Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Pengaruh Kombinasi Pemberian Latihan Slow Deep Breathing

## Dan Jus Mentimun Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi di Desa Meunasah Papeun Kecamatan
Krueng Barona Jaya Aceh Besar
The Effect of the Combination of Giving Slow Deep Breathing Exercises and Cucumber Juice on Reducing Blood Pressure in Hypertension Sufferers in Meunasah Papeun Village, District Krueng Barona Jaya Aceh Besar
Nathalli 1 , Saiful Riza 2 , Iskandar 3 ,
Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan, Universitas Abulyatama, Aceh Besar, Indonesia
Koresponding Penulis: Sriza90@gmail.com

## Abstrak
Penyakit  Tidak  Menular  merupakan  salah  satu  masalah  kesehatan  yang  menjadi penyebab  utama  kematian  salah  satunya  adalah  hipertensi.  Prevalensi  Hipertensi dilaporkan  lebih  tinggi  pada  lansia  diatas  64  tahun  dibandingkan  pada  usia dewasa.  Terdapat  berbagai  macam  terapi  komplementer  yang  digunakan  untuk mengatasi  hipertensi  karena  bersifat  alamiah  dan  tidak  menimbulkan  efek samping  yang  berbahaya,  diantaranya  relaksasi  nafas  dalam  lambat  ( slow  deep breathing ),  cara  alternative  lainnya  yaitu  dengan  jus  mentimun.  Penelitian  ini bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh  kombinasi  pemberian  latihan slow  deep breathing dan  jus  mentimun  terhadap  penurunan  tekanan  darah  pada  penderita Hipertensi  di  Desa  Meunasah  Papeun  Kecamatan  Krueng  Barona  Jaya  Aceh Besar.  Desain  penelitian  ini  menggunakan  eksperimen  semu  ( quasi  experimen ) dengan  rancangan  penelitian  adalah pretest-posttest  control  group  design  y . Pengumpulan data dilakukan pada tanggal 24 s/d  26 Maret 2022. Populasi dalam klien  dengan  hipertensi  di  desa  meunasah  papeun  sebanyak  23  orang.  Adapun teknik  pengambilan  sampel  yang  digunakan  adalah purposive  sampling dengan jumlah sampel 15 orang. Pengumpulan data mengggunakan data primer. Analisis menggunakan wilcoxone ,  teknik  analisa  univariat  dan  bivariat.  Hasil  penelitian diperoleh  terdapat  pengaruh  kombinasi  pemberian  latihan slow  deep  breathing dan  jus  mentimun  terhadap  penurunan  tekanan  darah  pada  penderita  hipertensi yaitu  dengan  nilai p  value =  0,000  <  α (0,05).  Diharapkan  kepada  penulis  untuk mengaplikasikan  ilmu  yang  telah  didapatkan  terutama  berkaitan  dengan  tema penelitian  ini  dan  dapat  terus  memperbaharui  ilmu  pengetahuannya  khususnya ilmu yang berkaitan dengan penelitian lanajutan.
Kata Kunci: Slow Deep Breathing, Jus Mentimun, Hipertensi.

## Abstract
The  Non-Communicable Diseases are a health problem that is the  main cause of death, one of which is hypertension. The prevalence of hypertension is reported to be  higher  in  seniors  over  64  years  than  in  adults.  There  are  various  kinds  of complementary therapies used to treat hypertension because they are  natural and do  not  cause  dangerous  side  effects,  including  slow  deep  breathing  relaxation, another  alternative  method  is  cucumber  juice.  This  study  aims  to  determine  the effect of the combination of slow deep breathing exercises and cucumber juice on reducing  blood  pressure  in  hypertension  sufferers  in  Meunasah  Papeun  Village, Krueng  Barona  Jaya  District,  Aceh  Besar.  This  research  design  uses  a  quasi- experiment  with  a  pretest-posttest  control  group  design.  Data  collection  was carried  out  from  24  to  26  March  2022.  The  population  of  clients  with hypertension in Meunasah Papeun village was 23 people. The sampling technique used  was  purposive  sampling  with  a  sample  size  of  15  people.  Data  collection uses  primary  data.  Analysis  using  Wilcoxone,  univariate  and  bivariate  analysis techniques.  The  research  results  showed  that  there  was  an  effect  of  the combination  of  giving  slow  deep  breathing  exercises  and  cucumber  juice  on reducing blood pressure in hypertension sufferers, namely with ap value = 0.000 < α  (0.05).  It  is  hoped  that  the  author  will  apply  the  knowledge  that  has  been obtained,  especially  related  to  the  theme  of  this  research  and  can  continue  to update his knowledge, especially knowledge related to advanced research.
Keywords: slow deep breathing, cucumber juice, hypertension

## PENDAHULUAN
Penyakit  Tidak  Menular  merupakan  salah  satu  masalah  kesehatan  yang menjadi  penyebab  utama  kematian  dan  ketidakmampuan  fisik  yang  diderita  oleh masyarakat  dunia  termasuk  di  Indonesia.  Menurut World  Health  Organization ( WHO ), lebih dari dua pertiga (70%) dari populasi global akan  meninggal akibat PTM  yang  diperkirakan  akan  terus  mengalami  peningkatan  di  seluruh  dunia, khususnya di negara-negara miskin dan menengah 1 .
Hipertensi  merupakan  kondisi  dimana  tekanan  darah  sistolik  ≥115  mmHg dan tekanan darah diastolik ≥80 mmHg. Hipertensi berada di antara kondisi kronis yang paling umum ditandai dengan tingginya tekanan arteri. Prevalensi Hipertensi dilaporkan lebih tinggi pada lansia diatas 64 tahun dibandingkan pada usia dewasa 2 .
WHO  memperkirakan  bahwa  saat  ini  prevalensi  hipertensi  secara  global sebesar 22% dari total penduduk di dunia. Wilayah Asia Tenggara berada di posisi ketiga  tertinggi  dengan  prevalensi  sebesar  25%  terhadap  total  penduduk.  Dari sejumlah  penderita,  hanya  kurang  dari  seperlima  yang  melakukan  upaya pencegahan  terhadap  tekanan  darah.  Diketahui  bahwa  1  diantara  5  orang perempuan  di  dunia  menderita  hipertensi,  sedangkan  jumlah  tersebut  lebih  besar dibanding kelompok laki-laki, yaitu 1 diantara 4 menderita hipertensi 1 .
Berdasarkan  hasil  Riskesdas  2018  menunjukkan  bahwa  secara  rasional prevalensi  penduduk  dengan  tekanan  darah  tinggi  sebesar  34,11%.  Prevalensi tekanan  darah  tinggi  pada  perempuan  (36,85%)  lebih  tinggi  dibanding  dengan laki-laki  (31,34%).  Prevalensi  di  perkotaan  sedikit  lebih  tinggi  (34,43%) dibandingkan dengan pedesaan (33,72%) 1 .
Berdasarkan  hasil  surveilans  terpadu  berbasis  puskesmas  di  23 Kabupaten/Kota  di  Provinsi  Aceh  tahun  2018  jumlah  penderita  hipertensi sebanyak  184.842  orang,  kemudian  pada  tahun  2019  terjadinya  peningkatan jumlah  penderita  hipertensi  yaitu  1.113.987  orang,  pada  tahun  2020  sebanyak 1.222.285  orang  dan  pada  tahun  2021  meningkat  lagi  dengan  jumlah  penderita hipertensi  sebanyak  1.516.104  orang.  Hasil  Riskesdas  menyebutkan  bahwa prevalensi  hipertensi  di  Aceh  terus  mengalami  peningkatan  dari  tahun  2018 sebesar  15%, tahun  2019  sebesar  21%, tahun  2020  sebesar  23%  dan  tahun  2021 sebesar 28% 3 .
Terdapat  berbagai  macam  terapi  komplementer  yang  digunakan  untuk mengatasi  hipertensi  karena  bersifat  alamiah  dan  tidak  menimbulkan  efek samping  yang  berbahaya,  diantaranya  dengan  terapi  herbal,  terapi  nutrisi, relaksasi  otot  progresif,  meditasi,  terapi  tawa,  akupuntur,  guided  imagery  (terapi imajinasi  terbimbing),  senam  aerobic,  dan  yoga.  Selain  terapi  komplementer latihan  dan  relaksasi  juga  dapat  digunakan  untuk  mengatasi  hipertensi  seperti latihan dan relaksasi nafas dalam lambat ( slow deep breathing ) 4 .
Cara  alternative  lainnya  yaitu  dengan  jus  mentimun.  Mentimun  dikatakan makanan yang sehat untuk pembuluh darah dan jantung, dimana makanan tersebut mengandung kalium  yang  berfungsi untuk  melebarkan pembuluh darah sehingga tekanan darah menurun 5 .
Berdasarkan hasil penelitian  yang dilakukan oleh Rio dan Sunarmo dengan judul  penelitian  pengaruh slow  deep  breathing terhadap  tekanan  darah  lansia hipertensi  di  Puskesmas  Ubung  Lombok  Tengah  diperoleh  hasil  penelitian  yang menunjukkan rata-rata jumlah tekanan darah sistol responden kelompok intervensi sebelum dilakukan slow deep breathing yaitu 151,33 mmHg dan diastole sebesar 96,00 mmHg. Sesudah diberi tindakan jumlah tekanan darah sistol sebesar 136,00 mmHg  dan  diatol  sebesar  85,33  mmHg  dengan  nilai  signifikan  sistol  (p  value) 0.000 dan diastole (p value) 0.000 6 .
Penelitian  lain  yang  dilakukan  oleh  Aritonang  terhadap  28  responden penderita hipertensi di Puskesmas I Denpasar  menemukan  bahwa pengaruh  yang signifikan  dalam  pemberian  terapi slow  deep  breathing dalam  menurunkan tekanan  darah  sistolik  dan  tekanan  darah  diastolik  pada  pasien  dengan  nilai p=0,000 (<0,001) 7 .
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Pernafasan slow  deep  breathing ini  akan  menyebabkan  rileksasi  sehingga menstimulasi  pengeluaran  hormone  endorphine  yang  berefek  langsung  terhadap sistem saraf otonom dan menyebabkan penurunan kerja sistem saraf simpatis dan peningkatan  kerja  sistem  saraf  parasimpatis  sehingga  terjadi  penurunan  tekanan darah.
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Danang  dengan  judul efektivitas  pemberian  jus  mentimun  terhadap  penurunan  tekanan  darah  pada pasien  hipertensi  desa  kersikan  kecamatan  geneng  kabupaten  ngawi  diperoleh hasil  penelitian  yang  menunjukkan  bahwa  terjadi  penurunan  tekanan  darah  pada kelompok perlakuan  yaitu dengan hasil uji Wilcoxon Signed Rank Test diperoleh nilai  signifikan  p  value  =  0,000  (α  <  0,05),  maka  H1  diterima  artinya  ada perbedaan  efektivitas  terapi  jus  mentimun  pada  kelompok  perlakuan  dan  kontrol terhadap perubahan tekanan darah pada penderita hipertensi 8 .
Penelitian  lain  yang  dilakukan  oleh  Fika  Kusmawati  dkk  terhadap  36 responden diperoleh hasil penelitian yaitu ada pengaruh pemberian jus mentimun terhadap  penurunan  tekanan  darah  pada  kelompok  intervensi  dengan  mean  rank 13,72 dan pada kelompok kontrol dengan mean rank 23,28. Dengan nilai p value sebesar 0,005 < 0,05. Ada pengaruh pemberian jus mentimun terhadap penurunan tekanan darah 9 .
Penurunan  tekanan  darah  terjadi  karena  mentimun  mempunyai  kandungan kalium.  Kandungan  kalium  itu  yang  menyebabkan  penghambatan  pada  sistem renin  angiotensin  dan  juga  menyebabkan  terjadinya  penurunan  sekresi aldosterone,  sehingga  terjadi  penurunan  reabsorpsi  natrium  dan  air  di  tubulus ginjal.  Akibat  dari  hal  tersebut,  maka  terjadi  peningkatan  diuresis  yang menyebabkan  berkurangnya  volume  darah  sehingga  tekanan  darah  pun  menjadi turun.
Berdasarkan  studi  literasi  yang  telah  peneliti  lakukan,  belum  ditemukan penelitian terkait pengaruh kombinasi pemberian latihan slow deep breathing dan jus mentimun terhadap tekanan darah pada penderita hipertensi. Akan tetapi untuk penelitian mengenai pengaruh dari salah satunya sudah banyak dilakukan. Hal itu sejalan  dengan  penelitian-penelitian  yang  dilakukan  peneliti  terdahulu  tentang pengaruh  slow  deep  breathing  dan  jus  mentimun  terhadap  penurunan  tekanan darah  pada  penderita  hipertensi  yang  menunjukkan  reaksi  positif  terhadap penurunan tekanan darah.
Terapi  kombinasi  slow  deep  breathing  dan  jus  mentimun  penting  untuk dilakukan karena masing-masing dari terapi tersebut mempunyai peran yang sama yaitu  menurunkan  tekanan  darah  yang  tidak  menimbulkan  efek  samping  yang berbahaya, dari pada banyak mengkonsumsi obat-obatan.
Dari  data  rekapan  laporan  Puskesmas  di  28  Kecamatan/Kabupaten  Aceh Besar  jumlah  penderita  pada  tahun  2022  mencapai  67.840  orang.  Dan  desa tertinggi  dengan  jumlah  penderita  Hipertensi  di  kecamatan  Krueng  Barona  Jaya adalah Desa Meunasah Papeun 10 .
Hasil studi pendahuluan yang dilakukan pada tanggal 21 Desember 2022 di Puskesmas Krueng Barona Jaya melalui wawancara dengan lima orang penderita Hipertensi  tidak  mengikuti  anjuran  dokter  untuk  menghindari  makanan  yang menyebabkan  darah  tinggi.  2  penderita  mengatakan  ketika  tekanan  darah  naik maka  penderita  mencari  obat  ke  apotik  untuk  menurunkan  tekanan  darah  dan  3 penderita lagi mengatakan mencari obat tradisional berupa buah seperti mentimun yang  dapat  menurunkan  Hipertensi.  Namun  selama  ini  penderita  belum  pernah mencoba  terapi-terapi  yang  bisa  digunakan  untuk  mengatasi  Hipertensi  seperti latihan dan relaksasi nafas dalam lambat (slow deep breathing).
Berdasarkan  latar belakang diatas  maka peneliti tertarik untuk meneliti dan mengkaji  lebih  dalam  melalui  penelitian  dengan  judul  “Pengaruh  Kombinasi Pemberian Latihan Slow Deep Breathing Dan Jus Mentimun Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi Di Desa Meunasah Papeun Kecamatan Krueng Barona Jaya Aceh Besar”.

## METODOLOGI PENELITIAN
Desain  penelitian  ini  menggunakan  eksperimen  semu  ( quasi  experimen ) dengan  rancangan  penelitian  adalah pretest-posttest  control  group  design , Populasi  dari  penelitian  ini  adalah  klien  dengan  hipertensi  di  desa  meunasah papeun  sebanyak  23  orang.  Eknik  pengambilan  sampel  dalam  penelitian  ini menggunakan  purposive  sampling  yaitu  responden  yang  menjadi  sampel penelitian dengan kriteria sampel  yang ditentukan  yaitu 15 responden. Penelitian ini  dilakukan  di  Desa  Meunasah  Papeun  Kecamatan  Krueng  Barona  Jaya  Aceh Besar  Tahun  2023.  Penelitian  berlangsung  dari  14  –  20  Juli  2023.  Analisa  data dalam  penelitian  ini  menggunakan  uji paired  sampel  t-test merupakan  salah  satu teknik  statistik  parametrik.  Pada  normalitas  data  menggunakan Kolmogrov- Smirnov test .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Jumlah  responden  yang  terlibat  dalam  penelitian  ini  adalah  sebanyak  15 orang  dengan  aspek  yang  diteliti  untuk  mengetahui  Pengaruh  Kombinasi Pemberian Latihan Slow Deep Breathing Dan Jus Mentimun Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi Di Desa Meunasah Papeun Kecamatan Krueng  Barona  Jaya  Aceh  Besar,  maka  berdasarkan  analisa  data  yang  peneliti lakukan diperoleh hasil sebagai berikut:
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## 1. Data Demografi
Data  yang  dikumpulkan  berdasarkan  umur  dan  jenis  kelamin.  Umur dikategorikan  menurut  Kemenkes,  yaitu pralansia (45-59 tahun), Lansia (60 atau lebih), Lansia resiko tinggi (diatas 70 tahun atau lebih).
Tabel 4.1
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Responden
No Jenis Kelamin Frekuensi (f) Persentase (%) 1 2 Laki-Laki Perempuan
2
13 13,3 86,7 No Pendidikan Frekuensi (f) Persentase (%)
1
2 Dasar Menengah
6 9
40 60 No Pekerjaan Frekuensi (f) Persentase (%)
1
2 IRT Tani
12 3 80
20 No Merokok Frekuensi (f) Persentase (%)
1
2 Ya Tidak
2 13
13,3 86,7 No Alkohol Frekuensi (f) Persentase (%)
1 2 Ya
Tidak
0 15 0
100 No Lama Sakit Frekuensi (f) Persentase (%)
1
2 <10 tahun >10 tahun
11 4
73,3 26,7 No Keluhan Frekuensi (f) Persentase (%) 1 2
3
Lemas
Sakit Kepala
Leher Kaku 1
8
6
6,7 53,3
40 No Penyebab Frekuensi (f) Persentase (%)
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
156.6 155.3 148.6 148.3 143.6 136.6 123.3 88 85.3 84.6 88.6 83.3 78 82.6 150 148.6 143.3 145.3 139.3 132.6 120.3 86 85.3 82 81.3 80 76.6
78 Day 1 Day 2 Day 3 Day 4 Day 5 Day 6 Day 7 Pre Sistole Pre Diastole Post Sistole Post Diastole
1
2 3 4 Kurang Tidur Jarang Olahraga Stress Pola Makan Tidak Sehat 8 2 1
4
53,3 13,3
6,7
26,7 Jumlah 15 100
Berdasarkan  tabel  4.1  dapat  diketahui  distribusi  frekuensi  jenis  kelamin perempuan  sebanyak  13  orang  (86,7%),  sebagian  besarnya  berpendidikan menengah  yaitu  sebanyak  9  responden  (100%).  Sebagian  besar  responden beraktifitas  sebagai  ibu  rumah  tangga  yaitu  sebanyak  12  responden  (80%), tidak merokok sebanyak 13 responden (86,7%), tidak ada yang mengkonsumsi alcohol (100%),  sebagian  besar  menderita  hipertensi  <  10  tahun  yaitu  sebanyak  11 responden  (73,3%),  memiliki  keluhan  sakit  kepala  yaitu  sebanyak  8  responden (53,3%) dan disebabkan oleh kurang tidur yaitu sebanyak 8 responden (53,3%).
2. Nilai Rata-Rata Tekanan Darah Sistole dan Diastole
Diagram  1  Rata-Rata  Tekanan  Darah  Sistol  dan  Diastol  Sebelum  dan Sesudah Pemberian Intervensi
Berdasarkan  diagram  diatas  terlihat  bahwa  adanya  perubahan  tekanan darah  systole  dimana  sebelum  intervensi  sebesar  156,6  mmHg  dan  turun menjadi  123,3  mmHg.  Begitu  pula  dengan  tekanan  darah  diastole,  dimana sebelum  perlakukan  sebesar  88  mmHg  dan  turun  menjadi  78  mmHg  setelah perlakuan.
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## 3. Hasil Uji Normalitas
Tabel 4.2 Hasil Uji Normalitas Berdasarkan Variabel Penelitian
No Keterangan Sig 1 Pretest 0,000 2 Posttest 0,000

## Sumber: Data Primer, 2023.
Dari tabel 4.2 menunjukkan bahwa data tekanan darah menunjukkan nilai p value <  0,05  yang  bermakna  bahwa  data  berdisitubusi  tidak  normal,  sehingga pada kelompok intervensi menggunakan uji yang uji wilcoxone test

## Analisa Univariat
Berikut  ini  merupakan  analisa  data  univariat  tentang  tekanan  darah sebelum  dan  sesudah  pemberian  intervensi.  Untuk  lebih  jelasnya  dapat  dilihat pada tabel berikut ini
Tabel  4.3  Kombinasi  Pemberian  Latihan Slow  Deep  Breathing Dan  Jus Mentimun Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi Di  Desa  Meunasah  Papeun  Kecamatan  Krueng  Barona  Jaya  Aceh  Besar (n=15)
N Mean Std. Deviation Minimum Day I 15 156,6 4,88 150 Day VII 15 120,3 15,9 110
Sumber: Data Primer, 2023.
Analisis descriptive  statistic diatas  menunjukkan  rata-rata  tekanan  darah pada  hari  I  adalah  156,6  mmHg,  sedangkan  rata-rata  tekanan  darah  pada  hari setelah  diberikan  intervensi  pada  hari  ke  VII  adalah  120,3  mmHg.  Ini menunjukkan ada selisih atau turun, begitu pula dengan standart deviasinya yang menunjukkan nilai yang lebih besar yaitu pada hari I 4,88 dan hari ke VII sebesar.

## Analisa Bivariat
1. Perbedaan Tekanan Darah Systole Hari I dan Hari VII
Pengaruh  kombinasi  pemberian  latihan slow  deep  breathing dan  jus mentimun  terhadap  penurunan  tekanan  darah  pada  penderita  hipertensi  di  Desa Meunasah  Papeun  Kecamatan  Krueng  Barona  Jaya  Aceh  Besar  hari  I  dan  VII adalah pada systole.
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Tabel 4.4 Pengaruh Kombinasi Pemberian Latihan Slow Deep Breathing Dan Jus  Mentimun  Terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah  Pada  Penderita Hipertensi Di Desa Meunasah Papeun Kecamatan Krueng Barona Jaya Aceh Besar (n=15) Tekanan Darah N Mean SD (Min-max) P- Value Day I 15 156,6 4,88 (150-160) 0,000 Day VII 15 120,3 15,9 (110-130)

## Sumber: Data Primer, 2023.
Dari  tabel  4.4  menunjukkan  bahwa  skor  tekanan  darah systole  Day I didapatkan  hasil  nilai  mean adalah  156,6  dengan  standar deviasi 4,88 (150-160), sedangkan Day VII memiliki nilai mean 120,3 dengan standar deviasi 15,9 (110- 130).  Adapun  nilai p  value adalah  0,000  yang  bermakna  bahwa  terdapat perbedaan tekanan darah sebelum dan sesudah pemberian intervensi.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  di  Kombinasi  Pemberian Latihan Slow  Deep  Breathing Dan  Jus  Mentimun  Terhadap  Penurunan  Tekanan Darah  Pada  Penderita  Hipertensi  Di  Desa  Meunasah  Papeun  Kecamatan  Krueng Barona  Jaya  Aceh  Besar  yang  dilakukan  pada  tanggal  14  sampai  dengan  20  Juli 2023 maka dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut:
1. Nilai  rata-rata  tekanan  darah  sebelum  memulai  penelitian  ( Day I)  pada penderita hipertensi di  Desa  Meunasah  Papeun  Kecamatan  Krueng  Barona Jaya  Aceh  Besar  Tahun  2023  adalah  156,6  pada  kelompok  intervensi  dengan SD 4,88 (150-160)
2. Nilai  rata-rata  tekanan  darah  setelah  memulai  penelitian  ( Day VII)  pada penderita hipertensi di  Desa  Meunasah  Papeun  Kecamatan  Krueng  Barona Jaya  Aceh  Besar  Tahun  2023  adalah  120,3  pada  kelompok  intervensi  dengan SD 15,9 (110-130)
3. Ada  pengaruh  kombinasi  pemberian  latihan slow  deep  breathing dan  jus mentimun  terhadap  penurunan  tekanan  darah  pada  penderita  hipertensi  yaitu dengan nilai p value = 0,000 < α (0,05).

## SARAN
1. Bagi Peneliti
Diharapkan kepada penulis untuk mengaplikasikan ilmu yang telah didapatkan terutama  berkaitan  dengan tema penelitian  ini dan dapat terus  memperbaharui ilmu  pengetahuannya  khususnya  ilmu  yang  berkaitan  dengan  penelitian lanajutan.
2. Bagi Penderita Hipertensi
Diharapkan  kepada  penderita  hipertensi  untuk  dapat  membangun  komunikasi yang  baik  dengan  keluarga  sehingga  dapat  bekerja  sama  untuk  melakukan terapi slow  deep  breathing, maupung  dengan  mengkonsumsi  jus  mentimun sebagai salah satu upaya untuk meringankan kondisi penyakitnya.
3. Bagi Pelayanan Kesehatan
Diharapkan kepada pemberi pelayanan kesehatan dapat memberikan informasi terkait  tetapi  secara  nonfarmaklogis  yang  dapat  didampingi  dengan  terapi farmakologis sehingga dapat mempercepat perubahan tekanan darah.
4. Bagi Institusi Pendidikan
Diharapkan  kepada  institusi  pendidikan  untuk  dapat  memberikan  informasi pada  mahasiswanya  mengenai  pentingnya  pemberian  informasi  pendidikan kesehatan  dengan  pemilihan  media  yang  tepat  dan  sesuai  sasaran  serta melakukan  pelaksanaannya  pada  saat  mahasiswa  melakukan  praktik  belajar lapangan  (PBL)  (melakukan  loka  karta  mini)  yang  berkaitan  dengan  mata kuliah
5. Bagi Peneliti Selanjutnya
Diharapkan  kepada  peneliti  lain  untuk  melakukan  penelitian  selanjutnya khususnya  yang  berkenaan  dengan  upaya  menurunkan  tekanan  darah  pada penderita  hipertensi,  dengan  cara  mengambil  variabel  yang  berbeda,  sampel yang lebih besar, intrumen dan jenis penelitian yang lebih mendalam.

## DAFTAR PUSTAKA
Kemenkes RI. (2019). Profil Kesehatan Indonesia .
Davis, L. L. (2019). Hypertension: How Low to Go When Treating Older Adults . Journal for Nurse Practitioners. Vol 15. No. 1. Hal 1-6.
Dinkes Aceh. (2019). Profil Kesehatan Aceh .
Kurniawan,  A.  B.  (2017). Pengaruh  Pemberian  Teknik  Relaksasi  Otot  Progesif Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pada  Pasien Hipertensi. Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang .
Ponggohong, C. I., Rompas, S. S. J., Ismanto, A. Y. (2015). Pengaruh Pemberian Jus Mentimun Terhadaptekanan Darah Pada Penderita Hipertensidi Desa Tolombukan  Kec.  Pasan  Kab.  Minahasa  Tenggara  Tahun  2015 .  ejournal Keperawatan (e-Kp). Vol 3. No 2. Hal 1-10.
Sumartini,  N.  P  &  Miranti,  I.  (2019). Pengaruh  Slow  Deep  Breathing  Terhadap Tekanan Darah Lansia Hipertensi Di Puskesmas Ubung Lombok Tengah. Jurnal Keperawatan Terpadu . Vol 1. No 1. Hal 38-49. Aritonang,  Y.  A.  (2020). The  Effect  of  Slow  Deep  Breathing  Exercise  on Headache  and  Vital  Sign  in  Hypertension  Patients .  Jurnal  Keperawatan Padjadjaran. Vol 8. No 2. Hal 165-173.
Wicaksana,  D.  G.  (2019). Efektivitas  Pemberian  Jus  Mentimun  Terhadap Perubahan  Tekanan  Darah  Pada  Pasien  Hipertensi  di  Desa  Kersikan Kecamatan  Geneng  Kabupaten  Ngawi .  Skripsi  :  Stikes  Bhakti  Husada Mulia Madiun.
Kusmawati,  F.,  Dinengsih,  S.,  Choirunisa,  R.  (2021). Jus  Mentimun  Dapat Menurunkan Tekanan Darah Pada Wanita Menopause . JKM. Vol 7. No 4. Hal 697-703.
Dinkes Aceh Besar. (2022). Profil Kesehatan Aceh Besar .
Festi, P. (2018). Lanjut Usia Perspektif dan Masalah . UM Surabaya Publishin World  Health  Organization.  (2015). World  Report  on  Ageing  and  Health . Luxembourg: WHO Library Cataloguing-in-Publication Data.
1Kementerian  Kesehatan  RI.  (2015). Permenkes  RI  No  67  Tahun  2015  tentang Penyelenggaraan  Pelayanan  Kesehatan  Lanjut  Usia  di  Pusat  Kesehatan Masyarakat . Kemenkes RI, 1(1), 1–100. Dewi,  S.  R.  (2015). Buku  Ajar  Keperawatan  Gerontik (E.  Supriyanto  (ed.);  1st ed.). Deepublish.
Sarbini,  D.,  Zulaekah,  S.,  &  Isnaeni,  F.  N.  (2019). Gizi  Geriatri (I). Muhammadiyah University Press.
Kusumaningati,  S.  I.  (2019). Dukungan  Keluarga  Dalam  Perawatan  Lansia Dengan Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Medokan Ayu Surabaya . UM Surabaya Reposity, 1(1), 8–11.
Ramadani,  S.  (2020). Determinan  Kualitas  Tidur  pada  Pasien  Lansia  dengan Hipertensi . Studi Literatur. 8–12.
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Sunarti,  S.,  &  Ratnawati,  R.  (2019). Prinsip  Dasar  Kesehatan  Lanjut  Usia (Geriatri) . (S. Sunarti (ed.); 1st ed.). UB Press. Safitri,  A.  R.,  &  Ismawati,  R.  (2018). Efektifitas  Teh  Buah  Mengkudu  Dalam Menurunkan  Tekanan  Darah  Lansia  Dengan  Hipertensi  (Studi  di  UPTD. Griya Werdha Kota Surabaya Tahun 2018) . Amerta Nutrition, 2(2), 163. Mulyadi,  A.,  Sepdianto,  T.  C.,  &  Hernanto,  D.  (2019). Gambaran  Perubahan Tekanan  Darah  Pada  Lansia  Hipertensi  Yang  Melakukan  Senam  Lansia . Journal of Borneo Holistic Health, 2(2), 148–157
Iqbal, A. M., & Jamal, S. F. (2020). Essential Hypertension . StatPearls. Mills,  K.  T.,  Stefanescu,  A.,  &  He,  J.  (2020). The  global  epidemiology  of hypertension . In Nature Reviews Nephrology.
Paul  K.  Whelton,  dkk.  (2017). Guideline  for  the  Prevention,  Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart  Association  Task Force on Clinical Practice Guidelines . Vol 71 No. 6. Hal e13-e115. Papadakis  &  Rabow.  (2019). Current  medical  diagnosis  &  treatment  2019 .  In McGraw-Hill Education.
Sari,  Y.  K.,  &  Susanti,  E. T.  (2016). Hubungan  Jenis  Kelamin  dengan  Kejadian Hipertensi  pada  Lansia  di  Puskesmas  Nglegok  Kabupaten  Blitar .  Jurnal Ners Dan Kebidanan. Vol 3. No 3. Hal 262-265.
Adrian, S. J., & Tommy. (2019). Hipertensi Esensial : Diagnosis dan Tatalaksana Terbaru pada Dewasa . Cermin Dunia Kedokteran. Vol 46. No 3.
Singh,  S.,  Shankar,  R.,  &  Singh,  G.  P.  (2017). Prevalence  and  Associated  Risk Factors  of  Hypertension:  A  Cross-Sectional  Study  in  Urban  Varanasi . International Journal of Hypertension.
Sardaniah,  S.,  Nurhasanah,  H.,  &  Marlena,  F.  (2020). Pengaruh  Terapi  Bekam Terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah  Pada  Penderita  Hipertensi  Di Pondok Pengobatan Alternatif Miftahusyifa Kota Bengkulu . Jurnal Vokasi Keperawatan (JVK).
Catela,  D.,  &  Mercê,  C.  (2019). P3  Diaphragmatic  Breathing  Technique  an Example  of  Motor  Literacy  for  Health  in  Elderly  with  Isolated  Systolic Hypertension . European Journal of Public Health. Vol 29. No 2. Agustin,  R.  D.  (2018). Efektivitas  Progressive  Muscle  Relaxation  dengan  Slow Deep  Breathing  Exercise  Terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah  Pada Penderita  Hipertensi  Primer  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Padangsari Kota Semarang . Skripsi : Poltekkes Kemenkes Semarang. Yusuf,  B.,  Isnaniyah,  Yuliati.  (2021). Penerapan  Latihan  Slow  Deep  Breathing Terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah  Pada  Penderita  Hipertensi . Indonesia Midwifery Journal. Vol 4. No 2. Hal 18-23.
Rasyidah,  A.  (2018). Pengaruh  slow  deep  breathing  terhadap  tekanan  darah pada  penderita  hipertensi  di  puskesmas  Simpang  IV  Sipin  Kota  Jambi .
Riset Informasi Kesehatan. Vol 7. No 2. Hal 155-159.
Mahtani,  K.  R.,  Beinortas, T.,  Bauza,  K.,  dkk.  (2016). Device-Guided  Breathing for  Hypertension:  a  Summary  Evidence  Review .  In  Current  Hypertension Reports. Vol. 18. Issue 4.
Yanti, N. P. E. D., Mahardika, I. A. L., & Prapti, N. K. G. (2016). Pengaruh Slow Deep  Breathing  Terhadap  Tekanan  Darah  Pada Penderita  Hipertensi  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  I  Denpasar  Timur. Jurnal  Keperawatan  Dan Pemikiran Ilmiah. Vol 2. No 1.
Handoyo,  Elis  Lioni,  (2014). Dahsyatnya  Kulit  Buah  &  Tanaman  Pembasmi Berbagai Penyakit . Jakarta : Padi. Wijaya,  Sheila  (2014). Tangkal  Diabetes  dan  Tumpas  Racun  Dalam  Tubuh Dengan Khasiat Mentimun . Jogjakarta: Flash Books. Asmadi.  (2016). Tehnik  Prosedural  Keperawatan  :  Konsep  Dan  Aplikasi Kebutuhan Dasar Klien . Jakarta : Salemba Medika.
Sumaertini,  N.  P.,  Miranti,  I.  (2019).  Pengaruh  slow  deep  breathing  terhadap tekanan darah lansia hipertensi di puskesmas ubung lombok tengah. Jurnal Keperawatan Terpadu. Vol 1. No 1. Hal 38-49.
Rio, M. K., Rita, D. S. (2022). pengaruh slow deep breathing dalam menurunkan tekanan darah pada penderita hipertensi di desa prambatan lot. jurnal ilmu keperawatan dan kebidanan. Vol 13. No 1.Hal 264-269.
Isnati,  W.,  Kurniawati,  D.,  Dewi,  T.  O.  (2021).  pengaruh  slow  deep  breathing terhadap  tekanan  darah  pada  penderita  hipertensi.  Jurnal  Ilmu Kesehatan.Vol 5. No 2. Hal 331-335.
Mahbubah,  I.,  Rahman,  H.  F.,  Hafifah,  V.  N.  (2022).  pengaruh  mentimun terhadap  penurunan  tekanan  darah  pada  penderita  hipertensi.  Jurnal Penelitian Perawat Profesional. Vol 4. No 3. Hal 747-756.
Christine,  M.,  Ivana,  T.,  Martini,  M.  (2021).  pengaruh  pemberian  jus  mentimun terhadap  tekanan  darah  lansia  dengan  hipertensi  di  pstw  sinta  rangkang. Jurnal Keperawatan Suaka Intan (JKSI). Vol 6. No 1. Hal 53-58.
Nursalam. (2016). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Pendekatan Praktis . Edisi 4. Jakarta: Salemba Medika.
Notoadmodjo, S. (2018). Metodologi Penelitian Kesehatan . Rineka Cipta. Nauri  Anggita,  T.  IM.  (2018). Metodologi  Penelitian  Kesehatan .  Published Online.
Gholamrezaei,  A.,  Van  Diest,  I.,  Aziz,  Q.,  dkk.  (2020). Psychophysiological responses to various slow, deep breathing techniques . Psychophysiology. Rizki  Sari  Utami  Muchtar.  (2022). Pengaruh  Slow  Deep  Breathing  Terhadap Penurunan  Tekanan  Darah  Pada  Pasien  Hipertensi .  JKA  (Jurnal Keperawatan Abdurrab.Vol. 06 No. 01. Hal: 85-93
Barus,  M.  (2019). Terapi  Jus  Mentimun  Menurunkan  Tekanan  Darah  pada Penderita Hipertensi . Jurnal Mutiara Ners 2(2), 230-237.
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Adegita,  A.  N.,  &  Lismayanti,  L.  (2022). Penerapan  Jus  Mentimun  Untuk Menurunkan Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi . Healthcare Nursing Journal, 4(2b), 122-127.
Tamar,  M.  (2022). Edukasi  Jus  Mentimun  untuk  Menurunkan  Tekanan  Darah pada Hipertensi . Vol. 5 No. 1. Pringgayuda,  F.  (2021). Pengaruh  Jus  Mentimun  Terhadap  Penurunan  Tekanan Darah pada Penderita Hipertensi . Jurnal Ilmiah Kesehatan. Vol. 10 No. 1.