## FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN RENDAHNYA MINAT IBU TERHADAP PEMILIHAN ALAT KONTRASEPSI IUD DI PUSKESMAS WARUREJA
Factors Related To Low Mother's Interest In The Selection Of Iud Contraception Equipment In Warureja Puskesmas, Tegal Regency
Rizki ainun viki zakiyah 1 , Citra Hadi Kurniati 2
1,2 Universitas Muhammadiyah Purwokerto citrahadi85@gmail.com

## ABSTRAK
Latar  Belakang  : Kontrasepsi  merupakan  pengaturan  kehamilan  dengan menggunakan  alat  atau  metode  dengan  tujuan  mencegah  kehamilan.  Alat kontrasepsi  memiliki  manfaat  dan  kekuranganya  masing-masing,  metode kontrasepsi  yang  tersedia  di  Indonesia  saat  ini  untuk  menunda  kehamilan, menjarangkan  dan  menghentikan  kehamilan  meliputi  metode  amenore  laktasi (MAL),  metode  keluarga  berencana  alamiah  (KBA),  senggama  terputus,metode barrier,  kontrasepsi  pil,  kontrasepsi  suntik,  intra  uterin  device  (IUD),  alat kontrasepsi bawah kulit (AKBK), dan kontrasepsi mantap.
Tujuan  : Mengidentifikasi  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  rendahnya minat ibu terhadap pemilihan alat kontrasepsi IUD di Puskesmas Warureja.
Metode  : Penelitian  ini  merupakan  analitik  observasional  dengan  pendekatan cross- sectional. Teknik  pengambilan sampel purposive sampling dengan jumlah 51  ibu  nifas  yang  belum  40  hari  di  Puskesmas  Warureja.  Instrumen  penelitian menggunakan lembar kuisioner. Analisis data menggunakan uji fisher exact Hasil : Pemilihan alat kontrasepsi IUD di Puskesmas Warureja Kabupaten Tegal sebagian  besar  responden  tidak  melakukan  pemilihan  alat  kontrasepsi  IUD (80.4%).  Ada  hubungan  antara  pendidikan,  pengetahuan,  dan  dukungan  suami dengan rendahnya minat ibu tehadap pemilihan alat kontrasepsi IUD dengan nilai p-value <0.0001.
Kesimpulan  : Ada  hubungan  antara  pendidikan,pengetahuan,dan  dukungan suami  merupakan  faktor  yang  mempengaruhi  rendahnya  minat  ibu  terhadap pemilihan  alat  kontrasepsi  IUD.  Tidak  ada  hubungan  antara  usia,paritas,  dan peran  petugas  kesehatan  dengan  rendahnya  minat  ibu  terhadap  pemilihan  alat kontrasepsi IUD di Puskesmas Warureja kabupaten Tegal.
Kata kunci : Faktor-faktor,alat kontrasepsi,IUD.
Rizki ainun viki zakiyah, Citra Hadi Kurniati (Faktor Yang Berhubungan Dengan Rendahnya Minat Ibu Terhadap Pemilihan Alat Kontrasepsi IUD Di Puskesmas Warureja)

## ABSTRACT
Background: Contraception  is  the  regulation  of  pregnancy  using  a  device  or method  with  the  aim  of  preventing  pregnancy.  Contraceptives  have  their respective benefits and drawbacks. Contraceptive methods currently available in Indonesia  for  delaying  pregnancy,  spacing  and  terminating  pregnancies  include the  lactational  amenorrhea  method  (LAM),  natural  family  planning  (KBA) method,  interrupted  intercourse,  barrier  method,  pill  contraception.  ,  injectable contraception,  intra  uterine  device  (IUD),  subcutaneous  contraception  (AKBK), and steady contraception Research  purposes :  To  identify  the  factors  associated  with  the  low  interest  of mothers in choosing IUD contraception at the Warureja Health Center.
Methods:  This  study  is  an  observational  analytic  study  with  a  cross-sectional approach.  The  sampling  technique  was  purposive  sampling  with  a  total  of  51 postpartum  mothers  who  had  not  been  40  days  at  the  Warureja  Health  Center. The research instrument uses a questionnaire sheet. Data analysis used the fisher exact test.
Results:  The  choice  of  IUD  contraception  at  Warureja  Health  Center,  Tegal Regency,  most  of  the  respondents  did  not  choose  IUD  contraception  (80.4%). There  is  a  relationship  between  education,  knowledge,  and  husband's  support with  the  mother's  low  interest  in  choosing  IUD  contraception  with  a  p-value <0.0001.
Conclusion:  There  is  a  relationship  between  education,  knowledge,  and husband's support which are factors that influence the low interest of mothers in choosing  IUD  contraception.  There  is  no  relationship  between  age,  parity,  and the  role  of  health  workers  with  the  low  interest  of  mothers  in  choosing  IUD contraception at the Warureja Health Center in Tegal district.
Keywords: Factors, contraceptives, IUD
Rizki ainun viki zakiyah, Citra Hadi Kurniati (Faktor Yang Berhubungan Dengan Rendahnya Minat Ibu Terhadap Pemilihan Alat Kontrasepsi IUD Di Puskesmas Warureja)

## PENDAHULUAN
Keluarga  Berencana  (KB)  merupakan  program  pemerintah  untuk menyeimbangkan kebutuhan dan jumlah penduduk. Program KB mempunyai arti untuk  mewujudkan  masyarakat  yang  sejahtera.  Kegiatan  pokok  program  KB adalah  penyuluhan  dan  pelayanan  kontrasepsi  Menurut  Budioro  (2007)  dalam Susanti  &  Sari  (2020).  Kontrasepsi  merupakan  pengaturan  kehamilan  dengan menggunakan  alat  atau  metode  dengan  tujuan  mencegah  kehamilan.  Tujuan pemakaian  kontrasepsi  adalah  untuk  menunda  kehamilan,  menjarangkan  kehamilan dan mengakhiri kesuburan. Alat kontrasepsi ada banyak jenisnya, memiliki manfaat dan kekurangannya masing-masing (Sukarni & Wahyu, 2013). Marami (2016) dalam Rahmawati & Shanti (2019) mengatakan bahwa Metode kontrasepsi yang tersedia di Indonesia  saat  ini  untuk  menunda  kehamilan,  menjarangkan  dan  menghentikan kehamilan  meliputi  Metode  Amenore  Laktasi  (MAL),  Metode  Keluarga  Berencana Alamiah  (KBA),  Senggama  Terputus,  Metode  Barier,  Kontrasepsi  Pil,  Kontrasepsi Suntik,  Intra  Uterine  Device  (IUD)/IUD  (Intra  Uteri  Device),  Alat  Kontrasepsi Bawah Kulit (AKBK), dan Kontrasepsi Mantap.
Meskipun program KB Intra Uterin Device di Indonesia di nyatakan cukup berhasil  di  Indonesia,  namun  dalam  pelaksanaannya  hingga  saat  ini  juga  masih mengalami hambatan-hambatan yang di rasakan antara lain adalah masih banyak pasangan  usia  subur  (PUS)  yang  masih  belum  menjadi  akseptor  KB  IUD.  Pada umumnya  masyarakat  lebih  memilih  alat  kontrasepsi  yang  praktis  namun efektifitasnya  juga  tinggi  seperti  metode  non  Metode  Kontrasepsi  Jangka  Panjang yang meliputi pil kb dan suntik sehingga metode KB MKJP seperti IUD, Implant ,MOP,dan MOW kurang diminati.
Jumlah  penduduk  Kabupaten  Tegal  dari  tahun  2018-2020  mengalami peningkatan  yaitu  159.771  jiwa.  Dari  tahun  ke  tahun  penduduk  warga  di Kabupaten  Tegal  meningkat  jadi  untuk  menekan  peningkatan  jumlah  penduduk, pemerintah  meningkatkan  Program  Kerja  Keluarga  Berencana  agar  lebih  efektif. Upaya  untuk  mencapai  keluarga  sejahtera  menurut  Undang-undang  Republik Indonesia  Nomor  36  tahun  2009  tentang  Kesehatan  pasal  78  adalah  Pemerintah bertanggung  jawab  dan  menjamin  ketersediaan  tenaga,  fasilitas  pelayanan,  alat dan  obat  dalam  memberikan  Pelayanan  KB  yang  aman,  bermutu  dan  terjangkau oleh  masyarakat.  Dari  upaya  tersebut,  program  KB  sebagai  salah  satu  untuk mewujudkan keluarga sehat dan berkualitas. (Badan Pusat Statistik, 2021).
Di Puskesmas Warureja terdapat 9.507 akseptor KB pada tahun 2021. Dari semua  akseptor  KB  terbagi  beberapa  yang  menggunakan  seperti  KB  IUD  214 akseptor, MOW 469 akseptor, MOP 40 akseptor, Impalan 2.294 akseptor, Suntik 5.791  akseptor,  pil  649  akseptor,  dan  yang  menggunakan  kondom  50  akseptor. Dilihat  dari  jumlah  akseptor  masing  -  masing  alat  kontrasepsi,  diketahui  jumlah pengguna  IUD  sangat  sedikit  di  banding  alat  kontrasepsi  lain  yang  lazim digunakan.  Namun  dalam  kenyataannya  tingkat  keakuratan  IUD  lebih  tinggi, karena bisa digunakan dalam waktu yang cukup lama dengan efek samping yang minimal (Suratun, 2011).
Rizki ainun viki zakiyah, Citra Hadi Kurniati (Faktor Yang Berhubungan Dengan Rendahnya Minat Ibu Terhadap Pemilihan Alat Kontrasepsi IUD Di Puskesmas Warureja)

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif  dengan  pendekatan cross- sectional. Pengumpulan  data  menggunakan  purposive  sampling.  Sumber  data dalam  penelitian  ini  adalah  hasil  pengisian  kuisioner  yang  diberikan  kepada responden  yang  nifas  sebelum  40  hari.Sampel  yang  digunakan  dalam  penelitian ini  sebanyak  51  responden.  Teknik  pengumpulan  data  dilakukan  menggunakan kuisioner.  Analisis  data  menggunakan  uji fisher  exact .  Ibu  nifas  yang  belum  40 hari  mendapatkan  penjelasan  terlebih  dahulu  mengenai  penelitian  yang  akan dilaksanakan  kemudia  mengisi  informed  consent,  sebelum  dilakukan  penelitian telah  dilakukan  ethical  clearance  di  komisi  etik  penelitian  kesehatan  Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil
Hasil  penelitian  tentang  “Faktor  Yang  Berhubungan  Deengan  Rendahnya Minat  Ibu  terhadap  Pemilihan  Alat  Kontrasepsi  IUD  di  Puskesmas  Warureja Kabupaten  Tegal”  yang  telah  dilakukan  pada  bulan  Mei  2022  dengan  jumlah sampel 51 responden.
1. Pemilihan Alat Kontrasepsi IUD di Puskesmas Warureja Kabupaten Tegal
Tabel 1 Distribusi  Frekuensi  Pemilihan  Alat  Kontrasepsi  IUD  di Puskesmas Warureja Kabupaten Tegal (n: 51) Pemilihan Kontrasepsi IUD Frekuensi (f) Persentase (%) 1. Ya IUD 2. Tidak IUD 10 41 19.6 80.4 Total 51 100
Temuan  tersebut  mengungkapkan  bahwa  sebanyak  41  responden  memilih untuk  tidak  menggunakan  IUD  sebagai  bentuk  kontrasepsi  (80,4  persen).  (tabel 1). Menurut peneliti bahwa rendahnya tingkat keberhasilan IUD disebabkan masih kurangnya  pengetahuan  responden  tentang  IUD  (78,4  persen),  yang  berdampak pada  kesediaan  dan  kemampuan  responden  untuk  menerima  IUD,  tersedianya metode kontrasepsi lain yang umumnya lebih praktis, dan minimnya suri tauladan bagi pengguna IUD di Indonesia.
Temuan  menunjukkan  bahwa  penggunaan  IUD  masih  jarang,  dan  ketika mempertimbangkan  bagaimana  kontrasepsi  digunakan,  menurut  BKKBN  (2017) IUD 4.32%, MOW 1.12%, MOP 0.20%, kondom 13.75%, implant 10.54%, suntik 43.35%  dan  pil  26.76%  (Wati,  2019).  Kontrasepsi  IUD  adalah  salah  satu  jenis  alat kontrasepsi jangka panjang yang dapat digunakan dalam jangka waktu lama lebih dari dua tahun secara efektif dan efisien dengan tujuan untuk mengakhiri kehamilan pada pasangan yang tidak ingin memiliki anak lagi atau jarak kelahiran keluar oleh lebih dari tiga tahun.
Rizki ainun viki zakiyah, Citra Hadi Kurniati (Faktor Yang Berhubungan Dengan Rendahnya Minat Ibu Terhadap Pemilihan Alat Kontrasepsi IUD Di Puskesmas Warureja)
2. Hubungan  Faktor usia, pendidikan, paritas, pengetahuan, dukungan suami, peran nakes dengan Rendahnya Minat Ibu terhadap Pemilihan Alat Kontrasepsi IUD di Puskesmas Warureja Kabupaten Tegal
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Faktor  yang  Berhubungan  dengan Rendahnya Minat Ibu terhadap Pemilihan Alat Kontrasepsi IUD di Puskesmas Warureja Kabupaten Tegal (n: 51) Variable Pemilihan IUD Total P value Tidak Ya f % f % f % Usia 1. Reproduksi (20-30) 2. Bukan Reproduksi 18 23 35.3 45.1 3 7 5.9 13.7 21 30 41.2 58.8 0,495 41 80.4 10 19.6 51 100 Pendidikan 1. Pendidikan Rendah 2. Pendidikan Tinggi 37 4 72.5 7.9 3 7 5.9 13.7 40 11 78.4 21.6 0,0001 41 80.4 10 19.6 51 100 Paritas 1. Primipara 2. Multipara 18 23 35.3 45.1 2 8 3.9 15.7 20 31 39.2 60.8 0,280 51 80.4 10 19.6 51 100 Pengetahuan 1. Rendah 2. Tinggi 37 4 72.5 7.9 3 7 5.9 13.7 40 11 78.4 21.6 0,0001 51 80.4 10 19.6 51 100 Dukungan Suami 1. Rendah 2. Tinggi 26 15 51 29.4 2 8 3.9 15.7 28 23 54.9 45.1 0.03 41 80.4 10 19.6 51 100 Peran Tenaga Kesehatan 1. Rendah 2. Tinggi 15 26
29.4 51 2 8 3.9 15.7 17 34 33.3 66.7 0.463 Total 51 100 10 19.6 51 100
Tabel 2 menunjukkan bahwa responden dengan yang melakukan pemilihan IUD paling banyak memiliki usia bukan reproduksi (13.7%), memiliki pendidikan tinggi  (13.7%),  memiliki  paritas  tinggi  (15.7%),  memiliki  pengetahuan  tinggi (13.7%), memiliki dukungan suami tinggi (15.7%) dan memiliki peran nakes yang tinggi (15.7%).
Tabel 2 menunjukkan uji fisher exact didapatkan tidak ada hubungan antara usia  dengan  minat  pemilihan  kontrasepsi  IUD  (nilai p-value sebesar  0.495),  ada hubungan  antara  pendidikan  dengan  minat  pemilihan  kontrasepsi  IUD  (nilai p- value sebesar 0.0001), tidak ada hubungan antara paritas dengan minat pemilihan kontrasepsi  IUD (nilai p-value sebesar 0.280), ada hubungan antara pengetahuan dengan  minat  pemilihan  kontrasepsi  IUD  (nilai p-value sebesar  0.0001),  ada
Rizki ainun viki zakiyah, Citra Hadi Kurniati (Faktor Yang Berhubungan Dengan Rendahnya Minat Ibu Terhadap Pemilihan Alat Kontrasepsi IUD Di Puskesmas Warureja)
hubungan antara dukungan suami dengan minat pemilihan kontrasepsi IUD (nilai p-value sebesar 0.030) dan tidak ada hubungan antara peran nakes dengan minat pemilihan kontrasepsi IUD (nilai p-value sebesar 0.463)

## Pembahasan
1. Pemilihan Alat Kontrasepsi IUD di Puskesmas Warureja Kabupaten Tegal Temuan  tersebut  mengungkapkan  bahwa  sebanyak  41  responden  memilih untuk  tidak  menggunakan  IUD  sebagai  bentuk  kontrasepsi  (80,4  persen).  (tabel 1). Menurut peneliti bahwa rendahnya tingkat keberhasilan IUD disebabkan masih kurangnya  pengetahuan  responden  tentang  IUD  (78,4  persen),  yang  berdampak pada  kesediaan  dan  kemampuan  responden  untuk  menerima  IUD,  tersedianya metode kontrasepsi lain yang umumnya lebih praktis, dan minimnya suri tauladan bagi pengguna IUD di Indonesia.
Temuan  menunjukkan  bahwa  penggunaan  IUD  masih  jarang,  dan  ketika mempertimbangkan  bagaimana  kontrasepsi  digunakan,  menurut  BKKBN  (2017) IUD 4.32%, MOW 1.12%, MOP 0.20%, kondom 13.75%, implant 10.54%, suntik 43.35%  dan  pil  26.76%  (Wati,  2019).  Kontrasepsi  IUD  adalah  salah  satu  jenis  alat kontrasepsi jangka panjang yang dapat digunakan dalam jangka waktu lama lebih dari dua tahun secara efektif dan efisien dengan tujuan untuk mengakhiri kehamilan pada pasangan yang tidak ingin memiliki anak lagi atau jarak kelahiran keluar oleh lebih dari tiga tahun.
2. Hubungan  Faktor  Umur  dengan  Minat  Pemilihan  Alat  Kontrasepsi  IUD  di Puskesmas Warureja Kabupaten Tegal
Hasil  penelitian  didapatkan  responden  dengan  yang  melakukan  pemilihan IUD paling banyak memiliki usia bukan reproduksi tidak  (13.7%), hasil uji fisher exact didapatkan  tidak  ada  hubungan  antara  usia  dengan  minat  pemilihan kontrasepsi IUD (nilai p-value sebesar 0.495).
Simbolon  (2018)  menunjukkan  hal  yang  sama,  orang  yang  lebih  tua cenderung  menggunakan  kontrasepsi  daripada  orang  yang  lebih  muda.  Usia merupakan  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi  perilaku  seseorang  dalam melakukan  KB.  Temuan  penelitian  Sari  (2018)  di  Puskesmas  Kutalimbaru menunjukkan  bahwa  wanita  usia  subur  tertarik  menggunakan  kontrasepsi  IUD; Secara  spesifik,  19  (19,39  persen)  responden  dengan  rentang  usia  20  hingga  35 tahun menyatakan minat yang tinggi. Hanya ada 4 responden di atas usia 35 yang menunjukkan  tingkat  minat  yang  tinggi  dari  45  responden  di  atas  usia  tersebut. Selain itu, individu di bawah usia 20 memiliki sedikit minat dalam menggunakan IUD  untuk  kontrasepsi.  Menurut  statistik  ini,  minat  responden  untuk menggunakan  IUD  paling  tinggi  ketika  mereka  berusia  antara  20  dan  35  tahun, dan paling rendah di antara mereka yang berusia di atas 35 tahun.
3. Hubungan Faktor Pendidikan dengan Minat Pemilihan Alat Kontrasepsi IUD di Puskesmas Warureja Kabupaten Tegal
Hasil  penelitian  didapatkan  responden  dengan  yang  melakukan  pemilihan IUD  paling  banyak  memiliki  pendidikan  tinggi  (13.7%),  hasil  uji fisher  exact
Rizki ainun viki zakiyah, Citra Hadi Kurniati (Faktor Yang Berhubungan Dengan Rendahnya Minat Ibu Terhadap Pemilihan Alat Kontrasepsi IUD Di Puskesmas Warureja)
didapatkan hubungan antara pendidikan dengan minat pemilihan kontrasepsi IUD (nilai p-value sebesar  0.0001).  Pendidikan  dalam  skenario  ini  akan  berdampak pada  pengetahuan  responden.  Karena  KB  suntik  lebih  terjangkau,  lebih  hemat biaya,  dan  bertahan  lebih  lama,  tingkat  pendidikan  seseorang  akan  berdampak pada  keputusannya  (Astuti  &  Ilyas,  2015).  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian sebelumnya  yang  menyatakan  bahwa akseptor yang  berpendidikan  rendah  lebih banyak  memilih  alat  kontrasepsi  suntik  yaitu  sebanyak  (58,8%)  (Kusnadi et  al ., 2019).
Menurut  pendapat  peneliti  semakin  tinggi  tingkat  pendidikan  ibu  akan menambah  pengetahuan  ibu  dalam  pemilihan  alat  kontrasepsi  yang  cocok  untuk dirinya.  Ini disebabkan seseorang  yang  berpendidikan  tinggi  akan  lebih  luas pandangan  dan  pemikirannya  dan  lebih  mudah  menerima  ide  dan  tata  cara kehidupan  yang  baru  serta  melalui  pendidikan  seseorang  akan  dapat mengembangkan  potensi  dirinya  dan  memperoleh  pengetahuan  maupun ketrampilan-ketrampilan  yang  dibutuhkannya  untuk  meningkatkan  derajat kesehatannya.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian yang  dilakukan  Pandiangan (2018)  yang  menegaskan  adanya  hubungan  antara  tingkat  pendidikan  dengan keputusan  penggunaan  kontrasepsi  oleh  wanita  usia  subur.  kemudian  diperkuat oleh penelitian Pitriani (2015) yang menemukan hubungan antara pendidikan dan penggunaan  IUD  menemukan  bahwa  wanita  dengan  tingkat  pendidikan  yang lebih rendah 23 kali lebih mungkin dibandingkan ibu dengan tingkat pendidikan yang lebih tinggi untuk tidak menggunakan IUD.
4. Hubungan  Faktor  Paritas  dengan  Minat  Pemilihan  Alat  Kontrasepsi  IUD  di Puskesmas Warureja Kabupaten Tegal
Hasil  penelitian  didapatkan  responden  dengan  yang  melakukan  pemilihan IUD paling banyak multipara (15.7%), hasil uji fisher exact didapatkan tidak ada hubungan  antara  paritas  dengan  minat  pemilihan  kontrasepsi  IUD  (nilai p-value sebesar 0.280).
Menurut  Handayani  (2020)  Karena  hampir  semua  ibu  menggunakan  IUD untuk anak kedua dan ketiga dengan alasan memiliki dua anak, tiga anak, cukup anak,  atau banyak anak,  mayoritas  ibu  menyatakan  bahwa  faktor  paritas  atau jumlah  anak  yang  lahir  mempengaruhi  kesehatan  ibu.  keputusan  untuk menggunakan IUD. Hal ini sesuai dengan sudut pandang. Mochtar (2013) bahwa indikasi IUD antara lain memiliki anak cukup hidup, tidak ingin hamil lagi, tetapi enggan menolak solusi permanen (kontrasepsi tetap).
5. Hubungan  Faktor  Pengetahuan  dengan  Minat  Pemilihan  Alat  Kontrasepsi  IUD di Puskesmas Warureja Kabupaten Tegal
Hasil  penelitian  didapatkan  responden  dengan  yang  melakukan  pemilihan IUD  paling  banyak  memiliki  pengetahuan  tinggi  (13.7%),  hasil  uji fisher  exact didapatkan ada hubungan antara pengetahuan dengan minat pemilihan kontrasepsi IUD (nilai p-value sebesar 0.0001). Penggunaan alat kontrasepsi dipengaruhi oleh
Rizki ainun viki zakiyah, Citra Hadi Kurniati (Faktor Yang Berhubungan Dengan Rendahnya Minat Ibu Terhadap Pemilihan Alat Kontrasepsi IUD Di Puskesmas Warureja)
pemahaman akan kebutuhan KB dan pengetahuan alat kontrasepsi yang tersedia. Jika seseorang memiliki pengetahuan tentang suatu barang, mereka lebih mungkin tertarik  padanya.  Hal  ini  juga  berlaku  untuk  alat  kontrasepsi  yang  memiliki keunikan,  seperti  bentuk,  teknik  pemasangan,  manfaat,  kekurangan,  waktu kontrol, waktu pemasangan, dan efek samping.
Temuan  penelitian  ini  konsisten  dengan  penelitian  Aldriana  (2014),  yang menemukan  korelasi  substansial  antara  pengetahuan  dan  kinerja  (asymp.  Sig  = 0,001).  Studi  ini  mengklaim  bahwa  informasi  memiliki  dampak  yang  signifikan terhadap  kesediaan  ibu  untuk  menggunakan  IUD.  Hal  ini  karena  pemahaman wanita  tentang  alat  kontrasepsi  mempengaruhi  keputusannya  untuk  menerima IUD dan kesediaannya untuk melakukannya. Dengan demikian, semakin banyak pengetahuan seorang ibu tentang alat kontrasepsi, semakin besar kemungkinan dia untuk menerima IUD.
6. Hubungan  Faktor  Dukungan  Suami  dengan  Minat  Pemilihan  Alat  Kontrasepsi IUD di Puskesmas Warureja Kabupaten Tegal Hasil  penelitian  didapatkan  responden  dengan  yang  melakukan  pemilihan IUD paling banyak memiliki dukungan suami tinggi (15.7%), hasil uji fisher exact didapatkan  ada  hubungan  antara  dukungan  suami  dengan  minat  pemilihan kontrasepsi IUD  (nilai p-value sebesar  0.030).  Hasil  penelitian  ini  menunjukkan bahwa  hampir  seluruh  suami  memberikan  dukungan  kepada  istrinya  dalam pemilihan  kontrasepsi  IUD.  Wanita  tidak  dapat  menggunakan  kontrasepsi  tanpa dukungan  dan  pengertian  suami.  Di  dunia  yang  sempurna,  suami  dan  istri  akan memilih  bentuk  kontrasepsi  yang  paling  efektif,  bekerja  sama  untuk menggunakannya, membayarnya, dan waspada terhadap segala potensi risiko.
Rizali et  al .,  (2018)  menyatakan bahwa sangat  penting jika suami dan istri memiliki kontrak tentang penggunaan teknik kontrasepsi. Ada pemahaman antara keduanya  tentang  bagaimana  kontrasepsi  digunakan  oleh  pasangan,  yang mengarah  pada  penggunaan  kontrasepsi  yang  berkelanjutan  dalam  upaya  untuk menurunkan tingkat kesuburan. Penelitian digunakan untuk mendukung penelitian ini  Revina et  al. ,  (2018)  yaitu  ada  hubungan  bermakna  antara  dukungan  suami dengan pemilihan kontrasepsi pada akseptor KB dengan nilai p = 0,005.
7. Hubungan Faktor Peran Nakes dengan Rendahnya Minat Ibu terhadap Pemilihan Alat Kontrasepsi IUD di Puskesmas Warureja Kabupaten Tegal Hasil  penelitian  didapatkan  responden  yang  memilih  IUD  paling menekankan pentingnya  tenaga kesehatan (15,7 persen). Keterlibatan profesional kesehatan dan minat pada kontrasepsi IUD tidak terkait, menurut temuan uji fisher exact (nilai  p  0,463).  Menurut  temuan  penelitian,  meskipun  tidak  ada  korelasi antara  kedua  faktor  tersebut,  tampaknya  responden  yang  tertarik  menggunakan IUD untuk kontrasepsi melakukannya karena peran penting yang dimainkan oleh tenaga kesehatan di masyarakat.
Arista  &  Ramariani  (2022)  menyatakan  bahwa  Mis  informasi  atau  hoaks yang  disebarkan  oleh  masyarakat  mengenai  potensi  dampak  buruk  IUD,  seperti keputihan,  kenaikan suhu tubuh,  kedinginan,  atau  jika  ibu  merasa  sakit,
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 6  No 1. Maret 2023 (1 - 10) 9
Rizki ainun viki zakiyah, Citra Hadi Kurniati (Faktor Yang Berhubungan Dengan Rendahnya Minat Ibu Terhadap Pemilihan Alat Kontrasepsi IUD Di Puskesmas Warureja)
berdampak negatif pada rendahnya keterlibatan responden dalam penggunaan alat kontrasepsi  IUD.  .  Jika  masyarakat  mengetahui  hal  ini,  seseorang  mungkin  ragu untuk menggunakan IUD, banyak yang tertarik untuk melakukannya.

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Ada hubungan antara penidikan, pengetahuan dan dukungan suami yang merupakan  faktor  yang  mempengaruhi  rendahnya  minat  ibu  terhadap  pemilihan alat kontrasepsi IUD. Tidak ada hubungan antara usia, paritas, dan peran petugas Kesehatan dengan rendahnya minat  ibu  terhadap pemilihan alat kontrasepsi  IUD di Puskesmas Warurejo Kabuapaten Tegal.

## Saran
Berdasarkan  simpulan  diatas  dapat  diajukan  saran  bahwa  siswi  harus lebih  memperhatikan  kebersihan  organ  genetalia  eksterna  dan  aktif  mencari informasi pada sumber yang berkompeten seperti tenaga kesehatan. Kepada  guru diharapkan  memberikan  dorongan  kepada  siswi  agar  selalu  menjaga  kebersihan organ  genetalia  eksterna.  Institusi  kesehatan  dapat  mengadakan  sosialisasi kesehatan reproduksi di sekolah-sekolah

## DAFTAR PUSTAKA
Adriani,    Merryana.,    &    Wirjatmadi,    B.    2016. Peranan    Gizi    dalam    Siklus Kehidupan . Jakarta: Prenadamedia Group.
Amelia C, dan Yetty K. 2014. Perilaku Kebersihan Area GenetaliaPada Siswi di Sekolah  Berasrama .  Jurnal  Fakultas  Ilmu  Keperawatan:  Universitas Indonesia
Ayuningtyas,  D.  N.    2011. Hubungan  Anatara  Pengetahuan    Dan    Perilaku Manjaga  Kebersihan    Genetalia    Eksternal  Dengan    Kejadian    Keputihan Pada Siswi  SMAN  4  Semarang .  Artikel  KTI.  Semarang: FK UNDIP. Delvia  S.  2016. Keluhan  Pada  Genetalia  Eksternal  Ditinjau  Dari  Pengetahuan Dan  Personal  Hygiene  pada  siswi  SMA. STIKES  Aisyiah  Pringsewu Lampung: Jurnal Ilmu Kesehatan Aisyiah Vol 1 No 2
Firdaus,  H  dan  Erni,  A.  2018. Gambaran  Pengetahuan  Sikap  Dan  Perilaku Personal  Hygiene  Organ  Genitalia  Eksterna  Siswi  Smp  Di  Kabupaten Banyuwangi. Journal Unair Vol 2 No 1. Karnita,  R.  2014. Gambaran  Pengetahuan  dan Sikap  Remaja  Putri  Tentang Personal  hygiene  Organ  Reproduksi  di  Mts.  Guppi  Samata    Kabupaten Gowa ,  (Karya  Tulis Ilmiah, Universitas Islam Negeri Alaudin, Makassar). Diakses  dari: http://repositori.uinalauddin.ac.id/4931/1/riza karnita_opt.pdf . Kusmiran,  Eny.  2012. Kesehatan  Reproduksi  Remaja  dan  Wanita. Jakarta: Salemba Medika.
Rizki ainun viki zakiyah, Citra Hadi Kurniati (Faktor Yang Berhubungan Dengan Rendahnya Minat Ibu Terhadap Pemilihan Alat Kontrasepsi IUD Di Puskesmas Warureja)
Notoatmodjo,  Soekidjo.    2012. Metodologi  Penelitian    Kesehatan .    Jakarta: Rineka Cipta
Nurlita  W.  2014. Gambaran  Tingkat  Pengetahuan  Dan  Perilaku  Menjaga Kebersihan  Organ  Genetalia  Eksterna  Pada  Siswi  MI  Pembangunan . Skripsi. Program  Studi  Ilmu  Keperawatan  Fakultas  Kedokteran  Dan  Ilmu KesehatanUniversitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah Jakarta
Peraturan  Pemerintah  Republik  Indonesia  No  61  tahun  2014  tentang Kesehatan Reproduksi
Purwoastuti,  E.  2014. Panduan  Materi  Kesehatan  Reproduksi  dan  Keluarga Berencana . Yogyakarta: Pustaka Baru.
Pusat    Data    dan    Informasi    Kementerian  Kesehatan    RI.    2015. Situasi Kesehatan Reproduksi Remaja. Diakses dari: http://www.depkes.go.id/resources/download/pusdatin/infodatin/infodatin% 2520reproduksi%2520remaja-ed.pdf
Pusat  Promosi  Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.    2012. Buku Petunjuk  Penggunaan    Media    KIE    Versi    Pekerja  dan    Mahasiswa . Diakses dari: http://www.depkes.go.id/resources/download/promosi- kesehatan/juknis-media-kieabat-mahasiswa-dan-pekerja.pdf
Rachma AA. 2016. Gambaran Tingkat Pengetahuan Remaja Tentang Kebersihan Organ  Genetalia  Eksterna  Di  SMAN  90  Jakarta. Skripsi.  Jakarta:  UIN Syarif Hidayatullah
Safira.  2012. Gambaran  Tingkat  Pengetahuan  tentang  perawatan  organ reproduksi  wanita  dan  angka  keluhan  keputihan  pada  remaja  putri  di SMAN I Bogor . Depok:Universitas Indonesia. Suryati  Romauli,  S. ST., An Vida  Vindari, S.ST, 2011, Kesehatan  Reproduksi . Yogyakarta: Nuha Medika.