Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar Vol. 14 No. 2 2023 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035

## HUBUNGAN STATUS GIZI DENGAN KEJADIAN PENYAKIT INFEKSI SALURAN PERNAPASAN AKUT PADA ANAK USIA TODDLER DI POSYANDU PACCINONGAN
The Relationship Of Nutritional Status And The Incidence Of Acute Respiratory Tract Infections In Toddler-Age Children In Posyandu Paccinongan
Dewiyanti 1 , Alwi 2 , Siti Hasnia Sapiuddin 3 1,2,3 STIKES Tanawali Takalar, dewiyanti@stikestanawali.ac.id, alwibagend@gmail.com,hasniunggu@gmail.com

## ABSTRACT
Background: Acute Respiratory Infection (ARI) is an infectious disease of the upper or lower respiratory tract which can cause a wide spectrum of disease ranging from mild infections to severe and deadly diseases, depending on the causative  pathogen,  host  factors  and  environmental  factors. Research  objective: To  determine  the  relationship between nutritional status and the incidence of ISPA in children under five at Posyandu Pacinnongan in the Tino Community Health Center Working Area, Jeneponto Regency. Research Method: This research uses an analytical observational research method with a cross-sectional study research plan. The sampling method in this research used nonprobability sampling with incidental sampling techniques. This research used 48 samples from 65 populations. Research  Results: The  results  of  the  analysis  of  nutritional  status  were  that  28  (58.4%)  respondents  had  good nutritional  status and 20  (41.6%)  respondents  had  poor  nutritional  status and 28  (58.4%)  respondents  had never experienced ISPA A. . The incidence of ISPA was 20 (41.6%) respondents. The results of the statistical test analysis of the chi square test obtained p = 0.002 < 0.05. Conclusion: There is a relationship between nutritional status and the  incidence of  ISPA  in  children  under  five at  the  Pacinnongan  posyandu  in  the  Tino  Community  Health Center Working Area, Jeneponto Regency.
Keywords: Nutritional status, ISPA, Toddler Age Children

## ABSTRAK
Latar belakang : Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) adalah penyakit menular dari saluran pernapasan atas atau bawah yang dapat menimbulkan berbagai spektrum penyakit berkisar dari infeksi ringan sampai penyakit yang parah dan  mematikan,  tergantung  pada  patogen  penyebabnya,  faktor  penjamu  dan  faktor  lingkungan.Tujuan  penelitian: Untuk  mengetahui  hubungan  antara  status  gizi  dengan  kejadian  ISPA  pada  Anak  usia  toddler  di  Posyandu Pacinnongan Wilayah Kerja Puskesmas Tino Kabupaten Jeneponto. Metode Penelitian :Penelitian ini menggunakan metode penelitian observasional analitik dengan rancangan penelitian studi potong lintang ( cross sectional ). Metode pengambilan  sampel  pada  penelitian  ini  menggunakan Non  probability  Sampling dengan  teknik Sampling insidental/accidental sampling .Penelitian ini menggunakan 48 sampel dari 65 populasi. Hasil Penelitian : Hasilanalisis status gizi yang memiliki status gizi baik sebanyak 28 (58,4%) responden dan status gizi Kurang sebanyak 20 (41,6%) responden dan  kejadian ISPA A sebanyak 28 (58,4%) responden tidak pernah mengalami Kejadian ISPA sebanyak 20 (41,6%)   responden. Hasil analisis uji statistic uji chi squaer diperoleh p = 0.002< 0.05.Kesimpulan : Ada hubungan status gizi terhadap kejadian ISPA pada anak usia toddler di posyandu  Pacinnongan Pacinnongan Wilayah Kerja Puskesmas Tino Kabupaten Jeneponto.
Kata Kunci : Status gizi, ISPA, Anak Usia Toddler

## PENDAHULUAN
Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) merupakan  masalah  bagi  kesehatan  masyarakat. ISPA adalah penyakit menular  terutama pada anak- anaksangat rentan yang paling umum penyebab rawat lama inap pada anak – anak dengan tingkat kematian yang penting di seluruh dunia  merupakan penyebab kematian  ketiga  di  dunia.  ISPA  mewakili  tantangan
khususnya bagi sistem layanan kesehatandi negara- negara  berpendapatan  rendah  dan  menengah.  Bayi dan  anak  dengan  angka  kematian  lebih  rendah  di negara-negara  berpendapatan  tinggi.  Hal  tersebut dipengaruhi  beberapa faktor seperti vaksinasi, akses pelayanan  kesehatan  yang  kurang  memadai, nutrisi,dan  perbaikan  kondisi  sanitasi.  Epidemiologi
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar Vol. 14 No. 2 2023 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035
dan  etiologi  infeksi  saluran  pernapasan  akut  pada anak-anak yang dirawat di rumah sakit adalah penting untuk  pengembangan  strategi  yang  cepat  dan pengelolaan  yang  optimal  terhadap  infeksi  ini,  serta penerapan cara untuk mencegah dan mengendalikannya (Lamrani Hanchi et al., 2021).
Infeksi  Saluran  Pernapasan  (ISPA) merupakan  infeksi  saluran  pernapasan  akut  yang menyerang  tenggorokan,hidung  dan  paru-paru  yang berlangsung  kurang  lebih  14  hari,  ISPA  mengenai struktur  saluran  diatas  laring,  tetapi  kebanyakan penyakit  ini  mengenai  bagaian  saluran  atas  dan bawah  secara  stimulan  atau  berurutan  (Hartono,  R dan Rahmawati, 2017)
Terdapat tiga faktor resiko terjadinay ISPA secara umum, yaitu pertama faktor lingkungan yang meliputi pencemaran udara dalam rumah. Kondisi fisik rumah dan kepadatan hunian. Kedua faktor individu anak yaitu umur anak, berat badan lahir, status gizi, vitamin  A  dan  status  imunisasi.  Faktor  yang  ketiga adalah  faktor  prilaku  yang  berkaitan  dengan pencegahan  dan  penanggulangan  ISPA  yang dilakukan oleh ibu maupun anggota keluarga lainnya terhadap bayi atau balita (Pasaribu et al., 2021) Prevalensi  Infeksi  Pernafasan  Akut  (ISPA) di  Indonesia  pada  tahun  2018  adalah  10,0%. Insidensi ISPA di Sumatera Barat menunjukkan angka berfluktuasi setiap tahun adalah 9,3%, sedangkan di sumatera  Barat  sendiri  prevalensi  Infeksi  Saluran Pernapasan  Akut  (ISPA)  pada  Tahun  2018  adalah 10,0%. Insiden ISPA di Sumatera Barat menunjukkan angka  berfluktuasi  setiap  tahun  (Riset  Kesehatan Republik Indonesia. Kementrian
Kesehatan Indonesia, 2018).
Status gizi adalah keadaan tubuh seseorang akibat  makanan  yang  dikonsumsi  setiap  hari. Berdasarkan  panduan  asuhan  nutrisi  pediatric  IDAI penetuan  status  gizi  ditentukan  berdasarkan  berat badan (BB) menurut panjang badan (PB) atau tinggi badan  (TB),  (BB/PB  atau  BB/TB)  (Widyawati  et  al., 2020).
Status  gizi  pada  masa toddler perlu mendapatkan  perhatian  serius  karena  jika  terjadi kurang  gizi  pada  masa  ini  dapat  menyebabkan kerusakan irreversible (tidak  dapat  dipulihkan). Kekurangan  gizi  yang  lebih  fatal  akan  berdampak pada perkembangan otak, karena perkembangan otak yang pesat terjadi saat usia 30 minggu – 18 bulan.Gizi sangat berpengaruh terhadap nafsu makan selain itu infeksi  dapat  menghambat reaksi  imunilogis  dengan menghabiskan  energi  tubuh,apabila  anak  terkena defisiensi status gizi,maka anak akan rentan terkena penyakit  infeksi  salah  satunya  adalah  ISPA  yang sangat rentan terjadi pada anak usia t oddler . Status gizi toddler dapat  diketahui  dengan  mencocokan antara  tinggi  badan  dengan  berat  badan  standar pedoman  WHO-NCHS,sedangkan  parameter  yang digunakan untuk Balita adalah berat badan dan tinggi
badan (Zhafirah & Palupi, 2020).
Berdasarkan  data  dari  Dinas  Kesehatan Kabupaten Jeneponto bahwa jumlah penderita ISPA pada  tahun  2021  adalah  sebanyak  40.161  orang dengan jumlah anak penderita ISPA sebanyak 1.522 anak, Pada Tahun 2022 jumlah penderita ISPA pada bulan  januari  sampai  Juli  adalah  sebanyak  20.231 orang dengan jumlah anak penderita ISPA sebanyak 954  anak.  Sedangkan    data  dari  Dinas  Kesehatan Kab.  Jeneponto  dari  27.103  balita  yang  ditimbang tercatat  dengan  status  gizi  kurang  sebesar  9,4%, Balita Kurus sebesar 1,1%.Data dari 880 Balita yang ditimbang  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Tino  tercatat dengan status gizi kurang sebesar 4,5%, dan Balita kurus  sebesar1,1%(Dinas  Kesehatan  Jeneponto., 2022).
Pada  penelitan  menjelaskan  bahwa  status gizi adalah salah satu indikator yang menggambarkan tingkat  kesejahteraan  masyarakat.  Tujuan penelitian ini  adalah  untuk  mengetahuiHubungan  Status  gizi balita  dengan  Kejadian  ISPA  (Infeksi  Saluran Pernafasan  Akut)  pada  balita  di  Puskesmas Karanglewas.  Penelitian  ini  menggunakan  metode surve  analaitik  pada  anak  usia  1-5  tahun  yang menderita  ISPA  adalah  1.501  kasus  dan  232  tidak menderita  ISPA  sebagai  kontrol.  Sampel  sebanding dengan  94  untuk  kasus  dan  94  untuk  kontrol.  Hasil penelitian  adalah  sebagian  besar  balita  yang menderita gizi buruk dengan kejadian ISPA sebanyak 40  bayi  (42,6%).  Hasil  perhitungan  statistik menunjukkan nilai p-value = 0,000 sedangkan nilai α = 0,05  sehingga p-value  < 0,05.  Sehingga  disimpulkan ada  hubungan  antara  status  gizi  balita  dengan kejadian ISPA (Retnowati, 2019).
Tujuan dari penelitian ini untuk mengetahui hubungan  antara  status  gizi  dengan  kejadian  ISPA pada anak usia toddler di posyandu Paccinongan.

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  metode penelitian  observasional  analitik  dengan  rancangan penelitian  studi  potong  lintang  ( cross  sectional ). Metode  pengambilan  sampel  pada  penelitian  ini menggunakan Non  probability  Sampling dengan teknik Sampling insidental/accidental sampling . Untuk mengetahu  hubungan  status  gizi  dengan  kejadian ISPA  pada  anak  usia toddler di  posyandu Paccinongan. Penelitian ini menggunakan 48 sampel dari 65 populasi.
Variabel penelitian menggunakan data yang diperoleh  secara  primer  dengan  melakukan penimbangan  kepada  balita  kemudian  mencatat hasilnya dan data sekunder melalui data dari rekam medik.  Pengambilan  data  untuk  variabel  ISPA dilakukan  secara  langsung  dari  responden  dengan menggunakan  lembar  kuesioner  sebagai  instrumen penelitian Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah Lembar Observasi dan KMS (Kartu Menuju
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar Vol. 14 No. 2 2023 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035
Sehat)  dan  data  rekam  medik  di  Puskesmas  Tino dengan menggunakan Uji Chi square.
HASIL
a. Hasil Analisis Univariat
Tabel 1
Distribusi Responden Berdasarkan umur,pendidikan, pekerjaan dan pendapatan Ibu Di posyandu Paccinongan Puskesmas Tino Kec.Tarowang Kab.Jeneponto
Tahun 2022 Karakteristik Ibu n (%) Umur ≤ 20 tahun 20-25 tahun > 25 tahun
13 26 9 27,0 54,2 18,8 Pendidikan SD SMP SMA S1 11 20 13 4
22,9 41,7 27,1 8,3 Pekerjaan IRT
Wiraswasta Honorer PNS 27
17 3 1 56,2 35,4 6,2 2,2 Pendapatan ≤ 1.000.000 1.000.000- 3.000.000 >3.000.0000 11 34 3 23,2 70,8 6,0 Total 48 100 Sumber data : Data Primer 2022
Berdasarkan  tabel  1  menjelaskan  bahwa dari  48  responden  yang  datang  ke  Posyandu Paccinongan berdasarkan umur yang paling banyak yaitu  responden  yang  memiliki  umur  20-25  tahun tahun  yaitu  26  (54,2%)  responden  dan  yang  kedua responden yang memiliki umur ≤ 20 tahun 13 (27,0 %) responden dan yang terendah yaitu responden yang memiliki  umur  >  25  tahun  tahun  yaitu  9  (18,8%) responden.Pendidikan  Ibu  yang  paling  banyak  yaitu responden  yang  memiliki  pendidikan    SMP  yaitu  20 (41,7 %) responden dan yang kedua responden yang memiliki  pendidikan  SMA  sebanyak  13  (27,1  %) responden,  yang  ketiga  responden  yang  memiliki pendidikan SD sebanyak 11 (22,9 %)  responden  dan yang  terendah  yaitu  responden  yang  memiliki pendidikan S1 sebanyak 4 (8,3 %)  responden .
Sedangkan  pendapatan  orang  tua  (ibu) yang  paling  banyak  yaitu  responden  yang  memiliki pendapatan  sebanyak  11  (23,2  %)  responden  dan yang  kedua  responden  yang  memiliki  pendapatan sebanyak 34 (70,8 %)  responden dan yang terendah yaitu responden yang memiliki pendapatan sebanyak 3 6,0 %)  responden sedangkan data pekerjaan yang paling  banyak  yaitu  responden  yang  memiliki
pekerjaan IRT sebanyak 27 (56,2 %) responden dan yang  kedua  responden  yang  memiliki  pekerjaan Wiraswasta sebanyak 17 (35,4 %)  responden, yang ketiga  responden  yang  memiliki  pekerjaan  Honorer sebanyak 3 (6,2 %)  responden  dan yang terendah yaitu  responden  yang  memiliki  pekerjaan  PNS sebanyak 1 (2,2 %)  responden.

## Tabel 2
Distribusi Responden Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin Anak di posyandu Paccinongan
Puskesmas Tino Kec.Tarowang Kab.Jeneponto Tahun 2022 Karakteristik Anak n ( % ) Umur 0 – 1 Tahun > 1 – 2 Tahun > 2 – 3 Tahun 11 18 19 23,2 37,5 39,3 Jenis Kelamin Laki – Laki Perempuan 20 28 41,6 58,4 Total 48 100
Sumber data : Data Primer 2022
Berdasarkan tabel 2 umur anak yang paling banyak yaitu responden yang memiliki umur > 2 – 3 tahun  sebanyak  19  (39,3  %)  responden  dan  yang kedua responden yang memiliki umur  > 1 – 2 tahun sebanyak 38 (37,5 %)  responden dan yang terendah yaitu  responden  yang  memiliki  umur  0  -1  tahun sebanyak 11 (23,2 %)  responden. Sedangkan  jenis kelamin  yang  paling  banyak  yaitu  responden  yang memiliki  jenis  kelamin  perempuan  sebanyak  28 (58,4%)  responden  dan  yang  terendah  yaitu responden  yang  memiliki  jenis  kelamin  laki-laki sebanyak 20 (41,6%)   responden.
b. Hasil Analisis Bivariat Tabel 3
Distribusi Responden Berdasarkan Status Gizi Di posyandu Paccinongan Puskesmas Tino
Kec.Tarowang Kab.Jeneponto Tahun 2022 Status Gizi n (%) Baik Kurang 23 25 47,9  % 52,1 % Total 48 100 %
Sumber data : Data Primer 2022
Berdasarkan  Tabel  3  diatas  menyatakan bahwa dari 48 responden yang datang ke Posyandu Paccinongan  berdasarkan  status  gizi  yang  paling banyak yaitu responden yang memiliki status gizi Baik sebanyak 23 (47,9%) responden dan yang terendah yaitu  responden  yang  memiliki  status  gizi  Kurang sebanyak 25 (52,1%)   responden.
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar Vol. 14 No. 2 2023 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035
Tabel 4
Distribusi Responden Berdasarkan Kejadian ISPA
Di posyandu Paccinongan Puskesmas Tino Kec.Tarowang Kab.Jeneponto Tahun 2022 Kejadian ISPA n (%) ISPA Tidak ISPA 31 17 64,6 % 35,4 % Total 48 100 % Sumber: Data Primer, 2022
Berdasarkan  tabel  4    diatas  menyatakan bahwa dari 48 responden yang datang ke Posyandu Paccinongan berdasarkan kejadian ISPA yang paling banyak  yaitu  responden  yang  pernah  mengalami Kejadian ISPA sebanyak 31 (64,6%) responden dan yang  terendah  yaitu  responden  yang  tidak  pernah mengalami  Kejadian  ISPA  sebanyak  17  (35,4%) responden.

## Tabel 5
Hubungan Status Gizi dengan Kejadian ISPA Di posyandu Paccinongan Puskesmas Tino Kec.Tarowang Kab.Jeneponto Tahun 2022 Status Gizi Kejadian Ispa Total P Tidak ISPA ISPA n ( % ) n ( % ) n ( % ) Baik Kurang 20 11 87,0 44,0 3 14 13,0 56,0 23 25 100 100 0.002
Total 31 64,6 17 35,4 48 100
* uji chi-square
Berdasarkan  tabel  5  menunjukkan  bahwa responden  yang  memiliki  status  gizi  baik  dan  tidak Ispa sebanyak  20  (87,0 %)  responden, status gizi baik  dan  mengalami  Ispa  sebanyak  3  (13,0%) responden, sedangkan responden memiliki status gizi kurang  tidak  Ispa  sebanyak  11(  44,0  %)  responden dan responden yang memiliki status gizi kurang dan Ispa  sebanyak  14(56,0  %)  responden.  Berdasarkan hasil analisis uji statistic uji chi-square diperoleh p = 0.002 < 0.0 5 artinya ada hubungan status gizi dengan kejadian ISPA.

## PEMBAHASAN
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa ada hubungan  status  gizi.  Berdasarkan  hasil  analisis  uji statistic uji  chi  square diperoleh p =  0.002  <  0.05 karena nilai p < α maka Ha ( Hipotesis Alternatif ) di terima  dan  H0  (  Hipotesis  Nol)  di  tolak,  artinya  ada hubungan  bermakna  antara  status  gizi  dengan kejadian ISPA pada anak Usia Toddler ( Umur 1 – 3 tahun ) di Puskesmas Tino Posyandu Paccinongan. Penelitian ini menunjukkan bahwa anak yang memiliki gizi buruk rentan terhadap penyakit ISPA.
Hasil penelitian ini sejalan dengan teori yang menjelaskan  bahwa  keadaan  gizi  yang  baik,  tubuh
mempunyai cukup kemampuan untuk
mempertahankan  diri  terhadap  penyakit  infeksi sedangkan  pada  keadaan  gizi  semakin  memburuk reaksi  kekebalan  tubuh  akan  melemah  yang menyebabkan  penurunan  kemampuan  tubuh  untuk mempertahankan  diri  serta  gangguan  pertumbuhan, menurunnya  imunitas  dan  kerusakan  mukosa, termasuk  mukosa  saluran  nafas. Menurunnya imunitas dan kerusakan mukosa memegang peranan utama dalam proses patogenesis penyakit ISPA. Hal tersebut  akan  mempermudah  agen-agen  infeksius memasuki  sistem  pertahanan  tubuh  (Supariasa, 2019).
Pada teori dijelaskan bahwa gizi merupakan penentu  kualitas  sumber  daya  manusia.  Gangguan gizi akan menurunkan imunitas seluler, kelenjar timus dan  tonsil  menjadi  atrofik  serta  jumlah  T-limfosit berkurang, sehingga tubuh akan menjadi lebih rentan terhadap  terjadinya  penyakit  atau  infeksi.  Penyakit infeksi disebabkan oleh daya tahan tubuh yang lemah sehingga  berdampak  terhadap  masalah  kesehatan yang  diakibatkan  kekebalan  tubuh  terhadap  invasi patogen menurun. Teori tersebut sejalan dengan hasil penelitian  bahwa  ada  hubungan  status  gizi  dengan kejadian  ISPA  pada  anak  usia  Todler  (Giroth, Manoppo, & Bidjuni, 2022) Penelitian  dengan literature    review menjelaskan Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA) disebabkan  oleh  faktor  lingkungan,  sosio-demografi karakteristik orang tua dan faktor fisiologis anak. ISPA merupakan  sepuluh  besar  penyakit  menularpada anak balita di Indonesia. Studi tentang kombinasi dua atau tiga faktor mempengaruhiISPA telah dilaporkan, namun studi tentang hubungan antara faktor fisiologis jarang  dilakukan.  Tujuan  studiuntuk  mengetahui pengaruh  faktor  sub  fisiologis  terhadap  ISPA  pada balita.  Penelitian  yang  digunakanartikel  dari  2015- 2020 dan dilakukan dari PubMed dan SCOPUS. Ada 18 artikel yang relevan dengan kriteria inklusi dalam penelitian ini. Analisis kualitatif digunakan untuk studi desain.  Limasub  faktor  fisiologis  yaitu  umur,  jenis kelamin,  pemberian  ASI  eksklusif,  berat  badan  lahir rendah (BBLR), danstatus gizi berhubungan dengan ISPA  pada  balita.    Eksklusif  pemberian  ASI,  BBLR, dan  status  gizi  mempunyai  dampak  yang  sama mempengaruhi  pematangan  sistem  imunpada  bayi. Jumlah hormon testosteron lebih besar pada bayi laki- laki  dan  ukuran  timus  lebih  kecil  dibandingkan  bayi perempuan.  Kedua  hal  tersebut  menyebabkan  bayi laki-laki lebih rentan terkena ISPA dibandingkan bayi perempuan (Ridwan et al., 2021).
Hasil penelitian ini didukung oleh penelitian (Retnowati,  2019)  yang  menjelaskan  ada  hubungan antara  status  gizi  dengan  kejadian  ISPA  di Puskesmas  Karangwales.  Dengan  jumlah  sampel sebanyak  40  bayi  (42,6%).  Hasil  perhitungan  uji statistik chi-squre menunjukkan nilai p-value = 0,000 sedangkan nilai α = o,05, sehingga p-value <0,05.
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar Vol. 14 No. 2 2023 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035
Menurut  hasil  penelitian  yang  berjudul Hubungan antara Status Gizi dengan Kejadian ISPA pada  Anak  Usia  Toddler  (1-3  Tahun) Penelitian  ini menggunakan  metode  penelitian  correlation  study dengan  pendekatan  cross  sectional.  Populasi  yang digunakan adalah anak usia toddler yang berkunjung ke  Puskesmas  Bumiaji.  Sampel  penelitian  diambil dengan  menggunakan  teknik purposive  sampling dengan  jumlah  53  responden,  Teknik  pengambilan data menggunakan lembar observasi ISPA dan status gizi dihitung menggunakan bantuan aplikasi WHO – Anthro. Penelitian dengan metode kuantitatif dengan studi  korelasi  dengan  desain crosssectional . Berdasarkan  hasil  analisis  penelitian  status  gizi didapatkan  nilai  p=  0,003  dengan  r=  1,824  yang menyatakan  terdapat  hubungan  antara  status  gizi dengan  kejadian  ISPA  pada  anak  usia toddler 1-3 Tahun di wilayah kerja Puskesmas Bumiaji Kota Batu. Kesimpulan anak usia toddler memiliki fisiologis tubuh yang  belum  sempurna  sehingga  mudah  terserang penyakit  jika  status  gizi  tidak  dikontrol  karena  akan menurunkan  sistem  kekebalan  tubuh.  Hal  ini menunjukan betapa pentingnya asupan gizi bagi anak usia toddler (Rosanti et al., 2020)
Penelitan sebelumnya sejalan dengan hasil penelitian  yang  menjelaskan  bahwa  terdapat hubungan  antara  status  gizi  buruk,  kurang,  dan obesitas dengan angka kejadian  ISPA pada balita di Surakarta  dengan  jumlah  responden  120,  metode stratified random sampling . Data anak diambil dengan metode consecutive  sampling .  Penelitian  dilakukan dengan  megolah  rekam  medis  dan  melakukan klasifikasi status gizi dengan tabel Z-score WHO.Data kemudian dianalisis menggunakan uji Chi Square dan Odds Ratio (OR). Hasil penelitian terdapat  hubungan  antara  status  gizi  buruk  (OR  = 8,63; CI 95% = 1,875 – 39,714),status gizi kurang (OR = 3,776; CI 95% = 1,586 – 8,988), dan obesitas (OR =
0,154; CI 95%= 0,032 – 0,736) dengan angka kejadian ISPA (Widyawati et al., 2020). Pada penelitian dengan tujuan  peneltian  ini  untuk  mengetahui  hubungan
antara status gizi dengan kejadian ISPA pada balita di Desa Batu Belah wilayah Kerja Puskesmas Air Triris tahun  2021.Teknik  pengambilan  sampel  dengan menggunakan  total  sampling  yang  berjumlah  94 orang.  Instrument  penelitian  dengan  lembar cheklis. Analisis  data  yang  digunakan  univariat  dan  bivariat dengan uji chi-square. Hasil penelitian menunjukkan status gizi kurang berhubungan dengan kejadian ISPA dengan kategori sering yaitu 45 orang  (47,9 %) dan untuk  kategori  jaran  3 orang  (3,2  %).  Ukur  uji  X2  = 44,168  dengan  nilai p =0,000  ( p <0,05).  Sehingga terdapat hubungan yang signifikan antara status gizi dengan kejadian ISPA pada balita (Virgo et al., 2022).

## KESIMPULAN
Penelitian  ini  menunjukkan  ada  hubungan status gizi dengan kejadian ISPA, dari 48 responden yang datang ke Posyandu Paccinongan berdasarkan kejadian  ISPA  yang  paling  banyak  yaitu  responden yang mengalami Kejadian ISPA sebanyak 31 (64,6%) responden dan yang tidak mengalami Kejadian ISPA sebanyak 17 (35,4%)   responden, sedangkanstatus gizibaik sebanyak 23 (47,9%) responden dan status gizi Kurang sebanyak 25 (52,1%)   responden.

## SARAN
Hasil  penelitian  ini  diharapkan  dapat menjadi  tambahan  wawasan  ilmu  pengetahuan tentang hubungan status gizi dengan kejadian ISPA bagi  peneliti  berikutnya.  Diharapakan  pemerintah lebih perhatian terhadap kejadian ISPA terhadap anak dan  gizi  masyarakat  dengan  mempertimbangkan faktor – faktor lain yang mempengaruhi kejadian ISPA pada anak usia toddler .

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan terima kasih kami ucapakan kepada pihak pemerintah tempat pelaksanaan penelitian atas bantuan  dan  kerjasamanya  selama  pelaksanaan penelitian serta tim yang terlibat dalam penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Dinas Kesehatan Jeneponto. (2022). Profil Kesehatan Kabupaten Jeneponto Tahun 2022. Dinas Kesehatan Kabupaten Jeneponto. Jeneponto.
Giroth, M. Tary, Manoppo, I. Ch.Jeanette., Bidjuni J. Hendro. (2022). HUBUNGAN STATUS GIZI DENGAN KEJADIAN ISPA PADA BALITA DI PUSKESMAS TOMPASO KABUPATEN MINAHASA. Jurnal Keperawatan. Volume 10,. 79-85.
Hartono, R dan Rahmawati, D. H. 2017. ISPA Gangguan Pernafasan pada Anak . Nuha Medika. Yogyakarta Lamrani Hanchi, A., Guennouni, M., Rachidi, M., Benhoumich, T., Bennani, H., Bourrous, M., Maoulainine, F. M. R.,
Younous, S.,  Bouskraoui,  M.,  &  Soraa,  N.  (2021).  Epidemiology of  Respiratory  Pathogens  in  Children  with Severe Acute Respiratory Infection and Impact of the Multiplex PCR Film Array Respiratory Panel: A 2-Year Study. International Journal of Microbiology , 2021 . https://doi.org/10.1155/2021/2276261
Pasaribu, R. K., Santosa, H., Kumala, S., Nurmaini, N., & Hasan, D. (2021). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian  Infeksi  Saluran Pernafasan Akut  (ISPA)  pada  Balita  Di  Daerah Pesisir  Kota Sibolga  Tahun 2020. Syntax Idea , 3 (6), 1442 – 1454. https://doi.org/10.46799/syntax-idea.v3i6.1232
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar Vol. 14 No. 2 2023 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035
Retnowati, M. (2019). Hubungan Antara Status Gizi Balita Dengan Kejadian ISPA (Infeksi saluran Pernafasan Akut) Pada Balita Di Puskesmas Karanglewas. Viva Medika Jurnal Kesehatan, Kebidanan, Dan Keperawatan , 12 (1), 97 – 106. http://ejournal.uhb.ac.id/index.php/VM/article/download/500/437
Ridwan, S. F., Rohima, W., Sudarsono, W., Septina, S. A., & Putri, S. R. (2021). Faktor Risiko Fisiologis Penyebab Kejadian  Infeksi  Saluran  Pernafasan  Akut  (ISPA)  pada  Balita:  Literatur  Riview. JUMANTIK  (Jurnal  Ilmiah Penelitian Kesehatan) , 6 (1), 85. https://doi.org/10.30829/jumantik.v6i1.9258 Riset Kesehatan Republik Indonesia. Kementrian Kesehatan Indonesia. (2018). Rosanti, R., Ira Handyana, F., & Sabat Kristianaa, A. (2020). Hubungan Antara Status Gizi Dengan Kejadian ISPA Pada  Anak  Usia  Toddler  (1-3  Tahun).
Professional  Health  Journal , 2 (1),  38 – 50.
https://doi.org/10.54832/phj.v2i1.119 Supariasa, I. D. N. (2019). Pendidikan & konsultasi gizi. Jakarta,.Penerbit Buku Kedokteran EGC Virgo, G., Cholisah, N., & Indrawati. (2022). Hubungan Status Gizi dengan Kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA) pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Air Tiris. Jurnal Ners , 6 (23), 86 – 91.
Widyawati,  W.,  Hidayah,  D.,  &  Andarini, I.  (2020).  Hubungan Status  Gizi  dengan  Angka  Kejadian  Infeksi Saluran Pernapasan  Akut  (ISPA)  pada  Balita  Usia  1-5  Tahun  di  Surakarta. Smart  Medical  Journal , 3 (2),  59. https://doi.org/10.13057/smj.v3i2.35649
Zhafirah,  nahdah shofi, & Palupi, L. M. (2020). Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar. Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar , 10 (2), 85 – 91.