## KONSUMSI TABLET FE DISERTAI VITAMIN C MENINGKATAN KADAR HEMOGLOBIN PADA REMAJA PUTRI YANG MENGALAMI ANEMIA DI KOTA PALANGKARAYA
consumption of fe tablets with vitamin c increases hemoglobin levels in adolescent women experienced with anemia in palangkaraya city
Yeni lucin 1, Herlinadiyaningsih 2
1 Poltekkes Kemenkes Palangka Raya ,Jurusan Kebidanan lucinyeni@gmail.com

## ABSTRAK
Latar  Belakang : Remaja  Putri  memiliki  resiko  lebih  besar  mengalami  anemia dibandingkan remaja pria, di karenakan remaja putri mengalami mestruasi setiap bulannya  dan  sedang  dalam  masa  pertumbuhan  sehingga  membutuhkan  asupan zat besi yang lebih banyak. Penyebab lain remaja putri tidak patuh mengkonsumsi TTD  di  sebabkan  beberapa  alasan  seperti  perasaan  malas,  rasa  dan  aroma  yang tidak enak dari TTD. Efek samping yang dirasakan setelah mengkonsumsi TTD, seperti  mual dan muntah. pemberian  Fe saja kurang efektif dalam meningkatkan kadar haemoglobin harus diimbangi dengan pemberian vitamin C Tujuan :  Menganalisa  Pengaruh  Pemberian  Tablet  Fe  Dan  Vitamin  C  terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin Pada Remaja Putri yang Mengalami Anemia . Metode : Desain  penelitian    Pra-Experimental  Design  dengan  menggunakan  One Group  Pra  Post  Test  Design,  Populasi  semua  remaja  putri  SMK,Sampel  dalam penelitian ini sebagian remaja putri kelas XI SMK Karsa yang mengalami anemia dengan  jumlah  30  responden,  pengambilan  sampel  dalam  penelitian  ini menggunakan  non  probability  sampling  dengan  teknik  purposive  sampling  Uji statitik yang digunakan pada penelitian ini adalah analisis Univariat dan bivariate, Analisis bivariat dalam penelitian ini menggunakan uji statistic parametik yaitu uji Paried-Samples T-test
Hasil : rata-rata (mean) kadar hemoglobin remaja putri sebelum pemberian tablet Fe  dan  vitamin  C  adalah  10,00  g/dL  ,  dengan  standar  deviasi  0,769  dan  standar error  0,140.  Sesudah  pemberian  tablet  Fe  dan  vitamin  C  rata-rata  (mean)  kadar hemoglobin  remaja  putri  meningkat  menjadi  13,19  g/dL  dengan  standar  deviasi 0,589  dan  standar  error  0,107.  hasil  uji Paried-Samples  T-test didapatkan perbedaan, terlihat nilai rata-rata kadar hemoglobin sebelum perlakuan dan kadar hemoglobin  sesudah  perlakuan  mengalami  peningkatan  besar  yaitu  sbesar  3,09 g/dL dengan standar deviasi 0,750 dan standar error 0,137.
Kesimpulan :    Ada  perbedaan  yang  signifikan  antara  kadar  hemoglobin  remaja putri  sebelum  pemberian  tablet  Fe  dan  vitamin  C  dengan  kadar  hemoglobin remaja  putri  sesudah  mengkonsumsi  tablet  Fe  dan  vitamin  C,  dapat  dilihat  dari nilai P value lebih kecil dari nilai alpha (0,000<0,1).
Kata Kunci : Tablet FE dan VIT C ,Haemoglobin,Anemia
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 7  No 1. Maret 2024 (92 - 103) 93 Yeni Lucin, Herlinadiyaningsih  (Konsumsi Tablet FE Dan Vitamin C Meningkatkan Kadar Hemoglobin Pada Remaja Putri Yang Mengalami Anemia Di Kota Palangkaraya)

## ABSTRACT
Background:  Adolescent  girls  have  a  greater  risk  of  experiencing  anemia  than adolescent boys, because adolescent girls menstruate every month and are in their growth period and therefore require more iron intake. Another reason why young women  do  not  comply  with  consuming  TTD  is  due  to  several  reasons  such  as feeling  lazy,  the  unpleasant  taste  and  aroma  of  TTD.  Side  effects  felt  after consuming TTD, such as nausea and vomiting. Giving Fe alone is less effective in increasing hemoglobin levels and must be balanced with giving Vitamin C Objective:  To  analyze  the  effect  of  administering  Fe  and  Vitamin  C  tablets  on increasing hemoglobin levels in young women with anemia.
Method:  Pre-Experimental  Design  research  design  using  One  Group  Pre  Post Test  Design,  the  population  is  all  vocational  high  school  teenage  girls.  The sample in  this  study is mostly teenage girls in  class XI Karsa  Vocational  School who  have  anemia  with  a  total  of  30  respondents.  sampling  using  purposive sampling  technique.  The  statistical  test  used  in  this  research  is  univariate  and bivariate analysis. Bivariate analysis in this research uses parametics, namely the Paried-Samples T-test.
Results:  The  average  (mean)  hemoglobin  level  of  female  adolescents  before administering Fe and vitamin C tablets was 10.00 g/dL, with a standard deviation of  0.769  and  a  standard  error  of  0.140.  After  administering  Fe  and  vitamin  C tablets,  the  average  (mean)  hemoglobin  level  in  female  adolescents  increased  to 13.19 g/dL with a standard deviation of 0.589 and a standard error of 0.107. The results  of  the  Paried-Samples  T-test  showed  differences,  it  was  seen  that  the average value of hemoglobin levels before treatment and hemoglobin levels after treatment  experienced  a  large  increase,  namely  3.09  g/dL  with  a  standard deviation of 0.750 and a standard error of 0.137.
Conclusion:  There  is  a  significant  difference  between  the  hemoglobin  levels  of adolescent  girls  before  administering  Fe  and  vitamin  C  tablets  and  the hemoglobin  levels  of  adolescent  girls  after  consuming  Fe  and  vitamin  C  tablets, which  can  be  seen  from  the  P  value  which  is  smaller  than  the  alpha  value (0.000<0.1).
Keywords: FE and VIT C tablets, hemoglobin, anemia

## PENDAHULUAN
Kesehatan  remaja  saat  ini  menduduki  posisi  penting  karena  menentukan kesehatan usia produktif dimasa depan. Maka pada masa ini, remaja memerlukan kebutuhan  gizi  yang  sangat  cukup  untuk  memenuhi  kebutuhannya,  karena  pada masa  inilah  petumbuhan  dan  perkembangan  remaja  sangat  cepat.  Akan  tetapi remaja yang  sedang mengalami fase pertumbuhan berisiko mengalami defisiensi nutrisi salah satunya anemia. (Nurjanah & Azinar, 2023).
Remaja  Putri  memiliko  resiko  lebih  besar  mengalami  anemia  dibandingkan remaja pria, di karenakan remaja putri mengalami mestruasi setiap bulannya dan sedang  dalam  masa  pertumbuhan  sehingga  membutuhkan  asupan  zat  besi  yang
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 7  No 1. Maret 2024 (92 - 103) 94
Yeni Lucin,Herlinadiyaningsih  (Konsumsi Tablet FE Dan Vitamin C Meningkatkan Kadar Hemoglobin Pada Remaja Putri Yang Mengalami Anemia Di Kota Palangkaraya)
lebih banyak. Oleh karena itu, remaja putri cenderung kehilangan zat besi dua kali lipat  dibandingkan  dengan  remaja  putra.  (Agustin,  2019).  Remaja  putri  yang mengalami  anemia  memiliki  beberapa  dampak  langsung  seperti  pusing, pandangan berkunang, pucat  pada kelopak mata, kulit,  telapak tangan, bibir, dan lidah,  serta  merasa  5L  (lemah,  letih,  lesu,  lelah,  dan  lunglai).  Dan  juga  anemia pada  remaja  dapat  menghambat  perkembangan  psikomotor,  merusak  kinerja kognitif,  dan  kinerja  skolastik.Masih  ada  alasan  kenapa  remaja  putri  tidak  patuh mengkonsumsi TTD di sebabkan beberapa alasan seperti perasaan malas, rasa dan aroma  yang  tidak  enak  dari  TTD.  Efek  samping  yang  dirasakan  setelah mengkonsumsi TTD, seperti mual dan muntah. (Indriyani, 2020)
Semakin  sering  mengonsumsi  tablet  Fe  disertai  vitamin  C  dapat meningkatkan  kadar  haemoglobin  pada  remaja  yang  mengalami  anemia.  Namun saat  minum  tablet  fe  dan  vitamin  C  tidak  disertai  mengonsumsi  kopi  atau  teh secara bersamaan karena senyawa tannin yang terkandung didalam  kopi  atau teh bisa  menjadi  inhibitor  penyerapan  zat  besi  selain  itu  bisa  menimbulkan  efek diuretik.  Selain  itu  pemberian  fe  saja  kurang  efektif  dalam  meningkatkan  kadar haemoglobin harus diimbangi dengan pemberian vitamin C ( Rahayu et al, 2020)

## METODE
Desain  penelitian    Pra-Experimental  Design  dengan  menggunakan  One Group  Pra  Post  Test  Design,  Sampel  dalam  penelitian  ini  sebagian  remaja  putri kelas  XI  SMK  Karsa  Mulia  Palangka  Raya  yang  mengalami  anemia  dengan jumlah 30 responden, pengambilan sampel dalam penelitian ini menggunakan non probability  sampling  dengan  teknik purposive  sampling Uji  statitik  yang digunakan  pada  penelitian  ini  adalah  analisis  Univariat  dan  bivariate,Analisis bivariat  dalam  penelitian  ini  menggunakan  uji  statistik  parametik  yaitu  uji  T- dependen  test.

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN Hasil
A. Analisis Univariat
1. Karakteristik Remaja Putri Berdasarkan Siklus Menstruasi
Dapat dilihat pada tabel dibawah ini :
Tabel 1 Karakteristik Remaja Putri Berdasarkan Siklus Menstruasi Variabel Frekuensi (n) Persentase (%) Siklus Menstruasi : Teratur Tidak teratur 28 30 48,3 51,7 Total 58 100% Sumber data primer 2022
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 7  No 1. Maret 2024 (92 - 103) 95 Yeni Lucin, Herlinadiyaningsih  (Konsumsi Tablet FE Dan Vitamin C Meningkatkan Kadar Hemoglobin Pada Remaja Putri Yang Mengalami Anemia Di Kota Palangkaraya)
Berdasarkan  tabel  diatas  dari  58  responden  terdapat  30  (51,7%)  remaja putri dengan siklus menstruasi yang tidak teratur. Panjang siklus menstruasi yang dianggap  sebagai  siklus  menstruasi  normal  adalah  28  hari.  Panjang  siklus menstruasi bervariasi antara dari 21-35 hari, rata-rata 28 hari .
2. Karakteristik Kejadian Anemia pada Remaja Putri Berdasarkan hasil analisis dapat dilihat pada tabel di bawah ini :
Tabel 2 Distribusi Responden Menurut Kejadian Anemia pada Remaja Putri Anemia Frekuensi Presentase F % Anemia Tidak Anemia 30 28 51,7 48,3 Total 58 100
Sumber data primer 2022
Berdasarkan  tabel  diatas  dari  58  responden  terdapat  30  (51,7%)  orang  remaja putri yang mengalami anemia.
3. Kadar  Hemoglobin  remaja  putri  yang  mengalami  anemia  sebelum mengkonsumsi tablet Fe dan vitamin C.
Tabel 3 Distribusi kadar hemoglobin remaja putri yang mengalami anemia sebelum mengkonsumsi tablet Fe dan vitamin C. Kadar Hb (g/dL) Frekuensi(n) Persentase(%) 8.7 8.9 9.2 9.4 9.5 9.7 9.9 10.0 10.2 10.8 11.0 11.2 11.3 11.9 1 2 1 1
3 2
4 1
7 3 1 2
1 1
3.3 6.7 3.3
3.3 10.0 6.7 13.3 3.3 23.3 10.0 3.3 6.7 3.3 3.3 Total 30 100,0 Sumber data primer 2022
Berdasarkan  tabel  3  menunjukan  bahwa  dari  30  remaja  putri  yang mengalami  anemia  sebelum  mengkonsumsi  tablet  Fe  dan  vitamin  C  sebanyak  7 remaja putri (23,3%) dengan kadar Hb 10,2 g/dL.
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 7  No 1. Maret 2024 (92 - 103) 96
Yeni Lucin,Herlinadiyaningsih  (Konsumsi Tablet FE Dan Vitamin C Meningkatkan Kadar Hemoglobin Pada Remaja Putri Yang Mengalami Anemia Di Kota Palangkaraya)
4. Kadar  Hemoglobin  remaja  putri  yang  mengalami  anemia  sesudah mengkonsumsi tablet Fe dan vitamin C.
Tabel 4 Distribusi kadar hemoglobin remaja putri yang mengalami anemia sesudah mengkonsumsi tablet Fe dan vitamin C. Kadar Hb (g/dL) Frekuensi(n) Persentase (%) 12.2 12.4 12.5
12.7 12.9 13.0 13.1 13.2 13.3 13.5 13.7 13.8 13.9 14.0 14.4 1 4 1 4 1 1 1 2 3 2 5 1 2
1 1 3.3 13.3 3.3 13.3 3.3 3.3 3.3 6.7 10.0 6.7
16.7 3.3 6.7 3.3 3.3 Total 30 100.0
Sumber data primer 2022
Tabel 4 menunjukan bahwa dari 30 responden remaja putri yang mengalami anemia sesudah mengkonsumsi  tablet  Fe dan vitamin C sebanyak 5 remaja putri (16,7%) dengan kadar Hb 13,7 g/dL.

## B. Analisis Bivariat
Perbedaan  Kadar  Hemoglobin  pada  Remaja  Putri  yang  Mengalami  Anemia Sebelum dan Sesudah Mengkonsumsi  Tablet Fe dan Vitamin C.
Tabel 5 Distribusi rata-rata Kadar Hemoglobin pada Remaja Putri yang
Mengalami Anemia Sebelum dan Sesudah Mengkonsumsi Tablet Fe dan Vitamin C . Variabel Mean SD SE N Hb sebelum perlakuan 10,00 0,769 0,140 30 Hb sesudah perlakuan 13,19 0,589 0,107 30
Dari  hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  rata-rata  (mean)  kadar  hemoglobin remaja  putri  sebelum  pemberian  tablet  Fe  dan  vitamin  C  adalah  10,00  g/dL  , dengan  standar  deviasi  0,769  dan  standar  error  0,140.  Sesudah  pemberian  tablet Fe  dan  vitamin  C  rata-rata  (mean)  kadar  hemoglobin  remaja  putri  meningkat menjadi 13,19 g/dL dengan standar deviasi 0,589 dan standar error 0,107.
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 7  No 1. Maret 2024 (92 - 103) 97 Yeni Lucin, Herlinadiyaningsih  (Konsumsi Tablet FE Dan Vitamin C Meningkatkan Kadar Hemoglobin Pada Remaja Putri Yang Mengalami Anemia Di Kota Palangkaraya)
Tabel 6 Distribusi Hasil uji Paried-Samples T-test Kadar Hemoglobin pada Remaja Putri yang Mengalami Anemia Sebelum dan Sesudah
Mengkonsumsi  Tablet Fe dan Vitamin C Perlakuan Mean Paired SD SE P Value Sebelum-sesudah -3,096 0,750 0,137 .000
Berdasarkan  hasil  uji Paried-Samples  T-test didapatkan  perbedaan,  terlihat nilai  rata-rata  kadar  hemoglobin  sebelum  perlakuan  dan  kadar  hemoglobin sesudah  perlakuan  mengalami  peningkatan  besar  yaitu  sbesar  3,09  g/dL  dengan standar deviasi 0,750 dan standar error 0,137.
Berdasarkan  tabel  6  dapat  disimpulkan  bahwa  P Value lebih  kecil  dari nilai  alpha  (0,000<0,1),  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  perbedaan  yang signifikan  antara  sebelum  pemberian  tablet  Fe  dan  Vitamin  C  dan  sesudah pemberian tablet Fe dan vitamin C.

## Pembahasan
A. Analisis Univariat
1. Karakteristik Remaja Putri Berdasarkan Siklus Menstruasi Berdasarkan  tablet  1  menujukkan  karakteristik  berdasarkan  siklus menstruasi  yang  teratur  dan  tidak  teratur  didapatkan  dengan  persentasi tertinggi yaitu 30 remaja putri  dengan siklus menstruasi yang tidak teratur (51,7%).  Siklus  menstruasi  berpengaruh  terhadap  banyaknya  darah  yang hilang  selama  menstruasi.  Apabila  darah  yang  keluar  saat  menstruasi cukup  banyak  berarti  jumlah  zat  besi  yang  hilang  dari  tubuh  juga  cukup besar. Perbedaan siklus menstruasi di pengaruhi oleh beberapa faktor yaitu psikologis,  lingkungan,  usia,  serta  ketidakseimbangan  hormon.  Remaja putri  dengan  siklus  panjang  secara  statistic  membuktikan  ada  hubungan antara  siklus  menstruasi  dengan  kejadian  anemia (Novianti  et  ,al  ,  2021). Panjang siklus menstruasi yang dianggap sebagai siklus menstruasi normal adalah 28 hari. Panjang siklus menstruasi bervariasi antara dari 21-35 hari, rata-rata 28 hari .
2. Karakteristik Kejadian Anemia pada Remaja Putri Berdasarkan  tablet  2  menunjukkan  karakteristik  berdasarkan  kejadian anemia  pada  remaja  putri  didapatkan  persentasi  tertinggi  yaitu  30  remaja putri  yang  mengalami  anemia  (51,7%).  Dari  hasil  penelitian  juga  di dapatkan rata-rata kadar hemoglobin remaja putri adalah 10,2 g/dL. Batas normal kadar hemoglobin dalam darah disebut cut off point (titik pemilah), menurut World  Health  Organization (2018),  batas  ambang  anemia  untuk wanita  usia  12  tahun  keatas  adalah  apabila  konsentrasi  atau  kadar hemoglobin dalam darah kurang dari 12 gr/dl.
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 7  No 1. Maret 2024 (92 - 103) 98
Yeni Lucin,Herlinadiyaningsih  (Konsumsi Tablet FE Dan Vitamin C Meningkatkan Kadar Hemoglobin Pada Remaja Putri Yang Mengalami Anemia Di Kota Palangkaraya)
3. Kadar  Hemoglobin  remaja  putri  yang  mengalami  anemia  sebelum mengkonsumsi tablet Fe dan vitamin C.
Berdasarkan  hasil  penelitian  Setelah  melakukan  pengukuran  kadar hemoglobin  pada  58  remaja  putri  di  dapatkan  pada  tabel  4  sebanyak  30 remaja  putri  (51,7%)  mengalami  anemia  dan  sebanyak  28  remaja  putri (48,3%)  tidak  mengalami  anemia.  Responden  pada  penelitian  ini  adalah remaja  putri  yang  mengalami  anemia.  Yang  beresiko  mengalami  anemia adalah  remaja  putri  yang  mengalami  menstrusi  setiap    bulan  tidak teratur sering terjadi kehilangan darah yang kronis,sehingga penderita sering kali tidak  dapat  mengabsorpsi  cukup  besi  dari  usus  halus  untuk  membentuk hemoglobin penyebab lain adalah  kurang  asupan  zat  besi  dalam tubuh sebagai  pengganti  zat  besi  yang hilang karena menstruasi ,Ria (2019) Salah  satu  upaya  meningkatkan  kadar  hemoglobin  adalah  pemberian tablet  tambah  darah.  Pemberian  tablet  tambah  darah  sebagai  salah  satu upaya  penting  dalam  pencegahan  dan  penanggulangan  anemia  yang merupakan  cara  yang  efektif  karena  dapat  mencegah  dan  menanggulangi anemia akibat kekurangan zat besi dan atau asam folat.
4. Kadar  Hemoglobin  remaja  putri  yang  mengalami  anemia  sesudah mengkonsumsi tablet Fe dan vitamin C.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan,  peneliti  melakukan pengukuran  Hb  sehari  sesudah  remaja  putri  mengkonsumsi  tablet  Fe  dan vitamin C selama 3 bulan. Dari 30 remaja putri didapatkan tidak ada yang mengalami  anemia.  Kadar  hemoglobin  remaja  putri  pun  mengalami peningkatan  sebesar  3,09  g/dL  antara  sebelum  dan  sesudah  pemberian tablet  Fe  dan  vitamin  C.  Hasil  penelitian  ini  juga  didukung  oleh  teori (Wirawan et al, 2018) menyatakan bahwa pemberian tablet besi bersamaan dengan  zat  gizi  mikro  lain  (  multiple  micronutrietns)  lebih  efektif  dalam meningkatkan  status  gbesi,  dibandingkan  dengan  hanya  memberikan suplementaasi  besi  dalam  bentuk  dosis  tunggal.  Oleh  karena  itu,  untuk meningkatkan  penyerapan  zat  besi  di  dalam  tubuh,  suplementasi  yang diberikan  perlu  dikombinasi  dengan  mikronutrien  lain,  seperti  vitamin  A dan vitamin C.
B. Analisis Bivariat
1. Perbedaan  Kadar  Hemoglobin  pada  Remaja  Putri  yang  Mengalami Anemia Sebelum dan Sesudah Mengkonsumsi Tablet Fe dan Vitamin C. Hasil  penelitian  ini  menggunakan  uji  dependent  t-test,  di  dapatkan bahwa rata-rata (mean) kadar hemoglobin remaja putri sebelum pemberian tablet Fe dan vitamin C adalah 10,00 g/dL , dengan standar deviasi 0,769 dan standar error 0,140. Sesudah pemberian tablet Fe dan vitamin C rata- rata (mean) kadar hemoglobin remaja putri meningkat menjadi 13,19 g/dL dengan standar deviasi 0,589 dan standar error 0,107.
Berdasarkan  hasil  uji  Paried-Samples  T-test  didapatkan  perbedaan,
terlihat  nilai  rata-rata  kadar  hemoglobin  sebelum  perlakuan  dan  kadar
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 7  No 1. Maret 2024 (92 - 103) 99 Yeni Lucin, Herlinadiyaningsih  (Konsumsi Tablet FE Dan Vitamin C Meningkatkan Kadar Hemoglobin Pada Remaja Putri Yang Mengalami Anemia Di Kota Palangkaraya)
hemoglobin sesudah perlakuan mengalami peningkatan besar yaitu sbesar 3,09 g/dL dengan standar deviasi 0,750 dan standar error 0,137.
Dapat  disimpulkan  bahwa  P Value lebih  kecil  dari  nilai  alpha (0,000<0,1),  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  perbedaan  yang signifikan antara sebelum pemberian tablet Fe dan Vitamin C dan sesudah pemberian tablet Fe dan vitamin C.
Penelitian  ini  membutktikan  bahwa  dengan  mengkonsumsi  tablet  Fe dan vitamin C secara teratur dapat meningkatkan kadar hemoglobin remaja putri.  Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  Susi  et.al  (2021)  Kadar  Hb mengalami peningkatan secara signifikan pada kelompok Fe dan Fe+Vit C menjadi 13,0 g/dL dan 12,4 g/dL setelah intervensi dilakukan.
Penelitian  lainnya  yang  dilakukan  oleh  Cut  Nabila,  dkk  (2021)  dan
Arnoveminisa (2019) menunjukkan bahwa anemia tidak dipengaruhi oleh kecukupan zat besi. Hal tersebut dapat terjadi karena zat besi yang masuk ke  tubuh  dan  anemia  dapat  dipengaruhi  oleh  faktor  yang  lain  seperti adanya penyakit infeksi dan asupan zat gizi yang tidak memadai
Anemia  sering  terjadi  pada  remaja  putri  karena  pada  masa  remaja  telah terjadi  pertumbuhan  yang  pesat  memasuki  usia  pubertas  diantaranya  sel darah  merah  akan  meningkat.  Selain  itu,  pada  remaja  putri  mulai  terjadi siklus  menstruasi  yang  akan  mengeluarkan  darah  dari  tubuh  dengan jumlah  yang  cukup  banyak.  Berdasarkan  dari  beberapa  literature  review yang telah di analisa oleh penulis dapat disimpulkan bahwa Status anemia pada  remaja  dipengaruhi  oleh  kepatuhan  konsumsi  tablet  tambah  darah.
Dari  hasil  evaluasi  yang  kami  peroleh  bahwa  kepatuhan  remaja  untuk mengkonsumsi  tablet  pendambah  darah  dapat  menjadi  salah  satu  upaya untuk  mencegah  meningkatnya  status  anemia  pada  remaja.  Saran  untuk remaja  yaitu  agar  lebih  teratur  mengkonsumi  tablet  tambah  darah  untuk menanggulangi anemia.

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Berdasarkan hasil analisis data dan pembahasan dapat disimpulkan  Dari 58 responden  terdapat  30  (51,7%)  remaja  putri  yang  mengalami  siklus  menstruasi yang tidak teratur dan kejadian anemia terdapat 30 (51,7%) . Dari 30 remaja putri yang  mengalami  anemia  sebelum  mengkonsumsi  tablet  Fe  dan  vitamin  C sebanyak  7  remaja  putri  (23,3%)  dengan  kadar  Hb  10,2  g/dL  dan  remaja  putri yang  mengalami  anemia  sesudah  mengkonsumsi  tablet  Fe  dan  vitamin  C sebanyak 5 remaja putri (16,7%) dengan kadar Hb 13,7 g/dL.Terjadi peningkatan kadar hemoglobin sebesar 3,09 g/dL.
Ada  perbedaan  yang  signifikan  antara  kadar  hemoglobin  remaja  putri sebelum  pemberian  tablet  Fe  dan  vitamin  C  dengan  kadar  hemoglobin  remaja putri  sesudah  mengkonsumsi  tablet  Fe  dan  vitamin  C,  dapat  dilihat  dari  nilai  P value lebih kecil dari nilai alpha (0,000<0,1).
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 7  No 1. Maret 2024 (92 - 103) 100
Yeni Lucin,Herlinadiyaningsih  (Konsumsi Tablet FE Dan Vitamin C Meningkatkan Kadar Hemoglobin Pada Remaja Putri Yang Mengalami Anemia Di Kota Palangkaraya)

## Saran
Berdasarkan simpulan diatas dapat disarankan agar remaja putri yang telah mengalami Haid dengan gangguan siklus yang tidak teratur dan menderita anemia agar  aktif  mencari  informasi  tentang  asupan  nutrisi  yang  seimbang  dan memeriksakan diri secara dini apabila ditemui tanda dan gejala terjadinya anemia dan  patuh  mengkonsumsi  tablet  Fe  dan  vitamin  C  untuk  meningkatkan  kadar hemoglobin  sesuai  program  suplementasi  tablet  tambah  darah  (TTD)  yang  serta mengkonsumsi makanan yang bernutrisi dan bergizi seimbang.

## DAFTAR  PUSTAKA
Aulya, Y., Siauta, J. A., & Nizmadilla, Y. (2022). Analisis Anemia pada Remaja Putri.  Jurnal  Penelitian  Perawat  Profesional, 4 (Anemia  Pada  Remaja  Putri), 1377–1386. http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP Agustin.  (2019).  Gambaran  Tingkat  Pengetahuan  dan  Kepatuhan  Pemberian Tablet  FE  Pada  Siswi  SMA  Swasta  Lakina  Limbo  Kecamatan  Sangia Wambulu  Kabupaten  Buton  Tengah.  In Proceedings  of  the  Institution  of Mechanical Engineers, Part J: Journal of Engineering Tribology (Vol. 224,
Issue 11). Dewi Taurisiawati et al 2020 suplementasi tablet fe dan vitamin c pada remaja putri dengan anemia , https://ejournal.stkipjb.ac.id/index.php/CORCYS/article/download/1670/1408 19 SEPTEMBER 2020 Nurjanah, A., &  Azinar, M.  (2023). Kepatuhan  Konsumsi Tablet Tambah Darah pada  Sekolah  Percontohan  Kesehatan  Reproduksi  dan  Seksualitas. Higeia Journal  Of  Public  Health  Research  And  Development , 7 (1),  244–254. http://journal.unnes.ac.id/sju/index.php/higeiahttps://doi.org/10.15294/higeia/ v7i2/64227
Novianti Et,Al, 2021 hubungan siklus menstruasi dengan kejadian anemia remaja putri  di  smp  negeri  2  kerambitan  kabupaten  tabanan,  /  vol  12  no  01  (2021): Widya Biologi / Articles
Notoatmodjo, S. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.
Notoatmodjo  S.  Promosi  Kesehatan  dan  Perilaku  Kesehatan  Jakarta:  Rineka Cipta; 2012.
Sarwono, S.W. 2008. Psikologi Remaja. Jakarta: PT Raja Grafindo Persada.
Sugiyono. 2013. Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, dan Kombinasi (Mixed Methods). Bandung : Penertbit Alfabeta.
WHO.  2018.  Haemoglobin  concentrations  for  the  diagnosis  of  anaemia  and assessment  of  severity.  Vitamin  and  Mineral  Nutrition  Information  System. Geneva: World Health Organization.
Word Health Organization 2018,Iron Deficiency Anemia: Assesment, Prevention, and Control, A Guide for Programme Managers, WHO, Geneva.
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 7  No 1. Maret 2024 (92 - 103) 101 Yeni Lucin, Herlinadiyaningsih  (Konsumsi Tablet FE Dan Vitamin C Meningkatkan Kadar Hemoglobin Pada Remaja Putri Yang Mengalami Anemia Di Kota Palangkaraya)
Kementerian  Kesehatan  RI.  Laporan  Nasional  Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar Riskesdas) Indonesia tahun 2018. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI; 2019.
Susi  n  et  al  2021  Efektifitas  Suplementasi  Zat  besi  dan  vitamin  C  untuk memperbaiki  status  anemia  santri  ,  Vol  12  No  2  (2021):  Media  Gizi  Mikro Indonesia Edisi Juni 2021
M.K.Safitri  et  al  2021.  Hubungan  kepatuhan  konsumsi  tablet  tambah  darah dengan  kejadian  anemia  pada  remaja  putri:  a  systematic  review  jurnal kesehatan tambusai vol. 2 no. 2 (2021): juni 2021
Ria  et  al  2019.  Faktor  Risiko  Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian  Anemia Defisiensi Zat Besi Pada Remaja Putri Di Sma Negeri 7 Kota Cirebon Tahun 2019,midwife’s research, vol 12 no 2 (2023): juli