## PERBEDAAN KECEMASAN IBU HAMIL TRIMESTER III PADA PEMBERIAN AROMATERAPI LAVENDER
The Differences of Anxiety of Pregnant Women in Trimester III on Lavender Aromatherapy
Agnes Purba, 1 Netti Meilani Simanjuntak 2 , Rinawati Sembiring 3
1,2,3 Program Studi Kebidanan Program Sarjana Universitas Sari Mutiara Indonesia Jalan Kapten Muslim No.79 Medan
e-mail : agnespurba24@yahoo.co.id
DOI: 10.35451/jkk.v4i2.1032

## Abstrak
Persalinan terkadang dapat menimbulkan kecemasan pada ibu hamil, terutama di trimester III. Ibu hamil cemas terhadap normal atau tidaknya bayi lahir, nyeri yang akan  dirasakan serta persalinan  normal atau  tidak. Untuk memfasilitasi ibu hamil dapat melalui kecemasannya tanpa komplikasi, maka saat ini sedang banyak  diberikan  asuhan  menggunakan  aromaterapi  lavender.  Lavender mengandung  substansi  yang  membuat  rileksasi  pada  ibu  hamil  sehingga menghilangkan kecemasan. Hasil survei yang dilakukan di PMB Erni Atika Sari terdapat  19  pasien  mengatakan  bahwa  memiliki  kecemasan  pada  kehamilan trimester  III  terutama  dalam  menghadapi  persalinan.  Oleh  itu  penelitian  ini dilakukan  untuk  mengetahui  pengaruh  aromatherapi  lavender  terhadap kecemasan ibu hamil trimester III. Penelitian ini dilakukan dengan desain quasi experiment dengan  rancangan non  equivalent  control  group  design .  Lokasi penelitian  di  PMB  Erni  Atika  Sari  dan  PMB  Lismawati.  Sampelnya  adalah  ibu hamil trimester III primigravida dengan pengambilan sample secara sampling jenuh  dengan  jumlah  sebanyak  40  orang.  Diperoleh  hasil  terdapat  pengaruh pemberian aromaterapi lavender terhadap kecemasan ibu hamil  primigravida pada  trimester  III (p= 0.000).  Untuk  itu  diharapkan  pada  ibu  hamil  dapat memanfaatkan terapi lavender sebagai terapi komplementar yang memberikan efek  rileksasi  sehingga  dapat  mengurani  kecemasan  ibu  hamil  menghadapi persalinan.
Kata kunci : Kecemasan, Trimester III, Aromaterapi Lavender

## Abstract
Childbirth can sometimes cause anxiety in pregnant women, especially in the third trimester. Pregnant women are worried about whether the baby is normal or not, the pain that will be felt and the delivery is normal or not. In order to facilitate pregnant women to go through their anxiety without complications, there  are  currently  many  being  given  care  using  lavender  aromatherapy. Lavender contains substances that relax pregnant women, thereby eliminating anxiety.  An  initial  survey  conducted  at  PMB  Erni  Atika  Sari,  there  were  19 pregnant  women  who  said  that  they  had  anxiety  in  the  third  trimester  of pregnancy,  especially  in  the  face  of  childbirth.  Therefore,  this  study  was conducted to determine the effect of lavender aromatherapy on the anxiety of
pregnant  women  in  the  third  trimester.  This  research  was  conducted  with  a quasi-experimental  design  with  a  non-equivalent  control  group  design.  The research  location  is  PMB  Erni  Atika  Sari  and  PMB  Lismawati.  The  sample  is primigravida third trimester pregnant women  with saturated sampling  with a total of 40 people. The results showed that there was an effect of giving lavender aromatherapy  on  the  anxiety  of  primigravida  pregnant  women  in  the  third trimester (p = 0.000). For this reason, it is expected that pregnant women can use  lavender  therapy  as  a  complementary  therapy  that  provides  a  relaxing effect so that it can reduce the anxiety of pregnant women facing childbirth.
Keywords : Anxiety, Third Trimester, Lavender Aromatherapy

## 1. Pendahuluan
Kehamilan  sangat  rentan  terhadap berbagai  masalah  kesehatan.  Diantara berbagai  masalah  tersebut,  yang  paling umum terjadi adalah kesehatan mental, dimana  prevalensi  tertinggi  terjadi adalah gangguan kecemasan (Dennis, et al ., 2017). Kecemasan selama
kehamilan diperkirakan  mempengaruhi  15-23% perempuan  dan  berkaitan  dengan peningkatan  risiko  yang  buruk  bagi  ibu dan  bayi.  Kecemasan  selama  antenatal merupakan  prediktor  kuat  penyebab depresi  pasca  bersalin.  Selain  itu  juga dapat  menyebabkan  berat  badan  lahir rendah, kelahiran prematur serta terganggunya perkembangan saraf, kognitif dan perilaku anak. Perilaku anak yang  terganggu  ini  terlihat  pada peningkatan
risiko
keterlambatan bahasa,  gangguan  hiperaktivitas  dan emosional yang  tidak  terkontrol (Sinesi,
et al ., 2019). Penelitian
Puspitasari dan Wahyuntari  (2020)  menemukan  bahwa ibu  yang  mengalami  kecemasan  selama kehamilan  menghasilkan  janin  yang mengalami  gangguan  tidak  baik.  Alder, et  al (2017)  juga  mengemukakan lingkungan  dalam  kandungan  ibu  akan terganggu  jika  ibu  hamil  mengalami kecemasan  sehingga  mempengaruhi perkembangan janin.
Mayoritas  psikis  ibu  hamil  sedikit terganggu  terutama  di  trimester  III karena  ibu  mulai  mempertimbangkan
bagaimana  persalinannya.  Hal-hal  yang menjadi  beban  pikiran  ibu  hamil  adalah jenis  persalinan  normal  atau  operasi, rasa sakit yang muncul akibat kontraksi rahim, cara mengejan, kondisi bayi yang akan dilahirkan apakah akan sehat atau ada cacat (Sulastri, 2018).
Intervensi  untuk  membuat  ibu nyaman menjalani kehamilan saat ini ada yang  menggunakan  obat-obatan  dan tanpa  obat-obatan.  Intervensi  obat- obatan  kadang  menimbulkan  efek samping yang tidak diharapkan (Burroughhs,  P  &  Pernoll.  (2017), sedangkan intervensi tanpa obat-obatan yang  minim  efek  samping  serta  saat ini banyak  digunakan  antara  lain  terapi pijat,  aromaterapi  dan  hipnoterapi (Yuliatun, 2018). Dalam asuhan kehamilan, terapi yang sering digunakan adalah  aromaterapi  terutama  untuk mengatasi kecemasan ibu hamil.
Secara terminologi aromaterapi merupakan  teknik  perawatan  yang menggunakan wangi-wangian yang dihirup,  terbuat  dari  tumbuh-tumbuhan yang  dipakai  dan  dirasakan  dapat memberikan  manfaat  untuk  membuat rileksasi  pada  otot,  meringankan  rasa kecemasan, mengurangi stres, membuat pikiran  santai  dan  menyegarkan  serta meredakan  sakit  kepala  (Hutasoit, 2020).  Hasil  penelitian  menjelaskan bahwa aromaterapi yang dapat memberikan manfaat meringankan kecemasan  selama  kehamilan  adalah menggunakan lavender. Hasil  penelitian
Miarso, et al (2018) menjelaskan bahwa setelah  diberikan  aromaterapi  lavender, terjadi penurunan tingkat kecemasan ibu hamil trimester III.
Survei awal yang dilakukan di lokasi penelitian, diperoleh bahwa aromaterapi lavender belum pernah digunakan  untuk mengatasi  rasa  cemas  pada  ibu  hamil trimester  III  di  PMB  Erni  Atika  Sari  dan PMB  Lismawati.  Sehubungan  dengan kejadian  tersebut  maka  peneliti  tertarik untuk  melakukan  penelitian  dengan tujuan untuk mengidentifikasi “ Pengaruh Aromatherapy Lavender terhadap
Kecemasan  Ibu  Hamil  Trimester  III  di PMB  Erni  Atika  Sari  dan  PMB  Lismawati Langkat.

## 2. Metode
Desain  penelitian  yang  digunakan adalah  kuasi  eksperimen  dengan  group kontrol dan group intervensi tidak dipilih secara  acak.  Lokasi  yang  dipilih  untuk pengumpulan data adalah PMB Atika Sari dan  PMB  Lismawati  yang  berlokasi  di Kabupaten  Langkat.  Populasi  penelitian adalah ibu hamil primigravida yang sehat dengan  usia  kehamilan  trimester  III sebanyak  40  orang,  dimana  20  orang sebagai kelompok  kontrol  dan  20  orang sebagai  kelompok  intervensi.  Sebelum memulai  intervensi  maka  kedua  group diberikan  kuisioner  sebagai pre  test , kemudian
diberikan aromaterapi
lavender yang pada kelompok intervensi
adalah minyak esensial sebanyak 6 tetes melalui difusser aromatherapy selama 30 menit,  setelah  selesai  maka  responden diberikan waktu 10 menit untuk rileksasi setelah itu diberikan kuisioner post test . Untuk  group  kontrol  diberikan  post  test setelah  diberikan  edukasi  manfaat lavender.
Untuk pengukuran kecemasan menggunakan instrumen T-MASH Taylor test  yang  terdiri  dari  13  pertanyaan unfavorable dan 37 peryataan favorable . Penelitian  ini  menerapkan  prinsip  etik dan  juga  telah  lolos  uji  etik  dengan nomor sertifikat 1210/F/KEP/USM/I/2022.  Data  yang terkumpul  kemudian  diolah  dengan tahapan
dilakukan proses edit, pemberian kode variabel, input data dan penyusunan ke tabel distribusi frekuensi. Selesai pengolahan data maka dilakukan analisis  data  menggunakan  uji  t- berpasangan.

## 3. Hasil
Tabel 1 Kecemasan Ibu Hamil Sebelum Pemberian Aromaterapi Lavender di BPM Erni Atika Sari dan Lismawati Tingkat Kecemasan Sebelum Intervensi T SD 95% Confidence Interval Mean Rank p Low Upper Kontrol 13,35 0,68 1,72 2,37 2,05 0,000 Intervensi 12,07 0,75 1,69 2,40 2,05
Tabel diatas menjelaskan bahwa hasil uji statistik nilai p = 0,000 (α < 0,05). Mean  rank tingkat  kecemasan ibu  hamil tanpa  aromaterapi lavender  2.05  sama dengan mean rank tingkat kecemasan pada ibu hamil yang diberikan aromaterapi lavender 2,05. Dari tabel terlihat bahwa tidak ada perbedaan kecemasan ibu hamil sebelum diberikan aromaterapi lavender.
Tabel 2
Kecemasan Ibu Hamil Sesudah Pemberian Aromaterapi Lavender di BPM Erni Atika Sari dan Lismawati
Tingkat Kecemasan Setelah Intervensi T SD 95% Confidence Interval Mean Rank P Low Upper Kontrol 13,35 0,68 1,72 2,72 2,05 0,000 Intervensi 12,07 0,75 1,69 2,40 2,05
Tabel  di  atas menjelaskan  bahwa  terdapat  perbedaan  kecemasan  ibu  hamil yang  diberikan  aromaterapi  lavender  dengan  ibu  hamil  tanpa  pemberian aromaterapi lavender (p=0,000).

## 4. Pembahasan
Hasil  penelitian  diperoleh  bahwa terdapat  perbedaan  kecemasan  antara ibu  hamil  yang  diberikan  aromaterapi lavender  dengan  yang  tidak  diberikan aromaterapi lavender (nilai p=0,000).
Adanya  perbedaan  yang  signifikasn pada  penelitian  ini  sejalan  dengan Restiana  (2017),  dimana  pemberian aromaterapi lilin lavender menyebabkan perubahan  tingkat  kecemasan  pada  Ibu hamil trimester III dan terjadi penurunan signifikan kecemasan ibu hamil (p=0,000 dengan  penurunan  nilai  mean  5,58 menjadi 3,63).
Minyak  lavender  yang  mengandung yaitu  linalyl  asetat  dan  zat  aktifnya linalool yang dihirup ibu hamil, kemudian diserap  oleh bulbus  olfactory melalui traktus  olfaktorius yang  bercabang menjadi  dua,  yaitu  sisi  lateral  dan medial.  Pada  sisi  lateral,  traktus  ini bersinap pada neuron ketiga di amigdala, girus  semilunaris,  dan  girus  ambiens yang merupakan bagian dari limbik. Jalur sisi  medial  juga  berakhir  pada  sistem limbik.  Limbik  sebagai  pusat  memori, dan  pengatur  suasana  hati,  dan
intelektualitas,  sedangkan  amygdala pada  otak  bertanggung  jawab  atas proses  emosi  terhadap  aroma,  perilaku dan  ingatan.  Hipokampus  berperan penting  dalam  mengingat,  kemampuan kognitif  dan  social  untuk  merangsang penyimpanan  ingatan  otak  terhadap pengenalan  bau-bauan  (Karlina,  dkk, 2015,  Hutasoit,  2020),  sehingga  wangi- wangian yang memberikan efek menyenangkan akan menyebabkan rileksasi otot dan menghasilkan perasaan tenang,  senang  sehingga  mengurangi kecemasan yang dialami oleh ibu hamil.
Mayoritas substansi (30-50%)
lavender adalah linalyl asetat, dimana zat ini  berasal  dari  perpaduan  antara  asam organik  dan  alkohol  (ester)  sehingga memberikan  manfaat  yang  baik  bagi tubuh  yaitu  meredakan  emosional, menetralkan fungsi tubuh, menenangkan pikiran.  Aroma  harum  yang  dihasilkan lavender  akan  merangsang  thalamus otak sehingga diproduksi enkefalin yang menyebabkan  terhambatnya  rasa  nyeri secara fisiologi (Susilarini, 2017).
Pemberian  aromaterapi  lavender pada  proses  menjelang  persalinan khususnya  pada  ibu  hamil  trimester  III
berpengaruh terhadap tingkat
kecemasan ibu hamil. Amzarjerdi, et al .,
(2021) mengemukakan bahwa penelitian saat  ini  menunjukkan  bahwa  minat  ibu hamil terhadap
pengobatan komplementer  sangat  tinggi  karena murah  dan  efektif  serta  minim  efek samping,  demikian  pula  aromaterapi dengan  minyak  lavender  yang  dapat mengurangi mual, muntah dan kecemasan pada ibu hamil.
Pengujian  aromaterapi  lavender pada  ibu  hamil  terbukti  menurunkan kecemasan  dibandingkan  dengan  ibu hamil  yang  tidak  diberikan  aromaterapi lavender.  Penurunan  rasa  kecemasan, takut pada memasuki inpartu, ditambah lagi  munculnya  nyeri  akibat  kontraksi miometrium  uterus.  Namun  setelah diberikan  aromaterapi  lavender  seluruh keluhan  yang  dirasakan  ibu  menjadi menurun karena dihasilkannya peningkatan  endorphin  dan  epinerfin dalam darah sehingga ibu menjadi rileks dan  positif  menghadapi  persalinan (Karlina, dkk, 2015).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan Amzajerdi, et  al .,  (2021)  dengan penelitiannya yang memberikan lavender oil  secara  inhalasi  pada  ibu  hamil trimester 1 sebelum tidur sebanyak 2 kali sehari  menunjukkan  efek  penurunan kecemasan,  mual  dan  muntah  pada  ibu hamil.  Demikian  pula  dengan  hasil penelitian  Susanti  dan  Yati  (2021)  yang mengemukakan bahwa kecemasan ringan  terjadi  pada  ibu  bersalin  dengan SC  sebanyak  63,3%,  sedangkan  36,7% mengalami  kecemasan  sedang.  Setelah diberikan  aromaterapi  menggunakan lavender maka terdapat perubahan yang signifikan  (p=0,000)  pada  kecemasan ibu  yaitu  penurunan  dengan  rerata kecemasan
sebelum
diberikan aromaterapi 41,36 dan setelah diberikan aromaterapi menjadi 28,26.
Maisi, et  al .,  (2017)  menjelaskan
bahwa aromaterapi lavender
mempengaruhi tekanan darah ibu hamil
sehingga menjadi stabil serta meningkatkan  kualitas  tidur.  Aroma harum lavender secara langsung sampai ke  otak  sehingga  segera  menimbulkan efek yang signifikan.

## 5. Kesimpulan
Kesimpulan  dari  hasil  penelitian adalah  terdapat  pengaruh  aromaterapi lavender  terhadap  kecemasan  ibu  hamil trimester  III  di  Praktik  Mandiri  Bidan (PMB)  Erni  Atika  Sari  dan  Lismawati Langkat dengan nilai p = 0,000.

## DAFTAR PUSTAKA
Amzarjerdi, A., Keshavarz, M.,
Montazeri,  A.,  Bekhradi,  R.  (2021). Effect  of  Lavender  Oil  on  Nauses, Vomiting  and  Anxiety  in  Pregnant Women  :  A  Randomized  Clinical Trial.  Research  Square,  1-14.  DOI: https://doi.org/10.21203/rs.3.rs- 681694/v.
Burroughhs,  P  &  Pernoll.  (2017).  Buku Saku  Obstetry  Gynecology  william. EGC, Jakarta.
Dennis,  C.L.,  Falah,  H.,  Shiri,  R.  2017.
Prevalence of Antenatal and Postnatal Anxiety: Systematic
Review  and  Meta-Analysis.  Br  J Psychiatry. 210 (5): 315-323.
Hutasoit,  Aini.  (2020).  Aromatherapy untuk  Pemula.  Gramedia  Pustaka Utama, Jakarta.
Karlina, Reksohusodo, Widayati. (2015). Pengaruh Pemberian Aromaterapi Lavender secara Inhalasi terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Persalinan

## Fisiologis  pada  Primipara  Inpartu
Kala  Satu  Fase  Aktif  di  BPM  “Fetty Fathiyah” Kota Mataram. Universitas Brawijaya. 2 (2), 108-119 Miarso, Novyriana, Muthoharoh. (2018). TEKNIK  AROMATERAPI  LAVENDER UNTUK  MENGURANGI  KECEMASAN
IBU HAMIL MENGHADAPI PERSALINAN.  The  8  th  University Research Colloquium. 557-560. Retrieved from. http://repository.urecol.org/index.p hp/proceeding/article/view/397
Maisi,  S.,  Widyawati,  M.N.,  Suwondo,
A., Kusworowulan, S. 2017.
Effectiveness of Lavender Aromatherapy  and  Classical  Music Therapy in Lowering Blood Pressure in Pregnant Women with Hypertension.  Belitung  Nurshing Journal. 3 (6): 750-756. Restiana. (2017). Efek Lilin Aromaterapi Lavender Terhadap Perubahan
Intensitas  Nyeri  Persalinan  Normal Pada  Kala  I  Fase  Aktif.  Skripsi.
Universitas Airlangga.
Sulastri,  Dewani,  Mulyanti.  (2018). KUNJUNGAN  ANTENATAL  TIDAK ADEKUAT SEBAGAI FAKTOR RISIKO PERSALINAN  SEKSIO  SESAREA.
226-240. Retrieved from https://nanopdf.com/download/kunj ungan-antenatal-tidak-adekuat- sebagai-faktor_pdf
Sinesi,  A.,  Maxwell,  M.,  O’Carrol,  R., Cheyne,  H.  2019.  Anxiety  Scales Used  in  Pregnancy  :  Systematic Review. BJPsych Open. 5 (e5): 1-3. Susanti,  D.,  &  Yati,  D.  (2021).
LAVENDER AROMATHERAPY HELPFUL  FOR  MANAGEMENT  OF ANXIETY IN POSTPARTUM CESAREAN  SECTION.  International Journal of Medical Science and Public
Health,  10  (1),  94-96.  Retrieved form https://www.ijmsph.com/fulltext/67 -1620280765.pdf?1648174442 Susilarini,  dkk.  (2017).  Pengaruh
Pemberian  Aromatherapi  Lavender Terhadap Pengendalian Nyeri Persalinan Kala I Pada Ibu Bersalin. Jurnal Kebidanan. 6 (12), 47-54. Yuliatun, L. (2018). Penangangan Nyeri Persalinan Dengan Metode Nonfarmakologi, Bayumedia
Publishing, Malang.