## PEMBERIAN MADU UNTUK MENGATASI DIARE PADA ANAK BALITA: STUDI KASUS
Nisfi Laeli Auliana 1 *, Murniati 1 , Sofiyah 2
1 Fakultas Kesehatan, Universitas Harapan Bangsa, Jl. Raden Patah No. 100, Kedunglongsir, Ledug, Kembaran, Banyumas, Jawa Tengah 53181, Indonesia
2 RSUD Kardinah Tegal, Jalan AIP Jl. KS. Tubun No.2, Kejambon, Tegal Timur, Tegal, Jawa Tengah 52124,
Indonesia
* nisfi.laeli.aulianaa@gmail.com

## ABSTRAK
Diare adalah suatu penyakit infeksi saluran pencernaan yang dijadikan sebagai permasalahan kesehatan di dunia khususnya di Indonesia. Diare menyumbang kematian sejumlah 14,5% dalam kelompok anak berusia  29  hari-11  bulan.  Kasus  diare  balita  yang  ditangani  dan  ditemui  pada  kabupaten  Tegal  tahun 2022 terdapat 31,6%. Permasalahan keperawatan yang biasa dialami anak yaitu diare. Salah satu upaya untuk  mengatasi  diare  yaitu  dengan  memberikan  madu.  Madu  memiliki  efek  antibakteri  dan  juga bermanfaat  untuk  mengganti  kehilangan  cairan  tubuh  sebab  diare.  Tujuan  studi  kasus  untuk menganalisa  intervensi  keperawatan  yang  diberikan  yaitu  pemberian  madu  sebagai  solusi  diare  oleh anak  balita.  Peneliti  menerapkan  metode  studi  kasus  melalui  pengambilan  1  kasus  balita  diare  (an.T) yang dirawat di ruang Wijayakusuma RSUD Kardinah Tegal. Hasil pengkajian didapatkan bahwa An. T  mengalami  masalah  keperawatan  diare  dengan  data  berupa  sejak  5  hari  yang  lalu  anak  mengalami diare, frekuensi BAB 5 kali/hari, muntah sebanyak 4 kali, dan anak tidak mau makan. Hasil studi kasus menunjukkan  bahwa  sesudah  mendapatkan  asuhan  keperawatan  melalui  tindakan  pemberian  madu murni  sebanyak  5  ml  selama  3  hari  didapatkan  eliminasi  fekal  pasien  lebih  baik  melalui  indikator konsistensi  feses  membaik,  peristaltik  usus  membaik  dan  frekuensi  defekasi  membaik,.  Hal  ini menunjukkan bahwa pemberian madu dapat membantu memperbaiki masalah keperawatan diare pada anak balita.
Kata kunci: balita; diare; pemberian madu

## GIVING HONEY TO MANAGE DIARRHEA IN TODDLERS: A CASE STUDY

## ABSTRACT
Diarrhea  is  a  prevalent  health  concern  worldwide,  including  in  Indonesia,  where  it  accounts  for  a significant percentage of deaths in the under-11-month-old age group. Cases of toddler diarrhea found and  treated  in  Tegal  regency  in  2022  reached  31,6%.  One  of  the  nursing  problems  commonly associated  with  childhood  diarrhea  is  fluid  and  electrolyte  imbalance,  which  can  lead  to  life- threatening  conditions  if  not  promptly  addressed.  To  mitigate  the  impact  of  this  issue,  healthcare providers  have  explored  various  interventions,  including  the  use  of  honey.  Honey  has  been  found  to possess  antibacterial properties and  can  be  effective  in  replacing  the  fluids  lost due  to diarrhea.  The purpose  of  this  case  study  is  to  analyze  the  nursing  intervention  of  administering  honey  to  manage diarrhea  in a  toddler.  This  study  employed a  case  study  methodology,  focusing on a  single  case  of a toddler (An.T) who received treatment for diarrhea in the Wijayakusuma ward at Kardinah Hospital in Tegal.  The assessment  of  the patient  (An.  T),  revealed  that  she  had been  experiencing diarrhea  for 5 days,  with  a  frequency  of  5  times  per  day,  accompanied  by  4  episodes  of  vomiting.  The  child  also exhibited a  lack  of  appetite. The  results of  the  case  study  showed  that  after being  given nursing  care with  the  action  of  giving  pure  honey  as  much  as  5  ml  for  3  days,  the  patient's  fecal  elimination improved with indicators of improved stool consistency, improved defecation frequency, and improved intestinal  peristalsis.  This  shows  that  giving  honey  can  help  improve  diarrhea  nursing  problems  in toddlers.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 6 Nomor 6, Desember 2024 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 6, Desember 2024 Global Health Science Group
Keywords: diarrhea; honey administration; toddler

## PENDAHULUAN
Diare  adalah  permasalahan  kesehatan  di  dunia  khususnya  Indonesia.  Diare  merupakan defekasi  yang  tidak  beraturan  dan  cair.  Bisa  diartikan  sebagai  pengeluaraan  feses  yang konsistensinya  cair  melebihi  frekuensi  dari  biasanya.  Diare  ini  bisa  timbul  sebab  beberapa bentuk  penyebabnya,  diantaranya  adanya  infeksi  bakteri  dan  kuman,  yaitu  Campylobacter, Shigella sp. Salmonella, dan Escherichia coli; intoleransi pada makanan fruktosa dan laktosa; efek samping karena obat; alergi makanan; wilayah geografis; serta tingkatan kebersihan yang diterapkan  masyarakat  (Iryanto  2021).  Pendapat  WHO,  diare  merupakan  indikasi  penyakit paling  utama  kematian  pada  anak  balita  1-5  tahun  di  dunia  yang  menyebabkan  842.000 kematian,  dimana  361.000  diantaranya  kebanyakan  balita  dibawah  usia  lima  tahun.  Balita merupakan  sekelompok  kelas  individu  dari  rentang  usia  tertentu.  Anak  balita  dibagi  dalam beberapa  kelompok  usia  yaitu  bayi  (0-2  tahun),  balita  (2-  3  tahun),  dan  prasekolah  (3-5 tahun).  Pendapat  WHO,  balita  dapat  dikisarkan  memiliki  usia  dari  0-60  bulan    (Anggraini, 2023). Di Indonesia, diare merupakan suatu kasus keperawatan potensial kejadian luar biasa (KLB) yang tidak jarang diiringi dengan kematian (Nurjanah, 2022).
Prevalensi  diare  dalam  anak  balita  sesuai  diagnosis  tenaga  kesehatan  dan  gejala  di  Provinsi Jawa  Tengah  (2018)  mencapai  presentase  12,3%,  sedangkan  prevalensi  proporsi  penerapan oralit sebagai upaya mengatasi diare oleh balita dalam Provinsi Jawa Tengah yaitu mencapai 25% (Prabowo, 2018). Diare menyumbang kematian sejumlah 14,5% dalam kelompok anak berusia  29  hari-11  bulan.  Permasalahan  diare  balita  yang  ditangani  dan  dijumpai  pada kabupaten Tegal tahun 2022 sebesar 31,6% (Dinas Kesehatan Kabupaten Tegal, 2022). Hal- hal yang mengakibatkan diare pada tubuh anak yaitu bakter serta virus yang berkembang biak pada tubuh yang masuk bersamaan dengan minuman dan makanan ke dalam tubuh. Jika virus tersebut  masuk  ke  sel  epitel  usus  halus  maka  akan  terkena  infeksi.  Ketika  sel  epital  rusak maka  penyerapan  makanan  dan  minuman  akan  sulit  dilakukan  dan  tertinggal  di  usus  harus dan  adanya  peningkatan  tekanan  osmotik  yang  menyebabkan  cairan  disedot  ke  lumen  usus halus. Feses menjadi cair dan frekuensinya jadi berlebih. Anak yang mulanya dalam keadaan bahagia menjadi sedih, gelisah, dan menangis. Feses yang dikeluarkan menunjukan keluarnya darah  yang  disebabkan  dari  kejadian  diatas.  Masih  banyak  lagi  akibat  dari  diare  misaalnya usus  yang  menjadi  lecet,  keluar  feses  berwarna  hijau  karena  tercampur  dengan  empedu. Mayotitas  permasalahan  diare  ini  memiliki  sifat  akut  serta  dikarenakan  bakteri  atau  virus, manajemen  teraupetik  diare  bermakna  suportif  (menjaga  dan  pemeliharaan  balance  nutrisi serta  cairan).  Dalam  penanganan  manajemen  diare  pada  anak  memiliki  fokus  terhadap  cara pengembalian  keseimbangan  elektrolit  dan  cairan  serta  memberikan  pendidikan  kesehatan atau  edukasi  kepada  keluarga,  mengembalikan  keseimbangan  cairan  di  dalam  tubuh diterapkan  melalui  upaya  memberikan  elektrolit  dan  cairan  misalnya  oralit,  pedialyte,  atau madu  serta  memberikan  ASI  bila  penyebab  diare  bukanlah  ASI.  Suatu  tata  laksana keperawatan yang bisa diterapkan oleh anak penderita diare ialah dengan memberikan madu (Lusiana, 2021).
Pemilihan penerapan madu pada anak dilakukan karena madu murni merupakan sekumpulan dari  sari  bunga  dan  mudah  untuk  dicari  di  apotik  terdekat.  Madu  bisa  memberikan pengurangan  masa  diare  yang  dikarenakan  oleh  bakteri,  hal  ini  dikarenakan  madu  memiliki khasiat  sebagai  antibakteri.  Jika  madu  dikonsumsi  bersama  cairan  yang  diterapkan  pada pengobatan  diare  memberikan  pengurangan  masa  pengobatan  diare  bakteri  dan  diare nonbakteri  (Nurjanah,  2022).  Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Andayani  (2020) pada saat eksperimen pemberian oralit oleh anaktidak lebih dari 2 tahun diberi madu 5 ml per

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 6, Desember 2024 Global Health Science Group
6 jam/ hari dinilai efektif pada penurunan frekuensi diare, penurunan lamanya perawatan anak terhadap  diare,  dan  konsistensi  feses  yang  mengalami  peningkatan.  Dalam  temuan  Sharif (2017) dalam Nurjanah (2022) perbedaaan temuan ini pada temuan sebelumnya yakni dalam frekuensi  pemberian  madu  yakni  3x  sehari  sejumlah  5  ml  diberikan  untuk  balita.  Adapun tujuannya  studi  kasus  untuk  menganalisa  intervensi  keperawatan  yang  diberikan  yaitu pemberian madu sebagai pengurangan diare pada anak balita.

## METODE
Metode  penelitian  ini  menggunakan  studi  kasus.  Responden  yang  digunakan  peneliti  yaitu An.  T,  jenis  kelamin  perempuan,  usia  1  tahun  4  bulan  8  hari,  dengan  diagnosa  medis  diare akut  dan  dirawat  di  ruang  Wijayakusuma  RSUD  Kardinah  Tegal.  Waktu  penelitian  dimulai dari 20 Febuari 2024 s.d 22 Febuari 2024. Data dikumpulkan dengan pengamatan, wawancara serta pemeriksaan fisik. Kemudian dianalisa melalui penyajian data secara deskriptif.

## HASIL Pengkajian
Pasien  An.  T  usia  1  tahun  masuk  Rumah  Sakit    di  tanggal  19-02-2024  Pukul  22.30  melalui keluhan    diare  dari  5  hari  yang  lalu  sebanyak  5  kali  sehari  dengan  konsistensi  BAB  cair, muntah  4  x  karena  memakan  bubur  sehat  di  pinggir  jalan  rasa  ikan  dan  tidak  mau  makan, Batuk (-) , Pilek (-) , Sesak (-) . Lalu Pasien di pindahkan ke ruang wijaya kusuma pada pukul 23.50. Dari hasil pengkajian diperoleh kondisi umum pasien sadar, tingkat kesadaran compos mentis,  GCS  E4V5M6,  S  :  37.3  °C,  N  :  83  x/menit,  RR  :  28  x/menit,  Bising  usus  :  32  x  / menit, BB:8 Kg.

## Diagnosa Keperawatan
Sesuai  dengan  hasil  yang  diperoleh  pada  pengkajian  langsung  oleh  An.T,  analisis  data disesuaikan pada SDKI sampai adanya permasalahan keperawatan prioritas. Permasalahan ini bisa  timbul  dalam  An.T  yakni  diare  ((D.0020)  berkaitan  pada  proses  infeksi  dengan  bukti pada  data  fokus  yang  didapat  yaitu  ibu  pasien  menjelaskan  An.T  BAB  5  x  dalam  24  jam, BAB Cair, mengalami diare sejak 5 hari  yang lalu  karena memakan bubur sehat di pinggir jalan  rasa  ikan  dan  tidak  mau  makan,hanya  makan  2  sendok,  Konsistensi  feses  pada  An.T tampak cair, S : 37.3 °C, N : 83 x/menit, RR : 28 x/menit, Bising usus : 32 x / menit.

## Intervensi Keperawatan
Intervensi yang tersusun sesuai diagnosa diare berkaitan pada proses infeksi adalah Eliminasi fekal  (  L.04033  )  (SIKI)  dan  Manajemen  diare  (  I.03101  )  (SLKI).  Dalam  rencana keperawatan dalam mengatasi diare ialah melalui pemberian madu murni  3 x sehari sebanyak 5 ml selama 3 hari.

## Evaluasi Keperawatan
Evaluasi  keperawatan  di  hari  pertama  20  Febuari  2024  melalui  permasalahan  diare  yang berkaitan  pada  proses  infeksi  menjelaskan  adanya  perubahan  namun  tidak  berdasar  pada tujuan  yang  ada.  Ibu  Pasien  menjelaskan,  anaknya  masih  diare  BAB  sudah  5  X  sehari, konsistensi  cair  berwarna  kuning  kehijauan,  BAB  Pasien  tampak  cair    berwarna  kuning kehijauan  skala  tinja  bristol  tipe  7,  peristaltic  usus  22  x/menit.  Hasil  analisa  permasalahan keperawatan  diare  berkaitan  pada  proses  infeksi  belum  teratasi  serta  intervensi  hendak diteruskan. Pada hari kedua 22 Febuari 2024 melalui permasalahan diare yang berkaitan pada proses  infeksi    menjelaskan  perubahan  namun  tidak  berdasar  pada  tujuan  yang  ada. Kemudian,  ibu  pasien  menjelaskan anaknya  sudah  BAB   3x  dalam  sehari  konsistensi  masih sedikit  cair  namun  sudah  ada  ampasnya,berwarna  kuning  kecoklatan,  BAB  An.T  masih

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 6, Desember 2024 Global Health Science Group
tampak  mudah  cair,  permukaan  halus,  mudah  di  keluarkan  skala  tinja  bristol  6,  peristaltic usus 18 x/menit . Hasil analisa permasalahan keperawatan diare berkaitan pada proses infeksi belum diatasi dan intervensi hendak diteruskan.
Pada  hari  ketiga  23  Febuari  2024  melalui  permasalahan  diare  berkaitan  pada  proses  infeksi menjelaskan  perubahannya  sesuai  pada  tujuan.  Ibu  An.T  menjelaskan  anaknya  sudah  tidak diare  BAB  1x  sehari  dengan  konsistensi  padat  mirip  sosis  berwarna  kuning  kecoklatan Pasien tampak sudah tidak  diare Pasien sudah tidak lemas, peristaltic usus 13 x/menit . Hasil analisis permasalahan keperawatan diare berkaitan pada proses infeksi teratasi dan intervensi hendak diselesaikan.
Tabel 1. Hasil Evaluasi Pemberian Madu pada An. T dengan Diagnosa Keperawatan Diare berhubungan dengan Proses Infeksi Indikator Hari ke-1 Hari ke-2 Hari ke-3 Konsistensi feses cair berwarna kuning kehijauan konsistensi masih sedikit cair namun sudah ada ampasnya,berwarna kuning kecoklatan konsistensi padat mirip sosis, berwarna kuning kecoklatan Frekuensi defekasi 5 x sehari 3 x sehari 1 x sehari Peristaltic usus 22 x/menit 18 x/menit 13 x/menit

## PEMBAHASAN
An.T dirawat di ruang Wijayakusuma RSUD Kardinah Tegal di 19 Febuari 2024 – 22 Febuari 2024  .  Hasil  pengkajian  didapatkan  bahwa  An.  T  mengalami  masalah  keperawatan  diare dengan data berupa sejak 5 hari yang lalu An.T mengalami diare, frekuensi BAB 5 kali/hari, muntah  sebanyak  4  kali,  dan  tidak  mau  makan.  Berdasarkan  data  subyektif  dan  obyektif tersebut, dapat identifikasi pasien mengalami masalah keperawatan diare berhubungan dengan proses infeksi. An.T diberikan asuhan keperawatan melalui manajemen diare dengan tindakan utama pemberian madu murni sebanyak 5 ml selama 3 hari yang bertujuan untuk mengatasi diare pada An.T. Diare merupakan buang air besar sejumlah tiga kali atau lebih pada satu hari melalui konsistensi cair (Brandt et al., 2019). Diare ini memiliki tanda hilangnya tinja dengan sifat  yang  berair  dan  encer,  gejala  bisa  berbentuk  infeksi  pada  saluran  usu  karena  bakteri, organisme  dan  virus  parasit  yang  lain.  Banyaknya  permasalahan  diare  ini  dikarenakan Rotavirus dan E. Coli. Kuman ini tersebar dalam makanan dan air yang terkena kontaminasi serta ditularkan langsung dari orang ke orang serta biasanya mudah tertular dalam lingkunga yang kurang bersih, sanitasi yang kurang baik dan akses air minum bersih terbatas (UNICEF, 2018).  Diare  pada  balita  disebabkan  oleh  infeksi  yang  disebabkan  bakteri,  parasit  ataupun virus,  terganggunya  penyerapan  malabsorsi  dan  makanan,  keracunan  bahan  kimia,  alergi, imunodefesiensi yakni penurunan kekebalan tubuh dan penyebab lainnya (Hartati & Nurazila, 2020).
An.T diberikan madu murni 3 x sehari sebanyak 5 ml selama 3 hari serta dievaluasi pada hari pertama  frekuensi  defekasi  5  x  sehari  dengan    konsistensi  feses    cair  berwarna  kuning kehijauan  dan  peristaltik  usus  22  x/menit  ,  pada  hari  kedua  frekuensi  defekasi  3  x  sehari dengan  konsistensi  feses  masih  sedikit  cair  namun  sudah  ada  ampasnya,berwarna  kuning kecoklatan dan peristaltik usus 18 x/menit, pada hari ketiga An.T sudah tidak diare frekuensi defekasi  1  x  sehari  dengan  konsistensi  feses  padat  mirip  sosis,  berwarna  kuning  kecoklatan dan peristaltik usus 13 x/menit. Ini sesuai pada temuan  Anggraini  (2023) sesudah diberikan terapi  madu  sebanyak  3  x  5  ml  selama  3  hari  didapatkan  hasil    sebelum  mendapat  terapi

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 6, Desember 2024 Global Health Science Group
komplementer madu dan setelah mendapat terapi komplementer madu mengalami perubahan penurunan frekuensi diare yaitu sebelum diberikan terapi komplementer madu frekuensi BAB 3 x sehari, sesudah diberikan terapi komplementer madu pada hari pertama frekuensi BAB 3 x , hari kedua frekuensi BAB 1 x sehari dan hari ketiga frekuensi BAB 1 x sehari. Selain itu, penelitian  yang  dilakukan  Suntara  (2022)  juga  menyatakan  bahwa  setelah  diberikan  terapi madu  sebanyak  3  x  5  ml  selama  5  hari  pada  balita  didapatkan  hasil  adanya  penurunan frekuensi BAB, hal ini disebabkan sebab madu mempunyai molekul polifenol dan flavonoid yang bisa meminmalisir frekuensi diare serta peningkatan BB.
Menurut  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Indriani  et  al.,  (2022)  didapatkan  hasil  setelah diberikan  madu  selama  5  hari  sebanyak  3  x  sehari  sebanyak  5  ml    terjadi  perubahan konsistensi  feses  menjadi  lebih  padat  serta    menurunkan  frekuensi  diare  lebih  cepat  hal  ini sejalan dengan penelitian Simarmata et al., (2021) dengan hasil setelah diberikan terapi madu terhadap 10 responden  terjadi penurunan frekuensi BAB yang artinya adanya pengaruh terapi madu  terhadap  penurunan  BAB  pada  anak  usia  0-2  tahun  yang  mengalami  diare  sedangkan menurut  penelitian  Nuraini  &  Sulistyawati  (2022)  didapatkan  hasil  setelah  diberikan  madu selama  5  hari  sebanyak  3  x  sehari  sebanyak  5  ml  terjadi  penurunan  frekuensi  BAB  dan perubahan konsistensi feses hal ini didukung oleh penelitian  Putri & Setiawati (2021) setelah diberikan  madu  selama  5  hari  adanya  perubahan  frekuensi  BAB  yang  awalnya  5  x  sehari dengan  konsistensi  feses  cair  menjadi  frekuensi  BAB  2  x  sehari  dengan  konsistensi  feses lembek,  sedangkan menurut penelitian yang dilakukan oleh  Suryaningsih & Risma Waluya (2023) sebelum diberikan madu  konsistensi defekasi sebagian besar seluruhnya cair dengan frekuensi  defekasi  5  kali/hari.  Sedangkan  pada  kelompok  kontrol  konsistensi  defekasi sebagian besar  lunak seperti busa atau bubur dengan  frekuensi defekasi 5 kali/hari,  setelah diberikan  madu  pada  kelompok  intervensi  konsistensi  defekasi  sebagian  kecil  seperti  sosis dengan frekuensi defekasi 1 kali/hari, sedangkan pada kelompok kontrol konsistensi defekasi hampir setengahnya  seperti sosis, halus, dan lembut  dengan frekuensi defekasi 3-4 kali/hari hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan Anwar et al., (2023) hasil penelitian terhadap 16  responden  tentang  Pengaruh  Pemberian  Terapi  Madu  Terhadap  Diare  Akut  Pada  Anak Usia  13-35  Bulan  Di  Puskesmas  Delitua  Kabupaten  Deli  Serdang  Tahun  2022  terdapat Pengaruh  Pemberian  Terapi  Madu  Terhadap  Diare  Akut  Pada  Anak  Usia  13-35  Bulan  Di Puskesmas  Delitua  Kabupaten  Deli  Serdang  Tahun  2022  dengan  nilai  (P-  value  0,001  >  α 0,05).
Menurut  penelitian  yang  dilakukan  Zulichah  et  al.,  (2023)    didapatkan  hasil  setelah  madu sebanyak 5 ml 3x sehari selama 5 hari terjadi penurunan frekuensi serta konsistensi diare pada balita  hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Yunita  et  al.,  (2022)  terhadap  2  balita    di  desa Margorejo,  Kecamatan  Jati  Agung,  Lampung  Selatan  sebelum  pemberian  madu    frekuensi diare  sebanyak  6  kali  pada  An.V  dan  7  kali  pada  An.  C,  setelah  pemberian madu  frekuensi diare  pada  An.  V  dan  An.C  menurun  menjadi  2  kali  sehari  hal  ini  didukung  oleh penelitian Mahyar  et  al.,  (2022)  menyatakan  bahwa  peran  madu  efektif  mengurangi  durasi  diare  dan mempercepat waktu pemulihan perawatan diare pada anak. Menurut Wulandari & Milindasari (2023)    Pemberian  terapi  madu  dapat  mempengaruhi  penurunan  frekuensi  diare  pada  anak balita  hal  tersebut  disebabkan  karena  madu  memiliki  aktivitas  bakterisidal  yang  dapat melawan beberapa orgaganisme enteropathogenic, termasuk di antaranya spesies dari E.Coli sedangkan  menurut  Purnamiasih  &  Putriyanti  (2022)    pemberian  madu  pada  anak berpengaruh  pada  anak  yang  mengalami  diare  hal  ini  dibuktikan  dengan  adanya  penurunan derajat  dehidrasi,  frekuensi  BAB  dan  konsistensi  feces  yang  semakin  baik  hal  ini  sejalan dengan  pendapat  Findawati  et  al.,  (2022)  bahwa  pemberian  madu  dapat  mengurangi  durasi diare dan mempercepat waktu pemulihan.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 6, Desember 2024 Global Health Science Group
Menurut  Suntin  &  Botutihe  (2021)  terapi  komplementer  madu  ini  dinilai  efektif  pada penurunan  frekuensi  diare.  Kemudian  bisa  memberikan  pengurangan  pada  pemakaian  obat farmakologis.  Dalam  pemberiannya  bisa  diterapkan  3x  sehari  yakni  pukul  07.00,  15,00  dan 21.00  melalui  dosis  5  cc  dalam  waktu  3  hari.  Madu  memiliki  kandungan  senyawa  organik dengan sifat anti bakteri seperti inhibine dari kelompok flovanoid, polyphenol dan glikosida. Mekanisme  kerja  senyawa  ini  ialah  untuk  zat  antibakteri  melalui  racun  potoplasma, menembus  dan  merusak  dinding  sel,  dan  penyendapan  protein  sel  mikrobadan  kemudian senyawa  fenol  memberikan  hambatan  pada  proses  metabolisme  mikroorganisme  (misalnya eschercia  coli)  untuk  penyebab  adanya  diare.  Madu  memiliki  pH  yang  rendah  dengan dibuktikan saat kesamaannya bisa memberikan hambatan bakteri pathogen pada lambung dan usus.  Dengan  bukti  selama  24  jam  bisa  menurunkan  konsistensi  diare  dan  frekuensi  diare yang menjadi padat. Ketika melakukan evaluasi keadaan anak balita yang ada dalam kondisi seperti  umumnya  dinilai  lebih  baik.  Madu  dibuktinya  memberi  efek  antiinflamasi, antibakteri,dan antioksidan. Efek antibakteri dalam madu bekerja melalui pembuatan keadaan gaster  yang  tidak  memberikan  dukungan  perkembangan  bakteri  baik  dalam  bakteri  gram positif  atau  negatif.  Efek  antiinflamasi  dalam  madu  bisa  memberikan  penurunan  banyaknya sel-sel  radang.  Efek  antioksidan  ini  mengandung  flavonoid,  vitamin  A,  C,  E  yang  bisa memberikan penangkapan radikal bebas (Meisuri et al., 2020).

## SIMPULAN
Asuhan  Keperawatan  An.T  untuk  mengatasi  diare  yaitu  dengan  terapi  non  farmakologis pemberian  madu  dan  diperoleh  hasil  evaluasi  pada  hari  ketiga  masalah  teratasi  sehingga intervensi dihentikan karena kondisi An.T sudah membaik dan sudah tidak diare serta pasien sudah diizinkan pulang oleh dokter penanggung jawab. Dapat disimpulkan bahwa pemberian madu dapat membantu mengatasi diare pada anak balita.

## DAFTAR PUSTAKA
Andayani,  R.  P.  (2020).  Madu  sebagai  Terapi  Komplementer  Mengatasi  Diare  pada  Anak Balita. Jurnal Kesehatan Perintis Vol.7 No.1, 64-68.
Anggraini  (2023).    Penerapan  Pemberian  Terapi  Komplementer  Madu  Pada  Pasien  Anak Balita Untuk Penurunan Frekuensi Diare Di Ruang Cempaka I Rsud Karanganyar 1) , 2) 1). 1–9.
Anwar Khairul, Adi Arianto, Akhmad Fatikhus Sholikh. (2023). Pengaruh Pemberian Terapi Madu  Terhadap  Diare  Akut  Pada  Anak  Usia  13-35  Bulan  Di  Puskesmas  Delitua Kecamatan Deli Serdang Tahun 2022. 6(1), 281–287.
Brandt, K. G. de Castro Antunes, M. M. & da Silva, G. A. P. (2019). Diarreia aguda: .
Dinas Kesehatan. (2022). Profil Kesehatan Kota Tegal 2022 (pp. 53–54).
Findawati, F., Resmana, R., & Nurchasanah, Y. (2022). Evidence Based Case Report (Ebcr) : Pemberian  Madu  Dapat  Menurunkan  Frekuensi  Diare  Pada  Balita  Di  Puskesmas Padasuka.
Jurnal
Kesehatan Siliwangi,
3(1), 113–121.
https://doi.org/10.34011/jks.v3i1.1208
Hartati,  S.,  &  Nurazila.  (2020).  Faktor  yang  mempengaruhi  kejadian  diare  pada  balita  di wilayah kerja puskesmas rejosari pekanbaru, 3(2), 400–407.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 6, Desember 2024 Global Health Science Group
Indriani,  Y.  N.,  Hanum  NA,  F.,  &  Linda  Yanti.  (2022).  Formula  Madu  Untuk  Mengatasi Diare  Pada  Balita  Di  Puskesmas  Wanadadi  1  Banjarnegara:  Studi  Kasus.  Indonesian Health Science Journal, 2(2), 46–50. https://doi.org/10.52298/ihsj.v2i2.26
Iryanto Agus, A., Joko, T., & Raharjo, M. (2021). Literature Review : Faktor Risiko Kejadian Diare Pada Balita Di Indonesia Literature Review : Risk Factors For The Incidence of Diarrhea in Children Under Five in Indonesia. Jurnal Kesehatan Lingkungan, 11(1), 1– 7. https://doi.org/10.47718/jkl.v10i2.1166
Lusiana,  E.,  Nurhayati,  S.,  &  Keperawatan  Dharma  Wacan  Metro,  A.  (2021).  Penerapan pemberian  madu  untuk  mengatasi  diare  pada  anak  usia  prasekolah  (3-5  tahun) application  of  honey  to  treat  diarrhea  in  pre  school  age  (3-5  years).  Jurnal  Cendikia Muda, 1(1).
Mahyar, A., Ayazi, P., Shaftaroni, M. R., Oveisi, S., Dalirani, R., & Esmaeili, S. (2022). The Effect  of  Adding  Honey  to  Zinc  in  the  Treatment  of  Diarrhea  in  Children.  Korean Journal of Family Medicine, 43(3), 188–192. https://doi.org/10.4082/kjfm.21.0080
Meisuri, N.P., Perdani, R.R.W., Mutiara, H., & Sukohar, A. (2020). Efek Suplementasi Madu terhadap Penurunan Frekuensi Diare Akut pada Anak di RSUD Dr. H. Abdul Moeloek Bandar Lampung, Jurnal Majority Vol.9 No.2, 26-32.
Nur’aini,  S.  N.,  &  Sulistyawati,  E.  (2022).  Penurunan  frekuensi  buang  air  besar  dan konsistensi  feses  dengan  menggunakan  madu.  Holistic  Nursing  Care  Approach,  2(1), 11. https://doi.org/10.26714/hnca.v2i1.8627
Nurjanah,  S.,  Danismaya,  I.,  Bina  Husada  Cibinong,  R.,  Studi  Ilmu  Keperawatan,  P.,  & Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju, S. (2022). Madu dapat Menurunkan Frekuensi Diare pada Anak. In JNEP (Vol. 02, Issue 01).
Prabowo Yulianto  (2018) Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, B., Pelayanan Kesehatan, B., Sumber Daya Kesehatan, B., Program, S., Kesehatan Keluarga dan Gizi, se-Provinsi Jawa Tengah. TIM PENYUSUN Pembina Penanggung Jawab. www.dinkesjatengprov.go.id.
Purnamiasih,  D.  P.  K.,  &  Putriyanti,  C.  E.  (2022).  Tinjauan  Literatur:  Pengaruh  Pemberian Madu untuk Anak Diare. Jurnal Kesehatan, Vol 11 No(2), 2721–8007.
Putri,  I.,  &  Setiawati,  S.  (2021).  Pemberian  Madu  Pada  Klien  Diare  Dengan  Masalah Keperawatan  Peningkatan  Frekuensi  BAB  Di  Desa  Rajabasa  Lama  Lampung  Timur. Jurnal  Kreativitas  Pengabdian  Kepada  Masyarakat  (Pkm),  4(5),  1196–1201. https://doi.org/10.33024/jkpm.v4i5.2836
Simarmata, J. M., Ani, P., Astuti, D., Suhaimi, S., Tarigan, B. S., Ginting, S., Ginting, R., & Siregar,  W.  W.  (2021).  Pengaruh  Terapi  Madu  Terhadap  Penurunan  Frekuensi  Buang Air Besar Pada Anak Usia 0-2 Tahun Yang Mengalami Diare Di Rumah Sakit Umum Daerah  Deli  Serdang  Lubuk  Pakam  Tahun  2020.  Jurnal  Pengmas  Kestra  (Jpk),  1(1), 147–152. https://doi.org/10.35451/jpk.v1i1.755
Suntin,  S.,  &  Botutihe,  F.  (2021).  Terapi  Komplementer  Madu  Pada  Anak  Untuk Menurunkan  Frekuensi  Diare.  Jurnal  Kesehatan  Delima  Pelamonia,  5(1),  53–60. https://doi.org/10.37337/jkdp.v5i1.217.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 6, Desember 2024 Global Health Science Group
Suntara  (2022).  Pemberian  Therapy  Pemberian  Madu  Untuk  Mengatasi  Diare  Di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Tanjung  Uncang  Kota  Batam.  Zahra:  Journal  Of  Health  Medical Research.2(1), 15–23.
Suryaningsih,  C.,  &  Risma  Waluya,  I.  (2023).  Pengaruh  Pemberian  Madu  terhadap  Pola Defekasi  Balita  dengan  Diare.  Jurnal  Penelitian  Kesehatan  Suara  Forikes,  Volume 14(2), 143–147. http://forikes-ejournal.com/index.php/SF
UNICEF. (2018). Strategy For Water, Sanitation and Hygiene
Wulandari,  Y.,  &  Milindasari,  P.  (2023).  Terapi  Pemberian  Madu  Untuk  Menurunkan Frekuensi  Diare  Pada  Anak  Balita.  Jurnal  Keperawatan  Bunda  Delima,  5(2),  13–18. https://doi.org/10.59030/jkbd.v5i2.80
Yunita,  A.,  Rilyani,  R.,  &  Aryanti,  L.  (2022).  Efektivitas  Terapi  Pemberian  Madu  Untuk Menurunkan Frekuensi Diare Di Desa Margorejo Lampung Selatan. Jurnal Kreativitas Pengabdian
Kepada Masyarakat (Pkm), 5(7), 2284–2289.
https://doi.org/10.33024/jkpm.v5i7.4762
Zulichah, M. S., Sahara, R., & Himawati, L. (2023). Midwife Care for Toddlers With Acute Diarrhea  With  Pure  Honey  Intervetion  Focus  At  Puskesmas  Toroh  1.  TSJKeb_Jurnal, 8(2). http://ejournal.annurpurwodadi.ac.id/index.php/TSCBid.