## ORIGINAL ARTICLE

## PENGETAHUAN DAN POLA PENGGUNAAN INSEKTISIDA ANTINYAMUK OLEH IBU RUMAH TANGGA DI KELURAHAN MOJO SURABAYA
Muhammad Hisyam, Adinda Adelia W., Aqila Afifa R., Eka Dewi P., Lutfa Qurrota A., Muhammad Zulfikar F., Pratiwi Yustisari, Putri Repti F., Rr. Vianda Wivana B., Siti Aminatul S., Catur Dian Setiawan.
Departemen Farmasi Komunitas, Fakultas Farmasi, Universitas Airlangga Gedung Nanizar Zaman Joenoes Kampus C, Jl. Ir. Soekarno, Surabaya 60115, Indonesia
E-mail : catur-d-s@ff.unair.ac.id

## ABSTRAK
Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)  yang  ditularkan  oleh  gigitan  nyamuk Aedes  aegepty masih  menjadi masalah  kesehatan  yang  sering  dijumpai  di  Indonesia.  Data  puskesmas  terkait  kasus  gigitan  nyamuk Aedes aegepty menunjukkan bahwa  Kelurahan Mojo merupakan salah satu wilayah dengan  kasus DBD yang  cukup  banyak.  Pada  tahun  2013,  di  Kelurahan  Mojo  terdapat  54  kasus  kejadian  DBD,  jumlah tersebut  meningkat  dari  tahun  2009  yang  terdapat  37  kasus  kejadian  DBD.  Salah  satu  upaya  yang dianggap  tepat  dalam  mencegah  terjadinya  DBD  adalah  dengan    menggunakan  produk  insektisida antinyamuk. Oleh karena itu, ketepatan penggunaan produk insektisida antinyamuk ini perlu diperhatikan. Sampel yang dipilih adalah ibu rumah tangga di Kelurahan Mojo dan dipilih secara accidental sampling dengan  jumlah  sampel  yag  diperoleh  sebanyak  100  ibu  rumah  tangga.  Survei  dilakukan  dengan menggunakan  kuesioner  untuk  mengetahui  gambaran  pengetahuan  dan  pola  penggunaan  produk insektisida  antinyamuk  oleh  ibu  rumah  tangga  Kelurahan  Mojo.  Hasil  penelitian  menunjukkan  35% (n=100) responden memiliki tingkat pengetahuan yang cukup baik terkait macam, cara penggunaan, cara penyimpanan,  dan  cara  pembuangan  produk  insektisida  antinyamuk.  Terkait  pola  penggunaan  dari  para responden,  insektisida  antinyamuk  yang  paling  banyak  digunakan  adalah  jenis  semprot.  Alasan  utama dalam  menggunakannya  adalah  praktis,  lama  penggunaan  lebih  dari  sepuluh  tahun  serta  frekuensi penggunaan satu kali per hari.
Kata kunci: insektisida antinyamuk, pengetahuan, pola penggunaan

## ABSTRACT
Dengue Hemorragic Fever (DHF)  is a disease caused by infection of dengue virus transmitted by Aedes aegypty . The prevalence of DHF cases still high in Indonesia. According to public health center data, the Mojo  village  is  one  of  the  areas  with  quite  high  number  of  DHF  cases.  In  2013,  Mojo  Village  had  54 cases of DHF, that number increased from 2009 when there were 37 cases of DHF. One of the best ways to  prevent the  DHF  case  is  the  use  insecticide  repellent  products.  However,  the  accuracy  of  insecticide repellent  used  needs  to  be  considered.  Housewives  in  Mojo  district  were  selected  accidentally  to participate  in  the  survey  and  about  100  housewives  agreed  to  participate.  A  self-administered questionnaire  was  used  to  identify  participants’  knowledge  regarding  the  use  of  insecticide  products  in Mojo district.  The results shows 35%  (n=100) of respondents had a  medium  level  of knowledge about: the  type  of  insecticide,  how  to  use  the  insecticide  products,  how  to  store  and  how  to  dispose  the insecticide  products.  In  conclusion,  most  of  the  respondents  used  spray  as  mosquito  repellent  since  its practical.
Keywords: insecticide product, knowledge, insecticide used

## PENDAHULUAN
Penyakit  Demam  Berdarah  Dengue (DBD)  merupakan  penyakit  yang  disebabkan oleh  infeksi  virus  dengue  yang  sebagian  besar ditularkan  oleh  nyamuk Aedes  aegypty .  Jumlah kasus  DBD  di  Indonesia  pada  tahun  2017 adalah  68.407  kasus,  sedangkan  jumlah  kasus DBD  di  Jawa  Timur  pada  tahun  2017  adalah 7.838  kasus  dengan  kematian  sebanyak  105 jiwa.  Hal  tersebut  merupakan  jumlah  kematian akibat  DBD  yang  tertinggi  di  Indonesia (Kementerian  Kesehatan  RI,  2018).  Menurut Risma tahun  2012,  Kelurahan Mojo pada tahun 2009  terdapat  37  kasus  kejadian  DBD  dan  44 kasus  kejadian  DBD  pada  tahun  2010.  Lalu berdasarkan  data  register  penyakit  DBD  di Puskesmas  Mojo,  pada  tahun  2013  diketahui terdapat 54 kasus DBD (Ayu, 2015).
Pemberantasan  demam  berdarah  yang disebabkan  nyamuk Aedes  aegepty dapat dilakukan  dengan  cara  pembasmian  sarang nyamuk.  Metode  lain  yang  dianggap  efektif adalah  dengan  mengendalikan  jumlah  nyamuk.
Pengendalian tersebut dilakukan dengan pengendalian lingkungan, biologis, dan
kimiawi. Pemberantasan sarang nyamuk diantaranya  dilakukan  dengan  cara  3M  plus. Plus  yang  dimaksud  adalah    memelihara  ikan cupang,  menaburkan  bubuk  abate  pada  kolam penampungan  air,  menggunakan  insektisida antinyamuk,  menggunakan  pencegah  gigitan nyamuk,  dan  memasang  kawat  kasa  di  lubang ventilasi  (Departemen  Kesehatan  RI,  2004). Beberapa  upaya  lainnya  untuk  mencegah penyakit  demam  berdarah  yaitu fogging , larvasidasi  atau  pemberantasan  jentik  nyamuk, dan penggunaan insektisida antinyamuk. Menurut  Wahyono  dan  Oktarinda  tahun  2016, nilai Odds  Ratio (OR)  dapat  digunakan  untuk melihat  efek  pencegahan  yang  paling  besar. Penggunaan  insektisida  dinilai  memiliki  efek pencegahan  paling  besar  yang  ditunjukkan dengan  nilai  OR  yang  lebih  kecil  yaitu  0,48 dibanding  dengan fogging (OR  =  0,81)  atau pemberantasan  jentik  (OR  =  0,84)  (Wahyono dan Oktarinda, 2016).
Saat ini, sudah banyak produk insektisida di pasaran seperti aerosol, bakar, mat, oles, cair, dan elektrik. Produk tersebut merupakan contoh pestisida  yang  mengandung  bahan-bahan  kimia seperti  organoklorin,  organofosfat,  karbamat, piretroid,  dan  DEET  (N,N-Dietil-m-toluamida). Bahan  kimia  tersebut  dapat  menimbulkan dampak  negatif  bagi  kesehatan  (Kusumastuti, 2014).  Organoklorin  telah  dilarang  pengguna- annya  di  Indonesia  (Raini,  2009).  Organofosfat adalah  racun  toksik  bagi  binatang  bertulang
belakang. Penggunaan organofosfat dapat menyebabkan  penumpukan  asetilkolin  yang selanjutnya  akan  berakibat  pada  sakit  kepala, kejang,  dan  bahkan  kelumpuhan.  Karbamat merupakan zat  karsinogenik yang  dapat menyebabkan kerusakan saraf. Piretroid
termasuk  transfultrin, d-alletrin ,  permetrin, sipermetrin yang mempunyai efek toksik rendah bagi  manusia  karena  tidak  dapat  diabsorbsi dengan  baik  melalui  kulit,  tetapi  dapat menyebabkan alergi pada orang yang peka pada bahan  kimia  tersebut.  DEET  tidak  disarankan digunakan  berulang  setelah delapan  jam  karena dapat berpenetrasi melalui kulit sehingga terjadi keracunan. The America Academy of  Pediatrics menghimbau  agar  DEET  tidak  digunakan  pada bayi  dengan  usia  kurang  dari  dua  bulan (Kusumastuti, 2014).
Hasil  penelitian  dari  Prasetyowati et  al ., 2016,  di  Jakarta  Timur  tentang  penggunaan insektisida  antinyamuk  terhadap  300  responden menunjukkan  hasil  sebanyak  227  responden (75,67%) menyatakan  menggunakan  insektisida antinyamuk selama tiga tahun terakhir, sedangkan  73  responden  (24,33%)  tidak menggunakan insektisida antinyamuk atau tidak melakukan upaya pengendalian secara fisik atau mekanik.  Pada  penelitian  yang  dilakukan  oleh Yayasan  Gita  Pertiwi  pada  tahun  2007  tentang pola  penggunaan  produk  insektisida  anti- nyamuk, menyebutkan bahwa dari 100 responden,  mayoritas  responden  menempatkan pengusir  serangga  di  sembarang  tempat  (42%), sebagian  besar  konsumen  membuang  kemasan sisa  produk  insektisida  rumah  tangga  bersama dengan  sampah  rumah  tangga  lainnya  (80%). Dari 100 responden menyatakan bahwa penggunaan  insektisida  antinyamuk  rumah tangga  dapat  berdampak  pada  kesehatan,    62% menyatakan  terdapat  gangguan  pernapasan, 52% menyatakan terjadi batuk, 18%
menyatakan  sakit  kepala,  dan  3%  menyatakan terjadi gejala lain seperti bintik-bintik pada kulit (Sujatno, 2011).
Berdasarkan penelitian-penelitian di atas, pola penggunaan yang tidak tepat serta masalah kesehatan  yang  terjadi  merupakan  akibat  dari tingkat pengetahuan yang belum memadai serta pola penggunaan produk insektisida antinyamuk yang salah di level rumah tangga. Menurut teori Snehandu  B.  Kar  tahun  1983,  pola  perilaku manusia  dipengaruhi  oleh  5  aspek  yaitu  niat, dukungan  sosial,  akses  informasi,  situasi,  dan otonomi (Notoatmodjo, 2003). Penerapan aspek otonomi  dalam  lingkup  rumah  tangga  adalah peran atau kewenangan ibu rumah tangga dalam memilih  kebutuhan  rumah  tangga.  Oleh  karena itu,  peneliti  memilih  target  ibu  rumah  tangga
sebagai  sasaran  pengambilan data di  Kelurahan Mojo, Kecamatan Gubeng.
Kelurahan  Mojo  berada  di  Kecamatan Gubeng, Kota Surabaya. Mojo mempunyai luas wilayah  153  Ha  dengan  luas  pemukiman  151 Ha,  luas  perkantoran  1  Ha,  dan  luas perkarangan  1  Ha.  Pada  tahun  2010,  terdapat 8.951  rumah  dengan  51.771  jumlah  penduduk. Berdasarkan  data  tersebut  dapat  disimpulkan bahwa di Kelurahan Mojo, rumah penduduknya kecil dan saling berdekatan. Berdasarkan survei penelitian,  rumah  penduduk  berdekatan,  tidak mempunyai  halaman  yang terbuka,  letak rumah yang dekat dengan sungai, serta penduduk Mojo mempunyai  kebiasaan  menyimpan  air  secara tradisional  di  ember  dan  di  gentong  plastik. Adanya kondisi tersebut menyebabkan penularan  DBD  di  Kelurahan  Mojo  menjadi lebih cepat (Risma, 2012).
Data  mengenai  pengetahuan  terkait macam,  cara  penggunaan,  cara  penyimpanan, cara pembuangan, dan pola penggunaan produk insektisida  antinyamuk  sangat  diperlukan  guna menunjang  pengambilan  keputusan  mengenai program promosi kesehatan penggunaan produk insektisida  antinyamuk  secara  tepat.  Penelitian ini  bertujuan  untuk  mengetahui  seberapa  besar tingkat  pengetahuan  ibu  rumah  tangga  di Kelurahan Mojo terkait macam, cara penggunaan,  cara  penyimpanan,  cara  pembu- angan, dan pola penggunaan produk  insektisida antinyamuk.  Penelitian  ini  diharapkan  dapat menggambarkan  informasi  mengenai  tingkat pengetahuan  dan  pola  penggunaan  produk insektisida  antinyamuk  pada  ibu  rumah  tangga di Kelurahan Mojo.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini bertujuan untuk memperoleh  informasi  di  masyarakat  dengan melakukan survei menggunakan self- administered kuesioner  kepada  responden. Besar sampel responden  yang digunakan dalam penelitian  ini  sebesar  100  ibu  rumah  tangga  di Kelurahan  Mojo,  Kecamatan  Gubeng,  Kota Surabaya.  Metode  yang  digunakan  adalah accidental  sampling ,  dimana  setiap  responden yang  telah  memenuhi  kriteria  inklusi  dipilih untuk  mengisi  kuesioner.  Sasaran  dari  studi  ini adalah  para  ibu  atau  perempuan  yang  sudah berkeluarga  yang  menggunakan  insektisida antinyamuk.  Pengumpulan  data  penelitian dilakukan  mulai  tanggal  9-14  September  2019. Pengolahan data dilakukan menggunakan analisis kuantitatif deskriptif agar dapat melihat distribusi  skor  dari  pengetahuan  dan  pola penggunaan  insektisida  antinyamuk.  Adapun
distribusi skor dari pengetahuan terbagi menjadi tiga kategori yakni, range nilai 0–7,33 termasuk kategori  rendah;  7,34–14,66  termasuk  kategori sedang; dan 14,67–22 termasuk kategori tinggi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Karakteristik Responden
Responden  yang  dipilih  yaitu  wanita yang  telah  menikah  di  Kelurahan  Mojo,  Kota Surabaya. Rentang usia responden antara 24-70 tahun.  Mayoritas  responden  memiliki  tingkat pendidikan terakhir SMA/SMK dan sebagai ibu rumah tangga.
Tabel 1.  Karakteristik Responden di Kelurahan Mojo (n = 100)
Karakteristik Responden n (%) Usia (tahun) 17-25 3 26-35 15 36-45 35 46-55 32 56-65 12 >65 3 Jumlah 100 Pendidikan Tidak Sekolah 2 SD 9 SMP 18 SMA/SMK 48 Diploma 7 Sarjana 16 Jumlah 100 Pekerjaan Tidak bekerja 80 Wiraswasta 19 PNS 1 Jumlah 100 Pengetahuan  Tentang  Macam  Insektisida

## Antinyamuk
Pengetahuan 100 responden di Kelurahan  Mojo,  Kecamatan  Gubeng,  Kota Surabaya mengenai macam insektisida antinyamuk  diuji  dengan  tujuh  pernyataan. Masing-masing  pernyataan  memiliki  skor  satu apabila  dijawab  dengan  benar.  Responden mendapatkan  nilai  maksimal  7  apabila  bisa menjawab  semua  pernyataan  yang  terkait dengan  benar.  Hasil  dari  kuesioner  mengenai macam-macam insektisida antinyamuk pada ibu rumah tangga dapat dilihat pada tabel 2.
Tabel 2. Total Skor Pengetahuan pada  tiap Sub Variabel (n=100) Ket.: A = Macam, B = Cara Penggunaan, C = Cara Penyimpanan, dan D = Cara Pembuangan
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  hanya  2% dari responden yang mendapatkan nilai maksimal.  Hal  tersebut  menandakan  sebanyak 98% responden masih belum memiliki pengetahuan  yang  baik  mengenai  macam insektisida  antinyamuk.  Pengetahuan  yang kurang  tersebut  dapat  mempengaruhi  pola perilaku  ibu  rumah  tangga  daerah  Kelurahan Mojo,  Kota  Surabaya  dalam  memilih  dan menggunakan  produk  insektisida  antinyamuk. Macam-macam  produk  insektisida  antinyamuk yang  ada  di  pasaran  penting  untuk  diketahui apabila  produk  insektisida  tersebut  akan digunakan  untuk  jangka  panjang.  Pemilihan macam  produk  insektisida  antinyamuk  dan bahan  aktif  yang  sesuai  dapat  meningkatkan efikasi  dan  mengurangi  risiko  keracunan.  Hal tersebut dikarenakan bahan aktif yang terkandung  dari  setiap  produk  insektisida antinyamuk dapat mempengaruhi cara penggunaan,  penyimpanan,  dan  pembuangan produk  insektisida  antinyamuk  tersebut.  Oleh karena  itu,  penting  untuk  mengetahui  macam produk  insektisida  antinyamuk  yang  digunakan berdasarkan  bentuk  sediaan,  kandungan  bahan aktif,  dan  dosis  dari  bahan  aktif  tersebut  agar dapat menghindari dampak buruk bagi kesehatan dan lingkungan (Yuliani et al ., 2011; Susanti dan Wigati, 2012).
Pengetahuan  Tentang  Cara  Penggunaan Insektisida Antinyamuk Pengetahuan 100 responden di Kelurahan Mojo, Kota  Surabaya  mengenai cara penggunaan insektisida antinyamuk diuji dengan  lima  pernyataan  yang  terkait.  Masing- masing  pernyataan  memiliki  skor  satu  apabila dijawab dengan benar. Responden mendapatkan
nilai  maksimal  5  apabila  bisa  menjawab  semua pernyataan  yang  terkait  dengan  benar.  Hasil jawaban  mengenai  cara  penggunaan  insektisida antinyamuk dapat dilihat pada tabel 2. Sebanyak 17%  dari  responden  yang  mendapatkan  nilai maksimal.  Sedangkan  83%  sisanya  tidak mendapatkan  nilai  yang  maksimal.  Hal  itu menandakan  sebanyak  83%  dari  responden memiliki  pengetahuan  yang  kurang  mengenai cara penggunaan insektisida antinyamuk. Kurangnya pengetahuan terhadap cara penggunaan  insektisida  antinyamuk  ini  akan berdampak  pada  cara  penggunaan  produk insektisida antinyamuk  yang  salah. Penggunaan insektisida  antinyamuk  yang  salah  dapat menimbulkan  berbagai  masalah  baik  bagi manusia  maupun  lingkungan.  Masalah  yang muncul  dalam  waktu  dekat  adalah  terjadinya gejala keracunan  seperti, pusing, mual, muntah, gatal,  dll.  (Yuliani et  al .,  2011).  Sedangkan masalah  yang  akan  muncul  dalam  jangka panjang  adalah  terakumulasinya  bahan  kimia dalam  tubuh  yang  nantinya  akan  memicu timbulnya  penyakit  dan  tercemarnya  makanan atau  barang-barang  lain  yang  biasa  digunakan. Dampak  bagi  lingkungan  adalah  tercemarnya lingkungan  sekitar  akibat  dari  cara  penggunaan insektisida  antinyamuk  yang salah. Pencemaran lingkungan  ini  juga  dapat  membahayakan kesehatan  manusia  (Kusumastuti,  2014).  Oleh sebab itu, penge-tahuan tentang cara penggunaan  insektisida  antinyamuk  yang  benar sangat  penting  diketahui  terutama  untuk  ibu rumah  tangga  agar  dapat  melindungi  diri sendiri,  keluarga,  dan  lingkungan  dari  dampak negatif  penggunaan  insektisida  antinyamuk yang salah.
Pengetahuan Tentang Penyimpanan Insektisida Antinyamuk Pengetahuan tentang penyimpanan
produk  insektisida  antinyamuk  ibu  rumah tangga  Kelurahan  Mojo  Surabaya  diteliti dengan  memberikan  empat  pernyataan  terkait penyimpanan  produk  insektisida  antinyamuk. Masing-masing  pernyataan  memiliki  skor  satu apabila  dijawab  dengan  benar.  Responden mendapatkan  nilai  maksimal  4  apabila  bisa menjawab  semua  pernyataan  yang  terkait dengan  benar.  Hasil  jawaban  yang  diperoleh pada tabel 2 menunjukkan total skor pengetahuan  sub  variabel  cara  penyimpanan dari  ibu  rumah  tangga  Kelurahan  Mojo Surabaya. Berdasarkan tabel, diketahui responden  yang  memperoleh  skor  1  adalah sebanyak 1 responden (1%), skor 2 sebanyak 13 responden (13%), skor 3 sebanyak 32 responden (32%),  dan  skor  4  (maksimal)  sebanyak  54
Total Skor Sub Variabel A B C D n (%)  n (%)  n (%)  n (%) 0 1 1 0 0
1 0 9 1 0
2 6 11 13 9 3 36 21 32 13
4 26 41 54 28
5 23 17 0 36
6 6 0 0 14 7 2 0 0 0 Jumlah 100 100 100 100
responden  (54%).  Sehingga  dapat  disimpulkan bahwa  sebagian  besar  ibu  rumah  tangga  di
Kelurahan  Mojo  Surabaya  sudah  mengetahui cara penyimpanan produk insektisida antinyamuk  yang  benar  dan  tepat.  Hal  tersebut ditunjukkan  dengan  hasil  persentase  yang  lebih dari  50%  mendapat  skor  maksimal  (yaitu  skor 4). Sedangkan sebanyak 46% ibu rumah tangga di  Kelurahan  Mojo  Surabaya  yang  belum memiliki pengetahuan yang baik mengenai cara penyimpanan  produk  insektisida  antinyamuk.
Menurut Kemenkes RI tahun 2012, penyimpanan  insektisida  antinyamuk  harus memenuhi  beberapa  persyaratan  diantaranya adalah  tidak  disimpan  pada  tempat  yang  sama dengan  bahan  non-insektisida.  Hal  tersebut bertujuan untuk mengurangi terjadinya kontaminasi  insektisida  antinyamuk  ke  dalam produk  lain.  Sebab,  sisa-sisa  insektisida  yang ada  di  dalam  kemasan  dapat  mencemari lingkungan  dan  mencemari  produk-produk  lain yang  disimpan  bersama  dengan  insektisida (Mahyuni, 2015). Oleh karena  itu,  pengetahuan terkait penyimpanan produk insektisida antinyamuk yang benar penting diketahui untuk mencegah terjadinya kontaminasi. Pengetahuan Tentang Pembuangan Insektisida Antinyamuk Pengetahuan tentang pembuangan
produk  insektisida  antinyamuk  ibu  rumah tangga  Kelurahan  Mojo  Surabaya  diteliti dengan  memberikan  enam  pernyataan  terkait pembuangan  sisa  produk  insektisida.  Masing- masing  pernyataan  memiliki  skor  satu  apabila dijawab dengan benar. Responden mendapatkan nilai  maksimal  6  apabila  bisa  menjawab  semua pernyataan  yang  terkait  dengan  benar.  Tabel  2 menunjukkan total skor sub variabel pembuangan  yang  diperoleh  ibu  rumah  tangga Kelurahan  Mojo.  Berdasarkan  data  yang diperoleh, jumlah responden yang mendapatkan skor 2 adalah sebanyak 9 responden (9%), skor 3  sebanyak  13  responden  (13%),  skor  4 sebanyak 28 responden (28%), skor 5 sebanyak 36  responden  (36%),  dan  skor  6  (maksimal) sebanyak  14  responden  (14%).  Hasil  tersebut menunjukkan  bahwa  masih  banyak  Ibu  rumah tangga  Kelurahan  Mojo  kurang  memiliki pengetahuan terkait pembuangan produk insektisida  antinyamuk  yang  benar  dan  tepat.
Kurangnya  pengetahuan  terkait  pembuangan tersebut akan berdampak negatif pada terjadinya keracunan insektisida dan berpotensi menyebabkan  kebakaran  karena  kandungan bahan  kimia  dalam  kemasan insektisida memiliki  sifat  yang  berbahaya  serta  mudah
terbakar  (seperti  bahan  yang  terkandung  dalam kemasan semprot) (Kemenkes RI, 2012).
Menurut  Kemenkes  RI  tahun  2012, pembuangan  insektisida  antinyamuk  harus memenuhi  beberapa  persyaratan,  di  antaranya tidak membuang sisa insektisida dan kemasannya  di  sungai,  kolam  air,  saluran  air, dan  bagian  yang  terbuka  lainnya.  Pembuangan sisa  insektisida  antinyamuk  dan  kemasannya harus  dikubur  dalam  tanah  dengan  kedalaman kurang lebih setengah meter dan letaknya harus jauh  dari  sumber  air.  Sedangkan  untuk  cara memusnahkan,  dapat  dilakukan  secara  kimiawi ( chemical neutralization ), panas ( thermal decomposition ),  dan  penguburan  dalam  tanah ( landfill ). Berdasarkan ketiga cara tersebut, cara yang  paling  mungkin  dapat  dilakukan  di kehidupan  sehari-hari  adalah  cara  yang  ketiga yaitu landfill ,  dengan  melakukan  penguburan dalam  tanah.  Penguburan  di  dalam  tanah merupakan cara yang pada dasarnya dipergunakan  apabila  belum  didapatkan  cara lain  yang  lebih  tepat.  Jika  sisa  insektisida berjumlah  sedikit,  maka  penguburan  dilakukan minimal 0,5 meter di dalam tanah dan jauh dari sumber  air.  Cara  lain  seperti  pemanasan ( thermal decomposition ), merupakan cara pemusnahan  insektisida  yang  dilakukan  dengan pemanasan  suhu  tinggi  yaitu  pada  9.000°C– 10.000°C  dan  melalui incinerator (instalasi pembakaran). Sedangkan cara kimiawi ( chemical neutralization ), merupakan cara  yang hanya  dapat  dilakukan  oleh  instansi  yang kompeten.  Oleh  sebab  itu,  pengetahuan  yang baik  mengenai  cara  pembuangan  produk insektisida  antinyamuk  yang  benar  penting diketahui oleh ibu rumah tangga.
Hasil  skor  dari  masing-masing  sub variabel  pada  tabel  2,  selanjutnya  dilakukan pengelompokan  untuk  mengetahui  distribusi skor dari pengetahuan yang terbagi menjadi tiga kategori  yang dapat dilihat pada tabel 3.
Tabel 3. Hasil Skoring Pengetahuan (n=100)
Kelas Range Nilai n (%) Rendah 0 – 7,33 0 Sedang 7,34 – 14,66 35 Tinggi 14,67 – 22 65 Jumlah 100
Tabel  3  menunjukkan  sebanyak  35% responden  memiliki  tingkat  pengetahuan  yang cukup  baik  terkait  macam,  cara  penggunaan, cara  penyimpanan,  dan  cara  pembuangan produk insektisida antinyamuk.
Penggunaan Insektisida Antinyamuk Sebanyak 100% responden dalam penelitian ini menggunakan insektisida antinyamuk yang ditunjukkan tabel berikut.
Tabel  4. Penggunaan  Insektisida  Antinyamuk  di
Kelurahan Mojo (n=100) Variabel n (%) Ya 100 Tidak 0 Jumlah 100
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh Susanti  dan  Wigati  (2012)  menyatakan  bahwa sebanyak  72  dari  100  responden  menggunakan produk insektisida antinyamuk. Hasil penelitian lain  yang  dilakukan  Wahyuningsih  pada  tahun 2017, juga menunjukkan 94 dari 100 responden untuk  menghindari  gigitan  nyamuk,  responden tersebut  menggunakan  insektisida.  Hal  tersebut menunjukkan ketergantungan masyarakat terhadap  penggunaan  insektisida  antinyamuk cukup besar.
Penggunaan
insektisida antinyamuk  berlebihan  akan  berbahaya  apabila tidak  diimbangi  dengan  pengetahuan  yang cukup. Dampak negatif yang timbul, bisa terjadi pada manusia, lingkungan, dan serangga sasaran itu sendiri (Kusumastuti, 2014).

## Jenis Insektisida Antinyamuk yang Digunakan
Jenis insektisida antinyamuk yang digunakan responden ditunjukkan pada tabel 5.
Tabel  5.  Jenis  Insektisida  Antinyamuk  yang Paling  Sering  Digunakan  di  Kelurahan  Mojo (n=100)
Jenis Insektisida n (%) Spray /Semprot 39 Bakar 19 Elektrik 10 Lotion 32 Jumlah 100 Jenis  insektisida  antinyamuk  yang  paling banyak  digunakan  oleh  responden  adalah bentuk semprot, yaitu 39%. Besarnya insektisida  antinyamuk  bentuk  semprot  yang digunakan  harus  mendapat  perhatian  khusus karena  insektisida  antinyamuk  semprot  bila terhirup  akan  menimbulkan  iritasi  pada  saluran nafas  bagian  atas  seperti  hidung  tersumbat, pilek,  bersin-bersin,  dan  radang  kerongkongan. Sedangkan,  paparan  dalam  jangka  waktu  yang lama  akan  memicu  terjadinya  kanker  (Susanti dan Wigati , 2012).

## Alasan Penggunaan Insektisida Antinyamuk
Masyarakat  memiliki  beberapa  alasan dalam  menggunakan  insektisida  antinyamuk seperti  jumlah  nyamuk  yang  ada  di  lingkungan tersebut,  ketersediaan  insektisida  antinyamuk, dan  juga  antisipasi  ancaman  penyakit  demam berdarah  (Wahyono  dan  Oktarinda,  2016). Sebuah  studi  menyatakan  bahwa  tingkat pengetahuan  dan  sikap  dapat  mempengaruhi penggunaan  insektisida  antinyamuk  rumah tangga.  Akan  tetapi,  pengunaan  insektisida antinyamuk  rumah  tangga  tersebut  tidak dipengaruhi  oleh  tingkat  ekonomi  atau  tipe lingkungan dan tingkat pendidikan (Susanti dan Wigati,  2012).  Penelitian  lain  menunjukkan bahwa  persepsi  masyarakat  mempengaruhi pilihan  jenis  insektisida  antinyamuk  yang digunakan. Masyarakat memiliki persepsi bahwa insektisida antinyamuk bentuk lotion /oles  merupakan  antinyamuk  yang  praktis untuk  digunakan.  Selain  itu,  masyarakat  juga memiliki persepsi bahwa insektisida antinyamuk oles merupakan insektisida
antinyamuk yang aman (Wahyono dan Oktarinda,  2016).  Sedangkan  pada  penelitian ini, masyarakat lebih banyak yang menggunakan  insektisida  antinyamuk spray . Sama  halnya  dengan  penelitian  sebelumnya, alasan  penggunaan  insektisida  antinyamuk tersebut dikarenakan kepraktisannya.
Tabel  6. Alasan  Pemilihan  Jenis  Insektisida Antinyamuk di Kelurahan Mojo (n=100) Alasan Pemilihan n (%) Murah 12 Mudah didapatkan 17 Nyaman 22 Praktis 43 Lain-lain Ampuh 3 Aman 1 Tidak berbau 1 Tidak Mengganggu Pernafasan 1 Jumlah 100 Tabel 6 menunjukkan bahwa alasan praktis lebih besar  daripada  alasan yang lain.
Kemanjuran  sendiri  justru  menjadi  alasan  yang sedikit  dipilih,  yakni  sebesar  3%.  Alasan  lain yang    digunakan  sebagai  dasar  pertimbangan penggunaan  insektisida  antinyamuk  dalam penelitian  ini adalah  murah,  mudah didapatkan, nyaman,  ampuh,  aman,  tidak  berbau,  dan  tidak mengganggu pernapasan.

## Lama Penggunaan Insektisida Antinyamuk
Pengunaan  insektisida  antinyamuk  oleh responden ditunjukkan pada tabel 7.
Tabel  7.  Lama  dan  Frekuensi  Penggunaan Insektisida Antinyamuk di Kelurahan Mojo (n= 100) Kategori n (%) Lama Penggunaan <1 tahun 21 1 – 5 tahun 29 6 – 10 tahun 11 >10 tahun 39 Jumlah 100 Frekuensi penggunaan 1 kali 69 2 kali 25 3 kali 4 4 kali 2 Jumlah 100
Responden  dengan  lama  penggunaan insektisida  antinyamuk  lebih  dari  10  tahun sebanyak  39%.  Insektisida  antinyamuk  yang mengandung  zat-zat  kimia  akan  menyebabkan resistensi  pada  serangga  sasaran  apabila digunakan  secara  terus-menerus  selama  2-10 tahun.  Insektisida  dapat  terakumulasi  di  dalam tubuh  yang  selanjutnya  dapat  menimbulkan penyakit kronis, kanker, kelainan pada bayi baru lahir,  keracunan  pada  binatang  peliharaan, rusaknya lingkungan dan air tercemar, mencemari  makan,  dan  residu  di  permukaan tanah (Prasojo , 1984).
Frekuensi Penggunaan Insektisida Antinyamuk
Sebanyak  69%  responden  menggunakan insektisida antinyamuk satu kali sehari. Namun, masih  ada  enam  dari  seratus  responden  yang menggunakan  insektisida  antinyamuk  3-4  kali sehari  yang  dapat  diamati  pada  tabel  7.  Salah satu  bahan  aktif  insektisida  antinyamuk  adalah DEET.  DEET  banyak  terkandung  dalam insektisida  antinyamuk  bentuk lotion /oles. Dosis  dan  penggunaan  DEET  tidak  disarankan apabila  dipakai  berulang  setelah  delapan  jam penggunaan.  Hal  itu  dikarenakan  DEET  dapat menimbulkan keracunan akibat penetrasi kedalam  tubuh. The  America  Academy  of Pediatrics juga  menghimbau  agar  DEET  tidak digunakan  pada  bayi  dengan  usia  kurang  dari dua bulan (Kusumastuti, 2014). Berdasarkan hal tersebut, maka penggunaan insektisida antinyamuk 3-4 kali  sehari dapat  meningkatkan resiko keracunan pada  masyarakat. Penggunaan
insektisida  antinyamuk  semprot  juga  dapat menimbulkan  gejala  keracunan  seperti  pusing, mual,  muntah,  dan  lain-lain  apabila  digunakan dalam frekuensi banyak (Yuliani et al., 2011).

## KESIMPULAN
Dari penelitian tersebut, diperoleh kesimpulan bahwa sebanyak 35% responden ibu rumah  tangga  di  Kelurahan  Mojo  masih mempunyai  pengetahuan  yang  sedang  terkait produk  insektisida  antinyamuk.  Pengetahuan yang  perlu  ditingkatkan  yaitu  terkait  macam, cara  penggunaan,  dan  cara  pembuangan insektisida  antinyamuk.  Sedangkan  terkait  pola penggunaannya,    insektisida  antinyamuk    yang banyak  dipilih  adalah  jenis  semprot  dengan alasan utama karena praktis serta sebagian besar sudah menggunakan lebih dari 10 tahun dengan frekuensi penggunaan satu kali per hari.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  kami  sampaikan kepada  pihak  Fakultas  Farmasi  Universitas Airlangga atas permudahan izin untuk penelitian  dan  khususnya  untuk  Departemen Farmasi  Komunitas  yang  telah  memberikan sarana  dan  fasilitas  dalam  penelitian.  Ucapan terima kasih penulis juga kepada para responden di  Kelurahan  Mojo  yang  sudah  bersedia membantu  dan  meluangkan  waktunya  untuk berpartisipasi  dalam  mensukseskan  penelitian ini  yaitu  dengan  cara  menjawab  beberapa pernyataan  terkait  dengan  produk  insektisida antinyamuk.

## DAFTAR PUSTAKA
Ayu,  P.D.  2015.  Gambaran  Epidemiologi Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Mojo. Laporan Magang FKM . Universitas Airlangga. Departemen  Kesehatan  R.I.  2004. Kajian Masalah  Kesehatan  Demam  Berdarah Dengue .  Badan  Litbang  dan  Pengembangan Kesehatan., Kementerian  Kesehatan  R.I.  2012. Pedoman Penggunaan  Insektisida  (Pestisida)  Dalam Pengendalian  Vektor .  Direktorat  Jendral Pengendalian  Penyakit  dan  Penyehatan Lingkungan Kementrian  Kesehatan  R.I.  2018. Infodatin: Situasi  Penyakit  Demam  Berdarah  di Indonesia  Tahun  2017 .  Pusat  Data  Dan Informasi Kementrian Kesehatan R.I. Kusumastuti, N.H. 2014. Penggunaan insektisida  rumah  tangga  antinyamuk  di
Desa  Pangandaran,  Kabupaten  Pangandaran.
Widyariset , 17(3), p. 417-424 Mahyuni,  E.L.  2015.  Faktor  Risiko  dalam
Penggunaan  Pestisida  pada  Petani  di Berastagi  Kabupaten  Karo  2014. Kes  Mas: Jurnal  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat Universitas Ahmad Daulan , 9(1), p. 25014. Notoatmodjo, S. 2003. Pendidikan dan perilaku kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta, p. 15-49. Prasetyowati,  H.,  Astuti,  E.P.,  dan  Ruliansyah, A.  2016.  Penggunaan  insektisida  rumah tangga  dalam  pengendalian populasi  Aedes aegypti di daerah endemis Demam Berdarah Dengue (DBD) di Jakarta Timur. ASPIRATOR-Journal of Vector-borne Disease Studies , 8(1), p. 29-36.
Prasojo  B.J.  1984. Petunjuk  Penggunaan Pestisida .  Edisi  ke-2.  Jakarta:  Penebar Swadaya.
Raini,  M.  2009.  Toksikologi  insektisida  rumah tangga  dan  pencegahan  keracunan. Media penelitian dan pengembangan kesehatan . Risma, N. 2012. Pengaruh  Musim dan Perilaku Masyarakat  terhadap  Kepadatan  Populasi Larva  Aedes  aegypti  di  Daerah  Endemis DBD  di Kelurahan Mojo,  Surabaya.
Disertasi . Universitas Airlangga.
Sujatno,  A.  2011.  Antinyamuk:  Pestisida  di Balik Selimut. Diakses dari
http://Ylki.Or.Id/2011/05/Antinyamuk- Pestisida-Dibalik-Selimut/,  pada  tanggal  15
Oktober 2019. Susanti,  L.  dan  Wigati,  R.A.,  2012.  Hubungan Karakteristik,  Pengetahuan,  dan  Sikap, dengan Perilaku Masyarakat dalam Penggunaan  Antinyamuk  di  Kelurahan Kutowinangun. Indonesian Bulletin of
Health Research , 40(3), p. 20656.
Wahyono,  T.Y.M.  dan  Oktarinda,  M.W.  2016. Penggunaan  Obat  Nyamuk  dan  Pencegahan Demam  Berdarah  di  DKI  Jakarta  dan Depok.  Jurnal  Epidemiologi  Kesehatan Indonesia, 1(1).
Wahyuningsih, Y.S. 2017. Bahaya obat antinyamuk  dan  cara  penanggulangannya. Diakses  dari  http://gitapertiwi.org/bahaya- obat-anti-nyamuk-dan-cara- penanggulangannya/, pada tanggal 19 Oktober 2019. Yuliani,  T.S.,  Triwidodo,  H.,  Mudikdjo,  K., Pandjaitan,  N.K.,  dan  Manuwoto,  S.  2011. Pestisida  rumah  tangga  untuk  pengendalian hama  permukiman  pada  rumah  tangga. Journal of Natural Resources and Environmental Management , 1(2), p. 73.