## Artikel Penelitian

## Pengaruh Minyak Zaitun dan Olahraga Terhadap Kadar Trigliserida Tikus Wistar Diet Tinggi Lemak
Muhammad Arfan Billah Simatupang 1* , Hendra Sutysna 2
1) Program Studi Kedokteran, Fakultas Kedokteran, Universitas Muhammadiyah Sumatera Utara 2) Departemen Anatomi, Fakultas Kedokteran, Universitas Muhammadiyah Sumatera Utara
*arfansimatupang27@gmail.com

## ABSTRACT
Background: Triglycerides are a component of lipids used in the body to provide energy for various  metabolic  processes.  In  dyslipidemia  lipid  lipids  occur  which  are  marked  by  an increase  or  decrease  in  plasma  lipids.  Olive  oil  (extra  virgine  olive  oil)  and  moderate concentration  of  exercise  can  reduce  blood  fat  levels  through  the  antioxidant  content  and lipolysis effect of each. Purposes: Knowing the effect of olive oil (extra virgine olive oil) and moderate intensity exercise on triglyceride levels in male Wistar strain rats (Rattus novergicus L.) fed a high-fat diet. Methods: This research is true experimental pretest and posttest with control group design. The study was divided into 4 groups namely K (high fat diet), P1 (high fat diet + olive oil), P2 (high fat diet + moderate intensity exercise), P3 (high fat diet + olive oil & moderate intensity exercise) and viewed triglyceride levels from each group. Result: The average triglyceride levels of the P3 group before and after the intervention were 112.85 mg / dl - 97.14 mg / dl. Significance test results p = 0.313 (p> 0.05). Conclussion: there was no significant difference in the triglyceride levels of strain male rats.
Keywords: Dyslipidemia, triglycerides, extra virgin olive oil, moderate intensity exercise .

## ABSTRAK
Latar  belakang: Trigliserida  merupakan  salah  satu  komponen  lipid  yang  digunakan  dalam tubuh untuk menyediakan energi untuk berbagai proses metabolik. Pada dislipidemia terjadi kelainan metabolisme lipid yang ditandai dengan peningkatan maupun penurunan fraksi lipid dalam  plasma.  Minyak  zaitun  ( extra  virgine  olive  oil )  dan  olahraga  intensitas  sedang  dapat menurunkan kadar lipid di dalam darah melalui kandungan antioksidan dan efek lipolisis dari masing-masing. Tujuan: Mengetahui  pengaruh  minyak  zaitun (extra  virgine  olive  oil) dan olahraga  intensitas  sedang  terhadap  kadar  trigliserida  pada  tikus  jantan  galur  wistar (Rattus novergicus L.) yang diberi diet tinggi lemak. Metode: Penelitian ini adalah true experimental pretest  dan  posttest  with  control  group  design. Penelitian  dibagi  4  kelompok  yaitu  K  (diet tinggi  lemak),  P1  (diet  tinggi  lemak  +  minyak  zaitun),  P2  (diet  tinggi  lemak  +  olahraga intensitas sedang), P3 (diet tinggi lemak + minyak zaitun & olahraga intensitas sedang) dan dilihat kadar trigliserida dari tiap kelompok. Hasil: Rata-rata kadar trigliserida kelompok P3 sebelum  dan  sesudah  intervensi  adalah  112,85  mg/dl  –  97,14  mg/dl.  Hasil  uji  kemaknaan p=0,313  (p>0,05). Kesimpulan: Terdapat  perbedaan  yang  tidak  bermakna  pada  kadar trigliserida tikus jantan galur wistar.
Kata kunci: Dislipidemia, trigliserida, minyak zaitun ekstra virgin, olahraga intensitas sedang.
Vol. 1 No. 1 Tahunr 2020 jurnal.umj.ac.id/index.php/MJNF uptjurnal.fkkumj@gmail.com e-issn: 2722 – 2942

## PENDAHULUAN
Insidensi dan prevalensi peningkatan kolesterol semakin hari semakin meningkat. Berbagai macam penyakit  kardiovaskular  yang  ditimbulkan  akibat peningkatan  kolesterol  diantaranya  menjadi penyebab angka kematian tertinggi di dunia. Data dari World Health Organzation (WHO) tahun 2019 memperlihatkan  penyakit  jantung  koroner  dan stroke menempati urutan  nomer  satu dan lima masing-masing,  menjadi  penyebab  kematian utama  di  dunia  (1).  Data  yang  diperoleh  dari Kementerian  kesehatan  Indonesia  menampatkan penyakit  jantung  koroner  menjadi  penyebab pertama kematian di Indonesia, dan stroke diurutan kelima (2).
Penelitian sebelumnya menemukan faktor-faktor yang dapat menimbulkan kenaikan kadar kolesterol di dalam darah, diantaranya adalah jenis  kelamin  laki-laki,  obesitas,  hipertensi, kebiasaan merokok, kurangnya latihan fisik, asupan tinggi lemak dan karbohidrat (3,4).
Berbagai  Lembaga  kesehatan  telah membuat  pedoman  tatalaksana  untuk  kasus dislipidemia seperti National Institutes of Health (NIH) dan American Heart Association (AHA),
tetapi terdapat fakta bahwa beberapa penelitian yang  memperlihatkan  obat-obatan  golongan statin  menimbulkan  efek  samping  yang  serius seperti inflamasi (dermatomiositosis/ polymyositis) dan nekrotikan miopati(5–7). Karena kekhawatiran ini,  perlu  dilakukannya  upaya  yang  meningkat untuk  menggunakan  produk  alami  fungsional sebagai alternatif dari perawatan modulasi lipid konvensional, yang seringkali lebih dapat diterima oleh pasien.
Minyak  Zaitun  dapat  menjadi  salah  satu fitofarmaka dengan dilakukannya berbagai penelitian experimental terhadap hewan coba ataupun manusia langsung.  Alasannya  adalah  adanya  polifenol  yang terkandung dalam minyak zaitun bertanggung jawab untuk  menghambat  kerusakan  oksidatif  lipoprotein dan  mempromosikan  transportasi  balik  kolesterol melalui  jalur  ABCA1  ( ATP-binding  cassette transporter A1 )  sehingga memberikan perlindungan
terhadap  berbagai  penyakit  seperti  kanker, aterosklerosis,  dan  CVD,  termasuk  yang melibatkan sistem saraf pusat (8,9).
Perilaku hidup sehat yang lainnya seperti olahraga  aerobik  diharapkan  mampu  menjadi kombinasi  dengan  minyak  zaitun  untuk menurunkan kadar trigliserida dalam darah.
American  College  of  Sports  Medicine (ACSM)  mendefenisikan  latihan  aerobik  sebagai aktivitas  apa  pun  yang  memakai  kelompok  otot besar,  mampu  dipertahankan  dan  bersifat  ritmis. Contoh  olahraga  aerobik  termasuk  bersepeda, menari, hiking, jogging, berenang, berjalan, dan yang semisalnya. Pada penelitian sebelumnya dilaporkan bahwa terdapat penurunan kadar trigliserida secara signifikan  pada  tikus  terlatih  setelah  8  minggu menjalankan program treadmill (10,11).

## METODE
Rancangan  penelitian  yang  digunakan  adalah eksperimen sungguhan ( true experiment design ) dengan prestest dan posttest  dengan kelompok kontrol  ( Prestest and posttest  with  control group ) dengan randomisasi sederhana.
Populasi  penelitian  ini  adalah  hewan percobaan tikus jantan galur wistar ( Rattus novergicus L .) sehat yang berumur 10-12 minggu dengan berat 200-300  gram,  diperoleh  dari  Unit  Pemeliharaan Hewan Laboratorium (UPHL) Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Sumatera Utara Medan.
Jumlah kelompok terdiri dari 4 kelompok. Penentuan  besar  sampel  ditentukan  dengan rumus Federer sebagai berikut:
{(𝑡 − 1)(𝑛 − 1)} > 15 {(4 − 1)(𝑛 − 1)} ≥ 15
3 (𝑛 − 1) ≥ 15 3𝑛 − 3 ≥ 15
3𝑛 ≥ 18 𝑛 ≥ 6
Keterangan: t = jumlah kelompok n = jumlah sampel
Berdasarkan  hasil  perhitungan  tersebut jumlah sampel pada setiap kelompok nya yaitu 6 ekor  tikus,  sehingga  total  keseleruhan  sampel minimal  24  ekor  tikus  untuk  4  kelompok  yang dipilih dengan teknik randomisasi (acak) sederhana. 2 ekor tikus ditambah disetiap kelompok sebagai cadangan.
Sampel  dikelompokkan  atas  4  kelompok, yaitu kelompok kontrol (K) hanya diberi diet tinggi lemak, perlakuan satu (P1) diberi diet tinggi lemak dan minyak zaitun, perlakuan dua (P2) diberi diet tinggi  lemak  dan  olahraga  intensitas  sedang, perlakuan tiga (P3) diberi diet tinggi lemak, minyak zaitun, dan olahraga intensitas sedang.
Keempat  kelompok  tersebut  diadaptasikan selama 7 hari, dengan diberi makanan standar dan air minum setiap hari secara ad libitium. Pada hari kedelapan dilakukan pemberian diet tinggi lemak dari  kuning  telur  ayam  pada  semua  kelompok selama  14  hari  per  oral  dengan  dosis  6,25 gr/kgBB/hari  dan  dilanjutkan  pemeriksaan  kadar trigliserida  awal  ( pretest ),  setelah  itu  dilakukan intervensi  minyak  zaitun  selama  15  hari  per  oral dengan  dosis  0,9gr/hari/ekor  serta  intervensi olahraga  intensitas  sedang  yaitu  dengan  latihan berenang selama 14 hari dengan dosis 1 menit 10 detik/hari  dan  dilakukan  pengukuran  kadar trigliserida kembali ( post-test ) (12–14).
Data  yang  diperoleh  dianalisis  dengan memakai  program  komputer,  yaitu Statistic Product and Service Solution (SPSS) dengan uji t  berpasangan.  Data  akan  diuji  normalitas dengan memakai uji Saphiro-Wilk . Apabila data berdistribusi  normal  dapat  dilanjutkan  dengan uji  t  berpasangan,  sedangkan  jika  data  tidak berdistribusi  normal  maka  uji  yang  digunakan adalah  uji Wilcoxon .  Hasil  yang  diperoleh dikatakan bermakna bila nilai sigifikansi p<0,05.
Penelitian ini disetujui oleh Komisi Etik Penelitian  Kesehatan  Fakultas  Kedokteran Universitas  Muhammadiyah  Sumatera  Utara
(UMSU) dengan Nomor Persetujuan:
354/KEPK/FKUMSU/2020.

## HASIL
Tabel 1 merupakan hasil pemeriksaan pre-test dan post-test kadar trigliserida. Selanjutnya untuk lebih mempermudah  melihat  perbandingan  kadar trigliserida, hasil nilai trigliserida tersebut dihitung nilai  rata-rata  berdasarkan  kelompok.  Kemudian setelah  didapatkan  hasil  rata-rata,  nilai  tersebut dibandingkan. Berikut disajikan dalam bentuk tabel dan  gambar  nilai  rata-rata  kadar  trigliserida  pada keempat kelompok.
Tabel 1. Hasil Pemeriksaan kadar trigliserida
Kode Sampel Pre-Test Post-Test K(1) 74 101 K(2) 75 96 K(3) 80 115 K(4) 90 85 K(5) 95 85 K(6) 121 70 K(7) 110 80 P1 (1) 73 93 P1 (2) 75 98 P1 (3) 97 88 P1 (4) 91 96 P1 (5) 124 79 P1 (6) 110 99 P1 (7) 95 - P2 (1) 80 65 P2 (2) 95 74 P2 (3) 123 98 P2 (4) 86 51 P2 (5) 114 62 P2 (6) 108 45 P2 (7) 115 76 P2 (8) 101 103 P3 (1) 121 143 P3 (2) 107 153 P3 (3) 113 58 P3 (4) 104 60 P3 (5) 123 78 P3 (6) 124 100 P3 (7) 98 88
Vol. 1 No. 1 Tahunr 2020 jurnal.umj.ac.id/index.php/MJNF uptjurnal.fkkumj@gmail.com e-issn: 2722 – 2942
Tabel  2. Rata-rata  kadar  trigliserida  dan Standar Deviasi Kelompok Pre-test Post-test Kontrol (K) 92,14 mg/dl ± 8,28 90,28 mg/dl ± 14,89 Perlakuan satu (P1) 95,00 mg/dl ± 19,84 92,16 mg/dl ± 7,57 Perlakuan  dua (P2) 102,75 mg/dl ± 15,00 71,75 mg/dl ± 20,61 Perlakuan  tiga (P3) 112,85 mg/dl ± 10,22 97,14 mg/dl ± 37,84
Gambar 1 . Grafik nilai rata – rata kadar trigliserida pada kelompok 4
Selanjutnya  dilakukan  uji  normalitas sebagai syarat untuk uji t berpasangan. Pada uji normalitas dengan menggunakan Saphiro- Wilk didapatkan  semua  kelompok  berdistribusi normal. Berdasarkan data yang diperoleh dari uji t  berpasangan,  diketahui  bahwa  terdapat penurunan  kadar  trigliserida  pada  kelompok K,P1,P2,dan  P3  antara  sebelum  diberikan intervensi minyak zaitun dan olahraga intensitas sedang  ( pre-test )  dengan  setelah  diberikan intervensi minyak zaitun dan olahraga intensitas sedang  ( post-test )  dengan  nilai  signifikansi terdapat pada Tabel 3.
Sehingga  dari  tabel  3  dapat  diketahui kelompok  yang  terdapat  perbedaan  signifikan sebelum dan sesudah intervensi minyak zaitun
ekstra  virgin  dan  olahraga  intensitas  sedang adalah kelompok P2.
Tabel  3 .  Nilai  signifikansi  pada  masing- masing kelompok

## PEMBAHASAN
Hasil  yang  didapat  dari  penelitian  ini memperlihatkan rata-rata kadar trigliserida pada sebelum dan sesudah intervensi minyak zaitun ekstra  virgin  dan  olahraga  intensitas  sedang menunjukkan penurunan rata-rata kadar trigliserida  pada  semua  kelompok  perlakuan, tetapi  yang  bermakna  secara  statistik  hanya kelompok  P2  yang  dimana  hanya  diberikan intervensi  olahraga  intensitas  sedang  saja.
Manfaat  dari  pemberian  minyak  zaitun  ekstra virgin adalah meningkatkan proses transportasi ( Reverse  cholesterol )  melalui  jalur  ABCA  1 sehingga  mencegah  penumpukan  lemak  di pembuluh  darah  yang  dikenal  sebagai  fatty streak sebagai suatu permulaan dari perjalanan penyakit  aterosklerosis.  Adapun  manfaat  dari pemberian  olahraga  intensitas  sedang  adalah dapat menurunkan lemak di dalam darah dengan cara  hidrolisis  jaringan  lemak  yang  disimpan dalam  bentuk  triasilgliserol  sebagai  sumber energi bagi sel selama tubuh melakukan latihan olahraga (8,15).
Hasil  yang  didapat  pada  penelitian  ini berbeda  dengan  hasil  penelitian  sebelumnya oleh  Kartika  tahun  2012  yang  menunjukkan bahwa  intervensi  minyak  zaitun  ekstra  virgin dengan dosis 0,9/hari/ekor secara oral selama 21 hari dapat berpengaruh signifikan secara statistik pada kadar trigliserida tikus wistar  yang diberi diet tinggi lemak (13).
0 20 40 60 80 100 120 K P1 P2 P3 Tr ig lis er id a (mg /d L) Kelompok Pre-test Post-test
Kelompok Mean Sig. (2-tailed) K PRE-POST 1,85 0,882 P1 PRE-POST 2,83 0,793 P2 PRE-POST 31,00 0,004 P3 PRE-POST 15,71 0,313
Selain  itu  hasil  penelitian  ini  serupa dengan    hasil  penelitian  sebelumnya  oleh Masykur dan Martia tahun 2012 pada masing- masing penelitian menemukan bahwa terdapat peningkatan  kadar  HDL  dan  penurunan  kadar LDL  yang  bermakna  pada  tikus  wistar  yang diberi  diet  tinggi  lemak  dengan  intervensi olahraga intensitas sedang (14,16).
Penelitian  ini  menemukan  hasil  bahwa terdapat  penurunan  bermakna  pada  kadar trigliserida kelompok perlakuan P2 tikus jantan galur wistar ( Rattus novergicus L .) yang diberi diet  tinggi  lemak  dengan  intervensi  olahraga intensitas sedang.
Perbedaan  antara  hasil  penelitian  ini dengan dengan penelitian sebelumnya mungkin dikarenakan  oleh  beberapa  perbedaan  yaitu dosis yang diberikan, lamanya waktu pemberian perlakuan  dan  kualitas  minyak  zaitun  ekstra virgin yang digunakan.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  dari  hasil  penelitian  ini  terdapat pengaruh  yang  tidak  bermakna  antara pemberian  minyak  zaitun  ekstra  virgin  dan olahraga  intensitas  sedang  terhadap  kadar trigliserida  tikus  jantan  galur  wistar  ( Rattus novergicus L .) yang diberi diet tinggi lemak.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Saya sebagai peneliti mengucapkan terimakasih kepada  semua  pihak  yang  sudah  banyak membantu  selama  pelaksanaan  penelitian, terkhusus  kepada  dosen  pembimbing  saya bapak Hendra Sutysna dan rekan-rekan peneliti.

## KONFLIK KEPENTINGAN
Selama  penelitian  berlangsung  peneliti  tidak memiliki konflik kepentingan apapun.

## REFERENSI
1. WHO.  World  Health  Statistics  2019: Monitoring Health for the SGDs. World Heal Organ. 2019;
2.
Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia. Riset Kesehatan Dasar 2007. Jakarta; 2008. 3. Soleha M. Kadar Kolesterol Tinggi dan Faktor-Faktor yang Berpengaruh Terhadap  Kadar  Kolesterol  Darah. Indones J Biotechnol Med.
2012;1(2):85–92.
4. Hidayati  SN,  Hadi  H,  Lestariana  W. Hubungan Asupan Zat Gizi dan Indeks Masa  Tubuh  dengan  Hiperlipidemia pada  Murid  SLTP  yang  Obesitas  di Yogyakarta. Sari Pediatr. 2016;8(1):25– 31.
5. Zodda  D,  Giammona  R,  Schifilliti  S. Treatment Strategy for Dyslipidemia in Cardiovascular  Disease  Prevention:
Focus  on  Old  and  New  Drugs.  Pharm [Internet].  2018;6(1):1–16.  Available from:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/artic les/PMC5874549/pdf/pharmacy-06- 00010.pdf
6. Padala  S,  Thompson  PD.  Statins  as  a possible  cause  of  inflammatory  and necrotizing myopathies. Atherosclerosis [Internet]. 2012;222(1):15–21. Available from: https://www.atherosclerosis- journal.com/article/S0021- 9150(11)01074-4/fulltext
7. Pinal-Fernandez I, Casal-Dominguez M, Mammen  AL.  Statins:  pros  and  cons. Med Clin. 2018;150(10):398–402.
8. Berrougui  H,  Ikhlef  S,  Khalil  A.  Extra Virgin  Olive  Oil  Polyphenols  Promote Cholesterol  Efflux  and  Improve  HDL Functionality.
Evidence-Based Complement Altern Med. 2015;1–9.
9. Gorzynik-Debicka  M,  Przychodzen  P, Cappello  F,  Kuban-Jankowska  A, Gammazza AM, Knap N, et al. Potential Health  Benefits  of  Olive  Oil  and  Plant Polyphenols. Int J Mol Sci.
2018;19(3):1–13.
Vol. 1 No. 1 Tahunr 2020 jurnal.umj.ac.id/index.php/MJNF uptjurnal.fkkumj@gmail.com e-issn: 2722 – 2942 10. Patel  H,  Alkhawam  H,  Madanieh  R, Shah  N,  Kosmas  CE,  Vittorio  TJ. Aerobic vs Anaerobic Exercise Training
Effects  on  the  Cardiovascular  System.
World J Cardiol. 2017;9(2):134–8.
11. Kazeminasab F, Marandi M, Ghaedi K,
Esfarjani  F,  Moshtaghian  J.  Endurance training enhances LXRα gene expression  in  Wistar  male  rats.  Eur  J Appl Physiol. 2013;113(9):2285–90. 12. Christina Dian A, Subando J,
Kustiwinarni. Pengaruh Pemberian
Angkak  Terhadap  Kadar  Kolesterol Darah Tikus  Putih (Rattus novergicus).
Cermin Dunia Kedokt. 2009;168:94–5.
13. Nugraheni  K.  Pengaruh  Pemberian Minyak  Zaitun Ekstra Virgin Terhadap
Profil  Lipid  Serum Tikus  Putih (Rattus norvegicus)  Strain  Sprague  Dawley Hiperkolesterolemia. Universitas Diponegoro; 2012.
14. Masykur  MB,  Nisa  K,  Mayang  CS. Pengaruh Asupan Bubur Kacang Tanah dan Latihan Intensitas Sedang Terhadap
Kadar  HDL  Kolesterol  Tikus  Putih
(Rattus norvegicus) Jantan Galur Wistar yang  Diberi  Diet  Tinggi  Lemak. Universitas Lampung; 2012 p. 355–63.
15. Norton  K,  Norton  L,  Sadgrove  D. Position Statement on Physical Activity and  Exercise  Intensity  Terminology.  J
Sci Med Sport. 2010;13(5):496–502.
16. Rahmawati  M,  Nisa  K.  Pengaruh Asupan  Bubur  Kacang  Kedelai  dan Latihan  Intensitas  Sedang  terhadap Kadar  LDL  Kolesterol  Tikus  Putih
(Rattus novergicus) Jantan Galur Wistar yang Diberi Diet Tinggi Lemak. Med J Lampung Univ. 2012;1(1):74–84.