## PENDAHULUAN
Penyebaran  virus  COVID-19  masih  menjadi  fokus perhatian  dunia  karena  tingkat  kasus  infeksi  dan kematian  masih  tinggi. 1 Pada  22  Januari  2023  total
seluruh kasus di dunia mencapai 663 juta kasus dengan jumlah angka kematian adalah 6.7 juta. 2 Sedangkan kasus di Indonesia juga cukup tinggi mencapai 6.73 juta kasus dengan  angka  kematian  adalah  161  ribu  dan  angka kesembuhan  adalah  6.5  juta.  Di  Provinsi  Kalimantan

## Hubungan Status Gizi dan Efek Samping Vaksin Covid-19 pada Anak Usia 6-11 Tahun di Wilayah Kerja UPT Puskesmas kayon Palangka Raya
The Correlation Between Nutritional Status and Side Effect of Covid-19 Vaccine in Children Aged 6-11 Years in the Working Area of UPT Public Healthcare of Kayon
Palangka Raya
Nurul Aulia Fitri 1*
Ni Nyoman Sri Yuliani 2
Agnes Frethernety 2
Septi Handayani 2
Faradila 3
*1,2 Universitas Palangka Raya, Palangka Raya, Kalimantan Tengah, Indonesia
3 Universitas Muhammadiyah Palangkaraya, Palangka Raya, Kalimantan Tengah, Indonesia
*email:
nrlauliafitri23@gmail.com

## Abstrak
Status  gizi  selama  pandemi  COVID-19  menjadi  perhatian  yang  penting,  karena COVID 19 merupakan salah satu penyakit infeksi yang dapat  mempengaruhi status gizi dan sebaliknya. Upaya untuk mencegah dan mengurangi angka kejadian COVID- 19  salah  satunya  adalah  dengan  vaksinasi  COVID-19. Vaksinasi  Covid  19  memiliki efek  samping  beragam  tergantung  dari  kondisi  tubuh  penerima  vaksin,  termasuk status  gizi.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mencari  hubungan  status  gizi  dan  efek samping  vaksin  COVID-19 pada  anak  usia  6-11  tahun.  Penelitian  ini  menggunakan desain  cross  sectional.  Data  primer  meliputi  tinggi  badan,  berat  badan,  serta  efek samping  vaksin  COVID-19.  Data  sekunder  diperoleh  dari  data  UPT  Puskesmas Kayon  Kota  Palangka  Raya  yang  meliputi  jumlah  anak  usia  6-11  tahun  yang  telah melaksanakan vaksinasi COVID-19. Sampel penelitian berjumlah 40 responden. Hasil penelitian  didapatkan  bahwa  status  gizi  malnutrisi  sebanyak  13  orang  (32,5%)  dan status  gizi  baik  sebanyak  27  orang    (67,5%).  Tidak  terdapat  hubungan  bermakna antara  status  gizi  dan  efek  samping  vaksin  COVID-19,  nyeri  (p=0,581),  bengkak (p=1,000),  kemerahan (p=1,000),  demam (p=1,000),  mual/muntah  (p=1,000),  sakit kepala  (p=1,000),  nyeri  otot/sendi  (p=0,314),  mengantuk  (p=0,314),  menggigil (p=1,000), peningkatan nafsu makan (p=0,736), kelelahan (p=1,000), dan tidak enak badan (p=1,000). Status Gizi tidak berhubungan dengan efek samping vaksin COVID- 19. Kata Kunci: COVID-19 Vaksin COVID-19 Efek Samping Vaksin
Status Gizi
Keywords :
COVID-19 COVID-19 Vaccine Side Effects of Vaccine Nutritional Status

## Abstract
Nutritional  Status  is  an  important  matter  that  should  be  heeded  during  the  COVID-19 pandemic, considering that infectious disease is a direct factor affecting nutritional status. An  attempt  to  prevent  and  reduce  the  incidence  of  COVID-19  is  by  vaccinating  against COVID-19. However, public doubt and confidence about the side effects of the COVID-19 vaccine  can  be  the  main  obstacles.  This  study  aimed  to  find  the  correlation  between nutritional status and side effects of COVID-19 vaccine in children aged 6-11 years. This study is a cross sectional design. Primary Data obtained directly from the location, this data includes  height,  weight,  and  side  effects  of the  COVID-19  vaccine.  Secondary  Data  was obtained  from  UPT  Puskemas  Kayon  Palangka  Raya  City which  included  the  number  of children aged 6-11 years who had carried out COVID-19 vaccination. The sample of this study amounted to 40 respondents. Bivariate analysis using chi square test. Malnutrition nutritional  Status  obtained  13  people  (32.5%)  and  good  nutritional  status  obtained  27 people. (67,5%). There was no significant correlation between nutritional status and side effects of COVID-19 vaccine, pain (p=0.581), swelling (p=1,000), redness (p=1,000), fever (p=1,000), nausea/vomiting (p=1,000), headache (p=1,000), muscle/joint pain (p=0.314), drowsiness (p=0.314), chills (p=1,000), increased appetite (p=0.736), fatigue (p=1,000), and malaise (p=1,000). Nutritional Status not related to COVID-19 vaccine side effects.
© 2023 The Authors. Published by Institute for Research and Community Services Universitas Muhammadiyah Palangkaraya. This  is  Open  Access  article  under  the  CC-BY-SA  License  (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/).  DOI: https://doi.org/10.33084/jsm.v9i3.6462
Tengah  Kota  Palangka  Raya  diketahui  jumlah  kasus sekitar  19.186  ribu. 3 Menurut  UNICEF,  terdapat beberapa  kategori  yang  berdampak  selama  pandemi COVID-19  yaitu  keamanan  pangan  rumah  tangga, keterbatasan  terkait  akses,  ketersediaan  dan keterjangkauan  bahan  makanan  yang  sehat  sehingga mempengaruhi  gizi  yang  baik  terutama  pada  anak. 4
Berbagai  upaya  dilakukan  oleh  pemerintah  untuk menekan penyebaran virus dan mencari solusi terbaik agar  wabah  ini  cepat  teratasi.  Upaya  tersebut  salah satunya  adalah  melaksanakan  vaksinasi  sesuai  dengan
Keputusan Menteri Kesehatan
NomorH.K.01.07/Menkes/9860/2020. 5,6
Pada 14 Desember 2021, Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI)  secara  resmi  merekomendasikan  pemberian vaksinasi COVID-19 pada anak usia 6-11 tahun dengan jenis  Sinovac  atau  vaksin  jenis  lain  yang  sudah  ada Emergency  Use  of  Authorization  (EUA) dari  Badan Pengawas Obat dan Makanan (BPOM). 7 Anak usia 6-11 tahun  merupakan  anak  usia  sekolah  yang  rentan terinfeksi penyakit, mengingat anak sekolah sudah mulai melaksanakan  pembelajaran  tatap  muka  (PTM)  yang akan berkontakan langsung dengan orang banyak. Oleh karena  itu,  vaksinasi  COVID-19  penting  diberikan dengan  tujuan  mencapai  kekebalan  kelompok  dan mencegah penyebaran infeksi pada kalangan anak. 8 Pada 15  Februari  2022  jumlah  kelompok  vaksin  usia  6-11 tahun telah mencapai 26 juta. Beberapa provinsi mulai melaksanakan  program  vaksinasi  anak  usia  6-11  tahun salah  satunya  di  Provinsi  Kalimantan  Tengah  Kota Palangka  Raya  dengan  pencapaian  yang  sudah melaksanakan vaksin dosis pertama yaitu 18.020% dan dosis kedua 13.331% dari target sasaran vaksinasi anak yaitu 271.873 orang. 9
Efek samping vaksin COVID-19 menjadi pertimbangan masyarakat  untuk  melakukan  vaksinasi  COVID-19. Sebagian besar efek samping dimulai pada hari pertama setelah  vaksinasi  dan  bertahan  selama  1-2  hari. 10
Penelitian  yang  dilakukan  Leonardi 11 menunjukkan
bahwa efek samping yang ditimbulkan dimulai dari efek samping ringan hingga sedang, seperti efek samping lokal berupa  nyeri,  iritasi,  pembengkakan  dan  kemerahan. Terdapat  juga  efek  samping  lain  yaitu  efek  samping sistemik berupa  demam, kelelahan, nyeri otot. Namun, menurut  BPOM  efek  samping  yang  ditimbulkan  tidak berbahaya dan dapat pulih kembali. 11
Cara  efektif  untuk  mencegah  dan  mengurangi  angka kejadian  COVID-19  selain  dengan  selalu  menjaga protokol  kesehatan  dan  pemberian  vaksin  adalah mengonsumsi gizi seimbang dengan selalu memperhatikan  status  gizi  baik  sebelum  atau  sesudah vaksin terutama pada anak. 12 Status gizi dikelompokkan menjadi status gizi baik dan malnutrisi, dimana status gizi malnutrisi terdiri dari status gizi kurang dan lebih. Tubuh memiliki  kemampuan  mempertahankan  diri  dari penyakit  infeksi  apabila  keadaan  gizi  dalam  tubuh seseorang  baik,  begitupun  sebaliknya  tubuh  tidak mampu  mempertahankan  diri  dari  penyakit  infeksi apabila  keadaan  gizi  dalam  tubuh  seseorang  buruk. Status  gizi  anak  sangat  berpengaruh  terhadap  risiko infeksi  COVID-19  dan  berperan  sebagai  evaluasi terhadap  sistem  imun  tubuh  seseorang  untuk menghadapi pandemi ini. Status gizi dapat ditingkatkan melalui modifikasi diet atau mengonsumsi zat gizi makro maupun mikro, fitonutrien dalam buah dan sayur yang memiliki manfaat sebagai imunomodulator. 13
Hubungan  status  gizi  dan  efek  samping  vaksinasi COVID-19  pada  anak  usia  6-11  tahun  belum  pernah diteliti,  sehingga  peneliti  melakukan  penelitian  ini bertempat di wilayah kerja UPT Puskesmas Kayon Kota Palangka  Raya  sebagai  salah  satu  puskesmas  yang melaksanakan program vaksinasi massal.

## METODOLOGI
Penelitian  ini  memenuhi  kelaikan  etik  dengan  nomor surat  kelaikan  etik  :  28/UN24.9/LL/2022  dikeluarkan oleh  Lembaga  Etik  Fakultas  Kedokteran  Universitas Palangka Raya. Penelitian ini merupakan jenis penelitian
analitik cross sectional dengan pendekatan retrospektif .
Teknik  pengambilan  sampel  pada  penelitian  ini  adalah accidental  sampling .  Waktu  pengambilan  sampel dilakukan pada bulan Juni-Agustus 2022. Alat dan bahan pada penelitian ini menggunakan timbangan injak untuk mengukur berat badan, microtoise untuk mengukur tinggi badan,  dan  kuisioner  untuk  mengetahui  efek  samping vaksin COVID-19.
Jenis data untuk penelitian adalah data primer dan data sekunder.  Data  primer  diperoleh  langsung  dari lapangan,  data  ini  meliputi  tinggi  badan,  berat  badan, serta efek samping vaksin COVID-19 pada responden. Data sekunder diperoleh dari data yang sudah ada, data ini  meliputi  jumlah  anak  usia  6-11  tahun  yang  telah melaksanakan vaksinasi COVID-19 dosis 1 atau 2 yang diketahui  dari  data  UPT  Puskesmas  Kayon  Kota Palangka Raya. Status gizi pada penelitian ini dilakukan dengan  cara  pengukuran  antropometri  yaitu  dengan mengukur  berat  badan  dan  tinggi  badan.  Hasil  dari pengukuran  diinterpretasikan  kedalam  indeks  IMT/U untuk mengetahui nilai status gizi individu. Uji statistik yang digunakan adalah uji chi square.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  usia  responden  diperoleh  usia  terbanyak adalah  11  tahun  berjumlah  9  orang  (22,5%).  Usia selanjutnya adalah 6 tahun dan 9 tahun masing-masing berjumlah  8  orang  (20%),  usia  10  tahun  berjumlah  7 orang  (17,5%),  kemudian  usia  7  tahun  dan  8  tahun masing-masing berjumlah 4 orang (10%). Jenis kelamin responden  terbanyak  adalah  laki-laki  berjumlah  21 orang  (52,5%)  dan  perempuan  berjumlah  19  orang (47,5%).  Riwayat  vaksinasi  dapat  diketahui  bahwa seluruh  responden  yang  berjumlah  40  orang  (100%) sudah  mendapatkan  vaksinasi  COVID-19.  Dosis terakhir  vaksinasi  pada  responden  diperoleh  dosis terbanyak adalah dosis kedua berjumlah 32 orang (80%), kemudian dosis pertama berjumlah 8 orang (20%).

## Tabel I. Karakteristik  Responden  Berdasarkan Status Gizi
Status Gizi Frekuensi (n) Persentase (%) Baik 27 67,5 Kurang 8 20 Lebih 5 12,5 Total 40 100
Pada tabel 1 dapat diketahui bahwa dari 40 responden yang berpartisipasi dalam penelitian ini, status gizi yang paling  banyak  pada  responden  adalah  status  gizi  baik yang berjumlah 27 orang (67,5%). Status gizi selanjutnya adalah status gizi kurang yang berjumlah 8 orang (20%) dan status gizi lebih yang berjumlah 5 orang (12,5%).
Tabel II. Karakteristik  Responden  Berdasarkan
Efek Samping COVID-19 Efek Samping Vaksin COVID-19 Frekuensi (n) Persentase (%) Efek Samping Lokal (Tempat Penyuntikan) Nyeri 16 40 Kemerahan 3 7,5 Bengkak 2 5 Efek Samping Sistematik Peningkatan Nafsu Makan 20 50 Nyeri Otot/ Sendi 17 42,5 Mengantuk 17 42,5 Kelelahan 10 25 Demam 5 12,5 Sakit Kepala 4 10 Mengigil 3 7,5 Tidak Enak badan (Malaise) 3 7,5 Mual/ Muntah 2 5
Pada tabel II dapat diketahui bahwa dari 40 responden, efek  samping  vaksin  COVID-19  paling  banyak ditemukan pada efek samping lokal adalah nyeri (40%), selanjutnya secara berurutan adalah kemerahan (7,5%) dan  bengkak  (5%).  Pada  efek  samping  sistemik  paling banyak  ditemukan  adalah  peningkatan  nafsu  makan (50%),  selanjutnya  secara  berurutan  adalah    nyeri otot/sendi  (42,5%),  mengantuk  (42,5%),  kelelahan (25%),  demam  (12,5%),  sakit  kepala  (10%),  menggigil (7,5%), tidak enak badan (7,5%), dan mual/muntah (5%).

## Tabel III.
Karakteristik  Responden  Berdasarkan Status Gizi dan Efek Samping COVID-19 Efek Samping Vaksin COVID-19 Status Gizi Kurang n (%) Baik n (%) Lebih n (%) Efek Samping Lokal (Tempat Penyuntikan) Nyeri 3 (37,5) 10 (37) 3 (60) Kemerahan 1(12,5) 2 (7,4) 1 (20) Bengkak 0 (0) 1 (3,7) 0 (0) Efek Samping Sistematik Demam 5 (62,5) 13 (48,1) 3 (60) Mual/Muntah 5 (62,5) 10 (37) 3 (60) Sakit Kepala 4 (50) 10 (37) 2 (40) Nyeri Otot/Sendi 3(37,5) 7 (25,9) 2 (40) Mengantuk 1 (12,5) 4 (14,8) 1 (20) Menggigil 1 (12,5) 3 (11,1) 1 (20) Perubahan Nafsu Makan 0 (0) 2 (7,4) 1 (20) Kelelahan 0 (0) 2 (7,4) 0 (0) Tidak Enak Badan (Malaise) 0 (0) 1 (3,7) 0 (0)
Pada tabel III dapat diketahui bahwa dari 8 responden yang  memiliki  status  gizi  kurang,  efek  samping  vaksin COVID-19  yang  paling  banyak  ditemukan  pada  efek samping  lokal  adalah  nyeri  (37,5%),  selanjutnya  adalah bengkak  (12,5%).  Pada  efek  samping  sistemik  paling banyak  ditemukan  adalah  nyeri  otot/sendi  dan mengantuk masing-masing sebanyak (62,5%), selanjutnya secara berurutan  adalah peningkatan  nafsu makan (50%), kelelahan (37,5%), kemudian mual/muntah dan tidak enak badan (malaise) masing-masing sebanyak (12,5%).  Kemudian,  dapat  diketahui  bahwa  dari  27 responden yang memiliki status gizi baik, efek samping vaksin  COVID-19  yang  paling  banyak  ditemukan  pada efek  samping  lokal  adalah  nyeri  (37%),  selanjutnya secara berurutan adalah kemerahan (7,4%) dan bengkak (3,7%).  Pada  efek  samping  sistemik  paling  banyak ditemukan  adalah  peningkatan  nafsu  makan  sebanyak (48,1%),  selanjutnya  secara  berurutan  adalah  nyeri otot/sendi  dan  mengantuk  masing-masing  sebanyak (37%), kelelahan (25,9%), demam (14,8%), sakit kepala
(11,1%), menggigil dan tidak enak badan masing-masing sebanyak (7,4%), kemudian mual/muntah masing-masing sebanyak  (3,7%).  Selanjutnya,  dapat  diketahui  bahwa dari  5  responden  yang  memiliki  status  gizi  lebih,  efek samping  vaksin  COVID-19  yang  paling  banyak ditemukan pada efek samping lokal adalah nyeri (60%), selanjutnya adalah kemerahan (20%). Pada efek samping sistemik  paling  banyak  ditemukan  adalah  peningkatan nafsu  makan  dan  tidak  enak  badan  masing-masing sebanyak  (60%),  selanjutnya  secara  berurutan  adalah nyeri  otot/sendi  dan  mengantuk  masing-masing sebanyak  (40%),  kemudian  demam,  sakit  kepala,  dan menggigil masing-masing sebanyak (20%).
Tabel IV. Karakteristik  Responden  Berdasarkan Status Gizi dan Efek Samping COVID-19
Efek  Samping Vaksin  COVID- 19 Status Gizi Ya n (%) Tidak n (%) Nilai p Efek Samping Lokal (Tempat Penyuntikan) Nyeri Malnutrisi Baik 6 (46,2%) 10 (37,0%) 7 (53,8%) 17 (63,0%) 0,581 Bengkak Malnutrisi Baik 1 (7,7%) 1 (3,7%) 12 (92,3%) 26 (96,3%) 1,000 Kemerahan Malnutrisi Baik 1 (7,7%) 2 (7,4%) 12 (92,3%) 25 (92,6) 1,000 Efek Samping Sistematik Demam Malnutrisi Baik 1 (7,7%) 4 (14,8%) 12 (92,3%) 23 (85,2%) 1,000 Mual/Muntah Malnutrisi Baik 1 (7,7%) 1 (3,77%) 12 (92,3%) 26 (96,3%) 1,000 Sakit Kepala Malnutrisi Baik 1 (7,7%) 3 (11,1%) 12 (92,3%) 24 (88,9%) 1,000 Nyeri Otot/Sendi Malnutrisi Baik 7 (53,8%) 10 (37,0%) 6 (46,2%) 17 (63,0%) 0,314 Mengantuk Malnutrisi Baik 7 (53,8%) 10 (37,0%) 6 (46,2%) 17 (63,0%) 0,314 Menggigil Malnutrisi Baik 1 (7,7%) 2 (7,4%) 12 (92,3%) 25 (92,6%) 1,000 Perubahan Nafsu Makan Malnutrisi Baik 7 (53,8%) 13(48,1%) 6 (46,2%) 14 (51,9%) 0,736 Kelelahan Malnutrisi Baik 3 (23,1%) 7 (25,9%) 10 (76,9%) 20 (74,1%) 1,000 Tidak Enak Badan (Malaise) Malnutrisi Baik 1 (7,7%) 2 (7,4%) 12 (92,3%) 25 (92,6%) 1,000
Pada  tabel  IV  dapat  diketahui  bahwa  hasil  uji  statistik untuk  mengetahui  hubungan  status  gizi  malnutrisi (kurang dan lebih) dan efek samping vaksin COVID-19 pada anak usia 6-11 tahun didapatkan semua nilai ( p > 0,05).  Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  tidak terdapat hubungan bermakna antara status gizi dan efek samping  vaksin  COVID-19  dapat  diketahui  bahwa
didapatkan  nilai p pada  efek  samping  nyeri  (0,581), bengkak  (1,000),  kemerahan  (1,000),  demam  (1,000), mual/muntah  (1,000),  sakit  kepala  (1,000),  nyeri otot/sendi  (0,314),  mengantuk  (0,314),  menggigil (1,000),  perubahan  nafsu  makan  (0,736),  kelelahan (1,000), dan tidak enak badan (1,000).

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  dari  seluruh responden  yang  berjumlah  40  orang,  status  gizi terbanyak yang didapatkan adalah status gizi baik yang berjumlah  27  orang  (67,5%),  sedangkan  status  gizi kurang berjumlah 8 orang dan status gizi lebih berjumlah 5 orang.
Efek samping vaksin COVID-19 pada penelitian ini dapat diketahui  dengan  cara  pengisian  kuisioner  yang  berisi dua  belas  pertanyaan  mengenai  efek  samping  vaksin COVID-19.  Data  responden  pada  penelitian  ini didapatkan hasil sudah melaksanakan vaksinasi COVID- 19 sebanyak 40 orang (100%), dosis vaksinasi terakhir yang  paling  banyak  adalah  dosis  kedua  yaitu  32  orang (80%) dan dosis pertama sebanyak 8 orang (20%).
Berdasarkan  hasil  penelitian,  diketahui  bahwa responden  yang  sudah  mendapatkan  vaksinasi mengalami  gejala  efek  samping  bermacam-macam, seperti  terdapat  satu  atau  lebih  efek  samping  dan bahkan ada yang tidak mengalami efek samping apapun. Responden  yang  mengalami  efek  samping  vaksin COVID-19 hanya mengalami gejala yang ringan sampai sedang,  tidak  ada  yang  mengalami  gejala  yang  berat seperti syok anafilaksis, telinga berdenging, dan terdapat pembesaran  kelenjar  getah  bening.  Hal  ini  sejalan dengan  hasil  penelitian  Hasan  L  (2021)  yang mendapatkan  gejala  efek  samping  hanyalah  ringan sampai sedang, tidak ditemukan gejala berat pada vaksin COVID-19 dosis satu ataupun dosis dua. 11
Hasil  penelitian  efek  samping  dari  yang  paling  umum secara  berurutan  adalah  peningkatan  nafsu  makan
(50%),  nyeri  otot/sendi  (42,5%),  mengantuk  (42,5%), nyeri (40%), %), kelelahan (25%), demam (12,5%), sakit kepala (10%), kemerahan (7,5%), menggigil (7,5%), tidak enak  badan  (7,5%).bengkak  (5%),    dan  mual/muntah (5%).
Pada responden yang memiliki status gizi kurang, efek samping  vaksin  COVID-19  yang  paling  banyak ditemukan  pada  efek  samping  lokal  adalah  nyeri  pada tempat  penyuntikkan  (37,5%)  dan  pada  efek  samping sistemik  paling  banyak  ditemukan  adalah  nyeri otot/sendi  dan  mengantuk  masing-masing  sebanyak (62,5%). Responden yang memiliki status gizi baik, efek samping  vaksin  COVID-19  yang  paling  banyak ditemukan  pada  efek  samping  lokal  adalah  nyeri  pada tempat  penyuntikkan  (37%)  dan  pada  efek  samping sistemik  paling  banyak  ditemukan  adalah  peningkatan nafsu  makan  sebanyak  (48,1%).  Responden  yang memiliki status gizi lebih, efek samping vaksin COVID- 19  yang  paling  banyak  ditemukan  pada  efek  samping lokal adalah nyeri pada tempat penyuntikkan (60%) dan pada  efek  samping  sistemik  paling  banyak  ditemukan adalah peningkatan nafsu makan dan tidak enak badan masing-masing sebanyak (60%).
Peningkatan nafsu makan merupakan efek samping yang paling  umum  muncul  pada  penelitian  ini.  Responden yang paling banyak mengalami peningkatan nafsu makan adalah  responden  yang  memiliki  status  gizi  baik  dan lebih.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Phillipe  (2020) didapatkan  hasil  bahwa  selama  pandemi  COVID-19 terjadi  peningkatan  pola  makan  pada  responden  yang memiliki status gizi baik, lebih, dan obesitas. 16
Nyeri pada tempat penyuntikkan dan merupakan efek samping  yang  paling  umum  pada  efek  samping  lokal setelah mendapatkan vaksinasi COVID-19. Nyeri pada tempat penyuntikkan dapat terjadi karena adanya cidera kecil setelah mendapatkan vaksinasi. 11 Nyeri otot/sendi dapat terjadi saat injeksi ke otot yang menyebabkan rasa nyeri muncul pada otot yang tegang. Oleh karena itu, saat dilakukannya injeksi disarankan untuk menurunkan
lengan  dan  biarkan  otot  pasien  rileks  sehingga  dapat mengurangi  rasa  nyeri  pada  tempat  penyuntikkan. 11
Mengantuk  juga  merupakan  salah  satu  efek  samping sistemik  vaksin  COVID-19  yang  ditemukan  secara umum.  Mengantuk  dapat  terjadi  karena  tubuh merangsang antibodi setelah vaksinasi yang membutuhkan sejumlah energi, sehingga menjadi tidak enak  badan  (malaise),  lelah  dan  menyebabkan mengantuk. 11
Hasil  analisis  data  menunjukkan  bahwa  di  UPT Puskesmas Kayon Kota Palangka Raya, status gizi anak usia 6-11 tahun tidak berhubungan dengan efek samping vaksin  COVID-19,  yaitu  berdasarkan  uji  statistik didapatkan  nilai p >  0,05  yang  berarti  tidak  signifikan.
Dapat  dilihat  dari  frekuensi  status  gizi  kurang  yaitu terdapat  4  efek  samping  lokal  dan  terdapat    19  efek samping sistemik, kemudian status gizi lebih terdapat 4 efek  samping  lokal  dan  terdapat  13  efek  samping sistemik,  sedangkan  status  gizi  baik  terdapat  13  efek samping  lokal  dan  terdapat  52  efek  samping  sistemik. Hasil data tersebut, dapat dicermati bahwa efek samping vaksin COVID-19 tidak hanya timbul pada individu yang memiliki  status  gizi  kurang  ataupun  lebih,  tetapi  juga dapat timbul pada individu yang memiliki status gizi baik. Namun,  perlu  diperhatikan  bahwa  vaksinasi  ataupun imunisasi  merupakan  domain  yang  penting  untuk menghasilkan status gizi yang baik. Hal ini dikarenakan fungsi  kekebalan  tubuh  dan  penyakit  infeksi  saling berhubungan erat satu sama lain. 13
Selama  masa  pandemi  COVID-19  ini,  tubuh membutuhkan  peningkatan  zat  gizi  makro  seperti asupan protein dan asam lemak tidak jenuh ganda (poly unsaturated  fatty  acid/ PUFA ) lebih  dari  biasanya  untuk membantu  meningkatkan  imunitas  tubuh.  Protein berperan dalam pembentukan immunoglobulin (Ig) yaitu IgA,  IgD,  IgE,  IgM,  IgG.  Immunoglobulin  spesifik  yaitu IgM dan IgG yang berperan melawan virus SARS-CoV-2. 17
Sementara  protein  yang  dihasilkan  oleh  sel  T  limfosit adalah tumor  necrosis  factor alfa  (TNF- α ) yang  bekerja
melawan  virus  dan  bakteri  yang  ada  di  intraseluler. Sedangkan PUFA, yaitu asam lemak omega-3 berperan dalam  menurunkan  inflamasi  sebelum  timbulnya  gejala yang lebih parah pada penderita COVID-19. 18
Selain  itu,  zat  gizi  mikro  juga  berperan  penting  dalam meningkatkan  imunitas  tubuh  seperti  vitamin  dan mineral. Vitamin A, vitamin B6, vitamin B9, vitamin B12, vitamin C, vitamin D, dan vitamin E, serta mineral mikro seperti zat besi (Fe), seng (Zn), dan selenium (Se) secara umum bekerja mengaktifkan sistem imun natural untuk memperkuat  pertahanan  tubuh  di  dalam  peredaran darah dan di dalam sel sebagai bentuk perlindungan dari infeksi COVID-19. 19

## KESIMPULAN
Tidak  terdapat  hubungan  bermakna  antara  status  gizi (kurang,  baik,  dan  lebih)  dengan  efek  samping  lokal vaksin COVID-19 yaitu nyeri, bengkak, kemerahan pada tempat penyuntikkan dan efek samping sistemik vaksin COVID-19  yaitu  demam,  mual/muntah,  sakit  kepala, nyeri  otot/sendi,  mengantuk,  menggigil,  peningkatan nafsu makan, kelelahan, dan tidak enak badan/malaise.
Perlu  dilakukan  adanya  penelitian  dengan  sampel  yang lebih besar dan waktu yang lebih lama sehingga hasil bisa didapatkan lebih maksimal kemudian perlu mengembangkan  dengan  menambahkan  variabel  lain seperti kelompok usia lainnya, jarak antara dosis 1 dan 2, dan efek samping lainnya.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima kasih kami ucapkan kepada Universitas Palangka Raya  dan  Puskesmas  Kayon  Kota  Palangka  Raya  yang telah  membantu  dan  memberikan  dukungan  kepada kami  dalam  pelaksanaan  penelitian  ini,  sehingga  dapat terselesaikan dengan baik.

## REFERENSI
Adhikari SP, Meng S, Wu YJ, Mao YP, Ye RX, Wang QZ, et  al.  2020.  Epidemiology,  causes,  clinical manifestation and diagnosis, prevention and control of coronavirus disease (COVID-19) during the early outbreak period: A scoping review. Infect Dis Poverty. 2020;9(1):1–12.
Covid Live-Coronavirus Statistics-Worldometers [Internet]. 2022. Available from: https://www.worldometers.info/coronavirus
/
Elgendy  MO,  El-Gendy  AO,  Mahmoud  S,  Mohammed TY, Abdelrahim MEA, Sayed AM. 2022. Side Effects  and  Efficacy  of  COVID-19  Vaccines among  the  Egyptian  Population.  Vaccines. 2022;10(1):7–9.
Hui DS, I Azhar E, Madani TA, Ntoumi F, Kock R, Dar
O,  et  al.  2020.  The  continuing  2019-nCoV epidemic  threat  of  novel  coronaviruses  to global  health  —  The  latest  2019  novel coronavirus outbreak in Wuhan, China. Int J Infect Dis. 2020; 91:264–6.
Keputusan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia Nomor HK.01.07/Menkes/102/2021. Jakarta; 2021.
Kemkes.  Vaksin  Dashboard  berdasarkan  Provinsi  dan Kabupaten/Kota  [Internet].  2022.  Available from: https://vaksin.kemkes.go.id/#/detail_data
Pengurus  Pusat  Ikatan  Dokter  Anak  Indonesia.  2021.
Rekomendasi Ikatan Dokter Anak IndonesiaPemberian Vaksin COVID-19 (Coronavac®)  pada  anak  usia  6  –11  Tahun Pemutakhiran 16 Desember 2021.
2021;(5):1–3.
Peta  Sebaran  COVID-19  [Internet].  2022.  Available from: https://covid19.go.id/peta-sebaran- covid19
Prinawati,  Hermanto  D.  2021.  Tingkat  Pengetahuan Orang Tua tentang Vaksinasi Covid-19 pada Anak  Usia  6-11  Tahun  di  SDN-11  Palangka Kota Palangka Raya. Ahmar Metastasis Heal J. 2021;1(2):43–8.
UNICEF.  2020.  Situasi  Anak  di  Indonesia  -  Tren, peluang,  dan  Tantangan  dalam  Memenuhi Hak-Hak Anak. Unicef Indonesia. 2020;8–38.