Pengaruh Pemberian Rebusan Kacang Edamame Terhadap Produksi ASI Pada Ibu Post Partum Di Klinik Citra Marendal Kabupaten Deli Serdang Tahun 2023

## G.F. Gustina Siregar
Institut Kesehatan Deli Husada Deli Tua
gfgustinas@gmail.com

## ABSTRAK
Kacang  edamame  ternyata  dapat  merangsang  hormon  oksitosin  dan  prolaktin,  yang  meliputi  alkaloid, polifenol,  steroid,  flavonoid,  dan  zat  lain  yang  efektif  meningkatkan  produktin  susu.  Tujuan  penelitian  ini adalah  untuk  mengetahui  pengaruh  pemberian  rebusan  edamame  terhadap  produksi  ASI  ibu  pasca pengaplikasian.  Dengan  jenis  penelitian  kuantitatif  menggunakan  metode  Quasi  eksperimen  dengan  desain one group pretest and posttest. Pengambilan sampel dengan metode target sampling, jumlah sampel sebanyak 15  orang.  Berdasarkan  analisis  univariat  sebelum  diberikan  rebusan  kacang  edamame  diperoleh  rata-rata produksi  susu  <90  ml  yang  berjumlah  13  responden  (86,7%).  Setelah  diberikan  rebusan  kacang  edamame diketahui  terjadi  peningkatan  produksi  ASI  pada  ibu  nifas  di  Klinik  Citra  Marendal  pada  tahun  2023,  rata- rata  terjadi  peningkatan  produksi  ASI  yaitu  >90  ml,  12  responden  (80  %).  Dari  hasil  analisis  uji  bivariat dengan  menggunakan  uji  Wilcoxon  diperoleh  p-value  sebesar  0,000  sehingga  p<0,05  maka  Ho  ditolak  dan Ha diterima yang berarti terdapat pengaruh pemberian rebusan kacang edamame terhadap produksi ASI pada ibu nifas di Klinik Citra Marendal pada tahun 2023, Oleh karena itu diharapkan bagi tenaga kesehatan dapat menggunakan terapi ini sebagai terapi nonfarmakologis untuk meningkatkan produksi ASI.
Kata kunci : Kacang edamame, Produksi ASI

## ABSTRACT
Edamame beans it can stimulate the hormones oxytocin and prolactin, which include alkaloids, polyphenols, steroids, flavonoids, and other substances that effectively increase milk produktin. The purpose of this study wa to examine the effect of edamame stew administration on maternal breast milk production after aplication. With  this  type  of  quantitative  research  using  the  Quasi-experimental  method  with  one  group  pretest  and posttest design.sampling by targeted sampling method, sample size is 15 people. Based on univariate analysis before  being  given  the  edamame  bean  stew,  it  was  found  that  the  average  milk  production  was  <90  ml, totaling  13  respondents  (86.7%).  After  being  given  edamame  bean  stew,  it  was  found  that  there  was  an increase in  milk production in post partum  mothers at the Citra Marendal Clinic in 2023, on average, there was an increase in milk production, namely > 90 ml, 12 respondents (80%). From the results of bivariate test analysis  using  the  Wilcoxon  test,  it  was  found  that  the  p-value  was  0.000  so  that  p  <0.05,  then  Ho  was rejected  and  Ha  was  accepted,  which  means  that  there  is  an  effect  of  giving  edamame  bean  stew  on  milk production  in  post  partum  mothers  at  Citra  Marendal  Clinic  in  2023,  Therefore,  it  is  hoped  that  healthcare professionals can use this therapy as a non-pharmacologil therapy to increase milk production.
Keywords : Edamame beans, Breast milk production

## I. PENDAHULUAN

## 1. Latar Belakang
Salah  satu  indikator  kemakmuran  suatu  negara  adalah  angka  kematian  bayi.  Tujuannya pada tahun 2030, mengakhiri kejadian kematian yang masih dapat dicegah pada bayi baru lahir  dan  <5  tahun  di  semua  negara.  Tujuannya  adalah  mengurangi  angka  kematian neonatal  hingga  setidaknya  12/1000  KH  (kelahiran  hidup)  dan  angka  kematian  bayi kurang dari lima tahun hingga  25/1000  KH  (SDGs, tujuan  -3). WHO dan dalam strategi gizi  bayi  dan  anak  globalnya,  UNICEF  menyatakan  bahwa  pencegahan  kematian  anak terjadi melalui pemberian nutrisi yang cukup, khususnya pemberian ASI eksklusif selama enam  bulan  dan  proses  pengenalan  makanan  sebagai  pendamping  ASI  yang  diketahui aman  dan  bergizi  sejak  6  bulan.  Menyusui  berlanjut  hingga  setidaknya  2  tahun  (WHO, 2020). World Healt Organization (WHO) pada tahun 2020, data tesebut Kembali disajikan sebagai jumla bayi yang disusui secara eksklusif diseluruh dunia yang meningkat, namun, nilai tersebut tidak meningkat secara signifikan, yakni sekitar 44%   anak dibawah 6 bulan diseluruh dunia yang disusui secara eksklusif, target pemberian ASI eksklusif selama 2015 – 2020 adalah 50%. Menurut data survei Kesehatan dasar indonesia  tahun 2021, separuh dari 2,3 juta bayi dibawah 6 bulan mendapatkan ASI eksklusif sebesar 52,5%, turun 12% dari tahun 2019. Proporsi pemberian ASI eksklusif di Sebagian besar provinsi masih ada dibawah  rata  rata  nasional,  secara  rata  rata  nasional  Sumatra  Utara  memilki  persentase terendah sebesar 57,83% (RISKESDAS, 2021). Data Kabupaten Deli Serdang tahun 2019 sebesar  43,93%  dari  cakupan  ASI.  Cakupan  tersebut  belum  memenuhi  target  bayi  tidak mendapat ASI yaitu 10.336 dari 21.968 orang. Untuk memastikan nutrisi yang baik untuk bayi  baru lahir, ibu  sebaiknya menyusui bayinya sesegera mungkin  karena ASI berperan penting  dalam  kemampuan  menjaga  Kesehatan  dan  dengan  jelas  `mempertahankan kelangsungan  hidup  yang  baik.  Oleh  karena  itu,  bayi  usia  0  sampai  6  bulan  hanya mendapat  ASI  saja  tanpa  suplemen  apapun  (Andayani,  2020).  Berbagai  cara  untuk meningkatkan  produksi  ASI.  Kacang  edamame  yang  sudah  direbus  untuk  dikonsumsi, yang mengandung zat  yang dapat  meningkatkan produksi ASI  (laktagogum),  yang dapat merangsang  hormon  oksitosin  dan  hormon  prolaktin.  Edamame  memilki  nilai  gizi  yang diketai cukup tinggi  yaitu  7,4g karbohidrat, 1,5g protein,  6,5g lemak, 582 Kkal ,100mg vitamin  A,    0,26mg  B1,  0,15mg  B2,  1mg  B3,  dan  27%  vitamin  C  serta  mineral-mineral seperti fosfor 150mg, kalium 145mg, dalam 100g edamame (johnson, dkk 1999, Nguyen). Serta  rendah  lemak  jenuh  dan  tinggi  serat,  vit  C  dan  vit  B,  asam  folat,  zat  besi  atau magnesium, dan juga kalsium.   Ada 9 asam  amino esensial  yang dibuthkan tubuh,  tanpa kandungan  kolesterol  (Ariyantini,  2017).  Berdasarkan  Survey  yang  dilakukan  di  klinik Citra  Marendal  Kabupaten  deli  Serdang  dari  data  ibu  bersalin  di  klinik  tersebut  di dapatkan  15  ibu  postpartum  yang  dijadikan  sebagai  responden  dengan  berapa  ketentuan dan yang menyusui tanpa dibantu pelancar ASI.

## 2. Perumusan Masalah
Rumusan  masalah  dalam  penelitian  adalah  bagaimana  hasil  penelitian  dari  Pengaruh Pemberian  Rebusan  Kacang Edamame Terhadap  Produksi  ASI  Pada  Ibu  Post  Partum  Di Klinik Citra Marendal Kabupaten Deli Serdang Tahun 2023.
3. Tujuan Penelitian
Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mendapatkan  hasil  dari  Pengaruh  Pemberian Rebusan Kacang Edamame Terhadap Produksi ASI Pada Ibu Post Partum Di Klinik Citra Marendal Kabupaten Deli Serdang Tahun 2023
4. Manfaat Penelitian
Manfaat dari penelitian ini adalah untuk dapat memanfaatkan menerapkan dan aplikasi dari penelitian P Pengaruh Pemberian Rebusan Kacang Edamame Terhadap Produksi ASI Pada
Ibu  Post  Partum  Di  Klinik  Citra  Marendal  Kabupaten  Deli  Serdang  Tahun  2023  kepada masyarakat dan dunia akademis pendidikan.

## II. METODE
Penelitian ini adalah jenis penelitian kuantitatif.  Dengan metode quasi eksperimen dengan desain  penelitian  one  grup  pretest  and  posttest,  dimana  pretest  sebelum  pemberian perlakuan  dan  setelah  pemberian  perlakuan.  penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui adanya  terdapat    perbedaan  produksi  ASI  sebelum  mengkonsumsi  rebusan  kacang edamame  dan setelah mengkonsumsi  rebusan kacang  edamame  di  klinik citra marendal Kabupaten  Deli  Serdang.  Wilayah  penelitian  ini  berada  di    klinik  Citra  Marendal Kecamatan  Deli  tua,  Kabupaten  Deli  Serdang,  Penelitian  ini  dilaksanan  pada  bulan februari – mei  2023. Populasi berjumlah 54 orang dan yang dijadikan responden 15 orang.

## III. HASIL PENELITIAN
a. Karakeristik Responden
Tabel  1. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan karakteristik Pada Ibu Post Partum di Klinik Citra Marendal deli Serdang tahun 2023
No Karakteristik F % 1 Umur 20 – 27 tahun 28 – 35 tahun 6 9 40.0 60.0 Jumlah 15 100.0 2 Paritas Primipara multipara 7 8 46,7 53,3 Jumlah 15 100.0
Dari  table  1.  menunjukkan  bahwa  jumlah  responden  berdasarkan  umur  20  -  27  tahun sebnyak  6  (40,0%),  dan  28-35  tahun  sebanyak  9  (60,0%).  Berdasarkan  paritas  primipara sebanyak 7 (46,7%), multipara sebanyak 8 (53,3%).

## a) Analisi Univariat
Table 2 . Distribusi Frekuensi Sebelum diberikan  dan Sesudah Diberikan Rebusan Kacang Edamame Pada Ibu nifas di Klinik Citra Marendal Deli Serdang 2023.
Produksi ASI Pretetst Postest f % F % <90 ml >90 ml 13 2 86,7 13,3 3 12 20 80 Total 13 1001 13 100
Gambar 1 .Grafik batang sebelum dan sesudah diberikan rebusan kacang pada ibu nifas

## b) Analisi Bivariat
Tabel  3. Hasil uji normalitas pengaruh rebusan kacang edamame terhadap produksi  ASI pada ibu nifas di klinik citra marendal deli Serdang 2023
Produksi ASI Shapiro – Wilk Statistik df Sig. Pretest 0.413 15 .000 Postest 0.499 15 .000
Gambar 2 .Grafik batang hasil uji normalitas pengaruh rebusan kacang edaname
Berdasarkan  tabel  3.  Uji  normalitas  Shapiro  –  Wlik  yang  dapat  diketahui  pada  data produksi  ASI  pada  ibu  sebelum  pemberian  dan  sesudah  pemberian  kacang  edamame, menunjukkan semua  hasil tidak berdistribusi normal dengan p < 0,05.
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 <90 ml >90 ml Pretetst f Pretetst % Postest F Postest %
0 2 4 6 8 10 12 14 16 Pretest Postest Shapiro – Wilk Statistik Shapiro – Wilk df Shapiro – Wilk Sig.
Tabel 4. Hasil uji Wilcoxon sign rank test pengaruh rebusan edamame terhadap perubahan pada produksi ASI pada ibu nifas di klinik citra marendal deli Serdang 2023
Perlakuan F Z p-value Pre - postest  15 -3.162 0.000
Berdasarkan  tabel  4.  Dengan  menggunakan  tes  pada  uji  Wilcoxon  dapat  diketahui dinyatakan  pada  ibu  post  partum  pretest  dan  posttest  rebusan  edamame  yang  diberikan untuk  sampel  15  orang  dengan  Z-score  -3.162.  hasil  pada  tabel  dtersebut  menunjukkan nilai  p=  0.000  <  0,05  maka  Ho  dinyatakan  ditolak  sedangkan  Ha  dapat  diterima  yang artinya pemebrian kacag edamame berpengaruh terhadap produksi ASI ibu nifas di klinik citra marendal deli Serdang 2023.

## Karakteristik responden
Dalam  hasil  Analisa  karakteristik  umur  pada  ibu  post  partum,  didapatkan  mayoritas responden  penelitian  di  klinik  Citra  Marendal  deli  tua  2023  berumur  20-27  tahun berjumlah  6  (40,0%),  dan  28-35  tahun  berjumlah  9  (60,0%).  Pada  jurnal  penelitian  Peny Ariani (2021) mengenai hubungan umur dengan Produksi ASI dalam fase masa reproduksi yang sehat, ibu memiki ASI yang dikategorikan cukup karena organ reproduksi terus saja berfungsi dengan optimal. Usia 25-35 tahun adalah usia yang baik untuk menyusui. Karena ibu  masih  dalam  usia  subur,  mereka  memiliki  organ  reproduksi  yang  baik  yang  dapat mendukung produksi ASI yang baik. Jika produksi ASI tidak konstan anatara usia 25 dan 35 tahun, mungkin  ada alas an lain. Dari hasil Analisa karakteristik paritas pada ibu  post partum,  didapatkan  mayoritas  responden  primipara  berjumlah  7  (46,7%),  responden multipara berjumlah 8 (53,3%). Pada jurnal penelitian Peny Ariani (2021) terkait hubungan paritas  dengan  produksi  ASI  dikatakan  bahwa  ibu  multipara  telah  memilki  pengalaman dikelahiran  sebelumnya  kerna  paritas  2-3  adalah  paritas  yang  digolongkan  aman  dari kematian  maternal.ibu  dengan  kelahiran  ganda  dapat  secara  aktif  menyusui  bayinya, dengan siitem control autokrin aktif saat produksi ASI menurun. Ketika banyak ASI yang dikeluarkan,  produksi  ASI  meningkat.  Produksi  ASI  sangat  dipengaruhi  oleh  frekuensi menyusu  dan  hisapan  bayi  serta  frekuensi  pengosongan  payudara.  Ibu  primiparitas seringkali    merasa  cemas  dikarenakan  proses  ini  merupakan  proses  pertama  kali  dialami. Kecemasan dapat memengaruhi hormon yang memengaruhi produksi ASI.

## Distribusi  frekuensi  produksi  ASI  pada  ibu  post  partum  sebelum  dan  sesudah diberikan kacang edamame
Berdasarkan hasil analisis univariat sebelum diberikan rebusan kacang edamme didapatkan hasil  rata  rata  produksi  ASI  ibu  <  90  ml  berjumlah    13  responden  (86,7%).  dan  >90  ml berjumlah  2  responden  (13,3%).  Penyebab  produksi  ASI  sedikit  pada  ibu  menurut kristiyanasari  (2010)  dalam  jurnal  andiniar  dkk  (2021)produksi  ASI  seorang  ibu  sangat dipengaruhi oleh makanannya. Karena tanpa makanan yang cukup, kelenjar penghasil ASI tidak dapat berfungsi dengan baik. Ibu yang mengonsumsi makanan bergizi saat menyusui memilki produksi ASI yang baik. Menurut ambarwati dkk (2018) dalam jurnal kardina dkk (2021) ibu normal dapat menghasilkan sekitar 550-1000 ml ASI per hari. Makanan bergizi memilki  dampak  yang  signifikan  pada  produksi  ASI.  Apabila  jika  masukan  makanan  ibu tidak  dapat  terpenuhi  saat  menyusui,  dapat  merusak  fungsi  kelenjar  penghasil  ASI. Kelenjar  yang  menghasilkan  ASI  dapat  berfungsi  dengan  baik  bila  kebutukan  nutrisi  ibu terpenuhi.Berdasarkan  analisis  univariat  setelah  diberikan  rebusan  kacang  edamme didapatkan hasil adanya produksi ASI yang mengalami peningkatan pada ibu post partum di klinik citra marendal Deli Serdang 2023 rata rata mengalami peningkatan produksi ASI
>90  ml  berjumlah  12  responden  (80%).  Menurut  sebuah  studi  oleh  silvia  dkk  (2022), edamame  berpotensi  merangsang  pada  hormon  oksitosin  dan  hormone  prolaktin. Kandungan alkaloid dan steroid, flavonoid, polifenol dan zat lain yang efektif dalam proses meningkatkan  dan  proses  memperlancar  produksi  ASI.  Oksitosin  adalah  hormone pendorong  sekresi  ASI.  Oksitosin  dalam  kelenjar  susu  berperan  dalam  merangsang kontraksi  sel-  sel  yang  mengandung  myosin  dan  banyak  aktin  mikrofilamen  yang  berada disekitar alveoli kelenjar susu, menyebabkan alveoli terkosongkan dan merangsang untuk pengeluaran  air  susu  selanjutnya.  Ibu    yang  mengkonsumsi  edamame  saat  menyusui bayinya  tidak  hanya  dapat  meningkatkan  asupan  protein  ibu,  tetapi  juga  mampu meningkatkan  penyerapan  proteinyang  ada    pada  tubuh  bayi  seiring  perkembangannya. Menurut  penelitian  ade  (2020),  manfaat  kacang  edamame  dapat  meningkatkan  produksi ASI  dan  oleh  karena  itu  harus  ikut  mensukseskaan  pemerintah  dalam  proses  upaya meningkatkan  cakupan  melalui  pemberian  ASI  eksklusif.  Menurut  safitri  (2018)  dalam jurnal  kardina  dkk  (2021)  kacang  edamame  berpotensi  sebagai  makanan  ibu  menyusui dikarenakan mengandung adanya senyawa seperti  fitosterol.

## Pengaruh  terhadap  produksi  ASI  pada  ibu  post  partum  sebelum  dan  sesudah konsumsi kacang edamame
Berdasarkan  hasil  tes  normalitas  menggunakan  Shapiro  –  Wilk  yang  dapat  diketahui produksi  ASI sebelum pemberian dan sesudah pemberian rebusan kacang edamame  yang menunjukkan hasil semua data tidak berdistribusi normal dan semua nilai p < 0.05, maka dilakukan  uji  Wilcoxon  Sign  Rank  Test  untuk  membantu  mengetahui  apakah  terdapat perubahan  atau  peningkatan    produksi  ASI  terhadap  ibu  sebelum  mereka  diberi  rebusan kacang  edamame  dan  setelah  diberikan  rebusan  kacang  edamame.  Dengan  menggunakan uji  Wilcoxon  ditemukan  nial  p-value  =  0.000  <  0,05  maka  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima yang bearti terdapat ada pengaruh pemberian rebusan kacang edamame terhadap produksi ASI  pada  ibu  post  partum  di  klinik  citra  marendal  kabupaten  deli  Serdang  tahun  2023. Penelitian  ini  dilakukan  dengan  intervensi  dan  observasi  pada  ibu  menyusui,  intervensi dilakukan dengan pemberian rebusan kacang edamame selama 7 hari sebanyak 100g/hari. Pemberian  rebusan  kacang  edamame  ini  diberikan  kepada  ibu  menyusui  yang  memag tidak  minum  obat  penambah  ASI,  dan  juga  bayi  tidak  diberi  susu  selama  penelitian,  dan ibu  serta  bayi  sakit.  Selvia  dkk  (2022).  Pemberian  rebusan  kacang  edamame  akan meningkatkan  produksi  ASI  sehingga  ibu  dapat  memberikan  ASI  yang  cukup  pada  bayi dan  bayi  mendapatkan  asupan  ASI  yang  terpenuhi  setiap  harinya.  Dengan  mengamati responden  secara  langsung,  peneliti  dapat  melihat  secara  langsung  pengaruh  pemberian rebusan kacang edamame terhadap produksi ASI ibu.

## IV. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil uji Wilcoxon diperoleh nilai sig-p = 0,000 dan dapat disimpulkan jika < 0,05  maka  dari  itu  Ho  ditolak  dapat  Ha  diterima  yang  bearti  adanya  pengaruh  rebusan kacang edamame yang diberikan terhadap peningkatan produksi ASI pada ibu post partum diklinik citra marendal kabupaten deli serdang 2023.

## DAFTAR PUSTAKA
Ariani, P. (2021). Hubungan Umur, Paritas, dan Frekuensi Menyusui dengan Produksi ASI di Klinik Andri Kotabangun. Best journal biologi education science & technology, 5, 243 – 248
Dalimunthe, S. Y., Sihaloho, E., & Simamora, M. K. (2022). Pengaruh Pemberian Rebusan Edamame  (Kacang  Kedelai)  Terhadap  Produksi  Asi  Pada  Ibu  Nifas  Di  Puskesmas Rantau Laban Kota Tebing Tinggi Tahun 2021. Jurnal Pionir, 8(2
Direktorat  Gizi  Masyarakat,  (2021),  Data  Kabupaten  Deli  Serdang,(2019),  Cakupan Pemberian Asi Eksklusif
Fitria,  A.,  Sikumbang,  S.  R.,  Nurrahmatun,  Vatunah,  N.  (2022).  Pengaruh  Pemberian Kacang  Kedelai  (Glycine  Max)  Terhadap  Peningkatan  Produksi  Asi  Pada  Ibu Postpartum  Diklinik  Pratama  Hanum  Tanjung  Mulia  Medan.  Jurnal  Ilmu Keperawatan Dan Kebidanan. 13, 75-82
Juliani,  S.,  Nurrahmatun,  (2021).  Kacang  Kedelai  Muda  Untuk  Kelancaran  Asi.  Mj (Midwife Journal), 1, 79- 85.
Kardina Hayati1, T. M. (2021). Pengaruh Pemberian Kacang Edamame Terhadap Produksi Asi  Pada  Ibu  Post  Partum  Di  Klinik  Bidan  Putri  Tanjung  Kecamatan  Kota  Kisaran Timur. Jurnal Kebidanan Kestra (Jkk), E-Issn 2655-0822, 4, 15 - 20.
Kemenkes, (2021). Manfaat Asi Bagi Bayi., Kemenkes, (2022) Manfaat Asi Bagi Ibu Safitri,  R.,  (2019).  Pengaruh  Pemberian  Edamame  (Glyncin  Max  (L)  Merrill)  Terhadap Produksi  Asi  Pada  Ibu  Nifas  Primipara  Di  Praktik  Bidan  Mandiri  (Pmb)  Dillah Sobirin  Kecamatan  Pakis  Kabupaten  Malang.  Artikel  Hasil  Penelitian  Journal  Of Issues In Midwifery, 8, 41 – 47
Unicef, (2019).  Tujuan Program Sdg’s (Sustainable Development Goals) World Healt Organization (Who), (2020). Angka Pemberian Asi Eksklusif Secara Global.
Accepted Date Revised Date Decided Date Accepted to Publish 15 Maret 2023 27 April 2023 02 Mei 2023 Ya