How to cite: Farapti, F., Wangi, M. P., & Adiningsih, S. The Assessment of Daily Menus in Nursing Home Residents for Improving Intake and  Nutritional Status in Elderly: Penilaian Menu Harian dari Penghuni Panti Werdha dalam Rangka Memperbaiki Asupan dan Status Gizi Lansia. Amerta Nutrition, 7(2), 262 – 266.

## ccccccccccc

## PENDAHULUAN
Lansia  merupakan  salah  satu  periode  dalam siklus  kehidupan  manusia  yang  diawali  oleh  proses penuaan.  Malnutrisi  memainkan  peran  yang  krusial terhadap penyakit yang lebih serius pada orang dewasa hingga  lansia,  karena  berkorelasi  dengan  banyak indikator kesehatan seperti kelemahan, penyakit kronis, gangguan  kognitif,  morbiditas,  dan  semua  penyebab kematian 1 – 3 .  Selain  itu,  kondisi  tersebut  memiliki konsekuensi  negatif  seperti  mengurangi  kualitas  hidup, meningkatkan  lama  tinggal  di  rumah  sakit,  dan  biaya perawatan kesehatan 4 .
Lansia sebagian besar tinggal bersama keluarga mereka  (tempat  tinggal  komunitas  lansia)  dan  yang lainnya tinggal di panti jompo. Lansia yang tinggal di panti jompo  sangat  berisiko  tinggi  untuk  kekurangan  gizi  dan asupan gizi inadekuat. Di Indonesia, sebanyak 58% lansia di  panti  jompo  menderita  malnutrisi  dan  sangat  terkait dengan  kelemahan  sebagai  prediktor  semua  penyebab kematian di antara individu yang tinggal di panti jompo 3 .
Konsumsi pangan merupakan faktor terpenting yang  berhubungan  dengan  malnutrisi  terutama  pada lansia yang tinggal di panti jompo. Pelayanan pangan dan pemerintah memiliki peran yang besar untuk mencegah dan  menunda  malnutrisi  yang  sering  terjadi  pada penghuni panti jompo, hal ini dikarenakan semua asupan pangan disediakan  dan disajikan oleh panti jompo yang bekerja  di  bawah  aturan  dan  anggaran  pemerintah. Beberapa  penelitian  telah  membuktikan  bahwa manajemen  sistem  makanan  berdampak  pada  asupan makanan  dan  status  gizi  orang  tua  di  panti  jompo 2,4,5 . Dibandingkan  dengan  yang  tinggal  di  tempat  tinggal komunitas  lansia,  penghuni  panti  mendapatkan  pola makan  yang  buruk  baik  secara  kuantitas  maupun kualitas 6 . Kurangnya asupan makanan sehari-hari dalam waktu  lama  dapat  menyebabkan  malnutrisi  dan  status kesehatan  yang  buruk  terutama  pada  lansia.  Prevalensi malnutrisi  pada  lansia  diketahui  tinggi  di  panti  jompo. Padahal,  panti  jompo  diharapkan  mampu  menjaga  dan

## Penilaian Menu Harian dari Penghuni Panti Werdha dalam Rangka Memperbaiki Asupan dan Status Gizi Lansia

## The Assessment of Daily Menus in Nursing Home Residents for Improving Intake and Nutritional Status in Elderly
Farapti Farapti 1 *, Martina Puspa Wangi 1 , Sri Adiningsih 1 1 Departemen Gizi, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Airlangga, Surabaya, Indonesia
RESEARCH STUDY Versi Bahasa
OPEN ACCESS
INFO ARTIKEL
Received: 28-10-2022
Accepted: 26-12-2022 Published online: 09-06-2023
*Koresponden: Farapti Farapti farapti@fkm.unair.ac.id

## DOI:
10.20473/amnt.v7i2.2023.26 2-266
Tersedia secara online: https://e- journal.unair.ac.id/AMNT
Kata Kunci: Pelayanan makan, Menu harian, Status gizi, Lansia, Panti werdha

## ABSTRAK
Latar  Belakang: Malnutrisi  telah  memberikan  dampak  kondisi  kesehatan  dan  kualitas hidup dari lansia yang tinggal di panti werdha. Kondisi ini dapat disebabkan oleh adanya perencanaan menu makanan yang tidak maksimal.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan menganalisis kandungan gizi dari menu yang disediakan oleh  panti  werdha  berdasarkan  angka  kecukupan  gizi  (AKG)  untuk  lansia  serta mengidentifikasi status gizi lansia.
Metode: Evaluasi  asupan  makanan  dilakukan  dengan  mengobservasi  semua  menu makanan  lansia  selama  5  hari.  Rerata  Kandungan  gizi  baik  makro  dan  mikro  dianalisis dengan menghitung nilai gizi dari semua menu lalu dibandingkan dengan angka kecukupan gizi (AKG) untuk lansia. Data berat badan diperoleh melalui pengukuran menggunakan alat pengukur  komposisi  tubuh  yaitu  Bio  Impedance  Analysis  (BIA)  Tanita,  sedangkan  tinggi badan diukur menggunakan stadiometer. Selanjutnya, data berat badan dan tinggi badan digunakan untuk menilai status gizi berdasarkan perhitungan indeks massa tubuh. Status gizi  dinilai  berdasarkan  perhitungan  IMT  yang  didapat  dari  data  berat  badan  (BIA)  dan tinggi badan (stadiometer).
Hasil: Hasil analisis kandungan gizi ditemukan bahwa rerata kandungan energi dari total menu selama 5 hari adalah 1.242,6 ± 193,9 kkal/hari, dan ini hanya mencukupi 69,03 ± 10,7% dari AKG lansia. Begitu juga kandungan protein dari menu hanya memenuhi sekitar 70,5%  dari  total  kebutuhan  harian.  Hasil  perhitungan  indeks  massa  tubuh  (IMT) didapatkan sebanyak 26,23% lansia dengan status gizi undernutrisi.
Kesimpulan: Kandungan  gizi  pada  menu  yang  disajikan  oleh  panti  werdha  belum memenuhi angka kecukupan gizi untuk lansia. Kandungan zat gizi dalam menu sebaiknya ditingkatkan agar dapat memenuhi kebutuhan gizi lansia untuk dapat tercapainya status gizi yang optimal.
How to cite: Farapti, F., Wangi, M. P., & Adiningsih, S. The Assessment of Daily Menus in Nursing Home Residents for Improving Intake and  Nutritional Status in Elderly: Penilaian Menu Harian dari Penghuni Panti Werdha dalam Rangka Memperbaiki Asupan dan Status Gizi Lansia. Amerta Nutrition, 7(2), 262 – 266.
e-ISSN: 2580-1163 (Online) p-ISSN: 2580-9776 (Print) Farapti dkk. | Amerta Nutrition Vol. 7 Issue 2 (Juni 2023). 262-266
meningkatkan  status  kesehatan  dan  gizi  lansia 1,3,7 . Perencanaan  menu  yang  tidak  maksimal  dapat menyebabkan  malnutrisi  karena  kurangnya  pemenuhan kebutuhan  gizi.  Faktor  yang  berhubungan  dengan masalah ini adalah jenis  kelamin, usia, jumlah makanan yang  dikonsumsi  lansia,  tingkat  keramahan  perawatan, BMI  ( Body  Mass  Index )  yang  rendah,  dan  bentuk makanan  yang  disajikan 8 .  Karena  gizi  buruk  berdampak pada  kondisi  kesehatan  dan  kualitas  hidup  lansia, terutama mereka yang tinggal di panti jompo dan dapat disebabkan  oleh  perencanaan  menu  yang  tidak maksimal.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengevaluasi dan  menganalisis  asupan  makanan  dalam  menu  harian dan  membandingkan  kecukupan  gizi  lansia  serta mengidentifikasi gizi kurang pada lansia di panti jompo.

## METODE
Jenis penelitian ini adalah penelitian observasional  dengan  desain cross-sectional yang melibatkan lansia di panti jompo. Penelitian ini dilakukan di  UPTD  Griya  Werdha  yang  berlokasi  di  Surabaya, Indonesia  pada  bulan  Juni  sampai  September  2021 setelah mendapatkan izin dari Dinas Sosial Surabaya dan Kepala  Panti  Werdha.  Penelitian  ini  melibatkan  lansia yang  tergolong  sebagai  penghuni  panti  jompo  mandiri dan  mandiri  parsial.  Secara  total,  penelitian  ini melibatkan  61  lansia  yang  melakukan  wawancara  dan pemeriksaan fisik menggunakan Bio Impedance Analysis (BIA)  Tanita  untuk  mengetahui  komposisi  tubuhnya. Dalam  menilai  asupan  makan  lansia  berdasarkan  menu yang  disajikan,  penelitian  ini    melakukan  observasi keseluruhan  1  siklus  menu  (5  hari)  yang  diterapkan  di UPTD griya Werdha. Lebih lanjut studi ini juga melibatkan lima  juru  masak  dalam  mengklarifikasi  hasil  observasi sebelumnya yang dilakukan pada menu makanan 5 hari.
Karakteristik  subjek  yang  teridentifikasi  dalam penelitian ini adalah usia, jenis kelamin, dan  status  gizi. Pengukuran  status  gizi  didasarkan  pada  pemeriksaan komposisi  tubuh  untuk  menilai  dimensi  tubuh  dan komposisi tubuh secara detail. Indeks massa tubuh (IMT) dihitung berdasarkan pengukuran berat badan dan tinggi badan  dan  dilakukan  dengan  menggunakan Bio Impedance  Analysis (BIA)  Tanita  dan  diklasifikasikan berdasarkan gizi kurang (IMT <18,5 kg/m 2 ), normal (IMT 18,5-25  kg/m 2 ),  dan  kelebihan  berat  badan  (BMI  >25 kg/m 2 ).  Sebelum  melakukan  pengukuran  komposisi
tubuh, penelitian ini melakukan observasi terhadap lansia mengenai  kemampuan  fisik  lansia.  Lansia  yang  terlibat dalam pengukuran ini juga adalah mereka yang mampu berdiri dan memegang pegangan BIA 9 .
Menu  makanan  sehari-hari  yang  disediakan panti  jompo  selama  satu  siklus  menu  (5  hari)  diamati langsung  oleh  empat  orang  ahli  gizi  terlatih  dan diestimasi  kandungan  gizinya  menggunakan database Nutrisurvey  2007.  Pemeriksaan  asupan  makanan dilakukan  berdasarkan  menu  harian  yang  terdiri  dari sarapan,  makan  siang,  makan  malam,  dan  makanan ringan.  Makanan  yang  diberikan  ditentukan  dengan observasi secara langsung terhadap menu makanan dan wawancara dengan penjamah makanan. Kandungan zat gizi  makro  dan  mikro  dari  menu  dihitung  dengan menggunakan  database  perangkat  lunak  Nutrisurvey (versi 2007) dan dibandingkan dengan Angka Kecukupan Gizi  (AKG)  gizi  untuk  lansia  Indonesia 10 .  Persen pemenuhan yang direkomendasikan Departemen Kesehatan RI adalah <70% dikategorikan defisit berat, 70- 79%  defisit  sedang,  80-89%  defisit  ringan,  90-119% normal, dan >120% dikategorikan di atas persyaratan. Semua perhitungan statistik dilakukan dengan Statistical  Package  for  Social  Science (SPSS)  versi  21. Variabel  kategori  seperti  umur,  jenis  kelamin,  indeks massa  tubuh  diringkas  menjadi  angka  dan  persentase. Untuk  menghitung  dan  estimasi  rata-rata  ( mean )  dan standard deviation (SD)  zat  gizi menu  dan  analisis  lebih lanjut komposisi zat gizi digunakan Statistical Package for Social  Science (SPSS).  Penelitian  ini  telah  lolos  uji  etik tertanggal  7  Juli  2021  dengan  nomor  sertifikat  etik 357/HRECC.FODM/VII/2021.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Populasi  terbanyak  di  panti  jompo  adalah perempuan, sebanyak 70,5% dari total populasi dengan rentang  usia  71-80  tahun.  Dari  pengukuran  yang  telah dilakukan  untuk  mengukur  komposisi  tubuh  diketahui bahwa  16%  lansia  sebanyak  26,23%  populasi  tergolong memiliki IMT rendah (<18,5 kg/m 2 ). Di sisi lain, menurut analisis  terdapat  beberapa  lansia  yang  mengalami kegemukan  dan  obesitas  sebanyak  23%  dari  total populasi  yang  memiliki  IMT  >25  kg/m 2 .  Tabel  1 menyajikan secara lengkap data karakteristik subjek dan sebaran partisipan pada penelitian ini.
Tabel 1. Karakteristik subjek Variabel Kategori Jumlah N=61 (%) Umur (tahun) 50-60 4 (06,56) 60-70 21 (34,43) 70-80 24 (39,34) >80 12 (19,67) Jenis Kelamin Pria 14 (22,95) Perempuan 47 (77,05) Indeks Massa Tubuh (kg/m 2 ) < 18,5 ( underweight ) 16 (26,23) 18-25 (normal) 31 (50,82) >25 ( overweight /obesitas) 14 (22,95)
How to cite: Farapti, F., Wangi, M. P., & Adiningsih, S. The Assessment of Daily Menus in Nursing Home Residents for Improving Intake and  Nutritional Status in Elderly: Penilaian Menu Harian dari Penghuni Panti Werdha dalam Rangka Memperbaiki Asupan dan Status Gizi Lansia. Amerta Nutrition, 7(2), 262 – 266.
Gambar 1. Menu harian lansia yang disajikan oleh penyelenggara makanan di Griya Werdha Surabaya
Seperti panti jompo lainnya dan lembaga lain di bawah  tanggung  jawab  pemerintah,  semua  asupan makanan  untuk  lansia  disediakan  oleh  anggaran  yang ditentukan  pemerintah.  Lembaga  ini  juga  melibatkan food handlers untuk memasak dan menyajikan makanan dibantu  oleh  perawat.  Gambar  1  menunjukkan  contoh satu menu harian yang disajikan untuk lansia. Menu yang disajikan  pada  gambar  merupakan  menu  untuk  hari Minggu yang terdiri dari tiga menu yang berbeda terdiri dari menu sarapan, menu makan siang, dan menu makan malam.
Kandungan  gizi  menu  dianalisis  menggunakan Nutrisurvey  2007  dan  dibandingkan  dengan  pedoman asupan makanan yang direkomendasikan oleh Departemen Kesehatan Republik Indonesia 10 . Pada Tabel 2  terlihat  bahwa  kandungan  energi  makanan  yang
disajikan  sebesar  1242±193,9  kkal/hari  dan  hanya memenuhi  69,03%  dari  rekomendasi.  Protein  hanya memenuhi  65,62%  dari  rekomendasi.  Anggaran minimum  yang  dialokasikan  (Rp  15.000  per  hari)  dapat menyebabkan  rendahnya  kandungan  nutrisi  terutama mikronutrien  esensial  untuk  lansia.  Di  menu  yang disajikan, jumlah serat, kalium, dan kalsium lebih rendah dari  kebutuhan harian  yang direkomendasikan, sedangkan natrium berada di atas kebutuhan harian yang direkomendasikan.  Rata-rata  konsumsi  natrium  yang dianjurkan untuk lansia dengan rentang usia 65-80 tahun adalah  1.150  mg,  sedangkan  pemenuhan  natrium  dari makanan yang diberikan untuk lansia mengandung 2039 mg  natrium.  Jumlah  natrium  ini  dihitung  untuk  177% kebutuhan natrium lansia.
Tabel 2 . Kandungan gizi dari menu yang dianalisa Zat Gizi Kandungan Gizi Rerata ± SD % Rata-rata Pemenuhan ± SD Energi (kkal) 1242 ± 193,9 69,03 ± 10,7 Karbohidrat (g) 163,6 ± 50,53 59,49 ± 18,37 Lemak (g) 45,6 ± 14,08 91,2 ± 28,16 Protein (g) 42 ± 5,05 65,62 ± 7,89 Serat (g) 11,8 ± 2,59 47,2 ± 10,35 Natrium (g) 2093 ± 265,95 177 ± 26,59 Kalium (mg) 934,8 ± 155,21 19,88 ± 3,3 Kalsium (mg) 771 ± 75,43 64,25 ± 6,28
Berdasarkan  menu  yang  dievaluasi,  kami menyusun  menu  nutrisi  yang  disesuaikan  dengan kebutuhan harian lansia dan anggaran makanan. Tabel 3 menunjukkan  satu  menu  harian  mengandung  energi 1700 kkal/hari, pemenuhan protein 96% dan pemenuhan serat  112%.  Penelitian  ini  menyusun  menu  yang memenuhi  rekomendasi  dan  disesuaikan  dengan limit
cost yang  disediakan  oleh  Kementerian  Sosial.  Tidak mudah untuk mengatur menu yang memenuhi kuantitas dan  kualitas  diet  dengan  anggaran  terbatas.  Tabel  3 menunjukkan  contoh  rekomendasi  menu  harian  untuk lansia  di  panti  jompo  yang  terdiri  dari  energi  1700 kkal/hari, pemenuhan protein 96% dan pemenuhan serat 112%.
Tabel 3. Contoh menu rekomendasi lansia di panti jompo

## Daftar Rekomendasi Menu
Sarapan: Nasi 150 g, mie dengan pakcoy 80 g, dada ayam 60 g, dan secangkir teh Makan siang: Nasi 150 g, ikan 80 g, sambal 10 g, sayur daun ubi 80 g, dan pisang 80 g Makan malam: Nasi 150 g, sayur bayam 80 g, lele 80 g, dan pisang rebus 80 g
Dari  penilaian  status  gizi,  penelitian  ini menunjukkan  hampir  lima  puluh  persen  subjek mengalami  malnutrisi  yang  sejalan  dengan  penelitian sebelumnya.  Sebuah  penelitian  yang  dilakukan  di Makassar,  Indonesia  dengan  melibatkan  38  lansia  yang tinggal  di  Panti  Jompo  Tresna  Werdha  Gau  Mabaji
menunjukkan bahwa 50% lansia mengalami berat badan kurang 11 .  Lebih  lanjut  penelitian  tersebut  menjelaskan bahwa kekurangan berat badan  yang biasa terjadi pada lansia  disebabkan  oleh  berkurangnya  jumlah  makanan yang  dikonsumsi  dan  infeksi  yang  sering  terjadi  pada lansia  seiring  dengan  berkembangnya  penyakit  yang
How to cite: Farapti, F., Wangi, M. P., & Adiningsih, S. The Assessment of Daily Menus in Nursing Home Residents for Improving Intake and  Nutritional Status in Elderly: Penilaian Menu Harian dari Penghuni Panti Werdha dalam Rangka Memperbaiki Asupan dan Status Gizi Lansia. Amerta Nutrition, 7(2), 262 – 266.
e-ISSN: 2580-1163 (Online) p-ISSN: 2580-9776 (Print) Farapti dkk. | Amerta Nutrition Vol. 7 Issue 2 (Juni 2023). 262-266
berhubungan  dengan  gangguan  fungsi  kekebalan tubuh 11 .  Studi  lain  yang  dilakukan  di  Selandia  Baru menunjukkan  bahwa  47%  lansia  yang  tinggal  di  panti jompo  lebih  rentan  terhadap  kekurangan  gizi 8 .  Studi terbaru oleh Rizka et al., (2021) di enam panti jompo di Indonesia,  menunjukkan  angka  prevalensi  malnutrisi sebesar 58% 3 . Di Lebanon dan Polandia 48,7% dan 61% lansia  di  panti  jompo  berisiko  kekurangan  gizi 1,6 .  Dapat disimpulkan  bahwa  masalah  gizi,  khususnya  malnutrisi, masih menjadi masalah umum dan signifikan di kalangan penghuni panti jompo di banyak negara di dunia.
Ada beberapa lansia yang tinggal di panti sosial seperti  panti  jompo  yang  sudah  mendapatkan perawatan,  namun  prevalensi  malnutrisi  masih  tinggi. Fenomena  tersebut  dapat  disebabkan  oleh  kurangnya asupan  protein  dan  energi  yang  banyak  ditemukan berkaitan  dengan  belum  maksimalnya  perencanaan menu di panti jompo. Studi ini menunjukkan kandungan energi  dan  protein  dari  makanan  yang  disajikan  hanya 64,6%  dan  memenuhi  rekomendasi  70,5%.  Pemenuhan serat,  kalium,  dan  kalsium  juga  jauh  di  bawah rekomendasi. Studi ini mirip dengan studi sebelumnya di rumah  perawatan  jangka  panjang  di  Spanyol  di  mana tidak  ada  menu  yang  memenuhi  rekomendasi  serat, potasium, magnesium, dan zat gizi lainnya. Studi khusus di Belgia menunjukkan makanan yang  disajikan  di  panti jompo  tidak  seluruhnya  dikonsumsi  oleh  penghuninya. Seperti yang diduga, energi yang dikonsumsi lebih rendah pada  subjek  yang  dianggap  malnutrisi  atau  beresiko malnutrisi 5 .  Studi  tentang  makanan  yang  disajikan  di panti jompo Denmark dan analisis kandungan energi dan makronutrien  menunjukkan  bahwa  menu  panti  jompo jarang atau tidak pernah memenuhi rekomendasi 4 . Studi lain di Selandia Baru menunjukkan bahwa ada 70% dari 90% kandungan gizi yang direncanakan dalam menu yang berhasil disajikan namun akhirnya tidak dikonsumsi oleh lansia 8 .
Masih  ada  fenomena  kekurangan  gizi  ganda, kekurangan  energi  optimal,  dan  zat  gizi  lain  yang berdampak  signifikan  terhadap  kesehatan  secara keseluruhan.  Beberapa  variabel  yang  menyebabkan fenomena tersebut adalah terkait dengan jenis kelamin, usia,  jumlah  makanan  yang  dikonsumsi  oleh  lansia terkait,  tingkat  perlakuan  pelayanan,  IMT  rendah,  dan bentuk makanan yang disajikan 8 . Studi sebelumnya yang dilakukan  pada  tahun  2013,  mengacu  pada Calories Restricted Society , konsumsi kalori kurang dari 45% dari asupan  harian  sehari  dapat  menyebabkan  penurunan profil  metabolisme  dan  fungsi  organ 12 .  Studi  yang dilakukan pada tikus juga menunjukkan bahwa konsumsi makanan  rendah  kalori  dalam  jangka  waktu  lama  akan menyebabkan  penurunan  massa  lemak,  penurunan tekanan darah, penurunan plasma kolesterol, penurunan sensitivitas insulin, peningkatan sel penanda peradangan, dan mengurangi faktor pertumbuhan sirkulasi 12 .
Dinas  pangan  dan  pemerintah  memiliki  peran besar  untuk  mencegah  dan  menunda  malnutrisi  pada penghuni  panti  jompo.  Hal  ini  dikarenakan  asupan makanan penghuni sepenuhnya tercukupi dari makanan yang  disediakan  dan  disajikan  oleh  panti  jompo. Kontribusi  zat  gizi  yang  dibuat  dalam  layanan  makanan lansia  penting  secara  kualitatif  dan  kuantitatif.  Hal tersebut  harus  memenuhi  rekomendasi  diet  untuk
mencapai kesehatan yang optimal. Menu yang ada harus menawarkan  berbagai  macam  item  bersama  dengan jumlah  penyajian  yang  tepat.  Bukan  hanya  kebiasaan makan,  tetapi  untuk  kesehatan  fisik  dan  mental, kandungan  zat  gizi  harus  sesuai  dengan  kebutuhan fisiologis 13,14 .  Salah  satu  tantangan  terbesar  dalam menyiapkan  menu  makanan  bergizi  di  penghuni  panti jompo  adalah  keterbatasan  biaya  yang  disediakan  oleh organisasi sosial, karena kualitas gizi dalam diet biasanya dikaitkan  dengan  biaya  makanan 15 .  Untuk  pemantauan secara  berlanjut,  pemeliharaan  konsumsi  harian,  dan jaminan  kualitas  proses  makanan  oleh  penjamah makanan,  perlu  mempekerjakan  ahli  gizi  dalam manajemen  sistem  makanan  khususnya  di  panti  jompo untuk mendapatkan status kesehatan dan gizi yang lebih baik  untuk  lansia 16 .  Meskipun  demikian,  penelitian  ini memiliki  beberapa  keterbatasan  yang  mungkin  tidak dapat  menjelaskan  hubungan  antara  asupan  makanan dan status gizi karena penelitian ini tidak secara langsung mengukur asupan makanan yang sebenarnya dari setiap lansia.  Penelitian  ini  hanya  menilai  kandungan  gizi  dari menu harian yang disajikan oleh panti jompo dan hanya mengevaluasi  menu  secara  umum  untuk  lansia  yang sehat  sehingga  penelitian  ini  tidak  menghitung kebutuhan gizi khusus untuk lansia yang memiliki kondisi kesehatan tertentu yang mungkin memerlukan rekomendasi dan set point asupan gizi yang berbeda.

## KESIMPULAN
Kandungan  gizi  menu  yang  disajikan  untuk lansia di panti jompo belum memenuhi kebutuhan harian dan masih di bawah rekomendasi yang dianjurkan untuk lansia, sehingga kandungan gizi menu perlu ditingkatkan untuk mencapai status gizi yang optimal. Selain itu, perlu dilakukan  evaluasi  pelayanan  makanan  secara  terus menerus  dan  serentak  dengan  tidak  hanya  melihat kandungan  gizi  tetapi  juga  penerimaan,  kepuasan,  dan sisa  makanan  untuk  mendapatkan  asupan  yang  tepat pada  lansia  di  panti  jompo.  Selanjutnya,  pola  makan harus disesuaikan untuk mendapatkan pola makan yang berkualitas.

## ACKNOWLEDGEMENT
Penulis  ingin  menyampaikan  penghargaan  yang tulus  kepada  para  peserta  penelitian  ini.  Kami mengucapkan terima kasih kepada Universitas Airlangga dan  semua  kontributor  atas  dukungan  yang  tiada  henti dalam penelitian dan publikasi ini.

## Konflik Kepentingan dan Sumber Pendanaan
Semua penulis tidak memiliki konflik kepentingan dalam  artikel  ini.  Penelitian  ini  didanai  oleh  Universitas Airlangga.

## DAFTAR PUSTAKA
1. ZB,  W.  Determinants  of  Nutritional  Status  of Older People  in Long-Term Care Settings on the Example  of  the  Nursing  Home  in  Białystok. Advanced in Medical Science 51 , 168 – 161 (2006).
2. Rodríguez-Rejón, A. et al. Menus Offered in Long- Term  Care  Homes:  Quality  of  Meal  Service  and Nutritional  Analysis. Nutrition  Hospitalaria 34 ,
584 – 592 (2017).
How to cite: Farapti, F., Wangi, M. P., & Adiningsih, S. The Assessment of Daily Menus in Nursing Home Residents for Improving Intake and  Nutritional Status in Elderly: Penilaian Menu Harian dari Penghuni Panti Werdha dalam Rangka Memperbaiki Asupan dan Status Gizi Lansia. Amerta Nutrition, 7(2), 262 – 266.
e-ISSN: 2580-1163 (Online) p-ISSN: 2580-9776 (Print) Farapti dkk. | Amerta Nutrition Vol. 7 Issue 2 (Juni 2023). 262-266
3. Rizka,  A.,  Indrarespati,  A.,  Dwimartutie,  N.  & Muhadi, M. Frailty among Older Adults Living in Nursing  Homes  in  Indonesia:  Prevalence  and Associated Factors. Annals of Geriatrics Medicine and Research 25 , 93 – 97 (2021).
4. Beck,  A.  M.  &  Hansen,  K.  S.  Meals  Served  in Danish  Nursing  Homes  and  to  Meals-on-Wheels Clients  May  Not  Offer  Nutritionally  Adequate Choices. Journal  of  Nutrition  for  the  Elderly 1 , 100 – 109 (2010).
5. Buckinx, F. et al. Energy and Nutrient Content of Food  Served  and  Consumed  by  Nursing  Home Residents. Journal  of  Health  Aging 21 ,  727 – 32 (2017).
6. Saghafi-Asl,  M.  &  Vaghef-Mehrabany,  E. Comprehensive Comparison of Malnutrition and Its  Associated  Factors  Between  Nursing  Home and Community Dwelling Elderly: A Case-Control Study from Northwestern Iran. Clinical Nutrition ESPEN 51 – 58 (2017)
doi:10.1016/j.clnesp.2017.05.005.
7. Zoghbi,  M.  E. et  al. Prevalence  of  Malnutrition and  Its  Correlates  in  Older  Adults  Living  in  Long Stay  Institutions  Situated  in  Beirut,  Lebanon. Journal of  Research  in Health  Science 14 ,  11 – 17 (2014).
8. Nanayakkara, W. S. et al. From Menu to Mouth: The  Decay  Pathway  of  Nutrient  Intake  from Planned Menu to Consumed and Characteristics of Residents in an Aged Care Facility with Greater Nutrient  Decay  Rates:  A  Cross-Sectional  Study. BMJ  Open 1 – 8  (2019)  doi:(http://dx.doi. org/10.1136/bmjopen-2018- 024044.
9. Inoue,  S. et  al. The  Asia  Pcific  Perspective:
Redefining  Obesity  and  its  Treatment. World
Health  Organization International  Obesity TaskForce, (2000).
10. Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.28 tahun 2019. (2019).
11. Taufik,  N.  A.  Gambaran  Status  Gizi  pada  Lanjut Usia (Lansia) di Panti Trisna Werdha Gau Mabaji Kabupaten Gowa. (UIN Alauddin, 2011).
12. Baum,  J.  I.,  Kim,  I.  Y.  &  Wolfe,  R.  R.  Protein Consumption  and  the  Elderly:  What  Is  the Optimal Level of Intake? Nutrient 8 , 1 – 9 (2016).
13. Naess, G., Kikervold, M., Hammer, W., Straand, J. & Wyller, T. B. Nursing Care Needs and Services Utilised by Home-Dwelling Elderly with Complex Health  Problems:  Observational  Study. BMC Health Services Research 17 , 1 – 10 (2017).
14. Pankhurst,  M.,  Yaxley,  A.  &  Miller,  M. Identification  and  Critical  Appraisal  of  Food Service  Satisfaction  Questionnaires  for  Use  in Nursing Homes: A Systematic Review. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetic 121 , 1793 – 1812 (2021).
15. Farapti et al. Potassium Intake is Associated with Nutritional Quality and Actual Diet Cost: A Study at  Formulating  a  Low  Sodium  High  Potassium (LSHP) Healthy Diet. Journal of Nutritional Science 11 , 1 – 9 (2022).
16. Beck,  A.  M.,  Christensen,  A.  G.,  Hansen,  B.  S., Svendsen, S. D. & Møller, T. K. S. Multidisciplinary Nutritional Support for Undernutrition in Nursing Home  and  Home-Care:  A  Cluster  Randomized Controlled  Trial. Nutrition 199 – 205  (2016) doi:http://dx.doi.org/10.1016/j.nut.2015.08.009.