## EDUKASI KESEHATAN STUNTING DI KABUPATEN BENGKULU UTARA

## Health Education Stunting in Bengkulu Utara
Wulan Angraini*, Bintang Agustina Pratiwi, M.Amin, Riska Yanuarti, Henni Febriawati, M. Ismail Shaleh
Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Bengkulu *(wulanangraini@umb.ac.id)

## ABSTRAK
Pemantauan status gizi Kabupaten Bengkulu Utara bulan Juni 2018 menunjukkan prevalensi stunting 9,03%  dari  total  1.289  balita  yang  diukur  status  gizi  dalam  status  gizi stunting .  Puskesmas Argamakmur merupakan salah satu yang tertinggi jumlah balita dengan status gizi stunting berjumlah 143 orang. Penelitian ini bertujuan untuk mengedukasi kesehatan stunting terhadap pengetahuan dan sikap  ibu  di  Puskesmas  Arga  Makmur  Kabupaten  Bengkulu  Utara.  Penelitian  ini  menggunakan metode quasy experiment dengan pre dan post test one group pada 29 Juli sampai dengan 19 Agustus 2019 di Puskesmas Arga Makmur Kabupaten Bengkulu Utara. Populasi dalam penelitian ini seluruh ibu yang memiliki balita sedangkan sampel merupakan sebagian ibu yang memiliki anak usia 24-36 bulan  dengan  teknik accedental  sampling sebanyak  19  responden.  Analisis  data  menggunakan  uji Compare Means Paired T-Test . Analisis data didapatkan rerata sebelum diberikan edukasi kesehatan terhadap pengetahuan (4,95), sikap (24,21), rata- rata sesudah di berikan edukasi kesehatan terhadap pengetahuan (7,89), sikap (29,58). Rerata pengetahuan dan sikap meningkat tentang stunting setelah edukasi  pendidikan  kesehatan  dalam  bentuk flipchat (lembar  balik)  di  Puskesmas  Arga  Makmur Kabupaten Bengkulu Utara.
Kata kunci: Edukasi kesehatan, pengetahuan, sikap, stunting

## ABSTRACT
Monitoring report on Nutrition status in North Bengkulu regency on June 2018 indicated that there were 1,289 children under five (9.03%) whose nutritional status was measured in the stunting nutritional  status.  Argamakmur  public  health  care  constitutes  the  highest  number  of  toddlers  with stunting  nutritional  status  of  143  people.  This  researched  find  out  of  health  education  stunting  on maternal knowledge and attitudes in Arga Makmur Public Health Care in Bengkulu Utara. The study employed quasy experiment design of pre and post test one group. This study was conducted at the Arga Makmur Public Health Care on 29 July to 19 August 2019. The population was mothers who have toodler and a sample of some mothers with toodler aged 24-36 months at Arga Makmur Public Health  Care  with  an  accedental  sampling  technique  were  19  respondents.  Analysis  data  used Compare Means Paired T-Test. Analysis results of the study obtained an average before being given health education to knowledge (4.95), attitude (24.21), on average after being given health education to  knowledge  (7,89),  and  attitude  (29.58).  Increased  knowledge  and  attitudes  about  stunting  after health education interventions in the form of flipchats in Arga Makmur Public Health Care Bengkulu Utara Keywords: Health education, attitude, knowledge,stunting

## PENDAHULUAN
Stunting
adalah hambatan pertumbuhan  kurang  dari  -2SD  standar  WHO panjang  badan  menurut  usia. 1,2 Stunting dikatakan tinggi apabila mencapai 30%-39% 3 Pada  tahun  2016  secara  global  terdapat  154.8
juta  (22,9%)  balita  mengalami stunting. 4 Sedangkan  di  Negara  Asia  angka  kejadian stunting yaitu  sebesar 23,9% atau sebanyak 87 juta anak mengalami stunting 5
Data terbaru WHO mengungkapakan Asia menduduki peringkat pertama kejadian stunting di dunia. Sebesar 83,6 juta anak balita
di  Asia  mengalami stunting, Asia  tenggara tertinggi  kedua  yaitu  25,7  juta  anak  balita stunting setelah  asia  selatan.  Prediksi  pada tahun  2017  akan  terdapat  151  juta  balita pendek,  apabila  tidak  ada  upaya  penurunan maka trend ini  akan  berlanjut  sehingga diproyeksikan  pada  tahun  2025  akan  ada  127 juta  balita  pendek  dimana  56%  balita  pendek hidup di Asia dan 36% di Afrika. 4
Indonesia  pada  tahun  2014  merupakan salah  satu  negara  dari  117  negara  yang memiliki  tiga  masalah  gizi  pada  balita  yaitu overweight,  stunting  dan  wasting. Indonesia pada tahun 2013 terdapat 37,2% dengan status gizi  balita  pendek  dan  sangat  pendek, kemudian mengalami penurunan di tahun 2016 menjadi 28,3% dengan angka kejadian stunting sebanyak  19,8%  dan Severely  Stunted (sanga pendek) sebanyak 8,5%. 6 Di  Indonesia,  prevalensi  anak stunting berbeda  beda  di  setiap  daerah.  Data  nasional pada  tahun  2013  menunjukkan  37.2%  balita pendek  yang  terdiri  dari  19.2%  pendek  dan 18%  dengan  status  gizi  sangat  pendek, prevalensi  ini  menunjukkan  meningkat  dari tahun  2010  yaitu  35.65%.  Masalah  kesehatan masyarakat  dianggap  berat  bila  prevalensi stunting sebesar  30%  -  39%  dan  serius  bila prevalensinya >40%. 7 Prevalensi stunting di  Indonesia berdasarkan  Riskesdas  2013  dalam  golongan tinggi  karena  di  angka  37%  dibandingkan dengan  prevalensi  gizi  kurang  dan  buruk 17,9%,  kekurusan  13,3%  dan  kegemukan 14%. 8 Berdasarkan  hasil  Pemantauan  Status Gizi  menggunakan  Indeks  TB/U  di  Indonesia Tahun 2016, sebanyak 8,5% balita mempunyai status  gizi  sangat  pendek  dan  19,0%  balita mempunyai  status  gizi  pendek.  Hasil  PSG Tahun 2017 mengalami peningkatan sebanyak 9,8%  balita  mempunyai  status  gizi  sangat pendek  dan  19,8%  balita  mempunyai  status gizi pendek. 6
Stunting pada  balita  merupakan  masalah gizi  paling  utama  di  Indonesia  yang  menjadi prioritas dihadapi untuk diupayakan menurunkn  angka  kejadiannya.  Stunting memiliki  angak  prevalensi  paling  tinggi dibandingkan  gizi  gemuk,  kurang  dan  kurus berdasarkan  data  pemantauan  tiga  tahun terakhir  yaitu  pada  tahun  2016  (27.5% prevalensi  balita  pendek),  pada  tahun  2017 29.6%  prevalensi  balita  sangat  pendek)  dan
pada  tahun  2018  menjadi  30.8%  prevalensi balita  sangat  pendek. 6 Pemantauan  status  gizi dilakukan  untuk  dapat  melihat  perkembangan (trend) dan  angka  kejadian  (prevalensi) stunting sangat  dibutuhkan  untuk  menilai sejauh  mana  keberhasilan  luaran  program  gizi kesehatan masyarakat dari waktu ke waktu dan penentuan  langkah  intervensi  yang  dilakukan dalam upaya peningkatan status gzi masyarakat. 9 Stunting sebenarnya bukan hanya masalah lebih  pendek  dari  teman  sebaya  akan  tetapi lebih  dari  itu,  anak stunting lebih  rawan terhadap  penyakit.  Anak  yang  menderita stunting memasuki masa remajanya cenderung menjadi overweight dan  rentan  terhadap penyakit  tidak  menular.  Hasil  penelitian menunjukkan stunting akan  berhubungan dengan  prestasi  belajar  rendah,  lama pendidikan  dan  pada  saat  dia  tumbuh  dewasa akan berdampak pada penghasilan yang rendah dikarenakan anak stunting memiliki pendidikan yang rendah maka akan berdampak pada  pekerjaan  dan  penghasilannya  rendah pula.  Pada  saat  tumbuh  dewasa  anak  dengan status  gizi stunting berpeluang  tinggi  untuk tumbuh menjadi pribadi yang kurang motivasi dalam  berpendidikan,  kurang  mampu  dalam segi  ekonomi  sehingga  tidak  mampu  untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari yang berdampak  pada  kurang  diperhatikannya kesehatan  dan  berakibat  lebih  rentan  terhadap penyakit  tidak  menular  seperti overweight . bahkan  lebih  dari  itu  seorang  ibu stunting berisiko  melahirkan  anak stunting pula, sehingga stunting dan  segala  dampaknya  pun akan  diwarisi  oleh  anak.  Dengan  demikian, stunting merupakan  cerminan  buruk  kualitas sumber  daya  manusia  di  masa  depan  karena stunting  tidak  serta  merta  berhenti  pada  pada saat  seseorang  menjadi  ibu  sehingga selanjutnya  ibu  melahirkan  anak  yang  sudah diwarisi  dengan  status  gizi stunting .  Dengan generasi  yang  memiliki  status  gizi  stunting secara  alamiah  dan  tidak  bisa  dipunggiri  akan secara  otomatis  menurunkan  etos  kerja  dan kemampuan kognitif dan produktif berdampak menambah  beban  suatu  bangsu  di  masa  yang akan datang. 10
Provinsi Bengkulu masuk dalam urutan ke 21 tertinggi kasus stunting di Indonesia stelah Banten  di  posisi  ke  20  dengan  (29,6%) Bengkulu  ke  21    dengan  (29,4%)  dan  Jawa
Barat  dengan  ke  22  dengan  (29,2%),  kejadian stunting mengalami peningkatan setiap tahunnya, 36% (2007), 31,6% (2010), dan 40% (2013). Kabupaten Bengkulu Utara merupakan urutan  pertama  tertinggu  angka  status  gizi balita dengan stunting yaitu 35,8%. 6
Laporan  pemantauan  status  gizi  Kabapen Bengkulu Utara Pada bulan juni 2018 terdapat 1.289  balita  (9,03%)  yang  diukur  status  gizi dalam  status  gizi stunting .  Puskesmas Argamakmur  merupakan  salah  satu  tertinggi jumlah  balita  dengan  status  gizi stunting 14,8 %  dari  143  orang,  Puskesmas  Batiknaw dengan  kasus  tertinggi  kedua  dengan stunting 13,8% dari 124 orang . 11
Flipchart atau  lembar  balik  merupakan media  perubahan  perilaku  yang  dapat meningkatkan  efektivitas  dari  upaya  program pencegahan
stunting. 12 Pendidikan
berpengaruh terhadap perilaku baik pengetahuan  maupun sikap gizi. 13 Penelitian Hestuningtyas, 2014
menyimpulkan  dengan  konseling  gizi  yang dilakukan  terhadap  ibu  yang  memiliki  anak stunting usia 1-2 tahun terjadinya peningkatan pengetahuan,  sikap  dan  praktik  ibu  dalam memberikan makanan anak dan asupan zat gizi anak. 14 Keikutsertaan  ibu  dalam  kegiatan konseling gizi dapat meningkatkan pengetahuan  ibu  terhadap  asupan  gizi,  pola makan  yang  diberikan  kepada  balita  serta meningkatkan  kehati-hatian  dan  kewaspadaan dalam  pemilihan  bahan  makanan,  sayur,  buah serta  lauk  nabati  dan  hewani  yang  aman dikonsumsi  oleh  balita  gizi  kurang.  Edukasi gizi  juga  merupakan  salah  satu  metode  yang dapat  meningkatkan  rerata  pengetahuan ibuyang  memiliki  balita stunting usia  6-24 bulan. 15,16
Berdasarkan
pertimbangan dampak stunting dalam  hal-hal  berhubungan  yang mungkin  dapat  dicegah,  maka  peneliti  ingin mengedukasi  kesehatan  ibu  yang  memiliki balita stunting di  Puskesmas  Arga  Makmur Kabupaten  Bengkulu  Utara.    di  mengetahui pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap pengetahuan  dan  sikap  ibu  tentang  kejadian stunting di Puskesmas Argamakmur Kabupaten Bengkulu Utara.

## METODE PENELITIAN
Metode  penelitian  menggunakan quasy eksperiment dengan  desain pre  dan  post  one group . Penelitian dilaksanakan tanggal 29 Juli sampai  dengan  19  Agustu  2019  di  wilayah kerja  Puskesmas  Arga  Makmur  Kabupaten Bengkulu Utara. Populasi penelitian merupakan  seluruh  ibu  yang  memiliki  balita sedangkan  sampel  ibu  yang  memiliki  balita usia  24-36  bulan  (2-3  tahun)  yang  dimabil dengan  teknik Accidental  Sampling yaitu  19 orang  ibu.  Pada  proses  pengumpulan  data menggunakan  wawancara  dibantu  dengan kuesioner  yang  sudah  disiapkan  berisikan tentang  pengertian,  penyebab,  dampak,  dan pencegahan stunting yang  sebelumnya  sudah diuji validitas dan reabilitas sebelum dilakukan penelitian. Metode pendidikan kesehatan yang diberikan  kepada  ibu  dengan  menggunakan flipchart (lembar  balik)  yang  berisi  materi tentang stunting. Penganalisian data menggunakan  uji Compare  Means  Paired  t- test .

## HASIL
Dari  hasil  penelitian  sampai  dengan analisis  data  didapat  distribusi  frekuensi karakteristik  ibu,  pengetahuan  dan  sikap  ibu yang memiliki balita 24-36 bulan sebelum dan setelah diberikan edukasi kesehatan stunting di
Puskesmas Arga Makmur Kabupaten Bengkulu Utara sebagai berikut: Tabel 1. Karakteristik Ibu di Puskesmas Arga Makmur Kabupaten Bengkulu Utara Variabel Frekuensi  Persentasi Umur 20-29 tahun 30-45 tahu 9 orang 10 orang 47.4% 52,6% Pendidikan SD SMP SMA Sarjana 2 orang 2 orang 8 orang 7 orang 10.5% 10.5% 42.1% 36.8% Pekerjaan IRT Swasta PNS Honorer 14 orang 2 orang 2 orang 1 orang 73.7% 10.5% 10.5% 5.3% Total 19 orang 100% Sumber : Data Primer, 2019 Distribusi  frekuensi  umur  responden
sebagian  besar  ibu  balita  berusia  30-45  tahun (52.6%),  pendidikan  ibu  sebagian  besar berpendidikan  SMA  (42.1%)  dan  pekerjaan
ibu sebagian sebagai Ibu Rumat Tangga (IRT) 14 orang (73.7%).
Tabel  2.  Distribusi  Rata-Rata  Kategori  Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu  Sebelum  dan  Sesudah Diberikan  Edukasi  Kesehatan Stunting Puskesmas  Arga  Makmur  Kabupaten Bengkulu Utara Variabel Mean Std. Deviasi  Std. Erorr  Min-Max P Value 95%CI Pengetahuan Pretest Posttest 4.95 7.89 2.656 0.737 0,609 0,169 1-9 6-9 0,000 3.69-6.23 7.54-8.25 Sikap Pretest Posttest 24.21 29.58 6.554 2.479 1,504 0,569 10-34 25-34 0,002 21.05-27.37 28.38-30.77 Sumber : Data Primer, 2019
Rerata  pengetahuan  ibu  di  Puskesmas Arga  Makmur  Kabupaten  Bengkulu  Utara sebelum  diberikan  edukasi    kesehatan  tentang stunting yaitu  4.95  yang  memiliki  standar deviasi  2.656  sedangkan  rerata  pengetahuan ibu  setelah  diberikan  edukasi  kesehatan tentang stunting terjadi  peningkatan  yaitu menjadi  7.89  yang  memiliki  standar  deviasi 0.737 dengan p value 0,000. Dengan demikian artinya ada perubahan peningkatan pengetahuan  ibu  sebelum  dan  setelah diberikannya  edukasi  kesehatan  tentang stunting di  Puskesmas  Arga  Makmur Kabupaten Bengkulu Utara.
Rerata sikap ibu yang memiliki balita 24- 36  tahun  di  Puskesmas  Arga  Makmur Kabupaten Bengkulu Utara sebelum diberikan edukasi kesehatan tentang stunting yaitu 24.21 yang memiliki standar deviasi 6.554 sedangkan  rerata  sikap  ibu  setelah  diberikan edukasi  kesehatan  tentang stunting terjadi peningkatan  menjadi  29.58  yang  memiliki standar  deviasi  2.479  dengan p  valu e  0,002 Dengan hasil tersebut artinya ada peningkatan sikap  ibu  sebelum  dan  setelah  diberikan edukasi  kesehatan  tentang stunting di
Puskesmas Arga Makmur Kabupaten
Bengkulu Utara

## PEMBAHASAN
Pengetahuan  Ibu  Sebelum  dan  Setelah diberikan  Edukasi  Kesehatan  tentang Stunting
Konsep pengetahuan adalah proses hasil ‘tahu’ seseorang terjadi setelah dilakukkannya pengindraan  atau  intervensi  terhadap  suatu
objek tertentu. Terbentuknya tindakan seseorang  dipengaruhi  secara  besar  dari pengetahuan yang dimilikinya. 17 Penelitian ini menyimpulkan adanya peningkatan pengetahuan  ibu  sebelum  dan  setelah diberikannya  edukasi  kesehatan  tentang stunting artinya  bahwa  edukasi  kesehatan mempunyai pengaruh positif terhadap pengetahuan  ibu.  Berdasarkan  hasil  penelitian tersebut  dapat  dikatakan  bahwa  edukasi kesehatan  dengan  menggunkan  media  cetak seperti flipchat (lembar balik) dapat meningkatkan pengetahuan ibu dalam mengenali stunting, penyebab stunting ,  gejala stunting dan dampak dari stunting . Pengetahuan  yang  dimiliki  oleh  ibu  tentang stunting akan menjadi cerminan kesehatan dan kesejahteraan  anak  dan  penentu  masa  depan anak  di  masa  yang  akan  datang.  ibu  yang sering mendapatkan edukasi kesehatan tentang stunting akan memiliki pengetahuan yang lebih informative  dan  lebih  bervariasi  dibandingkan dengan  ibu  yang  kurang  berpartisi  pasi  dlaam edukasi kesehatan.
Dari  hasil  penelitian  bahwa  peneliti menemukan peningkatan pengetahuan sebelum diberikan pendidikan kesehatan dari sebelumnya hanya 9 ibu yang mengetahui apa itu stunting dan  setelah  di  berikan  pendidikan kesehatan  semua  ibu  menjadi  tahu  apa  yang dimaksud  dengan stunting ,  dari  kuesioner variabel  pengetahuan  pertanyaan  nomor  7 peneliti  menyimpulkan  bahwa  sebagian  besar ibu  setelah  di  berikan  pendidikan  kesehatan mengetahui  bahwa stunting adalah  masalah kekurangan  gizi  dari  sebelum  perlakuan setengah  dari  responden  tidak  tahu  bahwa stunting disebabkan kekurangan gizi pada saat kehamilan.
Penelitian menunjukkan
bahwa pendidikan  kesehatan  tentang  pencegahan stunting akan  berdampak  pada  pengetahuan ibu, ibu yang memiliki kurang informasi maka akan  memiliki  pengetahuan  kurang  juga terhadap  pencegahan stunting . 18 Perubahan peningkatan  pengetahuan  ibu  dan  kader posyandu setelah diberikan promosi kesehatan dengan media integrating card . 19 Tingkat  pendidikan  seseorang  akan berpengaruh  terhadap  pengetahuan  yang dimilikinya. Pendidikan ibu menjadi salah satu faktor  yang  terjadinya stunting pada  anak. 20 Pendidikan kesehatan dapat dilakukan melalui beberapa metode salah satunya adalah metode konseling, dimana dengan melakukan konseling  dapat  meningkatkan  pengetahuan dan sikap ibu. 21
Kejadian  stunting  banyak  faktor  yang mempengaruhinya  salah  satunya  adalah kurangnya  pengetahuan  yang  dimiliki  ibu tentang asupan gizi dan status gizi. 22 anak yang dilahirkan  oleh  ibu  dengan  pendidikan  yang rendah lebih beresiko terkena stunting, artinya meningkatan  pengetahuan  ibu  akan  membuat pertumbuhan  anak  menjadi  lebih  baik. 23 Pendidikan ibu yang rendah membuat ibu tidak memanfaatkan  pelayanan  kesehatan  akibat kurangnya  pengetahuan  sehingga  dapat menyebabkan terjadinya stunting. 24 Pengetahuan  erat  kaitannya  dengan  kejadian stunting pada  anak  yang  memasuki  sekolah dasar. 25
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan  edukasi  kesehatan  tentang stunting menggunakan flipchat (lembar  balik) berpengaruh  penting  karena  mendapatkan informasi  yang  menarik    dan  pengetahuan tentang stunting .
Sikap  Ibu  Sebelum  dan  Setelah  diberikan Edukasi Kesehatan Tentang Stunting Reaksi atau respon sesorang yang masih tersembunyi  atau  tertutup  terhadap  suatu stimulus  atau  objek  merupakan  bentuk  dari sikap  seseorang.. 26 Sikap  merupakan  penentu kecenderungan  menerima  atau  menolak  suatu tindakan  yang  akan  dilakukan  dan  sebelum melakukan  aktivitas.  Berdasarkan  hasil penelitian dapat disimpulkan edukasi kesehatan  tentang stunting menggunakan media  cetak  seperti flipchart (lembar  balik) berpengaruh  terhadap  sikap  ibu,  semua
responden  mendapatkan  nilai  sikap  yang positif.
Dari  hasil  temuan  di  lapangan  bahwa sikap  ibu  berubah  setelah  ada  peningkatan pengetahuan dari sebelum pendidikan kesehatan  dan  banyak  ibu  yang  tidak mengetahui  apa  itu stunting dan  jawaban pertanyaan  sikap  sebagian  ibu  bersikap  baik setelah  di  berikan  pendidikan  kesehatan, pertanyaan  nomor  3-7  menjelaskan stunting dapat  dicegah  dan  ibu  sebelum  diberikan pendidikan  kesehatan  sebagian  ibu  bersikap negatif  dikarenakan  tidak  tahu  apa  yang dimaksud  dengan stunting ,  tetapi  setelah diberikan  pendidikan  kesehatan  semua  ibu bersikap  positif  dikarenakan  peningkatan pengetahuan mereka.
Pendidikan kesehatan memiliki pengaruh terhadap sikap ibu dalam pencegahan stunting . 18 Penelitian  menyebutkan  adanya hubungan  antara  sikap  ibu  dengan  kejadian stunting pada anak baru masuk sekolah dasar. 25
Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa antara  teori  dan  fakta  memiliki  kesamaan  hal ini  dibuktikan  ibu  yang  memiliki  anak  24-36 tahun  setelah  diberikan  eduaksi  kesehatan tentang stunting didapatkan  semua  ibu memiliki sikap yang sangat positif.
Sikap  ibu  yang  kurang  mendukung  akan mempengaruhi perilaku ibu dalam mengkonsumsi  makanan  selama  kehamilan. Asupan  gizi  pada  saat  masa  kehamilan merupakan  masa  yang  termasuk  dalam  1000 HPK yang sangat perlu diperhatikan muali dari konsumisi  asupan  gizi  yang  seimbang  hingga konsumsi tablet fe karena dengan mengkonsumsi  tablet  fe  secara  rutin  dapat mencegah terjadinya berat badan lahir rendah.. Berat  badan  lahir  rendah  merupakan  cikal bakal  akan  terjadinya stunting pada  anak.
Dengan  kata  lain  ibu  yang  melahirkan  anak dengan berat badan lahir rendah akan berisiko terjadinya stunting 27

## KESIMPULAN DAN SARAN
Rerata pengetahuan dan sikap meningkat  tentang stunting setelah  diberikan intervensi  edukasi  kesehatan  dalam  bentuk flipchat (lembar  balik)  di  Puskesmas  Arga Makmur  Kabupaten  Bengkulu  Utara.  Tindak lanjut  dari  penelitian  ini  adalah  adanya evaluasi  dari  pihak  Puskesmas  terkait  dengan
metode atau penyampaian informasi bagi para ibu,  calon  ibu  yang  berkunjung  ke  Puskesmas Arga Makmur Kabupaten Bengkulu Utara

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  penulis  sampaikan
Ucapan terima kasih penulis sampaikan kepada Kemenristek Dikti dan Universitas
Muhammadiyah  Bengkulu  serta  Puskesmas Kota  Arga  Makmur  Kabupaten  Bengkulu Utara  yang  telah  banyak  membantu  pada  saat penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Nasrul,  Hafid  F,  Razak  Thaha  A,  Suriah. Faktor Risiko Stunting Usia 6-23 Bulan dI
Kecamatan Bontoramba Kabupaten Jeneponto.  Media  Kesehat  Masy  Indones. 2015;11(3):139–46.
2. Kadar  Ramadhan.  Status  Gizi  menurut Tinggi  Badan  per  Umur  pada  Balita. Poltekita    J  Ilmu  Kesehat  [Internet].  2019 Apr  27;13(2):96–101.  Available  from: http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/J IK/article/view/38
3. WHO.  WHA  Global  Nutrition  Targets 2025: Stunting Policy Brief. WHO. 2014;9.
4. WHO.  Reducing  stunting  in  children. Equity  considerations  for  achieving  the Global Nutrition Targets 2025. 2018. 40 p.
5. Unicef/ WHO/The World Bank. Levels and Trends in Child malnutrition - Unicef WHO The  World  Bank  Joint  Child  Malnutrition Estimates, key findings pf the 2019 edition. Unicef. 2019;4.
6. Kementerian  Kesehatan  RI.  Buku  saku pemantauan  status  gizi.  Buku  saku pemantauan status gizi tahun 2017. 2018;7– 11.
7. WHO.  Interpretation  guide.  Nutr  Landsc Inf Syst Ctry Profile Indic. 2010;1–51.
8. Kemenkes.  Penyajian  Pokok-Pokok  Hasil Riset Kesehatan Dasar 2013. 2013;
9. Nasrul,  Maudu  R,  Hafid  F.  Trend  and Prevalence  of  Stunting  in  Children  Under Two  Years  From  2007-  2016  In  Central Sulawesi. Prev J Kesehat Masy. 2017;8(2):73–8.
10. Maschinen B, Investition A, Beschaffungen G,  Ersatzbeschaffungen  B,  Mittelherkunft S.  Ringkasan  Kajian  Gizi;  Ibu  dan  Anak. 2012.
11. Dinkes  Bengkulu  Utara  DBU.  Laporan Data  Pemantauan  Status  Gizi  Kabupaten Bengkulu Utara. 2018.
12. Nasrul,  Zainul,  Hafid  F,  Taqwin.  Manfaat Media  Flipchart  dan  Spanduk  dalam Perilaku Kesehatan 1000 HPK di Sulawesi Tengah.  Media  Kesehat  Masy  Indones. 2018;14(1):52–60.
13. Hafid  F,  Nasrul  N.  Pengaruh  Pendidikan Gizi  1000  HPK  Terhadap  Perilaku  Gizi Remaja    di  Sulawesi  Tengah.  In:  Kongres Nasional Ikatan Ahli Kesehatan Masyarakat Indonesia  XIII  Makassar.  ISBN:  978-602- 60432-0-7; 2016. p. 497.
14. Hestuningtyas,  Tiara  Rosania;  Noer  ER. Pengaruh Konseling Gizi Terhadap Pengetahuan,  Sikap,  Praktik  Ibu  Dalam
Pemberian  Makan  Anak,  Dan  Asupan  Zat Gizi  Anak  Stunting  Usia  1-2  Tahun  Di Kecamatan Semarang Timur. Vol. 3. 2014.
17–25 p.
15. Kusumaningrum R, Pudjirahaju A. Konseling Gizi Terhadap Pengetahuan Gizi
Dan  Sikap  Ibu,  Pola  Makan  Serta  Tingkat Konsumsi  Energi  Dan  Protein  Balita  Gizi Kurang. J Inf Kesehat Indones.
2018;4(1):53.
16. Dewi,  Maryati;  Aminah  M.  Pengaruh Edukasi Gizi terhadap Feeding Practice Ibu Balita Stunting Usia 6-24 Bulan. Indones J Hum Nutr. 2017;1(1):14–22.
17. Notoatmodjo  S.  Promosi  Kesehatan  dan Perilaku  Kesehatan.  Yogyakarta:  Rineka
Cipta; 2014. 18. Suryagustina. Pengaruh Pendidikan Kesehatan Tentang Pencegahan StuntingTerhadap  Pengetahuan  Dan  Sikap Ibu di Kelurahan Pahandut Palangka Raya. Din Kesehat. 2018;9(2).
19. Astuti  S  dan,  dkk.  Promotive  Efforts  To Improve  the  Knowledge  of  Mother  of Toddlers  About.  J  Pengabdi  Kpd  Masy. 2018;2(6).
20. Suryani  D,  Yosephin  B,  Miratulhaya, Dailin,  Yandrizal,  Bintang  Agustina  P,  et al. Policy and determinant analysis in effort to  control  stunting  case  in  bengkulu province.  Indian  J  Public  Heal  Res  Dev. 2018;
21. Pratiwi  BA.  Pengaruh  Konseling  terhadap Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu  Tentang  Asi Eksklusif  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Lingkar  Barat  Kota  Bengkulu.  Avicenna. 2019;14(01).
22. Seedhom  A.E,  Mohamed  E.S  MEM. Determinants  of  stunting  among  preschool children,  Minia,  Egypt.  Int  Public  Heal Forum. 2014;1(2):6–9.
23. Abuya  BA,  Onsomu  EO,  Kimani  JK, Moore  D.  Influence  of  maternal  education on  child  immunization  and  stunting  in
Kenya. Matern Child Health J. 2011;15(8):1389–99.
24. Senbanjo IO, Oshikoya KA, Odusanya OO, Njokanma  OF.  Prevalence  of  and  risk factors  for  stunting  among  school  children and  adolescents  in  Abeokuta,  Southwest Nigeria. J Heal Popul Nutr. 2011;29(4):364–70. 25. Olsa  ED,  Sulastri  D,  Anas  E.  Hubungan Sikap  dan  Pengetahuan  Ibu  Terhadap
Kejadian  Stunting  pada  Anak  Baru  Masuk Sekolah Dasar di Kecamanatan Nanggalo. J Kesehat Andalas. 2018;6(3):523. 26. Notoatmodjo  S.  Promosi  Kesehatan  dan Ilmu Perilaku. Jakarta: Rineka Cipta; 2017. 27. Angraini, Wulan., Pratiwi, Bintang
Agustina.,  Amin,  Moh.,  Yanuarti,  Riska., Hajuarti  T.  Berat  Badan  Lahir  sebagai Faktor  Risiko  Kejadian  Stunting  di Kabupaten  Bengkulu  Utara.  Avicenna  J Ilm. 2019;14(2).