ISSN (P) 2088-3536 ISSN (E) 2528-3375

## PREVENTIF: JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT, UNIVERSITAS TADULAKO
http://jurnal.fkm.untad.ac.id/index.php/preventif

## Determinan Yang Mempengaruhi Tindakan Memilih Makanan Pada Remaja Wanita di Kota Malang
Devi Ultima Rahmadani* 1 , Mochammad Bagus Qomaruddin 1
1 Departemen Epidemiologi, Biostatistika Kependudukan, dan Promosi Kesehatan, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Airlangga
Author's Email Correspondence (*): devi.ultima.rahmadani-2017@gmail.com (081359663551)

## ABSTRAK
Kota  Malang  termasuk  ke  dalam  10  besar  kota  di  Jawa  Timur  dengan  prevalensi  obesitas  tertinggi dimana obesitas adalah kondisi dimana terdapat akumulasi lemak yang berlebih di dalam tubuh sehingga dapat  membahayakan  kesehatan  dan  dapat  dicegah  dengan  menerapkan  pola  hidup  sehat  yaitu meningkatkan  aktivitas  fisik  dan  perilaku  makan  yang  sehat,  termasuk  di  dalamnya  adalah  pemilihan makanan  yang  tepat.  Menurut  penelitian  terdahulu,  80%  tindakan  memilih  makanan  remaja  wanita  di Kota Malang masih tergolong tidak sehat. Tujuan dari penelitian ini untuk menganalisis determinan yang mempengaruhi  tindakan  memilih  makanan  pada  remaja  wanita  di  Kota  Malang.  Penelitian  ini menggunakan pendekatan kuantitatif dengan desain cross-sectional serta non-probability sampling yaitu accidental  sampling .  Besar  sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  minimal  96  orang  ditentukan  dengan Rumus  Sampel  Crossectional  Lemeshow,  ketika  penelitian  berlangsung  ditemui  100  orang  responden. Data  diperoleh  dengan  cara  responden  mengisi  kuesioner  melalui  Google  Form.  Analisis  data  yang digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  analisis  tabulasi  silang.  Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  remaja  wanita  di  Kota  Malang  memiliki  tindakan  memilih  makanan  yang  tepat. Didapatkan  hasil  bahwa  pengetahuan,  sikap,  fasilitas  akses  informasi,  dan  budaya  memiliki kecenderungan  mempengaruhi  tindakan  memilih  makanan  responden  remaja  wanita  di  Kota  Malang. Sedangkan  pendapatan  keluarga  dan personal  references memiliki  kecenderungan  tidak  mempengaruhi tindakan  memilih  makanan  responden  remaja  wanita  di  Kota  Malang.  Kesimpulan  dari  penelitian  ini adalah pengetahuan, sikap, fasilitas akses informasi, dan budaya memiliki kecenderungan mempengaruhi tindakan memilih makanan responden remaja wanita di Kota Malang.
Kata Kunci : Tindakan Memilih Makanan; Obesitas; Remaja Wanita; Kota Malang
Published by: Tadulako University Address :
Jl.Soekarno Hatta KM 9. Kota Palu, Sulawesi Tengah, Indonesia.
Phone: +6282348368846 Email: Preventif.fkmuntad@gmail.com
Article history : Received : 12 07 2021 Received in revised form : 14 07 2021 Accepted : 22 07 2021 Available online  30 09 2022
licensed by Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License .

## ABSTRACT
Malang  city  is  included  in  the  top  10  cities  in  East  Java  with  the  highest  prevalence  of  obesity. Obesity  is  a  condition  where  there  is  an  accumulation  of  excess  fat  in  the  body  that  can  endanger health.  Obesity  is  something  that  can  be  prevented  by  implementing  a  healthy  lifestyle,  namely increasing physical activity and healthy eating behavior, including choosing the right food. According to  previous  research,  80%  of  female  adolescent  food  choices  in  Malang  City  are  still  classified  as unhealthy.  The  purpose  of  this  study  is  to  analyze  the  determinants  that  affecting  food  choice behaviour for adolescent female in Malang City. This research used a quantitative approach with a cross-sectional design and non-probability sampling, namely accidental sampling with a sample size of  at  least  96  people  determined  by  the  Lemeshow  Cross-sectional  Sample  Formula,  during  the research 100 respondents were found. Data were collected by filling out the questionnaire via Google Form and analyzed using cross-tabulation. The results of this study indicated that most of the female adolescents  in  Malang  City  have  food  choice  behaviour  in  a  right  way.  The  results  showed  that knowledge,  attitudes,  information  access facilities,  and  culture  had  a tendency to  influence the  food choice  behaviour  for  female  adolescents  samples  in  Malang  City,  but  family  income  and  personal references  did  not.  The  conclusion  of  this  study  is  that  knowledge,  attitudes,  information  access facilities,  and  culture  have  a  tendency  to  affecting  food  choice  behaviour  for  adolescent  female samples in Malang City.

## Keywords : Food Choice Behaviour, Obesity, Female Adolescent, Malang City

## PENDAHULUAN
Obesitas  merupakan  salah  satu  masalah  kesehatan  yang  menunjukkan  bahwa  status  gizi  yang berlebih  dari  seseorang  sehingga  belum  mencapai  derajat  kesehatan  yang  optimal.  Jika  status  gizi seseorang  terlalu  rendah  atau  terlalu  tinggi,  maka  akan  menimbulkan  beberapa  masalah  kesehatan. Kadar  lemak  yang  berlebih  di  dalam  tubuh  dapat  membuat  seseorang  mengalami  obesitas.  WHO sudah  menetapkan  obesitas  sebagai  masalah  epidemik  karena  dialami  oleh  negara  maju  maupun negara berkembang .(1)
Sejak  tahun  2007  sampai  2018,  Indonesia  mencatat  pada  usia  >18  tahun  prevalensi  penderita berat  badan  berlebih  dengan  IMT  ≥25,0  s/d  <27,0  meningkat  sebesar  5%  dan  prevalensi  obesitas dengan  IMT  ≥  27,0  meningkat  sebesar  11,3  %.(2)  Provinsi  Jawa  Timur  memiliki  angka  prevalensi berat badan berlebih di atas angka prevalensi nasional pada remaja usia 13-18 tahun.(3) Jawa Timur sendiri mencatat dari tahun 2007 sampai 2018 pada usia >18 tahun prevalensi penderita berat badan berlebih dengan IMT ≥25,0 s/d <27,0 meningkat sebesar 2,85% dan prevalensi obesitas dengan IMT ≥ 27,0 meningkat dengan signifikan yaitu sebesar 13,97 %.(4) Salah satu kota besar di Jawa Timur yang terkenal sebagai kota pendidikan dan kota pariwisata yaitu Kota Malang mencatat di tahun 2018 di  dalam  Riskesdas  Jawa  Timur  bahwa  penderita  overweight  dan  obesitas  pada  usia  >15  tahun mencapai 39%,(4) dimana hal tersebut lebih tinggi daripada angka prevalensi Provinsi Jawa Timur itu
sendiri,  dan  masuk  kedalam  10  besar  kota  dengan  peringkat  prevanlensi  obesitas  tertinggi  di  Jawa Timur, tepatnya peringkat ke-delapan.
Obesitas  merupakan  hal  yang  dapat  dicegah  dengan  cara  menerapkan  perilaku  hidup  sehat termasuk  didalamnya  perilaku  makan  yang  baik  dan  aktivitas  fisik  yang  cukup.  Perilaku  makan adalah  gambaran  kondisi  tata  krama  makan,  frekuensi  makan,  pola  makan,  kesukaan  makan  dan pemilihan  makanan  seseorang  yang  diterapkan  di  dalam  hidupnya.(5)  Di  dalam  perilaku  makan  itu sendiri terdapat tindakan memilih makanan yang juga menjadi hal penting yang dapat mempengaruhi status gizi seseorang.
Pada  tahun  2014  di  40  negara  dan  wilayah  Eropa,  hanya  36%  remaja  yang  memilih  untuk mengonsumsi  buah  dan  sayur  secara  rutin  tiap  harinya,  serta  di  Armenia  ditemukan  fakta  bahwa sebanyak  53%  remaja  memilih  untuk  mengonsumi  makanan  yang  manis  dengan  frekuensi  yang sangat sering.(6) Pada penelitian yang telah dilakukan di beberapa daerah, dapat disimpulkan bahwa pemilihan  makanan  remaja  Indonesia  masih  kurang  baik,  yaitu  sebesar  89,9%  dari  mereka  tidak menyukai  sayuran.(7)  Selain  itu,  Health  Education  Authority  (2002)  dalam  Suswanti  (2012) melakukan  penelitian  dimana  didapatkan  hasil  bahwa  masyarakat  Indonesia  berusia  15  –  34  tahun sebagian besar masih memilih makanan yang kurang sehat, yaitu seperti makanan cepat saji.(8) Pada penelitian tahun 2018, didapatkan hasil bahwa sebesar 88% remaja wanita di Kota Malang pemilihan makanannya  masih  tidak  sehat  yaitu  konsumsi  serat yang  tergolong  rendah  dan  konsumsi junk  food yang tergolong tinggi atau sangat sering.(9)
Berbagai  hal  dapat  mempengaruhi  tindakan  memilih  makanan  seseorang,  namun  jika  ditinjau menurut  Teori  WHO  beberapa  hal  yang  mempengaruhi  perilaku  seseorang  adalah  pengetahuan, persepsi,  sikap,  kepercayaan  dan  penilaian  seseorang  terhadap  suatu  objek (Thoughts  and  Feeling); orang  yang  dianggap  penting  dan  dapat  dijadikan  panutan (Personal  References) ;  fasilitas  teknologi dan akses untuk dapat melakukan suatu perilaku (Resources) ; dan yang terakhir adalah sosio-budaya (Culture). (10)  Berdasarkan  hal  tersebut,  tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  menganalisis determinan yang mempengaruhi tindakan memilih makanan pada remaja wanita di Kota Malang.

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  pendekatan  kuantitatif  dengan  desain  cross-sectional  serta non- probability sampling yaitu accidental sampling. Populasi penelitian ini adalah remaja wanita usia 10 – 24 tahun dan belum menikah di Kota Malang menurut Badan Pusat Statistika Kota Malang pada tahun 2020  yang  berjumlah  127.328  orang.  Besar  sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  minimal  96  orang ditentukan  dengan  Rumus  Sampel  Crossectional  Lemeshow,  ketika  penelitian  berlangsung  ditemui 100 orang responden. Penelitian dilakukan di Kota Malang, pengambilan data dilakukan pada bulan
Maret 2021 dan untuk pengolahan dan analisis data dilakukan pada bulan April – Mei 2021. Variabel terikat dari penelitian ini adalah tindakan memilih makanan. Variabel bebas dari penelitian ini adalah pengetahuan, sikap, personal references, pendapatan keluarga, fasilitas akses informasi, dan budaya.
Data  diperoleh  dengan  cara  responden  mengisi  kuesioner  melalui  Google  Form  setelah memahami  dan  menyetujui  lembar informed concent . Pengujian  kuesioner  dengan  menggunakan  uji validitas  dan  reliabilitas.  Jumlah  sampel  sebanyak  30  responden  dengan  α  adalah  5%.  Uji  validitas digunakan  untuk  menunjukkan  ketepatan  dan  kesesuaian.  Uji  validitas  dilakukan  dengan menggunakan  korelasi  Pearson.  Uji  validitas  terhadap  54  item  pertanyaan  menunjukkan  bahwa  r hitung  >  r  table  (0,361)  sehingga  diartikan  valid.  Uji  reabilitas  ditujukan  untuk  melihat  konsistensi suatu alat ukur jika pengukurannya dilakukan lebih dari satu kali. Hasil uji reabilitas dengan metode koefisien  Cornbach  Alpha  menunjukkan  angka  0,668  >  0,6  sehingga  diartikan  kuesioner  reliable untuk  digunakan.  Analisis  data  yang  dilakukan  berupa  analisis  univariat  (deskripsi  frekuensi)  dan analisis bivariate (analisis tabulasi silang) menggunakan software SPSS.

## HASIL
Penelitian dilaksanakan di Kota Malang, Jawa Timur. Kota Malang merupakan salah satu kota tujuan  wisata  di  dan  kota  terbesar  kedua  di  Jawa  Timur  setelah  Surabaya.  Kota  Malang  dikenal dengan julukan kota pelajar, atau banyak juga yang menjuluki sebagai kota bunga.  Responden dalam penelitian ini adalah remaja wanita berusia 10 – 24 tahun, berstatus belum menikah, dan berdomisili di Kota Malang.
Tabel 1 Frekuensi Tindakan Memilih Makanan Tindakan Memilih Makanan n % Tidak tepat 27 27 Tepat 73 73 Sumber: Data Primer, 2021
Tindakan  memilih  makanan  remaja  wanita  di  Kota  Malang  dibedakan  menjadi  dua  kategori yaitu  tidak  tepat  dan  tepat.  Adapun  distribusi  frekuensi  tindakan  memilih  makanan  remaja  wanita dapat  dilihat  di  tabel  1.  Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan  pada  tabel  1  menunjukkan  bahwa mayoritas  responden  memiliki  tindakan  memilih  makanan  yang  dikonsumsi  dengan  kategori  tepat sebesar 73% yaitu 73 orang. Mayoritas responden telah tepat dalam memilih makanan yang sehat dan baik untuk dikonsumsi.
Tabel 2 Frekuensi Pengetahuan Pengetahuan n % Rendah 37 37
Tinggi 63 63

## Sumber : Data Primer, 2021
Pengetahuan remaja wanita di Kota Malang (responden) dibedakan menjadi dua kategori yaitu rendah dan tinggi. Adapun distribusi pengetahuan remaja wanita dapat dilihat di tabel 2. Berdasarkan hasil  penelitian  didapatkan  pada  tabel  2  menunjukkan  bahwa  mayoritas  responden  memiliki  tingkat pengetahuan  dengan  kategori  tinggi  sebesar  63%  yaitu  63  orang.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa sebagian besar responden telah memiliki pengetahuan yang baik  mengenai makanan yang sehat dan gizi seimbang.
Tabel 3 Frekuensi Sikap Sikap n % Tidak Mendukung 22 22 Mendukung 78 78 Sumber : Data Primer, 2021
Sikap  remaja  wanita di Kota  Malang  (responden)  dibedakan  menjadi  dua  kategori  yaitu  tidak mendukung  dan  mendukung.  Adapun  distribusi  sikap  remaja  wanita  dapat  dilihat  di  tabel  3. Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan  pada  tabel  3  menunjukkan  bahwa  mayoritas  responden memiliki sikap dengan kategori mendukung sebesar 78% yaitu 78 orang. Hal ini menunjukkan bahwa sebagian besar responden telah memiliki sikap yang mendukung terhadap makanan sehat dengan gizi seimbang.
Tabel 4 Frekuensi Personal References Personal References n % Orang tua 52 52 Teman 3 3 Influencer di bidang kesehatan 12 12 Dokter 4 4 Saudara 1 1 Tidak ada 28 28 Sumber: Data Primer, 2021
Personal  References remaja  wanita  di  Kota  Malang  (responden)  memiliki  beberapa  pilihan jawaban  yaitu  orang  tua,  teman,  influencer  di  bidang  kesehatan,  dokter,  saudara,  dan  tidak  ada. Adapun  distribusi personal  references remaja  wanita  dapat  dilihat  di  tabel  4.  Berdasarkan  hasil penelitian  didapatkan  pada  tabel  4  menunjukkan  bahwa  mayoritas  responden  memilih  orang  tua sebagai personal references sebesar 52% yaitu 52 orang. Hal ini menunjukkan bahwa sebagian besar responden memilih orang tua yang mereka jadikan acuan dalam melakukan pemilihan makanan.

## Tabel 5
Pendapatan Keluarga n % Di bawah UMR 21 21 Di atas UMR 79 79
Sumber : Data Primer, 2021
Pendapatan  keluarga  remaja  wanita  di  Kota  Malang  (responden)  dibedakan  menjadi  dua kategori  yaitu  di  bawah  UMR  dan  di  atas  UMR.39  Adapun  distribusi  pendapatan  keluarga  remaja wanita  dapat  dilihat  di  tabel  5.  Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan  pada  tabel  5  menunjukkan bahwa mayoritas responden memiliki pendapatan keluarga dengan kategori di atas UMR sebesar 79% yaitu 79 orang.
Tabel 6 Frekuensi Fasilitas Akses Informasi Fasilitas Akses Informasi n % Sulit 31 31 Mudah 69 69 Sumber : Data Primer, 2021
Fasilitas  akses  informasi  remaja  wanita  di  Kota  Malang  (responden)  dibedakan  menjadi  dua kategori  yaitu  sulit  dam  mudah.  Adapun  distribusi  fasilitas  akses  informasi  remaja  wanita  dapat dilihat di tabel 6. Berdasarkan hasil penelitian didapatkan pada tabel 6 menunjukkan bahwa mayoritas responden memiliki fasilitas akses informasi dengan kategori mudah sebesar 69% yaitu 69 orang. Hal ini  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  memiliki  akses  yang  baik  untuk  memperoleh informasu seputar pemilihan makanan yang sehat dan gizi seimbang.
Tabel 7 Frekuensi Budaya Budaya n % Kuat 29 29 Tidak kuat 71 71 Sumber : Data Primer, 2021
Budaya remaja wanita di Kota Malang (responden) dibedakan menjadi dua kategori yaitu tidak kuat  dan  kuat.  Adapun  distribusi  budaya  remaja  wanita  dapat  dilihat  di  tabel  7.  Berdasarkan  hasil penelitian didapatkan pada tabel 7 menunjukkan bahwa mayoritas responden memiliki budaya dengan kategori  kuat  sebesar  71%  yaitu  71  orang.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden memiliki budaya makan yang cukup untuk mendukung pemilihan makanan yang tepat.
Tabel 8
Tabulasi Silang Pengetahuan dan Tindakan Memilih Makanan
Pengetahuan Tindakan Memilih Makanan Total Tidak Tepat Tepat n % n % n %
Rendah 25 67,6 12 32,4 37  100 Tinggi 2 3,2 61 96,8 63  100

## Sumber : Data Primer, 2021
Hasil  analisis  tabulasi  silang  antara  pengetahuan  terhadap  tindakan  memilih  makanan responden remaja wanita di Kota Malang.  Adapun gambaran pengaruh antara pengetahuan terhadap tindakan  memilih  makanan  dapat  dilihat  pada  tabel  8.  Hasil  analisis  tabulasi  silang  antara pengetahuan  terhadap  tindakan  memilih  makanan  responden  remaja  wanita  di  Kota  Malang  dapat dilihat  dari  tabel  8  bahwa  responden  dengan  tindakan  memilih  makanan  yang  tidak  tepat  mayoritas memiliki  pengetahuan  yang  rendah  yaitu  sebesar  67,6%  dan  memiliki  pengetahuan  yang  tinggi sebesar  3,2%.  Sedangkan  responden  dengan  tindakan  memilih  makanan  yang  tepat  mayoritas memiliki  pengetahuan  yang  tinggi  sebesar  96,8%  dan  memiliki  pengetahuan  yang  rendah  sebesar 32,4%. Berdasarkan data di atas diketahui bahwa peningkatan pengetahuan membawa dampak pada peningkatan  tindakan  memilih  makanan.  Hasil  tersebut  mengindikasikan  bahwa  pengetahuan memiliki kecenderungan mempengaruhi tindakan memilih makanan.
Tabel 9 Tabulasi Silang Sikap dan Tindakan Memilih Makanan Variabel Tindakan Memilih Makanan Total Tidak Tepat Tepat n % n % n % Tidak Mendukung 17 77,3 5 22,7 22  100 Mendukung 10 12,8 68 87,2 78  100
Sumber : Data Primer, 2021
Sikap responden dibagi menjadi dua kategori yaitu tidak mendukung dan mendukung. Adapun pengaruh  antara sikap  terhadap tindakan  memilih  makanan  dapat  dilihat  pada  tabel  9.  Hasil  analisis tabulasi  silang  antara  sikap  terhadap  tindakan  memilih  makanan  responden  remaja  wanita  di  Kota Malang  dapat  dilihat  dari  tabel  9  bahwa  responden  dengan  tindakan  memilih  makanan  yang  tidak tepat mayoritas memiliki sikap yang tidak mendukung yaitu sebesar 77,3% dan memiliki sikap yang mendukung  sebesar  12,8%.  Sedangkan  responden  dengan  tindakan  memilih  makanan  yang  tepat mayoritas memiliki sikap yang mendukung sebesar 87,2% dan memiliki sikap yang tidak mendukung sebesar 22,7%. Berdasarkan data di atas diketahui bahwa peningkatan sikap membawa dampak pada peningkatan  tindakan  memilih  makanan.  Hasil  tersebut  mengindikasikan  bahwa  sikap  memiliki kecenderungan mempengaruhi tindakan memilih makanan.

## Tabel 10

## Tabulasi Silang Personal References dan Tindakan Memilih Makanan
Personal References Tindakan Memilih Makanan Total Tidak Tepat Tepat n % n % n % Orang tua 15 28,8 37 71,2 52  100 Teman 0 0 3 100 3 100
Influencer di bidang kesehatan 8 66,7 4 33,3 12 100 Dokter 1 25 3 75 4 100 Saudara 0 0 1 100 1 100 Tidak ada 3 10,7 25 89,3 28  100
Sumber : Data Primer, 2021
Personal  References responden  memiliki  beberapa  pilihan  jawaban  yaitu  orang  tua,  teman, influencer  di  bidang  kesehatan,  dokter,  saudara,  dan  tidak  ada.  Adapun  pengaruh  antara  personal references  terhadap  tindakan  memilih  makanan  dapat  dilihat  pada  tabel  10.  Hasil  analisis  tabulasi silang  antara  personal  references  terhadap  tindakan  memilih  makanan  responden  remaja  wanita  di Kota  Malang  dapat  dilihat  dari  tabel  10  bahwa  responden  dengan  tindakan  memilih  makanan  yang tidak tepat memilih orang tua sebagai personal references yaitu sebesar 28,8%, memilih influencer di bidang  kesehatan  sebesar  66,7%,  memilih  dokter  sebesar  25%,  kemudian  tidak  ada  yang  memilih teman  dan  saudara  sehingga  masing-masing  0%,  dan  untuk  yang  memilih  tidak  ada  atau  tidak memiliki personal references sebesar 10,7%.
Responden dengan tindakan memilih makanan yang tepat ymemilih orang tua sebagai personal references yaitu  sebesar  71,2%,  memilih  teman  sebesar  100%,  memilih  influencer  di  bidang kesehatan sebesar 33,3%, 46 memilih dokter sebesar 75%, memilih saudara sebesar 100%, dan untuk yang memilih tidak ada atau tidak memiliki personal references sebesar 89,3%. Berdasarkan data di atas  diketahui  bahwa personal  references tidak  membawa  dampak  pada  peningkatan  tindakan memilih  makanan.  Hasil  tersebut  mengindikasikan  bahwa personal  references memiliki kecenderungan tidak mempengaruhi tindakan memilih makanan.
Tabel 11 Tabulasi Silang Pendapatan Keluarga dan Tindakan Memilih Makanan Pendapatan Keluarga Tindakan Memilih Makanan Total Tidak Tepat Tepat n % n % n % Di bawah UMR 5 23,8 16 76,2 21  100 Di atas UMR 22 27,8 57 72,2 79  100
Sumber : Data Primer, 2021
Pendapatan keluarga responden dibagi menjadi dua kategori yaitu di bawah UMR dan di atas UMR.  Adapun  pengaruh  antara  pendapatan  keluarga  terhadap  tindakan  memilih  makanan  dapat dilihat  pada  tabel  11.  Hasil  analisis  tabulasi  silang  antara  pendapatan  keluarga  terhadap  tindakan memilih  makanan  responden  remaja  wanita  di  Kota  Malang  dapat  dilihat  dari  tabel  11  bahwa responden  dengan  tindakan  memilih  makanan  yang  tidak  tepat  mayoritas  memiliki  pendapatan
keluarga di atas UMR yaitu sebesar 27,8% dan memiliki pendapatan keluarga di bawah UMR dengan nilai  yang  tidak  jauh  berbeda  yaitu  sebesar  23,8%.  Sedangkan  responden  dengan  tindakan  memilih makanan  yang  tepat  mayoritas  memiliki  pendapatan  keluarga  di  bawah  UMR  sebesar  76,2%  dan memiliki pendapatan keluarga di atas UMR dengan nilai yang tidak jauh berbeda yaitu sebesar 72,2%. Berdasarkan data di atas diketahui bahwa peningkatan pendapatan keluarga tidak membawa dampak pada  peningkatan  tindakan  memilih  makanan.  Hasil  tersebut  mengindikasikan  bahwa  pendapatan keluarga memiliki kecenderungan tidak mempengaruhi tindakan memilih makanan.
Tabel 12 Tabulasi Silang Fasilitas Akses Informasi dan Tindakan Memilih Makanan Fasilitas Akses Informasi Tindakan Memilih Makanan Total Tidak Tepat Tepat n % n % n % Sulit 19 61,3 12 38,7 31  100 Mudah 8 11,6 61 88,4 69  100
Sumber : Data Primer, 2021
Fasilitas akses informasi responden dibagi menjadi dua kategori yaitu sulit dan mudah. Adapun pengaruh antara fasilitas akses informasi terhadap tindakan memilih makanan dapat dilihat pada tabel 12. Hasil analisis tabulasi silang antara fasilitas akses informasi terhadap tindakan memilih makanan responden  remaja  wanita  di  Kota  Malang  dapat  dilihat  dari  tabel  12  bahwa  responden  dengan tindakan  memilih  makanan  yang  tidak  tepat  mayoritas  memiliki  fasilitas  akses  informasi  yang  sulit yaitu  sebesar  61,3%  dan  memiliki  fasilitas  akses  informs  yang  mudah  sebesar  11,6%.  Sedangkan responden dengan tindakan memilih makanan yang tepat mayoritas memiliki fasilitas akses informasi yang  mudah  sebesar  88,4%  dan  memiliki  fasilitas  akses  informasi  yang  sulit  sebesar  38,7%. Berdasarkan  data  di  atas  diketahui  bahwa  peningkatan  fasilitas  akses  informasi  membawa  dampak pada  peningkatan  tindakan  memilih  makanan.  Hasil  tersebut  mengindikasikan  bahwa  fasilitas  akses informasi memiliki kecenderungan mempengaruhi tindakan memilih makanan.
Tabel 13 Tabulasi Silang Budaya dan Tindakan Memilih Makanan Budaya Tindakan Memilih Makanan Total Tidak Tepat Tepat n % n % n % Kuat 19 65,5 10 34,5 29  100 Tidak kuat 8 11,3 63 88,7 71  100
Sumber : Data Primer, 2021
Budaya  responden  dibagi  menjadi  dua  kategori  yaitu  tidak  kuat  dan  kuat.  Adapun  pengaruh antara budaya terhadap tindakan memilih makanan dapat dilihat pada tabel 13. Hasil analisis tabulasi silang  antara  budaya  terhadap  tindakan  memilih  makanan  responden  remaja  wanita  di Kota  Malang dapat  dilihat  dari  tabel  13  bahwa  responden  dengan  tindakan  memilih  makanan  yang  tidak  tepat mayoritas  memiliki  budaya  yang  tidak  kuat  yaitu  sebesar  65,5%  dan  memiliki  budaya  yang  kuat
sebesar  11,3%.  Sedangkan  responden  dengan  tindakan  memilih  makanan  yang  tepat  mayoritas memiliki  budaya  yang  kuat  sebesar  88,7%  dan  memiliki  budaya  yang  tidak  kuat  sebesar  34,5%. Berdasarkan  data  di  atas  diketahui  bahwa  peningkatan  budaya  membawa  dampak  pada  peningkatan tindakan  memilih  makanan.  Hasil  tersebut  mengindikasikan  bahwa  budaya  memiliki  kecenderungan mempengaruhi tindakan memilih makanan.

## PEMBAHASAN

## Gambaran Tindakan  Memilih Makanan
Tindakan  memilih  makanan  adalah  mengonsumsi  suatu  makanan  dari  beberapa  pilihan makanan yang ada. Tindakan memilih makanan remaja wanita di Kota Malang dapat dipengaruhi oleh beberapa  determinan  seperti  karakteristik  individu,  makanan,  dan  lingkungan.(11)  Setiap  individu memiliki kebutuhan jenis dan jumlah makanan yang berbeda-beda.
Kebutuhan  jumlah  kalori  tiap  individu  dapat  ditentukan  melalui  perhitungan  Basal  Metabolic Rate  (BMR)  dan  Total  Daily  Energy  Expenditure  (TDEE).  Basal  Metabolic  Rate  (BMR)  adalah kebutuhan kalori yang tubuh butuhkan untuk melakukan aktivitas basalnya seperti bekerjanya organ- organ tubuh, memproses makanan, bernapas, memperbaiki sel tubuh, membuang racun dalam tubuh, mempertahankan  suhu  tubuh,  dan  lain  sebagainya.  Total  Daily  Energy  Expenditure  (TDEE)  adalah jumlah  energi  yang  dikeluarkan  oleh  tubuh  atau  jumlah  kalori  yang  dibutuhkan  tubuh  dari  Basal Metabolic Rate (BMR) ditambah aktivitas fisik.(12)
Dari jawaban responden, tindakan memilih makanan remaja wanita di Kota Malang tidak ada yang menjawab tidak pernah namun sebagian besar responden menjawab 3 – 4 kali / seminggu atau 5 –  6  kali  /  seminggu.  Hal  tersebut  didukung  oleh  pengetahuan,  sikap,  fasilitas  akses  informasi,  dan budaya responden yang baik.

## Analisis Pengaruh Pengetahuan Terhadap Tindakan Memilih Makanan
Pengetahuan adalah segala sesuatu yang diketahui dan dipahami responden mengenai makanan yang  sehat  dengan  gizi  seimbang.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  terdapat  pengaruh  antara pengetahuan remaja wanita dengan tindakan memilih makanan yang akan dikonsumsi. Hal ini sesuai dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Leng  dkk.,  (2017)  bahwa  terdapat  pengaruh  antara pengetahuan atau kognitif dengan tindakan memilih makanan.(13)
Septiani,  Herawati  dan  Tsani  (2017)  juga  menjelaskan  bahwa  terdapat  hubungan  yang bermakna  antara  pengetahuan  remaja  SMA  di  Yogyakarta  dengan  pemilihan  makanan,  para  siswa yang  memiliki  tingkat  pengetahuan  yang  baik  cenderung  mengonsumsi  jenis  makanan  yang  lebih sehat seperti sayur dan buah.(14)
Analisis Pengaruh Sikap Terhadap Tindakan Memilih Makanan
Sikap  adalah  penilaian  baik  atau  tidaknya  suatu  makanan  untuk  dikonsumsi.  Hasil  penelitian mengindikasikan  bahwa  sikap  memiliki  kecenderungan  mempengaruhi  tindakan  memilih  makanan. Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Leng  dkk.  (2017)  bahwa  terdapat  pengaruh antara sikap atau afektif dengan tindakan memilih makanan.(13) Sejalan juga dengan penelitian yang dilakukan  oleh  Laenggeng  dan  Lumalang  (2015),  bahwa  sikap  mempengaruhi  pemilihan  makanan jajanan di kalangan remaja serta dapat mempengaruhi status gizi remaja.(15)
Menurut  Wiradijaya,  Prabamurti  dan  Indraswari  (2020),  sikap  adalah  salah  satu  perwujudan dari perilaku yang belum tentu terwujud dalam suatu tindakan. Sikap dapat diwujudkan jika terdapat faktor  pendukung  lainnya  seperti  pengetahuan,  fasilitas,  dan  dukungan  pihak  lain.  Sikap  juga  dapat dipengaruhi  oleh  pengetahuan,  keyakinan,  dan  emosi.(16)  Seperti  pada  penelitian  ini,  mayoritas responden memiliki pengetahuan dengan kategori sangat tinggi dan fasilitas akses informasi dengan kategori  mudah,  sehingga  mayoritas  responden  memiliki  sikap  yang  baik.  Hal  tersebut  dapat mempengaruhi  pemilihan  makanan  responden  secara  positif,  sehingga  pada  penelitian  ini  mayoritas tindakan memilih makanan remaja wanita berkategori tepat.

## Analisis  Pengaruh  Pendapatan  Keluarga  Terhadap  Tindakan  Memilih Makanan
Pendapatan keluarga adalah uang yang didapatkan keluarga responden dalam satu bulan. Hasil penelitian  mengindikasikan  bahwa  pendapatan  keluarga  memiliki  kecenderungan  tidak mempengaruhi  tindakan  memilih  makanan  yang  akan  dikonsumsi.  Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian yang dilakukan oleh Septiani, Herawati dan Tsani (2017) bahwa tidak ada hubungan yang bermakna antara kondisi ekonomi serta uang saku terhadap pemilihan makanan siswa remaja sekolah menengah atas.(14)
Penelitian  lain  yang  dilakukan  oleh  Dhaneswara  (2017)  menunjukkan  hasil  yang  berbeda bahwa uang jajan berhubungan dengan pendapatan keluarga, dan pendapatan keluarga mempengaruhi pemilihan makanan seseorang.(17) Semakin tinggi pendapatan keluarga, maka pilihan makanan yang dapat  dikonsumsi  juga  semakin  banyak,  termasuk  sayur  dan  buah-buahan.  Hal  ini  juga  sependapat dengan  Teori  WHO  bahwa resources dimana  pendapatan  keluarga  merupakan  salah  satunya merupakan  salah  satu  alasan  yang  dapat  menyebabkan  seseorang  berperilaku  tertentu.  Untuk memenuhi  kebutuhan  makan  sehari-hari,  keluarga  dengan  pendapatan  yang  rendah  akan  lebih  sulit untuk  memenuhinya  sesuai  dengan  yang  diperlukan  tubuh.  Uang  yang  terbatas  tidak  akan memberikan banyak pilihan terhadap makanan yang akan dikonsumsi.(17)
Akan  tetapi  faktanya  makanan  tidak  sehat  seperti fast  food sebenarnya  lebih  mahal  daripada makanan sehat organik yang tidak perlu banyak diolah. Seseorang yang sering mengonsumsi fast food , minuman bersoda, kurang mengonsumsi serat dapat membuatnya memiliki resiko yang besar terkena obesitas  abdominal.(18)  Hal  ini  didukung  oleh  penelitian  yang  dilakukan  Love  dkk.,  (2018)  di Australia yang  mengkonfirmasi bahwa pola makan sehat dengan mengonsumsi makanan sehat yang
memiliki  biaya  yang  lebih  murah  daripada  makanan  yang  tidak  sehat,  sehingga  yang  lebih mempengaruhi  perilaku  makan  seseorang  adalah  keterjangkauan,  bukan  biaya.  Selain  itu,  terkadang yang  menjadi  masalah  adalah  ketersediaan  makanan  organik  yang  kurang.  Sehingga  pendapatan keluarga memiliki kecenderungan tidak mempengaruhi tindakan memilih makanan.(19)
Analisis  Pengaruh  Personal  References   Terhadap  Tindakan  Memilih Makanan
Personal References adalah orang lain yang dianggap penting, dijadikan panutan, dan perilaku pemilihan  makanannya  cenderung  dicontoh  dan  diikuti  oleh  responden.  Hasil  penelitian mengindikasikan  bahwa personal  references memiliki  kecenderungan  tidak  mempengaruhi tindakan memilih makanan pada remaja wanita di Kota Malang. Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan Brimblecombe dkk. (2014), bahwa peran orang tua sebagai seseorang yang dijadikan panutan  dan  sumber  pembelajaran  pertama  bagi  anak-anaknya  mengenai  pemilihan  makanan  tidak lagi signifikan karena telah tergerus oleh sistem pangan kontemporer serta kemajuan teknologi yang membuat masyarakat mendapatkan sumber informasi lain seperti media dan iklan komersial.(20)
Namun,  hasil  penelitian  lain  yang  dilakukan  oleh  Pedersen,  Grønhøj  dan  Thøgersen  (2015) menunjukkan bahwa orang tua adalah pihak utama yang dijadikan panutan serta dapat mempengaruhi perilaku  makan.(21)  Hal  ini  sejalan  juga  dengan  Teori  WHO  yang  menjelaskan  bahwa personal references atau orang yang dianggap penting merupakan salah satu alasan pokok yang menyebabkan seseorang berperilaku tertentu. Jika personal references seseorang adalah anggota keluarganya sendiri, mereka  akan  memiliki  peran  untuk  membentuk  dan  mempengaruhi  perilaku  hidup  sehat  satu  sama lainnya,  apalagi  peran  seorang  ibu  atau  wanita  di  rumah  yang  biasanya  bertugas  untuk  memasak makanan.  Namun,  keputusan  pemilihan  makanan  pada  akhirnya  tetap  akan  lebih  dipengaruhi  oleh banyak faktor lainnya seperti psikologis, konteks dan pola budaya; struktur dan norma sosial; sumber dan media informasi; dan lain-lain.(22)

## Analisis  Pengaruh  Fasilitas  Akses  Informasi   Terhadap  Tindakan  Memilih Makanan
Fasilitas akses informasi adalah benda dan akses yang dimiliki responden untuk mendapatkan informasi  mengenai  pemilihan  makanan.  Hasil  penelitian  mengindikasikan  bahwa  fasilitas  akses informasi memiliki kecenderungan mempengaruhi tindakan memilih makanan yang dikonsumsi. Hal ini  sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan  Roudsari  dkk.  (2017)  bahwa  pemilihan  makanan dipengaruhi  oleh cultural  determinants yang  terdiri  dari  5  faktor  dan  salah  satunya  adalah  fasilitas akses  informasi  dan  media.  Menurutnya,  fasilitias  akses  informasi  mengenai  ilmu  gizi  dapat mempengaruhi  pemilihan  makanan  seseorang.  Semakin  mudah  akses  informasi  yang  dimiliki seseorang  untuk  mendapatkan  pengetahuan  mengenai  makanan  sehat  dan  hal-hal  terkait  gizi masyarakat, maka cenderung akan memiliki tindakan memilih makanan yang sehat juga.(22)
Mayoritas  responden  pada  penelitian  ini  memiliki  fasilitas  akses  informasi  yang  berkategori mudah.  Berdasarkan  hal  tersebut  maka  mayoritas  remaja  wanita  lebih  mudah  menerima  dan memahami informasi mengenai makanan sehat dan ilmu gizi dan memiliki tingkat pengetahuan yang baik juga.(23)

## Analisis Pengaruh Budaya Terhadap Tindakan Memilih Makanan
Budaya adalah kebiasaan, nilai, dan tradisi dalam mengonsumsi makanan dan pantangan untuk mengonsumi  makanan  tertentu.  Hasil  penelitian  mengindikasikan  bahwa  budaya  memiliki kecenderungan  mempengaruhi  tindakan  memilih  makanan.  Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang dilakukan oleh Santoso, Janeta dan Kristanti (2018) bahwa terdapat hubungan antara familiarity yaitu makanan yang sudah akrab dan biasa dikonsumsi dengan pemilihan makanan serta terdapat hubungan antara the food restriction atau pantangan dengan pemilihan makanan.(11)
Menurut penelitian yang dilakukan Bargiota dkk. (2013), hal tersebut terjadi dikarenakan jika seorang  remaja  memiliki  kebiasaan  makan  sehat  maka  akan  menjadi  pondasi  dalam  diri  mereka sehingga  memiliki  tindakan  memilih  makanan  yang  sehat  juga.(24)  Kebiasaan  makan  sendiri  dapat terbentuk dari pola makan yang dilakukan orang tua remaja seperti apa yang dimasak dan dikonsumsi di rumah sehari-harinya sejak remaja ini masih di usia dini, sehingga akan terbentuk pula pemilihan makanan yang mengikuti kebiasaan makan yang dimiliki.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Tindakan  memilih  makanan  responden  remaja  wanita  di  Kota  Malang  didapatkan  mayoritas berkategori  tepat.  Mayoritas  dari  responden  dengan  tindakan  memilih  makanan  berkategori  tepat tersebut  memiliki  pengetahuan  dengan  kategori  tinggi,  sikap  dengan  kategori  mendukung,  fasilitas akses  informasi  dengan  kategori  mudah,  dan  budaya  dengan  kategori  kuat.  Pengetahuan,  sikap, fasilitas  akses  informasi,  dan  budaya  memiliki  kecenderungan  mempengaruhi  tindakan  memilih makanan remaja wanita di Kota Malang pada sampel penelitian. Sedangkan pendapatan keluarga dan
personal references memiliki kecenderungan tidak mempengaruhi tindakan memilih makanan remaja wanita  di  Kota  Malang  pada  sampel  penelitian.  Saran  yang  dapat  diberikan  untuk  remaja  wanita, orang  tua,  dan  masyarakat  umum  adalah  untuk  meningkatkan  kesadaran  akan  pentingnya  pemilihan makanan yang tepat yaitu makanan sehat dengan gizi seimbang.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Raudhatun  N.  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Obesitas  Pada  Wanita  Usia  Subur (Wus) Di Wilayah Kerja Puskesmas Darul Imarah Tahun 2020. 2020;(June):4–13.
2. Riskesdas K. Hasil Utama Riset Kesehata Dasar (Riskesdas). J Phys A Math Theor [Internet]. 2018;44(8):1–200.
Available From: Http://Arxiv.Org/Abs/1011.1669%0ahttp://Dx.Doi.Org/10.1088/1751- 8113/44/8/085201%0ahttp://Stacks.Iop.Org/1751-
8121/44/I=8/A=085201?Key=Crossref.Abc74c979a75846b3de48a5587bf708f
3. Andina  Rachmayani  S,  Kuswari  M,  Melani  V.  Hubungan  Asupan  Zat  Gizi  Dan  Status  Gizi Remaja Putri Di Smk Ciawi Bogor. Indones J Hum Nutr. 2018;5(2):125–30.
4. Riskesdas Jawa Timur Kr. Hasil Utama Riskesdas 2018 Provinsi Jawa Timur. 2018;1–82.
5. Rahman N, Dewi Nu, Armawaty F. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku Makan Pada Remaja Sma Negeri 1 Palu. J Prev Vol 7 Nomor 1, Maret 2016  1- 64. 2016;7:43–52.
6. Inchley J, Currie D, Breda J, Bucksch J. Adolescent Obesity And Related Behaviours: Trends And  Inequalities  In  The  Who  European  Region  2002-2014:  Observations  From  The  Health Behaviour In School-Aged Children (Hbsc). World Heal Organ Reg Off Eur. 2017;(May).
7. Hendra  P,  Suhadi  R,  Virginia  Dm,  Setiawan  Ch.  Sayur  Bukan  Menjadi  Preferensi  Makanan Remaja Di Indonesia. J Kedokt Brawijaya. 2019;30(4):331.
8. Suswanti  I.  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Pemilohan  Makanan  Cepat  Saji  Pada Mahasiswa. 2012.
9. Septiana P, N Fa, W Cs. Konsumsi Junk Food Dan Serat Pada Remaja Putri Overweight Dan Obesitas  Yang  Indekos  Junk  Food  And  Fiber  Consumption  Among  Overweight  And  Obese Young Women Living In Boarding House. Kedokt Brawijaya. 2018;30(1):61–7.
10. Notoatmodjo S. Promosi Kesehatan Dan Perilaku Kesehatan. 2012.
11. Santoso  So,  Janeta  A,  Kristanti  M.  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Pemilihan  Makanan Pada  Remaja  Di  Surabaya.  J  Hosp  Dan  Manaj  Jasa  [Internet].  2018;6(1):19–32.  Available From: Http://Publication.Petra.Ac.Id/Index.Php/Manajemen- Perhotelan/Article/View/6399/5818
12. Affandi  L,  Wijayanigrum  Vn,  Adel  P,  Putri  W.  Sistem  Pakar  Rekomendasi  Menu  Makanan Untuk Mencukupi Kebutuhan Gizi Ibu Menyusui. Semin Inform Apl Polinema. 2020;
13. Leng G, Adan Rah, Belot M, Brunstrom Jm, De Graaf K, Dickson Sl, Et Al. The Determinants Of Food Choice. Proc Nutr Soc. 2017;76(3):316–27.
14. Septiani  Ip,  Herawati,  Tsani  Afa.  Faktor  –  Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Pemilihan Makanan Siswa Sekolah Menengah Atas Di Kota Yogyakarta. 2017;8(2):73–83.
15. Laenggeng  Ah,  Lumalang  Y.  Hubungan  Pengetahuan  Gizi  Dan  Sikap  Memilih  Makanan Jajanan Dengan Status Gizi Siswa Smp Negeri 1 Palu Pendahuluan Remaja Golongan Usia 13- 18  Tahun  Terjadi  Pertumbuhan  Yang  Sangat  Cepat  Sehingga  Kebutuhan  Gizi  Untuk Pertumbuhan Dan Aktivitas Meningkat , G. Heal Tadulako J. 2015;1:49–57.
16. Wiradijaya A, Prabamurti Pn, Indraswari R. Hubungan Sikap, Akses Dukungan Keluarga Dan Lingkungan  Sekolah  Dengan  Perilaku  Makan  Remaja  Dalam  Pencegahan  Hipertensi  Di Kelurahan Ngemplak Simongan Kota Semarang. J Kesehat Masy. 2020;8:391–7.
17. Dhaneswara  Dp.  Faktor  Yang  Mempengaruhi  Niat Makan  Sayur  Dan  Buah  Pada Mahasiswa Asrama Universitas Airlangga. J Promkes. 2017;4(1):34.
18. Nurrahmawati  F,  Fatmaningrum  W.  Hubungan  Usia,  Stres,  Dan  Asupan  Zat  Gizi  Makro Dengan  Kejadian  Obesitas  Abdominal  Pada  Ibu  Rumah  Tangga  Di  Kelurahan  Sidotopo, Surabaya. Amerta Nutr. 2018;2(3):254.
19. Love  P,  Whelan  J,  Bell  C,  Grainger  F,  Russell  C,  Lewis  M,  Et  Al.  Healthy  Diets  In  Rural Victoria—Cheaper Than Unhealthy Alternatives, Yet Unaffordable. Int J Environ Res Public Health. 2018;15(11).
20. Brimblecombe  J,  Maypilama  E,  Colles  S,  Scarlett  M,  Dhurrkay  Jg,  Ritchie  J,  Et  Al.  Factors Influencing  Food  Choice  In  An  Australian  Aboriginal  Community.  Qual  Health  Res. 2014;24(3):387–400.
21. Pedersen  S,  Grønhøj  A,  Thøgersen  J.  Following  Family  Or  Friends.  Social  Norms  In Adolescent  Healthy  Eating.  Appetite  [Internet].  2015;86:54–60.  Available  From: Http://Dx.Doi.Org/10.1016/J.Appet.2014.07.030
22. Roudsari  Ah,  Vedadhir  A,  Amiri  P,  Kalantari  N,  Omidvar  N,  Eini-Zinab  H,  Et  Al.  Psycho- Socio-Cultural  Determinants  Of  Food  Choice:  A  Qualitative  Study  On  Adults  In  Social  And Cultural Context. Iran J Psychiatry. 2017;12(4):238–47.
23. Rahayu  S,  D.J  R,  Ratna  Sari  D.  Hubungan  Pengetahuan  Tentang  Zat  Aditif  Dengan  Sikap Pemilihan Makanan Jajanan Siswa Smpn 74 Jakarta. Biosf J Pendidik Biol. 2016;9(2):45–53.
24. Bargiota  A,  Delizona  M,  Tsitouras  A,  Koukoulis  Gn.  Eating  Habits  And  Factors  Affecting Food Choice Of Adolescents Living In Rural Areas. Hormones. 2013;12(2):246–53.