## EFEKTIFITAS EDUKASI KESEHATAN  DEMONSTRASI  SENAM  KAKI DIABETES TERHADAP PENINGKATAN PENGETAHUAN PENDERITA DIABETES MELLITUS

## THE EFFECTIVENESS OF HEALTH EDUCATION DEMONSTRATION OF DIABETES FOOT EXERCISES ON INCREASING KNOWLEDGE OF DIABETES MELLITUS PATIENTS
Tri Siwi Kusumaningrum 1 , Maswarni 2 , Mervillo Isza 3 , Sabrina Dwina Putri 4
1,2,3,4 Prodi  Keperawatan UMRI Jl. Tuanku Tambusai  No 01 Pekanbaru
e-mail : trisiwiumri.ac.id, maswarni@umri.ac.id, mervillo@student.umri.ac.id, sabrinadwinaputri@student.umri.ac.id

## ABSTRAK
Senam kaki diabetes merupakan salah satu bentuk latihan yang dapat dilakukan oleh penderita diabetes untuk memperlancar  sirkulasi darah  sehingga gula darah penderita diabetes dalam keadaan terkontrol. Edukasi kesehatan menggunakan metode demonstrasi tentang latihan senam kaki diabetik  sangat tepat diberikan kepada penderita diabetes, karena dengan mempraktekkan secara langsung, penderita diabetes akan  langsung  merekam  gerakan  gerakan  tersebut  sehingga    akan  lebih  mengingat  gerakan  gerakan senam kaki diabetes tersebut saat mempraktekan di rumah sehari hari. Tujuan penelitian ini adalah ingin mengetahui  efektifitas  edukasi  kesehatan  menggunakan  metode  demonstrasi  terhadap  peningkatan pengetahuan penderita diabetes tentang senam kaki diabetes. Penelitian ini menggunakan desain Quasi eksperimen dengan dua pendekatan group pretest posttest design dengan jumlah sampel  19  responden dengan dua  intervensi. Intervensi yang pertama adalah dilakukan  pemberian edukasi  kesehatan dengan metode  ceramah,  sedangkan    intervensi  yang  kedua  adalah    pemberian  edukasi    kesehatan  dengan metode  demonstrasi.  Analisis  data  dilakukan  dengan  menggunakan uji  t    paired. Hasil  penelitian menunjukkan bahwa metode demonstrasi  sangat  efektif meningkatkan pengetahuan responden tentang senam kaki diabetes dengan nilai P value 0,000 ( < 0,05).
Kata Kunci : senam kaki,diabetes demonstrasi, pengetahuan

## ABSTRACT
Diabetic foot exercise is one form of exercise that can be done by diabetics to facilitate blood circulation so that the blood sugar of diabetics is under control. Health education using The demonstration method about diabetic foot exercises is very appropriate to be given to diabetics, because by practicing directly, diabetics will  immediately  record  the  movements  so  that  they  will  remember  the  movements  of  the  diabetic  foot exercises  better  when  practicing  at  home  every  day.  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the effectiveness of health education using the demonstration method to increase knowledge of diabetics about diabetic  foot  exercises.  This  study  uses  a  quasi-experimental  design  with  two  group  approaches  pretest posttest  design  with  a  sample  of  19  respondents  with  two  interventions.  The  first  intervention  was  the provision of health education with the lecture method, while the second intervention was the provision of health  education  with  the  demonstration  method.  Data  analysis  was  performed  using  paired  t  test.  The results  showed  that  the  demonstration  method  was  very  effective  in  increasing  respondents'  knowledge about diabetic foot exercises with a P value of  0.001 (<0.05).
Keywords : foot exercise, demonstration diabetes, knowledge
Artikel Diterima : 27 Desember 2021, Direvisi : 16 Maret 2022, Diterbitkan : 31 Maret 2022

## A. PENDAHULUAN
Diabetes  mellitus  yang  dikenal  dengan DM  merupakan  salah  satu  masalah kesehatan yang menjadi perhatian dunia. Diabetes  Melitus  adalah  golongan penyakit metabolik yang ditandai dengan peningkatan  kadar  gula  dalam  darah sebagai  akibat  dari  gangguan  sekresi insulin,  kerja  insulin  atau  keduanya (Silalahi, 2019) .
Meskipun  jumlah  kasus  DM  di  Provinsi Riau  jauh  lebih  rendah  daripada  daerah yang lainnya, penatalaksanaan kasus DM tetap  harus  menjadi  perhatian,  karena penyakit  DM  yang  tidak  terkontrol  akan dapat mengakibatkan berbagai komplikasi  yang  dapat  mengakibatkan kerusakan  fungsi  organ  tubuh  secara komprehensif  salah  satunya  mengalami kerusakan mikrovaskuler yang menyebabkan kaki diabetic yang biasanya  akan  muncul  gejala  ulkus, infeksi dan gangrene dan akhirnya terjadi artropathi carcot yang akan memperbutuk kondisi DM (Flora, 2013).
Berbagai  usaha  dalam  mengendalikan dan  mengontrol  gula  darah  bisa dilakukan  baik  melalui  pengobatan dengan  bahan  kimiawi  maupun  bahan dasar  alam.    Berbagai  informasi kesehatan  sangat  diperlukan  oleh penderita  diabetes  sebagai  upaya pencegahan dan penanggulangan terjadinya komplikasi diabetes mellitus.  Selain  informasi  tentang penatalaksanaan diet, keteraturan minum obat diabetes, edukasi kesehatan  tentang  tehnik  tehnik  untuk mengontrol  kadar  gula  darah  seperti olahraga dan senam kaki diabetes perlu diberikan kepada penderita diabetes.
Senam kaki diabetes melitus merupakan  kegiatan  atau  latihan  yang dilakukan  oleh  penderita  diabetes melitus  untuk  mencegah  terjadinya luka  dan  membantu  melancarkan peredaran  darah  bagian  kaki  (Hardika, 2018).      Senam  kaki  ini  juga  bisa
digunakan  sebagai  latihan  penderita diabetes.    Setelah  dilakukan  senam kaki  biasanya  akan    terasa  nyaman, mengurangi  rasa  nyeri    nyeri  dan mengontrol gula darah serta meningkatkan  sirkulasi  darah  pada kaki (Ratnawati et al., 2019).  Dengan senam  kaki  dapat  menyebabkan terjadinya  peningkatan  aliran  darah yang  merangsang  jala  jala  kapiler terbuka  yang  akan  menyebabkan reseptor  menjadi  lebih  aktif  dan berpengaruh terhadap penurunan glukosa  darah    (Sunaryo  and  Sudiro, 2014).
Beberapa  hasil  penelitian  tentang senam  kaki  diabetes  menunjukkan hasil  terdapat  efek  yang  positif terhadap  kestabilan  kadar  gula  darah. Diantaranya  adalah  hasil  penelitian Nurlinawati  sebelum  dilakukan  senam kaki  diabetik,    100%  responden mengalami  peningkatan  kadar  gula darah,  dan  setelah  dilakukan  senam kaki  diabetik,  100  %  gula  darahnya menurun  (Nur,  Hasrul  and  Tahir, 2021).
Puskesmas  Payung  Sekaki  merupakan salah  satu  puskesmas  di  Kota Pekanbaru  yang  memiliki  kasus  DM yang  cukup  tinggi  dan  menduduki peringkat  ketiga  setelah  Puskesmas Harapan Raya dan Puskesmas Rejosari. Penderita  diabetes  yang  berobat  di Puskesmas  Payung  Sekaki  rajin melakukan  kontrol  kesehatan  di Puskesmas    Payung  Sekaki  serta mengikuti  senam  prolanis.  Namun mereka  belum  pernah  mendapatkan informasi  maupun  belum  pernah mempraktekkan  senam  kaki  diabetes. Hal    di  atas  yang  menjadi  urgency penelitian ini, yaitu dengan memberikan edukasi kesehatan
demonstrasi  senam  kaki  diabetes  agar meningkatkan  pengetahuan  penderita diabetes  mellitus  tentang  senam  kaki diabetes. Dengan menjadi tahu gerakan
dan  manfaat  senam  kaki  diabetes, maka  penderita  diabetes  mellitus  akan mau mempraktekkan secara mandiri di rumah  untuk  mengontrol  kadar  gula darahnya  sebagai  salah  satu  terapi alami.
Peran    perawat  sebagai  tenaga kesehatan sangat penting untuk membantu  pasien    DM    melakukan
prilaku  preventif    untuk    menghindari terjadinya  komplikasi  diabetes  jangka panjang, salah satunya adalah memberikan edukasi kesehatan tentang senam kaki diabetik . dengan demikian penderita diabetes dapat mempraktekkan secara mandiri sebagai bentuk  prilaku  preventif    pencegahan komplikasi  diabetes  mellitus  (Flora, 2013)

## B. METODE PENELITIAN
Kegiatan  penelitian    dilaksanakan  di Puskesmas  Payung  Sekaki  dengan jumlah  responden  19      orang  sebagai sampel  penelitian    menggunakan tehnik purposive  sampling pada penderita  diabetes  melitus  yang  sesuai dengan kriteria inklusi. Desain penelitian menggunakan metode Quasi  eksperimen dengan  dua
pendekatan  group  pretest  posttest design  dengan  responden    yang  diberi dua intervensi. Intervensi yang pertama adalah  dengan  pemberian  edukasi kesehatan  dengan  metode  ceramah, sedangkan  intervensi  yang  kedua adalah  pemberian  edukasi    kesehatan dengan  metode  demonstrasi.  Analisis data  dilakukan  dengan  menggunakan uji t  paired.

## C. HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  penelitian  yang  telah dilakukan  pada tanggal  20    September 2021  di    Puskesmas  Payung  Sekaki Pekanbaru  terhadap    19        responden dapat diperoleh data-data yang mengenai efektifitas edukasi kesehatan demonstrasi terhadap peningkatan pengetahuan penderita diabetes tentang senam  kaki  diabetes  adalah    sebagai berikut :
Tabel 1 Distribusi frekuensi umur responden  di Puskesmas Payung Sekaki Pekanbaru No Variabel hasil Mean 56,32 Standar of deviation 7,071 Min-max 49-75 95%CI 52,91 – 59,72
Hasil  analisis  didapatkan  rata-rata  umur responden  di  Puskesmas  Payung  Sekaki Pekanbaru adalah 56,32  tahun (95% CI: 52,91-59,72),  dengan  standar  deviasi
7.071.  Umur  termuda  49    tahun  dan
umur tertua 75 tahun. Dari hasil estimasi interval dapat  disimpulkan  bahwa  95 persen diyakini bahwa rata-rata umur responden penelitian adalah   diantara 52,91 sampai dengan 59,72  tahun.
Tabel 2
Distribusi frekuensi   jenis kelamin, pendidikan terakhir, pekerjaan, pernah mendapat informasi tentang senam kaki diabetes responden   di Puskesmas Payung
Sekaki  Pekanbaru No variabel frekuensi Persentase (%) 1 Jenis kelamin Laki laki 8 42,1 perempuan 11 57,9 2 Pendidikan terakhir SD 4 21,1 SMP 11 57,9 SMA 4 21,1 3 Pekerjaan Ibu rumah tangga 11 57,9 Pensiunan 4 21,1 Karyawan swasta 4 21,1 4  Pernah mendapat informasi Pernah 0 0 Tidak pernah 19 100 Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan  bahwa  jenis  kelamin responden antara laki-laki dan perempuan sama sebanyak 8  orang laki- laki  dan  11    orang  perempuan. Berdasarkan  pendidikan  responden  di
Puskesmas  Payung  Sekaki  Pekanbaru mayoritas berpendidikan mayoritas berpendidikan  SMP      sebanyak  11
responden  (57,9  %).    Berdasarkan pekerjaan  responden  di  Puskesmas Payung  Sekaki  Pekanbaru  mayoritas pekerjaannya  adalah  Ibu  Rumah  Tangga sebanyak  11    responden  (57,9  %). Semua responden belum pernah mendapat  informasi  tentang  senam  kaki diabetes.

## Tabel 3
Distribusi  tingkat pengetahuan  responden  menggunakan metode  ceramah  tentang senam kaki diabetes di Puskesmas Payung Sekaki Pekanbaru Tingkat pengetahuan Metode ceramah pre % Post % Baik - - Cukup - - 4 21,1 Kurang 19 100 15 78,9
Hasil analisis  tabel di atas  menunjukkan bahwa  sebelum  diberikan  edukasi kesehatan metode ceramah  100% tingkat pengetahuan  responden  dalam  kategori
kurang.  Setelah  diberikan  edukasi kesehatan    metode  ceramah  21,1% reponden  mulai  ada  yang  memiliki tingkat pengetahuan yang cukup.. Tabel 4 Distribusi  tingkat pengetahuan  responden  menggunakan metode  demonstrasi   tentang senam kaki diabetes di Puskesmas Payung Sekaki Pekanbaru Tingkat pengetahuan Metode ceramah pre % Post % Baik - - 10 52,6 Cukup 4 21,1 9 47,4 Kurang 15 78,9 - - Total 19 100 19 100 Hasil analisis  tabel di atas  menunjukkan sebelum  diberikan  edukasi  kesehatan metode  demonstrasi  terdapat  78,9% tingkat  responden  dalam    yang  dalam kategori kurang sebanyak 78,9%.
Setelah  diberikan  edukasi  kesehatan metode  demonstrasi  tingkat  pengetahuan responden    yang  memiliki  tingkat pengetahuan yang  baik 52,6%.

## Tabel 5
Distribusi  rata rata pengetahuan  responden  dengan menggunakan metode ceramah
dan  demonstrasi tentang  senam kaki diabetes Di Puskesmas Payung Sekaki Pekanbaru No Kelompok Mean Pre test Post test t p 1 Metode ceramah 50,42 56,74 -2,074 0,015 2 Metode demonstrasi 56,74 78,68 -11,134 0,001
Hasil analisis  tabel di atas  menunjukkan perbedaan  rata  rata  pre  test  dan  post  test metode  ceramah  dan  demonstrasi.    Nilai rata-rata  pre test metode ceramah sebesar 50,42  dan  rata  rata  post  test  meningkat menjadi  56,74  perbedaan  nilai  rata  rata pre  test  setelah  diberikan  edukasi kesehatan metode ceramah. Nilai rata rata pre  test  demonstrasi  sebesar  56,74  dan nilai  rata  rata  post  test  demonstrasi
sebesar  78,68.    Nilai  p  value    metode ceramah  0,015  dan  nilai  p  value  metode demomstrasi  0,001  (<0,05).  Dapat disimpulkan  bahwa  terdapat  perbedaan yang  bermakna  sebelum  dan  sesudah diberikan edukasi kesehatan ceramah dan demonstrasi terhadap peningkatan pengetahuan  penderita  diabetes  tentang senam kaki diabetes.
Tabel 6
Perbedaan nilai rata rata post test   edukasi kesehatan metode  ceramah dan demonstrasi  terhadap peningkatan pengetahuan tentang senam kaki diabetes
Di Puskesmas Payung Sekaki Pekanbaru Kelompok Mean Standard deviation t P values Ceramah Demonstrasi 56,74 78,68 10,182 8,592 -2,794 -11,134 0,015 0,001 Hasil  analisis    tabel  di  atas menunjukkan    rata  rata  nilai  post  test metode  ceramah  56,74  dan  rata  rata nilai  post  test  metode  demonstrasi secesar  78,68.  Terdapat  selisih  nilai rata  rata  sebesar  21,94.  Hasil  uji statistic  diperoleh  nilai  p  value
p<0,05).      Dengan  demikian  dapat disimpulkan bahwa  edukasi kesehatan metode  demonstrasi  lebih  efektif meningkatkan  pengetahuan  penderita diabetes tentang senam kaki diabetes. Adanya  peningkatan  pengetahuan yang  bermakna  setelah  pemberian edukasi kesehatan metode demonstrasi,      kemungkinan  dapat disebabkan  karena    motivasi  yang tinggi dari responden untuk mengikuti kegiatan  edukasi  kesehatan.  Semua responden  terlihat  sangat  antusias pada saat diberikan edukasi demonstrasi  tentang  senam  kaki diabetes serta pada saat memparaktekkan secara mandiri secara bergantian. Beberapa responden mengatakan bersemangat karena ingin kadar  gula  darahnya  kembali  normal secara  alami  melalui  senam  kaki diabetes  yang  merupakan  salah  satu bagian  dari  aktivitas  atau  latihan  fisik untuk mengonttrol gula darah.  Selain itu  responden  juga  mengatakan kakinya terasa nyaman setelah melakukan  senam  kaki  diabetes. Berdasarkan  hal  di  atas    menurut peneliti, perhatian yang optimal  pada saat  pelaksanaan  intervensi  dari responden dapat menyebabkan pengetahuan kedua responden tersebut mengalami  peningkatan pengetahuan. Motivasi merupakan suatu kekuatan yang menggerakkan
seseorang  untuk  melakukan    suatu tndakan  atau  melakukan  prilaku tertentu  (  Notoadmodjo,  2005). Motivasi  merupakan  suatu  alasan seseorang  untuk  melakukan  tindakan untuk  memenuhi  kebutuhan  yang diinginkan. (Kurniasari, 2013).
Penelitian  diatas  didukung  oleh hasil  penelitian  Ratnasari  Yunianti Nita  yang  memperoleh  hasil  yang sama  bahwa  terjadi  peningkatan pengetahuan sesudah dilakukan demonstrasi  tentang  senam  kaki diabetic  (Ratnasari,  2019)    Hasil penelitian    Marlinda  Roza  dan Dafriani  Putri    juga  menunjukkan bahwa  responden  yang  diberikan edukasi  demonstrasi  tentang  senam kaki diabetic meningkat pengetahuannya  dan  ketrampilannya dibandingkan dengan sebelum diberikan  edukasi  kesehatan  metode demonstrasi  (Dafriani  and  Marlinda, 2020). Menurut Silaban (2012), penggunaan meode demonstrasi dalam edukasi kesehatan akan dapat meningkatkan  pemahaman  responden 90%  dibandingkan  dengan  metode yang  lain  (Setyaningsih  and  Maliya, 2018)/  Soundarya  &  Mohan  (2004)
juga  menyatakan  bahwa  di  India edukasi kesehatan dapat meningkatkan kesadaran masyarakat untuk mencegah terjadinya penyakit sehingga  dapat  menurunkan  biaya perawatan maupun mencegah terjadinya komplikasi diabetes (Chowdhury and Chakraborty, 2017). Menurut  Green  (1991),  pendidikan kesehatan  adalah  suatu  upaya  yang dilakukan  secara  sadar  dan  terencana, yang dikombinasikan dengan pengalaman pembelajaran untuk meningkatkan perilaku kesehatan seseorang.  Metode edukasi kesehatan dapat  berupa  ceramah,  brainstorming dan  demonstrasi.  (Avissa,  Nursalam and Ulfiana, 2019). Metode demonstrasi    merupakan  salah  satu metode edukasi kesehatan yang  lebih mudah untuk menunjukkan pengertian,  ide,  dan  prosedur  tentang suatu  hal    dengan  lebih    teliti  untuk memperlihatkan bagaimana cara melaksanakan  suatu  Tindakan berupa adegan    dengan  menggunakan  alat peraga      (Sudjana,  2002,  p.  83) (Hidayati, Salawati and Istiana, 2015). Gerakan  senam  kaki  diabetik terdiri  dari  gerakan  relaksasi  dan
strectching berupa peregangan.. strectching dianggap  sangat  efektif melancarkan sirkulasi darah ke daerah kaki,    melebarkan  pembuluh  darah dan  meningkatkan  kerja  insulin  yang dapat  menstabilkan  kadar  glukosa darah serta dapat meningkatkan aliran darah  ke  ekstremitas  bagian  bawah (Ratnasari, 2019).
Melatih  senam  merupakan  salah satu  bagian  dari  program  edukasi kesehatan  yang  sistematis  yang diberikan  kepada  pasien  diabetes  dan memiliki dampak yang positif terhadap  tingkat  kesadaran  pasien, untuk mengontrol gula darah sehingga dapat  kembali  normal  (Zhang  and Chu, 2018). Metode demonstrasi direkomendasikan  untuk  diberikan kepada  penderita  diabetes  agar penderita diabetes
dapat melakukannya  secara  mandiri  di rumah  masing  masing  selama  kurang lebih  15  sampai  20  menit  sesuai dengan  kemampuan  fisik  penderita sebagai  salah  satu  upaya  untuk mengontrol kadar gula darah.

## D. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian membuktikan edukasi kesehatan demonstrasi efektif untuk
meningkatkan  pengetahuan  penderita diabetes  mellitus  tentang  senam  kaki diabetes.  Diharapkan  bagi  Puskesmas Payung  Sekaki  untuk  menindaklanjuti kegiatan  latihan  senam  kaki  diabetic yang  telah  dilakukan  oleh  penderita diabetes  mellitus  yang  berobat  di puskesmas  Payung  Sekaki  sehingga dapat  dijadikan  sebagai  salah  satu kegiatan  yang  dapat  mendukung penelitian  lainnya  sekaligus  sebagai salah  satu  upaya    therapi  alami  bagi penderita diabetes yaitu untuk mengidentifikasi  efektifitas    senam kaki  diabetes  terhadap  kestabilan kadar glukosa darah penderita diabetes mellitus.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Penulis  mengucapkan  terimakasih  yang tak  terhingga  kepada  Badan  Penelitian DIKTI    Pimpinan  Pusat  Muhammadiyah yang  telah  memberikan  dana  kegiatan penelitian  ini  sehingga  dapat  berjalan dengan  baik  dan  sesuai  dengan  tujuan yang  diharapkan.  Selain  itu  juga  ucapan terimakasih kepada  Pimpinan Puskesmas Payung Sekaki beserta jajaran  yang telah memberikan  banyak  kontribusi  terhadap pelaksanaan penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Avissa,  F.,  Nursalam,  N.  and  Ulfiana,  E. (2019)  ‘Efektivitas  Pendidikan  Kesehatan Metode Demonstrasi Dan Metode Ceramah Dengan Media Booklet Terhadap  Perubahan  Pengetahuan  Dan Tindakan  Mencuci  Tangan  Pada  Anak Prasekolah’, Fundamental and Management Nursing Journal , 1(1), p. 59. doi: 10.20473/fmnj.v1i1.12132.
Chowdhury,  S.  and  Chakraborty,  P.  pratim (2017) ‘Universal health coverage ‑ There is more  to  it  than  meets  the  eye’, Journal  of Family Medicine and Primary Care , 6(2), pp.
169–170. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc.
Dafriani,  P.  and  Marlinda,  R.  (2020)  ‘Edukasi Dan Demonstrasi Senam Kaki Diabetes Pada Pasien  Diabetes  Mellitus  (DM)  Di  RSUD. Rasidin  Kota  Padang’, Jurnal  Abdimas Saintika , 2(1), pp. 64–69.
Flora,  R.  (2013)  ‘Pelatihan  Senam  Kaki  Pada Penderita  Diabetes  Mellitus  Dalam  Upaya Pencegahan  Komplikasi  Diabetes  Pada  Kaki (Diabetes Foot)’, Jurnal Pengabdian Sriwijaya , 1(1), pp. 7–15. doi: 10.37061/jps.v1i1.1543.
Hardika,  B.  D.  (2018)  ‘Penurunan  gula  darah pada  pasien  diabetes  melitus  tipe  II  melalui senam kaki diabetes’, Medisains , 16(2), p. 60. doi: 10.30595/medisains.v16i2.2759.
Hidayati,  A., Salawati, T. and Istiana, S. (2015) ‘Pengaruh  pendidikan  kesehatan  melalui metode  ceramah  dan  demonstrasi  dalam meningkatkan  pengetahuan  tentang  kanker payudara  dan  keterampilan  praktik  SADARI (Studi pada siswi SMA Futuhiyyah Mranggen Kabupaten Demak)’, Jurnal Kebidanan , 1(1),
pp.
1–8.
Available at: http://jurnal.unimus.ac.id/index.php/jur_bid/a rticle/view/551.
Kurniasari,  L.  (2013) Hubungan  antara  tingkat pengetahuan,  tingkat  pendidikan  dan  status pekerjaan dengan motivasi lansia berkunjung ke  Posyandu  Lansia  di  Desa  Dadirejo Kecamatan Tirto kabupaten Pekalongan . Nur,  C.,  Hasrul,  H.  and  Tahir,  M.  (2021) ‘Efektifitas  Senam  Terhadap  Sensitivitas Kaki  Pada  Pasien  Diabetes  Mellitus  Tipe  2 Wilayah  Kerja  Puskesmas  Pangkajene
Kabupaten  Sidenreng  Rappang’, Jurnal
Inovasi  dan  … ,  01(1),  pp.  1–7.  Available  at: https://stikesmu-sidrap.e- journal.id/JIPengMas/article/view/233.
Ratnasari,  N.  Y.  (2019)  ‘Upaya  pemberian penyuluhan  kesehatan  tentang  diabetes mellitus dan senam kaki diabetik terhadap pengetahuan  dan  keterampilan  masyarakat desa Kedungringin, Wonogiri’, Indonesian Journal  of  Community  Services ,  1(1),  p.
105. doi: 10.30659/ijocs.1.1.105-115. Setyaningsih, R. S. D. and Maliya, A. (2018) ‘Pengaruh Pendidikan Kesehatan Perawatan  Kaki  Diabetik  dengan  Metode Demonstrasi Terhadap Kemampuan Merawat  Kaki  Pada  Pasien  Diabetes Mellitus’, Jurnal Berita Ilmu Keperawatan ,  11(2),  pp.  57–66.  doi:
10.23917/bik.v11i2.10581.
Silalahi,  L.  (2019)  ‘Hubungan  Pengetahuan dan  Tindakan  Pencegahan  Diabetes Mellitus Tipe 2’, Jurnal PROMKES , 7(2), p.  223.  doi:  10.20473/jpk.v7.i2.2019.223- 232.
Sunaryo,  T.  and  Sudiro,  S.  (2014)  ‘Pengaruh Senam  Diabetik  Terhadap  Penurunan Resiko  Ulkus  Kaki  Diabetik  Pada  Pasien Dm  Tipe  2  Di  Perkumpulan  Diabetik’, Jurnal  Terpadu  Ilmu  Kesehatan ,  3(1),  pp. 99–105. Available at: http://jurnal.poltekkes- solo.ac.id/index.php/Int/article/view/81.
Zhang,  Y.  and  Chu,  L.  (2018)  ‘Effectiveness of Systematic Health Education Model for Type  2  Diabetes  Patients’, International Journal  of  Endocrinology ,  2018.  doi:
10.1155/2018/6530607.