## HUBUNGAN KARAKTERISTIK PERAWAT DENGAN PENANGANAN PERTAMA PADA PASIEN KEGAWATAN MUSKULOSKELETAL DI RSUP Prof. Dr. R. D. KANDOU MANADO
Daniel Piter Mawu Hendro Bidjuni Rivelino Hamel
Program studi ilmu keperawatan
Fakultas kedokteran
Email : Daniel.mawu@yahoo.com
Abstract: characteristics  are  the  trait  of  each  individual  first  aid  treatment  is  emergency  aid  or treatment  given  to  someone  injured  accurately  and  quickly. Aim of  the  study: is  to  identify  the relationship between nurse’s characteristic (age, gender,  level of education, years of service) and first  aid  treatment  of  musculoskeletal  emergency  patient. Methods: design  of  this  study  using analytic survey with cross sectional approach. The population are all nurses who work at  Trauma Emergency Department and Triage Resuscitation Room on Emergency Department in Prof. Dr. D. R. Kandou Manado Hospital and using total sampling technique that involved 47 nurses. The tools that  used  in  this  study  are  questionnaires. Result: analysis was  using    chi-square  test  with  a significance level of 95% (ɑ = 0,05) shows that the p value is 0.094 for age, p=0.703 for gender, p=1.000 for lever of education, p=0.001 for years of service. Conclusion : there are no relationship between  age,  gender,    level  of  education  with  first  aid  treatment  of  musculoskeletal  emergency patient. There is a relationship between years of service and first aid treatment of musculoskeletal emergency  patient  at  Emergency  Department  in  Prof.  Dr.  D.  R.  Kandou  Manado  Hospital Recommendations: for  nurses  to  pay  more  attention  to  the  quality  of  emergency  care  in  first  aid treatment. Training program needs to be held to keep the professional service.
Keywords: nurse’s characteristic, first aid treatment.
Abstrak: Karakteristik adalah ciri-ciri dari setiap individu. Penanganan pertolongan pertama adalah pemberian  pertolongan  secara  cepat  dan  tepat. Tujuan  Penelitian: Mengetahui  hubungan karakteristik perawat (umur, jenis kelamin, tingkat pendidikan, dan masa kerja) dengan penanganan pertolongan  pertama  pada  pasien  kegawatan  muskuloskeletal. Metode: menggunakan  desain penelitian survey analitik dengan pendekatan cross sectional . Populasi adalah seluruh perawat yang ada  di  instalasi  gawat  darurat  RSUP.  Prof.  DR.  R.  D.  Kandou  Manando  di  ruangan  Triase, Resusitasi dan IRDB. Teknik pengambilan sampel menggunakan total sampling dengan jumlah 47 sampel. Pengumpulan data menggunakan kuesioner. Hasil: hasil analisis menggunakan chi-square dengan tingkat kemaknaan 95% (α=0.05) didapatkan nilai p=0.094 untuk umur, p=0.703 untuk jenis kelamin,  p=1.000  untuk  tingkat  pendidikan,  dan  p=0.001  untuk  masa  kerja. Simpulan: tidak terdapat  hubungan  antara  umur,  jenis  kelamin,  dan  tingkat  pendidikan  dengan  penanganan pertolongan pertama pada pasien kegawatan muskuloskeletal. Terdapat hubungan antara masa kerja dengan penanganan pertolongan pertama pada pasien kegawatan muskuloskeletal di Instalasi Gawat Darurat  RSUP  Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou  Manado. Saran: bagi  perawat  lebih  pertahankan  kualitas pelayanan  kegawatdaruratan  dalam  penanganan  pertolongan  pertama.  Perlu  di  adakan  program pelatihan penanganan pertolongan pertama agar tetap terajaga pelayanan yang profesional .
Kata Kunci : Karakteristik Perawat, Penanganan Pertolongan Pertama

## PENDAHULUAN
Kecelakaan  lalu  lintas  merupakan salah  satu  masalah  kesehatan  masyarakat yang mempengaruhi semua sektor kehidupan.    Kecelakaan  lalu  lintas  di indonesia oleh World Health Organisation (WHO) dinilai
menjadi pembunuh  terbesar ketiga, di  bawah penyakit koroner    dan tubercolosis (TBC).  WHO mencatat  1,2  juta  orang  meninggal  setiap tahunnya dalam kecelakaan lalu lintas dan 50 juta  orang  korban  kecelakaan  lalu  lintas mengalami  luka  serius  cacat  tetap,  umumnya yang  tewas  dalam  kecelakaan  lalu  lintas berusia  15  sampai  44  tahun,  dan  77%  adalah laki-laki  (WHO,  2011  dalam  Ratnasari, 2014).
Survey  yang dilakukan  di  182 negara itu, indonesia menempati urutan kelima dalam peringkat  dengan    korban  tewas  terbanyak akibat  kecelakaan  lalu  lintas.  Negara–negara lain  dengan  jumlah  korban  tewas  lalu  lintas adalah Cina, India, Nigeria, dan Brazil. Korps lalu  lintas  Mabes  Polri  mencatat  pada  2013, terjadi  101.037  kecelakaan  lalu  lintas.  Ini berarti, setiap jam terjadi 12 kasus kecelakaan lalu lintas. Kecelakaan tersebut  menimbulkan 25.157 korban meninggal dunia. Di Indonesia,  rata-rata  tiga  orang  meninggal setiap  jam  akibat  kecelakaan  lalu  lintas. kecelakaan  lalu  lintas  menyebabkan  29.347 orang menderita luka berat dan 113.131 orang luka ringan selain itu, kerugian material  yang ditimbulkan  kecelakaan  lalu  lintas  pada  2013 mencapai  rp  254,6  miliar  (Tempo.co,  2014 dalam Ratnasari 2014).
Kecelakaan  lalu  lintas  merupakan penyebab  utama  cedera  di  Indonesia,  hampir 50%  cedera  yang  ada  pada  tahun  2013 disebabkan  oleh  kecelakaan  Lalu  Lintas. Selain itu dilihat dari tempat kejadian cedera, lebih dari 40% terjadi di jalan raya. Beberapa faktor  resiko  terjadinya  Kecelakaan  Lalu Lintas  disebabkan  oleh  faktor  manusia  yang terlihat  dari  perilakunya  dalam  berkendara dan  kondisi  fisik  serta  mentalnya,  kondisi kendaraan,  kondisi  jalan  serta  faktor  cuaca (DepKes, 2013).
Data  yang  diperoleh  Diktorat  Lalu lintas  Polda  Sulut,  pada  tahun  2012  jumlah kecelakaan lalu lintas tercatat 1.269 kejadian.
Tahun  2013  tercatat  1.328  itu  berarti  terjadi kenaikan  5%.  Sedangkan,  pada  tahun  2014 dalam kurun waktu 01 januari sampai 30 april 2014,  tercatat  ada  401  kecelakaan  lalu  lintas (Tribunnews, 2013 Dalam Ratnasari, 2014).
Semua  kendaraan yang  melintas dijalan  raya,  kendaraan  bermotor  roda  dua atau  sepeda  motor  mempunyai  resiko  lebih tinggi dalam menyumbang kejadian kecelakaan  lalu  lintas.  Cedera  tak  sengaja akibat  kecelakaan  kendaraan  bermotor  lebih banyak  menyebabkan  kematian  dibandingkan dengan  tipe  cedera  yang  lainnya.  Jumlah kecelakaan  lalu  lintas  akibat  dari  kendaraan bermotor  dengan  jenis  kendaraan  sepeda motor  mengalami  kenaikan  dari  tahun  ke tahun daripada jenis kendaraan lainnya seperti mobil penumpang, bus, mobil truk (Ariwibowo, 2013).
Pelayanan  gawat  darurat  bertujuan menyelamatkan  kehidupan  penderita,  hingga sering  di  manfaatkan  untuk  memperoleh pelayanan  pertolongan  pertama  dan  bahkan pelayanan  rawat  jalan.  Penyebab  tingginya angka kematian dan kecacatan akibat kegawatdaruratan  adalah  tingkat  keparahan akibat  kecelakaan,  kurangnya  pengetahuan perawat  terhadap  peran  dalam  penanganan pasien  gawat  darurat  kecelakaan  lalu  lintas kurang  memadainya  peralatan  dan  sikap perawat UGD dalam menangani pasien gawat darurat  kecelakaan  lalu  lintas  (Humardani, 2013).
Kejadian gawat darurat dapat diartikan sebagai keadaan dimana seseorang memerlukan pertolongan segera karena apabila  tidak  mendapat  pertolongan  dengan segera  maka  dapat  mengancam  jiwanya  atau menimbulkan  kecacatan  permanen.  Keadaan gawat  darurat  yang  sering  terjadi  di masyarakat  antara  lain  keadaan  seseorang yang  mengalami  henti  nafas  dan  henti jantung,  tidak  sadarkan  diri,  kecelakaan, cedera  misalnya  patah  tulang,  pendarahan, kasus  stroke  dan  kejang,  keracunan  dan korban  bencana.  Penyebab  kejadian  gawat darurat  yang  sering  terjadi  dalam  sehari-hari yaitu  karena  terjadinya  karena  terjadinya kecelakan  lalu  lintas,  kasus  gawat  darurat karena  kecelakaan  lalu  lintas  penyebab
kematian utama di daerah perkotaan (Asculap M. 2007).
Perawat  sebagai  bagian  dari  tenaga kesehatan juga harus meningkatkan profesionalisme  dalam  pelaksanaan  asuhan keperawatan.  Perawat  juga  dituntut  untuk melakukan asuhan keperawatan sesuai dengan standart  profesinya.  Profesi  perawat  sangat penting dalam penanganan pertolongan pertamadalam kecelakaan, seperti yang diketahui  bahwaperan  perawat  salah  satunya adalah  sebagai care  giver yaitu  perawat memberikan pelayanan kesehatan berdasarkan diagnosis keperawatan sehingga dapat menentukan  perencanaan  dan  evaluasi  dari masalah tersebut (Manurung, 2009).
Data  yang diperoleh dari RSUP.  Prof. Dr. R. D. Kandou di UGD diruangan Instalasi Rawat  Darurat  Bedah  dan  di  ruangan  triase didapatkan  data,  jumlah  tenaga  perawat  20 orang  diruangan  triase,  10  orang  tenaga perawat diruangan resusitasi, dan 17 orang di ruangan  instalasi  rawat  darurat  bedah,jumlah perawat  kedua  ruangan  ada  47  orang,jumlah kejadian  kecelakaan  lalu  lintas  dari  bulan agustus  sampai  dengan  bulan  september  ada 215  kejadian  kecelakaan  lalu  lintas,  rata-rata 107  kejadian  kecelakaan  lalu  lintas  setiap bulan kejadian kecelakaan lalu lintas, dan usia 15-25  tahun  ke  atas  ditemukan  mengalami kejadiaan kecelakaan lalu lintas.
Berdasarkan  uraian  diatas,  maka penulis  merasa  tertarik  untuk  mengetahui lebih lanjut mengenai ”Hubungan Karakteristik  Perawat  Dengan  Penanganan Pertama  Pada  Pasien  Kecelakaan  Lalu  Lintas Di RSUP. Prof. Dr. R. D. Kandou Manado”.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan penelitian kualitatif dengan jenis peneliti surver analitik, dan menggunakan pendekatan cross sectional dimana  pengumpulan  data,  baik  variabel independen maupun variabel dependen, dilakukan secara bersama-sama atau sekaligus (Notoadmodjo,  2010).  Karakteristik  perawat dan  penanganan  pertama  di  instalasi  gawat darurat  RSUP.  Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou Manando  di  ukur  secara  bersamaan  pada suatu  waktu  dimana  Karakteritik  perawat diukur menggunakan kuesioner.
Populasi  adalah  keseluruhan  subjek penelitian  yang  akan  diteliti  (Setiadi,  2013). Populasi  pada  penelitian  ini  adalah  seluruh perawat  yang  ada  di  instalasi  gawat  darurat RSUP.  Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou  Manando, yang diambil diruangan Triase, Resusitasi dan instalasi rawat  darurat  Bedah  yang berjumlah 47 perawat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel  1. Distribusi Frekuensi  Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Umur n % 17-25 tahun 16 34,0 26-35 Tahun 20 42,6 36-45 tahun 46-55 Tahun 8 3 17,0 6,4 Total 47 100% Sumber : Data Primer 2016 Hasil penelitan didapatkan bahwa sebagian  besar  responden  ada  pada  rentang usia 26-35 tahun  yaitu sebnyak 20  responden (42,6%)  dan  paling  sedikit  pada  rentang  usia 46-55 tahun sebanyak 3 responden (6,4%).
Tabel  2. Distribusi  Frekuensi  karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin
Jenis Kelamin n % Laki-laki 12 25,5 Perempuan 35 74,5 Total 47 100

## Sumber : Data Primer 2016
Hasil  penelitian  didapatkan  sebagian besar responden berjenis kelamin  perempuan yaitu  sebanyak  35  responden  (74,5%)  dan sisanya adalah laki-laki sebanyak 12 responden (25,5%).
Tabel  3. Distribusi  frekuensi  Karakteristik responden berdasarkan Tingkat Pendidikan Tingkat Pendidikan n % D3 26 25,5 S1 21 74,5 Total 47 100

## Sumber : Data Primer 2016
Hasil  penelitian  didapatkan  sebagian besar responden berjenis kelamin  perempuan yaitu  sebanyak  35  responden  (74,5%)  dan
sisanya adalah laki-laki sebanyak 12 responden (25,5%).
Tabel  4. Distribusi  Frekuensi  Karakteristik Responden Berdasarkan Masa Kerja
Masa Kerja
n % 1-2 Tahun(belum lama) 3-5 Tahun(lama) 6-10 Tahun(lama sekali)
22 12 13 46,8 25,5
27,7 Total 47 100

## Sumber : Data Primer 2016
Lama  bekerja  responden  paling  banyak ada pada rentang 1-2 tahun yaitu sebanyak 22 responden ( 46,8%) dan paling sedikit yaitu 3- 5  tahun sebanyak 12 responden (25,5%).
Tabel  5. Distribusi  Frekuensi  Penanganan Pertolongan Pertama Kecelakaan
Penanganan Pertolongan Pertama n % Kurang Baik 11 23,4 Baik 36 76,6 Total 47 100

## Sumber: Data Primer 2016
Hasil  penelitian  dari  47  responden tentang  penanganan  pertolongan  pertama  di Instalasi  Gawat  Darurat  RSUP  Prof.  D.R. Kandou  Manado  didapatkan  sebagian  besar berada dalam kategori baik yaitu sebanyak 36 responden  (76,6%),  sedangkan  responden dengan  kinerja  kurang  baiksebanyak  11 responden (23,4%).
Tabel  5 .  Hasil  Analisis  Hubungan  Umur Dengan  Penanganan  Pertama  Pada  Pasien Kegawatan Muskuloskeletal Umur Penanganan pertama pada pasien kegawatan muskuloskeletal total p Kurang baik baik
N % n % n % 17-25 Tahun 26-35 Tahun 36-45 Tahun 46-55 Tahun 7 14,9 2 4,3 1 2,1 1 2,1 9 19,1 18 38,3 7 14,9 2 4,3 16 34 20 42,6 8 17 3 6,4 0,0 94 Total   11 23,4 36 76,6 47 100 Sumber : Data Primer 2016 Hasil analisis pada tabel 4x2 didapatkan  hasil  uji pearson  chi-square pada tingkat  kemaknaan  95%  (α  <  0,05) menunjukan  nilai p =  0,094.  Nilai p ini  lebih besar  dari  nilai  α  (0,05)  menunjukan  bahwa tidak  terdapat  hubungan  antara  umur  dengan penanganan  pertolongan  pertama  pada  pasien kegawatan muskuloskeletal di Instalasi Gawat Darurat  RSUP  Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou Manado, dengan demikian Ho diterima.
Umur  mempengaruhi  terhadap  daya tangkap  dan  pola  pikir  seseorang.  Semakin bertambah  usia  akan  semakin  berkembang pula daya tangkap dan pola pikirnya, sehingga pengetahuan  yang  diperolehnya  semakin membaik.  Pada  usia  produktif,  individu  akan lebih  berperan  aktif  dalam  masyarakat  dan kehidupan sosial serta lebih banyak
melakukan  persiapan  demi  suksesnya  upaya menyesuaikan diri menuju  usia  tua, selain itu orang  usia  produktif  akan  lebih  banyak menggunakan banyak waktu untuk membaca.
Kemampuan intelektual, pemecahan masalah, dan  kemampuan  verbal  dilaporkan  hampir tidak ada penurunan pada usia ini (Notoatmodjo, 2007).
Hasil  penelitian  yang  dikatakan  oleh Nurhanifah  (2015).  antara  umur  dengan penanganan. Artinya semakin tua umur maka semakin rendah penanganan dalam melaksanakan  pertolongan  pertama.  Ada suatu keyakinan bahwa produktivitas berkurang sejalan dengan makin tuanya umur seseorang,  Bekerja  di  IGD  Rumah  sakit khususnya  pada  ruang  triase,  yang  sangat memerlukan  keterampilan  dan  kecepatan dalam  menentukan  tindakan  hal  ini  bertujuan untuk mempertahankan keselamatan pasien.
Peneliti berpendapat bahwa usia responden  di  instalasi  Gawat  Darurat  RSUP Prof.  Dr.  R.  D.    Kandou  Manado  di  rungan triase,    resusitasi  dan  instalasi  gawat  darurat bedah  dalam  usia  produktif  oleh  sebab  itu penanganan  pertolongan  pertama  kecelakaan kegawatan muskuloskeletal masih sangat baik dan perlu di pertahankan kualitas pelayanan.
Tabel  7 .  Hasil  Analisis  Hubungan  Jenis Kelamin  Dengan  Penanganan  Pertama  Pada Pasien Kegawatan Muskuloskeletal
Jenis Kela min Penanganan pertama pada pasien kegawatan muskuloskeletal total p Kurang baik baik
n %
n % n %
Laki- laki Perem puan 2 4,3 9 19,1 10 21,3 26 55,3 12 25,5
35 74,5 0,7 03 Total   11 23,4 36 76,6 47 100

## Sumber: Data Primer 2016
Hasil analisis pada tabel 2x2 didapatkan masih  ada  satu  sel  yang  memiliki  nilai harapan  <5.  Menurut  Hastono  (2007),  jika pada  tabel  2x2  masih  terdapat  nilai  harapan <5 maka uji yang digunkan adalah uji Fisher's Exact Test . Hasil uji Fisher's Exact Test pada tingkat  kemaknaan  95%  (α  <  0,05) menunjukan  nilai p =  0,703.  Nilai p ini  lebih besar  dari  nilai  α  (0.05)  menunjukan  bahwa tidak  terdapat  hubungan  antara  jenis  kelamin
dengan penanganan pertolongan pertama pada pasien kegawatan muskuloskeletal di Instalasi Gawat Darurat RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado, dengan demikian Ho diterima.
Nurrhanifah (2015) mengemukakan bahwa  tidak  ada  perbedaan  produktivitas kerja antara perawat laki-laki dan perempuan. Tetapi  walau  demikian  dalam  menetukan tempat  kerja  untuk  perawat  laki-laki  dan perempuan  perlu  dipertimbangkan  sesuai dengan  tingkat  berat  ringannya  pekerjaan yang harus dilakukan.
Jenis  kelamin  adalah  perbedaan  antara perempuan  dengan  laki-laki  secara  biologis sejak  seseorang  lahir.  Seks  berkaitan  dengan tubuh  laki-laki  dan  perempuan,  dimana  laki- laki  memproduksikan  sperma,  sementara perempuan menghasilkan sel  telur dan secara biologis  mampu  untuk  menstruasi,  hamil  dan menyusui.  Perbedaan  biologis  dan  fungsi biologis  laki-laki  dan  perempuan  tidak  dapat dipertukarkan diantara keduanya, dan fungsinya tetap dengan laki-laki dan perempuan pada segala ras yang ada di muka bumi (Hungo dalam saragih, 2010).
Peneliti  berpendapat  bahwa  untuk  jenis kelamin  dalam  penanganan  pertolongan pertama kecelakaan kegawatan
muskuloskeletal, tidak ada perbedaan tergantung tingkat kesulitan dalam penanganan pertolongan pertama.
Tabel  8 .  Hasil  Analisis  Hubungan  tingkat Pendidikan  Dengan  Penanganan  Pertama Pada Pasien Kegawatan Muskuloskeletal
Tingk at Pendi dikan Penanganan pertama pada pasien kegawatan muskuloskeletal total p Kurang baik baik
n % n % n %
D3 S1 (Ns) 6 12,8 5 10,6 20 42,6 16 34 26 55,3 21 44,7 1,0 00 Total   11 23,4 36 76,6 47 100 Sumber: Data Primer 2016
Hasil analisis pada tabel 2x2 didapatkan masih  ada  satu  sel  yang  memiliki  nilai harapan  <5.  Menurut  Hastono  (2007),  jika pada  tabel  2x2  masih  terdapat  nilai  harapan <5 maka uji yang digunkan adalah uji Fisher's Exact Test . Hasil uji Fisher's Exact Test pada tingkat  kemaknaan  95%  (α  <  0,05) menunjukan  nilai p =  1,000.  Nilai p ini  lebih besar  dari  nilai  α  (0.05)  menunjukan  bahwa tidak  terdapat  hubungan  antara  tingkat pendidikan  dengan  penanganan  pertolongan pertama pada pasien kegawatan muskuloskeletal  di  Instalasi  Gawat  Darurat RSUP  Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou  Manado, dengan demikian Ho diterima.
Tingkat  pendidikan  adalah  tahapan pendidikan  yang  ditetapkan  berdasarkan tingkat  perkembangan  peserta  didik,  tujuan yang  akan  dicapai  dan  kemampuan  yang dikembangkan. Tingkat pendidikan berpengaruh  terhadap  perubahan  sikap  dan perilaku  hidup  sehat.  Tingkat  pendidikan yang lebih tinggi akan memudahkan sesorang atau  masyarakat  untuk  menyerap  informasi dan mengimplementasikannya dalam perilaku dan  gaya  hidup  sehari-hari,  khususnya  dalam hal kesehatan. Pendidikan formal membentuk nilai bagi seseorang terutama dalam menerima  hal  baru  (Miranti  danYacoub, 2016).
Tidak  ditemukannya  responden  dengan tingkat  pendidikan  SPK  (Sekolah  Perawat Kesehatan)  sudah  sesuai  dengan  yang diharapkan dimana semua pendidikan perawat yang  ada  di  rumah  sakit  sudah  memenuhi kriteria minimal sebagai  perawat professional (D3 Keperawatan). Namun, masih mendominasinya  responden  dengan  tingkat pendidikan  Diploma  (D3)  belum  sesuai dengan  yang  diharapkan  dimana  pada  tahun 2015  sudah  lebih  dari  80%  perawat berpendidikan Ners. Sebagai profesi, keperawatan dituntut untuk memiliki kemampuan intelektual, interpersonal kemampuan  teknis,  dan  moral.  Hal  ini  bisa ditempuh  dengan  meningkatkan  kualitas perawat  melalui  pendidikan  lannjutan  pada program pendidikan Ners (Nursalam,  2012).
Peneliti berpendapat bahwa masih lebih banya    responden  yang  berpendidikan  D3 keperawatan  dikarenakan  saat  ini  masih
merupakan saat-saat dimana sedang diusahakan  peningkatan  pendidikan  bagi perawat  dengan  mengkonversi  pendidikan SPK  ke  jenjang  akademi  keperawatan  dan dari  lulusan  akademi  keperawatan  ke  jenjang program  pendidikan  Ners  (S1  Keperawatan). Dalam  upaya    meningkatkan  jumlah  perawat professional,  jumlah  dan  kualitas  pendidikan keperawatan  yang  menghasilkan  Ners  juga perlu  untuk  ditingkatkan.  Dengan  begitu, diharapkan terjadi perubahan menuju keperawatan profesional.
Tabel  9 .  Hasil  Analisis  Hubungan  Masa Kerja  Dengan  Penanganan  Pertama  Pada Pasien Kegawatan Muskuloskeletal
Masa Kerja Penanganan pertama pada pasien kegawatan muskuloskeletal total p Kurang baik baik
n % n % n %
Belu m lama Lama 10 21,3 1 2,1
12 25,5 24 51
22 46,8 25 53,2
0,0 01 Total   11 23,4 36 76,6 47 100

## Sumber: Data Primer 2016
Hasil analisis pada tabel 2x2 didapatkan Hasil  uji continuity  correction pada  tingkat kemaknaan 95% (α < 0,05) menunjukan nilai p =  0,001.  Nilai p ini  lebih  kecil  dari  nilai  α (0,05)  menunjukan  bahwa  terdapat  hubungan antara  masa  kerja  dengan  penanganan pertolongan  pertama  pada  pasien  kegawatan muskuloskeletal  di  Instalasi  Gawat  Darurat RSUP  Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou  Manado, dengan demikian Ho ditolak.
Masa  kerja  yang  lama  akan  cenderung membuat seorang pegawai lebih merasa betah dalam  suatu  organisasi,  hal  ini  disebabkan diantaranya  karena  telah  beradaptasi  dengan lingkungannya  yang  cukup  lama  sehingga seorang pegawai akan merasa nyaman dengan
pekerjaannya. Penyebab lain juga dikarenakan adanya kebijakan dari instansi atau perusahaan  mengenai  jaminan  hidup  di  hari tua  (Kreitner  dan  Kinicki  dalam  saragih, 2014).
Peneliti  berpendapat  bahwa  semakin lama seseorang yang bekerja dalam pekerjaannya  tersebut,  Maka  akan  semakin banyak  menambah  informasi  atau  wawansan yang  di  dapatkan  dari  pengalaman  bekerja yang ditekuni.

## SIMPULAN
Hasil penelitian yang dilakukan diInstalasi  Gawat  Darurat  RSUP  Prof  Dr.  R. D.  Kandou  Manado,  dapat    ditarik  simpulan sebagai  berikut:  Responden  dengan  umur paling  banyak  ada  pada  rentang  umur  26-35 tahun  (dewasa  awal):  Responden  yang berjenis  kelamin  perempuan  yang  paling banyak dibandingkan dengan  responden laki- laki  dalam  penanganan  pertolongan  pertama pada  pasien  kegawatan  musculoskeletal: Responden  dengan  tingkat  pendidikan  D3 lebih dominan dibandingkan dengan responden  tingkat  pendidikan  S1(Ns)  dalam penanganan  pertolongan  pertama  kegawatan pada  pasien  musculoskeletal  :  Responden dengan  tingkat  pendidikan  D3  lebih  dominan dibandingkan  dengan  responden  tingkat pendidikan S1(Ns) dalam penanganan pertolongan  pertama  kegawatan  pada  pasien musculoskeletal  :  Responden  dengan  masa kerja  yang  lama  lebih  dominan  dalam penanganan  pertolongan  pertama  kegawatan pada  pasien  musculoskeletal:  Karakteristik perawat yang berhubungan dengan penanganan  pertolongan  pertama  pada  pasien kegawatan mjuskuloskeletal hanya masa kerja sedangkan  umur,  jenis  kelamin,  tingkat pendidikan tidak ada hubungan.

## DAFTAR PUSTAKA
Ariwibowo.  R.  (2013). Hubungan  Antara Umur, Tingkat Pendidikan, Pengetahuan,  Sikap  Terhadap  Praktik Safety Riding Awareness Pada Pengendara  Ojek  Sepeda  Motor  Di Kecamatan Banyumanik . Http://Id.Portalgaruda.Org/?Ref=Brows e&Mod=Viewarticle&Article=73936.
Diakses Tanggal 26 Oktober 2015
Asculap.  M.  (2007). Kegawatan  darurat  di masyarakat. http://thesis.umy.ac.id/datap ublik/t24289.pdf.  Diakses  tanggal  29 oktober 2015
Depkes.  (2013). Simposium  pencegahan  dan penanganan kecelakaan lalu lintas. http://pppl.depkes.go.id./focus?id =1343. Diakses tanggal 28 oktober 2015
Hastono  .  SP.  (2007). Analisis  data
kesehatan . Fakultas kesehatan masyarakat unviversitas indonesia. Humardani. A.(2013). Hubungan Pengetahuan  Tentang  Peran  Perawat Ugd Dengan Sikap Dalam Penanganan
Pertolongan  Pertama  Pada  Pasien Gawat DaruratKecelakaanLalulintas. Http://Di gilib.Umpo.Ac.Id/Files/Disk1/10/Jkptu mpo-Gdl-Alihumarda-477-1-Abstrak,- I.Pdf.  Diakses  Tanggal  30  Oktober 2015.
Manurung.  (2009). Hubungan  karakteristik perawat  dan  pasien  dengan  tindakan medik Di medan. http://respiratory.usu.ac.id./bitstr eam/123456789/6716/3/09e01791.pdf.t xt. Diakses tanggal 26 oktober 2015 Miranti,  E.,  &  Yacoub,  Y.  (2016). pengaruh tingkat  pendidikan,  masa  kerja  dan motivasi kerja terhadap kinerja karyawan . Jurnal  Pendidikan  dan
Pembelajaran .
Notoadmojo. S. (2010). Metodologi penelitian kesehatan . penerbit: rineka cipta.
Notoadmodjo,  S.  (2007). Pendidikan  dan Perilaku  Kesehatan .  Rineka  Cipta: Jakarta
Nurhanifah.  (2015). Hubungan  Karakteristik,
Beban Kerja Dan Supervisi Dengan Motivasi Perawat Dalam Melaksanakan  Triase  Di  Instalasi Gawat Darurat Rsud Ulin Banjarmasinhttp://journal.stikes- mb.ac.id/index.php/caring/article/view
/24. Diakses tanggal 4 mei 2016.
Ratnasari.  (2014). Hubungan  karatkeristik
remaja dengan tingkat kejadian kecelekaan  lalu  lintas  pada  komunitas motor sulut king comunity http://ejournal.unsrat.ac.id/inde x.php/jkp/article/view/6075.
Diakses tanggal 26 oktober .
Nursalam.  (2012). Manajemen  Keperawatan: Aplikasi  dalam  Praktik  Keperawatan Profesional . Edisi 3. Jakarta: Salemba Medika.
Saragih.  R.  (2010) Hubungan  karakteristik perawat  dengan  tingkat  kepatuhan perawat  melakukan  cuci  tangan  di rumah sakit columbia asia medan. http://uda.ac.id/jurnal/files/7.pdf.
Diakses tanggal 28 oktober 2015.
WHO.2011. kecelakaan-lalu-lintas-menjadi- pembunuh-terbesar-ketiga .
http://www.bin.go.id/awas/detil/197/4/2 1/03/2013/.  Diakses  pada  tanggal  28 oktober 2015.