## Pelatihan Gerakan Peregangan dalam Upaya Menurunkan Keluhan Nyeri Punggung Bawah (NPB) Pada Pengrajin Batik di Kelurahan Ulu Gedong Kota Jambi

## Willia Novita Eka Rini, Budi Aswin, Fajrina Hidayati
Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Jambi
Email korespondensi: willianovita95@gmail.com,

## ABSTRAK
Pekerja dari sektor informal masih belum mendapatkan perhatian dari segi keselamatan dan kesehatan kerjanya. Usaha pengrajin batik merupakan salah satu sektor informal yang ada di Kota  Jambi  yang  pekerja  nya  menghabiskan  waktu  lama  dengan  sikap  kerja  duduk  dan pekerjaan  yang  monoton  sehingga  perlu  diperhatikan  masalah  ergonominya.  Berdasarkan hasil  penelitian  terdahulu,  peregangan  mampu  memberikan  penurunan  terhadap  keluhan Nyeri  Punggung  Bawah  (NPB)  yang  merupakan  salah  satu  jenis  keluhan  terbanyak  yang dialami oleh para pengrajin batik. Pelatihan gerakan peregangan yang dilakukan kepada para pengrajin  batik  di  Kelurahan  Ulu  Gedong  bertujuan  untuk  menambah  wawasan  para pengrajin batik terkait keselamatan dan kesehatan kerja serta pentingnya gerakan peregangan. Metode pelaksanaan kegiatan ini meliputi peninjauan lokasi, pendekatan kepada stakeholder terkait,  pelaksanaan  pertemuan  dengan  pemilik  usaha  dan  pengrajin  batik  yang  akan  dibina guna pembentukan kader K3, pelaksanaan pelatihan, pelaksanaan kegiatan peregangan secara berkala,  serta  evaluasi  kegiatan.  Hasil  dari  kegiatan  ini  adalah  meningkatnya  pengetahuan para pengrajin batik, terbentuknya kader K3, serta terlaksananya kegiatan peregangan secara berkala di tempat kerja.
Kata kunci : Sektor Informal, Nyeri Punggung Bawah (NPB), Peregangan

## PENDAHULUAN
Sektor  informal  adalah  sektor  kerja  yang  belum  terorganisir  dengan  baik,  sehingga  segala peraturan  dan  perundangan  ketenaga  kerjaan  belum  dapat  dilaksanakan  dengan  sebaik- baiknya, oleh karena itu kesehatan dan keselamatan kerja belum dapat dipantau pada sektor ini.  Pada  sektor  informal  tidak  menggunakan  pola  kegiatan  yang  diatur  oleh  sistem-sistem manajemen profesional, baik dalam arti jam kerja, permodalan, maupun penerimaannya. Pekerja  di  sektor  informal  belum  dapat  dipantau  untuk  masalah  keselamatan  dan  kesehatan kerjanya sehingga pekerja di sektor ini berisiko untuk mengalami gangguan kesehatan akibat kerja,  salah  satu  gangguan  kesehatan  akibat  kerja  yang  ditemukan  pada  pekerja  di  sektor informal adalah nyeri punggung bawah (NPB).
Pondasi  keselamatan  dan  Kesehatan  kerja  (K3)  bertujuan  untuk  menjaga  keselamatan dan  kesehatan  para  pekerja  saat  bekerja,  dengan  usaha-usaha  pengendalian  seluruh  bentuk potensi  bahaya  di  lingkungan  kerja  pekerja  tersebut.  Terciptanya  kondisi  lingkungan  kerja yang  aman,  sehat  dan  proses  produksi  yang  lancar  juga  dipengaruhi  oleh  kontribusi pengendalian semua potensi bahaya dan memenuhi batas standar aman yang selanjutnya bisa menekan  risiko  kerugian  dan  juga  meningkatkan  produktivitas.  Banyak  pekerjaan  industri harus  dilakukan  secara  manual  dengan  tuntutan  fisik  yang  berat  dan  tekanan.  Salah  satu
keluhan yang timbul akibat kerja secara manual, seperti nyeri pada punggung dan pinggang, leher tegang, nyeri pada pergelangan tangan, lengan dan kaki, mata lelah dan masih banyak keluhan lainnya (Tarwaka, 2016).
Terserapnya  banyak  tenaga  kerja  di  sektor  informal  membuat  keadaan  ini  menjadi tantangan besar dalam permasalahan K3. Salah satu masalah yang paling sering dihadapi oleh sektor ini adalah masalah ergonomi. Bisa dikatakan hampir semua jenis pekerjaan di sektor informal mengalami permasalahan ergonomi tidak terkecuali pengrajin usaha batik.
Beberapa keluhan yang hampir tidak pernah hilang yang berhubungan dengan masalah ergonomi  adalah  nyeri  punggung  bawah  (NPB),  nyeri  boyok,  nyeri  pinggang.  Bahwasanya sekitar  70-80%  nyeri  punggung  bawah  dialami  oleh  negara-negara  maju.  Angka  prevalensi 15-20%  nyeri  punggung  bawah  terjadi  di  Amerika,  sedangkan  insidensinya  sebesar  14,3% terlihat dari angka kunjungan pasien baru ke dokter (Tjokardo G. B. Mahadewa, dkk., 2009). Menurut  Annisa  Mutiah  menyatakan  bahwa  77,3%  kerusakan  pada  bagian  otot  rangka  atau MSDs tingkat risiko keluhan yang paling besar terjadi pada bagian punggung. Tidak adanya relaksasi dengan melakukan pekerjaan secara terus menerus dapat menimbulkan keluhan otot dikarenakan gerakan terus menerus dan kontinyu, gerakan yang cepat dan dalam waktu relatif lama.
Di  kota  jambi  sangat  banyak  berkembang  usaha  kerja  informal.  Sektor  ini  menjadi tumpuan sebagian besar masyarakat dalam memenuhi kebutuhan hidupnya sehari-hari. Salah satu sektor yang menjadi perhatian penulis adalah sektor usaha pengrajin batik. Batik jambi merupakan komoditas yang sudah lama terkenal selain batik Solo, Yogya ataupun Semarang. Berdasarkan  hasil  survey  pendahuluan  yang  dilakukan  penulis,  dalam  pelaksanaan  proses kerjanya  sehari-hari  pengrajin  batik  banyak  menghabiskan  waktu  yang  lama  dengan  sikap kerja  duduk,  proses  kerja  yang  monoton  dan  dilakukan  pada  waktu  yang  lama  sehingga menyebabkan risiko pengrajin batik untuk mengalami keluhan nyeri punggung bawah sangat besar.  Dari  hasil  wawancara  yang  dilakukan  penulis  bahwa  dari  2  orang  pengrajin  batik  di Kelurahan Ulu Gedong Kota Jambi yang ditemui, mereka sama sekali tidak mengetahui apa itu keselamatan dan kesehatan kerja secara umum dan bagaimana bekerja secara aman, sehat dan produktif secara khusus. Kemudian tentang permasalahan keluhan yang dirasakan oleh 2 orang  pengrajin  batik,  keduanya  menyatakan  sering  merasakan  nyeri  atau  pegal-pegal  yang diraskan di leher, bahu, tangan dan pada bagian belakang yaitu punggung dan pinggang.
Pemilihan  Kelurahan  Ulu  Gedong  sebagai  tempat  Pengabdian  Kepada  Masyarakat adalah  berdasarkan  pemantauan  dari  tim  bahwa  di  lokasi  ini  sebagian  besar  masyarakatnya bertumpu  dari  hasil  bekerja  sebagai  pengrajin  batik  dan  mayoritas  masyarakat  di daerah ini bekerja terserap di sektor informal yang  memberikan pemahaman kepada kita bahwa sektor ini sangat bergantung pada usaha yang dilakukan, jika usaha kita maksimal maka penghasilan akan meningkat, akan tetapi jika usaha kita hanya seadanya saja, maka penghasilan juga akan pas-pasan.  Sektor  kerja  ini  juga  dihadapkan  oleh  permasalahan  yang  sama  sekali  mereka tidak  ketahui  yaitu  permasalahan  K3  terkhusus  masalah  ergonomi  yang  setiap  saat  akan berdampak buruk bagi keselamatan, kesehatan bahkan produktivitas masyarakat tersebut.
Menurut penelitian Yanuar dan Tursilowati tahun 2017 pada pengrajin logam kampung Basen  Kotagede  Yogyakarta  menyatakan  bahwa  pemberian  peregangan  (stretching) berpengaruh  terhadap  penurunan  keluhan  nyeri  punggung  bawah  (low  back  pain)  dengan nilai signifikansi 0,017. Sebelum diberi peregangan diketahui dari 15 orang pengrajin, yang mengalami  keluhan  dengan  kategori  sedang  yaitu  ada  sebanyak  13  orang  (86,7%),  dan keluhan  berat  ada  2  orang  (13,3%).  Setelah  diberikan  peregangan  mendapatkan  perubahan hasil yaitu dari 15 orang pengrajin diketahui keluhan nyeri punggung bawah (low back pain) dengan  keluhan  nyeri  ringan  ada  sebanyak  8  orang  (53,3%),  dan  nyeri  sedang  7  orang
(46,7%). Berdasarkan penelitian Anggraeni tahun 2015 pada pekerja bagian knitting gantung PT.  Royal  Korindah  Purbalingga  mendapatkan  hasil  bahwa  peregangan  otot  memberikan manfaat  terhadap  keluhan  nyeri  punggung  bawah  diperoleh  bahwa  hampir  90%  responden atau  peserta  pelatihan  mengalami  penurunan  tingkat  nyeri  setelah  diberikan  pelatihan peregangan.
Untuk itu perlu dilakukan suatu upaya yang dapat menurunkan risiko kejadian keluhan nyeri  punggung  bawah  pada  pengrajin  batik  ini  mengingat  keluhan  nyeri  punggung  bawah tidak  bisa  dianggap  remeh  karena  dapat  mengganggu  masalah  kesehatan  pengrajin  dan menurunkan tingkat produktivitas mereka.
Pelaksanaan kegiatan pengabdian masyarakat yang merupakan bagian dari Tri Dharma Perguruan  tinggi,  tim  dosen  dan  mahasiswa  ikut  berpartisipasi  dalam  memberikan pengetahuan  kepada  pengrajin  batik  di  Kota  Jambi  terkhusus  di  Kelurahan  Ulu  Gedong terkait  pentingnya  keselamatan  dan  kesehatan  kerja,    ergonomi  dan  gerakan  peregangan dalam  melaksanakan  pekerjaan  setiap  harinya  di  tempat  kerja  sehingga  dapat  berpartisipasi dalam  upaya  peningkatan  pengetahuan  dibidang  K3  dan  menurunkan  risiko  kejadian  nyeri punggung  bawah  sehingga  terwujudnya  budaya  K3  di  sektor  informal  menjadi  lebih meningkat

## METODE
Kegiatan  pengabdian  ini  dilaksanakan  di  Kelurahan  Ulu  Gedong  Kota  Jambi  pada  bulan September  2021.  Kegiatan  ini  diikuti  oleh  para  pengrajin  batik  dan  pemilik  usaha  batik  di Kelurahan  Ulu  Gedong  yang  berjumlah  30  orang  dengan  8  orang  adalah  Kader  K3. Pelaksanaan  kegiatan  pelatihan  tentang  gerakan  peregangan  ini  meliputi  beberapa  kegiatan yaitu  pendekatan  kepada  stakeholder  terkait  (Lurah,  Pemilik  Usaha  Batik,  serta  pengrajin batik),  pelaksanaan  pertemuan  dengan  pemilik  usaha  dan  pengrajin  batik  yang  akan  dibina guna pembentukan kader K3, pelaksanaan pelatihan, pelaksanaan kegiatan peregangan secara berkala, serta evaluasi kegiatan.

## PEMBAHASAN
Pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  dalam  bentuk  pelatihan  terkait  Gerakan Peregangan  di  tempat  kerja  dilaksanakan  pada  hari  Rabu,  22  September  2021  di  Kantor Lurah  Kelurahan  Ulu  Gedong.  Kegiatan  ini  dihadiri  oleh  32  peserta  dan  8  orang  kader  K3 dan 22 orang pengrajin batik.
Kegiatan  pelatihan  dibuka  pada  pukul  10:00  secara  luring  (luar  jaringan)  oleh  Lurah Kelurahan Ulu Gedong, setelah sebelumnya mendapatkan pembukaan dengan kata sambutan dari  ketua  tim  pengabdian  masyarakat  yang  disampaikan  oleh  drg.  Willia  Novita  Eka  Rini, M.Kes.
Setelah  selesainya  acara  pembukaan  kegiatan  pelatihan,  dilanjutkan  penyampaian materi oleh tim mahasiswa Universitas Jambi terkait kegiatan pelatihan dengan materi yang berjudul  “Pelatihan  Gerakan  Peregangan  dalam  Upaya  Menurunkan  Keluhan  Nyeri Punggung Bawah (NPB) pada Pengrajin Batik”..
Gambar 1 . Penyampaian materi Pelatihan Gerakan Peregangan dalam Upaya Menurunkan Keluhan Nyeri Punggung Bawah (NPB) pada Pengrajin Batik
Setelah  pemaparan  materi  terkait  gerakan  peregangan  dilakukan,  kemudian  dilanjutkan dengan  pelatihan  simulasi  kegiatan  gerakan  peregangan  di  tempat  kerja  yang  dipimpin  oleh tim pengabdian untuk mengajak para pengrajin batik melakukan senam peregangan bersama- sama.
Gambar 2. Latihan gerakan peregangan di tempat kerja
Selanjutnya  kegiatan  diskusi  tanya  jawab  antara  para  pengrajin  batik  dilakukan  guna menyelesaikan permasalahan yang para pengrajin batik alami ketika melakukan pekerjaannya serta menambah pemahaman mereka terkait dengan Keselamatan dan Kesehatan Kerja.
Gambar 3. Diskusi dan tanya jawab dengan para engrajin batik
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  terkait  pelatihan  gerakan  peregangan  untuk mengurangi keluhan Nyeri Punggung Bawah (NPB) telah berhasil dilaksanakan. Berdasarkan indikator  keberhasilan,  kegiatan  pelatihan  telah  berhasil  dilaksanakan  dengan  peningkatan pengetahuan  para  pengrajin  batik  melihat  dari  evaluasi  pretest  dan  postest.  Berdasarkan evaluasi tersebut, nilai rata-rata pretest pengrajin batik adalah sekitar 51% atau bisa dikatakan berada  di  bawah  standar.  Namun  setelah  kegiatan  pelatihan  dilakukan,  pengetahuan  para pengrajin  batik  terkait  materi  yang  telah  dipaparkan  meningkat  hingga  98%.  Keberhasilan pelaksanaan  kegiatan  juga  dapat  dilihat  dari  partisipasi  aktif  para  pengrajin  batik  saat melakukan  simulasi  gerakan  peregangan.  Selain  itu.  pelaksanaan  kegiatan  pelatihan  dapat terlihat dari sesi tanya jawab para pengrajin batik terkait dengan simulasi gerakan peregangan yang dilakukan.

## Ucapan Terima Kasih
Penulis  mengucapkan  terima  kasih  kepada  Lembaga  Penelitian  dan  Pengabdian  Kepada Masyarakat (LPPM) Universitas Jambi yang telah mendanai program pengabdian masyarakat ini  dan  kepala  Kelurahan  Ulu  Gedong  Kota  Jambi  serta  para  pengrajin  batik  yang  telah membantu pelaksanaan kegiatan ini.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## Kesimpulan
Kegiatan  Pengabdian  Kepada  Masyarakat  Universitas  Jambi  dalam  bentuk  pelatihan gerakan peregangan untuk mengurangi keluhan Nyeri Punggung Bawah (NPB) di Kelurahan Ulu  Gedong  telah  berhasil  dilaksanakan.  Kegiatan  ini  direspon  dengan  baik  oleh  para pengrajin  batik  di  Kelurahan  Ulu  Gedong.  Hal  ini  dapat  terlihat  dari  hasil  survey  dimana peningkatan  pengetahuan  para  pengrajin  batik  mencapai  angka  98%  serta  partisipasi  aktif dari  para  pengrajin  batik  pada  saat  kegiatan  berlangsung.  Kegiatan  pengabdian  ini  telah meningkatkan  pengetahuan  dan  pemahaman  para  pengrajin  batik  terkait  Keselamatan  dan Kesehatan  Kerja  serta  gerakan  peregangan  di  tempat  kerja  yang  akan  di  terapkan pada  saat para  pengrajin  batik  melakukan  pekerjaannya  sehari-hari  sehingga  diharapkan  terjadinya penurunan  keluhan  Nyeri  Punggung  Bawah  (NPB)  pada  pengrajin  batik  di  Kelurahan  Ulu Gedong.

## Saran
Saran  disusun  berdasarkan  analisis  keunggulan  dan  kelemahan  atau  hal  yang  sudah  dan belum tercapai dari kegiatan serta keberlanjutan  kegiatan

## DAFTAR PUSTAKA
Anggraeni R.R., 2015. Manfaat Peregangan Otot terhadap Keluhan Nyeri Punggung  Bawah pada Pekerja Bagian Knitting Gantung PT. Royal Korindah Purbalingga. Semarang Anies,  2005.  Penyakit  Akibat  Kerja.  Penerbit  PT  Elex  Media  Komputindo  Kelompok Gramedia, Jakarta.
Annisa  Mutiah,  dkk.,  2013,  Analisis  Tingkat  Risiko  Muskuloskeletal  Disorders  (MSDs) dengan The Brief Survey dan Karakteristik Individu Terhadap Keluhan MSDs Pembuat Wajan di Desa Cepogo Boyolali,(Online), Vol. 2, No. 2, hal 1-15.
Depkes  RI,  1994.  Upaya  Kesehatan  Kerja  Bagi  Petani  dan  Nelayan.  Penerbit  Direktorat Jenderal Pembinaan Kesehatan Masyarakat, Jakarta.
Indah  Racmatiah  Siti  Salami,  dkk.,  2016.  Kesehatan  Dan  Keselamatan  Lingkungan  Kerja.
2nd ed. Yogyakarta: Gajah Mada University Press.
Suma’mur. 2020. Higiene Perusahaan Dan Kesehatan Kerja (Hiperkes). Jakarta: CV Sagung Seto.
Tarwaka.  2014,  Ergonomi  Industri  Dasar-dasar  Pengetahuan  Ergonomi  dan  Aplikasi  di Tempat Kerja, Harapan Press: Surakarta.
Tjokorda  G.B.  Mahadewa,  dkk.,  2009,  Diagnosis  &  Tatalaksana  Kegawatdaruratan  Tulang Belakang, Sagung Seto, Jakarta.
Yanuar  T.P.,  dan  Tursilowati  S.N.,  2017.  Pengaruh  Pemberian  Peregangan  (Stretching) terhadap  Penurunan  Keluhan  Nyeri  Punggung  Bawah  (Low  Back  Pain)  pada  Perajin Logam Kampung Basen Kotagede Yogyakarta Tahun 2017. Yogyakarta.