JPTK : JURNAL PENELITIAN TERAPAN  KESEHATAN p-ISSN :  2356-1394 e-ISSN :  2808-8476

## STUDI KUALITATIF SISTEM INFORMASI MANAJEMEN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BATARA GURU BELOPA KABUPATEN LUWU
Rusnita 1) , Rosniati 2) , Sri Ayu Lestari 3) , Andi Alim 4)
1,2,3,4 Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Pejuang Republik Indonesia, Jl. Raya Baruga, Kelurahan Antang, Kecamatan Manggala, Kota Makassar, Sulawesi Selatan 90234,
Indonesia
E-mail: sriayulestari3820@gmail.com

## ABSTRACT
Many activities currently rely heavily on information systems, whether in hospitals, health centres, or clinics. A  quality  system  cannot  be  separated  from  the  role  of  a  system  analyst  who  has  great  influence  and  is  the backbone  of  developing  a  device.  The  purpose  of  this  study  was  to  find  out  how  the  hospital  management information system was implemented at Batara Guru Belopa Hospital. The research method used in this study uses  a  descriptive  qualitative  approach  to  describe  the  management  information  system  of  the  Batara  Guru Belopa hospital at the input, process and output stages. The results of this study found that at the input stage regarding the availability of staff, there was still a lack of staff processing the complete final data according to the format of the Ministry of Health, at the process stage regarding data collection carried out in all outpatient units and inpatient units by filling out the patient register book then entering it into the census form The patient's daily  allowance  is  then  paid  to  the  medical  record  department  every  month.  Before  data  processing,  data correction is carried out first so that incomplete files are sometimes found. Meanwhile, in the output stage, only 3 types of reports were produced (RL 1, RL 2a, RL 2b) which were not by the provisions of the Ministry of Health (RL 1, RL 2a, RL 2b, RL 3, RL 4, RL 5 and RL 6 ). Based on the conclusions, this study suggests that it is necessary to consider additional personnel. Hospitals should be able to include in the Regional Revenue and Expenditure Budget the concept of developing human resources according to their qualifications so that skilled  workers  can  be  obtained  in  their  fields.  We  recommend  that  the  online  information  network  can  be optimally enabled immediately. A damaged computer should be repaired immediately.
Keywords: hospital management information system; inputs; process, output

## ABSTRAK
Banyak aktivitas saat ini sangat bergantung pada sistem informasi entah itu di rumah sakit, puskesmas, maupun klinik-klinik.  Sistem  yang  berkualitas  tidak  bisa  lepas  dari  peran  seorang  sistem  analis  yang  mempunyai pengaruh besar dan merupakan tulang punggung dalam pengembangan sebuah perangkat. Tujuan penelitian ini adalah  untuk  mengetahui  bagaimana  pelaksanaan  sistem  informasi  manajemen  rumah  sakit  di  Rumah  Sakit Batara Guru Belopa. Metode penelitian yang digunakan dalam penelitian ini dengan menggunakan pedekatan kualitatif deskriptif untuk mendeskripsikan sistem informasi manajemen rumah sakit Batara Guru Belopa pada tahap input, proses dan output. Hasil Penelitian ini menemukan pada tahap input mengenai ketersediaan tenaga masih dirasakan kurang pada petugas pengolah data akhir yang lengkap sesuai format Kemenkes, pada tahap proses mengenai pengumpulan data dilakukan pada seluruh unit rawat jalan dan unit rawat inap dengan mengisi buku register pasien selanjutnya dimasukkan ke formulir sensus harian pasien kemudian disetor kebagian rekam medik  setiap  bulannya.  Sebelum  pengolahan  data  dilakukan  koreksi  data  terlebih  dahulu  sehingga  kadang ditemukan berkas yang tidak lengkap. Sedangakan pada tahap output mengenai laporan yang dihasilkan hanya 3 jenis yang dibuat (RL 1, RL 2a, RL 2b) yang tidak sesuai dengan ketentuan Kemenkes (RL 1, RL 2a, RL 2b, RL  3,  RL  4,  RL  5  dan  RL  6).  Berdasarkan  pada  kesimpulan  maka  penelitian  ini  menyarankan perludipertimbangkan untuk penambahan tenaga. Hendaknya pihak rumah sakit dapat memasukkan dalam
anggaran APBD konsep pengembangan SDM sesuai kualifikasinya agar dapat diperoleh tenaga yang terampil dalam  bidangnya.  Sebaiknya  jaringan  informasi  secara  on  line  dapat  segera  difungsikan  secara  optimal. Komputer yang rusak hendaknya segera dapat dilakukan perbaikan.
Kata Kunci: sistem informasi manajemen rumah sakit; input; proses, output

## PENDAHULUAN
Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 82 Tahun 2013 menyatakan dalam  Pasal  1 bahwa Sistem Informasi  Manajemen  Rumah  Sakit (selanjutnya  disingkat  SIMRS)  adalah sistem  teknologi  informasi  komunikasi yang  menangani  dan  mengintegrasikan seluruh  4.444  proses  pelayanan  rumah sakit. Merupakan bentuk jaringan koordinasi, pelaporan dan prosedur pengelolaan untuk memperoleh informasi yang  akurat  dan  akurat  dan  merupakan bagian  dari  Sistem  Informasi  Kesehatan (Kemenkes  RI,  2013).  Di  era  globalisasi, rumah  sakit  juga  akan  terpengaruh, membutuhkan  infrastruktur  dan  peralatan yang  seragam  di  seluruh  dunia  untuk mendukung semua kegiatan yang dilakukan  di  rumah  sakit.  Segala  upaya peningkatan kapasitas dan kinerja ditujukan  untuk  meningkatkan  mutu pelayanan  sehingga  kebutuhan  rumah sakit  dapat  terpenuhi.  Dalam  keadaan seperti  ini,  data  dan  informasi  menjadi
faktor  penting  bagi  penyedia  layanan berkualitas di rumah sakit.
Adanya sistem informasi yang terkomputerisasi yang mampu mendukung proses transaksi pelayanan medis menghindari dokumen yang rapuh, memudahkan  dalam  pencarian  dokumen dan  informasi  medis  yang  dikandungnya, menghemat sumber daya dan mempercepat penyampaian informasi setiap tingkat manajemen layanan. Dengan  sistem  informasi  manajemen rumah  sakit,  tenaga  medis  diberikan insentif  yang  sama  untuk  tindakan  yang sama terlepas dari siapa yang memberikan pelayanan  medis,  sehingga  tenaga  medis perlu  memikirkan  kemampuan  finansial pasiennya,  tidak  perlu  membeda-bedakan pelayanan kepada pasien (Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Baiturahman,  2021).  Pola  ini  terbukti berdampak  positif  terhadap  kinerja  staf medis,  sehingga  meningkatkan  kualitas pelayanan rumah sakit secara keseluruhan. Selain  itu,  ia  juga  mempertahankan standar praktik medis yang baik dan akurat
dan dapat menjadi alat koordinasi yang sangat  efektif,  fungsi  manajemen  yang konsisten, dan peningkatan penjualan.
Penelitian yang di lakukan oleh Manik Mahendra  Sari,  Guardian  Yoki  Sanjaya, dan  Andreasta  Meliala  (2016)  tentang evaluasi  Sistem  Informasi  Manajemen Rumah  Sakit  (SIMRS)  Menggunakan Hot-Fit  Framework  yang  menemukan bahwa  teknologi  dan  manusia  tidak berjalan  beriringan.  Ini  berdampak  pada manfaat yang dirasakan dan dampak yang lebih kecil pada pengguna. (Sari, Sanjaya and Meliala, 2016).
Tanpa  penerapan  sistem  informasi manajemen  rumah  sakit,  setiap  pasien akan  terus  datang  untuk  kegiatan  seperti pengambilan  dokumen  dan  pencarian informasi,  menambahkan  catatan  secara manual,  dan  layanan  harus  melakukan proses  sistem  informasi  secara  manual. Kondisi ini memiliki beberapa kelemahan pengambilan  dokumen  relatif  memakan waktu, dokumen rentan terhadap kerusakan dengan penanganan saat merekam  dan  menambahkan  catatan,  dan format  catatan  manual  sebagai  informasi dalam  pengambilan  keputusan  medis, tidak  sebersih  catatan,  dan  jelas  kurang terbaca. Proses pelaporan juga
meningkatkan beban kerja dan inefisiensi dalam  dokumen  dan  ruang  dokumen. Beberapa  istilah  ini  tidak  kondusif  untuk menciptakan  dan  memfasilitasi  transaksi layanan  medis  yang  cepat,  akurat,  dan andal.
Sistem  informasi  manajemen  rumah sakit  dalam  rangka  meningkatkan  mutu pelayanan  medis,  rumah  sakit  ini  telah menetapkan sistem informasi dan prosedur operasi  rumah  sakit  yang  berbasis  pada penggunaan  komputer  melalui  jaringan (local area network/LAN/program).
Pada saat pengenalan di Rumah Sakit Batara Guru Belopa masih terdapat kasus double  data  entry  yang  terjadi  karena permasalahan  pada  masing-  masing fasilitas  seperti  kurangnya  operator, kelalaian  operator  di  area  rekam  medis, dll.  Rumah  Sakit  Batara  Guru  Belopa memiliki  rata-rata  tingkat  hunian  tempat tidur (BOR) 60% dan 4.444 sistem dapat ditingkatkan dan dipelihara.
Kendala  dalam  penerapan  sistem informasi manajemen rumah sakit ini ada pada  komponen  Sumber  Daya  Manusia (SDM) hanya berupa hambatan psikologis, hambatan tersebut bisa muncul dari  semua  tingkatan,  dari  manajemen hingga  pelaksana,  dan  pengurus  konsep
ekonomi informasi kesehatan tidak dirumuskan secara jelas, pengelola belum sepenuhnya memahami  kebutuhan sistem informasi  manajemen  rumah  sakit,  tidak terbiasa  dengan  teknologi  informasi,  dan mengalami  kesulitan  dalam  menghadapi perubahan budaya dan perilaku, kesulitan dalam  menerapkan  sistem  informasi manajemen  rumah  sakit,  dan  kurangnya pemahaman  (Masram  and  Mu’ah,  2015). Saling pengertian antara dokter, administrator,  dan  administrator  sistem informasi manajemen rumah sakit.
Berdasarkan  uraian  diatas  maka penulis  melakukan  penelitian  di  Rumah Sakit Batara Guru Belopa untuk mengkaji bagaimana implementasi sistem informasi manajemen  rumah  sakit  dan  kendala- kendala  dalam  implementasinya  agar Rumah  Sakit  Batara  Guru  Belopa  dapat memberikan  informasi  yang  maksimal. Menerapkan sistem informasi manajemen rumah sakit yang optimal dapat
meningkatkan
pelayanan dan meningkatkan  kepuasan  pasien  terhadap rumah sakit. Penelitian ini memilih Rumah Sakit  Batara  Guru  Belopa  karena  rumah sakit tersebut telah mengoperasikan sistem informasi  manajemen  rumah  sakit  yang terkomputerisasi sejak tahun 2015,
membuat  akses  ke  rumah  sakit  menjadi lebih  mudah  dan  lebih  hemat  waktu. Berdasarkan uraian latar belakang tersebut, maka peneliti ingin merumuskan permasalahan  bagaimana  pelaksanaan sistem  informasi  manajemen  rumah  sakit di Rumah Sakit Batara Guru Belopa.

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian yang digunakan adalah kualitatif deskriptif yaitu merinci karakteristik orang, kondisi, atau kelompok  tertentu  dan  hubungan  antara satu  gejala  dan  gejala  lainnya  (Soejono and  Abdurrahman,  1999).  Penelitian  ini mencoba mendeskripsikan sistem informasi  manajemen  rumah  sakit  untuk meningkatkan  kualitas  pelayanan  di Rumah Sakit Batara Guru Belopa.
Informan adalah mereka yang mengetahui  tentang  pelaksanaan  sistem informasi  manajemen  rumah  sakit,  yaitu: Kepala  Instalasi  Rawat  Jalan,  Kepala Instalasi  Rawat  Inap,  Kepala  Instalasi Penunjang  Medik,  Kepala  Sub.  Bidang Program Evaluasi dan Perencanan, Kepala Sub.  Bidang  Rekam  Medik,  Kepala  Sub Bidang  Diklat,  Petugas  pengolah  data SIRS  masing-masing  1  orang.  Perawat yang  bertugas  pada  instalasi  rawat  jalan
sebanyak 2 orang, Perawat yang bertugas pada instalasi rawat inap sebanyak 2 orang dan Petugas di Instalasi Penunjang Medik masing  –  masing  1  orang,  Jadi  jumlah informan sebanyak 12 orang.
Jenis  dan  sumber  data  diperoleh  dari dua sumber yaitu: data primer adalah data yang berasal langsung dari responden atau subjek penelitian atau memiliki hubungan dengan subjek penelitian, Sedangkan data sekunder  adalah  data  yang  sebelumnya dikumpulkan dan dilaporkan oleh seseorang  atau  badan  selain  peneliti  itu sendiri,  tetapi  data  yang  dikumpulkan sebenarnya adalah data asli.
Teknik pengumpulan data diantaranya:  a)  Dokumentasi.  Dalam penelitian ini, metode dokumentasi dilakukan  dengan  mereview  dokumen- dokumen  yang  ada.  Data  yang  diperoleh dari  dokumen  tersebut  berupa  profil Rumah  Sakit  Batara  Guru  Belopa.  b) Observasi. Dalam penelitian ini dilakukan metode observasional untuk mendapatkan data  tampilan  layar  sistem  informasi pelayanan  kesehatan  dan  tampilan  layar pendaftaran pasien di Rumah Sakit Batara Guru  Belopa;  c)  Wawancara.  Untuk mempermudah proses wawancara peneliti menyiapkan  pedoman  wawancara  yang
berisi  baris-baris  pertanyaan  kunci  dan bila perlu peneliti mengajukan pertanyaan diluar pedoman wawancara agar data yang diperoleh lebih lengkap. Karena sebagian besar  data  yang  dikumpulkan  bersifat kualitatif yang dirancang untuk memberikan  gambaran  spesifik  yang komprehensif terkait dengan permasalahan yang terjadi di lapangan.
Teknik  analisis  data  kualitatif  yang terkait  adalah  penggunaan  model  analisis interaktif,  yaitu  model  analisis  yang memerlukan tiga komponen berupa derivasi data,  penyajian  data,  dan penarikan  kesimpulan/verifikasi  (Sutopo and  Arief,  2016).  Model  analitik  ini merupakan  siklus  interaktif  di  antara empat sumbu kumparan selama sisa waktu penelitian  ini,  mulai  dari  mengorganisir data, mengumpulkan data, dan menyajikan data  hingga  penalaran  dan  validasi. Kegiatan  yang  dilakukan  dengan  cara  ini diharapkan benar-benar mewakili komponen-komponen tersebut dan konsisten  dengan  masalah  yang  diteliti. Setelah  analisis  data  selesai,  hasilnya dapat  disajikan  secara  deskriptif  dengan cara  yang  sesuai  dengan  masalah  yang diselidiki.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Rumah Sakit  Batara  Guru  Belopa  yang  berfokus dari  segi  input  (Sumber  daya  manusia), segi proses (pengumpulan data, pengolahan data, penyajian data) dan segi output  (Pemanfaatan  informasi).  Alasan peneliti memilih Rumah Sakit Batara Guru Belopa  dikarenakan  rumah  sakit  ini  telah menjalankan sistem informasi manajemen rumah  sakit  berbasis  komputerisasi  dan juga akses ke rumah sakit dirasakan lebih mudah  dan  lebih  menghemat  waktu. Penelitian ini berlangsung mulai bulan Juli sampai Agustus 2022.
Jenis  penelitian  yang  digunakan  ini bersifat deskriptif kualitatif untuk mengeksplorasi  secara  mendalam tentang sistem  informasi  manajemen  rumah  sakit dari  konsep-konsep  proses  pengelolaan data.  Seleksi  dan  pengembangan  sumber daya  manusia  untuk  sistem  informasi manajemen  rumah  sakit  hanya  merujuk pada  tingkat  pendidikan  dan  pelatihan, sebagai  pengembangan  sistem  informasi yang  sedang  berjalan.  Indikatornya  yaitu pendidikan  dan  pelatihan,  kendala  dan solusi  dalam  pengembangan  pengelolaan sistem informasi manajemen rumah sakit. Untuk  memperoleh  informasi  tentang
konsep-konsep tersebut dilakukan wawancara mendalam.
Pengumpulan  data  dilakukan  melalui wawancara  langsung  dengan  informan dengan menggunakan pedoman wawancara dan observasi lapangan partisipatif.  Pengelolaan  data  dilakukan secara  manual,  mengelompokkan  hasil wawancara berdasarkan tujuan penelitian, melakukan  analisis  isi,  menafsirkan,  dan menyajikan dalam bentuk narasi.
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan konsep emik yang menyatakan jumlah dan kualifikasi tenaga pengelola SIRS ditingkatkan serta perlu diadakan pengembangan  sumber  daya  manusia. Konsep emik ini sejalan dengan data etik yang  menunjukkan  bahwa  salah  satu kompetensi  perekam  medis  dan  petugas pelayanan  adalah  mampu  melakukan pengumpulan  data,  mengelola  data  untuk penyusunan  efisiensi  pelayanan  pada sarana  pelayanan  kesehatan,  menyajikan informasi dan melakukan analisis statistik sederhana untuk kepentingan manajemen, dengan  kualifikasi  pendidikan  minimal Diploma  Tiga  (DIII)  (Kemenkes  RI, 2007).  Hal  ini  disebabkan  oleh  tenaga yang  tersedia  telah  mengikuti  pelatihan
yang  menunjang  kemampuan  mereka dalam melaksanakan pekerjaan mereka.
Gambar 1 . Layar Komputer Pendaftaran Pasien yang Berisi tentang Data-Data Pasien
Dalam  rangkaian  kegiatan  sistem informasi  manajemen  rumah  sakit  yang dilakukan  Rumah  Sakit  Batara  Guru Belopa, subsistem input merupakan proses pertama dalam perjalanan arus informasi. Subsistem  input  atau  input  data  yaitu kegiatan  entri  data  seperti  pendaftaran pasien termasuk pengumpulan dan verifikasi  data  pasien  untuk  masuk  atau perawatan  untuk  tujuan  memperoleh informasi, atau informasi termasuk kegiatan  untuk  mengumpulkan  data  dan fakta  yang  terkait  dengan  masalah  apa yang  ada.  Di  bawah  ini  adalah  gambar layar  komputer  pendaftaran  pasien  yang berisi tentang data-data pasien:
Dalam  pengumpulan  data  dan  fakta, keberadaan  sumber  data  tidak  dapat dipisahkan.Data  meliputi  nama  pasien, tempat lahir, tanggal, jenis kelamin, status perkawinan,  pekerjaan,  dokumen  tanda pengenal  (KTP),  nomor  telepon,  serta tanggal dan waktu kunjungan terakhir. Hal ini  tercermin  dalam  wawancara  dengan salah satu petugas rekam medis, sebagaimana kutipan informan berikut ini:
...registrasi pendaftaran pasien pertama  kali  kami  akan  menanyakan pasien baru atau lama jika pasien baru kami  meminta  KTP  untuk  menginput data  dan  selanjutnya  ditanyakan
mengenai  status  pasien  apakah  si pasien  berlaku  umum  atau  peserta BPJS  adapun  jika  pasien  lama  kami akan  meminta  kartu  berobat  dari pasien  kemudian  mencari  no  rekam medik  yang  tertera  pada  kartu tersebut... (L/26 Tahun/Wawancara
18/07/2022)
Gambar 2. Tampilan Bagian-Bagian pada Sistem Informasi Kesehatan
Pada  tampilan  pada  bagian  komputer tentang  sisitem  informasi  kesehatan memiliki  beberapa  perintah  diantaranya: save  untuk  menambah  data  pasien  baru, modify untuk mengubah data pasien yang terdapat kesalahan pada entri data pasien, dan search untuk mencari data pasien yang tersimpan  di  database.  Penggunaan  ini dapat dilihat pada gambar dibawah ini:
Hal ini juga tercermin dalam wawancara  dengan  salah  satu  petugas pencari  status  pasien  di  bagian  rekam medik sebagai berikut:
...pasien  lama,  bisa  kami  cari  data- datanya  dengan  memasukkan  nomor rekam medik (RM) yang kartunya kami ambil  pada  pasien,  setelah  nomor rekam medik tersebut kami ketik...langsung  muncul  data  pasien yang  kami  cari...sehingga  proses pencarian data status bisa lebih cepat dan  tidak  perlu  membuka  buku register pasien di buku... (R/25Tahun/Wawancara 18/07/2022)
Secara khusus, setelah proses pendaftaran atau pendataan pasien, pengumpul  data  memasukkan  data,  atau data  pasien  langsung  ke  dalam  sistem komputer  dengan  menggunakan  formulir atau kartu perawatan yang berisi sekumpulan  data  untuk  dimasukkan  ke dalam  sistem  komputer.  Pada  saat
pendataan  pasien,  pihak  atau  pendaftar akan menggunakan formulir untuk pasien baru dan kartu berobat untuk pasien yang pernah dirawat sebelumnya. Data formulir meliputi  nama,  usia,  jenis  kelamin,  asal pasien, status pasien, dan item lainnya, hal ini  nantinya  akan  membantu  untuk mengintegritaskan data pasien.
Untuk entri data dan registrasi pasien, unit  registrasi  menggunakan  terminal komputer yang dihubungkan oleh jaringan area  lokal  (LAN)  yang  didukung  oleh peralatan  jaringan.  Ini  adalah  jaringan computer ke komputer yang terbatas pada area  yang  relatif  kecil.  Grafik  medis, poliklinik,  medis  saja.  Terminal-terminal komputer dikoordinasikan oleh server atau komputer  utama,  sehingga  komputer- komputer  tersebut  terhubung  di  dalam Rumah Sakit Umum Daerah Bhattaraguru. Hal  ini  tercermin  dalam  wawancara dengan  salah  satu  personel  sistem informasi manajemen rumah sakit, sebagaimana kutipan informan berikut ini:
...mengenai sistem jaringan di Rumah Sakit Batara Guru Belopa sudah ada, bertipe  LAN,  dan  memiliki  komputer atau server utama yang
menghubungkan satu unit dengan unit lainnya  dalam  jangkauan  jaringan Rumah  Sakit  Batara  Guru  Belopa”... (S/22 Tahun/Wawancara 26/07/2022)
Kutipan  informan  diatas  juga  di benarkan  oleh  informan  DES  yang merupakan  salah  satu  petugas  pelaporan pasien  di  bagian  rekam  medik  sebagai kutipan informan berikut ini:
...menggunakan  sistem  jaringan  ini bisa sangat membantu dalam mendapatkan data yang anda butuhkan... (D.E.S/27 Tahun/Wawancara 26/07/2022).
Hasil  wawancara  menyatakan  bahwa fungsi  LAN  sendiri  sangat  penting  bagi pekerjaan  setiap  individu  atau  unit  di lingkungan  RSUD  Batara  Guru  Belopa, selain dapat berbagi data juga menghemat biaya dan waktu. Pengumpulan data secara elektronik melalui jaringan online
memudahkan
pemrosesan dan pengelolaan  data  yang  diterima  dan membuatnya  lebih  aplikatif.  Data  yang terdapat  pada  data  registrasi  pasien  yang dimasukkan kemudian diolah dan disimpan  dalam  database,  sebagaimana pernyataan informan berikut ini:
...adapun sistem jaringan Rumah Sakit Batara Guru Belopa sudah ada, jenis jaringannya adalah LAN, dan terdapat komputer  atau  server  utama  yang menghubungkan unit-unit yang ada di area  RSU  Batara  Guru  dengan  unit lainnya... (S/22  Tahun/Wawancara
21/07/2022)
Format yang ditentukan memudahkan pemasukan data pasien oleh unit pendaftaran  (patient  registration)  dan mempercepat  proses  pelayanan  yang ditransmisikan baik secara manual maupun online ke komputer pusat (server) (dalam  hal  ini  unit  rekam  medis).  Sistem informasi manajemen Rumah Sakit Batara Guru  Belopa  diterapakan  agar  bisa berdapak  langsung  dalam  peningkatan pelayanan  kepada  pasien  sebagaimana kutipan  informan  Kabid  Evaluasi  dan Perencanaan  Rumah  Sakit  Batara  Guru Belopa berikut ini:
...sistem  informasi  manajemen  rumah sakit di terapkan agar sistem pelayanan  pasien  meningkat  dan pemanfaatan teknologi... (YN/46
Tahun/Wawancara 21/07/2022)
Dengan  tidak  menggunakan  aplikasi sistem informasi manajemen maka Rumah Sakit Batara Guru Belopa akan mengalami kesulitan  untuk  mendapatkan  dokumen yang diperlukan di  tiap unit sebagaimana kutipan informan staf Kabid Evaluasi dan Perencanaan  Rumah  Sakit  Batara  Guru Belopa berikut ini:
...tanpa  aplikasi  sistem  informasi manajemen rumah sakit akan menyulitkan kami dalam pengambilan dokumen ke tiap unit... (AQ/35
Tahun/Wawancara 21/07/2022)
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang  dilakukan  oleh  Sadriani  Hade, Abidin Djalla and Ayu Dwi Putri Rusman (2019),  pemasukan  data  data  registrasi pasien ke dalam jaringan sistem informasi manajemen  rumah  sakit  dilakukan  dalam format  statistik  tabel  yang  memerlukan input  dan  dalam  format  kolom  yang ditentukan disesuaikan dengan kebutuhan masing-masing  aktivitas.  Format  yang ditentukan  memudahkan  pemasukan  data pasien  oleh  unit  pendaftaran  (patient registration)  dan  mempercepat  proses pelayanan yang ditransmisikan baik secara manual maupun online ke komputer pusat (server) (dalam hal ini unit rekam medis) (Hade, Djalla and Rusman, 2019).
Basis data itu sendiri adalah kumpulan data  strategis  dari  unit  kerja  terkait  yang disimpan  di  server  atau  komputer  pusat yang  dapat  diakses  melalui  media elektronik  atau  internet.  Data  yang tersimpan dalam database merupakan data yang  dikirim  ke  registry  (data  input) jaringan  sistem  informasi  pelayanan kesehatan yang aktif sebagaimana kutipan informan berikut ini:
...semua  data  yang  masuk  diproses lebih  lanjut  dan  disimpan  dalam database,  kumpulan  data  strategis dari  unit  akuisisi...itu  disimpan  di
komputer pusat atau server yang dapat diakses melalui media elektronik... (Z/22  Tahun/Wawancara 21/07/2022)
Database  Rumah  Sakit  Batara  Guru Belopa secara elektronik dapat menyimpan  data  input  yang  masuk  ke Rumah Sakit Batara Guru Belopa melalui jaringan  akses  internet  rumah  sakit sehingga  Rumah  Sakit  Batara  Guru Belopa  dapat  mengaktifkan  database untuk  pengoperasian  sistem  informasi manajemen rumah sakit. Dengan cara ini, data yang masuk secara otomatis disimpan dalam  database  sebagai  data  input. Adapun  tampilan  layar  di  bagian  poli rawat jalan dapat dilihat sebagai berikut:
Gambar 3. Tampilan Layar Sistem Informasi Manajemen pada Bagian Poli Rawat Jalan
Informan  M  menyatakan  bahwa dengan adanya penerapan sistem informasi  manajemen  yang  di  terapkan oleh  Rumah  Sakit  Batara  Guru  Belopa mempermuda  petugas  kesehatan  dalam melaksanakan pelayanan kesehatan kepada  pasien.  Hal  ini  tercermin  dalam wawancara  dengan  petugas  Poliklinik sebagai kutipan informan berikut ini:
...dulu kami tidak bisa cek pasien yang akan  periksa  kadang  dokter  minta kami kebagian pendaftar pasien untuk melihat  berapa  pendaftar  ke  poli
interna...sekarang kami hanya melihat dilayar  dan  jika  pasien  sudah  terlalu banyak  ada  form  stop  pasien...jadi
bagian pendaftar pasien akan memberitahukan  kepada  pasien  jika sudah  tidak  menerima  pasien... (M/42 Tahun/Wawancara 22/07/2022).
Sebelum  diberlakukannya  penerapan sistem  informasi  manajemen  di  Rumah Sakit  Batara  Guru  Belopa,  petugas kesehatan  mengalami  kesulitan  di  dalam melaksanakan pelayanan kesehatan kepada pasien dikarenakan data pasien di catat secara manual sehingga dokter yang bertugas  akan  perintahkan  stafnya  untuk mengetahui  jumlah  pasien  yang  terdaftar disetiap  unit.  Dengan  diberlakukannya aplikasi  sistem  informasi  manajemen, petugas kesehatan merasakan kemudahan di dalam melakukan pelayanan dikarenakan aplikasi ini akan memperlihatkan di layar komputer jumlah pasien  yang  terdaftar  untuk  melakukan
pemeriksaan di  setiap unit pelayanan dan aplikasi  ini  juga  akan  memberikan informasi pembatasan pendaftaran apabilah terjadi pendafataran yang melebihi  batas  kemampuan  pelayanan yang dilakukan oleh petugas kesehatan di Rumah  Sakit  Batara  Guru  Belopa. Pernyataan  diatas  juga  di  dukun  oleh pernyataan  informan  S  sebagaimana kutipan informan berikut ini:
....kami bisa membatasi pasien dengan menggunakan form stop di system...sehingga...  dokter...jika  akan melaksanakan  operasi  tidak  harus terganggu dengan adanya penumpukan pasien... (S/38Tahun/Wawancara
22/07/2022)
Dari wawancara di atas dapat dijelaskan  bahwa  proses  kompilasi  itu sendiri  adalah  penataan  berkas  di  dalam rekam medis yang dilakukan oleh petugas rekam medis dengan menggunakan program  excel  pada  unit  komputer.  Saat memproses  data  transaksional,  perangkat lunak  menggunakan  hard  disk  atau  CPU yang  sama  dengan  proses  input.  Proses pengolahan  data  rumah  sakit  sebenarnya cukup  besar  dan  kompleks,  baik  data medis  pasien  maupun  data  administrasi rumah  sakit.  Menurut  Handiwidjojo (2009)  dalam  Dhian  Kartikasari  (2019),
redundansi  data  perekaman  data  medis yang  sama  dapat  terjadi  berulang  kali, sehingga  terjadi  duplikasi  data  dan peningkatan  kapasitas  penyimpanan  data. Layanan lambat karena lambatnya proses pengambilan  data  karena  banyaknya kumpulan  file.  Data  tidak  sinkron  karena data yang tidak terintegrasi, penyimpanan dan pengelolaan data yang tidak terintegrasi (Kartikasari, 2019).
Sedangkan  menyangkut  penggunaan perangkat  keras  didalam  mejalankan aplikasi  sistem  informasi  manajemen dengan  menggunakan  komputer,  mouse, dan keyboard. Untuk kegiatan pengolahan data  ini  khususnya  rekam  medis  Rumah Sakit  Batara  Guru  Belopa  memiliki  dua terminal  komputer  dengan  fungsi  yang berbeda.  Unit  komputer  khusus  untuk pelaporan  dan  unit  komputer  untuk memproses  data  atau  dokumen  yang berkaitan dengan riwayat kesehatan pasien secara  keseluruhan.  Hal  ini  tercermin dalam  wawancara  dengan  petugas  sistem informasi manajemen rumah sakit (SIMR) sebagai kutipan informan berikut ini:
...pada  unit  pendaftaran  ada  3  unit komputer,  di  unit  rekam  medis  ada  4 unit  komputer,  di  poli  masing-masing 1  unit  komputer,  UGD  1  unit komputer,  penunjang  medik  masing  –
masing  1...sebuah  unit  komputer dengan fungsi yang berbeda... misalnya,  unit  rekam  medis  ini memiliki tiga komputer untuk pengolahan  data  dan  satu  komputer untuk  transer  data  sedangkan  ruang gawat  darurat  memiliki  satu  unit komputer... (M.A/32Tahun/Wawancar a 22/07/2022)
Dari wawancara diatas dapat diketahui bahwa unit layanan di Rumah Sakit Batara Guru Belopa mempunyai 23 unit komputer yang antara lain 3 unit komputer di unit pendaftaran, 4 unit komputer di unit rekam  medis,  penunjang  medik  seperti (lab,  radiologi,  fisioterapi,  dan  apotek), UGD  1  unit,  poli  pelayanan  rawat  jalan masing  –  masing  1  unit  (poli  mata,  gigi dan  mulut,  THT,  saraf  interna,  umum, jiwa, kulit, anak, obgyn dan bedah).
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang  di  lakukan  oleh  (Sammi,  2021), bahwa  proses  penyimpanan  data,  data administrasi  yang  ada  pada  rekam  medis berupa  arsip  atau  dokumen,  ada  dalam bentuk  file  yang  tersimpan  di  komputer, dan  data  meliputi  riwayat  kesehatan pasien. Kemudian pada penyimpanan data, setiap catatan pasien yang dibuat disimpan dalam  database  pada  masing-masing komputer  sesuai  fungsinya  yaitu  fungsi penyimpanan data atau dokumen dan
Hal ini memungkinkan disk dicadangkan  secara  otomatis  tidak  hanya di terminal komputer dengan CPU,  tetapi juga di server atau komputer utama, hard disk drive dengan kapasitas penyimpanan hingga ratusan gigabyte (GB). Data harus dibackup menggunakan perangkat penyimpanan  sekunder  seperti  flash  disk dan  CD  (compact  disc).  Setiap  unit  di Rumah  Sakit  Batara  Guru  Belopa memiliki  dokumentasi  dalam  dua  cara, manual dan elektronik yang dapat diakses selama jam kerja. Hal ini dapat dibuktikan dengan  hasil  wawancara  dengan  pegawai rekam medis sebagaimana kutipan informan berikut ini:
...server  sistem  informasi  manajemen Rumah  Sakit  Batara  Guru  Belopa berfungsi  normal...dan  penyimpanan data dilakukan dengan dua cara...manual  dan  elektronik...  serta dapat  diakses  pada  jam  kerja... (R/39 Tahun/Wawancara 21/07/2022)
Di sini data yang masuk ke komputer utama (server), dalam hal ini rekam medis, dapat  dengan  mudah  diakses  pada  saat dibutuhkan,  sehingga  dapat  dikatakan tersimpan dan dikelola dengan baik. Unit rekam  medis  (server)  dapat  menjalankan fungsinya  dengan  baik  bahwa  setiap  kali unit layanan medis lain ketika
membutuhkan data, mereka dapat mengaksesnya dengan hanya
memasukkan data yang mereka butuhkan.
Keluaran dari suatu proses dalam suatu sistem informasi termasuk kegiatan untuk menyajikan dan mendistribusikan informasi  yang  ada  kepada  mereka  yang membutuhkan.  Dalam  sistem  informasi medis, data yang diolah menjadi informasi tersedia untuk institusi yang membutuhkan  seperti  Dinas  Kesehatan Pusat,  Dinas  Kesehatan  Provinsi,  Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, Operator Rumah  Sakit  dan  sebagai  arsip  rumah sakit.  Hasil  penelitian  ini  menunjukkan konsep  emik  yang  menyatakan  output yang dihasilkan hanya laporan RL 1, RL 2 a dan RL Sebagaimana kutipan wawancara dengan staf kelompok fungsional Carte Unit berikut ini:
...sistem informasi manajemen Rumah Sakit Batara  Guru Belopa memegang peranan yang sangat penting sebagai sumber data yang mengeluarkan data sebagai  informasi...bentuk  informasi ini  meliputi  data  pelaporan  bulanan, triwulanan,  setengah  tahunan  dan tahunan... (N/27 Tahun/Wawancara 21/07/2022)
Dari  hasil  wawancara  di  atas,  data keluaran  sistem  informasi  kesehatan  ini meliputi  data  aktivitas  rumah  sakit,
pendataan penyakit atau morbiditas rawat inap  dan  rawat  jalan,  data  identifikasi rumah sakit, dan data jumlah tenaga kerja yang bekerja di rumah sakit.
Sistem  pelaporan  yang  digunakan  di Rumah  Sakit  Batara  Guru  Belopa, merupakan revisi ke-4 yang disempurnakan  dengan  Surat  Keputusan Dirjen Pelayanan Medik HK.00.05.1.4.5482 tanggal 2 Januari 1997 tentang Perubahan Formulir Sistem Pelaporan  Rumah  Sakit  di  Indonesia. Sistem  Pelaporan  Revisi  4  Rumah  Sakit berlaku untuk semua jenis/kategori rumah sakit  maupun  rumah  sakit  yang  dikelola oleh  swasta  baik  yang  dikelola  oleh pemerintah  (Depkes,  ABRI,  BUMN  dan departemen  lainnya)  maupun  tidak.  B. Rumah  sakit  umum  dan  rumah  sakit khusus  (psikiatri,  onkologi,  kardiologi, oftalmologi,  bedah,  pediatri,  kebidanan, dll.
Laporan diformat dalam bentuk standar yang berlaku untuk semua rumah sakit,  publik  dan  swasta.  Bentuk  standar adalah:  a)  Formulir  RL1  merupakan bentuk ringkasan laporan yang mencakup berbagai  kegiatan  rumah  sakit  seperti: radiologi diagnostik, terapi radiasi, kedokteran  nuklir,  pencitraan),  kegiatan
pelayanan  khusus,  laboratorium  klinik (patologi klinik, patologi anatomi, toksikologi), kegiatan farmasi rumah sakit (pelayanan pengadaan obat, penulisan dan peresepan),  pelayanan  rehabilitasi  medik, keluarga  Rencana  kegiatan,  kesehatan kegiatan  pendidikan,  kegiatan  kesehatan gigi  dan  mulut,  pemantauan  dokter  dan tenaga kerja asing lainnya, transfusi darah, pelatihan/kursus/peningkatan, operasi mata,  pengelolaan  penyalahgunaan  zat, metode pembayaran dan kegiatan rujukan; b)  Formulir  RL2a  berisi  kompilasi  data penyakit/morbiditas  rawat  inap  yang diklasifikasikan menurut daftar ringkasan dasar  KIP/10.  Untuk  setiap  kelompok penyakit,  jumlah  pasien  yang  keluar berdasarkan  usia  dan  jenis  kelamin,  dan jumlah  kematian  menurut  kelompok penyakit  diposting.  c)  Formulir  RL2b berisi  ringkasan  data  penyakit/morbiditas rawat jalan yang dikelompokkan menurut daftar agregat dasar KIP/10. Untuk setiap kelompok  penyakit,  jumlah  kasus  baru dilaporkan  berdasarkan  kelompok  umur, jenis  kelamin  kasus  baru  dan  jumlah kunjungan; d) Formulir RL2a1 berisi data morbiditas  untuk  pemantauan  terpadu pasien  rawat  inap;  e)  Formulir  RL2b1 berisi  data  morbiditas  untuk  pemantauan
terpadu pasien rawat jalan di rumah sakit; f)  Formulir  RL2c  berisi  data  status vaksinasi yang dilampirkan pada Formulir RL2a;  g)  Formulir  RL3  berisi  data identifikasi  rumah  sakit,  nama  rumah sakit,  alamat  rumah  sakit,  kelas  rumah sakit,  surat  persetujuan,  penyelenggara, direktur rumah sakit, fasilitas tempat tidur, dan  fasilitas  persediaan  rumah  sakit;  h) Form  RL4  berisi  data  jumlah  pegawai yang  bekerja  di  rumah  sakit  menurut pendidikan  dan  status  pekerjaan;  i)  Form RL5  berisi  data  jumlah  dan  jenis  alat kesehatan,  jumlah,  umur,  kondisi,  SIM, sertifikat  tera  dan data lingkungan rumah sakit;  j)  Form  RL6  berisi  data  infeksi nosokomial di rumah sakit.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  dan  pembahasan maka  penelitian  ini  menyimpulkan:  1) pada  tahap  input  mengenai  ketersediaan tenaga  masih  dirasakan  kurang  pada petugas pengolah data akhir yang lengkap sesuai  format  Kemenkes;  2)  pada  tahap proses  mengenai  pengumpulan  data dilakukan  pada  seluruh  unit  rawat  jalan dan unit rawat inap dengan mengisi buku register pasien selanjutnya dimasukkan ke formulir  sensus  harian  pasien  kemudian
disetor  kebagian  rekam  medik  setiap bulannya.  Sebelum  pengolahan  data dilakukan  koreksi  data  terlebih  dahulu sehingga  kadang  ditemukan  berkas  yang tidak  lengkap.  Pengolahan  dilakukan secara manual dan komputerisasi. Penyajian  informasi  dibuat  dalam  bentuk tabel, grafik maupun narasi. 3) Sedangakan  pada  tahap  output  mengenai laporan  yang  dihasilkan  adalah  yang sesuai dengan ketentuan Kemenkes (RL 1, RL 2a, RL 2b, RL 3, RL 4, RL 5 dan RL 6) namun hanya 3 jenis yang dibuat (RL 1, RL 2a, RL 2b).

## DAFTAR PUSTAKA
Bupati  Luwu  (2017) Peraturan  Bupati
Luwu Nomor 76 Tahun 2017 tentang Pelaksanaan Peraturan Daerah Kabupaten  Luwu  Nomor  1  Tahun 2017 tentang Pelayanan Publik . Bupati Luwu Prov. Sulsel (2020)
Peraturan  Daerah  Kabupaten  Luwu Nomor  6  Tahun  2020  tentang Anggaran  Pendapatan  dan  Belanja Daerah Tahun Anggaran 2021 . Darmawati (2019) Fun Learning Berbasis Learning  Style  dalam  Pembelajaran Bahasa Arab . Yogyakarta: Idea Press. Davidoff,  L.L.  (1991) Psikologi  Suatu Pengantar .  Kedua.  Edited  by  D.
Marijuniati. Jakarta: Erlangga. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Baiturahman (2021) Modul Praktikum: Manajemen Sistem
Informasi  Rumah  Sakit .  Padang:
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Baiturahman.
Hade,  S.,  Djalla,  A.  and  Rusman,  A.D.P.
(2019)  ‘Analisis  Penerapan  Sistem
Informasi  Manajemen  Rumah  Sakit dalam Upaya Peningkatan Pelayanan Kesehatan  di  RSUD  Andi  Makkasau Parepare’, Jurnal  Ilmiah  Manusia Dan Kesehatan , 2(2), pp. 293–305.
Kartikasari, D. (2019) Administrasi Rumah Sakit . Malang: Wineka Media.
Kemenkes  RI  (2007) Keputusan  Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor: 377/Menkes/SK/III/2007 tentang  Standar  Profesi  Perekam Medis dan Informasi Kesehatan .
Kemenkes  RI  (2013)  ‘Peraturan  Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 82  Tahun  2013  tentang  Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit’.
Indonesia. Masram  and  Mu’ah  (2015) Manajemen
Sumber  Daya  Manusia , Surabaya: Zifatama Publisher . Surabaya:
Zifatama Publisher.
Presiden  RI  (2009) Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit . Risdiyanto,  A. (2014) Pengaruh  Kualitas
Informasi, Kualitas Sistem dan Kualitas Layanan Terhadap Kepuasan  Pengguna  pada  Sistem Informasi  Klinik .  Unversitas  Negeri
Yogyakarta. Sammi,  A.  (2021) Analisis  Sistem
Informasi  Manajemen  Rumah  Sakit untuk  Peningkatan  Pelayanan  di RSUD R. A Kartini Jepara . Universitas 17 Agustus 1945
Surabaya.
Sari, M.M., Sanjaya, G.Y. and Meliala, A. (2016)  ‘Evaluasi  Sistem  Informasi
Manajemen  Rumah  Sakit  (SIMRS) dengan  Kerangka  HOT-FIT’,  in Seminar  Nasional  Sistem  Informasi Indonesia . Departemen Sistem
Informasi, Institut Teknologi Sepuluh
Nopember, pp. 203–208. Soejono and Abdurrahman (1999) Metode Penelitian  Suatu  Pemikiran  dan Penerapan . Jakarta: Rineka cipta. Sugiyono  (2007) Metodologi  Peneltiian Pendidikan:  Pendekatan  Kuantitatif, Kualitatif,  dan  R&D .  Bandung:
Alfabeta.
Sutopo,  A.H.  and  Arief,  A.  (2016) Terampil  Mengolah  Data  Kualitatif dengan NVIVO . Jakarta:
Prenadamedia Group.
Yusof,  M.M.,  Paul,  R.J.  and  Stergioulas, L.K.  (2006)  ‘Towards  a  Framework for  Health  Information  Systems Evaluation’,  in Proceedings  of  the 39th  Annual  Hawaii  International Conference  on  System  Sciences (HICSS’06) . IEEE, pp. 95a-95a.