Universitas Ubudiyah Indonesia
e-ISSN : 2615-109X

## FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMANFAATAN POS PELAYANAN TERPADU (POSBINDU) PENYAKIT TIDAK MENULAR DI WILAYAH KERJA    PUSKESMAS SIMPANG TIGA KECAMATAN BUKIT KABUPATEN BENER MERIAH
Factors Associated The Utilization Of Non-Communicable Diseases Integrated Coaching Posbindu In Working Area Of The Simpang Tiga Public Health Center,
Bukit Sub-District, Bener Meriah Regency
Rusmiati 1 , Wisnu Hidayat 2 , Evawani Silitongga 3
1,2,3 Universitas Sari Mutiara Indonesia Jalan Kapten Muslim No.79 Medan
1 rusmi21ati@gmail.com, 2 hrsnu@yahoo.com, 3 evawani.martalena@gmail.com

## ABSTRAK
Latar  Belakang :  Penanggulangan  PTM  adalah  upaya  kesehatan  yang mengutamakan aspek  promotif  dan  preventif  tanpa  mengabaikan aspek  kuratif  dan rehabilitatif  serta  paliatif  yang  ditujukan  untuk  menurunkan  angka  kesakitan, kecacatan dan kematian yang dilaksanakan secara komprehensif, efektif, efisien dan berkelanjutan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor apa saja yang berhubungan  dengan  pemanfaatan  Pos  Pelayanan  Terpadu  (Posbindu)  Penyakit Tidak  Menular  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Simpang  Tiga  Kecamatan  Bukit Kabupaten Bener Meriah.
Metode :  Penelitian ini  menggunakan  studi observational  non  experimental dengan jenis  penelitian  deskriptif  dan  rancangan  penelitian Cross-sectional yang  bersifat analitik  yang  dilakukan  pada  bulan  Maret  –  September  2021.  Menggunakan  data primer  dan  data  sekunder.  Populasi  adalah  seluruh  masyarakat  usia  produktif  usia 15-59 tahun di wilayah kerja Puskesmas Simpang Tiga Kecamatan Bukit Kabupaten Bener  Meriah.  Sampling  dari  perhitungan  rumus  Slovin,  dengan  jumlah  sampel sebanyak  100  orang  yang  diambil  secara accidental  sampling .  Uji  yang  digunakan Chi-Square dan  regresi  logistik  dengan  tingkat  kemaknaan  p>0,05dan Confidence Interval (CI) 95%.
Hasil :  Bivariat  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  umur dengan nilai p=0,004, jenis kelamin dengan  nilai p=0,002, pendidikan dengan nilai p=0,000,  pengetahuan  dengan  nilai  p=0,000,  sikap  dengan  nilai  p=0,001,  jarak tempuh dengan nilai p=0,003, dukungan tenaga kesehatan dengan nilai p=0,003 dan dukungan  keluarga  dengan  nilai  p=  0,002  terhadap  pemanfaatan  Posbindu  PTM  di wilayah kerja Puskesmas Simpang Tiga Kecamatan Bukit Kabupaten Bener Meriah. Berdasarkan  regresi  logistik  diketahui  bahwa  variable  yang  paling  dominan  dalam pemanfaatan  Posbindu  adalah  dukungan  tenaga  kesehatan  dengan  nilai  p=  20,287 yang artinya responden yang mendapat dukungan dari tenaga kesehatan berpeluang 20,287  kali  lebih  banyak  memanfaatkan Posbindu  dibandingkan  dengan  responden yang tidak mendapatkan dukungan dari tenaga kesehatan. Pengetahuan dengan nilai p=12,167  artinya  :  responden  yang  memiliki  pengetahuan  baik,  berpeluang  12,167
Universitas Ubudiyah Indonesia
e-ISSN : 2615-109X
kali  lebih  banyak  akan  memanfaatkan  Posbindu  dibandingkan  dengan  responden yang  berpengetahuan  kurang  baik.  Dukungan  keluarga  dengan  nilai  p=  6,074 artinya  :  responden  yang  mendapat  dukungan  dari  keluarga  berpeluang  6,074  kali lebih  bayak  akan  memanfaatkan  Posbindu  dibandingkan  dengan  responden  yang tidak mendapatkan dukungan dari keluarga Kesimpulan :  Dukungan  tenaga  kesehatan,  pengetahuan  dan  dukungan  keluarga memiliki hubungan yang bermakna terhadap pemanfaatan Posbindu PTM di wilayah kerja  Puskesmas  Simpang  Tiga  Kecamatan  Bukit  Kabupaten  Bener  Meriah. Diharapkan  bagi  tenaga  kesehatan  agar  lebih  aktif  untuk  memberikan  informasi berupa  penyuluhan,  arahan,  bimbingan,  motivasi  dan  kunjungan  ke  rumah masyarakat untuk ikut serta melakukan pemanfaatan Posbindu PTM.
Kata  Kunci :  Pemanfaatan  Posbindu,  Penyakit  Tidak  Menular,  Kabupaten  Bener Meriah

## ABSTRACT
Background :  Prevention  of  NCDs  is  a  health  effort  that  prioritizes  promotive  and preventive  aspects  without  neglecting  curative  and  rehabilitative  and  palliative aspects aimed at reducing morbidity, disability and death which is carried out in a comprehensive,  effective,  efficient  and  sustainable  manner.  This  study  aims  to determine  what factors  are  related  to the  utilization  of  the  Integrated  Service  Post (Posbindu) for Non-Communicable Diseases in the work area of  the Simpang Tiga Health Center, Bukit District, Bener Meriah Regency.
Methods :  This  study  uses  a  non-experimental  observational  study  with  descriptive research type and an analytic cross-sectional research design conducted in March – September  2021.  Using  primary  data  and  secondary  data.  The  population  is  all people of productive age aged 15-59 years in the work area of Simpang Tiga Health Center, Bukit District, Bener Meriah Regency. Sampling from the calculation of the Slovin formula, with a total sample of 100 people taken by accidental sampling. The test  used  was  Chi-Square  and  logistic  regression  with  a  significance  level  of  p  > 0.05 and 95% Confidence Interval (CI).
Results : Bivariate showed that there was a significant relationship between age with p  value  =  0.004,  gender  with  p  value  =  0.002,  education  with  p  value  =  0.000, knowledge with p value = 0.000, attitude with p value = 0.001, mileage with p value =  0.003,  support  from  health  workers  with  a  value  of  p  =  0.003  and    family support  with  a  value  of  p  =  0.002  on  the  utilization  of  the  PTM  Posbindu  in  the work  area  of  the  Simpang  Tiga  Health  Center,  Bukit  District,  Bener  Meriah Regency. Based on logistic regression, it is known that the most dominant variable in the use of Posbindu is the support of health workers with p value = 20.287, which means that respondents who receive support from health workers are 20.287 times more  likely  to  use  Posbindu  than  respondents  who  do  not  receive  support  from health workers. Knowledge with a value of p = 12.167 means respondents who have good  knowledge,  have  12.167  times  more  chance  to  use  Posbindu  compared  to respondents who have poor knowledge. Family support with p value = 6.074 means that respondents who receive support from their families are 6.074 times more likely
Universitas Ubudiyah Indonesia
e-ISSN : 2615-109X
to  use  Posbindu  compared  to  respondents  who  do  not  receive  support  from  their families.
Conclusion :  Health  worker  support,  knowledge  and  family  support  have  a significant  relationship  with  the  utilization  of  PTM  Posbindu  in  the  work  area  of Simpang Tiga Health Center, Bukit District, Bener Meriah Regency. It is hoped that health  workers  will  be  more  active  in  providing  information  in  the  form  of counseling,  direction,  guidance,  motivation  and  visits  to  people's  homes  to participate in utilizing PTM Posbindu.
Keywords :  Utilization  of  Posbindu,  Non-Communicable  Diseases,  Bener  Meriah Regency

## LATAR BELAKANG
World  Health  Organization (WHO)  menyebutkan  penyakit  tidak  menular  (PTM) telah  membunuh  41  juta  orang  setahun,  setara  dengan  71%  dari  semua  kematian secara  global.  Setiap  tahun,  15  juta  orang  meninggal  karena  PTM  antara  usia  30-69 tahun  dan  lebih  dari  85%  kematian  ini  terjadi  di  negara  berpenghasilan  rendah  dan menengah. Penyakit tidak menular (PTM) termasuk penyakt jantung, stroke, kanker, diabetes dan penyakit paru kronis secara kolektif bertanggung jawab atas hampir 70% dari  semua  kematian  di  seluruh  dunia.  Hampir  tiga  perempat  dari  semua  kematian akibat penyakit tidak menular dan sebanyak 82% dari 16 juta orang  yang meninggal secara premature atau  sebelum  mencapai  usia  70  tahun,  terjadi  di  negara-negara berpenghasilan  rendah  dan  menengah 1 .  Indonesia  saat  ini  menghadapi  beban  ganda penyakit,  yaitu  penyakit  menular  dan  penyakit  tidak  menular.  Perubahan  pola penyakit tersebut sangat dipengaruhi antara lain oleh perubahan lingkungan, perilaku masyarakat,  transisi  demografi,  teknologi,  ekonomi  dan  sosial  budaya.  Peningkatan beban  akibat  PTM  sejalan  dengan  meningkatnya  faktor  risiko  yang  meliputi meningkatnya  tekanan  darah,  gula  darah,  indeks  massa  tubuh  atau  obesitas,  pola makan  tidak  sehat,  kurang  aktivitas  fisik,  dan  merokok  serta  alkohol.  Meningkatnya kasus  PTM  secara  signifikan  diperkirakan  akan  menambah  beban  masyarakat  dan pemerintah, karena penanganannya membutuhkan biaya yang besar dan memerlukan teknologi tinggi. Hal ini dapat terlihat dari data Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan  (BPJS)  tahun  2017,  sebanyak  10.801.787  juta  orang  atau  5,7%  peserta JKN  mendapat  pelayanan  untuk  penyakit  katastropik  dan  menghabiskan  biaya kesehatan  sebesar  14,6  triliun  rupiah  atau  21,8%  dari  seluruh  biaya  pelayanan kesehatan dengan komposisi peringkat penyakit jantung sebesar 50,9% atau 7,4 triliun, penyakit  ginjal  kronik  sebesar  17,7%  atau  2,6  triliun  rupiah 2 .  Posbindu  merupakan salah  satu  Upaya  Kesehatan  Masyarakat  (UKM)  yang  berorientasi  kepada  upaya promotif  dan  preventif  dalam  pengendalian  Penyakit  Tidak  Menular  (PTM)  dengan melibatkan  masyarakat,  mulai  dari  perencanaan,  pelaksanaan  dan  pemantauan  serta penilaian.  Dalam  penyelenggaraan  dan  operasional  Posbindu  dibutuhkan  beberapa langkah kegiatan agar pelaksanaan Posbindu dapat berjalan optimal. Langkah-langkah tersebut  dapat  disesuaikan  dengan  kondisi  dan  kemampuan  masing-masing penyelenggara  tanpa  mengurangi  tahapan  pada  pelaksanaan 3 .  Di  Provinsi  Aceh desa/kelurahan yang melaksanakan Posbindu PTM hanya sekitar 10,46% 4 . Sementara
Universitas Ubudiyah Indonesia
e-ISSN : 2615-109X
pada  Tahun  2019,  jumlah  penderita  hipertensi  di  Aceh  yang  mendapat  pelayanan kesehatan sesuai standar sebanyak 283,910 atau 25%. Terdapat 4 kabupaten/kota yang cakupannya mencapai 100%, yaitu Simeulue, Aceh  Jaya, Aceh Barat Daya dan Kota Banda Aceh 5 . Sedangkan di Kabupaten Bener Meriah, Posbindu mulai terbentuk sejak tahun 2017, hingga tahun 2020 jumlah Posbindu yang terbentuk sebanyak 206 dengan jumlah  sasaran  Posbindu,  yaitu  usia  produktif  15-59  tahun  adalah  sebanyak  17.350 jiwa, sementara jumlah orang yang mendapatkan pelayanan/skrining adalah sebanyak 4.419 jiwa atau hanya sekitar 25,5% saja.

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  studi observational  non  experimental dengan  jenis penelitian  deskriptif  dan  rancangan  penelitian Cross-sectional yang  bersifat  analitik. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  masyarakat  usia  produktif  usia  15-59 tahun  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Simpang  Tiga  Kecamatan  Bukit  Kabupaten  Bener Meriah.  Besar  sampel  dalam  penelitian  ini  sebanyak  100  orang  responden.  Analisa data yang dilakukan adalah univariat, bivariat dan multivariat.

## HASIL
Hasil  penelitian  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  pemanfaatan  pos  pelayanan terpadu (posbindu) penyakit tidak menular di wilayah kerja    puskesmas simpang tiga kecamatan bukit kabupaten Bener Meriah :
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Setiap Variabel Independen
Universitas Ubudiyah Indonesia
e-ISSN : 2615-109X
Tabel 2.
Variabel n=100 (%)
Umur > 30 tahun 49 49 < 30 tahun 51 51 Jenis kelamin Laki-laki 25 25 Perempuan 75 75 Pendidikan Dasar 44 44 Menengah 36 36 Tinggi 20 20 Pengetahuan Baik 76 76 Kurang 24 24 Sikap Positif 86 86 Negatif 14 14 Jarak tempuh Jauh 30 30 Dekat 70 70 Dukungan tenaga kesehatan Mendukung 85 85 Kurang Mendukung 15 15 Dukungan keluarga Mendukung 79 79 Kurang Mendukung 21 21 Pemanfaatan Posbindu Memanfaatkan Posbindu 63 100 Tidak Memanfaatkan Posbindu 37 100
Universitas Ubudiyah Indonesia
e-ISSN : 2615-109X
Variabel-variabel yang berhubungan dengan pemanfaatan Posbindu PTM di wilayah kerja Puskesmas Simpang Tiga Kecamatan Bukit Variabel Pemanfaatan Posbindu Memanfaatkan % Tidak Memanfaatkan % Total p Value Umur >30 tahun 38 30.9 11 18.1 49 ,004 <30 tahun 25 32.1 26 18,9 51 Jenis Kelamin Laki-laki 9 15.8 16 9.3 25 ,002 Perempuan 54 47.3 21 27.8 75 Pendidikan Dasar 17 27.7 27 16.3 ,000 Menengah 30 22.7 6 13.3 Tinggi 16 12.6 4 7.4 Pengetahuan Baik 57 47,9 19 28.1 76 ,000 Kurang 6 15.1 18 8.9 24 Sikap Positif 60 54.2 26 31.8 86 ,001 Negative 3 8.8 11 5.2 14 Jarak Tempuh Jauh 12 18,9 18 11.1 30 ,003 Dekat 51 44.1 19 25.9 70 Dukungan Nakes Mendukung 59 53.6 26 31.5 85 ,003 Kurang mendukung 4 9.5 11 5.6 15 Dukungan Keluarga Mendukung 56 49.8 23 29.2 79 ,002 Kurang mendukung 7 13.2 14 7.8 21
Tabel 3. Faktor paling dominan yang berhubungan dengan pamanfaatan Posbindu PTM di wilayah kerja Puskesmas Simpang Tiga Kecamatan Bukit
Universitas Ubudiyah Indonesia
e-ISSN : 2615-109X

## PEMBAHASAN
1. Hubungan Umur dengan Pemanfaatan Pos Pelayanan Terpadu (Posbindu) PTM di wilayah kerja Puskesmas Simpang Tiga Kecamatan Bukit Kabupaten Bener Meriah
Berdasarkan  tabulasi  silang  antara  umur  dengan  pemanfaatan  Posbindu  PTM,  diketahui bahwa  umur  >  30  tahun  sebanyak  38  orang  (30,9%)  memanfaatkan  Posbindu  PTM sedangkan  11  orang  (18,9)  tidak  memanfaatkan.  Sedangkan  kategori  umur  <  30  tahun sebanyak  25  orang  (32,1%)  memanfaatkan  Posbindu  PTM  dan  sebanyak  26  orang  (18,9) tidak  memanfaatkan.  Berdasarkan  hasil  uji chi-square memperlihatkan  bahwa  nilai  p  = 0,004.  Hal  ini  membuktikan  bahwa  umur  memiliki  hubungan  yang  bermakna  dengan pemanfaatan Posbindu PTM di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kecamatan Bukit. Hal ini sesuai dengan penelitian Arimby and Apriningsih (2016) yang menyatakan terdapat hubungan  antara  umur  dengan  kunjungan  lansia  ke  Posbindu 6 .  Namun  hasil  penelitian  ini tidak sejalan dengan penelitian Mardhiyati, Suryoputro and Fatmasari (2019) yang melalui uji statistik menunjukkan nilai p=0,085 sehingga tidak terdapat hubungan bermakna antara umur  dengan  pemanfaatan  Posbindu  PTM.  Ketidakbermaknaan  hubungan  diasumsikan dapat terjadi akibat praktik kunjungan rendah ke Posbindu dilakukan oleh semua usia 7 .

## 2. Hubungan Jenis Kelamin dengan Pemanfaatan Pos Pelayanan Terpadu (Posbindu) PTM di wilayah kerja Puskesmas Simpang Tiga Kecamatan Bukit Kabupaten  Bener Meriah
Berdasarkan  tabulasi  silang  antara  jenis  kelamin  dengan  pemanfaatan  Posbindu  PTM, diketahui  bahwa  laki-laki  sebanyak  9  orang  (15,8%)  memanfaatkan  Posbindu  PTM sedangkan 16 orang (9,3%) tidak memanfaatkan. Sedangkan kategori perempuan sebanyak 54  orang  (47,3%)  memanfaatkan  Posbindu  PTM  dan  sebanyak  21  orang  (27,8%)  tidak mem anfaa tkan. Berda sarka n
hasil uji chi-s quare mem perlih atkan bahw a nilai Variabel CI 95% p Value Umur >30 tahun 0,642 - 15,171 *3,121 <30 tahun Jenis Kelamin Laki-laki 0,046 – 1,036 0,199 Perempuan Pendidikan Dasar 0,072 -    0,550 0,218 Menengah Tinggi Pengetahuan Baik 1,552 – 95,385 *12,167 Kurang Sikap Positif 0,987 – 23,194 1,419 Negative Jarak Tempuh Jauh 0,045 – 0,871 0,199 Dekat Dukungan Nakes Mendukung 2,725 – 151,022 *20,287 Kurang mendukung Dukungan Keluarga Mendukung 1,129 – 32,666 *6,074 Kurang Mendukung
Universitas Ubudiyah Indonesia
e-ISSN : 2615-109X
p  =  0,002.  Hal  ini membuktikan  bahwa jenis  kelamin  memiliki  hubungan  yang  bermakna dengan  pemanfaatan  Posbindu  PTM  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Simpang  Tiga Kecamatan  Bukit.  Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  Sugiarsi,  Wigunantiningsih  and Kusumawati  (2019) yang  menyatakan  bahwa  jenis  kelamin  mempengaruhi  pemanfatan posbindu  PTM  (p  value=0,044).  Responden  perempuan  berpeluang  3,66  kalinya  untuk memanfaatkan  posbindu  PTM  jika  dibandingkan  dengan  laki  –  laki.  Perempuan mempunyai  alat  reproduksi  yang  lebih  komplek  dibanding  laki  –  laki,  hal  ini  juga  akan berpengaruh  dalam  mengakses  atau  memanfaatkan  pelayanan  kesehatan 8 .  Namun  hasil penelitian ini tidak sesuai dengan penelitian  Mardhiyati, Suryoputro and  Fatmasari (2019) yang  menemukan  bahwa  tidak  didapatkan  adanya  hubungan  antara  jenis  kelamin  dengan pemanfaatan  posbindu  PTM,  karena  baik  responden  laki-laki  maupun  perempuan sama-sama  cenderung  memiliki  pemanfaatan  yang  rendah  atau  tidak  memanfaatkan Posbindu  PTM.  Sehingga  jenis  kelamin  pada  penelitian  ini  bukan  merupakan  factor responden  tidak  memanfaatkan  posbindu,  melainkan  ada  alasanalasan  lain  yang menyebabkan mereka tidak memanfaatkan Posbindu PTM 7 .

## 3. Hubungan  Pendidikan  dengan  Pemanfaatan  Pos  Pelayanan  Terpadu  (Posbindu) PTM di wilayah kerja Puskesmas Simpang Tiga Kecamatan Bukit Kabupaten Bener Meriah
Berdasarkan  tabulasi  silang  antara  pendidikan  dengan  pemanfaatan  Posbindu  PTM, diketahui  bahwa  Pendidikan  dasar  sebanyak  17  orang  (27,7%)  memanfaatkan  Posbindu PTM  sedangkan  27  orang  (16,3%)  tidak  memanfaatkan.  Sedangkan  kategori  Pendidikan menengah sebanyak 30 orang (22,7%) memanfaatkan Posbindu PTM dan sebanyak 6 orang (13,3%)  tidak  memanfaatkan.  Kemudian  untuk  kategori  Pendidikan  tinggi  sebanyak  16 orang  (12,6%)  memanfaatkan  Posbindu  PTM  dan  sebanyak  4  orang  (7,4%)  tidak memanfaatkan.  Berdasarkan  hasil  uji chi-square memperlihatkan  bahwa  nilai  p  =  0,000. Hal  ini  membuktikan  bahwa  pendidikan  memiliki  hubungan  yang  bermakna  dengan pemanfaatan Posbindu PTM di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kecamatan Bukit. Hal ini sejalan dengan penelitian Supriyatna, Pertiwiwati and Setiawan (2020) yang melalui uji statistik chi square mendapatkankan nilai p-value yaitu 0,029 (p < α (0,05) maka H0 ditolak  artinya  ada  hubungan  antara  pendidikan  dengan  pemanfaatan  layanan  posbindu PTM  di  area  kerja  UPT  Puskesmas  Martapura  2 9 .  Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  dari  Handayani  yaitu  ada  hubungan  antara  pendidikan  dengan  pemanfaaan posbindu lansia di Kecamatan Ciomas tahun 2012 dengan nilai p value = 0,01 < α (0,05) 10 . 4. Hubungan Sikap dengan Pemanfaatan Pos Pelayanan Terpadu (Posbindu) PTM di wilayah kerja Puskesmas Simpang Tiga Kecamatan Bukit Kabupaten Bener Meriah Berdasarkan  tabulasi  silang  antara  sikap  dengan  pemanfaatan  Posbindu  PTM,  diketahui bahwa  sikap  positif  sebanyak  60  orang  (54,2%)  memanfaatkan  Posbindu  PTM  sedangkan 26 orang (31,8%) tidak memanfaatkan. Sedangkan kategori sikap negatif sebanyak 3 orang (8,8%) memanfaatkan Posbindu PTM dan sebanyak 11 orang (5,2%) tidak memanfaatkan. Berdasarkan  hasil  uji chi-square memperlihatkan  bahwa  nilai  p  =  0,001.  Hal  ini membuktikan  bahwa  sikap    memiliki  hubungan  yang  bermakna  dengan  pemanfaatan Posbindu PTM di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kecamatan Bukit. Hal ini sesuai dengan  penelitian  Febriani,  Perdana  and  Sari  (2021)  yang  menyatakan  bahwa  sikap
Universitas Ubudiyah Indonesia
e-ISSN : 2615-109X
merupakan  faktor  yang  paling  dominan  dalam  pemanfaatan  posbindu  jika  dibandingkan faktor  yang  lainnya  karena  Exp  (B)  paling  besar  yaitu  nilai  OR  4,060,  melalui  hasil uji statistik  diperoleh p-value = 0,001 yang  berarti p<α = 0,05 (Ho ditolak dan Ha diterima), maka dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara sikap dengan pemanfaatan  Posbindu. Dengan  nilai  OR  9,758  berarti  responden  dengan  sikap  positif  memiliki  peluang  sebesar 9,758 kali lebih besar untuk memanfaatkan Posbindu jika dibandingkan dengan responden yang sikap negative 11 . 5. Hubungan Jarak Tempuh dengan Pemanfaatan Pos Pelayanan Terpadu (Posbindu) PTM di wilayah  kerja Puskesmas Simpang Tiga Kecamatan Bukit  Kabupaten Bener Meriah
Berdasarkan  tabulasi  silang  antara  jarak  tempuh  dengan  pemanfaatan  Posbindu  PTM, diketahui  bahwa  jarak  tempuh  jauh  sebanyak  12  orang  (18,9%)  memanfaatkan  Posbindu PTM sedangkan 18 orang (11,1%) tidak  memanfaatkan. Sedangkan kategori jarak tempuh dekat  sebanyak  51  orang  (44,1%)  memanfaatkan  Posbindu  PTM  dan  sebanyak  19  orang (25,9%) tidak memanfaatkan. Berdasarkan hasil uji chi-square memperlihatkan bahwa nilai p = 0,003. Hal ini membuktikan bahwa jarak tempuh    memiliki hubungan yang bermakna dengan pemanfaatan Posbindu PTM di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kecamatan Bukit.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Astriani,  Duma  and  Sihotang  (2021)  terdapat hubungan  antara  jarak  tempat  tinggal  dengan  pemanfaatan  Posbindu  PTM  dengan menggunakan  uji Chi  square didapatkan nilai p sebesar  0,035  ( p <0,05)  dengan  demikian dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  bermakna  antara  jarak  ke  Posbindu  PTM dengan  pemanfaatan  Posbindu  PTM  Universitas  Mulawarman 12 .  Menurut  Dever  (1984) dalam Astriani et al (2021) aksesibilitas merupakan salah satu faktor yang berperan penting dalam  pemanfaatan  pelayanan  kesehatan  yang  dinilai  dari  jarak,  waktu  tempuh,  dan ketersediaan transportasi untuk mencapai lokasi pelayanan kesehatan 12 . Hasil penelitian ini sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Handayani  (2012)  yang  menyatakan  bahwa terdapat  hubungan  bermakna  antara  jarak  dari  tempat  tinggal  responden  ke  Posbindu dengan pemanfaatan Posbindu dengan nilai p sebesar 0,001 10 .
6. Faktor  Dominan  Dukungan  Tenaga  Kesehatan  terhadap  pemanfaatan  Pos Pelayanan  Terpadu  (Posbindu)  PTM  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Simpang  Tiga Kecamatan Bukit Kabupaten Bener Meriah.
Hasil  analisis  multivariat  pada  variabel  dukungan  tenaga  kesehatan  terhadap  pemanfaatan Posbindu  dengan  nilai  p  =  20,287,    artinya  responden  yang  mendapat  dukungan  dari tenaga kesehatan berpeluang 20,287 kali lebih besar memanfaatkan Posbindu dibandingkan dengan responden yang tidak mendapatkan dukungan dari tenaga kesehatan. Hal ini sejalan dengan  penelitian  Sari  and  Savitri  (  2018)  yang  menyebutkan  bahwa  dari  hasil  uji Chi-Square diperoleh p-value sebesar  0,004  yang  berarti  ada  hubungan  antara  dukungan petugas  kesehatan  dengan  pemanfaatan  Posbindu  PTM  di  wilayah  kerja  Puskesmas Kecamatan Setiabudi Kota Jakarta Selatan. Diperoleh nilai Odds Ratio (OR) sebesar 2,825, artinya  responden  yang  mendapat  dukungan  dari  petugas  kesehatan  mempunyai  peluang 2,825  kali  lebih  besar  untuk  aktif  memanfaatkan  Posbindu  PTM  dibandingkan  dengan responden yang tidak mendapat dukungan petugas kesehatan 13 . Seiring penelitian Purdiyani (2016) yang menyatakan bahwa dukungan tenaga kesehatan dengan pemanfaatan Posbindu PTM  menunjukkan  nilai p  value sebesar 0,002,  dimana  nilai  p  <  0,005  maka  disimpulkan
Universitas Ubudiyah Indonesia
e-ISSN : 2615-109X
bahwa  Ho  ditolak,  artinya  ada  hubungan  antara  dukungan  tenaga  kesehatan  dengan pemanfaatan  Posbindu  PTM 14 .  Dukungan  tenaga  kesehatan  akan  membentuk  persepsi tersendiri  terhadap  responden  tentang  pelayanan  Posbindu.  Petugas  kesehatan  yang memberikan  dukungan  dan  kesan  yang  baik  terhadap  responden  akan  berdampak  pada keinginan  dari  masyarakat  untuk  lebih  memanfaatkan  Posbindu.  Hal  ini  sesuai  dengan penelitian  Febriani et  al (2021)  dimana  didapati  bahwa  terdapat  hubungan  antara dukungan/peran  tenaga  kesehatan  terhadap  pemanfaatan  Posbindu  PTM 12 .  Selain  itu, penelitian  Maryati,  Endang  Budiati,  Noviansyah  (2020)  menyimpulkan  bahwa  ada hubungan  antara  dukungan  petugas  kesehatan  dengan  kunjungan  di  Posbindu  PTM  di Kabupaten Tulang Bawang dengan nilai p = 0,00 dan nilai OR : 2,1 15 . Namun terdapat hasil penelitian  yang  berbeda  terhadap  peran  tenaga  kesehatan  dalam  pemanfaatan  Posbindu, Indriani,  Zulfendri  and  Utama  (2018)  menyebutkan  bahwa  responden  yang  memiliki penilaian  buruk  terhadap  perilaku  petugas  kesehatan  di  Posbindu  PTM  disebabkan  oleh beberapa alasan, diantaranya: (a) responden merasa pelayanan  yang diberikan begitu cepat atau terburu-buru sehingga pasien merasa belum puas dengan penjelasan hasil pemeriksaan yang  dilakukan  oleh  petugas  kesehatan  (b)  responden  menyatakan  bahwa  kadang-kadang petugas  kesehatan  datang  terlambat  sehingga  responden  terpaksa  harus  menunggu kehadiran  petugas  kesehatan  dan  (c)  sebagian  besar  responden  belum  pernah  mendapat informasi  kegiatan  Posbindu  PTM  baik  dari  petugas  kesehatan  maupun  melalui  spanduk, leaflet, dan selebaran sehingga responden menilai bahwa keaktifan petugas kesehatan dalam menyebar informasi kegiatan posbindu PTM masih sangat rendah 16 .
7. Faktor  Dominan  Pengetahuan  terhadap  pemanfaatan  Pos  Pelayanan  Terpadu (Posbindu)  PTM  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Simpang  Tiga  Kecamatan  Bukit Kabupaten Bener Meriah.
Hasil  penelitian  pengetahuan  dengan  nilai  p  =  12,167  artinya  :  responden  yang  memiliki pengetahuan  baik,  berpeluang  12,167  kali  lebih  besar  akan  memanfaatkan  Posbindu dibandingkan  dengan  responden  yang  berpengetahuan  kurang  baik.  Hal  ini  sesuai  dengan penelitian  Ginting,  Asriwati  and  Anto  (2019)  yang  menyimpulkan  bahwa  Variabel pengetahuan memiliki nilai sig-p 0,011 < 0,05 artinya pengetahuan memiliki pengaruh secara signifikan  terhadap  pemanfaatan  Posbindu  PTM  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Rantang Medan Kecamatan Medan Petisah. Hasil OR pada variabel pengetahuan menunjukkan nilai OR  37,278.  Artinya  pengetahuan  yang  kurang  baik  cenderung  37  kali  lipat  memiliki pengaruh  terhadap  lansia  yang  tidak  memanfaatkan  Posbindu  PTM.  Nilai  B  =  Logaritma Natural  dari  37,278  =  3,618,  oleh  karena  nilai  B  bernilai  positif,  maka  pengetahuan mempunyai  pengaruh  positif  terhadap  pemanfaatan  Posbindu  PTM 17 .  Sejalan  dengan penelitian  Anggraeni  and  Fauziah  (2020)  melalui  uji  statistik multiple  logistic  regression yang menunjukkan    hasil bahwa pengetahuan berpengaruh terhadap pemanfaatan Posbindu PTM 18 .  Pengetahuan  mengenai  Posbindu  menjadi  salah  satu  faktor  yang  menentukan seseorang  datang  ke  Posbindu.  Jika  pengetahuan  masyarakat  mengenai  Posbindu  kurang maka masyarakat tersebut akan cenderung lebih memilih untuk tidak memanfaatkan karena tidak  mengetahui  tentang  Posbindu.  Penelitian  Tanjung,  Harahap  and  Panggabean  (2018) menyatakan  bahwa  pengetahuan  merupakan  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi pemanfaatan Posbindu PTM 19 .
Universitas Ubudiyah Indonesia
e-ISSN : 2615-109X
8. Faktor  Dominan  Dukungan  Keluarga  terhadap  pemanfaatan  Pos  Pelayanan Terpadu  (Posbindu)  PTM  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Simpang  Tiga  Kecamatan Bukit Kabupaten Bener Meriah.
Dukungan keluarga dengan nilai p =    6, 074 artinya : responden yang mendapat dukungan dari  keluarga  berpeluang  6,074  kali  lebih  banyak  akan  memanfaatkan  Posbindu dibandingkan  dengan  responden  yang  tidak  mendapatkan  dukungan  dari  keluarga.  Hal  ini sesuai  dengan  penelitian  Maharani,  Sibagariang  and  Ginting  (2018)  yang  menyebutkan bahwa ada pengaruh antara dukungan keluarga dengan nilai p = 0,000 dengan pemanfaatan Posbindu  PTM 20 .  Selanjutnya  penelitian  Dwisetyo,  Mulyono  and  Khasanah  (2020) menunjukkan  ada  hubungan yang bermakna antara dukungan keluarga dengan pemanfaatan Posbindu PTM (p value 0,018).  Nilai  odds  ratio  sebesar  107,000  dimana  berarti  dukungan keluarga  yang  tidak  baik  mempunyai  kemungkinan  107  kali  untuk  tidak  memanfaatkan posbindu 21 .  Penelitian  Muflikhah,  Widjanarko  and  Sugihantono  (2016)  menyebutkan sebanyak 73% responden yang mendapat dukungan keluarga akan memanfaatkan Posyandu Lansia.  Kurangnya  dukungan  keluarga  akan  mengakibatkan  banyaknya  lansia  tidak  rutin dalam memanfaatakan Posyandu 22 .

## KESIMPULAN
1. Umur  memiliki  hubungan  yang  bermakna  terhadap  pemanfaatan  Posbindu  PTM  di wilayah kerja Puskesmas Simpang Tiga Kecamatan Bukit Kabupaten Bener Meriah.
2. Jenis kelamin memiliki hubungan yang bermakna terhadap pemanfaatan Posbindu PTM di wilayah kerja Puskesmas Simpang Tiga Kecamatan Bukit Kabupaten Bener Meriah.
3. Pendidikan memiliki hubungan yang bermakna terhadap pemanfaatan Posbindu PTM di wilayah kerja Puskesmas Simpang Tiga Kecamatan Bukit Kabupaten Bener Meriah.
4. Pengetahuan memiliki hubungan yang bermakna terhadap pemanfaatan Posbindu PTM di wilayah kerja Puskesmas Simpang Tiga Kecamatan Bukit Kabupaten Bener Meriah.
5. Sikap  memiliki  hubungan  yang  bermakna  terhadap  pemanfaatan  Posbindu  PTM  di wilayah kerja Puskesmas Simpang Tiga Kecamatan Bukit Kabupaten Bener Meriah.
6. Jarak  tempuh  memiliki  hubungan  yang  bermakna  terhadap  pemanfaatan  Posbindu  PTM di wilayah kerja Puskesmas Simpang Tiga Kecamatan Bukit Kabupaten Bener Meriah.
7. Dukungan  tenaga  kesehatan  memiliki  hubungan  yang  bermakna  terhadap  pemanfaatan Posbindu  PTM  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Simpang  Tiga  Kecamatan  Bukit  Kabupaten Bener Meriah.
8. Dukungan keluarga memiliki hubungan yang bermakna terhadap pemanfaatan Posbindu PTM  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Simpang  Tiga  Kecamatan  Bukit  Kabupaten  Bener Meriah.

## SARAN
Universitas Ubudiyah Indonesia
e-ISSN : 2615-109X
1. Diharapkan  bagi  tenaga  kesehatan  agar  lebih  aktif  untuk  memberikan  informasi  berupa penyuluhan, arahan, bimbingan, motivasi dan kunjungan ke rumah masyarakat untuk ikut serta melakukan pemanfaatan Posbindu PTM.
2. Diharapkan  bagi  Puskesmas  Simpang  Tiga  agar  dapat  meningkatkan  pengetahuan masyarakat  tentang  pemanfaatan  Posbindu  PTM  dengan  cara  melakukan  penyuluhan tentang  fungsi,  manfaat  dan  tujuan  dari  pemanfaatan  Posbindu  PTM  bagi  kesehatan sehingga masyarakat dapat lebih memahami dan mau melakukan pemanfaatan Posbindu PTM secara rutin.
3. Diharapkan bagi Dinas Kesehatan Kab. Bener Meriah agar dapat melakukan pengawasan, pembinaan dan pemantauan Posbindu di Kab. Bener Meriah agar capaian program dapat tercapai.
4. Diharapkan  bagi  tenaga  kesehatan  agar  lebih  aktif  untuk  memberikan  informasi  berupa penyuluhan, arahan, bimbingan, motivasi dan kunjungan rumah agar masyarakat mau ikut serta dalam melakukan pemanfaatan Posbindu PTM.
5. Diharapkan  bagi  keluarga  agar  selalu  memberikan  semangat,  arahan,  motivasi  dan bimbingan  kepada  responden  tentang  manfaat  dan  tujuan  Posbindu  PTM  bagi  sehingga masyarakat  lebih  bersemangat  merasa  kesehatannya  diperhatikan  oleh  keluarga  dan mereka mau melakukan pemanfaatan Posbindu PTM secara rutin.

## REFERENSI
1. WHO (2021) Noncommunicable diseases . Available at:
https://www.who.int/health-topics/noncommunicable-diseases#tab=tab_1 (Accessed: 16 March 2021).
2. Direktorat  Jenderal  Pencegahan  dan  Pengendalian  Penyakit  (2019) Buku  Pedoman Penyakit Tidak Menular , Kementerian Kesehatan RI . Available at: http://p2ptm.kemkes.go.id/uploads/VHcrbkVobjRzUDN3UCs4eUJ0dVBndz09/2019/0 3/Buku_Pedoman_Manajemen_PTM.pdf.
3. Kemenkes  RI  (2016) Permenkes  RI  Nomor  71  Tahun  2016 , Petunjuk  Teknis Penggunaan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang kesehatan Tahun Anggaran 2017 . Indonesia.
4. Kementerian  Kesehatan  RI  (2017) Peta  Jumlah  Posbindu  di  Indonesia .  Available  at: http://www.p2ptm.kemkes.go.id/profil-p2ptm/daftar-informasi-publik/peta-jumlah-pos bindu-ptm (Accessed: 16 March 2021).
5. Dinkes  Provinsi  Aceh  (2019) Profil  Kesehatan  Aceh  Tahun  2019 .  Dinas  Kesehatan provinsi Aceh.
6. Arimby,  A.  E.  and  Apriningsih  (2016)  ‘Determinan  Kunjungan  Lansia  di  Posbindu Sejahtera  Cinere  Depok  Tahun  2015’, Jurnal  Kedokteran  Dan  Kesehatan ,  12(1),  pp. 41–52.
7. Mardhiyati,  I.,  Suryoputro,  A.  and  Fatmasari,  E.  Y.  (2019)  ‘Faktor-faktor  yang berhubungan  dengan  Pemanfaatan  Buku  KIA’, Jurnal  Kesehatan  Masyarakat ,  7,  pp. 68–74. doi: 10.33757/jik.v2i1.78.
8. Sugiarsi, S., Wigunantiningsih, A. and Kusumawati, E. A. (2019) ‘Faktor Predisposisi Sebagai  Penentu  Pemanfaatan  Pos  Pembinaan  Terpadu  Penyakit  Tidak  Menular’,
Universitas Ubudiyah Indonesia

## e-ISSN : 2615-109X
Siklus :  Journal  Research  Midwifery  Politeknik  Tegal ,  8(1),  p.  35.  doi: 10.30591/siklus.v8i1.1210.
9. Supriyatna,  E.,  Pertiwiwati,  E.  and  Setiawan,  H.  (2020)  ‘Faktor-Faktor  Yang Mempengaruhi  Pemanfaatan  Posbindu  Ptm  Oleh  Masyarakat  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas Martapura 2’, Jurnal Publikasi Kesehatan Masyarakat Indonesia , 7(1), p. 1. doi: 10.20527/jpkmi.v7i1.8670.
10. Handayani,  D.  E.  (2012) Pemanfaatan Pos  Pembinaan  Terpadu  Oleh  Lanjut  Usia  Di Kecamatan  Ciomas  Kabupaten  Bogor  Tahun  2012  dan  Faktor  yang  Berhubungan , Tesis UI . Universitas Indonesia.
11. Febriani,  C.  A.,  Perdana,  A.  A.  and  Sari,  T.  D.  (2021)  ‘Faktor-Faktor  yang Berhubungan dengan Pemanfaatan Pos Pembinaan Terpadu Penyakit Tidak Menular’, Jurnal Penelitian Perawat Profesional , 3(1), pp. 165–178. doi: 10.37287/jppp.v3i1.367.
12. Astriani,  D.,  Duma,  K.  and  Sihotang,  F.  A.  (2021)  ‘Faktor  Yang  Mempengaruhi Pemanfaatan  Pos  Pembinaan  Terpadu  Penyakit  Tidak  Menular  (Posbindu  Ptm)’, JURNAL  KESEHATAN  STIKes  MUHAMMADIYAH  CIAMIS ,  7(2),  pp.  8–15.  doi: 10.52221/jurkes.v7i2.62.
13. Sari,  D.  W.  R.  and  Savitri,  M.  (2018)  ‘Faktor-Faktor  yang  berhubungan  dengan Pemanfaatan  POSBINDU  Penyakit  Tidak  Menular  (PTM)  di  Wilayah  Kerja PUSKESMAS  Kecamatan  Setia  Budi  Kota  Jakarta  Selatan  Tahun  2018’, Jurnal Kebijakan  Kesehatan  Indonesia :  JKKI ,  7(2), pp.  49–56.  Available  at: https://journal.ugm.ac.id/jkki/article/view/36849.
14. Purdiyani,  F.  (2016)  ‘Pemanfaatan  Pos  Pembinaan  Terpadu  Penyakit  Tidak  Menular (Posbindu Ptm) Oleh Wanita Lansia Dalam Rangka Mencegah Penyakit Tidak Menular Di Wilayah Kerja Puskesmas Cilongok 1’, Jurnal Kesehatan Masyarakat (e-Journal) , 4(1), pp. 470–480.
15. ‘Maryati,  Endang  Budiati,  Noviansyah’  (2020) Jurnal  FARMASINDO  Politeknik Indonusa Surakarta , 4.
16. Indriani,  R.  A.,  Zulfendri  and  Utama,  S.  (2018)  ‘Pengaruh  Karakteristik  Organisasi Terhadap  Pemanfaatan  Posbindu  Penyakit  Tidak  Menular  di  Wilayah  Puskesmas Helvetia’, BKM  journal  of  Community  Medicine  and  Public  Health ,  34(9),  pp. 351–356.
17. Ginting,  S.  N.,  Asriwati  and  Anto  (2019) Faktor  Yang  Mempengaruhi  Terhadap Pemanfaatan  Posbindu  PTM  Pada  Lansia  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Rantang Kecamatan Medan Petisah . Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Helvetia Medan.
18. Anggraeni,  S.  and  Fauziah,  E.  (2020)  ‘Determinan  Pemanfaatan  Posbindu  PTM  di Desa Uwie Wilayah Kerja Puskesmas Muara Uya Kabupaten Tabalong’, PROMOTIF:
Jurnal Kesehatan , 10. Available at: https://jurnal.unismuhpalu.ac.id/index.php/PJKM/article/view/1368.
19. Tanjung, W. W., Harahap, Y. W. and Panggabean, M. S. (2018) ‘Faktor Pemanfaatan Program Posbindu PTM’, Kesehatan Ilmiah Indoneisa , 3(2), pp. 92–108.
20. Maharani,  Sibagariang,  E.  E.  and  Ginting,  R.  (2018)  ‘Faktor-faktor  Yang Mempengaruhi  Pemanfaatan  Pos  Pembinaan  Terpadu  Penyakit  Tidak  Menular (Posbindu  PTM)  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Glugur  Darat’, Jurnal  Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup , 2(January), p. 6. Available at:
Universitas Ubudiyah Indonesia
e-ISSN : 2615-109X
http://ieeeauthorcenter.ieee.org/wp-content/uploads/IEEE-Reference-Guide.pdf%0Ahtt p://wwwlib.murdoch.edu.au/find/citation/ieee.html%0Ahttps://doi.org/10.1016/j.cie.20 19.07.022%0Ahttps://github.com/ethereum/wiki/wiki/White-Paper%0Ahttps://tore.tuh h.de/hand.
21. Dwisetyo,  B.,  Mulyono,  S.  and  Khasanah,  U.  (2020)  ‘Pengaruh  Peran  Kader  Dan Dukungan  Keluarga  Dengan  Pemanfaatan  Pos  Pembinaan  Terpadu  Penyakit  Tidak Menular’, 09(2), pp. 81–86. doi: DOI:https:// doi.org/10.12345/jikp.v9i02.150.
22. Muflikhah, H. M., Widjanarko, B. and Sugihantono, A. (2016) ‘Faktor – Faktor Yang Berhubungan  Dengan  Pemanfaatan  Posyandu  Lansia  Di  Kelurahan  Bulusan, Kecamatan  Tembalang,  Kota  Semarang’, Jurnal  Kesehatan  Masyarakat  (e-Journal) , 4(5), pp. 309–315.