## UPAYA PENINGKATAN KESADARAN REMAJA TENTANG GIZI REMAJA UNTUK MENCEGAH ANEMIA REMAJA
Nilatul Izah 1)* , Resty Himma Muliani 2) , Fitriana Rakhimah 3) , Sa’adah Handayani 4) , Nina Maria Desi 5) , Elqy Mei Zumaro 6) 1,2,3,4,5,6 Program Studi DIII Kebidanan, Politeknik Muhamamdiyah Tegal
email: nilaizah12@gmail.com*

## Abstract
Adolescent  development  is  as  complicated  as  children,  because  there  are  complex  interactions between them, namely puberty, maturity, neurocognition, and social roles. Apart from that, the role of  living  conditions  and  the  environment, especially at  home, is the  main contributor to  growth is nutrition. Therefore, nutritional needs need to be prioritized because young women are prospective mothers who will give birth to the nation's next generation. The incidence of anemia in teenagers in the Brebes Regency area is still quite high, education for teenagers is still very limited only from local health center activities and is not carried out routinely. PKM activities were carried out with the aim of identifying adolescent nutrition as well as increasing adolescent knowledge about nutrition which was carried out at Bulakamba Vocational School, Brebes Regency on February 14 2022, the number of participants taking part in PKM activities was 68 female students. The results of PKM activities including Hb examination showed that 50 female students had normal status and 18 female students had anemia status, 68 teenagers had normal nutritional status, 57 female students, 5 female students were fat and 6 students were thin, there was an increase in knowledge from health education activities, namely from 23% (16 people ) good knowledge, 50% (34 people) have sufficient knowledge and 27% (18 people) have poor knowledge, 56 people (83%) have good knowledge and 12 people (17%) have sufficient knowledge.

## Keywords:  Adolescents, Youth Nutrition, Anemia

## Abstrak
Perkembangan  remaja  sama  rumitnya  dengan  anak-anak,  karena  ada  interaksi  yang kompleks  diantara  mereka  yaitu  pubertas,  kematangan,  neurokognitif, serta  peran  social. Disamping itu peran dari kondisi suatu kehidupan serta lingkungan khususnya dirumah penyumbang utama untuk pertumbuhan adalah nutrisi. Oleh karena itu kebutuhan zat gizi perlu diutamakan karena remaja putri merupakan calon ibu yang akan melahirkan generasi penerus bangsa. Kejadian anemia pada remaja diwilayah Kabupaten Brebes masih cukup tinggi, edukasi pada remaja masih sangat terbatas hanya dari kegiatan Puskesmas setempat dan belum dilaksanakan secara rutin. Kegiatan PKM  dilaksanakan  dengan  tujuan  untuk  mengidentifikasi  gizi  remaja  sekaligus  meningkatkan pengetahuan  remaja  tentang  gizi  yang  dilaksanakan  di  SMK  Bulakamba  Kabupaten  Brebes  pada tanggal 14 Februari 2022, jumlah peserta yang mengikuti kegiatan PKM sebanyak 68 siswi. Hasil kegiatan  PKM  meliputi  pemeriksaan  Hb  menunjukkan  50  siswi  berstatus  normal  dan  18  siswi berstatus anemia,  68 remaja yang berstatus gizi normal 57 siswi, gemuk 5 siswi dan siswi yang kurus sebanyak 6, terdapat peningkatan pengetahuan dari kegiatan pendidikan kesehatan yaitu dari 23% (16  orang)  berpengetahuan  baik,  50%  (34  orang)  berpengetahuan  cukup  dan  27%  (18  orang) berpengetahuan  kurang  menjadi  56  orang  (83%)  berpengetahuan  baik  dan  12  orang  (17%) berpengetahuan cukup.
Kata kunci : Remaja, Gizi Remaja, Anemia
1. PENDAHULUAN
Pertumbuhan remaja merupakan pertumbuhan yang menuju kearah kematangan.  Remaja  merupakan  masa peralihan  dari  masa  kanak-kanak  menjadi masa  dewasa.  Masa  ini  merupakan  masa pertengahan  karena  pada  masa  ini  para remaja bukanlah anak dan bukan juga orang dewasa  sehingga  biasanya  pada  masa  ni sangat sensitive sekali melihat peran remaja yang  belum  tegas  disbanding  peran  orang dewasa[1].
WHO  mendefinisikan  usia  remaja dimana  seseorang  disebut  sebagai  remaja Jika masuk pada usia 1b0 sampai dengan 18 tahun.  Kemenkes  RI  menyebutkan  bahwa seorang dikatakan remaja jika masuk pada usia  10  hingga  19  tahun  serta  belum menikan.    Klasifikasi  masa  remaja  ini disesuaikan  dengan  adanya  perkembangan fisik, masa remaja ini dibagi atas tiga fase yaitu  remaja  awal  (usia  10-14  tahun), remaja pertengahan (usia 14-17 tahun) dan remaja  akhir  (usia  17-21  tahun).  Dalam daur kehidupan manusia gizi terbagi sesuai dengan  daur  kehidupan  atau  sesuai kebutuhan  berdasarkan  daur  kehidupan.
Pertumbuhan diartikan sebagai berkembangnya atau bertambahnya jumlah struktur tubuh (sel). Perkembangan diartikan meningkatnya fungsi dari struktur tubuh  (sel),  jaringan  serta  organ  tubuh dalam bentuk kompleks[1], [2].
Masa  remaja  akan  mengalami  masa puncak  pertumbuhan  dan  perkembangan.
Pada  puncak  pertumbuhan  sel  akan mengalami  pertumbuhan  sel  yang  lebih banyak  daripada  pemecahan  sel,  sehingga jumlah sel mengalami peningkatan disbanding  dengan  masa  dewasa.  Pada siklus  daur  kehidupan  manusia  tahap pertumbuhan yang paling cepat yaitu pada masa  bayi  dan  remaja.  Pada  tahap pertumbuhan bayi akan mengalami kenaikan berat nadan sebanyak 300% pada usia 1 tahun, sedangkan pada masa remaja akan  mengalami  kenaikan  berat  badan sebanyak 50% dan tinggi badan 20%[3].
Pendekatan pada siklus daur kehidupan  sangat  penting  untuk  dipelajari karena kondisi Kesehatan
tahap sebelumnya  akan  mempengaruhi  kondisi
kesehatan  pada  tahap  berikutnya.  Sebagai contoh missal pada remaja putri yang sehat dan  tidak  mengalami  anemia  dapat mempengaruhi  kondisi  pada  Wanita  usia subur  yang  sehat  serta  tidak  mengalami anemia.  Kondisi  kesehatan  wanita  usia subur  akan  berpengaruh  pada  kondisi  saat wanita  tersebut  hamil  dan  kelahiran  bayi. Keadaan kesehatan untuk wanita pada usia subur akan memberikan pengaruh pada saat masa kehamilan, kondisi WUS yang sehat maka  akan  menjadikan  kondisi  ibu  hamil yang sehat dan melahirkan bayi yang sehat. Sebaliknya hamil yang KEK akan meningkatkan  risiko  melahirkan  bayi dengan  berat  bayi  lahir  rendah  (BBLR). Bayi baru lahir dengan kondisi berat badan lahir  rendah  lebih  besar  dapat  mengalami kekurangan energi protein, bayi yang sejak lahir mengalami kekurangan energi protein maka akan berpotensi mengalami kekurangan  energi  kronik  pada  masa mendatang  atau  usia  remaja  dan  dewasa. Kondisi  remaja  dengan  kekurangan  energi kronik  maka  akan  berpotensi  mengalami kekurangan energi kronik sehingga menjadi ibu hamil dengan resiko tinggi[4].
Masa  remaja  terjadi  pada  masa peralihan  yaitu  dari  masa  anak-anak menuju  remaja  yang  ditunjukkan  dengan beberapa  tanda  perubahan,  antara  lain adanya  peningkatan  pada  masa  otot, jaringan  pada  lemak  tubuh  serta  adanya perubahan pada system hormonal. Adanya perubahan-perubahan tersebut memengaruhi  kebutuhan  gizi  khususnya pada  masa  remaja.  Faktor  lain  yang memengaruhi  kebutuhan  gizi  pada  masa remaja  yaitu  keadaan  psikologis  remaja tersebut,  usia  lanjut,  kurangnya  energi protein  pada  balita,  bayi  lahir  dengan BBLR, ibu hamil dengan KEK, remaja dan WUS dengan anemia dan KEK serta faktor sosial[5].
Periode pada masa remaja merupakan periode yang kriis karena pada masa remaja mengalami  pertumbuhan  fisik,  psikis  dan perilaku  yang  sangat  pesat.  Pada  masa  ini umumnya  para  remaja  akan  mengalami gaya hidup dan kebiasaan makan yang akan berubah sesuai dengan kebutuhan fisiknya. Pada  fase  ini  banyak  kebutuhan  gizi  yang
diperlukan  pada  kondisi-kondisi  tertentu berdasarkan  kegiatan  yang  dilakukan  oleh remaja  tersebut  antara  lain  kegiatan olahraga,  pola  hidup  merokok,  minum- minuman beralkohol, persiapan kehamilan atau  calon  ibu.  Perlunya  perhatian  khusus gizi  pada  masa  remaja  ini  disebabkan karena adanya percepatan pada pertumbuhan  serta  perkembangan  fisik remaja  yang  memerlukan  energi  dan  zat yang  lebih  banyak  dan  lebih  baik  dari kondisi  biasa.  Pada  masa  remaja  terjadi perubahan  pola  hidup  serta  menurunnya konsumsi pangan yang bergizi[6].
Interaksi  yang  komplek  yang  terjadi pada  masa  remaja  dan  kanak-kanak membuat perkembangan menjadi rumit dan memerlukan  perhatian  khusus,  pada  masa ini terjadi pubertas, kematangan neorokognitif  serta  adanya  peran  sosial. Disamping  itu  peran  dari  kondisi  suatu kehidupan  serta  lingkungan  khususnya dirumah penyumbang utama untuk pertumbuhan adalah nutrisi. Untuk menunjang pertumbuhan dan perkembangan  yang  sesuai  selama  masa pubertas  memerlukan  nutrisi  baik  makro maupun  mikro  yang memadai.  Energi  dan gizi  yang  dimasukkan  disesuaikan  dengan kebutuhan tubuh dalam melakukan aktivitas  fisik  yang  dilakukan  oleh kelompok  umur.  Makanan  merupakan kebutuhan pokok
dalam proses
pertumbuhan dan perkembangan khususnya  pada  masa  bayi  dan  remaja, kekurangan  asupan  makanan  baik  secara kualitatif maunpun kuantitatif dapat menyebabkan gangguan metabolisme dalam  tubuh  dan  menimbulkan  berbagai macam  penyakit,  oleh  karenanya  dalam memenuhi  kebutuhan  makanan  perlu diperhatikan
“kecukupannya” agar
didapatkan  fungsi  tubuh  yang  optimal sesuai dengan kebutuhan
dan perkembangannya[7].
Remaja  putri  pada  masanya  akan mengalami growth spurt yang terjadi pada 12  hingga  18  bulan  sebelum  mengalami menarche  atau  usia  10  sampai  dengan  14 tahun.  Kemudian  masa  pertumbuhan  akan berlanjut sampai dengan 7 tahuan atau saat remaja  berusia  21  tahun.  Pada  masa  ini
akan terjadi pertumbuhan yang sangat cepat yaitu  45%  terjadi  pertumbuhan  tulangdan 15 sampai dengan 25% pertumbuhan tinggi badan. Pada periode growth spurt, terbentuk  masa  tulang  kurang  lebih  37%. Pada  masa  remaja  ini  seorang  perempuan akan mengalami peningkatan lemak sebesar 22% daripada remaja laki-laki yang hanya  sekitar  15%.  Kebutuhan  zat  gizi remaja  diperlukan  untuk  mendukung pertumbuhan  serta  perkembangan  remaja baik fisik maupun psikis, adanya perubahan pada  gaya  hidup  serta  kebiasaan  makan para  remaja  akan  mempengaruhi  jumlah kebutuhan dan asupan zat gizi. Kebutuhan masa  remaja  akan  gzi  akan  lebih  tinggi terutama  bagi  kelompok  remaja  yang melakukan  aktivitas  olahraga  yang  tinggi, ibu  hamil,  terjadi  gangguan  perilaku makan, atau diet ketat, konsumsi minuman atau  makanan  beralkohol  serta  konsumsi obat-obatan[2].
Kandungan nutrisi yang baik merupakan dasar untuk membentuk kesehatan tubuh manusia. Nutrisi ibu secara umum akan mencerminkan kondisi kesehatan  suatu  Masyarakat  diwilayah tersebut.  Hal  ini  menjadi  tantangan  bagi pemerinyah  karena    nutrisi  pada  seorang wanita  akan  memberikan  efek  pada generasi  berikutnya,  kondisi  remaja  yang mengalami gangguan nutrisi akan memberikan  dampak  yang  buruk  bagi gnerasi berikutnya, hal ini mampu mempengaruhi kondisi kesehatan reproduksi  serta  meningkatkan  resiko gangguan  baik  pada  kehamilan  maupun persalinan  serta  mempengaruhi  angka morbiditas serta mortalitas ibu dan anak[8]. Kondisi lingkungan akan berpengaruh pada  remaja  karena  pada  masa  ini  remaja akan mulai mencari identita sehingga akan cepat  terpengaruh  oleh  kondisi  luar. Kondisi  yang  berbeda  dengan  lingkungan sekitar  akan  membuat  remaja  mengubah pola  kebiasaannya  termasuk  masalah pemenuhan  asupan  gizi.  Sebagai  contoh para  remaja  akan  mengalami  kecemasan pada  bentuk  tubuhnya  sehingga    mereka akan  dengan  sengaja  mengurangi  asupan makan  hal  ini  dilakukan  bahkan  ada  yang memilih  tidak  makan  seharian  atau  lebih.
Kebiasaan ini dapat mengakibatkan remaja mengalami kerawanan pangan yang berhubungan  dengan  asupan  zat  gizi  yang rendah  dan  berisiko  pada  kesehatannya termasuk  anemia.  Hasil  Riskesdas  pada tahun 2012 menunjukkan prevalensi anemia pada remaja dengan usia ≤14 tahun yaitu  sebanyak  12,8%.  Dari  data  tersebut menunjukkan  bahwa  sekitar  sepertiga  dari remaja  yang  ada  menderita  anemia defisiensi  besi.  Masalah  ini  merupakan masalah  yang  membutuhkan  penanganan segera karena apabila tidak tertangani maka masalah  ini  akan  berlanjut  sampai  dengan masa  kehamilan.  Bila  masalah  ini  tidak tertanggani maka akan berlanjut pada masa kehamilan.  Hasil  riskesdas  menunjukkan 40% dari wanita hamil mengalami anemia. Selain itu WUS dengan kekurangan energo kronis  dijumpai  khususnya  pada  wanita yang  berusia  15-  19  tahun.  Hal  ini merupakan kondisi yang sangat memprihatinkan  karena  wanita  dengan kondisi  KEK  akan  cenderung  melahirkan anak dengan status BBLR yang selanjutnya akan  berpengaruh  pada  perkembangannya dan  merupakan  penyebab  dari  balita  yang mengalami stunting[9].
Kejadian  anemia  merupakan  kondisi dimana  terjadi  penerunan  dari  kulaitas  sel darah  merah  yang  terjadi  pada  sirkulasi darah atau kondisi dimana kadar hemoglobin  dalam  darah  dibawah  batas normal,  kondisi  anemia  pada  remaja  akan menimbulkan  beberapa  dampak  serius antara  lain  penurunan  daya  tahan  tubuh yang  akan  mengakibatkan  remaja  tersebut menjadi mudah terkena penyakit, menurunkan aktivitas aktivitas serta prestasi  belajar  karena  adanya  gangguan konsentrasi.  Jenis  anemia  yang  paling sering  terjadi  khususnya  pada  remaja adalah  anemia  defisiensi  besi,  kejadian anemia  lebih  sering  terjadi  pada  remaja putri  daripada  remaja  putra,  hal  ini disebabkan  karena  pertumbuhan  remaja putri  lebih  banyak  membutuhkan  zat  besi daripada  laki-laki.  Hasil  survey  kesehatan rumah  tangga  tahun  2020  menunjukkan bahwa prevalensi anamia pada remaja putri usia  10-18  tahun  kurang  lebih  57,1%. Kejadian  anemia  defisiensi  besi  dapat
disebabkan oleh beberapa faktor anatar lain kurangnya  konsumsi  sumber  makanan hewani sebagai salah satu sumber zat besi yang  paling  mudah  diserap  oleh  tubuh berbeda dengan sumber zat besi nabati yang sulit  diserap  oleh  tubuh.  Selain  itu  asupan yang  perlu  diperhatikan  sebagai  penyerap zat  besi  yang  baik  pun  perlu  diperhatikan antara  lain  protein  dan  vitamin  C.  hasil metaanalisis menunjukkan bahwa kejadian defisiensi  besi  mudah  terjadi  juga  pada remaja dengan obesitas, karena pada wanita dengan  obesitas  akan  lebih  banyak memproduksi hepcidin lebih banyak sehingga menghambat penyerapan zat besi dalam tubuh[7].
Pentingnya  pengetahuan  yang  harus dimiliki  oleh  remaja  tentang  gizi  menjadi prioritas  dalam  penanganan  masalah  yang dimiliki  oleh  remaja  khususnya  tentang anemia, selain itu perubahan pola konsumsi nutrisi juga harus dilaksanakan oleh remaja agar  angka  kejadian  anemia  dapat  teratasi karena  pengetahuan  berhubungan  sikap atau perilaku seseorang. Diharapkan dengan  pengetahuan  yang  baik  akan mempengaruhi  sikap  dalam  pola  makan seorang remaja dalam memenuhi kebutuhan gizinya sehingga angka kejadian anemia dapat ditekan.

## 2. IDENTIFIKASI MASALAH
Anemia pada remaja putri di Kabupaten  Brebes  masih  merupakan masalah  kesehatan  masyarakat,  karena prevalensinya  lebih  dari  15%.  Sebagai upaya  untuk  menanggulangi  masalah tersebut,  Pemerintah  Kabupaten  Brebes menerbitkan Instruksi Bupati Brebes No.04 Tahun  2017[10],  tentang  Penanggulangan Anemia  Gizi  Besi  pada  Remaja  Putri  dan Wanita Usia Subur.
Pendidikan  kesehatan  terkait  dengan gizi  remaja  masih  minim  dilakukan,  di SMK  Muhammadiyah  Bulakamba  Brebes tidak  ada  mata  Pelajaran  khusus  yang membahas  mengenai  anemia  ataupun Pendidikan  kesehatan  tentang  gizi  pada remaja.
Salahsatu upaya yang dapat dilakukan untuk  penanganan  masalah  gizi  yang
dialami  oleh  para  remaja  salahsatunya adalah  dengan  peningkatan  pengetahuan pada remaja khususnya terkait dengan gizi remaja,  hal  ini  dilakukan  juga  sebagai upaya  dalam  pencegahan  stunting  secara dini  oleh  masyarakat.  Remaja  merupakan target  yang  ideal  sebagai  objek  dalam memberikan pendidikan
kesehatan khususnya  masalah  gizi.  Peningkatan pengetahuan diharapkan
dapat memperbaiki  status  gizi  remaja  yang  ada saat  ini.  Perubahan  perilaku  dan  kondisi kesehatan remaja yang akan menjadi calon ibu  ini  menjadi  tolak  ukur  keberhasilan dalam  memberikan  Pendidikan  kesehatan pada  remaja.  Kondisi  remaja  yang  sehat akan menjadikan para calon ibu siap untuk melaksanakan kehamilannya dimasa mendatang.  Para  remaja  di  Kabupaten Brebes  masih  sangat  rendah  kesadarannya akan  pentingnya  gizi  remaja,  sehingga dalam  pemenuhan  gizi  pun  masih  belum sesuai kebutuhan, hal ini akan mempengaruhi  kesehatan  serta  kesiapan remaja tersebut sebagai calon ibu.

## 3. METODELOGI PELAKSANAAN
Pelaksanaan  kegiatan  Pengabdian kepada Masyarakat ini di SMK Muhammadiyah Bulakamba dengan jumlah  pesera  siswi  putri  sebanyak  68 siswi.  Kegiatan  ini  dilaksanakan  dengan cara  menilai  status  gizi  (IMT)  siswa  dan mengecek  kadar  Hb,  serta  memberikan pendidikan  kesehatan  pada  remaja  tentang gizi remaja.

## 4. HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil
Kegiatan pengabdian masyarakat sadar  gizi  remaja  sebagai  upaya  cegah anemia  remaja  dilaksanakan  di  SMK Muhammadiyah  Bulakamba  Kabupaten Brebes.  Kegiatan  ini  dilaksanakan  sebagai skrining  anemia  dan  penilaian  status  gizi remaja  yang  merupakan  calon  ibu  untuk mendukung  upaya  pencegahan  secara  dini kejadian stunting khususnya  di  Kabupaten Brebes  yang  merupakan  penyumbang terbesar  angka  stunting  di  Jawa  Tengah.
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 14 Februari  2022.  Kegiatan  dilaksanakan melalui  beberapa  tahapan  dimana  para siswi akan melewati 4 meja dan 1 ruangan yaitu  pada  meja  1  para  siswi  dilakukan anamnesa selanjutnya dimeja kedua pemeriksaan TB dan BB untuk mengetahui status gizi remaja (IMT) dengan hasil dari 68  remaja  yang  berstatus  gizi  normal  57 siswi, gemuk 5 siswi dan siswi yang kurus sebanyak 6, pada meja berikutnya dilakukan pemeriksaan Hb untuk memeriksa  status  gizi  (anemia)  dengan hasil 50 normal dan 18 anemia. Selanjutnya meja  yang  ke  4  adalah  tempat  konsultasi terkait  dengan  hasil  pemeriksaan  dan anamnesa, pada meja konsultasi para siswa diberikan  kesempatan  untuk  bertanya seputar kesehatan reproduksi dan dijelaskan  analisa  dari  hasil  pemeriksaan yang sudah dilakukan. Setelah semua siswa melewati  meja  ke  4  maka  para  siswa diarahkan  untuk  masuk  ke  satu  ruangan besar  untuk  mendapat  materi  tentang  gizi remaja,  anemia  dan  stunting.  Kegiatan  ini dilaksanakan  dengan  protokol  kesehatan yang  ketat  dikarenakan  pelaksanaan  pada masa pandemi.
Sebelum  kegiatan  pemberian  materi tentang gizi remaja para siswa melaksanakan pre tes sebagai upaya untuk mengidentifikasi tingkat pengetahuan remaja  tentang  gizi  remaja,  anemia  dan stunting.  Hasil dari pre test yang dilakukan didapatkan 23% (16 orang) berpengetahuan baik,  50%  (34  orang)  berpengetahuan cukup dan 27% (18 orang) berpengetahuan kurang.  Setelah  dilakukan pre  test , pendidikan  kesehatan  yaitu  pemberian materi  tentang  anemia,  stunting  serta  gizi pada  remaja.  Setelah  selesai  pemberian materi  kuesioner  kembali  untuk  menilai tingkat pengetahuan mereka (post tes), dari hasil  post  tes  yang  telah  dilakukan didapatkan hasil 56 orang (83%) berpengetahuan  baik  dan  12  orang  (17%) berpengetahuan  cukup,  hasil  penilaian tersebut menunjukkan adanya peningkatan pengetahuan.
Antusias  dari  para  peserta  membuat kegiatan  ini  tampak  hidup,  para  peserta aktif  mengajukan  pertanyaan-pertanyaan
yang belum dimengerti dan saling bertukan pengalaman antara siswi satu dengan yang lain  terutama  tentang  asupan  gizi  yang selama ini dikonsumsi oleh masing-masing peserta .
Gambar 1. Dokumentasi Kegiatan PendKes Anemia dan Gizi Remaja
Gambar 1 Dokumentasi Kegiatan

## Pemberian dan Pemeriksaan Hb

## Pembahasan
Upaya preventif kejadian anemia pada remaja perlu dilakukan sebagai upaya yang dapat  mendukung  untuk  menekan  angka kejadian stunting sedini  mungkin  agar kejadian stunting pada bayi baru lahir dapat dicegah  sehingga tidak  berdampak  sampai usia  balita  dan  seterusnya.  1000  hari pertama  kehidupan  adalah  awal  dari perkembangan anak. Masa remaja
merupakan masa awal persiapan kehamilan,  sehingga  perlu  diupayakan dengan  sebaik  –  baiknya  gizi  pada  masa remaja.  Seperti  yang  kita  ketahui  bahwa status  gizi  pada  masa  remaja  memiliki peran  yang  sangat  penting  bagi  persiapan kehamilan seorang wanita karena banyaknya  angka  kejadian  anemia  pada
remaja  khususnya  diwilayah  Kabupaten Brebes  sehingga  upaya  deteksi  dini  dan pencegahan  anemia  pada  remaja  perlu diwaspadai.  Pendidikan  kesehatan  tentang anemia,  gizi  remaja  serta  stunting  sangan perlu  diberikan  sebagai  bekal  awal  para remaja  menjadi  calon  ibu  agar  kelak  bayi yang dilahirkan tidak mengalami gangguan pertumbuhan dan perkembangan khususnya kejadian stunting .

## 5. KESIMPULAN
Kegiatan  pengabdian  Masyarakat  ini dapat  dikatakan  berhasil  karena  dari  hasil PkM didapatkan kesimpulan bahwa: Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat ini  terlaksana  sesuai  dengan  rencana kegiatan yang telah disusun dengan diikuti oleh  68  siswi,  hasil  pemeriksaan  Hb menunjukkan 50 siswi berstatus normal dan 18 siswi berstatus anemia,  68 remaja yang berstatus  gizi  normal  57  siswi,  gemuk  5 siswi  dan  siswi  yang  kurus  sebanyak  6, terdapat  peningkatan  pengetahuan  dari kegiatan  pendidikan  kesehatan  yang  telah dilakukan  yaitu  dari  23%  (16  orang) berpengetahuan  baik,  50%  (34  orang) berpengetahuan cukup dan 27% (18 orang) berpengetahuan  kurang  menjadi  56  orang (83%)  berpengetahuan  baik  dan  12  orang (17%) berpengetahuan cukup.

## 6. UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kash  kami  sampikan kepada pihak sekolah
SMK Muhammadiyah  Bulakamba  Kabupaten Brebes  yang  telah  menyediakan  tempat serta  mengkoordinir  para  siswi  pada kegiatan  PKM  ini  dan  kepada  pengurus PCNA  Muhammadiyah  Bulakamba  yang telah memberikan dana untuk pelaksanaan kegiatan PKM.

## 7. REFERENSI
[1] R. C. Dewi, A. Oktiawati, and L. D. Saputri, Teori dan Konsep Tumbuh Kembang Bayi, Toddler, Anak, dan Remaja . Yogyakarta: Nuha Medika, 2015.
[2]  N. H. Nurrahman et al. , “Faktor dan Dampak Anemia pada Anak-Anak, Remaja, dan Ibu Hamil serta Penyakit yang Berkaitan dengan Anemia,”
Journal of Science, Technology and Entrepreneur , vol. 2, no. 2, 2020.
[3]  D. Permatasari and E. Soviana,
“Hubungan Asupan Protein Terhadap Kejadian Anemia pada Remaja Putri,”
Indonesian Journal of Nutrition
Science and Food , vol. 8, no. 2, 2022.
[4]  N. A. Maharani, R. Indriasari, and Yustini, “Gambaran Asupan Gizi dan Anemia Remaja Putri KEK di SMA Al-Bahrah Jeneponto,” Jurnal Ilmu
Gizi UNHAS , vol. 1, no. 1, 2018.
[5]  N. Musniati and F. Fitria, “GAMBARAN PENGETAHUAN
DAN SIKAP TENTANG ANEMIA PADA REMAJA PUTERI,” Journal of Health Research Science , vol. 2, no.
02, 2022, doi:
10.34305/jhrs.v2i02.573.
[6]  K. Lailiyah, “PERAN BADAN KEPENDUDUKAN DAN
KELUARGA BERENCANA NASIONAL (BKKBN) DALAM PERCEPATAN PENURUNAN

## STUNTING PERSPEKTIF PERPRES NOMOR 72 TAHUN 2021,”
Mendapo: Journal of Administrative Law , vol. 4, no. 1, 2023, doi: 10.22437/mendapo.v4i1.23534.
[7]  K. Khobibah, T. Nurhidayati, M. Ruspita, and B. Astyandini, “ANEMIA REMAJA DAN
KESEHATAN REPRODUKSI,”
Jurnal Pengabdian Masyarakat Kebidanan , vol. 3, no. 2, 2021, doi: 10.26714/jpmk.v3i2.7855.
[8]  D. P. Irianto, Penilaian Status Gizi . Yogyakarta: Fakultas Ilmu Keolahragaan UNY, 2006.
[9]  A. D. R. Macella, N. Mardhiah, and S. W. Handayani, “A Study of Leadership Innovation in Stunting
Prevention and Handling in Simeulue, Aceh Province, Indonesia,”
International Journal of Advances in Social Sciences and Humanities , vol.
1, no. 1, 2022, doi:
10.56225/ijassh.v1i1.39.
[10] Kementerian Kesehatan RI, Hasil Utama Riskesdas 2018 . 2018.