## M K M I
Media Kesehatan Masyarakat Indonesia
ISSN: 1412-4920 https://ejournal.undip.ac.id/index.php/mkmi Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Diponegoro DOI: 10.14710/mkmi.19.2.90-93

## Upaya Tanggap Darurat Kebakaran di Instalasi Gizi Sebuah Rumah Sakit Swasta Kota Semarang
Bernadus Oktavian Widyantara 1 *, Hanifa Maher Denny 1 , Bina Kurniawan 1
1 Bagian Keselamatan dan Kesehatan Kerja, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Diponegoro * Corresponding author : oktabernadus@gmail.com
Info Artikel : Diterima 29 bulan Januari 2020 ; Disetujui 09 Maret 2020 ; Publikasi 01 April 2020

## ABSTRAK
Latar  belakang: Bangunan  rumah  sakit  adalah  bangunan  yang  memiliki  risiko  kebakaran  tinggi.  Hal  ini berdasarkan hasil identifikasi ditemukan sumber utama penyebab kebakaran. Seperti penggunaan peralatan listrik, korsleting arus listrik, menggunakan tabung gas bertekanan, menggunakan berbagai bahan kimia cair dan  padat yang mudah terbakar. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mendapatkan informasi mendalam tentang upaya tanggap darurat kebakaran di instalasi nutrisi rumah sakit swasta di kota Semarang.
Metode: Penelitian  ini  adalah  penelitian  deskriptif  dengan  pendekatan  kualitatif.  4  informasi  utama  dan triangulasi 2 instrumen orang. Dalam penelitian ini menggunakan pedoman wawancara mendalam dan lembar observasi.  Berdasarkan  Peraturan  Menteri  Pekerjaan  Umum  tentang  Pedoman  Teknologi  untuk  Manajemen Perlindungan Kebakaran di Wilayah Perkotaan.
Hasil: Hasil wawancara yang dilakukan terhadap informan utama mengenai organisasi tanggap darurat diperoleh hasil bahwa seluruh informan menyatakan bahwa rumah sakit membentuk tim penanggulangan kebakaran (TPK), manajemen  kebakaran  terkait  unit  bangunan  rumah  sakit  memiliki  tim  penanggulangan  kebakaran  dan penanggung  jawab  rumah  sakit.  Sarana  proteksi  aktif  kebakaran  di  sebuah rumah  sakit swasta  kota  Semarang khususnya instalasi gizi belum terdapat system proteksi aktif alarm, detektor dan sprinkler. Sarana penyelamatan jiwa di sebuah rumah sakit swasta kota Semarang belum terdapat pintu darurat dan tangga darurat Simpulan : Sistem  manajemen  kebakaran  secara  umum  sesuai.  Sistem  proteksi  kebakaran  aktif  dan  sarana menyelamatkan  nyawa  di  rumah  sakit  swasta  di  kota  Semarang  khususnya  dalam  instalasi  nutrisi  belum sepenuhnya terpenuhi.
Kata kunci: upaya tanggap darurat kebakaran, instalasi gizi, rumah sakit.

## ABSTRACT
Title: Fire Emergency Response Efforts At The Nutrition Installation Of A Private Hospital In Semarang City
Background: Hospital  buildings  are  buildings  that  have  a  high  risk  of  fire.  It  is  based  on  the  results  of identification found the main source of the cause of the fire. Such as the use of electrical equipments, short circuit of  electric  current,  using  pressurized  gas  cylinders,  using  various  of  liquid  and  solid  chemicals  that  are flammable. The purpose of the research is to get deep information about fire emergency response efforts at the nutrition installation of a private hospital in Semarang city.
Method: This research is a descriptive study with a qualitative approach. 4 main informations and triangulation of 2 instruments people. In this study using in depth interview guidelines and  observation sheets. Based on the Ministerial Regulation of Public Works on Technological Guidelines for Fire Protection Management in Urban Areas
Result:  The  results  of  interviews  conducted  with  key  informants  regarding  emergency  response  organizations obtained  the  results  that  all  informants  stated  that  the  hospital  formed  a  fire  prevention  team  (TPK),  fire management related to hospital building units has a fire prevention team and the person in charge of the hospital. Active fire protection facilities in a private hospital in the city of Semarang, especially the nutritional installation, there is no active protection system for alarms, detectors and sprinklers. Means of saving lives in a private hospital in the city of Semarang do not yet have an emergency exit and emergency stairs
Conclusion : Fire management system in general is appropriate. An active fire protection system and a means of saving lives in a private hospital in Semarang city especially in nutrition installation has not been fully fulfilled.
Keywords: Fire emergency response, nutrition installation., hospital

## PENDAHULUAN
Kebakaran merupakan salah satu bencana yang dapat  menimbulkan  kerugian  banyak  korban  jiwa, harta benda, dan produktivitas. 3 Kebakaran merupakan  kejadian  yang  paling  sering  terjadi  dan dapat  digolongkan  kedalam  bencana  buatan  oleh manusia  maupun  bencana  alam.4  Oleh  sebab  itu perlu  dilakukan  sistem  proteksi  aktif  yang  baik  dan yang sesuai.
Berdasarkan  data  yang  diperoleh  dari  US  Fire Departement,  dari  tahun  2006-2010  terjadi  6.240 kebakaran di fasilitas perawatan kesehatan. Kebakaran  ini  menyebabkan  rata-rata  6  kematian warga sipil per tahun dan 171 cidera per tahun, serta kerusakan properti  sebesar  $52.100.000.  Dari  kasus kebakaran  tersebut,  46%  kebakaran  terjadi  di  panti jompo, 23% terjadi di Rumah Sakit dan 21% terjadi di fasilitas kesehatan mental. 4 Dalam upaya untuk pencegahan dan penanggulangan  kebakaran,  diperlukan  adanya manajemen  keselamatan  kebakaran  pada  gedung sebagai  unsur  menejemen  pengamanan  kebakaran, terutama  yang  menyangkut  kegiatan  pemeriksaan, perawatan  dan  pemeliharaan,  audit  keselamatan kebakaran  dan  latihan  penanggulangan  kebakaran harus  dilaksanakan  secara  periodik  sebagai  bagian dari kegiatan pemeliharaan sarana proteksi aktif yang terpasang pada bangunan. 5
Peneliti  tertarik  mengambil  penelitian  pada instalasi gizi rumah sakit terdapat kegiatan pelayanan penyelenggaraan  makanan  dimana  risiko  tinggi pekerjaan  instalasi  gizi  sebuah  rumah  sakit  swasta kota Semarang adalah pekerjaan memasak, pekerjaan tersebut berisiko karena langsung berhadapan dengan api  dan  tabung  gas  apabila  terdapat  kebocoran  gas dapat menyebabkan ledakan dan kebakaran. Instalasi gizi rumah sakit mengandung tiga unsur pokok untuk dapat nyala api seperti gas, sumber panas pada area memasak,  dan  adanya  sumber  oksigen  atau  udara yang  mendukung,  maka  dari  itu  instalasi  gizi memiliki  risiko  bahaya  yang  tinggi  terhadap terjadinya bahaya kebakaran.

## MATERI DAN METODE
Penelitian  ini  dilakukan  dengan  metode penelitian  kualitatif  melakukan  pendekatan  dengan metode  induktif    dan    bersifat  deskriptif.  Pemilihan informan  menggunakan  purposive  sampling  dan untuk menguji kualitas data maka digunakan teknik triangulasi.  Metode  pengumpulan  data  dilakukan dengan metode wawancara mendalam. Penelitian ini bertujuan  untuk  memperoleh  informasi  yang  lebih mendalam terkait upaya tanggap darurat kebakaran di instalasi  gizi  sebuah  rumah  sakit  swasta  kota
Semarang yang meliputi sistem manajemen kebakaran,  sistem  proteksi  kebakaran  aktif,  sarana penyelamatan  jiwa.  Subjek  dalam  penelitian  ini terdiri dari 4 informan utama yang merupakan pelaku utama upaya tanggap darurat kebakaran yaitu terdiri dari  2  petugas  tanggap  darurat  rumah  sakit  (ketua TPK  dan  Seksi  listrik  &  mesin)  dan  2  petugas instalasi  gizi  rumah  sakit  (Asisten  Rumah  Tangga (ART) kebersihan. Terdiri dari 2 triangulasi yaitu 1 direktur  utama  dan  1  kepala  instalasi  gizi  yang bertugas  sebagai  pembuat  kebijakan  dan  pengambil keputusan  rumah  sakit.  Metode  pengolahan  data dengan menggunakan tehnik reduksi, penyajian data dan melakukan penarikan kesimpulan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Sistem Manajemen Kebakaran
Sistem  manajemen  kebakaran  adalah  bagian dari  manajemen  bangunan  nuntuk  mengupayakan kesiapan  pemilik  dan  pengguna  bangunan  dalam pelaksanaan kegiatan pencegahan dan penanggulangan kebakaran pada bangunan. Pemilik/pengguna  gedung  harus  memanfaatkan bangunan  sesuai  dengan  fungsi  yang  ditetapkan dalam  izin  memberikan  bangunan  gedung  yang termasuk  pengelolaan  risiko  melalui  kegiatan pemeliharaan,  perawatan  dan  pemeriksaan  secara berkala sistem proteksi kebakaran. 6
Pertanyaan  yang  diajukan  terkait  variable sistem  manajemen  kebakaran  adalah  organisasi tanggap  darurat  dan  sumber  daya  manusia.    Hasil wawancara yang dilakukan terhadap informan utama mengenai organisasi tanggap darurat diperoleh hasil bahwa  seluruh  informan  menyatakan  bahwa  rumah sakit  membentuk  tim  penanggulangan  kebakaran (TPK), manajemen kebakaran terkait unit bangunan rumah sakit memiliki tim penanggulangan kebakaran dan  penanggung  jawab  rumah  sakit  melalui koordinator  sesuai  dengan  helm  merah  dan  putih untuk instalasi gizi, koordinator tim penanggulangan kebakaran  unit  tidak  membawahi  kepala  bagian teknik  pemeliharaan  dan  kepala  bagian  keamanan, terdapat  operator  komunikasi  namun  tidak  khusus untuk  operator  kebakaran,  kepala  bagian  keamanan tidak membawahi tim pemadam api dan menyatakan bahwa  terdapat  tim  penyelamatan  kebakaran  yang berasal  dari  tim  penanggulangan  kebakaran. Pelaksanaan  system  manajemen  kebakaran  terkait kepala  bagian  teknik  pemeliharaan  membawahi operator  listrik,  genset  dan  pompa  rumah  sakit diperoleh hasil bahwa 2 informan utama menyatakan kepala  bagian  teknik  pemeliharaan  membawahi operator  listrik,  genset  dan  pompa.  Sedangkan  2
informan lainnya menyatakan tidak mengetahui atau kurang paham.
Pernyataan  informan  utama  terkait  sistem manajemen  kebakaran  rumah  sakit  didukung informan triangulasi yang menyatakan bahwa rumah sakit  sudah  membentuk  TPK,  masing-masing  unit bangunan  sudah  terdapat  tim  penanggulangan kebakaran  dan  penanggung  jawab  sesuai  dengan penjadwalan  koordinasi,  semua  karyawan  rumah sakit  yang  mengetahui  adanya  kebakaran  berperan sebagai  pelapor  utama  kejadian  kebakaran,  kepala bagian umum membawahi 2 bagian yaitu sanitasi dan pemeliharaan,  kepala  bagian  keamanan  tidak membawahi  tim  pemadam  api  namun  saling berkoordinasi  dan  terdapat  tim  penyelamatan kebakaran  sesuai  dengn  jadwal  shift  yang  sudah ditentukan. Pernyataan informan utama dan triangulasi sesuai dengan Peraturan Menteri Pekerjaan Umum tentang Pedoman Teknis Manajemen Proteksi Kebakaran di Perkotaan bagian bangunan gedung terkait jika terdapat unit bangunan lebih  dari  1  maka  setiap  unit  bangunan  gedung mempunyai TPK masing-masing dan dipimpin oleh koordinator  TPK  unit  bangunan,  struktur  organisasi TPK antara lain terdiri dari penanggung jawab TPK; kepala bagian teknik pemeliharaan yang membawahi operator ruang monitor dan komunikasi, operator lift, operator listrik dan genset, operator air conditioning dan  ventilasi;  operator  pompa;  kepala  bagian keamanan  membawahi  Tim  Pemadam  Api  (TPA); Tim  Penyelamat  Kebakaran  (TPK)  dan  tim pengamanan.
Hasil  wawancara  yang  dilakukan  terhadap informan  utama  mengenai  sumber  daya  manusia diperoleh  hasil  bahwa  seluruh  informan  utama menyatakan sumber daya manusia mempunyai dasar pengetahuan yang diperoleh dari hasil pelatihan yang dilaksanakan  secara  rutin  dengan  dinas  kebakaran terkait,  pelatihan  dan  peningkatan  kemampuan dilakukan secara berkala.
Pernyataan  informan  utama  didukung  oleh informan  triangulasi  yang  menyatakan  bahwa pengetahuan,  pengalaman  dan  kehalian  diperoleh dari  sosialisasi  dan  simulasi  serta  pelatihan  dan peningkatan kemampuan dilakukan bersama terhadap semua pekerja rumah sakit tanpa terkecuali secara  berkala.  Pernyataan  informan  utama  dan triangulasi  terkait  sumber  daya  manusia  sesuai dengan Peraturan Menteri Pekerjaan Umum tentang Pedoman Teknis Manajemen Proteksi Kebakaran di Perkotaan yang menyatakan bahwa hasil kerja yang efektif dan efisien harus didukung oleh tenaga yang mempunyai  dasar  pengetahuan,  pengalaman  dan kehalian  dibidang  proteksi  kebakaran,  meliputi  : kehalian  di  bidang  pengamanan  kebakaran  (fire safety),  keahlian  di  bidang  penyelamatan  darurat (P3K  dan  medic  darurat)  dan  keahlian  di  bidang manajemen serta kualifikasi SDM yang berada dalam MPK secara berkala harus dilatih dan di tingkatkan kemampuannya. 7

## Sistem Proteksi Kebakaran Aktif
Sistem  proteksi  kebakaran  aktif  adalah  sistem proteksi  kebakaran  yang  secara  lengkap  terdiri  atas system  pendeteksian  kebakaran  baik  manual  dan otomatis.  Sarana  proteksi  kebakaran  aktif  meliputi APAR,  hidran,  alarm  kebakaran,  sprinkler  dan detektor. 7
Berdasarkan  hasil  observasi  yang  dilakukan terhadap  APAR  diperoleh  hasil  bahwa  persyaratan pemasangan  APAR  yang  belum  terpenuhi  meliputi inspeksi APAR pada setiap  interval waktu kira-kira 30  hari  dengan  kondisi  aktual  APAR  di  inspeksi  3 bulan sekali. Syarat pemasangan APAR yang sudah sesuai  di  rumah  sakit  meliputi  ketersediaan  APAR dengan kondisi aktual terdiri dari 2 jenis APAR yakni jenis CO2 dan dry powder serta jenis APAR beroda, terdapat  klasifikasi  APAR  yang  terdiri  dari  huruf yang menunjukkan kelas api dimana APAR terbukti efektif  dengan  kondisi  aktual  terdapat  kartu  catatan yang berisi  dari  jenis  dan  klasifikasi  APAR.  APAR di  rumah  sakit  belum  dilengkapi  dengan  petunjuk kelas api terhadap penggunaan APAR yang terbukti efektif,  peletakan  APAR  tidak  sesuai  karena  tidak diletakkan  pada  tempat  menyolok  mata,  mudah  di jangkau, terhalang dan tidak siap pakai.
Berdasarkan hasil observasi yang dilakukan di rumah  sakit  terkait  hidran  diperoleh  hasil  bahwa persyaratan  pemasangan  hidran  yang belum terpenuhi  meliputi  belum  terdapat  hidran  halaman dan  hidran  halaman  di  letakkan  di  sepanjang  jalur akses mobil pemadam kebakaran. Hal ini tidak sesuai dengan  peraturan  SNI  03-3985-2000  tentang  Tata Cara  Perencanaan,  Pemasangan  dan  Pengujian Sistem  Deteksi  dan  Alarm  Kebakaran  Untuk Pencegahan  Bahaya  Kebakaran  pada  Bangunan Gedung.
Sarana  proteksi  aktif  kebakaran  di  sebuah rumah  sakit  swasta  kota  Semarang  khususnya instalasi  gizi  belum  terdapat  system  proteksi  aktif alarm,  detektor  dan  sprinkler.  Peneliti  memperoleh informasi  bahwa  alasan  belum  tersedianya  sarana proteksi aktif alarm sprinkler kebakaran di karenakan bangunan  instalasi  gizi  yang  digunakan  adalah bangunan  tua  sehingga  sulit  untuk  memfasiltasi pemasangan  alarm  kebakaran.  Detektor  kebakaran belum tersedia di karenakan pihak rumah sakit belum menemukan  detektor  yang  tepat  untuk  dipasang  di instalasi  gizi,  hal  ini  disebabkan  oleh  aktifitas produksi yang dilakukan di instalasi gizi menghasilkan asap dan panas yang tinggi. 8

## Sarana Penyelamatan Jiwa
Setiap  bangunan  gedung  harus  dilengkapi dengan sarana jalur keluar yang dapat digunakan oleh penghuni  bangunan  gedung,  sehingga  memiliki waktu yang cukup untuk menyelamatkan diri dengan aman  tanpa  terhambat  hal-hal  yang  diakibatkan keadaan darurat. Tujuan dibentuk sarana penyelamatan jiwa adalah untuk mencegah terjadinya  kecelakaan  atau  luka  pada  waktu
melakukan  evakuasi  pada  saat  keadaan  darurat terjadi. 7 Berdasarkan hasil observasi yang dilakukan di rumah  sakit  terkait  sarana  penyelamatan  jiwa petunjuk  arah  evakuasi  diperoleh  hasil  bahwa persyaratan  pemasangan  petunjuk  arah  evakuasi yang  belum  terpenuhi  meliputi  tanda  arah  dapat dibaca  pada  kedua  mode  pencahayaan  normal  dan darurat  (tidak  memiliki  emergency  lamp).  Hal  ini belum  sesuai  dengan  Peraturan  Menteri  Pekerjaan Umum  tentang  Persyaratan  Teknis  Sistem  Proteksi Kebakaran pada Bangunan Gedung dan Lingkungan terkait syarat pemasangan petunjuk arah evakuasi.
Hasil  observasi  terkait  tempat  berhimpun diperoleh  hasil  bahwa  tersedia  tempat  berhimpun yang berada di samping bagian instalasi gizi, tersedia petunjuk  tempat  berhimpun.  Tempat  berhimpun  di rumah  sakit  belum  sesuai  dengan  National  Fire Protection Association (NFPA) 101 Life Safety Code yang mengatur tentang luas tempat berhimpun sesuai minimal  0,3m/orang  dengan  kondisi  aktual  tempat berhimpun  memiliki  luas  kurang  lebih  500  meter dengan  total  pekerja  instalasi  gizi  109  sehingga diperoleh  hasil  ketersediaan  tempat  berhimpun  4,6 m/orang.
Sarana  penyelamatan  jiwa  di  sebuah  rumah sakit  swasta  kota  Semarang  belum  terdapat  pintu darurat  dan  tangga  darurat.  Peneliti  memperoleh informasi  bahwa  alasan  belum  tersedianya  sarana penyelamatan  jiwa  tangga darurat  dan pintu  darurat dikarenakan bangunan instalasi gizi yang digunakan adalah bangunan tua dan tidak ada pasien rumah sakit sehingga sulit
untuk
memfasilitasi pengadaan/pembuatan pintu dan tangga darurat. 8

## SIMPULAN
1)Sistem  Manajemen  Kebakaran  di  sebuah  rumah sakit  swasta  kota  Semarang  secara  umum  sudah sesuai  dengan  Peraturan  Menteri  Pekerjaan  Umum tentang  Pedoman  Teknis  Manajemen  Proteksi Kebakaran  di  Perkotaan  BAB  IV  Manajemen Proteksi  Kebakaran  Pada  Bangunan  Gedung,  2) Sistem  proteksi  kebakaran  aktif  di  sebuah  rumah sakit swasta kota Semarang khususnya di intslasi gizi belum sepenuhnya terpenuhi, 3) Sarana penyelamatan jiwa di sebuah rumah sakit swasta kota Semarang  khususnya  di  intslasi  gizi  belum sepenuhnya terpenuhi.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Soehatman  R.  Pedoman  Praktis  Manajemen Bencana  (Disaster  Management).  Jakarta:  Dian Rakyat; 2010.
2. Tarwaka. Dasar-Dasar Keselamatan Kerja Serta Pencegahan Kecelakaan di Tempat Kerja. 1st ed. Surakarta: Harapan Press; 2012.
3. Marty  A.  Fires  In  Health  Care  Facilities. National Fire Protection Association. 2012.
4. Keputusan  Menteri  Pekerjaan  Umum  Nomor : 10/KPTS/200 tentang Ketentuan Teknis
Pengamanan Terhadap Bahaya Kebakaran pada bangunan  Gedung  dan  Lingkungan.  Jakarta: Departemen Pekerjaan Umum; 2000.
5. Peraturan  Menteri  Pekerjaan  Umum  Nomor 20/PRT/M/2009  Tentang  Pedoman  Teknis Manajemen Proteksi Kebakaran di Perkantoran. 2009.
6. Peraturan  Menteri  Pekerjaan  Umum  Nomor 26/PRT/M/2008  Tentang  Persyaratan  Teknis Sistem  Proteksi  Kebakaran  Pada  Gedung Bangunan Dan Lingkungan. 2008.
7. SNI 03-3985-2000 Tentang Tata Cara Perencanaan,  Pemasangan,  dan  Pengujian Sistem  Deteksi  dan  Alarm  Kebakaran  Untuk Pencegahan  Bahaya  Kebakaran  Pada  Banguan Gedung.  Jakarta:  Badan  Standar  Nasional Indonesia; 2000.
8. National fire Protection Association. NFPA 101, Life Safety Codes. USA: National fire Protection Association; 1995.