Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Juni 2023, 5 (2): 325-330
Available Online https://jak .stik ba.ac.id/index.php/jak DOI: 10.36565/ja k.v5i2.520
325 |
Di terbitkan Oleh: Uni t PPPM Sekolah Ti nggi Ilmu Kesehatan Baiturrahim
Ja mbi
Submitted: 18/12/2022
Accepted : 08/06/2023
Publ ished: 15/06/2023

## Pendidikan Kesehatan tentang Upaya Penanganan Mandiri Dismenorea Di SMP Negeri 16 Kota Jambi
Marnila  Yesni 1* , Dwi  Kartika  Febrianti 2 ,  Dwi  Yunita  Ramadhani 3 ,  Yuliana 4 ,  Rahmi  Dwi  Yanti 5 1-5 Program  Studi S1 Keperawatan dan Profesi  Ners Sekolah Tinggi Ilmu  Kesehatan Baiturrahim Jl.Prof  M Yamin,  SH No.30  Lebak  Bandung-Jambi,  36135,  Jambi,  Indonesia
*Email  Korespondensi : ihyalatif28@gmail.com

## Abstract
Dysmenorrhea is the main gynecological problem that is most often complained of by adolescents, and the most common is primary Dysmenorrhea. Junior high school is the period when teen ag ers begin to adapt to the menstruation they experience, they need more knowledge related to this. Th e problem  of  menstrual  disorders  is  the  first  largest  order  in Jambi City with  a total of 1143 adolescents experiencing menstrual disorders and the Rawasari Health Center Work Area with the highest number of 258 cases. SMP N16 is a state junior high school located in the Rawasari Health Center working area, based on a survey of 5 dominant SMP N 16 students wh o sa id th a t a lmo st every month they experience Dysmenorrhea, this can affect student lea rn ing p rocesses, reduce learning concentration and of course will affect student achievement, in dealing with  it th ey o nly consume  pain  relievers.  This  requires  independent  treatment  to  minimize  the  use  of pharmacological drugs. Therefore, early adolescents need information and socialization regarding independent handling when they experience Dysmenorrhea. This community service wa s carried out on 20 female students using the lecture method and video playback, the material provided  was about Dysmenorrhea and some self-management with compresses and steps to use several herbs to relieve Dysmenorrhea. After community service from the results of the evaluation b y d istribu ting pre and post questionnaires, it was found that the average knowledge of female stu den ts was 3 .7 about Dysmenorrhea and independent handling of Dysmenorrhea. Th is commu n ity service ca n provide benefits for students in overcoming  Dysmenorrhea and it is hoped that the UKS can socialize it to other students.
Keywords: Dysmenorrhea, health education, self-management

## Abstrak
Dismenorea  merupakan  permasalahan  ginekologikal  utama  yang  paling sering dikeluhkan  remaja, dan yang paling   umum   terjadi   ialah Dysmenorrhea primer. Sekolah menengah pertama adalah masa  masa  remaja  mulai  beradaptasi  dengan  menstruasi  yang  dialaminya,  mereka  butuh pengetahuan  yang  lebih  terkait  ini.  Masalah  gangguan  menstruasi  merupakan  urutan  pertama terbesar  di  Kota  Jambi  dengan  jumlah  1143  remaja  mengalami  gangguan  mestruasi  dan  Wilayah Kerja  Puskesmas  Rawasari  dengan angka tertinggi 258 kasus.  SMPN 16 merupakan SMP negeri yang terletak di Kawasan Wilayah kerja Puskesmas Rawasari, berdasarkan survey ke 5 orang siswi SMPN  16  dominan  mengatakan  hampir  tiap  bulan  mengalami  dismenorea,  hal  ini  dapat mempengaruhi  ke  proses  belajar  siswa,  menurunkan  konsentrasi  belajar  dan  tentunya  akan mempengaruhi  ke  prestasi  siswi,  dalam  mengatasinya  mereka  hanya  mengkonsumsi  obat  pereda
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK),  Vol.  5, No. 2,  Juni 2023,  325-330.
nyeri.  Hal  ini  membutuhkan  penanganan  mandiri  untuk  meminimalkan  penggunaan  obat-  obatan farmakologi. Oleh karena itu remaja awal butuh informasi dan sosialisai terkait penanganan secara mandiri  ketika  mereka  mengalami  dismenorea.  Pengabdian  kepada  masyarakat  ini  dilakukan terhadap  20  orang  siswi  dengan  metode  ceramah  dan  pemutaran  video,  materi  yang  diberikan adalah  tentang  dismenorea  dan  beberapa  penanganan  mandiri  dengan  kompres  dan  langkah langkah  penggunaan  beberapa  herbal  untuk  meredakan  dismenorea.  Setelah  pengabdian  kepada masyarakat dari hasil evaluasi dengan membagikan kuesioner pre dan post di dapatkan peningkatan rata  -  rata  pengetahuan  siswi  3,7  tentang  dismenorea  dan  penanganan  mandiri  dismenorea. Pengabdian kepada masyarakat ini dapat memberi manfaat bagi siswi dalam mengatasi dismenorea dan harapannya pihak UKS  dapat mensosialisasikan  kepada siswi yang lain.
Kata kunci : dismenorea, pendidikan  kesehatan, penanganan mandiri

## PENDAHULUAN
Manusia  pasti  akan  mengalami  masa  remaja.  Pada  remaja  putri  terjadi  suatu perubahan    fisik  yaitu  perubahan    organ-organ  reproduksi  yang  ditandai  dengan  datangnya menstruasi 6 .  Menstruasi  adalah  perdarahan  vagina  secara  berkala  akibat  terlepasnya  lapisan endometrium  uterus.    Usia  normal    bagi  seorang  wanita  mendapat  menstruasi  untuk pertama    kalinya    pada  usia  12  atau    13  tahun  dan  ada  pula  yang  mengalaminya  lebih  awal, yaitu    pada    usia    8    tahun    atau    lebih    lambat  yaitu  usia  18  tahun.  Menstruasi  akan  berhenti dengan  sendirinya  pada  saat  wanita  sudah  berusia    40-50    tahun,    yang    dikenal    dengan istilah   menopause 13 .
Pada  sebagian  remaja  yang  mengalami  menstruasi  akan  timbul  nyeri  saat menstruasi  yang  biasanya  disebut Dysmenorrhea . Dysmenorrhea berasal    dari    bahasa Yunani:  dys  yang  berarti  sulit,  nyeri,  abnormal,  meno  berarti  bulan,  dan  rrhea  berarti aliran. Dysmenorrhea atau  dismenorea  dalam  bahasa  Indonesia    berarti  nyeri  pada  saat menstruasi. Dysmenorrhea merupakan  permasalahan  ginekologikal  utama  yang  paling sering  dikeluhkan    remaja 3 dan  yang  paling      umum      terjadi      ialah Dysmenorrhea primer 14
Dismenorea  terbagi  menjadi  dua  yaitu  Dismenorea  primer,  disebabkan  peningkatan produksi prostaglandin dan pelepasannya dari endometrium selama menstruasi menyebabkan  konstraksi  uterus  yang  tidak  terkontrol  dan  tidak  teratur  sehingga  timbulnya nyeri  selama  menstruasi  wanita  yang  mempunyai  dismenorea  mempunyai  tekanan intrauteri  yang  lebih  tinggi  dan  memiliki  kadar  prostaglandin  dua  kali  lebih  banyak  dalam darah  menstruasi  dibanding  wanita  yang  tidak  mengalami  nyeri  dan  dismenorea  sekunder disebabkan  oleh  beberapa  penyakit  seperti,  endometroisis,  penyakit  radang  pinggul, adenomiosis  dan fibroid 11
Beberapa  wanita,  tidak  ingin  menceritakan  keluhan  dismenorea  dengan  orang  tua, guru  dan  dokter.  Sehingga  membuat  mereka  cenderung  tidak  meminta  pertolongan  terkait keluhanya.  Dampak  yang  terjadi  jika  dismenorea  tidak  ditangani  dapat  mempengaruhi kehidupan  sehari-hari  misalnya,  ketidakhadiran  dalam  sekolah  karena  nyeri  hebat  yang menyebabkan tertinggalnya pelajaran, menyebabkan penyakit endometriosis dan berdampak  pada kesuburan  dimasa  depan 5
Kejadian  dismenorea  di  dunia  termasuk  Amerika  Serikat  berkisar  15,8%  -  89,5% yang  sebagian  besarnya  terjadi  pada  populasi  remaja  Di  Asia  melaporkan  74,5% perempuan  mengalami  dismenorea,  51,7%  melaporkan  bahwa  dismenorea  mempengaruhi
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK),  Vol.  5, No. 2,  Juni 2023,  325-330.
konsentrasi  dalam  belajar  dan  50,2%  melaporkan  membatasi  aktivitas  sosial  .Di  Indonesia 87,5%  mengalami  dismenorea,  nyeri  yang  dirasakan  ringan  sebanyak  20,48%,  nyeri sedang  43,75%  dan  nyeri  berat  5,6%.  Sedangkan  43,75%  melaporkan  bahwa  dismenorea dapat  membatasi  aktivitas  sehari-hari  dan  5,6%  berkonsultasi  ke  dokter  terkait  dengan dismenorea 8 Penelitian  dengan  judul  A  study  of Dysmenorrhea during  menstruation  in adolescent  girls  menemukan  79,67%  remaja  mengalami  dismenorea  dan  37,96% mengalami  dismenorea  parah,gejala  yang  paling  sering  di  rasakan  nyeri  abdomen,  lelah dan ketidakmampuan  untuk  berkonsentrasi  dalam  belajar 4 .
Ketidaknyamanan  saat  menstruasi  pada  wanita  yang  mengalami  dismenorea  dengan beberapa  gejala  seperti  sensasi  mulas  yang  menjalar  di  bagian  paha  dalam  dan  area lumbosakrali,  mual  dan  muntah,  sakit  kepala,  letih,  pusing,  pingsan,  diare  dan ketidakstabilan  emosi  selama  menstruasi 11 .  Faktor  psikis  sangat  mempengaruhi  tingkat nyeri  yang  dialami  oleh  penderita  karena  nyeri  dapat  timbul  jika  diperberat  oleh  keadaan psikis.  remaja  yang  emosional  yang  tidak    stabil  jika  tidak  mendapatkan  penjelasan mengenai  proses menstruasi  maka  mudah  untuk  timbul  dismenorea 2
Dampak  yang  diakibatkan  oleh Dysmenorrhea berupa    gangguan    aktivitas  seperti tingginya  tingkat  absen  dari  sekolah  maupun  kerja,  keterbatasan    kehidupan  sosial, performa    akademik,    serta    aktivitas  olahraganya 14 .  Selain  mengganggu  aktivitas    sehari- hari    dan  menurunnya    kinerja  yaitu  biasanya  mengalami    mual,  kadang  disertai      muntah dan      diare.      Masih      banyak  wanita    yang  menganggap    nyeri  haid  sebagai  hal  yang  biasa, mereka  beranggapan  1-2  hari  sakitnya      akan      hilang.      Padahal      nyeri      haid  hebat  bisa menjadi  tanda  dan  gejala  suatu  penyakit  misalnya  endometriosis  yang  bisa  mangakibatkan sulitnya  keturunan 10
Kesehatan  reproduksi  adalah  keadaan  sehat  secara  fisik,  mental  dan  sosial  secara utuh  dan  bebas  dari  penyakit  atau  kecacatan  yang  berkaitan  dengan  sistem,  fungsi,  dan proses  reproduksi 8 .  Kesehatan  reproduksi  untuk  seorang  wanita  merupakan  komponen penting  yang  rentan  terhadap  gangguan  yang  dapat  menimbulkan  masalah  pada  kesehatan reproduksinya 1
Sekolah  menengah  pertama  adalah  masa  masa  remaja  mulai  beradaptasi  dengan menstruasi  yang  dialaminya,  mereka  butuh  pengetahuan  yang  lebih  terkait  ini.  Menurut data  Dinkes  Kota  Jambi  tahun  2019  masalah  gangguan  menstruasi  merupakan  urutan pertama  terbesar  di  Kota  Jambi  dengan  jumlah  1143  remaja  mengalami  gangguan mestruasi  dan  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Rawasari  dengan  angka  tertinggi  258  kasus.  SMP N16  merupakan  SMP  negeri  yang  terletak  di  Kawasan  Wilayah  kerja  Puskesmas  Rawasari, berdasarkan  survey  ke  5  orang  siswi  SMP  N  16  dominan  mengatakan  hampir  tiap  bualan mengalami  dismenorea  dan  mereka  hanya  mengkonsumsi  obat  pereda  nyeri  saja  untuk mengatasinya,  dan  mereka  belum  pernah  mendapatkan  pendidikan  kesehatan  terkait dengan  dismenorea  dan  penanganannya.  Dalam  penanganan  dismenorea  dapat  di  lakukan secara  mandiri  dirumah  banyak  terapi  dan  metode  yang  dapat  diterapkan,  menurut penelitian 12 ,  dengan  judul  penelitian  the  effect  of  warm  compress  and  aroma  therapy lavender  to  decreasing  pain  on  primary Dysmenorrhea di  dapatkan  hasil  ada  nya  pengaruh pemberian  kompres  hangat  dan  aroma  terapy  lavender    dengan  rata  rata  penurunan  nyeri dismenorea  2,03.
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK),  Vol.  5, No. 2,  Juni 2023,  325-330.
Hal  ini  membutuhkan  penanganan  mandiri,  terutama  pada  remaja  awal,  karena  hal ini  dapat  mempengaruhi  ke  proses  belajar.  Oleh  karena  itu  remaja  awal  butuh  informasi dan sosialisai  terkait  penanganan  secara mandiri  ketika  mereka  mengalami  dismenorea.

## METODE
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  dilakukan  di  SMP  N  16  Kota  Jambi, dengan  metode  memberikan  pendidikan  kesehatan  terkait  Penanganan  mandiri  dismenorea. Metode  ini  sesuai  dengan  tujuannya  yaitu  memberikan  peningkatan  pengetahuan  siswi terkait  penanganan  mandiri  dismenorea.  Media  yang  digunakan  dalam  kegiatan  ini  adalah media  visual  yaitu  slide  Power  Point  (PPT)  dan  video  dilakukan  via  ZOOM.  Media  ini berguna  untuk  menstimulasi  indra  penglihatan    pada  saat  dilangsungkannya  pendidikan kesehatan.  (Notoatmodjo,  et.al,  2012).  Pelaksanaan  zoom  meeting  di  adakan  pada  hari selasa  3  Agustus  2021  dimulai  jam  11.00  WIB  dengan  metode  pemutaran  video  dan ceramah.  Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  dilaksanakan  dengan  beberapa  tahapan  yaitu 1)  Tahapan  persiapan,  pada  tahap  ini  tim  mengidentifikasi  permasalahan  yang  terjadi  pada anak  sekolah  dasar  sehingga  dapat  memutuskan  tema  untuk  pendidikan  kesehatan  yang dilakukan.  2)  Tahapan  pelaksanaan  kegiatan    yaitu Pre-Test ,  Penyampaian  materi pendidikan  kesehatan  tentang  penanganan  mandiri  dismenorea  pada  siswi,  diskusi, Post- Test, monitoring  dan  evaluasi  dengan  meminta feedback terhadap  kegiatan  yang  dilakukan, serta  tahapan  terakhir  adalah  penulisan  laporan.  Kegiatan  ini  dilakukan  melalui  ruang Zoom.  Selain  mitra  dan    pelaksana,  kegiatan  ini  dibantu  oleh  beberapa  orang  mahasiswa Program  SI Keperawatan  Baiturrahim   Jambi.

## HASIL  DAN PEMBAHASAN
Pengabdian  kepada  masyarakat  telah  terlaksana  via  zoom  dan  perpaduan  dengan pemutaran  video,  melalui  hasil  evaluasi  dengan  pengisian  kuesioner Pre  test dan post  test melalui  google  form  pengetahuan  siswi  tentang  penanganan  mandiri  dismenorea  terjadi peningkatan  pengetahuan  dengan  rata  -rata  3,7.  Menstruasi  adalah  proses  alamiah  yang terjadi  pada  perempuan.  Menstruasi  adalah  perdarahan  periodik  pada  uterus  yang  dimulai sekitar  28  hari.  Hari  pertama  keluarnya  darah  menstruasi  ditetapkan  sebagai  hari  pertama siklus  endometrium 10
Menstruasi  biasanya  mengalami  nyeri  perut,  yang  biasa  disebut Dismenorea. Dismenorea adalah  nyeri  perut  yang  berasal  dari  kram  rahim  dan  terjadi  selama menstruasi 6 Agar  pengetahuan  kesehatan  seseorang  dapat  lebih  baik  lagi  salah  satunya dengan  cara  melakukan  pendidikan  kesehatan.  Tujuan  pendidikan  kesehatan  yaitu  untuk memutuskan  kegiatan  yang  paling  tepat  guna  untuk  meningkatkan  taraf  hidup  sehat  serta menambah  pengetahuan  tentang  Kesehatan 9 .  Pendidikan  kesehatan    merupakan  suatu penerapan  konsep  dibidang  kesehatan  atau  merupakan  suatu  kegiatan  untuk  membantu individu,  kelompok  atau  masyarakat  dalam  meningkatkan  kemampuan  atau  perilakunya untuk  mencapai  kesehatan  pada masa  yang  akan datang 9 .
Dilakukannya  penyuluhan  merupakan  cara  memberikan  informasi  pada  siswi  dapat menambah  pengetahuan  serta  wawasan  siswi  mengenai  penanganan  mandiri  dismenorea. Hal  ini  juga  dipengaruhi  oleh  pemberian  materi  dengan  menggunakan  video  tentang penanganan  mandiri  dismenorea  yang  ditampilkan  dengan  tujuan  dapat  mempermudah
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK),  Vol.  5, No. 2,  Juni 2023,  325-330.
siswi  dalam  menangkap  atau  memahami  materi  yang  di  sampaikan.  Sehingga  siswi  juga dapat  mengingat  materi  yang  telah  disampaikan  serta  melaksanakannya  pada  saat  siswi mengalami  dismenorea.
Penanganan  mandiri  dismenorea  sangat  penting  diketahui  oleh  siswi  karena penanganan  tersebut  dapat  dilakukan  dirumah  secara  mandiri  oleh  siswi.  Penanganan mandiri  yang  dapat  dilakukan  siswi  adalah  kompres  es  ini  menggunakan  es  yang dimasukkan  ke  sebuah  cangkir  kecil  atau  handuk  kecil  lalu  diletakkan  di  bagian  perut  dan dilakukan  selama  5-10  menit,  kompres  hangat  dapat  dilakukan  dengan  cara  pemberian botol  berisi  air  hangat  dengan  suhu  40  -46  °C,  lalu  diletakkan  dibagian  perut  bawah  selama 20  menit  dengan  selang  waktu  10  menit  pergantian  air  panas  untuk  mempertahankan suhunya,  pengobatan  herbal  seperti  kayu  manis,  kacang  kedelai,  cengkeh.

## Gambar  1. Proses pendidikan  kesehatan  via  zoom

## KESIMPULAN
Kegiatan  dilaksanakan  melalui  zoom  meeting  di  adakan  pada  hari  selasa  3  Agustus 2021 dimulai  jam  11.00  WIB  dengan  metode  pemutaran  video  dan  ceramah.  Hasil  dari  kegiatan penyuluhan  ini  adalah  siswi  menjadi  tahu  upaya  upaya  penanganan  dismenorea  secara  mandiri. Pada  penyuluhan  yang  akan  datang  diharapkan  penyuluhan  ini  siswi  mampu  melakukan penanganan  mandiri  dismenorea  dan  pihak  UKS  sekolah  dapat  mensosialisasikan  kepada  siswi yang lainnya.

## UCAPAN  TERIMAKASIH
Ucapan  terima  kasih  SMP  N  16  Kota  Jambi  yang  terlibat  sehingga  pelaksanaan pengabdian  masyarakat  ini  dapat terlaksana.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Ahmad,  Mukhlisiana.  2020.  Buku  Ajar  Kesehatan  Reproduksi.  Media  Sains Indonesia.  Bandung
2. Aspiani,  Reni  Yuli.  (2017).  Buku  Ajar  Asuhan  Keperawatan  Maternitas.  Jakarta: Trans  Info  Media
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK),  Vol.  5, No. 2,  Juni 2023,  325-330.
3. French  L. Dysmenorrhea in  Adolescents  Diagnosis  and  Treatment.  Vol.  10,  Pediatr Drugs.  2008.
4. Dinas  Kesehatan  Kota  Jambi,  (2019) .  Data  Gangguan  Menstruasi  di  20  Puskesmas Kota Jambi tahun 2019
5. Karim,  A.  (2019). Kejadian  Dismenorea  berdasarkan  Karakteristik  Orang  dan Waktu  serta Dampaknya pada Remaja Pustri SMA dan Sedarajat di Jakarta Barat . Fakultas  Kedokteran  dan  Ilmu  Kesehatan  Universitas  Islam  Negeri  Syarif Hidayatullah  Jakarta
6. Kumalasari  dan  Andhyantoro.  (2012). Kesehatan  Reproduksi  untuk  .Mahasiswa Kebidanandan Keperawatan . Jakarta : Salemba  Medika
7. Kusmiran,  E.  (2011). Kesehatan  Reproduksi  Remaja  dan  Wanita .  Jakarta  :Salemba. Medika
8. Kemenkes  RI. 2017. Data dan Informasi  Kesehatan  Profil  Kesehatan  Indonesia  2016
9. Mubarak,  W.I, dkk. Buku  Ajar Ilmu  Keperawatan  Komunitas  2. Jakarta
10. Prawirohardjo  S.  Ilmu  Bedah  Kebidanan.  1  Cet.  6.  Jakarta:  PT.  Bina  Pustaka Sarwono  Prawirohardjo;  2018. 294 p
11. Reeder,  S.J.,  Martin,  L.L.,  &  Griffin,  D.K.  (2011).  Keperawatan  maternitas  : Kesehatan  wanita,  bayi  & keluarga  edisi  18. Jakarta : EGC.
12. Salsabilla  dkk  (2022).  the  effect  of  warm  compress  and  aroma  therapy  lavender  to decreasing  pain  on  primary Dysmenorrhea di  dapatkan  hasil  ada  nya  pengaruh pemberian kompres hangat dan aroma terapy lavender DOI:
https://doi.org/10.21776/ub.JOIM.2022.006.02.2
13. Sukarni,  I  K&  Wahyu,  P.  (2013).  Buku  Ajar  Keperawatan  Maternitas.  NuhaMedika. Yogyakarta
14. Zukri,  Shamsunarnie  Mohd.,  et  al.  (2009).  Primary Dysmenorrhea Among  Medical and  Dental  University  Students  in  Kelantan:  Prevalence  and  Associated  Factors. Internasional  Medical  Journal,  16(2). 93 – 99.