This is an open-access article distributed under the term of the Creative Commons Attribution License ( http://creativecommons.org/licenses/by/4.0 ), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work id properly credited
Journal of Agromedicine and Medical Sciences . 2021. 7(3): 162-161
JOURNAL OF AGROMEDICINE AND MEDICAL SCIENCES (AMS) ISSN : 2460-9048 (Print), ISSN : 2714-5654 (Electronic)
Available online at http://jurnal.unej.ac.id/index.php/JAMS
Hubungan antara Pengetahuan dengan Tingkat Kepatuhan Penggunaan APD pada Dokter dan Perawat di Kamar Bedah Rumah Sakit pada Era Pandemi
The Relationship between Knowledge with Doctors and Nurses’ Compliance Level to Use

## PPE in Hospital Surgery Room during Pandemic Era
Ardi Artanto 1*) , Ratih Pratiwi 2 , Hilma Tri Ayu Rizda 3
1 Departement of IK2K, Faculty of Medicine, Universitas Muhammadiyah Palembang, Palembang, Indonesia
2 Departement of Obstetry Ginecology, Faculty of Medicine, Universitas Muhammadiyah Palembang, Palembang, Indonesia
3 Undergraduate program student, Faculty of Medicine, Universitas Muhammadiyah Palembang, Palembang, Indonesia

## Article Info
Article History: Received: May 31, 2021
Accepted: October 13, 2021 Published: October 31, 2021
*)Corresponding author:
E-mail: ardi.artanto.spok@gmail.com

## How to cite this article:
Artanto,  A.,  Pratiwi,  R.,  Rizda,  H.T.A, (2021). The  Relationship  between
Knowledge  with  Doctors  and  Nurses’ Compliance Level to Use PPE in Hospital Surgery  Room  during  Pandemic  Era .
Journal  of  Agromedicine  and  Medical
Sciences, 7(3), 162-166. https://doi.org/10.19184/ams.v7i3.2387 5

## Abstrak
Rumah sakit tidak hanya menjadi tempat pengobatan, tetapi bisa juga menjadi sarana pelayanan  kesehatan  yang  dapat  menjadi  sumber  infeksi  bagi  orang  lain.  Dokter, perawat dan tenaga medis lainnya kerap terpajan dengan bahaya potensial di rumah sakit sehingga memerlukan proteksi dalam bentuk alat pelindung diri (APD). Akan tetapi kepatuhan  penggunaan  APD  belum  tentu  tinggi  yang  membuat  dokter  dan  perawat semakin rentan berisiko terkena penyakit akibat kerja di rumah sakit. Pada salah satu studi yang dilakukan kondisi yang kurang patuh dalam menggunakan APD pada tenaga kesehatan sebanyak 30%. Salah satu hal yang mungkin berpengaruh terhadap tingkat kepatuhan  ini  adalah  pengetahuan  mengenai  APD.  Tujuan  penelitian  ini  mengetahui hubungan pengetahuan dengan tingkat kepatuhan penggunaan alat pelindung diri pada dokter dan perawat di instalasi kamar bedah rumah sakit swasta di Palembang. Jenis penelitian  ini  adalah  observasional  analitik  dengan  menggunakan  design  penelitian potong  lintang.  Populasi  dari  penelitian  ini  adalah  semua  dokter  dan  perawat  yang bertugas di instalasi kamar bedah rumah sakit tersebut pada tahun 2020. Pengambilan sampel  dengan  metode  total  sampling  dan  didapatkan  26  sampel  yang  memenuhi kriteria  inklusi.  Pada  penelitian  ini  prevalensi  tingkat  pengetahuan  penggunaan  APD didapatkan 23 responden (88,5%) memiliki tingkat pengetahuan baik, dan 3 responden (11,5%) dengan tingkat pengetahuan kurang, sedangkan prevalensi tingkat kepatuhan penggunaan APD didapatkan 23 responden (88,5%) patuh dan 3 responden (11,5%) tidak patuh.  Tiga  responden  tersebut  merupakan  onloop  atau  perawat  sirkuler.  Terdapat hubungan  bermakna  antara  tingkat  pengetahuan  dan  kepatuhan  dalam  penggunaan APD (Alat Pelindung diri) dengan nilai P-Value = 0,027 dan OR = 44.
Kata Kunci: alat pelindung diri, tingkat pengetahuan, tingkat kepatuhan

## Abstract
Hospitals are not only as a place of treatment, but also as a health service facility that can be a source of infection for other people. Doctors, nurses and other medical personnel are often exposed to potential hazards in hospitals, thus requiring protection in the form of personal protective equipment (PPE). However, compliance with the use of PPE is not always high, which makes doctors and nurses more vulnerable to risk of occupational diseases in hospitals. In one of conducted studies, the conditions that were less compliant in using PPE for health workers were 30%. One of the things that might affect this level of compliance is knowledge about PPE. The purpose of this study was to determine the relationship  between  knowledge  and  compliance  level  to  use  personal  protective

## Pendahuluan
Salah  satu  fenomena  yang  sering  terjadi  pada  pelayanan kesehatan  adalah  infeksi  yang  didapat  pada  saat  bekerja melakukan pelayanan kesehatan terutama pada  saat pandemi. Salah  satu  modalitas  yang  penting  untuk  pencegahan  infeksi adalah  alat  pelindung  diri.  Alat  Pelindung  Diri  (APD)  adalah pakaian  khusus  atau  peralatan  yang  digunakan  oleh  Perawat, Dokter dan Tenaga Medis untuk proteksi diri dari pajanan yang menular.
Alat  Pelindung  Diri  (APD)  sangat  penting  bagi  Perawat,  Dokter dan Tenaga Medis lainya. Setiap hari perawat, dokter dan tenaga medis  lainya  selalu  berinteraksi  dengan  pasien  dan  bahaya- bahaya  dirumah  sakit.  Hal  tersebut  membuat  perawat,  dokter dan tenaga medis lainya berisiko terkena penyakit akibat kerja di rumah sakit (Azzahri & Ikhwan, 2019).
Kompleksnya rumah sakit  membuat diagnosis dan tata laksana penyakit  tidak  selalu  menjadi  fokus  perhatian,  begitu  juga dengan unsur sumber daya manusia yang menjadi pelaksana di rumah sakit itu sendiri. Selain itu proses penularan infeksi juga dapat terjadi diantara para pelaksana pelayanan di rumah sakit. (Haque et al ., 2018; Tombokan et al ., 2016).  Para petugas medis di  rumah  sakit,  dalam  hal  ini  dokter  dan  perawat,  dalam menjalankan  pekerjaannya  dapat  berisiko  terinfeksi  penyakit menular  terutama  infeksi  COVID-19  pada  saat  pandemi (Hartman et al , 2020; Deressa et al , 2021).
Unit/SMF/instalasi yang cukup rentan dengan risiko penyebaran infeksi adalah ICU, SMF Obstetri Ginekologi, ruang rawat bedah dan non bedah. Kamar bedah juga berisiko terhadap penularan COVID-19  karena  adanya  tindakan  intervensi  yang  bersifat aerosol,  misalnya  saat  proses general  anesthesia. Tindakan tersebut memerlukan penggunaan APD yang sesuai. Kepatuhan penggunaan APD sebagai salah satu upaya pencegahan terhadap COVID-19 ini salah satunya dipengaruhi oleh faktor pengetahuan mengenai APD tersebut, selain sikap dan motivasi. (Safarina et al , 2021; Aprilya, 2020; Kurnia et al , 2021).
Faktor  pengetahuan  penting  karena  pengetahuan  merupakan penggerak  rasa  ingin  dan  kesadaran  untuk  menggunakan  APD. (Prasetyo,  2015).  Atas  dasar  permasalahan  di  atas  maka  perlu dipertimbangkan  penerapan  penggunaan  Alat  Pelindung  Diri (APD)  sebagai  salah  satu  langkah  pencegahan  infeksi  dalam setiap tindakan yang dilakukan dokter, perawat, ataupun tenaga kesehatan lainnya (Khoeirudin et al , 2020). Tujuan penelitian ini untuk  mengetahui  hubungan  pengetahuan  dengan  tingkat
kepatuhan  penggunaan  alat  pelindung  diri  pada  dokter  dan perawat di Instalasi Kamar Bedah sebuah rumah sakit swasta di Palembang.

## Metode Penelitian
Studi  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif  dengan  melakukan observasional  analitik  secara  potong  lintang.  Penelitian  ini dilaksanakan Oktober – Desember tahun 2020 di instalasi kamar bedah sebuah rumah sakit swasta di Palembang. Studi ini telah mendapatkan persetujuan etik penelitian No. 22/EC/KBHKI/FK- UMP/XI/2020 dari Komisi Bioetika, Humaniora, dan Kedokteran Islam FK UM Palembang.
Populasi dalam penelitian ini adalah semua dokter dan perawat yang bertugas di instalasi kamar bedah di rumah sakit tersebut pada  bulan  November  2020.  Pengambilan  sampel  secara total sampling merupakan metode yang dipilih pada penelitian ini dan didapatkan  sampel  sebanyak  26  orang.  Kriteria  inklusi  dalam studi  ini  adalah  tingkat  pendidikan  minimal  DIII  keperawatan, dokter  spesialis,  masa  kerja  minimal  1  tahun.  Kriteria  eksklusi adalah  dokter  dan  perawat  yang  cuti  atau  sakit  pada  saat pengambilan data serta yang tidak mengikuti pengambilan data hingga selesai.
Variabel  independen  pada  penelitian  ini  adalah  pengetahuan penggunaan  alat  pelindung  diri,  sedangkan  variabel  dependen adalah  kepatuhan  penggunaan  alat  pelindung  diri.  Data  pada studi  ini  merupakan  data  primer  yang  didapat  dari  hasil kuesioner  dan  observasi  pada  Dokter  dan  Perawat  di  Instalasi Kamar Bedah sebuah rumah sakit swasta di Palembang. Analisis univariat  disajikan  dengan  bentuk  narasi  dan  tabel  distribusi frekuensi  sedangkan  analisis  bivariat  menggunakan  uji Fisher’s exact dengan tingkat kemaknaan 95% (Notoatmodjo 2014).

## Hasil Penelitian
Karakteristik  responden  dari  total  26  sampel  penelitian berdasarkan  usia  dan  jenis  kelamin  didapatkan  usia  terbanyak adalah  usia  30  tahun  dengan  jumlah  4  responden  (15,4%), sedangkan  untuk  jenis  kelamin  terbanyak  adalah  perempuan dengan  jumlah  20  responden  (76,9%).  Distribusi  responden berdasarkan  tingkat  pengetahuan  dan  tingkat  kepatuhan penggunaan APD ditampilkan dalam Tabel 1 dan Tabel 2.
equipment  among  doctors  and  nurses  in  operating  room  installation  from  a  private hospital in 2020. Analytic observational by using cross sectional research design was used in this study. The population were all doctors and nurses at operating room installation of  mentioned  hospital  above.  Sampling  was  taken  by  total  sampling  method  and  26 samples  met  the  inclusion  criteria.  In  this  study,  there  were  23  respondents  (88.5%) obeyed the use of personal protective equipment, meanwhile 3 respondents (11.5%) who did not. The 3 respondents were on loop or circular nurses. So, there was a significant relationship  between  the  level  of  knowledge  and  compliance  in  the  use  of  personal protective equipment with p-value = 0.027and OR=44.
Keywords: personal protective equipment, knowledge level, compliance level
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Penggunaan APD
Tingkat  Pengetahuan Penggunaan APD Frekuensi (n) Persentase (%) Baik 23 88,5 Kurang 3 11,5 Total 26 100
Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  responden  yang  memiliki tingkat pengetahuan baik mengenai penggunaan APD sebanyak 23  responden  (88,5%),  dan  tingkat  pengetahuan  kurang sebanyak 3 responden (11,5%).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Tingkat Kepatuhan Penggunaan APD
Tingkat Kepatuhan Penggunaan APD Frekuensi (n) Persentase (%) Patuh 23 88,5 Tidak Patuh 3 11,5 Total 26 100
Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  responden  dengan  tingkat kepatuhan penggunaan APD dalam kategori patuh sebanyak 23 responden (88,5%) dan tidak patuh 3 responden (11,5%).
Analisis  bivariat  dilakukan  untuk  mencari  hubungan  tingkat pengetahuan dengan tingkat kepatuhan dalam penggunaan APD diantara  dokter  dan  perawat  yang  bertugas  di  instalasi  kamar bedah (Tabel 3). Analisis bivariat dilakukan dengan Fisher’s Exact karena  terdapat  sel  yang  nilai expected  count -nya  kurang  dari lima.
Tabel 3. Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Tingkat Kepatuhan dalam Penggunaan APD
Berdasarkan  Tabel  3  diketahui  bahwa  dari  total  23  responden yang  memiliki  tingkat  pengetahuan  penggunaan  APD  baik, didapatkan  sebanyak  22  responden  (95,6%)  patuh  dalam penggunaan  APD,  dan  1  responden  (4,4%)  tidak  patuh, sedangkan  dari  total  3  responden  yang  memiliki  tingkat pengetahuan  penggunaan  APD  dalam  kategori  kurang, didapatkan 1 responden (33,3%) patuh dan 2 responden (66,7%) tidak patuh dalam penggunaan APD. Disimpulkan bahwa secara statistik terdapat hubungan antara tingkat pengetahuan dengan tingkat kepatuhan penggunaan APD pada dokter dan perawat di Instalasi Kamar Bedah sebuah rumah sakit swasta dengan OR = 44  yang  berarti  responden  dengan  tingkat  pengetahuan  baik memiliki kecenderungan 44 kali lebih besar untuk patuh dalam
penggunaan APD.

## Pembahasan
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  pada  26  responden  penelitian berdasarkan distribusi frekuensi tingkat pengetahuan penggunaan APD terbanyak yaitu 23 responden  (88,5%) dalam kategori baik. Distribusi frekuensi tingkat kepatuhan penggunaan APD  terbanyak  yaitu  23  responden  (88,5%)  dalam  kategori patuh. Dari hasil analisis didapatkan bahwa ada hubungan antara tingkat pengetahuan dengan kepatuhan penggunaan APD pada dokter dan perawat di instalasi kamar bedah.
Tingginya tingkat kepatuhan menggunakan  APD ini  disebabkan karena  sudah  banyak  tersedia  alat  pelindung  diri  (APD)  dan adanya  SOP  ( Standard  Operational  Procedure )  yang  sudah disosialisasikan  serta  diterapkan  di  sana,  sehingga  mewajibkan seluruh pegawai baik dokter ataupun perawat untuk mematuhi aturan tersebut. Tingkat pengetahuan mengenai alat pelindung diri  pada  dokter  dan  perawat  di  instalasi  kamar  bedah  juga tergolong baik. Tingginya tingkat pendidikan secara umum dapat memperluas pengetahuan dan mempermudah dalam pemahaman  untuk  menerima  informasi  baru,  dalam  hal  ini informasi penggunaan APD (Prasetyo, 2015).
Responden mudah untuk memperoleh informasi mengenai alat pelindung  diri  dari  buku,  jurnal  penelitian  serta  materi perkuliahan  lain  yang  dapat  meningkatkan  pengetahuan  para responden. Overt  behaviour berlangsung  setelah  diketahuinya stimulus  dan  dilakukan  penilaian  terhadap  apa  yang  diketahui oleh  seseorang.  (Nasrullah  &  Suwandi,  2014).  Informasi meletakkan  landasan  kognitif  baru  dalam  proses  penyusunan pengetahuan sehingga informasi berperan terhadap perubahan pengetahuan yang dimiliki responden tentang APD dan dengan kata lain pengetahuan adalah faktor vital yang berperan dalam tindakan  seseorang  terkait  pelaksanaan  pemakaian  APD ( Rinawati et al , 2016). Pendidikan tinggi di kampus juga cukup berpengaruh  dalam  hal  mengajarkan  dasar-dasar  pencegahan infeksi  yang  misalnya  cara  pemakaian  APD  sehingga  tingkat pendidikan  yang  tinggi  dan  mumpuni  dapat  memberikan  efek yang  signifikan  terhadap  pengetahuan  untuk  mengoperasikan APD dan ini merupakan sebuah investasi sumber daya manusia (Madjid & Wibowo, 2017).
Kepatuhan bisa diukur berdasarkan individu yg mematuhi atau mentaati lantaran telah tahu makna suatu ketentuan yg berlaku. Perubahan  perilaku  &  individu  dimulai  berdasarkan  patuh terhadap  instruksi  atasan,  peraturan  di  kantor  dan  lain sebagainya. Dari studi lain didapatkan bahwa kepatuhan dapat bersifat  sementara,  cenderung  berkurang  bila  supervisi mengalami penurunan atau bila yang bersangkutan pindah dari tempat asal ke tempat yang lain (Riyadi & Larasaty, 2021).
Faktor-faktor yang mempengaruhi kepatuhan bergantung pada beberapa  faktor,  misalnya  pengetahuan  tentang  pencegahan dan pengendalian penyakit, dorongan diri, persepsi & keyakinan, variabel  lingkungan,  kualitas  instruksi  kesehatan,  dan kemampuan  untuk  masuk  ke  sumber  daya  yang ada  (PERDOKI 2020).  Pengetahuan  mengenai  APD  oleh  perawat  &  dokter merupakan segala sesuatu yang diketahui sang perawat & dokter terkait  penggunaan  APD  agar  melindungi  diri  terhadap
Tingkat
Penge- tahuan Tingkat Kepatuhan p OR Patuh Tidak Patuh Jumlah N N N % Kurang 1 2 3 11,5 0,027 44 Baik 22 1 23 88,5 Total 23 3 26 100
penularan  infeksi  ataupun  melindungi  diri  dari  aneka  macam alat-alat yang bisa melukai dokter ataupun perawat, mencakup penggunaan  pelindung  kepala,  masker,  pelindung  mata,  baju pelindung,  sarung  tangan  dan  alas  kaki  pada  setiap  tindakan ( PERDOKI, 2020) .
Berdasarkan  pembahasan  di  atas  dapat  disimpulkan  terdapat hubungan antara tingkat pengetahuan dan kepatuhan mengenai penggunaan  APD  pada  dokter  dan  perawat  di  instalasi  kamar bedah  dikarenakan  responden  pada  penelitian  ini  merupakan kalangan  intelektual  yang  sudah  mempunyai  banyak pengetahuan  mengenai  cara  penggunaan  APD,  manfaat  serta risiko bila tidak patuh dalam penggunaan APD serta sebelumnya sudah mendapatkan sosialisasi  pelatihan dan standar prosedur mengenai pencegahan dan pengendalian infeksi yang berkaitan erat dengan APD.
Keterbatasan  penelitian  adalah  pada  saat  pengambilan  data, checklist tidak bisa dilakukan secara langsung karena penelitian terjadi saat pandemi COVID- 19 tahun 2020.

## Kesimpulan
Kesimpulan penelitian yang dilakukan pada dokter dan perawat di Instalasi Kamar Bedah sebuah rumah sakit di Palembang tahun 2020 didapatkan responden yang memiliki tingkat pengetahuan baik dalam penggunaan APD sebanyak 23 responden (88,5%) dan tingkat  pengetahuan  kurang  sebanyak  3  responden  (11,5%). Responden yang memiliki tingkat kepatuhan dalam penggunaan APD  sejumlah  23  responden  (88,5%)  patuh  dan  3  responden (11,5%) tidak patuh.
Disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  antara  tingkat pengetahuan dengan tingkat kepatuhan penggunaan APD pada dokter dan perawat di Instalasi Kamar Bedah RSMP dengan nilai p-value = 0,027 dan OR = 44 yang bermakna bahwa responden yang memiliki tingkat pengetahuan baik memiliki kecenderungan 44 kali lebih besar untuk patuh dalam penggunaan APD.
Saran  untuk  pihak  rumah  sakit  untuk  meneruskan  sosialisasi tentang  pentingnya  pengetahuan  terhadap  tingkat  kepatuhan penggunaan  APD  dan  mengajak  para  tenaga  kesehatan  untuk terus menggunakan APD saat melakukan perawatan/tindakan.

## Daftar Pustaka
Aprilya  N,  Soesetijo  FXA,  &  Prayitno  H.  (2020).  Pengaruh Pengetahuan Dan Sikap terhadap perilaku Penggunaan APD Pada  Buruh  Tani  tembakau  (Studi  di  PTPN  x  Kabupaten Jember). Multidisciplinary Journal , 3(2), 54. doi: 10.19184/multijournal.v3i2.24042
Azzahri  LM  &  Ikhwan  K.  (2019).  Hubungan  Pengetahuan  Tentang Penggunaan  Alat  Pelindung  Diri  (APD)  dengan  Kepatuhan Penggunaan APD Pada Perawat di Puskesmas Kuok. PREPOTIF Jurnal  Kesehatan  Masyarakat ,  3(1),  p.50-57.  doi: 10.19184/ikesma.v17i1.2245
Deressa, W., Worku, A., Abebe, W., Gizaw, M., & Amogne, W. (2021). Risk  perceptions  and  preventive  practices  of  COVID-19 among healthcare  professionals in public hospitals in Addis
Ababa, Ethiopia. PLOS ONE, 16(6), e0242471.
doi: 10.1371/journal.pone.0242471
Haque M, Sartelli M, McKimm J, & Abu Bakar M. (2018). Health care- associated  infections – an  Overview. Infection  and  Drug Resistance , 11, p.2321 – 2333. doi: 10.2147/idr.s177247
Hartmann, S., Rubin, Z., Sato, H., O Yong, K., Terashita, D., & Balter, S.  (2020).  Coronavirus  Disease  2019  (COVID-19)  Infections Among Healthcare Workers, Los Angeles County, February – May 2020. Clinical Infectious Diseases , 73(7), p. 1850 – 1854. doi: 10.1093/cid/ciaa1200
Khoeirudin MP, Yudianto K, & Shalahuddin I (2020). Nurses’ Attitude on  The  Use  Of  Personal  Protective  Equipment  (PPE)  in Emergency  Room  of  dr.  Slamet  Hospital  Garut. Journal  of Nursing Care, 3(2), p.119-127.
https://doi.org/10.24198/jnc.v3i2.24437
Kurnia  NU,  Asparian,  &  Nurdini  L.  (2021).  Faktor-Faktor  Yang Berhubungan  Dengan  Penggunaan  Alat  Pelindungdiri  (APD) Pada  Petugas  Penyapu  Jalan  Dinas  Lingkungan  Hidup  Kota Jambi Tahun 2020. MEDIC , 4(1), p. 185-197.
Madjid  T  &  Wibowo  A.  (2017).  Analisis  Penerapan  Program Pencegahan  dan  Pengendalian  Infeksi  di  Ruang  Rawat  Inap RSUD  Tebet  Tahun  2017. Jurnal  Administrasi  Rumah  Sakit Indonesia , 4(1), p.57-68.
http://dx.doi.org/10.7454/arsi.v4i1.3205
Nasrullah  M  &  Suwandi  T.  (2014).  Hubungan  Antara  Knowledge, Attitude, Practice Safe Behavior Pekerja Dalam Upaya Untuk Menegakkan  Keselamatan  Dan  Kesehatan  Kerja. The Indonesian Journal of Occupational Safety and Health , 3(1), p.82-93.
Notoatmodjo, S. (2014). Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta
PERDOKI.  (2020). Panduan  Perlindungan  Bagi  Pekerja  Di  Fasilitas Pelayanan  Kesehatan  Dalam  Masa  Pandemi  Covid – 19. PERDOKI: Jakarta
Prasetyo E. (2015). Pengaruh Pengetahuan, Sikap, Dan Ketersediaan Alat  Pelindung  Diri  (APD)  Terhadap  Kepatuhan  Dalam Menggunakan Apd Di Unit Coating Pt. Pura Barutama Kudus. Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat , 4(1), p. 49- 60. doi: 10.31596/jcu.v2i3.64
Rinawati  S,  Widowati  NN,  &  Rosanti  E.  (2016).  Pengaruh  Tingkat Pengetahuan  Terhadap  Pelaksanaan  Pemakaian  Alat Pelindung Diri Sebagai Upaya Pencapaian Zero Accideent di PT X. Journal of Industrial Hygiene and Occupational Health , 1(1), h.53-67. doi: 10.21111/jihoh.v1i1.606
Riyadi  &  Larasati  P.  (2020).  Faktor  Yang  Berpengaruh  Terhadap Kepatuhan  Masyarakat  Pada  Protokol  Kesehatan  Dalam Mencegah Penyebaran Covid-19. Prosiding Seminar Nasional Official Statistics 2020; Pemodelan Statistika Tentang COVID- 19 , 2020(1), p.45-54.
Safarina  D,  Suryawati  C,  &  Sutiningsih  D.  (2021).  Factors  Affecting the  Behavior  of  Doctors  and  Nurses  on  the  Prevention  of COVID-19 at K.R.M.T Wongsonegoro Hospital. Public Health
Perspectives Journal . 6(2), p. 234-239.
Tombokan  C,  Warountu  O,  &  Buntuan  V.  (2016).  Potensi Penyebaran Infeksi Nosokomial Di Ruangan Instalasi Rawat Inap Khusus Tuberkulosis (Irina C5) Blu Rsup Prof. Dr. R. D. Kandou  Manado. Jurnal  e-Biomedik, 4(1),  p.1-8. doi: 10.35790/ebm.v4i1.11247