## JURNAL RISET KESEHATAN NASIONAL
P - ISSN : 2580-6173 | E – ISSN : 2548-6144 VOL. 6 NO. 2 Oktober 2022 | DOI :https://doi.org/10.37294 Available Online https://ejournal.itekes-bali.ac.id/jrkn Publishing : LPPM ITEKES Bali

## PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN PENCEGAHAN COVID-19
MELALUI SOSIAL MEDIA INSTAGRAM TERHADAP KEPATUHAN PENERAPAN PROTOKOL KESEHATAN PADA REMAJA DI SMA NEGERI 8 DENPASAR
(The Effect Of Health Education To Prevent COVID-19 Through Instagram Toward Health Protocol Compliance Among Adolescents At SMA Negeri 8 Denpasar)
Gusti Ayu Dian Aryanjani 1 , Ni Luh Putu Dina Susanti 2 , Komang Ayu Purnama Dewi 3
1 Program Studi Sarjana Keperawatan, Fakultas Kesehatan, Institut Teknologi Dan Kesehatan
2 Program Studi Magister Keperawatan, Fakultas Kesehatan, Institut Teknologi Dan Kesehatan Bali
3 Program Studi Sarjana Kebidanan, Fakultas Kesehatan, Institut Teknologi Dan Kesehatan Bali Corresponding author : ayudian1811@gmail.com

## Abstract
COVID-19 caused by the SARS-Cov-2 virus has spread throughout Indonesia.  Social media as a health education  protocol  to  adolescents  is  important  to  reduce  the  positive  number  of  COVID-19  case.  To determine the effect of health education to prevent Covid-19 through Instagram toward health protocol compliance among adolescents at SMA Negeri 8 Denpasar. This study employed pre-experimental design one group pretest posttest design. The population of this study were students in grade X and XI at SMA Negeri 8 Denpasar. There were 312 respondents recruited as sample of this study which were selected through simple random sampling and stratified sampling. The data were collected by using questionnaire and analyse through non parametric test Wilcoxon Sign Rank Test. The finding showed that there was an effect  of  health  education  toward  health  protocol  compliance  (p-value  =  0.000).  There  is  an  effect  of health  education  to  prevent  Covid-19  through  Instagram  toward  health  protocol  compliance  among adolescents at SMA Negeri 8 Denpasar
Keywords: health education, COVID-19, compliance, social-media, adolescents

## Abstrak
COVID  19  penyakit  yang  disebabkan  virus  SARS-Cov-2  telah  menyebar  di  seluruh  wilayah Indonesia.Penggunaan  sosial  media  sebagai  pendidikan  kesehatan    protokol  kesehatan  kepada  remaja penting dilakukan untuk menurunkan angka positif COVID-19. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh  pendidikan  kesehatan  pencegahan  COVID-19  melalui  sosial  media  Instagram  terhadap kepatuhan penerapan protokol kesehatan pada remaja di SMA Negeri 8 Denpasar. Menggunakan desain pre experimental design one grup pretest posttest design. Populasi dalam penelitian ini adalah siswa kelas X  dan  XI,jumlah  sampel  312  siswa.  Teknik  sampling  menggunakan  simple  random  sampling  dan stratified  sampling.  Alat  pengumpulan  data  yaitu  kuesioner  dan  dianalisis  menggunakan  uji  non parametrik  Wilcoxon  Sign  Rank  Test.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  ada  pengaruh  pendidikan kesehatan  terhadap  kepatuhan  protokol  kesehatan  (p-value  =  0,000).  Terdapat  pengaruh  pendidikan kesehatan pencegahan COVID-19 melalui sosial media Instagram terhadap kepatuhan penerapan protokol kesehatan pada remaja di SMA Negeri 8 Denpasar .
Kata Kunci: pendidikan kesehatan,COVID-19, kepatuhan, sosial media, remaja

## 1. LATAR BELAKANG
Corona  Virus  Disease atau  COVID  19 adalah  penyakit  yang  disebabkan  oleh  virus yang bernama SARS-Cov-2 . Virus ini muncul di Indonesia  pada  bulan  Maret  2020  dengan ditemukannya  2  orang  yang dinyatakan positif, dan  saat  ini  telah  menyebar di  seluruh  wilayah Indonesia.  Tercatat  pasien  positif  COVID-19 sebanyak  4,2  juta  masyarakat  Indonesia  dan yang  meninggal  143.405  orang.  Perkembangan kasus  positif  COVID-19  di  Bali  pada  bulan Oktober  2021  yaitu  113.846  orang  (Satgas COVID-19,  2021).  Menurut  WHO  (2021) sebanyak  245  juta  warga  dunia  yang terkonfirmasi  COVID-19  dan  yang  meninggal sebanyak 4,9 juta. Penanganan COVID-19 yang cepat  diperlukan  protokol  kesehatan  bagi masyarakat dimanapun mereka berada. Pemerintah  menghimbau  kepada  masyarakat dengan  melakukan  5M  yaitu  memakai  masker, menjaga  jarak,  mencuci  tangan,  mengindari kerumunan  dan  mengurangi  berpergian  atau mobilitas  (Kemenkes,  2021).  Menerapkan PHBS  seperti  menerapkan  etika  batuk  dan membersihkan diri setelah berpergian dihimbau juga oleh pemerintah untuk dilakukan.
Pendidikan  kesehatan  dapat  didefinisikan sebagai  proses  perubahan  kebiasaan,  sikap  dan pengetahuan pada diri manusia untuk mencapai tujuan  kesehatan.  Pendidikan  kesehatan  sangat penting  diberikan  untuk  mengubah  perilaku individu,  keluarga  dan  masyarakat  sehingga mencapai perilaku hidup sehat, dapat mengalami  perubahan  pada  cara  berpikir,  cara bersikap  maupun  cara  perilaku  sehingga  dapat membantu  mengatasi  masalah  kesehatan  dan membentuk  perilaku  hidup  sehat  (Niman, 2017).  Sosial  media  saat  ini  memberikan pengaruh  yang  besar  pada  lingkungan masyarakat  terutama  pada  masa  pandemi COVID-19,  pada  remaja  yang  sedang menempuh  pendidikan  sosial  media  digunakan untuk  mencari  informasi  terkini,  membantu remaja  dalam  sekolah  daring  seperti  berdiskusi dengan  teman  sekolompok,  mencari  materi pelajaran yang ada di sekolah, dan sosial media digunakan  oleh  remaja  sebagai  ajang  untuk mencari identitas diri. Sosial media yang sering digunakan  oleh  remaja  yaitu Instagram, Facebook,  Twitter,  Line  dan  Whats  App (Iskandar  &  Isnaeni).  Menurut  data We  Are Social (2020) sosial media Instagram digunakan oleh masyarakat Indonesia sebanyak 79,00%.
Media  yang  biasa  digunakan  dalam pemberian  edukasi  mengenai  COVID-19  yaitu TV,  koran,  majalah,  dan  juga  sosial  media. Edukasi yang telah diberikan kepada masyarakat  diharapkan  dapat  meningkatkan
pengetahuannya  dan  menerapkan  protokol kesehatan 5M. Banyak kita temukan pendidikan kesehatan  pencegahan  COVID-19  di  sosial media, namun masih saja ditemukan penyimpangan  perilaku  tidak  menerapkan protokol  kesehatan  pada  remaja  seperti berpergian  keluar  rumah,  kumpul-kumpul dengan  sesama  remaja,  tidak  menggunakan masker keluar rumah, dan tidak mencuci tangan. Oleh  karena  itu  penggunaan  sosial  media sebagai pendidikan kesehatan mengenai protokol  kesehatan  COVID-19  kepada  remaja sangat  penting  dilakukan  untuk  menurunkan angka kejadian positif COVID-19.
Berdasarkan  dari  data  Satuan  Tugas, pemantauan  kedisiplinan  protokol  kesehatan yang  dilakukan  sejak  tanggal  18  November 2020,  prsentase  kepatuhan  untuk  memakai masker  adalah  58,32%  dan  menjaga  jarak persentasenya adalah 43,46%. Berdasarkan data dari  Badan  Pusat  Statistik  (2021)  beberapa perilaku  responden  dalam  melaksanakan protokol  kesehatan  masih  perlu  mendapatkan perhatian, seperti  kurang  patuh  dalam menghindari  kerumunan  (22,00%),  cuci  tangan dengan  sabun/hand  sanitizer  (25,00%),  dan menjaga  jarak  minimal  2  meter  (33,00%). Menurut  Afrianti  &  Rahmiati  (2021)  faktor- faktor yang mempengaruhi  kepatuhan protokol kesehatan dalam penangkalan di era new normal adalah  usia,  pendidikan,  pengetahuan,  sikap, motivasi.  Tingkat  pengetahuan  dan  sikap merupakan  suatu  hal  yang  berhubungan  satu sama  lain  (Afrianti  &  Rahmiati  2021). Pendidikan  kesehatan  adalah  salah  satu  cara untuk  meningkatkan  pengetahuan  mengenai kesehatan  dengan  tujuan  mengubah  perilaku dari  yang  merugikan  kesehatan  kearah  tingkah laku yang menguntungkan kesehatan. Instagram adalah  salah  satu  aplikasi  sosial  media  yang sering  digunakan  oleh  remaja.  Memberikan pendidikan kesehatan untuk mencegah penyebaran  COVID-19  dengan  mematuhi protokol  kesehatan  pada  remaja  adalah  salah satu satu upaya untuk menurunkan angka positif COVID-19.
Dampak  masyarakat  jika  tetap  tidak menerapkan protokol kesehatan adalah menimbulkan  klaster  baru,  angka  kejadian COVID-19  akan  semakin  tinggi  dan  jumlah kematian  akan  bertambah,  ekonomi  terus mengalami  penurunan,  banyak  pekerja  yang dirumahkan,  sehingga  tidak  bisa  memenuhi kebutuhan hidup sehari-hari. Data COVID-19 di Kota  Denpasar  perbulan  Januari  2022 berdasarkan  data  Pemerintahan  Kota  Denpasar sebanyak 37.955 masyarakat yang positif, Kota Denpasar merupakan kasus tertinggi di Provinsi
Bali. Di kecamatan Denpasar Utara pertanggal 5 Januari  2022 masih  terdapat  masyarakat  positif COVID-19  sebanyak  6  orang,  dibandingkan dengan kecamatan yang lainnya Denpasar Utara saat  ini  memiliki  kasus  positif  terbanyak, melihat  hal  tersebut  virus  ini  masih  ada  dan tersebar  di  Kota  Denpasar.  Dari  hasil  studi pendahuluan  penelitian  ini  akan  dilakukan  di SMA  Negeri  8  Denpasar.  SMA  Negeri  8 Denpasar  berada  di  Desa  Peguyangan,  dimana desa tersebut adalah desa  yang masih memiliki kasus  positif  COVID-19.  Media  sosial  yang paling  banyak  digunakan  oleh  siswa  SMA Negeri 8 Denpasar adalah Instargram dan whats app .
2. METODE Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif  dengan  desain  penelitian pre- eksperimental  design  one  grup  pretest  posttest design. Tempat  penelitian  dilakukan  di  SMA Negeri 8 Denpasar pada bulan Februari sampai Maret  2022.  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  siswa  Kelas  10  dan  11.  Jumlah  sampel sebanyak  312  responden  dengan  teknik pengambilan sample menggunakan stratified .. sampling .. dan .. simple .. random .. sampling .
Dalam  pengumpulan  data  pada  penelitian menggunakan  kuesioner  yang  sudah  diuji validitas,  responden  akan  diberikan pretest terlebih  dahulu  untuk  mengukur  kepatuhan protokol kesehatan sebelum diberikan pendidikan kesehatan setelah itu akan diberikan intervensi  berupa  video  pendidikan  kesehatan melalui  sosial  media instagram ,  setelah diberikan  intervensi  akan  diberikan posttest untuk  mengukur  kepatuhan  protokol  kesehatan setelah diberikan pendidikan kesehatan.
Analisa  data  dalam  penelitian  ini  adalah analisa  univariat  dengan  menggunakan  statistik deskriptif  dan  analisa  bivariat    menggunakan Wilcoxon  rank  test ,  kemudian  data  dianalisa menggunakan program SPSS.
3. HASIL …..
3.1 Karakteristik . Responden .. Tabel 1 . : Karakteristik . Responden . Berdasarkan Jenis . Kelamin, Umur, dan Kelas di SMA Negeri
8 Denpasar
Karakteristik Frekuensi   Persen(%) Jenis Kelamin Laki-laki 130 41,7 Perempuan 182 58,3 Umur 15 Tahun 82 26,3 16 Tahun 142 45,5 17 Tahun 88 28,2
Kelas Kelas X SMA 167 53,5 Kelas XI SMA  145 46,5
Berdasarkan  Tabel  1  sebagian  responden berjenis  kelamin  perempuan  sebanyak  182 responden,  sebagian  besar  berumur  16  tahun sebanyak  142  responden,  dan  sebagian  besar kelas 10 sebanyak 167 responden.

## 3.2 Analisa Univariat
Tabel 2 : Distribusi Frekuensi Tingkat Kepatuhan Protokol Kesehatan Sebelum
Diberikan Pendidikan Kesehatan No. Item Kepatuhan Tinggi (%) Sedang (%) Rendah (%) 1. Kepatuhan protokol kesehatan total skor 89 (28,5) 223 (71,5) 0 (0) 2. Kepatuhan mencuci tangan 49 (15,7) 247 (79,2) 16 (15,1) 3. Kepatuhan menggunaka n masker 250 (80,1) 62 (19,9) 0 (0) 4. Kepatuhan menjaga jarak 52 (16,7) 240 (76,9) 20 (6,4) 5. Kepatuhan menghindari kerumunan 79 (25,3) 208 (66,7) 25 (8,0) 6. Kepatuhan membatasi mobilisasi 72 (23,1) 216 (69,2) 24 (7,7) 7. Kepatuhan PHBS 125 (40,1) 169 (54,2) 18 (5,8)
Berdasarkan Tabel 2. sebagian responden dalam kategori  kepatuhan  sedang  sebanyak  223 responden (71,5%), dan masih terdapat kategori kepatuhan  rendah  pada  kepatuhan  mencuci tangan  sebanyak  16  responden  (15,1%), kepatuhan  menjaga  jarak  sebanyak  20 responden  (6,4%),  kepatuhan  menghindari kerumunan  sebanyak  25  responden  (8%), kepatuhan  membatasi  mobilisasi  sebanyak  24 (7,7%),  dan  kepatuhan  PHBS  sebanyak  18 responden (5,8%).
Tabel 3 :  Distribusi Frekuensi Tingkat Kepatuhan Protokol Kesehatan Setelah
Diberikan Pendidikan Kesehatan No  Item Kepatuhan Tinggi (%) Sedang (%) Rendah (%) 1.   Kepatuhan protokol kesehatan total skor 311 (99,7) 1 (0,3) 0 (0)
2. Kepatuhan mencuci tangan 301 (96,5) 11 (3,5) 0 (0) 3. Kepatuhan menggunakan masker 312 (100) 0 (0) 0 (0) 4.   Kepatuhan menjaga jarak 300 (96,2) 12 (3,8) 0 (0) 5. Kepatuhan menghindari kerumunan 301 (96,5) 11 (3,5) 0 (0) 6. Kepatuhan membatasi mobilisasi 295 (94,6) 17 (5,4) 0 (0) 7. Kepatuhan PHBS 312 (100) 0 (0) 0 (0)
Berdasarkan Tabel 3. sebagain responden dalam kategori kepatuhan tinggi sebanyak 311 responden (99,7%) dan tidak ada kepatuhan rendah.

## 3.3 Analisa Bivariat
Tabel 4 : Hasil Pengaruh . Pendidikan . Kesehatan Pencegahan COVID-19 . melalui Sosial Media Instagram terhadap Kepatuhan Penerapan Protokol Kesehatan pada Remaja di SMA
Negeri 8 Denpasar N Mean Rank Sum Of Ranks Skor posttest- skor pretest Negative ranks 0 a ,00 ,00
Positive ranks 312 b 156,50  48828,00 Ties 0 c Total 312
a. Skor posttest < Skor pretest
b. Skor posttest > Skor pretest c. Skor posttest = Skor pretest Berdasarkan  Tabel  4.  terdapat negative  ranks yaitu  0  yang  berarti  tidak  ada  penurunan  atau pengurangan  dari  nilai pretest ke  nilai posttest. Pada positive  ranks yaitu  312  yang  berarti  ke 312  remaja  mengalami  peningkatan  tingkat kepatuhan  penerapan  protokol  kesehatan  dari nilai pretest ke posttest .  Sedangkan  nilai  ties yaitu 0 berarti tidak ada nilai yang sama antara pretest dan posttest .
Tabel 5 : Tingkat Kepatuhan Penerapan Protokol Kesehatan pada Remaja Sebelum dan Sesudah Diberikan Pendidikan Kesehatan
Skor posttest – pretest kepatuhan penerapan protokol kesehatan Z -15.313 b
Asym. Sig. (2-tailed) .000
a. Wilcoxon Signed Ranks Test b. Based on negative ranks Berdasarkan  Tabel  5. menunjukkan  hasil p value (0,000) < 0,05 sehingga Ha diterima yang berarti  ada  pengaruh  pendidikan  kesehatan pencegahan  COVID-19  melalui  sosial  media Instagram terhadap  kepatuhan  penerapan protokol kesehatan pada remaja di SMA Negeri 8 Denpasar.

## 4. PEMBAHASAN
4.1 Kepatuhan Penerapan Protokol
Kesehatan pada Remaja di SMA Negeri 8 Denpasar Sebelum Diberikan Pendidikan Kesehatan melalui Sosial Media Insatgram
Pada  penelitian  ini  menunjukkan  tingkat kepatuhan  penerapan  protokol  kesehatan  pada remaja  SMA  Negeri  8  Denpasar  sebelum diberikan  pendidikan  kesehatan  pencegahan COVID-19  melalui  sosial  media Instagram yaitu  kepatuhan  tinggi  sebanyak  89  orang (28,5%), sedangkan kepatuhan sedang sebanyak 223  orang  (71,5%).  Afrianti  dan  Rahmiati (2021) berpendapat bahwa pengetahuan merupakan  salah  satu  faktor  yang  dapat mempengaruhi  seseorang  untuk  mematuhi protokol  kesehatan,  menurut  Law,  Leung,  Xu (2020)  dalam  Afrianti  dan  Rahmiati  (2021) pengetahuan  merupakan  salah  satu  hal  yang penting  diperhatikan  dalam  penanganan  dan mencegah penyebaran virus COVID-19.
Sebagian  responden  remaja    belum memahami  hal-hal  yang  perlu  dan  harus  selalu dilakukan untuk mencegah penyebaran virus ini dibuktikan  dengan  masih  terdapat  kepatuhan rendah  mencuci  tangan  sebanyak  16  orang (15,1%),  kepatuhan  sedang  menggunakan masker  sebanyak  62  orang  (19,9%),  kepatuhan rendah  menjaga  jarak  sebanyak  20  (6,4%), kepatuhan  rendah  menghindari  kerumunan sebanyak  25  orang  (8,00%),  kepatuhan  rendah membatasi  mobilisasi  sebanyak  24  orang (7,7%),  dan  kepatuhan  rendah  PHBS  sebanyak 18  (5,8%)  yang  dimana  itu  semua  termasuk dalam  penerapan  protokol  kesehatan,  hal  ini dikarenakan  kurangnya  penyerapan  informasi dengan  baik  yang  disebabkan  oleh  media pendidikan kesehatan yang kurang menarik.
Pernyataan  ini  sejalan  dengan  teori Notoatmodjo  dalam  Hayat  (2017)  yang menjelaskan pendidikan kesehatan akan mempunyai  efek  yang  baik  apabila  dalam prosesnya menggunakan metode maupun media yang  baik.  Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan
penelitian  yang  dilakukan  oleh  Samidah,  et  al (2021)  yang  berjudul  “Pengaruh  Pendidikan Kesehatan  dalam  Melakukan  Kepatuhan Protokol Kesehatan COVID-19 di Desa Pondok Batu  Kabupaten  Mukomuko”.  Pada  penelitian beliau  menjelaskan  bahwa  dari  20  responden kepatuhan  protokol  kesehatan  COVID-19 sebelum  diberikan  pendidikan  kesehatan  masih dikategorikan    tidak  patuh  sebanyak  11  orang dan patuh sebanyak 9 orang.
Kepatuhan adalah tingkatan yang menunjukkan  perilaku  klien  dalam  mematuhi atau  mengikuti  prosedur  maupun  saran  dari tenaga kesehatan, ketidakpatuhan akan menyebabkan  meningkatnya  resiko  masalah kesehatan atau memperburuk keadaan seseorang (Niman,  2017).  Kepatuhan  protokol  kesehatan pada  pandemi  COVID-19  harus  selalu diterapkan  dalam  kehidupan  sehari-hari  untuk mencegah  peningkatan  kasus  positif  sehingga dapat  menurunkan  resiko  masalah  kesehatan yang  ada.  Pada  hasil  penelitian  sebelum diberikan  pendidikan  kesehatan  sebagian  besar kepatuhan  responden  dalam  kategori  sedang. Cara  untuk  mengatasi  ketidakpatuhan  menurut Niman (2017) adalah dengan membuat program yang  dapat  dilakukan  seperti  pendidikan. Pendidikan  kesehatan  merupakan  salah  satu intervensi  yang  dapat  diberikan  untuk meningkatkan  kepatuhan,  misalnya  pendidikan kesehatan  melalui  berbagai  media  seperti brosur,  leaflet,  komunikasi  online  melalui website,  sosial  media,  komunitas,  dan  forum. Dalam penelitian ini menggunakan sosial media Instagram berupa video edukasi. Menurut  Swarjana  (2021)  COVID-19 sangat  mungkin  untuk  dicegah.  WHO mejelaskan  beberapa  hal  untuk  memperlambat penularan  COVID-19  dengan  cara  mencuci tangan  secara  teratur  dengan  sabun,  menjaga jarak  minimal  1  meter,  hindari  menyentuh wajah,  tetap  di  rumah  jika  merasa  tidak  sehat, dan menghindari perjalanan yang tidak perlu.

## 4.2 Kepatuhan Penerapan Protokol
Kesehatan pada Remaja di SMA Negeri 8 Denpasar Setelah Diberikan Pendidikan Kesehatan melalui Sosial Media Insatgram Tingkat  kepatuhan  penerapan  protokol kesehatan  pada  remaja  setelah  diberikan pendidikan  kesehatan  didapatkan  kepatuhan tinggi  sebanyak  311  orang  (99,7%).  Hal  ini menunjukkan  bahwa  ada  peningkatan  sebelum dan  sesudah  diberikan  pendidikan  kesehatan pencegahan  COVID-19  pada  remaja.  Pada kepatuhan  mencuci  tangan,  menggunakan
masker, menjaga jarak menghindari kerumunan, membatasi mobilisasi  dan PHBS tidak ada lagi kategori  yang  termasuk  dalam  kepatuhan rendah.
Pendidikan kesehatan
pencegahan COVID-19  melalui  sosial  media Instagram dalam penelitian ini menggunakan media video animasi  berisikan  gambar  dan  penjelasan  yang diunggah melalui akun Instagram , video dibuat menarik sehingga dapat meningkatan kepatuhan protokol  kesehatan  dari  kepatuhan  sedang menjadi  kepatuhan  tinggi.  Selain  itu  setelah diberikan pendidikan kesehatan remaja memiliki kemampuan dan tahu bagaimana cara melaksanakan protokol kesehatan yang baik dan benar  untuk  mencegah  peningkatan  kasus positif  COVID-19.  Hal  ini  sejalan  dengan pernyataan  dalam  penelitian  Samidah,  et  al (2021)  yang  menjelaskan  bahwa  pasien  yang menerima intervensi edukasi akan menjadi lebih baik, termasuk juga kepatuhan dalam berperilaku  dalam  melaksanakan  protokol kesehatan.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang dilakukan  Ardiani,  et  al  (2021) yang berjudul “Efektifitas
Pendidikan Kesehatan  Terhadap  Penerapan  Protokol
Kesehatan  COVID-19”,  hasilnya  didapatkan setelah dilakukan pendidikan kesehatan perilaku masyarakat dalam menerapkan protokol kesehatan    meningkat,  yang  awalnya  sebelum diberikan  pendidikan  kesehatan  perilaku  baik sebanyak  3  orang  (10,00%)  setelah  diberikan pendidikan  kesehatan  meningkat  menjadi perilaku baik sebanyak 27 orang (90,00%).
Pendidikan  kesehatan  sangat  penting diberikan  untuk  mengubah  perilaku  individu, keluarga,  dan  masyarakat  sehingga  mencapai perilaku  hidup  sehat.  Menurut  Nursalam  & Efendi (2008) dalam Septyowati (2019)  media pendidikan  kesehatan  merupakan  media  atau alat  yang  digunakan  dalam  menyampaikan suatu  informasi  sehinga  dapat  lebih  mudah dipahami.  Media  yang  dapat  digunakan  salah satunya  media  elektronik. Media  elektronik dapat  berupa handphone yang  pada  saat  ini berkembang  pesatnya  teknologi  menjadi smarthphone (Anggraeni,  2017)  ,  dalam smartphone tersebut  terdapat  fitur-fitur  seperti browser ,  media  sosial,  komunikasi,  aplikasi, office, dan  lain-lain.  Sosial  media  yang  paling sering digunakan oleh remaja adalah Instgaram .
4.3 Pengaruh Pendidikan Kesehatan Pencegahan COVID-19 melalui Sosial Media Instagram terhadap Kepatuhan
Penerapan Protokol Kesehatan pada Remaja di SMA Negeri 8 Denpasar Dari  hasil  uji  statistik Wilcoxon  Signed Rank  Test didapatkan  nilai p-value =  0,000 (p<0,05),  yang  berarti  Ha  diterima  sehingga artinya  ada  pengaruh  pendidikan  kesehatan pencegahan  COVID-19  melalui  sosial  media Instagram terhadap  kepatuhan  penerapan protokol kesehatan pada remaja di SMA Negeri 8 Denpasar dengan hasil pretest yaitu sebanyak 89  responden  dengan  kepatuhan  tinggi,  pada saat diberikan posttest sebanyak 311 responden dengan kepatuhan tinggi.
Pendidikan  kesehatan  adalah  suatu  media untuk  mendapatkan  suatu  perubahan  pada  diri seorang  individu,  sebab  dengan  mendapatkan informasi  pengetahuan  menjadi  meningkat,  hal ini tentu akan berpengaruh pada sikap seseorang dalam  peningkatan  kesehatan,  terutama  dalam pencegahan  penluranan  COVID-19  dengan mematuhi  protokol  kesehatan  (Rumagit,  et  al, 2020).  Perbedaan  hasil  dari pretest ke posttest pada  responden  remaja  dalam  penelitian  ini sangat  dipengaruhi  oleh  media  pendidikan kesehatan  yang  digunakan.  Penelitian  ini menggunakan  sosial  media Instagram dengan media  video  animasi  mengenai  pencegahan COVID-19.  Media  sosial  saat  ini  sangat berpengaruh  besar  terhadap  pengguna  di lingkungan  hidup  masyarakat  sebab  mampu berkomunikasi  kapan  saja,  dimana  saja  tanpa harus  bertemu  secara tatap  muka.  Sosial  media sering digunakan  oleh remaja  melalui smartphone
maupun laptop untuk
berkomunikasi  dengan  guru  maupun  teman- temannya.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Suyono yang  berjudul  “Peran  Media  Sosial Instagram dalam Pencegahan COVID-19 pada Mahasiswa Ilmu  Komunikasi  Universitas  Muhammadiyah Jember”  menghasilkan  bahwa  peran  media sosial Instagram memberi  dampak  perubahan yang  relevan,  dan  responden  mendapatkan banyak  pengetahuan  melalui  platform  tentang penanganan  COVID-19.  Selain  itu  hasil penelitian yang yang dilakukan oleh Hayat, et al (2017)  yang  berjudul  “Perbedaan . Efektivitas Pendidikan .. Kesehatan .. Tatap .. Muka …... dengan Media  Sosial .. Terhadap  Tingkat .. Pengetahuan
Keluarga dengan Skizofernia”, hasilnya didapatkan  metode  media  sosial  lebih  efektif dibandingkan dengan metode tatap muka karena metode media sosial mempunyai nilai signifikan yang  lebih  rendah.  Pernyataan  ini  sejalan dengan  hasil  penelitian  yaitu  ada  pengaruh pendidikan  kesehatan  pencegahan  COVID-19 melalui  sosial  media Instagram terhadap
kepatuhan  penerapan  protokol  kesehatan  pada remaja di SMA Negeri 8 Denpasar.

## 4.4 Keterbatasan Penelitian
Adapun  keterbatasan  pada  penelitian  ini adalah peneliti menggunakan skala ordinal yang dimana  hanya  menggunakan  uji  statistik  non parametrik sebagai analisa data.

## 5. KESIMPULAN DAN SARAN

## 5.1 Simpulan
1. Kepatuhan penerapan protokol kesehatan pada remaja sebelum diberikan pendidikan kesehatan pencegahan COVID-19 melalui sosial media Instagram sebagian besar dalam kategori kepatuhan sedang sebanyak 223
responden (71,5%).
2. Kepatuhan penerapan protokol kesehatan pada remaja setelah diberikan pendidikan kesehatan pencegahan COVID-19 melalui sosial media Instagram meningkat  menjadi  kepatuhan  tinggi sebanyak 311 responden (99,7%).
3. Hasil  uji  statistic Wilcoxon  Signed  Rank Test didapatkan  nilai p  value (0,000)  < 0,05  sehingga  Ha  diterima  yang  berarti ada  pengaruh  pendidikan  kesehatan pencegahan  COVID-19  melalui  sosial media Instagram terhadap  kepatuhan penerapan  protokol  kesehatan  pada remaja di SMA Negeri 8 Denpasar.

## 5.2 Saran
1. Bagi Remaja Dari hasil penelitian diharapkan remaja menggunakan sosial media tidak hanya untuk  gaya  hidup  saja  namun  dapat menjadikan sosial media sebagai media pendidikan  kesehatan  salah  satunya yaitu mengenai protokol kesehatan.
2. Bagi Peneliti Selanjutnya
a. Bagi  peneliti  selanjutnya,  hasil penelitian  ini  dapat  dijadikan sebagai  refrensi  dan  sebagai  data dasar  untuk  dapat  melakukan penelitian lanjutan yang berhubungan  dengan  pendidikan kesehatan melalui sosial media b. Bagi peneliti selanjutnya diharapkan  dapat  menggunakan kelompok  kontrol  sehingga  hasil dari penelitian dapat dibandingkan c. Diharapkan bagi peneliti
selanjutnya dapat meneliti  faktor- faktor  yang  lain  untuk  diberikan
pendidikan kesehatan menggunakan  sosial  media  yang berbeda

## DAFTAR PUSTAKA
Afrianti,  Novi.,  Rahmiati,  Cut.  (2021).  Faktor-
faktor  yang  Mempengaruhi Kepatuhan Masyarakat Terhadap Protokol Kesehatan  COVID-19. Jurnal  Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal
Volume  11  No  1,  Hal  113  -  124, Januari 2021 , 113-124.
Ardiani,  S.W.,  Damayanti,  D.I.,  Pratidila,  F.B., Purwanto,  H.P.,  Fawaid,  Masita.S.F. (2021). Efektifitas Pendidikan Kesehatan Terhadap Penerapan Protokol  Kesehatan  Covid-19. Jurnal Penelitian  Ilmu  Sosial  dan  Ekstra. Volume 1, Nomor 1 , 27-32.
Hayat,  K.A.,  Huriati.,  Hidayah,  Nur.
(2017, Desember).
Perbedaan Efektifitas  Pendidikan  Kesehatan Tatap  Muka  Dengan  Media  Sosial Terhadap  Tingkat  Pengetahuan Keluarga Dengan Skizofernia. Journal  Of  Islamic  Nursing, Volume 2 Nomor 2 , 11-19.
Iskandar, Dudi., Isnaeni, Muhammad. Penggunaan  Internet  di  Kalangan Remaja  di  Jakarta. Journal  of Communication  Studies  Vol  6  No  1, 57-72.
Kementrian  Kesehatan  Republik  Indonesia. (2020 ).  Pedoman  dan  Pencegahan Pengendalian  Coronavirus  Disease 2019 (COVID-19). Jakarta : Kementrian Kesehatan Republik Indonesia
Niman,  S.  (2017). Promosi  dan  Pendidikan Kesehatan . Jakarta: Trans Info Media.
Rumagit,  Selvie.,  Tandipajung,  Tineke., Hungan, Mexton. (2020). Pengaruh Pendidikan  Kesehatan  Terhadap Pengetahuan  Pencegahan  COVID- 19  Pada  Masyarakat  Kaweng. E-
Jurnal Sariputra Vol 7 (3). Oktober 2020.
Samidah, Ida., Murwati.,Sulastri (2021).Pengaruh Pendidikan Kesehatan Dalam Melakukan Kepatuhan Protokol Kesehatan COVID-19 Di Desa Pondok
Batu  Kabupaten  Mukomuko  Tahun 2020. Volume 9 No. 1.
Septyowati, P.I. (2019). Pengaruh Pendidikan  Kesehatan  Tentang Vulva  Hygine Saat  Menstruasi Dengan Metode Penyuluhan Terhadap  Pengetahuan  Remaja
Putri  Dalam  Pencegahan  Infeksi Saluran  Reproduksi  (ISR)  Di  SMP Wisata  Sanur.  [Skripsi].  Denpasar: ITEKES Bali.
Suyono.  (n.d.).  Peran  Media  Sosial  Instagram
Dalam  Pencegahan  COVID-19  Pada Mahasiswa Ilmu Komunikasi Universitas Muhammadiyah Jember.
Swarjana,  I.  K.  (2021). Konsep  Pengetahuan, Sikap,  Perilaku,  Persepsi,  Stres,
Kecemasan,  Nyeri,  Dukungan  Sosial,
Kepatuhan, Motivasi, Kepuasan, Pandemi  COVID-19,  Akses  Layanan Kesehatan-Lengkap  dengan  Konsep
Teori,  Cara  Mengukur  Variabel,  dan Contoh Kuesioner. Yogyakarta: Andi.