Augus Venty 1 , I Gusti Made Aman 2 , Wimpie Pangkahila 3
1 Program Pascasarjana Ilmu Biomedik Anti-Aging Medicine, 2 Departemen Farmakologi, 3 Departemen Andrologi dan Seksologi, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana, Jln. PB Sudirman, Denpasar, Bali, Indonesia. 1 E-mail: drventy@yahoo.com

## Abstrak
Dislipidemia  adalah  kelainan  metabolisme  lipid  yang  ditandai  peningkatan  kolesterol  total,  kolesterol LDL,  trigliserida  diatas  nilai  normal  serta  penurunan  kolesterol  HDL  di  dalam  darah. V irgin  coconut  oil (VCO) mengandung 92% lemak jenuh sehingga dikaitkan dengan peningkatan resiko penyakit kardiovaskular. Tidak semua asam lemak jenuh buruk bagi kesehatan. VCO terdiri dari medium chain triglycerid es (MCT) dan komponen  polifenol  bekerja  secara  sinergis  dalam  mencegah  dislipidemia.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui  kegunaan  VCO  sebagai  alternatif  untuk  mencegah  dislipidemia  pada  tikus  putih  jantan  galur wistar  yang  diberi  diet  tinggi  kolesterol.  Penelitian  ini  adalah  penelitian  eksperimental  murni  dengan randomized  post-test  only  control  group  design menggunakan  36  ekor  tikus  putih  jantan.  Semua  sampel diberikan diet tinggi kolesterol, lalu dibagi menjadi 2 kelompok secara random yaitu kelompok kontrol yang diberikan  plasebo  berupa  akuades  sebanyak  0,8  ml/  hari  dan  kelompok  perlakuan  yang  diberikan  VCO sebanyak 0,8 ml/ 200 gram berat badan/ hari selama 28 hari. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa rerata kolesterol total kelompok perlakuan lebih rendah dari kelompok kontrol (113,49±4,31 mg/dl vs 222,61±6,41 mg/dl) (p<0,05). Rerata trigliserida kelompok perlakuan lebih rendah dari kelompok kontrol (91,46±5,56 mg/ dl vs 153,51±5,40 mg/dl) (p<0,05). Rerata  kolesterol LDL kelompok perlakuan lebih rendah dari  kelompok kontrol (37,94±3,32 mg/dl vs 71,25±2,76 mg/dl) (p<0,05). Rerata  kolesterol HDL kolesterol total kelompok perlakuan lebih tinggi dari kelompok kontrol (41,62±1,58 mg/dl vs 25,02±2,59 mg/dl) (p<0,05). Penelitian ini menyimpulkan bahwa virgin coconut oil mencegah dislipidemia pada tikus jantan galur wistar yang diberi diet tinggi kolesterol.
Kata Kunci: virgin coconut oil , profil lipid, dyslipidemia.
Abstract
[The Effect of Virgin Coconut Oil (Cocos nucifera) to Dyslipidemia in Male Wistar Rats (Rattus norvegicus) Fed with High Cholesterol Diet].
Dyslipidemia  is  a  lipid  metabolism  disorder  characterized  by  high  total  cholesterol  level,  high  LDL cholesterol  level,  high  tryglyceride  level  and  low  HDL  cholesterol  level.  Virgin  coconut  oil  (VCO)  contains 92% saturated fat that is associated with an increased risk of cardiovascular disease. Not all saturated fatty acids are bad for health. VCO consist of medium chain triglycerides (MCTs) and polyphenol components that work synergistically in preventing dyslipidemia. This research was aimed to determine the usefulness of VCO as an alternative to prevent dyslipidemia in male wistar rats fed with high cholesterol diet. This study was a true  experimental  research  with  randomized  post-test  only  control  group  design  using  36  male  rats.  All samples were given a high cholesterol diet and were divided into 2 groups randomly: a control group were given a placebo (distilled water) 0,8 ml/ day and a treatment group were given VCO 0,8 ml/ 200gram weight/ day for 28 days. The results showed that the treatment group had a significantly lower total cholesterol levels compared to the control group (113,49±4,31 mg/dl vs 222,61±6,41 mg/dl) (p<0,05). The treatment group had a significantly lower triglycerides levels compared to the control group (91,46±5,56 mg/dl vs 153,51±5,40 mg/ dl) (p<0,05). The treatment group had a significantly lower LDL cholesterol levels compared to the control group (37,94±3,32 mg/dl vs 71,25±2,76  mg/dl) (p<0,05). The treatment group had a significantly higher HDL cholesterol  levels  compared  to  the  control  group  (41,62±1,58  mg/dl  vs  25,02±2,59  mg/dl)  (p<0,05).  This research concluded that virgin coconut oil was proved in preventing dyslipidemia in male wistar rats fed with high cholesterol diet.
Keywords: virgin coconut oil, lipid profile, dyslipidemia.
WMJ (Warmadewa Medical Journal), Vol. 1 No. 2 November 2016, Hal. 58-65
Efek Pemberian Virgin Coconut Oil (Cocos nucifera) Terhadap Dislipidemia pada Tikus Putih (Rattus norvegicus) Jantan Galur Wistar yang Diberi Diet Tinggi Kolesterol
WMJ (Warmadewa Medical Journal), Vol.1, No.2, November 2016, p-ISSN 2527-4627 DOI: 10.22225/wmj.1.2.28.58-65.

## PENDAHULUAN
Dislipidemia  merupakan  salah  satu masalah  kesehatan  yang  terjadi  di masyarakat,  baik  di  Indonesia  maupun  di dunia  dan  angka  kejadiannya  terus meningkat.
Dislipidemia mempercepat proses  penuaan  karena  berdampak  pada terjadinya arteriosklerosis
dan menyebabkan  penyakit  jantung  koroner. Dislipidemia  adalah  kelainan  metabolisme lipid  yang  ditandai  peningkatan  kolesterol total,  kolesterol  LDL,  trigliserida  serta penurunan  kolesterol  HDL  di  dalam  darah.
[1]
Virgin  coconut  oil mengandung  92% lemak  jenuh  sehingga  dianggap  dapat meningkatkan  risiko  aterosklerosis  dan penyakit  jantung  koroner. [2] Tidak  semua asam  lemak  jenuh/ saturated  fatty  acid (SFA )  buruk  bagi  kesehatan.  Lemak  jenuh tidak  hanya  satu  jenis  saja,  melainkan terdiri  dari  3  sub  grup,  yaitu:  asam  lemak rantai pendek/ short chain fatty acid ( SCFA ) (C4-C6),  asam  lemak  rantai  sedang/ medium chain fatty acid (MCFA ) (C8-C12), dan asam  lemak rantai  panjang/ long  chain fatty acid ( LCF A) (≥C14). [2,3] Perbedaan  panjang  rantai  karbon dalam  asam  lemak  yang  terkandung  dalam komposisi  minyak  menentukan  absorbsi, transportasi, dan metabolismenya [4,5] . Lemak  jenuh  pada  minyak  kelapa  sangat berbeda  dengan  lemak  jenuh  yang  berasal dari  hewan,  karena  lemak  jenuh  pada minyak  kelapa  adalah  jenis medium  chain fatty  acids atau  asam  lemak  rantai  sedang
[6] . Virgin  coconut  oil atau  VCO  adalah minyak kelapa murni yang berasal dari buah kelapa  segar,  yang  diproses  secara  alamiah tanpa  menggunakan  zat  kimia  atau  bahan sintetik  lainnya,  tanpa  melalui  proses refining,  bleaching, dan deodorizing  (RBD process) [7] . Pada virgin  coconut  oil terkandung medium  chain  triglycerides (MCT)  dan  komponen  antioksidan.  VCO merupakan  minyak  yang  komposisinya sebanyak  70%  adalah  asam  lemak  rantai sedang  atau  MCT [8] .  VCO  meregulasi oksidasi  asam  lemak  via PPAR-α- dependent pathways [9] . Kandungan
antioksidan  pada  VCO  didominasi  oleh gugus  polifenol [10] .  Komponen  polifenol diketahui  dapat  mencegah  oksidasi  LDL pada tikus [11] . Penelitian  terdahulu  mengenai  efek VCO  pada  tikus  galur  wistar  yang  dibuat menjadi diabetes, lalu diberi diet VCO 10% selama  3  minggu  menunjukkan  adanya perbaikan  profil  lipid  yang  signifikan  pada kelompok  perlakuan [12] .  Penelitian  lainnya pada  tikus spraque-dawley yang  diberi alkohol 30%, lalu diberi VCO dengan dosis 6,67ml/kg  berat  badan/  hari  selama  4 minggu juga didapatkan hasil VCO mampu mempertahankan nilai profil lipid mendekati normal [13] . Lemak  jenuh  kerap  dianggap  sebagai penyebab  utama  penyakit  kardiovaskular selama  beberapa  dekade [14] .  Sebuah  studi kohort  prospektif  terhadap  manusia  dalam rentang  waktu  5  sampai  23  tahun menunjukkan  tidak  ada  bukti  signifikan bahwa  diet  lemak  jenuh  berkaitan  dengan peningkatan  resiko penyakit  jantung koroner maupun stroke [15] . Virgin  coconut  oil yang  beredar  di pasaran  kualitasnya  berbeda-beda [16] .  Pada penelitian  ini  digunakan  VCO  yang memenuhi  standar  mutu  dari Asian  and Pacific  Coconut  Community. Tujuan penelitian  ini  adalah  untuk  membuktikan bahwa  pemberian  VCO  dapat  mencegah dislipidemia  pada  tikus  putih  jantan  galur wistar.

## METODE
Virgin coconut  oil dibuat  dengan metode cold-pressed ,  dibeli  dari Bali  Pure Home  Industry ,  Desa  Tejakula,  Sembiran, Bali  Utara.  Diet  tinggi  kolesterol  adalah bahan  makanan  yang  distandarisasi  untuk memenuhi  syarat  tinggi  kolesterol  dengan komposisi:  kuning  telur  5%,  lemak  babi 10%,  minyak  goreng  1%,  dan  makanan standar  sampai  100%,  yang  didapat  dari Laboratorium  Farmakologi  Universitas Udayana, Denpasar, Bali.
Hewan  coba  berupa  tikus  putih ( Rattus  norvegicus )  jantan  galur  wistar berusia  3-4  bulan,  sehat,  berat  badan  160- 180  gram.  Penelitian  ini  sudah  mendapat
WMJ (Warmadewa Medical Journal), Vol. 1 No. 2, November 2016, Hal. 59
WMJ (Warmadewa Medical Journal), Vol.1, No.2, November 2016, p-ISSN 2527-4627 DOI: 10.22225/wmj.1.2.28.58-65.
kelaikan  etik  dari  Fakultas  Kedokteran Hewan Universitas Udayana dengan nomor surat: 262/KE-PH-Lit-2/VIII/2016.
Penelitian  ini  merupakan  penelitian eksperimental dengan post-test only control group  design ,  menggunakan  36  ekor  tikus putih  ( Rattus  norvegicus )  jantan  galur wistar  yang  sehat,  umur  3-4  bulan,  berat badan  160-180  gram.  Dari  populasi  tikus jantan diadakan pemilihan sampel berdasarkan  kriteria  inklusi.  Dari  jumlah sampel  yang  telah  memenuhi  syarat, diambil  secara  random.  Dari  sampel  yang telah  dipilih  kemudian  dibagi  menjadi  2 kelompok  yaitu  kelompok  kontrol  yang diberikan  diet  tinggi  kolesterol  serta akuades  0,8  ml/  hari  dan  kelompok perlakuan  yang  diberikan  diet  tinggi kolesterol  serta  VCO  0,8  ml/  200  gram berat  badan/  hari  selama  28  hari.  Tikus terlebih  dahulu  diaklimatisasi  selama  1 minggu,  lalu  ditimbang  berat  badannya, kemudian  diberikan  perlakuan  selama  28 hari.  Pakan  yang  diberikan  sebanyak  15 gram/  hari.  Air  minum  diberikan  secara ad libitum .  Sisa  pakan  ditimbang  keesokan harinya  selama  28  hari.  Pada  hari  ke  29, kedua  kelompok  tikus  ditimbang  berat
badannya,  kemudian  dipuasakan  selama  18 jam untuk selanjutnya diambil sampel darah untuk  diperiksa  kadar  kolesterol  total, trigliserida,  LDL  dan  HDL.  Pemeriksaan kadar  kolesterol  total,  LDL  dan  HDL dengan  menggunakan  metode  CHOP–PAP (Bochringer-Mennheim  GmBp).  Kadar trigliserida  diukur  dengan  menggunakan metode  GOP–PAP  (Bochringer-Mennheim GmBp). Pemeriksaan profil lipid dilakukan di Laboratorium  Gizi  dan  Pangan Universitas Gajah Mada. Berat  badan tikus dan  sisa  pakan    tikus  ditimbang  dengan timbangan  khusus  merk  Shunle  yang tersedia  di Laboratory  Animal  Unit Universitas Udayana.
Data  dianalisis  dengan  menggunakan SPSS. Uji normalitas dengan menggunakan uji  Saphiro-Wilk.  Uji  komparabilitas dengan menggunakan uji t tidak berpasangan.

## HASIL
Berikut  ini  adalah  tabel  hasil kolesterol total, trigliserida, LDL dan HDL, serta    pakan  yang  dimakan  dan  kenaikan berat badan setelah diberi perlakuan:
WMJ (Warmadewa Medical Journal), Vol. 1 No. 2, November 2016, Hal. 60
Variabel Kelompok Kontrol (rerata ± SB) n=18 Kelompok Perlakuan (rerata ± SB) n=18 p Kolesterol total (mg/dl) 222,61 ± 6,41 113,49 ± 4,31 0,000 Trigliserida (mg/dl) 153,51 ± 5,40 91,46 ± 5,56 0,000 Kolesterol LDL (mg/dl) 71,25 ± 2,76 37,94 ± 3,32 0,000 Kolesterol HDL (mg/dl) 25,02 ± 2,59 41,62 ± 1,58 0,000 Pakan yang dimakan (gram) 12 ± 0,19 11,33 ± 0,43 0,000 Kenaikan berat badan (gram) 21,94 ± 0,66 18,33 ± 0,68 0,000
Tabel  1 Perbedaan  Rerata  Kolesterol  Total,  Trigliserida,  Kolesterol  LDL,  Kolesterol  HDL,  Pakan  yang Dimakan dan Kenaikan Berat Badan antar Kelompok Sesudah Diberikan Perlakuan
Keterangan: SB= Simpang Baku

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan bahwa  rerata  kolesterol  total  kelompok perlakuan  lebih  rendah  dari  kelompok kontrol (113,49±4,31 mg/dl vs 222,61±6,41 mg/dl) (p<0,05). Rerata trigliserida kelompok  perlakuan  lebih  rendah  dari kelompok  kontrol  (91,46±5,56  mg/dl  vs 153,51±5,40  mg/dl)  (p<0,05).  Rerata kolesterol  LDL  kelompok  perlakuan  lebih rendah  dari  kelompok  kontrol  (37,94±3,32 mg/dl  vs  71,25±2,76    mg/dl)  (p<0,05). Rerata  kolesterol  HDL  kolesterol  total kelompok  perlakuan  lebih  tinggi  dari kelompok  kontrol  (41,62±1,58  mg/dl  vs 25,02±2,59 mg/dl) (p<0,05). Hasil  penelitian  ini  didukung  oleh hasil-hasil penelitian sebelumnya.
Penelitian pemberian diet VCO 10% selama 8  minggu  pada  tikus  wistar  diabetes didapatkan  hasil  VCO  dapat  memperbaiki profil  lipid [12] .  Penelitian  pemberian  VCO dengan  dosis  6,67  ml/  kg  berat  badan/  hari selama 4 minggu pada tikus spraque-dawley yang  diberi  alkohol  30%  juga  didapatkan hasil  VCO  mampu  mempertahankan  nilai profil lipid mendekati batas normal [13] . Hasil yang  didapatkan  dari  penelitian  tersebut sejalan  dengan  hasil  pada  penelitian  ini karena  setelah  perlakuan  selama  28  hari pada  tikus  wistar  jantan  yang  diberi  diet tinggi kolesterol dan VCO 0,8 ml/ 200 gram berat  badan  tikus  didapatkan  perbedaan bermakna  dari  profil  lipid,  dimana  terjadi penurunan  kolesterol  total,  trigliserida, kolesterol  LDL  dan  peningkatan  kolesterol LDL (p<0,05). Jadi hasil pada penelitian ini membuktikan bahwa asupan virgin coconut oil bermanfaat dalam  mencegah  timbulnya dislipidemia. Pemberian VCO mencegah dislipidemia  melalui  beberapa  mekanisme yaitu  menurunkan lipogenesis  dari  hepar, meningkatkan  β-oksidasi  di  mitokondria
WMJ (Warmadewa Medical Journal), Vol. 1 No. 2, November 2016, Hal. 61
Grafik 2 Efek Pemberian VCO terhadap Kadar Trigliserida.
Grafik 3 Efek Pemberian VCO terhadap Kadar Kolesterol LDL
Grafik 1 Efek Pemberian VCO terhadap Kadar
Kolesterol Total .
Grafik 4 Efek Pemberian VCO terhadap Kadar Kolesterol HDL
dan  peroksisom  dan  meningkatkan reverse cholesterol transport . VCO yang terdiri dari
MCT  dan  komponen  polifenol  bekerja secara sinergis dalam mencegah dislipidemia.  MCT  adalah  ligan  natural
PPAR-α.
Suplementasi VCO akan meningkatkan  ekspresi  mRNA  dari  PPAR- α. Aktivasi PPAR-α akan upregulating gen- gen  yang  berkaitan  dengan  oksidasi  asam lemak seperti Carnitine
Palmitoyl Transferase (CPT I) dan acyl  CoA oxidase sehingga  dapat  mensupresi  lipidemia postprandial  dan  akumulasi  lipid.  VCO meregulasi oksidasi asam lemak via PPAR- α-dependent pathways [9] .
Aktivasi
PPAR-α juga akan
meningkatkan  aktivitas  enzim lipoprotein lipase di  hepar  dan  otot  rangka,  klirens trigliserida akan meningkat. Aktivasi PPAR -α juga akan menginduksi ekspresi ABCA1 dan  SR-B1.  Apo  A-I  dan  apo  A-II  yang berkaitan  dengan  HDL  merupakan  target langsung PPAR-α. Apo A-I akan mengaktifkan lecithin
cholesterol acyltransferase (LCAT),  apo  A-II  akan meningkatkan  aktivitas hepatic  lipase [17] . Peningkatan  enzim lipoprotein  lipase, LCAT  dan  HDL  berperan  penting  dalam reverse cholesterol transport [17,18] .
Diet mengandung MCT dapat meningkatkan  kadar  adiponektin  pada serum dan jaringan adiposit [19,20] .
Peningkatan  kadar  adiponektin  akan menurunkan
akumulasi
lemak, memperbaiki  sensitivitas  insulin  dan meningkatkan  oksidasi  asam  lemak  pada otot. Adiponektin akan mengaktivasi AMP- activated  protein  kinase (AMPK)  yang dimediasi  melalui  AdipoR1 dan  juga adiponektin  akan  meningkatkan  ekspresi gen-gen  dari  PPAR-α  via  AdipoR2, sehingga  meningkatkan  aktivitas  enzim seperti acyl  CoA  oxidase yang  terlibat dalam oksidasi asam lemak dan UCP2 yang
terlibat dalam pembentukan energi [21] . AMPK saat diaktivasi akan mengalihkan  sel  dari  proses  biosintesis asam lemak dan kolesterol yang memerlukan  ATP  ke  proses  oksidasi  asam lemak  yang  menghasilkan  ATP [22] .  AMPK akan menon-aktifkan acetyl-CoA carboxylase sehingga  konsentrasi malonyl- CoA menurun. Malonyl-CoA merupakan inhibitor  enzim  CPT  I.  Penurunan malonyl CoA akan  menyebabkan  peningkatan oksidasi  asam  lemak  di  mitokondria [23] . AMPK juga akan menginhibisi kerja enzim HMG-KoA reduktase [24] .
Medium  chain  triglycerides (MCT) memiliki  efek  menekan  lipogenesis.  VCO, yang  direfleksikan  dari  penurunan  aktivitas enzim HMG-CoA  reductase,  glucose-6- phosphate dehydrogenase, isocitrate dehydrogenase dan malic pada  tikus  yang diberi  VCO [18] .  Enzim glucose-6-phosphate dehydrogenase,  isocitrate  dehydrogenase dan malic merupakan enzim-enzim penghasil NADPH. NADPH sangat penting dan  harus  ada  untuk  mensintesis  asam lemak maupun kolesterol [25] .
Enzim yang terlibat dalam biosintesis asam  lemak de  novo yaitu fatty  acid synthase (FAS) dan acetyl CoA carboxylase ,  aktivitasnya  menurun  pada tikus  yang  diberi  VCO.  Kandungan polifenol  pada  VCO  dapat  mengakibatkan down-regulation ekspresi mRNA dari enzim FAS  di  hepar  dan  faktor  transkripsinya sterol  regulatory  element-binding  protein 1c atau SREBP-1c [18] .
VCO  meningkatkan  sintesis  asam empedu  di  hati  dan  meningkatkan  ekskresi asam  empedu  melalui  feses.  Kandungan fitosterol dalam  VCO  juga  membantu menghambat absorbsi lipid pada usus [26] . Rerata pakan yang dimakan kelompok kontrol  adalah  12±0,19  gram  dan  rerata kelompok  perlakuan  adalah  11,33±0,43
WMJ (Warmadewa Medical Journal), Vol. 1 No. 2, November 2016, Hal. 62
WMJ (Warmadewa Medical Journal), Vol.1, No.2, November 2016, p-ISSN 2527-4627 DOI: 10.22225/wmj.1.2.28.58-65.
gram.  Analisis  kemaknaan  dengan  uji  t independen  menunjukkan  bahwa  nilai p=0,000.  Hal  ini  berarti  bahwa  kedua kelompok  sesudah  diberikan  perlakuan, memiliki  rerata  pakan  yang  dimakan  yang berbeda bermakna (p<0,05).
Pada  kelompok  perlakuan  didapatkan asupan makanan yang lebih rendah daripada kelompok  kontrol.  Hal  ini  disebabkan kandungan medium  chain  triglyceride (MCT)  dalam  VCO  dapat  meningkatkan kadar  adiponektin [19,20] .  Adiponektin  dapat menghambat nafsu makan sehingga konsumsi makanan berkurang [27] .
Rerata kenaikan berat badan
kelompok  kontrol  adalah  21,94±0,66  gram dan  rerata  kelompok  perlakuan  adalah 18,33±0,68  gram.  Analisis  kemaknaan dengan  uji  t  berpasangan  menunjukkan bahwa nilai p=0,000. Hal ini berarti bahwa kedua kelompok sesudah diberikan perlakuan,  memiliki  kenaikan  berat  badan yang berbeda bermakna (p<0,05).
Diet tinggi kolesterol dalam penelitian ini  mengandung  371,47  kkal/  100  gram. Pada  kelompok  kontrol  yang  diberi  diet tinggi  kolesterol  dan  akuades,  rerata  pakan yang dimakan adalah 12 gram/ hari (371,47 kkal/  100  gram),  jadi  mengandung  44,57 kkal. Pada kelompok perlakuan yang diberi diet tinggi kolesterol dan VCO, rerata pakan yang  dimakan  adalah  11,33  gram/  hari (371,47  kkal/  100  gram),  jadi  mengandung 42,08 kkal. Rerata berat badan tikus di awal penelitian  adalah  166,39  gram,  sehingga rerata  VCO  yang  diberikan  0,66  ml/  hari atau setara 0,62 gram/ hari (8,3 kkal/ gram), jadi  mengandung  5,15  kkal.  Total  intake kalori kelompok perlakuan yaitu 47,23 kkal.
Kenaikan  berat  badan  kelompok perlakuan  lebih  sedikit  dibandingkan kelompok  kontrol  walaupun  intake  kalori pada  kelompok  perlakuan  lebih  tinggi daripada  kelompok  kontrol.  Temuan  ini
menunjukkan bahwa VCO dapat meningkatkan  metabolisme.  Hal  ini  juga dapat  disebabkan  adanya  peningkatan thermogenesis  setelah  konsumsi  MCT [28] . Suplementasi  VCO  dapat  menstimulasi ekspresi  UCP1  atau  yang  dikenal  dengan thermogenin,  sehingga  menimbulkan  efek thermogenesis [29] .  MCT  juga  meningkatkan energy expenditure sebagai  efek  sekunder dari  peningkatan  β-oksidasi  asam  lemak sehingga  dapat  menurunkan  massa  lemak tubuh [26,28,29] .  MCT  lebih  bersifat  sebagai sumber  energi  instan  daripada  sebagai cadangan lemak [4] .

## SIMPULAN
Dari  penelitian  ini  dapat  disimpulkan bahwa virgin  coconut  oil dapat  mencegah peningkatan kadar kolesterol total, trigliserida,  LDL  dan  mencegah  penurunan HDL  pada  tikus  putih  jantan  galur  wistar yang  diberi  diet  tinggi  kolesterol.  Perlu dilakukan  penelitian  lebih  lanjut  untuk mengetahui  mekanisme  VCO  dalam meningkatkan metabolisme.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  kepada  bagian Laboratory  Animal  Unit ,  Departemen
Farmakologi Fakultas Kedokteran Universitas  Udayana  yang  membantu pelaksanaan penelitian.

## DAFTAR PUSTAKA
1.  Adam, J.M.F. Dislipidemia. In: Sudoyo, A.  W.,  Setiyohadi,  B.,  Alwi,  I., Simadibrata,  M.,  Setiati,  S.,  editors. Buku  Ajar  Ilmu  Penyakit  Dalam.  Edisi IV  Jilid  III.  Jakarta:  Pusat  Penerbitan Departemen  Ilmu  Penyakit  Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia; 2006. p.1926-1929. 2.  Dayrit,  C.  S.  (2003).  Coconut  Oil: Atherogenic  or  Not? Philippine  Journal of Cardiology Volume 31 Number 3: 97- 104.
WMJ (Warmadewa Medical Journal), Vol. 1 No. 2, November 2016, Hal. 63
WMJ (Warmadewa Medical Journal), Vol.1, No.2, November 2016, p-ISSN 2527-4627 DOI: 10.22225/wmj.1.2.28.58-65.
3.  Kabara, J. J [homepage on the internet]. Health Oils from the Tree of Life; 2005 [updated  2005;  cited  2016  April  1]. Available from: www.biococo.com.my/ .../ health_oil_from_the_tree_of_life_kabar a.pdf.
4.  Takeuchi,  H.,  Sekine,  S.,  Kojima,  K., Aoyama,  T.  (2008).  The  Application  of Medium-Chain  Fatty  Acids:  Edible  Oil with  a  Suppressing  Effect  on  Body  Fat Accumulation. Asia  Pacific  Journal  of Clinical  Nutrition 2008;  17  (S1):  320- 323.
5.  Roy,  H.  J.  (2013).  Health  Effects  of Coconut  Oil. Pennington  Biomedical Research Center , Pub No. 94.
6.  Uragoda,  C.  G.,  Goonaratna,  C.,  DPhil, J. S.  (2006). Coconut Fats. The Ceylon Medical Journal Volume 51, No 2.
7.  Marina, A. M., Che Man, Y. B., Amin, I. (2009). Virgin Coconut Oil: Emerging Functional  Food  Oil. Trends  in  Food Science and Technology 20 (2009) 481- 487.
8.  Liau,  K.  M.,  Lee,  Y.  Y.,  Chen,  C.  K.,
Rasool,  A.  H.  (2011).  An  Open-Label Pilot  Study  to  Assess  the  Efficacy  and
Safety  of  Virgin  Coconut  Oil  in Reducing  Visceral  Adiposity. ISRN Pharmacology 2011: 949686. 9.  Arunima,  S.  &  Rajamohan,  T.  (2014). Influence  of  Virgin  Coconut  Oil  - Enriched  Diet  on  the  Transcriptional Regulation  of  Fatty  Acid  Synthesis  and Oxidation  in  Rats  –  A  Comparative Study. Br J Nutr. 2014 May 28; 111(10): 1782-90.
10. Abujazia, M. A., Muhammad, N., Shuid, A.  N.,  Soelaiman,  I.  N.  (2012).  The Effects  of  Virgin  Coconut  Oil  on  Bone Oxidative Status in Ovariectomised Rat. Evidence-Based  Complementary  and Alternative  Medicine Volume  2012,
Article 525079.
11.  Nurul-Iman, B. S., Kamisah, Y., Jaarin, K.,  Qodriyah,  M.  S.  (2013).  Virgin Coconut  Oil  Prevents  Blood  Pressure Elevation  and  Improves  Endothelial Function  in  Rats  Fed  with  Repeatedly Heated  Palm  Oil. Evidence-Based
Complementary and
Alternative
Medicine 2013: 629329. 12. Akinnuga, A. M., Jeje, S. O., Bamidele, O.,  Sunday,  V.  E.  (2014).  Dietary Consumption  of  Virgin  Coconut  Oil Ameliorates  Lipid  Profiles  in  Diabetic Rats. Hindawi  Publishing  Corporation
Physiology Journal Volume 2014. 13. Dosumu, O. O., Akinola, O. B., Akang, E. N. (2012). Alcohol-Induced Testicular Oxidative Stress and Cholesterol  Homeostasis  in  Rats  –  The Therapeutic Potential of Virgin Coconut Oil. Middle  East  Fertility  Society Journal (2012) 17, 122-128.
14. DiNicolantonio,  J.  J.,  Lucan,  S.  C., O’Keefe, J. H. (2015). The Evidence for Saturated  Fat  dan  for  Sugar  Related  to Coronary  Heart  Disease. Progress  in Cardiovascular Diseases. 15. Siri-Tarino, P.  W., Sun, Q., Hu, F. B., Krauss,  R.  M.  (2010).  Meta-Analysis of Prospective cohort Studies Evaluating the Association of Saturated Fat  with  Cardiovascular  disease. Am J
Clin Nutr 2010;91:535-46.
16. Novarianto,  H.  &  Tulalo,  M.  (2007). Kandungan Asam Laurat pada Berbagai Varietas  Kelapa  Sebagai  Bahan  Baku VCO. Jurnal Littri Vol.12 No.1, 28-33.
17. The  Medical  Biochemistry  [homepage on the internet]. Peroxisome Proliferator -Activated  Receptors,  PPARs;  2015. [updated    2015  May;  cited  2016  March 28].  Available  from:  http://themedical biochemistrypage.org/ppar.php.
18. Arunima,  S.  &  Rajamohan,  T.  (2012). Virgin  Coconut  Oil  Improves  Hepatic Lipid  Metabolism  in  Rats-  Compared with Copra Oil, Olive Oil and Sunflower Oil. Indian  J  Exp  Biol. 2012  Nov;  50 (11):802-9.
19. Takeuchi,  H.,  Noguchi,  O.,  Sekine,  S., Kobayashi,  A.,  Aoyama,  T.  (2006). Lower  Weight  Gain  and  Higher Expression  and  Blood  Levels  of Adiponectin in Rats Fed Medium-Chain TAG Compared with Long-Chain TAG. Lipids 2006;41:207-12.
20. Nagao,  K.  &  Yanagita,  T.  (2010). Medium-Chain  Fatty  Acids:  Functional
WMJ (Warmadewa Medical Journal), Vol. 1 No. 2, November 2016, Hal. 64
WMJ (Warmadewa Medical Journal), Vol.1, No.2, November 2016, p-ISSN 2527-4627 DOI: 10.22225/wmj.1.2.28.58-65.
Lipids for the Prevention and Treatment of the Metabolic Syndrome. Pharmacological  Research 61  (2010) 208-212.
21. Okada-Iwabu, M., Iwabu, M., Ueki, K., Yamauchi,  T.,  Kadowaki,  T.  (2015). Perspective  of  Small-Molecule  AdipoR Agonist  for  Type  2  Diabetes  and  Short Life in Obesity. Diabetes Metab J. 2015 Oct;39(5):363-372.
22. The  Medical  Biochemistry  [homepage on  the  internet].  AMPK:  Master Metabolic  Regulator;  2016.  [updated 2016  August;  cited  2016  March  28].
Available from: http://themedical biochemistry page.org/ppar.php. 23. Ferre,  P.  (2004).  The  Biology  of Peroxisome Proliferator Activated Receptors  Relationship  with  Lipid Metabolism  and  Insulin  Sensitivity. Diabetes Vol.53 (suppl 1): S43-S50.
24. Hardie,  D.  G.  (2007).  AMP-activated/ SNF1  Protein  Kinase:  Conserved Guardians  of  Cellular  Energy. Nature Reviews Molecular Cell Biology 8, 774-
785. doi:10.1038/nrm2249. 25. Botham,  K.  M.  &  Mayes  P.  A.
Cholesterol  Synthesis,  Transport,  and Excretion.  In:  Murray,  R.  K.,  Bender,
D.  A.,  Botham,  K.  M.,  Kennelly,  P.  J., Rodwell,  V.  W.,  Weil,  P.  A.,  editors. Harper's Illustrated Biochemistry . 28 th edition.  New  York:  Mc  Graw’s  Hill;
2009. p. 224-232.
26. Jaarin,  K.,  Norliana,  M.,  Kamisah,  Y., Nursyafiza, M., Qosriyah, M. S. (2014). Potential Role of Virgin Coconut Oil in Reducing  Cardiovascular  Risk  Factors. Exp  Clin  Cardiol Vol  20  issue  8  pages 3399-3410.
27. Austin,  J.  &  Marks,  D.  (2008). Hormonal  Regulators  of  Appetite. International Journal  of  Pediatric Endocrinology, Volume 2009, Article ID
141753.
28. Marten,  B., Pfeuffer, M., Schrezenmeir, J.  (2006).  Medium-Chain  Triglycerides. International  Dairy  Journal 16  (2016) 1374-1382.
29. Dayrit,  F.  M.  (2014).  Lauric  Acid  is  a Medium-Chain Fatty Acid, Coconut Oil is  a  Medium-Chain  Triglyceride. Philippine  Journal  of  Science 143(2): 157-166.

## WMJ (Warmadewa Medical Journal), Vol. 1 No. 2, November 2016, Hal. 65
WMJ (Warmadewa Medical Journal), Vol.1, No.2, November 2016, p-ISSN 2527-4627 DOI: 10.22225/wmj.1.2.28.58-65.