## GAYA HIDUP PENDERITA HIPERTENSI DI POSYANDU LANSIA DESA BATU MAKAP DI WILAYAH KERJA UPT PUSKESMAS TUMBANG KUNYI
Warjiman 1 , Yuliska Warni 2 , Aulia Rachman 3 1,2, 3 Departemen Keperawatan Medikal Bedah, STIKES Suaka Insan e-mail: warjiman99@gmail.com dan Yuliskawarni@gmail.com

## Abstract
Hypertension or high blood pressure is a condition when systolic blood pressure is more than 120 mmHg and diastolic blood pressure is more than 80 mmHg. A healthy lifestyle is an important part of handling hypertension, namely by doing physical activity, avoiding alcohol, and stopping smoking habits so as not to cause severe hypertension. To determine the lifestyle  of  hypertensive  patients  in  the  elderly  Posyandu  Batu  Makap  Village  in  the  work  area  of  UPT  Puskesmas Tumbang  Kunyi,  source  Barito  District,  Murung  Raya  Regency  in  2022.  This  type  of  research  is  descriptive  with  a quantitative  approach.  Data  collection  techniques  in  this  study  used  questionnaire  instruments  and  data  analysis techniques using univariate analysis. The sample in this study was elderly people with a total of 35 people, which were obtained using the total sampling technique. The results of this study indicate that the lifestyle of the indicators of salty food  consumption  habits  and  consumption  of  caffeinated  drinks  in  the  category  is  not  good,  namely  (65.71%)  23 respondents, lifestyle in the elderly Posyandu Batu Makap Village from indicators of smoking habits and indicators of alcohol consumption in the category is quite good, namely (34.29%) 12 respondents. Elderly people are expected to pay attention to lifestyles including eating and drinking patterns that are good and healthy.

## Keywords: Lifestyle, Hypertension, Elderly

## Abstrak
Hipertensi atau tekanan darah tinggi merupakan keadaan ketika tekanan darah sistolik lebih dari 120 mmHg dan tekanan darah diastolik lebih dari 80 mmHg. Gaya hidup sehat merupakan bagian yang penting dalam penanganan hipertensi yaitu dengan  melakukan  aktivitas  fisik/olahraga,  menghindari  alkohol,  dan  menghentikan  kebiasaan  merokok  agar  tidak menimbulkan terjadinya hipertensi berat. Untuk mengetahui gambaran gaya hidup penderita hipertensi di posyandu lansia Desa Batu Makap di wilayah kerja UPT Puskesmas Tumbang Kunyi Kecamatan sumber Barito Kabupaten Murung Raya tahun  2022.  Jenis  penelitian  ini  adalah  deskriptif  dengan  pendekatan  kuantitatif.  Teknik  pengambilan  data  dalam penelitian ini menggunakan instrument kuesioner dan teknik analisis data menggunakan analisa univariat. Sample dalam penelitian ini adalah lansia dengan  jumlah 35 orang,  yang diperoleh dengan menggunakan teknik total sampling . Hasil penelitian ini menunjukan bahwa gaya hidup dari indikator kebiasaan konsumsi makanan asin dan konsumsi minuman berkafein dalam kategori tidak baik yaitu (65,71%) 23 reponden, gaya hidup di posyandu lansia Desa Batu Makap dari indikator kebiasaan merokok dan indikator konsumsi minuman beralkohol dalam kategori cukup baik yaitu (34,29%) 12 responden. Lansia diharapkan dapat  memperhatikan gaya hidup termasuk pola makan dan minum yang baik dan sehat.

## Kata Kunci: Gaya Hidup, Hipertensi, Lansia

## Latar Belakang
Hipertensi  atau  tekanan  darah  tinggi  merupakan  suatu keadaan  dimana  terjadinya  peningkatan  tekanan  darah yang  tidak  normal  dalam  pembuluh  darah  arteri  dan terjadi secara terus menerus (Muriyati dan Yahya, 2018). Hipertensi  merupakan  salah  satu  Penyakit  Tidak Menular  (PTM)  yang  menjadi  masalah  kesehatan
penting di seluruh dunia karena distribusinya yang tinggi dan  terus  meningkat.  Hipertensi  atau  tekanan  darah tinggi merupakan keadaan ketika tekanan darah sistolik lebih dari 120 mmHg dan tekanan darah diastolik lebih dari 80 mmHg. Bila kondisi tersebut berlangsung lama dan  menetap  maka  dapat  menimbulkan  penyakit hipertensi.
Hipertensi adalah salah  satu penyebab utama kematian dini diseluruh dunia dan hipertensi membunuh hampir 8
miliar orang setiap tahun di dunia (WHO, 2015). Hasil riset kesehatan dasar (Riskesdas) tahun 2018 menunjukkan  distribusi  penduduk  Indonesia  yang menderita  hipertensi  sebesar  34,1%  mengalamai peningkatan  8,3%  dari  tahun  2013  (Kemenkes  RI, 2018).
Riskesdas 2018 mencatat bahwa prevalensi hipertensi di Indonesia pada penduduk usia ≥18 tahun sebesar 34,1% yang  sebelumya  pada  tahun  2013  sebesar  31,7%. Diketahui  bahwa  sebesar  54,  4%  rutin  minum  obat, 32,3% tidak rutin minum obat, dan 13,3% tidak minum obat.  Menurut  Riskesdas  2018,  prevalensi  hipertensi berdasarkan hasil pengukuran pada penduduk umur ≥18 tahun menurut provinsi, Jawa Barat termasuk prevalensi tertinggi  kedua  setelah  Kalimantan  Selatan  yaitu sebanyak 43%. Menurut Riskesdas 2018,  prevalensi di Kalimantan  Tengah  adalah  30,  8%  pada  usia  18  tahun keatas.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menggambarkan gaya  hidup  penderita  hipertensi  di  Posyandu  Lansia Desa  Batu  Makap  di  Wilayah  kerja  UPT  Puskesmas Tumbang Kunyi.

## Metode Penelitian
Jenis  penelitian  ini  merupakan  penelitian  deskriptif kuantitatif  dengan  metode  survei  menggunakan  angket sebagai  instrument. Variabel  yang digambarkan  adalah gaya  hidup  penderita  hipertensi  dan  hasil  penelitian ditampilkan  dengan  tabel  distribusi  frekuensi.  Analisis data  dalam  penelitian  ini  dilakukan  dengan  statistik deskriptif yang dituangkan dalam bentuk persentase.
Penelitian ini dilaksanakan di posyandu lansia Desa Batu Makap  di  wilayah  kerja  UPT  Puskesmas  Tumbang Kunyi. Pemilihan di posyandu lansia desa  Batu Makap dan  waktu  penelitian  dilaksanakan  pada  tanggal  02 sampai dengan 22 November 2022. Data yang diambil adalah  data  penderita  hipertensi  yaitu  pada  bulan Februari s.d. September 2022,  sebanyak 35 orang.
Penelitian  ini  dilakukan  dengan  tetap  memperhatikan isu-isu  etik,  terutama  untuk  menjaga  kenyamanan  dan keselamatan responden.

## Hasil Penelitian
Karakteristik Demografis Responden untuk penelitian ini ditunjukkan dengan menggolongkan respoinden berdasarkan jenis kelamin, usia dan katergori hipertensi. Data-data ini dapat dilihat pada tabel 1.1 berikut:
Tabel 1.1 Distribusi frekuensi karakteristik demografi responden (N=35)
Karakteristik Frekuensi % Usia 60 – 74 Tahun 32 91,4 % 75 – 88 Tahun 3 8,6 % Jenis Kelamin Laki – laki 17 48,6 % Perempuan 18 51,4 % Kategori Hipertensi Tingkat 1 16 45,7 % Tingkat 2 19 54,3 %
Tabel 1.1 menunjukan sebagian besar responden mempunyai jenis kelamin perempuan, yaitu sebanyak 18 responden (51, 4%). Sedangkan laki-laki yaitu sebanyak 17 responden (48, 6%). Sebagaian besar responden memiliki usia 60 – 74 Tahun, sebanyak  32  responden  (91,  4%),  dan  usia  75  –  88  Tahun  sebanyak  3  responden  (8,  6%).   Berkaitan  dengan  penyakit hipertensi,  Sebagian  besar  penderita  hipertensi  tingakat  1  sebanyak  16  responden  (45.7  %)  dan  tingkat  2  sebanyak  19 responden (54,3%).
Selanjutnya, data untuk menilai gaya hidup ditunjukkan pada tabel 1.2 berikut:
Tabel 1. 2. Distribusi Frekuensi Gaya Hidup Penderita Hipertensi di Posyandu Lansia Desa Batu Makap
Gaya hidup Frekuensi % Tidak Baik 12 34,29% Cukup Baik 23 65,71% Baik 0 0 Total 35 100%
Tabel 1.2 menunjukan bahwa sebagian besar responden yang memiliki gaya hidup cukup baik (65.71%).

## Pembahasan
Pada  penelitian  di  posyandu  lanisa  desa  batu  makap diketahui bahwa sebagian besar responden dengan usia 60-74  tahun  yaitu  sebanyak  32  sampel  (91,4%). Sedangkan  usia  75-88  tahun  yaitu  sebanyak  3  sampel (8,6%).  Menurut  Kementerian  Kesehatan  (2016) pengelompokan usia lanjut usia (lansia) telah diatur pada Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia Nomor  25  Tahun  2016  dimana  lansia  dikategorikan menjadi 3 yaitu pralansia, lanjut usia, dan lansia resiko tinggi. Lansia yang berusia 45-59 tahun masuk kategori pra lansia, Usia 60-69 tahun masuk kategori lanjut usia dan usia lebih dari 70 tahun atau berusia 60 tahun disertai dengan  masalah  kesehtan  masuk  ke  dalam  kategori lansia  resiko  tinggi.  Diketahui  bahwa  35  sampel  yang diteliti  adalah  sampel  dengan  umur  yang  berkisar  60 tahun hingga 88 tahun.  Dalam hal ini dapat kita ketahui bahwa  lansia  yang  masih  aktif  mengikuti  kegitan  rutin posyandu lansia adalah 35 responden.
Resiko hipertensi meningkat seiring dengan bertambahnya  umur,  hal  ini  disebabkan  oleh  adanya perubahan struktur pada pembuluh darah besar sehingga lumen menjadi lebih sempit dan dinding pembuluh darah menjadi lebih kaku. Sehingga, menyebabkan terjadinya tekanan darah sitolik.
Selanjutnya,  pada  penelitian  di  Posyandu  Lansia  Desa Batu Makap diketahui bahwa sebagian besar responden mempunyai jenis kelamin perempuan, yaitu sebanyak 18 responden (51,4 %). Sedangkan laki-laki yaitu sebanyak 17 responden (48,6 %).
Wanita  lebih  banyak  menderita  hipertensi  dibanding pria,  hal  ini  disebabkan  terdapatnya  hormone  estrogen pada  wanita.  Cortas  (2008)  dalam  Sarwindi  (2021) menunjukkan  bahwa  pravelensi  terjadinya  hipertensi pada  pria  sama  dengan  wanita.  Namun,  wanita terlindung  dari  penyakit  kardiovaskuler  sebelum menopause.  Wanita  yang  belum  menopause  dilindungi oleh hormon estrogen yang berperan dalam
meningkatkan kadar HDL. Kadar kolesterol yang tinggi merupakan faktor pelindung dalam mencegah terjadinya proses  aterosklerosis.  Berbeda  dengan  hasil  penelitian yang dilakukan oleh Herziana (2017) yang menyatakan bahwa  proporsi  hipertensi  pada  laki-laki  lebih  tinggi daripada proporsi hipertensi pada perempuan walaupun jumlah  absolut  lansia  yang  mengalami  hipertensi didapatkan  lebih  banyak  pada  lansia  yang  berjenis kelamin  perempuan,  yaitu  sebanyak  34  orang dibandingkan dengan lansia yang berjenis kelamin laki- laki sebanyak 17 orang.
Sebagian  besar  responden  memiliki  gaya  hidup  tidak baik  (34,29%)  atau  12  responden  dan  sebagian  besar juga  responden  memiliki  gaya  hidup  yang  cukup  baik baik yaitu (65,71%) atau 23 responden.
Pada  penelitian  ini  diketahui  bahwa  Posyandu  Lansia Desa Batu Makap masih ada gaya hidup dengan kategori cukup  baik  khususnya  dalam  indikator  gaya  hidup kebiasaan  merokok  dan  kebiasaan  konsumsi  minuman beralkohol.  Dalam  indikator  gaya  hidup,  kebiasaan merokok  ditunjukkan  dengan  item  pertanyaan  “apakah anda merokok?” dan dijawab “Ya” oleh sebagian besaar responden  dan  pertanyaan  “apakah  anda  menghisap rokok >20 batang dalam sehari?” dan dijawab “Ya” oleh sebagian besar responden.
Dalimartha  (2008)  dalam  Mulyani  (2019)  mengatakan bahwa  merokok  meningkatkan  resiko  komplikasi  pada penderita hipertensi seperti penyakit jantung dan stroke. Kandungan  utama  rokok  adalah  tembakau,  didalam tembakau  terdapat  nikotin  yang  membuat  jantung bekerja  lebih  keras  karena  mempersempit  pembuluh darah dan meningkatkan frekuensi denyut jantung serta tekanan  darah.  Selanjutnya,  Sitorus  (2005)  dalam Pusparani  (2016)  yang  menyatakan  bahwa  merokok sebatang setiap hari meningkatkan tekanan darah sistolik 10-25  mmHg  serta  menambah  detak  jantung  5-20 kali/menit.
Dalam  gaya  hidup  penderita  hipertensi  diposyandu lansia  desa  batu  makap  dengan  indikator  konsumsi minuman  beralkohol  hal  ini  dibuktikan  dengan  item pertanyaan  “apakah  anda  mengkonsumsi  minuman beralkohol?”  dan  dijawab  “Ya”  oleh  sebagian  besar responden  dan  pertanyaan  nomor  7  “apakah  anda mengkonsumsi  minuman  beralkohol  lebih  dari  3  kali dalam seminggu?” dan dijawab “Ya” oleh sebagian kecil responden.
Dalam  teori  Komaling,  J.K.,  Suba,  B.,  Wongkar,  D., (2013)  dalam  Nabilla  dkk  (2022)  pengaruh  alkohol terhadap  kenaikan  tekanan  darah  telah  dibuktikan. Diduga peningkatan kadar kortisol, peningkatan volume sel  darah  merah  dan  peningkatan  kekentalan  darah berperan  dalam  menaikan  tekanan  darah.  Alkohol memiliki  efek  yang  hampir  sama  dengan  karbon monoksida,  yaitu  dapat  meningkatkan  keasaman  darah menjadi  lebih  kental  dan  jantung  dipaksa  memompa darah  lebih  kuat  lagi  agar  darah  sampai  ke  jaringan mencukupi.
Pada  penelitian  ini  juga  diketahui  bahwa  di  Posyandu Lansia Desa Batu Makap masih ada gaya hidup dengan kategori  tidak  baik  khususnya  dalam  indikator  gaya hidup  konsumsi  makanan  asin,  konsumsi  minuman berkafein.  Pertanyaan  “apakah  anda  mengkonsumsi makanan  asin  setiap  hari”,  pertanyaan  “apakah  anda mengkonsumsi  makanan  asin  seperti  ikan  asin, menambahkan  garam  untuk  memasak  sehari-hari sebanyak lebih dari 1 ½ sendok teh?” diketahui sebagian besar responden menjawab “Ya.”
Menurut  Sustrani    dalam  Pusparani  (2016)  Natrium bersama  Klorida  yang  terdapat  dalam  garam  dapur dalam jumlah normal dapat membantu  tubuh mempertahankan  keseimbangan  cairan  tubuh  untuk mengatur tekanan darah. Namun, Natrium dalam jumlah yang  berlebihan  dapat  menahan  air  (retensi)  sehingga meningkatkan  volume  darah.  Akibatnya,  jantung  harus bekerja lebih keras untuk memompa dan tekanan darah menjadi naik.
Diketahui juga dalam hasil penelitian dalam gaya hidup dengan  indikator  konsumsi  minuman  berkafein  dalam kategori  tidak  baik  hal  ini  dibuktikan  dengan  item pertanyaan  “apakah  anda  mengkonsumsi  kafein  1  kali dalam  sehari?”  dan  pertanyaan  “apakah  anda mengkonsumsi  kafein  (kopi)  2-3  gelas  per/hari  atau lebih?”  diketahui  sebagian  besar  responden  menjawab Ya.
Menurut  Indriyani  dalam  Bistara  D.N.,  &  Kartini  Y., (2018)  konsumsi  minuman  berkafein  berlebihan  dalam
jangka panjang dan dalam jumlah yang banyak diketahui dapat  meningkatkan  risiko  penyakit  hipertensi  atau penyakit  kardiovaskuler.  Mengkonsumsi  kafein  secara teratur  sepanjang  hari  mempunyai  tekanan  darah  rata- rata lebih tinggi dibandingkan dengan keluarga mereka tidak mengkonsumsi sama sekali. Kafein didalam tubuh manusia bekerja dengan cara memicu produksi hormon adrenalin yang berasal dari reseptor adinosa didalam sel saraf  yang  mengakibatkan  peningkatan  tekanan  darah, pengaruh  konsumsi  kafein  dapat  dirasakan  dalam  5-30 menit hingga bertahan 12 jam.
Sehingga dalam penelitian ini dapat digambarkan bahwa diposyandu  lansia  Desa  Batu  Makap  sebagian  besar responden  memiliki  kebiasaan  merokok  dan  kebiasaan konsumsi  minuman  beralkohol  dalam  kategori  cukup baik,  dan  juga  di  Posyandu  Lansia  Desa  Batu  Makap sebagian besar responden memiliki kebiasaan mengonsumsi  makanan  asin  dan  konsumsi  minuman berkafein dalam kategori tidak baik sehingga dalam hal ini, usia lanjut sangat beresiko dalam menderita penyakit hipertensi.  Kejadian  ini  memiliki  hubungan  dengan keadaan  masyarakat  yang  memiliki  gaya  hidup  seperti kebiasaan  merokok  dan  konsumsi  alkohol,  konsumsi makanan  asin  dan  konsumsi  minuman  berkafein berkaitan dengan rendahnya kesadaran untuk berperilaku hidup sehat dan rendahnya kesadaran untuk mengunjungi fasilitas kesehatan terdekat yaitu Puskesmas  Pembantu  di  Desa  Batu  Makap  untuk melakukan pemeriksaan tekanan darah.

## Kesimpulan
Gaya hidup penderita hipertensi di posyandu lansia desa batu  makap  kecamatan  sumber  baririto  kabupaten murung raya tahun 2022 yaitu dengan kategori tidak baik (34,29%)  12  responden,  dalam  kategori  cukup  baik (65,71%)  23  responden  dan  kategori  baik  (0,0%)  0 responden.

## Daftar Pustaka
Badan  Penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan.  Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) 2013. Lap Nas 2013. 2013:1-384. doi: 18 Juni 2022.
Berek, P. A., & Riwoerohi, E. D. F. (2019). Gambaran gaya  hidup  penderita  hipertensi  di  puskesmas atambua  selatan. Jurnal  Sahabat  Keperawatan , 1 (02), 51-60. https://scholar.google.com/scholar?
hl=id&as_sdt=0%2C5&q=GAMBARA N+GAYA+HIDUP+PENDERITA+HIPE RTENSI+DI+PUSKESMAS+ATAMBUA +SELATAN&btnG=

## Bistara,  Difran  Nobel  and  Kartini,  Yanis  (2018)
Hubungan  Kebiasaan  Mengkonsumsi  Kopi dengan  Tekanan  Darah  Pada  Dewasa  Muda. Jurnal Kesehatan Vokasional (JKESVO), 3 (1). pp. 23-28. ISSN 2541-0644 Departemen Kesehatan RI. 2018. Hipertensi Membunuh Diam-Diam Ketahui Tekanan Darah Anda. tttp://www.depkes.go.id/article/vie w/18051600004/hipertensi membunuh-diam- diam-ketahuitekanan-darah-anda.html. Diunduh pada tanggal 18 Juni 2022.
Departemen Kesehatan RI. 2018. Potret Sehat Indonesia dari Riskesdas 2018, Jakarta : Direktorat Jenderal Pelayanan Medik. http://www.depkes.go.id/article/view/18 110200003/potret-sehatindonesiadari- riskesdas-2018/Diunduh pada tanggal 18 Juni 2022.
Herziana.  (2017) .  Faktor  Risiko  Kejadian  Penyakit Hipertensi  di  Puskesmas  Basuki  Rahmat Palembang .  Skripsi  STIK  Bina  Husada Palembang. Jurnal Kesmas Vol 1, 31–39
Kemenkes  .2019.  Hipertensi  Penyakit  paling  Banyak di Idap Masyarakat. Diakses pada 26 mei 2022. https://www.kemkes.go.id/article/view/1
9051700002/hipertensi-penyakitpaling- banyak-diidap- masyarakat.html#:~:text=Berdasark an%20Riskesdas%202018%20preva lensi%20hipertensi,tahun%20(55%2 C2%25).
Komaling,  J.  K.,  Suba,  B.,  &  Wongkar,  D.  (2013).
Hubungan mengkonsumsi alkohol  dengan  kejadian  hipertensi  pada  laki-laki  di
Desa Tompasobaru II Kecamatan Tompasobaru
Kabupaten Minahasa Selatan. ejurnal Keperawatan
(e-Kp), 1 (1), 1-7 Mulyani, s, s. (2019). Asuhan Keperawatan Lansia  Dengan  Hipertensi  Di  Panti  Tresna  Werdha Nirwana Puri Samarinda. Karya Tulis Ilmiah. Samarinda:  Politeknik  Kesehatan  Kalimantan Timur.
Muriyati  and  Yahya.  2018. Kontrol  Tekanan Hipertensi. Jurnal. R Medicine > RT Nursing.
http://repo.stikesicmejbg.ac.id/id/eprint/5659/ diakses pada 18 Juni 2022.
N. Herdiani, “Hubungan IMT dengan Hipertensi Pada Lansia Di Kelurahan Gayungan Surabaya” Med Technol. Public
Heal. J., vol. 3, no. 2, pp 183189, 2019, doi:10.33086/mtphj.v3i2.1179.
Pusparani,  I.D.  2016. “Gambaran  Gaya  Hidup  pada Penderita Hipertensi di Puskesmas Ciangsana Kecamatan Gunung Putrid Kabupaten Bogor”. Skripsi. Jakarta: Fakultas Kedokteran Dan Ilmu Kesehatan UIN Syararif
Hidayatullah
S. Sarwindi, (2021). Gambaran Pola Makan dan Gaya Hidup  Lansia  Umur  50-70  tahun  pada Penderita  Hipertensi  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Puuwatu kota Kediri . Poltekes
WHO. About Cardiovascular   Diseases (Internet ).  2013  (cited  2017  April  27).
Available- from:http://www.who.int/cardiovascular.