## ANALISIS PERBEDAAN PENGETAHUAN, PERILAKU, PERSONAL HYGIENE, DAN KUALITAS HIDUP PADA ANAK PENDERITA SKABIES DENGAN TIDAK SKABIES
Nur Eni Lestari*, Aisyah Safitri
Program Studi Sarjana Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Indonesia Maju, Jl. Harapan No.50 Lenteng Agung Jagakarsa Jakarta Selatan, Jakarta12610, Indonesia
*nurenilestari@gmail.com

## ABSTRAK
Skabies merupakan salah satu penyakit tropis yang terabaikan yang sering  dialami anak-anak. Faktor risiko  yang  dapat  menyebabkan  skabies  diantaranya  tingkat  pengetahuan,  perilaku,  dan personal hygiene .  Penyakit  ini  dapat  mempengaruhi  kondisi  fisik  yang  dapat  mengakibatkan  infeksi  sekunder sampai  menimbulkan  kematian.  Selain  itu  dapat  menyebabkan  kondisi  psikologis  yang  akan berdampak pada kualitas hidup anak. Tujuan penelitian ini yaitu untuk melakukan analisis perbedaan pengetahuan, perilaku, personal hygiene , kualitas hidup pada anak penderita skabies dan tidak skabies. Penelitian  ini  menggunakan  analisis  deksriptif  dan  korelasional  dengan cross  sectional  approach . Populasi penelitian ini yaitu anak yang tinggal di salah satu RT di wilayah timur Indonesia berjumlah 90  anak  dengan  teknik  sampling  total.  Instrumen  penelitian  ini  menggunakan  kuesioner  modifikasi dengan hasil uji validitas di atas nilai R tabel dan hasil nilai Alpha Cronbach di atas 0,80. Uji statistik penelitian  ini  menggunakan  analisis  distribusi  frekuensi  dan Kruskal  Wallis .  Hasil  penelitian didapatkan  bahwa  ada  perbedaan  pengetahuan,  perilaku, personal  hygiene dan  kualitas  hidup  pada anak  penderita  skabies  dan  tidak  skabies  (nilai  p  =  0,000).  Hal  tersebut  harus  ditatalaksana  dengan baik sehingga kualitas hidup anak penderita skabies dapat meningkat.
Keywords: kualitas hidup; pengetahuan; perilaku; personal hygiene; skabies

## ANALYSIS OF DIFFERENCES IN KNOWLEDGE, BEHAVIOR, PERSONAL HYGIENE, AND QUALITY OF LIFE IN CHILDREN WITH SCABIES AND WITH NO SCABIES

## ABSTRACT
Scabies is  a  neglected  tropical  disease  that  often  occurs  in  children.  Several  risk  factors  that  cause scabies are knowledge, behaviour, and personal hygiene. This disease can affect physical conditions, resulting  in  secondary  infections  that  can  lead  to  death.  Besides  that,  it  can  cause  psychological conditions  that  will  impact  the  quality  of  life  of  children.  This  study  aimed  to  analyze  differences  in knowledge, behaviour, personal hygiene, and quality of life in children with scabies and those without scabies.  This  study  uses  descriptive  and  correlational  analysis  with  a  cross-sectional  approach.  The population  of  this  study  is  children  who  live  in  one  of  the  RTs  in  eastern  Indonesia,  totalling  90 children  with  total  sampling.  The  research  instrument  used  a  modified  questionnaire  with  validity results  above  the  R  table  value  and  Cronbach's  alpha  value  above  0.80.  The  statistical  test  of  this study used analysis of the frequency distribution and Kruskal Wallis. The results showed differences in knowledge,  behaviour,  personal  hygiene  and  quality  of  life  in  children  with  and  without  scabies  (p- value = 0.000). This must be managed properly so that the quality of life of children with scabies can improve.
Keywords: behavior; knowledge; personal hygiene; scabies; quality of life

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 5 Nomor 1, Februari 2023 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 1, Februari 2023 Global Health Science Group

## PENDAHULUAN
Skabies  adalah  penyakit  yang  sering  terjadi  di  daerah  tropis  yang  mudah  menular  dengan cepat  melalui  kontak  fisik.  Skabies  juga  dapat  menyebar  secara  tidak  langsung  melalui pakaian, handuk atau tempat tidur yang digunakan oleh penderita. Penyakit ini dengan mudah dapat  menyebar  pada  kondisi  dimana  kontak  tubuh  dan  kulit  sering  terjadi  (Centers  for Disease Control and Prevention, 2014, 2017). Di seluruh dunia diperkirakan sekitar 175 juta orang terinfeksi skabies pada tahun 2017  (Zhang et al., 2020). Jumlah ini akan diperkirakan terus  meningkat  setiap  tahunnya  (Mitchell  et  al.,  2020).  Sedangkan  di  Indonesia merupakan negara  tertinggi  kedua  yang  memiliki  tingkat  prevalensi  tinggi  mencapai  12  ribu  sampai  15 ribu per 100 ribu penduduk (Zhang et al., 2020).
Gejala utama dari skabies yaitu pruritus atau sensasi rasa gatal yang terjadi di kulit. Jika hal tersebut tidak ditatalaksana dengan cepat dan tepat maka akan menimbulkan infeksi sekunder yang dapat menyebabkan komplikasi lain yang berpotensi mengancam jiwa  (Dagne, Dessie, Destaw,  Yallew,  &  Gizaw,  2019;  Hay,  Steer,  Engelman,  &  Walton,  2012).  Dampak  utama dari  skabies  ini  adalah  rasa  gatal  yang  tidak  menahan  yang  akan  menyebabkan  garukan, sehingga  merusak  fungsi  barrier  kulit  dan  menyebabkan  komplikasi  akibat  infeksi  bakteri, mulai dari impetigo, abses, dan selulitis. Hal tersebut akan menjadi penyebab kondisi serius lain  seperti  septikema,  glomerulonephritis  yang  menyebabkan  gagal  ginjal  dan  penyakit jantung rematik (Dagne et al., 2019; Hay et al., 2012; van der Linden et al., 2018).
Faktor risiko kejadian skabies diantaranya pengetahuan dan perilaku yang kurang baik terkait pencegahan,  penanganan,  dan  penularannya.  Kemudian  pemakaian  handuk  bersamaan, berbagi  pakaian,  tidak  memperhatikan  kebersihan  diri,  dan  tidur  satu  tempat  dengan penderita.  Kelompok  anak  adalah  usia  yang  paling  rentan  mengalami  skabies  karena  pada kelompok umur tersebut memiliki sistem imun yang belum baik seperti orang dewasa. Sebuah penelitian menggambarkan bahwa tingkat hunian yang padat dan faktor sosioekonomi rendah juga menjadi salah satu faktor risiko kejadian skabies (Feldmeier et al., 2009; Haile, Sisay, & Jemere, 2020; van der Linden et al., 2018; Yusof, Fitri, & Damopolii, 2015).
Anak  dengan  penyakit  kulit  atau  skabies  mungkin  hidupnya  terpengaruh  dalam  banyak  hal. Hal ini ditunjukkan dalam sebuah penelitian dimana mayoritas pasien melaporkan rasa gatal dan  ketidaknyamanan  bersamaan  dengan  gangguan  tidur  dan  mempengaruhi  kualitas  hidup. Juga  ditunjukkan  bahwa  penyakit  kulit  dapat  menyebabkan  kecemasan,  depresi,  kemarahan dan rasa malu, yang menyebabkan isolasi sosial dan ketidakhadiran di sekolah  (Ashok Nair, Vora,  Jivani,  &  Gandhi,  2016;  Haile,  et  al.,  2020).  Berdasarkan  hal  tersebut  maka  tujuan penelitian  ini  yaitu  mengetahui  analisis  perbedaan  pengetahuan,  perilaku, personal  hygiene , dan kualitas hidup pada anak penderita skabies dengan tidak skabies.

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  analisis  deksriptif  dan  korelasional  dengan cross  sectional approach . Variabel bebas penelitian ini meliputi pengetahuan, perilaku, personal hygiene , dan kualitas  hidup.  Sedangkan  variabel  terikat  penelitian  ini  yaitu  kejadian  skabies.  Populasi penelitian ini yaitu anak yang tinggal di salah satu RT di wilayah timur Indonesia berjumlah 95  anak.  Sampel  pada  penelitian  ini  menggunakan  teknik  total  sampling.  Alat  ukur  variabel independen  penelitian  ini  yaitu  dengan  menggunakan  kuesioner  modifikasi,  sedangkan variabel dependen penelitian ini menggunakan lembar observasi. Hasil uji validitas kuesioner pengetahuan, perilaku, personal hygiene , dan kualitas hidup didapatkan nilai R hitung di atas nilai R Tabel 0,468. Hal tersebut menandakan bahwa untuk seluruh kuesioner modifikasi dari pengetahuan, perilaku, personal hygiene , dan kualitas hidup didapatkan hasil valid. Hasil uji

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 1, Februari 2023
Global Health Science Group
reliabilitas kuesioner pengetahuan, perilaku, personal hygiene , dan kualitas hidup didapatkan nilai Alpha  Cronbach 0,930,  0,864,  0,942,  0,893  berturut-turut.  Hal  tersebut  menandakan bahwa hasil uji reliabilitas sangat baik. Uji statistik yang digunakan dalam penelitian ini yaitu analisis  univariat  dan  analisis  bivariat.  Analisis  variabel  tunggal  digunakan  untuk menganalisis  gambaran  karakteristik  responden  (jenis  kelamin  dan  usia),  serta  gambaran pengetahuan,  perilaku, personal  hygiene ,  dan  kualitas  hidup  pada  anak  penderita  skabies dengan  tidak  skabies.  Uji  statistik  variabel  tunggal  dalam  penelitian  ini  menggunakan distribusi  frekuensi.  Sedangkan  analisis  dua  variabel  digunakan  untuk  melakukan  analisis perbedaan  pengetahuan,  perilaku, personal  hygiene ,  dan  kualitas  hidup  pada  anak  penderita skabies  dengan  tidak  skabies.  Uji Kruskal  Wallis digunakan  dalam  penelitian  ini  untuk melakukan uji statistik bivariat.

## HASIL
Tabel 1.
Gambaran Jenis Kelamin, Usia, Pengetahuan, Perilaku, Personal Hygiene , dan Kualitas Hidup Anak Penderita Skabies dan Tidak Skabies (n=90) Variabel Tidak Skabies Skabies f % f % Jenis Kelamin Perempuan Laki-Laki 20 15 57,1 42,9 11 44 20 80 Usia Balita Sekolah Remaja 16 15 4 45,7 42,9 11,4 24 21 10 43,6 38,2 18,2 Pengetahuan Baik Sedang Kurang 16 13 6 45,7 37,2 17,1 4 23 28 7,3 41,8 50,9 Perilaku Baik Sedang Kurang 10 20 5 28,6 57,1 14,3 5 23 27 9,1 41,8 49,1 Personal Hygiene Baik Sedang Kurang 9 26 0 25,7 74,3 0 7 21 27 12,7 38,2 49,1 Kualitas Hidup Baik Sedang Kurang 11 16 8 31,4 45,7 22,9 0 17 38 0 30,9 69,1
Tabel  1  mendeskripsikan  bahwa  anak  yang  mengalami  skabies  lebih  banyak  dibandingakan dengan  anak  yang  tidak  mengalami  skabies  sejumlah  55  responden  (61%).  Mayoritas  jenis kelamin  anak  yang  mengalami  skabies  adalah  laki-laki  dengan  jumlah  80%,  sedangkan mayoritas  anak  yang  tidak  mengalami  skabies  adalah  perempuan  dengan  jumlah  57,1%. Sebagian  besar  usia  anak  yang  mengalami  skabies  dan  tidak  skabies  dalam  kelompok  usia perkembangan  yang  sama  yaitu  balita  dengan  masing-masing  berjumlah  43,6%  dan  45,7%. Mayoritas pengetahuan, perilaku, personal hygiene , dan kualitas hidup anak yang mengalami

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 1, Februari 2023 Global Health Science Group
skabies memiliki kategori pengetahuan kurang, perilaku kurang, personal hygiene kurang dan kualitas  hidup  kurang  baik  dengan  masing-masing  jumlah  responden  50,9%,  49,1%,  49,1%, dan 69,1%. Sedangkan mayoritas pengetahuan, perilaku, personal hygiene , dan kualitas hidup anak  yang  tidak  mengalami  skabies  memiliki  kategori  pengetahuan  baik,  perilaku  sedang, personal hygiene sedang dan kualitas hidup sedang dengan masing-masing jumlah responden 45,7%, 57,1%, 74,3%, dan 45,7%.
Tabel 2.
Analisis Perbedaan Pengetahuan, Perilaku, Personal Hygiene , dan Kualitas Hidup pada Anak Penderita Skabies dengan Tidak Skabies (n=90) Variabel Kelompok Total Nilai P Tidak Skabies Skabies f % f % Pengetahuan Baik Sedang Kurang 16 13 6 45,7 37,1 17,2 4 23 28 7,3 41,8 50,9 20 36 34 0,000 Perilaku Baik Sedang Kurang 10 20 5 28,6 57,1 14,3 5 23 27 9,1 41,8 49,1 15 43 32 0,000 Personal Hygiene Baik Sedang Kurang 9 26 0 25,7 74,3 0 7 21 27 12,7 38,2 49,1 16 47 27 0,000 Kualitas Hidup Baik Sedang Kurang 11 16 8 31,4 45,7 22,9 0 18 37 0 30,9 69,1 11 34 45 0,000
Tabel  2  menggambarkan  bahwa  pengetahuan,  perilaku, personal  hygiene dan  kualitas  hidup anak  penderita  skabies  dan  tidak  skabies  memiliki  perbedaan  (nilai  p=0,000)  dengan spesifikasi pengetahuan, perilaku, personal hygiene dan kualitas hidup anak penderita skabies memiliki kategori yang lebih rendah dibandingkan dengan anak yang tidak menderita skabies.

## PEMBAHASAN
Penelitian ini menggambarkan bahwa mayoritas responden mengalami skabies berjumlah 55 anak  (61%).  Skabies  merupakan  kondisi  kulit  menular  akibat  tungau.  Tungau Sarcoptes Scabiei akan  menyebabkan  rasa  gatal  karena  tungau  tersebut  bersembunyi  di  dalam  kulit. Gatal  ini  tidak  henti-hentinya,  terutama  pada  malam  hari.  Kontak  kulit  ke  kulit mentransmisikan  organisme  menular.  Skabies  dinyatakan  sebagai  penyakit  kulit  yang diabaikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) pada tahun 2009 dan merupakan masalah kesehatan  yang  serius  di  banyak  negara  berkembang.  Individu  yang  terinfeksi  memerlukan identifikasi  dan  pengobatan  segera  karena  kesalahan  diagnosis  dapat  menyebabkan  wabah, morbiditas,  dan  peningkatan  beban  ekonomi  (Gilson  &  Crane,  2021;  World  Health Organization,  2012).  Penyebab  dan  faktor  risiko  skabies  pada  anak  sangat  beragam, diantaranya  yaitu  pengetahuan  yang  kurang  baik,  perilaku  yang  buruk  terkait  kesehatan, kebiasaan personal  hygiene yang  tidak  sesuai  (Ibekwe  et  al.,  2020;  Matthews  et  al.,  2021; Thompson, Westbury, & Slape, 2021).

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 1, Februari 2023 Global Health Science Group
Penelitian  ini  mendeskripsikan  bahwa  pengetahuan,  perilaku, personal  hygiene dan  kualitas hidup  anak  penderita  skabies  dan  tidak  skabies  memiliki  perbedaan  (nilai  p=0,000)  dengan spesifikasi pengetahuan, perilaku, personal hygiene dan kualitas hidup anak penderita skabies memiliki kategori yang lebih rendah dibandingkan dengan anak yang tidak menderita skabies. Penelitian  sebelumnya  menggambarkan  bahwa  mayoritas  responden  memiliki  pengetahuan yang  buruk  tentang  penyebaran  penyakit.  Hanya  23  (9,8%)  partisipan  yang  mengetahui bahwa  skabies  dapat  menular  selama  pasien  menderita  skabies,  sedangkan  sisanya memberikan jawaban yang salah. Hanya 65 (27,8%) peserta yang mengetahui bahwa pasien skabies harus dikeluarkan dari sekolah atau pekerjaan. Sangat sedikit responden skabies yang tahu  berapa  lama  mereka  dapat  menularkan  penyakit  ini  ke  orang  sehat  lainnya,  tetapi sebagian besar dari mereka tahu bahwa kondisi mereka dapat diobati dan dicegah. Selain itu, 147  (62,8%)  responden  menandai  bahwa  skabies  adalah  penyakit  yang  dapat  diobati  dan dicegah (Ali, 2017).
Skabies  dianggap  memiliki  dampak  negatif  pada  kualitas  hidup,  mempengaruhi  kesehatan pribadi, kebugaran untuk bekerja dan kehadiran di sekolah, terutama anak-anak yang terkena dampak  negatif.  Temuan  penelitian  lain  juga  konsisten  dengan  penelitian  sebelumnya  yang menilai  hubungan  penyakit  kulit ektoparasit  dengan  kualitas  hidup anak  sekolah  di  Ethiopia (Walker  et  al.,  2017).  Sebuah  penelitian  di  Brasil  menunjukkan  bahwa  skabies  dikaitkan dengan  perasaan  malu,  pembatasan  aktivitas  santai,  perubahan  perilaku,  pengucilan  sosial, dan  stigmatisasi  (Worth  et  al.,  2012).  Tema  serupa  disebutkan  dalam  penelitian  lain  bahwa skabies  merupakan  kondisi  stigmatisasi  di  komunitas  Bijagós  terkait  ketakutan  akan penularan.  Dalam  penelitian  tersebut,  sikap  diskriminatif,  perasaan  penolakan,  isolasi  sosial dan  perilaku  pencarian  pengobatan  dikaitkan  dengan  stigma.  Presentasi  yang  terlambat  dan konsekuensi kesehatannya dapat dipengaruhi oleh sifat stigma dari kondisi tersebut  (Lopes et al., 2020).
Mayoritas  jenis  kelamin  anak  dalam  penelitian  ini  yang  mengalami  skabies  adalah  laki-laki dengan  jumlah  44  responden  (80%).  Skabies  dapat  menyerang  baik  laki-laki  maupun perempuan,  namun  laki-laki  lebih  sering  mengalami  skabies.  Hal  tersebut  dikarenakan  laki- laki  kurang  memperhatikan  kebersihan  diri  dibandingkan  perempuan.  Perempuan  pada umumnya lebih mementingkan kebersihan dan kecantikan sehingga lebih menjaga kebersihan diri dibandingkan dengan laki-laki. Hasil penelitian yang sejalan dilakukan di Iran sebanyak 480 siswa mayoritas responden berjenis kelamin laki-laki dengan jumlah 257 (53,3%). Dalam sebuah  penelitian  di  sebuah  pesantren  di  Jember,  ditemukan  bahwa  prevalensi  skabies  pada laki-laki  lebih  tinggi  dibandingkan  perempuan.  Penelitian  lain  juga  menunjukkan  bahwa angka  kejadian  skabies  lebih  tinggi  pada  laki-laki.  Ratnasari  melaporkan  angka  kejadian skabies  di  salah  satu  pesantren  di  Jakarta  Timur  pada  tahun  2014  sebesar  51,6%  dan  santri laki-laki (57,4%) lebih banyak mengalami skabies daripada perempuan (42,9%) (Ratnasari & Sungkar,  2014;  Sanei-Dehkordi,  Soleimani-Ahmadi,  Zare,  &  Jaberhashemi,  2021;  Sutejo, Rosyidi, & Alief, 2017; Trasia, 2021).
Sebagian  besar  usia  anak  yang  mengalami  skabies  dan  tidak  skabies  dalam  kelompok  usia perkembangan  yang  sama  yaitu  balita  dengan  masing-masing  berjumlah  24  responden (43,6%)  dan  16  responden  (45,7%).  Skabies  dapat  ditemukan  pada  semua  usia  tetapi menyerang anak-anak lebih sering daripada orang dewasa. Penelitian yang sejalan dilakukan di  Etiopia  mendeskripsikan  bahwa  responden  yang  paling  banyak  mengalami  skabies  pada kelompok anak-anak. Sebuah penelitian retrospektif terhadap 29.708 anak di India pada tahun 2009  menunjukkan  bahwa  skabies  merupakan  penyakit  kulit  paling  umum  kedua  pada kelompok usia anak-anak dan paling sering ketiga pada bayi. Anak-anak lebih rentan terkena

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 1, Februari 2023 Global Health Science Group
skabies  karena  sistem  imun  yang lebih  rendah  dibandingkan  orang  dewasa,  kurang  menjaga kebersihan,  dan  lebih  sering  bermain  dengan  anak  lain  yang  berdekatan  (Engelman  et  al., 2013; Trasia, 2021; Wochebo, Haji, & Asnake, 2019; Yusof et al., 2015; Zhang et al., 2020).
Pengetahuan  anak  yang  mengalami  skabies  dalam  penelitian  ini  sebagian  besar  dalam kategori kurang sejumlah 28 responden atau 50,9%. Pengetahuan merupakan hal dasar yang penting  yang  dapat  memengaruhi  perilaku  seseorang  terhadap  penyakit  termasuk  skabies. Apabila  seseorang  memiliki  pengetahuan  kesehatan  dan  kebersihan  yang  tinggi,  diharapkan dapat  berperilaku  baik  dalam  menjaga  kesehatannya,  termasuk  dalam  menghindari  penyakit skabies  (Sungkar,  2016;  Trasia,  2021).  Sebaliknya,  ketika  seseorang  memiliki  pengetahuan yang kurang terkait skabies maka kemungkinan tinggi akan mengalami risiko terkena skabies. Penelitian  yang  sejalan  dengan  hasil  penelitian  ini  dilakukan  di  Kendari  menggambarkan bahwa responden yang paling banyak memiliki pengetahuan yang kurang dengan jumlah 41 responden  (57,7%)  (Ridwan,  Sahrudin,  2017).  Tingkat  pendidikan  atau  pengetahuan  yang dimiliki  mempengaruhi  prevalensi  penyakit  di  masyarakat.  Pada  komunitas  dengan  tingkat pendidikan yang tinggi, angka kejadian skabies umumnya lebih rendah dibanding komunitas dengan tingkat pendidikan rendah (Sutejo et al., 2017). Strategi yang dapat diupayakan dalam meningkatkan  pengetahuan  anak  dan  keluarganya  yaitu  dengan  memberikan  pendidikan kesehatan  menggunakan  media  yang  tepat  (Lestari  &  Herliana,  2020;  Lestari,  Purnama, Safitri, & Koto, 2020; PH, Yulianto, &  Hermanto, 2018; Setyaningrum, Suarsini, Hastuti, & Amin, 2016).
Perilaku  anak  yang  mengalami  skabies  dalam  penelitian  ini  sebagian  besar  dalam  kategori kurang  sejumlah  27  responden  atau  49,1%.  Studi  yang  sejalan  dengan  penelitian  ini  juga menggambarkan  bahwa  perilaku  yang  buruk  terkait  pencegahan  penularan  skabies  akan menyebabkan  individu  terdampak  skabies  (Lopes  et  al.,  2019).  Perilaku  merupakan  suatu aktivitas  atau  kegiatan  yang  dilakukan  oleh  sesorang  atau  individu  (Notoatmodjo,  2018). Dalam  hal  ini  perilaku  terkait  pencegahan  penularan  skabies  yaitu  kegiatan  yang  dilakukan seperti menjaga kebersihan pribadi, tidak berbagi handuk dengan anggota keluarga lain, dan tidak tidur di tempat tidur yang sama dengan penderita skabies.
Personal  hygiene anak  yang  mengalami  skabies  dalam  penelitian  ini  sebagian  besar  dalam kategori  kurang  sejumlah  27  responden  atau  49,1%.  Penelitian  yang  dilakukan  sebelumnya yang  konsisten  dengan  hasil  penelitian  ini  menggambarkan  kurangnya  kesadaran  responden tentang  skabies,  dan personal  hygiene yang  buruk  adalah  salah  satu  masalah  utama  yang dapat menyebabkan seseorang terkena skabies  (Ali, 2017). Penelitian yang sejalan dilakukan di Cameroon menggambarkan bahwa anak di asrama yang berbagi tempat tidur dengan anak lainnya  serta  personal  hyigine  yang  kurang  baik  menjadi  salah  satu  faktor  anak  mengalami skabies (Kouotou, Nansseu, Kouawa, & Zoung-Kanyi Bissek, 2016).
Kualitas  hidup  anak  yang  mengalami  skabies  dalam  penelitian ini memiliki  kategori  kurang dengan  jumlah  responden  38  (69,1%).  Skabies  dapat  menyebabkan  kualitas  hidup  penderita menurun  akibat  dari  pruritus  di  kulit.  Rasa  gatal  dapat  menyebabkan  gangguan  tidur  dan ekskoriasi kulit yang terbuka dapat membuat stigma sosial bagi penderita. Sebuah penelitian mendeskripsikan  bahwa  kualitas  hidup  penderita  yang  paling  jelas  terlihat  adalah  hubungan sosial  dengan  orang  lain.  Studi  lain  menggambarkan  bahwa  penderita  skabies  akan mengalami  sosioemosional  yang  buruk  yang  akan  berdampak  pada  kualitas  hidup.  Perasaan dikucilkan,  rasa  malu,  dan  stigma  masyarakat  umum  juga  sering  dirasakan  oleh  penderita skabies (El-Moamly, 2021; Lake et al., 2022).

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 1, Februari 2023 Global Health Science Group
Pengumpulan data dalam penelitian ini bersifat  satu waktu atau cross sectional dan mungkin mengandung  informasi  yang  bias,  terutama  dengan  jawaban  atas  pertanyaan  tentang  faktor risiko  penularan  skabies  dan  usia  perkembangan  anak  yang  tidak  pada  satu  kelompok. Repsonden dalam penelitian ini sangat beragam dan ada yang masih sangat muda dan banyak yang  membutuhkan  bantuan  orang  tua  mereka  untuk  mengisi  kuesioner,  terutama  yang berkaitan  dengan  pertanyaan  tentang  faktor  risiko  skabies.  Keterbatasan  penting  lainnya adalah fakta bahwa durasi studi pendek.

## SIMPULAN
Anak-anak  yang  mengalami  skabies  memiliki  tingkat  pengetahuan,  perilaku, personal hygiene dan  kualitas  hidup  yang  lebih  rendah  dibandingkan  dengan  anak-anak  yang  tidak mengalami  skabies.  Hal  tersebut  harus  ditatalaksana  dan  dilakukan  manajemen  dengan  baik guna  meningkatkan  pengetahuan,  perilaku, personal  hygiene dan  kualitas  hidup  anak  yang mengalami  skabies.  Manajemen  strategi  dari  semua  pihak  dan  sektor  diperlukan  mulai  dari orang tua, keluarga, pihak RT/RW sampai kecamatan, serta tokoh masyarakat dan juga tenaga kesehatan. Media yang tepat juga diperlukan dalam pemberian pendidikan kesehatan terutama pada balita dan orang tuanya.

## DAFTAR PUSTAKA
Ali, A. (2017). An endemic of scabies in Kahuta, Azad Kashmir. The study shows a lack of awareness  of  scabies;  mass  treatment  is  needed. Journal  of  the  Pakistan  Medical Association , 67 (9), 1432–1433.
Ashok  Nair,  P.  A.,  Vora,  R.  V.,  Jivani,  N.  B.,  &  Gandhi,  S.  S.  (2016).  A  study  of  clinical profile and quality of life in patients with scabies at a rural tertiary care centre. Journal of Clinical and
Diagnostic Research , 10 (10), WC01–WC05. https://doi.org/10.7860/JCDR/2016/20938.8703
Centers for Disease Control and Prevention. (2014). How to examine for scabies .
Centers  for  Disease  Control  and  Prevention.  (2017). What  are  the  symptoms  of  scabies? Department  of  Health  &  Human  Service.  USA (Vol.  CS284439-A).  Diambil  dari https://www.cdc.gov/parasites/scabies/
Dagne,  H.,  Dessie,  A.,  Destaw,  B.,  Yallew,  W.  W.,  &  Gizaw,  Z.  (2019).  Prevalence  and associated  factors  of  scabies  among  schoolchildren  in  Dabat  district,  northwest Ethiopia,  2018. Environmental  Health  and  Preventive  Medicine , 24 (1),  1–8. https://doi.org/10.1186/s12199-019-0824-6
El-Moamly,  A.  A.  (2021).  Scabies  as  a  part  of  the  World  Health  Organization  roadmap  for neglected  tropical  diseases  2021–2030:  what  we  know  and  what  we  need  to  do  for global  control. Tropical  Medicine  and  Health , 49 (1).  https://doi.org/10.1186/s41182- 021-00348-6
Engelman, D., Kiang, K., Chosidow, O., McCarthy, J., Fuller, C., Lammie, P., … Steer, A. (2013).  Toward  the  Global  Control  of  Human  Scabies:  Introducing  the  International Alliance  for  the  Control  of  Scabies. PLoS  Neglected  Tropical  Diseases , 7 (8),  5–8. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0002167
Feldmeier, H., Jackson, A., Ariza, L., Lins Calheiros, C. M., de Lima Soares, V., Oliveira, F. A.,  …  Heukelbach,  J.  (2009).  The  epidemiology  of  scabies  in  an  impoverished
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 1, Februari 2023 Global Health Science Group
community  in  rural  Brazil:  Presence  and  severity  of  disease  are  associated  with  poor living  conditions  and  illiteracy. Journal  of  the  American  Academy  of  Dermatology , 60 (3), 436–443. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2008.11.005
Gilson,  R.  L.,  &  Crane,  J.  S.  (2021).  Scabies.  In NCBI  Bookshelf.  A  service  of  the  National Library of Medicine, National Institutes of Health. (hal. 3–5).
Haile, T., Sisay, T., & Jemere, T. (2020). Scabies and its associated factors among under 15 years  children  in  Wadila  district,  Northern  Ethiopia,  2019. Pan  African  Medical Journal , 37 (224), 1–11.
Hay, R. J., Steer, A. C., Engelman, D., & Walton, S. (2012). Scabies in the developing world- its  prevalence,  complications,  and  management. Clinical  Microbiology  and  Infection , 18 (4), 313–323. https://doi.org/10.1111/j.1469-0691.2012.03798.x
Ibekwe,  P.,  Henshaw,  E.,  Otike-Odibi,  B.,  Okoh,  N.,  Ukonu,  B.,  Nnaji,  T.,  …  Okudo,  G. (2020). Scabies education in secondary schools: A multicenter study. Annals of African Medicine , 19 (4), 263–268. https://doi.org/10.4103/aam.aam_67_19
Kouotou,  E.  A.,  Nansseu,  J.  R.  N.,  Kouawa,  M.  K.,  &  Zoung-Kanyi  Bissek,  A.  C.  (2016). Prevalence  and  drivers  of  human  scabies  among  children  and  adolescents  living  and studying  in  Cameroonian  boarding  schools. Parasites  and  Vectors , 9 (1),  4–9. https://doi.org/10.1186/s13071-016-1690-3
Lake,  S.  J.,  Engelman,  D.,  Sokana,  O.,  Nasi,  T.,  Boara,  D.,  Marks,  M.,  …  Carvalho,  N. (2022).  Health-related  quality  of  life  impact  of  scabies  in  the  Solomon  Islands. Transactions of The Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene , 116 (2), 148–156. https://doi.org/10.1093/trstmh/trab096
Lestari,  N.  E.,  &  Herliana,  I.  (2020).  Implementasi  pendidikan  seksual  sejak  dini  melalui audio  visual. Jurnal  Pengabdian  Masyarakat  Indonesia  Maju , 1 (01),  29–33. https://doi.org/10.33221/jpmim.v1i01.566
Lestari,  N.  E.,  Purnama,  A.,  Safitri,  A.,  &  Koto,  Y.  (2020).  Peningkatan  Pengetahuan  dan Sikap  Pemilahan  Sampah  Pada  Anak  Usia  Sekolah  Melalui  Metode  Simulasi. Jurnal Pengabdian Masyarakat Indonesia Maju , 1 (2), 45–50. Diambil dari http://journals.stikim.ac.id/index.php/JLS1/article/view/668/462
Lopes, M. J., Da Silva, E. T., Ca, J., Gonçalves, A., Rodrigues, A., Mandjuba, C., … Marks, M.  (2019).  Perceptions,  attitudes  and  practices  towards  scabies  in  communities  on  the Bijagós Islands, Guinea-Bissau. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene , 114 (1), 1–8. https://doi.org/10.1093/trstmh/trz102
Lopes, M. J., Da Silva, E. T., Ca, J., Gonçalves, A., Rodrigues, A., Mandjuba, C., … Marks, M.  (2020).  Perceptions,  attitudes  and  practices  towards  scabies  in  communities  on  the Bijagós Islands, Guinea-Bissau. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene , 114 (1), 49–56. https://doi.org/10.1093/trstmh/trz102
Matthews, A., Le, B., Amaral, S., Arkell, P., Monteiro, M., Clarke, N., … Nery, S. V. (2021). Prevalence  of  scabies  and  impetigo  in  school-age  children  in  Timor-Leste. Parasites and Vectors , 14 (1), 1–9. https://doi.org/10.1186/s13071-021-04645-1
Mitchell, E., Bell, S., Thean, L. J., Sahukhan, A., Kama, M., Koroivueti, A., … Romani, L.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 1, Februari 2023 Global Health Science Group
(2020). Community perspectives on scabies, impetigo and mass drug  administration in Fiji:  A  qualitative  study. PLoS  neglected  tropical  diseases , 14 (12),  e0008825. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0008825
Notoatmodjo, S. (2018). Promosi kesehatan: Teori dan aplikasi . Jakarta: Rinekas Cipta.
PH,  L.,  Yulianto,  E.,  &  Hermanto,  H.  (2018).  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Personal Hygiene  terhadap  Tingkat  Pengetahuan  dan  Sikap  Masyarakat. Jurnal  Keperawatan Komprehensif
(Comprehensive Nursing Journal) , 4 (1), 1–6. https://doi.org/10.33755/jkk.v4i1.2
Ratnasari,  A.  F.,  &  Sungkar,  S.  (2014).  Prevalensi  Skabies  dan  Faktor-faktor  yang Berhubungan  di  Pesantren  X,  Jakarta  Timur. eJournal  Kedokteran  Indonesia , 2 (1). https://doi.org/10.23886/ejki.2.3177.
Ridwan,  Sahrudin,  I.  (2017).  Hubungan  Pengetahuan,  Personal  Hygiene,  Dan  Kepadatan Hunian  Dengan  Gejala  Penyakit  Skabies Pada  Santri  Di  Ponpes  Muklisin  Kota  Kediri Tahun 2017. Kesehatan masyarakat , 2 (6), 1–8.
Sanei-Dehkordi,  A.,  Soleimani-Ahmadi,  M.,  Zare,  M.,  &  Jaberhashemi,  S.  A.  (2021).  Risk factors  associated  with  scabies  infestation  among  primary  schoolchildren  in  a  low socio-economic  area  in  southeast  of  Iran. BMC  Pediatrics , 21 (1),  1–10. https://doi.org/10.1186/s12887-021-02721-0
Setyaningrum,  Y.  I.,  Suarsini,  E.,  Hastuti,  U.  S.,  &  Amin,  M.  (2016).  Strategy  to  Increase Quality of Health Education in Boarding School Malang as Solution to Prevent Scabies. Prosiding ICTTE DKIP UNS , 1 (1), 822–827.
Sungkar, S. (2016). Skabies . Badan Penerbit FKUI (Vol. 1). https://doi.org/10.1007/s00105- 009-1708-2
Sutejo, I. R., Rosyidi, A. V., & Alief, I. Z. (2017). Prevalensi, Karakteristik dan Faktor-faktor yang  Berhubungan  dengan  Penyakit  Skabies  di  Pesantren  Nurul  Qarnain  Kabupaten Jember. e-Jurnal Pustaka Kesehatan , 5 (1), 31–32.
Thompson, R., Westbury, S., & Slape, D. (2021). Paediatrics: How to manage scabies. Drugs in Context , 10 , 1–13. https://doi.org/10.7573/DIC.2020-12-3
Trasia,  R.  F.  (2021).  Scabies  in  Indonesia:  Epidemiology and  Prevention. Insights  in  Public Health Journal , 1 (2), 30. https://doi.org/10.20884/1.iphj.2020.1.2.3071
van der Linden, N., van Gool, K., Gardner, K., Dickinson, H., Agostino, J., Regan, D. G., … Viney,  R.  (2018).  A  systematic  review  of  scabies  transmission  models  and  data  to evaluate  the  cost-effectiveness  of  scabies  interventions. PLoS  Neglected  Tropical Diseases , 13 (3), 1–18. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0007182
Walker, S. L., Lebas, E., De Sario, V., Deyasso, Z., Doni, S. N., Marks, M., … Lambert, S. M.  (2017).  The  prevalence  and  association  with  health-related  quality  of  life  of tungiasis and scabies in schoolchildren in southern Ethiopia. PLoS Neglected Tropical Diseases , 11 (8), 1–11. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0005808
Wochebo, W., Haji, Y., & Asnake, S. (2019). Scabies outbreak investigation and risk factors in Kechabira district, Southern Ethiopia: Unmatched case control study. BMC Research

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 1, Februari 2023 Global Health Science Group
Notes , 12 (1), 12–17. https://doi.org/10.1186/s13104-019-4317-x
World  Health  Organization.  (2012). Health  education:  Theoretical  concepts,  effective strategies and Core Competencies . World Health Organization . https://doi.org/10.1177/1524839914538045
Worth,  C.,  Heukelbach,  J.,  Fengler,  G., Walter,  B.,  Liesenfeld,  O.,  &  Feldmeier, H.  (2012). Impaired  quality  of  life  in  adults  and  children  with  scabies  from  an  impoverished community  in  Brazil. International  Journal  of  Dermatology , 51 (3),  275–282. https://doi.org/10.1111/j.1365-4632.2011.05017.x
Yusof, M., Fitri, S., & Damopolii, Y. (2015). A Study on Knowledge, Attitude and Practice in Preventing  Transmission  of  Scabies  in  Pesantren  Darul  Fatwa,  Jatinangor. Althea Medical Journal , 2 (1), 131–137. https://doi.org/10.15850/amj.v2n1.448
Zhang, W., Zhang, Y., Luo, L., Huang, W., Shen, X., Dong, X., … Lu, H. (2020). Trends in prevalence  and  incidence  of  scabies  from  1990  to  2017:  findings  from  the  global Burden  of  disease  study  2017. Emerging  Microbes  and  Infections , 9 (1),  813–816. https://doi.org/10.1080/22221751.2020.1754136