## MINUMAN JELLY CINCAU DAPAT MENURUNKAN KADAR MALONDIALDEHID PLASMA PADA PRIA DEWASA PEROKOK
( Grass jelly drink can reduce plasma malondialdehyde level in male smokers )
Indah Purnamasari 1 , Leily Amalia 1* 1 Departemen Gizi Masyarakat, Fakultas Ekologi Manusia (FEMA), Institut Pertanian Bogor, Bogor 16680

## ABSTRACT
The general objective of this study was to analyze the effect of intervention of the grass jelly on level of MDA (malondialdehyde) in adult male smokers. The design of this study was a quasi experiment with pre-post test with control. The subjects were divided into four groups, consisted of 1) control (K); that was not given any food intervention; 2) P1 that was given food intervention for 14 days; 3) P2 that was given food intervention for 21 days; and 4) P3 that was given food intervention for 28 days. Subjects were requested to consume grass jelly drink everyday as much as 200 g/d. All subjects had high level of MDA at pre-intervention. The result of this study shows that MDA levels of subjects at post-intervention in  the  treatment  groups  decreased  significantly  (p<0.05).  The  highest  decrease  was  occured  on  P3 (49.82%). Hence, the intervention of grass jelly drink as much as 1 portion (200 g) could reduce MDA level of plasma; and the longer the intervention, the higher the reduction.
Keywords: antioxidant, grass jelly drink, MDA

## ABSTRAK
Tujuan umum penelitian ini adalah menganalisis pengaruh intervensi jelly cincau terhadap kadar MDA (malondialdehid) pada pria perokok dewasa. Desain penelitian ini menggunakan kuasi eksperimental dengan pre-post test with control . Subjek dibagi menjadi empat kelompok yang terdiri atas 1) kontrol (K) yang tidak diberikan pangan intervensi apapun; 2) P1 yang diberikan pangan intervensi selama 14 hari; 3) P2 yang diberikan pangan intervensi selama 21 hari; dan 4) P3 yang diberikan pangan intervensi selama 28 hari. Subjek diminta untuk mengonsumsi jelly cincau setiap hari sebanyak 200 g per hari. Sebelum intervensi, seluruh subjek memiliki kadar MDA di atas normal. Setelah intervensi, kadar MDA subjek pada kelompok perlakuan menurun secara nyata (p<0,05). Penurunan tertinggi terjadi pada P3 (49,82%). Pemberian jelly cincau 1 porsi per hari dapat menurunkan kadar MDA plasma, dengan penurunan yang semakin besar dengan semakin lama intervensi.
Kata kunci: antioksidan, jelly cincau, MDA
* Korespondensi: Telp: +628119487884, Surel: leilyamalia@yahoo.com
J. Gizi Pangan, Volume 11, Nomor 1, Maret 2016 59
J. Gizi Pangan, Maret 2016, 11(1):59-66

## PENDAHULUAN
Merokok merupakan salah satu faktor risiko penting terhadap kejadian penyakit jan- tung koroner di samping hipertensi, dislipidemia, diabetes melitus, dan obesitas. Perokok berusia kurang dari 45 tahun memiliki risiko 2,83 kali lebih besar terkena penyakit jantung koroner dibandingkan dengan bukan perokok (Tsani 2013). Selain itu, asap rokok merupakan salah satu faktor eksogen penyebab terbentuknya radi- kal bebas di dalam tubuh (Fitria et al. 2013). Pa- paran radikal bebas akan merusak pembuluh da- rah dan menyebabkan penyakit jantung koroner (Lingga 2012).
Tingginya kadar radikal bebas dalam tu- buh di antaranya ditunjukkan dengan tingginya kadar malondialdehid (MDA) dalam plasma (Za- karia et al . 2000). Menurut Conti et al. (1991), MDA merupakan produk oksidasi asam lemak tidak jenuh oleh radikal bebas. MDA juga meru- pakan metabolit komponen sel yang dihasil- kan oleh radikal bebas. Konsentrasi MDA yang tinggi menunjukkan adanya proses oksidasi dalam membran sel. Semakin tinggi kadar MDA menunjukkan semakin tinggi stres oksidatif yang terjadi dalam sel-sel tubuh (Valko 2006). Seba- liknya, tingginya status antioksidan umumnya diikuti dengan rendahnya kadar MDA (Zakaria et al. 2003).

## Purnamasari & Amalia
Beberapa penelitian menunjukkan bah- wa cincau mengandung antioksidan yang dapat menurunkan peroksidasi lemak akibat radikal bebas dalam tubuh.  Penelitian Yeh et al. (2009) menunjukkan bahwa cincau mengandung bio- aktif antioksidan yang dapat menurunkan jum- lah radikal bebas. Penelitian Katrin et al. (2012) menunjukkan bahwa senyawa aktif yang terdapat pada daun cincau hijau adalah flavonoid dan al - kaloid. Penelitian Li et al. (2010) menunjukkan bahwa makanan yang mengandung polifenol dapat secara signifikan menurunkan konsentrasi malondialdehid darah. Penelitian intervensi oleh Makaryani et al. (2014) pada remaja di Bogor menunjukkan bahwa intervensi minuman cin- cau yang dijual di pasaran, yaitu cincau dengan penambahan gula dan santan, selama 21 hari ter- bukti dapat menurunkan kadar MDA lebih kuat daripada intervensi teh, pepaya, dan tomat. Pengolahan cincau masih terbatas pada produk berbentuk minuman yang sifatnya tidak awet. Dalam penelitian ini diujicobakan peng- olahan cincau dalam bentuk jelly cincau dengan harapan dapat memberikan manfaat yang lebih besar karena memiliki daya simpan yang lebih lama. Tujuan penelitian ini adalah menganalisis pengaruh intervensi jelly cincau terhadap kadar MDA pada subjek pria perokok dewasa. Tujuan khusus penelitian ini meliputi 1) mengidentifika - si karakteristik subjek; 2) menganalisis konsumsi pangan sehari dan konsumsi pangan sumber an- tioksidan subjek; dan 3) menganalisis pengaruh intervensi jelly cincau terhadap kadar MDA sub- jek.

## METODE
Desain, tempat, dan waktu Penelitian ini menggunakan desain kuasi eksperimental dengan pre-post test with control . Pemberian pangan intervensi dilakukan di ling- kungan kampus Institut Pertanian Bogor. Analisis kadar MDA plasma dilakukan di Laboratorium Biokimia Departemen Gizi Masyarakat, FEMA, IPB. Penelitian dilaksanakan pada bulan Maret sampai Juni 2014.
Jumlah dan cara pengambilan subjek Perlakuan pada penelitian ini merupa- kan variasi lama pemberian jelly cincau. Subjek dibagi ke dalam empat kelompok, yaitu kontrol (K), intervensi 14 hari (P1), intervensi 21 hari (P2), dan intervensi 28 hari (P3). Penentuan jum- lah ulangan yang digunakan untuk mengukur peubah  respons  dilakukan  melalui  pendekatan dengan menggunakan rumus berikut (Walpole 1995).
Keterangan: n    = jumlah ulangan Zα = 1,96 (α=5%) Zβ = 1,32 (β=5%) σ 2 = ragam kadar MDA plasma adalah 0,252 (berda- sarkan Makaryani et al. 2014) δ 2 =  perkiraan  penurunan  kadar  MDA  plasma  dari pemberian jelly cincau adalah  0,78  (berdasarkan Makaryani et al. 2014)
Berdasarkan rumus tersebut diperoleh jumlah ulangan (n) untuk setiap kelompok per- lakuan sebanyak 2,2 orang (dibulatkan menjadi 3). Penelitian ini melibatkan empat kelompok se- hingga subjek yang dibutuhkan adalah 12 subjek. Penetapan 12 subjek dilakukan secara purposive sampling berdasarkan skrining terhadap 30 calon subjek yang memiliki kriteria inklusi, yaitu 1) la- ki-laki; 2) berusia 19-35 tahun; 3) memiliki IMT normal, yaitu 18,5-25 kg/m²; 4) terbiasa merokok minimal 1 tahun; 5) bersedia mengonsumsi jelly cincau; 6) tidak sedang menjalani pengobatan dari dokter; dan 7) bersedia mengisi informed consent serta berpartisipasi dalam penelitian.
Bahan dan alat Bahan untuk pembuatan jelly cincau adalah daun cincau, air, sukralosa, garam, kara- genan, dan kalium sitrat. Sampel darah diambil saat sebelum ( pre ) intervensi dan setelah ( post ) intervensi. Bahan kimia yang digunakan adalah larutan asam trikloroasetat (TCA) 20%, larutan asam tiobarbiturat (TBA) 0,67%, larutan standar tetraetoksipropan, HCl 1 N,dan air bebas ion. Alat yang diperlukan untuk pengambilan darah adalah spuit, jarum suntik ukuran 22G, plester, alcohol swab , dan tabung EDTA 5 ml. Alat untuk analisis MDA adalah tabung reaksi ukuran 5 ml, labu ukur, gelas piala, pipet mikro, sentrifuse, vorteks, penangas air, dan spektrofo- tometer.
Jenis dan cara pengumpulan data Jenis data yang dikumpulkan adalah data primer. Data primer terdiri atas karakteristik sub- jek (usia, pekerjaan, lama merokok, dan banyak merokok sehari), kebiasaan konsumsi pangan sumber antioksidan, konsumsi pangan sehari, kadar MDA sebelum dan setelah intervensi. Pe- ngumpulan data karakteristik subjek, kebiasaan konsumsi pangan antioksidan, dan konsumsi pa- ngan sehari dengan wawancara langsung meng- gunakan kuesioner. Data konsumsi pangan sehari
Minuman jelly cincau menurunkan kadar MDA plasma perokok diambil dengan teknik wawancara oleh peneliti menggunakan metode food recall 1x24 jam se- banyak tiga kali.
Data kebiasaan konsumsi pangan sumber antioksidan dikumpulkan menggunakan metode FFQ ( Food Frequency Questionnaire ). Menurut Carlsen et al. (2010), pangan sumber antioksidan dibedakan menjadi pangan kaya antioksidan dan makanan yang mengandung antioksidan sedang. Pangan kaya antioksidan terdiri atas sayur-sa- yuran, buah-buahan, serta minuman lainnya se- dangkan pangan yang mengandung antioksidan sedang yaitu pangan hewani.
Tahapan penelitian Tahap persiapan. Produk jelly cincau yang diintervensikan dibuat berdasarkan formulasi penambahan karagenan dan diujicobakan secara organoleptik pada 38 panelis.  Pembuatan cincau jelly drink diawali dengan menyiapkan daun cin- cau dan air dengan perbandingan 1:10. Setelah itu daun cincau dicuci bersih dan direndam air panas selama ±1 menit; selanjutnya diremas-re- mas sampai hancur, kemudian disaring. Tahapan tersebut bertujuan untuk mendapatkan ekstrak cincau tanpa residu. Ektrak kemudian ditambah- kan 0,3% karagenan, 13% sukralosa, 0,7% ga- ram, 0,15% kalium sitrat dan 0,4% perisa buah. Larutan cincau dituangkan ke dalam gelas ukur- an 200 ml, lalu didiamkan hingga membentuk jelly . Berdasarkan analisis proksimat, jelly cincau mengandung 98,54% air, 0,13% protein, 0,10% lemak dan 0,95% karbohidrat (bb). Produk jelly cincau dapat dikatakan rendah kalori dan bebas lemak (Khoiriyah & Amalia 2014).
Sebelum intervensi, ethical clearance diajukan ke Komisi Etik Penelitian Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro dan mendapat persetujuan dengan No. 105/EC/ FKM/2014. Selain itu, setiap subjek diminta per- setujuannya untuk berpartisipasi dalam kegiatan penelitian.
Tahap intervensi. Pangan intervensi di- berikan setiap dua atau tiga hari sekali, tetapi subjek diminta untuk mengonsumsi jelly cincau setiap hari sebanyak 200 g. Pangan intervensi diberikan kepada subjek di Kantin Gizi dan di sekitar kampus IPB. Kepatuhan mengonsumsi pangan intervensi subjek dipantau oleh peneliti dengan menggunakan formulir kepatuhan.
Tahap pengambilan sampel darah. Peng- ambilan darah dilakukan dua kali, yaitu saat se- belum ( pre ) dan setelah ( post ) intervensi. Peng- ambilan darah pre-intervensi dilakukan satu hari
sebelum intervensi, sementara pengambilan da- rah post -intervensi dilakukan hari ke-14, 21, dan 28. Pengambilan darah subjek dilakukan oleh tenaga medis yang berpengalaman, sebanyak 7 cc dari pembuluh intravena subkutan tangan sub- jek menggunakan spuit ukuran 10 cc dan jarum 22G. Darah kemudian dimasukkan kedalam tabung EDTA. Darah disentrifugasi pada kece- patan 3.000 rpm selama 15 menit. Cairan plasma darah yang telah terpisah dari bagian padat darah segera dipindahkan ke tabung vial kosong untuk analisis MDA.
Analisis kadar MDA. Data kadar MDA plasma sampel diukur sebelum dan setelah inter- vensi. Penetapan MDA dengan metode uji asam tiobarbiturat (TBA) diukur dengan spektrofoto- meter panjang gelombang 532 nm. Hasilnya di- hitung menggunakan rumus kadar MDA dengan satuan μ mol/L.
Pengolahan dan analisis data Berdasarkan banyaknya rokok yang di- hisap sehari, tipe perokok dikelompokkan se- bagai perokok ringan (menghisap 1-4 batang rokok/hari), perokok sedang (menghisap 5-14 batang rokok/hari), dan perokok berat (meng- hisap lebih dari 15 batang/hari) (Komalasari 2000).  Lama  menghisap  rokok  diklasifikasikan sebagai kurang dari 10 tahun dan lebih dari 10 tahun (Bustan 2000).
Data konsumsi pangan diolah untuk mendapatkan data asupan energi, protein, kal- sium, zat besi, vitamin A, dan vitamin C dengan menggunakan Daftar Kelompok Bahan Makanan (DKBM) dan program Microsoft Excel 2013. Ke- butuhan zat gizi ditentukan berdasarkan Angka Kecukupan Zat Gizi (AKG 2013) menggunakan konversi berat badan aktual dengan berat badan standar untuk menentukan kebutuhan zat gizi makro (energi, protein, lemak, dan karbohidrat). Kebutuhan zat gizi mikro ditentukan berdasarkan AKG sesuai dengan umur dan jenis kelamin. Tingkat kecukupan energi dan protein di- kategorikan sebagai (1) defisit (<90% AKG); (2) cukup  (90-119%  AKG);  dan  (3)  lebih  (≥120% AKG) (Depkes 1996). Tingkat kecukupan vita- min dan mineral dikategorikan sebagai (1) kurang <65% dan (2) cukup ≥65% (Gibson 2005). Data frekuensi konsumsi pangan sumber antioksidan setiap golongan pangan dikonversikan ke dalam satuan kali/hari. Penggolongan kadar MDA ditetapkan berdasarkan Wasowicz et al. (1993) yang menyatakan bahwa kadar MDA orang de- wasa sehat adalah kurang dari 1,01 μmol/L.
Analisis data dilakukan secara deskriptif dan statistik inferensia. Analisis deskriptif di- lakukan pada data karakteristik subjek (peker- jaan subjek). Analisis statistik inferensia dilaku- kan terhadap data karakteristik (usia, banyak dan lama merokok), kebiasaan konsumsi pangan sumber antioksidan, konsumsi pangan sehari, tingkat kepatuhan subjek, asupan dan tingkat kecukupan gizi subjek selama intervensi, serta kadar MDA darah subjek. Analisis statistik infe- rensia menggunakan beberapa uji antara lain uji paired-samples t-test, one-way analysis of vari- ance (Anova) dan dilanjutkan dengan uji lanjut Duncan jika terdapat perbedaan signifikan. Peng- olahan dan analisis data dilakukan menggunakan software Microsoft Excel 2007 dan SPSS 16.0 for Windows .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Karakteristik subjek Sebagian besar subjek merupakan maha- siswa IPB (75%) dan selainnya adalah tenaga kependidikan IPB. Sebagian besar subjek berusia 19 tahun (41,6%) dengan rata-rata usia 20±3,3 ta- hun. Hasil uji Anova menunjukkan bahwa tidak terdapat perbedaan yang nyata pada usia antar ke- lompok subjek (p>0,05). Rata-rata banyaknya ro- kok yang dihisap subjek adalah 11,8±4,4 batang sehari dan tergolong dalam perokok sedang. Ha- sil uji Anova menunjukkan bahwa tidak terdapat perbedaan yang nyata pada banyaknya rokok yang dihisap sehari antar kelompok (p>0,05). Rata-rata lama merokok subjek adalah 6,1±2,1 tahun. Tidak terdapat perbedaan yang nyata pada lama merokok antar kelompok (p>0,05).
Konsumsi pangan antioksidan Kelompok pangan sumber antioksidan yang paling sering dikonsumsi subjek pada ma- sing-masing kelompok adalah kelompok minum- an dan lainnya. Adapun kelompok pangan yang paling jarang dikonsumsi pada masing-masing kelompok subjek adalah sayuran (Tabel 1).
Hasil uji Anova menunjukkan bahwa ti- dak terdapat perbedaan nyata dalam hal kon- sumsi sayur-sayuran, buah-buahan, minuman dan lainnya, serta pangan hewani antar kelompok (p>0,05). Jenis minuman dan lainnya yang sering dikonsumsi subjek adalah kopi dan teh. Kompo- nen antioksidan yang banyak terdapat pada kopi adalah kafein dan asam klorogenat sedangkan zat aktif pada teh adalah flavonoid, katekin, dan po - lifenol (Lingga 2012).
Kepatuhan konsumsi pangan intervensi Penilaian tingkat kepatuhan konsumsi pangan intervensi dilakukan dengan cara meng- isi formulir jadwal konsumsi jelly cincau yang dilakukan secara mandiri ( self reported ). Tingkat kepatuhan rata-rata subjek dalam mengonsumsi pangan intervensi pada masing-masing kelom- pok tergolong tinggi (>85%) (Tabel 2). Hanya se- dikit (<15%) subjek yang terlewat dan tidak me- ngonsumsi pangan intervensi, antara lain karena alasan lupa atau sedang mengikuti kegiatan di luar rumah. Tidak terdapat keluhan negatif dari subjek selama mengonsumsi jelly cincau. Waktu konsumsi pangan intervensi bergantung pada kesediaan subjek. Hasil uji Anova menunjuk- kan bahwa tidak terdapat perbedaan yang nyata dalam hal tingkat konsumsi pangan intervensi subjek antar kelompok (p>0,05).

## Purnamasari & Amalia
Tabel 1. Rata-rata frekuensi konsumsi pangan antioksidan subjek antar kelompok
Kelompok Rata-rata frekuensi (kali/hari) K P1 P2 P3 Total Sayur-sayuran 0,15±0,13 0,52±0,78 0,78±1,23 0,09±0,16 0,38±0,69 Buah-buahan 0,46±0,52 0,85±0,47 1,12±0,95 0,24±0,41 0,66±0,64 Minuman dan lainnya 0,85±0,71 2,05±0,84 1,63±1,31 2,57±1,51 1,77±1,17 Pangan hewani 0,58±0,24 1,05±0,54 1,09±0,08 0,57±0,14 0,82±0,36

## Keterangan:
K=kelompok kontrol, P1=kelompok intervensi 14 hari; P2=kelompok intervensi 21 hari; P3=kelompok intervensi 28 hari Kelompok Konsumsi pangan intervensi (%) P1 85,7 P2 90,5 P3 89,3 Rata-rata 88,5 Tabel 2. Tingkat kepatuhan konsumsi pangan in- tervensi subjek
Keterangan: P1=kelompok intervensi 14 hari; P2=kelompok inter- vensi 21 hari; P3=kelompok intervensi 28 hari
Minuman jelly cincau menurunkan kadar MDA plasma perokok
Asupan dan tingkat kecukupan gizi Rata-rata asupan energi dan zat gizi subjek disajikan pada Tabel 3. Berdasarkan uji Anova, rata-rata asupan energi, protein, kalsium, zat besi, vitamin A, dan vitamin C subjek antar kelompok tidak berbeda nyata (p>0,05).
Sebagian besar tingkat kecukupan energi subjek berada pada kategori defisit sedang (50%), sedangkan tingkat kecukupan protein subjek umumnya tergolong normal (67%)  (Tabel 4). Subjek umumnya hanya mengonsumsi makanan sepinggan sebanyak dua kali sehari dan hanya mengonsumsi makanan selingan di pagi hari. Kecukupan protein umumnya didapatkan dari konsumsi ayam, telur, dan ikan. Hasil uji Anova menunjukkan tidak terdapat perbedaan yang nyata terhadap tingkat kecukupan zat gizi subjek antar kelompok (p>0,05).
Tingkat kecukupan kalsium, vitamin A, dan vitamin C sebagian besar subjek tergolong kurang. Kekurangan kalsium terutama disebab- kan oleh konsumsi yang rendah pada susu dan produk  olahannya.  Asupan  vitamin  A  subjek berasal dari wortel, sawi, dan daun singkong. Asupan vitamin C yang kurang umumnya dise- babkan oleh konsumsi buah-buahan sumber vita- min C yang rendah. Sebagian besar subjek hanya mengonsumsi satu porsi buah dalam sehari. Hasil uji Anova menunjukkan tidak terdapat perbedaan yang nyata dalam tingkat kecukupan kalsium, vi- tamin A, dan vitamin C subjek antar kelompok (p>0,05). Asupan zat besi subjek berasal dari susu, kopi, dan sawi. Hasil uji Anova menunjuk- kan tidak terdapat perbedaan yang nyata terhadap tingkat kecukupan zat besi dan vitamin A subjek antar kelompok (p>0,05).
Kadar malondialdehid Rata-rata dan selisih kadar MDA sub- jek antar kelompok disajikan pada Gambar 1. Rata-rata kadar MDA pre -intervensi dan post - intervensi keempat kelompok tergolong di atas normal, yaitu masing-masing 2,64±1,04 μmol/L dan 1,95±0,79 μmol/L . Menurut Wasowicz et al. (1993), kadar MDA normal pada orang dewasa sehat adalah kurang dari 1,01 μmol/L. Penelitian serupa oleh Zakaria et al. (2000) yang dilaku- kan terhadap mahasiswa laki-laki di Pesantren Ulil Albab, Bogor juga menunjukkan bahwa ka- dar MDA subjek sebelum diberikan intervensi minuman jahe juga berada di atas normal, yaitu sebesar  2,36  μmol/L.  Pada  penelitian  tersebut, walaupun tidak terpapar oleh asap rokok, kehi- dupan keseharian subjek yang tinggal di wilayah perkotaan telah terpapar oksidan yang cukup parah pada tubuh. Kadar MDA subjek post in- tervensi yang masih di atas normal walaupun telah diberikan sumber antioksidan menunjukkan bahwa kebiasaan merokok subjek telah menim- bulkan kondisi oksidatif yang cukup buruk pada tubuh sehingga pemberian intervensi pangan an- tioksidan belum mampu menjadikan kadar MDA menjadi normal.
Saat sebelum intervensi, rata-rata ka- dar MDA subjek tidak berbeda nyata antar ke- lompok (p>0,05). Rata-rata kadar MDA pre- intervensi tertinggi terdapat pada kelompok P2 (3,21 μmol/L ) sedangkan terendah terdapat pada kelompok P1 (1,81 μmol/L). Setelah intervensi, terjadi penurunan kadar MDA darah pada ketiga kelompok perlakuan, dan terjadi kenaikan kadar MDA sebesar 11,89% pada kelompok K. Pada kelompok P1 terjadi penurunan kadar MDA sebe-
Tabel 3. Asupan zat gizi subjek (tanpa intervensi) antar kelompok
Zat gizi Kelompok K P1 P2 P3 Energi (kkal) 1.923±32 2.024±347 1.938±179 1.933±191 Protein (g) 58,4±4,9 59,9±12,1 51,3±3,5 55±7,1 Ca (mg) 928,2±1.272,3 1.235,3±997,6 323,2±142,4 1.091,12±1439,4 Fe (mg) 13,5±2,8 11,1±2,4 12,3±0,3 13,2±2,7 Vit A (RE) 285,5±71,9 567,5±253,7 745,6±49,0 389,5±360,2 Vit C (mg) 10,8±5,6 51,4±47,9 71,5±39,5 68±17,6 Keterangan:
K= kelompok kontrol, P1 = kelompok intervensi 14 hari; P2 = kelompok intervensi 21 hari; P3 = kelompok inter- vensi 28 hari

## Purnamasari & Amalia
Tabel 4. Tingkat kecukupan gizi subjek (tanpa intervensi) antar kelompok
Zat gizi dan kategori Kelompok K P1 P2 P3 Total n % n % n % n % n % Energi: Defisit 3 100 3 100 3 100 3 100 12 100 Cukup 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Lebih 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Rata-rata (%) 75,3±1,2 79,7±13,6 76±7 76±7,5 76,7±7,5 Protein: Defisit 0 0 1 67 2 67 1 33 4 33 Cukup 3 100 2 33 1 33 2 67 8 67 Lebih 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Rata-rata (%) 97,7±8,2 99,7±20 86±5,7 91,7±11,6 93,7±12,2 Ca: Cukup 1 33 2 67 0 0 1 33 4 33 Kurang 2 67 1 33 3 100 2 67 8 67 Rata-rata (%) 84,7±115,5 112,3±90,9 29,3±12,9 99,3±130,6 81,4±90,1 Fe: Cukup 3 100 3 100 3 100 3 100 12 100 Kurang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Rata-rata (%) 104±22,3 85,7±94,7 94,7±2,5 101,7±21,2 96,5±17,1 Vit A: Cukup 0 0 2 67 3 100 3 100 8 33 Kurang 3 100 1 33 0 0 0 0 4 67 Rata-rata (%) 47,3±12 94,3±42 124±8 122,6±48,6 97±42,9 Vit C: Cukup 0 0 1 33 2 67 1 33 4 33 Kurang 3 100 2 67 1 33 2 67 8 67 Rata-rata (%) 12±6,2 57±53,7 79,7±44 53,3±19,7 50,5±40 Keterangan:
K= kelompok kontrol, P1 = kelompok intervensi 14 hari; P2 = kelompok intervensi 21 hari; P3 = kelompok in- tervensi 28 hari
1,85 1,81
3,21 2,79
2,07
1,46 2,21 1,40 0,00 1,00 2,00 3,00 4,00 K P1 P2 P3 K ad ar M D A ( μ m ol/L ) Kelompok pre-intervensi post-intervensi
Gambar 1. Rata-rata kadar malondialdehid subjek antar kelompok
sar 19,89%, P2 sebesar 31,15%, dan P3 sebesar 49,82%. Dengan demikian terlihat bahwa sema- kin lama intervensi maka penurunan kadar MDA semakin besar.
Hasil uji t menunjukkan bahwa terdapat perbedaan nyata pada kelompok P2 dan P3 an- tara kadar MDA darah sebelum dan setelah in- tervensi (p<0,05). Penurunan kadar MDA post - intervensi pada kelompok P2 sesuai dengan penelitian Makaryani (2014) yang menunjukkan adanya penurunan kadar MDA setelah pemberian cincau (berkalori) selama tiga minggu intervensi. Sebaliknya, kadar MDA plasma subjek sebelum dan setelah intervensi pada kelompok P1 tidak berbeda nyata. Hal ini berarti lama konsumsi cin- cau selama 14 hari dianggap belum efektif dalam menurunkan kadar MDA.
Uji Anova menunjukkan bahwa terdapat perbedaan yang nyata dalam hal selisih kadar MDA plasma antara sebelum dan setelah inter- vensi antar kelompok (p=0,002). Berdasarkan uji lanjut Duncan, perbedaan tersebut terjadi pada kelompok P2 dan P3 dibandingkan dengan ke- lompok kontrol dan P1. Penurunan MDA diduga kuat karena konsumsi pangan intervensi jelly cin- cau selama 21 hari dan 28 hari dan bukan karena pangan sumber antioksidan lain ataupun asupan vitamin A dan vitamin C. Hal ini terlihat dari konsumsi pangan sumber antioksidan (Tabel 1) dan asupan vitamin A dan C (Tabel 3 dan 4) se- bagai sumber antioksidan tidak berbeda signifi - kan antar kelompok.

## KESIMPULAN
Sebagian besar subjek adalah maha- siswa IPB berusia 19 tahun. Seluruh subjek ter- golong dalam perokok sedang dengan konsumsi 5-14 batang/hari dan dengan rata-rata 11,8±4,4 batang/hari. Pangan sumber antioksidan yang paling sering dikonsumsi subjek adalah kelom- pok minuman yaitu sebanyak 1,77 kali/hari, ter- diri atas kopi dan teh. Tidak terdapat perbedaan yang nyata dalam hal konsumsi pangan antioksi- dan, asupan gizi makro (energi, protein) maupun asupan gizi mikro (Ca, Fe, vitamin A, vitamin C) subjek antar kelompok (p>0,05).
Rata-rata kadar MDA sebelum dan setelah intervensi subjek seluruh kelompok berada diatas normal  (>1,01  μmol/L).  Pemberian jelly drin k cincau selama 21 dan 28 hari dapat menurunkan
kadar MDA subjek perokok dewasa secara sig- nifikan,  sementara  pemberian  selama  14  hari belum terlihat efeknya.  Pemberian jelly cincau selama masa intervensi (s.d 28 hari) belum men- jadikan kadar MDA subjek tergolong normal. Perlu dilakukan intervensi yang lebih lama untuk menjadikan kadar MDA normal serta perlu juga diujikan pangan sumber antioksidan lain dengan tingkat oksidatif yang lebih kuat.

## DAFTAR PUSTAKA
Bustan MN. 2000. Epidemiologi penyakit tidak menular. Jakarta: PT. Rineka Cipta. Carlsen MH, Halvorsen BE, Holte B, Bohn SK, Dragland S, Sampson L, Willey C, Se- noo H, Umezono Y, Sanada C, Barikmo I, Berhe N, Willett W, Phillips KM, Jacobs DR Jr, Blomhoff R. 2010. The total anti- oxidant content of more than 3100 foods, beve-rages, spices, herbs and supplements used worldwide. J Nutrition 9:1-11. Conti MP, Morand PC, Levillain P,  Lemonniera. A 1991. Improve fluorometric determina - tion of malondialdehyde. J Clin Chem 37:1273-1275.
[Depkes] Departemen Kesehatan. 1996. Pedo- man praktis pemantauan gizi orang dewa- sa. Jakarta: Departemen Kesehatan Repub- lik Indonesia.
Fitria, Triandhini RINK R., Mangimbulude JC,
Karwur FF. 2013. Merokok dan oksidasi DNA. Sains Medika 5(2):13-120. Gibson RS. 2005. Principles of nutritional asses- ment. New York: Oxford University Press. Katrin, Elya B, Shodiq AM. 2012. Aktivitas an- tioksidan ekstrak dan fraksi daun cincau hijau rambat ( Cyclea Barbata Miers) serta identifikasi  golongan  senyawa  dari  fraksi paling aktif. Jurnal Bahan Alam Indonesia 8(2):118-124.
Khoiriyah N, Amalia L. 2014. Formulasi cincau ( Premna oblongifolia L Merr ) jelly drink sebagai pangan fungsional sumber antiok- sidan. J Gizi dan Pangan 9(2):73-80. Komalasari D. 2000. Faktor-faktor penyebab perilaku merokok pada remaja. J Psikologi 1:37-47.
Li Z, Henning S.M, Zhang Y, Zerlin A, Li L, Gao L, Ru-Po lee, Karp H, Thames G, Bower- man S et al . 2010. Antioxidant-rich spice
added to hamburger meat during cooking results in reduced meat, plasma, and urine malondialdehyde concentrations. Am J Clin Nutr 91:1180-4. Lingga L. 2012. The healing power of antioxi- dant. Jakarta: PT. Elex Media Komputin- do.
Makaryani I, Amalia L, Ramadhani NR, Pertiwi KI, Aprillia DW. 2014. Pengaruh pembe- rian pangan antioksidan terhadap kadar malondialdehid plasma mahasiswi pe- ngonsumsi gorengan. JGKI 10(3):21-28. Tsani FR. 2013. Hubungan antara faktor ling- kungan dan perilaku dengan kejadian pe- nyakit jantung koroner (Studi kasus di Rumah Sakit X Kota Semarang). Unnes J Public Health 2(3):1-9.
Valko M, Rhodes CJ, Moncol J, Izakovic M, Ma- zur M. 2006. Free radical, metal and anti- oxidant in oxidative stress induced cancer. Chemico Biological Interaction 160(1):1- 40.
Wasowicz W, Nève J, Peretz A. 1993. Optimized steps  in  fluorometric  determination  of thiobarbituric acid-reactive substances in serum: importance of extraction pH and influence of sample preservation and stor - age. Clin Chem 39(12):2522–2526. Yeh, CT, Huang WH, Yen GC. 2009. Antihyper- tensive  effect of Hsian-tsao and its active compound in spontaneously hypertensive rats. J Nutr Biochem 20(11):866-875.
Zakaria FR, Susanto H, Hartoyo. 2000. Pengaruh konsumsi jahe ( Zingiber officinale roscoe) terhadap kadar malondialdehid dan vita- min E plasma pada mahasiswa pesantren Ulil Albaab Kedung Badak, Bogor. JTIP 11:36-40.
Zakaria FR, Nurahman E, Prangdimurti, Tejasari. 2003. Antioxidant and immunoenhance- ment activities of ginger ( Zingiber offici - nale roscoe) extract and compound in in vitro and in vivo mouse and human sys- tem. Journal of Nutraceuticals and Food 8:96-104.

## Purnamasari & Amalia