Terapi Bekam Meningkatkan Kualitas Hidup Pada Aspek Kesehatan Fisik Pasien
Hipertensi
Anita Yustika 1 , Aris Setyawan 2
1,2 Stikes Surya Global Yogyakarta Email: anitayustikasmkn2bontang@gmail.com
Diterima: 24 September 2020 Disetujui : 29 Mei 2021

## Abstrak
Hipertensi merupakan penyebab berbagai penyakit berat dan komplikasi. Gejala yang sering dialami penderita hipertensi yaitu sakit kepala, kelelahan, nyeri dada, kesulitan tidur, mudah marah dan mudah tersinggung bahkan sampai tidak dapat bekerja dengan baik  dan  tidak  dapat  beraktivitas.  Gejala  tersebut  dapat  mempengaruhi  bahkan menurunkan  kualitas  hidup  penderita  hipertensi  terutama  terganggunya  aspek kesehatan  fisik.  Salah  satu  terapi  komplementer  yang  banyak  digunakan  oleh masyarakat  saat  ini  adalah  terapi  bekam.  Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui pengaruh terapi bekam terhadap kualitas hidup aspek kesehatan fisik pasien hipertensi di  Posbindu  PTM  Wijaya  Kusuma  di  Daerah  Istimewa  Yogyakarta.  Desain  penelitian ini eksperimen design dengan jenis quasi eksperimen random (randomized pretest-post test with control group design). Teknik dalam pengambilan sampel menggunakan teknik simple  random  untuk  menentukan  16  kelompok  kontrol  dan  16  kelompok  eksperimen. Analisis  data  menggunakan  Wilcoxon  dan  Mann-Whitney.  Ada  perbedaan  yang signifikan  pada  kualitas  hidup  aspek  kesehatan  fisik  responden  sesudah  diberikan terapi  bekam  antara  kelompok  intervensi  dan  kelompok  kontrol  di  Posbindu  PTM Wijaya  dengan  nilai  p-value  0,001  <  0,05.  Terdapat  pengaruh  terapi  bekam  terhadap kualitas  hidup  aspek  kesehatan  fisik  penderita  hipertensi  di  Posbindu  PTM  Wijaya Kusuma. Penelitian ini diharapkan menjadi salah satu alternatif pasien hipertensi untuk meningkatkan  kualitas  hidupnya  yaitu  dengan  minimal  rutin  melakukan  terapi  bekam selama 1 bulan sekali.
Kata Kunci: Bekam; Kualitas Hidup; Kesehatan Fisik; Hipertensi
Rujukan artikel penelitian :
Yustika, A.., Setyawan, A.. (2021). Terapi Bekam Meningkatkan Kualitas Hidup Pada Aspek
Kesehatan Fisik Pasien Hipertensi. Jurnal Ilmiah Keperawatan Indonesia . Vol 4 (2):
161- 173.
Cupping Therapy Improves Quality of Life in Physical Health Aspects of Patients with Hypertension

## Abstract
Hypertension is the cause of various serious diseases and complications. Symptoms that are  often  experienced  by  people  with  hypertension  are  headaches,  fatigue,  chest  pain, difficulty sleeping, irritability and irritability even to the point of not being able to work properly and unable to move. These symptoms can affect and even cut  quality of life of people  with  hypertension,  especially   disruption  of  physical  health  aspects.  One  of  the complementary therapies that are widely used by society today is cupping therapy. The purpose of this study was to find the effect of cupping therapy on  quality of life of the physical  health  aspects  of  hypertension  sufferers  at Posbindu Wijaya Kusuma in  the Special  Region  of Yogyakarta.  This  research  design  is  an  experimental  design  with  a quasi-random  type  of  experiment  (randomized  pretest-post  test  with  control  group design).  The  sampling  technique  used  simple  random  technique  to  find  16  control groups and 16 experimental groups. Data analysis using Wilcoxon and Mann-Whitney. There  was  a  significant  difference   quality  of  life  of  the  respondents'  physical  health aspects  after  being  given  cupping  therapy  between  the  intervention  group  and  the control  group  with  a  p-value  of  0.001  <0.05.  There  is  an  effect  of  cupping  therapy on   quality  of  life  aspects  of  the  physical  health  of  hypertensive  patients.  This research expected   an  alternative  for  hypertensive  patients  to  improve  their  quality  of life, namely by routinely doing cupping therapy once a month.
Keywords: Cupping; Quality of Life; Physical Health; Hypertension

## PENDAHULUAN
Hipertensi merupakan suatu keadaan kronis yang menyebabkan jantung bekerja keras memompa darah dari jantung  untuk memenuhi kebutuhan oksigen dan nutrisi ke seluruh  tubuh.  Jika  hipertensi  terus  menerus  dibiarkan  akan  mengganggu  kerja  organ- organ vital lainnya, seperti jantung dan ginjal. Hipertensi termasuk silent killer disease atau  penyakit  pembunuh  diam-diam  karena  penderita  sering  kali  tidak  merasakan gejalanya (Departemen Kesehatan RI, 2018).
Hipertensi  merupakan  salah  satu  masalah  kesehatan  serius  yang  membutuhkan perhatian karena penyakit hipertensi dapat menyebabkan kematian terutama di negara- negara  maju  dan  negara  berkembang  (Khairiah,  M,  2019).  Data  World  Health Organization  (WHO,  2015)  menunjukkan  sekitar  1,13  Miliar  orang  di  dunia menyandang hipertensi, artinya 1 dari 3 orang di dunia terdiagnosis hipertensi. Jumlah penyandang  hipertensi terus meningkat  setiap  tahunnya,  diperkirakan  pada  tahun 2025 akan ada 1,5 Miliar orang yang terkena hipertensi, dan diperkirakan setiap tahunnya 9,4 juta  orang  meninggal  akibat  hipertensi  dan  komplikasinya  (Departemen  Kesehatan  RI, 2019).
Hasil  Riskesdas  2018  menunjukkan  prevalensi  penyakit  tidak  menular mengalami  kenaikan  jika  dibandingkan  dengan  Riskesdas  2013,  antara  lain  kanker, stroke, penyakit ginjal kronis, diabetes melitus, dan hipertensi (Rossa, 2018). Prevalensi hipertensi  di  Daerah  Istimewa  Yogyakarta  menurut  (Sirkernas,  2016)  angka prevalensinya  sebesar  46,7%  dan  jika  dibandingkan  dengan  angka  nasional  maka angkanya lebih tinggi. Prevalensi ini menempatkan Daerah Istimewa Yogyakarta  pada urutan ke -10 sebagai provinsi dengan kasus hipertensi tertinggi.
Kabupaten  Bantul  merupakan  salah  satu  kabupaten  di  Daerah  Istimewa Yogyakarta yang memiliki angka hipertensi yang cukup tinggi. Menurut data dari Dinas Kesehatan  Bantul,  2019  hipertensi  menduduki  urutan  pertama  penyakit  tidak  menular terbanyak di Bantul dengan kunjungan rawat jalan 17952 jiwa dan rawat inap 1204 jiwa di  Rumah  sakit  dan  Puskesmas  di  daerah  wilayah  Kabupaten  Bantul  Daerah  Istimewa Yogyakarta.
Hipertensi merupakan penyakit yang sering dialami dimasyarakat,   namun tanda dan gejala yang dialami sering kurang tampak dipermukaan. Meskipun demikian secara
perlahan penyakit hipertensi secara menyeluruh akan mengganggu kualitas hidup pasien hipertensi  (Carvalho  dalam  Gultom  et  al,  2018).  Studi  yang  dilakukan  Degl’Innocent menyatakan  bahwa  penyakit  kardiovaskular  akibat  hipertensi  dapat  menyebabkan masalah  pada  kualitas  hidup,  sehingga  kualitas  hidup  penderita  akan  terganggu  dan angka  harapan  hidup  juga  akan  menurun  (Wahyuni,  2018).  Penelitian  terdahulu menyebutkan  bahwa  pasien  hipertensi  memiliki  kualitas  hidup  yang  lebih  rendah daripada  subyek  sehat  (Wahyuni,  2018).  Dalam  penelitian  Hayws,  et  al  pada  tahun 2008, menunjukkan 30% responden yang menderita hipertensi cenderung menyebutkan bahwa dirinya memiliki status kesehatan yang rendah dibandingkan dengan yang tidak hipertensi (Syahputra et al, 2019). Status kesehatan ini dapat mengindikasikan kualitas hidup  yang tidak baik  yang akan mempengaruhi fungsi fisik dan mental (Wang dalam Syahputra, 2019).
Pada kasus hipertensi berat, memiliki resiko  yang tinggi terjadinya komplikasi. Komplikasi  tersebut  pastinya  akan  membahayakan  jiwa  pasien  dan  tentunya  akan menurunkan kualitas hidup pasien tersebut. Gejala yang dialami pasien antara lain sakit kepala  (rasa  berat  ditengkuk),  kelelahan,  keringat  berlebihan,  nyeri  dada,  pandangan kabur  atau  ganda,  serta  kesulitan  tidur,  mudah  marah  dan  mudah  tersinggung,  bahkan sampai tidak dapat bekerja dengan baik dan tidak dapat beraktivitas (Simamora dalam Alfian, 2017). Gejala-gejala tersebut dapat mempengaruhi bahkan menurunkan kualitas hidup penderita hipertensi terutama terganggunya aspek kesehatan fisik.
Menurut World  Health  Organization (2012),  Kualitas  hidup  adalah  persepsi individual  terhadap  posisinya  dalam  kehidupan,  dalam  konteks  budaya,  sistem  nilai dimana  mereka  berada  dan  hubungannya  terhadap  tujuan  hidup,  harapan,  standar,  dan lainnya  yang  terkait.  Penurunan  tingkat  kualitas  hidup  pada  beberapa  aspek  atau dimensi  kualitas  hidup  akan  terjadi  pada  pasien  yang  mengalami  hipertensi  bila dibandingkan  dengan  pasien  memiliki  tekanan  darah  yang  normal  dan  tidak mengkonsumsi obat (Amir dalam Gultom, 2018).
Kualitas hidup pada penderita hipertensi sangat penting untuk keberlangsungan hidup meskipun mereka dalam keadaan sakit. Penderita pasti memiliki keterbatasan dan harus beradaptasi dengan keadaan yang baru (Rahayu, 2019). Perawat diharapkan tidak hanya  terfokus  pada  kehidupan  dan  kesehatan  pasien  saja,  tetapi  perawat  juga  harus mampu  melakukan  pengawasan  terhadap  faktor  sosial  yang  dapat  mempengaruhi
kualitas  hidup  penderita  hipertensi  (Bloom  dalam  Rahayu,  2019).  Oleh  karena  itu, pentingnya meningkatkan kualitas hidup pasien hipertensi yaitu dengan menghilangkan gejala-gejala  hipertensi  yang  dialaminya  dengan  beberapa  intervensi  keperawatan seperti terapi komplementer. Beberapa pengobatan komplementer yang telah ditemukan untuk  membantu  menurunkan  tekanan  darah  diantaranya  dengan  tanaman  tradisional, akupuntur, akupressur, bekam dan lain-lain (Trisnawati, 2019).
Terapi  bekam  merupakan  salah  satu  cara  penyembuhan  yang  dianggap masyarakat  Indonesia  dapat  membantu  menurunkan  tekanan  darah  pada  penderita hipertensi  (Kamaluddin,  2010).  Bekam  adalah  terapi  yang  bertujuan  membersihkan tubuh  dari  darah  yang  mengandung  toksin  dengan  penyayatan  tipis  atau  tusukan- tusukan  kecil  pada  permukaan  kulit.  Bekam  juga  sering  disebut  sebagai  terapi  yang berfungsi  untuk  mengeluarkan  darah  kotor  (Dalimartha  dalam  Syahputra  et  al,  2019). Menurut  Ridho  (2015),  beberapa  penyakit  medis  dapat  disembuhkan  melalui pengobatan  bekam  di  antaranya  dapat  mengurangi  nyeri  muskuloskeletal,  penyakit kardiovaskuler  seperti  hipertensi,  edema,  aritmia,  penyakit  jantung  iskemik,  penyakit jantung koroner dan trombosis vaskullar.
Studi pendahuluan yang dilakukan peneliti pada hari Sabtu, 05 Oktober 2019 di Posbindu  PTM  Wijaya  Kusuma  Desa  Palbapang  Kabupaten  Bantul  Provinsi  Daerah Istimewa Yogyakarta, didapatkan hasil bahwa 3 dari 5 orang yang dilakukan wawancara terkait  hipertensi,  kualitas  hidup  dan  bekam  menyatakan  bahwa  mereka  mengalami hipertensi dan gangguan aktivitas akibat gejala hipertensi yang dialaminya seperti sakit kepala, sakit dibagian tengkuk leher mudah lelah dan kesulitan tidur serta belum pernah dibekam  dan  berkeinginan  untuk  di  bekam.  Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui pengaruh terapi bekam terhadap kualitas hidup aspek kesehatan fisik pasien hipertensi

## BAHAN DAN METODE
Penelitian  ini  menggunakan  rancangan  penelitian  eksperimen  dengan  desain quasy exsperimen (eksperimen semu) menggunakan rancangan non-randomized pretest- posttest  with  control  group  design .    Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Posbindu  PTM Wijaya  Kusuma  Taskombang  Desa  Palbapang  Kecamatan  Bantul  Daerah  Istimewa Yogyakarta pada tanggal 15 Desember 2019 sampai dengan 22 Desember 2019. Sampel
dibagi menjadi dua kelompok, yaitu kelompok eksperimen dan kelompok kontrol. Pada kelompok  eksperimen  diberikan  intervensi  terapi  bekam  dan  pada  kelompok  kontrol tidak  diberikan  intervensi.  Jumlah  sampel  pada  penelitian  ini  yaitu  sebanyak  32 responden  dengan  kelompok  intervensi  sebanyak  15  responden  dan  kelompok  kontrol sebanyak  15  responden  dan  ditambahkan  1  sampel  jenuh  pada  masing-masing kelompok.  Instrumen  penelitian  menggunakan  lembar  kuisioner  kualitas  hidup WHOQOL-BREF. Analisis data menggunakan uji wilcoxon dan uji mann-whitney .

## HASIL DAN BAHASAN
1. Karakteristik Responden
Tabel 1 Distribusi frekuensi karakteristik responden
Karakteristik Jumlah % Usia (Tahun) 26 – 35 Tahun 36 – 45 Tahun 46 – 55 Tahun 56 – 65 Tahun Total 3 5 15 9 32 9.4 15.6 46.9 28.1 100.0 Jenis Kelamin Perempuan Laki - Laki Total 20 12 32 62.5 37.5 100.0 Status Pekerjaan Bekerja Tidak Bekerja Total 17 15 32 53.1 46.9 100.0 Pendidikan Terakhir Tidak Sekolah SD SMP SMA Perguruan Tinggi Total 4 14 6 6 2 32 12.5 43.8 18.9 18.9 6.2 100.0 Rutin Obat Hipertensi Ya Tidak Total 9 23 32
28.1 71.9
100.0
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  bahwa  dari  110  responden  tersebut  mayoritas responden  berusia  21-25  tahun  sebanyak  96  mahasiswa  (87.3%).  Kemudian  jenis kelamin  responden  mayoritas  adalah  perempuan  sebanyak  87  mahasiswa  (79.1%). Program  pendidikan  responden  mayoritas  adalah  program  A  sebanyak  74  mahasiswa (67.3%).
Berdasarkan data usia, diketahui responden yang berusia 26-35 tahun berjumlah 3 orang (9.4%), berusia 36 - 45 tahun berjumlah 5 orang (15.6%), berusia 46 -55 tahun berjumlah  15  orang  (46.9%)  dan  berusia  56  –  65  tahun  berjumlah  9  orang  (28.1  %). Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Samiasih, et  al (2013), penelitiannya dengan umur mean 35 tahun, min 25 tahun dan max 43 tahun. Hal ini juga sejalan  dengan  penelitian  Yuwindry  et  al  (2016)  dengan  hasil  penelitian  yang menggambarkan  karakteristik  usia  responden  dengan  usia  <  65  tahun  merupakan responden  yang paling banyak dalam penelitiannya  yaitu berjumlah 31 responden atau 91,2%.
Berdasarkan  data  jenis  kelamin,  diketahui  responden  dalam  penelitian  ini mayoritas  berjenis  kelamin  perempuan  dengan  jumlah  20  orang  (62.5%).  Hasil  ini sejalan  dengan  penelitian  Rahmadani et  al (2017)  jenis  kelamin  perempuan  yang sebanyak  yaitu  sebanyak  26  responden  (86,7%),  sedangkan  responden  dengan  jenis kelamin  laki-laki  berjumlah  4  responden  (13,3%).  Hasil  ini  juga  sejalan  dengan penelitian  Yuwindry et  al (2016)  dengan  hasil  penelitian  karakteristik  jenis  kelamin menunjukkan  responden  dengan  jenis  kelamin  perempuan  yang  paling  banyak  dalam penelitiannya yaitu sebanyak 19 responden atau 55,9%.
Masing-masing  pekerjaan  dapat  mempengaruhi  kesehatan  individu  baik kesehatan  fisik  maupun  jiwa  sehingga  dapat  mempengaruh  kuaitas  hidupnya. Berdasarkan data status pekerjaan, diketahui responden dalam penelitian ini didominasi oleh  yang  bekerja  berjumlah  17  orang  (53.1%).  Hasil  ini  sejalan  dengan  penelitian Hasana  (2019)  dengan  hasil  penelitian  mayoritas  pekerjaan  responden  yaitu  sebanyak 28  orang  (40%)  wiraswasta/  swasta  kemudian  diikuti  dengan  PNS/TNI/POLRI sebanyak 6 orang (9.0%), hasil ini menunjukkan bahwa responden penderita hipertensi lebih banyak yang bekerja. Hasil ini juga sejalan dengan penelitian Widodo et al (2013)
menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  adalah  swasta  sebanyak  22  responden (55%) kemudian diikuti dengan petani sebanyak 6 responden (15%).

## 2. Distribusi Frekuensi Kejadian Tertusuk Jarum
Tabel 2 Distribusi frekuensi kejadian tertusuk jarum pada mahasiswa
Variabel Jumlah Persentase N % Kejadian Tetusuk Jarum Pernah 41 37.3 Tidak Pernah 69 62.7 Frekuensi Kejadian 1 kali 2 kali 3 kali
5 kali 28 9 3
1 68,3 22.0 7.3 2.4 Pelaporan Kejadian Pernah Tidak Pernah 13 28 31.7 68.3 Total 110 100
Tabel 2 menunjukkan  bahwa dari 110 responden tersebut mayoritas mahasiswa tidak  pernah  mengalami  cedera  tertusuk  jarum  yakni  sebanyak  69  responden  (62.7%) dengan  mayoritas  frekuensi  kejadian  (tabel  3)  sebanyak  1  kali  (68.3%).  Situasi terjadinya cedera tertusuk jarum pada mahasiswa ners (tabel 4) mayoritas saat membuka dan  menutup  kembali  jarum  sebanyak  18  responden  (34.6%)  dan  28  kasus  (68.3%) tidak dilaporkan karena merasa tidak memiliki risiko infeksi.

## 3. Situasi Kejadian Tertusuk Jarum Yang Dialami Mahasiswa
Tabel 3 Distribusi frekuensi situasi kejadian tertusuk jarum yang dialami mahasiswa Situasi Kejadian Jumlah Persentase N % Mengambil Obat 13 25.0 Membuka/memasang kembali tutup jarum 18 34.6 Melakukan tindakan menyuntik 5 9.6 Melakukan tindakan menjahit luka 1 1.9 Mengganti jarum 2 3.8 Mengambil darah atau memberkan obat melalui jalur vena 1 1.9 Setelah mengambil darah atau setelah memberikan obat melalui jalur vena 1 1.9 Membongkar jarum dan spuit setelah digunakan 2 3.8 Jarum menembus tutup jarum suntik 2 3.8 Luka tusuk oleh jarum sebelum dibuang 1 1.9
Tertusuk oleh jarum yang dipegang teman 1 1.9 Saat membersihkan sampah infeksius 1 1.9 Saat membersihkan sampah non-infeksius 1 1.9 Lainnya 3 6,1
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Puspitasari,
Supriyanto,  dan  Ginanjar  (2018)  yang  menyatakan  penyebab  terjadinya  luka  tusuk jarum pada perawat mayoritas saat membuka/memasang kembali tutup jarum. Kejadian cedera  tertusuk  jarum  pada  mahasiswa  ini  dapat  disebabkan  oleh  beberapa  faktor, seperti yang disampaikan oleh Zhang, et.al (2018) bahwa salah satu penyebab terjadinya cedera  luka  tusuk  pada  mahasiswa  ialah  karena  tidak  mengetahui  tentang  kebijakan keselamatan  dalam  menyuntik.  Hasil  wawancara  yang  peneliti  lakukan  terhadap responden mengatakan bahwa metode ceramah yang digunakan saat orientasi di rumah sakit dirasa kurang tepat sehingga umumnya mahasiswa tidak fokus dan mengantuk saat materi diberikan.

## 4. Pengetahuan Pengelolaan Risiko Tertusuk Jarum
Tabel 4 Pengetahuan Pengelolaan Risiko Tertusuk Jarum Variabel Jumlah Persentase N % Pengetahuan  risiko  tertusuk  jarum  pada  mahasiswa profesi Ners Baik 9 8.2 Cukup 35 31.8 Kurang 66 60.0 Pengetahuan tatalaksana pengelolaan jarum Baik Cukup Kurang 36 56 18 32.7 50.9 16.4 Pengetahuan risiko akibat tertusuk jarum Baik Cukup Kurang 1 55 54 0.9 50.0 49.1 Pengetahuan upaya pencegahan tertusuk jarum Baik Cukup Kurang 13 19 78 11.8 17.3 70.9 Total 110 100
Tabel  4  menunjukkan  bahwa  dari  110  responden  tersebut  mayoritas  memiliki pengetahuan  yang  kurang  yakni  sebanyak  66  mahasiswa  (60.0%)  dengan  indikator
pengetahuan tentang tatalaksana pengelolaan jarum (tabel 6) mayoritas cukup sebanyak 56 mahasiswa (50.9%), pengetahuan tentang risiko penyakit akibat tertusuk jarum (tabel 7) yang cukup yakni sebanyak 55 mahasiswa (50.0%), dan pengetahuan tentang upaya pencegahan  tertusuk  jarum  (tabel  8)  mayoritas  dalam  kategori  kurang  yakni  sebanyak 78 mahasiswa (70.9%).
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Kadi (2016) yang menyatakan ada hubungan yang bermakna antara pengetahuan dan kejadian cedera tertusuk jarum pada perawat. Pengetahuan merupakan salah satu peranan penting dalam menurunkan angka kejadian  cedera.  Alifariki,  Rangki,  dan  Rahmawati  (2018)  juga  menyatakan  bahwa pengetahuan  yang  baik  dapat  mempengaruhi  tindakan  dengan  memperhatikan kewaspadaan  diri  sehingga  risiko  terjadinya  luka  tusuk  jarum  dan  mampu mengendalikan angka infeksi nosokomial di rumah sakit.
Hasil  penelitian  mengenai  pengetahuan  upaya  pencegahan  tertusuk  jarum  tidak sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Prastya (2015) yang menyatakan bahwa sebagian  besar  mahasiswa  Ners  STIKES  “Aisyiyah  Yogyakarta  memiliki  tingkat pengetahuan  yang  baik  yakni  75%.  Pada  item  pernyataan  yang  peneliti  sajikan  masih banyak  mahasiswa  profesi  Ners  yang  belum  mengetahui  bahwa  jarum  yang  telah dipakai  harus segera dibuang tanpa ditutup terlebih dahulu, padahal kondisi seperti ini sangat  berpotensi  mengakibatkan  cedera  pada  mahasiswa.  Hal  bisa  saja  disebabkan karena responden belum mendapatkan pelatihan khusus mengenai risiko tertusuk jarum.

## 5. Penerapan Risiko Tertusuk Jarum
Tabel 5 Distribusi frekuensi penerapan risiko tertusuk jarum Variabel Jumlah Persentase N % Penerapan  risiko  tertusuk  jarum  pada  mahasiswa profesi Ners Baik 53 48.2 Cukup 57 51.8 Penerapan tatalaksana pengelolaan jarum Baik Cukup 95 15 86.4 13.6 Penerapan upaya pencegahan tertusuk jarum Baik Cukup Kurang 14 82 14 12.7 74.5 12.7 Total 110 100
Tabel  5  menunjukkan  bahwa  dari  110  responden  tersebut  mayoritas  memiliki penerapan  yang  cukup  yakni  sebanyak  57  mahasiswa  (51.8%)  dengan  indikator penerapan  tentang  tatalaksana  pengelolaan  jarum  (tabel  10)  mayoritas  memiliki penerapan  yang  baik  yakni  sebanyak  95  mahasiswa  (86.4%)  dan  penerapan  tentang upaya  pencegahan  tertusuk  jarum  (tabel  11)  mayoritas  cukup  yakni  sebanyak  82 mahasiswa (74.5%).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Wijayanti (2017)  yang  menyatakan  bahwa  adanya  hubungan  antara  perilaku  perawat  dengan kejadian tertusuk jarum. Alfariki dan Kusnan (2019) juga menyatakan bahwa kurangnya penerapan  praktik  menyuntik  yang  aman  akan  meningkatkan  kasus  cedera  jarum. Pengalaman  yang  didapat  mahasiswa  selama  praktik  di  lapangan  dapat  menjadi  dasar penerapan  mereka  dalam  kategori  cukup.  Mahasiswa  profesi  Ners  mendapatkan pengalaman  secara  langsung  dan  contoh  penerapan  yang  baik  yang  ditunjukkan  oleh tenaga ajar di rumah sakit sehingga mahasiswa dapat mengerti tindakan seperti apa yang berpotensi  membahayakan  dan  berisiko  cedera.  Pada  item  pertanyaan  yang  peneliti sajikan, masih terdapat mahasiswa yang menutup jarum kembali menggunakan 2 tangan saat situasi tergesa-gesa serta memencet luka untuk mengeluarkan darah saat mengalami cedera.  Hal  ini  sangat  tidak  di  rekomendasikan  karena  akan  menimbulkan  dampak infeksi.  Kejadian  cedera  tertusuk  jarum  ini  sebaiknya  segera  dilaporkan  pada  tim kecelakaan kerja untuk mendapatkan penanganan.

## SIMPULAN DAN SARAN
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  mayoritas  mahasiswa  belum  mengetahui secara  teoritis  tentang  risiko  tertusuk  jarum  namun  penerapan  yang  diterapkan mahasiswa  mengenai  tertusuk  jarum  sudah  dalam  kategori  cukup  yang  dapat  didasari oleh pengalaman yang didapat mahasiswa selama praktik di lapangan. Hasil penelitian ini  dapat  digunakan  sebagai  data  dasar  dalam  membuat  kebijakan  bagi  Institusi Pendidikan  dan  Lahan  Praktik  (RSUD)  dengan  memberikan  sosialisasi  yang  tidak hanya  metode  ceramah  melainkan  dengan  mendemonstrasikan  upaya  pencegahan tertusuk  jarum  dan  budaya recapping kepada  mahasiswa  profesi  Ners  sebelum melakukan  praktik  profesi,  serta  bagi  Mahasiswa  diharapkan  dapat  meningkatkan kewaspadaan standar sehingga tidak terjadi lagi kejadian cedera tusuk jarum.

## RUJUKAN
Alfariki, L.O., & Kusnan, A. (2019). Hubungan Praktik Menyuntik Yang Aman Dengan Kejadian Cedera Tertusuk Jarum . Jurnal perawat Indonesia. Vol. 3. No. 3. Hal 229-236. November 2019. https://journal.ppnijateng.org/index.php/jpi/article/download/315/258 .
Alifariki,  L.  O.,  Rangki,  L.,  &  Rahmawati.  (2018). Analisis  Determinan  Perilaku Perawat  Dalam  Penerapan  Praktik  Menyuntik  Yang  Aman  Di  Rsud  Kota Kendari .  Jurnal  aisyah:  jurnal  ilmu  kesehatan.  Vol.  3.  No.  2.  Desember  2018. https://aisyah.journalpress.id/index.php/jika/article/download/F_R_W/pdf .
Bekale, T., Gebremariam, A., Muhammedawel, K. KA. (2015). Factors associated with occupational  needle  stick  and  sharps  injuries  among  hospital  healthcare workers in bale zone southeast Ethiopia . PLoS one. 10(10).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4607483/#!po=11.8182 .
Hasak, J. M., Novak, C. B., Patterson, J. M. M., Mackinnon, S. E. (2017). Prevalence Of  Needlestick  Injuries,  Attitude  Changes,  And  Prevention  Practices  Over  12 Years In An Urban Academic Hospital Surgery Department. Annals of surgery .
Vol. XX, No. XX, Maret 2017. http://www.annalsofsurgery.com .
Kadi, E. C. (2016). Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Needlestick And Sharps Injuries Pada Perawat Instalasi Rawat Inap, Gawat Darurat, Dan Bedah Di Rs Pmi Bogor Tahun 2016 . Tesis. Depok: Universitas Indonesia.
Kemenkes  RI.  (2013). Data  Badan  Penelitian  Dan  Pengembangan  Tahun  2013 . Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Pedersen, G. W. (2012). Buku Ajar Praktis Bedah Mulut . Jakarta: EGC.
Permenkes RI Nomor 27. (2017). Pedoman Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Di Fasilitas  Kesehatan .  Jakarta:  KEMENKUMHAM  RI.  Diperoleh  pada  12 September  2019  dari http://ditjenpp.kemenkumham.go.id/arsip/bn/2017/bn857- 2017.pdf.
Prastya,  I.  W.  (2015). Hubungan  Pengetahuan  Tentang  Tindakan  Pencegahan  Luka Tusuk  Jarum  Dengan  Insidensi  Luka  Tusuk  Jarum  Pada  Mahasiswa  Profesi Ners  Stikes  ‘Aisyiyah  Yogyakarta .  Naskah  publikasi.  Yogyakarta:  Stikes
‘Aisyiyah Yogyakarta. Diperoleh pada 16 Januari 2020 dari http://digilib.unisayogya.ac.id/211/1/naskah%20publikasi%20ichsan%20%281% 29.pdf .
Puspitasari,  S.,  Supriyanto,  &  Ginanjar.  (2018). Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan Dengan  Kecelakaan  Kerja  Tertusuk  Jarum  Suntik  Atau  Benda  Tajam  Lainnya Pada  Perawat  Di  Rsud  Leuwiliang  Kabupaten  Bogor  Tahun  2018. Jurnal Mahasiswa  Kesehatan  Masyarakat.  Volume  2,  No.  2,  April  2019.  Diperoleh
pada 31 Mei 2020 dari http://ejournal.uika- bogor.ac.id/index.php/PROMOTOR/article/download/1803/1245 .
Sitanggang,  L.  F.  (2017). Kejadian  Luka  Tertusuk  Jarum  Dan  Benda  Tajam  Pada Mahasiswa  Di  Rs  K.R.M.T  Wongsonegoro  Semarang .  Skripsi. Semarang: Universitas Muhammadiyah Semarang.
Sulistomo,  M,  W.  (2010). Pengetahuan  Sikap  Dan  Perilaku  Mahasiswa  Kedokteran Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah Terhadap Kewaspadaan Standar . Skripsi. Jakarta: Universitas Islam Syarif Hidayatullah.
Undang-Undang  Republik  Indonesia  Nomor  38.  (2014). Keperawatan .  Jakarta: KEMENKUMHAM.
Undang-Undang  Republik  Indonesia  Nomor  93.  (2015). Rumah  sakit  pendidikan . Jakarta: KEMENKES RI.
Wijayanti,  S.  T.  (2017). Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Perilaku  Perawat  Dan Bidan Dalam Kejadian Tertusuk Jarum Suntik Di Rumah Sakit S Jakarta Tahun 2017. Skripsi. Jakarta: Universitas Esa Unggul.
Zhang,  X.,  Chen,  Y.,  Li,  Y.,  Hu,  J.,  Zhang,  C.,  Li,  Zhen.,  Stallones,  L.,  &  Xiang,  H. (2018). Needle And Sharps Injuries Among Nursing Students In Nanjing, China. Workplace  Healthty  &  Safety , 66(6),  276-284.  Diperoleh  pada  12  September 2019 dari https://www.researchgate.net/publication/320675623_Needlestick_and_Sharps_I njuries_Among_Nursing_Students_in_Nanjing_China/link/5b286f46aca272733 5b701e9/download .