## HUBUNGAN SOSIAL EKONOMI DENGAN POLA PEMBERIAN MAKAN PADA BALITA STUNTING USIA 24-59 BULAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MALIMONGAN BARU DI KOTA MAKASSAR

## SOCIO-ECONOMIC RELATIONSHIP WITH FEEDING PATTERNS FOR STUNTED CHILDREN 24-59 MONTHS IN THE WORKING AREA OF THE MALIMONGAN BARU HEALTH CENTER IN MAKASSAR CITY
Ainun Auliyah Kahar 1 , Healthy Hidayanti 1 , Nurhaedar Jafar 1 , Abdul Salam 1 , Laksmi Trisasmita 1
(E-mail/Hp: Ainunauliyahkahar98@gmail.com/085656834897)
1 Program Studi S1 Ilmu Gizi, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Hasanuddin

## ABSTRAK
Pendahuluan: Stunting merupakan  gangguan  pertumbuhan  linier  yang  disebabkan  oleh adanya  malnutrisi  asupan  zat  gizi  maupun  penyakit  infeksi  yang  bersifat  kronis  yang ditunjukkan dengan nilai Z-Score tinggi badan menurut usia (TB/U) kurang dari  -2 standar deviasi  (SD)  berdasarkan  standar  WHO. Tujuan: Mengetahui  hubungan  sosial  ekonomi (pendidikan, pekerjaan, dan pendapatan) terhadap pola pemberian makan balita stunting usia 24-59 bulan di wilayah kerja Puskesmas Malimongan Baru. Bahan dan Metode: Penelitian ini  dilakukan  pada  66  balita stunting usia  24-59  bulan  di  Kota  Makassar  dengan  metode random sampling dan analisis chi-square dengan menggunakan Aplikasi SPSS. Hasil: Ada hubungan  antara  pendidikan  ibu,  pekerjaan  ibu,  pekerjaan  ayah,  dan  pendapatan  orang  tua dengan  pola  pemberian  makan  ( p-value <0,05)  dan  tidak  ada  hubungan  antara  pendidikan ayah dengan pola pemberian makan ( p-value >0,05) Kesimpulan: Pendidikan ibu tinggi, ibu dan  ayah  bekerja,  pendapatan  keluarga  tinggi  memiliki  pola  pemberian  makan  tepat  pada balita  dibandingkan  dengan  pendidikan  ibu  rendah,  ibu  dan  ayah  tidak  bekerja,  dan pendapatan keluarga rendah.
Kata kunci : Stunting, Pola Pemberian Makan, Balita, Sosial Ekonomi

## ABSTRACK
Introduction: Stunting  is  a  linear  growth  disorder  caused  by  malnutrition  and  chronic infectious diseases as indicated by a Z-Score for height for age (TB/A) less than -2 standard deviations  (SD)  based  on  WHO  standards. Objective: To  determine  the  socio-economic relationship (education, employment and income) to the feeding patterns of stunted toddlers aged 24-59 months in the working area of the Malimongan Baru Health Center. Materials and  Methods: This  research  was  conducted  on  66  stunted  toddlers  aged  24-59  months  in Makassar City using the random sampling method and chi-square analysis using the SPSS application. Results: There  is  a  relationship  between  mother's  education,  mother's occupation,  father's  occupation,  and  parental  income  with  feeding  pattern  (p-value<0.05) and there is no relationship between father's education and feeding pattern (p-value>0.05 ) Conclusion: High  maternal  education,  working  mothers  and  fathers,  high  family  income have proper feeding patterns for toddlers compared to low maternal education, mothers and fathers do not work, and low family income..
Keywords: Stunting, Feeding Patterns, Toddlers, Socio-Economic

## PENDAHULUAN
Stunting merupakan  gangguan  pertumbuhan  linier  yang  disebabkan  oleh  adanya malnutrisi  asupan  zat  gizi  maupun  penyakit  infeksi  yang  bersifat  kronis  yang  dimana indikator panjang badan dibanding umur (PB/U) atau tinggi badan dibanding umur (TB/U) dimana hasil pengukuran antropometri menunjukkan Z- Score <-2 SD sampai dengan -3 SD (pendek) dan <-3 SD (sangat pendek) 1 . Sekitar 162 juta balita di dunia mengalami stunting . Sebanyak  3  (tiga)  dari  4  (empat)  anak stunting di  dunia  berada  di  Sub  Sahara  Afrika  dan Asia 2 .  Sumber  dari  UNICEF/WHO/World  Bank  tahun  2017  menunjukan  bahwa  Indonesia berada pada urutan ke-4 untuk stunting di dunia 3 .  Menurut hasil Studi Status Gizi Indonesia (SSGI)  Kabupaten/Kota  tahun  2021  menunjukkan  prevalensi stunting di  Indonesia  pada tahun  2019  sebesar  27,7%,  pada  tahun  2021  sebesar  24,4%  dan  pada  tahun  2022  turun menjadi  21,6%.  Berdasarkan  SSGI  2022  Kemenkes  RI  prevalensi stunting di  Sulawesi Selatan sebesar 27,2% 4,5 .  Berdasarkan data Dinas Kesehatan Kota Makassar (Dinkes) tahun 2021  Puskesmas  Malimongan  Baru  termasuk  salah  satu  dari  5  prevalensi  tertinggi  balita stunting di Kota Makassar dengan prevalensi 22,90% 6 .
Stunting pada  anak  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  baik  secara  langsung  maupun tidak langsung. Faktor yang menyebabkan stunting dalam kerangka kerja konseptual WHO (WHO Conceptual Framework ) diantaranya: faktor rumah tangga dan keluarga, pemberian makanan pelengkap yang tidak memadai, pemberian ASI dan infeksi. Faktor-faktor tersebut berhubungan  dengan  kebijakan  ekonomi,  kesehatan  dan  pelayanan  kesehatan,  pendidikan, sosial budaya, sistem agrikultur dan makanan, air, sanitasi dan lingkungan 7 . Penelitian lain mengatakan ada hubungan antara pemberian makan balita dengan status gizi balita 8 .
Kejadian stunting dipengarui  oleh  faktor  sosial  ekonomi  yaitu  yang  merujuk  pada pendidikan,  pekerjaan,  pendapatan,  kelas  sosial,  ras,  dan  gender 9 .  Penghasilan  keluarga berpengaruh  terhadap  pola  pemberian  makan  jika  penghasilan  keluarga  meningkat, penyediaan  lauk  pauk  akan  bertambah  pula  mutunya.  Tidak  bisa  dipungkiri  bahwa pendapatan  keluarga  ikut  berpengaruh  pada  makanan  yang  disajikan  bagi  keluarga  sehari- hari,  dari  kualitas  ataupun  kuantitas  makanan 10 .  Asransyah  (2016)  menyatakan  terdapat hubungan  signifikan  antara  tingkat  pendidikan  orang  tua  dengan  pola  pemberian  makan pada balita. Tingkat pengetahuan seseorang tidak terlepas dari tingkat pendidikannya. Orang tua yang berpendidikan tinggi mempunyai pengetahuan luas sehingga menerapkan perilaku pemberian makanan lebih baik 11 .
Berdasarkan latar belakang yang telah diuraikan diatas yaitu yang dimana di Wilayah Kerja  Puskesmas  Malimongan  Baru  masih  banyak  balita stunting dan  salah  satu  penyebab kejadian stunting karena  sosial  ekonomi  yang  akan  berdampak  kepada  pola  pemberian makan,    maka  dapat  dirumuskan  masalahnya  adalah  apakah  terdapat  hubungan  sosial ekonomi (pendidikan, pendapatan, pekerjaan orang tua) dengan pola pemberian makan pada balita stunting usia  24-59  bulan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Malimongan  Baru  di Makassar.  Tujuan  penelitian  ini  ialah  untuk  mengetahui  hubungan  antara  sosial  ekonomi (pendidikan,  pendapatan,  dan  pekerjaan  orang  tua)  dengan  pola  pemberian  makan  balita stunting usia 24-59 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Malimongan Baru di Makassar.

## BAHAN DAN METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif  dengan  menggunakan  metode pendekatan cross sectional. Penelitian ini dilakukan di Puskesmas Malimongan Baru, Kota Makassar  pada  bulan  November  dan  Desember  2022.  Populasi  dalam  penelitian  ini  ialah semua  anak  balita  yang  berstatus stunting yang  berada  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Malimongan  Baru  di  Kota  Makassar  yaitu  sebanyak  170  balita  (pendek:  101  balita  dan sangat pendek: 69 balita), dan diperoleh sampel penelitian yaitu sebanyak 66 balita berusia 24-59 bulan.
Penentuan besar sampel :
Keterangan :
n = Ukuran sampel z a = Ukuran populasi
P = Proporsi
Q = 1-p
d = tingkat ketepatan absolut
Diketahui  :
z a = 1,96 P = 0,22
Q = 1-0,22
d = 0,10
Penyelesaian : n = (      )
n = n = 65,92 n = 66
Teknik  pengambilan  sampel  dalam  penelitian  ini  menggunakan  teknik purposive sampling pengambilan  sampel  berdasarkan  kriteria  yang  telah  ditentukan  oleh  peneliti  dan orang  tersebut  dianggap  paling  tau  tentang  yang  diharapkan  peneliti.  Instrumen  penelitian yang  digunakan  yaitu  kuesioner  yang  berisi  seputar  pertanyaan  terkait  data  orang  tua  dan balita  dan  juga  terkait  pola  pemberian  makan  yakni  cara  pemberian  makan  orang  tua terhadap  anaknya  yang  mencakup  jumlah,  jenis,  dan  jadwal  dalam  pemenuhan  gizi  anak terhadap  balita stunting .  Sampel  didapatkan  dari  data  balita sunting yang  terdapat  di Puskesmas  Malimongan  Baru,  kemudian  setelah  itu  menemui  kader  desa  dan  responden untuk  melakukan  pengukuran  antropometri  terhadap  balita stunting dan  melakukan wawancara  dengan  responden.  Alat  pengukuran  antropometri  yang  digunakan  berupa microtoise dan pengukuran dilakukan oleh peneliti. Analisis data dilakukan secara univariat dan  bivariat.  Analisis  univariat  dilakukan  untuk  mengetahui  deskriptif  dan  karakteristik semua variabel penelitian (independent dan dependen) dan analisis bivariat menggunakan uji chi  square untuk  melihat  ada  atau  tidak  hubungan  antara  variabel  independen  dengan dependen.  Variabel  Independen  yang  digunakan  yaitu  pendidikan,  pekerjaan,  dan pendapatan ibu dan ayah sedangkan variabel dependennya yaitu pola pemberian makan pada balita stunting .

## HASIL
Tabel 1.  Karakteristik Ibu di Puskesmas Malimongan Baru Kota Makassar Tahun
2022 Karakteristik Ibu n(66) Persentase (%) Kelompok Umur ≤20 2 3,0 21-30 36 54,5 31-40 24 36,4 ≥41 4 6,1 Pendidikan Terakhir SD 2 3,0 SMP 29 43,9 SMA 30 45,5 S1 5 7,6 Pekerjaan Bekerja : Buruh 3 4,5 Pegawai 2 3,0 Wiraswasta Tidak Bekerja : IRT 14 47 21,2 71,2

## Sumber: Data Primer, 2022
Tabel 1 menunjukkan bahwa sebagian besar kelompok umur ibu berada pada umur 21-30  tahun  sebanyak  36  orang  (54,5%).  Kemudian  pada  karakteristik  pendidikan  terakhir ibu  sebagian  besar  berada  pada  pendidikan  tingkat  SMA  sebanyak  30  orang  (45,5%). Selanjutnya, pada karakteristik pekerjaan ibu sebagian besar ada pada ibu yang tidak bekerja yaitu IRT sebanyak 47 orang (71,2%).
Tabel 2.  Karakteristik Ayah di Puskesmas Malimongan Baru Kota Makassar Tahun
2022 Karakteristik Ayah n(66) Persentase (%) Kelompok Umur ≤25 7 10,6 26-30 20 30,3 31-35 36-40 18 8 27,3 12,1 ≥41 13 19,7 Pendidikan Terakhir SD 3 4,5 SMP 12 18,2 SMA 42 63,6 S1 9 13,6 Pekerjaan Buruh 17 25,8 Pegawai 1 1,5 Polisi 2 3,0 Supir 1 1,5 Wiraswasta Tidak Bekerja 28 17 42,4 25,8
Sumber: Data Primer, 2022
Tabel 2 menunjukkan bahwa sebagian besar kelompok umur ayah ada pada umur 26- 30  tahun  yaitu  20  orang  (30,3%).  Pada  karakteristik  pendidikan  ayah  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  ada  pada  tingkat  pendidikan  SMA  sebanyak  42  orang  (63,6%).  Pada karakteristik  pekerjaan  ayah  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  ada  pada  wiraswasta sebanyak 28 orang (42,4%).
Tabel 3. Pendapatan Orang Tua di Puskesmas Malimongan Baru Kota Makassar
Tahun 2022 Karakteristik Orang Tua n(66) Persentase (%) Pendapatan Keluarga (Rp) < 2.000.000 2 3,0 2.000.000 – 3.000.000 3.001.000 – 4.000.000 > 4.000.000 44 7
13 66,7 10,6 19,7 Pengeluaran Rumah Tangga (Rp) < 1.500.000 1.501.000 – 2.500.000 2.501.000 – 3.500.000
2 49
15 3,0 74,2 22,7
Sumber: Data Primer, 2022
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  pendapatan  keluarga  ada  pada  kisaran Rp  2.000.000  –  3.000.000  yaitu  44  rumah  tangga  (66,7%).  Pada  karakteristik  pengeluaran rumah  tangga  sebagian  besar  ada  pada  Rp  1.501.000  –  2.500.000  yaitu  49  rumah  tangga (74,3%).
Tabel 4. Karakteristik Balita di Puskesmas Malimongan Baru Kota Makassar Tahun 2022
Karakteristik Balita n(66) Persentase (%) Kelompok Umur (Bulan) 24-35 25 37,9 36-47 20 30,3 48-59 21 31,8 Jenis Kelamin Laki-laki 32 48,5 Perempuan Stunting Balita (TB/U) Pendek Sangat pendek 34
39
27 51,5 59,1 40,9
Sumber: Data Primer, 2022
Tabel  4  menunjukkan  bahwa  untuk  karakteristik  kelompok  umur  balita  sebagian besar  berada  pada  umur  24-35  bulan  sebanyak  25  orang  (37,9%).  Pada  karakteristik  jenis kelamin  sebagian  besar  ada  pada  perempuan  sebanyak  34  orang  (51,5%).  Pada  kategori stunting balita sebagian besar ada pada pendek sebanyak 39 orang (59,1%).
Tabel 5. Pola Pemberian Makan Pada Balita Stunting di Puskesmas Malimongan Baru Kota Makassar Tahun 2022
No Pola Pemberian Makan pada Balita Sangat Sering Sering Jarang Tidak Pernah n % n % n % n % 1.

## Jenis Makan
Jenis makanan yang diberikan : 1.Nasi 2.Lauk 3.Sayur 4.Buah 5.Susu 39 31 13 6
13 59,1 47,0 19,7 9,1 19,7 27 31 28 25 29
40,9 47,0 42,4 37,9 43,9 0 4 14 26 23 0 6,1 21,2 39,4 34,8 0 0 11 9 1 0 0 16,7 13,6 1,5 2.  Saya memberikan anak makanan  yang  mengandung karbohidrat 42  63,6 21 31,8 3 4,5 0 0 3.  Saya memberikan anak makanan  yang  mengandung protein  nabati  (kedelai  atau kacang-kacangan  atau  tempe atau tahu, dll) 2 3,0 19 28,8  31  47,0 14 21,2 4.  Saya memberikan anak makanan  yang  mengandung protein  hewani  (daging  sapi atau  daging  bebek  atau  telur, dll) 13  19,7 48 72,7 5 7,6 0 0 5.  Saya memberikan anak makanan  yang  mengandung vitamin (sayur atau buah) 4 6,1 23 34,8  30  45,5 9 13,6
Sumber: Data Primer, 2022
Tabel  5  menunjukkan  bahwa  untuk  pemberian  makan  dengan  menu  nasi  sangat sering  dikonsumsi  yaitu  sebanyak  39  anak  (59,1%).  Pada  pemberian  makan  dengan  menu lauk, memiliki proporsi seimbang antara sangat sering dan sering sebanyak 31 anak (47,0%). Pada  pemberian  makan  dengan  menu  sayur  sering  dikonsumsi  yaitu  sebanyak  28  anak (42,4%).  Pada  pemberian  makan  dengan  menu  buah  jarang  dikonsumsi  yaitu  sebanyak  26 anak (39,4%). Pada pemberian makan dengan menu susu sering dikonsumsi yaitu sebanyak 29 anak (43,9%). Pada pemberian makan anak, karbohidrat termasuk makanan yang sangat sering dikonsumsi yaitu sebanyak 42 anak (63,6%). Pada pemberian makan anak, makanan yang  mengandung  protein  nabati  termasuk  jarang  dikonsumsi  yaitu  sebanyak  31  anak (47,0%).  Pada  pemberian  makan  anak  yang  mengandung  protein  nabati  termasuk  sering dikonsumsi  yaitu  sebanyak  48  anak  (72,7%).  Pada  pemberian  makan  anak  yang mengandung  vitamin  termasuk  jarang  dikonsumsi  yaitu  sebanyak  30  anak  (45,5%).  Pada pemberian  makan  anak  dengan  lauk  hewani  2-3  potong  setiap  hari  termasuk  sering dikonsumsi  yaitu  sebanyak  43  anak  (65,2%).  Pada  pemberian  makan  anak  dengan  lauk nabati 2-3 potong setiap hari termasuk sering dikonsumsi  yaitu sebanyak 36 anak (54,5%). Pada  pemberian  makan  anak  dengan  buah  2-3  potong  setiap  hari  termasuk  sering dikonsumsi  yaitu  sebanyak  31  orang  (47,0%).  Pada  pertanyaan  terkait  pemberian  makan anak secara teratur 3 kali sehari, proporsi terbanyak ada pada sering yaitu sebanyak 24 anak (36,4%).  Pada  pertanyaan  terkait  pemberian  makanan  selingan  1-2  kali  sehari  diantara makanan utama, proporsi terbanyak ada pada sering yaitu sebanyak 37 anak (56,1%). Pada pertanyaan terkait pembuatan jadwal makan anak, proporsi terbanyak ada pada jarang yaitu sebanyak 22 anak (33,3%).

## Jumlah Makan
6.  Saya  memberikan  anak  saya makan  dengan  lauk  hewani (daging  atau  ikan  atau  telur
atau  lain  sebagainya)  2-3 potong 14  21,2 43 65,2 9 13,6 0 0 7.  Saya  memberikan  anak  saya makan  dengan  lauk  nabati (tahu, tempe, dsb) 2-3 potong 11  16,7 36 54,5  17  25,8 2 3,0 8.  Saya  memberikan  anak  saya makan buah 2-3 potong 3 4,5 31 47,0  20  30,3 12 18,2 Jadwal Makan 9.  Saya  memberikan  makanan pada anak saya secara teratur 3 kali sehari (pagi, siang, malam) 22  33,3 24  36,4  20 30,3 0 0 10.  Saya  memberikan  makanan selingan 1-2 kali sehari diantara makanan utama 13  19,7 37  56,1  15 22,7 1 1,5 11.  Saya  membuat  jadwal  makan anak 3 4,5 7 10,6  22 33,3  34 51,5
Tabel 6. Pola Pemberian Makan pada Balita Stunting di Puskesmas Malimongan Baru Kota Makassar Tahun 2022 Kategori Pola Pemberian Makan Balita n(66) Persentase (%) Tepat 34 51,5 Tidak Tepat 32 48,5
Sumber: Data Primer, 2022
Tabel  6  menunjukkan  bahwa  pada  penelitian  ini  kategori  pola  pemberian  makan pada  balita  sebagian  besar  pada  kategori  tepat  sebanyak  34  orang  (51,5%),  dibandingkan dengan kategori tidak tepat sebanyak 32 orang (48,5%).
Tabel 7.  Hubungan Pendidikan dan Pekerjaan Ibu dengan Pola Pemberian Makan pada Balita Stunting di Puskesmas Malimongan Baru Kota Makassar Tahun 2022
Karakteristik Responden Pola Pemberian Makan pada Balita p-value Tidak Tepat Tepat n % n % Pendidikan Ibu 0,013 Pendidikan Rendah 20 64,5 11 35,5 Pendidikan Tinggi 12 34,3 23 65,7 Pekerjaan Ibu 0,021 Tidak Bekerja 27 57,4 20 42,6 Bekerja 5 26,3 14 73,7
Sumber: Data Primer, 2022
Tabel  7  menunjukkan  bahwa  pada  karakteristik  pendidikan  ibu,  pola  pemberian makan  yang  tidak  tepat  pada  balita  sebagian  besar  terdapat  pada ibu  berpendidikan  rendah dengan  pola  pemberian  makan  tidak  tepat  yaitu  sebanyak  20  orang  (64,5%)  dibandingkan dengan ibu berpendidikan tinggi yaitu 12 orang (34,4%). Hasil uji chi-square diketahui jika “ada hubungan antara pendidikan ibu dengan pola pemberian makan pada balita stunting ( p- value = 0,013). Hal ini dapat diartikan semakin tinggi pendidikan ibu, maka semakin tepat pola pemberian makan pada balita.
Pada  karakteristik  pekerjaan  ibu,  pola  pemberian  makan  tepat  pada  balita  sebagian besar  terdapat  pada  ibu  yang  bekerja  sebanyak  14  orang  (73,7%)  dibandingkan  ibu  yang tidak bekerja sebanyak 20 orang (42,6%).  Hasil uji chi-square diketahui jika “ada hubungan antara pekerjaan ibu dengan pola pemberian makan pada balita stunting ( p-value = 0,021). Hal ini dapat diartikan semakin bekerja ibu maka semakin tepat pola pemberian makan pada balita.
Tabel 8. Karakteristik Ayah Berdasarkan Pola Pemberian Makan pada Balita Stunting di Puskesmas Malimongan Baru Kota Makassar Tahun 2022
Karakteristik Responden Pola Pemberian Makan pada Balita p- value Tidak Tepat Tepat n % n % Pendidikan Ayah 0,554 Pendidikan Rendah 7 46,7 8 53,3 Pendidikan Tinggi 25 49,0 26 51,0
Pekerjaan Ayah 0,033 Tidak Bekerja 12 70,6 5 29,4 Bekerja 20 40,8 29 59,2
Sumber: Data Primer, 2022
Tabel 8 menunjukkan bahwa pada karakteristik pendidikan ayah, hasil uji chi-square diketahui  jika  “tidak  terdapat  hubungan  antara  pendidikan  ayah  dengan  pola  pemberian makan pada balita stunting ( p-value = 0,554).
Pada  karakteristik  pekerjaan  ayah,  pola  pemberian  makan  tidak  tepat  pada  balita sebagian  besar  terdapat  pada  ayah  yang  tidak  bekerja  sebanyak  12  orang  (60,6%) dibandingkan ayah yang bekerja sebanyak 29 orang (59,2%).  Hasil uji chi-square diketahui jika  “ada  hubungan  antara  pekerjaan  ayah  dengan  pola  pemberian  makan  pada  balita stunting ( p-value = 0,033). Hal ini dapat diartikan semakin bekerja ayah maka semakin tepat pola pemberian makan pada balita.

## Tabel 9 Karakteristik Responden Berdasarkan Pola Pemberian Makan pada Balita
Stunting di Puskesmas Malimongan Baru Kota Makassar Tahun 2022
Karakteristik Responden Pola Pemberian Makan pada Balita p-value Tidak Tepat Tepat n % n % Penghasilan Orang Tua Penghasilan Rendah 27 58,7% 19 41,3% 0,011 Penghasilan Tinggi 5 25,0% 15 75,0%
Sumber: Data Primer, 2022 Tabel 9 menunjukkan bahwa pada pola pemberian makan tidak tepat, sebagian besar terdapat  pada  orang  tua  yang  berpenghasilan  rendah  yaitu  sebanyak  27  orang  (58,7%) dibandingkan  dengan  orang  tua  berpenghasilan  tinggi  sebanyak  5  orang  (25,0%).  Hasil  uji chi-square diketahui  jika  “ada  hubungan  antara  penghasilan  keluarga  dengan  pola pemberian  makan  pada  balita stunting ( p-value =  0,11).  Hal  ini  dapat  diartikan  bahwa semakin  tinggi  penghasilan  orang  tua  maka  semakin  tepat  pola  pemberian  makan  pada balita.

## PEMBAHASAN

## Hubungan Pendidikan Ibu dengan Pola Pemberian Makan Balita
Hasil penelitian pada Puskesmas Malimongan Baru Kota Makassar menunjukkan bahwa pada  karakteristik  pendidikan  ibu,  pola  pemberian  makan  yang  tepat  pada  balita  sebagian besar  terdapat  pada  ibu  berpendidikan  tinggi  dengan  pola  pemberian  makan  tepat  yaitu sebanyak 23 orang (65,7%) dibandingkan dengan ibu berpendidikan rendah yaitu 11 orang (35,5%).  Hasil  analisis  menggunakan  metode chi  square menunjukkan  nilai  p:  0,014 (p<0,05)  H1  diterima  dan  H0  ditolak  yang  berarti  ada  hubungan  antara  pendidikan  ibu dengan pola pemberian makan balita stunting .
Pada  penelitian  ini,  ibu  yang  berpendidikan  tinggi  lebih  berpengaruh  dibandingkan dengan ibu dengan pendidikan rendah dikarenakan ibu yang berpendidikan tinggi memiliki pengetahuan  lebih  luas  sehingga  pengetahuannya  terkait  pola  makan  seimbang  untuk  anak lebih banyak. Selain itu, ibu yang berpendidikan tinggi juga lebih memperhatikan komposisi gizi  seimbang  dan  frekuensi  makan  anak.  Ibu  yang  berpendidikan  rendah  juga  memiliki
pengaruh  terhadap  pola  pemberian  makan  balita  yang  tepat  walaupun  tidak  sebanyak  ibu yang  berpendidikan  tinggi,  hal  ini  disebabkan  karena  pengetahuan  ibu  tentang  pola pemberian  makan  tidak  mutlak  diperoleh  dari  pendidikan  formal  dan  di  Puskesmas Malimongan Baru memiliki beberapa program pemberian edukasi kepada orang tua terkait pola  makan  anak.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  oleh  Intan  dan  Baiq  pada  tahun  2020 yang  mengatakan  bahwa  pengetahuan  tidak  hanya  diperoleh  dari  pendidikan  formal melainkan  dapat  juga  dipengaruhi  oleh  pendidikan  non  formal,  informasi  tersebut  dapat diperoleh  dari  berbagai  sumber  seperti  media  cetak,  media  elektronik,  serta  adanya pengalaman atau kontak dengan lingkungan fisik 12 .
Sebaliknya,  ibu  yang  berpendidikan  rendah  memiliki  pola  pemberian  makan  tidak tepat lebih tinggi dibandingkan ibu dengan pola pemberian makan tepat, hal ini dikarenakan kurangnya  pengetahuan  ibu  terkait  gizi  anak  seperti  yang  terjadi  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Malimongan Baru yaitu kurangnya konsumsi makanan yang tinggi akan protein nabati  dan  vitamin,  yang  dimana  protein  nabati  sangat  penting  bagi  anak stunting ,  karena jika  kekurangan  protein  tidak  hanya  terancam  gagal  tumbuh  tapi  juga  lebih  mudah kehilangan massa otot, mengalami patah tulang serta terkena penyakit infeksi 13 . Sedangkan pada  vitamin  berfungsi  dalam  menguatkan  tulang  dan  gigi,  mempercepat  pertumbuhan, memperkuat daya tahan tubuh, dan membangun sistem kekebalan tubuh 14 . Kedua zat gizi ini sangat  penting  bagi  balita stunting dan  dalam  pengoptimalannya  dibutuhkan  pengetahuan ibu terkait zat gizi tersebut. Hal ini sejalan dengan penelitian yang mengatakan pengetahuan penting  dalam  pencegahan stunting ,  baik  tentang  pengetahuan  bagaimana  pola  pemberian makan  kepada  anak  maupun  pengetahuan  tentang  bagaimana  pencegahan stunting. Kurangnya pengetahuan akan menyebabkan ibu kurang memperhatikan asupan zat gizi anak dan  kurangnya  pengetahuan  ibu  tentang stunting juga  disebabkan  oleh  masih  rendahnya pendidikan 15 .  Penelitian  lain  juga  mengatakan,  ibu  yang  berpendidikan  rendah  akan  lebih beresiko 3 kali mempunyai balita dengan status gizi kurang dibandingkan dengan ibu yang berpendidikan tinggi 11 .

## Hubungan Pendidikan Ayah dengan Pola Pemberian Makan Balita
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  di  Puskesmas  Malimongan  Baru  menunjukkan  bahwa karakteristik pendidikan ayah, pola pemberian makan yang tepat pada balita sebagian besar terdapat pada ayah berpendidikan rendah dengan pola pemberian makan tepat yaitu 53,3% dibandingkan dengan ayah berpendidikan tinggi  yaitu 51,0%.    Hasil analisis menggunakan metode chi  square menunjukkan  nilai  p:  0,873  (p>0,05)  H0  diterima  dan  H1  ditolak  yang berarti tidak ada hubungan pendidikan ayah dengan pola pemberian makan balita stunting . Pada penelitian ini, pendidikan ayah tidak memiliki pengaruh yang signifikan terhadap pola pemberian makan anak dikarenakan ayah sibuk bekerja dan yang lebih banyak berinteraksi dengan  anak  seperti  yang  lebih  banyak  mengatur  pola  makan  anak  adalah  ibu.  Hal  ini sejalan  dengan  penelitian  Lamb  dalam  Indra  pada  tahun  2018,  yang  menyebutkan  bahwa sosok  ayah  sering  kali  dinilai  sebagai  pengasuh  kedua,  hal  ini  disebabkan  oleh  keadaan  di Indonesia  yang  menempatkan  laki-laki  sebagai  pekerja  disektor  publik  dan  perempuan disektor domestik sehingga menjadi faktor  yang mempengaruhi penilaian masyarakat yaitu ayah  sebagai  pencari  nafkah  dan  pendidik  yang  tegas  bagi  anak-anaknya.  Penelitian  lain
mengatakan ayah cenderung kurang memperhatikan asupan nutrisi dan keragaman makanan yang baik untuk anak dibandingkan dengan ibu 16 .
Penelitian ini juga sejalan dengan penelitian  Lamb dalam Indra pada tahun 2018, yang menyebutkan  bahwa  sosok  ayah  sering  kali  dinilai  sebagai  pengasuh  kedua,  hal  ini disebabkan oleh keadaan di Indonesia yang menempatkan laki-laki sebagai pekerja disektor publik  dan  perempuan  disektor  domestik  sehingga  menjadi  faktor  yang  mempengaruhi penilaian masyarakat yaitu ayah sebagai pencari nafkah dan pendidik yang tegas bagi anak- anaknya 17 . Penelitian lain mengatakan ayah cenderung kurang memperhatikan asupan nutrisi dan keragaman makanan yang baik untuk anak dibandingkan dengan ibu 16 .

## Hubungan Pekerjaan Ibu dengan Pola Pemberian Makan Balita
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  di  Puskesmas  Malimongan  Baru  menunjukkan  pada karakteristik pekerjaan ibu, pola pemberian makan tepat pada balita sebagian besar terdapat pada  ibu  yang  bekerja  sebanyak  73,7%  dibandingkan  ibu  yang  tidak  bekerja  sebanyak 42,6%. Hasil analisis menggunakan metode chi square menunjukkan nilai p:0,022 (p<0,05) yang  berarti  H1  diterima  dan  H0  ditolak,  terdapat  hubungan  antara  pekerjaan  ibu  dengan pola pemberian makan balita. Ibu yang bekerja memiliki pengaruh yang lebih besar terhadap pola  pemberian  makan  tepat  dibandingkan  ibu  yang  tidak  bekerja,  hal  ini  dikarenakan  ibu yang  bekerja  akan  memiliki  penghasilan  untuk  membantu  meningkatkan  perekonomian keluarga  dan  hal  tersebut  juga  anak  mempengaruhi  pola  pemberian  makan anak  dalam  hal kualitas dan kuantitas makanan.   Hal ini sejalan dengan penelitian  Rinda dan Astutik pada tahun 2018 yang menyatakan bahwa ibu yang bekerja dapat membantu pemasukan keluarga, karena pekerjaan merupakan faktor yang  penting dalam menentukan kualitas dan kuantitas pangan 18 .  Penelitian  lain  juga  mengatakan  ibu  yang  bekerja  memiliki  pengetahuan  yang lebih luas dari ibu yang lebih banyak menghabiskan waktunya dirumah. Hal ini dikarenakan ibu yang memiliki relasi dan kesempatan mendapatkan informasi lebih besar 19.
Ibu yang tidak bekerja juga memiliki pengaruh terhadap pola pemberian makan anak, hal ini  dikarenakan  dalam  pola  pemberian  makan  anak,  bukan  hanya  dalam  hal  kualitas  dan kuantitas makanan. Hal ini sejalan dengan penelitian yang mengatakan pola asuh pemberian makan  oleh  orang  tua  mempengaruhi  status  gizi  balita.  Semakin  baik  pola  asuh  yang diberikan orang tua, maka semakin baik pula status gizi balita begitupun sebaliknya jika pola asuh  orang  tua  kurang  baik  dalam  pemberian  makan  maka  status  gizi  balita  akan terganggu 20 .

## Hubungan Pekerjaan Ayah dengan Pola Pemberian Makan Balita
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  menunjukkan  pada  karakteristik  pekerjaan  ayah,  pola pemberian makan tepat pada balita sebagian besar terdapat pada ayah yang bekerja sebanyak 59,2% dibandingkan ayah yang tidak bekerja sebanyak 29,4%. Hasil analisis menggunakan metode chi  square didapatkan  nilai  p:0,034  (p<0,05)  yang  artinya  H1  diterima  dan  H0 ditolak yaitu terdapat hubungan antara pekerjaan ayah dengan pola pemberian makan balita. Ayah yang bekerja memiliki pengaruh yang lebih besar dalam pola pemberian makan yang tepat  pada  anak  dibandingkan  ayah  yang  tidak  bekerja,  hal  ini  dikarenakan  ayah  yang bekerja memiliki penghasilan yang dimana penghasilan tersebut digunakan untuk memenuhi kebutuhan  anak  khususnya  dalam  hal  pemberian  makan  anak  sedangkan  ayah  yang  tidak
bekerja tidak memiliki penghasilan sehingga tidak dapat memenuhi kebutuhan anaknya. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh  Dian Wahyuni dan Rinda Fitrayuna pada tahun  2020  mengatakan  bahwa  orang  tua  yang  bekerja  akan  mempunyai  kemampuan ekonomi  untuk  memenuhi  kebutuhan  anak,  jenis  pekerjaan  juga  berpengaruh  terhadap pemberian makan anak dikarenakan jenis pekerjaan akan mempengaruhi jumlah pendapatan. Sebagian besar orang tua  yang memiliki pekerjaan sebagai petani kecenderungan memiliki penghasilan  yang  terbatas  dan  pada  umumnya  tidak  menentu,  sehingga  menyebabkan kemampuan untuk memenuhi kebutuhan gizi anak menjadi berkurang, kondisi demikian jika berlanjut akan menyebabkan kejadian stunting pada balita 21 .
Penelitian lain oleh Suryati dan Uwia Nurlaila pada tahun 2021 menyatakan bahwa ayah ikut  berperan  dalam  proses  pengambilan  keputusan  tentang  pemberian  makan  anak, perawatan anak, ekonomi keluarga, pekerjaan rumah tangga, serta berperan dalam menjaga keharmonisan hubungan rumah tangga 16 .

## Hubungan Penghasilan Keluarga dengan Pola Pemberian Makan Balita
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  menunjukkan  pada  pola  pemberian  makan  tepat, sebagian besar terdapat pada orang tua yang berpendapatan tinggi yaitu sebanyak 15  orang (75,0%) dibandingkan dengan orang tua berpenghasilan rendah sebanyak 19 orang (41,3%). Hasil  analisis  menggunakan  metode chi  square didapatkan  nilai  p:0,012  (p<0,05)  yang artinya  H1  diterima  dan  H0  ditolak  yang  artinya  terdapat  hubungan  antara  penghasilan keluarga dengan pola pemberian makan balita.  Orang tua yang memiliki penghasilan tinggi memiliki  pengaruh  dalam  pola  pemberian  makan  tepat  lebih  besar  dibandingkan  dengan orang  tua  yang  memiliki  penghasilan  rendah,  hal  ini  dikarenakan  orang  tua  dengan penghasilan tinggi lebih bisa memenuhi kebutuhan anak dalam hal pemberian makan dengan kualitas  dan  kuantitas  yang  lebih  baik  jika  dibandingkan  dengan  orang  tua  yang berpenghasilan rendah. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh  Wira Mutika dan  Darwin  Syamsul  pada  tahun  2018  yang  menyatakan  bahwa  penghasilan  yang  tinggi akan  mempengaruhi  daya  beli  keluarga  baik  secara  kuantitas  dan  kualitas  makanan  yang diberikan kepada balitanya 22 .
Pada  penelitian  yang  dilakukan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Malimongan  Baru didapatkan jika pada pola pemberian makan tidak tepat sebagian besar terdapat pada orang tua  yang  berpenghasilan  rendah,  dan  didapatkan  pula  sebagian  besar  balita  kurang mengonsumsi buah dan susu dikarenakan ketersediaan dalam rumah tangga terbatas akibat penghasilan  keluarga  yang  rendah.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  mengatakan penghasilan keluarga yang kurang dapat mempengaruhi tumbuh kembang anak. Pada suatu keluarga  dengan  penghasilan  rendah,  akan  kesulitan  untuk  mencukupi  pangan  berkualitas bagi keluarganya 23 .
French  et  al.  (2019)  menemukan  bahwa  keluarga  dengan  penghasilan  rendah  akan cenderung lebih sedikit mengonsumsi makanan sehat dibandingkan dengan keluarga dengan pendapatan  tinggi.  Besar  kecilnya  penghasilan  rumah  tangga  dapat  memediasi  pola pembelian makan yang nantinya akan menentukan kualitas 24 .

## KESIMPULAN
Berdasarkan penelitian yang dilakukan didapatkan kesimpulan yaitu pendidikan ibu tinggi  memiliki  pola  pemberian  makan  tepat  pada  balita  stunting  dibandingkan  dengan pendidikan  ibu  rendah,  ibu  dan  ayah  yang  bekerja  memiliki  pola  pemberian  makan  tepat dibandingkan  dengan  ibu  dan  ayah  yang  tidak  bekerja,  dan  pendapatan  keluarga  tinggi memiliki pola pemberian makan tepat dibandingkan pendapatan keluarga rendah..

## DAFTAR PUSTAKA
1. Rahman,  Farah  Danita.  Pengaruh  Pola  Pemberian  Makanan  Terhadap  kejadian Stunting pada Balita (Studi di Wilayah Kerja Puskesmas Sumberjambe, kasiyan, dan Puskesmas  Sumberbaru  Kabupaten  Jember. The  Indonesian  Journal  of  Health Science . 2018 ; 10(1).
2. Kemenkes RI. Situasi Balita Pendek di Indonesia. 2016.
3. TNP2K. Strategi Nasional Percepatan Pencegahan Stunting 2018-2024. 2018.
4. SSGI.  Buku  Saku  Hasil  Studi  Status  Gizi  Indonesia  (SSGI)  tingkat  nasional, provinsi, dan kabupaten/kota tahun 2021. 2021.
5. SSGI.  Buku saku hasil studi status gizi indonesia (SSGI) tingkat nasional, provinsi, dan kabupaten/kota tahun 2022. 2022.
6. Dinas Kesehatan Kota Makassar. Stunting. 2022
7. Nursyamsiyah.  dkk.  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Kejadian Stunting pada Anak usia 24-59 Bulan. Jurnal Ilmu Keperawatan Jiwa. 2021 ;  4(3) : 611-622.
8. Nugroho.,  Muhammad  Ridho,  dkk..  Faktor-faktor  yang  Mempengaruhi  Kejadian Stunting pada Anak Usia Dini di Indonesia. Jurnal Pendidikan Anak Usia Dini. 2021 ; 5(2) : 2269-2276.
9. Wardani,  D.  W.  S.  R.,  Hubungan  Faktor  Sosial  Ekonomi  dan  Ketahanan  Pangan terhadap Kejadian Stunting pada Balita. Jurnal Kesehatan. 2020 ; 10(2)
10. Nuraeni,  Rina.,  Suharno.  Gambaran  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan Kejadian Stunting Balita Usia 24-59 Bulan. Jurnal Ilmiah Indonesia. 2020 ; 5(10).
11. Nurmaliza, Sara Herlina. Hubungan Pengetahuan dan Pendidikan Ibu terhadap Status Gizi Balita. Jurnal Kesmas Asclepius. 2019 ;  1(2) :106-115.
12. Pratiwi,  Intan  Gumilan,  Baiq  Yuni  F.H.  Edukasi  Tentang  Gizi  Seimbang  untuk  Ibu Hamil dalam Pencegahan Dini Stunting . Jurnal Pengamas Kesehatan Sasambo. 2020 ; 1(2) : 62-69.
13. Verawati, Besti, Nur Afrinis, Nopri Yanti. Hubungan Asupan Protein dan Ketahanan Pangan  dengan  Kejadian  Stunting  pada  balita  di  Masa  Pandemi  Covid.  Jurnal Kesehatan Masyarakat. 2021 ; 5(1) : 415-423.
14. Nasri,  Nasri,  dkk.  Peningkatan  Pengetahuan  Pola  Hidup  Bersih  dan  Sehat  serta Penggunaan  Vitamin  pada  Anak  di  panti  Asuhan  Claresta.  Jurnal  Pengabdian Masyarakat Bidang Sains dan Teknologi. 2023 ; 2(1) : 145-153.
15. Wibowo D. P., dkk. Pola Asuh Ibu dan Pola Pemberian Makan Berhubungan dengan Kejadian Stunting . Jurnal Ilmu Kesehatan. 2023 ; 6(2) : 116-121.
16. Suryati.  Uwia  Nurlaila.  Partisipasi  Ayah  dengan  praktik  Ibu  dalam  Pemberian Makan Balita. 2021 ; 9(6) : 647-656.
17. Bussa,  B.  D.,  Beatriks  N.  K.,  Friandry  W.  T.,  Indra  Y.  K.  Persepsi  Ayah  tentang Pengasuhan Anak Usia Dini. Jurnal Sains Psikologi. 2018 ; 7(2) : 126-135.
18. Kusemaningrum, R., Astutik Pudjirahaju. Konseling Gizi terhadap Pengetahuan Gizi dan  Sikap  Ibu,  Pola  Makan  serta  Tingkat  Konsumsi  Energi  dan  Protein  Balita  gizi Kurang. Jurnal Informatika Kesehatan Indonesia. 2018 ; 4(1) : 53-63.
19. Ramli Riza. Hubungan Pengetahuan dan Status Pekerjaan Ibu dengan Pemberian Asi Eksklusif di kelurahan Sidotopo. Jurnal Promkes. 2020 ; 8(1) : 36-46.
20. Domili,  Indra,  dkk.  Pola  Asuh  Pengetahuan  Pemberian  Makan  dengan  Status  Gizi Balita. Jurnal Kesehatan Manarang. 2021 ; 23-30
21. Wahyuni, D., Rinda Fitrayuna. Pengaruh Sosial Ekonomi dengan Kejadian Stunting pada Balita di Desa Kualu Tambang Kampar. Jurnal Kesehatan Masyarakat.  2020 ; 4(1) : 20-26.
22. Mustika, R., Darwin Syamsul. Analisis Permasalahan Status Gizi Kurang pada Balita di Puskesmas Teupah Selatan Kabupaten Simeuleu. Jurnal Kesehatan Global.  2018 ; 1(3) : 127-136.
23. Friyayi, A., Ni Wayan Wiwin A. Hubungan Pola Pemberian Makan dan Pendapatan Keluarga dengan Kejadian Stunting pada Balita. 2021 ; 3(1) : 391-404.
24. Yuniar, W. P. Hubungan Antara Perilaku Gizi dan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) dengan Status Gizi Baduta di Kabupaten Cirebon. 2020 ; 155-164.