## Penyuluhan dan Pelatihan Akupresur Untuk Mengurangi Nyeri Dismenorea Pada Remaja Putri di Babakan Ciparay Bandung

## Triana Indrayani*, Vira Antiza
Universitas Nasional, Jakarta, Indonesia * Correspondent Author: trianaindrayani@civitas.unas.ac.id

## ABSTRAK
Rata-rata insidensi terjadinya dismenore pada wanita muda antara 16,8 – 81%. Data dari WHO  didapatkan  kejadian  sebesar  1.769.425  jiwa  (90%)  wanita  yang  mengalami dismenore,  10-15%  diantaranya  mengalami  dismenore  berat.  Dismenore  bukanlah  suatu penyakit, melainkan gejala yang timbul akibat adanya kelainan dalam rongga panggul dan mengganggu  aktivitas  perempuan.  penangganan  dismenore  dapat  ditangani  dengan pemberian  terapi  farmakologi  dan  non  farmakologi.  Pada  terapi  farmakologi  dapat diberikan  obat-obatan  anti  inflamasi  non-steroid.  Secara  nonfarmakologi  yang  dapat dilakukan  dengan  teknik  akupresur.  Tujuan  pengabdian  masyarakat  ini  adalah  untuk memberikan  penyuluhan  dan  pelatihan  Akupresur  untuk  mengurangi  nyeri  dismenorea. Metode  pelaksanaan  kegiatan  Pengabdian  Masyarakat  dilakukan  dengan  3  tahap  yaitu: Tahap  Perencanaan,  Tahap  Pelaksanaan  Kegiatan  Pengabdian  Masyarakat  dan  Tahap Evaluasi. Hasil pengabdian masyarakat ini terdapat peningkatan pengetahuan remaja putri di  desa  babakan  Ciparay  sebesar  70%  setelah  dilakukan  penyuluhan.  Kesimpulan  : Pelaksanaan kegiatan pengabdian masyarakat yang dilakukan di desa Margahayu Ciparay Bandung bahwa remaja putri meningkat pengetahuannya setelah diberikan penyuluhan dan praktikum.
Kata Kunci : Akupresur, Nyeri Dismenorea, Remaja Putri
Received: January 13, 2020 Revised: January 28, 2020 Accepted: February 28, 2021
This is an open-acces article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.

## PENDAHULUAN
Menurut  World  Health  Organization  (WHO)  dalam  penelitian  Sulistyorini  (2017), angka  kejadian  dismenore  cukup  tinggi  di  seluruh  dunia.  Rata-rata  insidensi  terjadinya dismenore  pada  wanita  muda  antara  16,8 – 81%.  Data  dari  WHO  didapatkan  kejadian sebesar  1.769.425  jiwa  (90%)  wanita  yang  mengalami  dismenore,  10-15%  diantaranya mengalami  dismenore  berat.  Hal  ini  didukung  dengan  penelitian  yang  telah  dilakukan  di berbagai  negara  dengan  hasil  yang  mencengangkan,  dimana  kejadian  dismenore  primer disetiap negara dilaporkan lebih dari 50% (AYA, 2019).
Di Amerika Serikat, dismenore diakui sebagai penyebab paling sering ketidakhadiran di  sekolah  yang  dialami  remaja  putri.  Selain  itu,  dilakukan  survey  pada  113  wanita Amerika Serikat dan dinyatakan berjumlah sebanyak 29-44%, paling banyak pada usia 18- 45  tahun  (Riyanti  &  Jannah,  2020).  Di  Indonesia  menurut  data  dari  WHO  juga  bahwa
Vol.4 No.1. Mar 2021. Page.249-253
angka  kejadian  dismenore  sebanyak  55%  dikalangan  usia  produktif,  dengan  15% diantaranya mengeluhkan aktivitas menjadi terbatas akibat dismenore (Fahmi, 2014).
Berdasarkan data hasil penelitian angka kejadian dysmenorrhea di Jawa Barat cukup tinggi,  yaitu  sebanyak  54,9  %  wanita  mengalami  dysmenorrhea,  terdiri  dari  24,5% mengalami  dysmenorrhea  ringan,  21,28%  mengalami  dysmenorrhea  sedang  dan  9,36% mengalami  dysmenorrhea  berat.  Menurut  Murtiningsih  dan  Karlina  (2014)  Dismenore adalah  keluhan  ginekologis  akibat  ketidakseimbangan  hormon  progesteron  dalam  darah sehingga  mengakibatkan  timbul  rasa  nyeri  yang  paling  sering  terjadi  pada  wanita  (Tyas, Ina, & Tjondronegoro, 2018).
Dismenore  bukanlah  suatu  penyakit,  melainkan  gejala  yang  timbul  akibat  adanya kelainan dalam rongga panggul dan mengganggu aktivitas perempuan, bahkan sering kali berdampak pada remaja usia sekolah karena menyebabkan terganggunya aktivitas sehari- hari.  Seorang  siswi  yang  mengalami  dismenore  tidak  dapat  berkonsentrasi  belajar  dan motivasi belajar akan menurun karena dismenore yang dirasakan pada saat proses belajar mengajar. Dismenore pada remaja harus dapat ditangani dengan tindakan yang tepat untuk menghindari dampak negatif yang akan timbul (Efriyanthi, 2015).
Secara  umum  penangganan  dismenore  dapat  ditangani  dengan  pemberian  terapi farmakologi  dan  non  farmakologi.  Pada  terapi  farmakologi  dapat  diberikan  obat-obatan anti  inflamasi  non-steroid  (NSAID)  (Rahmawati,  2015).  Secara  nonfarmakologi  yang dapat  dilakukan  dengan  teknik  akupresur.  Akupresur  dikenal  sebagai  salah  satu  metode terapi  tradisional  china  untuk  penyembuhan  dismenore  dengan  menggunakan  teknik memijat pada titik meridian bagian tubuh tertentu (Yuniati, Rohmayanti, & Mareta, 2019).
Akupresur  adalah  cara  pijat  berdasarkan  ilmu  akupunktur  atau  dapat  juga  disebut akupunktur tanpa jarum (Ridwan, 2015). Salah satu titik yang dapat mengatasi dismenore adalah titik sanyinjiao. Titik sanyinjiao atau spleen 6 merupakan titik limpa dimana salah satu fungsi limpa adalah mengurangi nyeri saat haid. Pencegahan nyeri haid bisa dilakukan melalui  pemijatan  yang  dilakukan  searah  jarum  jam  sebanyak  30  putaran  selama  tiga sampai dengan lima menit. Dalam pemijatan yang perlu diperhatikan jangan terlalu keras dan membuat pasien kesakitan. Pemijatan yang benar harus dapat menciptakan sensasi rasa (nyaman, pegal, panas, gatal, perih, kesemutan, dan lain sebagainya), apabila sensasi rasa dapat  tercapai  maka  di  samping  sirkulasi  chi  (energi)  dan  xue  (darah)  lancar,  juga  dapat merangsang  keluarnya  hormon  endomorfin.  Hormon  endomorfin  adalah  sejenis  morfin yang  dihasilkan  dari  dalam  tubuh  untuk  memberikan  rasa  tenang  (Ridwan  &  Herlina, 2016).
Kejadian  dismenore  cukup  tinggi  di  seluruh  dunia.  Rata-rata  insidensi  terjadinya dismenore  pada  wanita  muda  antara  16,8 – 81%.  Data  dari  WHO  didapatkan  kejadian sebesar  1.769.425  jiwa  (90%)  wanita  yang  mengalami  dismenore,  10-15%  diantaranya mengalami  dismenore  berat.  Berdasarkan  data  hasil  penelitian  angka  kejadian dysmenorrhea  di  Jawa  Barat  cukup  tinggi,  yaitu  sebanyak  54,9  %  wanita  mengalami dysmenorrhea,  terdiri  dari  24,5%  mengalami  dysmenorrhea  ringan,  21,28%  mengalami dysmenorrhea sedang dan 9,36% mengalami dysmenorrhea berat.
Dampak  yang  ditimbulkan  dari  dismenorea  pada  remaja  adalah  terganggunya aktifitas  dan  menurunnya  konsentrasi  belajar,  untuk  itu  perlu  diantisipasi  sejak  awal sebelum datang haid, salah satunya yaitu dengan melakukan terapi non farmakologi seperti meberikan pelatihan akupresur. Akupresur merupakan terapi non farmakologi yang aman dilakukan  untuk  mengurangi  nyeri  dismenorea  dan  dapat  dilakukan  secara  mandiri. Berdasarkan  latar  belakang  diatas  maka  dapat  diindikasikan  betapa  pentingnya memberikan penyuluhan dan pelatihan akupresur pada remaja.
Vol.4 No.1. Mar 2021. Page.249-253
Tujuan  pengabdian  masyarakat  ini  adalah  untuk  memberikan  penyuluhan  dan pelatihan  Akupresur  untuk  mengurangi  nyeri  dismenorea.  Kegiatan  pengabdian masyarakat  ini  akan  dibagi  menjadi  3  tahap  kegiatan  yang  pertama  perencanaan,  kedua penyuluhan dan praktikum yang ketiga evaluasi..

## METODE
Metode  pelaksanaan  kegiatan  Pengabdian  Masyarakat  dilakukan  dengan  3  tahap yaitu:  Tahap  Perencanaan,  Tahap  Pelaksanaan  Kegiatan  Pengabdian  Masyarakat  (Tahap Penyuluhan dan praktikum) dan Tahap Evaluasi. media yang digunakan yaitu leaflet, serta memberikan  games  untuk  remaja  agar  dapat  lebih  efektif  dan  sesuai  dengan  tujuan kegiatan pengabdian masyarakat ini.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## 1. Tahap Perencanaan
1. Tahap perencanaan dimulai dengan mengajukan proposal.
2. Perbaikan proposal
3. Pembuatan surat izin kegiatan.
4. Melakukan kunjungan awal di lokasi tempat pengabdian masyarakat
5. Melakukan  pendataan  jumlah  remaja  di  RW  03  desa  Margahayu  Utara  Kecamatan Babakan Ciparay, Bandung.
2. Tahap Pelaksanaan (Kegiatan Pengabdian Masyarakat)
a. Tahap Penyuluhan
Tahap  Penyuluhan  dilakukan  dengan  menggunakan  leaflet  dan  dilakukan  kurang lebih  4  jam,  materi  yang  diberikan  diawali  dengan  penyampaian  materi  kesehatan reproduksi  dan  dilanjutkan  dengan  materi  akupresur  untuk  mengurangi  nyeri dismenorea.
b. Tahap Praktikum
Tahap praktikum, semua peserta pengabdian masyarakat melakukan praktek dengan mencoba  melakukan  akupresur  pada  beberapa  titik  yang  dapat  digunakan  untuk mengurangi  nyeri  dismenorea  yaitu  titik  SP  6,  Titik  SP  8,  Titik  ST  36,  Titik  CV 3,dan Titik CV 4 (Zulia & Rahayu, 2018).

## 3. Tahap Evaluasi
Pelaksanaan  kegiatan  Pengabdian  Masyarakat  yang  telah  diselesaikan,  perlu  untuk dilakukanya  evaluasi  yang  bertujuan  untuk  menilai  seberapa  besar  dampak  yang dihasikan  dari  proses  Pengabdian  Masyarakat.  Evaluasi  ini  dilakukan  Tahap  evaluasi dilakukan  dengan  melakukan  2  penilaian  yaitu  post  test  kasus  dan  praktikum. Selanjutnya  dilanjutkan  dengan  kegiatan  pembuatan  laporan  pertanggungjawaban kegiatan.
Hasil  evaluasi  terdapat  peningkatan  pengetahuan  sebesar  70%  setelah  dilakukan penyuluhan.  Peserta  pengabdian  masyarakat  mengisi  angket  kepuasan  terhadap  materi yang diberikan sebesar 87%, terhadap praktikum yang diberikan sebesar 90%.
Terapi akupresur dengan pemijatan atau penekanan pada titik SP 6, Titik SP 8, Titik ST 36, Titik CV 3 dan Titik CV 4 akan meningkatkan kadar endorfin sehingga lebih cepat menurunkan rasa nyeri dismenorea, Hal ini sesuai dengan  hasil penelitian yang dilakukan oleh (Zulia & Rahayu, 2018) dan teori yang menyatakan bahwa Dismenore dapat diatasi dengan teknik nonfarmakologi    yaitu    akupresur.    Akupresur merupakan    stimulasi dari    titik  akupunktur dengan    menggunakan    penekanan    jari  atau menggunakan tangan   (Heni Setyowati & Kp, 2018).   Efek   dari penekanan akupresur yaitu melepaskan
Vol.4 No.1. Mar 2021. Page.249-253
endorphin,  serotonin,  norepinephrin  yang  mampu    mengurangi    nyeri,    selain mengeluarkan  endorphin        stimulasi        penekanan        pada        titik  akupresur  akan mengeluarkan adrenocorticotoprin (ACTH),   beta   endorphin dan chemoreceptor   trigger zone (CTZ)   yang dapat    menghambat    stimulasi    nyeri (Syarif, 2011). Widyaningrum (2013)  penekanan      pada      titik  akupresur  dapat  memberikan  asupan  energi  pada  organ reproduksi  dan  meredakan  nyeri  secara  umum (Khasanah & Astuti, 2015).

## Gambar 1

## Penyuluhan dan praktikum kesehatan reproduksi wanita dan akupresur
Gambar 2

## Pemberian doorprize dan souvenir untuk peserta pengabdian masyarakat

## KESIMPULAN
Pelaksanaan kegiatan pengabdian masyarakat yang dilakukan di desa Margahayu Ciparay Bandung bahwa remaja putri meningkat pengetahuannya setelah diberikan penyuluhan dan praktikum akupresur untuk mengurangi nyeri dismenorea.
Hasil kepuasan terhadap pemberian materi dan praktikum dinyatakan sangat memuaskan.

## DAFTAR PUSTAKA
AYA,  A.  H.  R.  L.  (2019). FAKTOR  YANG  MEMPENGARUHI  KEJADIAN DISMENOREA PRIMER PADA REMAJA PUTRI KELAS X DI SMK RAKSANA 2 MEDAN TAHUN 2019. INSTITUT KESEHATAN HELVETIA. Heni  Setyowati,  E.,  &  Kp,  S.  (2018). Akupresur  untuk  kesehatan  wanita  berbasis  hasil penelitian : Unimma press.
Khasanah,  L.,  &  Astuti,  R.  T.  (2015).  Efektivitas  Akupresur  dan  Hipnoterapi  dalam mengatasi dismenore pada remaja putri di SMK Muhammadiyah Salaman. Journal of Holistic Nursing Science, 2 (2), 1-9.
Ridwan,  M.,  &  Herlina,  H.  (2016).  METODE  AKUPRESUR  UNTUK  MEREDAKAN NYERI HAID. Jurnal Kesehatan Metro Sai Wawai, 8 (1), 51-56. Riyanti,  N.,  &  Jannah,  M.  (2020).  HUBUNGAN  PENGETAHUAN  REMAJA  PUTRI TENTANG  PENATALAKSANAAN  DISMENOREA  DENGAN  KEJADIAN DISMENOREA. Babul Ilmi Jurnal Ilmiah Multi Science Kesehatan, 12 (2).
Tyas,  J.  K.,  Ina,  A.  A.,  &  Tjondronegoro,  P.  (2018).  Pengaruh  Terapi  Akupresur  Titik Sanyinjiao Terhadap Skala Dismenore. Jurnal Kesehatan, 7 (1), 1-6.
Yuniati, M., Rohmayanti, R., & Mareta, R. (2019). AKUPRESUR TITIK HEQU POINT EFEKTIF  MENGURANGI  DISMINORE  PADA  REMAJA  SMP. The  9th University Research Colloqium (Urecol), 9 (1).
Zulia,  A.,  &  Rahayu,  H.  S.  E.  (2018).  AKUPRESUR  EFEKTIF  MENGATASI DISMENOREA. Jurnal Persatuan Perawat Nasional Indonesia (JPPNI), 2 (1), 9- 16.