DOI: https://doi.org/10.31934/mppki.v2i3
The Indonesian Journal of Health Promotion

## ISSN 2597– 6052

## MPPKI Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia
Zadrak Tombeg 1 , Erni Yetti R 2 , Anto J. Hadi 3 *, Rudihadisaputro 4 1 Departemen Kesehatan Ibu dan Anak, Akademi Kebidanan Sinar Kasih Toraja, Tana Toraja, Indonesia
2 Departemen Promosi Kesehatan, Akademi Kebidanan Sinar Kasih Toraja, Tana Toraja, Indonesia
3 Departemen Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan, Universitas Aufa Royhan, Padangsidimpuan, Indonesia
4 Departemen Keperawatan, Akademi Keperawatan Toraya, Tana Toraja, Indonesia *Korespondensi Penulis : antoarunraja@gmail.com

## Perilaku Makan Keluarga Terhadap Pemberian MP-ASI pada Baduta di Kelurahan Pasang Kecamatan Makale Selatan
Abstract
Background: Children under two who experience poor nutritional status from an early age will have an impact on the process of growth and development and health of children under two years of age due to poor nutritional intake and the influence of family eating behavior in the environment of the children under two years old.
Objective: This study aims to analyze the relationship between family eating behavior and the provision of MP-ASI to Baduta. Methods: The type of research is an analytic survey with a cross sectional study design which was carried out in the Pasang Village, Makale Selatan District from January to June 2022. The population and sample were all 33 baduta in the Pasang Village with total sampling and data analysis using a total sampling method. Chi-Square test.
Results: The results showed that there was a relationship between family eating behavior and the provision of complementary feeding with p value = 0.000 <0.05.
Conclusion: The conclusion was that the provision of complementary feeding to breast milk for children under two was strongly influenced by the family's eating behavior, so that the children needed to get special attention from the family about giving food according to the child's and family's meal schedule, especially the pattern of nutritional care.
Keywords: Family Eating Behavior; MP-ASI; Baduta

## Abstrak
Pendahuluan: Anak baduta yang mengalami status gizi kurang sejak dini akan berdampak pada proses tumbuh kembang dan kesehatan anak baduta disebakan karena asupan gizi kurang dan pengaruh perilaku makan keluarga di lingkungan keluarga baduta.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan perilaku makan keluarga terhadap pemberian MP-ASI pada Baduta. Metode: Jenis penelitian survei analitik dengan rancangan cross sectional study yang dilaksanakan di Kelurahan Pasang Kecamatan Makale Selatan pada bulan Januari sampai dengan Juni 2022. Populasi dan sampel adalah seluruh baduta yang ada di Kelurahan Pasang sebanyak 33 baduta dengan pengambilan sampel secara total sampling serta analisis data dengan uji Chi-Square . Hasil: penelitian diperoleh bahwa ada hubungan perilaku makan keluarga dengan pemberian MP-ASI dengan nilai p=0.000 <0.05. Kesimpulan: didapatkan  bahwa  pemberian  makanan  pendamping  ASI  pada  baduta  sangat  dipengaruhi  oleh  perilaku  makan  keluarga, sehingga  baduta  perlu  mendapatkan  perhatian  khusus  keluarga  terhadap pemberian  makanannya  sesuai  jadwal  makan  anak  dan  keluarga terutama pola pengasuhan gizinya.
Kata Kunci: Perilaku Makan Keluarga; MP-ASI; Baduta

## Research Articles
Family Eating Behavior Against Giving MP-ASI to Baduta in Pasang Village, South Makale District

## Open Access

## MPPKI (Agustus, 2022) Vol. 5. No. 8

## PENDAHULUAN
Gizi  baduta  merupakan  salah  satu  masalah  gizi  kesehatan  utama  dalam  tatanan  keluarga,  jumlah  penderita kurang  gizi  di  dunia  mencapai  104  juta  anak  dan  keadaan  kurang  gizi  menjadi  penyebab  sepertiga  dari  seluruh penyebab  kematian  anak  di  seluruh  dunia  (1). Gizi  ibu,  bayi,  dan  anak  memainkan  peran  penting  dalam pertumbuhan dan perkembangan yang tepat, termasuk status sosial ekonomi anak dan perilaku makan keluarga di masa depan (2).
Berdasarkan  hasil  Riskesdas  (2018)  terdapat  19,6  %  balita  kekurangan  gizi  yang  terdiri  dari  5,7%  balita dengan gizi buruk dan 13,9% berstatus gizi kurang, sebanyak 4,5% balita dengan gizi lebih tahun 2018(3). Balita kekurangan  gizi  tahun  2019  terdiri  dari  13,0%  balita  berstatus  gizi  kurang  dan  4,9%  berstatus  gizi  buruk. Perubahan  terutama  pada  prevalensi  gizi  buruk  yaitu  dari  5,4%  tahun  2016,  4,9%  pada  tahun  2017  dan meningkat  pada  tahun  2018 menjadi  5,7%  (4).  Data  di  Indonesia  tahun  2018  menunjukkan  untuk  bayi  usia  0-23 bulan  sejumlah  30.801  diberi  ASI  dan  MP  ASI,  persentase  berat  badan  lahir  anak  usia  0-59  bulan  menurut karakteristik,  untuk  kelompok  usia  24–35  bulan  dengan  berat  badan  ≥4000  gr  sebanyak  5,1%,  usia  36-47  bulan sebanyak 4,7%, sedangkan untuk usia 48–59 bulan diketahui sebanyak 4,5% (4).
Tingginya  pemberian  Makanan  Pendamping  ASI  Dini  juga  dipengaruhi  oleh  dukungan  keluarga  (5).  Ibu baduta  sangat  membutuhkan  dukungan  keluarga  dalam  memberikan  ASI  nya  sampai  bayi  berusia  6  bulan,  tetapi banyak keluarga yaitu orang tua dan suami yang justru memberikan makanan atau minuman sebelum bayi berusia 6 bulan (6). Anak yang diberi MP-ASI dini memiliki berat badan  sekitar 200 gr lebih rendah daripada anak yang normal, pengetahuan masyarakat yang kurang mengenai makanan anak bisa mengakibatkan kekurangan gizi pada anak  (7).  Fakta  menunjukkan  banyak  ibu  yang  menyusui  bayinya  masih  menganggap  bahwa  ASI  mampu memenuhi kebutuhan anak hingga si anak mampu mengajukan permintaan untuk makan sendiri (kira-kira berusia satu tahun) (8). Kebutuhan gizi anak sangat berbeda dari orang usia dewasa, sebab bagi anak, makanan tidak hanya diperlukan untuk aktivitas sehari-hari, namun juga untuk pertumbuhan (9).
Puskesmas  Sandabilik  pemberian  ASI  eksklusif  sebanyak  65,9%.  Cakupan  pemberian  MP-ASI  pada  anak usia 6-24 bulan pada tahun 2020 adalah 40,43%, dan turun pada tahun 2021 yaitu 27,43% masih belum mencapai target sebanyak 100%. Faktor yang menyebabkan rendahnya cakupan ASI Ekslusif di Puskesmas Sandabilik antara lain  ibu  bekerja,  budaya  dan  perilaku  makan  keluarga,  dukungan  keluarga  dan  maraknya  susu  formula(10). Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  perilaku  makan  keluarga  terhadap  pemberian  makanan pendamping ASI (MP-ASI) Pada Baduta Di Kelurahan Pasang Kecamatan Makale Selatan Kabupaten Tana Toraja.

## METODE
Jenis penelitian kuantitatif dengan desain cross sectional study (11). Penelitian ini dilaksanakan di Kelurahan Pasang  pada  bulan  Januari  sampai  dengan  Juni  2022.  Dengan  alasan  memilih  lokasi  ini  dikarenakan  kurangnya pengetahuan  ibu  tentang  dampak  dari  pemberian  makan  pendamping  ASI  yang  tidak  sesuai  dengan  porsi  makan pada  baduta  dan  dapat  mengakibatkan  gizi  tidak  seimbang  pada  baduta.  Populasi  dan  sampel  adalah  ibu  yang memiliki  baduta  usia  6-24  bulan  di  Kelurahan  Pasang  sebanyak  33  baduta  dengan  pengambilan  sampel menggunakan  teknik  total  sampel . Analisa  data  dilakukan  dengan  menggunakan  program  SPSS  terhadap  dua variabel digunakan uji Chi-Square jika p value > 0,05 maka Ho diterima jika p value < 0,05 maka Ho ditolak.

## HASIL
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden dan Baduta di Kelurahan Pasang Kecamatan Makale Selatan
Kabupaten Tana Toraja Karakteristik Responden dan Baduta f % Umur (tahun) < 25 tahun 11 33,3 25-35 tahun >35 tahun 17 5 51,5 15,2 Pendidikan SD SMP SMA Perguruan Tinggi 3 8 14 8 9,1 24,2 42,4 24,2 Pekerjaan Ibu Rumah Tangga 13 39,4 Wiraswasta PNS 17 3 51,5 9,1 Umur Baduta (bulan)

## MPPKI (Agustus, 2022) Vol. 5. No. 8
6-12 bulan 12 36,4 13-24 bulan 21 63,6 BB Baduta 7-12 kg 13-18 kg 10 23 30,3 69,7 TB Baduta 74-80 cm 13 39,4 81-87 cm 20 60,6 Total 33 100,0
Tabel 1 diatas dapat dilihat dari 33 responden, mayoritas usia antara 25-35 sebanyak 17 orang (51,5%), dan minoritas  usia  >35  tahun  sebanyak  3  orang  (15,2%),  pendidikan  mayoritas  responden  berpendidikan  SMA sebanyak 14 responden (42,4%) dan minoritas SD berjumlah 3 responden (9,1%), pekerjaan mayoritas responden bekerja wiraswata sebanyak 17 responden (51,5%) dan minoritas PNS berjumlah 3 responden (9,1%), umur baduta mayoritas  responden  umur  baduta  13-24  bulan  sebanyak  21  responden  (63,6%)  dan  minoritas  umur  baduta  6-12 bulan  sebanyak  12  responden  (36,4%),  BB  baduta  mayoritas  responden  BB  baduta  13-18  kg  sebanyak  23 responden  (69,7%)  dan  minoritas  BB  baduta  13-18  kg  sebanyak  10  responden  (30,3%),  TB  baduta  mayoritas responden TB baduta 81-87 cm sebanyak 20 responden (60,6%) dan minoritas BB baduta 74-80 cm sebanyak 10 responden (39,4%).
Tabel 2. Hubungan Perilaku makan dengan Pemberian Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) Pada Baduta Di Kelurahan
Pasang Kecamatan Makale Selatan Kabupaten Tana Toraja Perilaku Makan Keluarga Pemberian Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) P- value Tidak Diberikan Diberikan f % f % f % Buruk 13 39,4 0 6,1 13 39,4 0,000 Baik 2 6,1 18 54,5 20 60,6 Total 15 45,5 18 54,5 33 100
Berdasarkan tabel 2 diatas didapatkan hasil dari 33 responden, perilaku makan keluarga buruk ada 13 orang (39,4%), dimana pemberian makanan pendamping ASI tidak diberikan sebanyak 13 orang (39,4%) dan pemberian makanan  pendamping  ASI  diberikan  sebanyak  0  orang  (0,0%).  Sedangkan  perilaku  makan  keluarga  baik  ada  20 orang  (60,6%),  dimana  pemberian  makanan  pendamping  ASI  tidak  diberikan  sebanyak  2  orang  (6,1%)  dan pemberian  makanan  pendamping  ASI  diberikan  sebanyak  18  orang  (54,5%).  Setelah  dilakukan  analisis  statistik menggunakan Chi-Square didapatkan p=0.000<0.05, maka Ho ditolak dan Ha diterima, ini berarti bahwa adanya hubungan  perilaku  makan  keluarga  dengan  Pemberian  Makanan  Pendamping  ASI  (MP-ASI)  pada  Baduta  di Kelurahan Pasang Kecamatan Makale Selatan Kabupaten Tana Toraja.

## PEMBAHASAN

## Perilaku makan dengan Pemberian MP-ASI pada Baduta
Menurut Arikunto tahap penilaian perilaku dapat menggunakan pertanyaan–pertanyaan seputar pengetahuan dan perilaku dari pada ibu terkait makanan pendamping ASI(12). Makanan tambahan atau pendamping ASI adalah makanan atau minuman yang mengadung gizi, diberikan kepada bayi atau anak usia  6–24 bulan guna memenuhi kebutuhan  gizi  selain  dari  ASI(13).  Asumsi  peneliti  bahwa  perilaku  makan  keluarga  terutama  ibu  yang memberikan makanan pendamping ASI kurang dari 6 bulan memiliki pengetahuan kurang. Hal ini dikarenakan ibu tersebut  tidak  paham  akan  pengertian  makanan  pendamping  ASI  dan  tidak  mengerti  waktu  pemberian  makanan yang tepat. Pengetahuan orang tua yang kurang dapat disebabkan karena ayah dan ibu tersebut kurang aktif dalam mencari  informasi  tentang  pemberian  makanan  pendamping  secara  benar  yang  berdampak  pada  perilaku  makan keluarga  terutama  ayah  dan  ibu(14).  Pemberian  MP-ASI  anak  usia  6  bulan  berupa  bubur  kental  sebagai  tahap pengenalan  awal  MP-ASI  kurang  lebih  selama  2  minggu,  kemudian  dari  usia  6  sampai  9  bulan  diberikan  bubur kental/makanan  keluarga  yang  dilumatkan,  selanjutnya  dari  usia  9  sampai  12  bulan  diberikan  makanan  keluarga yang  dicincang  atau  makanan  dengan  potongan  kecil  yang  dapat  dipegang/diiris-iris  dan  dari  usia  12-24  bulan diberikan makanan yang diiris-iris atau makanan keluarga(15).
Pemberian MP-ASI pada usia baduta, dengan frekuensi makan 2-3 kali sehari dan dapat meningkat menjadi 3-4  kali  sehari  dengan  tambahan  makanan  selingan  atau  tambahan  makanan  ringan  (kudapan)  bergizi  (seperti sepotong  buah  atau  roti)  yang  ditawarkan  1-2  kali  per  hari,  sesuai  yang  diinginkan,  sedangkan  untuk  anak  yang
tidak  lagi  menyusui  diperlukan  frekuensi  makan  yang  lebih  sering(16).  Perilaku  makan  keluarga  dipengaruhi pendidikan  yang  tinggi  maka  tingkat  pengetahuan  yang  dimiliki  semakin  tinggi.  Sehingga  hal tersebut  dapat mempengaruhi  perilaku  makan  pemberian  MP-ASI,  semakin  baik  pengetahuan  makanan  bergizi  ibu  maka  akan semakin tahu waktu yang tepat memberikan MP-ASI pada baduta(17).
Perilaku asuhan makanan atau perbuatan informan yang dilakukan sehubungan dengan pemberian MP-ASI menyangkut  tahap  persiapan  sebelum  pemberian,  pada  saat  pemberian  dan  tahap  pasca  pemberian  MP-ASI(18). MP-ASI yang diolah di rumah tangga atau di posyandu, terbuat dari bahan makanan yang tersedia setempat, mudah diperoleh dengan harga terjangkau oleh masyarakat, dan memerlukan pengolahan sebelum dikonsumsi sasaran(19). Menurut Heryanto, (2017) bahwa faktor yang mempengaruhi perilaku ibu dalam pemberian Makanan Pendamping ASI ditemukan ada hubungan perilaku makan ibu dalam pemberian MP-ASI(20).
Penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  oleh  Evitasari,  (2016)  berdasarkan  faktor-faktor  yang  berhubungan dalam pemberian MP-ASI diketahui bahwa ibu batita yang memberikan makanan pendamping ASI dini pada anak dimana usia anak kurang dari 6 bulan sebanyak 39 orang (66,1%), sedangkan ibu batita yang memberikan makanan pendamping  ASI  sesuai  dengan  usia  bayi  yaitu  6  bulan  kurang  sebanyak  20  orang  (33,9%),  sehingga mempengaruhi  perilaku  makan  ibu  dalam  memberikan  MP-ASI  yang  tidak  sesuai  <  6  bulan,  termasuk  MP-ASI dini, sedangkan sesuai standar MP-ASI diberikan saat bayi berumur 6 bulan (21).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Penelitian ini menyimpulkan bahwa pemberian makanan pendamping air susu ibu (MP-ASI) pada baduta di Kelurahan Pasang dalam wilayah kerja Puskesmas Sandabilik dipengaruhi oleh factor perilaku makan keluarga sehingga  keluarga  harus  memprioritaskan  pola  asuhan  makanan  bergizi  pada  baduta  terutama  makanan pendamping  ASI  yang  akan  diberikan  dan  dikonsumsi  oleh  anak  baduta  yang  akan  berdampak  pada  tumbuh kembang secara optimal dan status gizi baduta normal.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Kyei-Arthur  F,  Agyekum  MW,  Afrifa-Anane  GF.  The  association  between  paternal  characteristics  and exclusive breastfeeding in Ghana. PLoS One. 2021;16(6):e0252517.
2. Narayan  J,  John  D,  Ramadas  N.  Malnutrition  in  India:  status  and  government  initiatives.  J  Public  Health Policy. 2019;40(1):126–41.
3. Indonesia KKR. Hasil utama Riskesdas 2018. Jakarta Badan Penelit dan Pengemb Kesehatan, Kementrian Kesehat Republik Indones. 2018;
4. Kemenkes RI. Hasil utama RISKESDAS 2018. Jakarta Kemenkes RI. 2018;
5. Martin  SL,  McCann  JK,  Gascoigne  E,  Allotey  D,  Fundira  D,  Dickin  KL.  Engaging  family  members  in maternal,  infant  and  young  child  nutrition  activities  in  low‐and  middle‐income  countries:  A  systematic scoping review. Matern Child Nutr. 2021;17:e13158.
6. Ke J, Ouyang Y-Q, Redding SR. Family-centered breastfeeding education to promote primiparas’ exclusive breastfeeding in China. J Hum Lact. 2018;34(2):365–78.
7. Patnode CD, Henninger ML, Senger CA, Perdue LA, Whitlock EP. Primary care  interventions  to support breastfeeding: updated evidence report and systematic review for the US Preventive Services Task  Force. Jama. 2016;316(16):1694–705.
8. Nie J, Zhang L, Song S, Hartnett AJ, Liu Z, Wang N, et al. Exclusive breastfeeding in rural Western China: does father’s co-residence matter? BMC Public Health. 2021;21(1):1–10.
9. Van  Dellen  SA,  Wisse  B,  Mobach  MP,  Dijkstra  A.  The  effect  of  a  breastfeeding  support  programme  on breastfeeding duration and exclusivity: a quasi-experiment. BMC Public Health. 2019;19(1):1–12.
10. Tana  Toraja  DPSS.  Profil  kesehatan  Puskesmas  Sandabilik.  Profil  Kesehat  Puskesmas  Sandabilik,2022. 2022;
11. Sugiyono. Metode Penelitian Kombinasi (Mixed Methods). Bandung: Alfabeta; 2015.
12. Arikunto S. Pendidikan dan Perilaku kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta, S; 2010.
13. Draman N, Mohamad N, Yusoff HM, Muhamad R. The decision of breastfeeding practices among parents attending primary health care facilities in suburban Malaysia. J Taibah Univ Med Sci. 2017;12(5):412–7.
14. Ouyang  Y-Q,  Nasrin  L.  Father’s  Knowledge,  Attitude  and  Support  to  Mother’s  Exclusive  Breastfeeding Practices  in  Bangladesh:  A  Multi-Group  Structural  Equations  Model  Analysis.  In:  Healthcare. Multidisciplinary Digital Publishing Institute; 2021. p. 276.
15. Mundagowa PT, Chadambuka EM, Chimberengwa PT, Mukora-Mutseyekwa F. Determinants of exclusive breastfeeding among mothers of infants aged 6 to 12 months in Gwanda District, Zimbabwe. Int Breastfeed J. 2019;14(1):1–8.
16. Manggabarani S, Hadi AJ, Said I, Bunga S. Relationship Knowledge, Nutrition Status, Dietery, Food Taboo With Breast Milk Production of Breastfeeding Mother. J Dunia Gizi. 2018;1(1):1–9.
17. Saniel  OP,  Pepito  VCF,  Amit  AML.  Effectiveness  of  peer  counseling  and  membership  in  breastfeeding support  groups  in  promoting  optimal  breastfeeding  behaviors  in  the  Philippines.  Int  Breastfeed  J. 2021;16(1):1–16.
18. Martínez-Vázquez S, Hernández-Martínez A, Rodríguez-Almagro J, Peinado-Molina RA, Martínez-Galiano JM. Determinants and Factors Associated with the Maintenance of Exclusive Breastfeeding after Hospital Discharge after Birth. In: Healthcare. Multidisciplinary Digital Publishing Institute; 2022. p. 733.
19. Hadi  AJ,  Rantesalu  M,  Maryanti  E,  Manggabarani  S,  Ishak  S.  Relationship  Factor  Enabling  Giving Complementary  Foods  for  Breast  Milk  with  Baby  Nutrition  Status  in  Makassar  City.  Indian  Journal  of Public Health Research & Development 11 (3); 1125-1130. 2020;
20. Heryanto E. Faktor-faktor yang berhubungan dengan pemberian makanan pendamping ASI dini. J Aisyah J Ilmu Kesehat. 2017;2(2):141–52.
21. Evitasari D. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Perilaku Pemberian Makanan Pendamping ASI Bayi Usia< 6 Bulan. Syntax Lit J Ilm Indones. 2016;1(3):39–49.