## UPAYA PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN HIPERTENSI PADA LANSIA DI POLI KLINIK RAWAT JALAN RSUD CILEGON
Riswahyuni Widhawati, Vebry Haryati Lubis*, Oom Komalasari Fakultas Kesehatan, Universitas Ichsan Satya, Jl. Jombang Raya No.41, Jombang, Ciputat, Tangerang Selatan, Banten 15414, Indonesia *vebryharyatilbs@gmail.com

## ABSTRAK
Hipertensi,  atau  tekanan  darah  tinggi,  adalah  masalah  kesehatan  yang  umum  tetapi  dapat  dicegah. Penyuluhan  ini  bertujuan  untuk  meningkatkan  pemahaman  masyarakat  tentang  hipertensi,  serta memberikan  informasi  dan  keterampilan  yang  dibutuhkan  untuk  mencegah  dan  mengendalikan  kondisi ini. Pencegahan dan pengendalian hipertensi sangat penting ,karna hipertensi merupakan salah satu faktor risiko  utama  penyakit  jantung,stroke,dan  masalah  kardiovaskular  lainnya,  Hipertensi  juga  dapat menyebabkan komplikasi serius seperti gagal jantung, gagal ginjal, dan masalah kesehatan lainnya. Oleh karena  itu,  upaya  pencegahan  dan  pengendalian  hipertensi  menjadi  suatu  keharusan  dalam  menjaga kesehatan  masyarakat.  Sistem  kesehatan  perlu  memiliki  program  pencegahan  dan  pengendalian hipertensi, termasuk penyuluhan kepada masyarakat dan pelayanan kesehatan yang terjangkau.Penyadaran dan edukasi tentang bahaya hipertensi serta cara-cara untuk mencegahnya menjadi kunci  dalam  menanggulangi  masalah  ini.  Tujuan  kegiatan  penyuluhan  ini    diharapkan  lansia  (sasaran) mampu mengetahui cara mencegah dan mengendalikan hipertensi. Kegiatan ini dilakukan di Poli Klinik RSUD Cilegon pada tanggal 08 Januari 2024. Metode yang digunakan adalah edukasi kepada masyarakat dan mengaplikasikan senam lansia bersama peserta (lansia). Lansia yang hadir 28 orang lansia. Kegiatan diawali  dengan  penyuluhan  tentang  pengertian,  penyebab,  tanda  gejala,  komplikasi  serta        pencegahan dan pengendalian hipertensi dilanjut senam anti hipertensi  dan diakhiri dengan evaluasi tanya jawab.

## Kata kunci: hipertensi; pencegahan; pengendalian

## EFFORTS TO PREVENT AND CONTROL HYPERTENSION IN THE ELDERLY AT THE OUTPATIENT CLINIC OF CILEGON HOSPITAL

## ABSTRACT
Hypertension,  or  high  blood  pressure,  is  a  common  health  problem  but  cannot  be  prevented.  This outreach  aims  to  increase  public  understanding  about  hypertension,  as  well  as  provide  the  information and  skills  needed  to  prevent  and  control  this  condition.  Prevention  and  control  of  hypertension  is  very important,  because  hypertension  is  one  of  the  main  risk  factors  for  heart  disease,  stroke  and  other cardiovascular problems. Hypertension can also cause serious complications such as heart failure, kidney failure  and  other  health  problems.  Therefore,  efforts  to  prevent  and  control  hypertension  are  a  must  in maintaining  public  health.  The  health  system  needs  to  have  a  hypertension  prevention  and  control program, including outreach to the public and affordable health services. Awareness and education about the dangers of hypertension and ways to prevent it are key in overcoming this problem. The aim of this outreach  activity  is  to  hope  that  the  elderly  (target)  will  be  able  to  know  how  to  prevent  and  control hypertension.  This  activity  was  carried  out  at  the  Cilegon  Regional  Hospital  Poly  Clinic  on  January  8 2024.  The  method  used  was  education  to  the  community  and  implementation  of  exercise  with  elderly participants (seniors). There were 28 elderly people present. The activity began with counseling about the meaning, causes, signs, symptoms, complications and prevention and control of hypertension, followed by anti-hypertension exercises and ended with a question and answer evaluation.

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 6 Nomor 1, Maret 2024 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 1, Maret 2024 Global Health Science Group
Keywords: control; hypertension; prevention,

## PENDAHULUAN
Lansia  cenderung  mengalami  perubahan  fisik  dan  fisiologis  yang  dapat  memengaruhi  tekanan darah.  Dengan  bertambahnya  usia,  pembuluh  darah  menjadi  kurang  elastis  dan  kehilangan kemampuan  untuk  merespon  perubahan  tekanan  dengan  cepat.  Ini  dapat  menyebabkan peningkatan  tekanan  darah,karena  itu  pencegahan  dan  pengendalian  hipertensi  sangat  penting, karna  hipertensi  merupakan  salah  satu  faktor  risiko  utama  penyakit  jantung,stroke,dan  masalah kardiovaskular  lainnya,  Hipertensi  juga  dapat  menyebabkan  komplikasi  serius  seperti  gagal jantung,  gagal  ginjal,  dan  masalah  kesehatan  lainnya.  Oleh  karena  itu,  upaya  pencegahan  dan pengendalian  hipertensi  menjadi  suatu  keharusan  dalam  menjaga  kesehatan  Masyarakat  (Gani Utami  et  al.,  2024).  Kementerian  Kesehatan  (2019)  Indonesia  mulai  memasuki  periode  aging population,  dimana  terjadi  peningkatan  umur  harapan  hidup  yang  diikuti  dengan  peningkatan jumlah  lansia.  Di  Indonesia  mengalami  peningkatan  jumlah  penduduk  lansia  dari  18  juta  jiwa (7,56%) pada tahun 2010, menjadi 25,9 juta jiwa (9,7%) pada tahun 2019, dan dapat diperkirakan akan terus meningkat dimana tahun 2035 menjadi 48,2 juta jiwa (15,77%).
Hipertensi  memiliki  prevalensi  yang  tinggi  di  seluruh  dunia  dan  sering  kali  tidak  menunjukkan gejala yang jelas pada awalnya.Faktor-faktor risiko untuk hipertensi melibatkan gaya hidup yang tidak  sehat,  seperti  diet  tinggi  garam,  kurangnya  aktivitas  fisik,  kelebihan  berat  badan,  dan konsumsi  alkohol  yang  berlebihan.Faktor  genetik  dan  keturunan  juga  dapat  berkontribusi  pada risiko  hipertensi  (Kristiani  et  al.,  2021).  Sistem  kesehatan  perlu  memiliki  program  pencegahan dan pengendalian hipertensi,  termasuk penyuluhan kepada masyarakat  dan pelayanan kesehatan yang  terjangkau.Kampanye  Penyadaran  dan  edukasi  tentang  bahaya  hipertensi  serta  cara-cara untuk  mencegahnya  menjadi  kunci  dalam  menanggulangi  masalah  ini.  Ada  banyak  yang menyebabkan terjadinya hipertensi pada lansia. Diantaranya adalah umur, berat badan, konsumsi garam,  dan  aktifitas  fisik.  Hal  ini  disebabkan  karena  pada  lansia  semakin  bertambahnya  usia maka  elastisitas  kulit  dan  pembuluh  darah  akan  menurun,  sehingga  menyebabkan  terjadinya gangguan  seperti  kekakuan  sendi-sendi  dan  aliran  darah  yang  tidak  normal  menuju  ke  otak (Moonti et al., 2022).
Hipertensi  tidak  hanya  memiliki  dampak  pada  kesehatan,akan  tetapi  juga  dapat  menimbulkan beban ekonomi yang signifikan melalui biaya perawatan kesehatan dan produktivitas yang hilang akibat  penyakit  yang  terkait  (Tina  et  al.,  2022).  Tekanan  darah  tinggi  bisa  terjadi  pada  semua usia,  dan  tekanan  darah  tinggi  pada  orang  dewasa  cenderung  meningkat  seiring  bertambahnya usia. Semakin tua seseorang, semakin tinggi pula risikonya terkena tekanan darah tinggi. Hal ini terjadi pada  arteri ginjal  sentral,  arteri utama kehilangan elastisitasnya dan menjadi  arteri ginjal sentral,  yang  pada  setiap  detak  jantung  dipaksa  melewati  pembuluh  darah dalam yang  sempit pada  dayung dalam,  sehingga  dapat  menyebabkan  penyumbatan  arteri dalam  (Sulistianto  et  al., 2021).Komplikasi  pada  pasien  hipertensi  ank  membahayakan  kehidupan,  seperti  serangan jantung,  stroke,  masalah  ginjal,  sindrom  dan  kesulitan  dalam  mengingat  atau  ank,  maka diperlukan  penanganan  atau  terapi  dalam  menyembuhkan  hipertensi  tersebut  ((Harahap  Dewi Anggriani,  2019).  Penyebab  darah  tinggi  adalah  stres,  stres  yang  dialami  seseorang  juga  dapat meningkatkan  gejala  gangguan  yang  dapat  menyebabkan  gangguan  jantung  dan  meningkatkan tekanan  darah.  Untuk  itu  Kalrenal  juga  menerima  orang  yang  memiliki  riwayat  gangguan kesehatan  terkait  hipertensi.  Meskipun  stres  mungkin  bukan  satu-  satunya  penyebab  tekanan darah  tinggi,  penting  untuk  diingat  bahwa  stres  yang  timbul  dari  gaya  hidup  seimbang  dapat

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 1, Maret 2024 Global Health Science Group
berkontribusi  pada  berkembangnya  berbagai  penyakit  kesehatan  penting  lainnya.  Mengadopsi pola  pikir  positif  adalah  pendekatan  efektif  untuk  mengatasi  stres  secara  efektif  (Tri  Atmojo  et al., 2019).
Pencegahan  dan  pengendalian  hipertensi  memerlukan  kerja  sama  antara  individu,  pemerintah, dan  sektor  kesehatan.  Dengan  meningkatkan  kesadaran  akan  risiko  dan  menerapkan  langkah- langkah  pencegahan,  dapat  diharapkan  bahwa  tingkat  hipertensi  dapat  dikendalikan,  sehingga mengurangi  beban  penyakit  dan  meningkatkan  kualitas  hidup  masyarakat  secara  keseluruhan (Tanjung  et  al.,  2023).  Olah  raga  juga  dianjurkan  bagi  penderita  hipertensi,  dapat  berupa  jalan, lari, jogging, bersepeda selama 20-25 menit dengan frekuensi 3-5 x per minggu. Aktivitas sehari- hari  yang  dilakukan  meskipun  mengurangi  kalori,  namun  pada  sebagian  orang  ini  malah menimbulkan  beban  yang  akhirnya  menyebabkan  otot  tegang  (Siswati,  2021).  Penangulangan hipertensi        dapat  dilakukan    dengan    konsumsi    obat    secara  rutin      dan      juga      melakukan senam   anti hipertensi. Pencegahan dan penanggulangan hipertensi dapat dilakukan dengan olah raga  teratur  atau  aktifitas  fisik  diantaranya  berjalan-jalan,  bersepeda,  berenang,  melakukan pekerjaan rumah dan senam     anti   hipertensi (Hubaybah & Fitri  Adelina, 2023). Salah    satu aktifitas    fisik    atau olahraga  yang  bisa  dilakukan  pada penderita  hipertensi  adalah  senam anti  hipertensi  (Sakinah  et  al.,  2022)Senam  anti  hipertensi  merupakan  salah  satu  olahraga  yang bertujuan  untuk  meningkatkan  aliran  darah  dan  pasokan  oksigen  kedalam  otot-otot  dan  rangka yang  aktif  khususnya  terdapat  otot  jantung.  Tujuan  kegiatan  penyuluhan  ini    diharapkan  lansia (sasaran)  mampu  mengetahui  cara  mencegah  dan  mengendalikan  hipertensi.  Senam  anti Hipertensi  salah  satu  cara  pemelharaan  kesegaran  jasmani  atau  pelatihan  fisik  yang  dapat  di lakukan untuk mengurangi berat badan dan mengelola stres shingga dapat meningkatkan aktivitas metaolisme tubuh dan dapat merangsang aktifitas kerja jantung dan dapat menguatkan otot-otot jantung (Win Martani et al., 2022).

## METODE
Metode  yang  digunakan  adalah  edukasi  kepada  masyarakat  dan  mengaplikasikan  senam  anti hipertensi bersama peserta (lansia). Kegiatan ini dilakukan di Poli Klinik RSUD Cilegon Pada 08 Januari  2024.  Pelaksanaan  kegiatan  di  Awali  dengan  penyuluhan  tentang  pengertian,  penyebab, tanda  gejala,  komplikasi  serta  pencegahan  dan  pengendalian  hipertensi  dilanjut  senam  anti hipertensi  dan diakhiri dengan evaluasi tanya jawab.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  yang  dilakukan  ini  diharapkan  memberikan  dampak  yang  positif  bagi  warga  sekitar agar  dapat  menjaga  tubuh  dari  penyakit  hipertensi. Setelah  dilakukan  penyuluhan  selama  45 menit  lansia  mengalami  80  %  Peningkatan  Pengetahuan,  80  %  lansia  mengerti  dan  bisa menyebutkan  apa  itu  hipertensi,  faktor  risiko,  dan  dampaknya  terhadap  kesehatan.Mengetahui langkah-langkah pencegahan dan pengendalian hipertensi, termasuk perubahan gaya hidup  yang sehat.  Salah  cara  untuk  mencegah  hipertensi  ialah  Gaya  Hidup  Sehat:  Edukasikan  masyarakat tentang pentingnya pola makan seimbang, rendah garam, tinggi serat, dan rendah lemak. Dorong kegiatan  fisik  secara  rutin  untuk  menjaga  berat  badan  dan  meningkatkan  kesehatan  jantung, Hentikan  Kebiasaan  Merokok  dan  Konsumsi  Alkohol  Berlebihan:  Sosialisasikan  bahaya merokok  dan  konsumsi  alkohol  berlebihan  serta  dukung  program  pemberantasan  kedua kebiasaan tersebut, Pemeriksaan Rutin: Galakkan pemeriksaan tekanan darah rutin, terutama bagi individu  yang  memiliki  faktor  risiko  atau  usia  tertentu.  Ini  dapat  membantu  deteksi  dini  dan pengelolaan lebih efektif., Manajemen Stres: Ajarkan teknik pengelolaan stres, seperti meditasi,
yoga,  atau  olahraga  ringan,  untuk  membantu  mengurangi  tekanan  darah,  Kolaborasi  dengan Profesional  Kesehatan:  Dorong  kerjasama  dengan  dokter  dan  ahli  kesehatan  untuk  menyusun rencana  pengelolaan  hipertensi  yang  tepat  sesuai  dengan  kebutuhan  individu,  Penyuluhan Komunitas:  Adakan  seminar,  workshop,  atau  kampanye  penyuluhan  di  masyarakat  untuk meningkatkan kesadaran tentang bahaya hipertensi  dan langkah-langkah  pencegahannya., Peran Keluarga: Ajak keluarga untuk mendukung gaya hidup sehat bersama-sama.
Edukasikan mereka tentang pentingnya mendukung anggota keluarga yang mungkin mengalami hipertensi, Dengan menerapkan langkah-langkah ini, diharapkan masyarakat dapat lebih proaktif dalam  menjaga  kesehatan  jantung  dan  mengurangi  angka  kejadian  hipertensi  serta  dampaknya pada kesehatan secara keseluruhan (Fadhliyah Malik, 2023). 80 % lansia dapat mengenali gejala- gejala  hipertensi  dan  memahami  pentingnya  pemeriksaan  tekanan  darah  secara  rutin.dan memiliki  Kesadaran  akan  manfaat  deteksi  dini  hipertensi  untuk  pencegahan  komplikasi  yang lebih serius. 90% lansia ikut berpartisipasi dalam kegiatan olahraga senam anti hipertensi, sesuai dengan  kemampuan  dan  kondisi  kesehatan  mereka.  sesuai  dengan  penelitian  (Cusmarih,  2022) pendidikan kesehatan dengan metode langsung menerapkan aktifitas senam dapat meningkatkan pengetahuan kader kesehatan. Hasil penelitian Sumartini  et  al  (2019) tentang  pengaruh  senam hipertensi    lansia  terhadap    tekanan    darah    lansia    dengan  hipertensimenunjukkan    rata-rata tekanan darah  sistolik  sebelum  senam  hipertensi lansia 151,80 mmHg, diastolik 94,73 mmHg dan rata-rata tekanan darah sistolik sesudah senam  hipertensi  lansia  137,13  mmHg, diastolik 90,27  mmHg.  Hasil  uji paired sampel t-test didapatkan þ= 0,000 < α=0,05.
Selain  itu  pemeriksaan  tekanan  darah  yang  dilakukan  oleh  tim  pengabdian  diharapkan  menjadi motivasi bagi para tokoh masyarakat di jatibening untuk secara rutin melaksanakan pemeriksaan tekanan darah. Menurut penelitian (Lindawati et al., 2023) ada hubungan antara motivasi dengan perilaku  pencegahan  dan  pengendalian  penyakit  hipertensi.  100%  lansia  mengikuti  penyuluhan sampai dengan selesai.

## Global Health Science Group

## SIMPULAN
Pencegahan  dan  pengendalian  hipertensi  merupakan  langkah  krusial  untuk  menjaga  kesehatan jantung  dan  mengurangi  risiko  penyakit  serius.  Dengan  mengadopsi  gaya  hidup  sehat,  seperti mengatur  pola  makan,  berolahraga  secara  teratur,  dan  menghindari  kebiasaan  merokok  serta konsumsi alkohol berlebihan, kita dapat mengurangi tekanan darah tinggi. Selain itu, pemantauan rutin  dan  konsultasi  dengan  profesional  kesehatan  diperlukan  untuk  mendeteksi  dini  serta mengelola hipertensi.

## DAFTAR PUSTAKA
Cusmarih,  M.  T.  S.  M.  (2022).  Pendidikan  Kesehatan  Simulasi  Senam  Anti  Hipertensi  Sebagai Upaya  Pencegahan  Dan  Pengendalian  Hipertensi  Di  Rw  04  Kelurahan  Jatibening.  Jurnal Pengabdian Masyarakat Dalam Keperawatan, 5(1).
Fadhliyah  Malik.  (2023).  Sosialisasi  Kepatuhan  Pengobatan  Antihipertensidi  Puskesmas Kemaraya. Jurnal Nusantara Global, 1(8).
Gani  Utami, A., Eko Kurniawan, W., Netra Wirakhmi Fakultas Kesehatan, I., Harapan Bangsa, U., Raden Patah No, J., & Tengah, J. (2024). Pengaruh Terapi Relaksasi Benson Terhadap Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi.
http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP.
Harahap  Dewi  Anggriani,  A.  N.  M.  O.  (2019).  Hubungan  Pengetahuan  Penderita  Hipertensi Tentang  Hipertensi    Dengan  Kepatuhan  Minum  Obat  Antihipertensi  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas Kampa. Jurnal Ners Universitas Pahlawan, 3(2), 97–102.
Kristiani,  R.  B.,  Dewi,  A.  A.,  Keperawatan,  A.,  &  Husada,  A.  (2021).  Pengaruh  Senam  Lansia Terhadap  Tekanan  Darah  Pada  Hipertensi  Di  Posyandu  Lansia  Puntodewo  Wilayah Penanggungan Rw 05 Surabaya. In Adi Husada Nursing Journal (Vol. 4, Issue 2).
Lindawati, N. Y., Nugroho, D., Ardanaputri, G. Y., Saputri, M. O. A., Mohollana, M., Triastuti, R.,  &  Murdianningsih,  S.  (2023).  Alternatif  Pengobatan  Hipertensi  dalam  Program Pengabdian  Masyarakat  STIKES  Nasional  di  Desa  Kwarasan,  Grogol,  Sukoharjo.  Jurnal Surya Masyarakat, 6(1), 98. https://doi.org/10.26714/jsm.6.1.2023.98-103.
Moonti, M. A., Rusmianingsih, N., Puspanegara, A., Heryanto, M. L., & Nugraha, M. D. (2022). SENAM  HIPERTENSI  UNTUK  PENDERITA  HIPERTENSI.  Jurnal  Pemberdayaan  Dan Pendidikan Kesehatan (JPPK), 2(01), 44–50. https://doi.org/10.34305/jppk.v2i01.529.
Sakinah,  S.,  Darna,  D.,  Basra,  B.,  &  Rodin,  M.  A.  (2022).  Pengaruh  Senam  Anti  Hipertensi Terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah  Pada  Penderita  Hipertensi  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas Dongi Kabupaten Sidenreng Rappang. Malahayati Nursing Journal, 4(3), 756– 767. https://doi.org/10.33024/mnj.v4i3.6041.
Hubaybah, & Fitri  Adelina, L. O. P. F. E. (2023). Edukasi Dan Pelatihan Senam Anti Hipertensi Pada  Lansia  Dalam  Upaya  Pencegahan  Penyakit  Hipertensi  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Sengeti Kabupaten Muaro Jambi. Jurnal Salam Sehat Masyarakat, 4(2).
Siswati,  M.  H.  ,  P.  S.  (2021).  Senam  Hipertensi  Sebagai  Upaya  Menurunkan  Tekanan  Darah Pada Penderita Hipertensi. Journal Of Health Science (Jurnal Ilmu Kesehatan), VI(II).
Sulistianto, E., Netra Wirakhmi, I., Susanto, A., Studi, P., Fakultas, K., Kesehatan, I., Bangsa, H., Raden,  J.,  &  No,  P.  (2021).  Pengaruh  Senam  Hipertensi  terhadap  Penurunan  Tekanan Darah  di  Desa  Panerusan  Kulon  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Susukan  2  Kabupaten Banjarnegara.  Seminar  Nasional  Penelitian  Dan  Pengabdian  Kepada  Masyarakat (SNPPKM.
Tanjung,  A.  I.,  Mardiono,  S.,  Saputra,  A.  U.,  Studi,  P.,  Keperawatan,  I.,  Kebidanan,  F., Keperawatan,  D.,  &  Kader  Bangsa,  U.  (2023).  Pendidikan  Kesehatan  Senam  (Arif  Irpan Tanjung,  dkk.)  |  43  Nanggroe.  Jurnal  Pengabdian  Cendikia,  2(4),  43–46. https://doi.org/10.5281/zenodo.8123389.
Tina,  Y.,  Handayani,  S.,  Monika,  R.,  &  Studi  Keperawatan  STIKes  Yogyakarta,  P.  (2022). Pengaruh Senam Hipertensi Terhadap Tekanan Darah Pada Lansia The Effect Of Exercise For Hypertension On Blood Pressure In Elderly.
Tri  Atmojo,  J.,  Mahaguna  Putra,  M.,  Made  Dewi  Yunica  Astriani,  N.,  Indah  Sintya  Dewi,  P., Bintoro,  T.,  Tinggi  Ilmu  Kesehatan  Mamba,  S.,  Ulum  Surakarta,  ul,  Tengah,  J.,  Tinggi Ilmu  Kesehatan  Buleleng,  S.,  Nursing  Training  Center  Bali,  I.,  Keperawatan  dr  Soedono Madiun,  A.,  &  Timur,  J.  (2019).  Efektifitas  Terapi  Relaksasi  Benson  Terhadap  Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi.
Win Martani, R., Kurniasari, G., Projo Angkasa, M., Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas  Pekalongan,  P.,  &  Studi  Keperawatan  Politeknik  Kesehatan  Kementrian Kesehatan  Semarang  Abstrak,  P.  (2022).  Pengaruh  Senam  Hipertensi  Terhadap  Tekanan Darah Pada Lansia : Studi Literature. In Jurnal Ilmu Keperawatan dan Kebidanan (Vol. 13, Issue 1).