## THE INFLUENCE OF EDUCATIONAL MODELS AND SPACE RELAXING SIMULATION  IN  INCREASING  THE  ABILITY  OF  DISASTER  VICTIMS MANAGEMENT ON NURSE
Putra Agina Widyaswara Suwaryo 1 , Hendri Tamara Yuda 1
Correspondensi e-mail: putra@unimugo.ac.id
1 Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Gombong, Indonesia
ABSTRACT ARTICLE INFO
Disaster emergency response management is the responsibility of various parties,  as  well  as  health  workers,  one  of  which  is  medical  personnel.
Room  rehearsal  simulation  is  one  of  the  simulation  methods  that  is currently  being  developed  and  modified  using  the  disaster  area  picture board  media  so  that  it  is  more  communicative,  fun  and  increases motivation in student learning in the room. The purpose of the study was to  determine  the  effect  of  educational  models  and  rehearsal  simulations on  the  ability  of  nurses  in  managing  disaster  victims.  This  study  used  a quasi-experimental  design  with  a  non-equivalent  control  group.  The research  subjects  were  nurses  who  were  included  in  the  medical  team totaling  60  people.  Data  were  collected  through  observation  and  giving educational  actions  to  the  control  group  as well  as  rehearsal  simulation using  picture  board  media  in  the  intervention  group.  Observations  were made as long as the research subjects participated in activities consisting of  3  parameters,  namely  communication,  victim  triage,  first  aid  for victims,  and  referral  decisions.  The  results  showed  that  there  were differences  in  emergency  response  or  disaster  victim  management between  the  control  group  and  the  intervention  group  p  =  0.000 (p<0.005).  The  group  that  was  given  room  rehearsal  simulation  had  a higher  average  score  than  the  control  group  who  was  given  education (77.75). Simulation has a significant impact on changing a person's ability to do something, because it involves several five senses, such as sight and hearing  at  once,  and  takes  action  as  a  form  of  direct  learning  from  the knowledge  that  has  been  obtained.  The  conclusion  is  that  the  rehearsal simulation  is  proven  to  be  more  effective  in  improving  the  ability  of  the trainees in managing disaster victims in emergency response situations by nurses. Keywords: Disaster; Education; Room Rehearsal Simulation; Medical Team

## PENGARUH  MODEL  EDUKASI  DAN  SIMULASI  GLADI  RUANG  DALAM MENINGKATKAN  KEMAMPUAN  TATALAKSANA  KORBAN  BENCANA PADA PERAWAT
ABSTRAK DOI: 10.24252/kesehatan.v15i2.25410
Penatalaksanaan tanggap darurat bencana merupakan tanggung jawab bagi  berbagai  pihak,  juga  petugas  kesehatan,  salah  satunya  tenaga medis. Simulasi gladi ruang merupakan salah satu metode simulasi yang saat  ini  dikembangkan  dan  dimodifikasi  dengan  menggunakan  media papan  bergambar  daerah  bencana  sehingga  lebih  komunikatif, menyenangkan  serta  meningkatkan  motivasi  dalam  pembelajaran peserta  didik  didalam  ruangan.  Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui pengaruh model edukasi dan simulasi gladi ruang terhadap kemampuan perawat  dalam  tatalaksana  korban  bencana.  Penelitian  ini menggunakan  desain  quasi  experimental  with  non  equivalent  control group.  Subjek  penelitian adalah  perawat  yang  masuk  dalam  tim  medis berjumlah 60 orang. Pengumpulan data dilakukan melalui observasi dan pemberian tindakan edukasi pada kelompok kontrol serta simulasi gladi ruang  menggunakan  media  papan  bergambar  pada  kelompok intervensi.  Observasi  dilakukan  selama  subjek  penelitian  mengikuti kegiatan yang terdiri dari 3 parameter yaitu komunikasi, triase korban,
pertolongan  pertama  pada  korban  dan  keputusan  rujukan.  Hasil didapatkan  perbedaan  dalam  melakukan  tanggap  darurat  atau tatalaksana  korban  bencana  antara  kelompok  kontrol  dan  kelompok intervensi p = 0.000 (p<0.005). Kelompok yang diberikan simulasi gladi ruang  memiliki  nilai  rata-rata  lebih  tinggi  daripada  kelompok  kontrol yang  diberikan  edukasi  (77.75).  Simulasi  memiliki  dampak  yang signifikan  terhadap  perubahan  kemampuan  seseorang  dalam melakukan  sesuatu,  karena  melibatkan  beberapa panca  indera,  seperti penglihatan  dan  pendengaran  sekaligus,  serta  melakukan  tindakan sebagai  bentuk  belajar  langsung  dari  ilmu  yang  sudah  didapatkan. Kesimpulan  didapatkan  bahwa  simulasi  gladi  ruang  terbukti  lebih efektif meningkatkan kemampuan peserta pelatihan dalam tatalaksana korban bencana pada situasi tanggap darurat oleh perawat.

## Kata kunci:
Bencana; Edukasi; Simulasi Gladi Ruang; Tim Medis

## Pendahuluan
Bencana adalah salah satu fenomena yang mengancam dan berdampak dalam jumlah besar korban. Suatu usaha untuk mengurangi dampak akibat bencana adalah memberikan respon penatalaksanaan korban yang ada pada tanggap tanggap darurat bencana. Penatalaksanaan tanggap  darurat  bencana  merupakan  tanggung  jawab  bagi  berbagai  pihak,  juga  petugas kesehatan, salah satunya tenaga medis. Menurut international council of nursing (ICN), tenaga medis, salah satunya perawat memiliki peran sebagai direct care provider pada saat terjadi bencana (Kuniayanti, 2012; Scholten et al., 2014). Hal ini menjadi tantangan tersendiri bagi perawat karena pada  dasarnya  pelaksanaan  tanggap  darurat  bencana  pada  beberapa  penelitian  sebelumnya  masih belum maksimal (Paidi, 2012). Pernyataan tersebut sesuai dengan penelitian di Australia, dimana sebagian  besar  80%  tenaga  kesehatan  yang menjadi volunteer pada saat  tanggap  darurat  bencana belum  memiliki  pengetahuan  dan  keterampilan  dalam  penatalaksanaan  korban  bencana  serta sebagaian besar dari mereka tidak mempunyai pengalaman sebelumnya (Wegscheider et al., 2011).
Kondisi  di  Indonesia  menunjukkan  tingkat  pengetahuan  dan  keterampilan  perawat  dalam penatalaksanaan korban bencana seperti prosedur triage dan penatalaksanaan awal korban masih  dalam  kategori  cukup  yaitu  60%.  Penelitian  lain  juga  menjelaskan  bahwa keterampilan perawat pada fase tanggap darurat bencana sebesar 69%. Dari beberapa hasil penelitian di atas, maka diperlukan peningkatan pengetahuan dan keterampilan dari perawat agar penanganan korban bencana menjadi lebih optimal (Faizana et al., 2015; Rosyidie, 2013; Strunz et al., 2011).
Klaster  kesehatan  Muhamammadiyah  Disaster  Management  Center  (MDMC) merupakan  tombak terdepan  yang  bertanggungjawab  terhadap  korban  untuk  memberikan  tatalaksana  terkait  masalah Kesehatan. MDMC selalu melakukan  pengembangan sumberdaya, seperti mengadakan  pelatihan, melakukan pengembangan kurikulum, silabus dan modul pelatihan. MDMC juga berperan sebagai pimpinan Humanitarian  Forum  Indonesia ,  serta  aktif  dalam  koordinasi  klaster  Kesehatan  dan koordinasi  Pendidikan.  Peningkatan  pengetahuan  dan  keterampilan  tenaga  Kesehatan  yang tergabung  dalam  klaster  Kesehatan  MDMC  perlu  dilakukan,  mengingat  saat  ini  MDMC merupakan  Lembaga  penanggulangan  bencana  yang  sudah  diakui,  tidak  hanya  didalam  negeri tetapi juga diluar negeri melalui Emergency Medical Team (EMT) dan diakui oleh WHO (Harmsen et al., 2015).
Pada saat status Merapi meningkat, MDMC langsung berespon dengan menurunkan beberapa tim, termasuk  didalamnya  terdapat  klaster  Kesehatan  yang  berperan  penting  dalam  memberikan pengobatan  kepada  warga  sekitar.  Pada  tahun  2016,  MDMC  juga  memberikan  bantuan  melalui relawannya  dalam  kejadian  bencana  gempa  bumi  di  Aceh  yang  menyebabkan  puluhan  orang meninggal, dan ratusan orang terluka. MDMC mengirimkan beberapa tim medis yang terdiri dari dokter  dan  perawat  untuk  melakukan  asesmen  sehingga  dapat  memberikan  pertolongan  dan melakukan evakuasi dengan cepat. Namun, evakuasi tidak bisa dilakukan dengan cepat, mengingat medan atau lokasi yang baru dan jumlah korban yang banyak, sehingga memerlukan strategi dan pemetaan  terlebih  dahulu,  sebelum  melakukan  pertolongan  dan  evakuasi  secara  langsung (Ingrassia, Ragazzoni, Tengattini, Carenzo, & Corte, 2014; Triyana, 2014).
Salah satu metode yang bisa dilakukan adalah menggunakan simulasi gladi ruang. Simulasi gladi ruang merupakan salah satu metode simulasi yang saat ini dikembangkan dan dimodifikasi dengan menggunakan media papan bergambar daerah bencana sehingga lebih komunikatif, menyenangkan serta  meningkatkan  motivasi  dalam  pembelajaran  peserta  didik  didalam  ruangan  (Addiarto  & Wahyusari,  2018). Metode  ini  dijalankan dengan  bermain  peran ( role  play )  oleh  seluruh  anggota menyelesaikan  permasalahan  terkait  dengan  penatalaksanaan  korban  bencana  pada  sebuah  media dalam  bentuk  papan  bergambar  sehingga  kemampuan  dalam  tanggap  darurat  bencana  dapat meningkat  melalui  analisis  penyelesaian  masalah  yang  terdapat  pada  skenario  yang  telah  dibuat sebelumnya (Alfred et al., 2015a; Farra et al., 2014).
Berdasarkan analisis  masalah  tersebut,  kami tertarik  untuk melakukan  penelitian pengaruh model edukasi  dan  simulasi  gladi  ruang  dalam  meningkatkan  kemampuan  tatalaksana  korban  bencana pada  perawat.  Tujuan  dari  penelitian  ini  yaitu  mengetahui  pengaruh  model  edukasi  dan  simulasi gladi ruang terhadap kemampuan perawat dalam tatalaksana korban bencana.

## Metode Penelitian
Penelitian  ini  menggunakan  desain quasi  experimental  with  non  equivalent  control  group . Subjek  penelitian  adalah  perawat  yang  masuk  dalam  tim  Kesehatan  Lembaga Penanggulangan  Bencana  melalui Muhammadiyah  Disaster  Management  Center (MDMC) Kabupaten  Kebumen  berjumlah  60  orang.  Pengumpulan  data  dilakukan  melalui  observasi dan  pemberian  tindakan  edukasi  pada  kelompok  kontrol  serta  simulasi  gladi  ruang menggunakan  media  papan  bergambar  pada  kelompok  intervensi.  Observasi  dilakukan selama subjek penelitian mengikuti kegiatan yang terdiri dari 3 parameter yaitu komunikasi, triase  korban,  pertolongan  pertama  pada  korban  dan  keputusan  rujukan.  Data  dianalisis menggunakan uji univariat dan uji bivariat (Uji Mann-Whitney).

## Hasil Penelitian
Penelitian  dilakukan  kepada  60  subjek  penelitian  yang  terdiri  dari  30  responden  untuk kelompok intervensi dan 30 responden untuk kelompok control
Tabel 1. Karakteristik Responden (Variabel Kategorik) n % Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 15 45 25 75 Asal Instansi RS PKU Muhammadiyah Gombong RS PKU Muhammadiyah Sruweng RS PKU Muhammadiyah Kutowinangun RS PKU Muhammadiyah Petanahan 32 12 8 8 53.4 20 13.3 13.3 Lama menjadi Anggota MDMC (tim medis) < 1 tahun 1-3 tahun 3-5 tahun > 5 tahun 6 2 18 34 10 3.3 30 56.7 (sumber: data primer, 2021) Tabel 2. Karakterisitk Responden (Variabel Numerik) Mean Std Deviasi Median (min-max) Usia 35.583 8.904 34 (21-49) Edukasi 70.91 5.785 70 (65-85) Simulasi Gladi Ruang 77.75 9.225 80 (60-95) (sumber: data primer, 2021)
Tabel 3. Hasil Analisis Uji Mann-Whitney n Median (min-max) p Edukasi kelompok kontrol 30 70 (65-85) 0.000 Simulasi  Gladi  Ruang kelompok intervensi 30 80 (60-96)
(sumber: data primer, 2021)

## Diskusi
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan mayoritas perawat yang terlibat dalam kegiatan ini adalah perempuan (75%), berasal dari instansi RS PKU Muhammadiyah Gombong (53.4%), dan  lama  menjadi  anggota  tim  medis  MDMC  >  5  tahun  (56.7%).  Sedangkan  rata-rata  usia 35.583  dengan  usia  paling  muda  21  tahun  dan  paling  senior  49  tahun,  rata-rata  hasil observasi  setelah  diberikan  edukasi  atau  pada  kelompok  kontrol  yaitu  70.91  dengan  nilai paling rendah 65 dan paling tinggi 85, sedangkan rata-rata hasil observasi setelah diberikan simulasi gladi ruang atau pada kelompok intervensi yaitu 77.75 dengan nilai paling rendah 65 dan paling tinggi 95.
Perawat  memang  identik  dengan  perempuan,  atau  seseorang  yang  siap  memberikan perawatan  kepada  pasien  yang  membutuhkan.  Total  perawat  dalam  fasilitas  Kesehatan masih didominasi oleh perempuan. Hal serupa juga terjadi pada tim medis MDMC kabupaten kebumen.  Pada  situasi  tanggap  darurat,  peran  perawat  sangat  dibutuhkan  terutama  yang memiliki  jiwa  menolong  sesama  tinggi,  kuat  fisik  dan  mampu  bekerjasama  dengan  tim (Alfred  et  al.,  2015b;  Ingrassia,  Ragazzoni,  Tengattini,  Carenzo,  &  Corte,  2014).  Parameter tersebut tidak melihat dari jenis kelamin, melainkan dari profesionalitas dan tanggungjawab dari  masing-masing  personal  saat  mengemban  tugas  sebagai  tim  medis  (Gunawan  et  al., 2019).
Kabupaten  kebumen  merupakan  kabupaten  yang  memiliki  Rumah  Sakit  Muhammadiyah yang  paling  banyak,  dimana  RS  PKU  Muhammadiyah  Gombong  merupakan  Rumah  Sakit dengan  fasilitas  paling  lengkap  dan  tempat  yang  paling  luas,  serta  didukung  Sumber  Daya Manusia  yang  lebih  banyak.  Oleh  karena  itu,  dalam  penelitian  ini  juga  bisa  dilihat,  bahwa responden  lebih  banyak  didominasi  oleh  tim  medis  yang  berasal  dari  RS  PKU Muhammadiyah  Gombong.  Struktural  dari  MDMC  kabupaten  juga  lebih  banyak  didominasi oleh tim medis dari RS PKU Muhammadiyah Gombong.
Rata-rata  usia  tim  medis  yang  tergabung  dalam  MDMC  kabupaten  kebumen  yaitu  35.583, termasuk dalam kategori muda dan masih produktif untuk mengemban tanggungjawab serta memberikan  pelayanan  Kesehatan  kepada  pasien  terutama  pada  saat  tanggap  darurat  dan pasca  bencana.  Namun,  melihat  usia  responden  beberapa  akan  masuk  dalam  kategori  pra lansia yaitu usia 49 tahun, dimana pada usia ini sudah banyak sekali pengalaman namun fisik mulai  mengalami  penurunan  sehingga  peran  yang  dimiliki  sebagai  tim  medis  mulai berkurang (Chi et al., 2001; Zapko et al., 2015). Sehingga perlu adanya regerenasi nantinya agar tetap menjaga kualitas pelayanan tanggap darurat bencana bagi tim medis dengan cara mengadakan pertemuan rutin dan sharing pengalaman kepada semua anggota aktif MDMC.
Hasil uji statistik menggunakan Mann-Whitney pada tabel 3, menunjukkan bahwa terdapat perbedaan  dalam  melakukan  tanggap  darurat  atau  tatalaksana  korban  bencana  antara kelompok kontrol dan kelompok intervensi p = 0.000 (p<0.005). Kelompok yang diberikan simulasi  gladi  ruang  memiliki  nilai  rata-rata  lebih  tinggi  daripada  kelompok  kontrol  yang diberikan  edukasi  (77.75).  Simulasi  memiliki  dampak  yang  signifikan  terhadap  perubahan kemampuan seseorang dalam melakukan sesuatu, karena melibatkan beberapa panca indera, seperti  penglihatan  dan  pendengaran  sekaligus,  serta  melakukan  tindakan  sebagai  bentuk
belajar  langsung  dari  ilmu  yang  sudah  didapatkan.  Berbeda  dengan  metode  edukasi,  yang hanya  melihat  tingkat  kognitif  seseorang,  hal  tersebut  menjadi  tidak  optimal  jika  harus mengaplikasikannya  langsung  terhadap  kasus  yang  ada  berdasarkan  teori  yang  sudah didapatkan  (Fleming  et  al.,  2020;  Foronda  et  al.,  2016).  Simulasi  evakuasi  korban  bencana terbukti efektif dalam pendidikan kebencanaan (Rafferty-Semon et al., 2017).
Pelatihan  kebencanaan  yang  sudah  dilakukan  juga  mengadopsi  beberapa  metode,  seperti ceramah, gladi ruang, simulasi, role play dan drill. Simulasi gladi ruang terbukti lebih efektif untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  kemampuan  peserta  dalam  menyerap  ilmu  dan melakukannya langsung(Gunawan et al., 2019). Semakin pesatnya perkembangan teknologi, desain pelatihan kebencanaan juga didesain secara virtual (Kobayashi et al., 2008). Metode simulasi  juga  dihadirkan  menjadi  salah  satu  fitur  yang  tersemat  didalamnya(Aluisio  et  al., 2016; Tsai et al., 2015). Hal ini membuktikan, metode simulasi memang menjadi salah satu metode  yang  efektif  untuk  meningkatkan  pengetahuan,  pemahaman  dan  kemampuan seseorang (Ingrassia, Ragazzoni, Tengattini, Carenzo, & Della Corte, 2014).
Metode  simulasi  yang  diberikan  kepada  peserta  pelatihan  mampu  menanamkan  ilmu  baru lebih  konstruktif  dan  lebih  mudah  diadopsi  (Franc-Law  et  al.,  2010).  Proses  adaptasi terhadap  pelaksanaan  simulasi  juga  lebih  cepat.  Pembelajaran  kolaboratif  dalam Keperawatan Kesehatan Masyarakat untuk kesiapsiagaan darurat berkaitan dengan langkah- langkah yang diambil untuk merencanakan, melaksanakan, dan mengevaluasi dua peristiwa simulasi bencana kolaboratif yang berbeda (Tan et al., 2017).
Metode  simulasi  gladi  ruang  yang  tepat  dapat  meningkatkan  motivasi  peserta  dalam pendidikan  bencana  dan  menyebabkan  perubahan  perilaku  (Wafda  et  al.,  2013).  Pedoman praktik, rekomendasi implementasi, integrasi ke praktik dan evaluasi perlu dilakukan. Sangat penting  bahwa  pendidik  kesehatan  memberikan  lebih  banyak  contoh  tentang  bagaimana bukti penelitian dapat dipindahkan melalui berbagai tahap model untuk memajukan praktik dan  mempertahankan  hasil  pembelajaran  melalui  simulasi  (Sonneborn  et  al.,  2018).  Selain itu,  kurikulum  berbasis  simulasi  dalam  kedokteran  bencana  lebih  disukai  daripada kurikulum berbasis kuliah. Secara keseluruhan kepuasan siswa dengan kurikulum berbasis simulasi tinggi (Kaplan et al., 2012).

## Kesimpulan
Simulasi  gladi  ruang  terbukti  lebih  efektif  meningkatkan  kemampuan  peserta  pelatihan dalam  tatalaksana  korban  bencana  pada  situasi  tanggap  darurat  oleh  perawat.  Metode  ini bisa  dijadikan  salah  satu  metode  yang  digunakan  untuk  transfer  ilmu  kepada  peserta pelatihan  kebencanaan,  mengingat  tujuan  akhir  dari  pelatihan  ini  adalah  peserta  mampu melakukan dan menggunakan ilmu tersebut untuk menolong korban bencana.

## Referensi
Addiarto,  W.,  &  Wahyusari,  S.  (2018).  Efektivitas  Tabletop  Disaster  Exercise  (Tde)  Sebagai Media  Simulasi  Dalam  Ruang  Untuk  Meningkatkan  Kemampuan  Triage  Dan  Alur Rujukan  Korban  Bencana. JI-KES  (Jurnal  Ilmu  Kesehatan) , 2 (1),  12 – 22. https://doi.org/10.33006/ji-kes.v2i1.100
Alfred,  D.,  Chilton,  J.,  Connor,  D.,  Deal,  B.,  Fountain,  R.,  Hensarling,  J.,  &  Klotz,  L.  (2015a). Preparing  for  disasters:  Education  and  management  strategies  explored. Nurse Education in Practice . https://doi.org/10.1016/j.nepr.2014.08.001 Alfred,  D.,  Chilton,  J.,  Connor,  D.,  Deal,  B.,  Fountain,  R.,  Hensarling,  J.,  &  Klotz,  L.  (2015b). Preparing  for  disasters:  Education  and  management  strategies  explored. Nurse Education in Practice , 15 (1), 82 – 89. https://doi.org/10.1016/J.NEPR.2014.08.001
Aluisio,  A.  R.,  Daniel,  P.,  Grock,  A.,  Freedman,  J.,  Singh,  A.,  Papanagnou,  D.,  &  Arquilla,  B.
(2016).  Case-based  Learning  Outperformed  Simulation  Exercises  in  Disaster Preparedness  Education  Among  Nursing  Trainees  in  India:  A  Randomized  Controlled Trial. Prehospital  and  Disaster  Medicine , 31 (5),  516 – 523.  https://doi.org/DOI: 10.1017/S1049023X16000789
Chi,  C.  H.,  Chao,  W.  H.,  Chuang,  C.  C.,  Tsai,  M.  C.,  &  Tsai,  L.  M.  (2001).  Emergency  medical technicians ’ disaster  training  by  tabletop  exercise. American  Journal  of  Emergency Medicine , 19 (5), 433 – 436. https://doi.org/10.1053/ajem.2001.24467 Faizana, F., Nugraha, A., & Yuwono, B. (2015). Pemetaan Risiko Bencana Tanah Longsor Kota Semarang. Jurnal Geodesi Undip , 4 (1), 223 – 234.
Farra,  S.,  Nicely,  S.,  &  Hodgson,  E.  (2014).  Creation  of  a  virtual  triage  exercise  an interprofessional  communication  strategy. CIN  -  Computers  Informatics  Nursing . https://doi.org/10.1097/CIN.0000000000000090
Fleming, K., Abad, J., Booth, L., Schueller, L., Baills, A., Scolobig, A., Petrovic, B., Zuccaro, G., & Leone, M. F. (2020). The use of serious games in engaging stakeholders for disaster risk reduction,  management  and  climate  change  adaption  information  elicitation.
International Journal of Disaster Risk Reduction , 49 , 101669. https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.ijdrr.2020.101669
Foronda, C. L., Shubeck, K., Swoboda, S. M., Hudson, K. W., Budhathoki, C., Sullivan, N., & Hu, X. (2016).  Impact  of  Virtual  Simulation  to  Teach  Concepts  of  Disaster  Triage. Clinical Simulation in Nursing . https://doi.org/10.1016/j.ecns.2016.02.004 Franc-Law, J. M., Ingrassia, P. L., Ragazzoni, L., & Corte, F. Della. (2010). The effectiveness of training with an emergency department simulator on medical student performance in a simulated disaster. CJEM , 12 (1), 27 – 32. https://doi.org/DOI:
10.1017/S1481803500011982
Gunawan, I., Afiantari, F., Kusumaningrum, D. E., Thasbikha, S. A., Zulkarnain, W., Ichwanda Burham, A. S., Nurabadi, A., Pertiwi, A. K., Andriningrum, H., Cholifah, P. S., Kusumawati, E.  S.,  Sakinah  Nuraini,  N.  L.,  &  Budiarti,  E.  M.  (2019).  Improving  disaster  response through disaster simulation. International Journal of Innovation, Creativity and Change ,
5 (4), 640 – 653.
Harmsen,  A.  M.  K.,  Giannakopoulos,  G.  F.,  Moerbeek,  P.  R.,  Jansma,  E.  P.,  Bonjer,  H.  J.,  & Bloemers, F. W. (2015). The influence of prehospital time on trauma patients outcome: A systematic review. Injury . https://doi.org/10.1016/j.injury.2015.01.008
Ingrassia, P. L., Ragazzoni, L., Tengattini, M., Carenzo, L., & Corte, F. Della. (2014). Nationwide program of education for undergraduates in the field of disaster medicine: Development of a core curriculum centered on blended learning and simulation tools. Prehospital and Disaster Medicine , 29 (5), 508 – 515. https://doi.org/10.1017/S1049023X14000831 Ingrassia, P. L., Ragazzoni, L., Tengattini, M., Carenzo, L., & Della Corte, F. (2014). Nationwide Program  of  Education  for  Undergraduates  in  the  Field  of  Disaster  Medicine: Development of a Core Curriculum Centered on Blended Learning and Simulation Tools.
Prehospital and Disaster Medicine , 29 (5), 508 – 515. https://doi.org/DOI: 10.1017/S1049023X14000831
Kaplan, B. G., Connor, A., Ferranti, E. P., Holmes, L., & Spencer, L. (2012). Use of an Emergency Preparedness Disaster Simulation With Undergraduate Nursing Students. Public Health Nursing , 29 (1), 44 – 51. https://doi.org/https://doi.org/10.1111/j.1525-
1446.2011.00960.x
Kobayashi, K., Narita, A., Hirano, M., Tanaka, K., Katada, T., & Kuwasawa, N. (2008). DIGTable: A  Tabletop  Simulation  System  for  Disaster  Education. Proc.  of  the  Sixth  International Conference on Pervasive Computing (Pervasive2008) , 57 – 60.
Kuniayanti, M. A. (2012). Peran Tenaga Kesehatan dalam Penanganan Manajemen Bencana. Jurnal Ilmiah Kesehatan Media Husada . Paidi. (2012). Pengelolaan manajemen risiko bencana alam di indonesia. Widya .
Rafferty-Semon,  P.,  Jarzembak,  J.,  &  Shanholtzer,  J.  (2017).  Simulating  complex  community disaster preparedness: Collaboration for point of distribution. Online Journal of Issues in Nursing . https://doi.org/10.3912/OJIN.Vol22No01Man03
Rosyidie,  A.  (2013).  Banjir:  Fakta  dan  Dampaknya,  Serta  Pengaruh  dari  Perubahan  Guna Lahan Arief Rosyidie. Perencanaan Wilayah Dan Kota , 24 (3), 241 – 249.
Scholten, K., Scott, P. S., & Fynes, B. (2014). Mitigation processes - antecedents for building supply  chain  resilience. Supply  Chain  Management .  https://doi.org/10.1108/SCM-06- 2013-0191
Sonneborn, O., Miller, C., Head, L., & Cross, R. (2018). Disaster education and preparedness in the  acute  care  setting:  A  cross  sectional  survey  of  operating  theatre  nurse ’ s  disaster knowledge and education. Nurse Education Today , 65 , 23 – 29. https://doi.org/10.1016/J.NEDT.2018.02.015
Strunz, G., Post, J., Zosseder, K., Wegscheider, S., Mück, M., Riedlinger,  T., Mehl,  H., Dech, S., Birkmann,  J.,  Gebert,  N.,  Harjono,  H.,  Anwar,  H.  Z.,  Sumaryono,  Khomarudin,  R.  M.,  & Muhari,  A.  (2011).  Tsunami  risk  assessment  in  Indonesia. Natural  Hazards  and  Earth System Science . https://doi.org/10.5194/nhess-11-67-2011
Tan,  Y.,  Liao,  X.,  Su,  H.,  Li,  C.,  Xiang,  J.,  &  Dong,  Z.  (2017).  Disaster  Preparedness  Among University Students in Guangzhou, China: Assessment of Status and Demand for Disaster Education. Disaster  Medicine  and  Public  Health  Preparedness , 11 (3),  310 – 317. https://doi.org/DOI: 10.1017/dmp.2016.124
Triyana, H. J. (2014). Indonesian compliance and its effective implementation of international norms  on  disaster  response.  In Humanitarian  Action:  Global,  Regional  and  Domestic Legal Responses . https://doi.org/10.1017/CBO9781107282100.016
Tsai, M.-H., Chang, Y.-L., Kao, C., & Kang, S.-C. (2015). The effectiveness of a flood protection computer  game  for  disaster  education. Visualization  in  Engineering , 3 (1),  9. https://doi.org/10.1186/s40327-015-0021-7
Wafda, F., Saputra, R. W., Nurdin, Y., Nasaruddin, & Munadi, K. (2013). Agent-based tsunami evacuation simulation for disaster education. International Conference on ICT for Smart Society , 1 – 4. https://doi.org/10.1109/ICTSS.2013.6588087
Wegscheider, S., Post, J., Zosseder, K., Mück, M., Strunz, G., Riedlinger, T., Muhari, A., & Anwar, H.  Z.  (2011).  Generating  tsunami  risk  knowledge  at  community  level  as  a  base  for planning  and  implementation  of  risk  reduction  strategies. Natural  Hazards  and  Earth System Science . https://doi.org/10.5194/nhess-11-249-2011
Zapko, K. A., Ferrante, M. Lou, Brady, C., Corbisello, A., Hill, D., Mullen, R., DeFiore-Golden, P. J., & Martin, L. (2015). Interdisciplinary disaster drill simulation: Laying the groundwork for further research. Nursing Education Perspectives . https://doi.org/10.5480/14-1544