## BINA GENERASI ; JURNAL KESEHATAN
EDISI 15 VOLUME (1) 2023 p- ISSN : 1979-150X ; e- ISSN: 2621-2919

## BINA GENERASI ; JURNAL KESEHATAN
EDISI 15 VOLUME (1) 2023 p - ISSN : 1979-150X ; e- ISSN: 2621-2919 Website : https://ejurnal.biges.ac.id/index.php/kesehatan/ Email : lppmbiges@gmail.com

## FAKTOR YANG BERPENGARUH TERHADAP KEJADIAN ASFIKSIA NEONATORUM DI RSUD BATARA GURU BELOPA
Devianti Tandiallo 1 , Fitriana Ibrahim 2 , Jumriana Ibriani 3 , Astuti Suardi 4 Ulvy Pratiwi 5 , Hadija 6 , Sry Wahyuni 7
1,2,3,4,5,6, Jurusan Kebidanan STIKES Datu Kamanre
7 Jurusan Kebidanan STIKES Bina Generasi Polewali Mandar deviantit@gmail.com

## ABSTRACT
Asphyxia  is  an  emergency  event  in  the  form  of  spontaneous  breathing failure immediately after birth. It is very risky for death when the fetus does not breathe spontaneously and regularly so that it can reduce oxygen and increase  carbon  dioxide,  which  has  bad  consequences  for  continuing  life. The  cause  of  early  neonatal  death  at  Batara  Guru  Belopa  Hospital  is Asphyxia.  Factors  related  to  the  incidence  of  asphyxia  neonatorum  at Batara  Guru  Belopa  Hospital  in  2021  This  study  uses  a  descriptive correlational method with a cross-sectional time approach. Sampling using the Slovin formula amounted to 62 respondents. Data collection tools using medical  records  Bivariate  data  analysis  using  the  Chi-Square  test  shows that  the  incidence  of  asphyxia  neonatorum  is  52  infants,  and  infants  who do  not  experience  asphyxia  neonatorum  are  10  infants.  There  is  a relationship  between  maternal  age  and  neonatal  asphyxia  (p  =  0.008), there  is  a  relationship  between  parity  and  neonatal  asphyxia  (p  =  0.000), there  is  a  relationship  between  low  birth  weight  (LBW)  and  neonatal asphyxia  (p  =  0.013),  and  there  is  a  relationship  between  premature rupture  (PROM)  of  membranes  and  neonatal  asphyxia  (p  =  0.021).  For institutions, it is hoped that the results of this study can be useful input for students,  especially  in  preventing  Neonatal  Asphyxia  so  that  it  does  not cause antenatal and neonatal deaths.

## PENDAHULUAN
Latar  Belakang:  Asfiksia  merupakan suatu  kejadian  kegawatdarutaran  yang  berupa kegagalan  bernafas  secara  spontan  segera setelah  lahir  dan  sangat  beresiko  untuk terjadinya kematian dimana keadaan janin tidak spontan  bernafas  dan  teratur  sehingga  dapat menurunkan  oksigen  dan  makin  meningkatkan karbondioksida  yang  menimbulkan  akibat buruk dalan kehidupan berlanjut (Irwan, 2019)
Adapun  beberapa  penyebab  terjadinya Asfiksia  Neonatorum yaitu  paritas,  usia  ibu, preeklamsia,  perdarahan  antepartum,  lama
persalinan, keadaan air ketuban, dan prematuritas
Data  dari  Dinas  Kesehatan  Provinsi Sulawesi  Selatan  pada  tahun  2016  jumlah angka  kematian  bayi  11,7  per  1000  angka kelahiran.  Angka  kejadian Asfiksia di  Sulawesi Selatan  cukup  tinggi  berdasarkan  data  dari kejadian Asfiksia Neonatorum pada  tahun  2015 sebanyak  392  kasus.  Sedangkan  pada  tahun 2016  yaitu  terdapat  212  kasus Asfiksia Neonatorum . (Dinkes Sulawesi Selatan, 2017).
Keywords:
Asphyxia, maternal age, parity, LBW, PROM

## BINA GENERASI ; JURNAL KESEHATAN
EDISI 15 VOLUME (1) 2023 p- ISSN : 1979-150X ; e- ISSN: 2621-2919
Menurut  Survey  yang  dilakukan  melalui pengamatan  dan  wawancara  petugas  kesehatan di  RSUD  Batara  Guru  Belopa  angka  kejadian asfiksia pada bayi baru lahir pada bulan januari – Agustus 2021 didapatkan 68 bayi  mengalami asfiksia.

## METODE
Jenis  penelitian  ini  adalah  deskriptif korelasional,  yang  merupakan  penelitian  yang dilakukan  untuk  mengetahui  hubungan  antara dua  variable  yaitu  variabel independent pada suatu  kelompok.  Desain  penelitian  yang digunakan  adalah cross  sectional yaitu  suatu penelitian dimana variabel-variabel yang termasuk  factor  resiko  dan  variabel-variabel yang  termasuk  efek  diobservasi  sekaligus  pada waktu yang bersamaan.
Penelitian  ini  menggunakan  data  rekam medik yang diambil secara retrospektif. Metode pendekattan  yang  digunakan  adalah  metode penelitian  survey  ( survey  research  method ) dengan  melakukan  penelitian  secara  langsung maupun  tidak  langsung  terhadap  objek  yang diteliti dengan menggunakan instrumen penelitian berupa catatan Rekam Medik.

## Populasi dan Sampel.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  bayi yang  lahir  pada  bulan  Januari-Agustus  2021. Sampel  dalam  penelitian  ini  ditentukan  dengan rumus slovin dan  didapatkan  62  sampel  dalam penelitian  ini  yang terdaftar  di  rekam  medik RSUD  Batara  Guru  Belopa  Bulan  Januari  – Agustus Tahun 2021.

## Pengumpulan Data
Pengumpulan data dilakukan dengan mengambil  data  dari  register  bayi  dan  rekam medis  pasien  di  RSUD  Batara  Guru  Belopa. Langkah-langkah  pengumpulan  data  adalah sebagai berikut:
1. Peneliti  menyiapkan instrument penelitian, yaitu  format  pengumpulan  data  dan  alat tulis.
2. Mencari  data  yang  dibutuhkan  dibuku register  bayi  di  ruangan  Perinatologi RSUD  Batara  Guru  Belopa,  yaitu  nomor rekam  medis  bayi,  nilai  APGAR,  Paritas ibu,  Usia  ibu,  berat  badan  lahir,  riwayat ketuban  pecah  dini,  dan  diagnose  medis Asfiksia Neonatorum.
3. Mencari  data  yang  dibutuhkan  dibagian rekam medis RSUD Batara Guru Belopa.
4. Menuliskan  data-data  yang  telah  diperoleh kedalam  format  pengumpulan  data  yang telah disiapkan sebagai berikut:
a. Umur Ibu
0= <20 tahun
1= 20-35 tahun 2= >35 tahun b. BBLR 0= < 2500 gram 1= >2500 gram c. Paritas 0= 1x 1= 2-3x 2= >4x d. KPD
0= ya 1= tidak

## HASIL

## Analisis Univariat
Table  1.  Distribusi  responden  berdasarkan
Umur Ibu Tahun 2021 Umur Ibu Frekuensi % <20 Tahun 23 37,1 20-35 tahun 14 22,6 >35 tahun 25 40,3 total 62 100%
Berdasarkan  tabel  1.  diatas  menunjukan bahwa jumlah bayi lahir dengan umur ibu yang berusia  <20  tahun  sebanyak  23  orang  (37,1), dan  ibu  yang  melahirkan  dengan  umur  20- 35tahunsebanyak  14  orang  (22,6%),  dan  ibu yang  melahirkan  dengan  umur  >35tahun sebanyak 25 orang (40,3%).
Table  2  Distribusi  responden  berdasarkan paritas Ibu
Paritas Frekuensi % 1x 43 69,4 2-3x 8 12,9 4x 11 17,7 total 62 100%
Berdasarkan  tabel  2.  diatas  menunjukan  bahwa jumlah  bayi  yang  lahir  dengan  kategori  Paritas 1x  sebanyak  43  orang  (69,4%),  jumlah  bayi lahir  dengan  riwayat  Paritas  2-3x  sebanyak  8

## BINA GENERASI ; JURNAL KESEHATAN
EDISI 15 VOLUME (1) 2023 p- ISSN : 1979-150X ; e- ISSN: 2621-2919
orang  (12,9%),  dan  jumlah  bayi  lahir  dengan Paritas >4x sebanyak 11 orang (17,7%).
Tabel  3.  Distribusi  responden  berdasarkan Berat Badan Lahir BBLR Frekuensi % >2500 gram 40 64,5 <2500 gram 22 35,5 total 62 100%
Berdasarkan  tabel  3  diatas  menunjukan  bahwa jumlah bayi dengan kategori Berat Badan Lahir >2500  gram  sebanyak  40  bayi  (64,5%),  dan jumlah  bayi  lahir  dengan  berat  badan  <2500 gram sebanyak 22 bayi (35,5%).
Table  4.  Distribusi  responden  berdasarkan kejadian ketuban pecah dini KPD Frekuensi % Ya 33 53,2 Tidak 29 46,8 total 62 100%
Berdasarkan  tabel  4.  diatas  menunjukkan bahwa jumlah ibu melahirkan dengan kategori KPD  sebanyak 33 orang (53,2%), dan ibu yang melahirkan  dengan  tidak  mengalami  KPD sebanyak 29 orang (46,8%). Asfiksia neonatorum  sebanyak  38  orang  (61,3  %)  dan yang  tidak  mengalami  asfiksia  neonatorum sebanyak 5 orang  (8,1%).
Berdasarkan  tabel  5  diatas  dapat  diketahui bahwa  dari  62  observasi  data  rekam  medis,  ibu yang  melahirkan  dengan  Umur <20 tahun yang mengalami  bayi asfiksia  neonatorum sebanyak 21 orang (33,9%), ibu yang  melahirkan  dengan umur  20-35  tahun  dan  bayi  mengalami asfiksia neonatorum sebanyak 8 orang (12,9%), dan ibu yang  melahirkan  bayi asfiksia  neonatorum dengan  umur  >35  tahun  sebanyak  23  orang (37,1%),  adapun  ibu  yang  melahirkan  dengan Umur  <20  tahun  yang  tidak  mengalami  bayi asfiksia  neonatorum sebanyak  2  orang  (3,2%),
ibu  yang  melahirkan  dengan  umur  20-35  tahun yang tidak mengalami bayi asfiksia neonatorum sebanyak  6  orang  (9,7%),  dan  ibu  yang melahirkan  tidak  mengalami  bayi asfiksia neonatorum dengan umur >35 tahun sebanyak 2 orang (3,2%).
Setelah  dilakukan  uji  statistik Chi- square diperoleh  hasil p=0,008 ,  dengan demikian p-value <0,05 Maka dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara Umur ibu  dengan Asfiksia  Neonatorum di  RSUD Batara Guru Belopa Tahun 2021.

## Analisis Bivariat
Table  5  Hubungan  umur  ibu  dengan  kejadian  asfiksia  neonatorum  di  RSUD  Batara  Guru Belopa Tahun 2021
Kejadian asfiksia neonatorum N % P-Value Umur Ibu Asfiksia Neonatorum % Bayi tidak Asfiksia % N N <20 thn 20-35 thn >35 thn 21 8 23 33,9 12,9 37,1 2 6
2
3,2 9,7
3,2
23 14
25
37,1 22,6 40,3 0,008 Total 52 83,9% 10 16,1% 62 100%

## BINA GENERASI ; JURNAL KESEHATAN
Berdasarkan  tabel  6  di  atas  dapat  diketahui  43 ibu  dengan  paritas  1x  dimana  yang  mengalami asfiksia  neonatorum  sebanyak  38  orang  (61,3 %)  dan  yang  tidak  mengalami  asfiksia neonatorum sebanyak 5 orang  (8,1%). Adapun  yang  paritas  >4x  sebanyak  11  orang (17,7%) seluruhnya mengalami asfiksia neonatorum. Setelah  dilakukan  uji  statistik Chi-square diperoleh  hasil p=0,000 ,  dengan  demikian p- value <0,05
Maka  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan antara  Paritas  dengan Asfiksia  Neonatorum di RSUD Batara Guru Belopa Tahun 2021.
Berdasarkan  tabel  7  di  atas  dapat  diketahui bahwa  yang  riwayat  ketuban  pecah  dini sebanyak  33  (53%)  yang  mengalami  asfiksia neonatorum  sebanyak  31  orang  (50%)  yang tidak  mengalami  asfiksia  neonatorum  sebanyak 2  orang  (3,2%),  sedangkan  riwayat  tidak ketuban  pecah  dini  29  orang  (46,8%)  yang mengalami  asfiksia  sebanyak  21  orang  (33%)
dan  yang  tidak  asfiksia  sebanyak  8  orang (12,9%).  Setelah  dilakukan  uji  statistik Chi- square diperoleh hasil p=0,021 , dengan demikian p-value <0,05 Maka dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara Ketuban  Pecah  dini  dengan  kejadian  Asfiksia Neonatorum Tahun 2021.
Table  6  Hubungan  paritas  ibu  dengan  kejadian  asfiksia  di  RSUD Batara  Guru  Belopa  Tahun 2021
Kejadian asfiksia neonatorum N % P-Value Paritas Asfiksia Neonatorum % Bayi tidak Asfiksia % N N 1x 2-3x >4x 38 3 11 61,3 4,8 17,7 5 5 0 8,1 8,1 0,0 43 8 11 69,4 12,9 17,7 0,000 Total 52 83,9% 10 16,1% 62 100%
Tabel  7  Hubungan  ketuban  pecah  dini  dengan  kejadian  asfiksia  di  RSUD  Batara  Guru  Belopa Tahun 2021
Kejadian asfiksia neonatorum Ketuban Pecah Dini Asfiksia Neonatorum % Bayi tidak Asfiksia % N % P-Value N N Ya Tidak 31
21
50,0 33,9 2
8
3,2 12,9 33 29 53,2 46,8 0,021 Total 52 83,9% 10 16,1 62 100%

## BINA GENERASI ; JURNAL KESEHATAN
Berdasarkan  tabel  8  di  atas  dapat  diketahui bahwa  bayi  dengan  berat  badan  lahir  <2500 gram  sebanyak  40  orang  (64,5%)  mengalami asfiksia  sebanyak  37  orang  (59,7%)    dan  bayi yang  lahir  dengan  berat  >2500  gram  sebanyak 22  orang  (35,5%)  yang  mengalami  asfiksia sebanyak 15 orang (24,2%)
Setelah  dilakukan  uji  statistik Chi-square diperoleh  hasil p=0,013 ,  dengan  demikian p- value  <0,05 Maka  dapat  disimpulkan  bahwa ada  hubungan  antara  BBLR  dengan Asfiksia Neonatorum Tahun 2021.

## PEMBAHASAN
Hubungan  umur  ibu  dengan  kejadian asfiksia  neonatorum  di  RSUD  Batara  Guru Belopa Tahun 2021
Setelah  dilakukan  uji  statistik Chi- square diperoleh  hasil p=0,008 ,  dengan demikian p-value  <0,05 sehingga  Ha  diterima dan  Ho  ditolak.  Maka  dapat  disimpulkan bahwa  ada  hubungan  antara  Umur  ibu  dengan Asfiksia  Neonatorum di  RSUD  Batara  Guru Belopa Tahun 2021.
Kesenjangan  ini  bisa  di  sebabkan  karena persalinan  lama,  dalam  penyulit  persalinan dimana telah diketahui bahwa umur berpengaruh terhadap proses reproduksi. Umur yang dianggap optimal untuk kehamilan antara 20-35  tahun.  Sedangkan  dibawah  atau  diatas usia  tersebut  akan  meningkatkan  risiko kehamilan maupun persalinan. Hal ini menunjukan  bahwa  secara  statistik  memang terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara Umur  ibu  dengan  Asfiksia  Neonatorum.  Hasil penelitian  ini  sejalan  dengan  teori  yang  di kemukakan  oleh  Isrofiana  N  F  (2017)  Hasil penelitian    dengan  menggunakan  Uji Chi- Square dengan p=0,0,19 menunjukkan  bahwa ada  hubungan  usia  ibu  dengan  asfiksia neonatorum  di  RSU  PKU  Muhammadiyah Bantul.  Sejalan  juga  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Annisa  Khoiriah  (2019)
menyatakan  ada  hubungan  bermakna  antara Umur Ibu dengan Kejadian Asfiksia Pada Bayi Baru  Lahir  terbukti  secara  statistik.  Hasil analisa  Odds  Ratio  (OR)  :  8,222  artinya responden  yang memiliki  resiko  tinggi berpeluang  8,222  kali  mengalami  kejadian asfiksia  di  bandingkan  dengan  yang  beresiko rendah.
Penelitian  ini  didukung dengan penelitian sebelumnya  yang  dilakukan  oleh  Gilang didapatkan  hasil  uji Chi-Square yang  sudah dilakukan  koreksi  didapat p-value sebesar 0,040 (<0,04) yang berarti menunjukka bahwa hubungan  antara  umur  ibu  dengan  kejadian Asfiksia  Neonatorum karena  umur  ibu  tidak secara  langsung  berpengaruh  terhadap  kejadia asfiksia , namun  demikian telah lama diketahui bahwa  umur  berpengaruh  terhadap  proses reproduksi.
Hubungan  paritas  ibu  dengan  kejadian asfiksia  di  RSUD  Batara  Guru  Belopa Tahun 2021
Setelah  dilakukan  uji  statistik Chi- square diperoleh hasil p=0,000 , dengan
demikian p-value <0,05 Maka dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara Paritas
Tabel  8  Hubungan  berat  badan  lahir  dengan  kejadian  asfiksia  neonatorum    di  RSUD  Batara
Guru Belopa Tahun 2021 Kejadian Asfiksia P-Value Berat Badan Lahir Asfiksia Neonatorum % Bayi tidak Asfiksia % N % N N <2500 gram >2500 gram 37 15 59,7 24,2 3 7 4,8 11,3 40 22 64,5 35,5 0,013 Total 52 83,9% 10 16,1 62 100%

## BINA GENERASI ; JURNAL KESEHATAN
EDISI 15 VOLUME (1) 2023 p- ISSN : 1979-150X ; e- ISSN: 2621-2919
dengan Asfiksia  Neonatorum di  RSUD  Batara Guru Belopa Tahun 2021.
Paritas yang rendah (paritas satu) menunjukkan ketidaksiapan ibu dalam menangani  komplikasi  yang  terjadi  dalam kehamilan,  persalinan  dan  nifas.  Paritas  1 berisiko  karena  ibu  belum siap  secara  medis maupun  secara  mental  sedangkan  paritas  >4x secara  fisik  ibu  mengalami  kemunduran  untuk menjalani kehamilan. Keadaan tersebut memberikan predisposisi untuk terjadi perdarahan,  plasenta  previa,  rupture  uteri, solution  plasenta  yang  dapat  berakhir  dengan asfiksia  bayi  baru  lahir  selain  itu  Resiko  pada paritas  1  dapat  ditangani  dengan  asuhan obstetrik  lebih  baik,  sedangkan  resiko  paritas tinggi  dapat  dikurangi  atau  dicegah  dengan keluarga  berencan.  Hal  ini  menunjukan  bahwa secara  statistik  memang  terdapat  hubungan antara Paritas dengan Asfiksia Neonatorum.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  teori yang  dikemukakan  oleh  Darmiati,  Nur  S  U (2019). Dengan pengujian  menggunakan teknik Chi-Square didapatkan p=0,001 < dari a=0,05, . Dengan  demikian  ada  hubungan  antara  paritas dengan  kejadian asfiksia  neonatorum di  RSIA Sitti  Khadijah  1  Makassar  sejalan  juga  dalam penelitian Nurita Nilasari (2019) nilai OR=1,122  yang  berarti  bahwa  ibu  dengan paritas  beresiko  mempunyai  1,1  kali  peluang dibandingkan  yang  tidak  dengan  paritas beresiko
Hubungan  ketuban  pecah  dini  dengan kejadian  asfiksia  di  RSUD  Batara  Guru Belopa Tahun 2021
Setelah  dilakukan  uji  statistik Chi- square diperoleh hasil p=0,021 , dengan demikian p-value <0,05 Maka dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara Ketuban  Pecah  dini  dengan  kejadian  Asfiksia Neonatorum  Tahun  2021.  Hal  ini  disebabkan oleh ibu hamil dengan berat badan yang kurang, atau  mengalami  kekurangan  gizi,  dimana  ibu juga  sedang  hamil  kembar,  ibu  pernah melahirkan  bayi  premature  dan  ibu  pernah mengalami  ketuban  pecah  dini  pada  kehamilan sebelumnya.  Jika  terjadi  KPD  mengakibatkan tali  pusat  tertekan  atau  kompresi  tali  pusat semakin  sedikit  air  ketuban  janin  semakin gawat, bayi terlahir premature berisiko kelainan saraf, gangguan penafasan, dan kesulitan dalam
belajar  dikemudian  hari.  Mengalami  gangguan perkembangan, penyakit par
u  kronis,  hidrosefalus,  dan  lumpuh  otak. Hal  ini  menunjukan  bahwa  secara  statistik memang  terdapat  hubungan  yang  bermakna antara KPD dengan Asfiksia Neonatorum.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  teori yang  dikemukakan  oleh  Gilang.  Et.  All  (2014) hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara  KPD dengan  asfiksia  neonatorum  dengan  nilai p=0,004 .  Penelitian  ini  tidak menjawab hipotesis  yang  mengatakan  bahwa  ibu  dengan KPD  mempunyai  peluang  lebih  besar  untuk terjadinya asfiksianeonatorum dibandingkan ibu  yang  tidak  KPD.  KPD  akan  menyebabkan kelahiran  bayi asfiksia bila  disertai  dengan penyulit  lainnya.  Hal  ini  disebabkan  oleh hipoksia janin  dalam uterus dan hipoksia ini berhubungan  dengan  faktor  yang  timbul  dalam kehamilan,  persalinan,  atau  segera  setelah  bayi lahir. Dengan pecahnya ketuban terjadi oligohidramnion yang  menekan  tali  pusat hingga terjadi asfiksia atau hipoksia .
Hubungan berat badan lahir dengan kejadian  asfiksia  neonatorum    di  RSUD Batara Guru Belopa Tahun 2021
Berdasarkan tabel 8 di atas dapat diketahui bahwa  bayi  dengan  berat  badan  lahir  <2500 gram  sebanyak  40  orang  (64,5%)  mengalami asfiksia  sebanyak  37  orang  (59,7%)    dan  bayi yang  lahir  dengan  berat  >2500  gram  sebanyak 22  orang  (35,5%)  yang  mengalami  asfiksia sebanyak 15 orang (24,2%) .
Setelah  dilakukan  uji  statistik Chi- square diperoleh hasil p=0,013 , dengan demikian p-value  <0,05 sehingga  Ha  diterima dan  Ho    ditolak.  Maka  dapat  disimpulkan bahwa  ada  hubungan  antara  BBLR  dengan Asfiksia Neonatorum Tahun 2021.
Hal  ini  disebabkan  berat  badan  lahir (banyak  bayi  kembar    dengan  berat  badan <2500  gram,  terdapat  perbedaan  berat  badan antar  kedua  bayi  kembar),  BBLR  memiliki beberapa  masalah  yang  timbul  dalam  jangka pendek diantaranya gangguan metabolik, gangguan  imunitas  seperti  ikterus,  gangguan pernafasan seperti asfiksia, paru belum berkembang  sehingga  belum  kuat  melakukan adaptasi  dari  intrauterine  dan  ekstrauterin.  Hal ini  menunjukan  bahwa  secara  statistik  memang

## BINA GENERASI ; JURNAL KESEHATAN
EDISI 15 VOLUME (1) 2023 p- ISSN : 1979-150X ; e- ISSN: 2621-2919
terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara BBLR dengan Asfiksia Neonatorum.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  teori yang  dikemukakan  oleh  Nurita  Nilasari  (2019). Berdasarkan  analisis  bivariat  antara  faktor  lain yang  berhubungan  (BBLR)  dengan  kejadian asfiksia ,  dapat  diinterprestasikan  bahwa  dari faktor  lain  yang  berhubungan  yaitu  BBLR dengan  kejadian asfiksia .  Proporsi  kejadian asfiksia pada bayi dengan BBLR adalah 45,4%. P=0,000 berarti  ada  beda  proporsi  yang siknifikan  dan  ada  hubungan  antara  BBLR dengan  kejadian asfiksia yang  berarti  BBLR mempunyai 1,0 kali peluang dibandingkan yang tidak BBLR.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara umur ibu dengan  kejadian asfiksia dengan  nilai p=0,008 umur  berpengaruh  terhadap  proses reproduksi. Umur yang dianggap optimal untuk kehamilan  antara  20-35  tahun.  Sedangkan dibawah  atau  diatas  usia  tersebut  akan meningkatkan risiko kehamilan maupun persalinan
Terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara paritas  dan  kejadian  asfiksia  neonatorum dengan  nilai p=0,000  Paritas 1 berisiko karena ibu  belum siap  secara  medis  maupun  secara mental dalam kehamilan maupun persalinan
Terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara berat  badan  lahir  dengan  kejadian  asfiksia neonatorum  dengan  nilai  p=0,013  berat  badan yang  kurang  dari  25000  memiliki  beberapa masalah  yang  timbul  dalam  jangka  pendek diantaranya  gangguan  metabolik,  gangguan imunitas  seperti  ikterus,  gangguan  pernafasan seperti  asfiksia,  paru  belum  berkembang sehingga  belum  kuat  melakukan  adaptasi  dari intrauterine dan ekstrauterin
Terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara ketuban  pecah  dini  dengan  kejadian  asfiksia neonatorum  dengan  nilai  p=0,021  Ketuban pecah  dini  akan  menyebabkan  kelahiran  bayi asfiksia bila  disertai  dengan  penyulit  lainnya. Hal  ini  disebabkan  oleh hipoksia janin  dalam
uterus dan hipoksia ini  berhubungan  dengan faktor yang timbul dalam kehamilan, persalinan, atau segera setelah bayi lahir.

## DAFTAR PUSTAKA
Batubara  A,R.  Fauziah  N.  (2020). Faktor- Faktor  Yang  Memengaruhi  Kejadian Asfiksia  Neonatorum  di  RSU  Sakinah Lhokseumawe  Journal  of  Healthcare Technology  and  Medicine  Vol.  6 No.  1  e- ISSN : 2615-109X Darmiati.  Umar  N,S.  (2019). Hubungan  Umur
Ibu  dan  Paritas  Terhadap  Kejadian Asfiksia Neonatorum di RSIA Sitti Khadijah  1  Makassar. Vol.  3,  No,  2
Desember  2019.  Jurnal  Kesehatan  Delima Plemonia Makassar.
Dinas  Kesehatan  Provinsi  Sulawesi  Selatan, 2015-2016. Profil Kesehatan sul-sel. Fajarriyanti  Isrofiyana  N.  (2017). Faktor- Faktor  yang  Mempengaruhi  Kejadian Asfiksia  Neonatorum  di  RSU  PKU Muhammadiyah  bantul. Vakultas  Ilmu Kesehatan Universitas Aisyiyah. Yogyakarta.
Gilang.  Et.  All.  (2014). Faktor-Faktor  yang Berhubungan  Dengan  Kejadian  Asfiksia neonator  Neonatorum  Studi  di  RSUD Tugurejo  Semarang. Vakultas  Kedokteran Universitas  Muhammadiyah  Semarang.  Jl. Winodri No. 2A Semarang Jawa Tengah.
Irwan Hadriani. Et. All. (2019). Faktor-Faktor yang Berhungan dengan Kejadian Asfiksia di  RSUD  Labuang  Baji  Makassar. Vol  3, No. 1 September 2019: Akademik Kebidanan Plamonia Makssar.
Khoiriah Annisa. Pratiwi Tiara.  (2019). Faktor- faktor yang berpengaruh terhadap kejadian asfiksia  pada  bayi  baru  lahir. Jurnal Aisyiyah Medika. Volume 2. No. 1 Putri  Nurita  N.  (2019).  Analisis  Faktor Penyebab  Kejadian  Asfiksia  Pada  Bayi Baru  Lahir. Jurnal  ners  dan  kebidanan . Volume 6 No. 2 DOI:10.26699/jnk.v6i1.ART.p251–262