## KESANTUNAN TINDAK TUTUR  DALAM KOMUNIKASI TENAGA  KESEHATAN DI RUMAH SAKIT DAHA SEJAHTERA

## ( POLITENESS OF SPEECH IN THE COMMUNICATION OF HEALTH PERSONNEL AT DAHA SEJAHTERA HOSPITAL )

## Eti Komariah
SMA Negeri 2 Kandangan, Jalan Gambah Dalam Kandangan, e-mail etikomariah3@gmail.com

## Abstract
Politeness of Speech in the Communication of Health Personnel at Daha Sejahtera Hospital . This research is a qualitative research that analyzes the politeness of speech acts doctor, nurse with patient and patient family at Daha Sejahtera Hospital. This research also uses descriptive approach. Triangulation used are: source technique, method, researcher, and theory. The result of the research shows that (1) Behavior of speech acts in health personnel communication at Daha Sejahtera Hospital is a form of politeness in the form of: maxim of wisdom, maxim of generosity, maxim of praise, maxim of humbleness, maxim of agreement and maxim of sympathy. Decent communication is believed to minimize the tension or inconvenience of the people in the Daha Sejahtera hospitals by using spoken spoken language well and correctly will reduce the conflict in communicating and also strengthen the sense of good brotherhood that aims to make people others do something according to the speaker’s wishes. (2) Communication of health personnel at RSUD Daha Sejahtera as a function of language politeness ie for action to save face, action to avoid conflict, action to respect, action to reduce burden, action to entertain, and action to give motivation. It serves as a person’s desire to be independent, free to act, and not compelled by others through orders and requests, advice, advice, warnings, threats and challenges to ask for a particular action, speakers can do or not do speech acts (with gestures).
Key words : courtesy, speech, communication, health manpower

## Abstrak
Kesantunan Tindak Tutur dalam Komunikasi Tenaga Kesehatan di Rumah Sakit Daha Sejahtera. Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif yang menganalisis kesantunan tindak tutur dokter, perawat dengan pasien dan keluarga pasien di RSUD Daha Sejahtera. Penelitian ini juga menggunakan pendekatan deskriptif. Triangulasi yang digunakan yaitu: teknik sumber, metode, peneliti, dan teori. Hasil penelitian menunjukkan bahwa (1) Wujud kesantunan tindak tutur dalam komunikasi tenaga kesehatan di Rumah Sakit Daha sejahtera merupakan wujud kesantunan dalam wujud: maksim kearifan, maksim kedermawanan,  maksim pujian, maksim kerendahatian, maksim kesepakatan dan maksim simpati. Komunikasi yang santun diyakini akan memperkecil ketegangan atau ketidaknyamanan orang- orang (pasien) tersebut dalam ruang inap di RSUD Daha Sejahtera dengan penggunaan bahasa tutur secara lisan yang baik dan benar akan mengurangi konflik dalam berkomunikasi dan juga menguatkan rasa persaudaraan yang baik yang bertujuan untuk membuat orang lain melakukan sesuatu sesuai dengan keinginan penutur. (2) Komunikasi tenaga kesehatan di RSUD Daha Sejahtera yang sebagai
fungsi kesantunan berbahasa, yakni untuk tindakan untuk menyelamatkan muka, tindakan untuk menghindari konflik, tindakan untuk menghormati, tindakan untuk mengurangi beban, tindakan untuk menghibur, dan tindakan untuk memberi motivasi. Hal ini berfungsi sebagai keinginan seseorang untuk mandiri, bebas bertindak, dan tidak dipaksa oleh orang lain melalui perintah dan permintaan, saran, nasihat, peringatan, ancaman, dan tantangan untuk meminta melakukan suatu tindakan tertentu, penutur dapat melakukan atau tidak melakukan tindak tutur (dengan gerak-gerik).
Kata-kata kunci: kesantunan, tindak tutur, komunikasi, tenaga kesehatan

## PENDAHULUAN
Kesantunan tindak tutur dalam berkomunikasi itu sangat diperlukan dalam berinteraksi. Faktor yang menentukan berjalannya komunikasi yang baik adalah adanya penutur dan mitra tutur disebut juga peristiwa tutur. Peristiwa tutur tidak terlepas dari tindak tutur itu sendiri karena manusia tidak bisa hidup tanpa bantuan dari orang lain. Salah satu yang menarik untuk dikaji adalah peristiwa berbahasa antara tenaga kesehatan, keluarga pasien dan pasien di rumah sakit. Terjadinya interaksi antara tenaga kesehatan, keluarga pasien dan pasien di rumah sakit ditentukan oleh tindak tutur yang santun agar dapat terjalin hubungan yang komunikatif.
Peristiwa tutur merupakan gejala sosial, sedangkan tindak tutur merupakan gejala individual dan keberlangsungannya ditentukan oleh kemampuan berbahasa si penutur dalam menghadapi situasi tertentu. Peristiwa tutur banyak dilihat pada makna atau arti tindakan dalam tuturannya. Tindak tutur dan peristiwa merupakan dua gejala yang terjadi pada satu proses, yaitu proses berkomunikasi (Chaer dan Agustina, 2010:61).
Penggunaan bahasa untuk bersosialisasi tidak terlepas dari faktor- faktor penentu tindak berkomunikasi serta prinsip-prinsip kesantunan dan direalisasikan dalam tindak tutur komunikasi. Dalam penilaian kesantunan berbahasa minimal ada dua hal yang perlu diperhatikan, yaitu bagaimana kita bertutur dan dengan siapa kita bertutur. Hakikatnya kesantunan berbahasa adalah etika kita dalam bersosialisasi di rumah sakit ataupun masyarakat tertentu.
Komunikasi juga bertujuan untuk memudahkan, melaksanakan, kegiatan-kegiatan tertentu dalam rangka mencacapai tujuan optimal, baik komunikasi dalam lingkup pekerjaan maupun hubungan antar manusia. Kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi bidang tenaga kesehatan serta perubahan konsep dengan penggunaan bahasa dan pemilihan kata yang baik, dengan memperhatikan di mana, kapan, kepada siapa, dengan tujuan apa kita berbicara secara santun hal ini senada dengan Wijana (2010:11), bahwa bentuk-bentuk tuturan yang diutarakan oleh penutur dilatarbelakangi oleh maksud tujuan.
Petugas kesehatan dari perawatan orang sakit secara individual kepada perawatan paripurna serta peralihan dari pendekatan yang berorientasi medis penyakit kemodel penyakit yang berfokus pada orang yang bersifat pribadi menyebabkan komunikasi menjadi lebih penting dalam memberikan asuhan.
Unsur kesantunan merupakan salah satu aspek yang penting untuk dimunculkan dalam komunikasi. Kesantunan ini berguna untuk menciptakan hubungan dan komunikasi yang baik dalam berinteraksi sosial antara penutur dan petutur. Kesantunan dalam berinteraksi dimaksudkan untuk memunculkan rasa hormat terhadap diri orang lain. Dengan memunculkan unsur-unsur kesantunan
dalam berkomunikasi, orang-orang dapat lebih mempererat hubungan sosial mereka dan keduanya dapat saling menghormati citra dirinya masing-masing. Hal ini dapat dikatakan komunikasi yang terjadi terjalin harmonis karena komunikasi terganggu sebab baik penutur maupun mitra tutur atau salah satu diantaranya tidak merasa terhina atau kehilangan muka (Brown dan Levinson, 2005:161).
Kondisi objektif kesantunan berbahasa dapat terjadi di lingkungan rumah sakit. Dalam praktiknya, setiap tenaga kesehatan mutlak berkomunikasi dengan keluarga pasien. Komunikasi yang santun diyakini akan memperkecil ketegangan atau ketidaknyamanan orang-orang tersebut dalam ruang rawat inap di rumah sakit.
Undang-Undang tenaga kesehatan yang diatur dalam pasal 2 ayat (2) sampai dengan ayat (8) Peraturan Pemerintah Nomor 32 tahun 1966 tentang Tenaga Kesehatan terdiri dari; 1) Tenaga medis terdiri dari dokter dan dokter gigi; 2) Tenaga keperawatan terdiri dari perawat dan bidan; 3) Tenaga kefarmasian terdiri dari apoteker, analis farmasi dan asisten apoteker; 4) Tenaga kesehatan masyarakat meliputi epidemiolog kesehatan, entolomolog kesehatan, dan mikrobiolog kesehatan, penyuluh  kesehatan,  administrator  kesehatan  dan  sanitarian;  5)  Tenaga  gizi  meliputi  nutrisionis dan dietisien; 6) Tenaga keterapian fisik meliputi fisioterapis,okupasiterapis; 7) Terapis wicara dan; 8) Tenaga keteknisan medis meliputi radiograpfer, radioterafis, teknisi gigi, teknisi elektromedia, analisis kesehatan, refraksionis optisien, othotik prostetik, teknisi trasfusi dan perekam medis.
Undang-Undang tersebut di atas menyatakan bahwa tenaga kesehatan dituntut untuk menerapkan model komunikasi yang tepat dan disesuaikan dengan tahap perkembangan pasien. Pada orang dewasa mereka mempunyai sikap pengetahuan dan keterampilan yang lama menetap dalam dirinya sehingga untuk merubah perilakunya sangat sulit. Oleh sebab itu, perlu kiranya suatu model komunikasi yang tepat agar tujuan komunikasi dapat tercapai dengan efektif.
Pasien yang berada di rumah sakit sangat membutuhkan perhatian dari para tenaga kesehatan. Setiap orang tidak ingin masuk rumah sakit dan setiap pasien selalu berharap mendapat kesembuhan. Asumsi tersebut juga menjadi dasar berkomunikasi tenaga kesehatan harus menjaga setiap tuturan yang akan dituturkan. Hal ini dikarenakan kondisi emosional pasien dan keluarganya yang cukup peka dan sensitif. Kesalahan dalam bertutur akan membuat kondisi emosional pasien menjadi tegang dan berakibat pada kesehatan pasien. Oleh karena itu, setiap tuturan tenaga kesehatan haruslah tuturan yang dapat menenangkan perasaan pasien dan keluarganya. Salah satu caranya adalah berkomunikasi yang santun.
Namun tenaga kesehatan juga seorang manusia yang tak lepas dari kesalahan. Suasana yang emosional dari pasien dan keluarganya terkadang membuat lupa untuk berkomunikasi dan tindak tutur yang santun karena terbawa suasana di ruangan pasien. Hal tersebut memang wajar, jika salah satu yang tertekan juga. Misalnya, seorang pasien kondisinya sangat parah dan tidak dapat berbicara lagi kemudian keluarganya panik ingin minta pertolongan “kesembuhan” kepada tenaga kesehatan di ruang pasien, tenaga kesehatan harus dapat menguasai suasana tersebut dan harus dapat “melayani” pasien dengan baik atas permintaan keluarga pasien. Jika pada saat itu keluarga pasien tidak dapat menguasai suasana tersebut ada kemungkinan tenaga kesehatan menjadi lupa berkomunikasi santun karena “tuntutan” dari pasien dan keluarganya. Setiap orang ingin dihargai dan tidak ingin ditekan apalagi dalam lingkungan rumah tidak terkecuali pasien dan keluarganya oleh tenaga kesehatan.
Uraian di atas menujukkan bahwa fenomena kesantunan tindak tutur dalam komunikasi
tenaga kesehatan di Rumah Sakit Daha Sejahtera Jalan Pihanin Raya Kecamatan Daha Selatan Kabupaten Hulu Sungai Selatan sangat menarik untuk diteliti. Penggunaan kesantunan tindak tutur dalam komunikasi sangat berkaitan dengan aspek sosial, pendidikan, dan ekonomi di ruang pasien.
Kesantunan tindak tutur tidak semata-mata pemilihan kalimat yang tepat untuk konteks tuturan di ruang pasien, melainkan juga diperlukan tindak tutur yang bisa membangun komunikasi dengan baik, sehingga dengan konteks itulah kesantunan tindak tutur sangat diperlukan. Dalam penelitian ini, peneliti hanya mengambil sampel berupa profesi dokter dan perawat sebagai bagian dari tenaga kesehatan dan objek penelitian karena kedua profesi tersebutlah yang paling sering melakukan kontak/ komunikasi langsung dengan pasien dan keluarga pasien.
Kesantunan bertindak tutur dalam berkomunikasi tenaga kesehatan khususnya dokter, perawat dengan pasien dan keluarga pasien di rumah sakit itu sangat menentukan pada saat berinteraksi terjadi kesalahpahaman diantara keduanya.  Akan tetapi, tidak dapat dipungkiri bahwa pada kenyataannya masih ada tenaga kesehatan yang kurang memperhatikan prinsip kesantunan dalam bertindak tutur. Leech (2003: 206-207) mengelompokkan prinsip kesantunan menjadi enam maksim, yaitu (1) maksim kearifan, (2) maksim kedermawanan, (3) maksim pujian, (4) maksim kerendahan hati, (5) maksim pemufakatan, dan (6) maksim simpati.
Tenaga kesehatan khususnya dokter, perawat dalam berinterkasi dengan pasien dan keluarga pasien sudah menggunakan tindak tutur yang tepat atau belum sehingga peneliti ingin mengetahui hal tersebut sebagai bahan penelitian. Menurut Searle (dalam Tarigan, 2009: 42), ada lima jenis tindak tutur, yaitu (1) representatif, (2) direktif, (3) ekspresif, (4) komisif, dan (5) deklarasi. Berdasrkan temuan tersebut peneliti ingin mengetahui bagaimana prinsip kesantunan yang digunakan dalam tindak tutur untuk menjaga citra diri tenaga kesehatan di ruang rawat inap antara dokter, perawat dengan pasien dan keluarga pasien agar tidak terjadi  masalah, karena setiap orang ingin dihormati dan tidak ingin dilecehkan atau direndahkan baik melalui bahasa maupun sikap. Kesantunan tindak tutur dalam komunikasi itu masalahnya sangat rumit maka realisasinya hanya mengenai wujud kesantunan dalam tindak tutur, dan fungsi yang digunakan. Peneliti merasa sangat tepat untuk meneliti masalah kesantunan tindak tutur dalam komunikasi di Rumah Sakit Daha Sejahtera Jalan Hanin Raya Kecamatan Daha Selatan.
Beberapa penelitian kesantunan yang telah dilakukan, yakni oleh Zaini (2009) tentang Kesantunan Direktif Bahasa Banjar. Penelitian ini menjelaskan tentang kesantunan pada tindak tutur direktif dalam lingkungan keluarga yang menggunakan bahasa Banjar di Banjar Kuala. Teori yang digunakan adalah teori kesantunan Leech dan fungsi tuturan direktif Blum – Kulka. Hasil penelitian ini ditemukan realisasi maksim-maksim kesantunan Leech dan kesantunan direktif tidak hanya ditemukan pada orang dewasa tetapi juga terdapat pada tuturan anak-anak. Hal tersebut dipengaruhi oleh berbagai faktor seperti situasi, konteks, tujuan, status peserta tutur, dan tingkat keakraban. Penelitian berikutnya adalah oleh Hesty (2010) tentang Penggunaan Fungsi kesantunan dalam Tindak Tutur Direktif pada Novel Memoirs of a Geisha Karya Arthur Golden. Teori yang digunakan dalam penelitian ini adalah teori kesantunan Brown dan Levinson dan terfokus dalam tindak tutur oleh penutur dalam tuturan novel. Namun tidak semua subfungsi digunakan oleh penutur. Perbedaan penelitian ini dengan kedua penelitian di atas terletak pada subjeknya. Subjek penelitian yang digunkan dalam penelitian Zaini (2009) adalah mengenai menjelaskan tentang kesantunan pada tindak tutur direktif dalam lingkungan keluarga yang menggunakan bahasa Banjar di Banjar
Kuala, sedangkan penelitian Hesty (2010) adalah teori Brown dan Levinson terfokus pada tindak tutur oleh penutur dalam tuturan novel. Oleh karena itu, penelitian ini dilakukan untuk mengkaji, menganalisis dan menemukan kesantunan tindak tutur dalam komunikasi tenaga kesehatan di Rumah Sakit Daha Sejahtera Jalan Pihanin Raya Kecamatan Daha Selatan.

## METODE
Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif yang menganalisis kesantunan tindak tutur dokter, perawat dengan pasien dan keluarga pasien di RSUD Daha Sejahtera. Penelitian ini juga menggunakan pendekatan deskriptif, yakni mendekripsikan wujud satuan linguistik dalam tindak tutur ilokusi berdasarkan teori yang dikemukakan oleh Searle dan realisasi kesantunan dokter dan perawat di ruang rawat inap untuk mempengaruhi pasien dan keluarga pasien agar mau menuruti apa yang telah dianjurkan.
Berdasarkan pendekatan deskriptif, maka peneliti melakukan pencarian jawaban atas permasalahan yang dirumuskan dengan menginterpretasikan kesantunan tindak tutur dalam komunikasi tenaga kesehatan terutama komunikasi dokter, perawat, dan di ruang pasien.
Penelitian ini metode yang digunakan adalah metode deskriptif dengan pendekatan kualitatif. Penelitian dilaksanakan dengan alamiah dan objektif. Dengan demikian, penelitian ini akan digambarkan bagaimana kesantunan tindak tutur dalam komunikasi tenaga kesehatan seperti dokter, dan perawat, di ruang pasien.
Pemilihan sumber data mengacu pada teori SPEAKING dari Dell Hymes. Dalam hal ini, peneliti memilih setting atau tempat penelitian di RSUD Daha Sejahtera Jalan Hanin Raya Kecamatan Daha Selatan. Rumah sakit ini adalah Rumah Sakit yang belum lama diresmikan oleh Bupati Hulu Sungai Selatan sehingga belum begitu dikenal orang.
Participants utama dalam penelitian ini adalah tenaga kesehatan, yaitu perawat dan dokter. Terdiri dari laki-laki dan perempuan. Participants lainnya adalah pasien yang dikategorikan berdasarkan usia, yakni pasien balita, anak-anak, remaja, dewasa dan lansia. Selain pasien, participants yang juga ikut berpartisipasi adalah keluarga pasien.
Data penelitian ini mengacu pada berbagai macam tuturan dokter dan perawat dalam berbagai konteks komunikasi yang terjadi di ruang pasien, baik ketika berinteraksi dengan pasien maupun keluarga pasien. Tuturan-tuturan yang dijadikan data adalah tuturan yang menyiratkan maksud atau makna kesantunan tindak tutur yang terjadi di ruang pasien.
Data catatan lapangan yang digunakan adalah berdasar dua jenis sumber dalam penelitian ini, yakni data catatan lapangan deskriptif dan reflektif. Data deskriptif dalam penelitian ini mengenai tentang rekonstruksi interaksi verbal dalam tindak tutur perawat dan dokter dalam; perilaku penutur dan mitra tutur saat terjadi komunikasi; deskripsi tentang situasi dan komponen tutur yang berkaitan dengan karakteristik peserta tutur, topik dan tujuan tutur. Berdasarkan data catatan lapangan reflektif yang berisi tentang tafsiran sementara mengenai kesantunan tindak tutur melalui observasi langsung interaksi komunikasi di ruang pasien di RSUD Daha Sejahtera.
Instrumen penelitian ini adalah peneliti sendiri. Dalam hal ini, peneliti adalah manusia dan dijadikan sebagai instrumen penelitian. Peneliti akan menciptakan fokus pada pemilihan sumber data, mengumpulkan data, menganalisis data, dan menyimpulkan data serta pelapor hasil penelitian, saat penelitian, peneliti menggunakan alat bantu dalam mengumpulkan data. Untuk penelitian ini,
data dikumpulkan dengan cara menggunakan 2 teknik pengumpulan data, yaitu observasi atau pengamatan dan wawancara.
Teknik pengujian keabsahan data penelitian dikumpulkan dan sebelum dilakukan penyim- pulan akhir, diadakan pengecekan keabsahan data. Keabsahan data diuji dilakukan dengan teknik triangulasi. Adapun dalam penelitian ini terdapat ada empat jenis triangulasi yang digunakan, yaitu teknik sumber, metode, peneliti, dan teori.
Berdasarkan anggapan bahwa fakta tertentu tidak dapat diperiksa derajat kepercayaannya dengan satu atau lebih teori mengenai tindak tutur bahasa, yakni asertif, direktif, ekspresi, komisif, dan deklaratif. Teori kesantunan Brown dan Levinson, dan teori-teori pragmatik yang relevan serta teori yang mengenai komunikasi dokter dan perawat, dijadikan dasar dalam penggunaan triangulasi dengan teori.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Wujud Kesantunan Tindak Tutur Tenaga Kesehatan di RSUD Daha Sejahtera
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan peneliti Wujud Kesantunan Tindak Tutur Tenaga Kesehatan di RSUD Daha Sejahtera adalah sebagai berikut.
1. Maksim kearifan
Bentuk tuturan lain yang termasuk dalam pematuhan prinsip kesantunan maksim kearifan berikut ini.
Pasien  :    “Suster kalau boleh tahu di mana ya tempat untuk mengurus administrasi pembayaran”
Perawat :  “Iya, pak. Kalau mau dibantu silakan dibawa aja bagian pelayanan administrasi tempatnya berdampingan dengan ruang pengambilan obat, atau sekalian nanti saya bantu menunjukan tempatnya”
Pasien   :     “O, boleh ya...”
Dokter   :     “Bisa, aja ... nanti perawat yang ngebantui ” Perawat :   “Iya. Nggak apa- apa.”
Pematuhan maksim kearifan yang terdapat pada data, yakni buatlah keuntungan orang lain sebesar mungkin. Hal tersebut terdapat pada tuturan tenaga kesehatan “pak. Kalau mau dibantu silakan dibawa aja bagian pelayanan administrasi tempptnya berdampingan dengan ruang pengambilan obat, atau sekalian nanti saya bantu menunjukan tempatnya ”. Tuturan tersebut menjadi penanda lingual pematuhan maksim kearifan. Tuturan yang dituturkan oleh tenaga kesehatan termasuk dalam jenis tindak tutur direktif “menyuruh”, yaitu tenaga kesehatan secara tidak langsung menyuruh pasien agar melakukan sesuatu seperti yang diinginkan tenaga kesehatan, yakni mengurus masalah pembiayaan di ruangan bagian pelayanan administrasi.
Bentuk penerapan prinsip kesantunan pada maksim kearifan tenaga kesehatan di RSUD Daha Sejahtera berikut ini.
Dokter   :  “ gimana kondisi pasien...?”
Perawat :  “alhamdulillah, pasien yang Ibu itu sudah mendingan, dan ingin pulang ke rumah” Perawat :  “Ibu, bisa menggunakan ambulan untuk pulang ke rumah supaya ibu bisa lekas istirahat di rumah.”
Pasien   :   “Wah iya ding , terimakasih.” Sebagaimana kuturan kata Ibu dan bisa merupakan penanda kesantunan pada data di atas. Perawat mengawali tuturan dengan menyapa pasien terlebih dahulu menggunakan kata Ibu , selanjutnya kata bisa mempunyai makna bahwa pasien bisa menggunakan ambulan atau tidak menggunakan kendaraan yang disarankan perawat. Dengan demikian, data di atas bisa dikatakan santun dan mematuhi maksim kearifan karena peserta tutur berusaha memberikan keuntungan dan mengurangi kerugian pasien.
2.   Maksim kedermawanan
Berdasarkan bentuk penerapan prinsip kesantunan pada maksim kedermawanan dalam komunikasi tenaga kesehatan di RSUD Daha Sejahtera, dapat dilihat pada data (3) berikut ini.
Perawat  :   “Mari Ibu saya bantu bawakan barang-barang Ibu ke depan.” Pasien     :   “Gak usah ding , terimakasih, biar dibawakan anak-anak saja.” Bentuk tuturan lain yang termasuk dalam pematuhan prinsip kesantunan “maksim kedermawanan” terlihat pula pada data (4) berikut ini.
Perawat  :  “Iya, Bu, nanti bisa hubungi saya ni makanannya yang tolong ibu hindari agar tidak menimbulkan masalah pada kesehatan ibu.”
Pasien    :    “Iya, Sus.”
Perawat :    “Nanti kalau ada yang tidak mengerti  tinggal hubungi saya, nanti saya aja yang ke sini.”
Dokter    :   “minta tolong saja, tidak papa ”
Pasien    :     “O, gitu , ya”
Pematuhan maksim kedermawanan yang terdapat pada percakapan data di atas dituturkan oleh tenaga kesehatan kepada pasien. Pematuhan maksim kedermawanan di atas terutama pada submaksim kedua, yakni buatlah kerugian diri sendiri sebesar mungkin. Hal tersebut terdapat pada tuturan tenaga kesehatan “ Kalau ada yang tidak mengerti tinggal hubungi saya, nanti saya aja yang ke sini ”. Tuturan tersebut menjadi penanda lingual pematuhan maksim kedermawanan. Tuturan yang dituturkan oleh tenaga kesehatan termasuk dalam jenis tindak tutur komisif “menawarkan”, yakni menawarkan jasa layanan pelanggan ( customer service ). Tenaga kesehatan berusaha membuat kerugian diri sendiri sebesar mungkin dengan menambahkan beban pada dirinya.
3. Maksim pujian
Bentuk penerapan prinsip kesantunan pada maksim penghargaan dalam komunikasi tenaga kesehatan di RSUD Daha Sejahtera berikut ini.
Pasien :  “Sus, ulun baesukan ini sudah kada marasa pusing lagi saat bangun tidur.” Perawat :  “Oh iya, bagus Pak, Bapak juga keliahatan segar pagi ini.” Pasien   :  Ya karena ulun rajin mengikuti apa yang  dinasehatkan dokter Dokter  :    “Iya, Pak.”
Perawat :   Bagus sekali, supaya bapak cepat sembuhnya
Pada data perawat memberikan pujian kepada pasien bahwa kondisi mitra tutur terlihat lebih sehat dan segar. Perawat memberikan pujian ketika pasien memberikan informasi kesehatan terkait dengan mitra tutur yang semakin membaik. Adapun mitra tutur terlihat memberikan penghargaan kepada penutur terhadap informasi yang diterima, hal ini sejalan dengan maksim penghargaan dalam prinsip kesantunan Leech yang mengharapkan peserta tuturnya apabila dalam bertutur
selalu berusaha memberikan penghargaan bagi orang lain. Kata Bapak pada tuturan yang disebutkan agar membuat kalimat dipandang lebih halus dan sopan kepada yang dimaksudkan dalam tuturan secara langsung.
4.    Maksim kerendahan hati
Bentuk penerapan prinsip kesantunan pada maksim kerendahan hati dalam komunikasi tenaga kesehatan di RSUD Daha Sejahtera, dapat dilihat berikut ini.
Pasien  :  “Mbak, mengenai penyakit saya nanti tolong dijelaskan kepada keluarga saya.” Perawat :  “Ya Bu, nanti setelah dokter periksa dan saya dapat penjelasan dari dokter”
Dokter   :  “Iya, Mbak, hasilnya saya sampaikan kepada suster”
Pasien   :  Gimana ya suster agar cepat sembuhnya Perawat :  moga dengan rawat nginap ibu bisa cepat sembuhnya
Pasien   :  ya mbak saya juga sudah membayar biaya kamar yang lebih nyaman, sendirian di ruangan ini
Perawat :  iya ibu bisa lebih tenang di ruangan ini
Pada data ini menyebutkan bahwa perawat berusaha merendahkan diri atas permintaan pasien yang menginginkan agar si perawat menjelaskan kondisi penyakit yang dideritanya. Sikap rendah diri itu ditunjukan karena yang lebih berwenenang untuk menjelaskan kondisi pasien adalah dokter, meskipun perawat juga mempunyai wewenang untuk menjelaskannya tetapi data ini dengan memperlihatkan sikap tidak mengunggulkan dirinya sendiri dibandingkan orang lain. Sikap rendah hati dan tidak mengunggulkan dirinya sendiri sama dengan tujuan maksim kerendahan hati dalam prinsip kesantunan Leech. Perawat juga menyertakan kata sapaan Mbak untuk menyapa pasien. Dengan disertai penanda kesantunan berupa kata sapaan maka tuturan akan terkesan lebih hangat, akrab, namun tetap saling menghargai. Kata sapaan diletakkan di awal kalimat untuk memperhalus sebuah tuturan.
Pematuhan maksim kerendahan hati dilatarbelakangi adanya faktor status sosial, yakni tingkat kedudukan. Pada konteks pekerjaan kedudukan seorang tenaga kesehatan menjadi lebih rendah daripada pasien karena pasien di saat itu diibaratkan sebagai raja yang harus diperlakukan sebaik-baiknya. Oleh sebab itu, tenaga kesehatan harus senantiasa rendah hati dan dilarang untuk menampakkan kesombongannya di hadapan pasien.
5.    Maksim kesepakatan
Berdasarkan bentuk penerapan prinsip kesantunan pada maksim kesepakatan dalam komunikasi tenaga kesehatan di RSUD Daha Sejahtera berikut ini.
Pasien  :   “Mbak saya bisa pindah ruangan ya, saya kurang nyaman kalo satu ruangan ada dua pasien.”
Perawat :   “Iya Mas bisa, nanti saya tanyakan dulu ke bagian ruangan mungkin masih ada yang kosong.”
Pasien   :   Ya maaf merepotkan adik
Perawat :   Nggak apa mas di sini pasien boleh memilih kok yang mana mereka inginkan,
Cuma untuk ruang VIP nya yang agak terbatas Dokter    :   “Kenyamanan Mas di ruangan merupakan dorongan untuk sembuh.” Pasien merasa tidak nyaman karena berada di satu ruangan yang isinya dua pasien. Selanjutnya pada data ini yang sebagai perawat berusaha memahami kondisi pasien yang menginginkan pindah
ruangan karena ruangan yang pasien tempati saat ini dirasa kurang nyaman. Untuk permintaan pasien ditanggapi perawat dengan kata ya yang menunjukkan sikap memperbolehkan apabila ingin pindah ruangan dan perawat membantu mencarikan ruangan yang masih kosong dengan menanyakannya ke bagian ruangan. Adapun tuturan perawat tersebut menunjukkan sikap pengertian terhadap pasien sehingga perawat merasa dihargai dalam proses merawat terjalinnya komunikasi.
Bentuk tuturan lain yang termasuk dalam pematuhan prinsip kesantunan “maksim kesepakatan” berikut ini.
Dokter   :  “Jika pasien tidak memungkinkan untuk pulang, maka disuruh nginap saja” Perawat :  “Ini lho, Bu, kita melihat kondisi kesehatan. Kalau pasien sakitnya serius maka kami usulkan untuk ruang inap yang lebih visit kunjungan dokter spesialisnya rutin. Tapi kita juga tetap memberikan keputusan pada pasien.”
Pasien    :  “Iya, saya juga menginginkan ruang inap yang terbaik bu.” Perawat :   “Betul bu”
Pematuhan maksim kesepakatan di atas terutama pada submaksim kedua, yakni usahakan agar kesepakatan antara diri dan orang lain terjadi sebanyak mungkin. Hal tersebut terdapat pada tuturan tenaga kesehatan “ lho, Bu, kita melihat kondisi kesehatan. Kalau pasien sakitnya serius maka kami usulkan untuk ruang inap yang lebih visit kunjungan dokter spesialisnya rutin. Tapi kita juga tetap memberikan kepurusan pada pasien.”. Tuturan tersebut menjadi penanda lingual pematuhan maksim kesepakatan. Tuturan yang dituturkan oleh tenaga kesehatan termasuk dalam jenis tindak tutur asertif “mengemukakan”, yaitu mengemukakan suatu pendapat yang berupa tuturan kesepakatan antara penutur dengan mitra tutur.
6.    Maksim simpati
Bentuk penerapan prinsip kesantunan pada maksim kesimpatisan dalam komunikasi tenaga kesehatan di RSUD Daha Sejahtera, dapat dilihat pada data (9) berikut ini.
Pasien  :  “Mbak saya sudah capek sama penyakit yang saya derita selama ini, saya capek keluar masuk rumah sakit.”
Dokter    :   “Iya, Mbak, kami lakukan yang terbaik untuk Mbak”
Perawat :  “sabar ya bu, jika nanti kita akan bersama-sama berusaha dan berdoa supaya ibu lekas sembuh.”
Sikap perawat menyatakan rasa simpati kepada kondisi pasien yang mempunyai penyakit parah sehingga harus keluar masuk rumah sakit. Perawat mengajak pasien untuk tetap berusaha dan selalu berdo’a sehingga semoga cepat sembuh yang diberikan oleh Allah SWT.
Hal ini menjadi tuturan perawat dengan menyatakan rasa simpatik atau kepedulian dan keperihatinan atas kondisi pasien. Dalam tuturan tersebut kesantunan berbahasa yang digunakan perawat kepada pasien sangat terasa karena dengan perawat menyampaikan kepedulian terhadap keadaan yang diderita pasien merupakan wujud kesantunan berbahasa dalam maksim kesimpatisan.
Perawat :  “ Lha ini ibu dari mana?”
Pasien   :  “Ini saya habis dari kamar mandi Sust” Perawat :  “O, ibu masih banyak keluhan tentang kesehatan badan ibu ?”
Pasien   :  “Belum tahu, Mbak. Hasil lab nya belum keluar.” Perawat :  “O, begitu . Ya, saya ikut mendoakan semoga ibu lekas sembuh, Pasien : Inggih ding . Semoga dengan rawat inap solusi saya cepat sembuh. Makasih dinglah”
Perawat :  “Iya, sama-sama, Bu.”
Pematuhan maksim simpati terutama pada submaksim kedua, yakni meningkatkan rasa simpati di antara diri sendiri dengan orang lain yang sebanyak mungkin. Pasien saat itu memberitahu bahwa ibunya sedang sakit. Mendengar perkataan pasien tersebut, tenaga kesehatan kemudian menunjukkan rasa simpatinya dengan menuturkan “ Ya, saya ikut mendoakan semoga ibu lekas sembuh,” . Tuturan tersebut menjadi penanda lingual pematuhan maksim simpati. Tuturan yang dituturkan oleh tenaga kesehatan termasuk dalam jenis tindak tutur asertif “menyatakan”, yang bertujuan untuk menyatakan suatu keadaan.
Fungsi Kesantunan Tindak Tutur dalam Komunikasi Tenaga Kesehatan di RSUD Daha Sejahtera
Fungsi kesantunan yang ditemukan dalam penelitian ini meliputi, tindakan untuk menyelamatkan muka, tindakan untuk menghindari konflik, tindakan untuk menghormati, tindakan menghibur, tindakan untuk mengurangi beban, dan tindakan untuk memberi motivasi
1. Tindakan untuk Menyelamatkan Muka
Tindakan tutur dalam komunikasi merupakan tindakan untuk membuat mitra tutur melakukan tindakan sesuai keinginan penutur. Dalam jenis tertentu, direktif dapat membuat mitra tutur terancam mukanya. Oleh karena itu, kesantunan dipandang sebagai sarana untuk menyelamatkan muka.
Perawat    : “Disuntik dulu Pa lah” (1) Pasien  : (diam) Perawat : “Duduk kawa lah pian ?”(2)
Penggunaan tuturan tidak langsung, dan bentuk sapaan dalam bahasa Banjar pian memperhalus tuturan ini. Tuturan tersebut tidak mengancam muka negatif pasien dan menurunkan kadar imperatif suruhan sehingga fungsi kesantunan dalam tuturan tersebut merupakan tindakan untuk menyelamatkan muka pasien.
Tuturan yang dikemukakan dapat memberikan kenyamanan dari perasaan pasien sehingga apa yang diperintahkan dapat terlaksana dengan baik, hal ini mencerminkan bahwa perawat dengan halus dapat menyelamatkan muka dengan berbahasa daerah, tetapi tidak mengurangi makna penghormatan dari pasien.

## 2. Tindakan untuk Menghindari Konflik
Dalam berkomunikasi tidak jarang terjadi hubungan kurang bagus. Kesantunan dipandang sebagai sistem yang dapat membangun hubungan komunikasi yang lebih bagus sehingga yang mungkin terjadi dapat dihindari.
Perawat :  “Misi Bu lah.(1) Permisi Bu lah” Pasien   :  “Ayo, masuk ha”(2)
Kesantunan pada tuturan tersebut menghindari konflik atas tindak direktif yang disampaikan oleh penutur. Dalam konteks itu, perawat bersikap ramah dengan secara tidak langsung meminta waktu luang lawan tutur ketika ia akan memeriksa pasien. Menghindari konflik dapat dilakukan dengan tidak mengganggu orang lain, memberikan opasieni, membuat mitra tutur merasa senang, dan bersikap ramah sebagaimana aturan.
Adanya tuturan halus dengan kata permisi, mengkaitkan dengan fungsi kesantunan terhadap lawan atau mitra bicara untuk tidak menimbulkan konflik. Karena konflik akan terjadi pada awal
lawan bicara mengangkap tuturan yang disampaikan atas kata-kata yang tidak menyenangkan. Oleh sebab itu, pada dari kesantunan menghindari konflik yakni berusaha untuk perkataan yang halus dan tidak menyinggung perasaan.
3. Tindakan untuk Menghormati
Dalam kesantunan berbahasa dokter digunakan untuk tujuan menghormati pasien. Perawat :   “Jadi kayapa pian hendaknya ? (1) Ini kan yang pasti ulun cabut . Kayapa itu Pa, soal pemasangan ulangnya itu?.(2) Kalo pian kada hakun kada papa” (3)
Pasien  :   “Sakit bisa itu kalo ”(4)
Memperhatikan tuturan dengan kata hormat untuk orang yang lebih dewasa dan diucapkan dengan bahwa daerah merupakan salah satu bentuk fungsi dari tutur yang akan atau sedang diucapkan. Oleh karenanya dengan tindak tutur yang sopan untuk lawan bicara merupakan bagian penting untuk menjalin kaerjasama sehingga dapat memberikan timbal balik antara perawat dan pasien untuk bekerjasama dengan lebih baik lagi.
4. Tindakan untuk Mengurangi Beban
Fungsi kesantunan sebagai tindakan mengurngi beban sehingga pasien dapat lebih tenang. Pasien  :   “Besok kalau bisa saya harus pulang”(1)
Perawat :   “Ya, pian sabar aja .(2) Nanti kan kalo misalkan dari dokternya diperbolehkan  pulang (3) Biar dikasi obat pulangnya sehingga bapak dapat lebih nyaman di rumah”(4) Pernyataan bahwa fungsi tuturan yang mengandung adanya ketidakkhwatiran merupakan bagian dari kesantunan yang dapat memberikan kepercayaan lawan bicara, hal ini terus diupayakan sampai pasien merasa beban sakitnya dinilai berkurang sehingga yang bersangkutan tidak dalam kondisi yang sakit tetapi menuju tahap penyembuhan.

## 5. Tindakan untuk Menghibur
Fungsi kesantunan juga diidentifikasikan sebagai tindakan untuk menghibur pasien. Hal ini berkaitan dengan penggunaan strategi kesantunan positif dengan menggunakan guyonan. Guyonan merupakan tuturan yang mengandung humor dengan tujuan untuk menghibur pasien. Selain itu, tuturan yang menggunkan guyonan dapat menyelamatkan muka pasien.
Perawat :   “ Nyut-nyutan gitu ya . (1)
Dokter   :    “eh, selain pusing keluhannya apa lagi Mbak”?(2) Pasien  :   “Susah tidur”(3)
Perawat :   “Susah tidur (4) Gak enakkah tidur di sini Mbak?(5) Enak di rumah ya”(6) Pasien  :   (tersenyum).
Memperhatikan tindak tutur yang dikemukakan dengan adanya pembicaraan yang timbal balik disertai dengan sikap humoris dapat dijadikan sebagai gambaran bahwa antara penutur dengan lawan bicara sudah semestinya tidak menimbulkan suasana yang tegang. Hal ini berlaku pula terhadap rumaah sakit. Dengan demikian, kesantunan dapat membuat tujuan penutur dalam tindakan untuk menghibur lawan tutur.
6. Tindakan untuk Memberikan Motivasi
Fungsi kesantunan dapat juga sebagai tindakan untuk memberi motivasi. Motivasi yang dimaksud adalah dukungan untuk sembuh dan sebagainya.
Perawat :   Suntik dulu Bu lah. (1) Pasien :  Oh masya allah , mati saya Pa disuntik. (2)
Perawat : Gak , biar cepet sembuh, biar bisa pulang.(3) Dokter   :   “Iya, Mbak.”
Bujukan tersebut bermaksud untuk meyakinkan pasien perempuan bahwa dia akan bisa pulang dan sembuh jika dia mau disuntik. Selain mengandung bujukan, tuturan tersebut juga berfungsi untuk memotivasi pasien dalam kesembuhan. Memberikan motivasi selain bujukan juga dorongan bagi lawan bicara untuk memahami bahwa dalam kondisi sakit juga dapat memberikan kesembuhan apabila penutur dapat menjadi motivator.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## Kesimpulan
Berdasarkan dari hasil penelitian dan pembahasan tentang kesantunan tindak tutur dalam komunikasi tenaga  kesehatan di Rumah Sakit Daha Sejahtera seperti dikemukakan pada bagian terdahulu melalui data dan keterangan yang berhasil dikumpulkan, maka pada bagian penutup tulisan ini akan disimpulkan sebagai berikut :
1. Wujud kesantunan tindak tutur dalam komunikasi tenaga kesehatan di Rumah Sakit Daha sejahtera  merupakan wujud kesantunan  dalam wujud, (1) Maksim kearifan, (2) Maksim kedermawanan,  (3) Maksim pujian, (4) Maksim kerendahatian, (5) Maksim kesepakatan dan (6) Maksim simpati. Komunikasi yang santun diyakini akan memperkecil ketegangan atau ketidaknyamanan orang-orang (pasien) tersebut dalam ruang inap di RSUD Daha Sejahtera dengan penggunaan bahasa tutur secara lisan yang baik dan benar akan mengurangi konflik dalam berkomunikasi dan juga menguatkan rasa persaudaraan yang baik yang bertujuan untuk membuat orang lain melakukan sesuatu sesuai dengan keinginan penutur.
2.  Komunikasi tenaga kesehatan di RSUD Daha Sejahtera yang sebagai fungsi kesantunan berbahasa, yakni untuk tindakan untuk menyelamatkan muka, tindakan untuk menghindari konflik,  tindakan  untuk  menghormati,  tindakan  untuk  mengurangi  beban,  tindakan  untuk menghibur, dan tindakan untuk memberi motivasi. Hal ini berfungsi sebagai keinginan seseorang untuk mandiri, bebas bertindak, dan tidak dipaksa oleh orang lain melalui perintah dan permintaan, saran, nasihat, peringatan, ancaman, dan tantangan untuk meminta melakukan suatu tindakan tertentu, penutur dapat melakukan atau tidak melakukan tindak tutur (dengan  gerak-gerik).

## Saran
Peneliti memberikan saran-saran sebagai berikut.
1.   Bagi tenaga kesehatan di RSUD Daha Sejahtera Sebagai seorang tenaga kesehatan diharapkan memberikan perhatian dan pertimbangan tuturan yang akan disampaikan kepada pasien dalam menawarkan layanan jasanya. Seorang tenaga kesehatan diharapkan senantiasa bertutur santun agar pasien merasa lebih nyaman dan dihargai untuk kemudian dapat memiliki ketertarikan akan mengikuti rawat inap sebagai solusi yang ditawarkan. Oleh sebab itu, penelitian ini sebagai sumbangan pengetahuan serta pemahaman khususnya mengenai kesantunan dalam bertutur antara tenaga kesehatan di RSUD Daha Sejahtera dan pasien.
2.      Bagi masyarakat
Penulis berharap dari hasil penelitian ini dapat memberi kontribusi pengetahuan dan pemahaman kepada masyarakat untuk memahami dan mengerti adanya tindak tutur dan kesantunan tindak tutur dalam komunikasi yang disampaikan oleh tenaga kesehatan.
3.      Bagi peneliti selanjutnya
Penulis berharap yang akan datang, dapat dilakukan penelitian lebih lanjut dan lebih mendalam mengenai penerapan tindak tutur, khususnya kesantunan tindak tutur dalam komunikasi. Semoga penelitian ini dapat dijadikan pemicu bagi peneliti selanjutnya untuk bersikap kreatif dan kritis untuk bersikap dalam menyikapi perkembangan tindak tutur bekomunikasi.

## DAFTAR RUJUKAN
Brown, P and S. Levinson. 2005. Politeness . Cambridge: Cambridge University Press. Chaer, Abdul dan Agustiana, Leony. 2010. Sosiolinguistik Perkenalan Awal. Jakarta: Rineka Cipta Hesty, Puspitasari 2010. Penggunaan Strategi Kesantunan dalam Tindak Tutur Direktif pada Novel Memoirs of a Geisha Karya Arthur Golden. Semarang: Universitas Diponegoro. Leech, Geoffrey. 2003. Prinsip-Prinsip Pragmatik . Jakarta: Penerbit Universitas Indonesia (UI-Press). Peraturan Pemerintah Nomor 32 tahun 1966 tentang Tenaga Kesehatan. Tarigan, H. 2009. Pengajaran Pragmatik: Edisi Revisi . Bandung: Angkasa. Wijana, I Dewa. 2010. Dasar-dasar Pragmatik . Yogyakarta: Andi. Yule, G. 2006. Pragmatik . Yogyakarta: Pustaka Pelajar. Zaini, Ahmad, 2009. Kesantunan Direktif Bahasa Banjar. Banjarmasin: Universitas Lambung Mangkurat.