Journal Well Being Volume 1 No.2, 2016, Halaman 123-133 ISSN 24772704 (print) eISSN 26157519
HUBUNGAN  PENGETAHUAN  IBU  TENTANG  SANITASI  MAKANAN  DENGAN KEJADIAN  DIARE  PADA  BALITA  DI  DESA  SUMBERJO  KIDUL  KEC. SUKOSEWU KAB. BOJONEGORO
( THE  CORRELATION  BETWEEN  MOTHER’S  KNOWLEDGE  ABOUT  FOOD SANITATION  AND  DIARRHOEA  DISEASE  CASE  OF  UNDER  3  YEARS  BABY AT  SUMBERJO  KIDUL  VILLAGE,  SUKOSEWU  DISTRICT,  BOJONEGORO REGENCY )
Ira Kristiya Mita 1
1 Program Studi S1 Keperawatan STIKes Bahrul Ulum Jombang e-mail : @stikes-bu.ac.id

## ABSTRAK
Angka kejadian  diare  di  Indonesia  sampai  saat  ini  mortalitasnya masih  tinggi  khususnya pada  balita.  Menurut  Soetjiningsih  (2010),  salah  satu  faktor  penyebab  diare  adalah kurangnya  pengetahuan  ibu  tentang  sanitasi  makanan.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah untuk mengetahui hubungan pengetahuan ibu tentang sanitasi makanan dengan kejadian diare pada balita di Desa Sumberjo Kidul Kecamatan Sukosewu Kabupaten Bojonegoro. Penelitian  ini menggunakan desain penelitian analitik korelasional dengan menggunakan pendekatan  Cross  Sectional  yang  populasinya  287  ibu  balita  dan  72  sampel.  Teknik pengambilan  sampel  yang  digunakan  yaitu  Simple  Random  Sampling.  Hasil  pada penelitian ini sebagian responden berpengetahuan cukup sebesar 36 responden (50,0%) dan balita yang sebagian besar tidak mengalami diare sebanyak 61 responden (84,7%). Variabel  penelitian  dianalisa  dengan  menggunakan  uji  Spearman  Rho  dengan  hasil signifikasi 0,000 < 0,05 dengan nilai r 0,449 derajat keeratan sedang maka ada hubungan pengetahuan  ibu  tentang  sanitasi  makanan  dengan  kejadian  diare  pada  balita  di  Desa Sumberjo Kidul Kecamatan Sukosewu Kabupaten Bojonegoro. Dalam hal ini faktor yang mempengaruhi  terjadinya  diare  yang  tidak  diteliti  adalah  faktor  infeksi,  malabsorbsi,  dan perilaku .
Kata Kunci : Pengetahuan, Sanitasi Makanan, Diare

## ABSTRACT
The mortality  of  diarrhoea  disease  cases  in  Indonesia  is  still  high,  especially  for  under 5 years baby. Soetjiningsih (2010) said that one factor of the diarrhoea disease is the lack of mother’s  knowledge  about  food  sanitation.  The  purpose  of  this  research  is  to  know  the correlation  between  mother’s  knowledge  about  food  sanitation  and  diarrhoea  disease case  of  under  5  years  baby  at  Sumberjo  Kidul  Village,  Sukosewu  District,  Bojonegoro Regency. This research takes correlational analysis with Cross Sectional approach, which uses 287 baby’s mothers population and 72 samples. The sample taking technique uses Simple Random Sampling. This thesis concludes that the mother’s knowledge about food sanitation  is  average  (50,0%)  or  36  respondents  and  the  under  3  years  baby  without diarrhoea  disease  cases  is  (84,7%)  or  61  respondents.  This  research  variables  is analyzed  using  Spearman  Rho  test,  with  the  significant  result  is  0,000  <  0,05,  with  the corelation  coefficient  0,449  degree  of  closenness  being,  it  means  there  is  correlation between mother’s knowledge about food sanitation and diarrhoea disease case of under 3 years baby at Sumberjo Kidul Village, Sukosewu District, Bojonegoro Regency. Because of the conclusion, a need to increase knowledge of of the mother so that it will understand
the  importance  of  treatment,  looking  for  the  source  of  clear  information  can  increase knowledge.  In  this  case  the  factors  affecting  the  occurrence  of  diarrhoea  that  are  not investigated are infection factor, malabsorbtion, and behavior.
Keywords: Knowledge, Food Sanitation, Diarrhoea

## PENDAHULUAN
Angka  kejadian  diare  saat  ini mortalitasnya masih tinggi khususnya pada  balita.  Masa  balita  merupakan masa pertumbuhan dan perkembangan anak yang
membutuhkan  perhatian  khusus  dari orang  tua  terutama  ibu,  karena kelompok  ini  yang  rawan  gizi  buruk dan  penyakit,  utamanya  penyakit infeksi.  Menurut  Soetjiningsih  (2010), salah  satu  faktor  penyebab  diare adalah  kurangnya  pengetahuan  ibu tentang sanitasi makanan yang kurang baik dimana pengolahan atau cara  penyajian  yang  salah  akan membuat  makanan  terkontaminasi bakteri  dan  kuman  yang  apabila masuk  kedalam  saluran  pencernaan akan menimbulkan diare.
Pengetahuan ibu balita tentang sanitasi  makanan  digunakan  sebagai dasar  untuk menjaga kebersihan  dan melindungi  makanan  dari  bakteri yang beracun yang dapat menyebabkan  diare  (Astuti,  2012).
Fenomena  yang  terjadi  di  desa Sumberjo Kidul Kecamatan Sukosewu adalah kurangnya
perhatian  ibu  tentang  kebersihan makanan  yang  akan  diberikan  pada balita,  hal  ini  terlihat  saat  ibu  akan memberikan  makan  pada  balita  ibu tidak mencuci tangan terlebih dahulu, selain itu ada juga ibu yang mengambil  makanan  yang  sudah jatuh hanya ditiup, kemudian diberikan pada anaknya.
Menurut  data  WHO (World Health  Organization), ada  sekitar  2 miliar  kasus  diare  di    seluruh  dunia setiap  tahun  dan  1,9  juta  anak-anak usia  kurang  dari  5  tahun  meninggal
karena  diare  setiap    tahun.  Dari seluruh  kematian  anak  akibat  diare, sebanyak  78%    terjadi  di    kawasan Afrika    dan    Asia    Tenggara (World
Gastroenterology Organization , 2012) . Penyakit    diare  merupakan penyumbang    kematian    pada    balita urutan  ke 3  setelah  gizi  buruk dan pneumonia  pada  tahun  2012.  Pada tahun  2012  kematian  akibat  diare pada  balita  sebanyak  10  kasus. Angka    kesakitan    diare  untuk  skala nasional  berdasarkan  data  dari  profil Kesehatan  Indonesia  tahun  2012, penderita pada tahun tersebut sebesar  19,8/1000  balita,  meningkat dibandingkan  dengan  kasus  diare pada  tahun  2011    (13,61/1000 balita).  Tahun  2013  di  Jawa  Timur diare  merupakan  penyakit  dengan frekuensi  KLB  terbanyak  kelima (DinKes  Jatim,  2013).  Di  Kabupaten Bojonegoro tahun 2013 diare merupakan penyakit dengan frekuensi KLB terbanyak ketiga (Profil Kesehatan  Bojonegoro  tahun  2012). Berdasarkan  penetapan  Departemen Kesehatan  angka  kesakitan  diare tahun  2012  adalah  10%  dan  angka kejadian diare pada balita di Kabupaten  Bojonegoro  tahun  2014 adalah  11,99%.  Menurut  laporan, diare  tahun  2014  pada  bulan  Januari sampai  bulan  Oktober  di  Polindes Desa  Sumberjo  Kidul  Kecamatan Sukosewu  jumlah  balita  sebanyak 287  terdapat    100  balita  atau  35  % mengalami diare. Survey awal dilakukan dengan melakukan kunjungan  langsung    ke  rumah  di wilayah  sumberjo  kidul  dari  10 keluarga terdapat 6 (60%) ibu kurang memperhatikan sanitasi makanan
seperti tidak mencuci makanan sebelum  diolah  atau  disajikan,  serta keadaan  lingkungan  yang  kurang bersih sehingga dapat memicu timbulnya diare di samping itu pernah terjadi  diare  pada  balita  dan  4  (40%) ibu selalu menjaga kebersihan makanan serta lingkungan rumah.
Diare lebih dominan  menyerang balita karena daya tahan tubuh balita yang  masih  lemah  sehingga  balita sangat  rentan  terhadap  penyebaran virus  penyebab  diare.  Pengolahan makanan  yang  kurang  bersih  dan sehat terjadi karena kurangnya pengetahuan  sehingga  kebersihan dan  kematangan  dari  makanan  yang akan  dikonsumsi  menjadi  tidak  sehat serta tidak bersih yang dapat menyebabkan  terjadinya  diare.  Diare yang  berlanjut  akan  menyebabkan dehidrasi, apabila terlambat memberikan  pertolongan  maka  tidak akan tertolong karena dehidrasi dalam  tubuh  tidak  bisa  kembali ( irreversible )
sehingga akan menyebabkan kematian,  pertolongan pertama perlu dilakukan agar kematian  pada  balita  tidak  terjadi (Siswanto,  2011).  Faktor  risiko  yang sangat  berpengaruh  untuk  terjadinya diare pada balita yaitu status kesehatan   lingkungan  (penggunaan sarana    air      bersih,    jamban keluarga,      pembuangan  sampah, pembuangan    air    limbah)    dan perilaku    hidup    sehat    dalam keluarga.    Secara    klinis    penyebab diare    dapat    dikelompokkan  menjadi 5  kelompok  besar  yaitu  infeksi  terdiri dari  infeksi  eksternal  dan  parenatal, faktor malabsorpsi dan faktor makanan,  faktor  sanitasi  yang  terdiri dari  sanitasi  makanan,  penyediaan air bersih, jamban keluarga, pengelolaan  sampah  serta  fasilitas sanitasi  dan  faktor  perilaku  yang dipengaruhi oleh pengetahuan, persepsi,  sikap  keinginan,  kehendak,
motivasi  dan  niat  (Hidayat,  2008). Fakta  yang  terjadi  di  lapangan  saat ini  adalah  kurangnya  pengetahuan dan kesadaran ibu terhadap kebersihan  dan  sanitasi  makanan serta  lingkungan  di  sekitar  mereka sehingga  menimbulkan  diare  pada balita.
Upaya  yang  dapat  dilakukan untuk meningkatkan pengetahuan ibu tentang sanitasi makanan yaitu dengan pemberian penyuluhan tentang  sanitasi  makanan  meliputi cara  pengolahan  makanan  dan  cara menyimpan makanan sehingga dapat mencegah  terjadinya  diare.  Oralit merupakan bahan yang paling mudah dibuat  oleh  ibu  yang  terdiri  dari  gula dan garam dicampur dengan komposisi  gula  satu  sendok  makan garam setengah sendok makan dengan air satu gelas, dapat digunakan  untuk  mengobati  diare karena  dapat  mengganti  ion  natrium, kalium dan  glukosa  yang  hilang.  Dari uraian  diatas  maka  peneliti  tertarik untuk meneliti penelitian yang berjudul “Hubungan  pengetahuan ibu tentang  sanitasi  makanan  dengan kejadian  diare  pada  balita  di  Desa Sumberjo Kidul Kecamatan Sukosewu Kabupaten Bojonegoro ”.
Balita  adalah  anak  dengan  usia dibawah 5 tahun dengan karakteristik pertumbuhan yakni pertumbuhan cepat  pada  usia  0-1  tahun  dimana umur 5 bulan BB naik 2x BB lahir dan 3x  BB  lahir  pada  umur  1  tahun  dan menjadi  4x  pada  umur  2  tahun. Pertumbuhan  mulai  lambat  pada masa  pra  sekolah  kenaikan  BB kurang lebih 2 kg/ tahun,
Pertumbuhan  konstan  mulai  berakhir (Soetjiningsih, 2010).
Pertumbuhan ( growth ) berkaitan dengan  masalah  perubahan  dalam besar,  jumlah,  ukuran  atau  dimensi tingkat  sel,  organ,  maupun  individu, yang  bisa  di  ukur  dengan  ukuran
berat (gram, pound, kilogram), ukuran panjang  (centimeter/cm,  meter/m), umur tulang dan keseimbangan metabolik (Retensi kalsium dan nitrogen tubuh).
Sedangkan perkembangan (Development) adalah bertambahnya kemampuan (skill) dalam struktur dan fungsi tubuh yang lebih  kompleks  dalam  pola  yang teratur dan dapat diramalkan, sebagai hasil dari proses pematangan. Perkembangan menyangkut adanya
proses diferensiasi dari sel-sel tubuh, jaringan  tubuh,  organ-organ  dan sistem  organ  untuk  dapat  memenuhi fungsinya masing-masing.
Perkembangan,  emosi,  intelektual dan  tingkah  laku  sebagai  hasil interaksi  dengan  lingkungan  juga termasuk  dalam  perkembangan  ini. Soetjiningsih (1995) dalam Maryunani (2010).
Menurut Ngastiyah (1997)
dalam Maryunani (2010) diare adalah keadaan  frekuensi  buang  air  besar lebih  dari  4  kali  pada  bayi  dan  lebih dari  3  kali  pada  anak,  konsistensi feses  encer,  dapat  berwarna  hijau atau dapat pula bercampur lendir dan darah atau lendir saja. Diare merupakan
suatu keadaan pengeluaran  tinja  yang  tidak  normal atau  tidak  seperti  biasanya,  ditandai dengan peningkatan
volume, keenceran serta frekuensi lebih dari 3 kali  sehari  dan  pada  pada  neonatus lebih  dari  4  kali  sehari  dengan  atau tanpa lendir (Hidayat, 2008).
Pengertian  sanitasi  makanan menurut  pendapat  Roesdi  Amin (2009)  dalam  Azrul  Azwar  (2008) adalah salah satu usaha pencegahan yang  menitikberatkan  kegiatan  dan tindakan yang perlu untuk membebaskan makanan dan minuman  dari  segala  bahaya  yang dapat  menganggu  kesehatan,  mulai dari  sebelum  makanan  diproduksi,
selama  dalam  proses  pengolahan, penyimpanan, pengangkutan, sampai pada  saat  dimana  makanan  dan minuman tersebut siap untuk dikonsumsikan  kepada  masyarakat atau  konsumen.  Pengertian  tersebut dapat diartikan bahwa sanitasi adalah merupakan usaha kesehatan masyarakat  khususnya  dalam  upaya pencegahan penyakit yang menitikberatkan  pada  pengawasan, pengendalian,  dan  pengaturan  faktor – faktor lingkungan dengan memutuskan  mata  rantai  penularan penyakit sehingga penularan penyakit dapat dicegah. Pengetahuan ( knowledge ) merupakan  hasil  dari  tahu  dari manusia,  yang  sekedar  menjawab pertanyaan `` what `` misalnya apa air, apa manusia, apa alam dan sebagainya (Notoatmodjo, 2012).
Pengetahuan adalah hasil penginderaan  manusia  atau  hasil tahu  seseorang  terhadap  obyek melalui indera yang dimilikinya (mata, hidung,  telinga  dan  sebagainya). Sebagian besar pengetahuan seseorang  diperoleh  melalui  indera dan pendengaran (telinga) dan indera penglihatan (mata). Pengetahuan seseorang terhadap obyek mempunyai  intensitas  atau  tingkat yang  berbeda-beda  (Notoatmodjo,
2012) .

## METODE
Pada  penelitian  ini,  peneliti menggunakan desain analitik korelasi yaitu bertujuan
untuk mengungkapkan  hubungan  korelatif antar  variabel                    (Nursalam, 2013). Jenis penelitian ini menggunakan pendekatan cross sectional yang merupakan jenis penelitian  yang  menekankan  pada waktu  pengukuran  atau  observasi data variabel independen dan
variabel  dependen  hanya  satu  kali pada satu saat (Nursalam, 2013).
Pada  penelitian  ini  variabel independennya  adalah  pengetahuan ibu tentang sanitasi makanan.
Variabel Dependen (Tergantung)
adalah  kejadian  diare  pada  balita.
Penelitian  dilaksanakan  tanggal  19- 23  Maret  2015  di  Desa  Sumberjo Kidul Kecamatan Sukosewu Kabupaten Bojonegoro Penelitian ini populasinya adalah  seluruh  ibu  balita  di  Desa Sumberjo Kidul Kecamatan Sukosewu  sebanyak  287  orang. Sampel  dalam  penelitian  ini  yaitu sebagian ibu balita di Desa Sumberjo Kidul Kecamatan Sukosewu sebanyak  72    responden.  Penelitian ini  sampelnya  menggunakan  metode
probability  sampling dengan  cara simple random sampling yaitu pengambilan  anggota  sampel  dari populasi dilakukan secara acak tanpa memerhatikan strata yang ada dalam populasi  tersebut  cara  demikian dilakukan bila anggota populasi dianggap homogen (Sugiyono, 2012).
Proses pengumpulan data
setelah  mendapatkan  persetujuan dari  institusi  dan  surat  rekomendasi penelitian  dari  ketua  Stikes  Bahrul
Ulum Jombang maka peneliti mengajukan ke Badan Kesbangpolinmas Kabupaten Bojonegoro, setelah mendapatkan ijin tembusan  dari  Kesbangpolinmas  lalu meminta  ijin  ke  Dinas  Kesehatan Kabupaten Bojonegoro kemudian dilanjutkan  ke  Camat  Sukosewu kemudian meminta persetujuan kepada  Kepala  Desa  Sumberjo  Kidul untuk bisa melakukan penelitian pada
responden. Pengumpulan data dilakukan  dengan  cara  melakukan kunjungan  rumah  selama  5  hari dengan menggunakan simpel random sampling yaitu  diseleksi secara acak, nama  atau  nomor  bisa  ditulis  di secarik  kertas  kemudian  diambil secara acak setelah semuanya terkumpul. Sebelum melakukan pendekatan, peneliti meminta responden  menandatangani  lembar persetujuan menjadi responden.
Teknik pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini adalah dengan  kuesioner.  Kuesioner  yang berbentuk  pertanyaan  pengetahuan tentang  sanitasi  makanan  dengan pilihan jawaban yang telah disediakan.  Sehingga  pengetahuan tentang  sanitasi  makanan  dapat diketahui.  Serta  pertanyaan  tentang kejadian diare. Setelah data terkumpul  lalu  dilakukan  pengolahan data dan analisa data.
Jenis instrumen yang digunakan dalam pengumpulan data pada penelitian  ini  adalah  kuesioner  dan kuesioner merupakan teknik pengumpulan  data  yang  dilakukan dengan  cara  memberi  seperangkat pertanyaan  atau  pertanyaan  tertulis kepada  responden  untuk  dijawabnya (Sugiyono, 2012). Penelitian ini kuesionernya berupa pertanyaan terbuka (open  ended  question) yang digunakan untuk mendapatkan biodata  responden,  selain  itu  juga menggunakan kuesioner berupa pertanyaan  tertutup  ( close  ended question )  berbentuk multiple  choice yaitu  pertanyaan  yang  menyediakan pilihan  jawaban  atau  alternatif  dan responden hanya memilih satu
diantara yang sesuai dengan pendapatnya  (Notoatmodjo,  2012). Untuk  variabel  independen  yaitu tentang pengetahuan sanitasi makanan terdapat 20 pertanyaan dan pada variabel dependen yaitu kejadian diare terdapat 1
pertanyaan.  Kuesioner  ini  bertujuan untuk  mengetahui  pengetahuan  ibu balita  tentang  sanitasi  makanan  dan kejadian diare.
Analisa  data  statistik  korelasi dengan  menggunakan Spearman rho
yaitu  suatu  uji  yang  digunakan  untuk menguji hubungan antara dua variabel yang berdata ordinal (Wiratna,  2012).  Pendekatan  dengan tehnik komputerisasi SPSS-16.00
dengan  taraf  signifikasi  0,05,  dimana H 1 diterima  jika  nilai  signifikasi  lebih kecil  dari  taraf  nyata  (  :  0,05).  Jadi jika  nilai significant kurang  dari  = 0,05  maka  H 0 ditolak  yang  berarti terdapat  hubungan  antara  kedua variabel yang diuji (Wiratna, 2012).

## HASIL
Tabel 1 : Karakteristik Responden No  Karakteristik Informan Kategori Frekuensi Persentasi % 1 Umur 17 – 25 tahun 13 18.1 26 – 30 tahun 22 30.6 31 – 36 Tahun 33 45.8 > 36 Tahun 4 5.6 Total 72 100 2 Pendidikan SD 13 18.1 SMP 25 34.7 SMA 34 47.2 Perguruan Tinggi 0 0 Total 72 100 3 Pekerjaan Petani 3 48.6 Swasta 31 4.2 PNS 3 43.1 Tidak Bekerja 35 4.2 Total 72 100 4 Sumber Informasi Pernah 62 13.9 Belum Pernah 10 86.1 Total 72 100 5 Pengalaman Pernah 53 26.4 Tidak Pernah 19 73.6 Total 72 100 Tabel 2 : Hasil Penelitian Pengetahuan Ibu No  Tingkat Pengetahuan Frekuensi Persentasi % 1 Baik 19 26.4 2 Cukup 36 50.0
3 Kurang 17 23.6 Total 72 100 Tabel 3 : Hasil Penelitian Kejadian Diare No  Kejadian Diare Frekuensi Persentasi % 1 Diare 11 15.3 2 Tidak Diare 61 84.7 Total 72 100
Tabel 4 : Hasil Penelitian Hubungan Pengetahuan Ibu dengan Kejadian Diare
No Pengetahuan Kejadian Diare Jumlah Diare Tidak Diare N % N % N % 1 Baik 1 5.2 18 94.8 19 100.0 2 Cukup 1 2.7 35 97.3 36 100.0 3 Kurang 9 52.9 8 47.1 17 100.0 Total 72 100.0 Berdasarkan  tabel  2  dapat diketahui  bahwa  dari  72  responden terdapat sebagian
responden berpengetahuan cukup yaitu 36 responden (50,0%).
Berdasarkan  tabel  3  dapat diketahui  bahwa  dari  72  responden sebagian besar balita tidak mengalami  diare  yaitu  61  responden (84,7 %).
Pada  tabel  4  dapat  diketahui bahwa dari  72 responden didapatkan mayoritas responden dengan pengetahuan  cukup  balitanya  yang tidak terkena diare yaitu 35 responden  (97,3  %).  Dari  hasil  uji statistic Spearmen rho dengan menggunakan SPSS  for  Windows
versi  16.00 diperoleh  hasil  yaitu  nilai signifikan 0,000 lebih kecil dari nilai α =  0,05  dengan  koefisien  korelasi 0,449 derajat keeratan sedang, sehingga  hipotesis  diterima.  Hal  ini menunjukkan bahwa terdapat hubungan  tingkat  pengetahuan  ibu tentang  sanitasi  makanan  dengan kejadian  diareBerdasarkan  tabel  2 menunjukkan bahwa responden yang memiliki tingkat pengetahuan tentang asam  uratyaitu  baik  sebanyak  4 responden (9,09%) cukup 10
responden (22,73%) kurang 30 responden (68,18%).

## PEMBAHASAN
1. Pengetahuan Ibu Tentang
Sanitasi Makanan
Berdasarkan tabel 2 dapat diketahui bahwa responden berpengetahuan  baik  sebesar  19 responden (26,4%), pengetahuan cukup  sebesar  36  responden  (50,0%) dan yang berpengetahuan kurang yaitu 17 responden (23,6%).
Menurut Notoatmodjo (2010) pengetahuan manusia dipengaruhi oleh  beberapa  faktor  diantaranya umur, pendidikan, pekerjaan
pengalaman,  dan  informasi.  Umur mempengeruhi daya tangkap dan pola pikir  seseorang.  Semakin  bertambah umur  akan  semakin  berkembang  pula daya  tangkap  dan  pola  pikirnya, sehingga  pengetahuan  yang  diperoleh semakin  membaik.  Pengetahuan  juga sangat  erat  hubungannya  dengan pendidikan, dimana diharapkan bahwa dengan  pendidikan  yang  tinggi  maka orang tersebut akan semakin luas pula pengetahuannya. Pekerjaan dapat mempengaruhi pekerjaan, dengan
bekerja  seseorang  akan  semakin banyak  pengalaman  dan  sumber informasi.  Pengalaman  belajar  dalam bekerja  yang  dikembangkan  akan memberikan pengetahuan dan keterampilan profesional serta
pengalaman belajar yang baik. Informasi yang didapat dapat menghasilkan
perubahan atau peningkatan  pengetahuan.  Adanya informasi  baru  memberikan  landasan kognitif baru bagi terbentuknya pengetahuan.
Berdasarkan tabulasi silang umur dengan pengetahuan dari 72 responden didapatkan lebih dari sebagian responden umur 31-36 tahun mempunyai pengetahuan cukup sebesar 18 responden (54,5%)
sedangkan  responden  umur  17-25 tahun mempunyai
pengetahuan kurang sebesar 13 responden (100,0%). Semakin cukup umur tingkat kematangan  dan  kekuatan  seseorang, maka akan lebih matang dalam berfikir dan  bekerja.  Dari  segi  kepercayaan masyarakat  seseorang  yang  lebih dewasa akan lebih dipercaya daripada orang  yang  belum  cukup  tinggi kedewasaannya  (Notoatmodjo,  2010). Tetapi  pada  kenyataannya  umur  lebih tua  mempunyai  pengetahuan  yang kurang  hal  ini  karena  pada  usia  yang lebih  muda  lebih  aktif  mencari  sumber informasi tentang penyakit diare.
Berdasarkan tabulasi silang
pendidikan  dengan  pengetahuan  dari 72  responden  didapatkan  lebih  dari sebagian responden yang berpendidikan SMA mempunyai pengetahuan  baik  yaitu  18  responden
(52,9%)  sedangkan  responden  yang berpendidikan
SD
mempunyai pengetahuan kurang yaitu 13
responden (100,0%).
Pendidikan adalah setiap usaha, pengaruh, perlindungan, dan bantuan yang diberikan  kepada  anak  yang  tertuju kepada  kedewasaan.  Semakin  tinggi
pendidikan maka pengetahuan semakin baik (Notoatmodjo, 2010). Hal tersebut sesuai dengan hasil penelitian bahwa pendidikan yang tinggi mempunyai  pengetahuan  yang  baik karena tingkat pendidikan pada responden yang tinggi sehingga informasi  yang  didapatkan  dan  tingkat pemahamannya  sudah  baik  terhadap penyakit diare.
Berdasarkan tabulasi silang pekerjaan  dengan  pengetahuan  dari 72  responden  didapatkan  kurang  dari sebagian responden yang tidak bekerja mempunyai pengetahuan kurang sebesar 17 responden (48,6%) sedangkan lebih dari sebagian responden  yang  bekerja  sebagai  PNS mempunyai  pengetahuan  baik  yaitu  2 responden  (66,7%).  Dengan  bekerja sesorang akan semakin banyak pengalaman  dan  sumber  informasi (Notoatmodjo,  2010).  Pada  penelitian ini  pengetahuan  kurang  disebabkan karena  kurang  adanya  pengalaman dan sumber informasi tambahan karena responden tidak bekerja.
Berdasarkan tabulasi silang pengalaman dengan pengetahuan dari 72  responden  didapatkan  lebih  dari sebagian  responden  yang  pernah mempunyai  pengalaman  yang  cukup sebanyak 31 responden (58,5%)
sedangkan  kurang  dari  sebagian responden yang tidak pernah mempunyai  pengalan  berpengetahuan kurang  yaitu  12  responden  (63,2%). Karena  itu  pengetahuan  akan  lebih mudah  terbentuk  apabila  pengalaman pribadi  tersebut  dalam  situasi  yang melibatkan emosi, penghayatan, pengalaman akan lebih mendalam dan lama  membekas  (Azwar,  2013).  Hal tersebut di dapatkan dari hasil penelitian  bahwa  responden  yang mempunyai pengalaman akan mendapatkan pengetahuan yang
cukup dibandingkan
dengan
responden  yang  belum  mempunyai
pengalaman.
Berdasarkan tabulasi silang informasi dengan pengetahuan dari 72 responden didapatkan lebih dari sebagian  responden  yang  mempunyai pengetahuan  cukup  dengan  sumber informasi  yang  pernah  didapat  dari berbagai sumber sebesar 36 responden (58,1%) sedangkan responden yang belum pernah mendapat informasi mempunyai pengetahuan kurang sebesar 10 responden  (100,0%).  Informasi  adalah keseluruhan  makna,  dapat  diartikan sebagai pemberitahuan seseorang adanya informasi baru mengenai suatu hal  memberikan  pengetahuan  dan landasan kognitif baru bagi terbentuknya sikap terhadap hal tersebut. Pesan-pesan sugestif dibawa oleh  informasi  tersebut  apabila  arah sikap  tertentu  (Notoatmodjo,  2010). Pada  penelitian  informasi  kurang karena  dapat  dihubungkan  dengan tingkat  pendidikan  yang  rendah  dan pemahaman  yang  kurang.  Selain  itu responden kurang aktif dalam  mencari informasi tambahan.
2. Kejadian Diare
Berdasarkan tabel 3 dapat diketahui bahwa balita yang mengalami diare sebanyak 11
responden (15,3 %), dan tidak diare 61 responden (84,7 %).
Diare  dapat  disebabkan  oleh beberapa faktor infeksi yang terdiri dari infeksi  enternal  merupakan  infeksi saluran  pencernaan  yang  merupakan penyebab utama diare pada anak yang dikarenakan  infeksi  dari  bakteri  dan infeksi parenteral  merupakan infeksi di bagian tubuh lain di luar alat pencernaan,  seperti  Otitis  media  akut (OMA), Tonsilofaringitis,
Bronkopneumonia, Ensefalitis dan
sebagainya  (Maryunani,  2010).  Faktor malabsorbsi  terjadi  kegagalan  dalam melakukan absorpsi yang
mengakibatkan tekanan osmotik meningkat  kemudian  akan  terjadi pergeseran  air  dan  elektrolit  kerongga usus  yang  dapat  meningkatkan  isi rongga  usus  sehingga  terjadilah  diare. Faktor  makanan,  sanitasi  makanan yang  meliputi  cara  pengolahan,  cara penyimpanan,  dan  faktor  perilaku (Hidayat, 2008).
Pada  penelitian  ini  responden yang mengalami diare dapat disebabkan  oleh  faktor-faktor  diatas yang  dalam  penelitian  ini  tidak  diteliti, dalam  hal  ini  sanitasi  makanan  perlu diperhatikan yang meliputi cara pengolahan makanan dan cara penyajian  makanan.  Makanan  yang diolah harus diutamakan kebersihanya dan kehigienisannya, serta penyimpanan makanan harus di hindarkan  dari  jangkauan  lalat  yang merupakan  fektor  pembawa  bakteri yang  dapat  menyebabkan  diare  pada balitaPada tabel 3  menunjukan bahwa responden yang kambuh yaitu sebanyak 31 responden (70,45%)  dan yang  tidak  kambuh  sebanyak  13 responden (29,55%). Faktor-faktor yang bisa
mempengaruhi kekambuhan asam urat  diantaranya  adalah  obesitas  dan pola  makanan,  minuman,  problem kesehatan.
Berdasarkan tabulasi silang dapat  dijelaskan  bahwa  dari  44 responden  yang  kurus  paling  banyak kambuh sebesar 9 responden (64,3%), dari  14  yang  sedang  paling  banyak memiliki  kambuh  sebesar  78,6%,  dan yang  gemuk  paling  banyak  kambuh sebesar 68,8%.
Obesitas dan pola makan: Pengaturan pola makan untuk mengatasi penyakit asam urat tampaknya  tidak  lagi  berfokus  pada pantangan  terhadap  makanan  dengan kandungan  purin  yang  tinggi,  hal  ini bisa mengakibatkan kekambuhan pada penderita asam urat jika
penderita  tidak  bisa  mengontrol  pola makan  dalam  kehidupan  sehari-hari. Berat  badan  sangat  mempengaruhi kekambuhan  asam  urat.  Fakta  di  atas sesuai  dengan  teori  bahwa  orang dengan tubuh gemuk akan lebih sering kambuh karena mengkonsumsi makanan atau minuman yang menganndung purin.
3. Hubungan Pengetahuan Ibu Dengan Kejadian Diare
Dari  hasil  uji  statistic Spearmen rho dengan  menggunakan  SPSS for Windows  versi  16.00 diperoleh  hasil yaitu  nilai  signifikan  0,000  lebih  kecil d ari nilai α= 0,05 dengan nilai koefisien korelasi 0,449 dengan kekuatan hubungan  sedang  sehingga  hipotesis diterima.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa terdapat  hubungan  pengetahuan  ibu tentang  sanitasi  makanan  dengan kejadian diare pada balita.
Perilaku seseorang dalam
menjaga  pola  makan  dan  kebersihan dipengaruhi  oleh  pengetahun  tentang
proses pengobatan dan proses penyakit.  Semakin  tinggi  pengetahuan seseorang  maka  akan  semakin  baik koping  individu  dalam  membentuk perilaku  yang  baru  (Notoatmodjo, 2012).  Ibu  yang  memiliki  pengetahuan tentang sanitasi makanan dapat mempengaruhi kesehatan balita.
Peranan  orang  tua  dalam  perawatan anak sangatlah penting. Ibu yang tidak menjaga  kebersihan  dalam  mengolah makanan yang disajikan dapat menyebabkan berbagai masalah kesehatan,  khususnya  penyakit  pada organ pencernaan seperti diare (Maryunani, 2010).
Pada  kenyataan  yang  terjadi seperti diatas terjadi karena kurangnya pengetahuan  ibu  tentang  sanitasi makanan  sehingga  dapat  terjadi  diare pada balita. Untuk itu perlu meningkatkan  pengetahuan  sehingga akan memahami pentingya pengobatan, mencari sumber informasi yang jelas dapat meningkatkan pengetahuan.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan maka, sebagian responden  di  Desa  Sumberjo  Kidul Kecamatan Sukosewu
berpengetahuan  cukup  yaitu  sebesar 50,0 %. Sebagian besar balita di Desa Sumberjo  Kidul  Kecamatan  Sukosewu tidak  mengalami  diare  yaitu  sebesar 84,7 % dan ada hubungan
pengetahuan  ibu  tentang  sanitasi makanan  dengan  kejadian  diare  di Desa  Sumberjo  Kidul  Kecamatan Sukosewu  dengan  nilai  signifikan  p value  0,000  dan  koefisien  korelasi .0,449 dengan nilai keeratan sedang.

## SARAN
Diharapkan
bagi peneliti selanjutnya supaya melanjutkan penelitian ini agar dapat lebih menyempurnakan  penelitian  yang
dilakukan  dengan  melengkapi  data yang  menunjang  terjadinya  diare pada  balita,  serta  mengembangkan penelitian yang telah dilakukan dengan  menggunakan  data  yang lebih  mendukung  untuk  penelitian yang lebih baik dan mengembangkan dengan variabel lain
.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, S. (2010). Prosedur Penelitian . Edisi Revisi.
Jakarta: Rineka Cipta.
Astuti,  R.  (2012). Peran  Penyakit
Infeksi,  Sosial-Ekonomi  dan Sanitasi Lingkungan dalam
Mempengaruhi Status Gizi
Balita  di  Pedesaan  Provinsi Jawa  Tengah .  Depok  :  FKM UI.
Azrul,  A.  (2008). Sanitasi  Makanan. Jakarta: JNPK-KR.
Azwar,  S.  (2013). Sikap  Manusia
Teori dan Pengukurannya , Edisi 2, Cetakan 8. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
Budiarto, E. (2012). Metodologi
Penelitian Kedokteran dan Ilmu  Kesehatan  Masyarakat Cetakan 2012 . Jakarta : EGC.
Budiman, C. (2007). Pengantar
Kesehatan Lingkungan. Jakarta : EGC. Depkes RI. (2012). Pedoman Sanitasi dan Higiene Lingkungan . Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
Efendy,  N.  (2011). Ilmu  Kesehatan Masyarakat . Jakarta: EGC.
FK  UI.  (2007). Penanganan  dan
Pencegahan  Penyakit  Diare .
Jakarta : Balai Penerbit
Universitas Indonesia.
Hidayat, A.AA. (2008). Ilmu Kesehatan Anak . Jakarta: Salemba Medika.
Maryunani,
A. (2010). Ilmu Kesehatan Anak. Jakarta:
Trans Info Media.
Notoatmodjo,  S.  (2007). Promosi kesehatan  dan  Ilmu  Perilaku Manusia .  Jakarta  :  Rineka Cipta.
Nursalam. (2013). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian  Ilmu  Keperawatan . Jakarta : Salemba Medika. Poerwodarminto. (2012). Kamus Besar Bahasa Indonesia .
Jakarta: Balai Pustaka.
Sabarguna. B. (2011). Sanitasi Makanan dan Minuman Menuju Peningkatan Mutu Efisiensi  Rumah  Sakit. Jakarta
: Salemba Medika.
Saksono, Lukman. (2006). Pengantar Sanitasi  Makanan. Bandung  : Alumni.
Sarudji, D. (2006). Pengantar Kesehatan Lingkungan –
Dimensi. Jakarta  :  CV  Karya
Putra. Siswanto. (2011). Pendidikan Kesehatan  Anak  Usia  Dini .
Yogyakarta : Pustaka Rihama.
Soejtiningsih. (2010). Tumbuh Kembang Anak. Jakarta: EGC.
Soekanto,  Soerjono.    (2010).  Suatu Pengantar  Sosiologi.  Jakarta: PT Raja Grafindo Persada.
Sugiyono.  (2012). Statistik  Untuk Penelitian . Bandung: Alfabeta.
Suparyanto.  (2011). Konsep  Balita. Suparyanto.blogspot.com. http://dr- suparyanto.blogspot.com/2011 /03/konsep-balita.html . Di
Akses  tanggal  2  Desember.
2014. Undang-undang  Republik  Indonesia Nomor 17 Tahun 2003 Tentang Pendidikan Nasional. Wiratna,  S.  (2012). Panduan  Mudah Menggunakan SPSS . Yogyakarta : Ardana Media. Wawan.  (2011). Pengetahuan,  Sikap dan Perilaku Manusia .
Yogyakarta: Muha Medika.