## PERBANDINGAN PENGARUH KEGIATAN FISIK DALAM RUANGAN DAN LUAR NEGERI TERHADAP SUHU TUBUH, ASAM LAKTAT, DARAH GLUKOSA, DAN LEMAK SETELAH FISIK SUBMAKSIMAL AKTIVITAS
Oleh Edy Gunawan 1 , Ayu Elvana 2
1 Prodi Penjaskesrek, Universitas Nahdlatul Ulama Sulawesi Utara 2 Fakultas Ilmu Keolahragaan, Universitas Negeri Medan 1 Email: edybarca10@gmail.com
Abstrak
Berolahraga  di  dalam  ruangan  dengan  oksigen  (O 2 )  yang  cukup  dari  pada  luar ruangan  akan  menyebabkan  meningkatnya  kadar  asam  laktat  di  otot  maupun darah, selain itu suhu lingkungan dalam ruangan lebih tinggi dibanding suhu luar ruangan  saat  melakukan  aktifivitas  fisik  dan  suhu  yang  tinggi  dapat meningkatkan  temperatur  tubuh.  Penelitian  ini  dilaksanakan  di  FIK  Universitas Negeri  Makasar,  prodi  Ilmu  keolahragaan.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk membandingkan  aktivitas  fisik  outdoor  dan  indoor  dengan  suhu  tubuh,  kadar asam laktat, kadar glukosa darah, dan kelelahan pada aktivitas fisik submaksimal dengan  menggunakan  program  penelitian  desain  kelompok  pretest-posttest. Populasi dalam penelitian ini adalah mahasiswa Jurusan Ilmu Olahraga Fakultas Sains  Olahraga,  Universitas  Negeri  Makassar.  Kelompok  aktivitas  outdoor  dan indoor  diberikan  aktivitas  fisik  submaximal  berupa  mengayuh  Ergocycle  dengan 85%  HRmax.  Data  penelitian  dianalisis  dengan  menggunakan  analisis  deskriptif. Hasil  yang  diperoleh  menunjukkan  bahwa:  hasil  uji  sampel  bebas  variabel  t-2 delta-3 suhu tubuh adalah p = 0,901 (p> 0,05) kadar asam laktat delta-2 adalah p = 0,000 (p <0,05), delta- 1 level glukosa darah adalah p = 0,808 (p> 0,05), kekuatan otot  delta-4  /  kelelahan  adalah  p  =  0,000  (p  <0,05).  Dengan  demikian,  dapat disimpulkan  bahwa:  tidak  ada  peningkatan  suhu  tubuh  setelah  melakukan aktivitas outdoor dan indoor, ada  peningkatan kadar asam laktat 5 menit setelah aktivitas  outdoor  dan  indoor,  tidak  ada  penurunan  kadar  glukosa  darah  kanan setelah  aktivitas  fisik  submaksimal  untuk  aktivitas  outdoor  dan  indoor,  terjadi penurunan kekuatan otot / kelelahan setelah aktivitas outdoor dan indoor.
Kata kunci : Aktivitas Indoor dan Outdoor , Aktivitas Fisik Sub-Maksimal.

## A. PENDAHULUAN
Aktivitas olahraga merupakan kegiatan  yang sering dilakukan oleh masyarakat, baik  di  kota  maupun  di  desa.  Aktivitas  olahraga  bertujuan  untuk  kesehatan  dan berkaitan  dengan  metabolisme  dan  pengaturan  suhu  tubuh.  Berkaitan  dengan metabolisme dan suhu tubuh, faktor lingkungan dan infrastruktur juga bisa memberikan efek  pada  saat  beraktivitas.  Kebiasaan  masyarakat  dan  atlet  dalam  berolahraga dilakukan  di  dalam  ruangan  maupun  di  luar  ruangan.  Timbul  dalam  pemikiran
masyarakat  dan  atlet  ketika  mereka  melakukan  aktivitas  di  dalam  ruangan,  kondisi tubuh  mereka  cepat  lelah  sehingga  mempengaruhi  performanya,  karena  penggusuran laktat  yang  lambat  menyebabkan  sidroma  latihan  yang  berlebihaan  ( overtraining syndrome )  pada  atlet,  sehingga  mengakibatkan  peningkatan  insiden  cedera  yang  dapat menyebabkan kecacatan baik sementara maupun menetap (Falks, 1995). Berolahraga di dalam  ruangan  dengan  oksigen  O 2 yang  cukup  dari  pada  luar  ruangan  akan menyebabkan meningkatnya kadar asam laktat di otot maupun darah, (Gladwell, 2013) selain itu suhu lingkungan dalam ruangan lebih tinggi dibanding suhu luar ruangan saat melakukan aktifivitas fisik dan suhu yang tinggi dapat meningkatkan temperatur tubuh (Guyton, 2006).
Temperatur  kulit  berbeda  dengan  temperatur  inti,  peningkatan  dan penurunannya  sangat  dipengaruhi  oleh  temperatur  lingkungan  sekitar,  dan  temperatur kulit  berhubungan  dengan  pengaliran  panas  ke  lingkungan  sekitar  (Guyton,  2006). Namun  hingga  saat  ini  mekanisme  cepat  lelah  pada exercise di  dalam  ruangan  masih menjadi  perdebatan  karena  belum  banyak  dikaji.  Kelelahan  terjadi  disebabkan  karena aktivitas  fisik  dengan  intensitas  tinggi,  otot  berkontraksi  dalam  keadaan  anaerobik, penyediaan  ATP  melalui  proses  glikolisis.  Tetapi  otot  yang  terlatih  tetap  dapat berkontraksi  dengan  baik  pada  konsentrasi  asam  laktat    yang  cukup  tinggi.  Segera setelah  mendapat  oksigen,  asam  laktat  diubah  menjadi  energi,  karbondioksida  dan  air. Jadi  asam  laktat  merupakan  sumber  energi  yang  dapat  digunakan  sebagai  piruvat, piruvat  masuk  ke  dalam  siklus  Kreb`s  dan  sistem  transport  elektron  sehingga menghasilkan energi, H2O dan CO2 (Soekarman, 1987).
Aktivitas  anaerobik  merupakan  aktivitas  dengan  intensitas  tinggi  yang membutuhkan  interval  istirahat  agar  ATP  dapat  diregenerasi  sehingga  kegiatannya dapat  dilanjutkan  kembali  (Irawan;  2007).  Pada  latihan  intensitas  tinggi  akan menyebabkan  penggunaan  sejumlah  besar  glukosa  darah  dan  glikogen  otot.  Sebagai akibatnya  adalah  terjadi  peningkatan  pengurasan  glukosa  darah  dan  menghasilkan sejumlah  asam  laktat  dalam  darah  (Powers,  2007).  Selain  menghasilkan  energi  dalam bentuk  gerak  metabolisme  energi  ini  juga  akan  menghasilkan  energi  dalam  bentuk panas heat (Irawan, 2007).
Pada  suhu  optimum  reaksi  berlangsung  paling  cepat.  Tubuh  manusia  memiliki suhu optimum sekitar 37 o C (Guyton, 2006). Manusia juga harus memiliki mekanisme
untuk  menurunkan  suhu  tubuh  apabila  tubuh  memperoleh  terlalu  banyak  panas  dari aktivitas  otot  rangka  atau  lingkungan  eksternal  yang  panas.  Suhu  tubuh  harus  diatur karena  kecepatan  reaksi  kimia  sel-sel  bergantung  pada  suhu  tubuh  dan  panas  yang berlebihan dapat merusak protein sel (Sherwood, 1996).

## B. METODE PENELITIAN
Berdasarkan  jenis  dan  rancangannya,  penelitian  ini  termasuk  Eksperimental Laboratoris  dengan  rancangan “the pretest-posttest control group design” (Zainuddin, 2011). Populasi adalah mahasiswa FIK UNM, prodi  Ilmu keolahragaan, laki–laki, usia antara  21  -23  tahun.  Besar  sampel  berpedoman  pada  rumus  Widodo,  dengan  taraf kemaknaan 5% diperoleh besar subyek penelitian sebesar n = 9  orang, Mengantisipasi kekurangan sampel, 10% dari total sampel = 0,9 jadi jumlah sampel sebanyak 10 orang setiap  kelompok.  Besar  sampel  dalam  penelitian  ini  untuk  dua  kelompok  adalah  20 orang  yang  diperoleh  secara  random.  Pengelompokan  sampel  dalam  penelitian  ini dengan simple random sampling, melalui undian. Jumlah subjek penelitian keseluruhan yaitu  20  orang  subjek  yang  terpilih  dari  populasi  kemudian  di  randomisasi  lagi  jadi  2 kelompok. Kelompok 1 : 10 orang  untuk aktivitas fisik di luar ruangan dan kelompok 2 :  10  orang  untuk  kelompok  aktivitas  fisik  di  dalam  ruangan  setelah  itu  akan  diberi aktivitas  fisik  submaksimal  dengan  beban  yang  sama.  Uji  statistik  yang  digunakan adalah :  1. Analisis deskriptif. 2. Uji normalitas. 3. Uji t-2 sampel bebas

## C. HASIL DAN PEMBAHASAN PENELITIAN
1. Hasil Penelitian
Dari  hasil  penelitian  diperoleh  data  berupa  variabel  perancu  meliputi  suhu lingkungan (SL), kelembapan (KLB) dimana suhu lingkungan di dalam ruangan sebesar 34 o C dan kelembapan 62 %, sedangkan suhu lingkungan di luar ruangan sebesar 30 o C dan kelembapan 59 % dapat dilihat pada,  dan variabel kendali (kriteria inklusi) berupa jenis  kelamin,  umur,  dan  berat  badan.  Variabel  terikat  berupa  suhu  tubuh,  kadar  asam laktat,  kadar  glukosa  darah,  dan  kelelahan  yang  diukur  sebelum  perlakuan  ( pre-test) maupun setelah diberi perlakuan (post test), dibagi menjadi 2 kelompok yaitu kelompok 1  (aktivitas  fisik  di  luar ruangan)  ,  dan  kelompok  2  (aktivitas  fisik  di  dalam  ruangan). Selanjutnya data hasil penelitian diolah dengan uji statistik deskriptif, uji normalitas, uji t-2 sampel bebas.
a. Peningkatan  suhu  tubuh  (delta  ST)  pada  kelompok  aktivitas  di  luar  ruangan  dan aktivitas di dalam ruangan memiliki nilai p = 0,901 (p > 0,05). Suhu tubuh aktivitas fisik di dalam ruangan lebih tinggi dibanding aktivitas fisik di luar ruangan, namun karena p> 0,05, maka dapat disimpulkan bahwa pengaruh aktivitas di dalam ruangan dan  di  luar  ruangan  terhadap  peningkatan  suhu  tubuh  setelah  aktivitas  fisik submaksimal tidak berbeda artinya hipotesis ditolak.
b. Peningkatan  kadar  asam  laktat  (delta  AL)  pada  kelompok  aktivitas  fisik  di  luar ruangan dan aktivitas di dalam ruangan memiliki nilai p = 0,000 (p < 0,05). Kadar asam laktat aktivitas fisik di dalam ruangan lebih tinggi dibanding aktivitas fisik di luar  ruangan  karena  p  <  0,05,  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  pengaruh  aktivitas fisik di dalam ruangan dan di luar ruangan terhadap peningkatan asam laktat setelah aktivitas fisik submaksimal berbeda bermakna artinya hipotesis diterima.
c. Penurunan  kadar  glukosa  darah  (delta  GD)  pada  kelompok  aktivitas  fisik  di  luar ruangan  dan  aktivitas  fisik  di  dalam  ruangan  memiliki  nilai  p  =  0,808.  Kadar glukosa  darah  setelah  aktivitas  fisik  di  luar  ruangan  lebih  menurun  dibanding aktivitas  fisik  di  dalam  ruangan  namun  karena  p  >  0,05,  maka  dapat  disimpulkan bahwa pengaruh aktivitas fisik di dalam ruangan dan aktivitas fisik di luar ruangan terhadap  penurunan  kadar  glukosa  darah  setelah  aktivitas  fisik  submaksimal  tidak berbeda bermakna artinya hipotesis ditolak.
d. Penurunan  kekuatan  otot/kelelahan  (delta  KL)  pada  kelompok  aktivitas  di  luar ruangan  dan  aktivitas  di  dalam  ruangan  memiliki  nilai  p  =  0,001. Penurunan kekuatan  otot/kelelahan  setelah  aktivitas  fisik  di  dalam  ruangan  lebih  besar dibanding  aktivitas  di  luar  ruangan.  Karena  p  <  0,05,  maka  dapat  disimpulkan bahwa  pengaruh  aktivitas  fisik  di  dalam  ruangan  dan  di  luar  ruangan  terhadap penurunan  kekuatan  otot/kelelahan  setelah  aktivitas  fisik  submaksimal  berbeda bermakna artinya hipotesis diterima.
2. Pembahasan Penelitian
a. Suhu Tubuh Segera setelah Aktivitas Fisik Submaksimal
Suhu  yang  dimaksud  adalah  panas  atau  dingin  suatu  substansi.  Suhu  tubuh adalah  keseimbangan  antara  jumlah  panas  yang  diproduksi  oleh  proses  tubuh  dan jumlah panas yang hilang ke lingkungan luar (Perry,2005).
Berdasarkan  nilai  rerata  suhu  tubuh  setelah  melakukan  aktivitas  fisik,  untuk aktivitas  fisik  di  dalam  ruangan  adalah  38,10±0,557 o C  dan  aktivitas  fisik  di  luar ruangan adalah 37,93±0,371 o C . Sedangkan hasil uji t-2 sampel bebas Delta ( pretest- posttest )  suhu  tubuh  segera  setelah  aktivitas  antara  aktivitas  fisik  di  luar  ruangan  dan aktivitas fisik dalam ruangan pada penelitian ini menunjukkan signifikansi p>0,05 yaitu p=0,901 tidak terdapat perbedaan yang bermakna.
Perubahan  suhu  tubuh  di  luar  rentang  normal  mempengaruhi set  point hipotalamus. perubahan ini dapat berhubungan dengan produksi panas yang berlebihan, produksi  panas  yang  minimal.  Pengeluaran  panas  minimal  atau  setiap  gabungan  dari perubahan tersebut, sifat perubahan tersebut mempengaruhi masalah klinis yang dialami (Perry, 2005). Panas  yang timbul dalam tubuh manusia adalah hasil dari aktivitas otot, asimilasi  makanan  dan  proses  vital  yang  menunjang  laju  metabolisme  basal  (Ganong, 1989).  Keseluruhan  peristiwa  ini  peristiwa  ini  melibatkan  reaksi  kimia  yang  terjadi dikatalisasi  enzim-enzim  tertentu  yang  aktivitasnya  dipengaruhi  suhu  (Landau,  1980). Oleh  karena  itu  pengaturan  kondisi  panas  dalam  tubuh,  merupakan  salah  satu  aspek pokok  homeostatis  (Al  Amien,  1989).  Temperatur  tubuh  bervariasi  dengan  adanya latihan  fisik    dan  lingkungan  yang  ekstrim,  hal  ini  disebabkan  oleh  mekanisme pengaturan  suhu  tubuh  100  %  tidak  sempurna,  pada  saat  tubuh  menghasilkan  panas berlebih  karena  latihan  fisik  yang  berlebihan,  maka  temperatur  rektal  dapat  mencapai 38 0 C  hingga  40 0 C  (Ganong,  1991;  Guyton,  2006).  Panas  yang  dihasilkan  oleh  organ dalam,  dibawa  ke  permukaan  oleh  aliran  darah,  pada  saat  aliran  darah  kulit  menjadi tinggi,  temperatur  kulit  dapat  mendekati  temperatur  inti.  Sebaliknya  bila  aliran  darah kulit  menjadi  rendah,  temperatur  kulit  menurun  mendekati  temperatur  lingkungan (Landau, 1989).
b. Kadar Asam Laktat 5 menit Setelah Aktivitas Fisik Submaksimal Berdasarkan  nilai  rerata  kadar  asam  laktat  darah  5  menit  setelah  aktivitas  fisik submaksimal  untuk  aktivitas  fisik  luar  ruangan  3,96±0,531  mMol/l  dan  aktivitas  fisik dalam  ruangan  5,55±0,884  mMol/l.  Pengukuran  kadar  asam  laktat  5  menit  setelah aktivitas  fisik  submaksimal  adalah  untuk  membuktikan  apakah  ada  perbedaan  yang signifikan  antara  kelompok  aktivitas  fisik  luar  ruangan  dan  kelompok  aktivitas  fisik dalam ruangan.
Hasil  uji  t-bebas  delta-2  (5  asam  laktat  5’  posttest-pretest)  kadar  asam  laktat  5 menit setelah aktivitas fisik antara aktivitas fisik luar ruangan dan aktivitas fisik dalam ruangan  dalam  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  signifikansi  p<0,05  yaitu  p  =  0,000 terdapat perbedaan bermakna. Kondisi ini menggambarkan dengan melakukan aktivitas luar  ruangan  dan  aktivitas  dalam  ruangan  terdapat  perbedaan  peningkatan  kadar  asam laktat secara bermakna.
Aktivitas  yang  dilakukan  adalah  aktivitas  fisik  submaksimal  dengan  80% HRmax,  system  energi  predominan  yang  berperan  dalam  penyediaan  energi  adalah system  energi  gabungan  secara  anaerobik  dan  aerobik  sehingga  menghasilkan  limbah berupa  asam  laktat,  CO 2 ,  dan  H 2 O  selain  itu  juga  dapat  menurunkan  kadar  glukosa darah  (Sakamoto,  1999).  Semakin  tinggi  aktivitas  fisik  seseorang  maka  kebutuhan energi  dan  kebutuhan  oksigen  juga  meningkat.  Pasokan  kebutuhan  oksigen  dapat ditingkatkan  dengan  menggunakan  respirasi  paru  dan  denyut  jantung.  Saat  aktivitas fisik  lebih  tinggi  maka  terjadilah  metabolisme  anaerobik  untuk  pemenuhan  kebutuhan energinya  dan  kondisi  ini  akan  meningkatkan  kadar  asam  laktat  baik  dalam  darah maupun otot (Mercier, 1991).
Puncak penumpukan kadar  asam  laktat terjadi pada 5 menit  setelah melakukan aktivitas  fisik  submaksimal.  Kadar  asam  laktat  darah  yang  melebihi  6  mMol/l  dapat mengganggu  mekanisme  kerja  sel  otot  sampai  pada  tingkat  koordinasi  gerakan (Westerblad, Allen and Lannegen, 2000).
c. Kadar Glukosa Darah Segera setelah Aktivitas Fisik Submaksimal Nilai rerata kadar glukosa darah segera setelah aktivitas fisik submaksimal untuk kelompok aktivitas fisik luar ruangan adalah 83,70 mg/dL dan untuk kelompok aktivitas fisik dalam ruangan adalah 85,60 mg/dL. Alasan peneliti untuk mengukur kadar glukosa darah  setelah  aktivitas  fisik  submaksimal  adalah  ingin  membuktikan  apakah  ada perbedaan  penurunan  yang  signifikan  pada  aktivitas  fisik  luar  ruangan  dan  dalam ruangan.
Berdasarkan  hasil  uji  t-bebas  kadar  glukosa  darah  segera  setelah  aktivitas  fisik submaksimal antara kelompok latihan luar ruangan dan dalam ruangan dalam penelitian ini  menunjukkan  penurunan  tidak  berbeda  bermakna  dengan  p  =  0,808  (p  >  0,05). Kondisi ini menggambarkan bahwa walaupun aktivitas fisik luar ruangan dan aktivitas
fisik  dalam  ruangan  dengan  beban  latihan  yang  sama,  penurunan  kadar  glukosa  darah yang dihasilkan tidak berbeda (p = 0,808).
Hal  ini  dapat  dijelaskan  bahwa  dengan  aktivitas  fisik  penurunan  kadar  glukosa darah akan meningkat  karena translokasi  GLUT-4 akan meningkat  dengan mekanisme melalui peningkatan sekresi epinefrin, kenaikan ion kalsium, kenaikan stres metabolik, dan  peningkatan  insulin  sehingga uptake  glukosa dari  darah  meningkat  dan  kadar glukosa  darah  akan  lebih  besar  penurunannya  (Nonogaki,  2000;Musi,  2001;  Richter, 2001 Wojtaszewski, 2002)
Menurut  (Ganong,  2001)  pada  kadar  glukosa  darah  67,5  mg/dL  mulai  terjadi sekresi  glukagon  dan  pada  kadar  glukosa  darah  82,5  mg/dl  terjadi  inhibisi  sekresi insulin,  sedangkan  rerata  kadar  glukosa  darah  pada  aktivitas  fisik  luar  ruangan  adalah 83,70  mg/dL  dan  aktivitas  fisik  dalam  ruangan  adalah  85,60  mg/dl,  dengan  demikian tidak  ada  perbedaan  yang  bermakna  antara  kelompok  aktivitas  fisik  luar  ruangan  dan dalam  ruangan  terhadap  penurunan  kadar  glukosa  darah.  Tidak  ada  perubahan  yang signifikan  berarti uptake glukosa  dan  utilisasi  glukosa  darah  perubahannya  hanya sedikit, menurut penelitian yang dilakukan oleh (Costill, 1977) yang dikutip dari (Fox, 1993)  dan  (Marliss,  2002)  yang  menyebutkan  bahwa  latihan  fisik  dengan  intensitas sedang maka utilisasi glukosa masih lebih besar daripada ketersedian glukosa sehingga pada akhir aktivitas fisik keadaan hiperglikemia tidak terjadi. Maka tidak ada pengaruh dari  aktivitas  fisik  luar  ruangan  dan  aktivitas  fisik  dalam  ruangan  terhadap  kadar glukosa darah pada saat aktivitas fisik submaksimal.
d. Kekuatan Otot/Kelelahan segera setelah Aktivitas Fisik Submaksimal Kelelahan otot adalah ketidakmampuan otot untuk mempertahankan tenaga yang diperlukan  atau  diharapkan  (Junusul  Hairy,  1989).  Berdasarkan  penurunan  nilai  rerata kelelahan  otot  segera  setelah  melakukan  aktivitas  fisik  untuk  aktivitas  fisik  diluar ruangan 106,9±9,971 kg dan aktivitas fisik didalam ruangan 93,70±7,196 kg sedangkan hasil uji t-2 sampel bebas delta 4 (segera setelah pretest-posttest) kelelahan otot segera setelah aktivitas fisik diluar ruangan dibanding aktivitas fisik didalam ruangan diperoleh hasil  p<0,05  yaitu  p=0,000  terdapat  perbedaan  bermakna.  Latihan  anaerobik  diluar ruangan  maupun  dalam  ruangan  yang  berlangsung  secara  glikolisis  anaerobik  akan meningkatkan konsentrasi asam laktat dalam otot. Keberadaan asam laktat didalam otot akan  mengganggu  berbagai  mekanisme  sel  otot,  yaitu  (1)  menghambat  enzim  aerobik
dan  anaerobik,  sehingga  menurunkan  kapasitas  ketahanan  anaerobik  (2)  menghambat terbentuknya creatine  phosphate (CP)  dan  akan  mengganggu  koordinasi  gerak  (3) menghambat  aktivitas  mATPase  terutama  pada  serabut  otot  cepat  karena  serabut  otot mATPase terutama pada serabut  otot cepat  karena serabut  otot mATPase  pada serabut otot cepat peka terhadap asam (Westerblad, 2000).
Penimbunan  asam  laktat  (asidosis)  adalah  rasa  sakit  pada  tungkai  (untuk pembalap  sepeda  atau  pelari)  atau  sakit  pada  lengan  (untuk  dayung),  hal  ini menyebabkan rasa tidak berdaya. Produksi energi yang sejalan dengan nilai laktat yang tinggi  tidak  lebih  dari  sebuah  solusi  darurat  (Jansen,  1993).  Kelelahan  otot  yang disebabkan  oleh  peningkatan  H + dibuktikan  oleh  2  penelitian  (1)  penelitian  pada kelelahan  otot  manusia  memperlihatkan  hubungan  yang  sangat  kuat  terjadinya penurunan  kekuatan  kontraksi  otot  sebanding  dengan  penurunan  pH  jaringan  otot,  (2) selanjutnya  penelitian  pada  serat  otot  menggambarkan  dalam  kondisi  asidosis  sel  otot akan  terjadi  reduksi  kekuatan  isometri  dan  kecepatan  kontraksi  otot,  keadaan  asidosis sel otot akan menurunkan kontraksi otot hingga menimbulkan kelelahan otot, yang pada akhirnya kontraksi otot tidak dapat terjadi lagi, sehingga menghentikan aktivitas (Ikrar, 2006).

## Aplikasi Temuan
Hasil penelitian menyebutkan bahwa aktivitas fisik di luar ruangan lebih lambat menyebabkan kelelahan dibanding aktivitas fisik di dalam ruangan karena udara di luar ruangan lebih banyak dari pada di dalam ruangan sehingga lebih cocok untuk aktivitas olahraga  kontinyu  seperti  jogging,  marathon  dan  bersepeda.  Hasil  penelitian  untuk aktivitas  fisik  di  dalam  ruangan  menyebabkan  lebih  cepat  mengalami  kelelahan sehingga lebih diperuntukkan untuk aktivitas olahraga interval seperti bola basket, bola volley  dan  futsal,  karena  aktivitas  fisik  di  dalam  ruangan  pasokan  udara  lebih  sedikit dibanding aktivitas fisik di luar ruangan.

## D. KESIMPULAN
1. Tidak ada perbedaan peningkatan suhu tubuh di dalam ruangan dibanding di luar ruangan setelah aktivitas fisik submaksimal.
2. Ada  perbedaan  peningkatan  kadar  asam  laktat  di  dalam  ruangan  dibanding  di luar ruangan setelah aktivitas fisik submaksimal.
3. Tidak  ada  perbedaan  penurunan  kadar  glukosa  darah  di  dalam  ruangan dibanding di luar ruangan setelah aktivitas fisik submaksimal.
4. Ada  perbedaan  penurunan  kekuatan  otot/peningkatan  kelelahan  di  dalam ruangan dibanding di luar ruangan setelah aktivitas submaksimal.

## Daftar Pustaka
Ahmaidi  S,  1996. Effect  of  active  recovery  on  plasma  lactate  and  anaerobik  power following repeated intensive exercise. Med Sci Sport Exercise. Armstrong  R.B,  1979.  “Muscle  fiber  activity  as  function  on  speed  and  gait , J.  Appl. Physiol. Respirat. Enviro”. Exercise Physiol , 43 (4) pp. 627-677, 1977
Astrand  PO  and  Rodhal  K,  1986. Textbook  of  work  physiology . physiological  base  of exercise . 3 rd ed, New York : McGraw Hill,pp. 420-422.
Basset  DR,  Hoeley  ET,  2000. Limiting  factors  for  maximum  oxygen  uptake  and determinants of endurance performance. Med & Sci in Sport & Exerc 32-84. Bowers D, 1992. Sport physiology, 3 rd ed, New York : WM C Brown Pib., pp. 3-11, 13- 36, 75-101.
Brooks  GA  and  Fahey  TD.  1984. Exercise  physiology  human  biogenetic  and  its application . Jhon Wuhry and Sons Inc., New York. Ps. 377-400, 404-408. Falk B, 1995. Blood lactate concentration following exercise: “Effect of heat exposure and of active recovery in heat-aclimatized subjects”. International Journal Sport Medicine.
Febriyanti  I,  2010. Perbandingan  kadar  asam  laktat  dan  kadar  glukosa  darah  pada wanita  berpakaian  olahraga  tertutup  dengan  berpakaian  olahraga  terbuka setelah  aktifitas  fisik  submaksimal. Tesis.  Pascasarjana  Universitas  Airlangga Surabaya.
Fox  EL,  1993. The  physiological  basis  for  exercise  and  sport .  WM.  C.  Brown Communication, Ins., USA. pp. 16-25,101, 136-150, 285-289.
Fox EL, Bowers RW, Foss ML, 1993. “ The physiological basis for exercise and sport” , fifth  ed.  Iowa:  WCB  Brown  &  Benchmark,  pp.  12-37,  451,  472-504,  512-532, 615-616.
Ganong WF, 1999. Review of medical physiology, 17 th ed. New Jersey :  Prentice Hall, pp 60-70
Gollnick P, Bayly MW, Hodgson RD, 1986. ExerciseiIntensity, training diet and lactate concentration in muscle and blood. Med and Sci sport Exerc (18) : 3 : 334-339. Goodwin  ML,  2007.  “Blood  lactate  measurments  and  analysis  during  exercise ” :  A Guide for Clinicians. J of Diabetes Sci and Tech 1 (4) : 558- 569. Guyton    AC  and  Hall  JE.  2006. Textbook  of  medical  physiology .  Philadelphia  :  W.B Saunders Company, pp 67, 71-73
Higgin  JE,  1985. Introduction  to  randomized  clinical  trial,  part  one  of  series :  The Basis of Randomized Clinical UIT an Emphasisi on Contraceptive Research, pp. 3
Ikrar  T,  2006. Efektivitas  pemberian  kombinasi  vitamin  B1,  B6,  B12  per  oral  untuk mengatasi kelelahan . Badan Pengawas Obat dan Makanan Republik Indonesia.
Irawan  A,  2007. Dehidrasi. polton  sports  science  &  performance  Lab. Online  di: http://www.psslab.com/id-fluid02.php.  Diakses  pada  tanggal  2  Februari  2019, 08.55 WIB
Irawan  A,  2007. Metabolisme  energi  tubuh  dan  olahraga.  polton  sports  Science  & Performance  Lab  (Volume  1). Online  :  http://www.pssplab.com/id-fluid02.php. Diakses pada tanggal 2 Februari 2019, 08.40 WIB
Ismaryati.  2006. Tes  dan  pengukuran  olahraga .  Penerbit  Sebelas  Maret  University Press, pp 100,101
Janssen   PGJM,   1989 .   Training   lactate   pulse-rate .   Finland:   Polar Electro  Oy, pp. 20-96.
Landau,  B.R,  1984. Essential  human  anatomy  and  physiology. Forresman  and  co Boston. Pp 179-199
Marliss EB, Vranic M, 2002. Intence exercise has unique effects on both insulin release and  its  roles  in  glucoregulation-implication  for  diabetes. Diabetes  Vol.  51 supplement 1,s271-s283.
Martin  DW  Jr,  Mayes  PA,  Rodwell  VW,  Granner  DK.  1985. Harper’s  review  of bichemistry 20 th edition, Large Maruzan. Pp 194-273. Mattner U, 1988. Lactate in sport medicine. Germany: Boehringer Mannheim Gmbh. Mercier J, Mercier B, Prefaut C, 1991. “Blood lactate during the force velocity exercise test ”. Int J Sport Med 12 (91) : 17-20.
Musi  N,  Fujii  N,  Hirsman  MF,  Ekrberg  I,  Froberg  S,  Ljungqvist  O,  Thorell  A,
Goodyear  LJ,  2001. AMP-Activated  Protein  Kinase  (AMPK)  is  activated  in muscle of subject with type 2 diabetes during exercise. Diabetes 50 : 921-927.
Nonogaki  K,  2000. New  insight  into  sympatihetic  of  glucose  and  fat  metabolism . Diabetologia 43 : 553-537. Rahayu  A,  2008.  “ Pengaruh  berpakaian  olahraga  tertutup  dan  berpakaian  olahraga terbuka  terhadap  temperature  tubuh,  denyut  nadi,  pemulihan  asam  laktat  dan kelincahan  akibat  latihan  fisik”. Tesis.  Pascasarjana  Universitas  Airlangga Surabaya.
Richter  EA,  Derave  W,  Wojtaszewski  JFP,  2001. Glucose,  exercise,  and  insulin :
Emerging Concept. Journal of Physiology (2001), 535.2, pp 313-322.
Sakatomo  K,  Goodyear  LJ,  2002.  “Exercise  effects  on  muscle  insulin  signaling  and action-invited review : intracellular signaling in  contracting skeletel muscle. ” J Appl Physiol 93 : 369-383. Abstract.
Shepherd  PR,  Kahn  BB,  1999.  “Glucose  transporters  and  insulin  action”.  The  New
England Journal of Medicine 341 (4), p, 248-255.
Sherwood  L,  2001. Fisiologi  manusia  dari  sel  ke  sistem (Terjemahan)  ed  2,  Jakarta  : Penerbit Buku Kedokteran EGC, hlm 597.
Soekarman R, (1989). Dasar olahraga untuk pembina , Pelatih dan Atlit. Jakarta : CV. Haji Masagung, hal. 30,60,81.
Soekarman  R,  1991 Energi  dan  Sistem  energi  predominan  pada  olahraga .  Jakarta, KONI, hal : 8-33.
Sudarso, 2004. Akumulasi asam laktat dan kelelahan selama berolahraga. Jurnal IKOR (1) : 2 : 70-78.
Wojtaszewski  JFP,  Nielsen  JN,    Richter  EA,  2002. Exercise  Effect  on  Muscle  Insulin Signaling  and  Action  Invited  Review  : “Effect  of  acute  exercise  on  insulin signaling and action in human s ” . J Appl Physiol 93 : 384-392.
Yuliastrid  D,  2008. Hubungan  VO2  max  dengan  kecepatan  pemulihan  asam  laktat setelah  latihan  fisik  submaksimal. Tesis.  Program  Pasca  Sarjana  Universitas Airlangga Surabaya.
Zainuddin   M, 2000. Metodologi   penelitian ,    Pascasarjana Unair    : Surabaya , hal :
23, 53.