## Diversity: Disease Preventive of Research Integrity

## Knowledge and Husband's Support with Exclusive Breastfeeding in Lubuklinggau City, Indonesia

## Pengetahuan dan Dukungan Suami Pada Pemberian ASI Eksklusif di Kota Lubuklinggau
Suryani Suryani 1 , Nurul Khairani* 2 , Hendriyani Hendriyani 3
1,2,3 Bagian Kesehatan Masyarakat, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Tri Mandiri Sakti, Bengkulu

## Abstract
The provision of breastmilk for newborns is one of the efforts to prevent death and malnutrition in infants and toddlers. This study aimed to determine the relationship of the husband's knowledge and support with breastfeeding in Lubuklinggau City. This  type  of  research  was  an  analytical  survey  research  with  a  cross-sectional  design.  The  sampling  technique  used  was random sampling to obtain a sample of 60 mothers. Data collection used primary data in the form of a questionnaire designed to test the mother's knowledge and husband's support. The data analysis technique was univariate and bivariate analysis with Chi-Square  statistical  test.  The  results  showed  that  from  60  mothers,  there  were  22  mothers  (36.7%)  who  had  good knowledge, 34 mothers (56.7%) who supported their husbands well, and 32 mothers (53.3%) who exclusively breastfed their babies. This study found a significant relationship between husband's knowledge and support with exclusive breastfeeding in Lubuklinggau City with a moderate category. This provides information that to increase the mother's role in breastfeeding, and it needs to be supported by adequate knowledge about the benefits of breastfeeding for babies and family support, especially the  husband  as  the  closest  person  to  the  mother.  This  study  recommends  the  importance  of  promoting  exclusive breastfeeding  for  infants  from  various  media  and  increasing  the  activity  of  posyandu  cadres  in  providing  information  about exclusive breastfeeding.

## Abstrak
Pemberian  Air  Susu  Ibu  (ASI)  bagi  bayi  baru  lahir  merupakan  salah  satu  upaya  untuk  mencegah  kematian  dan  masalah kekurangan gizi pada bayi dan balita. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pengetahuan dan dukungan suami dengan  pemberian  ASI  di  Kota  Lubuklinggau.  Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  survei  analitik  dengan  desain cross- sectional .  Teknik  pengambilan  sampel  menggunakan sample  random  sampling diperoleh  sampel  sebanyak  60  ibu. Pengumpulan  data  menggunakan  data  primer  berupa  kuesioner  yang  dirancang  untuk  menguji  pengetahuan  ibu  dan dukungan suami. Teknik analisis data dilakukan dengan analisis univariat dan bivariat dengan uji statistik Chi-Square. Hasil penelitian didapatkan dari 60 ibu terdapat 22 ibu (36,7%) berpengetahuan cukup baik, ada 34 ibu (56,7%)  yang dukungan suaminya  baik,  ada  32  ibu  (53,3%)  yang  memberikan  ASI  eksklusif  terhadap  bayinya.  Penelitian  ini  menemukan  ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan dan dukungan suami dengan pemberian ASI eksklusif di Kota Lubuklinggau dengan kategori sedang. Hal ini memberikan informasi bahwa dalam upaya peningkatan peran ibu dalam memberikan ASI perlu ditunjang oleh pengetahuan yang memadai mengenai manfaat ASI bagi bayi serta dukungan keluarga terutama suami sebagai orang yang paling dekat pada ibu. Penelitian ini merekomendasikan pentingnya promosi pemberian ASI eksklusif bagi bayi dari berbagai media serta meningkatkan keaktifan kader posyandu dalam memberikan informasi mengenai ASI eksklusif.
Graphical Abstract
Keyword breastfeeding in indonesia; exclusive breastfeeding; husband's support; knowledge of mother Artikel History Submitted : 17 June 2022 In Reviewed : 21 June 2022 Accepted : 04 July 2022 Published : 06 July 2022 Correspondence Address : Jl. Raya Hibrida No. 3,  Gading Cempaka, Sido Mulyo, Kota Bengkulu, 38229, Indonesia
Email     : nurul.sulaksono@gmail.com
PENDAHULUAN Organisasi Kesehatan Dunia (WHO)
merekomendasikan  pemberian  ASI  eksklusif  sebagai strategi  penting  untuk  mengurangi  kematian  anak, terutama  di  negara  berkembang.  Pemberian  ASI eksklusif  didefinisikan  sebagai  memberikan  anak hanya berupa ASI selama enam bulan pertama (tidak ada  makanan  tambahan  atau  cairan  termasuk  air). Setelah  6  bulan,  menyusui  tetap  dianjurkan, bersamaan  dengan  pengenalan  makanan  tambahan lain  ( World  Health  Organization,  2016 ).  Juga dianjurkan  agar  para  ibu  memberi  makan  bayinya dengan kolostrum, sebagai makanan pertama segera setelah  lahir  ( Mose  et  al.,  2021 ).  Pemberian  ASI eksklusif memberikan sejumlah manfaat perlindungan bagi  anak  dan  ibu  ( Binns  et  al.,  2016 ).  Durasi menyusui  yang  lebih  lama  dapat  meningkatkan perkembangan  sensorik  dan  kognitif  ( Davis  et  al., 2017 ) ,  melindungi  bayi  dari  penyakit  menular  dan kronis  ( Kelishadi  &  Farajian,  2014 ),  dan  mengurangi kematian  bayi  akibat  penyakit  masa  kanak-kanak seperti  diare  dan  pneumonia ( Hanieh  et  al.,  2015 ; Turin  &  Ochoa,  2014 ).  Meskipun  pemberian  ASI eksklusif  hingga  6  bulan  juga  dikaitkan  dengan peningkatan  risiko  defisiensi  zat  besi  pada  bayi ( Marques  et  al.,  2014 ),  namun,  sebagian  besar organisasi dan pemerintah internasional mempromosikan  ASI  eksklusif  hingga  6  bulan, terutama  di  negara  berkembang  di  mana  sumber  air minum  masyarakat  dapat  mudah  tercemar  dan memberikan  risiko  infeksi  penyakit  ( Adelodun  et  al., 2021 ).
Jumlah  cakupan  bayi  yang  memperoleh  ASI eksklusif di Indonesia pada tahun 2018 yaitu sebesar 68,74%  dan  cakupan  angka  tersebut  sudah melampaui  target  Renstra  tahun  2018  yaitu  47%, Cakupan  tersebut  telah  meningkat  jika  dibandingkan pada tahun 2017 yang mencapai sebesar 61,33% dari target  Renstra  tahun  2017  yaitu  sebesar  44%. Provinsi  Gorontalo  merupakan  daerah  dengan Persentase  terendah  (30,71%).  Sedangkan  Jawa Barat  menjadi  daerah  dengan  Persentase  tertinggi pemberian  ASI  eksklusif  di  tahun  2018  (90,79%). Sebanyak  enam  provinsi  belum  mencapai  target Renstra  tahun  2018  yaitu  Provinsi  DKI  Jakarta (45,29%),  Provinsi  Jawa  Tengah  (45,21%),  Provinsi Banten  (39,31%),  Provinsi  Sulawesi  Utara  (38,69%), Provinsi  Riau  (35,01%)  dan  Provinsi  Gorontalo (30,71%),  sedangkan  di  Provinsi  Sumatera  Selatan pada  tahun  2017  cakupan  ASI  Eksklusif  sebesar
60,36%  masih  di  bawah  rata-rata  cakupan  nasional sebesar 68,74% ( Kementerian Kesehatan RI, 2019 ). Berdasarkan  Profil  Kesehatan  Provinsi Sumatera  Selatan  Tahun  2017,  cakupan  pemberian ASI  eksklusif  pada  tahun  2017  mengalami peningkatan sebesar 0,06 menjadi 60,36% dibandingkan tahun 2016 yang sebesar 60,30%. Data cakupan  ASI  eksklusif  per  kabupaten/kota  di Sumatera  Selatan  tahun  2016  dan  tahun  2017 menunjukkan  bahwa  pada  tahun  2016  cakupan terendah  adalah  di  Kabupaten  Musi  Rawas  sebesar 33,0%,  tertinggi  adalah  Kota  Palembang  (74,4%), pada  tahun  2017  yang  terendah  adalah  Kabupaten Ogan  Ilir  yaitu  sebesar  41,8%  dan  tertinggi  adalah Kota  Prabumulih  (77,6%).  Sedangkan  di  Kota Lubuklinggau,  cakupan  ASI  eksklusif  pada  tahun 2016  adalah  sebesar  57,1%  dan  mengalami penurunan pada tahun 2017 menjadi 48,9% masih di bawah  rata-rata  cakupan  pemberian  ASI  eksklusif Provinsi  Sumatera  Selatan  sebesar  60,36%  ( Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Selatan, 2018 ).
Cakupan  bayi  mendapat  ASI  Cakupan  bayi mendapat  ASI  eksklusif  di  wilayah  kerja  Puskesmas Perumnas  tahun  2018  adalah  62,4%.  Cakupan  ASI eksklusif tertinggi adalah 68,8% Posyandu Anggrek IX di  di  Kelurahan  Lubuk  Aman,  sedangkan  cakupan terendah  adalah  60%  Posyandu  Anggrek  V  di Kelurahan  Sukajadi.  Cakupan  ini  lebih  rendah  jika dibandingkan  dengan  target  nasional  yaitu  80  % ( Dinas Kesehatan Kota Lubuklinggau, 2018 ). Faktor yang penghambat ibu dalam memberikan  ASI  eksklusif  dapat  dipengaruhi  oleh faktor karakteristik, eksternal maupun internal. Faktor karakteristik,  yaitu  pekerjaan,  umur,  dan  pendidikan, faktor  eksternal  meliputi  kurangnya  dukungan masyarakat,  keluarga,  petugas  kesehatan  maupun pemerintah,  faktor  sosial budaya, gencarnya  promosi susu  formula,  ataupun  kurangnya  ketersediaan fasilitas  kesehatan  ibu  dan  anak,  sedangkan  faktor internal  meliputi  sikap  ibu  dan  rendahnya pengetahuan ( Seid et al., 2013 ; Tewabe et al., 2016 ; Thepa et al., 2018 ).
Masih  kurangnya  pengetahuan  ibu,  dapat menjadi  pemicu  rendahnya  cakupan  pemberian  ASI eksklusif  mengenai  manfaat  dan  pentingnya pemberian  ASI  Eksklusif  kepada  bayi  usia  0-6  bulan ( Jama  et  al.,  2020 ).  Selain  itu,  dukungan  keluarga dalam  hal  ini  peran  suami  juga  sangat  berpengaruh untuk  mensukseskan  program  ASI  eksklusif  ( Thet  et al.,  2016 ).  Dukungan  dari  pasangan  (suami)  akan sangat  membantu  menguatkan  tekad  ibu  menyusui untuk  terus  menyusui.  Dukungan  suami  terhadap  ibu
menyusui  dapat  berupa  membantu mengganti popok, turut  mendampingi  sang  ibu  ketika  menyusui  di malam  hari,  atau  menyiapkan  dan  mengambilkan makan  serta  minum  setelah  menyusui ( Datta  et  al., 2012 ).  Hal-hal  tersebut  akan  membangkitkan  refleks kimiawi  di  tubuh  ibu  menyusui  agar  dapat memproduksi ASI secara berkelanjutan
Beberapa  studi  telah  membuktikan  bahwa pengetahuan ibu berperan penting dalam menumbuhkan minat ibu memberikan ASI eksklusif di negara berkembang  ( Gebrekidan et al., 2020 ; Thu et al.,  2012 ; Zhang  et  al.,  2018 )  Selain  itu  studi  lain  di negara  dengan  pendapatan  ekonomi  rendah  juga mengungkapkan  bahwa  faktor  suami  sebagai motivator  sangat  berperan  dalam  upaya  ibu memberikan ASI eksklusif pada bayinya ( Datta et al., 2012 ; Hawley  et  al.,  2015 ; Raman  et  al.,  2014 ). Penelitian ini akan melengkapi studi yang dilakukan di negara berkembang mengenai faktor yang berhubungan  dengan  pemberian  ASI  eksklusif  pada bayi.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui hubungan  pengetahuan dan dukungan suami dengan pemberian  ASI  Eksklusif  di  Kota  Lubuklinggau, Indonesia

## METODE
Penelitian ini menggunakan studi observasional analitik dengan desain cross sectional. Penelitian  dilakukan  di  Posyandu  Anggrek  V Puskesmas  Perumnas  Kota  Lubuklinggau,  Sumatera Selatan.  Populasi  dalam  studi  ini  merupakan  seluruh ibu yang mempunyai bayi >6-24 bulan yang berada di Posyandu  Anggrek  V  Puskesmas  Perumnas  pada bulan  Januari-Juni  tahun  2019  yang  berjumlah  149 ibu.  Sampel  adalah  ibu  yang  mempunyai  bayi  >6-24 bulan  yang  berada  di  Posyandu  Anggrek  V Puskesmas Perumnas bulan Juni tahun 2019 diambil dengan teknik simple random sampling menggunakan rumus  Slovin  yaitu  sebanyak  60  ibu.  Data  diperoleh setelah  meminta  persetujuan  responden  mengenai lembar informed consent yang telah ditandatangani. Instrumen  berupa  kuesioner  disadur  dari berbagai  penelitian  bereputasi  yang  memuat pertanyaan  terkait  pengetahuan  ibu  dan  dukungan suami  dan  pemberian  ASI.  Pemberian  ASI  Eksklusif adalah  Pemberian  ASI  oleh  ibu  tanpa  makanan  atau minuman  lain  kecuali  vitamin,  mineral  dan  obat sampai  6  bulan  pertama  kehidupan  bayi.  ASI Eksklusif  dikategorikan  menjadi  dua  kelompok  yaitu yang  ASI  Eksklusif  jika  hanya  diberikan  ASI  saja tanpa makanan lain kecuali ASI. Sedangkan tidak ASI
Eksklusif adalah sudah diberikan makanan tambahan lain  selain  ASI.  Pengetahuan  adalah  segala  sesuatu yang  diketahui  oleh  ibu  tentang  ASI  eksklusif,  baik pengertian ASI eksklusif, komposisi ASI, volume ASI, manfaat  ASI  eksklusif  bagi  bayi  dan  bagi  ibu. Pengetahuan  kurang  bila  skor  atau  nilai  <  56%. Pengetahuan  cukup  bila  skor  atau  nilai  56  –  75% Pengetahuan  baik  bila  skor  atau  nilai  76  –  100%. Dukungan  Suami  adalah  suatu  upaya  yang  diberikan kepada  istri,  baik  moril  maupun  materil  untuk mendukung  istri  dalam  memberikan  ASI  eksklusif. Dukungan kurang jika skor < median, Dukungan baik jika skor ≥ median.
Data  diperoleh  melalui  kuesioner  dan  melihat laporan  puskesmas  dan  laporan  Posyandu.  Analisis bivariat  dengan  uji  statistik  Chi-Square,  keeratan hubungan  digunakan Contingency  Coefficient (C) dengan  SPSS.  Sebelum  data  dianalisis,  setiap pertanyaan  dalam  kuesioner  diuji  untuk  melihat validitas dan realibilitas datanya.

## HASIL
Dari Tabel 1 di atas diketahui bahwa dari 60 ibu,  terdapat  21  ibu  (35%)  berpengetahuan  kurang, 22  ibu  (36,7%)  berpengetahuan  cukup,  dan  17  ibu (28,3%)  berpengetahuan  baik.  Terdapat  26  ibu (43,3%)  yang  mendapat  dukungan  suaminya  kurang dan  34  ibu  (56,7%)  yang  mendapat  dukungan suaminya  baik.T  erdapat  28  ibu  (46,7%)  yang  tidak memberikan  ASI  eksklusif  dan  32  ibu  (53,3%)  yang memberikan ASI eksklusif.
Pada tabel 2 memaparkan bahwa dari 21 ibu yang pengetahuan kurang terdapat 15 ibu yang tidak memberikan  ASI  eksklusif,  dan  6  ibu  yang memberikan ASI eksklusif. Dari 22 ibu berpengetahuan  cukup,  terdapat  6  ibu  yang  tidak memberikan  ASI  eksklusif  dan  16  ibu  yang memberikan ASI eksklusif. Dari 17 ibu berpengetahuan  baik,  terdapat  7  ibu  yang  tidak memberikan  ASI  eksklusif  dan  10  ibu  yang memberikan  ASI  eksklusif  di  Posyandu  Anggrek  V Puskesmas  Perumnas  Kota  Lubuklinggau.  Hasil  uji statistik Chi-square didapatkan  nilai  χ 2 =  8,704 dengan nilai p-value = 0,013 yang artinya p-value < α = 0,05 sehingga dapat disimpulkan adanya hubungan yang  bermakna  antara  pengetahuan  dengan pemberian ASI eksklusif. Nilai C didapat nilai sebesar 0,356. Karena nilai tersebut tidak terlalu jauh dari nilai C max =  0,707  maka  hubungan  tersebut  dikatakan kategori sedang.
Berdasarkan tabel 2 diketahui bahwa dari 26 ibu  yang  dukungan  suaminya  kurang  terdapat  17  ibu yang  tidak  memberikan  ASI  eksklusif  dan  9  ibu  yang memberikan ASI eksklusif. Dari 34 ibu yang dukungan suaminya baik terdapat 11 ibu yang tidak memberikan ASI  eksklusif  dan  23  ibu  yang  memberikan  ASI eksklusif.  Hasil  uji  statistik Chi-square didapatkan sebesar  5,200  dengan  nilai p-value =  0,023  yang artinya p-value< = 0,05  sehingga  dapat  disimpulkan adanya  hubungan  yang  bermakna  antara  dukungan suami  dengan  pemberian  ASI  eksklusif.  Nilai  C didapat  nilai  sebesar  0,312.  Karena  nilai  tersebut tidak  terlalu  jauh  dari  nilai  C max =  0,707  maka hubungan tersebut dikatakan kategori sedang.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan beberapa  ibu  yang  menjadi  responden  memiliki pengetahuan  kurang.  Hal  ini  dapat  dilihat  dari  masih banyaknya  ibu  yang  tidak  mengetahui  apa  itu  ASI eksklusif,  manfaat  pemberian  ASI  eksklusif  bagi  ibu dan  bayi,  Zat  gizi  yang  terkandung  dalam  ASI,  dan waktu pemberian ASI. Kurangnya pengetahuan ibu ini disebabkan karena tingkat pendidikan yang tergolong rendah  yaitu  hanya  berpendidikan  tamat  SD  dan tamat  MTS/SMP.  Ibu  yang  berpengetahuan  cukup dapat diindikasikan dari kemampuan  mengetahui apa itu  ASI  eksklusif,  manfaat  pemberian  ASI  eksklusif bagi  ibu  dan  bayi,  zat  gizi  yang  terkandung  dalam ASI,  dan  waktu  pemberian  ASI.  Pengetahuan  ibu yang  cukup  ini  dikarenakan  tingkat  pendidikan  ibu yang  tergolong  menengah  yaitu  berpendidikan  tamat SMA.  Sedangkan  ibu  yang  berpengetahuan  baik  jika dapat  mengetahui  apa  itu  ASI  eksklusif,  manfaat pemberian  ASI  eksklusif  bagi  ibu  dan  bayi,  Zat  gizi
yang  terkandung  dalam  ASI,  dan  waktu  pemberian ASI.  Tingkat  pengetahuan  yang  baik  ini  dikarenakan tingkat pendidikan ibu yang tergolong tinggi yaitu  jika berstatus tamat perguruan tinggi.
Pengetahuan  didefinisikan  sebagai  hasil  tahu, dan  hal  ini  dialami  oleh  orang  yang  melakukan pengindraan  pada  suatu  objek.  Ibu  yang  mempunyai tingkat  pengetahuan  yang  baik  mengenai  ASI eksklusif,  akan  didukung  dengan  tindakan  yang  baik pula  dalam  upaya  pemberian  ASI  eksklusif  tanpa memberi  makanan  tambahan  ( Sitorus,  2016 ). Pengetahuan  tentang  ASI  merupakan  faktor  penting yang  dapat  mempengaruhi  pilihan  tindakan  seorang ibu dalam memberikan ASI kepada bayinya. Sehingga dalam  studi  ini  tingkat  pengetahuan  yang  standar yang harus dimiliki  oleh seorang ibu  ialah pengertian tentang  ASI  itu  sendiri,  pemberian  ASI  yang  benar dan baik sesuai pedoman, serta  mengetahui manfaat pemberian  ASI  bagi  bayinya,  bagi  ibu  ataupun mengetahui manfaatnya secara umum.
Air  susu  ibu  menjadi  nutrisi  dengan  kualitas terbaik  bagi  bayi.  Waktu  pertumbuhan  otak  ialah  6 bulan, bahkan sampai 2 tahun.  Bayi yang mengalami kekurangan  gizi  pada  masa  ini,  dapat  mengalami pengurangan  sel  otak  sebesar  15-20%  ( Savarino  et al.,  2021 ).  Dibanding  bayi  yang  mendapat  ASI eksklusif,  bayi  yang  tidak  memperoleh  ASI  memiliki resiko  enam  kali  lebih  tinggi  mengalami  kematian akibat  pneumonia  maupun  diare  ( Gedefaw  &  Berhe, 2015 ).  Banyak  kelebihan  serta  manfaat  yang  akan didapatkan bagi bayi yang diberikan ASI oleh ibunya, di  antaranya  adalah  menurunkan  resiko  terjadinya penyakit  infeksi  ( Quigley  et  al.,  2016 ).  ASI  juga  bisa menurunkan  dan  mencegah  terjadinya  penyakit alergi, penyakit non infeksi, kurang gizi, obesitas, dan

## Tabel 1
Karakteristik Responden
Kategori F % Pengetahuan Kurang 21 35 Cukup 22 36,7 Baik 17 28,3 Dukungan suami Kurang 26 43,3 Baik 34 56,7 Pemberian ASI eksklusif Tidak ASI eksklusif 28 46,7 ASI eksklusif 32 53,3 Total 60 100
asma  ( Bion  et  al.,  2016 ; Scherbaum  &  Srour,  2016 ). Selain  itu  ASI  bermanfaat  dalam  meningkatkan  EQ ( Emosional  Question )  dan  IQ  ( Intelegensi  Question ) pada  ana k  ( Gibbs  &  Forste,  2014 ).  Menyusui  bayi akan menjalin ikatan psikologis yang kuat serta kasih sayang  antara  bayi  dan  ibu.  Dalam  dekapan  ibunya, bayi  akan  merasa  terlindungi,  merasakan  sentuhan ibu serta mendengar langsung degup jantung ibu saat disusui ( Aryanti, 2017 ).
Dalam  penelitian  ini  ditemukan  beberapa  ibu tidak  memberikan  ASI  eksklusif.  Hal  itu  terlihat  dari penjelasan ibu yang mengatakan bayinya tidak hanya diberikan  ASI  saja  tetapi  diberikan  makanan  seperti susu bubur, biskuit, nasi tim, pisang, sayuran, madu, susu  formula  sebelum  anaknya  berumur  6  bulan. Sebagian besar ibu memberikan ASI eksklusif. Hal itu terlihat dari penjelasan ibu yang mengatakan bayinya tidak  hanya  diberikan  ASI  saja  tetapi  diberikan makanan  seperti  susu  bubur,  biskuat,  nasi  tim, pisang,  sayuran,  madu,  susu  formula  sebelum anaknya berumur 6 bulan.
Pemberian  ASI  paling  baik  diberikan  sampai umur 6 bulan tanpa tambahan makanan apapun. Jika dipaksa  untuk  mengkonsumsi  selain  ASI  akan berpotensi  menyebabkan  bayi  menjadi  sakit. Pemberian makanan selain ASI dapat mengakibatkan kekebalan  bayi  menurun.  Padahal  pemberian  ASI eksklusif selama 6 bulan awal kelahiran telah terbukti menekan  angka  kematian  ibu  (AKI)  serta  angka kematian  bayi  (AKB)  yang  menjadi  indikator kesehatan ( Motsa et al., 2016 ).
Dalam  studi  ini  kami  menemukan  bahwa sebagian  ibu  kurang  mendapatkan  dukungan  suami dalam  pemberian  ASI  eksklusif.  Hal  ini  terlihat  hasil wawancara  berdasarkan  pertanyaan  yang  diberikan kepada  ibu,  diperoleh  jawaban  bahwa  tidak  adanya
bantuan-bantuan  yang  praktis  lainnya  diantara  yang menyatakan  suami  yang  tidak  pernah  membantu  ibu mengurus  bayi  ketika  bayi  terbangun  di  malam  hari dan suami juga tidak mendampingi ibu saat menyusui bayinya.  Terdapat  beberapa  ibu  yang  menjawab jarang  pada  pernyataan  suami  senang  membantu pekerjaan  ketika  memberikan  ASI  Eksklusif.  Namun dalam penelitian ini sebagian besar ibu mendapatkan dukungan  suami  yang  baik.  Hal  itu  terlihat  dari jawaban  yang  diberikan  kepada  ibu  seperti  suami membantu  ibu  mencari  informasi,  memberikan support terhadap  ibu  dalam  menyusui,  membantu mengurus  bayi,  dan  mendampingi  ibu  saat  menyusui bayi.
Dukungan  suami  ialah  segala  tindakan  suami ibu  yang  turut  serta  membantu  dalam  kelangsungan pemberian  ASI  eksklusif  selama  0-6 bulan  pada  bayi menurut  pengakuan  ibu.  Suami  merupakan  orang terdekat  yang  diharapkan  selalu  ada  di  sisi  ibu  serta selalu  siap  memberikan  bantuan.  Keberhasilan  ibu menyusui  tidak  terlepas  dari  dukungan  yang  terus menerus  dari  suami.  Motivasi  ibu  ketika  menyusui akan  bangkit  jika  memperoleh  kepercayaan  diri  dan mendapat  dukungan  dari  suami.  Pada  dasarnya proses  menyusui  bukan  hanya  antara  ibu  dan  bayi, tetapi suami juga memiliki peran penting serta dituntut keterlibatannya .
Berdasarkan  hasil  analisis  bivariat  didapatkan adanya hubungan yang bermakna antara pengetahuan dengan pemberian ASI eksklusif. Hal ini bermakna  bahwa  pengetahuan  merupakan  faktor yang  menentukan  pemberian  ASI  eksklusif.  Hasil penelitian  menunjukkan  kategori  hubungan  adalah sedang  antara  pengetahuan  dengan  pemberian  ASI eksklusif,  hal  ini  berarti  selain  pengetahuan  masih terdapat  faktor  lain  yang  juga  berhubungan  dengan

## Tabel 2
Hubungan Pegetahuan dan Dukungan Suami dengan Pemberian ASI Eksklusif
Variabel ASI eksklusif Total χ² p C Tidak ASI eksklusif ASI eksklusif n % n % n % Pengetahuan Kurang 15 71,4 6 28,6 21 100 8,704 0,013 0,356 Cukup 6 27,3 16 72,7 22 100 Baik 7 41,2 10 58,8 17 100 Dukungan Suami Kurang 17 65,4 9 34,6 26 100 5,200 0,023 0,312 Baik 11 32,4 23 67,6 34 100 Total 28 46,7 32 53,3 60 100
pemberian  ASI  eksklusif.  Pengetahuan  yang  baik tidak  akan  selalu  diikuti  dengan  pemberian  ASI eksklusif  tanpa  disertai  dengan  faktor  lain  yang  ikut mendukung  ibu  dalam  pemberian  ASI  eksklusif seperti  dukungan  suami,  status  pekerjaan,  sikap, motivasi  ibu  atau  kelainan  fisik  ibu  yang mengakibatkan  ibu  tidak  dapat  memberikan  ASI dengan  lancar.  Hal  ini  sejalan  dengan  studi  yang dilakukan  oleh Atabik  (2014) , Lestari  (2018) ,  dan Nurleli  et  al.  (2018) yang  menyatakan  bahwa pengetahuan  ibu  berhubungan  signifikan  dengan pemberian ASI Eksklusif pada bayi. Namun hasil yang berbeda  ditemukan  oleh Destyana  et  al.  (2018) dan Pitaloka et al. (2018) yang menyatakan bahwa faktor pengetahuan  bukanlah  faktor  signifikan  dalam mempengaruhi  tindakan  ibu  dalam  memberikan  ASI kepada bayinya.
Studi  ini  menemukan  bahwa  dukungan  suami merupakan  faktor  yang  menentukan  pemberian  ASI eksklusif  dengan  kategori  hubungan  adalah  sedang antara  dukungan  suami  dengan  pemberian  ASI eksklusif, hal ini berarti selain dukungan suami masih terdapat  faktor  lain  yang  juga  berhubungan  dengan pemberian  ASI  eksklusif.  Dukungan  suami  yang  baik tidak  akan  selalu  diikuti  dengan  pemberian  ASI eksklusif  tanpa  disertai  dengan  faktor  lain  yang  ikut mendukung  ibu  dalam  pemberian  ASI  eksklusif seperti  pengetahuan  ibu,  status  pekerjaan,  sikap, motivasi  ibu  atau  kelainan  fisik  ibu  yang mengakibatkan  ibu  tidak  dapat  memberikan  ASI dengan  lancar.  Hal  ini  sejalan  dengan  temuan  yang diperoleh Kusumayanti & Nindya (2017) dan Oktalina et  al.  (2015) yang  memaparkan  bahwa  dukungan suami  akan  menjadi  faktor  signifikan  yang mempengaruhi tindakan ibu dalam pemberian ASI.
Dalam  menjalankan  kehidupan  keluarga  tentu setiap  orang  memiliki  harapan  agar  hidup  bahagia dan  sehat.  Seseorang  harus  memiliki  perencanaan sejak dini agar mencapai kebahagiaan  tersebut serta dukungan  satu  sama  lainnya.  Inilah  yang  dinamakan sebagai salah  satu  bagian  dalam membangun rumah tangga.  Allah  swt  pun  menjelaskan  ini  melalui firmannya  dalam  QS.  Al-Maidah  /3:2  yang terjemahnya:
"Tolong  menolonglah  kamu  dalam  kebajikan dan takwa, dan jangan tolong menolong dalam berbuat  dosa  dan  permusuhan.  Bertakwalah kepada  Allah,  sungguh  Allah  siksa  Allah sangat berat."
Menurut Shihab (2002) dalam Tafsir Al-Misbah ayat  ini  merupakan  bukti  nyata  betapa  Al-Qur’an
menekankan  keadilan.  Agar  dapat  meraih  tingkatan ketenangan  hati  maka  setiap  muslim  dituntut  supaya dapat mengendalikan jiwa. Setiap muslim mempunyai kewajiban  agar  tidak  mendahulukan  kepentingan pribadi  supaya  dapat  meraih  tingkatan  ini.  Sehingga, umat  Islam  akan  selalu  adil  serta  berperilaku  baik kepada  orang  disekitar.  Tindakan  inilah  yang  dapat menumbuhkan cinta dalam  keluarga.  Oleh  karena  itu ditekankan,  apabila  seorang  istri  atau  suami  tidak ingin  tahu  mengenai  beban  kesulitan  pasangannya dalam  mengelola  rumah  tangga,  maka  mereka  tidak bisa dikategorikan sebagai seorang hamba yang  baik dalam memperlakukan pasangannya. Sebab perlakuan ihsan dalam  rumah  tangga,  bukan  hanya diukur  melalui rasa keinginan memiliki pasangan dan ritual merasakan acara pernikahan saja. Namun yang layak  disebut  sebagai  ihsan  (perlakuan  baik)  dalam rumah  tangga  ialah  bertutur  kata  baik,  berpengertian baik,  berkelakuan  baik  serta  diiringi  sikap  saling tolong-menolong. Sehingga dengan hadirnya suasana seperti itu niscaya akan menghadirkan keharmonisan, kebahagiaan, serta menambah ikatan cinta yang akan dicontohi oleh anak-anak mereka kelak.
Keseimbangan  zat-zat  gizi  dalam  air  susu  ibu berada  pada  tingkat  terbaik  bagi  tubuh  bayinya. Seperti  disebutkan  dalam  Al-Qur’an  Surah  Al- Baqarah/2: 233, yang terjemahnya:
“Para  ibu  hendaklah  menyusukan  anak- anaknya  selama  dua  tahun  penuh,  yaitu  bagi yang ingin menyempurnakan penyusuan.”
Salah satu hikmah dari perintah tersebut ialah agar  ibu  dapat  menyusui  bayinya  dengan  sempurna. Berbeda yang dialami para wanita yang sibuk bekerja di  luar  rumah,  sehingga  kebanyakan  dari  anak-  anak mereka  memperoleh  susu  formula.  Terlebih  dahulu sebelum  meninggalkan  rumah  seorang  ibu  harus menjalankan kewajibannya terhadap anaknya dengan memberikan  ASI  kepada  anaknya  sesuai  kebutuhan anaknya sendiri.
Dalam  tafsir fi  zhilalil-Quran ayat  tersebut menerangkan  bahwa  waktu  dua  tahun  ialah  masa memberikan  ASI  sudah  dianggap  sempurna.  Hal  ini memberikan  pilihan  kepada  ibu  apakah  akan memberikan  ASI  selama  dua  tahun  atau  tidak  serta pemberian  ASI  tidak  dipaksakan  namun  sesuai dengan  kemampuan  ibu  ( Quthb,  2010 ).  Hal  ini didukung dengan penelitian yang dilakukan oleh Yang et  al.  (2016) bahwa  anak  yang  disusui  selama  6 bulan-2  tahun  dapat  terhindar  dari  risiko  kematian yang  dialami  oleh  bayi  yang  berusia  di  bawah  5 tahun.

## KESIMPULAN
Studi  ini  menemukan  bahwa  ada  hubungan yang  signifikan  antara  pengetahuan  dengan pemberian  ASI  eksklusif.  Selain  itu  juga  ditemukan ada hubungan yang signifikan antara dukungan suami dengan  pemberian  ASI  eksklusif  dengan  besarnya hubungan  pada  kategori sedang. Hal  ini memberikan informasi bahwa dalam upaya meningkatkan tindakan ibu  dalam  memberikan  ASI  perlu  ditunjang  oleh pengetahuan  yang  memadai  mengenai  manfaat  ASI bagi bayi dalam 1000 hari kehidupan, serta dukungan keluarga  terutama  suami  sebagai  orang  yang  paling dekat pada ibu. Dalam menekan angka kematian baik pada  bayi  maupun  ibu  di  negara  berkembang  maka program  sosialisasi  pemberian  ASI  bagi  ibu  dan keluarganya  penting  dilaksanakan.  Penelitian  ini memiliki kekuatan yang mengukur tingkat pengetahuan  ibu  berdasarkan  besarnya  kekuatan hubungan.  Selain  itu  penelitian  ini  dilakukan  di posyandu  yang  memiliki  target  pemberian  ASI  yang rendah  jika  dibandingkan  dengan  target  nasional, sehingga dengan kajian analisis, hasil yang diperoleh dapat  menjadi  rekomendasi  yang  berharga  bagi pemerintah dalam melihat faktor risiko signifikan yang berpotensi  mempengaruhi  rendahnya  cakupan pemberian  ASI  di  daerah  ini.  Kekurangan  penelitian ini adalah ruang lingkup distribusi wilayah responden yang  masih  kecil  dan  beberapa  faktor  eksternal maupun  internal  yang  tidak  dimasukkan  dalam variabel penelitian. Penelitian ini perlu dikembangkan untuk  melihat  faktor  lain  yang  mungkin  berpengaruh seperti pekerjaan, umur, dan pendidikan, masyarakat, petugas  kesehatan,  maupun  dukungan  keluarga  lain, seperti mertua, ibu, ataupun nenek.
Penelitian ini merekomendasikan dalam upaya meningkatkan kesehatan anak maka sosialisasi pada ibu sebelum menikah di KUA (Kantor Urusan Agama) baik  mengenai  gizi  seimbang  pada  ibu  dan  manfaat ASI  eksklusif  perlu  digencarkan.  Selain  itu  pada kunjungan  kehamilan,  peran  tenaga  kesehatan  perlu diperkuat  dalam  memberikan  informasi  yang  penting mengenai  besarnya  manfaat  kolostrum,  konsistensi pemberian  ASI  serta  dukungan  suami  dalam membantu pekerjaan rumah.

## DAFTAR PUSTAKA
Adelodun,  B.,  Ajibade,  F.  O.,  Ighalo,  J.  O.,  Odey,  G., Ibrahim,  R.  G.,  Kareem,  K.  Y.,  &  Choi,  K.  S. (2021). Assessment of socioeconomic inequality based  on  virus-contaminated  water  usage  in
developing  countries:  a  review. Environmental
Research , 192 , 110309. https://doi.org/10.1016/j.envres.2020.110309
Aryanti,  Z.  (2017).  Kelekatan  dalam  perkembangan anak. Tarbawiyah: Jurnal Ilmiah Pendidikan , 12 (02), 245-258.
https://e- journal.metrouniv.ac.id/index.php/tarbawiyah/arti cle/view/479
Atabik, A. (2014). Faktor Ibu Yang Berhubungan Dengan Praktik Pemberian Asi Ekklusif di Wilayah Kerja Puskesmas  Pamotan. Unnes  Journal  of  Public Health , 3 (1). https://journal.unnes.ac.id/sju/index.php/ujph/arti cle/view/3534
Binns,  C.,  Lee,  M.,  &  Low,  W.  Y.  (2016).  The  long-term public  health  benefits  of  breastfeeding. Asia Pacific  Journal  of  Public  Health , 28 (1),  7-14. https://doi.org/10.1177%2F1010539515624964
Bion,  V.,  Lockett,  G.  A.,  Soto ‐ Ramírez,  N.,  Zhang,  H., Venter,  C.,  Karmaus,  W.,    &  Arshad,  S.  H. (2016). Evaluating the efficacy of breastfeeding guidelines  on  long ‐ term  outcomes  for  allergic disease. Allergy , 71 (5), 661-670.
https://doi.org/10.1111/all.12833
Datta, J., Graham, B., & Wellings, K. (2012). The role of fathers  in  breastfeeding:  Decision-making  and support. British journal of midwifery , 20 (3), 159- 167.
https://doi.org/10.12968/bjom.2012.20.3.159
Davis, E. P., Stout, S. A., Molet, J., Vegetabile, B., Glynn, L. M., Sandman, C.  A., &  Baram, T. Z. (2017). Exposure  to  unpredictable  maternal  sensory signals influences cognitive development across species. Proceedings  of  the  National  Academy of Sciences , 114 (39), 10390-10395. https://doi.org/10.1073/pnas.1703444114
Destyana,  R.  M.,  Angkasa,  D.,  &  Nuzrina,  R.  (2018). Hubungan peran keluarga dan pengetahuan ibu terhadap pemberian ASI di Desa Tanah Merah Kabupaten  Tangerang. Indonesian  Journal  of Human Nutrition , 5 (1), 41-50. https://doi.org/10.21776/ub.ijhn.2018.005.01.5
Dinas  Kesehatan  Kota  Lubuklinggau  (2018). Profil Puskesmas Perumnas . Sumatera Selatan
Dinas  Kesehatan  Provinsi  Sumatera  Selatan.  (2018).
Profil  Kesehatan  Provinsi  Sumatera  Selatan Tahun 2017. http://ppid-
dinkes.sumselprov.go.id/download/95
Gebrekidan,  K.,  Fooladi,  E.,  Plummer,  V.,  &  Hall,  H. (2020).  Enablers  and  barriers  of  exclusive breastfeeding  among  employed  women  in  low and  lower  middle-income  countries. Sexual  & Reproductive Healthcare , 25 , 100514.
https://doi.org/10.1016/j.srhc.2020.100514
Gedefaw,  M.,  &  Berhe,  R.  (2015).  Determinates  of childhood pneumonia and diarrhea with  special emphasis  to  exclusive  breastfeeding  in  north Achefer  district,  northwest  Ethiopia:  a  case control study. Open Journal of Epidemiology , 5 (02), 107. https://doi.org/10.4236/ojepi.2015.52014
Gibbs,  B.  G.,  &  Forste,  R.  (2014).  Breastfeeding,
parenting, and early cognitive development. The Journal of Pediatrics , 164 (3), 487-493. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2013.10.015
Hanieh, S., Ha, T. T., Simpson, J. A., Thuy, T. T., Khuong, N.  C.,  Thoang,  D.  D.,  &  Biggs,  B.  A.  (2015).
Exclusive  breast  feeding  in  early  infancy reduces  the  risk  of  inpatient  admission  for diarrhea  and  suspected  pneumonia  in  rural Vietnam:  a  prospective  cohort  study. BMC Public Health , 15 (1), 1-10. https://doi.org/10.1186/s12889-015-2431-9
Hawley,  N.  L.,  Rosen,  R.  K.,  Strait,  E.  A.,  Raffucci,  G., Holmdahl, I., Freeman, J. R., & McGarvey, S. T. (2015).  Mothers’  attitudes  and  beliefs  about infant  feeding  highlight  barriers  to  exclusive breastfeeding in American Samoa. Women and
Birth , 28 (3), e80-e86.
https://doi.org/10.1016/j.wombi.2015.04.002
Jama,  A.,  Gebreyesus,  H.,  Wubayehu,  T.,  Gebregyorgis,
T., Teweldemedhin, M., Berhe,  T., &  Berhe, N.
(2020).  Exclusive  breastfeeding  for  the  first  six months of life and its associated factors among children  age  6-24  months  in  Burao  district, Somaliland. International
breastfeeding
journal , 15 (1),
1-8. https://doi.org/10.1186/s13006-020-0252-7
Kelishadi, R., & Farajian, S. (2014). The protective effects of  breastfeeding  on  chronic  non-communicable diseases  in  adulthood:  A  review  of evidence. Advanced  biomedical  research , 3 .
https://doi.org/10.4103%2F2277-9175.124629
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2019). Profil  Kesehatan Indonesia Tahun 2018. https://pusdatin.kemkes.go.id/article/view/19070 500001/profil-kesehatan-indonesia-2018.html
Kusumayanti,  N.,  &  Nindya,  T.  S.  (2017).  Hubungan dukungan  suami  dengan  pemberian  asi eksklusif  di  daerah  perdesaan. Media  Gizi
Indonesia , 12 (2),
98-106. https://doi.org/10.20473/mgi.v12i2.98-106
Lestari,  R.  R.  (2018).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan dengan Pemberian ASI Ekslusif pada Ibu. Jurnal obsesi:  Jurnal  Pendidikan  anak  usia  dini , 2 (1),
131-136. https://doi.org/10.31004/obsesi.v2i1.17
Marques, R. F., Taddei, J. A., Lopez, F. A., & Braga, J. A. (2014).  Breastfeeding  exclusively  and  iron deficiency  anemia  during  the  first  6  months  of
age. Revista da Associação Médica Brasileira , 60 , 18-22.
https://doi.org/10.1590/1806-9282.60.01.006
Mose,  A.,  Dheresa,  M.,  Mengistie,  B.,  Wassihun,  B.,  & Abebe, H. (2021). Colostrum avoidance practice and  associated  factors  among  mothers  of children  aged  less  than  six  months  in  Bure District, Amhara Region, North West, Ethiopia: A community-based  cross-sectional  study. PloS one , 16 (1),
e0245233. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0245233
Motsa,  L.  F.,  Ibisomi,  L.,  &  Odimegwu,  C.  (2016).  The influence  of  infant  feeding  practices  on  infant mortality  in  Southern  Africa. Maternal  and  child health journal , 20 (10), 2130-2141. https://doi.org/10.1007/s10995-016-2033-x
Nurleli,  N.,  Purba,  J.  M.,  &  Sembiring,  R.  (2018). Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu Dengan Tindakan  Pemberian  Asi  Eksklusif  Di Puskesmas Rambung Kecamatan Binjai Selatan Kota  Binjai  Tahun  2017. Jurnal  Riset  Hesti Medan  Akper  Kesdam  I/BB  Medan , 3 (1),  1-9. https://doi.org/10.34008/jurhesti.v3i1.16
Oktalina,  O.,  Muniroh,  L.,  &  Adiningsih,  S.  (2015). Hubungan  dukungan  suami  dan  dukungan keluarga  dengan  pemberian  asi  eksklusif  pada ibu  anggota  kelompok  pendukung  asi  (KP- ASI). Media  Gizi  Indonesia , 10 (1),  64-70. https://ojs2.e- journal.unair.ac.id/MGI/article/view/3128
Pitaloka,  D.  A.,  Abrory,  R.,  &  Pramita,  A.  D.  (2018). Hubungan  antara  pengetahuan  dan  pendidikan ibu  dengan  pemberian  ASI  eksklusif  di  Desa Kedungrejo  Kecamatan  Waru  Kabupaten Sidoarjo. Amerta Nutrition , 2 (3), 265-270. http://dx.doi.org/10.20473/amnt.v2i3.2018.265- 270
Quigley, M. A., Carson, C., Sacker, A., & Kelly, Y. (2016). Exclusive  breastfeeding  duration  and  infant infection. European journal of clinical nutrition , 70 (12), 1420-1427. https://doi.org/10.1038%2Fejcn.2016.135
Quthb,  S.  (2010). Tafsir  fi  zhilalil-Quran  di  Bawah Naungan  Al-Quran  Jilid  4  :  Fi  Zhilalil  Quran .
Jakarta: Gema Insani.
Raman,  S.,  Srinivasan,  K.,  Kurpad,  A.,  Dwarkanath,  P., Ritchie, J., & Worth, H. (2014). ‘My Mother… My Sisters… and My Friends’: Sources of maternal support  in  the  perinatal  period  in  urban India. Midwifery , 30 (1), 130-137.
https://doi.org/10.1016/j.midw.2013.03.003
Savarino,  G.,  Corsello,  A.,  &  Corsello,  G.  (2021).
Macronutrient  balance  and  micronutrient amounts through growth
and development. Italian Journal of Pediatrics , 47 (1),
1-14. https://doi.org/10.1186/s13052-021-01061-
0
Scherbaum,  V.,  &  Srour,  M.  L.  (2016).  The  role  of breastfeeding  in  the  prevention  of  childhood malnutrition. Hidden Hunger , 115 , 82-97.
https://doi.org/10.1159/000442075
Seid,  A.  M.,  Yesuf,  M.  E.,  &  Koye,  D.  N.  (2013). Prevalence of Exclusive Breastfeeding Practices and associated factors among mothers in Bahir Dar  city,  Northwest  Ethiopia:  a  community based cross-sectional study. International breastfeeding journal , 8 (1), 1-8. https://doi.org/10.1186/1746-4358-8-14
Shihab,  M.  Q.  (2002). Tafsir  al-misbah .  Jakarta:  Lentera Hati, 2. Mizan Pustaka.
Sitorus,  S.  B.  M.  (2016). Pengaruh  Dukungan  Keluarga dan Faktor Sosial Budaya Terhadap Pemberian ASI  Eksklusif  pada  Bayi  0–6  Bulan  di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Sukaraya  Kecamatan
Pancurbatu Kabupaten Deli Serdang [Universitas Sumatera Utara] . https://repositori.usu.ac.id/handle/123456789/16
672
Tewabe,  T.,  Mandesh,  A.,  Gualu,  T.,  Alem,  G.,  Mekuria, G., & Zeleke, H. (2016). Exclusive breastfeeding practice and associated factors among mothers in  Motta  town,  East  Gojjam  zone,  Amhara Regional  State,  Ethiopia,  2015:  a  cross- sectional  study. International  breastfeeding journal , 12 (1), 1-7. https://doi.org/10.1186/s13006-017-0103-3
Thepha,  T.,  Marais,  D.,  Bell,  J.,  &  Muangpin,  S.  (2018). Perceptions  of  northeast  Thai  breastfeeding mothers regarding facilitators and barriers to six- month  exclusive  breastfeeding:  focus  group discussions. International
breastfeeding
journal , 13 (1), 1-10. https://doi.org/10.1186/s13006-018-0148-y
Thet,  M.  M.,  Khaing,  E.  E.,  Diamond-Smith,  N., Sudhinaraset,  M.,  Oo,  S.,  &  Aung,  T.  (2016). Barriers  to  exclusive  breastfeeding  in  the Ayeyarwaddy  Region  in  Myanmar:  Qualitative findings  from  mothers,  grandmothers,  and husbands. Appetite , 96 , 62-69. https://doi.org/10.1016/j.appet.2015.08.044
Thu,  H.  N.,  Eriksson,  B.,  Khanh,  T.  T.,  Petzold,  M., Bondjers, G., Kim, C. N. T., & Ascher, H. (2012). Breastfeeding  practices  in  urban  and  rural Vietnam. BMC  Public  Health , 12 (1),  1-8. https://doi.org/10.1186/1471-2458-12-964
Turin, C. G., & Ochoa, T. J. (2014). The role of maternal breast milk in preventing infantile diarrhea in the developing  world. Current  tropical  medicine reports , 1 (2), 97-105. https://doi.org/10.1177%2F1010539515624964
World Health Organization. (2016). Guideline: updates on HIV  and  infant  feeding:  the  duration  of breastfeeding, and support from health services to  improve  feeding  practices  among  mothers living with HIV. https://www.who.int/publications- detail-redirect/9789241549707
Yang, Z., Lai, J., Yu, D., Duan, Y., Pang, X., Jiang, S., & Yin,  S.  (2016).  Breastfeeding  rates  in  China:  a cross-sectional  survey  and  estimate  of  benefits of  improvement. The  Lancet ,  388,  S47. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)31974-2
Zhang,  Z.,  Zhu,  Y.,  Zhang,  L.,  &  Wan,  H.  (2018).  What factors influence exclusive breastfeeding based on the theory
of planned behaviour. Midwifery , 62 , 177-182. https://doi.org/10.1016/j.midw.2018.04.006