STATUS  GIZI  BALITA  BGM  BERDASARKAN KARAKTERISTIK  IBU  DI  WILAYAH  KERJA KECAMATAN SAWAH BESAR TAHUN 2018
Manggiasih Dwiayu Larasati 1
1 Tenaga Pengajar Prodi D-III Kebidanan, Akademi Kebidanan RSPAD Gatot Soebroto, ummi.anggielarasati@gmail.com

## INFORMASI ARTIKEL:

## A B S T R A K
Riwayat Artikel:
Tanggal di Publikasi: Juli 2019 Kata kunci: Balita BGM Karakteristik Ibu
Masalah  tumbuh  kembang  balita  di  Bawah  Garis  Merah  (BGM)  masih menjadi masalah kesehatan di Indonesia. Hal ini perlu segera diatasi sebab balita  tersebut  merupakan  sumber  daya  manusia  yang  akan  menjadi  aset utama  dalam  membangun  bangsa.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk menganalisis  hubungan  antara  karakteristik  ibu  dengan  status  gizi  balita BGM. Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif observasional analitik dengan pendekatan cross sectional . Populasi penelitian adalah ibu dan balita di Kecamatan Sawah Besar sedangkan sampel yang digunakan adalah balita BGM  berjumlah  46  anak  dengan  teknik purposive  sampling .  Data  diambil dengan  menggunakan data primer dan sekunder. Data primer  meliputi  usia ibu,  pendidikan  ibu,  pekerjaan  ibu  dan  paritas  yang  diukur  dengan wawancara  berdasarkan  kuesioner.  Data  sekunder  diperoleh  dari  Kartu Menuju  Sehat  (KMS),  kohort  dan  buku  Kesehatan  Ibu  dan  Anak  (KIA) sebagai  alat  bantu  pemantauan  balita  BGM.  Uji  statistik  yang  digunakan adalah uji korelasi Spearman dengan derajat kepercayaan  5% (0.05). Hasil penelitian menunjukkan adanya hubungan antara usia ibu ( p value =0.016), pendidikan ( p value =0.001) dan paritas ( p value =0.048) terhadap status gizi balita  BGM  berdasarkan  berat  badan  menurut  usia  (BB/U),  tinggi  badan menurut usia (TB/U) dan berat badan menurut tinggi badan(BB/TB).
PENDAHULUAN Sumber daya manusia merupakan  aset  utama  dalam membangun suatu bangsa. Ketersediaan  sumber  daya  alam ( natural  resources )  yang  melimpah dan adanya sumber daya modal serta teknologi  yang  semakin  canggih, tidak  akan  mempunyai  kontribusi yang bernilai tambah, tanpa didukung oleh  adanya  sumber  daya  manusia ( human  resources )  yang  berkualitas. Dengan    demikian,  peningkatan kualitas  suatu  bangsa  sesungguhnya bertumpu  pada  peningkatan  kualitas sumber daya manusianya, dan hanya akan  dapat  dicapai  salah  satunya melalui  penekanan  pada  pentingnya kualitas  anak  sebagai  generasi penerus  bangsa  yang  dimulai  sejak dalam kandungan hingga usiabalita.
Hasil  survei  sensus  nasional diketahui  bahwa  persentase  balita yang  bergizi  baik  sebesar  71,88% pada  tahun  2002  dan  pada  tahun 2003  turun  menjadi  69,59%. Balitadengan  gizi  kurang/buruk sebesar 25,82% pada tahun 2002 dan meningkat  menjadi  28,17%  pada tahun 2003 (BPS,2003).
Prevalensi  balita  sangat  kurus secara  nasional  masih  cukup  tinggi yaitu  6,2%.  Besarnya  masalah  kurus pada  balita  yang  masih  merupakan masalah kesehatan masyarakat ( public  health  problem )  adalah    jika prevalensi  kurus  >  5%.  Masalah kesehatan masyarakat sudah dianggap serius bila prevalensi kurus antara 10,1% - 15,0%, dan dianggap kritis  bila  prevalensi  kurus  sudah  di atas  15,0%  (UNHCR).  Secara nasional prevalensi kurus pada balita adalah  13,6%.  Hal  ini  berarti  bahwa masalah  kurus  di  Indonesia  masih
merupakan masalah kesehatan masyarakat yang serius. Bahkan, dari 33 provinsi, 18 provinsi di antaranya masuk dalam kategori kategori kritis (prevalensi kurus  >15%),  12  provinsi pada  kategori serius  (prevalensi  kurus  antara  10-15%) (Riskesdas, 2007).
Jumlah  sasaran  kesehatan  balita pada  tahun  2018  di  Indonesia  sangat besar yaitu sekitar 19.270.715 atau 7,5% jiwa  dari  seluruh populasi  penduduk Indonesia  (Kemenkes  RI,  2018).  Maka kualitas  tumbuh  kembang  balita  di Indonesia  perlu  mendapat  perhatian serius,  yaitu  mendapat  gizi  yang  baik, stimulasi yang memadai serta terjangkau oleh  pelayanan  kesehatan  berkualitas termasuk  deteksi dan  intervensi  dini penyimpangan  tumbuh  kembang.  Masa balita  merupakan  masa  kritis  dan  tidak bisa diulang, jendela keemasan sekaligus masa  emas  bagi  kelangsungan  tumbuh kembang anak, bila terjadi penyimpangan pertumbuhan dan perkembangan  yang  terlambat  terdeksi, maka penanganannya pun juga terlambat sehingga sukar untukdiperbaiki. Keadaan malnutrisi akan membawa dampak seperti meningkatnya resiko infeksi pada anak serta gangguan tumbuh  kembang  dan  gangguan  fungsi organ tubuhnya (Rodrigues  and Cervantes,  2011).  Status  gizi  dapat diketahui  salah  satunya  dengan  metode antropometri  yang  terbagi  menjadi  dua jenis,  yaitu  pengukuran  pertumbuhan (ukuran  tubuh) dan pengukuran komposisi  tubuh  (Sarni  et  al,  2009). Terdapat  beberapa  cara  untuk  menilai ukuran  tubuh  bayi,  antara  lain  lingkar kepala,  panjang  badan  (PB)  dan  berat badan  (BB).  Interpretasi  dari  nilai-nilai tersebut  disajikan  dalam  indeks  untuk menilai  status  gizi  bayi.  Indeks  yang umum  digunakan  berkaitan  dengan  usia
(U),  yaitu  indeks  BB/U,  TB/U, PB/BB,  dan  indeks  gabungan ketiganya.
Persentase balita gizi buruk di DKI  Jakarta  pada  tahun  2018 menurut  status  gizi  dengan  indeks BB/U  sebesar  2.3%;  balita  sangat pendek  berdasarkan  TB/U  sebesar 6.10%  sedangkan  balita  yang  sangat kurus  (BB/TB)  mencapai  3.9%. (Kemenkes  RI,  2018).  DKI  Jakarta diwakili oleh wilayah kerja Kecamatan Sawah Besar mempunyai luas  wilayah  615.64  hektar.  Secara umum,  Kecamatan  Sawah  Besar terdiri  dari  5  (lima)  kelurahan  yaitu Kelurahan  Karang  Anyar,  Kartini, Pasar Baru, Mangga Dua Selatan dan Gunung Sahari Utara.
Persentase jumlah balita BGM berturut-turut  mulai  dari  yang tertinggi  ke  rendah  di  Kelurahan Karang Anyar, Mangga Dua Selatan,
Gunung  Sahari  Utara  dan  Kartini yaitu     13.2%,     12.8%,     5.8%, dan 1%.Berdasarkan studi pendahuluan  yang  telah  penulis lakukan bahwa KelurahanSawahBesar merupakan suatu  kelurahan  dengan  pemukiman padat penduduk dengan jumlah balita sebanyak  4364  anak.  Menurut  data dari  Puskesmas  Kecamatan  Sawah Besar  pada  bulan  Juni  2018  tercatat balita  dengan  status  gizi  kurang sebanyak 18 anak sementara 25 anak dalam status gizi buruk.
Berat  Badan  di  Bawah  Garis Merah  (BGM)  ditentukan  melalui hasil  pengamatan  timbangan  berat badan  balita  yang  diukur  2  kali berturut-turut.  Hal  ini  bukan menunjukkan  keadaan  gizi  buruk tetapi  sebagai warning untuk konfirmasi  dan  tindak  lanjutnya
tetapi  tidak  berlaku  pada  anak  dengan berat  badan  awalnya  memang  sudah dibawah garis merah.
Dari  fenomena  ini,  penting  untuk diperhatikan  adalah  faktor-faktor  yang berkaitan  dengan  status  gizi  balita terutama  BGM  seperti  karakteristik  ibu. Faktor  karakteristik  ibu  seperti  usia, tingkat pendidikan, pekerjaan dan paritas menjadi  faktor  yang  akan  diteliti  untuk mengetahui  sebaran  data  balita  BGM. Dengan  diketahuinya  karakteristik  ibu diharapkan  masalah  Balita  dengan pertumbuhan    di  Bawah  Garis  Merah (BGM)  dapat  ditekan  seminimal mungkin.  Berdasarkan  uraian  diatas maka  tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  tentang  status  gizi  balita BGM  berdasarkan  karakteristik  ibu  di Puskesmas  Kecamatan  Sawah  Besar Tahun 2019.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian  analitik  dengan  rancangan cross  sectional .  Penelitian  dilakukan  di Wilayah  Kerja  Kecamatan  Sawah  Besar Jakarta  Pusat.  Populasi  dalam  penelitian adalah  seluruh  ibu  yang mempunyai balita  usia  0 – 59  bulan. Jumlah  sampel dalam  penelitian    adalah    46  ibu  yang memiliki  balita  dengan  BGM.  Data diambil  dengan  menggunakan  data primer  dan  sekunder.  Data  primer meliputi  usia  ibu,  pendidikan  ibu, pekerjaan  ibu  dan  paritas  yang  diukur dengan wawancara
berdasarkan kuesioner. Data  sekunder  diperoleh  dari KMS,  kohort  dan  buku  Kesehatan  Ibu dan Anak sebagai alat bantu pemantauan balita BGM. Data sekunder adalah status gizi balita BGM yang diukur berdasarkan BB menurut Usia (BB/U), Tinggi Badan menurut  Usia  (TB/U)  dan  Berat  Badan menurut Tinggi Badan (BB/TB).
Analisis  univariat  dilakukan dengan  menghitung  mean,  median, standar  deviasi,  nilai  maksimal  dan minimal  serta  tabel  distribusi frekuensi. Analisis bivariat dilakukan untuk  mengetahui hubungan  antara variabel  independen  dengan  kejadian balita  BGM.  Uji  yang  digunakan adalah uji korelasi Spearman dengan derajat kepercayaan 5% (0.05).
HASIL DAN PEMBAHASAN Analisis Univariat
Berdasarkan Tabel  1 dapat diketahui  bahwa  balita  BGM  dapat dialami  oleh  balita  mulai  usia  0-10 bulan hingga 51-60 bulan. Masa anak di  bawah  lima  tahun  merupakan periode  penting  dalam  tumbuh kembang  anak  karena  pertumbuhan dasar  yang  berlangsung  pada  masa balita  akan  mempengaruhi  dan menentukan  perkembangan  anak selanjutnya.  Seperti  diketahui  bahwa lima  tahun  pertama  merupakan periode  keemasan  ( golden  period ), yaitu  terjadi  optimalisasi  proses tumbuh kembang (Uce, 2017).
Tabel 1.
Distribusi Frekuensi Usia Balita
Usia Balita (bulan) Frekuensi (n) Presentase (%) 0- 10 5 10.9 11-20 8 17.4 21-30 7 15.2 31-40 9 19.6 41-50 8 17.4 51-60 9 19.6 Sumber: Data Primer Terolah
Tabel  1 menunjukkan  bahwa usia  balita  terdiri  dari  usia  0 – 10 bulan sebanyak 5 anak (10.9%), usia 11 – 20    bulan    sebanyak8  anak
(17.4%), usia 21 – 30 bulan sebanyak 7 anak (15,2%),  usia    31 – 40    bulan sebanyak 9 anak (19,6%), usia  41 – 50 bulan    sebanyak 8  anak (17,4%),  dan usia    51 – 60    bulan   sebanyak 9 anak (19.6 %).

## Tabel 2.
Distribusi Frekuensi Usia Ibu Usia Ibu (tahun) Frekuensi (n) Presentase (%) < 20 8 17.4 20-35 20 43.5 >35 18 39.1 Sumber: Data Primer Terolah
Tabel  2 menunjukkan  bahwa  usia ibu  <  20 tahun sebanyak 8 orang (17.4%), antara20– 35 tahun sebanyak 20 orang (43.5 %) dan paling banyak berusia >  35 tahun  yaitu  sebanyak  18  orang (39.1%).
Tabel 3.

## Distribusi Frekuensi Pendidikan
Pendidikan Ibu Frekuensi (n) Presentase (%) SD 8 17.4 SMP 18 39.1 SMA 19 41.3 PT 1 2.2 Sumber: Data Primer Terolah
Dari Tabel 3 diketahui bahwa ibu dengan pendidikan tamat SD sebanyak 8 orang  (17.4%),  tamat  SMP  18  orang (39.1%), tamat SMA  sebanyak  19  orang  (41.3%) dan  hanya  1  orang  (2.2%)  yang  tamat perguruan  tinggi.  Pendidikan  orang  tua berpengaruh  terhadap  perkembangan anak terutama pendidikan ibu.
Pendidikan  ibu  yang  rendah  mempunyai risiko  untuk  terjadinya  keterlambatan perkembangan  anak,  disebabkan  ibu
belum tahu cara memenuhi kebutuhan anaknya  agar  tidak  mengalami  status gizi  buruk.  Ibu  dengan  pendidikan lebih tinggi akan lebih terbuka untuk mendapat informasi  dari  luar tentang konsumsi  zat  gizi  yang  baik,  cara pengasuhan anak yang baik, menjaga kesehatan,  dan  pendidikan  anak (Soetjiningsih, 1995; Liu, 2010). Pada umumnya, ibu dari balita BGM  adalah  tidak  bekerja  atau sebagai ibu rumah tangga (Tabel 4).

## Tabel 4.
Distribusi Frekuensi Pekerjaan Ibu Pekerjaan Ibu Frekuensi (n) Presentase (%) Tidak bekerja 40 87.0 Bekerja 6 13.0 Sumber: Data Primer Terolah Dari Tabel  4 diperoleh informasi  bahwa  ibu  yang  tidak bekerja sebanyak 40 orang (87%) dan hanya  6  orang  (13%)  ibu  yang bekerja. Jadi, mayoritas pekerjaan ibu dari  balita  BGM  adalah  ibu  rumah tangga,  padahal  diharapkan  ibu  yang tidak  bekerja  dapat  memberikan asupan  gizi  yang  baik  apabila didukung  dengan  aspek  lainnya seperti  pendidikan,  pengetahuan  dan sosial ekonomi yang cukup.
Dari Tabel  5 didapatkan informasi  bahwa  balita  BGM  terjadi paling  banyak  pada  paritas  tinggi yaitu multipara dangrandemultipara
Tabel 5. Distribusi Frekuensi Paritas Paritas Frekuensi (n) Presentase (%) Primipara 12 26.1 Multipara 20 43.5 Grandemulti 14 30.4 Sumber: Data Primer Terolah
Tabel  5 menunjukkan  bahwa  ibu primipara  ada  sebanyak  12  orang (26.1%),multipara 20 orang (43,5%), dan ada  14  orang  (30.4%)  dengan  paritas grandemulti.
Status gizi berdasarkan berat badan menurut  usia  (BB/U),  tinggi  badan menurut  usia  (TB/U)  dan  berat  badan menurut tinggi badan (BB/TB) disajikan pada Tabel 6 berikut ini:

## Tabel 6. Distribusi Frekuensi Status Gizi
Status Gizi Frekuensi (n) Presentase (%) BB/U Gizi buruk 26 56.5 Gizi kurang 18 39.1 Gizi baik 2 4.3 Gizi lebih 0 0 TB/U Sgt pendek 26 56.5 Pendek 20 43.5 Normal 0 0 BB/TB Sgt kurus 3 6.5 Kurus 11 23.9 Normal 32 69.6 Gemuk 0 0 Sgt gemuk 0 0 Dari Tabel  6 diketahui bahwa status  gizi  balita  terdiri  dari  status  gizi buruk  yaitu  sebanyak  26  anak  (56.5%),
status gizi kurang 18 anak (39.1%), status gizi baik ada 2 anak (4.3%) dan tidak ada status  gizi  lebih.  Jadi,  sebagian  besar
status  gizi  balita  berdasarkan  BB/U adalah status gizi buruk sebanyak 26 anak  (56.5%).  Sedangkan  status  gizi berdasarkan  TB/U  lebih  dari separuhnya  adalah  sangat  pendek yakni  26  anak  (56.5%),  dan  ada sebagian kecil kategori pendek yakni ada  20  anak  (43.5%)  dan  tidak  ada anakyangnormal.
Selanjutnya adalah  status  gizi berdasarkan BB/TB, diperoleh informasi  bahwa  ada  3  anak  (6.5%) sangat  kurus,  11anak  (23.9%)  kurus, 32 anak (69.6%) normal dan tidak ada anak yang gemuk maupun sangatgemuk.
Analisis Bivariat Dari Tabel  7 diperoleh  hasil bahwa  ada hubungan  antara  usia, pendidikan  dan  paritas  ibu  dengan status  gizi  balita  BGM  berdasarkan BB/U  sedangkan  pekerjaan  terbukti tidak ada hubungan yang bermakna.

## Tabel 7.
Hubungan Karakteristik Ibu dengan Status Gizi BB/U
Semua  ibu  yang  berusia  <  20 tahun  mempunyai  balita  dengan status  gizi  buruk.  Sedangkan  ibu berusia  20-35  tahun  dengan  status
gizi buruk ada 3 orang (15%), status gizi balita kurang 15 orang (75%) dan status gizi  balita  baik  ada  2  orang  (10%). Selanjutnya  adalah  ibu  berusia  >  35 tahun  terdiri  dari  15  orang  (83.3%) dengan  status  gizi  balita  buruk,  3  orang (16.7%) status gizi kurang dan tidak ada balita  dengan  status  gizi  baik  pada  ibu berusia  35  tahun.  Hasil  uji  statistik hubungan  antara  usia  ibu  dengan  status gizi  balita  BGM  berdasarkan  BB/U didapatkan p  value =0.000  artinya  ada hubungan  antara  usia  ibu  dengan  status gizi balita BGM berdasarkan berat badan menurut usia balita.
Berdasarkan  tingkat  pendidikan ibu dari balita status gizi buruk sebagian besar adalah tamat SD sebanyak 5 orang (62.5%) dengan status gizi balita kurang sebanyak 3 orang (37.5%) dan tidak ada balita dengan status gizi baik. Ibu dengan pendidikan  tamat  SMP  sebanyak  15 orang  (83.3%)  dengan  status  gizi  buruk, 3  orang  (16.7%)  status  gizi  kurang dantidak ada status gizi baik. Ibu dengan pendidikan tamat SMA sebanyak 6 orang (31.6%)  dengan  status  gizi  balita  buruk, gizi kurang 12 anak (63,1%) dan hanya 1 orang  (5.3%)  dengan  status  gizi  balita baik. Selain itu, ada pula satu-satunya ibu dengan  pendidikan  tamat  perguruan tinggi memiliki status gizi baik. Hasil uji statistik hubungan antara pendidikan ibu dengan  status  gizi  balita  BGM berdasarkan  BB/U  didapatkan p  value
=0.005  artinya  ada  hubungan  antara pendidikan  ibu  dengan  status  gizi  balita
BGM  berdasarkan  berat  badan  menurut usia balita.
Hasil  penelitian  hubungan  antara ibu yang tidak bekerja dengan status gizi balita BGM kategori gizi buruk sebanyak 24 orang (60%), 15 orang (37.5%) status gizi  kurang  dan  hanya1  orang  (2.5%) dengan status gizi baik. Sedangkan pada ibu  bekerja,  ada  2  orang  (33.3%)
termasuk kategori gizi buruk, 3 orang
(50%) gizi kurang dan hanya 1 orang
(16.7%) dengan status gizi baik. Hasil uji statistik hubungan antara
pekerjaan ibu dengan status gizi balita BGM  berdasarkan  BB/U  didapatkan p  value =  0.195  artinya  tidak  ada hubungan  antara  pekerjaan  ibu dengan  status  gizi  balita  BGM berdasarkan berat badan menurut usia (BB/U).
Hasil  analisis  hubungan  antara paritas dengan status gizi balita BGM dapat  dilihat  pada Tabel  7. Ibu primipara  dengan  status  gizi  buruk sebanyak  7  orang  (58.3%),  5  orang (41.7%)  status  gizi  kurang  dan  tidak ada yang berstatus gizi baik. Pada ibu multipara  dengan  paritas  2-3  anak sebanyak  7  orang  (35%)  status  gizi buruk,  12  orang  (60%)  mengalami gizi kurang dan hanya 1 orang status gizi  baik.  Ibu  grandemulti  dengan paritas ≥  4  anak  sebanyak  12  orang (85.8%)  dengan  status  gizi  buruk, sedangkan  gizi  kurang  dan  gizi  baik masing-masing  ada  1  orang  (7.1%). Hasil  uji  statistik  hubungan  antara paritas  ibu  dengan  status  gizi  balita BGM  berdasarkan  BB/U  didapatkan p value = 0.014 artinya ada hubungan antara  paritas  ibu  dengan  status  gizi balita  BGM  berdasarkan  berat  badan menurut usia(BB/U).
Selain  berat  badan  menurut usia  (BB/U),  status  gizi  balita  juga dapat  ditentukan  berdasarkan  tinggi badan  menurut  usia  (TB/U)  yang tercantum pada Tabel 8 berikut ini:
Tabel 8.

## Hubungan Karakteristik Ibu dengan
Status Gizi TB/U Status Gizi berdasarkan TB/U k p value Variabel Sangat Pendek Pende n % n % Usia < 20 tahun 6 75 2 25 0.035 20-35 tahun 7 35 13 65 > 35 tahun 13 72.2 5 27.8 Pendidikan SD 4 50 4 50 0.441 SMP 12 66.7 6 33.3 SMA 10 52.6 9 47.4 PT 0 0 1 100 Pekerjaan Tdk bekerja 23 57.5 17 42.5 0.532 Bekerja 3 50 3 50 Paritas Primipara 8 66.7 4 33.3 0.013 Multipara 8 40 12 60 Grande multi 10 71.4 4 28.6 Sumber : Data Primer Terolah
Tabel 8 menunjukkan bahwa pada usia  ibu  < 20  tahun  sebanyak  6  orang (75%) sangat pendek dan 2 orang (25%) termasuk  pendek.  Ada  7  orang  (35%) sangat  pendek  dan  13  orang  (65%) pendek  terjadi  pada  balita   dari ibu  usia 20-35 tahun. Sedangkan usia > 35 tahun terdiri  dari  13  orang  (72.2%)  sangat pendek  dan  ada  5  orang  (27.8%)  dalam kategori  pendek.  Hasil  uji  statistik hubungan  antara  usia  ibu  dengan  status gizi  balita  BGM  yang  ditentukan berdasarkan TB/U didapatkan p value =0.035 artinya ada hubungan antara usia  ibu  dengan  status  gizi  balita  BGM dilihat dari  aspek  tinggi  badan  menurut usiabalita.
Berdasarkan  tingkat  pendidikan ibu  dari  balita  yang  sangat  pendek maupun  pendek  masing-masing  ada  4 orang  (50%)  dengan  latar  belakang pendidikan  tamat  SD.  Ibu  dengan pendidikan  tamat  SMP  sebanyak  12 orang (66.7%) mengalami sangat pendek
dan  6  orang  (33.3%)  termasuk pendek. Ibu dengan pendidikan tamat SMA  sebanyak  10  orang  (52.6%) sangat  pendek  dan  ada  9  orang (47.4%) termasuk pendek. Selain itu, ada pula ibu dengan pendidikan tamat perguruan tinggi memiliki anak yang pendek  yaitu  1  orang  (100%).  Hasil uji statistik hubungan antara usia ibu dengan  status  gizi  balita  BGM berdasarkan TB/U didapatkan p value =  0.441  artinya  tidak  ada  hubungan antara  pendidikan  ibu  dengan  status gizi  balita  BGM  berdasarkan  tinggi badan menurut usiabalita.
Hasil  penelitian  hubungan antara ibu yang tidak bekerja dengan status  gizi  balita  BGM  kategori sangat  pendek  sebanyak  23  orang (57.5%),  dan  17  orang  (42.5%) termasuk  pendek.  Sedangkan  pada ibu  bekerja,  ada  3orang  (50%) termasuk  kategori  pendek.  Hasil  uji statistik  hubungan  antara  pekerjaan ibu  dengan  status  gizi  balita  BGM berdasarkan TB/U didapatkan p value =  0.532  artinya  tidak  ada  hubungan antara  pekerjaan  ibu  dengan  status gizi  balita  BGM  berdasarkan  berat badan menurut usia(TB/U).
Hasil  analisis  hubungan  antara paritas dengan status gizi balita BGM dapat  dilihat  pada Tabel  8. Ibu primipara  dengan  balita  sangat pendek  sebanyak  8  orang  (66.7%), dan  ada  4  orang  (33.3%)  balita pendek.  Pada  ibu  multipara  dengan paritas  2-3  anak  sebanyak 8  orang (40%)  sangat  pendek,  dan  12  orang (60%) balita pendek. Ibu grandemulti dengan paritas ≥ 4 anak sebanyak 10 orang  (71.4%)  dan  4  orang  (28.6%) termasuk  balita  pendek.  Hasil  uji statistik  hubungan  antara  paritas  ibu dengan  status  gizi  balita  BGM berdasarkan TB/U didapatkan p value
=  0.013  artinya  ada  hubungan  antara paritas ibu dengan status gizi balita BGM berdasarkan  tinggi  badan  menurut  usia (TB/U).

## Tabel 9. Hubungan Karakteristik Ibu dengan Status Gizi BB/TB
Tabel 9 diatas menunjukkan bahwa usia  ibu  <  20  tahun  mempunyai  balita kurus sebanyak 2 orang (25%) dan ada 6 orang (75%) termasuk normal berdasarkan BB/TB. Pada ibu usia 20-35 tahun terdapat 1 orang balita (5%) sangat kurus, 3 orang (15%) kurus dan 16 orang (80%)  normal.  Sedangkan  ibu  usia  >  35 tahun  mempunyai  balita  sebanyak  2 orang  (11,1%)  dengan  status  gizi  sangat kurus,  6  orang  (33,3%)  balita  kurus  dan status  gizi  normal  10  orang  (55,6%). Hasil  uji  statistik  hubungan  antara  usia ibu  dengan  status  gizi  balita BGM berdasarkan BB/TB didapatkan p value = 0.148  artinya  tidak  ada hubungan  antara usia  ibu  dengan  status  gizi  balita  BGM berdasarkan  berat  badan  menurut  tinggi badan (BB/TB).
Tabel  9  juga  menunjukkan  bahwa ibu  dengan  pendidikan  tamat  SD sebanyak  8  orang,  tidak  ada  balita  yang sangat  kurus,  status  gizi  kurus  2  orang (25%)  dan  status  gizi  normal  6  orang (75%).  Ibu  dengan  pendidikan  tamat
SMP  sebanyak  18  orang  dengan status gizi balita sangat kurus 1 orang (5.5%),  status  gizi  kurus  5  orang (27.8%)  dan  status  gizi  normal  12 orang (66.7%). Ibu dengan pendidikan  tamat  SMA  sebanyak  19 orang dengan status gizi balita sangat kurus  2  orang  (10.5%),  status  gizi kurus  4  orang  (21%)  dan  status  gizi balita normal 13 orang (68,5%). Hasil uji statistik hubungan antara pendidikan  ibu  dengan  status  gizi balita  BGM  berdasarkan  BB/TB didapatkan p  value =  0.707  artinya tidak ada hubungan antara pendidikan ibu  dengan  status  gizi  balita  BGM berdasarkan  berat  badan  menurut tinggi badan(BB/TB).
Dari tabulasi tersebut diketahui bahwa  ibu  yang  tidak  bekerja sebanyak 40 orang, dengan status gizi balita  sangat  kurus  2  orang  (5%), status  gizi  kurus  11  orang  (27.5%) dan status gizi balita normal 27 orang (67.5%).  Sedangkan  untuk  ibu  yang bekerja  hanya  ada  6  orang,  dengan status gizi balita sangat kurus 1 orang (16.7%)  dan  status  gizi  normal  5 orang  (83,3%).  Hasil  uji  statistik hubungan  antara  pekerjaan  ibu dengan  status  gizi  balita  BGM berdasarkan  BB/TB  didapatkan p value = 0.231artinya  tidak  ada hubungan  antara  pekerjaan  ibu dengan  status  gizi  balita  BGM berdasarkan berat  badan  menurut tinggi badan (BB/TB).
Berdasarkan  Tabel  9  diperoleh informasi  bahwa  ibu  primipara sebanyak 12 orang, tidak balita sangat kurus, status gizi balita kurus 2 orang (16.7%), dan status gizi balita normal 10  orang  (83.3%).  Sedangkan  ibu multipara sebanyak 20 orang, dengan status gizi balita sangat kurus 1 orang (5%), status gizi balita kurus 4 orang
(20%),  dan  status  gizi  balita  normal  15 orang (75%). Hasil uji statistik hubungan antara  paritas  ibu  dengan  status  gizi balita  BGM  berdasarkan  BB/TB didapatkan p value = 0.338 artinya tidak ada  hubungan  antara  paritas  ibu  dengan status gizi balita BGM berdasarkan berat badan menurut tinggi badan (BB/TB).
Berdasarkan  hubungan  antara  usia ibu  dengan  status  gizi  balita  BGM diketahui  bahwa  status  gizi buruk  lebih banyak dialami oleh ibu usia > 35 tahun. Masa  reproduksi  wanita  pada  dasarnya dibagi  dalam  3  periode  yaitu  kurun reproduksi muda (15-19 tahun), reproduksi  sehat  (20-35  tahun)  dan reproduksi tua (36-45 tahun).
Berdasarkan  pendapat  Unicef  (2002), menunda  kehamilan  pertama  sampai dengan  usia  20  tahun  akan  menjamin kehamilan dan kelahiran lebih aman serta mengurangi resiko bayi lahir dengan BB rendah.  Berdasarkan  hasil  penelitian didapatkan  bahwa  ada  hubungan  antara usia  ibu  dengan  status  gizi  balita.  Usia yang  baik  untuk  bereproduksi  yaitu antara  20-35  tahun.  Sikap  dan pengetahuan  tentang  gizi  anak  yang cukup  akan  memberikan  dampak  pada pola  pemberian  makan  yang  diberikan kepada    balita  sehingga  berpengaruh terhadap status gizi anak balitatersebut.
Tingkat  pendidikan  merupakan salah  satu  indikator  sosial  dalam masyarakat  karena  melalui  pendidikan sikap  tingkah  laku  manusia  dapat meningkat  dan  berubah  citra  sosialnya. Pendidikan  ibu  merupakan  modal  utama dalam  menunjang  ekonomi  keluarga, juga  berperan  dalam  penyusunan  makan keluarga serta pengasuhan dan perawatan anak.
Berdasarkan hasil penelitian diketahui  bahwa  ada  hubungan  antara pendidikan  ibu  dengan  status  gizi  buruk
Jurnal JKFT: Universitas Muhamadiyah Tangerang Vol 4 No 1 Tahun 2019 p-ISSN 2502-0552; e-ISSN 2580-2917
balita.  Hal  ini  ditunjukkan  dari  hasil uji  statistic  dengan p  value 0.005. Dari data diperoleh bahwa pendidikan ibu  sebagian  besar  masih  tergolong Rendah  dengan  status  gizi  buruk ataupun  kurang.  Hal  ini  dikarenakan masih  ditemukan  ibu  balita  yang belum  sadar  untuk  membawa anaknya mengikuti kegiatan posyandu  maupun  dari  frekuensi kontak dengan tenaga kesehatan atau mencari informasi tentang asupan gizi yang baik melalui media elektronik/massa.  Padahal,  hal  ini bisa dijadikan sebagai landasan untuk menambah  pengetahuan  tentang  gizi dan kesehatan.
Hal  ini  sejalan  dengan pendapat  Benny  A. Kodyat  (1997), yang menyatakan bahwa peningkatan tingkat pendidikan akan mempermudah  seseorang  menerima informasi,  termasuk  informasi  gizi dan  kesehatan  sehingga  dapat meningkatkan  pengetahuan  gizi  dan kesehatan  yang  selanjutnya  akan menimbulkan  sifat  yang positif dibidang kesehatan. Keadaan ini akan mencegah  masalah  gizi  yang tidakdiinginkan.Menjadi  ibu  rumah tangga yang selalu mendampingi dan merawat  anaknya  tidak  selalu memberikan dampak positif terhadap status  gizi  anak  karena  perlu didukung pula dari aspek pendapatan, namun di sisi lain berdampak negatif terhadap status gizi anak. Berdasarkan hasil penelitian didapatkan bahwa tidak ada hubungan antar pekerjaan ibu dengan status gizi balita. Hal  ini  sejalan  dengan pendapat  Sri  Mulyati  (1990),  yang menyatakan bahwa perhatian terhadap pemberian makan pada anak yang  kurang  dapat  menyebabkan anak  menderita  kurang  gizi,  yang selanjutnya  berpengaruh  buruk  terhadap tumbuh kembang anak dan
perkembangan  otak  mereka.  Salah  satu dampak  negatif  yang  dikhawatirkan timbul  sebagai  akibat  dari  keikutsertaan ibu- ibu  pada  kegiatan  di  luar  rumah adalah  keterlantaran  anak  terutama  anak balita,  padahal  masa  depan  kesehatan anak  dipengaruhi  oleh  pengasuhan  dan keadaan gizi sejak usia bayi sampai anak berusia 5 tahun merupakan usia penting, karena  pada  usia  tersebut  anak  belum dapat melayani kebutuhan sendiri Paritas  atau  jumlah  kelahiran sangat  berkaitan  dengan  jarak  kelahiran. Semakin tinggi paritasnya, maka semakin pendek  jarak  kelahirannya.  Berdasarkan hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  ada hubungan antara paritas ibu dengan status gizi balita. Hal ini ditunjukkan dari hasil uji statistik dengan nilai p value sebesar 0.014.  Hal  ini  sejalan  dengan  pendapat dari  Sjahmien  Moehji  (1992),  yang menyatakan  bahwa  anak  dengan  urutan paritas  yang  lebih  tinggi  seperti  anak kelima  dan  seterusnya  yang  ternyata kemungkinan untuk menderita gangguan gizi  lebih  besar  dibandingkan  dengan anak 1, 2, 3. Paritas dikatakan tinggi bila seorang  wanita  melahirkan  anak  ke-4 atau  lebih.  Anak  dengan  urutan  paritas yang  lebih  tinggi  seperti  anak  kelima, keenam dan seterusnya ternyata kemungkinan untuk menderita gangguan gizi  lebih  besar  dibandingkan  dengan anak  1,  2,  3.  Bahaya  yang  mungkin beresiko  terhadap  seorang  anak  timbul apabila  terjadi  kelahiran  lagi,  sedangkan anak  sebelumnya  masih  memerlukan asupan  ASI,  sehingga  perhatian  ibu beralih  pada  anak  yang  baru  lahir. (Unicef, 2002).
Resiko pada hasil kehamilan yang buruk  disebabkan  salah  satunya  oleh
jarak  kehamilan  yang  pendek  (<  2 tahun).  Oleh  karena  itu sebaiknya jarak  kehamilan  lebih  dari  2  tahun, karena berhubungan dengan kejadian kesakitan, kematian ibu dan balita.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian yang  dilakukan  di  Wilayah  Kerja Kecamatan  Sawah  Besar  tentang hubungan  karakteristik  ibu  dengan status gizi balita yang  melibatkan 46 ibu  balita, dapat disimpulkan bahwa:
1. Status gizi balita dapat ditentukan  berdasarkan  berat badan  menurut  umur  (BB/U), tinggi  badan  menurut  umur (TB/U) dan berat badan menurut tinggi badan(BB/TB).
2. Ada  hubungan  yang  bermakna antara  usia  ibu,  pendidikan  dan paritas  dengan  status  gizi berdasarkan BB/U.
3. Ada  hubungan  yang  bermakna antara  usia  dan  paritas  dengan status gizi berdasarkan TB/U.
4. Tidak  ada  hubungan  yang bermakna antara usia, pendidikan, pekerjaan dan paritas  dengan  status  gizi berdasarkan BB/TB.
Saran  yang  dapat  peneliti sampaikan adalah sebagai berikut :
1. Pendidikan  ibu  masih  tergolong rendah,  sehingga  diharapkan adanya usaha untuk meningkatkan  pendidikan  gizi bagi  ibu  yang  dapat  dilakukan melalui  penyuluhan tentang  gizi dan  kesehatan  dengan  cara kunjungan  rumah  oleh  bidan desa  setempat  atau  petugas  gizi dari  wilayah  binaan  Puskesmas Kecamatan Sawah Besar.
2. Masih terdapat usia ibu kurang dari 20  tahun,  sehingga  diharapkan adanya penyuluhan tentang Kesehatan  Ibu dan  Anak  (KIA) untuk  menjamin  kehamilan  dan kelahiran  yang  lebih  aman  serta mengurangi resiko bayi lahir dengan BB  rendah.  Bayi  dengan  BB  lahir rendah memiliki kemungkinan kecil untuk dapat tumbuh dengan baik dan akan lebih mudah terserang penyakit yang  nantinya  akan  mempengaruhi satusgizinya.
3. Bagi ibu yang mempunyai balita dan sebagai ibu rumah tangga sebaiknya dapat memberikan asupan konsumsi makanan  yang  sehat  dan  bergizi yang  dapat  disesuaikan  dengan pendapatankeluarga.
4. Peningkatan  keaktifan  bagi  ibu balita dalam kegiatan posyandu, hal ini dapat digunakan untuk
memantau  pertumbuhan  balita  dan dapat  meningkatkan  kesehatan  bagi anak balitatersebut
5. Bagi peneliti selanjutnya disarankan untuk  meneliti  faktor-faktor  lain dengan sampel yang lebih besar dan ruang  lingkup  yang  lebih  luas.
Selain  itu,  penelitian  juga  dapat dilanjutkan untuk mengetahui perkembangan  balita  BGM  dengan status gizi buruk.

## DAFTAR PUSTAKA
Badan  Pusat  Statistik.  2003. Indonesia Demographic  and  Health  Survey 2002- 2003. Calverton, Maryland, USA: BPS and ORC Macro.
Benny  A  Kodyat.  1998. Penuntasan Masalah  Gizi  Kurang  dalam Widya  Karya  Nasional  Pangan dan Gizi VI . Jakarta : LIPI Kemenkes RI. 2018. Data dan Informasi
Profil KesehatanIndonesia .
Jakarta http://www.depkes.go.id/resou rces/download/pusdatin/profil -kesehatan-indonesia/Data- dan-Informasi_Profil- Kesehatan-Indonesia-2018.pdf
diakses pada  tanggal  29
Agustus2019
Liu J, Raine A, Venables PH, Dalais
C,  Mednick. Malnutrition  at age  3  years  and  lower cognitive  ability  at  age  11 years .  Independence  from psychoosocial adversity. Diunduh dari www.archpediatrics.com Sri  Mulyati.  1990. Penelitian  Gizi dan  Makanan .  Puslitbang Bogor.
Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas 2007), Badan  Penelitian  dan Pengembangan Kesehatan . Jakarta : Depkes RI. Rodríguez  L  and  Cervantes  E.  2011. Malnutrition and gastrointestinal and respiratory  infections  in children:  a  public  health problem .  Available  at  Int
Journal of Environ Res Public Health. 2011 Apr; 8 (4):1174-
205. Sjahmien Moehji. 1992. Pemeliharaan Gizi untuk Bayi dan  Balita .Jakarta:  Baratha
Niaga Media.
Sjahmien  Moehji. 2003. Ilmu  Gizi  2 Penaggulangan  Gizi  Buruk . Jakarta: Papas SinarSinanti.
Sarni RO, Carvalho MF, Monte CM and Albuquerque ZP. 2009. Anthropo metric evaluation, risk factors for malnutrition,  and  nutritional therapy  for  children  in  teaching hospitals  in  Brazil . Available  at Journal of Pediatrics (Rio J). 2009 May- Jun;85(3): 223-8.
Soetjiningsih. Penilaian  pertumbuhan fisik  anak .  Dalam:  IGN  Gde Ranuh, penyunting.Tumbuh Kembang  Anak.  Jakarta:  UKK Tumbuh  Kembang  IDAI;1995.h. 37-54. Uce,    Loeziana.    2017. The  golden age:Masa  efektif  merancang kualitas  anak . Bunayya:  Jurnal Pendidikan  Anak.  diakses  30 Agst2019.
Unicef.  2002. Pedoman  Hidup  Sehat . Jakarta: Unicef
WHO Multicentre  Growth  Reference Study Group . WHO child growth standards  based  on  length/height, weight  dan  age.  Acta  Paediatr 2006;450:76-85.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  penulis sampaikan kepada semua pihak yang membantu  dalam  menyukseskan penelitian  ini.  Terimakasih  penulis tujukan kepada Dinas Pemberdayaan, Perlindungan Anak dan Pengendalian Penduduk  (DPPAPP)  Provinsi  DKI Jakarta  yang  telah  memberikan dana dalam  penelitian  ini.  Terimakasih juga  peneliti  sampaikan  kepada Bapak  Martua  Sitorus  selaku  Camat Sawah Besar, dr.Siti Ainum Dwiyanti selaku Kepala Puskesmas Kecamatan
Sawah  Besar,  dan  Bapak/Ibu  kader yang telah membantu menginformasikan  kepada  calon subjek penelitian ini.