## ORIGINAL ARTICLE

## Pengetahuan Ibu Hamil tentang Konsumsi Tablet Tambah Darah sebagai Upaya Pencegahan Stunting di Surabaya Timur
Rahma Yuniar Putri Sayda¹, Anditya Azzahra¹, Balqis Aisya Nur Ulinnuha¹, Hazna Mariskha Afra¹, Michael Septian Margono¹, Mohammad Amir Hasan¹, Nabila Maulydia Shafa¹, Rara Rafika Sari¹, Salsabila Putri Hasti Azhari¹, Shafa Shafira Maharani¹, Siswinara Adhiestanya Imani¹, Sukma Widi Astuti¹, Yuni Priyandani²*
¹Mahasiswa Program Studi Sarjana Farmasi, Fakultas Farmasi, Universitas Airlangga
²Departemen Farmasi Praktis, Fakultas Farmasi, Universitas Airlangga Gedung Nanizar Zaman Joenoes Kampus C, Jl. Ir. Soekarno, Surabaya 60115, Indonesia
*E-mail :  yuni-p@ff.unair.ac.id https://orcid.org/0000-0002-6023-9326 ( Y. Priyandani)

## ABSTRAK
Stunting (kekerdilan) adalah permasalahan kesehatan serius yang harus ditangani oleh pemerintah karena dampak jangka panjang  berpotensi  mengganggu  ekonomi  negara.  Pemberian  tablet  tambah  darah  merupakan  bagian  dari  program pemerintah untuk mengurangi prevalensi anemia pada ibu hamil sehingga dapat mencegah kejadian stunting pada anak. Namun,  pengetahuan  ibu  hamil  tentang  tablet  tambah  darah  masih  terbatas.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengevaluasi pemahaman ibu hamil atau yang pernah hamil terhadap pengetahuan tentang stunting, anemia, dan tablet tambah  darah.  Penelitian  ini  dilakukan  secara cross  sectional ;  deskriptif,  dengan  teknik accidental  sampling menggunakan  instrumen  kuesioner.  Penelitian  dilakukan  di  Surabaya  Timur  pada  tanggal  27  September  2023  dengan subjek penelitian sejumlah 147  responden ibu hamil atau yang pernah hamil  dan berusia 19-55 tahun. Hasil penelitian menunjukkan  skala  pengetahuan  responden  tentang  tablet  tambah  darah  pada  40  responden  termasuk  kurang  baik (27,21%),  61  responden  (41,50%)  termasuk  dalam  kategori  cukup  baik,  serta  46  responden  (31,29%)  memiliki pengetahuan  yang  baik.  Sebagian  responden  masih  memiliki  pengetahuan  yang  kurang  baik  mengenai  dosis,  waktu minum,  dan  minuman  yang  dilarang  diminum  bersama  tablet  tambah  darah,  serta  mengenai  cara  memeriksa  adanya anemia dan kadar Hb dalam anemia.
Kata Kunci: Anemia, good health and well-being, ibu hamil, stunting, tablet tambah darah.

## ABSTRACT
Stunting is a serious health problem that should be addressed by the government because the long-term impact has the potential to disrupt the country's economy. Providing iron-folic acid supplementation tablets is part of the government's program to reduce the prevalence of anemia in pregnant women so that it can prevent stunting in children. However, pregnant women's knowledge about iron-folic acid supplementation tablets is still limited. The aim of this study was to evaluate the understanding of pregnant women or those who had been pregnant regarding stunting, anemia and iron- folic acid tablets. This research was conducted cross-sectionally; descriptive, with accidental sampling technique using a questionnaire instrument. The research was conducted in East Surabaya on September 27, 2023 with research subjects of 147 respondents who were pregnant or who had previously been pregnant and aged 19-55 years. The results of the study showed that the scale of respondents' knowledge about iron-folic acid tablets in 40 respondents was poor (27.21%), 61  respondents  (41.50%)  were  in  the  quite  good  category,  and  46  respondents  (31.29%)  had  good  knowledge.  Some respondents still had poor knowledge regarding dosage, timing of intake, and beverages prohibited to be consumed with iron-folic acid tablets, as well as how to check for anemia and hemoglobin levels in anemia.
Keywords: Anemia, good health and well-being, iron-folic acid tablets, pregnant women, stunting.

## PENDAHULUAN
Stunting menurut World  Health  Organization (WHO) merujuk pada kondisi anak dengan tinggi badan yang  terlalu  pendek  untuk  usianya  (WHO,  2023). Stunting dapat  terjadi  karena  asupan  gizi  yang  kurang selama  masa  kehamilan  atau  pada  masa  tumbuh kembang  anak.  Menurut  data  WHO  pada  tahun  2022, stunting terjadi pada 148,1 juta anak atau sekitar 22,3% dari anak-anak di bawah usia 5 tahun di seluruh dunia dan  sebagian  besar  dari  mereka  bertempat  tinggal  di Asia (52% dari total global) dan Afrika (43% dari total global).
Prevalensi stunting di  Indonesia  saat  ini  masih belum  memenuhi  target  yang  diupayakan  pemerintah, yaitu tidak melebihi standar WHO. Menurut hasil Survei Status  Gizi  Indonesia  (SSGI)  tahun  2022,  angka kejadian stunting di  Indonesia  adalah  sekitar  21,6%. Angka  tersebut  mengalami penurunan dari tahun 2021 yaitu sebesar 24,4% (Kementerian Kesehatan RI, 2023). Namun  angka  tersebut  masih  melebihi  standar  yang direkomendasikan  WHO,  yaitu  harus  di  bawah  20% (Hamzah, 2020).
Prevalensi stunting perlu  ditekan  karena  dapat memberikan  dampak  berupa  gangguan  tumbuh kembang anak. Menurut WHO, dampak jangka pendek stunting berupa  kenaikan  angka  mortilitas  dan morbiditas  serta  gangguan  perkembangan  kemampuan kognitif,  kecerdasan,  motorik,  dan  verbal  pada  anak. Sedangkan  dampak  jangka  panjang stunting berupa postur  tubuh  yang  tidak  optimal  ketika  dewasa, peningkatan  risiko  penyakit  degeneratif  dan  obesitas, penurunan  kesehatan  reproduksi,  dan  penurunan kapasitas  belajar  pada  masa  sekolah  (Kementerian Kesehatan RI, 2018a).
Berdasarkan hasil penelitian, terdapat hubungan antara stunting dengan  kemampuan  kognitif  dan psikomotorik  anak. Stunting berpengaruh  terhadap Intelligence Quotient (IQ), di mana skor IQ pada anak non-stunting 5-11  poin  lebih  tinggi  dibandingkan dengan  anak  yang  mengalami stunting (Yadika et  al ., 2019).  Tingkat  kecerdasan  yang  terbatas  pada  anak- anak  yang  mengalami stunting dapat  memunculkan potensi  pertumbuhan  ekonomi  terhambat  sehingga tingkat  kemiskinan  dan  kesenjangan  sosial  di  dalam suatu  negara  meningkat  (Sekretariat  Wakil  Presiden Republik Indonesia, 2017).
Salah satu faktor yang menyebabkan prevalensi stunting di  Indonesia  adalah  kondisi  anemia  pada  ibu hamil.  Anemia  merupakan  kondisi  kurangnya  kadar hemoglobin  dalam  tubuh  sehingga  lebih  rendah  dari rentang normal. Faktor penyebab terbesar kasus anemia di Indonesia adalah rendahnya kandungan zat besi pada makanan  untuk  pembentukan  hemoglobin  (Hb),  atau biasa  disebut  anemia  defisiensi  besi  (Kementerian Kesehatan  RI,  2015).  Menurut  pedoman  WHO,  kadar normal  hemoglobin  pada  wanita  dewasa  tidak  hamil sebesar  ≥12  g/dl  dan  wanita  hamil  sebesar  ≥11  g/dl. Secara klinis, seseorang dapat dikatakan anemia apabila didapatkan  kadar  hemoglobin  <10  g/dl  dari  hasil pemeriksaan.  Sedangkan  pada  wanita  hamil,  derajat anemia dapat dikatakan ringan apabila Hb berada pada
rentang  10-10,9  g/dl,  sedang  jika  Hb  7-9,9  g/dl,  dan berat  pada  Hb  <7  g/dl  (WHO,  2011).  Beberapa  gejala yang dirasakan penderita anemia adalah fatigue , jantung berdebar,  nadi  terasa  cepat  dan  kuat,  dan  menderu  di telinga.  Pada  ibu  hamil  yang  menderita  anemia  terjadi penurunan  kemampuan  darah  untuk  mengikat  dan mengangkut  oksigen,  serta  terganggunya  penyerapan nutrisi ke janin. Hal ini menyebabkan janin kekurangan nutrisi  dan  oksigen  sehingga  ibu  melahirkan  bayi dengan berat badan lahir rendah (BBLR). Anemia juga meningkatkan  risiko  terjadinya partus  prematur (persalinan  prematur),  perdarahan  saat  melahirkan, perkembangan  janin  terhambat,  kematian  perinatal, serta  kekebalan  terhadap  infeksi  pada  ibu  dan  bayi menjadi turun (Harahap & Lubis, 2021).
Prevalensi  anemia  di  Indonesia  saat  ini  masih cukup  tinggi.  Menurut  data,  tingkat  prevalensi  anemia pada ibu hamil adalah 48,9% (Riskesdas, 2018b). Oleh karena  itu,  anemia  pada  ibu  hamil  masih  menjadi  isu kesehatan masyarakat yang penting di Indonesia karena tingkat  prevalensinya  masih  melebihi  standar  WHO, yaitu  20%  (Kementerian  Kesehatan  RI,  2015).  Oleh karena  tingginya  prevalensi  anemia  yang  terjadi  di Indonesia, Pemerintah Indonesia melaksanakan program  pemberian  tablet  tambah  darah  (TTD)  untuk ibu hamil yang telah dimulai sejak tahun 1990. Adanya program tersebut diharapkan dapat mencegah terjadinya anemia sehingga kebutuhan nutrisi janin yang dialirkan dari  ibu  akan  lebih  optimal  yang  menyebabkan pertumbuhan  janin  juga  lebih  optimal.  Selain  itu, mengkonsumsi TTD selama kehamilan dapat meningkatkan  pertumbuhan  janin,  panjang  lahir,  dan pertumbuhan  pasca  kelahiran.  Dengan  begitu,  hal  ini juga dapat mencegah terjadinya stunting (Kementerian Kesehatan RI, 2020).
Sediaan TTD yang diberikan biasanya merupakan  kombinasi  dari ferrous  fumarate dan  asam folat. Ferrous  fumarate dan  asam  folat  bekerja  secara sinergis dengan cara membentuk dan mematangkan sel darah  merah  (hemoglobin).  Kombinasi  antara ferrous fumarate dan  asam  folat  sangat  baik  dalam  proses pembentukan  sel  darah  merah  dan  mencegah malformasi janin yang bergantung pada folat (Gromova et al ., 2022).
Berdasarkan  Riskesdas  (2018b), persentase  ibu hamil  yang  mendapatkan  TTD  adalah  73,2%  dengan hanya 24% diantaranya mendapatkan ≥90 butir dan 76% mendapatkan  <90  butir.  Dari  ibu  hamil  yang mendapatkan  ≥90  butir  TTD  tersebut,  terdapat  61,9% ibu  hamil  yang  mengkonsumsi  <90  butir  dan  hanya 38,1%  yang  mengkonsumsi  ≥90  butir  tablet  sesuai target. Data  ini  menunjukkan  bahwa  konsumsi  TTD pada ibu hamil di Indonesia masih rendah. Pengetahuan ibu  hamil  yang  rendah  akan  pentingnya  tablet  tambah darah menjadi faktor utama pemicu rendahnya konsumsi TTD.  Ibu  hamil  yang  mempunyai  pengetahuan  tinggi tentang TTD cenderung akan rutin untuk mengkonsumsi TTD  sesuai  dengan  dosis  dan  waktu  yang  benar (Bakhtiar et al ., 2021).
Tablet  tambah  darah  juga  memiliki  rasa  dan aroma  yang  tidak  disukai  oleh  ibu  hamil  serta  sering menimbulkan  efek  samping,  seperti  sakit  di  bagian
perut,  mual  dan  muntah,  adanya  ketakutan  membuat bayi akan besar ketika lahir, tinja berwarna hitam, dan nyeri pada ulu hati (Mutiara et al., 2023; Bakhtiar et al., 2021).  Faktor  tersebut  menjadi  alasan  mengapa  ibu hamil  masih  tidak  patuh  dalam  mengkonsumsi  tablet tambah darah.
Prevalensi  anemia  pada  ibu  hamil  berdasarkan data masih tergolong tinggi sedangkan pengetahuan ibu hamil  tentang  konsumsi  tablet  tambah  darah  juga tergolong  rendah.  Oleh  karena  itu,  perlu  dilakukan penelitian  mengenai  tingkat  pengetahuan  ibu  hamil tentang  konsumsi  tablet  tambah  darah.  Penelitian  ini dilakukan di daerah Surabaya Timur. Alasan pemilihan Surabaya  Timur  sebagai  lokasi  survei  karena berdasarkan data, Surabaya Timur merupakan salah satu wilayah  di  Kota  Surabaya  dengan  angka  kelahiran tertinggi (Badan Pusat Statistik Kota Surabaya, 2023).

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  dilakukan  dengan  pendekatan cross-sectional metode deskriptif . Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini adalah sampling insidental/ accidental  sampling .  Kriteria  responden penelitian ini adalah sebagai berikut: (1) ibu hamil atau pernah hamil; (2) berusia 19-55 tahun; (3) berdomisili di Surabaya  Timur;  dan  (4)  bersedia  menjadi  responden penelitian  yang  dibuktikan  dengan  pengisian informed consent. Dipilih  ibu  hamil  karena  sering  terjadi kekurangan  zat  besi  pada  masa  kehamilan  yang  akan berakibat  fatal  terhadap  ibu  maupun  janin  seperti kematian  janin  didalam  kandungan,  abortus,  cacat bawaan,  dan  bayi  dengan  berat  badan  lahir  rendah (BBLR).  Sedangkan  alasan  pemilihan  responden  ibu yang  pernah  hamil  dikarenakan  memiliki  pengalaman yang sama seperti ibu yang sedang hamil.
Sampel penelitian diambil sebagian dari populasi berdasarkan data dan dapat mewakili seluruh populasi. Jumlah populasi didapatkan dari jumlah angka kelahiran di wilayah Surabaya Timur tahun 2022 yaitu Tenggilis Mejoyo  sebesar  2.022  jiwa,  Gunung  Anyar  sebesar 1.426  jiwa,  Rungkut  sebesar  4.083  jiwa,  Sukolilo sebesar  3.242  jiwa,  Mulyorejo  sebesar  2.588  jiwa, Gubeng  sebesar  5.128  jiwa,  dan  Tambaksari  sebesar 6.604 jiwa (Badan Pusat Statistik, 2022). Sehingga, total angka kelahiran di Surabaya Timur sebesar 25.093 jiwa.
Jumlah  sampel  dalam  penelitian  ini  dihitung dengan rumus Slovin sebagai berikut:
n = 𝑁 1 + 𝑁𝑒2 Keterangan: n : Jumlah sampel
𝑁 : Jumlah populasi ibu hamil dan ibu yang  pernah hamil di Surabaya Timur 𝑒 : Batas toleransi kesalahan ( error tolerance ) ditetapkan 10%
Berdasarkan  rumus slovin tersebut  diperoleh  besar sampel:
n = 25 . 093 1 + ( 25 . 093 𝑥 0 , 102 )
n = 99,6
= 100
Setelah  dihitung  menggunakan  rumus Slovin yang  memiliki  tingkat  signifikansi  0,10  (10%),  maka didapatkan  100  responden  yang  harus  diambil  sebagai jumlah sampel minimal.
Instrumen pengumpulan data pada penelitian ini menggunakan  kuesioner. Instrumen ini terdiri dari tiga bagian  yaitu  (1)  Penjelasan    penelitian;  (2) Informed consent yang  berisi  kesediaan  responden  mengikuti penelitian; dan (3) Daftar pertanyaan mengenai usia dan riwayat  kehamilan  serta  pertanyaan  untuk  mengetahui pengetahuan  tentang  penggunaan  tablet  tambah  darah, anemia, dan pencegahan stunting . Penyusunan pertanyaan  berdasarkan  pustaka  yang  relevan  untuk menjamin validitas isi kuesioner. Dilakukan uji validitas isi  kuesioner  kepada  30  orang  dengan  tujuan  untuk menilai  sejauh  mana  alat  pengukur  dapat  memberikan informasi yang akurat dan relevan terkait dengan konsep dari kuesioner dan mengetahui apakah responden mudah memahami  isi  kuesioner.  Selain  itu,  sebagai  media informasi,  responden  diberi leaflet yang  berisi pengetahuan  mengenai  topik  pada  daftar  pertanyaan yang diberikan.
Pengambilan  data  dilakukan  dengan  cara menyebarkan  kuesioner offline pada  tanggal  27 September 2023 di Surabaya Timur setelah mendapatkan  surat  izin  dari  Wakil  Dekan  I  Fakultas Farmasi Universitas Airlangga dengan Nomor: 3584/UN3.FF/I/ PK.01.05/2023 yang dikeluarkan pada tanggal  14  September  2023. Responden  yang didapatkan berjumlah 147 responden sehingga penelitian ini dapat dikatakan memenuhi jika dilihat dari perhitungan rumus Slovin yang telah digunakan.
Pengukuran  tingkat  pengetahuan  ibu  hamil tentang  konsumsi  tablet  tambah  darah  sebagai  upaya pencegahan  stunting  menggunakan  skala Ordinal . Kategori  pengetahuan  responden  dinilai  berdasarkan berapa persen dari total pertanyaan dijawab secara benar oleh responden. Jika responden dapat menjawab dengan benar  <60%  dari  pertanyaan  maka  mereka  termasuk kategori  berpengetahuan    “kurang  baik”,  jika  60-74% jawabannya benar maka dinilai “cukup baik”, dan dinilai “baik”  jika  >75%  pertanyaan  dapat  dijawab  dengan benar.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Demografi responden
Tabel 1. Demografi Responden (n=147) Demografi Responden Jumlah n (%) Usia 20-30 24 (16,33) 31-40 55 (37,41) 41-50 65 (44,22) >50 3 (2,04) Riwayat Kehamilan Sedang hamil 24 (16,33) Pernah hamil 123 (83,67)
Demografi responden dengan  jumlah responden dalam penelitian ini sebanyak 147 disajikan dalam Tabel 1.  Semua  responden  memenuhi  kriteria  inklusi  dengan usia responden terbanyak adalah 41-50 (44,22%). Dari total responden, 16,33% sedang dalam masa kehamilan
sedangkan 83,67% pernah mengalami kehamilan namun tidak sedang dalam masa kehamilan

## Pengetahuan responden
Pada Tabel 2, responden penelitian ini memiliki pengetahuan  yang  baik  (60-75%)  mengenai  komposisi bahan  aktif  dan  minuman  yang  dianjurkan  diminum bersama TTD.  Pengetahuan responden tentang konsumsi  TTD,  akibat  tidak  minum  TTD,  sumber  zat besi  dan  frekuensi  minum  TTD  bahwa  responden memiliki pengetahuan yang cukup baik (60-75%). Akan tetapi,  responden  memiliki  pengetahuan  kurang  baik (<60%) terkait dosis, waktu minum TTD, dan minuman yang  dilarang  diminum  bersama  TTD.  Pengetahuan terendah responden tentang tablet tambah darah berada pada  persentase  42,18%,  yaitu  pengetahuan  tentang dosis tablet tambah darah selama 3 bulan kehamilan. Hal ini  disebabkan  karena  sebagian  besar  responden mengalami masa non-kehamilan yang cukup lama sejak kehamilan terakhir, yaitu antara 10-20 tahun.

## Tabel 2. Distribusi Jawaban Responden (n=147)
Pengetahuan Jawaban Responden Benar n (%) Salah n (%) Pengetahuan tentang Tablet Tambah Darah Komposisi bahan aktif 111 (75,51) 36 (24,49) Konsumen TTD 97 (65,99) 50 (34,01) Akibat tidak minum TTD 109 (74,15) 38 (25,85) Dosis 62 (42,18) 85 (57,82) Minuman  yang  dianjurkan diminum bersama TTD 129 (87,76) 18 (12,24) Sumber zat besi selain TTD 99 (67,35) 48 (32,65) Minuman  yang  dilarang diminum bersama TTD 76 (51,70) 71 (48,30) Waktu minum TTD 86 (58,50) 61 (41,50) Frekuensi minum TTD 109 (74,15) 38 (25,85) Pengetahuan tentang Anemia pada Kehamilan dan Persalinan Akibat anemia dalam persalinan 111 (75,51) 36 (24,49) Akibat anemia dalam kehamilan 74 (50,34) 73 (49,66) Penyebab anemia 110 (74,83) 37 (25,17) Gejala anemia 116 (78,91) 31 (21,09) Pentingnya pemeriksaan Hb 107 (72,79) 40 (27,21) Cara  memeriksa  adanya anemia 69 (46,94) 78 (53,06) Kadar Hb anemia 58 (39,46) 89 (60,54) Pengetahuan tentang Konsumsi Tablet Tambah Darah untuk Pencegahan Stunting Pengertian stunting 95 (64,63) 52 (35,37) Dampak stunting 130 (84,44) 17 (15,56) Penyebab stunting 116 (78,91) 31 (21,09) Pencegahan stunting 116 (78,91) 31 (21,09)
Responden  memiliki  pengetahuan  yang  baik (>75%)  mengenai  gejala  anemia  dan  akibat  anemia dalam  persalinan.  Kemudian  responden  memiliki pengetahuan  yang  cukup  baik  (60-75%)  mengenai penyebab anemia dan pentingnya pemeriksaan hemoglobin  (Hb).  Namun,  responden  memiliki pengetahuan  yang  kurang  baik  (<60%)  mengenai  cara memeriksa adanya anemia, dan kadar Hb dalam anemia.
Berdasarkan data pengetahuan responden tentang konsumsi  tablet  tambah  darah  untuk  pencegahan stunting ,  diperoleh  pengetahuan  mengenai  dampak stunting sebanyak 84,44%, mengenai penyebab stunting sebanyak  78,91% , dan  mengenai  pencegahan stunting sebanyak 78,91%. Ketiga pengetahuan ini masuk dalam kategori baik (>75%). Kemudian pengetahuan mengenai pengertian stunting sebanyak  64,63%  yang  berarti masuk dalam kategori cukup baik (60-75%).
Tabel 3. Skala Pengetahuan Responden Skala Pengetahuan Jumlah n (%) Kurang baik (<60%) 40 (27,21%) Cukup baik (60-75%) 61 (41,50%) Baik (>75%) 46 (31,29%)
Pada Tabel 3, jawaban yang didapatkan dari tiap responden  dihitung  jumlah  benarnya  dan  dijadikan persentase. Menurut Arikunto (2010), skala pengetahuan  dapat  dibagi  menjadi  3,  yaitu  skala pengetahuan  kurang  baik  apabila  responden  dapat menjawab  dengan  benar  kurang  dari  60%  dari pertanyaan,  skala  pengetahuan  cukup  baik  apabila  60- 75% pertanyaan terjawab benar, dan skala pengetahuan baik apabila lebih dari 75% pertanyaan terjawab benar. Berdasarkan  tabel  3,  40  responden  (27,21%)  termasuk dalam  skala  pengetahuan  kurang  baik,  61  responden (41,50%)  skala  pengetahuan  cukup  baik,  serta  46 responden  (31,29%)  memiliki  pengetahuan  yang  baik mengenai tablet tambah darah.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan meskipun sebagian besar responden memiliki pengetahuan yang cukup baik dan baik mengenai tablet tambah  darah,  namun  sebagian  responden  yang  lain masih  memiliki  pengetahuan  yang  kurang  baik mengenai  dosis,  waktu  minum,  dan  minuman  yang dilarang  diminum  bersama  TTD,  serta  mengenai  cara memeriksa adanya anemia dan kadar Hb dalam anemia. Faktor yang mungkin bisa mempengaruhi pengetahuan tersebut adalah sedang atau tidaknya responden berada di fase kehamilan. Mayoritas responden yaitu sebanyak 123  dari  147  responden  masuk  dalam  kategori  pernah hamil  sehingga  informasi-informasi  mengenai  cara minum  TTD  dan  pemeriksaan  anemia  saat  kehamilan sudah  tidak  didapatkan  lagi  saat  pengambilan  data penelitian ini . Selain itu, Menurut Rohaeti (2015), faktor usia dapat mempengaruhi daya ingat seseorang sehingga berkurang pula kemampuan seseorang untuk mengingat suatu  pengetahuan  dan  menerima  informasi.  Pada  usia tua,  faktor  fisik  seperti  hilangnya  penglihatan  dan pendengaran  dapat  menghambat  proses  pembelajaran sehingga kemampuan berpikir menurun (Cahyaningrum & Siwi, 2018).

## KESIMPULAN
Profil  pengetahuan  ibu  hamil  mengenai  tablet tambah darah di Surabaya Timur tergolong cukup baik. Hasil survei menunjukkan persentase terbesar yaitu pada skala  pengetahuan  60-75%  menjawab  benar  dan tergolong  kategori  cukup  baik  dengan  jumlah  61 responden  (41,50%).  Selain  itu,  skala  pengetahuan
>75%  menjawab  benar  menunjukkan  kategori  baik dengan  jumlah  46  responden  (31,29%)  dan  skala pengetahuan  <60%  menjawab  benar  menunjukkan kategori  kurang  baik  dengan  jumlah  41  responden (27,21%).  Beberapa  pengetahuan  perlu  ditingkatkan terutama mengenai dosis yang tepat untuk TTD, kadar Hb  anemia,  dan  cara  memeriksa  adanya  anemia  yang tergolong  rendah  dengan  jumlah  jawaban  responden salah  lebih  besar  daripada  jumlah  jawaban  responden benar.  Oleh  karena  itu,  perlu  adanya  tindakan  untuk memberikan pemahaman tentang pentingnya mengkonsumsi TTD melalui kegiatan promosi kesehatan  seperti  penyuluhan  agar  pemahaman masyarakat meningkat.

## SARAN
Pemahaman  yang  lebih  baik  mengenai  tablet tambah  darah  dapat  meningkatkan  kepatuhan  bagi  ibu hamil  sehingga  dapat  mencegah  tingginya  prevalensi stunting di Indonesia.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  diberikan  kepada  Fakultas Farmasi  Universitas  Airlangga  atas  izin  yang  telah diberikan  untuk  melaksanakan  penelitian.  Ucapan terima  kasih  juga  diberikan  kepada  responden  yang telah bersedia untuk berpartisipasi dalam penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Amalia,  A.  and  Tjiptaningrum,  A.  (2016)  ‘Diagnosis dan Tatalaksana Anemia Defisiensi Besi.’, Jurnal
Majority, 5(5),pp. 166-169. doi:
10.23887/gm.v2i1.47015.
Arikunto,  S.  (2010)  ‘Prosedur  Penelitian  Pendekatan Praktik.’ Jakarta: Rineka Cipta.
Azam,  M.,  Saefurrohim,  M.  and  Aljunid,  S.  (2020)
‘Stunting Risk Factors Based on Priority Region in  Indonesia:  2018  National  Basic  Health Survey.’,  Proceedings  of  the  5 th International Seminar  of  Public  Health  and  Education, European  Union  Digital  Library,  pp.  335-346. doi: 10.4108/eai.22-7-2020.2300292.
Badan  Pusat  Statistik  Kota  Surabaya.  (2023)  ‘Kota Surabaya  dalam  Angka  2023.’  Surabaya:  BPS Kota Surabaya.
Bakhtiar,  R.,  Muladi,  Y.,  Tamaya,  A.,  Utari,  A., Yuliana, R., and Ariyanti, W. (2021) ‘Hubungan Pengetahuan dan Kepatuhan Ibu Hamil Anemia dalam  Mengkonsumsi  Tablet  Tambah  Darah  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Lempake  Kota Samarinda.’,  Jurnal  Kedokteran  Mulawarman, 8(3), pp. 78-88. doi: 10..30872/jkm.v8i3.6514. Cahyaningrum,  E.  D.,  and  Siwi,  A.  S.  (2018)  ‘Faktor- Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Tingkat Pengetahuan  Ibu  dalam  Penanganan  Demam pada Anak di Puskesmas I Kembaran Kabupaten Banyumas.’, Jurnal  Publikasi  Kebidanan, 9(2),pp. 1–13.
Gromova, O. A., Torshin, I. Y., Tetruashvili, N. K., and Pavlovich, S. V. (2022) ‘Systematic Analysis of Molecular  Synergy  between  Folic  Acid  and Ferrous  Fumarate  in  Iron  Deficiency  Anemia.’, Obstetrics  and  Gynecology,  (12),  pp.  178-186. doi: 10.18565/aig.2022.301.
Hamzah,  B.  (2020).  ‘Gerakan  Pencegahan  Stunting melalui  Edukasi  pada  Masyarakat  di  Desa Muntoi  Kabupaten  Bolaang  Mongondow.’, JPKMI  (Jurnal  Pengabdian  Kepada  Masyarakat Indonesia), 1(4), pp. 229-235. doi: 10.36596/jpkmi.v1i4.95.
Harahap,  D.A, and Lubis,  D.  (2021) ‘Faktor  Resiko Anemia    pada    Ibu    Hamil    Di    UPT  BLUD Puskesmas  Rumbio    Kabupaten    Kampar.’, Jurnal  Ilmiah  Obsgin, 13(3),pp.  98-105.
Helmyati,  S.,  Atmaka,  D.  R.,  Wisnusanti,  S.  U.,  and Wigati,  M.  (2020)  ‘Stunting:  Permasalahan  dan Penanganannya’ . Yogyakarta: UGM Press. Kementerian Kesehatan RI. (2015) ‘Pedoman
Penatalaksanaan  Pemberian  Tablet  Tambah Darah.’ Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2018a)  ‘Situasi  Balita Pendek  ( Stunting )  di  Indonesia.’  Jakarta:  Pusat Data  dan  Informasi  Kementerian  Kesehatan Republik Indonesia.
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2018b)  ‘Hasil  Utama Riskesdas  2018.’  Jakarta:  Badan  Penelitian  dan Pengembangan Kesehatan.
Kementerian Kesehatan RI. (2020) ‘Pedoman Pemberian Tablet Tambah Darah (TTD) Bagi Ibu
Hamil  pada  Masa  Pandemi  Covid-19.’  Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2022)  ‘Peraturan  Menteri
Kesehatan tentang Rencana Strategis
Kementerian  Kesehatan  Tahun  2020-2024.’ Jakarta: Kementerian Kesehatan RI. Kementerian Kesehatan RI. (2023) ‘Hasil Survei Status Gizi Indonesia (SSGI) 2022.’ https://upk.kemkes.go.id/new/.
Mahayati,  N.M.D.,  Sriasih,  N.G.K.,  Lindayani,  K.  and Dewi,  I.N.,  (2022)  ‘Hubungan  Riwayat  Berat Badan  Lahir  Rendah  dengan  Stunting  di Kecamatan  Ubud  Gianyar.’,  IMJ  (Indonesian Midwifery  Journal),  3(2),  pp.  366-439.  doi: 10.31000/imj.v3i2.4355.
Mutiara, E. S., Manalu, L., Klise, R. E., Aginta, S., Aini, F.,  dan  Rusmalawaty,  R.  (2023)  ‘Analisis Pemberian Tablet Tambah Darah pada Ibu Hamil di Puskesmas: Studi Literature Review.’, Media Kesehatan  Masyarakat  Indonesia,  22(2),  pp. 125–135. doi: 10.14710/mkmi.22.2.125-135.
Rohaeti, A. T. (2015) ‘Faktor-Faktor  yang Mempengaruhi  Pengetahuan  Gizi  Pada  Ibu Balita  Gizi  Buruk.’,  Jurnal  Obstretika  Scientia, 2(2), pp. 144–159. doi: 10.55171/obs.v2i2.128. Sekretariat Wakil Presiden  Republik Indonesia. (2017) 100  Kabupaten/Kota  Prioritas  untuk  Intervensi Anak  Kerdil (Stunting) .  Jakarta:  Sekretariat Wakil Presiden Republik Indonesia.
Susiloningtyas, I. (2023) ‘Pemberian zat besi (Fe) dalam Kehamilan.’,  Majalah  Ilmiah  Sultan  Agung, 50(128) ,pp. 73-99.
WHO (2023) Levels and Trends in Child Malnutrition: Key  Findings  of  the  2021  Edition  of  the  Joint
Child Malnutrition Estimates. https://www.who.int/publications/i/item/978924 0073791. WHO.  (2011)  ‘Haemoglobin  Concentration  for  The Diagnosis  of  Anemia  and  Assessment  fo Severity’.
https://www.who.int/publications/i/item/WHO-
NMH-NHD-MNM-11.1. WHO. (2015) ‘Global Nutrition Targets 2025 Stunting Policy Brief.’, Switzerland. https://www.who.int/publications/i/item/WHO- NMH-NHD-14.3. Yadika,  A.  D.  N,  Berawi  K.N.,  and  Nasution,  S.H. (2019). ‘Pengaruh Stunting terhadap
Perkembangan  Kognitif  dan  Prestasi  Belajar.’, Majority,pp. 273-282.