## HUBUNGAN ANTARA USIA DAN INDEKS MASSA TUBUH (IMT) DENGAN KEJADIAN OSTEOARTHRITIS LUTUT PADA PEREMPUAN DI RUMAH SAKIT SANTA ELISABETH LUBUK BAJA KOTA BATAM PERIODE 2022
Yani Christina 1 , Sudarsono 2 , Nurul Fatmawati 3
1 Fakultas Kedokteran Universitas Batam, yanichristina@univbatam.ac.id
2 Fakultas Kedokteran Universitas Batam, sudarsono@univbatam.ac.id
3 Fakultas Kedokteran Universitas Batam, nurulf813@gmail.com

## ABSTRACT
Background: Knee  osteoarthritis  is  a  multifactorial  degenerative  joint  disease  associated with damage to the cartilage of the knee joint. Risk factors that play a role are increasing age,  body  mass  index.  OA  affects ³ 45  years  of  age.  This  study  aims  to  determine  the relationship  between  age  and  body  mass  index  with  the  incidence  of  knee  osteoarthritis  in women at Santa Elisabeth Hospital Lubuk Baja Batam City.
Methods: This research is a type of quantitative research. This research method is analytic observation  with  a  cross  sectional  approach  conducted  at  Santa  Elisabeth  Hospital  Lubuk Baja Batam City for the period 2022. Data were taken from medical records. The sampling technique was purposive sampling with a total sample size of 62 patients. The results of the study  were  analyzed  by  frequency  distribution  and  then  tested  with  the  Chi-Square correlation test to determine the relationship.
Results: The results showed the relationship between knee osteoarthritis with age p = 0.000 (significant),  the  relationship  between  knee  osteoarthritis  with  body  mass  index  p  =  0.000 (significant).
Conclusion : Based on the results of the study, it was concluded that there was a significant relationship  between  age  and  body  mass  index  with  the  incidence  of  knee  osteoarthritis  in women at Santa Elisabeth Hospital Lubuk Baja Batam City.

## Keywords: age, body mass index, knee osteoarthritis

## ABSTRAK
Latar  Belakang: Osteoartritis  lutut  adalah  suatu  penyakit  sendi  degeneratif  multifaktorial yang  berkaitan  dengan  kerusakan  kartilago  sendi  lutut.  Faktor  resiko  yang  berperan  yaitu peningkatan  usia,  indeks  massa  tubuh.  OA  mempengaruhi  usia ³ 45  tahun.  Penelitian  ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara usia dan indeks masssa tubuh dengan kejadian osteoarthritis lutut pada perempuan di Rumah Sakit Santa Elisabeth Lubuk Baja Kota Batam. Metode: Penelitian  ini  adalah  jenis  penelitian  kuantitatif.  Metode  penelitian  ini  adalah observasi analitik dengan pendekatan cross sectional yang dilakukan di Rumah Sakit Santa Elisabeth  Lubuk  Baja  Kota  Batam  periode  2022.  Data  diambil  dari  rekam  medik.  Teknik pengambilan  sampel  yaitu purposive sampling dengan  jumlah  sampel  sebanyak  62  pasien. Hasil penelitian dianalisis dengan distribusi frekuensi kemudian diuji dengan uji korelasi Chi- Square untuk mengetahui adanya hubungan.
Hasil: Hasil  penelitian  didapatkan  hubungan  osteoarthritis  lutut  dengan  usia p  = 0,000 (bermakna), hubungan osteoarthritis lutut dengan indeks massa tubuh p = 0,000 (bermakna). Kesimpulan: Berdasarkan  hasil  penelitian  disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  yang bermakna antara  usia  dan  indeks  massa  tubuh  dengan  kejadian  osteoarthritis  lutut  pada perempuan di Rumah Sakit Santa Elisabeth Lubuk Baja Kota Batam.

## Kata kunci: Usia, Indeks Massa Tubuh, Osteoarthritis Lutut

## PENDAHULUAN
Osteoartritis  (OA)  didefinisikan sebagai penyakit degeneratif multifaktorial yang  umum  terjadi  pada  sendi.  OA mempengaruhi  usia ³ 45  tahun.  Hampir setiap  persendian  dapat  mengalami osteoartritis, meskipun biasanya menyerang  tangan,  lutut,  pinggul,  dan kaki.  OA  penyakit  ini  mempengaruhi tulang  rawan  dan  beberapa  jaringan  di sekitarnya. Selain itu, OA dapat diklasifikasikan sebagai penyakit progresif karena  dapat  menyebabkan  rasa  sakit  dan kecacatan  yang  signifikan  di  kemudian hari. (Lespasio et al, 2017).
Berdasarkan  data World  Health Organization (WHO)  prevalensi  penderita osteoartritis di dunia pada tahun 2017, OA mempengaruhi  303  juta  orang  di  seluruh dunia.  Pada  tahun  2019,  sekitar  528  juta orang  di  seluruh  dunia  menderita osteoarthritis  meningkat  113%.  WHO melaporkan untuk wilayah Asia prevalensi pada tahun 2016 sebanyak 27,4% dan pada tahun  2017  mencapai  27,4%.  ( WHO: The Global Burden Of Disease , 2017).
Menurut  informasi  dari  Riskesdas tahun  2013  hasil  dari  wawancara prevalensi penyakit osteoarthritis sebanyak 8,1%. Data Riskesdas 2018  Osteoarthritis (OA)  di  Indonesia  prevalensi    OA    di wilayah Indonesia menjadi 7,3%.
Kepulauan  Riau  Kota  Batam  pada  tahun 2017 sebanyak 3,9% dan pada tahun 2018 jumlah  prevelensi  penderita  osteoarthritis sebanyak  4,27%  (Profil  Dinas  Kesehatan Kepulauan Riau, 2018). Dari data tersebut terdapat peningkatan penderita osteoarthritis. Kelebihan  berat  badan  menjadi
salah satu pendorong terjadinya osteoarthritis dikarenakan timbunan lemak di  tubuh  bisa  membebani  persendian, panggul,  pinggang  terutama  pada  sendi lutut.  Saat  berat  badan  seseorang bertambah,  sendi  lutut  bekerja  lebih  keras untuk  menopang  beban  karena  membawa terlalu  berat  beban  dapat  merusak  tulang rawan  yang  menjadi  bantalan  sendi  lutut
menipis  seiring  waktu,  menyebabkan ujung  tulang  bergesekan  dengan  ujung tulang lainnya.
Hal itulah yang menyebabkan nyeri dan terjadilah osteoarthritis.
OA  memiliki  beberapa  faktor risiko, antara lain faktor usia, jenis kelamin ,obesitas,  genetik,  aktivitas  ketegangan sendi,  dan  penyakit  penyerta.  Usia  adalah periode waktu sejak keberadaan seseorang dan dapat diukur dalam satuan waktu dari sudut  pandang  kronologis,  individu  yang normal  dapat  dianggap  memiliki  tingkat perkembangan  anatomis  dan  fisiologis yang  sama.  Usia  memiliki  dampak signifikan pada osteoarthritis. Berdasarkan dalam  hal  prevalensi,  OA  mempengaruhi usia ³ 45  tahun.  Indeks  Massa  Tubuh (IMT),  adalah  pengukuran  yang  di gunakan  untuk  mengetahui  status  gizi seseorang.  Pengukuran  berdasarkan  tinggi dan  berat  badan.  Indeks  Massa  Tubuh dinilai ideal jika hasilnya antara 18,5-24,9. Secara  umum,  ada  4  kategori  perhitungan IMT,  yaitu: Underweight <18,5,  Normal 18,5-22,9, Overweight ≥  23,  Berisiko 23,0-24,9  Obesitas  25,0-29,9.  Obesitas merupakan  penumpukan  jaringan  lemak yang  berlebihan  atau  tidak  normal  di dalam  tubuh.  Ketidakseimbangan  antara energi yang masuk dan keluar.
Pada  penelitian  oleh  Jonathan  J Sibrani,  dkk,  2016.  Korelasi  Usia  dan
Derajat Osteoartritis Sendi Lutut Berdasarkan  Sistem  Klasifikasi Kellgren- Lawrence di  RSUP  Dr.  Hasan  Sadikin Bandung Tahun 2019-2020. Cross sectional,  analisis  korelatif  spearman. Hasil  penelitian  menunjukkan  primer paling  sering  ditemukan  pada  kelompok usia  55-59  tahun  dengan  jumlah  pasien sebanyak  14  orang  (20,9%)  dan  paling jarang ditemukan pada kelompok usia 40- 44 tahun dengan jumlah pasien sebanyak 2 orang  (3%).  Osteoartritis  sendi  lutut derajat berat paling sering ditemukan pada kelompok  usia  55-59  tahun  dan  60-64 tahun  dengan  jumlah  pasien  osteoartritis derajat berat pada masing-masing
kelompok usia tersebut sebanyak 3 pasien (33,3%).  Hasil  analisis  menunjukkan koefisien  korelasi  sebesar  -0,15  (p=0,224) sehingga tidak terdapat korelasi antara usia dan derajat Osteoartritis sendi lutut primer. Simpulan penelitian,tidak terdapat korelasi antara  usia  dan  derajat  Osteoartritis  sendi lutut primer.
Rizka  Kusumaningsih,  dkk,  2015. Hubungan  Antara  Indeks  Massa  Tubuh dengan  Distribusi  Tingkat  Nyeri  Pada Penderita  Osteoarthritis  Di  Sendi  Lutut. cross  sectional,  purposive  sampling Hasil analisis  untuk  menilai  hubungan  IMT dengan  VAS,  didapatkan  nilai  p=0,000 yang  berarti  terdapat  hubungan  yang bermakna antara IMT dengan derajat nyeri pada  penderita  OA  lutut.  Sedangkan hubungan  WHR  laki-laki  dengan  VAS, didapatkan nilai p=0,095 yang berarti tidak terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara WHR  laki-laki  dengan  derajat  nyeri  pada penderita  OA  lutut.  Analisis  hubungan WHR perempuan dengan VAS, didapatkan nilai  p=0,002  yang  berarti  terdapat hubungan  yang  bermakna  antara  WHR perempuan  dengan  derajat  nyeri  pada penderita  OA  lutut.  Dapat  disimpulkan bahwa  IMT  berlebih  dapat  meningkatkan nyeri pada penderita OA lutut.
Berdasarkan hasil penelitian tersebut terdapat hubungan antara Usia dan Indeks  Massa  Tubuh  (IMT)  Dengan Kejadian Osteoarthritis Lutut pada perempuan,  sehingga  peneliti  tertarik melakukan penelitian lebih lanjut.
Berdasarkan  Survey  pendahuluan  yang dilakukan  peneliti  di  Rumah  Sakit  Santa
Elisabeth  Lubuk  Baja  Kota  Batam ditemukan  pasien  yang  mengalami  OA Lutut meningkat setiap tahunnya. Berdasarkan  data  yang  di  peroleh  di Rumah  Sakit  Elisabeth  Lubuk  Baja  Kota Batam pada tahun 2020 terdapat sebanyak 122  pasien,  di  tahun  2021  terdapat sebanyak  255  pasien  dan  di  tahun  2022 terdapat sebanyak 399 pasien.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  dilakukan  dengan
metode  observasional  yang  bersifat analitik dengan pendekatan cross sectional yang  dilakukan  di  Rumah  Sakit  Santa Elisabeth Lubuk Baja Kota Batam periode 2022.  Data  diambil  dari  rekam  medik. Teknik pengambilan sampel yaitu purposive sampling dengan jumlah sampel sebanyak  62  pasien.  Hasil  penelitian dianalisis  dengan  distribusi  frekuensi kemudian  diuji  dengan  uji  korelasi Chi- Square untuk mengetahui adanya hubungan.
Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Rumah Sakit  Santa  Elisabeth  Lubuk  Baja  Kota Batam pada Bulan September 2023.
Variabel  bebas  dalam  penelitian  ini adalah  Usia  dan  Indeks  Massa  Tubuh (IMT).  Variabel  terikat  dalam  penelitian ini adalah Osteoarthritis lutut

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Analisis Univariat
a. Osteoarthritis Lutut
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Pasien Nyeri
Tungkai Bawah OA Lutut Frekuensi (f) Persentase (%) Grade 1 14 22,6 Grade 2 23 37,1 Grade 3 21 33,9 Grade 4 4 6,5 Total 62 100 Berdasarkan Tabel  4.1 menunjukkan bahwa  dari  62  responden  yang  berobat  di Rumah  Sakit  Santa  Elisabeth  Lubuk  Baja
Kota
Batam, yang mengalami
Osteoarthritis Lutut Pada Perempuan grade 1  adalah  sebanyak  14  orang  responden dengan  nilai  persentase  (22,6%),  grade  2 adalah  sebanyak  23  orang  responden dengan  nilai  persentase  (37,1%),  grade  3 adalah  sebanyak  21  orang  responden
dengan nilai persentase (33,9%), dan grade 4  adalah  sebanyak  4  orang  responden dengan  nilai  persentase  (6,5%).  Dari responden  disimpulkan  bahwa  responden yang  menderita  osteoarthritis  lutut  pada perempuan terdapat pada grade 2.
b.  Usia
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Pasien berdasarkan usia Usia Frek uensi (f) Persentase (%) Usia Pertengahan 45-54 tahun 21 33,9 Lansia 55-65 tahun 22 35,5 Lansia Muda 66-74 tahun 17 27,4 Lansia Tua 75-90 tahun 2 3,2 Lansia Sangat Tua > 90 tahun 0 0 Total 62 100 Berdasarkan Tabel  4.2 dapat  dilihat bahwa  dari  62  responden  yang  berobat  di Rumah  Sakit  Santa  Elisabeth  Lubuk  Baja Kota  Batam,  untuk  kategori  Usia Pertengahan  45-54  tahun  sebanyak  21 orang  responden  dengan  nilai  persentase (33,9%), kategori Usia Lansia 55-65 tahun sebanyak 22 orang responden dengan nilai persentase  (35,5%),  kategori  Usia  Lansia Muda  66-74  tahun  sebanyak  17  orang responden dengan nilai persentase (27,4%),  kategori  Usia  Lansia  Tua  75-90 tahun sebanyak 2 orang responden dengan nilai persentase (3,2%), dan kategori lansia sangat  tua  >  90  tahun  sebanyak  0  orang responden  dengan  nilai  persentase  (0%). Dari  responden  disimpulkan  bahwa responden  berdasarkan  usia  terdapat  pada kategori usia lansia.
Hasil  penelitian  diatas  sesuai  dengan teori  yang  ada  pada  E-book  yang  di  tulis oleh  Sahrudi  yang  menyatakan  bahwa faktor  usia  sangat  berpengaruh  terhadap
kemampuan fungsi fisik pasien osteoarthritis  lutut.  Pada  individu  lanjut usia  mengalami  nyeri  dan  disabilitas  pada persendian  lutut,  hal  ini  disebabkan  oleh osteoarthritis. Usia diatas 45-65 tahun rata- rata  terkena  osteoarthritis  pada  lutut. Berdasarkan Centers  for  Disease  Control and  Prevention ,  2010  osteoarthritis  dapat mengenai  usia  45  tahun  keatas,  namun akan  tetapi  osteoarthritis  juga  bisa  terjadi pada  usia  25  atau  30  tahun.  Dengan bertambahnya usia, terjadi perubahan pada otot  rangka  sehingga  jumlah  dan  tensitas aktivitas pasien menjadi berkurang (Sahrudi, 2022).

## b. IMT
Berdasarkan Tabel  4.3 dapat  dilihat bahwa  dari  62  responden  yang  berobat  di Rumah  Sakit  Santa  Elisabeth  Lubuk  Baja Kota  Batam,  hasil  dari  perhitungan  antara berat  badan  dan  tinggi  badan  responden yang diklasifikasikan dengan IMT didominasi  oleh  kelompok  Obesitas tingkat  I  sebanyak  21  orang  responden dengan  nilai  persentase  33,9%,  Adapun beberapa kelompok lainnya, yaitu kelompok  normal  dengan  total  19  orang responden  dengan  nilai  presentase  30,6%, kelompok Overweight sebanyak  11  orang responden  dengan  nilai  persentase  17,7%, kelompok  Obesitas  Tingkat  II  sebanyak  6 orang  responden  dengan  nilai  presentase 9,7%, dan yang terendah adalah kelompok Underweight sebanyak  5  orang  responden dengan  nilai  persentase  8,1%.  Dari responden  disimpulkan  bahwa  responden berdasarkan  IMT  terdapat  pada  kategori Obesitas tingkat I.
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Pasien
Berdasarkan Indeks Massa Tubuh (IMT) IMT Frekuensi (f) Persentase (%) Underweight 5 8,1 Normal 19 30,6 Overweight 11 17,7 Obesitas I 21 33,9 Obesitas II 6 9,7 Total 62 100 Dalam sebuah penelitian menunjukkan  bahwa  lebih  IMT  sangat
berhubungan erat dengan generasi pertama keluarga.  Studi  lain  yang  berfokus  pada pola  keturunan  dan  gen  spesifik  telah menemukan  bahwa  80%  keturunan  dari dua  orang  tua  yang  obesitas  juga mengalami  obesitas  dan  kurang  dari  10% memiliki  berat  badan  normal  (N  Azizah, 2020).
2. Analisi Bivariat
Tabel 4.4 Hubungan Usia Dengan Osteoarthritis Lutut Pada Perempuan Usia Osteoarthritis Lutut Total p-value Grade 1&2 Grade 3&4 f % f % f % Usia Pertengahan 45-54 tahun   19  90,5 2 9,5 21 100 0,000 Lansia 55- >90 tahun 18  43,9 23 56,1 41 100 Total 23  37,1 39 62,9 62 100 Berdasarkan Tabel  4.4 dapat
dilihat  bahwa  dari  62  responden  yang berobat  di  Rumah  Sakit  Santa  Elisabeth Lubuk  Baja  Kota  Batam.  Untuk  kategori Usia  Pertengahan  45-54  tahun  grade  1&2 sebanyak 21 orang responden dengan nilai persentase (100%) yang menderita osteoarthritis  grade  1&2  sebanyak  19 orang  responden  dengan  nilai  persentase (90,5%)  grade  3&4  sebanyak    2  orang responden  dengan  nilai  persentase  (9,5%) dan  kategori  Lansia  usia  55  -  >90  tahun sebanyak 41 orang responden dengan nilai persentase (100%) yang menderita osteoarthritis  grade  1&2  sebanyak  18 orang  responden  dengan  nilai  persentase (43,9%)  yang  menderita  osteoarthritis grade  3&4  sebanyak  23  orang  responden dengan nilai persentase (56,1%)
Berdasarkan hasil Uji Statistik didapatkan p  value 0,000  a  <  0,05  yang
berarti Ho ditolak sedangkan Ha diterima, maka  diperoleh  hasil  bahwa  terdapat hubungan  yang  bermakna  antara  usia dengan osteoarthritis lutut pada perempuan di  Rumah  Sakit  Santa  Elisabeth  Lubuk Baja Kota Batam Periode 2022
Hasil  penelitian  diatas  sesuai  dengan teori  yang  ada  pada  jurnal  medik  dan rehabilitasi  yang  ditulis  oleh  Cornelia Paerunan  menyatakan  bahwa  kebanyakan kondisi yang berhubungan dengan penuaan termasuk osteoarthritis lutut, terjadi akibat hilangnya  kemampuan  jaringan  dan  sel dalam  tubuh  untuk  mempertahankan homeostasis  seiring  bertambahnya  usia khususnya  saat  mengalami  tekanan (Paerunan, 2019).
Tabel 4.5 Hubungan IMT Dengan Osteoarthritis Lutut Pada Perempuan IMT Osteoarthritis Lutut Total p-value Grade 1&2  Grade 3&4 f % f % f % Underweight - Normal 24 92,3 2 7,7 26 100 0,000 Overweight - Obesitas II 13 36,1 23 63,9 36 100 Total 23 37,1 39 62,9 62 100
Berdasarkan Tabel 4.5 dapat dilihat bahwa  dari  62  responden.  Diketahui sebanyak 26 orang responden dengan nilai persentase  (100%)  dengan  kategori Underweight –  Normal    dengan  kejadian osteoarthritis lutut grade 1&2 sebanyak 24 orang  responden  dengan  nilai  persentase (92,3%),    kejadian  osteoarthritis  lutut grade  3&4  sebanyak  2  orang  responden dengan  nilai  persentase  (7,7%).  Diketahui sebanyak 36 orang responden dengan nilai persentase  (100%)  dengan  kejadian osteoarthritis lutut grade 1&2 sebanyak 13 orang  responden  dengan  nilai  persentase (36,1%), kejadian osteoarthritis lutut grade 3&4 sebanyak 23 orang responden dengan nilai persentase (63,9%).
Berdasarkan hasil Uji Statistik
didapatkan p  value 0,000  a  <  0,05  yang berarti Ho ditolak sedangkan Ha diterima, maka  diperoleh  hasil  bahwa  terdapat hubungan  yang  bermakna  antara  Indeks Massa  Tubuh  (IMT)  dengan  osteoarthritis lutut  di  Rumah  Sakit  Santa  Elisabeth Lubuk Baja Kota Batam Periode 2022.
Dalam  sebuah  penelitian,  didapatkan hasil  bahwa  IMT  dengan  hasil  di  atas normal  atau  obesitas  akan  berisiko mengalami OA lutut 2000 kali lebih tinggi dibandingkan  dengan  nilai  IMT  normal (Mutiwara, Najirman, & Afriwadi, 2016).
Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang dilakukan oleh Jason dan Frans, kesimpulan dari penelitian yang dilakukan
yaitu  rata-rata  responden  memiliki  indeks massa  tubuh  dengan  kriteria  gemuk  dan obesitas.  Maka  dapat  dikatakan  bahwa berat  badan  atau  IMT  akan  meningkatkan risiko  terjadinya  OA  akibat  terjadinya penambahan  beban  pada  sendi  lutut sehingga  terjadi  penambahan  gaya  gesek pada sendi lutut.

## KESIMPULAN
1. Pada  kategori  usia  pertengahan  45-54 tahun  (33,9%),  kategori  Lansia  55-65 tahun  (35,5%),  kategori  Lansia  Muda 66-74  tahun  (27,4%),  kategori  Lansia Tua  75-90  tahun  (3,2%).  Dan  lansia sangat tua > 90 tahun (0%) di Rumah Sakit  Santa  Elisabeth  Lubuk  Baja Kota Batam Periode 2022
2. Sebagian  besar  pasien  dengan  Indeks Massa  Tubuh  (IMT)  didominasi  oleh kelompok Obesitas tingkat I sebanyak 21  orang  responden  dengan  nilai persentase  33,9%,  Adapun  beberapa kelompok  lainnya,  yaitu  kelompok normal  dengan  total  19  orang responden  dengan  nilai  presentase 30,6%, kelompok
Overweight
sebanyak  11  orang  responden  dengan nilai  persentase  17,7%,  kelompok Obesitas  Tingkat  II  sebanyak  6  orang responden  dengan  nilai  presentase 9,7%,  dan  yang  terendah  adalah kelompok underweight sebanyak  5 orang responden dengan nilai persentase 8,1%.
3. Sebagian  besar  pasien  memiliki frekuensi yang mengalami Osteoarthritis  Lutut  Pada  Perempuan grade  1  adalah  sebanyak  14  orang responden  dengan  nilai  persentase
(22,6%),  grade  2  adalah  sebanyak  23 orang responden dengan nilai persentase  (37,1%),  grade  3  adalah sebanyak  21  orang  responden  dengan nilai  persentase  (33,9%),  dan  grade  4 adalah  sebanyak  4  orang  responden dengan nilai persentase (6,5%).
4. Terdapat  adanya  hubungan  yang bermakna  antara  usia  dengan  kejadian osteoarthritis  lutut  pada  perempuan  di Rumah  Sakit  Santa  Elisabeth  Lubuk Baja  Kota  Batam  Periode  2022,  jadi dapat dikatakan bahwa usia merupakan faktor  risiko  kejadian  osteoarthritis lutut dengan p value = 0,000.
5. Terdapat  adanya  hubungan  yang bermakna  antara  Indeks  Massa  Tubuh (IMT)  dengan  kejadian  osteoarthritis lutut  pada  perempuan  di  Rumah  Sakit Santa  Elisabeth  Lubuk  Baja  Kota
Batam  Periode  2022,  jadi  dapat dikatakan  bahwa  usia  merupakan faktor  risiko  kejadian  osteoarthritis lutut dengan p value = 0,000.
6. Hasil penelitian ini menyatakan adanya hubungan  antara  kedua  varibel,  yaitu adanya hubungan antara Usia dan IMT dengan  kejadian  Osteoarthritis  Lutut pada perempuan di Rumah Sakit Santa Elisabeth  Lubuk  Baja  Kota  Batam Periode 2022.

## SARAN
Perlu adanya penelitian lebih lanjut dengan  menggunakan  sampel  dan  uji berbeda  yang  dapat  berhubungan  dengan osteoarthritis lutut.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis menghanturkan terimakasih sebesar-besarnya  kepada  pihak  Rumah Sakit  Santa  Elisabeth  Lubuk  Baja  Kota Batam  Provinsi  Kepulauan  Riau  Direktur Rumah  Sakit  dr.  Hendro  Kho  yang  telah memberikan  kesempatan  kepada  peneliti sehingga  peneliti  dapat  melangsungkan penelitian dengan baik.

## DAFTAR PUSTAKA
Abramowitz,  M.  (2014).  Diseases  and Disorder:  Obesity.  USA:  Lucent Books.
Arismunandar,  R.  (2015).  The  relations between  obesity  and  osteoarthritis knee  in  elderly  patients. Jurnal Majority , 4 (5).Collins,  J.  E.,  Katz, J.  N.,  Dervan,  E.  E.,  &  Losina,  E. (2014).  Trajectories  and  risk profiles  of  pain  in  persons  with radiographic,  symptomatic  knee osteoarthritis:  data  from  the osteoarthritis initiative. Osteoarthritis and cartilage , 22 (5), 622-630.
Cui, A., Li, H., Wang, D., Zhong, J., Chen, Y.,  &  Lu,  H.  (2020).  Global, regional  prevalence,  incidence  and risk factors of knee osteoarthritis in population-based studies. EClinicalMedicine , 29 .
Deshpande,  B.  R.,  Katz,  J.  N.,  Solomon, D.  H.,  Yelin,  E.  H.,  Hunter,  D.  J., Messier,  S.  P.,  ...  &  Losina,  E. (2016).  Number  of  persons  with symptomatic  knee  osteoarthritis  in the  US:  impact  of  race  and ethnicity, age, sex, and obesity. Arthritis care &
research , 68 (12), 1743-1750.
Depkes,  R.  I.  (2009).  Klasifikasi  umur menurut  kategori. Jakarta:  Ditjen Yankes .
Glass,  N.,  Segal,  N.  A.,  Sluka,  K.  A., Torner, J. C., Nevitt, M. C., Felson, D. T., ... & Frey-Law, L. A. (2014). Examining  sex  differences  in  knee pain:  the  multicenter  osteoarthritis study. Osteoarthritis and cartilage , 22 (8), 1100-1106.
Fatmawati, V. (2021). A IMT Berpengaruh Terhadap  Gangguan  Fungsional Pada  Penderita  Osteoarthritis  Knee Di  Ranting  Aisyiyah  Palbapang Barat,  Bantul,  Yogyakarta. Jurnal Fisioterapi  dan  Rehabilitasi , 5 (2), 133-140.
Indonesia, P. R. (2014). Rekomendasi IRA untuk diagnosis dan penatalaksanaan osteoartritis. Divisi Reumatologi Departemen  Ilmu  Penyakit  Dalam
FKUI/RSCM , 1-3.
Istiqomah,  A.  (2021). Analisis  Faktor Risiko Penderita Osteoartritis pada
Pasien  Underweight  di  Rumah Sakit  Perguruan  Tinggi  Negeri (RSPTN)  Universitas  Hasanuddin dan RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo  Makassar  Periode Januari 2019-Desember 2020 (Doctoral dissertation,
Universitas Hasanuddin).
Katz, J. N., Arant, K. R., & Loeser, R. F. (2021). Diagnosis and treatment of hip  and  knee  osteoarthritis:  a review. Jama , 325 (6), 568-578.
Kemenkes,  R.  I.  (2018).  Hasil  utama
RISKESDAS 2018. Jakarta: Kemenkes RI .
Maulida,  R.,  &  Puspitasari,  I.  M.  (2021). Review  Artikel:  Kajian  Interaksi Obat  Pada  Pasien  Geriatri  Dengan Peresepan Polifarmasi. Farmaka , 19 (1),  95-
103.
Kusuma,  D.  P.,  Warlisti,  I.  V.,  &
Widiastuti, L. P. (2019). Hubungan
Imt  ≥  23  Terhadap  Derajat Keparahan Osteoartritis Berdasarkan  Radiologi  Kellgren Lawrence Dan Indeks Womac. JURNAL  KEDOKTERAN

## DIPONEGORO  (DIPONEGORO
MEDICAL  JOURNAL) , 8 (3),  947- 954.
Notoatmodjo,  S.  (2018).  Metodologi penelitian kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta Perhimpunan  Reumatologi  Indonesia. (2021). Pedoman  Diagnosis  dan pengelolaan Osteoartritis . Perhimpunan Reumatologi Indonesia : Jakarta. Riskesdas,  R.  I.  (2019).  Laporan  Provinsi Kepulauan Riau Riskesdas 2018. Jurnal  Online  Internasional
& Nasional , 53 (9), 1689-1699.
Saraswati,  S.  K.,  Rahmaningrum,  F.  D., Pahsya,  M.  N.  Z.,  Paramitha,  N., Wulansari,  A.,  Ristantya,  A.  R.,  ...
&  Nandini,  N.  (2021).  Literature Review:  Faktor  Risiko  Penyebab Obesitas. Media Kesehatan Masyarakat  Indonesia , 20 (1),  70-
74.
World  Health  Organization  (WHO).  The Global  Burden  Disease:  2017 Update.  Switzerland:  WHO  press; 2017
Yao,  Q.,  et  al.,  (2023).  Osteoarthritis:
pathogenic  signaling  pathways  and therapeutic targets. Signal Transduction and Targeted Therapy , 8 (1), 56.