KOMUNIKASI KONTEKSTUAL PERAWAT TERHADAP PASIEN

## SKIZOFRENIA DI RSJ (RUMAH SAKIT JIWA) PROVINSI SULAWESI TENGGARA KOTA KENDARI
*Puji Ayu Lestari**La ode Muh. Umran***Marsia Sumule G. Jurusan Ilmu Komunikasi Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik UNIVERSITAS HALU OLEO, 08114033322 pujiayulestari108@gmail.com

## ABSTRAK
Permasalahan  dalam  penelitian  ini  bagaimana  komunikasi  kontekstual perawat  terhadap  pasien  gangguan  jiwa  skizofrenia  di  RSJ  (Rumah  Sakit  Jiwa) Provinsi  Sulawesi  Tenggara  Kota  Kendari.  Tujuan  peneltian  ini  adalah  mengetahui komunikasi  kontekstual  perawat  terhadap  pasien  gangguan  jiwa  skizofrenia  di  RSJ (Rumah  Sakit  Jiwa)  Provinsi  Sulawesi  Tenggara  Kota  Kendari. Penelitian ini menggunakan teori komunikasi antarpribadi. Penelitian ini adalah penelitian kualitatif yakni menggunakan purposive sampling artinya ditentukan berdasarkan pertimbangan  tertentu  yang  dianggap  representif  untuk  memperoleh  data  yang berkaitan dengan meneliti.
Hasil penelitian ini menunjukan bahwa isi pesan komunikasi perawat terhadap pasien gangguan jiwa skizofrenia. Bujukan/rayuan menyangkut pasien yang menolak berkomunikasi, curhatan menyangkut pasien yang masih susah untuk menyampaikan masalah  yang  sedang  dialami,  nasehat  menyangkut  pada  kebersihan  diri  dan kesembuhan  pasien  skizofrenia,  larangan  menyangkut  pasien  yang  belum  bisa mengontrol  emosi,  motivasi  menyangkut  pasien  yang  berhasil  melakukan  terapi penyembuhan.  Dan  konteks  komunikasi  perawat  terhadap  pasien  gangguan  jiwa skizofrenia.  Tidak  stabil  menyangkut  pada  pasien  skizofrenia  yang  berprilaku kekerasan,  sedih/senang  merupakan  kesempatan  yang  digunakan  untuk  melakukan tehnik  kontekstual  yaitu  tehnik  mendengarkan  curhatan  pasien,  tenang  merupakan kesempatan  yang  dapat  digunakan  melakukan  komunikasi  kontekstual  (terapi penyembuhan),  melakukan  hal  yang  salah  kesalahan  fisik  dan  non  fisik,  resah merupakan tindakan yang dialami pasien skizofrenia dimana pasien mudah putus asa, gaduh serta gelisah.

## Kata Kunci: Komunikasi, Kontekstual, Skizofrenia

## ABSTRACT
Problems  in  this  study  how  contextual  communication  of  nurses  to  patients with  mental  disorders  in  the schizophrenia  RSJ  (Mental  Hospital)  Kendari  of Southeast  Sulawesi  province.  The  purpose  this  research  was  to  determine  the contextual communications nurses on mental patients with schizophrenia in the RSJ (Mental Hospital) Kendari of Southeast Sulawesi province. This study uses the theory of  interpersonal  communication.  This  study  is  a  qualitative  study  using  purposive sampling  means  that  is  determined  based  on  certain  considerations  that  are considered representif to obtain data related to researching.
These results indicate that the content of the communication messages nurses on mental patients with schizophrenia. Persuasion / seduction involves patients who refuse to communicate, rants regarding patients still difficult to convey the problems being  experienced,  advice  regarding  the  personal  hygiene  and  the  recovery  of patients  with  schizophrenia,  the  prohibition  regarding  patients  who  can  not  control emotions, motivation involves patients who successfully perform healing therapy. And the  communication context  nurses  on  mental  patients  with  schizophrenia.  Unstable concerns in schizophrenic patients who behave violent, sad / happy is an opportunity that  is  used  to  perform  the  technique  contextual  namely  techniques  listen  curhatan patient,  calm  is  an  opportunity  that  can  be  used  to  communicate  the  contextual (healing  therapy),  doing  the  wrong  thing  a  mistake  physical  and  non-physical sweating out an action that experienced by patients with schizophrenia in which the patient is desperate, noisy and restless.

## Keywords: Communication, Contextual, Schizophrenia

## PENDAHULUAN
Setiap individu mempunyai kebutuhan dasar untuk menjalin komunikasi dengan orang  lain  dalam  menjalani  hidupnya.  Komunikasi  merupakan  suatu  proses  yang tidak  terlepas  dari  kehidupan  kita,  sebab  komunikasi  merupakan  upaya  individu dalam menjaga dan mempertahankan individu untuk tetap berinteraksi dengan orang lain.  Di  setiap  sektor  kehidupan  selalu  terjadi  proses  komunikasi  serta  pendekatan- pendekatan yang ada didalamnya.
Komunikasi dikatakan kontekstual karena “komunikasi terjadi pada situasi atau sistem  tertentu  yang  memengaruhi  apa  dan  bagaimana  kita  berkomunikasi  dan  apa arti  dari  pesan  yang  kita  bawa” .  Dengan  kata  lain  bahwa  komunikasi  tidak  terjadi secara  terisolasi  atau  kosong  karena  melibatkan  berbagai  macam  unsur  yang  perlu dipertimbangkan.
Gangguan jiwa merupakan suatu sindrom atau pola psikologis atau perilaku yang penting  secara  klinis  yang  terjadi  pada  seseorang  dan  dikaitkan  dengan  adanya distress  atau  disabilitas  (kerusakan  pada  satu  atau  lebih  area  fungsi  yang  penting), disertai  peningkatan  resiko  kematian  yang  menyakitkan  atau  sangat  kehilangan kebebasan.  Faktor  yang  menyebabkan  gangguan  jiwa  adalah  faktor  biologis  dan ansietas, kekhawatiran, dan ketakutan, komunikasi yang tidak efektif, ketergantungan yang berlebihan, terpapar kekerasan, kemiskinan dan diskriminasi.
Penanganan  gangguan jiwa harus dilakukan secara komprehensif melalui multi- pendekatan,  khususnya  pendekatan  keluarga  dan  pendekatan  petugas  kesehatan secara  langsung  dengan  penderita,  seperti  bina  suasana,  pemberdayaan  penderita
gangguan  jiwa  dan  pendampingan  penderita  gangguan  jiwa  agar  mendapatkan pelayanan  kesehatan  yang  terus-menerus.  Penanggulangan  masalah  gangguan  jiwa terkendala  karena  adanya  kesulitan  dalam  mendiagnosis  gangguan  jiwa. Hal  ini berpengaruh  dalam  sistem  pencatatan  dan  pelaporan,  padahal  informasi  seperti  ini sangat penting untuk mengetahui keparahan kasus gangguan jiwa.
Skizofrenia juga diartikan sebagai sekelompok gangguan berat pada otak di mana orang  akan  menafsirkan  realitas  dengan  abnormal,  tidak  seperti  orang  pada umumnya. Orang  yang  mengalami  hal  ini  akan  mengalami  beberapa  hal  seperti halusinasi,  khayalan,  dan  gangguan  pada  pemikiran  dan  perilaku.  Mayoritas  dari penderitanya  mengalami  rasa  takut  yang  luar  biasa.  Biasanya,  penyakit  ini  mulai muncul pada usia dewasa muda.
Krisis  multi  dimensi  telah  mengakibatkan  tekanan  yang  berat  pada  sebagian besar  masyarakat  dunia  termasuk  Indonesia,  krisis  ekonomi,  politik,  sosial,  budaya, agama,  ras,  kepercayaan  dan  sebagainya  tidak  saja  akan  menjadikan  masyarakat dengan  potensi  gangguan  fisik  berupa  gangguan  gizi,  terserang  berbagai  penyakit infeksi dan sebagainya tetapi juga dengan potensi penyakit psikis berupa stress berat, depresi, skizofrenia dan sejumlah problem sosial dan spiritual lainnya.
Di Sulawesi Tenggara, data menunjukkan angka yang cukup tinggi. Pada tahun 2011  jumlah  pasien  mecapai  767.  Sedangkan  pada  tahun  2012-2013  berturut-turut adalah  915,727  dan  931  pasien  rawat  inap  dengan  gejala  skizofrenia  yang  paling banyak terjadi yaitu hampir  90% dibandingkan jenis gangguan jiwa lainnya.
Bagi  seorang  perawat  menjalin  hubungan  yang  baik  dengan  pasien  gangguan jiwa  merupakan  suatu  kewajiban  yang  harus  dilakukannya.  Seorang  perawat  wajib untuk  memberikan  rasa  nyaman  pada  penderita  dengan  cara  memberikan  sapaan, pujian, dan melakukan hubungan saling percaya terhadap pasien dan keluarga pasien, perawat  harus  bertindak  sebagai  komunikator  pada  penderita  dengan  melakukan komunikasi yang dapat dipahami oleh pasien.
Untuk  menjalin  hubungan  baik  dengan  pasien  dan  keluarga  pasien,  perawat melakukan  komunikasi yang  efektif.  Oleh  karena  itu,  dalam  proses  komunikasi tersebut diperlukan proses komunikasi yang sesuai.
Konteks  pada  penelitian  ini  adalah  konteks  penyembuhan  dimana  pasien  tidak terlepas dari peran keluarga. Keluarga merupakan bagian yang penting dalam proses pengobatan  pasien  jiwa. Dukungan keluarga  sangat  diperlukan  oleh  penderita gangguan jiwa dalam memotivasi mereka selama perawatan dan pengobatan.
Hal lain yang bisa memperpanjang proses perawatan gangguan jiwa yang dialami oleh pasien, antara lain penderita tidak minum obat dan tidak kontrol kedokter secara teratur,  menghentikan  sendiri  obat  tanpa  persetujuan  dari  dokter. Selain  itu,  pasien sering  mengatakan  sudah  minum  obat,  padahal  obatnya disimpan  disaku  baju, terkadang dibuang, dan beberapa pasien sering meletakkan obat dibawah lidahnya.
Berdasarkan  latar  belakang  di  atas,  maka  rumusan  masalah  pada  penelitian  ini adalah Bagaimana  komunikasi  kontekstual  perawat  terhadap  pasien  gangguan  jiwa skizofernia  rawat  inap  di  Rumah  Sakit  Jiwa  provinsi  Sulawesi  Tenggara  Kota Kendari.  Hasil  dari  penelitian  ini  diharapkan  agar untuk  mengetahui  komunikasi
kontekstual perawat  dan  pasien  gangguan  jiwa  skizofrenia di  Rumah  Sakit  jiwa Provinsi Sulawesi Tenggara Kota Kendari.

## Teori Komunikasi Antarpribadi
Teori  komunikasi  Antarapribadi  dari  Littlejohn  (1999),  bahwa  komunikasi antarpribadi  adalah  Komunikasi  antar  perorangan  dan  bersifat  pribadi  baik  yang terjadi  secara  langsung  (tanpa  medium)  ataupun  tidak  langsung  (melalui medium). Kegiatan-kegiatan seperti percakapan tatap muka (face-to – face communication).
Penggunaan  teori  ini  karena  fokus  teori  ini  adalah  pada  bentuk-bentuk  dan sifat  hubungan,  percakapan,  interaksi,  dan  karakteristik  komunikator.  Selain  itu komunikasi  antarpribadi  sangat  potensial  untuk  menjalankan  fungsi  instrumental sebagai  alat  untuk  mempengaruhi  atau  membujuk  orang  lain,  karena  orang  dapat menggunakan  kelima  alat  indra  untuk  mempertinggi  daya  bujuk  pesan  yang  akan dikomunikasikan  kepada  komunikan.  Sebagai  komunikasi  yang  paling  lengkap  dan paling sempurna, komunikasi antarpribadi berperan penting hingga kapanpun, selama manusia  masih  mempunyai  emosi. Kenyataannya  komunikasi  tatap  muka  ini membuat manusia lebih akrab dengan sesamanya.

## METODE PENELITIAN

## Subjek dan Informan Penelitian
Subjek  dalam  penelitian  ini  adalah perawat  dan  pasien  gangguan  jiwa skizofrenia  di  RSJ  (rumah  sakit  jiwa)  Provinsi  Sulawesi  Tenggra  Kota  Kendari . Informan  dalam  penelitian  ini  adalah  sebanyak tujuh orang,  yang  ditetapkan  secara
purposive  sampling, yaitu satu  orang  kepala  perawat, empat  orang  kepala  ruangan, satu orang perawat kejiwaan, dan satu orang pasien skizofrenia (tingkat sedang).

## Teknik Pengumpulan Data
1. Observasi,  yaitu  peneliti  melakukan  pengamatan  secara  langsung  pada  objek peneliti  atau  lokasi  penelitian  untuk  melihat  kenyataan  yang  ada  ditempat penelitian.
2. Wawancara,  yaitu  peneliti  melakukan  Tanya  jawab  langsung  atau  tatap  muka dengan  informan  penelitian  menggunakan  pedoman  wawancara dengan memberikan pertanyaan yang berkaitan dengan permasalahan yang diteliti.
3. Dokumentasi, yaitu peneliti mengumpulkan dokumentasi kegiatan peneliti untuk menggambarkan kegiatan yang dilakukan selama penelitian.

## Teknik  Analisis Data
Teknik  analisis  data  dalam  penelitian  ini  bersifat  analisis  kualitatif.  Analisis ini mendeskripsikan hasil penelitian berdasarkan temuan di lapangan dan selanjutnya diberi  panafsiran  dan  kesimpulan. Data  secara  kualitatif  ini  diuraikan  dengan menggunakan  kalimat  secara  logis  dan kemudian  direlevansikan  dengan  teori  yang mendukung.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Isi  Pesan  Komunikasi  Kontekstual  Perawat  Terhadap  Pasien  Gangguan  Jiwa

## Skizofrenia
Komunikasi kontekstual merupakan suatu komunikasi yang bertujuan sebagai terapi penyembuhan yang berisikan suatu isi pesan, dimana pesan yang disampaikan harus benar-benar dimengerti atau dipahami oleh pasien gangguan jiwa skizofrenia.
Komunikasi  yang  terjalin  antara  perawat  dengan  pasien  yang  mengalami gangguan  kejiwaan  di  Rumah  Sakit  Jiwa  Provinsi Sulawesi  Tenggara  merupakan komunikasi  interpersonal  (antarpribadi)  yaitu  komunikasi  langsung  atau  komunikasi tatap muka tanpa menggunakan media sebagai perantara.
Hasil penelitian menunjukkan, komunikasi yang dilakukan antara perawat dengan pasien yang mengalami gangguan kejiwaan skizofrenia di Rumah Sakit Jiwa Provinsi Sulawesi tenggara jelas terlihat merupakan komunikasi interpersonal  (antarpribadi). Karena  mereka  berkomunikasi  dengan  pasien  secara  langsung  atau  tidak menggunakan media sebagai perantara dalam berkomunikasi. Dikaitkan dengan teori komunikasi antarpribadi, menurut Littlejohn 1999 fokus teori ini pada bentuk-bentuk dan  sifat  hubungan,  percakapan,  interaksi  dan  karakteristik  komunikator.  Bentuk- bentuk  dan  sifat  hubungan  disini  merupakan  bentuk  dan  hubungan  antara  perawat dengan  pasien  yang  mengalami  gangguan  jiwa  skizofrenia.  Dimana  pada  proses penanganannya,  setiap  hari  akan  terjadi  interaksi  dan  percakapan  antara  perawat dengan  pasien  yang  mengalami  gangguan  jiwa  skizofrenia  tersebut.  Agar suatu
interaksi dapat berjalan  dengan baik maka terlebih dahulu perawat harus  melakukan Bina  Hubungan  Saling  Percaya (BHSP) karena  pada  saat  itulah  perawat  berusaha menanggapi dengan sepenuh hati semua pesan atau informasi yang disampaikan oleh pasien.
Dalam  proses  interaksi  inilah  perawat  menyampaikan  isi  pesan  mereka  kepada pasien dengan menggunakan teknik-teknik komunikasi yang tepat. Pesan yang berupa bujukan atau rayuan dilakukan pada pasien gangguan jiwa skizofrenia yang menolak untuk  berkomunikasi. Pasien  yang  seperti  ini  biasanya  adalah  pasien  yang  baru masuk rumah sakit jiwa. Pesan yang berupa curhatan dilakukan agar perawat dengan mudah  menganalisis  keadaan  yang  dialami  oleh  pasien  skizofrenia,  mengatasi masalah  pokok  yang  dialami  pasien  dan  mencarikan  solusinya.  Pesan  yang  berupa nasehat atau saran seperti kebersihan diri seperti mandi secara teratur serta mengganti pakaian  setelah  mandi  dan  menyangkut  kesembuhan  pasien  yaitu  pasien diperintahkan  untuk  mengkonsumsi  obat  secara  teratur.  Isi  pesan  larangan  yang diberikan  paramedis  lebih  menekankan  kepada  pasien  untuk  tidak  menyakiti  atau membahayakan  diri  sendiri  dan  orang  yang  ada  disekitarnya  seperti  larangan membawa  dan  menyimpan  benda  tajam. Selain  itu,  isi  pesan  yang  berupa laranganjuga  seperti pasien  dilarang  untuk  merokok  dan  mengotori  ruangan.  Pesan motivasi yang dilakukan di rumah sakit jiwa yaitu memberi pujian atas keberhasilan pasien  dalam  menjalankan  pengobatan  yang  dianjurkan  dengan  begitu  pasien skizofrenia akan lebih bersemangat lagi menjalani terapi penyembuhannya.

## Konteks Komunikasi Perawat Terhadap Pasien Gangguan Jiwa Skizofrenia
Komunikasi  merupakan  sarana  dalam  pembentukan  atau  pengembangan pribadi  dan  untuk  kontak  sosial.  Melalui  komunikasi  kita  menemukan  pribadi  kita dan orang lain. Dalam setiap komunikasi yang melibatkan dua orang atau lebih akan terdapat dua diri pribadi yang harus dikenali yaitu diri sendiri dan orang yang menjadi teman kita berkomunikasi.
Dalam  gangguan  jiwa  skizofrenia  apabila  mereka  lagi  tidak  stabil,  kadang kala  pasien  melakukan  kekerasan. Biasanaya  para  perawat  saaat  menghadapi  pasien skizofrenia  yang  lagi  tidak  stabil,  tidak  mau  menerima  saran  mauapun  tak  mau berkomunikasi  serta  mengamuk  dengan  perawat,  maka  perawat  akan  melakukan tindakan  kekeresan  sedikit  yaitu  menempatkan  pasien  skizofrenia  dalam  sel,  setelah sudah mulai tenang barulah pasien dikeluarkan dari sel.
Sakit jiwa adalah gangguan mental yang berdampak kepada mood, pola pikir, hingga  tingkah  laku  secara  umum. Perubahan mood yang  sangat  drastis  dari  sangat sedih  menjadi  sangat  senang  atau  sebaliknya,  merasa  ketakutan  yang  secara berlebihan,  menarik  diri  dari  kehidupan  sosial,  kerap  merasa  sangat  marah  hingga suka melakukan kekerasan.
Saat  pasien  gangguan  jiwa  skizofrenia  mengalami  mood  yaitu  sedih  atau senang  saat  sudah  berada  di  Rumah  Sakit  Jiwa  maka  pada  saat  itu  sangat  tepat waktunya  perawat  melakukan  teknik-teknik  kontekstual  yaitu  salah  satunya  teknik mendengarkan curhatan dari pasien skizofrenia ini.
Ketenangan jiwa atau kesehatan mental adalah kesehatan jiwa, kesejahteraan jiwa. Karena orang  yang jiwanya tenang, tenteram berarti orang tersebut mengalami keseimbangan  di  dalam  fungsi-fungsi jiwanya atau  orang  yang  tidak  mengalami gangguan kejiwaan sedikitpun sehingga dapat berfikir positif, bijak dalam menyikapi masalah,  mampu  menyesuaikan  diri  dengan  situasi  yang  dihadapi  serta  mampu merasakan  kebahagiaan  hidup. Pada  gangguan  jiwa  skizofrenia  dalam  diri  mereka merasakan  ketidaktenangan,  oleh  karena  itu  mereka  perlu  mendapatkan  perawatan baik itu dari keluarga maupun para perawat atau petugas-petugas yang ada di Rumah Sakit Jiwa. Dalam penelitian ini dengan cara komunikasi kontekstual yang dilakukan oleh perawat agar jiwa pasien  tetap tenang.
Pasien  yang  mengalami  gangguan  jiwa  sangat  sering  melakukan  kesalahan, baik itu kesalahan fisik maupun non fisik. Kesalahan fisik yang dimaksud dalam hal ini seperti melakukan kekerasan yaitu saling pukul memukul dalam ruangan (sel) hal ini  dikarenakan  emosi  pasien  skizofrenia  yang  mereka  tidak  bisa  kendalikan. Dan kesalahan non fisik seperti tidak mau mandi, minum obat, merokok dan sebagainya. Dalam hal ini, perawat  akan mengambil tindakan tegas  agar pasien skizofrenia mau mendengarkan apa yang disampaikan perawat.
Sifat  resah  selalu  dialami  oleh  gangguan  jiwa  skizofrenia,  dimana  resah  ini termaksud  mereka yang mudah putuh asa, gundah, gelisah. Ini sangatlah buruk bagi penderita  gangguan  jiwa  skizofrenia,  maka  dari  itu  perawat  akan  selalu  berada disamping pasien yang selalu menyendiri dan memberi pesan pesan yang positif bagi pasien agar pasien tidak mudah mengalami sifat resah, putus asa dan sebagainya.

## KESIMPULAN
1. Isi pesan komunikasi perawat dengan pasien yang mengalami gangguan kejiwaan berupa  pesan bujukan/rayuan  berupa  pasien  gangguan  jiwa  yang  menolak  untuk berkomunikasi  adalah  pasien yang  baru  masuk  rumah  sakit  jiwa.  Curhatan  yang dilakukan agar perawat  dengan mudah menganalisis keadaan  yang di alami oleh pasien, mengatasi masalah pokok yang dialami pasien serta mencarikan solusinya. Nasehat  yang  diberikan  paramedis  kepada  pasien  dalam berkomunikasi  seperti kebersihan  diri  seperti  mandi  secara  teratur  serta  mengganti  pakaian  setelah mandi  dan  menyangkut  kesembuhan  pasien  yaitu  pasien  diperintahkan  untuk mengkonsumsi obat secara teratur. Sedangkan untuk pesan yang berupa larangan, paramedis  lebih  menekankan  kepada  pasien  untuk  tidak  menyakiti  atau membahayakan  diri  sendiri  dan  orang  yang  ada  disekitarnya  seperti  larangan membawa  dan  menyimpan  benda  tajam.  Selain  itu,  isi  pesan  yang  berupa larangan juga seperti pasien dilarang untuk merokok dan mengotori ruangan. Dan untuk pesan yang berupa motivasi yaitu memberi pujian atas keberhasilan pasien menjalankan  pengobatan  yang  dianjurkan  dengan  begitu  pasien  akan  lebih bersemangat menjalani terapi penyembuhannya.
2. Sedangkan konteks  komunikasinya  yang  berupa Tidak  stabil  menyangkut  pada pasien  skizofrenia  yang  berprilaku  kekerasan,  sedih/senang  merupakan  suatu kesempatan  yang  dapat  digunakan  untuk  melakukan  tehnik-tehnik  kontekstual yaitu tehnik mendengarkan curhatan pasien, tenang merupakan suatu kesempatan yang  dapat  digunakan  untuk  melakukan  komunikasi  kontekstual  (terapi
penyembuhan),  melakukan  hal  yang  salah  ini  biasa  dilakukan  oleh  pasien  yang berupa kesalahan fisik dan non fisik, resah merupakan suatu tindakan yang selalu dialami oleh pasien skizofrenia  yang berupa pasien yang selalu putus asa, gaduh serta gelisah.

## DAFTAR PUSTAKA BUKU
Buchanan  RW,  Carpenter  WT,  2005, Concept  of  Schizophrenia,  In:  Sadock  BJ, Sadock VA, eds Kaplan and Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry, 8 th ed, Philadhelpia: Lippincott Williams and Wilkins.
Cangara, Hafied. 1998. Pengantar Ilmu Komunikasi. Jakarta: Raja Grafindo Persada. DeVito  Joseph A.  1997. Komunikasi Antar Manusia:  Kuliah Dasar Edisi  Kelima. (Terjemahan Bahasa Indonesia) Jakarta. Professional Books.
DirjenYanmed Depkes RI, 1993, Pedoman Penggolongan Diagnosis Gangguan Jiwa di Indonesia (PPDGJI),  Edisi III, Depkes RI, Jakarta.
Effendy, Uchyana Onong. 1992. Dinamika Komunikasi. Bandung: PT Remaja ------------------------------- 2007.  Ilmu Komunikasi Teori dan Praktek.  Bandung: Rosdakarya.
First  M.B.,  Tasman  A,  2004, Schizophrenia  In:  DSM-IV-TR Mental  Disorders Diagnosis, Etiology and treatment, London: Wiley.
Herz  M.I.,  &Marder,  S.R.,  2002, Schizophrenia  comprehensive  treatment  and management, Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia.
Hidayat, Dasrun. 2012. Komunikasi Antarpribadi dan Medianya. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Larry  A,  Samovar,&  Richard  E.Porter.(2010).Komunikasi Lintas Budaya.  Jakarta, Indonesia: Salemba Humanika.
Liliweri, Alo.1997. Komunikasi Antarpribadi. Bandung: Citra Aditya Bakti. Lauriello,  J.,  Bustillo,  J.R.,  &  Keth,  S.J.,  2005,  Kaplan  &  Sadock’ s  Comprehensive Textbook of Psychiatry (8th ed, vol 1, pp. 1345 - 1354). Schizophrenia: Scope of The Problem, Lippincott Williams & Wilkins, Sadock B.J., Sadock V.A, Philadelphia. Littlejohn,  Stephen  W.  &  Foss,  Karen  A.,  Teori  Komunikasi:  Edisi  9.  Jakarta: Salemba Humanika,2009.
Loebis,  B.  (19  Juli  2007). Skizofrenia:  Penanggulangan Memakai Antipsikotik. Pidato Pengukuhan  Guru  Besar Fakultas Kedokteran Universitas  Sumatra  Utara. http://www.usu.ac.id/id/files/pidato/ppgb.
Morissan. 2013. TeoriKomunikasi Individu Hingga Massa. Jakarta: Kencana. Muhammad, Arni. 2008. Komunikasi Organisasi. Jakarta: BumiAksara. Mulyana,  Deddy.  2005. Ilmu Komunikasi Suatu Pengantar. Bandung:  PT  Remaja Rosdakarya.
--------------------.  2008. Komunikasi Efektif Suatu Pendekatan Lintas Budaya. Bandung: Rosdakarya. --------------------. 2010. Ilmu Komunikas Suatu Pengantar, Bandung: Rosdakarya. Tubbs,  Stewart  L.  dan  Silvia  Moss. Human  Communication  Prinsip-Prinsip Dasar. Bandung: PT.Remaja Rosdakarya.
Uripni,  Christina  Lia.  (2002). Komunikasi Kebidanan.  Jakarta:  Penerbit Buku Kedokteran EGC.

## Sumber Elektronik
http://feberta:ugm.ac.id/articles/kesehatan jiwa.pdf (Diakses pada 18 Desember 2014, 18.37 WITA). http://www.scribd.com/mobile/doc. (Diakses pada 13 Januari 2015, 12.34 WITA).