## HUBUNGAN KARAKTERISTIK DEMOGRAFI DENGAN KUALITAS HIDUP PADA PASIEN PASCA STROKE DI RUMAH SAKIT TK II DR AK GANI PALEMBANG
Sukron
Dosen Institut Ilmu Kesehatan dan Teknologi Muhammadiyah Palembang
Sukronmns@gmail.com

## ABSTRAK
Latar Belakang : Stroke dapat mengganggu fungsi kontrol tubuh yang mengakibatkan tubuh tidak bisa  bergerak  sebagaimana  mestinya  serta  menyebabkan  gangguan  pada  daya  ingat,  penurunan persepsi terhadap suatu keadaan, atau bahkan kehilangan semua kemampuan yang biasa dilakukan Tujuan Penelitian : Untuk mengetahui hubungan antara karakteristik dengan kualitas hidup pada pasien pasca stroke. Metode Penelitian : Penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan metode penelitian  survei  analitik  menggunakan  rancangan cross-sectional ,  teknik  pengambilan  sampel adalah tehnik non probability sampling dengan pendekatan purposive sampling . Responden dalam penelitian ini berjumlah 39 orang. Setelah semua data terkumpul, selanjutnya melakukan analisa data dengan uji statistik Chi Square . Hasil Penelitian : Dari hasil penelitian didapatkan 59% pasien pasca  stroke  memiliki  kualitas  hidup  baik,  59%  responden  berjenis  kelamin  laki-laki,  79.5% responden berusia antara 46-65 tahun, 61.5% responden menikah, dan 53.8% responden memiliki tingkat pendidikan dasar. Hasil uji statistik didapatkan tidak ada hubungan antara kualitas hidup dengan jenis kelamin (p Value = 0.536), tidak ada hubungan antara kualitas hidup dengan usia (p Value = 0.235), tidak ada hubungan antara kualitas hidup dengan status marital (p Value = 0.817), dan  ada  hubungan  antara  kualitas  hidup  dengan  tingkat  pendidikan  (p  Value  =  0.001). Kesimpulan : Tidak ada hubungan antara kualitas hidup pasien pasca stroke dengan jenis kelamin, usia dan status marital responden. Ada hubungan antara kualitas hidup pasien pasca stroke dengan tingkat pendidikan responden.

## Kata Kunci  : Karakteristik, Kualitas Hidup, Pasca Stroke

## ABSTRACT
Background: Stroke can interfere with the body's control function which causes the body to be unable to move properly and cause memory problems, decreased perception of a situation, or even lose  all  usual  abilities.  Research  Objectives:  To  determine  the  relationship  between characteristics and quality of life in post-stroke patients. Research Methods: This research is a quantitative study with an analytical survey research method using a cross-sectional design, the sampling technique is a non-probability sampling technique with a purposive sampling approach. Respondents in this study amounted to 39 people. After all the data is collected, the next step is to analyze  the  data  with  Chi  Square  statistical  test.  Results: From  the  results  of  the study,  it  was found that 59% of post-stroke patients had a good quality of life, 59% of respondents were male, 79.5% of respondents were aged between 46-65 years, 61.5% of respondents were married, and 53.8% of respondents had a basic education level. The results of statistical tests showed that there was no relationship between quality of life and gender (p Value = 0.536), there was no relationship between quality of life and age (p Value = 0.235), there was no relationship between quality of life and  marital  status  (p  Value  =  0.817).  ,  and  there  is  a  relationship  between  quality  of  life  and education level (p Value = 0.001). Conclusion: There is no relationship between the quality of life of post-stroke patients with gender, age and marital status of respondents. There is a relationship between the quality of life of post-stroke patients with the education level of the respondents.

## Keywords: Characteristics, Quality of Life, Post Stroke

## Latar Belakang
Menurut  WHO  dalam  laporan  status global pada penyakit tidak menular tahun 2014, penyakit jantung dan stroke menjadi salah satu dari tiga penyebab utama kematian di seluruh dunia.  Tercatat  ada  sebanyak  17,5  juta kematian  yang  diakibatkan  oleh    penyakit kardiovaskuler  pada  tahun  2012.    Dari kematian  tersebut,  diperkirakan  sebanyak  7,4 juta  disebabkan  oleh  serangan  jantung (penyakit  jantung  iskemik)  dan  6,7  juta disebabkan oleh penyakit stroke.
Penderita  stroke  di  Provinsi  Sumatera Selatan  pada  tahun  2013,  menurut  pusat  data dan  informasi  kementerian  kesehatan  RI tercatat  adalah  sebanyak  49.865  orang, sedangkan  dalam  Riskesdas  2013  penderita stroke yang telah di diagnosis tenaga kesehatan adalah  sebesar  5,2%.  Di  kota  Palembang sendiri, berdasarkan data dinas kesehatan kota Palembang,  pada  bulan  Januari  2017  tercatat sebanyak 71 kasus kejadian stroke. Hal ini jauh meningkat dibandingkan dengan bulan Januari 2016  yang  hanya  sebanyak  31  kasus  stroke. Berdasarkan hasil studi pendahuluan di Rumah Sakit  TK  II  DR  AK  Gani  Palembang,  angka kejadian  stroke  pada  tahun  2016  adalah sebanyak  162  kasus.  Sedangkan  pada  tahun 2017 penderita stroke mengalami peningkatan yaitu  sebanyak  181  kasus  stroke.  Dari  data yang  diperoleh,  dapat  dilihat  bahwa  stroke lebih banyak terjadi pada laki-laki dibandingkan  dengan  perempuan,  dengan jumlah  penderita  laki-laki  sebanyak  88  orang dan  penderita  perempuan  sebanyak  74  orang pada tahun 2016. Sedangkan pada tahun 2017,
penderita  laki-laki  sebanyak  99  orang  dan perempuan sebanyak 82 orang.
Stroke adalah suatu penyakit menurunnya  fungsi  syaraf  secara  akut  yang disebabkan  oleh  gangguan  pembuluh  darah otak,  terjadi  secara  mendadak  dan  cepat yang menimbulkan  gejala  dan  tanda  sesuai  dengan daerah otak yang terganggu. Stroke disebabkan oleh kurangnya aliran darah yang mengalir ke otak, atau terkadang menyebabkan pendarahan di  otak.  Stroke  dibedakan  menjadi  stroke hemoragik  yaitu  adanya  perdarahan  otak karena pembuluh darah yang pecah dan stroke non hemoragik yaitu karena adanya sumbatan pada pembuluh darah di otak (Profil Kesehatan Provinsi  Jawa  tengah,  2013).  Pada  penderita stroke,  suplai  darah  menuju  otak  menjadi terhenti  sehingga  dapat  menyebabkan  otak mengalami kekurangan suplai oksigen. Kebutuhan oksigen untuk otak terbilang cukup banyak, yaitu 20% dari total kebutuhan oksigen untuk  seluruh  tubuh.  Hal  ini  disebabkan  oleh kebutuhan dari jutaan sel saraf yang ada pada otak,  untuk  mengatur  seluruh  proses  biologi yang terjadi di dalam tubuh. Jika suplai darah yang  membawa  oksigen  ke  otak  tidak  dapat terpenuhi,  maka  fungsi  otak  akan  terganggu dan  pada  akhirnya  dapat  menyebabkan kematian. (Lingga, 2013)
Berdasarkan  penelitian  yang  telah dilakukan  sebelumnya  oleh  Lombu  (2015) dalam  gambaran  kualitas  hidup  pasien  paska stroke di RSUD Gunungsitoli Sumatera Utara, dari  71  orang  sampel  penelitian  terdapat  56 orang yang memiliki kualitas hidup buruk atau sama  dengan  78,9%.  Sedangkan  15  orang lainnya  memiliki  kualitas  hidup  yang  baik
e-ISSN : 2654-8658 p-ISSN : 2301-8631
dengan  persentase  21,1%.  Hal  ini  sejalan dengan penelitian yang telah dilakukan Bariroh (2016)  dalam  kualitas  hidup  berdasarkan karakteristik  pasien  pasca  stroke  di  RSUD Tugurejo  kota  Semarang,  terbukti  bahwa penderita stroke memiliki kualitas hidup yang buruk.  Pasien  stroke  menurut  Kariasa  (2009) dalam  Lombu  (2015)  memiliki  keterbatasan dalam  melakukan  aktifitas  sehari-hari  seperti bergerak dan berjalan. Selain itu, pasien stroke merasakan  penderitaan  psikologis  seperti merasa  tidak  berguna,  tidak  diperhatikan  dan tidak  dihargai.  Dari  hal-hal  tersebut  membuat pasien  merasa  marah  dan  malu  atas  kondisi yang dialaminya.
Faktor-faktor lain yang juga berpengaruh  dengan  kualitas  hidup  pasien pasca  stroke  menurut  Bariroh  (2016)  adalah jenis  kelamin  dengan  kualitas  hidup  pada pasien  penderita  stroke  berjenis  kelamin  laki- laki  lebih  buruk  dengan  proporsi  52,1%, tingkat  pendidikan  dengan  kualitas  hidup buruk terjadi 100% pada penderita yang tidak sekolah, status pekerjaan dengan kualitas hidup buruk  terjadi  pada  penderita  tidak  bekerja dengan  proporsi  58,5%,  tingkat  penghasilan penderita yang rendah memiliki kualitas hidup buruk dengan proporsi 56,6%, status pernikahan dengan kualitas hidup buruk terjadi pada  penderita  tidak  berpasangan  dengan proporsi  78,8%,  dan  jenis  stroke  non hemoragik  memiliki  kualitas  hidup  buruk dengan proporsi 52,6%.
Pada penelitian lain yang dilakukan oleh Biantoro dkk (2007) dalam hubungan karakteristik  individu  dengan  tingkat  depresi pasca  stroke  di  poliklinik  saraf  RS  Rajawali Bandung,  karakteristik  individu  seperti  usia, jenis  kelamin,  status  marital  dan  tingkat
pendidikan memiliki pengaruh terhadap tingkat depresi  pada  penderita  pasca  stroke.  Adapun proporsi  karakteristik  tersebut  dengan  tingkat depresi  yaitu  usia  dewasa  tua  sebesar  55,6%, jenis  kelamin  laki-laki  sebesar  63,3%,  status marital  yang  sudah  menikah  sebesar  96,7%, dan  tingkat  pendidikan  yang  rendah  sebesar 60%  dengan  status  depresi  berat  sebanyak 51,7%.
Berdasarkan  hasil  dari  penelitian- penelitian  tersebut,  peneliti  merasa  tertarik untuk mengkombinasikan variabel karakteristik demografi dengan variabel kualitas  hidup  menjadi  suatu  penelitian  yang berbeda  yang  bertujuan  untuk  mengetahui hubungan  karakteristik  dengan  kualitas  hidup pada  pasien  pasca  stroke.  Karakteristik  yang penulis  pilih  merupakan  karateristik  yang paling  banyak  digunakan  dalam  penelitian- penelitian  sebelumnya  yaitu  usia,  jenis kelamin, status marital dan tingkat pendidikan. Hal ini diharapkan dapat menjadi lanjutan dari penelitian  sebelumnya  dan  menjadi  langkah awal  bagi  penelitian  selanjutnya,  serta  dapat menjadi salah satu penelitian yang menguatkan hasil  penelitian  sebelumnya  bahwa  kualitas hidup  pasien  pasca  stroke  dapat  dipengaruhi oleh karakteristik individu tersebut.

## METODOLOGI PENELITIAN
Penelitian ini adalah penelitian kuantitatif  dengan  metode  penelitian    survei analitik menggunakan rancangan cross- sectional. Survei cross-sectional ialah  suatu penelitian untuk mempelajari dinamika korelasi  antara  faktor-faktor  risiko  dengan efek,  dengan  cara  pendekatan,  observasi  atau pengumpulan  data  sekaligus  pada  suatu  saat ( point  time  approach )  (Notoatmodjo,  2016).
Teknik  pengambilan  sampel  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  teknik non probability  sampling dengan  pendekatan purposive sampling yaitu didasarkan dari suatu pertimbangan yang dibuat oleh peneliti sendiri, berdasarkan  ciri  atau  sifat-sifat  populasi  yang sudah  diketahui  sebelumnya  (Notoatmodjo, 2016).
Adapun  perhitungan  sampel  dalam penelitian  ini  menggunakan  rumus Slovin (Notoatmojo, 2016).
N n = 1 + N (d)² Kriteria inklusi pada penelitian ini adalah :
a. Pasien  pasca  stroke  di  poli  syaraf  yang telah melewati fase akut
b. Pasien  pasca  stroke  dengan  gejala  sisa secara fisik seperti mulut mencucu, sukar bicara,  kelumpuhan  pada  lengan  atau gejala tubuh lainnya
c. Kesadaran kompos mentis
d. Bersedia menjadi responden (Adawiyah, 2014; Biantoro, 2007).
Berikut  adalah  penghitungan  sampel pasien  pasca  stroke  di  Rumah  Sakit  TK  II  DR Ak  Gani  Palembang  dengan  menggunakan rumus slovin :
N n = 1 + N (d)²
62 n = 1 + 62 (0,10)²
62 n =
1 + 62 (0,01) 62 n = 1 + 0.62 62
n = 1.62
n = 38 orang Penelitian ini dilakukan di poli syaraf rumah  sakit  TK  II  Dr.  AK  Gani  Palembang pada  Februari  sampai  dengan  April  2018. Instrumen yang digunakan dalam pengumpulan  data  atau  penelitian  ini  adalah kuesioner  karakteristik  demografi  responden yang  terdiri  dari  usia,  jenis  kelamin,  status marital,  tingkat  pendidikan  dan  kuesioner kualitas hidup pasien stroke dengan menggunakan  kuesioner  WHOQOL-BREF versi  indonesia  yang  penulis  peroleh  dari website www.who.int dan telah diterjemahkan oleh Mardiati dkk, yaitu daftar pertanyaan yang sudah tersusun dengan baik terdiri dari 26 item dengan  skor  tertinggi  5  dan  skor  terendah  1, dimana responden tinggal memberikan jawaban  dengan  memberikan  tanda-tanda tertentu.  Kualitas  hidup  responden  dikatakan baik jika skor akhir adalah ≥ 78.87, sedangkan kualitas hidup responden dikatakan  tidak baik jika skor akhir adalah < 78.87. Pada peneliti ini diteliti  hubungan  antara  dua  variabel  yang meliputi  variabel  bebas  dan  terikat,  untuk membuktikan  adanya  hubungan  antara  usia, jenis  kelamin,  status  marital  dan  tingkat pendidikan  dengan  kualitas  hidup  pasien stroke.  Pengolahan  data  dilakukan  dengan
https://jmm.ikestmp.ac.id 10.52523/maskermedika.v9i1.455
program  komputer  menggunakan  uji Chi Square dengan derajat kemaknaan 95%.

## Hasil Penelitian
1. Analisa Univariat
Penyebaran angket terhadap 39
responden diperoleh hasil penelitian berupa gambaran  kualitas  hidup  dan  deskripsi karakteristik responden yaitu meliputi : jenis kelamin,  usia,  status  marital  dan  tingkat pendidikan yang disajikan sebagai berikut
Tabel 1
Distribusi Frekuensi Kualitas Hidup Dan Karakteristik Demografi Responden Pasca
Stroke Di Poli Syaraf Rumah Sakit TK II DR AK Gani Palembang Kualitas Hidup n % 1. Baik 2. Tidak Baik 23 16 59 % 41 % Karakteristik Jenis Kelamin 1. Laki-Laki 2. Perempuan 23 16 59 % 41 % Usia 1. 46-65 Tahun 2. > 65 Tahun 31 8 79.5 % 20.5 % Status Marital 1. Menikah 2. Tidak Menikah/Janda/Duda 24 15 61.5 % 38.5 % Tingkat Pendidikan 1. Pendidikan Menengah 2. Pendidikan Dasar 18 21 46.2 % 53.8 %
Berdasarkan tabel 1 didapatkan hasil sebagian besar responden memiliki kualitas hidup yang baik  yaitu  sebanyak  23  responden  (59.0%). Untuk karakteristik demografi didapatkan hasil sebagian  besar  responden  berjenis  kelamin laki-laki yaitu sebanyak 23 responden (59.0%), sebagian besar responden berusia antara 46-65 tahun  yaitu  sebanyak  31  responden  (79.5%), status  marital  responden  sebagian  besar menikah yaitu sebanyak 24 responden (61.5%), dan sebagian besar responden memiliki tingkat
pendidikan dasar yaitu sebanyak 21 responden (53.8%).

## 2. Analisa Bivariat
Analisa  bivariat  adalah  untuk  melihat hubungan  antara  kualitas  hidup  dengan karakteristik responden meliputi jenis kelamin, usia, status marital dan tingkat pendidikan. Uji statistik yang digunakan adalah uji statistik Chi Square Test dengan batas nilai kemaknaan α = 0,05  pada  variabel  kualitas  hidup  dengan karakteristik  responden  pasca  stroke  di poli
https://jmm.ikestmp.ac.id
10.52523/maskermedika.v9i1.455
syaraf  rumah  sakit  TK  II  DR  AK  Gani Palembang a. Hubungan  Antara  Kualitas  Hidup Dengan Jenis Kelamin Tabel.2 Hubungan Antara Kualitas Hidup Responden Pasca Stroke dengan Jenis Kelamin Di Poli Syaraf Rumah Sakit TK II DR AK Gani Palembang Tahun 2018 No Jenis Kelamin Kualitas Hidup Total OR pValue Baik (>/= 78.87)  Buruk (< 78.87) 1 Laki-Laki 15 8 23 1.875 .536 65.2% 34.8% 100.0% 2 Perempuan 8 8 16 50.0% 50.0% 100.0% Total 23 16 39 59.0% 41.0% 100.0%
Berdasarkan tabel 2 dapat disimpulkan bahwa 15 (65.2%) responden laki-laki dan 8 (34.8%) responden perempuan memiliki kualitas hidup yang  baik.  Sedangkan  8  (50.0%)  responden laki-laki dan 8 (50.0%) responden perempuan lainnya  memiliki  kualitas  hidup  tidak  baik. Dari hasil uji statistik didapatkan nilai pValue
=  0.536  (  pValue  >  0.05)  maka  tidak  ada hubungan  antara  kualitas  hidup  pasien  pasca stroke dengan jenis kelamin responden.
b. Hubungan  Antara  Kualitas  Hidup Dengan Usia
Tabel 5.3
Hubungan Antara Kualitas Hidup Responden Pasca Stroke dengan Usia Di Poli Syaraf
Rumah Sakit TK II DR AK Gani Palembang N o Usia Kualitas Hidup Total pValue Baik (>/= 78.87) Buruk (< 78.87) 1 46-65 tahun 20 11 31 .235 64.5% 35.5% 100.0% 2 > 65 tahun 3 5 8 37.5% 62.5% 100.0% Total 23 16 39
e-ISSN : 2654-8658 p-ISSN : 2301-8631
59.0% 41.0% 100.0%
Berdasarkan  tabel  5.3  dapat  disimpulkan bahwa 20 (64.5%) responden usia antara 46-65 tahun dan 3 (37.5%) responden usia > 65 tahun memiliki  kualitas  hidup  baik.  Sedangkan  11 (35.5%) responden usia antara 46-65 tahun dan 5 (62.5%) responden usia > 65 tahun memiliki kualitas hidup tidak baik. Dari hasil uji statistik didapatkan  nilai  pValue  =  0.235  (pValue  > 0.05) maka tidak ada hubungan antara kualitas hidup  pasien  pasca  stroke  dengan  usia responden
c. Hubungan  Antara  Kualitas  Hidup Dengan Status Marital Tabel 5.4
Hubungan Antara Kualitas Hidup Responden Pasca Stroke dengan Status Marital Di Poli
Syaraf Rumah Sakit TK II DR AK Gani Palembang No Status Perkawinan Kualitas Hidup Total OR pValue Baik (>/= 78.87) Buruk (< 78.87) 1 Menikah 15 9 24 1.458 .817 62.5% 37.5% 100.0% 2 Tidak
Menikah/
Janda/ Duda 8
7 15 53.3% 46.7% 100.0% Total 23 16 39 59.0% 41.0% 100.0%
Berdasarkan  tabel  5.4  dapat  disimpulkan bahwa  15  (62.5%)  responden  dengan  status menikah  dan  8  (53.3%)  responden  dengan status  tidak  menikah/  janda/  duda  memiliki kualitas hidup yang baik. Sedangkan 9 (37.5%) responden  dengan  status  menikah  dan  7 (46.7%)  responden  dengan  status  tidak menikah/ janda/ duda memiliki kualitas hidup
tidak  baik.  Dari  hasil  uji  statistik  didapatkan nilai  pValue  =  0.817  (  pValue  >  0.05)  maka tidak  ada  hubungan  antara  kualitas  hidup pasien  pasca  stroke  dengan  status  marital responden.
d. Hubungan  Antara  Kualitas  Hidup Dengan Tingkat Pendidikan
e-ISSN : 2654-8658 p-ISSN : 2301-8631
Tabel 5.5
Hubungan Antara Kualitas Hidup Responden Pasca Stroke dengan Tingkat Pendidikan Di Poli Syaraf Rumah Sakit TK II DR AK Gani Palembang
No
Tingkat Pendidikan Kualitas Hidup Total pValue Baik (>/= 78.87) Buruk (< 78.87) 1 Pendidikan Menengah 16 2 18 .001 88.9% 11.1% 100.0% 2 Pendidikan Dasar 7 14 21 33.3% 66.7% 100.0% Total 23 16 39 59.0% 41.0% 100.0% Berdasarkan tabel 5.5 dapat disimpulkan bahwa 16 (88.9%) responden dengan tingkat pendidikan menengah dan 7 (33.3%) responden dengan  tingkat  pendidikan  dasar  memiliki kualitas hidup yang baik. Sedangkan 2 (11.1%) responden dengan tingkat pendidikan menengah dan  14  (66.7%)  responden  dengan  tingkat pendidikan dasar memiliki kualitas hidup tidak baik.  Dari  hasil  uji  statistik  didapatkan  nilai pValue  =  0.001  (pValue  <  0.05)  maka  ada hubungan  antara  kualitas  hidup  pasien  pasca stroke dengan tingkat pendidikan responden.

## Pembahasan
1. Hubungan Antara Kualitas Hidup

## Dengan Jenis Kelamin
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan bahwa 15 responden laki-laki (65.2%) dan 8 responden  perempuan  (34.8%)  memiliki kualitas  hidup  yang  baik.  Sedangkan  yang memiliki kualitas hidup buruk terdiri dari 8 responden laki-laki (50.0%) dan 8
responden  perempuan  (50.0).  Hasil  uji statistik  chi  square  menunjukkan  hasil pValue  =  0.536  (pValue  >  0.05),  sehingga Ho  gagal  ditolak  (Ho  diterima)  dan  dapat disimpulkan  bahwa  tidak  ada  hubungan antara  kualitas  hidup  pasien  pasca  stroke dengan jenis kelamin responden.
Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Bariroh (2016), dimana yang memiliki nilai kualitas hidup yang buruk adalah jenis kelamin laki- laki  dengan  persentase  sebesar  52.1% sedangkan  perempuan  sebesar  47.9%.    Hal ini disebabkan oleh social support perempuan  lebih  tinggi  dibandingkan dengan laki-laki.
Bariroh juga menambahkan  bahwa  semakin  lama  laki- laki  menjalani  sebuah  terapi  pengobatan maka kualitas hidup laki-laki tersebut akan semakin menurun.
Dari  perbedaan  hasil  penelitian  dengan penelitian  terkait,  dapat  penulis  simpulkan
https://jmm.ikestmp.ac.id 10.52523/maskermedika.v9i1.455
bahwa  memang  tidak  terdapat  hubungan antara  kualitas  hidup  pasien  pasca  stroke dengan  jenis  kelamin  responden.  Hal  ini terlihat  dari  hasil  penelitian  yang  berbeda, dimana  penulis  mendapatkan  data  bahwa kualitas  hidup  responden  berjenis  kelamin laki-laki  lebih  baik  dibandingkan  dengan perempuan,  sedangkan  penelitian  terkait menyatakan hal yang sebaliknya
2. Hubungan Antara Kualitas Hidup

## Dengan Usia
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan bahwa  20  responden  (87.0%)  yang  berusia antara 46-65 tahun dan 3 responden (13.0%) yang  berusia  >  65  tahun  memiliki  kualitas hidup yang baik, sedangkan yang memiliki kualitas  hidup  buruk  yaitu  11  responden (68.8%)  yang  berusia  antara  46-65  tahun dan 5 responden (31.3%) yang berusia > 65 tahun.  Dari  hasil  uji  statistik  chi  square didapatkan hasil pValue = 0.235 (pValue > 0.05)  sehingga  Ho  gagal  ditolak  (Ho diterima) dan didapatkan kesimpulan bahwa tidak  ada  hubungan  antara  kualitas  hidup pasien pasca stroke dengan usia responden.
Hasil  penelitian  yang  penulis  dapatkan berbeda  dengan  hasil  penelitian  yang dilakukan  oleh  Bariroh  (2016),  dimana menurut  Bariroh  responden  yang  memiliki nilai  kualitas  hidup  yang  buruk  adalah responden  yang  berusia  ≥  55  tahun.
Sedangkan  yang  memiliki  nilai  kualitas hidup  yang  baik  adalah  responden  yang berusia  <  55  tahun.  Hal  ini  disebabkan penderita  stroke  lebih  banyak  ditemukan pada  usia  >  55  tahun  karena  perubahan fisiologis yang terjadi berhubungan dengan umur,  meliputi  perubahan  pembuluh  darah
dan  penumpukan  plak  di  permbuluh  darah yang terjadi selama bertahun-tahun.
Dari  hasil  penelitian  dan  penelitian terkait, penulis dapat menyimpulkan bahwa memang tidak ada hubungan antara kualitas hidup  pasien  pasca  stroke  dengan  usia responden.  Penulis  berpendapat  bahwa  hal ini  terjadi  dikarenakan  tidak  ada  usia  yang jelas  untuk  seseorang  terserang  stroke  dan jenis stroke yang dialami pada usia tersebut juga  berbeda-beda.  Misalkan  pada  dua kejadian  stroke  pada  penderita  yang memiliki usia sama dengan jenis stroke yang berbeda,  tentu  akan  menghasilkan  nilai kualitas hidup yang berbeda pula
3. Hubungan Antara Kualitas Hidup

## Dengan Status Marital
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan bahwa dari total 39 responden 15 responden (65.2%)  dengan  status  menikah  dan  8 responden  (34.8%)  dengan  status  tidak menikah memiliki kualitas hidup yang baik. Sedangkan  9  responden  (56.3%)  dengan status  menikah  dan  7  responden  (43.8%) dengan  status  tidak  menikah  memiliki kualitas  hidup  yang  buruk.  Dari  hasil  uji statistik  chi  square  didapatkan  pValue  = 0.817  (pValue  >  0.05)  sehingga  Ho  gagal ditolak  (Ho  diterima)  dan  didapatkan kesimpulan  bahwa  tidak  ada  hubungan antara  kualitas  hidup  pasien  pasca  stroke dengan status perkawinan responden.
Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian  yang  dilakukan  oleh  Bariroh (2016), dimana dari total 50 responden yang memiliki nilai kualitas hidup yang baik dan memiliki  pasangan  adalah  sebanyak  43 responden (64.2%)  dan yang tidak memiliki pasangan  adalah  sebanyak  7  responden
e-ISSN : 2654-8658 p-ISSN : 2301-8631
https://jmm.ikestmp.ac.id 10.52523/maskermedika.v9i1.455
(21.2%).  Sedangkan  yang  memiliki    nilai kualitas hidup buruk dan memiliki pasangan adalah sebanyak 24 responden (35.8%) dan yang  tidak  memiliki  pasangan  adalah sebanyak  26  responden  (78.8%).  Bariroh menjelaskan bahwa pasangan adalah support sistem yang baik dalam meningkatkan kualitas hidup pasien.
Berdasarkan hasil penelitian dan penelitian terkait,  dapat  dilihat  bahwa  nilai kualitas  hidup  responden  yang  memiliki pasangan atau menikah memang lebih baik dibandingkan dengan kualitas hidup responden  yang  tidak  memiliki  pasangan atau  tidak  menikah.  Namun  setelah dilakukan  pengujian  dengan  menggunakan uji  statistik  chi  square  tidak  dapat membuktikan bahwa kualitas hidup berhubungan dengan status pernikahan.
4. Hubungan Antara Kualitas Hidup

## Dengan Tingkat Pendidikan
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan bahwa  dari  total  39  responden  16  (69.6%) responden  dengan  tingkat  pendidikan menengah dan 7 (30.4%) responden dengan tingkat  pendidikan  dasar  memiliki  kualitas hidup  yang  baik.  Sedangkan  2  (12.5%) responden  dengan  tingkat  pendidikan menengah  dan  14  (87.5%)  responden dengan  tingkat  pendidikan  dasar  memiliki kualitas hidup buruk. Dari hasil uji statistic Chi Square didapatkan nila pValue = 0.001 (  pValue  <  0.05)  maka  dari  itu  Ho  ditolak (Ho gagal diterima) dan dapat disimpulkan bahwa  ada  hubungan  antara  kualitas  hidup pasien pasca stroke dengan status perkawinan responden.
Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian  yang  dilakukan  oleh  Bariroh
(2016),  dimana  responden  yang  memiliki nilai  kualitas  hidup  buruk  dengan  tingkat pendidikan SD dan SMP adalah sebanyak 36 responden  dan  tingkat  pendidikan  SMA yang  memiliki  kualitas  hidup  buruk  adalah sebanyak  10  responden.  Sedangkan  yang memiliki  nilai  kualitas  hidup  baik  dengan tingkat  pendidikan  SD  dan  SMP  adalah sebanyak  21  responden  dan  tingkat pendidikan  SMA  adalah  sebanyak  20 responden.
Dari  hasil  penelitian  dan  penelitian terkait,  dapat  penulis  simpulkan  bahwa kualitas  hidup  responden  dengan  tingkat pendidikan dasar lebih rendah dibandingkan dengan  tingkat  pendidikan  SMA  dan  ada hubungan antara kualitas hidup pasien pasca stroke dengan tingkat pendidikan responden.
Menurut  asumsi  penulis,  kualitas  hidup responden dengan tingkat pendidikan dasar lebih  rendah  dikarenakan  ketidaktahuan responden dan keluarga terhadap penyebab dan penanganan kasus stroke ditambah lagi dengan ketidaktahuan tentang cara pemanfaatan fasilitas kesehatan yang tersedia.  Sehingga  saat  mereka  terserang stroke, mereka cenderung pasrah dan putus asa  seakan  mereka  tidak  dapat  lagi  untuk sembuh dan beraktivitas seperti sebelumnya

## Simpulan Dan Saran

## 1. Simpulan
Bedasarkan  penelitian  yang  telah dilakukan  pada  39  responden  tentang Hubungan  Karakteristik  dengan  Kualitas Hidup  Pasien  Pasca  Stroke  di  Rumah  Sakit
Tk II Dr Ak Gani  Palembang 2018 sebagai berikut:
a. Tidak  ada  hubungan  yang  signifikan antara kualitas hidup pasien pasca stroke dengan jenis kelamin (pValue = 0.536).
b. Tidak  ada  hubungan  yang  signifikan antara kualitas hidup pasien pasca stroke dengan usia (pValue = 0.235).
c. Tidak  ada  hubungan  yang  signifikan antara kualitas hidup pasien pasca stroke dengan status marital (pValue = 0.817).
d. Ada  hubungan  yang  signifikan  antara kualitas  hidup  pasien  pasca  stroke dengan  tingkat  pendidikan  (pValue  = 0.001).
2.  Saran
a. Bagi  Rumah  Sakit  Tk  II  Dr  Ak  Gani Palembang
Diharapkan dapat menambah
pengetahuan tentang kualitas hidup pasien pasca  stroke  sehingga  lebih  baik  lagi dalam  pelaksanaan  dilapangan  serta peningkatan  pada  asuhan  keperawatan yang  berfokus  pada  pasien  dengan mengoptimalkan  Standar  Operasional Prosedur  (SOP)  pelayanan  poli  rawat jalan.
b. Bagi Stikes Muhammadiyah Palembang Diharapkan Stikes Muhammadiyah Palembang  dapat  menjadikan  penelitian ini  sebagai  pedoman  lanjutan  dari  materi bahan ajar, serta meningkatkan pengetahuan  mahasiswa  tentang  kualitas hidup  pasien  stroke  dan  penanganan pasien stroke dengan mengadakan seminar atau training yang mendatangkan pakar tentang stroke.
c. Bagi Peneliti Selanjutnya
Diharapkan  peneliti  selanjutnya  dapat meneliti faktor-faktor lain seperti: pekerjaan jenis stroke dan sosial ekonomi dengan  design  yang  sesuai  dan  menguji tingkat  keeratan  masing-masing  variabel melalui  analisis  multivariat  dengan menggunakan uji regresi

## DAFTAR PUSTAKA
Smeltzer, S. C., & Brenda, G. B. (2002). Buku Ajar  Keperawatan  Medikal  Bedah . Jakarta: EGC
UU No 23. (2003). Tentang Sistem Pendidikan Nasional . http://kelembagaan.ristekdikti.go.id/w p-content/uploads/2016/08/UU no_20_th_2003.pdf
Biantoro.  (2007). Hubungan  Karakteristik Individu  Dengan  Tingkat  Depresi Pasca  Stroke  Di  Poliklinik  Syaraf  RS Rajawali  Bandung .  Bandung:  Jurnal Stikes A Yani
Hidayat,  A.  A.  A.  (2008). Metode  Penelitian Kebidanan  Teknik  Analisa  Data . Jakarta : Salemba Medika
Prasetyo,  D.  (2008). Pengaruh  Karakteristik Individu,  Karakteristik  Organisasi, Dan Karakteristik Pekerjaan Terhadap Kinerja Karyawan Pada Pt. Polysindo Eka  Perkasa  Di  Kaliwungu,  Kendal . Semarang: UNS
Nursalam.  (2009). Proses  Dan  Dokumentasi Keperawatan . Jakarta: Salemba
Medika
Wahyu, G. G. (2009). Stroke Hanya Menyerang Orang Tua . Yogyakarta: B First
Setiawan,  &  Saryono.  (2011). Metodelogi Penelitian  Kebidanan  DIII,  DIV,  S1
dan S2 . Yogyakarta: Nuha Medika.
Bararah,  T.,  &  Jauhar,  M.  (2013). Asuhan
Keperawatan Panduan Lengkap Menjadi Perawat Profesional . Jakarta :
Prestasi Pustakaraya.
Depkes.  (2013). Profil  Kesehatan  Provinsi Jawa Tengah . http://www.depkes.go.id/resources/do wnload/profil/PROFIL_KES_PROVI
NSI_2013/13_Prov_Jateng_2013.pdf
Depkes.  (2013). Riset  Kesehatan  Dasar . http://www.depkes.go.id/resources/do wnload/general/Hasil%20Riskesdas% 202013.pdf
Lingga,  L.  (2013). All  About  Stroke  Hidup Sebelum Dan Pasca Stroke . Jakarta: PT
Gramedia
Pusat Data Dan Informasi Kesehatan Kemenkes RI. (2013). Situasi Kesehatan Jantung . www.depkes.go.id/download.php?file =download/pusdatin/infodatin/infodati n-jantung.pdf
Adawiyah,  R.  (2014). Faktor-Faktor  Yang Behubungan  Dengan  Kualitas  Hidup Pada  Pasien  Pasca  Stroke .  Jakarta:
FIK UI
WHO.  (2014). Global  Status  Report  On Noncommunicable Diseases . http://apps.who.int/iris/bitstream/1066 5/148114/1/9789241564854_eng.pdf?
ua=1
Arum, S. P. (2015). STROKE Kenali, Cegah &
Obati . Yogyakarta: Notebook
Bustan, M. N. (2015). Manajemen Pengendalian Penyakit Tidak Menular . Jakarta: PT Rineka Cipta
Lombu,  Karyaman  E.  (2015). Gambaran Kualitas Hidup Pasien Paska Stroke Di RSUD  Gunungsitoli .  Sumatera  Utara:
USU
Bariroh,
U. (2016). Kualitas Hidup Berdasarkan Karakteristik Pasien Pasca  Stroke .  Semarang:  e-journal Undip
Brillianti,  P.  A.  (2016). Hubungan  Self Management  Dengan  Kualitas  Hidup Pasien  Pasca  Stroke  Di  Wilayah Puskesmas  Pisangan  Ciputat .  Jakarta: UIN
Mabsusah, M. (2016). BAB II Kajian Pustaka A. Kualitas  Hidup  (Quality  Of  Life) . http://digilib.uinsby.ac.id/13318/3/Bab %202.pdfhttp://digilib.uinsby.ac.id/13 318/3/Bab%202.pdf
Nurarif,  A.  H.  (2016). Asuhan  Keperawatan Praktis . Jogjakarta: Mediaction
Notoatmodjo, S. (2016). Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: PT Rineka Cipta
Masniah.  (2017). Kualitas  Hidup  Pada  Pasien
Pasca Stroke Di RSUD Ulin
Banjarmasin . Pontianak: Stikes Yarsi
https://jmm.ikestmp.ac.id 10.52523/maskermedika.v9i1.455
Octaviani,  R.  (2017). Hubungan  Dukungan Keluarga  Dengan  Kualitas  Hidup
Lanjut  Usia  Pasca  Stroke  Di  Wilayah
Kerja  Puskesmas  Gajahan .  Surakarta:
UMS