## BODY IMAGE DENGAN INTERAKSI SOSIAL PENDERITA KUSTA YANG SEDANG MENJALANI  PENGOBATAN DI DUSUNSUMBER GLAGAH DESA TANJUNG KENONGO PACET MOJOKERTO
WINDU SANTOSO, EKAWATI DIANA SARI STIKES BINA SEHAT PPNI MOJOKERTO winduskp@yahoo.com

## ABSTRAK
Masalah yang dihadapi oleh penderita kusta berasal dari diri sendiri, keluarga dan komunitas, hal ini  berdampak  pada  aspek  fisik  dan  konsep  diri  sehingga  mempengaruhi  interaksi  social.  Tujuan dari penelitian ini untuk mengetahui hubungan body image dengan interaksi sosial penderita kusta yang  sedang  menjalani  pengobatan.  Penelitian  menggunakan  korelasional  dengan  pendekatan cross-sectional .  Variabel  independen  adalah body  image dan  variabel  dependen  adalah  interaksi sosial. Populasi penelitian adalah seluruh penderita kusta yang sedang mengjalani pengobatan yaitu 36 orang. Teknik sampling yaitu teknik total sampling . Pengumpulan data menggunakan kuesioner dan diuji menggunakan Spearman-Rho Test . Hasil menunjukkan 19 responden menunjukkan body image yang  negatif  dan  interaksi  sosial  yang  buruk  adalah  14  responden.  Uji Spearman-rho menunjukkan p= 0.02 (α<0.05) sehingga terdapat hubungan antara body image dan interkasi sosial penderita  kusta  yang  sedang  menjalani  pengobatan  di  Dusun  Sumber  Glagah,  Tanjung  Kenongo, Pacet,  Mojokerto.  Kusta  tidak  hanya  hidup  di  lingkungan  tetapi  juga  perlu  sosialisasi  dengan masyarakat, interaksi yang buruk dapat menyebabkan penderita kusta semakin tertekan di PB yang akan  menimbulkan  masalah  baru  dalam  pengobatan  kecacatan  yang  akan  jatuh  kepadanya. Keluarga dapat memberikan dukungan keluarga dalam pengobatan kusta sehingga penderita kusta akan  lebih  termotivasi  untuk  menyembuhkan  lebih  cepat  sehingga  untuk  menghindari  penilaian negatif terhadap dirinya dan mampu membangun interaksi sosial yang baik dengan masyarakat
Kata kunci : body image , interaksi sosial, kusta

## ABSTRACT
The problem that’s facing of leprosy can give both from theirself, family, and community, giving influence  on  aspects  of  psychic  lepers  and  self  concept  that  will  affect  in  social  interaction.  The purpose  of  this  research  is  to  know  the  relationship of  body  image  with  social interaction  lepers who  were  undergoing  treatment.  This  analytical  research  design  korelasional  type  crossectional. Research  variables  i.e.  body  image  as  the  independent  variable  and  the  dependent  variable  as social  interaction.  Population  research  are  whole  lepers  who  were  undergoing  treatment  at  the village of Sumberglagah Tanjung Kenongo Pacet Mojokerto as much as 36 lepers. Samples taken with the total sampling techniques. Data collected by questionnaire instrument and tested with test spearman rho. The results showed of the 19 respondents experienced a negative body image that was  experiencing  poor  social  interaction  there  are  14  respondents.  Spearman  rho  test  results retrieved data ρ = 0.02, α = 0.05 so that ρ < α means accepted H1 so there is a relationship of body  image  with  social  interaction  lepers  who  were  undergoing  treatment  at  the  village  of Sumberglagah  Tanjung  Kenongo  Pacet  Mojokerto.  Leprosy  was  not  only  live  in  the  environment but  also  need  to  socialization  with  society,  a  bad  interaction  can  lead  to  increasingly  depressed lepers in PB which will cause new problems in the treatment of disability that had be fallen him. Family can provide family support in treatment of leprosy so that lepers would be more motivated to  heal  faster  so  as  to  avoid  a  negative  judgement  against  him  and  be  able  to  establish  a  good social interaction with the community.
Keywords: Body Image, Social Interaction, Lepros.

## PENDAHULUAN
Penyakit  kusta  bukan  hanya  penyakit yang  menyerang  fisik  seseorang    tetapi merupakan  masalah  bagi  kejiwaan,  mental, sosial  dan  ekonomi  bagi  penderitanya  dan sebagian  besar  penderita  kusta  mengalami perubahan  gambaran  diri  setelah  mengalami kecacatan  sehingga  mekanisme  koping  yang digunakan  penderita  kusta  bisa  saja  menjadi maladaptif. Adaptasi terhadap kejadian di atas termasuk  mengintegrasikan  perubahan  tubuh kedalam  konsep  fisik  diri,  yaitu  citra  tubuh. Penyakit kronis dapat mempengaruhi kemampuan  untuk  memberikan      dukungan finansial,  oleh  karenanya  juga  mempengaruhi nilai diri  dan peran didalam keluarga. 8
Banyaknya  masalah    yang  dihadapi penderita  kusta,  baik  dari  diri  sendiri, keluarga,  dan  masyarakat,memberi  pengaruh pada  aspek  psikis  penderita  kusta  seperti konsep  diri  yang  akan  mempengaruhi  dalam interaksi sosial. 5
Data WHO tahun 2013 terdapat 17.012 kasus penyakit kusta di Indonesia dengan pria memiliki  tingkat  terkena  kusta  dua  kali  lebih tinggi  dibanding  wanita.Indonesia  menjadi negara  peringkat  ketiga  tertinggi  di  dunia  di bawah India dengan jumlah 127.295 penderita dan  Brazil  dengan  jumlah  33.955  penderita. Jawa  Timur  adalah  provinsi  terbanyak  yang memiliki  penderita  kusta. 10 Menurut  catatan terkini,  jumlah  penderita  mencapai  4.293 orang. Dari jumlah itu, penderita yang sampai cacat  seumur  hidup  tercatat  sebanyak  184, penderita  usia  anak  tercatat  sebanyak  177. Dari 4.293 penderita kusta di Jatim, sebanyak 3.054  atau  71  persen  penderitanya  berada  di wilayah  Madura,  Tapal  Kuda  dan  Pantura (Hernawan, 2014). Prevalensi Rate (PR) kusta tahun  2013  di  Jawa      Timur      sebesar      1,64 per 10.000 penduduk. Data penderita kusta di RS  Sumber  Glagah  Mojokerto  menunjukkan terdapat    50  pasien  kusta  rawat  inap  dan  65 pasien  umum.  Dari  50  pasien  kusta  itu,  31 di antaranya menjalani program kuratif.
Hasil studi pendahuluan yang dilakukan pada  tanggal  24  Desember  2014  di  Dusun Glagah  Desa  Tanjung  Kenongo  Kecamatan
Pacet  Kabupaten  Mojokerto  dengan  cara wawancara  terhadap  10  penderita  kusta  yang sedang menjalani pengobatan diperoleh data 6 penderita (60%) menyatakan dirinya memiliki keterbatasan  fisik  tubuhnya  sehingga  mereka menolak  untuk  berhubungan  dengan  orang lain  dan  penderita  kusta  menganggap  bahwa adanya  kecacatan  membaut  mereka  merasa jelek  dan  tidak  mau  melihat  tubuh  mereka, sedangkan  4  responden  (40%)  menyatakan bahwa  mereka  menyadari  bahwa  penderita kusta    merasa  memang  akan  menderita kecacacatan  pada  tubuhnya  sehingga  mereka tetap berusaha untuk dapat berkomunikasi dan bekerjasama  dengan  orang  lain  asalkan  orang yang  diajak  kerjasama  dapat  menerima kehadiran dirinya
Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui hubungan body image dengan interaksi sosial penderita  kusta  yang  sedang  menjalani pengobatan  di  Dusun  Glagah  Desa  Tanjung
Kenongo Kecamatan Pacet Kabupaten
Mojokerto .

## METODE
Desain  penelitian  yang  digunakan dalam penelitian ini adalah analitik korelasional dengan pendekatan cross sectional .
Penentuan  populasi  dari  penelitian  ini seluruh penderita kusta yang sedang menjalani  pengobatan  di  Dusun  Glagah  Desa
Tanjung Kenongo Kecamatan Pacet
Kabupaten  Mojokerto  sebanyak  36  penderita kusta  menggunakan  tehnik total  sampling .
Variabel  independent  pada  penelitian  ini adalah body  image penderita  kusta.  Variabel dependen  pada  penelitian  ini  adalah  interaksi sosial penderita kusta.
Pengumpulan  data  dengan  lembar kuesioner  MBSRQ  untuk body  image yang diadaptasi  dari  Cash  (2000)  dalam  Rosiana (2012)  yang  terdiri  dari  20    pernyataan.
Sedangkan  kuesioner  tentang  interaksi  sosial menggunakan  17  soal  pernyataan  yang diadopsi dari instrumen Khaidar (2014).
Penelitian  diuji  menggunakan  uji  statistik Spearman rho .

## HASIL
Tabel  1  Hubungan  body  image  dengan interaksi  sosial  penderita  kusta Bulan Juni 2015 No Body image Interaksi sosial Total Baik Buruk n % n % n % 1 Positif 13 36.1 4 11.1  17  47.2 2 Negatif 5 13.9  14  38.9  19  52.8 Jumlah 18 50 18 50 36 100 Uji Spearman rho p = 0.02, α = 0. 05
Hasil  uji  spearman  rho  diperoleh  data p= 0.02,  α<0. 05  sehingga  terdapat    hubungan body image  dengan interaksi sosial penderita kusta  yang  sedang  menjalani  pengobatan  di Dusun  Glagah  Desa  Tanjung  Kenongo Kecamatan  Pacet  Kabupaten  Mojokerto.  Hal ini  menunjukkan  semakin  banyak  responden dengan yang  positif  maka  interaksi  sosial yang  baik  pada  individu  semakin  meningkat. Sedangkan  pada  responden  dengan body image yang negatif maka interaksi sosial yang buruk pada individu semakin besar.

## PEMBAHASAN
Body Image Pada Penderita Kusta
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  responden  mempunyai body image yang negatif.
Menurut      Davison    &  McCabe  (2005) istilah body  image mempunyai  pengertian yaitu  persepsi  dan  sikap  seseorang  terhadap tubuhnya  sendiri.  Hal  yang  sama  juga dinyatakan Papalia, Olds, dan Feldman (2001) yaitu body image sebagai suatu gambaran dan evaluasi mengenai penampilan dirinya sendiri. Schilder  juga  mendefinisikan body  image sebagai  gambaran  tentang  tubuh  individu yang terbentuk dalam pikirannya, atau dengan kata  lain  gambaran  tubuh  individu  menurut individu  itu  sendiri.  Kecacatannya  juga  akan memberikan  gambaran  yang  menakutkan menyebabkan  penderita  kusta  merasa  rendah diri,  depresi  dan  menyendiri  bahkan  sering dikucilkan oleh keluarganya dan masyarakat.
Body  image responden  pada  penelitian ini memiliki body image yang negatif, hal ini terjadi  karena  adanya  kecacatan  tubuh  yang terjadi pada responden karean penyakit kusta. Kecacatan pada penderita kusta akan menyebabkan tekanan pada kondisi psikologis penderita  tentang  dirinya  sehingga  mereka merasa  rendah  diri  atau  mereka  dapat  juga dikucilkan  oleh  masyarakat  karena  dianggap
penyakit  yang  diderita  sangat  berbahaya  atau menular  yang  tidak  dapat  disembuhkan. Kecacatan  pada  penyakit  kusta  dapat  dicegah dan  disembuhkan  jika  dapat  penanganan  dan pengobatan  yang  baik,  ini  memerlukan kesedaran  yang  tinggi  baik  dari  penderita kusta  sendiri  dan  masyarakat  yang  ada disekitarnya  sehingga  persepsi body  image penderita kusta yang negatif.

## Interaksi Sosial pada penderita kusta
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa setengah dari  responden mengalami interaksi sosial  yang  baik  dan  buruk  masing-masing yang seimbang.
Interaksi sosial merupakan suatu hubungan-hubungan  sosial  yang  dinamis menyangkut hubungan antara orang- perorangan,  antara  kelompok-  kelompok manusia,  maupun  antara  orang  perorangan dengan  kelompok  manusia. 3 Interaksi  social adalah  kunci  dari  semua  kehidupan  sosial, oleh  karena  tanpa  interaksi  sosial,  tak  akan mungkin ada kehidupan bersama.
Bertemunya orang perorangan secara badaniah  belaka  tidak  akan  menghasilkan pergaulan  dalam  suatu  kelompok  sosial. Pergaulan  hidup  semacam  itu  baru  akan terjadi  apabila  orang-orang  perorangan  atau kelompok-kelompok  manusia  bekerja  sama, saling  berbicara  dan  seterusnya  untuk mencapai suatu tujuan bersama,   mengadakan persaingan,  pertikaian  dan  lain sebagainya.
Kontak  sosial  memiliki  beberapa  sifat, yaitu  kontal  sosial  positif  dan  kontak  sosial negatif.  Kontak  sosial  positif  adalah  kontak sosial  yang  mengarah  pada  suatu  kerja  sama, sedangkan  kontak  sosial  negatif  mengarah kepada  suatu  pertentangan  atau  bahkan  sama sekali  tidak  menghasilkan  kontak  sosial. Selain  itu  kontak  sosial  juga  memiliki  sifat primer  atau  sekunder.  Kontak  primer  terjadi apabila yang mengadakan hubungan langsung bertemu  dan  berhadapan  muka,  sebaliknya kontak  yang  sekunder  memerlukan  suatu perantara. 2
Penderita  kusta  di  dalam  menjalani interaksi sosialnya pasti tidak lepas dari suatu masalah.  Baik  masalah    diri  sendiri,  keluarga maupun    masalah    orang  lain  yang  harus diselesaikan.  Mereka  mengungkapkan  jika mereka  menghadapi  hal  demikian  untuk memperoleh  jalan  keluarnya  adalah  antara lain dengan bicara kepada orang lain, berdiam diri  di  kamar,merenung  dan  berdoa,  sehingga
interaksi  sosial  yang  terjadi  pada  responden sengat  bervariasi  tergantung  faktor  yang  ada di  sekitar  responden.    Interaksi  sosial  pada responden  dalam    komunikasi    kemungkinan sekali  terjadi  berbagai  macam  penafsiran terhadap tingkah laku orang lain.
Hubungan body image interaksi sosial pada penderita kusta
Hasil  penelitian  menunjukkan  ada hubungan body image dengan interaksi sosial penderita  kusta  yang  sedang  menjalani pengobatan di Dusun Glagah Desa
Tanjungkenongo Kecamatan Pacet Kabupaten
Mojokerto.
Keberadaan  penderita  penyakit  kusta pada umumnya  masih ditakuti dan dikucilkan oleh masyarakat sekitar. Perlakuan yang tidak adil  tersebut  menimbulkan  masalah  sosial yang  akhirnya  akan  mempengaruhi  interaksi sosial  khususnya  bagi  penderita  kusta. Interaksi sosial adalah suatu  hubungan  antara individu atau lebih, dimana kelakuan individu yang  satu  mempengaruhi,  mengubah,  atau memperbaiki  kelakuaan  individu  yang  lain atau sebaliknya. 1 Bentuk umum proses sosial adalah  interaksi  sosial  (yang  dinamakan proses sosial) karena interaksi sosial merupakan  syarat utama terjadinya   aktivitas sosial.  Pentingnya  kontak  dan  komunikasi bagi  terwujudnya  intraksi  sosial  dapat  diuji terhadap  suatu  kehidupan  yang  terasing ( isolation ).
Penerimaan  sosial  merupakan  segala bentuk  usaha  dan  perlakuan  baik  bersifat menerima  ataupun  menolak  yang  diberikan pada  masyarakat terhadap orang  lain  di  mana orang lain yang dimaksudnya dapat merupakan anggota masyarakat di lingkungannya  ( intern )  ataupun  yang  berasal dari  luar  masyarakatnya  ( ekstern ).  Usaha untuk melakukan penerimaan sosial, masyarakat  tidak  hanya  sekedar  untuk mempersilahkan  seseorang  untuk  hidup  di lingkungannya,  akan  tetapi  juga  melakukan kontak sosial seperti berinteraksi dan berkomunikasi  seperti  paqda  umumnya. Masyarakat  sampai  saat  ini  juga  masih menganggap  bahwa  penyakit  kusta  tidak dapat disembuhkan.Dalam hal ini, masyarakat juga  masih  tidak  mengetahui  tipe  penyakit kusta  karena  yang  diketahui  masyarakat hanyalah  penyakit  kusta  merupakan  penyakit yang tidak dapat disembuhkan. 9
Pada  penelitian  ditemukan  bahwa  pada responden yang mempunyai body image yang positif  jumlah  responden  yang  mempunyai interaksi  sosial  yang  baik  lebih  banyak  dan pada responden yang mempunyai body image yang  negatif    jumlah  interaksi  sosial responden  yang  buruk  lebih  tinggi  hal  ini terjadi karena pada responden yang mempunyai body  image yang  baik  memiliki kepercayaan  tinggi  yang  tinggi  dan  memiliki dukungan  yang  baik  disekitarnya,  hal  ini dapat mempengaruhi proses interaksi penderita  kusta  dengan  masyarakat  yang  ada disekitar.  Penderita  kusta  tidak  hanya  hidup disekitar  masyarakat  tetapi  juga  menjalin kehidupan sosial yang ada dimasyarakat juga, interaksi  yang  buruk  dapat  menyebabkan penderita  kusta  semakin  tertekan  secara psikologisnya yang akan menyebabkan masalah  baru  dalam  pengobatan  kecacatan yang dialaminya.

## KESIMPULAN
Hasil  penelitian  menunjukkan  ada hubungan body image dengan interaksi sosial penderita  kusta  yang  sedang  menjalani pengobatan  di  Dusun  Glagah  Desa  Tanjung Kenongo Kecamatan Pacet Kabupaten Mojokerto.  Hal  ini  terjadi  karena  penderita kusta  tidak  hanya  hidup  disekitar  masyarakat tetapi  juga  menjalin  kehidupan  sosial  yang ada  dimasyarakat  juga,  interaksi  yang  buruk dapat  menyebabkan  penderita  kusta  semakin tertekan  secara  psikologisnya  yang  akan menyebabkan masalah baru dalam pengobatan kecacatan yang dialaminya.

## SARAN
1. Diharapkan  keluarga  dapat  memberikan dukungan  keluarga  dalam  perawatan kusta sehingga penderita kusta akan lebih termotivasi untuk cepat sembuh sehingga terhindar  dari  penilaian  terhadap  dirinya yang negatif dan dapat menjalin interaksi sosial yang baik dengan masyarakat.
2. Bagi instansi kesehatan dapat menambahkan intervensi tentang perawatan  dan  pengobatan  penderita kusta  terutama  perawatan  pada  sisi psikologis  dan  sosial  penderita  melalui peningkatan  nilai  body  image  dengan cara memotivasi dan menciptakan
lingkungan  yang  dapat  memberikan interaksi  sosial  yang  baik  dengan memberikan penyuluhan pada masyarakat yang hidup disekitar penderita kusta.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Ahmadi    A.  2009. Psikologi    Sosial .
Jakarta : Rineka Cipta
2. Ali.  Zaidin.  2011. Sosiologi  Pendidikan .
Jakarta : Rineka Cipta
3. Depkes  RI.  2011. Buku  Pedoman Nasional Pemberantasan Penyakit Kusta
Cetakan  XVII. Direktorat  Jendral  PPM dan PLP,. Jakarta
4. Junita.  2013. Hubungan  Citra  Tubuh Dengan Koping Pasien Kanker Payudara
di  RSUP  H .    Adam  Malik  Medan. Skripsi, Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara
5. Khaidar    M.  2014. Hubungan  Dukungan
Keluarga  Dengan  Interaksi  Sosial  Pada Penderita Kusta DI Dusun Sumberglagah  Desa  Tanjung  Kenongo Pacet Mojokerto . Skripsi. Jurusan Keperawatan  STIKES  Bina  Sehat  PPNI Mojokerto 6. Notoatmodjo, Soekidjo. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan .
Jakarta: Rineka Cipta
8. Perry  &  Potter.  (2005). Fundamental Keperawatan  :  Konsep,  Proses,  dan Praktik .  Editor  edisi bahasa  Indonesia:
Yulianti,  D. & Ester, M. Jakarta : EGC
9. Rosina  Putri,  FIK  UI,  2012. Teori
Pengukuran Citra Tubuh yang dikembangkan  oleh  Cash (2000)  hal  17- 19:  Kuesioner    Multidimensional  Body Self  Relations  Questionnaire  (MBSRQ) lampiran 3 dalam (http://lib.ui.ac.id/opac/themes/libri2/deta il.jsp?id=20312640&lokasi=lokal)
diakses pada tanggal 01 Mei 2015 10.  WHO. 2011. Action Programme For The Elimination  of  Leprosy;  Status  Report .
World  Health  Organization,  Geneva,
Switzerland
11.  Widyanti.  2009. Kusta  :  Program Pemberantasan Penyakit Kusta di
Indonesia. Balai Penerbit FKUI. Jakarta