## Hubungan Pengetahuan dan Sikap Perawat dengan Penatalaksanaan Pembidaian Pasien Fraktur di RS X Sulawesi Tenggara
Nina Nurnaningsih 1 , I Wayan Romantika 1 , Diah Indriastuti 1*
1 Prodi Sarjana Keperawatan, STIKes Karya Kesehatan, Indonesia

## nsdiahindri@gmail.com

## Abstract
Introduction: Fracture management is performed by splinting to immobilize the part of the body that is fractured by using a device that aims to reduce and eliminate pain, prevent movement of the fracture that can cause damage to the surrounding soft tissue. The pilot study showed that nurses’ knowledge was  not  related  with  attitude  in  managing  patients  with  fractures. This  study  aims  to  determine  the relationship between knowledge and attitudes of nurses and the management splint of fracture patients in the emergency room, Southeast Sulawesi Province in 2020.
Methods: The  study  was  conducted  using  a  cross  sectional  design  method.  The  population  were  34 nurses in a emergency room at Hospital X Southeast Sulawesi Province. A total of 34 samples were taken by total sampling.
Results: The results showed that most of the respondents had good knowledge (50.0%), most of the respondents had good attitudes (88.2%). There was a strong relationship between knowledge and the management  of  fracture  patients  (p  value  =  0.001  and p =  0.569),  there  was  a  strong  relationship between attitude and the management of fracture patients (p value = 0.000 and p = 0.622). Conclusion :  Researchers  suggest  to  nurses  in  emergency  room  always  improving  their  knowledge, education,  skills  and  maintain  motivation  in  providing  emergency  services  to  patients  who  have fractures.
Keywords: Attitude, Fracture, Knowledge, Splinting Management.

## Abstrak
Pendahuluan: Pemahaman  berupa  pengetahuan  dan  sikap  mengenai  penanganan  fraktur  sangat diperlukan dalam penanganan fraktur untuk menyelamatkan nyawa dan mempertahankan fungsi organ dari pasien. Studi pendahuluan menunjukkan pengetahuan perawat tidak berbanding lurus dengan sikap perawat  saat  memberikan  penanganan  fraktur.  Hal  ini  berbeda  dengan  hasil  penelitian  sebelumnya. Penelitian ini bertujuan mengetahui hubungan pengetahuan dan sikap perawat dengan penatalaksanaan pembidaian pasien di RS X Sulawesi Tenggara.
Metode: Penelitian dilaksanakan dengan metode cross-sectional design . Populasi dalam penelitian ini adalah perawat IGD Rumah Sakit X di Sulawesi Tenggara yang berjumlah sebanyak 34 orang. Sampel berjumlah 34 diambil secara total sampling . Hasil: Hasil  penelitian  menunjukkan  sebagian  besar  responden  memiliki  pengetahuan  baik  (50%), sebagian besar responden memiliki sikap baik (88,2%). Terdapat hubungan kuat antara pengetahuan dengan penatalaksanaan pembidaian pasien fraktur ( p value = 0,001 dan p = 0,569), ada hubungan kuat antara sikap dengan penatalaksanaan pembidaian pasien fraktur ( p value = 0,000 dan p = 0,622). Kesimpulan: Peneliti  menyarankan  kepada  perawat  IGD  RS  X  untuk  senantiasa  meningkatkan pengetahuan,  pendidikan,  keterampilan  dan  menjaga  motivasi  dalam  memberikan  pelayanan kegawatdaruratan kepada pasien yang mengalami fraktur.
Kata kunci: Fraktur , Pengetahuan, Penatalaksanaan Pembidaian, Sikap.
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs

## PENDAHULUAN
Peningkatan aktivitas dan mobilitas manusia sering mengakibatkan peningkatan kecelakaan dimana kecelakaan kerja dan lalu lintas merupakan penyebab utama terjadinya luka dan patah tulang (Yudhantoro & Ismiarto, 2018). The Global  Report  on  Road  Safety 2018  yang diterbitkan oleh World Health Organization (WHO)  menyatakan  bahwa pada  tahun  2016  insiden  fraktur  terbuka dilaporkan sebesar 30,7 per 100.000 orang akibat  cedera  dengan  energi  tinggi seperti crush  injury (39,5%)  diikuti  oleh kecelakaan lalu lintas (34,1%) dan sekitar 1,35  juta  orang  atau  18,2  per  100.000 populasi  di  dunia  meninggal  dunia  akibat kecelakaan  lalu  lintas  dan  negara  Afrika dan Asia Tenggara paling tinggi yakni 26,6 dan  20,7  per  100.000  (World  Health Organization, 2018).
Di  Indonesia  berdasarkan  data Riskesdas  2018,  jenis  trauma  yang  dapat menyebabkan fraktur antara lain
kecelakaan  lalu  lintas  dengan  kategori mengendarai  sepeda  motor  yang  paling tinggi  yakni  sebesar  72,7%  yang didominasi  kelompok  umur  15-24  tahun sebesar 4,9% dan lebih banyak terjadi pada jenis  kelamin  laki-laki  dan  daerah perkotaan  dan  Sulawesi  Utara  adalah provinsi  paling  tinggi  terjadi  kecelakaan lalu lintas dan paling terendah adalah Jambi (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2018). Provinsi  Sulawesi  Tenggara  urutan ke 4 secara nasional terjadinya kecelakaan lalu  lintas  (  Kementerian  Kesehatan Republik Indonesia, 2018). Angka kecelakaan lalu lintas di Sulawesi Tenggara pada  tahun  2018  terdapat  1735  kasus kecelakaan dan
jumlah meninggal
sebanyak 324 kasus (Direktorat Lalu Lintas Polda Sultra, 2018).
Pelayanan  kegawatdaruratan  yang dilakukan  pada  kasus  fraktur  adalah pembidaian  yang  merupakan  tindakan keperawatan untuk mengistirahatkan (immobilisasi) bagian tubuh yang mengalami  fraktur  dengan  menggunakan suatu alat yang bertujuan untuk mengurangi dan menghilangkan rasa nyeri, mencegah gerakan patah tulang yang dapat mengakibatkan  kerusakan  jaringan  lunak sekitarnya (Smeltzer & Bare, 2013).
Penanganan  yang  baik  diperlukan untuk  dapat  mencegah  kejadian  cedera lebih  berat  pada  sistem  muskuloskeletal (Warouw,  Kumaat,  &  Pondaag,  2018). Pemahaman  penolong  sangat    sangat diperlukan  untuk  dapat  menolong  korban baik  secara  primer  untuk  menyelamatkan nyawa maupun sekunder guna mempertahankan  fungsi  organ  yang mengalami fraktur (Parahita & Kurniyanta, 2013) Penelitian  sebelumnya  menunjukkan bahwa  pengetahuan  tentang  pembidaian sangat  penting  dimiliki  oleh  perawat sehingga  dapat  meminimalkan  risiko kerusakan, sementara sikap akan menentukan bagaimana perawat memberikan  tata  laksana  pembidaian kepada  pasien  fraktur,  sikap  positif  akan membentuk  tindakan  positif  sehingga pelaksanaan  tindakan  pembidaian  dapat dilakukan dengan baik (Fakhrurrizal, 2015; Saputri, 2017). Semakin baik pengetahuan perawat mengenai pembidaian dan semakin positif  sikap  perawat  dalam  memberikan penanganan  maka  semakin  baik    kondisi pasien  (Mardiono  &  Putra,  2018;  Saputri, 2017).
Survey  pendahuluan  yang  dilakukan peneliti  di  IGD  Rumah  Sakit  X  tentang pembidaian  kepada  5  orang  perawat diketahui  bahwa  3  orang  diantaranya melakukan pembidaian karena bagian yang mengalami fraktur adalah ektremitas bawah akibat  kecelakaan  lalu  lintas.  Dua  orang perawat lainnya tidak melakukan
pembidaian karena fraktur yang terjadi pada jari dan dianggap tidak masalah karena akan segera di bawa ke ruang operasi serta dijaga selama  perjalanan  dari  IGD  ke  ruang operasi.  Lima  perawat  menyatakan  bahwa balut bidai atau pembidaian dilakukan pada pasien  dengan  kasus  fraktur  akibat kecelakaan,  pembidaian  ini  dilakukan bertujuan  menjaga  agar  tidak  terjadi deformitas  pada  tulang.  Pengetahuan perawat  tidak  berbanding  lurus  dengan sikap perawat saat memberikan penanganan fraktur.  Tiga  perawat  tersebut  menyatakan bahwa  pembidaian  harus  dilakukan  pada semua jenis fraktur, sementara tiga perawat lainnya  mengatakan  tergantung  jenis frakturnya.
Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui  hubungan  pengetahuan  dan sikap  perawat  dengan  penatalaksanaan pembidaian  pada  pasien  fraktur  pada Instalasi  Gawat  Darurat  Rumah  Sakit  X Provinsi Sulawesi Tenggara.

## METODE
Rancangan  penelitian  ini cross sectional study. Populasi dalam penelitian ini adalah perawat IGD Rumah Sakit X di Sulawesi  Tenggara  yang  berjumlah sebanyak  34  orang.  Jumlah  sampel  dalam penelitian  ini  adalah  sebanyak  34  orang. Teknik  pengambilan  sampel  dalam penelitian  ini  menggunakan  teknik total sampling yaitu teknik pengambilan sampel
dengan mengambil jumlah seluruh populasi untuk dijadikan sampel (Arikunto, 2013).
Instrumen  penelitian  berupa  lembar kuisioner  untuk  mengukur  pengetahuan dengan  menggunakan  skala  Gutmann  dan mengukur  sikap  dengan  menggunakan skala Likert. Untuk mengukur penatalaksanaan  pembidaian  dilakukan dengan  menggunakan  lembar  observasi, dimana item penilaian menggunakan SOP pembidaian  dari  RS  X.  Analisa  univariat digunakan  untuk  frekuensi,  distribusi  dan proporsi dan analisa bivariate menggunakan  uji Kendall’s  Tau-b . Penelitian ini mendapatkan izin dari Badan Penelitian  dan  Pengembangan  Provinsi Sulawesi Tenggara dengan nomor 070/1356/Balitbang/2020.

## HASIL
Karakteristik Responden Tabel 1. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Karakteristik Responden di IGD RS X Tahun 2020
Karakteristik Responden f % Umur (Tahun) 21-25 1 2.9 26-30 9 26.5 31-35 16 47.1 36-40 8 23.5 Jenis Kelamin Laki-Laki 14 41.2 Perempuan 20 58.8 Pendidikan DIII 19 55.9 S1 Ners 15 44.1 Tabel  1  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  responden  berusia  31-35 tahun (47,1%), berjenis kelamin
perempuan  (55,8%)  dan  berpendidikan
DIII  Keperawatan  sebanyak  19  orang (55.9%).

## Distribusi Frekuensi Berdasarkan
Variabel Penelitian
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Variabel Penelitian di IGD RS X Sulawesi Tenggara Tahun 2020
Variabel Penelitian f % Pengetahuan Baik 17 50.0 Cukup 12 35.3 Kurang 5 14.7 Sikap Baik 30 88.2 Kurang 4 11.8 Pemasangan Bidai Baik 29 85.3 Kurang 5 14.7
Tabel  2  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  responden  memiliki pengetahuan baik yaitu sebanyak 27 orang (50.0%),  sebagian  besar  responden memiliki sikap baik (88,2%), dan sebagian besar  responden  melakukan  pemasangan bidai dengan baik (85,3%).
Hubungan Pengetahuan dengan Pemasangan  Bidai  di  IGD  RS  X Sulawesi Tenggara
Tabel 3. Hubungan Pengetahuan dengan Pemasangan Bidai di IGD RS X Sulawesi Tenggara Tahun 2020
Pemasangan Bidai Total % p value koefisien korelasi Pengetahuan Baik Kurang n % n %
Baik 17  50,0 0 0 17 50,0 0,001 0,569 Cukup 11  32,3 1 2.9 12 35,3 Kurang 1 2,9 4 11,8 5 14,7 Total 29  85,3 5 14,7 34 100
Hasil  uji Kendall’s  Tau-b diperoleh nilai p  value =  0,001  <  α  =  0,05  yang menunjukkan  H a diterima  dan  H o ditolak dan  nilai  koefisien  korelasi  0,569  yang menunjukkan  hubungan  kuat,  dengan
demikian  dapat  disimpulkan  bahwa  ada hubungan kuat antara pengetahuan dengan penatalaksanaan pembidaian pasien fraktur di  ruang  IGD  Rumah  Sakit  X  Sulawesi Tenggara.
Hubungan  Sikap  dengan  Pemasangan Bidai di IGD RS X Sulawesi Tenggara Tabel 4. Distribusi  Hubungan  Sikap dengan  Pemasangan  Bidai  di  IGD RS X Sulawesi Tenggara Tahun 2020
Pemasangan Bidai Total % p value koefisien korelasi Sikap Baik Kurang n % n % Baik 28  82,4  2 5,9 30 88,2 0,000 0,622 Kurang 1 2,9 3 8,8 4 11,8 Total 29  85,3  5  14,7 34 100
Hasil  uji Kendall’s  Tau-b diperoleh nilai p  value =  0,000  <  α  =  0,05  yang menunjukkan  H o diterima  dan  H a ditolak dan  nilai  koefisien  korelasi  =  0,622  yang menunjukkan  hubungan  kuat.  Dengan demikian  dapat  disimpulkan  bahwa  ada hubungan  kuat  antara  sikap  dengan penatalaksanaan pembidaian pasien fraktur di  ruang  IGD  Rumah  Sakit  X  Provinsi Sulawesi Tenggara.
PEMBAHASAN Pengetahuan perawat terhadap penatalaksanaan pembidaian pada pasien fraktur
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian  besar  responden  memiliki pengetahuan baik. Hal ini karena sebagian besar  responden  memahami  dengan  baik konsep  pembidaian  pasien  fraktur  dengan tepat  sehingga  pelaksanaannya  akan dilandasi  dengan  pengetahuan  yang mumpuni.  Responden  juga  mengikuti pelatihan  kegawatdaruratan  seperti Basic Trauma  Life  Skill  Support (BTCL),
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
advance trauma life support (ATLS) yang harus  dimiliki  oleh  responden  yang bertugas  di  IGD  yang  dapat  menunjang pengetahuan dan keterampilan responden.
Semakin banyak seseorang menerima informasi maka semakin banyak pula  pengetahuan  pada  seseorang  tersebut (Wawan  &  Dewi,  2010).  Saat  individu memiliki  pengetahuan  yang  baik  maka akan  membuat  individu  tersebut  mampu menghadapi masalah yang terjadi pada diri mereka.  Selain  itu,  responden  sebagian besar  adalah  berusia  31-35  tahun  (47,1%) yang  merupakan  usia  produktif  sehingga dapat  dengan  baik  dalam  menerima informasi dan meningkatkan keterampilan.
Semakin  bertambahnya  usia  maka  daya tangkap  dan  pola  berfikir  individu  akan berkembang, sehingga penerimaan
informasi pada individu tersebut juga akan semakin  meningkat  (Notoatmodjo,  2012).
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian yang  menunjukkan  bahwa  responden memiliki  pengetahuan  baik  lebih  banyak dibandingkan responden memiliki pengetahuan  kurang  tentang  tentang pertolongan  pertama  pada  pasien  di  IGD (Putra, 2018). Sikap perawat terhadap penatalaksanaan pembidaian pada pasien fraktur Hasil penelitian menunjukkan sebagian  besar  responden  memiliki  sikap baik. Responden sebagian besar menyatakan  setuju  dan  sangat  setuju dengan pernyataan-pernyataan pada kuisioner, karena dipengruhi oleh pengetahuan  responden.  Pengetahuan responden  tentang  balut  bidai  yang sebagian  besar  adalah  baik  akan
mempengaruhi
sikap dalam
penatalaksanaan bidai pada pasien fraktur.
Sikap  memiliki  hubungan  yang  erat dengan  pengetahuan  seseorang,  dimana pengetahuan yang baik akan meningkatkan kepercayaan diri individu dalam menolong korban fraktur (Azwar, 2013). Terbentuknya  sikap  dipengaruhi  oleh  dua faktor  yakni  faktor  internal  (individu  itu sendiri)  adalah  cara  individu  dalam menanggapi dunia luar dengan selektif dan faktor  eksternal  yang  distimulus  dari keadaankeadaan  luar  untuk  membentuk dan  mengubah  sikap  seseorang  (Saputri, 2017).  Penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian yang menunjukkan bahwa sikap baik lebih besar dari sikap kurang terhadap pertolongan pertama pada fraktur (Saputri, 2017).

## Hubungan pengetahuan perawat dengan penatalaksanaan  pembidaian  pasien fraktur
Hasil  uji  statistik  diperoleh  bahwa ada  hubungan  kuat  antara  pengetahuan dengan penatalaksanaan pembidaian pasien fraktur  di  ruang  IGD  Rumah  Sakit  X Provinsi  Sulawesi  Tenggara.  Adanya hubungan pengetahuan dengan pelaksanaan  pembidaian  pasien  fraktur didukung  oleh  pengetahuan  responden yang  sebagai  besar  baik  dan  cukup  dan pengetahuan ini yang mendorong responden untuk melakukan penatalaksanaan pembidaian pasien fraktur dengan  baik.  Selain  itu,  adanya clinical pathway pada  pasien  fraktur  sebagai pedoman  dalam  pelaksanaan  pemberian pelayanan  yang  melibatkan  profesi  lain secara  tim  sebagai  bentuk  pelayanan kesehatan yang terintegrasi, yang mendorong  responden  memahami  dengan
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
baik tindakan keperawatan secara
komprehensif  kepada  pasien  fraktur tersebut.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar responden menjawab benar pada  pernyataan  tentang  defisini  balut bidai, penggunaan mitela dalam pembidaian  serta  komplikasi  dalam pembidaian.  Pemahaman  responden  ini diperoleh melalui pelatihan kegawatdaruratan yang pernah diikuti oleh responden,  karena  bertugas  di  IGD responden wajib harus mengikuti pelatihan kegawatdaruratan  seperti BTCLS, ATLS, dan sebagainya. Pelatihan dapat meningkatkan keterampilan dan kemampuan dasar seseorang agar
menghasilkan  sesuatu  yang  lebih  bernilai dengan  lebih  cepat  (Listiana,  Effendi,  &
Oktarina, 2019). Pengalaman  kerja  responden  juga dapat mempengaruhi pengetahuan responden.  Pengalaman  memiliki  peran penting  dalam  mendidik  seseorang  untuk berpikir  dan  bertindak  sesuai  dengan  apa yang pernah terjadi sebelumnya. Seseorang memiliki  pengalaman  yang  kurang  maka pengetahuan  yang  dimiliki  juga  akan kurang.
Penelitian ini sejalan dengan
penelitian  yang  menunjukkan  bahwa terdapat  hubungan  pengetahuan  dengan pelaksanaan  pembidaian  pada  pasien fraktur  (Mardiono  &  Putra,  2018). Pengetahuan  dan  keterampilan  balut  bidai dapat  ditingkatkan  melalu  pendidikan kesehatan  (Listiana  et  al.,  2019;  Sentoso, Ibnu, & Windartik, 2018).
Hubungan  sikap  perawat  dengan penatalaksanaan  pembidaian  pasien fraktur
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada  hubungan  kuat  antara  sikap  dengan penatalaksanaan pembidaian pasien fraktur di  ruang  IGD  Rumah  Sakit  X  Provinsi Sulawesi  Tenggara.  Adanya  hubungan sikap dengan penatalaksanaan bidai karena didukung  oleh  sebagian  besar  responden memiliki  sikap  baik  sesuai  SOP  secara individu  maupun  secara  tim  berdasarkan clinical  pathway yang  telah  ditetapkan.
Selain  itu,  responden  juga  sebagian  besar berpengetahuan baik tentang penatalaksanaan bidai yang turut mendorong  pembentukan  sikap  yang  baik pula  terhadap  pelaksanaan  bidai  pada pasien  fraktur  di  IGD.  Sebagian  besar perawat  yang  memiliki  sikap  baik  sudah melakukan pelaksanaan bidai dengan baik. Hasil  penelitian  sesuai  dengan  teori  yang menyatakan bahwa sikap merupakan faktor yang  mempengaruhi  perilaku  seseorang dan  seseorang  yang  mempunyai  sikap positif  seharusnya  dapat  bersikap  baik (Sarwono,  2012).  Pemahaman  perawat tentang teknik pembidaian yang benar akan sangat  berpengaruh  dalam  pelaksanaan pembidaian di lapangan atau di rumah sakit (Saputri, 2017).
Perawat harus mempunyai dorongan untuk  mengerti  dengan  suatu  tindakan, dengan pengalamannya untuk memperoleh pengetahuan. Elemen-elemen dan pengalaman  yang  tidak  konsisten  dengan apa  yang  diketahui  perawat  akan  disusun kembali dan diubah sedemikian rupa untuk menjadi  konsisten.  Ini  menunjukkan tentang  pengetahuan  tindakan  perawat terhadap  sikap  perawat  karena  sikap merupakan reaksi atau respon yang masih tertutup  dari  seseorang  terhadap  suatu stimulus  atau  objek  (Azwar,  2013; Notoatmodjo, 2012).
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
Penelitian ini sejalan dengan
penelitian  yang  dilakukan  oleh  Saputri (2017)  yang  menunjukkan  bahwa  ada hubungan  sikap  dengan  pertolongan pertama  fraktur.  Mardiono  dan  Putra (2018) menunjukkan bahwa ada hubungan sikap  perawat  dengan  penatalaksaan pembidaian pada pasien fraktur.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Penelitian ini menyimpulkan bahwa terdapat hubungan kuat antara pengetahuan dan sikap dengan penatalaksanaan pembidaian  pasien  fraktur  di  ruang  IGD Rumah  Sakit  X  Provinsi  Sulawesi Tenggara.  Peneliti  menyarankan  kepada pihak  RS  X  agar  dapat  senantiasa  selalu meningkatkan  keterampilan  perawat  IGD dengan  cara  memfasilitasi  pelatihan- pelatihan kegawatdaruratan demi
terciptanya  pelayanan  gawat  darurat  yang professional, efisien dan efektif khususnya pelayanan gawat darurat pasien fraktur dan kepada  perawat  IGD  RS  X  untuk senantiasa  meningkatkan  pengetahuan, pendidikan,  keterampilan  dan  menjaga motivasi dalam meningkatkan pelayanan.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, S. (2013). Metodologi penelitian, suatu  pengantar  pendidikan. Jakarta: Rineka Cipta.
Azwar, S. (2013). Sikap manusia teori dan pengukurannya. Yogyakarta:  Pustaka Pelajar.

## Direktorat Lalu Lintas Polda Sultra. (2018).
Data  kecelakaan  lalu  lintas  tahun
2018. Kendari: Tidak dipublikasikan.
Fakhrurrizal, A. (2015). Pengaruh pembidaian  terhadap  penurunan  rasa nyeri  pada  pasien  fraktur  tertutup  di Ruang  IGD  Rumah  Sakit  Umum
Daerah  A.  M.  Parikesit  Tenggarong. Jurnal Ilmu Kesehatan, 3 (2), 1-10. doi:
0.1017/CBO9781107415324.004. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.  (2018). Hasil  utama  riset kesehatan  dasar. Diperoleh  dari https://kesmas.kemkes.go.id/assets/up load/dir_519d41d8cd98f00/files/Hasil -riskesdas-2018_1274.pdf.
Listiana,  D.,  Effendi,  &  Oktarina,  A.  R. (2019). Pengaruh pelatihan balut bidai terhadap pengetahuan dan keterampilan  siswa/i  Palang  Merah Remaja  (PMR)  di  SMA  N.  4  Kota
Bengkulu. CMHK  Nursing  Scientific Journal, 3 (2), 145-156.
Mardiono,  S.,  &  Putra,  H.  T.  (2018).
Hubungan  pengetahuan  dan  sikap perawat dalam penatalaksanaan pembidaian  pasien  fraktur  di  RS Bhayangkara Palembang 2018. Jurnal Kesehatan Saelmakers Perdana, 1 (2), 64–70.
Notoatmodjo, S. (2012). Promosi kesehatan dan  perilaku  kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Parahita,  P.  S.,  &  Kurniyanta,  P.  (2013). Penatalaksanaan kegawatdaruratan pada  cedera  fraktur  ekstrimitas. E-
Jurnal  Medika  Udayana,  2 (9),  1597–
1615.
Putra, G. M. (2018). Hubungan pengetahuan dan lama kerja perawat dengan  penatalaksanaan  pertolongan pertama pada pasien vulnus laceratum di  IGD  Puskesmas  Maek  Kecamatan Bukik Barisan Kabupaten Lima Puluh Kota. Stikes Perintis Padang.
Saputri,  R.  (2017). Hubungan  tingkat pengetahuan balut bidai dengan sikap pertolongan  pertama  fraktur  pada mahasiswa  keperawatan. Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
Sarwono,  S.  W.  (2012).  Psikologi  umum. Jakarta: Rineka Cipta.
Sentoso,  A.  B.,  Ibnu,  F.,  &  Windartik,  E.
(2018). Pengaruh pendidikan kesehatan tentang balut bidai terhadap pengetahuan  siswa  dalam  melakukan pembalutan dan pembidaian di SMPN 1  Bangsal  Kabupaten  Mojokerto. Jurnal Penelitian S1 Keperawatan , 1– 7.
Smeltzer, S. C., & Bare, B. G. (2013). Buku ajar  keperawatan  medical  bedah .
Jakarta: EGC.
Warouw, J. A., Kumaat, L. T., & Pondaag, L.  (2018).  Pengaruh  pendidikan kesehatan  dan  simulasi  terhadap pengetahuan  tentang  balut  bidai pertolongan  pertama  fraktur  tulang panjang  pada  siswa  Kelas  X  SMK
Negeri 6 Manado. Ejournal Keperawatan, 6 (1), 1-8.
Wawan, A., & Dewi, M. (2010). Teori dan pengukuran  pengetahuan,  sikap  dan perilaku  manusia. Yogyakarta:  Nuha Medika.
World Health Organization. (2018). Global status  report  on  road. Diperoleh  dari https://www.who.int/publications/i/ite m/9789241565684
Yudhantoro, L., & Ismiarto, Y. D. (2018). Gambaran  angka  kejadian  cedera penyerta pada fraktur skapula di RS Dr Hasan  Sadikin  Bandung  periode Januari 2014 - Desember 2018. Jurnal Kesehatan  Mesencephalon, 4(38), 154–158.