## EDUKASI TERAPI NON KONVENSIONAL DALAM PENGGUNAAN KOMPRES DAUN KUBIS UNTUK MENGATASI BENDUNGAN ASI
Titin Apriyani*, Vika Tri Zelharsandy
Pendidikan Profesi Kebidanan, STIKES Abdurahman Palembang, Jl. Kol. H. Burlian Sukajaya, Suka Bangun, Kec. Sukarami, Kota Palembang, Sumatera Selatan 30114, Indonesia *titinapriyani65@gmail.com

## ABSTRAK
Bendungan ASI merupakan masalah yang sering  terjadi pada awal postpartum, yang dapat menimbulkan ketidaknyamanan sehingga menjadi salah satu hambatan dalam pemberian ASI eksklusif. Bendungan ASI sering  kali  diasosiasikan  dengan  terlambatnya,  kurang  seringnya    menyusui,  atau  pengosongan  payudara yang  tidak  efektif.  Oleh  karena  itu,  diperlukan  metode  yang  efektif  dalam  mengatasi  masalah  ini. Intervensi untuk meringankan  gejala  pembengkakan  payudara  sangat  dibutuhkan. Beberapa intervensi yang dapat dilakukan untuk mengurangi pembengkakan payudara yaitu secara farmakologis maupun non farmakologis. Kompres daun kubis merupakan salah satu penanganan secara non farmakologis yang dapat digunakan  sebagai  upaya  mengurangi  bengkak  payudara.  Strategi    untuk    mengurangi    pembengkakan payudara secara non konvensional dapat dilakukan dengan perawatan payudara tradisional (kompres dapat dikombinasikan dengan pijatan). Tujuan pengabdian masyarakat ini untuk membantu memberikan edukasi kepada  ibu  nifas  dalam  mengatasi  bendungan  payudara.  Kompres  dingin  daun  kubis  dapat  memberi pengaruh  dalam  penurunan  intensitas  dan  pembengkakan  pada  payudara,  karena  kandungan  daun  kubis adalah  sinigrin  (allylisothiocyanate)  rapine,  mustardoil,  magnesium,  oxylate,  sulfur  dan  memiliki  sifat antibiotik,  anti-iritasi,  dan  anti  inflamasi.  Kandungan  pada  daun  kubis  dapat  membantu  meningkatkan aliran  darah  ke  daerah  pembengkakan,dan  memperluas  jaringan-jaringan  kapiler  sehingga  memiliki khasiat yang bisa digunakan untuk meminimalisir terjadinya radang dan bengkak pada payudara sehingga mempengaruhi  kelancaran  air  susu.  Pengabdian  masyarakat  ini  dilakukan  di  PMB  Nurachmi  di  bulan September  2022  pada  ibu  postpartum.  Persiapan  pada  pengabdian  masyarakat  ini  yaitu  mendiskusikan atau  mempersiapkan  materi  yang  akan  disosialisasikan  kepada  ibu  postpartum.  kemudian  membuat spanduk  yang  mempermudah  proses  sosialisasi.  Kompres  dingin  daun  kubis  terbukti  dapat  menurunkan intensitas  nyeri  payudara.  Kandungan  daun  kubis  terdapat  sulfur  dan  sifat  antibiotik  yang  dapat menurunkan  nyeri  akibat  pembengkakan  payudara  dan  mengurangi  peradangan  pada  payudara.  Saran sebaiknya  Ibu  nifas  lebih  memanfaatkan  bahan-bahan  alami  untuk  pecegahan  bendungan  payudara sehingga dapat diatasi.
Kata kunci: bendungan ASI; daun kubis; edukasi; terapi non konvensional

## NON-CONVENTIONAL THERAPY EDUCATION IN THE USE OF CABBAGE LEAVE COMPRESSES TO COMPLETE BREAST MILK DAMS

## ABSTRACT
Breast  milk  dam  is  a  problem  that  often  occurs  in  the  early  postpartum,  which  can  cause  one  of  the obstacles  in  exclusive  breastfeeding.  Breastfeeding  is  often  associated  with  delayed,  less  frequent breastfeeding, or ineffective emptying of the breast. Therefore, an effective method is needed to overcome this  problem.  Interventions  to  treat  breast  engorgement  are  urgently  needed.  Several  interventions  that can be done to reduce swelling are pharmacological and non-pharmacological. Cabbage leaf compress is a  non-pharmacological  treatment  that  can  be  used  as  an  effort  to  reduce  breast  swelling.  Strategies  to

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 4 Nomor 3, September 2022 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 495 – 500, September 2022
reduce breasts unconventionally can be done with traditional breast care (compress can be combined with massage).  The  purpose  of  this  community  service  is  to  help provide  education  to  postpartum mothers  in overcoming  breast  dams.  Cabbage  leaf  cold  compresses  can  have  an  effect  in  reducing  swelling  and swelling  in  the  breast,  because  the  content  of  cabbage  leaves  is  sinigrin  (allylisothiocyanate)  rapine, mustardoil, magnesium, oxylate, sulfur and has antibiotic, anti-irritant, and anti-inflammatory properties. The content in cabbage leaves can help increase blood flow to the area of swelling, and the expansion of tissue so that it has properties that can be used to minimize the occurrence and swelling of the breast so that  it  affects  milk.  This  community  service  was  carried  out  at  PMB  Nurachmi  in  October  2022  for postpartum  mothers.  in  this  community  service,  namely  preparing  or  preparing  material  that  will  be socialized  to  postpartum  mothers.  then  make  banners  that  facilitate  the  socialization  process.  Cabbage leaf  cold  compress  can  reduce  the  intensity  of  the  breast.  Cabbage  leaves  contain  sulfur  and  antibiotic properties  that  can  reduce  breast  engorgement  and  reduce  inflammation  in  the  breast.  Suggestions  for postpartum mothers should use natural ingredients to prevent breast dams so that they can be overcome.

## Keywords: breast milk dam; cabbage leaves; education; non convensional therapy

## PENDAHULUAN
Masa postpartum dimulai setelah plasenta lahir dan berakhir ketika alat alat kandungan kembali seperti  keadaan  sebelum  hamil.  Permasalahan  kesehatan  ibu  postpartum  yang  dapat menyebabakan  kematian  tidak  langsung  adalah  kurang  nya  pengetahuan  dalam  perawatan payudara sehingga mengakibatkan infeksi yang dapat mengakibatkan kematian pada masa nifas (Ambarwati,  2015).  Menyusui  merupakan  peristiwa  alamiah  bagi  seorang  perempuan  yang bermanfaat untuk ibu dan bayi. Masalah menyusui yang sering timbul pada masa pasca salin dini (masa nifas atau laktasi) adalah pembengkakan payudara (breast engorgement) atau disebut juga bendungan  ASI  (Air  Susu  Ibu).  Pembengkakan  payudara  merupakan  pembendungan  air  susu karena penyempitan duktus laktiferus atau oleh kelenjar-kelenjar yang tidak dikosongkan dengan sempurna.
Bendungan  ASI  merupakan  masalah  menyusui  yang  terjadi  pada  masa  nifas.  ASI  merupakan makanan  utama  bagi  bayi  sehingga  sangat  penting  diberikan.  Bayi  akan  menjadi  sehat,  lemah lembut  dan  memiliki  IQ  yang  tinggi  jika  mendapatkan  ASI.  Generasi  yang  berkulaitas  bisa dihasilkan  jika  mendapatkan  kolostrum  dan  proses  menyusui  yang  benar.  Pembengkakan payudara dapat disebabkan oleh ibu yang mengalami gangguan saat pemberian ASI dan keadaan ini  juga  dipengaruhi  oleh  terjadinya  pengecilan  dari  duktus  laktiferus  oleh  kelenjar  yang  tidak dikosongkan dengan baik (Prawirohardjo dan Sarwono, 2016).
Menurut  data  World  Health  Organization  (WHO)  terbaru  pada  tahun  2015  di  Amerika  Serikat persentase perempuan penderita bendungan ASI sekitar 87,05 %, tahun 2014 ibu yang menderita bendungan  ASI  sekitar  66,8%  (WHO,  2015).  Pembengkakan  payudara,  perembesan  ASI,  dan nyeri  payudara  terjadi  jika  ibu  tidak  menyusui  bayinya  dan  biasanya  terjadi  peningkatan  nyeri pada hari ke-3 sampai hari ke-5 postpartum. Dampak dari bendungan ASI jika tidak diatasi akan menjadi  mastitis,  infeksi  akut  kelenjar  susu,  dan  hasil  klinis  berupa  peradangan,  demam, menggigil, ibu menjadi tidak nyaman, kelelahan, dan abses payudara(Sofian, 2015).
Data  dari  Survei  Demografi  dan  Kesehatan  Indonesia  (SDKI,  2016)  menunjukkan  bahwa persentase ibu yang memberikan ASI Eksklusif sebesar 32,3% di Indonesia. Persentase ibu yang mengalami  mastitis  dan  putting  susu  lecet  sekitar  55%  yang  disebabkan  karena  minimnya perawatan payudara. Penyebab payudara bengkak diantaranya adalah peningkatan produksi ASI,

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 495 – 500, September 2022
Global Health Science Group
pelekatan  yang  kurang  baik,  keterlambatan  menyusui  dini,  pengeluaran  ASI  yang  jarang,  dan adanya  pembatasan  waktu  menyusui.  Dampak  pembengkakan  payudara  adalah  rasa ketidaknyamanan pada ibu berupa nyeri, payudara menjadi keras, demam, bayi sulit menghisap payudara, mastitis, abses payudara sehingga menyebabkan kegagalan dalam proses laktasi.
Intervensi untuk meringankan gejala pembengkakan payudara sangat dibutuhkan. Beberapa cara untuk mengurangi pembengkakan payudara yaitu secara farmakologis maupun non farmakologis. Penanganan  secara  non  farmakologis  dapat  dilakukan  dengan  perawatan  payudara  tradisional (kompres  panas  dikombinasikan  dengan  pijatan),  daun  kubis,  kompres  panas  dan  dingin  secara bergantian,  kompres  dingin,  dan  terapi  ultrasound.  Penanganan  pembengkakan  payudara  dapat dilakukan dengan cara pemgompresan daun kubis pada payudara ibu. Daun kubis dimasukan di dalam  lemari  pendingin  selama  20-30  menit,  lalu  mengompreskan  daun  kubis  dingin  pada payudara  ibu  hingga  menutupi  seluruh  permukaan  payudara,  selama  30  menit,  perlakuan  ini dilakukan sebanyak 2 kali sehari dalam 3 hari berturut-turut.
Kubis  mengandung  asam  amino  metioni  yang  berfungsi  sebagai  antibiotic  dan  kandungan  lain seperti sinigrin (Allylisothiocyanate), minyak mustart, magnesium, Oxylate  heterosides balerang yang dapat membantu memperoleh pembuluh darah kapiler sehingga meningkatkan aliran darah untuk  keluar  masuk  melalui  daerah  tersebut  dan  kemungkinan  tubuh  untuk  menyerap  kembali cairan  yang  terbendung  dalam  payudara  tersebut.  Selain  itu,  daun  kubis  juga  mengeluarkan  gel dingin yang dapat menyerap panas yang ditandai dengan klien merasa lebih nyaman serta daun kubis menjadi layu atau matang setelah penempelan5 .
Daun  kubis  dingin  sangat  efisien  untuk  mengurangi  bengkak  payudara.  Kompres  dingin  daun kubis  dapat  memberi  pengaruh  dalam  penurunan  intensitas  dan  pembengkakan  pada  payudara. Cara  perawatan  ini  merupakan  suatu  penanganan  yang  menggunakan  respon  alami  sehingga tubuh mendapat rileksasi dari zat-zat yang terkandung dalam daun kubis yang kemudian diserap oleh  kulit  dan  efek  dingin  dari  daun  kubis  bisa  mengurangi  rasa  sakit  sehingga  dapat melancarkan ASI (Green, 2015).
Edukasi  kesehatan  adalah  suatu  kegiatan  atau  usaha  menyampaikan  pesan  kesehatan  kepada masyarakat,  kelompok  atau  individu.  Dengan  adanya  pesan  tersebut  maka  diharapkan masyarakat,  kelompok  atau  individu  dapat  memperoleh  pengetahuan  tentang  kesehatan  yang lebih  baik.  Pengetahuan  tersebut  akhirnya  diharapkan  dapat  berpengaruh  terhadap  perilaku. Dengan kata lain, adanya edukasi tersebut diharapkan dapat membawa akibat terhadap perubahan perilaku  sasaran.  Pengabdian  masyarakat  merupakan  wadah  yang  memberi  kesempatan  kepada dosen pada program studi kebidanan sebagai bidan dalam upaya meningkatkan derajat kesehatan ibu  serta  pada  daur  kehidupan  seorang  wanita.  ibu  postpartum  yang  menjadi  sasaran  dalam kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  dengan  memberikan  edukasi  terkait  terapi  non konvensional dalam penggunaan kompres daun kubis untuk mengatasi bendungan ASI.

## METODE
Kegiatan  ini  di  laksanakan  di  PMB  Nurachmi  Palembang.  Sasaran  dalam  kegiatan  pengabdian masyarakat  ini  adalah  Ibu  Postpartum  di  PMB  Nurachmi  Palembang.  Pemilihan  peserta mempertimbangkan prioritas kebutuhan peserta dan kuota. Undangan akan disampaikan dengan koordinasi bersama tim Penyuluh di PMB Nurachmi Palembang.

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 495 – 500, September 2022 Global Health Science Group
Kegiatan ini dibagi dalam dua tahap melalui media komunikasi:
1. Menampilkan  persentasi  Power  Point  tentang  materi  terapi  non  konvensional  dalam penggunaan kompres daun kubis untuk mengatasi bendungan ASI
2. Lefleat:  membagikan  lefleat  tentang  penggunaan  kompres  daun  kubis  dalam  mengatasi bendungan ASI
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  dilakukan  dengan  melalui  beberapa  langkah meliputi:
1. Persiapan  :  koordinasi  dengan  mitra,  persiapan  alat  dan  bahan,  publikasi/undangan  dan administrasi.
2. Pelaksanaan : penyuluhan berupa presentasi materi power point, dan pembagian lefleat.
3. Evaluasi dan tindak lanjut : pembagian kuesioner dan tanya jawab.

## HASIL  DAN PEMBAHASAN
Peserta  yang  hadir  dalam  pelaksanaan  program  pengabdian  kepada  masyarakat  berjumlah  20 (Dua  Puluh)  ibu  postpartum  yang  berada  di  wilayah  kerja  PMB  Nurachmi  Palembang.  Peserta yang  hadir  menunjukkan  keantusiasannya  yang  ditandai  dengan  memperhatikan  saat  materi disampaikan.  Keaktifan  peserta  tampak  dari  partisipasi  aktif  dan  mengisi  kuesioner  yang diberikan. Acara dilaksanakan pada hari Kamis, 1 September 2022 di PMB Nurachmi.
Kegiatan  pengabdian  dilaksanakan  dalam  beberapa  tahap.  Pada  tahap  pertama  tim  pengabdian mengawali  kegiatan  dengan  bertemu  langsung  dengan  mitra  sasaran  untuk  mengidentifikasi masalah yang ada serta melakukan perkenalan dan sosialisasi terkait dengan kegiatan pengabdian masyarakat guna memberikan penyuluhan dan edukasi mengenai terapi non konvensional dalam penggunaan  kompres  daun  kubis  untuk  mengatasi  bendungan  asi  dan  pentingnya  melakukan kunjungan  nifas  selanjutnya  dilakukan  penyuluhan  di  mana  sebelum  penyampaian  materi diberikan  kuesioner  kepada  ibu  postpartum  guna  mengetahui  tingkat  pengetahuan  dan  setelah penyampaian materi diberikan kuesioner kembali kepada ibu postpartum.

## Gambar 1.Kegiatan Edukasi kompres daun kubis untuk bendungan ASI
Harapan kami setelah tim memberikan sosialisasi tentang kompres daun kubis bertujuan agar ibu nifas memahami dan mengetahui apa yang kami sampaikan. Selain itu, agar ibu nifas mengetahui alternative pemanfaatan daun kubis untuk menurunkan nyeri payudara. Dalamproses memberikan sosialisasi  kami  tim  pengabdian  mengharapkan  ibu  nifas  mendapatkan  pengetahuan  tentang pemanfaatan  daun  kubis  dan  dapat  mengimplementasikannya  apabila  membutuhkan  obat tradisional untuk mengatasi nyeri payudara.

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 495 – 500, September 2022 Global Health Science Group

## SIMPULAN
Daun kubis dapat dimanfaatkan sebagai obat tradisional untuk obat menurunkan nyeri payudara. Selain itu juga dapat diolah untuk menjadi  masakan bagi ibu nifas karena kandungan daun kubis yang  kaya  antioksidan.  Pengabdian  kepada  masyarakat  telah  terlaksana  dengan  baik  dan mendapatkan respon yang antusias dari para peserta penyuluhan. Hasil evaluasi didapatkan terjadi peningkatan  pengetahuan  antara  sebelum  dan  sesudah  diberikan  pendidikan  kesehatan  tentang edukasi terkait terapi non konvensional dalam penggunaan kompres daun kubis untuk mengatasi bendungan ASI.

## DAFTAR PUSTAKA
Apriyani T, Rahma M, Aryanti, Lestari I. (2021). Kompres Daun Kubis (Brassica Oleracea Var. Capitata)  terhadap  Penurunan  Intensitas  Nyeri  dan  Pembengkakan  Payudara  Ibu Postpartum.6(2): 94-102
Damayanti E, Ariani D, Agustin D. (2019) Pengaruh Pemberian Kompres Kubis Dingin Sebagai Terapi  Pendamping  Bendungan  ASI  Terhadap  Skala  Pembengkakan  Dan  Intensitas  Nyeri Payudara Serta Jumlah ASI Pada Ibu Post Partum Di RSUD Bangil. 2(4):54- 66
Dewiani  K,  Purnama  Y.  (2018).  Pengaruh  Kompres  Daun  Kubis  Dingin  Terhadap  Penurunan Intensitas Nyeri Dan Pembengkakan Payudara Pada Ibu Post Partum 1(4): 488-92. 12.
Dinkes Prov. Sumsel. Profile Kesehatan Provinsi Sumatera Selatan 2019.
Handayani, Swastika, (2019).Tanaman obat alami. Yogyakarta: Pustaka Rihama.
Maryunani, (2015) inisisani menyusui dini, aso eksklusif. (Maftuhin TA, Ed.) (Pratama). Jakarta: Trans info media.
Pratiwi  YS,  Handayani  S,  Ariendha  DSR,  Alfiani  SN.  (2022).  Upaya  Peningkatan  Pengetahuan Tentang  Pemanfaatan  Daun  Kubis  Sebagai  Upaya  Dalam  Mengurangi  Bengkak  Payudara Pada Ibu Nifas. 2(2): 213-18.
Prawirohardjo. (2014). Asuhan Kebidanan Pada Masa Nifas dan Menyusui .Yogyakarta: Pustaka Baru Press.
Rasjidi, I. (2015). Deteksi dini dan pencegahan kangker payudara pada wanita. Jakarta: Sagung Seto.
Saputri IN, dkk, (2021). Sosialisasi Kompres Dingin Daun Kubis Dalam Menurunkan Intensitas Nyeri Payudara.1(2):399-402.
SDKI. (2016). Survei Demografi Kesehatan Indonesia. Jakarta
Sutanto, Vita A. (2018). Asuhan Kebinann Nifas dan Menyusui.Yogyakarta : PUSTAKA BARU PRESS.
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 495 – 500, September 2022 Global Health Science Group