Jurnal Keperawatan Silampari Volume 5, Nomor 2, Juni 2022 e-ISSN: 2581-1975 p-ISSN: 2597-7482 DOI: https://doi.org/10.31539/jks.v5i2.3668

## MOBILE PHONE SEBAGAI REMINDER UPAYA MENINGKATKAN KEPATUHAN PENGOBATAN ARV PADA ORANG DENGAN HIV
Yunita Devianti 1 , Agung Waluyo 2
Universitas Indonesia 1,2 yunitadevianti@gmail.com 1

## ABSTRAK
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisa dan mengetahui metode yang sangat efektif dalam  memanfaatkan  aplikasi  Mobile  Phone  sebagai  reminder  dalam  meningkatkan kepatuhan  pengobatan  ARV.  Penelitian  ini  menggunakan  metode  narrative  literature review  dengan  menggunakan  kata  kunci  kedalam  database  Scopus,  ProQuest,  Ebsco, Science  Direct  dan  Pupmed.  Hasil  penelitian  memggunakan  metode  ini  efektif  dalam memamanfaatkan  mobile  phone  sebagai  upaya  meningkatkan  kepatuhan  pengobatan ARV  pada  pasien  HIV.  Metode  mobile  phone  sebagai  reminder  dapat  meningkatkan kepatuhan  pengobatan  ARV  pada  pasien  HIV  adalah  suatu  tren  dalam  perubahan kehidupan.Sedangkan  intervensi  langsung  pendekatan  edukatif  secara  komfrehensif dalam  menekankan  masalah  kesehatan  secara  mandiri  dalam  kepatuhan  pengobatan ARV. Simpulan, keduanya menghasilkan out put yaitu meningkatkan kepatuhan dalam pengobatan  ARV  pada  orang  dengan  HIV,  pengetahuan  tentang  HIV,  mengurangi stigma pada orang dengan HIV.
Kata Kunci: HIV, Mobile Phone Reminder, Pengobatan ARV

## ABSTRACT
This  study  aims  to  analyze  and  determine  the  most  effective  method  of  utilizing  the Mobile  Phone  application  as  a  reminder  to  improve  ARV  treatment  adherence.  This study  uses  a  narrative  literature  review  method  using  keywords  from  the  Scopus, ProQuest, Ebsco, Science Direct, and Pubmed databases. The study's results using this method are effective in utilizing mobile phones to improve ARV treatment adherence in HIV  patients.  As  a  reminder,  the  mobile  phone  method  can  improve  ARV  treatment adherence in HIV patients is a trend in changing lives. Meanwhile, direct intervention is an  educational  approach  that  is  comprehensive  in  emphasizing  health  problems independently  in  ARV  treatment  adherence.  In  conclusion,  both  produce  outputs, namely increasing commitment to ARV treatment in people with HIV, knowledge about HIV, and reducing stigma in people with HIV.
Keywords: HIV, Mobile Phone Reminder, ARV Treatment

## PENDAHULUAN
Human  Immunodeficiency  Virus ( HIV)  sebagai  suatu  penyakit  yang  menyerang sistem  imun  tubuh  manusia  yang  disebabkan  penularan  secara  langsung  dengan penderita.  Sedangkan  Acquired  Immuno  Deficiency  Syndrome  (AIDS)  adalah  sesuatu
kumpulan gejala akibat kekurangan atau kelemahan sistem imun tubuh sehingga tubuh akan rentan terhadap suatu penyakit (Putri et al., 2021).
Virus HIV dapat di artikan bahwa  virus  yang dapat mengakibatkan terinfeksinya sel  darah  putih  sehinngga  dapat  menurunkan  kekebalan  tubuh  manusia.  UNAIDS menyatakan  ditahun 2017  bahwa di  dunia terdapat   lebih  dari  36,9  juta orang hidup dengan HIV (35,1 juta dewasa dan 1,8  juta  anak-anak),  1,8  juta  kasus  baru  HIV dan 940.000    orang    di    dunia    meninggal    karena  AIDS.  Di  Indonesia,  jumlah  kasus  HIV positif  dalam  kurun  lima  tahun  terakhir  mengalami  peningkatan.  Tahun  2015  jumlah kasus  baru  HIV  positif  sebesar  30.935  jiwa,  di  tahun  2016  meningkat  menjadi  41.250 kasus  baru,  di  tahun  2017  mengalami  peningkatan  sebesar  48.300  kasus  baru,  pada tahun  2018  terjadi  penurunan  sebesar  46.659  kasus  baru  dan  meningkat  kembali  di tahun  2019  sebanyak  50.282  kasus  baru.  Infeksi  HIV  pada  tahun  2019  paling  banyak terjadi  pada  kelompok  usia  produktif  yaitu  usia  25-49  tahun  sebanyak  70,4  persen. (Rohmatullailah & Fikriyah, 2021).
Permasalahan HIV/AIDS di Indonesia saat ini menjadi suatu tantangan di bidang kesehatan.Tahun  2018  di  temukan  dengan    jumlah  kumulatif  yang  terinfeksi  HIV sebanyak 301.959 jiwa (47% dengan estimasi ODHA jumlah orang dengan HIV/ AIDS). Pada tahun 2018 HIV/AIDS dilaporkan keberadaannya sebanyak 433 (84,2%) dari 514 kabupaten atau kota di 34 provinsi di Indonesia. Dan paling banyak di temukanya pada kelompok umur 25-49 tahun dan 20-24 tahun. Dan untuk secara kumulatif kasus AIDS sejak tahun 1987 sampai dengan 2018 tercatat sebanyak 108.829 kasus (Oladigbolu  et al., 2020).
Beberapa  studi  literatur  telah  membahas  berbagai  media  sosial  yang  digunakan sebagai upaya pencegahan penularan infeksi HIV/AIDS, namun belum terdapat tinjauan literatur yang menelaah pendekatan metode yang digunakan dalam pemanfaatan media sosial  yang  lebih  efektif  dalam  upaya  pencegahan  penularan  infeksi  HIV/AIDS (Harmita et al., 2022).
Kegagalan  terapi  ARV  diakibatkan  oleh  ketidak  patuhan  pasien  mengkonsumsi ARV.  Kegagalan  terapi  dapat  mengakibatkan  pasien  resisten  terhadap  ARV  yang diberikan,  jumlah  virus  dalam  darah  meningkat  signifikan,  dan  jumlah  CD4+  yang menurun.Untuk  menjamin  kepatuhan  diperlukan  komitmen  dan  partisipasi  semua stakeholders  di  sistem  layanan  kesehatan  (Safarina,  2018).  Mobile  Phone  sebagai perangkat atau alat  mobile health untuk merubah perilaku sehat, yang dilakukan dalam pemanfaatan mobile phone salah pengiriman SMS remainder yang berisi motivasi atau ajakan untuk berprilaku sehat. Diharapkan metode mobile phone reminder ini dilakukan secara  rutin  terutama  pada  pasien  dengan  HIV  agar  mereka  selalu  memiliki  motivasi positif untuk menjalani terapi ARV.
Beberapa studi literature membahas tentang  berbagai media mobile  phone yang digunakan  sebagai  upaya  untuk  mengingatkan  atau  reminder  dalam  kepatuhan pengobatan ARV. Pada penelitian  sebelumnya yang dilakukan oleh (Putri et al., 2021). Membahas  tentang  era  globalisasi  saat  ini  dimana  suatu  kemajuan  teknologi  sangat dimanfaatkan  untuk  mendapat  informasi tentang layananan  berbasis  telepon  selular. Di bagian telpon selular terdapat aplikasi berkirim pesan (SMS) karena sms  merupakan fasilitas  yang  sangat  murah,  efektif,  cepat  sehingga  aplikasi  ini  sangat  di  manfaatkan oleh  ODHA.  Intervensi  digital  edukasi  yang  sering  di  gunakan  antara  lain  message service  (SMS)  terbukti  sangat  efekti  sebagai  meningkatkan  kepatuhan  dalam pengobatan ARV pada orang dengan HIV. Hal ini bertujuan untuk mengetahui metode yang efektif  menggunakan mobile phone dalam upaya meningkatkan kepatuhan dalam
pengobatan  ARV.  Sehingga  layanan  SMS  dapat  dimanfaatkan  untuk  meningkatkan layanan kesehatan  dan  juga  sms  merupakan  alat  yang tepat   sebagai   sarana   yang digunakan   untuk meningkatkan  hasil  yang  diinginkan  terhadap pengobatan klien.
Menurut  kedar  meta  2018,  NACP  (Program  pengendalian  AIDS  Nasional)  di gujarat  india  telah  menerapkan  inovasi  M-TRACK  yaitu  inovasi  pengingat menggunakan  ponsel  dalam  mencegah  terjadinya  Loss  Follow  up  dalam  pengobatan pada  ODHA. M-TRACK terdiri dari 2 komponen yaitu sebagai pelacak pasien dengan elektronik,  sebagai  penghubung    untuk  mengingatkan  ODHA  agar  tidak  terjadi  LFU dalam pengobatan.
Metode  ini    penelitian  mengambil  data  yang  dilakukan  wawancara  dengan  16 responden.  di  bulan  bulan  Februari  2017,  hasil  yang  terjadi  LFU  sebanyak  13% (p=0,8%)  dengan  baru    menggunakan  metode  M-TRACK.  Setelah  terpapar  dengan menggunakan metode M-TRACK memiliki resiko LFU yang sangat rendah  (aRR 0,2; 95%  CI:0,1-0,5)  dibandingkan  dengan  tidak  menggunakan  metode  M-  TRACK. Menurut  pemerintah  india  M-TRACK  dapat  di  pertimbanggkan  setelah  mengatasi masalah LFU dalam pengobatan pada pasien ODHA.

## METODE PENELITIAN
Penulisan  mengunakan  metode  narrative  literature  review  dengan  analisis  secara kritis,  objektif,  dan  komprehensif.  Kata  kunic OR menggunakan basis  data  elektronik scopus,ProQuest,EBSCHost,Science  Direct  dan  Pupmed  pencarian  di  batasi  pada randomized  control  and  trial  dalam  bahasa  inggris.  Hasil  pencarian  pada  databa  di temukan sebanyak 354  artikel.  Terbit  dari  tahun   2012  -2020. Analisa artikel berfokus pada  metode  yang  efektif  tentang  adanya  manfaat  penggunaan  mobile  phone  sebagai Reminder dalam upaya meningkatkan kepatuhan minum obat  ARV. Artikel di skrining judul  dan  abstrak  lalu  di  hasilkan  30  artikel  yang  relevan.  Setelah  itu  di  lakukan penilaian  kelayakan  artikel  dengan  full-text  dan  memilih  artikel  sesuai  dengan  tujuan tinjauan  literatur.  6  artikel  yang  memenuhi  kriteria  dan  relevan,  lalu  di  pilah  dengan metode Design,Sample,Variable,Instrument and Analysis (DSVIA).
Bagan. I
Alur Pencarian Artikel
Hasil pencarian dari database Scopus: 100 ProQuest:68 Ebsco: 48 Science Direct:38 Pupmed: 100  (n:354)
Tidak ada dokumen double/ganda Artikel yang tidak relevan karena tidak focus membahas HIV(n=324) Potensial artikel yang relevan (n:354) Full text yang di masukkan: 1.Artikel di publikasikan dalam bahasa ingris 2.Artikel focus dengan metode yang efektif dalam memanfaatkan Pengaruh  Mobile Phone Sebagai Reminder Upaya Meningkatkan Kepatuhan Pengobatan Arv Pada Orang
Dengan Hiv
Full text artikel di nilai untuk eligibility (n 30)
Menganalisis  6 artikel

## HASIL PENELITIAN
Tabel.1

## Analisa Artikel
No Nama penulis, JudulArtikel,metode Tahun Tujuan Hasil 1 Abdulrahman et al., Mobile phone reminders and peer counseling improve adherence and treatment outcomes of patients on ART in Malaysia: Arandomized Trial Clinical 2017 Mengevaluasi efektifitas ponsel sebagai pengingat dalam intervensi konseling untuk meningkatkan hasil kepatuhan dalam pengobatan ARV pada pasien HIV di Malaysia Dengan menggunakan metode pengingat ponsel (SMS) dan pengingat panggilan telpon, dapat meningkatkan kepatuhan dalam pengobatan pada pasien HIV.di temukan pada kelompok intervensi lebih tinggi (92,2%)di banding dengan kelompok kontrol (54,6%) 2 Ibeneme et al., Acceptablility efficacy interractive short message service interventon in improving HIV medication adherence in chinese antiretroviral treatment naive induvidual 2017 Peneliti mengevaluasi kelayakan dengan menggunakan pesan singkat (SMS) untuk meningkatkan kepatuhan dalam pengobatan ARV pada orang dengan HIV di  Hengyang, Hunan, China. Menganalisa intervensi SMS interaktif menunjukan bahwa kepatuhan dalam pengobatan ARV pada kelompok intervensi (p<0,0001)menunjukan peningkatan yang lebih baik dari waktu ke waktu di bandingkan kelompok kontrol.Kelompok Intervensi melaporkan kepuasan denganmenggunakan Intervensi SMS. 3 Guo et al., Development Feasibility testing of mHealt (Text massage and WeChat)
Intervention to improve the Medication Adherence and Quality of Life People Living With Hiv in China: Pilot Random Controlled Trial 2018 Peneliti mengevaluasi kelayakan dengan menggunakan pesan singkat (SMS) untuk meningkatkan kepatuhan dalam pengobatan ARV pada orang dengan HIV di  Hengyang, Hunan, China. Dengan menggunakan metode pengingat ponsel (SMS) dan pengingat panggilan telpon, dapat meningkatkan kepatuhan dalam pengobatan pada pasien HIV.di temukan pada kelompok intervensi lebih tinggi (92,2%)di banding dengan kelompok kontrol (54,6%) 4 Moore et al., Individuallized texting for Adherrence building (iTAB) for Methamphetamine users Living with HIV 2018 Mengintervensi respon pesan teks terhadap pengguna  METH (methamphetamine)
sebagai  penghalang dalam kepatuhan pengobatan terapi ARV dengan metode MEMS (Medication Eventmonitoring System) dan menggunaka ITAB sehingga dapat dievaluasi kepatuhan Hasil penelitian menghasilkan  bahwa kepatuhan dalam pengobatan ARV lebih terlihat signifikan dengan metode MEMS yang di laporkan melaui teks (p<.001).dibandingkan dengan iTAB (p=0,68). Sehingga dapat d simpulkan bahwa yang di laporkan dengan pesan teks menunjukan indikasi kepatuhan ARV yang
secara signifikan valid.metode  pesan teks dapat membantu mengurangi penggunaan zat methamphetamine 5 Mehra et al., Effectiveness Of mobile Phone text message reminder intervention to improve adherence to antiretroviral therapy among adolescents living with HIV:Asystimatic review and meta analisa 2021 menilai  efektifitas dalam menggunakan mengingatkan orang dengan HIV pada kalangan remaja  dengan metode mobile phone aplikasi pesan teks untuk meningkatkan kepatuhan pengobatan ARV di kalangan remaja yang tekena hiv peneliti mengupulkan dari 2517 judul lalu di ektraksi yang memenuhi kriteria dan di tinjau secara sistematis.Dari studi yang berbeda beda, lima studi menunjukan dampak yang positif dari metode mobile phone dengan aplikasi pesan teks. Ada perbedaan yang signifikan  secara statistic dalam meningkatkan kepatuhan pengobatan ARV di kalangan remaja. 6 Jerene et al., Efectiveness of mobilein improving adherence to medication physical exercise and quality of life in patients living with HIV;a systematic review 2021 Mengevaluasi perubahan perilaku dalam kesehatan dengan melakukan latihan fisik yang telah di tentukan sehingga mengakibatkan perubahan dalam kepatuhan  pengobatan ARV untuk meningkatkan kualitas hidup pada orang dengan hiv/AIDS. Keberhasilan dalam perubahan tersebut menggunakan system pengingat teks seluler metode ini  melakukan sintesis naratif dari sepuluh penelitian yang memenuhi kriteria  yang terdiri dari laki laki atau perempuan dengan umur 18 tahun mengalami peningkatan yang signifikan dalam prilaku kepatuhan pengobatan ARV untuk mendapatkan kualitaas hidup yang lebih baik. Dengan menggunakan intervensi SMS yang di kembangkan menggunakan kerangka yang lebih luas dari teori
Berdasarkan  hasil  literature  terdapat  dua  metode  yang  di  aplikasikan  dengan pemanfaatan  Pengaruh    Mobile  Phone  Sebagai  Reminder  Upaya  Meningkatkan Kepatuhan Pengobatan Arv Pada Orang Dengan Hiv dan intervensi langsung kelompok dengan prilaku tidak patuhnya dalam pengobatan ARV pada pasien  HIV.

## Mobile Phone (Pesan Teks)
Metode  mobile  phone  (pesan  teks),  peneliti  mempelajari  gaya  berdasarkan  kata kunci  yang  di  pakai  dalam  jaringan  internet  terhadap  kepatuhan  dalam  pengobatan ARV.Dengan  metode  monitoring  hasil  penelitian  dapat    di  jadikan  sebagai pengembangan  intervensi  yang  berupa  tehnologi  kesehatan  sehingga  dapat  di  gunakan sebagai bahan evaluasis uatu keberhasilan dalam intervensi.

## Metode Panggilan Suara
Panggilan  telepon  dan  intervensi  pengingat  pesan  teks  pada k epatuhan  dalam pengobatan  ARV    sangat  berpengaruh  di  karnakan  seringnya  ODHA  lupa  dalam kepatuha  pengbatan  ARV.  dengan  adanya  metode  panggilan  telepon  sangat  efektif
dapat  meningkatkan  kepatuhan  dalam  pengobatan  ARV  pada  orang  dengan  HIV. Mobile  phone  dengan  panggilan  suara    sebagai  reminder  sangat  efektif  dalam meningkatkan  kepatuhan  pengobatan  dan  dapat  menurun  kan  nilai  CD4  dikarnakan setiap  saatnya  akan  di  ingatkan  melauli    telephone  suara    kepada  ODHA.Metode  ini visualisasi  real  time  dalam  meningkatkan  kepatuhan  pengobatan  ARV  pada  orang dengan HIV

## PEMBAHASAN
Human Immunodeficiency Virus (HIV) adalah sejenis virus yang menginfeksi sel darah putih yang menyebabkan turunnya kekebalan tubuh manusia. Prevalensi epidemi HIV  secara  global  mencapai  37,7  juta  orang  di  seluruh  dunia  pada  tahun  2020,  dan tercatat 1,5 juta orang baru terinfeksi HIV pada 2020 dan 1,1 juta kematian akibat AIDS. Kumulatif  kasus  HIV/AIDS  di  Indonesia  sebanyak  558.618  (Andrianto  et  al.,  2021; Susilowati  et  al.,  2019).  Tingginya  kumulatif  kasus  HIV/AIDS  di  Indonesia,  menjadi peringatan  untuk  tetap  waspada  terhadap  penyebaran  dan  penularan  virus  HIV/AIDS. Resiko  penyebaran  HIV  seperti  perilaku  seksual,  menjadi  salah  satu  indikator penanganan  yang terus dimonitor dalam Sustainable Development Goals (SDGs) 2030 (Tumina, 2020; Andri et al., 2020).
Dengan  berkembangnya  eksistensi  media  sosial  sebagai  media  perantara  untuk mengingatkan orang dengan HIV dalam meningkatkan  pengobatan ARV, hal  tersebut adalah bentuk suatu intervensi dalam pencegahan HIV/AIDS yang berbasis media sosial sehingga sangat di manfaatkan oleh dunia medis.
Dari  beberapa  penelitian  menurut  Ibeneme  et  al.,  (2021)  Mengatakan  bahwa sistem komunikasi dalam dunia kesehatan sangat baik untuk melakukan edukasi dengan menggunakan  teks  seluler  sebagai  pengingat  saat  ini  sistem  dan  aplikasi  pada  phone seluler  dapat  merubah  prilaku  orang  dengan    HIV  sehingga  di  harapkan  dapat meningkatkan  kualitas  hidup  pada  paien  HIV.  Dengan  berkembangnya  eksistensi  era digital  sebagai  media  dalam  meningkatkan  kepatuhan  pengobatan  ARV  pada  orang dengan HIV dengan menggunakan metode mobile phone berbagai aplikasi seperti pesan teks, panggilan telephone sehingga metode ini di manfaatkan oleh seluruh dunia dengan tujuan meniggkatkan kepatuhan pengobatan ARV
Pada  metode  mobile  phone  (pesan  teks)  peneliti  mempelajari  pola  berdasarkan beberapa  kata  kunci  yang  di  gunakan  dalam  jaringan  internet  terhadap  meningkatnya kepatuhan  minum  ARV.  Hasil narrative literature  reviuw menunjukan  dengan memonitoring  kepatuhan  dalam  pengobatan  ARV  melalui  mobile  phone  (pesan  teks) sangat  di  rekomendasikan  karena  sangat  signifikan  dalam  keberhasilan  meningkatkan kepatuhan  minum  ARV  sehingga  dapat  menurunkan  nilai  CD4  pada  paieen  HIV. (Safarina, 2018).
Selanjutnya  pada  metode  panggilan  suara,  peneliti  sudah  terpikirkan  secara menyeluruh  terkait  intervensi  yang  akan  di  berikan  kepada  responden.  Pada  hasil narrative  literature  review mengatakan  metode  panggilan  suara  pada  mobile  phone adalah    visualisasi  real  time    yang  sangat  efektif  dalam  meningkatkan  kepatuhan pengobatan ARV sehingga dapat menurunkan CD4 dikarnakan setiap  saatnya individu akan menerima panggilan  telepon untuk di ingatkan pada saat akan minum obat ARV. (Santos et al., 2019).
Di  Indonesia dalam layanan kesehatan  yang berbasis SMS harus di  kembangkan untuk  mendukung  kesehatan  pada  pasien  HIV/AIDS  dalam  meningkatkan  kepatuhan pengobatan  yang  berjangka  panjang.  Dalam  hal  ini  diperlukan  Peran  perawat  sebagai
edukator  dan  konselor  untuk  membantu  memberikan  informasi  dan  konsultasi  melalui layanan  SMS  yang  perlu  didampingi  dengan  dukungan  dari  tenaga  kesehatan  untuk meyakinkan  penderita  HIV/AIDS  bahwa  metode  ini  dapat  membuat  penderita  merasa nyaman  dan  aman  dalam  menjalani  pengobatan  yang  membutuhkan  dukungan pemerintah  dalam  bidang  teknologi  agar  metode  teks  message  ini  tetap  berjalan  dan lebih bermanfaat bagi banyak orang.

## SIMPULAN
Hasil tinjauan literature menunjukan bahwa metode mobile phone reminder dapat di lakukan dengan menggunakan pesan teks dan panggilan suara. Dari kedua metode ini dimana  masing  masing  memiliki  kelebihan  dan  kekurangannya.  Pesan  teks  sangat murah dalam segi pembiayaan dibandingkan dengan panggilan suara. Namun pesan teks dianggap sangat menggangu dan terkadang kurang respon untuk cepat membacanya.sedangkan dengan menggunaka panggilan suara dapat lebih mudah dalam berkomunikasi.    Namun  kedua  metode  tersebut  memberikan  engaruh  yang  signifikan. Meningkatnya kepatuhan dalam pengobatan ARV, kualitas hidup menjadi baik.

## SARAN
Penelitian  lanjutan  direkomendasikan  untuk  meneliti  penggunaan  intervensi mobile  phone  sebagai  reminder  untuk  mengatasi  berbagai  masalah  pada  pasien  HIV yang lebih bervariasi, sehingga EBN  di lakukan dalam penelitian dapat bermanfaat bagi pasien HIV secara luas.Peneliti memotivasi  adanya penemuan aplikasi  lain  yang dapat meningkatkan  kepatuhan  dalam  pengobatan  ARV  sehingga  berdampak  meningkatkan kualitas hidup pasien HIV.

## DAFTAR PUSTAKA
Abdulrahman, S. A., Rampal,  L.,  Ibrahim, F., Radhakrishnan,  A. P., Shahar, H.  K.,  & Othman,  N.  (2017).  Mobile  Phone  Reminders  and  Peer  Counseling  Improve Adherence  and  Treatment  Outcomes  of  Patients  on  ART  in  Malaysia:  A Randomized Clinical trial. PLoS ONE , 12 (5).
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0177698
Andri, J., Ramon, A., Padila, P., Sartika, A., & Putriana, E. (2020). Pengalaman Pasien ODHA  dalam  Adaptasi  Fisiologis. Journal  of  Telenursing  (JOTING),  2 (2),  127- 141. https://doi.org/10.31539/joting.v2i2.1397
Andrianto, M. B., Padila, P., Andri, J., Sartika, A., & Harsismanto, J. (2021). Religious Practices  on HIV/AIDS  Patients. JOSING:  Journal  of  Nursing  and  Health,  2 (1), 8-14. https://doi.org/10.31539/josing.v2i1.2976
Guo, Y., Xu, Z., Qiao, J., Hong, Y. A., Zhang, H., Zeng, C., Cai, W., Li, L., & Liu, C. (2018).  Development  and  Feasibility  Testing  of  an  Mhealth  (Text  Message  and Wechat) Intervention to Improve the Medication Adherence and Quality of Life of People  Living  with  HIV  in  China:  Pilot  Randomized  Controlled  Trial. JMIR MHealth and UHealth , 6 (9). https://doi.org/10.2196/10274
Harmita,  D.,  Ibrahim,  K.,  &  Rahayu,  U.  (2022).  Penggunaan  Media  Sosial  terhadap Pencegahan  Penyebaran  HIV/AIDS. Jurnal  Keperawatan  Silampari , 5 (2),  740- 749. https://doi.org/10.31539/jks.v5i2.3444
Ibeneme, S. C., Ndukwu, S. C., Myezwa, H., Irem, F. O., Ezenwankwo, F. E., Ajidahun, A. T., Ezuma, A. D., Nnamani, A., Onodugo, O., Fortwengel, G., & Uwakwe, V. C.  (2017).  Effectiveness  of  Mobile  Text  Reminder  in  Improving  Adherence  to
Medication, Physical Exercise, and Quality of Life in Patients Living with HIV :
A Systematic Review. BMC Infectious Diseases , 2021 , 1–26.
https://doi.org/10.1186/s12879-021-06563-0
Mehra, N., Tunje, A., Hallstro, I. K., Jerene, D. (2021). Effectiveness of Mobile Phone Text  Message  Reminder  Interventions  to  Improve  Adherence  to  Antiretroviral Therapy among Adolescents Living with HIV : A Systematic Review and Meta-
Analysis. Plos One, 16(7), https://doi.org/10.1371/journal.pone.0254890
Moore, D. J., Pasipanodya, E. C., Umlauf, A., Rooney, A. S., Gouaux, B., Depp, C. A., Atkinson,  J.  H.,  &  Montoya,  J.  L.  (2018).  Individualized  Texting  for  Adherence Building  (ITAB)  for  Methamphetamine  Users  Living  with  HIV:  A  Pilot Randomized Clinical Trial. HHS Public Access . 619 , 154–160. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2018.05.013.Individualized
Oladigbolu, R. A., Oche, M. O., Raji, M. O., Gana, G. J., & Ezenwoko, Z. A. (2020). Effect  of  Telephone  Calls  and  Text  Message  Reminder  Interventions  on  the Adherence  to  Antiretroviral  Drugs  among  HIV/AIDS  Clients  Receiving  Care  in Sokoto state, Nigeria. International Journal Of Community Medicine And Public Health , 7 (10), 3773. https://doi.org/10.18203/2394-6040.ijcmph20204339
Putri,  C.  M.,  Rosda,  A.  N.,  Rizki,  A.  D.,  Amalia,  Angun,  D.  P.,  Yuniarahmah,  D., Mariyani,  E.,  & Veranita, A. (2021).  Efektifitas  Penggunaan Mobile Phone Text Messaging  Pada  Penderita  Penyakit  HIV/AIDS. Jurnal  Kesehatan  Saelmakers Perdana, 4 (1), 156–162. https://doi.org/10.32524/jksp.v4i1.78
Rohmatullailah,  D.,  &  Fikriyah,  D.  (2021).  Faktor  Risiko  Kejadian  HIV  Pada
Kelompok Usia Produktif di Indonesia. Jurnal Bikfokes, 2 (1), http://dx.doi.org/10.51181/bikfokes.v2i1.4652 Safarina,  L.  (2018).  Sms  Reminder  terhadap  Motivasi  Menjalani  Terapi  ARV  pada Perempuan dengan HIV/AIDS. Jurnal Kesehatan , 5 , 61–71. https://ojs.stikesmucis.ac.id/index.php/jurkes/article/view/24
Santos, V. D. F., Costa, A. K. B., De-Lima, I. C. V., Alexandre, H. D.  O., Gir, E., & Galvão, M. T. G. (2019). Use of the Telephone for Accessing People Living with HIV/AIDS  to  Antiretroviral  Therapy:  Systematic  Review. Ciencia  e  Saude Coletiva , 24 (9), 3407–3416. https://doi.org/10.1590/1413-81232018249.31112017 Susilowati, T., Sofro, M., Sari, A.. (2019). Faktor Risiko yang Mempengaruhi Kejadian HIV/AIDS  di  Magelang. Seminar  Nasional  Rekam  Medis  dan  Informasi
Kesehatan , 85–95. https://publikasi.aptirmik.or.id/index.php/snarsjogja/article/view/94 Tumina,  M.  (2020).  Perilaku  Seksual  Beresiko  Sebagai  Salah  Satu  Faktor  yang Mempengaruhi  Peningkatan  Kasus  HIV/AIDS  Pada  Perempuan. Jurnal Keperawatan, 12 (4), 513–522. http://journal.stikeskendal.ac.id/index.php/Keperawatan/article/download/833/524