## HUBUNGAN KESIAPAN ANAK DENGAN KEBERHASILAN TOILET TRAINING PADA ANAK USIA TODDLER
Intan Iwanda Sari 1 , Fadliyana Ekawaty 2 , Nofrans Eka Saputra 3
1,2 Program Studi Keperawatan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Jambi
3 Program Studi Psikologi Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Jambi Email: intaniwanda@gmail.com

## ABSTRAK
Pada  usia toddler anak  mengalami  fase  anal  pada  fase  ini  anak  dituntut  untuk  menyelesaikan  tugas perkembangannya  yaitu  harus  mampu  mengenali  dorongan  untuk  melepas,  menahan  dan  mampu mengkomunikasikan  kepada  ibunya  ketika  ingin  BAB/BAK.  Pada  fase  ini  harus  tercapai  maksimal sampai anak berusia 3 tahun. Tugas perkembangan ini akan berhasil jika didukung dengan kesiapan anak baik  secara  fisik,  psikologis,  intelektual  dan  kesiapan  orang  tua.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui hubungan kesiapan anak dengan keberhasilan toilet training pada anak usia toddler. Jenis penelitian kuantitatif dengan jenis penelitian korelasional. Penelitian ini menggunakan pendekatan Cross Sectional .  Instrumen  yang  digunakan  adalah  kuisioner.  Populasi  77  ibu  yang  mempunyai  anak  usia toddler , pengambilan sampel menggunakan metode total sampling . Hasil penelitian menunjukkan ada hubungan  antara  kesiapan  anak  dengan  keberhasilan toilet  training pada  anak  usia toddler di  TPA Kecamatan  Alam  Barajo  Kota  Jambi  dengan  nilai p-value 0,000  (p<0,05).  Salah  satu  upaya  untuk meningkatkan  keberhasilan  anak  dalam toilet  training yaitu  dengan  melihat  kesiapan  yang  ada  pada anak.
Kata Kunci : Kesiapan, Keberhasilan, Toilet Training

## ABSTRACT
At the age toddler children experience anal phase in this phase children are required to complete their development  tasks,  children  must  be  able  to  recognize  the  urge  to  release,  hold  and  be  able  to communicate to their mothers when they want to defecate. At this stage maximum must be reached until the child is 3 years old. The task of this development will be successful if it’s supported by children's readiness both physically, psychologically, intellectually and the readiness parents. The purpose of this study was to determine the relationship between children's readiness with success of toilet training in toddler  age.  Type  of  quantitative  research  with  the  type  of  correlational.  This  study  uses  the  Cross Sectional  approach.  The  instrument used  is  a  questionnaire.  The  population  is  77  mothers  who  have toddler age, taking samples using the total sampling method. Results of the study showed that there was a relationship between children's readiness with success of toilet training in toddler-age in the TPA of Alam Barajo Jambi City with a p-value 0,000 (p <0.05). One of the efforts to improve success in toilet training is looking the readiness available to children.
Keywords: Readiness, Success, Toilet Training.

## Pendahuluan
Suatu tugas yang besar pada usia balita  adalah toilet  training atau pendidikan  menjadi  ceria  atau  bersih ( Heryani, 2009). Toilet training
merupakan  tugas  yang  harus  dilakukan sedini mungkin pada anak dimana tujuan untuk  melatih  anak  agar  mampu mengontrol dalam melakukan buang air kecil  dan  buang  air  besar.  (Heryani, 2019).
Menurut survey Kesehatan Rumah  Tangga  (SKRT)  nasional  pada tahun  2012  diperkirakan  jumlah  balita yang  susah  mengontrol  BAB  dan  BAK diusia  sampai  pra  sekolah  mencapai  75 juta  anak.  Fenomena  ini  dipicu  karena banyak  hal,  seperti  pengetahuan  ibu yang kurang tentang melatih anak BAB dan  BAK,  pemakaian  popok  sekali pakai, hadirnya saudara baru (Pusparini, dkk, 2010)
Pada tahapan usia 1–3 tahun atau yang  disebut  dengan  usia toddler , dimana pada usia ini untuk kemampuan sfingter uretra pada anak yang berfungsi untuk  mengontrol  rasa  ingin  defekasi dan rasa ingin berkemih mulai berkembang, dengan bertambahnya usia kedua sfingter tersebut semakin mampu mengontrol  keinginan  untuk  buang  air kecil dan buang air (Wong , et all , 2009). Pelaksanaan toilet training dapat
dimulai sejak dini untuk melatih respon terhadap  kemampuan  untuk  buang  air besar dan buang air kecil (Soetjiningsih, 2012).
Saat ini masih banyak anak-anak pada usia toodler masih mengompol dan buang air besar di celana hal ini biasanya merupakan akibat dari ketidakmampuan anak mengenali dorongan untuk pergi ke toilet atau mengatur otot-otot pelepasan (Susilaningrum,  Nursalam,  Sri,  2013). Penyebab kegagalan dalam toilet training disebabkan  karena  salah  satu
faktor  tersebut.    Keadaan  ini  apabila terjadi  dan  berlangsung  lama  akan menganggu  tugas  perkembangan  pada anak  seperti  anak  akan  terganggu kepribadiannya, cendrung bersifat retentive,  keras  kepala  bahkan  kikir, tidak rapi dan kurang pengendalian diri selain  itu,  dampak  jangka  panjang  jika tidak dilakukannya toilet training adalah Infeksi Saluran Kemih (ISK) (Wong , et all , 2009).
Dampak yang ditimbulkan akibat orang tua tidak menerapkan toilet training pada  anak  dapat  menyebabkan anak  menjadi  keras  kepala  dan  susah diatur  terutama  saat  diajarkan  dalam toilet training dan anak akan lebih sering menunjukkan  sikap  penolakan  untuk pergi  ke  toilet , dampak  yang  dapat terjadi  akibat  kegagalan toilet  training pada  usia toddler dapat  menyebabkan anak tetap ngompol atau BAK dan BAB di sembarang tempat bahkan sampai usia sekolah.  Selain  itu  anak  akan  menjadi tidak  mandiri  dan  membawa  kebiasaan ngompol  hingga  besar  yang  pada akhirnya  dapat  menyebabkan  hal  yang buruk  untuk  perkembangan  pada  anak kedepannya, bila anak sudah lebih dari 3 tahun namun belum mampu melakukan toilet training bisa jadi anak mengalami kemunduran karena anak belum mampu melakukan  buang  air  sesuai  dengan waktu dan tempat yang telah ditentukan sehingga  anak  bisa  menjadi  bahan cemoohan  teman-temannya  (Mansur, Herawati, 2009).
Berdasarkan  studi  pendahuluan yang  dilakukan  di  6  TPA  yang  ada  di kecamatan  Alam  Barajo  Kota  Jambi dengan  cara  wawancara  dengan  kepala sekolah  dan  pengasuh  didapatkan  hasil mengenai usia anak rata-rata 1 sampai 3 tahun dan berjumlah 10 sampai 21 orang anak dan mengenai buang air besar dan buang air kecil masih ada beberapa anak
yang  perlu  bantuan  orang  tua,  karena belum bisa untuk pergi ke kamar mandi sendiri, bahkan ada satu orang anak yang sudah berusia 4 tahun yang masih buang air besar di lantai. Hal ini membuktikan bahwa masih ada anak yang sudah siap baik secara fisik, psikologi,
intelektualnya  namun  belum  berhasil dalam  melakukan toilet  training secara mandiri.
Tujuan umum dari penelitian ini untuk  mengetahui  hubungan  kesiapan anak dengan keberhasilan toilet training pada  anak  usia toddler di  TPA Kecamatan Alam Barajo Kota Jambi.
Metode
Jenis penellitan ini adalah penelitian kuantitatif korelasi. Rancangan  penelitian  menggunakan pendekatan cross sectional yaitu penelitian  yang  pengukuran  variable- variabelnya  dilakukan  hanya  satu  kali pada  satu  saat  tertentu  dan  tidak  ada tindak lanjut terhadap pengukuran yang dilakukan (Notoatmodjo, 2018).
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah semua ibu yang mempunyai anak berusia
1  sampai  3  tahun  yang  berada  di  TPA Kecamatan Alam Barajo dengan jumlah populasi  77  orang.  Dengan  kriteria inklusi  dalam  penelitian  ini  yaitu  ibu yang  bisa  membaca  dan  menulis,  ibu yang  memiliki  anak  usia  1-3  tahun. Teknik
pengambilan sampel menggunakan total sampling . Instrumen  dalam  penelitian  ini berupa kuisioner kesiapan dan
keberhasilan toilet training . yang mengacu pada tinjauan kepustakaan dan kerangka  konsep  yang  dikembangkan sendiri  oleh  peneliti  berdasarkan  point- point  yang  terdapat  pada  tinjauan pustaka  mengenai  kesiapan    (fisik, psikologi,  intelektual)  dan  keberhasilan pada  anak  dalam toilet  training .  Hasil
ukur pada penelitian mengenai kesiapan anak dengan memberikan nilai satu, dua dan tiga dengan hasil ( 1:kurang jika skor 0-10, 2 :cukup, jika skor 11-14, 3 :baik, jika skor 15-20). Pada keberhasilan toilet training pada anak  menggunakan hasil ukur satu dan dua dengan hasil (1 tidak berhasil jika < median (6), 2 berhasil jika nilai ≥ median (6)).
Pengisian  kuisioner  dilakukan dengan  cara  membagikan  kuisioner kepada ibu yang mempunyai anak usia 1- 3 tahun di TPA Kecamatan Alam Barajo Kota Jambi. Kuisioner kesiapan digunakan  untuk  mengukur  kesiapan anak  baik  secara  fisik,  psikologis  dan intelektual yang terdiri dari 20 pernyataan  dan  kuisioner  keberhasilan toilet  training yang  terdiri  dari  8 peryataan  dengan  menggunakan  skala Guttman. Skala dalam penelitian ini akan didapatkan  jawaban  yang  tegas  yaitu “ya” dan “tidak”
Sebelum  dilakukan  penelitian maka terlebih dahulu akan dilakukan uji validitas  agar  instrument valid .  Uji validitas  dilakukan  di  TPA  DEPATI SETIO  menggunakan  sampel  sebanyak 15  responden.  Berdasarkan  hasil  uji validitas  didapatkan  nilai Cronbach’s Alpha kesiapan (0,895) dan keberhasilan (0,802)  lebih  besar  dibandingkan  nilai 0,6  maka  28  pernyataan  tersebut dinyatakan reliabel.
Pelaksanaan penelitian dilakukan pada  tanggal  23  April  sampai  06  Mei 2019 di 6 TPA yang ada di Kecamatan Alam  Barajo  Kota  Jambi  yaitu  (TPA Inteligensia,  Aldha  Novita,  Al-ikhlas, Shekinah, Rahimah, Kenanga).
Pada penelitian ini variabel yang dideskripsikan melalui analisis univariat berupa karakteristik responden. Analisis bivariat digunakan untuk melihat hubungan kesiapan anak dengan keberhasilan toilet  training .  Penelitian
ini  menggunakan  uji Spearman  Rank
untuk  mengetahui  hubungan  kesiapan anak dengan keberhasilan toilet training. Hasil Berdasarkan penelitian didapatkan hasil sebagai berikut:

## Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden (n=77)
Karakteristik                                 Frekuensi (f)                              Persentase (%) Usia 17-25 tahun                                              16                                                 20,8 26-35 tahun                                              52                                                  67,5 36-45 tahun                                              9                                                   11,7

## Jumlah anak
1                                                               27                                                   35,1 2                                                               29                                                   37,6 3                                                               17                                                   22,1 4                                                               4                                                     5,2

## Pendidikan
SD                                                           3                                                       3,9 SMP                                                        7                                                       9,1 SMA                                                      28                                                    36,4 Perguruan tinggi                                    39                                                    50,6

## Pekerjaan
PNS/TNI/POLRI                                   2 3                                                    29,9 Wiraswasta                                             13                                                    16,9 Pedagang                                                  5                                                      6,4 Lain-lain (IRT)                                       36                                                    46,8

## Usia anak
1-1,3    tahun                                            8                                                    10,4 1,4-1,6 tahun                                           11                                                   14,3 1,7-2    tahun                                           27                                                    35,1 2,1-3    tahun                                           31                                                    40,2

## Jenis kelamin
Laki-laki                                                  40                                                    51,9
Perempuan                                                37                                                   48,1
Urutan kelahiran
Anak ke 1                                                 33                                                    42,8
Anak ke 2                                                 27                                                     35,1 Anak ke 3                                                 15                                                     19,5 Anak ke 4                                                   2                                                       2,6
Berdasarkan tabel diatas diperoleh gambaran karakteristik
responden  ibu  berdasarkan  usia  yang tertinggi terdapat pada ibu yang berusia 26-35  tahun  yaitu  52  responden  atau sebanyak  (67,5%).  Berdasarkan  jumlah anak yang terbanyak berjumlah 2 orang anak  dengan  frekuensi  29  responden atau  sebanyak  (37,6%).  Berdasarkan tingkat  pendidikan  ibu  terbanyak  pada tingkat  pendidikan  perguruan  tinggi sebanyak  39  responden  atau  (50,6%).
Berdasarkan  pekerjaan  ibu  terbanyak sebagai IRT sebanyak 36 responden atau (46,8%). Berdasarkan usia anak terbanyak berusia 2,1-3 tahun berjumlah 31  orang  anak  (40,2%).  Berdasarkan jenis kelamin anak terbanyak pada jenis kelamin  laki-laki  yaitu  40  responden atau (51,9%). Berdasarkan urutan kelahiran  anak  terbanyak  yaitu  pada urutan  anak  ke  1  dengan  jumlah  33 (42,8%). Tabel 2. Distribusi Frekuensi Kesiapan Anak pada Anak Usia Toddler (n=77) Kesiapan Anak Frekuensi (f) Persentase (%) Baik 52 67,5 Cukup 15 19,5 Kurang 10 13,0 Berdasarkan tabel 2 diatas dapat diketahui  bahwa  mayoritas  kesiapan anak  berada  dalam  kategori  kesiapan baik  sebanyak  52  responden  (67,5%). Sedangkan untuk kesiapan cukup sebanyak  15  responden  (19,5%),  dan kesiapan kurang sebanyak 10 responden (13,0%).

## Tabel 3 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Keberhasilan Anak dalam Toilet Training (n=77)
Keberhasilan Toilet Training             Frekuensi (f)                             Persentase (%)
Berhasil                                                                      41                                             53,2 Tidak berhasil                                                             36                                            46,8
Berdasarkan  tabel  3  diatas mengenai keberhasilan anak dalam toilet training dapat  anak  berada  dalam kategori  berhasil  dalam toilet  training sebanyak  41  responden  (53,2%).  Serta
untuk anak yang berada dalam kategori tidak  berhasil  dalam toilet  training sebanyak  36  anak  atau  sebanyak (46,8%).

## Tabel 4 Hubungan kesiapan anak dengan keberhasilan toilet training (n=77)
Kesiapan Anak Keberhasilan Toilet Training Jumlah p-value Berhasil Tidak Berhasil f (%) f (%) f (%) Baik 39      (50,6%) 13        (16,9%) 52   (67,5% 0,000 Cukup 2        (2,6%) 13        (16,9%) 15 (19,5%) Kurang 0        (0,0%) 10        (13,0%) 10   (13,0%) Berdasarkan  tabel  4  tentang hubungan kesiapan anak dengan keberhasilan toilet training menunjukkan bahwa dari 10 responden
(13,0%)  yang  memiliki  anak  dengan kesiapan  kurang  memiliki  keberhasilan sebanyak 0 responden (0,0%) dan tidak berhasil sebanyak 10 responden
(13,0%). Anak yang memiliki kesiapan cukup  sebanyak  15  responden  (19,5%) berhasil toilet  training sebanyak  2 responden  (2,6%)  dan  tidak  berhasil sebanyak 13 responden (16,9%),
sedangkan  dari  52  responden  (67,5%) anak  yang  memiliki  kesiapan  baik berhasil  dalam toilet  training sebanyak 39 responden (50,6%) dan tidak berhasil sebanyak 13 responden (16,9%).

## Pembahasan Karakteristik Responden
Sesuai dengan data yang peneliti peroleh bahwa di TPA Kecamatan Alam Barajo Kota Jambi menunjukkan bahwa usia  ibu  rata-rata  berusia  26-35  tahun dimana perilaku yang ditunjukkan pada fase  usia  ini  antara  lain  mencari keterampilan baru tentang peran menjadi orangtua, mengetahui kebutuhan  pertumbuhan  anak,  juga memilih keterampilan sebagai orang tua berkaitan  dengan  kebutuhan  usia  anak. Keadaan  ini  sangat  mendukung  anak
dalam  proses toilet training ,  karena dalam  menggunakan toilet peran  dan kesabaran  orang  tua  sangat  membantu anak untuk berhasil dalam toilet training (Sri Intan, Mula, R, 2012).
Berdasarkan  hasil penelitian didapatkan jumlah anak yang terbanyak berjumlah  2  orang  anak  dengan frekuensi  29  responden  atau  sebanyak (37,7%),  Hal  ini  menunjukkan  bahwa bagaimanapun  pengalaman  ibu  dalam perawatan  anak  akan  mempengaruhi kesiapan  ibu  dalam  menjalan  kan perannya  dalam  mengamati  segala sesuatu dengan berorientasi pada masalah anak yang dapat meningkatkan keberhasilan  dalam  tumbuh  kembang anak  terutama  dalam  proses toilet training.
Berdasarkan  hasil penelitian didapatkan  tingkat  pendidikan  paling banyak  tingkat  pendidikan  perguruan tinggi  sebanyak  39  responden  atau (50,6%),  pendidikan  orang  tua  dalam perawatan  anak  akan  mempengaruhi kesiapan  orang  tua  dalam  menjalankan perannya  yaitu  dengan  mengamati segala sesuatu dengan berorientasi pada masalah  anak.  Dengan  latar  belakang pendidikan  perguruan  tinggi,  orang  tua juga  akan  lebih  mengerti  tentang masalah  yang  terjadi  pada  anaknya dikarenakan  wawasan  dan  informasi yang  dimiliki  baik  tentang  bagaimana cara  melakukan  peranan  orang  tua
dengan  baik  dan  benar,  dibandingkan dengan orang tua yang mempunyai latar belakang pendidikan SMA ke bawah.
Berdasarkan  hasil penelitian didapatkan  tingkat  pekerjaan  terbanyak yaitu sebagai IRT sebanyak 36 responden atau (46,8%), Sesuai dengan beberapa  referensi  yang  menyatakan bahwa  adanya  suatu  pekerjaan  pada seseorang  akan  menyita  banyak  waktu dan tenaga untuk menyelesaikan pekerjaan  yang  dianggap  penting  dan memerlukan  perhatian  khusus.  Orang tua  yang  sibuk  dengan  pekerjaannya masing-masing  tidak  bisa  berperan penuh  dirumah  dan  tidak  mempunyai waktu  luang  untuk  menjalankan  peran sebagai orang tua dengan baik (Soetjiningsih,  2012).  Sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  pada  penelitian  ini banyak    ibu  yang  bekerja  sebagai  ibu rumah  tangga  lebih  banyak  memiliki waktu  untuk  luang  untuk  menjalankan perannya sebagai orang tua secara penuh dirumah  dan  dapat  memantau  tumbuh kembang anaknya dengan baik terutama dalam toilet training.
Berdasarkan  hasil penelitian didapatkan  bahwa  usia  anak  terbanyak berusia 2,1-3 tahun berjumlah 31 orang anak  (40,3%),  Faktor  pertama  yang mempengaruhi kemampuan toilet training yaitu  usia  anak  dari  hasil penelitian  didapatkan  usia  terbanyak pada  anak  yang  berusia  2,1-3  tahun  31 orang  anak  (40,3%).  Usia  dalam mencapai  kemampuan toilet  training dalam penelitian ini yang optimal adalah 2-3 tahun. Hal ini dikarenakan pada usia ini  perkembangan  bahasa  anak  baik verbal maupun non verbal sudah mampu mengkomunikasikan kebutuhannya dalam bereliminasi. Selain itu perkembangan  motorik  anak  pada  usia ini  juga  menunjukkan  perkembangan yang  lebih  matang  sehingga  dapat
mendukung dalam peningkatan kemampuan toilet training anak (Hidayat, 2012).
Berdasarkan  hasil penelitian didapatkan jenis kelamin anak terbanyak pada  jenis  kelamin  laki-laki  yaitu  40 responden  atau  (51,9%).  Sebenarnya tidak  ada  perbedaan  pada  masalah kemandirian dalam  buang  air  kecil  dan buang air besar antara anak perempuan dan  anak  laki-laki,  hanya  saja  anak perempuan biasanya lebih mudah mengikuti  perintah  dengan  baik  dan mudah  dikendalikan  sehingga  lebih cepat  menangkap  dan  menirukan  apa yang  diajarkan  oleh  orang  tuanya daripada anak laki-laki yang sulit untuk diatur dan dikendalikan.
Berdasarkan  hasil penelitian didapatkan  urutan anak  terbanyak yaitu pada urutan anak ke 1 dengan jumlah 33 (42,9%), bagaimanapun pengalaman ibu dalam perawatan anak akan mempengaruhi  kesiapan  ibu  dalam menjalan kan perannya dalam mengamati  segala  sesuatu  dengan berorientasi  pada  masalah  anak  yang dapat meningkatkan keberhasilan dalam tumbuh  kembang  anak  terutama  dalam proses toilet training. Selain dari faktor urutan anak usia ibu yang sudah matang dan pendidikan ibu yang dalam kategori baik  juga  mendukung  anak  untuk  siap dan berhasil dalam toilet training.

## Gambaran  Kesiapan  Anak  dalam
Toilet  Training  pada  Anak  Usia Toddler  di  TPA  Kecamatan  Alam

## Barajo Kota Jambi
Berdasarkan  penelitian  yang telah  dilakukan  bahwa  bahwa  52 responden  (67,5%)  kesiapan  anaknya baik,  hal  ini  dikarenakan  rata-rata  usia anak  sudah  matang  untuk  melakukan toilet training dimana pada usia tersebut kemampuan sfingter anus  dan  uretra
anak  sudah  berkembang  sehingga  anak mampu melakukan pengontrolan ketika ingin buang air besar dan buang air kecil. Kemampuan untuk buang air besar dan kecil  dapat  lancar  atau  tidak  lancar ditinjau  dari  kesiapan  anak  baik  secara fisik, psikologi, maupun intelektual. Jika anak tidak didukung dengan
kemampuan  fisik,  akan  membuat  anak akan  merasa  tidak  nyaman  dalam melaksanakan toilet  training (Rizki, 2012).
Dari  hasil  pernyataan  kuisioner kesiapan anak secara keseluruhan paling tinggi  yaitu  pada  kesiapan  intelektual sebanyak 55 responden anaknya memiliki  kesiapan  fisik  baik.  Hal  ini dikarenakan  rata-rata  ibu  memiliki pengetahuan  yang  baik  mengenai toilet training sehingga  mempermudah  anak untuk  memahami  apa  yang  di  jelaskan oleh  ibu  dan  pernyataan  kesiapan  anak yang  paling  rendah  terdapat  pada kesiapan  fisik  sebanyak  41  responden anaknya  memiliki  kesiapan  fisik  baik menurut  peneliti,  hal  ini  dikarenakan rata-rata  usia  anak  yang  memiliki kesiapan kurang baik masih berusia < 2 tahun. Secara umum toilet training dapat dilakukan  pada  anak  yang  sudah memasuki fase kemandirian. Suksesnya toilet training tergantung pada kesiapan yang  ada  pada  anak  dan  orang  tua, kesiapan tersebut berupa kesiapan fisik, psikologis, intelektual (Hidayat, 2009).
Gambaran Keberhasilan Anak dalam Toilet  Training  pada  Anak  Usia Toddler  di  TPA  Kecamatan  Alam Barajo Kota Jambi
Berdasarkan  penelitian  yang telah  dilakukan  bahwa  dapat  diketahui 41  responden  (53,2%)  berhasil  dalam toilet  training pada  anaknya  Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa lebih banyak anak yang berhasil di
bandingkan  anak  yang  tidak  berhasil dalam  keberhasilan toilet  training. Menurut peneliti hasil penelitian keberhasilan toilet training ini dipengaruhi  oleh  kesiapan  pada  anak dan  sikap  ibu  dimana  rata-rata  dari penyataan kuisioner keberhasilan paling banyak  anak  berhasil  pada  point pernyataan keberhasilan psikologis dimana  anak  rata-rata  sudah  bisa merasakan ketidaknyamanan saat buang air  besar  atau  buang  air  kecil  di  celana dengan ibu mengatakan celananya basah dan minta diganti, hasil penelitian dalam kuesioner  tingginya  nilai  keberhasilan toilet  training dikarenakan  tingginya tingkat kesiapan pada anak, baik secara fisik, psikologis, maupun intelektual.
Keberhasilan  anak  dalam toilet training berdasarkan tanda-tanda kesiapan pada anak dalam toilet training di  dukung  oleh  beberapa  faktor  yaitu usia ibu dan anak, pekerjaan orang tua, dan  pendidikan  orang  tua.  Faktor  usia orang tua berpengaruh pada keberhasilan toilet  training pada  anak karena  semakin  matang  usia  orang  tua dan  pekerjaan  orang  tua  yang  rata-rata bekerja sebagai ibu rumah tangga maka semakin  diperhatikan  tentang toilet training anak  saat  dirumah,  karena semakin  orang  tua  sibuk  bekerja semakin jarang orang tua bersama anak sehingga  kebiasaan toilet  training dirumah kurang diperhatikan oleh orang tua  sehingga  anak  pada  waktu  untuk memulai toilet training anak belum siap.
Hubungan  Kesiapan  Anak  dengan Keberhasilan  Toilet  Training  pada Anak Usia Toddler di TPA Kecamatan Alam Barajo Kota Jambi
Berdasarkan uji statistik didapatkan hasil bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara kesiapan  anak  dengan  keberhasilan
toilet  training .  Hasil  analisis Spearman Rank penelitian  diketahui  korelasi kesiapan  dengan  keberhasilan toilet training anak usia toddler sebesar 0.632 yang berarti kesiapan memiliki korelasi tinggi  dan  bernilai  positif  yang  berarti kesiapan  anak  dengan  keberhasilan toilet training memiliki hubungan  yang searah maksud dari hubungan searah ini adalah  jika  kesiapan  anak  meningkat maka  keberhasilan  anak  dalam toilet training juga  meningkat  nilai p-value 0,000 yang berarti bahwa p-value < 0,05 maka  ada  hubungan  yang  bermakna antara variabel kesiapan dengan variabel keberhasilan toilet  training pada  anak usia toddler di  TPA  Kecamatan  Alam Barajo  Kota  Jambi.  Artinya  H 0 ditolak dan  Ha  diterima  yang  berarti  ada hubungan  antara  variable  independen dengan variable dependen.
Hasil penelitian ini menunjukkan kesiapan  anak  yang  baik  memiliki tingkat  keberhasilan  yang  baik. Secara umum toilet training dapat dilaksanakan pada  setiap  anak  yang  sudah  mulai memasuki fase kemandirian. Suksesnya toilet training tergantung pada kesiapan yang  ada  pada  anak  dan  keluarga. Kesiapan  tersebut  mencakup  kesiapan fisik, psikologis dan intelektual (Hidayat, 2009).
Beberapa  hasil  penelitian  yang dimuat  dalam  Journal  of  Pediatric Urology mengatakan bahwa waktu yang tepat jauh lebih penting dari pada teknik. Usia tidak bisa dijadikan patokan untuk menentukan  kapan  anak  harus  mulai diajarkan menggunakan toilet , kuncinya adalah toilet  training dilakukan  saat perkembangan fisik, emosi, dan psikologis  anak  telah  siap  (Sri  Intan, Mula, R, 2012).
Dari  77  responden  sebanyak  41 responden (53,2%) berhasil dalam toilet training .  Hal  ini  menjelaskan  bahwa
kesiapan  anak  sebelum  mulai toilet training merupakan  hal  utama  yang harus dimiliki  untuk  mempermudah anak  dalam mencapai  keberhasilan karena  jika  anak sudah  menunjukkan tanda-tanda kesiapannya  maka  anak senang melakukan toilet training , bukan karena  terpaksa melaksanakan  perintah orang  tuanya.  Dengan demikian,  orang tua akan lebih mudah bekerja sama dan mengarahkan anaknya.
Kesiapan yang perlu diperhatikan orang tua sebelum memulai toilet  training adalah  kesiapan  fisik, psikologis  dan  intelektual.  Kesiapan fisik  berupa  kematangan  atau  kekuatan otot-otot sehingga anak menjadi mampu dan  sanggup  untuk  dilatih.  Kesiapan psikologis  dapat  dilihat  dari  sikap ketertarikan yang ditunjukkan anak, dan kesiapan intelektual merupakan keadaan dimana anak sudah mulai paham tentang kegunaan toilet (Wong, 2009).
Anak yang telah memperlihatkan tanda  kesiapan  fisik,  psikologis  dan intelektual  menunjukkan  bahwa  anak sudah  siap  untuk toilet  training .  Jika anak belum siap maka sebaiknya orang tua  tidak  memaksa,  namun  terus melakukan  stimulasi  perkembangan, khususnya  pada  ketiga  aspek  tersebut dan  memulai toilet  training pada  saat yang tepat (Hidayat, 2009). Hal ini juga di  dukung  oleh  peran  serta  orang  tua terutama  ibu  dalam  proses  tumbuh kembang anak. Dimana tingkat pendidikan, pekerjaan ibu dan pengalam ibu  dalam  mempunyai  anak  juga mendukung  keberhasilan toilet  training pada  anak,  dimana  ibu  yang  memiliki pengetahuan dan pengalaman yang baik dalam  merawat  anaknya  lebih  mudah memahami  tiap  tumbuh  kembang  anak dan lebih memudahkan untuk mendukung  anak  dalam  proses toilet training ,  karena  dalam  menggunakan
toilet peran  dan  kesabaran  orang  tua sangat membantu  anak  untuk  berhasil dalam toilet training (Wong, 2009).

## Kesimpulan
Dari  penelitian  ini  didapatkan hasil analisis yang menunjukkan hubungan yang bermakna antara Kesiapan  Anak  dengan  Keberhasilan Toilet Training Pada Anak Usia Toddler di  TPA  Kecamatan  Alam  Barajo  Kota Jambi    sebesar  0,632  dengan  nilai sig 0,000 yang berarti p-value <0,005.
Berdasarkan  hasil penelitian mengenai kesiapan pada anak menunjukkan bahwa lebih banyak anak yang memiliki kesiapan baik dibandingkan  dengan  kesiapan  kurang baik  dan  pada  penelitian  keberhasilan pada anak dalam toilet training
menunjukkan bahwa  banyak anak yang berhasil dalam toilet training
dibandingkan  dengan  anak  yang  tidak berhasil.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa semakin  tinggi  kesiapan  yang  dimiliki anak  baik  secara  fisik,  psikologis  dan intelektual  maka  semakin  tinggi  juga tingkat  keberhasilan  pada  anak  dimana secara  umum  anak toddler sudah  siap untuk  melakukan toilet  training selain itu juga didukung oleh kematangan pada system  pencernaan  pada  anak toddler , karena  pada  usia toddler anak  sudah mampu  merasakan  rangsangan  ingin BAB dan BAK .
Berdasarkan  pada  kesimpulan bahwa  ada  hubungan  antara  kesiapan anak dengan keberhasilan toilet training pada anak usia toddler , maka diharapkan mampu  meningkatkan  pengetahuan  ibu dalam  penerapan toilet  training dilakukan  dengan  tepat  dan  maksimal pada  anak agar  dapat  membentuk kepribadian  anak  yang  disiplin  dan bersih saat dewasa.
Adapun saran dari penelitian ini yaitu  bagi  profesi  keperawatan  agar mampu mengkaji dan memahami beberapa  aspek  kesiapan  yang  dimiliki oleh  anak  baik  secara  fisik,  psikologis maupun  intelektual  untuk  mencapai keberhasilan anak dalam toilet training . Bagi  guru  dan  pengasuh  di  TPA diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan  mengenai  kesiapan  dan keberhasilan toilet  training pada  anak usia toddler dan  dapat  memberikan edukasi  kepada  orang  tua  dalam  upaya meningkatkan informasi berupa pengetahuan  mengenai  kesiapan  yang baik  pada  anak  usia toddler untuk diajarkan toilet training agar
meningkatkan keberhasilan dalam proses toilet training .

## Daftar Pustaka
Potter,  P.  A.,  &  Perry,  A.G  .  (2010). Fundamental  of  nursing .  (buku  3  edisi 7). Jakarta: EGC.
Heryani, Reni. (2019). Asuhan
Kebidanan  Neonatus,  Bayi,  Balita  dan Anak Pra Sekolah. Jakarta: TIM.
Susilaningrum, R., Nursalam., Utami, S. (2013).  Asuhan  keperawatan  bayi  dan anak untuk perawat dan bidan. Edisi  2. Jakarta: Salemba Medika.
Pusparini,  Winda,  Arifah,  Siti.  (2010). Hubungan  Pengetahuan  Ibu  tentang Toilet Training pada Anak Usia Toddler di Desa Kadokan Sukoharjo. Vol. 3 No.
2. https://
https://publikasiilmiah.ums.ac.id/handle /11617/3702
Soetjiningsih.  (2012).  Perkembangan Anak dan Permasalahannya dalam Buku Ajar  I  Ilmu  Perkembangan  Anak  Dan Remaja. Jakarta :Sagungseto.
Wong ,  et  all .  (2009).  Buku  Ajar Keperawatan Pediatric. Jakarta: EGC.
Mansur, herawati. (2009). Psikologi Ibu &  Anak  untuk  Kebidanan .  Jakarta: Salemba Medika.
Notoatmodjo, Soekidjo. (2018). Metodologi Penelitian Kesehatan .
Jakarta: Rineka Cipta.
Sri Intan, R.., Mula R. (2012). Kesiapan Anak dan Keberhasilan Toilet Training di PAUD dan TK Bungong Seuleupoek Unsyiah  Banda  Aceh,  Idea  Nursing Journal,  Volume,  275-285,  2087-2879. http://jurnal.unsyiah.ac.id/INJ/article/vi ew/6527
Hidayat,  A.  Aziz  Alimul.  (2009). Pengantar  ilmu  keperawatan  anak , Edisi 1. Jakarta: Salemba Medika.
Hidayat  AA.  (2012). Pengantar  Ilmu Kesehatan  Anak  untuk  Pendidikan Kebidanan . Jakarta: Salemba Medika. Potter,  P.  A.,  &  Perry,  A.G.  (2010). Fundamental  of  nursing .  (buku  1  edisi 7). Jakarta: EGC.
Soetjiningsih. (2012). Tumbuh Kembang Anak . Jakarta: EGC.
Nursalam, Susilaningrum, Rekawati, Sri utami. (2008 ). Asuhan keperawatan bayi dan  anak  (untuk  perawat  dan  bidan) . Jakarta: Salemba Medika.
Suriadi,  Rita  Y.  (2010). Asuhan keperawatan pada anak . Jakarta:
Salemba Medika.