## FAKTOR-FAKTOR RESIKO PENYEBAB TERJADINYA STUNTING PADA BALITA USIA 23-59 BULAN
RISK FACTORS CAUSES OF STUNTING IN TODDLERS AGED 23-59 MONTHS
Linda Ika Puspita Ariati Akademi Kebidanan Jember Email: lindaikapuspita@gmail.com

## ABSTRAK
Stunting merupakan masalah kekurangan gizi kronis yang terjadi pada balita yang menyebabkan balita  pendek  dan  terjadi  retardasi  pertumbuhan  linear  (RPL)  yang selanjutnya  dapat  berdampak  pada kesehatan  secara  lahiriah,  namun  meliputi  kesehatan  jiwa  dan  emosi,  bahkan  kecerdasan  atau intelektualnya. Tujuan  penelitian  ini  untuk mengetahui  dan  menganalisis  hubungan  faktor-faktor resiko  penyebab  terjadinya  stunting  pada  balita usia  23-59  bulan di  desa Panduman.  Desain penelitian  menggunakan cross  sectional dengan  jumlah  sampel  111  balita  yang  didapat dengancara simple  random  sampling. Pengukuran  data  melalui  pengukuran  TB,  wawancara Kuesioner, dan Foodrecall dan Analisis menggunakan Chi square.  Hasil penelitian menunjukkan prevalensi  stunting  sebesar  32,5  %  dan  balita  Normal  67,5%.  Analisis  uji  statistik  menunjukkan adanya hubungan bermakna antara faktor prenatal (usia ibu saat hamil, status gizi ibu saat hamil), faktor  pascanatal  (ASI  Eksklusif,  riwayat  imunisasi,  penyakit  infeksi),  Karakteristik  keluarga (pendidikan ibu, pekerjaan ayah dan status sosial ekonomi) dengan kejadian stunting.
Kata Kunci : Stunting, Faktor Penyebab, Balita Usia 23-59 Bulan.

## ABSTRACT
Stunting  is  a  chronic  malnutrition  problem  that  occurs  in  toddlers  which  causes  short toddlers and linear growth retardation (RPL) which can subsequently affect health outwardly but includes  mental  and  emotional  health,  even  intelligence  or  intellect.  The  purpose  of  this  study was to determine and analyze the relationship between risk factors that cause stunting in infants aged  23-59  months  in  Panduman  village.  The  research  design  used  cross-sectional  with  111 samples  of  toddlers  obtained  by  simple  random  sampling.  Data  measurement  through  TB measurement,  questionnaire  interview,  and  food  recall  and  analysis  using  Chi-square.  The results showed the prevalence of stunting was 32.5% and normal toddlers were 67.5%. Statistical analysis  showed  a  significant  relationship  between  the  factors  of  death  (maternal  age  at pregnancy,  maternal  nutritional  status  during  pregnancy),  postnatal  factors  (Exclusive breastfeeding,  immunization  history,  infectious  diseases),  family  characteristics  (maternal education, father's work, and socioeconomic status) with the incidence of stunting.
Keywords: Stunting, Causative factor, Toddlers Aged 23-59 Months.

## PENDAHULUAN
Stunting merupakan masalah kekurangan  gizi  kronis  pada  balita  yang menyebabkan  gangguan  pertumbuhan linear  (RPL).  Menurut    WHO  Child Growth  Standart  stunting  didasarkan
pada  pada  pengukuran  panjang  badan atau  tinggi  badan  menggunakan  batas  Z score  dengan  indeks  panjang  badan dibanding  umur  (PB/U)  atau    tinggi badan  dibanding  umur  (TB/U)  < -2  SD. Keputusan Menteri Kesehatan No
1995/MENKES/SK/XII/2010 tentang standart  antropometri  penilaian  status gizi  anak  dibedakan  menjadi  2  yaitu stunted (pendek  /  z  score  < -2SD)  dan severely stunted (sangat pendek / z score < -3SD (Kemenkes RI, 2016).
Indonesia  menduduki  peringkat ke  lima  dunia  dan  tertinggi  di  Asia Tenggara  untuk  jumlah  anak  dengan kondisi stunting. Berdasarkan hasil Riset Kesehatan  Dasar  (RISKESDAS)  2013 prevalensi stunting di Indonesia mencapai  37,2%  yang  artinya  satu  dari tiga balita mengalami stunting, dibandingkan  dengan  tahun  sebelumnya angka  stunting  pada  2013  ini  meningkat dari tahun 2010 (35,6%) dan 2007 (36,8 %).  Menurut  WHO  prevalensi  stunting menjadi masalah kesehatan jika prevalensinya lebih dari 20% (Riskesdas,2013) dan prevalensi stunting ini masih jauh dari Indikator pencapaian gerakan  seribu  hari  pertama  kehidupan tahun  2025  yaitu  menurunkan  jumlah anak  usia dibawah  lima  tahun  yang stunting  sebesar  9%.  Di  Jawa  Timur prevalensi  stunting  pada  tahun  2016 sebesar  26,1  %  (Dinkes  Jatim,  2016), sedangkan  prevalensi  di  kabupaten Jember  tahun  2014  sebesar  41,1% Berdasarkan  data  dari  dinas  kesehatan Jember 2017 Kecamatan Jelbuk
memiliki angka tertinggi kejadian stunting  yaitu  39,3  %  dengan  jumlah kasus tertinggi stunting di desa Panduman  sebanyak  102  kasus  (Dinkes Jember,2017).
Stunting menjadi ancaman
terbesar  bagi  kualitas  hidup  manusia  di masa mendatang karena dapat menghambat pertumbuhan fisik,
hambatan pertumbuhan otak anak (kognitif),  penurunan  kualitas  belajar hingga  penurunan  produktivitas  di  usia dewasa  serta  ancaman  peningkatan penyakit  tidak  menular  (Victoria et  al, 2008). Stunting disebabkan oleh rendahnya  asupan  gizi  dan  penyakit berulang  yang  didasari  oleh  lingkungan yang  tidak  sehat (Kemenkes  RI,2016), prevalensi  stunting  tinggi  pada  balita dengan  rentang  usia  0-5  tahun  sebanyak (27%)  dengan  puncaknya  pada  usia  2-5 tahun,  hal  ini  sejalan  dengan  penelitian bi  Bangladesh,  India  dan  Pakistan dimana anak usia 24-59 tahun ditemukan dalam resiko lebih besar
pertumbuhannya
terhambat
(Cunningham, 2006).
Gangguan  pertumbuhan  salah satunya  stunting  dapat  dipengaruhi  oleh faktor langsung dan faktor tidak langsung (Riskesdas,2013). Faktor langsung  yang  berhubungan  dengan
stunting  diantaranya  asupan  nutrisi makanan dan status kesehatan. Kekurangan  protein  dan  asupan  energi berhubungan  signifikan  dengan  kejadian stunting.  Penelitian  Stephenson  et  al (2010) di Kenya dan Nigeria menjelaskan bahwa asupan protein  yang tidak  adekuat  pada  anak  usia  2-5 berhubungan  dengan  kejadian  stunting7. kekurangan  nutrisi  pada  usia  ini  akan berdampak pada pertumbuhan, perkembangan  otak,  mudah  terserang penyakit  dan  infeksi.  Gizi  kurang terutama  selama  1000  hari  kehidupan pertama  merupakan  penyebab  dasar gangguan pertumbuhan anak oleh karena itu,  harus  dicegah  supaya  tidak  terjadi gangguan pertumbuhan, meskipun gangguan pertumbuhan fisik anak masih dapat  diperbaiki  di  kemudian  hari dengan  peningkatan  asupan  gizi  yang baik,  namun  tidak  demikian  dengan perkembangan kecerdasannya.
Pemberian  ASI  eksklusif  berkontribusi dalam  kejadian  stunting.  Penelitian hidayah (2016) di Yogyakarta pemberian nutrisi ASI eksklusif berhubungan
dengan kejadian stunting Faktor  tidak  langsung  yang berhubungan dengan
stunting diantaranya  Terkait  dengan  pelayanan kesehatan dan lingkungaan rumah
tangga. status Imunisasi sebagai indikator  kontak  pelayanan  kesehatan berdasarkan  penelitian  didapatkan  anak yang  tidak  mendapatkan  imunisasi rentan  terjadi  sakit  dan  memiliki hubungan  signifikan  dengan  kejadian stunting.  Pendidikan,  pendapatan  dan karakteristik keluarga berhubungan dengan  kejadian  stunting.  Penelitian Samba et al 2008 tingkat pendidikan ibu dan  ayah  menjadi  factor  penyebab stunting  di  Indonesia.  Pendidikan  erat kaitannya dengan pekerjaan yang selanjutnya mempengaruhi status ekonomi keluarga.
Status  ekonomi  yang  rendah menyebabkan ketidakterjangkauan dalam  pemenuhan  nutrisi  sehari-hari yang  pada  akhirnya  status  ekonomi memiliki efek signifikan terhadap kejadian  malnutrisi. Penelitian  Oktarina 2014  di  Sumatra  menyebutkan  bahwa Balita yang berasal dari keluarga dengan status ekonomi rendah memiliki resiko 2 kali mengalami stunting dibanding balita dari  keluarga  dengan  status  ekonomi tinggi (Stephenson et al, 2010)
Upaya  yang telah dilakukan oleh pemerintah  Indonesia  untuk  mengurangi masalah gizi pada bayi dan balita adalah pemberian ASI eksklusif dengan suplementasi  zat gizi mikro pada anak –
anak atau  pemberian  makanan  yang diperkaya  dengan  vitamin  dan  mineral serta  konseling  kepada  orang  tua khususnya ibu, tentang praktek pemberian  makanan,  juga    melalui program yang terintegrasi dengan bidang
kesehatan (Kemenkes RI, 2016), Kejadian  stunting  bisa terus  meningkat apabila  faktor-faktor  resiko  yang  telah dijelaskan tidak diperhatikan.
Tujuan  penelitian  ini  adalah untuk mengetahui  dan  menganalisis hubungan faktor-faktor resiko penyebab  terjadinya  stunting  pada balita usia  23-59  bulan di  desa Panduman.

## METODE PENELITIAN
Desain penelitian ini menggunakan cross  secional. Dengan menggunakan
kelompok kontrol.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah balita  usia  23-59  bulan  di  wilayah  kerja Puskesmas  Jelbuk  wilayah  panduman sebanyak  352  balita,  sampel  dalam penelitian  ini  adalah  balita  usia  23-59 bulan  sebanyak  111  balita  dengan menggunakan  tahnik simple  random sampling. Pengumpulan  data  TB/U menggunakan  mikrotoice,  pengumpulan data  faktor  resiko  kejadian  stunting berupa  kuesioner  dan  asupan  energi  dan
protein  menggunakan Food  recall. Analisis yang digunakan dalam penelitian  ini menggunakan  uji Chi square.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian  ini  dilakukan  pada  111 balita  usia  23-59  bulan  yang  memnuhi kriteria  inklusi  di  desa  Panduman wilayah  kerja  Puskesmas  Jelbuk  di Kabupaten Jember.
Dari  hasil  penelitian  didapatkan kejadian  stunting  di  desa  panduman sebesar  32,4  %  hasil  variabel  yang  lain ditunjukan pada tabel sebagai berikut.
Tabel  1. Faktor – faktor  penyebab    stunting dengan  kejadian stunting  pada  Balita  usia  23-59 bulan di desa Panduman No Karakteristik Responden Normal Stunting N % ρ -value F % F % 1 Usia Ibu saat hamil 0.014 Resiko 57 75 19 25 76 100 Tidak beresiko 18 51.4 17 48.6 35 100 2 Status Gizi Ibu saat Hamil 0.000 KEK 5 14.3 30 85.7 35 100 Tidak KEK 70 92.1 6 7.9 76 100 3 Usia kehamilan 0.33 Prematur 6 54.5 5 45.5 11 100 Aterm 69 69 31 31 100 100 4 Riwayat ASI Eksklusif 0.000 ASI Eks 69 86.3 11 13.8 80 100 Tidak ASI Eks 6 19.4 25 80.6 31 100 5 Asupan Energi 0.065 Baik >100 % AKG 53 73.6 19 26.4 72 100 Kurang <100% AKG 22 56.4 17 43.6 39 100 6 Asupan Protein 0.039 Baik 58 73.4 21 26.4 79 100 Kurang 17 53.1 15 46.9 32 100 7 Status Penyakit Infeksi 0.011 Tidak Sakit 72 79.1 19 20.9 91 100 Sakit 3 15 17 85 20 100 8 Status Imunisasi 0.011 Lengkap 75 69.4 33 30.6 100 Tidak lengkap 0 0 3 100 100 9 Pendidikan Ibu 0.048 Rendah 35 59.3 24 40.7 59 100 Menengah 40 76.9 12 23.1 52 100 10 Pekerjaan Ibu 0.797 Bekerja 61 67 30 33 91 100 Tidak Bekerja 14 70 6 30 20 100 11 Pendidikan Ayah 0.331 Rendah 54 65.1 29 34.9 83 100 Menengah 21 75 7 25 28 100 12 Pekerjaan Ayah 0.042 Bekerja 70 70.7 29 29.3 99 100 Tidak Bekerja 5 41.7 7 58.3 12 100 13 Sosial Ekonomi 0.000 Tinggi 65 84.4 12 15.6 77 100 Rendah 10 29.4 24 70.6 34 100
Berdasarkan tabel 1 dapat diketahui bahwa faktor-faktor penyebab stunting yang memiliki hubungan bermakna  dengan  kejadian  stunting  di desa  panduman  adalah  usia  ibu  saat hamil,  status  gizi  ibu  saat  hamil, Riwayat ASI Eksklusif, Asupan protein, Status penyakit infeksi, Status
imunisasi,  Pendidikan  ibu,  Pekerjaan ayah dan Status ekonomi.
Usia  ibu  saat  hamil  yang  tidak beresiko  berkisar  antara  20-35  tahun. Sedangkan  usia  ibu  saat  hamil  yang beresiko  <  20  tahun  dan  >  35  tahun. Usia  reproduksi  perempuan  adalah  20- 35  tahun.  Kehamilan  dengan  umur kehamilan  20-35  tahun  merupakan
masa  aman  karena  kematangan  organ reproduksi  dan  mental  untuk  menjalani kehamilan  serta  persalinan  sudah  siap Pada  usia  <  20  tahun,  organ-organ reproduksi  belum  berfungsi  sempurna dan  >  35  tahun  terjadi  penurunan reproduktif (Cunningham,2006).  Usia diatas  35  tahun  saat  hamil  memiliki resiko  melahirkan  anak  stunting  2,74 kali  dibanding  ibu  yang  melahirkan pada  usia  25-35  tahun  (Y.  Jiang et  al, 2014).
Status  gizi  ibu  saat  hamil mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan janin janin yang dikandung. Ibu hamil Ibu yang mengalami  kekurangan  energi  kronis (KEK)  atau  anemia  selama  kehamilan akan  melahirkan  bayi  dengan  berat badan  lahir  rendah  (BBLR) (WHO, 2014).  BBLR  lahir  rendah  banyak dihubungkan  dengan  tinggi  badan  yang kurang atau  stunting (Kemenkes  RI, 2016).  Oleh  karena  itu  diperlukannya upaya  pencegahan  dengan  menetapkan dan/atau  memperkuat  kebijakan  untuk meningkatkan  intervensi  gizi  ibu  dan kesehatan  mulai  dari  masa  remaja (WHO,  2014).  Ibu  hamil  merupakan salah  satu  kelompok  rawan  gizi  perlu mendapatkan pelayanan kesehatan yang baik  dan  berkualitas  agar  ibu  tersebut
dapat  menjalani  kehamilannya  dengan sehat  (Kemenkes  RI,  2012).  Hasil penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Sartono  (2013) yang  juga  menunjukan  hasil  bahwa terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  kekurangan  energi  kronis  pada kehamilan  (KEK)  dengan  kejadian stunting
Riwayat pemberian ASI Eksklusif  sebagian  besar  balita  di  desa Panduman  telah  mendapatkan  ASI eksklusif,  hanya  sebesar  19,6  %  yang tidak  mendapatkan  ASI  eksklusif, namun  dari  balita  dengan  riwayat  ASI tidak  eksklusif  tersebut  sebagian  besar jatuh  dalam  kondisi  stunting. ASI merupakan nutrisi utama yang dibutuhkan oleh bayi karena merupakan sumber  protein  yang berkualitas  dan mengandung  zat-zat  yang  berguna untuk  imunitas  tubuh  Roesli  (2007). Kurangnya pemberian ASI dan pemberian MPASI dini dapat meningkatkan resiko terjadinya stunting pada  masa  awal  kehidupan  Gulkey (2007).
Asupan  Protein  sangat  penting pada  masa  pertumbuhan,  kekurang asupan  protein  akan  menyebabkan terjadinya  masalah  gagal  tumbuh  (anak pendek/stunting) dengan berbagai
dampak jangka panjang. Protein penting untuk fungsi normal dari semua sel dan proses metabolisme. Penelitian di Kenya  dan Nigeria  pada  anak  usia  2-5 tahun  menunjukkan  asupan  protein yang tidak adekuat berhubungan dengan kejadian  stunting (Stephenson.  K. et  al. 2010).  anak  yang  hidup  dengan  asupan protein  yang  tidak  memadai  terjadi kelainan antropometri dan terjadi banyak efek klinis (Assis, et al. 2004)
Penyakit infeksi dapat memperburuk keadaan gizi dan keadaan gizi  yang  kurang  dapat  mempermudah seseorang terkena penyakit infeksi yang akibatnya  dapat  menurunkan  nafsu makan,  adanya  gangguan  penyerapan dalam saluran pencernaan atau peningkatan  kebutuhan  zat  gizi  oleh adanya penyakit sehingga kebutuhan zat gizi  tidak  terpenuhi.  Tando  (2012) status  kesehatan  berupa  frekuensi  dan durasi  sakit  pada  balita  memberikan resiko  kemungkinan  terjadinya  stunting pada  anak.  Terdapat  hubungan  timbal balik  antara  status  gizi  dan  kejadian infeksi  Balita  yang  mengalami  status gizi buruk dapat meningkatkan terjadinya  infeksi,  sedangkan  infeksi juga  dapat  mempengaruhi  status  gizi. Anak  yang  malnutrisi  daya  tahan tubuhnya  rendah, sehingga  akan mudah
sakit dan akan menjadi semakin kurang gizi.
Imunisasi memiliki tujuan untuk mengurangi resiko morbiditas
(kesakitan)  dan  mortalitas  (komatian) anak  akibat  penyakit-penyakit  yang dapat dicegah dengan imunisasi (Liliana,  2006).  Program  pemerintah untuk imunisasi yaitu pemberian imunisasi  dasar  lengkap,  berdasarkan hasil  penelitian  didapatkan  mayoritas (97,2%)  telah  mendapatkan  imunisasi dasar  lengkap,  dan  hanya  8  %  yang tidak  mendapatkan  imunisasi  dasar lengkap.  Semua  balita  yang  tidak mendapatkan  imunisasi  dasar  lengkap mengalami  stunting.  Milman et  al (2005)  mengemukakan  bahwa  status imunisasi  menjadi  underlying  factor dalam  kejadian  stunting  pada  anak  usia <5 tahun.
Pendidikan    ibu    merupakan salah  satu  faktor  yang  penting  dalam tumbuh  kembang  anak,  karena  dengan pendidikan    yang  baik,  maka  orang  tua dapat  menerima  segala  informasi  dari luar terutama tentang tata cara pengasuhan  anak  yang baik, bagaimana menjaga kesehatan
anaknya, pendidikannya, dan sebagainya
(Soetjiningsih,  2006).  Pendidikan  ibu merupakan modal utama dalam
penyusunan makan keluarga, pengasuhan dan perawatan anak (Suhardjo,  2003).  ibu  berpendidikan
akan cenderung lebih baik menggunakan strategi
demi kelangsungan hidup anaknya, Maka dari itu  pendidikan  pada  ibu  (seorang wanita)  akan  menjadi  langkah  berguna dalam  pengurangan  prevalensi  mal nutrisi.  Ibu  yang  memiliki  pendidikan baik diperkirakan memiliki pengetahuan gizi  yang  baik.  Ibu  yang  memiliki pengetahuan gizi yang baik diperkirakan  akan  tahu  bagaimana mengolah  makanan,  mengatur  menu makanan,  serta  menjaga  mutu  dan kebersihan makanan dengan baik (Astari,2005).  Semakin  tinggi  tingkat pendidikan  ibu  maka  semakin  tinggi juga pengetahuan  ibu  tentang  asupan makanan  bagi  balitanya  dan  semakin mudah  ibu  dalam  mengolah  informasi berkenaan  dengan  status  gizi  balitanya (Atmarita, 2004).
Peran  ayah    dalam  dalam mengasuh  dan  membesarkan  anak begitu penting, sehingga tumbuh kembang  anaknya  optimal,  untuk  itu kematangan  usia  orang  tua  balita berperan  dalam  menjaga  kesehatan anaknya termasuk pemenuhan makanan bergizi  bagi  balitanya.  Pekerjaan  ayah
,merupakan faktor utama penentu kualitas dan kuantitas kebutuhan pangan,  pekerjaan  berhubungan  dengan pendapatan dalam keluarga yang mampu  mencukupi  kebutuhan  semua keluarga  dan  berhubungan  dengan status  ekonomi  keluarga.  Di  desa panduman  didapatkan  bahwa  rata-rata pekerjaan  ayah  adalah    sebagai  buruh bangunan.  Pekerjaan  ayah  memiliki hubungan  bermakna  dengan  kejadian stunting  berkaitan  dengan  pendapatan yang diterima (sosial ekonomi) terdapat kecenderungan  yang  sama  dengan  hasil penelitian  ini,  prevalensi  stunting  lebih tinggi  pada  keluarga  dengan  status ekonomi  rendah.  Keadaan  ekonomi sosial  yang baik  dalam  keluarga  juga akan  mempengaruhi  kecukupan  energi dan protein yang baik pada anak, hal ini terkait dengan kemampuan daya beli.

## SIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan faktor-faktor  penyebab yang  berhubungan  dengan kejadian stunting  di  Desa  Panduman  adalah  usia ibu  saat  hamil,  status  gizi  ibu  saat hamil,  Riwayat  ASI  Eksklusif,  Asupan protein,  Status  penyakit  infeksi,  Status imunisasi,  Pendidikan  ibu,  Pekerjaan ayah dan Status ekonomi.
Sehingga petugas kesehatan
perlu memberi  perhatian  lebih  pada faktor  yang  memiliki  hubungan  dengan kejadian  stunting. Dan  bagi  puskesmas perlu meningkatkan upaya promotif dan preventif  pada  setiap  faktor  yang berhubungan dengan kejadian stunting.

## DAFTAR PUSTAKA
Assis, et al. 2004. Childhood stunting in northeast  Brazil: The  Role  of Schistosoma  Monsoni  Infection and  Inadequate  Dietary  Intake. European  Journal  of  Clinical Nutrition 58: 1022-1029.
Astari,  LD,  Nasoetion  A  &  Dwiriani CM. (2006). Hubungan Konsumsi  ASI  dan  MP-ASI serta  Kejadian  Stunting  Anak usia Di Kabupaten Bogor. Media Gizi dan Keluarga 30(1): 15- 23.
Atmarita  (2005). Nutrition  problem  in
Indonesia. The  article  for  an Integrated  international  Seminar and workshop on lifestyle Related  and  disease.  Gajah Mada University.
Cunningham,  Gary  F.  2006. Obstetri Williams (Suharyati  Samba).
Jakarta: EGC.
Dinas  kesehatan  Jember,  Deseminasi Informasi Program  Kesga  dan
Gizi tahun 2017, Dinkes,
Jember.
Dinas provinsi Jawa Timur 2016. Profil Kesehatan Jawa Timur. Surabaya:  Dinkes  Provinsi  Jawa Timur.
Kemenkes  RI.,  2016.  Infodatin  Pusat data  dan  informasi  Kementrian kesehatan  RI  : Situasi  Balita Pendek: pp. 1-2.
Kementerian Kesehatan RI. Riset Kesehatan Dasar 2013. Milman A., Frongillo E.A., de Onis M. &  Hwang  J.Y. Differential Improvement  among  Countries in  Child  Stunting  is  Associated with  Long-term  Development and  Specific  Interventions. The Journal  of  Nutrition. 2005;  135, 1415 – 1422.
Roesli,  Utami.  2007. Mengenal  ASI Eksklusif. Jakarta. Trubus
Agriwidya.
Sartono.  2013. Hubungan  Kurang Energi Kronis Ibu Hamil dengan  Kejadian  Stunting  Pada Anak  Usia  6-24  Bulan  di  Kota Yogyakarta.
Tesis.Universitas
Gajah Mada. Yogyakarta. Soetjiningsih. Tumbuh    Kembang
Anak. Jakarta:    Penerbit    Buku Kedokteran   EGC; 2000: 38-41, 211-7.
Stephenson. K. et al. 2010. "Consuming Cassava As Staple FOOD Places Children  2-5  Years  Old  at  risk for  in  Adequate  Protein  Intake, an  Observasional  Study  In Kenya  and  Nigeria" Nutrition
Journal.
Suhardjo. 2003. Berbagai cara pendidikan  gizi. Jakarta.  Bumi Aksara.
Tando, N.M. 2012. Durasi dan frekuensi  sakit  balita  dengan
terjadinya  stunting  pada  anak SD  di  kecamatan  Malalayang Kota Manado. Jurnal Kesehatan,  GIZIDO Vol.  4,  No 1 Mei 2012. Hal 338-348.
Victora,  C.  G.,  Adair,  L.,  Fall,  C.,
Hallal,  P.  C.,  Martorell,  R., Richter,  L.,  &  Sachdev,  H.  S.
(2008). Maternal  and  Child Undernutrition  2  Maternal  and child undernutrition : consequences  for  adult  health and  human  capital,  371,  340 –
357.
WHO  (2014).  WHA  Global  Nutrion
Targets  2025  : Stunting  Policy
Brief. WHO Press: Geneva.
Y. Jiang, X. Su, C. Wang, L. Zhang, X.
Zhang,  L.  Wang  and  Y.  Cui. ((2014). Prevalence  and  risk factors  for  stunting  and  severe stunting  among  children  under three  years  old  in  mid-western rural areas of China.