## PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP PENGETAHUAN ORANG TUA DALAM PENANGANAN KEGAWATDARURATAN KEJANG DEMAM PADA ANAK DI KELURAHAN MAHAWU KECAMATAN TUMINTING KOTA MANADO
1 Rukmini Harun
Dosen Program Studi Ners, STIKES Muhammadiyah Manado
Jl. Raya Pandu Pangian Link. III, Kec. Bunaken, Manado-Sulawesi Utara 95249, Manado-Sulawesi Utara Telp/HP: 08114318716 Website: unimman.ac.id, Email: unimman@unimman.ac.id 1 mamahizzatizora@gmail.com

## ABSTRACT
Febrile seizures or better known as fever fits in children occur due to an increase in body temperature or a high fever. The high fever itself is caused by viral or bacterial infection. An important action for a mother to take is to maintain a smooth airway by not putting anything in the mouth, either food or drink. The importance of health  education  in  order  to  increase  mother’s  knowledge  in  the  initial  treatment  of  febrile  seizures  at  home because most parents do not understand about febrile seizures and their handling. The purpose of this research was to find out the effect of health education on parents’ knowledge in handling with emergency febrile seizures in  children in  the  3rd  neighborhood  of  Mahawu. This  research  was  conducted  by  using  a  quasy  experimental method with one group pretest-posttest approach. Respondents were amounted to 24 people. Data collection was done by giving questionnaires. Then, the collected data was processed by running the SPSS computer program version 16.0 to be analyzed by a Wilcoxon test with the significance level α = 0,05. From the Wilcoxon test, it was obatained that the ρ value = 0,000 < α = 0,05. It showed that Ha is accepted. The conclusion of this research is that there is an effect of health education on parents’ knowledge in handling with emergency febrile seizures in children  in  the  3rd  neighborhood  of  Mahawu.  It  is  suggested  that  health  education  can  be  used  as  form  of intervention to provide education to the community in order to improve the quality of health in the community.
Keywords: Febrile Seizures, Knowledge, Health Education.

## ABSTRAK
Kejang demam atau lebih dikenal  dengan penyakit  step pada anak terjadi akibat kenaikan suhu tubuh atau  demam  tinggi.  Demam  tinggi  disebabkan  oleh  infeksi  virus  atau  bakteri.  tindakan  yang  penting  untuk dilakukan ibu yaitu dengan mempertahankan kelancaran jalan nafas seperti tidak menaruh benda apapun dalam mulut  makanan atupun  minuman. Pentingnya pendidikan kesehatan agar dapat  meningkatkan pengetahuan ibu dalam  penanganan  awal  kejang  demam  di  rumah.  kebanyakan  orang  tua  tidak  paham  tentang  kejang  demam maupun  penanganannya.  Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui  pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap pengetahuan  orang  tua  dalam  penanganan  kegawatdaruratan  kejang  demam  pada  anak  di  Kelurahan  Mahawu. Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan metode penelitian Quasy Eksperimental dengan pendekatan one group  pre  test  –  post  test.Responden  sebanyak  24  orang.  Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  menggunakan kuesioner.Selanjutnya data dianalisa dengan uji Wilcoxon dengan tingkat kemaknaan (α) 0.05. Hasil penelitian menggunakan uji Mc.Nemar didapatkan nilai p Value = 0,002 dimana nilai p Value < α =0,05 hasil penelitian ini menunjukan Hipotesa diterima. Kesimpulan ada pengaruh pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan orang tua dalam penanganan kewagat darurat kejang demam pada anak di Mahawu lingkungan III. Pendidikan kesehatan dapat  digunakan  sebagai  salah  satu  bentuk  intervensi  untuk  memberikan  edukasi  kepada  masyarakat  demi meningkatkan mutu kesehatan dilingkungan masyarakat.
Kata kunci : Kejang Demam, Pengetahuan, Pendidikan Kesehatan

## LATAR BELAKANG
Salah satu gejala yang rentan dan sering sekali terjadi pada anak adalah demam. Demam memang  bukan  merupakan  suatu  penyakit.  Biasanya  gejala  demam  terjadi  karena  adanya kemungkinan  masuknya  suatu  bibit  penyakit  dalam  tubuh.  Secara  alami,  suhu  tubuh mempertahankan diri dari serangan suatu penyakit dengan meningkatkan suhu tubuh. Demam pada bayi atau balita tidak dapat diabaikan begitu saja karena pada masa ini, otak anak sangat
rentan  terhadap  peningkatan  suhu  tubuh  yang  mendadak.  Jika  demam  tidak  segera  diatasi, maka sering terjadi kejang demam (Amalia, 2018)
Menurut World Health Organization (WHO) memperkirakan pada tahun 2018 terdapat lebih  dari  21,65  juta  penderita  kejang  demam  dan  lebih  dari  216  diantaranya  meninggal. Insiden  dan  prevalensi  kejang  demam  di  Eropa  pada  tahun  2019  berkisar  2-  5%,  di  Asia prevalensi kejang demam lebih besar sebesar 8,3-9% pada tahun yang sama. Berdasarkan hasil Survei Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) Tahun 2019, di Indonesia tahun 2017 kejang demam termasuk sebagai lima penyakit anak terpenting yaitu sebesar 17,4%, meningkat pada tahun 2019 dengan kejadian kejang demam sebesar 22,2%. Provinsi Sulawesi Utara mencapai 2-3% dari tahun 2018- 2019. Angka kejadian diwilayah Sulawesi Utara sekitar 2-5% pada anak usia 6 bulan – 5 tahun disetiap tahunnya (Depkes RI, 2018).

## KAJIAN TEORITIS
Kejang demam atau lebih dikenal dengan penyakit step pada anak terjadi akibat kenaikan suhu  tubuh  atau  demam  tinggi.  Demam  tinggi  disebabkan  oleh  infeksi  virus  atau  bakteri. tindakan  yang  penting  untuk  dilakukan  ibu  yaitu  dengan  mempertahankan  kelancaran  jalan nafas seperti tidak menaruh benda apapun dalam mulut makanan atupun minuman. Pentingnya pendidikan  kesehatan  agar  dapat  meningkatkan  pengetahuan  ibu  dalam  penanganan  awal kejang demam di rumah. kebanyakan orang tua tidak paham tentang kejang demam maupun penanganannya

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan metode penelitian Quasy Eksperimental dengan pendekatan one group pre test – post test.Responden sebanyak 24 orang. Pengumpulan data  dilakukan  dengan  menggunakan  kuesioner.Selanjutnya  data  dianalisa  dengan  uji Wilcoxon dengan tingkat kemaknaan (α) 0.05.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  umur  dapat  diketahui  bahwa  umur  responden  terbanyak  adalah  19 responden  (79.2%)  26-35  tahun.  Berdasarkan  jenis  kelamin  menjelaskan  keseluruhan responden  yaitu  24  perempuan  dengan  presentase  (100%).  Berdasarkan  karakteristik responden  pendidikan  terakhir  yang  terbanyak  tidak  sekolah  yaitu  8  responden  dengan presentase  (33.3%).  Berdasarkan  tingkat  pengetahuan  dapat  diketahui  bahwa  dari  total  24 responden tingkat pengetahuan sebelum diberikan pendidikan kesehatan terbanyak kurang baik 13 responden (54.2%).
Berdasarkan  timgkar  pengetahuan  diketahui  bahwa  dari  24  responden  tingkat pengetahuan  setelah  diberikan  pendidikan  kesehatan  sebanyak  21  responden  dengan pengetahuan baik dengan presentase 87.5%.
Berdasarkam hasil analisa pengaruh pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan orang tua dalam penanganan kegawatdarurat kejang demam pada anak di Mahawu Lingkungan III dengan menggunakan uji Mc.Nemar p Value = 0,002 dimana α = 0,005 yaitu <0,005 berarti terdapat pengaruh pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan orang tua dalam penanganan kegawatdarurat kejang demam pada anak di Mahawu Lingkungan III.
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan hasil dengan p-value sebesar 0,002. dari nilai p- value lebih kecil dari 0,05 (0,00<0,05). Sehingga dapat diartikan bahwa hipotesa diterima atau ada pengaruh. Dan peneliti menemukan bahwa terjadinya perubahan pengetahuan disebabkan karena umur dari responden paling banyak 26-35 tahun dengan 19 responden (79.2%). Hasil ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Suhartatik Kamtono (2018) tentang pengaruh pendidikan tentang penanganan kejang demam pada balita di desa Tempur Sari Tembak Boyo Mantingan  Ngawi,  hasil  penelitian  menunjukan  usia  seseorang  mempengaruhi  kemampuan seseorang  untuk  menerima  informasi  dan  pola  pikir  seseorang  semakin  berkembang. Kemampuan  seseorang  untuk  menerima  informasi  yang  diberikan  kepadanya  berhubungan dengan  maturitas  dari  fungsi  tubuh  baik  indera  maupun  otak  dan  kesehatan  seseorang (Notoatmodjo, 2015).
Tingkat pengetahuan sebelum diberikan pendidikan kesehatan tingkat pengetahuan ibu baik 11 responden (45.8%) dan ibu dengan pengetahuan kurang baik 13 responden (54.2%). Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan Komang Aprilia, Kusnanto (2022) efektifitas pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan ibu dalam penanganan kejang demam pada anak di  bidan  praktek  mandiri  yunita  kota  Bekasi  tahun  2022.  Hasil  penelitian  menunjukan pengetahuan ibu yang kurang menyebabkan stres dan rasa cemas yang luar biasa, bahkan ada yang mengira bahwa anaknya bisa meninggal dunia akibat kejang demam. Pengetahuan ibu tentang kejang demam merupakan peran penting yang mempengaruhi penatalaksanaan kejang demam (wahyudi et.all, 2019).
Tingkat pengetahuan sesudah diberikan pendidikan kesehatan. Tingkat pengetahuan ibu baik  21  responden  (87.5%).  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  Jovi  Saputra (2021) gambaran tingkat pengetahuan ibu terhadap kejang demam pada anak. Hasil penelitian menunjukan  pengetahuan  ibu  ketika  diberikan  pendidikan  kesehatan  sangat  bagus, pengetahuan  ibu  dan  sikap  ibu  mengenai  kejang  demam  penting  bagi  mencegah  kejadian
kejang  demam  pada  anak.  Adanya  pendidikan  kesehatan  pada  orangtua  dapat  membantu meningkatkan pengetahuan dan penanganan orangtua pada anak dengan kejang demam.
Hasil  analisa  pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap  pengetahuan  orang  tua  dalam penanganan  kegawatdaruratan  kejang  demam  pada  anak.  Sebelum  diberikan  pendidikan kesehatan  tingkat  pengetahuan ibu  baik  11  responden  (45.8%)  dan  ibu  dengan  pengetahuan kurang  baik  13  responden  (54.2%)  dan  sesudah  diberikan  pendidikan  kesehatan  tingkat pengetahuan ibu baik 21 responden (87.5%). Sedangkan tingkat pengetahuan ibu kurang baik 3 responden (12.5%) sesudah diberikan pendidikan kesehatan karena faktor pendidikan rendah dan  juga  kurangnya  bersosialisasi  atau  berkomunikasi  dengan  masyarakat  sekitar  sehingga mengakibatkan kurang pengetahuan ibu tentang kejang demam dan penanganan. Hal ini sejalan dengan penelitian dilakukan oleh Wied
Hary (2016) pendidikan sangat berpengaruh terhadap pengetahuan seseorang, semakin tinggi pendidikan semakin mudah menerima informasi dan semakin banyak pengetahuan yang dimiliki.  Sebaliknya,  jika  seseorang  tingkat  pendidikannya  rendah  akan  menghambat perkembangan  seseorang  terhadap  penerimaan  informasi  dan  nilai-  nilai  yang  baru  di perkenalkan. Selain itu, umur juga berpengaruh terhadap tingkat pengetahuan ibu yang kurang baik karena kurangnya konsentrasi pada saat diberikan edukasi kesehatan dan pola pikir ibu yang lambat untuk menerima informasi yang diberikan. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan  oleh  Desmita  (2017)  usia  seseorang  mempengaruhi  kemampuan  seseorang  untuk menerima  informasi  yang  diberikan  akan  tetapi  pada  usia-usia  tertentu  kemampuan  pola penerimaan sangat lambat sehingga mengingat suatu pengetahuan akan berkurang.

## KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
1. Sebelum diberikan pendidikan kesehatan sebagian besar responden berpengatahuan kurang baik dalam penanganan kegawatdaruratan kejang demam pada anak.
2.  Setelah  diberikan  pendidikan  kesehatan  sebagian  besar  responden  memiliki  pengetahuan yang baik dalam penanganan kegawatdaruratan kejang demam pada anak.
3.  Terdapat  pengaruh  pendidikan  terhadap  pengetahuan  orang  tua  dalam  penanganan kegawatdaruratan kejang demam pada anak di kelurahan Mahawu Kecamatan Tuminting Kota Manado.

## B. Saran
Berdasarkan kesimpulan yang telah diuraikan diatas maka saran yang dapat diberikan oleh peneliti adalah sebagai berikut :
1.  Bagi  Instalasi  Pendidikan  Dapat  mengembangkan  pembelajaran  atau  metode  dalam melakukan  pendidikan  kesehatan  untuk  memberikan  informasi  kepadaOrangtua  dalam penanganan kegawatdaruratan kejang demam.
2.  Bagi  Peneliti  selanjutnya  Diharapkan  dapat  dijadikan  landasan  dan  acuan  bagi  peneliti selanjutnya  dalam  mengembangkan  penelitian  yang  berhubungan  dengan  pengetahuan orang tua dalam penanganan kegawatdaruratan kejang demam pada anak.
3.  Bagi  responden  Diharapkan  penelitian  ini  dapat  menjadi  ilmu  pengetahuan  dan  dapat berguna  bagi  responden  dalam  mengatasi  masalah  penanganan  kegawatdaruratan  kejang demam pada anak, untuk diri sendiri dan orang lain.

## DAFTAR REFERENSI
Amalia K, Fatimah, Bennu H.M. (2018). Faktor Risiko Kejadian Kejang Demam Pada Anak Balita  Diruang  Perawatan  Anak  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Daya  Kota  Makassar. ISSN : 2302- 1721. 1 (6): 1-9.
Arnold. (2016). How should febrile seizure be evaluated and treated. Pediatric Epilepsi Center. Aisyah Nilakesum, Selfi R.R. (2017). Gambaran Pendidikan Ibu Dengan Kejang Demam Anak Di Wilaya Puskesmas Padang Pasir.
A.A.A Pelealu (2019). Pemberian Pendidikan Kesehatan Tentang Penanganan Kejang Demam Pada  Anak  Balita Terhadap Tingkat  Kecemasan  Pada  Ibu.  e-journal  Keperawatan  (e Kp). Chairul (2018) PengaruhPendidikan  Kesehatan  Menggunakan  Media  Leaflet. Journal Kesehatan.
Depkes,  P.  B.  (2018).  Profil  Kesehatan  Provinsi  Sulawesi  Utara.  Dinas  Kesehatan  Provinsi Sulawesi Utara.
Desmita R. (2017). Gambaran Pengetahuan Dan Kemampuan Orang Tua Dalam Penanganan Kejang demam Pada Anak. Jurnal Ilmiah.
Doengoes (2000). Kejang Demam Pada Anak. Jakarta: PT Bhuana Ilmu Populer.
Freadmen. (2017). Faktor Resiko Bangkitan Kejang Pada Anak. Sari Pediatri: 12, 142-149.
Fuadi. F. (2016). Faktor Resiko Bangkitan Kejang Demam Pada Anak. Sari Pediart
Hidayat A.A. (2018). Pengantar Ilmu Kesehatan Anak Untuk Pendidikan Kebidanan. Jakarta: Salemba Medika.
Jovi  saputra.  (2021).  Gambaran  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Terhadap  Kejang  Demam  Pada Anak.
Kharis  (2015).  Defisiensi  Besi  dengan  Parameter  STRF  Sebagai  Faktor  Demam.  Di  RSUP Kariadi Semarang.
Komang Aprilia, Kusnanto. (2022). Efektifitas Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Ibu Dalam Penanganan Kejang Demam Pada Anak Di Bidan Praktek Mandiri Yunita Kota Bekasi.
Khoiriyani. R (2017). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pendidikan Orang Tua Anak Usia  Toddler  Mengenai  Kejang  Demam  Di  Bangsal  Anggrek  RSUD  Panembahan Sanopati Bantul.
Kurnia, P., Anggraeni (2017). Analisis Perbedaan Faktor-Faktor Pada Kejang Demam Pertama Dengan  Kejang  Demam  Berulang  Pada  Balita  Di  Rspi  Puri  Indah  Jakarta.  Program Studi Keperawatan. STIK Sint. Carolus. Jakarta.