## Karateristik Distribusi Frekuensi Ibu Pascamelahirkan dengan Kejadian Postpartum Blues  Bandar Lampung 2019
Fonda Octarianingsih 1 , Festy Ladyani 2 , Woro pramesti 3 , Nahlah Fathin Nabilah 4 1) Departemen Obstetri ginekologi, Fakultas Kedokteran Universitas Malahayati, fondashariff@gmail.com
2) Departemen Gizi, Fakultas Kedokteran Universitas Malahayati, mladyani@gmail.com
3) Departemen Ilmu Kejiwaan Fakultas Kedokteran Universitas Malahayati, woropramesti@gmail.com 4) Fakultas Kedokteran Universitas Malahayati, nahlahfathinn@gmail.com

## ABSTRAK
Postpartum blues adalah suasana hati yang dirasakan oleh wanita setelah melahirkan yang berlangsung selama 3- 6 hari  dalam 14 hari pertama pascamelahirkan, di  mana perasaan ini  berkaitan dengan bayinya (Mansur, 2009 : 156).  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  mengetahui  distribusi  frekuensi  ibu  pascamelahirkan  dengan  kejadian postpartum blues di Puskesmas Rawat Inap Kemiling dan Praktik bidan kecamatan kemiling Bandar Lampung,  dan Mengetahui karateristik distribusi  frekuensi  ibu  pascamelahirkan dengan kejadian postpartum blues di Puskesmas Rawat  Inap  Kemiling  dan  Praktik  bidan  kecamatan  kemiling  Bandar  Lampung.  Jenis  penelitian  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  deskriptif  kuantitatif.  Sampel  yang  digunakan  pada  penelitian  ini  dengan  sampling minimal 30 ibu postpartum di Puskesmas Rawat Inap Kemiling dan praktik bidan  kecamatan Kemiling. Hasil dari penelitian  yang  dilakukan  di  Puskesmas  Rawat  Inap  Kemiling  dan  praktik  bidan  kecamatan  Kemiling  Bandar Lampung  untuk  Distribusi  frekuensi  kejadian  postpartum  blues  didapatkan  ibu  yang  mengalami  postpartum  blues berjumlah  6  responden  (  14,  6%)  dan  ibu  yang tidak  mengalami  postpartum  blues  berjumlah  35  responden  (  85, 4%).  Sehingga  diketahui  bahwa  dari  41  ibu  postpartum  sebagian  besar  tidak  mengalami  postpartum  blues. Kejadian  postpartum  blues  di  puskesmas  rawat  inap  Kemiling  dan  bidan  Kecamatan  Kemiling    yaitu  14,6%  dan Sebagian  besar  karateristik  responden  umur  21-35  tahun,  multipara,  pervaginam,  pendidikan  rendah,  bekerja, berpenghasilan >UMR.

## Kata Kunci: Postpartum Blues, Pascamelahirkan, Bandar Lampung

## ABSTRACT
Postpartum blues is a mood felt by women after childbirth, which lasted for 3-6 days in the first 14 days postpartum, which  is  related  to  the  baby's  feelings  (Mansur,  2009:  156).  Objective:  This  study  aimed  to  determine  the distribution frequency of postpartum mothers with postpartum blues case in Puskesmas Kemiling and midwife clinic in  sub-district  of  Kemiling, Bandar  Lampung  Midwife  Sub-district  Practices  in  Bandar  Lampung.  This  study  also aimed to know the characteristics of postpartum maternal frequency distribution with postpartum blues incidents in the Puskesmas Inpatient Center and Midwife Practices in Bandar Lampung sub-district. The type of research used in this study was quantitative descriptive. The sample used at least 30 postpartum mothers in Puskesmas Kemiling and  midwife  clinics  in  Kemiling.  The  results  of  research  conducted  in  Puskesmas  Kemiling  and  midwife  clinics Kemiling Bandar Lampung for the frequency distribution of the postpartum blues cases, it is found that mothers who experienced postpartum blues were about  6 respondents (14,6%) and mothers who did  not experience postpartum blues  were  about  35  respondents  (85,4%).  It  is  known  that  from  41  postpartum  mothers,  most  of  them  did  not experience  postpartum  blues.  The  postpartum  blues  cases  in  Puskesmas  Kemiling  and  midwife  clinics  Kemiling were at 14,6%. Most of respondents were aged 21-35 years old, multiparous, vaginal, low education, work, income above regional minimum wage.
Keywords: Postpartum Blues, Post-partum, Bandar Lampung *  Korespondensi  Author:  Nahlah  fathin  nabilah,  Universitas  Malahayati,  @nahlahfathinn@gmail.com, 082318152002

## I. PENDAHULUAN
Proses  adaptasi  psikologi  pada  seorang  ibu sudah  di  mulai  sejak  hamil.  Kehamilan  dan persalinan  merupakan  peristiwa  yang  normal terjadi  dalam  hidup,  namun  banyak  ibu  yang
mengalami  stress  yang  signifikan.  Ada  kalanya ibu  mengalami  perasaan  sedih  yang  berkaitan dengan bayinya, keadaan ini disebut postpartum blues atau baby blues .  Secara  psikologis, seorang ibu akan merasakan gejala-gejala psikis
setelah  melahirkan.  Beberapa  penyesuaian dibutuhkan oleh  wanita  yang  tengah  mengalami masa  melahirkan  baik  secara  fisik  maupun psikis. 1,2
Sebagian wanita ada yang berhasil menghadapi  hal  tersebut  dan  ada  pula  sebagian yang  tidak  bisa  menyesuaikan  diri,  bahkan  bagi mereka  yang  tidak  dapat  menyesuaikan  diri mereka mengalami gangguan-gangguan psikologis  dengan  berbagai  macam  syndrom atau  gejala  yang  oleh  para  peneliti  disebut dengan postpartum blues . Postpartum  blues adalah  suasana  hati  yang  dirasakan  oleh  wanita setelah melahirkan yang berlangsung selama 3-6 hari  dalam  14  hari  pertama  pascamelahirkan,  di mana  perasaan  ini  berkaitan  dengan  bayinya. Postpartum  blues merupakan  salah  satu  bentuk gangguan  perasaan  akibat  penyesuaian  terhadap kelahiran  bayi,  yang  muncul  pada  hari  pertama sampai  hari  ke  empat  belas  setelah  proses persalinan,  dengan  gejala  memuncak  pada  hari ke lima. 2,3,4
Postpartum  blues ini  dikategorikan  sebagai sindrom  gangguan  mental  yang  ringan.  Oleh sebab itu, gangguan ini sering tidak dipedulikan bahkan  sering  dianggap  sebagai  efek  samping dari  keletihan,  sehingga  tidak  terdiagnosis  dan tidak  tertangani  sebagaimana  harusnya.  Apabila postpartum  blues tidak  ditangani  dengan  serius, maka  akan  berkembang  menjadi  depresi postpartum  dan  kondisi  yang  paling  berat  bisa sampai postpartum psychosis 4 . Postpartum blues sering menyebabkan terputusnya  interaksi  antara  ibu  dan  anak,  dan mengganggu  perhatian  dan  bimbingan  yang dibutuhkan  bayinya  untuk  berkembang  secara baik. Data dari penelitian di seluruh dunia secara tegas  menunjukkan  bahwa  sekitar  50-75% wanita mengalami postpartum blues . Di Belanda tahun  2001  diperkirakan  2-10%  ibu  melahirkan mengidap gangguan ini. 3,4,5
Penelitian  yang  dilakukan  terhadap  154 wanita  pascamelahirkan  di  Malaysia  pada  tahun 2009 dilaporkan angka kejadian 3,9% terbanyak dari  ras  India  (8,9%),  Melayu  (3,0%),  dan  tidak adanya  kasus  pada  ras  Cina.  Penelitian  di Singapura  pada  tahun  2009  dilaporkan  angka kejadiannya  sebesar  1%,    sedangkan  penelitian
pada  tahun  2010  sekitar  10%-20%.  Pelaporan prevalensi  kejadian postpartum  blues bervariasi diserluruh  dunia.  Prevalensi  di  Indonesia  yaitu 50-70%, satu dari sepuluh wanita yang baru saja melahirkan memiliki kecenderungan postpartum blues. 6
Penelitian  yang  dilakukan  di  Bps  Amrina, Amd.Keb  Kelurahan  Ganjar  Asri  Kecamatan Metro Barat Kota Metro oleh utami  menyatakan bahwa  diketahui  bahwa  dari  60  responden dengan postpartum kelompok kasus sebanyak 20 orang  (33,3%)  dan  kelompok  kontrol  sebanyak 40 orang (66,7%) 1 .   Berdasarkan latar belakang tersebut  penulis  tertarik  melakukan  penelitian untuk  mengetahui  distribusi  frekuensi  ibu pascamelahirkan  dengan  kejadian postpartum blues di  Puskesmas  Rawat  Inap  Kemiling  dan praktik  bidan    kecamatan  kemiling  Bandar Lampung  tahun  2019.  Penelitian  dilakukan  di puskesmas  rawat  inap  Kemiling  dan  praktik bidan  kecamatan  Kemiling  dikarnakan  angka paritas di kecamatan kemiling cukup tinggi.

## II. METODOLOGI
Penelitian ini menggunakan jenis kuantitatif karena  data  diperoleh  melalui  pengukuran terhadap    fenomena  dari  subyek  penelitian. Penelitian  telah  dilaksanakan  pada  bulan November  -  Desember    tahun  2019.  Tempat penelitian  dilakukan  pada  Puskesmas  Rawat Inap  Kemiling  dan  praktik  bidan  kecamatan Kemiling    Bandar  Lampung.  Populasi  yang digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah    ibu postpartum    7-14  hari  pada    bulan  November  – Desember  2019  di  Puskesmas  Rawat  Inap Kemiling dan praktik bidan kecamatan Kemiling Bandar Lampung. Jumlah Sampel yang digunakan  pada  penelitian  ini  berjumlah  41  ibu postpartum di  Puskesmas  Rawat  Inap  Kemiling dan praktik bidan  kecamatan Kemiling. Analisis data  yang  digunakan  adalah chi-square dan Teknik sampling yang digunakan pada penelitian  ini  adalah total  sampling dari  kasus kejadian postpartum  blues pada  ibu  postpartum 7-14  hari  di  Puskesmas  Rawat  Inap  Kemiling dan praktik bidan  kecamatan Kemiling.
III. HASIL DAN PEMBAHASAN
Data  yang  digunakan  pada  penelitian  ini adalah  data  hasil  pengisian  kuesioner  oleh  ibu postpartum    7-14  hari  pada    bulan  November  – Desember  2019  di  Puskesmas  Rawat  Inap Kemiling dan praktik bidan kecamatan Kemiling Bandar Lampung.

## Tabel 1. Distribusi Frekuensi Kejadian

## Postpartum Blues
Kejadian postpartum blues Jumlah Presentasi % Postpartum blues 6 14,6% Normal 35 85,4% Total 41 100%
Pada  tabel  1  menunjukkan  bahwa    sebagian besar  ibu  yang  tidak  mengalami postpartum blues dengan  jumlah  35  responden  (85,  4%).
Sehingga  diketahui  bahwa  dari  41  ibu postpartum  sebagian  besar  tidak  mengalami postpartum  blues .  Dimana  untuk  kejadian postpartum  blues di  puskemas  rawat  inap Kemiling dan praktik bidan kecamatan Kemiling pada kasus tersebut rendah.
Tabel 2. Distribusi Frekuensi  Umur Responden
Umur Jumlah Persentase% <21tahun dan >35tahun 10 24,4% 21- 35 tahun 31 75,6% Total 41 100%
Pada tabel 2 didapatkan bahwa distribusi frekuensi karateristik responden berdasarkan  umur,  didapatkan  umur  <21  tahun dan  >35tahun  tahun  berjumlah  10  responden (24,4%),  sedangkan 21-35 tahun didapatkan 31 responden ( 75,6%).  Sehingga diketahui bahwa dari  41  ibu  postpartum  sebagian  besar  berusia 21-35  tahun.  adalah  pada  rentang  usia  21-35 tahun.
Tabel  3. Distribusi Frekuensi Paritas Responden
Paritas Jumlah Persentase % Primipara 9 22% Multipara 32 78% Total 41 100%
Pada tabel 3 didapatkan bahwa distribusi frekuensi karateriktik responden berdasarkan paritas, didapatkan primipara berjumlah  9  responden  (22%),  sedangkan multipara    berjumlah  32  responden  (78%). Sehingga  diketahui  bahwa  dari  41  ibu postpartum  sebagian  besar  multipara.  Artinya sebagian  besar  responden  memiliki  anak  lebih dari dua.
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Persalinan Responden Persalinan Jumlah Persentase % Sesar 9 22% Pervaginam 32 78% Total 41 100%
Pada  tabel  4  didapatkan  bahwa  distribusi frekuensi  karakteristik  responden  berdasarkan persalinan  didapatkan,  sesar  berjumlah  9 responden (22%), sedangkan Pervaginam berjumlah  32  responden  (78%).  Sehingga diketahui  bahwa  dari  41  ibu  postpartum sebagian besar persalinannya melalui pervaginam. Dari hasil penelitian ini disebabkan karena  pengambilan  sampel  di  puskesmas  dan praktik bidan sehingga responden sebagian besar melahirkan secara pervaginam.

## Tabel 5. Distribusi Frekuensi Pendidikan
Responden Pendidikan Jumlah Persentase % Pendidikan tinggi 10 24,4% Pendidikan rendah 31 75,6% Total 41 100%
Pada  tabel  5  didapatkan  bahwa  distribusi frekuensi  karakteristik  responden  berdasarkan pendidikan, didapatkan pendidikan tinggi berjumlah  10  responden  (24,4%),  sedangkan pendidikan  rendah  berjumlah  31  responden (75,6%).  Sehingga  diketahui  bahwa  dari  41  ibu postpartum sebagian besar berpendidikan rendah.  Dalam  peneilitian  ini  yang  dimaksud berpendidikan  rendah  adalah  responden  yang tidak  bersekolah  dan  berpendidikan  dibawah SMP/Sederajat.
Tabel 6. Distribusi Frekuensi Pekerjaan Responden Pekerjaan Jumlah Persentase % Bekerja 25 61% Tidak Bekerja 16 39% Total 41 100%
Pada tabel 6 didapatkan bahwa distribusi frekuensi karateristik responden berdasarkan  pekerjaan.  Data  yang  didapatkan tidak  bekerja  berjumlah  16  responden  (39%), sedangkan  bekerja  berjumlah  25    responden (61%).  Sehingga  diketahui  bahwa  dari  41  ibu postpartum sebagian besar bekerja.
Tabel 7. Distribusi Frekuensi Penghasilan Responden Penghasilan Jumlah Presentase% <UMR 7 17,1% >UMR 34 82,9% Total 41 100% Pada Tabel 7  didapatkan  bahwa distribusi  frekuensi  responden  berdasarkan penghasilan.  Data  didapatkan  <UMR  berjumlah 7  responden    (17,1%),  sedangkan  >UMR berjumlah  34  responden  (82,9%).  Sehingga diketahui  bahwa  dari  41  ibu  postpartum sebagian besar >UMR.
Tabel 8. Analisis Data Antara Umur Dengan Postpartum Blues Umur Postpartum blues Nilai Ya Tidak N % N % P OR <21  dan >35 4 40% 6 60 % 0,024 9,667 (1,429 – 65,377) 21 - 35 2 6,5% 29 93,5% Total 6 14,6% 35 85,4%
Pada tabel 8 didapatkan  bahwa dari 41 ibu postpartum  sebagian  besar  yang  mengalami postpartum blues yaitu <21 tahun dan >35 tahun sebanyak  4  responden  (40%).    Dengan  nilai  p sebesar  0,024  yang  menunjukkan  bahwa  ada hubungan antara usia dengan kejadian postpartum  blues .  Ibu  dengan  usia  <21  tahun dan  >35  tahun  mempunyai  kemungkinan  9,667 kali  mengalami postpartum blues .   Faktor  umur juga mempengaruhi terjadinya masalah psikologis pada ibu postpartum.
Secara  umum  pada  usia  remaja  memiliki pengetahuan  yang  terbatas  tentang  kehamilan atau  kurangnya  informasi  dalam  mengakses pelayanan    kesehatan  yang  ada.  Selain  itu  pada usia  tersebut  juga  belum  cukup  mencapai
kematangan  fisik,  mental,  peran  dan  aktivitas baru  sebagai  ibu  dalam  merawat  anaknya. Semakin  muda  usia  ibu  melahirkan  semakin mudah  ibu  mengalami postpartum  blues .  Hal yang  berbeda  penelitian  yang  dilakukan  Irawati didapatkan  bahwa  umur  yang  mengalami postpartum blues adalah usia <20 tahun dan >35 tahun,  usia  tersebut  merupakan  usia  berisiko bagi perempuan untuk melahirkan seorang bayi. Kondisi ini tidak sesuai dengan pendapat Bobak ,  bahwa  faktor  pencetus  terjadinya postpartum blues adalah  pada  usia  remaja  atau  kurang  dari 20 tahun . 2,7,8
Tabel 9. Analisis Data Antara Paritas Dengan Postpartum Blues. Persalinan Postpartum blues Nilai Ya Tidak N % N % P OR Sesar 4 44,4% 5 55,6% 0,015 12,000 (1,718 – 83,803) Pervaginam 2 6,2% 30 93,8% Total 6 14, 6% 35 85, 4%
Pada  tabel  9  didapatkan  bahwa  dari  41 ibu  postpartum  sebagian  besar  yang  mengalami postpartum  blues yaitu  primipara  sebanyak  4 responden  (44,4%).  Dengan  nilai  p  sebesar 0,015  yang  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan antara paritas dengan kejadian postpartum blues . Ibu dengan  primipara  mempunyai kemungkinan 12,000  kali  mengalami postpartum  blues . Postpartum  blues dapat  terjadi  pada  semua  ibu postpartum dari suku dan ras manapun dan dapat
terjadi  pada  ibu  primipara  maupun  multipara. Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian sebelumnya  yang  dilakukan  oleh  sari  priyanti menyatakan  bahwa postpartum  blues lebih banyak  dialami  oleh  ibu  dengan  primipara    dan penelitian  Irawati  didapatkan  hasil  penelitian bahwa sebagian besar responden yang mengalami postpartum  blues adalah  primipara yaitu 14 responde (63,6%). 9,10,11
Tabel 10. Analisis Data Antara Persalinan dengan Postpartum Blues Paritas Postpartum blues Nilai Ya Tidak N % N % P OR Primipara   4 44,4% 5 55,6% 0,015 12,000 (1,718–  83,803) Multipara   2 6,2% 30 93,8% Total 6 14,6% 35 85,4%
Pada tabel 10 didapatkan bahwa dari 41 ibu  postpartum  sebagian  besar  yang  mengalami postpartum  blues yaitu  persalinan  melalui  sesar sebanyak  4  responden  (44,4%).  Dengan  nilai  p sebesar  0,015  yang  menunjukkan  bahwa  ada hubungan  antara  persalinan  dengan  kejadian postpartum  blues .  Ibu  dengan  persalinan  sesar mempunyai kemungkinan 12,000 kali
mengalami postpartum blues .Persalinan merupakan suatu peristiwa yang rumit dan dapat menimbulkan stres bagi seorang ibu, pendukung teori  stres  persalinan  dapat  merangsang  reaksi
untuk  terjadinya postpartum  blues .  Hal  ini  pun sesuai  dengan  pendapat  Henshaw    bahwa penyulit persalinan berhubungan dengan terjadinya postpartum blues 4 . Hasil penelitian ini sejalan  dengan  penelitian  Hasil  penelitian  yang disampaikan  Ibrahim,  dkk    sebagian  besar terdapat pada jenis persalinan patologis (caesaria)  sebanyak  14  responden  (46,7%), sedangkan  pada  persalinan  fisiologis  (normal) hanya berjumlah 1 responden (2,2%). 8,9
Tabel 11. Analisis Data Antara Pendidikan Dengan Postpartum Blues . Pendidikan Postpartum blues Nilai Ya Tidak N % N % P OR Pendidikan Tinggi 4 40% 6 60% 0,024 9,667 (1,429 – 65,377) Pendidikan Rendah 2 6,5% 29 93,5% Total 6 14, 6% 35 85, 4 %
Pada  tabel  11  didapatkan  dari  41  ibu postpartum  sebagian  besar  yang  mengalami postpartum  blues  yaitu  pendidikan  tinggi sebanyak  4  responden  (40%).  Dengan  nilai  p sebesar 0,024 yang menunjukkan bahwa adanya hubungan  antara  pendidikan  dengan  kejadian postpartum  blues.  Ibu  dengan  pendidikan  tinggi mempunyai kemungkinan  9,667 kali mengalami postpartum  blues.  Wanita  yang  berpendidikan tinggi  menghadapi  tekanan  sosial  dan  konflik
peran antara tuntunan sebagai wanita berpendidikan  tinggi  yang  memiliki  dorongan untuk  bekerja  dan  melakukan  aktivitas  di  luar rumah dan peran sebagai ibu rumah tangga atau sebagai  orangtua  ketika  ia  memiliki  anak  . Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  Sabria  didapatkan  bahwa  pendidikan yang  terbanyak  adalah  perguruan  tinggi  dengan jumlah 30 orang ibu postpartum (53,6%). 10,12
Tabel 12. Analisis Data Antara Pekerjaan Dengan Postpartum Blues Pekerjaan Postpartum blues Nilai Ya Tidak N % N % P OR Tidak Bekerja 5 31,3% 11 68,8% 0,026 10,909 ( 1,135 – 104,807) Bekerja 1 4% 24 96% Total 6 14, 6% 35 85, 4 %
Pada  tabel  12  didapatkan  dari  41  ibu postpartum  sebagian  besar  yang  mengalami postpartum blues yaitu tidak bekerja sebanyak 5 responden  (31,3%).  Dengan  nilai  p  sebesar 0,026  yang  menunjukkan  bahwa  adanya hubungan  antara  hubungan  pekerjaan  dengan postpartum  blues .  Ibu  dengan  tidak  bekerja
mempunyai
kemungkinan 10,909
kali
mengalami postpartum  blues .  Wanita  yang
bekerja  dapat  mengalami postpartum  blues disebabkan  adanya  konflik  peran  ganda  yang menimbulkan masalah baru bagi wanita tersebut. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan Sabrian  didapatkan  hasil  penelitian  bahwa  yang terbanyak  adalah  bekerja  dengan  jumlah  29 orang ibu postpartum (51,8%). 10,13
Tabel 13. Analisis Data Antara penghasilan Kejadian Postpartum Blues. Penghasilan Postpartum blues Nilai Ya Tidak N % N % P OR <UMR 4 57,1% 3 42,9 % 0,005 21,333 (2,694 – 168,929) >UMR 2 5,9% 32 94,1% Total 6 14,6% 35 85,4 %
Pada  tabel  13    didapatkan  dari  41  ibu postpartum  sebagian  besar  yang  mengalami postpartum blues yaitu yang memiliki penghasilan  <UMR  sebanyak  4  responden (57,1%).  Dengan  nilai  p  sebesar  0,005  yang menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  antara penghasilan  dengan  kejadian postpartum  blues . Ibu  dengan  <UMR  mempunyai  kemungkinan 21,333  kali  mengalami postpartum  blues . Kondisi  ekonomi  seringkali  membuat  psikologi ibu  terganggu.  Pada  keluarga  yang  mampu mengatasi  pengeluaran  untuk  biaya  perawatan ibu  selama  persalinan,  serta  tambahan  dengan hadirnya  bayi  yang  baru  dilahirkan  mungkin hampir  tidak  merasakan  beban  keuangan sehingga  tidak  mengganggu  proses  transisi menjadi  orang  tua.  Akan  tetapi  keluarga  yang menerima  kelahiran  seorang  bayi  dengan  suatu beban  finansial  dapat  mengalami  peningkatan stres,  stres  ini  bisa  mengganggu  perilaku  orang tua  akan  menjadi  lebih  sulit.  Penelitian sebelumnya yang dilakukan Ibrahim mengatakan  bahwa postpartum  blues sebagian pada  responden  yang  memiliki  status  ekonomi kurang yaitu sebanyak 11 responden (37,9%). 8,14

## IV. SIMPULAN DAN SARAN Simpulan
Berdasarkan    hasil  penelitian  distribus frekuensi  karakteristik  responden  berdasarkan kejadian postpartum  blues didapatkan  ibu  yang mengalami postpartum  blues berjumlah  6 responden  (14,6%)  dan  ibu  yang  tidak mengalami postpartum  blues berjumlah  35 responden  (85,4%).  Sehingga  diketahui  bahwa dari  41  ibu  postpartum  sebagian  besar  tidak mengalami postpartum blues (normal).
Sebagian  besar  karateristik  responden umur  21-35  tahun,  multipara,  pervaginam, pendidikan  rendah,  bekerja,  berpenghasilan >UMR.

## Saran

## Bagi masyarakat
Masih  banyak  masyarakat  yang  belum mengetahui  tentang postpartum  blues dan bahayanya postpartum blues bila tidak ditangani dengan  baik  maka    diharapkan  masyarakat  bisa lebih banyak mencari informasi tentang postpartum blues kepada tenaga medis.

## Bagi Tenaga Medis
Bagi  tenaga  medis  diharapkan  untuk lebih memberikan pengetahuan kepada calon ibu ataupun  ibu  postpartum  tentang postpartum blues. Salahsatu    caranya  dengan  memberikan penyuluhan  kepada  calon  ibu  ataupun  ibu postpartum beserta keluarganya (terutama suami)  tentang  perubahan  psikologis  yang terjadi  pada  ibu  postpartum  agar  bisa  merawat diri  dan  bayinya  dan  bagi  keluarga  dapat memberikan dukungan emosional yang baik.

## Bagi Peneliti Selanjutnya
Diharapkan  bagi  peneliti    berikutnya  bisa meneliti  hubungan  antara postpartum  blues dengan variabel yang akan diteliti dan bisa lebih menggali lebih luas lagi tentang faktor  apa  saja yang  lebih  banyak  memberikan  pengaruh terhadap  kejadian postpartum  blues. Dan  dikaji lagi  perihal  isi  dari  kuesioner  dari  EPDS ( Edinburg Postpartum Depression Scale ).

## V. UCAPAN TERIMA KASIH
Terimakasih  kepada dr.Woro  Pramesti, Sp.KJ selaku penguji saya, dr. Fonda Octarianingsih
Shariff, Sp.OG Selaku
pembimbing  I  saya,  dr.  Festy  Ladyani,  M.Kes
Selaku  pembimbing  II  saya.,  Tim  skripsi Fakultas  Kedokteran  Universitas  Malahayati, Dan  yang  terakhir  yang  saya  sayangi  ayah  saya H.Suyanto,  ST.,  MT  ibu  saya    Drs.  Nurhayati, S.Pdi

## REFERENSI
1. Solekah  Ma. Asuhan  Kebidanan  Pada  Ibu  Nifas Ny.“S”  Dengan  Bendungan  Asi  Di  Bpm  Ny.
Rukhayati Desa Pulosari Kecamatan Karangtengah Kabupaten Demak (Doctoral
Dissertation, Fakultas Kedokteran Unissula).
2. Nirwana  Ab.  Psikologi  Ibu,  Bayi  Dan  Anak. Yogyakarta: Nuha Medika. 2011.
3. Mansur  H,  Budiarti  T.  Psikologi  ibu  dan  anak 2014.
http://journal.unnes.ac.id/sju/index.php/dcp/article /view/4441
4. Ishikawa N, Goto S, Murase S, Kanai A, Masuda T, Aleksic B, Usui H, Ozaki N. Prospective study of  maternal  depressive  symptomatology  among Japanese  women.  Journal  of  psychosomatic research. 2011 Oct 1;71(4):264-9.
5. Rubertsson  C,  Börjesson  K,  Berglund  A, Josefsson A, Sydsjö G. The Swedish validation of Edinburgh  postnatal  depression  scale  (EPDS) during  pregnancy.  Nordic  journal  of  psychiatry. 2011 Dec 1;65(6):414-8.
6. Depkes RI. Kehamilan dengan masalah psikologi 20088https://www.neliti.com/publications/18878 6/perbandingan-kejadian-post-partum-blues-pada- ibu-post-partum-dengan-persalinan-n
7. Yuliani  DI,  Yuliani  F.  Pengaruh  Faktor Psikososial  Dan  Cara  Persalinan  Terhadap Terjadinya  Postpartum  Blues  Pada  Ibu  Nifas (Studi  Di  Ruang  Nifas  Rsud  Ra  Bosoeni
Mojokerto).  Hospital  Majapahit  (Jurnal  Ilmiah Kesehatan Politeknik Kesehatan Majapahit Mojokerto). 2014 Feb 10;6(1).
8. Bobak  IM,  Lowdermilk  DL,  Jensen  MD,  Perry SE.  Buku  ajar  keperawatan  maternitas.  Jakarta: EGC. 2005.
9. Henshaw  C.  Mood  disturbance  in  the  early puerperium:  a  review.  Archives  of  women’s mental  health.  2003  Aug  1;6(2):sIbrahim  F, Ikhsan  M.  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan Dengan  Depresi  Postpartum  di  RSIA  Pertiwi Makassar Tahun 2012.
10. Priyanti  S. Pengaruh  Faktor  Psikososial  Dan Cara Persalinan Terhadap Terjadinya Postpartum  Blues  Di  Rsud  Ra.  Basoeni Mojokerto (Doctoral Dissertation, Universitas Airlangga).
11. Utami Vw. Hubungan Dukungan Suami Terhadap Postpartum Blues Pada Ibu Nifas Di Bps Amrina, Amd.  Keb  Kelurahan  Ganjar  Asri  Kecamatan Metro  Barat  Kota  Metro  Tahun  2016.  Jurnal Kebidanan Malahayati. 2016;2(4).
12. Fatmawati  DA.  Faktor  risiko  yang  berpengaruh terhadap  kejadian  postpartum  blues.  Eduhealth. 2015 Sep 1;5(2).
13. Jardri  R, Pelta J, Maron M, Thomas P, Delion P, Codaccioni  X,  Goudemand  M.  Predictive validation  study  of  the  Edinburgh  Postnatal Depression  Scale  in  the  first  week  after  delivery and risk analysis for postnatal depression. Journal of affective disorders. 2006 Jul 1;93(1-3):169-76.
14. Ibrahim  F,  Ikhsan  M.  Faktor-Faktor  yang Berhubungan  Dengan  Depresi  Postpartum  di RSIA Pertiwi Makassar Tahun 2012.