## HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP DENGAN KEJADIAN HELMINTHIASIS PADA ANAK SEKOLAH DASAR DI SD N X CAMPANG TIGA KECAMATAN CEMPAKA
1* Dewi Pujiana, 2 Barlian, 3 Yuniza 1,2,3 Ilmu Keperawatan Institut Ilmu Kesehatan dan Teknologi Muhamamdiyah Palembang *E-mail: dewipujiana9@gmail.com

## Abstrak
Tujuan: Penyakit helminthiasis terjadi karena masuknya parasit berupa cacing kedalam tubuh manusia, dan paling sering terjadi adalah penyakit cacing yang ditularkan melalui tanah ( soil transmitted helminth ). Penyakit ini banyak menyerang anak usia sekolah. Anak usia sekolah cenderung memiliki kebiasaan tidak memakai  sepatu  dan personal  hygiene yang  buruk.  Penelitian  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan pengetahuan dan sikap dengan kejadian helminthiasis .
Metode: Metode  yang  digunakan  pada  penelitian  ini  adalah  metode survey dengan  pendekatan cross sectional .  Tehnik  pengambilan  sampel  yaitu  tehnik total  sampling ,  dengan  sampel  berjumlah  40 responden  sesuai  kriteria  inklusi.  Data  diambil  menggunakan  kuisioner.  Penelitian  dilaksanakan  pada bulan Maret 2021.
Hasil: Hasil penelitian menggunakan uji chi square menunjukkan pengetahuan dengan kejadian cacingan p value 0,010 ( p value >0,05) dan sikap dengan kejadian cacingan p value 0,001 ( p value <0,05).
Simpulan: Ada hubungan pengetahuan dan sikap dengan kejadian helminthiasis pada anak usia sekolah. Pengetahuan dan sikap yang baik dapat mencegah terjadinya helminthiasis.
Kata kunci: Pengetahuan, sikap, kejadian helminthiasis

## Abstract
Aim: Helminthiasis disease occurs due to the entry of parasites in the form of worms into the human body, and the most common is soil-transmitted helminth disease. This disease mostly affects school age children. School-age children tend to have a habit of not wearing shoes and bad personal hygiene. The research aims to determine the relationship between knowledge and attitudes with the incidence of helminthiasis.
Method: The method used in this study is a survey method with a cross sectional approach. The sampling technique is total sampling technique, with a sample of 40 respondents according to the inclusion criteria. Data was taken using a questionnaire. The research was carried out in March 2021.
Results: The results of the study using the chi square test showed knowledge with the incidence of intestinal worms p value 0.010 (p value > 0.05) and attitudes with the incidence of intestinal worms P value 0.001 (p value < 0.05).
Conclusion: There is a relationship between knowledge and attitudes with the incidence of helminthiasis in school-age children. Knowledge and good attitude can prevent helminthiasis.
Keywords: Knowledge, attitude, helminthiasis incidence.

## Artikel Penelitian

## PENDAHULUAN
Helminthiasis adalah infeksi cacing parasit usus  dari  golongan  Nematoda  usus  yang ditularkan  melalui  tanah,  atau  disebut Soil Transmitted  Helminths  (STH). Kasus infeksi STH terjadi akibat tertelannya telur cacing dari tanah atau masuknya larva aktif yang ada di tanah melalui kulit. 1 Anak yang menderita helminthiasis biasanya lesu, tidak bergairah,  dan  kurang  konsentrasi  belajar. 2
Hal tersebut dikarenakan penderita penyakit cacingan  mengalami  anemia  atau  kondisi kekurangan  darah. 3 Anemia  yang  terjadi dikarenakan  cacing  dalam  usus  menghisap darah penderitanya, sehingga dalam kondisi yang  parah  menyebabkan  kekurangan darah. 4 Jika  dilihat  dari  dampak  jangka panjangnya, infeksi cacingan menimbulkan kerugian  yang  besar  bagi  penderita  dan keluarga, seperti keadaan lemah dan lesu. 5
Berdasarkan  Data  dari World  Health Organization (WHO)  pada  tahun  2015, menyebutkan  bahwa  lebih  dari  1,5  miliar orang  atau  24%  dari  populasi  dunia terinfeksi  oleh  cacing  yang  ditularkan melalui tanah. Tingginya prevalensi cacingan  di  Indonesia  tidak  terlepas  dari iklim tropis yang memungkinkan beberapa jenis  cacing  tumbuh  dan  berkembang. 6 Penyakit cacingan masih banyak
menyerang masyarakat Indonesia, terutama anak-anak.  Angka  prevalensi  cacingan  di Indonesia  mencapai  28,12%. 7 Sedangkan target  Kementrian  Kesehatan  2015  angka kecacingan < 20%. 8
Kabupaten  OKU  Timur  pada  tahun 2017-2019  menunjukkan  kasus  cacingan paling  banyak  diderita  oleh  anak  sekolah. Puskesmas  yang  menduduki  peringkat tertinggi kasus cacingan di Kabupaten OKU Timur  adalah  Puskesmas  Cempaka,  yang terletak di Kecamatan Cempaka Kabupaten Oku  Timur.  Puskesmas  Cempaka  adalah Salah  satu  puskesmas  yang  berada  pada Kabupaten  OKU  Timur.  Data  puseksmas Cempaka  menunjukkan  bahwa  dari  tahun
2017–2019 penderita kecacingan
mengalami  fluktuasi.  Penderita  kecacingan tahun 2017 sebanyak 110 orang, pada tahun 2018 jumlah penderita kecacingan sebanyak 140  orang,  dan  pada  tahun  2019  jumlah penderita  kecacingan  sebanyak  100  orang. Sebagian  besar  dari  kasus  cacingan  ini diderita  oleh  anak  sekolah.  Berdasarkan pernyataan  dari  puskesmas  bahwa  dari  SD Campang Tiga banyak siswa yang mengalami cacingan.
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan  yang dilakukan  peneliti  terdapat  17  anak  yang mengalami  cacingan,  diperkuat  dengan pernyataan  dari  orang  tua  anak  tersebut yang  mengatakan  terdapat  cacing  pada feses  anak  dan  anak  merasakan  gatal  di anus.  Peneliti  juga  melakukan  observasi kebiasaan  anak  ketika  bermain  di  sekolah, anak  tidak  menggunakan  alas  kaki,  tidak mencuci  tangan  setelah  bermain  dan  kuku mereka  tampak  panjang  dan  kotor.  Hal tersebut  bisa  menjadi  penyebab  perantara masuknya  telur  cacing  pada  tubuh  anak anak.  Anak-anak  tersebut  ketika  ditanyai mengenai penyebab cacingan mereka tidak mengetahuinya,  serta  kurangnya  informasi yang  mereka  dapatkan  dari  pihak  sekolah. Berdasarkan  hal  tersebut  terlihat  bahwa kurangnya pengetahuan dan sikap anak SD mengenai cacingan.

## METODE
Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah explanatory  research yaitu  menjelaskan hubungan  kausal  secara  deskriptif  dan analitik.  Metode  yang  digunakan  adalah metode survey dengan  pendekatan cross sectional (belah  lintang).  Pengambilan sampel  dengan  tehnik  total  sampling sesuai  kriteria  inklusi  yaitu  bersedia menjadi responden, siswa siswi kelas 4 dan 6  dan  hadir  pada  saat  penelitian.  Sampel penelitian    berjumlah 52 tetapi terdapat 12 yang  tidak  memenuhi  kriteria  inklusi sehingga  sampel  penelitian  menjadi  40 responden.

## Artikel Penelitian

## HASIL

## Hubungan Pengetahuan dengan Kejadian Helminthiasis
Tabel 1

## Hubungan Pengetahuan dengan Kejadian Helminthiasis
Pengetahuan Kejadian Helminthiasis Tidak % Ya % Total p value n % n % N % Baik 22 73.3% 8 26.7 % 30 100 0.001 Kurang Baik 1 10.0% 9 90.0% 10 100 Total 23 27 40 100 Setelah dilakukan penelitian
maka didapatkan hasil dari pengetahuan diketahui bahwa responden dengan pengetahuan yang baik dan tidak mengalami kejadian  cacingan  sebanyak  22  orang (73,3%),  lebih  besar  dibandingkan  dengan yang  mengalami  kejadian  cacingan  yaitu sebanyak  8  orang  (26,7%),  sedangkan responden dengan pengetahuan yang kurang
baik  yang  tidak  mengalami  cacingan  ada  1 orang  (10%)  lebih  kecil  dibandingkan dengan responden yang memiliki pengetahuan  kurang  baik  dan  mengalami cacingan  sebanyak  9  orang  (90%),  ini menunjukkan  bahwa  ada  kecenderungan antara pengetahuan dengan kejadian kecacingan.

## Hubungan Sikap dengan Kejadian Helminthiasis
Tabel 2 Hubungan Sikap dengan Kejadian Helminthiasis Sikap Kejadian Helminthiasis Tidak % Ya % Total P value n % n % N % Positif 13 86.7% 2 13.3% 15 100 0.010 Kurang Baik 10 40.0% 15 60.0% 25 100 Total 23 27 40 100
Hasil penelitian sikap di SD N 04 Campang Tiga  Kecamatan  Cempaka  Kabupaten  OKU Timur  terhadap  40  responden  menyatakan bahwa responden yang sikap yang positif dan tidak mengalami kejadian cacingan sebanyak 13 orang (86,7%) lebih besar dibandingkan
dengan  yang  mengalami  kejadian  cacingan yaitu  sebanyak  2  orang  (13,3%).  Hasil analisis  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan yang signifikan antara sikap dengan kejadian cacingan pada siswa SD N 04 Campang Tiga Kecamatan  Cempaka  Kabupaten  OKU Timur.

## Artikel Penelitian

## PEMBAHASAN

## Hubungan Pengetahuan dengan Kejadian Helminthiasis
Pengetahuan  merupakan  hal  yang  sangat penting untuk terbentuknya tindakan seseorang.  Tindakan  atau  perilaku  yang  baik akan  mengurangi  resiko  terkena  penyakit.
Pengetahuan
mempengaruhi status kecacingan  seseorang  dan  sangat  berperan penting  untuk  mencegah  terjadinya  penyakit kecacingan, sehingga kecenderungan pengetahuan  yang  rendah  akan  semakin meningkatkan  resiko  terinfeksi  cacing. 9 Rendahnya  tingkat  pengetahuan  tentang kesehatan  merupakan  masalah  masyarakat yang masih ada sampai sekarang ini. Masalah tingkat  pengetahuan  ini  meliputi  kurang sadarnya masyarakat dalam menjaga kebersihan baik diri  maupun  lingkungan dan rendahnya  pengetahuan  masyarakat  tentang Soil Transmitted Helminth baik itu penularan maupun pencegahan membuat tingkat infeksi kecacingan masih tinggi khususnya di daerah tropis. 10
Hasil  uji  statistik  dengan  menggunakan  uji Chi  Square dengan  tingkat  kemaknaan  α  = 0,05  di  peroleh  nilai ρ  value 0.001<0,05, sehingga  secara  statistik  terdapat  hubungan yang  bermakna  antara  pengetahuan  dengan kejadian  cacingan  terbukti  secara  statistik, sedangkan  nilai Odds  Ratio didapatkan sebesar  24.750  (2,691-227,609)  yang  berarti bahwa responden yang memiliki pengetahuan dengan  kategori  baik  berpeluang  24,750  kali tidak  mengalami  cacingan  dibandingkan dengan  responden  berpengetahuan  kurang baik.  Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Suraini dengan  hasil  Penelitian  variabel  tingkat pengetahuan yang dikatakan buruk ditemukan infeksi cacing pada murid sebanyak 21 orang (41,2%),  sedangkan  yang  tidak  terinfeksi cacing  sebanyak  satu  orang  (2,0%).  Untuk variabel  tingkat  pengetahuan  yang  dikatakan baik  tidak  ditemukan  adanya  murid  yang terinfeksi  cacing,  sedangkan  yang  tidak terinfeksi cacing sebanyak 29 (56,9%) murid.
Dari hasil uji Chi Square didapatkan p-value nya  sebesar  <0,0001,  menunjukan  adanya hubungan antara tingkat pengetahuan dan Soil Transmitted  Helminth pada  murid  SDN  50 Kampung Jambak Padang. 11

## Hubungan Sikap Dengan Kejadian Helminthiasis
Sikap  merupakan  reaksi  atau  respons  yang masih  tertutup  dari  seseorang  terhadap suatu stimulus  atau  objek.  Sikap  secara  nyata menunjukkan  kontasi  adanya  kesesuaian reaksi terhadap stimulus tertentu yang dalam kehidupan sehari hari merupakan reaksi yang bersifat  emosional  terhadap  stimulus  sosial. Sikap  belum  merupakan  suatu  tindakan  atau aktivitas, akan tetapi  merupakan predisposisi tindakan  suatu  perilaku.  Sikap  itu  masih merupakan reaksi tertutup, bukan merupakan reaksi terbuka atau tingkah laku yang terbuka. Sikap  merupakan  kesiapan  untuk  bereaksi terhadap objek dilingkungan tertentu sebagai suatu penghayatan terhadap objek. 12
Hasil  uji  statistik  dengan  menggunakan  uji Chi  Square dengan  tingkat  kemaknaan  α  = 0,05  di  peroleh  nilai ρ  value 0.010<0,05, sehingga  secara  statistik  terdapat  hubungan yang bermakna antara sikap dengan kejadian cacingan  terbukti  secara  statistik,  sedangkan nilai Odds  Ratio didapatkan  sebesar  9.750 (1,799- 52,846) yang berarti bahwa responden yang  memiliki  sikap  dengan  kategori  positif berpeluang  9,750  kali  tidak  mengalami cacingan  dibandingkan  dengan  responden yang memiliki sikap negatif. Hasil penelitian ini sejalan dengan Penelitian yang dilakukan oleh  Yuliani  diperoleh  hasil  penelitian  sikap di  SDN  Bulusan  I  Kecamatan  Tembalang Kota  Semarang  terhadap  49  responden menyatakan bahwa responden yang mempunyai  sikap  hidup  sehat  negatif  dan positif  cacingan  adalah  sebesar  50%,  dan responden yang mempunyai sikap positif dan positif  cacingan  adalah  sebesar  5.3%. Sedangkan responden yang mempunyai sikap negatif  dan  tidak  cacingan  adalah  sebesar 50%  dan  responden  yang  mempunyai  sikap positif  dan  tidak  cacingan  adalah  sebesar

## Artikel Penelitian
94.7%.  Hasil  uji Chi  Square didapatkan p value sebesar  0,001.  Hasil  analisis  ini menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  yang signifikan  antara  sikap  dengan  kejadian cacingan  pada  siswa  SDN  Bulusan  I Kecamatan  Tembalang  Kota  Semarang. Diharapkan  kepada  pihak  sekolah  untuk memberikan  informasi  mengenai  cacingan melalui Usaha Kesehatan Sekolah khususnya bagi  siswa  siswi  yang  masih  memiliki pengetahuan kurang. 13

## SIMPULAN
Ada  hubungan  antara  pengetahuan  ( p-value 0.001)  dan  sikap  ( p-value 0.010)  dengan kejadian helminthiasis.

## REFERENSI
1.  WHO  (2019).  World  Health  Statistics 2019. available
from;
(http://www.who.int/en/).  Diakses  pada
November 2016. 2019;
2.    Umar  Z.  (2016). Hubungan  perilaku cuci tangan sebelum makan memakai air dan  sabun  dengan  kejadian  kecacingan pada  murid  kelas  3  s/d  5  SD  28  &  34 Kec.  Bayang  dan  SD  19  &  22  Kec.  IV
Jurai  Kab.  Pesisir  Selatan  Prov.
Sumatera  Barat .  Skripsi  .  diakses tanggal 20 Februari 2016.
3.    Sumanto  D.  (2016). Faktor  Risiko
Infeksi  Cacing  Tambang  Pada  Anak Sekolah  (Studi  kasus  kontrol  di  Desa
Rejosari, Karangawen, Demak) . (Online),http://eprints.undip.ac.id/2398 5/  1/Didik_Sumanto.pdf  diakses  22 Desember 2015. 2010;
4.  Ginting  A.  (2018). Faktor-Faktor  Yang Berhubungan
Dengan Kejadian Kecacingan  Pada  Anak  Sekolah  Dasar Di Desa Tertinggal Kecamatan Pangaruran Kabupaten Samosir .
(Online), diakses 22 Agustus 2016.
5.    Herdiman.  (2018). Penyakit  Cacingan Yang Ditularkan Melalui Tanah .
Jakarta:  Pusat  Penerbit  Ilmu  Penyakit Dalam FKUI.
6.    Sitohang  (2015). “Cacingan”  Bukan Lagi Penyakit Orang Kampung . http://www.cnnindonesia.com/gaya-hid up/ 20151105194633-255- 89764/ cacingan-bukan-lagi-penyakit- orang-kampung/
7.    Oktama.  (2015). Angka  Prevalensi
Cacingan di Indonesia Mencapai 28,12 Persen http://www.beritasatu.com/keseh atan/319918-angka-prevalensi- cacingan-di-indonesia-mencapai-
2812-persen .html. 2015;
8.  Prastiono.  (2015). Hubungan  kejadian kecacingan  dengan  prestasi  belajar siswa  kelas  1  SDN  1  Purworejo Kecamatan  Negeri  Katon  Kabupaten Pesawaran .  skripsi  diakses  tanggal  20
Februari 2016. 2015;
9.    Selomo  D,  dkk  (2013). Gambaran Parasit Soil Transmitted Helminths dan Tingkat  Pengetahuan,  Sikap  serta Tindakan Petani Sayur di Desa Waiheru Kecamatan  Baguala  Kota  Ambon . Jurnal Universitas Hasanudin.
10.   Sitti C. (2014). Hubungan Pengetahuan, Perilaku,  dan  Sanitasi  Lingkungan Dengan  Angka  Kecacingan  Pada  Anak Sekolah Dasar Di Kota Palu .
11.   Suraini. (2018). Pengaruh Pengetahuan Dan Personal Hygiene Terhadap Kejadian  Infeksi  Cacing  Pada  Murid
SDN 50 Kampung Jambak Padang .
12.   Notoatmodjo  S.  (2011). Kesehatan Masyarakat  Ilmu  dan  Seni .  Jakarta  : Rineka Cipta.
13.   Yuliani  N.  (2017). Hubungan  Antara Pengetahuan, Sikap, dan Praktik Hidup Sehat Dengan Kejadian Cacingan Pada Siswa  Sekolah  Dasar  Negeri  Bulusan  I Kecamatan Tembalang Kota Semarang .