DOI: https://doi.org/10.31964/jkl.v18i2.300

## DISTRIBUSI SPASIAL LARVA, KEPADATAN Anopheles sp DAN KASUS MALARIA DI KAMPUNG KIREN DISTRIK BONGGO KABUPATEN SARMI
Henny Sesanti Budi Hastuty, Theresie Chindyana Herman, Irfan Pabarri, Hiskia Batara Randa, Yusup Syerim Bisim Politeknik Kesehatan Kemenkes Jayapura Jalan Padang Bulan II Kel. Heram Distrik Hedam Kota Jayapura E-mail: hennysesanti@gmail.com
Abstract: Spatial Distribution of Larvae Habitat, Anopheles sp Density, and Malaria Patient  in  Kiren  Village,  Bonggo  District  Sarmi  Regency. Geographic  Information Systems (GIS) can be used to describe health problems, one of the problem can be described is  malaria.  Malaria  is  still  a  major  health  problem  for  people  in  Papua.  Papua  Annual Parasite Incidence (API) is the highest in Indonesia (Kemenkes RI, 2017). This study aims to describe  the  spatial  distribution  of  larval  habitat,  adult  mosquito  density,  and  the distribution of malaria patients in January-April 2019 in Kiren Village, Bonggo District. The results showed that  there were 29 positive habitats of Anopheles sp larvae, consisting of puddles (69.0%), sago marsh (3.4%),  artificial ponds (13.8%), and gutters (13, 8%), the habitat is spread almost evenly throughout the Kiren Village area. Larvae species caught were:  An.punctulatus  (17.2%),  An.maculatus  (31.0%),  An.farauti  (6.9%),  An.telatelatus (3.4%), and An.longirostris (31.0%) and not identified 10.3%. The highest density of adult mosquitoes is 7 mosquito/person/ night, the lowest is 1.5 mosquito/person/night, with an average  of  3.6  mosquito/  person/night.  Adult  mosquito  species  caught  :  An.maculatus (37.9%),  An.karwari  (10.3%),  An.punctulatus  (31.0%),  An.farauti  (13.8%),  and An.longoristris (6.9%). Malaria patients highest based on  age  group is in the 20-44 years (39.3%), and by sex in the female group (62.5%). The conclusions of this study are as follows: the highest larval habitat is puddles, the most caught larvae species are An.maculatus and An.longirostris, high mosquito density/ high MBR, adult mosquito species are mostly caught is An.punctulatus, the highest malaria patients based on age group is in the 20-44 years old and based on sex from female group
Keywords : GIS; habitat; larvae; Anopheles sp; malaria patients
Abstrak: Distribusi Spasial Habitat Larva, Kepadatan Anopheles sp dan Kasus malaria di Kampung  Kiren  Distrik  Bonggo  Kabupaten  Sarmi.  Sistem  Informasi Geografis (SIG) dapat digunakan untuk menggambarkan masalah kesehatan, salah satu masalah yang dapat digambarkan  adalah  penyakit  malaria.  Malaria  masih  menjadi  masalah  kesehatan  utama masyarakat Papua. Papua Annual Parasite Incidence (API) tertinggi di Indonesia (Kemenkes RI,  2017).  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mendeskripsikan  sebaran  spasial  habitat  larva, kepadatan nyamuk dewasa, dan sebaran penderita malaria pada bulan Januari-April 2019 di Desa Kiren Kecamatan Bonggo. Hasil penelitian menunjukkan terdapat 29 habitat positif larva Anopheles sp, terdiri dari genangan air (69,0%), rawa sagu (3,4%), tambak buatan (13,8%), dan talang (13,8%), habitat tersebar hampir merata di seluruh wilayah Desa Kiren. Jenis larva yang  ditangkap  adalah:  An.punctulatus  (17,2%),  An.maculatus  (31,0%),  An.farauti  (6,9%), An.telatelatus (3,4%), dan An.longirostris (31,0%) dan tidak teridentifikasi 10,3% . Kepadatan nyamuk dewasa tertinggi adalah 7 nyamuk / orang / malam, terendah 1,5 nyamuk / orang / malam, dengan rata-rata 3,6 nyamuk / orang / malam. Jenis nyamuk dewasa yang tertangkap: An.maculatus  (37,9%),    An.punctulatus  (41,3%),  An.farauti  (13,8%),  dan  An.longoristris (6,9%).  Penderita  malaria  terbanyak  menurut  kelompok  umur  pada  kelompok  umur  20-44 tahun (39,3%), dan menurut jenis kelamin pada kelompok perempuan (62,5%). Kesimpulan dari penelitian ini adalah sebagai berikut: habitat larva tertinggi adalah genangan air, jenis larva  yang  paling  banyak  ditangkap  adalah  An.maculatus  dan  An.longirostris,  kepadatan nyamuk  tinggi  /  MBR  tinggi,  jenis nyamuk  dewasa  yang  paling  banyak  tertangkap  adalah An.punctulatus, tertinggi Penderita malaria menurut kelompok umur antara 20-44 tahun dan berdasarkan jenis kelamin dari kelompok perempuan.
Kata Kunci: SIG; habitat; larva; Anopheles sp; kasus malaria

## PENDAHULUAN
Penyakit  malaria  adalah  salah  satu penyakit  yang  ditularkan  oleh  nyamuk Anopheles  sp,  dan  hingga  saat  ini  masih menjadi  masalah  kesehatan  di  dunia. Menurut Kemenkes, pada tahun 2017 dari 514  kabupaten/kota  di  Indonesia,  266 (52%)  diantaranya  merupakan  wilayah bebas malaria, 172 kabupaten/kota (33%) endemis rendah, 37 kabupaten/kota (7%) endemis menengah, dan 39 kabupaten/kota  (8%)  endemis  tinggi. Papua  merupakan  provinsi  dengan  API tertinggi  di  Indonesia,  yatu  45,85  per
1.000  penduduk.  Angka  ini  sangat  tinggi jika  dibandingkan  dengan  provinsi lainnya.  Empat  provinsi  lainnya  dengan API per 1.000 penduduk tertinggi lainnya, yaitu Papua Barat (10,20), Nusa Tenggara Timur  (5,17),  Maluku  (3,83),  dan  Maluku Utara (2,44). Sebanyak 83% kasus berasal dari  Papua,  Papua  Barat,  dan  Nusa Tenggara Timur1). Kampung Kiren adalah salah  satu  kampung  di  Distrik  Bonggo wilayah Kabupaten Sarmi Provinsi Papua. Menurut  Data  yang  diperoleh  dari Puskesmas  Boggo,  pada  tahun  2016 terdapat  1.453  kasus  malaria.  Wilayah kerja  Puskesmas  Bonggo  yang  letaknya berada  di  tengah-tengah  hutan  lebat, memiliki  anak  sungai  yang  banyak sehingga  kondisi  alamnya  mendukung perkembangbiakan nyamuk Anopheles sp. Jarak genangan air (habitat perkembangbiakan  nyamuk  Anopheles sp) ke rumah merupakan salah satu faktor risiko  kepadatan  Anopheles  sp,  hal  ini terkait  dengan  kemampuan  terbang nyamuk  dewasa,  namun  penelitian  ini menemukan  korelasi  p=0,172;  r=-0,535  , yang  artinya  tidak  ada    hubungan  antara jarak  genangan  air  dengan  kepadatan vector Anopheles sp2). Penelitian  Suwito, dkk  (2010)  dalam  Mofu  (2013), mengungkapkan bahwa terdapat hubungan antara kepadatan Anopheles sp dengan kasus malaria (p=0,021), hubungannya  positif  kuat  (r=0,681), semakin  tinggi  kepadatan  nyamuk  per orang  per  malam  (MBR)  maka  semakin besar  kasus  malaria2).  Hasil  penelitian tersebut  sejalan  dengan  penelitian  di Kabupaten  Pasaman  Barat,  dimana
terdapat hubungan antara tempat perindukan  nyamuk  dengan  kejadian malaria3).
Penelitian  yang  dilakukan  di Makassar,  menggambarkan  distribusi spasial  tempat  perindukan  dan  spesies larva  Anopheles  sp,  diperoleh  gambaran bahwa  larva  Anopheles  sp  ditemukan  di tiga kecamatan yaitu Kecamatan Tamalate (1 titik), Kecamatan Tamalanrea (4 titik), dan  Kecamatan  Biringkanaya  (3  titik), serta larva teridentifikasi sebagai Anopheles hyrcanus dan An. Barbirostris. Penggunaan  system  informasi  geografi (SIG)  dalam  menggambarkan  sebaran tempat  perindukan  larva  Anopheles  sp sangat  bermanfaat  untuk  penentuan program  pemberantasan  malaria  di  Kota Makassar4).
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk menggambarkan distribusi spasial habitat larva, kepadatan Anopheles sp, dan kasus malaria di Kampung Kiren Distrik Bonggo, yang dapat bermanfaat sebagai data dasar untuk  mengidentifikasi  sebaran  tempat perindukan,  kepadatan  vektor,  dan  kasus malaria  sehingga  dapat  digunakan  dalam kegiatan  pemberantasan  malaria  di wilayah kerja Puskesmas Bonggo.

## BAHAN DAN CARA PENELITIAN
Penelitian  ini  adalah  penelitian survei observasional dengan menggunakan pendekatan Sistem Informasi  Geografi  (SIG),  yang  memiliki kemampuan  untuk  menvisualisasikan, mengeksplorasi  dan  menganalisis  habitat larva,  kepadatan Anopheles  sp dan  kasus malaria  secara  spasial  di  Kampung  Kiren Distrik Bonggo. Penelitian ini dilaksanakan di  Kampung  Kiren  Distrik  Bonggo  yang dilaksanakan  pada bulan Agustus-
September  2019.  Obyek  penelitian  yaitu habitat  larva  Anopheles  sp,  nyamuk Anopheles sp yang tertangkap dan subyek penelitian  adalah  pasien  malaria  yang tercatat di buku register rawat jalan bulan Januari – April  di  Puskesmas  Bonggo. Identifikasi  Anopheles  sp  menggunakan mikroskop  stereo  dan  menggunakan panduan  kunci  identifikasi O’Connor,S.T dan Soepanto, A.
Henny Sesanti Budi Hastuty, Theresie Chindyana Herman, Irfan Pabarri,
Hiskia Batara Randa, Yusup Syerim Bisim.  Distribusi spasial larva, kepadatan Anopheles sp dan kasus malaria di kampung kiren distrik bonggo kabupaten sarmi

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN Jenis Habitat Perkembangbiakan Larva
Anopheles sp
Tabel 1. Distribusi Habitat Perkembangbiakan Larva Anopheles sp di Kampung Kiren Tahun 2019 No Jenis Habitat Frekuensi Persentase 1  Kubangan/ genangan air 20 69,0 2  Rawa sagu 1 3,4 3  Kolam buatan 4 13,8 4  Selokan 4 13,8 Jumlah 29 100 Sumber : Data Primer, 2019 Berdasarkan  data  pada  tabel.1,  terlihat bahwa  sebagian  besar  lokasi  yang dijadikan sebagai habitat larva Anopheles sp  adalah  pada  kubangan/genangan  air, yaitu sebesar 69,0%. Distribusi Spasial Habitat Larva Anopheles sp di Kampung Kiren Pemetaan habitat larva dilakukan dengan melakukan pencidukan larva pada habitat yang  dicurigai  sebagai  habitat  larva Anopheles  sp,  jika  larva  yang  terciduk adalah larva Anopheles sp, maka dilakukan pengambilan  koordinat  lokasi  habitat menggunakan  perangkap  GPS (Global Positioning System).
Gambar 1.  Peta Spasial Habitat larva Anopheles sp di Kampung Kiren (Sumber : Data Primer,2019)
Identifikasi Spesies Larva Anopheles yang Tertangkap di Kampung Kiren Larva  nyamuk  yang tertangkap  di habitat  kemudian  dilakukan rearing sehingga  menjadi  nyamuk  dewasa  untuk mempermudah  identifikasi  spesiesnya. Identifikasi    dilakukan  di  laboratorium
menggunakan mikroskop stereo dan kunci identifikasi Anopheles  sp ,  spesies    yang ditemukan sebagai berikut :
Tabel 2. Spesies Larva Anopheles sp yang Tertangkap di Kampung Kiren Tahun 2019 No Spesies Anopheles Frekuensi Persentase 1 An. punctulatus sp 5 17,2 2 An. maculatus 9 31,0 3 An. farauti 2 6,9 4 An. teselatus 1 3,4 5 An. longirostris 9 31,0 6 Tidak teridentifikasi 3 10,3 Jumlah 29 100 Sumber : Data Primer, 2019 Berdasarkan  tabel  2.  di  atas,  terlihat bahwa  sebagaian  besar  larva  yang tertangkap  merupakan  spesies Anopheles
maculatus dan Anopheles  longirostris, masing-masing  sebesar  31,0%.  Terdapat larva yang tidak teridentifikasi dikarenakan mati saat proses rearing. Kepadatan Nyamuk Anopheles sp dewasa (Man Biting Rate) di Kampung Kiren Untuk mengukur kepadatan nyamuk  dewasa  digunakan  metoda penangkapan  umpan  badan,  kemudian nyamuk yang tertangkap dihitung menggunakan  rumus  MBR  ( Man  Biting Rate). Tabel 3. Kepadatan Nyamuk Anopheles sp Dewasa (Man Biting Rate) di Kampung Kiren Tahun 2019 No Lokasi Penangkapan MBR Rerata MBR 1 RT 01 3,5 3,6 ekor/orang/malam 2 RT 03 1,5 3 RT 04 2,5 4 RT 07 7 Jumlah 14,7 Sumber : Data Primer, 2019 Berdasarkan  tabel  3.  di  atas,  terlihat bahwa kepadatan nyamuk tertinggi ada di RT.7,dengan  MBR=7  ekor/orang/malam, rata-rata MBR adalah 3,6 ekor/ orang/malam.
Identifikasi Nyamuk Anopheles sp Dewasa yang Tertangkap di Kampung Kiren
Nyamuk  hasil  tangkapan  kemudian diidentifikasi di laboratorium menggunakan mikroskopstereo dan kunci identifikasi,  diperoleh  hasil  sebagai berikut : Tabel 4. Spesies Nyamuk Anopheles sp Dewasa yang Tertangkap di Kampung Kiren Tahun 2019 No Spesies Frekuensi Persentase 1 An. maculatus 11 37,9 2 An. punctulatus 12 41,3 3 An. farauti 4 13,8 4 An. longirostris 2 6,9 Jumlah 29 100 Sumber : Data Primer, 2019
Henny Sesanti Budi Hastuty, Theresie Chindyana Herman, Irfan Pabarri,
Hiskia Batara Randa, Yusup Syerim Bisim.  Distribusi spasial larva, kepadatan Anopheles sp dan kasus malaria di kampung kiren distrik bonggo kabupaten sarmi
Berdasarkan data pada tabel.4 di atas, terihat bahwa sebagian besar nyamuk dewasa yang tertangkap merupakan spesies Anopheles punctulatus , yaitu sebesar 41,3%.
Distribusi Spasial Kepadatan Nyamuk Anopheles sp Dewasa  di Kampung Kiren
Pemetaan  kepadatan  dilakukan  dengan cara mengambil koordinat lokasi penangkapan  nyamuk  Anopheles  sp dewasa  dengan  menggunakan  perangkat GPS.  Kepadatan  nyamuk  yang  tertangkap dihitung menggunakan rumus Man Biting Rate (MBR).
Gambar 2.  Peta Spasial Kepadatan Nyamuk Anopheles sp Dewasa di Kampung Kiren
(Sumber: Data Primer, 2019) Pada gambar 2. di atas, terlihat bahwa lokasi kepadatan nyamuk tertinggi ada di RT.7, dengan nilai MBR sebesar 7 ekor/orang/malam.

## Karakteristik  Penderita  Malaria  Bulan  Januari  -  April  2019  di  Kampung  Kiren Berdasarkan Umur
Tabel 5. Karakteristik Penderita Malaria Berdasarkan Usia Bulan Januari - April 2019
di Kampung Kiren Tahun 2019 No Kelompok Umur (Tahun) Frekuensi Persentase (%) 1 <1 0 0,0 2 1 – 4 7 12,5 3 5 – 9 10 17,9 4 10 – 14 7 12,5 5 15 – 19 4 7,1 6 20 – 44 22 39,3 7 45 -  54 3 5,4 8 55 – 59 1 1,8 9 60 – 69 2 3,6 10 >70 0 0,0 Jumlah 56 100 Sumber  : Data Primer, 2019 Pada  tabel  5.  di  atas,  terlihat  bahwa frekuensi penderita tertinggi berada pada kelompok usia 20-44 tahun, yaitu sebesar 39,3%, sedangkan tidak terdapat penderita malaria pada kelompok umur <1 tahun dan > 70 tahun.

## Karakteristik  Penderita  Malaria  Bulan  Januari-April  2019  di  Kampung  Kiren Berdasarkan Jenis Kelamin
Tabel.6 Karakteristik Penderita Malaria Berdasarkan Jenis Kelamin Bulan Januari - April 2019 di Kampung Kiren Tahun 2019 No Jenis Kelamin Frekuensi Persentase (%) 1  Laki – laki 21 37,5 2  Perempuan 35 62,5 Jumlah 56 100 Sumber : Data Primer, 2019 Berdasarkan  tabel  6.  terlihat  bahwa distribusi  penderita  berdasarkan  jenis kelamin  tersebar  hampir  merata  untuk kedua jenis kelamin. Peta  Distribusi  Spasial  Penderita Malaria  Bulan  Januari-April  2019  di Kampung Kiren Pemetaan  penderita  malaria,  dilakuakan dengan cara mendatangi rumah penderita secara langsung,
Gambar 3.  Peta Spasial Penderita Malaria Bulan Januari-April Tahun 2019 di Kampung Kiren (Sumber: Data Primer, 2019)
Peta overlay Habitat, Kepadatan, dan Pasien Berdasarkan hasil penentuan titik koordinat  menggunakan  GPS,  diperoleh gambaran  lokasi  rumah  penangkapan nyamuk dewasa, rumah penderita malaria, dan  habitat  larva  Anopheles  sp,  sebagai berikut :
Gambar 4. Peta Overlay Distribusi Spasial Habitat Larva, Kepadatan Nyamuk Anopheles sp dan Penderita Malaria Bulan Januari-April 2019 di Kampung Kiren (Sumber: Data Primer, 2019)
Henny Sesanti Budi Hastuty, Theresie Chindyana Herman, Irfan Pabarri,
Hiskia Batara Randa, Yusup Syerim Bisim.  Distribusi spasial larva, kepadatan Anopheles sp dan kasus malaria di kampung kiren distrik bonggo kabupaten sarmi
Pada gambar 4. Terlihat bahwa pada lokasi penangkapan  nyamuk  tertinggi  dengan MBR=7,  justru  tidak  terdapat  banyak habitat larva, hal ini mencerminkan bahwa perilaku nyamuk dewasa mencari mangsa justru jauh dari lokasi habitatnya.
Kampung  Kiren  merupakan  salah satu kampung di wilayah kerja Puskesmas Bonggo dengan jumlah penderita malaria tertinggi  dibandingkan  dengan  kampung lainnya.  Habitat  larva Anopheles  sp di Kampung  Kiren  diantaranya  berupa  : kubangan/genangan air, rawa sagu, kolam buatan,  dan  selokan.  Habitat  yang  paling disukai  oleh  Anopheles  sp  di  Kampung Kiren  berupa  kubangan/genangan  air, dengan  karakteristik  kubangan  dangkal, ditumbuhi  sedikit  lumut  atau  alga. Genangan-genangan  air  tersebut  banyak yang  sifatnya  sementara,  dimana  akan mengering  ketika  kemarau  dan  akan kembali terisi air jika turun hujan. Hal ini sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan oleh  Ariati,  dkk  (2013),  dimana  dalam penelitian  yang  dilakukan  di  Kecamatan Bula Seram Bagian Timur Provinsi Maluku tersebut  diperoleh  hasil  bahwa  habitat yang  disukai  untuk  perkembang  biakan larva Anopheles  sp adalah  berupa genangan  air  yang  sifatnya  tidak  tetap, yang  terbentuk  dari  bekan  injakan  ban kendaraan,  pohon  mangrove  yang  rusak, selokan  kecil,  sungai  kecil  dengan  aliran lambat, kolam, mata air, bahkan larva juga ditemukan  pada  sampah  lempeng  besi yang  berisi  genangan  air.  Spesies Anopheles  yang  ditemukan  pada  habitat tersebut  antara  lain  : Anopheles  farauti, Anopheles punctulatus, Anopheles subpictus,  Anopheles  vagus,  Anopheles maculatus, dan Anopheles  indefinitus 6)
. Beberapa  spesies  sama  dengan  yang ditemukan  di  Kampung  Kiren,  yaitu  : Anopheles punctulatus Anopheles maculatus dan Anopheles farauti, sedangkan yang berbeda, pada penelitian ini ditemukan pula Anopheles teselatus dan Anopheles longirostris.
Penelitian Sandy,S, (2015), menemukan  bahwa  habitat  perkembang biakan  Anopheles  punctuatus  group antara lain pada selokan, kubangan bekas galian
pasir, dan kolam-kolam
sementara 7) .  Penelitian  di  Distrik  Heram Kota  Jayapura  menemukan  bahwa terdapat enam jenis habitat perkembangbiakan  larva  Anopheles  spp, diantaranya kubangan, parit, kolam, bekas injakan ban kendaraan, dan sungai 8) . Hasil penelitian  lainya  menemukan  bahwa faktor keberadaan habitat larva Anopheles sp memiliki  hubungan  dengan  kejadian malaria di Desa Kumo Halmahera Utara 9) . Sebaran habitat larva di Kampung Kiren sebagian besar berada di wilayah RT 03,  namun  jika  dilihat  dari  kepadatan nyamuk  yang  tertangkap,  kepadatan tertinggi dari RT 07, dengan nilai MBR=7. Hal  ini  dapat  terjadi  karena  jangkauan terbang  nyamuk  dewasa  secara  normal bisa  sejauh  1,5  km  dari  habitatnya,  dan sebaran  nyamuk Anopheles  sp dewasa tergantung  pula  dari  kecepatan  dan  arah angin. Kepadatan  nyamuk  Anopheles, yang  dihitung  menggunakan  MBR, ditemukan bahwa MBR tertinggi di RT 07, dengan  nilai  MBR=7,  sedangkan  di  lokasi lainnya diperoleh hasil MBR 1,5-3,5. Nilai ini  menandakan  bahwa  kepadatan nyamuk  Anopheles  di  Kampung  Kiren tergolong tinggi, karena menurut
Permenkes RI No.50, standar MBR adalah <0,025 10) .  Penelitian  yang  dilakukan  di Kabupaten  Tambrauw  Papua  Barat menemukan MBR sebesar 0,13 11) . Kepadatan  nyamuk  yang  tinggi  akan mengakibatkan semakin tingginya kemungkinan  nyamuk  akan    berkontak dengan  manusia.    Frekuensi  menghisap darah  manusia  atau  intensitas  kontak dengan  manusia,  hal  ini  tergantung  pada kepadatan nyamuk Anopheles,sp , semakin padat  populasi  nyamuk,  maka  akan semakin besar pula potensi nyamuk untuk kontak  dan  menghisap  darah  dengan manusia 12) .  Hal  ini  sesuai  dengan penelitian  yang  dilakukan  di  Seram Maluku,  dimana  ada  hubungan  antara kepadatan  populasi  nyamuk  dengan kejadiam  malaria  di  Kecamatan  Seram Maluku 13 .  Penelitian  yang  dilakukan  di Kepulauan  Selayar  Sulawesi  Selatan menemukan  bahwa  terdapat  hubungan antara  kepadatan  Anopheles  sp  dengan kejadian malaria dengan nilai p= 0,032 14) .
Penelitian  yang  diakukan  di  Kecamatan Rajabasa  Lampung  Selatan  menemukan bahwa  faktor-faktor  yang  mempengaruhi kepadatan  nyamuk Anopheles  sp yaitu  : curah hujan, suhu air, kedalaman air, arus air,  kelembaban  udara,  angin,  ketinggian lokasi,  sinar  matahari,  pH,  salinitas, kandungan  oksigen,  vegetasi  dan  hewan air 15) .  Namun  hal  ini  berbanding  terbalik dengan  penelitian  di  Halmahera  Utara, dimana tidak ditemukan hubungan antara tingkat  kepadatan  nyamuk Anopheles  sp dewasa dengan kejadian malaria 9) .
Berdasarkan  data  yang  dikutip dari  Puskesmas  Bonggo,  sebagian  besar penderita  malaria  pada  bulan  Januari- April  2019  adalah  berjenis  kelamin perempuan dan pada kelompok usia 20-44 tahun.  Pada  penelitian  yang  dilakukan  di seram  Maluku  Utara  penderita  malaria terbanyak pada jenis kelamin perempuan namun  pada  kelompok  usia  sekolah. Penyebabnya  sebagian  besar  disebabkan karena  responden  tidak  menggunakan kelambu  saat  tidur 14 ,  sedangkan  dalam penelitian ini tidak diteliti hubungan antar variabel.  Pada  kasus  di  wilayah  kerja
Puskesmas  Bonggo,  terdapat  sebagian responden yang berada dalam satu rumah yang  sama.  Hal  ini  menunjukkan  indikasi bahwa  terjadi  penularan  serumah. Lingkunan  di  sekeliling  rumah  penderita terdapat  genangan  air  baik  yang sementara  maupun  tetap,  terdapat  rawa sagu dan semak-semak yang memungkinkan sebagai tempat berkembangbiaknya nyamuk Anopheles sp . Gambaran  overlay  habitat  larva, kepadatan  nyamuk  dan  sebarankasus malaria  di  Kampung  Kiren  menujukkan bahwa  sebagian  besar  wilayah  Kampung Kiren  rawan  penularan  malaria.  Upaya penurunan  kasus  malarian  di  Kampung Kiren  dapat  dilakukan  dengan  salah satunya menggunakan pendekatan modifikasi  dan  manipulasi  lingkungan, untuk menurunkan habitat perkembangbiakan  larva Anopheles  sp , turunnya jumlah habitat larva maka akan berengaruh  terhadap  kepadatan  nyamuk dewasa.  Kepadatan  nyamuk  yang  rendah maka  akan  menurunkan  risiko  kontak nyamuk dengan manusia dan menurunkan angka kejadian malaria.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Habitat  larva  Anopheles  sp  di Kampung Kiren terdiri dari kubangan/genangan air, rawa sagu, kolam buatan,  dan  selokan  yang  tersebar  hamir merata di seluruh wilayah Kampung Kiren. Larva  yang  tertangkap  adalah  larva An. punctulatus, An. maculatus, An. farauti, An. teselatus,  dan  An.  longirostris. Kepadatan nyamuk  (Man  Biting  Rate/MBR)  tinggi berkisar antara 1,5-7 ekor/orang/malam, rerata  kepadatan  3,6  ekor/orang/malam. Kepadatan  nyamuk  tertinggi  di  lokasi penangkapan  RT.07,  dengan  kepadatan  7 ekor/orang/malam. Nyamuk dewasa yang tertangkap terdiri dari : An. maculatus,  An.
punctulatus,
An.farauti, dan An.longiorostris. Penderita  malaria berdasarkan umur tertinggi pada kelompok  umur  20-44  tahun.  Penderita malaria    berdasatkan  jenis  kelamin tertinggi  pada  kelompok  wanita.  Lokasi rumah  penderita  tersebar  di  seluruh wilayah  Kampung  Kiren,  dan  terdapat penderita  malaria  yang  tinggal  serumah. Peta  overlay  habitat,  kepadatan  nyamuk
dan  penserita  menunjukkan  bahwa sebaran hampir merata di seluruh wilayah Kampung  Kiren  dan  semua  wilayah Kampung  Kiren  berpotensi  penularan malaria.

## KEPUSTAKAAN
1. Kemenkes  RI.2017.  Profil  Kesehatan Republik Indonesia. Ditjen P2P.  Pusat
Data  Dan  Informasi  Kementerian Kesehatan. Jakarta. 2. Mofu,Renold .2013. Hubungan Lingkungan  Fisik,  Kimia  dan  Biologi dengan  Kepadatan  Vektor  Anopheles di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Hamadi Kota  Jayapura.  Jurnal  Kesehatan Lingkungan Indonesia. Vo.12 No.2/Oktober  2013.  Available  on https://doi.org/10.14710/jkli.12.2.12 0%20-%20126 3. Sari,  Mila.  2018.  Hubungan  Tempat Perindukan Nyamuk Anopheles sundaicus dengan Kejadian Malaria di Kabupaten  Pasaman  Barat.  Menara Ilmu. Vo. XII No.5 April 2018.
Hiskia Batara Randa, Yusup Syerim Bisim.  Distribusi spasial larva, kepadatan Anopheles sp dan kasus malaria di kampung kiren distrik bonggo kabupaten sarmi
4. Jastam,M.S.  2014.  Distribusi  Spasial Spesies  Larva  Anopheles  di  Daerah Pesisir Kota Makassar Tahun 2013. Al- Sihah:  Public  Health  Science  Journal. Vol  VI.  No.  2,  Juli-Desember  2014. Available on https://doi.org/10.24252/as.v6i2.196 3 5. O’Connor,S.T  dan  Soepanto,  A.  1999. Kunci  Bergambar  Nyamuk  Anopheles Dewasa Indonesia. Depkes RI. Jakarta
6. Ariati.  Jusniar,  Ibrahim  Ima  Nurisa,
Perwitasari  Dian.  2013.  Sebaran Habitat  Perkembangbiakan  Larva Anopheles  spp  di  Kecamatan  Bula, Kabupaten  Seram  Bagian  Timur Provinsi  Maluku.  Jurnal  Ekologi Kesehatan Vol.13 No.1, Maret 2014:10-22 7. Sandy,  S.  2015.  Karakteristik  Habitat Anopheles  punctulatus  group  sebagai Vektor Malaria di Papua. Jurnal Buski. Vol.5, No.3, Juni 2015 8. Tulak,Noper,  dkk.  2018.  Karakteristik dan  Distribusi  Spasial  Habitat  Positif Larva Nyamuk Anopheles spp Berdasarkan  Curah  Hujan.  Jurnal MKMI.  Vol.14  No.3  September  2018. Available on DOI : http://dx.doi.org/10.30597/mkmi.v1 4i3.3307 9. Leaua. 2013. Sebaran Kepadatan Larva dan Nyamuk Anopheles spp Penyebab Penyakit  Malaria  di  Desa  Kumo Kecamatan Tobelo Kabupaten Halmahera  Utara  Provinsi  Maluku Utara (Thesis). Universitas Hasanuddin. Makassar 10. Permenkes  RI  No.50  Tahun  2017 tentang Standar Baku Mutu Kesehatan Lingkungan dan Persyaratam Kesehatan untuk Vektor dan Binatang Pembawa Penyakit serta Pengendaliannya 11. Sandy,  S,  Sasto  IHS,  Wike  I.  2017. Survei  Entomologi  Anopheles  spp  di Kampung  Bikar  dan  Kampung  Kwor Kabupaten  Tambrauw  Papua  Barat. J.Health. Epidemiol.Commun.Dis. 2016;2(I): 19-27 12. Arsunan,A.A. 2012. Malaria di Indonesia Tinjauan Aspek Epidemiologi. Masagena Press. Makassar 13. Watmanlusy, Rahardjo, Nujazuli. 2019. Analisis Spasial Karakteristik Lingkungan  dan  Dinamika  Kepadatan Anopheles  sp  Kaitannya  dengan Kejadian Malaria di Kecamatan Seram Maluku. Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia. 18(1),2019,12-18. Available on https://doi.org/10.14710/jkli.18.1.12 -18 14. Risky;  Muhammad  Hasan.  2018. Hubungan  Kepadatan  Anopheles  sp dengan  Kejadian  Malaria  di  Desa Bottosunggu Kabuaten Selayar. Media Kesehatan Politeknik Kesehatan Makassar. Vol.13 No.1 Tahun 2018 15. Pratama,  Gilang  Yogi.  2015.  Nyamuk Anopheles  sp  dan  Faktor  yang Mempengaruhi di Kecamatan Rajabasa Lampung  Selatan.  Medical  Journal  of
Lampung University. Volume 4 Nomor 1.Januari 2015