Pengaruh Lingkungan, Sosial Dan Ekonomi Terhadap Pelaksanaan Program Sanitasi Total Berbasis Masyrakat (STBM) Di Kelurahan Kota Baru dan Kota Tinggi Pekanbaru
Purnama. D, R. Karnila, E. Maryanti 2018 : 12 (2)

## PENGARUH LINGKUNGAN, SOSIAL DAN EKONOMI TERHADAP PELAKSANAAN PROGRAM SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT (STBM) DI KELURAHAN KOTA BARU DAN KOTA TINGGI PEKANBARU

## Deddy Purnama
Alumni Program Magsiter Ilmu Lingkungan Program Pascasarjana Universitas Riau, Pekanbaru, Jl. Patimura No. 09 Gobah, Pekanbaru, 28131 Telp. 0761-23742
Rahman Karnila
Dosen Fakultas Perikanan Dan Kelautan Universitas Riau Pekanbaru, Kampus Bina Widya Km, 12,5, Simpang Baru, Panam, Pekanbaru

## Esy Maryanti
Dosen Fakultas Kedokteran Universitas Riau Pekanbaru, Jl. Diponegoro No, 1 Pekanbaru
Some Of  The Factors That Influence The Implementation Of The Community Led Total Sanitation (CLTS) Program In Kota Baru And Kota Tinggi Villages.

## ABSTRACT
The  Community  Led  Total  Sanitation  (CLTS)  aims  to  change  the  behavior  of  hygiene  and sanitary  ware  by  empowering  the  community  itself.  Environmental  conditions  with  access  / facilities  and  sanitation,  social  variables  with  knowledge  and  perceptions  and  economic variables with income and home ownership variables influence the implementation of the CLTS program. He purpose of the study is to analyze the environment, social and economic aspects of implementation  (STBM)  and  which  ones  are  the  most  implementation.  The  research  locations were  in  Kota  Baru  Village  and  Kota  Tinggi  Village,  the  study  used  a  survey  method  to  66 families  in  Kota  Baru  Village  and  30  households  in  Kota  Tinggi  Village  by  means  of questionnaire investigations and observations on each selected sample. Furthermore, this study was analyzed by the SPSS P-Square statistical test program. The results of the study  were Chi- Square  statistical  tests  at  the  95%  confidence  level  of  the  research  results  with  access  / facilities  and  tourism  variables  in  Kota  Baru  Subdistrict,  while  in  Kota  Tinggi  Village Environmental  Conditions  with  access  /  facilities  and  sanitation  variables  were  not appropriate.  The  social  conditions  in  Kota  Baru  from  the  variables  of  determining  knowledge and  perception  are  not  determined,  while  in  Kota  Kelurahan  Kota  tinggi  and  economy  with variables  of  income  and  home  ownership  in  Kelurahan  Kota  Baru  determine  while  in  Kota Tinggi  economic  conditions  with  variable  income  and  home  ownership  are  not  needed. The most influential  factor in  Kota Baru Village is that  there is no knowledge while in Kota Tinggi Village.
Pengaruh Lingkungan, Sosial Dan Ekonomi Terhadap Pelaksanaan Program Sanitasi Total Berbasis Masyrakat (STBM) Di Kelurahan Kota Baru dan Kota Tinggi Pekanbaru
Keywords : Community Based Total Sanitation (STBM), Environment, Social, Economy, Access / Access, Sanitation.

## PENDAHULUAN
Lingkungan merupakan akses utama yang langsung berhubungan dengan manusia. Sebagai contoh, akses terhadap air bersih, jamban atau tempat buang air besar, sampah, lantai rumah, polusi, sanitasi tempat  umum,  bahan  beracun  berbahaya,  dan   kebersihan  Tempat  Pelayanan  Umum  (Blum,  1974 dalam Firmana, Hasanbasri dan Iravat, 2017). Kegiatan sanitasi meliputi penyediaan air bersih/ air minum ( water supply ), pengolahan sampah (refuse disposal ), pengolahan makanan dan minuman ( food  sanitation ),  pengawasan/  pengendalian  serangga  dan  binatang  pengerat  ( insect  and  rodent control ) dan kesehatan serta keselamatan kerja.
Salah  satu  upaya  yang  dilakukan  pemerintah  adalah  menggalakkan  kegiatan  Sanitasi  Total  Berbasis Mayarakat (STBM) (Menteri Kesehatan RI, 2014), melalui lima pilar yaitu:  1) Stop  BABS,  2) Cuci tangan  pakai  sabun,  3)  Pengelolaan  air  minum  dan  makanan  rumah  tangga,    4)  Pengamanan  sampah rumah  tangga,    dan    5)  Pengelolaan  limbah  cair  rumah  tangga.  Dasar  pelaksanaan STBM   adalah Keputusan  Menteri  Kesehatan  Nomor  852/MENKES/SK/IX/2008  tentang   Sanitasi  Total  Berbasis Masyarakat. Timbulnya kegiatan ini didahului dengan adanya kerjasama antara pemerintah dengan Bank Dunia  berupa  implementasi  proyek Total  Sanitation  and  Sanitation  Marketing (TSSM)  atau  Sanitasi Total  dan  Pemasaran  Sanitasi  (SToPS).  (Faktor  yang  mempengaruhi  kesehatan  baik  individu, kelompok,  dan  masyarakat  dapat  dipengaruhi  oleh  :  lingkungan,  sosial,  budaya,  dan  ekonomi (Blum,1974 dalam Notoadmojo, 2005)).
Berdasarkan  data    Dinas  Kesehatan  Kota  Pekanbaru  (2017)  pada  Tahun  2017  pelaksanaan  STBM  di Kota  Pekanbaru terendah  di  Kecamatan  Pekanbaru Kota  (90,53%)   dengan  kelurahan  terendah  adalah Kelurahan Kota Baru (51%) dan kelurahan tertinggi yaitu Kelurahan Kota Tinggi (74%).  Hal ini belum sesuai dengan yang ditagetkan pemerintah bahwa akhir Tahun 2019 target pencapaian STBM ini adalah 100%. Kelurahan Kota Baru dan Kelurahan Kota Tinggi merupakan kelurahan di Kecamatan Pekanbaru Kota  yang  padat  penduduknya.  Hal ini  terlihat  pada  laporan  tahun  2018  dari  jumlah  Kepala  Keluarga (KK) yang ada di Kelurahan Kota Baru yaitu 1.416 KK dan Kelurahan Kota Tinggi 617 KK. Kecamatan Pekanbaru Kota terdiri dari enam  kelurahan berjumlah 6.015 KK.  Pada kedua  kelurahan tersebut  mata pencarian  atau  pekerjaan  kepala  keluarganya  yaitu  berdagang  dan  karyawan.  Kedua  kelurahan merupakan daerah strategis dan dimanfaatkan sebaik mungkin oleh warga untuk berdagang, mulai dari berdagang  di  pasar  rakyat  sampai  pasar  moderen.  Hal  ini  yang  memicu  penduduk  untuk  tidak memperhatikan  sanitasi  lingkungan  tempat  tinggalnya.  Mulai  dari  Tempat  Pembuangan  Sampah Sementara  (TPSS)  hingga  WC  umum  yang  tersedia  di  sekitar  tempat  perbelanjaan,  tempat-tempat tersebut tidak terawat dengan baik sehingga sanitasi di sekitar tempat tinggal warga menjadi buruk.
Tingkat  ekonomi  di  Kelurahan  Kota  Baru  yang  hampir  merata  yaitu  menengah  ke  bawah  menjadikan wilayah  dengan  rapat  penduduk  ini  kurang  memperhatikan  keadaan  lingkungannya.  Lingkungan  yang kotor menjadikan udara yang ada di lingkungan tempat tinggal warga menjadi tercemar dan berbau. Hal tersebut  berbeda  dengan  keadaan  ekonomi  yang  ada  di  Kelurahan  Kota  Tinggi  yang  sudah  memiliki sarana  sanitasi  karena  rata-rata  masyarakat  mempunyai  rumah  sehat  dengan  jamban  di  dalam  rumah. Kondisi inilah yang membuat peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang bagaimana program STBM dilaksanakan di wilayah kerja Puskesmas Pekanbaru Kota khususnya Kelurahan Kota Baru dan Kota Tinggi.
Pengaruh Lingkungan, Sosial Dan Ekonomi Terhadap Pelaksanaan Program Sanitasi Total Berbasis Masyrakat (STBM) Di Kelurahan Kota Baru dan Kota Tinggi Pekanbaru

## METODE  PENELITIAN
Penelitian ini dilakukan di Kelurahan Kota Baru dan Kelurahan Kota Tinggi di Kecamatan Pekanbaru Kota (Lampiran 1-5), pada bulan November 2018 – Januari 2019. Alat yang digunakan dalam penelitian yaitu  alat  kamera Handphone berguna  untuk  pendokumentasian  dengan  responden  ataupun  foto situasi/keadaan  sekitar  pemukiman  responden.  Dan  alat  tulis  berupa  kertas,  buku,  pulpen,    komputer yang digunakan untuk mengentri dan analisis data dengan program SPSS. Selain itu dalam penelitian ini menggunakan bahan seperti kuesioner dan lembar observasi.
Desain  Penelitian  dilakukan  dengan  pendekatan  kuantitatif  dengan  menggunakan  metode  survei. Metode  survei  digunakan  untuk  menjelaskan  hubungan  kausal  dan  hipotesis  (Sugiyono,  2015). Survei  dilakukan  pada  populasi  besar  maupun  kecil,  tetapi  data  yang  dipelajari  adalah  data  dari sampel  yang  diambil  dari  populasi  tersebut,  sehingga  menimbulkan  kejadian-kejadian  relatif, distribusi  dan  hubungan  antar .  Survei  pada  penelitian  ini  adalah  pengaruh  lingkungan,  sosial  dan ekonomi terhadap pelaksanaan STBM.
Populasi  dalam penelitian ini meliputi seluruh Kepala Keluarga  (KK) yang berasal  dari  Kelurahan Kota  Baru  1.416  KK  dan  Kelurahan  Kota  Tinggi  617  KK  dengan  total  populasi  2033  KK.  Besar sampel dalam penelitian ini dihitung dengan menggunakan rumus Slovin (Notoatmojo, 2012) yaitu sebanyak  96  sampel  terdiri  dari  66  sampel  Kelurahan  Kota  Baru  dan  30  sampel  Kelurahan  Kota Tinggi.
Analisis  data  dengan  menganalisis  pengaruh  akses/ketersediaan,  sanitasi  (Lingkungan), pengetahuan,  persepsi  (Sosial),  pendapatan  dan  kepemilikan  rumah  (Ekonomi).  Penelitian  ini dianalisis  mengunakan  uji Chi-Square (Sugiyono,  2011), bila P  value >  0,05  maka  artinya  tidak terdapat  pengaruh  yang  bermakna  antara  kedua  .  Untuk  melihat  aspek  yang  paling  berpengaruh terhadap  pelaksanaan  Program  STBM  di  Kelurahan  Kota  Baru  dan  Kelurahan  Kota  Tinggi  dengan melihat nilai P value  < 0,05 dan  yang  paling  kecil,  jika P  value bernilai  sama  <  0,05  selanjutkan dilakukan perbandingan nilai Chi value.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pencapaian  pelaksanaan  Sanitasi  Total  Berbasis  Masyarakat  (STBM)  tertinggi  terdapat  di Kelurahan Kota Tinggi (74%) dan terendah di Kelurahan Kota Baru (51%). Selanjutnya dilakukan uji statistik Chi-Square memakai program SPSS dapat dilihat pada Tabel 1.

## Tabel 1. Pengaruh Akses/Sarana Terhadap Pelaksanaan STBM
No Akses/ Sarana
Kel. Kota Baru Kel. Kota tinggi
STBM
Jumlah P Value STBM Jumlah Jumlah P Value Tidak Terlaksana Tidak Terlaksana F %
F % F % F % F % F % 1  Kurang  20  30,30 1  1,52  21  31,82 0,00 1 3,33 2 6,67  3  10,00 0,543 2    Baik 22  33,34  23 34,84 45  68,18 5  16,67  22  73,33  27 90,00 Total 42  63,34  24 36,36 66 100 6  20,00  24  80,00  30 100
Berdasarkan  Tabel  1  didapat  pelaksanaan  STBM  tidak terlaksana  di  Kelurahan  Kota  Baru  dari akses/sarana  sebanyak  42  KK  (63,64%)  didapat  dari  20  KK  (30,30%)  yang  mempunyai
Pengaruh Lingkungan, Sosial Dan Ekonomi Terhadap Pelaksanaan Program Sanitasi Total Berbasis Masyrakat (STBM) Di Kelurahan Kota Baru dan Kota Tinggi Pekanbaru
akses/sarana  kurang  baik  dan  22  (33,34%)  yang  mempunyai  akses/sarana  baik.  Pelaksanaan STBM yang terlaksana dari  akses/sarana sebanyak 24 KK (36,36%) didapat dari 1 KK ( 1,52%) yang  mempunyai  akses/sarana  kurang  baik  dan    23  (34,84%)  yang  mempunyai  akses/sarana baik.  Dari  hasil  uji Chi-Square didapat P  value sebesar  0,00  <  0,01  yang  berarti  bahwa akses/sarana  berpengaruh  terhadap  pelaksanaan  program  STBM  di  Kelurahan  Kota  Baru. Sedangkan  di  Kelurahan  Kota  Tinggi  didapat  pelaksanaan  STBM  tidak  terlaksana  dari akses/sarana  sebanyak  6  KK  (20,00%)  didapat  dari  1  KK  (3,33%)  yang  mempunyai akses/sarana  kurang  baik  dan  5  (16,67%)  mempunyai  akses/sarana  baik.  Pelaksanaan  STBM yang terlaksana  dari    akses/sarana  sebanyak  24 KK  (80,00%)  didapat dari  2  KK (6,67%)  yang mempunyai akses/sarana kurang baik dan 22 (73,33%) yang mempunyai akses/sarana baik. Dari hasil uji Chi-Square didapat P value sebesar 0,543 > 0,05 yang berarti bahwa akses/sarana tidak berpengaruh terhadap pelaksanaan program STBM di Kelurahan Kota Tinggi.

## Tabel 2. Pengaruh Sanitasi Terhadap Pelaksanaan STBM
No  Sanitasi Kel. Kota Baru Kel. Kota tinggi STBM Jumlah P Value STBM Jumlah Jumlah P Value Tidak Terlaksana Tidak Terlaksana F % F % F % F % F % F % 1  Kurang  25  37,88  1 1,52  26  39,39 0,00 2 6,67 2 6,67  3  10,00 0,107 2    Baik 17  25,76  23  34,84  40  60,61 4  13,33  22  73,33  27 90,00 Total 42  63,34  24  36,36  66 100 6  20,00  24  80,00  30  100
Berdasarkan  Tabel  2  didapat  pelaksanaan  STBM  tidak  terlaksana  di  Kelurahan  Kota  baru  dari sanitasi  sebanyak  42  KK  (63,64%)  didapat  dari  25  KK  (37,88%)  yang  mempunyai  sanitasi kurang  baik  dan  17  KK  (25,76%)  yang  mempunyai  sanitasi  baik.  Pelaksanaan  STBM  yang terlaksana dari  sanitasi sebanyak 24 KK (36,36%) didapat dari 1 KK (1,52%) yang mempunyai saniatasi  kurang  baik  dan    23  (34,84%)  yang  baik.  Dari  hasil  uji Chi-Square didapat P  value 0,00  <  0,01  yang  berarti  sanitasi  berpengaruh  terhadap  pelaksanaan  program  STBM  di Kelurahan  Kota  Baru.  Sedangkan  di  Kelurahan  Kota  Tinggi  didapat  pelaksanaan  STBM  tidak terlaksana dari   sanitasi  sebanyak 6 KK (20,00%) didapat  dari 2 KK (6,67%) yang mempuny ai sanitasi  kurang  baik  dan  4  (13,33%)  yang  baik.  Pelaksanaan  STBM  yang  terlaksana  dari sanitasi sebanyak 24 KK (80,00%) didapat dari 2 KK (6,67%) yang mempunyai sanitasi kurang baik dan  22 (73,33%) yang baik. Dari  hasil  uji Chi-Square didapat P  value 0,107 > 0,05 yang berarti  bahwa  sanitasi  tidak  berpengaruh  terhadap  pelaksanaan  program  STBM  di  Kelurahan Kota Tinggi.

## Tabel 3. Hasil Pencapaian Lingkungan
Lingkungan Kel Kota baru Kel. Kota Tinggi STBM Terlaksana P Value STBM Terlaksana P value N % N % Akses/sarana yang baik 23 34,85 0,00 22 73,33 0,543 Sanitasi yang baik 23 34,85 0,00 22 73,33 0,107
Berdasarkan  Tabel  3  dilihat  dari  aspek  lingkungan  di  Kelurahan  Kota  Baru  Akses/sarana  dan sanitasi terhadap pelaksanaan STBM dapat terlihat STBM terlaksana dengan  akses/sarana yang baik  sebesar  23  KK (34,85%)  dengan  nilai P  value 0,00 < 0,01 dan  sanitasi  yang  baik 23  KK (34,85) dengan  nilai P  value 0,00  < 0,01  berarti  lingkungan  berpengaruh  terhadap  pelaksanaan STBM.  Selanjutnya  di  Kelurahan  Kota  Tinggi  dilihat  dari    Akses/sarana  dan  sanitasi  terhadap
Pengaruh Lingkungan, Sosial Dan Ekonomi Terhadap Pelaksanaan Program Sanitasi Total Berbasis Masyrakat (STBM) Di Kelurahan Kota Baru dan Kota Tinggi Pekanbaru
pelaksanaan STBM dapat  terlihat  STBM terlaksana dengan  akses/sarana yang baik sebesar 22 KK (73,33%) dengan nilai P value 0,543 > 0,05 dan  sanitasi yang baik 23 KK (34,85%) dengan nilai P value 0,107 > 0,05 berarti lingkungan tidak berpengaruh terhadap pelaksanaan STBM.
Hal  ini  mungkin  disebabkan  masyarakat  yang  berdiam  di  Kelurahan  Kota  Baru  merupakan pendatang  atau  penyewa  yang  tidak  terlalu  memperhatikan  akses/sarana  dan  sanitasi  yang memenuhi  syarat.  Masyarakat  berpikir  tinggal  dekat  tempat  kerja  akan  mengirit  biaya  transportasi, Penghasilan  yang  masih  belum  mencukupi  /  masih  rendah  membuat  masyarakat  tidak mempermasalahkan kondisi lingkungan yang Tidak sehat tersebut. Kondisi Kelurahan Kota Baru punya pasar tradisonal atau  pasar basah yang besar di dekat pemukiman, yang banyak dikunjungi orang untuk belanja  kebutuhan  sehai-hari.  Hal  ini  menyebakan  tingkat  sampah  yang  tinggi  disekitar  pemukinan masyaraka, sehingga berakibat pelaksanaan STBM di Kelurahan Kota Baru masih rendah.
Sedangkan  di  Kelurahan  Kota  Tinggi  kondisi  lingkungannya  lebih  baik  dari  pada  di  Kelurahan  Kota Baru  yaitu  tidak  mempunyai  pasar  tradisional  besar,  rumah  pribadi  atau  rumah  sewa  dan  lingkungan bangunan yang lebih berongga sehingga sanitasinya lebih baik dan pencapaian pelaksanaan STBM nya lebih  tinggi  dari  Kelurahan  Kota  Baru.  Maka  secara  umum  dapat  disimpulkan  bahwa  kondisi Lingkungan  mempengaruhi  pencapaian  pelaksanaan  STBM.  Berdasarkan  hasil  penelitian  tersebut, lingkungan  yang  tidak  baik  maka  pencapaian  pelaksanaan  STBM  menjadi  rendah  sedangkan lingkungan yang baik maka pencapaian STBM akan tinggi.
Sesuai teori Blum (1974 dalam Firmana e t al 2017) yang menyatakan bahwa lingkungan merupakan akses utama yang langsung berhubungan dan berpengaruh dengan manusia. Sebagai contoh, akses terhadap  air  bersih,  jamban  atau  tempat  buang  air  besar,  sampah,  lantai  rumah,  polusi,  sanitasi tempat  umum,  bahan  beracun  berbahaya,  kebersihan  TPU  (Tempat  Pelayanan  Umum),  dan  lain- lain.  Kemudian  berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Nugraha  (2015)  di  Desa  Gucialit Kabupaten  Lumanjang  Provinsi  Jawa  Timur,  didapatkan  bahwa  lingkungan  di  Desa  Gucialit  masih tergolong  kotor  sehingga  program  STBM  tidak  tercapai.  Menurut  peneliti  bahwa  lingkungan mempengaruhi pencapaian pelaksanaan STBM berdasarkan pendapat  Blum (1974 dalam Firmana et al 2017) menyatakan bahwa faktor lingkungan merupakan faktor yang berperan sangat besar dalam meningkatkan  derajat  kesehatan  masyarakat  dan  penelitian  sebelumnya  (Nugraha,  2015). Selanjutnya  sesuai  dengan  pendapat  pendapat  Blum  (1974 dalam Firmana et  al 2017)  menyatakan bahwa faktor lingkungan merupakan faktor yang berperan sangat besar dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Lingkungan yang baik maka pelaksanaan STBM akan baik tetapi lingkungan yang Tidak baik akan berdampak dalam pelaksanaan STBM Tidak baik juga.

## Tabel 4. Pengaruh Pengetahuan Terhadap Pelaksanaan STBM
No Pengetahuan Kel. Kota Baru Kel. Kota tinggi STBM Jumlah P Value STBM Jumlah Jumlah P Value Tidak  Terlaksana Tidak Terlaksana F % F % F % F % F % F % 1 Kurang 36  54,55  2  3,03  38  57,58 0,00 1 3,33 2 6,67  3  10,00 0,543 2       Baik 6  9,09  22  33,33  28  42,42 5  16,67  22  73,33  27  90,00 Total 42  63,64  24  36,36  66 100 6  20,00  24  80,00  30 100
Pengaruh Lingkungan, Sosial Dan Ekonomi Terhadap Pelaksanaan Program Sanitasi Total Berbasis Masyrakat (STBM) Di Kelurahan Kota Baru dan Kota Tinggi Pekanbaru
Berdasarkan  Tabel  4  didapat  pelaksanaan  STBM  tidak terlaksana  di  Kelurahan  Kota  Baru dari pengetahuan  sebanyak  42  KK  (63,64%)  didapat  dari  36  KK  (54,55%)  yang  mempunyai pengetahuan  kurang  baik  dan  6  (9,09%)  yang  baik.  Pelaksanaan  STBM  yang  terlaksana  dari pengetahuan  sebanyak  24  KK  (36,36%)  didapat  dari  2  KK  (1,52%)  yang  mempunyai pengetahuan kurang baik dan  22 (33,33%) yang baik. Dari hasil uji Chi-Square didapat P value sebesar  0,000  <  0,01  yang  berarti  bahwa  pengetahuan  berpengaruh  terhadap  pelaksanaan program STBM.
Sedangkan  di  Kelurahan  Kota  Tinggi  didapat  pelaksanaan  STBM  tidak  terlaksana  dari pengetahuan  sebanyak  6  KK  (20,00%)  didapat  dari  1  KK  (3,33%)  yang  mempunyai pengetahuan  kurang  baik  dan  5  KK  (16,67%)  yang  baik.  Pelaksanaan  STBM  yang  terlaksana dari    pengetahuan  sebanyak  24  KK  (80,00%)  didapat  dari  2  KK  (6,67%)  yang  mempunyai pengetahuan kurang baik dan 22 (73,33%) yang baik.

## Tabel 5. Pengaruh Persepsi Terhadap Pelaksanaan STBM
No Persepsi Kel. Kota Baru Kel. Kota tinggi STBM Jumlah P Value STBM Jumlah Jumlah P Value Tidak Terlaksana Tidak Terlaksana F % F % F % F % F % F % 1 Kurang 8 12,12  1 1,52  9  13,64 0,90 1 3,33 1 3,33  2  6,67 0,272 2 Baik 34  51,52  23 34,84 57  86,36 5  16,67  23  76,67 28 93,33 Total 42  63,64  24  36,36  66 100 6  20,00  24  80,00 30  100
Berdasarkan  Tabel  5  didapat  pelaksanaan  STBM  di  Kelurahan  Kota  Baru  tidak terlaksana dari persepsi  sebanyak  42  KK  (63,64%)  didapat  dari  8  KK  (12,12%)  yang  mempunyai  persepsi kurang baik dan 34 KK (51,52%) yang baik. Pelaksanaan STBM yang terlaksana dari  persepsi sebanyak  24  KK  (36,36%)  didapat  dari  1  KK  (1,52%)  yang  mempunyai  persepsi  kurang  baik dan  23 (34,84%) yang baik. Selanjutnya hasil uji Chi-Square didapat P value 0,90 > 0,05 yang berarti  persepsi  tidak  berpengaruh  terhadap  pelaksanaan  program  STBM  di  Kelurahan  Kota Baru.
Sedangkan di Kelurahan Kota Tinggi didapat pelaksanaan STBM tidak terlaksana dari  persepsi sebanyak 6 KK (20,00%) didapat dari 1 KK (3,33%) yang mempunyai persepsi kurang baik dan 5 KK (16,67%) yang baik. Pelaksanaan STBM yang terlaksana dari  persepsi sebanyak 24 KK (80,00%)  didapat  dari  1 KK (3,33%)  yang  mempunyai  persepsi  kurang baik  dan    23 (76,67%) yang baik. Dari  hasil  uji Chi-Square didapat P value 0,272 > 0,05 yang berarti bahwa persepsi tidak berpengaruh terhadap pelaksanaan program STBM di Kelurahan Kota Ting gi.

## Tabel 6. Hasil Pencapaian Sosial
Sosial Kel Kota baru Kel. Kota Tinggi STBM Terlaksana P value STBM Terlaksana P Value N % N % Pengetahuan yang baik 22 33,33 0,00 22 73,33 0,543 Persepsi yang baik 23 34,85 0,90 23 76,67 0,272
Pengaruh Lingkungan, Sosial Dan Ekonomi Terhadap Pelaksanaan Program Sanitasi Total Berbasis Masyrakat (STBM) Di Kelurahan Kota Baru dan Kota Tinggi Pekanbaru
Berdasarkan  Tabel  6  dilihat  dari  aspek  sosial  di  Kelurahan  Kota  Baru,    pengetahuan  dan persepsi  terhadap  pelaksanaan  STBM  dapat  terlihat  STBM  terlaksana  dengan    pengetahuan yang baik sebesar 22 KK (33,33%) dengan nilai P value 0,00 < 0,01 dan  persepsi yang baik 23 KK  (34,85)  dengan  nilai P  value 0,90  >  0,05  berarti  sosial  berpengaruh  terhadap  pelaksanaan STBM  dari  variable  pengetahuan  tetapi   persepsi  tidak  berpengaruh.  Selanjutnya  di  Kelurahan Kota  Tinggi  dilihat  dari    pengetahuan  dan  persepsi  terhadap  pelaksanaan  STBM  dapat  terlihat STBM terlaksana dengan  pengetahuan yang baik sebesar 22 KK (73,33%) dengan nilai P value 0,543 > 0,05 dan  persepsi yang baik 23 KK (76,67%) dengan nilai P value 0,272 > 0,05 berarti sosial tidak berpengaruh terhadap pelaksanaan STBM.
Dilihat  dari  hasi  penelitian  tersebut  kategori  pengetahuan  masyarakat  Kelurahan  Kota  Baru  tentang Pelaksanaan  STBM  berpengaruh  sedangkan  kategori  persepsi  tidak  berpengaruh.  Hal  ini  mungkin disebabkan masyarakat Kelurahan Kota Baru tidak mau aktif untuk mengetahui lebih mendalam tentang pelaksanaan  STBM  yang  benar  memenuhi  kriteria  ditempat  tinggal.  Mereka  hanya  mengutamakan tinggal di tempat yang bisa berteduh dari pengaruh cuaca dan bahaya fisik dari luar tanpa memikirkan sanitasi  tempat  tinggal  baik  atau  tidak,  karena    efek  dari  sanitasi  yang  Tidak  baik  akan  terasa  dalam masa waktu yang lama atau bukan disaat sekarang.
Sedangkan persepsi tidak berpengaruh di Kelurahan Kota Baru disebabkan mereka mempunyai persepsi yang  bagus  karena  kebiasaan  dan  masukan  informasi  dari  anggota  keluarga  tentang  hidup  sehat  dan sanitasi yang baik, tetapi mereka tidak mengetahui kriteria sanitasi yang baik dan benar. Selain itu hal ini  juga  disebabkan  karena  kurang  aktifnya  masyarakat  mengikuti  pelatihan  dan  sosialisasi  tentang pelaksanaan STBM yang baik dari program pemerintah melalui dinas kesehatan dengan ujung tombak tenaga kesehatan sanitarian di puskesmas, sehingga pelaksanaan STBM masih tidak baik di Kelurahan Kota Baru. Pada masyarakat Kelurahan Kota Tinggi Kondisi Sosial (Pengetahuan dan Persepsi) nilai uji P Value > 0,05 yang berarti tidak berpengaruh terhadap Pelaksanaan STBM.
Kondisi sosial mempengaruhi pencapaian pelaksanaan STBM berdasarkan hasil penelitian diatas daerah dengan kondisi sosial yang tidak baik maka pencapaian pelaksanaan STBM masih rendah, beda dengan kondisi  sosial  yang  baik  pencapaiannya  lebih  tinggi.  Sesuai  dengan  teori  Blum  (1974, dalam Notoadmojo,  2005)  yang  menyatakan  bahwa  kondisi  sosial,  budaya,  merupakan  faktor  yang mempengaruhi kesehatan baik individu, kelompok, dan masyarakat.
Febriani et  al (2016)  menyatakan  bahwa  pengetahuan  seseorang  akan  berdampak  pada  tindakan seseorang  atau  perilaku/persepsi  seseorang.  Seseorang  dengan  pengetahuan  yang  baik  akan  bertindak sesuai  dengan  apa  yang  ia  ketahui  dan  lebih  cenderung  akan  memiliki  perilaku  yang  baik  bila dibandingkan dengan seseorang yang pengetahuan Tidak baik dalam hal ini adalah perilaku stop buang air  besar  sembarangan  (BABS).  Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Febriani et  al (2016)  di Desa Sumber Sari Kecamatan Metro Selatan Kota Metro keberhasilan program STBM dipengaruhi oleh pengetahuan dan persepsi di Desa Sumber Sari Kecamatan Metro Selatan Kota Metro.
Pengaruh Lingkungan, Sosial Dan Ekonomi Terhadap Pelaksanaan Program Sanitasi Total Berbasis Masyrakat (STBM) Di Kelurahan Kota Baru dan Kota Tinggi Pekanbaru

## Tabel 7. Pengaruh Penghasilan Terhadap Pelaksanaan STBM
No  Penghasilan Kel. Kota Baru Kel. Kota tinggi STBM Jumlah P Value STBM Jumlah Jumlah P Value Tidak Terlaksan a Tidak Terlaksana F % F % F % F % F % F % 1 Kurang 29  43,94  8  12,12  37  56,06 0,005 2 6,67 4  13,33 6  20,00 0,361 2       Baik 13  19,70 16  24,24  29  43,94 4  13,33  20 66,67 24 80,00 Total 42  63,34  24  36,36  66 100 6  20,00  24 80,00 30  100
Berdasarkan  Tabel  7  didapat  pelaksanaan  STBM  di  Kelurahan  Kota  Baru  tidak terlaksana dari penghasilan  sebanyak  42  KK  (63,64%)  didapat  dari  29  KK  (43,94%)  yang  mempunyai penghasilan  kurang  baik  dan  13  (19,70%)  yang  baik.  Pelaksanaan  STBM  yang  terlaksana  dari Penghasilan  sebanyak  24  KK  (36,36%)  didapat  dari  8  KK  (12,12%)  yang  mempunyai penghasilan kurang baik dan  16 (24,24%) yang baik. Dari hasil uji Chi-Square didapat P value sebesar  0,005  <  0,01  yang  berarti  bahwa  Penghasilan  berpengaruh  terhadap  pelaksanaan program STBM.
Sedangkan  di  Kelurahan  Kota  Tinggi  didapat  pelaksanaan  STBM  tidak  terlaksana  dari Penghasilan sebanyak 6 KK (20,00%) didapat dari 2 KK (6,67%) yang mempunyai pengetahuan dan  4  KK  (13,33%) yang  jawaban  baik.  Pelaksanaan  STBM  yang terlaksana  dari    Penghasilan sebanyak  24  KK  (80,00%)  didapat  dari  4  KK  (13,33%)  yang  mempunyai  Penghasilan  da n  20 (66,67%)  yang  jawaban  baik.  Dari  hasil  ji Chi-Square didapat P  value sebesar  0,361  >  0,05 yang  berarti  bahwa  pendapataan  tidak  berpengaruh  terhadap  pelaksanaan  program  STBM  di Kelurahan Kota Tinggi.
Kondisi sosial mempengaruhi pencapaian pelaksanaan STBM berdasarkan hasil penelitian diatas daerah dengan kondisi sosial yang tidak baik maka pencapaian pelaksanaan STBM masih rendah, beda dengan kondisi  sosial  yang  baik  pencapaiannya  lebih  tinggi.  Sesuai  dengan  teori  Blum  (1974, dalam Notoadmojo,  2005)  yang  menyatakan  bahwa  kondisi  sosial,  budaya,  merupakan  faktor  yang mempengaruhi kesehatan baik individu, kelompok, dan masyarakat.
Febriani et  al (2016)  menyatakan  bahwa  pengetahuan  seseorang  akan  berdampak  pada  tindakan seseorang  atau  perilaku/persepsi  seseorang.  Seseorang  dengan  pengetahuan  yang  baik  akan  bertindak sesuai  dengan  apa  yang  ia  ketahui  dan  lebih  cenderung  akan  memiliki  perilaku  yang  baik  bila dibandingkan dengan seseorang yang pengetahuan Tidak baik dalam hal ini adalah perilaku stop buang air  besar  sembarangan  (BABS).  Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Febriani et  al (2016)  di Desa Sumber Sari Kecamatan Metro Selatan Kota Metro keberhasilan program STBM dipengaruhi oleh pengetahuan dan persepsi di Desa Sumber Sari Kecamatan Metro Selatan Kota Metro.
Pengaruh Lingkungan, Sosial Dan Ekonomi Terhadap Pelaksanaan Program Sanitasi Total Berbasis Masyrakat (STBM) Di Kelurahan Kota Baru dan Kota Tinggi Pekanbaru

## Tabel 8. Pengaruh Penghasilan Terhadap Pelaksanaan STBM
No  Penghasilan Kel. Kota Baru Kel. Kota tinggi STBM Jumlah P Value STBM Jumlah Jumlah P Value Tidak Terlaksan a Tidak Terlaksana F % F % F % F % F % F % 1 Kurang 29  43,94  8  12,12  37  56,06 0,005 2 6,67 4  13,33 6  20,00 0,361 2       Baik 13  19,70 16  24,24  29  43,94 4  13,33  20 66,67 24 80,00 Total 42  63,34  24  36,36  66 100 6  20,00  24 80,00 30  100
Berdasarkan  Tabel  8  didapat  pelaksanaan  STBM  di  Kelurahan  Kota  Baru  tidak terlaksana dari kepemilikan  rumah  sebanyak 42  KK (63,64%) didapat  dari  29 KK  (43,94%)  yang  kurang baik dan  13  KK  (19,70%)  yang  baik.  Pelaksanaan  STBM  yang  terlaksana  dari    kepemilikan  rumah sebanyak 24 KK (36,36%) didapat dari 8 KK (12,12%) yang kurang baik dan 16 (24,24%) yang baik.  Dari  hasil  uji Chi-Square didapat P  value 0,005  <  0,01  yang  berarti  kepemilikan  rumah berpengaruh  terhadap  pelaksanaan  program  STBM  di  Kelurahan  Kota  Baru.Sedangkan  di Kelurahan  Kota  Tinggi  didapat  pelaksanaan  STBM  tidak  terlaksana  dari    kepemilikan  rumah sebanyak  6  KK  (20,00%)  didapat  dari  1  KK  (3,33%)  yang  kurang  baik  dan  5  (16,67%)  yang baik.  Pelaksanaan  STBM  yang  terlaksana  dari    kepemilikan  rumah  sebanyak  24  KK  (80,00%) didapat  dari 7  KK (23,33%)  yang  kurang baik dan  17 (56,67%)  yang  baik. Dari  hasil  uji Chi- Square didapat P value 0,536 > 0,01 yang berarti bahwa kepemilikan rumah tidak berpengaruh.

## Tabel 9. Hasil Pencapaian Ekonomi
Ekonomi Kel Kota baru Kel. Kota Tinggi STBM Terlaksana P Value STBM Terlaksana P Value N % N % Penghasilan yang baik 16 24,24 0,005 20 66,67 0,361 epemilikan Rumah  yang baik 16 24,24 0,005 23 76,67 0,536
Berdasarkan  Tabel  9  ekonomi  di  Kelurahan  Kota  Baru  dilihat  dari    penghasilan  dan kepemilikan  rumah  terhadap  pelaksanaan  STBM  dapat  terlihat  STBM  terlaksana  dengan penghasilan  yang  baik  sebesar  16  KK  (24,24%)  dengan  nilai P  value 0,005  <  0,01  dan kepemilikan rumah yang baik 16 KK (24,24) dengan nilai P value 0,005 > 0,01 berarti ekonomi berpengaruh  terhadap  pelaksanaan  STBM.  Selanjutnya  di  Kelurahan  Kota  Tinggi  dilihat  dari penghasilan  dan    kepemilikan  rumah  terhadap  pelaksanaan  STBM  dapat  terlihat  STBM terlaksana dengan  penghasilan yang baik sebesar 20 KK (66,67%) dengan nilai P value 0,361 > 0,05  dan    kepemilikan  rumah  yang  baik  23  KK  (76,67%)  dengan  nilai P  value 0,536  >  0,05 berarti ekonomi tidak berpengaruh terhadap pelaksanaan STBM.
Dilihat  dari  hasil  penelitian      penghasilanan  masyarakat    dan  kepemilikan  rumah  di  Kelurahan  Kota Baru  tentang  Pelaksanaan  STBM  berpengaruh.  Selanjutnya  di  Kelurahan    Kota  Baru  pencapaian pelaksanaan  STBM  masih  rendah,  karena  Penghasilan  masih  banyak  dibawah  UMR  sehingga  untuk memenuhi kebutuhan sanitasi tidak terlalu perioritas, sedangkan kepemilikan rumah yang tinggi tetapi tidak  mendukung    Ekonomi  karena  kepemilikan  rumah  didapat  dari  warisan  bukan  dari  Penghasilan memilikinya.
Pengaruh Lingkungan, Sosial Dan Ekonomi Terhadap Pelaksanaan Program Sanitasi Total Berbasis Masyrakat (STBM) Di Kelurahan Kota Baru dan Kota Tinggi Pekanbaru
Sehingga rumah tersebut jarang diperbaiki dan dilengkapi kebutuhan sanitasi yang baik, karena pemilik rumah  memiliki  Penghasilan  dibawah  UMR  yang  lebih  mengutamakan  kebutuhan  hidup  sehari-hari. Sedangkan kebutuhan sanitasi tidak diutamakan karena punya efek tidak langsung atau disaat sekarang , tetapi  dalam  waktu  yang  akan  datang.  Hal  ini  menyebabkan    ekonomi  berpengaruh  terhadap pelaksanaan  STBM  di  Kelurahan    Kota  Baru.  Untuk  Kelurahan    Kota  Tinggi  hasil  penelitian menunjukkan    ekonomi  tidak  berpengaruh  karena  tingkat  ekonomi  masyarakat  lebih  baik,.  sehingga berpengaruh  positif  terhadap  pelaksanaan  STBM.  Ekonomi  mempengaruhi  pencapaian  pelaksanaan STBM,  berdasarkan hasil penelitian tersebut ekonomi yang tidak baik akan mempengaruhi pencapaian pelaksanaan  STBM  menjadi  tidak  baik  tetapi    Ekonomi    yang  baik  akan  mempengaruhi  pelaksanaan STBM yang baik.
Menurut  Hukum  Engel  jika  Penghasilan  meningkat  atau  baik  maka  persentase  pengeluaran  untuk kesehatan  seperti  kebutuhan  sanitasi  akan  ikut  meningkat,  berdasarkan  Miler  dan  Meineres  (1997 dalam Andhika,  2010).  Selanjutnya  menurut  Puluhulawa  (2013),  hal  ini  menarik  perhatian  dalam penelitian ini, karena faktor sosial-ekonomi kepala rumah tangga dengan standar pemenuhan kebutuhan hidup yang cukup dapat menjamin kesehatan yang baik, dan masih diluar perhitungan keluarga.
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Rizki  dan  Saleh  (2007)  di  Provinsi  Jawa  Tengah  secara empiris menunjukan bahwa kendala utama pembangunan dan perbaikan STBM adalah ekonomi, yaitu ekonomi yang baik akan mempengaruhi pemenuhan kebutuhan sanitasi.

## Faktor  yang  Paling  Berpengaruh  terhadap  Pelaksanaan  Progra  STBM  di  Kelurahan Kota Baru dan Kelurahan  Kota Tinggi.

## Kelurahan Kota Baru
Tabel 10. Hasil Uji Chi-Square di Kelurahan Kota Baru P value Chi value Akses/sarana 0,000 13,292 Sanitasi 0,000 19,603 Pengetahuan 0,000 37,440 Persepsi 0,090 2,872 Penghasilan 0,005 7,908 Kepemilikan Rumah 0,005 7,908
Berdasarkan Tabel 10 dapat dilihat  yang paling berpengaruh terhadap pelaksanaan STBM yaitu semua  dengan nilai P value < 0,01 kecuali   persepsi yang nilai P value  > 0,05.  yang sangat bepengaruh  di  antara    yang  paling  berpengaruh  di  Kelurahan  Kota  Baru  yaitu    Pengetahuan dengan  nilai Chi  Value 37,440,  yang  berarti    pengetahuan  mempunyai  kesempatan  sebesar 37,440  tidak  terlaksananya  program  STBM  dibandingkan  dengan    akses/sarana,  sanitasi, persepsi,  penghasilan  dan  kepemilikan  rumah  dengan  nilai Chi  Value <  37,440.  Hal  ini disebabkan pengetahuan masyarakat yang minim tentang sanitasi yang benar memenuhi kriteria pelaksanaan  STBM.  Dimana  masyarakat  Kelurahan  Kota  Baru  terlalu  fokus  pada  keadaan ekonomi  yang  masih  belum  mencukupi  sehingga  mereka  mengabaikan  sanitasi  yang mempunyai  dampak  bukan  diwaktu  sekarang  tetapi  di  waktu  akan      datang.  Karena  himpitan ekonomi  mereka  tidak  termotivasi  mengetahui  dan  pengetahuan  tentang  pelaksanaan  STBM yang benar .
Pengaruh Lingkungan, Sosial Dan Ekonomi Terhadap Pelaksanaan Program Sanitasi Total Berbasis Masyrakat (STBM) Di Kelurahan Kota Baru dan Kota Tinggi Pekanbaru
Menurut  Puluhulawa  (2013)  penyebab  Tidak  terlaksananya  pelaksanaan  STBM  menarik  perhatian dalam  penelitian  ini,  karena  faktor  sosial  (pengetahuan)  dan  ekonomi  kepala  rumah  tangga  dengan standar pemenuhan kebutuhan hidup yang cukup dapat menjamin kesehatan yang baik, dan masih diluar perhitungan keluarga. Sesuai dengan teori Blum (1974, dalam Notoadmojo, 2005) menyatakan kondisi sosial  (pengetahuan),  merupakan  faktor  yang  mempengaruhi  kesehatan  baik  individu,  kelompok,  dan masyarakat.
Febriani et  al (2016)  menyatakan  bahwa  pengetahuan  seseorang  akan  berdampak  pada  tindakan seseorang  atau  perilaku/persepsi  seseorang.  Seseorang  dengan  pengetahuan  yang  baik  akan  bertindak sesuai  dengan  apa  yang  ia  ketahui  dan  lebih  cenderung  akan  memiliki  perilaku  yang  baik  bila dibandingkan dengan seseorang yang pengetahuan Tidak baik dalam hal ini adalah perilaku stop buang iar  besar  sembarangan  (BABS).  Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Febriani et  al (2016)  di Desa Sumber Sari Kecamatan Metro Selatan Kota Metro keberhasilan program STBM dipengaruhi oleh pengetahuan dan persepsi di Desa Sumber Sari Kecamatan Metro Selatan Kota Metro 2016.

## Kelurahan Kota Tinggi
Tabel 11. Hasil uji Chi-Square di Kelurahan Kota Baru P value Chi Value Akses/sarana 0,543 0,370 Sanitasi 0,107 2,596 Pengetahuan 0,543 0,370 Persepsi 0,272 1,205 Penghasilan 0,361 0,833 Kepemilikan Rumah 0,536 0,384
Berdasarkan  Tabel  11  dapat  dilihat    yang  paling  berpengaruh  terhadap  pelaksanaan  STBM  di Kelurahan  Kota  Tinggi  tidak  ada,  hal  ini  disebabkan  nilai  uji Chi-Square masing-masing dengan nilai P value > 0,05 dan nilai Chi value mempuyai kesempatan yang sangat kecil untuk tidak melaksanakan STBM.
Hal  ini  disebabkan  perekonomian  masyarakat  di  Kelurahan  Kota  Tinggi  yang  baik,  sehingga masyarakat lebih mengutamakan kesehatan dengan menjaga kebersihan, sanitasi serta rasa ingin tahu  dan  pengetahuan  tentang  hidup  sehat dengan  sanitasi  yang  baik  cukup tinggi. berbanding terbalik dengan  masyarakat  di Kelurahan Kota Baru.  Selanjutnya pelaksanaan program STBM dapat  berjalan.dengan  baik  dan  benar  sesuai  kriteria  pelaksanaan  STBM.  Dimana  masyarakat Kelurahan Kota Tinggi sangat memperhatikan sanitasi yang mempunyai  efek tidak langsung atau disaat  sekarang  ,  tetapi  dalam  waktu  yang  akan  datang.  Hal  ini  sejalan  dengan  Hukum  Engel,  jika penghasilan  meningkat  atau  baik  maka  persentase  pengeluaran  untuk  kesehatan  seperti  kebutuhan sanitasi  akan  ikut  meningkat,  Miler  dan  Meineres  (1997 dalam Andhika,  2010).  Berdasarkan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Rizki  dan  Saleh  (2007)  di  Provinsi  Jawa  Tengah  secara  empiris menunjukan  bahwa  kendala  utama  pembangunan  dan  perbaikan  STBM  adalah  ekonomi,  dimana ekonomi yang baik akan mempengaruhi pemenuhan kebutuhan sanitasi.

## KESIMPULAN
Faktor akes/sarana dan sanitasi (aspek lingkungan) terhadap pelaksanaan STBM di Kelurahan Kota Baru berpengaruh, sedangkan di Kelurahan Kota Tinggi tidak berpengaruh Faktor pengetahuan dan persepsi  (aspek  sosial)  terhadap  pelaksanaan  STBM  di  Kelurahan  Kota  Baru  hanya  faktor
Pengaruh Lingkungan, Sosial Dan Ekonomi Terhadap Pelaksanaan Program Sanitasi Total Berbasis Masyrakat (STBM) Di Kelurahan Kota Baru dan Kota Tinggi Pekanbaru
pengetahuan  berpengaruh  tetapi  faktor  persepsi  tidak  berpengaruh,  sedangkan  di  Kelurahan  Kota Tinggi  faktor  pengetahuan  dan  faktor  persepsi  tidak  berpengaruh.  Faktor  pendapatan  dan kepemilikan  rumah  (aspek  ekonomi)  terhadap  pelaksanaan  STBM  di  Kelurahan  Kota  Baru berpengaruh,  sedangkan  di  Kelurahan  Kota  Tinggi  tidak  berpengaruh.  Faktor  yang  paling berpengaruh  terhadap  pelaksanaan  STBM  di  Kelurahan  Kota  Baru  adalah  faktor  pengetahuan sedangkan  di  Kelurahan  Kota  Tinggi  tidak  ada  faktor  yang  paling  berpengaruh  terhadap pelaksanaan STBM. Hal ini disebabkan perekonomian masyarakat di Kelurahan Kota Tinggi yang  baik,  sehingga  masyarakat  lebih  mengutamakan  kesehatan  dengan  menjaga  kebersihan, sanitasi  serta  rasa  ingin  tahu  dan  pengetahuan  tentang  hidup  sehat  dengan  sanitasi  yang  baik cukup tinggi. berbanding terbalik dengan  masyarakat di Kelurahan Kota Baru.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih  kepada  Dosen  Pembimbing,  Dosen  Penguji,  semua  civitas Prodi  Ilmu  Lingkungan  Pascasarjana  Universitas  Riau  dan  rekan  rekan  semua  beserta  pihak yang terlibat dalam penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Andhika.  2010.  Analisis  Permintaan  Penggunaan  Layanan  Kesehatan  pada  Rumah  Sakit  Umum Milik  Pemerintah  di  Kabupaten  Semarang.  Fakultas  Ekonomi  Universitas  Diponegoro, Semarang.
Dinas  Kesehatan  Provinsi  Riau.  2017.  Data  Profil  Kesehatan  Provinsi  Riau  pada  Tahun  2017. Pekanbaru.
Dinas  Kesehatan  Kota  Pekanbaru.  2017.  Data  Profil  Kesehatan  Kota  Pekanbaru  Tahun  2017. Pekanbaru.
Febriani,  W.,  Samino  dan  N.  Sari.  2016.  Faktor  yang  Mempengaruhi  Perubahan  Perilaku  Stop Buang  Air  Besar  Sembarangan  (BABS)  :  Studi  pada  Program  STBM  di  Desa  Sumbersari Metro Selatan. Jurnal Dunia Kesmas. 5 (3) : 129 – 133.
Firmana,  A,,  M.  Hasanbasri  dan  S.  Iravat.  2017.  Pembiayaan  Kesehatan  Operasional  Program Sanitasi  Total  Berbasis  Masyarakat  di  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Sumbawa  Barat.  Jurnal Kebijakan Kesehatan Indonesia. 6 (1) : 36 – 41.
Menteri Kesehatan RI. 2014. Permenkes No. 03 Tahun 2014 tentang STBM. Kemenkes RI, Jakarta.
Notoatmodjo, S. 2005. Promosi Kesehatan Teori dan Aplikasinya. Rineka Cipta, Jakarta.
_______. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Rineka Cipta, Jakarta.
Nugraha, F.  2015.  Dampak Program Sanitasi Total  Berbasis Masyarakat  (STBM) Pilar Pertama di Desa  Guacialit  Kecamatan  Guacialit  Kabupaten  Lumajang.  Universitas  Airlangga. Surabaya. Jurnal Kebijakan dan Manajemen Publik 3 (2); 52 – 55.
Pengaruh Lingkungan, Sosial Dan Ekonomi Terhadap Pelaksanaan Program Sanitasi Total Berbasis Masyrakat (STBM) Di Kelurahan Kota Baru dan Kota Tinggi Pekanbaru
Puluhulawa,  I.  2013.  Pengaruh  Faktor  Sosial  Ekonomi  terhadap  Status  Kesehatan  Masyarakat  di Kecamatan Palu Selatan. Universitas Tadulako, Palu. e -Jurnal Katalogis. 1 (3) ; 15 – 25.
Rizki,  B  dan  S.  Saleh.  2007.  Keterkaitan  Akses  Sanitasi  dan  Tingkat  Kemiskinan  Studi  Kasus  di Provinsi  Jawa  Tengah.  Universitas  Gajah  Mada.  Yogyakarta.  Jurnal  Ekonomi Pembangunan. 12 (3) : 229.
Sugiyono . 2011. Statistik Untuk Penelitian. Alfabeta, Bandung.
________ 2015 . Metode Penelitian Kombinasi ( Mix Method ). Alfabeta, Bandung