Maria Amelia*, Suharyo Hadisaputro**,Budi Laksono***, Anies****,Muchlis AU Sofro***** *Universitas De Paz Timor Leste, ,**Politeknik Kesehatan Semarang,***Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah, ***Fakultas Kedokteran Undip,*****RSUD Dr. Kariadi Semarang

## ABSTRACT
Background :  The  development  of  HIV/AIDS  epidemics  in  the  world  has  led  to  a global problem and it is one of public health problems in East Timor. The age group of 25-44 years old is sexually active and productive group who needs to get a good review.
Methods : This research used a case-control study design reinforced with qualitative data. The number of respondents was 112 respondents, including 56 cases (males with HIV/AIDS) and 56  controls  (males  who  did  not  suffer  from  HIV/AIDS).  The  research  instruments  were: questionnaires  and  interviews.  The  data  analysis  used  univariate,  bivariate  (chi-square  test) and multivariate (logistic regression test).
Results : The variables proven to affect the prevalence of HIV/AIDS in males were age (OR =

## JEKK
Faktor Risiko y ang Berpengaruh Terhadap Kejadian HIV/AIDS p ada Laki-Laki Umur 25 - 44 Tahun d i Kota Dili, Timor Leste
Jurnal Epidemiologi Kesehatan Komunitas
1 (1), 2016, 39 -4 6
3.937; 95% CI = 1.564-9.908; p = 0.004), and alcohol consumption habits (OR = 7.658; 95% CI = 2.641-22.205 ; p = 0.0001). condom use (OR = 3.308; 95% CI = 1.469-7.450; p = 0.006) and  access  to  localization  (OR  =  3.000;  95%  CI  =  1.348-6.678;  p  =  0.011).  The  variables which  were  not  proven  to  be  risk  factors  for  the  prevalence  of  HIV/AIDS  were  the  level  of education, knowledge, attitudes, promiscuous habits, drug use status, condom use, and socio- cultura.
Conclusion : The risk factors proven to affect the prevalence of HIV/AIDS in males are age and alcohol consumption habits, the use of condoms and access to illegal localization. They are risky behaviors for HIV/AIDS with the probability of 63.02%.
Keywords: risk factors;  HIV/AIDS; male, age, Dili
Penulis korespondensi : navan8991@yahoo .com

## Pendahuluan
MDGs atau Millenium Development Goals merupakan  salah satu  komitmen tingkat  internasional  yang  dilakukan  untuk mencapai  keberhasilan  kesejahteraan  dan pembangunan  nasional  Penanggulangan HIV/AIDS  menjadi  salah  satu  agenda penting  MDGs  di  samping  malaria  dan penyakit lainnya. 1 HIV ( Human
Immunodeficiency Virus) adalah  virus  yang menyerang sistem kekebalan tubuh sehingga  tubuh  rentan  terhadap  berbagai penyakit, seperti TB, TORCH dan lain-lain.
AIDS ( Acquired Immune Deficiency Syndrome )  adalah  penyakit retrovirus  yang disebabkan oleh virus HIV ditandai dengan menurunnya sistem kekebaan tubuh kususnya  menyerang  limfosit  T  serta menurunnya  jumlah  CD4  menurun  hingga kurang dari 200 sel per µL darah atau 14% dari  seluruh  limfosit  tanpa  memperhatikan status klinis. Jumlah CD4 normal yaitu 800- 1200 sel per µL darah. 2 UNAIDS dan WHO memperkirakan 60 juta orang di dunia telah terinfeksi  HIV  sejak  kasus  pertama  kali diidentifikasi  pada  tahun  1981.  Pada  tahun 2013  sebanyak  2,3  juta  jiwa  menurun menurun  menjadi  38%  dari  tahun  2001 yaitu mencapai 3,4 juta.. 3,4
Menurut  penelitian  di  Cina  tahun 2012,  faktor  risiko  kejadian  HIV/AIDS ditularkan  melalui  hubungan  homoseksual, heteroseksual  dan  penggunaan  suntik. 5
Penelitian  di  Nicaragua  2013,  faktor  risiko yang  berhubungan  dengan  HIV/AIDS adalah  hubungan  heteroseksual,  tingkat pengetahuan  tentang  HIV/AIDS,  sikap  dan kesadaran  tentang  HIV/AIDS,  tingkat kemiskinan,  tingkat  migrasi,  jarak  tempat tinggal  jauh  dari  pelayanan  kesehatan. 10
Hasil  penelitian  Susilowati. 6 tentang  faktor risiko  yang  berpengaruh  terhadap  kejadian HIV/AIDS  di  RSUP  Dr  Karyadi  Semarang menyatakan  ada  pengaruh  riwayat  pernah menderita menderita PMS, riwayat dalam keluarga  yang  HIV/AIDS,  serta  tingkat pendidikan yang rendah.
Berdasarkan
data Statistik Kementrian  Kesehatan  Timor  Leste  pada tahun 2003–Juni 2014 total kasus HIV/AIDS  ada  426  kasus,  yang  terdiri  dari 387  kasus  baru  dan  39  kasus  kematian.  Di antara  426  kasus  HIV/AIDS  hanya  129 orang  yang  rutin  pengobatan  ARV,  dengan angka  (CFR)  0,91%.  Prevalensi  HIV cenderung  meningkat  setiap  tahun,  tahun 2003  terdapat  1  kasus,  2004  ada  4  kasus, 2005  naik  menjadi  12  kasus,  2006  menjadi 28 kasus, 2007 menurun menjadi 25 kasus, 2008  naik  lagi  30  kasus,  2009  lebih meningkat menjadi 51 kasus, 2010 semakin menigkat  menjadi  60  kasus,  2011  menurun menjadi  51  dan  2012  ada  54  kasus,  2013 menurun  menjadi  39  kasus,  dan  dari  bulan Januari-Juni  2014  meningkat  menjadi  79 kasus. 7
Klasifikasi  kasus  HIV  berdasarkan umur  dan  jenis  kelamin  dari  Juni  2003– 2013 di Timor Leste adalah : < 5 tahun laki- laki  8%  dan  perempuan  9%,  5  –14  tahun laki-laki  4%  dan  perempuan  7%,  15  –  24 tahun  laki-laki  49  %  dan  perempuan  56%, 25 – 44 tahunlaki-laki 74 % dan perempuan 68%,  >44  tahun  laki-laki  12%  dan perempuan  7%.  Berdasarkan  Klasifikasi umur yang dilaporkan dari sistem informasi Kementerian  Kesehatan  Timor  Leste  pada bulan  Juni  2013  menunjukkan  bahwa persentase  kasus  HIV  tertinggi  yaitu  pada populasi umur 25–44 tahun (53,0%), diikuti kelompok  umur  15-24  tahun  (31,7%),  dan kelompok umur >40 tahun (6,6%). 8
Kota  Dili  menempati  urutan  pertama kasus  terbanyak  HIV/AIDS  yakni  242 kasus,  yang  terdiri  dari  151  kasus  baru,  24 orang  meninggal  dan  67  orang  pengobatan ARV dengan angka (CFR) 0,10%. Kabupaten  Bobonaro  13  kasus,  Baucau  11 kasus,  Ermera  4  kasus,  Ainaro  3  kasus terakhir  Kabupaten  Manufahi,  Covalima, Oecuse,  Viqueque  dan  Lautem  masing- masing  mempunyai  1  kasus. Tertinggi  pada usia  25-44  tahun  sekitar  142  orang
Amelia, et al.,  JEKK. 1 (1) 2016
(53 , 0%). 8
Intervensi  yang  dikembangkan  di Kota Dili akan ditujukan untuk peningkatan penggunaan  kondom  oleh  pekerja  seks  dan pelanggannya sekitar 30%, dan menghambat  prevalensi  infeksi  menular seksual  di  kalangan  pekerja  seks  akan meningkat  dari  3%  menjadi  34%  tahun 2025, dan prevalensi  dikalangan lelaki pelanggan  pekerja  seks  akan  mencapai  1% tahun  2025.  Skenario  respon  tingkat  tinggi akan  menjangkau  wanita  yang  terlibat dalam  pekerja  seks  tetap  di  bawah  5%, dengan penurunan prevalensi yang berhubungan dengan pelanggan, dan pasangan nikah dari pelanggan. Strategi pencegahan HIV/AIDS yang efektif  bisa  dilakukan  apabila  faktor  risiko utama penularan HIV/AIDS telah diidentifikasi dengan baik. 8

## Metode
Penelitian  ini  merupakan  penelitian mix method yaitu  pengabungan  penelitian secara observasional analitik dengan metode  penelitian  kasus  kontrol  ( case control ) ditunjang dengan penelitian kualitatif.  Pengukuran  variabel  terikat dilakukan  pada  efek  atau  risiko,  sedangkan variabel  bebas  (sebagai  faktor  risiko) ditelusuri  secara  retrospektif.  rancangan studi kasus kontrol yaitu untuk mempelajari faktor risiko kejadian HIV/AIDS pada laki- laki umur 25-44 tahun. 9,10
Penelitian ini dimulai dengan metode  kuantitatif  untuk  membuktikan faktor  risiko  penyebab  kejadian  HIV/AIDS pada  laki-laki  umur  25-44  tahun.  Didukung oleh  kualitatif  untuk  menjelaskan  mengapa dan  bagaimana  faktor  risiko  itu  terjadi. Pengambilan  data  kualitatif  dengan  teknik pengumpulan  data  menggunakan indepth
berpengaruh  terhadap  kejadian  HIV/AIDS pada laki-laki.
Kriteria  inklusi  kasus  dan  kontrol adalah  laki-laki  umur  25-44  tahun  yang tercatat  (tidak  tercatat)  sebagai  penderita HIV/AIDS dan rutin melakukan pengobatan ARV  di  3  LSM  yang  ada  di  Kota  Dili, Bertempat  tinggal  di  wilayah  Kota  Dili, Bersedia  menjadi  responden,  masih  bisa diajak  komunikasi  dan  Tidak  ada  gangguan jiwa.  Kriteria  eksklusi  kasus  dan  kontrol adalah    laki-laki  umur  25-44  tahun  yang tercatat  (tidak  tercatat)  sebagai  penderita HIV/AIDS dan rutin melakukan pengobatan ARV  di  3  LSM  yang  ada  di  Kota  Dili, Penderita  atau  keluarga  yang  sudah  pindah rumah/meninggal, Sudah tidak bisa berkomunikasi  atau  Penderita  yang  sedang alami gangguan jiwa. Penelitian  ini  dimintakan  persetujuan dari  Komisi  Etik  Penelitian  Kesehatan Fakultas
Kedokteran
Universitas Diponegoro/  RSUP  Dr.  Karyadi  Semarang. No.  529/EC/FK-RSDK/2014,  persetujuan dari  Pusat  Penelitian  Kesehatan  Kota  Dili dan  kesediaan  subyek  responden  ( informed consent ).

## Hasil

## Karakteristik subyek penelitian
Penelitian dilakukan pada 112 responden  terdiri  dari  kelompok  kasus  56 orang  dan  kelompok  kontrol  56  orang. Analisis bivariat menunjukkan bahwa umur responden  pada  kelompok  kasus  yang menderita  HIV/AIDS  berkisar  antara  25-44 tahun,  dengan  rata-rata  umur  32  tahun. Sedangkan  umur  responden  yang  tidak menderita HIV/AIDS berkisar 25-44 tahun, dengan rata-rata umur 27 tahun.
Tingkat  pendidikan  responden  yang beraneka ragam. Pada penderita HIV/AIDS
Amelia, et al.,  JEKK. 1 (1) 2016
terbanyak  tingkat  pendidikannya  yaitu tamat SMA (48 , 2%), selebihnya tidak tamat SD  (1 , 8%),  tamat  SD  (3 , 6%),  tidak  tamat SMP  (3 , 6%),  dan  tamat  Perguruan  tinggi
interview . 11 Jumlah sampel penelitian sebesar 112 orang yang terdiri dari 56 kasus laki-laki  dengan  HIV/AIDS  positif  dan  56 kontrol  laki-laki  dengan  HIV/AIDS  negatif diketahui  sejak  awal  penelitian  kemudian diteliti  secara retrospektif faktor risiko yang
Variabel Kasus Kontrol OR 95% CI p n % n % Pendidikan Dasar 12 50,0 12 50,0 1,000 0,405-2,466 1,000 Lanjut 44 50,0 44 50,0 0,405-2,466 1,000 (30 , 4%).  Sedangkan  pada  responden  yang tidak  menderita  HIV/AIDS terbanyak ting - kat pendidikannya yaitu tamat SMA (64 , 3%), selebihnya tamat SD (3 , 6%), tamat SMP(17 , 9%), dan perguruan tinggi (14 , 3%).

## Hasil Analisis Bivariat
Berdasarkan analisis bivariat didapat - kan  hasil  bahwa  antara  umur  dengan kejadian   HIV/AIDS   diperoleh p-value <0 , 0001.  Presentasi  responden  kelompok kasus  dengan  kelompok  umur  28-44  tahun lebih  besar  (67 , 7%)  dibandingkan  dengan kelompok umur 25-27 tahun (28 , 0%). Hasil uji  statistik chi square didapatkan  nilai  p= 0 , 0001  dengan  OR  sebesar  5 , 40  (95%  CI= 2 , 390-12 , 203, sehingga  dapat dikatakan bahwa  umur  merupakan  faktor risiko kejadian HIV/AIDS pada laki-laki.
Kebiasaan konsumsi alkohol  pada kelompok  kasus  (67 , 6%)  lebih  besar dibandingkan  dengan  kelompok  kontrol (15 , 8%).  Hasil  uji  statistik chi square
didapatkan  p=0 , 0001  dengan OR  sebesar 11 , 111  (95%  CI=4 , 093-30 , 161),  sehingga dapat  dikatakan  bahwa  kebiasaan  konsumsi alkohol  merupakan  faktor  risiko  kejadian HIV/AIDS pada laki-laki.
Tidak konsisten menggunakan kondom pada kelompok kasus (60 , 6%) dibandingkan dengan kelompok kontrol (31 , 7%). Hasil uji statistik chi  square didapatkan  p= <0 , 05 dengan  OR  sebesar  3 , 308  (95%  CI=  1 , 469- 7 , 450),  sehingga  dapat  dikatakan  bahwa status   penggunaan   kondom   merupakan faktor  risiko  kejadian  HIV/AIDS  pada  laki- laki.
Kebiasaan  akses  ke  lokalisasi  ilegal pada  kelompok  kasus  (60 , 0%)  lebih  besar dibandingkan  dengan  kelompok  kontrol (33 , 3%).  Hasil  uji  statistik chi  square didapatkan  p=  <0 , 05  dengan  OR  sebesar 3 , 000  (95%  CI=  1 , 348-6 , 678),  sehingga dapat  dikatakan  bahwa  kebiasaan  akses  ke lokalisasi  ilegal  merupakan  faktor  risiko kejadian HIV/AIDS pada laki-laki.

## Kelompok Umur
25 – 27 Tahun 14 28,0 36 72,0 5,40 2,39-12,203 <0,0001* 28 – 44 tahun 42 67,7 20 32,2 Tabel 1. Karakteristik subyek penelitian
Amelia, et al.,  JEKK. 1 (1) 2016
Pengetahuan Kurang 18 48,6 19 51,4 Baik 38 50,7 37 49,3 1,084 0,493-2,383 1,000 Sikap Kurang 33 70,2 14 29,8 Baik 23 35,4 42 64,6 0,232 0,104-0,520 0,001

## Perilaku berganti pasangan
Pasangan seksual ≥ 2 orang 35 54,7 29 45,3 Setia pada satu pasangan 21 43,8 27 56,2 1,552 0,731-3,296 0,340 Konsumsi Narkoba Pernah 15 15 45,5 18 54,5 Tidak pernah 41 51,9 38 48,1 0,772 0,342-1,745 0,678 Konsumsi Alkohol Ya 50 67,6 24 32,4 Tidak 6 15,8 32 84,2 11.11 4,093-30,161 <0,0001* Status Gay Gay 42 51,2 40 48,8 Bukan Gay 14 46,7 16 53,3 1,200 0,519-2,774 0,831 Penggunaan Kondom Tidak 43 60,0 28 39,4 Ya (kadang+sering+selalu) 13 31,7 28 68,3 3,308 1,469-7,450 0,006* Sosial Budaya Ya 23 35,4 42 64,6 Tidak 33 70,2 14 29,8 0,232 0,104-0,520 0,001 Akses Lokalisasi Ilegal Tidak 14 33,3 28 66,7 Ya (kadang+sering+selalu) 42 60,0 28 40,0 3,000 1,348-6,678 0,011*
Kedua,  kebiasaan  konsumsi  alkohol terbukti  kuat  secara  statistik  sebagai  faktor yang berpengaruh terhadap kejadian HIV/AIDS dengan adjusted OR sebesar p = 1/(1+e -(α+β1X1+ β2X2+ β3X3 ) ) x 100%

## Hasil Analisis Multivariat
Hasil analisis multivariat menunjukkan  bahwa  ada  2  faktor  risiko yang  terbukti  berpengaruh  yaitu  pertama kelompok umur 28-44 tahun. Secara statistik sebagai  faktor  yang  berpengaruh  terhadap kejadian  HIV/AIDS  pada  laki-laki  dengan adjusted OR  sebesar  (5 , 40).  Artinya, responden  dengan  umur  28-44  tahun memiliki  risiko  5,40  kali  untuk  menderita HIV/AIDS  dibandingkan  dengan  responden yang berumur 25-27 tahun.
(7 , 658). Artinya,responden yang mempunyai riwayat  konsumsi  alkohol  memiliki  risiko 7 , 658  kali  untuk  menderita  HIV/AIDS dibandingkan  dengan  responden  yang  tidak mempunyai riwayat konsumsi alkohol.
Hasil analisis multivariat menunjukkan bahwa   ada   2   variabel   bebas  layak  untuk dipertahankan secara statistik yang berpengaruh  terhadap  kejadian  HIV/AIDS, ditunjukkan   pada   Tabel   2   dan   Tabel   3. Berdasarkan variabel  kelompok umur  28-44 tahun dan kebiasaan   konsumsi  alkohol, apabila dihitung berdasarkan rumus persamaan  regresi  logistik,  maka  diperoleh nilai :
p = 1/(1+e - (( -2,873)+1,370(umur)+2,036(konsumsi alkohol) ) ) x 100%
p =  1/(1+e - (( -2,873)+1,370(1)+2,036(1) ) ) x 100% p = 63,02 % No Variabel P OR 95% CI 1. Kelompok Umur 28-44 tahun 0.0001 5.40 2.390-12.203 2. Kebiasaan Konsumsi Alkohol 0.0001 11.111 4.093-30.161 3. Tidak konsisten menggunakan kondom 0.006 3.308 1.469-7.450 4. Mengakses ke lokalisasi ilegal 0.011 3.000 1.348-6.678 B p OR Batas Batas Bawah Atas 1 Kelompok Umur 1.370 0.007 3.937 1.564 9.908 28-44 tahun 2 Kebiasaan 2.036 <0.0001 7.658 2.641 22.205 Konsumsi Alkohol Constanta - 2.873 <0.0001 0.057

## Pembahasan
Hasil analisis multivariat Tabel  2. Variabel kandidat analisis multivariat dengan nilai p < 0,05
Tabel 3. Model akhir analisis uji regresi logistik faktor risiko yang berpengaruh terhadap kejadian HIV/AIDS pada laki-laki No Variabel Adjusted 95 % CI
Infeksi  HIV/AIDS  sebagian  besar (>80%)  diderita  oleh  kelompok  usia
menunjukkan  bahwa  kelompok  umur secara  statistik  sebagai  faktor  yang berhubungan terhadap kejadian HIV/AIDS (p=0.004 OR=3.937 95% CI=1.564- 9.908).  Hal  ini  menunjukkan  bahwa responden  yang  berumur  28-44  tahun berisiko  3.937  kali  lebih  besar  menderita HIV/AIDS dibandingkan dengan responden yang  berusia  25-27  tahun.  Umur  juga mempunyai   hubungan   dengan   besar risiko pada penyakit tertentu seperti halnya penyakit HIV/AIDS.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan beberapa  penelitian  antara  lain  yang pertama  dilakukan  di  Medan  memperoleh hasil  bahwa  terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  umur  dengan  kejadian HIV/AIDS  dimana usia yang paling beri - siko  terhadap  HIV/AIDS adalah umur 25- 34  tahun  (OR=23,100), u sia15-24  tahun (OR=6,346), 35-44 t ahun (OR=4,641). 12
produktif  (25-44 tahun), kedua h asil pene - litian  yang dilakukan  oleh  Abdussalam Saleh  di Rumah Sakit  Kariyadi Semarang yang menunjukkan bahwa umur merupakan  faktor  risiko  kejadian. Hasil perhitungan persamaan  regresi   logistik sebesar  63 , 48%,  menunjukkan bahwa kelompok umur 28- 44 tahun   dan kebiasaan konsumsi alkohol akan memiliki   probabilitas untuk  menderita HIV/AIDS  sebesar  63.02  %. HIV/AIDS dengan  (OR=7.95%  CI=1.355- 59.783; p value= 0.30). 13
Hasil  analisis  bivariat  menunjukan proporsi  bahwa  sebagian  besar  responden pada  kelompok  kasus  berusia  28-44  tahun sebanyak 42 orang (67,7%) sedangkan res - ponden kelompok kontrol sebanyak 20 orang (32,3%). S edangkan responden  yang berusia  25-27  tahun  pada kelompok  kasus sebanyak   14   orang   (28,0)  dan   pada kelompok   kontrol   sebanyak   36  orang (72,0%).
Hasil analisis multivariat  menun - jukkan bahwa  kebiasaan  konsumsi alkohol secara statistik sebagai faktor  yang berhubungan terhadap kejadian HIV/AIDS
(p=0 , 0001; OR=7 , 658; 95% CI= 2 , 64- 22 , 205).  Artinya  laki-laki  dengan kebiasaan konsumsi alkohol mempunyai risiko terhadap kejadian HIV/AIDS sebesar 7 , 658  kali  dibandingkan dengan laki-laki yang  tidak   mempunyai   kebiasaan minum alkohol.
Konsumsi alkohol memiliki dampak pada  niat  individu  untuk melakukan   seks tanpa kondom, menurut hasil  dari  tinjauan sistematik dan meta-analisis yang diterbitkan dalam jurnal Addiction . “Semakin tinggi kandungan alkohol dalam darah, lebih jelas niat untuk terlibat  dalam seks  tidak  aman,”  komentar para peneliti. Alkohol  dapat  mempengaruhi  kapasitas kognitif,   dan   memiliki   dampak  pada fungsi  kekebalan  tubuh.  Tapi  hubungan langsung  antara  alkohol  dan  penularan mungkin lebih  cenderung  melakukan hubungan   seks   tanpa   kondom,  karena mereka  pada  umumnya  mengarah kepada hidup yang lebih berisiko. 26 Hasil analisis bivariat dalam penelitian  ini  menunjukkan  persentase pada  kelompok  kasus  responden  yang memiliki  kebiasaan  konsumsi  alkohol (67 , 6%)  lebih  besar  dibandingkan  dengan responden  yang  tidak  memiliki  kebiasaan konsumsi  alkohol  (15 , 8%).  Sedangkan pada  kelompok  kontrol  responden  yang tidak memiliki kebiasaan konsumsi alkohol (84 , 2%)  lebih  besar  dibandingkan  dengan responden  yang  memiliki kebiasaan  kon - sumsi alkohol (32 , 4%).
Hasil analisis bivariat menunjukkan bahwa  status  penggunaan  kondom  secara statistik  sebagai  faktor  yang  berhubungan terhadap  kejadian  HIV/AIDS  (p=0.006 OR=3 , 308 ; 95% CI=1 , 469-7 , 450). Artinya laki-laki yang tidak menggunakan kondom pada  saat  berhubungan  seks  mempunyai risiko  terjadinya  HIV/AIDS  sebesar  3 , 308 kali  dibandingkan  dengan  laki-laki  yang selalu  menggunakan  kondom  pada  saat melakukan  hubungan  seks.  Namun  setelah dilakukan  analisis  multivariat  hasilnya menunjukkan  bahwa  tidak  ada  hubungan
antara penggunaan kondom dengan kejadian HIV/AIDS.
Kondom merupakan alat pelindung yang  digunakan  pada  alat  kelamin  dan berfungsi  mencegah  infeksi  penyakit menular  seksual  seperti  gonore,  HIV  dan infeksi lainnya adalah sulit untuk membuktikan  secara  meyakinkan.  Ini mungkin  karena  orang  yang  menkonsumsi alkohol Chlamydia, sifilis dan herpes serta merupakan  metode  lain  dalam  keluarga berencana.  Penggunaan  kondom  terbukti dapat  menekan  penyebaran  HIV/AIDS. Kondom  yang  terbuat  dari  latex,  efektif memberikan  perlindungan  terhadap  virus termasuk  HIV.  Kondom  latex  dibuat  oleh pabrik  mempunyai  bentuk,  tekstur,  warna, ketebalan, lebar dan panjang yang berbeda. Beberapa  kondom  mempunyai  permukaan yang lembut dan ada juga yang mempunyai tekstur. Kebanyakan dari kondom berwarna pudar  yang  buram, tetapi  ada  juga  yang berwarna   dan  beberapa   kondom   dibuat mempunyai bau wangi-wangian (rasa straw berry, mint). 14 Pemakaian  kondom  merupakan cara  pencegahan  penularan  HIV/AIDS yang   efektif. 19 Hubungan   seksual   antara WPS dan pelanggannya tanpa  mengguna - kan kondom merupakan perilaku yang  be - risiko   tinggi   terhadap   penularan  HIV penggunaan  kondom  dapat  menurunkan penularan HIV/AIDS sebanyak 85% diban - ding dengan yang tidak pernah mengguna - kan.
Hasil  analisis  bivariat  dalam  pene - l itian  ini  menunjukkan  bahwa  persentase kelompok  kasus  responden  yang   selalu menggunakan kondom (51 , 2%)  lebih  besar dibandingkan dengan  responden  yang tidak menggunakan kondom (46 , 7%). Sedangkan pada kelompok kontrol responden   yang   selalu  menggunakan kondom (53 , 3%) lebih besar dibandingkan dengan responden yang tidak menggunakan kondom (48 , 8%).
Hasil  uji  statistik chi  square untuk mengetahui hubungan penggunaan kondom dengan kejadian HIV/AIDS diperoleh p >
Berbagai faktor yang terbukti

## Ucapan Terimakasih
Terimakasih  kepada  LSM  yang  ada di  Kota  Dili  yang  telah  memberikan  ijin penelitian  dan  responden  yang  membantu proses pengumpulan data.

## Daftar Pustaka
11. Simanjuntak, E.,Analisis Faktor Risiko  Penularan  HIV/AIDS  di  kota Medan. Journal Pembangunan
Manusia, 2010. Volume 4 no. 12.
berpengaruh  dengan  kejadian  HIV/AIDS adalah  umur  dan  riwayat  konsumsi alkohol.  Hasil  analisis  bivariat  dalam penelitian  ini  menunjukkan  persentase kelompok  kasus  responden  mengakses , lokalisasi   ilegal   (60 , 0%)   lebih   besar dibandingkan dengan responden yang tidak mengakses   tempat   lokalisasi   ilegal (33 , 3%).   Sedangkan   pada   kelompok kontrol  responden  yang  tidak  mengakses tempat lokalisasi ilegal (66 , 7%) lebih besar dibandingkan  dengan  responden yang
mengakses tempat lokalisasi ilegal (40 , 0%).  Selain  itu,  responden  dengan kelompok umur 28-44 tahun lebih berisiko menderita HIV/AIDS dibandingkan dengan  responden  yang  berumur  25-27 tahun.
2. Nasronudin. 2007. HIV dan AIDS :
Pendekatan  Biologi  Molekuler Klinis dan Sosial.  Surabaya: Airlangga Universitas Press . pp. 1-130.
0,006 dan nilai odss ratio (OR) 3 , 308; CI (1 , 469-7 , 450). Hasil bivariat  menunjukkan bahwa ada hubungan  antara  penggunaan kondom dengan kejadian HIV/AIDS namun setelah dilakukan analisis multivariat  hasi l- nya menunjukkan bahwa  tidak ada hubun gan antara penggunaan  kondom dengan kejadian HIV/AIDS. 15
Hasil analisis bivariat menunjukkan bahwa  akses  ke  tempat  PSK  illegal  secara statistik  sebagai  faktor  yang  berhubungan terhadap  kejadian  HIV/AIDS  (p=0 , 011 OR=3 , 000 ; 95%  CI=1 , 348-6 , 678). Artinya laki-laki  yang  sering mengakses  ke  loka - lisasi  illegal  mempunyai  risiko 3 , 000 kali dibandingkan dengan laki-laki.
Kesimpulan
3. WHO. 2013. Technical  Working  Group o f The Development of  an HIV/AIDS Diagnostic Support  Toolki t [cited diakses: Semarang, Selasa 9 Juli 2013.
4. UNAIDS. 2013. Report on The Global AIDS Epidemi . Geneva: WHO .
. 5. va: WHO.p p. 44-66.
10. Notoatmodjo , S. 2010. Metodologi Pe- Penelitian  Kesehatan. Jakarta:
Rineka Cipta. pp.41-44.
8. Kementrian Kesehatan  Timor Leste .
2013. Laporan  Data  Statistik Survei - lan   tahun   2003   s/d   2012 .   Dili: , Dinas  Kesehatan   Kota Bagian Surveilans . pp. 38-39.
9. Beaglehole R, Bonita R, Kjellstrom T.
Basic E pidemiology. 2 nd E dition. Gene-
7. Kaldor   J,   Sadjimin   T, Suharyo.   et al. 2000. Epidemiolog y and Clinical Research, The University of New
South Wales . Departemen Kesehatan .
AMFAR. 2012. Achieving  an  AIDS- Free Generation  for  Gay  Men  and Other  MSM.  New  York:  Department of Epidemiology Johns Hopkins School of Public Health .
1. Kementrian  Kesehatan  RI. 2010. Re-
6. William J.A, Ulf. H, Eliette V, Birgita E. 2013. Assessing Knowledge,
Attitudes,  and   Behaviors   Related   to HIV/AIDS in Nicaragua A
Community-Level Perspective. Sexual & Reproductive Health Care.
port The Achievement  of  The Mil - lennium Goals  Development Indo - nesia. Jakarta .
Amelia, et al.,  JEKK. 1 (1) 2016
13. Carter,  M.,  Alkohol  Meningkatkan Keinginan  Untuk  Berhubungan  Seks Tanpa  Kondom,  in  http//:spiritia.or.id.
Yayasan Spiritia:2011.
14. Adih  W,  Alexander  C.  Determinants of  Condom  Use  to  Prevent  HIV Infection  Among  Youth  in  Ghana. Journal  of  Adolescent  Health.  1999 24:63-72.
12. Saleh A. Risk  Faktor OF ARVs Treatment Failure In  HIV-Infected
Patient. Semarang: RSUP DR.Kariadi .
Amelia, et al.,  JEKK. 1 (1) 2016