## OPTIMALISASI POTENSI REMAJA PUTRI DALAM PENCEGAHAN STUNTING DI DESA WANGUNJAYA KECAMATAN LEUWISADENG KABUPATEN BOGOR

## Siti Khodijah Parinduri
Kesehatan Masyarakat, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Ibn Khaldun Bogor, Jl. KH. Sholeh Iskandar KM2 Kedung Badak Kec. Tanah Sareal, Kota Bogor, 16162. Email: siti.parinduri@uika-bogor.ac.id

## Abstrak
Perkembangan stunting di Indonesia berdasarkan hasil riset studi status gizi balita Indonesia (SSGBI)  2019  mencatat  bahwa  jumlah  balita  stunting  di  Indonesia  saat  ini  mencapai  27,67 persen. Jumlah tersebut telah melampaui nilai standar maksimal dari  WHO yaitu sebesar 20 persen atau seperlima dari jumlah total anak balita dalam suatu  Negara.  Faktor asupan gizi menunjukkan  bahwa  32%  remaja  putri  di  Indonesia  pada  tahun  2017  berisiko  kekurangan energi kronik (KEK). Jika gizi remaja putri tidak diperbaiki, maka di masa yang akan datang akan  menambah  calon  ibu  yang  beresiko.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  dalam melibatkan  remaja  dapat  memperkuat  kontribusi  remaja  dalam  meningkatkan  kesehatan remaja Salah satu bentuk partisipasi kader anak usia sekolah dan remaja dalam pelaksanaan upaya  kesehatan  bagi  anak  usia  sekolah  dan  remaja  bertujuan  untuk  memupuk  kebiasaan hidup sehat agar memiliki pengetahuan, sikap dan keterampilan untuk melaksanakan prinsip hidup sehat. Tujuan meningkatkan pengetahuan, sikap dan kemauan remaja untuk mencegah stunting, metode penyuluhan, diskusi, menonton bersama dan pemicuan  , hasil, dan dampak dilakukannya  pengabdian  ialah  adanya  peningkatan  pengetahuan,  motivasi  dan  partisipasi remaja  dalam  mendukung  pencegahan  stunting  pada  remaja  desa  Wangun  Jaya  Kecamatan Leuwisadeng.
Kata kunci : stunting, pencegahan, remaja

## Abstract
The development of stunting in Indonesia based on the results of a 2019 study of the nutritional status of Indonesian toddlers (SSGBI) noted that the number of stunting  in Indonesia currently reaches 27.67 percent. This amount has exceeded the maximum standard value of World Health Organization,  which  is  20  percent  or  one  fifth  of  the  total  number  of  children  under  five  in  a country. Nutrition intake shows that 32% of girls in Indonesia in 2017 are at risk of having chronic energy shortages (KEK). If the nutrition of adolescent girls is not improved, then in the future it will increase the prospective mothers who are at risk. The results of the study show that engaging teenagers can strengthen the contribution of teenagers in improving adolescent health. One form of participation of cadres of school-age children and teenagers in the implementation of health efforts for school-age children and teenagers aims to foster healthy living habits in order to have knowledge, attitudes and skills to implement the principle of healthy living. The aim of this activity are  increasing the knowledge, attitudes and willingness of teenagers to prevent stunting. This is used counseling methods, discussion, watching together and triggering teenagers.  The impact of community service is an increase in the knowledge, motivation and participation of adolescent  in supporting the prevention of stunting in Wangun Jaya villaeg, Leuwisadeng District.
Keywords : stunting,prevention, teenagers

## PENDAHULUAN
Indonesia  menghadapi  tantangan  kesehatan  yang  kompleks,  belum  selesai  dengan masalah  penyakit  menular  dihadapkan  pula  dengan  masalah  penyakit  tidak  menular,  salah satunya  adalah  stunting.  Perkembangan  stunting  di  Indonesia  berdasarkan  hasil  riset  studi status gizi balita Indonesia (SSGBI) 2019 mencatat bahwa jumlah balita stunting di Indonesia saat ini mencapai 27,67 persen. Jumlah tersebut telah melampaui nilai standar maksimal dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) yakni sebesar 20 persen atau seperlima dari jumlah total anak  balita  dalam  suatu  negara.  Stunting  (kerdil)  adalah  kondisi  dimana  balita  memiliki panjang  atau  tinggi  badan  yang  kurang  jika  dibandingkan  dengan  umur.  Kondisi  ini  diukur dengan panjang atau tinggi badan yang lebih dari minus dua standar deviasi median standar pertumbuhan anak dari WHO
Masalah  stunting  atau  sering  disebut  kerdil  atau  pendek  merupakan  kondisi  gagal tumbuh  pada  anak  berusia  di  bawah  lima  tahun  (balita)  akibat  kekurangan  gizi  kronis  dan infeksi berulang terutama pada periode 1.000 Hari Pertama Kehidupan (HPK). (TNP2K, 2018) Masalah  stunting  terjadi  dalam  perjalanan  waktu  yang  tidak  singkat,  banyak  faktor  yang berkontribusi atas kejadian stunting. Salah satu faktor penyebabnya ialah kurang pengetahuan tentang  kesehatan  dan  gizi  sebelum  dan  pada  masa  kehamilan.  Faktor  pada  ibu  yang mempengaruhi adalah postur tubuh ibu (pendek), jarak kehamilan yang terlalu dekat, ibu yang masih remaja, serta asupan nutrisi yang kurang pada saat kehamilan.(Kementerian Kesehatan, 2018)
Menurut penelitian dengan judul “Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Stunting Pada Balita Usia 24-59 Bulan” menunjukkan bahwa total pengaruh langsung dan tidak langsung yang paling dominan terhadap kejadian stunting adalah pengetahuan gizi ibu sebesar 0,31 atau sebesar  9,61%.    Faktor  pengetahuan  dapat  menjadi  salah  satu  pendekatan  yang  dapat dilakukan untuk mendukung pencegahan stunting.(Budiastutik & Rahfiludin, 2019; Uliyanti et al., 2017) Faktor asupan gizi menunjukkan bahwa 32% remaja putri di Indonesia pada tahun 2017 berisiko kekurangan energi kronik (KEK). Sekitar 15 provinsi memiliki persentase di atas rata-rata nasional. Jika gizi remaja putri tidak diperbaiki, maka di masa yang akan datang akan semakin  banyak  calon  ibu  hamil  yang  memiliki  postur  tubuh  pendek  dan/atau  kekurangan energi  kronik.  Hal  ini  akan  berdampak  pada  meningkatnya  prevalensi  stunting  di Indonesia(Islam et al., 2018).
Upaya percepatan pencegahan stunting akan lebih efektif apabila intervensi gizi spesifik dan intervensi gizi sensitif dilakukan secara konvergen. (TNP2K, 2018) Salah satu upaya yang dapat dilakukan adalah memberikan edukasi kesehatan seksual dan reproduksi serta gizi pada remaja, berupa pelayanan kesehatan reproduksi remaja yang dilaksanakan oleh kementerian kesehatan melalui pelayanan kesehatan peduli remaja (PKPR) termasuk pemberian layanan konseling  dan  peningkatan  kemampuan  remaja  dalam  menerapkan  pendidikan  dan keterampilan hidup sehat (PKHS).(TNP2K, 2017)
Remaja menurut WHO merupakan kelompok umur yang diklasifikasikan dalam rentang usia  10-19  tahun.  Peraturan  Menteri  Kesehatan  RI  Nomor  25  tahun  2014  remaja  adalah penduduk  dalam  rentang  usia  10-18  tahun.  Badan  Kependudukan  dan  Keluarga  Berencana (BKKBN) rentang usia remaja adalah 10-24 tahun dan belum menikah. Hasil penelitian dengan judul “ Community-Based Participatory Research As Positive Youth Development For Adolescents:
Findings  From  The  Atlanta  Youth  Research  Coalition  Project” menunjukkan  bahwa  dalam melibatkan  remaja  dapat  memperkuat  kontribusi  remaja  dalam  meningkatkan  kesehatan remaja.(Sales et al., 2019; Sawyer et al., 2012)
Salah  satu  bentuk  partisipasi  kader  anak  usia  sekolah  dan  remaja  dalam  pelaksanaan upaya  kesehatan  bagi  anak  usia  sekolah  dan  remaja  bertujuan  untuk  memupuk  kebiasaan hidup sehat agar memiliki pengetahuan, sikap dan keterampilan untuk melaksanakan prinsip hidup  sehat  aktif  berpartisipasi  dalam  program  peningkatan  kesehatan,  baik  di  sekolah,  di rumah maupun dalam lingkungan masyarakat. (Kesehatan, 2018) Remaja menjadi salah satu peluang  untuk  meningkatkan  upaya  pencegahan  stunting.  Sebagai  salah  satu  upaya pencegahan yang dapat dilakukan ialah melalui optimalisasi peran remaja dalam pencegahan stunting melalui komunikasi, informasi dan edukasi mengenai stunting.

## METODE
Metode  yang  dilakukan  ialah  edukasi,  diskusi,  dan  pemicuan  dengan  melibatkan  8 mahasiswa  KKN  sebagai  fasilitator  kegiatan.  Tahapan  yang  dilakukan  adalah  persiapan, kegiatan inti dan penutup. Kegiatan ini dilakukan pada tanggal 29-30 Agustus 2019 bertempat di  Majlis  Ta’lim  Pondok  Pesantren  Nurussibyan  Kp  Cisaranten  2  Desa  Wangunjaya.  Pada tanggal 30 Agustus 2019 merupakan acara ini yang dilaksanakan pada pukul 19.00 s/d selesai dengan  sasarannya  remaja  putri  Desa  Wangunjaya.  Alat  yang  digunakan  diantaranya  LCD, speaker , post it dan pulpen.
Tabel 1. Tahapan Kegiatan Optimalisasi Peran Remaja di Desa Wangunjaya
Persiapan 1. Melakukan diskusi dan komunikasi dengan pengajar 2. Mengundang santri untuk hadir Kegiatan Inti Edukasi 1. Diawali dengan perkenalan remaja 2. Pemaparan masalah stunting dan peran remaja 3. Pemutaran video edukatif remaja Diskusi 1. Tanya jawab tentang stunting dan peran remaja dibantu media tulis pulpen dan kertas post-it Pemicuan 1. Memotivasi  dan  menggerakkan  kesadaran  remaja  untuk  dapat  menjadi agen perubahan di Desa Wangun Jaya 2. Mengajak partisipasi remaja menjadi agen remaja peduli kesehatan dengan menuliskan nama yang siap terlibat. Penutup 1. Ramah tamah dan foto bersama.

## HASIL, PEMBAHASAN, DAN DAMPAK
Kegiatan  persiapan  dilakukan  oleh  mahasiswa  dengan  melakukan  komunikasi  dengan pendidik  Majlis  Ta’lim  Pondok  Pesantren  Nurussibyan,  setelah  itu  menetapkan  jadwal  dan mensosialisasikan kepada remaja putri. Mahasiswa melakukan sosialiasi melalui para remaja dan  ibu  kader  agar  remaja  hadir  selain  itu  didukung  pula  dengan  pendidik  majlis  ta’lim sehingga remaja dapat dihadirkan dengan maksimal. Jumlah remaja yang hadir ialah 15 remaja putri ditambah dengan pendidik (umi) dan beberapa ibu kader maupun ibu-ibu sekitar yang memiliki balita dan tertarik mengikuti kegiatan.
Kegiatan  edukasi  dilakukan  pada  malam  hari  yaitu  dimulai  pukul  19.00  setelah melakukan solat Isya. Fasilitator membagikan post it dan pulpen sebagai alat bantu kegiatan untuk  seluruh  remaja  dan  endampingi  para  remaja  selama  jalannya  kegiatan.  Kemudian dilanjutkan  dengan  perkenalan  diri  secara  singkat  dan  menuliskan  nama  di Post  It lalu menempelkannya agar dapat dikenal.
Gambar 1. Persiapan Acara Edukasi Stunting
Edukasi ini dilakukan dengan pembahasan mengenai stunting, apa itu stunting, penyebab dan cara mencegahnya khususnya untuk remaja selain itu juga membahas mengenai peran dan urgensi dari kesehatan remaja yang dapat berkontribusi dalam mencegah stunting. Pemutaran video  edukatif  remaja  dilaksanakan  setelah  pemaparan  sebagai  bentuk  penekanan  dan visualisasi  bagi  remaja  agar  memahami  materi  dengan  baik  dan  dengan  cara  yang  lebih menarik sehingga menambah antusiasme meskipun dilakukan pada malam hari.
Gambar 2A. Pemaparan Edukasi Stunting Gambar 2B. Peserta Edukasi Stunting
Setelah itu dilanjutkan pula dengan simulasi bersama menyanyikan lagu animasi Nussa dan rara dengan judul “Makan Jangan Asal Makan” yang berisikan mengenai adab makan dalam Islam  dan  sebagai  salah  satu  penguat  pencegahan  stunting  yaitu  dengan  pendekatan  Islam yaitu makan-makanan yang bergizi dan kebiasaan mencuci tangan sebagai bagian dari uapaya pencegahan.
Kegiatan  diskusi  dilakukan  dengan  memberikan  kesempatan  kepada  remaja  untuk bertanya  dan  mengulang  kembali  materi  apa  yang  telah  diterima  dan  dipahami.  Pada  sesi diskusi  ini  menjadi  bahan  evaluasi  apakah  materi  telah  tersampaikan  dengan  baik.  Adanya partisipasi dan jawaban yang baik menunjukkan bahwa informasi telah diterima oleh remaja dan menunjukkan antusiasme dari awal sampai dengan akhir.

## Gambar 3. Pemicuan Peran Remaja Terhadap Pencegahan Stunting
Pada  akhir  sesi  dilakukan  pemicuan  terkait  peran  remaja  dalam  pencegahan  stunting. Para remaja diberikan motivasi tentang perannya sebagai agen perubahan, penyebar informasi kesehatan  dan  role  model  bagi  remaja  lainnya.  Pada  sesi  ini  fasilitator  kembali  membantu memberikan masukan, dorongan dan semangat sampai ada yang berani mengangkat tangan dan menunjukkan komitmen kesediaan untuk menjadi remaja yang siap berkontribusi untuk mencegah stunting.
Gambar 4. Daftar Nama Peserta yang Bersedia Menjadi Remaja Peduli Stunting
Salah satu bentuk komitmen yang diberikan remaja ialah menuliskan nama dan nomor WA sebagai kontak yang dapat digunakan untuk dibuat menjadi group peduli remaja. Dari 15 peserta, 9 remaja menuliskan namanya sebagai peserta yang bersedia menjadi remaja peduli stunting. Hal ini menjadi peluang dalam mengoptimalkan peran remaja melalui majelis ta’lim putri.
Gambar 5A. Peserta Kegiatan Edukasi Gambar 5B. Foto Bersama Remaja Putri Akhir Sesi

## KESIMPULAN
Stunting  merupakan  masalah  yang  masih  menjadi  persoalan  bagi  Indonesia  termasuk Bogor  yang  harus  terus  ditekan  salah  satunya  ialah  melalui  upaya  pencegahan.  Kegiatan edukasi kesehatan yang melibatkan remaja meningkatkan pengetahuan dan kemauan remaja untuk berkontribusi dalam mencegah stunting di wilayahnya. Kegiatan ini berhasil menambah pengetahuan  remaja  yang  kemudian  mendorong  semangat  kontribusi  remaja  untuk pencegahan stunting di wilayahnya melalui pendekatan majelis ta’alim remaja putri.

## Ucapan terimakasih
Terima kasih kepada pendidik Majlis Ta’lim Pondok Pesantren Nurussibyan, Ibu kader, dan mahasiswa yang telah menjadi fasilitator.

## DAFTAR PUSTAKA
Budiastutik, I., & Rahfiludin, M. Z. (2019). Faktor Risiko Stunting pada anak di Negara Berkembang Risk Factors of Child Stunting in Developing Countries. 122–126. https://doi.org/10.2473/amnt.v3i3.2019.122-129
Islam, U., Sultan, N., & Kasim, S. (2018). PEMBERDAYAAN REMAJA BERBASIS MASJID (Studi Terhadap Remaja Masjid Di Labuh Baru Barat). Jurnal Masyarakat Madani, 3(2), 1–11.
Kementerian Kesehatan. (2018). Buletin Jendela Data dan Informasi Kesehatan. Semester 1. Kesehatan, K. (2018). Buku KIE Kader Kesehatan Remaja (L. S. R. S. C. Shafiyyah (ed.)).
Kementerian Kesehatan RI.
Sales, J. M., Tamler, I., Powell, L., & Tschokert, M. (2019). Community-Based Participatory Research As Positive Youth Development For Adolescents: Findings From The Atlanta Youth Research Coalition Project. Journal of Adolescent Health, 64(2), S25. https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2018.10.060
Sawyer, S. M., Afifi, R. A., Bearinger, L. H., Blakemore, S. J., Dick, B., Ezeh, A. C., & Patton, G. C.
(2012). Adolescence: A foundation for future health. The Lancet, 379(9826), 1630–1640. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)60072-5
TNP2K. (2017). 100 Kabupaten/Kota Prioritas untuk Intervensi Stunting Ringkasan. http://www.tnp2k.go.id/images/uploads/downloads/Buku Ringkasan Stunting.pdf
TNP2K. (2018). Panduan Konvergensi Program/Kegiatan Percepatan Pencegahan Stunting. https://doi.org/10.1017/CBO9781107415324.004
Uliyanti, Tamtomo, D. ., & Anantanyu, S. (2017). FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN STUNTING PADA BALITA USIA 24-59 BULAN Uliyanti1. Jurnal Vokasi Kesehatan, 3(2), 1–11.