Jurnal Psikologi Terapan dan Pendidikan
Vol. 3, No. 1, Mei 2021, pp. 27-32 ISSN 2715-2456
http://journal.uad.ac.id/index.php/Psikologi/index

## Dukungan keluarga dalam penanganan ODGJ
Ratna Yunita Setiyani Subardjo a,1* , Deasti Nurmaguphita b,2
a,b Program Studi Psikologi, Fakultas Ekonomi Ilmu Sosial dan Humaniora, Universitas ‘Aisyiyah, Y ogyakarta *1 ratnayunitasetiyani@gmail.com; 2 deastinurma@gmail.com *Correspondent Author
Received: 21-04-2021 Revised: 14-06-2021 Accepted: 23-07-2021 K A T A K U N C I A B STR A K dukungan keluarga, gangguan jiwa, pasien ODGJ (Orang dengan
Gangguan Jiwa)
KEYWORDS family support, mental disorders, Patients with mental disorders
Kesehatan  jiwa  masih  menjadi  salah  satu  permasalahan  kesehatan yang signifikan di dunia, termasuk di Indonesia . Prevalensi gangguan jiwa berat, seperti skizofrenia mencapai sekitar 400 ribu orang atau sebanyak 1,7 per 1000 penduduk (Riskesdas 2018). Tingginya angka pasien/ klien yang menderita gangguan jiwa, sementara terbatasnya jumlah tenaga medis, obat-obatan dan tempat pengobatan umum bagi penderita  gangguan  jiwa  menyebabkan  dukungan  keluarga  menjadi sangat  dibutuhkan  untuk  optimalisasi  kesembuhan  ODGJ.  Oleh karena itu, tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui bagaimana dukungan  keluarga  terhadap  gangguaan  jiwa  yang  diderita  oleh pasien/klien.  Metode  yang  digunakan  pada  penelitian  ini  adalah kualitatif  dengan  pendekatan  fenomenologi .  Partisipan  pada penelitian  ini  adalah  dua  keluarga  yang  telah  mendampingi  pasien ODGJ lebih dari 10 tahun dan dan tenaga kesehatan, dalam hal ini yaitu satu orang  psikolog  dan  satu orang  perawat  yang  telah  mendampingi ODGJ lebih dari 10 tahun. Penelitian ini menyimpulkan bahwa keluarga memegang  peranan  terbesar  dalam  upaya  peningkatan  kesehatan jiwa  pasien/klien.  Keluarga  juga  menjadi  agen  perubahan  layanan dukungan  yang  memberikan  kontribusi  menyeluruh  baik menggantikan  peran  nakes  di  RS  maupun  perawatan  dan pendampingan psikologis selama di rumah. Hal yang dapat dilakukan keluarga  adalah  “mencarikan” shelter jika  memungkinkan  untuk memberikan  kecukupan  fisik,  selanjutnya  adalah  psikis.  Keluarga merupakan  pertahanan  pertama  dan  pemberi  dukungan  terbesar untuk ODGJ diterima dan dimanusiakan.

## Family support in handling ODGJ
Mental health is still a significant health problem in the world, including in  Indonesia.  The  prevalence  of  severe  mental  disorders,  such  as schizophrenia,  reaches  around  400  thousand  people  or  1.7  in  1000 population (Riskesdas 2018). The high number of patients/clients who suffer  from  mental  disorders,  while  the  limited  number  of  medical personnel,  medicines  and  general  treatment  facilities  for  people  with mental  disorders  causes  family  support  to  be  urgently  needed  to optimize the healing of ODGJ. Therefore, the purpose of this study was to find  out  how  family  support  for  mental  disorders  suffered  by patients/clients.  The  method  used  in  this  study  is  qualitative  with  a phenomenological  approach.  Participants  in  this  study  were  two families  who  had  accompanied  ODGJ  patients  for  more  than  10  years and  health  workers,  in  this  case  one  psychologist  and  one  nurse  who had  accompanied  ODGJ  for  more  than  10  years.  This  study  concludes

## Pendahuluan
Fenomena  masalah  kesehatan  jiwa  menyerupai  fenomena  gunung  es,  dari  tahun  ke tahun  semakin  meningkat  jumlahnya.  Sejauh  ini  kesehatan  jiwa  masih  menjadi  salah  satu permasalahan kesehatan yang signifikan di dunia, termasuk di Indonesia. Menurut data WHO tahun 2016 (Kemenkes, 2016) terdapat sekitar 35 juta orang terkena depresi, 60 juta orang terkena bipolar, 21 juta terkena skizofrenia, serta 47,5 juta terkena demensia. Di Indonesia, dengan  berbagai  faktor  biologis,  psikologis  dan  sosial  dengan  keanekaragaman  penduduk, maka  jumlah  kasus  gangguan  jiwa  terus  bertambah  yang  berdampak  pada  penambahan beban negara dan penurunan produktivitas manusia untuk jangka panjang.
Data  Riskesdas  tahun  2013  (Kemenkes,  2013)  menunjukkan  prevalensi  ganggunan mental emosional yang ditunjukkan dengan gejala-gejala depresi dan kecemasan untuk usia 15 tahun ke atas mencapai sekitar 14 juta orang atau 6% dari jumlah penduduk Indonesia. Hal ini diperkuat dengan data Riskesdas tahun 2018 (Kemenkes, 2018)  yang menyebutkan bahwa  jumlah  penduduk  Indonesia  penderita  depresi  dan  kecemasan  meningkat  sebanyak 0,1%  sehingga  menjadi  6,1%.  Selanjutnya  sekitar  14,5  juta  orang  dengan  depresi  dan kecemasan  tersebut,  hanya  sekitar  9%  saja  yang  menjalani  pengobatan  medis.  Selanjutnya prevalensi  gangguan  jiwa  berat,  seperti  skizofrenia  mencapai  sekitar  400.000  orang  atau sebanyak 1,7 per 1.000 penduduk. Berdasarkan data tersebut dapat dikatakan bahwa masih banyak  masyarakat  yang  menderita  gangguan  jiwa.  Sementara  jumlah  tenaga  medis,  obat- obatan dan tempat pengobatan umum bagi penderita gangguan jiwa masih terbatas.
Gangguan  mental  emosional  adalah  istilah  yang  sama  dengan distress psikologik  yang mengindikasikan  seseorang  sedang  mengalami  perubahan  psikologis  yang  dapat  dialami semua orang pada keadaan tertentu, namun demikian melalui terapi tertentu maka individu dapat pulih seperti semula. Gangguan ini dapat berlanjut menjadi gangguan yang lebih serius apabila  tidak  berhasil  diatasi.  Gangguan  mental  emosional  secara  ideal  tidak  akan berkembang  menjadi  lebih  serius  apabila  orang  yang  mengalami  dapat  mengatasi  atau melakukan pengobatan sedini mungkin, baik melalui  pusat pelayanan  kesehatan atau  pergi ke  petugas  kesehatan.  Sementara  gangguan  jiwa  berat  dikenal  dengan  sebutan  psikotik,  di antaranya  adalah  skizofrenia.  Skizofrenia  berdampak  pada  perilaku  maupun  kondisi  yang sangat mengganggu bagi penderitanya. Pada kondisi terkendali maka akan berdampak buruk bagi lingkungan sekitar, serta kehidupan sosial yang dihadapi oleh pasien (McNamara, Same, Rosenwax, & Kelly, 2018). Gangguan ini menghabiskan biaya pengeluaran kesehatan jiwa dan juga biaya pengeluaran kesehatan yang besar.
Pada  saat  ini  penderita  dengan  skizofrenia  mengalami  peningkatan  terkait  dengan berbagai  macam  permasalahan  yang  dialami  oleh  bangsa  Indonesia.  Adapun  kondisi pencetusnya mulai dari kondisi perekonomian yang memburuk, kondisi keluarga atau latar belakang  pola  asuh  anak  yang  tidak  baik,  hingga  bencana  alam  yang  melanda.  Beberapa kondisi yang dialami individu dapat berdampak pada masalah psikososial maupun ekonomi,
that the family plays the  biggest role  in efforts to  improve the  mental health of patients/clients. Families are also agents of change in support services  that  make  a  comprehensive  contribution,  both  replacing  the role  of  health  workers  in  hospitals  and  psychological  care  and assistance  while at home. What the family can do is "find" a shelter if possible to provide physical adequacy, then psychological. Family is the first  defense  and  the  biggest  supporter  for  ODGJ  is  accepted  and humanized.
This is an open-access article under the CC – BY-SA license.
atau bahkan kecenderungan individu untuk mengalami gangguan jiwa skizofrenia (Maramis, 2010). Oeh  karena  itu,  dibutuhkan  sikap  baik  dari  individu  ataupun  lingkungan  sebagai bentuk kesiapan atau kesediaan untuk bertindak dalam mencegah terjadinya gangguan jiwa pada  diri  ataupun  lingkungan  keluarga.  Salah  satu  bentuk  sikap  yang  dibutuhkan  adalah dukungan keluarga.
Dukungan  keluarga  adalah  bagian  integral  dari  dukungan  sosial.  Dampak  positif  dari dukungan  keluarga  adalah  peningkatan  penyesuaian  diri  seseorang  terhadap  kejadian- kejadian  dalam  kehidupan.  Dukungan  keluarga  meliputi  informasi  verbal  atau  non-verbal, saran, bantuan yang nyata atau tingkah laku yang diberikan oleh anggota keluarga yang lain yang  dapat  memberikan  keuntungan  emosional  atau  berpengaruh  pada  tingkah  laku penderita  Skizofrenia  (Friedman,  Bowden,  &  Jones,  2010).  Dukungan  keluarga  merupakan bentuk pemberian dukungan terhadap anggota keluarga lain yang mengalami permasalahan, yaitu dengan cara memberikan dukungan pemeliharaan ataupun emosional untuk mencapai kesejahteraan  anggota  keluarga  dan  memenuhi  kebutuhan  psikososial  (Potter  &  Perry, 2009).
Pemberdayaan  masyarakat  dengan  melibatkan  keluarga  pasien  dengan  gangguan  jiwa menjadi penting untuk dilakukan. Pemberdayaan keluarga dan komunitas merupakan salah satu metode yang digunakan untuk meningkatkan kemandirian masyarakat dalam menjaga kesehatan.  Penanganan  secepatnya  akan  meringankan  proses  pengobatan  yang  dilakukan (Knippenberg, Zaghouli, Engels, Vissers, & Groot, 2019). Komunitas/masyarakat digugah agar dapat bersama-sama peduli dan aktif melakukan upaya kesehatan sehingga terwujud derajat kesehatan  jiwa  yang  berkualitas  di  tengah-tengah  masyarakat.  Khususnya  bagi  masyarakat yang memiliki anggota keluarga dengan gangguan jiwa, baik gangguan jiwa ringan ataupun gangguan  jiwa  berat.  Mengingat  gangguan  gangguan  jiwa  yang  dialami  terkadang  dapat meresahkan keluarga ataupun masyarakat sekitar tempat tinggal mereka.
Berdasarkan  pemaparan  sebelumnya  menunjukan  bahwa  gangguan  jiwa  tidak  hanya berdampak pada penderitanya, tetapi juga bagi orang- orang yang terdekat dengan penderita, salah  satunya  yaitu  keluarga.  Dengan  demikian,  perilaku  dan  intensi  yang  positif  dari keluarga adalah salah satu usaha untuk mengurangi angka kambuhnya gangguan pada pasien gangguan jiwa, karena keluarga merupakan bagian dari tim pengobatan dan pemulihan bagi pasien. Peran dan dukungan keluarga tidak hanya dapat dilakukan di rumah, melainkan juga perawatan di rumah sakit. Dalam hal ini keluarga diharapkan dapat memberikan dukungan dalam meningkatkan optimalisasi kesembuhan pasien. Oleh karena itu, tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui bagaimana dukungan keluarga terhadap gangguaan jiwa yang diderita oleh pasien/klien.

## Metode
Penelitian  ini  menggunakan  metode  kualitatif  yang  bermaksud  untuk  memahami fenomena  tentang  apa  yang  dialami  oleh  subjek  penelitian,  misalnya  perilaku,  persepsi, motivasi, tindakan dan lain sebagainya (Moleong, 2010). Pendekatan yang digunakan adalah fenomenologi. Pengumpulan data dengan menggunakan teknik wawancara kepada keluarga pasien di RSJ, baik wawancara secara individual maupun berkelompok melalui FGD. Data juga digali dengan secondary data dari tenaga kesehatan yang mendampingi dan merawat pasien di  RSJ.  Pada  penelitian  ini  wawancara  dilakukan  dengan  semi  terbuka,  sehingga  panduan wawancara  tetap  ada,  namun  tidak  menutup  kemungkinan  untuk  diberikan  pertanyaan tambahan  jika  diperlukan.  Partisipan  pada  penelitian  ini  adalah  dua  orang  dari  keluarga pasien/klien dengan ODGJ dan dua orang tenaga kesehatan yang berada dalam wilayah kerja RSJ  Grhasia  yang  turut  mendampingi  proses  terapi  dan  intervensi  keluarga  dalam memberikan  pendampingan  bagi  ODGJ.  Tenaga  kesehatan  yang  turut  berpartisipasi  juga memiliki  masa  tugas  mendampingi  pasien/klien  ODGJ  selama  lebih  dari  10  tahun,  bekerja sebagai  praktisi,  langsung  berkontak  secara  rutin  dengan  pasien/klien  ataupun  keluarga
pasien  secara  langsung  saat  konseling  dan  intervensi  dilakukan,  serta  terampil  dalam memberikan  layanan  dan  pendampingan  kepada  keluarga  pasien.  Analisis  data  dalam penelitian ini menggunakan model  Miles dan Huberman yaitu reduksi data, penyajian data, dan penyusunan kesimpulan.

## Hasil
Penelitian ini dilakukan pada keluarga yang  turut  mendampingi  ODGJ  setidaknya telah lebih dari 10 tahun. Selanjutnya satu orang Psikolog dengan masa kerja 11 tahun, dan satu tenaga kesehatan perawat jiwa dari program kesehatan jiwa masyarakat yang telah lebih dari 25 tahun mengabdi sebagai perawat jiwa yang mendampingi keluarga dengan pasien/klien ODGJ.
Berdasarkan hasil wawancara kepada kedua keluarga didapatkan hasil bahwa keluarga mengerti  sebutan  ODGJ.  Keluarga  juga  menyadari  serta  mengerti  apa  yang  sedang  terjadi dengan keluarga mereka. Pada awalnya keluarga merasa kasihan, ditambah dengan adanya ciri  seperti  waham,  halusinasi,  dan  rawat  diri  yang  tidak  baik,  mengakibatkan  keluarga menjadi memiliki rasa empati yang tinggi. Namun dengan berjalannya waktu, keluarga sering merasa menjadi terlalu  lama terpapar dengan perilaku  yang  ada  kalanya  membuat mereka merasa  lelah  baik  secara  fisik maupun  psikis.  Hal  ini  terkadang  membuat keluarga  merasa lemah  dan  kurang  berdaya.  Tetapi  saat  menyadari  bahwa  ODGJ  hanya  mampu  melakukan kegiatan terbatas, muncul rasa iba dalam diri keluarga sehingga kembali bersemangat dalam merawat  anggota  keluarga  yang  terkena  gangguan  jiwa  ini.  Cara  yang  paling  mudah  bagi kedua keluarga dalam mendukung kehadiran ODGJ di tengah keluarga mereka adalah dengan cara  menerima, legawa ,  mencari  dukungan  komunitas  termasuk  mencarikan  pengobatan yang dianggap sebagai pengobatan untuk ODGJ yang paling tepat, sehingga keluarga merasa ikhlas  jika  harus  secara  rutin  memeriksakan  dan  mengantarkan  ODGJ  untuk  mendapatkan terapi  dan  intervensi  yang  dibutuhkan  jika  pasien/klien  sudah  diperbilehkan  melakukan rawat  jalan.  Partisipan  mengungkapkan  keikhlasan  menerima  keluarganya  sebagai  OGDJ tersebut sebagai nrimo ing pandum , yaitu ”menerima kondisinya dan mencoba untuk bangun dari keterpurukan.”
Hasil  wawancara  dengan  keluarga  memperlihatkan  bahwa  salah  satu  langkah  awal dalam  perawatan  ODGJ  adalah  “ mencarikan  shelter  jika  memungkinkan  untuk memberikan  kecukupan  fisik  dulu,  baru  (kemudian)  psikisnya ” .  Berdasarkan  hasil interviu  ini  menjelaskan  keluarga  seharusnya  sebagai  pertahanan  pertama  dan potensial  dalam  memberikan  dukungan  terbesar,  menjadi  pertahanan  untuk  ODGJ diterima dan dimanusiakan . W awancara dengan kedua tenaga kesehatan memperlihatkan bahwa menurut psikolog dan perawat jiwa, keberadaan ODGJ di dalam keluarga merupakan tanggung  jawab  seluruh  anggota  keluarga.  Kepedulian  keluarga  ditunjukkan  dengan  usaha mereka membawa anggota keluarga (pasien) berobat atau membawa ke RSJ Grhasia sebagai upaya  rehabilitasi  dan  kurasi.  Banyak  sekali  yang  pada  awalnya  rajin  mengontrolkan  atau memeriksakan, termasuk memberikan terapi namun tak jarang banyak yang putus di tengah jalan karena bentuk dukungan keluarga yang kurang.  Intervensi yang diberikan Psikolog di RSJ Grhasia sangat membantu keluarga dalam memberikan pendampingan kepada ODGJ. Jika ODGJ semakin terlatih maka beban pendampingan keluarga menjadi semakin ringan.
Keterbatasan  pada  penelitian  ini  terkait  dengan  pengumpulan  data.  Kondisi  pandemi mengakibatkan  pengumpulan  data  yang  awalnya  akan  dilakukan  secara  langsung  ( offline ) kepada keluarga dengan pasien/klien ODGJ secara terpaksa harus dilaksanakan secara online . Hal  ini  dilakukan  tidak  hanya  pada  kedua  keluarga  yang  diteliti,  melainkan  juga  kepada tenaga  kesehatan  dalam  hal  ini  yaitu  psikolog  dan  perawat.  Keterbatasan  terbesar wawancara online adalah  risiko  miskomunikasi,  sehingga  proses  untuk  mendapatkan  data yang  diharapkan  ada  kalanya  membutuhkan  waktu  yang  lebih  lama.  Oleh  karena  itu,
diperlukan  ketrampilan dan  kesabaran  ekstra  dari  pewawancara  dalam menggali  data  dari partisiapan penenelitian.

## Pembahasan
Hasil penelitian ini memperlihatkan bahwa keluarga memegang peranan terbesar dalam  upaya  peningkatan  kesehatan  jiwa  pasien/klien.  Keluarga  juga  menjadi  agen perubahan  layanan  dukungan  yang  memberikan  kontribusi  menyeluruh  baik menggantikan  peran  nakes  di  RS,  maupun  perawatan  dan  pendampingan  psikologi selama di rumah. Hal lainnya adalah pasien/klien merasakan kenyamanan berada di keluarga  dengan  Ibu  sebagai  figure  terbesar  yang  dapat  memberikan  rasa  nyaman tersebut. Selanjutnya, empati merupakan konsep kompleks multidimensi yang mengandung komponen moral, kognitif, emosional, dan perilaku. Salah satu bentuk dukungan sosial adalah empati.  Empati  memainkan  peran  penting  dalam  kesehatan  mental.  Empati  dari  keluarga menunjukkan  peran  kunci  sebagai  dukungan  sosial  yang  mendukung  peningkatan  kualitas hidup penderita gangguan jiwa
Gangguan  jiwa  masih  menjadi  masalah  besar  bagi  keluarga  dan  masyarakat,  namun demikian belum banyak pelayanan kesehatan jiwa di masyarakat yang dilakukan dengan baik oleh keluarga. Sementara masyarakat cenderung mengalami penyakit dan masalah sosial. Hal ini  sesuai  dengan  penelitian  yang  menyatakan  bahwa  banyak  penderita  gangguan  jiwa dibebani  masalah  ganda.  Di  satu  sisi,  menghadapi  gejala  dan “ kecacatan ” yang  disebabkan oleh  penyakit,  dan  di  sisi  lain  mereka  dibebani  oleh  stereotip  serta  prasangka  yang disebabkan oleh kesalahpahaman tentang gangguan jiwa.
Hasil  penelitian  ini  juga  menjelaskan  bahwa keluarga  memegang  peranan  terbesar dalam meningkatkan kesehatan jiwa pasien/klien. Keluarga menjadi agen perubahan layanan dukungan  dengan memberikan kontribusi menyeluruh selama pasien/klien berada  di  rumah. Menurut  Setiadi  (2008)  bentuk  dukungan  keluarga  terdiri  dari  empat macam  yaitu:(1)  dukungan  informasional,  (2)  dukungan  penilaian,  (3)  dukungan instrumental,  (4)  dukungan  emosional.  Pentingnya  peran  serta  keluarga  terhadap pasien/klien  gangguan  jiwa  dapat  dipandang  dari  berbagai  segi.  Pertama,  keluarga merupakan  tempat  dimana  individu  memulai  hubungan  interpersonal  dengan lingkungannya. Keluarga merupakan “institusi” pendidikan utama bagi individu untuk belajar dan mengembangkan nilai, keyakinan, sikap dan perilaku. Individu menguji coba perilakunya di  dalam  keluarga,  dan  umpan  balik  keluarga  mempengaruhi  individu  dalam  mengadopsi perilaku  tertentu. Semua  ini merupakan  persiapan  individu  untuk  berperan  di masyarakat. Jika  keluarga  dipandang  sebagai  suatu  sistem maka  gangguan  yang  terjadi  pada  salah  satu anggota dapat mempengaruhi seluruh sistem, sebaliknya disfungsi keluarga merupakan salah satu  penyebab  gangguan  pada  anggota.  Bila  ayah  sakit  maka  akan  mempengaruhi  perilaku anak,  istri,  termasuk  keluarga  lainnya.  Salah  satu  dari  empat  faktor  penyebab  kambuhnya gangguan  jiwa  adalah  keluarga  (Dit,  2008).  Keluarga  yang  tidak  tahu  cara  menangani pasien/klien dengan diagnose skizofrenia selama di rumah atau sejak kepulangan pasien ke rumah, maka  potensi  kambuh  pasien  diperkirakan  sebesar  50%  pada  tahun  pertama,  70% pada  tahun  kedua,  dan  100%  pada  tahun  kelima.  Hal  tersebut  disebabkan  perlakuan  yang salah  oleh  pihak  keluarga  atau  masyarakat  dalam  memperlakukan  pasien/klien  selama  di rumah atau di masyarakat.
.

## Simpulan
Hasil penelitian ini menyimpulkan bahwa keluarga memegang peranan terbesar dalam upaya  peningkatan  kesehatan  jiwa  pasien/klien.  Keluarga  juga  menjadi  agen  perubahan
layanan dukungan yang memberikan kontribusi menyeluruh baik menggantikan peran nakes di RS maupun perawatan dan pendampingan psikologis selama di rumah. Hal pertama yang dapat  dilakukan  keluarga  adalah  “mencarikan” shelter jika  memungkinkan  untuk memberikan  kecukupan  fisik,  selanjutnya  adalah  psikis.  Keluarga  merupakan  pertahanan pertama dan pemberi dukungan terbesar untuk ODGJ diterima dan dimanusiakan.

## DAFTAR PUSTAKA
Dit. (2008). Teori dan tindakan keperawatan jiwa . Jakarta: Pustaka Sinar Harapan Friedman,  M.M,  Bowden,  O  &  Jones,M,  (2010). Keperawatan  Keluarga/Riset,  Teori,  Praktik : alih bahasa, Jakarta: EGC.
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2016). Peran  keluarga  dukung  kesehatan  jiwa  masyarakat . https://www.kemkes.go.id/article/print/16100700005/peran-keluarga-dukung- kesehatan-jiwa-masyarakat.html.
Kementrian  Kesehatan  RI  (2013). Riset  kesehatan  dasa r; RISKESDAS. Jakarta:  Balitbang Kemenkes RI.
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2018). Riset  kesehatan  dasa r; RISKESDAS .  Jakarta:  Balitbang Kemenkes RI.
Knippenberg, I., Zaghouli, N., Engels, Y., Vissers, K. C. P., & Groot, M. M. (2020). Severe mental illness  and  palliative  care:  Patient  semi  structured interviews.  in BMJ  Supportive  & Palliative Care , 1-7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32788275/.
Maramis,  R.  (2010). Buku  saku  diagnosis  gangguan  jiwa  (PPDGJ  III) .  Jakarta:  FK  Unika Atmajaya
McNamara,  B.,  Same,  A.,  Rosenwax,  L.,  &  Kelly,  B.,  (2018).  Palliative  care  for  people  with schizophrenia: A qualitative study of an under-serviced group in need. in BMC Palliative Care 17:53 https://doi.org/10.1186/s12904-018-0309-1. Moleong, L. J., (2010). Metodologi penelitian kualitatif . Bandung: Rosda Karya.
Potter  &  Perry.  (2009). Fundamental  keperawatan .  Edisi  7.  Jakarta:  Salemba Medika
Setiadi. (2008). Konsep dan proses keperawatan keluarga . EGC. Jakarta