INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 3 Tahun 2024 Page 17939-17959 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative
Peran Pendampingan dalam Program Pemberdayaan Keluarga: Studi pada Keluarga TB Paru di Kelurahan Wajo Kecamatan Murhum Kota Baubau
Nurjana 1 ✉ , Rindu 2 ✉ , Yuslina 3
Universitas Indonesia Maju Email: fanibaus@gmail.com 1 ✉ rindualghie@gmail.com 2 ✉

## Abstrak
Sejak tahun 2020-2022 Kasus TBC di wilayah kerja Puskesmas Wajo merupakan penyumbang terbesar di  Kota  Baubau.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengukur  efektivitas  peran  pendampingan  dalam program pemberdayaan keluarga pada keluarga TB Paru (kontak erat/kontak serumah). Dimana kader memberikan  pendampingan  pada  keluarga  dengan  memberikan  edukasi  yang  terkait  dengan peningkatan sikap yang meliputi aspek pengetahuan/kognitif, afektif dan konatif dalam pencegahan penularan,  dan  perilaku  terhadap  pencegahan  penularan  penyakit  pada  keluarga  penderita tuberkulosis  (kontak  serumah/kontak  erat)  meliputi  perilaku  pencegahan,  perilaku  peningkatan kesehatan, perilaku gizi dan upaya mencari pengobatan (pemeriksaan diri sejak dini). Selain itu dalam penelitian ini juga bertujuan mengetahui jumlah anggota keluarga yang melakukan pemeriksaan TB, serta kasus TB secara dini. Penelitian ini adalah penelitian kuantitatif  dengan desain penelitian quasi experimental  menggunakan  metode  Times  Series  Eksperimen,dalam  penelitian  ini  hanya  ada kelompok  eksperimen  tanpa  adanya  kelompok  control.  Kegiatan  dilakukan  melalui penyuluhan/pemberian edukasi kepada keluarga pasien dan pendampingan melalui kunjungan rumah sebanyak  4  kali  (1  bulan).  Sebanyak  65%  dari  total  40    responden    memiliki  sikap  terhadap pencegahan  penularan  penyakit  yang  berada  pada  kategori    tinggi,    14%    berada  pada  kategori sedang,  dan  0% pada  kategori  rendah pada saat  dilakukan pre-test. Sedangkan pada hasil post- test terdapat peningkatan sikap terhadap pencegahan penularan penyakit yang berada pada kategori tinggi menjadi  82,5%  dan sisanya 17,5% berada pada kategori sedang; sebanyak 62,5% dari total 40 responden    memiliki  perilaku  terhadap  pencegahan  penularan  penyakit  yang  berada  pada  kategori baik,    37,5%    berada  pada  kategori    cukup  baik,    dan    0%  pada    kategori    tidak  baik  pada  saat dilakukan pre-test.  Sedangkan  pada  hasil  post-test  terdapat  peningkatan  perilaku  terhadap pencegahan penularan penyakit yang berada pada kategori baik menjadi  72,5%  dan sisanya 27,5%
berada pada kategori cukup baik; Berdasarkan Uji Paired Sample T Test, diperoleh nilai Sig. (2-tailed) baik pada variabel sikap maupun pada variabel perilaku sebesar 0,002 < 0,05, maka dapat disimpulkan bahwa  terdapat  perbedaan  yang  nyata  antara  hasil  sikap  dan  perilaku  responden  terhadap pencegahan  penularan  penyakit  TB  pada  data pre  test  dan  post  test;  dari  40  sampel  kontak  erat pasien dilakukan TST pada 26 sampel, dan diperoleh hasil TST Negatif sebanyak 11 orang (42,31%) dan TST Positif sebanyak 15 orang (57,69%).
Kata Kunci: Tuberkulosis, Pemberdayaan Masyarakat, Pendampingan Keluarga TB Paru

## Abstract
Since 2020-2022, TB cases in the Wajo Community Health Center work area are the largest contributor to  Baubau  City.  This  study  aims  to  measure  the  effectiveness  of  the  mentoring  role  in  the  family empowerment program  for  pulmonary  TB  families  (close  contact/household  contact). Where  cadres provide  assistance  to  families  by  providing  education  related  to  improving  attitudes  which  includes knowledge/cognitive, affective and conative aspects in preventing transmission, and behavior towards preventing  disease  transmission  in  families  of  tuberculosis  sufferers  (household  contacts/close contacts) including preventive behavior, behavior improving health, nutritional behavior and efforts to seek treatment (early self-examination). Apart from that, this research also aims to find out the number of  family  members  who  undergo  TB  testing,  as  well  as  early  TB  cases.  This  research  is  quantitative research with a quasi-experimental research design using the Times Series Experiment method, in this research  there  is  only  an  experimental  group  without  a  control  group.  Activities  are  carried  out through counseling/providing education to patient families and assistance through home visits 4 times (1  month).  As  many  as  65%  of  the  total  40  respondents  had  attitudes  towards  preventing  disease transmission which were in the high category, 14% were in the medium category, and 0% were in the low  category  when  the  pre-test  was  carried  out.  Meanwhile,  in  the  post-test  results,  there  was  an increase in attitudes towards preventing disease transmission, which was in the high category to 82.5% and the remaining 17.5% was in the medium category; As many as 62.5% of the total 40 respondents had behavior towards preventing disease transmission that was in the good category, 37.5% was in the quite good category, and 0% was in the not good category when the pre-test was carried out. Meanwhile,  in  the  post-test  results,  there  was  an  increase  in  behavior  towards  preventing  disease transmission,  which  was  in  the  good  category  to  72.5%  and  the  remaining  27.5%  was  in  the  quite good  category;  Based  on  the  Paired  Sample  T  Test,  the  Sig  value  was  obtained.  (2-tailed)  for  both attitude variables and behavior variables is 0.002 < 0.05, so it can be concluded that there is a  real difference  between  the  results  of  respondents'  attitudes  and  behavior  regarding  preventing  TB transmission in the pre-test and post-test data; Of the 40 samples of close contact with patients, TST was  performed  on  26  samples,  and  negative  TST  results  were  obtained  for  11  people  (42.31%)  and positive TST results for 15 people (57.69%).
Keywords: Tuberculosis, Community Empowerment, Pulmonary TB Family Assistance

## PENDAHULUAN
Menurut  Direktorat  Jenderal  Pencegahan  dan  Pengendalian  Penyakit  Kementerian Kesehatan  Republik  Indonesia  (2019),  tuberkulosis  (TBC)  disebabkan  oleh  bakteri Mycobacterium  tuberculosis  (Mtb)  dan  menyebar  melalui  udara  ketika  seseorang  yang terinfeksi  batuk  atau  bersin.  Satu  individu  dengan  TBC  aktif  yang  tidak  mendapatkan pengobatan  bisa  menularkan  penyakit  ini  kepada  sekitar  10  orang  dalam  setahun.  Dari orang-orang  yang  melakukan  kontak  dekat,  sekitar  3,5-10%  akan  jatuh  sakit,  sementara sepertiganya mungkin  terinfeksi tetapi tidak menunjukkan gejala. Kelompok yang paling rentan  terhadap  infeksi  ini  meliputi  anak-anak,  orang  lanjut  usia,  dan  individu  dengan sistem  kekebalan  tubuh  yang  lemah,  seperti  mereka  yang  mengalami  malnutrisi  atau terinfeksi  HIV.  Di  antara  mereka  yang  terinfeksi,  sekitar  5-10%  kemungkinan  akan mengembangkan penyakit TBC aktif selama masa hidup mereka.
Menurut  data  dari  Kementerian  Kesehatan,  TBC  tetap  menjadi  masalah  kesehatan utama di dunia dan di Indonesia. Pada tahun 2022, Indonesia berada di peringkat kedua dengan estimasi insiden TBC tertinggi, mencapai 969.000 kasus. Pada tahun yang sama, jumlah penemuan kasus TBC di Indonesia adalah 724.309 kasus, atau 75% dari estimasi insiden. Hingga Mei 2023, jumlah kasus yang ditemukan di Indonesia mencapai 297.780 kasus,  atau  31%.  Di  Sulawesi  Tenggara,  jumlah  penemuan  kasus  TBC  pada  tahun  2020 adalah 3.167 kasus (35% dari estimasi insiden), meningkat menjadi 3.716 kasus (41%) pada tahun 2021, dan 4.940 kasus (55%) pada tahun 2022. Hingga Juni 2023, jumlah kasus TBC yang ditemukan di Sulawesi Tenggara adalah 2.544 kasus, atau 24,86%. (Sistem Informasi Tuberkulosis (SITB), 2020-2023).
Kasus  TBC  di  Kota  Baubau  (Sistem  Informasi  Tuberkulosis  (SITB),  2020-2023)  pada tahun  2020,  ditemukan  sejumlah  230  kasus  (33,61%)  dari  estimasi  insiden  kasus,  pada tahun  2021  penemuan  kasus  TBC  adalah  325  kasus  (  48,33%)  dari  estimasi  kasus,  Pada tahun  2022,  tercatat  533  kasus  TBC  yang  ditemukan,  yang  merupakan  69,12%  dari estimasi total kasus. Sementara itu, hingga Juni 2023, terdapat 252 kasus TBC yang telah ditemukan dan diobati, mencakup 29,75% dari estimasi insiden kasus.
Puskesmas  Wajo  sebagai  salah  satu  puskesmas  yang  ada  di  wilayah  Kota  Baubau menjadi  penyumbang  terbesar  penemuan  kasus  TBC,  sejak  tahun  2020  sampai  dengan tahun 2022 tercatat jumlah kasus TBC yang ditemukan di wilayah kerja Puskesmas Wajo
adalah 35 kasus TBC pada tahun 2020, 52 Kasus TBC pada tahun 2021, dan 43 kasus TBC pada tahun 2022 (Sistem Informasi Tuberkulosis (SITB), 2020-2023).
Orang  yang  berada  dalam  kontak  dekat  dengan  pasien  TBC  memiliki  risiko  tinggi untuk terinfeksi.  Hasil investigasi kontak di Jember menunjukkan bahwa proporsi  pasien yang  terkonfirmasi  menderita  TBC  lebih  tinggi  daripada  di  Surakarta  pada  periode  Juli hingga  September  2017.  Selama  kampanye  HTBS  2018,  yang  melibatkan  Pendekatan Investigasi terhadap Penerima Manfaat dalam upaya meningkatkan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat,  fokus utamanya adalah pada identifikasi dini dan pengobatan pasien TBC, dengan keterlibatan kader dan komunitas bekerja sama dengan petugas kesehatan di 17 provinsi dan 62 kabupaten/kota, berhasil mengungkapkan 1,1% kasus TBC terkonfirmasi.
Pada  HTBS  2019,  kampanye  tersebut  memusatkan  perhatian  pada  pendekatan investigasi  kontak  di  masyarakat,  berhasil  menemukan  2,4%  kasus  TBC  terkonfirmasi, menunjukkan  pentingnya  upaya  berkelanjutan  dalam  pencegahan  dan  pengendalian penyakit  ini.  Di  Kota  Baubau  jumlah  kontak  pasien  yang  terkonfirmasi  sakit  TBC  pada tahun  2020  sejumlah  9  kasus,  tahun  2021  berjumlah  14  kasus,  tahun  2022  berjumlah  5 kasus,  dan  sampai  dengan  bulan  Agustus  tahun  2023  jumlah  kontak  pasien  yang terkonfirmasi  sakit  TBC  berjumlah  1  kasus  (Sistem  Informasi  Tuberkulosis  (SITB),  2020- 2023).
Menurut  penelitian  Has,  E.  M.,  dkk  (2020),  keluarga  yang  tinggal  bersama  dengan penderita  TB  Paru  memiliki  risiko  penularan  yang  tinggi  karena  kurangnya  pemahaman tentang cara mencegah TB. Keluarga merupakan kelompok yang sangat rentan terhadap penyakit ini, sehingga penting untuk meningkatkan kesadaran akan praktik pencegahan di kalangan mereka. Langkah-langkah ini sangat krusial untuk mengurangi risiko penyebaran TB di komunitas.
Studi  yang  dilakukan  oleh  Nur  Syamsi  dan  timnya  pada  tahun  2022  menunjukkan bahwa  sebagian  besar  responden  kurang  memahami  cara  mencegah  TB  paru,  dengan sekitar  30,77%  dari  mereka  menunjukkan  sikap  negatif  terhadap  upaya  pencegahan penyakit  ini.  Hal  ini  mengindikasikan  perlunya  upaya  lebih  lanjut  dalam  meningkatkan pengetahuan dan mengubah sikap masyarakat terkait pencegahan TB paru. Edukasi yang lebih  intensif  dan  pendekatan  komprehensif  dalam  kampanye  kesehatan  masyarakat dapat  membantu  mengurangi  kesenjangan  pengetahuan  dan  meningkatkan  dukungan terhadap praktik pencegahan yang efektif.
Masih  ada  pandangan  di  masyarakat  bahwa  TB  paru  dapat  diturunkan  secara genetik,  yang  menyebabkan  stigma  dan  membuat  banyak  penderita  enggan  mencari
pengobatan  karena  merasa  malu,  atau  keluarga  cenderung  menyembunyikan  kondisi mereka. Akibatnya, diperlukan upaya meningkatkan pemahaman masyarakat tentang cara mencegah  TB  dan  melakukan  edukasi  yang  efektif  untuk  mengubah  persepsi  ini (Nursyamsi  Norma  Lalla,  2022).  Peningkatan  kesadaran  publik  dapat  dilakukan  melalui program-program  informasi  yang  menyeluruh,  termasuk  penyuluhan  di  komunitas, kampanye media sosial, serta pelatihan untuk tenaga kesehatan agar mampu memberikan dukungan  psikososial  kepada  penderita  dan  keluarganya.  Selain  itu,  penting  untuk melibatkan tokoh masyarakat dan kelompok relawan dalam memberdayakan masyarakat untuk  mengatasi  stigma  terkait  TB  paru  dan  mendorong  pencarian  pengobatan  yang tepat waktu.
Peran  Pendampingan  dalam  Program  Pemberdayaan  Keluarga  memiliki  urgensi yang  tinggi  berdasarkan  beberapa  faktor  penting  dalam  konteks  kesehatan  masyarakat, pemberdayaan keluarga, dan penanggulangan penyakit menular. Studi ini berfokus pada keluarga  dengan  kontak  erat  atau  kontak  serumah,  yang  merupakan  kelompok  berisiko tinggi untuk penularan TB, sehingga memahami efektivitas pendampingan sangat krusial dalam  menanggulangi  penyebaran  penyakit  ini.  Edukasi  yang  diberikan  oleh  kader kesehatan melalui program pendampingan bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan keluarga  tentang  pencegahan  penularan  TB  dan  pentingnya  deteksi  dini.  Peningkatan pengetahuan dan kesadaran ini diharapkan dapat mengubah perilaku keluarga dalam hal pencegahan  dan  pemeriksaan,  yang  pada  gilirannya  dapat  menurunkan  insiden  TB  di komunitas tersebut.
Pendampingan  oleh  kader  kesehatan  tidak  hanya  memberikan  edukasi  tetapi  juga dukungan  emosional,  yang  dapat  membantu  mengurangi  stigma  yang  sering  terkait dengan  TB.  Dengan  mengurangi  stigma,  penderita  TB  dan  keluarganya  mungkin  lebih terbuka  untuk  mencari  pengobatan  dan  mengikuti  prosedur  medis  yang  diperlukan, sehingga meningkatkan kualitas hidup mereka.
Denagan  demikian,  penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengukur  efektivitas  peran pendampingan  dalam  program  pemberdayaan  keluarga  pada  keluarga  TB  Paru  (kontak erat/kontak  serumah).  Para  kader  memberikan  pendampingan  kepada  keluarga  dengan memberikan edukasi yang mencakup peningkatan sikap terhadap pencegahan penularan penyakit,  termasuk  aspek  pengetahuan,  emosi,  dan  perilaku.  Fokusnya  adalah  pada keluarga yang tinggal serumah dengan penderita tuberkulosis, untuk mengubah perilaku mereka  terkait  pencegahan,  perawatan  kesehatan,  pola  makan,  dan  upaya  pemeriksaan kesehatan  mandiri.  Penelitian  ini  juga  bertujuan  untuk  memantau  jumlah  anggota
keluarga yang melakukan pemeriksaan TB secara dini, serta mendeteksi kasus TB secara lebih awal.
Berdasarkan  latar  belakang  permasalah  di  atas,  maka  penulis  tertarik  untuk melakukan penelitian dengan judul Peran Pendampingan dalam Program Pemberdayaan Keluarga:  Studi  pada  Keluarga  TB  Paru  di  Kelurahan  Wajo  Kecamatan  Murhum  Kota Baubau.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  pendekatan  kuantitatif  dengan  desain  quasi eksperimental, yang menerapkan metode Times Series Eksperimen.
Penelitian  ini  dilakukan  di  Puskesmas  Wajo,  Kelurahan  Wajo,  Kecamatan  Murhum Kota Baubau, selama periode waktu dari Januari 2023 hingga Februari 2024, dengan fokus untuk  menerapkan  intervensi  edukasi  pencegahan  TB  dan  mengamati  respons  serta perubahan perilaku dalam masyarakat setempat. Populasi yang diteliti dalam penelitian ini terdiri  dari  lima  pasien  TBC  yang  tercatat  dan  dilaporkan  antara  bulan  Januari  hingga Agustus  2023.  Setiap  keluarga  yang  terkait  dengan  masing-masing  pasien  dipelajari minimal  delapan  orang,  sehingga  jumlah  keseluruhan  populasi  yang  diselidiki  mencapai 40  orang.  Menurut  Suharsimi  Arikunto  (2010:  112),  dalam  penelitian  dengan  populasi kurang  dari  100  orang,  disarankan  untuk  mengambil  semua  subjek  sebagai  sampel, mengingat  populasi  yang  terlibat  dalam  penelitian  ini  berjumlah  40 orang.  Oleh  karena itu, seluruh populasi menjadi sampel dalam penelitian ini. (Yogyakarta State University).
Dalam  penentuan  sampel  yang  baik  dibutuhkan  kriteria  sampel  agar  dapat menggambarakan  karakterikstik  populasi.  Kriteria  sampel  menurut  (Notoatmodjo,  2010) Kriteria inklusi dalam penelitian ini mencakup individu yang tinggal serumah atau memiliki hubungan erat dengan pasien TBC, dengan usia minimal 15 tahun. Jika kontak serumah atau  erat  tersebut  berusia  ≤  15  tahun,  mereka  harus  didampingi  oleh  orang  tua  atau anggota  keluarga  lainnya.  Kriteria  eksklusi  mencakup  individu  yang  hanya  memiliki hubungan sosial dengan pasien TBC, tanpa memiliki keterlibatan langsung dalam tinggal serumah atau kontak erat. Penekanan pada kriteria inklusi ini bertujuan untuk memastikan bahwa sampel penelitian mencakup individu yang memiliki potensi risiko tinggi terhadap penularan TB dari pasien yang terinfeksi, sementara eksklusi dilakukan untuk menghindari inklusi subjek yang tidak relevan dengan fokus penelitian ini (Repository STEI, 2020).
Pada penelitian ini, dilakukan kegiatan pemberdayaan keluarga melalui edukasi dan pendampingan  terhadap  keluarga  pasien  TBC.  Kader  terlibat  dalam  memberikan
pendampingan  dengan  fokus  pada  meningkatkan  sikap  keluarga  terhadap  pencegahan penularan  TB,  mencakup  pengetahuan,  emosi,  dan  perilaku  yang  terkait.  Edukasi difokuskan pada perilaku pencegahan, perawatan kesehatan, pola makan, dan pentingnya pemeriksaan  dini.  Selain  itu,  penelitian  ini  juga  bertujuan  untuk  mengidentifikasi  jumlah anggota keluarga yang menjalani pemeriksaan TB secara rutin serta mendeteksi kasus TB secara dini. Pendekatan ini diharapkan dapat memberikan kontribusi dalam meningkatkan kualitas  hidup  keluarga  yang  terkena  dampak  TB  dan  mengurangi  angka  penyebaran penyakit ini di komunitas.
Kegiatan  pendampingan  keluarga  pasien  dilakukan  melalui  kunjungan  rumah sebanyak empat kali dalam sebulan. Kegiatan pendampingan kepada keluarga pasien TBC (kontak  serumah/kontak  erat)  melalui  serangkaian  kegiatan,  mulai  dari  mengidentifikasi sikap  dan  perilaku,  edukasi,  sampai  dilakukan  tes  untuk  mengidentifikasi  kasus  ILTB. Dalam  kegiatan  pendampingan  akan  diberikan  pengetahuan  tentang  TBC  sehingga keluarga pasien (kontak serumah/kontak erat) akan memiliki kesadaran untuk melakukan pemeriksaan sejak dini terhadap penyakit TBC sehingga dapat memutus penyebaran TBC di keluarga dan masyarakat, serta dapat berdaya dalam pengendalian TBC.
Dalam penelitian ini, alat pengukur yang digunakan adalah kuisioner, yang dirancang untuk mengukur sikap dan perilaku keluarga yang tinggal serumah atau memiliki kontak erat dengan penderita tuberkulosis (TB).
Data  yang  terkumpul  akan  dikumpulkan  dan  dianalisis  menggunakan  metode analisis  univariat.  Selanjutnya  akan  dilakukan  uji  lanjutan  untuk  mengidentifikasi  apakah ada perbedaan antara hasil sikap dan perilaku responden pada pre dan post test (terjadi peningkatan sikap dan perilaku) terhadap pencegahan penularan penyakit TB, melalui uji beda atau Uji Paired Sample T Test. Data dari kuesioner akan direkap menggunakan Excel dan kemudian dianalisis menggunakan SPSS.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## 1. Gambaran Lokasi Penelitian
Di  Kelurahan  Wajo,  Kecamatan  Murhum,  merupakan  bagian  dari  Kota  Baubau dengan  populasi  sekitar  6.148  penduduk  yang  tersebar  di  4  RW  dan  12  RT.  Lokasi  ini berbatasan dengan Kelurahan Batara Guru di utara, Kelurahan Melai di selatan, Kelurahan Wangkanapi  di  timur,  dan  Kelurahan  Lamangga  di  barat.  Fasilitas  pelayanan  kesehatan yang  tersedia  termasuk  Puskesmas  Wajo,  yang  didukung  oleh  jaringan  Puskesmas Pembantu  2,  Polindes  2,  serta  beberapa  Posyandu  untuk  Lansia,  Madya,  Purnama,  dan
Mandiri, juga terdapat 2 Pos Kesehatan
2. Data Umum
a. Karakteristik Responden berdasarkan Umur
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Umur No. Umur Frekuensi (n) Persentase (%) 1 1-15 Tahun 15 37,5 2 16-30 Tahun 9 22,5 3 31-45 Tahun 8 20,0 4 46-60 Tahun 5 12,5 5 >60 Tahun 3 7,5 Total 40 100,0

## Sumber: Data Primer, 2024
Berdasarkan  data  dari  Tabel  1,  mayoritas  responden  berusia  antara  1  hingga  15 tahun,  dengan  jumlah  sebanyak  15  orang  atau  mencapai  37,5%.  Hal  ini  menunjukkan bahwa kelompok usia  muda memiliki representasi terbesar  dalam sampel penelitian  ini. Analisis ini memberikan gambaran tentang distribusi umur responden yang relevan untuk memahami karakteristik populasi yang diteliti secara lebih mendalam.
b. Karakteristik Responden berdasarkan Pekerjaan
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Pekerjaan No. Pekerjaan Frekuensi (n)  Persentase (%) 1 Pelajar 15 37,5 2 Mahasiswa 2 5,0 3 PNS 4 10,0 4  Wiraswasta/Pedagang 6 15,0 5 Karyawan Swasta 1 2,5 6 Dokter 1 2,5 7 Ibu Rumah Tangga 6 15,0 8 Lainnya 5 12,5 Total 40 100,0 Sumber: Data Primer, 2024
Menurut Tabel 2, mayoritas responden merupakan pelajar, dengan jumlah mencapai 15  orang  atau  sebesar  37,5%.  Data  ini  menggambarkan  bahwa  sebagian  besar  dari
responden  adalah  pelajar,  menyoroti  peran  signifikan  kelompok  ini  dalam  sampel penelitian.  Analisis  ini  penting  untuk  memahami  profil  dan  karakteristik  utama  dari responden  yang  terlibat  dalam  penelitian  ini,  khususnya  dalam  konteks  pendidikan  dan pengaruhnya terhadap hasil penelitian yang lebih luas.
c. Karakteristik Responden berdasarkan Pendidikan Terakhir
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Pendidikan Terakhir No. Pendidikan Frekuensi (n)  Persentase (%) 1 SMP/Sederajat 4 10,0 2 SMA/Sederajat 19 47,5 3 Diploma 2 5,0 4  Strata 1/Sarjana 4 10,0 5 Lainnya 11 27,5 Total 40 100,0

## Sumber: Data Primer, 2024
Menurut  data  dari  Tabel  3,  mayoritas  responden  memiliki  pendidikan  terakhir  di tingkat  SMA  atau  sederajat,  dengan  jumlah  sebanyak  19  orang  atau  mencapai  47,5%. Temuan  ini  mengindikasikan  bahwa  sebagian  besar  dari  responden  memiliki  latar belakang pendidikan SMA atau setara. Analisis ini memberikan gambaran tentang tingkat pendidikan  terakhir  dari  sampel  penelitian,  yang  penting  untuk  memahami  profil pendidikan dari populasi yang diteliti dalam konteks penelitian yang sedang dilakukan.
d. Karakteristik Responden berdasarkan Jenis Kelamin

## Tabel 4. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Jenis Kelamin
No.  Jenis Kelamin  Frekuensi (n)  Persentase (%) 1 Laki-Laki 18 45,0 2 Perempuan 22 55,0 Total 40 100,0

## Sumber: Data Primer, 2024
Menurut data dari Tabel 4, mayoritas responden adalah perempuan, dengan jumlah mencapai  22  orang  atau  sekitar  55%.  Temuan  ini  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar dari  sampel  penelitian  ini  terdiri  dari  responden  perempuan.  Analisis  ini  penting  untuk memahami  distribusi  jenis  kelamin  dalam  sampel  penelitian,  yang  dapat  memengaruhi
hasil dan interpretasi dari studi yang dilakukan.

## 3. Data Khusus
Terjadi peningkatan signifikan dalam sikap keluarga terhadap pencegahan penularan TB  Paru  setelah  mendapatkan  pendampingan  di  Kelurahan  Wajo,  Kecamatan  Murhum, Kota Baubau. Peningkatan ini mencakup aspek pengetahuan/kognitif, afektif, dan konatif dalam  upaya  pencegahan  penyakit.  Selain  itu,  terlihat  juga  perubahan  dalam  perilaku keluarga  terkait  pencegahan  TB,  termasuk  perilaku  pencegahan,  upaya  meningkatkan kesehatan,  perhatian  terhadap  gizi,  dan  kesadaran  akan  pentingnya  pemeriksaan  diri secara  rutin.  Hal  ini  diukur  melalui  hasil pre-test  dan  post-test  yang  menunjukkan perubahan positif dalam sikap dan perilaku keluarga yang tinggal serumah atau memiliki kontak erat dengan penderita TB Paru, mengindikasikan efektivitas pendampingan dalam meningkatkan kesadaran dan tindakan pencegahan dalam komunitas tersebut.
a. Sikap Pencegahan Penularan Penyakit pada Keluarga Penderita Tuberkulosis (Kontak Serumah/Kontak Erat)
Tabel 5.  Distribusi Frekuensi dan Persentase Skor Pre-Test dan Post-Test Responden berdasarkan Sikap Pencegahan Penularan Penyakit pada Keluarga Penderita Tuberkulosis (Kontak Serumah/Kontak Erat)
No.  Kategori Pre-test Post-test n % n % 1 Tinggi  26  65,0  33  82,5 2 Sedang  14  35,0 7 17,5 3 Rendah  0 0 0 0 Total 40  100,0  40  100,0 Sumber: Data Primer, 2024
Menurut  data  dari  Tabel  5,  sebanyak  65%  dari  total  40  responden  menunjukkan sikap terhadap pencegahan penularan penyakit yang berada dalam kategori tinggi pada saat  dilakukan pre-test.  Sebanyak  14%  responden  berada  dalam  kategori  sikap  sedang, sementara  tidak  ada  responden  yang  termasuk  dalam  kategori  sikap  rendah  pada  saat pre-test.  Setelah  dilakukan  post-test,  terjadi  peningkatan  signifikan  dimana  82,5% responden  menunjukkan  sikap  pencegahan  penularan  penyakit  yang  tinggi,  sementara 17,5% sisanya berada dalam kategori sedang. Hasil ini menggambarkan perubahan positif dalam  sikap  responden  terhadap  pencegahan  penularan  penyakit  setelah  mengikuti
intervensi atau pendampingan yang diberikan dalam penelitian ini.
Hasil pre-test menyampaikan mayoritas responden sudah memiliki sikap yang baik terhadap  TB  Paru  sebelum  adanya  intervensi.  Setelah  dilakukan  post-test,  terjadi perubahan  yang  signifikan  dengan  peningkatan  sikap  mereka  terhadap  pencegahan penularan penyakit. Peningkatan ini mencakup aspek kognitif, afektif, dan konatif setelah mereka menerima materi edukasi dan mengikuti sesi diskusi. Hal ini menegaskan bahwa pendampingan pada keluarga penderita TB Paru di Kelurahan Wajo, Kecamatan Murhum, Kota  Baubau,  efektif  dalam  meningkatkan  pemahaman  dan  perilaku  responden  terkait pencegahan  penularan  penyakit  TB  Paru.  Analisis  lebih  lanjut  dapat  mengungkapkan bagaimana  intervensi  tersebut  memberikan  dampak  positif  yang  lebih  dalam  pada pengetahuan dan kesadaran masyarakat terhadap TB Paru serta perubahan perilaku yang berkelanjutan.
b. Perilaku  Pencegahan  Penularan  Penyakit  pada  Keluarga  Penderita  Tuberkulosis (Kontak Serumah/Kontak Erat)
Tabel 6.  Distribusi Frekuensi dan Persentase Skor Pre-Test dan Post-Test Responden berdasarkan Perilaku Pencegahan Penularan penyakit Pada Keluarga Penderita Tuberkulosis (Kontak Serumah/Kontak Erat)
No. Kategori Pre-test Post-test n % n % 1 Baik 25  62,5  29  72,5 2 Cukup Baik  15  37,5  11  27,5 3 Tidak Baik 0 0 0 0 Total 40  100,0  40  100,0 Sumber: Data Primer, 2024
Menurut  data  dari  Tabel  6,  62,5%  dari  total  40  responden  menyampaikan  bahwa perilaku  yang  baik  terhadap  pencegahan  penularan  penyakit  saat  dilakukan pre-test. Sebanyak 37,5% responden menunjukkan perilaku yang cukup baik, sementara tidak ada yang  termasuk  dalam  kategori  perilaku  tidak  baik  pada  saat  pre-test.  Setelah  dilakukan post-test, terjadi peningkatan signifikan dimana 72,5% responden menunjukkan perilaku pencegahan  penularan  penyakit  yang  baik,  sementara  27,5%  sisanya  menunjukkan perilaku yang cukup baik. Hasil ini mengindikasikan bahwa intervensi atau pendampingan yang  diberikan  efektif  dalam  meningkatkan  perilaku  pencegahan  penularan  penyakit  di kalangan responden, menggambarkan perubahan positif dalam respons mereka terhadap
upaya pencegahan TB Paru setelah intervensi dilakukan.
Hasil pre-test menyampaikan mayoritas responden telah menunjukkan perilaku yang cukup baik terkait pencegahan penularan penyakit TB Paru sebelum intervensi dilakukan. Setelah  dilakukan post-test,  terlihat  perubahan  yang  signifikan  dalam  peningkatan kesadaran atau perilaku responden setelah menerima materi edukasi dan mengikuti sesi diskusi.  Perubahan  ini  mencakup  peningkatan  dalam  perilaku  pencegahan,  upaya meningkatkan  kesehatan,  perhatian  terhadap  gizi,  dan  kesadaran  untuk  melakukan pemeriksaan  diri  guna  mencegah  penularan  penyakit.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa pendampingan keluarga penderita TB Paru di Kelurahan Wajo, Kecamatan Murhum, Kota Baubau, efektif dalam meningkatkan perilaku pencegahan penyakit TB Paru di kalangan responden.
Selanjutnya  akan  dilakukan  uji  lanjutan  untuk  mengidentifikasi  apakah  ada perbedaan  antara  hasil  sikap  dan  perilaku  responden  pada pre  dan  post  test  (terjadi peningkatan sikap dan perilaku) terhadap pencegahan penularan penyakit TB, melalui uji beda atau Uji Paired Sample T Test. Setelah ini akan dibahas melalui tabel di bawah ini.

## Tabel 7. Paired Samples Statistics
M ean N St d. Deviation Std. Error Mean P air 1 PRE TEST_SIKAP 5 7,00 4 0 9, 293 1,46 9 POST TEST_SIKAP 5 9,18 4 0 7, 568 1,19 7 P air 2 PRE TEST_PERILAKU 4 7,38 4 0 10, 585 1,67 4 POST TEST_PERILAKU 5 1,43 4 0 7, 874 1,24 5
Pada  tabel  tersebut,  terlihat  ringkasan  statistik  deskriptif  dari  kedua  sampel  untuk setiap variabel dalam bentuk data pre-test dan post-test.

## Tabel 8. Paired Samples Correlations
N C orrelation
S ig. P air 1 PRE TEST_SIKAP & POST TEST_SIKAP 4 0 , 898 , 000
P air 2 PRE TEST_PERILAKU & POST TEST_PERILAKU 4 0 , 673 ,

## 000
Tabel  di  atas  menggambarkan  korelasi  antara  data pre-test  dan  post-test  untuk setiap  variabel.  Berdasarkan  data  tersebut,  nilai  signifikansi  yang  tercatat  adalah  0,000, menunjukkan bahwa nilai ini jauh lebih kecil dari 0,05. Menurut standar keputusan dalam uji korelasi, nilai signifikansi yang lebih kecil dari 0,05 mengindikasikan adanya hubungan yang signifikan antara data pre-test dan post-test. Hal ini menunjukkan bahwa perubahan yang  terjadi  setelah  intervensi  atau  pendampingan  pada  keluarga  penderita  TB  Paru  di Kelurahan  Wajo,  Kecamatan  Murhum,  Kota  Baubau,  secara  statistik  signifikan  terkait dengan variabel yang diamati dalam penelitian ini.

## Tabel 9. Paired Samples Test
Paired Differences t df Sig. (2-tailed) Mean Std. Deviation Std. Error Mean 95% Confidence Interval of the Difference Lower  Upper Pair 1 PRETEST_SIKAP - POSTTEST_SIKAP -2,175 4,163 ,658 -3,506 -,844 -3,305 39 ,002 Pair 2 PRETEST_PERILAKU - POSTTEST_PERILAKU -4,050 7,867 1,244 -6,566 -1,534 -3,256 39 ,002
Uji Paired Sample T Test digunakan untuk mengevaluasi perbedaan antara pre-test dan post-test  dalam  variabel  sikap  dan  perilaku  terkait  pencegahan  penularan  penyakit TB, seperti yang terlihat dalam tabel. Keputusan dalam uji ini bergantung pada nilai Sig. (2-tailed),  di  mana  jika  nilai  tersebut  kurang  dari  0,05,  maka  perbedaan  dianggap signifikan secara statistik. Interpretasi hasil menunjukkan bahwa nilai Sig. (2-tailed) untuk variabel sikap dan perilaku adalah 0,002, yang lebih kecil dari 0,05. Hal ini menunjukkan bahwa terdapat perbedaan yang signifikan antara sikap dan perilaku responden sebelum dan  setelah  intervensi,  menunjukkan  peningkatan  yang  signifikan  dalam  upaya pencegahan penularan penyakit TB setelah dilakukan pendampingan di Kelurahan Wajo, Kecamatan Murhum, Kota Baubau.
Sehingga mampu diberi kesimpulan demikian peran pendampingan dalam program pemberdayaan  keluarga  pada  keluarga  penderita  TB  Paru  terbukti  efektif  dalam peningkatan atau perubahan sikap yang meliputi aspek pengetahuan/kognitif, afektif dan
konatif dalam pencegahan penularan, dan peningkatan atau perubahan perilaku terhadap pencegahan  penularan  penyakit  pada  keluarga  penderita  tuberkulosis  (kontak serumah/kontak erat) . Perubahan ini mencakup peningkatan dalam perilaku pencegahan, upaya meningkatkan kesehatan, perhatian terhadap gizi, dan kesadaran untuk melakukan pemeriksaan diri guna mencegah penularan penyakit.
c. Hasil  TST  pada  Keluarga  TB  Paru  (Kontak  Serumah/Kontak  Erat)  di  Kelurahan  Wajo Kecamatan Murhum Kota Baubau
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada  tabel  6,  hasil post-test  menggambarkan  adanya perubahan yang signifikan dalam perilaku responden setelah materi edukasi disampaikan dan  sesi  diskusi  dilakukan.  Hal  ini  mengindikasikan  peningkatan  yang  nyata  dalam perilaku  pencegahan,  peningkatan  kesehatan,  perilaku  terkait  gizi,  termasuk  upaya mencari  pengobatan  atau  kesadaran  responden  untuk  melakukan  pemeriksaan  diri terhadap penyakit TB, setelah dilakukan pendampingan pada keluarga penderita TB Paru (kontak  erat/kontak  serumah)  di  Kelurahan  Wajo  Kecamatan  Murhum  Kota  Baubau. Dalam  proses  edukasi  terhadap  responden,  peneliti  mendapatkan  respon  yang  sangat baik,  hal  ini  ditunjukkan  dengan  meningkatkan  kesadaran  masyarakat  untuk  mau memeriksakan  diri  dengan  menjalani tes  tuberculin.  Pada  penelitian  ini  dilakukan Tuberculin Skin Test (TST) pada sampel kontak serumah/kontak erat pasien, dan dari 40 sampel kontak erat pasien dilakukan TST pada 26 sampel. Data hasil penelitian tersebut disampaikan berikut:
Tabel 10. Tabel Frekuensi Hasil TST pada Keluarga TB Paru (Kontak Serumah/Kontak Erat) di Kelurahan Wajo Kecamatan Murhum Kota Baubau
No.  Kategori Hasil  Frekuensi (f)  Persentase (%) Keterangan 1 TST Negatif 11 42,31 Indurasi < 5 mm 2 TST Positif 15 57,69 Indurasi ≥ 5 mm Jumlah 26 100

## Sumber: Data Primer, 2024
Menurut  tabel  10,  digambarkan  hasil  TST  Negatif  sebanyak  11  orang  (42,31%), dengan keterangan sebagai berikut:
1. Terdapat 9 orang yang tidak terindikasi TB aktif, dan tidak perlu tindakan lanjutan khusus.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  individu-individu  tersebut  kemungkinan besar tidak terinfeksi oleh bakteri Mycobacterium tuberculosis atau tidak memiliki
respons  imun  yang  terdeteksi  terhadap  antigen  TB.  Namun,  hasil  negatif  tidak sepenuhnya  mengeliminasi  kemungkinan  infeksi  TB,  terutama  pada  individu dengan sistem imun yang sangat lemah.
2. Terdapat  2  orang  anak  dengan  TST  negatif,  akan  tetapi  memiliki  gambar  foto toraks positif dan gejala klinis menunjukkan TB aktif, sehingga memerlukan OAT. Hal ini menunjukkan bahwa diagnosis TB aktif tidak selalu memerlukan hasil TST positif; radiografi dada dan evaluasi klinis gejala sangat penting, terutama pada anak-anak yang mungkin memiliki respons TST yang kurang dapat diandalkan.
Dan berdasarkan tabel 10 di atas juga, diperoleh hasil TST Positif sebanyak 15 orang (57,69%), dengan keterangan sebagai berikut:
1. Terdapat  14  orang  dengan  TST  positif.  Individu  dengan  hasil  TST  positif  ini diduga  mengalami  Infeksi  Laten  Tuberkulosis  (ILTB),  yang  berarti  mereka terinfeksi  oleh  bakteri  TB  tetapi  belum  menunjukkan  gejala  penyakit.  Terapi Pencegahan  Tuberkulosis  (TPT)  diberikan  untuk  mencegah  berkembangnya infeksi menjadi TB aktif. Pendekatan ini sesuai dengan rekomendasi WHO untuk manajemen ILTB.
2. Dari 14 orang dengan TST positif tersebut, semua telah dibuatkan rujukan ke poli anak/poli  paru  karena  memerlukan  evaluasi  lebih  lanjut  untuk  menentukan apakah mereka memiliki TB aktif, mengingat mungkin adanya gejala atau faktor risiko  lain  yang  tidak  tercatat  di  sini.  Rujukan  ke  poli  paru  adalah  langkah selanjutnya  yang  tepat  untuk  diagnosis  dan  manajemen  lebih  lanjut.  Dari  14 orang  dengan  TST  positif  tersebut,  8  orang  telah  diperiksa  lebih  lanjut  oleh dokter  paru  dan  dinyatakan  layak  melanjutkan  TPT,  dan  hanya  1  dari  8  orang yang  telah  melakukan  pemeriksaan  lanjutan  ke  dokter  paru  yang  belum melakukan TPT. Sedangkan 6 dari 14 orang dengan TST positif belum melakukan pemeriksaan lanjutan ke dokter paru sehingga belum dapat ditentukan apakah layak mendapatkan TPT atau OAT.
3. Terdapat  1  orang  anak  dengan  TST  positif,  yang  diindikasikan  untuk  memulai pengobatan dengan Obat Anti Tuberkulosis (OAT). Satu anak dengan TST positif dan kemungkinan tanda atau gejala TB aktif telah memulai pengobatan dengan Obat Anti Tuberkulosis (OAT). Ini menunjukkan penemuan kasus TB aktif secara dini  pada  anak,  yang  sangat  penting  untuk  prognosis  dan  mengurangi penularan.
Dengan  demikian  dapat  disimpulkan  bahwa,  data  tersebut  menunjukkan
keberhasilan dalam mengidentifikasi kasus ILTB dan TB aktif secara dini di antara kontak erat pasien TB. Penanganan yang cepat dan tepat, seperti TPT untuk ILTB dan OAT untuk TB aktif, adalah kunci dalam mengendalikan penyebaran TB dan mengurangi mortalitas dan morbiditas yang terkait dengan penyakit ini.

## SIMPULAN
1. Hasil  pre-test  dan  post-test  menunjukkan  adanya  peningkatan  sikap  responden setelah materi disampaikan dan sesi diskusi dilakukan.  Hal ini menunjukkan bahwa terdapat  peningkatan  sikap  meliputi  aspek  kognitif,  afektif  dan  konatif  terhadap pencegahan penularan penyakit pada  responden setelah  dilakukan pendampingan pada keluarga penderita TB  Paru (kontak erat/kontak serumah) di Kelurahan  Wajo Kecamatan Murhum Kota Baubau.
2. Hasil  pre-test  dan  post-test  mengindikasikan  perubahan  yang  meningkat  dalam kesadaran  atau  perilaku  setelah  materi/edukasi  disampaikan  dan  sesi  diskusi dilakukan.  Hal  ini  menunjukkan  peningkatan  perilaku,  termasuk  perilaku pencegahan,  perbaikan  kesehatan,  perubahan  pola  makan,  dan  upaya  mencari pengobatan  (pemeriksaan  diri)  terhadap  pencegahan  penularan  penyakit  pada responden  setelah  dilakukan  pendampingan  pada  keluarga  penderita  TB  Paru (kontak erat/kontak serumah) di Kelurahan Wajo Kecamatan Murhum Kota Baubau.
3. Berdasarkan  hasil  Uji  Paired  Sample  T  Test,  ditemukan  nilai  Sig.  (2-tailed)  pada variabel  sikap  dan  perilaku  masing-masing  sebesar  0,002  <  0,05.  Hal  ini menunjukkan  adanya  perbedaan  yang  signifikan  antara  sikap  dan  perilaku responden  terhadap  pencegahan  penularan  penyakit  TB  antara  data  pre-test  dan post-test  bahwa  pendampingan  dan  edukasi  yang  diberikan  pada  keluarga penderita TB Paru telah berhasil mengubah sikap dan perilaku mereka secara positif dalam  upaya  pencegahan  penularan  penyakit  tersebut  dalam  program pemberdayaan  keluarga  pada  keluarga  penderita  TB  Paru,  terbukti  efektif  dalam peningkatan  atau  perubahan  sikap  yang  meliputi  aspek  pengetahuan/kognitif, afektif dan konatif dalam pencegahan penularan, dan peningkatan atau perubahan perilaku  terhadap  pencegahan  penularan  penyakit  pada  keluarga  penderita tuberkulosis  (kontak  serumah/kontak  erat)  meliputi  perilaku  untuk  mencegah penularan penyakit, meningkatkan kesehatan, dan memperbaiki pola gizi dan upaya mencari  pengobatan  (pemeriksaan  diri  sejak  dini)  di  Kelurahan  Wajo  Kecamatan Murhum Kota Baubau.
4. Melalui  peran  pendampingan  dalam  program  pemberdayaan  keluarga  pada keluarga  penderita  TB  Paru  ini  juga  diperoleh  hasil  berupa  meningkatnya  perilaku responden  terhadapan  pencegahan  penularan  penyakit  pada  keluarga  penderita tuberkulosis (kontak serumah/kontak erat), dalam hal ini kesadaran responden untuk melakukan pemeriksaan diri sejak dini terhadap penyakit TB. Dari 40 sampel kontak serumah/kontak  erat  pasien  terdapat  26  orang  responden  yang  bersedia  untuk dilakukan Tuberculin  Skin  Test  (TST),  dan  diperoleh  hasil  TST  Negatif  sebanyak  11 orang (42,31%) dan TST Positif sebanyak 15 orang (57,69%).

## DAFTAR PUSTAKA
1. Direktorat Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Kementerian Kesehatan Republik  Indonesia.  (2019).  Petunjuk  Teknis  Investigasi  Kontak  Pasien  TBC  Bagi Petugas Kesehatan dan Kader.
2. Has,  E.  M.  (2020).  Program  Pagar  Besi  (Pendampingan  Keluarga  Sadar  dan  Siaga Tuberkulosis Paru) untuk Mencapai Zero TB Case 2020 di Wilayah Kerja Puskesmas Klampis Ngasem, Kota Surabaya. Jurnal  Pengabdian Masyarakat dalam Kesehatan. https://doi.org/10.20473/jpmk.v2i2.20798
https://e- journal.unair.ac.id/JPMK/article/view/20798
3. Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2016).  Peraturan  Menteri  Kesehatan Republik Indonesia Nomor 67 Tahun 2016 Tentang Penanggulangan Tuberkulosis.
4. Nur  Syamsi  Norma  Lalla,  D.  A.  (2022).  Pemberdayaan  Masyarakat  Dalam  Upaya Pencegahan  Penyakit  Tuberculosis  Paru. Abdimas  Polsaka:  Jurnal  Pengabdian Masyarakat, Vol. 1 No. 1 (2022): https://doi.org/10.35816/abdimaspolsaka.v1i1.6
5. Repository  STEI.  (2020).  Retrieved  From  Bab  III  Metodologi  Penelitian  Repository STEI: http://Repository.Stei.Ac.Id/1489/4/Bab%203.Pdf
6. Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2020-2023).  Sistem  Informasi Tuberkulosis (SITB).
7. Wiwit Febrina, A. R. (2018). Analisis Peran Keluarga Sebagai Pengawas Minum Obat (PMO) Pasien Tb Paru. Human Care Journal, Vol 3, No 2 (2018) . e-ISSN: 2528-665X. DOI: http://dx.doi.org/10.32883/hcj.v3i2.66
https://ojs.fdk.ac.id/index.php/humancare/article/view/66
8. Yogyakarta  State  University.  (N.D.).  Lumbung  Pustaka  Uny.  Retrieved  From  Bab  III Metodologi Penelitian: https://Eprints.Uny.Ac.Id/9783/3/Bab%203%20- 08104244046.Pdf
9. Notoatmodjo S. (2018). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta. Rineka Cipta.
10. Sugiyono.  (2019). Metode  Penelitian  Kuantitatif  dan  Kualitatif.  1st  Ed.  Bandung. Alfabetika.
11. Hidayat A.A. (2015). Metode Penelitian Kesehatan Paradigma Kuantitatif. Surabaya. Health Books Publishing.
12. Carsel  S.  (2018). Metodologi  Penelitian  Kesehatan  dan  Pendidikan.  Yogyakarta. Penebar Media Pustaka.
13. Arnis Puspitha R, Kadek Ayu Erika, Umniyah Saleh. (2020). Pemberdayaan Keluarga Dalam  Perawatan  Tuberkulosis. Media  Karya  Kesehatan, Vol  3,  No  1  (2020) . https://doi.org/10.24198/mkk.v3i1.24040.g12827
14. Andarmoyo,  Sulistyo.  (2012). Keperawatan  Keluarga  Konsep  Teori,  Proses  dan Praktek Keperawatan. Yogyakarta. Graha Ilmu.
15. Corwin, E. J. (2008). Buku Saku Patofisiologi (Edisi 3). Jakarta. EGC.
16. Friedman, 1998. Keperawatan Keluarga Teori Dan Praktek, Edisi 3, Jakarta: EGC.
17. Andrea  Gough & Gerri  Kaufman .  Gough  A,  Kaufman  G.  (2011).    Pulmonary Tuberculosis:  Clinical  Features  and  Patient  Management. Nurs  Stand.  2011  Jul  27- Aug 2;25(47):48-56; quiz 58. PMID: 21888103.
18. Mardikanto, T. Dan Purwoko Soebiato. (2013). Pemberdayaan Masyarakat. Bandung: Alfabeta.
19. Manalu, S. P. (2010). Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kejadian TB Paru dan Upaya Penanggulangannya. Jurnal Ekologi Kesehatan, 9, 1340–1346.
https://doi.org/https://doi.org/10.1139/v74-288
20. Muna,  L.,  &  Soleha,  U.  (2014).  Motivasi  dan  Dukungan  Sosial  Keluarga Mempengaruhi  Kepatuhan  Berobat  pada  Pasien  TB  Paru  di  Poli  Paru  BP4 Pamekasan. Jurnal  Ilmiah  Kesehatan,  Vol  7,  No  2,  Agustus  2014.,  hal  172-179. https://journal2.unusa.ac.id/index.php/JHS/article/download/506/456/839
21. Purwasasmita,  Mulyati.  2010.  Strategi  Pendampingan  dalam  Peningkatan Kemandirian  Belajar  Masyarakat.  Jakarta:  Universitas  Pendidikan  Indonesia. Jurnal Administrasi  Pendidikan,  Vol  7.  No.  2  ISSN:  p.1412-8152  e.2580-1007. https://doi.org/10.17509/jap.v12i2.6379
22. Silvia,  P.  A.,  &  Lorraine  M,  W.  (2005).  Patofisiologi  Konsep  Klinis  Proses-Proses
Penyakit (Edisi 6 Vol. 2). Jakarta: EGC.
23. Suryana,  S.  (2010).  Pemberdayaan  Masyarakat.  Semarang:  Universitas  Negeri Semarang.
24. Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  67  Tahun  2016  Tentang Penanggulangan Tuberkulosis.
25. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 10 Tahun 1992 Tentang Perkembangan Kependudukan dan Pembangunan Keluarga Sejahtera.
26. Wiryasaputra,  Totok.  S.  (2016). Ready  To  Care  :  Pendampingan  Dan  Konseling Psikoterapi. Yogyakarta: Galang Press.
27. Green, L. W., & Kreuter, M. W. (2015). Health Program Planning: An Educational And Ecological Approach, Volume 1-2 (4th Ed.). Mcgraw-Hill Education.
28. Notoatmodjo,  S.  (2010).  Promosi  Kesehatan  Teori  Dan  Aplikasi  Edisi  Revisi  2010. Rineka Cipta.
29. Notoatmodjo, S. (2015). Metodelogi Penilitian Kesehatan. Rineka Cipta.
30. Nursalam. (2012). Konsep Dan Penerapan Metodelogi Penelitian Ilmu Keperawatan. Salemba Medika.
31. World  Health  Organization  (WHO).  (2018).  Latent  TB  Infection:  Updated  and Consolidated Guidelines
for
Programmatic Management.
https://www.who.int/tb/publications/2018/latent-tuberculosis-infection/en/
32. Sterling, T. R., Njie, G., Zenner, D., Cohn, D. L., Reves, R., Ahmed, A., ... & Menzies, D. (2020).  Guidelines  for  the  Treatment  of  Latent  Tuberculosis  Infection: Recommendations from the National Tuberculosis Controllers Association and CDC, 2020.  Recommendations  and  Reports:  Morbidity  and  Mortality  Weekly  Report (MMWR). Recommendations and reports, 69(1), 1-11.
https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/rr/rr6901a1.htm
33. World  Health  Organization  (WHO).  (2013).  Use  of  Tuberculosis  Interferon-Gamma Release  Assays  (IGRAs)  in  Low-  and  Middle-Income  Countries:  Policy  Statement. https://www.who.int/tb/features_archive/policy_statement_igra_oct13/en/
34. Starke, J. R., & Donald, P. R. (2014). Tuberculosis in children. In Nelson Textbook of Pediatrics (20th ed., pp. 1520-1528). Elsevier.
35. Marais, B. J., Gie, R. P., Schaaf, H. S., Hesseling, A. C., Obihara, C. C., Nelson, L. J., ... & Beyers, N. (2006). The clinical epidemiology of childhood pulmonary tuberculosis: a critical review of literature from the pre-chemotherapy era. International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 10(3), 278-285.
36. Perez-Velez,  C.  M.,  &  Marais,  B.  J.  (2012).  Tuberculosis  in  Children. New  England Journal of Medicine, 367(4), 348-361. DOI: 10.1056/NEJMra1008049 PMID: 22830465.
37. World  Health  Organization  (WHO).  (2020).  Latent  TB  Infection:  Updated  and
Consolidated Guidelines for Programmatic Management..
https://www.who.int/tb/publications/2018/latent-tuberculosis-infection/en/
38. Centers  for  Disease  Control  and  Prevention  (CDC).  (2021).  Tuberculosis  (TB). https://www.cdc.gov/tb/default.htm
39. Centers  for  Disease  Control  and  Prevention.  (2020).  Tuberculosis  (TB). https://www.cdc.gov/tb/default.htm
40. Pai, M., Zwerling, A., & Menzies, D. (2008). Systematic review: T-cell-based assays for the  diagnosis  of  latent  tuberculosis  infection:  an  update. Annals  of  Internal Medicine, 149(3), 177-184.
41. Farhat,  M.,  Greenaway,  C.,  Pai,  M.,  &  Menzies,  D.  (2006).  False-positive  tuberculin skin  tests:  what  is  the  absolute  effect  of  BCG  and  non-tuberculous  mycobacteria. International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 10(11), 1192-1204.
42. Andarmoyo,  Sulistyo.  (2012). Keperawatan  Keluarga  Konsep  Teori,  Proses  dan Praktek Keperawatan. Yogyakarta : Graha Ilmu.
43. Corwin, E. J. (2008). Buku Saku Patofisiologi (Edisi 3). Jakarta: EGC.
44. Friedman. (1998). Keperawatan Keluarga Teori dan Praktek, Edisi 3, Jakarta: EGC.
45. Gough  A,  K.  G.  (2011).  Pulmonary  Tuberculosis:  Clinical  Features  And  Patient Management
46. Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  67  Tahun  2016  Tentang Penanggulangan Tuberkulosis.
47. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 10 Tahun 1992 Tentang Perkembangan Kependudukan dan Pembangunan Keluarga Sejahtera.
48. Green, L. W., & Kreuter, M. W. (2005). Health Program Planning: An Educational and Ecological Approach, Volume 1-2 (4th ed.). McGraw-Hill Education. New York.
49. Notoatmodjo, S. (2010). Promosi Kesehatan Teori dan Aplikasi Edisi  Revisi. Jakarta. Rineka Cipta.
50. Notoatmodjo, S. (2015). Metodelogi Penelitian Kesehatan. Jakarta. Rineka Cipta.
51. Nursalam. (2012). Konsep dan Penerapan Metodelogi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta. Salemba Medika.
52. Wiryasaputra, T. S. (2006). Ready to Care : Pendampingan dan Konseling Psikologi. Yogyakarta. Galang Press.