Lumbung Inovasi: Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat https://journal-center.litpam.com/index.php/linov
pp. 452-456

## Pengabdian Pada Ibu Hamil Untuk Deteksi Dini
* Nurul Hikmah Annisa, Baiq Ricca Afrida, Ni Putu Aryani, Susilia Idyawati Prodi D3 Kebidanan Stikes Yarsi Mataram, Jl. Lingkar Selatan Pagutan Bar., Kec. Mataram, Kota Mataram, Nusa Tenggara Bar. 83361 Indonesia *Corresponding Author e-mail: ayoehira@gmail.com
Received: August 2022; Revised: September 2022; Published: Desember 2022

## Abstrak
Angka  kematian  ibu  (AKI)  di  Indonesia  masih cukup  tinggi  jumlah kematian  ibu  yang  dihimpun  dari pencatatan program  kesehatan  keluarga  di  Kementrian  Kesehatan  pada  tahun  2020  menunjukkan  4.627  kematian  di Indonesia.  Jumlah  ini  menunjukkan  peningkatan  dibandingkan  tahun  2019  sebesar  4.221  kematian  sehingga masih  dibawah  dari  target  pencapaian Sustainable  Development  Goals (SDGs).  Upaya  percepatan  penurunan AKI  dapat  dilakukan  dengan  menjamin  agar  setiap  ibu  mampu  mengakses  pelayanan  kesehatan  ibu  yang berkualitas,  seperti  pelayanan  kesehatan  ibu  hamil,  pertolongan  persalinan  oleh  tenaga  kesehatan  terlatih  di fasilitas pelayanan kesehatan, perawatan pasca persalinan bagi ibu dan bayi, perawatan khusus dan rujukan jika terjadi  komplikasi,  dan  pelayanan  keluarga  berencana  termasuk  KB  pasca  persalinan.  Tujuan  pengabdin  ini untuk mendeteksi tanda bahaya pada ibu hamil, selain itu akan diamati juga dari factor pengetahuan ibu tentang tanda  bahaya  Selama kehamilan.  Metode  yang  digunakan  dalam  pengadian  ini  adalah  Jenis  pengabdian  yang digunakan  dalam  dalam  pengabdian  ini  bersifat  deskriptif,  dengan  jumlah sempel  24  orang  ibu  hamil,  dari  hasil didapatkan  ibu  hamil  yang  diteliti  hanya  terdapat  20,83%  ibu  hamil  memiliki  pengetahuan  kurang,  29,17% memiliki  pengetahuan  cukup  dan  50%  memiliki  pengetahuan  baik.  Selain  itu  dilakukan  pemeriksaan  kadar hemoglobin dan dari hasil yang di dapat yaitu dari 24 reponden terdapat 58,3% yang tidak hamil dan 41,7% yang anemia.
Kata Kunci : Ibu Hamil, Deteksi Dini, Tanda Bahaya.

## Devotion to Pregnant Women for Early Detection

## Abstract
The maternal mortality rate (MMR) in Indonesia is still quite high. The number of maternal deaths compiled from the recording of family health programs at the Ministry of Health in 2020 shows 4,627 deaths in Indonesia. This number shows an increase compared to 2019 of 4,221 deaths so that it is still below the target for achieving the Sustainable Development Goals (SDGs). Efforts to accelerate the decline in MMR can be done by ensuring that every  mother  is  able  to  access  quality  maternal  health  services,  such  as  health  services  for  pregnant  women, delivery  assistance  by  trained  health  workers  in  health  care  facilities,  post-natal  care  for  mothers  and  babies, special  care  and  referrals  if  they  occur.  complications,  and  family  planning  services  including  postnatal  family planning.  The  purpose  of  this  service  is  to  detect  danger  signs  in  pregnant  women,  besides  that  it  will  also  be observed  from  the mother's knowledge  about  danger  signs  during  pregnancy. The method  used  in  this study  is the  type  of  research  used  in  this  study  is  descriptive,  with  a  sample  of  24  pregnant  women, from  the  results obtained pregnant women studied there are only 20.83% of pregnant women have less knowledge, 29.17% have sufficient knowledge and 50% have good knowledge. In addition, hemoglobin levels were checked and from the results obtained, from 24 respondents, there were 58.3% who were not pregnant and 41.7% were anemic.
Keywords: Pregnant Women, Early Detection, Danger Signs.
How to Cite: Annisa, N. H., Afrida , B. R., Aryani, N. P., & Idyawati, S. (2022). Pengabdian Pada Ibu Hamil Untuk Deteksi Dini. Lumbung Inovasi: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat , 7 (4), 452 –456. https://doi.org/10.36312/linov.v7i4.873
https://doi.org/10.36312/linov.v7i4.873
Copyright © 2022, Annisa et al This is an open-access article under the CC-BY-SA License.

## PENDAHULUAN
Kehamilan dan persalinan dapat menimbulkan resiko kesehatan yang besar, termasuk bagi  perempuan  yang  besar,  termasuk  bagi  perempuan  yang  tidak  mempunyai  masalah kesehatn  sebelumnya.  Pada  umunya  80-90%  kehamilan  akan  berlangsung  normal  dan hanya 10-12% kehamilan yang disertai dengan penyulit atau berkembang menjadi patologis. Deteksi  dini  gejala  dan  tanda  bahaya  selama  kehamilan  merupakan  upaya  terbaik  untuk
mencegah  terjadinya  upaya  terbaik  untuk  mencegah  terjadinya  gangguan  yang  serius terhadap kehamilan ataupun keselamatan ibu hamil. (Larasari, 2020).
Hasil  Survei  Penduduk  Antar  Sensus  (SUPAS)  tahun  2015  memperlihatkan  angka kematian ibu tiga kali lipat dibandingkan target SDGs, sedangkan jumlah kematian ibu yang dihimpun  dari  pencatatan  program  kesehatan  keluarga  di  Kementrian  Kesehatan  pada tahun  2020  menunjukkan  4.627  kematian  di  Indonesia.  Jumlah  ini  menunjukkan peningkatan  dibandingkan  tahun  2019  sebesar  4.221  kematian.  Berdasarkan  penyebab, sebagian besar kematian ibu pada tahun 2020 disebabkan oleh perdarahan sebanyak 1.330 kasus, hipertensi dalam kehamilan sebanyak 1.110 kasus, dan gangguan  sistem peredaran darah sebanyak 230 kasus. (Dinas Kesehatan RI, 2020).
Berdasarkan laporan dari kabupaten/kota, jumlah kasus kematian ibu di Provinsi NTB selama  tahun  2020  adalah  122  kasus,  meningkat  jika  dibandingkan  tahun  2019  dengan jumlah  kematian  ibu  97  kasus.  Kematian  ibu  terbanyak  pada  tahun  2020  terjadi  pada  ibu nifas  sebesar  45,08%.  Kemudian  pada  ibu  bersalin  29,51%  dan  pada  ibu  hamil  25,41%. Berdasarkan  kelompok  umur,  kematian  ibu  banyak  terjadi  pada  usia  20-34  tahun  yaitu sebanyak 54,92%, usia ≥35 tahun sebanyak 36,89 %% dan usia<20 tahun sebanyak 8,20%. Dari 122 kasus kematian pada tahun 2020, 38 kasus disebabkan oleh karena  perdarahan, 31 kasus karena hipertensi dalam kehamilan, 11 kasus karena gangguan sistem peredaran darah  (jantung,  stroke,  dan  lain-lain),  10  kasus  karena  gangguan  metabolic  (Diabetes Mellitus  dll),  8  kasus  disebabkan  karena  infeksi  dan  24  kasus  oleh  karena  penyebab  lain- lain.(Dinas Kesehatan Provinsi NTB, 2020).
Prinsip deteksi dini terhadap factor risiko kehamilan sangat diperlukan karena semua wanita  usia  reproduksi  terutama  saat  hamil  bisa  mengarah  ke  patologis  dan  mengala,i komplikasi,  meskipun  diketahui  bahwa  kehamilan  bersifat  fisiologis.  (Larasari,  2020). Kurangnya  deteksi  dini  mengenali  tanda-tanda  bahaya  kehamilan  dan  faktor-faktor  risiko pada kehamilan dapat mengakibatkan kurangnya antisipasiyang cepat pada saat kehamilan sampai proses pesalinan sehingga beresiko besar terjadi kematian ibu. Tanda-tanda bahaya kehamilan  adalah  perdarahan  pervaginam,  nyeri  abdomen  yang  hebat,  berkurangnya gerakan janin, odem, pengelihatan kabur, sakit kepala hebat, demam, muntah-muntah hebat dankeluar cairan pervaginam secar tiba-tiba. Selain itu, adanya faktor risiko pada ibu hamil jug adapt menimbulkan terjadinya komlikasi jangka panjang seperti umur ibu kurang dari 20 tahun, umur ibu lebih dari 35 tahun, jumlah anak 4 atau lebih, jarak kehamilan kurang dari 2 tahun,  lingkar  lengan  atas  kurang  dari  23,5cm  dan  riwayat  kehamilan  sebelumnya  buruk seperti keguguran berulang. (Larasari, 2020).
Pengetahuan  tentang  tanda  bahaya  pada  kehamilan  sangat  membantu  menurunkan AKI,  karena  dengan  mengetahui  tanda  bahaya  pada  kehamilan  seorang  ibu  hamil  akan lebih  cepat  mencari  tempat  pelayanan  kesehatan  sehingga  risiko  pada  kehamilan  akan dapat terdeteksi dan tertangani lebih dini. Deteksi dini bertujuan untuk mengidentifikasi ada bahaya  kehamilan  secara  dini  sehingga  dapat  diketahui  atau  segera  mendapatkan pengobatan untuk mengurangi angka morbilitas dan mortalitas angka kematian ibu dan bayi (Nurhayati, 2020).
Komplikasi  dalam  kehamilan  dan  persalinan  tidak  selalu  dapat  diduga  sebelumnya, semua  persalinan  harus  ditolong  oleh  tenaga  kesehatan  agar  komplikasi  kebidanan  dapat segera dideteksi dan ditangani serta diarahkan ke fasilitas pelayanan kesehatan. Sebagian besar  kematian  ibu  dapat  dicegah  apabila  mendapat  penanganan  yang  adekuat  difasilitas pelayanan  kesehatan  serta  faktor  waktu  dan  transportasi  merupakan  hal  yang  sangat menentukan dalam merujuk kasus risiko tinggi. Deteksi faktor risiko pada ibu hamil baik oleh tenaga  kesehatan  maupun  masyarakat  merupakan  salah  satu  upaya  penting  dalam mencegah kematian dan kesakitan ibu. Tenaga kesehatan yang berkompeten memberikan pelayanan  pertolongan  persalinan  adalah  dokter  spesialis  kebidanan,  dokter  dan  bidan. (Ristrini, 2013).
Tingkat pengetahuan ibu hamil yang masih cukup selain karena minimalnya kesadaran masyarakat  juga  dikarenakan  ketersediaan  petugas  pelayanan  yang  masih  sedikit  atau fasilitas  yang  kurang  memadai  untuk  penyuluhan  sehingga  kurangnya  informasi  dan pengetahuan ibu hamil mengenai kehamilan, perawatan, nifas, gejala kehamilan, dan jadwal
pemeriksaan  serta  pemahaman  tentang  buku  Kesehatan  Ibu  dan  Anak  (KIA)  yang menyebabkan  kunjungan  antenatal  care  yang  tidak  teratur  (Badan  Penelitian  dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2018).
Resiko Kehamilan bersifat dinamis, walaupun awalnya ibu hamil dalam kondisi normal, sewaktu-waktu bisa mengalami kondisi yang abnormal. Untuk itu dalam masa ini perlu untuk memperdalam  pengetahuan  tentang  kehamilan  dan  selalu  melakukan  pemantauan  atau pemeriksaan  kehamilan  untuk  mengantisipasi  terjadinya  hal  yang  tidak  di  inginkan.  Oleh karena itu pentingnya pelaksanaan kelas ibu hamil supaya bisa membentuk keluarga sehat sejak dimulainya kehamilan. (Jahriani, 2021).
Upaya  percepatan penurunan  AKI  dapat  dilakukan  dengan  menjamin  agar  setiap  ibu mampu mengakses pelayanan kesehatan ibu yang berkualitas, seperti pelayanan kesehatan ibu  hamil,  pertolongan  persalinan  oleh  tenaga  kesehatan  terlatih  di  fasilitas  pelayanan kesehatan,  perawatan  pasca  persalinan  bagi  ibu  dan  bayi,  perawatan  khusus  dan  rujukan jika  terjadi  komplikasi,  dan  pelayanan  keluarga  berencana  termasuk  KB  pasca  persalinan (Profil Kesehatan,2018).
Sehingga dari latar belakang yang telah dijelaskan diatas maka dilakukan pengabdian pada  ibu hamil  untuk  deteksi  dini  dengan  tujuan  untuk  mendeteksi  tanda  bahaya  pada  ibu hamil,  selain  itu  akan  diamati  juga  dari  factor  pengetahuan  ibu  tentang  tanda  bahaya Selama kehamilan.

## METODE PELAKSANAAN
Penyuluhan  tentang  deteksi  dini  pada  ibu  hamil  ini  menggunakan  metode  interpensi berbasis  masyarakat.  Program  ini  telah  dilaksanakan.  Tim  plaksana  akan  hadir  yaitu  ibu hamil  yang  telah  dikoordanasi  olek  kader  dan  kepala  dusun.  Kegiatan  ini  dilaksanakan  di Dusun  Batu  Kumbung  Desa  Batu  Kumbung  Kecamatan  Lingsar  Kabupaten  Lombok  Barat pada tanggal 12 Maret 2022. Metode pelaksanaan aktifitas pengabdian untuk warga dusun Batu  Kumbung  khusunya  ibu  hamil  dilakukan  sebanyak  3  bagian,  termasuk  pra-kegiatan pengabdian  masyarakat,  pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  serta  sesudah kegiatan  pengabdian masyarakat.  Jumlah  sampel  responden  dalam pengabdian  ini  adalah 24  ibu  hamil.  Berikut  ini  akan  di  kemukakan  penjelasan  dari    tahap  metode  pelaksanaan kegiatan pengabdian masyarakat seperti yang sudah di sebutkan sebelumnya.
1.  Pra-kegiatan masyarakat
Prakegiatan pengabdian masyarakat dilakukan dengan bertemu langsung dengan mitra sasaran  untuk  mengidentifikasi  masalah  yang  ada  serta  melakukan  perkenalan  dan sosialisasi  terkait  dengan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  guna  memberikan penyuluhan  dan  edukasi  tanda  bahaya  kehamilan  serta  melakukan  pemeriksaat  kadar hemoglobin.  Pada.  Kegiatan  ini  tim  melakukan  pemeriksaan  kadar  hemoglobin  untuk dapat mendeteksi dini masalah yang ada pada ibu hamil.
2.  Pelaksanaan kegiatan pengabdian masyarakat Pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  dilakukan  sesuai  dengan  hasil  audiensi pada  tahap  prakegiatan  sebelumnya.    Kegiatan  ini  di  awali    dengan  pemberian  materi terkait  dengan kehamilan seperti  tanda bahaya  kehamilan,  gizi  ibu  hamil,  pola  istirahat selain  itu  dilakukan  juga  pemeriksaan  pada  ibu  hamil  untuk  dapat  mendeteksi  secara dini permasalahan yang ada.
Tahap ini tim pengabdian masyarakat telah menyiapkan materi presentasi berupa power point dan juga pertanyaan secara lisan yang di berikan pada mitra sasaran. Pada tahap ini,  tim  menyiapkan  pertanyaan  secara  lisan  untuk  mengetahui  pengetahuan  dan pemahaman  masyarakat.  Penyuluhan,  pemberian  materi  dan  kegiatan  diskusi  ini bertujuan untuk memberikan informasi yang tepat serta meningkatkan pemahaman dan kesadaran  masyarakat  mengenai  tanda  bahaya  selama  kehamilan  serta  melakukan pemeriksaan untuk mendeteksi secara dini.

## 3.  Pasca kegiatan pengabdian masyarakat
Pasca kegiatan pengabdian masyarakat dilakukan dengan Tanya jawab  oleh masyarakat setelah pemberian  materi  dan  dilakukan  pemeriksaan  kadar  hemoglobin,  maka  responden  diberikan
pertanyaan  kembali  bertujuan  untuk  mengetahui  pemahaman  dan  pengetahuan  masyarakat setelah  diberikannya  penyuluhan  dan  edukasi  untuk  mengetahui  tingkat  pengetahuan  dan pemahaman masyarakat mengenai tanda bahaya selama kehamilan, gizi ibu hamil, pola istirahat. Harapan  dari  kegiatan  ini  pada  masa  masa  yang  akan  datang  adanya  peningkatan  dan pemahaman dari para peserta pentingnya deteksi dini selama kehamilan .

## HASIL DAN DISKUSI
Kegiatan  pengabdian  tentang  deteksi  dini  mengenai  tanda  bahaya  kehamilan serta melakukan pemeriksaat kadar hemoglobin di Dusun Batu Kumbung Desa Batu Kumbung yang menjadi sasaran kegiatan ini adalah ibu hamil dan yang menghadiri penelitian  sebanyak  24  ibu  hamil  yang  berada  di  dusun  Batu  Kumbung.  Target sasaran  dari  kegiatan  penelitian  masyarakat  khusunya  ibu  hamil  di  Dusun  Batu Kumbung.
Pada  awal  kegiatan  (prakegitan)  dari  hasil  pertanyaan  lisan  yang  diberikan, diketahui  jika  pengetahuan  dan  pemahaman  masyarakat  mengenai  tanda  bahaya kehamilan  masih  rendah  dari  24  ibu  hamil  yang  diteliti  hanya  terdapat  20,83%  ibu hamil memiliki pengetahuan kurang, 29,17% memiliki pengetahuan cukup dan 50% memiliki pengetahuan baik. Terlihat dari data tersebut 50% ibu hamil sudah memiliki pengetahuan  yang  baik  tentang  tanda  bahaya  kehamilan  tetapi  50%nya  lagi  tidak memiliki pengetahuan yang baik tentang tanda bahaya kehamilan.
Gambar 1. Penyampaian materi Selanjutnya  dilakukan  kegiatan  penyuluhan  dan  edukasi  mengenai  tanda  bahaya kehamilan, gizi seimbang dan pola istirahat pada ibu hamil. Selanjutnya edukasi penyuluhan ini  dilakukan  dengan  media  power  point.  Selain  itu  juga  diberikan  pertanyaan  secara  lisan pada prakegiatan dan pasca kegiatan.
Selain  itu  dilakukan  juga  pemeriksaan  kadar  hemoglobin  pada  ibu  hamil  yang bertujuan  untuk  mendeteksi  dini  masalah  selama  kehamilan,  dari  hasil  pemeriksaan didapatkan dari 24 reponden terdapat 58,3% yang tidak hamil dan 41,7% yang anemia
Setelah pemberian materi dan dilakukan pemeriksaan kadar hemoglobin, maka responden  diberikan  pertanyaan  kembali  bertujuan  untuk  mengetahui  pemahaman dan  pengetahuan  masyarakat  setelah  diberikannya  penyuluhan  dan  edukasi. Diketahui  terdapat  peningkatan  pengetahuan  dan  pehaman  masyarakat  sasaran sebesar 90%an setelah diberikan edukasi.

## KESIMPULAN
Kegiatan  penelitian  tentang  deteksi  dini,  yang  dilakukan  di  Dusun  Batu  Kumbung, Desa Batu Kumbung, Kecamatan Lingsar, Kabupaten Lombok Barat pada tanggal 12 Maret 2022  dengan  sasaran  kegiatan  adalah  ibu  hamil.  Sebelum  pelaksanaan  penyuluhan  dan edukasi diberikan pertanyaan secara lisan kepada responden agar diketahui gambaran awal wawasan  sasaran dari  24  ibu  hamil  yang  diteliti  hanya  terdapat  20,83%  ibu  hamil  memiliki
pengetahuan kurang, 29,17% memiliki pengetahuan cukup dan 50% memiliki pengetahuan baik. Selain itu dilakukan pemeriksaan kadar hemoglobin dan dari hasil yang di dapat yaitu dari  24  reponden  terdapat  58,3%  yang  tidak  hamil  dan  41,7%  yang  anemia.Terdapat peningkatan  pengetahuan  dan  pemahaman  masyarakat    sasaran  sebesar  90%an  setelah diberikan materi setelah diberikan edukasi dan penyuluhan .

## ACKNOWLEDGMENT
Ucapan terimakasih ini kami berikan kepada ketua STIKes Yarsi Mataram yang telah memberikan  kami  kesempatan  untuk  melakukan  penelitian  hingga  penelitian  ini  bisa selsesai  dengan  tepat  waktu,  kami  juga  mengucapakan  terimakasih  kepada  ketua  pusat penelitian  dan  pengabdian  kepada  masyarakat  yang  telah  memfasilitasi  kami  dalam menyelesaikan penelitian ini hingga selesai .

## DAFTAR PUSTAKA
Annisa,  Nurul  Hikmah  dan  Natalia  O.  (2021).  Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Hamil  Trimester  III tentang  Antenatal  Care  Terhadap  Pelaksanaan  K4.  Jurnal  Panmed. http://ojs.poltekkes- medan.ac.id/pannmed/article/view/1022
Annisa,  Nurul  Hikmah  ,  Dkk.  (2019).  Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Hamil  dengan  Jumlah Kunjungan  Antenatal  Care  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Sikur.  Indonesia  Journal  of Midwifery (IJM). http://jurnal.unw.ac.id/index.php/ijm/article/view/287
Annisa, Nurul Hikmah  dkk. (2020). Pengetahuan dan Sikap Ibu Primigravida Terhadap Tanda –
Tanda Bahaya Bayi Baru
Lahir.
Journal of Midwifery (IJM).
http://jurnal.unw.ac.id/index.php/ijm/issue/view/56/showToc
Carolin,  Bunga  Tiara  dan  Shinta.  (2021).  Penyuluhan  dan  Pemeriksaan  Kadar  Hemoglobin Sebagai Upaya Deteksi Dini Anemia pada Ibu Hamil. Journal of Community Engagement in Health.4(1).
Dinas  Kesehatan  Provensi  Nusa  Tenggara  Barat.  (2021). Profil  Kesehatan  Provinsi  Nusa Tenggara Barat . Mataram: Dinas Kesehatan Provensi Nusa Tenggara Barat. Jahriani, dkk. (2020). Penyuluhan Kesehatan dalam Rangka Pemeriksaan dan Konseling Gratis pada  Kelas  Ibu  Hamil  di  Klinik  Nasywaa ..  juenal  Publikasi  Pengabdian  Kepada Masyarakat.1(2).
Kementrian  Kesehatan  RI.  (2019). Profil  Kesehatan  Indonesia .  Jakarta:  Kementrian Kesehatan RI.
Kementrian  Kesehatan  RI.  (2021). Profil  Kesehatan  Indonesia .  Jakarta:  Kementrian Kesehatan RI.
Larasati. (2020). Studi Analisis Deteksi Dini Tanda Bahaya Kehamilan Di Puskesmas Kecamatan Senen . Jurnal kesehatan mercusuar. 3.(2). Riatini  dan Oktarina.  (2013). Upaya  Peningkatkan Deteksi  Dini  Risiko Tinggi  Kehamilan  Melalui Kelengkapan Pengisian Buku Kia Oleh Bidan Di Kabupaten Bangkalan Jawa Timur Tahu n 2013.buletin Penelitian Sistem Kesehatan.17.(3).