## PENGARUH EKSTRAK BUAH KURMA SUKKARI TERHADAP KONSENTRASI DAN VIABILITAS SPERMA TIKUS PUTIH  GALUR SPRAGUE-DAWLEY YANG DIINDUKSI GELOMBANG ELEKTROMAGNETIK TELEPON SELULER
Devi Rahmadiani*, Susianti, Nisa Karima, Anggi Setiorini Fakultas Kedokteran, Universitas Lampung, Jl. Prof. Dr. Ir. Soemantri Brojonegoro No.1, Gedong Meneng, Rajabasa. Bandar Lampung, Lampung 35145, Indonesia *devi.rahmadiani@gmail.com

## ABSTRAK
Radiasi  yang  dipancarkan  ponsel  dapat  menyebabkan  stres  oksidatif  melalui  peningkatan  reactive oxygen  species.  Stres  oksidatif  pada  sperma  dapat  menurunkan  kualitas  sperma.  Pemberian antioksidan  dapat  mencegah  terjadinya  stres  oksidatif.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui pengaruh  pemberian  ekstrak  kurma  sukkari  terhadap  konsentrasi  dan  viabilitas  sperma  tikus  yang diinduksi  gelombang  elektromagnetik  ponsel.Penelitian  ini  dilakukan  selama  35  hari.  Sampel  yang digunakan adalah 25 ekor tikus jantan yang dibagi menjadi 5 kelompok yakni: K1 yaitu tikus normal, K2  yaitu  tikus  putih  hanya  diberi  paparan  ponsel  3  jam  perhari  selama  28  hari,  P1  yaitu  kelompok tikus  putih  diberi  ekstrak  kurma  dosis  250  mg/kgBB,  lalu  P2  yaitu  kelompok  yang  diberi  ekstrak kurma  dosis  500  mg/kgBB,  kemudian  P3  yaitu  tikus  putih  yang  diberi  ekstrak  kurma  dosis  1000 mg/kgBB. Semua kelompok perlakuan, yaitu P1, P2, dan P3 diinduksi dengan ponsel dalam waktu 3 jam  selama  28  hari.  Data  dianalisis  dengan  menggunakan  uji  One-way  Anova.  Hasil  menunjukkan terdapat pengaruh ekstrak kurma terhadap viabilitas (p=0,00) dan tidak ada pengaruh yang signifikan pada  konsentrasi  sperma  (p=0,136). Pemberian  ekstrak  kurma  sukkari  memiliki  efek  yang  signifikan pada  viabilitas  sperma  tikus  dan  tidak  ada  pengaruh  yang  signifikan  pada  pemberian  ekstrak  kurma sukkari pada konsentrasi sperma tikus.
Kata kunci: gelombang elektromagnetik; konsentrasi sperma; kurma; viabilitas sperma

## THE EFFECT OF SUKKARI DATE FRUIT EXTRACT ON SPERM CONCENTRATION AND VIABILITY OF SPRAGUE-DAWLEY STRAINE WHITE RATS INDUCED BY ELECTROMAGNETIC WAVES FROM CELLULAR PHONE

## ABSTRACT
The  radiation  emitted  by  cell  phones  can  cause  oxidative  stress  through  the  increase  of  reactive oxygen  species.  Oxidative  stress  can  cause  the  decline  of  sperm  quality.  Antioxidant  can  prevent oxidative stress from happening. This study aimed to determine effect of sukkari dates extract toward the concentration and viability of white rat sperms which induced by electromagnetic wave in mobile phone.  This  study  was  conducted  for  35  days.  The  samples  were  adapted  for  7  days.  The  samples used are 25 male rats which were divided into 5 groups, they were: K1 was normal rats (control), K2 was rats which was given the exposure of cell phone 3 hours per day for 28 days, P1, P2, and P3 was provided sukkari dates extract for 250 mg/day; 500 mg/day; 1000 mg/ day. After P1, P2, and P3 were given  the  treatment  then  they  were  induced  by  phone  within  3  hours  for  28  days.  The  data  was analized by using One-way Anova. The result showed that there was significant effect of sukkari dates extract  on  sperm  viability  (p  =  0.00) and  there  was no  significant  effect  of  sukkari  dates  extract  on sperm concentration (p = 0.136). Sukkari dates extract has significant effect on sperm viability and there was no significant effect of sukkari dates extract on sperm concentration.
Keywords: electromagnetic wave; sperm concentration; sperm viability; sukkari dates

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 5 Nomor 4, November 2023 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group

## PENDAHULUAN
Rata-rata  orang  menggunakan  ponselnya  selama  2  jam  51  menit  sehari  (Comscore,  2016). Jumlah  ponsel  di  Indonesia  naik  menjadi  240  juta  pada  tahun  2013.  Jumlah  ini  melebihi jumlah  penduduk  Indonesia  sebesar  237  juta  menurut  sensus  tahun  2010  (Kemkominfo, 2013).  Ponsel  memancarkan  gelombang  elektromagnetik  yang  kecil,  namun  lamanya paparan dan jarak dari sumber radiasi dapat berdampak negatif bagi tubuh, khususnya sistem reproduksi pria (Sutyarso, 2010).
Radiasi  gelombang  elektromagnetik  meningkatkan  aktivitas  radikal  bebas  dalam  sel.  Salah satu  jenis  radikal  bebas  adalah  reactive  oxygen  species  (ROS).  ROS  juga  dapat  dihasilkan dalam  tubuh  seperti  pada  proses  metabolisme  oksidatif  dalam  tubuh  misalnya  pada  proses oksidasi  makanan  menjadi  energi  dan  juga  proses  rantai  transport  pada  mitokondria  serta aktivitas  enzim  seperti  oksidasi  NADH  dan  nitric  oxide  synthase  (NOS)  (Thanan  et  al., 2014). ROS dalam tubuh dapat dinetralkan oleh antioksidan. Ketika kadar ROS dalam tubuh tidak  dapat  dinetralkan  oleh  antioksidan  maka  akan  memicu  stres  oksidatif  (Kesari  et  al., 2011). Peningkatan ROS dapat memainkan peran penting dalam proses penuaan normal dan dalam  patogenesis  berbagai  penyakit  kronis,  seperti  kanker,  aterosklerosis,  penyakit kardiovaskular, diabetes, penyakit Parkinson dan Alzheimer (Shankar & Mehendale, 2014). Berdasarkan sebab diatas, tubuh memerlukan substansi penting yakni antioksidan yang dapat membantu  melindungi  tubuh  dari  serangan  radikal  bebas  dengan  meredam  dampak  negatif senyawa radikal bebas tersebut (Sehwag & Das, 2015).
Sperma mamalia terdiri dari komposisi lipid, yang bertanggung jawab atas fleksibilitas dan fungsionalitas  sperma.  Namun,  komposisi  lipid  dalam  sperma  cenderung  teroksidasi. Oksidasi  membran  sel  sperma  mengganggu  keutuhan  membran  sperma  sehingga  dapat mempengaruhi kualitas sperma (Agarwal et al., 2011). Paparan gelombang elektromagnetik selama  1  hingga  3  jam  per  hari  selama  21  hari  dapat  menurunkan    motilitas  spermatozoa tikus  putih  galur  Sprague  Dawley  (Wulan,  2019).  ROS  dapat  dinetralkan  oleh  antioksidan. Buah  kurma  (Phoenix  dactylifera)  merupakan  buah  yang  mengandung  antioksidan.  Kurma mengandung fenol, flavonoid, vitamin C, vitamin E dan glutathione. Efek antioksidan kurma telah ditemukan untuk menghambat oksidasi radikal bebas (El-Far et al., 2016). Kurma gula digunakan  sebagai  kurma  karena  gula  kurma  banyak  mengandung  antioksidan  berupa polifenilen  dan  flavonoid.  Kandungan  rutin,  senyawa  flavonoid,  lebih  tinggi  pada  sukkari dibandingkan  pada  kurma  ajwa  dan  khalas  (Saleh  et  al.,  2011).  Kurma  sukkari  diketahui memiliki  karakteristik  gizi  dan  antioksidan  yang  baik  serta  dapat  dimanfaatkan  sebagai nutrisi potensial (Siddeeg et al., 2018)
Pada  penelitian  sebelumnya,  kombinasi  zink  dan  tomat  sebagai  antioksidan  memiliki  efek protektif  terhadap  kualitas  sperma  tikus  pada  tikus  yang  dipaparkan  gelombang elektromagnetik  handphone  (Larasati,  2017).  Hasil  sebelumnya  juga  menunjukkan perbedaan yang signifikan pada jumlah sperma, motilitas dan morfologi sperma normal pada mencit  yang  diberi  ekstrak  etanol  kurma  Ajwa  (Phoenix  dactylifera  L)  (Rama,  2009). Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh pemberian ekstrak buah kurma sukkari  terhadap  konsentrasi  dan  viabilitas  sperma  tikus  putih  galur  Sprague  Dawley  yang diinduksi oleh gelombang elektromagnetik telepon seluler.

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  metode  eksperimen  dengan  Rancangan  Acak  Lengkap  (RAL) dan  desain  penelitian   Post  Test  Only  Control  Group.  Desain  ini  melibatkan  sekelompok subjek  yang  diberikan  perlakuan  eksperimental  (kelompok  eksperimen).  Percobaan

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group
ini  dilakukan dengan 5 (lima) kelompok perlakuan, dengan menggunakan tikus putih (Rattus norvegicus)  jantan  dewasa  galur  Sprague  Dawley  sebagai  hewan  uji.  Setiap kelompok   mendapat perlakuan yang berbeda  :
1. Kontrol 1 (K1) :Tikus diberi makan dan minum biasa.
2. Kontrol  2  (K2):  Tikus  diberi  paparan  Gelombang  Elektromagnetik  (GEM)  berupa paparan telepon seluler yang memiliki SAR 1,5 Watt/kgBB dengan cara dihidupkan dan secara menyeluruh dengan durasi 3 jam per hari selama 28 hari.
3. Perlakuan  1  (P1):Tikus  diberikan  ekstrak  buah  kurma  sukkari  dengan  dosis  250 mg/kgBB dan diinduksi GEM telepon seluler selama 3 jam selama 28 hari.
4. Perlakuan  2  (P2)  :Tikus  diberikan  ekstrak  buah  kurma  sukkari  dengan  dosis  500 mg/kgBB dan diinduksi GEM telepon seluler 3 jam selama 28 hari.
5. Perlakuan  3  (P3)  :Tikus  diberikan  ekstrak  buah  kurma  sukkari  dengan  dosis  1000 mg/kgBB dan diinduksi GEM telepon seluler 3 jam selama 28 hari.

## HASIL
Tabel 1. Hasil Konsentrasi Sperma Kelompok Perlakuan Rata± SD (juta sel/ml) p- value K1 9,58±1,708 K2 6,88±0,6208 P1 8,5±0,504 0,136 P2 10,68±1,392 P3 11,08±1,353
Keterangan: K1: diberi pakan standar tanpa diberi paparan GEM dan ekstrak kurma sukkari; K2: diberi pakan standar dan paparan GEM; P1: diberi pakan standar, dipaparkan GEM dan diberi ekstrak kurma sukkari dosis 250 mg/kgBB; P2: diberi pakan standar, dipaparkan GEM dan  diberi ekstrak  kurma  sukkari  dosis  500  mg/kgBB;  P3:  diberi  pakan  standar,  dipaparkan GEM  dan  diberi  ekstrak  kurma  sukkari  dosis  1000  mg/kgBB.  Menurut  hasil  perhitungan konsentrasi  sperma  dari  semua  kelompok  ditemukan  rata-rata  konsentrasi  spermatozoa tertinggi  berada  di  kelompok  perlakuan  3  (P3).  Rata-rata  konsentrasi  spermatozoa  terendah berada di kelompok kontrol 2 (K2).
Untuk  mengetahui  perbedaan  antar  kelompok  perlakuan,  terlebih  dahulu  dilakukan  uji normalitas  dan  homogenitas.  Berdasarkan  hasil  uji  Shapiro-Wilk,  kelima  kelompok  yang diuji   terdistribusi  normal  karena  p-value  >  0,05.  Uji  selanjutnya  adalah  uji  homogenitas dengan  menggunakan  Levene's  test  dan  data  dinyatakan  homogen  dengan  p>0,05.  Data kemudian  diuji  menggunakan  One-Way  Anova.  Berdasarkan  analisis  dengan  uji  One-Way Anova  didapatkan  nilai  p=0,136  (p>0,05)  yang  berarti  tidak  terdapat  perbedaan  yang bermakna dari kelompok penelitian. Berdasarkan analisis uji one way Anova diketahui bahwa pemberian  ekstrak  kurma  sukkari  tidak  berpengaruh terhadap  konsentrasi  spermatozoa  tikus putih yang diinduksi GEM ponsel. Karena hasil uji one way Anova tidak berbeda maka tidak dilakukan uji post hoc.
Tabel 2. Hasil Viabilitas Sperma Kelompok Perlakuan Rata± SD (persen) p- value K1 83,4±3,715 K2 51,8 ±5,63 P1 51±9,46 0,000 P2 70,4±12,095 P3 87±16,583

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group
Keterangan: K1: diberi pakan standar tanpa diberi paparan GEM dan ekstrak kurma sukkari; K2: diberi pakan standar dan paparan GEM; P1: diberi pakan standar, dipaparkan GEM dan diberi ekstrak kurma sukkari dosis 250 mg/kgBB; P2: diberi pakan standar, dipaparkan GEM dan  diberi ekstrak  kurma  sukkari  dosis  500  mg/kgBB;  P3:  diberi  pakan  standar,  dipaparkan GEM  dan  diberi  ekstrak  kurma  sukkari  dosis  1000  mg/kgBB.  Menurut  hasil  perhitungan konsentrasi  sperma  dari  semua  kelompok  ditemukan  rata-rata  konsentrasi  spermatozoa tertinggi  berada  di  kelompok  perlakuan  3  (P3).  Rata-rata  konsentrasi  spermatozoa  terendah berada di kelompok kontrol 2 (K2).
Perbedaan  antar  kelompok  perlakuan  dicari  dengan  melakukan  uji  normalitas  dan homogenitas.  Hasil  uji  Shapiro-Wilk  menunjukkan  bahwa  kelima  kelompok  yang diuji   terdistribusi  normal  karena  p-value  >  0,05.  Uji  selanjutnya  adalah  uji  homogenitas dengan  menggunakan  Levene's  test  dan  data  dinyatakan  homogen  dengan  p>0,05.  Data tersebut kemudian diuji dengan One-Way Anova. Berdasarkan analisis dengan uji One-Way Anova diperoleh nilai p=0,000 (p<0,05) yang berarti terdapat perbedaan yang bermakna antar kelompok  penelitian.  Berdasarkan  analisis  uji  one  way  Anova  diketahui  bahwa  pemberian ekstrak kurma  sukkari   berpengaruh  terhadap  viabilitas  spermatozoa  tikus  putih  yang diinduksi  GEM  ponsel.  Karena  terdapat  perbedaan  yang  signifikan  pada  hasil  uji  one  way anova,  maka  dilanjutkan  dengan  uji  selanjutnya  yaitu  uji  post  hoc.  Hasil  uji  post  hoc ditunjukkan pada Tabel 3.
Tabel 3. Uji Post-Hoc Viabilitas Sperma Kelompok K1 K2 P1 P2 P3 K1 - 0,001* 0,001* 0,655 1,000 K2 0,001* - 1,000 0,114 0,000* P1 0,001* 1,000 - 0,087 0,000* P2 0,655 0,114 0,087 - 0,218 P3 1,000 0,000* 0,000* 0,218 -

## PEMBAHASAN Konsentrasi Sperma
Hasil uji One Way Anova ditemukan hasil lebih dari 0,05 yaitu p-value = 0,136, yang berarti tidak  ada  perbedaan  yang  signifikan  secara  statistik  pada  konsentrasi  sperma.  Penelitian  ini konsisten  dengan  penelitian  Mailankot  (2009)  bahwa  konsentrasi  sperma  pada  tikus  putih jantan (Rattus norvegicus) yang dipapar GEM melalui telepon seluler selama 1 jam selama 28 hari  juga  menghasilkan  penurunan  rata-rata  jumlah  sperma,  namun  tidak  signifikan  secara statistik.   Temuan ini bertentangan dengan studi oleh Oyewopo et al. (2017) bahwa paparan ponsel  selama  3  jam  selama  28  hari  dimungkinkan   menurunkan  konsentrasi  sperma  tikus secara signifikan. Temuan ini juga bertentangan dengan Kesar et al (2010) yang mempelajari tikus  Wistar  yang  dipapar  GEM   ponsel  selama  2  jam  per  hari  selama  35  hari.  Temuan  ini juga bertentangan dengan hasil Mahmoudi et al. (2015) yang menggunakan tikus Wistar yang dipapar  GEM  selama  53  hari.  Paparan  berlangsung  2-4  jam  sehari.  Dalam  penelitian ini, terdapat penurunan  jumlah  sperma  yang  signifikan  secara  statistik.  Terdapat  perbedaan dengan  alat  yang  digunakan  untuk  memancarkan  GEM.  Pada  penelitian  Mahmoudi  et  al (2015) alat yang digunakan untuk memancarkan GEM adalah router Wi-Fi.
Hasil  dari  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  sebelumnya  oleh  Tas  et  al.  (2014)  yang menunjukkan bahwa tidak terdapat perubahan yang signifikan pada konsentrasi sperma pada tikus Wistar (Rattus norvegicus) saat dipapar GEM pada frekuensi 900 MHz selama 3 jam per hari  selama  12  bulan.  Penelitian  ini  juga  konsisten  dengan  penelitian  sebelumnya  oleh

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group
Ghanbari et al. (2013) yang melakukan penelitian pada tikus Wistar dan menempatkan tikus tersebut  dalam  ruang  radiasi  radius  15  cm  dan  dipaparkan  dengan GEM ponsel selama  8 jam   selama  14  dan  21  hari.  Dalam  hasil  yang  diperoleh,  tidak  ada  perubahan  signifikan secara  statistik  dalam  jumlah  sperma  yang  diamati. Penelitian  pada  tikus  galur  Wistar ditemukan  bahwa  tidak  ada  perubahan  signifikan  dari  konsentrasi  sperma  tikus  yang diberikan  ekstrak  kurma  dan  diinduksi  oleh  parasetamol  dibandingkan  dengan  rakus  yang hanya diberikan parasetamol (Wahyudi et al, 2015)

## Pembahasan Viabilitas Sperma
Hasil  penelitian  menunjukkan  rata-rata  kelompok  K1  lebih  besar  dibandingkan  dengan kelompok K2 yang artinya bahwa rata-rata viabilitas sperma kelompok yang tidak diberikan perlakuan  paparan  ponsel  lebih  besar  dibandingkan  kelompok  yang  diberikan  perlakuan. Hasil uji Post Hoc antara kelompok K1 dan K2 juga menunjukan perbedaan bermakna secara statistik.  Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang  telah  dilakukan  sebelumnya,  bahwa  radiasi ponsel  menyebabkan  terjadinya  stres  oksidatif  yang  disebabkan  oleh  peningkatan  dan penurunan  aktivitas  antioksidan.  Stres  oksidatif  yang  ditimbulkan  mampu  menurunkan viabilitas spermatozoa pada tikus. Hal tersebut sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Oyewopo  et  al.  (2017)  yang  menyatakan  tikus  yang  terpapar  GEM  ponsel  selama  3  jam selama 28 hari akan mengalami penurunan viabilitas spermatozoa dibandingkan dengan yang tidak terpapar.
Hasil penelitian ini juga menunjukkan adanya peningkatan rata-rata viabilitas sperma diantara kelompok  perlakuan,  yaitu  kelompok  P1,  P2,  dan  P3  yang  menunjukkan  bahwa  rata-rata viabilitas sperma meningkat seiringnya peningkatan dosis dari ekstrak kurma sukkari.  Hal ini sinergis dengan penelitian yang dilakukan sebelumnya bahwa pemberian ekstrak kurma dapat meningkatkan  viabilitas  sperma  tikus  putih  ( Rattus  norvegicus )  jantan  yang  diinduksi  oleh clorpyrifos  (Ganga  et  al.,  2019).  Pada  uji  Post  Hoc,  ditemukan  adanya  perbedaan  yang bermakna  secara  statistik  diantara  kelompok  K2  dan  P3.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa perbedaan rata-rata viabilitas sperma yang bermakna pada kelompok tikus yang diberi ekstrak kurma  sukkari  dengan  dosis  1000  mg/kgBB  dan  dipaparkan  GEM  ponsel  dibandingkan kelompok tikus yang hanya dipaparkan GEM ponsel saja. Hal ini menunjukkan bahwa dosis kurma yang dapat meningkatkan rata-rata viabilitas sperma dari tikus yang dipaparkan GEM ponsel yang bermakna secara statistik adalah dosis 1000 mg/kgBB.
Hasil  uji  Post-Hoc  antara  kelompok  K1  dan  P2  ditemukan  perbedaan  yang  tidak  bermakna secara  statistik,  begitu  pula  antara  kelompok  K1  dan  P3.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa pemberian dosis 500 mg/kgBB dan dosis 1000 mg/kgBB pada tikus yang dipapar GEM dapat menghasilkan viabilitas sperma yang tidak berbeda secara statistik dengan tikus kontrol yang tidak dipapar GEM. Pada kelompok K2 yang dipaparkan GEM ponsel, terjadi penurunan rata- rata  viabilitas  sperma  bila  dibadingkan  dengan  kelompok  K1,  yaitu  kelompok  yang  tidak diberi  paparan  apapun.  Penurunan  viabilitas  dikarenakan  proses  peroksidasi  lipid  pada membran spermatozoa yang berasal dari reaksi stres oksidatif sehingga hal tersebut menjadi pemicu  kerusakan  membran  spermatozoa  yang  rentan  terhadap  oksidasi.  Pada  penelitian Gautam  et  al.  (2018)  ditemukan  kerusakan  membran  plasma  pada  analisis  ultrastruktur sperma.  Kerusakan  membran  plasma  sperma  berpengaruh  pada  permeabilitas  membran sperma  yang  menyebabkan  penurunan  spermatozoa  yang  hidup.  Spermatozoa  yang  hidup memiliki  membran  plasma  yang  masih  utuh  sehingga  kepala  sperma  akan  berwarna  putih karena  tidak  menyerap  warna  eosin,  sedangkan  spermatozoa  mati  ditandai  oleh  kepala  yang berwarna  merah  akibat  menyerap  warna  eosin.  Eosin  masuk  kedalam  sel  sperma  melalui kerusakan pada membran sel sperma (Houston et al., 2016).

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group
Pengaruh  jumlah  viabilitas  terhadap  pemberian  ekstrak  kurma  sukkari  dikarenakan  kurma sukkari mengandung senyawa antioksidan flavonoid dan polifenol. Senyawa antioksidan menetralkan  radikal  bebas  yang  diakibatkan  paparan  ponsel,  sehingga  stres  oksidatif  tidak terjadi  dan  tidak  terjadi  peroksidasi  lipid  yang  merusak  struktur  membran  sperma  (Asadi  et al.,  2017).  Hal  ini  juga  sinergis  dengan  adanya  penelitian  yang  telah  dilakukan  sebelumnya oleh  Ansa  et  al.  (2017)  bahwa  pemberian  ekstrak  kurma  pada  kelinci  jantan  ( Oryctolagus cuniculus )  yang  dipaparkan  dengan  kadmium  dapat  meningkatkan  rata-rata  viabilitas spermatozoa lebih baik dibandingkan dengan kelompok kelinci yang hanya diberikan paparan kadmium saja.

## SIMPULAN
Pada  penelitian  ini  ditemukan  bahwa  pemberian  ekstrak  buah  kurma  (Phoenix  dactylifera) tidak berpengaruh secara stastistik pada konsentrasi sperma dan berpengaruh secara statistik pada  viabilitas  sperma  tikus  putih  (Rattus  norvegicus)  yang  diinduksi  gelombang elektromagnetik telepon seluler.

## DAFTAR PUSTAKA
Agarwal A, Singh A, Hamada A, Kesari K. (2011). Cell phones and male infertility: a review of  recent  innovations  in  technology  and  consequences.  International  Brazilian  Journal of Urology. 37(4):432-454.
Ansa  A,  Akpere  O,  Imasuen  J.  (2017).  Semen  traits,  testicular  morphometry  and histopathology  of  cadmium-exposed  rabbit  bucks  administered  methanolic  extract  of Phoenix dactylifera fruit. Acta Scientiarum. Animal Sciences. 39(2):207-215.
Asadi N, Bahmani M, Kheradmand A, Rafieian-Kopaei M. (2017). The impact of oxidative stress  on  testicular  function  and  the  role  of  antioxidants  in  improving  it:  a  review. Journal of Clinical Diagnosis Research. 11(5):1-5.
Comscore.  (2016).  Total  minutes  (billions)  spent  on  mobile.  [diakses  pada  20  November 2018].  Tersedia  dari  :  https://www.comscore.com/Insights/B  log/Mobile-Matures-as- the-Cross- Platform-Era-Emerges.
El-Far  AH,  Shaheen  HM,  Abdel-Daim  MM,  Jaouni  SKA,  Mousa  S.  (2016).  Date  palm ( Phoenix  dactylifera ):  protection  and  remedy  food . Current  Trends  in  Nutraceuticals. 1(29):1-10.
Ganga  UK,  Hemalatha  C,  Kishori  B.  (2018).  Protective  role  of  date  fruit  extract  against chlorpyrifos-induced reproductive toxicity in albino male rats. International Journal of Green Pharmacy. 12(1):113-119.
Gautam  R,  Singh  KV,  Nirala  J,  Murmu  NN,  Meena  R,  Rajamani  P.  (2018).  Oxidative stress‐mediated  alterations  on  sperm  parameters  in  male  Wistar  rats  exposed  to  3G mobile phone radiation. Andrologia. 51(3):119-131.
Ghanbari M, Mortazavi SB, Khavanin A, Khazaei M. (2013). The effects of cell phone waves (900 MHz-gsm band) on sperm parameters and total antioxidant capacity in rats. International Journal of Fertility and Sterility. 7(1):21-28.
Houston  BJ,  Nixon  B,  King  BV,  De-Iuliis  GN,  Aitken  RJ.  (2016).  The  effects  of radiofrequency  electromagnetic radiation on sperm function. Reproduction. 152(6):263-276.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group
Kementerian Komunikasi dan Informatika. (2013). 240 Juta Gadget HP Beredar Di Indonesia.
[diakses 20 October 2020]. Tersedia  dari : https://www.kominfo.go.id/content/d etail/1338/240-juta-gadget-hp- beredar-di-indonesia/0/berita_satker.
Kesari  KK,  Kumar  S,  Behari  J.  (2011).  Effects  of  radiofrequency  electromagnetic  wave exposure from cellular phones on the reproductive pattern in male Wistar rats. Applied Biochemistry and Biotechnoly. 164(4):546-559.
Larasati DA. (2017). Efek protektif kombinasi tomat  ( Solanum  lycopersicum )  dan  zink terhadap jumlah motilitas dan morfologi sperma tikus putih jantan ( Rattus norvegicus ) galur  Sprague  Dawley  yang  diinduksi  gelombang  elektromagnetik  telepon  seluler. [Skripsi]. Universitas Lampung. Bandar Lampung.
Mahmoudi  R,  Mortazavi  SMJ,  Safari  S,  Nikseresht  M,  Mozdarani  H,  Jafari  M.  (2015). Effects  of  microwave  electromagnetic  radiations  emitted  from  common  Wi-Fi  routers on  rats’  sperm  count  and  motility.  International  Journal  of  Radiation  Research. 13(4):363-368.
Mailankot M, Kunnath AP, Jayalekshmi H, Koduru B, Valsalan R. (2009). Radio frequency electromagnetic  radiation  (RF-EMR)  from  GSM  (0.9/1.8GHz)  mobile  phones  induces oxidative stress and reduces sperm motility in rats. Clinics (Sao Paulo). 64(6):61-65.
Oyewopo AO, Olaniyi SK, Oyewopo CI, Jimoh AT. (2017). Radiofrequency electromagnetic radiation  from  cell  phone  causes  defective  testicular  function  in  male  Wistar  rats. Andrologia. 49(1):1-6.
Rama  S.  (2019).  Pengaruh  pemberian  ekstrak  etanol  kurma  ajwa  (P hoenix  datylifera  L.) terhadap  jumlah,  motilitas  dan  morfologi  spermatozoa  serta  berat  testis  mencit  putih jantan ( Mus musculus L .). [Tesis]. Universitas Andalas.
Saleh EA, Tawfik MS, Abu-Tarboush HM. (2011). Phenolic contents and antioxidant activity of  various  date  palm  (Phoenix  dactylifera  L.)  fruits  from  Saudi  Arabia.  Food  and Nutrition Science. 2(5):1134–1141.
Sehwag  S,  Das  M.  2013.  Antioxidant  activity:  an  overview.  Journal  of  Food  Science  & Technology. 2(3):1-10.
Shankar  K,  Mehendale  HM.  2014.  Oxidative  Stress.  Dalam  Wexler  P.  Encyclopedia  of Toxicology. Edisi ke-3. Maryland :Academic Press.
Siddeeg  A,  Zeng  X,  Al-Farga  A,  Han  Z.  2018.  Sugar  profile,  volatile  compounds, composition  and  antioxidant  activity  of  Sukkari  date  palm  fruit.  Journal  of  Food Science and Technology. 56(3):1-9.
Sutyarso.  (2010).  Hubungan  antara  lama  menggunakan  ponsel  dengan  jumlah  dan  kualitas spermatozoa. Majalah Kedokteran Indonesia. 60(3):119-125.
Tas M, Dasdag S, Akdag MZ, Cirit U, Yegin K, Seker U, et al . (2014). Long-term effects of 900 MHz radiofrequency radiation emitted from mobile phone on testicular tissue and epididymal semen quality. Electromagn Biology Medicine. 33(3):216-222.
Thanan R, Oikawa S, Hiraku Y, Ohnishi S, Ma N, Pinlaor S, et al.. 2014. Oxidative stress and its  significant  roles  in  neurodegenerative  diseases  and  cancer.  International  Journal  of Molecular Sciences. 16(1):193-217.
Wahyudi  S,  Ekowati  RA,  Rinaldi  A.  2015.  Effect  of  dates  (Phoenix  Dactilyfera L)  on  male infertility. Althea Medical Journal. 2(1):82-85.
Wulan  AJ,  Victoria  RM,  Ratna  MG.  (2015).  Pengaruh  paparan  gelombang  elektromagnetik handphone  terhadap  jumlah  dan  motilitas  spermatozoa  tikus  putih  jantan  (Rattus norvegicus ) galur Sprague Dawley. Jurnal Majority. 4(9): 1-7.