## JURNAL SATUAN BAKTI BIDAN UNTUK NEGERI ( SAKTI BIDADARI )
1 Imroatus Sholihah , 2 Zainun Wahida Fithriani
1 Program Studi DIII Kebidanan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Sukma Wijaya Sampang
2 Program Studi S1 Administrasi Kesehatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Sukma Wijaya Sampang Jl. Raya Pliyang Nomor 26A, Sampang Madura, Jawa Timur, Indonesia 69212, sekretariat@ssw.ac.id

## ABSTRAK
Sebagian besar masalah menyusui seperti pengalaman relaktasi bersumber dari kondisi psikologis ibu  yang  mengalaminya.  Kondisi  stres  tersebut  mempengaruhi  lokus  otak  yang  mengontrol  persepsi kesehatan.  Masalah  persepsi  merupakan  masalah  yang  sangat  luas  dan  kompleks.  Oleh  karena  itu, menarik untuk mengetahui persepsi pengalaman relaktasi pada ibu yang gagal memberikan ASI eksklusif melalui  metode  kualitatif.  Penelitian  dilakukan  dengan  metode  deskriptif  fenomenologi  terhadap  10 informan melalui  wawancara  semi  struktural.  Tujuh  tema yang  diperoleh  yaitu  (a)  Pengetahuan tentang Menyusui  (b)  Dukungan  yang  diperoleh  selama  menyusui  (c)  Peran  tenaga  kesehatan  dalam  proses menyusui (d) Kondisi psikologis pasca melahirkan (e) Riwayat Ibu Menyusui (g) Peran media sosial dan relasi dalam proses menyusui (h) Pelaksanaan Inisiasi Menyusu Dini (IMD) di tempat bersalin. Berbagai komponen  saling  berimplikasi  terhadap  relaktasi  yang  telah  dilakukan  seperti  karena  kurangnya pengetahuan tentang menyusui dan adanya persepsi diri tentang kondisi psikologis pasca melahirkan yang cenderung moody. Pandangan bahwa ibu sudah lebih dulu menyusui dan dianggap memiliki pengetahuan lebih  menjadi  pemicu  bagi  perempuan  untuk  merasa  lebih  aman  saat  mengikuti  ibunya.  Selain  itu, persepsi  diri  juga  berimplikasi  pada  kepercayaan  diri  untuk  menyusui.  Lingkungan  terdekat  dan  kontak yang  paling  sering  yaitu  tenaga  kesehatan,  bagaimana  keluarga  inti  mendukung  ibu  secara  fisik  dan mental  pasca  melahirkan,  pelaksanaan  IMD  di  tempat  bersalin,  dan  akses  informasi  ASI  melalui  media sosial berimplikasi pada keberhasilan relaktasi.
Kata kunci : Menyusui, Pengalaman, Persepsi

## ABSTRACT
Most  of  the  breastfeeding problems  such  as  relactation  experience  stem from the  psychological condition  of the  women  who  experience it.  Those  stress  conditions  affect the  brain loci that  control  the perception  of  health.  Perception’s  problem  is  a  very  broad  and  complex.  Therefore,  interesting  to understanding  about  perceptions  of  relactation  experiences  in  women  who  failed  to  provide  exclusive
Volume VI Nomor I

## JURNAL SAKTI BIDADARI
p-ISSN: 2580-1821 ; e - ISSN: 2615-3408

## PERSEPSI TENTANG RELAKTASI DARI IBU YANG TELAH
MELAKUKAN RELAKTASI di SAMPANG – INDONESIA : Studi Fenomenologi Deskriptif

## JURNAL SATUAN BAKTI BIDAN UNTUK NEGERI ( SAKTI BIDADARI )
breastfeeding through qualitative methods. The research was conducted using descriptive phenomenology on 10 informants through semi-structural interviews. Seven themes obtained namely (a) Knowledge about Breastfeeding (b) Support obtained during breastfeeding (c) Role of health workers in the breastfeeding process (d)  Postnatal  psychological  condition (e)  Mother's  Breastfeeding  History  (g)  The  role  of  social media and relations in the breastfeeding process (h) Implementation of Early Initiation of Breastfeeding (IMD) in the delivery place. Various components have mutual implications for the relactation have done such  as  due  to  a  lack  of  knowledge  about  breastfeeding  and  the  existence  of  self-perceptions  about postpartum  psychological conditions  which  tend to  be  moody.  The view that  the  mother  had  previously breastfed  and  was  considered  to  have  more  knowledge  was  a  trigger  for  women  to  feel  safer  when following  their  mother.  In  addition,  self-perception  also  has  implications  for  self-confidence  to breastfeed.  The  closest  environment  and  the  most  frequent  contact,  namely  health  workers,  how  the nuclear family supports women physically and mentally after childbirth, the implementation of IMD in the delivery center, and access to breastfeeding information through social media have implications for the success of relactation.
Keywords : Breastfeeding, Experience, Perceptions

## Pendahuluan
Menyusui  merupakan  sebuah  anugerah  dalam hidup  seorang  perempuan  pasca  melahirkan. Prosesnya  pun  rentan  dipengaruhi  oleh  kondisi psikis pasca melahirkan [1]. Dalam pelaksanaannya,  menyusui  disinyalir  menjadi tindakan  preventif  bagi  salah  satu  penyebab kematian  bayi.  Tiga  penyebab  tertinggi  Angka Kematian  Bayi  (AKB)  yaitu  pneumonia  (36%), penyakit  bawaan  (13%),  dan  diare  (10%). Menurut badan kesehatan dunia (WHO), kematian akibat diare  maupun  infeksi  di  saluran  pernapasan dapat  dicegah  melalui  pemberian  ASI  eksklusif [2].
Permasalahan  yang  muncul  terkait  ASI  eksklusif adalah  angka exclusive  breastfeeding  rates yang masih tergolong rendah secara global yaitu sekitar 38%  pada  bayi  usia  0-6  bulan.  Di  Indonesia, cakupan  nasional  anak  yang  mendapatkan  inisiasi menyusu  dini  (IMD)  berada  di  rerata  58,2%  dan cakupan  pemberian  ASI  eksklusif  berada  pada rentang  37,3%  [3].  Kegagalan  pemberian  ASI secara eksklusif membuat proses menyusui berada dalam  kondisi  suboptimal.  Hal  ini  berkontribusi sekitar 11,6% kematian anak di bawah usia 5 tahun [2].
Rendahnya pemberian ASI eksklusif bisa berkontribusi  pada  angka  kematian  bayi  (AKB) dikarenakan  adanya  faktor  dari  wanita  sendiri  [4]. Masalah-masalah  yang  umumnya  terjadi  dalam menyusui  antara  lain  intensitas  tidur  ibu  yang kurang, perasaan sedih dan sering menangis akibat
gangguan  mood,  kurangnya  waktu  untuk  diri sendiri,  dan  merasa  terisolasi  [5].  Apabila  tidak tertangani,  maka  hakikat  menyusui  secara  optimal ( optimal  breastfeeding) seperti  yang  ditetapkan WHO bisa gagal tercapai.
Pasca  kegagalan  ibu  untuk  mencapai optimal breastfeeding bagi  bayinya,  usaha  yang  bisa dilakukan  agar  tetap  memberikan  manfaat  ASI bagi anak adalah relaktasi [6]. Relaktasi merupakan  proses  menyusui  kembali  dengan mengembalikan suplai ASI yang sempat terhenti/dihentikan. Minat untuk melakukan relaktasi  sangat  beragam  antara  lain  menyapih sebelum waktunya, pemisahan ibu dan bayi karena kelahiran prematur atau penyakit, bayi tidak dapat mentolerir  susu  bayi  buatan,  atau  bencana  alam seperti  gempa  bumi  dan  badai    [7].  Di  Indonesia, cakupan  ibu  pasca  melahirkan  yang  melakukan proses  relaktasi  adalah  sebanyak  350  orang  dalam kurun waktu 6 bulan [8].
Sebagian  besar  masalah  menyusui  yang  dialami bersumber  dari  kondisi  psikis  dari  wanita  yang mengalaminya.  Kondisi  stres  pada  wanita  yang menyusui  berpengaruh  pada  lokus  otak  yang mengendalikan  tentang  persepsi  kesehatan  [9]. Masalah  persepsi  merupakan  persoalan  yang sangat luas  dan  kompleks. Hal  ini  karena  persepsi merupakan  penerjemahan  sesuatu  hal  yang terbentuk  dari  berbagai  sudut  pandang  baik penglihatan,  pendengaran,  maupun  penghayatan. Oleh  karena  itu,  persepsi  sulit  diukur  melalui standar  kuantitatif  yang  sangat  kaku  dan  bersifat eksak.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menggali

## JURNAL SATUAN BAKTI BIDAN UNTUK NEGERI ( SAKTI BIDADARI )
secara  mendalam  perspektif  tentang  relaktasi  dari perempuan  yang  mengalami  kegagalan  dalam menyusui secara ekslusif.

## Metode Penelitian

## Desain Penelitian
Peneliti  menggunakan  desain  studi  fenomenologi deskriptif.  Fenomenologi  deskriptif  fokus  untuk mensintesis kesamaan (bersifat nomotetik) fenomena  antar  individu  daripada  pendekatan idiografis (tujuan fenomenologi interpretatif) untuk menemukan  pengalaman  unik  individu  dari fenomena  tersebut  [10].  Sesuai  dengan  tujuan penelitian yang telah disebutkan peneliti bertujuan untuk  menggali  esensi  pengalaman  melalui pemahaman  persepsi,  perasaan  dan  dukungan terhadap  informan  untuk  sebuah  fenomena  yang spesifik  yaitu  ASI  eksklusif.  Peneliti  berusaha menemukan komponen dari fenomena pengalaman hidup  pada  ibu  yang  gagal  menyusui  secara eksklusif.

## Sampel Penelitian
Wanita  yang  telah  melahirkan  dan  pernah menyusui dalam kurun waktu kurang dari 2 tahun, gagal memberikan ASI secara eksklusif berdasarkan  laporan  informan  sendiri  merupakan populasi  target  dalam  penelitian  ini.  Kriteria inklusi  yang  ditetapkan  antara  lain  ibu  yang  tidak berhasil memberikan ASI secara eksklusif dan ibu yang  sedang  memberikan  susu  formula  atau  ASI donor pada anaknya.
Menggunakan  tehnik purposive  sampling ,  peneliti merekrut informan dalam sebaran wilayah kabupaten  Sampang  melalui  daftar  data  yang dihimpun  melalui  Dinas  Kesehatan  Kabupaten Sampang . Wanita  yang  masuk  dalam  kriteria inklusi  penelitian  selanjutnya  dihubungi  oleh penelitian melalui nomor telephone untuk menanyakan  kebersediaan  menjadi  informan penelitian.
Penelitian  dilakukan  menggunakan  metode wawancara semi-struktural secara langsung berhadapan  atau  wawancara  virtual  dengan informan  sampai  tidak  ditemukan  lagi  komponen baru  dari  hasil  wawancara.  Pedoman  wawancara yang  digunakan  oleh  peneliti  berjumlah  21
pertanyaan  dengan    kemungkinan  revisi  dilakukan berulang  kali  selama  proses  penelitian  dengan tujuan  mendapatkan  data  yang  lebih  kaya  dan mencerminkan  apa  yang  ingin  digali  oleh  peneliti sehingga tidak bersifat statis [11].
Tujuan dalam penelitian fenomenologi deskriptif  adalah  mensistesis  kesamaan  fenomena antar  individu  bukan  mencari  pengalaman  yang unik,  maka  peneliti  telah  mencapai  saturasi  data setelah  mewawancarai  tujuh  informan.  Untuk memverifikasi  hasil  penemuan  dan  memastikan tidak ada komponen baru yang ditemukan, peneliti mengumpulkan  tiga  data  wawancara  tambahan sehingga total sampel penelitian adalah 10 wanita.
Penelitian  dilakukan  selama  rentang  waktu November  –  Desember  2022  dengan  metode deep interview secara langsung maupun secara daring.

## Pengumpulan Data
Sebelum  proses  wawancara,  Peneliti  meminta persetujuan  secara  verbal  atau  tertulis  dari informan.  Setelah  persetujuan,  informan  mengisi kuisioner  demografi  untuk  mengetahui  deskripsi dari sampel serta kuisioner riwayat obstetrik untuk mengidentifikasi  faktor  umum  penghambat  dalam menyusui. Kemudian peneliti melakukan wawancara  semi-struktural  secara  berhadapan langsung  atau  virtual  menggunakan  pedoman wawancara  yang  mencakup  pertanyaan  terbuka untuk menggali aspek-aspek spesifik dari informan terkait  pengalaman  gagal  memberikan  ASI ekslusif.  Pertanyaan  awal  dalam  daftar  pertanyaan adalah  “dapatkah  anda  menceritakan  awal  mula bisa gagal memberikan ASI eksklusif , bagaimana proses  persalinan  serta  kondisi  nifasnya”.  Jika diperlukan,  peneliti  mengajukan  pertanyaan  lebih lanjut  secara  menyelidik  untuk  memverifikasi tanggapan  dan  memperoleh  deskripsi  rinci. Wawancara  yang  dilakukan  berakhir  dalam  kurun waktu  45  –  60  menit.  Melalui  izin  dari  informan dan  telah  dijelaskan  sebelum  wawancara,  peneliti merekam  proses  wawancara  menggunakan tape recorder serta menuliskan catatan lapangan selama proses  wawancara  untuk  mengetahui  deskripsi mimik  wajah  informan . Setiap  menyelesaikan  1 wawancara, peneliti menuliskan transkrip verbatim,  mengecek  akurasi  transkripsi,  dan melakukan  koding  untuk  mengetahui  data  yang dibutuhkan dan tidak dalam analisis.

## JURNAL SATUAN BAKTI BIDAN UNTUK NEGERI ( SAKTI BIDADARI )

## Analisis Data
Analisis  data  kualitatif  dalam  penelitian  ini bertujuan  untuk  menggali  persepsi  ibu  atas kegagalan  memberikan  ASI  eksklusif  ( textural description )  dan  melakukan  interpretasi  terhadap makna  dibalik  perkataan  dan  tingkah  laku informan  penelitian  ( structural  description ).  TD merupakan  penjabaran  fakta  yang  dialami  oleh subjek  terhadap  fenomena  yang  dikaji,  sedangkan SD  merupakan  penjabaran  tentang  bagaimana subjek  memaknai  pengalaman  yang  dialaminya. data yang sudah ditranskrip harus dibaca berulang- ulang  sampai  peneliti  mendapatkan  pemahaman komprehensif  tentang  hal  yang  terjadi.  Data bersumber  dari  informan  masuk  dalam textural description (TD)  hingga  ke structural  description konteks derajat I (SD1). Selanjutnya tugas peneliti adalah  menginterpretasikan.  Data  berasal  dari interpretasi  peneliti  masuk  dalam structural description konteks derajat II (SD2) dimana sudah mulai terbentuk konsep yang berasal dari kata-kata kunci  yang  diucapkan  oleh  semua  informan.  Kata kunci  berasal  dari  interpretasi  peneliti  terhadap pernyataan  informan  yang  berbeda-beda.  SD2 berasal  dari  hasil  ekstraksi  SD1.  Peneliti  perlu mengaitkan  konsep  yang  menghasilkan  “makna baru”  /  termal  baru  dengan  kajian  teori  yang terkait.  Proses  ekstraksi  ini  bisa  terus  berlanjut menjadi SD3 dan seterusnya hingga data mencapai saturasi jenuh. Akhirnya, mensistesiskan keseluruhan  kompartemen  mulai  dari  pertanyaan penelitian,  kemudian  pola  fenomenologi  yang bertujuan  untuk  menggali  kesadaran  dan  makna dari realitas/pengalaman yang terjadi pada individu hingga akhirnya menjadi deskripsi yang utuh.
Validitas dan reliabilitas Data
Untuk  menentukan  keabsahan  data,  penelitian kualitatif  memakai  kontrol  berupa negative evidence, triangulasi,  kredibilitas,  dependenbilitas, transferabilitas,  dan  konformabilitas  [12].  Salah satu  proses  keabsahan  data  dilakukan  proses analisis  data  dimulai  dari  penulisan  verbatim  dan koding  data,  dilakukan  ekstraksi  data  hingga mendapatkan  kata-kata  kunci  sesuai  pertanyaan penelitian.
Untuk meningkatkan kredibilitas dan konfirmabilitas,  peneliti  melakukan  konsultasi hasil transkrip / verbatim yang telah ditulis kepada pembimbing penelitian untuk dilakukan
pengecekan  adakah  aspek  fenomena  yang  kurang digali  antara  lain lived  body,  lived  space,  lived time, dan lived relationship.

## Hasil dan Pembahasan
Informan  dalam  penelitian  ini  sejumlah  10  orang dengan  pengambilan  data  melalui  wawancara mendalam.  Karakteristik  informan  berusia  kisaran 22-39  tahun  (Median  =  25,7).  Mereka  sudah menikah  (100%),  tingkat  pendidikan  diploma  (2 orang), Sarjana (5 orang), dan Magister (1 orang). Rerata  pekerjaan  yang  dilakukan  adalah  swasta  (5 orang)  dan  ibu  rumah  tangga  (5  orang).  Rerata telah  menikah  kurang  dari  2  tahun  (9  orang)  dan lebih dari 2 tahun (1 orang).
Tabel 1. Data Karakteristik Demografi Informan
No Data Karakteristik Usia Jumlah Informan 1 Usia saat wawancara 20 – 29 tahun 6 30 – 39 tahun 4 2 Umur saat menikah 22 - 29 tahun 9 30 - 34 tahun 1 3. Pendidikan terakhir SMA/sederajat 2 Diploma I - III 2 Sarjana 5 Magister 1 4 Pekerjaan IRT 5 Swasta 5 5 Agama Islam 10 Non-Islam 0 6 Lama menikah 1 – 2 tahun 9 ≥ 3 tahun 1 Karakteristik demografi informan diperoleh  hasil  bahwa  rerata  informan  berusia dibawah  35  tahun,  sebagian  besar  memiliki pendidikan  tinggi  dengan  standar  minimal  SMA, serta  separuh  informan  merupakan  ibu  rumah tangga  dan  separuhnya  lagi  bekerja  diluar  rumah. Karakteristik  ini  setipe  dengan  hasil  penelitian tentang  relaktasi  menyatakan  bahwa  rerata karakteristik  informan  yang  diteliti  adalah  ibu rumah tangga (46%) dan merupakan lulusan SMA (32%)  [13].  Pada  konteks  penelitian  ini,  usia dibawah  30  tahun  mungkin  berkaitan  dengan tingkat  keberhasilan  relaktasi  sendiri.  Pada  usia yang  lebih  muda  cenderung  tingkat  keberhasilan semakin tinggi, sedangkan pada usia yang semakin tua  diperoleh  pada  informan  3,7,  dan  10

## JURNAL SATUAN BAKTI BIDAN UNTUK NEGERI ( SAKTI BIDADARI )
mengalami  kegagalan  dalam  proses  relaktasinya. Hal ini didukung oleh penelitian sebelumnya yang menyatakan  bahwa  sebagian  besar  relaktasi berhasil  dilakukan  pada  perempuan  rentang  usia 26-35  tahun  dibandingkan  pada  usia  <  25  tahun dan > 35 tahun [14].
Tabel 2. Data Karakteristik Riwayat Obstetri
No Data Karakteristik Kriteria Jumlah Informan 1 Paritas Primipara 10 Multipara 0 2 Abortus  /  KET  / Mola Abortus 1 Kehamilan Ektopik 0 Mola hidatidosa 0 3 Riwayat Penyakit Medis (tidak terkait dengan kehamilan- persalinan) 4 Obstetrik (terkait  dengan kehamilan- persalinan) 2 Tidak Ada 4 4 Jenis Persalinan Normal Pervaginam 6 Normal  dengan tindakan 0 Sectio Caesarea 4 5 Kelainan Payudara Ya 3 Tidak 7 6 Berat Badan Lahir Bayi < 1500 gram 1 > 1500 gram 10 7 Kategori Persalinan 28-36 minggu 2 37-42 minggu 8 8 Cacat bawaan Lahir Ada 0 Tidak ada 10 9 Usia anak saat ini 0-1 tahun 7 1-2 tahun 3 10 Masih menyusui Ya 7 Tidak 3 11 Lama proses relaktasi < 1 bulan 3 1-2  bulan 5 > 2 bulan 2
Pada  tabel  karakteristik  riwayat  obstetri diperoleh  bahwa  semua  informan  merupakan primipara  (baru  pertama  kali  melahirkan),  lebih dari separuh memiliki riwayat penyakit medis dan/ obstetri,  dan  sebagian  ibu  melakukan  persalinan
secara sesar. Hal ini juga didukung oleh penelitian serupa  bahwa  rerata  informan  yang  diperoleh peneliti tersebut adalah ibu yang baru pertama kali melahirkan (57%), memiliki resiko obstetrik tinggi (74%),  dan  menjalani  operasi  sesar  (59%)  [13]. Selain  itu,  durasi  relaktasi  yang  dilakukan  oleh informan  sebagian  besar  selesai  dilakukan  dalam kurun  waktu  1-2  bulan.  Hal  ini  sesuai  dengan panduan  relaktasi  WHO  yang  menyatakan  bahwa waktu ASI kembali keluar sekitar hari ke-2 hingga ke-7,  relaktasi  parsial  dicapai  mulai  dari  rentang hari  ke-4  hingga  ke-28  dan  relaktasi  penuh  bisa dicapai hingga hari ke-60 (2 bulan) [15].

## Komponen dari fenomena

## Pengetahuan tentang Menyusui masih kurang
Tema  pertama  memberikan  gambaran  tentang seberapa  besar  pengetahuan  informan  terkait kondisi normal bayi dan proses menyusui.
Kan kita nggak tahu ya normal apa nggaknya bayi nangis kenceng gini. Saat itu saya nggak tahu  kalau  bayi  itu  punya  cadangan  apa  itu namanya selama 3 hari pertama setelah lahir. (Inf. 1)
Sebelumnya  aku  nggak  tahu  mbak,  kondisi anakku  kan  lahir  prematur  juga,  gimana sebenarnya  cara  nyusuin  bayi  prematur  itu aku nggak tahu mbak. (Inf. 3)
dulunya  saya  nggak  tahu  kalau  bayinya kelamaan  tidur  itu  harus  dibangunin  dan rutin  saya  susukan.  Jadinya  produksi  ASI saya menurun karena keseringan merembes.(Inf. 8)
Jadi  pas  anak  saya  ditempelin  ke  saya, sayanya  juga  nggak  bisa  total  untuk nyusuinnya karena abis sesar …. Sedangkan akunya  bener-bener  nggak  bisa  nyusuin langsung  gitu  mbak.  Terlebih  ini  anak pertama  ,  aku  nggak  tahu  apa-apa  tentang menyusui (Inf. 2)
….terus  aku  kan  nggak  tahu  ya,  tak  pikir putingku  yang  pendek  itu  jadi  penyebabnya akhirnya dibeliin suami tuh nipple shield itu mbak,  silikon  yang  buat  puting  yang  agak panjang gitu mbak . (Inf. 4)
Ini juga yang buat aku nyesel bahwa ternyata mau  melahirkan  itu  yang  terpenting  bukan cuma  baju  dan  lain  lain  tapi  menyusui  juga

## JURNAL SATUAN BAKTI BIDAN UNTUK NEGERI ( SAKTI BIDADARI )
penting  dan  aku  beru  ngeh  itu  setelah lahiran.  Padahal  menyusui  itu  juga  butuh ilmu nya (Inf.6)
Sebagian  besar  informan  menyatakan bahwa  tidak  mengetahui  bagaimana  seharusnya cara  menyusui,  apakah  kondisi  tersebut  normal atau tidak pada bayi, kemudian apa saja perbedaan kondisi  bayi  yang  prematur  dan  normal  dalam proses  menyusui.  Hal  ini  mungkin  berkontribusi pada  gagalnya  proses  pemberian  ASI  eksklusif  di awal  menyusui.  Sebuah  penelitian  mendukung kemungkinan  ini  menyatakan  bahwa  kurangnya pengetahuan  ibu  tentang  menyusui  merupakan salah  satu  faktor  utama  gagalnya  proses menyusui ibu  baik  di  awal  atau  saat  mulai  melakukan relaktasi  [14].  Penelitian  lain  menyatakan  bahwa salah satu masalah terbesar dalam proses menyusui adalah  kurangnya  pengetahuan  dan  pengalaman tentang  menyusui  serta  kurangnya  dukungan  dan edukasinya.  Hal  ini  berkontribusi  sebesar  17,8% dari masalah umum menyusui [16].

## Beragam  dukungan  keluarga  terkait  rencana menyusui
Tema  kedua  ini  memberikan  gambaran  tentang dukungan  yang  diperoleh  ibu  selama  masa menyusui  hingga  relaktasi.  Berikut  beragam dukungan  yang  berasal  dari  anggota  keluarga  inti maupun bukan keluarga inti.
Kalau  dukungan  itu  yang  paling  pasti  saya rasakan itu dari suami saja mbak, (Inf. 5)
Alhamdulillahnya  aku  tuh  dikelilingi  orang yang sangat mendukung banget mbak terutama sama  suamiku,  suamiku  kan  kerjanya  di  luar kota  nah  seminggu  sekali  pulang.  Abis kejadian  ini,  dia  bela-belain  tiap  hari  pulang biar  aku  nggak  sedih  terus  mamaku  bantu jagain  babyku  biar  akunya  bisa  istirahat  gitu. (Inf. 2)
……  sedangkan  suami  saya  setiap  malam  jam berapa  ya  itu  harus  ke  rumah  mertua  saya untuk  menjaga  mama  saya  karena  sendirian. Jadi  setiap  saya  bangun  malam  itu  ya  saya bangun  sendiri,  waktu  ngerasain  perih2nya menyusui itu juga sendiri. (Inf. 8)
Ya  kalau  mertua  saya  tetep  aja  nyuruh  sufor, tapi karena covid gini ya jarang ketemu jadinya kan cuma ada suami dan saya.  Ibu saya sendiri sebenernya  malah  nggak  tahu  kalau  saya sedang  proses  relaktasi  karena  ibu  saya mikirnya  sudah  ditangani  orang  yang  tepat
yaitu  bidan  senior  mertua  saya  jadinya  ngikut apa  aja  udah  hahaha.  …..saya  dapat  dukungan dari  adik,  sahabat  dan  bahkan  dari  RT pengurus  posyandu  untuk  memulai  relaktasi (Inf. 1)
ibu  saya  pengennya  ya  ASI  cuma  karena berhubung  nggak  mau  nenennya  itu  akhirnya ibu  saya  bilang  “udahlah  ke  sufor  aja  soalnya demi si kecil juga dan supaya kamu juga nggak ngoyo  ngoyo”.  Kalau  ibu  mertua  saya berhubung  di  madiun  nggak  di  Madura jenguknya  pas  lahiran  H+5  itu  ya  dibawain makanan  apa  apa  yang  menyuplai  untuk melancarkan  ASI  tapi  ya  mau  nggak  mau  eh apa  mungkin  mengerti  juga  jadinya  disuruh kasih sufor juga.  (Inf. 7)
Akhirnya  orang  rumah  juga  kasian  ngedenger babynya  nangis  terus  sampe  jam  12  malem, saya  sebenarnya  nggak  mau  ngasih  sufor  tapi karena orang tua saya nyuruh buat ngasih sufor karena  kasian  sama  anak  saya  akhirnya  saya kasih  sufor  ......  terkait  dukungan  waktu  itu saya merasa kurang ya mbak soalnya keluarga kita juga bukan orang yang berilmu terkait hal ini (Inf. 8)
Berdasarkan beberapa pernyataan informan  di  atas,  didapatkan  gambaran  bahwa dukungan dari non keluarga inti pun beragam. Ada yang  bersifat  positif  dan  juga  negatif.  Dukungan yang  diperoleh  antara  lain  bantuan  dari  orang  tua untuk  membantu  menjaga  bayinya  di  saat  ibu bekerja,  memberikan  makanan-makanan  yang mensuplai  ASI,  dukungan  bahwa  anak  menangis itu  bukan  berarti  bersifat  gawat,  dukungan  dari adik dan sahabat serta RT posyandu setempat juga ada. Selain itu ada juga dukungan yang cenderung bersifat  netral  bahkan  negatif  seperti  penyerahan keputusan  dari  orang  tua  terhadap  informan sendiri, kebingungan orang tua karena juga merasa tidak  tahu  ilmu  menyusui,  serta  suruhan  untuk memberikan sufor saja.
Dalam  kondisi  ini,  dukungan  yang diperoleh  ibu  selama  masa  menyusui  sangat beragam.  Namun,  diperoleh  kecenderungan  pada ibu  yang  gagal  menyusui  memang  kurang mendapatkan  dukungan  dari  keluarga.  Hal  ini didukung oleh sebuah penelitian yang menyatakan bahwa  faktor  paling  penting  untuk  keberhasilan relaktasi  adalah  dukungan  dari  keluarga.  Menurut Su jin et al. (2010), dukungan positif terutama dari suami  dan  ibu  merupakan  faktor  signifikan  yang

## JURNAL SATUAN BAKTI BIDAN UNTUK NEGERI ( SAKTI BIDADARI )
menunjang  keberhasilan  proses  relaktasi[17]. Keberhasilan  relaktasi  bisa  mencapai  100%  pada ibu  yang  mendapat  dukungan  secara  penuh  dan kontinyu  dari  pihak  keluarga  serta  tenaga kesehatan [13].

## Peran  tenaga  kesehatan  dalam  proses  Menyusui dirasa kurang
Tema  ketiga  ini  menggambarkan  tentang  seperti apa peran tenaga kesehatan dalam proses menyusui hingga relaktasi yang dilakukan.
Aku  periksanya  ke  dokter  kandungan  mbak, selama  konsul  nggak  ada    bahasan  atau  saran buat perawatan payudara atau tentang menyusui  sih  mba  lebih  ke  cari  info  sendiri, baca2, atau liat youtube. (Inf. 2)
Aku  di  dokter  itu  cuman  ya  ampun  dokternya tuh  sebentar  banget  gitu  loh  mbak  kayak cuman  “oh  ini  sehat  gini  gini”  gitu  doang. …….  Terkait  rencana  mau  ASI  atau  nggak, semasa  hamil  (saat  periksa)  itu  aku  nggak ditanyain mbak, nggak disinggung sama sekali soal ASI.  (Inf. 4)
dari semua dokter yang saya datangi nggak ada yang  menyinggung  sama  sekali  soal  ilmu menyusui jadinya sangat awam sekali soal ilmu menyusui saya mbak.… (Inf. 5)
Kalau  masalah  diajari  itu,  bidannya  ngajari mbak  cuma  sekedar  ngomong  gitu  aja  nggak yang  sampe  dipastiin  akunya  bisa.  Sedangkan akunya  bener-bener  nggak  bisa  nyusuin langsung gitu mbak. (Inf. 2)
Saya  tanya  sama  bidannya  bisa  nggak  saya ngasih  susu  formula  karena  anak  saya  nangis terus.  Kata  bidannya  cuma  bilang  “katanya mau  ngasih  ASI  bu”  gitu  tapi  nggak  ngasih tahu  cara  gimana  supaya  payudara  saya  itu ngeluarin ASI lagi gitu. (Inf. 1)
……….  dan  paginya  baru  diajarin  sama perawatnya  cara  menyusui  tapi  nggak  terlalu detail  koq  mbak,  waktu  itu  saya  sampe  tanya “gimana  mbak  caranya  ?”  dijawab  cuma  “ya coba aja disusuin terus dan disusuinnya sambil tidur  dan  dimiringin”.  ya  udah  mbak  diajarin gitu  aja  ,  waktu  itu  saya  padahal  juga  tanya “posisi  menyusuinya  gimana  kalau  sambil duduk , terus kalau begini bener nggak / tapi ya gitu  jelasinnya  kurang  detail  ,  terus  kalau  soal perawatan sama pijat payudara gitu dari rumah sakit  nggak  diajarin  dan  nggak  dilatih  gitu mbak. (Inf. 8)
Sementara  mbak  bidannya  itu  masih  muda- muda,  saya  nggak  tahu  juga  sudah  pernah punya anak atau nggak. (Inf. 1)
saya  sama  suami  diem  aja  tapi  mikir  koq suster-suster  pada  nganterin  bayi  gitu  kan  tapi koq bayi saya nggak dianter. Terus suami saya nanya  dan  susternya  cuma  jawab  “lupa”  gitu lah kurang lebih  (Inf. 5)
Sub tema yang membentuk ini berasal dari minimnya  perhatian  nakes  terhadap  rencana menyusui  sejak  masa  kehamilan  serta  pemberian pelajaran  tentang  tehnik  menyusui  yang  kurang baik.  Sebuah  penelitian  menyatakan  bahwa kemampuan  serta  dukungan  tenaga  kesehatan profesional  merupakan  salah  satu  faktor  gagalnya seorang ibu memberikan ASI dikarenakan cenderung  lebih  menyarankan  untuk  memberikan pengganti  ASI  karena  beberapa  alasan  yaitu kondisi ASI yang dirasa tidak cukup ( hypogalactia ) dan medikasi atau pengobatan yang sedang diperoleh ibu [14].  Menurut Montoya et al. (2020)  saat  periode  ibu  menghentikan  proses menyusuinya,  faktor  dukungan  yang  baik  dari tenaga  kesehatan  berkontribusi  pada  keberhasilan relaktasi  sebesar  91%.  Oleh  karena  itu,  peran tenaga kesehatan memang sangatlah penting dalam menunjang  keberhasilan  proses  menyusui  seorang perempuan [13].

## Suasana  hati  memburuk  pasca  melahirkan  dan gagal menyusui eksklusif
Tema  keempat  ini  menggambarkan  tentang bagaimana kondisi psikis informan pasca melahirkan  yang  juga  dipengaruhi  oleh  kegagalan menyusui secara eksklusif.
Ya  pasti  sedih  dan  kecewa  karena  kita pengennya  yang  terbaik  toh  dan  ASI  itu  kan udah  yang  terbaik  daripada  semua  susu formula yang ada gitu kan. (Inf. 1)
Kayaknya  sih  iya  mbak,  kayak  sering  nangis gitu  ya  mbak  cuma  dari  akunya  sendiri  nggak terlalu dipikir demi anak. Tapi alhamdulillahnya nggak sampe yang parah sih. (Inf. 4)
Iya mbak, jadi perasaan saya waktu itu sedih ya mbak  ,  pikiran  juga  berkecamuk  koq  bisa  ya saya  nggak  bisa  ngasih  ASI  ,  terus  sempet dibilang  kata  dokternya  ASI  saya  kualitasnya kurang. ……. (Inf. 8).

## JURNAL SATUAN BAKTI BIDAN UNTUK NEGERI ( SAKTI BIDADARI )
Waduh  itu  (tidak  bisa  memberikan  ASI) rasanya  dilemma  ya,  padahal  kita  kan  juga sering  ngomong  sama  orang-orang  kalau  bayi itu 3 hari nggak minum nggak papa bla bla gitu ya  ,  pas  langsung  berhadapan  sama  anak sendiri  gitu  ya  posisinya  benar2  ASI  ndak keluar  jadinya  stress  kan  ,  ya  udah  ujung2nya semuanya angkat tangan…. (Inf. 9)
Emosi  sih  bener  emosi  ya  apalagi  juga  ada ejekan  ,  “hm  bayinya  nggak  mau  dinenenin alasannya  nggak  ada  puting  padahal  bisa diplintir2  diginiin”  nah  orang  kan  beda-beda, saya  juga  uda  berusaha  tapi  tetep  nggak  bisa. ……
….….  ditambah  si  kecil  sudah  keekspos  sama dot  ditambah  saya  juga  kerja  dari  jam  8  pagi sampai jam 5 sore jadi nggak bisa juga ASInya tidak  terlalu  banyak  akhirnya  saya  bantu dengan sufor itu. (Inf. 7)
Tapi  karena  dukungannya  juga  kurang  jadi kayaknya ya udah lah ini kayaknya saya nggak bisa kasih ASI eksklusif dan mungkin ini yang terbaik ditambah sufor …… (Inf. 8)
waktu  itu  saya  sempet  stress  karena  merasa nggak  bisa  yang  terbaik  buat  anak  saya,  saya merasa  gagal  karena  nggak  bisa  memberikan ASI  eksklusif  dan  nggak  bisa  bikin  anak  saya gendut,  nggak  bisa  bikin  anak  saya  BBnya bagus,  disitu  saya  stresnya.  Saya  sampe overthinking gitu (Inf. 8)
Sempat  saya  ingin  menyerah  gitu  ya  karena begitu  melelahkan  dan  menguras  energi  dan perasaan gitu ya tapi saya mencoba untuk tetap tegar (Inf. 10)
….  Jadinya  ke  akunya  tuh  bikin  bingung nambah  ikut  nangis  juga  marah  iya.  Apa  yang ku lakuin itu nggak ada yang bener. (Inf. 3)
Masa  nifas  sangat  rentan  mengalami gangguan neuropsikiatri karena fluktuasi hormonal fisiologis  yang  terjadi  [1].  Dalam  penelitian  ini, diperoleh  bahwa  ibu  merasa  sangat  lelah,  kecewa, stres  hingga  mengklaim  dirinya  pernah  depresi karena  tidak  bisa  memberikan  ASI  eksklusif  atau karena ASI tidak keluar. Hal ini disinyalir menjadi pemicu  adanya  kesulitan  dalam  proses  menyusui. Kondisi psikis yang memburuk setelah melahirkan misalnya  depresi  post  partum  ternyata  menjadi faktor  penentu  keputusan  seorang  ibu  dalam menghentikan pemberian ASI sehingga memberikan  susu  formula  lebih  awal  dari  usia yang  seharusnya  [18].  Secara  alami,  perempuan
pasca  melahirkan  juga  cenderung  bisa  mengatasi masalah  yang  sedang  dialaminya.  Penelitian  yang menguatkan  pernyataan  ini  adalah  diketahui  ada empat  tahapan  pengalaman  yang  umum  dialami wanita yang mengalami kesulitan dalam menyusui antara  lain  dampak  emosional  saat  tahu  tidak  bisa menyusui,  adanya  motivasi  diri  untuk  mengatasi kesulitan  pribadi,  dukungan  untuk  pemulihan,  dan proses  transisi  dari  stress  dan  kecemasan  menuju kedamaian dan kepuasan [19].
Kondisi pandemi yang sedang berlangsung juga  dirasa  berkontribusi  pada  penurunan  kondisi mental  yang  dialami  ibu.  Hal  ini  didukung  oleh penelitian  terbaru  mengenai  pengaruh  pandemi Covid-19  terhadap keputusan menyusui ibu. Salah satu  hasil  menyatakan  bahwa  adanya  pandemi  ini berpengaruh  pada  meningkatnya  stress  hingga menyebabkan penurunan produksi ASI, manajemen keluarga yang kacau, dan bertambahnya  beban  psikologis  [1].  Hal  ini didukung  juga  oleh  hasil  wawancara,  sebagian besar  informan  menyatakan  bahwa  kondisi  covid- 19 benar-benar memberikan dampak pada peningkatan  kekhawatiran  terhadap  bayi  yang masih rentan juga. Hal ini didukung oleh penelitian yang  sama  menyatakan  bahwa  kondisi  covid-19 memberikan dampak negatif bagi ibu dalam proses menyusui  karena  harus  berada  dirumah  dan  tidak bisa  berkunjung  pada  fasilitas  kesehatan  serta waktu  bertemu  dengan  teman  sejawat  juga terbatasi [1].

## Keputusan ibu dipengaruhi oleh riwayat menyusui dari mertua dan ibu
Tema  keenam  ini  memberikan  gambaran  tentang bagaimana  riwayat  menyusui  ibu  kandung  /  ibu mertua  bisa  mempengaruhi  proses  menyusui  dari informan.
…...  karena  kakaknya  suami  itu  anak-anaknya susu  formula,  nggak  ASI  gitu………  masalah gini jadinya kita ngikut pakai susu formula dan ibu  kan bidan  senior ,  jadi  kita  mikirnya oh  ga papa mungkin gitu (Inf. 1)
Padahal menyusui itu juga butuh ilmu nya, dan mamaku  juga  dulu  kan  ASI  eksklusif  ke  aku juga  dua  tahun  mbak  jadinya  bener2  wanti2 untuk eksklusif. … (Inf. 6)

## JURNAL SATUAN BAKTI BIDAN UNTUK NEGERI ( SAKTI BIDADARI )
Dulunya  waktu  suami  saya  kecil  juga  kata beliau  suami  saya  nggak  dikasih  ASI  ….  (Inf. 7)
jadi  mungkin  akhirnya  juga  dari  situ  pikirnya “ya udah kalau ASInya kurang ditambah sufor” gitu,  jadinya  nggak  ada  solusi  yang  lain  gitu loh  mbak  ditambah  saya  juga  kurang pengetahuan akhirnya ya sudah nurut-nurut aja. ….  (Inf. 8)
.... masalah gini jadinya kita ngikut pakai susu formula  dan  ibu  kan bidan  senior ,  jadi  kita mikirnya oh ga papa mungkin gitu (Inf. 1)
Dulu  saya  sufor  murni  mbak  jadinya  berpikir untuk  ikut  memberikan  sufor  juga,  toh  saya juga tidak apa-apa begitu mbak (Inf. 2)
Tema  ini  terbentuk  dari  beberapa  kategori tentang  adanya  faktor  riwayat  menyusui  ibu  dari informan  yang  menjadi  bahan  pertimbangan informan dalam menentukan keputusan pemberian makan  bagi  bayinya  sendiri.  Sebuah  penelitian menyatakan  bahwa  peran  anggota  keluarga  sangat berkontribusi  baik  dalam  pengambilan  keputusan menyusui  maupun  proses menyusui  secara  umum. Salah  satu  hasil  menyebutkan  bahwa  keberadaan nenek (ibu dari perempuan yang sedang menyusui) dinyatakan  sebagai  sosok  kunci  proses  menyusui karena  dianggap  memiliki  pengetahuan  dan pengalaman lebih baik dibandingkan putrinya. Hal ini  disinyalir  bisa  menyebabkan  kompleksitas  dari perempuan  sendiri  untuk  menentukan  keputusan terhadap  proses  menyusuinya.  Hasilnya  bahkan bisa  membuat  perempuan  dalam  berada  dalam tekanan [20].
Media  sosial  memberikan  akses  informasi  tentang menyusui
Tema  ketujuh  ini  memberikan  gambaran  tentang bagaimana pengaruh media sosial serta keberadaan teman/relasi  kerja  dalam  memudahkan  akses informasi tentang menyusui termasuk media sosial sbg format akses affordable .
akhirnya  saya searching dan  konsultasi ke temen-temen saya nemu Asosiasi Ibu Menyusui  Indonesia  (AIMI).  Saya  kontak AIMI via instagram …… (Inf. 1)
Setelah gabung grup fbnya AIMI, baca tentang flat  nipple  itu  dulu  kan  mbak  terus  masalah ASI  eksklusif  itu  bacanya  disitu.  Nyari informasinya  sih  tetep  di  instagram  gitu  mbk
……. Ya aku juga nggak punya ilmu sejauh itu kan,  akhirnya  aku  juga  dermanya  nanya  sama sesama komunitas PMI di AIMI itu cuma slow respon gitu mbak  (Inf. 6)
sampe cari tahu di sosmed cari tahu di seminar saya  sampe  ikut  kayak  webinar  gitu  biar  saya banyak pengetahuan…… Terus kalau cari cari info  sendiri  eeh  waktu  itu  kayaknya  di  grup WA  yang  isinya  temen-temen  dulu  waktu webinar  gitu  mbak.  Cuma  waktu  itu  nggak terlalu  banyak  sih  mbak  info  yang  saya  cari sendiri (Inf. 8)
Akhirnya  semenjak  itu  kita  mulai searching gimana  caranya  supaya bisa  ASI.....  kan  saya install  aplikasi  PRIMAKU  sampai  suatu ketika  itu  sampai  di  titik    dimana  sama aplikasi  itu  divonis  bahwa  rexsa  itu  gizi buruk. (Inf. 1)
kalau  cari  info  sih  saya  sempet  cari  info  ke temen  saya  yang  kebetulan  anaknya  sekarang sudah  umur  3  atau  4  tahunan  ya  mbak.  …… (Inf. 8)
Hampir  semua  informan  menyatakan sangat  terbantu  oleh  keberadaan  media  sosial dalam mengakses informasi terutama saat mencari bantuan  dari  konselor  laktasi.  Pemanfaatan  media sosial ini juga sejalan dengan penelitian sebelumnya  yang  menyatakan  bahwa  seorang  ibu pasca  melahirkan  membutuhkan  internet  untuk menjangkau  informasi  tentang  proses  menyusui terutama  melalui  facebook  dan  skype  [21].  Selain itu,  akses  informasi  mengenai  menyusui  juga  bisa diperoleh  melalui platform instagram.  Instagram disinyalir  menjadi  media  sosial  dengan  laju distribusi  informasi  paling  cepat.  Hal  ini ditunjukkan melalui  penelitian  dalam  penjelajahan hashtag terkait menyusui, komentar-komentar pada akun terkait menyusui yang cenderung berimplikasi  positif  dan  sedikit  sekali  berisi informasi  antagonis.  Diskusi  yang  berjalan  pun cenderung  positif  serta  bersifat  global  sehingga sangat  mudah  terbentuk  komunitas  tertentu  dalam jumlah yang cukup besar [22].
Dalam konteks penelitian ini misalnya ada beberapa  informan  yang  menyatakan  bahwa dirinya tergabung dalam komunitas AIMI (Asosiasi Ibu Menyusui Indonesia) karena melihat akunnya  di  facebook  dan  juga  instagram.  Dalam sub  tema  kedua  beberapa  informan  menyatakan mendapat  informasi  dari  teman  sejawat  /  relasi kerja  serta  mendownload  aplikasi  penunjang

## JURNAL SATUAN BAKTI BIDAN UNTUK NEGERI ( SAKTI BIDADARI )
terkait  persalinan  dan  menyusui  dalam  telepon genggamnya.  Hal  ini  didukung  oleh  penelitian sebelumnya  yang  memberikan  hasil  bahwa  pada zaman  seperti  sekarang smartphone yang  hampir sebagian  besar  dimiliki  oleh  masyarakat  dapat memberikan  kemudahan  dalam  mempromosikan ilmu  tentang  menyusui  melalui  keunggulan- keunggulannya [21].
Pelaksanaan  Inisiasi  Menyusu  Dini  (IMD)  di tempat bersalin belum baik
Tema kedelapan ini memberikan gambaran tentang pelaksanaan  Inisiasi  Menyusu  Dini  di  tempat bersalin informan.
Nggak, nggak sama sekali. Maksudnya inisiasi menyusui dininya nggak ada sama sekali. (Inf. 1)
Tidak ada IMD mbak pas saya lahiran kemarin ….. (Inf. 3)
IMD  tidak  dilakukan  karena  adek  bayi  harus segera  ditangani  oleh  petugas  dan  masuk NICU….. (Inf. 10)
IMD ya mbak, nah itu dia IMD itu saya nggak ada  sama  sekali  mbak  SAMA  SEKALI  …. (Inf. 5)
ya ditempel koq mbak lumayan lama, mungkin karena  susternya  waktu  itu  harus  menyiapkan ada  yang  mau  operasi  setelah  aku  lahiran  itu jadi ditempelnya lumayan lama….. (Inf. 6)
setelah itu baru ditempel di dada saya …. (Inf. 7)
untuk  IMD  ada  mbak,  bayinya  ditempelkan  di dada … (Inf. 8)
Iya  mbak  tapi  kayaknya  tuh  kan  katanya  IMD tuh  minimal  1  jam  kan  ya.  Nah  di  aku  itu bayinya  belum  ada  1  jam  (sekitar  15-20 menitan)  uda  diambil,  belum  berhasil  nemuin puting sendiri gitu cuma tak bantu-bantuin gitu tapi dianya belum ngeh gitu loh hehe. (Inf. 4)
….  ditempel  di  dada  saya  selama  5  menitan kayaknya  nggak  sampai  10  menitan  langsung dibawa perawatnya. (Inf. 7)
….  terus  sekitar  nggak  terlalu  lama  sih  sekitar 10-15  menitan  langsung  ditaruh  di  infant warmer,  RS  nya  lumayan  ngedukung  untuk IMD. (Inf. 9)
Pelaksanaan IMD ini merupakan salah satu faktor  yang  berkontribusi  pada  keberhasilan menyusui.  Dari  hasil  wawancara  diperoleh  bahwa sebagian  informan  mengatakan  ada  yang  tidak dilakukan  Inisiasi  Menyusui  Dini  (IMD)  atau dilakukan  namun  tidak  sampai  1  jam  /  minimal sampai  mulut  bayi  mencapai  puting  ibu.  Menurut Joseph  &  Earland  (2019),  proses  menyusui dikategorikan  optimal  jika  salah  satunya  inisiasi menyusu  dini  dilakukan  maksimal  selama  1  jam. Penelitian  juga  menyebutkan  bahwa  tempat seorang  ibu  melahirkan  merupakan  faktor  penting penentu seorang ibu dapat memberikan ASI secara eksklusif atau tidak [23].

## Simpulan
Riwayat  menyusui  dari  ibu  /  ibu  mertua memberikan  implikasi  pada  penentuan  keputusan menyusui  dari  perempuan  tersebut.  Pandangan bahwa  dahulunya  ibu  pernah  menyusui  dan dianggap memiliki pengetahuan lebih karena telah berpengalaman menjadi pemicu perempuan merasa lebih  aman  apabila  mengikuti  ibu/ibu  mertua. Kondisi gagal menyusui secara eksklusif dikarenakan kurangnya pengetahuan tentang menyusui  serta  adanya  persepsi  diri  mengenai kondisi  psikis  pasca  melahirkan  yang  memang cenderung moody. Selain itu, persepsi diri ini juga berimplikasi  pada  keyakinan  diri  untuk  menyusui. Persepsi yang terbentuk berawal dari penerjemahan  proses  melalui  apa  yang  dilihat  dan didengar. Oleh karena itu, lingkungan terdekat dan yang  paling  sering  kontak  dengan  ibu  menyusui juga berperan sangat penting dalam keberhasilannya,  antara  lain  tentang  bagaimana eksplorasi peran tenaga kesehatan semenjak ANC, bagaimana  peran  dari  keluarga  inti  dalam menyokong  fisik  dan  mental  perempuan  pasca melahirkan,  bagaimana  pelaksanaan  IMD  di tempat  bersalin,  serta  akses  informasi  menyusui melalui  media  sosial  berimplikasi  pasti  pada kegagalan pemberian ASI eksklusif.

## Daftar Pustaka
[1] F.  Pacheco,  M.  Sobral,  R.  Guiomar,  A.  de la  Torre-Luque,  R.  A.  Caparros-Gonzalez, dan A. Ganho-Ávila, “Breastfeeding during COVID-19:  A  Narrative  Review  of  the Psychological  Impact  on  Mothers,” Behav. Sci.  (Basel). ,  vol.  11,  no.  3,  hal.  34,  2021,

## JURNAL SATUAN BAKTI BIDAN UNTUK NEGERI ( SAKTI BIDADARI )
doi: 10.3390/bs11030034.
[2] A.  Weise,  “WHA  Global  Nutrition  Targets 2025:  Low  Birth  Weight  Policy  Brief,” W.H.O  Publ. ,  hal.  1–7,  2012,  doi: WHO/NMH/NHD/14.3.
[3] K. Riskesdas, “Hasil Utama Riset Kesehata Dasar  (RISKESDAS),” J.  Phys.  A  Math. Theor. , vol. 44, no. 8, hal. 1–200, 2018, doi: 10.1088/1751-8113/44/8/085201.
[4] P. Ismaya, Hubungan Antara Jenis Pekerjaan Ibu Dengan Keberhasilan Pemberian  ASI  Eksklusif  6  Bulan  Pertama di Puskesmas Rangkah Surabaya . 2016.
[5] J.  S.  Young,  J.  R.  Hoffland,  dan  R.  L. Hutto,  “ScholarWorks  at  University  of Montana  Northern  Rockies  Let  us  know
how  access  to  this  document  benefits you .,” vol. 1, hal. 405–411, 2005.
[6] Ruliana  dan  Suradi,  “Manajemen  Laktasi.” hal. 22–23, 2004.
[7] A.  Lommen,  B.  Brown,  dan  D.  Hollist, “Experiential  perceptions  of  relactation:  A phenomenological  study,” J.  Hum.  Lact. , vol.  31,  no.  3,  hal.  498–503,  2015,  doi: 10.1177/0890334415581646.
[8] W. K. Wardani, “Sekilas Relaktasi,” 2020.
[9] A.  M.  Lawal  dan  E.  S.  Idemudia, “Examining  maternal  age,  breastfeeding self-efficacy  and  health  locus  of  control  in psychological  wellbeing  of  mothers,” Psychol.  Heal.  Med. ,  vol.  22,  no.  10,  hal. 1230–1238, 2017, doi: 10.1080/13548506.2017.1317824.
[10] B. A. Pratt, J. Longo, S. C. Gordon, dan N. A. Jones, “Perceptions of Breastfeeding for
Women  with  Perinatal  Depression:  A Descriptive Phenomenological Study,” Issues  Ment.  Health  Nurs. ,  vol.  41,  no.  7, hal. 637–644, 2020, doi: 10.1080/01612840.2019.1691690. [11] Y.  Herdiyanto  dan  D.  H.  Tobing,  “Buku
Ajar METODOLOGI PENELITIAN KUALITTATIF  Tim  Penulis :  Yohanes Kartika  Herdiyanto  David  Hizkia  Tobing Program Studi Psikologi Fakultas
Kedokteran  UNIVERSITAS  UDAYANA,” 2016.
[12] A.  Anggito  dan  J.  Setiawan, Metodologi Penelitian  Kualitatif .  sukabumi:  CV  Jejak, 2018.
[13] D.  I.  G.  Montoya,  F.  E.  L.  Herrera,  A.  M. Q. Jaramillo, A. A. Gómez, S. M. S. Cano, dan  D.  A.  Restrepo,  “Breastfeeding abandonment  causes  and  success  factors  in relactation,” Aquichan ,  vol.  20,  no.  3,  hal. 1–10, 2020, doi: 10.5294/aqui.2020.20.3.6.
[14] A.  Mehta,  A.  Kumar  Rathi,  K.  Prasad Kushwaha,  dan  A.  Singh,  “Relactation  in lactation  failure  and  low  milk  supply,” Sudan. J. Paediatr. , vol. 18, no. 1, hal. 39– 47, 2018, doi: 10.24911/sjp.2018.1.6.
[15] W. H. Organization dan others,
“Relactation:  review  of  experience  and recommendations for practice. 1998,” Who , 2014.
[16] Z.  Karaçam  dan  M.  Sağlık,  “Breastfeeding problems  and  interventions  performed  on problems:  Systematic  review  based  on studies  made  in  Turkey,” Turk  Pediatr. Ars. , vol. 53, no. 3, hal. 134–148, 2018, doi: 10.5152/TurkPediatriArs.2018.6350.
[17] S. J. Cho, H. K. Cho, H. S. Lee, dan K. Lee, “Factors Related to Success in Relactation,” J.  Korean  Soc.  Neonatol. ,  vol.  17,  no.  2, hal. 232, 2010, doi: 10.5385/jksn.2010.17.2.232.
[18] A.  M.  Stuebe et  al. ,  “The  Mood,  Mother, and  Infant  Study:  Associations  between Maternal Mood in Pregnancy and Breastfeeding Outcome,” Breastfeed. Med. , vol.  14,  no.  8,  hal.  551–559,  2019,  doi: 10.1089/bfm.2019.0079.
[19] C.  L.  Raies,  F.  M.  Doren,  dan  M.  S.  R. Martínez,  “I  want  to  breastfeed  my  baby: Unvealing  the  experiences  of  women  who lived  difficulties  in  their  breastfeeding process,” Rev. Chil. Pediatr. , vol. 88, no. 5, hal.  622–628,  2017,  doi:  10.4067/S0370- 41062017000500008.
[20] Y.  S.  Chang,  K.  M.  C.  Li,  K.  Y.  C.  Li,  S.
Beake,  K.  Y.  W.  Lok,  dan  D.  Bick, “Relatively  speaking?  Partners’  and  family members’  views  and  experiences  of supporting  breastfeeding:  A  systematic review  of  qualitative  evidence,” Philos.
Trans.  R.  Soc.  B  Biol.  Sci. ,  vol.  376,  no. 1827, 2021, doi: 10.1098/rstb.2020.0033.
[21] N.  Alianmoghaddam,  S.  Phibbs,  dan  C. Benn,  “‘I  did  a  lot  of  Googling’:  A qualitative study of exclusive breastfeeding support through social media,” Women and Birth ,  vol.  32,  no.  2,  hal.  147–156,  2019, doi: 10.1016/j.wombi.2018.05.008.
[22] A. R. Marcon, M. Bieber, dan M. B. Azad, “Protecting,  promoting,  and  supporting breastfeeding on Instagram,” Matern. Child Nutr. ,  vol.  15,  no.  1,  hal.  1–12,  2019,  doi:
10.1111/mcn.12658.
[23] N.  Maharlouei,  A.  Pourhaghighi,  H.  R. Shahraki, D. Zohoori, dan K. B. Lankarani, “Factors  affecting  exclusive  breastfeeding, using  adaptive  lasso  regression,” Int.  J.
Community  Based  Nurs.  Midwifery ,  vol.  6, no. 3, hal. 260–271, 2018.