JPH RECODE Oktober 2018; 2 (1) : 69-75 http://e-journal.unair.ac.id/JPHRECODE

## EFEKTIVITAS PENDIDIKAN KESEHATAN METODE PEER GROUP EDUCATION
DENGAN METODE DEMONSTRASI TERHADAP KETERAMPILAN SADARI
Weni Tri Purnani 1 , Binti Qoni’ah 2 1 Program Studi D-IV Bidan Pendidik, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Kadiri
2 Program Studi D-IV Bidan Pendidik, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Kadiri tripurnani 03330@gmail.com

## ABSTRACT
According  WHO  ranks,  breast  cancer  be  second  ranks  after  cervical  cancer.  Breast  self examination is an important first step to know early about tumor or lump in breast. The purpose of this research to determine the difference and effectiveness of health education by peer group methode and  used  demonstration  methode  of  breast  self  examnination  skills  at  SMAN  1  Kediri  teenager  in SMAN 1 Kediri. The design of this study was True Experimental with post test only control design. The samples were 16 respondent for control group and  16 treatment group respondents in SMAN 1 Kedir.  The  technique  of  this  sampling  was  simple  random  sampling.  The  Data  collection  USED observasi sheets. The data were analyzed for Hipotesist using Maan Whitney test. The result of this research showed that 16 girls in the peer group education method, almost all of them, 13 respondent (81,3%)  know  how  to  checkup  their  own  breast,  while  the  group  in  the  demonstration  method  was half  respondent,  7  respondent  (43,8%)  were  less  skill  checkup  for  own  breast.  Based  on  the  Mann Whitney Statistic test pvalue = 0,000 which smaller than the significance level (α = 0.05), so it can be said p < α the H0 is rejected and H1 is accepted. It meant this research found out that the difference of effectiveness health education by peer group education than demonstration method on Breast self examination skills in SMAN 1 Kediri teenager . From the findings, the researcher does hope that the peer group method may be one alternative used in teaching and learning especially for psychomotor learning.
Keywords : Health Education, Peer Group, Breast Self Examination

## ABSTRAK
Kanker  payudara  menurut  WHO  menduduki  peringkat  kedua  setelah  kanker  leher  rahim. SADARI  merupakan  langkah  awal  yang  penting  untuk  mengetahui  secara  dini  adanya  tumor  atau benjolan pada payudara. Menganalisis perbedaan efektivitas pendidikan kesehatan metode peer group education  dengan    metode  demonstrasi  terhadap  keterampilan  pemeriksaan  payudara  sendiri (SADARI)  pada remaja  putri  di  SMAN  1 Kota Kediri  merupakan  tujuan  dari  penelitian ini.  Desain Penelitian ini yaitu kuasi eksperimental dengan menggunakan rancangan posttest only control design. Seluruh  remaja  putri  di  SMAN  1  Kota  Kediri  yang  menjadi  populasi  dalam  penelitian  ini.  Sampel penelitian  ini  adalah  sebagian  remaja  putri  di  SMAN  1  Kota  Kediri  sebesar  16  responden  untuk kelompok  kontrol  dan  16  responden  kelompok  perlakuan.  Teknik  simple  random  sampling  adalah teknik pengambilan sample yang digunakan. Lembar observasi digunakan untuk proses pengumpulan data. Menggunakan Uji Mann whitney untuk menganalisis. Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 16 orang remaja putri di SMAN 1 Kota Kediri pada kelompok metode peer group education hampir seluruhnya yaitu 13 responden (81.3%) terampil melakukan pemeriksaan payudara sendiri sedangkan kelompok  pada  kelompok  metode  demonstrasi,  hampir  setengah  dari  responden  yaitu  7  responden (43.8%)  kurang  terampil  dalam  melakukan  pemeriksaan  payudara  sendiriBerdasarkan  hasil  uji statistik  Mann  whitney  diperoleh  nilai  p  Value  =  0,000  yang  lebih  kecil  dari  taraf  nyata  (α=0,05) sehingga  dapat  dikatakan  p  <  α  maka  H0  ditolak  dan  H1  diterima  artinya  terdapat  perbedaan efektivitas pendidikan kesehatan metode Peer Group Education dengan metode demonstrasi terhadap keterampilan  pemeriksaan  payudara  sendiri  (SADARI)  pada  remaja  putri  di  SMAN  1  Kota  Kediri. Disarankan  untuk  mengaplikasikan  metode  peer  group  education  sebagai  salah  satu  metode pembelajaran khususnya untuk pembelajaran psikomotor.
Kata Kunci : Pendidikan Kesehatan, Pendidikan Sebaya, SADARI
Weni,  et.al.  Efektivitas  Pendidikan  Kesehatan Metode Peer  Group  Education  Dengan  Demostrasi
Terhadap Keterampilan Sadari JPH RECODE Oktober 2018; 2 (1) : 69-75 http://e-journal.unair.ac.id/JPHRECODE PENDAHULUAN Menurut WHO ( Word Health
Organization ),  kanker  payudara  menempati peringkat kedua di Indonesia setelah kanker leher rahim.  Prevalensi  tumor/kanker  di  Indonesia adalah  1,4  per  1000  penduduk,  atau  sekitar 330.000  orang.  Insidens  kanker  payudara  pada perempuan  di  Indonesia  sebesar  40  per  100.000 perempuan (Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan,  2013).  Menurut  Laporan  Tahunan Rumah Sakit pada 2012 didapati bahwa carcinom Mammae merupakan  salah  satu  kasus  penyakit terbanyak pasien rawat inap di rumah sakit umum pemerintah.  Penyakit  tersebut  mencapai  hingga 7.487  kasus  setelah  anemia  dan  hipertensi. Wanita  yang  sudah  berusia  diatas  30  tahun  lebih mudah  untuk  terserang  kanker.  Disamping  itu, saat  ini  sudah  muncul  kanker  payudara  pada wanita usia remaja. Hal ini didukung berdasarkan laporan  Badan  Kesehatan  Dunia  WHO  ( World Health  Organization ),  pada  tahun  2011  jumlah wanita  khususnya  remaja  penderita  kanker payudara  mencapai  1.150.000  orang,  700.000 diantaranya  tinggal  di  negara  berkembang, termasuk  Indonesia  (Badan  Penelitian  dan Pengembangan Kesehatan, 2013).
Provinsi Jawa Timur tahun 2013 estimasi jumlah  penderita  kanker  payudara  pada  sebesar 0,5%  sekitar  9.688  orang  (Badan  Penelitian  dan Pengembangan  Kesehatan,  2013).  pada  tahun 2014  berdasarkan  data  Dinas  Kesehatan  Jawa Timur ada 3.112 jiwa dan terjadi kasus kematian 165 orang. Pada bulan Januari sampai September 2015,  di  Kota  Kediri  di  dapatkan  39  orang menderita kanker payudara  (Dinkes Kota Kediri, 2015). Berdasarkan data tersebut dapat disimpulkan  bahwa  masih  ada  kejadian  kanker payudara di Kota Kediri .
Secara  teori  penyebab  pasti  dari  kanker payudara belum diketahui secara pasti, tetapi ada beberapa faktor resiko terjadinya kanker payudra antara  lain  faktor  internal  dan  eksternal.  Faktor internal yaitu riwayat keluarga, pengaruh hormon estrogen berlebihan, menstruasi terlalu dini, tidak menikah,  tidak  menyusui,  dan  menoupose terlambat.  Faktor  eksternal  sendiri  antara  lain pola  makan  tidak  baik,  merokok,  minum-minum alkohol, dan polusi (Romauli, 2011).
Secara praktis disebabkan karena terbatasnya  pengetahuan  masyarakat  tentang bahaya  kanker,  tanda-tanda  dini  dari  kanker, faktor-faktor resiko terkena kanker, cara penanggulangannya secara benar serta
membiasakan diri dengan pola hidup sehat. Tidak sedikit    dari    mereka    yang    terkena  kanker, datang  berobat  ketempat  yang  salah  dan  baru memeriksakan diri ke sarana pelayanan kesehatan ketika  stadiumnya  sudah  lanjut  sehingga  biaya pengobatan  lebih  mahal  (Yayasan  Kanker Indonesia, 2012).
Melihat tingginya angka penderita kanker atau  tumor  payudara,  dan  beberapa  faktor penyebab  yang  bisa  memicu  kanker  payudara, untuk itu perlu tindakan deteksi dini tumor/kanker  payudara  melalui  pemeriksaan payudara sendiri (SADARI). Kegiatan pemeriksaan SADARI ini paling efektif dilaksanakan  pada  usia  remaja  karena  pada  usia tersebut  merupakan  saat  yang  tepat  untuk memulai tindakan preventif deteksi dini terjadinya  penyakit Fibroadenoma  Mammae (FAM)  dan Cancer  Mammae .  Hasil  penelitian para  ahli  yang  dikutip  oleh  (Dalimartha,  2006) menjelaskan bahwa keganasan payudara ditemukan  dengan  pemeriksaan  payudara  sendiri (SADARI) sekitar 75-82%.
Berdasarkan    hasil    survey    pendahuluan yang peniliti laksanakan di SMAN 1 Kota Kediri. Pada  studi  pendahuluan  tersebut,  peneliti  juga mewawancarai 10 siswi, isi wawancara mengenai hal-hal  yang  berkaitan  dengan  pemeriksaan payudara sendiri (SADARI). Dari hasil wawancara  ditemukan  80%  (8  siswi)  tidak pernah  tau  tentang  (SADARI),  10%  (1  siswi) sudah  tahu  tentang  SADARI,  dan  10%  (1  siswi) baru ingin tau tentang SADARI. Serta keseluruhan  siswi  belum  pernah  melakukan praktik  SADARI.  Mengingat  masih  rendahnya keterampilan SADARI pada siswi maka sangatlah  penting  untuk  dilakukan  pendidikan kesehatan  kesehatan  reproduksi  terutama  tentang SADARI.
Di  SMAN  1  Kota  Kediri  sendiri  saat  ini belum  pernah  ada  yang  memberikan  penyuluhan ataupun  pelatihan  Pemeriksaan  Payudara  Sendiri (SADARI)  yang  diberikan  kepada  para  siswi langsung  ataupun  melalui  pendidikan  teman sebaya  sehingga  banyak  remaja  yang  belum mengetahui  tentang  SADARI.  Padahal  SADARI merupakan  salah  satu  tindakan  deteksi  dini kanker  payudara.  Remaja  putri  perlu  memahami hal ini agar dapat melakukan deteksi dini kanker payudara sejak dini .
Remaja  memerlukan  sebuah  pelayanan kesehatan,  salah  satu  diantaranya  pendidikan kesehatan  yang  baik  dan  benar.  Pendidikan
Weni,  et.al.  Efektivitas  Pendidikan  Kesehatan Metode Peer  Group  Education  Dengan  Demostrasi
Terhadap Keterampilan Sadari
JPH RECODE Oktober 2018; 2 (1) : 69-75 http://e-journal.unair.ac.id/JPHRECODE
kesehatan akan lebih baik bila diberikan langsung di sekolah melalui teman sebaya mereka. Teman sebaya  dapat  akan  lebih  efektif    dan  terbuka dalam memberikan pendidikan kesehatan sehingga    komunikasi  akan  terjalin  lebih  mudah di bandingkan dengan pendidikan yang dilakukan oleh  orang  tua  dan  guru.  Pendidikan  kesehatan sebaya  adalah  salah  satu  bentuk  promosi kesehatan dalam rangka mengurangi risiko buruk kesehatan.  Metode  yang  digunakan  adalah dengan komunikasi dan diskusi oleh teman yang seusia  atau  disebut peer  group  educator yang telah  melewati  proses  pelatihan  serta  pemberian informasi.  Teman  Sebaya  yang  menjadi peer group educator berperan penting dalam melakukan  pendidikan  kesehatan.  Merak  tidak hanya  memberikan  informasi  yang  sudah didapatkan  saat  pelatihan,  naun  juga  turut menjadi contoh nyata bagi teman yang lain.(Amelia, 2014).
Melalui Peer  group  education maka dihapkan kegiatan SADARI (pemeriksaan payudara  sendiri)  dapat  ditingkatkan  sehingga untuk  mendeteksi  kanker  payudara  sejak  dini.
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui perbedaan  efektivitas  pendidikan  kesehatan metode peer  group  education dengan  metode demonstrasi  terhadap  Keterampilan  Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) pada remaja putri di SMAN 1 Kota Kediri.

## METODE
Rancangan  bangun  penelitian  yang digunakan dalam penelitian ini Kuasi Eksperimental  dengan  menggunakan  desain Posttest Only Control Design. Populasi penelitian  ini  adalah  seluruh  remaja  putri  di SMAN  1  Kota  Kediri.  Sampel  penelitian  ini sebagian  remaja  putri  di  SMAN  1  Kota  Kediri sebesar  16  responden  untuk  kelompok  kontrol dan  16  responden  kelompok  perlakuan.  Teknik sampling  yang  digunakan  adalah  teknik Simple
Random
Sampling . Pengumpulan data
menggunakan  lembar  observasi.  Analisa  untuk menguji  hipotesis  menggunakan  uji Mann whitney.

## HASIL
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia pada Kelompok Metode Peer Group Education di SMAN 1 Kota Kediri Usia (Tahun) Frekuensi (n) Presentase (%) 16 5 31.25 17 11 68.75 Total 16 100
Sumber : data primer 2018
Berdasarkan  tabel  diatas  didapatkan hasil bahwa sebagian besar 11 responden (68.75
%) berusia 17 tahun.
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Usia pada Kelompok Metode
Demonstrasi di SMAN 1 Kota Kediri Usia (Tahun) Frekuensi (n) Presentase (%) 16 5 31.25 17 9 56.25 18 2 12.5 Total 16 100 Sumber : data primer 2018
Berdasarkan  tabel  diatas  didapatkan hasil bahwa sebagian besar 9 Responden (56.25 %) berusia 17 tahun.
Weni,  et.al.  Efektivitas  Pendidikan  Kesehatan Metode Peer  Group  Education  Dengan  Demostrasi
Terhadap Keterampilan Sadari
JPH RECODE Oktober 2018; 2 (1) : 69-75 http://e-journal.unair.ac.id/JPHRECODE
Tabel  3.  Distribusi  Frekuensi  Responden  Berdasarkan  Sumber  Informasi  Pendidikan  Tentang  Kanker Payudara pada Kelompok Metode Peer Group Education di SMAN 1 Kota Kediri Sumber Informasi Frekuensi (n) Presentase (%) Tidak Pernah 12 75 Masyarakat 1 6.25 Media 3 18.75 Total 16 100 Sumber : data primer 2018
Berdasarkan  tabel  diatas  didapatkan  hasil bahwa  hampir  seluruhnya,  yaitu  12  responden (75%)  tidak  pernah  mendapat  informasi  tentang
kanker payudara.
Tabel  4.  Distribusi  Frekuensi  Responden  Berdasarkan  Sumber  Informasi  Pendidikan  Tentang  Kanker Payudara pada Kelompok Metode Demonstrasi di SMAN 1 Kota Kediri
Sumber Informasi Frekuensi (n) Presentase (%) Tidak Pernah 11 68.75 Masyarakat 1 6.25 Keluarga 1 6.25 Media 3 18.75 Total 16 100 Sumber : data primer 2018 Berdasarkan tabel diatas didapatkan hasil bahwa  hampir  seluruhnya,  yaitu  11  responden (68.75%)  tidak  pernah  mendapat  informasi tentang kanker payudara.
Tabel  5.  Keterampilan  Pemeriksaan    Payudara  Sendiri  (SADARI)  dengan  Metode Peer  Group Education Sesudah  Diberikan  Pendidikan  Kesehatan  Pada  Remaja  Putri di  SMAN  1  Kota Kediri Keterampilan SADARI n (%) Kurang Terampil 3 18.8 Terampil 13 81.3 Total 16 100 Sumber: data primer, 2018 Berdasarkan tabel diatas didapatkan hasil bahwa  hampir  seluruhnya yaitu  13  responden (81.3%)  terampil  melakukan  pemeriksaan payudara sendiri.
Tabel  6.  Distribusi  frekuensi  Keterampilan  pemeriksaan  payudara  sendiri  (SADARI)  dengan  Metode Demonstrasi  sesudah  diberikan  pendidikan  kesehatan  pada  remaja  putri  di  SMAN  1  Kota Kediri Keterampilan SADARI n (%) Tidak terampil 6 37.5 Kurang terampil 7 43.8 Terampil 3 18.8 Total 16 100
Sumber: data primer, 2018
Weni,  et.al.  Efektivitas  Pendidikan  Kesehatan Metode Peer  Group  Education  Dengan  Demostrasi
Terhadap Keterampilan Sadari JPH RECODE Oktober 2018; 2 (1) : 69-75 http://e-journal.unair.ac.id/JPHRECODE
Berdasarkan  tabel  diatas  didapatkan hasil  bahwa  yang  diberikan  pendidikan kesehatan  dengan  metode  demonstrasi,
hampir  setengah  dari  responden  yaitu  7 responden  (43.8%)  kurang  terampil  dalam melakukan pemeriksaan payudara sendiri .
Tabel 7. Tabulasi silang Perbedaan Efektivitas Pendidikan Kesehatan Metode Peer Group Education dengan Metode Demonstrasi terhadap keterampilan pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) pada remaja putri di SMAN 1 Kota Kediri
Keterampilan SADARI Total Metode Tidak Kurang Terampil Terampil Terampil n % n % n % n % Peer 0 0 3 9.375 13 40. 16 50 Group 625 Education Demons- 6 18.75 7 21.87 3 9.3 16 50 trasi 5 75 6 18.75 10 31.2 16 50 32 100 Total 5 ρ = 0.000 α = 0.05
Sumber: data primer 2018
Berdasarkan  tabel  diatas  didapatkan  hasil bahwa  uji  perbedaan  pendidikan  kesehatan metode Peer Group Education dengan metode demonstrasi terhadap
keterampilan
pemeriksaan  payudara  sendiri  (SADARI) pada  remaja  putri  di  SMAN  1  Kota  Kediri mempunyai  nilai  signifikansi  (p)  sebesar 0.000 yang lebih kecil dari alpha 0.05,

## PEMBAHASAN
Diketahui  bahwa  dari  16  orang  remaja putri  di  SMAN  1  Kota  Kediri  yang  diberikan pendidikan  kesehatan  dengan  metode peer group  education ,  hampir  seluruhnya  yaitu  13 responden (81.3%) terampil melakukan pemeriksaan  payudara  sendiri.  Keterampilan melakukan  SADARI  yang  tergolong  terampil pada  remaja  putri  di  SMAN  1  Kota  Kediri disebabkan karena mendapat pendidikan kesehatan dengan metode peer group education, yaitu  metode  pembelajaran  yang  dilakukan dengan  cara  memberdayakan  siswa  yang memiliki daya serap yang tinggi dari kelompok siswa  itu  sendiri  untuk  menjadi  tutor  bagi teman-temannya,  dimana  siswa  yang  menjadi tutor bertugas untuk memberikan materi belajar dan latihan kepada teman-temannya ( tutee )
sehingga  Ho  ditolak  dan  dapat  disimpulkan bahwa terdapat perbedaan efektivitas pendidikan  kesehatan  metode Peer  Group Education dengan  metode  demonstrasi  yang signifikan  (bermakna)  terhadap  keterampilan pemeriksaan  payudara  sendiri  (SADARI)  pada remaja  putri  di  SMAN  1  Kota  Kediri.  yang belum  faham  terhadap  materi/  latihan  yang diberikan  guru  dengan  dilandasi  aturan  yang telah  disepakati  bersama  dalam  kelompok tersebut,  sehingga  akan  terbangun  suasana belajar  kelompok  yang  bersifat  kooperatif bukan kompetitif (Ahmad, 2013)
Hasil  yang  didapatkan  pada  Kelompok perlakuan  dalam  melakukan  keterampilan SADARI  dengan  hasil  maksimal  yaitu  dalam kategori  terampil,  hal  ini  sesuai  dengan  teori bahwa dengan metode peer group  education dapat    meningkatkan  motivasi,  juga dapat  meningkatkan  pendalaman  pengetahuan serta keterampilan dengan dibimbing oleh tutor sebaya  (teman  sendiri).  Selain  itu  peran  tutor sebaya  membantu    meningkatkan    rasa tanggung  jawab  seseorang  untuk  belajar    dan menjadi  terampil  sehingga  mereka  terpacu untuk  belajar  dan  mempraktekkan  SADARI secara bersama.
Diketahui  bahwa  dari  16  orang  remaja putri  di  SMAN  1  Kota  Kediri  yang  diberikan
Weni,  et.al.  Efektivitas  Pendidikan  Kesehatan Metode Peer  Group  Education  Dengan  Demostrasi
Terhadap Keterampilan Sadari JPH RECODE Oktober 2018; 2 (1) : 69-75 http://e-journal.unair.ac.id/JPHRECODE pendidikan kesehatan dengan metode demonstrasi,  hampir  setengah  dari  responden yaitu  7  responden  (43.8%)  kurang  terampil dalam melakukan pemeriksaan payudara sendiri.
Muhibbin  (2000)  metode  demonstrasi adalah metode mengajar dengan cara memperagakan  barang,  kejadian,  aturan  dan urutan  melakukan  sesuatu  kegiatan,  baik secara  langsung  maupun  melalui  penggunaan media  pembelajaran  yang  relevan  dengan pokok  bahasan  atau  materi  yang  sedang disajikan beberapa keunggulan atau kelebihan metode demonstrasi menurut Roestiyah (1991)  yaitu  perhatian siswa  lebih  dipusatkan pada  materi  yang  sedang  diberikan,  konsep yang diterima siswa lebih mendalam sehingga lebih  lama  dalam  jiwanya,  memberikan motivasi yang kuat pada siswa agar lebih giat belajar  karena  siswa  dilibatkan  dengan pelajaran.
Berdasarkan teori diatas peneliti menyimpulkan  bahwa  metode  demonstrasi merupakan  teknik  guru  dalam  mengajar dengan  memeragakan  dan  mempertunjukkan kepada  siswa  suatu  proses,  situasi,  kejadian, urutan  melakukan  suatu  kegiatan  atau  benda tertentu  yang  sedang  dipelajari  baik  dalam bentuk  yang  sebenarnya  maupun  tiruan melalui  penggunaan  berbagai  macam  media yang  relevan  dalam  penelitian  ini  adalah memeragakan tentang SADARI untuk memudahkan  siswa  memahami  materi.  Akan tetapi  hasil  penelitian  menunjukkan  hal sebaliknya  yang  terjadi  di  kelompok  metode demonstrasi  yaitu  kurang  terampilnya  dari kelompok  metode  demonstrasi,  menurut peneliti  hal  tersebut  dapat  disebabkan  karena tidak adanya tindakan lebih lanjut dari peneliti misalnya  siswi  remaja  putri  diminta  untuk memeragakan  kembali  satu  persatu  ap  yang sudah  di  demonstrasikan  dengan  didampingi peneliti  tetapi  dalam  proses  penelitian  ini responden hanya diberikan standar operasional  prosedur  dari  SADARI  dan selanjutnya  responden  diminta  untuk  belajar secara  mandiri,  hal  tersebut  sesuai  dengan teori menurut Muhibbin (2000), yang menyebutkan  bahwa  metode  demonstrasi menjadi  tidak  efektif  jika  siswa  tidak  turut aktif dan gaduh.
Hasil uji perbedaan pendidikan kesehatan  metode Peer  Group  Education dengan metode demonstrasi terhadap
keterampilan  pemeriksaan  payudara  sendiri (SADARI)  pada  remaja  putri  di  SMAN  1 Kota  Kediri  mempunyai  nilai  signifikansi  (p) sebesar 0.000 yang lebih kecil dari alpha 0.05, sehingga  Ho  ditolak  dan  dapat  disimpulkan bahwa terdapat perbedaan pendidikan kesehatan  metode Peer  Group  Education dengan  metode  demonstrasi  yang  signifikan (bermakna) terhadap keterampilan pemeriksaan  payudara  sendiri  (SADARI) pada remaja putri di SMAN 1 Kota Kediri.
Pentingnya  deteksi  dini  tumor  atau kanker  payudara  dalam  hal  ini  adalah  untuk mendeteksi  kanker  payudara  sejak  dini  dan upaya ini perlu dipahami dan dilakukan   oleh remaja  putri.  Sesuai  dengan  pengertian SADARI  itu  sendiri  yaitu  usaha  atau  cara pemeriksaan payudara yang secara teratur dan sistemik  dilakukan  oleh  wanita  itu  sendiri yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari program screening atau deteksi dini (Romauli, 2011).
Penanganan  yang  dilakukan  untuk meningktakan  keterampilan  remaja  putri untuk melakukan SADARI adalah melakukan pendidikan  kesehatan  dari  hasil  penelitian didapatkan  bahwa  metode peer  group education adalah  metode  yang  efektif  jika dibandingkan  dengan  metode  demonstrasi. Pada kelompok  metode peer group education peneliti  memberikan  pendidikan  kesehatan dengan  metode  demonstrasi  terlebih  dahulu kepada  kelompok  dan  kemudian  peneliti memilih  satu  orang  sebagai  tutor  yang bertugas  untuk  memberikan  materi  belajar dalam  hal  ini  adalah  mendemonstrasikan ulang  keterampilan  SADARI  dan  melatih kepada teman-temannya yang belum memahami  terhadap  materi/  latihan  yang diberikan oleh peneliti. Imron (2012) menyatakan bahwa saat
remaja mendiskusikan  permasalah  yang  berkaitan kesehatan  reproduksi  maka  mereka  akan mersa lebih leluasa untuk terbuka dan merasa nyaman  ketika  dengan  teman  sebayannya. Maka  hal-hal  yang  selama  ini  dianggap  tabu saat  dibicarakan  oleh  orangtua  dan  guru khususnya menganai SADARI akan diberikan oleh teman  sebayanya  sehingga  tidak  lagi  lau untuk  membicarakannya.  Informasi  yang tersampaikan mengenai SADARI akan memberntuk  siklus  dari  remaja,  disampaikan oleh remaja, dan untuk remaja.
Salah satu faktor yang mempengaruhi
Weni,  et.al.  Efektivitas  Pendidikan  Kesehatan Metode Peer  Group  Education  Dengan  Demostrasi
Terhadap Keterampilan Sadari
pengetahuan  tentang  SADARI    adalah  umur.
Hal tersebut juga sudah dibuktikan
keefektivitasannya melalui metode peer group education . Diketahui bahwa dari 16 responden didapatkan hasil sebagian besar 11 responden (68.75  %)  berusia  17  tahun.  Cahyaningsih (2017)  dalam  penelitiannya  mengungkapkan bahwa remaka umur 17-20 tahun adalah masa dimana  telah  mencapai  stadium  berpikir secara operasional. Mereka memiliki kemampuan untuk memproses pesan. Responden  berumur  17  tahun  didominasi masuk  dalam  kategori  terampil  di  waktu penrkembangan  menuju  kedewasaan  dan perlu    mengembangkan  sistem  penilaian individual.  Sistem  penilaian  tersebut  adalah pengambilan  keputusan  tentang  sesorang memberikan  respon  terhadap  suatu  stimulus yang meragukan.
Faktor lain adalah pendidikan.
Pendidikan adalah suatu cara untuk
mendapatkan  informasi    semisal    tentang kesehatan  yang  dapat  meningkatkan  kualitas hidup. Pendidikan juga mempengaruh perilaku    akan  pola  hidup  terutama  pada motivasi  diri  (Wawan  dan  Dewi,  2012). Umumnya, semakin tinggi pendidikan seseorang  maka  akan  semakin  mudah  untuk menerima seuah informasi. Responden penelitian  ini  adalah  kelas  XI  ,  masa  ini merupakan masa remaja tingkat SMA dimana dalam  proses  berpikir  bisa  lebih  matang sehingga  informasi  SADARI  akan  lebih mudah dipahami.

## KESIMPULAN
Terdapat Perbedaan Efektivitas Pendidikan  Kesehatan  Metode Peer  Group Education dengan Metode Demonstrasi
terhadap  keterampilan  pemeriksaan  payudara sendiri (SADARI) pada remaja putri di SMAN 1 Kota Kediri.

## SARAN
Peneliti
menyarankan untuk mengaplikasikan  metode  peer  group  education
sebagai  salah  satu  metode  pembelajaran khususnya  untuk  pembelajaran  psikomotor, kasus-kasus yang sulit untuk dipecah.

## DAFTAR PUSTAKA
Ahmad,  S.  2013. Teori  Belajar  Dan Pembelajaran di Sekolah Dasar . Jakarta: Kencana Prenada Media Group.
Amelia,  C.  R.  2014.  Pendidikan  Sebaya
Meningkatkan Pengetahuan Sindrom Pramenstruasi pada Remaja Peer Education Improve Premenstrual Syndrome  Knowledge  in  Adolescent. Jurnal  Kedokteran  Brawijaya ,  28(2), pp. 152–154. Diakses dari: file:///C:/Users/HALIMAH PC/Downloads/413-1933-2-PB.pdf. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.  2013.  Riset  Kesehatan  Dasar (RISKESDAS) 2013.
Cahyaningsih,  D.  S.  2011. Pertumbuhan Perkembangan Anak dan Remaja .
Jakarta: CV Trans Info Media. Dinkes  Kota  Kediri.  2015. Profil  Kesehatan Kota Kediri . Imron,  A.  2012. Pendidikan  Kesehatan Reproduksi  Rema ja.  Jakarta:  Ar-Ruzz Media. Muhibbin,  S.  2000. Psikologi  Pendidikan Dengan  Pendekatan  Baru .  Bandung:
Remaja Rosdakarya.
Roestiyah, N. 1991. Strategi Belajar Mengajar, Cetakan ke-4. Jakarta: Rineka Cipta. Romauli,  S.  2011. Buku  Ajar  Kebidanan Konsep Dasar Asuhan Kehamilan . Yogyakarta: Nuha Medika.
Wawan,  A.  dan  Dewi,  M.  2012. Teori  dan Pengukuran  Pengetahuan,  Sikap  dan Perilaku  Manusia .  Yogyakarta:  Nuha
Medika. Yayasan  Kanker  Indonesia.  2012. Deteksi
Dini  Kanker  Payudara .  Diakses  dari: http://yayasankankerindonesia.org/2012.