## PENGARUH PENGENDALIAN INTERNAL TERHADAP KINERJA KARYAWAN PADA DIVISI PELAYANAN MEDIS DI RUMAH SAKIT JEMBER KLINIK
Farisa Lailatul Maharani Program Studi Akuntansi Fakultas Ekonomi Universitas Jember

## Septarina Prita DS
Program Studi Akuntansi Fakultas Ekonomi Universitas Jember
Siti Maria W Program Studi Akuntansi Fakultas Ekonomi Universitas Jember

## Abstract
This  study  was  conducted  to  examine  the  effect  of  variable control  environment,  risk  assessment,  control  activities,  information and  communication,  and  monitoring  the  performance  of  employees. The  population  in  this  study  were  all  employees  of  the  division  of medical services at the Hospital Clinic Jember. The total sample for the population  of  employees  is  determined  by  using  a  formula  of  Taro Yamane.  The  number  of  samples  used  by  researchers  based  on  a calculation of the total 44 samples. Questionnaires tested the validity, reliability  and  test  for  normality.  Test  equipment  used  in  this  study using classic assumption test which includes heteroscedasticity test and test  multicoloniarity.  From  the  test  results  of  multiple  regression analysis produced the equation Y = 3.284 + 0.127 + 0.265 X1 X2 X3 + 0.210  +  0.129  +  0.209  X4  X5  regression  equation  constant  positive value of 3.284, variable control environment, risk assessment, control activities,  information  and  communication,  and  monitoring  positive value  on  employee  performance.  T  test  results  showed:  control environment positive effect on employee performance, risk assessment positive  effect  on  employee  performance,  control  activities  have positive  influence  on  employee  performance,  information  and communication  positive  influence  on  employee  performance, monitoring positive influence on employee performance. The coefficient of  determination  that  the  variations  that  occur  in  the  variable  Y  (the performance  of  the  employee)  was  85.5%  determined  by  variable internal  control,  risk  assessment,  control  activities,  information  and communication,  and  monitoring.  14.5%  is  determined  by  other variables that are unknown.
Key  words: control  environment,  risk  assessment,  control  activities, information and communication and monitoring.

## PENGARUH PENGENDALIAN INTERNAL TERHADAP KINERJA KARYAWAN PADA DIVISI PELAYANAN MEDIS DI RUMAH SAKIT JEMBER KLINIK

## 1. PENDAHULUAN
Persaingan dalam dunia usaha pada masa sekarang dirasakan sangat ketat, karena  itu  perusahaan  diharapkan  memiliki  kemampuan  yang  kuat  diberbagai bidang seperti bidang keuangan, pemasaran, operasional, dan bidang sumber daya manusia  maupun  kualitas  pelayanan.  Berbagai  unit  usaha  harus  berlomba-lomba meningkatkan kualitas dan kuantitas yang dimiliki agar mampu bertahan. Salah satu hal yang bisa dilakukan perusahaan agar segala operasional yang dilakukan dapat berjalan  sesuai  dengan  tujuan  adalah  dengan  menerapkan  pengendalian  internal yang  baik.  Perusahaan  yang  telah  berdiri  dan  beroperasi  sebaiknya  memantau seluruh  kegiatan  operasionalnya.  Terutama  kinerja  karyawan,  karena  kinerja karyawan  dipengaruhi  berbagai  macam  faktor-faktor  diantaranya  pengendalian internal.
Pengendalian internal dirancang dan dipengaruhi oleh dewan entitas direksi, manajemen, dan personel lainnya untuk memberikan keyakinan memadai tentang pencapaian  tujuan  entitas  dalam  kategori  berikut:  (1)  keandalan  pelaporan keuangan, (2) efektivitas dan efisiensi operasi, dan (3) kepatuhan terhadap hukum an peraturan yang berlaku (Messier et al ., 2014:192). Pengendalian internal terdiri dari kebijakan dan prosedur yang dirancang agar manajemen mendapat keyakinan yang memadai bahwa perusahaan mencapai tujuan dan sasarannya. Dari pengertian para  ahli  bahwa  sebuah   pengendalian  internal  digunakan  untuk  membantu memantau kegiatan-kegiatan di dalam lingkup perusahaan (Arens et al. , 2013:316). Dunia medis pada saat ini mengalami perkembangan begitu pesat baik dari sisi pelayanan maupun penemuan-penemuan dalam bidang pengobatan. Bukan itu saja,  dari  segi  tempat-tempat  pelayanan  mengalami  perkembangan  secara  luas. Kebijakan  pemerintah  tentang  pendirian  rumah  sakit,  pelayanan,  dan ketentuan   diatur  dalam  Undang-Undang  Republik  Indonesia  Nomor  44  Tahun 2009 dan  peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 340/MENKES/PER/  III/2010  tentang  klasifikasi  rumah  sakit.  Rumah  sakit merupakan  institusi  pelayanan  kesehatan  yang  menyelenggarakan  pelayanan kesehatan  perorangan  secara  paripurna  yang  menyediakan  pelayanan  rawat  inap, rawat  jalan,  dan  gawat  darurat  (Undang-Undang  Republik  Indonesia  Nomor  44 Tahun 2009). Rumah sakit  didirikan dengan tujuan memberikan suatu pelayanan kesehatan, diantaranya adalah dalam bentuk perawatan, pemeriksaan, pengobatan, tindakan medis, dan diagnostik lainnya yang dibutuhkan oleh pasien dalam batas- batas  kemampuan teknologi  dan sarana  yang disediakan oleh rumah sakit.  Maka dalam hal ini pihak manajemen rumah sakit dituntut mampu untuk menggerakkan, mengatur,  dan  mengkoordinasikan  kegiatan-kegiatan  dari  berbagai  kelompok sumber  daya  manusia  tingkat  profesional  dan  tenaga  non  profesional  yang  ada untuk  mencapai  tujuan  rumah  sakit  tersebut.  Dalam  memenuhi  tujuan  pihak manajemen tersebut maka hal-hal mengenai pemeliharaan dan kestabilan organisasi tersebut  harus  diatur  dan  diawasi  sedemikian  rupa,  agar  dalam  pelaksanaannya nanti  dapat  menjamin  mutu  pelayanan  kesehatan  sampai  pada  tingkat  yang diharapkan.
Peneliti  melakukan  penelitian  di  Rumah  Sakit  Jember  Klinik  yang merupakan rumah sakit swasta di Kabupaten Jember yang per tanggal 19 Januari 2013  telah  menjadi  anak  perusahaan  PTPN  X,  sehingga   Rumah  Sakit  Jember

## PENGARUH PENGENDALIAN INTERNAL TERHADAP KINERJA KARYAWAN PADA DIVISI PELAYANAN MEDIS DI RUMAH SAKIT JEMBER KLINIK
Klinik menjadi unit usaha sendiri yang tidak memperoleh lagi suntikan dana dari PTPN X dan seluruh biaya operasional menjadi tanggungan Rumah Sakit Jember Klinik  sendiri.  Rumah  Sakit  Jember  Klinik   harus  berupaya  untuk  meningkatkan kinerjanya  agar  tetap  bertahan  dan  dapat  menarik  konsumen  sebagai  sumber pendanaan  rumah  sakit.  Rumah  Sakit  Jember  Klinik  harus  dapat  memberikan keyakinan kepada PTPN X sebagai induk perusahaan bahwa Rumah Sakit Jember Klinik memiliki kinerja yang baik dan dapat memberikan keuntungan karena pada dasarnya  Rumah  Sakit  Jember  Klinik  memperoleh  pendanaan  sebagian  besar berasal dari konsumen sehingga harus dapat meningkatkan mutu pelayanan  yang diberikan. Agar kinerjanya Rumah Sakit Jember Klinik baik, upaya yang dilakukan dengan menerapkan pengendalian internal yang baik. Penulis melakukan penelitian di  Rumah  Sakit  Jember  Klinik  karena  Rumah  Sakit  Jember  Klinik  memiliki pengendalian internal yang baik hal ini telah dikemukakan pada laporan audit tahun 2014 dan dengan adanya peningkatan jumlah pasien rawat inap maupun rawat jalan setiap  tahunnya  membuktikan  bahwa  jeklin  mampu  secara  efektif  dan  efisien menjalankan  operasional  yang  ditunjang  dengan  pengendalian  internal  yang memadai  sehingga  segala  kegiatan  operasional  sesuai  dengan  SOP (Standard Operating Procedure) yang berlaku sehingga meningkatkan kepuasan pelanggan.

## 2. KAJIAN LITERATUR DAN PENGEMBANGAN HIPOTESIS
Penulis  memilih  bagian  pelayanan  medis  dikarenakan  divisi  pelayanan medis  memiliki  sub  bagian  terbanyak  dibandingkan  sub  bagian  yang  lain  yaitu poliklinik, umum, spesialis, UGD, hemodialisa, poli gigi, rekam medis, rehabilitasi medis.  Bagian  pelayanan  medis  adalah  bagian  yang  paling  berpengaruh  karena yang  paling  banyak  berhubungan  secara  langsung  dalam  melayani  konsumen sehingga  kinerja  karyawan  dalam  hal  pelayanan  sangat  dibutuhkan  sehingga penulis ingin mengetahui apakah pengendalian internal dapat berpengaruh terhadap kinerja karyawan Rumah Sakit Jember Klinik. Penelitian yang dilakukan oleh Dewi (2012)  hasilnya  menunjukkan  bahwa  pengendalian  internal  dan  gaya kepemimpinan  berpengaruh  secara  signifikan  terhadap  kinerja  karyawan.  Secara simultan  pengendalian  internal  dan  gaya  kepemimpinan  berpengaruh  signifikan terhadap  kinerja  karyawan  di  SPBU  Yogyakarta.  Berdasarkan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Oktarina  (2014)  melakukan  penelitian  terhadap  kinerja  karyawan bagian  keuangan  di  Rumah  Sakit  Tanjungpinang  dan  Bintan  dengan  variabel independennya terdiri dari lima komponen pengendalian internal yaitu lingkungan pengendalian, penilaian risiko, aktivitas pengendalian, informasi dan komunikasi, dan  pengawasan.  Hasil  dari  penelitian  tersebut  yaitu  lingkungan  pengendalian, penilaian  risiko,  aktivitas  pengendalian,  informasi  dan  komunikasi,  dan pengawasan secara parsial berpengaruh signifikan terhadap kinerja karyawan pada bagian keuangan Rumah Sakit Tanjungpinang dan Bintan.
Penelitian  ini  dimaksudkan  untuk  melakukan  pengujian  kembali  terkait penelitian  pengendalian  internal  terhadap  kinerja  karyawan,  sehingga  peneliti mencoba untuk menguji dengan objek yang berbeda dan dengan menggunakan lima variabel  pengendalian  internal  yang  terdiri  dari  lima  komponen  COSO,  yaitu: lingkungan  pengendalian,  penilaian  risiko,  aktivitas  pengendalian,  informasi  dan komunikasi,  dan  pengawasan.  Penggunaan  komponen  COSO  dalam  variabel

## PENGARUH PENGENDALIAN INTERNAL TERHADAP KINERJA KARYAWAN PADA DIVISI PELAYANAN MEDIS DI RUMAH SAKIT JEMBER KLINIK
penelitian ini karena dapat menggambarkan pengendalian internal di dalam suatu perusahaan  dan  lebih  menekankan  pada  manajemen  dan good  corporate governance perusahaan.  Kerangka  pengendalian  internal  menurut  COSO  tidak hanya mempertimbangkan penilaian atas pengendalian keras (hard controls) seperti pemisahan tugas, pengawasan asset, sistem pencatatan dan pemantauan kegiatan, tetapi juga mempertimbangkan pengendalian lunak (soft controls) seperti integritas dan  nilai  etis,  komitmen  terhadap  kompetensi,  serta  filosofi  dan  gaya  operasi manajemen.  Dalam  komponen  COSO  juga  memperhatikan  aspek  risiko  di dalamnya, ketika perusahaan tidak dapat melakukan pengendalian yang baik risiko terjadinya  kerugian  sangat  besar  akan  dialami  pada  periode  mendatang  sehingga penggunaan  komponen  COSO  diharapkan  dapat  memberikan  gambaran  apakah pengendalian  internal  berpengaruh  pada  kinerja  karyawan.  Pembahasan  dalam penelitian  ini  lebih  difokuskan  pada  divisi  pelayanan  medis  karena  bagian pelayanan  medis  memiliki  sub  divisi  paling  banyak  dan  paling  berperan  dalam pelayanan kesehatan di rumah sakit.
Penelitian  ini  memiliki  5  hipotesis.  Hipotesis  pertama  menyatakan lingkungan pengendalian berpengaruh terhadap kinerja karyawan. Hipotesis kedua menyatakan  bahwa  penilaian  resiko  berpengaruh  terhadap  kinerja  karyawan. Hipotesis ketiga menyatakan bahwa  aktivitas pengendalian berpengaruh terhadap kinerja karyawan. Hipotesis keempat menyatakan bahwa informasi dan komunikasi berpengaruh  terhadap  kinerja  karyawan.  Hipotesis  kelima  menyatakan  bahwa pemantauan berpengar u h terhadap kinerja karyawan.

## 3. METODE PENELITIAN

## Jenis Penelitian
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah  penelitian   kuantitatif.  Penelitian kuantitatif dapat diartikan sebagai metode penelitian yang digunakan untuk meneliti pada populasi atau sampel tertentu (Sugiyono, 2012:7).

## Objek Penelitian
Peneliti memilih tempat penelitian pada Rumah Sakit Jember Klinik di Jalan Bedadung Nomor 2 Jember, Jawa Timur. Peneliti menggunakan metode survey ke bagian divisi pelayanan medis dengan jumlah 50 responden. Metode Survey yaitu penelitian ini mengambil sampel dari populasi dengan menggunakan kuisioner dan wawancara sebagai alat pengumpulan data.

## Jenis dan Sumber Data
Kuisioner merupakan jenis pengumpulan data yang dilakukan dengan cara memberi seperangkat pertanyaan atau pertanyaan tertulis kepada responden untuk dijawab (Sugiyono, 2009:142). Kuisioner ini terdiri dari butir-butir pertanyaan atau pertanyaan  dengan  variabel  dependen  yaitu  Kinerja  Karyawan  dan  variabel independen yaitu Pengendalian Internal yang terdiri dari lima variabel lingkungan pengendalian, penilaian risiko, aktivitas pengendalian, informasi dan komunikasi, dan  pemantauanan.  Sedangkan  sumber  data  penelitian  ini  diperoleh  dari  hasil wawancara, kuisioner, dan studi pustaka.

## PENGARUH PENGENDALIAN INTERNAL TERHADAP KINERJA KARYAWAN PADA DIVISI PELAYANAN MEDIS DI RUMAH SAKIT JEMBER KLINIK

## Metode Analisis Data
Analisis statistik deskriptif adalah menggambarkan tentang ringkasan data- data  penelitian  seperti  mean,  standar  deviasi,  varian,  modus,  dan  lain-lain.  Uji Instrumen  untuk  menguji  data  penelitian  dengan  menggunakan  uji  validitas,  uji reliabilitas  dan  uji  normalitas.  Uji  Asumsi  Klasik  yaitu  menggunakan  uji multikolinearitas  dan  uji  heteroskedasitas.  Uji  Hipotesis  menggunakan  analisis regresi linier berganda, uji t, dan analisis koefisien determinasi.

## 4. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN Uji Instrumen Penelitian Uji Validitas Data
Analisis yang digunakan dalam pengujian ini adalah menggunakan kolerasi product  moment  pearson’s.  Hasil  dari  uji  validitas  menunjukkan  bahwa  nilai kisaran  korelasi  (r-hitung)  antara  0,540  sampai  dengan  0,964,  sedangkan  nilai  r- tabel adalah sebesar 0,304. Hal ini menunjukkan bahwa nilai r-hitung pada semua butir  pertanyaan  lebih  besar  dari  nilai  r-tabel.  Hal  ini  berarti  bahwa  semua  butir pertanyaan  adalah  valid  dengan  tingkat  validitas  yang  signifikan  pada  level  5%. Sehingga  indikator  (item)  yang  digunakan  dalam  variabel  penelitian  ini  dapat dinyatakan  sesuai  atau  relevan  dan  dapat  digunakan  sebagai  item  dalam pengumpulan data.

## Uji Reliabilitas
Dalam pengujian ini dilakukan dengan menggunakan metode cronbach’s alpha.
Tabel 1. Uji Validitas Data Variabel (α) Lingkungan Pengendalian 0,847 Penilaian RIsiko 0,754 Aktivitas Pengendalian 0,675 Informasi dan Komunikasi 0,753 Pemantauan 0,927 Kinerja Karyawan 0,83
Hasil  uji  reliabilitas  menunjukkan  bahwa  nilai cronbach’s  alpha (α)  dari variabel-variabel  adalah  lingkungan  pengendalian  (X1)  sebesar  0,847,  penilaian risiko (X2) sebesar 0,754, aktivitas pengendalian (X3) sebesar 0,675, informasi dan komunikasi  (X4)  sebesar  0,753,  pemantauan  (X5)  sebesar  0,927,  dan  kinerja karyawan  (Y)  sebesar  0,834.  Nilai cronbach’s  alpha (α) dari  masing-masing variabel  lebih  besar  dari  0,6,  sehingga  menunjukkan  bahwa  variabel-variabel penelitian tersebut reliabel dan layak sebagai alat dalam pengumpulan data

## Uji Normalitas
Uji  normalitas  bertujuan  untuk  menguji  apakah  data  yang  diperoleh berdistribusi normal atau tidak.

## PENGARUH PENGENDALIAN INTERNAL TERHADAP KINERJA KARYAWAN PADA DIVISI PELAYANAN MEDIS DI RUMAH SAKIT JEMBER KLINIK
Gambar 1. Hasil Uji Normalitas
Gambar 1, dapat dilihat bahwa titik-titik menyebar disekitar garis diagonal, serta  penyebarannya  mengikuti  arah  garis  diagonal  atau  grafik  histrogamnya menunjukkan pola distribusi normal, maka model regresi layak digunakan. Maka dapat disimpulkan bahwa data dalam model regresi terdistribusi secara normal

## Uji Asumsi Klasik Uji Multikolinearitas
Gejala  terjadinya  hubungan  multikolinieritas  dapat  diketahui  dengan menggunakan nilai VIF ( Variance Inflation Factor )
Tabel 2 Hasil Uji Multikolinieritas Model
Collinearity Statistics Tolerance VIF Lingkungan Pengendalian Penilaian Risiko Aktivitas Pengendalian Informasi dan Komunikasi Pemantauan ,401 ,359 ,511 ,386 ,357 2,496 2,786 1,958 2,588 2,803
Berdasarkana  Tabel  2,  diperoleh  nilai  VIF  pada  masing-masing  variabel  yaitu variabel  lingkungan  pengendalian  (X1)  sebesar  2,496,  variabel  penilaian  resiko (X2)  sebesar  2,786,  variabel  aktivitas  pengendalian  (X3)  sebesar  1,958,  variabel informasi  dan  komunikasi  (X4)  sebesar  2,588,  dan  variabel  pemantauan  (X5) sebesar  2,803.  Hasil  ini  menunjukkan  nilai  VIF  dari  masing-masing  variabel

## PENGARUH PENGENDALIAN INTERNAL TERHADAP KINERJA KARYAWAN PADA DIVISI PELAYANAN MEDIS DI RUMAH SAKIT JEMBER KLINIK
independen  adalah  kurang  dari  10,  sehingga  pada  variabel-  variabel  independen tidak terjadi multikolinier.

## Uji Heteroskedastisitas
Cara  untuk  dapat  mendeteksi  ada  tidaknya  heteroskedastisitas  adalah dengan Scatterplot.
Gambar 2. Hasil Uji Heteroskedastisitas
Gambar 2, dapat dilihat bahwa titik-titik menyebar secara acak namun tidak tersebar secara baik, karena titik-titik tersebut lebih banyak mengumpul  dibawah titik  nol  pada  sumbu Y. Tetapi  titik-titik  tersebut  juga  ada  yang  menyebar  diatas angka nol. Dengan demikian dapat disimpulkan tidak terjadi heteroskedastisitas dan layak digunakan dalam penelitian.

## Uji Hipotesis Analisis Regresi Linear Berganda
Uji t (Parsial)
Signifikan yang digunakan sebesar 5%, dengan derajat kebebasan df=(n-k-l) yaitu df=(44-5-1),  dimana  (n)  adalah  jumlah  observasi  dan  (k)  adalah  jumlah  variabel (Priyatno, 2010:68). Kriteria penerimaan dan penolakan hipotesis adalah:
a. Jika t hitung >t tabel maka Ho ditolak (ada pengaruh).
b. Jika t hitung <t tabel maka Ho diterima (tidak ada pengaruh).

## PENGARUH PENGENDALIAN INTERNAL TERHADAP KINERJA KARYAWAN PADA DIVISI PELAYANAN MEDIS DI RUMAH SAKIT JEMBER KLINIK
Tabel 4Hasil Uji t
Model
Unstandardized
Coefficients t Sig. B Std. Error 1 Lingkungan Pengendalian Penilaian Risiko Aktivitas Pengendalian Informasi dan Komunikasi Pemantauan 3,284 ,127 ,265 ,129 .210 ,209 1,020 ,053 ,105 ,062 ,096 ,081 3,220 2,416 2,511 2,064 2,190 2,596 ,003 ,021 ,016 ,046 ,035 ,013
a. Dependent Variable: Y
Berdasarkan  analisis  regresi  linier  berganda  yang  ditampilkan  pada  Tabel  4.15, maka dapat dihasilkan persamaan regresi sebagai berikut :
Y = 3,284 + 0,127 X1 + 0,265 X2 + 0,129 X3 + 0,210 X4 + 0,209 X5
Makna  dari  persamaan  regresi  linier  berganda  di  atas  dapat  dijelaskan  sebagai berikut :
Berdasarkan hasil uji t pada Tabel 4. maka dapat disimpulkan bahwa:
1 Pengaruh  lingkungan  pengendalian  terhadap  kinerja  karyawan  bagian  divisi pelayanan medis di Rumah Sakit Jember Klinik diperoleh nilai t hitung sebesar 2,416  dengan  signifikansi  0,021.  Karena  0,021  >  0,05  dan  t  hitung  >  t  tabel (2,416  >  2,024)  maka  dapat  disimpulkan  bahawa  lingkungan  pengendalian berpengaruh  terhadap  kinerja  karyawan  bagian  divisi  pelayanan  medis  di Rumah Sakit Jember Klinik.
2 Pengaruh penilaian risiko  terhadap kinerja karyawan bagian divisi  pelayanan medis  di  Rumah  Sakit  Jember  Klinik  diperoleh  nilai  t  hitung  sebesar  2,511 dengan signifikansi 0,016. Karena 0,016 > 0,05 dan t hitung >  t tabel (2,511 > 2,024) maka dapat disimpulkan bahwa penilaian risiko berpengaruh terhadap kinerja karyawan bagian divisi pelayanan medis di Rumah Sakit Jember Klinik.
3 Pengaruh  aktivitas  pengendalian  terhadap  kinerja  karyawan  bagian  divisi pelayanan medis di Rumah Sakit Jember Klinik diperoleh nilai t hitung sebesar 2,064  dengan  signifikansi  0,046.  Karena  0,046  >  0,05  dan  t  hitung  >  t  tabel (2,064  >  2,024)  maka  dapat  disimpulkan  bahawa  aktivitas  pengendalian berpengaruh  terhadap  kinerja  karyawan  bagian  divisi  pelayanan  medis  di Rumah Sakit Jember Klinik.
4 Pengaruh informasi dan  komunikasi  terhadap kinerja karyawan bagian divisi pelayanan medis di Rumah Sakit Jember Klinik diperoleh nilai t hitung sebesar 2,190  dengan  signifikansi  0,035.  Karena  0,035  >  0,05  dan  t  hitung  >  t  tabel (2,190  >  2,024)  maka  dapat  disimpulkan  bahawa  informasi  dan  komunikasi berpengaruh  terhadap  kinerja  karyawan  bagian  divisi  pelayanan  medis  di

## PENGARUH PENGENDALIAN INTERNAL TERHADAP KINERJA KARYAWAN PADA DIVISI PELAYANAN MEDIS DI RUMAH SAKIT JEMBER KLINIK
Rumah Sakit Jember Klinik.
5 Pengaruh  pemantauan  terhadap  kinerja  karyawan  bagian  divisi  pelayanan medis  di  Rumah  Sakit  Jember  Klinik  diperoleh  nilai  t  hitung  sebesar  2,596 dengan signifikansi 0,013. Karena 0,013 > 0,05 dan t hitung > t tabel (2,596 > 2,024)  maka  dapat  disimpulkan  bahawa  pemantauan  berpengaruh  terhadap kinerja karyawan bagian divisi pelayanan medis di Rumah Sakit Jember Klinik.
Koefisien Determinasi (R2)
Dari pengujian yang dilakukan diperoleh data sebagai berikut:
Tabel 5. Hasil Uji Keofisien Determinasi Model R R Square  Adjusted R Square Std. Error of the Estimate 1 ,934a ,872 ,855 ,886
1. a.Predictors: (Constant), X5, X3, X1, X4, X2
Pada Tabel 5, terlihat  bahwa koefisien determinasi  yang disesuaikan (Adjusted R Square) sebesar  0,855  memberikan  pengertian  bahwa  variasi  yang  terjadi  pada variabel Y (kinerja karyawan) adalah 85,5% ditentukan oleh variabel pengendalian internal,  penilaian  risiko,  aktivitas  pengendalian,  informasi  dan  komunikasi,  dan pemantauan. Selebihnya sebesar 14,5% (100% - 85,5%) ditentukan oleh variabel lain yang tidak diketahui atau tidak termasuk dalam analisis regresi ini.

## PEMBAHASAN

## Hubungan Pengendalian Internal terhadap Kinerja Karyawan
Hasil pengujian menunjukkan bahwa lingkungan pengendalian berpengaruh terhadap  kinerja  karyawan  yang  dilihat  dari  hasil  uji  t  diperoleh  nilai  t  hitung sebesar 2,416 dengan signifikansi 0,021. Karena 0,021 > 0,05 dan t hitung > t tabel (2,416  >  2,024)  maka  dapat  disimpulkan  bahawa  lingkungan  pengendalian berpengaruh terhadap kinerja karyawan bagian divisi pelayanan medis di Rumah Sakit Jember Klinik. Hasil penelitian ini mendukung penelitian Dewi (2012) bahwa lingkungan  pengendalian  yang  baik,  akan  memberikan  kontribusi  baik  dalam menciptakan  suasana  kerja  sehingga  dapat  mendorong  karyawan  untuk meningkatkan kinerjanya.
Secara  konsep,  suatu  perusahaan  atau  organisasi  untuk  mencapai  tujuan yang  ingin  dicapai  karyawan  harus  memiliki  kesadaran  akan  lingkungan pengendalian  yang  terdapat  di  dalam  perusahaan.  Apabila  karyawan  telah memahami  lingkungan  pengendalian  yang  ada  di  lingkungan  kerjanya  dapat dipastikan  kinerja  yang  dilakukan  karyawan  dapat  mencapai  tujuan  perusahaan. yang  berarti  bahwa  lingkungan  pengendalian  yang  baik  dapat  mendorong peningkatan kinerja karyawan. Hal ini dikarenakan lingkungan pengendalian dalam suatu  organisasi  mempengaruhi  efektivitas  pengendalian  internal  secara

## PENGARUH PENGENDALIAN INTERNAL TERHADAP KINERJA KARYAWAN PADA DIVISI PELAYANAN MEDIS DI RUMAH SAKIT JEMBER KLINIK
menyeluruh  karena  komponen  ini  berpengaruh  pada  kesadaran  masing-masing karyawan dalam organisasi terhadap tindakan, kebijakan, dan prosedur yang telah dibuat  yang  akan  membuat  kinerja  karyawan  dalam  sebuah  perusahaan  atau organisasi  lebih  termotivasi  lagi  dari  sebelumnya  dalam  melakukan  setiap pekerjaannya.  Sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  lingkungan  pengendalian merupakan  mesin  penggerak  perusahaan  dan  merupakan  fondasi  segala  sesuatu ditempatkan  dan  kinerja  karyawan  merupakan  pelaksana  keberhasilan  suatu pencapaian tujuan perusahaan.

## Hubungan Penilain Risiko terhadap Kinerja Karyawan
Hasil pengujian menunjukkan bahwa penilaian risiko berpengaruh terhadap kinerja karyawan yang dilihat dari hasil uji t diperoleh nilai t hitung sebesar 2,511 dengan  signifikansi  0,016.  Karena  0,016  >  0,05  dan  t  hitung  >   t  tabel  (2,511  > 2,024)  maka  dapat  disimpulkan  bahawa  penilaian  risiko  berpengaruh  terhadap kinerja  karyawan  bagian  divisi  pelayanan  medis  di  Rumah  Sakit  Jember  Klinik. Hasil  penelitian  ini  mendukung  penelitian  Dewi  (2012)  bahwa  perusahaan  harus mewaspadai dan mengelola risiko yang dihadapinya. Perusahaan harus menetapkan tujuan  yang  terintegritas  dengan  penjualan,  produksi,  pemasaran,  keuangan,  dan aktivitas-aktivitas lainnya sehingga organisasi beroperasi secara harmonis.
Secara  konsep,  tujuan  manajemen  mengadakan  penilaian  risiko  adalah untuk  menentukan  bagaimana  cara  mengatasi  risiko  yang  telah  diidentifikasi., dimana  penilaian  risiko  merupakan  proses  untuk  mengidentifikasi  risiko-risiko yang menjadi kendala dalam mencapai tujuan perusahaan dan mencegah terjadinya resiko-resiko  yang  merugikan  perusahaan  dengan  mengatasi  resiko  yang  telah teridentifikasi.  Dengan  adanya  penilaian  risiko  maka  karyawan  dapat  lebih meningkatkan  kinerjanya  dalam  mengatasi  segala  risiko-risiko  yang  mungkin terjadi  dan  dengan  kemampuan  yang  dimiliki,  karyawan  dapat  menghindari kelalaian dalam bekerja sehingga dapat menghasilkan output  yang sesuai  dengan harapan  perusahaan.  Dapat  disimpulkan  apabila  karyawan  dapat  meminimalisir risiko pada saat menjalankan tugas, maka bisa dikatakan kinerja karyawan baik.

## Hubungan Aktivitas Pengendalian terhadap Kinerja Karyawan
Hasil pengujian menunjukkan bahwa aktiviitas pengendalian berpengaruh terhadap  kinerja  karyawan  yang  dilihat  dari  hasil  uji  t  diperoleh  nilai  t  hitung sebesar 2,064 dengan signifikansi 0,046. Karena 0,046 > 0,05 dan t hitung > t tabel (2,064  >  2,024)  maka  dapat  disimpulkan  bahawa  aktivitas  pengendalian berpengaruh terhadap kinerja karyawan bagian divisi pelayanan medis di Rumah Sakit  Jember  Klinik.  Penelitian  ini  mendukung  penelitian  Dewi  (2012)  bahwa aktivitas pengendalian di dalam perusahaan, kebijakan dan prosedur kontrol harus ditetapkan  dan  dilaksanakan  untuk  membantu  memastikan  bahwa  tindakan- tindakan yang diidentifikasi oleh manajemen diperlukan untuk menghadapi risiko terhadap pencapaian tujuan entitas secara efektif dilakukan.
Secara  konsep,  aktivitas  pengendalian  merupakan  kebijakan  dan  aturan mengenai  kelakuan  karyawan  yang  dibuat  untuk  menjamin  bahwa  tujuan pengendalian  manajemen  dapat  tercapai  dan  membantu  memastikan  bahwa pelaksanaan  prosedur  dan  kebijakan  telah  dilaksanakan. Aktivitas  pengendalian

## PENGARUH PENGENDALIAN INTERNAL TERHADAP KINERJA KARYAWAN PADA DIVISI PELAYANAN MEDIS DI RUMAH SAKIT JEMBER KLINIK
meliputi: pemisahan tugas, otorisasi yang sesuai, dokumen dan catatan yang cukup, pengendalian  fisik  atas  aktiva  dan  catatan,  dan  evaluasi  secara  independen  atas kinerja.  Prosedur  dan  kebijakan  yang  telah  dibuat  merupakan  sebuah  kontrol  di dalam  sebuah  perusahaan  bahwa  karyawan  sudah  melaksanakan  dan  mematuhi peraturan dan standar kerja  yang sudah ditetapkan.  Dengan adanya prosedur  dan kebijakan  yang  dibuat  oleh  pihak  manajemen  dapat  mendorong  karyawan  untuk mematuhi peraturan dan standar kerja yang sudah ditetapkan. Karyawan yang sudah melaksanakan dan mematuhi peraturan  yang telah dibuat oleh pihak manajemen, maka kinerja karyawan akan berjalan secara harmonis.

## Hubungan Informasi dan Komunikasi terhadap Kinerja Karyawan
Hasil  pengujian  menunjukkan  bahwa  informasi  dan  komunikasi berpengaruh terhadap kinerja karyawan yang dilihat dari hasil uji t diperoleh nilai t hitung sebesar 2,190 dengan signifikansi 0,035. Karena 0,035 > 0,05 dan t hitung > t tabel (2,190 > 2,024) maka dapat disimpulkan bahawa informasi dan komunikasi berpengaruh terhadap kinerja karyawan bagian divisi pelayanan medis di Rumah Sakit  Jember  Klinik.  Penelitian  ini  mendukung  penelitian  Dewi  (2012)  bahwa informasi dan komunikasi memberikan dampak baik bagi para peningkatan kinerja karena semua karyawan memperoleh dan bertukar informasi yang diperlukan dalam melakukan  aktivitas  operasional  perusahaan,  karna  hal  itu  merupakan  sebagian tujuan dari pengendalian internal yang memadai.
Secara  konsep,  informasi  adalah  data  yang  telah  diolah  dan  bermanfaat dalam  pengambilan  keputusan.  Komunikasi  adalah  proses  dalam  penyampaian informasi  kepada  seluruh  personil  yang  ada  dalam  perusahaan.  Hubungan  antara informasi dan komunikasi terhadap kinerja karyawan  sangat berpengaruh di dalam sebuah  perusahaan.  Karena  aktivitas  operasional  dalam  perusahaan  selalu berhubungan  dengan  informasi  dan  komunikasi.  Pada  jaman  sekarang  setiap perusahaan dituntut menggunakan sistem dalam kegiatan operasional perusahaan. Dapat  disimpulkan  bahwa  karyawan  selalu  memperoleh  dan  menukar  informasi yang diperlukan untuk melaksanakan, mengelola, dan mengendalikan operasinya. Informasi  dan  komunikasi  memberikan  dampak  baik  untuk  meningkatan  kinerja karyawan  karena  informasi  dan  komunikasi  di  dalam  sebuah  perusahaan merupakan sebagian tujuan dari pengendalian internal yang memadai.

## Hubungan Pemantauan terhadap Kinerja Karyawan
Pengujian menunjukkan bahwa pemantauan berpengaruh terhadap kinerja karyawan yang dilihat dari hasil uji t diperoleh nilai t hitung sebesar 2,596 dengan signifikansi 0,013. Karena 0,013 > 0,05 dan t hitung > t tabel (2,596 > 2,024) maka dapat  disimpulkan  bahawa  pemantauan  berpengaruh  terhadap  kinerja  karyawan bagian  divisi  pelayanan  medis  di  Rumah  Sakit  Jember  Klinik.  Penelitian  ini mendukung penelitian Dewi (2012) bahwa keseluruhan proses pada saat karyawan bekerja harus dimonitoring dan dibuat perubahan bila diperlukan. Pemantauan yang baik akan membuat karyawan untuk lebih disiplin dalam bekerja.
Secara konsep, pemantauan adalah proses penilaian kualitas kinerja struktur pengendalian  intern  secara  periodik  dan  terus  menerus.  Hubungan  pemantauan terhadap  kinerja  karyawan  sangat  erat  kaitannya  karena  pemantauan  ini  sangat

## PENGARUH PENGENDALIAN INTERNAL TERHADAP KINERJA KARYAWAN PADA DIVISI PELAYANAN MEDIS DI RUMAH SAKIT JEMBER KLINIK
dibutuhkan untuk menilai kualitas hasil kinerja karyawan yang telah dicapai apakah sudah sesuai  dengan standar kerja atau tidak. Pemantauan merupakan komponen terakhir yang merupakan penilaian operasional dari pengendalian internal terhadap aktivitas karyawan selama karyawan bekerja dalam perusahaan. Dapat disimpulkan dengan  adanya  pemantau  terhadap  kinerja  karyawan  secara  berkala  manajemen dapat  mengetahui  setiap  kemampuan  perkembangan  karyawannya  yang mengakibatkan  peningkatan  terhadap  kualitas  kinerja  karyawan  dan  menjadikan karyawan lebih disiplin dalam bekerja.

## 5. KESIMPULAN DAN KETERBATASAN Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  tentang  Pengaruh Pengendalian Internal terhadap Kinerja Karyawan pada Divisi Pelayanan Medis di Rumah  Sakit  Jember  Klinik,  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  lingkungan pengendalian    dengan  nilai  t  hitung  2,416,  penilaian  risiko  dengan  nilai  t  hitung 2,511,  Aktivitas  pengendalian  dengan  nilai  t  hitung  2,064,  Informasi  dan komunikasi dengan nilai t hitung 2,190 , Pemantauan  dengan nilai t hitung 2,596 dimana semua variabel nilaii t hitung lebih besar dari t tabel itu artinya lingkungan pengendalian, penilaian resiko,aktivitas pengendalian, informasi dan komunikasi, dan pemantauan berpenganruh terhadap kinerja karyawan.

## Keterbatasan
Peneliti menyadari adanya keterbatasan yang dimiliki oleh penelitian ini.:
1. Objek  penelitian  hanya  terbatas  di  Rumah  Sakit  Jember  Klinik  dan  hanya berfokus pada divisi pelayanan medis sehingga hasil penelitian ini tidak dapat digeneralisasi  pada  sektor  lain  karena  apabila  diterapkan  pada  sektor  lain kemungkinan  mendapatkan  hasil  yang  berbeda.    Saran  pada  penelitian selanjutnya  diharapkan  dapat  meneliti  pada  objek  lain  agar  dapat  diketahui bagaimana pengaruh variabel pengendalian internal pada kinerja karyawan.
2. Sampel pada penelitian relatif kecil ini hanya berjumlah 44 responden. Saran diharapkan untuk lebih memperbanyak lagi jumlah responden yang diteliti agar hasil penelitiannya mempunyai tingkat generalisasi lebih tinggi.

## DAFTAR PUSTAKA
Arens,  Alvin  A.,  Elder  R.  J.,  Beasley  M.S., dan Jusuf, Amir. 2013. Jasa Audit dan Assuranse Pendekatan Terpadu  (Adaptasi  Indonesia). Jakarta: Salemba Empat.
Dewi,  Sarita  Permata.  2012. Pengaruh  Pengendalian  Internal  dan  Gaya Kepemimpinan  Terhadap  Kinerja  Karyawan  SPBU  Yogyakarta . Skripsi. FE Universitas Negeri Yogyakarta. journal. uny .ac.id [17   agustus 2015]
Ghozali,  Imam.2011. Aplikasi  Analisis  Multivariate  Dengan  Program SPSS .Semarang: Badan Penerbit Undip.

## PENGARUH PENGENDALIAN INTERNAL TERHADAP KINERJA KARYAWAN PADA DIVISI PELAYANAN MEDIS DI RUMAH SAKIT JEMBER KLINIK
Messier,William,  Glover,Steven,  Prawitt,  Douglas.  2014. Jasa  Audit  dan Assuranse Pendekatan Sistematis (Terjemahan Indonesia). Jakarta:
Salemba Empat Oktarina, Linda. . 2014. Pengaruh Pengendalian Internal Terhadap Kinerja Karyawan Pada Bidang Keuangan Rumah Sakit Tanjung Pinang dan Bintan. Skripsi . FE Universitas Maritim Raja Ali Haji. j urnal.umrah.ac.id [17 agustus 2015] Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
340/MENKES/PER/III/2010 tentang klasifikasi rumah sakit.
Sugiyono.  2011. Metode  Penelitian  Kuantitatif,  Kualitatif  dan  R&D . Bandung: Alfabeta.