## PEMBERIAN ASI EKSLUSIF PADA BAYI USIA 4-6 BULAN DI PUSKESMAS RANGKASBITUNG
KAB. LEBAK TAHUN 2014
*Yayah Rokayah

## Abstrak
Pemberian  Air  Susu  Ibu  (ASI)  sejak  lahir  merupakan  modal  dasar  dalam pembentukan  manusia  berkualitas,  terutama  pemberian  ASI  ekslusif  yaitu pemberian  ASI  kepada  bayi  sejak  lahir  sampai  dengan  usia  bayi  6  bulan.  ASI merupakan  makanan  yang  paling  sempurna,  karena  kandungan  gizi  dalam  ASI sesuai  dengan  kebutuhan  untuk  pertumbuhan  dan  perkembangan  yang  optimal. Analisis  di  6  negara  berkembang  menunjukan  ada  perbedaan  antara  bayi  yang mendapatkan  ASI  dengan  yang  tidak  diberi  ASI  terhadap  risiko  kematian  akibat penyakit  infeksi.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  faktor-faktor  yang yang berhubungan dengan kelangsungan pemberian ASI ekslusif pada bayi usia 4- 6  bulan  di  Desa  Rangkasbitung  Barat  Puskesmas  Rangkasbitung. Metode  yang digunakan  adalah  survei  dengan  pendekatan  Cross  sectional.  Populasinya  adalah semua ibu yang mempunyai bayi > 6 bulan yang sudah diberikan ASI ekslusif s.d 4 bulan  yang  tercatat di  buku register ibu  dan anak, Sampel  yang diambil secara proporsif sebanyak 37 orang.
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  menunjukan  bahwa  variabel  pengetahuan, pengalaman  menyusui  dan  dukungan  tenaga  kesehatan  mempunyai  hubungan dengan  kelangsungan  pemberian  ASI  Ekslusif  pada  bayi  usia  4  sampai  6  bulan. sedangkan  variable  yang  paling  erat  hubungannya  dengan  kelangsungan pemberian  ASI  ekslusif  adalah  dukungan  tenaga  kesehatan  dengan  α  0.004. berdasarkan hasil tersebut disarankan motivasi bidan lebih ditingkatkan lagi dalam memberikan    penyuluhan  maupun  konseling  sehingga  pengetahuan  ibu-ibu mengenai ASI ekslusif menjadi lebih baik .
Kata Kunci : ASI Eksklusif, bayu usia 4-6 bulan
*Dosen Jurusan kebidanan Poltekkes Kemenkes Banten

## Pendahuluan
Pemberian ASI ditujukan
untuk  memenuhi  kebutuhan  dasar
biologis anak, sebagai hak azasi anak, meningkatkan mutu sumberdaya
manusia juga dapat membina hubungan kasih sayang antara ibu dan bayinya.  Bagi  bayi  ASI  merupakan makanan  yang  paling  sempurna, karena  kandungan  gizi  dalam  ASI sesuai dengan kebutuhan untuk
pertumbuhan dan perkembangan yang
optimal.
ASI  juga  mengandung  zat
untuk perkembangan kecerdasan serta
zat kekebalan (mencegah dari berbagai  penyakit).    Di  Indonesia banyak factor yang berpengaruh pada pemberian  ASI  Ekslusif  yaitu  factor ibu, factor bayi dan factor lingkungan.
Pentingnya  pemberian  ASI didasarkan  atas  temuan  bahwa  bayi yang  mendapatkan  ASI  Ekslusif mempunyai risiko yang paling rendah terhadap  infeksi  yang  umum  terjadi pada  bayi  dibandingkan  bayi  yang tidak  mendapatkan  ASI  ekslusif.
Analisis  di  6  negara  berkembang menunjukkan  ada  perbedaan  antara bayi  yang  mendapatkan  ASI  dengan
yang  tidak  diberi  ASI  terhadap  risiko kematian akibat penyakit infeksi.
Hasil  penelitian  di  Bogor tahun  2001  menunjukan  bahwa  anak yang  diberi  ASI  Ekslusif  sampai  usia 4 bulan tidak ada yang menderita gizi buruk  ketika  mereka  berusia  5  tahun. Penelitian  yang  sama  menunjukan bahwa 18,7 % ibu-ibu dianjurkan oleh petugas  kesehatan  untuk  memberikan susu  formula  pada  minggu  pertama setelah melahirkan, 76% ibu menyatakan  sumber  promosi  susu formula  adalah  tempat  pelayanan kesehatan  (  iklan  susu  formula  di rumah  sakit,  praktek  klinik  swasta, puskesmas), lebih 60% ibu menerima susu  formula  bayi  melalui  Rumah Sakit  atau  Rumah  Bersalin,  14,8% bidan menyatakan setuju untuk memberikan  susu  formula  kepada bayi baru lahir.
Kegagalan  dalam  pemberian ASI Ekslusif disebabkan oleh
kurangnya  pengetahuan  ibu  tentang keuntungan  menyusui  dan  kerugian memberikan  makanan  selain  ASI sebelum
waktunya serta
ketidaktahuan  ibu  mengenai  teknik menyusui yang baik dan benar.
Kurangnya pemberian pengertian  dan  keterampilan  oleh petugas kesehatan tentang keunggulan ASI dan
manfaat menyusui menyebabkan ibu  mudah terpengaruh oleh  promosi  susu  formula  yang sering  dinyatakan  sebagai  pengganti ASI  (PASI).  Ibu  yang  mempunyai informasi  atau  pengetahuan  yang kurang  mengenai  ASI  akan  merasa kurang percaya diri atau kurang yakin
bahwa ASI akan mencukupi
kebutuhan bayi. Ibu juga lebih mudah
terpengaruh  dengan  berbagai  macam
promosi susu formula, karena
kepraktisannya, sehingga banyak ibu-
ibu yang bekerja lebih memilih untuk memberikan  susu  formula  kepada
anaknya. pengetahuan dan
pengalaman  yang  dimiliki  oleh  ibu
akan mempengaruhi sikap dan penampilan  mereka  dalam  kaitannya dengan menyusui.
Kegagalan  ibu  dalam  praktek pemberian  ASI  Ekslusif  dapat  juga disebabkan  oleh  proses  menyusui yang  tidak  lancar,  antara  lain  karena ibu  stres  atau  cemas  pada  awal menyusui,  menyususi  hanya  dengan satu  sisi  payudara,  ibu  tidak  mau menyusui karena takut gemuk
Manfaat  penelitian diharapkan dapat  memberikan  masukan  bagi pengelola  program  gizi  di  Puskesmas dalam  rangka  meningkatkan  cakupan
ASI
Ekslusif melalui upaya peningkatkan pemberian Air Susu Ibu
(PP-ASI)  yang  berkesinambungaan dan  dengan  melakukan  penelitian  ini peneliti dapat meningkatkan kemampuan  praktis  dalam  penelitian khususnya  dalam  hal  kelangsungan pemberian ASI ekslusif.

## Metodologi Penelitian
Penelitian  ini  menggunakan pendekatan  kuantitatif.  Pelaksanaan penelitian  dirancang  dengan  metode analitik.  Metode  yang  digunakan adalah  survei  dengan  pendekatan Cross  sectional.  Populasinya  adalah semua  ibu  yang  mempunyai  bayi  >  6 bulan  yang  sudah  diberikan  ASI ekslusif  s.d  minimal  4  bulan  yang tercatat di buku register ibu dan anak.
Sampel  yang  diambil  secara proporsif  sebanyak  37  orang,  yang terdiri dari ibu yang menyusuai secara eksklusif  sampai  usia  bayi  6  bulan, dan ibu yang menyusuai kurang dari 6 bulan  (antara  4  s.d  hamper  6  bulan).
Instrument  penelitian  menggunakan kuesioner
Jenis  data  yang  dikumpulkan
adalah  menggunakan  data  primer
yaitu dengan cara menanyakan
langsung  pada  responden.  Analisis data  dilakukan  dengan  cara  analisis univariat  dan  bivariat  dengan Chi
Square.
Hasil Penelitian 1. Pendidikan Responden
Tabel 1.
Distribusi Frekuensi Ibu Menyusui Berdasarkan Tingkat Pendidikan Pendidikan Ibu F % Tinggi 20 54,1 Rendah 17 45.9 Jumlah 37 100 Tabel 1 menunjukkan bahwa hamper
sebagian  ibu  menyusui  (45,9%)
memiliki  tingkat  pendidikan  rendah (SLTP kebawah).

## 2. Pengetahuan Responden tentang

## Pemberian ASI Eksklusif
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Ibu Menyusui
Berdasarkan Pengetahuan Ibu Tentang Pemberian ASI ekslusif Pengetahuan F % Baik 28 75.5 Kurang 9 24.3 Jumlah 37 100
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  masih banyak (24,3%) terdapat ibu menyusui yang memiliki pengetahuan kurang tentang pemberian ASI
eksklusif
3. Sikap Responden terhadap Pemberian ASI Eksklusif Tabel 3 Distribusi Frekuensi Ibu Menyusui Berdasarkan Sikap Ibu Terhadap Pemberian ASI Ekslusif Sikap responden F % Setuju 2 5.4 Tidak setuju 35 94.6 Jumlah 37 100
Tabel  3  bahwa  hamper  seluruh  ibu menyusui  (94,6%)  memiliki  sikap tidak  setuju  terhadap  pemberian  ASI secara eksklusif.

## 4. Pekerjaan Responden
Tabel 4 Distribusi Frekuensi Ibu Menyusui Berdasarkan Pekerjaan Ibu Pekerjaan  Ibu F % Bekerja 5 13.5 Tidak bekerja 32 86.5 Jumlah 37 100 Table 4 menunjukkan bahwa sebagian besar  (86.5%)  ibu  menyusui    tidak memiliki pekerjaan tetap (tidak
bekerja)
5. Pengalaman Menyusui

## Responden
Tabel 5
Distribusi Frekuensi Ibu Menyusui Berdasarkan Pengalaman Menyusui Pengalaman Menyusui F % Pernah 31 83.8 Tdk pernah 6 16.2 Jumlah 37 100
Tabel  5  menunjukkan  bahwa  masih terdapat  16,2%  ibu  menyusui  yang belum  pernah  memiliki  pengalaman menyusui bayi.

## 6. Dukungan Keluarga Responden
Tabel 6 Distribusi Frekuensi Ibu Menyusui
Berdasarkan Dukungan Keluarga
Terhadap Penerapan ASI Ekslusif
Dukungan keluarga F % Mendukung 19 51.4 Tidak Mendukung 18 48.6 Jumlah 37 100 Tabel  6  menunjukkan  bahwa  hamper sebagian (48,6%) keluarga ibu
menyusui  tidak  mendukung  terhadap
penerapan  atau  pelaksanaan  ASI
Eksklusif.
7. Dukungan Tenaga Kesehatan
Tabel 7 Distribusi Frekuensi Ibu Menyusui
Berdasarkan Dukungan Tenaga Kesehatan Terhadap Pemberian ASI Ekslusif Dukungan Nakes F % Mendukung 30 81.1 Tidak mendukung 7 18.9 Jumlah 37 100 Tabel  7  menunjukkan  bahwa  masih terdapat  (18,9%)  ibu  menyusui  yang menyatakan belum mendapat
dukungan dari tenaga kesehatan untuk pemberian ASI Eksklusif.

## 8. Pemberian ASI Eksklusif
Tabel 8 Distribusi Frekuensi Ibu Menyusui
Berdasarkan Pemberian ASI Ekslusif Pemberian ASI Ekslusif F % Ekslusif 19 51.4 Tidak ekslusif 18 48.6 Jumlah 37 100
Tabel  8  menunjukkan  bahwa  hamper sebagian  (48,6%)  ibu  menyusui  tidak melakukan  pemberian  ASI  secara tidak eksklusif.
9. Hubungan Pendidikan dengan
Pemberian ASI Eksklusif Tabel 9 Distribusi Frekuensi Ibu Menyusui Berdasarkan Tingkat  Pendidikan dan Pemberian ASI Ekslusif Pddkan Prilaku Responden Total Tidak ekslusif Ekslusif n % N % n % Rendah   10 58.8 7 41.2 17 100 Tinggi 8 40.0 12 60.0 20 100 Total 18 48.6 19 51.4 37 100 p =0,254
Secara deskriptif  tabel  9  menunjukkan bahwa  ibu  menyusui  yang  tidak memberikan ASI secara eksklusif lebih banyak  (58,8%)  terjadi  pada  ibu  yang
berpendidikan
rendah (SLTP
kebawah),  bila  dibandingkan  dengan
ibu  yang  berpendidikan  tinggi  (SLTA keatas)  hanya  40,0%  yang  tidak memberikan ASI secara eksklusif.

## 10. Hubungan Pengetahuan dengan

## Pemberian ASI Eksklusif
Tabel 10 Distribusi Frekuensi Ibu Menyusui
Berdasarkan Pengetahuan dan Pemberian ASI Ekslusif Pngthuan Perilaku Responden Total Tidak ekslusif Ekslusif N % n % n %
Kurang 7 77.8 2 22.2 9 100 Baik 11  39.3  17  60.7  28  100 Total 18  48.6  19  51,4  37  100 p =0.044
Tabel 10 menunjukkan bahwa secara deskriptif  ibu  menyusui  yang  tidak memberikan  ASI  secara  Eksklusif lebih  banyak  terjadi  (77,8%)  pada ibu  yang  berpengetahuan  kurang
tentang ASI Eksklusif, bila
dibandingkan  dengan  ibu yang
memiliki  pengetahuan  baik  tentang ASi  Eksklusif  hanya  39,3%  yang tidak memberikan ASI secara Eksklusif.  Secara  bivariat  diperoleh nilai  p  sebesar  0.044  (p  <  α)  dapat diartikan  bahwa  ada  hubungan  yang signifikan  antara  pengetahuan  yang ibu  miliki  tentang  ASI  eksklusif dengan  praktik  pemberian  ASI ekslusif pada bayinya.
11. Hubungan Sikap dengan Pemberian ASI Eksklusif

## Tabel 11
Distribusi Frekuensi Ibu Menyusui Berdasarkan  Sikap dan Pemberian ASI Ekslusif
Sikap Perilaku Responden Total Tidak Ekslusif Ekslusif n % n % n %
Kurang   17 48.6 18 51.4 35  100 Baik 1 50.0 1 50.0 2 100 Total 18 48.6 19 51.4 37  100 p =0.969
Berdasarkan tabel silang 11 diketahui bahwa  nilai p pada  analisis  bivariat
dengan  uji chi  square adalah  0.969
dapat  diartikan  bahwa  tidak  ada hubungan  yang  signifikan  antara sikap dengan pemberian ASI ekslusif.
12. Hubungan  Pekerjaan  dengan Pemberian ASI eksklusif

## Tabel 12
Distribusi Frekuensi Ibu Menyusui
Berdasarkan Pekerjaan  dan Pemberian ASI Ekslusif Pkrjn Perilaku Responden Total Tidak ekslusif ekslusif n % n % n     % Tdk Bkerja 17 53.1 15  46.9 32  100 Bekerja 1 20.0 4 80.0 5 100 Total 18 48.6 19  51.4 35  100
p =0.168
Berdasarkan  tabel  silang  12. diketahui  bahwa  nilai p pada  analisis bivariat  dengan  uji chi  square adalah
0.168    dapat  diartikan  bahwa  tidak ada  hubungan  yang  signifikan  antara ibu  bekerja  dengan  pemberian  ASI ekslusif;  walaupun  secara  deskriptif menunjukkan  bahwa  ibu  yang  tidak bekerja  lebih  banyak  (53,1%)  yang tidak memberikan ASI secara
eksklusif pada bayinya, bila
dibandingkan dengan ibu yang bekerja  hanya  20,0%  yang  tidak
memberikan  ASI  secara  eksklusif pada bayinya.
13. Hubungan Pengalaman Menyusui dengan Pemberian ASI Eksklusif
Tabel 13 Distribusi Frekuensi Ibu Menyusui Berdasarkan  Pengalaman Menyusui dan
Pemberian ASI Ekslusif Pengalaman Perilaku Responden Total Tidak ekslusif Ekslusif N % n % n % Tidak Pernah 0 .0 6 100 6 100 Pernah 18  58.1  13  41.9  31  100 Total 18  48.6  19  51.4  37  100 p =0.009 Berdasarkan tabel silang 13. Diketahui bahwa nilai p pada analisis bivariat  dengan  uji chi  square adalah
0.009  dapat  diartikan  bahwa  ada hubungan  yang  signifikan  antara pengalaman menyusui dengan pemberian ASI ekslusif.
14. Hubungan Dukungan Keluarga dengan Pemberian ASI Eksklusif
Tabel 14
Distribusi Frekuensi Ibu Menyusui Berdasarkan Dukungan Keluarga dan Pemberian ASI Ekslusif Dukungan keluarga Perilaku Responden Total Tidak ekslusif Ekslusif n % n % n % Tidak mendukung 8 44.4 10  55.6  18  100 Mendukung   10  52.6 9 47.4 19 100 Total 18  48.6  19  51.4 37 100 p =0.618
Berdasarkan tabel silang 14. diketahui bahwa  nilai p pada  analisis  bivariat dengan  uji chi  square adalah  0.618
dapat  diartikan  bahwa  tidak  ada hubungan  yang  signifikan  antara
dukungan keluaraga dengan pemberian ASI ekslusif. 15. Hubungan  Dukungan  Tenaga Kesehatan  dengan  Pemberian
ASI Eksklusif
Tabel 15 Distribusi Frekuensi Ibu Menyusui Berdasarkan Dukungan Tenaga Kesehatan dan Pemberian ASI Ekslusif Dukungan Nakes Perilaku Responden Total Tidak ekslusif Ekslusif N % n % n
%
Tdk Mendukung 0 .0 7 100 7 100 Mendukung 18 60 12 40 30 100 Total 18 48.6  19  51.4  37  100 p =0.004
Berdasarkan tabel silang 15 diketahui bahwa  nilai p pada  analisis  bivariat dengan  uji chi  square adalah  0.004 dapat  diartikan  bahwa  ada  hubungan yang  signifikan  antara  dukungan tenaga  kesehatan  dengan  pemberian ASI ekslusif.

## Pembahasan
1. Hubungan  Tingkat  Pendidikan dengan Pemberian ASI Eksklusif Secara bivariat hubungan
antara  tingkat  pendidikan  dengan praktik  pemberian  ASI  Eksklusif diperoleh nilai p sebesar 0.254 (p > α) dapat  diartikan  bahwa  tidak  ada hubungan  yang  signifikan  antara pendidikan  dengan  pemberian  ASI
ekslusif. Menurut Khassaw menyimpulkan bahwa ibu yang berpendidikan  tinggi  akan  beresiko lebih  tinggi  untuk  tidak  menyusui bayinya  secara  ekslusif  dibandingkan dengan ibu yang berpendidikan rendah. Artinya pendidikan seseorang yang  tinggi  tidak  bisa  menjamin untuk  bisa  berprilaku  yang  positif dalam  menerapkan  pemberian  ASI ekslusif.

## 2. Hubungan Pengetahuan dengan Pemberian ASI Eksklusif
Dari hasil uji hubungan antara pengetahuan ibu
tentang ASI
eksklusif  dengan  praktik  pemberian
ASI  Eksklusif  diperoleh  nilai  p  <  α yang mengartikan bahwa pengetahuan ibu  menyusui  tentang  ASI  eksklusif dapat  berpengaruh  terhadap  perilaku ibu  dalam  menyusui  bayinya  secara eksklusif.
Menurut Notoatmodjo menjelaskan bahwa pengetahuan merupakan  domain yang  sangat
penting  dalam  membentuk  tindakan prilaku  seseorang.  Perilaku  yang didasari  oleh  pengetahuan  akan  lebih langgeng daripada perilaku yang tidak didasari  oleh  pengetahuan.  Artinya semakin  baik  pengetahuan  seseorang maka  akan  memberikan  kesempatan lebih  besar    dibandingkan  dengan orang  yang  mempunyai  pengetahuan kurang.
Pernyataan  tersebut  diperkuat dengan diperolehnya nilai OR sebesar  5.409  yang  mengartikan bahwa ibu menyusui   yang memiliki pengetahuan  kurang  tentang  ASI eksklusif  berisiko  5,4  lebih  besar untuk  tidak  melakukan  praktek  ASI
ekslusif dibanding dengan ibu menyusui yang mempunyai pegetahuan baik tentang ASI
eksklusif.
3. Hubungan Sikap dengan Pemberian ASI Eksklusif Hasil penelitian menunjukkan bahwa  nilai  p  yang  diperoleh  sebesar 0,969  (p>α),  yang  berarti  bahwa secara statistic sikap tidak
berpengaruh  terhadap  perilaku  ibu dalam  memberikan  ASI  eksklusif pada bayinya.
Menurut  Green  sikap  merupakan reaksi  atau  respon  yang  masih tertutup  dari  seseorang  terhadap stimulus  atau  obyek.  Sikap  hal  yang penting  dalam  kehidupan  sehari-hari bila  sikap  sudah  terbentuk  dalam  diri seseorang  selanjutnya  akan  ikut menentukan  perilakunya terhadap sesuatu.
Dalam  konteks  penelitian  ini, diketahui  sikap  tidak  berpengaruh terhadap  pemberian  ASI  ekslusif. faktor  sikap  tidak  signifikan  karena ada faktor lain yang lebih berpengaruh. Artinya sikap seseorang yang  baik  tidak  bisa  menjamin  untuk
bisa  berprilaku  yang  positif    dalam menerapkan ASI ekslusif.

## 4. Hubungan  Pekerjaan  dengan Pemberian ASI Eksklusif
Dari  hasil  penelitian  diperoleh nilai  p  sebesar  0,168  (p>α)  yang berarti  tidak  ada  hubungan  antara pekerjaan  dengan  pemberian  ASI eksklusif.
Menurut  Roesli  bahwa  peran ganda  bagi  ibu  menyusui  dapat berpengaruh  terhadap  pemberian  ASI ekslusif  kepada  bayinya,  dimana  ibu yang bekerja tidak mempunyai banyak waktu untuk memberikan ASI kepada bayinya secara ekslusif karena harus bekerja untuk memenuhi kebutuhan  hidup.  Dalam  kontek penelitian  ini  diketahui  ibu  yang bekerja  tidak  berpengaruh  terhadap pemberian ASI ekslusif, faktor pekerjaan  tidak  signifikan  karena  ada faktor  lain  yang  lebih  berpengaruh, artinya  pada  ibu  yang  tidak  bekerja tidak  menjamin untuk bisa berprilaku yang  positif    dalam  menerapkan  ASI ekslusif.
5. Hubungan Pengalaman Menyusui  dengan  Pemberian ASI Eksklusif Berdasarkan  tabel  13  diketahui bahwa  nilai p pada  analisis  bivariat dengan  uji chi  square adalah  0.009 dapat  diartikan  bahwa  ada  hubungan yang  signifikan  antara  pengalaman menyusui  dengan  pemberian  ASI ekslusif.
Menurut Roesli bahwa keberhasilan menyusui secara ekslusif
tidak diperlukan alat-alat khusus  dan biaya  yang  mahal,  yang  dibutuhkan
hanya kesabaran, waktu, pengetahuan,  pengalaman  tentang menyusui  dan kebiasaan menyusui di dalam keluarga.
Di sisi lain Notoatmodjo
menjelaskan bahwa selain dari pengalaman pengetahuan juga merupakan yang  sangat  penting dalam membentuk
tindakan seseorang. Perilaku yang didasari oleh pengetahuan akan lebih langgeng dari pada perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan.
Artinya dengan
pengalaman  menyusui  sebelumnya akan  membantu  mendukung  ibu untuk  memberikan  ASI  ekslusif kepada bayinya.
6. Hubungan  Dukungan  Keluarga dengan Pemberian ASI Eksklusif Berdasarkan  tabel  14  diketahui bahwa  nilai p pada  analisis  bivariat
dengan  uji chi  square adalah  0.618 dapat  diartikan  bahwa  tidak  ada hubungan  yang  signifikan  antara
dukungan keluaraga dengan
pemberian ASI ekslusif.
Menurut  Green  bahwa  dukungan
keluarga  merupakan  faktor  penguat yang  bisa  memberikan  pengaruh
terhadap suatu prilaku dan mempunyai kontribusi dalam menguatkan  prilaku.  Tetapi  pada penelitian  ini  dukungan  keluarga tidak berpengaruh terhadap pemberian  ASI  ekslusif  karena  ada faktor lain. Artinya Untuk kelangsungan pemberian ASI ekslusif
tidak  hanya    dukungan  keluarga  saja
tetapi  harus  ada  faktor  lain  yang  bisa
mendukung antara pendidikan,
pengetahuan,  pengalaman  menyusui,
dukungan tenaga kesehatan dan sikap.
7. Hubungan  Dukungan  Tenaga Kesehatan  dengan  Pemberian ASI Eksklusif
Berdasarkan  tabel  15  diketahui bahwa  nilai p pada  analisis  bivariat
dengan  uji chi  square adalah  0.004 dapat  diartikan  bahwa  ada  hubungan yang  signifikan  antara  dukungan tenaga  kesehatan  dengan  pemberian ASI ekslusif.
Menurut Green dukungan
petugas  kesehatan  merupakan  faktor penguat  dalam  memberikan pengaruh yang  berkelanjutan  terhadap  suatu prilaku  dan  mempunyai  kontribusi dalam  menguatkan  prilaku.  Artinya Petugas  kesehatan  memiliki    peranan yang cukup penting dalam
keberhasilan  ibu  dalam  memberikan ASI  ekslusif,  dimana  peran  yang diberikan  oleh  petugas  kesehatan adalah  sebagai  pemberi  informasi, edukator  dan  motivasi  ibu  hingga berhasil  dalam  memberikan  ASI ekslusif,  sehingga  dukungan  dari petugas  kesehatan  sangat  dibutuhkan secara terus-menerus untuk kelangsungan pemberian ASI ekslusif

## Simpulan
Dari  hasil  penelitian  diatas  dapat disimpulkan  bahwa  hamper  sebagian ibu  menyusui  tidak  memberikan  ASI
secara Eksklusif pada bayinya.
Pengetahuan  ibu  menyusui  tentang ASI eskklusif, pengalaman menyusui,
dan  dukungan  tenaga  kesehatan memiliki  hubungan/pengaruh  yang bermakna  terhadap  pemberian  ASI ekslusif;  sedangkan  pendidikan  ibu, sikap  ibu  terhadap  ASI  eksklusif, pekerjaan ibu, dan dukungan keluarga terhadap  pemberian  ASI  Ekslusif tidak memiliki hubungan yang bermakna  terhadap  pemberian  ASI eksklusif  yang  dilakukan  ibu  pada bayinya.
Oleh  karena  itu,  diharapkani
Puekesmas
lebih memberikan dukungan  dengan  cara  memfasilitasi pemberian ASI ekslusif, menyediakan pojok  ASI  ditempat  pelayanan  dan pemberian Informasi melalui penyuluhan. Bidan harus lebih
meningkatkan  lagi  dalam  memotivasi
ibu menyusui supaya dapat melaksanakan  pemberian  ASI  secara Eskklusif, melalui pemberian penyuluhan maupun konseling sehingga pengetahuan ibu-ibu mengenai  ASI  ekslusif  menjadi  lebih baik .

## Daftar Pustaka
Aritonang,  I.  Pengaruh perawatan Payudara Antenatal care terhadap Praktek ASI Ekslusif di Yogyakarta .
dalam  proseding  Kongres Nasional  Persagi  dan  Temu Ilmiah  XII.  Persagi.  jakarta
2004. Depkes  RI. Panduan  Manajemen Laktasi . Direktorat Gizi Masyarakat. Jakarta.2002. Depkes  RI. Konseling  menyusui . Pelatihan untuk Tenaga Kesehatan.  Direktorat  Gizi Masyarakat. jakarta. 2002. Depkes. Strategi Nasional Pemberian
Air  Susu  Ibu .  Depkes  RI. akarta.2004.
Depkes. Manajemen  Laktasi,  Buku Panduan  Bagi  Bidan  dan Petugas Kesehatan di Puskesmas . Depkes RI. Jakarta.2005. Green, L.W. Healt promotion Planning an Edukational and Environmental Approach, second adition . Mayfild Publising  Company.  USA. 1991. Notoatmodjo. Pendidikan dan Prilaku Kesehatan . Rineka Cipta.Jakarta 2003. Notoatmodjo. Metodologi  Penelitian kesehatan . Rineka Cipta. Jakarta 2003 Notoatmodjo. Promosi  Kesehatan dan Aplikasinya . Rineka Cipta. Jakarta. 2005. Perinansia. Melindungi dan Meningkatkan dan Mendukung Menyusui . binarupa Aksa Jakarta. 2002. Roesli, U. ASI Ekslusif Tinjauan dari Aspek medis dalam Prosiding Kongres  Nasional  Perseagi dan Temu Ilmiah XII.
Perseagi. Jakarta, 2004.
Roesli, U. Mengenal ASI Ekslusif . Trubus Agriwidya. Jakarta, 2005.