## JIUBJ
Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi, 21(3), Oktober 2021, 1288-1292 Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat universitas Batanghari Jambi ISSN 1411-8939 (Online), ISSN 2549-4236 (Print) DOI 10.33087/jiubj.v21i3.1738
Hubungan Pengetahuan, Sikap Ibu dan Dukungan Keluarga dengan Kurangnya Minat Ibu Bersalin di Fasilitas Kesehatan Wilayah Kerja
Puskesmas Sukarami Kecamatan Sungai Rotan Kabupaten Muara Enim
Delli Aridasari 1 *, Erma Puspita Sari 2 , Siti Aisyah Hamid 3 , Eka Rahmawati 4
1 Mahasiswi Program Studi Kebidanan Universitas Kader Bangsa Palembang
2,3,4 Universitas Kader Bangsa, Jln HM Ryacudu No 88 7 Ulu Palembang Sumatera Selatan *Correspondence e-mail: ermapuspitasari88@gmail.com
Abstrak. Berdasarkan Permenkes No.97 Tahun 2014 Pasal 14,yaitu ayat satu menyatakan persalinan harus dilakukan di fasilitas kesehatan.  berdasarkan  data  dari  Kementrian  RI  2019,  Dinkes  Sumsel  2019,  Riskesdes  2019,  Dinkes  Sumsel  2019,  Dinkes Kabupaten Muara Enim dan Puskesmas Sukarami  masih ada persalinan  yang di lakukan bukan di  fasilitas kesehatan. Persalinan yang  di  lakukan  bukan  di  fasilitas  kesehatan  akan  adanya  komplikasi  persalinan,lambat  mendapatkan  pelayanan  bila  terjadi komplikasi dan meningkatkan risiko infeksi. Tujuan dari penelitian ini adalah Untuk mengetahui hubungan pengetahuan,sikap ibu dan  dukungan  keluarga  dengan  kurangnya  minat  ibu  bersalin  di  fasilitas  kesehatan.  Penelitian  ini  mengunakan survei  analitik dengan  metode kuantitatif dengan  desain  penelitian cross  sectional. Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan  Agustus  2021  di Puskesmas Sukarami Kecamatan Sungai Rotan Kabupaten Muara Enim Sumatera Selatan.Populasi penelitian ini yaitu semua ibu bersalin di wilayah kerja Puskesmas Sukarami pada tahun 2021 yang berjumlah 301 orang.Sampel yang digunakan berjumlah 75 dari populasi  yang  diambil  dengan  mengunakan rumus  penentuan  sampel.Analisa  data  mengunakan  analisa  univariat  (proporsi) dan  Analisa  bivariat  (uji chi  square ).  Hasil  Analisa  menunjukan  bahwa  pengetahuan  ( p  value =  0,022),  Sikap  Ibu  ( p  value = 0,032)  dan  Dukungan  Keluarga  ( p  value =  0,018)  memiliki  hubungan  signifikan  dengan  ibu  bersalin  di  fasilitas  kesehatan. Kesimpulan dari penelitian  ini adalah terdapat pengaruh antara pengetahuan, sikap  ibu dan dukungan keluaga dengan kurangnya minat ibu bersalin di fasilitas kesehatan
Kata kunci : Dukungan Keluarga; Fasilitas Kesehatan; Pengetahuan; Sikap Ibu
Abstract. Based on Permenkes No.97 of 2014 Article 14, i.e. paragraph one states that childbirth must be carried out in a health facility. Based on data from the 2019 RI Ministry of Health, South Sumatra Health Office 2019, Riskesdes 2019, South Sumatra Health Office 2019, Muara Enim District Health Office and Sukarami Health Center there are still deliveries that are not carried out  in  health  facilities.  Deliveries  that  are  not  carried  out  at  a  health  facility  will  lead  to  complications  of  childbirth,  delay  in getting  services  if  complications  occur  and  increase  the  risk  of  infection.    The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the relationship between knowledge,  mother's  attitude  and family support  with  the  lack of  interest  of  mothers giving  birth in  health facilities. This study uses an analytical survey with quantitative methods with a cross sectional research design. This research was conducted  in  August  2021  at  the  Sukarami  Health  Center,  Sungai  Rotan  District,  Muara  Enim  Regency,  South  Sumatra.  The population of this study were all mothers giving birth in the work area of the Sukarami Health Center in 2021, amounting to 301 people. The sample used amounted to 75 of the population taken by using the formula for determining the sample. Data analysis used univariate analysis (proportion) and bivariate analysis (chi square test). The results of the analysis showed that knowledge (p value = 0.022), Mother's Attitude (p value = 0.032) and Family Support (p value = 0.018) had a significant relationship with mothers  giving  birth  in  health  facilities.  The  conclusion  of  this  study  is  that  there  is  an  influence  between  knowledge,  mother's attitude and family support with the lack of interest of mothers giving birth in health facilities.
Keywords : Family Support; Health Facilities; Knowledge; Mother's Attitude

## PENDAHULUAN
Berdasarkan  Permenkes  No.97  Tahun  2014  Pasal 14  ayat  satu  menyatakan  Persalinan  harus  dilakukan  di fasilitas  pelayanan  kesehatan.  Sedangkan  ayat  dua Persalinan  sebagaimana  dimaksud  pada  ayat  (1) diberikan  kepada  ibu  bersalin  dalam  bentuk  5  (lima) aspek  dasar  meliputi  membuat  keputusan  klinik,  asuhan sayang  ibu  dan  sayang  bayi,  pencegahan  infeksi, pencatatan  (rekam  medis)  asuhan  persalinandan  rujukan pada  kasus  komplikasi  ibu  dan  bayi  baru  lahir. Persalinan  sebagaimana  dimaksud  pada  ayat  (2) dilakukan  sesuai  dengan  standar  Asuhan  Persalinan Normal  (APN).Pelayanan  kesehatan  selama  masa kehamilan,  persalinan  dan  nifas  sangat  penting  bagi
keberlangsungan  hidup  ibu  dan  bayi,  termasuk  dalam upaya  menurunkan  angka  kematian  ibu  dan  bayi  baru lahir.  Pelayanan  kesehatan  ibu  menjadi  prioritas  utama pembangunan kesehatan nasional maupun global.Pemerintah Republik Indonesia
telah mentargetkan peningkatan cakupan pelayanan kesehatan ibu sebagaimana tercantum dalam Rencana Pembangunan  Jangka  Menengah  Nasional  (RPJMN) 2015-2019 (SDKI, 2017).
Berdasarkan  hasil  riset  kesehatan  dasar  2018, didapatkan  16  %  persalinan  pada  perempuan  umur  15- 49  tahun  dilakukan  tidak  pada  fasilitas  kesehatan (Kemenkes RI, 2018) apabila dibandingkan dengan data SDKI  tahun  2017  persalinan  yang  dilakukan  tidak  pada
Delli  Aridasari  et  al.,  Hubungan  Pengetahuan,  Sikap  Ibu  dan  Dukungan  Keluarga  dengan  Kurangnya  Minat  Ibu  Bersalin  di Fasilitas Kesehatan Wilayah Kerja Puskesmas Sukarami Kecamatan Sungai Rotan Kabupaten Muara Enim
fasilitas  kesehatan  sebesar  21%  (SDKI,  2017).  Salah satu  upaya  pemerintah  dalam  menjawab  tantangan tersebut  dengan  cara  menetapkan  indikator  bahwa persalinan  wajib  ditolong  tenaga  kesehatan  di  fasilitas pelayanan  kesehatan  dalam  PMK  no.  4  tahun  2019  dan Rencna  strategis  2015-2019  (Kementrian  Kesehatan  RI, 2019).  Salah  satu  sasaran  KPM  PKH  dalam  bidang kesehatan adalah Ibu hamil memiliki kewajiban bersalin di fasilitas kesehatan (Kementerian RI, 2019)
Hasil  SDKI  2017  memperlihatkan  bahwa  96% wanita  bersalin  di  fasilitas  pelayanan  kesehatan,  di antaranya  44%  di  fasilitas  pelayanan  kesehatan  tingkat pertama  yang  meliputi  puskesmas  dan  jaringannya, klinik  serta  praktik  tenaga  kesehatan,  dan  52%  di fasilitas pelayanan rujukan tingkat lanjutan yakni rumah sakit,  wanita  melahirkan  di  tempat  praktik  tenaga kesehatan,  dokter  umum,  dokter  kandungan,  bidan  atau perawat terlatih (SDKI, 2017).
Sedangkan tahun 2019 terdapat 90,95% persalinan yang  ditolong  tenaga  kesehatan.  Sementara  ibu  hamil yang  menjalani  persalinan  dengan  ditolong  oleh  tenaga kesehatan  di  fasilitas  pelayanan  kesehatan  sebesar 88,75%.  Dengan  demikian  masih  terdapat  sekitar  2,2% persalinan  yang  ditolong  tenaga  kesehatan  namun  tidak dilakukan  di  fasilitas  pelayanan  kesehatan.  Hasil Riskesdas  2018  memperlihatkan  tempat  persalinan paling  banyak  digunakan  yaitu  rumah  sakit  (baik pemerintah  maupun  swasta)  dan  praktek  tenaga kesehatan  (nakes).  Namun  penggunaan  rumah  masih cukup  tinggi  sebesar  16,7%,  yang  menempati  urutan ketiga  tertinggi  tempat  bersalin  (Dinkes  Sumsel  2019 dan Riskesdas, 2019).
Persentase  cakupan  pertolongan  persalinan  oleh bidan/tenaga  kesehatan  di  fasilitas  pelayanan  kesehatan di  Provinsi  Sumatera  Selatan  adalah  88,4%.  Cakupan pertolongan  persalinan  di  fasilitas  kesehatan  yang tertinggi terdapat di Kota Prabumulih 100% dan cakupan terendah terdapat di Kabupaten Muratara 56,2%. Hal ini berhubungan  dengan  fasilitas  kesehatan  yang  belum memadai untuk pertolongan persalinan seperti puskesmas dan jaringannya (Dinkes Sumsel, 2019).
Berdasarkan  data  dari  kabupaten  Muara  Enim yaitupada tahun 2018 persalinan nakes berjumlah 11,555 orang  (89%),  non  nakes  1.020  orang  (11%),  fasyankes 9,522  orang  (82%)  dan  non  fasyankes  2.057  orang (18%).  Pada  tahun  2019  persalinan  nakes  berjumlah 11.683,1  orang  (95%),  non  nakes  614,9  orang(5%  ), fasyankes  11.068,2  orang  (90%)  dan  non  fasyankes 1.229,8 orang (10%). Pada tahun 2020 persalinan  nakes berjumlah  10.765,84  orang  (92%),  non  nakes  936,16 orang  (8%  ),  fasyankes  11.233,92  orang  (96%)  dan  non fasyankes 468,08 orang (4%). Pada bulan Januari - Juni 2021  persalinan  nakes  berjumlah  5580  orang  (45,98%), non nakes 25 (0.21 %) , fasyankes 5319 orang (43,83%) dan non fasyankes 261 orang (Dinkes Kab Muara enim, 2021).
Banyak  faktor  yang  melatarbelakangi  dalam pemilihan  penolong  persalinan  baik  oleh  tenaga kesehatan  maupun  non  Nakes  antara  lain  dipengaruhi oleh  faktor  sosial  ekonomi,  pendidikan,  pengetahuan, sikap,  pekerjaan,  pendapatan,  dukungan  keluarga,  sosia budaya  serta  keterjangkauan  terhadap  pelayanan kesehatan (Amalia, 2012).
Berdasarkan  data  dari  Puskesmas  sukarami  yaitu pada  tahun  2018  persalinan  nakes  berjumlah  637  orang (89.47%),  non  nakes  75  orang  (10.53%), fasyankes  109 orang(17.11%)  dan  non  fasyankes  528  orang(82.89%). Pada  tahun  2019  persalinan  nakes  berjumlah  668  orang (93.82%),  non  nakes  44  orang  (6.18%),  fasyankes 285orang  (42.66%)  dan  non  fasyankes  383  orang (57.34%).  Pada  tahun  2020  persalinan  nakes  berjumlah 730  orang  (94.93%),  non  nakes  39  orang  (5.07%), fasyankes  382  orang  (52.33%)  dan  non  fasyankes  348 orang  (47.67%).  Pada  bulan  Januari  –  Juni  2021 persalinan  nakes  berjumlah  309  orang  (97.48%),  non nakes  8  orang  (2.52%),  fasyankes  194  orang  (62.78%) dan  non  fasyankes  115  orang  (37.21%)  (Puskesmas Sukarami, 2021).
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menidentifikasi hubungan  dukungan  keluarga,  pengetahuan  dan  sikap ibu  dengan  kurangnya  minat  ibu  bersalin  di  fasilitas kesehatan.

## METODE
Penelitian  ini  adalah  penelitian  kuantitatif  dengan menggunakan survey  analitik dengan  desain  penelitian cross  sectional ,  dimana  variabel  dependen  yaitu Kurangnya  Minat  Ibu  Bersalin  di  Fasilitas  Kesehatan dan  variabel  independen  yaitu  pengetahuan,  sikap  ibu dan  dukungan  keluarga  dikumpulkan  secara  bersamaan (Notoatmodjo, 2010).
Populasi  pada  penelitian  ini  adalah  semua  ibu bersalin  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Sukarami Kecamatan Sungai Rotan Kabupaten Muara Enim bulan Juli-Agustus  Tahun  2021.  Tehnik  pegambilan  sampel yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah non probability  sampling berupa accidental  sampling ,  yaitu suatu  metode  penentuan  sampel  dengan  mengambil responden  yang  kebetulan  ada  atau  tersedia  di  suatu tempat  sesuai  dengan  konteks  penelitian  (  Notoatmodjo ,2010 ).
Penelitian  ini  telah  memperoleh  surat  keterangan lolos  kaji  etik  dari  Komite  Etik  Penelitian  Kesehtaan Fakultas Kesehatan Universitas Kader Bangsa
Palembang  dengan  No:110/UKB.FKES/TU.KEPK/2021 Pengambilan  data  dilakukan  selama  empat  minnggu pada bulan Juli-Agustus tahun 2021 dengan menggunakan lembar kuesioner.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Analisis Univariat

## Delli  Aridasari  et  al.,  Hubungan  Pengetahuan,  Sikap  Ibu  dan  Dukungan  Keluarga  dengan  Kurangnya  Minat  Ibu  Bersalin  di
Fasilitas Kesehatan Wilayah Kerja Puskesmas Sukarami Kecamatan Sungai Rotan Kabupaten Muara Enim
Hasil  analisis  univariat  kurangnya  minat  bersalin di faskes tergambar pada tabel 1.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi dan Persentase Responden Berdasarkan Fasilitas Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Sukarami Kecamatan Sungai Rotan Kabupaten Muara Enim Fasilitas Kesehatan Frekuensi (f) Persentase (%) Faskes 18 34,6 Non Faskes 34 65,4 Total 52 100

## Sumber data: hasil penelitian
Berdasarkan  Tabel  1  diketahu  bahwa  dari  52 responden,  ibu  bersalin  tidak  ke  fasilitas  kesehatan sebanyak  34  orang  (65,4%)  danibu  bersalinke  fasilitas kesehatan sebanyak 18 orang (36,6%).
Hasil  analisis  univariat  faktor  Pengetahuan  Ibu tergambar pada tabel 2.
Tabel 2. Distribusi Frekuensi dan Persentase Responden Berdasarkan Pengetahuan Ibu di Wilayah Kerja Puskesmas Sukarami Kecamatan Sungai Rotan Kabupaten Muara Enim
Pengetahuan Frekuensi (f) Persentase (%) Baik 22 42,3 Kurang Baik 30 57,7 Total 52 100

## Sumber data: hasil penelitian
Berdasarkan  Tabel  2  diketahu  bahwa  dari  52 responden, ibu berpengetahuan kurang baik sebanyak 30 orang (57,7%) sedangkan berpengetahuan baik sebanyak 22 orang (42,3%).
Hasil analisis univariat faktor Sikap Ibu tergambar pada tabel 3.
Tabel 3. Distribusi Frekuensi dan Persentase Responden Berdasarkan Sikap Ibu di Wilayah Kerja Puskesmas Sukarami
Kecamatan Sungai Rotan Kabupaten Muara Enim Sikap Ibu Frekuensi (f) Persentase (%) Positif 20 38,5 Negatif 32 61,5 Total 52 100

## Sumber data: hasil penelitian
Berdasarkan  Tabel  3  diketahu  bahwa  dari  52 responden,  sikap  ibu  yang  negatif  sebanyak  32  orang (61,5%)  sedangkan  sikap  ibu  yang  positif  sebanyak  20 orang (38,5%).
Hasil analisis univariat faktor Dukungan Keluarga tergambar pada tabel 4.
Tabel 4. Distribusi Frekuensi dan Persentase Responden Berdasarkan Dukungan Keluarga di Wilayah Kerja Puskesmas Sukarami Kecamatan Sungai Rotan Kabupaten Muara Enim
Dukungan Keluarga Frekuensi (f) Persentase (%) Baik 37 71,2 Kurang Baik 15 28,8 Total 52 100

## Sumber data: hasil penelitian
Berdasarkan  Tabel  4  diketahu  bahwa  dari  52 responden,  ibu  yang  mendapatkan  dukungan  keluarga baik  sebanyak  37  orang  (71,2%)  sedangkan  responden yang  kurang  mendapatkan  dukungan  keluarga  sebanyak 15 orang (28,8%).

## Analisis Bivariat
Hasil analisis bivariat hubungan Pengetahuan Ibu, sikap  ibu  dan  dukungan  keluarga  dengan  Kurangnya minat  bersalin  di  Fasilitas  Kesehatan  dapat  dilihat  pada tabel 5.
Tabel 5. Hubungan Variabel Independen dan Variabel Dependen No Variabel Independen Fasilitas Kesehatan Total P Value Odd Ratio 95% CI Faskes Non Faskes n % n % N % 1 Pengetahuan 1. Baik 12 54,5 10 45,5 22 100 0,022 4.800 2. Kurang Baik 6 20,0 24 80,0 30 100 2 Sikap Ibu 1. Positif 11 55,0 9 45,0 22 100 0,032 4.365 2. Negatif 7 21,9 25 78,1 32 100 3 Dukungan Keluarga 1. Baik 17 45,9 20 54,1 37 100 0,018 11.900 2. Kurang Baik 1 6,7 14 93,3 15 100
Sumber data: hasil penelitian
Berdasarkan  tabel  5  hasil  analisis  hubungan pengetahuan  dengan  kurangnya  minta  bersalin  di  faskes diperoleh  bahwa  ibu  berpengetahuan  baik  yang  bersalin ke  fasilitas  kesehatan  sebanyak  12  orang  (54,5%), Sedangkan  ibu  yang  berpengetahuan  kurang  baik
bersalin ke fasilitas kesehatan sebanyak 6 orang (20,0%). Hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai p  value =  0,022  ≤  α  = 0,05 maka dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan  pengetahuan  ibu  dengan  kurangnya  minat bersalin  difasilitas  kesehatan  di  Wilayah  Kerja
Delli  Aridasari  et  al.,  Hubungan  Pengetahuan,  Sikap  Ibu  dan  Dukungan  Keluarga  dengan  Kurangnya  Minat  Ibu  Bersalin  di Fasilitas Kesehatan Wilayah Kerja Puskesmas Sukarami Kecamatan Sungai Rotan Kabupaten Muara Enim
Puskesmas  Sukarami  Muara  Enim  tahun  2021.  Hasil analisis  diperoleh  nilai  OR  :  4.800  artinya  ibu  yang berpengetahuan  baik  berpeluang  4,800  kali  untuk bersalin  ke  fasilitas  kesehatan  dibandingkan  dengan  ibu berpengetahuan kurang baik.
Hasil  Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian Kamila dan Rahmasari  (2020), bahwa menunjukkan ibu yang  memilih  tempat  persalinan  difaskes  lebih  banyak ditemukan pada ibu yang berpengetahuan baik sebanyak 16  orang  (69,6%)  dan  ibu  yang  memilih  tempat persalinan  non  faskes  lebih  banyak  ditemukan  pada  ibu yang  berpengetahuan  cukup  dan  kurang  sebanyak  3 orang  (42,9%).  Jadi  dapat  disimpulkan  bahwa  dari tingkat  pengetahuan  yang  dimiliki,  ibu  cenderung memilih  tempat  persalinan  difaskes.  Hasil  analisis  uji statistik dengan menggunakan chi square diperoleh nilai p  =  0,034  <  0,05  artinya  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima sehingga dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara pengetahuan  ibu  tentang  tanda-tanda  bahaya  persalinan dengan pemilihan tempat persalinan.
Pengetahuan  baik  seseorang  tentang  kesehatan reproduksi  terutama  resiko  penolong  persalinan  oleh tenaga  non  nakes,  maka  mereka  bisa  mengambil keputusan  yang  baik  tentang  kesiapan  untuk  bersalin, Seseorang  yang  memiliki  pengetahuan  yang  rendah tentang  resiko  yang  dapat  timbul  pada  persalinan,  maka akan menganggap bahwa tenaga penolong persalinan/fasilitas  kesehatan  bisa  oleh  siapa  saja  selain tenaga nakes (Soetijiningsih, 2012).
Menurut  asumsi  peneliti  mayoritas  pengetahuan ibu  tentang  tempat  persalinan  masih  kurang  karena  hal ini  mempengaruhi  cara  pandang  seseorang  yang pemahamannya  berbeda-beda  tentang  persalinan  yang aman,  bersih  dilakukan,  hal  ini  kurangnya  informasi yang  ibu-ibu  dapatkan  membuat  rasa  ingin  tahu  resiko atau  komplikasi  tentang  persalinan  dirumah  yang  tidak terduga  dan  jika  tidak  ditolong  oleh  petugas  kesehatan. Oleh karena itu sosialisasi dari petugas kesehatan sangat penting  dilaksanakan  disetiap  daerah  agar  ibu-ibu  yang memilih tempat bersalin dapat memberikan pemahaman, pengertian dan pengetahuan seorang ibu.
Hasil  analisis  hubungan  sikap  ibu  dengan kurangnya  minta  bersalin  di  faskes  diperoleh  bahwa sikap  ibu  yang  positif  ada  11  orang  (55,0%)  yang bersalin  difaskes,  sedangkan  sikap  ibu  yang  negatif  ada 7  orang  (21,9%)  yang  bersalin  difaskes.  Hasil  uji statistik chi square diperoleh nilai p value = 0,032 ≤ α = 0,05,  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan yang  signifikan  antara  sikap  ibu  dengan  kurangnya minat  ibu  bersalin  difasilitas  kesehatan.Hasil  analisis diperoleh  nilai  OR  :  4.365  artinya  sikap  ibu  bersalin yang  positif  berpeluang  4,365  kali  untuk  bersalin  ke fasilitas kesehatan dibandingkan sikap ibu yang negatif.
Hasil penelitian sejalan dengan penelitian Adriana (2014)  dengan  judul  Akses  Pelayanan  Kesehatan Berhubungan  dengan  Pemanfaatan  Fasilitas  Persalinan yang  Memadai  di  Puskesmas  Kawangu,  Kabupaten
Sumba Timur.untuk variabel sikap mendapatkan hasil p- value 0,001 artinya ada hubungan yang kuat antara sikap ibu dengan pemilihan fasilitas  kesehatan  sebagai tempat persalinan.
Sikap  seseorang  berpengaruh  dalam  prilaku seseorang  dalam  bertindak  khusunya  dalam  bidang kesehatan.  Sikap  ibu  bersalin  mempengaruhi  pemilihan tenaga  penolong  persalinan  atau  tempat  persalinan. Sikap  yang  positif  terhadap  tenaga  penolong  persalinan akan  membuat  ibu  memilih  tenaga  nakes/fasilitas kesehatan  dalam  membantu  proses  persalinan.  Menurut Azwar (2011).
Menurut  asumsi  peneliti  bahwa  responden  yang bersikap positif mayoritas ibunya melahirkan di fasilitas kesehatan  karena  ibunya  mempunyai  pengetahuan  yang baik sehingga menghasilkan tindakan yang positif dalam perilaku  kesehatan,  tetapi  dari  responden  bersikap negatif tidak melahirkan di fasilitas kesehatan dikarenakan ibu kurang memahami pentingnya kesehatan ibu dan anak setelah persalinan.
Hasil  analisis  hubungan  dukungan  keluarga dengan  kurangnya  minta  bersalin  di  faskes  diperoleh bahwa ibu yang mendapatkan dukungan dari kelurga ada 17  orang  (45,9%)  bersalin  di  faskes,  sedangkan  dari  15 responden  yang  kurang  mendapatkan  dukungan  dari keluarga yang bersalin ke fasilitas kesehatan sebanyak 1 orang  (6,7%).  Hasil  uji  statistik chi  square diperoleh nilai p  value =  0,018  ≤  α  =  0,05,  maka  dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara dukungan  keluarga  dengan  kurangnya  minat  bersalin difasilitas  kesehatan.  Hasil  analisis  diperoleh  nilai  OR  : 11,900  artinya  responden  yang  mendapatkan  dukungan keluarga  berpeluang  11.900  kali  untuk  bersalin  ke fasilitas kesehatan dibandingkan dengan ibu yang kurang mendapat dukungan keluarga.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian Ulfah (2017) dengan judul faktor-faktor yang berhubungan  dengan  pemilihan  tempat  bersalin  bahwa ada  hubungan  antara  dukungan  keluarga  dengan pemilihan tempat bersalin yaitu nilai p.value 0,000.
Dukungan  atau  motivasi  adalah  sesuatu  hal  yang menyebabkan  dan  yang  mendukung  tindakan  atau perilaku  seseorang.  Dukungan  mengacu  pada  dorongan dan  usaha  untuk  memuaskan  kebutuhan  atau  suatu tujuan.Dukungan  menjadi  suatu  alasan  seseorang  untuk bertindak  dalam  rangka  memenuhi  kebutuhan  hidupnya (Notoatmodjo, 2010).
Menurut Asumsi peneliti dukungan keluarga dapat mempengaruhi  dalam  pemilihan  tempat  persalinan karena keluarga kurang mampu lebih cenderung memilih rumah  sebagai  tempat  persalinan  daripada  di  fasilitas kesehatan  karena  ekonomis  keluarga  yang  kurang mampu.Khusus  pedesaan  keluarga  kurang  mampu  yang memanfaatkan rumah sebagai tempat persalinan semakin besar. Hal ini di sebabkan keluarga merasa lebih nyaman di  rumah  dikarenakan  lebih  banyak  yang  menunggu  ibu bersalin dan lebih murah biaya persalinannya.
Delli  Aridasari  et  al.,  Hubungan  Pengetahuan,  Sikap  Ibu  dan  Dukungan  Keluarga  dengan  Kurangnya  Minat  Ibu  Bersalin  di Fasilitas Kesehatan Wilayah Kerja Puskesmas Sukarami Kecamatan Sungai Rotan Kabupaten Muara Enim

## SIMPULAN
Hasil  analisis  menunjukkan  bahwa  pengetahuan ibu  (p.value  0,022),  sikap  ibu  (p.value  0,032)  dan dukungan  keluarga  (p.value  0,018)  memiliki  hubungan signifikan dengan kurangnya minat ibu bersalin di faskes wilayah  kerja  Puskesmas  Sukarami  Kab.  Muara  Enim hasil  analisis  diperoleh  nilai  OR  :  4.800  dimana  ibu berpengetahuan  baik  berpeluang  4.800  kali  bersalin  di faskes  dibandingan  ibu  berpengetahuan  kurang  baik, Hasil  analisis  diperoleh  nilai  OR  :  4.365  artinya  sikap ibu  bersalin  yang  positif  berpeluang  4,365  kali  untuk bersalin  ke  fasilitas  kesehatan  dibandingkan  sikap  ibu yang  negatif  dan  variabel  dukungan  keluarga  diperoleh nilai  OR  :  11,900  artinya  responden  yang  mendapatkan dukungan  keluarga  berpeluang  11.900  kali  untuk bersalin  ke  fasilitas  kesehatan  dibandingkan  dengan  ibu yang kurang mendapat dukungan keluarga.

## DAFTAR PUSTAKA
Adriana,  Nara.  2014. Akses  Pelayanan  Kesehatan Berhubungan  dengan  Pemanfaatan  Fasilitas Persalinan yang Memadai di Puskesmas Kawangu, Kabupaten Sumba Timur.
https://repositori.unud.ac.id/protected/storage/uplo ad/repositori/a0b123bce9d128029196b0f0e45202 68.pdf . Diakses 21 Agustus 2021 Amalia.2012. faktor-faktor  yang  mempengaruhi  dalam pemilihan  penolong  persalinan  diwilayah  kerja Puskesemas  Molopatodu  Kecamatan  Bongomeme
Kabupaten Gorontalo . https://ejurnal.ung.ac.id/index.php/ST/article/view /1128 . Diakses 18 Agustus 2021 Azwar,  S.  2013. Sikap  dan  Perilaku  dalam  Sikap Manusia  Teori  dan  Pengukurannya .  Yoyakarta: Pustaka Belajar Dinkes  Kota  Palembang.  2020.  Profil  Dinkes  Kota Palembang. 2019
Dinkes  Provinsi  Sumsel.  2020.  Profil  Dinkes  Sumatera Selatan. 2019 Dinkes  Kab.  Muara  Enim.  2020.  Profil  Dinkes Kabupaten Muara Enim. 2019 Kamiladan  Rahmasari.  2020. Hubungan  pengetahuani butentang tanda-tanda bahaya persalinan dengan pemilihan  tempat  persalinan  diwilayah  kerja Puskesmas Lendang Nangka-Lombok Timur tahun 2020 . http://ejournal.unwmataram.ac.id/jikf/article/view/ 529 . Diakses 20 Agustus 2021.
Kementerian  RI,  2019.  Profil  Kesehatan  Indonesia Tahun 2019. Kementrian Kesehatan RI Jakarta. Notoatmodjo,  S.  2010.  Metodologi  Riset  Keehatan.
Jakarta: Rineka Cipta Puskesmas  Sukarami.  2021.  Profil  Puskesmas  Sukaram Muara Enim. 2020 Riskesdas. 2019. Riset Kesehatan Dasar Nasional. 2020 SDKI, 2017. Survey Demografi Kesehatan Indonesia.
Soetijiningsih, 2012. Perkembangan Anak dan
Permasalahannya dalam Buku Ajar Ilmu Perkembangan  Anak  dan  Remaja. Jakarta: Sangungseto Ulfah.2017.faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan pemilihan tempat bersalin.
http://jurnal.umb.ac.id/index.php/keperawatan/arti cle/view/716 . Diakses 21 Agustus 2021