## Pemberdayaan Orang Hidup dengan HIV melalui Peningkatan Pengetahuan dan Keterampilan Kerajinan Tangan
Kusman Ibrahim, Ermiati, Urip Rahayu, Laili Rahayuwati, Maria Komariah Fakultas Keperawatan, Universitas Padjadjaran
Email: k.ibrahim@unpad.ac.id

## Abstrak
Orang  hidup  dengan  HIV  (ODHIV)  tidak  jarang  menghadapi  stigma  dan  diskriminasi  dari  keluarga, masyarakat,  bahkan  tenaga  kesehatan  yang  menyebabkan  mereka  terkendala  mendapatkan  akses  terhadap layanan kesehatan, pekerjaan, dan fasilitas sosial kemasyarakatan lainnya. Hal ini menyebabkan ODHIV tidak berdaya  dan  masalah-masalah  kesehatan  yang  dihadapinya  jadi  sulit  untuk  diatasi.  Tujuan  dari  pengabdian masyarakat  ini  adalah  untuk  memberdayakan  ODHIV  melalui  peningkatan  pengetahuan  dan  keterampilan hidup agar bisa menjalani hidup sehat, produktif, dan berkualitas.  Metode yang digunakan dalam kegiatan ini adalah  pemberdayaan  masyarakat  melalui  pelatihan  partisipatif  dan  pendampingan.  Khalayak  sasaran  yaitu para  ODHIV,  pendamping,  dan  aktivis  LSM  di  bawah  pembinaan  KPA  Sumedang  dan  Puskesmas  Situ sejumlah 17 orang. Hasil terdapat peningkatan persentase kategori pengetahuan tinggi (11,7% ke 88,3%) dan rerata  pengetahuan  (73,53  ke  82,94)  secara  bermakna  (p  <  0.05).    Peserta  menunjukkan  antusiasme  dan mampu  mendemonstrasikan  pembuatan  kerajinan  tangan  tas  dari  bahan  bekas  bungkus  kipi.  Peserta menunjukkan  antusiasme  dan  mampu  mendemonstrasikan  pembuatan  kerajinan  tangan  tas  dari  bahan  bekas bungkus  kipi.  Kegiatan  ini  perlu  ditindaklanjuti  dengan  mengintegrasikan  gerakan  berbasis  masyarakat  dan budaya  yang  sudah  ada  seperti  “rampak  polah”,  dan  dimasukan  ke  salah  satu  program  pemberdayaan masyarakat dibawah koordinasi Komisi Penanggulangan AIDS dan Pemerintah Daerah Kabupaten Sumedang bekerjasama dengan Perguruan Tinggi setempat.
Kata kunci : Keterampilan, ODHIV, pemberdayaan, pengetahuan.

## Abstract
People Living  with HIV (PLWH)  often experienced  stigma and discrimination  from  family, community, even health  care  workers.  Thus,  PLWH  were  found  to  have  limited  access  to  health  services,  employments,  and other  public  facilities.  This  situation  resulted  PLWH  became  powerlessness,  isolated,  and  in  turn,  heath- related problems would not be resolved comprehensively. Therefore, the term “empowerment” is essential to improve capacity of PLWH lead to better quality of life. The purpose of this community enggagement activity was to empower PLWH through improving knowledge and live skills in order to live healthty, productive, and quality.  The  activity  used  a  method  of  community  empowerment  through  participatory  workshops  and mentoring.  The  target  of  participants  including  PLWH,  budies,  and  NGO  activists  under  supervision  of Sumedang  AIDS  Control  Commision  (KPA)  and  nurses  of  Community  Health  Center  (Puskesmas    Situ) Sumedang were about 17 participants.  Results showed precentage of high level knowledge increased (11,7% to  88,3%),  also  the  mean  score  of  knowledge  was  signifficantly  increase  (73,53  to  82,94;  p  <  0.05)  after workshop.  The  participants  showed  entusiasm  to  learn  a  new  skill  in  making  a  handycraft  (handbag  and walet) by using a number of used coffee packages. The participants showed entusiasm to learn a new skill in making a handycraft (handbag and walet) by using a number of used coffee packages.  This program need to be  followed  up  and  integrated  with  the  existing  community  and  cultural  based  approch  such  as  “rampak polah” for sustainability. The synergy collaboration between local government and higher institutions need to be continued and stregthened.
Keywords : Empowerment, knowledge, PLWH, skills.

## Pendahuluan
Penyakit  AIDS (Acquired  Immune  Deficiency  Syndrome) merupakan  penyakit  menular dengan angka kematian yang tinggi dan dapat menjangkiti seluruh lapisan masyarakat dari mulai  bayi  sampai  dewasa  baik  laki-laki  maupun  perempuan.  AIDS  merupakan  penyakit yang  disebabkan  oleh  virus  HIV (Human  Immunodeficiency  Virus) yang  ditandai  dengan gejala  menurunnya  sistem  kekebalan  tubuh  (“About  HIV”,  2020).  Penderita  AIDS  mudah diserang berbagai penyakit infeksi (infeksi oportunistik) dan kanker yang biasanya berakhir dengan kematian.
Gejala  yang  muncul  dapat  bervariasi  dari  mulai  yang  ringan  seperti  flu  yang  tak sembuh-sembuh, demam, sampai gejala yang berat berupa diare kronis, infeksi paru (TBC) dan  kanker  (“HIV/AIDS”,  2020).  Virus  HIV  dapat  diisolasi  dari  semua  cairan  tubuh penderita,  tetapi  yang  terbukti  penularannya  adalah  melalui  darah,  air  mani  dan  cairan serviks/vagina.  Penularan  HIV  dapat  melalui;  hubungan  seksual,  penerimaan  darah  atau produk darah. penggunaan alat suntik, alat medis dan alat tusuk lain (tato, tindik, akupuntur, dll.)  yang  tidak  steril,  penerimaan  organ,  jaringan  atau  air  mani,  dan  penularan  dari  ibu hamil kepada janin yang dinkandungnya.
Pengelolaan  ODHIV  meliputi  konseling,  pemberian  obat  antiretroviral  (ART),  dan perawatan holistik meliputi aspek bio-psiko-sosial-kultural dan spiritual (Kemenkes, 2016). Keberadaan  obat  ART  telah  memberikan  harapan  baru  bagi  penderita  HIV  berupa bertambah  panjangnya  angka  harapan  hidup,  menurunya  angka  kesakitan,  dan meningkatnya  kualitas  hidup.  Namun  demikian,  obat  tersebut  belum  dapat menghilangkan virus  secara  total  dan  harus  dikonsumsi  seumur  hidup  sesuai  program  agar  bisa  mencapai efek  terapetik  yang  diharapkan.  Dengan  obat  tersebut,  penyakit  HIV  sudah  berubah  dari yang  semula  penyakit  akut  fatal  menjadi  penyakit  kronis  yang  bisa  dikelola,  sebagai konsekuensinya memerlukan perhatian terutama terkait kemampuan pengelolaan diri (self- management) (Swendeman et al, 2009).
Penyakit  HIV  tidak  hanya  berdampak  pada  kehidupan  fisik  saja  akibat  manifestasi berbagai  gejala  namun  juga  pada  aspek  psikologis,  sosial,  dan  spiritual  dari  ODHIV ( Schweitzer,    Mizwa,  &  Ross,  2010 ).    ODHIV  tidak  jarang  mengalami  stigma  dan diskriminasi  dari  keluarga,  masyarakat,  bahkan  dari  petugas  kesehatan  sehingga  mereka kehilangan atau terhambat akses terhadap layanan kesehatan, pekerjaan, dan fasilitas sosial kemasyarakatan lainnya (Ibrahim, Kombong, & Sriati, 2019). Hal ini menyebabkan ODHIV termarginalkan  dari  kehidupan  sosial,  hilangnya  kesempatan  untuk  hidup  produktif,    yang
berdampak  pada  menurunnya  kualitas  hidup  ODHIV  secara  keseluruhan  (Handajani, Djoerban,  &  Irawan,  2012;  Hasanah,  Ibrahim,  &  Sriati.  2019).  Untuk  mengatasi  hal  ini, pemberdayaan merupakan hal penting dalam mengoptimalkan kualitas hidup ODHIV. Salah satu  hal  dasar  agar  mereka  berdaya  adalah  dengan  membekali  pengetahuan  dan keterampilan  hidup  agar  mereka  bisa  bertahan  hidup  sehat  dan  produtif.  Pemberdayaan masyarakat dibidang HIV telah terbukti dapat menurunkan penyebaran HIV pada penelitian terdahulu (Kerrigan et al, 2014).
Kabupaten  Sumedang  merupakan  salah  satu  wilayah  penyangga  ibu  kota  provinsi Jawa  Barat  yang  dilalui  jalur  utama  dari  wilayah  tengah  dan  timur  Pulau  Jawa  menuju Bandung atau Jakarta. Kemudahan transportasi dan komunkasi telah berdampak mobilisasi penduduk  dan  juga  perubahan  pada  gaya  hidup.  Seperti  kota  atau  kabupaten  lainnya  di Indonesia, Sumedang pun tidak terbebas dari penularan HIV akibat perilaku beresiko. Hal ini  terindikasi  dari  semakin  maraknya  perilaku  sek  bebas  (tidak  aman)  dari  kelompok- kelompok  beresiko.  Menurut  data  Komisi  Penanggulangan  AIDS  Kabupaten  Sumedang, pada  tahun  2019  terdapat  114  kasus,  meningkat  dari  tahun  sebelumnya  (2018)  yang dilaporkan sebanyak 60 kasus (Ernawati, 2020). Beberapa pendekatan sudah dilakukan oleh Pemerintah bersama masyarakat Sumedang dalam upaya menanggulangi HIV dan  AIDS di Sumedang,  termasuk  pendekatan  budaya  dengan  melibatkan  para  kepala  kampung,  tokoh agama,  dan  tokoh  masyarakat.  Namun  beberapa  strategi  tersebut  perlu  dilandaskan  pada berbagai fakta hasil kajian/penelitian supaya lebih efektif dan efisien. Kegiatan  Pengabdian kepada  Masyarakat  (PKM)  ini  merupakan  aplikasi  tindak  lanjut  dari  penelitian-penelitian terkait  HIV  dan  AIDS  yang  dilakukan  penulis  dan  tim  dalam  rangka  meningkatkan kesehataan, produktifitas, dan kualitas hidup ODHIV.

## Metode
Metode pelaksanaan kegiatan yang dilakukan dalam PKM ini adalah pemberdayaan melalui peningkatan  pengetahuan dan keterampilan hidup  bagi ODHIV dan pendamping. Kegiatan pemperdayaan  dilakukan  dalam  bentuk  pelatihan  dikemas  dalam  suasana  interaktif  dan komunikatif  dengan  lebih  mengedepankan  prinsip-prinsip  belajar  orang  dewasa ( andragogy ) dan belajar refleksi dari pengalaman. Pelatihan diisi dengan pemaparan materi seputar  HIV  dan  AIDS  dan  hidup  dengan  HIV/AIDS,  dan  keterampilan  berupa  belajar membuat  kerajinan  tangan  tas,  dompet,  dan  pernak-pernik  dari  bahan  bungkus  kopi  dan koran  bekas.  Untuk  mengetahui  kesiapan  peserta,  serta  keseriusan  peserta,  dan  hasil  yang
dicapai  peserta  dari  pelatihan  yang  diikuti,  dilakukan  evaluasi  sebelum  kegiatan,  selama kegiatan,  dan  setelah  kegiatan.    Agar  kegiatan  dilakukan  secara  efektif  dan  efisien, dilakukan langkah-langkah sebagai berikut:
1. Pengenalan dan analisis situasi wilayah sasaran. Pengumpulan data awal terkait dengan insidensi  dan  prevalensi  kasus  HIV,  isu-isu  seputar  HIV/AIDS,  dilakukan  oleh  tim pelaksana PKM dengan mengunnjungi Puskesmas dan KPA setempat.
2. Mengidentifikasi  permasalahan  yang  sering  dihadapi  ODHIV,  keluarga,  dan pendamping,  dan  merumuskan  rencana  pelatihan  HIV  dan  pembekalan  keterampilan bagi  ODHIV.  Pengembangan  materi-materi  pelatihan  dilakukan  berdasarkan  referensi- referensi yang ada. Identifikasi permasalahan dilakukan oleh tim PKM dan perwakilan Puskesmas dan KPA.
3. Mengidentifikasi  target  sasaran  kegiatan  serta  persiapan  teknis  pelaksanaan  kegiatan berikut pihak-pihak yang terkait dalam pelaksanaan kegiatan PKM
4. Pelaksanaan  pendidikan  kesehatan  dengan  materi  tentang  HIV/AIDS,  menjalani  hidup dengan  HIV,  dan  pelatihan  keterampilan  berupa  pembuatan  kerajinan  tangan  tas  dari bahan bekas bungkus kopi.
5. Evaluasi  kegiatan  dan  pelaporan  ke  pihak-pihak  terkait  seperti  Fakultas  Keperawatan Unpad, Puskesmas Situ, Dinas Kesehatan Kab. Sumedang, dan KPA Kab. Sumedang
Data pengetahuan diukur dengan menggunakan kuesioner pengetahuan tentang HIV dan AIDS yang dikembangkan  oleh  tim  PKM,  hasilnya  dibuat  kategori  baik  ( ≥ 76%  jawaban  benar),  cukup  (56%  - 75%)  dan  kurang  (≤  56%)  (Arikunto,  2010).  Disamping  itu,  dihitung  juga  nilai  rerata  (mean)  dan diuji  perbedaan  sebelum  dan  setelah  pelatihan  menggunakan  t-tes  berpasangan.  Sedangkan  untuk aspek  keterampilan  dilakukan  obervasi  ketika  paserta  melakukan  demontrasi  pembuatan  tas dilanjutkan refleksi setelah kegiatan.

## Hasil

## Karakteristik peserta
Peserta  terdiri  dari  2  laki-laki,  2  waria,  dan  13  perempuan,  sebagian  besar  (13  dari  17 peserta)  benpendidikan  sekolah  menegah,  berpekerjaan  sebagai  ibu  rumah  tangga  dan swasta, dengan rerata usia 30 tahun.

## Tingkat Pengetahuan
Tabel 1 Tingkat pengetahuan peserta sebelum dan setelah mengikuti pelatihan (n=17)
Dari tabel 1 diketahui bahwa tingkat pengetahuan peserta sebelum diberikan pelatihan  lebih dari setengahnya termasuk kategori sedang (58,8%). Setelah mengikuti pelatihan, mayoritas peserta mendapatkan skor pengetahuan kategori tinggi (88,3%).

## Tabel 2 Perbedaan Skor Rerata Pengetahuan Peserta sebelum dan setelah Mengikuti Pelatihan
Rerata SD Rentang t p Sebelum 73,53 7,65 60 – 85 -23,37 0,000 Setelah 82,94 6,86 70  – 90
Untuk menguji perpedaan pengetahuan antara sebelum dan sesudah mengikuti pelatihan dan data  nilai  berupa  numerik  dan  berdistribusi  normal,  maka  dilakukan  uji  t-test  berpasangan (Tabel  2).  Hasilnya  diketahui  bahwa  terdapat  perbedaan  yang  bermakna  skor  rerata pengetahuan peserta antara sebelum dan setelah mengikuti pelatihan (p=0,000). Skor rerata setelah lebih tinggi dibanding sebelum pelatihan dengan selisih sebesar 9,4 poin.

## Keterampilan
Hasil  observasi  pencapaian  pelatihan  keterampilan  membuat  kerajinan  tangan  tas,  dompet berbahan bekas kemasan kopi, terlihat bahwa sebagian besar (> 80%) peserta antusias untuk mempelajari  dan  mempraktikan  cara-cara  pembuatan  kerajinan  tangan  tersebut.  Namun, karena  waktu  yang  terbatas,  peserta  tidak  dapat  menyelesaikan  sampai  tuntas  menjadi sebuah tas atau dompet.
Hasil refleksi berupa data kualitatif terkait respon peserta selama dan setelah pelatihan diantaranya:
Hasil Test Tingkat Pengetahuan Rendah f (%) Sedang f (%) Tinggi f (%) Sebelum - 10 (58,8) 7 (41,2) Sesudah - 2 (11,7) 15 (88,3)
 Kegiatan  sangat  baik,  bisa  menambah  pengetahuan  tentang  tentang  HIV  dan  AIDS, karena tidak semua ODHIV, bahkan pendamping dan LSM memiliki pengetahuan yang memadai terutama terkait aspek kesehatan dan pengobatan HIV dan AIDS.
 Pelatihan  keterampilan  membuat  kerajinan  tangan  dari  bahan  bekas  bagi  ODHIV merupakan  yang  pertama  kali  diadakan  di  Sumedang,  dan  mereka  merasakan  sangat bermanfaat  mengingat  ada  nilai  tambah  ekonomis  yang  bisa  didapat  jika  ODHIV menguasai keterampilan tersebut.
 Pihak  Puskesmas  dan  KPA  merasa  terbantu  dengan  kegiatan  ini  dan  mengharapkan kegiatan ini berkelanjutan dan bisa menjangkau seluruh ODHIV yang ada di Kabupaten Sumedang.  Hal  ini  juga  diperkuat  oleh  perwakilan  dari  KPA  dan  LSM-PKBI  yang mengharapkan ada keberlanjutan dari kegiatan ini.
Secara  umum,  pelaksanaan  kegiatan  berlangsung  dengan  baik,  terbukti  dengan antusiasme  peserta  pelatihan  dan  hasil  evaluasi  yang  menunjukkan  adanya  peningkatan pengetahuan. Faktor yang dirasa mendorong keberhasilan kegiatan ini diantaranya:
1. Dukungan  dari  KPA  Kabupaten  Sumedang,  Puskesmas  Situ,  LSM,  PKBI,  dan  pihak- pihak lain yang mendukung kegiatan ini.
2. Karakter peserta kegiatan yang terbuka, ingin tahu, dan akomodatif memudahkan dalam melakukan pendekatan serta pelaksanaan kegiatan
Adapun faktor yang dirasakan perlu diantisipasi dan ditingkatkan lagi walaupun tidak menghambat secara keseluruhan, diantaranya:
1. Lokasi  wilayah  yang  jauh  dari  kampus  atau  tempat  kerja  sehingga  memerlukan  waktu yang cukup untuk perjalanan
2. Tidak terintegrasinya kegiatan dengan pelayanan ART di rumah sakit, sehingga ODHIV harus  meluangkan  waktu  khusus  yang  menyebabkan  kesulitan  bagi  beberapa  ODHIV untuk hadir terutama yang tempat tinggalnya jauh dari lokasi kegiatan.

## Pembahasan
Kondisi  penyebaran  HIV  di  Kabupaten  Sumedang  masih  menjadi.perhatian  serius  dari pemerintah dan masyarakat Sumedang seiring dengan terus bertambahnya kasus-kasus baru yang  terinfeksi  HIV.  Letak  Kabupaten  Sumedang  yang  merupakan  daerah  penyangga  Ibu Kota Provinsi Jawa Barat dan dilintasi oleh jalan nasional  yang menghubungkan  Bandung dengan wilayah timur Jawa Barat, menjadikan daerah Sumedang banyak dilintasi kendaraan dengan  mobilitas  penduduk  yang  cukup  tinggi.  Mobilitas  penduduk  yang  tinggi  ditambah
dengan  pengaruh-pengaruh  gaya  hidup  modern  tidak  jarang  menyebabkan  beberapa  orang berperilaku  rentan  atau  beresiko  tinggi  tertular  HIV.  Dewasa  ini  hampir  semua  wilayah kabupaten/kota  di  Indonesia  terdapat  orang  yang  terinfeksi  HIV,  termasuk  di  Kabupaten Sumedang.  Berbagai  upaya  dilakukan  pemerintah  dan  masyarakat  Sumedang  dalam menanggulangi  HIV/AIDS  termasuk  pendekatan  berbasis  masyarakat  dan  budaya (“Sumedang...”, 2013).
Orang yang terinfeksi HIV memerlukan dukungan dan pembimbingan agar bisa tetap hidup sehat dan produktif. Hal ini disebabkan penyakit HIV belum bisa disembuhkan secara total, namun bisa dikelola secara medis dan penderitanya bisa memiliki harapan hidup yang lebih  panjang  dibanding  periode-periode  sebelumnya.  Berbagai  upaya  pemberian perawatan, dukungan, dan pengobatan perlu terus dijalankan agar para ODHIV bisa terjaga kesehatannya  dan  pada  gilirannya  bisa  menurunkan  penularan  terhadap  orang  lain  atau pasangannya.
Kegiatan  PKM  kali  ini  dengan  tema  pemberdayaan  ODHIV  agar  tetap  hidup  sehat, produktif,  dan  berkualitas  merupakan  salah  satu  bentuk  kepedulian  sivitas  akademik perguruan  tinggi  untuk  mengamalkan  ilmu  guna  meningkatkan  kapasitas  ODHIV  dalam perawatan  mandiri  dan  berperilaku  hidup  sehat.  Hasil  evaluasi  ini  menunjukkan  bahwa terdapat  peningkatan  rerata  skor  pengetahuan  antara  sebelum  dan  sesudah  dilakukan pendidikan  kesehatan,  juga  terdapat  perbedaan  yang  bermakna  skor  rerata  pengetahuan antara  sebelum  dan  setelah  diberikan  pelatihan.  Hal  ini  relevan  dengan  beberapa  studi terdahulu yang mengungkat ada efek pemberdayaan dengan pelatihan terhadap pengetahuan pada  kelompok  ibu-ibu  (Rahayuwati  et  al,  2020)  dan  pada  remaja  karang  taruna  (Sari, Lukman,  &  Yani,  2018).  Studi  terdahulu  yang  lain  dibidang  HIV  menunjukkan  bahwa pendekatan  pemberdayaan  berbasis  masyarakat  pada  wanita  penjaja  seks  yang  terinfeksi HIV  terbukti  berpengaruh  terhadap  penyebaran  HIV  dan  penyakit  infeksi  menular  seksual serta meningkatkan penggunaan kondom secara konsisten (Kerrigan et al, 2014).
Program  pendidikan  kesehatan  yang  terintegrasi  dengan  pelatihan  keterampilan  ini diharapkan dapat meningkatkan kepercayaan diri dan kemampuan ODHIV dalam menjalani hidup  agar  tetap  sehat  dan  produktif.  Dengan  keterampilan  yang  dijarkan,  ODHIV diharapkan  bisa  mengembangkannya  dan  menjadi  salah  satu  upaya  mengisi  waktu  luang yang bermanfaat serta bisa untuk menambah pemasukan (income) . Keberlanjutan program ini  bisa  diselenggarakan  atas  inisiatif  ODHIV  dan  pendamping  yang  dimotori  oleh  LSM, KPA,  dan  perawat  Puskesmas  pemegang  program  HIV.  Gerakan  berbasis  masyarakat  dan
budaya  yang  dikenal  dengan  “rampak  polah”  (“Sumedang...”,  2013)  bisa  disinergikan dengan  kegiatan-kegiatan  pemberdayaan  lainnya  khususnya  bidang  kesehatan  dan keterampilan  hidup  yang  bisa  menjadi  salah  satu  unggulan  program  KPA  dan  Pemerintah Daerah  Kabupaten  Sumedang  dalam  upaya  penanggulangan  HIV  dan  AIDS  dan meningkatkan kualitas hidup ODHIV.

## Simpulan
HIV  telah  berdampak  terhadap  kehidupan  ODHIV  baik  fisik,  psikologis,  sosial,  dan spiritual.  Pemberdayaan  menjadi  hal  penting  dalam  memperkuat  semangat  dan  motivasi agar ODHIV bisa bertahan hidup sehat, produktif, dan berkualitas.  Pemberdayaan  ODHIV melalui  pelatihan  telah  terbukti  meningkatkan  pengetahuan,  antusiasme,  dan  motivasi ODHIV  untuk  terus  berjuang  dan  berkarya  agar  hidup  sehat,  produktif,  dan  berkualitas. Kendala masih dirasakan sehubungan terbatasnya akses terhadap sumber-sumber dukungan seperti dana, tenaga ahli, dan program yang berkelanjutan. Oleh karena itu disarankan agar pihak pemerintah daerah lebih meningkatkan lagi sinergitas dengan perguruan tinggi  dalm pemberdayaan  ODHIV  dan  kelompok  lainnya.  Peningkatan  keterampilan    ODHIV  dalam memproduksi kerajinan akan berdampak terhadap peningkatan kemampuan secara ekonomi sehingga hal ini dapat menunjang perawatan diri, tetapi perlu usaha yang kuat agar produk kerajinan yang dihasilkan  dapat bersaing sehingga perlu ada sistem majanemen yang baik untuk keberlanjutan program ini.

## Ucapan Terimakasih
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Kepala dan staff Puskesmas Setu Kecamatan Sumedang Utara Kabupaten Sumedang, khususnya Ns. Karwati, S.Kep., M.Kep. sebagai koordinator program, KPA Kabupaten Sumedang, dan seluruh  peserta yang mengikuti kegiatan ini serta mahasiswa yang membantu  kelancaran  kegiatan  ini.  Penghargaan  dan  terimakasih  kami  juga  kepada  Fakultas Universitas Padjadjaran atas hibah kegiatan ini.

## Daftar Pustaka
About  HIV  (2020).  Centers  for  Deseases  Control  and  Prevention,  diunduh  di https://www.cdc. gov/hiv/basics/whatishiv.html.
Arikunto, S. (2010). Prosedur Penelitian: Suatu Pendekatan Praktek . Jakarta: Rineka Cipta.
Ernawati,  R.  (2020).  Jumlah  Pengidap  HIV/AIDS  di  Sumedang  Meningkat  Setiap  Tahun, diiunduh  di https://news.detik.com/berita-jawa-barat/d-4867764/jumlah-pengidap- hivaids-di-sumedang-meningkat-setiap-tahun .
Handajani,  Y.S.,  Djoerban,  Z.,  &  Irawan,  H.  (2012).  Quality  of  Life  People  Living  with HIV/AIDS:  Outpatient  in  Kramat  128  Hospital  Jakarta. Acta  Medica  Indonesiana  - The Indonesian Journal of Internal Medicine, 44 (4): 310-316.
Hasanah, U., Ibrahim, K., & Sriati, A. (2019).  Effects of Spiritual Counseling on Spiritual Health-Quality of  Life in Patients with HIV/AIDS. Nurse Media Journal of Nursing, 9(1): 13-23.
HIV/AIDS (2020). WHO, diunduh di https://www.who.int/news-room/fact- sheets/detail/hiv-aids .
Ibrahim,  K.,  Kombong,  R.,  &  Sriati.  (2019).  The  Difference  of  Perceived  HIV  Stigma between People Living with HIV Infection and Their Families. Nurse Media Journal of Nursing, 9(2), 2019, 117-127.
Kementrian Kesehatan RI. (2016).  Petunjuk Teknis Program Pengendalian HIV  AIDS dan PIMS Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama, Kemenkes: Jakarta.
Kerrigan, D.,  Kennedy,  C.E.,   Thomas, R.M.,  Paul,  S.R., Mwangi,  P.,   Win,  K.T.,  et  al. (2015).  A  community  empowerment  approach  to  the  HIV  response  among  sex workers:  effectiveness,  challenges,  and  considerations  for implementation  and  scale- up. Lancet, 385(9963):172-185.
Rahayuwati,  L.,  Rizal,  I.  A.,  Pahria,  T.,  Lukman,  M.,  &  Juniarti,  N.  (2020).  Pendidikan Kesehatan  tentang  Pencegahan  Penyakit  Kanker  dan  Menjaga Kualitas Kesehatan. Media Karya Kesehatan , 3 (1), 59-69.
Sari, C. W. M.,  Lukman, M., & Yani, D. I. (2018). Pemberdayaan Remaja Sebagai Upaya Pencegahan  Penyalahgunaan  NAPZA  dan  Pencegahan  HIV/AIDS. Media  Karya Kesehatan , 1 (2), 204-209.
Schweitzer,  A.M.,    Mizwa,  M.B.,  &  Ross,  M.W.  (2010).  Psychological  aspects  of HIV/AIDS:  Adult.  In  HIV  Curiculum  for  the  Health  Professional.  Baylor International
Pediatric AIDS Initiative,
diunduh di https://bipai.org/sites/bipai/files/25-Psychosocial-Adults.pdf .
Sumedang  Tanggulangi  HIV/AIDS  Dengan  Budaya  (2013)  diunduh  di  http:// www.sumedangnews.com/2013/03/sumedang-tanggulangi-hivaids-dengan.html.