Indonesian Journal of Community Dedication (IJCD) pISSN : 2622-9595  eISSN : 2623-0097
Pemberian Konseling tentang penyakit Acute Nasopharyngitis (common cold) di Klinik Goa Ria, Makassar

## Ferna Indrayani
STIKES Nani Hasanuddin Makassar, Jl. Perintis Kemerdekaan VIII, No. 24, Kota Makassar, Indonesia, 90245)
*e-mail : ferna@stikesnh.ac.id

## Abstrak
Program kegiatan pengabdian kepada  masyarakat  yaitu Pemberian  Konseling tentang penyakit Acute Nasopharyngitis (Common  cold)  di  Klinik  Goa  Ria,  Makassar.  Pemberian  konseling    merupakan  salah  satu  program  yang  dirancang untuk  diterapkan  untuk  meningkatkan  kesehatan,pengetahun  dan  kualitas  hidup  masyarakat..  Secara  umum  tujuan kegiatan  ini  yaitu  mendorong  terjadinya  proses  perubahan  perilaku  ke  arah  yang  positif,  peningkatan  pengetahuan, sikap  dan  praktik  masyarakat  secara  wajar  sehingga  masyarakat  melaksanakannya  secara  mantap.  Metode  yang digunakan dalam pencapaian tujuan adalah  metode pemberian edukasi,komunikasi dan  informasi tentang terapi  Acute Nasopharyngitis  (common  cold).  Hasil  dari  kegiatan  PKM  diharapkan  pasien  yang  mengidap  penyakit  Acute Nasopharyngitis (common cold) menjaga kesehatan.
Kata Kunci : Konseling, Acute Nasopharyngitis (common cold).

## Pendahuluan
Infeksi  saluran  napas  atas  merupakan  penyakit  yang  paling  banyak  terjadi  pada  masyarakat.  Infeksi  saluran napas atas meliputi rhinitis, sinusitis, faringitis, laringitis, epiglotitis, tonsilitis, dan otitis. Infeksi saluran napas atas bila tidak diatasi dengan baik dapat berkembang menyebabkan infeksi saluran napas bawah. Infeksi saluran pernapasan atas perlu penanganan dengan baik karena dampak komplikasinya yang membahayakan adalah otitis, sinusitis, dan faringitis (Depkes  RI,  2005).  Secara  umum  penyebab  dari  infeksi  saluran  napas  atas  adalah  berbagai  mikroorganisme,  namun yang  terbanyak  akibat  infeksi  virus  dan  bakteri.  Infeksi  saluran  napas  atas  dapat  terjadi  sepanjang  tahun,  meskipun beberapa  infeksi  lebih  mudah  terjadi  pada  musim  hujan,  salah  satu  penyakit  infeksi  pasa  saluran  pernafasan  adalah common cold (Depkes RI, 2005). Penyakit Common cold  merupakan penyakit  yang disebabkan oleh  virus dan  faktor pendukung lainnya. Tingkat kejadian penyakit ini dari tahun ketahun terjadi peningkatan.  Common Cold adalah infeksi primer di  nasofaring dan  hidung  yang  sering  mengeluarkan cairan, penyakit  ini  banyak dijumpai pada bayi dan anak. Dibedakan  istilah  nasofaring  akut  untuk  anak  dan  common  cold  untuk  orang  dewasa  oleh  karena  manifestasi  klinis penyakit  ini  pada  orang  dewasa  dan  anak  berlainan.  Pada  anak  infeksi  lebih  luas  ,  mencakup  daerah  sinus  paranasal, telinga tengah disamping nasofaring, disertai demam yang tinggi. Pada orang dewasa infeksi mencakup daerah terbatas dan biasanya tidak disertai demam yang tinggi (Ngastiyah, 1997 : 12).
Pada dasarnya penyakit batuk dan pilek pada Bayi maupun Balita dapat disebabkan oleh banyak faktor. Sebagian besar penyebabnya adalah virus. Selain virus batuk dan pilek serta demam tidak saja dipengaruhi oleh virus tetapi dapat juga  disebabkan  oleh  bakteri  (Danarti,  2010  :  2-3).  Bagi  kebanyakan  orang,  flu  dianggap  hal  yang  biasa  dan  akan sembuh  dengan  sendirinya  dalam  1  atau  2  minggu.  Namun  bagi  sebagian  orang  flu  dapat  membuat  mereka  sangat menderita, mereka yang dimaksud adalah bayi dan anak usia dibawah lima tahun (Aden R, 2010: 2 dan 22). Pada Bayi, Balita  dan  Anak,  infeksi  saluran  nafas  yaitu  Common  cold  sangat  berbahaya  karena  dapat  menggangu  makan  dan kadang-kadang menyebabkan infeksi saluran nafas bawah yang lebih akut apabila tidak ada perhatian khusus dari orang tua  maupun  peran  perawat  di  masyarakat  serta  menentukan  apakah  diperlukan  intervensi  medis  (Gould,  2003  :  219- 220).
Pemahaman terhadap permasalahan kesehatan masyarakat terutama pada penyakit yang dialami oleh masyarakat dikarenakan tenaga kesehatan tidak memiliki dasar pemahaman yang kuat sehingga konsep penyakit dan dan masalah kesehatan  antar  tenaga  kesehatan  dan  masyarakat  gagal  dalam  meningkatkan  derajat  kualitas  hidup  masyarakat. Berdasarkan  hal  tersebut  maka  dilaksanakan  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  dalam  bentuk  Pemberian konseling . Konseling merupakan salah satu cara yang dapat dilakukan untuk meningkatkan pengetahuan atau informasi bagi masyarakat (Mashuda, 2011). Permendiknas  no.27  tahun  2008  mengenai  standar  kualifikasi  dan kompetensi konselor.  Terkait  dengan  hal  tersebut  maka  dalam pelaksanaannya  konselor  dituntut  untuk  memiliki keterampilan yang  profesional terutama  dalam melakukan layanan konseling.    Kompetensi  yang  harus  dibentuk  agar  konselor dapat  menjalankan  konseling  dengan   profesional  adalah  kompetensi  mengelola pikiran atau  lebih dikenal dengan mindskills (Jones, 2005).
Adapun  tujuan  dari  kegiatan  ini  yaitu  untuk  mengetahui  pemahaman  pasien  dalam  menggunakan  obat  yang diberikan  oleh  dokter  serta  memastikan  agar  pasien  menggunakan  obat  secara  benar.  Manfaat  dalam  kegiatan  yakni dapat membantu pasien agar tidak terjadi kesalahan  dalam penggunaan obat serta menjamin kerasionalan pengobatan.
Klinik  goa  ria  adalah  fasilitas  kesehatan  yang  terletak  di  wilayah  sudiang  Kecamatan  biringkanaya  kelurahan PAI. yang melayani pasien umum dan pasien bpjs. Dimana klinik tersebut terdiri dari poli umum, poli gigi dan apotek. Klinik  goa  ria  memiliki  jumlah  pasien  bpjs      kurang  lebih  dari  9.000  pasien.  Masyarakat  di  daerah  sudiang  senang berobat di klinik goa ria dikarenakan klinik tersebut buka setiap hari kecuali pada  hari raya. Dari data awal pada saat survei  lokasi  penyakit  yang  paling  banyak  di  derita  oleh  pasien  disana  adalah  penyakit  common  cold.    Mengingat bahwa  penyakit  common  cold  yang  paling  banyak  terjadi  penyalah  gunaan  obat  seperti  penggunaan  antibiotik,  maka perlu  dilakukan  pemberian  konseling  tentang  cara  penggunaan  obat  yang  benar,  pola  hidup  sehat,  terapi  non farmakologi melalui perbanyak waktu istirahat sehingga pasien di klinik goa ria tidak terjadi resistensi antibiotic.

## Metode Pelaksanaan
A. Pengenalan dan Persiapan
Tahapan awal yang dilakukan dalam kegiatan ini yakni melakukan survei lokasi dan berdiskusi dengan pemilik klinik  goa  ria  dengan  membahas  tentang  tujuan  dari  program  yang  akan  dilakukan  di  klinik  tersebut  dengan mencatat data penyakit  yang paling  banyak di derita oleh pasien di klinik.   Setelah  mendapatkan  ijin dari pemilik klinik, kemudian mempersiapkan surat tugas dari Institusi.
B. Mekanisme Pelaksanaan Pengabdian Masyarakat
Metode yang digunakan pada kegiatan ini adalah metode konseling, dengan menggunakan tekhnik wawancara meliputi  Attending,  Opening,  Acceptance,  Restatement,  Reflection  of  Feeling,  Paraphrashing,  Clarification, Structuring, Leading, Silence, Reassurance, Rejection, Advice,
Confrontation,  Interpretation,  Summary    dan  Termination.  Dengan  tekhnik  konseling  maka  akan  tercipta komunikasi yang efektif dan efisien.

## Hasil
A. Karakteristik Peserta Dari hasil kegiatan yang telah dilakukan, maka dapat dilihat dari tabel dibawah ini; Tabel 1. Distribusi frekuensi karateristik peserta pengabdian masyarakat
No  Karakteristik Responden n % 1 Jenis Kelamin Perempuan 9 75 Laki-laki 3 25 2 Tingkat Pendidikan SD 2 16,7 SMP 0 0 SMA 3 25 PT 7 58,3 3 Pekerjaan PNS 0 0 Wiraswasta 9 75 IRT 2 16.7 Pensiunan 1 8,3 Total 12 100.0
Tabel  1.  Menunjukkan  bahwa  distribusi  peserta  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  lebih  dominan berdasarkan jenis kelamin yaitu perempuan sebesar 75%, tingkat pendidikan terakhir yaitu Perguruan tinggi sebesar 58,3%, dan pekerjaan sebagai Wiraswasta sebesar 75%.
B. Respon Peserta
Pada awal kegiatan semua pasien diharapkan untuk mendaftar diruang administrasi kemudian duduk di ruang tunggu untuk menunggu panggilan masuk keruangan dokter. Setelah itu pasien keluar dengan membawa resep dan mulai duduk di ruang konsultasi dikarenakan pasien  yang  ingin  mengetahui tentang penggunaan obat  yang  benar. Hal  ini  terlihat  dari  antusias  pasien  yang  menunggu  antrian  untuk  berkonsultasi  walaupun  bukan  hanya  penyakit common  cold  saja.  Sebelum  dilakukan  konseling  agar  dapat  menilai  pemahaman  pasien  tentang  penggunaan  obat maka terlebih dahulu saya mengajukan three prime questions  a. Apa yang disampaikan dokter tentang Obat Anda? b. Apa yang dijelaskan oleh dokter tentang cara pemakaian Obat Anda? c. Apa yang dijelaskan oleh dokter tentang hasil yang diharapkan setelah Anda menerima terapi Obat tersebut? Dengan memberikan kesempatan kepada pasien untuk  mengajukan  pertanyaan  terkait  penggunaan  obat.  Oleh  karena  itu,  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat
Indonesian Journal of Community Dedication (IJCD) pISSN : 2622-9595  eISSN : 2623-0097
dengan  metode  konseling  sangat  diperlukan  bagi  pasien  atau  masyarakat  yang  membutuhkan  informasi  obat  yang benar.
C. Luaran Kegiatan
Gambar 1. Dokumentasi kegiatan pemberian konseling
Hasil  pengabdian  kepada  masyarakat  melalui  metode  konseling  menunjukkan  bahwa  adanya  pasien  lebih mengetahui dan memahami penggunaan obat yang benar yang dapat dilihat ketika pasien memberikan respon balik ketika  ditanya  sebelumnya  setiap  menderita  common  cold  selalu  mengkonsumsi  obat  antibiotic  yang  dimana diketahui  bahwa  penyakit  common  cold  disebabkan  oleh  virus  bukan  bakteri.  Tujuan  dari  untuk  mengetahui pemahaman  pasien  dalam  menggunakan  obat  yang  diberikan  oleh  dokter  serta  memastikan  agar  pasien menggunakan obat secara benar. Manfaat dalam kegiatan yakni dapat membantu pasien agar tidak terjadi kesalahan dalam penggunaan obat serta menjamin kerasionalan pengobatan.
Pasien  Acute  Nasopharyngitis  (Common  cold)  kurang  memahami  tentang  penggunaan  obat  yag  benar  untuk penyakit tersebut, dikarenakan kebanyakan dari pasien tersebut membeli obat dengan menggunakan kombinasi obat antibiotik.  Tingginya  prevalensi  infeksi  saluran  pernapasan  atas  (ISPA)  serta  dampak  yang  ditimbulkannya membawa  akibat  pada  tingginya  konsumsi  obat  bebas  (seperti  anti  influenza,  obat  batuk,  multivitamin)  dan antibiotika. Dalam kenyataan antibiotika banyak diresepkan untuk mengatasi infeksi ini. Peresepan antibiotika yang berlebihan  tersebut  terdapat  pada  infeksi  saluran  napas  khususnya  infeksi  saluran  napas  atas  akut,  meskipun sebagian besar penyebab dari penyakit ini adalah virus. Salah satu penyebabnya adalah ekspektasi yang berlebihan para  klinisi  terhadap  antibiotika  terutama  untuk  mencegah  infeksi  sekunder  yang  disebabkan  oleh  bakteri,  yang sebetulnya tidak bisa dicegah. Dampak dari semua ini adalah meningkatnya  resistensi bakteri maupun peningkatan efek samping yang tidak diinginkan(Reese Richard E, et al. 2000)
Salah satu upaya kesehatan melalui pelayanan kefarmasian adalah memberikan konseling. Menurut Permenkes no  73  tahun  2016  menjelaskan  bahwa  pelayanan  farmasi  klinik  meliputi:  a.  pengkajian  Resep;  b.  dispensing;  c. Pelayanan  Informasi  Obat  (PIO);  d.  konseling;  e.  Pelayanan  Kefarmasian  di  rumah  (home  pharmacy  care);  f. Pemantauan  Terapi  Obat  (PTO);  dan  g.  Monitoring  Efek  Samping  Obat  (MESO).  Konseling  merupakan  proses interaktif  antara  Apoteker  dengan  pasien/keluarga  untuk  meningkatkan  pengetahuan,  pemahaman,  kesadaran  dan kepatuhan sehingga terjadi perubahan perilaku dalam penggunaan Obat dan menyelesaikan masalah yang dihadapi pasien.  Untuk  mengawali  konseling,  Apoteker  menggunakan  three  prime  questions.  Apabila  tingkat  kepatuhan pasien dinilai rendah, perlu dilanjutkan dengan metode Health Belief Model. Apoteker harus melakukan verifikasi bahwa pasien atau keluarga pasien sudah memahami Obat yang digunakan.

## Kesimpulan
Dari  hasil  kegiatan  Pengabdian  Kepada  Masyarakat  dapat  disimpulkan  berdasarkan  kelebihan  dari  kegiatan  ini yaitu Pasien yang datang ke klinik goa ria mampu menerima informasi terkait tentang penyakit Acute Nasopharyngitis (Common  cold)  dan  terjadinya  umpan  balik  dari  pasien  terkait  pengobatan  yang  digunakan.  Serta  kekurangan  dari kegiatan ini adalah keterbatasan waktu dalam memberikan infomasi dan edukasi terkait penggunaan obat.

## Rekomendasi
Diharapkan melakukan penyuluhan tentang pemanfaatan  obat-obat tradisional .

## Ucapan Terima Kasih
Terima kasih kepada ketua LP3M STIKES Nani Hasanuddin Makassar yang telah memberikan surat rekomendasi serta dukungan yang penuh untuk melakukan salah satu kegiatan tridharma perguruan tinggi dan pemilik klinik goa ria serta tenaga kesehatan yang telah membantu dalam kelancaran dan tercapainya tujuan kegiatan tersebut dan kepada para pasien yang telah menerima dengan baik informasi obat yang disampaikan oleh konselor .

## Daftar Pustaka
Aden. 2010. Seputar Penyakit dan Gangguan Lain Pada Anak. Yogyakarta: Hanggar Kreator.
Departemen Kesehatan RI, 2009. Sistem Kesehatan Nasional. Jakarta.
Depkes  RI,  2005,  Pharmacetical  Care  Untuk  Penyakit  Saluran  Pernafasan,  Departemen  Kesehatan  RI,  Jakarta.Dinkes Prov. Sulbar, 2017. Pemantauan Status Gizi 2017.
Danarti, D., 2010. Menjadi Orang Tua Pintar Agar Anak Sukses. Yogyakarta : Smart Parenting
Gould. 2013. Mikrobiologi Terapan untuk Kesehatan, cetakan pertama, Jakarta, penerbit buku kedokteran EGC.
https://petalokasi.org/Kabupaten-Bone/Apotik-Goa-Ria-Farma-190412/
Jones,  R.  N.  2005.  Practical  Counselling  and  Helping  Skills. London: Sage Publications
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2011. Pedoman Interpretasi Data Klinik. Jakarta
Lacy, C,F.,dkk., 2010. Drug Information Handbook, 18th editionlexi_comp, USA.
Mashuda, A., 2011, Pedoman Cara Pelayanan Kefarmasian yang Baik (CPFB), Kementerian Kesehatan RI, Jakarta.
Mulawarman, 2017, Buku Ajar Pengantar Keterampilan Dasar Konseling bagi Konselor Pendidikan, Universitas Negeri Semarang, Semarang
Ngastiyah. (1997). Perawatan Kesehatan Anak. UI; Jakarta
Peraturan  Pemerintah.,  2014.  Penyelenggaraan  Pendidikan  Tinggi  dan  Pengelolaan  Perguruan  Tinggi.  Republik Indonesia, Jakarta
Permenkes no 73 tahun 2016. Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek
Reese Richard E, et al. Handbook of Antibiotics.3rd ed. Lippincott Williams&Wilkins, Philadelphia 2000: 3-5.