1 Staf Pengajar Stikes Delima Persada Gresik. E-mail: zahra_almadinah99@yahoo.com
2 Staf Pengajar Departemen Biostatistik Universitas Airlangga Surabaya
3 Staf Pengajar Departemen Epidemiologi Universitas Ailangga Surabaya

## PENGEMBANGAN SISTEM INFORMASI SURVEILANS IMUNISASI DAN PD3I DI DINAS KESEHATAN KOTA SURABAYA

## DEVELOPMENT SYSTEM INFORMATION OF SURVEILLANCE IMMUNIZATION AND INFORMATION PD3I IN SURABAYA CITY HEALTH DEPARTMENT
Dwi Faqihatus Syarifah Has 1 , Hari Basuki N 2 , Chatarina Umbul W 3
Info Artikel

## Abstrak
Latar  belakang: WHO  Regional  Director  for  South-East  Asia memperkirakan imunisasi bisa menyelamatkan 2 hingga 3 juta jiwa pada tiap tahunnya di seluruh dunia. Pencapaian cakupan UCI di Kota Surabaya belum diikuti dengan penurunan kasus  penyakit  yang  dapat  dicegah  dengan  imunisasi  (PD3I). Tujuan: Mengembangan  model  sistem  informasi  surveilans  imunisasi  dan  PD3I  di  Dinas Kesehatan  Kota  Surabaya. Metode: Jenis  penelitian  ini  adalah actions  research berupa  pengembangan  sistem  ( system  development ). Hasil: Hasil  analisis menunjukkan  bahwa  masalah  sistem  terdapat  pada  komponen  input,  proses,  dan output.  Informasi  baru  yang  dibutuhkan  adalah  jumlah  cakupan  imunisasi  dasar lengkap,  cakupan  imunisasi booster ,  jumlah  kasus  PD3I  per  kelurahan,  UCI kelurahan,  kelurahan  dengan  kasus  PD3I,  kualitas  vaksin,  wilayah  prioritas imunisasi,  dan  prevalensi  kasus  PD3I  yang  belum  diimunisasi.  Hasil  uji  coba meunjukkan bahwa sistem informasi surveilans imunisasi dan PD3I cukup mudah dan  bermanfaat  bagi  petugas  imunisasi  dan  surveilans  PD3I  di  puskesmas  dan  di Dinas  Kesehatan  Kota  Surabaya. Simpulan  dan  saran: Sistem  Informasi Surveilans Imunisasi dan PD3I  cukup mudah digunakan dan bermanfaat. Kegiatan pencatatan  dan  pelaporan  dalam  sistem  informasi  surveilans  imunisasi  dan  PD3I diharapkan dapat dilakukan pada periode bulanan.

## Sejarah Artikel:
Diterima 4 Mei 2016 Disetujui 2 Juni 2016 Dipublikasikan 16 Juni 2016
Kata Kunci:
Pengembangan  system informasi, surveilans
imunisasi, PD3I Keywords: Information
system development, immunization surveillance, PD3I

## Abstract
Background: WHO  Regional  Director  for  South-East  Asia  estimates, immunization could save 2 to 3 million people each year worldwide. The coverage UCI in Surabaya has not been followed by a decrease in cases of diseases that can be  prevented  by  immunization  (PD3I). Objective :  Develop  a  model  system  of immunization  and  surveillance  information  PD3I  in  Surabaya  City  Health Department. Methods: This  is  a  research  actions  study    to  make  system development. Result: The  result  showed  that  there  are  system  problems  at  the input, process and output components. The new information that is required is the number  of  complete  basic  immunization,  booster  immunization  coverage,  the number of cases PD3I perkelurahan, UCI villages, urban villages PD3I cases, the quality  of  the  vaccine,  the  priority  areas  of  immunization,  and  the  prevalence  of PD3I  who  have  not  been  immunized.  The  trial  results  meunjukan  that immunization surveillance and information systems PD3I quite easy and useful for immunization  and  surveillance  officers  PD3I  at  health  centers  and  at  the Surabaya  City  Health  Department. Conclusion  and  Reccomendation: Immunization  Surveillance  Information  System  and  PD3I  fairly  easy  to  use  and useful.  Recording  and  reporting  activities  in  immunization  and  surveillance information system PD3I expected to be made on a monthly period .
Dwi Faqihatus S.H | Pengembangan Sistem Informasi Surveilans….. Jurnal Wiyata, Vol. 3 No. 1 Tahun 2016

## PENDAHULUAN
Imunisasi  merupakan  salah  satu
upaya promotif dan preventif yang meningkatkan  kekebalan  seseorang  secara aktif  terhadap  suatu  penyakit.  Data  mutakhir dari Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan Departemen Kesehatan Indonesia menunjukkan  bahwa  cakupan  imunisasi  di Indonesia dari  tahun  2010-2014 terus mengalami peningkatan.
Salah  satu  indikator  keberhasilan imunisasi di Indonesia adalah Universal Child Imunisazion (UCI).  Pada tahun  2013,  standar Universal  Child  Imunisazion  (UCI)  WHO adalah 90% 1 . Cakupan desa/kelurahan UCI di Indonesia  pada  tahun  2013  sebesar  100% dengan  kisaran  13,05%  -  100% 2 .  Namun pencapaian  cakupan  UCI  di  Kota  Surabaya belum  diikuti  dengan  penurunan  kasus penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I).
PD3I  merupakan  penyakit  yang diharapkan  dapat  diberantas  atau  ditekan dengan imunisasi 3. Upaya peningkatan kualitas imunisasi dapat memanfaatkan perkembangan  sistem  informasi  berbasis teknologi.  Sistem  informasi  imunisasi  telah direkomendasikan  sebagai  salah  satu  strategi dalam meningkatkan angka cakupan imunisasi dan penurunan kasus PD3I 4,5 .
Masalah sistem informasi yang terdapat  pada  program  imunisasi  adalah  (i) belum  adanya  koordinasi  data  dan  informasi antara  program  imunisasi  dengan  surveilans PD3I,  terkait  dengan  status  imunisasi  dan kejadian  kasus  PD3I 6 sehingga  perlu  adanya suatu sistem informasi yang dapat menghasilkan informasi tentang status imunisasi, kualitas vaksin, valid dose, sebagai upaya  deteksi  dini  kasus  PD3I.  (ii)  informasi yang  dihasilkan  dalam  sistem  informasi imunisasi  hanya  berupa  laporan  bulanan,  hal
ini belum dapat digunakan untuk perencanaan,  monitor,  dan  evaluasi  program secara  optimal  karena  informasi  laporan hanya  pada  cakupan  imunisasi,  sedangkan informasi  tentang  daerah  rawan  kasus  PD3I belum tersedia karena belum adanya pemetaan  wilayah  daerah  yang  cakupan imunisasinya kurang.
Dapat  disimpulkan  bahwa  belum adanya  koordinasi  data  dan  informasi  antara program  imunisasi  dan  surveilans  PD3I  di Dinas Kesehatan Kota Surabaya 7,8,9,10,11
sehingga  sistem  yang  dihasilkan  belum adekuat  untuk  menyediakan  data  yang berkualitas  terkait  status  imunisasi  untuk deteksi kasus PD3I.
Berdasarkan  masalah  di  atas  maka perlu adanya pengembangan sistem informasi surveilans  imunisasi  dan  PD3I,  dan  dapat menjadi  upaya  preventif  untuk  deteksi  dini terhadap  kasus  PD3I  yg  meningkat  secara signifikan  di  Kota  Surabaya.  Oleh  sebab  itu, penelitian  bertujuan  untuk  mengembangkan model  sistem  informasi  surveilans  imunisasi dan  PD3I  di  Dinas  Kesehatan  Surabaya hingga pada tahap uji coba.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah actions research berupa pengembangan sistem ( system development ). Penelitian pengembangan sistem dapat dikatakan menyusun  sistem  baru  untuk  menggantikan sistem  yang  lama  secara  keseluruhan  atau memperbaiki  sistem  yang  telah  ada 12 . Penelitian dilakukan di Dinas Kesehatan Kota Surabaya  pada  bulan  Maret-Juli  2016.  Unit penelitian  dalam  penelitian  ini  adalah kelurahan.  Informan  pada  penelitian  ini adalah  kepala  seksi  wabah  dan  bencana,  staf surveilans  PD3I,  dan  pemegang  program imunisasi,  serta  kepala  puskesmas  dan petugas imunisasi puskemas.
Dwi Faqihatus S.H | Pengembangan Sistem Informasi Surveilans ….. Jurnal Wiyata, Vol. 3 No. 1 Tahun 2016
Tahapan dalam pengembangan sistem informasi  meliputi  kegiatan  normalisasi  data yaitu  proses  pengelompokan  data  ke  dalam bentu  tabel  atau  relasi  atau  file  untuk menyatakan  entitas  dan  hubungan  sehingga terwujud  satu  bentuk  sistem  informasi  yang mudah dimodifikasi, pembuatan Entity Relationship Diagram (ERD) yaitu penyajian data dengan menggunakan entity dan
relationship , serta perancangan output. Output  merupakan  hasil  input  yang  telah diproses oleh bagian pengolah dan merupakan tujuan akhir dari sistem 13 . Langkah
selanjutnya  yakni  melakukan  uji  coba dilakukan  terhadap  semua  yang  terlibat
langsung untuk memastikan seluruh komponen  sistem  sudah  berjalan  sesuai dengan yang diinginkan. Dengan dua variabel,  yaitu  kemudahan  penggunaan  ( ease of use ) dan kemanfaatan ( usefulness ).
Cara  melakukan  uji  coba  dengan melakukan entry  data imunisasi  yang  sudah ada  pada  program  basis  data  yang  baru,  oleh petugas yang terlibat langsung dalam pengelolaan data pelaporan imunisasi. Setelah mencoba petugas diminta memberi tanggapan dan  saran  masukan  tentang  sistem  informasi baru tersebut.

## HASIL PENELITIAN
Pengembangan model basis data pada sistem  informasi  surveilans  imunisasi  dan PD3I berperan penting dalam sistem informasi,  antara  lain  sebagai  sumber penyedia  data  untuk  memenuhi  kebutuhan informasi  bagi  pengguna  atau  pengambil keputusan.
Tahapan  awal  dalam  pengembangan sebuah  sistem  adalah  deskripsi  dan  analisis masalah  pada  program  imunisasi  dan  PD3I. Hasil analisis masalah pada program
imunisasi  dan  surveilans  PD3I  mendapatkan masalah yang sama yakni pada Tabel 1.
Tabel  1.  Hasil  analisis  masalah  imunisasi dan surveilans PD3I
Program imunisasi Surveilans PD3I Komponen Input Jumlah petugas imunisasi  hanya  2 orang dengan beban kerja 62 puskesmas  dan  60 RS Jumlah petugas surveilans PD3I hanyak 3 orang dengan  beban  kerja 62  puskesmas  dan  60 RS Sarana  dan  metode penyimpanan vaksin yakni lemari es yang masih belum sesuai dengan standar Sarana  dan  metode dalam pelacakan kasus masih ada yang belum  sesuai  dengan standar Komponen Proses Kelengkapan  Data masih 70% Kelengkapan Data masih 70% Ketepatan Data masih 70% Ketepatan Data masih 70% Penyajian data masih  berupa  data rekapan dari puskesmas Penyajian  data  masih sederhana yakni rekapan jumlah kasus Belum adanya integrasi data imunisasi dengan kasus PD3I Belum adanya integrasi  data  riwayat imunisasi  pada  kasus PD3I Komponen Output Informasi yang dihasilkan hanya berupa  tabel  data cakupan  imunisasi dasar  lengkap,  UCI dan DO rate Informasi yang dihasilkan hanya berupa tabel dan grafik  jumlah kasus Berdasarkan analisis masalah
program  imunisasi  dan  surveilans  PD3I  pada tabel  di  atas,  maka  dapat  disimpulkan  bahwa perlu adanya penambahan beberapa informasi pada  imunisasi  dan  surveilans  PD3I,  dan perlu  adanya  integrasi  data  antara  imunisasi dan  surveilans  PD3I.  Penambahan  beberapa informasi pada imunisasi dan surveilans PD3I adalah  jumlah  cakupan  imunisasi  dasar
Dwi Faqihatus S.H | Pengembangan Sistem Informasi Surveilans….. Jurnal Wiyata, Vol. 3 No. 1 Tahun 2016
lengkap,  cakupan  imunisasi booster ,    jumlah kasus  PD3I  per  kelurahan,  UCI  kelurahan, kelurahan  dengan  kasus  PD3I,  kualitas vaksin,  wilayah  prioritas  imunisasi,  dan prevalensi kasus PD3I yang belum diimunisasi. Pengembangan  sistem  informasi  ini merupakan perancangan pengelolaan berbagai data  yang  disimpan  dalam  file,  sehingga  satu
dengan  yang  lainnya  dapat  dihubungkan membentuk  suatu  informasi.  Pengembangan sistem  informasi  surveilans  imunisasi  dan PD3I  ini  menggunakan  tahapan  pembuatan diagram konteks, DFD,  normalisasi  data, dan Entity Relationship Diagram (ERD ). Tahapan dalam pengembangan sistem informasi surveilans  imunisasi  dan  PD3I  tersaji  pada
Gambar 1.
Gambar 1. DFD level O sistem surveilans imunisasi dan PD31
Selanjutnya dilakukan pendataan mengenai informasi tambahan yang
dibutuhkan  pada  sistem  baru.  Hasil  yang
ditunjukkan  dalam  survei  tersebut  disajikan pada Tabel 2.
Dwi Faqihatus S.H | Pengembangan Sistem Informasi Surveilans ….. Jurnal Wiyata, Vol. 3 No. 1 Tahun 2016
Tabel 2. Informasi baru yang dibutuhkan, kebutuhan data, dan sumber data
Info baru Kebutuhan Data Sumber data Presentase cakupan imunisasi dasar lengkap dan booster Jumlah  Bayi  Yang  Diimunisasi BCG, Dpt/Hb Lengkap, Hb Uninject/0-7  Hari,  Campak  Dan Polio  lengkap    dan  Jumlah  bayi sasaran Laporan by name by addrees data puskesmas Buku kohort Persentase UCI kelurahan Cakupan  imunisasi  BCG,  DPT/HB 3,  Polio  4  dan  campak  di  wilayah kelurahan/ puskesmas Laporan by name by addrees data puskesmas Buku kohort Frekuensi  kasus  PD3I per kelurahan Jumlah kasus PD3I Nama Kelurahan Nama Puskesmas Lap  rutin  surveilans  PD3I puskesmas dan RS Lap pelacakan kasus PD3I Kelurahan dengan kasus PD3I Jumlah kasus PD3I Nama Kelurahan Nama Puskesmas Lap  rutin  surveilans  PD3I puskesmas dan RS Lap pelacakan kasus PD3I Kualitas vaksin Umur  balita,  Jadwal  pemberian imunisasi, tanggal pemberian imunisasi,  Suhu  lemari  es,  Nilai pengepakan  vaksin,  penyimpanan vaksin dan data VVM KMS balita Buku kohort Buku grafik pencatatan suhu lemari es penyimpanan vaksin puskemas Indikator VVM Kelurahan UCI Nama kelurahan Data cakupan UCI perkelurahan Rekapan lap imunisais puskesmas Wil Prioritas imunisasi Nama kelurahan Cakupan imundaskap DO rate Rekapan lap imunisais puskesmas Prevalensi  Kasus  PD3I yang blm imunisasi Data riwayat imunisasi Kasus PD3I ID pasien Rekapan laporan puskesmas Lap surveilans PD3I
Adapun  pada  pilihan  tabel  data, adalah  tabel  hasil  data  rekapan  data  individu pasien  pada  tiap  bulannya.  Menu entry  data sebagaimana  pada  Gambar  2.  Pada  menu yang  tersaji  pada  Gambar  2  tersebut  akan ditampilkan identitas pasien, nama puskemas, status imunisasi pasien, dan data kasus PD3I. Untuk memasukkan data imunisasi dan kasus PD3I,  pasien  harus  mempunyai  ID  yang sama,  sehingga  apabila  petugas  memasukan data  kasus  PD3I  maka  akan  muncul  data riwayat  status  imunisasi  pasien.  Data  yang telah diisikan pada template Microsoft Visual
Basic tersebut  maka  akan  otomatis  masuk  ke dalam masing masing sheet Microsoft Excel.
Gambar 2   Tampilan
form surveilans imunisasi  dan PD31
Dwi Faqihatus S.H | Pengembangan Sistem Informasi Surveilans….. Jurnal Wiyata, Vol. 3 No. 1 Tahun 2016
Terdapat  4 sheet yang  berisi  masing masing  yaitu  data  pasien  (imunisasi),  form PD3I,  kualitas  vaksin,  dan form surveilas imun pkm-dinas. Setelah data kualitas vaksin
(Gambar  3a)    diinput  oleh  petugas  imunisasi
Dinas  Kesehatan  Kota  Surabaya,  maka  akan muncul  tampilan  output  sebagaimana  pada
Gambar 3b.
Gambar 3 Output Kualitas Vaksin Puskesmas Wilayah Surabaya
Pilihan  kelurahan  UCI  akan  berisi cakupan  imunisasi  per  kelurahan  atau kelurahan  UCI  dan  akan  langsung  muncul tabel  kelurahan  UCI  (Gambar  4a)  nama kecamatan, nama puskemas, jumlah desa, dan jumlah  desa  yang  UCI.  Pada  output  akan
diperoleh  persentase  cakupan  UCI  pada masing-masing puskesmas. Selanjutnya
adalah  menu  rekapan  data  imunisasi  dari puskemas ke Dinas Kesehatan Kota Surabaya (Gambar 4b).
Gambar 4  Pilihan  kelurahan  dan  output  UCI  ;  4a)  pilihan  kelurahan  UCI  (kiri);  4b)  menu rekapan data imunisasi (kanan)
Data  individu  imunisasi  akan  diolah menjadi  data  agregat  pada form rekapan  data imunisasi  ini,  data  agregat  tersebut  yakni cakupan  imunisasi  dasar  lengkap,  cakupan imunisasi booster ,  kasus  PD3I, valid  dose , kelurahan  UCI,  wilayah  prioritas  imunisasi, kualitas  vaksin,  dan  prevalensi  kasus  PD3I yang  belum  diimunisasi  akan  muncul  secara otomatis (Gambar 5).
Gambar 5. Tampilan agregat pada form rekapan data
Dwi Faqihatus S.H | Pengembangan Sistem Informasi Surveilans ….. Jurnal Wiyata, Vol. 3 No. 1 Tahun 2016

## PEMBAHASAN
Belum  adanya  koordinasi  data  dan informasi  antara  program  imunisasi  dengan surveilans  PD3I,  terkait  dengan  status imunisasi dan kejadian kasus PD3I, membuat urgensi pengembangan sistem informasi yang dapat  menghasilkan  informasi  tentang  status imunisasi, kualitas vaksin, valid dose sebagai upaya deteksi dini kasus PD3I.
Pengembangan sistem informasi
surveilans imunisasi dan PD3I pada penelitian ini  diuji  coba  untuk  mengetahui  kemudahan dan kemanfaatan sistem yang telah dikembangkan.
Subjek  dari  uji  coba  ini  adalah petugas imunisasi, petugas surveilans  dan IT dari  puskesmas,  sedangkan  untuk  dinas kesehatan ada 3 orang yakni 1 orang petugas imunisasi dan 2 orang petugas surveilans.
Untuk  memudahkan  sosialisasi  dari sistem  surveilans  imunisasi  dan  PD3I  ini maka  disusun  buku  petunjuk.  Buku  petunjuk yang  digunakan  dalam  kegiatan  Uji  Coba Sistem  informasi  ini  adalah  buku  manual penggunaan  sistem  informasi  surveilans imunisasi  dan  PD3I  yang  sudah  disusun  oleh peneliti.
Evaluasi Sistem  Informasi Surveilans Imunisasi  dan  PD3I  dilakukan  dengan menggunakan  dua  variabel,  yaitu  kemudahan penggunaan  ( ease  of  use )  dan  kemanfaatan ( usefulness ) 14 .
Setelah  dilakukan  tahapan  uji  coba dan  evaluasi  Sistem  Informasi  Surveilans Imunisai  dan  PD3I,  maka  perlu  disampaikan rekomendasi  kepada  Kepala  Puskesmas  dan Kasie. Waben Dinas Kesehatan Kota Surabaya supaya Sistem Informasi Surveilans Imunisasi dan PD3I yang sudah dikembangkan  ini  dapat  berjalan.  Hasil rekomendasi dari uji coba di antaranya bahwa diperlukan  pembuatan  buku  panduan  dan
penyusunan  Standar  Operasional  Prosedur (SOP),  serta  tenaga  dan  fasilitas  yang berhubungan dengan back-up data mengingat sistem  komputerisasi  yang  dijalankan  rawan dengan terjadinya error system .
Selain  itu,  diperlukan  pula  pelatihan dan  pendampingan  rutin  terutama  pada petugas puskesmas untuk menjalankan Sistem Informasi  Surveilans  Imunisasi  dan  PD3I yang  dikembangkan  dalam  penelitian  ini, antara  lain  pada  komponen  proses  uji  coba yakni  melakukan  kegiatan  pengisian  atau entri  data  imunisasi  dan  kasus,  analisis  data, menyimpan,  dan  memanggil  kembali  atau menampilkan  data  atau  informasi  yang  telah disimpan 15 .  Pada  komponen  output  yaitu sistem  informasi  surveilans  imunisasi  dan PD3I  dapat  menghasilkan  suatu  informasi yang  dibutuhkan  untuk  monitoring,  evaluasi dan  alat  bantu  dalam  pengambilan  keputusan oleh pemegang progam 16 .
Informasi  yang  dibutuhkan  pada komponen  output  sistem  informasi  program imunisasi,  antara  lain:  kualitas  vaksin  per puskesmas,  kualitas  pemberian  vaksin  (valid dose),  wilayah  prioritas  imunisasi  dan  data imunisasi  yang  terintegrasi  dengan  kasus PD3I.
Terdapat  beberapa  indikator  pada program  imunisasi    di  antaranya  adalah cakupan imunisasi yang dikategorikan menjadi status baik, kurang, cukup, dan jelek, cakupan  imunisasi  per  antigen,  angka  DO, serta analisis prioritas wilayah untuk pemberian  imunisasi.    Dengan  adanya kebutuhan informasi tersebut, maka dibutuhkan  juga  analis  sistem  dari  surveilans PD3I untuk dapat melakukan analisis kebutuhan  data.  Untuk  menganalisis  sistem surveilans  PD3I  yang  sedang  berjalan,  juga dilakukan  pada  komponen  input,  proses,  dan output 17 .
Dwi Faqihatus S.H | Pengembangan Sistem Informasi Surveilans….. Jurnal Wiyata, Vol. 3 No. 1 Tahun 2016
SIMPULAN Simpulan yang diperoleh dari penelitian ini, yaitu:
1. Sistem  informasi  program  imunisasi  dan surveilans  PD3I  yang  sudah  berjalan selama  ini  di  Dinas  Kesehatan  Kota Surabaya meliputi keseluruhan komponen input, proses dan output.
2. Pada  hasil  analisis  kebutuhan  data  dan informasi masih terdapat beberapa masalah diantaranya ID pasien yang tidak seragam  antara  imunisasi  dan  surveilan PD3I, adanya duplikasi dalam pencatatan data,  penyimpanan  data  yang  masih manual  dan  kelengkapan  dan  ketepatan laporan  masih  70%  untuk  imunisasi maupun  surveilans  PD3I  dari  Rumah Sakit Swasta.
3. Perancangan  Sistem  informasi  surveilans imunisasi  dan  PD3I  dimulai  dengan membuat  diagram  konteks.  Sumber  data dikumpulkan  berdasarkan  variabel  yang telah  disepakati  dari  hasil  wawancara. Tahap  pengembangan  Sistem  informasi surveilans  imunisasi  dan  PD3I  yaitu merumuskan Data Flow Diagram (DFD).
Model  basis  data  yang  digunakan  pada Sistem informasi surveilans imunisasi dan PD3I  yaitu Entity  Relationship  Diagram
(ERD) yang merupakan suatu model data yang dikembangkan berdasarkan obyek
4. Tahapan yang dilakukan dalam menyusun aplikasi  untuk  mendesain  instrumen untuk  entry  data  atau  pengumpul  data individu di puskesmas.
5. Uji  Coba  Sistem  Informasi  Surveilans
Imunisasi dan PD3I dengan menggunakan variable, yaitu: Kemudahan penggunaan ( ease of use ) dan Kemanfaatan  ( usefulness ).  Berdasarkan hasil  kuesioner  uji  coba, semua  informan peserta  uji  coba  Sistem  Informasi Surveilans Imunisasi
dan PD3I
menyatakan  bahwa  untuk  melakukan entry  data pada  program visual  basic sudah cukup mudah dan bermanfaat.

## SARAN
Saran  yang  dapat  direkomendasikan dari penelitian ini diantaranya sebagai berikut. 1. Berdasarkan kemudahan dan kemanfaatan yang  dapat  dihasilkan  oleh  Sistem informasi  surveilans  imunisasi  dan  PD3I yang  telah  dikembangkan,  sebaiknya sistem pencatatan dan pelaporan kegiatan imunisasi  dan  surveilans  PD3I  ke depannya  bisa  menggunakan  Sistem informasi  surveilans  imunisasi  dan  PD3I yang telah disusun ini.
2. Kegiatan Pencatatan dan pelaporan dalam Sistem informasi surveilans imunisasi dan PD3I  diharapkan  dapat  dilakukan  pada periode bulanan.
3. Diperlukan  sosialisasi  dan  pelatihan sederhana untuk meningkatkan kemampuan  petugas  dalam  mengentry data,  membuat  rekap  data,  memanggil kembali  data  yang  dibutuhkan  serta menganalisis data sehingga mampu menghasilkan  laporan  yang  lengkap  dan akurat.

## REFERENSI
1. World Health Organization. 2014. Regional alliance for national regulatory authorities  for  vaccines  in  the  Western
Pacific. WHO.Geneva.
2. Kemenkes RI.  2015.  Program  Imunisasi Bayi,  Ibu  Hamil  Dan  Batita.  Kemenkes. Jakarta
3. Afriani,  T.,  R.  Andrajati,  dan  S.  Supardi. 2014.  Related  Factors of  Complete  Basic Immunization  on  Children  and  Vaccine Management  at  Primary  Health  Care  and Health  Post  in  X  Subdistrict  Depok  city.
Dwi Faqihatus S.H | Pengembangan Sistem Informasi Surveilans ….. Jurnal Wiyata, Vol. 3 No. 1 Tahun 2016

## Buletin  Penelitian  Sistem  Kesehatan
(17)2 .
4. Community  Preventive  Services  Task Force. 2015. Recommendation for Use of
Immunization  Information  Systems  to Increase  Vaccination  Rates. Journal  of Public Health Management and Practice (21)3.
5. Stockwell,  M.S.  dan  A.G.  Fiks.  2013.
Utilizing  Health  Information  Technology to  Improve  Vaccine  Communication  and Coverage. Human vaccines & immunotherapeutics 9(8).
6. Dinas  Kesehatan  Kota  Surabaya.  2010. Profil  Kesehatan  Tahun  2010 .  Dinas Kesehatan Kota Surabaya. Surabaya.
7. Dinas  Kesehatan  Kota  Surabaya.  2011. Profil  Kesehatan  Tahun  2011 .  Dinas Kesehatan Kota Surabaya. Surabaya.
8. Dinas  Kesehatan  Kota  Surabaya.  2012. Profil  Kesehatan  Tahun  2012 .  Dinas Kesehatan Kota Surabaya. Surabaya.
9. Dinas  Kesehatan  Kota  Surabaya.  2013. Profil  Kesehatan  Tahun  2013 .  Dinas Kesehatan Kota Surabaya Surabaya.
10. Dinas  Kesehatan  Kota  Surabaya.  2013. Laporan Tahunan Dinas Kesehatan Kota Surabaya Tahun  2013 .  Dinas  Kesehatan
Kota Surabaya. Surabaya
11. Groom, H. 2015. Immunization Information Systems to Increase Vaccination  Rates:  A  Community  Guide
Systematic  Review. Journal  of  Public
Health Management and Practice 21(3).
12. Jogiyanto,  H.M.  2005.  Analisa  dan Desain  Sistem  Informasi  :  Pendekatan Terstruktur  Teori  dan  praktik  Aplikasi Bisnis. Andi. Yogyakarta.
13. MacDonell,  G.  Stephen,  K.  Min,  dan
A.M. Connor. 2014. Autonomous Requirements  Specification  Processing Using  Natural  Language  Processing.
arXiv preprint arXiv.
14. Wilson,  K.  2016.  An  Evaluation  of  the Feasibility  and  Usability  of  a  Proof  of Concept  Mobile  App  for  Adverse  Event Reporting  Post  Influenza  Vaccination. Human  vaccines  &  immunotherapeutics . 1(11).
15. Sutabri, T. 2004. Analisis Sistem Informasi . Andi. Jogjakarta.
16. Boerma,  T, et  al. 2014.  Monitoring
Intervention  Coverage  in  the  Context  of Universal Health Coverage. PLoS Med 11(9).
17. Saraswati,  R.  2013.  Sistem  Informasi Surveilans  Imunisasi  di  Dinas  Kesehatan Kota  Bekasi. Tesis. Fakultas  Kesehatan Masyarakat, Universitas Indonesia.