Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                                   e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No.2,  Juni 2023  |pp: 1183-1191 |DOI : https://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i2.1035

## Program SI GULA Sebagai Pencegahan Diabetes Mellitus Tipe 2 di Desa Wonorejo
1) Hadrianti H. D. Lasari*, 2) Intania Hikmah Al Farabi, 3) Karina Rusadi, 4) Kusuma Indah Pertiwi, 5) Lailatul Qumariah, 6) Rasti Amanda
1)2)3)4)5)6) Kesehatan Masyarakat, Universitas Lambung Mangkurat, Banjarbaru, Indonesia Email Corresponding: 2010912220034@mhs.ulm.ac.id

## I. PENDAHULUAN
Menurut  hasil  survei World  Health  Organization (WHO),  Indonesia  termasuk  dalam  empat  negara dengan  jumlah  penderita  DM  tipe  2  terbanyak,  bersama  dengan  China,  Amerika  Serikat,  dan  India (Nuraisyah,  2018).  Negara  Indonesia  terdiri  dari  banyak  pulau  dan  kepulauan  dengan  karakteristik  budaya dan kebiasaan yang berbeda-beda termasuk perilaku yang berhubungan dengan kesehatan. Diabetes Mellitus (DM) tipe 2 merupakan penyakit terbanyak keempat di dunia di Indonesia setelah India, China dan Amerika Serikat.  Prevalensi  DM  tipe  2  adalah  8,4%  dari  populasi  umum  dan  diperkirakan  meningkat  menjadi  12,4 juta pada tahun 2025. Menurut Kementerian Kesehatan, jumlah penderita DM tipe 2 adalah yang terbesar di antara semua penyakit endokrin, dan 2% diantaranya mengalami komplikasi (Saibi et al., 2020).
Menurut klasifikasinya, diabetes dibagi menjadi dua jenis yaitu DM tipe 1 dan tipe 2. DM tipe 1 adalah diabetes  yang  terjadi  ketika  kadar  insulin  di  bawah  normal.  Sedangkan,  DM  tipe  2  adalah  diabetes  yang

## INFORMASI ARTIKEL A B S T R A K
Kata Kunci: Diabetes Mellitus
Penyuluhan Senam Gula Darah Aktivitas Fisik
Peningkatan kejadian diabetes mellitus sebagai penyakit tidak menular terus terjadi di dunia yang dapat  menyebabkan  kegagalan  organ  tubuh  hingga  kematian.  Diabetes  mellitus  tipe  2  adalah diabetes  yang  terjadi  karena  tubuh  tidak  mampu  menggunakan  insulin  sehingga  berat  badan bertambah  dan  aktivitas  fisik  menurun.  World  Health  Organization  (WHO)  menyatakan  bahwa penduduk yang terkena DM akan meningkat minimal sebanyak 366 juta jiwa pada tahun 2030 dan berdasarkan  hasil  survei  WHO,  Indonesia  akan  masuk  ke  dalam  4  negara  tertinggi  yang penduduknya menderita DM. Berdasarkan diagnosa komunitas, diketahui bahwa masyarakat Desa Wonorejo  RT  10  dan  19  berisiko  memiliki  penyakit  DM  tipe  2  dengan  persentase  penderita sebesar 18,2% di RT 10 dan 3,8% di RT 19. Metode yang digunakan sebagai pencegahan DM tipe 2  yaitu  dengan  rangkaian  kegiatan  intervensi  Senam  Irama,  Gunakan  Informasi  Kesehatan,  dan Lakukan Pemeriksaan Gula Darah (SI GULA) dengan media leaflet dan poster. Hasil pengabdian masyarakat ini menunjukkan bahwa senam DM dapat menurunkan kadar gula darah (38,91%) dan penyuluhan DM dapat meningkatkan pengetahuan (42,5%), serta senam DM juga dapat menjadi gerakan pemberdayaan masyarakat dalam rangka pencegahan dan penanggulangan penyakit tidak menular .

## A B S T R A C T
Keywords: Diabetes Mellitus
Counseling Exercise Blood Sugar Physical Activity
The increasing incidence of diabetes mellitus as a non-communicable disease continues to occur worldwide,  which  can  cause  organ  failure  to  death.  Type  2  diabetes  mellitus  is  diabetes  that occurs because the body is unable to use insulin so body weight increases and physical activity decreases.  The  World  Health  Organization  (WHO)  states  that  the  population  affected  by  DM will increase by at least 366 million people in 2030 and based on the results of a WHO survey, Indonesia  will  be  included  as  the  4th  highest  country  with  a  population  suffering  from  DM. Based on the community diagnosis, the people of Wonorejo Village RT 10 and 19 are at risk of having type 2 DM with a percentage of sufferers of 18.2% in RT 10 and 3.8% in RT 19. The method used to prevent type 2 DM is a series of SI GULA intervention activities (Exercise, Use Health Information, and Check Blood Sugar) using leaflets and posters as media. The results of this  community  service  show  that  exercise  can  reduce  blood  sugar  levels  (42.5%)  and  DM counseling  can  increase  knowledge  (38.91%),  and  exercise  can  also  be  a  community empowerment movement for preventing and controlling non-communicable diseases .
This is an open access article under the CC–BY-SA license.
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                                   e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No.2,  Juni 2023  |pp: 1183-1191 |DOI : https://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i2.1035
disebabkan oleh ketidakmampuan tubuh untuk menggunakan insulin, yang menyebabkan penambahan berat badan dan penurunan aktivitas fisik, tidak seperti diabetes gestasional yang pertama kali didiagnosis selama kehamilan dan disebut hiperglikemia. Ruis mengatakan, diabetes tipe 2 jika tidak dikelola dengan baik dapat menimbulkan berbagai komplikasi. Selain itu, DM tipe 2 juga menjadi salah satu faktor penyebab disfungsi kognitif (Nuraisyah, 2018).
Hasil  dari  Riset  Kesehatan  Dasar  pada  tahun  2018,  prevalensi  nasional  DM  tipe  2  di  Indonesia  pada penduduk usia 15 tahun ke atas adalah 2%. Saat ini, sekitar 9,1 juta orang telah terdiagnosis menderita DM tipe  2.  Dengan  angka  tersebut,  Indonesia  berada  di  urutan  ke-5  dunia,  dua  poin  lebih  tinggi  dibandingkan tahun 2013 yang menduduki peringkat ke-7 dunia dengan 7,6 juta penderita DM tipe 2. Salah satu masalah yang dihadapi Indonesia adalah tidak semua DM tipe 2 memiliki akses ke fasilitas kesehatan yang memadai (Pranata et al., 2019).
Menurut Kementerian Kesehatan, DM tipe 2 dapat dicegah dengan mengetahui faktor risikonya. DM tipe 2  memiliki  dua  faktor  risiko  yaitu  faktor  risiko  yang  dapat  dimodifikasi  dan  faktor  risiko  yang  tidak  dapat dimodifikasi.  Faktor  yang  dapat  dimodifikasi  seperti  gaya  hidup,  seperti  makanan  yang  dimakan,  pola istirahat,  aktivitas  fisik  dan  manajemen  stres.  Faktor  yang  tidak  dapat  diubah  antara  lain  umur dan  genetik (Nuraisyah, 2018).
Penyakit  DM  bisa  diakibatkan  oleh beberapa  risiko.  Alasan  paling  umum  adalah  gaya  hidup yang  tidak sehat.  Gaya  hidup  yang  tidak  sehat  adalah  jarang  berolahraga.  Kunci  pencegahan  DM  tipe  2  adalah  gaya hidup  sehat  (Silalahi,  2019).  Olahraga  secara  teratur  merupakan  upaya  penanganan  dan  pencegahan terjadinya komplikasi pada pasien dengan DM tipe 2. Olahraga diharapkan dapat meningkatkan sensitivitas insulin  dan  dengan  demikian  dapat  meningkatkan  gula    darah.  Aktivitas  fisik  lain  yang    sering  dianjurkan adalah  senam  DM.  Salah  satu  manfaat  olahraga  adalah  mencegah  obesitas  dengan  cara  membakar  kalori tubuh sehingga gula darah dapat digunakan untuk energi (Amanda et al., 2020).
DM  tipe  2  termasuk  ke  dalam  10  penyakit  terbanyak  di  Puskesmas  Satui,  yaitu  urutan  ke  6,  di  urutan pertama  yaitu  ISPA,  hipertensi,  febris,  dermatitis, common  cold ,  DMT2,  gastritis,  myalgia,  dyspepsia, cephalgia.  Menurut  hasil  survei  di  Desa  Wonorejo  RT  10  dan  19  dari  pengumpulan  data  primer  dan sekunder,  yaitu  terdapat  5  orang  responden  yang  mengidap  penyakit  DM  tipe  2  dan  yang  lainnya  tidak memiliki/pernah dinyatakan menderita penyakit DM tipe 2. Responden hingga saat ini masih mengkonsumsi obat diabetes dan sebagian ada yang melakukan olahraga tiap hari minimal 30 menit.
Berdasarkan latar belakang tersebut maka dilaksanakan intervensi yaitu program Senam Irama, Gunakan Informasi Kesehatan dan Lakukan Pemeriksaan Gula Darah (SI GULA) dengan sasaran yaitu kelompok ibu- ibu  untuk  mengetahui  hubungan  atau  pengaruh  pemberian  penyuluhan  terhadap  peningkatan  pengetahuan mengenai diabetes mellitus dan pelaksanaan senam terhadap penurunan kadar gula darah di Desa Wonorejo RT 10 dan 19, Kecamatan Satui.

## II. MASALAH
Desa  Wonorejo  terletak  pada  koordinat  115.5106  LS/LU  -  3.653228  BT/BB.  Desa  Wonorejo  berada  di Kecamatan  Satui,  Kabupaten  Tanah  Bumbu.  Desa  Wonorejo  terdiri  dari  22  RT.  Luas  wilayah  Desa Wonorejo  adalah  kurang  lebih  2.184,45  Ha,  dengan  luas  lahan  sawah  sebesar  27  Ha,  lahan  ladang  45  Ha, lahan perkebunan 1.784 Ha, dan lahan lainnya sebesar 328 Ha. Sedangkan luas tanah kas desa sebesar 16 Ha. Berdasarkan  hasil  diagnosa  komunitas  yang  telah  dilakukan  dan  data  sekunder  yang  diperoleh  dari Puskesmas Satui didapatkan beberapa  prioritas masalah di Kecamatan Satui.  Salah satu permasalahan  yang diprioritaskan berdasarkan observasi dan indepth interview bersama masyarakat serta Ketua RT 10 dan 19 di Desa  Wonorejo  adalah  penyakit  Diabetes  Mellitus  tipe  2.  Masyarakat  di  Desa  Wonorejo  tidak  terlalu mengerti  bahaya  dari  DM  tipe  2.  Hal  ini  dapat  tergambarkan  dari  pengetahuan  dan  sikap masyarakat  yang masih rendah dalam menjaga pola makan dan aktivitas fisiknya.
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                                   e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No.2,  Juni 2023  |pp: 1183-1191 |DOI : https://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i2.1035
Gambar 1. Lokasi Pengabdian Masyarakat

## III. METODE

## Gambar 2. Alur Pelaksanaan Program SI GULA
Metode  yang  dilaksanakan  memiliki  3  tahap,  yaitu  perencanaan  dan  persiapan,  pelaksanaan  intervensi, dan  evaluasi  indikator  capaian.  Tahap  perencanaan  dan  persiapan  dimulai  dengan  pengumpulan  data sekunder  pada  Puskesmas  Satui  berupa  data  10  besar  masalah  kesehatan  di  Kecamatan  Satui  dan pengumpulan data primer melalui diagnosa komunitas pada masyarakat Desa Wonorejo RT 10 dan 19. Hasil diagnosa  komunitas  kemudian  dibuat  3  masalah  terbesar  menggunakan  metode Bryant atau  metode  PSCM yang selanjutnya didiskusikan kepada aparat desa dan bidan Desa Wonorejo melalui indepth interview untuk menentukan prioritas masalah. Setelah didapatkan prioritas masalah yaitu DM tipe 2, selanjutnya dilakukan analisis  faktor  risiko  menggunakan  diagram fishbone yang  akan  menjadi  poin-poin  dalam  menentukan alternatif  intervensi  yang  akan  dilakukan  untuk  mengatasi  prioritas  masalah  yang  telah  didapat.  Dari alternatif-alternatif  intervensi  yang  dibuat,  selanjutnya  ditentukan  satu  alternatif  intervensi  yang  akan dilaksanakan menggunakan metode Multiple Criteria Assessment (MCUA).
Tahap  pelaksanaan  dilaksanakan  sejak  20  Juli  2022  -  22  Agustus  2022  dengan  sasaran  yaitu  kelompok ibu-ibu RT 10 dan 19 Desa Wonorejo sebanyak 26 responden. Program ini memiliki 3 kegiatan utama, yaitu senam  irama,  penyuluhan  dan  pemeriksaan  gula  darah.  Kegiatan  pertama,  yaitu  melakukan  senam  irama bersama masyarakat secara rutin setiap minggu pagi dan membentuk kelompok penggerak senam.  Kegiatan kedua, yaitu melakukan penyuluhan menggunakan metode ceramah menggunakan bahasa di daerah setempat untuk  mendukung  penyampaian  informasi.  Media  yang  digunakan  adalah  leaflet  dan  poster  untuk meningkatkan  pengetahuan  masyarakat.  Materi  yang  disampaikan  terdiri  dari  pengertian  DM  tipe  2,  tanda dan gejala DM tipe 2, faktor yang mempengaruhi DM tipe 2, komplikasi DM tipe 2, pencegahan DM tipe 2 dan  perawatan  DM  tipe  2.  Kegiatan  ketiga,  yaitu  pemeriksaan  gula  darah  untuk  deteksi  dini  sekaligus pengukuran  efektivitas  senam  yang  dilakukan.  Masyarakat  juga  dikenalkan  dengan  alat-alat  pemeriksaan gula darah dan cara penggunaannya.
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                                   e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No.2,  Juni 2023  |pp: 1183-1191 |DOI : https://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i2.1035
Tahap evaluasi pada pelaksanaan intervensi terbagi menjadi 3 indikator, yaitu indikator input, proses, dan output. Evaluasi pada indikator input dalam intervensi ini, yaitu ketersediaan izin, sarana dan prasarana serta kesediaan  sasaran.  Evaluasi  pada  indikator  proses  dalam  intervensi  ini,  yaitu  kehadiran  partisipan, pelaksanaan setiap kegiatan dan kendala yang dialami. Evaluasi  pada indikator output dalam intervensi ini, yaitu penurunan kejadian DM tipe 2 di Desa Wonorejo RT 10 dan 19 melalui 2 capaian, yaitu meningkatnya pengetahuan masyarakat dan meningkatnya kebiasaan melakukan aktivitas fisik oleh masyarakat.

## IV. HASIL DAN PEMBAHASAN
Pelaksanaan  Senam  Irama,  Gunakan  Informasi  Kesehatan,  dan  Lakukan  Pemeriksaan  Gula  Darah  (SI GULA) sebagai pencegahan diabetes melitus tipe 2 di Desa Wonorejo RT 10 dan  19 dilaksanakan dengan 3 kali  pertemuan  yang  dihadiri oleh kelompok  ibu-ibu. Pada  pertemuan  ke-1 dilaksanakan  senam,  sedangkan untuk  pertemuan  berikutnya  dilaksanakan  senam  sekaligus  pemeriksaan  gula  darah  pertama,  dan  pada pertemuan ke-3 dilakukan kembali senam dan pemeriksaan gula darah terakhir. Namun, dikarenakan kondisi peserta dari tiap RT berbeda hanya RT 10 saja yang mampu melaksanakan senam dengan efektif, sedangkan untuk RT 19 hanya dilaksanakan penyuluhan dan pemantauan aktivitas fisik secara berkala juga pemeriksaan gula darah. Kegiatan penyuluhan meliputi pemberian pre-test, kemudian pemberian materi yang disampaikan dengan power point serta media leaflet dan poster, dan diakhiri dengan pengisian post-test untuk mengukur apakah ada perubahan pengetahuan setelah mendapatkan materi penyuluhan.

## Persiapan
Langkah persiapan diawali dengan permohonan izin operasional dari kepala desa. Kemudian melakukan diskusi bersama ketua RT 10 dan RT 19 untuk menentukan waktu dan lokasi kegiatan. Kemudian mahasiswa membagikan undangan kegiatan dari rumah ke rumah warga RT 10 dan RT 19. Menyiapkan peralatan untuk senam ( speaker , laptop, dan mikrofon), media untuk penyuluhan (poster, leaflet, pre-test dan post-test , serta power  point ),  peralatan  untuk  pemeriksaan  gula  darah  (jarum  lancet, lancing  device ,  strip  gula,  alat  cek, baterai, alcohol swab , sarung tangan, dan hand sanitizer ), dan kertas registrasi dan kertas pemeriksaan gula darah.

## Pelaksanaan
1. Senam
Pelaksanaan senam dilakukan 3 kali, yaitu tanggal 31 Juli, 14 Agustus dan 21 Agustus yang dihadiri oleh masyarakat  RT  10  dan  19  yang  berlokasi  di  Kantor  Desa  Wonorejo.  Pada  pelaksanaan  pertama  jumlah peserta  yang  berhadir  hanya  3 orang, hal  ini  terjadi  karena  cuaca  yang  sedang  hujan  deras,  selain  itu  jarak antara RT 19 ke kantor desa agak jauh dan kondisi warganya yang memang tidak memungkinkan. Kegiatan dilaksanakan sesuai dengan rundown acara yang telah dibuat dengan peserta seadanya, setelah acara selesai tim  PBL  mengevaluasi  kegiatan  hari  ini  dan  mendiskusikan  ulang  kelanjutan  kegiatan  untuk  kedepannya agar  dapat  terlaksana  dengan  target  yang  telah  ditentukan.  Kemudian,  tim  dapat  menyimpulkan  bahwa intervensi pada kedua RT ini tidak dapat dilakukan secara bersamaan di satu tempat.
Kegiatan senam yang kedua hanya dilakukan di RT 10. Pada hari kegiatan intervensi RT 10 berlangsung, warga  diminta  datang  30  menit  sebelum  senam  untuk  melakukan  registrasi.  Peserta  yang  hadir  melakukan registrasi  dengan  tim  PBL  untuk  diukur  gula  darah  sebelum  senam  menggunakan  glukometer.  Senam dimulai  pada  pukul  08.15  -  08.45  WITA  dipandu  oleh  tim  PBL.  Terbagi  atas  pemanasan  selama  5  menit, senam inti dan pendinginan selama 25 menit. Sesi senam diakhiri setelah 30 menit, dilanjutkan sesi istirahat selama 15 menit dan dilanjutkan dengan acara penyuluhan. Pada hari kegiatan intervensi di RT 19 mengingat potensi warga yang tidak memungkinkan untuk dilaksanakan senam maka tim PBL dan RT setempat sepakat untuk melaksanakan penyuluhan dan pemeriksaan gula darah saja di RT 19.
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                                   e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No.2,  Juni 2023  |pp: 1183-1191 |DOI : https://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i2.1035

## Gambar 3. Pelaksanaan Senam
Kegiatan  senam  yang  ke-3  dilaksanakan  di  RT  10  sama  seperti  pelaksanaan  sebelumnya.  Namun,  pada kegiatan ini pemeriksaan gula darah dilakukan setelah senam. Sedangkan untuk warga RT 19  tim memantau aktivitas fisik apa saja yang dilakukan warga dalam kurun waktu yang ditentukan, kemudian dilakukan lagi pemeriksaan gula darah.

## 2. Penyuluhan
Kegiatan penyuluhan dilaksanakan di dua tempat, yakni di rumah ketua RT 10 dan rumah ketua RT 19. Seluruh  warga  RT  10  dan  RT  19  Desa  Wonorejo  yang  mengikuti  penyuluhan  diberikan  10  soal pre-test untuk  mengukur  tingkat  pengetahuan  awal  sebelum  mendapatkan  penyuluhan.  Setelah  mengisi pre-test warga  mendapatkan  penyuluhan  dan  dilakukan  sesi  diskusi.  Kegiatan  penyuluhan  berlangsung  selama  30 menit. Untuk mengukur tingkat pengetahuan setelah penyuluhan, warga diminta untuk menjawab soal post- test.  Dalam  kegiatan  penyuluhan  ini  warga  juga  diberi  poster  dan leaflet untuk  mempertahankan  ingatan mengenai materi penyuluhan.

## Gambar 4. Pelaksanaan Penyuluhan

## 3. Pemeriksaan Gula Darah
Upaya untuk mengukur keefektifan intervensi yang dilaksanakan adalah dengan pemeriksaan gula darah dilakukan  2  kali  yaitu  sebelum  dan  sesudah  intervensi.  Pemeriksaan  gula  darah pertama  dilaksanakan  pada tanggal  14  Agustus 2022, pada  RT 10  dilakukan  30  menit  sebelum  senam  dimulai,  sedangkan  pada RT  19 langsung  dilakukan  pemeriksaan  gula  darah  karena  tidak  melaksanakan  senam.  Pemeriksaan  gula  darah kedua  dilaksanakan  pada  tanggal  21  Agustus  2022,  pada  RT  10  dilakukan  30  menit  setelah  senam dilaksanakan, sedangkan pada RT 19 dilakukan dengan mendatangi ke rumah satu persatu sesuai daftar pada pemeriksaan yang sudah ada sebelumnya.
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                                   e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No.2,  Juni 2023  |pp: 1183-1191 |DOI : https://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i2.1035

## Gambar 5. Pemeriksaan Gula Darah

## Evaluasi
Monitoring dan  evaluasi  dilakukan  untuk  mengetahui  sejauh  mana  rencana  telah  tercapai  dan  tingkat kesesuaian  dengan  hasil  yang  diperoleh  selama  pelaksanaan. Monitoring juga  dilakukan  untuk  mengetahui permasalahan  yang  muncul  selama  kegiatan  dilakukan. Monitoring dan  evaluasi  penyuluhan  DM  tipe  2 dilakukan  dengan  membagikan pre-post  test untuk  mengukur  tingkat  pemahaman  warga  tentang  diabetes mellitus setelah diberikannya penyuluhan mengenai diabetes melitus. Gambaran perubahan pengetahuan dari pre-test dan post-test tercantum di bawah ini:
Tabel 1. Tingkat Pengetahuan Warga Sebelum dan Sesudah Intervensi PBL II di RT 10 dan RT 19 Desa Wonorejo
Tahun 2022 Tingkat Pengetahuan SD Mean Min Max Sebelum Penyuluhan 19,119 51,54 20 90 Setelah Penyuluhan 16,719 73,46 30 100
Sumber: Data Primer PBL II di RT 10 dan RT 19, Desa Wonorejo Tahun 2022
Berdasarkan tabel di atas, dari total jumlah peserta dalam pre-test dan post-test ini adalah 26 orang yaitu 11 orang dari RT 10 dan 15 orang dari RT 19 dimana 23 responden mengalami kenaikan nilai pada post-test dan  3  orang  tetap.  Pengetahuan  warga  sesudah  diberikan  penyuluhan  meningkat  sebesar  42,5%.  Hal  ini sesuai  dengan  penelitian  terdahulu  yang  menunjukkan  adanya  peningkatan  pengetahuan  sesudah  diberikan penyuluhan.  Hasil  penyuluhan  kesehatan  dipengaruhi  oleh  3  faktor,  salah  satunya  yaitu  proses  dalam penyuluhan  yang  meliputi  waktu,  tempat,  jumlah  sasaran  yang  mendengarkan  penyuluhan,  media  yang dipakai, dan bahasa yang mudah dimengerti (Hepilita et al., 2019).
Penyuluhan  ini  dilaksanakan  di  tempat  yang  tidak  terlalu  ramai  agar  masyarakat  bisa  lebih  fokus menyimak  materi.  Total  peserta  dalam  penyuluhan  ini  adalah  26  orang  yaitu  11  orang  dari  RT  10  dan  15 orang  dari  RT  19.  Penyuluhan  ini  menggunakan  media  PPT,  leaflet,  dan  poster  yang  didesain  semenarik mungkin.  Bahasa  yang  digunakan  dalam  penyampaian  materi  penyuluhan  umumnya  adalah  bahasa  yang mudah dipahami oleh sasaran. Bahasa yang dipakai pada penyuluhan ini adalah bahasa Indonesia (Bahriah et al., 2022).
Penelitian  terdahulu  yang  dilakukan  oleh  Hazni,  dkk  (2021)  menyebutkan  bahwa  penilaian  penyuluhan sebelum  dan  sesudah    intervensi  melalui  diskusi  dan  sesi  tanya  jawab  menunjukkan  adanya  peningkatan pengetahuan  tentang  DM  tipe  2  (Hazni  et  al.,  2021).  Hal  ini  juga  serupa  dengan  penelitian  Sartika,  dkk (2021)  yang  menyatakan  adanya  peningkatan  pengetahuan  masyarakat  sebelum  dan  sesudah  penyuluhan (Sartika  et  al.,  2021).  Pengetahuan  tentang  DM  tipe  2  sangat  penting  karena  penyakit  ini  tergolong  kasus yang serius dan jumlah penderitanya terus meningkat dari tahun ke tahun (Ratnasari, 2019).
Monitoring dan  evaluasi  senam  DM  dilakukan  dengan  pengukuran  gula  darah  untuk  mengukur bagaimana  kadar  gula  darah  warga  setelah  diberikannya  intervensi  yaitu  senam  DM.  Gambaran  perubahan kadar gula darah dari sebelum intervensi dan setelah intervensi yaitu:
Tabel 2  Kadar Gula Darah Sebelum dan Sesudah Intervensi di RT 10
Variabel Sebelum-Sesudah Mean Median SD Min-Max Kadar Gula Darah Sebelum 102,00 99,00 23,224 73-151 Sesudah 127,30 111,50 44,917 99-244
Sumber: Data Primer PBL II di RT 10 dan 19, Desa Wonorejo Tahun 2022
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                                   e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No.2,  Juni 2023  |pp: 1183-1191 |DOI : https://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i2.1035
Pada  tabel  tersebut  menggambarkan  bahwa  terdapat  peningkatan  kadar  gula  darah.  Saat  sebelum pemeriksaan  rata-rata  responden belum makan  dan  memiliki  kadar  gula yang  tidak normal  baik  yang  tidak DM  maupun  yang  sudah  terkena  DM.  Lalu  pada  saat  pemeriksaan  selanjutnya,  rata-rata  peserta  DM  sudah makan  dan  jika  dilihat  dari  angka  atau  standar  gula  darah  itu  normal  atau  tidak  setelah  makan,  maka  bisa diasumsikan bahwa setelah senam terdapat penurunan angka kadar gula darah.
Gula  darah  merujuk  pada  tingkat  glukosa  dalam  darah,  dan  kadar  gula  darah  merupakan  faktor  yang sangat  penting  bagi  fungsi  tubuh  yang  lancar.  Nilai  normal  untuk  kadar  gula  darah  pada  berbagai  waktu tertentu  adalah  sebagai  berikut:  kurang  dari  100  mg/dl  setelah  puasa  selama  8  jam,  antara  70-130  mg/dl sebelum  makan,  kurang  dari  180  mg/dl  setelah  makan  (1-2  jam),  dan  antara  100-140  mg/dl  sebelum  tidur (Warastuti  &  Sudartik,  2023).  Konsentrasi  glukosa  dalam  darah  atau  serum,  yang  disebut  sebagai  glukosa darah,  biasanya  berada  dalam  batas  normal  sekitar  90  mg/dl  jika  seseorang  tidak  makan  selama  3-4  jam terakhir.  Konsentrasi  ini  jarang  melebihi  140  mg/dl,  kecuali  pada  individu  yang  menderita  diabetes  tipe  2 (Fahmi  et  al.,  2020).  Banyak  penelitian  menunjukkan  manfaat  aktivitas  fisik  bagi  individu  yang  hidup dengan  diabetes  tipe  2,  seperti  penurunan  tekanan  sistolik,  penurunan  risiko  komplikasi  terkait  diabetes, penurunan risiko kematian akibat diabetes, dan pengurangan faktor risiko yang terkait dengan diabetes tipe 2.  Melakukan  olahraga  atau  aktivitas  fisik  secara  teratur  selama  minimal  2,5  jam  dalam  seminggu  terbukti dapat  menurunkan  kadar  gula  darah  sebesar  45-70%  pada  pasien  dengan  diabetes  tipe  2  (Himmah  et  al., 2020).
Menurut  penelitian  Rosita  dan  Bahri  tahun  2020  mengenai  pasien  dengan  diabetes  tipe  2,  dalam  upaya mengontrol  kadar  glukosa  darah  terdapat  empat  pilar  terapi  yang  digunakan,  yaitu  edukasi,  pola  makan, aktivitas  fisik,  dan  penggunaan  obat-obatan.  Salah  satu  pilar  penting  dalam  penanganan  diabetes  tipe  2 adalah  aktivitas  fisik.  Oleh  karena  itu,  salah  satu  solusi  untuk  menurunkan  kadar  glukosa  darah  adalah melaksanakan  kegiatan  olahraga  seperti  senam  (Lontoh  et  al.,  2022).  Senam  merupakan  aktivitas  yang melibatkan gerakan tubuh tertentu, seperti meregangkan, menggerakkan, dan menggeliatkan anggota badan. Melakukan  senam  memiliki  manfaat,  antara  lain  mencegah  kegemukan  dengan  membakar  kalori  tubuh sehingga glukosa darah dapat digunakan sebagai sumber energi (Rosita & Zuhelmi, 2020).
Untuk  RT  19  yang  memiliki  keadaan  yang  berbeda  dengan  RT  10,  responden  RT  19  dilakukan pemeriksaan kadar gula darah dengan waktu yang sama dengan RT 10 namun tidak dibarengi dengan senam DM  tapi  hanya  dipantau  aktivitas  fisik  yang  mereka  lakukan  dalam  kurun  waktu  1  minggu.  Gambaran perubahan kadar gula darah dari sebelum intervensi dan setelah intervensi yaitu:

## Tabel 3 Kadar Gula Darah Sebelum dan Sesudah Intervensi di RT 19
Variabel Sebelum-Sesudah Mean Median SD Min-Max Kadar Gula Darah Sebelum 150,36 134,00 42,918 106-258 Sesudah 114,79 101,50 35,575 73-206
Sumber: Data Primer PBL II di RT 10 dan 19, Desa Wonorejo Tahun 2022
Berdasarkan  tabel  di  atas,  disimpulkan  bahwa  terdapat  penurunan kadar  gula  dalam  darah  responden  di RT 19. Aktivitas fisik yang dilakukan responden di RT 19 yang dipantau selama 1 minggu dengan keadaan yang  sama  yaitu  sudah  makan  sebelum  diperiksa  oleh  Tim  PBL.  Jadi,  bisa  disimpulkan  bahwa  setelah kegiatan aktivitas fisik yang dipantau selama 1 minggu terdapat penurunan angka kadar gula darah.
Hasil pengabdian ini sejalan dengan penelitian sebelumnya oleh Sundayana, dkk (2021) yang menyatakan bahwa  terdapat  hubungan  yang  erat  antara  aktivitas  fisik  dengan  penurunan  kadar  gula  darah  (p=0,000) (Sundayana  et  al.,  2021).  Hal  serupa  juga  dinyatakan  oleh  Hardika  (2018)  dalam  penelitiannya  yang menunjukkan bahwa aktivitas fisik seperti senam kaki diabetik memiliki pengaruh yang signifikan terhadap penurunan kadar gula darah pada pasien DM tipe 2 (Hardika, 2018). Penelitian oleh Kamaruddin (2020) juga menyatakan  bahwa  terdapat  pengaruh  yang  signifikan  antara  aktivitas  fisik  berupa  senam  bugar  dengan penurunan  kadar  gula  darah.  Hal  tersebut  dikarenakan  resistensi  insulin  mengalami  penurunan  dan sensitivitas insulin meningkat selama melakukan aktivitas fisik seperti olahraga atau senam. Reseptor insulin akan menjadi lebih aktif ketika melakukan aktivitas fisik karena laju aliran darah akan meningkat dan jala- jala  kapiler  menjadi  terbuka.  Oleh  karena  itu,  aktivitas  fisik  seperti  olahraga  atau  senam  perlu  dilakukan secara  teratur  dan  terus  menerus  agar  fungsi  kendali  glukosa  membaik  dan  kadar  gula  darah  menjadi
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                                   e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No.2,  Juni 2023  |pp: 1183-1191 |DOI : https://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i2.1035
menurun (Kamaruddin, 2020).

## V. KESIMPULAN
Kesimpulan dari kegiatan pengabdian ini  yaitu terdapat hubungan atau pengaruh pemberian penyuluhan terhadap  peningkatan  pengetahuan  dan  pelaksanaan  senam  terhadap  penurunan  kadar  gula  darah.  Setelah dilaksanakannya penyuluhan, diketahui terdapat peningkatan pengetahuan warga Desa Wonorejo RT 10 dan 19  sebesar  42,6%  berdasarkan  hasil  pre-post  test.  Kemudian  setelah  dilaksanakannya  kegiatan  senam  pagi setiap minggu didapatkan hasil bahwa terdapat pengaruh antara senam dengan penurunan kadar gula dalam darah  pada  RT  10  sebesar  23,65%,  sedangkan  pada  RT  19  didapatkan pengaruh  signifikan  antara  aktivitas fisik yang dipantau selama 1 minggu dengan penurunan angka kadar gula darah, sehingga secara keseluruhan didapatkan hasil bahwa terdapat pengaruh antara senam dengan penurunan kadar gula dalam darah pada RT 10  dan  19  yaitu  sebesar  38,91%.  Kelebihan  dari  penelitian  ini  adalah  kegiatan  intervensi  yang  dilakukan efektif  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  menurunkan  kadar  gula  darah.  Sedangkan  kekurangannya adalah  jumlah  sampel  terbatas  dan  intervensi  yang  dilaksanakan  telah  banyak  dilakukan  oleh  penelitian sebelumnya. Saran dalam pengabdian ini adalah pelaksanaan intervensi dapat dilaksanakan dengan program tambahan yang lebih inovatif dan sampel yang lebih luas agar kebermanfaatan dari program pengabdian ini lebih banyak dan dapat dirasakan lebih luas pada masyarakat.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih  kepada  Program  Studi  Kesehatan  Masyarakat  Fakultas  Kedokteran Universitas  Lambung  Mangkurat  yang  telah  memberi  dukungan  dalam  kegiatan  Pengalaman  Belajar Lapangan  (PBL).  Selain  itu,  Penulis  juga  berterima  kasih  kepada  Kepala  Desa  Wonorejo  beserta  aparat, Ketua RT 10 dan Ketua RT 19 Desa Wonorejo, tokoh agama, serta warga Desa Wonorejo khususnya warga RT 10 dan RT 19 yang telah bekerja sama dan ikut berpartisipasi dalam mendukung berjalannya program SI GULA selama berlangsungnya kegiatan PBL.

## DAFTAR PUSTAKA
Amanda,  S.,  Rosidin,  U.,  &  Permana,  R.  H.  (2020).  Pengaruh  pendidikan  kesehatan  senam  diabetes  melitus  terhadap pengetahuan kader kesehatan. Media Karya Kesehatan , 3 (2), 162–173.
Bahriah,  Y.,  Sari,  N.  M.,  Rukmawati,  R.,  &  Rispa,  M.  (2022).  Penyuluhan  dan  konseling  yoga  pada  kehamilan. Community Development Journal : Jurnal Pengabdian Masyarakat , 2 (3), 1161–1166.
Fahmi,  N.  F.,  Firdaus,  N.,  &  Putri,  N.  (2020).  Pengaruh  waktu  penundaan  terhadap  kadar  glukosa  darah  sewaktu deangan metode POCT pada mahasiswa. Jurnal Ilmiah Ilmu Keperawatan , 11 (2), 1–11.
Hardika,  B.  D.  (2018).  Penurunan  gula  darah  pada  pasien  diabetes  melitus  tipe  II  melalui  senam  kaki  diabetes. Medisains , 16 (2), 60–66.
Hazni, R., Gustiawan, R., Zulfian, Z., Lestari, S. M. P., Arania, R., & Sudiadnyani, N. P. (2021). Penyuluhan diabetes mellitus di Puskesmas Rawat Inap Sukaraja Bandar Lampung. Jurnal Kreativitas Pengabdian Kepada Masyarakat (Pkm) , 4 (1), 181–187.
Hepilita,  Y.,  Saleman,  K.  A.,  Sarjana,  P.,  Fikp,  K.,  St,  U.,  Paulus,  R.,  Jl,  J.  A.,  &  Yani,  R.-F.  (2019).  Pengaruh penyuluhan  kesehatan  terhadap  tingkat  pengetahuan  diet  hipertensi  pada  penderita  hipertensi  usia  dewasa  di Puskesmas Mombok Manggarai Timur 2019. Jurnal Wawasan Kesehatan , 4 (2), 91–100.
Himmah,  S.  C.,  Irawati,  D.  N.,  Triastuti,  N.,  &  Salim,  N.  (2020).  Pengaruh  pola  makan  dan  aktivitas  fisik  terhadap penurunan  kadar  gula  darah  pada  pasien  diabetes  melitus  tipe  2  di  Klinik  Aulia  Jombang. MAGNA  MEDICA Berkala Ilmiah Kedokteran Dan Kesehatan , 7 (1), 8–15. https://doi.org/10.26714/magnamed.7.1.2020.8-13 Kamaruddin, I. (2020). Penurunan kadar gula darah penderita diabetes. Multilateral: Jurnal  Pendidikan Jasmani Dan Olahraga , 19 (2), 128–136.
Lontoh, S. O., Tirtasari, S., Hutagaol, N. M., & Naeluvar, L. (2022). Edukasi pentingnya aktivitas fisik bagi penderita diabetes melitus dalam kehidupan  sehari - hari. Seminar Nasional Ke-IV Universitas Tarumanagara Tahun 2022 (SERINA IV UNTAR 2022) Pemberdayaan Dan Perlindungan Konsumen Di Era Ekonomi Digital , 877–882.
Nuraisyah, F. (2018). Faktor risiko diabetes mellitus tipe 2. Jurnal Kebidanan Dan Keperawatan Aisyiyah , 13 (2), 120– 127.
Pranata,  L.,  Daeli,  N.  E.,  &  Indaryati,  S.  (2019). Upaya  pencegahan  penyakit  diabetes  mellitus  dan  komplikasinya  di Kelurahan Talang Betutu Palembang. JPMB : Jurnal Pemberdayaan Masyarakat Berkarakter , 2 (2), 173–179. Ratnasari,  N.  Y.  (2019).  Upaya  pemberian  penyuluhan  kesehatan  tentang  diabetes  mellitus  dan  senam  kaki  diabetik terhadap  pengetahuan  dan  keterampilan  masyarakat  desa  Kedungringin,  Wonogiri. Indonesian  Journal  of
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                                   e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No.2,  Juni 2023  |pp: 1183-1191 |DOI : https://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i2.1035
Community Services , 1 (1), 105–115.
Rosita, B.,  & Zuhelmi, B. (2020). Perbandingan kadar glukosa darah sebelum dan sesudah senam  prolanis. Prosiding Seminar Kesehatan Perintis , 3 (2), 19–23.
Saibi,  Y.,  Romadhon,  R.,  &  Nasir,  N.  M.  (2020).  Kepatuhan  terhadap  pengobatan  pasien  diabetes  melitus  tipe  2  di Puskesmas Jakarta Timur. Jurnal Farmasi Galenika (Galenika Journal of Pharmacy) (e-Journal) , 6 (1), 94–103. Sartika,  A.,  Oktarianita,  &  Padila.  (2021).  Penyuluhan  terhadap  pengetahuan  remaja  tentang  PKPR. Journal  of Telenursing (JOTING) , 3 (1), 171–176.
Silalahi, L. (2019). Hubungan pengetahuan dan tindakan pencegahan diabetes mellitus tipe 2. Jurnal PROMKES , 7 (2), 223-232.
Sundayana, I. M., Rismayanti, I. D. A., & Dewi, I. A. P. D. C. (2021). Penurunan kadar gula darah pasien DM tipe 2 dengan aktivitas fisik. Jurnal Keperawatan Silampari , 5 (1), 27–34.
Warastuti, R. A., & Sudartik, S. (2023). Perbandingan kadar gula darah setelah pemberian nasi  jagung dan nasi  putih pada  mahasiswa  universitas  bina  mandiri  gorontalo. Journal  Health  &  Science :  Gorontalo  Journal  Health  and Science Community , 7 (1), 78–86.