( JPP) Jurnal Kesehatan Poltekkes Palembang Vol. 17, No. 2, Desember 2022, e ISSN 2654-3427 DOI: https://doi.org/ 10.36086/jpp.v17i2

## PENGARUH AKUPUNTUR TERHADAP TEKANAN DARAH DARAH

## THE EFFECT OF ACUPUNCTURE ON BLOOD PRESSURE
Syokumawena* 1 , Marta Pastari 2 , Meilina 3 1,2,3 Poltekkes Kemenkes Palembang, Sumatera Selatan, Indonesia (*e-mail korespodensi penulis: wena@poltekkespalembang.ac.id)

## ABSTRAK
Latar Belakang: Hipertensi adalah penyakit degeneratif  dipengaruhi oleh faktor bertambahnya usia dan dikenal sebagai silent killer. Berdasarkan data dari WHO dan International Society of Hypertension (ISH) ada 600.000.000 orang yang menderita penyakit hipertensi di  dunia, sebanyak 3.000.000 jiwa yang meninggal setiap tahunnya, sedangkan sebagian besar penderita tidak mendapatkan penanganan yang  memadai.  Hipertensi  bisa  menyerang  organ  penting  dan  dapat  mengakibatkan  stroke,  jantung koroner,  penyakit  ginjal  serta  kebutaan.  Gejala  penyakit  hipertensi  hamper  tidak  dirasakan  oleh sebagian besar orang. Hipertensi bisa ditangani dengan terapi farmakologis, merubah gaya hidup serta terapi non farmakologi (komplementer). Akupunktur merupakan salah satu terapi komplementer yang dapat  digunakan  dalam  pengobatan  hipertensi. Metode penelitian  ini  menggunakan  Quasy- experimental  dengan  desain  pretest-posttest  dengan  jumlah  sampel    60    responden(1  kelompok perlakuan)  dengan  mengunakan  teknik  insidental  sampling.  Data  ditabulasi  dengan  menggunakan distribusi frekuensi dan diuji menggunakan uji Paired T Test dengan tingkat kemaknaan α = 0,05. Hasil : Terjadi  penurunan  tekanan  darah  pada  kelompok  perlakuan. Kesimpulan :  Ada  pengaruh  terapi akupunktur  terhadap  penurunan  tekanan  darah  pada  pasien  hipertensi.  Terapi  akupunktur  ini  bisa dijadikan rekomendasi dalam mengatasi masalah hipertensi.
Kata kunci : Akupunktur, hipertensi, tekanan darah

## ABSTRACT
Background: Hypertension is a degenerative disease  influenced by factors of increasing age and is known  as  the  silent  killer.  Based  on  data  from  WHO  and  the  International  Society  of  Hypertension (ISH) there are 600,000,000 people suffering from hypertension in the world, as many as 3,000,000 people  die  every  year,  while  most  sufferers  do  not  get  adequate  treatment.  Hypertension  can  attack important  organs  and  can  result  in  stroke,  coronary  heart  disease,  kidney  disease  and  blindness. Symptoms  of  hypertension  are  almost  not  felt  by  most  people.  Hypertension  can  be  treated  with pharmacological  therapy,  lifestyle  changes  and  non-pharmacological  (complementary)  therapies. Acupuncture is one of the complementary therapies that can be used in the treatment of hypertension. Methods: This research method used Quasy-experimental with a pretest-posttest design with a total sample  of  60  respondents  (1  treatment  group)  using  incidental  sampling  techniques.  The  data  were tabulated using frequency distribution and tested using the Paired T Test with a meaningfulness level of α = 0.05. Result:
Results: There was a decrease in blood pressure in the treatment group.
Conclusion: There is an effect of acupuncture therapy on the decrease in blood pressure in hypertensive patients.  This  acupuncture  therapy  can  be  used  as  a  recommendation  in  overcoming  hypertension problems.
Keywords : Acupuncture, hypertension, blood pressure
Info artikel      Diterima: 17 Agustus 2022      Direvisi: 28 November 2022       Disetujui: 28 Desember 2022
( JPP) Jurnal Kesehatan Poltekkes Palembang Vol. 17, No. 2, Desember 2022, e ISSN 2654-3427 DOI: https://doi.org/ 10.36086/jpp.v17i2

## PENDAHULUAN
Hipertensi  termasuk  penyakit  yang secara  umum  tidak  menampakkan  gejala  dan jika  adapun    gejalanya  tidak  begitu  jelas, akibatnya  pasien  hipertensi  tidak  merasakan bila terjadi tekanan yang tinggi di dalam arteri (1).  Diiringi  dengan  bertambahnya  usia seseorang maka pengaruhnya ke tekanan darah akan meningkat, penderita hipertensi terbanyak yang berusia lebih dari 40 tahun (1).WHO dan International  Society  of  Hypertension  (ISH) mengatakan  bahwa  jumlah  penderita  penyakit hipertensi  di  seluruh  dunia  ada  600.000.000, dimana  sebesar  3.000.000  diantaranya  terdata meninggal  pada  setiap  tahunnya  sedangkan sebagian  besar  penderita  tidak  menerima pengobatan  yang  memadai.  Berdasarkan  data Riskesdas    2018  jumlah    kasus    hipertensi    di Indonesia    adalah    63.309.620  dan  jumlah kematian  akibat      hipertensi    di  Indonesia berjumlah    427.218.  (2)  Hipertensi  bisa menyerang  berbagai  organ  dan  menyebabkan kondisi berupa penyakit stroke, penyakit ginjal, koroner,  dan  kebutaan.(3)Hipertensi  disebut sebagai silent killer karena pada banyak kasus kejadian    tidak  menimbulkan  gejala.  Penyakit ini  merupakan  salah  satu  faktor  risiko  utama yang  bisa  mengakibatkan  terjadinya  serangan jantung dan stroke, hal ini dapat mempengaruhi sebagian  besar  penduduk  dunia(3).  Penyebab Stroke adalah terputusnya aliran darah menuju otak  atau  dikarenakan    pecahnya  pembuluh darah  pada  otak  yang  bisa  mengakibatkan terjadinya  gangguan  muskuloskeletal  dengan gejala seperti kelemahan otot di sisi kontralateral  dengan  adanya  lesi  di  otak(4). Merujuk  data  dari  Dinkes  Provinsi  Sumatera Selatan  bahwa  pada  tahun  2007  32.902  orang yang  menderita  hipertensi  sedangkan  tahun 2008  berjumlah  32.270  orang.  Berdasarkan hasil  penelitian  berlokasi  di  Palembang  tahun 2011  didapatkan  data  bahwa  pada  tahun  2011 sebesar  14,9  %  penderita  hipertensi(5). Penyebab  penyakit  hipertensi  berasal  dari  dua faktor  yaitu  internal  contohnya  genetik, hormonal  dan    eksternal  contohnya  merokok, kurang  aktivitas  fisik,  status  gizi.  Obesitas akibat asupan nutrisi yang tidak seimbang dan kurangnya olahraga dapat meningkatkan risiko terhadap  hipertensi.  Suryadi  Tjekyan  (2013) dalam  penelitiannya  menyatakan  bahwa  laki- laki  penderita  hipertensi  sebesar  61,4% sedangkan  wanita  sebesar    38,6%.  Suryadi
Tjekyan  (2013)  juga  mengatakan  bahwa Individu  dengan  adanya  riwayat  keluarga penderita  hipertensi  mempunyai  kemungkinan risiko  lebih  besar  untuk  menderita  penyakit hipertensi  dibandingkan  denganindividu  yang tidak  memiliki  keluarga  dengan  riwayat hipertensi.  Ditinjau  dari  pekerjaan  bahwa kejadian  hipertensi  paling  besarsebesar  23% terdapat pada pegawai swasta dan sebesar 5,1% katagori pelajar (5). Kejadian hipertensi akibat merokok dengan katagori perokok aktif 46,6% sedangkan  perokok  pasif  sebesar  8,5%.  Bila ditinjau dari lamanya merokok didapatkan data bahwa 86,7% perokok selama lebih dari 5 tahun dan  13,3%  perokok  kurang  dari  lima  tahun. Penyakit hipertensi jarang menimbulkan gejala hal ini mengakibatkat penderita hipertensi tidak menyadari  bila  telah  menderita  hipertensi, terdapat juga penderita hipertensi di usia muda sehingga  mereka  tidak  menyadari  akan penyakitnya  dan  tidak  melakukan  upaya  (6) . Perlu  mendapat  perhatian  lebih  bila  kondisi seperti  ini  teruskarena  hipertensi  ini  dapat mengakibatkan  penyakit  kronis  seperti  stroke, gagal  jantung  serta  bisa  berujung  kematian. Terdapat  dua  faktor  penyebab  penyakit hipertensi yaitu kesatu adalah faktor yang tidak bisa  dirubah  seperti  umur,  genetik  dan  jenis kelamin. Kedua yakni faktor yang bisa dirubah, seperti  kegemukan  (obesitas),  kurangnya aktivitas fisik, merokok, mengkonsumsi garam yang  berlebihan,  dislipidemia,  psikososial, mengkonsumsi alkohol yang berlebihan, stress dan  asupan  gula.  Berbagai  cara  yang  dapat dilakukan dalam pengobatan hipertensi diantaranya dengan menggunakan obat-obatan antihipertensi, modifikasi gaya hidupterapi non farmakologis.(6)  Terapi  non  farmakologis diantaranya  adalah  dengan  menggunakan akupunktur. Akupunktur yaitu termasuk pengobatan alternatif dengan cara menusukkan jarum  ke  dalam  titik  akupuntur  tubuh. Akupunktur tersebut dapat menurunkan tingkat nyeri,  menaikkan  kebugaran  tubuh  dan mempercepat  proses  pemulihan  kesehatan pasien(7). Teknik Akupuntur ini denganmenusukkan  jarum  dengantujuandapat mengalirkan  energi  ke  dalam  tubuh  paisen(8). Dalam  pengobatan  tradisional  Cina  terdapat fungsi meridian tubuh yakni:, tempat mengalirnya  energy  vital,tempat  rangsangan penyembuhan,  penghubung  bolak  balik  antar organ  dan  tempat  keluar  masuk  penyebab
( JPP) Jurnal Kesehatan Poltekkes Palembang Vol. 17, No. 2, Desember 2022, e ISSN 2654-3427 DOI: https://doi.org/ 10.36086/jpp.v17i2
penyakit.  Meridian  ini  terdapat  titik-titik akupuntur  yang  bisa  dirangsang  dengan  alat tumpul  atau  jari-jari  tangan  yang  tidak menimbulkan  rasa  sakit  dan  tidak  menembus bagian kulit tubuh yang ditusuk(7).
Penyakit  hipertensi  adalah    masalah kesehatan yang potensial, dan bila penyakit ini tidak ditanggulangi akan menyebabkan komplikasi  berupa  kerusakan  organ-organ penting  dan  berakibat  fatal.  Hipertensipunbisa berakibat  menimbulkan    penyakit  jantung  dan stroke  yang  berakhir  pada  kematian.  Tujuan dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui apakah  ada  pengaruhnya  terapi  alternatif akupunktur dapat menurunkan tekanan darah.

## METODE
Desain yang digunakan dalam penelitian  ini  adalah  pre  eksperimen  dengan pendekatan  one  grup  pretest  postest  design. Jumlah populasi sebanyak 200 responden serta sampel  sejumlah  60  responden  (  1  kelompok perlakuan) dengan menggunakan teknik insidental  sampling.  Dalam  rancangan  ini, kelompok  perlakuan  diberi  terapi  akupunktur. Kelompok  perlakuan  tersebut    diawali  dengan pengukuran tekanan darah (pre Test) kemudian diberikan  perlakuan  (akupunktur)  kemudian dilakukan diadakan pengukuran tekanan darah kembali atau post test (1). Dalam Penelitian ini, populasinya  adalah  seluruh  penderita  yang mengalami  hipertensi  dan  berobat  ke  klinik sehat  ibnu  sina  Palembang.  Jumlah  sampel sebanyak  60  orang  yang  menderita  hipertensi. Terapi  akupunktur  ini  dilakukan  oleh  terapis akupunktur  di  ibnu  sina  Palembang.  Kriteria pada penelitian ini yaitu pasien yang menderita hipertensi  dengan  terapi  obat  antihipertensi dengan  tekanan  darah  sistolik  >  140  dan  atau diastolik  >  90  mmHg,  penderita  bersedia menjadi  responden  di  klinik  sehat  ibnu  sina
Palembang.

## HASIL

## Tabel 1. Tekanan Darah sebelum dan setelah dilakukan terapi Akupunktur
Keterangan Hasil Kelompok pre Kelompok post Tekanan  Darah  Sistol sebelum  dan  setelah dilakukan terapi Akupunktur Rata-rata (Mean) 132,40 127,80 Std. Deviation 14,261 9,488 N 60 60 Tekanan Darah Diastol sebelum  dan  setelah dilakukan terapi Akupunktur Rata-rata (Mean) 79,28 76,78 Std. Deviation 9,587 5,932 N 60 60
Pada  tabel  1  didapatkan  hasil  pada kelompok  perlakuan  sebelum  diberikan  terapi akupunktur  diperoleh  nilai  rata-rata  hasil tekanan  darah  sistolik  132,40  mmHg  dengan Std.  Deviation  14,261,  sedangkan  nilai  sistole setelah  diberikan  terapi  akupuntur  adalah 127,80  mmHg  dengan  Std.  Deviation  9,488.
Nilai  diastole  Pada  kelompok  perlakuan sebelum diberikan terapi akupunktur diperoleh nilai rata-rata hasil tekanan darah diastole 79,28 mmHg dengan Std. Deviation 9,587 sedangkan nilai diastole setelah diberikan terapi akupunktur 76,78 mmHg dengan Std. Deviation 5,932  hal ini dapat di artikan bahwa
( JPP) Jurnal Kesehatan Poltekkes Palembang Vol. 17, No. 2, Desember 2022, e ISSN 2654-3427 DOI: https://doi.org/ 10.36086/jpp.v17i2
pada  kelompok  perlakuan  rata-rata  tekanan darah sistolik setelah dilakukan terapi akupunktur  mengalami  penurunan  sedangkan tekanan  darah  diastole  juga  mengalami penurunan. Analisa penelitian ini menggunakan pengujian  statistik  untuk  melihat  adanya perbedaan pada hasil pengukuran tekanan darah sistole  dan  diastole  pada  kelompok  perlakuan dengan  Uji  Independent  T-  Test.  Hasil  uji statistik  independent  T-Test  pada  kelompok
perlakuan  dimana  hasilnya    dibandingkan antara  pengukuran  darah  siastole  dengan pengukuran  darah  diastole,  dimana  diperoleh hasil  p  =  0,000  pada  pengukurun  sistole  serta diperoleh  hasil  p  =  0,000  pada  pengukuran diastole. Hasil tersebut diartikan bahwa p<0,05 sehingga dapat disimpulkan bahwa Ho ditolak, yang artinya ada penurunan tekanan darah pada penderita  setelah  dilakukan  terapi  akupunktur di rumah sehat Ibnu Sina Palembang.

## PEMBAHASAN
Pada  tabel  1  pada  hasil  analisa  data menunjukkan  bahwa  terjadi    penurunan sebelum diberikan terapi akupunktur diperoleh nilai  rata-rata  hasil  tekanan  darah  sistolik 132,40mmHg  dengan  Std.  Deviation  14,261. Setelah dilakukan wawancara dengan responden bahwa  terdapat beberapa penyebab terjadi peningkatan tekanan darah pada penderi tadi rumah sehat ibunu sina Palembang sebelum dilakukan  perlakuan.  Faktor  genetis  dimana setiap  penderita  rata-rata  memiliki  keluarga yang  menderita  hipertensi,  faktor  usia  karena
responden  rata-rata  diatas  40  tahun  dan  gaya hidup  yang  kurang  sehat,  hal  ini  terlihat  dari tubuh  yang  obesitas  dimana  responden  tidak melakukan  aktifitas  fisik  serta  tidak  ada pantangan dalam memilih makanan. berdasarkan tabel 1hasil Analisis tekanan darah pada pasiensetelah dilakukan terapi akupunktur di dapatkan data bahwa nilai rata-rata tekanan sistole  dan  diastolik  mengalami  penurunan dengan  hasil  hasil  p  =  0,000  (  p  <  0,05  ) sehingga dapat disimpulkan bahwa Ho ditolak, artinya  ada  pengaruh  terapi  akupunktur terhadap  penurunan  tekanan  darah  pada penderita.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Tekanan darah pada penderita hipertensi  setelah  dilakukan  perlakuan  berupa terapi akupunktur maka di dapatkan hasil  nilai rata-rata  tekanan  sistolik  maupun  diastolik mengalami penurunan pada kelompok
perlakuan yang telah diberikan terapi akupunktur  sebanyak  satu  kali  perlakuan. Terapi  akupunktur  ini  dapat  dijadikansebagai terapi  alternatif  tambahan  atau  komplomenter selain  dengan  terapi  pengobatan  dalam mengatasi masalah tekanan darah.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Alhamdulilah berkat dan rahmat-Nya, saya bisa  menyelesaikan  artikel  ilmiah  ini.  Saya sangat    menyadari  bahwa  tanpa  bantuan  dari berbagai  pihak  saya  merasa  sulit  dalam menyelesaikan artikel ilmiah ini. Ucapan terima kasih saya sampaikan kepada :
1. Direktur  Poltekkes  Kemenkes  Palembang dan jajarannya
2. Ketua  jurusan  keperawatan  Poltekkes Kemenkes Palembang
3. Tim peneliti Kami sadar saat menulis artikel ilmiah ini banyak  memiliki  kekurangan,  kami  berharap kritik  dan  saran  yang  sifatnya  membangun untuk kesempurnaan artikel ilmiah ini.

## DAFTAR PUSTAKA
1.   Hariyanto S. Pengaruh Terapi Akupunktur Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pada Lansia  Dengan  Hipertensi  Di  Panti
Werdha Mojopahit Mojokerto. J Keperawatan. 2020;9(1):1–7.
2.   Kemenkes  RI.  Hasil  Riset  Kesehatan Dasar  Tahun  2018.  Kementrian  Kesehat RI. 2018;53(9):1689–99.
3.   Darmawan  A,  Berawi  KN,  Karimah  N, Wahyudo R, Kedokteran F, Lampung U, et al. Efektifitas Terapi Akupunktur terhadap Penderita  Hipertensi  Effectiveness  of Acupuncture  Therapy  on  People  with Hypertension. Agromedicine.
2019;6:332–6. 4.   Adam  M,  Nurachmah  E,  Waluyo  A. Akupresur untuk Meningkatkan Kekuatan
( JPP) Jurnal Kesehatan Poltekkes Palembang Vol. 17, No. 2, Desember 2022, e ISSN 2654-3427 DOI: https://doi.org/ 10.36086/jpp.v17i2
Otot dan Rentang Gerak Ekstremitas Atas pada  Pasien  Stroke.  J  Keperawatan Indones. 2014;17(3):81–7.
5.   Tjekyan  RMS.  Angka  Kejadian  Dan
Faktor Risiko Hipertensi Di Kota Palembang  Tahun  2013.  2014;401(1):1– 11. Available from: http://download.portalgaruda.org/article.p hp?article=471735&val=9692&title=Ang ka Kejadian Dan Faktor Risiko Hipertensi
Di Kota Palembang Tahun 2013 6.   Rosadi  D,  Hildawati  N.  Analisis  Faktor
Risiko Kejadian Hipertensi pada Masyarakat  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Sungai  Raya  ,  Kabupaten  Hulu  Sungai Selatan.  JHECDs    J  Heal  Epidemiol
Commun Dis. 2021;7(2):60–7.
7.   Ariyanti KS, Sariyani MD, Pemayun CIM. Kepercayaan Masyarakat Terhadap Pengobatan Komplementer Akupuntur Di
Praktik  Perawat  Mandiri  Latu  Usadha Abiansemal  Badung.  J  Ilmu  Kesehat MAKIA. 2020;10(2):107–16.
8.   Kemenkes  RI.  Profil  Kesehatan  RI  2015 [Internet].  Profil  Kesehatan  Indonesia Tahun  2015.  2015.  1–125  p.  Available from:
https://pusdatin.kemkes.go.id/resources/d ownload/pusdatin/profil-kesehatan- indonesia/Profil-Kesehatan-Indonesia- Tahun-2015.pdf 9.   Ritujain.  Pengobatan  Alternative  untuk Mengatasi Tekanan Darah. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama; 2011.
10.   Pearce  E  c.  Anatomi  dan  Fisiologi  untuk Paramedic. Jakarta: Gramedia; 2007.
11.   Suhariningsih. Pedoman Penggunaan Elektrostimulator  dan  Laser  pada  Terapi Akupunktur. Surabaya: Universitas Airlangga; 2004.