Jurnal Ilmu Sosial dan Pendidikan http://ejournal.mandalanursa.org/index.php/JISIP/index Terakreditasi Peringkat 5 (No. SK: 85/M/KPT/2020)
Vol. 4. No. 4 November 2020 p-ISSN: 2598-9944 e- ISSN: 2656-6753

## Pengaruh Pendidikan Kesehatan Melalui Klinik VCT Terhadap Pengetahuan Remaja Tentang HIV/AIDS Di Kecamatan Aikmel Lombok Timur
1 Eka Yuni Hariyawanti, 2 Lalu Sulaiman, 3 Sabar Setiawan
12 Program Studi Magister Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Universitas Qamarul Huda Badaruddin
Email : ekayunihariyawanti@gamil.com
Abstrak. Masa remaja adalah periode transisi dari masa anak-anak menuju masa dewasa, dimana terjadi  perubahan  fisik,  biologis,  dan  psikologis.  Permasalahan  kesehatan  pada  remaja  telah  menjadi prioritas masalah kesehatan masyarakat di berbagai negara. HIV/AIDS merupakan salah satu isu utama kesehatan reproduksi dan seksual pada remaja. Salah satu upaya pemerintah untuk terus menekan angka kejadian HIV/AIDS adalah dengan melakukan promosi dan pendidikan kesehatan reproduksi khususnya HIV/AIDS. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pendidikan kesehatan terhadap tingkat pengetahuan remaja tentang HIV/AIDS di Kecamatan Aikmel, Lombok Timur. Penelitian kuasi dengan rancangan pretest-postest dilakukan terhadap 30 remaja di Klinik VCT Puskesmas Kecamatan Aikmel. Observasi  dilakukan  sebanyak  dua  kali,  yaitu  sebelum  dan  setelah  diberikan  pendidikan  kesehatan dengan memberikan kuesioner lalu mengukur tingkat pengetahuan tentang HIV/AIDS. Intervensi berupa pendidikan  kesehatan  diberikan  melalui  metode  ceramah  dan  media  poster.    Tingkat  pengetahuan sebelum  dan  setelah  intervensi  dianalisis  menggunakan paired  t-test  . Terdapat  pengaruh  pemberian pendidikan kesehatan terhadap tingkat pengetahuan remaja tentang HIV/AIDS di Kecamatan Aikmel ( p- value <0,05). Pendidikan kesehatan yang tepat  perlu diterapkan di lingkungan keluarga dan pendidikan agar remaja memperoleh informasi yang tepat mengenai kesehatan seksual dan reproduksi

## Keyword: Pendidikan Kesehatan, Remaja, Kesehatan Reproduksi

## PENDAHULAUN

## Latar Belakang
Masa  remaja  adalah  periode  transisi  dari masa  anak-anak  menuju  masa  dewasa,  dimana terjadi perubahan fisik, biologis, dan psikologis.
World
Health
Organization (WHO) mengklasifikasikan  batasan  usia  remaja  adalah 10-19  tahun,  sedangkan  Badan  Kependudukan dan Keluarga Berencana (BKKBN)
mendefinisikan  remaja  sebagai  individu  yang belum  menikah  dengan  rentang  usia  10-24 tahun. (BKKBN, 2017; WHO, 2014).
Populasi  remaja  yang  tinggi,  sekitar seperlima  dari  total  penduduk  dunia,  tentu membutuhkan  perhatian  khusus.  Remaja  yang sehat  akan  membantu  meningkatkan  status kesehatan masyarakat karena kesehatan remaja, terutama perempuan memiliki efek intergenerasi (Naswa  &  Marfatia,  2010).  Oleh  karena  itu, permasalahan  kesehatan  pada  remaja  menjadi
prioritas  masalah  kesehatan  masyarakat  di berbagai  negara.  Seks  bebas,  kehamilan  yang tidak  diinginkan,  aborsi,  penularan  penyakit menular seksual (PMS), dan HIV/AIDS menjadi isu utama kesehatan reproduksi dan seksual pada remaja.
(Kusmiran, 2014; Umaroh, Kusumawati, & Kasjono, 2015).
Badan  Pusat  Statistik  (BPS)  melaporkan, pada  tahun  2017  terdapat  67,36  juta  remaja (25% total penduduk Indonesia) dan 66,5% nya pernah  melakukan  hubungan  seksual  pranikah. Sebanyak  20,7%  penduduk  Indonesia  berusia 15-24  tahun  terdeteksi  positif  HIV  dari  total 43.800  kasus  HIV  yang  dilaporkan  pada  tahun 2017.  Kasus  HIV/AIDS  di  Lombok  Timur sendiri  pada  tahun  2016  adalah  sebanyak  20 kasus (BPS, 2017; BPS NTB, 2017).
Salah  satu  upaya  pemerintah  untuk  terus menekan  angka  kejadian  HIV/AIDS  adalah dengan  melakukan  promosi  dan  pendidikan
Jurnal Ilmu Sosial dan Pendidikan http://ejournal.mandalanursa.org/index.php/JISIP/index Terakreditasi Peringkat 5 (No. SK: 85/M/KPT/2020)
Vol. 4. No. 4 November 2020 p-ISSN: 2598-9944 e- ISSN: 2656-6753
kesehatan  reproduksi  khususnya  HIV/AIDS. Surveilans  Terpadu  Biologis  dan  Perilaku (STBP)  tahun  2015  menyebutkan  remaja sebagai  salah  satu  kelompok  rentan  HIV/AIDS memiliki  tingkat  pengetahuan  yang  masih rendah terkait HIV/AIDS (Kemenkes RI, 2016). Hasil  studi  pendahuluan  terhadap  20  remaja  di Kecamatan  Aikmel  melalui  teknik  wawancara menunjukkan  bahwa  sebesar  60%  remaja memiliki pengetahuan kesehatan terkait HIV/AIDS  yang  rendah.  Rendahnya  tingkat pengetahuan remaja terkait HIV/AIDS semakin menegaskan  pentingnya  pendidikan  kesehatan reproduksi  dan  seksual  remaja  baik  secara formal maupun non-formal. Pemberian pendidikan kesehatan yang tepat dapat memicu perubahan  sikap  dan  perilaku  positif  dalam kaitannya  menekan  kejadian  HIV/AIDS  (Jones et al, 2013).
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui apakah intervensi pendidikan kesehatan tentang HIV/AIDS  dapat  meningkatkan    pengetahuan tentang  HIV/AIDS  pada  remaja  di  Kecamatan Aikmel,
Lombok Timur
dengan membandingkan  tingkat  pengetahuan  remaja sebelum dan setelah intervensi.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuasi dengan  rancangan pretest-posttest. Penelitian dilakukan  di  klinik  VCT  Puskesmas  AIkmel terhadap  30  remaja  di  Kecamatan  Aikmel. Observasi  dilakukan  sebanyak  dua  kali,  yaitu sebelum  dan  setelah  diberikan  pendidikan kesehatan.  Observasi  pertama  dilakukan  untuk mengetahui dan mengukur tingkat pengetahuan remaja  tentang  HIV/AIDS  sebelum  intervensi melalui pemberian kuesioner. Intervensi berupa pemberian pendidikan kesehatan terkait HIV/AIDS mencakup pengertian, cara penularan, dan bahaya atau dampak HIV/AIDS. Pemberian  pendidikan  kesehatan  dilakukan dengan  metode  ceramah  dan  media  poster. Setelah  intervensi,  tingkat  pengetahuan  remaja diukur  kembali  untuk  mengetahui  pengaruh intervensi.
Analisis  data  dalam  penelitian  ini  meliputi analisis univariat dan bivariat. Analisis univariat dilakukan untuk mendeskripsikan tingkat pengetahuan remaja sebelum intervensi. Analisis  bivariat  dilakukan  untuk  mengetahui pengaruh pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan  remaja  sebelum  dan  sesudah intervensi  menggunakan paired t-test .  Nilai signifikansi  ( p-value )  <  0,05  menunjukkan adanya pengaruh pendidikan kesehatan terhadap tingkat pengetahuan remaja tentang HIV/AIDS.

## HASIL
Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  terhadap Pengetahuan tentang HIV/AIDS
Tabel 1 menyajikan data tingkat pengetahuan remaja terkait HIV/AIDS sebelum dan  setelah  pemberian  pendidikan  kesehatan untuk  melihat  pengaruhnya  terhadap  tingkat pengetahuan remaja.
Tabel  1.  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan terhadap Pengetahuan tentang HIV/AIDS
Rerata  pengetahuan  remaja  mengalami peningkatan signifikan setelah intervensi (p<0,05).  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  terdapat pengaruh  pemberian  pendidikan  kesehatan terhadap pengetahuan remaja tentang HIV/AIDS.

## PEMBAHASAN
Tingkat pengetahuan remaja tentang HIV/AIDS  di  Kecamatan  Aikmel,  Lombok Timur  tergolong  rendah.  Pengetahuan  remaja tentang HIV/AIDS yang rendah sering dikaitkan dengan    rendahnya  informasi  yang    tepat  dan mudah diakses oleh remaja mengenai HIV/AIDS.  Orangtua  dan  guru  sebenarnya merupakan sumber informasi kesehatan seksual dan reproduksi yang ideal bagi remaja (Jones et al.,  2013).  Namun,  kentalnya  adat  dan  budaya timur  yang  menganggap  perilaku  seksual
Tingkat Pengetahuan n Mean SD p-value Sebelum intervensi 30 12,70 2,292 0,000 Setelah intervensi 30 24,80 2,058
Jurnal Ilmu Sosial dan Pendidikan http://ejournal.mandalanursa.org/index.php/JISIP/index Terakreditasi Peringkat 5 (No. SK: 85/M/KPT/2020)
Vol. 4. No. 4 November 2020 p-ISSN: 2598-9944 e- ISSN: 2656-6753
pranikah  adalah  sesuatu  yang  tabu,  membuat orangtua  dan/atau  guru  tidak  merasa  nyaman dalam  memberikan  edukasi  kesehatan  seksual dan  reproduksi  seperti  penggunaan  kondom, perilaku  seksual,  serta    HIV/AIDS  dan  PMS (Jones et al., 2013; Manaf et al., 2014). Hal ini menyebabkan remaja mencari sumber informasi lain  yang  belum  tentu  benar  dan  tepat  secara medis,  sehingga  cenderung  menimbulkan kesalahan presepsi dan perilaku seksual (Lee et al, 2015).
Setelah dilakukan intervensi berupa pemberian edukasi, terdapat perbedaan pengetahuan  remaja  tentang  HIV/AIDS  antara sebelum  dan  setelah  intervensi.  Pengetahuan remaja  mengalami  peningkatan  signifikan. Sejalan dengan penelitian ini, berbagai penelitian lain menyebutkan bahwa remaja yang diberi edukasi kesehatan memiliki pengetahuan tentang  HIV  /AIDS, self-awareness ,  dan perilaku  seksual  yang  lebih  baik  dibandingkan remaja  yang  tidak  diberi  edukasi  kesehatan (Jones, 2013; Alavi-Arjas, 2018).
Pendidikan  kesehatan  dapat  dimulai  dari lingkup  terkecil,  yaitu  keluarga.  Pendidikan kesehatan  juga  dapat  diterapkan  kedalam kurikulum pendidikan formal (Sommert & Sota, 2013; Sani et al., 2016; Alavi-Arjas, 2018). Hal ini dapat mencegah remaja mengakses informasi kesehatan  seksual  dan  reproduksi  dari  sumber yang  kurang  tepat  dan  menyebakan  perilaku seksual berisiko (Arisjulyanto, 2019).

## KESIMPULAN
Terdapat  pengaruh  pemberian  pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan remaja tentang HIV/AIDS  di  Kecamatan  Aikmel,  Lomobok Timur. Hasil penelitian ini semakin menegaskan pentingnya  edukasi  kesehatan  yang  tepat  baik secara  formal  maupun  non  formal.  Penelitian selanjutnya untuk mengetahui pengaruh pendidikan  kesehatan  terhadap  pengetahuan remaja  tentang  HIV/AIDS  dapat  dilakukan dengan sampel yang lebih besar dan mengontrol variabel  luar  yang  diamati  dalam  selang  waktu yang lebih lama sehingga hubungan kausal dapat
diketahui  dengan  baik  hingga  tahap  perubahan sikap dan perilaku.

## DAFTAR PUSTAKA
Alavi-Arjas,  F.,  Farnam,  F.,  Granmayeh,  M.,
Haghani,  H.  (2017).  The  effect  of sexual and reproductive health education  on  knowledge  and  self- efficacy of school conselors. Journal of Adolescents Health, 1-6.
Arisjulyanto, D., Ismail, D., & Fuad, A. (2019).
Intensity  Of  Social  Media  Use  With Premarital Sexual Behavior Of Adolescents  In  Smk  2  Gerung  West Lombok. Universitas Gadjah Mada. Badan  Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional (BKKBN). (2012). Adolescent and Youth: Status, Challenges and Programmes. Indonesia Country  Report.  Jakarta,  Indonesia: BKKBN.
BPS.  (2017).  Survey  Data  Penduduk  Indonesia Tahun 2017. Jakarta.
BPS  NTB.  (2017).  Jumlah  kasus  HIV/AIDS menurut  kabupaten/kota  di  Provinsi NTB, 2016. Diakses 1 September 2020 dari https://ntb.bps.go.id/statictable/2017/1 1/16/195/jumlah-kasus-hiv-dan-aids- menurut-kabupaten-kota-di-provinsi- nusa-tenggara-barat-2016.html.
Jones, V., Modeste, N., Marshak, H. H., Fox, C. (2013). The  Effffect  of  HIV/AIDS Education  on  Adolescents  in  Trinidad and Tobago. ISRN  Infectious Disease, 1-8.
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2015).  Survei Terpadu Biologis dan Terpadu. Jakarta, Indonesia: Kemenkes.
Kusmiran,  E.  (2014).  Kesehatan  Reproduksi Remaja dan Wanita. Jakarta: Salembajh Medika.
Lee, Y-M., Florez, E., Tariman, J., McCarter, S.,
Riesche,  L.  (2015).  Factors  related  to sexual behaviour and sexual education programs for
Asian-American
Jurnal Ilmu Sosial dan Pendidikan http://ejournal.mandalanursa.org/index.php/JISIP/index Terakreditasi Peringkat 5 (No. SK: 85/M/KPT/2020)
Vol. 4. No. 4 November 2020 p-ISSN: 2598-9944 e- ISSN: 2656-6753
adolescents. Applied Nursing Research
, 28 (3), 222–228.
Manaf, M. R. A., Tahir, M. M., Sidi, H., Midin,
M., Jaafar, N. R. N., Das, S., Malek, A.
M.  A.  (2014).  Pre-marital  sex  and  its predicting  factors  among  Malaysian youths. Comprehensive Psychiatry , 55 (SUPPL. 1), S82 – S88.
Naswa,  S.,  Marfatia,  Y.  S.  (2010).  Adolescent HIV/AIDS: Issues and chalenge. Indian Journal Sexually Transmitted Diseases and AIDS, 31, 1-10.
Sani,  A.S.,  Abraham,  C.,  Denford,  S.,  Ball,  S.
(2016).  School-based  sexual  health education  interventions  to  prevent
STI/HIV  in  subSaharan  Africa:  a systematic  review  and  meta-analysis.
BMC Public Health, 16, 1-26.
Sommart,  J.  &  Sota,  C.  (2013).  The effectiveness  of  a  school-based  sexual health  education  program  for  junior high  school  students  in  Khon  Kaen,
Thailand. Procedia Social and
Behaviour Sciences, 91, 208-214.
Umaroh, A. K., Kusumawati, Y., & Kasjono, H. S.  (2015).  Hubungan  antara  faktor internal  dan  eksternal  dengan  perilaku seksual  pranikah  remaja  indonesia. Jurnal Kesehatan Masyarakat Andalas, 10, 65–75. World Health Organization. (2020). Adolescents Health. Diakses 1 September 2020, dari https://www.who.int/health- topics/adolescent-health#tab=tab_1.