## PEMERIKSAAN KADAR GULA DARAH, KONSELING TENTANG DIABETES MELLITUS DAN KOMPLIKASINYA DI UNIT PELAKSANA TEKNIS PELAYANAN SOSIAL TRESNA WERDHA JOMBANG
The  Examining Of Blood Sugar Level , Counseling Of  Diabetes Mellitus And Its Complications At The Technical Implementation Unit Of Tresna Werdha Social Services Jombang
Rodiyah, Pepin Nahariani Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Pemkab Jombang Email : azizdanahsan@gmail.com

## ABSTRAK
Indonesia merupakan Negara terbanyak ke empat di dunia untuk jumlah penderita terbanyak diabetes mellitus setelah  India,  Cina  dan    Amerika  Serika.  Diabetes  melitus  merupakan  suatu  kumpulan  problema  anatomik  dan kimiawi  yang  merupakan  akibat  dari  sejumlah  faktor.  Pasien  dengan  Diabetus  Mellitus  biasanya  datang  ke pelayanan  kesehatan  dengan  komplikasi.  Tujuan  dari  kegiatan  ini  membantu  para  Lansia  dan  masyarakat  sekitar panti    untuk  dapat    mengetahui  kadar  gula  darahnya  dan  memberikan  konseling  tentang  diabetes  Mellitus  di  Unit Pelaksana Teknis Pelayanan Sosial Tresna Werdha Jombang . Pada kegiatan ini di dapatkan hasil pemeriksaan kadar gula darah  9 orang (20,5%) dalam  kategori bukan DM,   26 orang ( 59%) dalam kategori belum pasti  DM, dan 9 orang  (20,5%)  dalam  kategori  DM. Berdasarkan  hasil  dari  pemeriksaan  kadar  gula  darah  diharapkan  lansia  dan masyarakat  sekitar  panti  dapat  lebih  menerapkan  pola  hidup  sehat  seperti  mengontrol  pola  makan,  melakukan aktivitas fisik sesuai kemampuan dan juga bisa mengontrol kadar gula darahnya dengan pemeriksaan yang teratur. Bagi  yang  sudah  terdeteksi  menderita  Diabetus  mellitus  diharapkan  untuk  selalu  memeriksakan  diri  ke  petugas kesehatan minimal 1 bulan sekali.
Kata Kunci: Kadar Gula Darah, Konseling Diabetus Mellitus, Komplikasi

## Abstract
Indonesia is the fourth largest country in the world for the highest number of diabetes mellitus sufferers after India, China  and  the  United  States.  Diabetes  mellitus  is  a  collection  of  anatomic  and  chemical  problems  which  are  the result of some factors. Patients with Diabetus Mellitus usually come to health care with complications. The purpose of this study is to help the elderly and the community around the orphanage to find out their blood sugar levels and provide counseling about diabetes Mellitus at the Technical Implementation Unit of Tresna Werdha Social Service Jombang.  In  this  study,  9  people  (20.5%)  were  in  the  non-DM  category,  26  people  (59%)  were  in  the  uncertain category  of  DM,  and  9  people  (20.5%)  were  in  the  DM  category.  Based  on  the  results  of  examining  blood  sugar levels, it is hoped that the elderly and the community around the orphanage can implement a more healthy lifestyle such  as  controlling  diet,  doing  physical  activity  according  to  their  abilities  and  also  being  able  to  control  their blood  sugar  levels  with  regular  checks.  For  those  who  have  been  detected  suffering  from  Diabetus  mellitus  are expected to always check with a health worker at least once a month.

## Keywords: Blood sugar levels, Diabetus Mellitus Counseling, Complications

## PENDAHULUAN
Diabetus  mellitus  adalah  :  kelompok penyakit metabolik dengan karakteristik hiperglikemia  yang  terjadi  karena  kelainan sekresi  insulin,  kerja  insulin  atau  keduanya  ( Perkeni , 2019 )
Diabetes  menjadi    masalah  kesehatan masyarakat yang penting dan menjadi salah satu
dari empat penyakit tidak menular prioritas yang menjadi target tindak lanjut oleh para pemimpin dunia.    Pada  beberapa  dekade  terakhir  ini Jumlah  kasus  dan  prevalensi  diabetes  terus meningkat (WHO, 2016).
Indonesia menempati urutan ke 4 di dunia untuk  jumlah  penderita  terbanyak  diabetes
mellitus  setelah  India,  Cina  dan    Amerika Serikat ( WHO, 2016)
Diabetus  Mellitus  juga  merupakan  salah satu  penyebab  utama  penyakit  ginjal,  kebutaan pada usia  di bawah  65 tahun  dan juga  amputasi (Marshall dan Flyvbjerg, 2006 dalam Hill, 2011) Diabetus mellitus Tipe 2 menjadi masalah kesehatan  dunia  karena  prevalensi  dan  insiden penyakit  ini  terus  meningkat,  baik  di  negara industri  maupun  negara  berkembang,  termasuk juga Indonesia.          Diabetus Mellitus Tipe 2 merupakan  suatu  epidemi  yang  berkembang, mengakibatkan penderitaan individu dan kerugian ekonomi yang luar biasa.
Meningkatnya prevalensi Diabetus
Mellitus Tipe 2 di beberapa negara berkembang harus diantisipasi oleh pembuat kebijakan dalam upaya  menentukan  rencana  jangka  panjang kebijakan  pelayanan  kesehatan.  Dalam  hal  ini sangat  diperlukan  tindakan  promotif  dan preventif  yang  dapat  membantu  masyarakat dalam  memahami  dan  menjalankan  perilaku hidup  sehat.  Penderita  Diabetus  mellitus mempunyai risiko penyakit jantung dan pembuluh  darah  dua  sampai  empat  kali  lebih tinggi  dibandingkan  orang  tanpa  perilaku  hidup sehat. diabetes, mempunyai risiko hipertensi dan dislipidemia  yang  lebih  tinggi  dibandingkan orang  normal.  Kelainan  pembuluh  darah  sudah dapat  terjadi  sebelum  diabetesnya  terdiagnosis, karena  adanya  resistensi  insulin  pada  saat prediabetes. Penderita diabetes melitus memerlukan  modalitas  terapi  yang  sangat dinamis.  Perlu  dipahami  dengan  baik  patologi yang  mendasarinya  dan  dampak  hiperglikemia kronik  terhadap  kerusakan  organ  tubuh,  serta memahami  dengan  baik  agen-agen  farmakologi yang  sesuai  dengan  keadaan  penyakit  seorang penderita diabetes
Prevalensi Diabetus Mellitus  Berdasarkan kategori  usia,  penderita  DM  terbesar  berada pada rentang usia 55-64 tahun dan 65-74 tahun, Penderita DM di Indonesia lebih banyak berjenis kelamin  perempuan  (1,8%)  daripada  laki-laki (1,2%),  untuk  daerah  domisili  lebih  banyak penderita  diabetes  melitus  yang  berada  di perkotaan  (1,9%)  dibandingkan  dengan  di perdesaan (1,0%) ( Riskedas, 2018).
Kebanyakan para penderita diabetes tidak merasakan  gejala  awal  diabetes  mellitus sehingga  mereka  tidak  melakukan  pengecekan
kadar  gula  darah.  Biasanya  mereka  akan melakukan pemeriksaan kadar gula darah ketika mereka  merasakan  keluhan  atau  ketika  sudah timbul  komplikasi,  padahal  semakin  cepat pasien  mendeteksi  ciri-  dan  gejala  penyakit  ini maka  pasien  lebih  berpotensi  untuk  terhindar dari komplikasi penyakit diabetes mellitus ini.
Mengingat  hal  tersebut,  maka  dosen STIKES  Pemkab  Jombang  ingin  mengadakan kegiatan  pengabdian  masyarakat  dosen  dengan judul  “Pemeriksaan  Kadar  Gula  Darah, Konseling  Tentang  Diabetes  Mellitus  dan Komplikasinya  Di  Unit  Pelaksana  Teknis Pelayanan Sosial Tresna Werdha Jombang”

## METODE PELAKSANAAN
Kegiatan pengabdian masyarakat Pemeriksaan  Kadar  Gula  Darah,  Konseling Tentang  Diabetes  Mellitus  dan  Komplikasinya Di  Unit  Pelaksana  Teknis  Pelayanan  Sosial Tresna  Werdha  Jombang    di  lakukan  tanggal  6 Oktober  2019  dalam  Kegiatan  ini  dilakukan untuk mendeteksi adanya kejadian diabetes pada lansia  dan  masyarakat  sekitar  panti.  Karena lansia  sangat  beresiko  untuk  terkena  diabetes karena pola hidup yang di jalani selama ini. Pada kesempatan  ini  lansia  yang  terdeteksi  terkena diabetes mellitus maka akan dilakukan pemantauan  berkala  dan  langsung  di  lakukan pengobatan oleh dokter.
Kegiatan ini dilakukan dengan cara: 1. Lansia dan masyarakat sekitar panti berkumpul diaula
2. Dilakukan  pembukaan  oleh  kepala  Unit Pelaksana  Teknis  Pelayanan  Sosial  Tresna Werdha Jombang
3. Dilakukan  perkenalan  antara  pelaksana pengmas  dengan  lansia    dan  masyarakat sekitar  di  Unit  pelaksana  teknis  Pelayanan Sosial Tresna Werdha Jombang
4. Dilakukan pemeriksaan kadar gula darah
5. Dilakukan  penyuluhan  tentang  diabetes mellitus,
komplikasi dan penatalaksanaannya. Kegiatan Pendahuluan: 1. Salam
2. Memperkenalkan diri
3. Bertanya  tentang  penyakit  diabetes mellitus
Kegiatan inti:
1. Pemeriksaan Kadar Gula darah
2. Penyuluhan tentang Diabetus Melitus, komplikasi dan Tanya jawab seputar
Diabetus mellitus
Kegiatan penutup:
1. Mengulang  kembali  penyuluhan  tentang
DM
2. Tanya jawab tentang DM
3. Menyarankan  untuk  Kontrol  tiap  bulan, menjaga pola makan dan rajin minum obat

## HASIL
Tabel  1 . Distribusi  Frekuensi  Responden Berdasarkan Jenis kelamin No. Jenis Kelamin F (%) 1 Laki – Laki 12 27,27 2 Perempuan 32 72,73 Total 44 100 Sumber : Data Primer Tabel  2 . Distribusi  Frekuensi  Responden Berdasarkan umur No. Umur F (%) 1 Dewasa Akhir ( 36 – 45 tahun ) 5 11,4 2 Lansia Awal ( 46 – 55 tahun) 6 13,6 3 Lansia Akhir ( 56 – 65 tahun ) 12 27,27 4 Manula  (  >  65 tahun) 21 47,73 Total 44 100 Sumber : Data Primer Tabel 3. Distribusi Frekuensi Hasil  Pemeriksaan Gula Darah Sewaktu No. Kategori Gula Darah sewaktu F (%) 1 Bukan DM ( < 90 mg/dL ) 9 20,5 2 Belum  Pasti  DM  ( 90 s/d 199 mg/dL ) 26 59 3 DM ( ≥ 200 mg/dL 9 20,5 Total 44 100 PEMBAHASAN
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini dilaksanakan  di  Audit  pelayanan  Sosial  Tresna Werdha  Jombang  Jombang    dimulai  jam  07.30 s/d  14.00  yang  dikuti  oleh  seluruh  Lansia  yang di  PSTW  dan  masyarakat    yang  ada  di lingkungan  sekitar  PSTW  .  Kegiatan  diawali dengan pembukaan yang diisi oleh kepala kepala Unit  Pelaksana  Teknis  Pelayanan  Sosial  Tresna Werdha Jombang
Sasaran kegiatan
pengabdian masyarakat  ini  adalah  Lansia    di  PSTW  dan Masyarakat di sekitar PSTW
Para lansia sangat antusias dengan kegiatan ini  terbukti  dengan  banyaknya  pertanyaan  yang masuk  pada  sesi  Tanya  jawab.  Lansia  yang  ada di  lingkungan  PSTW  juga  banyak  yang mengikuti  dan  sangat  senang  dengan  kegiatan ini  karena  ternyata  mereka  bisa  tahu  kondisi kesehatannya  dan  banyak  lansia  yang  kadar gulanya ternyata sangat tinggi.
Dari hasil pemeriksaan kadar gula darah di  dapatkan  9  orang  (20,5%)  dalam  kategori bukan  DM,    26  orang  (  59%)  dalam  kategori belum  pasti  DM,  dan  9  orang  (20,5%)  dalam kategori DM.  Dari 9 responden dengan kategori Diabetus Mellitus kebanyakan tidak mengetahui kalau dirinya menderita DM dan baru tahu pada saat  pemeriksaan  ini,  tetapi  mereka  selama  ini mengeluhkan sering lapar, sering buang air kecil terutama malam hari, dan sering haus.
Masyarakat sekitar yang mengikuti kegiatan  ini  mengatakan  bahwa  selama  ini walaupun  mereka  merasakan  keluhan  seperti  di atas  mereka  biasanya  membiarkan  saja  dan hanya  di  kasih  obat  seperlunya  saja.  Sedangkan kalau  lansia  yang  ada  di  panti  biasanya  mereka sudah  mendapatkan  pengobatan  dari  petugas kesehatan yang ada di panti.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil pengabdian masyarakat di  dapatkan  9  (20,5%)  Responden    pada  saat pelaksanaan  kegiatan  dalam  kategori  Diabetus Mellitus.

## SARAN
1. Diharapkan  UPT  PSTW  Jombang  beserta jajarannya  bisa  bekerjasama  berkelanjutan dengan instansi kesehatan untuk pemantauan kadar gula darah lansia di panti,
2. Diharapkan  lansia  dapat  meningkatkan aktivitas  /  olahraga  sesuai  kemampuannya secara  teratur  dan  juga  dapat  menjaga  pola makannya
3. Diharapkan kegiatan yang mengikutsertakan masyarakat di sekitar UPT PSTW seperti ini bisa dilanjutkan dan berkesinambungan.
4. Diharapkan  lansia  yang  sudah  terdeteksi diabetes  mellitus  untuk  bisa  melakukan pemeriksaan  secara  teratur  setiap  bulan  ke petugas kesehatan.

## DAFTAR PUSTAKA
Hill,  Jill.  Diabetes  monitoring:risk  factors, complication  and  management.  Nurse Prescribing 9 (2011) : 122-130.
PERKENI.  (2019).  Pedoman    Pengelolaan  dan Pencegahan  Diabetes  Melitus  Tipe  2 Dewasa di Indonesia 2019
Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  (2018).
Badan  Penelitian  dan  Pengembangan Kesehatan  Kementerian  RI  tahun  2018. http://www.depkes.go.id/resources/downl oad/infoterkini/materi_rakorpop_20 18/Hasil%20Riskesdas%202018.pdf WHO.  Global  Report  On  Diabetes.  France: World Health Organization; 2016.