## JURNAL KESEHATAN
Vol 15 No 1 Tahun 2022
Pengaruh senam otak terhadap penurunan tingkat Dimensia pada lansia di Panti Sosial Rehabilitasi Sosial Himo-Himo Kota Ternate
Arini Krisnawati 1  , Fauzi Almari 2
1,2, Dosen Jurusan Keperawatan Poltekkes Ternate
1 arini.krisnawati@gmail.com/ 082187825655

## Abstrak
Latar Belakang: Lanjut usia jumlahnya terus meningkat seiring peningkatan kesejahteraan manusia terutama di negara maju dan berkembang. Karena memnurunnya fungsi tubuh dan pengaruh kognitif akan mengalami dimensia dan dibutuhkan alternatif dalam mendukung upaya dalam membantu lansia dalam mengatasi hal itu. Salah satu intervensi dalam  membantu menangani alzmeir adalah melalui cara  latihan  senam  otak Tujuan: Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh  senam  otak terhadap  penurunan  tingkat  dimensia  pada  lansia  di  panti  sosial  rehabilitasi  sosial  himo-himo  kota Ternate. Metode: Penelitian kuantitatif one grup Pre-post design dengan pendekatan cross sectional. Populasi  pada  lansia sebanyak  60 orang pada lansia yang tinggal di  panti  sosial  rehabilitas  selama lebih  2  tahun.  Pengambilan  sampel  dengan  teknik  purposif  sampling  yang  sesuai  dengan  kriteria. Analisis menggunakan wilcoxon signed ranks test dengan SPSS versi 19.00. Hasil: Mayoritas usia responden yang mengalami demensia antara  60-74 tahun,  perempuan lebih dominan (73%), Nilai kognitif sebelum penerapan senam otak lansia sebesar 33% dan setelah perlakuan naik manjadi 53%. Hasil  analisis  bivariat  menunjukan  adanya pengaruh pemberian  senam  otak  dengan  fungsi kognitif lansia  dengan p  Value 0,000. Kesimpulan: Terdapat  pengaruh  pemberian  senam  otak  pada  lansia terhadap  penurunan  tingkat  dimensia.  Daharapkan  kepada  lansia  maupun  instansi  terkait  yang menangani  lansia  perlu  menerapkan  metode  latihan  senam  otak  sehingga  dapat  membantu  dalam mengurangi dimensia.

## Description Of Motif, Use And Satisfaction In Mass Media As A Source Of Health Information

## Abstract
Background: Elderly  people  continue  to  increase  along  with  the  increase  in  human  welfare, especially in developed and developing countries. Because the decline in body function and cognitive influences will experience dimensions and alternatives are needed to support efforts to help the elderly in overcoming it. One of the interventions to help treat Alzheimer's disease is through brain exercise. Objective: This  study  aims  to  determine  the  effect  of  brain  exercise  on  decreasing  the  level  of dimension in the elderly at the Himo-Himo Social Rehabilitation Center in Ternate City. Methods: One group quantitative research Pre-post design with a cross sectional approach. The population in the elderly is 60 people in the elderly who live in social rehabilitation homes for more than 2 years. Sampling with purposive sampling technique in accordance with the criteria. Analysis using wilcoxon signed  ranks  test  with  SPSS  version  19.00. Results: The  age  of  respondents  who  experienced dementia was between 60-74 years, women were more dominant (73%), the cognitive value before the application of elderly brain exercise was 33% and after it rose to 53%. The results of the bivariate analysis showed that there was an effect of giving brain exercise to the cognitive function of the elderly with  a  p  value  of  0.000. Conclusion: There  is  an  effect  of  giving  brain  exercise  to  the  elderly  to decrease  the  level  of  dementia.  It  is  hoped  that  the  elderly  and  related  agencies  that  deal  with  the elderly need to apply brain exercise training methods so that they can help reduce dementia.
 Alamat korespondensi:
Poltekkes Kemenkes Ternate ISSN 2597-7520
Email: rini.krisnawati@gmail.com

## Info Artikel
Sejarah Artikel: Diterima 25 Februari 2022
Disetujui 19 April 2022 Di Publikasi 01 Mei 2022
Keywords: Kepuasan, Motif, Penggunaan, Tunarungu
DOI https://doi.org/10.32763/juke .v15i1.525

## Pendahuluan
Lanjut Usia jumlahnya terus meningkat seiring peningkatan  kesejahteraan  manusia  terutama  di negara  maju  dan  berkembang  (Amirrulah,  2011). Meningkatnya  populasi  usia  lanjut  di  Indonesia, membuat berbagai masalah kesehatan dan penyakit yang khas terdapat pada usia lanjut ikut meningkat (Kemenkes  RI,  2017).  Salah  satu  masalah  yang akan  banyak  dihadapi  adalah  gangguankognitif yang  bermanifestasi  secara  akut  berupa  konfusio dan  kronis  berupa  demensia  (Boedhi.D  dan  M. Hadi, 2010).
Pada umumnya setelah orang memasuki lansia, maka ia mengalami penurunan fungsi kognitif dan psikomotor.  Fungsi  kognitif  meliputi  proses belajar, persepsi, pemahaman, pengertian, perhatian  dan  lain-lain  sehingga  menyebabkan reaksi dan perilaku lansia menjadi semakin lambat. Sementara  fungsi  psikomotorik  (konatif)  meliputi hal-hal  yang  berhubungan  dengan  dorongan kehendak  seperti  gerakan,  tindakan,  koordinasi, yang  berakibat  lansia  menjadi  kurang  cekatan (Azizah, 2011).
Gerakan  senam  otak  memberi  manfaat  untuk melatih  otak  sehingga  dapat  mengatifkan  kerja otak.  Manusia  yang  suka  mengaktifkan  otaknya dalam  berfikir  akan  membuat  otaknya  menjadi lebih sehat. Dibandingkan dengan orang yang tidak atau  jarang  menggunakan  otaknya.  Senam  otak memiliki  gerakan  yang  sangat  praktis.  Dapat  di lakukan oleh semua orang, dimana saja dan kapan saja (Azizah., M.Martiana, 2016).
Demensia  adalah  keadaan  dimana  seseorang mengalami  penurunan  daya  ingat  dan  daya  pikir. Penurunan  kemampuan  tersebut  menimbulkan gangguan  terhadap  fungsi  kehidupan  sehari-hari. Kumpulan gejala yang ditandai dengan penurunan kognitif,  perubahan  mood  dan  tingkah  laku sehingga mempengaruhi aktifitas kehidupan sehari-hari  penderita  (Lilik  Ma’rifatul  Azizah, 2011).
Demensia  merupakan  penyakit  degeneratif yang  sering  menyerang  pada  orang  yang  berusia diatas 60 tahun. Demensia terjadi akibat kerusakan sel-sel  otak  dimanasystem  saraf  tidak  lagi  bisa membawa  informasi  ke  dalam  otak,  sehingga membuat kemunduran pada daya ingat, keterampilan  secara  progresif,  gangguan  emosi, dan perubahan perilaku, penderita demensia sering menunjukkan  gangguan  perilaku  harian  (Rohana, 2010).

## Metode
Desain penelitian ini adalah Pre-experimental dan  merupakan  penelitian  kuantitatif  dengan pendekatan  cross  sectional(pendekatan  silang). Desain  penelitian  ini  adalah  one–group  pretest- posttest  design .  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  semua  manula  aktif  di  Panti  Himo-Himo Ternate, berjumlah 15 orang. Teknik pengambilan sampel,  menggunakan  Teknik  Purposif  Sampling (Sugiyono, 2012).
Teknik  analisis  data  yang  digunakan  untuk mejelaskan data dalam penelitian ini adalah analisis univariat dan analisi bivariat. Data yang terkumpul dianalisis  lebih  lanjut  guna  menguji  hipotesis menggunakan  SPSS  versi  19.00  dengan  derajat kepercayaan 95% (α = 0,05). Jika hasilnya p > 0,05 maka  Ho  diterima  dan  Ha  ditolak  (hipotesis penelitian  ditolak  atau  tidak  ada  pengaruh  yang signifikan). Jika p < 0,05 maka Ho ditolak dan Ha diterima (Sugiyono, 2012).

## Hasil dan Pembahasan
Penelitian  ini  dilakukan  di  Panti  Sosial Rehabilitasi  Sosial  Himo-himo  Kota  Ternate selatan. Panti Sosial Rehabilitasi Sosial Himo-himo berada  dibawah  pengawasan  dinas  sosial  provinsi Maluku Utara, dengan jumlah karyawan 15 orang yang  terdiri  dari  pegawai  negri  sipil  dan  tenaga honorer.  Total  lansia  yang  menghuni  panti berjumlah 60 orang.
Tabel 1, Karakteristik berdasarkan Jenis Kelamin
Jenis Kelamin N % Laki-laki 4 27% Perempuan 11 73% Total 15 100%
berdasarkan  Tabel  1,  dapat  ketahui  bahwa responden yang berjenis kelamin laki-laki sebanyak 4 responden (27%), sedangkan responden berjenis kelamin perempuan sebanyak 11 responden (73%).
Dari hasil penelitian ini didapatkan bahwa jenis kelamin  responden  paling  banyak  adalah  berjenis perempuan  sebanyak  11  responden  (73%).  Hasil penelitian ini didukung oleh hasil penelitian Zulsita (2010),  yang  menyatakan  bahwa  usia  harapan hidup perempuan lebih lama dibandingkan dengan laki-laki.  Semakin  tinggi  usia  harapan  hidup perempuan maka semakin lama kesempatan lansia perempuan  untuk  hidup,  sehingga  semakin  besar
kemungkinan mengalami demensia.
Tabel 2, Karakteristik berdasarkan Usia Usia n % 60-74 thn (LANJUT USIA DINI) 11 53% 75-90 thn (LANJUT USIA TUA) 4 27% total 15 100%
Berdasarkan  Tabel  2,  dapat  diketahui  bahwa  usia responden  terbanyak  adalah  usia  60-74  tahun (53%)  sebanyak  11  orang  dan  usia  75-90  tahun (27%) sebanyak 4 orang.
Demensia  merupakan  penyakit  degeneratif yang  sering  menyerang  pada  orang  yang  berusia diatas 60 tahun. Demensia terjadi akibat kerusakan sel-sel  otak  dimanasystem  saraf  tidak  lagi  bisa membawa  informasi  ke  dalam  otak,  sehingga membuat kemunduran pada daya ingat, keterampilan  secara  progresif,  gangguan  emosi, dan perubahan perilaku, penderita demensia sering menunjukkan gangguan perilaku harian (Ardiyanto K&Prakoso,PA, 2014).
Tabel 3, Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan.
pendidikan n % tidak sekolah 4 33,0% sd 6 40,0% smp 5 27,0% total 15 100%
Berdasarkan  Tabel  4.3  dapat  diketaui  tingkat pendidikan  responden  yang  tidak  bersekolah sebanyak  2  responden  (20%),  pendidikan  SD sebanyak  6  responden  (40%),  pendidikan  SMP sebanyak 5 responden (27%) dan pendidikan SMA sebanyak 2 responden (13%)
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  diketahui pendidikan terbanyak responden adalah pendidikan SD  yaitu  6  responden  40%.  Hasil  penelitian  ini sesuai  dengan  hasil  penelitian  Rekawati  (2004) yang menyatakan bahwa lansia yang berpendidikan rendah  mempunyai  risiko  terjadinya  demensia sebesar 2,025 kali lebih dibandingkan dengan usia lanjut  yang  berpendidikan  tinggi,  karena  jika seseorang jarang menggunakan otak untuk berfikir akan  menimbulkan  risiko  terjadinya  penurunan kognitif.
Hasil  penelitian  ini  didukung  oleh  penelitian Hartati  (2010)  yang  menyatakan    bahwa  lansia yang  berpendidikan  rendah  akan  mengalami
penurunan  fungsi  kognitif  dikarenakan  kurangnya untuk  berfikir  sehingga  mengakibatkan  jaringan pada  otak  akan  mati  dan  menyebabkan  seseorang tersebut  mengalami  penurunan  kognitif  secara signifikan  sebesar(  65%).  Hasil  penelitian  Ros endah (2009) menyatakan seseorang yang berpendidikan  tinggi  juga  dapat  mengalami demensia  dengan  cepat  karena  ada  penyakit vaskuler pada otak.
Tabel 3, Distribusi Kognitif MMSE Sebelum Dilakukan Senam Otak .
Klasifikasi n % normal - - dimensia ringan 3 20% dimensia sedang 7 47% dimensia berat 5 33% total 15 100%
Berdasarkan  Tabel  3,  dapat  diketahui  bahwa  nilai kognitif responden sebelum diberikan terapi senam otak  dengan  nilai  kognitif  ringan  sebanyak  3 responden (20%), nilai kognitif sedang sebanyak 7 responden (47%) dan nilai kognitif berat sebanyak 5 responden (33%).
Tabel 4, Distribusi Kognitif MMSE Setelah Dilakukan Senam Otak . Klasifikasi n % normal - - dimensia ringan 8 53% dimensia sedang 5 33% dimensia berat 2 14% total 15 100%
Berdasarkan  Tabel  4,  dapat  diketahui  bahwa  nilai kognitif responden sesudah diberikan terapi senam otak  dengan  nilai  kognitif  ringan  sebanyak  8 responden (53%), nilai kognitif sedang sebanyak 5 responden (33%) dan nilai kognitif berat sebanyak 2 orang (14%).
Tabel 5, Uji Paired Sample T-Test
Variabel mean t P value Pre-test fungsi kognitif 19.20 8.500 000 Post-Test fungsi Kognitif 20. 33
Berdasarkan  Tabel  4.7  didapatkan  hasil  mean  pre test 19.20 dan untuk mean post test 20.33 sehingga dapat  dilihat  adanya  peningkatan  fungsi  kognitif sebelum dan sesudah perlakuan 1,13. Hasil t hitung sebesar 8,500 > t table 6,714 dengan nilai p value
0,000  sehingga  Ho  ditolak  artinya  ada  pengaruh sebelum  dan  sesudah  senam  otak  dengan  fungsi kognitif lansia demensia di Panti Sosial Rehabilitasi Sosial Himo-himo Kota Ternate. Beberapa penelitian yang dilakukan di berbagai bagian dunia menunjukkan bahwa latihan olahraga yang  teratur  pada  populasi  usia  lanjut  masih memungkinkan  perbaikan  kapasitas  aerobik, sirkulasi  darah  dan  berbagai  organ-organ  lain. Hanya  saja  intensitas  dan  jenis  latihan  harus disesuaikan secara individual (Widiarti, Anggriani Tri P, Atika, 2010).
Beberapa  tindakan  yang  dapat  digunakan untuk  mengatasi  dimensia  antara  lain  dengan mengenal  kemapuan-kemampuan  yang  masih dimiliki,  terapi  individu  dengan  melakukan terapi  kognitif,  terapi  aktivitas,  kelompok  dan senam otak (Verany R, Santoso, Budi, 2013).
Senam  otak  adalah  suatu  usaha  alternativ alami yang sehat untuk menghadapi ketegangan dan  menghadirkan  relaksasi  dalam  kehidupan sehari-hari. Senam otak bertujuan meningkatkan rasa percaya diri, menguatkan motivasi belajar, merangsang  otak  kiri  dan  kanan,  merelaksasi otak    dan  dapat  meningkatkan  fungsi  kognitif (Andri 2013).
Senam  adalah  latihan  tubuh  yang  diciptakan dengan  sengaja,  disusun  secara  sistematis,  dan dilakukan secara sadar dengan tujuan membentuk dan  mengembangkan  pribadi  secara  harmonis (Yanuarita, Franc Andri, 2012).
Menurut  para  peneliti  dari  British  Journal  of Sports  Medicine  pada  tahun  2014,  orang  lanjut usia,  atau  lansia,  yang  aktif  bergerak  dan berolahraga terbukti lebih sehat dan memiliki risiko yang  lebih  kecil  terhadap  penyakit  kronis.  Selain itu,  lansia  yang  aktif  bergerak  juga  lebih  sedikit menderita  gangguan  kognitif,  fungsi  fisik,  dan mentalnya  juga  masih  terbilang  baik  ketimbang yang jarang olahraga.

## Penutup
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan dapat disimpulkan bahwa mayoritas usia responden  yang  mengalami  demensia  paling banyak  berumur  60-74  tahun  sebanyak  11 responden  (53%).  Jenis  kelamin  responden paling banyak  adalah  berjenis  perempuan  sebanyak  11 responden  (73%).  Tingkat  pendidikan  responden
paling  banyak  adalah  pendidikan  SD  sebanyak  6 responden (40%). Nilai kognitif responden sebelum diberikan  senam  otak  terbanyak  adalah  skor  nilai kognitif sedang sebanyak 7 responden (33%). Nilai kognitif  responden  sesudah  diberikan  senam  otak terbanyak  adalah  skor  nilai  kognitif  ringan sebanyak  8  responden  (53%).  Ada  pengaruh sebelum dan sesudah diberikan senam otak dengan fungsi  kognitif  lansia  demensia  dengan p  value 0,000.
Daharapkan  kepada  lansia  maupun  instansi terkait  yang  menangani  lansia  perlu  menerapkan metode  latihan  senam  otak  sehingga  dapat membantu dalam mengurangi dimensia.

## Daftar Pustaka
Amirullah.(2011)  .Jumlah  Orang  Pikun  Indonesia Meningkat. October 23,2014 Andri.(2013).  Memaksimalkan  Otak  Melalui Senam  Otak  (Brain  Gym).  Yogyakarta, Ternova Books.
Ardiyanto,  K.,&Prakoso,  P.A.  (2013).  Pengaruh Senam Otak Terhadap Daya Ingat Pada Lansia  Dengan  Dimensia  Di  Desa Sidosari  Kecamatan  Kesesi  Kabupaten
Pekalongan.  Diunduh  pada  tanggal  24 Juli 2014 dari http://www.digilib.stikesmuhpkj.ac.id/e skripsi/index.php?p=fstreampdf&fid=4
15&bid=470 Beritalansia. 2013.
Azizah.(2011).  Keperawatanlansia.  Jakarta:Graha Media.
Azizah,  L.  M.,  Martiana,  T.,  &Soedirham,  O.
(2017).The  Improvement  of  Cognitive Function  and  Decrease  the  Level  of Stress  in  the  Elderly  with  Brain  Gym. International  Journal  Of  Nursing  And Midwifery  Science  (IJNMS),  1(1),  26- 31.
Boedhi Darmojo  dan  M.  Hadi.  (2010). Geriatri: Ilmu    Kesehatan    Usia  Lanjut .  Jakarta:
Balai Penerbit FKUI
Dennison, P. E. dan Dennison, G. E. (2009). Brain Gym Teacher’s Edition Revised. Jakarta: PT Gramedia
Dharma,  K.K.  (2011).  Metodologi  Penelitian Kesehatan :
Kementerian Kesehatan RI.(2017). Analisis Lansia di  Indonesia.  Jakarta:  Pusat  Data  dan Informasi
Rohana.(2010).  Pengaruh  senam  vitalisasi  otak terhadap  fungsi  kognitif  pada  lansia  di Balai  Perlindungan  Sosial  (BPS)  Dinas Sosial Propinsi Banten.
Sugiyono.(2012:300). Teknik pengambilan sampel pada  dasarnya  dikelompokkan  menjadi
dua  yaitu  Probability  Sampling  dan Non-probability sampling. Sugiyono.  (2012:125).  non-probability  sampling adalah Teknik pengambilan sampel yang tidak memberi peluang/kesempatan
sama  bagi  setiap  unsur  atau  anggota populasi untuk dipilih menjadi sampel. Verany,  Ria  ;  Santoso,  Budi.  (2013).  Pengaruh Brain Gym Terhadap Tingkat Kognitif  Lansia  di  Panti  Sosial  Tresna Werdha  Warga  TamaIndralaya.  (Jurnal tidak  terpublikasi)  Jurnal  Keperawatan, Vol.  1  No.  1  Juni  2013.  Bina  Husada  : Palembang. Yanuarita,  Franc  Andri.(2012).  Memaksimalkan Otak Melalui SenamOtak (BrainGym).Sukoharjo.Teranova Books. Zulsita.(2010).  Pengaruh  Senam  Otak  terhadap Peningkatan Daya Ingat Lansia di Panti Werdha Karya Kasih Mongonsidi.Skripsi.  Medan,  Fakultas Keperawatan Universits Sumatera
Utara. Skripsi.