## HUBUNGAN PENGETAHUAN SIKAP DAN DUKUNGAN KELUARGA PENDERITA DM-II TERHADAP PENCEGAHAN POTENSI PENULARAN COVID-19 DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KESATRIA KOTA PEMATANGSIANTAR TAHUN 2021 ”
Relationship Knowledge, Attitudes and Family Support of DM-II Sufferers to the Prevention of Potential Covid-19 Transmission in the Work Area of the Kesatria Health Center in Pematangsiantar City in 2021
Renasti Bakkara *1, Heru Santoso 2, Donal Nababan 3 , Asima Sirait 4 ,
Henny Arwina Bangun 5 1,2,3,4 Universitas Sari Mutiara Indonesia, Jl. Kapten Muslim No.79 Medan 20123 ,
*Koresponding Penulis: 1 renastibakkara42@gmail.com, 2 heru_php2@yahoo.com .3 nababan_donal@yahoo.com,4 asimasirait66@gmail.com, 5 hennyarwina@gmail.com.

## ABSTRAK
Pada saat pandemi COVID-19 ini masyarakat cenderung takut untuk berkunjung ke fasilitas kesehatan. Ketakutan masyarakat untuk berkunjung ke fasilitas kesehatan ini dapat  mengakibatkan  pasien  diabetes  mengurangi  kepatuhan  dalam  menjalankan pengobatan  dan  memeriksa  kadar  gula  darahnya,  sehingga  apabila  kepatuhan  ini berkurang dan gula  darah naik dari kisaran target,  pasien diabetes  berisiko tinggi untuk mengalami  komplikasi  di  masa  depan walaupun  tidak  terinfeksi  COVID-19.  Tujuan penelitian  untuk  menganalisis  hubungan  pengetahuan  sikap  dan  dukungan  keluarga penderita  DM-II  terhadap  pencegahan  potensi  penularan  Covid-19  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Kesatria Kota Pematangsiantar Tahun 2021. Rancangan penelitian ini adalah penelitian  deskriptif  dengan  pendekatan  fenomenologi  kualitatif.  Lokasi  penelitian dilakukan di Wilayah Kerja Puskesmas Kesatria Kota Pematangsiantar. Waktu Penelitian ini dimulai dari bulan Desember 2020 sampai bulan Agustus 2021. Informan penelitian ini adalah informan utama  yaitu 2 orang penderita komorbid DM-II  sedangkan 3  informan lainnya adalah petugas program PTM (Penyakit Tidak Menular), petugas pelayanan obat dan  keluarga  penderita  DM-II  di  Puskesmas.  Pengumpulan  data  menggunakan wawancara,  metode  observasi  dan  dokumentasi  serta  menggunakan  triangulasi  data. Teknik  analisis  data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  menggunakan  analisa  data
kualitatif. Berdasarkan hasil penelitian diketahui pengetahuan, sikap dan dukungan bagi penderita DM II terhadap pencegahan potensi penularan Covid-19 sudah dianggap baik, hal ini diketahui dari protokol kesehatan yang sudah diterapkan dalam kehidupan sehari- hari  seperti  memakai  masker,  mencuci  tangan  menjaga  jarak  dan  membatasi  kegiatan pertemuan  atau  perkumpulan  dengan  anggota  keluarga  lain.  Disarankan  bagi  kepala puskesmas  dalam  meningkatkan  peran  serta  petugas  kesehatan  dalam  memberikan edukasi bagi keluarga dan bagi penderita DM II untuk mendukung kualitas hidup penderita DM-II  di  masa  pandemi  Covid 19  dan  bagi  penderita  DM-II  agar  dapat  menerapkan prokes  bila  berada  di  luar  rumah  dan  menjaga  kondisi  kesehatan  keluarganya  agar terhindar dari potensi penularan Covid 19
Kata Kunci : Pengetahuan, Sikap, Dukungan, Penderita DM II,Potensi Penularan             Covid 19

## Abstract
During the COVID-19 pandemic, people tend to be afraid to visit health facilities. People's fear of visiting these health facilities can cause diabetic patients to reduce their adherence  to  treatment  and  check  their  blood  sugar  levels,  so  that  if  compliance  is reduced and blood sugar rises from the target range, diabetic patients are at high risk of developing complications in the future even though they are not infected with COVID - 19. The purpose of the study was to analyze the relationship between knowledge, attitudes and family support of DM-II sufferers to the prevention of potential transmission of Covid- 19 in the Work Area of the Kesatria Health Center in Pematangsiantar City in 2021. The design  of  this  study  was  a  descriptive  study  with a  qualitative  phenomenological approach. The location of the research was in the Working Area of the Kesatria Health Center in Pematangsiantar City. The time of this research starts from December 2020 to August 2021. The informants of this research are the main informants, namely 2 comorbid DM-II  patients  while  the  other  3  informants  are  PTM  (Non-Communicable Diseases) program  officers,  drug  service  officers  and  families  of  DM-II  sufferers.  at  the  Health Center. Collecting data using interviews, observation and documentation methods and using data triangulation. The data analysis technique used in this study used qualitative data analysis. Based on the results of the study, it is known that knowledge, attitudes and support for DM II sufferers towards preventing potential transmission of Covid-19 are
considered good, this is known from the health protocols that have been applied in daily life  such  as  wearing  masks,  washing  hands,  keeping  a  distance  and  limiting  meeting activities. or gathering with other family members. It is recommended for the head of the puskesmas  to  increase  the  participation  of  health  workers  in  providing  education  for families and for DM II patients to support the quality of life of DM-II sufferers during the Covid-19  pandemic  and  for  DM-II  patients to be able to apply health care procedures when outside the home and maintain health. the health condition of his family to avoid the potential for transmission of Covid 19
Keywords: Knowledge, Attitude, Support, Patients with DM II, Covid 19
Transmis    Potential

## PENDAHULUAN
Masalah kesehatan dunia saat ini sedang dilanda sebuah kejadian luar biasa, sebuah virus  yang  pertama  kali  ditemukan  pada  Desember  2019  di  kota  Wuhan,  China menjadi pandemik  yang  melanda  seluruh  dunia.  Virus  ini  diidentifikasikan  sebagai  jenis Betacoronavirus jenis baru yang pada akhirnya diberi nama 2019 Novel Coronavirus (2019- nCoV) (Burhan et al, 2020), yang pada bulan Februari World Health Organization (WHO) dengan  resmi  memberi  nama  virus  baru  tersebut  yaitu  Severe  acute  respiratory  syndrome coronavirus-2  (SARS-CoV2)  dan  nama  penyakitnya  dikenal  sebagai  Coronavirus  disease 2019 (COVID19) (WHO, 2020).
Virus  ini  menyerang  saluran  pernapasan  pada  manusia  yang  menyebabkan  gejala seperti  pneumonia  pada  umumnya  dan  memerlukan  penanganan  secepatnya.  Penyebaran virus ini sangat cepat terjadi setiap harinya karena sifatnya  yang menyebar melalui  droplet. Secara global WHO mencatat sampai hari ini pada tanggal 06 Januari 2021 penyebaran kasus positif yang terkonfirmasi sudah mencapai 216 negara di seluruh dunia dengan jumlah kasus sebanyak  86,959,943  kasus  yang  terkonfirmasi,  dengan  jumlah  kematian  pasien  sebanyak 1,878,707  orang  dan  pasien  sembuh  sebanyak  61,674,119 orang.  3 Negara  dengan kasus tertinggi yang terkonfirmasi adalah dari Negara Amerika dengan jumlah sebanyak 21,579,641 kasus,  kemudian  India  sebanyak  10,375,478  kasus  dan  Brazil  sebanyak  7,812,007  kasus (WHO Coronavirus Disease (COVID-19) Dashboard, 2020).
Menurut  laporan  dari  Satuan  Gugus  Tugas  Percepatan  Penangangan  Covid 19  dalam  laman  resminya  mencatat  sampai  hari  ini  22  September  2021  sebanyak 4.198.678  kasus  positif  yang  terkonfirmasi  diseluruh  wilayah  Indonesia,  jumlah pasien yang sembuh sebanyak 4.008.062 orang, sementara itu jumlah kematian pasien covid-  19  tercatat  sebanyak  140.954  orang.  Menurut  laporan  dari  Satuan  Gugus Tugas Percepatan Penanganan Covid-19 dalam laman resminya mencatat sampai hari ini  22  September  2021  dimana  Provinsi  Sumatera  Utara  sebanyak  3.626  pasien dirawat, sebanyak 103.723  kasus positif yang terkonfirmasi , jumlah  yang sembuh 97.324 orang , sementara itu jumlah kematian pasien covid-19 tercatat sebanyak 2.773 orang. Menurut update data covid-19 di Kota Pematangsiantar 19 September 2021 sebanyak  103.281  kasus  positif  yang  terkonfirmasi,  jumlah  pasien  yang  sembuh sebanyak  96.872  orang  ,  sementara  itu  jumlah  yang  meninggal  pasien  covid-19 sebanyak 2.760 orang (Gugus Tugas Covid RI, 2021).
Berdasarkan hasil survey pendahuluan dimana penyakit Diabetes Mellitus di UPTD  Puskesmas  Kesatria  Kecamatan  Siantar  Timur  Kota  Pematangsiantar merupakan urutan ke tiga dari 10 penyakit terbesar. Berdasarkan data yang diperoleh terdapat  64 orang  penderita  DM sedangkan penderita covid-19  sebanyak  51  orang dan Komorbid DM-II pada pasien covid -19 sebanyak 5 orang.
Berdasarkan  informasi  dari  petugas  pemegang  program  pengelola  penyakit kronis Puskesmas  Kesatria,  di era pandemic Covid 19 ini mengharuskan  penderita DM untuk  tetap dirumah dan mengurangi  aktifitas diluar. Hal  ini membuat  mereka hanya fokus pada pencegahan Covid 19 sehingga sering lupa untuk mengontrol kadar gula  darah,  jarang  mengkonsumsi  obat,  kurang  memperhatikan  pola  makan  dan kurang melakukan aktifitas fisik yang membuat kadar gula darah menjadi tidak stabil. Hasil jawaban dari beberapa pasien penderita DM II diketahui dari 5 orang responden terdapat 3 orang responden yang mengatakan aktivitas yang dapat dilakukan selama pandemi Covid 19 adalah diet, minum obat, tetapi pengecekan gula darah tidak dapat dilakukan di puskesmas
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  “  Hubungan  Pengetahuan Sikap  dan  Dukungan  Keluarga  Penderita  DM-II  Terhadap  Pencegahan  Potensi Penularan Covid   19 di Wilayah Kerja Puskesmas Kesatria Kota Pematangsiantar Tahun 2021”.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  merupakan  suatu  strategi  untuk  mencapai  tujuan  yang  telah ditetapkan  dan  menjadi  pedoman  dalam  proses  penelitian  (Nursalam,  2017).  Rancangan penelitian  ini  adalah  penelitian  deskriptif  dengan  pendekatan  fenomenologi kualitatif. Pendekatan ini digunakan untuk mengetahui Hubungan Pengetahuan Sikap dan Dukungan Keluarga  Penderita  DM-II  Terhadap  Pencegahan  Potensi Penularan  Covid-19  di Wilayah Kerja Puskesmas Kesatria Kota Pematangsiantar Tahun 2021. informan penelitian ini adalah informan  utama  yaitu  2  orang  penderita  komorbid  DM-II  sedangkan  3  informan  lainnya adalah  petugas program  PTM  (Penyakit  Tidak  Menular),  petugas  pelayanan  obat  dan keluarga penderita DM-II di Puskesmas . Untuk memperoleh data yang akurat dari informan penelitian,  di  dalam  penelitian  ini  menggunakan  teknik  triangulasi  sehingga  informan penelitian selanjutnya adalah anggota keluarga lainnya yang dibutuhkan di dalam penelitian ini.  Adapun  Informan  dalam  penelitian  ini  adalah  petugas  penanggung  jawab pengelola program  Penyakit  Tidak  Menular,  petugas  pelayanan  obat,  penderita  DM-II dan  keluarga penderita DM-II di Puskesmas Kesatria Kota Pematangsiantar.
Tabel  4.1  Karakteristik  Informan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Kesatria  Kota Pematangsiantar Tahun 2021
No Informan Penelitian Fungsi Informan Jenis Kelamin Umur Pendi dikan Peker jaan 1 Informan Petugas Bagian Peremp 47 Peraw PNS Pertama Program PTM uan tahun at (Penyakit Tidak Menular) 2 Informan Kedua Petugas Pelayanan Obat Peremp uan 27 tahun D3 Farma PNS si 3 Informan Penderita DM-II Peremp 62 SMA IRT Ketiga uan tahun 4 Informan Penderita DM-II Peremp 60 SMP IRT Keempat uan tahun 5 Informan Keluarga Peremp 32 SMA Karya Kelima Penderita DM-II uan tahun wan
4.1 Pengetahuan  Penderita  DM-II  Terhadap  Pencegahan  Potensi  Penularan Covid-19  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Kesatria  Kota  Pematang  Siantar Tahun 2021
Pengetahuan Petugas PTM Terhadap Pencegahan Potensi Penularan Covid 19 berdasarkan hasil dari jawaban pada informan adalah sebagai berikut :
Hasil wawancara dari pertanyaan dan jawaban  responden pertama (petugas program menyakit tidak menuar) adalah sebagai berikut :
Apakah  aktivitas  yang  sebaiknya  di  lakukan  dalam  mengontrol  gula  darah  bagi penderita DM-II di masa pandemi ini ?
“Aktivitas  yang  dilakukan  seperti  melakukan  kegiatan  ringan  sehari-hari  di  dalam rumah  saja,  seperti  olah  raga  fisik  yang  ringan  dan  tidak  berat  bagi  jantung  si penderitita DM II dan pergerakan ringan.”
Bagaimana cara Bapak/Ibu membantu penderita DM-II dalam mengontrol kadar gula darah di masa pandemi ini ?
“Saat ini kita ketahui pada masa pandemi covid-19 ini untuk mengontrol kadar gula darah kita melakukan perkesmas (perkes kunjungan rumah) yang diperoleh data dari data lansia, posbindu dan dari data prolanis. Di data tersebut terdapat nomer HP, jadi kita tau penderita di kelurahan kita jumlah dan sasarannya. Bagi yang tidak datang kita  akan  menghubunginya  untuk  mengetahui  apakah  si  penderita  DM  II mengkonsumsi obat secara teratur setiap hari.”
Bagaimana  cara  Bapak/Ibu  membagikan  informasi  tentang  layanan  kesehatan  bagi penderita DM-II di masa pandemi ini ?
“Kita membagikan informasi melalui kunjungan ke posbindu ataupun melalui hp, kan no  kontaknya  sudah  ada,  di  situ  kita  komunikasikan  tentang  hal-hal  apa  saja  yang perlu diinformasikan bagi kesehatan penderita DM II.”
Bagaimana cara pengobatan DM-II yang diberikan petugas di masa pandemi ini ? “Melakukan kunjungan rumah bila penderita DM II tidak diperbolehkan datang ke puskesmas,  tinggal  mengatur  waktunya  dengan  menghubungi  no  hp  yang  sduah diberikan.”
Berdasarkan hasil wawancara diketahui bahwa petugas PTM melakukan kunjungan rumah pada penderita DM II, karena di puskesmas sudah ada daftar nama- nama lansia yang ada dikelurahan. Petugas juga menginformasikan pada penderita DM II pada saat kunjungannya untuk tetap menjaga kondisi gula darah dengan
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
berolah raga secara ringan dan teratur di rumah serta mengkonsumsi obat secara tepat sesuai petunjuk dokter.
Hasil  wawancara  dari  pertanyaan  dan  jawaban  responden  kedua  (petugas pelayanan obat) adalah sebagai berikut :
Apakah yang harus Bapak/Ibu lakukan agar pasien DM Tipe II dapat mengontrol gula darahnya di masa pandemi ini ?
“Memberikan edukasi dengan menjaga pola makan atau rendah glukosa, berolah raga secara  teratur,  penggunaan  obat  secara  teratur,  dan  mengontrol  kadar  gula  darah secara rutin dan tidak merokok.”
Bagaimana  cara  Bapak/Ibu  menyediakan  bahan  dan  alat  bagi  pasien  untuk  dapat mengontrol kadar gula darah di masa pandemi ini ?
“Alat dan bahan disediakan dari gudang farmasi dinas kesehatan yang diambil setiap bulannya.”
Bagaimana  cara  Bapak/Ibu  membagikan  informasi  tentang  penggunaan  obat  bagi penderita DM-II di masa pandemi ini ?
Cara memberikan informasinya dengan mengedukasi saat pengambilan obat di apotik dengan sistem PIO (pelayanan Informasi Obat) untuk mengetahui waktu pakai obat, cara pakai obat dan efek samping obat.”

## Hasil pertanyaan dan jawaban responden ketiga (Penderita DM tipe II)
Apakah Bapak/Ibu mengetahui tentang penularan Covid 19 ?
“Tau, itu kan penyakit yang mematikan itu ya, yang membuat orang yang terkena sesak nafas dan bisa meninggal”
Apakah Bapak/Ibu mengetahui prosedur pencegahan penularan Covid-19 ? “Saya tau, yang harus dibuat agar tidak terkena covid itu mencuci tangan pakai sabun, pakai masker, dan tidak keluar rumah”
Apakah Bapak/Ibu mengetahui protokol kesehatan apa saja yang harus tetap dilakukan dalam pencegahan Covid 19?
“Saya tau protokol kesehatan itu, ya…seperti tadi yang saya bilang dek, mencuci tangan pakai sabun, pakai masker, dan tidak keluar rumah”
Apakah  dengan  kondisi  kesehatan  Bapak/Ibu  di  masa  pandemi  sekarang  ini  masih mengikuti  kegiatan  sosial  (pesta,  pertemuan  dsb)  di  lingkungan  keluarga  atau masyarakat ? apa alasannya
“Kadang…  saya  ikutin  dek,  kalau  ada  acara  pesta  atau  pertemuan  saudara  yang dekat-dekat  saja,  kalau  saudara  jauh  tidak,  karena  kondisi  saya  yang  sudah  tua  ini takut saya cepat tertular, kalo rame-rame di situ.”
Bagaimana kesediaan fasilitas pelayanan kesehatan bagi Bapak/Ibu di masa pandemi ini?
“e…e…saya rasa masih kurang, karena tidak bisa langsung saya ketemu sama dokter, kurang  puas  saya  bertanya,  dokter  tidak  bisa  melihat  kondisi  saya,  sekarang  saya jarang sekali datang ke puskesmas untuk berobat, pokoknya kurang puas la.”
Bagaimana Bapak/Ibu menjaga kondisi kadar gula darah di masa pandemi ini? Saya, cuma mengandalkan obat dari puskesmas ini la, kemana-mana saya takut, kalo tidak di temani anak mana saya berani keluar.”
Jika  obat  mengontrol  kadar  gula  darah  telah  habis  apa  yang  Bapak/Ibu  lakukan  di masa pandemi ini ?
“Kalo  obat  saya  sudah  habis  ,  saya  suruh  anak  saya  yang  mengambilnya  ke puskesmas, kalo dibeli mana ada uang saya, kan memberatkan anak kalau harus dia yang membayar pengobatan saya.”.
Apakah Bapak/Ibu pernah mengetahui ramuan tradisional dimasa pandemic saat ini ? “ Ya, seperti membuat jamu misalnya jahe, kunyit, temulawak. untuk menambah rasa dan memberi aroma yang menggugah selera seperti kayu manis, serai, dan gula aren dan kami juga sesekali mengkonsumsi /membuatnya dirumah”.
Bagaimana  kesediaan  petugas  kesehatan  dalam  menanggani  kondisi  kesehatan Bapak/Ibu di masa pandemi ini ?
“Petugas  jarang  mau  menanggani  kalau  masa  sekarang  ini,  mereka  menghubungi saya melalui hp anak saya, kalau mau menanyakan tentang kemajuan berobat saya, mungkin karena saya penyakitan itu ya…ha…ha…”
Berdasarkan hasil wawancara dengan informan keempat, bahwa pengetahuan penderita  DM-II  terhadap  pencegahan  potensi  penularan  Covid-19  di  anggap  sudah baik, karena responden telah paham akan pentingnya pencegahan penularan penyakit tersebut apalagi di usianya yang sudah lanjut, akan lebih berisiko tertular  apabila tidak.
mematuhi prokes. Responden sudah paham juga mengenai pembatasan kegiatan sosial di  masa  pandemi  ini,  responden  juga  melakukan  konsultasi  kesehatannya  kepada petugas kesehatan di puskesmas  melalui via handphone karena akan berisiko tertular apabila berada di luar rumah dan apabila responden merasa bahwa obatnya akan habis, maka anaknya yang mengambil langsung ke puskesmas.
Hasil wawancara dan Jawaban pada Informan ke empat (Penderita DM tipe II) Apakah Bapak/Ibu mengetahui tentang penularan Covid 19 ?
“Tau la.., itu kan penyakit yang sekarang banyak orang meninggal mendadak karena sesak nafas.
Apakah Bapak/Ibu mengetahui prosedur pencegahan penularan Covid-19 ?
“Kurang tau prosedurnya, tapi yang sering di bilang di tivi dan radio, katanya harus mencuci  tangan  pakai  sabun,  pakai  masker,  dan  menjaga  jarak  kita  dengan  orang lain”
Apakah Bapak/Ibu mengetahui protokol kesehatan apa saja yang harus tetap dilakukan dalam pencegahan Covid 19?
“Tau la, katanya harus cuci tangan pakai sabun, pakai masker, dan menjaga jarak kita dengan orang lain”
Apakah  dengan  kondisi  kesehatan  Bapak/Ibu  di  masa  pandemi  sekarang  ini  masih mengikuti  kegiatan  sosial  (pesta,  pertemuan  dsb)  di  lingkungan  keluarga  atau masyarakat ? apa alasannya
“Saya  ikut,  tapi  gak  terlalu  sering  seperti  dulu  mendatangi  keluarga  kalau  ada undangan pesta, karena dilarang anak saya, takut kena covid katanya.”
Bagaimana kesediaan fasilitas pelayanan kesehatan bagi Bapak/Ibu di masa pandemi ini?
“Fasilitas pelayanannya saya kurang tau, tapi kalo ada keperluan dengan perawat, kami boleh bertelephon untuk menanyakan tentang pengobatan saya.
.
5.1 Pengetahuan  Penderita  DM-II  Terhadap  Pencegahan  Potensi  Penularan Covid-19  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Kesatria  Kota  Pematang  Siantar Tahun 2021
Tingkat  pengetahuan  penderita  DM  II  mempengaruhi  terhadap  pencegahan potensi  penularan  covid-19.  Hasil  penelitian  yang  dilakukan  ini  juga  menyimpulkan bahwa  pengetahuan  yang  baik  berkaitan  erat  dengan  upaya  menerapkan  protokol kesehatan.  Responden  mengetahui  bahwa  edukasi  yang  diberikan  petugas  terkait dengan peningkatan kesehatan pada penderita DM II sudah baik. Hal ini diketahui dari hasil wawancara bahwa penderita DM II harus menjaga pola makan rendah glukosa, berolah raga ringan secara rutin dan tetap mengkonsumsi obat secara teratur. Petugas puskesmas juga selalu menginggatkan penderita DM II untuk tetap membatasi kegiatan pertemuan dan perkumpulan sosial untuk meminimalkan penularan Covid-19. Selain itu penderita DM tipe II juga mengkonsumsi ramuan tradisional seperti minuman air jahe  di  tambah  dengan  gula  merah  untuk  meningkatkan  daya  tahan  tubuh  di  masa pandemi ini.
Pengetahuan  yang  baik  dalam upaya pencegahan potensi penularan COVID- 19  dibuktikan  dengan  data  Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Natalia  (2020)  juga menunjukkan  bahwa  bahwa  semakin  tinggi  pengetahuan,  semakin  tinggi  tingkat perilaku  pencegahan  atau  kesiapsiagaan.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  pada masyarakat di China ditemukan bahwa terdapat hubungan pengetahuan dengan sikap terhadap COVID-19 (OR: 0,75, p<0.001), maka dengan pengetahuan yang lebih baik menjadi faktor protektif terhadap perilaku pencegahan dalam menghadapi COVID-19 (Zhong et al., 2020). Hal ini mendukung teori adaptasi yang menyatakan bahwa tingkat pengetahuan baik dapat mendorong seseorang untuk mempunyai perilaku pencegahan yang baik (Silalahi et al., 2013).
Hal  ini  juga  sejalan  dengan  hasil  penelitian  Purnama,  Ika,  Raharyani  Tahun 2020 yang menyatakan bahwa dengan memiliki pengetahuan yang baik terhadap suatu hal,  seseorang  akan  memiliki  kemampuan  untuk  menentukan  dan  mengambil keputusan  bagaimana  ia  dapat  menghadapinya.  Pengetahuan  adalah  salah  satu  hal yang  penting  diperhatikan  dalam  rangka  pencegahan  COVID-19.  Pengetahuan
masyarakat  khususnya  dalam  mencegah  transmisi  penyebaran  virus  SARS-CoV-2 sangat berguna dalam menekan penularan virus tersebut (Law, Leung, &  Xu, 2020). Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  klinis  lainnya,  dimana  dari  1.102 responden di Indonesia, mayoritas responden memiliki tingkat pengetahuan yang baik terkait social  distancing dalam  rangka  pencegahan  penularan  COVID-19  dengan prevalensi mencapai 99% (Yanti et al., 2020)
Hal ini juga sesuai dengan pendapat Liu et al, 2016 bahwa menurut teori model pengetahuan,  sikap,  perilaku  merupakan  faktor  esensial  yang  dapat  mempengaruhi perubahan  perilaku,  dan  individu  dapat  memperoleh  pengetahuan  dan  ketrampilan melalui proses belajar.
5.2 Sikap  Penderita  DM-II  Terhadap  Pencegahan  Potensi  Penularan  Covid-19  di Wilayah Kerja Puskesmas Kesatria Kota Pematang Siantar Tahun 2021
Sikap penderita DM II sudah baik terhadap pencegahan penularan Covid-19 hal ini diketahui bahwa responden selalu bersikap positif dalam menerima edukasi dari petugas  terkait  dengan  penerapan  protokol  kesehatan  dan  selalu  mengikuti  petunjuk dari  petugas  kesehatan.  Hal  ini  sejalan  dengan  pendapat  Abadi  (2015)  bahwa pendidikan kesehatan yang diberikan tidak dengan mudah disampaikan dari satu orang ke orang lain, perlu sebuah prosedur yang harus dilaksanakan atau suatu produk yang harus dicapai, tetapi merupakan proses perkembangan  yang berubah secara dinamis, yang didalamnya menerima atau menolak informasi, sikap, maupun yang berhubungan dengan tujuan hidup sehat.
Pendidikan kesehatan yang diberikan petugas kesehatan merupakan salah satu cara  untuk  memberikan  atau  menyampaikan  pesan  terkait  informasi  kesehatan  yang dapat  meminimalkan  penularan  Covid-19  pada  penderita  DM  II.  Edukasi  secara langsung  dari  rumah  ke  rumah  mealui  program  perkesmas  akan  menjadi  efektif dikarenakan  peneliti  langsung  bertatap  muka  dengan  keluarga  sekaligus  adanya anggota  keluarga  yang  sebagian  juga  ikut  mendengarkan  edukasi  yang  diberikan peneliti  dan  mampu  menambah  pengetahuan  keluarga,  maka  dari  sinilah  informasi didapatkan  dan  dapat  diterapkan  oleh  seluruh  anggota  keluarga  pasien  Diabetes Mellitus II. Kondisi ini didukung dengan adanya penelitian menurut (Muvida &
Palupi, 2018) sikap atau perilaku merupakan reaksi atau respon seseorang yang masih tertutup terhadap adanya stimulus atau objek, salah satu yang mempengaruhi sikap atau perilaku adalah pengetahuan yang dimiliki seseorang. Edukasi yang diberikan kepada keluarga  merupakan  tugas  utama  petugas  kesehatan  terutama  perawat.  Peran  ini merupakan peran utama yang harus dimiliki seorang perawat karena upaya inilah yang dapat  memberikan  pengetahuan  kesehatan  kepada  masyarakat  agar  menambah pengetahuan  masyarakat  dan  membuat  mereka  sadar  sekaligus  mampu  menerapkan informasi kesehatan tersebut dalam kehidupan sehari-hari.
5.3 Dukungan Penderita DM-II Terhadap Pencegahan Potensi Penularan Covid- 19 di Wilayah Kerja Puskesmas Kesatria Kota Pematang Siantar Tahun Dukungan bagi penderita DM II dalam upaya pencegahan potensi penularan Covid  19 haruslah tetap  diberikan dengan selalu  mengingatkan untuk  tetap menjaga protokol  kesehatan,  membatasi  kegiatan  di  luar  rumah  seperti  mengikuti  pertemuan atau kegiatan sosial, mengkonsumsi makanan yang rendah glukosa, berolah raga ringan setiap hari serta mengkonsumsi obat secara teratur. Dalam upaya perawatan penderita DM tentunya tidak terlepas dari dukungan keluarga untuk terus menginggatkan tentang konsultasi dengan petugas puskesmas. Meskipun adanya pembatasan kunjungan pasien DM II ke puskesmas tetapi program posbindu dan prolanis tetap dilakukan oleh petugas PTM dengan  melakukan kunjungan rumah.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Tentunya kegiatan tersebut juga harus mendapat dukungan dari keluarga penderita DM II untuk dapat berperan serta dalam meningkatkan kesehatannya di masa pandemi ini.
Dukungan petugas kesehatan juga sangatlah penting dalam penyediaan obat bagi penderita DM II, yang terkadang stok obat di puskesmas sudan habis, maka petugas akan merujuk apotik lain agar penderita DM II dan keluarganya dapat mengambil obat di apotik yang ditentukan. Peran keluarga memiliki efek yang  menyeluruh  bagi  kesehatan  penderita  DM  II  dalam  menjaga  kondisi kesehatannya di masa pandemi ini, dimana jika satu keluarga memiliki masalah kesehatan maka anggota keluarga yang lain tidak menutup kemungkinan dapat memiliki  masalah  kesehatan  yang  sama,  begitu  juga  adanya  pemberian penyuluhan  kesehatan,  jika  satu  anggota  keluarga  memahami  dan  mampu memberikan  contoh  bagaimana  menerapkan protokol  kesehatan  yang  baik, maka keluarga yang lain juga akan mengikutinya. Hal ini sejalan dengan hasil penelitian Asih & Wahyuni (2021) bahwa penerapan protokol kesehatan yang paling susah untuk dilakukan adalah menjaga jarak, mereka tetap berkerumun di pasar, ditempat pernikahan, dan di acara-acara lainnya. Penerapan protokol kesehatan ini memang perlu pembiasaan untuk diterapkan dalam keluarga sehingga tidak hanya penderita Diabetes Mellitus DM nya yang menjaga kesehatan diri tetapi keluarga juga turut membantu dalam upaya pencegahan ini. Teori dari Lawrence Green yang menyatakan bahwa pembentukan perilaku seseorang dapat dipengaruhi beberapa faktor salah satunya faktor predisposisi yaitu pengetahuan, sikap, motivasi, keyakinan  dan  nilai.  Salah  satu  metode  pembelajaran  untuk  merubah  perilaku kesehatan  .  Protokol  kesehatan  merupakan  faktor  eksternal  yang  penting  untuk dilakukan  karena  merupakan  bentuk  dari  upaya  pencegahan  terjadinya  masalah gangguan kesehatan yang dapat diakibatkan oleh faktor lingkungan yang berpotensi merugikan kesehatan. Upaya ini harus dilakukan oleh individu, masyarakat, ataupun pemerintah untuk memperbaiki dan mencegah laju Covid-19.

## KESIMPULAN
1. Pengetahuan penderita DM  II terhadap pencegahan potensi penularan Covid-19 sudah  dianggap  baik,  hal  ini  diketahui  dari  protokol  kesehatan  yang  sudah
diterapkan dalam kehidupan sehari-hari seperti memakai masker, mencuci tangan menjaga  jarak  dan  membatasi  kegiatan  pertemuan  atau  perkumpulan  dengan anggota  keluarga  lain,  selain  itu  penderita  DM  II  juga  mengkonsumsi  ramuan tradisional untuk meningkatkan imunitasnya di masa pandemi ini.
2. Sikap  penderita  DM  II  terhadap  pencegahan  potensi  penularan  Covid-19  juga sudah baik, diketahui dari respon positif responden dan keluarga dalam menerima edukasi dari petugas puskesmas untuk selalu menerapkan protokol kesehatan bila berada  di  luar  rumah,  membatasi  kegiatan  pertemuan  sosial,  menjaga  serta mengontrol  kadar  glukosa  darah,  berolah  raga  ringan  secara  teratur  dan mengkonsumsi obat secara rutin
3. Dukungan bagi penderita DM II terhadap pencegahan potensi penularan Covid-
19 sudah baik, karena keluarga penderita DM II dan petugas PTM tetap melakukan program prolanis dan posbindu dengan kunjungan ke rumah-rumah penderita DM II untuk mengecek kadar gula darah, apabila mereka tidak melakukan pemeriksaan sebulan  sekali,  dan  petugas  kesehatan  juga merekomendasikan  rujukan  dalam pengambilan obat bagi pasien DM II apabila ketersediaan obat di puskesmas habis.

## Saran

## 1. Bagi Puskesmas Kesatria
Dapat  meningkatkan  peran  serta  petugas  kesehatan  dalam  memberikan  edukasi bagi  keluarga dan penderita DM II untuk mendukung kualitas hidup penderita DM- II di masa pandemi Covid 19.
2. Bagi Masyarakat
Peningkatan pemahaman masyarakat ataupun bagi keluarga penderita DM-II agar dapat menerapkan prokes bila berada di luar rumah dan menjaga kondisi kesehatan keluarganya  agar  terhindar  dari  potensi  penularan  Covid  19  serta  meningkatkan imunitas penderita DM II dengan mengkonsumsi ramuan tradisional.

## DAFTAR PUSTAKA
Adristy Ratna Kusumo, 2020. JAMU TRADISIONAL INDONESIA: TINGKATKAN IMUNITAS TUBUH SECARA ALAMI SELAMA PANDEMI TRADITIONAL ,Jurnal Layanan Masyarakat (Journal of Public Service), Tahun 2020, halaman 465-471 Asih & Wahyuningsih, (2021). Family Health Education Sebagai Pencegahan Azwar, S. (2016). Sikap Manusia Teori dan Pengukurannya . Yogyakarta: Pustaka Belajar Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia. 2018. Riset Kesehatan Dasar Tahun 2018 Bertalina, P. (2016). Hubungan Lama Sakit, Pengetahuan, Motivasi dan Dukungan Keluarga Dengan Kepatuhan Diet Pasien Diabetes Mellitus . Jurnal Kesehatan,Volume VII, Nomor 2 Hal 329-340
Donsu, J. D. T, 2019. Psikologi Keperawatan . Rineka Cipta, Jakarta Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara. (2019). Profil Kesehatan Provinsi Sumatera Utara Tahun 2019
Dinas Kesehatan Kota Pematangsiantar, (2020). Profil Kesehatan Puskesmas Puskesmas Kesatria Tahun 2019
Dewi, M & Wawan, A., (2008). Teori & Pengukuran Pengetahuan Sikap dan Perilaku Manusia . Yogyakarta: Nuha Medika. Kristyaningsih, D. (2011). Hubungan Antara Dukungan Keluarga dengan Tingkat Depresi Pada Lansia . Jurnal Keperawatan, Volume 01, Nomor 01. Lubis, Juniyanti Puspita Sari, 2011. Perilaku Penderita Diabetes Mellitus Rawat Jalan Di Rumah Sakit Umum Daerah Rantauprapat Kabupaten Labuhanbatu Dalam Pengaturan Pola Makan.Kesehatan Masyarakat , Universitas Sumatera Utara. 2011
Moleong, Lexy J. (2007). Metodologi Penelitian Kualitatif . Bandung: Penerbit PT Remaja Rosdakarya Offset
Moleong, L.J. (2011). Metodologi Penelitian Kualitatif Edisi Revisi. Bandung: PT.
Remaja Rosdakar.