…………………………………………………………………………………………………….......................................... ISSN 2798-3471 (Cetak)
HUBUNGAN RIWAYAT STATUS GIZI PADA IBU HAMIL DAN RIWAYAT PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN KEJADIAN STUNTING PADA  BALITA USIA 2-5 TAHUN DI PUSKESMAS BONTANG SELATAN 2
Oleh Mega Widia Rusti 1 , M.H. Supriadi B 2 , Diah Setiani 3 1,2,3 Prodi Sarjana Terapan Keperawatan, Poltekkes Kaltim Email: 1 3g4f41s@gmail.com
Article History:
Received: 21-11-2023 Revised: 19-12-2023 Accepted: 24-12-2023
Abstract: Introduction  :  One  of  the  nutritional  problems  that occurs  quite  often  is  stunting.  The  incidence  of  stunting  at  the South  Bontang  2  Community  Health  Center  is  in  the  high category,  because  it  is  still  above  20%.  The  results  of observations  on  5  stunted  toddlers  were  that  4  were  not exclusively  breastfed  and  there  were  3  stunted  toddlers  whose mothers  experienced  CED  during  pregnancy.  The  aim  of  the research was to determine the relationship between the history of  nutritional  status  in  pregnant  women  and  the  history  of exclusive breastfeeding with the incidence of stunting in toddlers at the South Bontang 2 Community Health Center. Methods: This type of research is analytical observation with a cross sectional research  design.  The  population  was  572  children  aged  2-5 years  who  visited  the  South  Bontang  2  Community  Health Center,  based  on  the  Slovin  formula,  the  sample  size  was  85 people.  The  sampling  technique  uses  purposive  sampling. Research  instruments  include  questionnaires,  observation sheets,  KIA  books  and  weight  scales.  Data  analysis  using  Chi- Square.  Results:  The  nutritional  status  history  of  pregnant women  with  toddlers  was  found  to  be  normal  (63.5%)  and Chronic  Energy  Deficiency  (CED)  during  pregnancy  (36.5%). The  history  of  exclusive  breastfeeding  for  toddlers  resulted  in exclusive breastfeeding (67.1%) and not exclusive breastfeeding (32.9%). The incidence of stunting in toddlers was found  to be normal  (57.6%)  and  stunting  (42.4%).  There  is  a  relationship between  the  history  of  nutritional  status  in  pregnant  women and  the  incidence  of  stunting  in  toddlers  (p  value  0.014)  and there  is  a  relationship  between  the  history  of  exclusive breastfeeding and the incidence of stunting in toddlers (p value 0.002).  Conclusion:  There  is  a  relationship  between  the  history of  nutritional  status  in  pregnant  women  and  the  history  of exclusive  breastfeeding  with  the  incidence  of  stunting  in toddlers.  It  is  recommended  that  nurses  increase  education regarding the incidence of stunting in toddlers

## Keywords:
History Of Nutritional Status Of Pregnant Women, History Of Exclusive Breastfeeding, Stunting
Journal of Innovation Research and Knowledge

## Vol.3, No.7, Desemberber  2023
…………………………………………………………………………………………………………………………………… .. Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)

## PENDAHULUAN
Stunting merupakan kondisi gagal tumbuh pada anak akibat kekurangan gizi dalam waktu  yang  lama,  sehingga  anak  tumbuh  lebih  pendek  dari  anak  normal  seusianya  dan memiliki keterlambatan dalam berpikir (Kemenkes RI, 2018).
World Health Organization (WHO)  menyebutkan bahwa estimasi prevalensi stunting diseluruh  dunia  sebesar  22%  atau  sebanyak  149,2  juta  pada  tahun  2020  (Paddy,  et  al., 2021). Prevalensi stunting di Indonesia pada tahun 2020 adalah 26,92%. Angka ini masih jauh dari target Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN) stunting <14% pada  2024  (Kumaladewi  &  Rusman,  2022).  Prevalensi stunting di  Kalimantan  Timur berdasarkan data dari Riskesdas tahun 2018 termasuk tinggi yaitu 30% dengan prevalensi stunting sebesar 18% dan sangat stunting sebesar 12% dan tahun 2020 terdapat 17,94% stunting (Riskesdas,  2018).  Data  hasil  Survey  Status  Gizi  Indonesia  (SSGI)  tahun  2021 menunjukkan  prevalensi stunting di  Kalimantan  Timur  sebesar  26,3%.  Adapun  di  Kota Bontang  merupakan  daerah  dengan  jumlah  prevalensi stunting terdapat  21%.  Hasil  SSGI terbaru  tahun  2022,  angka stunting Kota  Bontang  terdapat  21%.  Hal  ini  menunjukkan belum  memenuhi  target  indikator  prevalensi stunting Kota  Bontang  yaitu  sebesar  20%. (SSGI, 2021).
Menurut data Puskesmas Bontang Selatan 2 pada tahun 2022  prevalensi stunting terdapat 385 balita (31%) dan prevalensi stunting dilihat dari bulan Mei 2023 terdapat 291 balita (31,9%), bulan Juni 2023 terdapat 270 balita (29,6%) dan bulan Juli 2023 terdapat 276 balita (28,3%). Dari data-data yang diperoleh tersebut menunjukkan masih besarnya angka kejadian stunting di Puskesmas Bontang Selatan 2. Jika merujuk pada standar WHO, hal ini masih menjadi masalah kesehatan masyarakat dengan kategori tinggi, karena masih diatas 20% (Rustandi & Dipo, 2021).
Stunting pada awal kehidupan, terutama pada 1000 hari pertama kehidupan sejak dalam  kandungan  sampai  anak  berusia  dua  tahun,  akan  mempunyai  dampak  jangka panjang  yaitu  menurunkan  kualitas  sumber  daya  manusia  (Rustandi  &  Dipo,  2021). Kejadian stunting pada balita  harus menjadi perhatian khusus, karena dapat menghambat perkembangan fisik dan mental anak (Nurmalasari et al., 2020).
Menurut  Nurbaety  (2022)  ada  beberapa  faktor  yang  dapat  menyebabkan  stunting diantaranya adalah status gizi pada ibu hamil. Hal ini juga sesuai dengan penelitian Ariati (2019),  bahwa  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  status  gizi  pada  ibu  hamil  dengan stunting. Ibu hamil yang mengalami kekurangan asupan gizi pada masa kehamilan beresiko melahirkan  anak  dengan  tumbuh  kembang  stunting.  Jika  gizi  tidak  tercukupi,  dapat mengakibatkan  gradasi  gagal  tumbuh  janin  yang  merupakan  awal  terjadinya  stunting (Salamung et al., 2019).
Salah satu tanda status gizi kurang pada ibu hamil dilihat dari kejadian KEK (kurang energi  kronik).  Di  Kota  Bontang,  masih  banyak  ibu  yang  mengalami  KEK  yang  belum mendapatkan makanan tambahan (BPS Kaltim, 2022).
Selain  itu,  ASI  adalah  makanan  terbaik  karena  dirancang  sesuai  dengan  cara  kerja tahap pencernaan bayi (Chomariah, 2021). Penelitian yang dilakukan oleh Nurmalasari., et al  (2020)  mendapatkan  hasil  bahwa  pemberian  ASI  eksklusif  termasuk  faktor-faktor riwayat ibu yang secara tidak langsung menyebabkan terjadinya stunting pada anak. Saat ini  masih  banyak  ibu  yang  belum  memberikan  asi  eksklusif  secara  maksimal.  Dari  data
…………………………………………………………………………………………………….......................................... ISSN 2798-3471 (Cetak)
ISSN 2798-3641 (Online)
Dinas Kesehatan Kota Bontang hanya 57,9%  bayi  yang  usianya  kurang dari 6  bulan  yang mendapatkan ASI eksklusif, sedangkan target kota adalah 94%.
Melihat  fenomena  tersebut  riwayat  status  gizi  pada  ibu  hamil  dan  riwayat pemberian  ASI  eksklusif  dapat  mempengaruhi  stunting  pada  balita,  yang  mana  hasil observasi pada 5 balita stunting di Puskesmas Bontang Selatan 2 terdapat 4 orang tidak ASI eksklusif.  Begitupula  terdapat  3  balita  stunting  yang  ibu  dari  balita  tersebut  mengalami KEK  saat  hamil.  Oleh  karena  itu,  maka  peneliti  ingin  membuktikan  tentang “H ubungan Riwayat Status Gizi Pada Ibu Hamil dan Riwayat Pemberian ASI Eksklusif Dengan Kejadian Stunting Pada Balita di Puskesmas Bontang Selatan 2.

## METODE PENELITIAN Rancangan Penelitian
Penelitian  ini  merupakan  observasi  analitis  dengan  rancangan  penelitian  cross sectional (potong lintang) .

## Populasi dan Sampel
Populasi penelitian ini adalah  balita usia 2-5 tahun yang berkunjung di Puskesmas Bontang  Selatan  2    berjumlah  572  orang.  Pada  penelitian  ini  besar  sampel  ditentukan dengan menggunakan perhitungan pendekatan rumus slovin sehingga sampel sebanyak 85 sampel . Teknik sampling menggunakan purposive sampling.

## Waktu dan tempat Penelitian
Lokasi  penelitian  ini  dilakukan  di  Puskesmas  Bontang  Selatan  2  pada  bulan  Juli sampai Agustus 2023.

## Instrumen Penelitian
Instrumen yang digunakan untuk mengumpulkan data yaitu lembar identitas berisi tentang  karakteristik  responden  yang  terdiri  dari  5  pertanyaan  yaitu  usia  balita,  jenis kelamin balita, usia ibu, pendidikan ibu dan pekerjaan ibu. Lembar observasi riwayat status gizi  pada  saat  ibu  hamil.  Lembar  observasi  riwayat  pemberian  ASI  eksklusif.  Buku  KIA. Timbangan berat badan. Alat pengukur tinggi (stadiometer).

## Analisa Data
Analisis  hubungan  dari  variabel  independen  dengan  dependen  menggunakan chi- square .
Journal of Innovation Research and Knowledge

## Vol.3, No.7, Desemberber  2023
…………………………………………………………………………………………………………………………………… .. Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)

## HASIL DAN PEMBAHASAN Analisis Univariat

## 1. Karakteristik Responden
Karakteristik  responden  pada  usia  balita  hampir  dari  setengah  responden  antara 24-36  bulan  dan  49-59  bulan  yang  masing-masing  berjumlah  31  responden  (36,5%), sedangkan  juga  hampir  dari  setengah  responden  antara  37-48  bulan  berjumlah  23 responden  (27,1%).  Untuk  jenis  kelamin  balita  sebagian  besar  dari  responden  laki-laki sebanyak 51 responden (60%), sedangkan hampir setengah dari responden balita berjenis kelamin  perempuan  34  responden  (40%).    Usia  ibu  dari  balita  sebagian  besar  dari responden antara 20-30 tahun berjumlah 58 responden (68,2%), sedangkan sebagian kecil dari responden antara >40 tahun berjumlah 3 responden (3,5%). Pendidikan ibu sebagian besar  dari  responden  tamatan  SMA/SMK  berjumlah  49  responden  (57,6%),  sedangkan sebagian  besar  dari  responden  tamat  SMP  berjumlah  6  responden  (7,1%).  Pekerjaan  ibu hampir  seluruhnya  dari  responden  sebagai  IRT  berjumlah  76  responden  (89,4%), sedangkan sebagian besar dari responden sebagai wiraswasta dan wirausaha yang masing- masing berjumlah 2 responden (2,4%).
…………………………………………………………………………………………………….......................................... ISSN 2798-3471 (Cetak)

## 2. Riwayat Status Gizi Pada Ibu Hamil
Riwayat status gizi pada ibu hamil yang mempunyai balita diperoleh sebagian besar dari  ibu  responden  kondisi  normal  (tidak  KEK  saat  hamil)  berjumlah  54  orang  (63,5%), sedangkan  hampir  setengah  dari  ibu  responden  kondisi  mengalami  KEK  saat  hamil berjumlah 31 orang (36,5%).

## 3. Riwayat Pemberian ASI Eksklusif
Riwayat  pemberian  ASI  eksklusif  diperoleh  sebagian  besar  dari  responden mendapatkan ASI eksklusif berjumlah 57 orang (67,1%), sedangkan hampir setengah dari responden tidak ASI eksklusif berjumlah 28 orang (32,9%).
Journal of Innovation Research and Knowledge

## Vol.3, No.7, Desemberber  2023
…………………………………………………………………………………………………………………………………… .. Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)

## 4. Kejadian Stunting
Kejadian  stunting  pada  balita  diperoleh  sebagian  besar  dari  responden  kondisi normal  (tidak  stunting)  berjumlah  49  orang  (57,6%),  sedangkan  hampir  setengah  dari responden kondisi mengalami stunting berjumlah 36 orang (42,4%).
Analisis Bivariat
1. Hubungan riwayat status gizi pada ibu hamil dengan kejadian stunting pada balita
Hasil p value 0,014 < α : 0,05 artinya H a diterima dan H 0 ditolak yakni ada hubungan riwayat  status  gizi  pada  ibu  hamil  dengan  kejadian  stunting  pada  balita  di  Puskesmas Bontang Selatan 2. Nilai odd ratio (OR) sebesar 3,446 artinya balita yang memiliki riwayat status  gizi  pada  saat  ibu  hamil  mengalami  KEK  akan  berpeluang  3,446  kali  mengalami stunting, dibandingkan riwayat status gizi pada saat ibu hamil tidak mengalami KEK. 2. Hubungan riwayat pemberian ASI eksklusif dengan kejadian stunting pada balita
…………………………………………………………………………………………………….......................................... ISSN 2798-3471 (Cetak)
ISSN 2798-3641 (Online)
Hasil p value 0,002 < α : 0,05 artinya H a diterima dan H 0 ditolak yakni ada hubungan riwayat  pemberian  ASI  eksklusif  dengan  kejadian  stunting  pada  balita  di  Puskesmas Bontang  Selatan  2.  Nilai odd  ratio (OR)  sebesar  4,967  artinya  balita  yang  riwayat  tidak mendapatkan ASI eksklusif akan berpeluang 4,967 kali mengalami stunting, dibandingkan balita yang riwayat mendapatkan ASI eksklusif.

## Pembahasan
Hubungan riwayat status gizi pada ibu hamil dengan kejadian stunting pada balita di Puskesmas Bontang Selatan 2.
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  pada  responden  riwayat  status  gizi pada ibu hamil mengalami KEK sebagian besar balita stunting berjumlah 19 orang (22,4%) dan normal (tidak stunting) berjumlah 12 orang (14,1%). Adapun responden riwayat status gizi  pada  ibu  hamil  normal  atau  tidak  KEK  sebagian  besar  balita  normal  (tidak  stunting) berjumlah 37 orang (43,5%) dan stunting berjumlah 17 orang (20%).
Terdapat  12  orang  (14,1%)  dengan  riwayat  status  gizi  pada  ibu  hamil  mengalami KEK akan tetapi memiliki balita normal (tidak stunting). Hal ini dikarenakan saat hamil ibu mengalami emesis yang membuat tidak selera makan berdampak pada KEK ditunjung berat badan  ibu  sebelum  hamil  memang  kurus,  namun  ibu  saat  melahirkan  memberikan  ASI eksklusif  pada  anaknya  dan  setelah  MPASI  memberikan  makanan  dengan  gizi  seimbang, didukung  ibu  memiliki  pendidikan  terakhir  yang  baik  yakni  tamat  perguruan  tinggi sehingga  memiliki  pengetahuan  yang  baik  dalam  merawat  anak  setelah  melahirkan  dan sebagai IRT membuat ibu fokus dalam merawat anaknya dirumah.
Terdapat  17  orang  (20%)  dengan  riwayat  status  gizi  pada  ibu  hamil  normal  atau tidak KEK akan tetapi memiliki balita  stunting. Hal ini dikarenakan saat hamil ibu makan secara normal, tidak mengalami emesis dan berat badan ibu sebelum hamil normal, namun ibu saat melahirkan tidak memberikan ASI eksklusif pada anaknya dan setelah MPASI anak sulit  makan  dan  memiliki  makanan  yang  dikonsumsi,  didukung  ibu  memiliki  pendidikan terakhir  yang  masih  kurang  yakni  tamat  SD  sehingga  memiliki  pengetahuan  yang  kurang baik mengenai perawatan anak setelah melahirkan.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik chi  square diperoleh  hasil p  value 0,014  <  α  :  0,05 artinya H a diterima dan H 0 ditolak yakni ada hubungan riwayat status gizi pada ibu hamil dengan kejadian stunting pada balita di Puskesmas Bontang Selatan 2. Nilai odd ratio (OR) sebesar  3,446  artinya  balita  yang  memiliki  riwayat  status  gizi  pada  saat  ibu  hamil
Journal of Innovation Research and Knowledge

## Vol.3, No.7, Desemberber  2023
…………………………………………………………………………………………………………………………………… .. Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)
mengalami  KEK  akan  berpeluang  3,446  kali  mengalami  stunting,  dibandingkan  riwayat status gizi pada saat ibu hamil tidak mengalami KEK.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  Wulandari    &  Susanti  (2021) menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  riwayat  status  gizi  pada  ibu  hamil  dengan  kejadian stunting  pada  balita.  Penelitian  Salamah  & Noflidaputri  (2021)  menunjukan  bahwa  ada hubungan riwayat status gizi pada ibu hamil dengan kejadian stunting pada balita.
Status gizi adalah ukuran keberhasilan dalam pemenuhan nutrisi  untuk ibu hamil. Gizi ibu hamil adalah makan sehat yang seimbang yang harus dikonsumsi ibu selama masa kehamilannya, dengan porsi dua kali makan orang tidak hamil (Isnaini et al., 2022).
Menurut Handayani (2021) kebutuhan gizi selama hamil lebih tinggi dibandingkan dengan  kondisi  prahamil.  Makin  bertambah  usia kehamilan,  makin  tinggi  jumlah  zat  gizi yang  dibutuhkan.  Kuantitas,  kualitas  dan  ketepatan  waktu  pemberian  makanan  pada  ibu hamil  perlu  disesuaikan  dengan  percepatan  pertumbuhan  janin  pada  masing-masing trimester.  Menurut  angka  kecukupan  gizi  seorang  ibu  hamil  dinajurkan  mengkonsumsi tambahan  zat  gizi  seperti  kalori,  protein,  mineral,  besi,  kalsium,  fosfor,  seng,  yodium, magnesium,  tembaga,  selenium,  kromium,  mangan,  kalium,  natrium,  florida,  asam  folat, vitamin A, vitamin B 12, vitamin B6, vitamin C.
Ibu hamil yang kekurangan gizi selama hamil dapat mengalami kurang energi kronis adalah ibu hamil dengan hasil pemeriksaan antropometri, lingkar lengan atas (LILA) < 23,5 cm.  Penyebab secara spesifik adalah ketidakseimbangan antara asupan  untuk  pemenuhan kebutuhan dan pengeluaran energi karena ketidaktersediaan pangan, kehamilan pada usia muda, kehamilan dengan jarak yang pendek (kurang dari 2 tahun), kehamilan yang terlalu sering, dan kehamilan tua (Bakri, 2021).
KEK  berdampak  terhadap  kesehatan  bayi,  balita,  dan  anak-anak  yaitu  bisa  terjadi asfiksia,  bayi  dengan  BBLR  diamana  di  kemudian  hari  akan  terkena  malnutrisi  dan berakibat stunting sehingga menyebabkan meningkatnya resiko gangguan kesehatan anak. Tidak  sampai  disitu  saja,  akibat  dari  kapasitas  mental  anak  menurun  dan  tampilan  fisik yang  buruk  adalah  meningkatnya  prevalensi  infeksi  pada  dewasa  yang akan  berdampak pada  kehamilannya  nanti  dan  beresiko  menyebabkan  kematian  ibu  atau  janin  yang dilahirkan cacat.
Peneliti berasumsi bahwa ada hubungan riwayat status gizi pada ibu hamil dengan kejadian stunting pada balita di Puskesmas Bontang Selatan 2. Hal ini dikarenakan ibu saat hamil  mengalami  ketidakseimbangan  antara asupan  untuk  pemenuhan  kebutuhan  dan pengeluaran  energi  membuat  akan  terkena  malnutrisi  dan  berakibat  stunting  sehingga menyebabkan meningkatnya resiko gangguan kesehatan anak.

## Hubungan riwayat pemberian ASI eksklusif dengan kejadian stunting pada balita di Puskesmas Bontang Selatan 2.
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  pada  responden  riwayat  pemberian ASI  eksklusif berupa tidak ASI eksklusif sebagian  besar  balita  stunting  berjumlah  19  orang (22,4%)  dan  normal  (tidak  stunting)  berjumlah  9  orang  (10,6%).  Adapun  responden riwayat  pemberian  ASI  eksklusif  memberikan  ASI  eksklusif  sebagian  besar  balita  normal (tidak stunting) berjumlah 40 orang (47,1%) dan stunting berjumlah 17 orang (20%).
Terdapat 9 orang (22,4%) dengan riwayat pemberian ASI eksklusif berupa tidak ASI eksklusif  akan  tetapi  memiliki  balita  normal  (tidak  stunting).  Hal  ini  dikarenakan  setelah
…………………………………………………………………………………………………….......................................... ISSN 2798-3471 (Cetak)
ISSN 2798-3641 (Online)
melahirkan balita termasuk premature sehingga tidak dapat asi eksklusif dan juga ASI tidak keluar  sehingga  ibu  memberikan  susu  formula.  Namun  setelah  balita  masuk  MPASI,  ibu memberikan  makanan  dengan  gizi  seimbang  dan  memperhatikan  makanan  yang dikonsumsi anaknya setiap hari didukung ibu memiliki pendidikan terakhir yang baik yakni tamat  perguruan  tinggi  sehingga  memiliki  pengetahuan  yang  baik  dalam  merawat  anak setelah melahirkan dan sebagai IRT membuat ibu fokus dalam merawat anaknya dirumah.
Terdapat 17 orang (20%) dengan riwayat pemberian ASI eksklusif memberikan ASI eksklusif akan  tetapi  memiliki  balita  stunting.  Hal  ini  dikarenakan  setelah  melahirkan  ibu memberikan  ASI  eksklusif  pada  anaknya,  namun  kondisi  ibu  yang  sebelum  hamil mengalami  KEK  dapat  menyebabkan  balita  stunting.  Selain  itu,  setelah  MPASI  anak  sulit makan  dan  memiliki  makanan  yang  dikonsumsi,  didukung  ibu  memiliki  pendidikan terakhir  yang  masih  kurang  yakni  tamat  SD  sehingga  memiliki  pengetahuan  yang  kurang baik mengenai perawatan anak setelah melahirkan.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik chi  square diperoleh  hasil p  value 0,002  <  α  :  0,05 artinya  H a diterima  dan  H 0 ditolak  yakni  ada  hubungan  riwayat  pemberian  ASI  eksklusif dengan kejadian stunting pada balita di Puskesmas Bontang Selatan 2. Nilai odd ratio (OR) sebesar 4,967 artinya balita yang riwayat tidak mendapatkan ASI eksklusif akan berpeluang 4,967  kali  mengalami  stunting,  dibandingkan  balita  yang  riwayat  mendapatkan  ASI eksklusif.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  Rahayu  (2023)  menunjukan  bahwa anak  yang  tidak  diberi  ASI  eksklusif  memiliki  resiko  3,28  kali  lebih  besar  jika  dibanding dengan  anak  yang  diberi  ASI  eksklusif.  Penelitian  Salamah  &  Noflidaputri  (2021) menunjukan  bahwa  pemberian  ASI  eksklusif  mempengaruhi  kejadian  stunting  di  wilayah kerja Puskesmas Surian. Penelitian Tello et al (2022) menunjukkan bahwa anak- anak yang tidak  mendapatkan  asi  eksklusif  mempunyai  resiko  lebih  besar  mengalami  stunting. Penelitian  Danso  &  Appiah  (2023)  menunjukan  bahwa  faktor  yang  mempengaruhi terjadinya stunting diantaranya adalah pemberian ASI eksklusif.
ASI eksklusif adalah pemberian ASI saja kepada bayi, mulai lahir sampai berumur 6 bulan tanpa tambahan cairan dan dan makanan padat lain (Nurhidayati, Tambunan, Saleha, Fatiyani,  &  Isniwati,  2023).  Status  gizi  dapat  dipengaruhi  oleh  bagaimana  pemberian  ASI eksklusif  selama  6 bulan.  Balita  yang  mendapatkan  ASI  eksklusif  memiliki  zat  kekebalan yang  lebih  baik  terutama  sistem  pencernaan,  dimana  pada  masa  bayi  asi  merupakan makanan yang paling  mudah dicerna dan mengandung zat gizi yang sempurna (Sartika et al., 2023).
Manfaat pemberian ASI eksklusif pada bayi adalah dimana  ASI menjadi nutrisi yang sesuai untuk bayi, ASI meningkatkan daya tahan tubuh, ASI meningkatkan kecerdasan, ASI meningkatkan jalinan kasih sayang (Linda, 2019).
Peneliti  berasumsi  bahwa  ada  hubungan  riwayat  pemberian  ASI  eksklusif  dengan kejadian  stunting  pada  balita  di  Puskesmas  Bontang  Selatan  2.  Hal  ini  dikarenakan  ASI eksklusif  khususnya  saat  ASI  kolostrum  lebih  banyak  mengandung  protein,  antibodi,  dan mineral  terutama  natrium,  kalium,  klorida  serta  kadar  karbohidrat  dan  lemak  rendah. Mengandung  zat  kekebalan  untuk  melindungi  bayi  dari  penyakit  infeksi  terutama  diare, kolostrom  mengandung  protein,  Vitamin  A  yang  tinggi,  karbohidrat,  juga  lemak  yang rendah  sehingga  sesuai  dengan  kebutuhan  gizi.
Journal of Innovation Research and Knowledge

## Vol.3, No.7, Desemberber  2023
…………………………………………………………………………………………………………………………………… .. Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)

## KESIMPULAN
Ada hubungan riwayat status gizi pada ibu hamil dengan kejadian stunting pada balita di  Puskesmas  Bontang  Selatan  2  ( p  value 0,014  <  α  :  0,05). Ada  hubungan  riwayat pemberian  ASI  eksklusif  dengan  kejadian  stunting  pada  balita  di  Puskesmas  Bontang Selatan 2 ( p value 0,002 < α : 0,05).
Bagi  Puskesmas  Bontang  Selatan  2  diharapkan  dapat  mengambil  kebijakan  untuk penurunan kejadian stunting melalui peningkatan edukasi tentang stunting yang dilakukan setiap  kegiatan  posyandu.  Selain  iut,  pemberian  makanan  tambahan  (PMT)  berdasarkan Angka  Kecukupan  Gizi  yang  dianjurkan  untuk  masyarakat  sesuai  kebutuhan  rata-rata  zat gizi yang harus dipenuhi setiap hari berdasarkan kondisi fisiologis, umur dan jenis kelamin berupa makanan bagi bayi dan anak mengacu pada Praktik Pemberian Makanan Bayi dan Anak (PMBA) yaitu makanan 4 bintang (karbohidrat, protein hewani, protein nabati, sayur dan  buah)  dan  tekstur  yang  disesuaikan  berdasarkan  kelompok  umur  bayi  dan  balita tersebut.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Adiputra, I. s., Trisnadewi, N., Oktaviani, N. W., Munthe, S. A., Hulu, V. T., Budiastutik, I.,Suryana. (2021). Metodologi Penelitian Kesehatan. Denpasar: Yayasan Kita Menulis.
[2] Ahmad, A., Wagustina, S., & Estuti, W. (2020). Buku Saku Gizi Ibu Hamil. Pekalongan: PT. Nasya Expanding Management.
[3] Bakri,  S.  H.  (2021). Upaya  Peningkatan  Kesehatan  Dan  Gizi  Ibu Hamil. Bandung:  CV. Media Sains Indonesia.
[4] Bakti Bagi  Bangsa,  J.,  Perubahan  Perilaku  Dalam  Percepatan  Penurunan  Stunting, P., Nurhidayah, S., Basri, H., Suarlan, I., Islam, U., Migas Hulu Jabar, P., & Batujaya, C. (n.d.). Pengustsn Perubahan Perilaku Dalam Percepatan Penurunan Stunting .
[5] Chomariah, N. (2021). Asi Untuk Anakku. Jakarta: PT. Elex Media Komputindo.
[6] Danso,  F.,  &  Appiah,  M.  A.  (2023a).  Prevalence  and  associated  factors  influencing stunting  and  wasting  among  children  of  ages  1  to  5  years  in  Nkwanta  South Municipality, Ghana.
Nutrition , 110 , 111996. https://doi.org/10.1016/J.NUT.2023.111996
[7] Danso,  F.,  &  Appiah,  M.  A.  (2023b).  Prevalence  and  associated  factors  influencing stunting  and  wasting  among  children  of  ages  1  to  5  years  in  Nkwanta  South Municipality, Ghana.
Nutrition , 110 , 111996. https://doi.org/10.1016/J.NUT.2023.111996
[8] Gebreayohanes,  M.,  &  Dessie,  A.  (2022).  Prevalence  of  stunting  and  its  associated factors  among  children  6-59  months  of  age  in  pastoralist  community,  Northeast Ethiopia:  A  community-based  cross-sectional  study. Plos  One , 17 (2  February). https://doi.org/10.1371/journal.pone.0256722
[9] Hidayah,  M.  S., S.D, S. C., & Hariyanti,  D.  (2021).  ASI  Eksklusif dan Kejadian Stunting pada Balita di Daerah Istimewa Yogyakarta (DIY). Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat , 10 (03). https://doi.org/10.33221/jikm.v10i03.861
[10] Imani, N. (2020). Stunting Pada Anak. Yogyakarta: CV. Hikam Media Utama.
[11] Isnaini, N.,  Mariza,  A., & Putri,  M.  A. (2022). Pentingnya Gizi Pada Ibu  Hamil Sebagai Upaya  Pencegahan  Stunting  Di  Periode  1000  Hpk. Jurnal  Perak  Malahayati , 4 (1).
…………………………………………………………………………………………………….......................................... ISSN 2798-3471 (Cetak)
ISSN 2798-3641 (Online)
https://doi.org/10.33024/jpm.v4i1.6823
[12] Julianti,  E.,  &  Elni.  (2020).  Determinants  of  stunting  in  children  aged  12-59 months. Nurse Media Journal of Nursing , 10 (1). https://doi.org/10.14710/nmjn.v10i1.25770
[13] Kementrian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2010). Standar  Antropometri  Penilaian Status Gizi Anak. Jakarta: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.
[14] Kementrian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2022). Buku  Saku  SSGI  2022. Jakarta: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.
[15] Laili,  U.,  &  Andriani,  R.  A.  D.  (2019).  Pemberdayaan  Masyarakat  Dalam Pencegahan Stunting. Jurnal Pengabdian Masyarakat IPTEKS , 5 (1). https://doi.org/10.32528/pengabdian_iptek.v5i1.2154
[16] Linda, E. (2019). ASI Eksklusif. Cilacap Jawa Tengah.
[17] Nurbaety.  (2022). Mencegah  Stunting  Pada  Balita  Usia  24-59  Bulan. Pekalongan: PT. Nasya Expanding Management .
[18] Nurhidayati,  Tambunan,  H.,  Saleha,  S.,  Fatiyani,  &  Isniwati.  (2023). ASI  Eksklusif Dan Ruang Laktasi. Yogyakarta: Selat Media Patners.
[19] Nurlailis,  S.,  Hanifah,  A.  N.,  &  Prakosa,  H.  (2021). Buku  Panduan  Praktis  Pencegahan Dan Penanganan Stunting. Surabaya: Scopindo Media Pustaka.
[20] Nurmalasari,  Y.,  Mustofa,  F.  L.,  &  Wulandari,  W.  (2020).  Faktor – faktor  riwayat ibu yang  menyebabkan  terjadinya  stunting  pada  balita  usia  6-59  bulan  di  Lampung Tengah. Holistik Jurnal Kesehatan , 13 (4). https://doi.org/10.33024/hjk.v13i4.2062
[21] Rahayu, N. K. (2023). Pengaruh Pemberian ASI Eksklusif Terhadap Kejadian Stunting pada  Balita  di  Desa  Tanjung  Wangi  Cicalengka. Bandung  Conference  Series:  Medical Science , 3 (1). https://doi.org/10.29313/bcsms.v3i1.6130
[22] Riyanto,  S.,  &  Putera,  A.  R.  (2022). Metode  Riset  Penelitian  Dan  Sains. Yogyakarta: Deepublish CV. Budi Utama.
[23] Rustandi,  K.,  &  Dipo,  D.  P.  (2021). Buku  Saku  Penanggulangan  Stunting  Bagi  Kader Posyandu. Daerah Khusus Ibukota Jakarta: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.
[24] Saadah,  N.  (2020). Modul  Deteksi  Dini  Pencegahan  Dan  Penanganan  Stunting. Surabaya: Scopindo Media Pustaka.
[25] Salamah, M., & Noflidaputri, R. (2021). Faktor – Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Stunting Di Wilayah Kerja Puskesmas Surian. Journal of Health Educational Science And Technology , 4 (1), 43 – 56. https://doi.org/10.25139/htc.v4i1.3777
[26] Salamung,  N.,  Haryanto,  J.,  &  Sustini,  F.  (2019).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan dengan  Perilaku  Pencegahan  Stunting  pada  Saat  Ibu  Hamil  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Kabupaten  Bondowoso. Jurnal  Penelitian Kesehatan  “Suara  Forikes”
(Journal of Health Research “Forikes Voice”) , 10 (4), 264. https://doi.org/10.33846/sf10404
[27] Sanjaya,  R.,  Febriyanti,  H.,  Veronica,  S.  Y.,  &  Mukhlis,  H.  (2022).  Gerakan  Kader Posyandu  Sadar  Stunting  di  Provinsi  Lampung. Indonesia  Berdaya , 3 (1). https://doi.org/10.47679/ib.2022173
[28] Santosa,  A., Arif,  E.  N.,  & Ghoni,  D.  A.  (2022). Effect  of maternal and  child factors on stunting: partial least squares structural equation modeling. Clinical and Experimental Pediatrics , 65 (2). https://doi.org/10.3345/cep.2021.00094
[29] Sartika,  L.,  Zakiah,  R.,  & Munawaroh,  M. (2023). Pemberian ASI  Eksklusif,  Pola Asuh
Journal of Innovation Research and Knowledge

## Vol.3, No.7, Desemberber  2023
…………………………………………………………………………………………………………………………………… .. Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)
dan  Peran  Keluarga  dengan  Status  Gizi  Balita. Open  Access  Jakarta  Journal of Health Sciences , 2 (1). https://doi.org/10.53801/oajjhs.v2i1.93.
[30] Septikasari, M. (2018). Status Gizi Anak Dan Faktor Yang Mempengaruhi. Yogyakarta: UNY Press.
[31] Simbolon,  D.,  Jumiyati,  &  Rahmadi,  A.  (2018). Pencegahan  Dan  Penanggulangan Kurang Energi Kronik ( KEK ) Dan Anemia Pada Ibu Hamil. Yogyakarta: CV. Budi Utama.
[32] Sukmalalana, Putra, H. D., & Vanny, C. (2022).  Percepatan Penurunan Stunting Untuk Mewujudkan Sumber Daya Manusia Indonesia Yang Unggul. Pusat Kajian Akuntabilitas Keuangan Negara , 1 (1).
[33] Tello,  B.,  Rivadeneira,  M.  F.,  Moncayo,  A.  L.,  Buitrón,  J.,  Astudillo,  F.,  Estrella, A.,  & Torres,  A.  L.  (2022).  Breastfeeding,  feeding  practices  and  stunting  in indigenous Ecuadorians  under  2  years  of  age. International  Breastfeeding  Journal , 17 (1),  19. https://doi.org/10.1186/s13006-022-00461-0
[34] Wulandari,  F.  C.,  &  Susanti.  (2021).  Hubungan  Status  Gizi  Ibu  Saat  Hamil Dengan Kejadian  Stunting  Pada  Balita  Usia  0-24  Bulan  Di  Puskesmas Kaligesing  Purworejo. Jurnal Komunikasi Kesehatan , 12 (2). https://doi.org/10.56772/jkk.v12i2.198