EFEKTIFITAS PENERAPAN HYPNOBIRTHING DALAM MENURUNKAN TINGKAT KECEMASAN IBU HAMIL TRIMESTER TIGA MENJELANG PERSALINAN ANAK PERTAMA DI USIA DEWASA AWAL

## Kamilia Asmarany
Psikologi, Fakultas Ilmu Pendidikan, Universitas Negeri Jakarta Jl. Halimun No. , Jakarta
E-mail: asmaranykamilia@gmail.com

## Abstract
The aim of this study is to find the influence of hypnobirthing method to confinement .
March until June 2012.  This research used experimental research method which is kind of quasi experiment with one-group pre-posttest design. Analysis obtainded using the Wilcoxon test z =  - 3.061 , p = 0.002 < 0.05 (significant), meaning that there are significant differences in before and after hypnobirthing. From these results it was found that there are significant difference between groups of measurements before. Based on the results of this analysis, the hypothesis of this study hypnobirthing  method  effective  to  reduce  anxiety  in the  first  child  labour  in  early  adult  mother.  The  implication  of  this  research  is  hypnobirthing method can decrease the executed. This method can be applied not only at midwife but also in pregnant women by her self..
Keywords: anxiety, hypnobirthing method, early adult mother

## 1. Pendahuluan
Kehamilan  adalah  suatu  keajaiban sekaligus  amanat  dari  Allah  SWT.
Hendaknya setiap wanita merasa bersyukur atas kehamilan tersebut karena tidak  semua  wanita  dapat  merasakan kehadiran  seorang  janin  di  dalam rahimnya. Selama sembilan bulan wanita akan merasakan kehidupan bayi di dalam rahimnya  dan  harus  menjaganya  serta saling berbagi dalam berbagai hal karena sesungguhnya rahim (berasal dari bahasa Arab)  berarti  kasih  dan  sayang. Kelembutan,  kasih,  dan  sayang  sangat dibutuhkan  selama  proses  kehamilan sehingga  anak  lahir  dengan  penuh kebaikan.
Bagi  beberapa  wanita,  kehamilan merupakan  hal  yang  dapat  membawa kebahagian sekaligus sebuah kecemasan. Dikatakan membawa kebahagiaan karena  kehamilan  merupakan  suatu peristiwa  dan  pengalaman  yang  sangat penting  dalam  hidup  seorang  wanita dimana  ia  telah  merasa  menjadi  seorang wanita  secara  utuh.    Dikatakan kecemasan  karena  merasa  cemas  apa yang  akan  terjadi  pada  diri  dan  bayinya saat  proses  persalinan.  Pada  umumnya, kehamilan  pertama  memiliki  lebih banyak masalah psikologis dibandingkan ibu  yang  hamil  anak  kedua  dan setelahnya.  Wanita  yang  hamil  untuk pertama  kali  dibandingkan  dengan wanita  yang  telah  hamil  sebelumnya menunjukan  kecemasan  yang lebih pada diri  dan  bayinya  serta  timbulnya perasaan mudah tersinggung dan merasa tegang (Erickson dalam Williams, 1996).

## Jurnal Penelitian dan Pengukuran Psikologi
Vol. 1, No.1, Oktober 2012                                                                                                          38
Ibu hamil pertama tidak jarang memiliki pikiran yang mengganggu karena adanya reaksi  kecemasan  terhadap  cerita  yang diperolehnya  tentang  proses  persalinan. Hampir  semua  orang  selalu  mengatakan bahwa  melahirkan  itu  sakit  sekali.  Oleh karena  itu,  muncul  rasa  cemas  pada  ibu hamil  pertama  yang  belum  memiliki pengalaman bersalin.
Pandangan  lain  mengatakan  bahwa pada usia kandungan tujuh bulan ke atas, tingkat  kecemasan  ibu  hamil  semakin menjadi  dan  intensif  seiring  dengan mendekatnya kelahiran bayi pertamanya. Di  samping  itu,  trimester  ini  merupakan masa  riskan  terjadinya  kelahiran  bayi prematur
sehingga menyebabkan tingginya  kecemasan  pada  ibu  hamil. Secara  hormonal,  kecemasan  dapat disebabkan  karena  adanya  penurunan hormon  endorfin.  Hormon  endorfin adalah  hormon  yang  secara  alami diproduksi  oleh  tubuh  dan  berfungsi sebagai  analgesik  alami.  Menurut penelitian dalam Batbual (2010), endorfin  memikili  kekuatan  200  kali lipat  dari  pada  morfin.  Peningkatkan produksi  endorfin  dapat  diperoleh dengan menciptakan kondisi tenang pada tubuh Selama kehamilan, wanita merasakan  perubahan-perubahan  baik secara fisik dan psikis yang terjadi akibat dari  perubahan  hormon.  Perubahan  fisik terlihat jelas dengan meningkatnya bobot tubuh  dan  beberapa  sistem  kerja  organ tubuh  serta  hormon  yang  dihasilkan tubuh    sedangkan  perubahan  psikis adalah  efek  dari  perubahan  hormonal sehingga  mempengaruhi  emosi  seperti lebih sensitif. Selama hamil, wanita juga membutuhkan  dukungan  emosional  dari pasangan  serta  orang-orang  terdekat untuk  beradaptasi  terhadap  kehamilan dan  menyiapkan  dirinya  untuk  berperan menjadi seorang ibu.
Pada  beberapa  wanita,  kegelisahan dan ketidaknyamanan fisik pada minggu- mingu terakhir masa kehamilan ditampilkan dengan meningkatknya
aktifitas  hingga  hampir  tidak  pernah tinggal  diam.  Hal  ini  dirangsang  dari dorongan-
keresahan  hatinya.  Akibatnya  adalah memperlambat kelahiran bayinya, perpanjangan  dari  masa  kehamilan,  dan kelahiran bayi menjadi tertunda disebabkan  masalah  psikis  berupa
kegelisahan  hati  dan  keinginan  mau cepat-cepat  melahirkan  (Kartono,  1992).
Dalam  sebuah  penelitian  oleh  Jatmika
(1999) menunjukan bahwa lama persalinan  kala  I  memiliki  hubungan yang signifikan dengan tingkat kecemasan  saat  proses  persalinan. Semakin tinggi tingkat  kecemasan  maka semakin lama persalinan kala I.
Rasa  takut  akan  menghalangi proses  persalinan  karena  ketika  tubuh manusia  mendapatkan  sinyal  rasa  takut, tubuh akan mengaktifkan pusat siaga dan pertahanan.  Perubahan  psikologis  pada masa  kehamilan  yang  tidak  dapat ditangani  oleh  calon  ibu  umumnya  akan menyebabkan terjadinya kecemasan pada calon  ibu.  Dilihat  dari  segi  psikologis, persalinan  merupakan  suatu  kejadian penuh  dengan  stres  yang  menyebabkan peningkatan rasa nyeri, takut dan cemas. Menurut  Batbual  (2010),  dalam  ilmu kedokteran,  rasa  nyeri  merupakan  suatu hubungan  kompleks  antara  berbagai macam faktor fisik dan psikis.
Menurut  Dr.  Tb  Erwin  Kusuma, SpKj  (dalam  Aprilia,  2011),  rasa  cemas pada  banyak  orang  dewasa  sekarang adalah  akibat  dari  rekaman  getaran mereka  sejak  dalam  kandungan.  Pada kenyataannya  bayi  dalam  kandungan perlu  mendapatkan  ketenangan  dan kedamaian  dari  ibunya.  Kecemasan  dan stress  yang  berlebihan  pada  saat  hamil sama  dengan  ibu  hamil  perokok. Keadaan  tersebut  bisa  mengakibatkan bayi  lahir  prematur,  kesulitan  belajar, anak  menjadi  hiperaktif  atau  bahkan mengalami autisme ,  sedangkan  bagi  ibu akan  mengakibatkan  kadar  hormon prognanolone dalam tubuh tidak mencukupi. Ibu  hamil  yang  sering  kali  merasa khawatir bahkan stres memiliki kecenderungan  untuk  melahirkan  bayi prematur.  Selain  itu,    efek  dari  rasa cemas tersebut dapat  membuat bayi  saat lahir  memiliki  berat  badan  tubuh  <2500 gram yang termasuk sangat kurang untuk ukuran  seorang  bayi  (Hamilton,  et  al., dalam  Batbual,  2010).    Dalam  sebuah penelitian  lain  menunjukan  bahwa terdapat  hubungan  antara  emosi  ibu dengan  apa  yang  janin  rasakan.  Sejak janin  berusia  enam  bulan,  ia  sudah  bisa merasakan emosi ibunya melalui hormon ibu  yang  disalurkan  pada  janin (Andriana,  2007).  Akibatnya,  proses
Vol. 1, No.1, Oktober 2012                                                                                                          39
persalinan  dengan  pembedahan  lebih banyak  dipilih  oleh  ibu  hamil  sebagai cara persalinan. Berikut adalah beberapa cerita atau pengalaman  dari  ibu  yang  mengalami kecemasan menjelang persalinan berdasarkan hasil wawancara: karena  dari  pengalaman  dan  cerita  yang saya  dengar  percuma  aja  udah  sampe pembukaan  delapan  dan  sakit-sakit  tapi - Fairus-
melahirkan  mata  teman  saya  menjadi sangat  merah  dan  bengkak.  Waktu  saya tanya kenapa, katanya saat dia mengejan dia  sempat  memejamkan  mata  sehingga -Lilis Setiawaty-
saya  yang  udah  pernah  melahirkan sakitnya  pas  dijahit  sangat  menyiksa selain  itu  bisa  bikin  vagina  menjadi lebar. Saya gak mau bikin kecewa suami Ria-
Dari  pernyataan  di  atas,  terlihat bahwa untuk beberapa wanita
melahirkan  secara  alami  atau  normal adalah  hal  yang  menakutkan  sehingga dapat  menimbulkan  kecemasan.  Efek dari  rasa cemas  dan  stres  saat  ibu  hamil tersebut  akan  mempengaruhi  jiwa  ibu dan  bayi  dalam  kandungannya.  Secara psikologis,  ibu  yang  tidak  tenang  dapat menurunkan  kondisi  tersebut  kepada bayi  sehingga bayi akan  menjadi  mudah merasa  gelisah  dan  berdampak  pada kesehatannya.  Hal  ini  terjadi  karena  apa yang  tertanam  dalam  pikiran  ibu  akan tertanam pula pada bayi lewat hubungan batin  yang  kuat  antara  ibu  dan  bayi. Akibatnya,  proses  persalinan  secara alami  atau  normal  pun  semakin  kurang diminati  oeh  ibu  hamil  karena  pikiran akan  rasa  sakit  dan  nyeri  saat  proses persalinan.  Oleh  karena  itu,  dibutuhkan cara  untuk  mengatasi  rasa  nyeri  saat proses persalinan.
Saat  ini,  terdapat  berbagai  macam cara  mengatasi  rasa  nyeri  untuk  proses persalinan baik secara farmakologis atau menggunakan obat maupun non-
farmakologis  atau  tanpa  obat-obatan.
Cara-cara farmakologis adalah penggunaan obat-obatan seperti penggunaan analgesia yaitu  berupa cairan  yang  dimasukan  ke  dalam  tubuh sehingga  tidak  merasakan  nyeri  atau kontraksi. Pada kenyataannya, penggunaan analgesia memiliki  dampak negatif seperti depresi, gangguan pernapasan  ibu  maupun  janin,  mual, muntah hingga ketergantungan (Twycross,1994,  dalam  Batbual,  2010). Adapun  cara  non-farmakologis  yaitu dengan cara mengurangi hingga
menghilangkan  nyeri  tanpa  penggunaan obat-obatan  sehingga  efek  negatif  dapat dihindari.  Cara  non-farmakologis  yang sering  digunakan  saat  ini  seperti  terapi manual  dengan  sentuhan,  terapi  musik, air, relaksasi, dan hypnobirthing . Pada  tahun  1914,  Dr.  Grantly Dick-Read,  seorang  dokter  Inggris mengemukakan  bahwa  rasa  sakit  pada proses  bersalin  timbul  dari  rasa  takut. Untuk menghilangkan rasa takut tersebut,  ia  menyarankan  persalinan alami ( natural childbirth ); mendidik para wanita  dengan  psikologi  reproduksi  dan melatih  mereka  dengan  latihan  fisik, pernapasan,  dan  relaksasi  pada  saat persalinan  dan  kelahiran  (Papalia,  Old, dan  Feldman, 2008). Seperti yang telah dijelaskan diatas bahwa untuk mengurangi kecemasan saat ini  terdapat  beberapa  metode  dan  salah satunya adalah metode yang
menggunakan  hipnosis.  Penggunaan hipnosis  dalam  menangani  kecemasan menghadapi persalinan merupakan metode yang sangat terkenal di Amerika
Serikat, dan telah menjadi bidang kajian tersendiri
yang telah teruji keilmiahannya.  Konsep  hipnotis  yang khusus  di  berlakukan  pada  ibu  hamil, popular dengan  sebutan hypnostetri atau hypnobirthing . Hypnobirthing merupakan  metode  untuk  mencapai relaksasi  mendalam,  menggunakan  pola pernapasan  lambat,  fokus,  tenang  dan dalam keadaan sadar sepenuhnya.
Di  Indonesia, hypnobirthing belum cukup  banyak  diketahui  oleh  orang- orang  karena  kurangnya  sosialisasi terutama  ke  rumah  sakit  dan  rumah bersalin. Lanny Kuswandi, seorang bidan dan  Dr.  Tb  Erwin  Kusuma,  SpKj, merupakan  orang  yang  mengembangkan metode hypnobirthing di  Indonesia.
Dalam mengembangkan
metode
Vol. 1, No.1, Oktober 2012                                                                                                          40
hypnobirthing , diadakan pelatihan- pelatihan  untuk  bidan  maupun  perawat untuk mempelajari metode hypnobirthing akan  tetapi  biaya  untuk mengikuti  pelatihan hypnobirthing yang cukup mahal mengakibatkan tidak semua dapat mengikuti pelatihan tersebut.
Hypnobirthing memiliki keunggulan dibandingkan metode- metode  lain  karena  tidak  membutuhkan peralatan  yang  sulit  dan  biaya  yang terjangkau.  Selain  itu, hypnobirthing banyak  memberikan  manfaat  karena melatih  ibu  hamil  untuk  selalu  rileks, bersikap tenang dan menstabilkan emosi. Hypnobirthing bertujuan  agar  ibu merasa  tenang  sejak  masa  kehamilan sehingga  dapat  melahirkan  dengan nyaman  dan  menghilangkan  rasa  sakit melahirkan  tanpa  bantuan  obat  bius apapun dan tidak ketergantungan terhadap  obat  kimia.  Metode  ini  juga lebih  menekankan  melahirkan  dengan cara  menanamkan  pikiran  positif, lembut,  aman  dan  bagaimana  menjalani proses persalinan dengan mudah.
Keunggulan  lain  yang  dimiliki metode hypnobirthing adalah  ibu  hamil akan  dilatih  untuk  menanamkan  pikiran positif  dan  melakukan  hipnosis  diri  atau self-hypnosis sehingga tidak membutuhkan pendamping setelah diberikan  beberapa  bimbingan  di  awal. Relaksasi  yang  mendalam,  pemusatan perhatian  (fokus),  dan  hipnosis  berguna untuk lebih banyak memasukkan pemahaman  kepada  alam  bawah  sadar sehingga  tindakan  akan  lebih  banyak dipengaruhi  oleh  alam  bawah  sadar dibandingkan dengan alam sadar.
Beberapa  penelitian  membuktikan bahwa metode hipnosis dapat meminimalkan dan bahkan menghilangkan  rasa  takut,  ketegangan, sindrom rasa sakit dan kepanikan selama proses persalinan serta periode setelahnya sehingga tidak menjadi truma pasca  persalinan  dibandingkan  dengan metode lain seperti aromaterapi, akupuntur, audio-analgesia ,  dan  pijatan (Smith et, al, 2006). Penelitian lain yang dilakukan  oleh  Cyna  et,al  (2006) membuktikan  bahwa  metode  hipnosis metode sederhana efektif untuk mengurangi  penanganan  dengan  obat- obatan  kimia  saat  persalinan  dan menghemat pengeluaran dalam perawatan saat persalinan dan
setelahnya.  Penelitian  yang  dilakukan oleh  mahasiswa kedokteran di Surakarta menunjukan bahwa metode
hypnobirthing memiliki  pengaruh  yang positif dan signifikan dalam  mengurangi tingkat  kecemasan  dan  lama  proses persalinan.
Berdasarkan  teori-teori  tersebut maka  hipotesis  yang  diajukan  dalam penelitian  ini  adalah  penerapan  metode hypnobirthing efektif dalam menurunkan tingkat kecemasan menjelang persalinan anak pertama pada ibu usia dewasa awal.

## 2. Metode Penelitian
Tipe penelitian ini adalah eksperimen yaitu jenis kuasi eksperimen karena  dalam  penelitian  ini  tidak  ada kelompok  kontrol  dan  desainnya  adalah One  Group  Pretest-Postest  Design . Variabel tergantung dalam penelitian ini adalah  kecemasan  menjelang  persalinan anak pertama, yaitu respon yang muncul pada  ibu  hamil  trimester  tiga  menjelang persalinan  pertama  yang  penyebabnya tidak  diketahui.  Variabel  bebas  adalah hypnobirthing yang  merupakan  sebuah metode  baru  yang  menggunakan self hypnosis dan  bertujuan  untuk  membuat ibu  hamil  menikmati  kehamilannya hingga  masa  persalinan dengan nyaman, aman, dan tenang.
Subjek  penelitian  ini  adalah  ibu hamil  usia  trimester  tiga  yang  akan menghadapi  persalina  anak  pertama. Jumlah  subjek  dalam  penelitian  ini sebanyak  12  orang.  Teknik  yang digunakan  dalam  mengambil  subjek adalah dengan purposive sampling, yaitu karakteristik  subjek  telah  ditentukan sesuai tujuan penelitian. Adapun karakteristi-karakteristiknya  adalah:  (1) usia  kehamilan  >7  bulan  (28  minggu)  ; (2)  kehamilan  anak  pertama;  (3) pendidikan  minimal  SMA/SMK;  (4) berusia  20-30  tahun;  (5)  kondisi kehamilan  sehat  tanpa  kelainan  medis; (6)  mengalami  kecemasan  berdasarkan hasil wawancara pendahuluan.
Sebelum  memberikan  perlakuan, peneliti  terlebih  dahulu  melakukan wawancara  pendahuluan  untuk  survei terhadap  40  orang  ibu  hamil  untuk memperoleh gambaran tentang kecemasan  yang  dirasakan  ibu  hamil terutama  yang  berkaitan  dengan  proses
Vol. 1, No.1, Oktober 2012                                                                                                          41
persalinan  anak  pertama  yang  akan dihadapi.  Setelah  mendapatkan  hasil tersebut,  peneliti  menentukan  subjek yang  akan  dipilih  untuk  mengikuti penelitian ini. Skala kecemasan menjelang  persalinan  anak  pertama berdasarkan  teori  gejala  kecemasan  dari Maramis  (1980)  yang  membedakan gejala kecemasan menjadi empat komponen  yaitu  komponen  psikologis, komponen somatik, komponen koginitif, dan komponen motorik. Skala terdiri dari empat  pilihan  jawaban  yang  diberikan sebelum  diberikan  perlakuan  ( pretest ) dan  diberikan  kembali  setelah  subjek mendapatkan  perlakuan hypnobirthing ( posttest ). Selain itu, digunakan kuesioner  data  diri  untuk  memperoleh identitas  diri  subjek  penelitian  dan beberapa  data  dari  kuesioner  digunakan sebagai  data  variabel  yang  akan dikontrol.  Pelaksanaan hypnobirthing
diberikan  oleh  tenaga  profesional  yang sudah sering memberikan kelas hypnobirthing . Analisis  statistik  yang  digunakan adalah  analisis  statistik  uji  dua  sampel yang berhubungan yaitu analisis perbedaan  skor  kecemasan  sebelum mendapat perlakuan dan setelah mendapat  perlakuan  ,  yaitu  dengan  Uji Wilcoxon.

## 3. Hasil & Diskusi
Hasil  analisis  statistik  dengan  uji Wilcoxon menunjukan adanya perbedaan kecemasan  menjelang  persalinan  anak pertama sebelum diberikan hypnobirthing dan  setelah  diberikan perlakuan hypnobirthing .
Tabel 1 Hasil analisis uji Wilcoxon Nilai Z Signifikansi Sesudah -3.061 0.002 Sebelum Berikut  adalah  perubahan  tingkat kecemasan  ibu  hamil  trimester  tiga menjelang  persalinan  anak  pertama sebelum mendapatkan perlakuan
hypnobirthing (pretest)  dan  setelah mendapatkan  perlakuan hypnobirthing (posttest).
Pretest Posttest
Gambar 1 Skor Pretest dan Posttest Kecemasan Menjelang Persalinan Anak Pertama
Hipotesis  yang  berbunyi  penerapan metode hypnobirthing efektif    dalam menurunkan  tingkat  kecemasan  menjelang persalinan  anak  pertama  pada  ibu  usia dewasa awal diterima.
Tingkat  kecemasan  subjek  penelitian sebelum  diberikan  perlakuan hypnobirthing berada  di  kategori  tinggi  sebanyak  empat orang  dan  kategori  sedang  delapan  orang. Setelah  diberikan  perlakuan hypnobirthing , seluruh  subjek  berada  di  kategori  sedang dengan  perubahan  skor  kecemasan  yang signifikan.
Berdasarkan hasil penelitian ini, hypnobirthing terbukti  memiliki  dampak positif dalam membantu mengurangi tingkat kecemasan  ibu  hamil  menjelang  persalinan anak  pertama.  Empat  teknik  dasar  dalam hypnobirthing yaitu  teknik  relaksasi  dengan pernapasan,  teknik  relaksasi  otot,  teknik visualisasi  dengan  relaksasi  pelangi,  dan berkomunikasi  dengan  janin  memberian efek relaksasi.
Wanita  yang  hamil  untuk  pertama kali dibandingkan dengan wanita yang telah hamil  sebelumnya  menunjukan  kecemasan yang  lebih  pada  diri  dan  bayinya  serta timbulnya perasaan  mudah  tersinggung  dan merasa  tegang  (Erickson  dalam  Williams, 1996).  Ibu  hamil  pertama  tidak  jarang memiliki  pikiran  yang  mengganggu  karena adanya  reaksi  kecemasan  terhadap  cerita
90 100 110 120 130 140 150 160 170 180 190 200 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12
Vol. 1, No.1, Oktober 2012                                                                                                          42
yang diperolehnya tentang proses persalinan. Menurut  Kartono  (1992),  pertanyaan  dan bayangan  apakah  dapat  melahirkan  normal, cara  mengejan,  apakah  akan  terjadi  sesuatu saat  melahirkan,  atau  apakah  bayi  lahir selamat.  Hal  ini  mengakibatkan  reaksi  fisik dan psikologis pada ibu.
Dengan metode hypnobirthing dapat  membantu  menanamkan  keyakinan pada  ibu  hamil  bahwa  dapat  mengalami persalinan  secara  alami  dengan  tenang, nyaman,  dan  percaya  diri.  Latihan  ini mengajarkan  ibu  hamil  menjalankan  teknik relaksasi  yang  alami,  sehingga  tubuh  dapat bekerja  dengan  seluruh  syaraf  secara harmonis.  Rangkaian  metode hypnobirthing mulai dari relaksasi otot, teknik pernapasan, teknik  visualisasi  dengan  relaksasi  pelangi dan  berkomunikasi  dengan  janin  yang dilakukan  secara  teratur  dan  konsentrasi akan menyebabkan kondisi rileks pada tubuh sehingga  tubuh  memberikan  respon  untuk mengeluarkan  hormon  endorfin  yang membuat ibu menjadi rileks dan menurunkan rasa nyeri terutama ketika otak mencapai gelombang alfa atau saat relaksasi. Pada  kondisi  ini  saat  tubuh  mengeluarkan hormon  serotonin  dan  endorfin  sehingga manusia  dalam  kondisi  rileks  tanpa ketegangan  dan  kecemasan  (Kuswandi, 2011).
Hasil  dari  penelitian hypnobirthing menunjukan  penurunan  tingkat  kecemasan menjelang  persalinan  anak  pertama  yang signifikan  setelah  mengikuti hypnobirthing . Hasil analisis data dengan menggunakan uji Wilcoxon  menemukan  yaitu  z  =  -3.061;p  = 0.002 < 0.05 (signifikan). Dari hasil tersebut didapatkan  bahwa  ada  penurunan  yang signifikan  signifikan  antara  pengukuran sebelum  perlakuan  ( pretest )  dan  sesudah perlakuan ( posttest ) yaitu metode hypnobirthing .

## 4. Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  pengolahan  data dan  analisa  data  hasil  penelitian  yang dilakukan,  diperoleh  kesimpulan  bahwa hipotesis  nol  (Ho)  yang  menyatakan bahwa  tidak  efektifnya  penerapan metode hypnobirthing dalam
menurunkan  tingkat  kecemasan  ibu hamil trimester tiga menjelang persalinan anak pertama di usia dewasa awal ditolak sehingga  hipotesis  penelitian  (Ha)  yang
menyatakan  bahwa  penerapan  metode hypnobirthing
efektif dalam menurunkan  tingkat  kecemasan  ibu hamil trimester tiga menjelang persalinan anak  pertama  di  usia  dewasa  awal diterima.  Oleh  karena  itu,  dapat disimpulkan  bahwa  penerapan  metode hypnobirthing efektif dalam menurunkan tingkat  kecemasan  ibu  hamil  trimester tiga  menjelang  persalinan  anak  pertama di usia dewasa awal

## 5. Daftar Pustaka
Andriana,  E.  (2007). Melahirkan  Tanpa Rasa Sakit dengan Metode Relaksasi  Hypnobirthing. Jakarta: PT Bhuana Ilmu Populer.
Aprillia,  Y.  (2010). Hipnostetri  (Rileks, Nyaman, dan Aman Saat Hamil dan Melahirkan). Jakarta: Gagas Media.
Aprillia, Y. (2011). Siapa Bilang Melahirkan  itu  Sakit. Yogyakarta:
Penerbit Andi. Armeini.R,  Anna.  (2010). Analisis  Data Penelitian Kuantitatif dengan SPSS .  Jakarta:  Universitas  Negeri Jakarta Azwar, Saifuddin. (2010). Metode Penelitian .  Yogyakarta:  Pustaka Pelajar
Azwar,  Saifuddin.  (2010). Penyusunan Skala Psikologi . Yogyakarta: Pustaka Pelajar
Azwar,  Saifuddin.  (2008). Reliabilitas  dan Validitas .  Yogyakarta:  Pustaka
Pelajar. Batbual,  Bringiwatty.  (2010). Hypnosis Hypnobirthing-Nyeri Persalinan dan Berbagai Metode Penanganannya .Yogyakarta:
Gosyen Publishing
Chaplin,  J.P.  (2009). Kamus  Lengkap Psikologi, (Terjemahan Kartini dan Kartono).  Jakarta:  Raja  Grafindo Persada.
Vol. 1, No.1, Oktober 2012                                                                                                          43
Corey,Gerald.  (2009). Teori  dan  Praktek Konseling dan Psikoterapi .
Bandung: Rafika Aditama.
Creswell, John.W.  (2010). Research Design (Pendekatan  Kualitatif,  Kuantitatif, dan  Mixed) .Yogyakarta:  Pustaka
Pelajar
Cunningham,  Gary  F.  (2010). William Obstetric  23rd  edition .  USA:  The McGraw Hill Companies, Inc.
Cyna,  et.al.  (2006). Hypnosis  Antenatal Training for Childbirth (HATCh): a randomised  controlled  trial .  USA: BMC Pregnancy and Childbirth.
Dacey,  J.  S.,  &  Fiore,  L.  B.  (2005). Your Anxious  Child  (How  Parents  and Teachers  Can  Relieve  Anxiety  ini Children). San  Fransisco:  Jossey- Bass Publishers.
Dacey.John  &  Travers.  (2002). Human Development (Across the Lifespan) . Mc Graw Hill; New York Durand,  V.,  &  Barlow,  D.  H.  (2006). Psikologi Abnormal (Edisi Keempat). Yogyakarta:  Pustaka Pelajar.
E.Papalia, D., Old, S. W., & Feldman, R. D. (2008). Human Development (Psikologi  Perkembangan)  Edisi Kesembilan. Jakarta: Kencana Prenada Media Group.
F.Mongan,  M.  (2007). Hypnobirthing  The Mongan Method-Metode
Melahirkan  Secara  Aman,  Mudah, dan  Nyaman. Jakarta:  PT  Bhuana Ilmu Populer.
Fitri  Fausiah.  (2005). Psikologi  Abnormal
Klinis Dewasa . Jakarta: UI-Press
Friana,  Dina.  (2000).  Strategi  Coping Wanita Hamil Menghadapi Kecemasan  Kehamilan  Pertama.
Skripsi (tidak  diterbitkan).  Depok: Universitas Indonesia.
Ganley,  Jackie.  (2004). Becoming  a  Parent (The  Emotional  Journey  Through
Pregnancy and Chilbirth) . Inggris:
John Wiley & Sons, Ltd Grossman,  F.K,  et  al.  (1980). Pregnancy,
Birth, and Parenthood . San
Fransisco: Jessey Bass Publishers
Hawari,  D.  (2000). Manajemen  Stress,
Cemas,  dan  Depresi .  Jakarta: Fakultas  Kedokteran  Universitas Indonesia.
Hurlock,  Elizabeth.B.  (1980). Psikologi Perkembangan  (Suatu  Pendekatan Sepanjang  Rentang  Kehidupan) . Jakarta: Erlangga.
Ibrahim,  A.  S.  (2012). Panik  Neurosis  dan
Gangguan Cemas. Tangerang: Jelajah Nusa. Jatmika,  Wahyu.  (1999).  Hubungan  Skor Kecemasan Terhadap Lama Persalinan  Kala  1. Tesis .  (tidak diterbitkan).  Semarang:  Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro. Kartono, Kartini. (1989). Psikologi Abnormal dan Abnormalitas
Seksual . Mandar Maju: Bandung
Kartono,  Kartini.  (1992). Psikologi  Wanita (Jilid 2)  Mengenal  Wanita Sebagai Ibu  dan  Nenek.  Bandung :  Mandar Maju.
Kuncono.  (2004). Aplikasi  Komputer Psikologi . Jakarta: Fakultas Psikologi Universitas Persada
Indonesia.
Kusumawati,  Farida  &  Hartono,  Yudi. (2011). Buku  Ajar  Keperawatan Jiwa . Jakarta: Salemba Medika
Kuswandi,  Lanny.  (2011). Keajaiban Hypno-Birthing  (Panduan  Praktis Melahirkan  Alami,  Lancar,  dan Tanpa Rasa Sakit) . Jakarta: Pustaka Bunda
Latipun.  (2010). Psikologi  Eksperimen (Edisi  Kedua). Malang:  UMM Press.
Long, Amanda Gwyne. (2009). Hypnobirth Therapy, The Answer to Pain Free
Vol. 1, No.1, Oktober 2012                                                                                                          44
Labour?. Archives of Family medicine 3, 10:881 : London
Malicha,Siti.  (2011).  Pengaruh  Metode Hypnobirthing Terhadap  Tingkat Kecemasan  Dan  Lama  Proses Persalinan  Pada  Ibu  Bersalin  Di
Puskesmas Blooto Kota Mojokerto. Thesis (tidak diterbitkan). Surakarta: Universitas Sebelas Maret. Maramis,  W.F.  (1980). Catatan  Ilmu Kedokteran Jiwa . Surabaya: Lembaga  Penerbitan  Universitas
Airlangga.
Martin, et.al. (2001). Effects of Hypnosis on the  Labour  Processes  and  Birth Outcomes of Pregnant Adolescents .
Florida:University of Florida.
Matlin.W, Margaret. (1987). The Psychology of Women; Pregnancy,Childbirth,and Motherhood . Florida: Holt,Reinhart,and Winston,Inc.
Mochtar,  Rustam.  (1998). Sinopsis  Obstetri (Obstetri  Operatif  dan  Obstetri Sosial) .  Jakarta:  Penerbit  Buku Kedokteran EGC.
Parlina,  Nining.  (2010).  Pengaruh  program penurunan kecemasan melalui terapi menulis buku harian terhadap siswa kelas VI sebelum
menghadapi UASBN. Skripsi (tidak diterbitkan).  Jakarta:  Universitas Negeri Jakarta.
Peurifoy, Reneau. (2005). Anxiety, Phobias, and  Panic  (Revised  and  Updated) . Warner Books: New York.
Prasertcharoensuk, Witoon & Thinkhamrop, Jadsada. (2004). Non- Pharmacologic Labour Pain . Thailand: Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Khon Kaen University.
Prawirohardjo,  S.  (2002). Ilmu  kebidanan . Jakarta  :  Yayasan Bina  Pustaka
Sarwono Santoso,Singgih.  (2006). Menggunakan SPSS untuk Statistik Non Parametrik . Jakarta: PT Elex Media Komputindo.
Santrock,  John  W.  (2002). Life  Span Development (Perkembangan Masa Hidup) 5th  ed.  Jakarta:    Penerbit Erlangga
S.Hall, C., & Lindzey, G. (1993). Teori-teori Psikodinamik  (Klinis). Yogyakarta:
Kanisius.
Seniati,  L.,  Yulianto,  A.,  &  Setiadi,  B.  N.
(2011). Psikologi Eksperimen.
Jakarta: PT.Ilndeks.
Siegel,  Sidney.  (1986). Statistik  Non Parametrik untuk Ilmu-ilmu Sosial . Jakarta: Gramedia
Smith,  et.al.  (2006). Complementary  and alternative  therapies  for  pain management  in  labour (Review). John Wiley & Sons, Ltd.
Spielberger,  Charles.D.  (1972). Anxiety (Current  Trends  ini  Theory  and Research)  Volume  II .  London: Academic Press, Inc.
Stuart  &  Sundden.  (1998). Buku  saku keperaawatan jiwa, 3rd ed. Terjemahan oleh Achir Yani S Hamid. Jakarta: EGC.
Sugiyono.  (2009). Metode  Penelitian Kuantitatif,  Kualitatif,  dan  R  &  D .
Bandung: Penerbit Alfabeta Bandung.
Sumapraja,  S.  (1999). Untuk  suami  yang istrinya  hamil .  Jakarta  : Yayasan Sayang Ibu.
Williams,  Juanita  H.  (1996).  P sychology  of Women:  Behavior  an  a  Biosocial Context .  New  York;  W.W.Norton & Company.inc Wulandari, Primatia Yogi. (2006). Efektivitas  Senam  Hamil  sebagai Pelayanan Prenatal dalam Menurunkan Kecemasan Menghadapi  Persalinan  Pertama . Jurnal  Insan  Vol.8  No.2:  Fakultas
Psikologi Universitas Airlangga.

## Jurnal Penelitian dan Pengukuran Psikologi
Vol. 1, No.1, Oktober 2012                                                                                                          45
Zuckerman,  Marvin  &  Spielberger,  C.D. (1976). Emotion  and  Anxiety  (New Concept, Methods, and Application) . John Wiley and Sons:
New York.
http://beritasore.com/2012/03/21/bkkbn- berupaya-dongkrak-minat- pasangan-usia-subur/ diakses tanggal 12 April 2012 pukul 10.08
http://www.bkkbn.go.id/berita/Pages/Kemati an-Ibu-Melahirkan-di-Indonesia- Masih-Tinggi.aspx . diakses tanggal 17 Maret 2012 jam 11.20
http://www.bkkbn.go.id/berita/Pages/Bkkbn- Bidik-Generasi-Muda.aspx diakses tanggal 17 Maret 2012 jam 11.30
http://www.conectique.com/tips_solution/pr egnancy/baby_delivery/article.php? article_id=6786 diakses  tanggal  21 Mei 2012 jam 19.20
http://www.mayoclinic.com/health/ hypnobir thing /AN02138 diakses tanggal 20 Februari 2012 jam 21.17