The relationship between characteristics and patient satisfaction in complementary services by midwives
Hubungan karakteristik dengan kepuasaan pasien dalam pelayanan komplementer oleh bidan Dewi Setyaningsih 1 , Almira Gitta Novika 2 *, Marseli Dwi Angelika 3
1*2,3 Universitas Respati Yogyakarta, Jalan, Jl Raya Tajem KM 1,5 Maguwoharjo, Sleman, D.I. Yogyakarta, Indonesia. email: dewisetyaningsih@respati.ac.id , almiragittanovika@respati.ac.id , marselianjelikadwi@gmail.com

## I N F O A R T I K E L

## A B S T R A C T

## ARTICLE HISTORY:
Artikel diterima: 26 Februari 2024 Artikel direvisi: 19 April 2024 Artikel disetujui: 25 April 2024

## KORESPONDEN
Almira Gitta Novika, almiragittanovika@respati.ac.id

## ORIGINAL ARTICLE
Halaman: 104 - 111 DOI: https://doi.org/10.30989/mik.v13i1.1267
Penerbit: Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta, Indonesia. Artikel terbuka yang berlisensi CC-BY-SA .
Background: Midwifery  care  has  been  combined  with  alternative  and complementary midwifery services. The increase in complementary services needs to be balanced with efforts to improve the quality of medical services, one of which is assessing patient satisfaction.
Objective: to determine the relationship between patient characteristics and satisfaction with complementary services by midwives.
Methods: This  research  was  a  quantitative  study  using  a  cross-sectional design.  The  research  location  was  Ngaglik  I  Public  Health  Care  area.  The sample  of  this  study  amounted  to  30  respondents  taken  by  purposive sampling. Data analysis using univariate and bivariate chi-square Results: There is no relationship between age and patient satisfaction (P- value 1.00>0.05). There is no relationship between employment status and patient  satisfaction  (P-value  0.657>0.05).  Based  on the  level  of  education, there is no relationship with patient satisfaction (P-value 0.637>0.05). There is no relationship between parity (P-value 1.00>0.05) with patient satisfaction in complementary services by midwives.
Conclusion: There  is  no  relationship  between  the  characteristics  of  age, occupation, education, and parity with patient satisfaction in complementary services by midwives.
Keywords: complementary services, patient satisfaction, midwife.

## A B S T R A K
Latar Belakang: Asuhan  kebidanan  telah  banyak  dikombinasikan  dengan pemberian pelayanan kebidanan alternative dan komplementer. Peningkatan dalam pemberian pelayanan komplementer diimbangi dengan upaya  untuk  peningkatan  kualitas  layanan  medis  salah  satunya  dengan melihat kepuasan pasien.
Tujuan: untuk mengetahui hubungan karakteristik pasien dengan kepuasan dalam pelayanan komplementer oleh bidan Metode: Penelitian  kuantitatif  dengan  desain  cross  sectional  ini mengunakan sampel. Lokasi penelitian adalah wilayah Puskesmas Ngaglik I.  Sampel  penelitian  berjumlah  30  responden  dengan  purposive  sampling. Analisa data menggunakan univariat dan bivariate menggunakan chi square Hasil: T idak  ada  hubungan  usia  dengan  kepuasan  pasien  (p-value  1,00 >0,05). Tidak ada hubungan status pekerjaan dengan kepuasan pasien (p- value  0,657  >0,05).  Berdasarkan  tingkat  pendidikan  didapatkan  tidak  ada hubungan  dengan  kepuasan  pasien  (nilai  P-value  0,637>0,05).  Dan  tidak ada hubungan paritas (p-value 1,00 >0,05) dengan kepuasan pasien dalam pelayanan komplementer oleh bidan . Kesimpulan: Tidak  ada  hubungan  antara  karakteristik  usia,  pekerjaan, pendidikan  dan  paritas  dengan  kepuasan  pasien  dalam  mendapatkan pelayanan komplementer oleh bidan
Kata kunci: bidan, kepuasan pasien, pelayanan komplementer.

## PENDAHULUAN
Pengobatan komplementer dan alternatif adalah istilah umum yang menggambarkan serangkaian sistem, modalitas,  dan  praktik  kesehatan  yang umumnya tidak dianggap sebagai bagian dari pengobatan konvensional. 1 Akan tetapi perkembangan pemanfaatan pelayanan kesehatan tradisional alternatif serta komplementer  di  dunia  pada  saat  ini  sudah semakin  berkembang.  Dan  untuk  integrasi pengobatan  komplementer  atau  alternatif sudah  menjadi  bagian  yang  tidak  kalah penting dalam pemberian pelayanan kesehatan. 2
Menurut  Permenkes  RI  tahun  2017 disebutkan bahwa pengobatan komplementer atau  alternative  merupakan  salah  satu  jenis pengobatan non konvensional yang bertujuan untuk semakin meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dengan upaya promotif,  preventif,  kuratif,  dan      rehabilitatif dengan  menggunakan  standar kualitas, keamanan,  serta  efektivitas  yang  tinggi. Sehingga  tujuan  dari  penerapan  pelayanan komplementer  adalah  untuk  melengkapi pengobatan konvensional yang pelaksanaannya  tidak    bertentangan  dengan nilai dan hukum kesehatan di Indonesia. 3
Bidan merupakan ujung tombak dalam asuhan kebidanan , dan bidan sendiri memiliki peranan  yang  sangat  penting  dalam  upaya menurunkan  angka  kematian  ibu  dan  anak. Dalam  ruang  lingkup  kebidanan,  wanita adalah kelompok paling besar dalam memanfaatkan  pelayanan  kesehatan,  dan
pada  saat  ini  wanita  mulai  bergeser memanfaatkan pelayanan komplementer dan alternatif. Dan salah  satu  alasannya  adalah ketidak puasan dalam pengobatan konvensional  serta  adanya  kekhawatiran tentang    efek  samping    dalam  penggunaan obat-obatan konvensional. 4
Paradigma dalam pelayanan pelayanan kebidanan pada saat ini juga sudah mengalami  pergeseran.  Pemberian  asuhan kebidanan  beberapa  tahun  terakhir,  telah banyak  dikombinasikan  dengan pelaksanaan pemberian  pelayanan  kebidanan  alternative dan komplementer 5 .
Adanya peningkatan dalam pemberian pelayanan  komplementer  dalam  pelayanan kesehatan,  diimbangi  dengan  upaya  untuk peningkatan kualitas layanan medis terutama di  bidang  komplementer.  Persepsi  pasien tentang  layanan  kesehatan  telah  menjadi indikator  penting  untuk  mengukur  kualitas layanan  kesehatan.  Dan  saat  ini,  pendapat pasien  dianggap  sebagai  faktor  kunci  dalam keputusan pengobatan dan pemberian layanan kesehatan dan memberikan masukan untuk membantu peningkatan kualitas penyediaan  layanan  kesehatan.  Kepuasan pasien  juga  berfungsi  sebagai  indikator berharga untuk mengukur keberhasilan penyediaan layanan. Walaupun dalam penggunaan pelayanan komplementer semakin diminati tetapi evaluasi komprehensif terhadap  kualitas  layanan  medis  berorientasi komplementer masih langka. 6,7
Peningkatan kepuasan terhadap tenaga  medis  akan  membawa  peningkatan
yang besar dalam kepuasan secara keseluruhan.  Kualitas  layanan  kesehatan menjadi  isu  global,  yang  menyebabkan industri layanan kesehatan mengalami transformasi  yang  cepat  untuk  memenuhi kebutuhan dan tuntutan populasi pasien yang terus meningkat. Kualitas layanan kesehatan secara  tradisional  didasarkan  pada  standar praktik  professional.  Selain  itu,  kepuasan pasien  menjadi  komponen  penting  dalam peningkatan kinerja dan efektivitas klinis. 6
Kepuasan  dapat  berupa  perasaan senang/kecewa  seseorang  terhadap  kinerja atau  hasil  produk  yang  dihasilkan.  Dalam penilaian kualitas mutu pelayanan, kepuasan pasien  merupakan  bagian  penting  dalam pelayanan  kesehatan.  Dengan  semakin meningkatnya  harapan  terhadap  kualitas suatu  pelayanan  kesehatan,  maka  tuntutan untuk  pemantauan  dan  evaluasi  kepuasan pasien  juga  meningkat,  karena  akan  dapat mendorong  pengembangan  suatu  kebijakan untuk meningkatkan kepuasan pasien. 8
Terdapat  beberapa  faktor  yang dapat mempengaruhi  kepuasan.  Hasil  penelitian menunjukkan bahwa konsep kepuasan pasien merupakan konsep  yang lebih kompleks dan individual.  Dari  segi  penerima  pelayanan, karakteristik  pasien  diketahui  mempunyai hubungan positif dengan tingkat kepuasan. 9
Penelitian  terkait  kepuasan  pasien terhadap  pelayanan  komplementer  bidan, belum  banyak  dilakukan.  Berdasarkan  latar belakang  tersebut  maka  dilakukan  penelitian ini yang bertujuan untuk mengetahui hubungan karakteristik pasien dengan
kepuasan  dalam  pelayanan  komplementer oleh bidan.

## BAHAN DAN CARA PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian kuantitatif dengan menggunakan desain cross sectional.  Lokasi  penelitian  adalah  wilayah Puskesmas  Ngaglik  I  dan  pengambilan  data dilakukan  dengan  kuisioner  pada  Bulan Agustus-Oktober  2023.  Populasi  penelitian adalah  seluruh  ibu  hamil  dan  ibu  nifas  yang dating  berkunjung  ke Poli  KIA  di Puskesmas Ngaglik I yang pernah mendapatkan pelayanan  komplementer.  Sampel  penelitian ini  berjumlah  30  responden  yang  diambil dengan  purposive  sampling  dengan  kriteria bersedia  menjadi  responden  dan  pernah mendapatkan  minimal  1  jenis  pelayanan komplementer oleh bidan pada masa kehamilan/persalinan dan nifas. Analisa  data menggunakan univariat dan bivariate menggunakan chi square

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## 1.  Karakteristik Responden
Tabel 1. Tabulasi Silang Karakteristik
Responden (n=30) Karakteristik Responden Frekuensi Persentase (%) Usia Reproduksi sehat 26 86,7 Beresiko 4 13,3 Status Pekerjaan Bekerja 14 46,7 Tidak bekerja 16 53,3 Tingkat Pendidikan Dasar 0 0 Menengah 9 30 Tinggi 21 70 Paritas Primipara 22 73,3 Multipara 8 26,7
Media Ilmu Kesehatan Vol. 13, No. 1, April 2024 https://doi.org/10.30989/mik.v13i1.1267
Sumber: Data Primer 2023.
Berdasarkan hasil penelitian, karakteristik  responden  berdasarkan  usia mayoritas dalam usia reproduksi sehat (20-35 tahun) yaitu sebanyak 86,7 %. Pada penelitian ini yang menjadi responden adalah ibu hamil/ nifas  sehingga  ditemukan  mayoritas  dalam usia  reproduksi  sehat.  Rentang  usia  optimal untuk usia reproduksi sehat adalah antara 20 -  35  tahun.  Dalam  beberapa  penelitian diketahui  bahwa  resiko  wanita  pada  usia kurang dari 20 tahun dan lebih dari 35 tahun akan meningkat. 10 Selain itu usia muda akan lebih  produktif  dan  mempunya  kemampuan dan keinginan untuk mendapatkan informasi, termasuk informasi terkait kesehatan, sehingga  mempunyai  harapan  terhadap pelayanan jasa lebih besar. 11
Karakteristik  responden  berdasarkan status pekerjaan paling banyak (53,3%) tidak bekerja atau ibu rumah tangga. Ibu yang tidak bekerja  mengandalkan  penghasilan  utama dari  suami.  Berdasarkan  penelitian  bahwa semakin  tinggi  penghasilan  seseorang  maka tuntutan terhadap pelayanan yang didapatkan juga  semakin  tinggi. 11 Pada  wanita  yang bekerja  merasa  cukup  lelah  untuk  dating  ke tenaga kesehatan mencari informasi tambahan atau pelayanan tambahan. 12 Hal ini termasuk pelayanan komplementer.
Sedangkan  untuk  tingkat  pendidikan responden mayoritas (70 %) berlatar belakang pendidikan tinggi. Dalam penelitian disebutkan  bahwa  semakin  tinggi pendidikan seseorang  maka  seseorang  akan  mencari pelayanan  lebih  baik  dan  memanfaatkan
pelayanan  kesehatan  secara  maksimal, sedang  orang  dengan  pendidikan  rendah cenderung  tidak  memanfaatkan  pelayanan kesehatan dengan maksismal. 13
Hasil  penelitian  berdasarkan  paritas, mayoritas  adalah  primipara  (73,3%).  Hasil penelitian  ini  dapat  disimpulkan  bahwa mayoritas  responden  sebelumnya  belum mempunyai  pengalaman  sebagai  ibu  baik dalam  menjalani  masa  kehamilan,  bersalin dan nifas.   Pada wanita primipara akan  lebih aktif  untuk  bertemu  dengan  tenaga  medis/ bidan  mencari  informasi  terkait  kesehatan. 14
Hal  ini  dapat  disimpulkan  pada  primigravida lebih tertarik untuk memanfaatkan pelayanan komplementer untuk meningkatkan kesehatan diluar pelayanan terstandar.
Tabel 2. Tabulasi Tingkat Kepuasan
Pasien Dalam Pelayanan Komplementer (n=30) Kepuasan pasien Frekuensi Persentase (%) Kurang Puas Cukup Puas Puas 0 24 6 0 80 20 Jumlah 30 100 Sumber: Data Primer 2023 Tingkat kepuasan pasien pada penelitian  ini  tidak  ada  yang  menyatakan kurang puas dan mayoritas responden (80%) menyatakan cukup puas terhadap pelayanan komplementer yang diberikan oleh bidan.
Menilai kepuasan pasien adalah salah satu  komponen  umum  layanan  kesehatan. Oleh  karena  itu,  kepuasan  wanita  terhadap pelayanan  kesehatan  penting  dilakukan. Rendahnya  kepuasan    sering  dikaitkan dengan keterlambatan dalam mencari nasihat medis  dan  rendahnya  pemahaman  terhadap kondisi medis yang dihadapi. 12
Berdasarkan hasil penelitian mayoritas responden  menyatakan  cukup  puas.  Hal  ini menunjukkan  adanya  peluang  besar  untuk meningkatkan  tingkat  kepuasan  pasien. Kualitas  layanan  dapat  ditingkatkan  seiring dengan  interaksi  pasien  dan  penyedia layanan  kesehatan  serta  fasilitas  layanan. Selain  itu,  meningkatkan  literasi  kesehatan penyedia  layanan  dan  merancang  strategi untuk  menilai  tingkat  kepuasan  pasien  di fasilitas  secara  rutin  adalah  hal  yang  sangat penting.  Selain  itu,  memberikan  pelatihan yang  disesuaikan  dengan  kebutuhan  bagi petugas  kesehatan  di  fasilitas  kesehatan merupakan langkah penting untuk
meningkatkan pengetahuan dan keterampilan
mereka dalam memberikan layanan berkualitas  yang  berpusat  pada  pasien guna meningkatkan kepuasan pasien. 6
Tabel 3. Hubungan Karakteristik
Pasien Dengan Kepuasan Dalam Pelayanan Komplementer Oleh Bidan Karakteristik responden Kepuasan Total P- value Cukup Puas Puas n % n % f % Usia Reproduksi Sehat Beresiko 21 3 80,8 75 5 1 19,2
25 26 4 100 100 1,00 Pekerjaan Bekerja Tidak Bekerja 12 12 85,7 75 2 4 14,3 25 14 16 100 100 0,657 Pendidikan Menengah Tinggi 8 15 88,9 76,2 1 6 11,1 23,8 9 21 100 100 0,637 Paritas Primipara Multipara 17 7 77,3 87,5 5 1 22,7 12,5 22 8 100 100 1,00
Sumber: Data Primer 2023.
Hasil  analisis  pada  karakteristik  usia diketahui  mayoritas  pada  kategori  usia reproduksi sehat (80,5%) dan beresiko (75%) menyatakan  cukup  puas.  Sedangkan  dari  uji chi-square didapatkan nilai P-value 1,00 >0,05 yang artinya tidak ada hubungan antara usia dengan  kepuasan  pasien  dalam  pelayanan komplementer oleh bidan.
Hasil penelitian ini sesuai dengan hasil penelitian  sebelumnya  bahwa  usia  bukan menjadi  salah  satu  prediktor  dari  kepuasan pasien.  Walaupun  beberapa  penelitian  lain menemukan  bahwa  pasien  yang  lebih  tua lebih  mungkin  untuk  melaporkan  kepuasan dibandingkan  dengan  pasien  yang  lebih muda. 6
Penelitian  ini  berbanding  terbalik dengan penelitian lain yang menunjukan usia berhubungan  erat  dengan  tingkat  kepuasan pasien. Usia juga dikaitkan dengan kemungkinan  adanya  kepuasan  pasien  yang buruk  yang  rendah  dan  pasien  yang  lebih muda  lebih  mungkin  melaporkan  kepuasan yang  buruk.  Meskipun  alasan  perbedaan tingkat pasien ini kemungkinan besar bersifat multifaktorial,  variasi  dalam  kepuasan  yang dilaporkan  sendiri  mungkin  terkait  dengan ekspektasi dan persepsi pasien yang berbeda terhadap layanan. 15
Berdasarkan status pekerjaan mayoritas  responden  bekerja  (85,7%)  dan tidak bekerja (75%) menyatakan cukup puas. Berdasarkan  hasil  uji  chi-square  didapatkan nilai  P-value  0,657  >0,05  yang  artinya  tidak ada  hubungan  antara  status  pekerjaan
Media Ilmu Kesehatan Vol. 13, No. 1, April 2024 https://doi.org/10.30989/mik.v13i1.1267
dengan  kepuasan  pasien  dalam  pelayanan komplementer oleh bidan.
Penelitian ini sesuai dengan penelitian sebelumnya  yang  menyatakan  tidak  ada hubungan  antara  status  pekerjaan  dengan tingkat  kepuasan  pasien. 16 Hal  ini  dapat dikarenakan  konsep  kepuasan  pasien  yang merupakan  situasi  yang  lebih  kompleks  dan individual. Status pekerjaan dapat mempengaruhi  proses  sehingga  perlu  dikaji lebih lanjut. 15
Hasil  penelitian  ini  berbeda  dengan hasil penelitian lain yang menyatakan bahwa ada  hubungan  antara  pekerjaan  dengan kepuasan pasien. Pekerjaan dapat mempengaruhi sosial ekonomi atau penghasilan seseorang. Semakin tinggi penghasilan seseorang maka tuntutan terhadap  pelayanan  kesehatan  semakin tinggi.  Sebaliknya  semakin  rendah  social ekonomi  seseorang  maka  akan  mempunyai tuntutan  kepuasan yang lebih rendah. 15,17
Hasil  uji  analisis  berdasarkan  tingkat pendidikan  mayoritas  responden  dengan tingkat  pendidikan  menengah  (88,9%)  dan pendidikan tinggi (76,2%) mengatakan cukup puas. Dari hasil uji chi-square didapatkan nilai P-value  0,637  >0,05  yang  artinya  tidak  ada hubungan  antara  tingkat  pendidikan  dengan kepuasan pasien dalam pelayanan komplementer oleh bidan.
Hasil penelitian sesuai dengan penelitian  sebelumnya  bahwa  pendidikan tidak berhubungan dengan kepuasan pasien. 11 Hal  ini  dapat  dikarenakan  adanya
tingkat  ekspektasi  yang  lebih  tinggi  pada orang dengan pendidikan yang lebih tinggi. 18
Pada penelitian juga menunjukkan berdasarkan  hasil  uji  analisis  regresi  logistic diketahui  pendidikan  tidak  menunjukkan signifikansi secara statistik tidak berpengaruh terhadap  tingkat  kepuasan tetapi  uji  pada uji yang  lain  didapatkan  pendidikan  mempunyai pengaruh positif yang signifikan. 19
Hasil  penelitian  ini  juga  berbanding terbalik  dengan  hasil  penelitian  lain  yang menyebutkan  tingkat  pendidikan  merupakan salah  satu  faktor  yang  dapat  mempengaruhi kepuasan pasien. Pasien  dengan pendidikan lebih  tinggi  kemungkinannya  untuk  merasa puas. Pasien yang memiliki tingkat pendidikan yang lebih tinggi mungkin memiliki pemahaman yang lebih baik tentang keterbatasan  sistem  kesehatan  masyarakat. Mendapatkan  pelayanan  yang  diharapkan atau lebih tinggi mungkin akan meningkatkan tingkat kepuasan mereka dibandingkan dengan pasien yang memiliki tingkat pendidikan lebih rendah. 18,20
Uji analisis berdasarkan paritas mayoritas responden primipara (77,3 %) dan multipara  (87,5%)  menyatakan  cukup  puas. Dari  analisis  chi  square  didapatkan  P-value 1,00  >0,05  yang  artinya  tidak  ada  hubungan antara paritas dengan kepuasan pasien dalam pelayanan komplementer oleh bidan.
Penelitian  ini  mendukung  penelitian sebelumnya bahwa paritas tidak berhubungan dengan  tingkat  kepuasan  pasien. 14 Paritas berhubungan  dengan  pengalaman  pasien. Pada  pasien  yang  pernah  mempunyai
pengalaman  kehamilan/persalinan  dan  nifas sebelumnya  akan  mempunyai  pengalaman menggunakan  jasa  yang  berulang.  Dan  ini dapat  mempengaruhi  kepuasan  pasien. Pengalaman  menggunakan  kembali  suatu jasa  yang  ditawarkan  merupakan  salah  satu indicator  kepuasan . Keinginan  pelanggan untuk menggunakan  kembali  jasa  pelayanan yang  diberikan  dipengaruhi  pengalaman sebelumnya. 21
Dalam  penelitian  ini  menunjukkan bahwa karakteristik responden (usia, pekerjaan,  pendidikan  dan  paritas)  tidak berhubungan dengan tingkat kepuasan pasien dalam mendapatkan pelayanan komplementer  oleh  bidan.  Di  beberapa referensi penelitian menyatakan bahwa faktor yang mempengaruhi kepuasan dapat menunjukkan  hasil  yang  berbeda  karena dapat  juga  di  pengaruhi  oleh  faktor  social budaya yang lain 9
Data  penelitian  menunjukkan  bahwa kepuasan  pasien  adalah  metrik  kompleks yang  dapat  dipengaruhi  oleh  lebih  dari  satu kinerja. 15 Selain  karakteristik  pasien  terdapat faktor lain yang  dapat  mempengaruhi kepuasan antara lain faktor tempat pelayanan dan  tenaga  kesehatan  selaku  pemberi pelayanan  seperti  komunikasi,  daya  tanggap dan  akuntabilitas  dapat  berdampak terhadap kepuasan. 9

## KESIMPULAN
Kesimpulan  dalam  penelitian  ini adalah  tingkat  kepuasan  pasien  dalam pelayan  komplementer  mayoritas  masih
cukup  puas  dan  tidak  ada  hubungan antara  karakteristik  responden  meliputi usia,  pendidikan,  pekerjaan  dan  paritas dengan kepuasan pasien dalam pelayanan komplementer.
Berdasarkan  kesimpulan  tersebut maka saran penulis adalah untuk meningkatkan kualitas pelayanan komplementer  dapat  dilakukan  evaluasi lebih lanjut dengan melihat faktor lain yang dapat  mempengaruhi  kepuasan  pasien dalam  pelayanan  komplementer  oleh bidan.  Dengan  tingkat  kepuasan  pasien masih  dalam  kategori  cukup  puas  maka menjadi  tantangan  bidan  untuk  semakin meningkatkan  mutu  pelayanan  sehingga dapat meningkatkan kepuasan paien.

## TERIMA KASIH
Terima kasih kepada Pusat Penelitian dan Pengabdian Pada Masyarakat Universitas  Respati  Yogyakarta  yang  telah memberikan  dana  hibah  penelitian  sehingga penelitian ini dapat terlaksana sampai selesai.

## KEPUSTAKAAN
1. Liu L, Tang Y, Baxter GD, Yin H, Tumilty S. Complementary and alternative medicine-practice, attitudes, and knowledge among healthcare professionals  in  New  Zealand:  an integrative  review. BMC  Complementary Medicine Therapies. 2021;21(1):1-11.
2. Wahidin  WW,  Martini  TM,  Ajeng  AAJI. Analisis  pengetahuan  masyarakat  dan bidan  bpm  terhadap  pengembangan layanan kebidanan komplementer terintegrasi  di  kabupaten  tangerang provinsi banten. 2019;3(1).
Media Ilmu Kesehatan Vol. 13, No. 1, April 2024 https://doi.org/10.30989/mik.v13i1.1267
3. Novika AG, Setyaningsih D, Masruroh M,
Centaury R. Faktor-Faktor yang Mendasari  Pelayanan  Komplementer pada  Kehamilan.  Publikasi  Penelitian
Terapan dan Kebijakan. 2023;6(1):38-45.
4. Eid  AM,  Jaradat  N.  Public  knowledge, attitude, and practice on herbal remedies used  during  pregnancy  and  lactation  in West  Bank  Palestine.  Frontiers  in pharmacology. 2020;11:46.
5. Levett  KM,  Smith  CA,  Bensoussan  A, Dahlen HG. The complementary
therapies  for  labour  and  birth  study making  sense  of  labour  and  birth – experiences  of  women,  partners  and midwives  of  a  complementary  medicine antenatal  education  course.  Midwifery. 2016;40(1):124-31.
6. Asamrew N, Endris AA, Tadesse M. Level of  patient  satisfaction  with  inpatient services and its determinants: a study of a specialized hospital in Ethiopia. Journal of environmental public health. 2020;2020.
7. Manzoor  F,  Wei  L,  Hussain  A,  Asif  M, Shah SIA. Patient satisfaction with health care services; an application of physician’s  behavior  as  a  moderator.
International  journal  of  environmental research public health. 2019;16(18):3318.
8. Gavurova  B,  Dvorsky  J,  Popesko  B. Patient  satisfaction  determinants  of inpatient healthcare. International journal of  environmental  research  and  public health. 2021;18(21):11337.
9. Goodrich GW, Lazenby JM. Elements of patient satisfaction: An integrative review. Nursing Open. 2023;10(3):1258-69.
10.  Sukma  DR,  Sari  RDP.  Pengaruh  faktor usia  ibu  hamil  terhadap  jenis  persalinan di RSUD DR. H. Abdul Moeloek Provinsi Lampung. Jurnal Majority. 2020;9(2).
11.  Ernawati  E,  Tumanggor  BE.  Hubungan Karakteristik individu dan Perilaku Caring Perawat  Dengan  Kepuasan  pasien  di
Ruang  Rawat  Inap  RSUD  Abdul  Manap Jambi Tahun  2019.  Jurnal  Ilmiah Universitas Batanghari Jambi. 2020;20(3):996-1002. 12.  Hassanzadeh  R,  Abbas ‐ Alizadeh  F, Meedya S, Mohammad ‐ Alizadeh ‐ Charandabi S, Mirghafourvand M.
Primiparous  women's  knowledge  and satisfaction based on their attendance at childbirth  preparation  classes.  Nursing Open. 2021;8(5):2558-66.
13.  Hakim FA, Suryawati C. Analisis Hubungan  KarakteristiK  Pasien  Peserta BPJS  dengan  Tingkat Kepuasan Pasien Peserta  BPJS  terhadap  Pelayanan Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Darul Istiqomah  Kendal.  Jurnal  Manajemen Kesehatan Indonesia. 2019;7(3):157-62. 14.  Susilawati  D,  Nilakesuma  NF.  Faktor- Faktor yang berhubungan dengan
Pencapaian  Kepuasan  Layanan  Masa Nifas. Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi. 2021;21(2):612-5.
15.  Chen Q, Beal EW, Okunrintemi V, Cerier E,  Paredes  A,  Sun  S,  et  al.  The association  between  patient  satisfaction and  patient-reported  health  outcomes. Journal of patient experience.
2019;6(3):201-9.
16.  Tonasih  T,  Gunawan  UI.  Kepuasan Pasien  Terhadap  Pelayanan  Kesehatan di  Klinik  Pratama.  Jurnal  SMART Kebidanan. 2021;8(1):44-53.
17.  Faridah  I,  Afiyanti  Y,  Basri  MH.  Faktor- Faktor  yang  Mempengaruhi  Kualitas Pelayanan  Terhadap  Kepuasan  Pasien Dipuskesmas  Periuk  Jaya  Tahun  2020. Jurnal kesehatan. 2020;9(2):86-94.
18.  Adhikari  M,  Paudel  NR,  Mishra  SR, Shrestha  A,  Upadhyaya  DP.  Patient satisfaction  and  its  socio-demographic correlates  in  a  tertiary  public  hospital  in Nepal:  a  cross-sectional  study.  BMC health services research. 2021;21:1-10.
19.  Azharuddin  A,  Sasmita  NR,  Idroes  GM, Andid  R,  Raihan  R,  Fadlilah  T,  et  al. Patient  Satisfaction  and  its  Socio- Demographic  Correlates  in  Zainoel Abidin  Hospital,  Indonesia:  A  Cross- Sectional Study. Unnes Journal of Public Health. 2023;12(2):57-67.
20.  Muhammad D, Almasyhuri A, Setiani LA. Evaluasi  Tingkat  Kepuasan  Pasien Terhadap  Pelayanan  Kefarmasian  Di Rumah Sakit Sekarwangi Cibadak Kabupaten Sukabumi. Jurnal Ilmiah Ilmu Terapan Universitas Jambi JIITUJ. 2020;4(2):174-86.
21.  Indrasari  M.  Pemasaran  dan  Kepuasan Pelanggan.  Surabaya:  Unitomo  Press; 2019.