DOI: https://THE RELATIONSHIP OF KNOWLEDGE AND ATTITUDE TOWARDS HYGIENE PRACTICES OF FOOD SERVANTS IN RESTAURANTS IN THE WORK AREA OF WONOREJO PUBLIC HEALTH CENTER
h z doi.org/10.31934/mppki.v2i3

## Validitas dan Reliabilitas Instrumen Kualitas Hidup Lansia dengan Hipertensi

## Validity and Reliability Quality of Life Instruments in Elderly with Hypertension
Annisa Febriana 1* , Diana Pefbrianti 2 , M. Noor Ifansyah 3 , Devi Hairina Lestari 4 1,2,3,4 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Intan Martapura, Banjar, Indonesia
* Korespondensi Penulis: annisafebriana012@gmail.com
Abstrak
Latar belakang: Kualitas hidup merupakan aspek penting yang perlu diperhatikan terutama pada kelompok lansia yang memiliki penyakit hipertensi. Hipertensi yang diderita tentunya akan berdampak pada terjadinya keparahan penyakit hipertensi yang diderita. Instrument spesifik terhadap  kualitas  hidup  lansia  dengan  masalah  hipertensi  diperlukan  sebagai  dasar  pemberian  intervensi  keperawatan  yang  komprehensif kepada lansia.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan melakukan uji validitas dan reliabilitas instrumen kuesioner pengkajian kualitas hidup lansia hipertensi Metode: Penelitian ini merupakan penelitian pengembangan ( Research & Development ) dengan pendekatan kuantitatif. Validasi instrument dilakukan oleh 10 pakar yang dianggap ahli di bidang keperawatan gerontic. Peneliti melakukan uji validitas berdasarkan penilaian ahli (expert judgement) dan uji reliabilitas instrument kepada 30 orang lansia yang berada di masyarakat.
Hasil: Hasil uji validasi dengan pakar didapatkan saran perbaikan terhadap isi pernyataan kuesioner yang dikembangkan, setelah di revisi dan valid menurut pakar, kuesioner dilakukan uji pemahaman bahasa kepada 5 lansia dan diperoleh hasil kuesioner dapat dipahami la nsia dengan baik. Hasil Uji reliabilitas menunjukkan dari 41 item pernyataan dari ketiga domain didapatkan sebanyak 20 item pernyataan yang valid dengan nilai alpha Cronbach >0.60. Kesimpulan: Sebanyak 20 item pernyataan yang terdiri dari domain fisik, psikologis dan kemandirian valid dan reliabel sebagai instrument pengkajian untuk lansia hipertensi. Perlunya dilakukan pengembangan instrument kualitas hidup dengan menggabungkan seluruh domain yang ada pada kualitas hidup lansia dengan hipertensi sebagai tool s untuk pengkajian kualitas hidup lansia yang menderita hipertensi.
Kata Kunci: Validitas; Reliabilitas; Instrument; Kualitas Hidup; Lansia Hipertensi

## Abstract
Background: Quality of life is an important aspect that needs attention, especially in the elderly who have hypertension. Hypertension suffered will certainly have an impact on the severity of hypertension suffered. Specific instruments for the quality of life of the elderly with hypertension as a basis for providing comprehensive nursing interventions to the elderly.
Purpose: This  study  aims  to  test  the  validity  and  reliability  of  the  questionnaire  instrument  for  assessing  the  quality  of  life  of  eld erly hypertensives
Methods: This research is research development (Research & Development) with a quantitative approach. Instrument validation was carried out by 10 experts who were considered experts in the field of gerontic nursing. Researchers conducted validity tests based on expert judgment and instrument reliability tests on 30 elderly people in the community.
Results: The results of the validation test with experts obtained suggestions for improvements to the contents of the questionnaire statements that were developed, after being revised and valid according to experts, the questionnaire was tested for understanding the language of 5 elderly people and the results of the questionnaire were obtained that the elderly could understand well. The results of the  reliability test showed that of the 41 statement items from the three domains, 20 valid statement items were obtained with a Cronbach alpha value of > 0.60. Conclusion: A total of 20 statement items consisting of physical, psychological and independence domains are valid and reliable as assessment instruments for elderly hypertension. It is necessary to develop a quality of life instrument by combining all existing domains on the quality of life of the elderly with hypertension as a tool for assessing the quality of life of the elderly suffering from hypertension.
Keywords: Validity; Reliability; Instrument; Quality of Life; Elderly Hypertension

## Open Access

## ISSN 2597– 6052

## MPPKI

## Research Articles

## Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia The Indonesian Journal of Health Promotion

## Open Access

## PENDAHULUAN
Hipertensi erat kaitannya dengan penyakit kardiovaskular dan menjadi faktor risiko utama kematian dini. Prevalensi hipertensi di seluruh dunia tahun 2019 terjadi pada kelompok usia 30-79 adalah lebih dari 33,0%, yang berarti populasi dunia lebih dari 12,8 juta orang menderita hipertensi (1,2). Hipertensi yang diderita lansia tentunya akan  berdampak  pada berbagai  aspek  salah  satunya  kualitas  hidup  lansia  yang  akan  mengalami  penurunan  akibat keparahan  penyakit  hipertensi  yang  diderita.  Hal  ini  tentu  berpengaruh  pada  berbagai  faktor  kualitas  hidup diantaranya kondisi fisik, psikologis, kemandirian, aktifitas sosial, interaksi sosial dan fungsi keluarga (3). Penilaian kualitas hidup pada lansia diperlukan sebagai dasar pemberian intervensi yang berfokus pada kualitas hidup lansia. Penilaian dapat dilakukan dengan mengembangkan instrumen kuesioner kualitas hidup yang spesifik untuk lansia yang menderita hipertensi. Instrumen penilaian memiliki peran yang sangat penting dalam dunia penelitian, praktik klinik maupun sebagai dasar penilaian status kesehatan. Mengembangkan instrumen yang baku tentunya diperlukan uji validitas dan reliabilitas agar instrumen tersebut memang layak untuk digunakan (4,5).
Uji validitas dilakukan untuk mengetahui apakah instrumen valid atau tidak valid dalam mengukur variabel penelitian. Menurut Sugiyono dalam penelitian (6), uji validitas instrumen dapat dilakukan dengan 3 metode yaitu uji  validitas  dengan  pendapat  ahli  di  bidangnya  ( judgment  expert ),  uji  validitas  isi  kepada  responden  yang  sesuai kriteria penelitian, dan uji validitas eksternal dengan membandingkan kriteria yang ada pada instrumen. Selain uji validitas,  dilakukan  pula  uji  reliabilitas  yang  bertujuan  mengukur  suatu  kuesioner  yang  memiliki  indikator  dari variabel. Uji reliabilitas digunakan untuk mengetahui konsistensi alat ukur yang diujikan apakah dapat diandalkan dan tetap konsisten jika pengukuran di ulang. Reliabilitas suatu instrument dapat dilihat melalui stabilitas instrument, ekuivalen dan homogenitas dari instrument tersebut (7–9). Suatu instrumen penelitian dikatakan reliabel apabila nilai Cronbach’s Alpha >0,60 (6,10).
Instrumen kualitas hidup yang spesifik pada lansia dengan hipertensi belum ditemukan, sehingga perlunya di  lakukan  uji  validitas  dan  reliabilitas  pada  penelitian  ini  mencakup  tiga  domain,  yaitu  domain  fisik,  domain psikologis,  dan  domain  kemandirian  pada  lansia  hipertensi  yang  mana  isi  dalam  kuesioner  di  modifikasi  dan disesuaikan dengan responden yang akan diteliti. Sejalan dengan penelitian mengenai pengukuran dan faktor kualitas hidup hanya meneliti mengenai domain-domain dalam kualitas hidup tanpa membuat sebuah instrumen yang sesuai dengan  domain  tersebut(11).  Penelitian  Pequeno  tahun  2020,  yang  melakukan  studi  literatur  menyebutkan  masih minimnya penelitian mengenai pengembangan instrumen kualitas hidup lansia, terutama yang spesifik pada penyakit hipertensi(12). Tujuan dari studi ini untuk melakukan uji validitas dan reliabilitas instrumen kuesioner kualitas hidup pada aspek fisik, psikologis dan kemandirian lansia dengan hipertensi.

## METODE
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan desain penelitian Research Development (R&D) untuk pengembangan kuesioner. Peneliti melakukan uji validitas dan reliabilitas. Uji validitas dilakukan dengan uji pakar (expert judgement) serta uji pemahaman bahasa oleh responden. Responden dalam penelitian ini adalah lansia yang menderita hipertensi yang berada di masyarakat sebanyak 30 orang. Instrumen yang diuji adalah kualitas hidup lansia dari WHOQOL-BREF yang dimodifikasi dengan 3 domain yaitu domain fisik, psikologis, dan kemandirian. Jumlah pernyataan dalam kuesioner sebanyak 41, menggunakan skala Likert yang terdiri dari 4 alternatif pilihan yaitu Selalu, Sering, Kadang-kadang, dan Tidak pernah. Uji validitas dilakukan dengan proses uji validasi oleh pakar yang sesuai bidang  dan  validasi  kepada  5  responden  lansia  untuk  menilai  kelayakan  instrument  dan  pemahaman  bahasa  oleh lansia dengan hipertensi. Uji reliabilitas menggunakan Cronbach alpha dengan tingkat signifikansi 0,05 yang mana item pernyataan dikatakan valid jika nilai Cronbach alpha >0,60.

## HASIL

## Uji Validitas Isi Kuesioner oleh Pakar
Uji  validitas  merupakan  salah  satu  tahapan  dalam  mengembangkan  kuesioner  dengan  tujuan  diperoleh validitas terhadap isi kuesioner. Pada uji validitas isi terdapat tiga variabel kualitas hidup yang di nilai, yaitu domain fisik,  domain  psikologi  dan  domain  kemandirian  pada  lansia  dengan  hipertensi.  Uji  validitas  oleh  pakar  penting dilakukan  untuk mengetahui  kesesuaian isi dengan pemahaman pada  sasaran responden.  Hasil dari  validasi pakar yang dilakukan dapat dilihat pada Tabel 1 dibawah ini.
Tabel 1. Hasil Uji Validitas Isi Kuesioner oleh Pakar
Kuesioner Perbaikan Kesimpulan Petunjuk penggunaan kuesioner di nyatakan dengan jelas Petunjuk pengisian sudah sesuai dan dinyatakan dengan jelas Layak digunakan Kalimat  pernyataan  pada  domain  1, domain 2, dan domain 3 mudah dipahami dan tidak menimbulkan penafsiran ganda Beberapa  pernyataan  perlu  dilakukan  revisi sesuai saran pakar dan contohnya Layak digunakan dengan revisi sesuai masukan dan saran pakar Kalimat pernyataan menggunakan Bahasa yang baik dan benar Beberapa  pernyataan  perlu  dilakukan  revisi sesuai  saran  pakar  dengan  penyederhanaan kalimat/Bahasa Layak digunakan dengan revisi sesuai masukan dan saran pakar Kesesuaian  pernyataan  dengan  kisi-kisi yang dibuat Kisi-kisi  yang  dibuat  sudah  sesuai  dengan pernyataan Layak digunakan Kesesuaian rancangan instrument kuesioner  dengan  tujuan  dan  sasaran penelitian Rancangan kuesioner sesuai dengan tujuan dan sasaran Layak digunakan Kemudahan dan kejelasan metode pengisian  instrument  kuesioner  tiap bagian Metode pengisian dijelaskan dengan tepat Layak digunakan Kejelasan isi  dan  efisiensi  dalam pengisian instrumen Beberapa  pernyataan  perlu  dipertimbangkan sesuai masukan dan saran pakar Layak digunakan dengan revisi sesuai masukan dan saran pakar
Uji validitas isi kuesioner oleh pakar atau ahli  di bidangnya menunjukan beberapa poin penilaian konteks atau isi kuesioner yang masih harus di revisi yaitu pada aspek kalimat pernyataan, penggunaan bahasa yang baik dan benar agar mudah dipahami oleh responden yang mengisi nantinya, serta kejelasan isi. Sebelum melanjutkan pada tahap validasi kepada responden lansia, instrument di revisi.

## Uji Pemahaman Bahasa Kuesioner oleh Lansia
Uji pemahaman bahasa pada instrumen kuesioner kualitas hidup lansia dilakukan setelah dinyatakan valid dan lolos uji validitas isi oleh pakar. Jumlah pernyataan pada tiga domain sebanyak 41 pernyataan. Tujuan dilakukan proses  uji  pemahaman  bahasa  untuk  membuktikan  kata-kata  yang  digunakan  dalam  kuesioner  mudah  untuk  di pahami oleh sasaran penelitian yaitu lansia. Uji pemahaman bahasa di lakukan kepada 5 orang responden lansia yang sesuai dengan kriteria dan target penelitian. Hasil uji pemahaman bahasa dapat dilihat pada Tabel 2 dibawah ini.
Tabel 2. Hasil Uji Pemahaman Bahasa oleh Lansia Variabel Pernyataan Validator Lansia Favorable Unfavorabel 1 2 3 4 5 Domain Fisik 3 12 Paham Paham Paham Paham Paham Domain Psikologis 3 12 Paham Paham Paham Paham Paham Domain Kemandirian 5 6 Paham Paham Paham Paham Paham
Hasil uji pemahaman bahasa yang telah dilakukan kepada 5 orang responden lansia, menunjukan 41 item pernyataan yang terdiri dari domain fisik, psikologis dan kemandirian lansia dapat dipahami dan diisi dengan baik oleh lansia.

## Uji Reliabilitas Kuesioner Kualitas Hidup Lansia
Uji reliabilitas dilakukan dalam pengembangan instrument kuesioner agar instrument yang dikembangkan dapat dipercaya atau dikatakan reliabel. Uji reliabilitas dilakukan sebanyak satu kali dengan jumlah 30 responden yang dianggap mewakili target penelitian. Hasil Uji reliabilitas kuesioner kualitas hidup lansia  dapat di lihat pada Tabel 3, 4 dan 5 dibawah ini.
Tabel 3 . Hasil Uji Reliabilitas pada Domain Fisik No. Item Pernyataan Nilai Alpha Cronbach Keterangan Item 1 0.592 Tidak Valid Item 2 0.568 Tidak Valid Item 3 0.547 Tidak Valid Item 4 0.630 Valid Item 5 0.597 Tidak Valid
Item 6 0.599 Tidak Valid Item 7 0.608 Valid Item 8 0.608 Valid Item 9 0.612 Valid Item 10 0.668 Valid Item 11 0.584 Tidak Valid Item 12 0.668 Valid Item 13 0.616 Valid Item 14 0.665 Valid Item 15 0.695 Valid
Berdasarkan tabel 3, hasil uji reliabilitas pada domain fisik menunjukkan sebanyak 9 item pernyataan yang memenuhi kriteria reliabel yaitu > 0.60. Sebanyak 6 item pernyataan dari domain fisik dinyatakan tidak  valid atau tidak memenuhi syarat reliabel.
Tabel 4. Hasil Uji Reliabilitas pada Domain Psikologis No. Item Pernyataan Nilai Alpha Cronbach Keterangan Item 1 0.568 Tidak Valid Item 2 0.605 Valid Item 3 0.568 Tidak Valid Item 4 0.603 Valid Item 5 0.650 Valid Item 6 0.555 Tidak Valid Item 7 0.626 Valid Item 8 0.576 Tidak Valid Item 9 0.586 Tidak Valid Item 10 0.559 Tidak Valid Item 11 0.604 Valid Item 12 0.544 Tidak Valid Item 13 0.603 Valid Item 14 0.575 Tidak Valid Item 15 0.623 Valid
Berdasarkan tabel 4, hasil uji reliabilitas pada domain psikologi menunjukkan sebanyak 7 item pernyataan yang memenuhi kriteria reliabel yaitu > 0.60. Sebanyak 8 item pernyataan dari domain psikologis yang dinyatakan tidak valid atau tidak memenuhi syarat reliabel.
Tabel 5. Hasil Uji Reliabilitas pada Domain Kemandirian
No. Item Pernyataan Nilai Alpha Cronbach Keterangan Item 1 0.563 Tidak Valid Item 2 0.664 Valid Item 3 0.474 Tidak Valid Item 4 0.575 Tidak Valid Item 5 0.565 Tidak Valid Item 6 0.595 Tidak Valid Item 7 0.544 Tidak Valid Item 8 0.611 Valid Item 9 0.565 Tidak Valid Item 10 0.611 Valid Item 11 0.604 Valid
Berdasarkan tabel 5, hasil uji reliabilitas pada domain psikologi menunjukkan sebanyak 4 item pernyataan yang memenuhi kriteria reliabel yaitu > 0.60. Sebanyak 7 item pernyataan dari domain psikologis yang dinyatakan tidak valid atau tidak memenuhi syarat reliabel.

## PEMBAHASAN
Pengembangan instrumen dilakukan  untuk menghasilkan kuesioner yang valid dan  reliabel. Uji yang  lazim dilakukan terhadap instrumen penelitian yang berupa kuesioner meliputi uji validitas isi, uji pemahaman bahasa, dan uji  reliabilitas(13).  Pada  penelitian  ini  uji  validitas  isi  dilakukan  kepada  pakar  atau  ahli  dibidang  keperawatan gerontik sebanyak 10 orang yang berasal dari akademisi dan institusi layanan kesehatan, sedangkan uji pemahaman bahasa dilakukan kepada 5 orang lansia yang memenuhi kriteria penelitian.
Uji validitas isi digunakan untuk membuktikan ketepatan item dengan isi kuesioner. Berdasarkan hasil uji isi oleh  pakar  terdapat  beberapa  item  kuesioner  yang  harus  diperbaiki,  sehingga  dilakukan  proses  revisi  sebelum dilanjutkan pada validasi oleh lansia (14). Uji pemahaman bahasa dilakukan terhadap seluruh bagian kuesioner yang telah  dinyatakan  valid  dengan  cara  uji  coba  kepada  responden.  Uji  coba  kepada  responden  bertujuan  untuk memastikan bahasa yang digunakan dapat dipahami oleh responden pada saat mengisi kuesioner. Uji pemahaman bahasa kepada responden dilakukan kepada lima orang lansia yang menderita hipertensi(13,15).
Setelah  uji  validitas  dilakukan,  selanjutnya  adalah  melakukan  uji  reliabilitas.  Uji  reliabilitas  adalah kemampuan untuk mereproduksi hasil yang konsisten dalam waktu dan ruang, atau dari pengamat yang berbeda, dan merupakan kriteria kualitas utama suatu instrumen. Reliabilitas instrumen diperlukan untuk mendapatkan data sesuai dengan  tujuan  pengukuran.  Untuk  mencapai  hal  tersebut,  dilakukan  uji  reliabilitas  dengan  menggunakan  metode alpha  Cronbach (5,16).  Hasil  uji  reliabilitas  menunjukkan  dari  41  item  pernyataan  hanya  20  pernyataan  yang dinyatakan valid dan reliabel. Berdasarkan hasil penelitian, maka 20 item pernyataan tersebut yang dapat digunakan sebagai instrument kuesioner kualitas hidup lansia hipertensi pada aspek fisik, psikologis dan kemandirian.
Kualitas  hidup  dengan  domain  fisik  dinyatakan  valid  sebanyak  9  pernyataan  dari  15  pernyataan  yang diujikan. Kondisi kesehatan fisik secara keseluruhan mengalami kemunduran sejak seseorang memasuki fase lansia dalam kehidupannya. Hal ini antara lain ditandai dengan munculnya berbagai  gejala penyakit yang belum pernah diderita pada usia muda. Kondisi fisik yang semakin renta membuat lanjut usia merasa kehidupannya sudah tidak berarti lagi dan putus asa dengan kehidupan yang dijalani. Selain itu berbagai gejala yang dirasakan berkaitan fisik mendasari terjadinya penurunan kulitas hidup (17). Berdasarkan hasil uji  reliabilitas diperoleh pernyataan dengan nilai tertinggi yaitu mengenai keluarga ataupun petugas kesehatan yang menyajikan makanan sehat kepada lansia. Adanya bentuk dukungan dalam pemberian makanan yang sehat pada lansia hipertensi tentu akan berdampak pada kondisi fisik yang lebih baik diantaranya yaitu tekanan darah menjadi lebih terkontrol sehingga berbagai gejala yang dirasakan akan berkurang.
Kualitas hidup dengan domain psikologis dinyatakan valid sebanyak 7 pernyataan dari 15 pernyataan yang diujikan.  Kesehatan  psikologis  menjadi  salah  satu  faktor  yang  menentukan  kualitas  hidup  lansia.  Perubahan psikologis  pada  lansia  dipengaruhi  oleh  keadaan  fisik  lansia  yang  mengalami  penurunan,  kondisi  kesehatan  pada lansia,  tingkat  pendidikan  pada  lansia,  keturunan  (hereditas),  serta  kondisi  lingkungan  dimana  lansia  berada  (3). Berdasarkan  hasil  uji  reliabilitas  diperoleh  pernyataan  dengan  nilai  tertinggi  yaitu  pada  item  pernyataan  berupa mudah menyalahkan orang lain dan ketika menghadapi masalah menjadi beban pikiran lansia. Kondisi fisik lansia yang mengalami penurunan tentunya akan berpengaruh pada emosional diri lansia dan juga mudah merasakan stres jika tidak memiliki koping yang baik.
Kualitas hidup dengan domain kemandirian dinyatakan valid sebanyak 4 pernyataan dari 11 pernyataan yang diujikan.  Pada  umumnya  lanjut  usia  mengalami  keterbatasan,  sehingga  kualitas  hidup  pada  lanjut  usia  menjadi mengalami penurunan(17). Berdasarkan hasil uji reliabilitas diperoleh pernyataan dengan nilai tertinggi yaitu pada item pernyataan berupa ditemani keluarga saat pergi berobat. Kondisi yang dialami lansia dengan keterbatasan akibat masalah kesehatan yang diderita berdampak pula pada kemandiriannya. Lansia cenderung menjadi ketergantungan dalam  melakukan  aktifitas  maupun  ketika  ingin  melakukan  pengobatan.  Oleh  karena  itu,  untuk  menunjang kemandirian  lansia  agar  tetap  dapat  mempertahankan  kualitas  hidupnya  diperlukan  pula  dukungan  dari  anggota keluarga untuk membantu dan merawat lansia tersebut.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  Uji  Validitas  isi  kuesioner  dapat  dinyatakan  valid  berdasarkan  penilaian  ahli ( expert judgement ), uji pemahaman bahasa kepada 5 orang lansia dapat dinyatakan  valid, karena setiap kata yang digunakan  dapat  dipahami  dan  dapat  diisi  oleh  lansia.  Pada  uji  reliabilitas  kuesioner  diperoleh  sebanyak  20  item pernyataan pada  kualitas  hidup yang memenuhi  syarat reliabel.  Instrumen penelitian  yang telah valid dan  reliabel dapat digunakan sebagai instrument baku untuk menilai kualitas hidup lansia dengan hipertensi dengan melihat pada tiga  aspek  yaitu  fisik,  psikologis  dan  kemandirian.  Instrumen  ini  dapat  menjadi  acuan  petugas  kesehatan  dalam mengkaji kualitas hidup pada aspek fisik, psikologis dan kemandirian lansia. Bagi penelitian selanjutnya diperlukan validitas dan reliabilitas instrument melihat pada seluruh aspek kualitas hidup lainnya, sehingga pengkajian kualitas
hidup  yang  didapatkan  lebih  komprehensif  dan  optimal  untuk  menentukan  tindakan  keperawatan  yang  tepat  bagi lansia yang mengalami penurunan kualitas hidup.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Forouzanfar MH, Liu P, Roth GA, Ng M, Biryukov S, Marczak L, et al. Global burden of hypertension and systolic blood pressure of at least 110 to 115mmHg, 1990-2015. JAMA - J Am Med Assoc. 2017;317(2):165– 82.
2. Zhou  B,  Carrillo-Larco  RM,  Danaei  G,  Riley  LM,  Paciorek  CJ,  Stevens  GA,  et  al.  Worldwide  trends  in hypertension prevalence and progress in treatment and control from 1990 to 2019: a pooled analysis of 1201 population-representative studies with 104 million participants. Lancet. 2021;398(10304):957–80.
3. Supriani  A,  Kiftiyah,  Rosyidah  NN.  Analisis  Domain  Kualitas  Hidup  Lansia  Dalam  Kesehatan  Fisik  dan Psikologis. J Ners Community. 2021;12(1):59–67.
4. Ahmed  I,  Ishtiaq  S.  Reliability  and  validity:  Importance  in  Medical  Research.  J  Pak  Med  Assoc. 2021;71(10):2401–6.
5. Souza AC de, Alexandre NMC, Guirardello E de B. Propriedades psicométricas na avaliação de instrumentos: avaliação  da  confiabilidade  e  da  validade.  Epidemiol  e  Serv  saude    Rev  do  Sist  Unico  Saude  do  Bras. 2017;26(3):649–59.
6. Slamet R, Wahyuningsih S. Validitas Dan Reliabilitas Terhadap Instrumen Kepuasan Ker. Aliansi  J Manaj dan Bisnis. 2022;17(2):51–8.
7. Nursalam. Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan: Pendekatan Praktis Edisi 5 [Internet]. Penerbit Salemba Medika; 2015. 504 hlm.
Available
from: https://api.penerbitsalemba.com/book/books/08-
0284/contents/fc506312-5e09-4027-a661-9ba646dced46.pdf
8. Oktavia  R,  Irwandi  I,  Rajibussalim  T,  Mentari  M,  Mulia  IS.  Assessing  the  validity  and  reliability  of questionnaires on the implementation of Indonesian curriculum K-13 in STEM education. J Phys Conf Ser. 2018;1088.
9. Beni KN, Nursalam N, Hasinuddin M. Uji Validitas dan Reliabilitas Leadership Behavior Inventory, Personal Mastery  Questionnaire  dan  Kuesioner  Kinerja  Perawat  di  Rumah  Sakit.  J  Penelit  Kesehat  “SUARA FORIKES” (Journal Heal Res “Forikes Voice”). 2020;11(3):313.
10. Noble H, Smith J. Issues of validity and reliability in qualitative research. Evid Based Nurs. 2015;18(2):34– 5.
11. Kiling IY, Kiling-Bunga BN. Pengukuran dan Faktor Kualitas Hidup pada Orang Usia Lanjut. J Heal Behav Sci. 2019;1(3):149–65.
12. Pequeno  N,  Cabral  N,  Marchioni  D,  Lima  S,  Lyra  C.  Quality  of  life  assessment  instruments  for  adults:  a systematic review of population-based studies. Health and Quality of Life Outcomes [revista en Internet] 2020 [acceso  2  de  abril  de  2022];  18(1):  1-13.  Bmc  [Internet].  2020;7:1–13.  Available  from: https://hqlo.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12955-020-01347-7
13. Heryanto CAW, Korangbuku CSF, Djeen MIA, Widayati A. Pengembangan dan Validasi Kuesioner untuk Mengukur  Penggunaan  Internet  dan  Media  Sosial  dalam  Pelayanan  Kefarmasian.  Indones  J  Clin  Pharm. 2019;8(3).
14. Puspasari H, Puspita W. Uji Validitas dan Reliabilitas Instrumen Penelitian Tingkat Pengetahuan dan Sikap Mahasiswa terhadap Pemilihan Suplemen Kesehatan dalam Menghadapi Covid-19. J Kesehat. 2022;13(1):65.
15. Sari  EN,  Wijoyo  Y.  Validitas  Dan  Reliabilitas  Instrumen  Kuesioner  Dan  Video  Edukasi  Perkembangan Fitofarmaka  Di  Indonesia.  J  Farm  dan  Kesehat  [Internet].  2018;8(2):199–209.  Available  from: http://www.jurnalscientia.org/index.php/scientia
16. Fitriyanto JN, Widjanarko D, Khumaedi M. Validity  and Reliability Test of Assessment  Instrument of the Suitability of Electric Power Steering Media. J Vocat Career Educ. 2019;4(37):61–9.
17. Komalasari W, Yulia A. the Relationship Between Physical, Psychological Factors and the Quality of Life of the Elderly in the Working Area of Andalas Padang Health Center in 2019. J Soc Econ Res. 2020;2(1):23– 30.