Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs

## Gambaran Implementasi Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan oleh Perawat di RSUD R.A. Kartini Kabupaten Jepara
Madya Sulisno 1* , Agus Santoso 1 , Bambang Edy Warsito 1 , Luthfi Hidayah 1 , Sarah Ulliya 1 , Muhammad Hasib Ardani 1 , Muhamad Rofii 1
1 Departemen Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran, Universitas Diponegoro, Semarang, Indonesia

## masmadyasulisno@gmail.com

## Abstract
Introduction : Continuing  Professional  Development  (CPD)  implementation  is  not  optimal.  There  is no evaluation regarding CPD implementation by nurses in RSUD R.A. Kartini, Jepara Regency. The purpose  of  this  study  was  to  describe  the  implementation  of  PKB  by  nurses  in  RSUD  R.A.  Kartini, Jepara Regency.
Methods : This  study  used  quantitative  research  design  using  descriptive  studies.  The  sampling technique  used  simple  random  sampling  with  169  respondents.  Data  collection used  a  questionnaire containing 55 question items from Indonesian National Nurses Association.
Results : Description  of  CPD  by  nurses  at  R.A.  Kartini  Hospital  in  Jepara  Regency  are  as  follows: professional practice activities (100%), scientific activities (94.67%), scientific development activities (26.62%), and community service activities (71%).
Conclusion:  Based  on  the  research  results,  nurses  should  optimize  themselves  in  various  aspects  of the  form  of  CPD  activities  so  that  it  can  fulfill  the  achievement  of  25  credits  in  five  years  while increasing the self-development of nurses.

## Keywords: Implementation, Nurse, Continuous Professional Development

## Abstrak
Pendahuluan: Implementasi  Pengembangan  Keprofesian  Berkelanjutan  (PKB)  perawat  belum optimal.  Belum  pernah  dilakukannya  evaluasi  atau  penelitian  terkait  PKB  perawat  di  RSUD  RA Kartini  Jepara.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  gambaran  implementasi  PKB  oleh perawat di RSUD R.A. Kartini Kabupaten Jepara.
Metode: Penelitian  ini  menggunakan  desain  penelitian  kuantitatif  dengan  menggunakan  studi deskriptif.  Teknik sampling menggunakan sampling acak  sederhana  dengan  besar  sampel  169 responden, menggunakan kuesioner berisi 55 item pertanyaan dari PPNI.
Hasil: Gambaran  implementasi  PKB  oleh  perawat  di  RSUD  R.A.  Kartini  Kabupaten  Jepara  adalah sebagai  berikut:  kegiatan  praktik  profesional  (100%),  kegiatan  ilmiah  (94.67%),  kegiatan pengembangan ilmu pengetahuan (26,62%), dan kegiatan pengadian masyarakat (71%).
Diskusi: Berdasarkan  hasil  penelitian  tersebut,  perawat  sebaiknya  lebih  mengoptimalkan  diri  dalam mengikuti berbagai   bentuk kegiatan PKB sehingga dapat memenuhi pencapaian 25 SKP dalam lima tahun, sekaligus meningkatkan pengembangan diri perawat.
Kata kunci: Implementasi, Perawat, Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan.
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs

## PENDAHULUAN
Pelayanan keperawatan
yang bertanggung  jawab,  akuntabel,  bermutu, dan  aman  harus  dilakukan  oleh  perawat yang  memiliki  kompetensi  dalam  bidang promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif dengan menjalankan serangkain  proses  keperawatan  (DPR  RI,
2014). Kompetensi perawat adalah kemampuan  yang  dimiliki  oleh  seorang perawat dalam melakukan tindakan keperawatan yang terintegrasi antara pengetahuan,  ketrampilan,  sikap,  dan penilaian  berdasarkan  pendidikan  dasar dan  tujuan  praktik  keperawatan  yang terukur  sesuai  dengan  kinerja  perawat (Wahyudi,  2016). Seorang  perawat  dapat melakukan berbagai upaya dalam mengembangkan  kompetensinya  antara lain dengan melakukan penelitian,
memberikan asuhan keperawatan profesional,  mengikuti  berbagai  seminar dan pelatihan, pengembangan ilmu pengetahuan  dan  pengabdian  masyarakat, dimana  proses  tersebut  dikenal  sebagai pengembangan  keprofesian  berkelanjutan (PKB).
PKB  perawat  merupakan  tahap pengembangan keprofesian yang mencakup berbagai aktivitas yang dilakukan oleh perawat untuk
mempertahankan dan meningkatkan kapasitas  profesionalisme  sebagai  seorang perawat  berdasarkan  standar  kompetensi yang  berlaku  (Persatuan  Perawat  Nasional Indonesia  [PPNI],  2013).  Sesuai  dengan standar  kompetensi  global  yang  telah ditetapkan  oleh International  Council  of Nurses (ICN)  bahwa  salah  satu  bagian kompetensi  yang  harus  dimiliki  oleh seorang perawat yaitu PKB (PPNI, 2013).
Definisi PKB
kemudian disempurnakan  oleh  PPNI,  yaitu  sebagai proses pengembangan keprofesian yang
meliputi  berbagai  kegiatan  yang  dilakukan seseorang  dalam  kapasitasnya  sebagai perawat  praktisi,  guna  mempertahankan dan meningkatkan profesionalismenya sesuai standar kompetensi yang ditetapkan.
Kegiatan  PKB  dapat  berupa  pengalaman memberikan asuhan keperawatan, mengikuti  pendidikan/  pelatihan,  menulis artikel,  melakukan  penelitian,  publikasi karya  ilmiah  dan  pengabdian  masyarakat (PPNI, 2016).
PKB  sangat  penting  sebagaimana telah dijabarkan sebelumnya, namun demikian implementasinya belum  optimal. Hal  ini  ditunjukkan  oleh  penelitian Purnamawati,  Hartiti    Sulisno  (2016) yang menunjukkan sebanyak 84,6%
responden  di  Rumah  Sakit  dr.  Ario Wirawan Salatiga belum memenuhi ketercukupan jumlah SKP.
Berdasarkan  studi  pendahuluan  di RSUD  RA  Kartini  Kabupaten  Jepara diketahui  bahwa  ada  dua  sikap  perawat yang  berbeda;  sikap  pertama  menganggap bahwa  PKB  dan  pemenuhan  25  SKP hanyalah  formalitas  dan  pemenuhannya dilakukan  dengan cara  kejar  SKP  di  tahun terakhir atau tahun kelima kedua, dan sikap kedua  menganggap  bahwa  melaksanakan PKB  merupakan  kebutuhan  dan  tuntutan untuk meningkatkan serta mempertahankan pengetahuan dan keterampilan.
Implementasi PKB  di  berbagai rumah  sakit  dapat  sangat  bervariasi, tergantung  pada  banyak  faktor.  Selain  itu belum  pernah  dilakukannya  evaluasi  atau penelitian  terkait  PKB  perawat  di  RSUD RA  Kartini  Jepara,  merupakan  satu  alasan peneliti  melakukan  penelitian  ini.  Tujuan penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui gambaran implementasi PKB oleh perawat di RSUD R.A. Kartini Kabupaten Jepara.
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  jenis penelitian  kuantitatif  dengan  rancangan penelitian deskriptif survei. Populasi penelitian ini adalah semua perawat RSUD RA  Kartini  Jepara  sebanyak  250  perawat. Teknik  sampling  yang  digunakan  yaitu sampling acak  sederhana  dengan  besar sampel  penelitian  169  responden  setelah dihitung  menggunakan  rumus  Slovin. Penelitian ini menggunakan kuisioner baku dari  PPNI,    berjumlah  55  item  pertanyaan terdiri  atas  pertanyaan  tentang  variabel PKB  berdasarkan  keputusan  DPP  PPNI Nomor:  017F/DPP.PPNI/SK/K/S/II/2016. Intrumen  ini  sudah  digunakan  secara nasional  untuk  menilai  capaian  SKP perawat  sebagai  syarat  perpanjangan  surat tanda registrasi (STR) perawat.
Penelitian  ini  telah  mendapatkan ethical  clearance dari Komisi  Etik Penelitian  Kesehatan  Fakultas  Kedokteran Universitas Diponegoro nomor 122/EC/KEPK/FK-UNDIP/IV/2021 tanggal  28  April  2021  yaitu  sebelum pengambilan data dilakukan. Penelitian ini dinyatakan telah layak etik.

## HASIL
Gambaran  Implementasi  PKB    oleh perawat  di  RSUD  R.A.  Kartini  Kabupaten Jepara menunjukkan bahwa semua perawat (100%)  melakukannya,  dengan  rincian perawat yang melakukan kegiatan mengelola  pasien  secara  langsung  100%, sebagai pembimbing klinik 34,91%, sebagai pengelola pelayanan  55,62%,  dan sebagai  praktisi  mandiri  keperawatan 47,33%. Implementasi PKB dalam kegiatan  ilmiah  sebanyak  94,67%  perawat melakukannya,  dengan  rincian  perawat yang mengikuti seminar sebanyak 94,67%, mengikuti workshop 52,67%, dan mengikuti pelatihan 86,39%.
Implementasi  PKB  dalam  kegiatan pengembangan  ilmu  sebanyak  26,62% perawat  melakukannya,  dengan  rincian perawat  yang  melakukan  publikasi  di jurnal nasional terakreditasi 14,79%, publikasi di jurnal nasional tidak terakreditasi  13,60%.  Sementara  itu,  tidak ada  perawat  (0%)  yang  melakukan kegiatan  publikasi  internasional,  menulis buku,  menerjemahkan  buku,  menyunting buku dan presentasi oral.
Implementasi  PKB  dalam  kegiatan pengabdian  masyarakat  sebanyak  71% perawat  melaksanakannya,  dengan  rincian melakukan kegiatan penanggulangan bencana (36,09%), sebagai anggota kelompok  kerja  kegiatan  keprofesian (39,05%),  dan  bekerja  di  daerah  terpencil perbatasan (0%).
Secara  keseluruhan  implementasi tertinggi adalah pada hal mengelola pasien secara langsung (100%), sedangkan implementasi  terendah  adalah  publikasi hasil  penelitian  di  jurnal  internasional, menulis  buku,  menerjemahkan  buku, menyunting  buku,  dan  bekerja  di  Daerah Terpencil  Perbatasan  Kepulauan  (DPTK) dengan      persentase  masing-masing  di angka 0.

## PEMBAHASAN
RSUD RA Kartini telah mengimplementasi PKB perawat.
Implementasi PKB mengikuti pola kegiatan  yang  ditetapkan  oleh  PPNI. Sebagian kegiatan PKB telah dimplementasikan,  namun  beberapa  aspek belum  terlaksana.  Dilaksanakannya  PKB ini memiliki dampak yang positif.
Vasques,  Erasti    Choperena  (2021) menyebutkan PKB memungkinkan
perawat  dapat  mengembangkan  kualitas asuhan,  keselamatan  pasien,  kepuasan perawat  dan  efisiensi  biaya  perawatan Hariyati  dan  Safril  (2018)  menyebutkan bahwa  implementasi  PKB  berhubungan dengan kepuasan perawat. Phillips, Piza
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
ingjam (2012) menyatakan PKB berdampak pula pada kemampuan perawat beradaptasi dengan teknologi baru. Implementasi PKB sendiri
dipengaruhi  oleh  banyak  faktor.  Menurut Vasques,  Erasti    Choperena  (2021) implementasi  PKB  dipengaruhi  oleh  tiga hal  yaitu  relevansi  PKB  dengan  perawat, motivasi  dan  kebutuhan  khusus  perawat. Brekelmans  Maassen,  Poell,    van  Wijk (2015) menemukan bahwa
PKB
berhubungan  dengan  motivasi,  importansi dan  kondisi.      Faktor  kepemimpinan  juga berhubungan  dengan  implementasi  PKB sebagaimana  hasil  penelitian  Hughes (2005) yang menyebutkan gaya
kepemimpinan dapat mempengaruhi persepsi perawat tentang PKB.
Selain  faktor  yang  mendorong,  ada faktor  penghambat  implementasi  PKB. Ignwu  et.al  (2019)  menyebutkan  faktor penghambat  implementasi  PKB  yaitu faktor  keuangan,  beban  kerja  yang  tinggi, kurang  dukungan  dari  lingkungan  kerja. Penghambat  lain  adalah  karena  kesibukan atau padatnya pekerjaan, dan ketidakcocokan jadwal PKB dengan agenda  kerjanya,  seperti  diungkap  oleh Yfantis, Tiniokou  Yfanti (2010).
PKB  sendiri  sebenarnya  sangat dibutuhkan  perawat.  Price  dan  Reichert (2017) mengungkapkan bahwa PKB merupakan kebutuhan dan harapan perawat di berbagai tahap karir. Perawat mengharapkan  pendidikan  dan  pelatihan yang adekuat untuk meningkatkan kompetensi,  kualitas  asuhan  dan  karir  di masa depan.
Implementasi  PKB  oleh  perawat  di RSUD  R.A.  Kartini  Kabupaten    dengan persentase  terbesar  adalah      mengelola pasien  secara  langsung  (100%).  Hal  ini wajar  karena  tugas  utama  perawat  adalah memberikan asuhan
keperawatan (Kemenkes,  2019).  Peraturan  menteri tersebut menjelaskan bahwa asuhan keperawatan dijalankan dengan melakukan
pengkajian, menetapkan diagnosis, merencanakan tindakan, melaksanakan tindakan,  mengevaluasi  hasil  tindakan, melakukan rujukan, memberikan
konsultasi dan penyuluhan serta melakukan  penatalaksanaan  pemberian obat. Bentuk implementasi
PKB terbanyak  kedua  yang  diikuti  adalah mengikuti kegiatan ilmiah sebesar 94,67%. Dari  berbagai  kegiatan  kegiatan  ilmiah, yang paling  banyak diikuti adalah seminar (94,67%).    Hasil  penelitian  ini  hampir selaras  dengan  penelitian  Ingwu  et.al (2019)  yang  menyatakan  bahwa  100% perawat  yang  bekerja  di  Universitas Pendidikan  Nigeria  mengikuti  kegiatan ilmiah untuk penambahan kemampuan.
Penelitian yang dilakukan oleh Pool,
Poell    Cate  (2013)  terhadap  perawat junior  dan  senior  terkait  PKB  ditemukan tiga tema yaitu tujuan, kegiatan pembelajaran dan ruang lingkup pengembangan.  Terlihat  bahwa  kegiatan ilmiah dan pembelajaran menjadi kebutuhan  perawat.  Pool,  Poel,  Berings, dan  ten  Cate.  (2015)  menemukan  bahwa sebab  perawat  termotivasi  belajar  dan mengikuti  kegiatan  ilmiah  adalah  karena mendapatkan  tugas  tambahan  atau  tugas baru.
Kegiatan  seminar  sepertinya  paling diminati  oleh  perawat  di  RSUD  R.A. Kartini  Kabupaten  Jepara.  Hal  ini  sejalan dengan yang pernah disampaikan oleh Hari Prasetiyo  selaku  Dewan  Pengurus  (DPK) PPNI  RSUD  Sleman  pada  saat  acara Pelatihan  Praktik  Mandiri  Perawat,  yang mengharapkan setiap perawat dapat meningkatkan  kapasitas  diri  baik  dari  segi keilmuan  maupun  profesionalisme  setelah mengikuti seminar (Satmoko, 2018).
Selain
mengikuti seminar, implementasi kegiatan ilmiah yang banyak diikuti adalah kegiatan pelatihan (86,39%). Namun  demikian  masih  ada  Sebagian perawat  yang  tidak  mengikuti  pelatihan.
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
Selain karena faktor
finansial, ketidakikutsertaan perawat dalam pelatihan dimungkinkan  karena  mengikuti  pelatihan dianggap cukup  menggangu  kehidupannya di luar pekerjaan. Gould,  Drey  Berridge (2007)  menyebutkan  bahwa  mengikuti pelatihan dianggap mengganggu kehidupan di luar pekerjaan terutama untuk menyelesaikan tugas yang panjang.
Pelatihan sesungguhnya sangat dibutuhkan  oleh  perawat,  baik  perawat pelaksana maupun perawat manajer. Temuan Gould, Kelly  Goldstone (2002) menyebutkan perawat membutuhkan untuk memperbaharui kemampuan dalam
beberapa  hal,  yang  hal  tersebut  dapat diperoleh dari pelatihan.
Mc.Cutcheon dalam Wahyudi (2016) menyebutkan  bahwa  di  rumah  sakit perawat  harus  mendapatkan  pelatihan  dan seminar  berkelanjutan  dalam  berbagai tingkatan  karena  hal  tersebut  berpengaruh terhadap kapasitas perawat dalam menyusun asuhan keperawatan dan pengembangan kompetensi perawat. Kemampuan  afektif,  motorik  dan  kognitif akan meningkat karena adanya pengetahuan  yang  didapat  dari  pelatihan sehingga akan terjadi peningkatan produktifitas  atau  hasil  yang  memuaskan (Wahyudi, 2016),
Implementasi PKB dalam hal pengembangan ilmu sangat rendah (26,6%),  bahkan  untuk  bentuk  kegiatan berupa  publikasi  hasil  penelitian  di  jurnal internasional, menulis
buku, menerjemahkan  buku,  menyunting  buku tidak  ada  perawat  yang  melakukan. Meskipun  cukup  memprihatikan,  namun hal  ini  dianggap  wajar  karena  publikasi hasil  penelitian  di  jurnal  internasional, menulis  buku,  menerjemahkan  buku  dan menyunting buku bukanlah pekerjaan yang mudah  bagi  perawat,  apalagi  sebagian waktunya telah dicurahkan untuk pelayanan  langsung  ke  pasien.  Selain  itu Badan Litbang (2019) menyebutkan bahwa
kemauan  dan  kemampuan  menulis  hasil- hasil  penelitian  perawat  pada  umumnya masih rendah.
Seperti  disebutkan  sebelumnya  oleh Ignwu  et.al  (2019)  bahwa  penghambat pengembangan keprofesian perawat adalah faktor keuangan, maka institusi atau rumah sakit harus mengurangi hambatan tersebut, karena  boleh  jadi  rendahnya  kegiatan pengembangan ilmu karena faktor finansial tersebut.  Sebagai  contoh,  publikasi  di jurnal  nasional  yang  sudah  terakreditasi dan  masuk  Sinta  2,  penulis  harus membayar hingga satu juta rupiah, apalagi jurnal internasional yang bereputasi.
Impementasi PKB dalam hal pengabdian kepada masyarakat cukup baik (71%)  meliputi  kegiatan  bantuan  bencana dan  pokja  keprofesian.  Sementara  yang mengikuti  kegiatan  bekerja  di  daerah terpencil  dan  perbatasan  tidak  ada  yang mengikuti. Secara geografis Jepara terletak di  Pulau  Jawa  yang  jauh  dari  dari perbatasan  dan  daerah  terpencil  sehingga wajar  jika  perawat  tidak  ada  yang melakukan  pengabdian  masyarakat  di daerah perbatasan dan terpencil.
Kegiatan  pengabdian  masyarakat merupakan unsur penting dari PKB karena dapat  meningkatkan  kompetensi  perawat. Hal ini diungkapkan oleh Wahyudi (2016) yang  menyatakan  bahwa  ada  hubungan pengabdian
masyarakat dengan
peningkatan  kompetensi  perawat  PPNI Kabupaten Bangkalan.
Dari  penelitian  di  atas  didapatkan hasil berupa   adanya kegiatan yang banyak diikuti  perawat  dan  ada  kegiatan  yang tidak dilakukan, ada kecenderungan implementasi  PKB  berdasarkan  rutinitas dan  kebiasaan  yang  ada  di  RSUD  R.A. Kartini  Kabupaten  Jepara.  Rutinitas  dan kebiasaaan  pada  akhirnya  membentuk sebuah  siklus  yang  saling  mempengaruhi antara  satu  dengan  lainnya  yang  disebut sebagai  pola  perilaku  sosial  (Fatimah, 2010).  Pola  perilaku  sosial  didefinisikan
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
sebagai  sebuah  proses  yang  menimbulkan pola  kebudayaan  dan  tingkah  laku  pada inidividu  dan  lingkungannya  (Fatimah, 2010).
Pola perilaku sosial yang terjadi pada perawat  di  RSUD  R.A.  Kartini  Kabupaten Jepara menyebabkan sebuah iklim kebiasaan  di  mana  implementasi  bentuk kegiatan Pengembangan Keprofesian
Berkelanjutan  (PKB)  hanya  berfokus  pada beberapa  bentuk  kegiatan  tertentu  saja. Jika  hal  tersebut  terus  terjadi  secara berulang  dan  menjadi  sebuah  keniscayaan maka  dapat  berakibat  pada  penurunan kompetensi perawat dan kualitas pelayanan keperawatan  di  rumah  sakit.  Padahal bentuk pelayanan keperawatan yang ada di rumah sakit sering kali menjadi tolak ukur terhadap kualitas mutu pelayanan di rumah sakit (Keliat, 2009).
Peningkatan    kompetensi  perawat dan kualitas pelayanan keperawatan menjadi sangat penting mengingat pelayanan di rumah  sakit merupakan tolak ukur utama pelayanan yang mempengaruhi kepuasan  pasien  dan  citra    rumah  sakit. Ketika  pelayanan  yang  diberikan  perawat kurang  optimal  maka  akan  menyebabkan eksistensi rumah sakit berkurang.
Kemampuan  perawat  dalam  melakukan pelayanan  yang  memuaskan  menjadi core business ,  dimana  perawat  sebagai  pemberi jasa pelayanan kesehatan yang berinteraksi langsung  dengan  pasien  selama  24  jam (Budiawan, Wijaya  Suarjana, 2015).
Undang-Undang  nomor  36  Tahun 2014  menyatakan  bahwa  keperawatan merupakan  suatu  profesi  yang  profesional dan sebagai profesi yang profesional maka keperawatan dituntut memiliki kemampuan intelektual, interpersonal, kemampuan teknis  dan  moral  (DPR  RI,  2014).  Salah satu cara untuk meningkatkan kompetensi, mutu  pelayanan  keperawatan  yang  telah disesuaikan  dengan  sistem  rumah  sakit adalah dengan cara mengoptimalkan implementasi PKB.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa Implementasi  PKB oleh perawat di RSUD R.A.  Kartini  Kabupaten  Jepara  adalah sebagai berikut: kegiatan praktik profesianal (100%), kegiatan ilmiah (94.67%), pengembangan ilmu pengetahuan (26,62%), dan kegiatan pengadian masyarakat (71%). Hasil penelitian ini
merekomendasikan  agar  perawat  dapat mengoptimalkan diri dalam berbagai aspek bentuk  kegiatan  PKB  sehingga  dapat memenuhi pencapaian 25 SKP dalam lima tahun
sekaligus meningkatkan pengembangan  diri  perawat. Adanya peningkatan keterlibatan dalam pengembangan  ilmu  pengetahuan  dalam hal penelitian, publikasi, menulis buku dan sebagainya.

## DAFTAR PUSTAKA
Badan  Litbang.  (2019). Publikasi  hasil penelitian di Indonesia masih rendah . Diperoleh
dari https://litbang.kemendagri.go.id/web site/publikasi-hasil-penelitian-di- indonesia-masih-rendah/
Brekelmans,  G.,  Maassen,  S.,  Poell,  R.  F., van  Wijk,  K.  (2015).  The development and empirical
validation of the Q-PDN: A questionnairemeasuring continuing professional  development  of  nurses.
Jurnal  Nurse  Education  Today , 40 (1), 13-19. doi: S0260691716000551
Budiawan.  I.  N.,  Wijaya,  I.  P.  G Suarjana,  K.  (2015).  Hubungan kompetensi,  motivasi  dan  beban kerja  perawat  pelaksana  dengan kinerja  perawat  di  ruang  rawat  inap rumah  sakit  jiwa  propinsi  bali.
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
Denpasar: Program Pascasarjana
Universitas Udayana Denpasar.
DPR RI. (2014). Undang-undang nomor 38 tahun  2014  tentang  keperawatan.
Jakarta.
Fatimah, E. (2010). Psikologi perkembangan peserta didik .
Bandung: Pustaka Setia.
Gould,  D.,  Drey,  N.,    Berridge,  E.  J.
(2007). Nurses’ experiences  of continuing professional development. Nurse Education Today, 27 (6), 602-609. doi: 10.1016/j.nedt.2006.08.021
Gould,  D.,  Kelly,  D    Goldstone,  L. (2002).  The  changing  training  needs of clinical nurse managers: exploring issues  for  continuing  professional development. Journal  of  Advance Nursing , 34 (1), 7-17. doi: 10.1046/j.1365- 2648.2001.3411735.x Hariyati,  R.  T.  S    Safril,  S.  (2018).  The correlation between nurse’s perception of the continuing professional  development  (CPD)
and  the  satisfaction  of  nursing career ladder system (NCLS) implementation. Efermeria  Clinica, 28 (1), 144 – 148. doi: 10.1016/S1130-8621(18)30055-X Hughes, E . (2005). Nurses’s perception of Continuing professional development. Nursing Standar , 19 (1), 41-43. doi: 10.1016/j.nedt.2006.08.021 Ingwu,  J.  A.,  Efekalam,  J.,  Nwaneri,  A.,
Ohaeri,  B.,  Israel,  C.,  Chikeme,  P. …  Omotola,  N.  (2019).  Perception
towards mandatory continuing
professional
development programme  among  nurses  working at  University  of  Nigeria  Teaching Hospital, Enugu-Nigeria. International  Journal  of  Africa Nursing Sciences , 11 (1) doi:10.1016/j.ijans.2019.100169
Keliat,  A.  (2009). Model      praktik keperawatan  professional jiwa . Jakarta: EGC Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2019). Peraturan pelaksanaan    UU  nomor  38  tahun 2014 tentang keperawatan. Jakarta.
Phillips,  J.  L.,  Piza,  M    Ingham,  J.
(2012).  Continuing  professional development  programmes  for  rural nurses  involved  in  palliative  care delivery:  An  integrative  review. Jurnal  Nurse  Education  Today , 35 (4), 385-392. doi: 10.1016/j.nedt.2011.05.005 Pool, I A., Poell, R.,  Cate, O. T. (2013). Nurses’s and managers’ perceptions of continuing
professional  development  for  older and younger nurses: A focus  group study. International  Journal  of
Nursing,
50 (1), 34-43. doi : 10.1016/j.ijnurstu.2012.08.009 Pool, I. A., Poel, R. F., Berings., M. G. M. C.,    ten  Cate,  O.  (2015). Strategies for continuing professional  development  among younger,  middle-aged,  and  older nurses:  A  biographical  approach. International  Journal  of  Nursing
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
Studies, 52 (5), 939-950. doi :
10.1016/j.ijnurstu.2015.02.004
PPNI.  (2013). Pedoman  pengembangan keprofesian  berkelanjutan  perawat
Indonesia. Jakarta.
PPNI. (2016). Perubahan pedoman pengembangan keprofesian berkelanjutan . Jakarta Price,  S.    Reichert,  C.  (2017).  The important of continuing professional  development  to  career satisfaction and patient care: meeting the needs of novice to mid- to  late  career  nurses  throughout their  career  span. Administrative
Science, 7 (2), 17. doi:
10.3390/admsci7020017
Purnamawati,  F.,  Hartiti,  T    Sulisno,  M.
(2016). Faktor-faktor yang berhubungan  dengan  pelaksanaan continuing professional development  perawat  di  RSPAW Salatiga. Diakses dari http://eprints.undip.ac.id/49058/1/P roposal.pdf
Satmoko, B. S. (2018). PPNI Sleman gelar pelatihan  mandiri  untuk  perawat . Diperoleh dari: https://www.cendananews.com/201
8/04/ppni-sleman-gelar-pelatihan- praktik-mandiri-perawat.html.
Wahyudi, R. (2016). Hubungan implementasi  kebijakan  praktek profesional, pendidikan berkelanjutan, pengembangan profesi  ilmu  pengetahuan,  dan pengabdian masyarakat dalam upaya perpanjangan registrasi perawat dengan peningkatan kompetensi perawat PPNI
Kabupaten  Kota  Bangkalan. Jurnal Administrasi Publik,14 (1), 43 – 54.
Vasques,  M.,  Erasti,  B.,    Choperena,  A.
(2021). Nurses’ continuing
professional development: A
systematic  literature  review. Nurse Education  in  Practice , 50 (1).    doi:
10.1016/j.nepr.2020.102963
Yfantis,  A.,  Tiniokou,  I    Yfanti,  E.
(2010).  Nurses’  attitudes  regarding
Continuing Professional
Development  in  a  district  hospital of  Greece. Health  Science  Journal, 4 (3), 193-200. doi: 5994cbc5a6fdccaded210430