Jurnal Keperawatan Silampari Volume 6, Nomor 2, Januari-Juni 2023 e-ISSN: 2581-1975 p-ISSN: 2597-7482 DOI: https://doi.org/10.31539/jks.v6i2.5008

## PENERAPAN KOMUNIKASI SBAR DAN HANDOVER
Sulistiyani 1 , Jems KR Maay 2 , Guruh Suprayitno 3 , Dwi Sudaryanti 4
Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Jayapura 1,2,3
Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Merauke 4 is.listi83@gmail.com 1

## ABSTRAK
Penelitian ini bertujuan untuk mengukur penerapan SBAR dan timbang terima pada pergantian shif  di  ruang  rawat  inap  RSUD  Merauke  Papua.  Metode  penelitian  yang  digunakan  adalah penelitian  kuantitatif  dengan  desain  penelitian  cros-sectional.  Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  perawat  terbanyak  berusia  40  tahun,  jenis  kelamin  perempuan,  masa  kerja  1-5  tahun, pendidikan  Diploma  III,  belum  pernah  mengikuti  pelatihan,  komunikasi  SBAR  tidak  sesuai sebanyak  44  perawat,  pelaksanaan  handover  cukup  baik.  P-value  sebesar  0,000  dengan koefisien korelasi Spearman'Rho sebesar 0,783. Simpulan, terdapat hubungan yang sangat kuat antara  komunikasi  SBAR  dengan  pelaksanaan  penimbangan  penerimaan  di  RSUD  Merauke, Papua.
Kata Kunci: Handover, Komunikasi SBAR, Pergantian Shift, Rawat Inap

## ABSTRACT
This study aims to measure the application of SBAR and handover at the change of shifts in the inpatient  room  of  the  Merauke  Hospital  in  Papua.  The  research  method  used  is  quantitative research with a cross-sectional research design. The results showed that most nurses were 40 years  old,  female,  had  1-5  years  of  service,  had  Diploma  III  education,  had  never  attended training,  SBAR  communication  was  inappropriate  for  44  nurses,  and  the  handover implementation  was  quite  good.  The  P-value  is  0.000  with  a  Spearman'Rho  correlation coefficient of 0.783. In conclusion, a strong relationship exists between SBAR communication and the performance of acceptance weighing at Merauke Hospital, Papua.
Keywords: Handover, SBAR Communication, Shift Change, Hospitalization

## PENDAHULUAN
Laporan  Kejadian  Tidak  Diinginkan  (KTD)  untuk  menggambarkan  adanya  insidensi KTD  di  fasilitas  pelayanan  kesehatan  menggunakan  laporan  World  Health  Organization (WHO)  Periode  2020  menunjukkan  angka  KTD  tertinggi  pad  abeberapa  negara.  Negara dengan insiden KTD paling tertinggi yakni pada Bosnia dan herzegovina dengan nilai 19.2%, diikuti  Kazakhstan  dengan  10.5  poin,  kemudian  Latvia  7.0,  lithuania  6.7  dan  seterusnya. Laporan  tersebut  hanya  terdapat  23  negara/  kawan  yang  melaporkannya  (WHO,  2022).  Apa yang dirilis WHO tersebut tidak mengungkapkan kejadian sebenarnya akibat dari keengganan
pelaporan  sebagaimana  Zhao  et  al.,  (2021)  mengungkapkan  kecenderungan  suatu  fasilitas layanan kesehatan termasuk tenaga kesehatan enggan melaporkan Kejadian Tidak Diinginkan (KTD)  pada  tempat  praktik  mereka.  Namun  lebih  jauh,  Zhao  et  al  mempertanyakan  sistem pelaporan insiden yang telah ada hampir disebagian besar negara-negara di Dunia.
Sebagai contoh lain, Fukumi et al., (2020) melaporkan insiden kejadian tidak diinginkan periode  2015-2018  cenderung  konstan  dikisaran  10.000-11.709  kasus  pertahun.  Sama  halnya dengan  kondisi  di  Indonesia  yang  telah  memiliki  aturan  adanya  kewajiban  pelaporan  insiden yakni  pada  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  11  Tahun  2017  tentang  keselamatan  pasien dam  sistem  pelaporan  pada  rumah  sakit  (Daud,  2020).  Apa  yang  diungkapkan  di  Jepang maupun ternyata tidak terdapat di laporan WHO diatas sedangkan di Indonesia sendiri peneliti belum  menemukan  angka/  laporan  tersebut  secara  online  termasuk  pada  laporan  WHO tersebut.
Masih  adanya  insidensi  ini  kemudian  memerlukan  strategi  dalam  mencegahnya. Pencegahan  KTD  mengikuti  dengan  identifikasi  akar  permasalahan  yang  menyebabkan insiden.  Leung  et  al (2021)  mengidentifikasi permasalahan ini disebabkan salah satunya oleh adanya  hambatan  komunikasi  termasuk  pelaksanaan  komunikasi  antara  tenaga  kesehatan dirumah  sakit  tidak  berjalan  dengan  baik.  Komunikasi  inilah  kemudian  banyak  disebutkan sebagai komunikasi interprofesional yang merupakan satu dari empat komponen dalam domain pelaksanaan kolaborasi perawatan pasien antara tenaga kesehatan (Hidayah et al., 2022). Pada bidang  keperawatan  sendiri  Hidayah  et  al.,  (2022)  memaparkan  urgensi  komunikasi  untuk meningkatkan  mutu  perawatan  pasien  terletak  pada  proses handover .  Senada  dengan  hal tersebut Yuliastanti et al., (2020) perawat dituntuk untuk berkomunikasi efektif pada handover dan  operan.  Karena  pada  saat  operan  inilah  kemudian  memiliki  kecenderungan  dapat mengakibatkan  adanya  KTD  sebagaimana  Setianti  memaparkan  dengan  komunikasi  yang kurang  baik  saat  pergantian  shift  berpotensi  menyebabkan  kesalahan  dalam  asuhan keperawatan pada pasien. Asuhan keperawatan yang dimaksud dapat berupa ketidaksingkronan antara  program  yang  telah  dibuat  untuk  pasien.  Salah  satu  teknik  komunikasi  yang  efektif dalam operan yakni SBAR merupakan komunikasi yang dilaksanakan secara face to face yang terdiri  dari  4  komponen  yaitu  S  ( Situation )    apa  yang  terjadi  pada  saat  itu.  B  ( Background ): yang  melatar  belakangi  situasi.  A  ( Assessment ):  suatu  pengkajian  terhadap  suatu  masalah.  R ( Recommendation ): meminta saran tindakan  yang benar dan  yang seharusnya dilakukan pada situasi tersebut.
Kabupaten  Merauke  merupakan  sebuah  Kabupaten  di  Provinsi  Papua  yang  memiliki rumah sakit  yakni RSUD Merauke  bertipe  B. RSUD Merauke telah menerapkan komunikasi SBAR sejak tahun 2017 namun dalam pelaksanaannya belum pernah dilakukan evaluasi. Hal inilah kemudian dikhawatirkan berdampak  buruk  pada layanan kesehatan  keperawatan.  Hasil wawancara singkat kepada sepuluh orang perawat di ruang Anak, delapan mengatakan belum melaksanakan  komunikasi  SBAR,  sedangkan  dua  lainnya  mengatakan  telah  menerapkan komunikasi  SBAR.  Menurut  hasil  observasi  yang  dilakukan  oleh  peneliti  didapatkan  hasil pelaksanaan  komunikasi  efektif  antara  perawat  dengan  dokter  menggunakan  telepon  dirasa tidak efektif. Hal tersebut disebabkan oleh beberapa faktor seperti perawat sering terburu-buru saat  menghubungi  dokter,  sulit  menghubungi  dokter  saat  akan  berkonsultasi,  ragu-ragu  saat menelepon dokter selain  itu ketidaksiapan  perawat  dalam  berkomunikasi, keterbatasan waktu yang dimiliki dokter serta pembatasan waktu telepon rumah sakit. Hal tersebut menjadi salah satu pemicu utama insiden kesalahan tindakan perawat dan merupakan akar permasalahan yang
berada di lingkungan rumah sakit. Berdasarkan gambaran masalah diatas, maka penelitian ini fokus  pada  hubungan  komunikasi  SBAR  dengan  Implementation  Handover  di  RSUD Merauke, Papua.

## METODE PENELITIAN
Pendekatan  kuantitatif  dengan  rancangan  survey  analitik  digunakan  untuk  menilai hubungan  antara  variabel.  Sampel  sebanyak  67  orang  perawat  pelaksana  dengan  teknik penentuan  sampel  purposive.  Instrumen  penelitian  ini  yakni  pedoman  observasi  komunikasi SBAR  yang  terdiri  dari  8  poin  observasi  dengan  skala  likert  3,  dan  kuesioner  pelaksanaan timbang  terima.  Analisa  hubungan  antara  komunikasi  SBAR  dan  pelaksanaan  handover menggunakan Rank Spearman.

## HASIL PENELITIAN Karakteristik Responden
.
Tabel. 1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden (Perawat) Karakteristik Frekuensi Persentase (%) Umur 21-25 tahun 6 9 25-30 tahun 21 31,3 >30 tahun 40 59,7 Total 67 100 Jenis Kelamin Laki-laki 12 17,9 Perempuan 55 82,1 Total 67 100 Lama Bekerja 1-5 tahun 26 38,8 6-10 tahun 25 37,3 >10 tahun 16 23,9 Total 67 100 Tingkat pendidikan Ners 12 17,9 Diploma 3 55 82,1 Total 67 100 Pelatihan SBAR Sudah mengikuti 7 10,4 Belum mengikuti 60 89,6 Total 67 100
Tabel tersebut  diatas memperlihatkan bahwa  umur perawat  di  ruang  rawat  inap RSUD Merauke terbanyak >30 tahun sebesar 40 orang (59,7%); berjenis kelamin perempuan sebesar 55  orang  (82,1%);  dengan  masa  kerja  terbesar  ialah  1-5  tahun  sebanyak  26  perawat, berpendidikan  Diploma  III  sebanyak  55  orang  (82,1%)  dan  mayoritas  belum  mendapatkan pelatihan komunikasi SBAR sebesar 60 orang (89,6%).

## Pelaksanaan Komunikasi SBAR
Tabel. 2 Distribusi Frekuensi Gambaran Pelaksanaan Komunikasi SBAR Kategori Frekuensi Persentase (%) Tidak sesuai 15 22,4 Kurang sesuai 44 65,7 Sesuai 8 11,9 Total 67 100
Berdasarkan tabel diatas dapat diketahui bahwa sebagian besar responden masih kurang sesuai dalam  pelaksanaan  komunikasi  SBAR  yaitu  sebanyak  44  orang  (65,7%).  Sedangkan hanya 8 orang (11,9%) yang sudah sesuai dalam pelaksanaan komunikasi SBAR.

## Pelaksanaan Timbang Terima
Tabel 3 Distribusi Frekuensi Pelaksanaan Handover Implementasi handover Frekuensi Persentase (%) Kurang baik 20 29,9 Cukup baik 33 49,3 Sangat baik 14 20,9 Total 67 100
Berdasarkan tabel diatas dapat diketahui sebagian besar responden melakukan timbang terima  dengan  cukup  baik  yaitu  sebanyak  33  orang  (49,3%).  Sedangkan  sebagian  kecil responden melaksanakan timbang terima dengan baik yaitu sebanyak 14 orang (20,9%).

## Hubungan komunikasi SBAR dengan pelaksanaan timbang terima
Tabel. 4
Hubungan Komunikasi SBAR dengan  Pelaksanaan Timbang Terima Pasien
Variabel Jenis Uji N p Value r Komunikasi SBAR Spearman’s rho 67 0,000 0,783 Pelaksanaan timbang terima Spearman’s rho 67 0,000 0,783
Dari  output  ditas,  diperoleh  angka  koefisien  korelasi  sebesar  0,783.  Artinya,  tingkat kekuatan hubungan (korelasi) antara variabel komunikasi SBAR dengan Pelaksanaan timbang terima  adalah  sebesar  0,783  atau  sangat  kuat.  Angka  koefisien  korelasi  pada  hasil  diatas, bernilai  positif  yaitu  0,783,  sehingga  hubungan  kedua  variabel  tersebut  bersifat  searah  (jenis hubungan  searah),  dengan  demikian  dapat  diartikan  bahwa  semakin  baik  komunikasi  SBAR maka pelaksaan timbang terima akan semakin baik pula. Berdasarkan output diatas, diketahui nilai  signifikansi  atau  Sig.  (2-tailed)  sebesar  0,000,  karena  nilai  Sig.  (2-tailed)  0,000  <  lebih kecil dari 0,05 maka artinya ada hubungan yang signifikan (berarti) antara variabel kounikasi SBAR dengan pelaksanaan timbang terima.

## PEMBAHASAN Karateristik responden
Karakteristik  responden  sebagaimana  diperlihatkan  tabel  satu  diatas  bahwa  mayoritas responden berumur >30 tahun yaitu sebanyak 40 orang (59,7%), berjenis kelamin perempuan yaitu  sebanyak  55  orang  (82,1%),  memiliki  masa  kerja  1-5  tahun  yaitu  sebanyak  26  orang (38,8%)  dan  mayoritas  berpendidikan  Diploma  III  Keperawatan  yaitu  sebanyak  55  orang (82,1%).  Umur,  masa  kerja  dan  pendidikan  cenderung  mempengaruhi  pelaksanaan  timbang terima  (Kartika  &  Santoso,  2022).  Sebagaimana  umur,  masa  kerja  dan  pendidikan  akan mempengaruhi  tindakan  seseorang  yang  kemudian  pada  konteks  praktik  keperawatan khsusunya  komunikasi  SBAR  dan  timbang  terima  akan  memiliki  kecenderungan  lebih  baik dari pada yang memiliki umur, masa kerja dan pendidikan dibawahnya (Muharni, 2020).
Temuan  jenis  kelamin  perempuan  lebih  banyak  dari  pada  laki-laki  pada  karakteristik responden ini disebabkan bahwa data jumlah perawat perempuan lebih banyak daripada laki- laki  secara  nasional  (Kemenkes,  2022);  data  Kemenkes  tersebut  dibuktikan  dari  beberapa penelitian  yang  menemukan  perawat  lebih  banyak  berjenis  kelamin  peremuan  daripada  laki lakit; beberapa rumah sakit di Palembang; RSU Cut Meutia (Hidayah et al., 2022; Agustin et al.,  2022).  Disamping  itu  Rahim  (2021)  perawat  perempuan  lebih  fleksibel  saat  menjalankan praktiknya  dibandingkan  dengan  laki-laki.  Lebih  jauh  Rahim  menguraikan  flesibilitas  ini disebabkan oleh jumlah perawat perempuan lebih banyak dari laki-laki dan batasan perenimaan pasien  terhadap  perawat  laki-laki.  Misalnya  bahwa  pasien  perempuan  cenderung  akan  lebih terbuka pada perawat perempuan terlebih pasien tersebut belum menikah.

## Pelatihan komunikasi SBAR
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui  mayoritas  responden  belum  mendapatkan pelatihan  tentang  komunikasi  SBAR  yaitu  sebanyak  60  orang  (89,6%).  Pelatihan  dapat meningkatkan  keterampilan;  pelatihan  komunikasi  SBAR  meningkatkan  pemahaman handover;  dengan  pelatihan  SBAR  dapat  mencegah  kesalahan  pemberian  obat  oleh  perawat (Partini  et  al.,  2022;  Pramesona  et  al.,  2022;  Kartika  et  al.,  2020).  Dengan  demikian  maka pelatihan komunikasi SBAR ini sangat diperlukan pada perawat di RSUD Merauke yang telah menerapkan pelaksanaan komunikasi SBAR pada operan perawat jaga rawat inap.

## Pelaksanaan Komunikasi SBAR
Temuan  pelaksanaan  Komunikasi  SBAR  seperti  diuraikan  pada  tabl  3  diatas  diketahui bahwa  sebagian  besar  responden  masih  kurang  sesuai  dalam  pelaksanaan  komunikasi  SBAR yaitu sebanyak 44 orang (65,7%). Sedangkan hanya 8 orang (11,9%) yang sudah sesuai dalam pelaksanaan komunikasi SBAR. Temuan ini membuktikan temuan sebelumnya tentang jumlah perawat yang telah mendapatkan pelatihan komunikasi SBAR. Tentu dengan pelatihan tersebut akan mempengaruhi kemampuan dalam pelaksanaanya sebagaimana penelitian yang dilakukan oleh Partini et al., (2022) yang menemukan peningkatan pemahaman terkait komunikasi SBAR dengan  p-value  0,000.  Selanjutnya  penelitian  Pramesona  et  al.,  (2022)  mengungkapkan pelatihan SBAR meningkatkan kemampuan perawt sebesar 42,6% pada implementasinya.
Dengan demikian maka menurut penulis apa yang diungkapkan oleh temuan di RSUD Merauke  dan  penilit  lainnya  diatas  cenderung  Implementasi  SBAR  ditentukan  oleh  pernah tidaknya seorang perawat mendapatkan pelatihan.  Disamping itu rendahnya angka responden yang  sesuai  dalam  pelaksanaan  komunikasi  SBAR,  menurut  asumsi  peneliti  juga  dapat
disebabkan  karena  teknik  ini  relatif  baru  yang  diterapkan  oleh  RSUD  Merauke  pada  tahun 2017. Pengenalan dilakukan melalui proses sosialisasi yang dilakukan oleh tim akreditasi yang dating  ke  setiap  ruangan  dan  kepala  ruangan  setiap meeting  morning .  Namun  demikian, komunikasi SBAR belum rutin dilaksanakan. Hal ini terlihat dari pelaksanaannya yang belum teratur, dimana  pelaksanaannya  pada saat dinas pagi saja,  gencarnya pelaksanaan SBAR saat menjelang  akreditasi,  pelaksanaan  yang  kadang  ada  kadang  tidak  ada,  dan  masih  jarangnya dilakukan SBAR. Form baku pelaksanaan timbang terima dengan metode komunikasi SBAR juga  baru  tersedia  awal  Februari  2018  di  RSUD  Merauke,  sehingga  pelaksanaannya  perlu dilakukan monitoring dan evaluasi. Untuk meningkatkan kemampuan dalam  hal komunikasi, materi  ataupun  teori  saja  kurang  efektif  sehingga  diperlukan  simulasi  dan  role  play  dalam pembelajaran.

## Pelaksanaan Timbang terima
Berdasarkan  tabel  diatas  dapat  diketahul  sebagian  besar  responden  melakukan  timbang terima  dengan  cukup  baik  yaitu  sebanyak  33  orang  (49,3%).  Sedangkan  sebagian  kecil responden melaksanakan timbang terima dengan baik  yaitu sebanyak 14 orang (20,9%). Dari hasil  data  penelitian  dapat  diperoleh  pelaksanaan  timbang  terima  pasien  dipengaruhi  oleh beberapa  faktor  antara  lain  pendidikan,  umur,  dan  lama  kerja.  Berdasarkan  hasil  tersebut menunjukkan  bahwa  hampir  seluruhnya  pendidikan  responden  adalah  D3  yaitu  sejumlah  55 responden dengan persentase 82,1% sedangkan S1 berjumlah 12 responden dengan persentase 17,9%.  Hal  ini  didukung  oleh  beberapa  penelitian  yang  menemukan  faktor  yang  dapat mempengaruhi pelaksanan timbang terima ialah : kepemimpinan kepala ruangan; keterampilan komunikasi;  pengetahuan  perawat;  pendidikan,  dan  motivasi  perawat  (Hidayah  et  al.,  2022; Nasrianti et al., 2022; Noer et al., 2021; Muharni, 2020).
Mengacu  pada  yang  ditemukan  oleh  beberapa  penelitian  tersebut  diatas  maka  dengan keadaan  pendidikan  yang  lebih  dominan  Diploma  III,  umur  lebih  dominan    akan mempengaruhi  pelaksanaan  timbang  terima.  Temuan  penelitian  terkait  pelaksanaan  yang kurang sesuai selain karena masalah komunikasi, bisa juga disebabkan oleh faktor lain seperti kondisi  lingkungan  dan  beban  kerja.  Dengan  jumlah  tenaga  keperawatan  yang  terbatas berdampak  pada  peningkatan  beban  kerja,  situasi  ini  merupakan  salah  satu  faktor  penyebab standar  pelayanan  yang  diberikan  kurang  sesuai.  Prosedur  timbang  terima,  selama  ini  sudah dilakukan pada setiap pergantian shift jaga, namun cara penyampaian isinya belum terungkap secara  komprehensif,  meliputi:  isi  timbang  terima  (masalah  keperawatan  pasien  lebih  fokus pada  diagnosis  medis),  dilakukan  secara  lisan  tanpa  ada  pendokumentasian  yang  lengkap, sehingga rencana tindakan yang belum dan sudah dilaksanakan, dan hal-hal penting masih ada yang terlewati untuk disampaikan pada shift berikutnya.

## Hubungan Komunikasi SBAR dengan Pelaksanaan Timbang Terima
Berdasarkan  hasil  penelitian,  diperoleh  angka  koefisien  korelasi  sebesar  0,783  **. Artinya,  tingkat  kekuatan  hubungan  (korelasi)  antara  variabel  komunikasi  SBAR  dengan pelaksanaan  timbang  terima  adalah  sebesar  0,783  atau  sangat  kuat.  Diketahui  pula  nilai signifikansi  atau Sig.  (2-tailed) sebesar  0,000,  karena  nilai Sig.  (2-tailed) 0,000  <  lebih  kecil dari 0,05 yang artinya ada hubungan yang signifikan (berarti) antara komunikasi SBAR dengan pelaksanaan timbang terima.
Temuan penelitian ini sejalan dengan penelitian (Monica, 2019; Tatiwakeng et al., 2021; Saragih  &  Noviestari,  2022;  Partini  et  al.,  2022).  Penelitian  Monica  (2019)  merupakan penelitian sejenis dengan penelitian ini yakni pelaksanaan komunikasi SBAR dan handover di ruang  rawat  inap  RSUD  Dr.  A.  Dadi  Tjokrodipo  Bandar  Lampung  dengan  nilai  p-value  = 0.008  (<0,05);  ada  peningkatan  pemahanan  handover  akibat  intervensi  pelatihan  komunikasi SBAR p-value 0,01 di RS Bhayangkara R. Said Suaknto (Partini et al., 2022).
Dari hasil penelitian dan teori yang ada, maka peneliti berpendapat bahwa ada pengaruh antara  pelaksanaan  komunikasi  efektif  SBAR  dengan  timbang  terima.  Hal  ini  dikarenakan peningkatan  dalam  menyampaikan  informasi  keadaan  pasien  dengan  tujuan  agar  menjaga keselamatan  pasien.  setelah  dilakukan  penjelasan  tentang  SBAR  perawat  dapat  mengerti prntingnya  komunikasi  sbar  dalam  timbang  terima,  da  memiliki  peningkatan  yag  signifikan dibandingkan  yang  sebelum  dlakukan  komunikasi  SBAR.  Menurut  hasil  observasi  yang dilakukan  peneliti,  pelaksanaan  timbang  terima  dengan  menggunakan  komunikasi  SBAR belum  rutin  dilaksanakan.  Hal  ini  terlihat  dari  pelaksanaannya  yang  belum  teratur,  dimana pelaksanaannya  pada  saat  dinas  pagi  saja,  gencarnya  pelaksanaan  SBAR  saat  menjelang akreditasi,  pelaksanaan  yang  kadang  ada  kadang  tidak  ada,  dan  masih  jarangnya  dilakukan SBAR  saat  Handover.  Pelaksanaan  timbang  terima  dengan  komunikasi  SBAR  yang  tidak teratur  tersebut  menimbulkan  suatu  kebiasaan  yang  tidak  baik.  Proses  belajar  yang  terjadi dalam  pelaksanaan  SBAR  saat  Handover  yang  tidak  rutin  dan  tidak  teratur  menyebabkan individu akan lebih sulit mengingat, meresap apa yang sudah dipelajari dan dilaksanakan.
Untuk  itu  pelaksanaan  timbang  terima  dengan  komunikasi  SBAR  memerlukan perulangan  kegiatan  yang  intensif  untuk  menjadi  suatu  kebiasaan  dan  rutinitas  bagi  seluruh perawat  RSUD  Merauke.  Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  maka  perlu  dilakukan  pelatihan komunikasi  SBAR  untuk  mendapatkan  kualitas  pelaksanaan  handover  yang  baik.  Pelatihan komunikasi  SBAR  dapat  dijadikan  solusi  untuk  mengatasi  kekurangan  dalam  pelaksanaan handover terutama komponen B (background ) dan A (Assessment). Disamping itu penelitian Saragih  &  Novieastari  (2022)  melakukan  ujicoba  SOP  SBAR  dan  format  monitoring  serta evaluasi  handover  yang  hasilnya  dengan  adanya  SOP  dan  format  monev  memungkinkan melakukan  upaya  pelaksanaan  SBAR  dan  handover  pada  pergantian  shift  lebih  terarah. Penelitian  ini  menandakan  bahwa  kecenderungan  faktor  pelatihan  saja  tidak  efektif  dalam pelaksanaan  handover  maupun  SBAR  yang  pada  akhirnya  mampu  meningkatkan  upaya keselamatan pasien.

## SIMPULAN
Pelaksanaan komunikasi  SBAR masih kurang sesuai, sedangkan timbang terima  cukup baik  oleh  perawat  di  ruang  rawat  inap  RSUD  Merauke.  Penelitian  ini  menemukan  terdapat hubungan  yang  sangat  kuat  antara  komunikasi  SBAR  dengan  pelaksanaan  timbang  terima pasien di Ruang Rawat Inap RSUD Merauke dengan angka koefisien korelasi sebesar 0,783.

## SARAN
Rumah  sakit  dapat  menjadikan  hasil  penelitian  ini  sebagai  dasar  dalam  membuat perencanaan  meningkatkan  kemampuan  komunikasi  SBAR  dengan  cara  memfasilitasi pelatihan  seperti  inhouse  training.  Disamping  itu  juga  dapat  menerapkan  SOP,  form  monev yang  dipergunakan  oleh  Saragih  dan  Novieastari  sebagai  panduan  sekaligue  evaluasi
pelaksanaan  SBAR  dan  handover  pada  pergantian  shift  perawat  diruang  rawat  inap  RSUD Merauke.

## DAFTAR PUSTAKA
Araujo,  O.,  Triharini,  M.,  &  Krisnana,  I.  (2022).  Efektivitas  Komunikasi  Perawat  terhadap Serah Terima Pasien. Journal of Telenursing (JOTING) , 4 (2), 582-593. https://doi.org/10.31539/joting.v4i2.4084
Cahyaningtyas,  A.,  Handayani,  H.,  &  Yatnikasari,  A.  (2020).  Gambaran  Pelaksanaan  Serah Terima Antar Shift di Rumah Sakit X Jakarta. Holistik Jurnal Kesehatan , 14 (3), 383-390. https://doi.org/10.33024/hjk.v14i3.2968
Daud,  Arjaty  (2020)  Sistem  Pelaporan  Keselamatan  Pasien  di  Rumah  Sakit.  Avaliable  from: https://persi.or.id/wp-content/uploads/2020/08/materi_drarjaty_ereport_web060820.pdf Fukami,  T.,  Uemura,  M.,  &  Nagao,  Y.  (2020).  Significance  of  Incident  Reports  by  Medical Doctors for Organizational Transparency and Driving Forces for Patient Safety. Patient Safety in Surgery, 14 (1), 13-13. https://doi.org/10.1186/s13037-020-00240-y Hidayah,  N.,  Syam,  B.,  &  Nurmaini,  N.  (2022).  Pelaksanaan  Bedside  Handover  terhadap Komunikasi  Interprofesional  Perawat. Jurnal  Keperawatan  Silampari , 6 (1),  322-334. https://doi.org/10.31539/jks.v6i1.4473
Kartika,  M.  D.,  &  Santoso,  A.  (2022). Gambaran  Pelaksanaan  Komunikasi  SBAR  Saat Handover di IGD RSUP Dr Kariadi Semarang . Universitas Diponegoro Kartikasari, F., Yani, A., & Azidin, Y. (2020). Pengaruh Pelatihan Pengkajian Komprehensif terhadap  Pengetahuan  dan  Keterampilan  Perawat  Mengkaji  Kebutuhan  Klien  di Puskesmas. Jurnal Keperawatan Suaka Insan (JKSI) , 5 (1), 79-89. DOI : https://doi.org/10.51143/jksi.v5i1.204 Kemenkes (2022) Profil Kesehatan Indonesia 2021. https://www.kemkes.go.id/downloads/resources/download/pusdatin/profil-kesehatan- indonesia/Profil-Kesehatan-2021.pdf
Leung, A. L., Fung Kam, I. L., Lam, C. S., Hing Yu, S., Wong, Y. Y. M., & Wai Sze, W. L. (2021).  Healthcare  Professional  Experiences  of  Clinical  Incident  in  Hong  Kong:  A Qualitative Study. Risk Management and Healthcare Policy, 14 , 947-957. doi:https://doi.org/10.2147/RMHP.S292875
Monica, R. (2019). Hubungan Kounikasi SBAR dengan Pelaksanaan Timbang Terima Perawat di  Ruang  Rawat  Inap  Rsud  dr.  A.  Dadi  Tjokrodipo  Bandar  Lampung  Tahun 2019. Indonesian Journal of Health Development , 1 (2). https://doi.org/10.52021/ijhd.v1i2.13
Muharni,  S.  (2020).  Hubungan  Motivasi  dengan  Pelaksanaan  Komunikasi  S-BAR  dalam Handover  (Operan  Jaga)  pada  Perawat. Jurnal  Amanah  Kesehatan , 2 (1),  69-77. DOI: 10.55866/jak.v2i1.46
Nasrianti,  N.,  Mulyati,  M.,  Setiawati,  S.,  Asmirajanti,  M.,  &  Irianto,  G.  (2022).  Pelaksanaan Handover  Perawat  dengan  Komunikasi  SBAR  pada  Pelayanan  Keperawatan. Jurnal Keperawatan Silampari , 6 (1), 356-365.
https://doi.org/https://doi.org/10.31539/jks.v6i1.4222
Nasrianti,  N.,  Mulyati,  M.,  Setiawati,  S.,  Asmirajanti,  M.,  &  Irianto,  G.  (2022).  Pelaksanaan Handover  Perawat  dengan  Komunikasi  SBAR  pada  Pelayanan  Keperawatan. Jurnal Keperawatan Silampari, 6 (1), 356-365. https://doi.org/10.31539/jks.v6i1.4222
Partini,  P.,  Kurniati,  T.,  &  Sulaeman,  S.  (2022).  Pengaruh  Pelatihan  Komunikasi  SBAR terhadap  Pemahaman  Hand  Over  Keperawatan  di  Rumah  Sakit  X  . Jurnal Keperawatan , 14 (3),
609–614.
http://journal2.stikeskendal.ac.id/index.php/keperawatan/article/view/426
Pramesona, B. A., Sukohar, A., & Suharmanto, S. (2022). Pelatihan Komunikasi S-BAR pada Perawat untuk Mencegah Kesalahan Pemberian Obat Guna Meningkatkan Keselamatan Pasien:  Pelatihan  Komunikasi  S-BAR  pada  Perawat  untuk  Mencegah  Kesalahan Pemberian  Obat  Guna  Meningkatkan  Keselamatan  Pasien. Jurnal  Pengabdian Kesehatan Komunitas , 2 (2), 103-111. https://doi.org/10.25311/jpkk.Vol2.Iss2.1327
Rahim,  H.  A.  (2021). Diferensiasi  Peran  Perawat  Laki-Laki  dan  Perempuan  di  RSUD  Haji Kota Makassar. Universitas Negeri Makassar Safrina, N., & Rahmah, S. (2019). Optimalisasi Pelaksanaan Serah  Terima  Pasien  antar Shift Keperawatan di Ruang Rawat Inap Dewasa Rumah Sakit X Jakarta: Pilot Study. Jurnal Kesehatan Almuslim , 4 (8), 30-36.
http://journal.umuslim.ac.id/index.php/jka/article/view/291
Saragih,  A.  M.,  &  Novieastari,  E.  (2022).  Optimalisasi  Penerapan  Komunikasi  SBAR  saat Serah Terima Pasien antar Shift Keperawatan. Jurnal Keperawatan Silampari, 6 (1), 36- 43. https://doi.org/10.31539/jks.v6i1.3755 WHO (2022) Define injuries accident. Avaliable from:
https://platform.who.int/mortality/themes/theme-details/topics/topic-details/MDB/ill- defined-injuries-accidents
Yuliastanti, K., Pohan, V. Y., & Hartiti, T. (2020). Handover Nurse Monitoring and Evaluation In Meeting The SNARS Accreditation Standards 1.1. South East Asia Nursing Research, 2 (4), 43. https://doi.org/10.26714/seanr.2.4.2020.4347
Zhao,  X.,  Zhao,  S.,  Liu,  N.,  &  Liu,  P.  (2021).  Willingness  to  Report  Medical  Incidents  in Healthcare:  A  Psychological  Model  Based  on  Organizational  tRust  and  Benefit/Risk Perceptions. The  Journal  of  Behavioral  Health  Services  &  Research, 48 (4),  583- 596. https://doi.org/10.1007/s11414-021-09753-5