## Pelatihan Kelompok Ibu Menyusui di Desa Penyengat Olak Muaro Jambi Tahun 2019
Yuli Suryanti 1 , Lia Artika Sari 2 ,  Ika Murtiyarini 3 1,2,3 Jurusan Kebidanan, Poltekkes Kemenkes Jambi Email: yulisuryanti_bdn@poltekkesjambi.ac.id
Submitted : 26/12/2020 Accepted: 01/01/2021 Published: 11/01/2021

## Abstract
Maternal  and  child  health  is  one  of  the  priority  aspects  to  consider.  Based  on  the  results  of  the 2012  Indonesian  Demographic  and  Health  Survey  (IDHS),  it  was  shown  that  the  neonates mortality  rate  in  2012  was  19  per  1000  live  births.  This  problem  arises  in  part  related  to  the problem of breastfeeding. The results of the  screening for the nutritional status of  toddlers at the posyandu  showed  that  as  many  as  11  toddlers  were  malnourished,  this  was  due  to  the  low knowledge  of  mothers  regarding  the  balanced  nutrition  of  toddlers,  poor  attitudes  in  fulfilling balanced nutrition for toddlers, and poor culture in fulfilling toddler nutrition. The  main target of this program is assistance for the formation and training of Breastfeeding Mothers' Groups in an effort to improve the health status of mothers, babies and toddlers in Penyengat Olak Village, Kec. Jambi  Outside  the  City.  The  output  of  this  program  is  there  is  an  increase  in  community participation in improving the health of mothers and children by assisting the formation of groups of breastfeeding mothers. The implementation of the activity was started with an observation of the breastfeeding  mothers  research  group  in  several  Penyengat  Olak  village  which  consisted  of  3 breastfeeding mothers' groups, namely in the RT. 18, RT 19, and RT 20. Each group consists of 10 people  consisting  of  pregnant  women  and  nursing  mothers.  It  is  hoped  that  the  continuity  of breastfeeding  mother's  breastfeeding  program  can  be  maintained,  even  though  there  are  many factors raised by members, such as being busy taking care of the house and children, inappropriate meeting times, long distances, and so on.
Keywords: breastfeeding,  breastfeeding support groups

## Abstrak
Kesehatan  ibu  dan  anak  merupakan  salah  satu  aspek  yang  prioritas  untuk  diperhatikan. Berdasarkan  hasil  survey  demografi  dan  Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  tahun  2012  menunjukkan bahwa angka kematian neonates pada tahun 2012 adalah 19 per 1000 kelahiran hidup.  Masalah ini timbul  diantaranya  berkaitan  dengan  masalah  pemberian  ASI.  Hasil  skrining  status  gizi  balita  di posyandu  menunjukkan  bahwa  sebanyak  11  balita  mengalami  gizi  kurang,  hal  ini  disebabkan karena  pengetahuan  ibu  masih  rendah  terkait  gizi  seimbang  balita,  sikap  yang  kurang  baik  dalam pemenuhan  gizi  seimbang  balita,  serta  budaya  yang  kurang  baik  dalam  pemenuhan  gizi  balita. Target  utama  dari  program  ini  adalah  pendampingan  pembentukan  dan  pelatihan  Kelompok  Ibu Menyusui  dalam  upaya  meningkatkan  derajat  kesehatan  ibu,  bayi  dan  balita  di  Desa  Penyengat Olak,  Kec.  Jambi  Luar  Kota.  Luaran  dari  program  ini  adalah    adanya  peningkatan  peran  serta masyarakat  dalam  meningkatkan  kesehatan  ibu  dan  anak  melalui  pendampingan  pembentukan kelompok ibu menyusui. Pelaksanaan kegiatan diawali dengan obsevasi kegiatan KP Ibu Menyusui di beberapa Kelurahan Penyengat Olak yang terdiri dari 3 KP Ibu Menyusui, yaitu di RT. 18, RT 19, dan RT 20. Masing-masing kelompok beranggotakan 10 orang yang terdiri dari ibu hamil dan ibu menyusui. Keberlangsungan dari KP Ibu Menyusui diharapkan dapat  dipertahankan, meskipun banyak  faktor  yang  dikemukakan  anggota,  misalnya  kesibukan  mengurus  rumah  dan  anak,  waktu pertemuan yang tidak sesuai, jarak yang jauh, dan lain sebagainya.
Kata Kunci: ASI, menyusui, kelompok pendukung ASI

## PENDAHULUAN
Kesehatan  ibu  dan  anak  merupakan salah  satu  aspek  yang  prioritas  untuk diperhatikan.  Masadepan  anak  sangat ditentukan  oleh  kesehatan  sejak  dalam kandungan dan pada masa balitanya.Kesehatan ibu hamil perlu diperhatikan  mengingat  masih  banyaknya kejadian  komplikasipada  kehamilan  dan persalinan  yang  akan  berdampak  pada kesehatan  bayi  yang  dilahirkannya.Begitu pula kemampuan perawatan bayi baru lahir, pemenuhan  ASI  ekslusif  dan  giziseimbang pada  balita  sangat  penting  diperhatikan untuk menjamin kesehatan danperkembangannya.
Masalah  kesehatan  pada  bayi  dan balita juga membutuhkan perhatian mengingat  angka  kematian  bayi  dan  balita juga masih tinggi di Indonesia. Berdasarkan hasil  survey  demografi  dan  Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2012 menunjukkan bahwa angka kematian neonates pada tahun 2012  adalah  19  per  1000  kelahiran  hidup. Masalah  ini  timbul  diantaranya  berkaitan dengan  masalah  pemberian  ASI.  Masalah dalam pemberian ASI ekslusif di  Indonesia juga  membutuhkan  perhatian  dari  tenaga kesehatan khususnya perawat.
Secara  nasional  cakupan  pemberian ASI  eksklusif  di  Indonesia  pada  bayi  0  -  6 bulan  sudah  mengalami  peningkatandari tahun  ke  tahun,  namun  belum  dapat mencapai  indikator  pencapaian  nasional. Cakupan  pemberian  ASI  ekslusif  di Indonesia  pada  tahun  2013  sebanyak  42%, dan meningkat menjadi 65% di tahun 2016, akan  tetapi  masih  belum  mencapai  target Nasional  pencapaian  ASI  eksklusif  adalah 80% (Kemenkes RI, 2016).
Kondisi  ini  salah  satunya  disebabkan olehminimnya  kesadaran  ibu  terhadap pentingnya  pemberian  ASI  ekslusif  dan kurangnyadukungan  ibu  dalam  pemberian ASI  ekslusif  terutama  pada  ibu  yang bekerja.Masalah lain yang berkaitan dengan kesehatan  ibu  dan  balita  adalah  dalam  hal gizi balita.Masalah gizi pada populasi balita
masih  menjadi  fokus  perhatian  masyarakat global.  Angkakejadian gizi kurang dan  gizi buruk  masih  selalu  timbul  meskipun berbagai usahapenatalaksanaan sudah dijalankan. Berdasarkan data WHO (2013), jumlah  penderita  kuranggizi  di  dunia mencapai 104 juta anak.
Keadaan  kurang  gizi  ini  menjadi penyebab  sepertigadari  seluruh  penyebab kematian  anak  di  seluruh  dunia.  WHO memperkirakan  sebanyak  54%kematian anak di dunia disebabkan oleh keadaan gizi yang  buruk.Di  Indonesia,  gizi  buruk menyebabkan  lebih  dari  80%  kematian pada anak (WHO, 2011).
Permasalahan  gizi  kurang  pada  balita juga  masih  menjadi  masalah  aktual  di berbagai  provinsidi  Indonesia.  Wilayah provinsi  yang  belum  terlepas  dengan masalah  gizi  kurang  sampaidengan  buruk pada  balita  adalah  Jambi.  Angka  statistik vitalmenunjukkan tingginya prevalensi balita gizi kurang yaitu sebesar 8,45 % dan gizi  buruksebesar  0,56  %  pada  tahun  2012 (Pusdatin  Kemkes,  2017).  Meskipun  angka gizi  kurang  di  Jambi  telah  jauh  melampaui target  nasional  (persentase  gizi  kurang sebesar  15,5%  di  tahun  2016)namun penderita gizi buruk masih juga dijumpai di beberapa daerah di Jambi.
Berdasarkan  fenomena  tersebut  dapat disimpulkan bahwa masalah kesehatan pada ibu  dananak  merupakan  permasalahan utama dan bersama yang menjadi kepedulian  negara,  pemerintah  provinsi Jambidan  kabupaten  Muaro  Jambi.  Untuk mengatasi haltersebut diperlukan pembentukan  kelompok  pendukung  ibu yang menyusui untuk dapat menyusuibayinya. Seorang ibu yang memilikipengalaman menyusui akan memberikaninformasi, pengalaman dan menawarkanbantuan  kepada  ibu  lainnya dalam kondisisaling percaya dan menghargai.  PesertaKelompok  Pendukung ASI  adalahibu  menyusui  dan  ibu-ibu lainnya yang mengeksplorasibeberapa
pilihan untuk mendukungkeberhasilan menyusui. Metode
yang digunakan
disebutdukungan  sebaya  ( peer  support ) pada  kelompok  berbasis  masyarakatyang terdiri dari ibu hamil atau ibu menyusuidengan  anak  0-6  bulan  berjumlah 8-10  orang  dengan  mengadakan  pertemuan rutin setiap bulan untuk berbagi pengalaman,  ide  atauinformasi  seputar kehamilan, melahirkan danmenyusui. Tujuan KP ibuadalah agar ibubisa melakukan  IMD  dan  memberikan  ASI secara  lancar,  serta  menggalakkan  ASI eksklusif.  Bayi  yang  mendapat  ASI Eksklusifselama 6 bulan secara signifikanmenurunkan  resiko  terjadinya diare, danmenurunkan resiko ISPA, dibandingkan  bayiyang  tidak  mendapatkan ASI eksklusif (S. Mihrshahi, 2008).
Pertemuan ini diadakandalam suasana saling mendukung danpercaya dan fasilitasi oleh konselor temansebaya, dimana konselor  tersebut  memilikiminat  untuk berbagi  pengalaman,  ide  daninformasi seputar  menyusui  dan  hal-hal  yangmenjadi pendukung dan penghambat sertapermasalahan selama menyusui.Konseling  yang  dilakukanoleh teman sebaya lebih mudah
diterimadimasyarakat. Ibu-ibu senang memilikiseseorang dimasyarakat yang dapatmembantu dalam problema menyusu.
Berdasarkan  hasil  survey  yang  sudah dilakukan  melalui  metode  observasi  dan wawancara  kepada  ibu  dan  balita  di  Desa Penyengat  Olak  pada  tanggal  09  s.d  11 September 2019, diperoleh bahwa sebanyak 8  dari  10  ibu,  mengatakan  bahwa  belum paham mengenai apa saja tanda komplikasi pada  bayi  baru  lahir  dan  saat  menyusui. Hasil  wawancara  terhadap  5  ibu  balita mengatakan  bahwa  sudah  memberikan makanan  pendamping  ASI  sebelum  anak berusia 6 bulan. Beberapa ibu mengeluhkan tidak  memberikan  ASI  ekslusif  karena bekerja.  Hasil  skrining  status  gizi  balita  di posyandu menunjukkan bahwa sebanyak 11
balita  mengalami  gizi  kurang,  hal  ini disebabkan  karena  pengetahuan  ibu  masih rendah  terkait  gizi  seimbang  balita,  sikap yang  kurang  baik  dalam  pemenuhan  gizi seimbang  balita,  serta  budaya  yang  kurang baik dalam pemenuhan gizi balita.

## TARGET DAN LUARAN
Target utama dari kegiatan ini adalah pendampingan  pembentukan  dan  pelatihan Kelompok  Ibu  Menyusui  dalam  upaya meningkatkan  derajat  kesehatan  ibu,  bayi dan  balita  di  Desa  Penyengat  Olak,  Kec. Jambi  Luar  Kota.  Hal  ini  bertujuan  untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan  ibu  dalam  menjaga  kesehatan ibu dan bayinya selama mulai hamil sampai masa menyusui.
Adapun  luaran  dari  kegiatan  ini adalah  adanya  peningkatan  peran  serta masyarakat  dalam  meningkatkan  kesehatan ibu  dan  anak  melalui  pendampingan pembentukan  kelompok  ibu  menyusui, dengan indikator keberhasilan program:
1. Pendampingan  terbentuknya  kelompok ibu  menyusui  yang  beranggotakan  ibu hamil,  ibu  menyusui  dan  ibu  dengan balita.
2. Adanya peningkatan pengetahuan tentang  kesehatan  tentang  masalah kehamilan dan menyusui pada ibu.
3. Bagi  ibu  yang  memiliki  bayi  usia  0-6 bulan  dan  sudah  memberikan  ASI secara eksklusif, tetap termotivasi untuk terus memberikan ASI.
4. Bagi  ibu  yang  memiliki  bayi  usia  0-6 bulan  dan  sudah  memberikan  ASI dengan tambahan susu formula atau MP ASI, dapat termotivasi untuk meningkatkan  pemberian  ASI  dan mengurangi  pemberian  susu  formula atau MP ASI.
5. Bagi  ibu  yang  memiliki  bayi  usia  0-6 bulan  dan  tidak  memberikan  ASI  dapat termotivasi  untuk  mulai  memberikan ASI kembali.
6. Bagi  ibu  menyusui  dapat  mengetahui cara  memerah  ASI,  menyimpan  ASI, cara stimulasi pemberian ASI
7. Bagi  ibu  yang  memiliki  balita  dapat mengetahui  gizi  seimbang  balita,  tanda gejala masalah gizi balita, dan stimulasi pertumbuhan & perkembangan balita.

## METODE PELAKSANAAN
Kegiatan  ini  dilaksanakan  di  rumah kader  Posyandu  yang  berada  di  RT  19. Pelaksanaan  kegiatan  dilakukan  di  bulan September  s.d  November  2019,  dengan metode sebagai berikut:
1. Observasi  kegiatan  ibu  menyusui  dan membagi dalam 3 kelompok.
2. Pendekatan inovatif berupa peer support dalam pelakanaan kegiatan
pelayanan kesehatan mulai pembentukan  pengembangan  KP  Ibu
Menyusui, melakukan MMD dan melakukan  advokasi  pada  Kelurahan Penyengat Olak.
3. Persiapan  dalam  pembuatan  buku  saku, booklet  dan  modul/panduan  konselor peer support.
4. Memberikan  pelatihan peer  support tentang  metode  pemecahan  masalah menyusui.
5. Metode yang digunakan ceramah interakif, brainstorming dan  aplikasi identifikasi  masalah  menyusui  serta alternatif pemecahan.
6. Evaluasi sebelum dan sesudah pelatihan.
7. Melakukan pertemuan KP Ibu Menyusui dan melakukan implementasi konselor/  kunjungan  rumah/ home  visit ibu menyusui ke rumah ibu menyusui.
8. Monitoring  dan  evaluasi  pelaksanaan serta  rencana  tindak  lanjut  pemecahan masalah menyusui.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pelaksanaan kegiatan diawali denganobsevasi  kegiatan  KP  Ibu  Menyusui di  beberapaKelurahan  Penyengat  Rendah yang  tediri  dari  3  KP  Ibu  Menyusui,  yaitu
di  RT.  18,  RT  19,  dan  RT  20.  Masing- masing  kelompok  beranggotakan  10  orang yang  terdri  dari  ibu  hamil  dan  ibu menyusui.  Observasi  dilaksanakan  oleh ketua pelaksanadidampingi oleh bidan desa dan kader.
Hasil  observasi  dari  3  kelompok terdapat  anggota  kelompokyang  hanya hadir 1 kali dari 3 kali kegiatan, namun hal ini  tidak  mengganggu  motivasi  anggota lainnya. Kehadiran anggota setiap kelompok  pada  setiap  pertemuan  60-70%. Bagi  ibu  yang  selalu  hadir,  kelompok  ini menyenangkan  dan  dapat  memberikan solusi bagi ibu dan bayinya yang berhubungan dengan ASI.
Keberlangsungan dari KP Ibu Menyusui  diharapkan  dapat  dipertahankan, meskipun banyak faktor yang dikemukakan anggota,  misalnya  kesibukan  mengurus rumah  dan  anak,  waktu  pertemuan  yang tidak  sesuai,  jarak  yang  jauh,  dan  lain sebagainya.
Pendekatan inovatif dalampelaksanaan kegiatan pelayanankesehatan dilakukan melalui edukasi dan implementasi.
Upaya pendekatanedukatif dimulai dengan pencatatanjumlah kelompok sebaya yangdiperoleh  dari  seluruh  masyarakat  di Kelurahan  Penyengat  Olak  yang  mana  dari merekamemenuhi  kriteria  untuk  menjadi peserta  KP  Ibu  Menyusui.  Pendataan dibantuoleh  bidan  desa  Penyengat  Olak sehingga  setelah  memperolehdata,  team pengabdian  masyarakatmelakukan  survei mawas diri yangbertujuan untuk memotivasikeikutsertaan mereka dalam kegiatanpengabdian. Hasilnya respon positifdari kelompok sebaya danmendukung  untuk  pelaksanaankegiatan tersebut  yang  didukungkesadaran  mereka dalam upayakesehatan
peningkatan pemberian ASI Eksklusif.
Luaran yang diharapkan dari kegiatan ini  adalah  terbentuknya  KP  Ibu  Menyusui di  Kelurahan  Penyengat  Rendah  yang mampu  berperan  dalam  pemberian  ASI
eksklusif sampai anak berumur 6 bulan dan pemberian  ASI  dengan  pendampingan sampai  anak  umur  2  tahun.  Kegiatan  ini di danai  oleh  DIPA  Poltekkes  Kemenkes Jambi  dan  akan  dipublikasi  dalam  bentuk proceeding atau pada Jurnal ISSN.

## KESIMPULAN DAN SARAN 1. Kesimpulan
Salah satu upaya peningkatan cakupan  jumlah  bayi  yang  diberi  ASI eksklusif  dengan  upaya  pelatihan  KP  Ibu Menyusui sebagai salah satu upaya pemberdayaan masyarakat.Terbentuk Kelompok Pendukung Ibu Menyusui diharapankan  bisa  lebih  aktif  dalam pemberdayaan masyarakat dan meningkatkan
kemampuan dan
ketrampilannya  dalam  mengatasi  masalah menyusui  serta  melakukan  implementasi yang berkesinambungan pada kelompok KP Ibu  Menyusui  serta  mampu  menjadi konselor teman sebaya secaraberkelanjutan. 2. Saran
Diharapkan  KP  Ibu  Menyusui  dapat meningkatakan  keaktifan  kegiatan  dan penambahan  materi  yang up  date sehingga meningkatkan wawasan masyarakat.
Dengan adanya peningkatan kreakifitas dan inovasi  KP  Ibu  Menyusuiakan  membantu keberhasilan Asi Eksklusif.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Pelaksanaan  kegiatan  ini  berjalan lancar  dengan  adanya  dukungan  dari perangkat  Desa  Penyengat  Olak,  kader Posyandu,  Bidan Koordinator KIA dan staf
Puskesmas Penyengat
Olak, serta mahasiswa  dan  dosen  Jurusan  Kebidanan Poltekkes Kemenkes Jambi.

## DAFTAR PUSTAKA
Abate,  H.G.,  Makau,  K.,  &  Sorensen.  P.,
(2005). Risk factor for child
undernutrition with a human right edge in  rural  villages  of  north  wollo, ethiophia . East African Medical
Journal.  Vol  82,  No  12,  December 2005
Allender,  J.A  &  Spradley,  B.W.  (2014).
Community  health  nursing:  promoting and  protecting  the  public  health,  8th edition . Philadelphia: Lippincott Helvie  (1998). Advanced  practice  nursing in  the  community .  Sage  Publications, Inc: California
Kemenkes  RI  (2010). Rencana  Strategis Kemenkes Tahun 2010-2014 . Kemenkes RI: Jakarta
Kemenkes  RI  (2013). Rencana  Kerja Pembinaan  Gizi  Masyarakat  Tahun 2013 .  Direktorat  Bina  Gizi  dan  KIA.
Kementerian Kesehatan RI Kemenkes  RI  (2014). Pedoman  Gizi Seimbang. Direktorat  Bina  Gizi  dan KIA. Kementerian Kesehatan RI
Laksmi,  T,  2012.  Hubungan  kelompok Pendukung  ibu  dalam  meningkatkan Perilaku  ASI  Ekslusif  di  kelurahan Banguntapan, Kecamatan
Banguntapan,  Kabupaten  Bantul  DI. Yogyakarta. FKM. UI