## Pendahuluan
Keberhasilan  pembangunan  Nasional suatu  Bangsa  ditentukan  oleh  ketersediaan Sumber Daya Manusia (SDM) yang berkualitas,  yaitu  SDM  yang  memiliki  fisik yang  tangguh,  mental  yang  kuat  dan kesehatan yang prima di samping penguasaan  terhadap  ilmu  pengetahuan dan  teknologi (1).  Gizi  merupakan  salah satu  faktor  penentu  untuk  mencapai kesehatan  yang  prima  dan  optimal.  Namun sayangnya,  masyarakat  di  Indonesia  masih menghadapi  beberapa  masalah  gizi,  salah satunya adalah anemia.  Selama  ini anemia merupakan masalah kesehatan masyarakat yang  secara  global  banyak  ditemukan  di berbagai  Negara  maju  maupun  sedang berkembang. Penderita anemia diperkirakan  hampir  dua  milyar  atau  30% dari  populasi  dunia.  Prevalensi  anemia  di
Indonesia  masih  cukup  tinggi,  yaitu  pada remaja  wanita  26,50%,  Wanita  Usia  Subur (WUS)  26,9%,  Ibu  hamil  40,1%,  dan  anak balita 47% (2). Menurut WHO ( World
Health Organization )  (3)  anemia  merupakan  suatu keadaan  dimana  kadar  Hemoglobin  (Hb) dalam  darah  lebih  rendah  dari  normal sesuai dengan nilai batas ambang menurut umur dan jenis kelamin. Anemia pada masa remaja bukan saja menurunkan produktifitas  tetapi  pada  gilirannya  akan menggiring  remaja  putri  pada  kondisi anemia  di  masa  kehamilan  nanti.  Ibu  hamil yang menderita  anemia akan mempertinggi resiko untuk mengalami keguguran, perdarahan waktu melahirkan, dan melahirkan bayi dengan berat lahir rendah.
Meningkatnya kebutuhan zat besi, bila tidak  diimbangi  dengan  asupan  zat  besi
Hubungan Pola Konsumsi Zat Besi Dan Konsumsi Suplemen Tablet Besi Dengan

## Status Anemia Pada Siswi Kelas VIII MTS Negeri Model Martapura
Di Wilayah Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Banjar
Correlation Of Iron Consumption Pattern And Iron Supplements Tablet Consumption With Anemia Status At Class VIII MTS Negeri Model Martapura In The Working Area District Banjar Health Department
Yuliana Salman 1* , Rosihan Anwar 2 , Samsul Arifin 3
1 STIKES Husada Borneo, Jl. A. Yani Km 30,5 No. 4 Banjarbaru, Kalimantan Selatan 2 Politeknik Kesehatan Banjarmasin, Jl. H. Mistar Corokusumo No. 1A Banjarbaru, Kalimantan Selatan
3 RS Pelita Insani Martapura, Kalimantan Selatan *Korespondensi : salmanyuliana86@gmail.com

## Abstract
Anemia  is  a  condition  in  which  the  levels  of  hemoglobin  in  the  blood  is  lower  than  normal according to the threshold values of age and sex. Banjar District Health Office, in January of 2013  doing  examination  of  hemoglobin  levels  for  the  second  time,  from  a  total  of  81 adolescent girls are 22 or 35,8% were affected by anemia and 59 adolescent girls or 64,2% were not anemic. Before examination, adolescent girls given iron suplemen tablet, so many adolescent  girls  that  not  anemic . Adolescent  girls  are  prospective  students  who  are candidates  for  future  leaders,  prospective  workers  who  will  be  the  backbone  of  national productivity, as well as the prospective mother will give birth to the next generation and the key  to  the  future  care  of  the  child.  This  study  aims  to  find  the  relationship  of  consumption pattern iron and consumption of iron supplements tablet with anemia status at class VIII MTs Negeri  Model  Martapura  working  in  the  District  Banjar  Health  Department.  This  research uses  the  analytical  method  with  cross  sectional  design  and  was  conducted  on  81 respondents  who  had  examined  levels  of  hemoglobin  by  the  District  Health  Office  Banjar. Based upon the results of the statistical test using the chi-square indicates that the pattern of consumption  of  iron  obtained  p  value  =  0.04  and  consumption  of  iron  supplement  tablet obtained  p  value  =  0.00.  Its  means  the  relationship  between  consumption  patterns  and consumption of iron supplements tablet with anemia status at class VIII MT school girl model work area Martapura in Banjar District Health Department is significant.
Keywords : Consumption of Iron, Consumption of Iron Supplements Tablet, Anemia Status
dapat berakibat remaja putri rawan terhadap rendahnya kadar  hemoglobin.  Hal tersebut didukung oleh data Dinas
Kesehatan Kabupaten Banjar, dimana pada bulan  September  tahun  2012  melakukan pemeriksaan kadar hemoglobin yang pertama  di  MTs  Negeri  Model  Martapura, dari total 81 remaja putri terdapat 50 remaja putri  yang  menderita  anemia  atau  61,72% dan 31 remaja putri yang tidak anemia atau 38,28%,  sedangkan  pada  bulan  Januari tahun  2013  dilakukan  pemeriksaan  kadar hemoglobin  yang  kedua  di  MTs  Negeri Model  Martapura,  dari  total  81  remaja  putri terdapat  22  remaja  putri  yang  menderita anemia  atau  35,8%  dan  59  remaja  putri yang  tidak  anemia  atau  64,2%.  Remaja putri  diberi  suplemen  tablet  besi  sebelum diperiksa  kadar  hemoglobin  yang  kedua, data  ini  menunjukan  tingginya  kejadian anemia  di  MTs  Negeri  Model  Martapura, untuk  menurunkan  resiko  anemia  pada remaja putri dapat dicegah melalui konsumsi  zat  besi  dan  konsumsi  suplemen tablet besi.
Berdasarkan  uraian  di  atas,  maka peneliti  ingin  melakukan  penelitian  tentang hubungan  Pola  Konsumsi  Zat  Besi  dan Konsumsi  Suplemen  Tablet  Besi  dengan Status  Anemia  pada  Siswi  Kelas  VIII  MTs Negeri  Model  Martapura  di  Wilayah  Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Banjar.

## Metode Penelitian
Rancangan penelitian yang digunakan adalah  penelitian  survey  analitik  dengan pendekatan cross  sectional yang  bertujuan untuk mengetahui hubungan pola konsumsi zat besi dan konsumsi suplemen tablet besi dengan status anemia pada siswi kelas VIII MTs  Negeri  Model  Martapura  di  Wilayah Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Banjar.
Variabel  bebas  dalam  penelitian  ini adalah  pola  konsumsi  zat  besi  dan konsumsi  suplemen  tablet  besi pada  siswi kelas  VIII  MTs  Negeri  Model  Martapura sedangkan  variabel  terikatnya adalah status  anemia  pada  siswi  kelas  VIII  MTs Negeri  Model  Martapura.  Sampel  yang digunakan  pada  penelitian  ini  adalah seluruh  populasi  yang  sudah  diperiksa kadar hemoglobinnya oleh dinas kesehatan Kabupaten  Banjar  sebanyak  81  orang. Pengumpulan  data  dalam  penelitian  ini dilakukan dengan cara pengamatan
(observasi)  sedangkan  untuk  mengetahui kadar hemoglobin diukur dengan memeriksa  darah  dari  ujung  jari  dengan metode Cyanmethglobin.
Dalam  penelitian  ini  analisis  yang digunakan  ada  2  macam  yaitu  analisis univariat  dan  analisis  bivariat.  Analisis  ini dilakukan dengan tujuan untuk mendefinisikan setiap variabel secara terpisah  dengan  cara  membuat  tabel frekuensi  dari  masing-masing  variabel. Analisis bivariat digunakan untuk mengidentifikasi  hubungan  tiga  variabel independen  dan  dependen  melalui  analisa non parametrik dengan uji Chi-square pada probabilitas  alpha  =  0,05  pada  rentang kepercayaan 95 %.

## Hasil Penelitian
A. Karakteristik  Responden  Menurut  Umur dan Status Anemia
Tabel 1.  Distribusi  Frekuensi  Umur  pada  Siswi
Kelas VIII MTs Negeri Model Martapura  di  Wilayah  Kerja  Dinas Kesehatan Kabupaten Banjar No Umur (tahun) Responden n % 1 12 6 7.4 2 13 63 77.8 3 14 11 13.6 4 15 1 1.2 Jumlah 81 100
Berdasarkan  Tabel  1  menunjukkan bahwa dari 81 responden terbanyak berusia 13 tahun yaitu 63 responden atau 77.8%.
Tabel 2.  Distribusi  Frekuensi  Status  Anemia pada  Siswi  Kelas  VIII  MTs  Negeri Model  Martapura  di  Wilayah  Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Banjar
No Status Anemia Responden n % 1 Tidak Anemia 59 72,8 2 Anemia 22 27,2 Jumlah 81 100
Berdasarkan  Tabel  2  dapat  dilihat bahwa  dari  81  responden  yang  tidak anemia  sebanyak  59  responden  atau 72,8%.

## B. Pola Konsumsi Zat Besi
Tabel 3.  Distribusi  Frekuensi  Pola  Konsumsi Zat  Besi  pada  Siswi  Kelas  VIII  MTs Negeri  Model  Martapura  di  Wilayah Kerja  Dinas  Kesehatan  Kabupaten Banjar
No Pola Konsumsi Zat Besi Responden n % 1 Baik 27 33,3 2 Kurang 54 66,7 Jumlah 81 100
Berdasarkan  Tabel  3  menunjukkan bahwa  dari  81  responden  sebanyak  54 responden  atau  66,7%  memiliki  pola konsumsi  zat  besi  yang  termasuk  dalam kategori kurang.
C. Konsumsi Suplemen Tablet Besi Tabel 4.  Distribusi Frekuensi Konsumsi Suplemen  Tablet  Besi  pada  Siswi Kelas VIII MTs Negeri Model Martapura  di  Wilayah  Kerja  Dinas Kesehatan Kabupaten Banjar No Konsumsi Suplemen Tablet Besi Responden n % 1 Baik 29 35,8 2 Kurang 52 64,2 Jumlah 81 100
Berdasarkan  Tabel  4  menunjukkan bahwa  dari  81  responden  sebanyak  52 responden  atau  64,2% konsumsi  suplemen tablet  besinya  termasuk  dalam  kategori kurang.

## D. Hubungan  Pola  Konsumsi  Zat  Besi dengan Status Anemia
Tabel 5.  Hubungan  Pola  Konsumsi  Zat  Besi dengan  Status  Anemia  pada  Siswi KelasVIII MTs Negeri Model Martapura di  Wilayah  Kerja  Dinas  Kesehatan Kabupaten Banjar No Status Anemia Pola Konsumsi Zat Besi N Baik Kurang n % n % 1 Tidak Anemia 24 88,9 35 64,8 59 2 Anemia 3 11,1 19 35,2 22 Jumlah 27 100 54 100 81
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  dengan menggunakan chi-square menunjukkan bahwa, pola konsumsi zat besi didapat nilai p=0,04 (p<0,05) yang berarti ada hubungan yang  signifikan  antara  pola  konsumsi  zat besi dengan status anemia.
E. Hubungan  Konsumsi  Suplemen  Tablet Besi dengan Status Anemia
Tabel 6.  Hubungan Konsumsi Suplemen Tablet Besi  dengan  Status  Anemia  pada Siswi  Kelas  VIII  MTs  Negeri  Model Martapura  di  Wilayah  Kerja  Dinas Kesehatan Kabupaten Banjar
No Status Anemia Konsumsi Suplemen Tablet Besi N Baik Kurang N % n % 1 Tidak Anemia 27 93,1 32 61,5 59 2 Anemia 2 6,9 20 38,5 22 Jumlah 29 100 52 100 81
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  dengan menggunakan chi-square menunjukkan bahwa,  konsumsi  suplemen  tablet  besi didapat  nilai  p=0,00 (p<0,05) yang  berarti ada  hubungan  yang  signifikan  antara konsumsi  suplemen  tablet  besi  dengan status anemia.

## Pembahasan
A. Karakteristik  Responden  Menurut  Umur dan Status Anemia
Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa dari 81 responden terbanyak berusia 13  tahun  yaitu  63  responden  atau  77,8%. Hal  ini  sejalan  dengan  data  Survei Kesehatan  Rumah  Tangga  (SKRT)  (4) menyatakan  bahwa  prevalensi  anemia  gizi pada remaja putri usia (10-18 tahun) 57,1% dan  usia  19-45  tahun  39,5%.  Semua kelompok  umur  mempunyai  resiko  untuk menderita anemia, resiko paling tinggi untuk menderita anemia adalah remaja putri.
B. Pola Konsumsi Zat Besi Dari
hasil penelitian banyak responden  yang  tidak  teratur  atau  tidak memenuhi  standar  konsumsi  suplemen tablet besi yaitu ≥ 25 tablet/2 bulan atau 60 hari.  Selain  tidak  teratur  atau  tidak memenuhi  standar  konsumsi  suplemen tablet  besi,  ada  beberapa  faktor  yang mempengaruhi responden dalam mengkonsumsi suplemen tablet besi. Faktor yang pertama adalah pengetahuan, dimana pengetahuan  responden  tentang  anemia banyak  yang  kurang  yaitu  sebanyak  52 responden  atau  64,2%.  Faktor  yang  kedua adalah dukungan  keluarga, dukungan keluarga  yang  dimaksud  yaitu  keluarga selalu mengingatkan atau memotivasi responden dalam mengkonsumsi suplemen tablet besi.
Faktor  yang  ketiga  penggunaan  air dalam mengkonsumsi suplemen tablet besi, dimana penggunaan air sangat berpengaruh dalam mengkonsumsi
suplemen  tablet  besi,  misalkan  responden
mengkonsumsi suplemen tablet besi menggunakan  air  teh  maka  absorpsi suplemen  tablet  besi  akan  terhambat karena ada kandungan tanin di dalam teh.
Faktor yang keempat adalah perilaku, dari  hasil  penelitian  banyak perilaku responden  yang  tidak  mendukung  dalam mengkonsumsi suplemen tablet besi. Faktor yang  kelima  adalah  keluhan,  keluhan responden  yang  dimaksud  seperti  rasa mual, muntah, rasa pahit setelah mengkonsumsi suplemen tablet besi. Faktor yang  keenam  atau  yang  terakhir  adalah kekhawatiran akan terkena anemia, berdasarkan  hasil  penelitian  ada  beberapa responden  yang  khawatir  apabila  terkena anemia. Kekhawatiran tersebut karena takut dampak negatif apabila terkena anemia.
C. Hubungan  Pola  Konsumsi  Zat  Besi dengan Status Anemia
Berdasarkan hasil uji statistik
menunjukkan  bahwa  nilai  (p<0,05)  artinya ada  hubungan  yang  signifikan  antara  pola konsumsi  zat  besi  dengan  status  anemia. Penelitian ini menunjukkan bahwa responden  dengan  pola  konsumsi  zat  besi yang baik dapat  mengurangi  tingkat kejadian anemia. sebagaimana yang dijelaskan  oleh  SCN  (5)  bahwa  rendahnya konsumsi zat besi, terutama protein hewani telah memberi kontribusi terhadap munculnya  kasus  anemia  gizi  besi  di Indonesia beberapa tahun terakhir ini.
D. Hubungan  Konsumsi  Suplemen  Tablet
Besi dengan Status Anemia
Berdasarkan hasil uji statistik menunjukkan  bahwa  nilai  (p<0,05)  artinya ada  hubungan  yang  signifikan  antara konsumsi  suplemen  tablet  besi  dengan status  anemia.  Penelitian  ini  menunjukkan bahwa banyak responden yang tidak teratur atau  tidak  memenuhi  standar  konsumsi suplemen  tablet  besi,  sebagaimana  yang dijelaskan  oleh  Husaini  dalam  Nursari  (6) bahwa  anemia  gizi  besi  yang  disebabkan karena  kekurangan  satu  atau  lebih  zat-zat gizi  esensial  seperti  zat  besi  atau  zat  gizi mikro lainnya seperti asam folat dan vitamin B12,  kekurangan  satu  atau  lebih  zat gizi esensial yang digunakan untuk pembentukan  sel  darah  merah,  merupakan penyebab  sebagian  besar  anemia,  baik  di Negara  Barat  maupun  di  Negara  Timur,
dengan  prevalensi  tertinggi  di  negara- negara berkembang.

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  dari  81 responden,  terbanyak  berusia  13  tahun yaitu 63 responden atau 77,8%. Sedangkan status  anemia  dari  81  responden  yang anemia  sebanyak  22  responden  atau 27,2%.
Berdasarkan  hasil  penelitian  dari  81 responden  pola  konsumsi  zat  besi  yang baik  hanya  27  responden  atau  33,3%, sedangkan  pola  konsumsi  zat  besi  yang kurang  sebanyak  54  responden  atau 66,7%.
Berdasarkan  hasil  penelitian  dari  81 responden  konsumsi  suplemen  tablet  besi yang baik hanya 29 responden atau 35,8%, sedangkan  konsumsi  suplemen  tablet  besi yang  kurang  sebanyak  52  responden  atau 64,2%.
Ada  hubungan  yang  signifikan  antara pola  konsumsi  zat  besi  dengan  status anemia (p<0,05).
Ada  hubungan  yang  signifikan  antara konsumsi  suplemen  tablet  besi  dengan status anemia (p<0,05).

## Daftar Pustaka
1.  Siswanto,  Hadi.  2001.  Berapa  Besar Masalah Gizi Di Indonesia dan
Bagaimana  Menanggulanginya?. Jurnal Data dan Informasi Kesehatan . Jakarta : Departemen Kesehatan Republik Indonesia.
2.  Depkes,  RI.  2008. Kita  Bisa  Lebih Berprestasi  Tanpa  Anemia. Jakarta: Depkes RI.
3.  Katelhut.  2005. The  Effects  of  Weekly Iron  Supplementation  With  Folit  Acid, Vitamin  A,  Vitamin  C,  on  Iron  status  of Indonesia Adolescent, Asia Pasific J Clin Nirt .
4.  Depkes,  RI. Survey  Kesehatan  Rumah Tangga  volume  2 : Status  Kesehatan Masyarakat  Indonesia .  2004.  Available from: http://www.litbang.depkes.go.id [Accessed 17 April 2013].
5.  SCN  ( Standing  Committee  on  Nutrition ). 2004. Nutrition for improved development  outcomes. The  5th  Report on the World Nutrition Situation. Geneva : WHO.
6.  Nursari, Dilla.  2010. Gambaran Kejadian
Anemia  pada  Remaja  Putri  SMP  Negeri 18  Kota  Bogor    Tahun  2009. Jakarta  :
Universitas Islam Negeri Syarif
Hidayatullah Jakarta.