## Jurnal of Bionursing
2022, VOL. 4, NO. 2, 135 - 146

## Kajian  Literatur:  Gambaran  Kualitas  Hidup  Perawat  pada  Masa  Pandemi Covid-19
Literature  Review:  an  Overview  of  The  Quality  of  Life  of  Nurses  during The Covid-19 Pandemic
Abraham  Sembiring 1 ,  Chantika  Yayang  Triputri  Manuain 2 ,  Ricky  Pello 3 ,  Judheliena 4 ,  Swingly  Wikliv Dumanauw 5 1 Students, Faculty of Nursing , Universitas Pelita Harapan, Tangerang, Indonesia 2 Lecturers, Faculty of Nursing , Universitas Pelita Harapan, Tangerang, Indonesia 3 Clinical Educator, Faculty of Nursing , Universitas Pelita Harapan, Tangerang, Indonesia E-mail: juhdeliena.fon@uph.edu

## KATA KUNCI
Kualitas hidup, Perawat COVID, Pandemi

## KEYWORDS
Quality of life, Pandemic, COVID nurse

## PENDAHULUAN
COVID-19 menurut World Health Organization (WHO,2021)  merupakan  penyakit  menular  yang disebabkan oleh jenis coronavirus yang baru
ditemukan. Virus COVID-19 pertama kali ditemukan di Wuhan,  Tiongkok,  bulan  Desember  2019.  COVID-19 telah  berkembang  menjadi  pandemi  di  beberapa

## ABSTRAK
Latar  Belakang :  Perawat  sebagai  garda  terdepan  dalam  menangani  pasien  COVID-19  harus menggunakan  APD  level  3.  Penggunaan  APD  level  3  mempengaruhi  kualitas  hidup  perawat  menjadi rendah dan berdampak secara fisik, psikologi, sosial, dan lingkungan. Kualitas hidup merupakan suatu persepsi  seorang  individu  terkait  keberfungsian  dalam  tatanan  kehidupan.  Kualitas  hidup  terdiri  dari fisik,  psikologis,  sosial  dan  lingkungan. Tujuan  Penelitian :  Sebagai  data  dan  informasi  terkait gambaran kualitas hidup perawat pada masa pandemi COVID-19. Metode : Penelitian ini menggunakan kajian literatur pada artikel dengan metode penelitian cross-sectional . Database menggunakan google scholar, ScienceDirect , Medline, JSTOR dan PubMed. Pencarian artikel melalui database menggunakan boolean, proses  seleksi  menggunakan Flow Diagram  PRISMA  dan  JBI Critical  Appraisal  for  analytical cross-sectional  studies. Hasil :  Didapatkan  tujuh  artikel  penelitian  kualitas  hidup  perawat  tinggi, sedang, dan buruk. Kualitas hidup yang buruk mengalami gejala berupa compassion fatigue, burnout, compassion  satisfaction.  and  perceived  stress ,  depresi,  kecemasan,  insomnia,  somatisasi  hingga burnout . Perawat yang bekerja di fasilitas COVID-19 memiliki pengaruh pada aspek kualitas hidup yaitu kecemasan,  depresi,  stress,  kualitas  tidur  yang  kurang  baik,  dan  kurangnya  dukungan  sosial  dari keluarga. Diskusi :  Perawat  yang  menangani  pasien  COVID-19  mengalami  penurunan  kualitas  hidup secara fisik, psikologi, sosial, dan lingkungan, sehingga membutuhkan penanganan seperti manajemen koping, konseling, dan mendapatkan tempat tinggal yang nyaman.

## ABSTRACT
Background: Nurses at the forefront of dealing with COVID-19 patients must use PPE level 3. The use of PPE level 3 affects the quality of life of nurses to be low and has a physical, psychological, social, and environmental impact. Quality of life is an individual's perception of function in the order of life. Quality of life consists of physical, psychological, social and environmental. Research Objectives: As data and information related to the overview of nurses' quality of life during the COVID-19 pandemic. Methods: This  study  uses  literature  review  in  articles  with  cross-sectional  research  methods.  The database uses google scholar, ScienceDirect, Medline, JSTOR and PubMed. Search for articles through databases using boolean, selection process using PRISMA Flow Diagram and JBI Critical Appraisal for analytical  cross-sectional  studies. Results: Obtained  7  articles  of  research  on  the  quality  of  life  of nurses is high, medium, and bad. Poor quality of life experiences symptoms in the form of compassion fatigue,  burnout,  compassion  satisfaction.  and  perceived  stress,  depression,  anxiety,  insomnia, somatization to burnout. Nurses working in COVID-19 facilities have an influence on aspects of quality of life, namely anxiety, depression, stress, poor sleep quality, and lack of social support from family. Discussion: Nurses  who  treat  COVID-19  patients  experience  a  decline  in  quality  of  life  physically, psychologically,  socially,  and  environmentally,  so  they need  treatment  such as coping  management, counseling, and getting a comfortable place to live.
negara. Pada tanggal 2 Maret 2020 COVID-19 masuk ke  Indonesia  dengan  jumlah  yang  positif  2  orang (Dewanti,  A.  K;2020).  Proses  penularan  COVID-19 melalui airborne precaution yaitu melalui satu orang ke orang  yang  lainnya,  yang  dihasilkan  oleh  seorang penderita  pada  saat  bersin,  batuk,  tertawa,  berbicara ketika  tidak  menggunakan  masker  (Prayitno,  Joko; Admirasari,  Rahmania;  Susanto,  P  Joko;  Nugroho, Rudi, 2021).
Kasus  positif  COVID-19  semakin  meningkat setiap  harinya  sehingga  WHO  menetapkan  secara resmi  virus  corona  sebagai  pandemi  pada  tanggal  11 Maret 2020 (Cucinotta, D., & Vanelli, M,2020). Menurut Kamus  Besar  Bahasa  Indonesia  (KBBI)  Pandemi merupakan  suatu  keadaan  dimana  wabah  yang berjangkit  secara  serempak  yang  meliputi  daerah geografis  yang  luas.  Meningkatnya  penyebaran COVID-19 di  beberapa  negara di  dunia  menyebabkan mulai  diterapkannya  sistem lockdown .  Pemerintah Indonesia menerapkan upaya untuk menekan tingginya penularan COVID-19 dengan istilah Pembatasan Sosial Berskala Besar (PSBB).
Pembatasan  Sosial  Berskala  Besar  (PSBB) adalah  salah  satu  dari  penyelenggaraan  karantina kesehatan  di  suatu  daerah  dengan  melakukan pembatasan kegiatan pada suatu wilayah yang diduga terinfeksi  virus  corona  (Pangaribuan,  M.  T;  2021). Kebijakan  PSBB  dibuat  untuk  mencegah  semakin meluas  dan  menularnya  COVID-19  (Sukur,  Moch Halim;  Kurniadi,  Bayu;  Haris;  N,  Ray  Faradillahisari, 2020).  Kebijakan  PSBB  kurang  efektif  dilihat  dari
peningkatan  kasus  harian  pemerintah  menetapkan kebijakan  PPKM,  hal  ini  didukung  dengan  penelitian dari (A. Widiarto, 2021) yang menyatakan bahwa saat berakhirnya PSBB kasus COVID-19 di Indonesia masih cukup  tinggi  yang  dimana  terdapat  818.026  yang positif,  681.024  yang  dinyatakan  sembuh,  dan  24.129 dinyatakan meninggal.
PPKM  adalah  singkatan  dari  Pemberlakuan Pembatasan Kegiatan Masyarakat dalam masa darurat COVID-19  sebagai  kebijakan  yang  diterapkan  di Indonesia  (Darmalaksana,  2021  b,  2021  a,  2021  c; Darmalaksana  &  Garnasih,  2021).  PPKM  mengatur sampai  aktivitas  perekonomian, social  distancing , aturan  di  rumah  sakit  untuk  meminimalisir  kunjungan, untuk  tenaga  kesehatan  harus  menggunakan  Alat Pelindung Diri (APD) level 3 yang dapat mempengaruhi semua  aspek  termasuk  dalam  indikator  kualitas  hidup yaitu  fisik,  psikologi,  sosial,  dan  lingkungan.  APD adalah  pakaian  khusus  atau  peralatan  yang  dipakai petugas  untuk  memproteksi  diri  dari  bahaya  biologis atau bahan infeksius (Dani R, 2017).
Kualitas  hidup  adalah  persepsi  seseorang dalam konteks budaya dan norma yang sesuai dengan tempat  hidup  orang  tersebut  serta  berkaitan  dengan tujuan,  harapan,  standar  dan  kepedulian  selama hidupnya, yang mencakup aspek fisik, aspek psikologi, aspek sosial, dan aspek lingkungan (WHO,1996). Efek lainnya  termasuk  penutupan  tempat  kerja,  prospek ekonomi, pembatasan perjalanan, produktivitas rendah, kehilangan  pekerjaan,  masyarakat  juga  mengalami kecemasan  pekerja  dan  kesulitan,  kenaikan  anggaran
manajemen dan biaya operasi yang tinggi (Al Amri dan Mary  Perez,  2020),  tidak  terkecuali  tenaga  kesehatan dimana salah satunya adalah perawat.
Menurut penelitian (Hidayatun dan Aziz, 2020) bahwa  perawat  COVID-19  mengalami  beberapa perubahan dalam kualitas hidup diantaranya perubahan fisik  berupa  kesulitan  tidur,  nafsu  makan  menurun, sering  mengalami  sakit  kepala,  merasa  demam  dan jantung  berdebar.  Menurut  penelitian        (Shen  et  al., 2020)  hasil  surveinya  menunjukkan  bahwa  dari  102 perawat  yang  dijadikan  sampel  menunjukkan  bahwa perawat  yang  merawat  pasien  COVID-19  (85%) mempunyai beban kerja yang lebih besar dibandingkan dengan  merawat  pasien  non  COVID-  19,  merasakan kelelahan,  kesulitan  tidur,  serta  nafsu  makan  yang menurun.
Peran perawat pada masa pandemi COVID-19 yaitu  sebagai  pemberi  asuhan  keperawatan (Wirentanus, Lalu, 2019). Selama kurang lebih delapan jam dalam satu shift perawat COVID-19 menggunakan APD  level  3  dalam  memberikan  asuhan  keperawatan. Melalui wawancara yang dilakukan kepada 10 perawat yang  merawat  pasien  COVID-19  keluhan  yang dirasakan saat harus menggunakan APD level 3 adalah merasa haus (70%), merasa lapar (30%), merasa lelah (20%),  susah  BAB  dan  BAK  (30%),  masalah pencernaan  (10%),  kepanasan  (50%),  sesak  nafas (30%),  iritasi  kulit  (10%),  keringatan  (10%),  tidak  rasa nyaman  karena  terus  menggunakan  APD  selama delapan  jam  (10%),  dan  sekitar  (30%)  perawat mengalami COVID-19.
Selama  pandemi  perawat  banyak  yang  sakit bahkan  meninggal  karena  virus  COVID-19,  selain  itu perawat juga mengalami beberapa masalah kesehatan yaitu  masalah  psikologis,  didapatkan  tekanan  batin karena harus lebih fokus dan waspada saat menjalani tugas  (30%),  merasa  cemas  karena  takut  terkena COVID-19  (50%),  sedangkan  perawat  yang menggunakan APD level 3 memiliki stigma yaitu takut menularkan  dan  ditularkan  sebanyak  (60%). Peningkatan  kasus  positif  COVID-19  yang  secara terus-menerus  ini  sangat  berpengaruh  terhadap bertambahnya beban kerja dan kondisi psikologis garda terdepan  yaitu  tenaga  kesehatan  (Chen  et  al.,  2020). Tenaga medis juga memisahkan diri dari keluarga dan keterbatasan  APD  bagi  tenaga  medis  juga  dapat mempengaruhi  kondisi  psikologis    (Indonesia,  F Universitas, 2020) (Titasari & Fani, 2021). Aspek sosial perawat mengatakan hanya bisa berkomunikasi melalui virtual  dengan  keluarga  sebanyak  (70%),  merasa khawatir menularkan dan ditularkan oleh sesama yang ada  di  apartemen  maupun  lingkungan  mereka  tinggal (50%)  ,  di  rumah  sakit  menggunakan  masker  yang berlapis  membuat  suara  menjadi  kecil  sehingga komunikasi tidak dapat berjalan dengan baik (80%).
Hasil  lainnya  menyatakan  bahwa  135  orang perawat  pernah  diminta  meninggalkan  tempat tinggalnya.  66  responden  mengalami  ancaman pengusiran.  160  responden  mengakui  orang-orang sekitar  menghindari  mereka,  dan  71  responden mengaku  masyarakat  ikut  menjauhi  keluarga  mereka untuk  itu  dr.  Reisa  mengajak  masyarakat  untuk
menghentikan  stigma  negatif  ini.  “Saudara -saudari, mari  stop  stigma  negatif  terhadap  dokter,  perawat, pasien COVID-19 dan keluarga mereka   (Indonesia, F Universitas,  2020).  Aspek  lingkungan  masih  banyak masyarakat  yang  menganggap  COVID-19  tidak  ada (70%),  yang  mengatakan  lingkungan  kurang  nyaman karena  mereka  berada  di  ruangan  yang  bergejala COVID-19  maupun  yang  sudah  terpapar  COVID-19 (70%),  yang  mengatakan  kekurangan  APD  sehingga mereka merasa takut tertular COVID-19 (60%). Tujuan kajian  literatur  ini  dilakukan  untuk  dapat  mengetahui bagaimana  gambaran  kualitas  hidup  perawat  di  masa pandemi COVID-19.

## METODOLOGI PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  metode kajian literatur,  penelitian  kajian  literatur  merupakan  suatu uraian, dan temuan dari beberapa sumber penelitian yang  digunakan  sebagai  acuan  dalam  melakukan kegiatan  penelitian.  Tujuan  tinjauan  literatur  yang dilakukan  ialah  untuk  memberikan  analisis  dan sintesis  dari  semua  literatur  yang  ada  pada  subjek tertentu dengan cara yang kritis. Pengumpulan artikel menggunakan  5  database  yang  berbeda  yang dilakukan  pada  tanggal  17  Desember  2021,  adapun database  yang  digunakan  yaitu google  scholar , ScienceDirect ,  Medline,  JSTOR  dan  PubMed.  Kata kunci  yang  digunakan  adalah quality  of  life  AND nurses  AND COVID  -19, dan  kualitas  hidup  AND
perawat  AND  COVID-19.  Dari database  Google Scholar terdapat 159.520, database JSTOR terdapat 108, database PubMed  terdapat  154, database ScienceDirect terdapat 3.350, dan database Medline terdapat  971.  Total  keseluruhan  artikel  yang didapatkan dari lima database tersebut yaitu 164.103 artikel.
Peneliti  kemudian  mempersempit  dengan menggunakan  kriteria  inklusi  dengan  mengeluarkan artikel berdasarkan kriteria eksklusi sebanyak 144.331. Setelah  dilakukan  penyortiran  berdasarkan  kriteria inklusi  artikel  yang  tersisa  berjumlah  19.772.  Peneliti melakukan  penyortiran  duplikat  dan  didapatkan sebanyak 14.703 yang duplikat sehingga artikel tersisa 5.069.  Peneliti  melakukan  penyortiran  abstrak  yang tidak  mencantumkan  dengan  tepat  dan  secara keseluruhan  pada  artikel  dalam  abstrak  didapatkan sebanyak  4.872  artikel  yang  tidak  sesuai  dengan tujuan  penelitian  sehingga  artikel  tersisa  197.  Peneliti melakukan  penyortiran  artikel  tidak  menjawab pertanyaan penelitian didapatkan sebanyak 190 artikel. Artikel yang tersisa adalah tujuh artikel yang memenuhi syarat  pada  kajian  literatur.  Dari  tujuh  artikel  yang tersisa  yang  diperoleh  peneliti  melakukan Critical Appraisal menggunakan Joanna  Briggd  Institute (JBI) Analytical  Cross  Sectional  Studies .  Hasil  temuan terlampir  dalam Flow Diagram  PRISMA  yang  dapat dilihat pada bagan 1.
Bagan １ . Flow Diagram Prisma
(PRISMA, 2020)
Tabel 1. Tabel Matriks (Sumber: Igham-Broomfield, 2011)
No Author/Penulis Method/Metode Main Results/Hasil Utama 1. Suwandi, F. R., Fahmy, R., Murni, D., Nelwati, N., Susanti,
M., & Putri, Z. M. (2021) melakukan penelitian dengan judul “Analisis Hubungan Kualitas Kehidupan Kerja Perawat dengan Kualitas Hidup Di masa Pandemi COVID-19 di Rumah Sakit Umum Daerah M. Natsir.”
Deskriptif kuantitatif dengan metode Cross-Sectional Survey Online Hasil penelitian menunjukkan bahwa kualitas hidup kerja perawat dalam kategori rendah 9 orang (13,8%), sedang 49 orang (75,4%), tinggi atau baik sebanyak 7 orang (10,8) dari 65 orang.
2 Mudgal, S. K., Thakur, K., Parihar, A., Chundawat, D. S., & Joshi, J. (2021) melakukan penelitian dengan judul “ Anxiety, depression and quality of life
A cross-Sectional Online Survey Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa 18,1% perawat berada di ambang batas untuk pengalaman kecemasan dan depresi mereka tetapi hal yang lebih tragis untuk dicatat adalah bahwa ada perawat yang mengalami kecemasan
(QOL) related to COVID-19 among frontline health care professionals: A multicentric cross-sectional survey ”
berat (12,1%), dan depresi (14,7%) yang memerlukan penilaian lebih lanjut dan pengobatan.
3 Fteropoulli, T., Kalavana, T. V.,
Yiallourou, A., Karaiskakis, M.,
Koliou Mazeri, M., Vryonides, S., ... & Nikolopoulos, G. K.
(2021). Beyond the physical risk: Psychosocial impact and coping in healthcare professionals during the COVID ‐ 19 pandemic. Journal of Clinical Nursing.
Studi cross- sectional dengan mengikuti pedoman penguatan pelaporan studi observasi dalam epidemiologi
Hasil yang diperoleh pada perawat memiliki kualitas hidup yang buruk pada keempat aspek yaitu fisik, sosial, lingkungan, dan psikososial, kualitas hidup juga dipengaruhi oleh usia dan jenis kelamin, sehingga mengalami tingkat kecemasan dan depresi sebanyak 748 (69,9%), dan 715 (66,9%), masing-masing. Sebanyak 292 (27,6%) mengalami tingkat kecemasan paling tidak sedang, sementara 286 (26,8%) berpotensi mengalami depresi saat ini dan signifikan secara klinis.
4 Ruiz ‐ Fernández, M. D.,
Ramos ‐ Pichardo, J. D.,
Ibáñez ‐ Masero, O., Cabrera ‐ Troya, J., Carmona ‐ Rega, M. I., & Ortega ‐ Galán, Á. M. (2020). Compassion fatigue, burnout, compassion satisfaction and perceived stress in healthcare professionals during the COVID ‐ 19 health crisis in Spain. Journal of clinical nursing, 29(21-22), 4321-4330.
Cross-sectional online survey.
Perawat memiliki skor CS ( compassion satisfaction )
yang lebih tinggi, dan profesional yang bekerja di unit COVID-19 tertentu dan di unit gawat darurat memiliki skor CF dan BO yang lebih tinggi.
5 Anzola, D., Limoges, J., McLean, J., Kolla, N.J. (2022) melakukan penelitian dengan judul “Effects of the COVID-19 Pandemic on the Mental Health of Healthcare Providers: A Comparison of a Psychiatric Hospital and a General Hospital”
Cross-sectional online survey.
Tidak ada perbedaan signifikan dalam kategori demografis antara situs kecuali usia sebanyak 240 dan profesi sebanyak 239, tetapi frekuensi tertinggi dari variabel-variabel adalah untuk keduanya yaitu usia 31-50 tahun dan profesi perawat.
6 Nashwan, A.J., Villar, R.C, Al- Qudimat, A.R., Kader, N., Alabdulla, M., Abujaber, A.A.,
Al-Jabry, M.M., Harkous, M., Philip, A., Ali, E., Chandra, P., Yassin, M.A., Shraim, M., Singh, K. (2021) melakukan penelitian deng an judul “ Quality of Life, Sleep Quality, Depression, Anxiety, Stress, Eating Habits,
Cross-sectional, comparative study. Pada kategori ISI tidak ditemukan hubungan secara statistik antara fasilitas yang ditunjuk, kategori EEQ perawat yang bekerja di fasilitas COVID-19 lebih tinggi 1,62 (95%) daripada perawat yang bekerja di fasilitas non COVID-19, kategori OSSS-3 tidak ada hubungan yang signifikan secara statistik yang ditemukan antara karakteristik perawat. Kategori QQL perawat menikah lebih tinggi skor QQL, gejala normal atau ringan tingkat keparahan depresi (96%),
and Social Bounds in Nurses during the Coronavirus Disease 2019 Pandemic in Qatar (The PROTECTOR Study): A Cross- Sectional, Comparative Study”.
kecemasan (86%), dan stress (98%), DASS-21 tidak ada hubungan signifikan secara statistik satara karakteristik perawat dengan skor keparahan gejala depresi, kecemasan dan stres.
7 Caliari, J.D.S., Santos, M.A.D., Andrechuk, C.R.S., Campos, K.R.C., Ceolim, M.F., Pereira,
F.H. (2022) melakukan penelitian dengan judul “Quality of Life of Nurse Practitioners During the COVID-19 Pandemic
“.
Menggunakan Cross-Sectional dan analitik dan menggunakan WHOQOL.
Skor tertinggi pada domain fisik, kemudian psikologi, lingkungan, dan sosial. (69,20%) memiliki skor lebih tinggi untuk QoL dalam domain fisik, sosial, dan lingkungan (80,80%) peningkatan perubahan pekerjaan, staf dan tidur, (98,10%) peningkatan stres, (25,90%) mulai menggunakan obat tidur, dan skor kualitas hidup lebih tinggi. Kemudian perawat yang bekerja lebih dari 50 jam lebih berpengaruh pada kualitas hidup yang lebih buruk.
Berdasarkan tabel matriks pada Tabel 1, peneliti mendapatkan 3 subtema sebagai berikut :
1. Kualitas hidup perawat yang bekerja pada unit COVID-19
2. Perawat yang bekerja pada unit COVID-19 mengalami gangguan pada kualitas hidup
3. Tidak  terdapat  perbedaan  signifikan  pada  kualitas  tidur,  stres,  kecemasan,  depresi,  dan  dukungan  sosial yang dirasakan antara perawat yang bekerja di fasilitas COVID-19 dan non COVID-19 yang mempengaruhi kualitas hidup.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  tabel  matriks  di  atas,  terdapat tujuh  artikel  yang  menyebutkan  gambaran  kualitas hidup perawat pada masa pandemi COVID-19. Berikut adalah  hasil  pembahasan  untuk  setiap  artikel: Penelitian yang telah dilakukan oleh Rahmat Suwandi, Fahmy,  &  Murni  (2021)  menggunakan  sampel  65 Perawat  yang  terbagi  atas  ruangan  IGD  (Instalasi Gawat  Darurat),  ruang  anak  dan  ruang  serunai  di RSUD  M.  Natsir.  Penelitian  tersebut  menggunakan metode Cross-Sectional Survey  Online dengan menggunakan  teknik  pengambilan  sampel  total sampling. Kuesioner yang digunakan ialah kuesioner
Quality  of  Nursing  Work Life dan  WHOQOL-BREFF. Pengumpulan data dengan analisis distribusi frekuensi dan analisis SEM PLS 3.0. Hasil dari penelitian ini ialah rendah  9  orang  (13,8%),  sedang  49  orang  (75,4%), tinggi atau baik sebanyak 7 orang (10,8) dari 65 orang sehingga  masih  perlu  untuk  meningkatkan  kualitas hidup kerja perawat.
Penelitian yang telah dilakukan oleh Suresh K Sharma  (2021)  penelitian  ini  menggunakan  sampel sebanyak  354  perawat  di  lembaga  perawatan kesehatan  tersier  pemerintah  India  yang  terlibat  aktif dalam tugas COVID-19. Metode yang digunakan pada penelitian  ini  ialah cross-sectional  online  survey yang diberikan  kepada  perawat  aktif  yang  terlibat  dalam
penanganan  COVID-19.  Kuesioner  yang  digunakan ialah  HADS,  WHOQOL-BREF  yang  berfungsi  untuk penilaian  kecemasan  peserta,  depresi  dan  kualitas hidup.  Kuesioner  dibagikan  melalui  google  form  dan diedarkan  melalui  email,  whatsapp,  fecebook  dan media  sosial  lainnya.  Hasil  yang  didapatkan  melalui jurnal  tersebut  ialah  perawat  yang  menangani  pasien dengan  COVID-19  mengalami  kecemasan,  depresi dan  memerlukan  penilaian  lebih  lanjut  untuk menangani masalah kesehatan yang timbul.
Penelitian yang telah dilakukan oleh Theodora Fteropoulli  (2021) penelitian  ini  menggunakan  sampel sebanyak  1071  profesional  kesehatan.  Metode  yang digunakan  pada  penelitian  ini  ialah Cross-Sectional yang  bertujuan  untuk  menguji  dampak  dari  berbagai faktor  pada  fungsi  psikososial  dan  kualitas  hidup perawatan  kesehatan  profesional  selama  pandemi COVID-19.  Kuesioner  yang  digunakan  ialah WHOQOL-BREF yang bertujuan untuk menilai kualitas hidup  dan  status  kesehatan  mereka,  selain  itu Kuesioner  ini  berisi  empat  domain  yaitu  domain kesehatan  fisik,  psikologis,  hubungan  sosial,  dan lingkungan.  Skala  yang  digunakan  ialah  skala likert . Hasil dari penelitian ini ialah perawat yang menangani pasien dengan kondisi COVID-19 mengalami masalah kesehatan yaitu kecemasan dan depresi.
Penelitian  yang  telah  dilakukan  oleh  Dolores Ruiz-Fernández, et  al., (2020)  penelitian  ini menggunakan  sampel  sebanyak  506  tenaga kesehatan  yang  bekerja  di  pusat  kesehatan  selama pandemi COVID-19 dan memfasilitasi kontak langsung
dengan pasien. Metode yang digunakan ialah deskriptif Cross-Sectional dengan  tujuan  menilai  kualitas  hidup perawat dan tingkat stress. Kuesioner yang digunakan ProQoL  Scale  yang  terdiri  atas  30  item  yang  dinilai. Hasil  yang  didapatkan  melalui  penelitian  ini  ialah bahwa  perawat  yang  merawat  pasien  COVID-19 mengalami  fatigue (CF), burnout (BO), compassion satisfaction (CS) dan stress.
Penelitian  yang  telah  dilakukan  oleh  Anzola  , Limoges,  McLean,  &  J.  Kolla,  (2021)  menggunakan sampel  sebanyak  240  peserta,  94  dari Waypoint dan 146  dari  RVH  yang  menyelesaikan  studi.  Pada Waypoint dikumpulkan selama pelonggaran pembatasan  setelah  gelombang  pertama  pandemi  di Ontario  (18 – 27  Agustus  2020)  sedangkan  pada  RVH dikumpulkan  selama  puncak  gelombang  kedua pandemi  ketika  kesehatan  masyarakat  yang  kuat  (22 Desember,  2020 – 9  Februari  2021).  Metode  yang digunakan pada penelitian ini adalah Cross-Sectional , instrumen  yang  digunakan  peneliti   untuk  menilai depresi,  kecemasan,  dan  stres  (  (The  Depression, Anxiety, and Stress Scale-21, DASS 21); kualitas hidup terkait  pekerjaan  ( Work-Related  Quality  of  Life  Scale , WRQoL);  ketangguhan.  Sampel  yang  digunakan sebanyak 240 peserta, 94 dari Waypoin dan 146 dari RVH yang menyelesaikan studi. Hasil yang didapatkan dari  penelitian  yang  dilakukan  ialah  bahwa  tidak  ada perbedaan signifikan dalam kategori demografis antara situs kecuali usia sebanyak 240 dan profesi sebanyak 239,  tetapi  frekuensi  tertinggi  dari  variabel-variabel
adalah  untuk  keduanya  yaitu  usia  31-50  tahun  dan profesi perawat.
Penelitian  yang  telah  dilakukan  oleh  J. Nashwan, et  al .,  (2021)  menggunakan  sampel sebanyak  200  perawat  yang  hanya  bekerja  di  rumah sakit terpilih yang disertakan dan yang bekerja di HMC selama setahun terakhir. Metode yang digunakan pada penelitian ini ialah Cross-Sectional, Comparative Study dan menggunakan instrument Insomnia Severity Index (ISI), Depression Anxiety and Stress Scale 21 (DASS- 21), Emotional Eater Questionnaire (EEQ), Oslo Social Support  Scale  3 (OSSS-3), and  the  World  Health Organization  Quality  of  Life (WHOQOL-BREF).  Hasil dari  penelitian  ini  ialah  Pada  kategori  ISI  tidak ditemukan  hubungan  secara  statistik  antara  fasilitas yang  ditunjuk,  kategori  EEQ  perawat  yang  bekerja  di fasilitas  COVID-19  lebih  tinggi  1,62  (95%)  daripada perawat  yang  bekerja  di  fasilitas  non  COVID-19, kategori  OSSS-3  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan secara  statistik  yang  ditemukan  antara  karakteristik perawat.  Kategori  QQL  perawat  menikah  lebih  tinggi skor QQL, gejala normal atau ringan tingkat keparahan depresi  (96%),  kecemasan  (86%),  dan  stress  (98%), DASS-21  tidak  ada  hubungan  signifikan  secara statistik  antara  karakteristik  perawat  dengan  skor keparahan gejala depresi, kecemasan dan stres.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  de  Souza Caliar, et  al .,  (2021).  Penelitian  ini  menggunakan sampel  sebanyak  572  peserta  yang  berpartisipasi dalam  memberikan  perawatan  selama  pandemi COVID-19. Metode yang digunakan pada penelitian ini
adalah Cross-Sectional ,    analitik  dan  menggunakan WHOQOL.  Hasil  yang  didapatkan  dari  penelitian  ini ialah bahwa skor tertinggi pada domain fisik, kemudian psikologi,  lingkungan,  dan  sosial.  (69,20%)  memiliki skor lebih tinggi untuk QoL dalam domain fisik, sosial, dan  lingkungan.  (80,80%)  peningkatan  perubahan pekerjaan, staf dan tidur, (98,10%) peningkatan stres, (25,90%)  mulai  menggunakan  obat  tidur,  dan  skor kualitas hidup lebih tinggi.

## Diskusi
Tema pertama yang ditemukan penulis adalah kualitas hidup perawat yang bekerja pada unit COVID- 19,  perawat  yang  bekerja  pada  unit  COVID-19 mengalami  gangguan  pada  kualitas  hidup,  dan  tidak terdapat perbedaan yang signifikan dari kualitas hidup perawat  yang  bekerja  di  fasilitas  COVID-19  dan  non COVID-19.  Subtema  yang  penulis  temukan  terdapat empat  artikel  yang  berkaitan  dengan  kualitas  hidup perawat yang bekerja pada unit COVID-19, dua artikel mengatakan  bahwa  perawat  yang  bekerja  pada  unit COVID-19  mengalami  gangguan  pada  kualitas  hidup, dan satu artikel mengatakan tidak terdapat perbedaan signifikan  pada  kualitas  tidur,  stres,  kecemasan, depresi,  dan  dukungan  sosial  yang  dirasakan  antara perawat  yang  bekerja  di  fasilitas  COVID-19  dan  non COVID-19 yang mempengaruhi kualitas hidup. Berikut penjelasan  mengenai  tema  utama  yang  ditemukan penelitian  ini:  tema  pertama  yaitu  kualitas  hidup perawat  yang  bekerja  pada  unit  COVID-19. Berdasarkan  penelitian  dari  Rahmat  suwandi,  Fahmy, &  murni  (2021),  hasil  penelitian  menggunakan
kuesioner quality of nursing work life dan whoqol-breff sebagian  besar  responden  berkategori  cukup  artinya kualitas  hidup  seorang  perawat  saat  bekerja  terlibat terhadap  pekerjaan  dan  mengambil  keputusan  akan sebuah  tindakan  dalam  kategori  kualitas  hidup  yang sedang yang mencakup work life /home life berkategori sedang  sebanyak  29  orang  (44.6%),  sebagian  besar memiliki work design berkategori sedang sebanyak 44 orang  (67.7%),  sebagian  besar  memiliki work  context berkategori  sedang  sebanyak  42  orang  (64.6%)  dan sebagian  besar  memiliki work  world berkategori  baik sebanyak 40 orang (61.5%).
Penelitian  lain  yang  dilakukan  oleh  Suresh  K Sharma  (2021)  mengatakan  bahwa  kualitas  hidup perawat  tinggi  yang  di  mana  perawat  mengalami cemas  (30,2%),  cemas  berat  (12,1  %)  batas  cemas abnormal  (18,1%),  depresi  (32,8%),  dan  (14,7%) mengalami  gejala  berat.  Hasil  yang  didapatkan  dari penelitian  ini  ialah  bahwa  tidak  ada  pengaruh  dari keadaan  cemas  dan  depresi  pada  kualitas  hidup. Penelitian  lain  yang  dilakukan  Theodora  Fteropoulli,
(2021)  bahwa  kualitas  hidup  perawat  buruk  yang dimana  perawat  yang  bekerja  pada  unit  COVID-19 mengalami anxiety sebanyak (69,9%), (66,9%) cemas sedang,  (26,8%)  depresi.  Penelitian  lain  yang dilakukan  oleh  de  Souza  Caliar, et  al .,  (2021)  adalah bahwa kualitas hidup perawat yang bekerja pada unit COVID-19  buruk  hal  ini  dipengaruhi  oleh  jam  kerja yang tinggi.
Tema kedua  perawat yang bekerja pada unit COVID-19  mengalami  gangguan  pada  kualitas  hidup.
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  Dolores  Ruiz- Fernández,  et  al  (2020)  mengatakan  bahwa  perawat yang  bekerja  pada  unit  COVID-19  mengalami gangguan  pada  kualitas  hidup  berupa Compassion Fatigue (CF), Burnout (BO), Compassion  Satisfaction (CS) and  Perceived  Stress .  Penelitian  lain  yang dilakukan  oleh  Anzola  ,  Limoges,  McLean,  &  J.  Kolla (2021) bahwa perawat yang bekerja pada unit COVID- 19  mengalami  gangguan  kualitas  hidup  berupa depresi,  kecemasan,  stres  yang  tinggi,  insomnia, somatisasi  dan  berisiko  mengalami burnout .  Tema yang  ketiga  yaitu   tidak  terdapat  perbedaan  yang signifikan  dari  kualitas  hidup  perawat  yang  bekerja  di fasilitas  COVID-19  dan  non  COVID-19.  Berdasarkan penelitian  yang  dilakukan  J.  Nashwan,  et  al.,  (2021) mengatakan  bahwa  tidak  terdapat  hubungan  yang signifikan  dan  kualitas  hidup  perawat  yang  bekerja  di fasilitas  COVID-19  dan  non  COVID-19  yang  dimana dalam  kualitas  tidur,  stres,  kecemasan,  depresi,  dan dukungan  sosial  yang  dirasakan  antara  perawat  yang bekerja di fasilitas COVID-19 dan non COVID-19 tidak ada perbedaan yang signifikan.

## SIMPULAN DAN SARAN
Peneliti  melakukan  kajian  literatur  dengan mengkaji  tujuh  artikel  dari   lima Database yang  telah ditentukan  yaitu ScienceDirect,  Google  Scholar, Medline,  PubMed,  JSTOR dengan  menggunakan  dua kata  kunci  yang  berbeda  dalam  dua  bahasa  yaitu Quality  of  life  AND  nurses  AND  COVID  -19 dan kualitas  hidup  AND  perawat  AND  COVID-19.  Desain
studi  yang  diambil  adalah  desain Cross-Sectional , berdasarkan  kajian  yang  telah  penulis  lakukan  pada tujuh  artikel  maka  didapatkan  tiga  subtema  dan  tiga tema  utama  yang  menggambarkan  kualitas  hidup perawat  pada  masa  pandemi.  Gambaran  kualitas hidup perawat pada tema dan sub tema satu di masa pandemi COVID-19 tinggi, sedang dan buruk.
Kualitas hidup yang tinggi mampu memanajemen stress dan depresi sehingga stress dan depresi  tidak  mempengaruhi  kualitas  hidup  perawat. Kualitas  hidup  sedang  memiliki Work  Life  /Home  Life berkategori sedang, memiliki Work Design berkategori sedang,  sebagian  besar  memiliki Work  Context berkategori  sedang.  Sedangkan  hasil  yang menunjukkan kualitas hidup yang buruk pada perawat yang bekerja 50 jam sehingga mempengaruhi domain fisik,  psikologis,  sosial,  lingkungan  dan  profesi  dapat berupa Compassion  Fatigue,  Burnout,  Compassion Satisfaction,  and  Perceived  Stress ,  depresi, kecemasan,  insomnia,  somatisasi  hingga burnout , selanjutnya pada tema dan subtema dua perawat yang bekerja  di  unit  COVID-19  mengalami  gangguan  pada kualitas  hidup  berupa Compassion  Fatigue,  Burnout,
Compassion  Satisfaction,  and  Perceived  Stress , depresi,  kecemasan,  insomnia,  somatisasi  hingga burnout , selanjutnya pada tema dan subtema tiga tidak terdapat perbedaan yang signifikan dari kualitas hidup perawat  yang  bekerja  di  fasilitas  COVID-19  dan  non- COVID-19.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Kami  mengucapkan  terimakasih  kepada Dosen, Clinical  Educator ,  dan  Staff  Fakultas Keperawatan  Universitas  Pelita  Harapan  yang  telah memberikan  izin  dan  membantu  memfasilitasi penelitian ini, serta kepada seluruh pihak yang sudah memberikan  penulis  dukungan  untuk  menyelesaikan tugas akhir ini.

## DAFTAR PUSTAKA
A.  Widiarto,  S.  A.  (2021).  Analisis  Formulasi  Kebijakan Penanggulangan  Pandemi  COVID-19  di  Indonesia Sesuai  UU  Nomor  6  Tahun  2018  Tentang Kekarantinaan  Kesehatan.  Jurnal  Ilmiah  Niagara, 13(1), 143 – 164.
Anzola , D., Limoges, J., McLean, J., & J. Kolla, N. (2021). Effects of the COVID-19 Pandemic on the Mental Health of Healthcare Providers: A Comparison of a Psychiatric Hospital and a General Hospital . journal frontier in psyhiatry , 1-9.
Cucinotta, D., & Vanelli, M. (2020). WHO Declares COVID-
19 a Pandemic. Acta bio-medica : Atenei Parmensis , 91(1), 157 – 160. https://doi.org/10.23750/abm.v91i1.9397
Darmalaksana,  W.  (2021).  Perang  melawan  COVID menurut  Teologi  Praktis:  Studi  Kasus  PPKM  Di Indonesia.  Pre-Print  Kelas  Menulis  UIN  Sunan Gunung Djati Bandung.
De Souza Caliar, J., Alvina dos Santos, M., Renata Silva Andrechuk I, C., Raiany Costa Campos, K., Filomena Ceolim, M., & Helena Pereira, F. (2021). Quality of life of nurse practitioners during the COVID-19 pandemic . journal REBEn , 1-8.
Dewanti, A. K. (2020). Virus Corona Masuk Indonesia, Stop Kepanikan.  Arsip  Publikasi  Ilmiah  Biro  Administrasi Akademik.
Dolores Ruiz-Fernández PhD, MSN, RN, M., Diego Ramos Pichardo PhD, MSN, J., Ibáñez-Masero MSc,, O.,
Cabrera-Troya RN, J., Inés Carmona-Rega RN, M., & María Ortega-Galán PhD, MSN, RN, Á. (2020). Compassion fatigue, burnout, compassion satisfaction and. journal of Clinical Nursing Wiley , 1- 10.
J. Nashwan, A., C. Villar, R., R. Al-Qudimat, A., Kader, N., Alabdulla, M., A. Abujaber, A., . . . Singh, K. (2021). Quality of Life, Sleep Quality, Depression, Anxiety, Stress, Eating Habits, and Social Bounds in Nurses during the Coronavirus Disease 2019 Pandemic in Qatar (The PROTECTOR Study): A Cross-Sectional, Comparative Study . journal of personalized medicine , 1-12.
Pangaribuan,  d.  A.  (2021).  Analisis  Stakeholder  Dalam Kebijakan  Pembatasan  Sosial  Berskala  Besar (PSBB). Jurnal Pemerintahan Dan Politik, 1-7.
Prayitno,  Joko;  Admirasari,  Rahmania;  Susanto,  P  Joko;
Nugroho,  Rudi;.  (2021).  Tinjauan  Teknologi Inaktivasi  Virus  Untuk  Penanggulangan  Pandemi COVID-19. J Bioteknol Biosains Indones, Vol.8,No.1, 138-139.
Rahmat Suwandi, F., Fahmy, R., & Murni, D. (2021). Analisis Hubungan Kualitas Kehidupan Kerja Perawat dengan Kualitas. Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jamb , 1-7.
Sugiyono.  (2012).  Metode  Penelitian  Kuantitatif,  Kualitatif, dan R&D. Bandung: Alfabet.
Sugiyono.  (2013).  Metodologi  Penelitian  Kuantitatif, Kualitatif dan R & D. Bandung: Alfabeta
Sukur,  Moch  Halim;  Kurniadi,  Bayu;  Haris;  N,  Ray Faradillahisai. (2020). https://journal.trunojoyo.ac.id/iniciolegis/article/view/8 822
Sukur,  Moch  Halim;  Kurniadi,  Bayu;  Haris;  N,  Ray Faradillahisari;.  (2020).  Penanganan  Pelayanan Kesehatan  Di  Masa  Pandemi  COVID-19  Dalam Perspektif  Hukum  Kesehatan.  Journal  Inicio  Legis, Vol.1,No.1, 9.
Suresh K Sharma, S. K. (2021). Anxiety, depression and quality of life (QOL) related to. Journal of Family Medicine and Primary Care , 1-7.
Theodora Fteropoulli PhD, T. V. (2021). Beyond the physical risk: Psychosocial impact and coping in . .Journal of Clinical Nursing , 1-15.
WHO.  (2020).  Pertanyaan  Jawaban  Terkait  COVID-19 Untuk  Publik  (n.d),  (Pertanyaan  Jawaban  Terkait COVID-19  Untuk  Publik  (n.d).  Retrieved  from https://www.who.int/indonesia/news/novel- coronavirus/qa-for-public

## WHOQOL. (1998). Programme On Mental Health WHOQOL
User Manual. International: Division Of Mental Health And Prevention Of Substance Abuse. Retrieved from http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/77932/1/WH O_HIS_HSI_Rev,2012.03_eng.pdf
Nursalam. (2013). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Ed
3. Jakarta:Salemba Medika
Wirentanus,  Lalu;.  (2019).  Peran  dan  Wewenang  Perawat dalam  Menjalankan  Tugasnya  Beradarkan  Undang- Undang  Nomor  38  Tahun  2014  Tentang Keperawatan. Jurnal Ilmu Hukum, Vol.10,No.2, 152- 156.
World  Health  Organization  (1996). WHOQOL-BREF Introduction,  Administration,  Scoring  and  Generic Version  of  The  Assessment .  Diperoleh  dari http://www.who.int/mental_health/media/en/76.pdf
World  Health  Organization  (WHO).  (2020). Public  health criteria to adjust public health and social measures in the context of COVID-19 . https://www.who.int/publicationsdetail/public-health- criteria-to-adjust-public-health-and-social-measures- in-thecontext-of-COVID-19 .  Dipublikasikan  12  Mei 2020, diakses pada tanggal 30 Mei 2020
World  Health  Organization.  (2020). WHO  Coronavirus Disease  (COVID-19)  Dashboard.  World  Health Organization .
Work  Satisfaction  and,  Quality  of  Life  Among  Healthcare Professionals During the COVID-19 Pandemic in an Indonesian  Sample.  Psychology  Research  and Behavior Management, 14, 1437.
Yupartini,  L.,  Rustiawati,  E.,  &  Sulastri,  T.  (2021).  Stres Kerja  dengan  Perilaku  Caring  Petugas  Kesehatan dalam  Penanganan  Pasien  pada  Masa  Pandemi COVID-19.  Jurnal  Keperawatan  Silampari,  4(2), 683 – 689. https://doi.org/10.31539/jks.v4i2.1946