## HUBUNGAN PANJANG BADAN LAHIR DENGAN KEJADIAN STUNTING PADA ANAK BALITA USIA 0-59 BULAN DI KABUPATEN JOMBANG
Vivin Eka Rahmawati*
*Universitas Pesantren Tinggi darul ‘Ulum. Jl. Rejoso Peterongan Jombang 61481 vivineka74@gmail.com

## ABSTRAK
Gangguan  pertumbuhan  pada  anak  akibat  dari  kurangnya  asupan  gizi  dalam  waktu  yang  lama dapat mempengaruhi terjadinya stunting (anak dengan tinggi badan lebih rendah daripada tinggi badan anak seusianya).  Di Indonesia pada tahun 2018,   tiga diantara 10 anak balita mengalami stunting  dan  satu  diantara  jumlah  anak  balita  mengalami  wasting  dari  jumlah  tersebut  dan  dua diantaranya mengalami wasting. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor yang mempengaruhi stunting  pada anak balita usia 0-59 bulan di  Kabupaten Jombang.  Penelitian ini adalah penelitian deskriptif analitik dengan teknik pengambilan sampling dengan simple random sampling .  Variabel  bebas  dalam  penelitian  ini  adalah  panjang  badan  lahir,  sedangkan  variabel terikat  yaitu  stunting.  Penelitian  ini  menggunakan  instrumen  berupa  kuesioner  dengan menggunakan uji chi-square . Hasil penelitian menunjukkan bahwa anak balita (0-59 bulan) yang mempunyai panjang badan lahir (≥50 cm) sebanyak 71 balita (78,9%) tidak mengalami stunting sedangkan  anak  balita  dengan  panjang  badan  lahir  (<50  cm)  sebanyak  39  balita  (46,4%)  yang mengalami  stunting,  dari  hasil  analisis  yaitu  didapatkan  hubungan  antara  panjang  badan  lahir dengan  kejadian  stunting  pada  anak  balita  usia  0-59  bulan  dengan  nilai  p=0,001<0,005.  Dapat disimpulkan bahwa anak dengan panjang badan lahir ≥ 50 cm menurunkan angka kejadian stunting pada usia < 2 tahun.
Kata Kunci : Panjang badan lahir, Stunting

## ABSTRACT
Impaired  growth  in  children  due  to  lack  of  nutritional  intake  for  a  long  time  can  affect  the occurrence of stunting (children whose height is lower than the height of their age). In Indonesia in  2018,  three  out  of  10  children  under  five  were  stunted  and  one  of  the  children  under  five experienced wasting from this number and two of them experienced wasting. The purpose of this study  was  to  determine  the  factors  that  influence  stunting  in  children  aged  0-59  months  in Jombang.  This  research  is  a  descriptive  analytic  study  with  a  sampling  technique  with  simple random sampling. The independent variable in this study was the length of the birth body, while the dependent variable was stunting. This study used an instrument in the form of a questionnaire using the chi-square test. The results showed that 71 toddlers (0-59 months) who had a birth length (≥50 cm) (78.9%) were  not  stunted, while 39 under-five children with birth length (<50  cm) ( 46.4%) who experienced stunting, from the results of the analysis, it was found that there was a relationship  between  body  length  at  birth  and  the  incidence  of  stunting  in  children  aged  0-59 months with a value of p = 0.001 <0.005. It can be concluded that children with a birth length of ≥ 50 cm reduce the incidence of stunting at <2 years of age.
Keyword : Birth length, Stunting

## PENDAHULUAN
Gizi  merupakan  salah  satu  indikator penentu keberhasilan tumbuh kembang anak yang  optimal.  Dalam  periode  dua  tahun pertama kehidupan atau periode emas apabila terjadi  kekurangan  gizi  pada  selama  masa tersebut  mengakibatkan  munculnya masalah lain,  salah  satunya  yakni  pertumbuhan  anak menjadi  lebih  pendek  ( stunting )  dari  anak seusianya (Teja, Mohammad. 2019). Gangguan  pertumbuhan  pada  anak  akibat dari kurangnya asupan gizi dalam waktu yang lama dapat mempengaruhi terjadinya stunting  (anak  dengan  tinggi  badan  lebih rendah daripada tinggi badan anak seusianya) (P2PTM,  2018).  Banyak  faktor  yang mempengaruhi  terjadinya  stunting  yang dimulai  dari  masa  kehamilan,  balita,  usia sekolah, usia kerja, sampai dengan usia lanjut menjadi kecemasan global terhadap generasi di  masa  depan  (TNP2K,  2016).  Salah  satu faktor yang erat kaitannya dengan terjadinya stunting pada usia 0-24 bulan adalah panjang badan dan berat badan lahir (Svefors, 2019).
Pada  tahun  2018, World  Health Organization menyebutkan bahwa prevalensi anak  balita  stunting  di  Asia  masih menunjukkan lebih dari 50%, dan 39% anak balita  tinggal  di  Afrika.  Di  Indonesia  pada tahun  2018,    satu  diantara  10  jumlah  anak balita  mengalami  wasting,  dua  diantaranya mengalami obesitas dan tiga diantara 10 anak balita mengalami stunting. Berdasarkan Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2018 prevalensi stunting  di  Jawa  Timur  mencapai  26,91% masih  dalam  risiko  tinggi.  Di  Kabupaten Jombang  angka  stunting  mencapai  29,4%. Keadaan tersebut adalah suatu permasalahan yang  kompleks  dan  diperlukan  pemecahan masalah tidak dari salah satu faktor penyebab saja.

## METODE
Jenis penelitian ini deskriptif analitik. Sampel  penelitian  berjumlah  174  responden yang  dipilih  dengan  cara simple  random sampling .  Variabel  bebas  adalah  panjang badan lahir, sedangkan variabel terikat yaitu stunting. Penelitian ini menggunakan instrumen berupa kuesioner. Pengolahan data dilakukan  melalui editing,  coding,  scoring, tabulating. Uji statistik menggunakan uji chi- square.

## HASIL
Data  umum  ini  menggambarkan tentang  karakteristik  responden  berdasarkan usia dan jenis kelamin, panjang badan lahir, dan stunting pada anak balita.
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi  Responden Berdasarkan Jenis Kelamin
No Karakteristik n % 174  100 1 Jenis Kelamin Anak Laki-laki 97 55,7 Perempuan 77 44,3 2 Usia Anak < 24 bulan 143  82,2 ≥ 24-59 bulan 31 17,8 3 Panjang Badan Lahir Pendek (<50 cm) 84 48,3 Panjang (≥50 cm) 90 51,7 4 Stunting Tidak Stunting 116  66,6 Stunting 58 33,3 Berdasarkan  tabel  1.  Dapat  dilihat bahwa  sebagian  besar  hasil  dari  responden penelitian berjenis kelamin laki-laki
menunjukkan  97  responden  atau  sebesar 55,7%.  Usia  anak  dengan  usia  <  24  bulan yaitu sebanyak 143 responden penelitian atau sebesar  82,2%.  Sebagian  besar  responden yang  mempunyai  panjang  badan  lahir  ≥  50 cm  sebanyak  90  responden  atau  sebesar 51,7%. Responden dengan karakteristik tidak stunting  sebanyak  116  responden  atau sebesar 66,6%.

## Data Khusus
Data  khusus  ini  hubungan  antara panjang  badan  lahir  dengan  stunting  pada balita usia 0-59 bulan di Kabupaten Jombang.

## Tabel 2. Analisis Bivariat Panjang Badan Lahir Anak Balita dan Stunting
Kelompok Variabel Stunting P Tidak Stunting Stunting n % n % Pendek (<50 cm) 45 (53,6) 39 (46,4) 0,001 Panjang (≥50 cm) 71 (78,9) 19 (21,1) Total 116 (66,7) 58 (33,3)
Berdasarkan  tabel  2.  menunjukkan bahwa  anak  balita  (0-59  bulan)  yang memiliki  panjang  badan  lahir  (≥50  cm) sebanyak  71  balita  (78,9%)  dan  tidak mengalami  stunting  sedangkan  anak  balita dengan  panjang  badan  lahir  (<50  cm) sebanyak  39  balita  (46,4%)  mengalami stunting. Hasil dari  analisis didapatkan nilai chi-square p  =  0.001<  0,005  menunjukkan adanya hubungan antara panjang badan lahir dengan kejadian stunting hal ini menunjukkan.

## PEMBAHASAN
Hubungan  Panjang  Badan  Lahir  Anak Balita  Usia  0-59  Bulan  Dengan  Kejadian Stunting
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa kejadian stunting dapat dipengaruhi  oleh  panjang  badan  lahir  anak, hasil tersebut dapat dilihat pada tabel 2 yaitu analisis bivariat panjang badan lahir anak dan stunting. Anak yang lahir dengan PB <50 cm meningkatkan risiko kejadian stunting dibandingkan anak yang lahir dengan PB ≥50 cm. Sesuai dengan hasil studi yang dilakukan Islam et  al (2018)  bahwa  ibu  yang melahirkan anak dengan PB lahir kurang dari 50  cm  meningkatkan  risiko  terjadinya stunting  pada  usia  12-24  bulan.  Identifikasi panjang badan anak saat lahir dan pada usia satu  tahun  pertama  lahir  diperlukan  untuk mengintervensi  kejadian  stunting  pada  usia selanjutnya (Keino, 2014).
Hasil dari penelitian ini juga sependapat  dengan  Nshimyiryo  (2019) menyatakan  hubungan  yang  erat  antara panjang  badan  lahir  dan  terjadinya  stunting pada  anak  balita,  menurut  Partap  (2019) faktor tersebut juga dipengaruhi oleh usia ibu saat  melahirkan,  asupan  nutrisi  ibu  saat hamil,  dan  penyakit  penyerta  sehingga  akan berdampak  tidak  hanya  pada  anak  balita namun saat anak pada usia remaja.
Panjang  badan  lahir  anak  ditentukan mulai  dari  awal  kehamilan.  Dalam  masa kehamilan kondisi ibu yang tidak baik seperti malnutrisi,  stres,  atau  memiliki  penyakit penyerta dapat menghambat tumbuh kembang janin. Hal tersebut sangat berpengaruh  terhadap  perkembangan  anak balita,  yang  nantinya  apabila  bayi  yang dilahirkan  memiliki  panjang  badan  kurang dari  50  cm  kemungkinan  dapat  berdampak pada  tinggi  badan  anak  di  usia  dini  dan dewasa (Dorelien, 2016).
Jenis  kelamin  dan  usia  anak  balita tidak  berisiko  terjadinya  stunting.  Pada  usia kurang dari 2 tahun anak mengalami tumbuh kembang yang sangat cepat pada berat badan, tinggi badan, maupun perkembangan motoriknya sehingga kebutuhan akan zat gizi
lebih  banyak,  namun  tidak  semua  balita tercukupi  zat  gizi  tersebut.  Masalah  yang dihadapi  diantaranya  balita  yang  susah makan  dibarengi  dengan  kualitas  dan kuantitas ASI yang akan semakin berkurang. Sehingga sampai dengan usia 24 bulan masih sebagai masa adaptasi untuk dapat mengkonsumsi  makan  yang  sesuai  dengan usianya (Setyawati, 2018).

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan pembahasan  maka  didapatkan  kesimpulan bahwa  adanya  hubungan  antara  panjang badan  lahir  anak  dengan  kejadian  stunting pada anak balita usia 0-59 bulan.

## SARAN
Bagi tenaga kesehatan meningkatkan evaluasi  deteksi  dini  stunting  dan  tumbuh kembang  anak  balita  sehingga  lebih  dini untuk mengetahui dan memberikan intervensi  pada  anak  stunting.  Bagi  peneliti selanjutnya  dapat  dijadikan  sebagai  sumber rujukan untuk penelitian selanjutnya dengan metode dan subjek yang lebih banyak.

## DAFTAR PUSTAKA
Dinas Kesehatan Kabupaten Jombang. 2018.
Profil Kesehatan Kabupaten Jombang.
Dorelien  Audrey  M.  2016. Effect  of  Birth Month  on Child Health and Survival in Sub-Saharan Africa . Public Access, 61(2), pp. 209-230.
Islam MM,  Kazi  IS, Mustafa M, et  al. Risk Factor  of  Stunting  Among  Children Living  in  an  Urban  Slum  of Bangladesh: Finding of A Prospective
Cohort  Study. BMC  Public  Health (2018) 18:197.
Keino  S,  Guy  P,  Grace  E,  Bart  B.  2014.
Determinan of Stunting and Overweight  Among  Young  Children and  Adolescents  in  Sub-Saharan Africa. Food  and  Nutrition  Bulletin, Vol. 35, No.2.
Kemenkes RI. 2018. Riset Kesehatan Dasar. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.
Nshimyiryo A, Bethany H, Christine M, et al. 2019.  Risk  Factor  For  Stunting Among Children Under Five Years: a Cross-Sectional
Population-Based
Study  In  Rwanda  Using  The  2015 Demographic  And  Health  Survey. BMC Public Health 19:175.
Partap  U,  Elizabeth  H.Y,  Pascale  A, et  al. 2019. Characterisation and Correlates of Stunting Among Malaysian
Children And Adolescents Aged 6-19 Years. Cambridge University Press
P2PTM Kemenkes RI. 2018. Cegah Stunting . Kementrian Kesehatan Republik
Indonesia. Setyawati,  Vilda  Ana  Veria.  2018.  Kajian Stunting Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin Di Kota Semarang.
University Research Colloqium 2018.
Svefors  P,  Oleg  S,  Eva  C,  et  al.  2019.
Relative  Importance  of  Prenatal  and Postnatal Determinants Of Stunting:Data Mining Approaches To The  MINIM  at  Cohort,  Bangladesh . BMJ Open 2019;9:e025154.
Teja,  Mohammad.  2019. Stunting  Balita
Indonesia  Dan Penanggulangannya. INFO Singkat VolXI, No.22//II//Puslit/November/2019.
Tim  Nasional  Percepatan  Penanggulangan Kemiskinan. 2017. 100 Kabupaten/Kota Propinsi
untuk Intervensi  Anak  Kerdil  (Stunting). Jakarta : TNP2K.