Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  11 No 1, Hal  77 - 84, Januari 2021 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal

## PENGETAHUAN DAN SIKAP DENGAN TINDAKAN IBU DALAM POLA MAKAN PADA ANAK AUTIS
Taruli Rohana Sinaga 1 , Jek Amidos Pardede 2 *
1 Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Farmasi dan Ilmu Kesehatan, Universitas Sari Mutiara Indonesia. Jln. Kapten Muslim No.79 Medan, Sumatera Utara, Indonesia 20123
2 Program Studi Ners, Fakultas Farmasi dan Ilmu Kesehatan, Universitas Sari Mutiara Indonesia. Jln. Kapten Muslim No.79 Medan, Sumatera Utara, Indonesia 20123 *jekpardedemi@rocketmail.com

## ABSTRAK
Penyediaan  gizi  yang  berkualitas  dan  kuantitas  sesuai  dengan  kebutuhan  anak.  Pengetahuan  sangat penting  yang  harus  diperoleh  ibu  yang  memiliki  anak  autis  agar  mampu  berperilaku  dan  bertindak sesuai  dengan  pola  makan  untuk  autisme  agar  tidak  timbul  masalah  terutama  dalam  hal  pemberian makan  anak  autis.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  hubungan  antara  pengetahuan  dan sikap  dengan  perilaku  ibu  dalam  pola  makan  pada  anak  autis.  Desain  penelitian  ini  adalah  deskriptif korelasi  dengan  metode  survei  analitik  dengan  menggunakan  pendekatan  cross-sectional.  Sampel penelitian  ini  terdiri  dari  40  ibu  yang  memiliki  anak  autis  dan  teknik  total  sampling  yang  digunakan adalah  Sekolah  Negeri  Binjai  dan  lembaga  terapi  autisme  di  Yayasan  Fadira  Kota  Binjai. Pengumpulan  data  menggunakan  kuesioner  yang  sudah  di  uji  validitas  dan  reabilitas.  Uji  statistik menggunakan uji Chi-Square. Hasil penelitian ini menemukan bahwa pengetahuan ibu mayoritas 50%, sikap  ibu  mayoritas  62,5%,  tindakan  ibu  mayoritas  cukup  50%,  pengetahuan  dan  sikap  ibu  dengan tindakan  diperoleh  p-value  =  0,000.  Kesimpulannya,  ada  hubungan  yang  signifikan  antara pengetahuan dan sikap dengan tindakan ibu dalam pola makan anak autisme.
Kata kunci: autis; pengetahuan; sikap; tindakan

## KNOWLEDGE AND ATTITUDES WITH MATERNAL ACTION IN EATING PATTERNS IN CHILDREN WITH AUTISM

## ABSTRACT
The  optimal  growth  and  development  of  children  depend  on  the  provision  of  quality  and  quantity nutrition  according  to  the  child's  needs.  Knowledge  is  very  important  that  must  be  obtained  by mothers who have children with autism so that they are able to behave and act in accordance with the diet for autism so that problems do not arise, especially in terms of feeding children with autism. The purpose  of  this  study  was  to  determine  the  relationship  between  knowledge  and  attitudes  with maternal action in eating patterns in children with autism. The design of this research is a descriptive correlation  with  an  analytical  survey  method  using  a  cross-sectional  approach.  The  sample  of  this study consisted of 40 mothers who had autistic children and the total sampling technique used was the Binjai  State  School  and  the  autism  therapy  institute  at  the  Fadira  Foundation  in  Binjai  City.  Data collection  using  a  questionnaire  that  has  been  tested  for  validity  and  reliability.  The  statistical  test used the Chi-Square test. The results of this study found that the majority of mothers' knowledge was 50%,  the  majority  of  mothers'  attitudes  were  62.5%,  the  majority  of  mothers'  actions  were  50% enough, the knowledge and attitudes with maternal actions obtained p-value = 0,000. The conclusion is  that  there  is  a  significant  relationship  between  knowledge  and  attitudes  with  maternal  actions  in eating patterns in childhood autism.
Keywords: action; attitude; autism; knowledge

## PENDAHULUAN
Autisme  merupakan  gangguan  syaraf  otak yang  mengacu  pada  problem  dengan interaksi  sosial,  komunikasi  dan  bermain imajinatif  yang  mulai  muncul  sejak  anak
usia  di  bawah  tiga  tahun.  Penyebab  autis belum  diketahui  secara  pasti,  namun dugaan  penyebab  dan  diagnosa  medisnya antara  lain  karena  gangguan  syaraf  pusat, gangguan  system  pencernaan,  peradangan
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume 11 No 1, Hal 77 - 84, Januari 2021 p-ISSN 2089-0834 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
dinding usus, faktor genetika, dan keracunan  logam  berat  (Oktavia  &  Dewi, 2020). Menurut Aprilia, et al (2014). Autis merupakan gangguan perkembangan perpasif  pada  anak  yang  ditandai  dengan adanya gangguan dan keterlambatan dalam bidang  kognitif,  bahasa,  perilaku,  dan interaksi sosial. Anak autis yang mempunyai  kebiasaan  yang  berulang- ulang  seperti  bangun  pagi,  mandi,  dan makan. Tapi bila diubah dari kebiasaan itu akan  membuat  anak  marah  dan  terkadang menentang orang yang merubah kebiasaannya  tersebut.  Mereka  sering tertarik  atau  menyukai  pada  objek-objek yang  ”sepele”  misalnya  kaleng.  Letupan emosional  sering  terjadi,  misalnya  marah, gelisah  atau  cemas,  dan  hal  ini  dapat dicetuskan oleh masalah kecil (Rachmawaty, 2017).
Gangguan  autism  mulai  tampak  sebelum usia 3 tahun dan 3-4 kali lebih banyak pada anak laki-laki, dengan ciri fungsi abnormal dalam  tiga  bidang:  interaksi  sosial, komunikasi, danperilaku yang terbatas dan berulang,
sehingga
kesulitan
mengungkapkan
perasaan maupunkeinginannya  yang  mengakibatkan hubungan  dengan  orang  lain  menjadi terganggu.  (Himpsi,  2015).  Anak  autis perlu  perhatian  dan  perlakuan  khusus  dari keluarga  maupun  orang  disekitarnya  agar mereka  dapat  hidup  dengan  kualitas  yang baik.
Kualitas  yang  baik  pada  anak  dapat dilakukan  melalui  upaya  peningkatan kualitas  Sumber  Daya  Manusia  (SDM) yang harus dilakukan sejak dini, sistematis dan berkesinambungan, terlebih jika seorang anak mengalami masalah perkembangan  seperti  autism.  Untuk  itu optimalisasi  tumbuh  dan  kembang  pada penyandang autisme memerlukan perhatian  yang  khusus  dari  keluarga  dan orang yang berada di lingkungan sekitarnya.  Menurut  Ginting  &  Lubis (2010).  Sikap  penerimaan  orang  tua terhadap anak yang menderita autis sangat
bervariasi  terutama  seorang  ibu  karena banyak  ibu  yang  tidak  bisa  menerima keadaan anaknya.
Kekecewaan  dan  perasaan  gagal  sering dialami  ibu  yang  memiliki  anak  autis karena  seringkali  disalahkan  oleh  suami dan  keluarga  dan  dianggap  sebagai  orang yang  bertanggungjawab  atas  yang  apa terjadi sehingga menyebabkan anak menderita  autis.  Padahal  keluarga  juga merasa cemas dengan kondisi anak mereka yang  autis.  Kecemasan  merupakan  suatu keadaan  perasaan  gelisah,  ketidaktentuan, ada rasa takut dari kenyataan atau persepsi ancaman  sumber  aktual  yang  tidak diketahui masalahnya (Pardede & Simangunsong, 2020). Hal inilah membuat keluarga  mengabaikan  anak  autis  tersebut dengan  tidak  memperhatikan  pola  makan dan  kesejahteraannya.  Keluarga  harus sabar  dan  tetap  berdoa  dalam  merawat dengan  autis  sehingga  terhidar  dari kecemasan dan stress (Kiami & Goodgold, 2017).
Aspek  pengaturan  pola  makan  sedemikian penting  bagi  anak  autisme,  karena  suplai makanan  merupakan  dasar  pembentuk neurotransmitter. Disamping  itu  anak autisme  juga  mengalami  reaksi  alergi  dan intoleransi terhadap makanan dengan kadar gizi tinggi. Zat-zat makanan yang seharusnya  membentuk  neurotransmitter untuk  menunjang  kesinambungan  kerja sistem  syaraf,  justru  dalam  tubuh  anak autisme  diubah  menjadi  zat  lain  yang bersifat  meracuni  syaraf  atau  neurotoksin (Wijayakusuma,  2004).  Aspek  dalam mengatur pola makan merupakan hal yang sangat penting untuk anak yang mengalami autis.  Sayangnya  masih  banyak  orangtua yang mempunyai anak autis dan guru-guru di  sekolah  berkebutuhan  khusus,  termasuk tenaga  terapi  autis  di  institusi-institusi terapi  autis  yang  kurang  mengetahui  dan memahami  pola  makan  yang  sesuai  untuk anak autis. Sehingga peneliti tertarik untuk meneliti  hubungan  pengetahuan  dan  sikap dengan  perilaku  ibu  dalam  pola  makan
pada  anak  autis.  Tujuan  penelitian  ini untuk memberikan pengetahuan dan mengubah  sikap  ibu  terhadap  anak  autis agar  ibu  mampu  merawat  dan  mampu mengatur pola makan anaknya yang autis.

## METODE
Desain  penelitian  ini  adalah  deskriptif korelasi  dengan  metode  survey  analitik menggunakan  pendekatan cross-sectional, yaitu  semua  variabel  yang  diteliti  diukur dalam  waktu  sesaat  saja  (satu  kali pengukuran). Populasi dalam penelitian ini adalah  seluruh  ibu  yang  mempunyai  anak autisme  yang  berada  di  Sekolah  Dasar Luar  Biasa  (SDLB)  Negeri  Binjai  dan institusi  terapi  autis  di  Yayasan  Fadira  di kota  Binjai.  Sampel  dalam  penelitian  ini sejumlah  40  orang.  Penentuan  besar sampel  ini  sesuai  dengan  jumlah  anak autis.
Alat  pengumpulan  data  menggunakan kuesioner  yang  sudah  di  uji  validitas  dan reabilitas.  Kuesioner  pengetahuan  dengan cronbach’s  alfa =  0.903,  kuesioner  sikap dengan cronbach’s  alfa =  0.809  dan kuesioner tindakan dengan cronbach’s alfa = 0.869. Pernyataan pengetahuan sebanyak 20 pernyataan, sikap sebanyak 15 pernyataan  dan  tindakan  sebanyak  15 pernyataan  menggunakan  jawaban  dengan skala  Likert.  Pengukuran  pengetahuan, sikap  dan  tindakan  dilakukan  dengan
memberikan penilaian 1-3 terhadap pernataan yang diberikan. Berdasar jumlah nilai yang diperoleh maka tingkat pengetahuan,  sikap  dan  tindakan  ibu dikategorikan  :  Baik  jika  nilai  >  80% jawaban benar, Cukup jika nilai 60  – 80% jawaban  benar  dan  Kurang  jika  nilai  < 60% jawaban benar. Data dan uji hipotesis dianalisa  dengan  uji Chi-Square dengan signifikansi 95% atau p<0.05.

## HASIL
Tabel  1.  dapat  dilihat  lebih  banyak responden  berusia  25  –  55  tahun  (67,5%), sedangkan  responden  yang  berusia  <  25 tahun dan > 55 tahun masing-masing 25% dan  7,5%.    Pada  umum  responden berpendidikan SMA (50%), diikuti pendidikan  Perguruan  Tinggi  sebanyak 32,5%,  SMP  12,5%  dan  pendidikan  SD 5%. Tabel  2,  dapat  dilihat  bahwa pengetahuan  responden  manyoritas  cukup sebanyak  50%,  diikuti  pengetahuan  baik 15% dan berpengetahuan kurang sebanyak 12,5%.
Tabel  3.  terlihat  bahwa  sebaran  sikap responden  paling  banyak  tergolong  cukup (62,5%),  menyusul  sikap  baik  25%  dan sikap  kurang  baik  5%.  Tabel  4.  terlihat tindakan  responden  dalam  pola  makan anak autis mayoritas tergolong cukup baik yaitu  sebanyak  50%,  diikuti  tindakan  baik 30% dan kurang sebanyak 20%.
Tabel 1 Karakteristik Responden (n=40) Karakteristik f % Usia < 25 tahun 10 25 25-55 tahun 27 67,5 >55 tahun 3 7,5 Pendidikan SD 2 5 SMP 5 12,5 SMA 20 50 PT 13 32,5
Tabel 2. Pengetahuan Responden (n=40) Pengetahuan f % Baik 15 37,5 Cukup 20 50 Kurang 5 12,5 Tabel 3. Sikap Responden (n-40) Sikap f % Baik 10 25 Cukup 25 62,5 Kurang 5 12,5 Tabel 4. Tindakan Responden (n=40) Tindakan f % Baik 12 30 Cukup 20 50 Kurang 8 20 Tabel 5. Pengetahuan Dengan Tindakan Ibu  Dalam Pola Makan Anak Autis (n=40) Pengetahuan Tindakan Total p Baik Cukup Kurang f % f % f % f % 0,000 Baik 10 25 4 10 1 2,5 15 37,5 Cukup 1 2,5 15 37,5 4 10 20 50,0 Kurang 1 2,5 1 2,5 3 7,5 5 12,5 Tabel 6. Sikap Dengan Tindakan Ibu Dalam Pola Makan Anak Autis (n=40) Sikap Tindakan Total p Baik Cukup Kurang n % n % n % n % 0,000 Baik 8 20 1 2,5 1 2,5 10 25 Cukup 3 7,5 18 45,0 4 10 25 62,5 Kurang 1 2,5 1 2,5 3 7,5 5 12,5
Tabel  6,  dapat  dilihat  bahwa  dari  25% sikap ibu yang baik terdapat 20% tindakan ibu  dalam  pola  makan  anak  autis  yang baik,  dari  62,5%  sikap  ibu  yang  cukup terdapat  45%  tindakan  ibu  dalam  pola makan  anak  autis  yang  cukup,  sedangkan dari 12,5% sikap ibu yang kurang terdapat 7,5% tindakan ibu dalam pola makan anak autis  yang  kurang.  Berdasarkan  hasil  uji chi  square diperoleh  nilai  p  value  =  0,000
yang  artinya  ada  pengaruh  sikap  terhadap tindakan ibu dalam pola makan anak autis.

## PEMBAHASAN
Hubungan
Pengetahuan Dengan
Tindakan Ibu Dalam Pola Makan Anak Autis
Hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  dari 37,5% pengetahuan ibu yang baik terdapat 25%  tindakan  ibu  dalam  pola  makan  anak
autis yang baik, dari 50% pengetahuan ibu yang  cukup  terdapat  37,5%  tindakan  ibu dalam  pola  makan  anak  autis  yang  cukup, sedangkan  dari  12,5%  pengetahuan  ibu yang  kurang  terdapat  7,5%  tindakan  ibu dalam pola makan anak autis yang kurang. Tumbuh  dan  berkembangnya  anak  secara optimal  tergantung  pada  pemberian  nutrisi dengan  kualitas  dan  kuantitas  sesuai dengan  kebutuhan  anak. Hasil  penelitian Permatasari  &  Yalestyarini    (2017). Bahwa tidak ada hubungan antara pengetahuan  dengan  kepatuhan  ibu  dalam penerapan  terapi  diet  GFCF  (Gluten  Free Casein  Free)  pada  Anak  Penyandang Autisme  di  Yayasan  Mutiara  Kasih Trenggalek  dengan  nilai  p=  0,059.  Hasil penelitian  Syarifah  (2018).  Bahwa  ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan  ibu  tentang  gizi  terhadap status  gizi  dengan  anak  autisme  di  SLB Pelita Hati, Panam Mulia, Al-Faqih, Kasih Ibu,Sri  Mujinab Pekanbaru  nilai p value = 0,000.
Pola  pemberian  makan  yang  baik  sangat menentukan  keadaan  gizi  pada  seorang anak.  Pemberian  makanan  yang  sehat, beragam  dan  sesuai  kebutuhan  dapat mendorong  seorang  anak  untuk  dapat hidup  sehat.  Namun  hal  ini  berbeda  untuk anak  autisme.  Pada  anak  autisme  terdapat beberapa  jenis  makanan  yang  tidak  boleh dikonsumsi,  hal  ini  disebabkan  karena adanya  gangguan  pada  sistem  pencernaan anak.    Makanan  yang  mengandung  zat-zat gizi  tinggi  tidak  selamanya  dapat  dicerna dan  diterima  oleh  anak  penyandang autisme  dimana  gangguan  saluran  cerna yang dialami oleh anak autisme antara lain seperti alergi makanan, intoleransi makanan,  intoleransi  gluten,  intoleransi casein dan sebagainya (Judarwanto, 2006).
Anak  autisme  memerlukan  diet  khusus sebagai terapi penyembuhan dan menghindari  masalah  kekurangan  gizi yang  berdampak  pada  pertumbuhannya secara fisik dan perkembangannya. Menurut Ginting & Lubis (2010). Bagi ibu yang  memiliki anak autis terdapat  dua  sisi
yang  saling  bertentangan,  yaitu  sisi  yang menerima  dan  sisi  yang  menolak.  Sikap ibu  yang  menerima  ditandai  dengan  tidak membedakan anak autis dengan siblingnya,  tidak  merasa  malu  dan  bahkan memiliki  perhatian  yang  lebih  terhadap anak  autis.  Sementara  bagi  sebagian  ibu yang  bersikap  menolak  ditandai  dengan kurangnya  perhatian  terhadap  anak  autis. Harapannya  pada  ibu  yang  memiliki  anak autis mampu menerima kondisi keterbatasan anaknya, memiliki pengetahuan,  kesabaran  serta  penyesuaian diri  positif  dalam  merawat  dan  menyikapi segala  permasalahan  selama  mengasuh anak autis. Ibu yang sudah bisa menyesuaikan dengan kondisi anaknya dan mampu  menerima  dengan  keterbatasan anaknya  maka  akan  menumbuhkan  nilai- nilai positif dalam diri ibu (Daulay, 2017).. Ada  banyak  penelitian  yang  menunjukkan bahwa  orang  tua  memiliki  anak  dengan autis  mengalami  kesulitan  kesejahteraan, termasuk  stres  dan  depresi.  Kesulitan  ini dapat  menyebabkan  a  dampak  signifikan pada  pengalaman  dan  perilaku  orang  tua Aspek lain dari kesehatan dan kesejahteraan yang berpotensi memengaruhi  fungsi  orang  tua  dari  anak- anak  dengan  autis  adalah  kelelahan  atau kelelahan  (Giallo  et  al,  2013).Sehingga diharapkan bagi ibu harus sabar dan jangan sampai mengalami kelelahan dalam memberikan  yang  terbaik  bagi  anak  autis terutama dari segi pola makan.
Berdasarkan  hasil  uji chi  square diperoleh nilai  p  value  =  0,000  yang  artinya  ada pengaruh  pengetahuan  terhadap  tindakan ibu  dalam  pola  makan  anak  autis.  Hasil penelitian  Sine  &  Manongga  (2018). Pengetahuan  ibu  tentang  makanan  anak autisme meningkat signifikan antara sebelum  dan  setelah  diberikan  konseling p=0.000<0.05.  hal  ini  membuktikan  ibu yang  memiliki  anak  autis  harus  diberikan penegtahuan dengan cara konseling sehingga  ibu  mampu  memberikan  yang terbaik pada anaknya yang autis. Pengetahuan ibu yang kurang
menyebabkan  ibu  tidak  bisa  memilih  dan menyediakan makanan yang dapat memenuhi  kebutuhan  zat  gizi  anak. Rendahnya  pengetahuan  tentang  makanan bergizi  dapat  mempengaruhi  po  la  makan. Hal ini tersebut disebabkan oleh kurangnya informasi sehingga  dapat terjadi kesalahan pemenuhan  kebutuhan  gizi  (Uliyah  & Hidayat,  2006;  Anto,  Arifah  &  irdawati, 2012).
Asumsi  peneliti  bahwa  ibu  yang  memiliki anak  autis  harus  memberikan  kasih sayangnya agar anak autis mampu bertahan  hidup,  baik  itu  dari  makanannya sehari-hari  dan  kebutuhan  yang  lainnya harus  terpenuhi  begitu  juga  dengan waktunya  agar  pola  makan  anak  autiis teratur dan bisa dikontrol setiap harinya.

## Hubungan  Sikap  dengan  Tindakan  Ibu dalam Pola Makan Anak Autis
Hasil  penelitian  ini  dapat  dilihat  bahwa dari 25% sikap ibu yang baik terdapat 20% tindakan  ibu  dalam  pola  makan  anak  autis yang  baik,  dari  62,5%  sikap  ibu  yang cukup  terdapat  45%  tindakan  ibu  dalam pola  makan  anak  autis  yang  cukup, sedangkan  dari  12,5%  sikap  ibu  yang kurang  terdapat  7,5%  tindakan  ibu  dalam pola  makan  anak  autis  yang  kurang. Berdasarkan  hasil  uji chi  square diperoleh nilai  p  value  =  0,000  yang  artinya  ada pengaruh  sikap    terhadap  tindakan  ibu dalam  pola  makan  anak  autis.  Sesuai dengan  penelitian  Sine  &  Manongga (2018).  Ada  pengaruh  yang  signifikan antara  sikap  kelompok  kontrol  dan kelompok  intervensi  setelah  diberikan konseling  gizi  dengan  p=0.018  (p<0.05). Hasil  penelitian  Syarifah  (2018).  bahwa ada hubungan yang signifikan antara sikap ibu tentang gizi terhadap status gizi dengan anak  autisme  di  SLB  Pelita  Hati,  Panam Mulia,  Al-Faqih,  Kasih  Ibu,Sri  Mujinab Pekanbaru  nilai  p  value  =  0,007.  Hasil penelitian  Ruminem  (2020).  Bahwa  tidak ada  hubungan  antara  sikap  ibu  terhadap anak  autis  dengan  partisipasi  ibu  dalam penanganan  anak  autis  di  rumah  dengan
nilai  p=0,64  (p>0,05),  meskipun  memiliki korelasi ke arah positif (nilai r=0,336).
Aspek  pengaturan  pola  makan  sedemikian penting  bagi  anak  autisme,  karena  suplai makanan  merupakan  dasar  pembentuk neurotransmitter. Disamping  itu  anak autisme  juga  mengalami  reaksi  alergi  dan intoleransi terhadap makanan dengan kadar gizi tinggi. Zat-zat makanan yang seharusnya  membentuk  neurotransmitter untuk  menunjang  kesinambungan  kerja sistem  syaraf,  justru  dalam  tubuh  anak autisme  diubah  menjadi  zat  lain  yang bersifat  meracuni  syaraf  atau  neurotoksin (Wijayakusuma,  2004).  Aspek  dalam mengatur pola makan merupakan hal yang sangat  penting.  Sayangnya  masih  banyak orangtua  yang mempunyai anak  autis dan guru-guru di sekolah berkebutuhan khusus, termasuk  tenaga  terapi  autis  di  institusi- institusi terapi autis yang kurang mengetahui  dan  memahami  pola  makan yang sesuai untuk anak autis.
Hasil  penelitian  ini  dapat  dilihat  bahwa masih  banyak  ibu  yang  tidak  mengerti tentang  pola  makan  yang  baik  bagi  anak autiss  sehingga  tindakan  mereka  juga masih kurang. seorang ibu harus memberikan  makanan  yang  baik  sesuai dengan  kebutuhan  anak  autis,  makanan yang  dianjurkan  untuk  anak  autis,  seperti makanan  sumber  karbohidrat  dipilih  yang tidak  mengandung  gluten,  misalnya  beras, singkong,  ubi,  talas,  jagung,  tepung  beras, tapioca,  ararut,  maizena,  bihun,  soun,  dan sebagainya.  Selain  itu  makanan  sumber protein  dipilih  yang  tidak  mengandung kasein, misalnya susu kedelai, daging, dan ikan segar (tidak diawetkan), unggas, telur, udang,  kerang,  cumi,  tahu,  kacang  hijau, kacang  merah,  kacang  tolo,  kacang  mede, kacang kapri dan kacang-kacangan lainnya.  Karena  anak  autis  kalau  tidak diberikan  nutrisi  dengan  baik  akan mengganggu  percernaannya,  seperti  diare dan  konstipasi  (Liu  et  al,  2016).  Sehingga sikap  seorang  ibu  yang  anaknya  autis, perlu menjaga pola makan anaknya.

## SIMPULAN
Ada pengaruh pengetauan terhadap tindakan  ibu  dalam  pola  makan  anak  autis dengan  nilai  p  value  =  0,000  dan  ada pengaruh  sikap  terhadap  tindakan  ibu dalam pola makan anak autis  dengan nilai p value = 0,000.

## DAFTAR PUSTAKA
Anto, F. N., Arifah, S., Kp, S., & Irdawati,
S. K. (2012). Hubungan
Pengetahuan Ibu Tentang Pemberian Nutrisi  Terhadap  Status  Gizi  Anak Toddler  Di  Desa  Gonilan Skripsi, Universitas Muhammadiyah Surakarta. Retrieved from http://eprints.ums.ac.id/21954/
Aprilia, D., Johar, A., & Hartuti, P. (2014). Sistem  pakar  diagnosa  autisme  pada anak. Rekursif:  Jurnal  Informatika ,
2 (2).
Retrieved from
https://ejournal.unib.ac.id/index.php/ rekursif/article/view/310
Daulay, N. (2017). Gambaran ketangguhan ibu  dalam  mengasuh  anak  autis. Psikohumaniora:  Jurnal  Penelitian
Psikologi , 1 (1), 49-74. http://dx.doi.org/10.21580/pjpp.v1i1.
929.
Giallo,  R.,  Wood,  C.  E.,  Jellett,  R.,  & Porter, R. (2013). Fatigue, wellbeing and  parental  self-efficacy  in  mothers of  children  with  an  autism  spectrum disorder. Autism , 17 (4),  465-480. https://doi.org/10.1177/13623613114 16830
Ginting,  E.  M.,  &  Lubis,  R.  (2010). Hubungan  antara  Harga  Diri  dan Tingkat  Pendidikan  dengan  Sikap Penerimaan Ibu terhadap Anak Autis Di  Yayasan  I-Home  Schooling Medan. Analitika:  Jurnal  Magister Psikologi UMA , 2 (1), 36-43. https://doi.org/10.31289/analitika.v2i 1.711
Judarwanto,  W.  (2006). Kesulitan  Makan Pada  Penyandang  Autis .  Retrieved from  http://www.autis.info.
Kiami,  S.  R.,  &  Goodgold,  S.  (2017). Support  needs  and  coping  strategies as  predictors  of  stress  level  among mothers  of  children  with  autism spectrum  disorder. Autism  research and treatment .
https://doi.org/10.1155/2017/868595 0
Liu, X., Liu, J., Xiong, X., Yang, T., Hou, N.,  Liang,  X.,  &  Li,  T.  (2016). Correlation  between  nutrition  and symptoms:  nutritional  survey  of children with autism spectrum disorder in Chongqing, China. Nutrients , 8 (5), 294. https://doi.org/10.3390/nu8050294
Oktavia,  S.  N  &  Dewi,  R.  (2020).
Efektifitas  Pendidikan  Kesehatan (Penkes) terhadap Pengetahuan
Orang  Tua  dengan  Anak  Autis tentang  Pelaksanaan  Terapi  Diet CFGF  (Casein  Free  Gluten  Free)  di Permata  Bunda  Bukittinggi. Jurnal Bidan Komunitas , 3 (2), 57-66.
https://doi.org/10.33085/jbk.v3i2.461
3
Pardede,  J.  A.,  &  Simangunsong,  M.  M. (2020).  Family  Support  With  The Level of Preschool Children Anxiety in the Intravenous Installation. Jurnal Keperawatan Jiwa , 8 (3), 223- 234.
https://doi.org/10.26714/jkj.8.3.2020. 223-234
Permatasari,  C.,  &  Yalestyarini,  E.  A. (2017).  Tingkat  Pengetahuan  Ibu Dengan Kepatuhan Ibu Dalam
Penerapan Terapi Diet GFCF (Gluten Free Casein Free) Pada Anak Penyandang  Autisme  Di  Yayasan Mutiara  Kasih  Trenggalek. Journal of  Nursing  Practice , 1 (1),  9-16. https://doi.org/10.30994/jnp.v1i1.17
Rachmawaty,  R.  (2017).  Pemahaman
Autisme Pada Orangtua Yang Memiliki  Anak  Autis  Di  Lembaga Potensi  Perkembangan  Anak  “Triple
A”  Malang. PSIKOVIDYA , 18 (1). http://psikovidya.wisnuwardhana.ac.i d/index.php/psikovidya/article/view/ 30
Ruminem,
R. (2020). Hubungan Pengetahuan  Dan  Sikap  Ibu  Tentang
Austisme  Dengan  Partisipasi  Ibu Dalam  Penanganan  Anak  Autis  Di Rumah  Di  Kota  Balikpapan. Jurnal
Kesehatan  Pasak  Bumi  Kalimantan , 2 (1),
1-11.
http://dx.doi.org/10.30872/j.kes.pasm i.kal.v2i1.3472
Sine,  J.  G.  L.,  &  Manongga,  S.  (2018).
Konseling Gizi Terhadap Pengetahuan,  Sikap  Dan  Tindakan Ibu Dalam Perbaikan Pola Konsumsi
Anak  Autisme. Penelitian  Gizi  dan
Makanan  (The  Journal  of  Nutrition and  Food  Research) , 41 (1),  31-40. https://doi.org/10.22435/pgm.v41i1.1
858
Syarifah, A. (2018). Hubungan Pengetahuan  Dan  Sikap  Ibu  Tentang
Gizi  Terhadap  Status  Gizi  Dengan Anak  Autisme. Jurnal Keperawatan ,
10 (1),
60-67.
https://doi.org/10.32583/keperawatan .10.1.2018.60-67
Uliyah,  M.,  &  Hidayat,  A.  A.  (2006). Keterampilan  dasar  praktik  klinik kebidanan. Jakarta:
Salemba Medika .
Wijayakusuma, H. (2004). Buku
Psikoterapi  Anak  Autisme,  Teknik Bermain  Kreaktif  Non  Verbal  &
Verbal Terapi Khusus Anak Autisme Edisi 1. Jakarta: Pustaka Obor .