## EVALUASI PELAKSANAAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM) FARMASI KATEGORI LAMA WAKTU TUNGGU PELAYANAN RESEP PASIEN RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT ADVENT MANADO

## EVALUATION OF IMPLEMENTATION ON PHARMACEUTICAL MINIMUM SERVICE STANDARDS (MSS) OF THE PRESCRIPTION WAITING TIME CATEGORY FOR OUTPATIENT SERVICES IN ADVENT HOSPITAL MANADO
Esron Eliazar Toreh 1) , Widya Astuty Lolo 1) , Olvie S. Datu 1)
1) Program Studi Farmasi FMIPA UNSRAT Manado, 95115

## ABSTRACT
The  practice  of  pharmaceutical  services  was  an  integrated  activity  with  the  aim  of  identifying,  preventing and resolving drug-related problems and health related problems. The need to evaluated the waiting time for prescription  services  in  pharmaceutical  installations  was  to  found  out  the  weaknesses  that  can  prolong prescription  services,  so  that  improvements  can  be  made  immediately  in  order  to  improved  the  quality  of pharmaceutical  services.  The  aim  of  this  study  was  to  evaluated  the  length  of  waiting  time  for  non- concoction  drugs  and  concoction  drugs  at  the  Advent  Hospital  Manado  pharmacy  installation  in  October 2019  -  January  2020.  This  research  was  a  non-experimental  descriptive  study  used  quantitative  and qualitative methods. Sampling was carried out by the nonprobability sampling method. Quantitatively data was taken by direct observation while implementing prescription service at hospital pharmacy installations and  qualitatively  data  was  taken  by  structured  interviews  to  pharmacists  in  charge  and  pharmacy  staff  at outpatient  hospital  pharmacy  installations.  The  results  showed  that  the  average  for  non-concoction  drug prescription service was 20 minutes 29 seconds and for concoction drug prescription service was 26 minutes 26 seconds. The  conclusion that the  Advent Hospital Manado  has met the standards set by the Ministry of Health of the Republic of Indonesia.
Keywords : Waiting Time Prescription, Drug Prescription Service, Pharmacy Installation.

## ABSTRAK
Praktek  pelayanan  kefarmasian  merupakan  kegiatan  yang  terpadu  dengan  tujuan  untuk  mengidentifikasi, mencegah  dan  menyelesaikan  masalah  terkait  obat  dan  masalah  yang  berhubungan  dengan  kesehatan. Perlunya  dilakukan  evaluasi  terhadap  waktu  tunggu  pelayanan  resep  di  instalasi  farmasi  adalah  untuk mengetahui  kelemahan-kelemahan  yang  dapat  memperlama  pelayanan  resep,  sehingga  dapat  segera dilakukan  perbaikan  dalam  rangka  meningkatkan  kualitas  pelayanan  kefarmasian.  Penelitian  ini  bertujuan untuk mengetahui lama waktu tunggu pelayanan resep obat jadi dan obat racikan di Instalasi Farmasi Rumah Sakit  Advent  Manado  pada  bulan  Oktober  2019  –  Januari  2020.  Penelitian  ini  merupakan  penelitian deskriptif  non  eksperimental  dengan  menggunakan  metode  kuantitatif  dan  kualitatif.  Pengambilan  sampel dilaksanakan dengan metode non-probability sampling. Data yang diambil secara kuantitatif adalah dengan pengamatan langsung saat pelaksanaan pelayanan resep obat di Instalasi Farmasi Rumah Sakit dan data yang diambil  secara  kualitatif  adalah  dengan  wawancara  terstruktur  kepada  apoteker  penanggung  jawab  dan tenaga kefarmasian di Instalasi Farmasi Rumah Sakit rawat jalan. Hasil penelitian menunjukkan bahwa rata- rata untuk pelayanan resep obat jadi 20 menit 29 detik dan rata-rata pelayanan resep obat racikan 26 menit 26 detik. Kesimpulannya bahwa Rumah Sakit Advent Manado telah memenuhi standar yang telah ditetapkan oleh Departemen Kesehatan Republik Indonesia.
Kata Kunci: Waktu Tunggu Resep, Pelayanan Resep Obat, Instalasi Farmasi.

## PENDAHULUAN
Tuntutan  pasien  dan  masyarakat  akan mutu  pelayanan  farmasi  mengharuskan  adanya perubahan  pelayanan  dari  paradigma  lama ( drug  oriented) ke  paradigma  baru  ( patient oriented )  dengan  filosofi Pharmaceutical  Care (pelayanan  kefarmasian).  Praktek  pelayanan kefarmasian  merupakan  kegiatan  yang  terpadu dengan tujuan untuk mengidentifikasi, mencegah  dan  menyelesaikan  masalah  terkait obat  dan  masalah  yang  berhubungan  dengan kesehatan  (Kepmenkes  RI,  2004).  Pelayanan farmasi  di  rumah  sakit  merupakan  suatu kegiatan yang menunjang terlaksananya pelayanan  kesehatan  yang  bermutu  bagi pasien.  pelayanan  kefarmasian  di  rumah  sakit merupakan bagian  yang tidak terpisahkan dari sistem pelayanan rumah sakit yang berorientasi kepada pelayanan pasien, penyediaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan  medis  habis  pakai  yang  bermutu  dan terjangkau  bagi  semua  lapisan  masyarakat termasuk pelayanan farmasi klinik (Permenkes RI, 2016).
Standar  Pelayanan  Minimal  (SPM) adalah  spesifikasi  teknis  tentang  tolak  ukur pelayanan minimum yang diberikan oleh Badan Layanan  Umum  kepada  masyarakat.  SPM  di Rumah  Sakit  yang  menyangkut  kefarmasian terbagi  dalam  beberapa  kriteria  yaitu  waktu tunggu  pelayanan  obat  jadi  dan  obat  racikan, tidak adanya kejadian kesalahan pemberian obat, kepuasan  pelanggan  dan  penulisan  resep  sesuai formularium (Kepmenkes RI, 2008).
Penelitian yang di lakukan oleh Septini (2012)  yang  di  laksanakan  di  RSPAD  Gatot Soebroto  didapatkan  rata-rata  waktu  tunggu untuk  resep  non  racikan  selama  39  menit  dan resep racikan 60,4 menit, dimana hal ini tidak sesuai  standar  yang  telah  ditetapkan  oleh Departemen  Kesehatan  Republik  Indonesia yaitu  ≤30  menit  untuk  resep  obat  jadi  (non racikan) dan ≤60 menit untuk resep racikan.
Penelitian yang dilakukan oleh Nurjanah, et al ., (2016) di Apotek pelengkap Kimia Farma BLU  di  Rumah  Sakit  Prof.  DR.  R.D.  Kandou Manado  diketahui  bahwa  waktu  tunggu pelayanan  resep  obat  jadi  adalah  16  menit  08 detik. Waktu tunggu pelayanan resep racikan 39 menit  07  detik  maka  didapatkan  gambaran bahwa  hal  ini  telah  sesuai  standar  yang ditetapkan oleh Departemen Kesehatan Republik Indonesia yaitu ≤30 menit untuk resep obat jadi (non racikan) dan ≤60 menit untuk resep racikan. Berdasarkan penelitian Setyowati, et al ., (2017), perlunya  dilakukan  evaluasi  terhadap  waktu tunggu  pelayanan  resep  di  instalasi  farmasi adalah  untuk mengetahui  kelemahan-kelemahan yang  dapat  memperlama  pelayanan  resep, sehingga  dapat  segera  dilakukan  perbaikan dalam  rangka  meningkatkan  kualitas  pelayanan kefarmasian. Berdasarkan hasil penelitian tersebut, peneliti bermaksud melakukan penelitian  untuk  mengevaluasi  dan  melihat gambaran  umum  Standar  Pelayanan  Minimal (SPM)  yang  terkait  lama  waktu  tunggu  resep obat di Rumah Sakit Advent Manado.

## METODOLOGI PENELITIAN

## Waktu dan Tempat Penelitian
Penelitian  ini  dilakukan  di  Instalasi Farmasi  Rumah  Sakit  Advent  Manado  pada bulan Oktober 2019 – Juni 2020.

## Bentuk Penelitian
Penelitian  ini  merupakan  penelitian deskriptif  yang  dilakukan  dengan  metode penelitian  kuantitatif  dan  kualitatif.  Metode kuantitatif  yang  dimaksud  ialah  data  dari jumlah  lama  waktu  tunggu  pelayanan  resep obat jadi maupun obat racikan akan langsung di  masukkan  kedalam  formulir  pencatatan waktu,  sedangkan  dengan  metode  kualitatif akan dilaksanakan dengan melakukan pengamatan dan wawancara langsung kepada
kepala  Instalasi  Farmasi  Rumah  Sakit  di Rumah Sakit Advent Manado.

## Populasi Penelitian

## Populasi
Populasi  yang  akan  diambil  oleh peneliti  untuk  penelitian  ini  yaitu  seluruh resep obat pasien rawat jalan atau pendampingnya  yang  menerima  pelayanan kefarmasian di Instalasi Farmasi Rumah Sakit Advent  Manado  di  Manado  pada  bulan November  2019  –  Januari  2020.  Jumlah Populasi  di  Rumah  Sakit  Advent  Manado selama 3 bulan terakhir memiliki rata-rata 100 resep  setiap  hari  dan  didapatkan  populasi selama 3 bulan yaitu 8.400 resep

## Sampel
Pengambilan sampel menggunakan metode nonprobability  sampling .  Jumlah populasi  yang  telah  diketahui  yaitu  sebanyak 8.400  resep  kemudian  digunakan  rumus slovin  untuk  penentuan  jumlah  sampel  yang akan digunakan. Untuk menghitung berapakah  jumlah  sampel  yang  diperlukan dalam penelitian ini maka rumusnya ialah:.
n = Jumlah Sampel yang diambil N = Jumlah Populasi e = Presentase kesalahan sampel, e=0.05 (5%)
Berdasarkan hasil perhitungan tersebut maka  sampel  yang  digunakan  minimal sebanyak 381 resep.

## Alat dan Bahan

## Alat
Alat  yang digunakan dalam penelitian ini,  antara  lain:  stopwatch,  alat  tulis  (kertas, pensil,  penghapus, dan  lain-lain),  alat perekam suara dan lembar formulir pencatatan waktu tunggu.

## Bahan
Bahan yang digunakan dalam penelitian  ini,  antara  lain:  informasi  tertulis dari  waktu  tunggu  yang  tertera  di  lembar formulir  pencatatan  lama  waktu  tunggu  dan hasil  wawancara  terstruktur  dari  apoteker Instalasi  Farmasi  Rumah  Sakit  Advent Manado

## Pengumpulan Data
Perhitungan Lama Waktu Tunggu Pelayanan Resep Pengumpulan data untuk perhitungan lama  waktu  tunggu  pelayanan  resep  obat dilaksanakan dengan cara observasi langsung  saat  pelaksanaan  pelayanan  resep dan  kemudian  dihitung  rentang  waktu  saat resep  diserahkan  oleh  pasien  hingga  saat resep diserahkan kembali kepada pasien

## Wawancara Terstruktur
Wawancara  terstruktur  dilaksanakan dengan wawancara langsung kepada Apoteker yang  bertanggung  jawab  di  Instalasi  Farmasi
Rumah Sakit Advent Manado untuk memperoleh data dalam membahas hasil yang telah diperoleh oleh peneliti.

## Analisis Data
Data  yang  telah  diperoleh  dari tenggang  waktu  yang  dimulai  dari  pasien menyerahkan  resep  sampai  dengan  pasien telah menerima obat jadi dan tenggang waktu
yang  dimulai  dari  pasien  menyerahkan  resep sampai  pasien  telah  menerima  obat  racikan kemudian  dianalisis  untuk  ditentukan  data mana  yang  menjadi  nilai  minimum,  nilai maksimum,  nilai  rata-rata,  dan  nilai  standar deviasi.  Nilai  rata-rata  yang  telah  didapat tersebut  kemudian  dibandingkan  dengan Standar Pelayanan Minimal (SPM) dalam hal ini  batas  lama  waktu  tunggu  pelayanan  obat jadi  dan  racikan  yang  telah  ditetapkan  oleh Departemen  Kesehatan  Republik  Indonesia. Data yang diperoleh dari wawancara langsung kepada kepala Instalasi  Farmasi Rumah Sakit akan dimasukkan kedalam pembahasan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Waktu Tunggu Pelayanan Resep Obat
Tabel 1. Jumlah Resep, Jumlah Rata-rata Item Obat dan Total Waktu Tunggu Menurut Jenis
Resep Indikator Pelayanan Resep Obat Jadi Pelayanan Resep Obat Racikan Jumlah resep yang di survey 382 16 Jumlah rata- rata item obat dalam resep 3 2 Total Waktu (menit) 7827,15 418,31
Subyek pada penelitian ini yaitu resep obat jadi dan resep obat racikan. Berdasarkan hasil  penelitian  yang  dilakukan,  diketahui rata-rata  jumlah  obat  yang  diresepkan  adalah 2-3  item  obat  untuk  resep  obat  jadi  dan  1-2 item obat untuk resep obat racikan.
Pencatatan  waktu  tunggu  pelayanan  resep obat  jadi  maupun  obat  racikan  digunakan stopwatch  untuk  menghitung  waktunya. Pencatatan  waktu  tunggu  resep  obat  jadi maupun  obat  racikan  di  rekap  setiap  hari  di lembar khusus yaitu formulir pencatatan lama waktu  tunggu  dimana  didapatkan  sebanyak
382  resep  obat  jadi  16  obat  racikan  selama pelaksanaan penelitian. Total waktu kumulatif yang  didapatkan  sepanjang  pelaksanaan penelitian adalah selama 7827,15 menit untuk resep obat  jadi dan 418,31 menit  untuk  resep obat racikan

## Waktu Tunggu Pelayanan Resep Obat Jadi dan Obat Racikan
Evaluasi  terdahap  standar  pelayanan minimal  (SPM)  farmasi  kategori  lama  waktu tunggu  pelayanan  resep  obat  yaitu  dilakukan penghitungan  jumlah  kumulatif  waktu  yang dimulai  saat  pasien  menyerahkan  resep kebagian  IFRS  rawat  jalan  dan  berakhir  saat pasien  menerima  obatnya.  Penghitungan apoteker  berdasarkan  beban  kerjanya  pada pelayanan  kefarmasian  di  rawat  jalan  yang meliputi  pelayanan  farmasi  manajerial  dan pelayanan  farmasi  klinik  dengan  aktivitas pengkajian resep, penyerahan obat, pencatatan  penggunaan  obat  (PPP)  serta konseling, idealnya dibutuhkan tenaga apoteker  dengan  rasio  1  apoteker  untuk  50 pasien (Permenkes RI, 2016)
Tabel  2.  Standar  deviasi,  rata-rata,  median, maksimum, dan minimum total waktu tunggu menurut jenis resep Indikator Pelayanan Resep Obat Jadi (menit) Pelayanan Resep Obat Racikan (menit) Standar Deviasi 14,25 15,25 Rata-rata 20,29 26,26 Median 16,14 21,47 Maksimm 77,18 63,23 Minimum 3,01 8,20
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  untuk pelayanan  resep  obat  jadi  memiliki  standar deviasi  yaitu  14,25  menit  dan  dengan  rata- ratanya  ialah  selama  20,29  menit.  Hal  ini membuktikan  bahwa  pelayanan  resep  obat dirumah  sakit  ini  sudah  diusahakan  secara optimal,  yang  dapat  dilihat  juga  bahwa
pelayanan  resep  obat  jadi  pernah  menyentuh waktu  hanya  selama  3,01  menit  saat  peneliti melaksanakan penelitian.
Hasil penelitian ini memberikan gambaran  bahwa  pelayanan  resep  obat  jadi kepada  pasien  sudah  cukup  baik,  walaupun masih didapatkan data bahwa pernah beberapa  kali  pelayanan  resep  tersebut melebih  batas  waktu  yang  ditetapkan  oleh Departemen  Kesehatan  Republik  Indonesia. Hal  ini  dapat  dilihat  bahwa  nilai  maksimum yang  didapatkan  adalah  sebesar  1  jam  17 menit  18  detik  yang  dikarenakan  pelayanan resep obat tersebut dilaksanakan di jam sibuk dimana pasien memang menumpuk.
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Wijaya (2012), lama waktu tunggu pelayanan resep  obat  dipengaruhi  beberapa  faktor  yaitu sumber  daya  manusia,  jenis  pasien,  jenis resep,  ketersediaan  obat,  peresepan  dokter, sarana  dan  prasarana,  formularium  obat, standar operating procedure (SOP) pelayanan resep. Faktor proses pelayanan resep meliputi penerimaan  resep,  pemberian  harga  obat, pembayaran,  pengambilan  dan  peracikan obat,  pemberian  etiket  obat,  dan  penyerahan obat kepada pasien.
Hasil  wawancara  yang  dilakukan kepada  apoteker  penanggung  jawab  yang menyangkut  hubungan  antara  pengalaman kerja  dengan  kecepatan  pelayanan  resep diketahui  bahwa  jika  tenaga  farmasi  yang bertugas  telah  memiliki  bekal  pendidikan kefarmasian dan telah terbukti berkompetensi serta  sudah  bekerja  cukup  lama  dibagian tersebut  maka  akan  sangat  mempengaruhi kecepatan pelayanan resep kepada pasien. Hal tersebut  juga  dibuktikan  dengan  penelitian yang dilakukan oleh Septini (2012), didapatkan  bahwa  diperlukan  tenaga  yang memiliki  latar  belakang  pendidikan  farmasi dan  dengan  pengalaman  kerja  yang  cukup
lama  sehingga  dapat  mempersingkat  waktu dalam pelayanan resep obat kepada pasien.
Pengalaman kerja setiap individu juga berpengaruh  dimana  semakin  lama  seseorang bekerja,  maka  akan  semakin  terampil  serta semakin menambah wawasan dan kematangan  dalam  melaksanakan  tugasnya (Puspitasari  2011).  Berdasarkan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Prabandari, et  al ., (2019),    jumlah  tenaga  farmasi  merupakan salah  satu  pendukung  terciptanya  pelayanan kefarmasian  dengan  maksimal  sehingga membuat waktu tunggu pasien dalam menerima obat tidak lama
Tabel  2  juga  menunjukkan  bahwa pelayanan resep obat racikan memiliki standar deviasi  yaitu  15,25  menit  dan  memiliki  rata- rata  selama  26,26  menit.  Data  yang didapatkan  saat  pelaksanaan  pelayanan  resep obat  racikan  pernah  melewati  standar  yang telah  ditetapkan  oleh  Departemen  Kesehatan Republik  Indonesia  yaitu  selama  1  jam  03 menit  23  detik,  hal  tersebut  terjadi  karena resep  tersebut  diserahkan  pada  jam  sibuk sehingga  terjadi  penumpukkan  jumlah  resep yang belum terlayani.
Waktu  tunggu  pelayanan  obat  racikan juga memakan waktu lebih lama dibandingkan dengan pelayanan resep nonracikan
(obat jadi) dikarenakan memerlukan waktu lebih dalam penghitungan dosis  obat,  penimbangan  bahan  obat,  serta melakukan  proses  peracikan  baik  dalam bentuk  puyer  kapsul  maupun  sediaan  lainnya (Karuniawati, et al ., 2016).
Berdasarkan  hasil  wawancara  yang dilakukan peneliti terkait pengaruh pengetahuan  dan  kemampuan  dari  pegawai yang  bekerja  di  IFRS  terhadap  lamanya pelayanan  resep  dan  pengaruhnya  dalam mempersingkat  waktu  pelayanan  resep.  Hasil wawancara menunjukkan bahwa pengetahuan dan  kemampuan  pegawai  yang  bekerja  di
IFRS  bagian  rawat  jalan  bebanding  lurus dengan  kecepatan  pelayanan  resep,  artinya semakin  tinggi  pengetahuan  dan  kemampuan pegawai  tersebut  maka  akan  semakin  cepat waktu pelayanan resep.
Berdasarkan penelitian yang dilaksanakan  oleh  Mohebbifar, et  al., (2014), yaitu sumber daya manusia adalah satu faktor yang sangat berpengaruh dalam mempersingkat lama waktu tunggu pelayanan resep obat dimana sumber daya manusia yang kurang  terampil  dan  professional  akan menyebabkan durasi pelayanan semakin lama. Sebaliknya, ketersediaan sumber daya manusa yang  cukup terampil,  lama kerja, beban kerja dan  pengetahuan  pegawai  akan  sangat mempengaruhi lama  waktu  tunggu pelayanan resep obat.
Tabel 3. Perbandingan rata-rata waktu tunggu resep  yang  diperoleh  dan  standar  yang ditetapkan oleh DEPKES RI Jenis Resep Rata-rata Waktu Tunggu Resep (menit) Standar Departemen Kesehatan RI (menit) Obat Jadi 20,29 ≤30 Obar Racikan 26.26 ≤60 Tabel  3  menunjukkan  bahwa  rata-rata waktu tunggu yang didapatkan untuk pelayanan resep obat jadi adalah selama 20,29 menit.  Hal  tersebut  sudah  sesuai  yang ditetapkan oleh Departemen Kesehatan Republik  Indonesia  yaitu  ≤30  menit.    Rata- rata  waktu  tunggu  yang  didapatkan  untuk pelayanan  resep  obat  racikan  yaitu  selama 26,26  menit  dimana  hal  tersebut  juga  sudah memenuhi standar yang telah ditetapkan yaitu ≤60  menit.  Rumah  Sakit  Advent  Manado telah  dapat  memenuhi  standar  yang  telah ditetapkan.

## KESIMPULAN
Rumah  Sakit  Advent  Manado  telah dapat  memenuhi  standar  pelayanan  minimal (SPM)  farmasi  yang  telah  ditetapkan  oleh Departemen  Kesehatan  Republik  Indonesia. Hal  ini  dibuktikan  dengan  rata-rata  waktu tunggu  yang  didapat  untuk  resep  obat  jadi adalah  selama  20  menit  29  detik  dimana  hal tersebut  sudah  sesuai    karna  tidak  melebih waktu  yang  ditetapkan  yaitu  maksimal  30 menit dan untuk rata-rata waktu tunggu resep obat  racikan  didapatkan  selama  26  menit  26 detik  dimana  hal  tersebut  tidak  melewati standar  waktu  yang  telah  ditetapkan  yaitu maksimal 60 menit.

## SARAN
Disarankan  bagi  peneliti  selanjutnya untuk  melakukan  penelitian  terkait  hubungan kepuasan  pasien  dengan  lamanya  waktu tunggu  pelayanan  resep  obat  jadi  dan  resep obat racikan di rumah sakit.

## DAFTAR PUSTAKA
Karuniawati,  H.,  Hapsari,  I.G.,  Arum,  M.,
Aurora,  A.T.,  Wahyono,  N.A.  2016. Evaluasi Pelaksanaan Standar Pelayanan  Minimal  (SPM)  Farmasi Kategori Lama Waktu Tunggu
Pelayanan Resep Pasien Rawat Jalan
Di  RSUD  Kota  Salatiga. Jurnal Ilmiah Farmasi . 4(1) : 20-25.
Keputusan  Menteri  Kesehatan  Republik
Indonesia.  2004. Standar  Pelayanan Farmasi Di Rumah Sakit . Departemen Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta.
Keputusan  Menteri  Kesehatan  Republik Indonesia.  2008. Standar  Pelayanan Minimal  Rumah  Sakit .  Departemen
Kesehatan Republik Indonesia,
Jakarta.
Mohebbifar, R., Hasanpoor, E., Mohseni, M., Sokhanvar,  M.,  Khosravizadeh,  O., Isfahani,  H.M.  2014.  Outpatient
Waiting Time in Health Services and Teaching Hospital : A Case Study in Iran. Global  Journal  of  Health Science . 6(1) : 172-180.
Nurjanah,  I.,  Maramis,  F.R.R.,  Engkeng,  S.
2016.  Hubungan  Antara  Waktu
Tunggu  Pelayanan  Resep  Dengan Kepuasan Pasien Di Apotek
Pelengkap  Kimia  Farma  BLU  Prof. DR.  R.D. Jurnal  Ilmiah  Farmasi .
5(1) : 362-370.
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia.  2016. Standar  Pelayanan Kefarmasian Di Rumah Sakit . Departemen Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta
Prabandari,  S.,  Prabasiwi,  A.  2019.  Analisis
Waktu  Tunggu  Pelayanan  Obat  Di Puskesmas  Wilayah  Kota  Tegal (Berdasarkan Peraturan Menteri
Kesehatan  No.74  Tahun  2016).
Jurnal Farmasi Galenika . 6(3) .
Puspitasari, A. 2011. Analisis Waktu Tunggu Pelayanan  Resep  Pasien  Umum  di Depo  Farmasi  Rawat  Jalan  RS. Karya  Bhakti  Tahun  2011  [Tesis]. Universitas Indonesia, Depok.
Septini,  R.  2012.  Analisis  Waktu  Tunggu Pelayanan  Resep  Pasien  Akses Rawat  Jalan  Di  Yanmasum  Farmasi RSPAD  Gatot  Soebroto  Tahun  2011 [Tesis]. Universitas Indonesia,
Depok.
Setyowati, E., Etikasari, R., Tetuko, A. 2017. Analisa  Lamanya  Waktu  Pelayanan Resep  Racikan  Di  Instalasi  Farmasi Rawat  Jalan  Rumah  Sakit  Islam Kendal. Jurnal Farmasi . 2(1) : 1-6.
Wijaya,  H.  2012.  Analisis  Pelaksanaan Standar  Pelayanan  Minimal  (SPM) Rumah  Sakit  Bidang  Farmasi  Di Instalasi Farmasi RS Tugu Ibu Tahun 2012  [Tesis].  Universitas  Indonesia, Depok.