## DETEKSI PENYAKIT HEPATITIS-B PADA IBU HAMIL DI PUSKESMAS ABELI KOTA KENDARI
Susanti 1 , Sernita 2 , Firdayanti 3
1,2,3 Akademi Analis Kesehatan Kendari e-mail: susantisanti@gmail.com

## ABSTRAK
Penyakit  Hepatitis  B  merupakan  peradangan  atau  infeksi  pada  sel-sel  hati  yang disebabkan  oleh  virus  Hepatitis  B.    Penularan  virus  Hepatitis  B  melalui  darah  atau  cairan tubuh  yang  mengandung  virus  Hepatitis  B.    Penyakit  Hepatitis  B  dapat  dideteksi  salah satunya dengan pemeriksaan HBsAg (Hepatitis B Surface Antigen) yang merupakan antigen permukaan  dari  Virus  Hepatitis  B.  Ibu  hamil  yang  terinfeksi  virus  Hepatitis  B  di  Indonesia berkisar  antara  1-5  %.  Infeksi  virus  Hepatitis  B  pada  ibu  hamil  dapat  mengakibatkan hepatitis  fulminan  dan  meningkatkan  mortalitas  pada  ibu  dan  bayi.  Data  yang  diperoleh  di Puskesmas Abeli Kota Kendari, ibu hamil yang datang berkunjung ke puskesmas Abeli pada bulan  Januari-Maret  2017  sebanyak  133  orang,  dan  tidak  terdapat  data  pemeriksaan Hepatitis B pada ibu Hamil. Tujuan penelitian ini adalah untuk mendeteksi penyakit hepatitis B pada ibu Hamil di Puskesmas Abeli kota Kendari. Jenis penelitian yang digunakan adalah deskriptif  observasional,  dengan  metode cross  sectional dan  pengambilan  data  secara Accidental  sampling ,  sampel  diperoleh  dari  pasien  ibu  hamil  yang  datang  ke  Puskesmas Abeli  selama  penelitian  dilakukan.  Jumlah  sampel  penelitian  yang  dilakukan  pemeriksaan Hepatitis  B  pada  ibu  Hamil  di  Puskesmas  Abeli  sebanyak  25  orang.  Hasil  penelitian diperoleh sampel positif Hepatitis B sebanyak 1 orang (4%) dan sampel negative Hepatitis B sebanyak  24  orang  (96%).    Kesimpulan  hasil  deteksi  Hepatitis  B  pada  ibu  Hamil  di Puskesmas Abeli kota Kendari menunjukkan terdapat hasil positif Hepatitis B pada ibu Hamil sebanyak  1  orang  (4%)  dan  hasil  negative  Hepatitis  B  pada  ibu  Hamil  sebanyak  24  orang (96%).
Kata Kunci : Hepatitis-B, Ibu Hamil, Deteksi

## ABSTRACT
Hepatitis B is an inflammation or infection of  liver cells caused by  Hepatitis B virus. Hepatitis  B  virus  transmission  through  blood  or  body  fluids  containing  Hepatitis  B  virus. Hepatitis  B  disease  can  be  detected  by  HBsAg  examination  (Hepatitis  B  Surface  Antigen) which is the surface antigen of Hepatitis B Virus. Pregnant women infected with Hepatitis B virus in Indonesia ranges from 1-5%. Hepatitis B viral infection in pregnant women can lead to  fulminant  hepatitis  and  increase  maternal  and  infant  mortality.  Data  obtained  at Puskesmas  Abeli  Kendari,  pregnant  women  who  come  to  Abeli  health  center  in  January- March  2017  as  many  as  133  people,  and  there  is  no  data  of  hepatitis  B  examination  in pregnant  women.  The  purpose  of  this study  was  to  detect  hepatitis  B  disease  in  Pregnant women at Abeli Puskesmas Kendari. The type of research used is descriptive observasional, with  cross sectional  method  and  data  collection  by  Accidental  sampling,  sample  obtained from  pregnant  woman  patient  coming  to  Puskesmas  Abeli  during  research  done.  The number  of  samples  of  research conducted  Hepatitis  B  examination  in  Pregnant  Women  at Puskesmas Abeli  as many as 25 people. The result  of the study was Hepatitis B positive 1 (4%)  and  Hepatitis  B  negative  sample  24  (96%).  The  conclusion  of  result  of  Hepatitis  B detection  in  pregnant  mother  at  Abeli  Kendari  health  center  showed  positive  result  of Hepatitis B in pregnant mother as much as 1 person (4%) and negative result of Hepatitis B in pregnant mother counted 24 people (96%).
Keywords: Hepatitis B, Pregnant Women, Detection
Susanti, et. al ., Biowallacea, Vol. 4 (1), Hal : 572-575,  April, 2017

## PENDAHULUAN
Penyakit  Hepatitis  B  merupakan peradangan  atau  infeksi  pada  sel-sel  hati yang  disebabkan  oleh  virus  Hepatitis  B.
Peradangan  hati  dapat  menyebabkan kerusakan  sel-sel,  jaringan,  dan  bahkan semua  bagian  organ  hati.  Hepatitis  dapat terjadi  karena  virus  yang  menyerang  sel- sel hati atau penyakit lain yang menyebabkan komplikasi pada hati.
Penularan  virus  hepatitis  B  melalui  darah atau cairan tubuh yang mengandung virus Hepatitis  B  (Misnadiarly,  2010;  Radji, 2015).
Menurut WHO, virus hepatitis telah menyebabkan  1,34  juta  kematian  pada tahun 2015, dan  angka ini lebih tinggi jika dibandingkan  dengan  infeksi  tuberkulosis dan HIV. Secara global pada tahun 2015, diperkirakan terdapat 257 juta orang hidup dengan  infeksi  virus  Hepatitis  B  kronik, dan  71  juta  orang  dengan  infeksi  virus Hepatitis C kronik (WHO, 2017).
Indonesia  merupakan  negara  dengan endemisitas  tinggi  Hepatitis  B,  terbesar kedua di ASIA Tenggara setelah Myanmar. Berdasarkan
hasil Riset
Kesehatan  Dasar,  diperkirakan  terdapat
28  juta  penduduk  Indonesia  terinfeksi virus  Hepatitis  B  dan  C.  Sekitar  50%  dari kasus  tersebut  berpotensi  untuk  menjadi kronis dan 10% berpotensi menuju fibrosis hati yang  dapat menyebabkan  kanker  hati (Kementerian Kesehatan RI, 2014).
Virus  Hepatitis B disebabkan oleh paparan  produk  darah  yang  terinfeksi
virus,  aktivitas  seksual  atau  transmisi perinatal.  Di  Asia,  8%-10%  populasi terinfeksi  virus  Hepatitis  B,  dan  50% kasus  baru  disebabkan  oleh  penularan virus dari ibu ke bayi. Tidak memburuknya peradangan  organ  hati  terjadi  pada sebagian  besar  wanita  selama  kehamilan dan enzim hati yang normal.
Akan tetapi, kasus hepar
hepatic/kegagalan  hati  fulminan  pada  ibu hamil dengan HBsAg positif telah dilaporkan dan dapat menimbulkan mortalitas  tinggi  pada  ibu  dan  bayi. Kehamilan  pada  pasien  dengan  infeksi virus  Hepatitis  B  kronis  dihubungkan dengan  penularan  dari  ibu  ke  bayi  dan dapat  meningkatkan  komplikasi  ibu  dan janin.  Penularan  virus  Hepatitis  B  dari  ibu ke bayi dapat dicegah dengan skrining/deteksi virus Hepatitis B pada  ibu hamil dan vaksinasi hepatitis B pada bayi. Jika  penularan  virus  hepatitis  B  dapat dicegah,  berarti  mencegah  terjadinya kanker  hati  secara  primer.  (Kumar, et  al .,
2012; Borgia, et al ., 2012).

## METODE PENELITIAN

## Bahan dan Alat
Bahan yang digunakan pada penelitian  ini adalah  spoit  3  ml,  kapas  alkohol,  strip HBsAg,  dan  serum.  Alat  yang  digunakan pada  penelitian  ini  adalah  tabung  darah, tourniquet, rak tabung dan sentrifuge.

## Deteksi virus Hepatitis B
Sebanyak  25  sampel  serum  ibu  hamil yang  diperoleh  dilakukan  pemeriksaan
4% 96%

## DISTRIBUSI HASIL PEMERIKSAAN HEPATITIS B PADA IBU HAMIL
Positif Negatif HBsAg dengan metode
Immunochromatography  Test (ICT).  Strip
HBsAg  dimasukkan  ke  dalam  masing- masing sampel serum hingga tanda batas, dikeluarkan  strip  dari  sampel,  dan dilakukan  pembacaan  hasil  setelah  10 menit.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Hasil Pemeriksaan Hepatitis B
pada Ibu Hamil Sampel (Serum Ibu Hamil) Jumlah Persentase (%) Positif 1 4 Negatif 24 96 Total 25 100 (Sumber : Data Primer, 2017) Berdasarkan hasil pemeriksaan
Hepatitis B yang telah dilakukan terhadap 25 sampel serum ibu hamil di Puskesmas Abeli menunjukkan hasil bahwa terdapat 1 orang  (4%)  positif  terinfeksi  Hepatitis  B dan  24  orang  lainnya  (96%)  diperoleh hasil negatif. Hasil ini menunjukkan bahwa infeksi  virus  Hepatitis  B  berpotensi  tinggi dapat  dijumpai  pada  ibu  hamil,  sehingga perlu  adanya  skrining/deteksi  dini  infeksi virus  Hepatitis  B  pada  ibu  hamil  yang terprogram  di  pusat-pusat  pelayanan
kesehatan masyarakat. Deteksi dini infeksi  virus  Hepatitis  B  pada  ibu  hamil penting  untuk  mencegah  penularan  virus kepada janin, dan meminimalisir terjadinya komplikasi pada ibu dan janin.
Wanita  hamil  yang  terinfeksi  virus Hepatitis  B  berbeda  dengan  populasi umum,  dan  perlunya  mempertimbangkan masalah  khusus  yang  dapat  terjadi  pada wanita  hamil,  seperti  efek  infeksi  virus hepatitis  B  pada  ibu  dan  janin,  efek kehamilan terhadap replikasi virus Hepatitis  B,  pertimbangan  memperoleh terapi antiretroviral
HBV selama kehamilan,  dan  masalah  khusus  lainnya (Dunkelberg, et al . 2014).
Sebuah  studi  telah  menunjukkan bahwa infeksi HBV kronis dapat
menyebabkan diabetes mellitus
gestasional,  perdarahan  antepartum,  dan meningkatkan resiko persalinan prematur. Ibu  dengan  komplikasi  fungsi  hati  yang abnormal,  rentan  terhadap  pendarahan pasca  persalinan,  infeksi  nifas,  bayi dengan  berat  badan  rendah,  gawat  janin, kelahiran  premature,  dan  kematian  janin (Han, et al . 2012).

## KESIMPULAN
Hasil  deteksi  virus  Hepatitis  B  pada  ibu Hamil  di  Puskesmas  Abeli  kota  Kendari menunjukkan  hasil  bahwa  terdapat  hasil positif terinfeksi virus Hepatitis B pada ibu Hamil  sebanyak  1  orang  (4%)  dan  hasil negatif  Hepatitis  B  pada  ibu  Hamil sebanyak 24 orang (96%).

## DAFT AR PUSTAKA
Borgia,  Gluglielmo.  Maria  Aurora  Carleo, Giovanni  Batista  Gaeta, Ivan
Gentile.  (2012).  Hepatitis  B  in
Pregnancy. World J Gastroenterol .
18(34); 4677-4683.
Dunkelberg,  JC.,  EMF  Berkley,  KW  Thiel,
KK  Leslie.  (2014).  Hepatitis  B  and C  in  Pregnancy:  a  Review  and Recommendations for
Care.
Journal Perinatol , PMC. Han, Guo-Rong. Chuan-Lu  Xu, Wei Zhao, Yong-Feng Yang. (2012). Management  of  Chronic  Hepatitis B in Pregnancy. World J Gastroenterol, 18(33): 4517-4521. Kementerian Kesehatan RI. (2014). Infodatin:  Situasi  dan  Analisis
Hepatitis. Pusat Data dan
Informasi, Jakarta.
Kumar,  Manoj.  Tarandeep  Singh,  Swati Sinha.  (2012).  Chronic  Hepatitis  B Virus  Infection  and  Pregnancy. J Clin Exp Hepatol . Vol 4; 366-381. Misnadiarly,  (2007).  Beberapa  Faktor
Yang Berhubungan Dengan Status Kelengkapan lmunisasi Hepatitis B pada  Bayi  di  Puskesmas  Lanjas Kabupaten Barito Utara, Kalimantan    Tengah,    Medik Indonesia; 4:251-7. Radji,    Maksum.    (2015). Imunologi    dan
Virologi    Cetakan    kedua    (edisi revisi). Jakarta : PT. ISFI Penerbitan.
World Health Organization (WHO). (2017).
Global  Hepatitis  Report  2017. France.