## Pengaruh Kompres Hangat terhadap Suhu Tubuh Anak dengan Demam Berdarah Dengue (DBD) di Rumah Sakit Umum Daerah Deli Serdang Lubuk Pakam
Arfah May Syara 1 , Syatriawati 2 , Pitriani 3 , Grace Erlyn Sitohang 4 1,2,3,4 Institut Kesehatan Medistra Lubuk Pakam.

## Info Artikel
________________
Sejarah artikel : Diterima, Juni 12, 2021
Disetujui, Juni 23, 2021 Dipublikasikan, Juni 30, 2021 ________________ Keywords : Warm Compress, Degradation of Body Temperature. ____________________ Abstrak ________________________________________________________
Latar  Belakang: Berdasarkan  hasil  pengamatan  atau  observasi  awal  yang dilakukan oleh peneliti di Ruang Kenanga RSUD Deli Serdang Lubuk Pakam, didapatkan  data  bahwa  jumlah  penderita  DBD  pada  anak  dari  bulan  Januari sampai  Desember  didapat  bahwa  usia  <1  tahun  sampai  dengan  14  tahun sebanyak 174 orang. Dan pada Januari sampai  dengan  Maret didapat bahwa, usia  1-11  bulan  sampai  dengan  14  tahun  sebanyak  67  orang.  Tujuan  dari penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh kompres hangat terhadap suhu tubuh pada anak usia 5-12 tahun dengan penyakit DBD diruang Kenanga RSUD Deli Serdang Lubuk Pakam..
Metode  : Jenis  penelitian  ini  adalah  quasy  experimental  dengan  rancangan penelitian times series design. Waktu penelitian direncanakan pada bulan juni. Teknik  pengambilan  sampel  dilakukan  dengan  cara  accidental  sampling. Jumlah sampel yang didapatkan adalah 8 orang.
Hasil  : Setelah  dilakukan  penelitian  didapatkan  bahwa  rata-rata  pengukuran pretest yaitu 38,7°C sedangkan posttest 37,1°C. Dengan nilai signifikan p Value sebesar  0,03  lebih  rendah  dari  nilai  signifikan  0,05  yang  berarti  bahwa  Ho ditolak artinya ada pengaruh kompres hangat terhadap penurunan suhu tubuh pada anak usia 5-12 tahun dengan penyakit DBD di ruang kenanga Rumah Sakit Umum Daerah Deli Serdang Lubuk Pakam.
Kesimpulan  : Berdasarkan  hasil  diatas  disarankan  kepada  perawat  ruangan melakukan tindakan kompres hangat dalam membantu menurunkan suhu tubuh anak dengan penyakit DBD selama menjalani perawatan di rumah sakit.

## Abstract
________________________________________________________ Background: Based on the results of initial observations or observations made by researchers in the Kenanga Room of RSUD Deli Serdang Lubuk Pakam, it was  found  that  the  number  of  DHF  sufferers  in  children  from  January  to December  was  found  to  be  174  people  aged  <1  year  to  14  years.  And  from January to March, it was found that there were 67 people aged 1-11 months to 14  years.  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the  effect  of  warm compresses on body temperature in children aged 5-12 years with dengue fever in the Kenanga room at Deli Serdang Hospital, Lubuk Pakam.
Methods: This type of research is a quasi-experimental research design with a times series design. Research time is planned in June. The sampling technique was carried out by accidental sampling. The number of samples obtained is 8 people.
Results:  After  doing  the  research,  it  was  found  that  the  average  pretest measurement was 38.7°C while the posttest was 37.1°C. With a significant p value of 0.03 which is lower than a significant value of 0.05, which means that Ho  is  rejected,  it  means  that  there  is  an  effect  of  warm  compresses  on decreasing body temperature in children aged 5-12 years with dengue fever in the  memory  room  of  the  Deli  Serdang  Regional  General  Hospital.  Lubuk Pakam.
Elisabeth Health Journal : Jurnal Kesehatan, Vol. 6 No. 1 (Juni, 2021) : 20-24 E-ISSN 2541-4992
Conclusion: Based on the results above, it is recommended that the room nurse take warm compresses to help reduce the body temperature of children with DHF during treatment in the hospital.

## Koresponden Penulis :
Arfah May Syara, Institut Kesehatan Medistra Lubuk Pakam, Jl. Sudirman No.38, Petapahan, Kec. Lubuk Pakam, Kabupaten Deli Serdang, Sumatera Utara 20512. Email : amaysyara@gmail.com

## 1. PENDAHULUAN
Keadaan  lingkungan  yang  tidak  mendukung/kotor  dapat  mengundang  datangnya  nyamuk Dengue.  Nyamuk  demam  berdarah  berkembang  biak  di  perairan  yang  tergenang  dan  terbuka.  Barel, drum, pot, wajan, vas bunga, batang atau daun tanaman, botot yang dibuang, kaleng,  ban bekas, dan wadah lainnya cocok untuk pengembangbiakan (Misnadiarly, 2019).
Penyakit demam berdarah dengue kebanyakan menyerang pada anak-anak dan 95% kasus yang dilaporkan berumur  kurang dari 15 tahun (Soegijanto, 2018). Seorang anak dengan demam berdarah akan mengalami demam tinggi pada awalnya.
Kompres hangat harus dioleskan ke wajah anak jika ia mengalami demam tinggi (Misnadiarly, 2019). Demam berdarah kebanyakan menyerang anak-anak pada tahap awal wabah di wilayah mana pun, dengan 95 persen kasus  yang dikonfirmasi berusia di bawah 15 tahun (Soegijanto,2018). WHO Menurut Organisasi Kesehatan Dunia,  Indonesia memiliki jumlah kasus demam berdarah  terbesar di Asia  Tenggara.  Sekitar  95  persen  dari  semua  kasus  terjadi  pada  anak  di  bawah  usia  15  tahun.  Di Surabaya, penyakit DBD pertama kali ditemukan pada tahun 2018, 58 orang terinfeksi, dengan 24 di antaranya meninggal dunia. Penyakit tersebut menyebar ke seluruh Indonesia setelah itu. Kejadian Luar Biasa  (KLB)  terjadi  pada  tahun  2018,  Departemen  Kesehatan  RI  mencatat    sebanyak  2.133  korban terjangkit penyakit ini dengan jumlah korban meninggal 1.414 jiwa. Penyakit Demam Berdarah Dengue telah  menyebar  secara  luas  keseluruh  kawasan  dengan  jumlah  Kabupataen/Kota  terjangkit  semakin meningkat hingga kewilayah pedalaman (Sudarianto, 2019).
Berdasarkan data di Dinas kesehatan Sumut, sepanjang 2019, kasus DBD di Sumut mencapai 8.562 penderita dengan korban meninggal sebanyak 85 jiwa. Untuk Medan penderita DBD mencapai 3.123  dan  8  diantaranya  meninggal  dunia.  Disusul  Kabupaten  Deliserdang  dengan  jumlah  penderita sebanyak  1.257  kasus  dan  23  diantaranya  meninggal  dunia.  Kota  Pematang  Siantar  dengan  jumlah sebanyak 698 kasus dan 11 diantaranya meninggal dunia serta kota Binjai dengan laporan 600 kasus dan 7 meninggal. Sedangkan untuk januari 2020, Dinkes Sumut hanya mendapatkan laporan DBD dari Pematang Siantar, Kabupaten Tanah Karo, Kabupaten Asahan, Humbahas dan Padang Lawas dengan jumlah  kasus  mencapai  164  penderita.  Selebihnya  belum  ada  laporan  (Bajayo  Kito,  2020).
Berdasarkan  data  dari  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Deli  Serdang,  angka  kesakitan  DBD  di Kabupaten Deli Serdang mengalami fluktuasi setiap tahunnya. Pada tahun 2017 angka kesakitan DBD sebasar 26,98 per 100.000 penduduk. Angka  ini meningkat bila dibandingkan angka kesakitan DBD pada tahun 2018 yaitu 12,06 per 100,000 penduduk.
Berdasarkan  di  atas,  maka  peneliti  tertarik  untuk  membahas  penelitian  ini  dengan  judul Pengaruh Kompres Hangat  Terhadap Suhu  Tubuh Pada  Anak Dengan Penyakit DBD di RSUD Deli Serdang Lubuk Pakam.

## 2. METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  ialah  quasy  experimental  (eksperimen semu), dan rancangan penelitian yang digunakan adalah Times Series Design yaitu dilakukan dengan cara  observasi  lebih  dari  satu  kali  (pengukuran  yang  dilakukan  secara  berulang-ulang)  sebelum  dan sesudah perlakuan.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  pasien  anak  usia  5-12  tahun  yang  menderita penyakit demam berdarah dengue yang di rawat di ruang Kenanga RSUD Deli Serdang Lubuk pakam. Cara  pengambilan  sampel  dilakukan  secara  Nonprobability  Sampling  dengan  menggunakan  tehnik
Sampling  Accidental  yaitu  pengambilan  sampel  yang  dilakukan  dengan  kebetulan  bertemu.  Dalam menentukan  sampel  apabila  dijumpai  ada,  maka  sampel  tersebut  diambil  dan  langsung  dijadikan sebagai sampel utama.
Dalam  penelitian  ini  analisa  data  yang  digunakan  peneliti  adalah  uji  -t  yang  bertujuan  untuk mengetahui  pengaruh  kompres  hangat  (variabel  independen)  dengan  pasien  yang  mengalami peningkatan  suhu  tubuh  (variabel  dependen),  sebelum  (pretest)  dan  sesudah  (posttest)  dilakukan kompres hangat.

## 3. HASIL
3.1. Analisa Univariat
Tabel 1. Perbedaan rerata pengukuran suhu tubuh sebelum dan sesudah dilakukan intervensi di RSUD Deli
Serdang Pengukuran Suhu Tubuh n Mean SD P value Sebelum 8 2.13 0.354 0.003 Sesudah 8 1.38 0.744
Hasil uji statistik di dapatkan hasil p value 0.003 (α = 0.05). Hal ini menjelaskan adanya perbedaan sebelum dan sesudah di lakukan intervensi.
3.2. Analisa Bivariat
Tabel 2. Perbedaan rerata suhu tubuh anak sebelum dan Sesudah dilakukan intervensi di RSUD Deli serdang
(n= 8) Suhu Tubuh n Mean SD P value Sebelum 8 2.13 0.354 0.003 Sesudah 8 1.38 0.744 Selisih 8 0.75 -0.39
Hasil uji statistik di dapatkan hasil p value 0.003 (α = 0.05) Artinya ada perbedaan suhu tubuh pretest dan posttest di ruang Kenanga RSUD Deli Serdang.

## 4. PEMBAHASAN

## A. Suhu Tubuh Anak Usia Dengan Penyakit DBD dan Rerata Suhu Tubuh Sebelum di Lakukan Kompres Hangat (Pretest)
Berdasarkan  hasil  penelitian  terhadap  8  orang  responden  di  dapat  bahwa  suhu  tubuh  anak sebelum  dilakukan  kompres  hangat  (pretest)  yaitu  tidak  ada  anak  yang  suhu  tubuhnya  normal  (36- 37,4°C), mayoritas suhu tubuh febris barada pada skala 37,5-40°C yaitu 7 orang (87,5%), dan minoritas suhu tubuh hipertermi berada pada skala >40°C yaitu 1 orang (12,5%). Dan rerata pengukuran suhu tubuh sebelum di lakukan intervensi di dapatkan hasil mean 2.13 dengan standart deviasi 0.354. Dari hasil  tersebut  peneliti  berasumsi  bahwa  setiap  anak  yang  menderita  penyakit  DBD  pada  umumnya mengalami  demam  tinggi,  dan  harus  segera  dilakukan  tindakan  kompres  hangat  dalam  membantu menurunkan suhu tubuh anak tersebut.
Penelitian ini sejalan dengan teori yang ditulis oleh Misnadiarly (2019), bahwa seorang anak yang menderita penyakit DBD pada awalnya mengalami demam tinggi, dan apa bila anak menderita demam tinggi sebaiknya diberikan kompres hangat.

## B. Suhu  Tubuh  Anak  Dengan  Penyakit  DBD  dan  Rerata  Suhu  Tubuh  Setelah  di  Lakukan Kompres Hangat (postest)
Berdasarkan hasil penelitian didapat bahwa suhu tubuh anak setelah dilakukan kompres hangat (postest) yaitu mayoritas suhu tubuh anak normal berada pada skala 36-37,4°C yaitu 6 orang (75%), minoritas  suhu  tubuh  febris  berada  pada  skala  37,5-40°C  yaitu  1  orang  (12,5%),  dan  suhu  tubuh hipertermi berada pada skala >40°C yaitu 1 orang (12,5%). Dan rerata pengukuran suhu tubuh sesudah di lakukan intervensi di dapatkan hasil mean 1.38 dengan standart deviasi 0.744. Hasil ini menunjukkan bahwa ada perubahan suhu tubuh yang terjadi setelah pemberian kompres hangat pada anak usia 5-12 tahun  dengan  penyakit  DBD  dengan  penurunan  suhu  tubuh  setelah  diberikan  kompres.  Dari  hasil tersebut  peneliti  berasumsi  bahwa  dengan  melakukan  kompres  hangat  maka  dapat  membantu menurunkan suhu tubuh anak dengan penyakit DBD.
Penelitian ini sejalan dengan teori yang ditulis oleh Bagus (2020), yang mengemukakan bahwa kompres air hangat dapat menurunkan suhu tubuh dan memberikan rasa nyaman.
Penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  teori  yang  di  tulis  oleh  Lee  (2019),  yang  mengemukakan bahwa pemberian kompres hangat pada daerah tubuh akan memberikan sinyal ke hipotalamus melalui sum sum tulang belakang. Ketika reseptor yang peka terhadap panas di hipotalamus di rangsang, system efektor  mengeluarkan  sinyal  yang  memulai  berkeringat  dan  vasodilatasi  perifer.  Perubahan  ukuran pembuluh  darah  di  atur  oleh  pusat  vasomotor  pada  medulla  oblongata  dari  tungkai  otak,  di  bawah pengaruh  hipotalamik  bagian  anterior  sehingga  terjadi  vasodilatasi.  Terjadinya  vasodilatasi  ini menyebabkan pembuangan/kehilangan energy/panas melalui kulit meningkat (berkeringat), dan akan terjadi penurunan suhu tubuh sehingga mencapai keadaan normal kembali.

## C. Pengaruh  Kompres  Hangat  Terhadap  Penurunan  Suhu  Tubuh  dan  Rerata  Selisih  Suhu Tubuh Pada Anak Tahun Dengan Penyakit DBD di RSUD Deli Serdang Lubuk Pakam
Dari hasil uji statistik dengan menggunakan paired sample t-test di dapatkan rerata selisih suhu tubuh di peroleh hasil 0.75 dengan standart deviasi -0.39 dengan p value 0.003 (α =0.05), yang berarti bahwa kompres hangat mempunyai pengaruh yang bermakna terhadap penurunan suhu tubuh pada anak usia  5-12  tahun  dengan  penyakit  DBD.  Penelitian  ini  sejalan  dengan  teori  yang  ditulis  oleh  Bagus (2020), yang mengemukakan bahwa kompres hangat dapat menurunkan suhu tubuh dan memberikan rasa nyaman. Dalam hal ini pemberian kompres hangat merupakan alat atau perantara yang digunakan dalam  melancarkan  sirkulasi  darah  dan  membuka  pori-pori  kulit  sehingga  memberikan  kesempatan panas keluar dari tubuh sehingga akan terjadi penurunan suhu tubuh pada anak dengan penyakit DBD.
Hasil  penelitian  dilapangan  menunjukkan  bahwa  pemberian  kompres  hangat  dapat melancarkan  sirkulasi  darah  dan  membuka  pori-pori  kulit  sehingga  memberikan  kesempatan  panas keluar  dari  tubuh  sehingga  akan  terjadi  penurunan  suhu  tubuh  pada  anak  dengan  penyakit  DBD. Pemberian kompres hangat mempunyai hubungan yang positif dengan peningkatan suhu tubuh yaitu jika pemberian kompres hangat sering dilakukan maka dapat membantu dalam menurunkan suhu tubuh.
Penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  teori  yang  di  tulis  oleh  Lee  (2019),  yang  mengemukakan bahwa pemberian kompres hangat pada daerah tubuh akan memberikan sinyal ke hipotalamus melalui sum sum tulang belakang. Ketika reseptor yang peka terhadap panas di hipotalamus di rangsang, system efektor  mengeluarkan  sinyal  yang  memulai  berkeringat  dan  vasodilatasi  perifer.  Perubahan  ukuran pembuluh  darah  di  atur  oleh  pusat  vasomotor  pada  medulla  oblongata  dari  tungkai  otak,  di  bawah pengaruh  hipotalamik  bagian  anterior  sehingga  terjadi  vasodilatasi.  Terjadinya  vasodilatasi  ini menyebabkan pembuangan/kehilangan energy/panas melalui kulit meningkat (berkeringat), dan akan terjadi penurunan suhu tubuh sehingga mencapai keadaan normal kembali.

## 5. KESIMPULAN
Suhu tubuh anak sebelum dilakukan kompres hangat (pretest) yaitu tidak ada anak yang suhunya normal (36-37,4°C), mayoritas suhu tubuh febris barada pada skala 37,5-40°C yaitu 7 orang (87,5%), dan minoritas suhu tubuh hipertermi berada pada skala >40°C yaitu 1 orang (12,5%). Suhu tubuh anak setelah dilakukan kompres hangat (postest) yaitu mayoritas suhu tubuh anak normal berada pada skala 36-37,4°C yaitu 6 orang (75%), minoritas suhu tubuh febris berada pada skala 37,5-40°C yaitu 1 orang (12,5%), dan suhu tubuh hipertermi berada pada skala >40°C yaitu 1 orang (12,5%). Ada perubahan suhu tubuh yang terjadi setelah pemberian kompres hangat pada anak usia 5-12 tahun dengan penyakit DBD dengan peningkatan suhu tubuh sebelum diberikan kompres hangat, dan terdapat pengaruh yang bermakna bahwa rerata selisih suhu tubuh di peroleh hasil 0.75 dengan standart deviasi  -0.39. Serta p value =0,003 lebih kecil dari nilai α =0,05 atau 0,003 < 0,05. bahwa ada pengaruh pemberian kompres hangat  terhadap  penurunan  suhu  tubuh  pada  anak  usia  5-12  tahun  dengan  penyakit  DBD  diruang kenanga RSUD Deli Serdang Lubuk Pakam.

## DAFTAR PUSTAKA
Admin.  2019. Cara  Tepat  Kompres  Anak  Saat  Demam .  http://www.anakku.net.  diunduh  tanggal  29 april 2019.
Alimun, Hidayat. 2009. Metodelogi Penelitian Keperawatan Dan Tehnik Analisa. Selemba Medika. Jakarta.
Ammai, Lee. 2019. Kompres Hangat. http://www.lieaword.KompresHangat.com. diunduh tanggal 08 april 2019.
Arikunto, Suharsimi. 2009. Menejemen Penelitian. Rineka Cipta. Jakarta Danarti, dessy. 2010. Baby And Child Health . Gramedia. yogyakarta. Misnadiarly. 2019 . Demam Berdarah Dengue . Pustaka Populer Obor. Jakarta. Murwani, Arita. 2009 . Perawatan Pasien Penyakit Dalam. MitraCendikia. Yogyakarta. Notoatmodjo . 2010. Metode Penelitian Kesehatan. Rineka Cipta. Jakarta. Nursalam. 2008 . Konsep Dan Penerapan Metodelogi Penelitian IlmuKeperawatan, edisi-2. Selemba Medika. Jakarta
P,  I.,  Tampubolon,  L.,  &  Ndruru,  S.  (2019).  PENGARUH  TEKNIK  RELAKSASI  GUIDED IMAGERY  TERHADAP  KUALITAS  TIDUR  PADA  LANSIA  DI  UPT  PELAYANAN SOSIAL LANSIA
BINJAI. Elisabeth
Health Jurnal, 4(2), 39-48. https://doi.org/10.52317/ehj.v4i2.266
Setiadi. 2007. Konsep Dan Penulisan Riset Keperawatan . Graha Ilmu.Yogyakarta. Sudarmoko.  2011. Mengenal  Mencegah  dan  Mengobati  Gangguan  kesehatan  Pada  Balita .  Titano. Yogyakarta.
Sutawijaya, Bagus. 2010. Bugar Dan Fit Dengan Terapi Air . Mediabaca. Yogyakarta. Widyastuti,  Palupi.  2006. Pencegahan  Dan  Pengendalian  Dengue  dan  Demam  Berdarah. Buku kedokteran EGC. Jakarta.