## GAMBARAN SANITASI LINGKUNGAN MASYARAKAT TERHADAP KEJADIAN DBD DI RW 11 KELURAHAN SIDOMULYO TIMUR KECAMATAN MARPOYAN DAMAI PEKANBARU

## Chairil, Azril Dames
Staf pengajar Jurusan DIII Keperawatan FMIPA dan Kesehatan Alumnus Jurusan DIII Keperawatan FMIPA dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Riau

## ABSTRACT
Dengue Fever (DHF) is a public health problem, in 2016 dengue cases continue to rise in the city of Pekanbaru, this led  to  some  villages  in  the  city  of  Pekanbaru  including  dengue  endemic  area.  The  purpose  of  this  study  was  to determine the Community Environmental Sanitation Overview Of Genesis Dengue Hemorrhagic Fever (DHF) in RW 11  Sub  Sidomulyo  Eastern  District  of  Marpoyan  Peace  Pekanbaru.  This  type  of  research  accidental  sampling. Methods using questionnaires and interviews were held on July 15, 2016 21-, 80 respondents. Results penelitiann not experienced DHF 97.5% on good sanitation and 58 environmental samples and on the category of poor environmental sanitation contained 22 samples with a total of 80 samples. As for sanitation affected by dengue in a good environment no (free DBD) and the poor environmental sanitation as many as 2 respondents (2.5%). This shows a good picture of environmental sanitation reduced the risk of incidence of dengue and vice versa with a picture of poor environmental sanitation potentially affected by dengue.
Conclusion: There is a link between the incidence of dengue with environmental sanitation.

## Keywords: picture, Sanitation, Community, DBD

## 1. PENDAHULUAN
Sanitasi  adalah  usaha  kesehatan  masyarakat yang menitikberatkan pada pengawasan terhadap berbagai faktor lingkungan  munculnya  penyakit dapat  dihindari.  Sanitasi  adalah  suatu  usaha pengendalian  faktor-faktor  lingkungan  untuk mencegah  timbulnya  suatu  penyakit  dan penularannya  yang  disebabkan  oleh  faktor lingkungan  tersebut,  sehingga  derajat  kesehatan masyarakat  dapat  optimal  (Jessi  Desiere,  2014). Dampak dari sanitasi atau lingkungan yang tidak terjaga  kebersihannya  salah  satunya  adalah penyakit DBD.
Penyakit  DBD  merupakan  salah  satu penyakit  yang  menjadi  masalah  kesehatan masyarakat  yang  cenderung  semakin  luas penyebarannya,  dengan  meningkatnya  arus transportasi  dan  kepadatan  penduduk.  Penyakit ini  ditemukan  hampir  diseluruh  belahan  dunia terutama di negara tropis dan subtropis berkaitan dengan  datngnya  musim  penghujan  (Nadesul, 1996).
Penyakit DBD adalah permasalahan pokok di seluruh  dunia.  WHO  melaporkan  bahwa  2,5-3 juta  manusia  berisiko  terhadap  penyakit  ini. Penyakit  DBD  merupakan  penyakit  yang
berbasis  perkotaan  namun  mulai  meluas  ke pedesaan.  Pada  setiap  kasus  demam  berdarah rata-rata kematian mencapai 5 persen dari semua kasus,  bahkan  menjadi  wabah  5  tahunan  yang terakhir terjadi pada tahun 2003 atau 2004.
Kasus  DBD  di  Kota  Pekanbaru  terus meningkat,  bahkan  di  minggu  ketiga  bulan Januari  tahun  2016  lalu,  Dinas  Kesehatan (Diskes) Pekanbaru mencatat sebanyak 58 kasus DBD  sudah  menimpa  warga  Pekanbaru.  Data DBD  Minggu  Keempat  Januari  yang  berhasil dirangkum  oleh  Dinas  Kesehatan  melalui Puskesmas  sebanyak  116  Kasus.  Di  Kecamatan Sukajadi  berjumlah  10  kasus,  Kecamatan Senapelan  sebanyak  13  kasus,  Pekanbaru  Kota sebanyak  1  kasus,  Kecamatan  Rumbai  Pesisir sebanyak 16 kasus, Kecamatan Rumbai sebanyak 7  kasus,  Kecamatan  Limapuluh  sebanyak  6 kasus,  Kecamatan  Sail  sebanyak  1  kasus, Kecamatan  Bukit  Raya  sebanyak  10  kasus, Kecamatan Marpoyan Damai sebanyak 11 kasus, Kecamatan  Tenayan  Raya  sebanyak  6  kasus, Kecamatan  Tampan  sebanyak  15  kasus,  dan Payung Sekaki sebanyak 20 kasus (Dinkes Kota Pekanbaru, 2016).
Tempat  yang  akan  dilakukan  penelitian  di RW 11 Kelurahan Sidomulyo Timur Kecamatan Marpoyan  Damai  didapatkan  bahwa  masih banyak masyarakat yang belum mengoptimalkan kebersihan  lingkungannya.hal  ini  tampak  dari kebiasaan-kebiasaan yang dilakukan masyarakat Kelurahan  Sidomulyo  Timur  seperti  membuang sampah  sembarangan,  membakar  sampah  di depan rumah, adanya sumbatan pada selokan atau parit,  halaman  rumah  yang  kotor  dengan tingginya rerumputan, kolam ikan beserta adanya kandang  untuk  berternak,  selain  itu  di  daerah sekitar  tempat  tinggal  warga  masih  banyak terdapat rawa-rawa dan sarang nyamuk

## 2. METODOLOGI PENELITIAN
Desain  penelitian  yang  digunakan  dalam penelitian ini adalah metode penelitian deskriptif , yaitu  suatu  metode  penelitian  yang  dilakukan dengan  tujuan  utama  untuk  membuat  gambaran atau  deskripsi  tentang  suatu  keadaan  secara objetifTempat  dilakukan  penelitian  ini  yaitu  di RW 11 Kelurahan Sidomulyo Timur Kecamatan Marpoyan Damai Pekanbaru. Penelitian ini sudah dilaksanakan pada bulan 21 Juni – 15 Juli 2016. Dengan 80 responden

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan penelitian yang dilakukan pada tanggal  21  Juni  sampai  dengan  tanggal  15  Juli 2016  pada  80  orang  responden  di  RW  11
Kelurahan Sidomulyo Timur Kecamatan Marpoyan  Damai  Pekanbaru,  dapat  diperoleh data-data mengenai gambaran sanitasi lingkungan  masyarakat  terhadap  kejadian  DBD sebagai berikut:

## Tabel 1
Distribusi Frekuensi Umur Responden di RW 11
Kelurahan Sidomulyo Timur Kecamatan Marpoyan Damai No Kategori Umur(Tahun) Frekuensi (f) Presentase (%) 1 2 3 < 20 tahun 20-35 tahun > 35 tahun 8 32 40 10 40 50 Total 80

## Tabel 2
Distribusi Jenis Kelamin di RW 11 Kelurahan
Sidomulyo Timur Kecamatan Marpoyan Damai No Jenis Kelamin Frekuensi (f) Presentase (%) 1 2 Laki-laki Perempuan 36 44 45 55 Total 80 100

## Tabel 3
Distribusi Frekuensi Pendidikan Respondendi RW 11 Kelurahan Sidomulyo Timur Kecamatan Marpoyan Damai No Pendidikan Frekuensi (f) Presentase (%) 1 2 3 SD – SMP (Rendah) SMA/SMK (Memengah) Perguruan Tinggi (Tinggi) 6 32 42 7,5 40 52,5 Total 80 100

## Tabel 4
Distribusi Frekuensi Pekerjaan Responden di RW 11 Kelurahan Sidomulyo Timur Kecamatan Marpoyan Damai No Jenis Pekerjaan Frekuensi (f) Presentase (%) 1 2 3 4 PNS Swasta IRT Mahasiswa 12 38 21 9 15 47,5 26,25 11,25 Total 80

## Tabel 5
Distribusi Frekuensi Membersihkan Lingkungan
Responden di RW 11 Kelurahan Sidomulyo Timur Kecamatan Marpoyan Damai No   Kebiasaan Membersihkan Lingkungan Frekuensi (f) Presentase (%) 1 2 3 4 1 kali sehari 3 kali seminggu > satu minggu Tidak pernah 8 14 51 7 10,00 17,50 63,75 8,75 Total 80 100

## Tabel 6.
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Gambaran Sanitasi Lingkungan Masyarakat di RW 11 Kelurahan SidomulyoTimur Kecamatan Marpoyan Damai No Sanitasi Frekuensi (f) Presentase (%) 1 2 Baik Buruk 58 22 72,5 27,5 Total 80 100

## Tabel 7.
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan
Gambaran Kejadian DBD di RW 11 Kelurahan Sidomulyo TimurKecamatan Marpoyan Damai No Kejadian DBD Frekuensi (f) Presentase (%) 1 2 Tidak DBD DBD 78 2 97,5 2,5 Total 80 100

## Tabel 8.
Tabulasi Silang Gambaran Sanitasi Lingkungan
Masyarakat Terhadap Kejadian DBD di RW 11 Kelurahan Sidomulyo Timur Kecamatan Marpoyan Damai No Kejadian DBD Sanitasi Total Baik Buruk Frekuensi (f) Presentase (%) 1   Tidak DBD 58 20 78 97,5 2   DBD - 2 2 2,5 Total 58 22 80 100
Penelitian  yang  dilakukan  dengan  cara observasi yang dilakukan peneliti pada tanggal 21 Juni sampai dengan tanggal 15 Juli 2016 Menurut hasil  yang  diperoleh  berdasarkan  gambaran sanitasi  lingkungan  dari  penelitian  ini  adalah pada kategori baik sebanyak 58 responden (72,5 %)  dan  pada  kategori  buruk  sebanyak  22 responden (27,5%). hasil analisis tabulasi silang yang  mendukung  terdapat  pengaruh  signifkan antara gambaran sanitasi lingkungan masyarakat terhadap  kejadian  DBD  di  RW  11  kelurahan Sidomulyo  Timur  kecamatan  Marpoyan  Damai. Berdasarkan  hasil  observasi  penelitian  terhadap kondisi sanitasi lingkungan masyarakat mayoritas  berkategori  tidak  sedang  mengalami DBD  sebesar  97,5%  yaitu  pada  sanitasi lingkungan  yang  baik  terdapat  sebanyak  58 sampel  dan  pada  kategori  sanitasi  lingkungan yang  buruk  terdapat  20  sampel  dengan  total
keseluruhan  78  sampel  yang  bebas  DBD  (tidak DBD). Sedangkan untuk yang terkena DBD pada sanitasi  lingkungan  yang  baik  tidak  ada  (bebas DBD)  dan  pada  sanitasi  lingkungan  yang  buruk terdapat  sebanyak  2  sampel  (2,5%).  Hal  ini menunjukkan dengan gambaran sanitasi lingkungan yang baik resiko akan kejadian DBD akan berkurang dan sebaliknya dengan gambaran sanitasi lingkungan yang buruk berpotensi untuk terkena DBD
Penelitian  diatas  juga  didukung  oleh penelitian yang dilakukan  oleh Prasetyo (2014), yang  berjudul  “Hubungan  Kondisi  Sanitasi Lingkungan, Pengetahuaan Dan Tingkat Pendidikan Terhadap Kejadian Demam Berdarah Dengue (DBD) Di Kelurahan Lontar Kecamatan Sambikereb  Kota  Surabaya”.  Hasil  penelitian tersebiut  mengatakan  bahwa  responden  yang memiliki kondisi sanitasi lingkungan yang buruk memiliki kemungkinan menderita penyakit DBD sesbesar 3,65 kali dibandingkan responden yang memiliki kondisi sanitasi yang baik.
Menurut  (Sofie,  2011)  kejadian  DBD dipengaruhi  oleh  kondisi  sanitasi  lingkungan rumah  tinggal  yang  terkait  DBD  dan  status kesehatan  yang  kesemuanya  saling  terkait  satu sama  lain.  Sanitasi  lingkungan  meliputi: pembuangan  air  limbah,  pembuangan  sampah, penyediaan  air  bersih,  pembungan  kotoran  dan perumahan.  Sedangkan  untuk  lingkungan  yang terkait  DBD  meliputi:  sistem  penyimpanan  air bersih,  penanganan  sampah  padat  dan  adanya tumbuhan  alami  dan  buatan.  Untuk  status kesehatan  meliputi:  perilaku  dan  kondisi lingkungan  (fisik,  sosial,  budaya,  ekonomi  dan sebagainya).
Menurut peneliti dari hasil observasi tersebut dapat  diketahui  bahwa  gambaran  sanitasi masyarakat  yang  berkategori  baik  di  RW  11 Kelurahan Sidomulyo Timur Kecamatan Marpoyan  Damai  Pekanbaru  mayoritas  dalam menanggapi  kejadian  DBD  yaitu  terutama memiliki  sarana  tempat  pembuangan  sampah, mengelola  sampah  dengan  cara  membakar  dan mengubur.  Berdasarkan  hasil  observasi  yang dilakukan di RW 11 Kelurahan Sidomulyo Timur Kecamatan Marpoyan Damai Pekanbaru didapatkan
hasil bahwa kebanyakan respondmengelolah sampah dengan cara membakar yaitu sebanyak 38 responden (47,5%).
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan Wahyuni  (2013),  yang  berjudul  “Faktor  Risiko Sanitasi Lingkungan Rumah Terhadap Kejadian Penyakit  Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Limboto  Kecamatan
Limboto  Kabupaten  Gorontalo“.  diperoleh  hasil tersebut  menunjukkan  bahwa  kemungkinan orang  yang  menderita  DBD  yang  memiliki pengolahan sampah dengan cara yang tidak baik dan benar memiliki resiko 0,39 kali dibandingkan dengan  orang  yang  tidak  menderita  DBD  yang memiliki  pengolahan  sampah  padat  yang  baik dan benar.
Berdasarkan  hasil  observasi  yang  dilakukan dapat diketahui bahwa paling banyak responden dalam yang mengelola sampah yaitu dengan cara membakar yaitu sebanyak 38 responden (47,5%) hal  ini  dikarenakan  sampah  yang  telah dikumpulkan  ditempat  sampah  tidak  selalu diangkut  oleh  petugas  pengangkut  sampah sehingga sampah terus menumpuk, dan masyarakat  setempat  kebanyakan  mengambil langkah dalam melakukan pembersihan lingkungan  salah  satunya  yaitu  dengan  cara pembakaran sampah.
Menurut peneliti berdasarkan hasil observasi yang dilakukan di RW 11 Kelurahan Sidomulyo Timur  Kecamatan  Marpoyan  Damai  Pekanbaru bahwa mengelola sampah dengan cara membakar termasuk  salah  satu  cara  pengolahan  sampah yang tepat dan eektif dalam mendapatkan sanitasi lingkungan yang baik terhadap kejadian DBD.
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Kasnodiharjo  (2013),  yang  berjudul  “Deskripsi Sanitasi  Lingkungan,  Dan  Kesehatan  Terhadap Penyakit  DBD“.  Menyatakan  bahwa  pola penanganan  sampah  rumah  tangga  meliputi dimusnahkan  dengan  dibakar  (60,1%),  dibuang di kebun (14,7%), membuang di sungai (12,0%), dan diambil petugas (10,2%), Metode pembuangan sampah terbanyak meliputi dibakar, dibuang di kebun, di sungai, di tong sampah dan ditanam di lubang sehingga dapat mencemari air, tanah,  serta  udara  dan  dapat  menjadi  tempat berkembang biak vektor penyakit dan mikroorganisme penyebab penyakit.
Menurut  asumsi  peneliti  bahwa  sampah seperti  kaleng-kaleng  bekas,  botol,  drum,  ban- ban bekas dapat menjadi tempat perkembangbiakannya  nyamuk Aedes  aegypti karena  barang-barang  bekas  tersebut  dapat menampung air atau menjadi tempat genangan air jika tidak di lakukan pengelolaan sampah secara baik dan benar. Oleh karena itu untuk mencegah barang-barang  bekas  tidak  menjadi  perindukan nyamuk Aedes  aegypti maka  perlu  dilakukan pemberantasan  dengan  jalan  salah  satunya dengan mengubur atau membakar dan menyingkirkannya.

## 4. KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan
Kondisi  lingkungan  sangat  berpengaruh terhadap status kesehatan, jika kondisi lingkungan tidak baik maka dapat menimbulkan berbagai masalah kesehatan pada masyarakat.
Menurut Achmadi (2005), Sanitasi lingkungan  yang  buruk  dapat  menyebabkan penularan  penyakit  terus  menyebar.  Sanitasi lingkungan  (Syahbana  dalam  Gunawan,  2006) adalah  bagian  dari  kesehatan  masyarakat  yang meliputi prinsip-prinsip usaha untuk mengendalikan beberapa faktor lingkungan yang dapat menimbulkan penyakit.
Berdasarkan penelitian yang dilakukan pada tanggal  21  Juni  sampai  dengan  tanggal  15  Juli 2016  pada  80  orang  responden  di  RW  11 Kelurahan Sidomulyo Timur Kecamatan Marpoyan  Damai  Pekanbaru  dengan  cara melakukan  observasi  menurut  hasil  yang diperoleh  dari  penelitian  ini  adalah  dari  80 responden  didapatkan  hasil  bahwa  2,5%  yang pernah  menderita  DBD  dan  97,5%  yang  bebas dari DBD (tidak DBD). Hal ini sebanding dengan gambaran  sanitasi  yang  mayoritas  berkategori baik  yaitu  sebesar  72,5  %.  Dari  analisa  berikut dapat  disimpulkan  bahwa  gambaran  sanitasi lingkungan  masyarakat  berpengaruh  terhadap kejadian DBD.

## Saran
Berdasarkan  dari  hasil  penelitian  tersebut terdapat beberapa saran yang dapat disampaikan peneliti antara lain:
Kepada  Peneliti  Selanjutnya Hasil  penelitian ini diharapkan dapat menambah pengalaman bagi peneliti khususnya tentang sanitasi lingkungan. Kepada  Pihak  Institusi  Pendidikan  UMRI Diharapkan untuk dapat menambah buku-buku di perpustakaan khusunya tentang sanitasi lingkungan  menyediakan  informasi  lainnya, sehingga mahasiswa lebih mudah untuk mendapatkan bahan dalam penelitian selanjutnya. Kepada Masyarakat Diharapkan pada masyarakat agar dapat meningkatkan kebersihan lingkungannya  agar  terhindar  dari  berbagai macam penyakit salah satunya DBD.

## DAFTAR PUSTAKA
Achmadi.  2005. Demam  Berdarah  Dengue. Jakarta: EGC.
Chandra. 2007. Konsep Dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan . Jakarta: Salemba Medika.
2009. Faktor Risiko Sanitasi Lingkungan Rumah Terhadap  Kejadian  Penyakit  Demam Berdarah  Dengue  (DBD)  Di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Limboto  Kecamatan Limboto  Kabupaten  Gorontolo  Tahun 2013. Gorontolo.
Dinas  kesehatan  Kota  Makassar.  2012.  Profil kesehatan  kota  Makassar.  Makassar: Dinkes Kota Makassar. Departemen Kesehatan RI. 2003 Buku Panduan Manajemen Penyuluhan Kesehatan Masyarakat .  Tingkat  Propinsi.  Jakarta:
Depkes RI.
Dinas  Kesehatan  Kota  Pekanbaru.  2016.  Angka Kejadian  DBD  Pada  Tahun  2016. www.google.com. Diperoleh Pada Tanggal 03 Januari 2016
Gama, T.A., & Betty, R.F . 2007 . Analisis faktor risiko kej adian demam berdarah dengue di Desa Mojosongo Kabup aten Boyolali. Eksplanasi, 5(2),
hal.1-
9,http://www.kopertis6.or.id/journal/ind ex.php/eks/article/viewFile/12/10 [diakses Juni 2016].
Gamma  dan  Bety.  2010. Faktor  Risiko  Sanitasi Lingkungan  Rumah  Terhadap  Kejadian Penyakit  Demam  Berdarah  Dengue (DBD)  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Limboto Kecamatan Limboto Kabupaten Gorontalo Tahun 2013 . Gorontalo. Indrawan.  2001. Demam  Berdarah  Dengue Mencegah-Mengobati .  Jakarta:  Puspa
Swara.
Jessi  Desiere.  2014. Pencemaran  Lingkungan . Jakarta: ECG. Kasnodihardjo. 2013. Deskripsi Sanitasi Lingkungan,  Dan  Kesehatan  Terhadap Penyakit DBD. Jurnal Kesehatan
Masyarakat Vol. 7, No. 9 2013. Koenjaraningrat.  2000. Mencegah  Lebih  Baik Dari Pada Mengobati. Yogyakarta: C.V
Andi Offest.
Maria. (2013). Faktor Risiko Sanitasi Lingkungan  Rumah  Terhadap  Kejadian Penyakit  Demam  Berdarah  Dengue (DBD)  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas
Limboto Kecamatan Limboto Kabupaten Gorontolo Tahun 2013. Gorontolo. Mubarak.  2009. Kumpulan  Makalah  Simposium
Demam Berdarah. Jakarta: Rineka Cipta. Nadesul.  1996. Materi-materi  Pokok  Ilmu Kesehatan  Masyarakat. Jakarta:  Rineka
Cipta.
Nasrul  Effendy.  1998.  Deskripsi  Sanitasi
Lingkungan, Perilaku
Ibu, dan
Kesehatan  Anak:  Jurnal  Kesehatan Masyarakat.
Notoatmodjo, S. 2003. Pendidikan Dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. 2005. Metedologi Penelitian Kesehatan. Jakarta:
Rineka Cipta.
2007. Metedologi  Penelitian. Jakarta:  Rineka Cipta.
Nur I. 2013. Faktor Risiko Sanitasi Lingkungan Rumah  Terhadap  Kejadian  Penyakit Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Limboto Kecamatan Limboto Kabupaten Gorontolo Tahun 2013 .
Nurafif.  2013.  Hubungan  Kondisi  Sanitasi Lingkungan,  Pengetahuan  Dan  Tingkat Pendidikan  Terhadap  Kejadian  Demam Berdarah  Dengue  (DBD)  Di  Kelurahan Lontar  Kecamatan  Sambikereb  Kota Surabaya . Nursalam.  2003. Konsep  Dan  Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan . Jakarta: Salemba Medika. Nurvina W.A. 2012. Pengaruh Sanitasi Terhadap Kesehatan Lingkungan.
UMS.ac.id/904/i/pdf diperoleh pada tanggal 3 februari 2016. Parmanda. 2013. Gambaran Pengetahuan Masyarakat  Tentang  Manfaat  Bekam Bagi  Kesehatan  Di  RT  03  RW  10 Kelurahan  Sidomulyo  Barat  Kecamatan Tampan Pekanbaru . Prasetyo. 2014. Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Demam Berdarah Dengue dan Demam Berdarah. Jakarta: Ditjen PPM dan PL
Depkes RI.
Sudijono.  2009. Mengenal  Dan  Mencegah Demam  Berdarah  Dengue. Jakarta: EGC.
Sugiyono.  2004. Kajian  manajemen  lingkungan terhadap  kejadian  DBD .  Semarang:
Universitas Diponegoro Semarang.
Soelaiman S. 2002. Masalah Sanitasi
Masyarakat . Jakarta: Salemba Medika. Trigiyatmi.  2015. Penyakit-penyakit  infeksi  di Indonesia. Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia