## ANALISIS PENERAPAN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (K3) DI RUMAH SAKIT ISLAM IBNU SINA PEKANBARU
YUSMAINI 1* , YESICA DEVIS 2 , GURUH SAPUTRA 3 , ABDURRAHMAN HAMID 4
Prodi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Hang Tuah Pekanbaru 1*, 2, 4 , Rumah Sakit Islam Ibnu Sina Pekanbaru 3 yusmaini1979@gmail.com 1 *
Abstract: The Work accident cases Province of Riau in 2019 amounted to 14,325 cases, it was knew  that  unequal  knowledge  of  officers  related  to  HOSH  problem  that  occurs  at  Ibnu  Sina Hospital  Pekanbaru.  The  purpose  of  reseacch  was  to  determine  the  application  of Occupational Safety and Health (OSH) at Ibnu Sina Islamic Hospital Pekanbaru. The method of  research  was  qualitative  with  Rapid  Assessment  Procedure  design,  interviews  used purposive sampling technique as well as field observations and documentation of the activities of  the  HOSH  committee.  The  results  showed  that  HOSH  program  had  not  been  optimally implemented due to the lack of socialization and training related to HOSH to all hospital staff. It  can  be  concluded  that  it  was  necessary  to  propose  a  schedule  of  socialization/training related  to  HOSH  in  the  form  of  training  and  education  TORs,  routine  HOSH  committee meetings, direct supervision by the hospital director, monitoring and evaluation in the form of monev  reports,  proposals  for  OSH  experts  to  become  full-time,  budget  proposals  for implementing  HOSH  programs  such  as  internal  and  external  training,  procurement  of educational stickers and banners related to HOSH.
Keywords: Health, Occupational Safety, RSI Ibnu Sina Pekanbaru
Abstrak: Kasus Kecelakaan kerja di Provinsi Riau pada tahun 2019 berjumlah 14.325 kasus, diketahui  belum  meratanya  pengetahuan  petugas  terkait  K3RS  menjadi  suatu  masalah  yang terjadi  di  RSI  Ibnu  Sina  Pekanbaru.  Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui  Penerapan Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  (K3)  di  Rumah  Sakit  Islam  Ibnu  Sina  Pekanbaru.  Metode penelitian  ialah  Kualitatif  dengan  desain  Rapid  Assasement  Procedure,  wawancara  dilakukan dengan teknik purposive sampling serta observasi  lapangan dan dokumentasi kegiatan komite K3RS. Hasil penelitian didapatkan program K3RS belum optimal terlaksana disebabkan belum terlaksananya  sosialisasi  serta  pelatihan  terkait  K3RS  kepada  seluruh  petugas  Rumah  Sakit. Dapat  disimpulkan  bahwa  perlu  adanya  pengusulan  jadwal  sosialisasi/pelatihan  terkait  K3RS berupa  TOR  diklat.,  pertemuan  rutin  komite  K3RS,  supervisi  langsung  oleh  direktur  RS, monitoring  dan  evaluasi  berupa  laporan  monev,  pengusulan  tenaga  ahli  K3  menjadi  purna waktu,  usulan  anggaran  dana  pelaksanaan  program  K3RS  seperti  pelatihan  internal  maupun eksternal, pengadaan sticker dan banner edukasi terkait K3RS.
Kata kunci: Keselamatan, Kesehatan Kerja, RSI Ibnu Sina Pekanbaru.

## A.Pendahuluan
Rumah  sakit  sebagai  fasilitas  pelayanan  kesehatan  merupakan  tempat  kerja  yang kompleks  dalam  pemberian  pelayanan  kesehatan  terhadap  masyarakat.  Potensi  bahaya  juga sangat  besar  karena  rumah  sakit  selain  melayani  pasien,  penunggu  pasien,  pengunjung  serta karyawan,  juga  menggunakan  berbagai  alat-alat  kesehatan  untuk  menunjang  kegiatan pelayanan.  Peluang  terinfeksi  penyakit  dan  kecelakaan  akibat  pekerjaan  juga  dapat  dialami oleh  petugas  yang  bekerja  di  rumah  sakit.  Keselamatan  dan  kesehatan  kerja  merupakan  hal yang  utama  diperhatikan  agar  dapat  mewujudkan  pelayanan  yang  aman  baik  petugas,  pasien dan masyarakat yang menikmati pelayanan kesehatan dirumah sakit. Sesuai dengan Peraturan Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  No.  66  Tahun  2016  bahwa  Sistem  Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja Rumah Sakit yang selanjutnya disebut SMK3 Rumah Sakit adalah  bagian  dari  manajemen  Rumah  Sakit  secara  keseluruhan  dalam  rangka  pengendalian risiko  yang  berkaitan  dengan  aktifitas  proses  kerja  di  Rumah  Sakit  guna  terciptanya lingkungan  kerja  yang  sehat,  selamat,  aman  dan  nyaman  bagi  sumber  daya  manusia  Rumah sakit, pasien, pendamping pasien, pengunjung, maupun lingkungan Rumah Sakit.
Berdasarkan data dari (ILO, 2018), menyatakan bahwa 13,7% pekerja meninggal akibat kecelakaan  kerja  fatal,  86,3%  pekerja  meninggal  akibat  penyakit  akibat  kerja  dihitung  dari total 2,78 juta pekerja didunia. Menurut BPJS Ketenagakerjaan di Indonesia terjadi kecelakaan kerja sebanyak 101.367 kasus pada Tahun 2017 dan pada tahun 2016 angka kecelakaan kerja mencapai 123.000 kasus. Sedangkan di Provinsi Riau, jumlah kasus kecelakaan ditempat kerja pada  taun  2019  sebanyak  14.325  kasus  menurut  (Putri,  2018).  Rumah  sakit  selain  berfungsi memberikan  pelayanan  juga  harus  melaksanakan  program  keselamatan  dan  kesehatan  kerja Rumah  Sakit  (K3RS),  selain  terdapat  pada  instrument  akreditasi  rumah  sakit,  Menurut (Permenkes  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja,  2016)  pada  Undang-  undang  No  36  Tahun 2009 tentang Kesehatan pasal 165 dinyatakan bahwa “Pengelola tempat kerja wajib melakukan segala  bentuk  upaya  kesehatan  melalui  upaya  pencegahan,  peningkatan,  pengobatan  dan pemulihan  bagi  tenaga  kerja”.  Untuk  itu  Rumah  sakit  di  tuntut  untuk  melakukann  upaya  - upaya  keselamatan  dan  kesehatan  kerja  secara  komprehensif  agar  dapat  meminimalisir  risiko terjadinya kecelakaaan kerja dan penyakit akibat kerja.
Rumah  Sakit  Islam  Ibnu  Sina  Pekanbaru  merupakan  Rumah  Sakit  Kelas  C  yang memiliki jumlah karyawan 428 orang dan telah berdiri sejak Tahun 1980. Dari hasil observasi awal melalui wawancara singkat diketahui bahwa masih banyak petugas di Rumah sakit yang belum mengetahui tentang organisasi K3RS, tentang kegiatan apa saja terkait K3RS, walaupun beberapa  kegiatan  dari  Program  K3RS  telah  dilaksanakan  oleh  organisasi  K3RS  seperti Pemeriksaan  Kesehatan  pada  Unit  yang  Berisiko,  pemberian  vaksin  kepada  unit  yang  telah ditentukan  dan  sosialisasi  APAR,  tetapi  beberapa  petugas  tidak  mengetahui  hal  diatas merupakan program K3RS. Hal itu menyebabkan belum optimalnya pelaksanaan Keselamatan dan  Kesehatan  Kerja  (K3)  di  Rumah  Sakit  Islam  Ibnu  Sina  Pekanbaru.  Sistem  Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja sangat diperlukan sehingga dapat terwujud lingkungan dan petugas  serta  penunggu  dan  pengunjung  mendapatkan  pelayanan  yang  aman.  Adapun  tujuan penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  Penerapan  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  (K3)  di Rumah Sakit Islam Ibnu Sina Pekanbaru (Profil RSI Ibnu Sina, 2021).

## B. Metodologi Penelitian
Jenis  penelitian  menggunakan  metode  kualitatif  dengan  desain Rapid  Assasement Procedure. Pengumpulan  data  dilakukan  melalui  wawancara  mendalam,  observasi  dan penelusuran dokumen pada Program K3RS. Teknik pemilihan informan yang digunakan ialah purposive  sampling. Jumlah  Informan  pada  penelitian  ini  sebanyak  6  orang  yaitu  informan kunci  adalah  Direktur  RSI  Ibnu  Sina,  informan  utama  adalah  kepala  ruangan  IGD,  kepala ruangan  rawat  inap,  sekretaris  komite  K3RS,  kepala  ruangan  laboratorium,  kepala  ruangan radiologi.  Untuk  penelusuran  dokumen  yang  digunakan  untuk  mendapatkan  informasi  data melalui  panduan,  SPO  K3RS.  Rencana  Usulan  Kegiatan  K3RS  dan  Profil  RS.  Identifikasi Masalah  di  dapat  dari  wawancara,  observasi  lapangan  dan  penelusuran  dokumen  terhadap fungsi  manajemen  program  K3RS  yang  meliputi  perencanaan,  pengorganisasian,  pengarahan dan pengendalian. Untuk mengetahui akar penyebab masalah maka digunakan teknik fishbone terhadap  unsur  Manusia  ( Man ),  Metode  ( Method ), Market , Money dan Environment .  Akan tetapi  pada  penelitian  ini  unsur  yang  diangkat  adalah  Manusia  ( Man ),  Metode  ( Method ), Materials ,  dan Money dikarenakan  adanya  pertimbangan  dan  kesepakatan  oleh  tempat penelitian.  Peneliti  memperlakukan  responden  sesuai  dengan  desain  penelitian  dan  tujuan penelitian, serta untuk dijaga privasinya.

## C. Hasil dan Pembahasan
Berdasarkan  hasil  wawancara  yang  dilakukan  bersama  informan  yaitu  Direktur  Rumah Sakit  Islam  Ibnu  Sina  Pekanbaru,  Sekretaris  Komite  K3RS,  Kepala  Ruangan  Gawat  Darurat, Kepala  Ruangan  Rawat  Inap,  Kepala  Ruangan  Laboratorium  dan  Kepala  Ruangan  tentang bagaimana  manajemen  perencanaan,  pengorganisasian,  pengarahan  serta  pengendalian program  K3RS  yang  ada  di  Rumah  Sakit  Islam  Ibnu  Sina.  Sesuai  dengan  Peraturan  Menteri Kesehatan  Republik  Indonesian  Nomor  66  Tahun  2016  Tentang  Keselamatan  dan  Kesehatan Kerja Rumah Sakit Pasal 3 bahwa Setiap Rumah Sakit wajib menyelenggarakan Keselamatan
dan  Kesehatan  Kerja  (K3RS).  Penyelenggaraan  K3RS  meliputi  membentuk  SMK3  Rumah Sakit  dan  menerapkan  standar  K3RS.  Rumah  Sakit  Islam  Ibnu  Sina  Pekanbaru  telah membentuk  Komite  K3RS  yang  bertanggung  jawab  dalam  seluruh  kegiatan  K3RS.  Komite K3RS  membuat  program  K3RS  setiap  tahun  dan  dilakukan  monitoring  dan  evaluasi  tiap tahunnya.  Untuk  struktur  Komite  K3RS  sendiri  belum  sesuai  standar  yang  ditetapkan  oleh Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesian  Nomor  66  Tahun  2016  Tentang Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  Rumah  Sakit  pada  pasal  25  yaitu  Unit  kerja  fungsional K3RS  memiliki  tugas  menyusun  dan  mengembangkan  kebijakan,  pedoman,  panduan,  dan standar  prosedur  operasional  K3RS,  menyusun  dan  mengembangkan  program  K3RS, melaksanakan  dan  mengawasi  pelaksanaan  K3RS  dan  memberikan  rekomendasi  yang berkaitan  dengan  K3RS  untuk  bahan  pertimbangan  Kepala  atau  Direktur  Rumah  Sakit. Sedangkan  dalam  Struktur  Komite  K3RS  Rumah  Sakit  Islam  Ibnu  Sina  Pekanbaru  langsung diketuai  oleh  Direktur  Rumah  Sakit.  Sehingga  proses  pengawasan  pelaksanaan  tidak  efektif. Ditambah dengan pergantian 2 (dua) kali Direktur Rumah Sakit dalam 2 tahun terakhir ini juga menyebabkan belum efektifnya pengawasan terhadap jalannya Program K3RS.
Fungsi manajemen pada program  K3RS di RSI  Ibnu Sina meliputi fungsi perencanaan, fungsi  pengorganisasian,  fungsi  pengarahan  dan  fungsi  pengendalian.  Fungsi  perencanaan berdasarkan  hasil  wawancara  dan  observasi  di  lapangan  didapatkan  di  RSI  Ibnu  Sina  bahwa program K3RS telah dibuat setiap tahun, begitu juga dengan Panduan dan  SPO terkait K3RS telah ada karena dibutuhkan juga kelengkapan dokumen dalam pelaksanaan Akreditasi Rumah Sakit. Dari  hasil wawancara dengan Kepala  Ruangan Gawat Darurat, Kepala Ruangan  Rawat Inap,  Kelapa  Ruangan  Laboratorium  dan  Kepala  Ruangan  Radiologi  menyatakan  bahwa petugas-petugas  yang ada di Rumah Sakit tidak mengetahui adanya program K3RS, Panduan dan  SPO  dari  Komite  K3RS  karena  pelaksanaan  terkait  dokumen  tersebut  belum  ada disosialisasikan  kepada  petugas.  Untuk  kegiatan  Promosi  K3  belum  pernah  dilakukan. Sehingga  program  K3RS  belum  optimal  terlaksana.  Komite  K3RS  telah  dibentuk  di  Rumah Sakit  Islam  Ibnu  Sina  Pekanbaru,  namun  belum  memiliki  Kantor/Ruangan  tersendiri  untuk menjalankan kegiatan Komite K3RS. Saat ini Komite K3RS masih bergabung dengan ruangan IPSRS.  Hal  ini  tentunya  belum  mendukung  dalam  hal  kefektifan  Komite  K3RS  dalam bertugas. Pendanaan khusus untuk pelaksanaan kegiatan K3RS belum ada, selama ini berjalan dana yang disediakan sesuai per kebutuhan Unit dan digabungkan dengan Kebutuhan IPSRS.
Untuk  pengembangan  SDM  sesuai  dengan  Lampiran  Peraturan  Menteri  Kesehatan Republik  Indonesian  Nomor  66  Tahun  2016  Tentang  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja Rumah Sakit, BAB II tentang Penetapan Organisasi K3RS. Komite K3RS memiliki tugas dan fungsi  sebagai  berikut  Ketua  Komite  bertanggung  jawab  kepada  pimpinan  tertinggi  Rumah Sakit,  Sekretaris  merupakan  petugas  kesehatan  yang  ditunjuk  oleh  pimpinan  untuk bertanggung  jawab dan melaksanakan tugas  purna waktu dalam mengelola K3RS, mulai  dari persiapan sampai koordinasi dengan anggota Komite. Rumah Sakit Islam Ibnu Sina Pekanbaru belum  memiliki  Seketaris  Komite  K3RS  purna  waktu  tetapi  masih  memiliki  tugas  rangkap sebagai  Supervisor  Kesling  &  Laundry.  Sehingga  hal  ini  menyebabkan  terhambatnya pelaksanaan  pengembangan  SDM  yaitu  sosialisasi  dan  pelatihan  terkait  program  K3RS terhadap seluruh Petugas yang ada di Rumah Sakit Islam Ibnu Sina Pekanbaru.
Fungsi  pengorganisasian  di  RSI  Ibnu  Sina  didapatkan  bahwa  struktur  organisasi  K3RS sudah ada dalam bentuk Komite K3RS. Dalam implementasinya keberadaan Komite K3RS ini belum banyak dikenal oleh petugas-petugas yang ada di Rumah Sakit. Hal ini didapatkan dari hasil  wawancara  yang  telah  dilakukan  penulis.  Pembentukannya  dilakukan  untuk  kebutuhan Akreditasi  Rumah  Sakit.    Selain  itu  uraian  tugas  Tim  penggerak  yang  ada  di  dalam  Struktur Komite  K3RS  yaitu  Kepala  Ruangan/Unit/Instalasi  tidak  berjalan  optimal  disebabkan  karena hanya  sebagian  dari  tim  penggerak  yang  mengetahui  tentang  Komite  K3RS  dan  hanya sebagian  saja  yang  terlibat  dalam  pembuatan  program  K3RS.  Dari  hasil  wawancara  dengan Sekretaris Komite K3RS, jadwal  kerja  masih disesuaikan  engan kondisi  yang ada disebabkan sekretaris memiliki tugas rangkap.
Fungsi pengarahan di RSI Ibnu Sina Pekanbaru dalam segi kepemimpinan pada struktur organisasi  Komite  K3RS  di  Rumah  Sakit  Islam  Ibnu  Sina  Pekanbaru  masih  perlu  di  revisi
disesuaikan dengan Peraturan Menteri Kesehatan. Untuk pemberian motivasi kepada bawahan, pertemuan  rutin  dari  Direktur  dengan  Komite  K3RS  dan  dihadiri  oleh  seluruh  Kepala Unit/Instalasi  sebagai  Tim  Penggerak  tidak  terlaksana  dengan  baik,  sehingga  informasi- informasi  terkait  Pelaksanaan  Program  K3RS  tidak  tersampaikan.  Pendelegasian  tugas diberikan  Direktur  Rumah  Sakit  kepada  Sekretaris  Komite  K3RS  untuk  melaksanakan Program  K3RS.  Kegiatan  Supervisi  pelaksanaan  Program  K3RS  di  Rumah  Sakit  Islam  Ibnu Sina  Pekanbaru  dilakukan  oleh  Direktur  Rumah  Sakit  selaku  Ketua  Komite  K3RS,  saat  ini belum  optimal  terlaksana  disebabkan  Direktur  RS  dalam  2  tahun  ini  berganti  dan  belum memahami  sepenuhnya  kegiatan  Komite  K3RS.  Upaya  manajemen  konflik  untuk  mengatasi masalah yang terjadi dapat dilakukan dengan musyawarah.
Fungsi  pengendalian  pada  indikator  mutu  di  RSI  Ibnu  Sina  Pekanbaru  dilakukan berkoordinasi  dengan  Komite  Peningkatan  Mutu  dan  Keselamatan  Pasien  (PMKP)  terkait Manajemen  Risiko  Petugas  tertusuk  Jarum.  Indikator  mutu  terkait  Kepatuhan  Penggunaan APD  pada  petugas  dilakukan  dengan  berkoordinasi  dengan  Komite  Pencegahan  dan Pengendalian  Infeksi  (PPI)  untuk  supervisi  dan  auditnya.  Monitoring  dan  evaluasi  belum berjalan  optimal,  hal  ini  dapat  terlihat  dari  Program-program  K3RS  hanya  sebagian  yang terlaksana.  Adapun  Program  K3RS  yang  belum  berjalan  rutin  adalah  Pemeriksaan  kesehatan berkala  bagi  karyawan  yang  bekerja  di  Unit  berisiko  tinggi,  pelaksanaan safety  breafing , pemberian  edaran,  himbauan  dan  pemasangan Safety  Poster serta  orientasi,  pelatihan  dan simulasi K3.
Identifikasi masalah didapatkan berdasarkan analisis situasi program  K3RS di RSI Ibnu Sina yang dilakukan melalui proses wawancara, observasi dan pengambilan data di lapangan. Berdasarkan  dari  alur  proses  kegiatan  yang  dilakukan,  didapatkan  beberapa  identifikasi masalah berdasarkan manajemen perencanaan, pengorganisasian, pengarahan dan pengendalian. Adapun masalah yang dapat terlihat antara lain dari fungsi manajemen Struktur organisasi  Komite  K3RS  belum  sesuai  dengan  peraturan  menteri  kesehatan,  pada  fungsi perencanaan,  program  K3RS  belum  tersosialisasi  ke  seluruh  Unit  sehingga  Program  K3RS belum  optimal  terlaksana,  dari  segi  fasilitas,  sarana  dan  prasarana  belum  tersedianya kantor/ruangan  khusus  Komite  K3RS,  dan  dari  ketenagaan,  Sekretaris  Komite  belum  purna waktu.  Dilihat  dari  fungsi  pengorganisasian,  keberadaan  Komite  K3RS  belum  dirasakan  oleh petugas  di  Rumah  Sakit  dan  sebagian  petugas  tidak  tahu  tentang  Komite  K3RS.  Dari  fungsi pengarahan  yaitu  pertemuan  rutin  antar  Direktur  Rumah  Sakit  dengan  Komite  K3RS  beserta anggotanya  belum  terlaksana  secara  rutin  sehingga  informasi  terkait  pelaksanaan  Program K3RS tidak tersampaikan. Dilihat dari fungsi pengendalian, pengukuran indikator mutu untuk kegiatan atau kinerja Komite K3RS tidak berjalan.
Sebelum  penulis  menentukan  alternatif  pemecahan  masalah  terlebih  dahulu  yang dilakukan adalah membuat fish bone analysis (analisis tulang ikan) dimana pada setiap tulang yang  ada  akan  menggambarkan  penyebab  dari  timbulnya  masalah. Fish  Bone  Analysis dari prioritas masalah adalah :
Gambar 1 Fish Bone Analysis Analisis Penerapan Keselamatan Dan Kesehatan Kerja (K3) Di Rumah Sakit Islam Ibnu Sina Pekanbaru
Dari  hasil  gambaran Fish  Bone  Analysis (analisis  tulang  ikan)  diatas  dapat  dirumuskan alternatif pemecahan masalah sebagai berikut :
Tabel 1 Alternatif Pemecahan Masalah No Masalah Penyebab Alternatif Pemecahan
Masalah
1 2
3 4 Methode Man Material
Money - Jadwal sosialisasi/pelatihan Program K3RS masih minim dan belum maksimal - Monitoring  dan  evaluasi dari Pimpinan kurang berjalan. - Sekretaris Komite K3RS telah ada sebagai penanggung jawab kegiatan Komite K3RS namun karena adanya double job/belum purna waktu sehingga pelaksanaan K3 jadi sulit. - Kepala Unit sebagai Tim Penggerak belum mendapatkan pelatihan/sosialisasi tentang program K3RS - Telah adanya beberapa poster/sticker tentang K3RS di RS, tetapi sticker tentang kejadian tertusuk jarum belum ada. - Dana tersedia untuk fasilitas K3RS tetapi dari permintaan/usulan Unit- unit, untuk Promosi K3RS dana belum dianggarkan secara khusus. - Pengusulan jadwal sosialisasi/pelatihan terkait Program K3RS - Mengadakan pertemuan rutin Komite K3RS dengan Direktur RS terkait Pelaksanaan kegiatan Komite K3RS. - Supervisi  langsung  ke lapangan  oleh  Direktur RS. - Membuat  usulan  terkait tenaga  ahli  K3  mejadi purna waktu - Sosialisasi kepada Kepala Unit  sebagai  Tim Penggerak tentang Komite  K3RS,  Program K3RS, Uraian  tugas  dan wewenang masing- masing petugas  yang  ada di Komite K3RS - Pengusulan pembuatan safety  poster,  leaflet  dan banner  tentang  K3RS  di lingkungan  Rumah  sakit antara lain sticker tertusuk jarum. - Membuat usulan anggaran dana untuk pelaksanaan Promosi Kesehatan
Adapun pembahasan dari masalah tersebut : 1.Metode  ( Methode ).  Alternatif  pemecahan  masalah  dari  segi  Metode  ( Methode )  adalah Pengusulan  jadwal  sosialisasi/pelatihan  terkait  Program  K3RS.  Sesuai  dengan  (ILO, 2013), bahwa dalam Penerapan Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Rumah  sakit  dinyatakan  bahwa  pada  tahap  pelaksanaan  dilakukan  penyuluhan  K3 kepada  semua  petugas  Rumah  Sakit.  Pelatihan  dan  pendidikan  tentang  K3  disesuaikan dengan  kebutuhan  rumah  sakit  atau  unit  tertentu.  Kemudian  pada  tahap  Pembudayaan Perilaku  K3RS  dilakukan  Advokasi  sosialisasi  K3  pada  seluruh  jajaran  Rumah  sakit, baik  bagi  SDM  Rumah  Sakit,  pasien  maupun  pengantar/pengunjung  Rumah  Sakit.  Hal ini  sejalan  juga  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Putri,  2018),  yang  menyatakan
bahwa  Pelaksanaan  K3RS  merupakan  bagian  penting  bagi  petugas  Rumah  Sakit,  pihak Rumah  Sakit  bersama-sama  dengan  Komite  K3RS  harus  meningkatkan  pengetahuan petugas  mengenai  K3  melalui  sosialisasi,  pelatihan,  rapat  internal  secara  berkala sehingga  dapat  mencegah  terjadinya  kecelakaan  kerja.  Untuk  itu  Komite  K3RS  di Rumah  Sakit  Islam  Ibnu  Sina  Pekanbaru  harus  melaksanakan  sosialisasi  atau  pelatihan tentang  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  di  Rumah  Sakit  sehingga  seluruh  petugas, pasien,  pengunjung  di  Rumah  Sakit  memahami  tentang  Keselamatan  dan  Kesehatan Kerja sehingga terlindungi dari bahaya-bahaya yang ada di Rumah Sakit.
2.Manusia  ( Man ).  Alternatif  pemecahan  masalah  dari  segi  Manusia  ( Man )  adalah:  a) Membuat  usulan  terkait  tenaga  ahli  K3  menjadi  purna  waktu.  Menurut  (Permenkes Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja,  2016),  Tentang  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja Rumah Sakit pada Lampiran BAB II pada point 2 Tentang Penetapan Organisasi K3RS, dinyatakan  bahwa  Jika  Rumah  Sakit  memiliki  Komite  atau  Instalasi  K3RS,  maka mekanisme  kerja  dan  tugas  fungsi  sebagai  berikut:  Sekretaris  merupakan  petugas kesehatan  yang  ditunjuk  oleh  pimpinan  untuk  bertanggung  jawab  dan  melaksanakan tugas  secara  purna  waktu  dalam  mengelola  K3RS,  mulai  dari  persiapan  sampai koordinasi  dengan  anggota  Komite.  Penelitian  (Asfian,  2021),  menyatakan  bahwa pelaksanaan Program K3RS belum berjalan dengan baik dan belum efektif karena SDM K3RS  masih  double  job.  Hal  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian  (Wati,  2018), menyatakan bahwa Tim K3RS masih tugas rangkap sehingga menyebabkan tidak fokus dalam  melakukan  kegiatan  Program  K3RS.  Sekretaris  Komite  K3RS  memiliki  peran yang  besar  dalam  pelaksanaan  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  di  Rumah  Sakit. Memiliki  SDM  K3  sesuai  kualifikasi,  memiliki  pengalaman  serta  bekerja  purna  waktu sangat dibutuhkan Rumah Sakit  Islam Ibnu Sina Pekanbaru karena berpotensi memiliki banyak  risiko  bahaya  yang  sudah  semestinya  terkelola  dengan  baik  serta  dapat memberikan  keamanan  serta  kenyamanan  baik  dari  segi  petugas,  pasien  serta pengunjung  rumah  sakit.(Ivana,  2014).  b)  Pelaksanaan  Monitoring  dan  Evaluasi  Oleh Pimpinan  RS,  Menurut  (Permenkes  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja,  2016),  Tentang Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  Rumah  Sakit  pada  Lampiran  BAB  II  pada  point  D Hal  Pemantauan  dan  Evaluasi  kinerja  K3RS  dinyatakan  bahwa  Rumah  Sakit  harus menetapkan  dan  melaksanakan  program  K3RS,  selanjutnya  untuk  mencapai  sasaran harus  dilakukan  pencatatan,  pemantauan,  evaluasi  serta  pelaporan.  Kemajuan  program K3RS  ini  dipantau  secara  periodik  guna  dapat  ditingkatkan  secara  berkesinambungan sesuai dengan risiko yang telah teridentifikasi dan mengacu kepada rekaman sebelumnya serta  pencapaian  sasaran  K3RS  yang  lalu.  Sesuai  dengan  (ILO,  2013),  pada  point  3 tentang Tahapan dan Evaluasi dilakukan bertujuan untuk mengetahui dan menilai proses kegiatan  K3  serta  mengevaluasi  efektivitas  dan  efisiensi  dari  pelaksanaan  program dalam mencapai tujuan yang ditetapkan. Hal ini sejalan dengan penelitian (Wati, 2018), yang  menyatakan  bahwa  beberapa  kegiatan  terkait  Program  K3RS  telah  dilaksanakan, tetapi  pelaksanaan  pemantauan  dan  evaluasi  belum  berjalan.  Monitoring  dan  evaluasi oleh  Direktru  Rumah  Sakit  Islam  Ibnu  Sina  Pekanbaru  dilakukan  bertujuan  untuk mengukur  proses  kegiatan  K3RS  sekaligus  mengevaluasi  efektifitas  dan  efisiensi  dari implementasi program dalam mencapai tujuan yang ditetapkan.
3.Material,  Alternatif  pemecahan  masalah  dari  segi  Material  adalah  Pengusulan  pembuatan Safety  poster,  leaflet  dan  banner  tentang  K3RS  dilingkungan  Rumah  Sakit.  Sesuai dengan  (ILO,  2013),  bahwa  dalam  Penerapan  Sistem  Manajemen  Keselamatan  dan Kesehatan  Kerja  di  Rumah  sakit  dinyatakan  bahwa  pada  point  Pembudayaan  Perilaku K3RS  dilakukan  penyebaran  media  komunikasi  dan  informasi  yang  baik  melalui  film, leaflet,  poster,  pamflet  dll.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  (Hamurwani,  2021), menyatakan bahwa kegiatan pembudayaan perilaku K3 dilaksanakan agar petugas dapat berperilaku  sehat  dan  selamat  dalam  bekerja,  dalam  hal  ini  kegiatan  yang  dilakukan antara lain penyampaian pesan kesehatan melalui media seperti standing banner , poster, media  pengeras  suara  dan  melakukan  sosialisasi  keruangan  rawat  inap.  Pembudayaan perilaku  K3RS  di  Rumah  Sakit  Islam  Ibnu  Sina  Pekanbaru  penting  dilakukan  agar
seluruh  petugas  terbiasa  dengan  pola  kerja  yang  aman  dan  selalu  mengedepankan keselamatan  dan  keamanan  dalam  bekerja.  Untuk  terus  mengingatkan  dan  memotivasi petugas, maka diperlukan sosialisasi seperti standing banner , poster, leaflet ada disekitar petugas  bekerja.  Hal  ini  juga  dapat  sebagai  bentuk  sosialisasi  keselamatan  bagi  pasien, penunggu dan pengunjung rumah sakit.
4.Money,  Alternatif  pemecahan  masalah  dari  segi  Dana  ( Money )  adalah  Membuat  usulan anggaran  Dana  untuk  pelaksanaan  Promosi  Kesehatan.  Menurut  Peraturan  Menteri Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  6  Tahun  2016  Tentang  Keselamatan  dan Kesehatan  Kerja  Rumah  Sakit  pada  Lampiran  BAB  II  pada  point  3  Dukungan Pendanaan, Sarana dan Prasana dijelaskan bahwa Dalam pelaksanaan K3RS diperlukan alokasi  anggaran  yang  memadai  dan  sarana  prasarana  lainnya.  Hal  ini  merupakan komitmen pimpinan Rumah Sakit. Pengalokasian anggaran pada program K3RS jangan dianggap  sebagai  biaya  pengeluaran  saja,  namun  anggaran  K3RS  perlu  dipandang sebagai  aset  atau  investasi  dimana  upaya  K3RS  melakukan  penekanan  pada  aspek pencegahan terjadinya berbagai masalah besar keselamatan dan  kesehatan  yang apabila terjadi  akan  menimbulkan  kerugian  yang  sangat  besar.  Sesuai  dengan  (ILO,  2013), bahwa  dalam  Penerapan  Sistem  Manajemen  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  di Rumah  sakit  dinyatakan  bahwa  pada  point  Pembudayaan  Perilaku  K3RS,  harus  ada Promosi  K3  pada  setiap  pekerja  yang  bekerja  disetiap  unit  RS  dan  para  pasien  serta pengantar pasien/pengunjung Rumah Sakit. Hal ini sejalan dengan penelitian (Rosmalia, 2021),  yang  menyatakan  bahwa  dalam  komponen  input  RS  telah  memiliki  anggaran untuk  implementasi  kegiatan-kegiatan  K3RS,  tetapi  dana  yang  disiapkan  belum  sesuai dan belum mencukupi untuk pelaksanaan seluruh kegiata dari Program K3RS.
Tersedianya alokasi dana oleh Rumah Sakit Islam Ibnu Sina Pekanbaru dalam penerapan Program  K3RS  merupakan  hal  yang  sangat  penting  mengingat  kegiatan  dilaksanakan  selain mempersiapkan  sarana  dan  prasarana  sesuai  standar  yang  ditetapkan  juga  harus  diadakan pelatihan-pelatihan  baik  eksternal  maupun  internal  hingga  seluruh  petugas  dapat  menyadari pentingnya  Program  K3RS  juga  menyiapkan banner , leaflet atau  poster  yang  akan  dipajang pada lokasi-lokasi penting sehingga dapat mencapai sasaran kepada pasien, pengunjung rumah sakit.

## D. Penutup
Dapat  disimpulkan  bahwa  jadwal  sosialisasi/pelatihan  tentang  Program  K3RS  masih minim  dan  belum  maksimal,  Monitoring  dan  evaluasi  dari  Pimpinan  Rumah  Sakit  kurang berjalan, Sekretaris Komite K3RS telah ada sebagai penanggung jawab kegiatan Komite K3RS namun  karena  adanya double  job /belum  purna  waktu  sehingga  pelaksanaan  K3  jadi  sulit, Kepala Unit sebagai Tim Penggerak belum mendapatkan pelatihan/sosialisasi tentang Program K3RS,  Telah  adanya  beberapa Safety  poster , leaflet dan banner tentang  K3RS  tetapi  sticker tentang  tertusuk  jarum  belum  ada.  Untuk  ketersediaan  dana  tersedia  untuk  fasilitas  K3RS, tetapi permintaan/usulan dari Unit- unit, Pelaksanaan Program K3RS dana belum dianggarkan secara  khusus.  Maka  rekomendasi  yang  dapat  diberikan  adalah  pengusulan  jadwal  sosialisasi K3RS,  pertemuan  rutin,  supervisi  oleh  Direktur  RS,  pelaksanaan  Monitoring  dan  Evaluasi, usulan tenaga ahli K3 menjadi purna waktu, pengusulan anggaran pelaksanaan program K3RS berupa safety poster , leaflet , banner dan sticker tertusuk jarum.

## Daftar Pustaka
Asfian.  (2021).  Gambaran  Penerapan  Sistem  Manajemen  K3RS  Di  RSUD  Bahteramas
Provinsi Sulawesi Tenggara Tahun 2020. Universitas Halu Oleo , 2 . http://ojs.uho.ac.id/index.php/jk3uho/article/view/18629
Hamurwani.  (2021).  Analisis  Implementasi  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  pada  Masa Pandemi COVID-19 Bagi Karyawan di Rumah Sakit X Kabupaten Karanganyar. JMKI ,
9 , 2. https://ejournal.undip.ac.id/index.php/jmki/article/view/35376 ILO. (2013). Keselamatan dan Kesehatan Kerja .
https://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/@asia/@ro-bangkok/@ilo- jakarta/documents/publication/wcms_237650.pdf ILO. (2018). Kampanye K3 ILO 2018  - Edisi khusus warta ILO Jakarta . Kampanye K3  ILO 2018 - Edisi khusus warta ILO Jakarta
Ivana. (2014). Analisa Komitmen Manajemen Rumah Sakit (RS) Terhadap Keselamatan Dan Kesehatan  Kerja  (K3)  Pada  RS  Prima  Medika  Pemalang. Jurnal  Universitas Diponegoro , 2 . https://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jkm/article/download/6372/6150 Putri. (2018). Pelaksanaan Keselamatan Dan Kesehatan Kerja Terhadap Kejadian Kecelakaan Kerja Perawat Rumah Sakit. Jurnal Endurance : Kajian Ilmiah Problema Kesehatan , 3 . http://ejournal.lldikti10.id/index.php/endurance/article/view/2686 Permenkes Keselamatan dan Kesehatan Kerja, (2016). https://peraturan.bpk.go.id/Home/Details/114482/permenkes-no-66-tahun-2016
Rosmalia.  (2021).  Peran  Komite  K3RS  dalam  safety  culture  di  RSU  Tegal  tahun  2021.
Bhamada , 12 . https://ojs.stikesbhamadaslawi.ac.id/index.php/jik/article/view/262 Profil RSI Ibnu Sina tahun 2021, (2021). https://rsi-ibnusina.com/ Wati.  (2018).  Analisis  Sistem  Manajemen  Keselamatan  Dan  Kesehatan  Kerja  Di  RSUD
Muko-Muko Tahun 2017. Universitas Muhammadiyah Bengkulu . ttps://media.neliti.com/media/publications/288231-analisis-sistem-manajemen- keselamatan-da-3e45ca82.pdf