## Jurnal of Bionursing
2021, VOL. 3, NO. 3, 176-181

## ANALISIS  FAKTOR  YANG  BERHUBUNGAN  DENGAN  KEJADIAN  DIARE DI DESA BABAI KALIMANTAN TENGAH
Pebfrianti, Diana 1 , Astuti, Sri 2 , 1,2 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Intan Martapura, Kalimantan

## KEYWORDS
Knowledge, Behaviour, Commitment,
Environment sanitation, Diarrhea.

## PENDAHULUAN
Penyakit
berbasis lingkungan masih mendominasi  masalah  kesehatan  di  Negara berkembang  hal  ini  dapat  terjadi  karena hubungan interaktif antara manusia dan perilakunya  serta  komponen  lingkungan  yang memiliki potensi penyakit seperti diare (Achmadi,  2013).  Banyak  faktor  resiko  yang diduga menyebabkan terjadinya diare, antara lain sanitasi lingkungan yang kurang baik, persediaan air  yang  tidak  hiegienis,  dan  kurangnya pengetahuan  (WHO,  2013).  Selain  itu,  faktor hygiene  perorangan  yang  kurang  baik  dan  tidak memiliki jamban pribadi juga dapat menyebabkan  terjadinya  diare  (Azwinsyah  dkk, 2014).
Menurut  data  WHO  diare  menjadi  penyebab kematian  nomor  tiga  pada  semua  usia.  Angka kesakitan  diare  pada  tahun  2010  yaitu  411 penderita  per  1000  penduduk.  Sedangkan  untuk angka kesakitan diare di Indonesia adalah sekitar
200- 400 kejadian  diare diantara 1000 penduduk setiap  tahunnnya.  Kejadian  diare  di  Indonesia berjumlah  60  juta  per  tahunnya  dan  80%  adalah anak-anak.  (Kemenkes  RI,  2017).  Berdasarkan data  yang  ditemukan  peneliti  di  desa  Babai Kalimantan tengah, warga yang sering mengalami  keluhan  sakit  perut  dan  buang  air besar lebih dari biasanya sebanyak 81 kasus diare pada  tahun  2019  dimana  kasus  diare  mengalami peningkatan pada tiap tahunnya, pada tahun 2018 kasus diare terjadi sebanyak 14% dan pada tahun 2019  terjadi  sebanyak  17%.  Desa  ini  termasuk kategori  desa  terpencil  karena  akses  ke  kota sangat  jauh  dan  satu-satunya  akses  transportasi menuju  ke  kota  kabupaten  dan  desa  tetangga menggunakan  perahu/taksi  motor  (Klotok  ±  3 jam) / menggunakan Speed Boat ± 1 jam sampai kabupaten Buntok Kalimantan tengah).
Hazel (2013) dalam
penelitiannya mengungkapkan  bahwa  tingkat  pendidikan  dan pengetahuan  ibu  mengenai  kebersihan  dan  gizi

## ABSTRACT
Background.  Environmentally  based  diseases  still  dominate  health  problems  in  developing countries  this  can  occur  because  of  the  interactive  relationship  between  humans  and  their behavior and environmental components that have the potential for diseases such as diarrhea. Many  risk  factors  are  suspected  to  cause  diarrheal  diseases,  including  poor  environmental sanitation, unattended water supplies, lack of knowledge. In addition, individual hygiene factors that are not good and do not have their own latrines etc. can cause diarrhea too. The purpose of this study is to find out factors related to diarrhea events in babai village in central Kalimantan. Methods.  A  deskriptif  analitik  study  was  conducted.  Totally,  81  respondents  lived  in  Babai village  Central  Kalimantan  were  invited  to  contribute.  The  sample  was  collected  by  purposive sampling technique. Questioners were utilized, included knowledge, behaviour, commitment and environmental sanitation. Spearman rho test were applied to describe the data. Results.  Mosts  of  respondents  are  in  less  knowledge  as  39  respondents  (48,1%),  Mosts  of respondents have a negative commitment in median score behaviour as 41 respondents (50,6%), Mosts  of  respondents  have  a  negative  commitment  as  52  respondents  (64,2,1%),  Mosts  of respondents  are  in  median  score  of  environment  sanitation  as  46  respondents  (56,8%).  Data analysis obtained p=0.000 in all factors related. Results showed that the knowledge, behaviour, commitment  and  environment  sanitation  are  related  to  diarrhea  in  Babai  village  central Kalimantan.
Conclusion.  Results  showed  that  the  knowledge,  behaviour,  commitment  and  environment sanitation are related to diarrhea in Babai village central Kalimantan.
serta  sikap  dan  perilaku  berhubungan  dengan kejadian  diare.  Susana    (2015)  dalam  penelitian nya  juga  mengatakan  Seseorang  dapat  menjadi sehat    atau  sakit  akibat  dari  kebiasaan  atau perilaku  yang  dilakukannya.  Penelitian  oleh Sharah  (2018)  tentang  pengetahuan  didapatkan bahwa  nilai  p  =  0,000,  yang  artinya  ada hubungan  antara  pengetahuan  pada  kasus  diare sebagian  besar  responden  pada  kelompok intervensi  berada  pada  tidak  tahu  yaitu  25  orang (55,6%),  dan  pada  kelompok  intervensi  dapat diketahui  nilai  p  =  0,000,  artinya  ada  hubungan antara sikap pada kelompok kasus diare terhadap perilaku  penggunaan  air  sungai.  Susana  (  2015  ) dalam  penelitiannya  mengemukakan  bahwa mayoritas  diare  desebabkan  oleh  pengetahuan, komitmen,  sikap  dan  kebersihan  lingkungan Hasil  penelitian  menunjukkan  pengetahuan (p=0,004),  kebersihan  lingkungan  (p  =  0,006), komitmen  (p=0,006),  sikap  yang  berhubungan dengan  aktifitas  (p=0,009)  berhubungan  dengan kejadian diare.
Penting  untuk  mengetahui  factor  penyebab terjadinya diare agar mudah untuk mencegah dan memberikan  perawatan  pada  penderita.  Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui factor yang berhubungan dengan kejadian diare di desa Babai Kalimantan tengah.

## METODOLOGI PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  deskriptif analitik.  Pengumpulan  data  dilaksanakan  pada April  2020.  Populasi  sampel  dalam  penelitian adalah  masyarakat  desa  Babai  Kalimantan Tengah.  Tehnik  sampel  yang  dipakai  dalam penelitian  ini  yaitu  purposive  sampling.  Kriteria inklusi  dalam  penelitian  ini  adalah  masyarakat desa  Babai  yang  pernah  mengalami  diare  dalam kurun  waktu  3  bulan  terakhir,  dan  bersedia menjadi responden. Kriteria  ekslusi pada penelitian  ini  adalah  masyarakat  yang  sedang sakit  kronis  pada  saat  pengambilan  sampel. jumlah  responden  pada  penelitian  ini  adalah  81 orang.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## A. Hasil penelitian
Menurut  tabel  1  menunjukkan  hasil  penelitian yang  dilakukan,  jenis  kelamin  paling  banyak adalah  perempuan  sejumlah  60,5%  dengan  usia mayoritas  adalah  17-25  tahun  sejumlah  58%. Pada karakteristik responden Pendidikan mayoritas responden berpendidikan SMA sejumlah  59,3%  dengan  pekerjaan  mayoritas adalah swasta 43,2%.
Karakteristik Responden Tabel 1 (Karakteristik responden) No Karakteristik Responden Parameter Ʃ % 1 Jenis kelamin  Laki-laki 32 39,5 Perempuan 49 60,5 Total  81 100 2 Usia   17-25 tahun 47 58 26-35 tahun 26 32,1 36-45 tahun 2 2,5 46-55 tahun 6 7,4 Total  81 100 3 Pendidikan SD 2 2,5 SMP  9 11,1 SMA  48 59,3 Perguruan Tinggi 22 27,2 Total  81 100 4 Pekerjaan IRT 14 17,3 Swasta 35 43,2 Wiraswasta   19 23,5 Petani  4 4,9 TNI/Polri 3 3,7 Guru   1 1,2 PNS 2 2,5 Tenaga kesehatan 3 3,7 Total  81 100
Menurut  tabel  1  menunjukkan  hasil  penelitian yang  dilakukan,  jenis  kelamin  paling  banyak adalah  perempuan  sejumlah  60,5%  dengan  usia mayoritas  adalah  17-25  tahun  sejumlah  58%. Pada karakteristik responden Pendidikan mayoritas responden berpendidikan SMA sejumlah  59,3%  dengan  pekerjaan  mayoritas adalah swasta 43,2%.
Tabel 2. Uji variable penelitian
Variabel Jumlah Persentase (%) Spearman rho test Pengetahuan  P value = 0.000 Baik  12 14,8 Cukup 37 70,4 Kurang 39 48,1 Total  81 100 Perilaku P value = 0.000 Baik   24 29,6 Cukup 41 50,6 Kurang 16 19,8 Total  81 100 Komitmen pencegahan diare P value = 0.000 Positif 29 35,8 Negative 52 64,2 Total  81 100 Kebersihan lingkungan P value = 0.000 Baik   20 24,7 Cukup 46 56,8 Kurang 15 18,5 Total  81 100
Menurut  table  2.  Didapatkan  hasil  bahwa  ada hubungan antara pengetahuan, perilaku, komitmen dalam pencegahan diare dan kebersihan  lingkungan  terhadap  kejadian  diare dengan  p  value  =  0.000,  dengan  tingkat pengetahuan  mayoritas  kurang  sejumlah  48,1%, pada  perilaku  mayoritas  cukup  sejumlah  50,6%, pada  komitmen  pencegahan  diare  mayoritas negative  sejumlah  64,2%  dan  pada  kebersihan lingkungan mayoritas cukup sejumlah 56,8%. Menurut  Notoadmojdo  (2010),  Ada  beberapa faktor  yang  mempengaruhi  tingkat  pengetahuan seseorang  yaitu  sosial  umur,  pengalaman, pendidikan, pekerjaan, Jenis Kelamin, Informasi, Lingkungan, dan social budaya. Belum optimalnya pengetahuan  responden tentang diare dapat  disebabkan  salah  satunya  karena  faktor pendidikan.  Pengetahuan  sangat  erat  kaitanya dengan  pendidikan,  karena  semakin  tinggi pendidikan  seseorang  akan  semakin  mudah menerima pengetahuan. Pendidikan yang rendah, akan  mempengaruhi  daya  serap  terhadap  suatu informasi  yang  diterima.  Berdasarkan  hasil
penelitian mayoritas pendidikan responden adalah  SMA  48  (59,3%)  orang.  Susana  (2015) dalam penelitianya menyebutkan bahwa Pengetahuan penderita menunjukan bahwa sebagian  besar  cukup  dan  sisanya  adalah  kurang dan baik. Responden  yang mengalami diare akut lebih banyak dibandingkan dengan yang mengalami  diare  persisten.  Hasil  uji  statistik menggunakan  regresi  linier  menunjukan  ada hubungan  antara  pengetahuan  ibu  dari  balita diare  dengan  kejadian  diare. Ini  berarti pengetahuan  orang  tua  (ibu)  yang  rendah menyebabkan terjadinya  diare akut  dan persisten pada balita.
Hal  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  yang dilakukan  oleh  Hajar  (2013)  dengan  judul analisis  faktor  yang  berhubungan  dengan kejadian  diare  pada  balita  dimana  ada  hubungan antara pengetahuan ibu dengan terjadinya diare. Hasil  penelitian  terkait  perilaku  berada  pada rentang cukup. Notoadmojdo (2012),
pengetahuan  sangat  mempengaruhi  perilaku seseorang  dalam  suatu  tindakan.  Selain  itu tingkat pendidikan seseorang akan mempengaruhi  pola  pikir  dan  perilaku  dalam pengembangan  informasi  yang  didapatkan  serta berpengaruh terhadap perilaku responden sehingga  perilakunya  menjadi  negatif.  Dalam penelitian ini tingkat pengetahuan responden ada pada  rentang  kurang.  Untuk  merubah  perilaku seseorang  menjadi  lebih  baik,  hal  yang  dapat dilakukan  yaitu  dengan  cara  memberikan informasi  yang  cepat  dan  akurat  sehingga memperoleh  suatu  informasi  dapat  mempercepat seseorang  memperoleh  pengetahuan  yang  baru menimbulkan  perilaku  positif  dan  kesadaran  dan pada akhirnya akan menyebabkan orang berperilaku  sesuai  karena  didasari  pada  keadaan mereka sendiri dan bukan pikiran. Pender (2002) menyatakan bahwa perilaku individu sebelumnya mempunyai  pengaruh  langsung  dan  tidak langsung  dalam  pelaksanaan  perilaku  promosi Kesehatan.
Pada  variable  komitmen  mayoritas  responden berada  pada  rentang  cukup.  Dyne,  V.L  & Graham  (2005)  mengatakan  ada  beberapa  factor
yang  dapat  mempengaruhi  komitmen  yaitu  usia, tingkat  pendidikan,  status  perkawinan,  nilai,  hak akan pengobatan, dukungan keluarga dan ciri-ciri kepribadian  tertentu.  Dalam  penelitian  ini  usia rerata  responden  berada  pada  rentang  17-25 tahun.  Pada  masa  usia  remaja  ke  dewasa  awal sulit  bagi  mereka  untuk  membuat  suatu komitmen  karena  pada  usia  ini  mereka  masih mencari  jati  diri  (Wong,  2009).  Diana  (2018) dalam  penelitianya  menunjukkan  hasil  bahwa tidak  ada  hubungan  antara  komitmen  terhadap pengobatan pada pasien kanker payudara. Pada  variable  kebersihan  lingkungan  mayoritas responden berada pada kategori cukup.
Desa  Babai  merupakan  salah  satu  desa  yang kebiasaan masyarakatnya masih banyak menggunakan jamban untuk  keperluan BAB dan membuang sampah sembarangan di sungai hal ini dikarenakan  tidak  adanya  petugas  kebersihan yang  memungut  sampah  dilingkungan  Desa Babai  sehingga membuat  masyarakat  membuang sampah  disungai,  serta  masih  ada  warga  yang menggunakan  air  sungai  untuk  keperluan  sehari- hari.
Kebersihan  lingkungan  pada  hakekatnya  adalah kondisi  atau  keadaan  lingkungan  yang  optimum sehingga  berpengaruh  positif  terhadap  status kesehatan  yang  optimum.  Ruang  lingkup kebersihan  lingkungan.  Antara  lain  mencakup  : perumahan, pembuangan kotoran manusia (tinja), penyediaan  air  bersih,  pembuangan  sampah, pembuangan air kotor (air limbah), rumah hewan ternak (kandang) dan sebagainya (Anwar, 2003). Air  limbah  ialah  air  bekas    dari  kamar  mandi, tempat  cuci  dan    dapur,  tidak  termasuk  air  dari jamban/WC.  Air  limbah  juga  mengandung kuman  yang  diantaranya  kuman-kuman  tersebut apat menyebabkan penyakit. Sarana pembuangan air  limbah  yang  sehat  yaitu  yang  dapat mengalirkan  air  limbah  dari  sumbernya  (dapur, kamar mandi) ke tempat penampungan air limbah dengan  lancar  tanpa  mencemari  lingkungan  dan tidak  dapat  dijangkau  serangga  dan  tikus. Sampah  adalah  semua  benda  padat  yang  karena sifatnya  tidak  dimanfaatkan  lagi,  tidak  termasuk kotoran  manusia.  Jenis  sampah  terdiri  dari
beberapa  macam  yaitu  sampah  kering,  sampah basah,  sampah  berbahaya  beracun.  Sarana pembuangan sampah yang sehat harus memehuni beberapa  persyaratan  yaitu,  cukup  kuat,  mudah dibersihkan dan dapat terhindarkan dari jangkauan  serangga  dan  tikus.  Oleh  karena  itu tempat  sampah  harus  mempunyai  tutup  dan selalu dalam keadaan tertutup, bila tutup terbuka maka menjadi tidak sehat. Membuang sampah di atas tanah terbuka sangat tidak sehat karena dapat menyebarkan  bau  yang  tidak  sedap  dan mengundang serangga dan tikus. Selain itu dapat mencemari  sumber  air seperti sungai  dan sumur. ( Susana,2015 ).

## KETERBATASAN PENELITIAN
Rancangan  deskriptif  analitik  hanya  dapat mengukur satu waktu, oleh karena itu tidak dapat diambil  kesimpulan  sebagai  hasil  pengukuran yang konsisten.

## SIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan hasil analisis data dan tujuan dalam penelitian ini, maka dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara pengetahua, perilaku, komitmen dan kebersihan lingkungan dengan kejadian diare di Desa Babai Kalimantan Tengah Tenaga Kesehatan di wilayah kerja desa setempat direkomendasikan memberikan Pendidikan Kesehatan terkait penyakit penyakit tropis yang biasa sering terjadi di daerah tersebut.

## DAFTAR PUSTAKA
Achmadi, U. F. 2013. Kesehatan Masyarakat Teori dan Aplikasi . Jakarta: Rajawali Pers.
Azwinsyah,  F.,  Santis,  A.,  &  Dharma,  S.  2014.
FaktorFaktor Yang Berhubungan Dengan Rendahnya  Kepemilikan  Jamban  Keluarga  Dan Personal  Hygiene  Dengan  Kejadian  Diare  Di Desa  Sei  Musam  Kendit  Kecamatan  Bahorok Kabupatenlangkat Tahun 2014. Skripsi: USU.
Dyne,  V.L  and  Graham,  J.W.  2005.  Organizational Citizenship Behivior onstruct Redefinition
Measurement and Validation. Acaedmy Management Journal. 37 (4)
Kementerian  Kesehatan  RI.  2017.  Situasi  Diare  di
Indonesia : Jakarta.
Notoatmodjo, Soekidjo. 2010. Promosi Kesehatan Teori dan Aplikasi. Jakarta: Rineka Cipta, Pefbrianti, Diana. 2018. Efektivitas Peer Education dan Empowerment Education terhadap Efikasi Diri, Komitmen dan Kualitas Hidup pada Penderita Kanker Payudara. Repository Universitas Airlangga Surabaya. Pender. 2002. Health Promotion, Lippincoot William & Wilkins Sukut, Susana, Arif, Yuni S & Qur’aniati Nuzul. 2015.
Faktor Kejadian Diare pada BAlita dengan Pendekatan Teori Nola J. Pender di IGD RSUD Ruteng. Jurnal Pediomaternal. Vol. 3 No. 2 April-Oktober. Wong, Donna L. 2009. Buku Ajar Keperawatan Pediatrik Volume I.Alih bahasa Agus Sutarna dkk. Jakarta : EGC WHO. Diarrhoeal disease [Internet]. 2013. Available from: http://www.who.int/topics/diarrhoea/en/

## Lampiran Tabel

## Tabel 1 (Karakteristik responden)
No Karakteristik Responden Parameter Ʃ % 1 Jenis kelamin Laki-laki 32 39,5 Perempuan 49 60,5 Total 81 100 2 Usia 17-25 tahun 47 58 26-35 tahun 26 32,1 36-45 tahun 2 2,5 46-55 tahun 6 7,4 Total 81 100 3 Pendidikan SD 2 2,5 SMP 9 11,1 SMA 48 59,3 Perguruan Tinggi 22 27,2 Total 81 100 4 Pekerjaan IRT 14 17,3 Swasta 35 43,2 Wiraswasta 19 23,5 Petani 4 4,9 TNI/Polri 3 3,7 Guru 1 1,2 PNS 2 2,5 Tenaga kesehatan 3 3,7 Total 81 100

## Tabel 2. Uji variable penelitian
Variabel Jumlah Persentase (%) Spearman rho test Pengetahuan P value = 0.000 Baik 12 14,8 Cukup 37 70,4 Kurang 39 48,1 Total 81 100 Perilaku P value = 0.000 Baik 24 29,6 Cukup 41 50,6 Kurang 16 19,8 Total 81 100 Komitmen pencegahan diare P value = 0.000 Positif 29 35,8 Negative 52 64,2 Total 81 100 Kebersihan lingkungan P value = 0.000 Baik 20 24,7 Cukup 46 56,8 Kurang 15 18,5 Total 81 100