## PARTISIPASI SUAMI DALAM PENGGUNAAN VASEKTOMI DI KOTA KUPANG
Rahmawati Alil 1* , Tadeus A. L. Regaletha 2 , Enjelita M. Ndoen 3
1 Alumni Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, FKM UNDANA
2,3 Dosen Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, FKM UNDANA *Korespondensi: rahmawatialil07@gmail.com

## Abstract
Vasectomy is a contraceptive method for men or families who no longer want children. This method has a success rate of 99.8% and is very safe to use. Nevertheless, the number of men’s participation in the family planning program (KB), especially vasectomy, in Kupang was significantly low. Only 78 of 893 men who participated in KB were vasectomy acceptors. This fact was different from the number of participants for tubectomy in the city, which reached 2.687 acceptors in 2019. Practically, surgery for tubectomy is more complicated than vasectomy surgery. This study aimed to explore the reasons some  husbands  decided  to  participate  in  vasectomy.  This  research  was  a  qualitative  study  with  five informants. The results showed that the informants had both good understanding and positive attitude towards vasectomy. Also, the informants obtained socio-cultural support, easy access to the place of health  services,  and  their  spouses’  support  in  vasectomy  participation.  Socialization  on  vasectomy should address benefits, side effects, and other factors  causing  vasectomy to be considered taboo by the public. This will help change people’s incorrect mindset about vasectomy and increase the number of vasectomy participation.
Keywords: Vasectomy, Husband, Participation, Support, Access

## Abstrak
Vasektomi  merupakan  salah  satu  metode  kontrasepsi  untuk  pria  ataupun  keluarga  yang  sudah  tidak menginginkan  anak lagi. Metode ini memiliki  angka  keberhasilan  mencapai  99,8% dan sangat  aman untuk digunakan. Walaupun demikian, angka partisipasi pria dalam berKB, khususnya vasektomi, di Kota Kupang masih sangat rendah. Hanya 78 dari 893 orang pria yang menggunakan KB, merupakan akseptor  vasektomi  yang  tersebar  di  seluruh  kecamatan  di  Kota  Kupang.  Hal  ini  berbeda  dengan jumlah angka partisipasi untuk tubektomi di Kota Kupang yang mencapai 2.687 akseptor pada tahun 2019,  padahal  operasi  untuk  tubektomi  lebih  berat  dibandingkan  operasi  vasektomi.  Penelitian  ini bertujuan  untuk  mengeksplorasi  alasan  beberapa  suami  yang  ingin  berpartisipasi  dalam  vasektomi. Penelitian ini adalah penelitian kualitatif dengan informan sebanyak lima orang yang tersebar di Kota Kupang.  Hasil  penelitian  meemukan  bahwa  informan  memiliki  pengetahuan  yang  cukup  dan  sikap yang  positif  terhadap  vasektomi.  Informan  juga  mendapatkan  dukungan  sosial  budaya,  akses  yang mudah ke tempat pelayanan, dan mendapatkan dukungan istri dalam partisipasi vasektomi. Sosialisasi mengenai  vasektomi  perlu  menekankan  pada  manfaat,  efek  samping,  dan  faktor-faktor  lain  yang menyebabkan  vasektomi  dianggap  tabu  oleh  masyarakat.  Hal  ini  diperlukan  untuk  mengubah  pola pikir masyarakat yang keliru mengenai vasektomi dan meningkatkan angka partisipasi vasektomi.
Kata kunci: Vasektomi, Partisipasi, Suami, Dukungan, Akses

## Pendahuluan
Berdasarkan  data  dari  Badan  Pusat  Statistik,  jumlah  penduduk  Indonesia  pada  tahun 2017  adalah  261,89  juta  jiwa. 1 Tingginya  jumlah  penduduk  tersebut  mendorong  pemerintah Indonesia untuk  menekan laju pertumbuhan penduduk melalui program  Keluarga Berencana (KB).Data  dari  Profil  Kesehatan  Republik  Indonesia  menunjukkan  peserta  KB  aktif  tahun 2017  berjumlah  23.606.218.  Peserta  KB  aktif  ini  terdiri  dari  7.15%  akseptor Intrauterine Device (IUD),  2.78%  akseptor  Medis  Operasi  Wanita  (MOW)/tubektomi,  0.53%  akseptor
Medis Operasi Pria (MOP)/ vasektomi, 62,77% akseptor KB suntik, 1.22% akseptor kondom, dan  17.24%  akseptor  pil. 2 Metode  kontrasepsi  untuk  pria  adalah  vasektomi  dan kondom.Berdasarkan  data tersebut,  angka partisipasi  pria di  Indonesia dalam KB  ditemukan sangat rendah.
Kota  Kupang  merupakan  ibu  kota  Provinsi  Nusa  Tenggara  Timur  (NTT).  Sebagai penduduk  ibu  kota  provinsi  seharusnya  penduduk  Kota  Kupang  sudah  lebih  mudah mengakses  informasi  mengenai  program  KB,  khususnya  vasektomi,  serta  terbuka  dan berpartisipasi  dalam  program  tersebut.  Namun,  data  dari  Dinas  Pengendalian  Penduduk  dan Keluarga Berencana (DPPKB) Kota Kupang menunjukkan bahwa dari 47.024 Pasangan Usia Subur  (PUS),  hanya  893  orang  pria  yang  menggunakan  KB,  dengan  rincian  815  akseptor kondom,  dan  78  akseptor    vasektomi  yang  tersebar  di  seluruh  kecamatan  di  Kota  Kupang. Jumlah  ini  menunjukkan  rendahnya  tingkat  partisipasi  pria  dalam  berKB  khususnya vasektomi. 3
Vasektomi  merupakan  salah  satu  metode  kontrasepsi  untuk  pria  ataupun  keluarga yang sudah tidak menginginkan anak lagi. Metode ini memiliki angka keberhasilan mencapai 99,8% dan aman untuk digunakan. Namun, terdapat berbagai faktor yang dapat menyebabkan rendahnya  partisipasi  pria  untuk  melakukan  vasektomi.  Permasalahan  yang  ditemui  dalam peningkatan  kepesertaan  pria  dalam  KB  diantaranya  adalah  belum  optimalnya  sosialisasi tentang metode/cara KB pria, adanya pro dan kontra dalam proses komunikasi, informasi dan edukasi (KIE) berkaitan dengan alat kontrasepsi pria sehingga promosi terhadap metode/cara kontrasepsi belum maksimal. 4 Berbeda dengan kontrasepsi strelisisasi untuk perempuan, yaitu tubektomi,  jumlah  angka  partisipasi  untuk  tubektomi  di  Kota  Kupang  pada  tahun  2019 mencapai  2.687 akseptor, padahal operasi untuk tubektomi lebih berat dibandingkan operasi vasektomi. 3 Penelitian  ini  bertujuan  untuk  untuk  mengetahui  alasan  partisipasi  suami  dalam penggunaan vasektomi di Kota Kupang.

## Metode
Penelitian  ini  adalah  penelitian  kualitatif  yang  dimaksudkan  untuk  mengeksplorasi alasan  suami  dalam  partisipasi  penggunaan  vasektomi  di  Kota  Kupang  dan  pengalamannya mengenai berbagai hal yang menyangkut pelayanan vasektomi. Penelitian ini dilaksanakan di lima  kecamatan  di  Kota  Kupang,  yaitu  Kecamatan  Alak,  Kecamatan  Kelapa  Lima, Kecamatan  Kota  Raja,  Kecamatan  Oebobo,  dan  Kecamatan  Maulafa  pada  bulan  Januari- November 2019.
Informan dalam penelitian ini ditentukan berdasarkan teknik purposive sampling dan terdiri atas dua jenis informan, yaitu informan kunci dan informan triangulasi. Adapun kriteria untuk menentukan informan kunci adalah pria yang melakukan vasektomi ketika istri berada dalam  usia  subur  yaitu  15-49  tahun  dan  masih  memiliki  istri  sedangkan  untuk  informan triangulasi kriterianya adalah merupakan istri dari informan kunci. Teknik pengumpulan data dalam penelitian ini adalah wawancara mendalam dengan menggunakan panduan wawancara mendalam yang dibuat sendiri oleh peneliti.
Keabsahan  data  dilakukan  agar  penelitian  dapat  dipertanggungjawabkan.  Keabsahan data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  triangulasi  dan member  check .  Pengolahan data  dilakukan  dengan  cara  mentranskripkan  data  yaitu,  data  yang  dikumpulkan  diubah  dari bentuk  rekaman  menjadi  bentuk  verbatim  (tertulis).  Analisis  data  dilakukan  dengan  analisis kualitatif berdasarkan data-data yang telah diperoleh melalui wawancara mendalam terhadap informan dengan pendekatan studi kasus.

## Hasil

## 1. Karakteristik Informan
Informan  kunci  dalam  penelitian  ini  berjumlah  5  orang.  Umur  informan  berkisar antara  36  tahun  sampai  51  tahun.    Mayoritas  informan  dalam  penelitian  ini  bekerja  sebagai buruh  dengan  tingkat  pendidikan  terakhir  adalah  SD.  Jumlah  anak  yang  dimiliki  informan berkisar  antara  3  sampai  6  orang.  4  dari  5  orang  informan  mengikuti  vasektomi  pada  tahun yang berbeda-beda, sedangkan 1 informan lainnya tidak menyebutkan tahun pasti dilakukan vasektomi, hanya menyebutkan sekitar 7 atau 8 tahun yang lalu.
Tabel 1. Karakteristik Informan Kunci
No Nama Umur (Tahun) Pendidikan Terakhir Pekerjaan Jumlah Anak Hidup (orang) Tahun Vasektomi 1. HK 50 SMA Swasta 5 2010 2. AAK 36 SD Buruh lepas 3 2016 3. YOFM 44 SD Buruh bangunan 3 - 4. DLK 50 SD Buruh lepas 6 2018 5. M 51 SMA Buruh bangunan 5 2009
Selanjutnya, hampir seluruh informan triangulasi dalam penelitian ini bekerja sebagai Ibu  Rumah  Tangga  (IRT)  dengan  kisaran  umur  antara  31-50  tahun  dan  tingkat  pendidikan terakhir adalah SMP.

## Tabel 2. Karakteristik Informan Triangulasi
No Nama Umur (Tahun) Pendidikan Terakhir Pekerjaan Jumlah anak hidup (orang) 1. YK 50 SMA IRT 5 2. ML 31 SMP IRT 3 3. AML 45 SMP Wirausaha mikro kecil 3 4. THA 48 PGA IRT 6 5. AR 40 SMP IRT 5

## 2. Gambaran Pengetahuan Akseptor Vasektomi
Penelitian  ini  menemukan  bahwa  seluruh  informan  mengetahui  bahwa  vasektomi merupakan KB steril untuk pria, seperti pernyataan salah seorang informan berikut:
“Yang  setau  saya  vasektomi  itu  istilahnya  steril  untuk  kaum  wanita,  a  sama seperti  steril  untuk  kaum  wanita,  kalau  vasektomi  itu  untuk  kaum  pria  atau laki-laki. Yang saya tau itu.” (DLK)
Selain  itu,  seluruh  informan  juga  mengetahui  manfaat  dari  vasektomi    adalah  tidak akan memiliki anak lagi. Berikut pernyataan dari 2 informan:

## “setelah vasektomi kan sudah tidak bisa punya anak lagi.” (M)
Dari  hasil  wawancara  tersebut,  diketahui  bahwa  informan  mengetahui  dengan  jelas bahwa  setelah  melakukan  vasektomi  mereka  tidak  akan  punya  anak  lagi.  Pengetahuan  yang
diperoleh  oleh  informan  didapatkan  dari  akseptor  vasektomi,  iklan  kesehatan,  dan  petugas kesehatan/PLKB.
Walaupun  banyak  terdapat  alat  kontrasepsi  lain,  salah  satunya  tubektomi  yang merupakan  kontrasepsi  steril  untuk  perempuan,  namun  informan  mengaku  tetap  melakukan vasektomi karena merasa kasihan terhadap istri mereka. Berikut pernyataan informan:
“kasihan kalau kita punya istri yang ikut dia punya efeknya.” (AAK)

## 3. Gambaran Sikap Akseptor Vasektomi
Penelitian  ini  menemukan  bahwa  seluruh  informan  bersikap  positif  terhadap vasektomi.  Informan  bahkan  menyatakan  bahwa  mereka  turut  berpartisipasi  aktif  dalam mensosialisasikan  vasektomi  dengan  cara  memberikan  testimoni  dalam  sosialisasi  yang dilakukan oleh pihak DPPKB atau mensosialisasikan manfaat vasektomi kepada orang-orang di lingkungan sekitar. Hal ini tergambar dari kutipan  informan berikut:
“beta sendiri yang menjadi testimoni di Kecamatan Alak sini begitu dan beta sudah dapat di Kecamatan Alak sini yang ikut beta dan beta tawarkan juga di orang.” (YOFM)
Sikap  positif  informan  terbentuk  karena  pengetahuan  yang  dimiliki  terkait  manfaat vasektomi.  Selain  itu  sikap  positif  ini  juga  terbentuk  karena  informan  kasihan  terhadap  istri mereka yang mengalami efek samping dari program KB yang diikuti. Sikap positif informan semakin  diperkuat  dengan  pengalaman  positif  yang  telah  dirasakan  informan  setelah melakukan  vasektomi.  Informan  menjelaskan  bahwa  manfaat  vasektomi  dan  minimnya  efek samping yang dirasakan setelah melakukan vasektomi.

## 4. Gambaran Sosial Budaya Akseptor Vasektomi
Penelitian  ini  menemukan  bahwa  masyarakat  di  lingkungan  tempat  tinggal  informan masih  menganggap  vasektomi  sebagai  hal  yang  tabu  untuk  dibicarakan  maupun  dilakukan. Hal ini menyebabkan para suami merasa malu jika melakukan vasektomi.
Walaupun  demikian,  para  informan  menyatakan  tidak  terpengaruh  dengan  mitos tersebut  karena informan merasa bahwa vasektomi  bukanlah suatu  hal  yang memalukan dan menakutkan. Hal ini dapat dilihat  dari pernyatan informan berikut:
“tapi  saya  pikir  untuk  sesuatu  yang  baik  bikin apa  juga  pikir  malu,  ko yang rasakan  manfaatnya  saya  kok,  kenapa  harus  malu  dengan  orang  lain,  begitu to.” (HK)
Salah  satu  komponen  yang  termasuk  dalam  faktor  sosial  budaya  adalah  agama. Penelitian  ini  menemukan  bahwa  faktor  agama  tidak  menjadi  bahan  pertimbangan  informan dalam  melakukan  vasektomi.  Seluruh  informan  mengungkapkan  bahwa  keputusan  untuk melakukan  vasektomi  didasarkan  pada  pertimbangan  kondisi  ekonomi  keluarga  mereka. Berikut pernyataan informan:
“karena kalau kita hanya beranak cucu tapi tidak mampu bertanggung jawab urus  dong  pu  hidup,  berdosa  juga.kalau  anak-anak  dong  hanya  jadi  tukang pengemis  di  jalan,  tukang  perampok,  penjahat,  kita  bertanggung  jawab, ketong ju salah aaa.” (HK)

## 5. Gambaran Akses Pelayanan Akseptor Vasektomi
Berdasarkan penelitian yang dilakukan, seluruh informan mengakui tidak menemukan kendala dalam hal akses pelayanan vasektomi. Dilihat dari segi harga, vasektomi merupakan salah  satu  program  dari  Badan  Kependudukan  dan  Keluarga  Berencana  Nasional  (BKKBN) sehingga tidak dikenakan biaya. Berikut pernyataan  informan:

## “Tidak ada, itu aa dari pemerintah yang tanggung.” (M)
Ditinjau  dari  segi  waktu,  informan  juga  menyatakan  tidak  mendapat  masalah  untuk mengakses pelayanan vasektomi. Berikut penuturan informan:

## “Tidak lama, ini yang tangani ini dokter ahli dong.” (HK)
Informan  juga  memberikan  pernyataan  bahwa  tidak  ada  kendala  yang  ditemui mengenai jarak tempat pelayanan saat melakukan vasektomi. Bahkan, seorang informan tidak mempermasalahkan faktor jarak karena membandingkannya dengan manfaat yang didapatkan dari vasektomi.

## 6. Gambaran Dukungan Istri Akseptor Vasektomi
Penelitian  ini  menemukan  bahwa  semua  informan  berdiskusi  dengan  istri  mereka sebelum  melakukan  tindakan  vasektomi  dan  mendapat  dukungan  istri  untuk  melakukan vasektomi.  Dukungan  ini  diperoleh  karena  seluruh  istri  dari  informan  mendapat  gangguan kesehatan jika melakukan KB . Berikut pernyataan informan:
“kasihan kalau kita punya istri yang ikut dia punya efeknya Ada toh penyakit payudara dengan, apa itu keputihan, jadi itu bisa mereka bisa penyakit begitu toh.” (AAK)
Seorang informan lainnya justru mendapatkan informasi mengenai vasektomi melalui istrinya, seperti pernyataannya berikut ini:
“Itu dari petugas puskesmas yang tawarkan untuk vasektomi lewat ibu sendiri, makanya  ibu  kasih  tau  saya,  setelah  dia  kasih  tau  saya  pikir-pikir  dua  hari saya langsung kontak pak A itu.” (M)
Pernyataan informan mengenai dukungan istri ini, dikuatkan dengan wawancara yang dilakukan  bersama  istri  informan,  sebagai  informan  triangulasi.  Penelitian  ini  menemukan bahwa istri informan memang memberikan dukungan untuk suami mereka dalam melakukan vasektomi. Berikut pernyataannya:
“ikut  saja,  supaya    beta  juga  bisa  bebas,  son  ini  lai,  anak  su  lima  ni,  he’e begitu, makanya b bilang kalau ada ini ikut sah.” (YK)

## Pembahasan
1. Pengetahuan Akseptor Vasektomi
Hasil  penelitian  ini  menemukan  bahwa  seluruh  informan  dalam  penelitian  memiliki pengetahuan  tentang  vasektomi  yang  meliputi  pengertian  dan  manfaat  vasektomi.  Informan
mengetahui  bahwa  vasektomi  merupakan  program  KB  steril  untuk  pria  yang  menyebabkan mereka tidak akan memiliki anak lagi. Pengetahuan ini mereka peroleh dari berbagai sumber, seperti akseptor vasektomi, iklan kesehatan, maupun petugas kesehatan/PLKB.
Berdasarkan hasil penelitian, diketahui  bahwa pengetahuan menjadi  salah satu  faktor yang  menyebabkan  informan  untuk  melakukan  vasektomi.  Penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  menemukan  bahwa  sebagian  besar  informan  yang  mengikuti  program  KB vasektomi memiliki pengetahuan yang baik mengenai vasektomi. 5

## 2. Sikap Akseptor Vasektomi
Penelitian  ini  menemukan  bahwa  seluruh  informan  memiliki  sikap  yang  positif mengenai  vasektomi  baik  sebelum  maupun  setelah  melakukan  vasektomi.  Sikap  positif informan  sebelum  melakukan  vasektomi  terbentuk  karena  informan  memiliki  pengetahuan yang jelas mengenai vasektomi.
Sikap  positif  ini  kemudian  tergambar  melalui  partisipasi  aktif  mereka  dalam mensosialisasikan  vasektomi  di  lingkungan  sekitar.  Bahkan  hampir  seluruh  informan  ikut terlibat dan memberikan testimoni dalam kegiatan sosialisasi KB yang dilakukan oleh PLKB.
Sikap  positif  sudah  terbentuk  sejak  sebelum  melakukan  vasektomi  kemudian diperkuat  dengan  pengalaman  positif  informan  setelah  melakukan  vasektomi.  Informan merasakan  bahwa  vasektomi  sangat  bermanfaat  dan  minim  efek  samping.  Hal  ini  sesuai dengan yang dikemukakan sebelumnya bahwa apa yang telah dan sedang dialami seseorang, akan  ikut  membentuk  dan  mempengaruhi  penghayatan  seseorang  terhadap  stimulus  sosial. Tanggapan merupakan salah satu dasar terbentuknya sikap. 6

## 3. Sosial Budaya Akseptor Vasektomi
Informan  kunci  dalam  penelitian  ini  melakukan  tindakan  vasektomi  dengan mempertimbangkan  kemampuan  ekonomi,  sehingga  komponen  sosial  budaya  yang  paling berpengaruh  adalah  sosial  ekonomi  informan.  Seluruh  informan  kunci  dalam  penelitian  ini bekerja  sebagai  buruh  yang  pada  umumnya  memiliki  penghasilan  yang  tidak  tetap.  Hal  ini yang kemudian menjadi pertimbangan utama informan untuk tidak ingin memiliki anak lagi.
Kondisi  ini  menyiratkan  bahwa  tingkat  pendapatan  merupakan  salah  satu komponen faktor sosial ekonomi yang mempengaruhi keputusan informan dalam melakukan vasektomi.  Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  menemukan  bahwa  adanya  sosial budaya di  masyarakat  yang mendukung dan yang tidak mendukung program  KB. 7 Hal  yang serupa juga ditemukan dalam penelitian yang menemukan bahwa karena keterbatasan kondisi perekonomian maka vasektomi (MOP) dijadikan pilihan untuk menghentikan kelahiran. 8

## 4. Akses Pelayanan Akseptor Vasektomi
Dalam  penelitian  ini  akses  pelayanan  vasektomi  adalah  suatu  kemudahan  untuk mengakses  pelayanan  vasektomi  yang  ditekankan  pada  aspek  harga,  waktu,  dan  jarak. Ditinjau  dari  aspek  harga,  vasektomi  merupakan  salah  satu  program  yang  dijalankan  oleh pihak  BKKBN,  sehingga  apabila  calon  akseptor  mendaftar  untuk  melakukan  vasektomi melalui pihak BKKBN makan akan dilayani secara gratis. Seluruh informan dalam penelitian ini    melakukan  vasektomi  melalui  BKKBN  sehingga  tidak  ada  biaya  pribadi  yang dikeluarkan .
Ditinjau  dari  segi  waktu  pelayanan,  seluruh  informan  berpendapat  bahwa  waktu pelayanan  vasektomi  cepat  dan  tidak  menyusahkan  karena  dilakukan  oleh  tenaga  ahli,  yaitu dokter . Berkaitan dengan jarak ketempat  pelayanan vasektomi,  informan berpendapat  bahwa
jarak  yang  dirasakan  tidak  jauh  (±  lama  tempuh  ke  tempat  pelayanan  berkisar  antara  10-30 menit).  Selain  itu  ada  juga  informan  yang  mengaku  bahwa  mereka  dijemput  langsung  oleh PLKB .
Berbagai kemudahan dalam akses pelayanan vasektomi inilah yang kemudian menjadi salah  satu  faktor  yang  mendukung  informan  melakukan  vasektomi. Penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  yang  menemukan  bahwa  salah  satu  alasan  partisipasi  pria  dalam penggunaan  vasektomi  di  Kota  Bengkulu  adalah  akses  informasi  dan  pelayanan  yang terjangkau. 9

## 5. Dukungan Istri Akseptor Vasektomi
Penelitian  ini  menemukan  bahwa  seluruh  informan  berdiskusi  dan  mendapat dukungan  penuh  dari  istri  mereka  untuk  melakukan  vasektomi.  Mayoritas  bentuk  dukungan yang diterima informan  adalah dukungan penghargaan dan dukungan informasi. Selain istri, rata-rata  suami  tidak  berdiskusi  dengan  keluarga  dan  tokoh  masyarakat  atau  tokoh  adat mengenai  keinginan  mereka  untuk  melakukan  vasektomi.  Adapun  alasan  istri  mendukung keinginan suami untuk melakukan vasektomi adalah karena sebelumnya sang istri mengalami gangguan kesehatan seperti kenaikan berat badan, keputihan, dan lainnya saat menggunakan alat kontrasepsi
Penelitian ini membuktikan teori yang dikemukakan oleh Friedman bahwa dukungan keluarga  merupakan  salah  satu  faktor  yang  sangat  berpengaruh  terhadap  perilaku  positif. 10 Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  menemukan  bahwa  informan  yang  melakukan vasektomi mendapatkan dukungan dari istri. 11

## Kesimpulan
Seluruh  informan  memiliki  pengetahuan  yang  baik  mengenai  vasektomi  dan menjadikan  pengetahuan  sebagai  salah  satu  dasar  pertimbangan  melakukan  vasektomi. Seluruh  informan  memiliki  sikap  yang  positif  mengenai  vasektomi  dan  oleh  karenanya  ikut berpartisipasi  aktif  dalam  mensosialisasikan  vasektomi.  Seluruh  informan  memiliki lingkungan  sosial  budaya  yang  mendukung  partisipasinya  dalam  melakukan  vasektomi,  dan faktor  sosial  ekonomi  merupakan  aspek  dominan  dalam  pengambilan  keputusan  berkaitan dengan  vasektomi.  Seluruh  informan  tidak  mengalami  kendala  terhadap  biaya,  waktu,  dan jarak  dalam  akses  pelayanan  vasektomi.  Seluruh  informan  mendapatkan  dukungan  dari  istri dalam  melakukan  vasektomi,  dalam  bentuk  dukungan  penghargaan  dan  dukungan informasional.

## Daftar Pustaka
1.   Badan Pusat Statistik. Statistik Indonesia 2018 [Internet]. Badan Pusat Statistik. Jakarta: Badan Pusat Statistik; 2018. Available from: https://www.bps.go.id/publication/2018/07/03/5a963c1ea9b0fed6497d0845/statistik- indonesia-2018.html
2.   Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2017 [Internet]. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia; 2017. Available from: https://www.kemkes.go.id/resources/download/pusdatin/profil-kesehatan- indonesia/Profil-Kesehatan-Indonesia-tahun-2017.pdf
3.   Dinas Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana. Data Pendukung Wilayah. Kota Kupang; 2019.
4.   Reni N. Analisis Partisipasi Pria Sebagai Akseptor KB (Kondom dan Vasektomi) di Wilayah Kerja Puskesmas Cipanas Kecamatan Cipanas Kabupaten Lebak Provinsi Banten Tahun 2011 [Internet]. Universitas Indonesia; 2011. Available from: http://lib.ui.ac.id/detail?id=20440660&lokasi=lokal
5.   Febrianti SR. Gambaran Faktor Predisposing, Enabling dan Reinforcing KB Vasektomi. J Promkes Indones J Heal Promot Heal Educ [Internet]. 2019;7(1):113–23. Available from: https://e-journal.unair.ac.id/PROMKES/article/view/8885/7922
6.   Azwar S. Sikap Manusia Teori dan Pengukurannya. 2nd ed. Pustaka Pelajar. Yogyakarta: Pustaka Pelajar; 2007.
7.   Guspianto. Partisipasi Pria dalam Penggunaan Vasektomi Kecamatan Maro Sebo Kabupaten Muaro Jambi. J Kesmas Jambi [Internet]. 2019;3(1):9–17. Available from: https://www.online-journal.unja.ac.id/jkmj/article/view/7232/4537
8.   Novitrisia W, Pitoyo AJ, Hadna AH. Pencapaian Program KB Pria: Vasektomi di Kecamatan Dlingo dan Sewon, Kabupaten Bantul. J Manaj dan Pelayanan Farm [Internet]. 2013;3(2):99–109. Available from: https://dev.jurnal.ugm.ac.id/jmpf/article/view/29516
9.   Agustina Pratiwi B, Anita B, Angraini W, Puspitasari D. Partisipasi Pria Dalam Penggunaan Metode Kontrasepsi Vasektomi Di Kota Bengkulu. In: Prosiding Seminar Nasional IKAKESMADA “Peran Tenaga Kesehatan dalam Pelaksanaan SDGs” [Internet]. 2017. p. 113–7. Available from: http://eprints.uad.ac.id/5409/
10.  Ni Putu Dewi Sri Wahyuni, Nunuk Suryani PMK. Hubungan Pengetahuan dan Sikap Akseptor KB Pria tentang Vasektomi serta Dukungan Keluarga dengan Partisipasi Pria dalam Vasektomi (Di Kecamatan Tejakula Kabupaten Buleleng). J Magister Kedokt Kel [Internet]. 2013;1(1):80–91. Available from: https://core.ac.uk/download/pdf/12346886.pdf
11.  Febriani YD. Persepsi Pria dan Hubungannya dalam Keikutsertaan Program KB Metode Operatif Pria di Kecamatan Semarang Barat Kota Semarang [Internet]. Universitas Negeri Semarang; 2015. Available from: https://lib.unnes.ac.id/20431/