## Perbandingan Kualitas Citra Hasil Radiografi Thorax Proyeksi PA Menggunakan Grid Dan Tidak Menggunakan Grid
Herlinda Mahdania Harun, Iffa Safira Luawo Politeknik Kesehatan Muhammadiyah Makassar Email: herlindamahdania@gmail.com

## Lontara

## Journal of Health Science and Technology
http://jurnal.poltekkesmu.online/lontarariset
Vol 5,  No. 1, Juni 2024, pp 1-5 p-ISSN:0000-0000 dan e-ISSN: 2721-6179 DOI: https://doi.org/10.53861/lontarariset.v5i1

## Artikel info
Artikel history:
Received;28-09-2023
Revised:07-02-2024 Accepted;20-02-2024

## Keyword:
Radiographic Image Quality, Thorax, Grid Abstract.  The  grid  is  an  inspection  tool  that  is  used  to  absorb unidirectional  scattered  radiation  originating  from  exposed  objects. The routine projection for Thorax examinations is the Postero Anterior (PA) projection. This research was conducted to compare the results of PA projection Thorax radiographs using a grid and not using a grid. The  type  of  research  carried  out  was  quantitative  research  with  a comparative  approach.  The  samples  taken  in  this  research  were  2 samples  with  PA  Thorax  examination.  Data collection  was  obtained from the densitometry tool, observation, and literature study. Based on research  that  has  been  carried  out,  the  PA  projection  Thorax examination using a grid produces a better image compared to images that do not use a grid.
Abstrak. Grid  merupakan  alat  bantu  pemeriksaan  yang  di  gunakan untuk  menyerap  radiasi  hambur  yang  tidak  searah  yang  berasal  dari objek yang di ekspos. Proyeksi rutin pada pemeriksaan Thorax adalah proyeksi  Postero  Anterior  (PA).  Penelitian  ini  dilakukan  untuk mengetahui  perbandingan  hasil  radiografi  Thorax  proyeksi  PA menggunakan grid dan tidak menggunakan grid. Jenis penelitian yang dilakukan adalah penelitian kuantitatif dengan pendekatan komparatif. Sampel  yang  diambil  pada  penelitian  ini  ada  2  sampel  dengan pemeriksaan  Thorax  PA.  Pengumpulan  data  diperoleh  dari  alat densitometer,  observasi,  dan  studi  literature.  Berdasarkan  penelitian yang  telah  dilakukan  bahwa  pemeriksaan  Thorax  proyeksi  PA menggunakan  grid  menghasilkan  gambaran  yang  lebih  baik dibandingkan dengan gambaran yang tidak menggunakan grid. Kata Kunci: Kualitas Citra Radiografi, Thorax, Grid
Coresponden author: Email: herlindamahdania@gmail.com
artikel dengan akses terbuka dibawah lisensi CC BY -4.0

## PENDAHULUAN
Pemeriksaan radiografi thorax merupakan pemeriksaan paling sering dan paling rutin dilakukan di  setiap instalasi radiologi  khususnya  radiodiagnostik  (WHO,  2016).  Pemeriksaan radiografi  thorax merupakan metode diagnostik yang cukup penting untuk mengevaluasi saluran pernafasan, parenkim dan pembuluh darah paru, mediastinum, jantung, pleura dan dinding thorax (Bequet, A. Y., Rusyadi, L.,  &  Fatimah,  2020).  Thorax  atau  dada  mendukung  dinding  rongga  Pleura  dan  Diafragma  yang digunakan dalam pernapasan. Thorax dibuat sedemikian rupa sehingga volume Thorax dapat bervariasi selama repirasi. Thorax juga berfungsi untuk melindungi jantung dan paru-paru (Lampignano, J. P., & Kendrick, 2018).
Grid adalah alat atau perangkat yang digunakan untuk mengeliminasi atau mengurangi radiasi hambur  sehingga  tidak  mencapai  film  rontgen  (Setia,  W.,  &  Sutanto,  2013),  (Priantoro,  Win,  BP Suhartono,  2011).  Radiograf  dibuat  menggunakan  grid  jika  radiografi  Thorax  dibuat  dengan memanfaatkan bucky system , yang mana moving grid sudah tersedia di dalam perangkat alat (Ramadhan, A. Z., Sitam, S., Azhari, A., & Epsilawati, 2020).
Jika bucky system tidak digunakan maka prosedur radiografi cenderung tanpa memfungsikan grid (Rozy, Fachrul, 2022). Buruknya pengendalian radiasi hambur dan kualitas signal menjadi masalah potensial  yang  berpengaruh  terhadap  kualitas  citra  (Bequet,  A.  Y.,  Rusyadi,  L.,  &  Fatimah,  2020). Pemeriksaan Thorax yang dilakukan di rumah sakit umumnya tidak menggunakan grid kalaupun ada yang menggunakan grid tetapi jarang ditemui. Kondisi yang menyebabkan pemeriksaan Thorax tidak menggunakan  grid  yaitu  kondisi  pasien  non  kooperatif  dan stand  kaset rumah  sakit  yang  belum menggunakan stand kaset yang didalamnya memiliki grid. Oleh karena itu, tujuan penelitian ini untuk mengetahui bagaimana hasil radiograf dari pemeriksaan Thorax dengan menggunakan grid dan tanpa grid.

## BAHAN DAN METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  kuantitatif  dengan  pendekatan komparatif  (Hermawan,  2019).  Penelitian  ini  dilaksanakan  pada  bulan  Februari  – Maret  2022  di  RS Bhayangkara Makassar. Populasi penelitian adalah pasien dengan permintaan foto thorax di Instalasi Radiologi RS Bhayangkara Makassar. Sampel penelitian adalah pasien dua kali foto dengan permintaan foto  Thorax  proyeksi  PA  pada  penggunaan  grid  dan  tidak  menggunakan  grid.  Sampel  yang  diambil memiliki kriteria jenis kelamin yang sama, jenjang usia 17 hingga 25 tahun, dan kondisi kooperatif. Teknik pengambilan data terdiri dari 1) Metode literatur yaitu penelitian melakukan kajian, dan analisis sumber  bacaan  seperti  buku,  dan  literatur,  2)  Metode  observasi  yaitu  penelitian  dilakukan  secara langsung di lapangan.
Adapun variabel bebas dalam penelitian ini adalah foto Thorax proyeksi PA menggunakan grid dan  tidak    menggunakan  grid.  Variabel  terikat  dalam  penelitian  ini  adalah  hasil  radiografi  Thorax
(Herlinda Mahdania Harun, Iffa Safira Luawo)
proyeksi PA. Teknik Pemeriksaan proyeksi PA (Posterior-Anterior) yakni posisi pasien menghadap ke Bucky Stand dan posisi objek dada pasien ditempelkan ke Bucky Stand dan kedua tangan diletakkan diatas panggul dan siku ditekan ke depan (Ballinger, P. W., & Frank, 2016).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pengambilan data dilakukan untuk pasien pemeriksaan radiografi thorax pada bulan Februari sampai Maret 2022 dengan jumlah sampel sebanyak 2 pasien yang keduanya dilakukan pemeriksaan radiografi thorax dengan menggunakan Grid, dan tanpa menggunakan Grid.
Grafik 1 Hasil densitas Thorax Grid dan  Non Grid pada Sampel 1
Grafik 1 adalah nilai densitas sampel 1 yang didapatkan dari alat densitometer, pengambilan nilai dilakukan dengan cara membidik 12 titik yang telah ditentukan untuk mengetahui nilai densitas dari setiap organ yang ada.
Grafik 2 Hasil densitas Thorax Grid dan  Non Grid pada Sampel 2
Grafik 2 adalah nilai densitas sampel 2 yang didapatkan dari alat densitometer, pengambilan nilai ini dilakukan dengan cara membidik 12 titik yang telah ditentukan untuk mengetahui nilai densitas dari setiap organ yang ada.
Berdasarkan grafik pengukuran densitas menggunakan densitometer dan kontras, maka dapat dijelaskan  bahwa  pada  gambaran  kualitas  radiografi  Thorax  pada  penggunaan  grid  dan  tanpa  grid, menunjukkan adanya perbedaan kualitas citra (Purba, J., Zasneda, S., S., & Saragih, R., 2019).
Hasil film radiografi Thorax pada sampel 1 menggunakan Grid memiliki nilai densitas dengan rata-rata 0.883 dan nilai kontras dengan rata-rata 0.134. Pada sampel 2 memiliki nilai densitas dengan
Lontara: Journal of Health Science & Technology, Vol.5 No.1 2024 e-ISSN 2721-6179 4
rata-rata 1,241 dan nilai kontras dengan rata-rata 0.317. Sedangkan film radiografi Thorax pada sampel 1 tidak menggunakan Grid memiliki nilai densitas dengan rata-rata 0.708 dan nilai kontras dengan rata- rata 0.116. Pada sampel 2 memiliki nilai densitas dengan rata-rata 0.85 dan nilai kontras dengan rata- rata 0.3. Nilai rata-rata kontras dan densitas dari kedua sampel didapatkan dari menambahkan semua nilai lalu dibagi dengan jumlah nilai yang ada, maka didapatlah nilai rata-rata dari kedua sampel baik hasil radiografi menggunakan grid maupun hasil radiografi tidak menggunakan grid.
Maka  berdasarkan  data  yang  diambil  dari  alat  pengukuran  densitas  yaitu  densitometer. Pemeriksaan Thorax menggunakan grid kualitas gambarnya lebih bagus dibandingkan kualitas gambar radiograf Thorax tanpa menggunakan grid, dikarenakan tidak adanya radiasi hambur yang disebabkan tebalnya ukuran objek Thorax sama seperti yang dijelaskan oleh penelitian yang dilakukan oleh Bequet (Bequet, A. Y., Rusyadi, L., & Fatimah, 2020)

## KESIMPULAN DAN SARAN
Dari  hasil  penelitian  yang  dilakukan  bahwa  pada  kualitas  radiografi  pemeriksaan  thorax penggunaan grid dan tanpa grid di RS Bhayangkara Makassar menunjukkan bahwa, radiografi thorax yang menggunakan grid lebih baik dikarenakan memiliki nilai densitas dan kontras yang lebih tinggi jika  dibandingkan  dengan  radiograf  thorax  tanpa  menggunakan  grid.  Diharapkan  Rumah  Sakit Bhayangkara Makassar memperhatikan pemakaian grid agar hasil radiograf yang dihasilkan lebih baik dan dokter pun lebih terbantu dengan hasil radiograf yang lebih jelas.

## DAFTAR PUSTAKA
Ballinger, P. W., & Frank, E. D. (2016). Merrill Atlas of Radiographic Position.
Bequet,  A.  Y.,  Rusyadi,  L.,  &  Fatimah,  F.  (2020).  Nilai  Contrast  to  Noise  Ratio  (CNR)  Radiograf Thorax  PA  antara  menggunakan  Grid  dengan  tanpa  Menggunakan  Grid.  Jurnal  Imejing Diagnostik (JImeD), 6(2), 60–64. https://doi.org/10.31983/jimed.v6i2. 5653
Hermawan, I. (2019). Metodologi penelitian pendidikan kuantitatif, kualitatif, & mixed methode.
Lampignano,  J.  P.,  &  Kendrick,  L.  E.  (2018).  Bontrager’s  TEXTBOOK  of  RADIOGRAPHIC POSITIONING and RELATED ANATOMY.
Priantoro, Win, BP Suhartono, G. A. (2011). Radiofotografi I.
Purba, J., Zasneda, S., S., & Saragih, R., S. (2019). Teknik Pemeriksaan Thorax Proyeksi Pa ( Posterior- Anterior  )  Dengan  Kasus  Tb  (  Tuberculosis  )  Militer  Di  Instalasi  Radiologi  Rumah  Sakit Efarina Etaham Berastagi. Morenal Unefa: Jurnal Radiologi, 7(1), 1–10.
Ramadhan, A. Z., Sitam, S., Azhari, A., & Epsilawati, L. (2020). Gambaran kualitas dan mutu radiograf.
Jurnal Radiologi Dentomaksilofasial
Indonesia (JRDI), 3(3), 43.
https://doi.org/10.32793/jrdi.v3i3.445  Revised  Edition  Radiology  make  it  easy  only  with medical mini notes
Perbandingan Kualitas Citra Hasil Radiografi Thorax Proyeksi PA Menggunakan Grid dan Tidak Menggunakan Grid
(Herlinda Mahdania Harun, Iffa Safira Luawo)
5
Rozy, Fachrul, M. (2022). Pengaruh Penggunaan Grid Pada Pemeriksaan Radiografi Thorax.
Setia,  W.,  &  Sutanto,  H.  (2013).  Perbandingan  Nilai  Densitas  Citra  Menggunakan  Grid  Bergerak (Moving Grid) Posisi Horisontal Dan Vertikal. Youngster Physics Journal, 2(3), 143–150.
WHO.  (2016).  Communicating  Radiation  Risks  in  Paediatric  Imaging :  Information  to  support healthcare discussions about benefit and risk.