## GAMBARAN SOSIAL BUDAYA SUKU ANAK DALAM  TENTANG MALARIA DAN PENGENDALIANNYA DI PROVINSI JAMBI
Social  Cultural Description of Suku Anak Dalam About Malaria and its Control in Jambi Province
Shinta 1 , Helper Sahat Parulian Manalu 1
1 Pusat Penelitian dan Pengembangan Upaya Kesehatan Masyarakat Email: shintaprawoto@gmail.com
Diterima: 21 Mei 2021; Direvisi: 19 September 2021; Disetujui: 11 Oktober 2021

## ABSTRACT
The malaria control program is focused on achieving malaria elimination as an effort to create a healthy living  community,  free  from  malaria  transmission,  which process  is  carried  out in  stages  until  2030.  The Suku  Anak  Dalam  (SAD)  currently  still  have  a  fairly  large  population    and  they  are  stillclassified  as isolated communities, because most of them live nomadic (moving) in the forest with a culture that is still underdeveloped,  still  not  free  from  malaria.  This  article  is  to  provide  information  about  the  handling  of malaria problems in SAD and its control policy efforts in dealing with malaria elimination. This article is a literature  review,  search from  books, theses,  journals,  research  reports  and  government  policies  that  are accessed  through  online  sites.  Information  is  not  limited  by  year, because it  was  related  to  the  history  of SAD.  The  results  of  the  review  :  The  prevalence  of  malaria  in  SAD  is  still  high,  due  to  the belangun/melangun tradition,    lack of  education  and  knowledge,  difficult  access  to  health care  facilities, and inadequate facilities and infrastructure. The success of the malaria elimination program in SAD will depend  on  the  support  of  stakeholders,  both  from  the  Puskesmas,  the  Health  Office,  and  the  local government  in  budget  allocation.  The  commitment  of  all  parties  is  still  needed  to  support  the  malaria eradication program by strengthening human resources: educators, health workers to overcome obstacles in efforts to achieve malaria elimination in SAD areas.
Keywords: Social cultural, suku anak dalam, malaria

## ABSTRAK
Program  pengendalian  malaria  difokuskan  untuk  mencapai  eliminasi  malaria  sebagai  upaya  mewujudkan masyarakat hidup sehat, terbebas dari penularan malaria, yang prosesnya dilakukan secara bertahap sampai tahun  2030.    Di  sisi  lain,  masih  ada  Suku  Anak  Dalam  (SAD)  di  Jambi  yang  hidup  terisolir,  nomaden (berpindah-pindah)  di  dalam  hutan  dengan  budaya  yang  masih  terbelakang,  dan  belum  terbebas  dari malaria.  Penulisan ini untuk memberikan informasi tentang  penanganan  permasalahan malaria pada SAD dan upaya kebijakan pengendaliannya dalam menghadapi eliminasi malaria.  Tulisan ini merupakan kajian literatur,  penelusuran  dari  buku,  skripsi/tesis,  Jurnal,  hasil  laporan  penelitian  dan  kebijakan  pemerintah yang diakses melalui situs online. Informasi tidak dibatasi oleh tahun terbit karena bertalian dengan sejarah SAD.    Hasil  analisis  menunjukkan  bahwa  kejadian  malaria  di  SAD  Jambi  disebabkan  oleh  tradisi belangun/melangun, pendidikan dan pengetahuan yang terbatas, sulitnya akses menuju fasilitas pelayanan kesehatan,  serta  sarana  dan  prasarana  yang  belum  memadai.    Keberhasilan  program  eliminasi  malaria  di SAD  akan  sangat  tergantung  dari  dukungan stakeholder ,  baik  dari  Puskesmas,  Dinas  Kesehatan, Pemerintah Daerah setempat dalam pengalokasian anggaran. Oleh karena itu  diperlukan komitmen semua pihak  untuk mendukung  program upaya pembrantasan  malaria  dengan  penguatan  sumber  daya manusia  : tenaga pendidik, tenaga kesehatan untuk mengatasi hambatan dalam upaya mencapai eliminasi malaria di wilayah SAD.
Kata kunci : Sosial budaya, Suku Anak Dalam, malaria

## PENDAHULUAN
Malaria
merupakan penyakit endemik, dipengaruhi oleh faktor lingkungan dan  perilaku  hidup  masyarakat  (Mehue, 2018); (Debora J, Rinonce HT, Pudjohartono MF,  Astari  P,  Winata  MG,  2018).    Saat  ini angka kesakitan dan kematian akibat malaria sudah  menurun,  namun  upaya  pencegahan dan pengendalian malaria tetap terus dilakukan,  meliputi  penemuan  penderita  dan diagnosis secara
laboratorium (terkonfirmasi),  pengobatan  dengan  ACT
( Artemisinin  based  Combination  Therapy ) serta  pencegahan  penularan  malaria  melalui pengendalian  vektor.  (K.  K.  Indonesia, 2017)).  Pemerintah  menargetkan  tahun  2030 seluruh  wilayah  Indonesia  sudah  terbebas malaria/eliminasi  malaria.  Dari  upaya-upaya menuju eliminasi malaria, ternyata masih ada fokus-fokus kecil yang tidak boleh terlupakan  yaitu  malaria  pada  kelompok masyarakat  yang  memilih  tinggal  di  hutan dan  tidak  mau  menerima  kebudayaan  dari luar.  Kelompok  masyarakat  ini  terisolisir dalam  perkembangan  teknologi,  politik, sosial,  ekonomi,  pendidikan  dan  budaya, mereka  disebut  Suku  Anak  Dalam  (SAD), kadang  disebut  sebagai  orang  rimba,  suku kubu,  komunitas  adat  terpencil  (KAT).  (Ade Suryaman,  dkk.,  2020);  (Aprioza  Yenni, Yahya  R,  2014)  ;  (Suyanto  S,  2015); (Bradley  Setiyadi,  Ranati  A,  2020).    Dalam populasi  yang  tidak  besar,  mereka  masih dapat dijumpai di Provinsi Sumatera Selatan, di Provinsi Jambi dan sekitarnya.
Komunitas  SAD  hidup  di  alam terbuka  sebagai  penyadap  karet,  pencari rotan,  berburu,  pencari  ikan  di  sungai  atau pencari  madu  hutan.  Kehidupan  di  dalam hutan  dan  terisolasi  menyebabkan  mereka tidak  mendapat  informasi  dari  “dunia  luar” termasuk    perkembangan  teknologi  dan kesehatan,  khususnya  malaria . Sedikit banyak SAD sudah mengenal malaria, namun mereka  biasa  menyebutnya  sebagai kuro. Dikatakan  bahwa kuro menyebabkan  tubuh menjadi  panas  dan  gemetar , bahkan dapat menyebabkan kematian.
Adanya  perkembangan  pemanfaatan lahan  dibidang  pertanian  di  Provinsi  Jambi tahun 2009, menyebabkan perubahan komposisis  hutan  sebagai  kawasan  hidup SAD.    Sekitar  2,3  juta  hektar  kawasan  SAD
telah  berubah  tata  guna  tanah  menjadi perkebunan  sawit,  hutan  tanaman  industri, dan menjadi lokasi transmigrasi.  Keadaan ini membuat  SAD  semakin  terpinggirkan,  baik dalam  mencari  sumber  makanan  maupun tempat  tinggal.    Suku  Anak  Dalam  menjadi terpinggirkan  di  wilayahnya  sendiri,  total populasi SAD semakin menurun, diperkirakan  tinggal sekitar  200.000  (Wandi, 2019).  Mereka  berada  di  sekitar  Taman Nasional  Bukit  Duabelas,  Jambi,  wilayah hutan  luas  dengan  topografi  tanah  berbukit- bukit,  tersebar  di  8  Kabupaten  yaitu,  di
Kabupaten Sarolangun, Kabupaten Merangin, Kabupaten Muara Bungo, Kabupaten Muara Tebo, Kabupaten Batanghari, Kabupaten Muara Jambi,
Kabupaten Muara Tanjung Jabung Barat dan Kabupaten  Tanjung  Jabung  Timur.  (Aulia, 2020; Jambi, 2018).
Selain  di  Bukit  Duabelas,  SAD  juga dijumpai sebagai nomaden di Bukit Tigapuluh,  Taman  Nasional  Jambi,  dengan total  populasi  di tahun  2010  hanya  sebanyak 3.205 jiwa. (Ade , dkk., 2020), Keberadaannya  SAD  yang  nomaden/tidak memiliki  tempat  tinggal  tetap  serta  terisolasi di  dalam  hutan  dengan  pengetahuan  tentang kesehatan  yang  masih  kurang,  menyebabkan SAD  sangat  berisiko  tertular  malaria  (Tristo, 2018).    Kondisi  ini  tentu  akan  berpengaruh terhadap  program  pengendalian  malaria nasional  yang  telah  ditargetkan  mencapai eliminasi malaria tahun 2030.
Berdasarkan  hal  tersebut,  maka artikel  ini  ditulis,  dengan  tujuan  untuk mengetahui  lebih  dekat  tentang  kesiapan SAD  di  Jambi  dalam  menghadapi  eliminasi malaria.  Tulisan  ini  merupakan  tinjauan literatur  ilmiah  dengan  penelusuran  buku, jurnal,  hasil  laporan/penelitian,  dan  media yang  bersumber  dari  di  Internet.    Dari penelusuran  data  dan  informasi  ilmiah tersebut  diharapkan  akan  terlihat  bagaimana faktor  sosial  budaya  terutama  menyangkut sosioantropologi,  kebiasaan  dan  perilaku SAD yang kurang menunjang upaya pengentasan  malaria,  dan  diharapkan  dapat menjadi  masukan  dalam  program  eliminasi malaria  nasional.  Di  akhir  tulisan  ini diceritakan contoh negara tetangga yang juga memiliki  SAD,  bagaimana  pemerintahannya
mengangkat  SAD  untuk  hidup  lebih  baik, lebih maju dan tidak terisolir lagi.

## BAHAN DAN CARA
Artikel ini merupakan kajian literatur  yang  diperoleh  dari  penelusuran buku,  jurnal,  hasil  laporan  penelitian/skripsi, dan media yang diakses  melalui situs online dari di Internet. Kata kunci pencarian adalah: suku anak dalam, malaria, eliminasi, pengetahuan  sikap  dan  perilaku.  Artikel  dan karya  ilmiah  yang  diperoleh  selanjutnya diseleksi  menurut  kriteria  inklusi  yaitu tulisan  dalam  bentuk  karya  ilmiah  yang berasal  dari  buku/  jurnal  /  laporan  akhir/ skripsi  baik  terakreditasi  maupun  tidak, tulisan ilmiah  dalam  website  yang  berbentuk ilmiah.    Dari  artikel  terpilih,  ditentukan aspek-aspek  yang  menunjukkan  hubungan antara  upaya  pencegahan  malaria  dengan kondisi SAD di lingkungannya dalam rangka eliminasi  malaria,  mengenai  faktor  sosial budaya, pemahaman dan upaya  SAD terhadap  kesehatan,  dan  program  yang  telah dilakukan  untuk  meningkatkan  taraf  hidup SAD.  Artikel terpilih ditelaah, digabungkan, dibuat  inti  sari  dan  dianalisis  fakta-faktanya, kemudian  ditulis  ulang  dan  dilaporkan kembali  berupa    hasil  kompilasi  yang kemudian  disajikan  dalam  bentuk  artikel  ini. Jumlah  referensi  yang  digunakan  sebanyak 44 referensi, terdiri dari 3 buku dan 41 Jurnal Ilmiah.    Melihat  dari  kata  kunci  malaria  ada 17 referensi, dari kata prevalensi malaria ada 7  referensi,  dari  kata  kunci  suku  anak dalam/anak  rimba/suku  terasing  ada  28 referensi,  dari  kata  pengetahuan,  sikap  dan perilaku  ada  35  referensi.  Tahun  referensi dari  tahun  2000  -  tahun  2020.    Jumlah  buku dibaca 8 buku, dari tesis/skripsi 4 tesis/skripsi, dan dari jurnal ilmiah 29  jurnal.
Tulisan  ini  bertujuan  mengetahui gambaran  permasalahan  malaria  diwilayah tempat  tinggal  SAD  dan  kebijakan  tentang program-program  yang  mendorong  bisa menyelesaikan hambatan untuk pengendalian malaria menuju eliminasi malaria.

## HASIL

## Aspek  Sosial  Budaya  pada  Suku  Anak Dalam
Di  Provinsi  Jambi  masih  terdapat suku  asli  yang  hidup  di  hutan  dan  di perbatasan  Jambi  dan  Riau.    Masyarakat  ini hidup tidak menetap, selalu berpindah-pindah tempat,  namun  tetap  di  dalam  lingkungan hutan,  belum  mau  beradaptasi  dengan  dunia luar,  masih  sangat  tertutup  dan  relatif  sulit untuk  ditemui,  dan  sampai  sekarang  masih dianggap sebagai masyarakat terasing. Mereka berada dalam kondisi serba keterbatasan,  baik  pendidikan,  pengetahuan, sosial  dan  ekonomi  karena  berada  di  luar jangkauan  layanan  pemerintah  atau  institusi lain.(Aulia,  2020)  (Willy,  Erizal,  2019), alasan  SAD  berpindah  tempat  karena  hewan buruan  sudah  semakin  langka  didapat  di wilayah  tersebut.  Berpindah  tempat  kadang juga terjadi karena wilayahnya telah dijadikan  kebun  perusahaan  atau  menjadi wilayah  transmigrasi,  contoh;  SAD  di Kecamatan  Sumay,  Kabupaten  Muara  Tebo, awalnya  mereka  berasal  dari  Kecamatan Telay,  Kabupaten  Merangin,  tetapi  karena wilayahnya  dijadikan  kebun  perusahaan  dan areal  transmigrasi,  mereka  terusik  dan  pergi pindah mencari wilayah baru sampai akhirnya tiba di Sumay.
Ada masalah lain yang menyebabkan mereka harus berpindah tempat, yaitu  karena tradisi masa berkabung yang disebut belangun. Hal  ini  terjadi  bila  ada  kematian dalam  keluarganya,  dengan  harapan  mereka dapat terhibur di tempat baru dan melupakan kesedihan.    Sesuai  dengan  temuan,  tradisi belangun ternyata justru memperparah kondisi  SAD  sendiri,  karena  pada  saat mereka  melakukan belangun, mereka  kurang memperhatikan kesehatan, hanya mengandalkan  alam,  tidak  membawa  bekal yang  cukup  sehingga  kurang  pangan,  kurang gizi.    Dan  ketika  mereka belangun ke  area yang dekat dengan rawa-rawa yang merupakan  habitat  nyamuk  malaria,  mereka dapat  tertular  malaria  dan  karena  kondisi tubuh  yang  lemah  bisa  terjadi  kematian akibat  penyakit  tersebut.    Adanya  kematian ini  membuat  mereka  melakukan belangun lagi,  mencari  lokasi  yang  baru,  seluruh keluarga  juga  ikut belangun, akhirnya mereka semua kelaparan dan dapat
mengakibatkan kematian beruntun. (Pratama, 2019; Shanks, 2016; Weningtyastuti, 2017)
Melihat kondisi
demikian,
Pemerintah  Daerah  dan  perusahaan  swasta setempat mengupayakan meningkatkan kualitas  kehidupan  SAD  dengan  cara mengajak SAD untuk hidup menetap di desa. Tahun  2013,  sebuah  perusahaan  kayu  besar di  desa  Mentawak,  Kabupaten  Merangin mendirikan  11  rumah,  namun  jumlah  ini masih  kurang  karena  jumlah  warga  SAD disana  ada  31  keluarga.  Pemerintah    Jambi juga  pernah  membuat  program  pemukiman untuk  SAD,  namun  setelah  beberapa  lama kemudian mereka meninggalkan atau menjual  kepada  pendatang  baru,  dengan alasan  ;  sulit  beradaptasi  dengan  kondisi lingkungan  barunya,  letak  permukiman  baru yang  jauh  dari  hutan,  sehingga  SAD  tidak dapat  lagi  berburu,  mencari  ikan  yang  biasa mereka  lakukan.    Ketidak  berdayaan  dalam beradaptasi  memaksa  mereka  meninggalkan rumah-rumah yang telah disediakan Pemerintah. Kegagalan program permukiman SAD bukan tanpa sebab, karena pemerintah  hanya  membangunkan  rumah tanpa  lahan  untuk  usaha,  serta  kurangnya pembinaan  bagaimana  merubah  kebiasaan SAD  hidup  nomaden  dan  berburu  tidak  bisa diperoleh di permukiman (Lesmana, 2020) .
Untuk  SAD  yang  dapat  beradaptasi dengan lingkungan barunya, mereka mendapat sentuhan modernisasi dan kebiasaan  mereka  mulai  berubah,  mereka mulai  belajar  bercocok  tanam,  menebang kayu  atau  mengumpul  getah  karet  di perkebunan  milik  penduduk  desa  atau  milik transmigran  dari  Pulau  Jawa.    Kadang mereka  masih  pergi  ke  hutan  untuk  meramu hasil  hutan,  berburu  dan  menangkap  ikan, hanya  saja  kini  mereka  sudah  berpakaian menjadi  lebih  tertutup,  (Wandi,  2019). Namun  tidak  semua  SAD  mau  dikenalkan dengan modernisasi. Di bawah kepemimpinan Temenggung atau  kepala suku,  sebagian  SAD  memilih  menjalankan kehidupan  sehari-hari  seperti  yang dilakukan oleh  nenek  moyang  mereka  ratusan  tahun yang  lalu.    Mereka  tetap  memilih  hidup  di hutan  sebagai  nomaden.  tetap  memakai cawat dan kemben, mereka  mengatakan kehidupan  dengan  cara  ini  lebih  leluasa  dan lebih  nyaman.  (Wahyuni,  2016;  Wandi,
2019).  Dengan  perilaku  yang  demikian mereka  masih  berpeluang  besar  tertular malaria  karena  gigitan  nyamuk.    Hal  inilah yang  masih  menjadi  hambatan  dalam menyiapkan SAD menuju eliminasi malaria.

## Kondisi Malaria pada Suku Anak Dalam
Seringnya belangun serta  kurang memperhatikan  kesehatan  termasuk  pangan dan  gizi, menyebabkan  SAD  rentan terhadap berbagai  penyakit.    Demam  dan  batuk  rejan merupakan  penyakit  yang  banyak  ditemui pada  anak-anak  SAD.  Lembaga  Biologi Molekuler  Eijkman,  Kementerian  Riset Teknologi dan Pendidikan Tinggi menemukan angka hepatitis dan malaria yang cukup  tinggi  pada  SAD  di  Bukit  Duabelas. Prevalensi  hepatitis  B  mencapai  33,9  %  dan malaria  24,26  %.    Jenis  malaria  yang  sering diderita SAD adalah Plasmodium falciparum 17,6% dan P. vivax 82,4%. (Hotnida Sitorus,
Reni  Oktarina,  2011).    Hal  yang  serupa dikatakan  oleh    Estela  Karolina,  Oktavia Rezka  Nurmaajid,  Darmawan  A,  (2018) bahwa P.  vivax adalah  dominan  (62,5%). Penelitian  (Ade  Suryaman,  Chairil  Anwar, Dwi  Handayani,  Sulfa  Esi  Warni,  Irsan Saleh, Dalillah, 2020), terhadap 94
masyarakat  SAD  di  Sungai  Terap,  Desa Jelutih,  Kecamatan  Batin  XXIV,  Kabupaten Batangahari, Jambi, yang diperiksa menggunakan  apusan  darah,  menemukan 4,95%  positif  Malaria  dengan  rincian P. vivax 3,96%  dan P.  falciparum 0,99%.   Dari temuan ini terlihat bahwa malaria di wilayah SAD  belum  banyak  mendapatkan  perhatian dari pemerintah. (Weningtyastuti, 2017).
Merujuk    laporan    Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, terjadi penurunan    angka    kejadian  malaria  di Indonesia,  tetapi  di  Jambi Annual  Parasite Insidence (API)  pada    tahun    2017    adalah 0,049  per  seribu  penduduk  dan  pada  2018 menurun  menjadi  0,03  per  seribu  penduduk. Selanjutnya  (Ade  Suryaman,  Chairil  Anwar, Dwi  Handayani,  Sulfa  Esi  Warni,  Irsan Saleh,  Dalillah,  2020)  mengatakan  bahwa malaria pada orang dewasa SAD terjadi tanpa keluhan spesifik, tidak ada demam atau sakit kepala,  sedangkan  pada  anak  di  bawah  lima tahun  (balita)  ada  keluhan  demam.  Menurut (Hotnida  Sitorus,  Reni  Oktarina,  2011),  dari
hasil pemeriksaan 17 sediaan darah jari anak- anak usia 0-9 tahun di Desa Pagar Desa hasil positif    sebesar  14,9%,  dengan  proporsi P. falciparum 17,6%  dan P.  vivax 82,4%. Maria  Estela  Karolina  dkk,  pada  tahun  2018 melakukan  penelitian  malaria  di  desa  Bukit Suban,  Kabupaten  Sarolangun  terhadap  20 anak usia 5-11 tahun, ditemukan kasus positif sebesar  41,7%.    Adanya  penderita  malaria pada  balita  dan  anak-anak,  menandakan masih terjadi penularan malaria indigenous di wilayah  SAD.    Hal  ini  yang  menjadi hambatan bagi eliminasi malaria.
Suku  Anak  Dalam  tidak  mengenal kata malaria, tetapi  menyebutnya domom, yang berarti sakit karena tubuh demam.  Ada dua  jenis domom yang  dikenal,  yaitu domom kuro dan domom selimo . Menurut pemahaman  SAD,  penyakit  terjadi  karena gangguan  setan  atau  akibat  sering  bertemu dengan  orang  luar.  (Maria  Estela  Karolina, Oktavia  Rezka  Nurmaajid,  Darmawan  A, 2018).    Disisi  lain  mereka  mempunyai kearifan  lokal  ( indigenous  knowledge )  untuk mengobati penyakit  demam, mereka  mencari pengobatan  dengan  pergi  ke  dukun.   Kadang untuk  mengusir  penyakit,  dukun  melakukan upacara  magis  dengan dedekiron atau  zikir untuk mengusir roh jahat, kadang menggunakan  obat-obat  tradisional.    Obat tradisional  yang  biasa  diminum  adalah rebusan  akar  pohon  pasak  bumi  ( Eurycoma longifolia ) yang mereka sebut sempedu tanoh atau minum  rebusan  batang  tumbuhan  perdu yang  disebut akar  korem ( Derris  sp .)  (Indah Asridawati, Santi Perawati S, 2020).
Dengan adanya desakan industri, dan karena semakin banyak pendatang baru yang membuka  area  perkebunan,  tanaman  obat tradisional  semakin  sulit  ditemukan  karena area  hutan  semakin  sempit,  sehingga  SAD kehilangan  sumber  pengobatan  mereka. Mereka kini sering mengeluh bahwa penyakit kini  sulit  sembuh  karena  mereka  tidak  bisa mencari obat lagi.  Dalam kondisi seperti ini, mereka  mulai  menerima  adanya  pengobatan modern yang di dapat dari orang luar.  Secara perlahan  mereka    beralih  dari  pengobatan tradisional  menjadi  pengobatan  modern, mereka  dapat  merasakan  bahwa  pengobatan modern  sudah  lebih  cepat  menyembuhkan penyakit,  dukun  mereka  tidak  mampu menyembuhkan beberapa penyakit sekaligus,
generasi  muda  segan    mempelajari  warisan ilmu  pengobatan  tradisional,  sehingga  bidan dan petugas puskesmas mulai turun langsung untuk  melakukan  pelayanan  pengobatan kepada  SAD.  (Wandi,  2019).      Selanjutnya dari  hasil  penelitian  (Maria  Estela  Karolina, Oktavia  Rezka  Nurmaajid,  Darmawan  A, 2018),  diketahui  bahwa  masih  53,6%  SAD belum  memiliki  tingkat  pengetahuan  yang baik  mengenai  malaria,  untuk  itu  perlu adanya  pendidikan  kesehatan  oleh  petugas kesehatan,  bidan  atau  kader  kesehatan setempat.

## Upaya  Pemerintah  Dalam  Pengendalian Malaria
Pemerintah  telah  melakukan  upaya menekan  angka  kesakitan  dan  kematian akibat malaria melalui program pemberantasan  malaria  yang  kegiatannya meliputi diagnosis dini, pengobatan cepat dan tepat,  surveilans  dan  pengendalian  vektor yang  kesemuanya  ditujukan  untuk  memutus mata  rantai  penularan  malaria.  (Yanelza Supranelfy,  Warni  SE,  Inzana  N,  2018). Namun  upaya  ini  belum  didukung  dengan pengetahuan,  sikap,  dan  tindakan  yang  baik dari  SAD,  sebagai  contoh  kebiasaan  keluar rumah  malam  hari  untuk  buang  air  besar  ke sungai,  merupakan  faktor  risiko  tertular malaria,  hal  ini  terjadi  karena  SAD  belum mempunyai  fasilitas  kamar  mandi  atau jamban.  (S,  2012).    Hal  ini  mengartikan bahwa  upaya  pembangunan  di  bidang pelayanan  kesehatan  belum  maksimal,  hanya sebatas  pembinaan  dan  bersifat  insidentil. (Lesmana, 2020).
Masalah  yang  masih  dirasakan  oleh SAD  adalah  jauh  dan  sulitnya  akses  menuju fasilitas  dan  pelayanan  kesehatan  dan mendapat  informasi  serta  pengobatan  segera dari  tenaga  kesehatan  yang  memang  belum tersedia  di  wilayah  mereka.    Kendala  lain dijumpai  oleh  tenaga  kesehatan  ketika  bisa didatangi  ternyata  SAD  telah  berpindah tempat  karena belangun .    Hambatan  lain untuk  mengentaskan  malaria  pada  SAD adalah  kemiskinan.      Kemiskinan  akan melemahkan  daya  tahan  tubuh,  sehingga berdampak pada kerentanan terhadap penyakit  (Riau,  2018).    Masyarakat  SAD
hidup  sangat  sederhana,  rumah  mereka terbuat dari kayu dan beratap rumbia.
Pemerintah  sudah  membuat  program pendidikan  bagi  SAD.    Program  ini  sangat penting karena umumnya pendidikan tertinggi  SAD  adalah  tingkat  Sekolah Dasar/SD,  beberapa  bahkan  tidak    pernah sekolah.    Kondisi  tersebut  membuat  SAD sering  ditipu  ketika  melakukan  jual-beli dengan  orang  luar  akibat  mereka  tidak  bisa baca-tulis. Dengan gagalnya proyek permukiman bagi SAD dan kembalinya SAD masuk kehutan, program pendidikan menjadi lebih  sulit,  fasilitator  harus  masuk  ke  dalam hutan  untuk  dapat  bertemu  dan  mengajari SAD.    Selain  kondisi  lapangan  yang  masih berupa  hutan  dan  belum  adanya  akses  jalan, membuat  kegiatan  pembelajaran  ini  menjadi tugas  yang  berat.  Tantangan  lain  adalah kawasan  hutan  Jambi,  terutama  Bukit Duabelas, merupakan daerah endemis malaria, banyak tenaga sukarelawan termasuk para fasilitator yang tertular malaria bahkan hingga meninggal. (Abid, 2018).
Sebagai  daerah  endemis  malaria, Bukit  Duabelas  menjadi  perhatian  khusus pemerintah.    Rumah  Sakit  Umum  Daerah (RSUD)  Bangko  dan  Pusat  kesehatan masyarakat  atau  Puskesmas,  siap  melayani SAD  yang  menderita  malaria.    Di  samping itu ada sebuah l embaga swadaya masyarakat/LSM  yang  melakukan  kegiatan pendampingan  masyarakat  di  dalam  dan sekitar  hutan  yaitu Komunitas  Konservasi Indonesia (KKI) Warsi, bekerja sama dengan pemerintah menyediakan fasilitator kesehatan  untuk  menjaga  kesehatan  SAD. Untuk memberikan pelayanan yang maksimal, mereka bahkan masuk dan tinggal di dalam hutan.  (Dieuwke Klaver, Kharisma Nugroho, Kharisma Sinung Prasetya, 2015).
Pada    saat    ini,  Kementerian Kesehatan      sedang      menjalankan    program Nusantara    Sehat,    sehingga    Pemerintah Daerah        dapat        merekomendasikan penugasan  kelompok    tenaga    kesehatan yang    terdiri  dari  dokter,  bidan,  tenaga kesehatan  masyarakat,    analis,        dan apoteker,  untuk melakukan pendampingan di SAD  yang  terus  menerus  secara  bergantian sehingga terjadi perkembangan yang positif.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelusuran  atau review  artikel  yang  dilakukan,  diketahui bahwa  masyarakat  SAD  meski  telah  dapat beradaptasi dengan kehidupan barunya tetapi masih sulit melupakan kebiasaan lama seperti berburu  dan  mencari  ikan  di  hutan,  yang merupakan  faktor  risiko  tertular  malaria. Untuk  itu  Pemerintah  perlu  berupaya membangun  dan  meningkatkan  program kesejahteraan  SAD,  dengan  memberikan kebutuhan  dasar  yang  layak      yaitu makanan/pangan, pakaian/sandang, perumahan, pendidikan, dan kesehatan.
Dengan  melihat  program  bantuan perumahan  baik  dari  perusahaan  swasta pemerintah yang belum sesuai dengan jumlah keluarga  SAD,  sebaiknya  pemerintah  perlu memberi bantuan rumah lebih banyak hingga semua  keluarga  SAD  dapat  tinggal  menetap di  dalam  rumah,  dan  tidak  ada  SAD  yang nomaden  lagi.  Walaupun  upaya  pemerintah dalam  merumahkah  SAD  tidak  seluruhnya berhasil  karena  beberapa  SAD  memilih kembali  menetap  di  hutan,  namun  upaya  ini tidak  boleh  berhenti.  Pemukiman  SAD hendaknya  berdekatan  dengan  pemukiman pendatang  sehingga  diharapkan  akan  terjadi interaksi  dan  pembelajaran  dari  warga  desa pendatang,  karena  SAD  dapat  melihat  dan mencontoh  aktifitas  warga  pendatang  dalam segala aspek, termasuk cara bercocok tanam, berternak dan lain-lain.
Di samping itu SAD masih memerlukan  pendampingan  dan  pembinaan untuk memahami arti tempat tinggal menetap,  bahwa  mereka  perlu  rumah  yang sehat  dengan  adanya  ventilasi,  pencahayaan, air  bersih,  penataan  ruang,  pembuangan limbah  dan  kepadatan  ruang  tidur  yang  baik. Selanjutnya,  perlu  adanya  penataan  lokasi permukiman  yang  baik  sehingga  terhindar dari  risiko  penularan  malaria,  terutama  pada anak-anak  ( indigenous )  karena  pada  anak- anak  belum  terbentuk  imunitas  terhadap malaria.  (Hotnida  Sitorus,  Reni  Oktarina, 2011).  Hal  ini  sesuai  dengan  (Dwi  Mairida, Muhadiono, n.d.; Rony Puasa, Andi Asrul H, 2018),  bahwa  kasus indigenous harus dihilangkan untuk mencapai eliminasi malaria.
Program bantuan lain dari pemerintah berupa lahan agar SAD mempunyai  penghasilan  dari  mengelola lahan  tanpa  berpindah  tempat,  misal  lahan sawit.    Sekaligus  mendapat  penyuluhan bagaimana  mengelola  lahan  dengan    nilai ekonomi  dari  suatu  lahan.    Untuk memenuhi konsumsi  dan  gizi  keluarga,  perlu  diajarkan cara  berladang,  menanam  ubi,  jagung, sayuran  dan  lain-lain.    Ladang  merupakan garapan sebagai sumber hidup sehingga tidak perlu  lagi  berkelana  mencari  sumber  pangan di  hutan.  Mereka  perlu  bantuan  bibit, penyuluhan,  pendampingan  dan  pembekalan seperti  pada  program  Transmigrasi,  dengan demikian  akan  meningkatkan  perekonomian SAD  yang  secara  tidak  langsung  dapat mengatasi  masalah  malaria  karena  dapat hidup  lebih  baik  dan  sehat  (Putri,  2020). (Manumpa,  2016)  mengatakan  bahwa  status ekonomi  rendah  berisiko  147  kali  lebih mudah  menderita  malaria  dibanding  mereka yang  dengan  status  ekonomi  menengah  ke atas.    Kemiskinan  berpengaruh  dalam  risiko penyebaran  malaria,  hal  ini  dikarenakan dalam  kondisi  miskin  kurang  mampu  untuk mencukupi  kebutuhan  pokok  primer  seperti pangan,  sandang,  kesehatan,  perumahan  dan pendidikan yang diperlukan untuk bisa hidup sehat.  (Manumpa,  2016;  YR,  2016)  .  Upaya perbaikan  ekonomi  dan  pendidikan  akan meningkatkan  derajat  kesehatan  karena secara  umum  seseorang  yang  mempunyai tingkat  pendidikan  yang  tinggi  lebih  mudah memahami suatu informasi yang diberikan(Kilwouw,  2017;  Manumpa,  2016; Utama,  2009).    Oleh  karena  itu  masyarakat SAD  perlu  mendapatkan  fasilitas  pelayanan kesehatan  dalam  upaya  penanggulangan malaria  yang  memerlukan  pemeriksaan, pengobatan  dan  perawatan  yang  dapat dilakukan di pos pelayanan terpadu (posyandu),  bidan  desa  dilengkapi  dengan penyediaan obat atau toko obat.
(Guspianto  G,  Asparian  A,  2020) mengatakan  bahwa  upaya  pembinaan  untuk mengedukasi  SAD  oleh  tokoh  masyarakat ( Tumenggung )  yang  dilakukan  secara  rutin akan meningkatkan pemahaman SAD terhadap  kondisi  kesehatan.    Hal  ini  terlihat dari  data  jumlah  kunjungan  warga  SAD    ke Puskesmas  dalam  tiga  tahun  terakhir  yaitu sebanyak  67  kunjungan  tahun  2016  dan  84 kunjungan  tahun  2017  serta  102  kunjungan
tahun  2018  dengan  jenis  penyakit  yang paling  banyak  diderita  adalah  malaria  dan disentri.  (Aprioza  Yenni,  Yahya  R,  2014; Guspianto  G,  Asparian  A,  2020).    (Listautin L,  2020)  menambahkan,    bahwa  dalam pemberian  informasi  kesehatan  kepada  SAD perlu  adanya  strategi  komunikasi  antara kader  kesehatan  dengan  SAD,  sehubungan kebiasaan  dan  pengetahuan  yang  dimiliki SAD  berbeda  dengan  masyarakat  pada umumnya.      Untuk  itu  kader  perlu diberdayakan secara  rutin  berkomunikasi dengan  cara  yang  dapat  diterima  oleh  SAD, yaitu  menggunakan  Bahasa  lokal,  contoh- contoh  dan  kebiasaan  yang  sesuai  dengan kejadian sehari-hari dalam adat budaya SAD. Cara  ini  berhasil  memasukkan  informasi, motivasi,  edukasi  kesehatan  yang  dapat diterima oleh SAD dengan baik.  Masyarakat SAD  perlu  dikenalkan  dengan  program  di bidang Kesehatan Lingkungan untuk mewujudkan  mutu  lingkungan  hidup  yang lebih  baik.  (Fardiani  dalam  (Cania,  2017). Selanjutnya  SAD  juga  perlu  diberikan jaminan kesehatan berupa Jaminan Kesehatan  Nasional  (Jamkesmas)  untuk mendapatkan  pelayanan  dan  pengobatan secara gratis.
Dalam  rangka  pengendalian  malaria pada  SAD,  diharapkan  adanya  komitmen yang  kuat  dengan  dukungan  anggaran  dan prioritas  dari  pemerintah,  baik  Provinsi maupun Kabupaten/Kota serta jaminan kesinambungan  program  malaria  sampai tercapainya  eliminasi  malaria  di Provinsi Jambi  tahun  2027.    Komitmen  bersama sangat  diperlukan  untuk  pencapai  elimentasi tersebut.   Karena angka kematian malaria di SAD cukup tinggi dan prevalensinya meningkat  karena  dipengaruhi  oleh  faktor lingkungan serta perilaku hidup masyarakatnya.  (K. K. R. Indonesia, 2016).
Kementerian Kesehatan RI
mencanangkan  penguatan  layanan  kesehatan primer dengan mengutamakan upaya promotif  dan  preventif.      Nusantara  Sehat merupakan salah satu program untuk memperkuat  SDM  di  Puskesmas,  dengan pendekatan  berbasis  tim  dan  individu. Dalam hal ini tim dan individu harus bekerja sama  dengan  tenaga  kesehatan  yang  sudah ada  di  Puskesmas  setempat.    Namun  yang perlu  diingat,  pendekatan  tim  tidak  akan
berhasil  jika  tidak  dibekali  dengan  upaya perubahan  yang  menyangkut  aspek  sosial budaya SAD.
Suatu upaya kebijakan untuk mengatasi  permasalahan    SAD  dilakukan juga  di  Australia  dan  Vietnam.  (Rowse, 2020).  mengatakan  bahwa  telah  dilakukan pengendalian  malaria  di  Australia  terhadap suku  terasing  dan  terisolir,  yang  dikenal dengan  nama  suku  Aborigin.  Ada  dua  cara pendekatan  terhadap  suku  Aborigin,  pertama yaitu  dengan  asimilasi  kebudayaan  dan  yang kedua  dengan  tetap  mempertahankan  budaya serta  adat  istiadat.    Pendekatan  asimilasi kebudayaan dilakukan kepada Aborigin yang bersedia berasimilasi dengan budaya masyarakat umum, sedangkan mempertahankan  budaya  serta  adat  istiadat, dilakukan  bagi  Aborigin    yang  tidak  ingin merubah  cara  hidup  budaya  dan  adat  istiadat yang  sudah  mereka  jalani  selama  ini. Pemerintah Australia mengeluarkan sembilan kebijakan  yaitu  untuk  bidang  Kesehatan, Pendidikan,  Ibu  dan  Anak,  Ekonomi, Perumahan  yang  layak,  Penguatan  kepala suku dan Pemerintah, Perlindungan, Seni dan Budaya  serta  Rekonsiliasi.    Hal  ini  semua dilakukan  untuk  mengurangi  kesenjangan SAD  dengan  masyarakat  umum.  Target Kesehatan  yang  ingin  dicapai  untuk  suku Aborigin  adalah:  1).  Peningkatan  kesehatan anak, 2) Perluasan kebutuhan utama kesehatan dengan bermitra bersama organisasi/lembaga  kesehatan,  3).  Pelatihan tenaga  kesehatan  lokal  dan  mempekerjakan dokter  dan  professional  untuk  masyarakat adat, 4). Mengatasi gangguan kesehatan berat termasuk  gangguan  kesehatan  akibat  rokok, 5).  Mengatasi  masyarakat  Aborigin  yang kecanduan alkohol dan penyalahgunaan obat,
6). Menyediakan Pelayanan Kesehatan
mental,  7).  Memastikan  tingkat  kesehatan dan  keamanan  makanan  di  toko-toko  yang menjadi tempat berbelanja masyarakat Aborigin, 8). Pelayanan kesehatan gratis bagi masyarakat Aborigin.
Penelitian  lain  juga  dilakukan  di Vietnam  yang  memiliki  11  juta  jiwa  suku terasing  (14%  dari  82  juta  jiwa  masyarakat Vietnam).    Pemerintah  sudah  berhasil meningkatkan  standar  hidup  suku  terasing, sekaligus  memelihara  dan  mengembangkan budaya  asli  mereka.  Kemiskinan  mampu
diturunkan  sebanyak  17,1%,    sebanyak 94,4%  suku  terasing  sudah  mendapat pendidikan  dasar  dan  para  wanita  mendapat pendidikan
kesehatan reproduksi . Selanjutnya Pemerintah Vietnam
menerapkan  kebijakan  secara  bertahap, dimulai  tahun  1989  hingga  1998,  yaitu kebijakan  hidup  menetap,  yang  didukung oleh program-program lain yaitu: 1). menghilangkan  kelaparan  dan  pengurangan kemiskinan,  dengan  cara  subsidi  bagi masyarakat  terasing,  perluasan  lapangan tenaga kerja, pengembangan pertanian,
kehutanan dan perikanan, 2).mengembangkan program berbasis
masyarakat,  misal:  saling  percaya,  saling menghargai  dan  memahami  adat  istiadat masing-masing,  mengembangkan  kemitraan yang efektif dan produktif, 3). pengembangan  system  kesehatan,  dengan mendirikan fasilitas kesehatan dan pemberian obat  gratis.  4).  pengembangan  sistem pendidikan  untuk mengakhiri  buta  huruf  dan pembentukan  kader  lokal  untuk  dilatih sebagai  tenaga  pengajar.    Untuk  mendukung program ini Pemerintah membantu meningkatkan produktifitas pertanian,
peningkatan  kapasitas  dan  transfer  teknologi (Ho Ngoc Son, Chi DTL, n.d.).
Berdasarkan
temuan dan permasalahan  yang  ada  pada  SAD  memang sangat  komplek  maka  tidak  akan  dapat diselesaikan  sendiri  oleh  pemerintah  daerah, untuk  itu  diperlukan  koordinasi  kegiatan antar  unit  kerja  yang  terkait  dibeberapa wilayah  Kabupaten  dimana  SAD  berada. Program-program  yang  dilakukan  perlu dimonitoring dan dievaluasi secara berkelanjutan.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## Kesimpulan
Kejadian  malaria  pada  SAD  masih tinggi,  disebabkan  beberapa  hal,  pertama karena  SAD  tinggal  di  dalam  hutan,  yang merupakan habitat nyamuk malaria. sehingga masih  terus  ditemukan  kasus  malaria  dan kasus indigenous .  Selanjutnya karena adanya tradisi belangun, yang  disebabkan  habisnya sumber  makanan  alam  SAD,  atau  pergi  ke lokasi lain karena masa berduka atau wilayah SAD diubah fungsi menjadi area perkebunan
dan  lokasi  transmigrasi.    Termasuk  juga karena jarak dan akses ke fasilitas pelayanan kesehatan  cukup  jauh  dan  sukar. Selanjutnya terjadi karena terbatasnya informasi mengenai pendidikan dan kesehatan sehingga hidup  dalam  ketidaktahuan.    Juga  akibat kurangnya tenaga dan fasilitas kesehatan dan pendidikan,   hal ini diperberat karena tingkat kemiskinan  dan  pengetahuan  SAD  sehingga timbul ketidakberdayaan berfikir maju. Untuk mencapai eliminasi malaria di wilayah SAD,    semua  permasalahan    tersebut  harus dapat  dituntaskan,  sehingga  taraf  hidup  bisa lebih baik dan SAD  terbebas dari malaria.

## Saran
Melihat  permasalahan  sosial  dan pelayanan  kesehatan  pada  SAD,  maka diperlukan  keterlibatan  pemerintah  daerah dan  lintas  sektor  secara  berkesinambungan untuk mengatasi permasalahan SAD mencapai  eliminasi  malaria.    Disamping  itu, diperlukan perencanaan anggaran yang diprioritas  untuk  pengendalian  malaria  di wilayah SAD.

## KONTRIBUTOR PENULIS
Kontributor  utama  dalam  penulisan artikel  ini  adalah  Shinta  dan  Helper  Sahat  P Manalu,  keduanya  sebagai  pengumpul  data dan  melakukan  analisis  pada  penulisan artikel ini .

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih kepada  bapak/ibu  teman-teman  peneliti  dan sahabat  semua  yang  telah  memberikan dukungan masukan saran untuk penyelesaian penulisan karya tulis ilmiah ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Abid, M. (2018). Malaria dan Orang Rimba . 10 Maret 2 . https://kajanglako.com/id-2599-post- malaria-dan-orang-rimba.html.
Ade  Suryaman,  Chairil  Anwar,  Dwi  Handayani,  Sulfa Esi  Warni,  Irsan  Saleh,  Dalillah,    et  al. (2020). Prevalensi  Malaria  Pada  Daerah Endemis  Suku  Anak  Dalam  Provinsi  Jambi Menggunakan  Pemeriksaan  Mikroskopis, Jurnal Bahana Kesehatan Masyarakat . 4 No.
Aprioza  Yenni,  Yahya  R,  I.  P.  (2014).  Studi  Sosial
Budaya  Masyarakat  Suku  Anak  Dalam Tentang Malaria dan Cara Pemberantasannya. Spirakel , 6  (Desembe ,  8– 13. Aulia,  E.  T.  (2020). Pemberdayaan  Masyarakat  Suku Anak  Dalam  Melalui  Pendidikan  Di  Desa Mentawak  Kabupaten  Merangin  Provinsi Jambi. Skripsi Univ.Sriwijaya.  Jurusan Sosiologi,  Fakultas  Ilmu  Sosial  dan  Ilmu Politik. Univ. Sriwijaya .
Bradley  Setiyadi,  Ranati  A,  A.  M.  (2020).  Isolasi Masyarakat Terasing: Kajian Kegiatan Pksmt Pada  Suku  Anak  Dalam.  Sosial  Horizon. J Pendidikan Sosial , 7 No. 1 (92).
Cania,  S.  dan  E.  (2017).  Faktor  Lingkungan,  Perilaku dan  Penyakit  Malaria. Jurnal  Agromedia, Universitas Lampung , Vol. 4 , No , 173–184. Debora  J,  Rinonce  HT,  Pudjohartono  MF,  Astari  P, Winata MG, K. F. (2018). Debora J, Rinonce HT, Pudjohartono MF, Astari P, Winata MG, Kasim  F. Prevalensi  Malaria  Di  Asmat, Papua: Gambaran Situasi Terkini Di Daerah Endemik  Tinggi.  J  Community  Empower Heal , 1(1) .
Dieuwke Klaver, Kharisma Nugroho, Kharisma Sinung Prasetya,  H.  S.  (2015). KKI-WARSI  end  line report.  Centre  for  Development  Innovation Wageningen . February 2 .
Dwi  Mairida,  Muhadiono,  I.  H.  (n.d.).  Ethnobotanical Study  of  Rattans  on  Suku  Anak  Dalam Community in Bukit Duabelas Nasional Park.
Biosaintifika. Journal  Biology  and  Biology Education , Vol.8 No.1 , 64–72.
Guspianto  G,  Asparian  A,  W.  E.  (2020). Studi
Kualitatif :  Faktor  Predisposisi  Sebagai
Upaya Pencarian Pengobatan Pada
Komunitas  Adat  Terpencil  Di  Desa  Bukit Suban,  Air  Hitam  Sarolangun,  Jambi,
Indonesia.  Jurnal  Kesehatan  Masyarakat Jambi . Vol.4 No.2 , 37–42. Ho  Ngoc  Son,  Chi  DTL,  K.  A.  (n.d.). Indigenous Knowledge  and  Climate  Change  Adaptation of  Ethnic  Minorities  in  The  Mountainous Regions  of  Vietnam:  A case  study  of the  Yao people  in  Bac  Kan  Province.  Agric  Syst . (July) , 176.
Hotnida  Sitorus,  Reni  Oktarina,  L.  P.  A.  (2011). Malaria  Pada  Anak  Di  Desa  Pagar  Desa (Pemukiman Suku Anak Dalam) Di Kabupaten Musi Banyuasin Propinsi Sumatera Selatan. Media Litbang Kesehat , 21 Nomor 1 , 21:10–7.
Indah  Asridawati,  Santi  Perawati  S,  Y.  (2020).  Studi Etnofarmasi  pada  Suku  Anak  Dalam  (SAD) di  Desa  Semambu  Kecamatan  Sumay Kabupaten  Tebo  Provinsi  Jambi. Jurnal Farmasi  Indonesia  2020 , Vol.  17 , N ,  172– 186. Indonesia, K. K. (2017). Buku Saku Tatalaksana Kasus Malaria. Subdit Malaria Direktorat P2PTVZ . Indonesia,  K.  K.  R.  (2016). Profil  Kesehatan  Provinsi Bali [Internet] . 1–220. http://www.depkes.go.id/resources/download
/pusdatin/profil-kesehatan-indonesia/Profil-
Kesehatan-Indonesia-2016.pdf
Jambi,  B.  S.  P.  (2018). Jumlah  dan  Distribusi Penduduk Tahun 2018 . Kilwouw,  A.  N.  (2017). Viktimisasi  Struktural terhadap  Masyarakat  Kepulauan  Maluku Utara  (Kapitalisasi  Sumberdaya  Agraria  di Era Otonomi Daerah) .
Lesmana,  16.  M.  Ridwan  dan  Oka.  (2020).  Konsep
Rumah  Tangga  ber  PHBS  Permukiman Rombong  Ganta  pada  Suku  Anak  Dalam  di Kabupaten  Merangin. Jurnal  Kesehatan Masyarakat Jambi (JKMJ) , 4 No. 1 , 47–55.
Listautin  L,  N.  N.  (2020).  Strategi  Komunikasi  dan
Pelayanan Kader Kesehatan terhadap Pencegahan Penyakit Menular pada Komunitas  Suku  Anak  dalam  di  Kabupaten Batanghari  Provinsi  Jambi. Jurnal  Ilmiah Universitas  Batanghari  Jambi  (JIUBJ) , Vol.20 , No , 21.
Manumpa,  S.  (2016).  Pengaruh  Faktor  Demografi  dan Riwayat  Malaria  Terhadap  Kejadian  Malaria (Studi  di  Puskesmas  Moru,  Kecamatan  Alor Barat  Daya,  Kabupaten  Alor  –  NTT). Jurnal Berkala Epidemiologi , Vol.;4(3) , 338–348.
Maria  Estela  Karolina,  Oktavia  Rezka  Nurmaajid,
Darmawan  A,  E.  S.  (2018). Skrining Malaria Dengan  Rapid  Diagnostic  Test  dan  Perilaku Pengobatan  Malaria  pada  Orang  Rimba  di Desa  Bukit  Suban  dan  Desa  Sekamis Kabupaten  Sarolangun  Tahun  2016. Jurnal Kedokteran Dan Kesehatan , 6 (1) , 20–35. Mehue,  B.  (2018). Berbagai  Faktor  Risiko  Yang Berperan  Terhadap  Kejadian  Malaria  (Studi di  Wilayah Kerja Puskesmas Sentani Kabupaten  Jayapura  )  Tesis  Program  Studi Magister Epidemiologi Sekolah Pasca Sarjana, Universitas Diponegoro, Semarang.
Pratama,  F.  S.  (2019).  Sejarah  Melangun  Suku  Anak Dalam  Desa  Mentawak  Kecamatan  Nalo Tantan  Kebupaten  Merangin  Provinsi  Jambi. Majalah  Ilmiah  Tabuah  Volume  23  No.  2 (Edisi Juli-Desember) , 129–142.
Putri,  D.  A.  (2020). Analisis  Kondisi  Lingkungan Rumah, Sosial Ekonomi Dan Praktik
Pencegahan  Terhadap  Kejadian  Malaria  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Bungamas  Kikim Timur Lahat 2020 .
Riau, D. K. P. (2018). Profil Kesehatan Provinsi Riau . 291.
Rony  Puasa,  Andi  Asrul  H,  A.  K.  (2018). Identifikasi Plasmodium  Malaria  Didesa  Beringin  Jaya Kecamatan  Oba  Tengah  Kota  Tidore Kepulauan.  Jurnal  Riset  Kesehatan . Vol.7 , No. , 21.
Rowse,  L.  R.  and  T.  (2020). Indigenous  self Determination  in  Australia-  Histories  and Historiography. Australian National University Press . 370.
S,  S.  N.  (2012). Promosi  Kesehatan  &  Ilmu  Perilaku. Jakarta: Rineka Cipta .
Shanks, D. G. (2016). Does falciparum malaria destroy isolated tribal populations? Travel Med Infect Dis [Internet] , xx(1 – 6) , 1–4.
Suyanto  S,  M.  B.  (2015).  Pemberdayaan  Komunitas Adat  Terpencil  Melalui  Pelayanan  Terpadu Di  Rote  Ndao,  Provinsi  Nusa  Tenggara Timur. Sosio Konsepsia .
Tristo,  R.  (2018).  Peningkatan  kesadaran  pentingnya pendidikan  bagi  suku  anak  dalam  provinsi sumatera  selatan  melalui  penyuluhan  sosial. Quantum , XIV(Januar , 51–66. Utama,  M.  P.  (2009). Punan  Binai  Hulu:  Suku Pemburu dan Peramu di Pedalaman Kalimantan  Timur..  Laporan  Hasil  Kerja Lapangan  dalam  Rangka  Studi  Etnografis tentang  Komunitas  Adat  Terpencil  di  Empat Provinsi, yaitu: Sumatera Utara, Kalimantan Timur, Bali, Nusa Tenggara Barat, se . Wahyuni, M. (2016). Strategi Komunikasi Islam Dalam Pembinaan  Agama  Pada  Suku  Anak  Dalam Bukit Duo Belas Kecamatan Pauh Kabupaten Sarolangun  Provinsi Jambi. Al-Balagh , 1  No.
1 , 149-173.;53(9):1689–99.
Wandi,  H.  (2019).  Konflik  Sosial  Suku  Anak  Dalam (Orang  Rimba)  di  Provinsi  Jambi. Jurnal Simulacra , 2 No. 2 , 195–207. Weningtyastuti,  R.  (2017). Kebutuhan  Pelayanan Sosial  KAT:  Belangun  Dan  Kematian  Pada Orang  Rimba.  Media  Informasi  Penelitian Kesejahteraan Sosial . 41 (1) (Ap , 27–38. Willy,  Erizal,  M.  (2019). Laporan  Assesment  Marga Bathin  dan  Orang  RImba  Bukit  Duabelas, Jambi:  Kelompok  Kerja  Sosial  Regional Jambi. Tidak dipublikasi.
Yanelza Supranelfy, Warni SE, Inzana N, S. N. (2018). Penemuan Kasus Malaria Berdasarkan Pemeriksaan Mikroskopis di Kota
Lubuklinggau  dan  Kabupaten  Musi  Rawas. ASPIRATOR  -  J  Vector-Borne  Dis  Stud , 10(1) , 27–36.
YR,  D.  M.  S.  dan.  (2016).  Hubungan  Perilaku  Dan Kondisi  Fisik  Rumah  Dengan  Kekambuhan Malaria Di Wilayah Kerja Puskesmas Sungai Abang  Kabupaten  Tebo. Jurnal  Akademika Baiturrahim , Vol.5 No.2 , 62–70.