## Maya Index Analysis of Dengue Fever Vector in East Metro Sub-District Lampung Province Indonesia
Betara Sona*, Emantis Rosa, M. Kanedi, Tugiyono
Jurusan Biologi FMIPA Universitas Lampung Jl. Soemantri Brojonegoro, Gedong Meneng, Bandar Lampung, 35145, Lampung, Indonesia *E-mail : betara.sona@gmail.com

## ABSTRACT
Dengue  fever  was  one  of  the  dangerous  diseases  due  to  it  might  cause  death  in  a  short time. It transmitted through its vectors, namely, Aedes aegypti and Aedes albopictus . Maya index  is  an  indicator  that  used  to  identify  a  high-risk  area  or  not  as  a  breeding  ground for Aedes sp . The purpose of this study was to determine the type of landfill which has the potential as a breeding ground for mosquitoes, to find out the larvae found in various landfill sites, and to know the Maya index status in Metro Timur Subdistrict which was carried out in November-December  2017.  This  research  conducted  by  a  direct  survey  of  100  residents' houses  in  East  Metro.  The  results  indicated  that  the  type  of  controlled  water  reservoir  that had the most potential as a breeding place for mosquitoes was a bathtub, while the type of water  reservoir  that  was  not  controlled  which  had  the  potential  as  a  place  for  mosquito breeding  was  a  fish  pond  usage.  There  were  2  types  of  larvae  found,  namely, Aedes aegypti larvae with a percentage of 47.7% and Aedes albopictus larvae with a percentage of 52.3%. The Maya index status detected there, was a medium category, which obtained from the BRI combination and HRI category. Besides, it did not mean that the area has been free from  dengue  cases.  The  role  of  the  community  is  still  very  much  needed  in  eradicating landfills which has the potential as a breeding place for dengue mosquitoes vector.
Keywords: maya index, dengue fever, larva of Aedes sp.

## PENDAHULUAN
DBD  (Demam  Berdarah  Dengue)  meru- pakan  penyakit  yang  diakibatkan  oleh  virus yang  dapat  menyebabkan  kematian  dalam waktu  yang  sangat  singkat.  Vektor  utama DBD ialah nyamuk Aedes aegypti , sedangkan  vektor  potensialnya  ialah Aedes albopictus (Natadisastra, 2009).
Di  Provinsi  Lampung,  kasus  DBD  terjadi  di beberapa kota dan kabupaten, antara lain di kota  Metro.  Kota  Metro  merupakan  salah satu  daerah endemis DBD  dengan  kasus yang  cukup  tinggi.  Kasus  DBD  tersebar  di 22 kelurahan  dari  5 kecamatan  yang  ada  di Kota  Metro.  Pada  tahun  2015,  Kecamatan Metro Timur mempunyai kasus DBD tertinggi  dengan  jumlah  96  kasus  dan Kecamatan Metro Selatan mempunyai kasus  DBD  terendah  dengan  jumlah  10 kasus (Dinas Kesehatan Kota Metro,  2015). Beberapa tahun terakhir kasus DBD di Kota
Metro  cenderung  fluktuatif,  namun  harus tetap perlu dilakukan penanganan serius. Salah satu cara yang dapat dilakukan dalam upaya  membantu  penanggulangan  kasus DBD,  yaitu  dengan  melakukan  analisis tempat  perindukan  yang  berisiko  tinggi melalui analisis maya index.
Berbagai  upaya  telah  dilakukan  dalam upaya penanggulangan DBD namun hasilnya masih kurang optimal yang ditandai dengan  masih  ditemukannya  kasus  DBD dari  tahun  ke  tahun  (Nahla,  2009). Maya index digunakan  untuk  mengidentifikasi suatu  area  yang  berisiko  tinggi  sebagai tempat  perkembangbiakan  ( breeding  site ) nyamuk Aedes sp . didasarkan  pada  status kebersihan  lingkungan  HRI  ( Hygiene  Risk Indikator )  dan  ketersediaan  tempat-tempat yang  mungkin  berpotensi  sebagai  tempat perkembangbiakan  nyamuk  BRI  ( Breeding Risk Index ) (Satoto, 2005). Dengan diketahuinya maya  index suatu  daerah, diharapkan  dapat  memberikan  informasi
yang  tepat  dan  akurat  dalam  upaya penanggulangan  kasus  DBD  khususnya  di Kecamatan Metro Timur.
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui jenis  TPA  yang  berpotensi  sebagai  tempat perindukan  nyamuk,  mengetahui  larva  yang ditemukan di berbagai TPA, dan mengetahui status maya  index di  Kecamatan  Metro Timur .

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  dilaksanakan  pada  bulan November sampai dengan  Desember 2017. Pengambilan sampel dilaksanakan di Kecamatan  Metro  Timur,  Provinsi  Lampung dan  identifikasi  larva  dilaksanakan  di Laboratorium Zoologi Jurusan
Biologi Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Lampung.
Penelitian  ini  menggunakan  metode  survei pada  daerah  endemis  demam  berdarah  di Kecamatan  Metro  Timur.  Pengamatan  se- cara  langsung  dilaksanakan  di  100  rumah warga.  Hasil  penelitian  dipaparkan  dalam bentuk  deskriptif  yang menggambarkan  dan menjelaskan  fakta  indeks  keberadaan  larva nyamuk  yang  ditemukan  pada  berbagai tempat  penampungan  air  baik  yang  masih terkontrol  ataupun  tidak  terkontrol  serta kategori maya  index yang  didasarkan  pada indikator BRI ( Breeding Risk Index ) dan HRI (Hygiene  Risk  indikator). Pada  masing- masing  tempat  penampungan  air  yang ditemukan  positif  larva  diambil  sampel larvanya untuk dilakukan identifikasi larva.
Analisis  data  dengan  cara  mengkom- binasikan  2  indikator  yaitu Breeding  Risk Index (BRI)  dan Hygiene  Risk  Indikator (HRI)  yang  nantinya  dikategorikan  menjadi rendah, sedang dan tinggi dengan menggunakan
perhitungan distribusi
tertinggi.  BRI  yang  rendah  menunjukkan bahwa  hanya  terdapat  sedikit contralable sites dan  memiliki  resiko  rendah  untuk terjadi  perkembangbiakan  larva  dan  begitu pula sebaliknya. HRI yang rendah menunjukkan  bahwa  terdapat  sedikit  jumlah disposable  sites yang  termasuk  dalam kategori  kotor.  Nilai  BRI  dan  HRI  di  setiap rumah  disusun  dalam  matriks  3x3  untuk
menentukan  kategori maya  index rendah, sedang dan tinggi (Supartha, 2008).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Keadaan  TPA  yang  berpotensi  sebagai Tempat  Perindukan  Nyamuk  di  Keca- matan Metro Timur
Hasil survei berbagai jenis tempat penampungan  air  yang  dapat  berpotensi sebagai  tempat  perindukan  nyamuk  dan jumlah  tempat  penampungan  air  yang ditemukan larva disajikan pada tabel 1.

## Tabel 1. Jenis Kontainer dan Keberadaan Larva
Aedes spp. pada 100 rumah warga di
Kecamatan Metro Timur Jenis Tempat Penampungan Air Jumlah Kontainer Jumlah Kotainer Positif Larva Controllable Container 289 23 Ember 8 1 Bak Mandi 102 15 Wadah penampung air 46 1 Gentong 24 6 Tempat Minum Burung 19 0 Dispenser 14 0 Akuarium 1 0 Kolam ikan 2 0 Disposable Container 51 21 Wadah penampung air bekas 5 4 Bak mandi bekas 1 1 Ban bekas 9 3 Akuarium bekas 3 2 Ember bekas 9 3 Tempat minum burung bekas 1 1 Kolam bekas 7 5 Kaleng bekas 7 2 Botol bekas 4 0 Pot bekas 3 0 Drum bekas 2 0
Tabel  1.  memperlihatkan  jenis-jenis  tempat penampungan  air  baik  yang  masih  bisa dikontrol  ataupun  tidak dapat  dikontrol  yang berpotensi sebagai tempat perindukan nyamuk  yang  terdapat  pada  100  rumah  di Kecamatan Metro Timur pada bulan November  2017.  Pada  tempat  penam-
pungan  air  yang  terkontrol  ( Controllable container ) ,  terdapat  81 ember  namun  yang ditemukan  positif  larva  hanya  ada  1  ember, dari  102  bak  mandi  ditemukan  15  yang positif larva, dari 46 bak air hanya ditemukan 1 bak air yang positif larva,  dari 24 gentong ditemukan  6  gentong  yang  positif  larva, kemudian dari 19 tempat minum burung, 14 dispenser,  1  akuarium,  2  kolam  ikan, keseluruhannya  tidak  ditemukan  adanya yang  positif  larva,  sehingga  dari  289 kontainer  tempat  penampungan  air  yang terkontrol,  ditemukan  23  kontainer  yang positif  larva Aedes .  Kontainer  yang  paling banyak ditemukan adanya larva Aedes yaitu bak mandi.
Sebagian  besar  bak  mandi  yang  dijumpai adanya  larva  masih  terbuat  dari  semen  dan tanah  berukuran  besar.  Hal  ini  berkaitan dengan  ketersediaan  makanan  bagi  jentik. Pada kontainer berbahan semen mikroorganisme yang menjadi bahan makanan  larva  lebih  mudah  tumbuh  pada dindingnya  dan  nyamuk  betina  lebih  mudah mengatur posisi tubuh pada waktu meletakkan telur, dimana telur secara teratur diletakkan di atas permukaan air, dibandingkan  kontainer  berbahan  keramik dan  plastik  yang  cenderung  licin.  Pada kontainer berbahan licin nyamuk betina tidak dapat  berpegangan  erat  dan  mengatur posisi tubuhnya dengan baik sehingga pada saat bertelur, telur disebarkan di permukaan air  dan  menyebabkan  mati  terendam sebelum menetas.
Penelitian  ini  sesuai  dengan  hasil  penelitian Badrah  dan  Hidayah  (2011)  di  Kabupaten Penajam  Paser  Utara  mengenai  hubungan antara  tempat  perindukan  nyamuk Aedes aegypti dengan  kasus  DBD  bahwa  ada hubungan  antara  bahan  kontainer  dengan keberadaan  jentik Aedes  aegypti .  Penelitian ini  menemukan  dari  340  kontainer  yang diperiksa  86,7%  kontainer  berbahan  semen dan 40% berbahan tanah positif jentik Aedes aegypti .  Hasil  ini  juga  selaras  dengan bionomik nyamuk Aedes yang senang pada kelembaban tinggi dan takut sinar (photopobia).
Sedangkan  pada  tempat  penampungan  air yang tidak terkontrol ( Disposable container ) , terdapat  5  wadah  air  bekas  namun  yang ditemukan  positif  larva  hanya  ada  4  wadah,
dari  1  bak  mandi  bekas  ditemukan  positif larva,  dari  9  ban  bekas  hanya  ditemukan  3 ban yang positif larva, dari 3 akuarium bekas ditemukan 2 akuarium yang positif larva, dari 9  ember  bekas  ditemukan  3  ember  yang positif  larva,  dari  1  tempat  minum  burung bekas  ditemukan  positif  larva,  dari  7  kolam bekas  yang  sudah  tidak  ada  ikannya ditemukan 5 kolam  yang positif larva,  dari 7 kaleng  bekas  ditemukan  2  kaleng  yang positif  larva  kemudian  dari  4  botol  bekas,  3 pot  bekas,  2  drum  bekas,  keseluruhannya tidak  ditemukan  adanya  yang  positif  larva, sehingga dari 51 kontainer tempat penampungan air yang sudah tidak terkontrol,  ditemukan  21  kontainer  yang positif larva Aedes . Kontainer tidak terkontrol yang paling banyak ditemukan adanya larva Aedes yaitu  kolam  bekas  yang  sudah  tidak ada ikan didalamnya namun berisi air.
Tempat  penampungan  air  yang  ditemukan adanya  larva  tidak  berhubungan  secara langsung dengan tanah. Menurut Yotopranoto  (1998),  nyamuk Aedes tidak dapat berkembang biak di selokan, got, atau kolam  yang  keadaan  airnya  langsung berhubungan  dengan  tanah.    Larva Aedes banyak  ditemukan  di  tempat-tempat  yang sudah  tidak  terkontrol  seperti  ban  bekas, ember  bekas,  bak  bekas,  botol  bekas,  dll yang  dapat  menjadi  tempat  penampungan air pada saat hujan sehingga dapat menjadi tempat  perkembangbiakan  larva.  Hal  ini sejalan  dengan  artikel  WHO  (2009)  yang menyebutkan  bahwa  di  Asia  dan  Amerika Aedes  aegypti berkembang  biak  dalam wadah  buatan  manusia  seperti:  kendi,  besi beton, drum, sampah plastik bekas makanan,  ban  mobil  bekas  dan  barang lainnya yang dapat menampung air hujan.

## Identifikasi Larva yang Ditemukan
Hasil identifikasi larva yang ditemukan pada berbagai  tempat  penampungan  air  di Kecamatan Metro Timur dengan berpedoman  pada  buku  kunci  identifikasi larva Aedes, Ditjen PP & PL (2008) disajikan pada  tabel  2.  Berdasarkan  tabel  2.  dapat dilihat  bahwa  jenis  larva  nyamuk Aedes yang  ditemukan  hanya  ada  2  jenis,  yaitu Aedes  aegypti de-ngan  persentase  47,7% dan Aedes albopictus 52,3%.

## Tabel 2. Hasil Identifikasi Larva
No Nama Spesies Persentase 1 Aedes aegypti 47,7% 2 Aedes albopictus 52,3%
Kategori  Rumah  berdasarkan Breeding Risk  Index,  Hygiene  Risk  Index,  Dan Maya Index
Adapun  berdasarkan  hasil  survey  pada  100 rumah di Kecamatan Metro Timur, diperoleh kategori  rumah  berdasarkan Breeding  Risk Index,  Hygiene  Risk  Indikator,  dan  Maya Index dapat dilihat pada tabel 3.
Tabel  3.  Kategori  Rumah  di  Kecamatan
Metro Timur Berdasarkan Breeding  Risk  Index,  Hygiene Risk Index, dan Maya Index. Kategori Breeding Risk Index (BRI) Hygiene Risk Indikator (HRI) Maya Index (MI) Rendah 27 rumah 0 24 rumah Sedang 57 rumah 95 rumah 58 rumah Tinggi 16 rumah 5 rumah 18 rumah Total 100 100 100
Tabel  3.  memperlihatkan  bahwa  berda- sarkan  hasil  survey  pada  100  rumah  di Kecamatan  Metro  Timur  terdapat  27  rumah dengan  kategori Breeding  Risk  Index rendah, 57 rumah dengan kategori Breeding Risk  Index sedang,  dan  16  rumah  dengan kategori
Breeding Risk Index tinggi.
Kemudian berdasarkan
Hygiene Risk
Indikator ,  terdapat  95  rumah  berkategori sedang,  5  rumah  berkategori  tinggi,  namun tidak ditemukan adanya rumah yang berkategori  rendah.  Selanjutnya  berda- sarkan Maya  Index, terdapat  24  rumah dengan  kategori  rendah,  58  rumah  dengan kategori  sedang,  dan  18  rumah  dengan kategori tinggi.
Kategori Breeding Risk Index (BRI) Berdasarkan  gambar  1  dapat  dilihat  bahwa jumlah  rumah  yang  mempunyai Breeding Risk  Index (BRI)  dengan  kategori  tinggi
sebesar  16%,  kategori  sedang  sebesar 57%,  dan  kategori  rendah  sebesar  27%. Jadi, dapat disimpulkan bahwa  berdasarkan nilai  BRI  menunjukkan  bahwa  rumah  di Kecamatan  Metro  Timur  masuk  dalam kategori  Breeding  Risk  Index  (BRI)  sedang karena  persentase  rumah    dalam  kategori sedang  paling  tinggi  dibandingkan  rumah dengan  kategori  rendah  dan  tinggi  yaitu dengan persentase 57%.
Semakin  tinggi  nilai  BRI  di  suatu  daerah menunjukkan semakin banyak tempat penampungan  air  terkontrol  yang  dapat berpotensi sebagai tempat perindukan nyamuk Aedes spp.  Menurut  Supartha (2008),  BRI  yang  rendah  menunjukkan bahwa hanya terdapat sedikit kontainer yang berpotensi sebagai tempat perindukan nyamuk  dan  memiliki  resiko  rendah  untuk terjadi perkembangbiakan larva nyamuk dan begitu pula sebaliknya.
Gambar  1.    Persentase  kategori Breeding  Risk Index pada 100 rumah di

## Kecamatan Metro Timur
Walaupun  BRI  di  daerah  Kecamatan  Metro Timur  masih  dalam  kategori  sedang  bukan berarti  sudah  bebas  dari  kasus  demam berdarah.  Kasus  demam  berdarah  masih sangat  memungkinkan terjadi  di  Kecamatan Metro Timur karena masih banyak ditemukan  tempat  penampungan  air  yang dapat  dijadikan  sebagai  tempat  perindukan nyamuk  dan  masih  dijumpai  adanya  larva vektor  utama  dan  vektor  potensial  dari
demam  berdarah,  yaitu Aedes  aegypti dan Aedes albopictus. Oleh karena itu, masyarakat  tetap  harus  waspada  dan melakukan pencegahan terhadap
perkembangbiakan  nyamuk.  Hal  ini  sejalan dengan  penelitian  Joharina  (2014)  bahwa walaupun sebagian besar rumah mempunyai  BRI  kategori  rendah,  namun masyarakat  tetap  perlu  memperhatikan lingkungan  di  sekitar  rumah  terutama  pada musim penghujan yang berpotensi munculnya  genangan  air  pada  kontainer bekas yang berada di luar rumah.
Kategori Hygiene Risk Indikator (HRI)
Berdasarkan  Gambar  2  dapat  dilihat  bahwa jumlah  rumah  yang  mempunyai Hygiene Risk  Index (HRI)  dengan  kategori  tinggi sebesar  5%, kategori  sedang  sebesar  95%, dan  tidak  ada  rumah  yang  berkategori  HRI rendah.  Jadi,  dapat  disimpulkan  bahwa rumah  di  Kecamatan  Metro  Timur  masuk dalam  kategori Hygiene  Risk  Index (HRI) sedang  karena  persentase  rumah  dalam kategori  sedang  lebih  tinggi  dibandingakan rumah  dalam  kategori  tingi,  yaitu  dengan persentase mencapai 95% atau dengan kata lain  status  kebersihan  di  daerah  tersebut masuk  ke  dalam  kategori  sedang.  HRI sedang  menunjukkan  masih  adanya  tempat yang  tidak  terkontrol  yang  ditemukan  di Kecamatan  Metro  Timur  walaupun  tidak banyak  namun  masih  berpotensi  sebagai tempat  perindukan  nyamuk.  Tempat  yang tidak  dikontrol  tersebut  adalah  tempat  yang apabila  tergenang  air  akan  dapat  menjadi tempat  perkembangbiakan  larva.  Tempat tersebut  di  antaranya  adalah  botol  bekas, ember  bekas,  ban  bekas,  drum  bekas,  bak air  bekas,  bak  mandi  bekas,  tempat  minum burung  bekas,  akuarium  bekas,  dll.  Sesuai dengan  pendapat  Supartha  (2008),  HRI yang  rendah  menunjukkan  bahwa  terdapat sedikit  jumlah  kontainer  tak  terkontrol  yang berpotensi sebagai tempat perindukan nyamuk  yang  termasuk  dalam  kategori kotor.  Menurut  Dhewantara  (2012)  Dinata (2012)  Walaupun Hygiene  Risk  Index (HRI) di  suatu    daerah  masih  dalam  kategori
sedang  namun  daerah  tersebut  tetap potensial  sebagai  tempat  perkembang- biakan nyamuk.
Gambar  2.  Persentase  kategori Hygiene  Risk Indikator pada 100 rumah di
Kecamatan Metro Timur

## Status Maya Index (MI)
Status  Maya  Index  (MI)  berdasarkan kategori Breeding  Risk  Index (BRI)  dan Hygiene  Risk  Index (HRI)  dapat  dilihat bahwa  jumlah  rumah  yang  mempunyai maya index dengan kategori rendah sebesar 24%,  kategori  sedang  sebesar  58%,  dan kategori  tinggi  sebesar  18%.  Jadi,  dapat diartikan  bahwa  berdasarkan maya  index menunjukkan  bahwa  rumah  di  Kecamatan Metro  Timur  termasuk  dalam  kategori sedang  karena  persentase  rumah  dalam kategori sedang paling tinggi, yaitu 58%. Hal ini  berarti  resiko  daerah  tersebut  dijadikan sebagai  tempat  perkembangbiakan  nyamuk Aedes sp.  masih  dalam  kategori  sedang namun  bukan  berarti  sudah  bebas  dari kasus DBD.
Menurut data Dinas Kesehatan, di Kecamatan  Metro  Timur  kasus  DBD  masih tergolong  tinggi  yaitu  terdapat  71  kasus yang  tersebar  di  5  kelurahan  pada  tahun 2016.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  status maya  index  sedang  juga  sangat  berisiko terhadap penularan DBD apabila masyarakat  kurang  memperhatikan  tempat- tempat  yang  dapat  berpotensi  sebagai tempat  perindukan  nyamuk  dan  juga kebersihan  lingkungan.  Hal  tersebut  sesuai dengan  penelitian  Purnama  (2012)  ada hubungan antara status maya index dengan
kejadian  DBD.  Status maya  index tinggi memiliki  risiko  3,088  kali  dibandingkan dengan  yang  memiliki maya  index rendah untuk  terkena  DBD.  Walaupun maya  index suatu  daerah  dalam  kategori  rendah- sedang,  tetapi  jika  masih  terdapat kontainer yang  positif  jentik  maka  daerah  tersebut menjadi potensial terkena DBD.
Gambar 3. Persentase status Maya Index pada
100 rumah di Kecamatan Metro Timur
Sikap  masyarakat  sangat  berpengaruh terhadap  kejadian  DBD.  Masih  minimnya kepedulian masyarakat
terhadap
pemberantasan  DBD  di  Kecamatan  Metro Timur dapat menjadi faktor yang berpengaruh  terhadap  kejadian  DBD.  Hal tersebut terlihat dari masih adanya masyarakat  yang  tidak  mau  rumahnya diperiksa  apakah  positif  jentik  atau  negatif jentik.  Setiap  kelurahan  selalu  memiliki rumah  yang  tidak  dapat  dimasuki  untuk pemeriksaan  jentik  dengan  alasan  kamar mandi  belum  dibersihkan,  juga  dengan alasan  rumah  tersebut  sudah  bersih  dan tidak  terdapat  jentik.  Hal  tersebut  sesuai dengan  penelitian  Ariyati  (2014)  bahwa sikap masyarakat merupakan faktor protektif terhadap kejadian DBD dan kondisi lingkungan memiliki hubungan yang signifikan  terhadap  kejadian  DBD.  Nugroho (2009)  menyatakan  bahwa  pelaksanaan pemberantasan  sarang  nyamuk  yang  buruk menunjukkan  adanya  hubungan  positif dengan keberadaan jentik Aedes sp.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa jenis tempat pe- nampungan  air  terkontrol  yang  paling berpotensi sebagai tempat perindukan nyamuk  dan  paling  banyak  ditemukan  larva Aedes sp.  adalah  bak  mandi,  sedangkan jenis  tempat  penampungan  air  yang  sudah tidak  terkontrol  yang  paling  berpotensi sebagai  tempat  perindukan  nyamuk  dan paling  banyak  ditemukan  larva Aedes sp. adalah  kolam  ikan  bekas  yang  sudah  tidak terdapat  ikan  di  dalamnya.  Jenis  larva  yang ditemukan pada berbagai tempat penampungan air di Kecamatan Metro Timur ada  2  jenis  yaitu,  larva Aedes  aegypti dengan  persentase  47,7%  dan  larva Aedes albopictus dengan persentase 52,3%. Status maya  index di  Kecamatan  Metro  Timur masuk ke dalam kategori sedang.

## DAFTAR PUSTAKA
Badrah,  S.,  dan  Hidayah,  N.  (2011). Hubungan  antara  tempat  perindukan nyamuk Aedes  aegypti dengan  kasus demam  berdarah  dengue  di  Kelurahan
Penajam Kecamatan Penajam Kabupaten Penajam Paser Utara.
Journal  of  Tropical  Pharmacy  and Chemistry , 1(2), 153-160.
Dewantara,  P.  W.  (2012).  Analisis  Resiko dengue  berbasis  Maya  index  pada rumah  penderita  DBD  di  Kota  Banjar tahun 2012. Balaba, 11(1), 1-8.
Dinas  Kesehatan  Kota  Metro.  (2015). Profil Kesehatan Tahun 2015. Metro.
.  (2016). Profil Kesehatan Tahun 2016. Metro.
Ditjen  PP  &  PL.  (2008). Kunci  Identifikasi Nyamuk Aedes . Jakarta.
Joharina,
A. dan Widianti. (2014). Kepadatan larva nyamuk vektor sebagai indikator  penularan  demam  berdarah dengue  di  daerah  endemis  di  Jawa Timur: Jurnal Vektor Penyakit , 8(2), 33-
40.
Nahla,  K.,  Al-bar,  A.,  Mohamed,  K.,  Al- Fakeeh, (2009). A. knowledge, attitudes and  practices  relating  to  dengue  faver among  females  in  jeddah  high  schools.
Journal Info Public Health, 2,30-40.
Nugroho,  F.  S.  (2009).  Faktor-faktor  yang berhubungan dengan keberadaan jentik Aedes  aegypti di  RW  IV  Desa  Ketitang Kecamatan Nogosari Kabupaten Boyolali. Universitas Muhamadiyah Surakarta. [Skripsi].
Purnama,  S.  G.,  Baskoro,  T.  (2012). Maya Index  dan  Kepadatan  Larva  Aedes aegypti  terhadap  Infeksi  Dengue .  . Denpasar: MAKARA Kesehatan.
Natadisastra,  D.,  dan  Agoes,  R.  (2009).
Parasitologi  Kedokteran  Ditinjau  dari Organ  Tubuh  yang  Diserang. Jakarta:
EGC.
Satoto, T.B.T. (2005). Penting Survey Jentik Sebelum Fogging. Medika, XXXI, 185.
Supartha.  (2008)  . Pengendalian  Terpadu Vektor Virus Demam Berdarah Dengue, Aedes  aegypti  (Linn.)  dan  Aedes Albopictus (Skuse)(Diptera: Culicidae) . .
Denpasar: Universitas Udayana.
WHO. (2009). Panduan lengkap
Pencegahan  dan  pengendalian  Dengue dan Demam Berdarah Dengue . Jakarta:
EGC.
Yotopranoto,  S.,  Sri  Subekti,  Rosmanida,
Salamun.  (1998).  Analisis  dinamika populasi  vektor  pada  lokasi  dengan kasus  demam  berdarah  dengue  yang tinggi  di  Kotamadya  Surabaya .  Majalah Kedokteran  Tropis  Indonesia .  9,  23-31.