Jurnal Pengabdian Kesehatan ITEKES Cendekia Utama Kudus P-ISSN 2614-3593        E-ISSN 2614-3607
Vol. 7, No. 1, Januari 2024 http://jpk.jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id

## EDUKASI PENCEGAHAN STUNTING PADA IBU BALITA DI POSYANDU DAHLIA DESA SADANG KECAMATAN JEKULO KABUPATEN KUDUS
Anita Dyah Listyarini 1* , Eny Pujiati 2 , Muhammad Husni Mubaroq 3 , Gardha Rias Arsy 4 , Annis Rahmawaty 5 , Hasty Martha Wijaya 6 , Rifda Naufa Lina 7 , Yulia Pratiwi 8 , Dian Arsanti Palupi 9 , Heni Setyoningsih 10 , Lilis Sugiarti 11 , Gendis Purno Yudanti 12 , Dwi Susiloningrum 13 , Sri Fitrianingsih 14 , Rahmi Hidayati 15 , Dessy Erliani Mugita Sari 16 1-12 Institut Teknologi Kesehatan Cendekia Utama Kudus *Email: anitadyahlistyarini@gmail.com

## ABSTRAK
Latar belakang : Masalah stunting di Indonesia merupakan salah satu ancaman yang  serius  dan  memerlukan  penanganan  yang  tepat.  Para  pemerintah  sudah menanggulangi terjadinya stunting pada balita di Indonesia dengan menargetkan program penurunan stunting menjadi 14% pada tahun 2024 mendatang . Tujuan: Setelah  diberikan  pendidikan  kesehatan  selama  30  menit,  diharapkan  peserta penyuluhan  dapat  memahami  dan  mengerti  tentang stunting dan  cara mengatasinya. Metode: ceramah,  diskusi,  tanya  jawab  mengenai  Pencegahan Stunting pada  Balita. Hasil  : Pendidikan  Kesehatan  dengan  melakukan penyuluhan  merupakan  intervensi  yang  tepat  dilakukan  pada  orang  tua  balita karena  akan  memberikan  pola  pikir  yang  baik  yang  berdampak  pada  setiap pengambilan keputusan dan dalam berperilaku. Pembahasan: Audien yang hadir dalam acara ini ada 20 orang anak balita beserta orang tuanya, audien tampak responsif dan aktif dalam berdiskusi saat penyuluhan berlangsung . Simpulan: Ada perbedaan  hasil pre  test dan post  test jawaban  pertanyaan  peserta  mengenai pengertian stunting, penyebab stunting, tanda  dan  gejala stunting, dampak stunting, pencegahan stunting .
Kata Kunci : Stunting, Balita, Penyuluhan

## ABSTRACT
Background: The problem of stunting in Indonesia is a serious threat and requires appropriate  handling.  The  government  has  tackled  the  occurrence  of  stunting among toddlers in Indonesia by targeting a program to reduce stunting to 14% by 2024. Objective: After being given health education for 30 minutes, it is hoped that counseling participants will be able to understand and comprehend stunting and how to overcome it. Method: lecture, discussion, question and answer regarding Stunting  Prevention  in  Toddlers.  Results:  Health  education  by  providing counseling is the right intervention for parents of toddlers because it will provide a good  mindset  that  has  an  impact  on  every  decision  making  and  behavior. Discussion: The audience who attended this event were 20 children under five and  their  parents.  The  audience  seemed  responsive  and  active  in  discussing during the counseling. Conclusion: There are differences in the pre-test and post- test results in answers to participants' questions regarding the meaning of stunting, causes  of  stunting,  signs  and  symptoms  of  stunting,  impact  of  stunting,  and prevention of stunting.
Keywords: Stunting, Toddlers, Counseling

## LATAR BELAKANG
Stunting adalah  kondisi  anak  dimana  panjang  badan  atau  tinggi badan kurang dari ukuran normal yang disebabkan oleh asupan gizi kurang dalam  jangka  waktu  cukup  lama  akibat  pemberian  makanan  tidak  sesuai dengan kebutuhan gizi [6]. Stunting menjadi salah satu persoalan besar di dunia,  khususnya  negara  besar  dan  negara  berkembang  karena  dapat mengakibatkan  gagal  tumbuh  yang  menyebabkan  masalah  kognitif  dan motorik  pada  anak,  berisiko  mengalami  penyakit  infeksi,  penyakit  tidak menular,  prestasi  belajar  yang  kurang  optimal,  serta  penurunan produktivitas saat usia remaja dan dewasa [6]. Stunting atau tubuh terlalu pendek berdasarkan umur adalah tinggi badan yang berada di bawah minus dua  standar  deviasi  (<-2SD)  dari  tabel  status  gizi  WHO Child  Growth Standard (WHO,  2018).  Stunting  menurunkan  produktifitas  kerja  yang berakibat buruk masa depan anak bangsa secara langsung yaitu kognitif lemah, psikomotorik terlambat, kemanpuan intelektual dibawah rata-rata, lebih  mudah  terkena  penyakit  degeneratif  dan  sumber  daya  manusia berkualitas  rendah.  Kekurangan  gizi  berawal  dari  kurang  nafsu  makan terutama  pada  anak-anak, sehingga  jika  anak kekurangan  protein  kalori yang  dapat  menyebabkan  gangguan  tumbuh  kembang.  Sedangkan peningkatan berat badan dipengaruhi oleh konsumsi makanan dan nafsu makan.
Data  Riskesdas  tahun  2018  menunjukkan  prevalensi  stunting  di Indonesia  pada  tahun  2013  sebesar  37,2%  dan  tahun  2018  mengalami penurunan  menjadi  30,8%.  Pada  tahun  2019  menurun  menjadi  27,67%. Angka  kejadian  stunting  di  Indonesia  masih  dibawah  standar  WHO  yaitu 20% [7]. Prevalensi balita stunting di Indonesia tertinggi berada di provinsi Nusa  Tenggara  Timur,  Sulawesi  Barat,  dan  Nusa  Tenggara  Barat. Prevalensi  tersebut  diambil  dari  data  hasil  survei  Status  Gizi  Balita Terintegrasi  (SSGBI)  oleh  Balitbang  Kemenkes  RI  tahun  2019.  Menurut hasil  Studi  Status  Gizi  Indonesia  (SSGI)  Kementrian  Kesehatan Kemenkes),  prevalensi  balita  yang  mengalami  stunting  di  Indonesia sebanyak  24,4%  pada  tahun  2021  dan  21,6  %  ditahun  2022.  Walaupun terjadi  penurunan  pada  angka  kejadian  stunting,  evaluasi  tetap  perlu dilakukan  karena  belum  memenuhi  target  dari  RPJM  (Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional) tahun 2024 sebesar 14 % yaitu Program  Indoneia  Sehat  untuk  meningkatkan  status  kesehatan  dan  gizi anak.
Masalah stunting di  Indonesia  merupakan  salah  satu  ancaman yang serius  dan  memerlukan  penanganan  yang  tepat.  Para  pemerintah sudah menanggulangi terjadinya stunting pada balita di Indonesia dengan menargetkan program penurunan stunting menjadi 14% pada tahun 2024 mendatang [3].
Pemenuhan target tersebut merupakan salah satu tantangan besar bagi pemerintah dan juga bagi rakyat Indonesia di masa pandemi covid-19 ini.  Upaya  pemerintah  dalam  penanggulangan  stunting  pada  balita dilakukan  oleh  Kementerian  Kesehatan  (Kemenkes)  melalui  Pusat Kesehatan  Masyarakat  (Puskesmas)  dan  Pos  Pelayanan  Terpadu (Posyandu) melalui Gerakan 1000 Hari Pertama Kehidupan (HPK). Saat ini,
program-program  penanggulangan stunting yang  telah  dilakukan diantaranya  adalah  sosialisasi  konseling  gizi,  kebersihan,  pengasuhan orang  tua,  air  minum,  sanitasi,  hingga  ketahanan  pangan,  Pemberian Makanan  Tambahan  (PMT)  pada  balita  dan  ibu  hamil,  Pemberian  Tablet Tambah  Darah  (TTD)  pada  remaja  putri  dan  ibu  hamil,  Peningkatan cakupan imunisasi dasar lengkap pada bayi dan balita, Pemberian vitamin A  pada  balita,  dan  Pemberian  zinc  pada  kasus  diare  terutama  pada  ibu hamil dan balita [4].
Pemenuhan gizi pada balita yang baru dilahirkan sampai 1000 hari, terkadang  tidak  diperhatikan  oleh  orang  tua.  Pemenuhan  gizi  yang  tidak terpenuhi sampai usia 1000 hari dapat menyebabkan terjadinya gizi buruk pada  balita,  infeksi  berulang,  dan  perawatan  psikososial  yang  tidak terpenuhi.  Jika  balita  mengalami  gizi  kurang  dan  nutrisi  tidak  terpenuhi, besar kemungkinan balita tersebut akan mengalami stunting [5].
Asupan  gizi  yang  dibutuhkan  untuk  mencegah stunting berupa asupan gizi  yang  baik saat hamil, konsumsi tablet penambah darah yang cukup  saat  hamil,  pemberian  ASI  kepada  anak  selama  6  bulan  pertama, dan dilanjutkan dengan makanan pendamping ASI yang tepat sampai anak berusia  2  tahun.  Faktor-faktor  lain  yang  berpengaruh  terhadap  kejadian stunting adalah kemampuan tenaga kesehatan dalam mendeteksi kondisi stunting sejak dini, kebersihan air dan lingkungan, pola pengasuhan anak, tempat persalinan dan genetic [1].
Selain  itu  masyarakat  belum  menyadari  anak  pendek  merupakan suatu masalah, karena anak pendek di masyarakat terlihat sebagai anak- anak  dengan  aktivitas  yang  normal,  tidak  seperti  anak  kurus  yang  harus segera  ditanggulangi.  Demikian  pula  halnya  gizi  ibu  waktu  hamil, masyarakat  belum  menyadari  pentingnya  gizi  selama  kehamilan berkontribusi terhadap keadaan gizi bayi yang akan dilahirkannya kelak [2].

## METODE
Tahap  persiapan  dari  penyuluhan  adalah  pembuatan  bahan penyuluhan berupa  banner, leaflet  yang digunakan untuk dipresentasikan kepada ibu, bapak dan anak pada saat penyuluhan, persiapan tempat, alat- alat  seperti  stand  banner,  meja,  kursi,  karpet,  dan  sebagainya.  Peserta dalam  penyuluhan  ini  adalah  ibu,  bapak  dan  anak  di  wilayah  Posyandu Dahlia 4 Desa Sadang-Jekulo-Kudus.
Tahap  pelaksanaan  penyuluhan  berjalan  lancar  dan  dihadiri  oleh 20  peserta.  Media  yang  digunakan  adalah  leaflet  dan  stand  bannner. Peserta aktif saat kegiatan dapat dilihat dari antusias peserta saat diskusi. Hasil akhir penyuluhan diadakan sesi tanya jawab kepada ibu yang hadir, dan mahasiswa dapat menjawab pertanyaan dengan tepat.
Evaluasi dalam kegiatan ini peserta yang hadir sebanyak 20 orang. Waktu,  pelaksanaan  dan  setting  tempat  sudah  dilaksanakan  sesuai rencana  dan  perlengkapan  yang  dilakukan  untuk  penyuluhan  sudah tersedia  dan  sudah  digunakan  sebagaimana  mestinya.  Diskusi  saat penyuluhan menarik karena bahasa yang digunakan komunikatif, selain itu pemilihan  tema  yaitu  Mengenal stunting serta  Mencegah stunting sangat
menarik  perhatian  peserta.  Antusias  anak –  anak  juga  terlihat  sehingga proses edukasi lebih tersampaikan.
Kemudian untuk evaluasi proses kegiatan penyuluhan pukul 09.00 s/d 10.00 WIB. 30 menit lebih lama dengan jadwal yang telah direncanakan.
Hasil  dalam  kegiatan  edukasi ini  adalah  meningkatnya pengetahuan dan wawasan orang tua tentang pentingnya pemberian nutrisi yang baik serta datang ke posyandu untuk mengukur tinggi badan dan berat badan balita agar dapat memonitoring pertumbuhan anak – anaknya serta mengetahui tanda dan gejala apa saja yang timbul pada stunting pada balita dan bagaimana cara mencegahnya.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Metode  pelaksanaan  kegiatan  ini  dilaksanakan  pada  tanggal  22 Desember  2023  di  Posyandu  Dahlia  4  Desa  Sadang  Kecamatan  Jekulo Kabupaten  Kudus.  Sasaran  kegiatan  ini  ditujukan  pada  orang  tua  balita yang  melaksanakan  posyandu  di  Posyandu  Dahlia  4  Desa  Sadang Kecamatan  Jekulo  Kabupaten  Kudus.  Audien  yang  hadir  dalam  acara  ini ada 20 orang anak balita beserta orang tuanya.
Media  yang  digunakan  pada  penyuluhan  ini  berupa  leaflet  dan stand  banner  materi  tentang  Edukasi Stunting Balita.  Metode  yang digunakan  yaitu  berupa  ceramah,  diskusi,  tanya  jawab  mengenai Pencegahan  Stunting  pada  Balita.  Evaluasi  pelaksanaan  penyuluhan dilakukan sebelum dan setelah intervensi dengan mengajukan pertanyaan kepada orang tua yang menunjukkan peningkatan pengetahuan orang tua mengenai  materi  penyuluhan  stunting  pada  balita.  Pendidikan  Kesehatan dengan melakukan penyuluhan merupakan intervensi yang tepat dilakukan pada orang tua balita karena akan memberikan pola pikir yang baik yang berdampak pada setiap pengambilan keputusan dan dalam berperilaku.
Pada  kegiatan  ini  juga  dilakukan  imunisasi,  pemeriksaan  tinggi badan,  berat  badan  berdasarkan  umur  pada  balita  untuk  melihat  ada tidaknya indikasi Stunting pada anak tersebut dengan rata-rata hasil yang didapatkan yaitu masih dibatas normal pada garis kartu menuju sehat balita. Berikut  gambar  Pelaksanaan  Penyuluhan  di  Posyandu  Dahlia  4  Desa Sadang Kecamatan Jekulo Kabupaten Kudus.
Gambar 1 Absensi dan pembagian konsumsi beserta leaflet
Gambar 2 Pengukuran Tinggi Badan dan Berat badan Gambar 3 Kegiatan Penyuluhan dan diskusi, tanya jawab Gambar 4 Edukasi (Penyuluhan)

## SIMPULAN DAN SARAN Simpulan
Peserta sangat  aktif dan antusias  dalam bertanya mengenai Stunting pada  balita  dan  dapat  bekerjasama  dengan  baik.  Sebelum  dilakukan kegiatan  penyuluhan  moderator  melakukan pre  test berupa  pertanyaan kepada  peserta,  tetapi  peserta  belum  mengetahui  pengertian stunting, penyebab stunting, tanda  dan  gejala stunting, dampak stunting, pencegahan stunting . Setelah kegiatan penyuluhan moderator melakukan post  test berupa  pertanyaan  kepada  peserta,  hasilnya  peserta  sudah mengetahui  pengertian stunting, penyebab stunting, tanda  dan  gejala stunting, dampak stunting, pencegahan stunting .    Hasil  dari  kegiatan  ini yaitu  meningkatnya  pengetahuan  dan  wawasan  orang  tua  tentang pentingnya  pemberian  nutrisi  yang  baik  serta  pentingnya  datang  ke posyandu untuk mengukur tinggi badan dan berat badan balita agar dapat memonitoring  pertumbuhan  anak  serta  mengetahui  tanda  dan  gejala  apa saja  yang  timbul  pada stunting pada  balita  dan  bagaimana  cara mencegahnya.

## Saran
Diharapkan peserta mampu menjaga gizi yang optimal pada balita dari sebelum  dilahirkan  sampai  dengan  kehidupan  selanjutnya  sehingga  tidak mengalami kekurangan gizi, dapat melakukan dan menerapkan apa yang telah diajarkan dan dianjurkan oleh pemateri untuk mengatasi stunting pada anak,  baik  pertolongan  pertama,  tanda  dan  gejala  berbahaya  yang  ada pada  anak  ketika  terjadi stunting sehingga  masalah  yang  dihadapi  dapat teratasi dengan baik.

## UCAPAN TERIMAKASIH
1.  ITEKES Cendekia Utama Kudus yang telah memberikan tugas kepada kami.
2.  Kepala Desa Sadang Kecamatan Jekulo Kabupaten Kudus yang telah memberi ijin penyelenggaraan kegiatan penyuluhan kepada kami.
3.  Bidan  Desa  Sadang  Kecamatan  Jekulo  Kabupaten  Kudus  yang  telah memberi ijin penyelenggaraan kegiatan penyuluhan kepada kami.
4.  Kader  Posyandu  Dahlia  Desa  Sadang  Kecamatan  Jekulo  Kabupaten Kudus yang telah memberi ijin penyelenggaraan kegiatan penyuluhan dan membantu kelancaran kegiatan kami.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Indonesia, P. A. G. (2018). Stop stunting dengan konseling gizi. Penebar PLUS+.
[2]  Mitra.  (2015).“Permasalahan  Anak  Pendek  (Stunting)  Dan  Intervensi Untuk  Mencegah  Terjadinya  Stunting”. Jurnal  Kesehatan Komunitas , Vol. 2, No.6, Mei.
[3]  Ramadani  &  Oktavia.(2021). “Pengetahuan  Dan  Sikap  Ibu  Tentang Stunting  Yang  Menyebabkan  Gizi  Kurang  Pada  Anak ”. JMM (Jurnal Masyarakat Mandiri), Vol 6, No 4 (2022): Agustus.
[4] Rini, Archda.(2019).Upaya Pemerintah Daerah Dalam Penanggulangan Stunting Di Provinsi Kepulauan Bangka Belitung.https://jurnal.univrab.ac.id/index.php/jdp/issue/view/103. Diakses pada 22 Desember 2023.
[5]  Sari, N. I., & Harianis, S. (2022). “Analisis Faktor yang Mempengaruhi
Kejadian  Stunting  pada  Balita ”. Maternal  &  Neonatal  Health Journal , 3(2), 57 –64.https://doi.org/10.37010/mnhj.v3i2.750.
[6] Kemenkes. (2018). Profil Kesehatan Indonesia . Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.
[7]  Kemenkes  RI,  2016. Profil  kesehatan  indonesia .  Jakarta:  Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.
[8]  Mustakim,  M.  R.,  Irawan,  R.,  Irmawati,  M.,  &  Setyoboedi,  B.  (2022). Impact of Stunting on Development of Children between 1-3 Years of Age. Ethiopian Journal of Health Sciences , 32 (3).
[9]  Miantari,  H.  (2021).  Strategi  pemberdayaan  masyarakat  pada  balita terhadap  kejadian  stunting  dalam  situasi  pandemi  COVID-19  di puskesmas  bagian  timur  kabupaten  Kerinci  tahun  2021. Human Care Journal , 6 (3), 705-716.
[10] Mulyanti, S., Setiawan, A. and Zahara, F. (2021) ‘ Faktor – faktor yang
berhubungan dengan terjadinya stunting pada balita usia 24 – 59 bulan  di  Kelurahan  Setiawargi  Kota  Tasikmalaya  Tahun  2020 ’, Jurnal Ilmiah Kesehatan Pencerah, 10(1), pp. 99 –109.
[11] Murti,  F.  C.,  Suryati,  S.  and  Oktavianto,  E.  (2020)  ‘ Hubungan  Berat Badan Lahir Rendah (Bblr)Dengan Kejadian Stunting Pada Balita Usia  2-5  Tahun  Di  Desa  Umbulrejo  Kecamatan  Ponjong Kabupaten Gunung Kidul’ , Jurnal Ilmiah Kesehatan Keperawatan,
16(2), p. 52. doi: 10.26753/jikk.v16i2.419.