## IDENTIFIKASI  Trichophyton rubrum PADA KAOS KAKI BEKAS YANG DIPERJUALBELIKAN DI KOTA MAKASSAR
Ani Kartini 1) , Mujahidah Basarang 1) , Muahammad Angga Nurhadin 1)
1) Akademi Analis Kesehatan Muhammadiyah Makassar

## Abstrak
Trichophyton  rubrum  merupakan  salah  satu  dermatofita  yang  menyerang  jaringan  keratin  kulit dan menyebabkan infeksi kulit yaitu tinea pedis yang berlokasi di antara jari-jari kaki. Infeksi ini banyak  terdapat  pada  orang  yang  kerap  memakai  sepatu  dan  kaos  kaki  bekas.  Penularan  tinea pedis  dapat  terjadi  melalui  penggunaan  barang  penderita  seperti  kaos  kaki.  Kaos  kaki  bekas merupakan  kaos  kaki  yang  telah  digunakan  dan  dijual  kembali  karena  masih  bernilai  ekonomis sehingga  kaos  kaki  bekas  dapat  menularkan  tinea  pedis  dari  pengguna  sebelumnya  yang  tidak diketahui.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengidentifikasi    Trichophyton  rubrum  pada  kaos  kaki bekas impor yang diperjualbelikan di kota Makassar. Sampel yang diteliti adalah 10 sampel kaos kaki impor yang diteliti melalui teknik kultur pada media SDA kemudian diuji konfirmasi melalui teknik  mikroskopis.  Berdasarkan  pemeriksaan  dari  10  sampel  kaos  kaki  impor  tidak  ditemukan pertumbuhan  jamur  yang  sesuai  morfologi  Trichophyton  rubrum.  Hal  ini  menenjukkan  bahwa tidak  ditemukan  Trichophyton  rubrum  dari  kaos  kaki  bekas  yang  diperjualbelikan  di  kota Makassar.
Kata Kunci: Trichophyton rubrum, Kaos Kaki Bekas Impor

## PENDAHULUAN
Jamur  sangat  erat  hubungannya dengan kehidupan  manusia.  Jamur dapat ditemukan  di  mana  saja,  baik  di  udara, tanah,  air,  pakaian,  kaos  kaki,  bahkan  di tubuh  manusia  sendiri.  Indonesia  sebagai negara  tropis  menjadi  lahan  subur tumbuhnya  jamur  dan  merupakan  salah satu  penyebab  infeksi  pada  kulit.  Hal  ini didukung  oleh  iklim  tropis  dengan kelembaban udara yang tinggi di Indonesia sangat mendukung pertumbuhan  jamur.  Banyaknya  infeksi juga  didukung  oleh  masih  banyaknya masyarakat  Indonesia  yang  berada  di bawah garis kemiskinan sehingga masalah kebersihan  lingkungan,  sanitasi  dan  pola hidup  sehat  kurang  menjadi  perhatian dalam  kehidupan  sehari-hari  masyarakat Indonesia (Hare, 1993).
Penyakit infeksi menyerang jaringan  yang  mengandung  zat  tanduk (keratin)  pada  kuku,  rambut  dan  stratum korneum pada epidermis, disebabkan oleh golongan dermatofita .    Dermatofita digolongkan  dalam  tiga  genus,  yaitu
Microsporum, Trichophyton dan Epidermophyton .  Perbedaan  antara  ketiga genera tersebut didasarkan pada
penampilan spora dan hifa (Hare, 1993).
Trichophyton  rubrum merupakan salah  satu  dermatofita  yang  menyerang jaringan kulit dan menyebabkan beberapa infeksi  kulit  yaitu  tinea  pedis  yang berlokasi  di  antara  jari-jari  kaki.  Infeksi ini banyak terdapat pada orang yang kerap memakai  sepatu  dan  kaos  kaki  (Siregar, 2005).
Tinea  pedis terdapat  di  seluruh dunia  sebagai dermatofitosis yang  paling sering  terjadi.  Meningkatnya  insidensi tinea  pedis  mulai  pada  akhir  abad  ke-19 sehubungan dengan penyebaran Trichophyton  rubrum ke  Eropa  dan Amerika.  Hal  ini  dipengaruhi  oleh perjalanan orang keliling dunia, pendudukan  koloni  oleh  Inggris  di  awal abad ke-20. Beberapa pakar menyebutkan bahwa  area  endemik  spesies  ini  berasal dari Asia Tenggara (Robbins, 2009).
Berdasarkan penelitian yang dilakukan  di  Cagliari,  Italia  pada  1568 pasien,  918  (510  pria  dan  408  wanita) dengan  gejala  klinis  dan  650  pasien  (426 pria  dan  224  wanita)  tanpa  gejala. Tinea pedis didiagnosa pada 232 orang (14.79%) 163 pria dan 68 wanita berumur 11-78 tahun,disertai gejala klinis. Dermatofita  yang  teridentifikasi  sebagai penyebab  tinea  pedis  adalah Tricophyton
mentagrophytes 115  kasus  (49,56%), Trycophyton rubrum 110 kasus (47,42%), dan Epidermophyton  floccosum 7  kasus (3.08%).  Pemeriksaan  mikologi  pada pasien  tanpa  gejala  klinis  selalu  negatif dermatofita (Paul, 2010).
Angka kejadian tinea pedis di dunia diperkirakan  sekitar  10%.Tinea  pedis terutama  terjadi  di  negara-negara  dengan iklim  tropis(Siregar,  2002).  Berdasarkan hasil studi  dengan mengambil 30 sampel responden  pemulung  sampah  di  TPA  Jati barang, diperoleh hasil yaitu 17 (56,67%) pemulung  positif  menderita  Tinea  pedis. Sedangkan  pada  penelitan  lain  tentang angka  kejadian  Tinea  pedis  juga  pernah dilakukan pada anggota Brimob Semarang. Pada penelitian tersebut ditemukan  angka  kejadian  Tinea  pedis sebesar 24,35%. Pemakaian sepatu tertutup  dan  kaos  kaki  dalam  waktu yang lama  oleh  anggota  Brimob dan pemulung ketika bekerja dapat menyebabkan kulit di sekitar  jari  kaki  menjadi  lembab  karena produksi  keringat  berlebih.  Hal  inilah yang  menjadi  faktor  risiko    tumbuh khususnya    penyebab Tinea  pedis (Ekawati, 1997)
Dalam  pencegahan  tinea  pedis,
faktor  risiko  harus  dihindari.  Pencegahan ini dapat dilakukan dengan cara mengendalikan  faktor  risiko  yang  bisa dimodifikasi  melalui  gaya  hidup  yang sehat  (Siswati,  2001).  Salah  satu  faktor risiko  penularan    adalah  penggunaan pakaian  secara  bergantian.  Merebaknya penggunaan pakaian bekas impor dari luar negeri  seperti    Korea  Selatan,  Singapura dan Jepang meningkatkan penularan tinea pedis dari konsumen pertama ke konsumen  berikutnya.  Pakaian  bekas yang  diperjualbelikan  terdiri  atas  baju, celana, rok, kaos kaki dan lain sebagainya (Budi, 2015).
Kementerian  Perdagangan  telah melakukan  uji  laboratorium  terhadap  25 sampel pakaian bekas impor yang diambil secara  acak  dari  tempat  yang  satu ketempat  yang  lain.  Hasilnya  25  sampel itu,  seluruhnya  mengandung  bakteri  dan yang  dapat  membahayakan  kesehatan tubuh manusia (http://ditjenspk.kemendag, 2015). Di  Makassar  ada  beberapa  tempat penjualan  kaos  kaki  bekas  yang  terkenal diantaranya  di  pasar  Toddopuli,  Jalan Hertasning, Pasar Terong,pasar tradisional  secara  umum  dan    pedagang kaki  lima  yang  ada  di  pingiran-pingiran jalan.

## METODE PENELITIAN Alat dan Bahan
Instrumen  penelitian  yang  digunakan adalah  objek  gelas,  coverglass,  petridisk, batang pengaduk, pipet tetes, ose, bunsen, pot  plastik,  mikroskop, swab  steril, erlenmeyer, gelas ukur, timbangan,
inkubator, tabung reaksi, kapas, autoclave,  kertas.  Bahan  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  kaos  kaki bekas impor, Saboroud agar , aquades.
Prosedur Penelitian Preparasi sampel Pengambilan sampel dilakukan menggunakan  teknik swab (ulasan)  yaitu pengambilan sampel dengan menggunakan swab steril. Caranya dengan  mengusapkan swab memutar sehingga  seluruh  permukaan  kapas  dari swab kontak  dengan  permukaan  sampel (Novel, 2010).

## Pembuatan  media  Sabouroud  Dextrose Agar (SDA)
Ditimbang  4,7  g  SDA  dimasukkan  ke dalam erlenmeyer kemudian ditambahkan 100  ml  aquades,  ditutup  dengan  kertas dan dilarutkan dalam waterbath pada suhu 118 0 c  lalu  dikeluarkan,  dibagi  dalam tabung  reaksi  sebanyak  5  mldan  ditutup dengan  kapas.  Sterilkan  dalam  autoclave selama  15  menit  pada  suhu  121 o C. Kemudian  dikeluarkan  ,  dimiringkan sampai dingin.

## Inokulasi pada media SDA
Sampel  kaos  kaki  yang  telah  diusap menggunakan swab diinokulasikan  dalam media  SDA  kemudian  diinkubasi  pada suhu  kamar  (25-30ºC)  selama  1  minggu. Setelah  inkubasi  dilakukan  pengamatan koloni Trichophyton rubrum yang disesuaikan dengan atlas mikologi.
Koloni ditandai dengan bentuk spora yang paling  banyak,  mikrokonidia  berdinding halus, berbentuk tetesan air mata sepanjang  sisi-sisi  hifa,  pada  beberapa strain  terdapat  banyak  mikrokonidia
bentuk  ini  koloni  sering  menghasilkan warna merah pada sisi yang sebaliknya.
Pemeriksaan Mikroskopis Koloni Trichophyton rubrum yang
tumbuh pada media SDA diperiksa secara mikroskopis  untuk  memastikan  ciri-ciri mikroskopis Trichophyton  rubrum yang disesuaikan dengan atlas mikologi. Trichophyton  rubrum diletakkan  pada objek  gelas  kemudian  diamati  di  bawah mikroskop  dengan  perbesaran  10  x  40. Trichophyton  rubrum yang  sesuai  dengan atlas mikologi dinyatakan positif.

## Analisis Data
Analisa  data  dilakukan  secara  deskriptif yang disajikan dalam bentuk tabel disertai narasi

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan hasil penelitian pada 10 kaos kaki bekas impor yang diperjualbelikan di Kota  Makassar  yang  dilaksanakan  pada tanggal  6  –  16  juni  2017  di  laboratorium Mikrobiologi Analis kesehatan Muhammadiyah  Makassar  dengan  hasil sebagai berikut : Tabel 1 . Hasil pemeriksaan Trichophyton  rubrum  pada kaos  kaki  Bekas  Impor  yang diperjualbelikan di Kota Makassar Sampel Hasil Pemeriksaan Trchophyton rubrum KKB 1 Negatif ( - ) KKB 2 Negatif ( - ) KKB 3 Negatif ( - ) KKB 4 Negatif ( - ) KKB 5 Negatif ( - ) KKB 6 Negatif ( - ) KKB 7 Negatif ( - ) KKB 8 Negatif ( - ) KKB 9 Negatif ( - ) KKB 10 Negatif ( - ) Dari data hasil penelitian tabel 1 di atas,  dapat  dikatakan  bahwa  kaos  kaki bekas impor yang diperjualbelikan di kota
Makassar  tidak  terdapat Trichophyton rubrum.
Penelitian  ini  bersifat  observasi laboratorik yang bertujuan untuk mengidentifikasi keberadaan Trichophyton  rubrum pada  kaos  kaki bekas impor yang diperjualbelikan di kota Makassar.  Proses  identifikasi  terhadap sampel penelitian diawali dengan pengambilan 10 kaos kaki bekas impor di pasar  Makassar.  Pengambilan  sampel dilakukan  secara  purposive  sampling dengan  menggunakan  swab  steril  dengan mengusap  keseluruh  bagian  permukaan kaos kaki kemudian sampel dikultur pada media Sabaraud Dextrose Aga r (SDA).
Pemeriksaan  10  sampel  kaos  kaki ini  dimulai  dengan  penanaman  pada media Sabaroud  Dextrose  Agar (SDA), dilakukan  penggoresan  pada  media  SDA kemudian  diinkubasi  selama  1  minggu. Hasil  yang  diperoleh  setelah  masa inkubasi menunjukkan adanya pertumbuhan    pada  semua  sampel  yang akan diperiksa. Setelah dilakukan pemeriksaan, baik itu secara makroskopik maupun  mikroskopik  tidak  ada  sampel yang menunjukkan hasil positif mengandung Trchophyton rubrum . Faktor yang dianggap paling berpengaruh
terhadap  hasil  yang  diperoleh  adalah sampel  itu  sendiri.  Dimana  sampel  kaos kaki  bekas  impor  yang  diperiksa  tidak dapat  dipastikan  bahwa  sampel  tersebut berasal  dari  penderita Tinea  pedis. Trchophyton  rubrum merupakan    flora normal  pada  tubuh  manusia  sehingga proses  transmisi    ini  melalui  kontak dengan  kulit  penderita  penyakit Tine pedis.
Trichophyton  rubrum merupakan salah  satu  dermatofita  yang  menyerang jaringan kulit dan menyebabkan beberapa infeksi  kulit  yaitu  tinea  pedis  yang berlokasi  di  antara  jari-jari  kaki.  Infeksi ini banyak terdapat pada orang yang kerap memakai sepatu dan kaos kaki.
Kondisi  iklim  juga  berpengaruh terhadap  pertumbuhan  pada  umumnya, termasuk Trichohyton rubrum . Pada iklim tropis, angka kejadian penyakit Trichophyton  rubrum cukup  tinggi  yakni
24,35%. Sedangkan pada iklim sub tropis,
angka kejadian penyakit tinea pedis relatif cukup  rendah  yakni 14.79%. Korea selatan  dan  Jepang  merupakan  negara pengekspor  pakaian  bekas  impor  ke Indonesia,  dimana  kedua  negara  ini beriklim sub tropis.
Meskipun  hasil  yang  diperoleh menunjukkan  bahwa  kaos  kaki  bekas impor  tidak  mengandung Trichopyton rubrum , namun terdapat jamur lain  selain Trichopyton rubrum pada kaos kaki bekas impor. Pada sampel KKB 1, KKB 2, KKB 3, dan KKB 4 didapatkan koloni berwarna putih, kuning sampai hijau dengan tekstur seperti  tepung  halus.  Setelah  diamati secara  mikroskopik  diidentifikasi  sebagai Aspergillus  flavus .  Pada  sampel,  5  dan  8 didapatkan koloni berwarna coklat sampai hitam  dengan  tekstur  seperti  butiran  yang kasar. Setelah diamati secara mikroskopik diidentifikasi  sebagai Aspergillus  niger . Pada sampel ke KKB 6, KKB 7 dan KKB 10 tidak ada tumbuh  koloni.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil pemeriksaan yang  dilakukan  terhadap  10  sampel  kaos kaki bekas dapat disimpulkan bahwa tidak ditemukan Trichophyton  rubrum. Namun terdapat    jamur  lain  yaitu Aspergillus
flavus, dan Aspergillus niger . SARAN Disarankan kepada peneliti selanjutnya  untuk  meneliti  jamur  atau mikroorganisme lain yang dapat ditransmisikan melalui kaos kaki bekas .

## DAFTAR PUSTAKA
Budi,  A.  2015. Identifikasi  Bakteri Escherichia  coli  Pada  Pakaian
Bekas (Karya  Tulis  Ilmiah).
Padang: STAIN Batusangkar.
Ekawati,  T.  1997. Kesehatan  Kerja Pemulung Barang Bekas di Lokasi TPA Jatibarang  Semarang. Semarang: Dinkes Kodya Dati II. Fatmawati,  A.  dan  Afiah,  N.  2015. Penuntun  Praktikum  Mikologi. Makassar: Akademi Analis Kesehatan Muhammadiyah Makassar. Gunter,  R.  2005. Trichophyton  rubrum Microbiology .  http://soils1.  cses. ut.edu/ Jawetz, dkk.(2008) Mikrobiologi Kedokteran . Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC. Kemendag. 2015. Pakaian Bekas Mengandung Ribuan Bakteri Kemendag  Intensifkan  Publikasi Kepada Konsumen (Online), www.kemendag.go.id. Irianto,  K.  2014. Bakteriologi  Medis,
Mikologi  Medis,  dan  Virologi Medis . Bandung: Alfabeta. Irianto,  K.  2013. Parasitologi  Medis . Bandung: Alfabeta. Mansjoer,  A.  2000.  Kapita Selekta
Kedokteran . Jakarta: FKUI.
Mawangi,  S.  M.  2013. Identifikasi    Pada Kuku Kaki Petani Desa Mandalle Kecamatan Bajeng Barat Kabupaten  Gowa .  Karya  Tulis Ilmiah. Makassar: Akademi Analis Kesehatan Muhammadiyah. Siregar.  2005. Penyakit    Kulit .  Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC. Sutanto, I. 2008. Parasitologi Kedokteran . Jakarta :
Tim  Prima  Pena. Kamus  Besar  Bahasa Indonesia  Edisi  Terbaru  Gita Media Press .
Tribunnews. 2015. Ribuan Koloni Bakteri Dan    Ditemukan  Di  Pakaian Impor Bekas Dari Negara Tetangga (Online).  http://www. tribunnews.com.