CENDEKIA : Jurnal Ilmu Pengetahuan Vol 4. No. 2, April 2024 P-ISSN : 2774-8030 E-ISSN : 2774-8030

## HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP IBU HAMIL TENTANG TANDA BAHAYA KEHAMILAN DENGAN PEMANFAATAN BUKU KIA DI PUSKESMAS WIRADESA PEKALONGAN

## OKTAVIANA MAGHFIRAWATI, INTAN AZKIA PARAMITHA
Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Pekajangan Pekalongan e-mail: oktav6997@gmail.com

## ABSTRAK
Pemanfaatan  buku  KIA  di  Indonesia  masih  rendah  sehingga  mempengaruhi  tingkat pengetahuan  dan  sikap  ibu  dalam  mengenali  tanda  bahaya  selama  kehamilan  yang  menjadi salah  satu  faktor  penyebab  tingginya  angka  kematian  ibu  dan  bayi.  Buku  KIA  yang  tidak dimanfaatkan dengan baik maka untuk mendeteksi dini tanda bahaya kehamilan menjadi lebih sulit.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  pengetahuan  dan  sikap  ibu  hamil tentang tanda bahaya kehamilan dengan pemanfaatan buku kesehatan Ibu dan Anak (KIA) di Puskesmas Wiradesa Kabupaten Pekalongan tahun 2023. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif  analitik dengan  pendekatan cross  sectional. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah semua ibu hamil yang melakukan pemeriksaan antenatal care dari tanggal 9 November sampai tanggal 7 Desember 2023, dengan menggunakan accidental sampling terdapat 72 responden. Pengumpulan  data  diambil  dari  data  primer. Analisis  data  menggunakan  analisis univariat berupa  distribusi  frekuensi  dan  analisis bivariat mengguakan  uji chi-squre pada  tingkat kepercayaan  95%.  Sebagian  besar  responden  berpengetahuan  baik  tentang  tanda  bahaya kehamilan  (48,6%),  mayoritas  memiliki  sikap  positif  (70,8%)  dan  mayoritas  ibu  telah memanfaatkan buku KIA (66,7%). Hasil uji statistik didapatkan nilai p= 0,002 pada variabel pengetahuan dan esehatan dnilai p= 0,047 pada variabel sikap dimana p < α (0,05). Terdapat hubungan  pengetahuan  dan  sikap  ibu  hamil  tentang  tanda  bahaya  kehamilan  dengan pemanfaatan buku KIA di Puskesmas Wiradesa Kabupaten Pekalongan tahun 2023. Disarankan kepada  Tenaga  Puskesmas  Wiradesa  Kabupaten  Pekalongan  khususnya  bidan  untuk memberikan  informasi  yang  lengkap  tentang  tanda  bahaya  kehamilan  dan  memberitahu manfaat dari buku KIA sehingga ibu hamil memnfaatkan buku KIA mulai kehamilan hingga pemeriksaan balita.
Kata Kunci: Pengetahuan, Sikap, Pemanfaatan buku KIA

## ABSTRACT
The main factor of high maternal and infant motality rate is cousing by the low level of mother's knowledge and attitude in Recognition Danger sign during pracnacy that can be see from low utilizaton of KIA book. If The KIA books aren't used properly so it make difficult  to  detect early  danger  sign  of  precnancy.  This  study  aims  to  determine  the  relationship  between knowledge and attitudes of pregnant women about pregnancy danger signs with the utilization of KIA books at the Wiradesa Health Center, Pekalongan Regency in 2023. This study used descriptive analytic method with cross sectional approach. The population in this study were all pregnant women  who did  antenatal  care checks from  November 9 to  December 7, 2023, using  accidental  sampling  there  were  72  pregnant  women.  Data  collection  was  taken  from primary data. Data analysis used univariate analysis data from the frequency distribution and bivariate  analysis  used  chi-squre  test  at  95%  trust  level.  There  is  a  relationship  between knowledge and attitudes of pregnant women about pregnancy danger signs with the benefit of KIA book at the Wiradesa Health Center, Pekalongan Regency in 2023. It is recommended that the  Wiradesa  Health  Center  of  Pekalongan  Regency,  especially  midwives,  to  give  complete
CENDEKIA : Jurnal Ilmu Pengetahuan Vol 4. No. 2, April 2024 P-ISSN : 2774-8030 E-ISSN : 2774-8030
information about the danger signs of pregnancy and inform the benefits of KIA book so that pregnant women get benefit KIA book from pregnancy to toddler examination.
Keywords : Knowledge, Attitude, KIA Book.

## PENDAHULUAN
Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB) di dunia masih terbilang tinggi  yaitu  94%  terjadi  dinegara  berkembang  dengan  angka  kematian  305  per  100.000 kelahiran hidup. WHO memperkirakan di seluruh dunia setiap tahunnya lebih dari 585.000 ibu hamil  meninggal  saat  hamil  atau  bersalin.  Di  negara  ASEAN  pada  tahun  2019,  Indonesia menduduki  peringkat  kedua  dengan  angka  kematian  ibu  305  per  100.000  kelahiran  hidup. Angka  ini  tergolong  masih  tinggi  dengan  perbandingan  negara  tetangga  Malaysia  hanya  24 kematian  ibu  per  100.000  kelahiran  hidup  dan  negara  Singapura  dengan  7  kematian  ibu  per 100.000 kelahiran hidup (Adisasmito, 2016).
Tingginya angka kematian ibu membuat adanya keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia 284 / MENKES / SK / III/2004 tentang Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA). Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) merupakan alat untuk mendeteksi secara dini adanya gangguan atau masalah kesehatan ibu dan anak, alat komunikasi dan penyuluhan dengan informasi yang penting  bagi  ibu  dan  keluarga  dan  masyarakat  mengenai  pelayanan  kesehatan  ibu  dan  anak termasuk  rujukannya  dan  paket  (standar)  pelayanan  Kesehatan  Ibu  dan  Anak  (KIA),  gizi, imunisasi dan tumbuh kembang balita (Lestari, 2018).
Pemanfaatan  pelayanan  kesehatan  ibu  dan  anak  masih  terkendala  oleh  rendahnya pengetahuan dan sikap ibu mengenai tanda bahaya kehamilan dan hal lain seputar kehamilan, persalinan, hingga anak berusia dibawah 5 tahun terhadap pemanfaatan dari buku Kesehatan Ibu  dan  Anak  (KIA).  Sebagian  besar  ibu  hamil  menganggap  bahwa  buku  KIA  hanya dipergunakan untuk catatan kehamilan saja (Hidayah, 2021).
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan  yang  telah  dilakukan  oleh  peneliti  di  Wilayah Kerja Puskesmas Wiradesa pada bulan November 2023 kepada 9 ibu hamil yang melakukan kunjungan antenatal care mengenai tanda bahaya kehamilan terhadap buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), seluruh ibu hamil mengatakan memiliki buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) yang di dapat dari bidan sewaktu pertama kali memeriksakan kehamilan, namun hanya ada 2 (22,2%) ibu hamil yang mengerti manfaat dari buku KIA, yang sebenarnya sangat penting bagi ibu hamil sehingga dapat  mencegah dampak yang terjadi pada ibu  hamil  dan untuk mengurangi  angka kematian ibu dan bayi.
Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui  Hubungan  pengetahuan  dan  sikap  ibu  hamil tentang tanda bahaya kehamilan dengan pemanfaatan buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) di Wiradesa Kabupaten Pekalongan tahun 2023.

## METODE PENELITIAN
Metode penelitian yang digunakan dalam penelitian ini menggunakan desain deskriptif analitik dengan rancangan cross-sectional untuk mempelajari hubungan antara variabel bebas (independent) dan variabel terikat (dependent). Penelitian ini pengetahuan dan sikap ibu hamil menjadi variabel independent (variabel bebas) dan pemanfaatan buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) menjadi variabel dependent (variabel terikat).
Lokasi penelitian ini dilakukan di Puskesams Wiradesa Kabupaten Pekalongan. Adapun alasan peneliti memilih lokasi penelitian ini karena tingginya jumlah kematian ibu hamil karena komplikasi kehamilan dan kurang memanfaatkan penggunaan buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), dan waktu Dimulai dari studi pendahuluan menelusuri kepustakaan, menyusun proposal penelitian, dari bulan September 2023 sampai bulan Januari 2024.
CENDEKIA : Jurnal Ilmu Pengetahuan Vol 4. No. 2, April 2024 P-ISSN : 2774-8030 E-ISSN : 2774-8030
Populasi  adalah  seluruh  ibu  hamil  yang  melakukan  kunjunga  ANC  di  Puskesamas Wiradesa Kabupaten Pekalongan pada bulan 9 November - tanggal 7 Desember 2023 sebanyak 105 ibu hamil dan Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini menggunakan Accidental sampling yaitu dengan mengambil responden yang kebetulan ada dan bersedia untuk menjadi responden yang memenuhi kriteria inklusi dan eklusi di Puskesmas Wiradesa.
Data yang digunakan dalam penelitian ini adalah data primer. Tekhnik pengolahan data dalam  penelitian  ini  meliputi Editing ,  Coding,  Processing  dan  Cleaning.  Analisis  data menggunakan analisis univariat (distribusi frekuensi), bivariat (Chi- Square) .

## HASIL DAN PEMBAHASAN Hasil
Hasil  tabel  1  dapat  diketahui  bahwa  dari  jumlah  72  responden  (100%)  mayoritas responden berada pada usia 34 - 43 tahun sebanyak 37 responden (51,4%). Berdasarkan umur kehamilan  mayoritas  responden  memiliki  umur  kehamilan  29-39  minggu  sebanyak  42 responden (58,3%), Sebagian besar responden primigravida sebanyak 27 responden (18,8%). Berdasarkan  pendidikan,  sebagian  besar  responden  berpendidikan  SMA  sebanyak  26 responden (36,1%) dan sebagian besar pekerjaannya yaitu sebagai ibu rumah tangga (IRT).

## Tabel 1. Distribusi frekuensi berdasarkan karakteristik responden di Puskesmas
Wiradesa Karakteristik Frekuensi (f) Persentase (%) Umur Responden 17 - 25 tahun 16 22,2 26 - 33 tahun 19 26,4 34 – 43 tahun 37 51,4 Umur Kehamilan 1-16 minggu 10 13,9 17- 28 minggu 20 27,8 29- 39 minggu 42 58,3 Paritas Primipara 27 18,8 Multipara 21 14,6 Grandemultipara 24 16,7 Pendidikan SD 15 20,8 SMP 18 25,0 SMA/SMK/SLTA 26 36,1 Perguruan Tinggi 13 18,1 Pekerjaan PNS 11 7,6 Pegawai Swasta 8 5,6 Wiraswasta 18 12,5 Tidak Bekerja /IRT 35 24,3 Pengetahuan Kurang 15 20,8 Cukup 22 30,6 Baik 35 48,6 Sikap Negatif 21 29,2 Positif 51 70,8
CENDEKIA : Jurnal Ilmu Pengetahuan Vol 4. No. 2, April 2024 P-ISSN : 2774-8030 E-ISSN : 2774-8030

## Pemanfaatan Buku KIA
Tidak dimanfaatkan 24 33,3 Dimanfaatkan 48 66,7 Total 72 100,0
Tabel 2. Tabulasi Silang pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaaya dengan Pemanfaatan Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) di Puskesmas Wiradesa Kabupaten Pekalongan
Tabel 3. Tabulasi Silang sikap ibu hamil tentang tanda bahaaya dengan Pemanfaatan Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) di Puskesmas Wiradesa Kabupaten Pekalongan

## Pembahasan
1. Hubungan  pengetahuan  tentang  tanda  bahaya  dengan  pemanfaatan  buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)
Berdasarkan tabel 2 menunjukkan secara statistik bahwa ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan dengan pemanfaatan buku KIA di  Puskesmas  Wiradesa  Kabupaten  Pekalongan  dengan  nilai  p=0,002.  Ibu  hamil  dengan pengetahuan yang baik tentang tanda bahaya kehamilan, akan memanfaatkan isi Buku KIA dan selalu membawa setiap kali memeriksakan kehamilannya serta melakukan anjuran atau saran yang telah diberikan oleh petugas kesehatan. Sedangkan ibu hamil dengan pengetahuan yang kurang,  kebanyakan  ibu  hamil  kurang  mengerti  dengan  manfaat  Buku  KIA  dengan  tidak membaca dan memahami isi buku serta memeriksakan kehamilannya dengan tidak membawa Buku KIA. Hal tersebut mungkin dipengaruhi oleh beberapa faktor diantaranya yaitu informasi, dan pengalaman. Kurang informasi yang didapat oleh ibu hamil, dan kurang komunikasi oleh petugas kesehatan dalam memberikan penyuluhan tentang Buku KIA. Selain itu juga responden kurang mendapatkan informasi, baik itu dari media cetak maupun media elektronik.
Pengetahuan merupakan hasil rasa keingintahuan manusia terhadap sesuatu dan hasrat untuk meningkatkan harkat hidup sehingga kehidupan akan lebih baik dimasa sekarang maupun masa depan (Ariani, 2014).
Pengetahuan Ibu tentang Tanda Bahaya Kehamilan Pemanfaatan Buku KIA χ 2 P Tidak Dimanfaatkan Dimanfaatkan Total 12,582 0,002 f % f % f % Kurang 6 40,0 9 60,0 15 100 Cukup 13 59,1 9 40,9 22 100 Baik 5 14,3 30 85,7 35 100 Total 24 33,3 48 66,7 72 100 Sikap Ibu tentang Tanda Bahaya Kehamilan Pemanfaatan Buku KIA χ 2 p Tidak Dimanfaatkan Dimanfaatkan Total
3,960 0,047 f % f % f % Negatif 11 47,6 11 52,4 22 100 Positif 13 27,5 37 72,5 50 100 Total 24 33,3 48 66,7 72 100
CENDEKIA : Jurnal Ilmu Pengetahuan Vol 4. No. 2, April 2024 P-ISSN : 2774-8030 E-ISSN : 2774-8030
Berdasarkan penelitian Ermiza (2022) dimana sebagian  besar responden  yaitu 64,7% memiliki pengetahuan yang baik. Pengetahuan ibu hamil diperoleh melalui mata dan telinga yang dikonversi menjadi minat yang dipengaruhi oleh beberapa faktor seperti umur misalnya yang membuat ibu hamil berminat memanfaatkan buku KIA.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  Wijayanti  (2017)  diwilayah BPM Fin S Sujarti tentang hubungan pemanfaatan buku KIA dengan pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan dari 60 responden dengan menggunakan uji statistik Sperman Rank telah didapatkan ada hubungan yang positif dan signifikan pemanfaatan buku KIA dengan pengetahuan  ibu  hamil  tentang  tanda  bahaya  kehamilan,  hasil  penelitian  dari  pemanfaatkan buku KIA sebagian besar baik (81,7%), sedangkan pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan sebagian besar juga baik (66,7%) (Wijayanti, 2017).
Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian  Heriyanti  Tahun  2021  tentang hubungan antara pemanfaatan buku KIA dengan pengetahuan tentang tanda bahaya kehamilan pada ibu hamil di PMB Pipin Heriyanti telah didapatkan p-value 0,029 yang menunjukkan ada hubungan antara pemanfaatan buku KIA dengan pengetahuan tentang tanda bahaya kehamilan (Heriyanti, 2021).
Menurut Asumsi peneliti berdasarkan hasil penelitian ditemukan pengetahuan ibu hamil yang cukup dan kurang sangatlah berhubungan dengan pemanfatan buku KIA, walaupun masih ada sebagian ibu hamil yang pengetahuannya kurang yaitu sebanyak 9 responden (60%) tetapi ibu tersebut masih memanfaatkan buku KIA, hal ini disebabkan karena ajakan dari temannya atau tetangga, dan keaktifan kader di desa tersebut. Menurut Notoadmodjo (2018), meskipun seseorang  memiliki  pendidikan  yang  rendah  tetapi  jika  ia  mendapatkan  informasi  yang  baik dari berbagai media, misalnya TV, radio atau surat kabar maka hal itu akan dapat meningkatkan pengetahuan seseorang ( Notoadmodjo, 2018).
Hasil  penelitian  dari  Elparida  (2021)  menyatakan  bahwa  tidak  ada  hubungan  yang bermakna  antara  pengetahuan  ibu  hamil  dan  pemanfaatan  buku  KIA  dari  80  responden (p=0,382) artinya dapat disimpulkan bahwa ibu yang memiliki tingkat pengetahuan baik, tidak selalu  akan  meningkatkan  peluang  pemanfaatan  buku  KIA  dibandingkan  dengan  ibu  yang memiliki tingkat pengetahuan kurang. Hasil ini tidak sesuai dengan teori Notoatmodjo (2012) yang mengatakan bahwa semakin baik tingkat pengetahuan seseorang, maka semakin baik juga perilakunya.
2. Hubungan  sikap  ibu  hamil  tentang  tanda  bahaya  dengan  pemanfaatan  buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA).
Berdasarkan tabel 5.6 menunjukkan bahwa 37 responden (72,5%) memiliki sikap positif tentang  tanda  bahaya  kehamilan  dengan  memanfaatan  buku  KIA  saat antenatal  care, sedangkan 13 responden (27,5%) memliki sikap positif tentang tanda bahaya kehamilan tetapi tidak memanfaatan buku KIA. Selain itu sebanyak 11 responden (52,4%) memiliki sikap negatif tentang  tanda  bahaya  kehamilan  telah  memanfaatan  buku  KIA  dan  11  responden  (47,6%) memilik sikap negatif tentang tanda bahaya kehamilan tetapi tidak memanfaatkan buku KIA dengan  baik.  Hasil  uji  statistik Pearson  Chi-Square didapat  nilai  χ2  =  3,960  dengan  nilai p=0,047 < α = 0,05 berarti signifikan, maka Ho ditolak Ha diterima.
Hal ini sejalan dengan teori Lawrence Green (1980) yang dikutip Notoatmodjo (2012) faktor  yang  mempengaruhi  perilaku  salah  satunya  yaitu  pengetahuan  sikap  sebagai  faktor predisposisi.  Hal  ini  mengidentifikasikan  bahwa  Sikap  ibu  hamil  merupakan  prediktor  yang utama bagi perilaku (tindakan) sehari-hari, tetapi kadang-kadang sikap tidak menjadi tindakan. Pertimbangan akan segala dampak positif dan negatif suatu tindakan turut menentukan apakah sikap seseorang menjadi tindakan yang nyata ataukah tidak.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Ermiza  (2022)  Terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  sikap  ibu  dengan  pemanfaatan  buku  KIA  di  Desa  Rambah Tengah  Barat  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Rambah  Kabupaten  Rokan  Hulu  p=  0,000  <  0.05. Penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh (rahmi, darma, dan  zaimy 2018)  didapatkan  hasil  53,5%  sikap  yang  tidak  memanfaatkan  buku  KIA  dengan  baik  dan Masih adanya ibu hamil yang tidak memanfaatkan buku KIA disebabkan oleh masih kurangnya kesadaran  dan  kepekaan  ibu  hamil  dalam  pemanfaatan  buku  KIA  pada  setiap  melakukan kunjungan kehamilan dengan tenaga kesehatan di fasilitas kesehatan. Selain itu juga disebabkan oleh karena ibu merasa tidak membutuhkan buku KIA, karena tanpa buku KIA pemeriksaan akan tetap bisa dilakukan dan hasilnya.
Ibu hamil dengan sikap positif atau mendukung menunjukkan respon yang positif atau mendukung  tentang  tanda  bahaya  kehamilan  terhadap  pemanfaatan  Buku  KIA  yang  isinya sangat penting bagi kesehatan ibu hamil dan anaknya. Dengan Buku KIA petugas kesehatan bisa  memantau  secara  intensif  ibu  hamil  selain  itu  untuk  kesehatan  ibu  hamil  dan  persiapan persalinan,  juga  untuk  memenuhi  hak  atas  kelangsungan  hidup  tumbuh  kembang  dan perlindungan anak. Hal ini mengidentifikasikan bahwa Sikap ibu hamil merupakan prediktor yang  utama  bagi  perilaku  (tindakan)  sehari-hari,  tetapi  kadang-kadang  sikap  tidak  menjadi tindakan.  Pertimbangan  akan  segala  dampak  positif  dan  negatif  suatu  tindakan  turut menentukan apakah sikap seseorang menjadi tindakan yang nyata ataukah tidak.

## KESIMPULAN
Kesimpulan  penelitian  ini  ada  hubungan  pengetahuan  dan  sikap  ibu  hamil  tentang pemanfaatan  buku  KIA  di  puskesmas  Wiradesa  Kabupaten  Pekalongan.  Diharapkan  kepada Puskesmas  Wiradesa  Kabupaten  Pekalongan,  khususnya  bidan  untuk  dapat  meningkatkan dukungannya dalam pemeriksaan ANC dan memberikan informasi dan penyuluhan kepada ibu hamil  tentang  frekuensi  pemeriksaan  kehamilan,  dan  memberitahu  manfaat  dari  buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) sehingga ibu hamil memnfaatkan buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) secara maksimal mulai kehamilan sampai pemeriksaan balita.

## DAFTAR PUSTAKA
Ambarita, E., Pane, M., Manurung, K., Nababan, D., & Silitonga, E. M. (n.d.). Faktor-faktor yang memengaruhi pemanfaatan buku kesehatan ibu dan anak (kia) oleh ibu hamil yang mempunyai balita di puskesmas saitnihuta kabupaten humbang hasundutan tahun 2022 .
Amicitia, S. E., Budiyono, & Sutiningsih, D. (2023). Analisis Hubungan Kesesuaian Standar Teknis  Pemenuhan  Standar  Pelayanan  Minimal  Kesehatan  Ibu  Hamil  dengan Angka  Kematian  Bayi  di  Kabupaten  Banyumas : Media  Publikasi  Promosi Kesehatan Indonesia (MPPKI), 6(5), Article 5. https://doi.org/10.56338/mppki.v6i6.3427
Ariani,  A.  P.  (2014). Aplikasi  Metodologi  Penelitian  Kebidanan  dan  Kesehatan  Reproduksi (2014th ed.). Nuha Medika.
Arikunto. (2016). Prosedur Penelitian, Suatu Pendekatan Praktik . Rineka Cipta: Jakarta Astari, R. Y., & Kirani, T. (2020). Hubungan tingkat pengetahuan dengan pemanfaatan buku kesehatan  ibu  dan  anak  (kia)  pada  ibu  hamil.  Jurnal  riset  kesehatan  poltekkes depkes bandung, 12(2), article 2 . Https://doi.org/10.34011/juriskesbdg.v12i2.1786 Azwar. (2017). Sikap Manusia, Teori dan Pengukurannya. Yogyakarta: Pustaka Belajar Dalimunthe,  E.  (2020). Program  studi  kebidanan  program  sarjana  fakultas  kesehatan universitas aufa royhan di kota padangsidimpuan .
CENDEKIA : Jurnal Ilmu Pengetahuan Vol 4. No. 2, April 2024 P-ISSN : 2774-8030 E-ISSN : 2774-8030
Deden, K. (2022). Hubungan tingkat pengetahuan dan sikap dengan perilaku ibu hamil dalam mengenal tanda bahaya kehamilan di kota padang tahun 2022 [masters, universitas andalas]. Http://scholar.unand.ac.id/123232/
Dinas  Kesehatan  Propinsi  Jawa  Tengah .  Derajat  Kesehatan  Propinsi  Jawa  Tengah  Tahun 2018. : Dinas Kesehatan Propinsi Jawa Tengah; 2019. Dinkes  Kabupaten  Pekalongan.  (2022) .  Profil  kesehatan  Kota  Pekalongan  Tahun  2022. Pekalongan: Dinas Kesehatan Kabupaten Pekalongan
Gesese, S. S., Mersha, E. A., & Balcha, W. F. (2023). Knowledge of danger signs of pregnancy and health-seeking action among pregnant women: A health facility-based cross- sectional  study. Annals  of  Medicine  and  Surgery,  85(5),  1722–1730. https://doi.org/10.1097/MS9.0000000000000610
Green L, Kreuter M. Health Program Planning: An Education and Ecological Approch with PowerWeb Bind-in Card. 4th Edition. McGraw-Hill. New York. 2005. Gultom, L. (2019). Hubungan Pengetahuan dan Sikap Ibu Hamil terhadap Pemanfaatan Buku KIA  di  Kelurahan  Sei  Putih  Tengah  Puskesmas  Rantang  Kecamatan  Medan. http://ecampus.poltekkes-medan.ac.id/xmlui/handle/123456789/6173
Hariastuti, f. P., & saraswati, d. E. (2023). Pemanfaatan buku kia terhadap pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan. Jurnal ilmu kesehatan makia, 13(1), article 1 . https://doi.org/10.37413/jmakia.v13i1.276 Heriyanti,  p.  (2021). Hubungan  pemanfaatan  buku  kia  dengan  pengetahuan  tentang  tanda bahaya  kehamilan  pada  ibu  hamil  di  pmb  pipin  heriyanti  tahun  2021 [skripsi, poltekkes kemenkes yogyakarta]. Https://doi.org/10/Appendices.pdf Hidayah, A., & Kes, M. (n.d.). Program studi keperawatan program sarjana.2022 Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (n.d.).  B uku  Ajar  Kesehatan  Ibu  dan  Anak. Departemen Kesehatan Republik Indonesia. (2015th ed.). Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Khairani, D. M., Fahmi, Y. B., & Wahyuny, R. (2022). Hubungan pengetahuan dan sikap ibu hamil  tengantung  pemanfaatan  buku  kia  di  wilayah  kerja  puskesmas  rambah. Jurnal Kebidanan, 10.
Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 284/MENKES/SK/III/2004 tentang buku KIA. Kusumastuti,  I.  (2018). Hubungan  Karakteristik  Ibu,  Paritas  dan  Sumber  Informasi  dengan Pengetahuan  Ibu  tentang  Tanda  Bahaya  Kehamilan. Jurnal  Ilmiah  Kebidanan Indonesia, 8(03), Article 03. https://doi.org/10.33221/jiki.v8i03.158
Latifah, E., Dinda, D. mutia khairani, Bewelli, Y., & Fitria, R. (2022). Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu Hamil Tentang Pemanfaatan Buku KIA Di Desa Rambah Tengah Barat  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Rambah.  Maternity  and  Neonatal :  Jurnal Kebidanan, 10(2), Article 2. https://doi.org/10.30606/jmn.v10i2.1423 Masrul,  M.  (2019). Profil  kepemilikan  dan  tingkat  pengetahuan  ibu-ibu  tentang  buku  kia  di Kabupaten  Padang  Pariaman.  Majalah  Kedokteran  Andalas,  42(2) ,  Article  2. https://doi.org/10.25077/mka.v42.i2.p50-55.2019
Notoatmodjo S. Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta; 2012.
Nursalam.  (2016). Pendekatan  Praktis  Metode  Riset  Keperawatan. Jakarta:  Perpustakaan Nasional RI.
Paramitha,  I.  A.,  &  Rosidi,  A.  (2022). Hubungan  Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu  dengan Pemberian Imunisasi Dasar pada Program Bulan Imunisasi Anak Nasional. Jurnal Penelitian Perawat Profesional , 4(4), Article.
https://doi.org/10.37287/jppp.v4i4.1269
Paramitha,  P.  A.  I.  (n.d.).  F aktor  yang  mempengaruhi  pemanfaatan  buku kesehatan  ibu  dan anak (kia) pada ibu balita di wilayah kerja puskesmas di denpasar timur.
CENDEKIA : Jurnal Ilmu Pengetahuan Vol 4. No. 2, April 2024 P-ISSN : 2774-8030 E-ISSN : 2774-8030
Jenita Doli Tine Donsu. (2023). Psikologi keperawatan: Aspek-aspek psikologi, konsep dasar psikologi,  teori  perilaku  manusia.  OPAC  Perpustakaan  Nasional  RI .  (n.d.). Retrieved 20 October 2023, from https://opac.perpusnas.go.id/DetailOpac.aspx?id=1140160
Puji setya rini, M. fadlilah. (2021). Tingkat Pengetahuan Perawat Tentang Penerapan Prinsip Enam Tepat Dalam Pemberian Obat Di Ruang Rawat Inap. wawasan Ilmu. Rahayu, Y. P., Mahpolah, M., & Panjaitan, F. M. P. (2015). Hubungan pengetahuan dan sikap ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan terhadap pemanfaatan buku kia di upt. Puskesmas martapura. Dinamika kesehatan: jurnal kebidanan dan Keperawatan, 6(1), Article 1. https://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id/index.php/dksm/article/view/94 Sadore, A. A., Kebede, Y., & Birhanu, Z. (2023). Pregnancy Risk Perception, Knowledge of Obstetric Danger Signs and Attitude Towards Skilled Delivery Service Utilization Among  Pregnant  Mothers  in  a  Rural  Setting  in  South  Ethiopia:  A  Community- Based Cross-Sectional Study . International Journal of Women’s Health, 15, 1845– 1856. https://doi.org/10.2147/IJWH.S432447
Sarwono Prawirohardjo. Ilmu Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka; 2015. Sugiyono. (2017). Statistika untuk Penelitian. Alfabeta: Bandung. Siti  Tyastuti,  H.  P.  (2016). Asuhan  kebidanan  kehamilan (Suparni  (ed.);  1st  ed.).  Pusat Pendidikan Sumber Daya Manusia Kesehatan.
Wawan A. Teori dan Pengukuran Sikap dan Perilaku Manusia Dilengkapi contoh Kuesioner . Jakarta: Nuha Medika; 2009 .
Wijayanti, W. (2017). Hubungan pemanfaatan buku kia dengan pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan. Profesi (profesional islam) : Media Publikasi Penelitian, 14(2), 58. Https://doi.org/10.26576/profesi.153 Wildan  dan  Hidayat. Buku  Ajar  Asuhan  Kebidanan  Ibu  I  (Kehamilan) .  Yogyakarta:  Nuha Medika; 2017.
World Health Organization, 2015. Maternal Mortality . Geneva: WHO