## Intervensi Pendidikan Kesehatan terhadap Perubahan
Pengetahuan mengenai Kejadian Dermatitis dan Pencegahannya di Desa Pantai Cermin Kanan Kecamatan Pantai Cermin Kabupaten Serdang Bedagai
Annisa Febriana Siregar 1,* , Anggi Isnani Parinduri 2
I Institut Kesehatan Medistra,  Jl. Sudirman No. 38 Petapahan, Lubuk Pakam 20512, Indonesia
2 Institut Kesehatan Medistra,  Jl. Sudirman No. 38 Petapahan, Lubuk Pakam 20512, Indonesia
1 Email: nsafbrn@gmail.com *; 2 Email : anggisnani@gmail.com * corresponding author

## 1. Pendahuluan
Produktivitas  kerja  yang  optimal  akan  terwujud  bilamana  perhatian  tentang  upaya perlindungan tenaga kerja oleh berbagai aspek dapat mendukung tercapainya derajat kesehatan yang maksimal.  Salah  satu  faktor  penting  yang  harus  diperhatikan  terkait  produktivitas  kerja  adalah kesehatan  kerja  bagi  tenaga  kerja,  yang  bertujuan  untuk  menciptakan  tenaga  kerja  yang  sehat, produktif sera mencegah penyakit akibat kerja (PAK).
Penyakit  akibat  kerja  merupakan  penyakit  yang  berhubungan  dengan  pekerjaan  dan kecelakaan  kerja  yang  dapat  menyebabkan  kecacatan  bahkan  kematian.  Dermatitis  kontak  akibat kerja  merupakan  salah  satu  penyakit  akibat  kerja,  yang  dapat  mengurangi  kenyamanan  dalam melakukan  pekerjaan  dan  akhirnya  akan  mempengaruhi  produktivitas  kerja  secara  keseluruhan. Dermatitis  kontak  merupakan  peradangan  pada  kulit  disebabkan  oleh  suatu  bahan  yang  kontak dengan  kulit.  Dermatitis  kontak  akibat  kerja  sering  terjadi  pada  pekerja  informal  yang  umumnya kurang memperhatikan sanitasi dan perlindungan bagi kesehatan dirinya [1].
Salah  satu  sektor  informal  terbesar  di  Indonesia  adalah  maritim  yang    semakin  lama  kian berkembang. Nelayan merupakan istilah bagi orang-orang yang sehari-harinya bekerja menangkap
A R T IC L E IN F O

## A B S T R A C T
Keywords Knowledge Fisherman Dermatitis Fishermen  are prone to  skin  diseases  due  to the  influence  of  sea  water because the concentration of salt draws water from the skin. Sea water is a  cause  of  dermatitis  with  primary  stimulation  properties.  Recent research results reveal that fishermen have a high potential for disease, work  accidents,  and  mental  health  and  other  physical-related  illnesses. The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the  effect  of  leaflet  and extension  media  on  changes  in  knowledge  about  the  incidence  of dermatitis  between  before  and  after  counseling  to  fishermen  in  Pantai Cermin  Kanan  Village,  Pantai  District  in  2020.  The  design  of  this research is a non-equivalent control group design study. Nonequivalent Control  Group  Design  is  a  form  of  Quasi-Experimental.  The  research population was 50 fishermen in Pantai Cermin Kanan District. The data collection  method  uses  primary  data,  namely  data  that  is  directly obtained  from  respondents  using  a  questionnaire  in  the  form  of  a statement  or  written  question.  The  data  analysis  used  in  this  study consisted  of  univariate  and  bivariate  analyzes.  This  analysis  uses descriptive  statistics  to  describe  the  frequency  distribution  of  the independent  and  dependent  variables  which  are  presented  in  tabular form. The bivariate analysis used in this study was the Paired Sample T- test.  There  is  a  difference  in  the  knowledge  of  fishermen  in  Pantai Cermin  Kanan  Village  regarding  the  use  of  good  PPE  between  before and after a health education intervention regarding the potential dangers of dermatitis and its prevention.
ikan  atau  biota  lainnya  yang  hidup  di  dasar,  kolam  maupun  permukaan  perairan.  Perairan  yang menjadi daerah aktivitas nelayan ini dapat merupakan perairan tawar, payau maupun laut.  Nelayan rentan terhadap penyakit kulit akibat pengaruh air laut karena kepekatannya oleh garam menarik air dari kulit. Air laut merupakan penyebab dermatitis dengan sifat rangsangan primer. Hasil penelitan terbaru  mengungkapkan  bahwa  nelayan  mempunyai  potensi  tinggi  untuk  terkena  penyakit, kecelakaan kerja, dan kesehatan mental dan penyakit yang berhubungan fisik lainnya [2].
Prevalensi dermatitis kontak di Indonesia sangat bervariasi. Pada tahun 2007, sekitar 90% penyakit  kulit  akibat  kerja  merupakan  dermatitis  kontak,  baik  iritan  maupun  alergik.  Pada  studi epidemiologi,  Indonesia  memperlihatkan  bahwa  97%  dari  389  kasus  adalah  dermatitis  kontak dimana  66,3%  di  antaranya  adalah  dermatitis  kontak  iritan  dan  33,7%  adalah  dermatitis  kontak alergi[3].  Pekerja  seperti  nelayan,  yang  mempunyai  riwayat  penyakit  kulit  akan  lebih  mudah mengalami  dermatitis  karena  fungsi  perlindungan  kulit  telah  berkurang  dikarekan  oleh  penyakit kulit yang diderita sebelumnya.  Sebuah penelitian  menyatakan bahwa riwayat penyakit atau alergi adalah faktor dominan yang berhubungan dengan penyakit kulit (OR: 6,74) [4].
Pendidikan  kesehatan  adalah  suatu  kegiatan  atau  usaha  menyampaikan  pesan  kesehatan kepada  masyarakat,  kelompok  atau  individu  [5].  Dengan  harapan  bahwa  dengan  adanya  pesan tersebut,  maka  masyarakat,  kelompok  atau  individu  dapat  memperoleh  pengetahuan  tentang kesehatan yang lebih baik. Dan pada akhirnya pengetahuan tersebut  diharapkan dapat berpengaruh terhadap perilaku. Dimana tujuan dari pendidikan kesehatan ini adalah agar masyarakat, kelompok atau individu dapat berperilaku sesuai dengan nilai-nilai kesehatan. Salah satu bentuk media dalam pendidikan kesehatan ialah dengan pemberian leaflet.
Melihat  permasalahan  diatas,  maka  penting  dilakukan  penelitian  mengenai  intervensi pendidikan  kesehatan  terhadap  perubahan  pengetahuan  mengenai  kejadian  dermatitis  dan pencegahannya  di  Desa    Pantai  Cermin  Kanan  Kecamatan  Pantai  Cermin  Kanan  Kabupaten Serdang Bedagai Tahun 2020. Hasil penelitian ini dapat menjadi dasar untuk penelitian lebih lanjut untuk  mendapatkan  pengetahuan  yang  lebih  luas  dalam  rangka  menyusun  perencanaan  dan program penanggulangan terhadap nelayan yang terkena dermatitis.

## 2. Metode
Rancangan  penelitian  ini  adalah  suatu  studi Non-equivalent  Control  Group  Design . Nonequivalent  Control  Group  Design adalah  salah  satu  bentuk Quasi-Experimental  Design dengan  kelompok  nelayan  yang  kemudian  diberikan  kuisioner  pre-test  untuk  mengetahui pengetahuan  awal  nelayan  tersebut  dan  yang  kedua  diberikan  penyuluhan  dengan  media  leaflet. Populasi  penelitian  adalah  nelayan  yang  berada  di  Kecamatan  Pantai  Cermin  Kanan  yang berjumlah 50 orang.
Metode  pengumpulan  data  menggunakan  data  primer  yaitu  data  yang  sercara  langsung diperoleh  dari  responden  dengan  menggunakan  kuesioner  dalam  bentuk  pernyataan  atau pertanyaan tertulis. Analisa data yang digunakan dalam penelitian ini terdiri dari analisa univariat dan  bivariat.  Analisis  ini  menggunakan  statistic  deskriptif  untuk  menggambarkan  distribusi frekuensi  dari  variable  bebas  dan  variable  terikat  yang  disajikan  dalam  bentuk  tabel.  Analisi bivariat yang digunakan dalam penelitian ini adalah uji Paired Sample T-test.

## 3. Hasil dan Diskusi

## A. Analisis Univariat
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Kategori Umur F % 1 <30 Tahun 15 30,0 2 >30 Tahun 35 70,0 Jumlah 50 100
Berdasarkan tabel 1 dapat diketahui bahwa umur responden terbanyak adalah umur  >30 tahun yaitu sebanyak  35 responden  (70,0%)  sedangkan  umur  paling  sedikit  adalah  <30  tahun  sebanyak 15 responden.
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan Terakhir
Kategori Pendidikan F % 1 Tidak sekolah 5 10,0 2 SD 14 28,0 3 SMP 15 30,0 4 SMA 16 32,0 Jumlah 50 100
Berdasarkan  tabel  2  dapat  diketahui  bahwa  pendidikan  terakhir  responden  terbanyak adalah SMA yaitu sebanyak 16 responden (32,0%) sedangkan pendidikan terakhir paling sedikit adalah tidak sekolah yaitu sebanyak 5 responden (10,0 %).
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Lama Bekerja
Kategori  Lama Bekerja F % 1 Baru >3 tahun 21 42,0 2 Lama <3 tahun 29 58,0 Jumlah 50 100
Berdasarkan tabel 3 dapat diketahui bahwa lama bekerja responden terbanyak adalah <3 tahun  yaitu  sebanyak  29  orang  (58,0%)  sedangkan  lama  bekerja  responden  yang  paling  sedikit yaitu sebanyak >3 tahun dengan jumlah responden 21 responden (42,0%).
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Penggunaan APD
Kategori  Penggunaan APD F % 1 Menggunakan 15 30,0 2 Tidak menggunakan 35 70,0 Jumlah 50 100
Berdasarkan tabel 4 diketahui bahwa penggunaan APD terbanyak 35 responden (70,0%) dan responden yang tidak menggunakan 15 orang (30,0%).
Tabel 5. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Kejadian Dermatitis
Kategori  Kejadian Dermatitis F % 1 Ada 27 54,0 2 Tidak ada 23 46,0 Jumlah 50 100
Berdasarkan tabel  5  diketahui  bahwa  kejadian  dermatitis terbanyak 27  responden  (54,0%)  dan yang tidak mengalami dermatitis sebanyak 23 responden (46%).

## Analisis Bivariat
Tabel 6. Hasil uji Pengaruh Intervensi Penyuluhan menggunakan Media Leaflet terhadap Perubahan   Pengetahuan mengenai kejadian Dermatitis dan Pencegahannya di Desa

## Pantai Cermin Kanan
Berdasarkan  tabel  di  atas  diketahui  bahwa  terjadi  perubahan  nilai  rata-rata  pengetahuan sebelum  intervensi  (Pre-test)  dengan  sesudah  intervensi  (post-test)  dilakukan  yaitu  5,02  rnenjadi 8,06.  Hal  ini  berarti  tingkat  pengetahuan  setelah  dilakukan  intervensi  mengalami  peningkatan. Hasil  uji  T  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  pengaruh  intervensi  pendidikan  kesehatan menggunakan media leaflet terhadap perubahan pengetahuan nelayan dengan nilai p = 0,032.
Penggunaan media leaflet dapat dibawa dengan mudah oleh nelayan dan dapat dibaca kapan saja  jika  dalam  keadaan  santai  ketika  nelayan  tersebut  sedang  tidak  berlayar  atau  sedang  istirahat dari  pekerjaanya.  Pada  penelitian  ini  tingkat  pendidikan  terbanyak  nelayan  ialah  SMA  sehingga tidak  ada  nelayan  yang  buta  huruf  dan  memudahkan  nelayan  untuk  membaca  dan  memahami  isi atau  pesan  yang  disampaikan  dalam  media  leaflet  tersebut.  Kualitas  gambar  dan  kualitas  kertas media leaflet mendukung untuk meningkatkan pengetahuan sehingga nelayan yang membaca leaflet tersebut dapat memahami dengan mudah.

## 4. Kesimpulan
1.  Terdapat  perbedaan  pengetahuan  nelayan  di  Desa  Pantai  Cermin  Kanan  mengenai penggunaan  APD  yang  baik  antara  sebelum  dan  sesudah  dilakukan  intervensi  pendidikan kesehatan mengenai potensi bahaya dermatitis dan pencegahannya.
2.  Terdapat  hubungan  antara  pendidikan  kesehatan  menggunakan  media  leafket  dengan perubahan  pengetahuan  penyuluhan  menggunakan  media  leaflet  mengenai  potensi  bahaya dermatitis dan pencegahannya pada nelayan.

## 5. Saran
1.  Pemberian  pendidikan  kesehatan  pada  nelayan  di  Desa  Pantai  Cermin  Kanan  untuk memberikan  informasi-informasi  pencegahan  mengenai  dermatitis  kontak  sebaiknya  sering dilakukan untuk menambah wawasan atau pengetahuan nelayan tersebut.
2.  Bentuk  pendidikan  kesehatan  tidak  hanya  dalam  bentuk  penyuluhan  dan  pemberian  leaflet tetapi dapat diberikan dalam bentuk  media lainnya seperti poster, brosur atau spanduk, agar nelayan lebih menjaga kesehatan dan keselamatan dirinya sendiri.
3.  Untuk  mendukung  program  pencegahan  penyakit  dermatitis,  sebaiknya  instansi  terkait  atau peneliti  selanjutnya  dapat  memberikan  alat  pelindung  diri  (APD)  seperti  sarung  tangan  dan sepatu boots untuk nelayan.

## Referensi
[1]  Adhi Djuanda, dkk. (2011). Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin. Edisi 6. Jakarta: Fakultas
Kedokteran Universitas Indonesia. p. 3-4, 7-8.
[2] Cahyawati, I.N. (2011). Faktor yang berhubungan dengan Kejadian Dermatitis Pada Nelayan. Semarang. UNNES- Jurnal Kesehatan Masyarakat.
Pengetahuan Mean SD P Value Pre-test Post-test 5,02 8,06 1.186 1,018 0,032
[3] Fatmawati, H., (2013). Perubahan Pengetahuan tentang Potensi Bahaya Larutan Penggumpal dan Pencegahan Dermatitis dengan Intervensi Penyuluhan antara Media Lembar Balik dengan Media Leaflet pada Pekerja Pabrik Tahu di Kecamatan Ciputat dan Ciputat Timur. Skripsi
Kesehatan
[4] Fitriani, A., (2013). Pengaruh Intervensi Penyuluhan menggunakan Media Leaflet terhadap Perubahan Pengetahuan mengenai Potensi Bahaya Dermatitis Kontak dan Pencegahannya pada
Pekerja Cleaning Service UIN Syarif Hidayatullah. Jakarta. Skripsi
[5] Notoatmojo, S. (2010). Konsep perilaku kesehatan. Promosi Kesehatan, Teori Dan Aplikasi .