## ________________________________________________________________

## Gambaran Karakteristik Pasien dan Penggunaan Obat Dispepsia Di Klinik A Daerah Bekasi Timur
Intan Suri, Marvel * , Nurmeilis
Program Studi Farmasi, UIN Syarif Hidayatullah Jakarta, Tangerang Selatan, 15419, Indonesia
*Corresponding author: marvel@uinjkt.ac.id
Diterima: 14 Januari 2020; Disetujui:1 Maret 2021
Abstract: Changes in lifestyle and diet  are the causes of digestive tract disorders. The most common digestive disorder is dyspepsia. In this case, many risk factors cause dyspepsia recurrence. This study was conducted using cross sections method with retrospective data collection method through patient medical records which aims to describe patient characteristics and the use of dyspepsia drugs in clinic A, Bekasi Timur area. The sample selection used a total sampling technique where there were  200  samples  that  met  the  inclusion  criteria  in  the  study.  The  results  showed  that  the  dominant  characteristics  of dyspepsia  patients  at  Clinic  A  in  East  Bekasi  were  female  (60%),  were  in  the  age  range  ≥  56  years  (27.5%),  without  any comorbidities  (76.5%),  type  of  disease.  hypertension  comorbidities  (46.42%),  the  frequency  of  arrival  of  the  patient  once (64.5%),  and  the  use  of  dyspepsia  drugs  with  3  combinations  (57%).  From  the  statistical  test  results,  the  statement  that gender,  age  did  not  have  a  significant  relationship  with  the  frequency  of  dyspepsia  (p  >  0.05).  Comorbidities  had  a significant  relationship  with  the  frequency  of  dyspepsia  (p  <  0.05).  Gender,  age,  comorbidities  did  not  have  a  significant relationship  with  the  use  of  dyspepsia  drugs  (p  >  0.05).  The  frequency  of  dyspepsia  has  a  significant  relationship  with dyspepsia drugs (p < 0.05).
Keywords: Dyspepsia, Dyspepsia Drug, Gastrointestinal Disease, Proton Pump Inhibitor
Abstrak: Perubahan  gaya  hidup  dan  pola  makan  menjadi  salah  satu  penyebab  terjadinya  gangguan  saluran  pencernaan. Gangguan pencernaan yang paling banyak diderita adalah dispepsia. Dalam hal ini banyak faktor risiko yang menyebabkan terjadinya kekambuhan dispepsia. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran karakteristik pasien dan penggunaan obat  dispepsia  di  klinik  A  daerah  Bekasi  Timur.  Penelitian  ini  dilakukan  dengan  metode cross  sectional dengan  metode pengambilan  data  secara  retrospektif  melalui  rekam  medik  pasien.  Pemilihan  sampel  dengan  menggunakan  teknik total sampling dimana  terdapat  200  sampel  yang  memenuhi  kriteria  inklusi  dalam  penelitian.  Hasil  penelitian  menunjukkan Karakteristik pasien dispepsia di Klinik A Daerah Bekasi Timur yang dominan adalah berjenis kelamin perempuan (60%), berada  pada  rentang  umur  ≥  56  tahun  (27,5%),  tanpa  ada  penyakit  penyerta  (76,5%),  jenis  penyakit  penyerta  hipertensi (46,42%), frekuensi kedatangan pasien 1 kali (64,5%), dan penggunaan obat dispepsia dengan 3 kombinasi (57%). Dari hasil uji statistik dihasilkan pernyataan bahwa jenis kelamin, umur tidak mempunyai hubungan yang bermakna dengan frekuensi dispepsia (p > 0,05). Penyakit penyerta mempunyai hubungan yang bermakna dengan frekuensi dispepsia (p <  0,05). Jenis kelamin, umur, penyakit penyerta tidak mempunyai hubungan yang bermakna dengan penggunaan obat dispepsia (p > 0,05). Frekuensi dispepsia mempunyai hubungan yang bermakna dengan obat dispepsia (p < 0,05).
Keywords: Dispepsia, Obat Dispepsia, Penyakit Saluran Cerna, Proton Pump Inhibitor

## 1. PENDAHULUAN
Perubahan gaya hidup dan pola makan menjadi salah satu penyebab terjadinya gangguan saluran pencernaan.  Gangguan  pencernaan  yang  paling banyak diderita adalah dispepsia. Dispepsia merupakan  sekumpulan  gejala  klinis  atau  sindrom yang terdiri dari rasa perih, kembung, panas,  dan rasa tidak  nyaman  pada  perut  bagian  atas  (Irianto,  2015;
Talley et  al .,  2001).  Kata  dispepsia  berasal  dari bahasa  Yunani,  yang  terdiri  dari  kata  ‘ dys ’  yang berarti  buruk  dan  ‘ peptei ’  yang  berarti  pencernaan. Jadi  dispepsia  dapat  diartikan  sebagai  pencernaan yang buruk (Djojoningrat, 2014).
Dispepsia  merupakan  salah  satu  jenis  penyakit  tidak menular yang paling umum ditemukan. World Health

## Pharmaceutical and Biomedical Sciences Journal
Volume 2 (2), 2020, 103-109
Organization (WHO)  pada  tahun  2015  menyatakan bahwa  sebanyak  13  –  14%  kasus  dispepsia  terjadi di seluruh dunia dari total populasi setiap negara. Kasus dipepsia  yang  tidak  ditangani  dengan  baik  akan menyebabkan  proporsi  angka  kematian  akibat penyakit  tidak  menular  meningkat  menjadi  73%  dan proporsi  angka  kesakitan  menjadi  60%  di  dunia (WHO, 2015).
Berdasarkan  algoritma  pengobatan  dari American College  of  Gastroenterology (ACG)  and the Canadian  Association  of  Gastroenterology (CAG), pasien  yang  mengalami  dispepsia  dengan  negatif terinfeksi H.  pylori terapi  lini  pertama  pengobatan yang  diberikan  adalah  obat  golongan  PPI  ( Proton Pump  Inhibitor) contohnya  seperti  omeprazol, lansoprazol,  pantoprazol,  esomeprazol.  Sebagian besar  penelitian  juga  telah  menunjukkan  bahwa  PPI secara signifikan lebih efektif untuk mengobati pasien dengan  gangguan  dispepsia  (Talley et  al .,  1998; Shiau et  al. ,  2002).  Selain  obat  golongan  PPI digunakan  juga  obat  golongan  lain  seperti  antagonis reseptor  H 2 ,  antasida,  sitoprotektif,  prokinetik  atau kombinasi  diantara  dua  sampai  tiga  golongan  obat. Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Alfiyani  (2009)  di RSD  Dr.  Soebandi  Jember  menyebutkan  bahwa jumlah  golongan  obat  yang  banyak  digunakan  untuk pasien  dispepsia  adalah  golongan  Antagonis  reseptor H 2 sebesar  60,82%;  PPI  sebesar  2,17%;  kombinasi Antagonis reseptor H 2 dan PPI sebesar 23,91%.
Prevalensi kekambuhan dispepsia berulang berhubungan  dengan  berbagai  macam  faktor  risiko, diantaranya faktor jenis kelamin  (Tiana et al., 2017), umur  (Muya et  al .,  2015),  pekerjaan  (Setyono et  al ., 2006),  pola  makan  (Tiana  et  al.,  2017),  konsumsi makanan  pedas,  makanan  instan  ataupun  asam (Fithriyana,  2018),  merokok  (Nugroho et  al .,  2018), konsumsi  alkohol  (Mahadeva  &  Goh,  2006), konsumsi  kafein  yang  tinggi  (Putri et  al .,  2015),
infeksi Helicobacter pylori (Kim, 2016), penggunaan Nonsteroidal  Anti-Inflammatory  Drugs (NSAID) (Fithriyana,  2018),  hubungan  psikologis  ( stress ) (Filipović  et  al.,  2013),  dan  ketidakpatuhan  pasien dalam  konsumsi  obat  (Hemriyantton et  al .,  2017).
Berdasarkan  penjelasan  diatas  dan  tingginya  angka kejadian  dispepsia  di  Indonesia  bahkan  di  dunia, maka perlu dilakukan penelitian lebih lanjut terhadap gambaran  karakteristik  pasien  dan  penggunaan  obat dispepsia  di  Klinik  A  Daerah  Bekasi  Timur  karena dari  studi  pendahuluan  didapatkan  sebanyak  228 pasien klinik A didiagnosis menderita dispepsia.

## 2. METODE PENELITIAN

## 2.1. Desain Penelitian
Penelitian  ini  menggunakan  desain cross  sectional dan data diambil secara restrokpektif. Data dikumpulkan  dari  rekam  medik  pasien  dengan diagnosa  dispepsia  yang  berkunjung  ke  klinik  A daerah  Bekasi  Timur  periode  Januari  -  Desember 2019.

## 2.2. Populasi
Jumlah populasi berdasarkan hasil studi pendahuluan adalah  228.  Penelitian  ini  menggunakan total sampling dalam  teknik  pengambilan  sampel,  yaitu dengan  mengambil  semua  rekam  medik  yang  sesuai dengan  kriteria  inklusi.  Sampel  yang  memenuhi kriteria inklusi untuk di evaluasi dalam penelitian ini adalah 200 sampel. Kriteria inklusi pada penelitian ini meliputi:  pasien  dengan  diagnosa  dispepsia  (utama  / pendukung),  pasien  yang  mendapatkan  pengobatan dispepsia, pasien berumur ≥ 17 tahun. Kriteria ekslusi diantaranya  adalah  pasien  dengan  data  rekam  medik tidak  lengkap  (data  jenis  kelamin  dan  umur  tidak ada).

## 2.3 Analisa Data
Data  dianalisa  dengan  menggunakan  program Microsoft Excel dan SPSS ( Statistical package for the Social  Sciences )  versi  25 . Analisa  data  dilakukan secara  univariat  digunakan  untuk  menghitung frekuensi distribusi karakteristik individu dan analisa bivariat menggunakan uji Chi-Square, Mann-Whitney
dan Krustal-Wallis .  Hasil  yang  didapatkan  dengan metode  ini  yaitu  apabila  probabilitas  >  0,05  maka hipotesis (Ho) diterima sedangkan apabila probabilitas  <  0,05  maka  hipotesis  (Ho)  ditolak. Hipotesis  (Ho)  adalah  tidak  terdapat  perbedaan  yang bermakna  dalam  penggunaan  obat  dispepsia  dan frekuensi  dispepsia  berdasarkan  karakteristik  pasien. Hipotesis  (H 1 )  adalah  terdapat  perbedaaan  yang bermakna  dalam  penggunaan  obat  dispepsia  dan frekuensi  dispepsia  antara  kelompok  berdasarkan karakteristik pasien.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Terlihat  pada  tabel  1  bahwa  pasien  perempuan  lebih banyak  mengalami  dispepsia  yaitu  berjumlah  120 orang  (60%  %).  Kelompok  umur  yang  paling dominan  mengalami  dispepsia  adalah  ≥  56  tahun (27,5%).  Pasien  yang  tidak  ada  penyakit  penyerta lebih  banyak  mengalami  dispepsia  153  orang  (76,5
%).  Jenis  penyakit  penyerta  yang  paling  banyak diderita  adalah  hipertensi  penggunaan  obat  dispepsia yang  paling  banyak  adalah  3  kombinasi  obat,  pasien yang  mengalami  dispepsia  lebih  dari  1  kali  cukup banyak yaitu 71 orang (35,5 %). Artinya dispepsia ini merupakan penyakit yang dapat terjadi berulang kali. Waktu  kekambuhan  penyakit  bervariasi  antara  satu individu dengan individu lainnya. Populasi di Negara Barat yang menderita dispepsia kronik atau dispepsia
yang  berulang  berkisar  antara  20-37%  (Talley  & Vakil,  2005a;  Aro et  al .,  2011).  Dispepsia  dapat kambuh  karena  pola  makan,  diantaranya  adalah konsumsi alkohol terlalu berlebihan, minum kopi atau teh,  minuman  berkarbonasi,  makanan  berbumbu tajam, makanan tinggi garam, makanan berlemak dan berminyak serta merokok (Berdanier et al., 2008).
Tabel 2 dan tabel 3 menggunakan uji bivariat Mann- Whitney, dan tabel 4 menggunakan uji Kruskal-Wallis yang  menunjukkan  bahwa  variabel  karakteristik pasien  diantaranya  adalah  jenis  kelamin,  penyakit penyerta,  dan  umur  pasien  tidak  ada  yang  memiliki perbedaan  yang  bermakna  dalam  penggunaan  obat dispepsia  yang  ditandai  dengan  nilai p  value >  0,05. Berdasarkan  penelitian  (Srikandi et  al., 2017)  bahwa variasi  jumlah  obat  yang  diberikan  kepada  pasien berbeda,  karena  setiap  pasien  mempunyai  keluhan yang  berbeda  dan  beberapa  pasien  didiagnosa memiliki penyakit penyerta.
Tabel  2.  Uji  Mann-Whitney  penggunaan  obat dispepsia antar kelompok berdasarkan jenis kelamin
Jenis Kelamin Median (Minimum- Maksimum) p value Laki-laki (n=80) 3,00 (1-3) 0,178 Perempuan (n=120) 3,00 (1-3)
Tabel  3.  Uji  Mann-Whitney  penggunaan  obat dispepsia  antar  kelompok  berdasarkan  penyakit penyerta dan tanpa penyakit penyerta
Penyakit Penyerta Median (Minimum- Maksimum) p value Ada penyakit penyerta (n=47) 3,00 (1-3) 0,877 Tidak ada penyakit penyerta (n=153) 3,00 (1-3)

## Tabel 1. Gambaran Karakteristik Pasien dan Penggunaan Obat Dispepsia
Karakteristik n Persentase (%) Jenis Kelamin Laki-laki 80 40 Perempuan Total Umur (tahun) 17-25 26-35 36-45 46-55 ≥56
Total
Jumlah Pasien dengan Penyakit Penyerta Ada Penyakit Penyerta Tidak ada penyakit penyerta
Total Jenis Penyakit Penyerta Diabetes Melitus Osteoartritis Reumatoid Artritis
Hipertensi Jantung Asam Urat Total
Penggunaan Obat
Tinggal
Kombinasi 2 Obat Kombinasi 3 Obat
Total Jenis Obat Omeprazol Omeprazol+Domperidon Omeprazol+Antasida Ranitidin/simetidin+Omeprazol Ranitidin/simetidin+Antasida Omeprazol+Antasida+Sukralfat Omeprazol+Antasida+Domperidon Ranitidin/simetidin+Antasida+Sukralfat Ranitidin/simetidin+Omeprazol+Antasida Ranitidin/simetidin+Omeprazol+Domperidon Ranitidin/simetidin+Omeprazol+Sukralfat
Total Frekuensi Dispepsia Selama 1 Tahun
1 kali 2 kali
3 kali
4 kali
5 kali 6 kali Total
120
200
24 43
43 35
55 200
47 153
200 n=56 9 5 13 26 1 2
56 5 81
114
200
5 2 43 21
15 6
5 2 87 8 6 200 129 41
19 5
4 2 200 60 100 12 21,5 21,5 17,5 27,5 100 23,5 76,5 100 16 8,92 23,21 46,42 1,78 3,57 100 2,5 40,5 57 100 2,5 1 21,5 10,5 7,5 3 2,5 1 43,5 4 2,5 100 64,5 20,5 9,5 2,5 2,0 1,0 100
Tabel  4.  Uji  Kruskal-Wallis  penggunaan  obat dispepsia antar kelompok berdasarkan kategori umur
No Umur N Median p value 1. 17-25 tahun 24 2,00
0,285 2.
26 – 35 tahun 43 3,00 3. 36 – 45 tahun 43 3,00 4. 46 - 55 tahun 35 3,00 5. ≥ 56 tahun 55 3,00
Tabel  5,  6,  dan  7  menunjukkan  uji  antar  kelompok berdasarkan  ketiga  karakteristik  paasien,  hanya variabel  penyakit  penyerta  yang  memiliki  perbedaan bermakna  dengan  penggunaan  obat  dispepsia  yang ditandai  dengan  nilai p  value <  0,05.  Hal  ini  bisa dipengaruhi  oleh  obat  yang  dikonsumsi  ataupun patofisiologi penyakit penyerta itu sendiri. Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh (Waranugraha et al., 2010) penggunaan OAINS (obat anti inflamasi non-steroid) sebagai terapi pengobatan rematoid artritis ataupun osteoartritis dapat menimbulkan gastropati (lesi pada lambung) sehingga  dapat  menyebabkan  dispepsia  dengan adanya ulkus atau tanpa adanya ulkus.
Tabel  5.  Uji  Mann-Whitney  frekuensi  dispepsia dalam  1  tahun  antar  kelompok  berdasarkan  jenis kelamin
Jenis Kelamin Median (Minimum- Maksimum) p value Laki-laki (n=80) 1,00 (1-6) 0,642 Perempuan (n=120) 1,00 (1-6)
Tabel  6.  Uji  Mann-Whitney  frekuensi  dispepsia dalam  1  tahun  antar  kelompok  berdasarkan  penyakit penyerta dan tanpa penyakit penyerta
Penyakit Penyerta Median (Minimum- Maksimum) p value Ada penyakit penyerta (n=47) 1,00 (1-6) 0,018* Tidak ada penyakit penyerta (n=153) 1,00 (1-6)
Tabel  7.  Uji  Kruskal-Wallis  Frekuensi  Dispepsia dalam  1  tahun  antar  kelompok  berdasarkan  kategori umur No Umur n Median p value 1. 17-25 tahun
24 1,00
0,161
2. 26 – 35 tahun 43 1,00 3. 36 – 45 tahun 43 1,00 4. 46 - 55 tahun 35 1,00 5. ≥ 56 tahun 55 1,00
Berdasarkan  penelitian  Hasler et  al., (2008)  sekresi asam  lambung  akan  menurun  pada  penderita diabetes melitus oleh karena faktor retensi gaster, sel anti  parietal  antibodi  dan  adanya  distensi  lambung. Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  Felicia, (2014)  yang  menyatakan  bahwa  sebagian  besar penderita diabetes melitus tipe 2 mengalami sindrom dispepsia.  Konsumsi  metformin  tanpa  disertai asupan makan menyebabkan efek samping diantaranya  adalah  gangguan  gastrointestinal  seperti perut kembung, mual, muntah dan diare (Bouchoucha  et  al.,  2011). Artinya  bahwa  penyakit penyerta  dapat  mempengaruhi  frekuensi  terjadi dispepsia berulang.
Tabel  8.  Uji  Chi-Square  hubungan  frekuensi dispepsia dengan penggunaan obat dispepsia
Frekuensi Dispepsia Obat Dispepsia Total p value 1 dan 2 kombinasi 3 kombinasi n % n % n % 1 kali 70 54,7 58 45,3 128 100,0 0,000 ≥2 kali 17 23,6 55 76,4 72 100,0 Jumlah 87 43,5 113 56,5 200 100,0
Hubungan antara frekuensi dispepsia dengan penggunaan obat dispepsia dapat dilihat pada tabel 8. Pada hasil penelitian ini dapat dilihat semakin sering frekuensi  dispepsia  pasien,  maka  kecenderungan dokter  akan  memberikan  tambahan  kombinasi  obat.
Artinya  ada  kemungkinan  penggunaan  obat  yang diberikan kurang efektif sehingga dokter menambahkan kombinasi obat. Berdasarkan guideline terapi dispepsia jika pasien sudah diberikan terapi tunggal akan tetapi masih mengalami dispepsia maka  ditambahkan  kombinasi  dengan  obat  golongan lain (Moayyedi et al ., 2017).

## 4. KESIMPULAN
Karakteristik  pasien  dispepsia  di  Klinik  A  Daerah Bekasi Timur yang dominan adalah berjenis kelamin perempuan  (60%),  berada  pada  rentang  umur  ≥  56 tahun (27,5%), tanpa ada penyakit penyerta (76,5%), jenis penyakit penyerta hipertensi (46,42%), frekuensi  kedatangan  pasien  1  kali  (64,5%),  dan penggunaan  obat  dispepsia  dengan  3  kombinasi (57%).  Tidak  terdapat  perbedaan  yang  bermakna dalam  penggunaan  obat  dispepsia  antar  kelompok berdasarkan  karakteristik  jenis  kelamin,  umur,  dan penyakit  penyerta.  Tidak  terdapat  perbedaan  yang bermakna  pada  frekuensi  dispepsia  antar  kelompok berdasarkan karakteristik jenis kelamin dan umur. Terdapat  perbedaan  yang  bermakna  pada  frekuensi dispepsia  antar  kelompok  berdasarkan  karakteristik penyakit  penyerta.  Frekuensi  dispepsia  mempunyai hubungan  yang  bermakna  dengan  penggunaan  obat dispepsia.

## 5. REFERENSI
Alfiyani, I. (2009). Pola Pengobatan Dispepsia Pada Pasien  Rawat  Inap  Di  Rsd  Soebandi  Jember . http://repository.unej.ac.id/bitstream/handle/1234567 89/26695/A %2892%29A_1.pdf?sequence=1
Berdanier, C. D., Dwyer, J., & Feldman, E. B. (2008). Handbook  of  Nutrition  and  Food.  In Handbook  of Nutrition and Food (Second Edi). CRC Press.
Bouchoucha,  M.,  Uzzan,  B.,  &  Cohen,  R.  (2011). Metformin and digestive disorders. Diabetes Metabolisb , 37 (2),90–96. https://doi.org/10.1016/j.diabet.2010.11.002
Djojoningrat,  D.  (2014).  Dispepsia  Fungsional.  In  S. B.  Setiati  S,  Alwi  I,  Sudoyo  AW,  Simadibrata  M (Ed.), Buku ajar ilmu penyakit dalam (6th ed.). Pusat Penerbitan  Departemen  Ilmu  Penyakit  Dalam
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
Felicia  Gayle,  A.  (2014). Kejadian  Dispepsia  Pada Penderita  Diabetes  Melitus  Tipe  2  Yang  Berkunjung Ke  Poliklinik  Endokrin  RSUD.  dr.  Pirngadi  Medan Pada Bulan September Hingga November .
Filipović,  B.  F.,  Randjelovic,  T.,  Ille,  T.,  Markovic, O.,  Milovanović,  B.,  Kovacevic,  N.,  &  Filipović,  B. R.  (2013).  Anxiety,  personality  traits  and  quality  of life  in  functional  dyspepsia‐suffering  patients. European  Journal  of  Internal  Medicine , 24 (1),  83– 86. https://doi.org/10.1016/j.ejim.2012.06.017
Fithriyana, R. (2018). Faktor-Faktor Yang Berhubungan  Dengan  Kejadian  Dispepsia  Pada Pasien  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Bangkinang Kota . 2 , 43–54.
Hasler, W. L., Coleski, R., Chey, W. D., Koch, K. L., Mccallum, R. W., Wo, J. M., Kuo, B., Sitrin, M. D., Katz, L. A., Hwang, J., Semler, J. R., & Parkman, H. P.  (2008). Differences  in  intragastric  pH  in  diabetic vs  .  idiopathic  gastroparesis :  relation  to  degree  of gastric retention . 48109 ,
1384–1391. https://doi.org/10.1152/ajpgi.00023.2008.
Hemriyantton, B., Arifin, H., & Murni, A. W. (2017). Hubungan  Depresi  Terhadap  Tingkat  Kepatuhan dan Kualitas  Hidup  Pasien  Sindrom  Dispepsia  di  RSUP Dr.  M.  Djamil  Padang. Jurnal  Sains  Farmasi  & Klinis , 3 (2),141.https://doi.org/10.29208/jsfk.2017.3.2 .118
Irianto,  K.  (2015). Memahami  Berbagai  Penyakit Penyebab, Gejala,
Penularan, Pengobatan, Pemulihan Dan Pencegahan .
Kim, S. E. (2016). Functional dyspepsia. Helicobacter Pylori , 207–218. https://doi.org/10.1007/978-981-287-706-2_18
Mahadeva, S., & Goh, K. L. (2006). Epidemiology of functional  dyspepsia:  A  global  perspective. World Journal  of  Gastroenterology , 12 (17),  2661–2666. https://doi.org/10.3748/wjg.v12.i17.2661
Moayyedi, P. M., Lacy, B. E., Andrews, C. N., Enns, R. A., Howden, C. W., & Vakil, N. (2017). ACG and CAG  Clinical  Guideline: Management of Dyspepsia. American Journal of Gastroenterology , 112 (7), 988– 1013. https://doi.org/10.1038/ajg.2017.154
Muya,  Y.,  Murni,  A.  W.,  &  Herman,  R.  B.  (2015). Karakteristik  Penderita  Dispepsia  Fungsional  yang Mengalami  Kekambuhan  di  Bagian  Ilmu  Penyakit Dalam  RSUP  Dr  .  M  .  Djamil  Padang,  Sumatera Barat  Tahun  2011. Jurnal  Kesehatan  Andalas , 4 (2), 490–496.
Nugroho,  R.,  Safri,  &  Nurchayati,  S.  (2018). Gambaran  Karakteristik  Pasien  Dengan  Sindrom Dispepsia  Di  Puskesmas  Rumbai. JOM  FKp , 5 (2), 823–830.
Putri,  R.,  Ernalia,  Y.,  &  Bebasari,  E.  (2015). Gambaran  Sindroma  Dispepsia  Fungsional  Pada Mahasiswa  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Riau Angkatan 2014. Jom Fk , 2 (2), 203.
Setyono,  J.,  Prastowo,  A.,  &  Saryono.  (2006). Karakteristik  Penderita  Dispepsia  Di  RSUD  Prof. DR.  Margono  Soekarjo  Purwokerto. Soedirman Journal of Nursing , 1 (1), 27–31.
Shiau  JY,  Shukla  VK,  D.  C.  (2002). The  efficacy  of proton  pump  inhibitors  in  adults  with  functional dispepsia. Technology report no.22.Ottawa:Canadian  Coordinating  Office  for Health Technology Assessment .
Srikandi, N., Alwiyah, M., & Ingrid, F. (2017). Profil Penggunaan  Obat  Pada  Pasien  Dispepsia  Di  RSU Anutapura  Palu  (  Drug  Use  Profile  Of  Dyspepsia Patients  In  Anutapura  General  Hospital  Palu  ).
Farmasi Gelenika , 3 (2), 126–131.
https://doi.org/10.22487/j24428744.2017.v3.i2.8772
Talley,  N.  J.,  Meineche-Schmidt,  V.,  Paré,  P., Duckworth,  M.,  Räisänen,  P.,  Pap,  A.,  Kordecki,  H., &  Schmid,  V.  (1998).  Efficacy  of  omeprazole  in functional  dyspepsia:  Double-blind,  randomized, placebo-controlled  trials  (the  Bond  and  Opera studies). Alimentary Pharmacology and Therapeutics , 12 (11),  1055–1065.  https://doi.org/10.1046/j.1365- 2036.1998.00410.x
Talley,  N.  J.,  Verlinden,  M.,  &  Jones,  M.  (2001). Quality of life in functional dyspepsia: Responsiveness  of  the  Nepean  Dyspepsia  Index  and development of a new 10-item short form. Alimentary Pharmacology  and  Therapeutics , 15 (2),  207–216. https://doi.org/10.1046/j.1365-2036.2001.00900.x
Talley,  Nicholas  J.,  &  Vakil,  N.  (2005).  Guidelines for  the  management  of  dyspepsia. American  Journal of Gastroenterology , 100 (10), 2324–2337. https://doi.org/10.1111/j.1572-0241.2005.00225.x
Tiana,  A.,  Susanto,  S.,  Elena,  I.  M.,  Hudyono,  J., Fakultas,  M.,  Universitas,  K.,  Krida,  K.,  Ukrida,  W., &  Korespondensi,  A.  (2017).  Hubungan  antara Sindroma  Dispepsia  dengan  Pola  Makan  dan  Jenis Kelamin  pada  Mahasiswa  Fakultas  Kedokteran Universitas  Kristen  Krida  Wancana  Angkatan  2013. Meditek , 23 (63), 4.
Waranugraha,  Y.,  Pratomo,  B.,  &  Suryana,  B.  P. (2010). Hubungan  Pola  Penggunaan  OAINS  dengan Gejala  Klinis  Gastropati  pada  Pasien  Reumatik .
26 (2), 107–112.
WHO.  (2015).  Maternal  Mortality.  In  Geneva  (Ed.), Reproduction  Health  And  Research .  World  Health Organization.