## PENGARUH PELATIHAN TERHADAP KEINGINAN IBU DALAM PENGGUNAAN GYM BALL PELVIC ROCKING
Oviatun Nufus*, Feva Tridiyawati
Sarjana Kebidanan, STIKES Abdi Nusantara, Jl. Swadaya No.7, Jatibening, Pd. Gede, Bekasi, Jawa Barat 17412, Indonesia *oviatunnufus1995@gmail.com

## ABSTRAK
Angka  kematian  ibu  merupakan  tolak  ukur  status  kesehatan  di  suatu  negara.  Persalinan  masih  sering diikuti  oleh  berbagai  kondisi  patologis  seperti  partus  lama,  nyeri  hebat,  caput  succedanum  pada  bayi yang dapat meningkatkan angka kesakitan baik ibu dan bayi. Salah satu upaya persiapan dan terapi non farmakologis untuk meningkatkan kualitas persalinan dan menurunkan morbiditas adalah  penggunaan gym  ball  Pelvic  Rocking. Namun,  masih  banyak  ibu  bersalin  yang  belum  mengetahui  manfaat penggunaannya  sehingga  tidak  mau  menggunakan gym  ball  Pelvic  Rocking Ketika  bersalin.  Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis pengaruh pelatihan terhadap keinginan  ibu dalam penggunaan gym  ball  Pelvic  Rocking .  Penelitian  ini  merupakan  jenis  penelitian  intervensi  dengan  desain quasy eksperimental. Lokasi  yang  digunakan  penelitian  ini  adalah  di  klinik  Bd.  A  Kragilan,  Serang  pada April  –  Juni  2023.  Sampel  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  yaitu  31  ibu  bersalin  yang  dipilih menggunakan  Teknik purposive  sampling .  Data  dikumpulkan  melalui  wawancara  langsung  setelah pelatihan  penggunaan gym  ball  Pelvic  Rocking. Penilaian  keinginan  dilakukan  dengan  wawancara. Analisis  statistic  yang  digunakan  adalah Mann-whitney. Hasil  uji Mann-Whitney dimana  pada  pair sebelum  pelatihan  dan  setelah  pelatihan  diperoleh  nilai  Sig.2-tailed  sebesar  0.000  <  0,05, maka  dapat disimpulkan  terdapat  pengaruh  pelatihan gymball  pelvic  rocking terhadap  peningkatan  keinginan menggunakan gym ball pelvic rocking.
Kata kunci: gym ball pelvic rocking; pelatihan; ibu bersalin

## THE INFLUENCE OF TRAINING ON MOTHER DESIRE TO USING GYM BALL PELVIC ROCKING

## ABSTRACT
The  maternal  mortality  rate  is  a  measure  of  health  status  in  a  country.  Childbirth  is  still  often followed by various pathological conditions such as prolonged labor, severe pain, caput succedanum in infants which can increase the morbidity  rate for both mother and baby. One of the preparatory efforts and non-pharmacological therapy to improve the quality of labor and reduce morbidity is the use  of  the  Pelvic  Rocking  gym  ball.  However,  there  are  still  many  mothers  who  do  not  know  the benefits  of  using  it,  so  they  do not  want  to  use  the  Pelvic  Rocking  gym ball  when giving birth.  The purpose  of  this  study  was  to  analyze  the  effect  of  training  on  the  mother's  desire  to  use  the  Pelvic Rocking gym ball. This research is a type of intervention research with a quasy experimental design. The location used in this study was at the Bd clinic. A Kragilan, Serang from April to June 2023. The samples  used  in  this  study  were  31  birth  mothers  who  were  selected  using  a  purposive  sampling technique. Data was collected through direct interviews after training using the Pelvic Rocking gym ball.  Desire  assessment  is  done  by  interview.  The  statistical  analysis  used  is  Mann-Whitney.  The results of the Mann-Whitney test where the pair before training and after training obtained a Sig.2- tailed  value  of  0.000  <0.05,  it  can  be  concluded  that  there  is  an  effect  of  gymball  pelvic  rocking training on increasing the desire to use gym ball pelvic rocking.
Keywords: birth mothers; gym ball pelvic rocking; training

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 5 Nomor 4, November 2023 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group

## PENDAHULUAN
Persalinan  di  definisikan  sebagai  proses  pengeluaran  hasil  konsepsi  (janin  dan  plasenta) melalui jalan lahir atau melalui jalan lain,  dengan menggunakan bantuan atau tanpa bantuan (spontan).  Proses  ini  di  mulai  sejak  terjadinya  kontraksi  dan  ditandai  dengan  perubahan serviks secara progresif sampai kelahiran plasenta. Namun, proses fisiologis ini dapat menjadi patologis dan meningkatkan mortalitas dan morbiditas ibu hamil, ibu bersalin dan nifas masih merupakan masalah besar terutama di negara berkembang termasuk Indonesia (Putri, 2022). Berbagai  penyulit  persalinan  yang  sering  terjadi  adalah  partus  lama  yang  disebabkan pembukaan  serviks,  persalinan  juga  pasti  disertai  dengan  rasa  sakit.  Rasa  sakit  ini  akan menimbulkan  perasaan  cemas,  stress,  bahkan  pemicu  terjadinya  masalah  kardiovaskuler. Penelitian sebelumnya telah melaporkan prevalensi ketakutan pada ibu bersalin secara global mencapai 20% bahkan hingga 30% dari semua persalinan. (Nilsson, 2018).
Ketakutan  ketegangan  dan  ansietas  sangat  diperburuk  oleh  nyeri.  Ketidak  nyamanan,  rasa takut dan rasa nyeri merupakan masalah bagi ibu bersalin. Hal  tersebut merupakan rintangan terbesar dalam persalinan dan jika tidak diatasi akan berdampak pada terhambatnya kemajuan persalinan.  Ibu  bersalin  yang  sulit  beradaptasi  dengan  rasa  nyeri  persalinan  dapat menyebabkan tidak terkoodinasinya kontraksi uterus yang dapat mengakibatkan perpanjangan kala I persalinan dan kesejahteraan janin terganggu. Penelitian juga menyebutkan bahwa rasa takut  dapat  mengganggu  aspek  psycho-neuro-endocrinoimmune  (PNEI),  yang  dapat menimbulkan  ketidakselarasan  jiwa  dan  pikiran  yang  pada  akhirnya  dapat  mengakibatkan gangguan  keseimbangan  saraf,  hormon,  dan  akhirnya  penurunan  daya  tahan  tubuh (Prananingrum, 2015). Berbagai upaya fisiologis dilakukan untuk mencegah persalinan lama, seperti  senam  hamil,  teknik  nafas  dalam.  Upaya  lainnya  dalam  mencegah  persalinan  lama seperti pelvic rocking dengan gymball ( gym ball pelvic rocking) yang mendukung persalinan agar dapat berjalan secara fisiologis. Hal ini juga merupakan salah satu metode yang sangat membantu merespon rasa sakit dengan cara aktif dan mengurangi lama persalinan kala I fase aktif (Putri, 2022).
Pelvic rocking adalah salah satu bentuk latihan efektif dan mempunyai beberapa keuntungan. Pelvic  rocking  juga  dapat  memperkuat  otot-otot  perut  dan  pinggang.  Latihan  ini  dapat mengurangi  tekanan  pada  pinggang  dengan  menggerakkan  janin  kedepan  dari  pinggang  ibu secara  sementara.  Pelvic  rocking  dengan  menggunakan  gymball  adalah  salah  satu  gerakan untuk menambah ukuran rongga pelvis dengan menggoyang panggul dengan diatas bola dan dengan perlahan mengayunkan pinggul ke depan dan belakang, sisi kanan,kiri, dan melingkar. Pelvic  rocking dapat  membantu  ibu  dalam  posisi  tegak,  tetap  tegak  ketika  dalam  proses persalinan  akan  memungkinkan  rahim  untuk  bekerja  seefisien  mungkin  dengan  membuat bidang  panggul  lebih  luas  dan  terbuka  (Rizki,  2020).  Berdasarkan  studi  pendahuluan  yang dilakukan di PMB Bidan A di Serang – Banten. Masih banyak ibu bersalin belum mengetahui manfaat gymball  pelvic  rocking sehingga  Ketika  persalinan  tidak  ingin  menggunakannya, padahal  banyak  manfaat  yang  dapat  diperoleh  dari  penggunaan gymball  pelvic  rocking. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis pengaruh pelatihan terhadap keinginan  ibu dalam penggunaan gym ball pelvic rocking di Klinik A tahun 2023”.

## METODE
Penelitian ini merupakan jenis penelitian intervensi dengan desain quasy eksperimental atau eksperimen semu dengan one group pre-post test . Pada desain ini peneliti hanya melakukan intervensi pada satu kelompok tanpa adanya kontrol atau randomisasi. Lokasi yang digunakan penelitian ini adalah di klinik Bd. A Kragilan, Serang - Banten  pada bulan April hingga Juni 2023.  Sampel  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  yaitu  31  ibu  bersalin  yang  dipilih

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group
menggunakan  Teknik purposive  sampling .  Indikasi  penggunaan  yaitu:  Ibu  inpartu  yang merasakan  nyeri.  Pembukaan  yang  lama  lebih  dari  2  jam  di  setiap  pembukaan.    Penurunan kepala  bayi  yang  lama  .  Kontraindikasi  penggunaan  yaitu:  Janin  malpresentasi.  Perdarahan antepartum.  Ibu  hamil  dengan  hipertensi.  Penurunan  kesadaran.  Analisa  bivariat  yang digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  ada  tidaknya  hubungan  antara pelatihan birth ball dengan keinginan menggunakan birth ball selama proses persalinan yaitu dengan  uji  beda Mann-Whitney .  Untuk  pengambilan  keputusan  uji  Mann-Whitney  dengan ketentuan, nilai p, jika nilai p> 0.05 maka Ho diterima. Sebaiknya jika nilai p<0.05 maka Ho di tolak.

## Intervensi
Teknik dan Cara Melakukan

## Gambar1. Cara duduk diatas bola
Duduklah  diatas  bola  seperti  duduk  diatas  kursi  dengan  kaki  sedikit  membuka  agar keseimbangan  badan  diatas  bola  terjaga.  Dengan  tangan  dipinggang  atau  di  lutut,  gerakkan pinggul  kesamping  kanan  dan  kesamping  kiri  mengikuti  aliran  gelinding  bola.  Lakukan secara  berulang  minimal  2x8  hitungan.  Tetap  dengan  tangan  dipinggang,  lakukan  gerakan pinggul  kedepan  dan  kebelakang  mengikuti  aliran  menggelinding  bola.  Lakukan  secara berulang  2x8  hitungan.  Dengan  tetap  duduk  diatas  bola,  lakukan  Gerakan  memutar  pinggul searah  jarum  jam  dan  sebaliknya  seperti  membentuk  lingkaran.  Kemudian  lakukan  gerakan pinggul seperti spiral maju dan mundur.
Gambar 2. Cara berdiri dan berlutut bersandar pada bola
Letakkan  bola  diatas  kursi.  Berdiri  dengan  kaki  sedikit  dibuka  dan  bersandar  kedepan  pada bola seperti merangkul bola. Lakukan gerakan ini selama 5 hingga 10 menit.

## HASIL

## Karakteristik Responden
Tabel 1  penelitian ini menggunakan responden sebanyak 31 sampel dari segi usia mayoritas ibu  hamil  terbanyak  pada  usia  produktif  yaitu    20-35  Tahun  sejumlah  20  orang  atau  setara dengan 64.5%, berpendidikan SMA sebanyak 19 responden atau 61.2%, hamil multipara atau sedang mengandung anak ke 2 hingga ke 4 dengan frekuensi dan presentasi 18 orang (58.1%).
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group
Tabel 1. Karakteristik Responden (n=31) Karakteristik f % Usia < 20 Tahun 7 22.6 20 – 35 Tahun 20 64.5 > 35 Tahun 4 12.9 Pendidikan Dasar (SD-SMP) 6 19.4 Tamat SMA 19 61.2 Perguruan Tinggi 6 19.4 Paritas Primipara 13 41.9 Multipara 18 58.1

## Uji Normalitas
Pada penelitian ini dilakukan Uji normalitas digunakan untuk mengidentifikasi sebaran data pada sebuah kelompok data atau variable, apakah sebaran data tersebut berdistribusi normal atau tidak .
Tabel 2. Hasil Uji Normalitas Test Of Normality Hasil Kolmogrov-Smirnova Shapiro - Wilk Statistic df Sig Statistic Df Sig Sebelum pelatihan ,445 31 ,000 ,571 31 ,000 Sesudah pelatihan ,530 31 ,000 ,340 31 ,000
Tabel  2  menunjukan  bahwa  nilai  yang  dihasilkan  pada  nilai  Sig  sebesar  0,026  pada  nilai Pretest yang artinya data tersebut tidak berdistribusi normal karena nilai Sig < 0,05 dan pada Posttest  nilai  Sig  sebesar  0,039  yang  artinya  data  tersebut  juga  tidak  berdistribusi  normal karena nilai Sig < 0,05, berhubung nilai dari kedua Variabel diatas tidak berdistribusi normal maka langkah selanjutnya yaitu Mann Whitney U-Test.

## Uji Non parametrik test (Mann-Whitney)
Uji  Mann-Whitney  merupakan  salah  satu  metode  non  parametrik  testuntuk  untuk  mengkaji keefektifan  perlakuan  dengan  asumsi  kelompok  tidak  berdistribusi  normal,  ditandai  adanya perbedaan  rerata  pada  kelompok  sebelum  dan    sesudah  diberikan  perlakuan.  Uji  Mann- Whitney  dalam  peneltian  ini  dilakukan  untuk  mengetahui  Efektivitas  Pelatihan  Terhadap Keinginan  Ibu Dalam Penggunaan Gym ball Pelvic Rocking Di Klinik A Tahun 2023.
Tabel 3.
Hasil uji Mann-Whitney Keinginan Menggunakan gym ball pelvic rocking Pelatihan gymball pelvic rock IG p-value Sebelum % Setelah % 0.000 Tidak Ingin 22 71.0 3 9.7 Ingin menggunakan 9 29.0 28 90.3
Tabel  3  memperlihatkan  hasil  uji Mann-Whitney dimana  pada  pair  sebelum  pelatihan  dan setelah  pelatihan  diperoleh  nilai  Sig.2-tailed  sebesar  0.000  <  0,05,  maka  dapat  disimpulkan terdapat  pengaruh  pelatihan gym  ball  pelvic  rocking terhadap  peningkatan  keinginan menggunakan gym ball pelvic rocking dan secara statistic signifikan. Hasil analisis ini juga di

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group
dukung oleh prningkatan signifikan responden yang ingin menggunakan gymball pelvic rock IG yang sebelum pelatihan hanya 9 orang ( 29%) menjadi 28 orang atau setara dengan 90.3%.

## PEMBAHASAN
Hasil uji Mann-Whitney dimana uji beda kelompok  sebelum pelatihan dan setelah pelatihan diperoleh nilai Sig.2-tailed sebesar 0.000 < 0,05, maka dapat disimpulkan terdapat pengaruh pelatihan  gymball  pelvic  rock  IG  terhadap  peningkatan  keinginan  menggunakan gym  ball pelvic  rocking dan  secara  statistic  signifikan.  Hasil  analisis  ini  juga  di  dukung  oleh prningkatan  signifikan  responden  yang  ingin  menggunakan gym  ball  pelvic  rocking yang sebelum pelatihan hanya 9 orang ( 29%)  menjadi 28 orang atau setara dengan 90.3%. Hasil penelitian ini sejaln dengan teknik gym ball dengan pelvic rocking dapat  mempercepat  lama persalinan  kala  I  fase  aktif  sebesar  52.61%  dengan  nilai  p value  0.001yang  berarti  ada hubungan  antara  pelaksanaan Pelvic  Rocking dengan Gym  Ball dengan  lamanya Kala  I pada    ibu    Bersalin.    Dengan    melakukan pelvic    rocking dengan gym  ball mampu memperlancar persalinan dan membantu ibu mengalami waktu persalinan kala I yang normal. Tekanan    dari    kepala    bayi    pada    leher    rahim    tetap    kostan    ketika    ibu    bersalin diposisitegak,  sehingga dilatasi  (pembukaan)  serviks  dapat  terjadi  lebih  cepat  selain  itu bidang    luas    panggul    lebih    lebar  sehingga    memudahkan    kepala    bayi    turun    ke    dasar panggul  (Salamah,  2022).  Duduk    diatas    bola    adalah    posisi    paling  digemari    karena membuat    responden    nyaman    dan    dalam    menggoyangkan    panggul    ibu    menjadi    lebih mudah.  Dengan  duduk  ibu  tidak  mudah  merasa  lelah,  namun  efek  dari  duduk  seperti  ibu berdiri, gaya grafitasi  tetap  dapat  membantu  penurunan  kepala  bayi  tapi  ibu  tak  merasa lelah  karna  membawa beban  perut (Yuriati, 2020).  Sehingga  posisi  ini  mampu  membuat ibu  bertahan  lebih  lama  untuk  melakukan pelvic rocking daripada  posisi   yang  lainnya (Ekasari, 2022).
Hasil  penelitian  yang  mengulas  manfaat gym  ball  pelvic  rocking terhadap  persalinan  juga dilaporkan oleh (Rakizah, 2023) bahwa Penggunaan gym ball dapat membantu   mempercepat persalinan   karena dalam mekanismenya gym ball  membantu panggul  terbuka hingga ada penambahan  ruang    sekitar  30%, gym    ball juga    dapat    menambah    aliran    darah    menuju rahim, plasenta,  dan  bayi.  Mengurangi tekanan,   membuat  rasa nyaman di daerah lutut dan pergelangan  kaki.  Memberikan  tekanan  balik  di  daerah  perineum  dan  juga    paha.    Melalui gaya    gravitasi,  birthball  juga    mendorong    bayi    untuk    turun    sehingga    proses  persalinan menjadi  lebih  cepat  (Prananingrum,  2015). Gym  ball atau birth  ball adalah  terapi  fisik  atau latihan  sederhana  menggunakan  bola.  Kata  birth  ball  dapat  diartikan  ketika  latihan  dengan menggunakan  bola  diterapkan  untuk  ibu  hamil,  ibu  melahirkan  dan  ibu  pasca  melahirkan (Annisya,  2020).  Salah  satu  gerakannya  yaitu  dengan  duduk  di  bola  dan  bergoyang-goyang membuat  rasa  nyaman  dan  membantu  kemajuan  persalinan  dengan  menggunakan  gravitasi sambil  meningkatkan  pelepasan endorphin karena  elastisitas  dan  lengkungan  bola merangsang  reseptor  dipanggul  yang  bertanggung  jawab  untuk  mensekresi  endorphin (Kurniawati,  2017).  Gerakan  duduk  dan  bergoyang  akan  membuat  ibu  bersalin  merasa nyaman  dan  membantu  proses  pembukaan  dan  pelebaran  tulang  panggul  sehingga  terjadi (Placeholder2)kemajuan persalinan dan pembukaan lebih cepat (Utami, 2020)
Pelatihan  mobilitas  dari  ibu  sangat  diperlukan  untuk  menjaganya  ligamen  longgar,  santai, bebas  ketegangan  dan  banyak  lagi  ruang  untuk  bayi  turun  panggul  sehingga  Panjang persalinan  kala  satu  dan  dua  dapat  dipersingkat  dengan  melakukan  latihan  /  kerja  tubuh (Surtiningsih,  2018;  Susiloretni  KA,  2017).  Gerakan  di  Pelvic  Rocking  dengan menggoyangkan  panggul  ke  depan,  belakang,  samping  kiri  dan  kanan  dapat  melatih  otot pinggang,  pinggul  dan  membantu  menurunkan  kepala  bayi  untuk  masuk  ke  rongga  panggul

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group
menuju jalan (Anandita, 2023). Oleh karena itu Pelvic Rocking diperlukan bagi ibu bersalin untuk mengurangi rasa sakit saat persalinan dan meningkatkan kualitas hidup ibu dan bayinya (Astuti,  2021). Pelvic  Rocking dan Gym  Ball adalah  untuk  memperbesar  ukuran  rongga panggul  dengan  mengayunkan  panggul  dengan  bola  dan  perlahan  mengayunkan  pinggul  ke depan dan ke belakang, sisi kanan, kiri, dan lingkaran. Dengan kata lain, itu bisa merangsang dilatasi  dan  memperlebar  pintu  keluar  panggul.  Duduk  tegak  bola,  gravitasi  bumi  akan membantu janin atau yang terendah bagian janin segera turun ke panggul begitu bahwa waktu pengiriman lebih pendek atau lebih pendek (Sriwenda D, 2017).

## SIMPULAN
Pemberian pelatihan gym ball pelvic rocking akan meningkatkan keinginan ibu bersalin dalam menggunakan gym  ball  pelvic  rocking selama  persalinan  kala  1. Gym  ball  pelvic  rocking memiliki  dampak  positif  pada  percepatan  kala  1  dengan  Gerakan  yang  terstruktur  akan memperbesar rongga pangul, mempercepat penurunan kepala bayi, dan pembukaan serviks.

## DAFTAR PUSTAKA
Putri, R. S. (2022). Penerapan Teknik Pelvic Rocking Di Atas Gymball Terhadap Kemajuan Persalinan Kala 1 Ny. T Di PMB Eliana Putriani, Str. Keb Lampung Selatan . (Doctoral dissertation, Poltekkes Tanjungkarang) .
Nilsson,  C.  H.  (2018).  Definitions,  measurements  and  prevalence  of  fear  of  childbirth:  a systematic review. BMC pregnancy and childbirth, 18 , 1-15.
Prananingrum,  R.  (2015).  Pengaruh  Penerapan  Hypnobirthing  terhadap  Nyeri  Persalinan Normal. Profesi (Profesional Islam): Media Publikasi Penelitian, 3 (2).
Rizki, L.  K.  (2020).  Efektivitas  Pelvic  Rocking  Exercise  terhadap  Kemajuan  Persalinan  dan Kejadian  Robekan  Perineum  di  PMB  Mei  Kurniawati. Midwifery  Journal:  Jurnal Kebidanan UM Mataram, 5 (1), 9-12.
Rakizah,  I.  R.  (2023).  Studi  Literatur  Penggunaan  Gym  Ball  Pada  Ibu  Hamil  Primigravida Untuk Mempercepat Durasi Persalinan. Jurnal Vokasi Kesehatan , 2(1), 7-12.
Utami,  F.  S.  (2020).  Penatalaksanaan  nyeri  persalinan  normal. Midwifery  Journal:  Jurnal Kebidanan UM. Mataram, 5 (2), 107-109.
Ekasari,  D.  J.  (2022).  Pengaruh  Pemberian  Pelvic  Rocking  Exercise  terhadap  Penurunan Nyeri  Punggung  Bawah  Pada  Ibu  Hamil. Zona  Kebidanan: Program  Studi  Kebidanan Universitas Batam, 12 (3).
Annisya,  W.  &.  (2020).  Determinan  Kejadian  Persalinan  Lama  di  Indonesia  (Analisis  Data Survei  Demografi  dan  Kesehatan  Indonesia  2017). (Doctoral  dissertation,  Sriwijaya University) .
Salamah,  U.  &.  (2022).  The  Relationship  Of  The  Use  Of  Gym  Ball  To  The  Long  Time  Of Labor. Jurnal Kebidanan Malahayati, 8 (3), 639-644.
Yuriati,  P.  &.  (2020).  Persalinan  Nyaman  Dengan  Olahraga  Birth  Ball  terhadap  Kelancaran Persalinan. Cakrawala Kesehatan: Kumpulan Jurnal Kesehatan, 11 (2).
Susiloretni  KA,  W.  S.  (2017).  Efektivitas  Pelvic  Rocking  Exercises  terhadap  Lama  Waktu Persalinan pada Ibu Primipara. Jurnal Ilmiah Kesehatan (JIK) , 10(2).

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group
Surtiningsih.  (2018).  Efektifitas  Pelvic  Rocking  Exercises  terhadap  Lama  Waktu  Persalinan pada  Ibu  Primipara  di  Puskesmas  Wilayah  Kabupaten  Banjarnegara. Jurnal Keperawatan Soedirman , 11(2):117-29.
Astuti,  L.  P.  (2021).  Effectiveness  of  Pelvic  Rocking  and  Gym  Ball  Exercise  Against  of Duration  of  Labor  in  the  First  Stage. In  1st  Paris  Van  Java  International  Seminar  on Health, Economics, Social Science and Humanities (PVJ-ISHESSH 2020) (pp. (pp. 685- 687)). Bandung: Atlantis Press.
Sriwenda  D,  Y.  Y.  (2017).  Efektifitas  Latihan  Birth  Ball  Terhadap  Efikasi  Diri  Primipara dengan Persalinan Normal. Jurnal Ners dan Kebidanan Indonesia , 4(3):141-7.
Anandita, M. Y. R., Anggraeni, L., & Annisa, K. (2023). Effectiveness of The Combination Gym  Ball  and  Peanut  Ball  Techniques  on  The  Duration  of  Active  Phase  I  Labor  in Primigravida. JURNAL KEBIDANAN , 13 (1), 71-77.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group