIF PADA IBU BEKERJA DI RSU BUDI KEMULIAAN

## CORRELATION OF EXCLUSIVE BREASTFEEDING AMONG WORKING MOTHERS AT BUDI KEMULIAAN HOSPITAL
Entin Sutrini, Hilma Aini Aulia Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Budi Kemuliaan Korespondensi : entin.sutrini58@gmail.com

## ABSTRACT
The role of women in the world of work cannot be ignored. Based on a 2013 Central Statistics Agency  (BPS)  survey,  the  number  of  women's  labor  force  continues  to  increase  every  year. Currently, 114 million people (94%), 38% of them are female workers (43.3 million people) of  whom  25  million  are  in  the  productive  age.  The  return  of  working  mothers  is  one  of  the factors  that  causes  the  rate  of  breastfeeding  to  decrease.  This  study  aims  to  find  out  the factors of exclusive breastfeeding in working mothers. This research uses analytical methods with a latitude-cut approach. The data used is primary data using questionnaires and direct observation.  Determination  of  the  number  of  samples  using  lemesshow  formula  based  on nipic visits in polyclinics on the 2nd and 3rd floor of Budi Kemuliaan Hospital in May 2019 as many as 51 respondents. Data analysis used is univariate and bivariate analysis. Analysis results indicate the type of work has not correlation with exclusive breastfeeding  however the  breastfeeding  skills  have  41.2%  of  mothers  skilled  enough  breastfeeding  of  21 respondents,  but  some  mothers  said  has  lack  of  understanding  on  breastfeeding management. The results of the analysis are statistically meaningful relationships (P0.04). Caring  skills  and  communication  skills  from  professionals  healthcare  as  primary counsellors are required, so the mother is comfortable and baby's is healthy.
Keywords: Exclusive Breastfeed, Working Mothers, Breastfeed Skills.

## ABSTRAK
Peran  perempuan  dalam  dunia  kerja  tidak  dapat  diabaikan.  Berdasarkan  survei  Badan  Pusat Statistik  (BPS)  tahun  2013,  jumlah  angkatan  kerja  wanita  terus  meningkat  setiap  tahunnya. Saat ini dari 114 juta jiwa (94%), 38% diantaranya adalah pekerja perempuan (43,3 juta jiwa) yang  25  juta  diantaranya  berada  pada  usia  reproduktif.  Kembalinya  ibu  bekerja  merupakan salah satu faktor yang menyebabkan angka pemberian ASI menurun. Penelitian ini bertujuan untuk  mengetahui  hubungan  faktor-faktor  pemberian  ASI  eksklusif  pada  ibu  yang  bekerja. Penelitian  ini  menggunakan  metode  analitik  dengan  pendekatan  secara  potong  lintang.  Data yang digunakan adalah data primer dengan menggunakan kuesioner dan observasi langsung. Penentuan  jumlah  sampel  menggunakan  rumus  lemesshow  berdasarkan  kunjungan  nifas  di Poliklinik  lantai  2  dan  3  RSU  Budi  Kemuliaan  periode  Mei  tahun  2019  sebanyak  51 responden. Analisis data yang digunakan adalah analisis univariat dan bivariat. Hasil analisis menunjukkan  jenis  pekerjaan  tidak  memiliki  hubungan  dengan  pemberian  ASI  Eksklusif melainkan  keterampilan  menyusui  ibu  sebesar  41,2%  ibu  cukup  terampil  menyusui  dengan jumlah  21  responden,  namun  sebagian  ibu  mengatakan  kurangnya  pemahaman  mengenai manajemen  ASI.  Hasil  analisis  terdapat  hubungan  bermakna  secara  statistik  (P  0,04).
Sehingga  diperlukan  keterampilan  interpersonal  ( caring )  dan  keterampilan  komunikasi  dari tenaga kesehatan sebagai konselor ASI primer, agar ibu nyaman bayi pun sehat.
Kata Kunci: Pemberian ASI Eksklusif, Ibu Bekerja, Keterampilan Menyusui.

## PENDAHULUAN
Organisasi  Kesehatan  Dunia  (WHO)  dan Kementerian Kesehatan merekomendasikan bahwa bayi disusui segera setelah lahir dan tidak  diberi  makanan  apapun  selain  ASI selama  6  bulan  pertama  kehidupan,  tidak diberikan  air, ataupun makanan lain, hanya ASI saja. Dari 6 bulan hingga 2 tahun, ASI harus  tetap  diberikan  bersama  dengan makanan  pendamping  ASI  yang  aman  dan bergizi (UNICEF, 2016).
Dalam rangka mendukung pemberian ASI  eksklusif,  sejak  1  Maret  2012  telah disahkan  Peraturan  Pemerintah  Nomor  33 Tahun  2012  tentang  ASI  Eksklusif. Beberapa yang dibahas antara lain hak bayi mendapatkan ASI, hak ibu untuk menyusui, kewajiban fasilitas kesehatan untuk memfasilitasi pemberian ASI Eksklusif, dan kewajiban tempat kerja memberikan tempat menyusui.
Berdasarkan  Peraturan  Pemerintah Nomor  nomor  33  tahun  2012  Air  Susu  Ibu (ASI)  eksklusif  adalah  ASI  yang  diberikan kepada  bayi  sejak  dilahirkan  selama  enam bulan, tanpa menambahkan dan/atau mengganti  dengan  makanan  atau  minuman lain  kecuali  obat,  vitamin,  dan  mineral (Pusat Data Indonesia, 2016).
Berdasarkan  survei  Badan  Pusat Statistik (BPS) tahun 2013, Jumlah angkatan  kerja  wanita  terus  meningkat setiap  tahunnya.  Saat  ini  dari  114  juta  jiwa (94%),  38%  diantaranya  adalah  pekerja perempuan  (43,3  juta  jiwa)  yang  25  juta diantaranya  berada  pada  usia  reproduktif (Kementrian Kesehatan RI, 2015).
Di  dunia,  44%  bayi  baru  lahir melakukan  inisiasi  menyusu  dini  di  1  jam pertamanya.  Angka  yang  diharapkan  dunia untuk pemenuhan ASI sebanyak 70%. Data yang tercatat dari 129 negara, hanya 22 saja yang  mendekati  target.Keseluruhan  data ASI  Eksklusif  untuk  bayi  dibawah  6  bulan sebesar  40  %  dan  hanya  23  negara  yang mencapai  angka  60%  ( World  Health Organization , 2017).
Capaian  ASI  eksklusif  di  Indonesia sudah  melampaui  target  Renstra  yaitu sebesar  44%.  Berdasarkan  laporan  SDKI tahun  2017  pencapaian  ASI  eksklusif adalah 61,33%. Persentase tertinggi cakupan  pemberian  ASI  Eksklusif  terdapat pada  Nusa  Tenggara  Barat  (87,35%), sedangkan  persentase  terendah  terdapat pada Papua (15,32%). Wilayah DKI Jakarta mencapai 67.40% dari 100% dan masih ada lima  provinsi  yang  belum  mencapai  target
Renstra tahun 2017 seperti Banten, Maluku, Sulawesi Barat dan wilayah Papua. Salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi rendahnya  pemberian  ASI  Eksklusif  di Indonesia adalah belum semua tempat kerja menyediakan  ruang  ASI  (Pusat  Data Indonesia, 2018).
Kembalinya  ibu  bekerja  merupakan salah  satu  faktor  yang  menyebabkan  angka pemberian  ASI  menurun.  Hal  ini  dapat diketahui  dari  The  UK  National  Infant Feeding  yang  dilakukan  pada  tahun  2000 dengan  melibatkan  sampel  9.500  ibu  yang melahirkan  bayi  di  Inggris,  menunjukkan bahwa  sebanyak  39  persen  alasan  berhenti menyusui  karena  kembalinya  ibu  bekerja (Sisca Rahadian, 2017).
Tujuan penelitian ini untuk mengetahui  faktor-faktor  pemberian  ASI Eksklusif pada  Ibu  yang bekerja  yang akan dilakukan di Poliklinik RSU Budi
Kemuliaan.

## METODE
Penelitian ini menggunakan metode analitik dengan  pendekatan  potong  lintang.  Data yang  digunakan  adalah  data  primer  dengan menggunakan  kuesioner  dan  observasi langsung  dalam  pengumpulan  data  yang diteliti  di  Poliklinik  RSU  Budi  Kemuliaan periode Mei-Juni tahun 2019.
Metode  sampling  yang  digunakan pada penelitian ini adalah metode
Purposive  Sampling. Cara  pengumpulan data  dilakukan  dengan  menggunakan  data primer  dengan  cara  memberikan  kuesioner dan melakukan observasi ibu saat menyusui ketika  kunjungan  ulang.  Analisis  data memakai  analisi  univariat  yaitu  melakukan analisa  berdasarkan  distribusi  frekwensi mendeskripsikan  setiap  variabelnya  dan Analisis  Bivariat  menjelaskan  hubungan anatara variabel independen dengan variabel  dependent  dibuktikan  dengan  uji Chi  Square.  Pelaksanaan  penelitian  ini melibatkan  peneliti  utama  sejumlah  1 orang,  dan  anggota  peneliti  sejumlah  1 orang, proses pelaksanaan penelitian dimulai  dengan  studi  pendahuluan,  izin penelitian dengan Bidang penelitian Lembaga  Kesehatan  Budi  Kemulian  No. Surat: 043/TU.03/STIKBK/01/VII/2020. Untuk selanjutnya dilakukan penelitian.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Responden  dalam  penelitian  ini  sejumlah 51  orang.  Hasil  penelitian  ini  sebagai berikut:
Tabel  1.  Gambaran  Karakteristik  Ibu Bekerja  Yang  Berhubungan  Dengan  ASI
Ekslusif Variabel Frekuensi Persentase Pendidikan SMA Perguruan Tinggi Usia < 20 tahun 20 - 35 tahun > 35  tahun 30 21 9 35 7 59% 41% 18% 68% 14%
Variabel

## Pekerjaan
Kary Swasta PNS Wiraswasta Buruh Pengetahuan Baik Cukup Kurang Dukungan sosial Baik Cukup Kurang Frekuensi 31 11 7 2 32 17 2
38 11 2
Persentase 61% 21% 14% 4% 63% 31% 6% 75% 21%, 4%
Berdasarkan  tabel  1  diperoleh  hasil kategori usia ibu menyusui  yang bekerja di RSU Budi Kemuliaan terbanyak didapatkan usia  20-30  tahun  sebanyak  35  responden (68%)  dan  yang  terkecil  didapatkan  usia  > 35  tahun  sebanyak  7  responden  (14%). Berdasarkan  pendidikan  terakhir  yang paling banyak adalah SMA 30 orang (56%), lalu  dilanjutkan  Perguruan  tinggi  21  orang (38%), lalu pendidikan terakir SMP dan SD tidak  ada.  Pekerjaan  ibu  menyusui  yang bekerja di RSU Budi Kemuliaan didapatkan ibu  yang  memiliki  pekerjaan  sebagai karyawan  swasta  31orang  (61%),  PNS sebanyak  11  orang  (21%),  wiraswasta  7 orang  (14%)  dan  Buruh  sebanyak  2  orang (4%).  Pengetahuan  Baik  dengan  jumlah 32orang  (63%),  pengetahuan  cukup  17 orang  (31%),  dan  pengetahuan  kurang 2orang  (6%).  Dukungan  sosial  pada  ibu menyusui  yang  bekerja  di  RSU  Budi Kemuliaan dapat dikategorikan hasil analisis terbesar yaitu dukungan sosial yang
baik dengan jumlah 38orang (75%),  cukup 11  orang  (21%),  dan  kurang  2orang  (4%). Keterampilan  menyusui  ibu  cukup  dengan jumlah  responden  21  (41%),  keterampilan Baik  dengan  jumlah  responden  18  (35%), keterampilan kurang 12 responden (24%).
Tabel 2. Hubungan ASI ekslusif berdasarkan  usia,pekerjaan,  pendidikan, pengetahuan,dan dukungan sosial Variabel ASI Eksl Tidak ASI Eksl Total P value N % N % n % Usia < 20 Tahun 0 0 9 23.1 9 17.7 0,116 20 -35Tahun 9 23,1 26 66,7 35 68.6 >35  Tahun 3 5.9 4 7.8 7 13.7 Pekerjaan Kary Swasta 8 15.7 23 45.1 31 60.8 0,09 PNS 3 5.9 8 15.9 11 21.6 Wiraswasta 1 1.9 6 11.8 7 13.7 Buruh 0 0 2 3.9 2 3.9 Pendidikan Tamat SD 0 0 0 0 0 0 0,04 Tamat SMP 0 19.7 0 0 0 0 Tamat SMA 4 7.8 26 50.1 30 58.8 Tamat Perguruan Tinggi 8 15.7 13 25.5 21 41.2 Tingkat pengetahuan Baik 9 17.6 23 45.1 32 62.7 0,12 Cukup 3 5.9 14 27.5 17 33.4 Kurang 0 0 2 3.9 2 3.9 Dukungan Sosial Baik 11 21.6 27 52.9 38 74.5 0,28 Cukup 1 1.9 10 19.6 11 21.6 Kurang 0 0 2 3.9 2 3.9 Keterampilan menyusui 0,04 Baik 11 21.6 27 52.9 38 74.5 Cukup 1 1.9 10 19.6 11 21.6 Kurang 0 0 2 3.9 2 3.9
Hasil  analisis  ada  hubungan  antara pemberian ASI Eksklusif dengan keterampilan  ibu  menyusui  pada  ibu  yang bekerja  dengan  nilai  P  0,04.  Menurut penelitian  Handayani  dkk  dalam  Jurnal Kedokteran dan Kesehatan Indonesia tahun 2016  tentang  “ The  association  between breastfeeding technique and knowledgewith exclusive breastfeeding” .
Sebagian  besar  ibu  yang  memilih  tidak menyusui bayi nya umumnya bukan karena masalah  kondisi  fisik  namun  kurangnya konseling  laktasi  yang  adekuat  salah satunya  adalah  konseling  tentang  teknik menyusui.
Dengan  demikian  diperlukan  keterampilan interpersonal  ( caring )  dan  keterampilan komunikasi  dari  tenaga  kesehatan  sebagai konselor  ASI  primer.  Peran  konselor diantaranya sebagai konsultan, agen pengubah,  agen  prevensi  primer  dan terakhir  serta  sebagai  manajer yang mengatur keberhasilan adaptasi kearah yang positif atau arah negatif (Namora, 2014).
Hasil  analisis  ada  hubungan  antara pemberian  ASI  Eksklusif    dengan  jenjang Pendidikan  ibu  menyusui  yang  bekerja dengan  nilai  P  0,04.  Berdasarkan  hasil penelitian, frekuensi pendidikan ibu menyusui  bekerja  di  RSU  Budi  Kemuliaan berdasarkan  pendidikan  terakhir  yang paling  banyak  adalah  SMA  sebanyak  30
orang  (56%),  dilanjutkan  Perguruan  tinggi 21  orang  (38%).  Saat  penelitian  tidak didapatkan  responden  dengan  pendidikan terakhir  SMP  dan  SD.  Demikian  dengan hasil  penelitian  oleh  I  Gusti  Putu  Felix tentang  hubungan  antara  karakteristik  ibu dan  pemberian  ASI  eksklusif  tahun  2013 memperlihatkan  respon  negative  bahwa tidak  terdapat  hubungan  antara  pendidikan terakhir  dengan  pemberian  ASI  eksklusif. Sebesar  3,4%  ibu  dengan  pendidikan rendah  dan  tidak  sekolah  memberikan  ASI eksklusif  sementara  ibu  dengan  pendidikan menengah  dan  tinggi  tidak  ada  yang memberikan ASI eksklusif.
Tingkat  pendidikan  yang  tinggi merupakan salah satu faktor dalam membentuk pengetahuan yang luas sehingga  seseorang  memiliki  wawasan yang  lebih  luas  dan  mudah  menerima informasi.  Ibu  berpendidikan  tinggi  juga lebih terpapar informasi dari pusat kesehatan mengenai manfaat menyusui.Meskipun tingkat pendidikan mempengaruhi pengetahuan seseorang, pengetahuan  tetap  dapat  diperoleh  di  luar pendidikan normal (Notoatmojo, 2010).
Hasil  analisis  hubungan  antara pemberian  ASI  Eksklusif  ibu  bekerja dengan  dukungan  social  yang  diberikan pada  ibu  oleh  suami,  keluarga,  maupun lingkungan  tempat  bekerja  menunjukkan
tidak  adanya  hubungan  bermakna  secara statistik  antara  dukungan  sosial  yang diterima  ibu  dengan  pemberian  ASI  secara Eksklusif  pada  ibu  yang  bekerja  dengan nilai P 0,28. Dari hasil penelitian gambaran pemberian  ASI  Eksklusif  pada  ibu  yang bekerja  di  Poliklinik  RSU  Budi  Kemuliaan didapatkan  kategori  dukungan  sosial  yang baik sebesar 75%. Dalam hal ini diharapkan dapat mengurangi potensi penurunan produksi ASI yang dapat semakin mempersulit  pemberian  ASI  pada  ibu bekerja.  Ditinjau  dari  analisis  hubungan antara pemberian ASI Eksklusif ibu bekerja dengan dukungan soial yang diberikan pada ibu  tidak  memiliki  hubungan  bermakna secara  statistic  dengan  nilai  P  0,28  karena masih  terdapat  11  ibu  dari  38  ibu  yang mendapatkan  dukungan  sosial  yang  baik memberikan ASI eksklusif kepada bayinya.
Demikian dijelaskan dalam penelitian  AnggaSisca  Rahardian  tahun 2017 tentang pemenuhan Hak ASI eksklusif di  kalangan  ibu  bekerja:  peluang  dan tantangan  memiliki  keterkaitan  antara dukungan  sosial  terhadap  pemberian  ASI eksklusif  pada  ibu  bekerja.  Selain  fasilitas berupa  ruang  menyusui  dan  peralatan lainnya,  lingkungan  sosial  merupakan  hal yang  tidak  dapat  diabaikan.  Diterimanya kegiatan  menyusui  di  tempat  bekerja  dapat meminimalisir  tekanan  yang  dialami  ibu
bekerja untuk dapat menyusui atau memerah.  Tekanan  yang  diterima  oleh  ibu bekerja  berpotensi  memengaruhi  jumlah produksi  ASI  perah.  Dengan  demikian, salah  satu  keberhasilan  ASI  eksklusif adalah  dukungan  lingkungan  sehingga membuat ibu menyusui merasa nyaman dan aliran ASI pun lancar (AnggaSiscarahardian, 2017).
Penerimaan  merupakan  hal  penting yang  menjadi  focus  peningkatan  kesadaran diri  guna  membangun  motivasi  positif  saat proses menyusui. Berdasarkan teori motivasi perlindungan dalam buku Kesehatan  Masyarakat  dalam  Perspektif Sosio antropologi oleh Darwis dan Hikmawati  tahun  2017  didasarkan  pada empat factor yakni keseriusan, kemungkinan  kejadian,  atau  kerentanan, efektivitas  perilaku,  pencegahan  yang disarankan  dan  kepercayaan  kemampuan diri seseorang ( self-efficacy ). Dengan hal ini dimungkinkan dapat meningkatkan kepercayaan diri ibu yang akan menjadikan moment  menyusui  menjadi  pengalaman yang  lebih  menyenangkan  sehingga  bayi mendapatkan  ASI  yang  cukup  sampai  usia 2 tahun (Darwis dan Hikmawati, 2017).
Hasil  analisis  menunjukkan  bahwa tidak  terdapat  hubungan  bermakna  secara statistik  antara  tingkat  pengetahuan  ibu dengan  pemberian  ASI  secara  Eksklusif
pada  ibu  yang  bekerja  dengan  nilai  P  0,12. Dalam penelitian oleh Sisca Rahadian tahun 2017 tentang pemenuhan hak ASI eksklusif di kalangan ibu bekerja menyatakan bahwa pengalaman  yang  dialami  oleh  informan berbeda-beda,  ada  yang  didukung  oleh rekan-rekan kerja maupun keluarga, namun tidak sedikit yang tidak mendapat dukungan bahkan mendapatikomentar negatif.
Sementara itu, informan yang mendapatkomentar  positif  membuat  ibu bekerja  dapat  memerah  dengan  lancar (SiscaRahadian, 2017).
Menurut  Geuskens,  Burdorf  dkk tahun  2008  tentang “Work  and  sick  leave among  patients  with  early  inflammatory joint  conditions” .  Lingkungan  tersebut merupakan  salah  satu  faktor  penentu keberhasilan dalam menyusui, yang termasuk pengaruh lingkungan yakni opini- opini  keluarga  dan  teman-teman,  kebijakan kesehatan  dll  (Geuskens  dan  Burdorf, 2008).  Oleh  karena  itu  dapat  disimpulkan bahwa  dukungan  sosial  dan  evaluasi mengenai  keterampilan  menyusui  dapat memberikan  motivasi  yang  positif  kepada ibu untuk memberikan ASI secara eksklusif sampai dengan usia anak 2 tahun. Hasil  analisis  menunjukkan  bahwa  tidak terdapat hubungan bermakna secara statistik antara jenis pekerjaan ibu dengan pemberian  ASI  secara  Eksklusif  pada  ibu
yang  bekerja  dengan  nilai  P  0,09.  Menurut hasil  penelitian  Anita  Rahmawati  dan Bisepta Prayogi tahun 2017 tentang analisis faktor  yang  mempengaruhi  produksi  air susu  ibu  (ASI)  pada  ibu  menyusui  yang bekerja.  Setiap  jenis  pekerjaan  mempunyai tingkat  beban  kerja  yang  berbeda-beda meskipun  semua  jenis  pekerjaan  pasti mempunyai  kesulitan  dan  tuntutan  masing- masing. Jenis pekerjaan ibu tidak berhubungandengan  produksi  ASI  dalam penelitian  inikarena  meskipun  mempunyai beban kerja yang berbedatetapi semua jenis pekerjaan  tersebut  menghasilkanpengaruh yang  sama  terhadap  kondisi  fisikdan psikologis  ibu.  Penelitian  diambil  dari kategori  Guru/dosen,  Karyawan,  Tenaga kependidikan. Hasil menunjukkan 62%  Ibu yang bekerja sebagai karyawan mempunyai produksi  ASI  <  100  ml/hari  tetapi  yang menjadi pengaruh dalam hal ini bukan jenis pekerjaan  ibu  melainkanlama  kerja  ibu. Karyawan  toko  dan  salon  mempunyai waktu  kerja  melebihi  standar  waktu kerjafull  time  yaitu  lebih  dari  9  sampai lebih dari 10 jam per hari.
Lama kerja dalam penelitian tersebut  diukur  termasuk  dengan  waktu perjalanan  yang  dibutuhkan  ibu  untuk berangkat  dan  pulang  dari  tempat  kerja. Demikian  didapati  hubungan  signifikan antara  lamakerja  dengan  produksi  ASI
(p=0,001). Semakin lamaibu bekerja, semakin sedikit kesempatan ibu untukmenyusui  bayinya  sehingga  frekuensi menyusui  menjadi  kurang.  Hal  ini  pula menunjukkan  ada  hubungan  frekuensi menyusui langsung ke bayi dengan produksi ASI  (Anita dan Prayogi, 2017). Menurut  hasil  penelitian  oleh  Basrowi  dkk tahun  2018  mengenai challenges  and supports  of  breast  feeding  at  workplace  in Indonesia menemukan  45%  ibu  bekerja  di Indonesia  berhenti  menyusui  saat  bayinya usia  3  bulan  karena  harus  kembali  bekerja. Kurangnya  fasilitas  pendukung  laktasi  dan program  pendukung  di  tempat  kerja  serta minimnya pengetahuan mengenai bagaimana  melakukan  ASI  perah  (ASIP) juga  gencarnya  promosi  susu  formula menjadi alas an utama kelanjutan pemberian  ASI  secara  eksklusif  (Basrowi, 2018).
Oleh karenanya dukungan dari tempat kerja sangat dibutuhkan seperti penyesuaian jenis dan  waktu  kerja  serta  penambahan  waktu istirahat,  penyediaan  ruang  perah  ASI  dan sarana  menyusui    (kulkas),  lingkungan kerja  yang  kondusif,  penyediaan  layanan kesehatan  seperti  pengadaan  penyuluhan dan  semacamnya  sesuai  dengan  undang- undang  Kesehatan  No.39/2009  pasal  128, Undang-undang  Ketenaga  kerjaan  No. 13/2009 pasal 83, Peraturan Pemerintah No
33/2012  tentang  pemberian  ASI  Eksklusif dan  Peraturan  Menteri  Kesehatan  No.  15 Tahun  2013  tentang  Tata  Cara  Penyediaan Fasilitas Khusus Menyusui dan/atau Memerah  Air  Susu  Ibu  (Kemenkes  RI, 2015).
Hasil  analisis  menunjukkan  bahwa tidak  ada  hubungan  bermakna  secara statistik  antara  usia  ibu  dengan  pemberian ASI secara Eksklusif pada ibu yang bekerja dengan  nilai  P  0,116.  Hasil  penelitian gambaran  hubungan  usia  produktif  dalam pemberian  ASI  Eksklusif  di  RSU  Budi Kemuliaan diperoleh hasil terbanyak didapatkan  usia  20-30  tahun  sebanyak  35 responden (68%). Berdasarkan hasil analisis  hubungan  antara  pemberian  ASI Eksklusif ibu bekerja dengan usia produktif ibu  bekerja  menunjukkan  tidak  adanya hubungan  bermakna  secara  statistic  dengan nilai  P  0,116  namun  jika  ditinjau  kembali terlihat  bahwa  dari  35  ibu  26  ibu  tidak memberikan  ASI  eksklusif.  Saat  penelitian didapati bahwa sebagian besar ibu takut jika hanya  ASI  bayinya  masih  lapar  sehingga diberikan  air  putih,  sari  kurma  agar  sehat, pisang dan susu formula.
Hal  ini selaras dengan hasil penelitian oleh Bayu  Kurniawan  tahun  2013  mengenai determinan  keberhasilan  Pemberian  Air Susu  Ibu  Eksklusif,bahwa  tidak  terdapat keterkaitan  antarausia  produktif  terhadap
pemberian ASI eksklusif pada ibu bekerja.Hasil menunjukkan semakin bertambah usia ibu meningkatkan frekuensi kegagalan pemberian ASI eksklusif. Meskipun hasil ini berbeda dengan beberapa  penelitian  tentang  ASI  eksklusif di  Australia, Kanada, dan Cina, tetapi  hasil dari  penelitian  oleh  Bayu  tahun  2013  di Lamongan  ini  memiliki  kesamaan  dengan hasil  penelitian  di  Nigeria.  Sehingga diberikan  kesimpulan  bahwa  semakin bertambah  usia  ibu  tidak  meningkatkan kualitas  pemberian  ASI  kepada  bayinya. Pola  pengasuhan  anak  yang  tradisional, diajarkan  secara  turun  temurun  dari  orang tua  ibu  tidak  meningkatkan  pengetahuan ibu  terhadap  pola  pemberian  ASI  eksklusif (Bayu, 2013).

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa:
1. Hasil  uji  statistik  didapatkan  nilai  p value 0,04 maka dapat disimpulkan ada hubungan  antara  jenjang  pendidikan terhadap pemberian ASI Eksklusif oleh ibu  yang  bekerja  di  RSU  Budi
Kemuliaan.
2. Hasil  uji  statistik  didapatkan  nilai  p value 0,04 maka dapat disimpulkan ada hubungan  keterampilan  ibu  menyusui terhadap  pemberian  ASI  ekslusif  pada
ibu  yang  bekerja  di  RSU  Budi Kemuliaan.
3. Hasil  uji  statistik  didapatkan  nilai  p value  0,116  maka  dapat  disimpulkan bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  usia terhadap pemberian ASI Eksklusif pada ibu yang bekerjadi RSU Budi Kemuliaan.
4. Hasil  uji  statistik  didapatkan  nilai  p value  0,12  maka  dapat  disimpulkan tidak  ada    hubungan  antara  tingkat pengetahuan  terhadap  pemberian  ASI Eksklusif  pada  ibu  bekerja  di  RSU Budi Kemuliaan.
5. Hasil  uji  statistik  didapatkan  nilai  p value  0,09  maka  dapat  disimpulkan tidak  ada  hubungan  antara  jenis pekerjaan  terhadap  pemberian  ASI Eksklusif  pada  ibu  yang  bekerja  di RSU Budi Kemuliaan.
6. Hasil  uji  statistik  didapatkan  nilai  p value  0,28  maka  dapat  disimpulkan tidak  ada    hubungan  antara  dukungan social  terhadap  pemberian    ASI Eksklusif  pada  ibu  yang  bekerja  di RSU Budi Kemuliaan.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Kami ucapkan terima kasih kepada Lembaga  Kesehatan  Budi  Kemuliaan  yang telah memberikan izin dan Poliknlinik RSU Budi  kemuliaan  sehingga  penelitian  ini dapat terlaksana.

## DAFTAR PUSTAKA
Kementrian Kesehatan RI ( 2015 ) Dukung Ibu Bekerja Beri ASI Ekslusif, dipetik
November 2018, dari situs Departemen Kesehatan RI: www.depkes.go.id/article
Pusat  Data  Indonesia.  (2018). Profil
Kesehatan  Indonesia  Tahun  2017 . diunduh  Januari  1,  2019,  from  Pusat Informasi Data Indonesia: http://www.pusdatin.kemkes.go.id Kemenkes  RI.  2014. Pedoman  Gizi Seimbang.
Orlowski,  Michelle  dan  S.  Sarao,Manbeer.
(2018,  Desember  16). Physiology
Human  Hormone .  USA: National Center for Biotechnology
Information. Diakses  pada  1    Mei
2019, from  National  Library  of Medicine at www.ncbi.nlm.nih.
Pusat  Data  Indonesia.  (2018). Profil
Kesehatan  Indonesia  Tahun  2017 . diunduh  Januari  1,  2019,  from  Pusat Informasi Data Indonesia: http://www.pusdatin.kemkes.go.id Basrowi, Ray Wagiu., dkk. 2018. C hallenges
and supports of breastfeeding at workplace in Indonesia . Pediatric
Gastroenterology,  Hepatology  and
Nutrition .  Diunduh  pada  2  Juli  2019
dari situs https://scholar.ui.ac.id/en
Handayani, Lina.,dkk. 2016. The Association  between  Breastfeeding
Technique and Knowledge with Exclusive  Breastfeeding. Yogyakarta: Jurnal  Kedokteran  dan  Kesehatan Indonesia.  Diunduh  pada  25Juli  2019 dari
situshttps://media.neliti.com/media LumonggaLubis, Namora. 2011. Memahami  dasar-dasar  konseling dalam  teori  dan  praktik .  Jakarta: Kencana  Prenada  Media  Group. Dicari  pada  Juli  28,  2019,  from https://books.google.co.id/books
Darwis  dan  Mas’ud,  Hikmawati.  2017.
Kesehatan Masyarakat
dalam
Perspektif Sosioantropologi. Makasar:  CV  Sah  Media.Dicari  pada Juli 28, 2019, from https://books.google.co.id/books
Aditya  Rahman,  R.  Topan.  2015. Analisis Statistik  Penelitian  Kesehatan. Bogor:
InMedia.
Notoatmodjo,  Soekidjo.  2014. Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.