## POLA PEMBERIAN MP-ASI DINI PADA BAYI USIA 0-6 BULAN: STUDI TENTANG PENGETAHUAN DAN DUKUNGAN KELUARGA
ISNAENY 1 , DIAN EKA NURSYAM 2* , NORDIANIWATI 3 , NILAM NOORMA 4 , IRA TITISARI 5
1 Prodi DIII Kebidanan, Universitas Syekh Yusuf Al Makassari Gowa, 2 Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Baiturrahmah*, 3 Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Widya Gama Mahakam Samarinda, 4 Poltekkes Kemenkes Kaltim, 5 Prodi Profesi Bidan, Poltekkes Kemenkes Malang
isnaenydeka37@gmail.com, dianekanursyam@jurkeb.unbrah.ac.id*, dianizaskia@gmail.com, ns.nilamnoorma@gmail.com, iratitisari@ymail.com
Coresspondence Author : Dian Eka Nursyam; dianekanursyam@jurkeb.unbrah.ac.id
Abstract: Based  on  the  results  of  an  initial  survey  conducted  on 20 mothers  who  had babies aged 0-6 months, 8 babies (40.0%) were given formula milk, 6 babies (30%) were given honey and  bananas,  and  3  mothers  (15%)  did  not  want  to  give  their  breast  milk.  Furthermore, interviews  were  conducted  with  mothers  regarding  exclusive  breastfeeding,  as  many  as  8 mothers  (40%)  had  insufficient  knowledge,  5  mothers  (25%)  did  not  provide  exclusive breastfeeding because they were hindered by work, and 7 mothers (35%) said that the family did not provide support in providing exclusive breastfeeding. The purpose of the study was to determine  the  relationship  between  maternal  knowledge  and  family  support  for  early complementary feeding in infants aged 0-6 months. The type of research is quantitative with a cross sectional approach. The research was conducted at the Minas Health Center work area in  2022.  The  sample  amounted  to  100  people.  The  results  showed  there  was  a  relationship between  maternal  knowledge  (p  valu  0.020)  and  family  support  (p  value  0.06)  with  early breastfeeding.  It  is  recommended  for  pregnant  women  and  breastfeeding  mothers  to  always pay  attention  to  the  fulfillment  of  nutrition  from  pregnancy  to  the  postpartum  period  as  an effort to fulfill the smooth production of breast milk.
Keywords: Breast milk, family, Knowledge
Abstrak: Berdasarkan hasil survei awal yang dilakukan pada 20 orang ibu yang memiliki bayi usia  0-6  bulan,  8  bayi  (40,0%)  diberikan  susu  formula,  6  bayi  (30%)  diberikan  madu  dan pisang,  dan  3  orang  ibu  (15%)  tidak  mau  memberikan  ASI  nya.  Selanjutnya  dilakukan wawancara  kepada  ibu  mengenai  pemberian  ASI  ekslusif,  sebanyak  8  orang  ibu  (40%) memiliki pengetahuan yang kurang, 5 orang ibu (25%) tidak memberikan ASI ekslusif karena terhalang  oleh  pekerjaan,  dan  7  orang  ibu  (35%)  mengatakan  bahwa  keluarga  tidak memberikan  dukungan  dalam  memberikan  ASI  ekslusif.  Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui hubungan pengetahuan ibu dan dukungan keluarga terhadap pemberian MP-ASI dini pada bayi usia 0-6 bulan. Jenis penelitian yaitu kuantitatif dengan pendekatan cross sectional . Penelitian dilakukan di wilayab kerja Puskesmas Minas pada tahun 2022. Sampel berjumlah 100 orang. Hasil  penelitian  menunjukkan  terdapat  hubungan  antara  pengetahuan  ibu  (p  valu  0,020)  dan dukungan keluarga (p value 0,06) dengan pemberian MP ASI Dini. Disarankan bagi ibu hamil dan  ibu  menyusui  untuk  senantiasa  memperhatikan  pemenuhan  gizi  sejak  dari  kehamilan hingga masa nifas karena sebagai upaya pemenuhan kelancaran produksi ASI Kata Kunci : ASI, keluarga, Pengetahuan

## A.Pendahuluan
Makanan  pendamping  ASI  yang  kita  kenal  dengan  sebutan  MP-ASI  merupakan makanan yang mengandung zat gizi dan dapat menunjang kebutuhan bayi yang diberikan pada usia 6-24 bulan guna memenuhi kebutuhan gizi selain dari ASI (Aprilina & Rahmawati, 2018). Karena pada  yang bayi berusia 6 bulan,  kebutuhan gizi  tidak dapat  terpenuhi  hanya dari  ASI saja  sehingga  membutuhkan  makanan  pelengkap  untuk  menunjang  tumbuh  kembang  bayi (Hamidah,  2018).  Selain  itu,  usia  6  bulan  bayi  dianggap  telah  matang  secara  fisologis  untuk beradaptasi  dengan  berbagai  jenis  makanan.  Hal  tersebut  menjadi  dasar  bahwa  MP-ASI
idealnya  diberikan  pada  usia  6  bulan  (Wahyuhandani  &  Mahmudiono,  2017)  Tetapi  masih banyak ibu yang memberikan MP-ASI pada bayi kurang dari 6 bulan. Padahal pemberian MP- ASI yang kurang dari usia 6 bulan dapat menimbulkan dampak negatif bagi pertumbuhan dan perkembangan bayi (Syaiful et al, 2020).
Berdasarkan  data World  Health  Organization (WHO)  tahun  2018  melaporkan  bahwa cakupan  pemberian  ASI  eksklusif  pada  bayi  usia  0-6  bulan  di  seluruh  dunia  adalah  sebesar 40%  masih  belum  mencapai  target  untuk  cakupan  pemberian  ASI  eksklusif  di  dunia  yakni sebesar 50% (WHO, 2018). Berdasarkan hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2018 melaporkan  bahwa  cakupan  pemberian  ASI  eksklusif  di  Indonesia  hanya  mencapai  37,3%, angka  tersebut  masih  belum  mencapai  target  Kementerian  Kesehatan  yang  harus  mencapai 80% (Kemenkes RI, 2019).
Dukungan  keluarga  adalah  dukungan  untuk  memotivasi  ibu  memberikan  MP-ASI setelah usia 6 bulan, memberikan dukungan psikologis kepada ibu dan mempersiapkan nutrisi yang  seimbang kepada bayi. Dalam pemberian MP-ASI pendapatan juga berpengaruh karena semakin baik pendapatan  keluarga, maka daya beli makanan  tambahan  akan  semakin mudah, sebaliknya  semakin  buruk  perekonomian  keluarga,  maka  daya  beli  akan  makanan  tambahan lebih sukar (Setiawan, 2016). Dukungan dalam pemberian ASI Eksklusif dapat diperoleh  dari berbagai pihak, salah satunya adalah suami. Suami mempunyai peran memberi dukungan dan ketenangan  bagi  ibu  yang  sedang  menyusui.  Dalam  praktik  sehari-hari,  peran  suami  justru sangat menentukan keberhasilan menyusui (Astutik, 2017).
Menurut  penelitian  Tatuin  (2019)  yang  melakukan  penelitian  terkait  faktor  internal pemberiaan  MP  ASI  dini,  diketahui  terdapat  hubungan  antara  pengetahuan.  Pengetahuan  ibu merupakan faktor yang penting dalam pemberian makanan tambahan pada bayi karena dengan pengetahuan  yang  baik,  ibu  mengetahui  kapan  waktu  pemberian  makanan  yang  tepat. Ketidaktahuan  ibu  tentang  akibat  pemberian  makanan  pendamping  ASI  dini  dan  cara pemberiannya  serta  kebiasaan  yang  merugikan  kesehatan,  secara  langsung  maupun  tidak langsung menjadi penyebab masalah  gizi  kurang pada anak,  khususnya pada anak dibawah 2 tahun
Dampak diberikan MP ASI Dini pada bayi yaitu sulitnya makanan dicerna dengan baik, peluang sakit lebih besar karena sistem imunitas bayi belum sempurna, dapat mengalami alergi makanan,  dan  berpeluang  mengalami  obesitas  (Widyastuti  et  al.,  2020).  Salah  satu  pakar kesehatan  mengatakan  bahwa  pengenalan  makanan  padat  atau  makanan  pendamping  ASI untuk anak usia sebelum 6 bulan dikaitkan dengan resiko obesitas atau kelebihan berat badan karena  diketahui  dapat  mengakibatkan  peningkatan  endapan  lemak  sehingga  meningkatkan resiko obesitas di kemudian hari (Brian, et al., (2017).
Survei awal yang dilakukan pada 20 orang ibu yang memiliki bayi usia 0-6 bulan, 8 bayi (40,0%)  diberikan  susu  formula,  6  bayi  (30%)  diberikan  madu  dan  pisang,  dan  3  orang  ibu (15%) tidak mau memberikan ASI nya karena takut payudaranya turun dan hanya 3 orang ibu (15%)  yang  memberikan  ASI  ekslusif.  Penulis  juga  melakukan  wawancara  kepada  ibu mengenai  pemberian  ASI  ekslusif,  sebanyak  8  orang  ibu  (40%)  memiliki  pengetahuan  yang kurang,  5  orang  ibu  (25%)  tidak  memberikan  ASI  ekslusif  karena  terhalang  oleh  pekerjaan, dan  7  orang  ibu  (35%)  mengatakan  bahwa  keluarga  tidak  memberikan  dukungan  dalam memberikan  ASI  ekslusif  dengan  alasan  suami  atau  mertuanya  menyarankan  memberikan makanan lain jika anaknya menangis.
Tujuan  umum  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  hubungan  pengetahuan  dan dukungan keluarga dalam pemberian MP-ASI dini pada bayi usia 0-6 bulan.

## B.Metodologi Penelitian
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif  analitik  observasional  dengan  desain cross sectional . Lokasi penelitian dilaksanakan di wilayah kerja Puskesmas Minas pada tahun 2022. Sampel dalam penelitian ini berjumlah 100 orang. Sampel merupakan ibu yang memiliki bayi  yang  berkunjung  ke  puskesmas.  Teknik  pengambilan  sampel  dengan  cara purposive sampling . Alat pengumpulan data menggunakan kuesioner penelitian.  Analisis data dilakukan secara univariat dan bivariat menggunakan program SPSS.
C.Hasil dan Pembahasan Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pemberian MP ASI Dini, Pengetahuan dan Dukungan Keluarga No Variabel Frekuensi (f) Persentase (%) Pemberian MP ASI Dini 1 Ya 54 54,0 2 Tidak 45 45,0 Total 100 100,0 Pengetahuan 1 Rendah 57 57,0 2 Tinggi 43 43,0 Total 100 100,0 Dukungan Keluarga 1 Mendukung 55 55,0 2 Tidak didukung 45 45,0 Total 100 100,0
Berdasarkan  tabel  1  diatas  diketahui  terdapat  54  responden  yang  memberikan  MP  ASI  diri. Adapun  terkait  pengetahuan  diketahui  terdapat  57  orang  responden  (57,0%)  yang  memiliki pengetahuan  rendah.  Sementara  itu  terdapat  55  orang  responden  (55,0%)  yang  didukung keluarga dalam pemberian MP ASI dini.
Tabel 2. Hasil Analisis Bivariat Hubungan Pengetahuan dengan Pemberian MP ASI Dini
Pengetahuan Pemberian MP ASI Dini P value Ya Tidak Total n % n % n % Rendah 37 64,9 20 35,1 57 100 0,020 Tinggi 17 39,5 26 60,5 43 100 Jumlah 54 54,0 46 46,0 100 100
Tabel di atas menunjukkan, dari 57 responden dengan pengetahuan rendah, diketahui terdapat 37  orang  (64,9%)  pemberian  MP  ASI  dini.  Adapun  dari  43  responden  dengan  pengetahuan tinggi,  diketahui  terdapat  17  orang  (39,5%)  pemberian  MP  ASI  dini.  Hasil  uji  statistik menggunakan chi  square diperoleh  nilai  P  value  =  0,020  <  ɑ0,05,  maka  ha  diterima  dan  ho ditolak,  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara  pengetahuan  dengan  Pemberian  MP ASI Dini.

## Tabel 3. Hasil Analisis Bivariat Hubungan Dukungan Keluarga dengan Pemberian MP
ASI Dini Dukungan Keluarga Pemberian MP ASI Dini P value Ya Tidak Total n % n % n % Mendukung 37 67,3 18 32,7 55 100 0,006 Tidak mendukung 17 37,8 28 62,2 45 100 Jumlah 54 54,0 46 46,0 100 100
Tabel di atas menunjukkan, dari 55 responden yang didukung keluarga, diketahui terdapat 37 orang  (67,3%)  pemberian  MP  ASI  dini.  Adapun  dari  45  responden  yang  tidak  didukung keluarga,  diketahui  terdapat  17  orang  (37,8%)  pemberian  MP  ASI  dini.  Hasil  uji  statistik menggunakan chi  square diperoleh  nilai  P  value  =  0,006  <  ɑ0,05,  maka  ha  diterima  dan  ho ditolak, dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara dukungan keluarga dengan Pemberian MP ASI Dini.

## 1.Hubungan Pengetahuan dengan Pemberian MP ASI Dini
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan  dari  57  responden  dengan  pengetahuan rendah,  diketahui  terdapat  37  orang  (64,9%)  pemberian  MP  ASI  dini.  Adapun  dari  43 responden dengan pengetahuan tinggi, diketahui terdapat 17 orang (39,5%) pemberian MP ASI dini. Hasil uji statistik menggunakan chi square diperoleh nilai P value = 0,020 < ɑ0,05, maka
ha  diterima  dan  ho  ditolak,  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara  pengetahuan dengan Pemberian MP ASI Dini.
Menurut  Notoatmodjo  (2018),  Pengetahuan  adalah  hasil  dari  proses  memahami  yang terjadi  setelah  seseorang  melakukan  penginderaan  terhadap  suatu  subjek.  Penginderaan  ini melibatkan  pancaindra  manusia,  yaitu  penglihatan,  pendengaran,  penciuman,  rasa,  dan  bau. Sebagian  besar  pengetahuan  manusia  diperoleh  melalui  mata  dan  telinga.  Pengetahuan  ibu merupakan  faktor  penting  dalam  pemberian  makanan  tambahan  pada  bayi,  karena  dengan pengetahuan  yang  baik,  ibu  dapat  mengetahui  waktu  yang  tepat  untuk  memberikan  makanan tersebut.  Ketidaktahuan  ibu  mengenai  dampak  pemberian  makanan  pendamping  ASI  secara dini,  cara  pemberiannya,  serta  kebiasaan  yang  merugikan  kesehatan,  baik  secara  langsung maupun  tidak  langsung,  menjadi  penyebab  masalah  gizi  kurang  pada  anak,  terutama  anak  di bawah usia 2 tahun.
Hasil  wawancara  menunjukkan  bahwa  ibu  dengan  berbagai  tingkat  pengetahuan umumnya  tidak  memahami  apa  yang  dimaksud  dengan  MP-ASI.  Menurut  ibu-ibu  tersebut, MP-ASI  bukanlah  makanan  pendamping  ASI,  melainkan  makanan  utama  bagi  anak.  Mereka percaya  bahwa  jika  ASI  tidak  mencukupi,  ibu  perlu  memberikan  makanan  lain  selain  ASI kepada  bayinya.  Menurut  pandangan  mereka,  manfaat  MP-ASI  bukan  untuk  melengkapi  zat gizi ASI yang berkurang, melainkan agar pertumbuhan anak lebih cepat dan anak tidak sering menangis.  Bayi  yang  sering  menangis  dianggap  lapar,  sehingga  harus  diberi  makanan  agar pertumbuhannya  cepat.  Oleh  karena  itu,  beberapa  ibu  memberikan  MP-ASI  meskipun  bayi mereka belum mencapai usia 6 bulan.
Perilaku  yang  didasari  oleh  pengetahuan  cenderung  lebih  bertahan  lama  dibandingkan dengan  perilaku  yang  tidak  didasari  oleh  pengetahuan.  Oleh  karena  itu,  jika  seorang  ibu memiliki  pemahaman  bahwa  MP-ASI  adalah  makanan  utama  bagi  bayi  dan  percaya  bahwa manfaat  MP-ASI  adalah  untuk  mempercepat  pertumbuhan  anak,  maka  ibu  tersebut kemungkinan  besar  akan  memberikan  MP-ASI  sebelum  bayi  berusia  6  bulan  karena menurutnya hal tersebut menguntungkan bagi bayi.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Tatuin  (2019)  yang menyatakan terdapat hubungan antara pengetahuan ibu terhadap pemberian MP ASI Dini pada bayi. Penelitian lain yang dilakukan oleh Yuliza (20214) menyatakan adanya hubungan antara pengetahuan dengan pemberian MP ASi Dini.

## 2.Hubungan Dukungan Keluarga dengan Pemberian MP ASI Dini
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan  dari  55  responden  yang  didukung  keluarga, diketahui terdapat 37 orang (67,3%) pemberian MP ASI dini. Adapun dari 45 responden yang tidak didukung keluarga, diketahui terdapat 17 orang (37,8%) pemberian MP  ASI dini. Hasil uji statistik menggunakan chi square diperoleh nilai P value = 0,006 < ɑ0,05, maka ha diterima dan  ho  ditolak,  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara  dukungan  keluarga  dengan Pemberian MP ASI Dini.
Pelaksanaan  pemberian  Air  Susu  Ibu  (ASI)  sangat  membutuhkan  dukungan  dari keluarga,  termasuk  suami,  orang  tua,  dan  mertua.  Dukungan  keluarga  memainkan  peran penting  dalam  keberhasilan  pemberian  ASI  eksklusif  selama  6  bulan.  Bentuk  dukungan  ini mencakup  dukungan  instrumental,  dukungan  emosional,  dukungan  informasi,  dan  dukungan berupa penghargaan (Rambu, 2019).
Ibu-ibu  yang  sehat  dengan  produksi  ASI  yang  baik  sebenarnya  paling  mungkin memberikan  ASI  dengan  optimal,  namun  banyak  faktor  yang  memengaruhi  hal  ini,  termasuk dukungan keluarga dan kekerabatan. Tidak semua suami atau orang tua mendukung pemberian ASI,  misalnya,  ada  suami  yang  merasa  tidak  nyaman  jika  istrinya  menyusui.  Ketika  seorang ibu melahirkan, keluarga besar dan kerabat biasanya datang untuk membantu merawat ibu dan bayinya.  Selama  waktu  itu,  mereka  mungkin  memberikan  makanan  atau  minuman  pada  bayi pada usia yang sangat dini.
Menurut  asumsi  peneliti,  masih  ditemukan  ibu-ibu  dengan  bayi  yang  memberikan  MP- ASI terlalu dini  karena dipengaruhi oleh anjuran dari  keluarga terdekat. Mayoritas responden mengaku  pernah  disarankan  untuk  memberikan  susu  formula  dan  MP-ASI  dini  selama  masa
pemberian  ASI  eksklusif.  Dukungan  dari  suami  atau  keluarga  sangat  berpengaruh.  Banyak orang tua yang memberikan makanan kepada bayi sebelum usia 6 bulan karena ketidaksabaran dan  kekhawatiran  yang  didorong  oleh  mitos bahwa  bayi  akan  kelaparan  jika  hanya  diberikan ASI. Hal ini dapat mempengaruhi psikologis ibu, membuatnya cemas tentang kondisi bayinya dan  berpikir  untuk  memberikan  susu  formula  atau  MP-ASI  dini.  Kebiasaan  pemberian  MP- ASI sering kali diturunkan dari orang tua ke anak, seperti memberikan pisang, nasi tim, madu, atau  air  teh  kepada  bayi.  Masyarakat  yang  masih  memegang  pola  pikir  tradisional  percaya bahwa tindakan ini dapat mempercepat pertumbuhan bayi dan mengikuti tradisi sebagai bentuk ketaatan  kepada  orang  tua.  Sebaliknya,  masyarakat  dengan  pola  pikir  yang  lebih  maju  lebih mampu  merespon  informasi  dengan  baik  dan  mengambil  keputusan  positif,  serta meninggalkan tradisi lama dalam pemberian MP-ASI.

## D.Penutup
Berdasarkan  hasil  penelitian,  didapatkan  kesimpulan  bahwa  terdapat  hubungan  antara pengetahuan  ibu  dan  dukungan  keluarga  terhadap  pemberian  MP  ASI  dini.  Disarankan  bagi ibu  hamil  dan  ibu  menyusui  untuk  senantiasa  memperhatikan  pemenuhan  gizi  sejak  dari kehamilan hingga masa nifas karna sebagai upaya pemenuhan kelancaran produksi ASI.

## Daftar Pustaka
Aprillia,  Y.  T.,  Mawarni,  E.  S.,  &  Agustina,  S.  (2020).  Pengetahuan  Ibu  Tentang  Makanan Pendamping ASI (MP-ASI). Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada, 12(2), Astutik, R, Y. (2017). Payudara Dan Laktasi. Jakarta. Salemba Medika. Brian Symon, MD, MBBS, Georgina E Crichton, PhD, and Beverly Muhlhausler P. (2017). Does The Early Introduction Of Solids Promote Obesity? SMJ Singapore Med J. Kemenkes RI. (2019). Laporan Riskesdas tahun 2018. Kemenkes RI: Jakarta. Rambu  SH.  (2019).  Hubungan  Dukungan  Keluarga  Terhadap  Pemberian  Asi  Eksklusif  Pada
Bayi Di Puskesmas Biak Kota. J Ilm Kesehat Pencerah.
Sadli,  M.  (2019).  Hubungan  Sosial  Budaya  Dan  Peran  Petugas  Kesehatan  Dengan  Perilaku Pemberian MP-ASI Dini Pada Bayi Usia 0-6 Bulan. Jurnal Kebidanan, 11(01), 15–23. Yuliza,  A.  (2024).  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Pemberian  Mpasi  Dini  Pada Bayi Usia 0-6 Bulan Di Upt Puskesmas Minas. Jurnal Kesehatan Bertuah Indonesia. Vol 1. No.1.
WHO.  (2018).  Other  Sleep-Related  Infant  Deaths:  Expansion  Of  Recommendations  For  A Safe Infant Sleeping Environment. p. 12 (8), 36–7.