## Gorontalo Journal Health and Science Community
https://ejurnal.ung.ac.id/index.php/gojhes/index

## EFEKTIVITAS KOMBINASI TERAPI MUSIK INSTRUMENT MOZART DAN GUIDED IMAGERY TERHADAP TINGKAT KECEMASAN KELUARGA KLIEN DENGAN ODGJ
EFFECTIVENESS OF INSTRUMENT MUSIC THERAPY (MOZART) AND GUIDED IMAGERY ON ANXIETY LEVELS FAMILY WITH CLIENTS MENTAL DISORDERS

## Martini Nur Sukmawaty, Yohana Agustina Sitanggang, Tiara Lani, Raziansyah
Program Studi Sarjana Keperawatan, STIKES Intan Martapura
Kalimantan Selatan, Indonesia email: tinez.ns@gmail.com
Abstrak
Anggota  keluarga  yang  mengurus  ODGJ  dapat  mengalami  tekanan  psikologis  sehingga menyebabkan  kecemasan  yang  mempengaruhi  keberlangsungan  hidup  semua  anggota  keluarga.  Musik mozart  telah  terbukti  mengurangi  kecemasan  dan  mencegah  depresi. Guided  Imagery salah  satu  teknik untuk  mengontrol,  menurunkan  ketegangan  juga  kecemasan.  Kebaruan  penelitian  karena  menganalisis efektivitas terapi instrument mozart dan guide imagery terhadap tingkat kecemasan keluarga klien ODGJ. Tujuan  penelitian  untuk  menganalisis  efektivitas  terapi  music  instrument  mozart  dan guided  imagery terhadap tingkat kecemasan anggota keluarga  yang mengurus ODGJ.  Jenis penelitian Quasi  Eksperiment Pre  And  Post  Test Design  With  Control  Group .  Teknik  pengambilan  sampel Purposive  Sampling dengan kriteria inklusi keluarga yang tidak pernah mendapatkan terapi music dan guided imagery sebelumnya dan keluarga yang mengurus ODGJ setiap hari. Subjek penelitian terdiri dari kelompok intervensi dan kontrol dengan total 60 orang responden. Kelompok intervensi terlebih dahulu mengisi kuesioner HARS sebanyak 14  point  tentang  kecemasan  dan  dilanjutkan  mendengarkan  terapi  music  instrument  mozart  dan guided imagery selama  15  menit,  dengan  kondisi  ruangan  tenang  dan  nyaman,  setelah  itu  kelompok  kembali mengisi  kuesioner  yang  sama  seperti  diawal.  Sedangkan  kelompok  kontrol  hanya  mengisi  kuesioner.  Uji statistic yang digunakan adalah T-test Independent . Hasil penelitian menunjukkan adanya perbedaan rata- rata  tingkat kecemasan pada kelompok intervensi pre test 21,5±3,88 post  test 13,0±5,88, kelompok  kontrol rata-rata pre  test 21,30±3,82 post  test 21,36±3,36  dengan  nilai  p=0,001  (p<0,05)  yang  maknanya  terdapat pengaruh  signifikan.  Kesimpulan  penelitian  ini  terdapat  pengaruh  signifikan  pemberian  terapi  music instrument mozart dan guided imagery terhadap tingkat kecemasan yang dialami keluarga dengan ODGJ. Kata kunci : Terapi music instrument mozart; Guided imagery ; Kecemasan; Keluarga.

## Abstract
Family members who take care of ODGJ can experience psychological pressure, causing anxiety that affects  the  survival  of  all  family  members.  Mozart  music  has  been  shown  to  reduce  anxiety  and  prevent depression.  Guided  imagery  is  a  technique  for  controlling,  reducing  tension  and  anxiety.  The  novelty  of  the research is that it analyzes the effectiveness of the mozart instrument therapy and guide imagery on the anxiety level  of  the  families  of  ODGJ  clients.  The  study  aimed  to  analyze  the  effectiveness  of  the  music  instrument mozart  and  guided  imagery  therapy  on  the  anxiety  levels  of  family  members  caring  for  ODGJ.  The  type  of research  is  Quasi  Experiment  Pre  And  Post  Test  Design  With  Control  Group.  The  sampling  technique  is purposive sampling with the inclusion criteria of families who have never received music therapy and guided imagery and families who take care of  ODGJ daily. The research  subjects were the intervention and control groups, with 60 respondents. The intervention group filled out  the HARS questionnaire with 14 points about anxiety. It continued listening to the musical instrument mozart and guided imagery therapy for 15 minutes in a  quiet  and  comfortable  room,  after  which  the  group  returned  to  fill  out  the  same  questionnaire  as  at  the beginning. While the control group only filled out a questionnaire. The statistical test used is the Independent T-test. The results showed that there was a difference in the average level of anxiety in the intervention group pre-test 21.5 ± 3.88 post test 13.0 ± 5.88, the control group average pre-test 21.30 ± 3.82 post-test 21, 36 ± 3.36 with  a  value  of  p  =  0.001  (p  <0.05)  which  means  there  is  a  significant  influence.  This  study  concludes  that there is a significant effect of providing mozart  music instrument therapy and guided imagery on the level of anxiety experienced by families with ODGJ.
Keywords: Mozart music instrument therapy; Guided imagery; Anxiety; Family.
Received: April 24 th , 2023; 1 st Revised  May 27 th , 2023; Accepted for Publication : July 13 th , 2023
© 2023 Martini Nur Sukmawaty, Yohana Agustina Sitanggang, Tiara Lani, Raziansyah
Under the license CC BY-SA 4.0

## 1. PENDAHULUAN
Kecemasan adalah salah satu masalah kesehatan  jiwa  yang  banyak  dialami masyarakat  tanpa  memendang  usia  dan angka kejadiannya pada masyarakat Indonesia  masih  tinggi  (1).  Kecemasan merupakan  reaksi  normal  bagi  setiap  orang dalam  menjalani  kehidupannya,  namun reaksi  kecemasan  tersebut  berbeda-beda. Reaksi  secara  berlebihan  dapat  menjadi masalah  bagi  seseorang  khususnya  akan mempengaruhi  kesehatan  fisik.  Banyak faktor  penyebab  kecemasan  yang  dapat terjadi,  di  antaranya  faktor  internal  yang berasal  dari  dalam  diri  masing-masing  dan ada  faktor  eksternal  yang  berasal  dari lingkungan. Angka kecemasan  sebesar 75% muncul  dari  usia  remaja  hingga  dewasa yaitu  sekitar  usia  11  tahun  sampai  dengan 50 tahun (2).
Kesehatan  jiwa  di  seluruh  dunia  saat ini  menjadi  masalah  yang  sangat  serius  dan setiap  harinya  mengalami  peningkatan. Menurut World Health Organization , masalah  gangguan  kesehatan  jiwa  diseluruh dunia  sudah  menjadi  masalah  nomor  satu terbesar yang dapat mempengaruhi keseimbangan psikologi individu dan individu tersebut akan mengalami kecemasan  yang  luar  biasa  sehingga mempengaruhi keberlangsungan hidup sehari-hari (3).
Penderita gangguan jiwa di Indonesia pada usia remaja 12 sampai 18 tahun dengan presentasi  angka  kejadian  1%  dari  jumlah penduduk,  misalnya  penduduk  Indonesia sekitar  200  juta  jiwa,  maka  diperkirakan sekitar  2  juta  orang  mengalami  gangguan jiwa.  Riset  Kesehatan  Dasar  tahun  2018 menunjukkan  prevalensi  gangguan  jiwa  di Indonesia  sebanyak  6,7%  per  1000  rumah tangga,  mempunyai  anggota  rumah  tangga penderita gangguan jiwa (4). Total penduduk Sumatra Utara mencapai 14.562.549  jiwa  dan  diperkirakan  ada 20.388 orang gangguan jiwa berat. Berdasarkan  data  terbaru  dari  Dinas Kesehatan Kabupaten Banjar terdapat peningkatan  100%  angka  kejadian  dengan gangguan  jiwa  yaitu  1.060  orang  dengan kategori ringan dan berat (5).
Penderita gangguan jiwa mempunyai sifat  dan  sikap  yang  tidak  baik  seperti menunjukkan  perilaku  menarik  diri  secara sosial,  mengamuk  yang  berpangruh  buruk bagi  kesehatan  jiwa  anggota  keluarga  yang mengurus  orang  dengan  gangguan  jiwa. Beberapa  keluarga  yang  memiliki  orang dengan  gangguan  jiwa  beranggapan  itu sesuatu  yang  memalukan,  hal  ini  tidak terbatas  pada  status  ekonomi  dan  social keluarga  namun  yang  paling  dikhawatirkan adalah    mengalami  kecemasan  yang  sangat besar  dalam  menghadapi  orang  dengan
gangguan jiwa (6).
Kecemasan  merupakan  salah  satu bentuk respon tubuh seseorang yaitu berupa peraasaan  takut,  rasa  tidak  jelas  dan perasaan ketidaknyamanan juga ketidakberdayaan  akibat  merawat  anggota keluarga yang menderita gangguan jiwa (7). Tingkat  kecemasan  yang  dialami  setiap anggota  keluarga  yang  memiliki  anggota keluarga  penderita  gangguan  jiwa  adalah berbeda-beda sehingga dibutuhkan pengukuran  kecemasan  yang  dialami  orang tersebut  manggunakan  kuesioner Hamilton Rating  Scale  for  Anxiety (HARS)  yang mengelompokkan tingkat kecemasan menjadi  lima  tingkatan  kecemasan  yaitu, kecemasan  berat  sekali,  kecemasan  berat, kecemasan  sedang, kecemasan ringan,  tidak ada kecemasan (8).
Upaya  dalam  mengurangi  tingkat kecemasan anggota keluarga dengan gangguan  jiwa  dapat  diberikan  terapi komplementer berupa terapi Musik instrument  Mozart  dan  terapi  relaksasi Guided  Imagery (6).  Music  instrument mozart dapat mengurangi tingkat kecemasan pada  keluarga  dengan  gangguan  jiwa. Terapi  ini  terbukti  berguna  dalam  proses penyembuhan karena dapat membuat pikiran  dan  perasaan  rileks  (9).  Hal  ini sejalan dengan penelitian tentang hasil-hasil study  terapi  music  bahwa  setengah  dari  ibu hamil yang mendengarkan music instrument selama kelahiran anaknya tidak membutuhkan  anestesi.  Rangsangan  music meningkatkan  pelepasan  endofrin  dan  ini dapat  mengalilhkan  perhatian  atau  fokus
pikiran  terhadap  kecemasan  yang  dialami keluarga  tersebut  (10). Kondisi  pikiran manusia  dapat  dirubah  melalui  musik  yang dapat  mempengaruhi  aktivitas  gelombang otak manusia (11).
Cara  lain  yang  juga  sederhana  untuk mengurangi  tingkat  kecemasan  adalah melalui  teknik  relaksasi  yaitu  relaksasi Guided  Imagery ,  relaksasi  ini  merupakan suatu teknik nonfarmakologis yang sederhana sehingga mudah dilakukan kapanpun  (12). Guided  imagery bermanfaat mengurangi  ketegangan  tubuh  akibat  cemas dan  kontraksi  otot  serta  membantu  untuk seseorang  lebih  tenang  dan  dapat  tidur, teknik  relaksasi  ini  dapat  menyelaraskan pikiran dan tubuh, menghubungkan persepsi,  mengontrol  emosi  dan  respon psikologis, fisiologis serta perilaku. Kombinasi Guided  Imagery dan  music instrument Mozart adalah teknik yang cocok untuk mengurangi tingkat kecemasan karena memiliki  efek  yang  signifikan  dalam menurunkan tingkat kecemasan (1).
Teknik relaksasi dan Guided Imagery dapat  mengurangi  gangguan  kognitif,  stres emosional seperti kecemasan dan kelelahan. Teknik ini banyak digunakan karena mudah dan  nyaman  untuk  dilakukan  oleh  semua golongan usia dengan latar belakang budaya yang berbeda sekalipun (13).
Berdasarkan  uraian  tersebut  diatas, peneliti  tertarik  untuk  melakukan  penelitian pemberian  musik  instrument  Mozart  dan Guided  Imagery dalam  menurunkan  tingkat kecemasan  keluarga  dalam  mengurus  orang dengan gangguan jiwa.

## Gojhes Vol.7 No. 3 (2023)

## 2. METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian Quasy  Experiment dengan Design Pre dan Post Test With Control Group. Penelitian ini dilakukan  di  Puskesmas  Martapura  I  pada bulan  Februari  2023.  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  seluruh  keluarga dengan  gangguan  jiwa  yang  ada  di  wilayah kerja  Puskesmas  Martapura  I.  Teknik pengambilan sampel meggunakan Purposive Sampling yang  sesuai  kriteria  inklusi didapatkan  60  orang  subjek  untuk  dua kelompok yang sekaligus menjadi responden  dalam  penelitian  ini  dimana masing-masing  kelompok  berjumlah  30 orang.  Pada  kelompok  intervensi  kelompok mendapatkan  perlakuan  berupa  teknik musik  instrument  Mozart  dan  teknik relaksasi Guided  Imagery selama  15  menit.
Perlakuan pada kelompok intervensi dilakukan  dalam  ruangan  yang  tenang, responden  kelompok  perlakuan  dipandu oleh  peneliti  untuk  mendengarkan  musik Mozart  disertai  teknik  relaksasi,  dimana responden  diminta  untuk  memejamkan mata,  sambil  membayangkan  pemandangan dan  merelaksasikan  otot  yang  dipandu  oleh peneliti  sedangkan  kelompok  kontrol  yang tidak  diberikan  perlakuan  hanya  diberikan
kuesioner Pre dan Post Test. Musik Mozart telah terbukti dapat menurunkan ketegangan,  depresi  dan  kecemasan  pada sesorang yang mengalaminya.
Tingkat  kecemasan  dalam  penelitian ini  diukur  menggunakan  kuesioner  HARS yang telah dimodifikasi terdiri dari 14 point pertanyaan yang telah dilakukan uji validitas sebelumnya.  Penelitian  ini  dilaksanakan dengan cara memberikan kuesioner sebelum dan  sesudah  perlakuan  ( Pre  And  Post ), sehingga  dapat  dilihat  perbedaan  tingkat kecemasan  sebelum  dan  sesudah  diberikan teknik  relaksasi  dan Guided  imagery ,  uji analisis  yang  digunakan  adalah  uji Paired  t test dan untuk mengetahui perbedaan kedua kelompok dianalisis menggunakan
Independent T-Test dengan tingkat kemaknaan  α=0,05.  Penelitian  ini  telah mendapat izin layak etik dari KEPK dengan No.019/KE/YBIP-SI/VII/2023.
3. HASIL DAN PEMBAHASAN

## 3.1. Hasil
Hasil penelitian yang didapat berupa data yang  telah  diolah  untuk  yang  sesuai  dengan tujuan  dari  penelitian  yang  kemudian disajikan  dalam  bentuk  tabel,  sebagai berikut:

## Tabel 1. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin
Jenis Kelamin Kelompok Intervensi Kelompok Kontrol Jumlah % Jumlah % Perempuan 22 73,3 12 40 Laki-laki 8 26,7 18 60 Total 30 100 30 100 Sumber: Data Primer, 2023 Tabel 1 menunjukkan bahwa
mayoritas
karakteristik responden berdasarkan  jenis  kelamin  pada  kelompok
intervensi  adalah  perempuan  yaitu  22 responden  (73,3%)  dan  pada  kelompok kontrol  berjenis  kelamin  laki-laki  yaitu  18
responden (60%).

## Tabel  2. Karakteristik Responden Berdasarkan Usia
Usia Kelompok Intervensi Kelompok Kontrol Jumlah % Jumlah % 30-40 tahun 4 13,3 10 33,3 41-50 tahun 14 46,7 10 33,3 51-60 tahun 12 40 10 33,3 Total 30 100 30 100 Sumber: Data Primer, 2023 Tabel 2 menunjukkan bahwa mayoritas karakteristik responden berdasarkan  usia  pada  kelompok  perlakuan pada  rentang  usia  41-50  tahun  yaitu  14
responden  (46,7%)  dan  pada  kelompok kontrol    merata  pada  kategori  rentang  usia yaitu masing-masing 10 responnden (33,3).
Tabel 3. Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan
Pekerjaan Kelompok Intervensi Kelompok Kontrol Jumlah % Jumlah % Ibu Rumah Tangga/Tidak Bekerja 19 63,3 15 50 Petani 2 6,7 10 33,3 Wiraswasta 9 30 5 16,7 Total 30 100 30 100 Sumber: Data Primer, 2023
Tabel 3 menggambarkan bahwa karakteristik  responden  berdasarkan  pekerjaan pada  kelompok  perlakuan  maupun  kelompok
kontrol  mayoritas  sama  yaitu  Ibu  rumah tangga  atau  tidak  bekerja  yaitu  19  responden (63,3%) dan 15 responden (50%).
Tabel  4.  Tingkat  Kecemasan  ( Pret  Test dan Post  Test )  Keluarga  dengan  ODGJ  Pada  Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol Di Wilayah Kerja Puskesmas Martapura I
Sumber: Data Primer, 2023
Tabel  4  menunjukkan  bahwa  tingkat kecemasan responden pada kelompok perlakuan  pada pre  test mayoritas  dalam kategori kecemasan sedang yaitu 21 responden (70%),  sedangkan  pada post  test mayoritas responden  pada  kategori  tidak  cemas  yaitu  16
responden (53%). Pada kelompok kontrol pada pre test maupun post test menunjukkan bahwa tingkat kecemasan responden mayoritas dalam kategori  kecemasan    sedang  yaitu  15 responden  (50%)  pada pre  test dan  17 responden (56,7%) pada post test.
Tingkat Kecemasan Kelompok Intervensi Kontrol Jumlah % Jumlah % Pre test Tidak cemas 2 6,7 1 3,3 Kecemasan Ringan 6 20 13 43,3 Kecemasan Sedang 21 70 15 50 Kecemasan Berat 1 3,3 1 3,3 Total 30 100 30 100 Post test Tidak cemas 16 53,3 - - Kecemasan Ringan 10 33,3 13 43,3 Kecemasan Sedang 4 13,3 17 56,7 Kecemasan Berat - - - - Total 30 100 30 100

## Gojhes Vol.7 No. 3 (2023)
Tabel 5. Perbedaan Rerata Tingkat Kecemasan Pre Test dan Post Test Pada Keluarga dengan ODGJ
Pada Kelompok Intervensi dan Kelompok Kontrol Di Wilayah Kerja Puskesmas Martapura I
Kelompok Mean±SD Nilai p (CI 95%) Intervensi (n=30) Pre test 21,5±3,88 0,001 Post test 13,0±5,88 Kontrol (n=30) Pre test 21,30±3,82 0,67 Post test 21,36±3,36 Sumber: Data Primer, 2023
Tabel  5  menujukkan  bahwa  ada perbedaan rerata tingkat kecemasan antara pre test dan post  test pada  kelompok  intervensi yang diberikan  terapi music mozart dan terapi relaksasi dengan nilai rerata 21,5 menjadi 13,0 sedangkan  pada  kelompok  kontrol  yang  tidak diberikan  terapi  tidak  terdapat  perbedaan rerata tingkat kecemasan.

## 3.2. Pembahasan
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada tabel  5  menunjukkan  ada  pengaruh  terapi music  Mozart  dan  terapi  relaksasi Guided Imagery pada  kelompok  intervensi.  Hal tersebut  sesuai  dengan  teori  kecemasan  yang dialami  individu,  biasanya  dapat  disebabkan oleh  faktor  eksternal  maupun  internal  (1,2). Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  tentang pengaruh  terapi  music  terhadap  tingkat kecemasan  sebelum  bertanding  pada  atlet futsal  putri  bahwa  rerata  kelompok  perlakuan dengan  kategori  kecemasan  ringan  sedangkan pada  kelompok  kontrol  dengan  kategori sedang (14) .
Hasil  penelitian  menunjukkan  tidak ada perbedaan yang signifikan tingkat kecemasan  dari pre  test dan post  test pada kelompok  kontrol  keluarga  dengan  ODGJ, sedangkan  pada  kelompok  intervensi  yang diberikan  terapi  music  dan  terapi  relaksasi selama  15  menit  pada  keluarga  dengan  ODGJ
memiliki perbedaan  yang signifikan yaitu dari tingkat  kecemasan  dalam  kategori  sedang menjadi  tingkat  kecemasan  dalam  kategori ringan.
Terapi  music  instrument  Mozart  dan terapi relaksasi Guided imagery yang diberikan  kepada  keluarga  dengan  ODGJ dapat  menurunkan  tingkat  kecemasan,  depresi dan stress serta dapat meningkatkan kenyamanan  pada  pasien  dengan  gangguan jiwa  skalipun,  dan  hasilnya  menunjukkan makna yang baik (15). Banyak cara yang dapat digunakan untuk menurunkan tingkat kecemasan.  Hawari  mengatakan  bahwa  ada beberapa  teknik  dalam  menurunkan  angka kejadian  stress,  yaitu  relaksasi,  konsumsi makanan  manis  seperti  coklat  dan  istirahat. Hal  tersebut  dapat  menurunkan  keletihan  otot dan  pikiran  individu.  Tidak  hanya  itu menurunkan tingkat kecemasan dapat dilakukan dengan mendengarkan musik instrument  dengan  teknik  kombinasi Guided Imagery sehingga individu merasakan kenyamanan  dan  rileks,  kecemasan  yang dialami  dapat  berkurang  sehingga  terapi  ini bagus  untuk  menurunkan  tingkat  kecemasan (16).
Teknik Guided  Imagery merupakan relaksasi  secara  fisiologis  yang  mendalam terhadap tubuh sehingga respon tubuh
menerimanya  dengan  baik  terhadap  sesuatu yang  terjadi  diluar  tubuh,  misalnya  dengan membayangkan  suasana  alam  di  pegunungan dan  air  terjun  yang  airnya  begitu  sejuk  terasa segar,  dengan  begitu  orang  tersebut  akan segera  merasakan  kenyamanan  (13). Guided Imagery terbukti mempengaruhi irama jantung,  tekanan  darah,  serta  metabolism dalam sel, tidak hanya itu teknik ini juga bagus terhadap  imunitas  dalam  tubuh.  Efek  yang ditimbulkan  dari  teknik Guided  Imagery ini dapat  memberikan  kesembuhan  terhadap penderitanya,  sehingga  terapi  relaksasi  ini merupakan alternatif pengobatan non farmakoterapi dimana komplikasi yang ditimbulkan  sangat  minimal  (1).  Kombinasi kedua  teknik  diatas  dapat  menurunkan  tingkat kecemasan  melalui  peningkatan  rasa  nyaman dan rileks yang di sertai dengan selalu berpikir positif  yang  dapat  menurunkan  hormon kortisol,  penurunan  hormone  kortisol  dapat  di rangsang  dengan  produksi  hormone  endorfin dan  dapat  menurunkan  ACTH (Adreno Cortico Tropic Hormone) . Dengan
menurunnya  hormone  kortisol  maka  rasa kecemasan ikut menjadi turun (17).

## 4. KESIMPULAN
Terapi  musik  instrument  Mozart  dan terapi  relaksasi Guided  Imagery efektif menurunkan  tingkat  kecemasan  pada  anggota keluarga  yang  mengurus  dan  yang  merawat anggota  keluarga  dengan  gangguan  jiwa (ODGJ).

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapan  terima  kasih kepada Ibu Hj. Zubaidah SST., S.Kep., MPH selaku  Ketua STIKES Intan Martapura yang
mendukung dalam segala hal untuk memberikan izin untuk melaksanakan penelitian  ini  dan  kepada  Ibu  Kepala Puskesmas  Martapura  I  beserta  Tim  yang banyak  membantu  proses  penelitian  serta seluruh  keluarga  dengan  orang  gangguan jiwa yang telah bersedia menjadi responden.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Nur R, Supriyana,  Surya D, Ambarsari Y. Pengaruh Kombinasi Guided Imagery  Dan  Musik  Klasik  Terhadap Tingkat Kecemasan Mahasiswa Menjelang Objective Structured Clinical Examination (OSCE). SMART
Med J. 2021;4(1).
2. TW  U,  YS  A,  L  P.  Hubungan Kecemasan Dengan Depresi Pada Anak Sekolah  Dasar.  Keperawatan  Stikes Kendal. 2017;9(1).
3. Tinah,  Zubaida.  Literature  Riview : Gambaran Tingkat Kecemasan
Keluarga  Dalam  Merawat  Anggota Keluarga  Penderita  Skizofrenia.  J  Ilm Pannmed. 2022;17(1). 4. Kemenkes RI. Hasil Utama RISKESDAS  2018.  Kemenkes  RI. 2018. 5. Syahminan.  Angka  Penderita  Odgj  Di Kabupaten Banjar Naik 100%. Jejeakrekam. 2022;
6. Afniwati  FS.  Tingkat  Kecemasan Keluarga  Dalam  Menghadapi  Perilaku Pasien  Gangguan  Jiwa  Di  Poliklinik Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr.
Muhammad  Ildrem  Medan.  J  Ilm Pannmed. 2019;14(1).
7. Murdayah,  Lilis DN,  Lovita E. Faktor-
Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Kecemasan Pada Ibu Bersalin. Jambura J  Heal  Sci  Res  [Internet].  21  Mei 2021;3(1):115–25. Tersedia Pada: Https://Ejurnal.Ung.Ac.Id/Index.Php/Jj hsr/Article/View/8467
8. I  S,  IW  D,  I  S.  Penggunaan  Teknik
Guided  Imagery  Terhadap  Tingkat Kecemasan  Siswa  Mengikuti  Aktivitas Konseling  Kelompok.  Ilm  BK  Onsilia.
2018;2(1):67–78.
9. Firman  Faradisi.  Efektivitas  Terapi Murotal  Dan  Terapi  Musik  Klasik Terhadap Penurunan Tingkat Kecemasan  Pasien  Pra  Operasi  Di Pekalongan. J Ilm Kesehat. 2016;V(2). 10. Wijanarko, Nugroho. Evektivitas Pemberian  Terapi  Musik  Terhadap Penurunan  Tingkat  Kecemasan  Di Ruang  ICU-ICCU  Rumah  Sakit  Mardi Rahayu Kudus. J Ilm Kesehat. 2019;V(2).
11. Abdillah  Nova,  Saleh  E.  Pengaruh
Musik Mozart Terhadap Tingkat Kecemasan Pasien Dokter Gigi. Mutiara Med. 2018;10(1).
12. Yusnita  R.  Pengaruh  Management Stress  Terhadap  Tingkat  Kecemasan
Masyarakat Dalam Pandemic Covid 19. J  Heal  Sci    Gorontalo  J  Heal  Sci Community  [Internet].  26  Oktober
2021;5(2):288–95. Tersedia Pada: Https://Ejurnal.Ung.Ac.Id/Index.Php/G ojhes/Article/View/11574 13. Asni,  Muhlisoh.  Efektivitas  Guided Imagery Terhadap Nyeri Pasien
Kanker:  A  Randomized  Controlled Trial Literature Review. Caring Nurs J. 2020;4(2580–0078):41–7.
14. Larasati  DM,  Prihatanta  H.  Pengaruh Terapi Musik Terhadap Tingkat
Kecemasan  Sebelum  Bertanding  Pada Atlet Futsal Putri. MEDIKORA.
2017;XVI(1).
15. Heryyanoor,  Muhsinin,  Rahmawati, Pattarru. Music Therapy And Bibliotherapy To Reduce Child
Anxiety  When  Given  Intravenous Therapy. J Ners. 2019;14:345–53.
16. Musbikin.  Kehebatan  Musik  Untuk Mengasah Kecerdasan Anak: Mengenal Cara Kerja Dan Pengaruh Musik Untuk Kehebatan Anak Anda. 2019.
17. PK  P,  Subhash  J.  Guided  Imagery Therapy. IOSR J Nurs Heal Sci. 2019;