Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI WAKTU TUNGGU HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM KLINIK DI  RSUD Dr RM ‘DJOELHAM KOTA BINJAITAHUN 2020
Analysis of Factors Affecting Waiting Time For Clinical Laboratory Examination Results at RSUD Dr RM Djoelham, Binjai City in 2020
Romi Yuansyah 1 , Juliandi Harahap 2 ,Razia Begum Suroyo 3 1,2,3 Universitas Sumatera Utara, Indonesia
1 romiyuansyah8@gmail.cok, 2 juliandi@usu.ac.id, 3 raziasuroyo@helvetia.ac.id

## ABSTRAK
Manfaat  hasil  pemeriksaan  laboratorium  bagi  para  klinisi  untuk  membantu menegakkan  bahkan  dapat  memastikan  diagnosa  pasien  sehingga  dengan  ini  dapat meminimalkan  pengobatan/terapi  yang  tidak  diperlukan.  Menurut  Menkes  2008  waktu tunggu hasil pemeriksaan laboratoriun minimal kurang dari 140 menit. Tujuan penelitian ini untuk  menganalisis  faktor-faktor  yang  mempengaruhi  waktu  tunggu  hasil  pemeriksaan laboratorium  klinik  di  RSUD  Dr  RM  Djoelham  Kota  Binjai.Penelitian  ini  menggunakan penelitian  kuantitatif  dan  kualitatif  ( mixed  method ).  Populasi  penelitian  ini  adalah  seluruh petugas  laboratorium  klinik  diRSUD  Dr  RM  Djoelham  Kota  Binjai  tahun  2020  dengan jumlah  32  orang  yang  seluruhnya  dijadikan  sampel  dalam  penelitian.  Sampel  kualitatif dilakukan  dengan  3 orang  informan.Pengumpulan  data  dengan  menggunakan  kuesioner  dan wawancara  mendalam.Analisis  data  menggunakan  analisis  univariat,  bivariat  dan multivariat.Hasil penelitian menunjukkan bahwa  variabel fasilitas dan peralatan, transportasi spesimen,  dan  stabilitas  listrik  dengan  nilai  p<sig-α  0,05,  sedangkan  kualifikasi  petugas, permasalahan  pre-analitik,  analitik  dan  pasca-analitik  dengan  nilai  p>sig-α  0,05.  Hasil analisis  univariat  diketahui  bahwa  fasilitas  dan  peralatan  serta  stabilitas  listrik  merupakan faktor  yang  paling  dominan mempengaruhi  waktu  tunggu  hasil  pemeriksaan laboratorium.Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  pengaruh  fasilitas dan  peralatan,  transportasi  spesimen  dan  stabilitas  listrik  dengan  waktu  tunggu  hasil pemeriksaan  laboratirum,  sedangkan  kualifikasi  petugas,  permasalahan  pre-analitik,  analitik dan  pasca-analitik  tidak  memiliki  pengaruh  yang  bermakna.Diharapkan  kepada  pihak manajemen RSUD. Dr. R.M. Djoelham agar meningkatkankan pelatihan kepada tenaga analis laboratorium  secara  rutin  agar  memiliki  kinerja  yang  lebih  baik,  menata  ulang  sarana  dan prasana  ruang  laboratorium  seperti  memiliki  laboratorium  satelit  yang  letaknya  tidak  jauh dari  IGD  rumah  sakit,  mengevaluasi  kelayakan  fasilitas  dan  peralatan  yang  digunakan  di laboratorium.
Kata Kunci  : Waktu Tunggu, Pemeriksaan Laboratorium

## Abstract
The benefits of laboratory examination results for clinicians are to help establish and even confirm the patient's diagnosis so as to minimize unnecessary treatment/therapy.Purpose  of this study is to  analyze the factors that affect the waiting  time for  the  results  of  clinical  laboratory  examinations  at  Dr  RM  Djoelham  Hospital,  Binjai City.This  type  of  research was quantitative  and  qualitative  research  (mixed  method).  The research  conducted  at  Dr  RM  Djoelham  Hospital,  Binjai  City  in  December  2020.  The population  of  this study  were all objects or clinical  laboratory’s staffs at Dr RM Djoelham Hospital,  Binjai  City  in  2020  with  a  total  of  32  people  who  were  all  sampled  in  the  study. Qualitative samples were conducted with 3 informants. Data collection using questionnaires
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
and in-depth interviews. The analysis in this study used univariate, bivariate and multivariate analysis.    Resultof  this  study  is showed  that the  variables  of  facilities  and  equipment, specimen transportation, and electrical stability with p<sig-α 0,05, while the qualifications of officers, pre-analytical, analytical and post-analytic problems with p>sig-α 0,05 values. The results  of  the  univariate  analysis  showed  that  the  facilities  and  equipment  as  well  as  the electrical  stability  were  the  most  dominant factors  affecting  the  waiting  time for  laboratory examination results.Based on the result study, it can be concluded that there is an influence of  facilities  and  equipment,  specimen  transportation,  and  electrical  stability  have  an influence  on  waiting  time  for  laboratory  examination  results,  while  the  qualifications  of staffs,  pre-analytical,  analytical  and  post-analytic  problems  have  no  significant  effect.  It  is recommended  to  the  hospital  management.  Dr.  R.M.  Djoelham  to  improve  training  for  all laboratory  analysts  on  a  regular  basis  to  have  better  result,  rearrange  laboratory  facilities and infrastructure as having a satellite laboratory located not far from the emergency room, evaluate the feasibility of the facilities and equipment used in the laboratory.
Keywords : Waiting Time, Laboratory Examination

## PENDAHULUAN
Di  kalangan  para  klinisi  pelaporan  tepat  waktu  dari  hasil  tes  laboratorium  sekarang dianggap sebagai aspek penting dari layanan yang diberikan oleh laboratorium klinis.Waktu penyelesaian  yang  lebih  cepat  dapat  membuat  perbedaan  terhadap  keputusan  medis,  oleh karena  itu  dokter  menginginkan  laporan  hasil  pemeriksaan  laboratorium  secepat mungkin.Pelaporan  hasil  laboratorium  yang  tepat  waktu  juga  sangat  penting  untuk pengambilan keputusan tindakan medis di ruang operasi dan di unit/instalasi gawat darurat (1).
Menurut Menkes 2008 tentang Standar Pelayanan minimal Rumah sakit bahwa waktu tunggu  hasil  pelayanan  laboratorium  ≤140  menit.Tertundanya  hasil  pemeriksaan laboratorium  yang  disampaikan  kepada  klinisi  menyebabkan  klinisi  bekerja  tidak  efisien, mengacaukan rencana kerja yang sudah dibuat serta meningkatkan risiko pada pasien akibat keterlambatan pemberian atau pelaksanaan terapi (2).
Penelitian tentang upaya untuk mengurangi keterlambatan waktu tunggu penyampaian hasil  pemeriksaan  laboratorium  di intensive  care  unit (ICU)  telah  dilaksanakan  oleh  Goyal (2014)  yaitu  dengan  memakai  prinsip just-in-time (JIT)  dengan  cara  menghilangkan  tahap dan kegiatan dalam proses yang tidak memberi nilai tambah (seperti meniadakan: print hasil pemeriksaan  oleh  laboran,  melaporkan  hasil  pemeriksaan  ke  dokter  oleh  perawat  ICU), melaksanakan  otomatisasi  dan  memperbaiki  alur  kerja.  Penelitian  dilakukan  terhadap beberapa jenis pemeriksaan diantaranya Prothrombin Time (PT) dan Partial Thromboplastin Time (PTT).  Keterlambatan  waktu  penyampaian  hasil  pemeriksaan  PT  atau  PTT  dapat dikurangi sebesar lebih dari 50% yaitu dari rata-rata 95 sampai 173 menit menjadi 54 menit (3).
Penelitian  Betti  Rosita  dan  Ulfa  Khairani  (2018),  tentang  analisis  lama  waktu pelayanan  laboratorium di  Rumah Sakit Umum Daerah Pasaman Barat menunjukkan bahwa Waktu pelayanan laboratorium RSUD Pasaman Barat sudah memenuhi standar waktu yang ditetapkan oleh Surat Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia 2008 (≤ 140 menit) yaitu  sebesar  33.94  menit  untuk  pemeriksaan  hematologi,  83.92  menit  untuk  pemeriksaan kimia  klinik  dan  98  menit  untuk  pemeriksaan  hematologi  dan  kimia  klinik.  Tahapan  yang
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
berkontribusi  terhadap  lamanya  waktu  pelayanan  laboratorium  untuk  pemeriksaan hematologi  terletak  pada  tahap  pra  analitik,  untuk  pemeriksaan  kimia  klinik  terletak  pada tahap  analitik,  serta  untuk  pemeriksaan  hematologi  dan  kimia  klinik  terletak  pada  tahap analitik.Faktor-faktor yang mempengaruhi lamanya waktu pelayanan laboratorium di RSUD Pasaman Barat adalah sumber daya  manusia yaitu terdapat pada kemampuan petugas  serta kelengkapan sarana prasarana. (4)
Berdasarkan  survei  awal  yang  didapatkan  di  RSUD  Dr  RM  Djoelham  Kota  Binjai, peneliti menemukan bahwa terdapat masalah waktu tunggu pemeriksaan laboratorium. Data yang ada di laboratorium mengenai respon time pasien rawat jalan disurvey pada bulan juli 2020,  ditemukan  sebanyak  267  pasien  (7,03%)  dengan  respon  time  lebih  dari  >180  menit; Sedangkan  Menurut Menkes 2008 tentang Standar Pelayanan minimal Rumah sakit bahwa waktu  tunggu  hasil  pelayanan  laboratorium  yaitu  ≤140  menit.  Keterlambatan  hasil pemeriksaan laboratorium ini dapat menyebabkan klinisi memformulasikan perawatan/terapi sementara bagi pasien.

## TINJAUAN PUSTAKA
Waktu tunggu pemeriksaan  laboratorium adalah tenggang waktu  mulai pasien diambil sample  sampai  dengan  menerima  hasil  yang  sudah  diekspertisi.  Pemeriksaan  laboratorium yang  dimaksud  adalah  pelayanan  pemeriksaan  laboratorium  rutin  dan  kimia  darah (Kepmenkes  RI  No.  129  Tahun  2008).Sekarang  tidak  hanya  volume  pemeriksaan laboratorium  yang  semakin  meningkat,  melainkan  juga  bahwa  dokter  memang  menuntut hasil-hasil uji laboratorium dengan waktu tunggu yang lebih cepat atau singkat. (5)
Laboratorium klinik  merupakan  salah satu tempat pelayanan kesehatan  yang  memiliki peranan  penting  di  dunia  kesehatan  bisa  dilihat  dari  pemeriksaan  spesimen  klinik  dalam berbagai bidang seperti hematologi, kimia klinik, mikrobiologi klinik, parasitologi klinik, dan imunologi klinik.Laboratorium klinik mempunyai tugas dan tanggung jawab penting sebagai penunjang  pelayanan  medis  di  berbagai  sektor  pelayanan  kesehatan  untuk  mendapatkan informasi tentang kesehatan perorangan terutama untuk menunjang upaya diagnosis penyakit, penyembuhan penyakit, dan pemulihan kesehatan (6).
Waktu  tunggu  pemeriksaan  hasil  laboratorium  selain  tergantung  pada  jumlah  staf, peralatan,  dan  desain  laboratorium  khusus  juga  tergantung  pada  seberapa  cepat  sampel dapat  sampai  ke  laboratorium  dan  seberapa  cepat  hasil  ujinya  sampai  ke  tangan dokter.Karena  pelaporan  hasil  dapat  dilakukan  secara  elektronik,  keterbatasan  yang  masih ada  hanyalah  kecepatan  spesimen  sampai  ke  laboratorium.Meskipun  sudah  menggunakan pengiriman  spesimen  secara  mekanik,  jarak  laboratorium  masih  merupakan  kendala  yang besar untuk mendapatkan waktu tunggu yang sangat cepat (7).

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah  penelitian  kuantitatif  dan  kualitatif  ( mixed method ),  pengambilan  data  secara  kuantitatif  dengan  menggunakan  kuesioner,  kemudian pengambilan data kualitatif melalui wawancara.Lokasi penelitian dilakukan di RSUD Dr RM Djoelham Kota Binjai.Waktu penelitian dilaksanakan pada bulan Desember 2020.

## Universitas Ubudiyah Indonesia
e-ISSN : 2615-109X
Populasi  penelitian  ini  adalah  seluruh  petugas  laboratorium  klinik  diRSUD  Dr  RM Djoelham  Kota  Binjai  tahun  2020  berjumlah  32  orangyang  seluruhnya  dijadikan  sampel dalam  penelitian.  Sampel  kualitatif  dilakukan  dengan  3  orang  informan.  Pengumpulan  data dengan  menggunakan  kuesioner  dan  wawancara  mendalam.  Analisis  data  menggunakan analisis univariat, bivariat dan multivariat.
Metode pengumpulan data terdiri dari data primer  diambil langsung kepada responden (petugas  laboratoriumRSUD  Dr  RM  Djoelham  Kota  Binjai)  dengan  membagikan kuesioner.Pengumpulan data sekunder diperoleh dari data pada bagian administrasi RSUD Dr RM  Djoelham  Kota  Binjai.Data  tersier  diperoleh  dari  berbagai  referensi  yang  benar-benar valid seperti jurnal.Teknik pengumpulan data terdiri dari pengumpulan data kuantitatifdilakukan  dengan  pengisian  lembar  kuesioner.Teknik  pengumpulan  data kualitatifdilakukan dengan mewawancarai secara mendalam kepada informan yang mewakili dengan menggunakan pedoman wawancara.

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

## 1. Karakteristik Responden
Berdasarkan tabel 1 menunjukkan  karakteristik responden berdasarkan umur diketahui bahwa responden berumur 20-26 tahun 4 orang (12,5%), umur 27-33 tahun 1 orang (3,1%), umur 34-40 tahun 2 orang (6,2%), umur 41-47 8 orang (25,0%), umur 48-54 tahun 15 orang (46,9%) dan yang berumur >54 tahun 2 orang (6,2%). Berdasarkan jenis kelamin responden berjenis  kelamin  perempuan  27  orang  (84,4%)  dan  responden  berjenis  kelamin  laki-laki  5 orang  (15,6%).  Berdasarkan  pendidikan  diketahui  responden  berpendidikan  SMA  1  orang (3,1%),  pendidikan  D3  23  orang  (71,9%)  dan  berpendidikan  S1  8  orang  (25,0%). Berdasarkan jabatan diketahui responden sebagai kepala ruangan 1 orang (3,1%) dan sebagai staf laboratorium 31 orang (96,9%).
Tabel 1. Distribusi  Frekuensi  Karakteristik  Responden  di  RSUD.  Dr.  RM  Djoelham  Kota Binjai Tahun 2020 No Karakteristik Frekuensi (n) (%) 1 Umur 20-26 tahun 4 12,5 27-33 tahun 1 3,1 34-40 tahun 2 6,2 41-47 tahun 8 25,0 48-54 tahun 15 46,9 >54 tahun 2 6,2 2 Jenis Kelamin Perempuan 27 84,4 Laki-laki 5 15,6 3 Pendidikan SMA 1 3,1 D3 23 71,9 S1 8 25,0
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
4 Jabatan Kepala ruangan 1 3,1 Staf 31 96,9 Total 32 100,0

## 2. Analisa Univariat
Berdasarkan tabel 2 dapat dilihat bahwa pada kategori kualifikasi petugas laboratorium 27  orang  (84,4%)  petugas  memenuhi  kualifikasi  dan  5  orang  (15,6%)  petugas  tidak memenuhi  kualifikasi,  selanjutnya  pada  kategori  fasilitas  dan  peralatan  laboratorium diketahui  23  orang  (71,9%)  menyatakan  fasilitas  dan  peralatan  baik  dan  9  orang  (28,1%) fasilitas  dan  peralatan  kurang,    pada  kategori  transportasi  spesimen  diketahui  21  orang (65,6%)  menyatakan  baik  dan  11  orang  (34,4%)  menyatakan  kurang.  Pada  kategori permasalahan  pre-analitik  diketahui  30  orang  (93,8%)  menyatakan  tidak  ada  masalah  dan  2 orang  (6,2%)  menyatakan  ada  masalah.  Pada  kategori  permasalahan  analitik  diketahui  30 orang (93,8%) menyatakan tidak ada  masalah dan 2 orang (6,2%) menyatakan ada  masalah. Pada kategori permasalahan pasca-analitik diketahui 31 orang (96,9%) menyatakan tidak ada masalah dan 1 orang (3,1%) menyatakan ada masalah. Pada kategori stablitas listrik diketahui 22 orang (68,8%) menyatakan baik dan 10 orang (31,2%) menyatakan kurang. Pada kategori waktu  tunggu  diketahui  24  orang  (75,0%)  menyatakan  sesuai  dan  8  orang  (25,0%) menyatakan tidak sesuai.
Tabel 2. Distribusi  Frekuensi  Kualifikasi  Petugas  Laboratorium,  Fasilitas  dan  Peralatan, Transportasi Spesimen, Permasalahan Pre-Analitik, Permasalahan Pasca-
Analitik,Stabilitas  Listrik  dan    Waktu  Tunggu  tentang  Pemeriksaan  Laboratorium  di RSUD. Dr. RM Djoelham Kota Binjai Tahun 2020
Variabel Jumlah F % Kualifikasi Petugas Laboratorium Memenuhi Kualifikasi 27 84,4 Tidak Memenuhi Kualifikasi 5 15,6 Fasilitas dan Peralatan Baik 23 71,9 Kurang 9 28,1 Transportasi Spesimen Baik 21 65,6 Kurang 11 34,4 Permasalahan Pre-Analitik Tidak ada masalah 30 93,8 Ada masalah 2 6,2 Permasalahan Analitik Tidak ada masalah 30 93,8 Ada masalah 2 6,2 Permasalahan Pasca-Analitik Tidak ada masalah 31 96,9 Ada masalah 1 3,1 Stabilitas Listrik Baik 22 68,8 Kurang 10 31,2
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Waktu Tunggu Sesuai 24 75,0 Tidak sesuai 8 25,0 Total 32 100

## 3. Analisa Bivariat
Berdasarkan  tabel  3  tabulasi  silang  antara  kualifikasi  petugas  dengan  waktu  tunggu hasil  pemeriksaan  diketahui  bahwa  dari  27  orang  petugas  dengan  kualifikasi  memenuhi syarat yang sesuai waktu tunggu hasil pemeriksaan laboratorium 22 orang (81,5%) dan tidak sesuai 5 orang (18,5%). Sedangkan dari 5 orang petugas dengan kualifikasi tidak memenuhi syarat 2 orang (40,0%) dan tidak sesuai 3 orang (60,0%) dengan p-value 0,085 > sig-α (0,05). Selanjutnya untuk fasilitas dan peralatan diketahui dari 23 orang petugas menyatakan fasilitas dan  peralatan  baik  yang  sesuai  waktu  tunggu  hasil  pemeriksaan  laboratorium  22  orang (95,7%)  dan  tidak  sesuai  1  orang  (4,3%).  Sedangkan  dari  9  orang  petugas  menyatakan fasilitas dan peralatan kurang yang sesuai 2 orang (22,2%) dan tidak sesuai 7 orang (77,8%) dengan p-value 0,000<  sig-α  (0,05).  Untuk  transportasi  specimen  diketahui  dari  21  orang petugas  menyatakan  transportasi  spesimen  baik  yang  sesuai  20  orang  (95,2%)  dan  tidak sesuai  1  orang  (4,8%).  Sedangkan  dari  11  orang  petugas  menyatakan  trasportasi  spesimen kurang yang sesuai 4 orang (36,4%) dan tidak sesuai 7 orang (63,6%) dengan p-value 0,001< sig-α  (0,05).  Selanjutnya  untuk  permasalahan  pre-analitik  diketahui  dari  30  orang  petugas menyatakan tidak  ada  permasalahan  pre-analitik  23 orang  (76,7%)  dan  tidak  sesuai  7  orang (23,3%).  Sedangkan  dari  2  orang  petugas  menyatakan  ada  permasalah  pre-analitik  yang sesuai 1 orang (50,0%) dan tidak sesuai 1 orang (50,0%) dengan p-value 0,444> sig-α (0,05). Selanjutnya  untuk  permasalahan  analitik  dari  30  orang  petugas  menyatakan  tidak  ada permasalahan  analitik  yang  sesuai  24  orang  (80,0%)  dan  tidak  sesuai  6  orang  (20,0%). Sedangkan dari 2 orang petugas  menyatakan ada  permasalah analitik  yang seluruhnya tidak sesuai  2  orang  (100,0%)  dengan p-value 0,056  >  sig-α  (0,05).  Untuk  permasalah  pasca- analitik  diketahui  dari  31  orang  petugas  menyatakan  tidak  ada  permasalahan  pasca-analitik yang sesuai waktu tunggu hasil pemeriksaan laboratorium 23 orang (74,2%) dan tidak sesuai 8 orang (25,8%). Sedangkan dari 1 orang petugas menyatakan ada permasalah analitik  yang seluruhnya  sesuai  dengan  waktu  tunggu  hasil  pemeriksaan  laboratorium  1  orang  (100,0%) dengan p-value 0,01> sig-α (0,05). Berdasarkan tabel 3 tabulasi silang antara stabilitas listrik dengan  waktu  tunggu  hasil  pemeriksaan  diketahui  dari  22  orang  petugas  menyatakan stabilitas  listrik  baik  yang  sesuai  waktu  tunggu  hasil  pemeriksaan  laboratorium  21  orang (95,5%)  dan  tidak  sesuai  1  orang  (4,5%).  Sedangkan  dari  10  orang  petugas  menyatakan stabilitas listrik kurang yang sesuai 3 orang (30,0%) dan tidak sesuai 7 orang (70,0%) dengan p-value 0,000 > sig-α (0,05).
TABEL 3. Tabulasi Silang Kualifikasi Petugas, Fasilitas dan Peralatan, Transportasi
Spesimen,Permasalah  Pre-Analitik,  Permasalah  Analitik,  Permasalah  Pasca-Analitik  dan Stabilitas  Listrik  dengan  Waktu  TungguHasil  Pemeriksaan  Laboratorium  di  RSUD.  Dr.  RM
Djoelham Kota Binjai Tahun 2020 Variabel Waktu Tunggu Jumlah ρ value Sesuai Tidak Sesuai
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
f % f % F % Kualifikasi Petugas Memenuhi 22 81,5 5 18,5 27 100,0 0,085 Tidak Memenuhi 2 40,0 3 60,0 5 100,0 Fasilitas dan Peralatan 0.000 Baik 22 95,7 1 4,3 23 100,0 Kurang 2 22,2 7 77,8 9 100,0 Transportasi Spesimen 0.001 Baik 20 95,2 1 4,8 21 100,0 Kurang 4 36,4 7 63,6 11 100,0 Permasalah Pre-Analitik 0,444 Tidak ada masalah 23 76,7 7 23,3 30 100,0 Ada masalah 1 50,0 1 50,0 2 100,0 Permasalah Analitik 0,056 Tidak ada masalah 24 80,0 6 20,0 30 100,0 Ada masalah 0 0,0 2 100,0 2 100,0 Permasalah Pasca-Analitik 0,1 Tidak ada masalah 23 74,2 8 25,8 31 100,0 Ada masalah 1 100,0 0 0,0 1 100,0 Stabilitas Listrik 0,000 Baik 21 95,5 1 4,5 22 100,0 Kurang 3 30,0 7 70,0 10 100,0

## 4. Analisa Multivariat
Berdasarkan  hasil  uji  regresi  tahap  pertama  diketahui  bahwa  fasilitas  dan  peralatan memiliki nilai sig=0,035<0,25 dengan nilai Exp(B) 0,038 dan variabel transportasi spesimen memiliki  nilai  sig=0,219<0,25  dengan  nilai  Exp(B)  0,129  dan  variabel  stabilitas  listrik memiliki  nilai  sig=0,169<0,25  dengan  nilai  Exp(B)  0,107yang  selanjutnya  ketiga  variable dapat dilanjutkan ke tahap kedua.
Tabel 5. Uji Regresi Berganda Binary (Logistic Regression) Tahap I Langkah/Step Variabel Beta Nilai Sig Nilai Exp(B) I Fasilitas dan peralatan -3,261 0,035 0,038 Transportasi spesimen -2,047 0,219 0,129 Stabilitas listrik -2,233 0,169 0,107
Berdasarkan tabel 5 diketahui, bahwa ada 2 variabel penelitian yang paling signifikan. Variabel  signifikan  tersebut  adalah  fasilitas  dan  peralatan  dengan  nilai  sig=0,018  Exp(B) 31,698,  yang  artinya  bahwa  fasilitas  dan  peralatan  memiliki  pengaruh  yang  signifikan sebanyak 31 kali terhadap waktu tunggu hasil pemeriksaan laboratorium, dan stabilitas listrik dengan  nilai  sig=0,051  Exp(B)  18,035,  yang  artinya  stabilitas  listrik  miliki  pengaruh  yang signifikan  sebanyak  18  kali  terhadap  waktu  tunggu  hasil  pemeriksaan  laboratorium. Berdasarkan  hasil  uji  serempak  (regresi  berganda  binary)  didapat  bahwa  faktor  yang  paling dominan  mempengaruhi  waktu  tunggu  hasil  pemeriksaan  laboratorium  adalah  variabel variabel fasilitas dan peralatan dan stabilitas listrik dibandingkan dengan variabel lainnya.
Tabel 5. Uji Regresi Berganda Binary (Logistic Regression) Tahap II
Langkah/Step Variabel Beta Nilai Sig Nilai Exp(B)
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
I Fasilitas dan peralatan 4.344 0,001 77,000 II Fasilitas dan peralatan 1,877 0,018 31,698 Stabilitas listrik 4,749 0,051 18,035

## Analisis Kualifikasi Petugas Laboratorium terhadap Waktu Tunggu Hasil Pemeriksaan Laboratorium
Berdasarkan hasil penelitian dapat diketahui bahwa sebagian besar responden memiliki kualifikasi yang sesuai sebagai petugas laboratorium berdasarkan tugas dan tanggungjawabnnya  dalam  pelaksanaan  kegiatan  di  laboratorium  RSUD.Dr.  RM.  Djoelham dan  hanya  sebagian  kecil  responden  yang  memiliki  kualifikasi  yang  tidak  sesuai  dalam pelaksanaan  kegiatan  di  laboratorium  yang  dapat  terlihat  dari  hasil  jawaban  kuesioner penelitian tentang pengalaman/masa kerja kurang dari 3 tahun.
Berdasarkan hasil wawancara dapat diketahui bahwa setiang tenaga kesehatan analis di laboratorium  sudah  mengetahui  dan  memahami  setiap  pekerjaan  yang  akan  dilaksanakan. Menurut Wilson Bangun, tugas-tugas yang dilaksanakan pada suatu pekerjaan merupakan hal pokok  pada  uraian  pekerjaan.  Kesalahan  dalam  mengindentifikasi  isi  pekerjaan  akan menimbulkan kekeliruan dalam menentukan tugas-tugas pada pekerjaan.
Menurut asumsi peneliti berdasarkan hasil penelitian dapat diketahui bahwa kualifikasi petugas laboratorium tidak  memiliki  hubungan  yang signifikan terhadap waktu tunggu hasil pemeriksaan  laboratorium.Hal  ini  diketahui  berdasarkan  hasil  kuesioner  yang  diberikan kepada  responden  dimana  hasil  didapatkan  bahwa  mayoritas  seluruh  responden  mengetahui tugas dan tanggungjawabnya sebagai tenaga analis di laboratorium rumah sakit.Ditinjau dari segi  pendidikan  seluruh  tenaga  analis  laboratorium  memiliki  latar  belakang  pendidikan dengan  lulusan  dari  perguruan  tinggi  dan  hal  ini  sesuai  dengan  pengetahuan  dan keterampilannya  dalam  bidang  pekerjaannya.  Sehingga  pengetahuanyang  dimilikinya  akan dapat  memudahkanya  dalam  melaksakan  tugas-tugas,  tanggungjawab  dan  wewenang  dari suatu  pekerjaan  di  laboratorium.  Dalam  suatu  organisasi  rumah  sakit  setiap  tenaga  analis harus  mengenal  isu/spesifikasi  suatu  pekerjaan  tersebut  sehingga  setiap  tenaga  kesehatan harus  memiliki persyaratan tertentu untuk dapat mengerjakannya pekerjaannya dengan baik. Persyaratan tersebut dapat berupa pendidikan, pengalaman kerja  yang relevan, usia dan  lain sebagainya. Namun dalam penelitian ini didapatkan sebagian kecil petugas laboratorium yang tidak  memenuhi  kualifikasi,  hal  ini  dapat  ditinjau  dari  pengalaman  kerja/lama  bekerja  yang dimiliki  masih  kurang  dari  3  tahun.Secara  keseluruhan  hasil  penelitian  tentang  kualifikasi petugas laboratorium berdasarkan tugas dan tanggungjawabnya sudah memenuhi syarat yang berdampak  pada  pekerjaannya  dalam  melakukan  pemeriksaan  hasil  laboratorium  sudah sesuai dengan waktu tunggu hasil pemeriksaan laboratorium.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  PMK  RI  No  43  tahun  2013,  yaitu  Pada  dasarnya kegiatan  Laboratorium  Klinik  harus  dilakukan  oleh  petugas  yang  memiliki  kualifikasi pendidikan  dan  pengalaman  yang  memadai,  serta  memperoleh/memiliki  kewenangan  untuk melaksanakan  kegiatan  di  bidang  yang  menjadi  tugas  atau  tanggung  jawabnya.Setiap laboratorium  harus  menetapkan  seorang  atau  sekelompok  orang  yang  bertanggung  jawab terhadap  pelaksanaan  kegiatan  yang  berkaitan  dengan  pemantapan  mutu  dan  keamanan
kerja.Pemenuhan  kebutuhan  jenis,  kualifikasi,  dan  jumlah  tenaga  Laboratorium  Klinik dilaksanakan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan. (8)

## Analisis  Fasilitas  dan  Peralatan  terhadap  Waktu  Tunggu  Hasil  Pemeriksaan Laboratorium
Hasil  uji  regresi  logistik  berganda  didapatkan  hasil  bahwa  fasilitas  dan  peralatan dengan  nilai  sig=0,018dan  nilai  Exp(B)  31,698,  yang  artinya  bahwa  fasilitas  dan  peralatan memiliki  pengaruh  yang  signifikan  sebanyak  31  kali  terhadap  waktu  tunggu  hasil pemeriksaan laboratorium.
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  diketahui  sebagian  responden  menyatakan  bahwa fasilitas  dan  peralatan  laboratorium  baik  sebagai  sarana  dan  prasarana  laboratorium RSUD.Dr. RM. Djoelham dan hanya sebagian kecil yang menyatakan fasilitas dan peralatan laboratorium kurang yang dapat terlihat dari hasil jawaban kuesioner penelitian tentang jenis peralatan  yang  digunakan  sesuai  dengan  persyaratan  yang  telah  ditentukan  untuk  jenis laboratorium.
Berdasarkan  hasil  wawancara  dapat  diketahui  bahwa  fasilitas  dan  peralatan laboratorium sudah lengkap, walaupun masih didapatkan ada beberapa peralatan yang dalam kondisi perbaikan.Laboratorium klinik harus mempunyai persyaratan minimal yang meliputi bangunan, prasarana, peralatan, dan kemampuan pemeriksaan spesimen klinik sesuai dengan klasifikasinya.(Permenkes RI No. 411 Tahun 2010).
Menurut  asumsi  peneliti  berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  diketahui  bahwa  fasilitas dan  peralatan  laboratorium  memiliki  hubungan  yang  bermakna  dan  memiliki  pengaruh sebesar 31 kali terhadap waktu tunggu hasil pemeriksaan laboratorium.Hal ini dapat diketahui bahwa sebagian besar responden menyatakan bahwa fasilitas dan peralatan yang baik dengan waktu tunggu  hasil  pemeriksaan  laboratorium  yang  sesuai,  dibandingkan  dengan  responden yang hampir setengahnya menyatakan fasilitas dan peralatan yang kurang dengan waktu hasil pemeriksaan  laboratorium  yang  tidak  sesuai.  Fasilitas  dan  peralatan  yang  baik  akan menunjang  kinerja  atau  palayanan  yang  sesuai  dengan  standard  operasional  yang  telah ditetapkan sehingga mutu pelayanan tetap terjaga dengan baik, begitu juga dengan sebaliknya jika  fasilitas  yang  paralatan  yang  kurang  baik  akan  menghambat  aktivitas  pekerjaan  itu sendiri.  Berdasarkan  hasil  pengamatan  yang  dilakukan  oleh  peneliti  bahwa  sarana  dan prasarana  yang  ada  di  laboratorium  RSUD  Dr.  RM.  Djoelham  sudah  memenuhi  ketentuan menteri  kesehatan  seperti  yang  tertuang  dalam  PMK  No  43  Tahun  2013  tentang  cara penyelenggaraan  laboratorium  klinik  yang  baik,tetapi  peralatan-peralatan  penunjang penyelenggaran  pemeriksaan  laboratorum  masih  didapat  peralatan-peralatan  yang membutuhkan  perbaikan  atau  dalam  proses  perbaikan,  sehingga  hal  ini  dapat  sedikit menghambat  kegiatan  dilaboratorium  sehingga  akan  berdampak  pada  waktu  hasil  tunggu pemeriksaan laboratorium yang tidak sesuai.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Mindo  T.  Siagian (2019).  Hasil  uji  statistik  dengan  Spearmandiperoleh Correlation  Coefficient =  1,000  yang berarti  bahwa  ada  pengaruh  yang  sangat  kuat  antarafasilitas  dan  Peralatan  Terhadap  Waktu Tunggu  Pemeriksaan  Laboratorium  di  RSUP  Haji  Adam  Malik  Medan  tahun  2019. Kemudian diperoleh hubungan searah dilihat dari tanda koefisien positif (+), artinya semakin
baik  fasilitas  dan  peralatan  maka  waktu  tunggu  pemeriksaan  laboratorium  semakin  sesuai standar. (9).

## Analisis  Transportasi  Spesimen  terhadap  Waktu  Tunggu  Hasil  Pemeriksaan Laboratorium.
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  diketahui  bahwa  sebagian  besar  responden menyatakan  bahwa  transportasi  spesimen  baik  dan  hanya  sebagian  kecil  responden  yang menyatakan  transprotasi  spesimen  yang  kurang  di  RSUD.  Dr.  RM.  Djoelham  yang  dapat terlihat  dari  hasil  jawaban  kuesioner  tentang  ditemukannya  kendala  dalam  transportasi spesimen di dalam dan diantara laboratorium
Berdasarkan  hasil  wawancara  dari  informan  tenaga  kesehatan  tentang  transportasi spesimen dengan waktu tunggu hasil pemeriksaan sudah baik, tetapi beberapa kendala masih dijumpai dalam transportasi spesimen tersebut.Waktu tunggu pemeriksaan hasil laboratorium selain tergantung pada jumlah staf, peralatan, dan desain laboratorium khusus juga tergantung pada  seberapa  cepat  sampel  dapat  sampai  ke  laboratorium  dan  seberapa  cepat  hasil  ujinya sampai  ke  tangan  dokter.Karena  pelaporan  hasil  dapat  dilakukan  secara  elektronik, keterbatasan yang masih ada hanyalah kecepatan spesimen sampai ke laboratorium.Meskipun sudah  menggunakan  pengiriman  spesimen  secara  mekanik,  jarak  laboratorium  masih merupakan kendala yang besar untuk mendapatkan waktu tunggu yang sangat cepat (7).
Menurut  asumsi  peneliti  berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  transportasi spesimen  memiliki  hubungan  yang  signifikan  dengan  waktu  tunggu  hasil  pemeriksaan laboratorium.Hal  ini  dapat  diketahui  sebagian  besar  responden  menyatakan  transportasi spesimen  baik  dengan  waktu  tunggu  hasil  pemeriksaan  laboratorium  yang  sesuai  dan ditemukan juga responden yang menyatakan hampir setenganya transportasi spesimen kurang dengan  waktu  tunggu  hasil  pemeriksaan  laboratorium  tidak  sesuai.  Hal  ini  diketahui  bahwa salah  satunya  adalah  tata  letak  ruangan  yang  dianggap  masih  belum  optimal  dikarenakan terpisahnya ruangan sampling dengan ruang laboratorium, dimana ruang sampling terdapat di ruang  yang  berbeda  begitu  juga  ruang  dokter  sebagai  pemeriksa  hasil  validitasi  uji laboratorium  tersebut.  Hal  ini  akan  menyebabkan    keterlambatan  waktu  pada  pemeriksaan sampel.  Kemudian  ruang  penyimpanan  yang  masih  menjadi  satu  dengan  area  pemeriksaan dengan  tingkat  kesibukan  yang  sedikit  padat.  Faktor  lain  yang  mempengaruhi  terjadinya waktu tunggu yang tidak sesuai dalam hasil pemeriksaan laboratorium adalah jumlah tenaga kesehatan  di  laboratorium  yang  terkadang  memiliki  dua  bahkan  lebih  pekerjaan  dalam aktivitas  laboratorium seperti seorang tenaga kesehatan  yang dari  awal pengambilan  sampel sampai  memberikan  hasil  pemeriksaan  sampel  kepada  dokter  yang  menangani  pasien ditambah  dengan  banyaknya  sampel  yang  harus  dilakukan  uji  laboratorium  berikutnya.  Hal ini  yang  dapat  menyebabkan  terjadinya  waktu  tunggu  hasil  pemeriksaan  yang  tidak  sesuai dengan  standard  pelaksanaan  operasional.Hal  ini  juga  diperkuat  dari  hasil  kuesioner  yang diberikan  kepada  responden  yang  menyatakan  bahwa  masih  ditemukannya  kendala  dalam transportasi spesimen didalam dan diantara laboratorium.
Analisis  Permasalahan  Pre-Analitik  terhadap  Waktu  Tunggu  Hasil  Pemeriksaan Laboratorium

## Universitas Ubudiyah Indonesia
e-ISSN : 2615-109X
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  diketahui  bahwa  hampir  seluruh  responden menyakatan tidak ada permasalah pre-analitik dalam pemeriksaan laboratorium dibandingkan dengan  responden  yang  menyatakan  ada  permasalahan  pre-analitik  dalam  pemeriksaan laboratorium di RSUD.Dr. RM. Djoelham Kota Binjai.
Berdasarkan hasil wawancara kepada kedua informan tenaga kesehatan dapat diketahui bahwa langkah-langkah dalam proses pemeriksaan yang dimulai dari tahap pre-analitik sudah mengetahui  prosedurnya  dan  dilaksanakan  sesuai  tahapannya.Menurut  Peraturan  Menteri Kesehatan  No  411/MENKES/PER/III/2010  bahwa  proses  pelayanan  alur  kerja  ( work  flow ) laboratorium  klinik  melalui  tiga  tahapan  yaitu,  tahap  pra  analitik  meliputi  kegiatan mempersiapkan  pasien,  menerima  spesimen,  mengambil  spesimen,  memberi  identitas spesimen, menguji mutu air dan reagensia.
Menurut  asumsi  peneliti  berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  diketahui  bahwa  hasil pemeriksaan  laboratorium  pada  tahap  pre-analitik  tidak  memiliki  hubungan  yang  bermakna dengan waktu tunggu hasil pemeriksaan laboratorium, dimana hal ini dapat diketahui bahwa hampir  seluruh  responden  menyatakan  tidak  ada  permasalah  pre-analatik  dengan  sebagian besar  waktu  tunggu  hasil  pemeriksaan  laboratorium  yang  sesuai  dibandingkan  dengan sebanyak 2 responden yang menyatakan ada masalah pada tahap pre-analitik dengan 1 orang responden  yang  menyatakan  waktu  tunggu  hasil  pemeriksaan  yang  tidak  sesuai.  Menurut peneliti dalam verifikasi uji sampel pada tahap pre-analitik sudah dilakuka dengan benar dan sesuai  dengan  ketentuan  yang  berlaku  atau  sesuai  dengan  standar  pelaksanaan  operasional. Hal ini juga diperkuat berdasarkan hasil wawancara yang peneliti lakukan kepada 3 informan bahwa setiap tindakan dalam pemeriksaan sampel yang dimulai dari tahap pre-analitik seperti menyiapkan  formulir  permintaan  permintaan  pasien,  persiapa  pasien,  pengambilan  dan penerimaan  spesimen,  persiapan  sampel  untuk  dianalisa  sudah  dilakukan  sesuai  prosedur yang  berlaku.  Tetapi  dalam  penelitian  ini  ada  beberapa  bagian  tahapan  ini  yang  tidak dilakukan oleh tenaga kesehatan laboratorium yang dapat dilihat dari hasil jawaban kuesioner yang  menyatakan  bahwa  setelah  pengambilan  sampel  ada  beberapa  petugas  yang  tidak melakukan penanganan kepada pasien, tetapi tindakan ini digantikan/dilakukan oleh perawat lainnya  dalam  penanganan  pasien  tersebut,  hal  ini  tidak  dilakukan  karena  ada  beberapa kondisi  penyebabnyayaitu  banyak  sampel  yang  akan  di  uji,  padatnya  aktivitas  petugas laboratorium  dikarenakan  jumlah  tenaga  laboratorium  yang  belum  cukup  untuk  menangani semua  kegiatan/tindakan  di  dalam  laboratorium.  Sehingga  dalam  penelitian  ini  dapat dijelaskan bahwa waktu hasil pemeriksaan laboratorium yang tidak sesuai bukan disebabkan oleh  permasalahan  pre-analitik,  melainkan  dapat  disebabkan  oleh  hal  lain  diluar permasalahan pre-analitik.

## Analisis  Permasalahan  Analitik  terhadap  Waktu  Tunggu  Hasil  Pemeriksaan Laboratorium
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  diketahui  bahwa  hampir  seluruh  responden menyakatan  tidak  ada  permasalah  analitik  dalam  pemeriksaan  laboratorium  dibandingkan dengan  responden  yang  sebagian  kecil  menyatakan  ada  permasalahan  analitik  dalam pemeriksaan laboratorium di RSUD.Dr. RM. Djoelham Kota Binjai.

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia
e-ISSN : 2615-109X
Berdasarkan hasil wawancara kepada kedua informan tenaga kesehatan dapat diketahui bahwa  langkah-langkah  dalam  proses  pemeriksaan  yang  dimulai  dari  tahap  pre-analitik kemudian  ke  tahap  analitik  sudah  mengetahui  prosedurnya  dan  dilaksanakan  sesuai tahapannya.  Menurut  Peraturan  Menteri  Kesehatan  No  411/MENKES/PER/III/2010  bahwa proses pelayanan alur kerja ( work flow ) laboratorium klinik melalui tiga tahapan yaitu, tahap analitik  meliputi  kegiatan  pengolahan  spesimen,  pemeliharaan  dan  kalibrasi  peralatan, pelaksanaan pemeriksaan, pengawasan ketelitian dan ketepatan pemeriksaan.
Menurut  asumsi  peneliti  berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  diketahui  bahwa  hasil pemeriksaan  laboratorium  pada  tahap  analitik  tidak  memiliki  hubungan  yang  bermakna dengan waktu tunggu hasil pemeriksaan laboratorium, dimana hal ini dapat diketahui bahwa hampir seluruh responden menyatakan tidak ada permasalah analatik dalam pengujian sampel dengan  sebagian  besar  waktu  tunggu  hasil  pemeriksaan  laboratorium  yang  sesuai dibandingkan  dengan  sebanyak  2  responden  yang  menyatakan  ada  masalah  pada  tahap analitik  dalam pengujian sampel dimana 1 orang responden  yang  menyatakan waktu tunggu hasil pemeriksaan yang tidak sesuai. Menurut peneliti dalam melakukan verifikasi uji sampel pada  tahap  analitik  sudah  dilakukan  dengan  benar  dan  sesuai  dengan  prosedurnya  dan pengujian sampel sudah dilakukan sesuai dengan standar pelaksanaan operasional pengujian di  laboratorium.  Hal  ini  juga  diperkuat  berdasarkan  hasil  wawancara  yang  peneliti  lakukan kepada 3 informan bahwa setiap tindakan dalam pemeriksaan sampel yang dimulai dari tahap analitik  seperti  mempersiapkan  reagen/alat  (menyiapkan  seluruh  media  yang  diginakan  dan sesuai dengan syarat, pelarutan, pencampuran dan pengenceran sudah benar), pipetasi reagen dan  sampel  (pipet  yang  digunakan  sudah  di  kalibrasi  dan  urutan  prosedur  diikuti  dengan benar),  pengecekan  inkubasi  (suhu  inkubasi  sesuai  dengan  persyaratan  dan  waktu  inkubasi tepat),  pemeriksaan  alat/instrument  berfungsi  dengan  baik  dan  perhitungan,  pengukuran, identifikasi dan penelaian sudah benar. Sehingga dalam penelitian ini dapat dijelaskan bahwa waktu hasil pemeriksaan laboratorium yang tidak sesuai bukan disebabkan oleh permasalahan analitik, melainkan dapat disebabkan oleh hal lain diluar permasalahan analitik.

## Analisis  Permasalahan  Pasca-Analitik  terhadap  Waktu  Tunggu  Hasil  Pemeriksaan Laboratorium
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  diketahui  bahwa  hampir  seluruh  responden menyakatan  tidak  ada  permasalah  pasca-analitik  dalam  pemeriksaan  laboratorium dibandingkan  dengan  responden  yang  menyatakan  ada  permasalahan  pasca-analitik  dalam pemeriksaan laboratorium di RSUD.Dr. RM. Djoelham Kota Binjai.
Berdasarkan hasil wawancara kepada kedua informan tenaga kesehatan dapat diketahui bahwa  langkah-langkah  dalam  proses  pemeriksaan  yang  dimulai  dari  tahap  pre-analitik kemudian  ke  tahap  analitik  dan  pasca-analitik,  yang  keseluruhan  langkah-langkah  dalam pemeriksaan sampel di laboratorium sudah mengetahui prosedurnya dan dilaksanakan sesuai tahapannya.  Menurut  Peraturan  Menteri  Kesehatan  No  411/MENKES/PER/III/2010  bahwa proses pelayanan alur kerja ( work flow ) laboratorium klinik melalui tiga tahapan yaitu, tahap pasca  analitik  meliputi  kegiatan  pencatatan  hasil  pemeriksaan,  pelaporan  hasil  pemeriksaan sampai kepada klinisi atau dokter yang melakukan order pemeriksaan klinik.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Menurut  asumsi  peneliti  berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  diketahui  bahwa  hasil pemeriksaan laboratorium pada tahap pasca-analitik tidak memiliki hubungan yang bermakna dengan waktu tunggu hasil pemeriksaan laboratorium, dimana hal ini  dapat diketahui bahwa hampir seluruh responden menyatakan tidak ada permasalah pasca-analatik dalam pengujian sampel  dengan  sebagian  besar  waktu  tunggu  hasil  pemeriksaan  laboratorium  yang  sesuai dibandingkan  dengan  sebanyak  1  responden  yang  menyatakan  ada  masalah  pada  tahap analitik dalam pengujian sampel dimana responden tersebut yang menyatakan waktu tunggu hasil pemeriksaan yang tidak sesuai. Menurut peneliti dalam melakukan verifikasi uji sampel pada tahap pasca-analitik sudah dilakukan dengan benar dan sesuai dengan prosedurnya dan pengujian sampel sudah dilakukan sesuai dengan standar pelaksanaan operasional pengujian di  laboratorium.Hal  ini  juga  diperkuat  berdasarkan  hasil  wawancara  yang  peneliti  lakukan kepada  3  informan  bahwa  secara  keseluruhan  setiap  tindakan  dalam  pemeriksaan  sampel pada tahap pasca-analitik dilakukan dengan teliti dan benar dengan sesuai hasil pemeriksaan, seperti  form  hasil  pemeriksaan  bersih,  tidak  terjadi  kesalahan  transkip,  penulisan  hasil  uji jelas.  Tetapi  dari  hasil  penelitian  masih  dijumpai  2  responden  yang  menyatakan  bahwa  ada terjadi  permasalah  pasca-analitik  hal  ini  terlihat  pada  jawaban  kuesioner  tentang  penulisan hasil  laboratorium pernah terjadi kesalahan dalam  penulisan, tetapi  hasil tersebut divalidiasi terlebih  dahulu  sebelum  hasil  dibacakan  ke  pasien  dan  dan  diverifikasi  ulang  hasil  tersebut sehingga  tingkat  kesalahan  hasil  uji  laboratorium  dan  dihindari  sehingga  tindakan  diagnose dan penanganan pada pasien dilakukan dengan tepat  dan benar oleh dokter yang  menangani pasien. Dalam hal ini tingkat kesalahan dalam penulisan hasil uji terdapat waktu tunggu hasil pemeriksaan  uji  laboratorium  sedikit  tertunda.  Menurut  peneliti  secara  kesuluhan  dalam penelitian ini dapat dijelaskan bahwa waktu hasil pemeriksaan laboratorium yang tidak sesuai bukan  disebabkan  oleh  permasalahan  analitik,  melainkan  dapat  disebabkan  oleh  hal  lain diluar permasalahan analitik.

## Analisis Stabilitas Listrik terhadap Waktu Tunggu Hasil Pemeriksaan Laboratorium
Hasil uji regresi logistik berganda didapatkan hasil  bahwastabilitas listrik dengan nilai sig=0,051  dan  nilai  Exp(B)  18,035,  yang  artinya  stabilitas  listrik  miliki  pengaruh  yang signifikan sebanyak 18 kali terhadap waktu tunggu hasil pemeriksaan laboratorium.
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  diketahui  sebagian  responden  menyatakan  bahwa stabilitas listrik laboratorium baik sebagai fasilitas penunjang di laboratorium RSUD.Dr. RM. Djoelham dan hanya sebagian kecil yang menyatakan stabilitas listrik di laboratorium kurang yang  dapat  dilihat  dari  hasil  jawaban  kuesioner  penelitian  tentang  masalah  stabilizer  listrik yang mengganggu kinerja instrumentasi dalam laboratorium klinik.
Berdasarkan hasil wawancara kepada kedua informan tenaga kesehatan dapat diketahui bahwa  kendala  yang  sering  terjadi  dilaboratorium  adalah  terjadinya  pemadaman listrik.Laboratorium  harus  memiliki  genset  untuk  cadangan  energi  apabila  sewaktu-waktu terjadi  pemadaman  listrik.Jika  laboratorium  menggunakan  instrumentasi,  kestabilan  arus listrik  harus  diperhatikan.Hal  ini  dikarenakan  arus  listrik  sangat  mempengaruhi  kinerja instrumentasi  yang  mempunyai  sensitivitas  tinggi.  Karena  itu,  perlu  dipertimbangkan penggunaan  stabilizer  atau uninterruptible  power  supply (UPS)  di  samping isolated  ground circuits dan instalasi listrik yang memenuhi persyaratan teknik (10).

## Universitas Ubudiyah Indonesia
e-ISSN : 2615-109X
Menurut  asumsi  peneliti  berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  diketahui  bahwa  stabilitas listrik  memiliki  hubungan  yang  bermakna  dengan  waktu  tunggu  hasil  pemeriksaan laboratorium.Berdasarkan  uji  regresi  logistik  berganda  diketahui  bahwa  stabilitas  listrik memiliki pengaruh terhadap waktu hasil tunggu pemeriksaan  laboratorium.Hal  ini diketahui bahwa sebagian besar responden menyatakan stabilitas listrik baik dengan hampir seluruhnya menyatakan  waktu  tunggu  hasil  pemeriksaan  laboratorium  sesuai,  dibandingkan  dari setengahnya menyatakan stabilitas listrik kurang dengan hampir selurunya menyatakan waktu tunggu  hasil  pemeriksaan  tidak  sesuai.Hal  ini  diketahui  bahwa  responden  yang  menyatakan stabilitas  listrik  kurang  hal  ini  diketahui  dari  jawaban  responden  yang  memberikan pernyataan bahwa pernah terdapat masalah dalam stabilitas listrik yang mengganggu kinerja instrumentasi dalam laboratorium klinik.Hal ini diperkuat berdasarkan hasil wawancara yang dilakukan  kepada  ketiga  informan  yang  menyatakan  bahwa  yang  menjadi  kendala  dalam aktivitas uji sampel di laboratorium klinik disebabkan oleh terjadinya pemadaman listrik atau listrik  dengan  arus  pendek.  Sehingga  dalam  kondisi  seperti  ini  akan  mempengaruhi  waku tunggu hasil pemeriksaan laboratorium yang tidak sesuai. Menurut peneliti berdasarkan hasil penelitian  dapat  diketahui  bahwa  stabilitas  listrik  dapat  mempengaruhi  terjadinya  waktu tunggu hasil pemeriksaan laboratorium di RSUD.Dr. RM. Djoelham Kota Binjai.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Wankar,  Abhinav  D.  2014. Study  of  determination  of  laboratory  turnaround  time  in tertiary  care  hospital  in  India .  International  Journal  of  Research  in  Medical  Sciences. Vol 2, no 4 October-December 2014.
2. Mulyono,  Margaretha.  2014. Pengaruh  waktu  tunggu  pemeriksaan  laboratorium terhadap keputusan terapi pada pasien rawat inap. TesisProgram Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Gajah Mada. Yogyakarta.
3. Goyal,  N.  (2014). Case  Study    Reducing  Turnaround  Time  of  Lab  Reports  in  the  ICU . www.isixsigma.com/methodology/total-quality-managementtqm/case-study-reducing- turnaround-time-of-lab-reports-in-the-icu (diakses Februari 2019).
4. Betti  Rosita. Analisis  Lama  Waktu  Pelayanan  Laboratorium  Di  Rumah  Sakit  Umum Daerah Pasaman Barat . Jurnal Kesehatan Perintis. 2018.
5. Keputusan  Menteri  Kesehatan  (Kepmenkes)  RI  No.  129  Tahun  2008  tentang  Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit.
6. Kementrian  Kesehatan  RI.  2010.  Keputusan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit. Jakarta. Kementrian
7. 7  Amanah.  2017. Hubungan  Waktu  Tunggu  Pemeriksaan  Hbs  Ag  Dengan  Kepuasan Pasien  Poliklinik  Bedah  Rawat  Jalan  Di  Laboratorium  Rsud  Dr.  R.  Soeprapto  CEPU . Tesis Fakultas Ilmu Keperawatan dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Semarang. Semarang
8. Kementerian  Kesehatan  RI.  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  No.43 tahun  2013  tentang  Cara  Penyelenggaraan  Laboratorium  Klinik  yang  Baik.  Jakarta. 2013.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
9. Mindo  Tua  Siagian. Analisis  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Waktu  Tunggu  Hasil Pemeriksaan Laboratorium Klinik Di Rsup Haji Adam Malik Medan Tahun 2019. Jurnal Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup. 2019.
10. Hadi,  Anwar.  (2017). Persyaratan  Umum  Kompetensi  Laboratorium  Pengujian  dan Laboratorium Kalibrasi. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama