## PEMBERIAN EDUKASI SENAM PILATES UNTUK MENGATASI DISMENOREA PADA REMAJA DI SMAN 12 BANDAR LAMPUNG
Triana Indrayani*, Risza Choirunnisa, Yunida May Sari, Andi Julia Riviana Fakultas Ilmu Kesehatan,  Universitas Nasional Jakarta, Jl. Sawo Manila No.61, Pejaten Barat, Ps. Minggu, Jakarta Selatan, Jakarta 12520, Indonesia *trianaindrayani@civitas.unas.ac.id

## ABSTRAK
Dismenorea  adalah  nyeri  saat  haid  (menstruasi),  biasanya  ditandai  dengan  rasa  kram  dan  terpusat  di abdomen  bawah,  nyeri  haid  juga  identik  dengan  rasa  nyeri/mulas.  Keluhan  nyeri  haid  dapat  terjadi bervariasi  mulai  dari  yang  ringan  sampai  berat.  Latihan  olahraga  yang  bisa  digunakan  untuk  mengurangi nyeri haid yang mudah dan praktis yaitu pilates dan senam yoga. Tujuan: Tujuan dari kegiatan Pengabdian masyarakat  ini  adalah  untuk  mengetahui  apakah  senam  pilates  berpengaruh  untuk  mengatasi  dismenorea pada  remaja.  Metode  yang  digunakan  dalam  kegiatan  ini  adalah  Penyuluhan,  Praktek  dan  tanya  jawab dengan responden. Diketahui bahwa pada saat sebelum dilakukan intervensi dari 32 responden didapatkan 9  (28%)  responden  mengalami  nyeri  sedang  dan  23  (72%)  responden  nyeri  ringan,  kemudian  setelah dilakukan  intervensi  sebanyak 13  (56,5%)  responden  menjadi  tidak nyeri,  19  (59,4%)  responden  menjadi nyeri  ringan  dan  0  (0%)  responden  yang  menetap  di  tingkat  nyeri  sedang.  Hasil  pengolahan  data didapatkan nilai Z -4.994, p-value sebesar 0,000 (p<0,05) yang berarti ada pengaruh sebelum dan sesudah diberikan Senam Pilates terhadap penurunan nyeri dismenore pada remaja.

## Kata kunci: remaja; nyeri dismenore; senam pilates

## PROVISION OF EDUCATION ON PILATES GYMING TO OVERCOME DYMENOROREAIN ADOLESCENTS AT SMAN 12 BANDAR LAMPUNG YEAR 2022

## ABSTRACT
Dysmenorrhea  is  pain  during  menstruation  (menstruation),  usually  characterized  by  cramping  and centered  in  the  lower  abdomen, menstrual  pain  is  also  synonymous with pain  / heartburn. Complaints of menstrual  pain  can  occur  ranging  from  mild  to  severe.  Sports  exercises  that  can  be  used  to  reduce menstrual pain that are easy and practical are Pilates and yoga exercises. Objective: The purpose of this community  service  activity  is  to  find  out  whether  Pilates  has  an  effect  on  overcoming  dysmenorrhea  in adolescents.  The  method  used  in  this  activity  is  counseling,  practice  and  question  and  answer  with respondents.  It  is  known  that  before  the  intervention,  from  32  respondents,  9  (28%)  respondents experienced  moderate  pain  and  23  (72%)  respondents  had  mild  pain,  then  after  the  intervention  13 (56.5%)  respondents  had  no  pain,  19  (59  ,4%)  respondents  had  mild  pain  and  0  (0%)  respondents  had moderate pain. The results of data processing obtained a Z value of -4.994, a p-value of 0.000 (p <0.05), which means that there is an effect before and after being given Pilates exercise to reduce dysmenorrhea pain in adolescents.
Keywords: teenager; dysmenorrheal pain; pilates

## PENDAHULUAN
Data World  Health  Organization didapatkan  kejadian  sebesar  1.769.425  jiwa  (90%)  wanit%) wanita  yang  mengalami  dismenore,  10-15%  diantaranya  mengalami  dismenore  berat.  Hal  ini

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 4 Nomor 4, Desember 2022 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 4 Hal 693 – 696, Desember 2022
Global Health Science Group
didukung  dengan  penelitian  yang  telah  dilakukan  diberbagai  negara  dengan  hasil  yang mencengangkan,  dimana  kejadian  dismenore  primer  disetiap  negara  dilaporkan  lebih  dari  50%. Prevelensi  dismenore  primer  di  Amerika  Serikat  tahun  2012  pada  wanita  umur  12-17  tahun adalah 59,7% dengan derajat kesakitan 49% dismenore ringan, 37% dismenore sedang dan 12% dismenore berat yang mengakibatkan 23,6% dari penderitanya tidak masuk sekolah. Prevelensi di Indonesia  sendiri,  angka  kejadian  dismenore  sebanyak  64,25%  yang  diantaranya  terdiri  dari 54,88% dismenore primer dan 9,36% dismenore sekunder (Manurung, 2015 dalam Joeng, 2018). Angka  kejadian  dismenore  di  Indonesia  diperkirakan  mencapai  55%  pada  perempuan  usia produktif yang menyebabkan terganggunya aktifitas harian selama 1-2 hari setiap bulannya.
Nyeri haid banyak terjadi dan ditemukan pada remaja putri, keluhan nyeri haid terbanyak antara usia 15-17 tahun dengan skala nyeri ringan sebelum pemberian kompres panas sebanyak 66,7% dan skala nyeri berat sebanyak 33,3% kasus (Bonde et al., 2014 dalam Joeng, 2018). Di Provinsi Lampung  sendiri  angka  kejadian  dismenore  cukup  tinggi,  hasil  penelitian  didapatkan  sebanyak 54,9%  wanita  mengalami  dismenore  (Rosmiyati,  2018).  Data  Dinas  Kesehatan  Provinsi Lampung  tahun  2017  dismenore  belum  diklasifikasikan,  kejadian  dismenore  di  Kota  Bandar Lampung masuk pada kategori lain-lain yaitu 19,375 jiwa (12,08%) (Dinkes Provinsi Lampung 2017).  Ketidak  hadiran  remaja  disekolah  adalah  salah  satu  akibat  dari  dismenore.  Kondisi  di Indonesia,  lebih  banyak  perempuan  yang  mengalami  dismenore  tetapi  tidak  melakukan pengobatan.  Rasa  kecenderungan  untuk  meremehkan  penyakit  sering  membuat  penderita dismenore  tidak  melakukan  pengobatan.  Tidak  sedikit  dari  perempuan  yang  mengalami dismenore tidak segera mengatasinya dan hanya membiarkan saja (Setyowati, 2018).
Penanganan  nyeri  haid  dapat  dilakukan  dengan  2  cara  yaitu  secara  farmakologi  dan nonfarmakologi.  Secara  farmakologi  nyeri  haid  dapat  diberikan  obat-obatan.  Sedangkan  secara nonfarmakologi  rasa  nyeri  haid  bisa  dikurangi  dengan  istirahat  yang  cukup,  olah  raga  yang teratur (terutama berjalan), pemijatan, yoga, dan pengompresan dengan air hangat di daerah perut (Manan, 2011 dalam Rahmadhayanti et al., 2017). Latihan olahraga yang bisa digunakan untuk mengurangi nyeri haid yang mudah dan praktis yaitu pilates dan senam yoga (Sari et al., 2017).

## METODE
Penyuluhan adalah suatu usaha pendidikan non-formal yang dimaksudkan untuk mengajak orang sadar dan mau melaksanakan ide-ide baru. Sesi penyuluhan dengan memberikan leaflet terlebih dahulu  lalu  memulai  materi  penyuluhan  yang  dibawakan  oleh  mahasiswa.  diisi  dengan pemberian  materi  dan  membagikan  leaflet.  Pemberian  pelatihan  senam  pilates  yang  dilakukan selama  30  menit.  Tanya  Jawab  adalah  metode  mengajar  yang  memungkinkan  terjadinya komunikasi  langsung  yang  bersifat two  way  traffic sebab  pada  saat  yang  sama  terjadi dialog antara  pemateri  dan  penerima  materi.  Sesi  Tanya  jawab  ini  digunakan  untuk  mengulang kembali  materi  yang  sudah  diberikan.  Sesi  tanya  jawab  dengan   menggunakan  metode  diskusi aktif.  Sesi  doorprize  ini  sekaligus  digunakan  untuk  melakukan  evaluasi  terhadap  kegiatan pengabdian masyarakat ini, 3 pertanyaan telah disiapkan dengan 3 hadiah bagipeserta yang dapat menjawab pertanyaan

## HASIL DAN  PEMBAHASAN
Berdasarkan tabel 1 diketahui bahwa nilai rata-rata pretest 3,00 dengan nilai minimum 1 dan nilai maximum 6. Sesudah diberikan terapi senam pilates diperoleh nilai rata-rata posttest 0,91 dengan

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 4 Hal 693 – 696, Desember 2022
Global Health Science Group
nilai minimum 0  dan  nilai maximum 3  sehingga  didapatkan  selisih  nilai  rata-rata  dismenore sebesar 2,094.
Tabel 1 Frekuensi Dismenorea Sebelum dan Sesudah Dilakukan senam Pilates N Mean Selisih SD Min Ma Mean Pretest Senam Pilates 32 3,00 2,094 1,414 1 6 Posttest Senam Pilates  32 0,91 2,094 0,893 0 3 Tabel 2.
Pengaruh Edukasi Senam Pilates Terhadap Dismenore Pada Remaja di SMAN 12 Bandar
Lampung Nyeri Disminore Z Asymp. Sig (2 Tailed) Pre test Post test -4,990 0,000
Didapatkan nilai p-value 0,000 (p < 0,05) yang berarti adanya pengaruh senam pilates terhadap penurunan dismenore.
Berdasarkan  Tabel  1  diketahui  bahwa  frekuensi  dismenore  sebelum  pemberian  senam  pilates diperoleh rata-rata pretest 3,00 dengan nilai minimum 1 dan nilai maximum 6. Sesudah diberikan terapi  senam  pilates  diperoleh  nilai  rata-rata posttest 0,91  dengan  nilai minimum 0  dan  nilai maximum 3 sehingga didapatkan selisih nilai rata-rata dismenore sebesar 2,094. Hasil ini sejalan dengan  penelitian  Nora  (2017)  dengan  judul  Pengaruh  Senam  Dismenore  Terhadap  Tingkat Dismenore  Pada  Remaja  Putri.  Hasil  penelitian  pada  kelompok  perlakuan  sebelum  perlakuan diketahui  dari  16  responden  terdapat  sebagian  besar  10  responden  (62,5%)  yang  mengalami dismenore  dengan  nyeri  berat tak  tertahankan.  Sedang  setelah  perlakuan  sebagian  besar  yaitu  6 responden (37,5%) dengan nyeri sedang, maka terdapat pengaruh dan perbedaan.
Nyeri yang dirasakan responden merupakan perasaan yang tidak menyenangkan yang merupakan respon individu yang menyertai pada saat haid. Menurut Namora (2017) nyeri haid adalah nyeri yang dirasakan pada waktu haid yang terasa di perut bagian bawah, nyeri terasa sebelum, selama, dan setelah haid, serta dapat bersifat terus-menerus. Nyeri haid juga dapat diartikan sebagai nyeri perut  yang  berasal  dari  kram  rahim  dan  terjadi  selama  menstruasi.  Pada  dasarnya  nyeri  haid merupakan hal yang wajar yang dialami pada hari pertama dan hari kedua menstruasi khususnya bagi  para  remaja.  Akan  tetapi  apabila  nyeri  haid  dirasakan  terjadi  secara  terus  menerus  dan dirasakan  sangat  menyiksa  atau  sangat  mengganggu  maka  hal  ini  tidaklah  wajar,  karena  nyeri haid  yang  berkelanjutan  dapat  mengganggu  fungsi  mental  dan  juga  dapat  mengganggu  sistem reproduksi seorang wanita (Bella, 2020).
Hasil pengolahan data dari kegiatan pengabdian masyarakat pada remaja dengan dismenore yang melakukan  senam  pilates  didapatkan  hasil  bahwa  ada  pengaruh  dan  perbedaan  dengan  nilai p- value 0,000  (p  <  0,05)  yang  berarti  adanya  pengaruh  senam  pilates  terhadap  penurunan dismenore  pada  remaja. Hasil  ini  sejalan  dengan  penelitian  Amellia  (2015)  dengan  judul Pengaruh  Pemberian Pilates  Exercise Terhadap  Penurunan  Nyeri  Menstruasi  Primer  Pada

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 4 Hal 693 – 696, Desember 2022
Global Health Science Group
Remaja Usia 18-21 Tahun didapatkan nilai p(0,001) yang berarti ada perbedaan yang signifikan antara  nyeri  menstruasi  sebelum  dan  sesudah  melakukan Pilates  Exercise. Hal  ini  dikarenakan Senam Pilates dilakukan dengan penguluran dan penguatan otot daerah core yaitu daerah antara pelvik, perut dan pinggang (Trisnowiyanto, 2016). Menurut analisis peneliti terapi senam pilates yang  dilakukan  pada  remaja  SMA  dapat  merileksasikan  otot  yang  berkontraksi  dan  saat  tubuh melakukan olahraga, juga akan merangsang  hipotalamus untuk menghasilkan hormon endrophin sebagai obat penenang alami dengan efek menimbulkan rasa nyaman sehingga terdapat pengaruh dan perbedaan saat setelah dilakukan senam pilates pada remaja yang mengalami dismenore.

## SIMPULAN
Sebelum  melakukan  edukasi  senam  pilates  tingkat  dismenore  pada  remaja  dengan  skala  nyeri ringan  72%,  nyeri  sedang  28%  dan  setelah  melakukan  senam  pilates  tingkat  dismenore  pada remaja  menjadi  skala  tidak  nyeri  56,5%,  nyeri  ringan  59,4 . Berdasarkan  hasil  pengolahan  data yang dilakukan di dapatkan hasil ada pengaruh pemberian senam pilates terhadap dismenore pada remaja dengan p value = 0,000.

## DAFTAR PUSTAKA
Sarwono,  P.  2014 .  Ilmu  Kandungan .  Jakarta:  PT  Bina  Pustaka  Sarwono  Prawirohardjo.  Jurnal https://jurnal.poltekkespalembang.ac.id/index.php/jkesko/article/download/1098/568
Setyowati,  Heni.  (2018). Akupresur  Untuk  Kesehatan  Wanita  Berbasis  Hasil  Penelitian . Yogyakarta: Unimma Press. Jurnal
https://wellness.journalpress.id/wellness/article/download/22038/pdf
Herawati  R.  (2017).  “  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Kejadian  Nyeri  Haid  (Dismenorea) Pada  Siswi  Madrasah  Aliyah  Negeri  Pasir  Pengaraian.”  Journal  UPP.  Jurnal https://journal.universitaspahlawan.ac.id/index.php/ners/article/download/1138/919/2578
Larasati, T. A & Alatas, F. (2016). Dismenore Primer dan Faktor Risiko Dismenore Primer pada Remaja. Majority, Volume 5, Nomor 3 . Jurnal https://journal.universitaspahlawan.ac.id/index.php/ners/article/download/1138/919/2578
Manan,  L.  2011. Kamus  Pintar  Kesehatan  Wanita. Yogyakarta:  Buku  Biru . Jurnal https://ejurnal.poltekkes-tjk.ac.id/index.php/JK/article/view/621
Sari,  I.E.P.  Pengaruh  Latihan  Senam  dan  Daya  Tahan  Tubuh  terhadap  Respon  Nyeri  Haid (Dysmenorrhea) https://journal.unnes.ac.id/sju/index.php/jpes/article/download/17391/8777/
Araujo,  L.M.,  Silva,  J.M.N.,  Bastos,  W.T  &  Ventura,  P.L.(2012)  Pain  improvement  in  women with primary dysmenorrhea treated with Pilates. Original Article. Jurnal https://ejournal.uhb.ac.id/index.php/VM/article/download/140/112.