https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 225-239 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362

## ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN HIGIENE SANITASI RUMAH MAKAN
Dwiyanti Mayasari 1 , Eko Heryanto 2 , Deli Lilia 3
Program Studi S1 Kesehatan Masyarakat, STIKes Al-Ma’arif Baturaja 1,2,3 dwiyantims@gmail.com 1 ekoheryantoytb@gmail.com 2 delia@stikesalmaarif.ac.id 3

## ABSTRAK
Latar  Belakang: Higiene  Sanitasi adalah  usaha  pengawasan  yang  ditujukan  terhadap  factor lingkungan  yang  dapat  merupakan  mata  rantai  penularan  penyakit.  salah  satunya  terlihat  dari sejumlah  kasus  keracunan  pangan  terjadi  di  beberapa  daerah,  terdapat  kejadian  luar  biasa keracunan  pangan  sebanyak  50  kasus. Tujuan: Diketahuinya  hubungan  pengetahuan,  sikap, personal  hygiene  penjamah  makanan,  sertifikat  laik  hygiene  dan  keikutsertaan  pelatihan  dengan hygiene  sanitasi  rumah  makan  di  kecamatan  Muara  Enim  Tahun  2023. Metode :  Penelitian  ini menggunakan metode Cross Sectional . Sampel diambil total populasi yaitu 43 Rumah Makan yang ada  di  kecamatan  Muara  Enim  dari  bulan  April  sampai  dengan  Juni  2023  yang  berjumlah  43 Rumah  Makan.  Analisa  data  menggunakan  analisa  univariat  dan  bivariat  dengan  uji  statistic Chi Square . Hasil: Berdasarkan  hasil  analisa  bivariat  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  bermakna antara tingkat pengetahuan dengan hygiene sanitasi rumah makan dengan p value 0,000 < 0,05, ada hubungan  bermakna  antara  sikap  dengan  hygiene  sanitasi  rumah  makan  dengan  nilai p  value 0,003 <  0,05,  ada  hubungan  bermakna  antara  personal  hygiene    dengan  hygiene  sanitasi  rumah makan  dengan  nilai p  value  0,000 <0,05,  ada  hubungan  bermakna  antara  sertifikat  laik  higiene dengan hygiene sanitasi rumah makan nilai p value 0,000<0,05 dan ada hubungan bermakna antara keikutsertaan  pelatihan  dengan  hygiene  sanitasi  rumah  makan  nilai  p  value  0,000<0,05. Saran  : Agar  dinas  terkait  dapat  memonitoring  rumah  makan  dalam  memperhatikan  personal  hygiene penjamah  makanan  sesuai  dengan  prosedur  sanitasi  yang  memadai  untuk  mencegah  kontaminasi pada makanan serta berkoordinasi dengan Puskesmas untuk mengawasi rumah makan.
Kata Kunci : Hygiene Sanitasi, Pengetahuan, Sikap, Personal Hygiene

## ABSTRACT
Background: Sanitation  Hygiene  is  a  control  effort  aimed  at  environmental  factors  that  can  be  a link in the chain of disease transmission. Objective: This study aims to determine the relationship between  knowledge,  attitudes,  personal  hygiene  of  food  handlers,  proper  hygiene  certificates  and training  participation  with  restaurant  sanitation  hygiene  in  Muara  Enim  sub-district  in  2023. Methods: This  research  method  is  a  cross-sectional  method,  using  a  questionnaire.  The  total population sample was taken, namely 43 restaurants in the Muara Enim sub-district. from April to June 2023, totaling 43 restaurants. Resulth: Based on the results of the bivariate analysis showed that  there  was  a  significant  relationship  between  the  level  of  knowledge  and  restaurant  sanitation hygiene with a p value of 0.000 < 0.05, there was a significant relationship between attitudes and restaurant  sanitation  hygiene  with  a  p  value  of  0.003  <  0.05,  there  was  a  significant  relationship between personal hygiene with restaurant sanitation hygiene with a p value of 0.000 Suggestions: Monitoring restaurants to pay attention to the personal hygiene of food handlers in accordance with adequate sanitation procedures to prevent contamination of the food they handle and to be able to coordinate with the Community Health Center to supervise restaurants.
Keywords : Sanitary Hygiene, Knowledge, Attitude, Personal Hygiene
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 225-239 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362

## PENDAHULUAN
Makanan  dan  minuman  merupakan kebutuhan pokok manusia yang dibutuhkan  setiap  saat  serta  memerlukan pengelolaan  yang  baik  dan  higienis dengan  tujuan  untuk  memberikan  efek baik  bagi  tubuh.  Tanpa  makanan  dan minuman manusia tidak dapat melangsungkan hidupnya. Adapun pengertian makanan dan minuman menurut  BPOM  tahun  2003  adalah sumber energi dan berbagai zat gizi untuk mendukung hidup manusia. Makanan dan minuman dapat menjadi pengganggu bagi unsur  kesehatan  manusia,  masuk  melalui makanan  dengan  cara  tertentu  (Syahrizal, 2014).
Makanan  tidak  saja  bermanfaat  bagi manusia,  tetapi  juga  menjadi  media  yang sangat  baik  untuk  pertumbuhan  mikroba patogen oleh karenanya untuk mendapatkan  keuntungan  maksimal  dari makanan perlu menjaga sanitasi makanan. Gangguan kesehatan akibat sanitasi makanan yang kurang baik dikelompokkan menjadi keracunan karena kandungan mikroorganisme seperti Staphylococcus,  Clastridium  botolinum dan  Clastridium  welchiiserta penyakit seperti  diare  dan  gastroentritis  (Chusna, 2013).
Problem keamanan pangan di Indonesia,  salah  satunya  terlihat  dari
sejumlah  kasus  keracunan  pangan  di beberapa  daerah.  Setidaknya  terdapat kejadian luar biasa keracunan pangan atau KLB  KP  sebanyak  50  kasus.  Sejumlah kasus  keracunan  pangan  terjadi  tidak hanya mengakibatkan korbannya mengalami  mual,  muntah,  diare  dan dehidrasi (BPOM, 2021).
Di  Indonesia,  diare  merupakan masalah  kesehatan  masyarakat  dengan prevalensi  yang  tinggi.  Prevalensi  data diare  sebanyak  37,88%  atau  sekitar 1.516.438  kasus  pada  balita  pada  tahun 2018,  dan  mengalami  peningkatan  pada tahun  2019  sekitar  1.591.944  kasus  atau 40 %  (Kemenkes RI, 2019).
Untuk jumlah kasus penyakit Diare itu  sendiri  di  Provinsi  Sumatera  Selatan tercatat pada tahun 2022 sebanyak 86.008 Kasus  dan  di  Kabupaten  Muara  Enim sendiri  pada  tahun  2020  kasus  diare mencapai  5.226  kasus  atau  10,2% kemuadian  tahun  2021  kasus  diare mencapai  5.311  kasus  atau  10,6%  dan pada  tahun  2022  kasus  diare  meningkat menjadi  5.499  Kasus  atau  10,8%    (Dinas Kesehatan Kab. Muara Enim , 2022). Dari 24  kecamatan  di  kabupaten  Muara  Enim, kecamatan  Muara  Enim  yang  berada dalam  wilayah  kerja  Puskesmas  Muara Enim  menempati  urutan  pertama  untuk kasus  diare  tertinggi,  tercatat  proporsi kasus Diare sebesar 120 kasus pada tahun
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 225-239 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
2021  atau  18,4  %  dan  menjadi  186  kasus atau 22,2% pada tahun 2022.
Provinsi  Sumatera  Selatan  Pada Tahun  2021  memiliki  2.239  Rumah Makan  /  Restoran  dari  24  kabupaten. Diantaranya  adalah  kebupaten  Muara Enim yang memiliki jumlah rumah makan terbanyak dengan sejumlah 250 atau 11,1 %  Rumah Makan / Restoran (BPS, 2021).
Berdasarkan  data  Dinas  kesehatan Kabupaten Muara Enim pada tahun 2022, Kabupaten  Muara  Enim  memiliki  216 Rumah Makan, diantaranya di Kecamatan Muara Enim yang banyak memiliki rumah makan  yaitu  dengan  jumlah  43  atau 19,9%  rumah makan.
Dari  hasil  observasi  awal  ditinjau dimana  lokasinya  sebagian  besar  rumah makan di  kecamatan Muara Enim berada di  pusat  kota  dan  juga  merupakan  daerah yang  terdapat  fasilitas  umum  seperti sekolah,  perkantoran,  pusat  perbelanjaan dan  lain-  lainnya.  Dari  43  Rumah  Makan yang  ada  diantaranya  baru  12  Rumah Makan yang memenuhi syarat.

## METODE PENELITIAN
Kerangka  konsep  dari  penelitian  ini bertujuan  untuk  mengetahui  Faktor  yang berhubungan  dengan  higiene  sanitasi rumah  makan  di  kecamatan  Muara  Enim
Tahun  2023.  Jenis  penelitian  ini  adalah penelitian  kuantitatif  dengan  pendekatan Cross  Sectional. Populasi  pada  penelitian ini  adalah    43  Rumah  Makan  di Kecamatan  Muara  Enim  Tahun  2023. Sampel dalam penelitian ini menggunakan Total  Sampling. Pengambilan  data  ini dilakukan  pada  bulan  April  –  Juni  2023. Analisa data menggunakan analisa univariat  dan  analisa  bivariat.  Analisis bivariat  pada  penelitian  ini  disesuaikan dengan  jenis  data  yang  akan  dianalisis, yaitu menggunakan data kategorik ordinal–nominal  analisis  menggunakan Ch  –Square dalam  bentuk  tabel  silang yang mengkaitkan antara variabel independen  dengan  variabel  dependen. Apabila p  value ≤  α  (0,05)  maka  Ha diterima  dan  artinya  ada  pengaruh  yang bermakna (signifikan).

## HASIL PENELITIAN

## Analisa Univariat
Analisa  univariat  ini  dilakukan  untuk melihat  distribusi  frekuensi  dari  variabel penelitian  yang  meliputi  :  pengetahuan, sikap,  personal hygiene ,  sertifikat  laik hygiene dan keikutsertaan pelatihan dengan  penerapan  higiene  sanitasi.  Dapat dilihat pada Tabel 1.
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 225-239 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
Distribusi Frekuensi Berdasarakan Penerapan hygiene sanitasi rumah makan, Pengetahuan, Sikap, Personal Hygiene, sertifikat laik No Variabel Frekuensi (f) (%) 1 Penerapan Hyginen Sanitasi Tidak Baik 27 62,8 Baik 16 37,2 2 Pengetahuan Kurang Baik 29 67,4 Baik 14 32,6 3 Sikap Negatif 27 62,8 Positif 16 37,2 4 Personal Hygiene Tidak Baik 30 69,8 Baik 13 30,2 5 Kepemilikan Sertifikat Laik Hygine Tidak Ada 29 69,4 Ada 14 32,6 6 Keikutsertaan Pelatihan hygine Tidak Pernah 26 60,5 Pernah 17 39,5 Jumlah 83 100
Berdasarkan  tabel  1  dari  43  responden, diketahui bahwa responden dengan penerapan  hygiene  yang  tidak  baik sebanyak 27 (62,8%). Responden dengan pengetahuan  kurang  baik    sebanyak  29 (67,4%).  Responden  dengan  kategori memiliki  sikap  negatif  sebanyak    27 (62,8%).  Responden  dengan  personal hygiene  yang  tidak  baik  sebanyak  30 (69,8%).  Responden  yang  tidak  memiliki Sertifikat  laik  hygiene  sebanyak  29 (69,4%).  Responden  yang  tidak  pernah mengikuti pelatihan hygiene sebanyak 17 (39,5%).

## Analisa Bivariat
Analisa  bivariat  pada  penelitian  ini dilakukan  untuk  mengetahui  hubungan pengetahuan,  sikap,  personal  hygiene, kepemilikan sertifikat laik hygiene, keikutsertaan  pelatihan  hygiene  terhadap penerapan  hygiene  sanitasi  rumah  makan di  Kecamatana  Muara  Enim  Tahun  2023. Dapat dilihat pada Tabel berikut ini
Tabel 2. Hubungan Pengetahuan dengan Higiene Sanitasi Rumah Makan
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 225-239 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
Hygiene Sanitasi Rumah Makan Pengetahuan Tidak baik Baik Jumlah P Value f % f % f % Tidak Baik 27 80,6 6 19,4 31 100 0,000 Baik 2 16,7 10 83,3 12 100 Jumlah 27 62,8 32 51,6 43 100 Berdasarkan  tabel  2  diatas  dapat
diketahui bahwa proporsi kejadian responden  yang  pengetahuannya  tidak baik  dan  tidak  baik  hygiene  sanitasi rumah  makan  terdapat  27  (80,6%) responden,  lebih  besar  dibandingkan dengan proporsi kejadian responden yang pengetahuannya  baik  dan  tidak  baik
hygiene sanitasi  rumah  makannya  yaitu sebesar 2 (16,7%) responden.
Hasil  uji  statistik Chi-Square diperoleh p  value 0,000.  Maka  dapat disimpulkan ada hubungan yang bermakna  antara  pengetahuan  dengan Hygiene sanitasi Rumah Makan.

## Tabel 3.

## Hubungan Sikap dengan Higiene Sanitasi Rumah Makan
Hygiene Sanitasi Rumah Makan Sikap Ya Tidak Jumlah P Value F % F % F % Negatif 22 81,5 5 18,5 27 100 0,003 Positif 5 31,3 11 68,8 16 100 Jumlah 27 60 16 37,2 43 100
Berdasarkan  tabel  3  diatas  dapat diketahui bahwa proporsi kejadian responden  yang  sikapnya  negatif  dan tidak  baik hygiene sanitasi  terdapat  22 (81,5%) responden, lebih besar dibandingkan  dengan  proporsi  kejadian responden yang sikapnya positif dan tidak baik hygiene sanitasinya yaitu sebanyak 5
(31,3%) responden.
hasil uji statistik Chi-Square
diperoleh p  value 0,003.  Maka  dapat disimpulkan ada hubungan yang
bermakna  antara  sikap  dengan Hygiene sanitasi Rumah Makan
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 225-239 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
Tabel 4.

## Hubungan Personal Hygiene dengan Higiene Sanitasi Rumah Makan
Hygiene Sanitasi Rumah Makan Personal Hygiene Ya Tidak Jumlah P Value f % f % f % Tidak baik 25 83,3 5 16,7 30 100 0,000 Baik 2 15,4 11 84,6 13 100 Jumlah 27 62,8 16 37,2 43 100
Berdasarkan  tabel  4.    diatas  dapat diketahui bahwa proporsi kejadian responden  yang  menyatakan  personal hygiene tidak baik dan tidak baik hygiene sanitasi  rumah  makan  terdapat  25 (83,3%) responden, lebih besar dibandingkan  dengan  proporsi  kejadian responden  yang  personal hygiene baik
dan  tidak  baik hygiene sanitasi  rumah makannya  yaitu  sebesar  2  (15,4%) responden.
Hasil  uji  statistik Chi-Square diperoleh p  value 0,000.  Maka  dapat disimpulkan ada hubungan yang bermakna antara personal hygiene dengan hygiene sanitasi Rumah Makan
Tabel 5.
Hubungan Sertifikat laik hygiene dengan Higiene Sanitasi Rumah Makan Hygiene Sanitasi Rumah Makan Sertifikat laik hygiene Ya Tidak Jumlah P Value f % f % f % Tidak ada 25 86,2 4 12,9 29 100 0,000 Ada 2 14,3 12 85,7 14 100 Jumlah 27 62,8 16 37,2 43 100
Berdasarkan  tabel  5  diatas  dapat diketahui bahwa proporsi kejadian responden  tidak  memiliki  sertifikat  laik hygiene dan  tidak  baik hygiene sanitasi rumah  makan  terdapat  25  (86,2%) responden,  lebih  besar  dibandingkan dengan  proporsi  kejadian  responden  yang ada  sertifikat  laik hygiene dan  tidak  baik
hygiene sanitasi  rumah  makannya  yaitu
sebesar 2 (14,3%) responden.
Hasil  uji  statistik Chi-Square diperoleh p  value 0,000.  Maka  dapat disimpulkan ada hubungan yang bermakna  antara  kepemilikan  sertifikat laik hygiene dengan Hygiene sanitasi rumah makan
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 225-239 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
Hubungan Pelatihan dengan Higiene Sanitasi Rumah Makan Hygiene Sanitasi Rumah Makan Pelatihan Ya Tidak Jumlah P Value f % f % f % Tidak pernah   24 92,3 2 7,7 26 100 0,000 Pernah 3 17,6 14 82,4 17 100 Jumlah 27 62,8 16 37,2 43 100 Berdasarkan  tabel  6    diatas  dapat diketahui bahwa proporsi kejadian responden  yang  tidak  pernah  mengikuti pelatihan  dan  tidak  baik hygiene sanitasi rumah  makan  terdapat  24  (92,3%) responden,  lebih  besar  dibandingkan dengan  proporsi  kejadianresponden  yang pernag mengikuti pelatihan dan tidak baik hygiene sanitasi  rumah  makannya  yaitu sebesar  3  (17,6%)  responden.  hasil  uji statistik Chi-Square diperoleh p  value 0,000.  Maka  dapat  disimpulkan  ada hubungan yang bermakna antara pelatihan dengan Hygiene sanitasi rumah makan.

## PEMBAHASAN
Hubungan Pengetahuan dengan

## Hygiene Sanitai Rumah Makan
Dari  hasil  analisa  bivariat  dari  43 responden,  didapat  sebanyak  29  (67,4%) responden dengan pengetahuan tidak baik sedangkan responden dengan pengetahuan baik yaitu sebanyak 14 (33,6%)
responden.  Berdasarkan  hasil  uji  statistik Chi-Square diperoleh p value 0,000. Maka dapat  disimpulkan  ada  hubungan  yang
bermakna  antara  pengetahuan  dengan hygiene sanitasi rumah makan.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  Aini  (2019),  tentang faktor-faktor yang mempegaruhi peneraoan hygiene sanitasi Rumah Makan di  Kabupaten  Magetan  yang  menyatakan bahwa  ada  hubungan  yang  signifikam antara  pengetahuan  dengan  penerapan hygiene sanitasi rumah makan di Kabupaten  Magetan  Tahun  2019  dengan hasil p  value sebesar  0,012  ( p  value <0,05).
Pengetahuan tentang hygiene sanitasi  adalah  hasil  tahu  dari  ini  terjadi setelah  orang  melakukan  pengindraan terhadap suatu objek tertentu. Pengindraan dapat terjadi melalui panca indra manusia yaitu  indra  penglihatan,  pendengaran, penciuman, rasa dan raba. Sebagian besar pengetahuan  manusia  diperoleh  melalui indra  mata  dan  telinga  (Notoatmodjo, 2018).
Dalam  penelitian  masih  banyak ditemukan responden dengan pengetahuan tidak  baik  yaitu  sebesar  29  (67,4%)
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 225-239 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
responden.  Menurut  asumsi  peneliti, rendahnya  pengetahuan  pada  responden bisa  terjadi  karena  responden  kurang mendapat  informasi  dari  Puskesmas  dan Dinas Kesehatan atau rendahnya pendidikan  responden  sehingga  sulit mencerna informasi-informasi.
Pengetahuan  tentang hygiene sanitasi rumah makan sangat penting bagi seluruh pemilik rumah makan beserta tenaga yang bekerja  dirumah  makan  tersebut.  Dari mengetahui  pemilik  rumah  makan  dapat menerapkan dan memberikan informasi ke karyawan-karyawan  yang  bekerja  di rumah  makan  tersebut  untuk  bagaimana bisa  menjaga hygiene sanitasi  rumah makan itu sendiri baik dari segi keamanan pangannya  sampai  ke  penyajian  makanan yang baik terhadap konsumen. Akan tetapi dari  hasil  penelitian  pengetahuan  pemilik rumah  makan  masih  banyak  yang  tidak baik  dan  perlu  untuk  ditingkatkan  lagi pengetahuannya.
Pengetahuan dapat ditingkatkan melalui  penyuluhan  kesehatan  secara perlahan  baik  secara  masal  ataupun penyuluhan  langsung  ke  rumah  makan satu per satu, dapat juga dengan membaca artikel  tentang hygiene sanitasi  baik melalui  buku  ataupun  sosial  media  yang sudah  sangat  berkembang  pada  saat  ini seperti google,  facebook, dan  lain sebagainya.
Hubungan  Sikap  dengan  Hygiene Sanitasi Rumah Makan
Dari  hasil  analisa  bivariat  dari  43 responden,  didapat  sebanyak  27  (62,8%) responden dengan kategori memiliki sikap yang negatif sedangkan responden dengan kategori memiliki sikap yang positif yaitu sebanyak 16 (37,2%) responden. Berdasarkan hasil uji statistik Chi- Square diperoleh p  value 0,003.  Maka  dapat disimpulkan ada hubungan yang bermakna  antara  sikap  dengan  hygiene sanitasi rumah makan.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian Wati  (2013)  didapatkan  hasil  uji  statistik ( p  value 0,001)  terdapat  hubungan  yang bermakna  antara  sikap  dengan  praktik sanitasi  pedagang  makanan  disekitar Wisata  Pantai  Logending  Kecamatan Ayah  Kabupaten  Kebumen.  Hal  tersebut dikarenakan  lingkungan  sekitar  pedagang kurang  memperhatikan  kebersihan  misal nya air untuk mencuci tangan tidak dari air mengalir  sehingga  hanya  disediakan  pada wadah tanpa adanya sarana yang mendukung  ( tissue dan  sabun  pencuci tangan).  Menurut  Notoatmodjo  (2018), sikap  belum  merupakan  suatu  tindakan atau  aktivitas,  akan  tetapi  merupakan predisposisi  tindakan  atau  perilaku. Sikap masih  merupakan  reaksi  tertutup  bukan merupakan suatu reaksi yang terbuka.
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 225-239 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
Adapun  asumsi  peneliti  sebagian besar  pemilik  rumah  makan  memiliki sikap Negatif 22 (81,5%) responden. Hasil dari  Kuesioner  nya  yaitu sebagian  Rumah makan  tidak  melengkapi  sabun  dan  alat pengering ( tissue) pada wastafel di rumah makan  yang  ia  kelola,  tidak  memiliki Saluran Pembuangan Air Limbah (SPAL) pada  rumah  makan.  Sikap negatif  lainnya seperti  tidak  disediakan  pakaian  khusus kerja  bagi  karyawan,  cara  membawa  dan menyajikan makanan tidak tertutup, sebelum  bekerja  terkadang  lupa  untuk mencuci  tangan,  apabila  batuk/bersin tidak menutup mulut dengan sapu tangan. Jika  sikap  negatif  tersebut  dibiarkan  saja, maka  akan  berpengaruh  terhadap  hasil olahan makanan dan kesehatan konsumen. Pemilik  rumah  makan  hendaknya  selalu melakukan pengawasan terhadap penjamah  makanan  sehingga  karena merasa  diawasi  maka  penjamah  makanan selalu  mengikuti  aturan  yang  sudah ditetapkan oleh pemilik rumah makan.
Untuk  meningkatkan  sikap  yang bernilai  positif  sebaiknya  Puskesmas sebagai  pengawas  memonitoring  dan memotivasi  pemilik  rumah  makan  untuk memfasilitasi rumah makan dengan fasilitas  seperti  wastafel  dengan  air  yang mengalir,  pembuatan  saluran  air  limbah, alat pelindung diri (APD) seperti celemek, sarung  tangan  dan  penutup  kepala. selain
itu sebagai pendukung program Puskesmas sebaiknya pada saat monitoring  dan  pengawasan  ke  rumah makan petugas menggunakan Leaflet, atau poster  dan  sejenisnya  sebagai  daya  tarik dan pengingat bagi pemilik dan penjamah makan.

## Hubungan  Personal  Hygiene  dengan Hygiene Sanitasi Rumah Makan
Dari  hasil  analisa  bivariat  dari  43 responden,  didapat  sebanyak  30  (69,8%) responden  yang  personal  hygiene  nya tidak  baik  sedangkan  responden  yang personal  hygiene  nya  baik  yaitu  sebesar 13  (30,2%)  responden.  Berdasarkan  hasil uji  statistik Chi-Square diperoleh p  value 0,000.  Maka  dapat  disimpulkan  ada hubungan  yang  bermakna  antara  personal hygiene  dengan  hygiene  sanitasi  rumah makan.
Hal ini sejalan dengan hasil penelitian  Yunus  (2015),  yang  berjudul Hubungan  Personal  Higiene  dan  Fasilias Sanitasi  dengan  Kontaminasi  Escherichia Coli  pada  Makanan  di  Rumah  Makan Padang  Kota  Manado  dan  Kota  Bitung terdapat 31 sampel makanan yang diambil secara  purposive  sampling  dengan  cara penelitian wawancara menggunakan kuesioner  dan  observasi  menggunakan checklist.  Hasil  penelitian  menunjukan bahwa  salah  satu  variabel  yang  paling dominan ada hubungan dengan
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 225-239 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
kontaminasi Escherichia coli yaitu personal higiene penjamah makanan.
Personal  higiene  merupakan  cara perawatan diri manusia untuk memelihara  kesehatan  mereka.  Personal higiene  penjamah  makanan  dalam  proses pengolahan  makanan  sangat  penting, karena  dengan  penerapan  higiene  yang baik  dapat  meminimilisir  kemungkinan terjadinya  kontaminasi  pada  makanan. Beberapa prosedur penting untuk penjamah  makanan  yaitu  mencuci  tangan sebelum dan setelah menangani makanan, menggunakan peralatan pelindung diri dan menjaga kebersihan dan kesehatan diri.
Dalam  penelitian  ini  sebagian besar  pemilik  rumah  makan/  penjamah makanan memiliki sikap yag tidak baik 30 (69,8%)  responden  hasil  dari  kuesioner nya  yaitu  sebagian  personal  hygiene  di rumah  makan  tidak  menggunakan  Alat pelindung  diri  (APD)  seperti  sepatu boat/celemek  saat  bekerja  serta  tidak menggunakan  penutup  kepala  karena memang belum tersedia. Hal ini didukung ketika  peneliti  melakukan  wawancara dengan  responden  pemilik  rumah  makan saat  melayani  konsumen  satu  dengan konsumen  lainnya  dan  saat  penjamah makanan  mengambil  barang  satu  ke barang lainnya tidak mencuci tangan lagi.
Diharapkan  bagi  pemilik  rumah makan untuk menyediakan
celemek/sepatu  boat,  penutup  kepala  bagi setiap  penjamah  makanan,  dan  pada  saat petugas puskesmas melakukan pemeriksaan sebaiknya selalu mengingatkan  pemilik  rumah  makan untuk  lebih  memperhatikan  dan  selalu mengingatkan  kebersihan  diri  karyawan- karyawan (kuku, rambut dan kerapian/kebersihan  diri).  Selalu  mencuci tangan  sebelum  dan  sesudah  melayani pembeli.
Hubungan Kepemilikan Sertifikat Laik Hygiene dengan Hygiene Sanitasi

## Rumah Makan
Dari  hasil  analisa  bivariat  dari  43 responden,  didapat  sebanyak  31  (72,1%) responden  yag  memiliki  sertifikat  laik hygiene  sedangkan  responden  yang  tidak memiliki  sertifikat  laik  hygiene  yaitu sebesar 12 (28,9%) responden. Berdasarkan  hasil  uji  statistik Chi-Square diperoleh p  value 0,000.  Maka  dapat disimpulkan ada hubungan yang bermakna  antara  kepemilikan  sertifikat laik  hygiene  dengan  hygiene  sanitasi rumah makan.
Hal  ini  sejalan  dengan  hasil penelitian Hengki Oktarizal (2021),
berdasarkan  hasil  uji  statistik chi  square diperoleh  nilai p 0,001  maka  dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh kepemilikan sertifikat laik hygiene terhadap hygiene sanitasi. Pada penelitian
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 225-239 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
sebelumnya disarankan agar lebih ditingkatkan pelatihan penjamah makanan dan  mengurus  kepemilikan  sertifikat  laik hygiene supaya  dapat  meningkatkan pengetahuan,  sikap,  tindakan  agar  dapat meningkatkan penerapan hygiene sanitasi.
Dalam  penelitian  ini  sebagian besar  rumah  makan  belum  memiliki sertifikat  laik  higiene  yaitu  29  (69,4%) rumah  makan  yang  belum  memiliki sertifikat kebanyakan adalah rumah makan yang dikelola sendiri oleh pemiliknya  (kategori  rumah  makan  yang masih  tergolong  kecil),  fasilitas  belum terpenuhi secara lengkap, belum mengikuti pelatihan penjamah makanan.
Menurut  asumsi  peneliti  disini, Seiring  dengan  banyaknya  rumah  makan yang sudah mengikuti pelatihan penjamah makanan  maka  rumah makan  pun selanjutnya  dapat  mengurus  kepemilikan sertifikat laik hygiene. Begitupun sebaliknya,  jika  rumah  makan  belum mengikuti  pelatihan  penjamah  makanan dimana  syarat  pengajuan  sertifikat  laik hygiene adalah rumah makan sebelumnya harus  mempunyai  minimal  1  penjamah makanan yang telah mengikuti pelatihan.
Bagi  Dinas  Kesehatan  Kabupaten Muara Enim, agar dapat terus memonitoring  setiap  rumah  makan  yang ada  di  wilayah  disini  khususnya  wilayah kerja  puskesmas  muara  enim  apakah
rumah  makan  yang  sudah  ada  telah memiliki  sertifikat  laik  hygiene  dan memantau  rumah  makan  yang  telah  ada sertifikat  laik  hygiene  masih  berlaku  atau tidak. Jika telah mendekati masah expired agar  segera  untuk  diperbaharui.  Untuk rumah  makan  yang  belum  sebaiknya Dinas  Kesehatan  memberikan  sanksi ringan  (tidak  boleh  melakukan  jual  beli) untuk beberapa hari/minggu.
Hubungan  Pelatihan  dengan  Hygiene

## Sanitasi Rumah Makan
Dari  hasil  analisa  bivariat,  dari  43 responden  yang  tidak  pernah  mengikuti pelatihan sebanyak 26 (60,5%) responden sedangkan responden yang telah mengikuti  pelatihan  yaitu  sebanyak  17 (39,5%)  responden.  Berdasarkan  hasil  uji statistik Chi-Square diperoleh p  value 0,000.  Maka  dapat  disimpulkan  ada hubungan yang bermakna antara pelatihan  dengan  hygiene  sanitasi  rumah makan.
Sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Kartika  (2014)  tentang pengaruh pelatihan hygiene sanitasi terhadap pengetahuan dan perilaku penjamah  makanan  di  Instalasi  Gizi Rumah Sakit PKU Muhammadiyah
Yogyakarta. Berdasarkan hasil uji statistik chi  square diperoleh  nilai p  0 ,005  maka dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  ada pengaruh  kepemilikan  sertifikat  laik
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 225-239 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
hygiene  terhadap  hygiene  sanitasi  rumah makan.
Dalam rangka meningkatkan pengetahuan  dan  keterampilan  sumber daya  manusia  yang  bekerja  di  rumah makan  atau  restoran  harus  dilakukan pelatihan mengenai hygiene sanitasi makanan. Pelatihan sebagaimana dimaksud  dapat  diselenggarakan  oleh Kementerian Kesehatan,  Dinas  Kesehatan Provinsi, Dinas Kesehatan Kabupaten atau Kota.  Peserta  pelatihan  adalah  setiap orang pemilik, pengusaha atau penanggung jawab dan penjamah makanan  yang  bekerja  di  rumah  makan atau restoran (Kepmenkes, 2003).
Menurut Swamilaksita (2016), pelatihan  yang  dilakukan  oleh  Dinas Kesehatan setempat dengan sasaran pemilik kantin  adalah pelatihan mengenai peningkatan hygiene sanitasi makanan dan lingkungan  yang  meliputi  sumber  air bersih,  pembuangan  limbah,  letak  lokasi, dll.  Sedangkan  pelatihan  dengan  sasaran penjamah  makanan  adalah  pelatihan mengenai  pemilihan  bahan  makanan, penyimpanan bahan makanan, pengolahan bahan  makanan.  Pemilik  kantin  dan penjamah makanan yang mengikuti pelatihan  mendapatkan  pengetahuan  yang lebih  tentang  kualitas  sarana  sanitasi makanan.
Pelatihan secara sederhana
didefinisikan sebagai proses pembelajaran yang  dirancang  untuk  mengubah  kinerja orang  dalam  melakukan  pekerjaannya. Yang  dimaksud  dalam  hal  ini  adalah adanya empat hal yang harus diperhatikan. Yaitu  proses  pelatihan,  peserta  pelatihan, kinerja,  dan  pekerjaan.  Harus  dipahami bahwa  proses  pelatihan  mengacu  kepada suatu  perubahan  yang  harus  terjadi  pada peserta  pelatihan.  (Pramudya,  2017) Dalam penelitian ini sebagian besar rumah makan  belum  mengikuti  pelatihan  yaitu 26  (60,5%)  rumah  makan.  Dari  hasil wawancara  rumah  makan  yang  belum mengikuti  pelatihan  penjamah  makanan adalah rumah makan yang pemiliknya dan penjamah  makanan  adalah  orang  yang sama,  sehingga  jika  mereka  mengikuti pelatihan  yang  diadakan  Dinas  Kesehatan maka  mereka  harus  menutup  rumah makan pada hari pelaksanaan pelatihan.
Sebaiknya Dinas Kesehatan memikirkan  ulang  waktu  pelaksanaan dan  jam  yang  tepat  untuk  pelaksanaan pelatihan  ,  demi  tercapainya  angka rumah  makan  yang  mengikuti  pelatihan yang  lebih  banyak  sehingga  tingkat pengetahuan, sikap dari pemilik/penjamah makanan menjadi lebih baik.  Dan  sebaiknya  juga  pelatihan diadakan  lebih  dari  satu  kali  dalam  satu tahun.
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 225-239 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362

## KESIMPULAN
1. Ada  hubungan  pengetahuan  dengan hygiene  sanitasi  rumh  makan  di kecamatan  Muara  Enim  tahun  2023 dengan p value 0,000.
2. Ada  hubungan  sikap  hygiene  sanitasi rumh  makan  di  kecamatan  Muara Enim  tahun  2023  dengan p  value 0,003.
3. Ada  hubungan  personal  hygiene dengan  hygiene  sanitasi  rumh  makan di kecamatan Muara Enim tahun 2023 dengan p value 0,000
4. Ada  hubungan  kepemilikan  sertifikat laik  hygiene  dengan  hygiene  sanitasi rumh  makan  di  kecamatan  Muara Enim  tahun  2023  tahun  2023  dengan p value 0,000.
5. Ada hubungan keikutsertaan pelatihan  dengan  hygiene  sanitasi rumh  makan  di  kecamatan  Muara Enim  tahun  2023  tahun  2023  dengan p value 0,000.

## SARAN
Agar  memonitoring  rumah  makan (pemilik  rumah  makan  ataupun  penjamah
makanan) supaya memperhatikan personal  hygiene penjamah  makanan sesuai  dengan  prosedur  sanitasi  yang memadahi  untuk  mencegah  kontaminasi pada  makanan  yang  ditanganinya  serta agar dapat berkoordinasi dengan Puskesmas Muara Enim untuk mengawasi rumah  makan  yang  berada  di  Kabupaten Muara  Enim  untuk  mengikuti  pelatihan tentang  pengawasan  tempat  pengolahan makanan.  Untuk  Puskesmas  Muara  Enim sebagai  pengawas  di  wilayah  kecamatan Muara  Enim  agar  lebih  memonitoring berlaku  nya  sertifikat  laik  hygiene  rumah makan.  Lebih  mengawasi  rumah  makan yang  ada  di  wilayah  kerja  untuk  selalu diingatkan untuk terus mengupdate rumah makan agar lebih baik lagi dalam menjaga hygiene  sanitasinya.  Melengkapi  sarana dan  prasana  di  rumah  makan  khususnya sarana hygiene sanitasi  rumah  makan misalnya  melengkapi tissue pada  setiap meja  makan,  maupun  wastafel  yang dilengkapi  sabun  cuci  tangan  dan  alat pengering (tissue) .

## PUSTAKA PUSTAKA
Ahmad, Kholid. (2014). Promosi Kesehatan. Jakarta : Raja Grafindo.
Aini,  L.  N,.  2019  Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  Penerapan  Hygiene  Sanitasi  Rumah Makan  di  Kabupaten  Magetan. Kemampuan  KOneksi  Metamatis  (Tinjauan Terhadap Pendekatan Pembelajaran Savi) , 53 (9), pp. 1689-1699.
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 225-239 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
Andriani,  Y,.    2020.  Analisis  Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Hygine  Sanitasi Rumah Maakan  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Sarolangun  Kabupaten  Sarolangun. Jurnal Ilmu Kesehatan Msayarakat Berkala, 2(2), Pp. 10-17.
Badan Pusat Statistik Provinsi Sumatera Selatan. 2022. http://sumsel.bps.go.id/indicator/16/295/1/jumlah-rumah-makan-restoran-menurut- kabupaten-kota.html. diakses pada tanggal 21 Maret 2023
Chauna.  2023.  “Faktor  Yang  Mempengaruhi  Kualitas  Sarana  Sanitasi  Kantin  Di Universitas Negeri Semarang Tahun 2012”. Unnes Journal Of Public Health 2 (1). Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Muara  Enim.  2022. Profil  Dinas  Kesehatan  Kabupaten Muara Enim. 2022
Efendi,  R.,  Andriyani,  A.  and  Mustakim,  M.,  2018.  Analisis  Faktor-Faktor  Yang Berhubungan Dengan Higiene Dan Sanitasi Di Kantin Universitas Muhammadiyah Jakarta. Jurnal Kesehatan Indonesia , 8 (3), pp.121-127.
Harnani, yessi. 2018. Faktor-faktor yang berhubungan dengan hygiene dan sanitasi rumah akan di Kelurahan TAngkerang LAbuai Kota Pekanbaru. Jurnal (CMJ) Vol I No 2 Mei 2018.
Hartanto, dkk . 2016. Penyakit Bawaan Makanan. Jakarta : Buku Kedokteran ECG.
Husaini,  A.,  Subakir,  S.  and  Aprianti,  R.,  2022.  Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Higiene  Sanitasi  Rumah  Makan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Simpang  IV  Sipin Kota Jambi. Jurnal Promotif Preventif , 5 (1), pp.52-58.
Kamus Besar Bahasa Indonesia (KBBI), Bahasa
Indonesi, Https://kbbi.web.id/bahasa+indoesia.html+%2C ,  diakses  pada  tanggal  5  april  2023 pukul 10.55 WIB
Maryam, dkk . (2018). Hubungan pengetahuan dan sikap dengan praktik hygiene sanitasi penjamah makanan  di  sepanjang jalan  raya  tajem  Maguwoharjo  Yogyakarta tahun 2017. Jurnal Formil (Forum ilmiah) Kesmas Respati. Vol. 3 No. 1 Tahun 2018.
Menkes  RI.  2003. Keputusan  Menteri  Kesehatan  RI  Nomor  1098/Menkes/SK/VII/2003 tentang Persyaratan Hygiene Sanitasi Rumah Makan atau Restoran .
Notoatmodjo, S. 2018. Metodelogi Penelitian Kesehatan, Jakarta : Rineka Cipta. Notoatmodjo, S. 2017. Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan, Jakarta : Rineka Cipta.
Rejeki S ( 2015). Sanitasi, Hygiene dan Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3). Bandung :
Rekayasa Sains
Santoso,  Imam.  2015.  Inspeksi  Sanitasi  Tempat-tempat  Umum.  Yogyakarta  :  Gosyen Publishing.
Sunyoto.  Danang,  2013.  Teori  Kuesioner  dan  Analisis  Data  Sumber  Daya  Manusia (Praktik Penelitian). Yogyakarta : Center of Academic Publishing Service
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 225-239 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
Sujarweni, V. 2014. Metode Penelitian Keperawatan. Yogyakarta : GAva edika.
Swamilaksita.  Prita.  2016  F.  FAktor  yang  mempengaruhi  penerapan  hygiene  sanitasi  di Kantin Universitas Esa Unggul. Nutrire Diaita Volume 8 Nomor 2, Oktober 2016.
Yulia.  (2016).  Higiene  Sanitasi  Makanan  dan  Sarana  sanitasi  terhadap  angka  kuman peralatan makan dan minum pada kantin. Jurnal Vokasi kesehatan, 2, 56 dan 59.