## PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) DENGAN KEJADIAN PENYAKIT KULIT PADA PETUGAS KEBERSIHAN KOTA BANDA ACEH
Jufrizal*, Hilman Syarif, Andara Maurissa, Nurhasanah Fakultas Keperawatan, Universitas Syiah Kuala Banda Aceh, Jl. Teuku Nyak Arief No.441, Kopelma Darussalam,
Syiah Kuala, Banda Aceh, Aceh 23111, Indonesia *jufrizal@usk.ac.id

## ABSTRAK
Pekerjaan  yang  rentan  mengalami  kecelakaan  dan  gangguan  kesehatan  kerja  salah  satunya  yaitu petugas kebersihan. Mengenakan alat pelindung diri (APD) adalah bagian penting untuk mencegah petugas kebersihan dari penyakit yang diakibatkan oleh sampah. Pengangkut sampah rumah tangga merupakan  kelompok  yang  rentan  terhadap  penyakit  atau  kecelakaan  kerja.  Salah  satu  cara  yang dapat  digunakan  dengan  memakai  Alat  pelindung  diri  (APD)  untuk  menghindari  penyakit  akibat kerja  dan  kecelakaan  kerja.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  melihat  hubungan  penggunaan alat  pelindung  diri  (APD)  dengan  kejadian  penyakit  kulit  pada  petugas  kebersihan  Kota  Banda Aceh.  Penelitian  ini  menggunakan  jenis  kuantitatif  dengan  deskriptif  korelatif.  Sampel  dalam penelitian ini adalah petugas kebersihan di Dinas Lingkungan Hidup, Kebersihan dan Keindahan Kota (DLHK3) Kota Banda Aceh dilakukan dengan teknik purposive sampling yang berjumlah 235 orang dengan  menyebarkan  kuesioner  pada  sampel  yang  sesuai  dengan  kriteria.  Peneliti  melakukan  uji content  validity untuk  memberikan  penilaian  pada  pernyataan  dengan  melihat  kesesuaian  antara pernyataan yang sudah dibuat dengan yang akan diukur pada penelitian ini. Penelitian sudah melewati uji  laik  etik  dengan  no.  113008240620.  Data  dianalisis  dengan  analisa  univariat  dan  bivariat.  Hasil penelitian  menunjukkan  terdapat  hubungan  penggunaan  APD  dengan  kejadian  penyakit  kulit  pada petugas kebersihan Kota Banda Aceh dengan p-value= 0,037. Disarankan kepada petugas kebersihan agar  senantiasa  selalu  menggunakan  alat  pelindung diri  (APD)  agar  tidak  terkena  penyakit  kulit  dan penyakit lainnya.
Kata kunci: alat pelindung diri (APD); penyakit kulit; petugas kebersihan

## USE OF PERSONAL PROTECTIVE EQUIPMENT (PPE) WITH INCIDENCE OF SKIN DISEASES OF CLEANING WORKERS IN BANDA ACEH

## ABSTRACT
One  of  the  jobs  that  is  prone  to  accidents  and  occupational  health  problems  is  janitors.  Wearing personal protective equipment (PPE) is an important part of preventing cleaners from diseases caused by  waste.  Household  waste  carriers  are  a  group  that  is  vulnerable  to  occupational  diseases  or accidents. One way that can be used is to wear personal protective equipment (PPE) to avoid work- related illnesses and work accidents. The purpose of this study was to see the relationship between the use of personal protective equipment (PPE) and the incidence of skin diseases in cleaning workers in Banda  Aceh  City.  This  research  uses  a  quantitative  type  with  correlative  descriptive.  The  sample  in this  study  were  janitors  at  the  City  Environment,  Sanitation  and  Beautification  Service  (DLHK3) Banda  Aceh  City.  It  was  carried  out  using  a  purposive  sampling  technique,  totaling  235  people  by distributing  questionnaires  to  samples  that  match  the  criteria.  Researchers  conducted  a  content validity test to provide an assessment of the bank by looking at the suitability between the banks that had been made and those that would be measured in this study. The research has passed the ethical due diligence with no. 113008240620. Data were analyzed by univariate and bivariate analysis. The results showed that there was a relationship between the use of PPE and the incidence of skin diseases in cleaning workers in Banda Aceh with a p-value = 0.037. It is recommended that cleaning workers always use personal protective equipment (PPE) so they don't get skin diseases and other diseases.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 5 Nomor 3, Agustus 2023 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 3, Agustus 2023 Global Health Science Group

## Keywords: hygienist; personal protective equipment (PPE); skin diseases

## PENDAHULUAN
Keselamatan  dan  kesehatan  kerja  merupakan  suatu  pemikiran  dan  upaya  untuk  menjamin keutuhan  fisik  dan  mental,  diharapkan  keselamatan  dan  kesehatan  kerja  akan  memberikan kenyamanan  dan  keselamatan  bagi  pekerja.  Apapun  pekerjaan  yang  dilakukan, kemungkinan  risiko  dapat  dihindari,  maka  pekerjaan  tersebut  dapat  dikatakan  aman. Pekerjaan ini memungkinkan para pekerja bisa bekerja dengan nyaman dan aman (Sucipto, dkk,  2014).  Pekerjaan  yang  rentan  mengalami  kecelakaan  dan  gangguan  kesehatan  kerja salah  satunya  yaitu  petugas  kebersihan.  Sering  terjadi  kecelakaan  kerja  pada  petugas kebersihan  dikarenakan  pekerjaan  mereka  yang  terkena  mesin  pemotong  rumput  dan  alat berat. Selain itu, petugas kebersihan menghadapi risiko gangguan kesehatan karena terpapar langsung dengan pembuangan sampah (Marlini 2016).
Penyakit  akibat  kerja  merupakan  penyakit  yang  muncul  akibat  dari  efek  lingkungan  kerja atau  yang  berhubungan  dengan  pekerjaan.  Penyakit  akibat  kerja  terjadi  karena  pekerjaan yang  terpapar  aneka  bermacam  ragam  bahan  berbahaya  pada  tempat  kerja  atau  yang  akan terjadi karena pembuangan industri. Banyak pekerja yang meremehkan risiko kerja, sebagai akibatnya tidak memakai alat-alat pengaman atau alat pelindung diri (Thaha, 2017). Hal ini ditimbulkan  karena  petugas  sampah  seringkali  terpapar  dan  kontak  langsung  dengan sampah dan benda-benda tajam atau berbahaya yang terdapat pada  sampah (Safriyanti, dkk, 2016).
Mengenakan alat pelindung diri (APD) merupakan bagian penting untuk mencegah petugas kebersihan  dari  penyakit  yang  diakibatkan  oleh  sampah.  Hal  ini  karena  di  tempat  kerja, pengangkut  sampah  memproses  atau  menyentuh  langsung  berbagai  tumpukan  sampah. Petugas  yang  tidak  menggunakan  alat  pelindung  diri  (APD)  yang  lengkap  akan memudahkan  berbagai  penyakit  masuk  ke  dalam  tubuh  melalui  tangan,  kaki,  dan  kepala. Pengangkut sampah rumah tangga merupakan kelompok yang rentan terhadap penyakit atau kecelakaan  kerja.  Salah  satu  cara  yang  dapat  digunakan  dengan  memakai  Alat  pelindung diri  (APD)  untuk  menghindari  penyakit  akibat  kerja  dan  kecelakaan  kerja  (Yane,  dkk, 2014).  Sementara itu, penelitian yang dilakukan oleh  Roza,  didapatkan petugas kebersihan memiliki  pengetahuan  tentang  alat  pelindung  diri  di  PD.  Kabupaten  Jaya.  Pasar  Minggu kurang  baik,  70%  penggunaan  APD  kurang  baik  80%  dampak  negatif  penggunaan  APD kurang baik, dan 35,7% positif penggunaan APD baik. Penyakit Kulit akibat Kerja (PKAK) menduduki peringkat ke 2 terbanyak setelah penyakit musculoskeletal, dengan jumlah lebih kurang  22%  berasal  semua  penyakit  akibat  kerja.  Data  inggris  menunjukkan  1,29  masalah per 1000 pekerja artinya dermatitis akibat kerja. bila dilihat dari jenis penyakit akibat kerja, lebih dari 95% adalah dermatitis kontak, sedangkan yg lainnya ialah penyakit kulit lainnya (Anies, 2014).
Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2018 menerangkan bahwa distribusi pasien rawat jalan di rumah  sakit  Indonesia  dengan  golongan  karena  penyakit  kulit  artinya  ada  sebesar  115.000 jumlah  kunjungan  dengan  64.557  masalah  baru.  Tahun  2011  penyakit  kulit  menjadi peringkat  ketiga  berasal  sepuluh  penyakit  terbanyak  pada  pasien  rawat  jalan  pada  rumah sakit se-Indonesia yakni sebesar 192.414 jumlah kunjungan dengan 48.576 kasus baru. Hal ini  mengambarkan  bahwa  penyakit  kulit  semakin  berkembang  serta  mayoritas  terjadi  di Indonesia  terutama  di  kalangan  pekerja  (Andriani,  dkk,  2020).  Banyak  studi  pengelolaan sampah  di  Indonesia  yang  dilakukan  pada  praktik pengangkutan dan pembuangan  sampah, namun  belum  ada  studi  yang  memperhatikan  risiko  bahaya  yang  mungkin  terjadi  pada

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 3, Agustus 2023 Global Health Science Group
pekerja  di  armada  pengangkutan  sampah.  Sebagian  besar  pengangkutan  sampah  di Indonesia  dilakukan  dengan  tangan,  tanpa  mekanisasi.  Dalam  penelitian  Engkvist disimpulkan  bahwa  sebagian  besar  kecelakaan  kerja  yang  dilaporkan  disebabkan  oleh pembuangan limbah secara manual (Engkvist et al, 2011).
Salah  satu  penyakit  menular  yang  disebabkan  oleh  sampah  dapat  ditularkan  melalui  kulit. Bakteri,  virus  dan  jamur  yang  menginfeksi  kulit  sangat  umum  dan  dapat  merusak  kulit (Zulkoni,  2011).  Hal ini  sesuai penelitian  Imartha  mengungkapkan  bahwa  petugas  sampah mempunyai risiko terkena dermatitis kontak iritan karena memiliki hubungan menggunakan jenis pekerjaan yang bersifat basah serta kontak aneka macam jenis sampah Imartha, 2015). Faktor  lain  yang  dapat  mempengaruhi  penyakit  kulit  diantaranya  seperti  umur  yang sebagian besar pekerja pengangkut sampah berumur ≥28 tahun mempunyai risiko terhadap penyakit kulit sebanyak 61,3% (Aisyah, dkk, 2012).
Petugas  kebersihan  di  Kota  Banda  Aceh  berjumlah  377  orang  yang  berada  pada  naungan Dinas  Lingkungan  Hidup,  Kebersihan  dan  Keindahan  Kota  (DLHK3)  Kota  Banda  Aceh. Untuk mencegah timbulnya kecelakaan dan permasalahan kesehatan kerja, Dinas Lingkungan Hidup,  Kebersihan  dan  Keindahan  Kota  Banda  Aceh  meyelenggarkan  suatu  pelayanan kesehatan  preventif  dan  promotif  pada  petugas  kebersihan  yang  dilakukan  menggunakan konseling  kesehatan.  Namun  terdapat  data  yang  diperoleh  menerangkan  masih  kurangnya kunjungan  petugas  kebersihan  ke  pusat  pelayanan  konseling  kesehatan  tersebut.  Hal  ini ditimbulkan lantaran para petugas kebersihan menduga bahwa sehat itu wajib meminum obat, sedangkan pada konseling kesehatan tidak diberikan obat.
Petugas  Kebersihan  di  Dinas  Lingkungan  Hidup,  Kebersihan  dan  Keindahan  Kota  Banda Aceh  bekerja  setiap  hari  mengumpulkan  sampah  dari  rumah  tangga  sampai  ke  pusat keramaian seperti pasar, toko, perkantoran, rumah sakit, dan sampah jalanan di Kota Banda Aceh.  Berdasarkan  survei  pendahuluan  yang  dilakukan  peneliti  terhadap  10  pekerja pengangkut sampah, ditemukan 70% petugas kebersihan tidak menggunakan alat pelindung diri  dan  60%  pernah  mengalami  penyalit  kulit  pada  saat  bekerja.  Berdasarkan  wawancara dengan petugas kebersihan, juga ditemukan beberapa kecelakaan  kerja  yang  sering  terjadi, yaitu tertusuk benda tajam seperti pecahan kaca, tangan tergores, dan luka-luka saat bekerja. Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  melihat  hubungan  penggunaan  alat  pelindung  diri (APD) dengan kejadian penyakit kulit pada petugas kebersihan Kota Banda Aceh.

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  jenis  kuantitatif  dengan  deskriptif  korelatif.  Populasi  dalam penelitian ini adalah seluruh petugas kebersihan di Dinas Lingkungan Hidup, Kebersihan dan Keindahan  Kota  (DLHK3)  Kota  Banda  Aceh  yang  berjumlah  598  orang.  dengan menggunakan  Rumus  Slovin,  didapatkan  besar  sampel  sejumlah  235  orang.  Instrumen pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini terdiri penggunaan APD yang terdiri dari 10 item pernyataan dan 10 item pernyataan untuk penyakit kulit . Skor penggunaan APD minimal  adalah  10,  sementara  skor  maksimal  50.  Sedangkan  untuk  penyakit  kulit  skor minimal adalah 10 dan skor maksimal 20. Sebelum penelitian dilakukan, peneliti melakukan uji content validity untuk memberikan penilaian pada pernyataan dengan melihat kesesuaian antara pernyataan  yang sudah dibuat  dengan yang akan diukur pada penelitian ini dilakukan oleh  salah  seorang  Spesialis  di  bidang  Keperawatan  Komunitas    Fakultas  Keperawatan Universitas Syiah Kuala.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 3, Agustus 2023 Global Health Science Group
Penelitian  sudah  melewati  uji  laik  etik  yang  dinilai  oleh  tim  Tim  Etik  Penelitian  Fakultas Keperawatan  Universitas  Syiah  Kuala,  No.  113008240620.  Pada  saat  penelitian  dilakukan dengan  memperhatiakan  prinsip  etik  penelitian  yang meliputi; autonomy , beneficience , non- maleficience , dan veracity . Setelah responden mendapatkan penjelasan tentang penelitian dan setuju untuk keikutsertaan di dalam penelitian, responden dimintai menandatangani informed concent .  Proses  pengumpulan  data  dilakukan  melalui  prosedur  administratif.  Peneliti mendapatkan surat tugas untuk melakukan penelitian dari Fakultas Keperawatan Universitas Syiah  Kuala,  mendapatkan  surat  izin  melakukan  penelitian  dari  Dinas  Lingkungan  Hidup, Kebersihan dan Keindahan Kota (DLHK3) Kota Banda Aceh. Sebelum melakukan penelitian peneliti menjelaskan tujuan penelitian, manfaat  dan prosedur penelitian yang akan dilakukan dengan tetap  memperhatikan  protokol  kesehatan.  Kuesioner  dan informed  concent diberikan oleh  peneliti  dalam  bentuk google  formulir yang  dikirimkan  kepada  nomor  telepon  para responden. Analisis  data  dalam  penelitian  ini  terdiri  dari  analisis  univariat  untuk  melihat distribusi  frekuensi  dan  bivariat  untuk  melihat  hubungan  kedua  variabel  dengan menggunakan Chi-Square  Tests .  Pengolahan  data  penelitian  ini  menggunakan  program kumputerisasi.

## HASIL
Tabel 1. Karakteristik Responden (n=235) Karakteristik f % Usia 35 atau kurang 120 51,1 Lebih dari 35 115 48,9 Jenis Kelamin Laki-laki 180 76,6 Perempuan 55 23,4 Pendidikan Tidak tamat SD 24 10,2 Tamat SD 23 9,8 Tamat SMP 62 26,4 Tamat SMU 114 48,5 Perguruan Tinggi 12 5,1 Penghasilan Di bawah 3.165.000 221 94 Di atas 3.165.000 14 6 Pernikahan Belum menikah 57 24,3 Sudah Menikah 178 75,7 Anak Tidak punya 69 29,4 Punya 166 70,6 Merokok Tidak 63 26,8 Ya 172 73,2
Tabel 1 tentang karakteristik demografi responden dapat di lihat bahwa mayoritas usia berada pada  katagori  35  atau  kurang  (51,1%),  jenis  kelamin  laki-laki  (76,6%),  pendidikan  tamat SMU  (48,5%),  penghasilan  dibawah  Rp.  3.165.000  (94%),    sudah  menikah  (75,7%),  punya anak (70,6%) dan merokok (73,2%).
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 3, Agustus 2023 Global Health Science Group

## Tabel 2.

## Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) (n=235)
T abel 2 dapat dilihat bahwa responden yang menggunakan APD tidak lengkap sebesar 66,8% dibandingkan dengan menggunakan APD lengkap 33,2%.

## Tabel 3.
Kejadian Penyakit Kulit (n=235)
Tabel  3  dapat  dilihat  bahwa  responden  mengalami  kejadian  penyakit  kulit  sebanyak  67,2% dibandingkan dengan tidak mengalami penyakit kulit sebanyak 32,8%.
Tabel 4.
Hubungan Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) dengan Kejadian Penyakit Kulit (n=235)
APD Kejadian Penyakit Kulit Total α P Value Tidak Ada Ada f % f % Lengkap 26 23.1% 52 76.9% 78 0,05 0,037 Tidak Lengkap 51 37.6% 106 62.4% 157
Tabel  4  dilakukan  uji  korelasi  dengan level  of  significance (α)  =  0,05    didapatkan  hasil p value= 0,037    yang  menunjukkan  bahwa  terdapat  korelasi  antara  variabel  penggunaan  APD dan    variabel  kejadian  penyakit  kulit.  Pada  penelitian  ini  hipotesa  null  (Ho)  ditolak,  hasil menunjukkan  terdapat  hubungan  penggunaan  APD  dengan  kejadian  penyakit  kulit  pada petugas kebersihan Kota Banda Aceh.

## PEMBAHASAN Karakteristik Responden
Hasil demografi usia responden termasuk dalam rentang usia produktif untuk berkerja sesuai dengan  yang  dikemukakan  Kementerian  Kesehatan  RI,  yaitu  15-64  tahun  merupakan kelompok usia yang produktif untuk dapat bekerja. Jenis kelamin juga menentukan partisipasi dan  produktivitas  seseorang  di  tempat  kerja.  Pada  umumnya  laki-laki  lebih  produktif  untuk pekerjaan  yang  mengandalkan  kekuatan  fisik.  Seperti  dalam  fakta  yang  kita  jumpai  di lapangan,  banyak  pekerja  di  lapangan  didominasi  oleh  laki-laki  dalam  penelitian  ini didapatkan  responden  yang  berjenis  kelamin  laki-laki  sebesar  76,6%  (Hungu,  2016). Pendidikan  seseorang  dapat  mempengaruhi  pola  fikir  orang  tersebut  untuk  menghadapi pekerjaan  yang  dipercayakan  kepadanya,  selain  itu  pendidikan  juga  akan  mempengaruhi tingkat  penyerapan  pelatihan  yang  diberikan  untuk  prestasi  kerja  dan  keamanan  kerja. Hubungan  antara  tingkat  pendidikan  dengan  bidang  yang  tersedia  berarti  bahwa  pekerja dengan tingkat pendidikan rendah, seperti SD atau bahkan tidak pernah sekolah, akan bekerja di bidang yang bergantung pada aktivitas fisik (Sucipto, dkk, 2014), dalam penelitian ini tidak sejalan dengan pernyataan tersebut dimana didapatkan hasil 48,5% responden tamat SMU, ini mungkin dikarenakan mereka merasa APD tidak begitu penting di gunakan pada saat bekerja. 73,2%  responden  merokok,  ini  dikarekakan  mayoritas  laki-laki,  Prevelensi  merokok penduduk  Indonesia  berdasarkan  Riskesdas  2018  sebesar  28,8%,  dimana  terjadi  penurunan 0,5% (Riskesdas 2013). Menurut sebagian pendapat bahwa mereka merasa jika seorang pria tidak  merokok  maka  pria  itu  bukanlah  pria  yang  sesungguhnya.  Rokok  dianggap  sebagai identitas  laki-laki,  sehingga  memicu  untuk  dan  berlomba  menunjukan  kalau  mereka  adalah
Penggunaan APD f % Lengkap 78 33.2 Tidak Lengkap 157 66.8 Kejadian Penyakit Kulit f % Tidak Ada 77 32.8 Ada 158 67.2

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 3, Agustus 2023 Global Health Science Group
laki-laki  sejati.  Merokok  juga  dianggap  sebagai  penguat  stamina  bagi  pekerja,  tanpa  kecuali pekerja kebersihan.

## Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD)
Gambaran Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) didapatkan hasil para petugas kebersihan tidak  lengkap  menggunkan  APD  66.8%.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Rahmawati,  dkk tentang  Hubungan  Pengetahuan,  Pendidikan  dan  Pelatihan  dengan  Tingkat  kepatuhan penggunaan  Alat  Pelindung  Diri  (APD)  Pada  Petugas  Penyapu  Jalan  DI  Kecamatan Bangkinang  Kota  didapatkan  54,1%  tidak  patuh  dalam  penggunaan  APD  9Lestari,  dkk, 2018).

## Kejadian Penyakit Kulit
Gambaran  Kejadian  Penyakit  Kulit  didapatkan  hasil  67.2%  mengalami  penyakit  kulit. Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Triana  dan  Nita  tentang  angka  kejadian  penyakit  kulit  yang dialami oleh pemulung di Desa Sumur Batu Kecamatan Bantar Gebang Kota Bekasi dijumpai sebanyak 56% responden mengalami penyakit kulit. Ini dapat terjadi dikarenakan kurangnya pengetahuan,  sehingga  sebagian  besar  pemulung  masih  mengabaikan  pentingnya  menjaga kebersihan diri dengan menggunakan alat pelindung diri (APD) (Srisantyorini, 2017).

## Hubungan Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) dengan Kejadian Penyakit Kulit
Berdasarkan  hasil  uji chi-square didapatkan  nilai p  value= 0,037  dan  dari  157  responden yang  tidak  memakai  APD  tidak  lengkap  106  responden  mengalami  penyakit  kulit.  Hal  ini disebabkan  karena  para  petugas  kebersihan  belum  merasa  bahwa  APD  sangat  penting, terutama  dalam  pencegahan  penyakit,  salah  satunya  pencegahan  penyakit  kulit.    Setiap harinya  pekerja  selalu  kontak  langsung  dengan  sampah  dan  ini  dapat  memicu  terjadinya keluhan  penyakit  kulit  apabila  petugas  kebersihan   yang  selalu  kontak  dengan  sampah  tidak menjaga personal hygiene mereka. Hal ini sejalan dengan Hasil penelitian Andriani (2020) didapatkan  hasil  18  orang  menggunakan  APD  di  tempat  kerja,  dimana  3  orang  (16,7%) memiliki  keluhan  penyakit  kulit,  dan  15  orang  (83,3%)  tidak  memiliki  keluhan  penyakit kulit.  Selain  itu,  terdapat  24  orang  yang  tidak  menggunakan  APD  di  tempat  kerja, diantaranya 13 orang (54,2%) yang mengeluhkan penyakit kulit dan 11 orang (45,8%) yang tidak  mengeluhkan  penyakit  kulit.  Hasil  uji  chi-square  menggunakan  variabel  hubungan antara APD dengan keluhan utama penyakit kulit adalah = 0,031 <= 0,05.
Petugas  kebersihan  apabila  tidak  mencermati  pemakaian  Alat  Pelindung  Diri  (APD)  disaat bekerja  bisa  memunculkan  potensi  ancaman  yang  agak  besar  mengingat  bahaya  yang  bisa timbul  disaat  kontak  langsung  dengan  sampah  yang  memunculkan  resiko  kecelakaan  kerja semacam  terjatuh,  tertusuk  serta  tergores  barang  tajam  ataupun  masuknya  bermacam  tipe penyakit akibat sampah. Penangkalan bisa dilakukan oleh petugas pengangkut sampah dengan memakai  APD  berbentuk  perlengkapan  pelindung  kepala,  perlengkapan  pelindung  tangan, pakaian  pelindung,  perlengkapan  pelindung  kaki  serta  perlengkapan  pelindung  pernafasan (Anizar, 2012). Hasil studi Lolowang, dkk (2020) diperoleh data bahwa petugas pengangkut sampah di Kota Tomohon, meski personal hygiene seluruh responden masuk pada jenis baik, tetapi  belum  seluruhnya  baik,  ini  disebabkan  oleh  sebagian  aspek  personal  hygiene  belum dicoba dengan benar. Buat cerminan pemakaian Perlengkapan Pelindung Diri (APD), seluruh responden  masuk  pada  jenis  baik  walaupun  tidak  seluruh  responden  memakai  APD  dalam keadaan  yang  baik.  Setelah  itu  buat  cerminan  keluhan  kendala  kulit,  2  (5.3%)  responden mempunyai keluhan kendala kulit semacam munculnya gatal- gatal serta bintik- bintik putih dimana  berhubungan  dengan  kondisi  kegiatan  petugas  pengangkut  sampah  yang  senantiasa kontak dengan sampah serta area kerja yang panas serta dingin.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 3, Agustus 2023 Global Health Science Group
Penelitian Azizah tentang hubungan personal hygiene petugas sampah di Tangerang Selatan serta  pemakaian  perlengkapan  pelindung  diri  dengan  penyakit  kulit  mendeteksi  56 pengangkut  sampah  (68,  29%)  mengidap  penyakit  kulit.  Kebersihan  kaki  serta  kuku  (  P= 0,046;  PR=  1,  375:  95%  CI  1,  058-  1,787)  serta  kebersihan  rambut  serta  kulit  kepala  (  P= 0,014;  PR=  1,442:  95%  CI  1,  080-  1,924)  secara  signifikan  berhubungan  dengan  penyakit kulit.  Ditemui  jika  tidak  terdapat  ikatan  yang  signifikan  antara  perlengkapan  pelindung  diri dengan penyakit kulit ( P= 0, 745; PR= 1,05: 95% CI 0, 781- 1,409). Ditemui kalau jam kerja ada hubungan yang signifikan dengan penyakit kulit( P= 0, 040; PR= 1,366: 95% CI 1, 002- 1,862) (Azizah, 2018).
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Aprilia  didapatkan  hasil  analisis  dari  120  petugas  sampah yang  dilibatkan  pada  studi  sebanyak  10  (8,3%)  petugas  mengalami  keluhan  di  kulit.  107 (89,2%) petugas sampah mempunyai pengetahuan baik serta 13 (10,8%) petugas mempunyai pengetahuan  kurang-  sedang.  Tidak  ada  hubungan  yang  bermakna  secara  statistik  antara pengetahuan  dengan  keluhan  gangguan  kulit  (p=  0,296).  Kesimpulan  studi  ini  ialah pengetahuan  tentang  APD  tidak  berhubungan  dengan  keluhan  gangguan  kulit  pada  petugas sampah (Lolowang, dkk, 2020).
Petugas  kebersihan  sangat  rentan  terhadap  masalah  kulit  akibat  kontak  langsung  dengan berbagai  jenis  sampah  dan  lingkungan  kerja  yang  panas  dan  lembab.  Menurut  penelitian Purba,  ditemukan  bahwa  78,1%  pemulung  di  Kecamatan  Petisah  Tengah  menderita penyakit  kulit.  Staf  dalam  penelitian  ini  sering  mengeluh  bahwa  penyebab  penyakit  kulit adalah gatal-gatal dan urtikaria, salah satunya adalah agen biologis seperti mikroorganisme, parasit kulit dan produknya (Azizah, 2018). Banyaknya responden yang tidak menggunakan alat  pelindung  diri  disebabkan    karena  responden  tidak  mengetahui  manfaat  alat  pelindung diri  tersebut.    Responden  beranggapan  pemakaian  APD  cukup  dengan  hanya  memakai  topi dan  penutup  mulut  untuk  melindungi  diri  dari  terpaparnya  sinar  matahari  dan  debu,  bukan untuk  melindungi  diri  dari  hal-hal  yang  dapat  mecelakai  diri  mereka  dari  pekerjaan  yang mereka lakukan.

## SIMPULAN
Adapun hasil dari penelitian ini yaitu ada  hubungan penggunaan alat pelindung diri (APD) dengan kejadian penyakit kulit pada petugas kebersihan Kota Banda Aceh dengan p value= 0,037.

## DAFTAR PUSTAKA
Aisyah,  F.,  Santi,  D.  N.,  &  Chahaya,  I.  (2012). ’Hubungan  Higiene  Perorangan  dan Pemakaian  Alat  Pelindung  Diri  dengan  Keluhan  Gangguan  Kulit  pada  Pekerja Pengupas  Udang  di  Kelurahan  Pekan  Labuhan  Kecamatan  Medan  Labuhan  Tahun 2012 . 1–9.
Andriani,  R.,  Hudayah,  N., &  Hasmina.  (2020).  Hubungan  Penggunaan  Alat  Pelindung  Diri (APD)  Dengan  Keluhan  Penyakit  Kulit  Pada  Pekerja  Daur  Ulang  Sampah  Plastik Kamboja di Kecamatan Wolio Kota Baubau. Jurnal Kesehatan Global , 3 (2), 69–75.
Anies.  (2014). Kedokteran  Okupasi  Berbagai  Penyakit  Akibat  Kerja  dan  Upaya Penanggulangan dari Aspek Kedokteran . Ar-Ruzz Media.
Anizar.  (2012). Teknik  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  di  Industri .  Graha  Ilmu  Azizah.
(2018).  Hubungan  Higiene  Perorangan  Dan  Penggunaan  Alat  Pelindung  Diri  Dengan

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 3, Agustus 2023 Global Health Science Group
Gangguan  Kulit  Pada  Petugas  Pengangkut  Sampah  Kota  Tangerang  Selatan  Tahun 2018. Jurnal Ilmiah Kesehatan Masyarakat , 11 .
Engkvist, I. L., Svensson, R., & Eklund, J. (2011). Reported occupational injuries at Swedish recycling centres. Ergonomics , 54 (4), 357–366.
https://doi.org/10.1080/00140139.2011.556261
Hungu. (2016). Demografi Kesehatan Indonesia . Grasindo.
Imartha,  A.  G.  (2015). Kejadian  Dermatitis  Kontak  Iritan  Pada  Petugas  Sampah  di  TPA . juke.kedokteran.unila.ac.id/index.php/maj ority/article/view/1459
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2018). Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  2018 .  Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian RI.
Lestari,  R.  R.,  &  Pratama,  A.  P.  (2018).  Hubungan  Pengetahuan,  Pendidikan  dan  Pelatihan Dengan  Tingkat  Kepatuhan  Penggunaan  Alat  Pelindung  Diri  (APD)  Pada  Petugas Penyapu  Jalan  di  Kecamatan  Bangkinang  Kota. PREPOTIF  Jurnal  Kesehatan Masyarakat , 3 (1).
Lolowang,  M.  R.,  Kawatu,  P.  A.  T.,  Kalesaran,  A.  F.  C.,  Kesehatan,  F.,  Universitas,  M.,  & Ratulangi,  S.  (2020).  Gambaran  Personal  Hygiene,  Penggunaan  Alat  Pelindumg  Diri dan  Keluhan  Gangguan  Kulit  pada  Petugas  Pengangkut  Sampah  di  Kota  Tomohon. Jurnal KESMAS , 9 (5), 10–19.
Marlini, Y. (2016). Sehat Bersama Sampah . http://www.kebersihan.bandaacehkota.go.id
Roza, E. (2015). Hubungan Pengetahuan dan Sikap dengan Penggunaan Alat Pelindung Diri pada  Petugas  Kebersihan  di  PD.  Pasar  Jaya  Kec.  Pasar  Minggu  Tahun  2015 . Universitas Esa Unggul.
Safriyanti, Lestari, H., & Ibrahim, K. (2016). Hubungan personal hygiene, lama kontak dan riwayat  penyakit  kulit  dengan  kejadian  dermatitis  kontak  pada  petani  rumput  laut  di desa Akuni Kecamatan Tinanggea Kabupaten Konawe Selatan tahun 2016 . 1–10.
Sucipto, Cecep, & Dani. (2014). Keselamatan dan Kesehatan Kerja . Gosyen Publishing.
Srisantyorini,  T.,  &  Cahyaningsih,  N.  F.  (2017).  Analisis  Kejadian  Penyakit  Kulit  pada Pemulung  di  Tempat  Pengolahan  Sampah  Terpadu  (TPST)  Kelurahan  Sumur  Batu Kecamatan  Bantar  Gebang  Kota  Bekasi. Jurnal  Kedokteran  Dan  Kesehatan , 15 (2), 135–147.
Thaha, A. I. (2017). Gambaran Kecelakaan Kerja, penyakit akibat kerja dan postur janggal pada  pekerja  armada  mobil  sampah  TANGKASAKI’  (truk  angkutan  sampah  kita)  di Kota Makassar tahun 2016 . Universitas Islam Negeri Alauddin Makassar.
Yane, L., Raksanagara, A. S., & Yunita, S. (2014). Faktor-faktor Yang Berhubungan Dengan Kepatuhan  Penggunaan  Alat  Pelindung  Diri  (APD)  Serta  Kaitannya  Terhadap  Status Kesehatan  Pada  Petugas  Pengumpul  Sampah  Rumah  Tangga  Di  Kota  Tasikmalaya Tahun 2014 .
Zulkoni, H. A. (2011). Parasitologi untuk Keperawatan, Kesehatan Masyarakat, dan Teknik Lingkungan . Nuha Medika.