Perilaku Masyarakat dan Tenaga Kesehatan dalam Upaya Pencegahan Covid-19 di Wilayah Kerja Puskesmas Motoboi Kecil
Hairil Akbar 1* , Rolef Rumondor 2 , Ni Wayan Dimkatni 3 , Putra Jufriandi Mokodompit 4*
1,4 Program Studi Kesehatan Masyarakat Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika, Jl. Siswa, Kel. Mogolaing, Kotamobagu, Sulawesi Utara
2 Program Studi Farmasi, Jl. Manibang, Malalayang Satu Barat, Malalayang, Manado, Sulawesi Utara
3 Program Studi Gizi, Jl. Manibang, Malalayang Satu Barat, Malalayang, Manado, Sulawesi Utara *Korespondensi: putrajufriyandi.18@gmail.com
Diterima 26 Juni 2022, disetujui 26 Oktober 2022, diterbitkan 31 Oktober 2022 Pengutipan: Saleh, S.N.H.,  Ani,  Agustin, Muzayyana  & Juita, B.R. (2022). Pengaruh Bimbingan Kelas Ibu Hamil  Terhadap  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Tentang  Persiapan  Persalinan  di  Puskesmas Anggalomoare Kabupaten Konawe, 13(2), 564-577, 2022

## ABSTRAK
Virus  corona  merupakan  keluarga  besar  virus  yang  menyebabkan  penyakit  pernapasan,  seperti SARS dan MERS. Virus corona bisa di jumpai  pada hewan, seperti musang, unta, dan kelelawar. Tidak hanya menginfeksi hewan, tetapi virus ini bisa menular dari hewan ke manusia serta dapat menular  antar  manusia.  Corona  virus  disease  2019  (covid-19)  merupakan  penyakit  menular  yang disebabkan oleh virus jenis baru bernama severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS- CoV-2).  Corona  virus  adalah  keluarga  besar  virus  yang  menyebabkan  penyakit  mulai  dari  gejala ringan  sampai  berat.  Ada  2  jenis  corona  virus  yang  diketahui  menyebabkan  penyakit  yang  dapat menimbulkan  gejala  berat  seperti  middle  east  respiratory  syndrome  (MERS)  dan  severe  acute respiratory syndrome (SARS). Corona virus disease 2019 (COVID-19) adalah penyakit jenis baru yang  belum  pernah  diidentifikasi  sebelumnya  pada  manusia.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui  upaya  apa  saja  yang  dilakukan  oleh  masyarakat  dan  tenaga  kesehatan  di  Wilayah Puskesmas  Motoboi  Kecil  dalam  mecegah  virus  covid-19.  Metode  penelitian  adalah  kualitatif. Informan  penelitian  ini  yaitu  perawat  dan  pasien  yang  berkunjung  ke  Puskesmas  Motoboi  Kecil. Pengumupulan data dilakukan dengan cara wawancara mendalam dan observasi partisipan. Waktu penelitian  adalah  1  bulan (1-30  juni  2022).  Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa tenaga  kesehatan dan  masyarakat  sudah  menjalankan  protocol  kesehatan  dengan  cukup  baik.  Puskesmas  Motoboi Kecil  juga  sudah  melakukan  penyuluhan  dan  vaksinasi  dan  menerapkan  3  M  (memakai  masker, menjaga jarak, dan mencuci tangan) kepada masyarakat. Ini bertujuan untuk mencegah penularan dari covid-19 di wilayah Kotamobagu dan khusunya di wilayah kerja Puskesmas Motoboi Kecil. Kata Kunci : Covid-19, Vaksinasi

## ABSTRACT
Corona  viruses  are  a  large  family  of  viruses  that  cause  respiratory  disesase,  such  as  SARS  and MERS. Corona viruses are commonly found in animals, such as civets, camels, and bats. Not only infecting animals, but this virus can be transmitted from animal to human and can be transmitted between  humans.  Coronavirus  disease  2019  (covid-19)  is  an  infectious  disease  caused  by  a  new type  of  virus  called  severe  acute  respiratory  syndrome  coronavirus  2  (SARS  -CoV-2).  Corona viruses are a large family of viruses that cause illness ranging from mild to severe symptoms. There are  2  types  of  coronavirus  that  can  cause  severe  symptoms  (MERS)  and  severe  acute  respiratory syndrome  (SARS).  Coronavirus  disease  2019  (covid-19)  is  a  new  type  of  disease  that  has  never been previously identified in humans. This study aims to find out what efforts were made by the community and health center in preventing the Covid-19 virus. The research method is qualitative. The informants of this study were nurses and patients who visited the Motoboi Kecil Health Center. Data was collected by means of in-depth interviews and participant observation. Research time is 1 month  (1-30  June  2022).  The  results  showed  that  health  workers  and  the  community  had
implemented the health protocol quite well. The Small Motoboi Community Health Center has also conducted  counseling  and  vaccinations  and  implemented  the  3  M  (wearing  masks,  keeping distance, and washing hands) to the community. This aims to prevent transmission of COVID-19 in the Kotamobagu area and especially in the working area of the small Motoboi Health Center.
Keywords: Covid-19, Vaccinations

## PENDAHULUAN
Peran  fasilitas  kesehatan  tingkat  pertama  (FKTP)  pada  pandemic  covid-19  sangat penting  khususnya  puskesmas  dalam  melakukan  prefensi,  deteksi  dan  respondi  dalam pencegahan  dan  pengendalian  covid-19.  Hal  ini  merupakan  bagian  yang  harus  dilakukan agar  dapat  mengendalikan  jumlah  kasus.  Puskesmas  harus  mampu  mengelolah, memanfaatkan  sumber  daya  yang  dimilikinya  secara  efektif  dan  efisien  dalam    memutus rantai  penularan,  baik  di  level  individu,  keluarga  dan  masyarakat.  Dalam  rangka mewujudkan  status  kesehatan  masyarakat  yang  optimal,  maka  berbagai  upaya  harus dilaksanakan,  salah  satu  diantaranya  ialah  menyelenggarakan  pelayanan  kesehatan. Pandemic  Covid-19  ini  mengakibatkan  perubahan  pada  pelayanan  kesehatan  yang dilakukan di puskesmas (Akbar, 2022).
Corona virus adalah kelompok virus yang menyebabkan infeksi saluran nafas pada manusia  mulai  dari  batuk  pilek  hingga  yang  lebih  serius  seperti Middle  East  Respiratory Syndrome (MERS)  dan Severe  Acute  Respiratory  Syndrome (SARS)  (Sindring  et  al., 2021).  Infeksi  pertama  kali  diidentifikasi  pada  bulan  Desember  tahun  2019  di  Wuhan, Cina, corona virus mempunyai sifat sangat mudah menular sehingga dalam waktu singkat infeksi  menyebar  keseluruh  dunia  dan  menimbulkan  pandemic  globa.  WHO  menyatakan covid-19 sebagai  pandemic dunia dan pemerintah  Indonesia menetapkan sebagai  bencana non  alam  berupa  wabah  penyakit  yang  perlu  dilakukan  penanggulangan  terpadu  melalui beberapa  langkah  termasuk  keterlibatan  seluruh  komponen  masyarakat.  Penularan  virus corona  terjadi  secara  droplet  atau  melalui  percikan  saat  orang  batuk  atau  berbicara,  hal inilah yang menyebabkan virus corona ini mudah sesekali menular pada orang lain. Tanda dan  gejala  yang  tidak  spesifik  juga  menyebabkan  infeksi  virus  ini  susah  dikenali. Sebagaian  besar  kasus  infeksi  coronavirus  memiliki  tanda  dan  gejala  seperti  influenza seperti  demam,  batuk,  pilek,  pusing  dan  dalam  kondisi  berat  bisa  mengalami  sesak  nafas yang berat (Quyumi dkk, 2020).
Corona  virus  Disease  2019  (covid-19)  merupakan  penyakit  menular  yang disebabkan  oleh  virus  jenis  baru  nama  Severe  acute  Respiratory  syndrome  coronavirus  2 (SARS-CoV-2).  Bukti  saat  ini  covid-19  menular  secara  langsung  (melalui  benda  atau
permukaan  yang terkontaminasi), atau kontak dekat dengan orang  yang terinfeksi melalui sekresi  mulut  dan  hidung.  Ini  termasuk  air  liur,  sekresi  pernafasan  atau  tetesan  sekresi (droplet) dari mulut atau hidung ketika orang yang terinfeksi batuk, bersin, atau berbicara.
Salah  satu  usaha  pemerintah  Indonesia  dalam  pencegahan  penularan  covid-19 adalah  dengan  pemberlakuan  Batasan  social  berskala  besar  (PSBB).  PSBB  didasarkan pada  pertimbangan  epidemiologi,  besarnya  ancaman,  efektivitas,  dukungan  sumber  daya, Teknik  operasional  pertimbangan  politik,  ekonomi,  sosial,  budaya,  pertahanan  dan keamanan. PSBB paling sedikit  meliputi  peliburan sekolah dan tempat  kerja, pembatasan kegiatan  keagamaan,  dan  /  atau  pembatasan  kegiatan  keagamaan,  dan/atau  pembatasan kegiatan ditempat atau fasilitas umum (Manarivan dkk, 2021).
Pandemic  covid-19  berdampak  besar  terhadap  kesehatan  masyarakat,  ekonomi nagara  dan  social  budaya  masyarakat.  Untuk  menanggulangi  pandemi  covid-19, pemerintah mengeluarkan kebijakan seperti Work from home, physical distancing, hingga menerapkan hidup bersih dan sehat. Situasi covid-19 ini membuat masyarakat beradaptasi dengan  kebiasaan-kebiasaan  baru  seperti  mencuci  tangan  pakai  sabun  dan  air  mengalir, menggunakan  masker,  serta  menjaga  imunitas  tubuh  dengan  berolahraga  sampai  makan- makanan bergizi untuk mencegah penyakit Covid-19 (Wonok dkk, 2020).
Data  terbaru  WHO  pada  16  oktober  2020  mengenai  data  penyebaran  covid-19  di dunia  terdapat  219  negara  yang  sudah  terpapar.  Data  yang  terkonfirmasi  kasus  positif berjumlah  1.095.097  kasus  (WHO,  2020).  Data  31  maret  2020  menunjukan  kasus  yang terkonfirmasi berjumlah 1,528 kasus dan 136 kasus kematian tingkat mortalitas COVID-19 di  Indonesia  sebesar  8,9%  angka  ini  merupakan  yang  tertinggi  di  asia  tenggara.  Data terbaru Kementrian Kesehatan Republik Indonesia pada 16 Oktober 2020 mengenai kasus Covid-19 di  negara indonesai  kasus  terkonfirmasi  positif berjumlah 357.762 kasus,  kasus sembuh  berjumlah  281.592  kasus,  dan  meninggal  dunia  sudah  mencapai  12.431  kasus (Pangoempia, 2021).
Dari  34  provinsi  di  negara  Indonesia  ada  3  provinsi  yang  memiliki  resiko  tinggi atau  yang  biasanya  disebut  zona  merah  diantaranya  wilayah  DKI  Jakarta  (25,8%)  Jawa Timur (12.8%), Jawa Barat (8,9%) sedangkan Sulawesi (1,3%)). Menempati urutan ke 16 atau wilayah  yang memiliki resiko sedang terpapar Covid-19 (Kemenkes RI, 2020). Data kasus Covid-19 pada 16 oktober 2020 di Provinsi Sulawesi Utara total keseluruhan kasus terkonfirmasi  positif  berjumlah  4.930  kasus  yang  terdiri  dari  pasien  dirawat  berjumlah 4.142 dan yang meninggal berjumlah 185 kasus. Dari 15 kabupaten dan kota  yang berada
di Provinsi Sulawesi Utara: Kota Manado, Kota  Bitung, Kabupaten Minahasa merupakan Kabupaten yang paling banyak terpapar covid-19 sedangkan Kota Kotamobagu menempati urutan ke 7 yang terpapar covid-19 (Lahinda, 2021).
Data kasus Covid-19 pada November 2020 di Dinas Kesehatan Kota Kotamobagu kasus  yang  terkonfirmasi  positif  berjumlah  133  kasus  yang  terdiri  dari  21  orang  yang sedang  di  rawat,  104  sembuh,  8  orang  meninggal  (Dinkes  Kotamobagu,  2020). Berdasarkan data dari Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Utara peningkatan kasus sembuh juga  terjadi  beberapa  pekan  belakangan  ini,  sehingga  secara  komulatif  jumlahnya  telah mencapai  768  orang  (bertamabah  4  orang)  dengan  angka  kematian  ( case  fatality  rate ) sebesar 2,84%, sedangkan kasus  aktif terus meningkat mencapai 5951 orang atau sebesar 21,99%  (Dinkes  Provinsi  Sulawesi  Utara,  2021).  Pengetahuan  dan  sikap  masyarakat mempengaruhi  tingkat  kepatuhan  dengan  tindakan  pencegahan  penyebaran  COVID-19 yang  direkomendasikan  pemerintah  (Sutriyawan  et  al.,  2021).  Tujuan  penelitian menganalisis  upaya-upaya  apa  saja  yang  dilakukan  dalam  menangani  penyebaran  virus covid-19.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  metode  kualitatif  dengan  pendekatan  Gounder  Theory. Penelitian dilakukan di Wilayah Kerja Puskesmas Motoboi Kecil Provinsi Sulawesi Utara. Informan  penelitian  adalah  tenaga  kesehatan  yaitu  perawat  di  Puskesmas  Motoboi  Kecil, dan  pasien.  Teknik  pemilihan  informasi  ini  adalah  teknik  purposive  sampling,  dimana informasi  dipilih  dengan  cara  sengaja  berdasarakan  dengan  kriteria  yang  ditentukan  oleh peneliti.  Metode  dalam  pengumpulan  data  yaitu  dengan  cara  observasi  dan  wawancara mendalam.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil Penelitian
Berdasarkan  wawancara  dan  observasi  yang  telah  dilakukan,  kami  dapat menguraikan  tentang  upaya  pencegahan  covid-19  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Motoboi Kecil.  Dalam  penelitian  ini,  kami  memperoleh  hasil  mengenai  upaya  apa  yang  dilakukan oleh  masyarakat  dan  tenaga  kesehatan  dalam  memutus  rantai  penyebaran  Covid-19  di kotamobagu.
A,l  umur  55  tahun.  Pasien  yang  melakukan  pengobatan/pemeriksaan  di  UPTD Puskesmas  Motoboi  kecil  menyampaikan  aktivitasnnya  selama  pandemi:  “ kita  selama pandemic ini banyak makang buah deng kita olahraga setiap pagi kalau ada waktu. Kita nda  iko  vaksin  dari  ada  panyaki  bawaan  itu  depe  sebab  kita  Cuma  ba  konsumsi  buah dengan bajaga kita pe imun. Pas ada tawaran mo vaksin nda ada pemaksaan dari Dinas Kesehatan dan sebenarnya kita suka cuman ada panyaki bawaan jadi ada sarankan lebe bae  nda  us  aba  vaksin.  Kalau  dari  keluarga  so  ada  ba  vaksin  cuman  nynda  samua  dari masi ada lagi panyaki bawaan ”.
Dari  pernyataan  A.l  di  atas  dia  menjelaskan  bahwa  salah  satu  upaya  kegiatan selama  pandemi  adalah  mengkonsumsi  buah-buahan  dan  melakukan  olahraga  pada  saat ada  waktu  luang  untuk  menjaga  kesehatan  tubuh.  Alasan  dia  tidak  melakukan  vaksin karena  terdapat  riwayat  penyakit  bawaan  yang  menjadi  penyebab  dia  tidak  melakukan vaksinasi.  Jadi  salah  satu  upaya  dalam  menjaga  imunitas  tubuh  adalah  dengan mongonsumsi  buah-buahan  dan  olahraga  di  rumah.  Tidak  semua  anggota  keluarga melakukan vaksinasi, namun, ada juga anggota keluarga  yang boleh melakukan vaksinasi karena mengidap penyakit bawaan.
M.M  umur  39  tahun.  Pasien  yang  melakukan  pengobatan/pemeriksaan  di  UPTD Puskesmas Motoboi Kecil M.M menyampaikan aktivitasnya selama masa pandemic; “ tape kegiatan  selama  pandemi  itu  jaga  minum  obat-obat  herbal  for  menjaga  tape  kesehatan badan. Kita so vaksin sampe tahap 2. Tahap pertama Moderna tahap kedua Sinovac. Kita ada vaksin karena kemauan sandiri nda ada paksaan dari pihak lain. Baru tape keluarga samua so dapa vaksin ”.
A.O  usia  29  tahun.  Keluarga  dari  pasien  yang  melakukan  pengobatan  di  UPTD Puskesmas  motoboi  Kecil  A.O  menyampaikan  aktivitasnya  selama  pandemi:  “ kita  pe pekerjaan kan guru jadi tape kegiatan selama pandemi ini mengajar lewat daring/online. Baru kita ad aba vaksin so sampe tahap ka 3. Yang ada kase vaksin itu sinovac, kong kita ada vaksin nda ada pemaksaan dari pihak lain. Cuman sebenarnya kalau torang nda moba vaksin nda mo kaluarga torang pe gaji jadi kita ba vaksin. Di keluarga pa kita samua soba vaksin kecuali tape bini soalnya dia ada masalah kesehatan pas abis oprasi melahirkan ”.
Dari pernytaan A.O di  atas di  jelaskan bahwa dia bekerja sebagai  guru dan disaat masa  pandemic  bapak  ini  mengajar  lewat  daring  yang  artinya  bapak  ini  hanya  kerja dirumah  saja.  bapak  ini  sudah  melakukan  vaksinasi  sampai  tahap  ke  3  dan  tidak  ada paksaan dari pihak manapun. Namun sebenarnya ada juga sedikit kendala pada gaji mereka
jika tidak melakukan vaksinasi. Jadi sudah menjadi kewajiban bagi mereka sebagai tenaga pengajar  untuk  melakukan  vaksinasi.  Karena  mereka  selalu  bertemu  dengan  orang  yang banyak.  untuk  anggota  keluarga  juga  sudah  semua  melakukan  vaksinasi  kecuali  istri, karena istrinya ada masalah kesehatan setelah oprasi.
D.T  usia  18  tahun.  Pasien  yang  melakukan  pengobatan/pemeriksaan  di  UPTD Puskesmas Motoboi Kecil. D.T menyampaikan aktivitasnya selama masa pandemic: “ kita selama  masa  pandemi  cuma  di  rumah  dari  kita  ada  cilaka  jadi  di  rumah  cuma  ad  aba obat.  Kita  so  vaksin  sampe  tahap  2  sinovac.  nda  ada  paksaan  dari  orang  laeng  soalnya kita so tau kalu vaksin ini dia mo jaga torang pe kekebalan tubuh supaya nda gampang mo kana tu  virus corona.  Sedang tape keluarga samua so vaksin  dari samua tau  kalu  vaksin ini bagus for mo jaga torang pe kesehatan ”.
Dari pernyataan D.T di atas dapat di jelaskan bahwa pasien ini sempat mengalami kecelakaan (patah tulang) pada saat masa pandemic jadi pasien ini melakukan pengobatan di  rumah.  Namun,  saat  pasien  ini  sudah  sembuh  dari  sakitnya  dia  pergi  melakukan vaksinasi  dan  sudah  sampai  ke  tahap  ke  2  dengan  jenis  vaksin  sinovac  dan  menurutnya penuturannya tidak ada paksaan dari pihak manapun. Karena mengingat bahwa penyebaran covid-19 yang sangat cepat apalagi pasien ini sempat mengalami keceakaan yang bisa saja membuat  imun  tubuhnya  turun  jadi  dengan  vaksinasi  ini  maka  bisa  dapat  kembali meningkatkan imunnya. Dan untuk anggota keluarga sendiri semua sudah di vaksin.
C.D  usia  31  tahun.  Pasien  yang  melakukan  pengobatan/pemeriksaan  di  UPTD Puskesmas Motoboi kecil. C.D menyampaikan aktivitasnya selama masa pandemi : “ kalu selama  pandemi  kita  so  paling  banyak  di  rumah  karna  waktu  itu  ada  peraturan  dari pemerintah  yang  jangan  kaluyar  rumah  kalu  nda  penting  sedang  warong-warong  cuman buka  sampe  jam  8  malam  jadi  torang  pe  kegiatan  sehari-hari  soterbatas.  Cuman  pas  so ada  tu  vaksin  kita  ad  ba  vaksin  so  sampe  tahap  ka  2.  Yang  ada  kase  vaksin  itu  sinovac kong  nda  ada  paksaan  dari  pa  dorang  dari  murni  kesadaran  sandiri.  Tape  sudarah- sudarah samua so vaksin lagi ”.
Dari  pernyataan  C.D  di  atas  dapat  di  jelaskan  bahwa  kegiatan  pasien  ini  selama masa pandemic itu lebih banyak di rumah daripada di luar rumah karena pemerintah juga juga sudah mengeluarkan peraturan-peraturan  yang mana melarang adanya kegiatan  yang dapat  memancing  kerumunan.  Bahkan  kios-kios  yang  menjual  sembako  hanya  di  izinkan buka  sampai  jam  8  malam  agar  tidak  terlalu  banyak  aktivitas  diluar  rumah.  Ketika pemerintah  sudah  menyediakan  vaksin  pasien  ini  langsung  melakukan  vaksin  tampa  ada
paksaan  dari  pihak  manapun.  Pasien  ini  sudah  melakukan  vaksinasi  sampai  tahap  2  serta keluarga dari pasien ini juga sudah melakukan vaksinasi.
G.B  usia  22  tahun  pasien  yang  melakukan  pengobatan/pemeriksaan  di  UPTD Puskesmas  Motoboi  Kecil.  G.B  menyampaikan  aktivitasnya  selama  masa  pandemi:  “ kita so vaksin sampe tahap 2 depe vaksin itu Astra baru tape keluarga lagi so ba vaksin samua karna kita tau kalau ini virus ini depe penularan capat jadi kita ada sarankan pa keluarga mob a vaksin. Tape aktivitas selama masa pandemic ini tetap seperti biasa Cuma kalau mo kaluar  itu  so  musti  pake-pake  masker  dengan  jangan  bakumpul-kumpul  di  tampa-tampa yang banyak orang supaya torang nda mo kana’ akang ini virus ”.
Dari  pernyataan  G.B  di  atas  dapat  di  jelaskan  bahwa  pasien  ini  sudah  melakukan vaksinasi sampai tahap ke 2 dengan jenis vaksin yaitu Astra dan pasien juga menyarankan kepda anggota keluarganya untuk melakukan vaksinasi karena mengingat penyebaran virus covid-19  yang  sangat  cepat.  Kegiatan  dari  pasien  ini  masih  tetap  sepeti  biasa  hanya  saja ketika  keluar  rumah  dia  selalu  menggunakan  masker  dan  selalu  menghindari  kerumunan agar  tidak  membawa  virus  ke  rumah  yang  biasa  membahayakan  kesehatan  dari keluargannya.
M.S  usia  53  tahun.  Pasien  yang  melakukan  pengobatan/pemeriksaan  di  UPTD Puskesmas  motoboi  kecil.  M.S  menyampaikan  aktivitasnya  selama  masa  pandemi; “ selama masa pandemic kita di rumah jaga olahraga kalau da waktu, baru jaga makang lagi  makanan  yang  bergizi.  Kita  ada  vaksin  so  sampe  tahap  ka  2  ada  vaksin  Astra  deng tape keluarga sudah samua kong torang ada vaksin nda ada paksaan itu karna kemauan sandiri dengan kita tau kalau vaksin ini penting supaya torang nda mo kana akang  corona dengan supaya ini corona capat mo ilang depe car aba vaksin no ”.
Dari pernyataan M.S di atas dapat dijelaskan bahwa pasien ini melakukan kegiatan seperti  olahraga  dan  mengonsumsi  makanan  yang  sehat  agar  bisa  meningkatkan  imunitas tubuh  dan  mencegah  agar  tidak  tertular  virus  covid-19.  Pasien  ini  juga  sudah  melakukan vaksinasi  sampai tahap ke 2 dengan jnis vaksin  yaitu astra. Anggota keluarga dari pasien ini juga sudah melakukan vaksinasi karena mereka menyadari bahwa vaksinasi ini sangat penting untuk dapat memutus rantai penyebaran virus covid-19.
D.M usia 43 tahun. Pasien yang akan melakukan pengobatan/pemeriksaan di UPTD Puskesmas Motoboi kecil. D.M menyampaikan aktivitasnya selama masa pandemi  : ” kita so vaksin sampe tahap 2 ada vaksin yang sinovac. kalu kegiatan masi seperti biasa karna kita  kebetulan  PNS  lagi  jadi  banyak  kegiatan  di  luar  rumah.  Cuma  kalu  mo  kaluar  so
wajib  pake  masker  apaagi  for  orang-orang  yang  so  isolasi  dorang  so  musti  mo  pake masker  supaya  dorang  mo  batuk  atau  bringus  nda  mo  ta  pancar  depe  lendir  itu.  Tape sudarah-sudarah so vaksin samua” .
Dari  pernyataan  D.M  di  atas  dapat  di  jelaskan  bahwa  dia  sudah  melakukan vaksinasi  sampai  pada  tahap  2  dengan  jenis  vaksin  sinovac.  untuk  kegiatan  sehari-hari pasien  ini  masih  tetap  sama  hanya  saja  jika  keluar  rumah  sudah  harus  menggunakan masker. Karena pasien ini juga banyak melakukan aktivitas di luar rumah maka dia sangat mematuhi  protocol  kesehatan.  Dia  juga  mengatakan  jiaka  ada  orang  yang  masih  dalam masa isolasi untuk selalu menggunakan masker agar air liur dari orang dalam masa isolasi ini  tidak  akan  terkena  kepada  anggota  keluarga  yang  lain.  Untuk  keluarga  dari  pasien  ini semua sudah melakukan vaksinasi.
A.P  usia  21  tahun.  Pasien  yang  melakukan  pengobatan/pemeriksaan  di  UPTD Puskesmas motoboi Kecil. A.P menyampaikan aktivitasnya selama masa pandemi :” Cuma di  rumah  saja  kalaupun  mo  kaluar  itu  kalau  mo  kaluar  so  wajib  pake  masker  dengan jangan  ada  kumpul-kumpul  jadi  sedang  pernah  sholat  berjamaah  di  masjid  blum  kase karna  mo  mengundang  banyak  orang.  Kita  so  vaksin  sampe  tahap  ka  2  dengan  tape keluarga  so  vaksin  samua  dengan  alhamdulillah  sampe  skarang  blum  ada  tape  keluarga yang ada dapa virus corona ”.
Dari  pernyataan  A,P  di  atas  maka  dapat  di  jelaskan  bahwa  kegiatan  pasien  ini selama  masa  pandemi  hanya  di  rumah  saja  kecuali  ada  urusan  yang  sangat  penting  yang mengharuskan  untuk  keluar  rumah.  Kemudian  jika  keluar  rumah  harus  memakai  masker dan  menghindari  kerumunan.  Bahkan  pada  saat  covid-19  meningkat  dengan  sangat  cepat sholat berjamaah di masjid pun sempat tidak di izinkan karena dapat mengundang adanya perkumpulan  dari  orang-orang  yang  akan  melakukan  sholat  berjamaah.  Pasien  ini  sudah melakukan vaksinasi beserta dengan keluarganya.
N.M  usia  54  tahun.  Petugas  kesehatan  yang  ada  di  UPTD  Puskesmas  Motoboi Kecil N.M menjelaskan tentang upaya yang di lakukan dalam mencegah penyebaran virus covid-19  :  “ Selain  vaksin  kami  melakukan  penyuluhan  serta  pemantauan  kepada masyarakat  agar  supaya  masyarakat  bisa  tau  tentang  bahaya  dari  virus  covid-19  kami juga  menyarankan  untuk  selalu  menggunakan  masker  ketika  berada  di  luar  rumah terlebih kepada masyarakat yang lebih rentan terkena virus covid-19 ini “.
Dari  pernyataan  N.M  di  atas  sudah  cukup  jelas  terkait  dengan  upaya  pencegahan yang dilakukan oleh petugas kesehatan yang ada di UPTD Puskesmas motoboi kecil dalam
mencegah  penularan  covid-19.  Pernyataan  yang  disampaikan  oleh  N.M  lebih  di  perjelas lagi  oleh  E.K  usia  33  tahun.  Petugas  vaksinasi  yang  ada  di  UPTD  Puskesmas  Motoboi Kecil.  E.K  menyampaikan  tentang  upaya  yang  dilakukan  oleh  tenaga  kesehatan  dalam mencegah penularan covid-19 :
“ Penyuluhan  luar  Gedung,  dalam  Gedung,  yang  membahas  tentang  pencegahan covid-19.  Meningkatkan  prokes,  menjahui  kerumunan,  dan  tetap  jaga  jarak  serta menggunakan  masker  baik  di  tempat  atau  ruangan  yang  tertutup.  Menyediakan  tempat cuci tangan dan tempat hansanitizer di setiap pintu masuk puskesmas. Serta menggunakan masker medis karena masker medis yang tahan akan cairan mampu melindungi percikan atau  semprotan  cairan  mampu  melindungi  percikan  atau  semprotan  cairan  yang berbahaya dari orang lain yang di tularkan melalui mulut dan hidung yang rentan tertular vieus covid-19 adalah orang tua atau lansia. Karena orang yang lebih tua biasanya sudah mempunyai  penyakit  penyerta  atau  komorbit  seperti  asma,  jantung,  hipertensi,  diabetes, dan  lain-lain”. Dari  penjelasan  E,K  di  atas  sudah  sangat  jeas  mengenai  apa  saja  upaya yang dilakukan oleh tenaga kesehatan yang ada di UPTD Puskesmas Motoboi Kecil dalam mencegah  terjadinya  penyebaran  virus  covid-19  yang  menjadi  salah-satu  masalah kesehatan.

## Pembahasan
Selain  melakukan  Vaksinasi  upaya  yang  dilakukan  masyarakat  dalam  menjaga imun  adalah  mengonsumsi  buah-buahan,  obat-obat  herbal  dan  melakukan  aktivitas  fisik seperti  olahraga.  Akan  tetapi  walaupun  sudah  mengonsumsi  makanan  bergizi  dan melakukan  olahraga  masyarakat  juga  harus  tetap  melakukan  vaksinasi.  Namun  ada  juga beberapa  masyarakat  yang  tidak  melakukan  vaksinasi  dengan  alasan  mengidap  penyakit tidak menular yang maka dari itu mereka memilih mengonsumsi obat-obatan herbal untuk menjaga kekebalan tubuh.
Penyakit  bisa  dicegah  dengan  meningkatkan  daya  tahan  atau  imunitas  tubuh.  Hal ini bisa dilakukan dengan acupan nutrisi yang tepat melalui pola makan gizi seimbang dan juga  memperbayak  konsumsi  makanan  yang  mengandung  zat  gizi  untuk  meningkatkan daya tahan tubuh. Pandemi virus corona menyebabkan banyak perubahan dalam kehidupan sehari-hari.  Gizi  yang  baik  juga  sangat  penting  sebelum,  selama  dan  setelah  infeksi menyebabkan tubuh korban menjadi demam, sehingga membutuhkan tambahan energi dan zat gizi. Oleh karena itu, menjaga pola makan  yang sehat sangat penting selama pandemi ini.  Meskipun  tidak  ada  makanan  atau  suplemen  makanan  yang  sangat  mencegah  infeksi
covid-19, mempertahankan pola makanan gizi seimbang  yang sehat sangat penting dalam meningkatkan  sistem  kekebalan  tubuh  yang  baik.  Maka  dari  itu  menghadapi  situasi  yang sekarang ini harus bisa menjaga kesehatan supaya tidak tertular dari virus corona. Penting untuk  menjadi  catatan bahwa belum ada vaksin  untuk  mencegah virus corona. Mengukur imun sehat  atau tidak pun tentu juga sulit.  Sekarang kita harus bisa menghindari  paparan dari  virus  corona  dan  menjaga  imun  tubuh  supaya  bisa  tetap  sehat  serta  vitamin (Hemawati, 2021).
Protokol kesehatan yang telah ditetapkan oleh pemerintah sudah sangat membantu membatasi  rantai  penyebaran  covid-19.  dari  hasil  penelitian  yang  dilakukan  bahwa masyarakat  selama  pandemi  sudah  menerapkan  3M  yaitu  mencuci  tangan,  menjaga  jarak dan  memakai  masker  apalagi  di  tempat  yang  ramai.  Kemudian  diharapkan  adalah menghindari  kerumunan  dan  kurangi  aktivitas  diluar  rumah.  Untuk  mendukung  program pemerintah  dalam  upaya  pengendalian  covid-19,  maka  perlu  dilakukan  penyuluhan kesehatan tentang pelaksanaan protokol kesehatan 3 M.
Perilaku  penerapan  protokol  kesehatan  covid-19  juga  menjadi  salah  satu  faktor risiko  dari  penyakit  covid-19  dikarenakan  covid-19  merupakan  penyakit  yang  hostnya adalah  manusia  terutama  kelompok  yang  rentan  atau  berisiko  dan  memilki  imuntas  yang rendah. Perilaku masyarakat di pengaruhi oleh 2 faktor utama yaitu perilaku dan penyebab non  perilaku.  Penyebab  perilaku  manusia  dipengaruhi  oleh  3  faktor,  yaitu  faktor predisposing,  enabling,  reinforcing.  Fakor  predisfosing  yang  meliputi  pengetahuan, pendidikan,  sikap,  usia,  jenis  kelamin  dan  pekerjaan.  Usia  menjadi  faktor  yang  dapat mempengaruhi perilaku. Usia berhubungan dengan perilaku penerapan protokol kesehatan, semakin  tinggi  usia  seseorang  maka  dapat  meningkatkan  risiko  terjadinya  gejala  yang parah  saat  terinfeksi  covid-19,  sehingga  semakin  tinggi  usia  semakin  memperhatikan kesehatan  diri  salah  satunya  dengan  menerapkan  protokol  kesehatan.  Kemudian  jenis kelamin,  data  survei  BPS  menunjukkan  bahwa  perempuan  lebih  baik  dalam  melakukan protokol kesehatan juga menunjukan bahwa perempuan lebih bisa menerapkan kebijakan- kebijakan  serta  lebih  patuh  pada  peraturan  atau  regulasi  yang  ada.  Yang  terakhir  adalah pekerjaan adalah kebutuhan yang harus dilakukan terutama untuk menunjang kehidupanya dan kehidupan keluarganya. Pekerjaan adalah suatu kegiatan yang tidak berlangsung pada suatu  keahlian  keterampilan,  pengetahuan,  kualifikasi,  dan  pelatihan  khusus  pekerjaan merupakan suatu tugas atau kegiatan yang dapat menghasilkan uang guna untuk memenuhi kebutuhan sandang, pangan, dan papan (Aji, 2021).
Faktor  yang  selanjutnya  adalah  faktor  predisposing,  faktor  ini  dipengaruhi  oleh ketersediaan  sarana  dan  prasarana  kesehatan.  Terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara ketersediaan  sarana  pencegahan  covid-19  dalam  upaya  pencegahan  dan  penanggulangan covid-19.  Dalam  mendukung  upaya  pencegahan  dan  penaggulangan  covid-19,  dipelukan sarana dan prasarana kesehatan yang memadai seperti penyediaan tepat cuci tangan dengan sabun  dan  air  mengalir,  melakukan  cek  suhu  tubuh  sebelum  memasuki  tempat  umum fasilitas  kesehatan  yang  menyediakan  vaksin  covid-19  gratis,  pelayanan  sweb  PCR maupun  antigen  ketersediaan  obat-obatan  untuk  menunjang  kesembuhan  covid-19.  Yang terakhir  adalah  faktor  reinforcing,  yang  meluputi  kebijakan,  dukungan  keluarga,  dan dukungan  tenaga  kesehatan.  Dimasa  pandemi  seperti  saat  ini  kebijakan  dari  suatu  negara menjadi  salah  satu  faktor  penting  dalam  mencegah  dan  mengontrol  kondisi  ditengah masyarakat  menjadi  lebih  buruk.  Salah  satu  bentuk  kebijakan  yang  cukup  berpengaruh dalam penularan covid-19 adalah lokdown dan karantina (Aji dkk, 2021).
Pada  penelitian  yang  dilakukan  sudah  hampir  semua  masyarakat  melakukan vaksinasi baik tahap 1, 2, dan 3. Jenis vaksin yang banyak digunakan adalah jenis sinovak dan  astra  karena  pada  saat  itu  jenis  vaksin  yang  tersedia  hanya  itu.  Namun  ada  juga beberapa  masyarakat  yang  belum  melakukan  vaksinasi  karena  menderita  penyakit  tidak menular.  Vaksin  adalah  produk  biologi  yang  berisi  antigen  yang  bila  diberikan  kepada seseorang  akan  menimbulkan  kekebalan  spesifik  secara  aktiv  terhadap  penyakit  tertentu. Vaksinasi  covid-19  merupakan  salah  satu  upaya  pemerintah  indonesia  dalam  menangani masalah  covid-19.  Vaksin  covid-19  bertujuan  untuk  menciptakan  kekebalan  kelompok agar  masyarakat  dapat  produktif  dalam  menjalankan  aktivitas  kesehariannya  di  tengah pandemi  covid-19.  Tiga  jenis  vaksin  yang  paling  populer  digunakan  di  indonesia  adalah sinovac, moderna dan aztra zeneca (Octafia, 2021).
Vaksin sinovac atau Corona Vac adalah vaksin covid-19 pertama di indonesia yang mendapat  izin  penggunaan  darurat  dari  BPOM  pada  hari  Senin,  11  Januari  2021.  Vaksin sinovac  dibuat  dengan  metode  mematikan  virus,  sehingga  vaksin  ini  tidak  mengandung virus  hidup  dan  tidak  bisa  bereplikasi.  Efek  samping  vaksin  ini  relatif  lebih  ringan dibandingkan dengan vaksin jenis lain, seperti nyeri, iritasi, pembengkakan, nyeri otot, dan demam.
Vaksin  Astra  Zeneca  dibuat  dari  hasil  rekayasa  genetika  dari  virus  flu  biasa  yang tidak berbahaya. Astra Zeneca ini mendapatkan izin penggunaan darurat dari badan BPOM pada  tanggal  22  Februari  2021.  Efek  samping  yang  umum  terjadi  setelah  mendapatkan
vaksin  Astra  Zeneca,  antara  lain  nyeri,  memar  pada  bagian  yang  disuntik,  demam, menggigil,  kelelahan,  sakit  kepala,  mual,  nyeri  sendi  dan  otot,  hingga  yang  lebih  serius, seperti muntah, diare atau penggumpalan darah.
Vaksin  Moderna  merupakan  jenis  vaksin  mRNA.  Moderna  menggunakan komponen  materi  genetik  yang  membuat  sistem  kekebalan  tubuh  memproduksi  spike protein,  protein  yang  merupakan  bagian  dari  permukaan  virus  corona.  Vaksin  ini mendapatkan izin pada tanggal 1 Juni 2021. Berdasarkan hasil uji klinis juga menunjukan bahwa vaksin moderna aman untuk kelompok populasi masyarakat dengan komorbit atau penyakit penyerta, seperti penyakit paru kronis, jantung, obesitas berat, diabetes, penyakit lever hati, dan HIV.
Penyebaran  virus  yang  sangat  cepat  maka  pemerintah  sudah  menerapkan  PSBB dengan membatasi segala bentuk aktivitas yang berada di luar ruangan. Seperti keterangan dari  informan,  bahkan  kios-kios  yang  menjual  bahan-bahan  sembako  hanya  bisa  buka sampa  jam  8  malam  dan  dilarang  untuk  berkerumun.  Dan  untuk  sekolah-sekolah  sudah diterapkan  sistem  belajar  online  jadi  seluruh  siswa  dan  mahasiswa  sudah  belajar  dari rumah walaupun belum terlalu efisien.
Status  Pembatasan  Sosial  Berskala  Besar  dapat  di  tetapkan  apabila  suatu  wilayah atau  Provinsi  atau  Kabupaten  atau  Kota  memenuhi  kriteria  yang  ditentukan  yaitu  jumlah kasus dan/atau jumlah tingkat kematianakibat virus ini meningkatkan secara signifikan dan cepat  menyebar  ke  beberapa  wilayah  yang  terdapat  kaitannya  dengan  apidemiologis dengan  kejadianserupa  di  wilayah  atau  negara  lain.  Secara  mekanisme  apabila  suatu wilayah  menampakan  kriteria  yang  disebutkan  pada  Pemerintah  bisa  mengajukan  data yang lengkap untuk  mengetahui  peningkatan jumlah kasus  yang terjangkit  sehingga  yang meninggal  akibat  virus  corona  ini.  Munculnya  berberbagai  kebijakan  yang  hendak digunakan menimbulkan pro dan kontra (Sarofah, 2021).
Laporan sistem pengawasan yang dilakukan oleh akselerasi penanggulangan Covid- 19. Yaitu kasus Covid-19 yang di konfirmasi telah menyebabkan ke 34 Provinsi yang ada di Indonesia. Dari 34 Provinsi ada lima provinsi dengan kasus tertinggi terpaparnya Covid- 19 yaitu, DKI Jakarta, Jaw Barat, Jawa Timur, Jawa Tengah, dan sulawesi selatan. Ke lima Provinsi  ini  juga  relatif  memiliki  angka  kematian  yang  cukup  tinggi.  Dan  untuk  jumlah kesembuhan di lima provinsi juga cukup tinggi (Sarofah, 2021).
Dalam  mengahadapi  virus  Covid-19  pemerintah  indonesia  harusnya  memiliki kesiapsiagaan  dan  respin  dengan  berbagai  pengalaman  negara  yang  sudah  terpapar  virus
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
Covid-19. Beberapa negara telah mengambil langkah lebih dini dan cepat adalah Taiwan. Hongkong,  dan  Singapura.  Kebijakan  untuk  melacak  orang  yang  datang  dari  Wuhan, melakukan  social  distancing,  peningkatan  jumlah  Rapid  tes  hingga  pelacakan  kontak  di lakukan secara cepat setelah China mengumumkan jenis penumonia baru yang bersal dari Wuhan.  Gerak  cepat  ini  menjadi  pembeda  dibandingkan  kebijakan  yang  diambil  oleh negara-negara barat yang cenderung belum mengambil langkah di awal munculnya wabah di  negara  mereka.  Namun  sayangnya,  pemerintah  Indonesia  di  anggap  lambah  dalam menangani wabah ini (Sarofah, 2021).
Penyuluhan  luar  gedung,  dalam  gedung,  yang  membahas  tentang  pencegahan covid-19.  Meningktkan  prokes,  menjauhi  kerumunan,  dan  tetap  jaga  jarak  serta menggunakan  masker  baik  ditempat  atau  diruangan  tertutup.  Menyediakan  tempat  cuci tangan  dann  tempat  hand  sanitizer  disetiap  pintu  masuk  puskermas.  Serta  menggunakan masker  medis  karena  masker  medis  yang  tahan  akan  cairan  mampu  melindungi  percikan atau  semprotan  cairan  yang  berbahaya  dari  orang  lain  yang  ditularkan  melalui  mulut  dan hidung yang rentan tertular vieus covid-19 adalah orang tua atau lansia. Karena orang yang lebih  tua  biasanya  sudah  mempunyai  penyakit  penyerta  atau  komorbit  seperti  asma, jantung, hipertensi, diabetes mellitus dan lain-lain.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Upaya  pencegahan  penularan  covid-19,  WHO  merekomendasikan  untuk  sering  mencuci tangan. Menghindari kerumunan, menjaga jarak, menggunakan masker, menerapkan etika batuk dan bersin serta isolasi bagi yang sakit dan karantina bagi yang kontak erat, saat ini gerakan yang diterapkan di Indonesia adalah melalui pesan kunci (3M) yaitu menggunakan masker,  menjaga  jarak,  dan  mencuci  tangan  dengan  sabun  dan  air  menggalir  atau menggunakan hand sanitizer, serta menerapkan perilaku hidup bersih dan sehat. Vaksinasi covid-19  dilaksanakan  untuk  melengkapi  upaya  pencegahan  melalui  protocol  kesehatan sehingga  meskipun  vaksin  telah  tersedia,  protocol  kesehatan  melalui  strategi  3M  tetap harus dilakukan dengan optimal.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  kepada  seluruh  tenaga  kesehatan  yang  berada  di  UPTD  Puskesmas Motobi  Kecil,  dan  pasien  yang  berkunjung  di  Puskesmas  Motoboi  Kecil  yang  sudah berpartisipasi dalam penelitian ini.
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969

## DAFTAR PUSTAKA
Bayu,  S.A.,  Febrie,  W.,  Ghina,  Yusria.,  Ika,  Rania,  Annisa.,  Lipriane,  Risfa,  Widhy., Lutfiatul, Annisa., Meylina, Suandi., Muhammad, Infan, Satrio. (2021). Perilaku Penerapan  Protokol  Kesehatan  Covid-19. Jurnal  Pengabdian  Kesehatan Masyarakat . 1(2), 2021.
Dinkes  Sulut.  (2021). Profil  Kesehatan  Kota  Kotamobagu. Kementrian  Kesehatan Republik Indonesia.
Elfi, Quyumi, R., Moh. Alimansur. (2020). Upayah Pencegahan dengan Keputusan Dalam Pencegahan  Penularan  Covid-19  Pada  Relawan  Covid. JPH  Recode ,  4  (1) (2020).
Ilham,  Maulana,  Akbar.,  Ike,  Rachmawati.,  Tuah,  Nur.  (2022).  Kualitas  Peayanan Kesehatan  Pada  Masa  Pandemi  Covid-19  di  Puskesmas  Selabatu  Kota Sukabumi. Jurnal Ilmiah Ilmu Adminitrasi Negara . Vol. 9 No. 1.
Lula,  Asri,  Octafia.  (2021).  Vaksin  Covid-19:  Perdebatan,  Persepsi  dan  Pilihan. Jurnal Emik , 4(2).
Melfin,  Josua,  Wonok.,  Rifka,  Wowor.,  Ardiansa,  A.T.,  Tucunan.  (2020).  Gambaran Perilaku  Masyarakat  Tentang  Pencegahan  Covid-19  di  Desa  Tumanik Kecamatan Maesaan Kabupaten Minahasa Selatan. Jurnal KESMAS , 9(7).
Riska,  Sarofah.,  Mega,  Dewi,  Arlina.,  Yusuf,  Fadli.  Implementasi  Kebijakan  Pembatasan Sosial Berskala Besar Di Kota Tanggerang. Jurnal REFORMASI, 11(1).
Saleha,  Mufida.,  Suryanto,  Djoko,  Waluyo.  2020.  Srategi  Pemerintah  Indonesia  dalam Menaggani Wabah Covid-19 dari Perspektif Ekonomi. Jurnal Politik Indonesia dan Global, 1(2).
Stefany,  J,  Pangoempia.,  Grace,  E.  C,  Korompis.,  Adisti,  A.  Rumayar.  2021. Analisis Pengaruh  Pandemi  Covid-19  Terhadap  Pelayanan  Kesehatan  di  Puskesmas Panotana  Weru  dan  Puskesmas  Teling  Atas  Kota  Manado. Jurnal  KESMAS. 10(1).
Sindring, Y., Amir, H., Soleman, S. R., & Akbar, H. (2021). Hubungan Pengetahuan dan Sikap  Perawat  dengan  Penerapan  Patient  Safety  pada  Masa  Pandemi  Covid-19 di Ruang IGD RSUD X. Jurnal Lentera , 4 .
Sutriyawan, A., Akbar, H., Pertiwi, I., Somantri, U. W., & Sari, L. Y. (2021). Descriptive Online  Survey:  Knowledge,  Attitudes,  and  Anxiety  During  the  Period  of Pandemic  COVID-19  in  Indonesia. Medico-Legal  Update , 21 (1),  42–48. https://doi.org/10.37506/mlu.v21i1.2276
Vania,  Sartika,  Putri,  Lahinda.,  Oksfriani,  Jufri,  Sumampow.,  Novie,  Nomensa Rampengan.  Pengetahuan,  Sikap  dan  Tindakan  Masyarakat  Tentang  Kebijakan Pemerintahan Dan Upaya Pengendalian Corona Virus Disease 2019 . Journal of Publich Health And Community Medicine, 2 (2). Yeffi,  Manarivan,  Arinil,  Haq.,  Anggela,  Pradiva,  Putri.  (2021). Upaya  Pencegahan Penularan Covid-19 Pada Msyarakat Selama PSBB di Provinsi Sumatera Barat . Jurnal Endurance: Kajian Ilmiah Probelma Kesehatan , 6(1).