## JM
Volume 8 No. 1 (April 2020) © The Author(s) 2020

## ANALISIS FAKTOR RISIKO KEJADIAN POSTPARTUM BLUES DI PUSKESMAS PERUMNAS KABUPATEN REJANG LEBONG
ANALYSIS RISK FACTORS INCIDENCE OF POSTPARTUM BLUES IN PUBLIC HEALTH CENTER OF REJANG LEBONG DISTRICT
RATI PURNAMA SARI, AZMIZA DENSY, BUYUNG KERAMAN JURUSAN KEBIDANAN, POLTEKKES KEMENKES PADANG, PUSKESMAS CURUP,

## JURUSAN KESEHATAN MASYARAKAT STIKES TRI MANDIRI SAKTI
Email: ratipurnamasariab@gmail.com

## ABSTRAK
Postpartum blues merupakan salah satu masalah yang mugkin muncul setelah masa persalinan. Postpartumblues yang tidak tuntas dapat berlanjut menjadi depresi postpartum. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian postpartum blues di   Puskesmas   Perumnas   Kabupaten   Rejang   Lebong.   Jenis   penelitian   ini   deskriptif   analitik dengan pendekatan cross sectional. sampel dalam penelitian ini sebanyak 43 orang dengan menggunakan alat skrining Edinnburg Postnatal Depression Scale (EPDS). Penelitian dilakukan di Kabupaten Rejang Lebong pada bulan juli 2018. Data diambil dengan instrument test dan lembar   observasi.   Uji   statistik   dilakukan   dengan   Chi   Square   dan   uji   satistik   Contigency Coefficient.   Hasil   analisis   univariat   menunjukkan   bahwa   hampir   sebagian   responden   tidak mengalami kejadian postpartum blues (normal), Hampir seluruh responden memiliki rentang usia 20-35 tahun, paritas sebagian besar responden adalah primipara, sebagian besar responden memiliki   pendidikan   Sekolah   Dasar   (SD   sederajat)   dan   sebagian   besar   responden   tidak mendapatkan dukungan suami dalam perawatan dan pertolongan bayi pasca melahirkan. Ada hubungan antara faktor paritas, dukungan suami, pendidikan dan usia dengan postpartum blues di puskesmas Perumnas Kabupaten Rejang Lebong.

## Kata Kunci:  postpartum blues, dukungan suami, paritas, tingkat pendidikan, usia

## ABSTRACT
Postpartum   blues   is  a   psychological   impact  that  might  happen   after  the  labor   process. Unfinished postpartum blues is potential be Postpartum Depression. The aim of this study is to determine analysis risk factors incidence of postpartum blues in Perumnas Public Health Center of Rejang Lebong District. This study used the observational  approach with a cross-sectional design. Samples in this study were 43 people used screening instrument of Edinburg Postnatal Depression Scale (EPDS). This study was conducted in Rejang Lebong District in July 2018.
Data obtained with instrument test and observation sheet. Data analysis used  the  Chi-Square test (X 2 ) and contingency coefficient (C). The result of this study showed slightly mothers were not postpartum blues. Most of the respondents were of 20-35 years. More parity of respondents was primipara. A small part of the respondents had a higher education level. Quite of them got unsupported  husband   in   caring   and   helping   baby  during  postnatal.   Result   of  the  bivariate analysis   showed   that   there   was  a  significant   relationship   between   parity,   husband   support, education level, and age  with  the  incidence of Postpartum Blues in Perumnas Public Health Center Rejang Lebong District.

## Keywords: postpartum blues, husband support, parity, education level, age

## PENDAHULUAN
Masih   banyak   postpartum   blues   yang belum   teridentifikasi  karena  anggapan masyarakat  tentang  gangguan   psikologis merupakan hal yang wajar sebagai naluri ibu dan sikap protektif terhadap bayinya.  Angka insiden depresi postpartum blues di indonesia 1   sampai   2   per   1000   kelahiran.   Sekitar   50 sampai   60   %   perempuan   yang   mengalami depresi   postpartum   saat   mereka   memiliki anak   pertama   dan   sekitar   50%   perempuan yang   mengalami   post   partum   mempunyai riwayat keluarga gangguan mood (Wahyuni, 2016).
Kebanyakan   penderita   dideteksi   bila kondisinya   sudah   mengalami   depresi   berat ( Postpartum psychosis ). Kejadian postpartum blues akibat adanya kecenderungan gangguan mood   pada   ibu   usia   muda   memungkinkan menjadi   salah   satu   faktor   risiko   terjadinya postpartum   blues   (Machmudah,   2010). Keadaan   tersebut   akan   makin   menyulitkan bila   ditambah   dengan   tekanan   psikologi, sosial   ekonomi,   sehingga   memudahkan terjadinya   gangguan   kejiwaan   pasca persalinan (Nunung.S. 2013).
Wanita   penderita   di   masyarakat   pada umumnya tidak menampakkan gejala depresi karena   mereka   takut   dan   malu   mendapat anggapan   bahwa   mereka   tidak   mampu menjalankan peran sebagai ibu. Kebanyakan penderita yang mencari pertolongan datang ke pelayanan   kesehatan,   hanya   sedikit mengungkapkan   perasaan   depresi   mereka tetapi   hanya   melaporkan   gejala   fisik  yang mengganggu.  Apabila   postpartum   blues berlanjut   maka   akan   berkembang   menjadi
depresi   post   partum.   Ibu   dapat   merasakan kesedihan,   susah   berkonsentrasi,   perasaan bersalah   dan   tak   berharga.   Depresi postpartum  blues  dapat   mengakibatkan gangguan   psikologis   dalam   jangka   pendek dan   jangka   panjang.  Postpartum   blues sindrom ini hampir terjadi 80 persen di alami oleh   ibu   yang   pertama   kali   melahirkan (Nugroho. T, 2014).
Depresi   yang   tidak   tertangani   dengan baik   akan   mengakibatkan   post   partum psikosis   yang   mengakibatkan   perubahan mood   secara   drastis   dan   sering   memicu terjadinya tindakan ekstrim seperti bunuh diri dan   membunuh   bayi   yang   baru dilahirkannnya.   Depresi   postpartum   blues bukan saja berdampak besar kepada keadaan ibu   tetapi   juga   terhadap   anaknya,sulitnya interaksi antara ibu yang sempat mengalami depresi dengan anaknya meningkatkan resiko gangguan tingkah laku dan gangguan kognitif bahkan dapat membahayakan anak.oleh sebab efek   tersebut   alat   skrining   untuk mendiagnosis awal sangatlah penting. (Dewi, 2014).
Faktor-faktor   yang   mempengaruhi postpartum   blues,   antara   lain   usia,   paritas, tingkat pendidikan, dukungan sosial keluarga terutama   suami,   tingkat   pengetahuan,   jenis persalinan, kehamilan yang tidak diinginkan, ibu   yang   bekerja   tau   tidak   bekerja,   status sosial   ekonomi,   faktor   hormonal   dan psikologi.   Keadaan   tersebut   akan   makin menyulitkan   bila   ditambah   dengan   tekanan psikologi,   sosial   ekonomi,   sehingga memudahkan   terjadinya   gangguan   kejiwaan pasca persalinan (Nunung,S. 2013).
Berdasarkan   survey   awal  di   puskesmas
perumnas  Kabupaten   Rejang   Lebong  pada tanggal   29   januari   2018   Tercatat   52   kasus postpartum blues tahun 2017 dari 320 orang persalinan di puskesmas perumnas kecamatan curup tengah, Sedangkan di Dinas kesehatan kabupaten   Rejang   lebong  pada   tahun   2016 terlapor 75 kasus postpartum blues. Hal ini di karenakan   beberapa   faktor   yaitu   umur, paritas,  pendidikan,  dan dukungan keluarga, Meskipun   postpartum   blues   merupakan gangguan psikologi yang ringan namun jika tidak   tertangani   dengan   baik   dapat berkembang   menjadi   gangguan   psikologi yang lebih berat. Tujuan penelitian ini adalah untuk   mengetahui  faktor-faktor   risiko   yang berhubungan   dengan   kejadian  postpartum blues  di  Puskesmas   Perumnas  Kabupaten Rejang Lebong.

## METODE PENELITIAN
Jenis   penelitian   yang   digunakan   dalam penelitian   ini   adalah   penelitian   analitik dengan   menggunakan   rancangan cross- sectional .   Populasi   dalam   penelitian   ini adalah   seluruh   ibu   nifas   pada   bulan   juli   di wilayah   kerja   puskesmas   Perumnas Kabupaten   Rejang   Lebong   sejumlah   43 orang.   Pengambilan   sampel   pada   penelitian ini adalah dengan menggunakan metode total sampling sebanyak   43   orang.   Data   yang digunakan   dalam   penelitian   ini   adalah   data primer   yang   diambil   secara   langsung   dari responden menggunakan instrumen kuisioner EPDS   dan   lembar   ceklist   dukungan   suami, serta data sekunder yang diperoleh dari data di   Dinas   Kesehatan   Kabupaten   Rejang Lebong dan Register Ibu Nifas di BPM dalam wilayah   kerja   Puskesmas   perumnas kabupaten Rejang Lebong. Kuesioner terdiri dari   10   pertanyaan   tentang   perasaan responden   dalam   satu   minggu   terakhir.
Masing-masing   pertanyaan   Data dianalisis menggunakan analisis univariat dan bivariate. Untuk mengetahui hubungan antar variabel digunakan uji Chi-Square (X²), untuk mengetahui keeratan hubungan menggunakan uji statistik Contigency Coefficient .

## HASIL PENELITIAN

## Karakteristik Responden
Analisis   ini   di   lakukan   untuk mendapatkan   gambaran   tentang   distribusi frekuensi   masing-masing   karakteristik responden dan kejadian postpartum blues
Tabel   1.  Distribusi  Frekuensi   Postpartum blues
Variabel kategori frekuensi % Postpartum blues Berat 11 25.6 ringan 18 41.9 normal 14 32.6 Dukungan suami Mendukung 20 46.5 Tidak mendukung 23 53.5 paritas Multipara 21 48.8 Primipara 22 51.2 umur <20 tahhun 30.2 13 20-35 tahun 62.8 27 3 7.0 3 Tingkat pendidikan Dasar 19 44.2 Menengah 16 37.2 Tinggi 8 18.6
Berdasarkan tabel 1 dapat dilihat  bahwa dari 43 orang ibu postpartum, 11 (25,6%) ibu mengalami   gejala   postpartum   berat   ,   18 (41,9%)   ibu   mengalami   gejala   postaptum ringan   dan   14   (32,6%)   ibu   menjalani postpartum   dengan   normal.   Kelompok   usia terbanyak berada pada rentang 20-35 tahun. Sekitar separuh ibu adalah primipara.  Hampir setengah 19 (44,2%) ibu berada pada tingkat pendidikan   dasr.   Lebih   dari   setengah   20 (53,5%)   ibu   postpartum   tidak   memperoleh dukungan suami.

## Analisis Bivariat
Untuk   menguji   hipotesa   yang   telah ditetapkan   yaitu   mempelajari   hubungan antara variabel dengan menggunakan uji chi- square ,   untuk   keperluan   analisa   dan   uji
statistik dilakukan pengabungan kategori dari variabel   independen   dalam   penelitian   ini, terlihat dari tabel di bawah ini:
Tabel   2.   Hubungan   pendidikan   dengan Postpartum Blues di  Puskesmas perumnas kabupaten Rejang Lebong
Pendidik -an Postpartum Blues Total
χ² p C
Berat Ringan Normal
F % F % F % F %
Dasar 10 52,6 9 47,4 0 0 19 19,0
26,7 00 0. 0,61 4 Menegah 1 6,3 8 50,0 7 43,8 16 16.0 Tinggi 0 0 1 12,5 7 87,5 8 8.0
Total 11 25,6 18 41.9 14 32.6 43 100
Berdasarkan tabel di atas dari 19 orang responden dengan pendidikan Dasar terdapat 10 orang postpartum blues berat dan 9 orang postpartum   blues   ringan,   dari   16   orang responden   yang   berpendidikan   menengah terdapat   1   orang   postpartum   blues   berat   8 orang   postpartum   blues   ringan   dan   7  orang postpartum   blues   normal,   dari   8   orang pendidikan   tinggi   terdapat   1   orang   post partum blues ringan dan 7 orang post partum blues   normal.   maka   digunakan   uji   statistik Pearson Chi-square (χ 2 ). Hasil uji Chi-square didapat   nilai   χ 2 =26,076   dengan   nilai   p= 0,000<0,05   berarti   signifikan   maka   Ho ditolak dan Ha diterima. Jadi  Ada hubungan antara   tingkat   pendidikan   dengan   kejadian post   partum   blues.  Hasil   uji   Contingency Coefficient   didapat   nilai   C=0,614   dengan niali p=0,000<0,05 berarti signifikan.
Tabel   3.   Hubungan   usia   dengan Postpartum Blues di Puskesmas Perumnas Kabupaten Rejang Lebong
Usia
Postpartum Blues Tota l χ² p C Berat RinganNormal F % F % F % F %
<20 tahun 7 53,8 5 38,5 1 7,7 13 30,2
10,17 7 0,038 0,4 37
20-
35tah un 4 14,8 11 40,7 12 44,4 27 62,8 >35 tahun 0 0 2 66,7 1 14,3 3 7,0
Total 11 25,6 18 41,9 14 32 43 100
Berdasarkan   tabulasi   silang   antara   usia dan postpartum blues diatas dapat diketahui dari 13 orang usia <20 tahun terdapat 7 orang post partum blues berat 5 orang post partum blues   ringan   dan   1   orang   post   partumblues normal,   dari   27   orang   usia   20-35   tahun terdapat 4 orang post partum blues berat 11 orang post partum blues ringan dan 12 orang post   partumblues   normal,   dari   3   orang   usia >35 tahun terdapat 2 orang postpartum blues ringan dan 1 orang post partum blues normal. maka   digunakan   uji   statistik   Pearson   Chi- square (χ 2 ) didapat nilai χ 2 =10,177 dengan nilai p = 0,038<0,05 berarti signifikan maka Ho ditolak dan Ha diterima.
Tabel   4.  Hubungan   paritas   dengan Post partum   Blues di   Puskesmas   Perumnas Kabupaten Rejang Lebong
Paritas Postpartum Blues Total χ² P C Berat Ringan Normal F % F % F % F % Primipara 8 36,4 11 50 3 13,6 22 51,2 7,71 4 0,021 0,3 90 Multipara 3 14,3 7 33,3 11 52,4 21 48,8 Total 11 25,6 18 41,9 14 32 43 100
Berdasarkan   analisis   antara   paritas   dan postpartum blues diatas dapat diketahui dari 22 orang paritas primipara terdapat 8 orang post partum blues berat 11 orang post partum blues   ringan   dan   3   orang   postpartum   blues normal,   dari   21   orang   paritas   multipara terdapat   3   orang   post   partum   blues   berat   7 orang post partum blues ringan dan 11 orang
normal.   Karena   syarat   uji   terpenuhi   maka digunakan   uji   statistik   post   partum   blues Pearson   Chi-square   (χ 2 )   didapat   nilai   χ 2 =7,714   dengan   nilai   p=   0,021<0,05   berarti signifikan maka Ho ditolak dan Ha diterima.
Tabel   5.  Hubungan   Dukungan   Suami dengan   Postpartum   Blues   di   Puskesmas Perumnas Kabupaten Rejang Lebong
Duku- ngan Suami
Postpartum Blues
Total χ² P C
Berat RinganNormal F % F % F % F % Tidak Duku- ng 8 34,8 12 52,2 3 7.0 23 53,5 8,6 77 0,013 0.4 10 Mendu -kung 3 15,0 6 30 11 25,6 20 46,5
Total 11 25.6 18 41.9 14 32 43 100
Hasil   tabulasi   silang   dukungan   suami dengan post   partum   blues di   atas menunjukkan   dari   23   orang   suami   tidak mendukung   terdapat   8   orang post   partum blues berat 12 orang post partum blues ringan dan 3 orang post partumblues normal, dari 20 orang   suami   mendukung   terdapat   3   orang post partum blues berat 6 orang post partum blues ringan dan 11 orang post partumblues normal.   Karena   syarat   uji   terpenuhi   maka digunakan   uji   statistik   Pearson   Chi-square (χ 2 ).   Hasil   uji   Pearson   Chi-square   didapat nilai χ 2 =8,677 dengan nilai  p=  0,013<0,05 berarti   signifikan   maka   Ho   ditolak   dan   Ha diterima. Jadi Ada hubungan antara dukungan suami   dengan   kejadian post   partum   blues Puskesmas   Perumnas   Kabupaten   Rejang Lebong.  Hasil   uji   Contingency   Coefficient didapat   nilai   C=0,410   dengan   nilai p=0,013<0,05 berarti signifikan.

## PEMBAHASAN
Hasil   penelitian   ini   diperoleh   dari   43 responden berpendidikan Dasar sebanyak 19 orang   dan   sebagian   besar   mengalami postpartum blues berat yaitu 10 orang dan 9 orang postpartum blues ringan dan tidak ada yang   normal   hal   ini   dipengaruhi   oleh
Pendidikan   seseorang   yang   sangat berpengaruh   terhadap   pengetahuan   dan kesiapan   seorang   ibu   dalam   menjalani kehamilan   dan   persalinan   serta   kesiapan seseorang merawat bayinya.
Responden   yang   tingkat   pendidikan menengah   SMA,   MAN,   yaitu   16   orang responden, yang mengalami postpartum berat 1   orang   pada   ibu   primipara   yang   kurang mendapat dukungan suami, 43,8% ibu yang berpendidikan   menengah   tidak   mengalami postpartum   blues   hal   ini   karna   pendidikan seseorang yang mempengaruhi cara berpikir dan   cara   pandang   terhadap   diri   dan lingkungannya karena itu akan berbeda sikap responden   yang   mempunyai   tingkat pendidikan   tinggi   dibandingkan   yang berpendidikan   rendah   dalam   menyikapi proses   selama   persalinan   dan   selama   nifas berlangsung.   responden   dengan   pendidikan yang   rendah   memiliki   peluang   besar   untuk mengalami   kejadian post   partum   blues bila tidak mendapatkan pantauan yang tepat dari keluarga dan tenaga kesehatan.
Hasil   penelitian   ini   antara   usia   dengan postpartum blues diatas dapat diketahui dari 13 orang usia <20 tahun terdapat 7 orang post partum blues berat hal ini di sebabkan oleh faktor usia yang belum siap menerima peran baru dalam merawat bayi dan masa nifas yang berlangsung,   terdapat   5   orang post   partum blues ringan  dan   hanya  1  orang  yang   tidak mengalami postpartum   blues   pada  ibu   usia <20 .  dari 27 orang usia 20-35 tahun terdapat 4   orang post   partum   blues berat   karena kurangnya   dukungan   suami   pada   saat menjalani masa nifas, 11 orang post partum blues ringan   dan   12   orang   normal,   dari   3 orang   usia   >35   tahun   terdapat   2   orang postpartum   blues ringan   hal   ini   di   alami responden   dengan   usia   ibu   diatas   37   tahun dan   38   tahun   ibu   mulai   merasa   kelelahan dalam proses persalinan.
Penelitian ini dilakukan pada fase taking hold (3-10 hari postpartum), ibu baru belum memperoleh   cukup   infomrasi   dan pengalaman.   Sehingga   diketahui   ada hubungan   antara   usia   dan   paritas   dengan kejadian   postpartum   blues.  Sejalan   dengan
penelitian   yang   dilakukan   Irawati   (2014) didapatkan   bahwa   umur   yang   mengalami postpartum blues adalah usia <20 tahun dan >35   tahun,   usia   tersebut   merupakan   usia berisiko   bagi   perempuan   untuk   melahirkan seorang   bayi.   Sebuah   penelitian   di   Portugal juga   menunjukkan   hal   serupa   dimana kehamilan   remaja   berisiko   tiga   kali   lipat mengalamni kecemasan dibandingkan dengan ibu   yang   hamil   pada   usia   dewasa.   Faktor terbesar   yang   berhubungan   dengan   hal   ini adalah tingginya tuntutan peran dan pasangan yang kurang mendukung   (Figueiredo, B, et al, 2007). Hal ini sesuai dengan data BKKBN (2012)   yang   menyatakan   bahwa   usia   ideal wanita   untuk   hamil   dan   melahirkan   adalah pada   rentang   usia   20-35   tahun   sehingga dalam proses kehamilan lebih siap dan lebih matang.
Hasil   penelitian   ini   antara   paritas   dan postpartum   blues dapat   diketahui   dari   22 orang paritas primipara terdapat 8 orang post partum   blues berat   hal   ini   karna   pada   ibu paritas   primipara  merasa   cemas   dan  merasa pengalamn   baru   dalam   merawat   bayidan mendapat   peran   baru   yang   rumit,   11   orang post   partum   blues ringan   dan   3   orang postpartum   blues normal   di   sebabkan pendidikan ibu usia ibu dan dukungan suami selama hamil dan nifas, dari 21 orang paritas multipara terdapat 3 orang post partum blues berat   yang   terjadi   pada   ibu   yang   tidak mendapat   dukungan   suami   7   orang post partum blues ringan dan 11 orang normal. Penelitian   ini   22   responden   dengan Paritas   primipara   dengan   postpartum   blues berat lebih besar daripada responden dengan paritas   multipara   ini   artinya   ibu   primipara mengalami   dua   kali   lipat   lebih   besar mengalami   postpartum   blues,   juga   berperan terhadap   terjadinya   depresi.   Ibu   yang melahirkan   anak   pertama   lebih   berisiko mengalami   depresi.   Hal   ini   dikarenakan faktor   ibu   paritas   primipara   yang   belum berpengalaman,   juga   peran   sebagai   seorang ibu dan segala yang berkaitan dengan peran baru dalam merawat bayinya merupakan.
Ibu   primipara   juga   memiliki   risiko postpartum   blues   sebagai   dampak   dari
kecemasan mereka tentang perubahan bentuk tubuh   dan   dukungan   sekitar.   Walaupun multipara   juga   memungkinkan   mengalami kecemasan pada kondisi kurangnya dukungan sosial dari orang terdekat (CH, Hung, 2007).
Responden   yang post   partum   blues diketahui  dari   23   orang   suami   tidak mendukung   terdapat   8   orang post   partum blues berat 12 orang post partum blues ringan dan   3   orang   postpartum  tidak   mengalami postpartum  blues,dalam penelitian ini bentuk dukungan   yang   diberikan   suami   adalah memberikan   dukungan   untuk   memeriksakan kesehatan   nya   selama   kehamilan   dan persalinan   serta   mengantar   ibu   untuk memeriksakan kehamilannya, sedangkan  dari 20 orang suami mendukung terdapat 3 orang post partum blues berat, 6 orang post partum blues ringan dan 11 orang  tidak mengalami Postpartum blues.
Penelitian ini terdapat 3 orang responden yang   mengalami   postpartum   blues   berat meskipun mendapat dukungan suami hal ini disebabkan   adanya   faktor   lain   yang mempengaruhi   ibu   antara   lain   faktor ekonomi,   riwayat   kehamilan   dan   persalinan yang kurang baik, kematian orang tua disaat responden   hamil   sehingga   merasa   sering menangis   karna   masih   teringat   kematian ibunya dan responden sering berandai andai ibunya masih ada tentu segala sesuatu akan mudah   di   kerjakan   dalam   merawat   bayinya kecemasan   dan   khawatir   tidak   mampu merawat   bayinya   dan   lebih   sering menyalahkan   dirinya,dan   pada   faktor ekonomi   yang   kurang   menyebabkan   suami meskipun   mendukung   namun   masih mempengaruhi  pikiran  ibu  dalam perawatan bayinya yang berhubungan dengan kesehatan psikologi ibu.
Menurut peneliti, dukungan sosial yang merupakan   respon   ataupun   sikap   yang ditunjukkan oleh lingkungan sekitar ibu post partum   terhadap   ibu   post   partum   tersebut. Dengan adanya dukungan sosial dari orang- orang   terdekat   akan   sangat   membantu   ibu post partum dalam menghadapi dan melewati hari-hari   pertama   pasca   persalinan   sehingga dapat   mencegah   terjadinya syndrome   baby
blues karena   tidak   adanya   perhatian   dan tempat   berbagi   untuk   melewati   hari- haripertama   pasca   persalinan.   kurangnya dukungan   sosial   dari   suami   dan   keluarga merupakan   penyebab   terjadinya   masalah emosional   pada   periode   postpartum.   Untuk itu   pada   ibu   p ost   partum perlu   diberikan dukungan   baik   secara   psikologis,   material maupun   instrumental   agar   mampu   melalui masa post partum dengan baik. Hal itu bisa dilakukan   dengan   cara   membantu   ibu   baru menyesuaikan   diri   secara   positif   dan   sehat untuk   peran   baru   mereka,   tanggung   jawab, dan identitas sebagai ibu. Memberikan waktu istirahat   yang   cukup,   memenuhi kebutuhannya dan melibatkan keluarga, atau suami dalam merawat bayi akan mengurangi masalah   emosianal   ibu   yang   bisa menyebabkan post partum blues . Bagi tenaga kesehatan pentingnya memberikan informasi tentang   tanda   dan   karakteristik   postpartum blues,   memberikan   health   education   tentang perawatan   ibu   setelah   melahirkan   dan   cara merawat bayi bisa mengurangi kecemasan ibu yang   bisa   menyebabkan   terjadinya postpartum blues.

## KESIMPULAN
Penelitian   ini   menunjukkan   adanya hubungan yang signifikan antara pendidikan, usia,   paritas,   dan   dukungan   suami   dengan kejadian   postpartum   blues   di   wilayah   kerja Puskesmas Curup.

## SARAN
Mengenali faktor risiko diharapkan dapat digunakan   sebagai   bahan   pertimbangkan dalam   upaya   mencegah   masalah   ini.   Studi yang lebih lanjut dengan jumlah sampel yang lebih besar masih perlu dilakukan.

## DAFTAR PUSTAKA
BKKBN.   2018.   Survei   Demografi   dan Kesehatan   Indonesia   2017:   Kesehatan Reproduksi Remaja. Jakarta: BKKBN CH,   Hung.   2007.   The   psychosocial   for
primiparas and multiparas. NCBI.Kaoshiung J Med Sci. 23 (7) 352-
360 Dira,   I   and  Wahyuni,  A.   (2016).   Prevalensi dan   Faktor  –Faktor   Risiko   post   partum Blues   di   kota   denpasar   menggunakan edinburgh postnatal depresion
scala.Denpasar   Tahun   2015   E-Jurnal Medika. 5 (7), 1-5
Fairus, M and Widianti, S. (2014). Hubungan dukungan suami dengan kejadian depresi postpartum   pada   ibu   nifas.   Jurnal Kesehatan Metro Sai Wawai. 8 (1), 11-18 Fuguiredo,   B,   et   al   (2007)   Teenage pregnanacy,   attachment   style   and   adult pregnanatwomen in a Portuguese series. Attachment & Human
Develupoment.Taylor  &  Francis  Group.
8(2). 123-138
Irawati, D and Yuliani, F. (2014). Pengaruh
Faktor   Psikososial   Terhadap   Terjadinya Postpar-tum Blues pada Ibu Nifas (Studi di   Ruang   Nifas   RSUD   R.A   Basoeni Mojokerto   ).   Hos-pital   Majapahit.   6(1), 1-14
K.   L.   Wisner,   B.   L.   Parry,   C.   M.   Piontek.
2002,  Postpartum  Depression  N  Engl   J Med. 347(3). 194-199
Kurniasari,   D   and   Astuti,   YA.   2015. Hubungan   antara   Karakteristik   ibu, kondisi   bayi   da   dukungan   sosial   suami dengan   postpartum   blues   pada   ibu dengan   persalinan   sc   di   Rumah   Sakit Umum Ahmad Yani Metro Tahun 2014. Jurnal Kesehatan Holistik. 9 (3). 115-125 Maryunani, A (2010) Asuhan Kegawatdaruratan  Maternal & Neonatal. Jakarta. Trans Info Media
Muraca,   G   and   Joseph   K   (2014).   The association   between   maternal   age   and Depression.   Women’s   Health.   J   Obstet Gynaecol Can. 36(9). 803-810
Nugroho,   T.   (2014)   Buku   Ajar   Asuhan Kebidanan   Nifas.   Jakarta.   Salemba Medika.
Setyowati,   YD,   Krisnatuti,   D,   Hastuti   D.
2017. Pengaruh kesiapan menjadi orang tua   dan   pola   asuh   psikososial   terhadap perkembanagn   sosial   anak.   Jurnal   Ilmu
Keluarga & Konseling. 1 (2). 95-106 Wahyuni,   S,   Murwati,   and   Supiati.   (2014) Faktor   internal   dan   eksternal   yang mempengaruhi   depresi   postpartum. Jurnal   Terpadu   Ilmu   Kesehatan.   3(2). 106-214