Halaman 46-53

## EFEKTIFITAS KOMBINASI TERAPI RENDAM KAKI DAN AROMATERAPI ROSA CENTIFOLIA TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH PASIEN HIPERTENSI
Kelvin Enfi Feri Pradana 1 , Wiwik Agustina 2 , Chinthia Kartikaningtias 3 , Putu Sintya Arlinda Arsa 4
1,2,3,4 Program Studi Sarjana Keperawatan, STIKes Kendedes Malang, Kota Malang, Indonesia Corresponding author Email: kelvinenfi10@gmail.com

## ABSTRAK
Latar  belakang: Hipertensi  merupakan  suatu  peningkatan  abnormal  tekanan  darah  secara  terus  menerus lebih dari satu periode, dengan angka kejadian hipertensi meningkat dari 650 juta menjadi 1,28 miliar dalam tiga  puluh  tahun  terakhir  pada  tahun  2022  dan  diperkirakan  akan  terus  meningkat. Tujuan: Untuk mengetahui  efektifitas  terapi  kombinasi  rendam  kaki  air  hangat  dan  aromaterapi  rosa  centifolia  dalam menurunkan  tekanan  darah  pada  pasien  hipertensi. Metode: yaang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah penelitian quasy experimental . Populasi pasien hipertensi di dusun Sidomulyo sebesar 150 pasien, sedangkan sample yang digunakan sebesar 30 responden yang menggunakan teknik stratified random sampling . Hasil: penelitian  menunjukan  sebelum  diberikan  terapi grade  1  hypertension 26%  ,  dan  setelah  diberikan  terapi mayoritas kelompok intervensi tekanan darah mengalami penurunan ke normal blood pressure 80%. Analisis Uji kruskall  wallis menunjukkan  hasil  terapi  efektif  pada  hari  ke  7  sebesar  0,000    dengan  presentase keefektifan 91,2%. Terapi dapat efektif karena rendam kaki dan aromaterapi memberi efek vasodilatasi yang dapat menurunkan tekanan darah. Implikasi: Terapi ini diharapkan menjadi alternatif bagi Masyarakat untuk menurunkan tekanan darah dengan dilakukan secara berlanjutan dan teratur.
Keyword : Tekanan Darah, Hipertensi, Rendam Kaki Air Hangat Dan Aromaterapi

## PENDAHULUAN
Hipertensi merupakan suatu
peningkatan  abnormal  tekanan  darah  dalam pembuluh  darah  arteri  secara  terus  menerus lebih dari satu periode, banyak yang menyebut hipertensi  sebagai  silent  killer  atau  pembunuh diam-diam  karena  tanda  gejala  yang  sama dengan  penyakit  lain  atau  tidak  ada  sama sekali.
Data  dari World  Health  Organization (WHO)  menunjukkan  Jumlah  orang  dewasa berusia  30-79  tahun  dengan  hipertensi meningkat  dari  650  juta  menjadi  1,28  miliar dalam tiga puluh tahun terakhir (WHO, 2022). WHO juga memperkirakan kejadian hipertensi akan meningkat hingga 1,5 miliar pasien pada tahun  2025,  hingga  1044  juta  pasien  akan meninggal  karena  hipertensi  setiap  tahun,  dan masalah yang disebabkan oleh hipertensi akan meningkat . Angka hipertensi di Indonesia terus meningkat. Hipertensi juga merupakan penyakit tekanan darah tinggi yang prevalensinya  masih  tinggi  di  Indonesia. prevalensi  hipertensi  di  Indonesia  sendiri mencapai  34,11%  dari  populasi.  Persentase tersebut  membuat  Indonesia  masuk  ke
peringkat 5 dengan kasus hipertensi terbanyak di dunia ( Upoyo, et all., 2021) . Hipertensi  disebut  " silent  killer ". Kebanyakan  orang  dengan  tekanan  darah tinggi  tidak  menyadari  masalah  ini  karena tidak  ada  tanda  atau  gejala  peringatan.  Untuk alasan  ini,  penting  untuk  mengukur  tekanan darah secara teratur (WHO, 2022).
Hipertensi  adalah  suatu  keadaan dimana  tekanan  darah  meningkat  karena adanya  gangguan  pada  pembuluh  darah  yang mengakibatkan  terganggunya  suplai  oksigen dan  nutrisi  ke  jaringan  tubuh  yang membutuhkannya  (Puspita  et  al.  2019).  WHO telah  menjelskan  terkait  hipertensi  yaitu  suatu keadaan  dimana  tekanan  sistolik  diatas  140 mmHg dan tekanan diastolik diatas 90 mmHg (Sakinah et all., 2020).
Hipertensi  merupakan  penyakit  yang memiliki  banyak  komplikasi  serius,  jika  tidak segera  di  tangani.  Tekanan  darah  tinggi  dapat menyebabkan  kerusakan  jantung  yang  serius. Terlalu  banyak  tekanan  dapat  mengeraskan arteri, mengurangi aliran darah dan oksigen ke jantung.  Tekanan  tinggi  dan  aliran  darah
Halaman 46-53
berkurang dapat menyebabkan nyeri dada, juga dikenal sebagai angina. Serangan jantung, yang terjadi ketika suplai darah ke jantung tersumbat dan  sel-sel  otot  jantung  mati  karena kekurangan  oksigen.  Semakin  lama  aliran darah  terhambat,  semakin  besar  kerusakan pada  jantung.  Gagal  jantung,  yang  terjadi ketika  jantung  tidak  dapat  memompa  cukup darah  dan  oksigen  ke  organ  vital  lainnya. Detak  jantung  yang  tidak  teratur  dapat menyebabkan  kematian  mendadak.  Tekanan darah  tinggi  juga  bisa  pecah  atau  menyumbat arteri  yang  memasok  darah  dan  oksigen  ke otak, menyebabkan stroke (WHO,2022)
Diagnosa  hipertensi  sebenarnya  cukup mudah.  Hipertensi  dapat  di  diagnosis  ketika pasien  tekanan  darah  sistolik  atau  systolic blood  pressure  (SBP)  adalah  140  mmHg dan/atau  tekanan  darah  diastolik  atau  diastolic blood pressure (DBP) adalah 90 mmHg setelah pemeriksaan  ulang.  Faktor  risiko  hipertensi meliputi  usia,  riwayat  merokok,  konsumsi garam  berlebihan,  aktivitas  fisik,  kurang konsumsi  alkohol,  obesitas,  ketidakpatuhan terhadap terapi, dan penyakit sekunder.
Terapi  farmakologi  mengharuskan penderitanya  meminum  obat  secara  terus menerus, hal ini membuat penderita ketergantungan  dengan  obat  hipertensi.  Baru baru  ini  ada  penelitian  yang  menunjukan bahwa  mengkonsumsi  obat  penghambat renin-angiotensin  dalam  jangka  panjang  dapat mengakibatkan kerusakan pada ginjal (Watanabe et all., 2021). Hal ini menunjukkan pengobatan  farmakologi  masih  memiliki kekurangan. Namun akan lebih baik jika terapi farmakologi  dikombinasi  dengan  beberapa terapi  komplementer  yang  sesuai  dengan indikasi.  Hal  ini  bisa  dilakukan  untuk mengurangi ketergantungan obat dan memperpendek jangka pengobatan
farmakologi.
Ada banyak terapi komplomenter yang bisa  berikan  pada  penderita  hipertensi.  Salah satunya  adalah  terapi  rendam  kaki  dan aromaterapi.  Terapi  rendam  kaki  dengan  air hangat  adalah  terapi  dengan  cara  merendam kaki  hingga  batas  10-  15  cm  diatas  mata  kaki menggunakan  air  hangat.  Secara  ilmiah  terapi merendam  kaki  dengan  air  hangat  dapat memperbaiki  mikrosirkulasi  pembuluh  darah
dan  vasodilatasi  (Sari  et  all.,  2022). Aromaterapi  adalah  menghirup  uap  minyak esensial,  aromanya  akan  memasuki  rongga hidung  lalu  merangsang  sistem  saraf  di  otak yang  berperan  dalam  pengaturan  emosi,  salah satunya  adalah  aromaterapi  mawar  Rosa Centifolia  (Wahyuni  et  all.,  2020).  Kedua terapi  komplementer  tersebut  memiliki  efek samping  yang  cukup  rendah  sehingga  lebih aman  jika  dibandingkan  dengan  terapi farmakologi.
Secara  ilmiah  terapi  merendam  kaki dengan  air  hangat  dapat  memperbaiki mikrosirkulasi pembuluh darah dan
vasodilatasi. Efek dari rendam kaki menggunakan  air  hangat  menghasilkan  energi kalor  yang  selanjutnya  akan  di  respon  oleh baroreseptor  sebagai  penerima  rangsang terhadap  pembuluh  darah.  Respon  tersebut akan  diteruskan  ke  sistem  saraf  pusat  menuju medulla  oblongata  yang  mempengaruhi  saraf parasimpatik  dan  simpatik  yang  membuat pelebaran  pembuluh  darah  serta  melancarkan peredaran darah. (Sari et all., 2022)
Mekanisme  kerja  aromaterapi  dalam menurunkan  tekanan  darah  adalah  dimulai menghirup  minyak  essensial  yang  langsung menuju  hidung.  Bulbus  olfaktori  akan menerima  aroma  tersebut  yang  akan  berlanjut pada  sistem  saraf  pusat  yang  memicu  respon emosional  dan  mengekskresikan  zat  sedative yang  membuat  tubuh  lebih  rileks,  sehingga ketegangan  dan  tekanan  darah  tubuh  menurun (Kune et all., 2022) Penelitian
sebelumnya
juga menjelaskan  bahwa  terapi  rendam  kaki  dan aromaterapi efektif dalam menurunkan tekanan darah.  Penelitian  Kurniadi  2022  pengaruh rendaman  kaki  dengan  air  hangat  dan  aroma terapi  lavender  terhadap  tekanan  darah  pada penderita  hipertensi  primer  dengan  Hasil  uji statistik  diperoleh  penurunan  TD  pada  grup eksperimen  dengan  p  value  0,000  (p<0,05) Hasil  uji  statistik  mean  TD  sistol  post intervensi  pada  grup  eksperimen  dan  kontrol diperoleh p value 0,023 (p<0,05) dan mean TD diastol  post  intervensi  pada  grup  eksperimen dan kontrol diperoleh p value 0,008 (p<0,05).). Data  terbaru  juga  menunjukkan  Penurunan rata-rata  tekanan  darah  sistolik  dan  diastolik pada  kelompok  intervensi  lebih  besar
Halaman 46-53
dibanding kelompok kontrol, dan peneliti juga menyebutkan  terapi  rendam  kaki  air  hangat dengan  aromaterapi  lemon  efektif  dalam menurunkan  tekanan  darah  pada  pasien prehipertensi  (Fadillah  et  all.,  2021).  Dari beberapa  penelitian  diatas  peneliti  ingin mengetahui  efektifitas  kombinasi  terapi rendam  kaki  air  hangat  dengan  aromaterapi mawar  di  Dusun  Sidomulyo  Kecamatan Sumbermanjing Wetan Kabupaten Malang

## METODE PENELITIAN
Jenis  penilitian  ini  adalah  penelitian quasy  experimental. Pada  penelitian  ini menggunakan  2  kelompok  yang  terdiri  dari kelompok  intervensi  dan  kelompok  kontrol. Penelitian  ini  dilakukan  di  Dusun  Sidomulyo, Desa  Tambakasri,  Kecamatan  Sumbermanjing Wetan,  Kabupaten  Malang  menggunakan teknik stratified ramdom sampling dan didapat sebanyak 30 responden dengan masing-masing kelompok  berisi  15  responden  yang  dihitung menggunakan  rumus  yang  dikemukakan  oleh Suprapto  pada  tahun  2000.  Kriteria  inkulsi pada  penelitian  ini  adalah,  Bersedia  menjadi responden,  Responden  berjenis  kelamin laki-laki  atau  perempuan  yang  terdiagnosis hipertensi  oleh  dokter  pukesmas  atau  petugas Kesehatan dengan tekanan darah sistolik >140 mmHg  dan  tekanan  diastolik  >90  mmHg, Tidak merokok, Umur responden 40-60 tahun, Tidak sedang menjalani terapi lain selain terapi dokter,  Tidak  memiliki  penyakit  penyerta (diabetes,  stroke,  gagal  ginjal)Analisa  data yang digunakan dalam penelitian ini adalah Uji Regresi Linier Sederhana dan kurskall wallis.

## HASIL PENELITIAN
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi  Karakteristik Responden  Berdasarkan  Umur  Di Dusun Sidomulyo
Umur Kelompok N Intervensi  Kontrol Lansia Awal (46-55) 6 (40%) 7 (46,7%) 13 (43%) Lansia Akhir (56-65) 9 (60%) 8 (53,3%) 17 (57%) TOTAL 15 (100%) 15 (100%) 30 (100%)
Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan  bahwa dari  30  responden  Sebagian  besar  responden
adalah  kelompok  lansia  akhir  17  (57%)  dan kelompok lansia awal sebesar 13 (43%).
Tabel  2.  Distribusi  Frekuensi  Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Di Dusun Sidomulyo Umur Kelompok Intervensi Kontrol Laki-laki Perempuan TOTAL 10 (66,7%) 5 (33,3%) (100%) 13 (86,7%) 2 (13,3%) 15 (100%)
Berdasarkan  tabel  2  menunjukkan  bahwa dari  30  responden  Sebagian  besar  responden adalah  laki-laki  23  (76,7%)  dan  responden perempuan sebesar 7 (23,3%).
Tabel  3.  Tekanan  Darah  Sebelum  Dilakukan Terapi Kombinasi Rendam Kaki Dan Aromaterapi Dusun Sidomulyo Kelompok Kelompok Intervensi Kontrol Grade 1 hypertension Grade 2 hypertension TOTAL 13 (86,7%) 2 (13,3%) 15 (100%) 13 (86,7%) 2 (13,3%) 15 (100%)
Berdasarkan  tabel  3  diatas  dapat  dilihat bahwa  sebelum  dilakukan  terapi  rendam  kaki air hangat dan aromaterapi (Pre-Test) sebagian besar  dari  responden  mengalami  hipertensi grade 1 pada kelompok intervensi sebanyak 13 responden  (86,7%)  dan  kelompok  kontrol sebanyak  13  (86,7%).  Sedangkan,  responden yang  mengalami  hipertensi  grade  2  pada kelompok  intervensi  sebanyak  2  (13,3%)  dan kelompok kontrol sebanyak 2 (13,3%). Tabel  4.  Tekanan  darah  Sesudah  Dilakukan rendam  kaki  air  hangat  dan aromaterapi di Dusun Sidomulyo.
Kelompok Kelompok Intervensi Kontrol Normal blood pressure High normal BP Grade 1 hypertension Grade 2 hypertension 12 (80%) 3 (20%) 0 0 15 (100%) 0 0 14 (93,3%) 1 (6,7%) 15 (100%)
Halaman 46-53

## TOTAL
Berdasarkan tabel 4 diatas dapat dilihat bahwa  sebelum  dilakukan  terapi  rendam  kaki air hangat dan aromaterapi (Pre-Test) sebagian besar  dari  responden  mengalami  hipertensi grade 1 pada kelompok intervensi sebanyak 13 responden  (86,7%)  dan  kelompok  kontrol sebanyak  13  (86,7%).  Sedangkan,  responden yang  mengalami  hipertensi  grade  2  pada kelompok  intervensi  sebanyak  2  (13,3%)  dan kelompok kontrol sebanyak 2 (13,3%). Tabel  5.    Perubahan  Rerata  tekanan  darah
Sebelum  Dan  Sesudah  Dilakukan Tindakan Pada Kelompok Intervensi Di dusun Sidomulyo
Tabel  5  menunjukkan  nilai  rata-rata tekanan  darah  dari  kelompok  intervensi sebelum  terapi  dengan  hasil  157,53  dan  hasil estimasi  interval  dapat  disimpulkan  bahwa 95%  rerata  skor  konsentrasi  responden  pada penelitian ini adalah 154,46:160,61 Sedangkan setelah  dilakukan  terapi,  menunjukkan  nilai rata-rata  tekanan  darah  dengan  hasil  125,47 dan  hasil  estimasi  interval  dapat  disimpulkan bahwa  95%  rerata  skor  konsentrasi  responden pada penelitian ini adalah 125,47:128,13.
Berdasarkan  Uji  Regresi  Linear
Sederhana output diperoleh koefisien determinasi 0,91,2, yang mengandung pengertian  bahwa  kefektifan  terapi  Kombinasi Rendam  Kaki  Air  Hangat  Dan  Aromaterapi Rosa  Centifolia  dalam  penurunan  tekanan adalah sebesar 91,2%.
Tabel  6.    Perubahan  Rerata  tekanan  darah Sebelum  Dan  Sesudah  Dilakukan Tindakan  Pada  Kelompok  kontrol Di dusun Sidomulyo
Tabel  6  menunjukkan  nilai  rata-rata tekanan  darah  dari  kelompok  intervensi sebelum  terapi  dengan  hasil  154,27dan  hasil estimasi  interval  dapat  disimpulkan  bahwa 95%  rerata  skor  konsentrasi  responden  pada penelitian ini adalah 151,12:157,42 Sedangkan setelah  dilakukan  terapi,  menunjukkan  nilai rata-rata  tekanan  darah  dengan  hasil  153,60 dan  hasil  estimasi  interval  dapat  disimpulkan bahwa  95%  rerata  skor  konsentrasi  responden pada penelitian ini adalah 150,33:156,87. Tabel  7.  Hasil  Uji  Kruskal  Wallis  Tekanan Darah  Hari  Ke  1  Sampai  7  Pada Kelompok Intervensi Dan Kontrol
Tabel  7  menunjukkan  hasil  uji  statistik dengan  menggunakan  Uji  Krusskal  Wallis menggunakan  program  SPSS  didapatkan  hasil Asymp.  Sig.  (2-tailed)  0,000  <  α  =  0.05  pada hari  ke  7.  Penurunan  tekanan  darah  terlihat cukup  signifikan  pada  hari  ke  6,  namun  data pada  hari  ke  7  menujukkan  hasil  yang  lebih signifikan. Berdasarkan hasil data diatas Terapi Kombinasi  Rendam  Kaki  Air  Hangat  Dan Aromaterapi  Rosa  Centifolia  pada  kelompok kontrol  Terhadap  Tekanan  Darah  Pada  Pasien Hipertensi  Di  Dusun  Sidomulyo  efektif  pada hari ke 7.
Tekanan  Darah  Pada  Penderita  Hipertensi Sebelum  Dilakukan  Terapi  Kombinasi Rendam Kaki Air Hangat Dan Aromaterapi Rosa Centifolia Di Dusun Sidomulyo
Penelitian  terapi  kombinasi  rendam  kaki air  hangat  dan  aromaterapi  rosa  centifolia Dalam  Penurunan  tekanan  darah  Pada  pasien hipertensi  di  daerah  dusun  sidomulyo  yang dilakukan  diperoleh  hasil  sebelum  diberikan rendam  kaki  dan  aromaterapi  (Pre-Test) sebagian besar responden mengalami
hipertensi  pada  kelompok  intervensi  sebanyak 86,7% dan kelompok kontrol sebanyak 86,7%.
Sedangkan,  responden  yang  mengalami hipertensi  grade  2  pada  kelompok  intervensi
ISSN 2774-9789 (Online)
Halaman 46-53
sebanyak  13,3%  dan  kelompok  kontrol sebanyak 13,3%.
Mayoritas  responden  yang  menderita hipertensi  berada  pada  usia  Lansia  Akhir dengan rentang usia 56 tahun sampai 65 Tahun hal ini selaras dengan penelitian Ekarini 2020. Faktor  -  Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Hipertensi  Pada  Usia  Dewasa,  penelitian deskriptif analitik dengan studi cross-sectional. jumlah sampel adalah 70 orang dengan teknik pengambilan  simple  random  sampling.  Hasil analisis  didapatkan  OR  dari  variabel  usia adalah  2.9,  artinya  pasien  pada  usia  dewasa menengah  ke  atas  akan  mengalami  hipertensi 2.9  kali  lebih  tinggi  dibandingkan  pasien dewasa  muda.  Usia  dewasa  menjadi  faktor risiko  yang  berpengaruh  besar  dengan hipertensi  karena  seiring  bertambahnya  usia kemampuan  dan  mekanisme  tubuh  meningkat dan terjadi penurunan secara perlahan.
Responden pada penelitian terapi kombinasi  rendam  kaki  air  hangat  dan aromaterapi  rosa  centifolia  Dalam  Penurunan tekanan darah Pada pasien hipertensi di daerah dusun  sidomulyo  lebih  banyak  laki  laki  dari pada  perempuan  hal  ini  sejalan  dengan penelitian  tambunan  tahun  2022  Hubungan Karakteristik  Dengan  Kejadian  Hipertensi Pada  Pasien  Rawat  Jalan  Di  Rsud  Dr.  Doris Sylvanus  Provinsi  Kalimantan  Tengah,  hasil penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  Ada Hubungan  Jenis  Kelamin  dengan  kejadian Hipertensi.  Apabila  wanita  memasuki  masa menopause  maka  resiko  hipertensi  meningkat sehingga prevalensinya lebih tinggi dibandingkan  dengan  pria.  Hal  ini  disebabkan oleh  produksi  hormon  estrogen  menurun  pada saat  menopause  sehingga  menyebabkan meningkatnya  tekanan  darah.  Berdasarkan hasil  penelitian  tidak  ada  kesenjangan  antara teori  dan  hasil  penelitian  sebelumnya  dengan hasil  yang  didapatkan  bahwa  kejadian hipertensi  ini  banyak  dialami  oleh  perempuan yang  sudah  memasuki  masa  menopause  yang dimana  perempuan  dimasa  menopause  sangat beresiko terjadinya hipertensi karena gangguan hormonal.
Penelitian  ini  juga  tidak  selaras  dengan penelitian  Purwono  2020  Pola  Konsumsi Garam  Dengan  Kejadian  Hipertensi  Pada Lansia  Salt  Consumption  Pattern  With
Hypertension  IN  Elderlypada  umumnya  risiko tekanan darah tinggi lebih tinggi pada lakilaki daripada  wanita,  namun  memasuki  usia>45 tahun  wanita  mempunyai  risiko  lebih  tinggi dikarenakan  wanita  mulai  memasuki  usia menopouse.  Hal  ini  disebabkan  terjadi penurunan  produksi  estrogen  yang  akan berdampak pada kardiovaskuler dimana terjadi penurunan elastisitas pembuluh darah.
Hasil  dari  penelitian  ini  tidak  selaras dengan  penelitian  Aristoteles  2019,  diketahui bahwa  dari  16  responden  yang  berjenis kelamin  laki-laki  sebanyak  14  responden (87,5%)  yang  menderita  penyakit  hipertensi dan  2  reponden  (12,5%)  yang  tidak  menderita penyakit  hipertensi  sedangkan  dari  14 responden  yang  berjenis  kelamin  perempuan sebanyak 3 responden (21,4%) yang menderita hipertensi  dan  11  responden  (78,6%)  yang tidak menderita hipertensi.
Tekanan  Darah  Pada  Penderita  Hipertensi Sesudah  Dilakukan  Terapi  Kombinasi Rendam Kaki Air Hangat Dan Aromaterapi Rosa Centifolia Di Dusun Sidomulyo
Hasil  penelitian  yang  didapatkan  dari penelitian  terapi  kombinasi  rendam  kaki  air hangat  dan  aromaterapi  rosa  centifolia  Dalam Penurunan  tekanan  darah  Pada  pasien hipertensi  di  daerah  dusun  sidomulyo  yang dilakukan  diperoleh  hasil  setelah  diberikan terapi rendam kaki air hangat dan aromaterapi selama  15  menit  (Post-Test)  sebagian  besar responden pada kelompok intervensi mengalami  mengalami  penurunan  ke  normal blood pressure sebanyak 80% dan high normal BP  20  %.  Sedangkan  pada  kelompok  kontrol setelah  diberikan  edukasi  sebagian  besar responden  tidak  menngalami  penurunan  yang cukup signifikan.
Responden  pada  kelompok  kontrol  hanya mencapai  penurunan  ke  grade  1  hypertension sebanyak  93  %  dan  pada  grade  2  pengalami penurunan  6,7%.  Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan  Penelitian  Arifin  2021  Penerapan rendam  kaki  air  hangat  untuk  menurunkan tekanan  darah  pada  lansia  hipertensi  dengan hasil  studi  kasus  tekanan  darah  dari  kedua klien  terdapat  penurunan  sesudah  terapi rendam  kaki  air  hangat.  Klien  1  tekanan darahnya  menurun  dari  180/100  mmHg
ISSN 2774-9789 (Online)
Halaman 46-53
menjadi 140/80 mmHg. Sementara klien 2 dari 160/100  mmHg  menjadi  140/70  mmHg.  Studi kasus  ini  membuktikan  bahwa  pemberian terapi  rendam  kaki  air  hangat  efektif  guna penurunan  tekanan  darah  pada  lansia hipertensi.
Hasil  penelitian  ini  juga  selaras  dengan Penelitian  Abbas  2021  menunjukan  bahwa Berdasarkan perbandingan rata-rata penurunan tekanan  darah  di  atas  aromaterapi  ekstrak mawar  berpengaruh  lebih  tinggi  dibandingkan aromaterapi ekstrak lemon.
Efektifitas  Kombinasi  Rendam  Kaki  Air Hangat  Dan  Aromaterapi  Rosa  Centifolia Di  Dusun  Sidomulyo  Pada  Penderita Hipertensi Sesudah Dilakukan Terapi
Penelitian  ini  membuktikan  bahwa terdapat  pengaruh  Kombinasi  Rendam  Kaki Air  Hangat  Dan  Aromaterapi  Rosa  Centifolia sebelum  dan  sesudah  terapi.  Hal  ini  dapat dibuktikan  pada  hasil  perbedaan  rerata  pada kedua kelompok. Berdasarkan hasil uji statistic dengan  menggunakan  Uji  Wilcoxon  program SPSS  didapatkan  hasil  Asymp.  0,000    pada hari  ke  7  diantara  2  kelompok,  berarti  ada pengaruh Terapi Kombinasi Rendam Kaki Air Hangat Dan Aromaterapi Rosa Centifolia pada kelompok intervensi Terhadap Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi Di Dusun Sudomulyo. Penelitian  ini  juga  menggunakan  uji Regresi  Linear  Sederhana  untuk  mengetahui presentase kefektifan terapi Kombinasi
Rendam  Kaki  Air  Hangat  Dan  Aromaterapi Rosa  Centifolia.  Berdasarkan  Uji  Regresi
Linear  Sederhana  output  diperoleh  koefisien determinasi 0,91,2, yang mengandung pengertian  bahwa  kefektifan  terapi  Kombinasi Rendam  Kaki  Air  Hangat  Dan  Aromaterapi Rosa  Centifolia  dalam  penurunan  tekanan adalah sebesar 91,2%.
Hasil  Penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  Kurniadi  2022  pengaruh  rendaman kaki  dengan  air  hangat  dan  aroma  terapi lavender  terhadap  tekanan  darah  pada penderita  hipertensi  primer  dengan  Hasil  uji statistik  diperoleh  penurunan  TD  pada  grup eksperimen.  Penelitian  lain  yang  selaras dengan penelitian ini adalah Penelitian Fadillah 2021,  Terapi  Komplementer  Kombinasi Rendam  Kaki  Air  Hangat  dan  Aromaterapi
Lemon  dalam  Menurunkan  Tekanan  Darah, Penurunan rata-rata tekanan darah sistolik dan diastolik pada kelompok intervensi lebih besar dibanding kelompok kontrol. Terapi kombinasi rendam  kaki  di  air  hangat  dan  aromaterapi lemon  efektif  dalam  menurunkan  tekanan darah sistolik pada pasien prehipertensi.
Hasil  penelitian  ini  juga  dibuktikan dengan  lebih  spesifik  lagi  tentang  lama  hari terapi  kombinasi,  pada  penelitian  ini  juga menggunakan  uji  Kruskall  Wallis.  Penelitian ini  menunjukkan  penurunan  yang  cukup signifikan terjadi pada hari ke 6 hal ini sejalan dengan  penelitian  kurniadi  2022,  namun  pada penelitian ini peneliti menemukan pada hari ke 7  terjadi  penurunan  yang  lebih  efektif  yang dimana  rata-rata  pasien  kelompok  intervensi dari  grade  1  hypertension  dan  grade  2 hypertension  mengalami  penurunan  menjadi normal  blood  pressure  dan  Sebagian  kecil masih  high  normal  pressure,  dari  hasil  uji kruskall  wallis  terapi  kombinasi  efektif  pada hari  ke  7  dengan  terapi  Kombinasi  Rendam Kaki  Air  Hangat  Dan  Aromaterapi  Rosa Centifolia di Dusun Sidomulyo.
Hasil  penelitian  ini  tidak  selaras dengan  penelitian  Penelitian  Kurniadi  2022 pengaruh rendaman kaki dengan air hangat dan aroma  terapi  lavender  terhadap  tekanan  darah pada  penderita  hipertensi  primer  yang  juga dilakukan  selama  6  hari,  dengan  Hasil  uji statistik  diperoleh  penurunan  TD  pada  grup eksperimen.
Penelitian ini juga tidak selaras dengan penelitian Penelitian Sari 2022. Terapi rendam kaki  hangat  pada  penderita  hiprtensi.  Terapi rendam  kaki  air  hangat  yang  dilakukan  5x pertemuan  selama  5  hari  yang  dilakukan selama 15 menit.
Peneliti  mendapatkan  hasil  bahwa terapi rendam kaki air hangat dan aromaterapi rosa  centifolia  efektif  dalam  menurunkan tekanan darah pada pasien hipertensi di dusun sidomulyo, dengan jumlah terapi 1 kali perhari selama  7  hari.  Penurunan  yang  signifikan  ini bisa  terjadi  karena  pasien  mendapatkan  terapi kombinasi  secara  berkelanjutan  dan  terus menerus sehingga bisa meningkatkan elastisitas  pembuluh  darah,  serta  pasien  juga sangat  diperhatikan  dalam  konsumsi  obat. Peneliti  berasumsi  terapi  medis  dan  terapi
Halaman 46-53
komplementer  bisa  menjadi  kombinasi  yang efektif  untuk  pasien  hipertensi  dalam mempercepat penurunan tekanan darah dengan catatan  terapi  harus  dilakukan  secara berkesinambungan.

## KESIMPULAN
Terapi  Kombinasi  Rendam  Kaki  Air Hangat  Dan  Aromaterapi  Rosa  Centifolia  di Dusun  Sidomulyo  efektif  untuk  menurunkan tekanan darah pada pasien hipertensi pada hari ke 7 dengan presentase kefektifan 91,2%.
Ada harapannya Penelitian ini diharapkan menjadi  terapi  komplementer  yang  bisa dilakukan oleh responden secara mandiri untuk mengontrol  tekanan  darah  dengan  terapi komplementer  rendam  kaki  air  hangat  dan aromaterapi  mawar  sebagai  terapi  tambahan disamping pengobatan medis.

## REFERENCE
Arifin,  N.,  &  Mustofa,  A.  (2021).  Penerapan Rendam  Kaki  Air  Hangat  Untuk Menurunkan  Tekanan  Darah  Pada Lansia  Hipertensi.  Ners  Muda,  2(3), 107-112.
Ayu, D., Sinaga, A. F., Syahlan, N., Sinegar, S. M.,  &  Sofi,  S.  (2022).  Faktor  -  Faktor
Yang  Menyebabkan  Hipertensi.  Jurnal Kesehatan Masyarakat (E-Journal), 10(2), 136-147.
Ekarini,  N.  P.,  Wahyuni,  J.  D.,  &
Sulistyoowati, D. (2020). Faktor - Faktor Yang  Berhubungan  Dengan  Hipertensi Pada Usia Dewasa. Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Jakarta Iii, 5(1), 61-73.
Etika, T., Pristianty, L., & Hidayati, R. (2020). Analisi  Cost-Of  Illness  Pada  Pasien Hipertensi  Peserta  Bpjs  Rawat  Jalan  Di Pukesmas  Banyuanyar.  Pharmaceutucal Journal Of Indonesia, 6(1), 41-46.
Fadillah,  S.,  Amestiasih,  T.,  Pebrianda,  B.,  &
Lanni,  F.  (2021).  Terapi  Komplementer Kombinasi  Rendam  Kaki  Air  Hangat Dan Aromaterapi Lemon Dalam Menurunkan  Tekanan  Darah.  Falehetan
Health Journal, 8(2), 84-91. Fernalia,  Keraman,  B.,  &  Putra,  R.  S.  (2021). Faktor  Faktor  Yang  Berhubungan Dengan  Sefl  Care  Management  Pada Hipertensi. Jurnal Keperawatan Silampari, 5(1), 246-254. Fitria,  L.,  Yarmaliza,  &  Zalmaliza.  (2022). Evaluasi  Perilaku  Masyarakat  Terhadap Faktor Resiko Kejadian Hipertensi Desa Purwodado Tahun 2022. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 8(1), 73-82. Flack,  J.  M.,  &  Adeloka,  B.  (2020).  Blood Pressure  And  The  New  Acc/Aha Hypertension Guidelines. Elsiver,
160-164. Gande,  V.  Y.,  Unhale,  S.  S.,  Ingle,  S.,  & Lende,  P.  (2020).  Review  On  Types  , Treatment  ,  Awareness  ,  Prevention  ,
Pathophysiology  And  Diagnosis  Of Hypertension. Ijariie, 6(2), 1576-1586.
Herawati, C., Indragiri, S., & Melati, P. (2020). Aktivitas  Dan  Stres  Sebagai  Faktor Resiko Terjadinya Hipertensi Pada Usia 45  Tahun  Keatas.  Jurnal  Kesehatan Masyarakat, 7(2), 66-80.
Hidayati,  A.,  Purwanto,  N.  H.,  &  Siswantoro,
E.  (2022).  Hubungan  Stres  Dengan Peningkatan  Tekanan  Daripada  Pasien Hipertensi.  Jurnal  Keperawatan,  15(2),
37-44. Kartika, M., Subakir, & Mirsiyanto, E. (2021). Faktor-Faktor Risiko Yang Berhubungan  Dengan  Hipertensi  Di Wilayah  Kerja  Pukesmas  Rawang  Kota
Sungai  Penuh  Tahun  2020.  Jurnal Kesmas Jambi (Jkmj), 5(1), 1-9.
Kifle,  Z.  D.,  Adugna,  M.,  Chanie,  G.  S.,  & Mohammed, A. (2022). Prevalence And Associated  Factors  Of  Hypertension Complications  Among  Hypertensive
Patients  At  University  Of  Gondar Comprehensive Specialized Hypertensive  Patients  At  University  Of Gondar  Comprehensive  Specialized Referral Hospital. Elsiver, 13, 1-6.
Kune,  N.,  Yusuf,  Z.  K.,  &  Djamaludin,  N.
ISSN 2774-9789 (Online)
Halaman 46-53
(2022).  Pengaruh  Aromaterapi  Mawar Terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah Pada  Hipertensi.  Jembara  Nursing Journal, 4(2), 108-120.
Kurniadi, I., Utomo, W., & Sabrian, F. (2022).
Pengaruh  Rendaman  Kaki  Dengan  Air Hangat  Dan  Aroma  Terapi  Lavender Terhadap Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi Primer. Ners Muda Indonesia, 12(2), 186-195.
Mayang,  S.,  &  Aisah,  S.  (2022).  Terapi Rendam  Kaki  Air  Hangat  Pada Penderita  Hipertensi.  Ners  Muda,  3(2), 172-180. Doi:Https://Doi.Org/10.26714/Nm.V3i2.
8262 Pebrianti, U., Trisnawati, N., Prawira, W. F., & Pramesti, W. (2022). Hubungan Tingkat Stres Dengan Angka Kejadian Hipertensi  Pada  Usia  Rosuktif  Di Pukesmas  Kedaton  Bandar  Lampung.
Universitas Malahayati, 12(2), 261-267.
Purwono,  J.,  Sari,  R.,  Ratnasari,  A.,  & Budianto,  A.  (2020).  Pola  Konsumsi Garam  Dengan  Kejadian  Hipertensi Pada  Lansia.  Jurnal  Wacana  Kesehatan, 5(1), 531-542.
Riyanto,  S.,  &  Hatmawan,  A.  A.  (2020).
Metodelogi Penelitian Kuantitatif. Sleman, Yogyakarta: Deepublish.
Sari,  S.  M.,  &  Aisah,  S.  (2022).  Terapi Rendam  Kaki  Air  Hangat  Pada Penderita  Hipertensi.  Ners  Muda,  3(2),
173-180.
Syahrir,  M.,  Sabilu,  Y.,  &  Salma,  W.  O.
(2021).  Hubungan  Merokok  Dan Konsumsi  Alkohol  Dengan  Kejadian Penyakit  Hipertensi  Pada  Masyarakat Wilayah Pesisir. Nursing Update, 12(3), 27-35.
Tiara,  U.  I.  (2020).  Hubungan  Obesitas
Dengan  Kejadian  Hipertensi.  Fakultas Kedokteran, Universitas Lampung, 2(2), 167-171.
Upoyo,  A.  S.,  Taufik,  A.,  Anam,  A.,  Nuriya, Saryono, Setyopranoto, I., & Pangasluti,
H. S. (2021). Translation And Validation Of  The  Indonesian  Version  Of  The Hypertension Self-Care Profile. Scientific  Foundation  Spiroski,  Skopje, Republic Of Macedonia, 980-984.
Wahyuni,  W.,  Fatmawati,  S.,  &  Silvitasari,  I. (2020).  Menurunkan  Tekanan  Darah Pada  Pasien  Hipertensi  Dengan  Aroma Terapi  Bunga  Mawar.  Jurnal  Ilmiah Kesehatan Keperawatan, 16(2), 119-124.
Doi:10.26753/Jikk.V16i2.491 Watanabe, H., Lusia, M., Lopez, S., & Gomez, A. (2021). Inhibition Of The Renin-Angiotensin System Causes Concentric  Hypertrophy  Of  Renal Arterioles  In  Mice  And  Human.  Jci Insight, 6(24), 1-19. Wijaya, Y. A., Yudhawati, N. P., Dewi, K. A., &  Ilmy,  S.  K.  (2022).  Konsep  Terapi Komplementer Keperawatan. Researchgate, 1(1), 1-25.