## PERBEDAAN EFEKTIVITAS PIJAT OKSITOSIN DAN BREAST CARE TERHADAP PENINGKATAN KELANCARAN PRODUKSI ASI PADA IBU NIFAS (POST PARTUM)
Tiara Fatrin*, Marchatus Soleha, Nopiza Herbiatun
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Abdurahman Palembang, Jl. Kol. H. Burlian Sukajaya, Suka Bangun, Sukarami, Kota Palembang, Sumatera Selatan 30114, Indonesia *tiarafatrin.23@gmail.com

## ABSTRAK
ASI adalah makanan terbaik bagi bayi, ASI mengandung  zat gizi dengan jumlah dan komposisi ideal yang dibutuhkan oleh bayi.  Adapun kendala dalam  pemberian  ASI  secara  dini  dimana  produksi  ASI yang  keluar  sedikit  pada  hari  pertama  setelah  melahirkan.  Adapun  cara  yang  dapat  dilakukan  dalam meningkatkan produksi ASI dengan melakukan pijat oksitosin dan breast care . Tujuan dari penelitian ini  untuk  mengetahui  perbedaan  antara  pijat  oksitosin  dan breast  care terhadap  peningkatan kelancaran  produksi  ASI  pada  ibu  post  partum.  Penelitian  ini  menggunakan  Metode eksperimental bersifat two  group  pre-post  test dengan  pengambilan  sampel  dilakukan  secara quota  sampling yang berjumlah  30  responden.  Hasil  analisis  univariat  pada  ibu  yang  diberikan  pijat  oksitosin  sebagian besar  dikategorikanProduksi  ASI  yang  lancar  sebanyak    73,3%  dan  yang  diberikan breast  care sebagian  besar  dikategorikan  produksi  ASI  yang  lancar  sebanyak    80%.  Hasil  analisis  bivariat menunjukkan  terdapatnya  perbandingan  efektivitas  pijat  oksitosin  dan breast  care terhadap peningkatan  kelancaran  produksi  ASI.  ( ρ  value =  0,000)  dengan  perbandingan  mean  untuk  pijat oksitosion 34,4  dengan  mean breast  care yaitu  52,9. dapat  disimpulkan  bahwa  ada  perbedaan  antara pijat oksitosin dan breast care terhadap peningkatan kelancaran produksi ASI.
Kata kunci : breast care ; pijat oksitoksin; produksi ASI

## DIFFERENCE IN EFFECTIVENESS OF OXYTOCIN AND BREAST CARE MASSAGE AGAINST IMPROVING SMOOTH MILK PRODUCTION IN MOTHERS OF NIFAS
(POST PARTUM)

## ABSTRACT
ASI  is  the  best  food  for  babies,  it  contains nutrients  in  the  ideal  amount and  composition  needed  by babies.  The  obstacles  in  early  breastfeeding where  the  production  ASI  that  comes  out a  little  on  the first  day  after  giving  birth.  There  are  ways  that  can  be  done  to  increase  ASI  production  by  doing oxytocin massage and breast care. The purpose of this study was to determine the difference between oxytocin  massage  and  breast  care  to  increase  the  smooth  production  of  ASI  in  post  partum mothers.This research uses the method experimentalis a two group pre-post testwith sampling carried outquota  samplingtotaling  30  respondents.  The  results  of  univariate  analysis  on  mothers  who  were given  oxytocin  massage  were  mostly  categorized  as  smooth  ASI  production  as  much  as  73.3%  and those  given  breast  care  were  mostly  categorized  as  smooth  ASI  production  as  much  as  80%.  The results  of  the  bivariate  analysis  showed  the  presence  of  comparison  of  the  effectiveness  of  oxytocin massage and breast care on increasing  ASI production. (ρ value = 0.000) with a mean ratio of 34.4 for oxytocin massage with a mean breast care of 52.9. it can be concluded that there is a difference between oxytocin massage and breast care in increasing the smoothness of ASI production.
Keywords: ASI production; breast care; oxytocin massage

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 4 Nomor 2, Mei 2022 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 2, Mei 2022  Hal  549 – 556

## PENDAHULUAN
Masa nifas  sering disebut juga dengan masa laktasi, masa laktasi  adalah suatu masa dimana terjadi  perubahan  pada  payudara  ibu,  sehingga  membuat  payudara  memproduksi  ASI  dan adalah suatu interaksi yang sangat kompleks antara rangsangan mekanik, saraf dan berbagai macam  hormon  sehingga  ASI  dapat  dikeluarkan  (Fatrin  &  Putri,  2021).  ASI  merupakan makanan  yang  paling  sesuai  bagi  bayi  karena  mengandung  zat  gizi  yang  sangat  diperlukan oleh bayi dalam pertumbuhan dan perkembang. Pemberian ASI secara ekslusif pada bayi baru lahir  -  usia  6  bulan  sampai  anak  berusia  24  bulan  telah  memiliki  bukti  yang  kuat  dalam meningkatka pertumbuhan dan perkembangan bayi (Cahyani & Rejeki, 2020)
Teknik  memerah  ASI  dengan  cara  Pijat  Oksitosin    ini  pada  prinsipnya  bertujuan  untuk mengantarkan  sinyal  ke  hipotalamus  dari hipofisis  posterior dan hipofisis  anterior untuk menghasilkan  hormon  prolaktin  dan  hormon  oksitosin  ini  selanjutnya  merangsang  sel-sel alveoli  dan  sel  mioepitel  (Mardiyaningsih  Eko  et  al.,  2011).  Teknik Breas  care bertujuan untuk memperlancar sirkulasi darah dan juga mencegah tersumbatnya saluran susu sehingga dapat memperlancar pengeluaran ASI (Astutik, 2014).
Pijat oksitosin adalah salah satu cara dalam mengatasi ketidaklancaran produksi ASI pada ibu nifas.  Pijat  oksitoksin  dilakukan  pemijatan  sepanjang  tulang  belakang  (vertebrae)  sampai tulang costae ke-V dan VI sehingga dapat merangsang hormon prolaktin dan oksitosin  pada ibu  nifas.  Adapun  hormon  yang  berperan  dalam  produksi  ASI  yaitu  hormon  oksitosin, sehingga saat dilakukan pemijatan terjadi stimulasi dari hormon oksitoksin sehingga payudara berkontraksi  yang  menyebabkan  ASI  keluar  dan  mengalir  kedalam  saluran  payudara terjadilah pegeluaran tetesan air susu dari puting payudara ibu tersebut. Oksitosin diproduksi oleh  kelenjar  pituitari  posterior  (neurohipofisis)  pada  saat  bayi  mengisap  areola  sehingga mengirimkan  stimulasi  ke  neurohipofisis  untuk  memproduksi  dan  melepaskan  oksitosin secara intermiten. Oksitosin masuk ke aliran darah ibu lalu menstimulasi sel otot disekeliling alveoli  sehingga  berkontraksi  membuat  ASI  yang  telah  terkumpul  di  dalamnya  mengalir  ke saluran-saluran duktus (Nurliza & Marsilia, 2020).
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Latifah  (2015)  yang  berjudul  Perbandingan Breast Care dan Pijat  Oksitosin  Terhadap  Produksi  ASI  menyatakan  bahwa  dari  hasil  uji  yang  dilakuakn didapatkan produksi ASI pada ibu post partum mengunakan tindakan Breast Care didapatkan jumlah  rata-rata  31,4375,  sedangkan    produksi  ASI  menggunakan  pijat  oksitosin  didapatkan jumlah  rata-rata  24,8750.  Hal  tersebut  membuktikan  bahwa  dengan  perawatan  payudara melalui  breast  care  dapat  meningkatkan  produksi  ASI.  Berdasarkan  dari  latar  belakang tersebut  bahwa  pemberian Breast  Care dan  pijat  oksitoksin  dapat  membantu  dalam meningkatkan  produksi  ASI  selama  masa  nifas  dalam  mendukung  pemberian  ASI  Ekslusif bayi  usia  0-6  bulan  dan  juga  dengan  pemberian  terapi  ini  mudah  diterapkan,  tidak  invasif dalam meningkatkan produksi ASI ibu nifas. Adapun tujuan dari penelitian ini untuk melihat efektifitas  peningkatan  produksi  ASI  dengan  menggunakan  terapi breast  care dan  pijat oksitoksin.

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  desain quesi  experiment,  quesi  experiment yang  bersifat two group  pre-post  tes yaitu  kelompok  intervensi  Pijat  oksitosin  dan  intervensi Breast  care terhadap    peningkatan  kelancaran  produksi  ASI.  Populasi  yang  di  gunakan  dalam penelitian ini adalah semua ibu post partum diwilayah kerja Bidan Praktek Mandiri  Maliah dan Nurtila Palembang dan sudah mendapatkan ijin penelitian.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 2, Mei 2022  Hal  549 – 556
Global Health Science Group
Pada penelitian ini peneliti menggunakan teknik quota sampling sampel yang telah ditentukan berjumlah  30  sampel  yaitu  15  responden  pijat  oksitosin  dan  15  responden  breast  care. Instrumen  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  lembar  observasi.  Pertama-tama melakukan  pijat    oksitosin  dengan  cara  pemijatan  pada  tulang  belakang  mulai  dari costa ke lima-enam  sampai  scapula  yang  mana  pijatan  tersebut  akan  mempercepat  kerja  saraf parasimpatis untuk menyampaikan perintah keotak bagian belakang sehingga oksitosin keluar dan  teknik Breast  care dilakukan  untuk  memperlancar  sirkulasi  darah  dan  mencegah tersumbatnya  saluran  produksi  ASI  sehingga  memperlancar  pengeluaran  ASI.  Produksi  ASI diukur  menggunakan  gelas  ukur  atau  botol  susu,  ASI  yang  ditampung  yaitu  ASI  setelah dilakukan teknik pijat oksitosin dan teknik Breast care dilakukan pada ibu post partum pada hari  ke  empat  hingga  ke  sebelas,  sebanyak  satu  kali  dalam  sehari.  Analisis  penelitian    ini untuk membandingkan kelancaran produksi ASI antara 2 kelompok ibu nifas yang diberikan pijat  oksitosin  dan Breast  care. Hasil  dari  produksi  ASI  akan  diukur  dengan  uji independen samples T-Tes.

## HASIL
Tabel.1 Distribusi frekuensi dan Persentasi Pijat Oksitosin Pijat Oksitosin f % Lancar TidakLancar 11 4 73.33 26,67
Tabel  1  diketahui  bahwa  dari  15  responden  menunjukkan  ibu  yang  mengalami  peningkatan kelancaran  produksi  ASI  sebanyak  11  responden  dengan  presentasi  (73,3%)  sedangkan  ibu yang  tidak  mengalami  peningkatan  kelancaran  produksi  ASI  sebanyak  4  responden  dengan nilai presentasi (26,7%).
Tabel 2. Distribusi frekuensi dan persentasi Breast Care Breast Care f % Lancar TidakLancar 12 3 80 20
Tabel 2, diketahui bahwa dari 15 responden menunjukkan ibu yang mengalami peningkatan kelancaran  produksi  ASI  sebanyak  12  responden  dengan  presentasi  (80%)  sedangkan  ibu yang  tidak  mengalami  peningkatan  kelancaran  produksi  ASI  sebanyak  3  responden  dengan nilaipresentasi (20%).
Tabel 3.
Perbedaan Efektivitas Pijat Oksitosin dan Breast Care Terhadap Peningkatan Kelancaran Produksi ASI Tindakan Peningkatan kelancaran produksi ASI Total
Mean p value Lancar Tidak Lancar f % f % f % Pijat Oksitosin 11 73,3 4 26,7 15 100 34,5 0,000 Breast Care 12 80 3 20 15 100 52,9

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 2, Mei 2022  Hal  549 – 556
Tabel  3  hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  dari  30  responden  yang  melakukan  tindakan pijat oksitosin sebanyak 15 responden, yang mengalami peningkatan kelancaran produksi ASI sebanyak  11  responden  dengan  presentasi  (73,3%)  sedangkan  ibu  yang  tidak  mengalami peningkatan  kelancaran  produksi  ASI  sebanyak  4  responden  dengan  presentasi  (26,7%) dengan  nilai  mean  34,5.  responden  yang  melakukan  tindakan breast  care sebanyak  15 responden,  yang  mengalami  peningkatan  kelancaran  produksi  ASI  sebanyak  12  responden dengan  presentasi  (80%)  sedangkan  ibu  yang  tidak  mengalami  peningkatan  kelancaran produksi  ASI  sebanyak  3  responden  dengan  presentasi  (20%)  dengan  nilai  mean  52,9. Berdasarkan hasil Uji statistik independen samples t-test . Apabila nilai p value = 0.000 lebih kecil dari α = 0.05 ( p  value ≤α)    menunjukan  bahwa  ada  hubungan  yang  singnifikan  antara tindakan  Pijat  oksitosin  dengan breast  care terhadap  peningkatan  kelancaran  produksi  ASI. dengan demikian hipotesis yang menyatakan bahwa ada Perbedaan antara Pijat oksitosin dan Breast care terhadap peningkatan kelancaran produksi ASI dengan perbandingan mean 34,5 : 52,9.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  melakukan  pijat  oksitosin  sebanyak  15  responden,  dan yang  mengalami  peningkatan  kelancaran  produksi  ASI  sebanyak  11  responden  dengan presentasi  (73,3%)  sedangkan  ibu  yang  tidak  mengalami  peningkatan  kelancaran  produksi ASI  sebanyak  4  responden  dengan  presentasi  (26,7%). Breast  care adalah  salah  satu  cara yang  efektif  dalam  meningkatkan  volume  dari  produksi  ASI,  dan  juga  berrmanfaat  dalam kelancaran  reflek  pengeluaran  ASI,  dan  dalam  mencegah  terjadinya  bendungan  pada payudara (Saryono, 2014).
Pada  masa  nifas  perawatan  payudara  adalah  suatu  tindakan  yang  penting  dalam  merawat payudara untuk memperlancar pengeluaran ASI. Hal ini karena payudara adalah satu-satunya tempat meproduksi ASI yang merupakan makanan pokok bayi yang baru lahir sehingga harus dilakukan  sedini  mungkin.  Adapun  tujuan  perawatan  payudara  setelah  melahirkan,  untuk meningkatkan produksi ASI dengan merangsang kelenjar-kelenjar air susu melalui pemijatan (Wulan & Gurusinga, 2015). Payudara akan menjadi penuh mulai dari hari ketiga sampai hari keenam setelah persalinan pada saat payudara menghasilkan ASI. Ini suatu hal yang normal dan adanya penghisapan yang efektif dan pengeluaran ASI oleh bayi, payudara tersebut akan cepat pulih kembali dan tidak terasa penuh. Jika payudara penuh dan cairan jaringan. Aliran vena  limpatik  tersumbat,  maka  akan  menghambat  aliran  susu  menjadi  terhambat  sehingga dapat menyebabkan bendungan ASI, hal tersebut dapat di cegah dengan melakukan pemijatan – pemijatan pada daerah payudara (Astarani et al., 2019)
Penelitian  ini  yang  melakukan  tindakan breast  care pada  15  responden  yang  mengalami peningkatan  kelancaran  produksi  ASI  sebanyak  12  responden  dengan  presentasi  (80%) sedangkan  ibu  yang  tidak  mengalami  peningkatan  kelancaran  produksi  ASI  sebanyak  3 responden  dengan  presentasi  (20%).  Tindakan  perawatan  payudara  pada  hari-hari  pertama masa  nifas  sangat  dibutuhkan  karena  dapat  melancarkan  aliran  darah  pada  payudara,  dan mengurangi  tekanan  intraduktal  yang  mengakibatkan  ASI  yang  terkumpul  pada  duktus laktiferus  sehingga  merasang  hipotalamus  melalui  medulla  spinalis  dan  mesensephalon. Hipotalamus  akan  merangsang  pengeluaran  hormon  prolaktin  sehingga  memicu  sekresi prolaktin  yang  akan  merangsang  hipofise  anterior  untuk  memproduksi  prolaktin  sehingga hormon prolaktin akan menstimulasi sel alveoli untuk membuat air susu pada payudara.
Hasil uji statistic independen samples t-test didapat p value = 0.000, yang jika dibandingkan dengan nilai α =0.05, maka p value <0.05. dengan nilai mean 34,5 : 52,9 berarti ada perbedaan

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 2, Mei 2022  Hal  549 – 556
antara pijat oksitosin dan breast care terhadap peningkatan kelancaran produksi ASI di BPM Maliah  dan  BPM  Nurtila  Palembang  Tahun  2017.  Artinya  jika  ibu  lebih  rutin  melakukan tindakan breast care maka akan semakin  meningkat  kelancaran produksi ASInya.
Berdasarkan penelitian yang dilakukan di dapatkan ibu nifas yang di berikan tindakan breast care produksi  ASI  nya  lancar  dan  lebih  banyak  dari  pada  ibu  nifas  ayang  di  berikan  pijat oksitosin,  sehingga  dapat  diartikan  bahwa  tindakan breast  care lebih  baik  untuk meningkatkan  produksi  ASI  dibandingkan  tindakan  pijat  oksitosin.  Menurut  (Katuuk  et  al., 2018)  perawatan  payudara  yang  dilakukan  ibu  nifas  yang  baik  dan  benar  sangat  penting dalam meningkatkan produksi ASI. Dan jika ditinjau dari tingkat kelancaran ASI, pemberian tindakan breast  care lebih  baik  dalam  peningkatkan  produksi  ASI  di  bandingkan  pada tindakan  pijat  oksitosin.  Melalui  pijat  atau  rangsangan  di  tulang  belakang,  membuat  saraf neurotransmitter merangsang medulla oblongata dalam mengirim rangsangan ke hipotalamus melalui  hipofise  posterior  untuk  mengeluarkan  oksigen  sehingga  menyebabkan  payudara mengeluarkan air susu.  Pemijatan didaerah tulang belakang juga merelaksasikan ketegangan dan menghilangkan stress dengan begitu hormon oksitosin keluar dan akan membuat air susu ibu  keluar  dari  payudara,  dan  dengan  dibantu  oleh isapan  bayi  pada  puting  susu  ibu  setelah bayi  dilahirkan  dalam  keadaan  normal,  kolostrum  yang  keluar  dari  payudara  ibu  menjadi tanda aktifnya reflex oksitosin (Nurliza & Marsilia, 2020).
Teknik Breast  care bertujuan  untuk  memperlancar  sirkulasi  darah  dan  juga  mencegah tersumbatnya  saluran  susu  sehingga  dapat  memperlancar  pengeluaran  ASI  (Astutik,  2014). Perawatan payudara( breast care ) selama masa menyusui sangat bermanfaat dalam mencegah dan  mengelola  kemungkinan  risiko  pada  masalah  payudara.  Dengan  dilakukanya  perawatan payudara  yang  baik,kegiatan  menyusui  menjadi  sangat  menyenangkan  bagi  ibu  maupun  si buah hati  (Nurahmawati, 2021). Melalui pijat atau rangsangan  di tulang belakang,  membuat saraf  neurotransmitter  merangsang  medulla  oblongata  dalam  mengirim  rangsangan  ke hipotalamus  melalui  hipofise  posterior  untuk  mengeluarkan  oksigen  sehingga  menyebabkan payudara  mengeluarkan  air  susu.  Pemijatan  didaerah  tulang  belakang  juga  merelaksasikan ketegangan  dan  menghilangkan  stress  dengan  begitu  hormon  oksitosin  keluar  dan  akan membuat air susu ibu keluar dari payudara, dan dengan dibantu oleh isapan bayi pada puting susu ibu setelah bayi dilahirkan dalam keadaan normal, kolostrum yang keluar dari payudara ibu menjadi tanda aktifnya reflex oksitosin (Nurliza & Marsilia, 2020).
Manfaat  dari  terapi  pijat  oksitosin  adalah  memberikan  kenyamanan  pada  ibu,  mengurangi bengkak,  mengurangi  sumbatan  ASI,  menstimulasi  pelepasan  hormon  oksitosin,  menjaga produksi ASI ketika ibu dan bayi sakit, membantu ibu secara psikologis,  membuat ibu tidak stress,  membuat  ibu  merasa  percaya  diri  akan  peranya  sebagai  ibu  ,  membantu  ibu  agar mempunyai  fikiran  dan  perasaan  baik  tentang  bayinya,  meningkatkan  ASI,  memperlancar ASI, melepas lelah (Anik, 2016). Hasil penelitian dapat dilihat perbandingan kedua tindakan tersebut, tindakan dengan breast care lebih baik dalam meningkatkan produksi ASI dari pada dengan  tindakan  pijat  oksitosin.  Pada  saat  proses  produksi  ASI  dipengaruhi  oleh  2  refleks yaitu  refleks pengaliran atau pelepasan ASI (let down reflex) setelah di produksi oleh sumber pembuat susu, ASI akan dialirkan ke saluran susu.
Salah satu cara yang dapat dilakukan untuk memperlancar ASI dapat dilakukan dengan breast care dan pijat oksitosin, kedua teknik tersebut  dapat  menstimulasi refleks oksitosin atau let down  reflex. Tehnik breast  care merangsang let  down  reflex  karena ada  stimulasi  dalam putting  susu  dan  disekitar  payudara.  sedangkan  pijat  oksitosin  merangsang  let  down  reflex dengan dilakukan pemijatan pada tulang belakang servikal (servikal vertebrae) sampai tulang

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 2, Mei 2022  Hal  549 – 556
belakang torakalis dua belas. Reflex mengeluarkan ASI terjadi karena sel otot halus di sekitar kelenjar  payudara  mengerut  sehingga  merasang  ASI  untuk  keluar.  Adapun  penyebab  dari otot-otot    mengerut  karena  hormon  oksitosin,  Tehnik breast  care juga  mempengaruhi produksi ASI yang lebih banyak dibandingkan dengan pijat oksitosin (Mardiyaningsih Eko et al., 2011).
Pada saat dilapangan breast care lebih efektif di gunakan karena volume kelancaran produksi ASI  setiap  harinya  semakin  meningkat  dengan  perawatan  payudara  yang  dilakukan  secara efektif  yaitu  membersihkan  puting  susu,  lakukan  pemijatan  puting  susu,  setelah  itu pengurutan  payudara  dan  perangsangan  payudara. Breast  care adalah  salah  satu  cara perawatan  payudara  dalam  meningkatkan  produksi  ASI.  Hal  ini  juga  sesuai  dengan  teori (Katuuk et al., 2018) yang menyatakan bahwa menyusui dan merawat payudara adalah suatu rangkaian  untuk  memperbanyak  produksi  ASI.  ASI  mempengaruhi  pertumbuhan  dan perkembangan bayi dan dapat menentukan kualias anak di masa depan nanti.
Gerakan yang dilakukan pada terapi breast care merupakan salah satu cara yang efektif untuk meningkatkan  volume  ASI,  selain  itu  bermanfaat  dalam  reflek  pengeluaran  ASI,  dan mencegah  bendungan  pada  payudara  ibu  nifas.  (Saryono,  2014).  Hal  ini  sesuai  dengan penelitian yang dilakukan oleh  (Latifah et al., 2015), yang menyatakan bahwa produksi ASI pada ibu post partum dengan tindakan breast care memiliki jumlah lebih banyak dengan nilai rata-rata  31,43  sedangkan  produksi  ASI  dengan  tindakan  pijat  oksitosin  memiliki  jumlah lebih  sedikit  dengan  nilai  rata-rata  24,87.  dapat  dilihat  bahwa  ada  perbedaan  antara breast care dengan pijat oksitosin terhadap produksi ASI.
Pijat  oksitosin  adalah  salah  satu  cara  dalam  mengatasi  kelancaran  produksi  ASI.  Pijat oksitosin  merupakan  tehnik  untuk  merangsang  hormon  prolaktin  dan  oksitosin  setelah melahirkan. Pijat oksitosin ini dilakukan untuk menstimulasi refleks oksitosin  agar ASI dapat keluar  dengan  lancar  sehingga  dapat  mencegah  terjadinya  engorgemen  (pembengkakan payudara)  (Purnamasari  Devi  Kurniati  &  Hindiarti  Ingga  Yudita,  2020).  Penelitian  yang dilakukan  oleh  Suhertusi  (2019)  tentang  peningkatan  volume  ASI  pada  pemijatan  oksitosin sejalan dengan penelitian ini. Dari hasil penelitian Suhertusi adanya peningkatan volume ASI sesudah  diberikan  pijat  oksitosin.  Pada  pengeluaran  ASI  dipengaruhi  oleh  produksi  dan volume. Volume ASI dipengaruhi oleh hormon prolaktin sementara pengeluaran dipengaruhi oleh hormon oksitosin. Hormon oksitosin keluar melalui rangsangan ke putting susu melalui isapan  bayi  atau  melalui  pijatanpada  tulang  belakang.  Pijatan  pada  tulang  belakang  akan membuat  tenang,  rileks,  meningkatkan  ambang  rasa  nyeri  dan  mencintai,  sehingga  hormon oksitosin keluar dan ASI pun cepat keluar (Randayani Lubis & Anggraeni, n.d.). Berdasarkan dengan  teori(Wijayanti  &  Setiyaningsih,  2017)  teknik  memerah  ASI  dengan  cara  pijat oksitosin    ini  pada  prinsipnya  bertujuan  untuk  mengantarkan  sinyal  ke  hipotalamus  dari hipofisis  posterior dan hipofisis  anterior untuk  menghasilkan  hormon  prolaktin  dan  hormon oksitosin ini selanjutnya merangsang sel-sel alveoli dan sel mioepitel.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  peneliti  mengenai  perbedaan  efektivitas pijat  oksitoksin  dan breast  care terhadap  peningkatan  produksi  ASI  pada  ibu  nifas  adalah sebagai  berikut    terdapat  perbedaan  efektivitas  pijat  oksitosin  dan breast  care terhadap peningkatan kelancaran produksi ASI di BPM Nurtila dan di BPM Maliah Palembang Tahun 2017  dengan  nilai p  value  = 0,000  <  α  =  0,05  dengan  perbandingan  mean  34,5  :  52,9. Berdasarkan  hasil  penelitian  di  atas  menyatakan  bahwa  kelancaran  produksi  ASI  yang dilakukan dengan tindakan breast care lebih banyak dari pada kelancaran produksi ASI yang

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 2, Mei 2022  Hal  549 – 556
dilakukan dengan pijat oksitosin, artinya tindakan breast care lebih baik dalam meningkatkan produksi ASI di bandingkan dengan tindakan pijat oksitosin.

## DAFTAR PUSTAKA
Anik, R. (2016). Panduan Praktikum Keperawatan Maternitas . Deepublish.
Astarani, K., Idris, D. N., Trisnawati, N. K., Sestiliani, F., Sholeha, S. N., Sucipto, E., Izah, N.,  Katuuk,  M.,  Damanik,  V.  A.,  Sofyan,  K.  silvana,  Kumalasari,  I.,  Manuba,  Dinas Kesehatan  Provinsi  Jawa  Timur.,  Kemenkes  RI,  Astutik,  R.  Y.,  Badung,  R.  K., Mukarramah,  S.,  Rahmi,  J.,  Romlah,  S. N.,  …  Kusharini,  setyaningsih,    sri  s.  (2019). Keperawatan  Maternitas  dan  Anak  (Aplikasi  Pijat  Oksitosin  Untuk  Kecukupan  ASI). Asuhan  Keperawatan  Pada  Ibu  Post  Partum  Dengan  Ketidakefektifan  Pemberian  ASI Di RS
Panti Waluya Sawahan , 6 (1), 114 halaman.
dwikusharini20@gmail.com%0Awww.dinkesjatengprov.go.id
Astutik, R. . (2014). Payudara dan Laktasi . Salemba Medika.
Cahyani,  G.  I.  A.,  &  Rejeki,  S.  (2020).  Aplikasi  Pemberian  Pijat  Oksitosin  Terhadap Kelancaran  ASI  Pada  Ibu  PostPartum. Prosiding  Seminar  Nasional  Unimus , 3 ,  406– 414. https://prosiding.unimus.ac.id/index.php/semnas/article/download/645/650
Fatrin, T., & Putri, V. D. (2021). Pengaruh Pijat Oketani Terhadap Peningkatan Produksi Asi
Pada Ibu Postpartum. Jurnal Kesehatan … , 10 (2), 42–52.
http://ejournal.stikesabdurahman.ac.id/index.php/jkab/article/view/129%0Ahttp://ejourn al.stikesabdurahman.ac.id/index.php/jkab/article/download/129/136
Katuuk,  M.,  Kundre,  R.,  Studi,  P.,  Keperawatan,  I.,  &  Kedokteran,  F.  (2018). Hubungan Pengetahuan  Perawatan  Payudara  Dengankelancaran  Produksi  Asi  Pada  Ibu  Post Partum  Diruangan  Dahlia  Rsd  Liun  Kendaghe  Tahunakabupaten  Kepulauan  Sangihe (Vol. 6, Issue 1).
Latifah,  J.,  Wahid,  A.,  Studi  Ilmu  Keperawatan  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Lambung Mangkurat,  P.,  Keperawatan  Kritis  Gawat  Darurat  Program  Studi  Ilmu  Keperawatan Fakultas  Kedokteran  Universitas  Lambung  Mangkurat,  B.,  &  Keperawatan  Medikal Bedah Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran, B. (2015). Perbandingan Breast  Care  dan  Pijat  Oksitosin  Perbandingan  Breast  Care  Dan  Pijat  Oksitosin Terhadap Produksi Asi Pada Ibu Post Partum Normal .
Mardiyaningsih  Eko,  Setyowati,  &  Sabri  Luknis.  (2011).  Efektifitas  Kombinasi  Teknik Marmet  Dan  Pijat  Oksitosin  Terhadapproduksi  Asi  Ibu  Post  Seksio  Di  Rumah  Sakit Wilayah  Jawa  Tengah. Jurnal  Keperawatan  Soedirman  (The  Soedirman  Journal  of Nursing) , 6 .
Nurahmawati,  D.  (2021).  Analisis  Faktor  Breast  Care  Pada  Ibu  Post  Partum  Terhadap Produksi ASI Di Rumah Sakit Angkatan Darat Kota Kediri. Jurnal Nusantara Medika , 5 (1), 61–70.
Nurliza,  &  Marsilia,  I.  D.  (2020).  Pengaruh  Pijat  Oksitosin  Dan  Breast  Care  Terhadap Produksi Asi Ibu Nifas Di Klinik Utama Ar Pasar Rebo. Jurnal Ilmuah Keseatan Dan Kebidanan , 9 , 42–49.
Purnamasari Devi Kurniati, & Hindiarti Ingga Yudita. (2020). Metode Pijat Oksitosin, Salah

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 2, Mei 2022  Hal  549 – 556
Satu Upaya Meningkatkan Produksi ASI. Jurnal Kesehatan Perintis (Perintis’s Health
Journal) , 7 .
Randayani  Lubis,  D.,  &  Anggraeni,  L.  (n.d.). Pijat  Oksitosin  Terhadap  Kuantitas  Produksi Asi  Pada  Ibu  Menyusui  Yang  Memiliki  Bayi  Berusia  0-6  Bulan  Abstract  Oxytocin Massage  on  the  Quantity  of  Breast  Milk  Production  for  Breastfeeding  Mothers  Who Have Babies Aged 0-6 Months . 576–583.
http://ejurnalmalahayati.ac.id/index.php/kebidanan
Saryono. (2014). Perawatan payudara . EGC.
Wijayanti, T., & Setiyaningsih, A. (2017). Perbedaan Metode Pijat Oksitosin Dan Breast Care Dalam  Meningkatkan  Produksi  Asi  Pada  Ibu  Post  Partum. Jurnal  Komunikasi Kesehatan , 8 .
Wulan, S., & Gurusinga, R. (2015). Pengaruh Perawatan Payudara ( Breast Care ) Terhadap Volume Asi Pada Ibu Post Partum ( Nifas ) Di Rsud Deli Serdang Sumut Tahun 2012 Pengambilan Data Dengan Menggunakan Lembar Observasi Yang Berisi Tentang Data Demografi  Dan  Tabung  Pengukur  Volume  Asi  .  A. Pengaruh  Perawatan  Payudara  ( Breast  Care  )  Terhadap  Volume  Asi  Pada  Ibu  Post  Partum  (  Nifas  )  Di  Rsud  Deli Serdang  Sumut  Tahun  2012  Pengambilan  Data  Dengan  Menggunakan  Lembar Observasi Yang Berisi Tentang Data Demografi Dan Tabung Pengukur Volume Asi . A , 2 (1), 1–4.