Avicenna Journal of Health Research. Vol 1 No 1. Maret 2018 (40 – 54)
HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP IBU MENYUSUI TENTANG CARA MEMERAH DAN MENYIMPAN ASI DI POSYANDU ANGGREK SANGGRAHAN JOHO SUKOHARJO

## TAHUN 2017
Relationship Knowledge And Attitudes Of The Breastfeeding Mother On How To Supply And Save The Milk In Posyandu Anggrek Sanggrahan Joho Sukoharjo Year 2017
Etik Sulistyorini 1 , Lilik Hanifah 2 STIKES Mamba’ul ‘Ulum Surakarta (etik_sulistyorini@yahoo.co.id)

## ABSTRAK
Latar Belakang : Jumlah ibu  menyusui yang melakukan penyimpanan ASI dengan benar  di  Indonesia  masih  tergolong  rendah  (18,7  %).  Hal  ini  dikarenakan pengetahuan ibu menyusui tentang pentingnya pemberian ASI dengan pemahaman menyusui yang benar serta cara memerah ASI dan penyimpanan ASI masih kurang. Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  pengetahuan  dan  sikap  ibu menyusui  tentang  cara  memerah  dan  meyimpan  ASI  di  Posyandu  Anggrek Sanggrahan Joho Sukoharjo Tahun 2017”.
Metode :  Penelitian  ini  menggunakan  metode survey  analitik dengan  pendekatan cross  sectional .  Populasi  penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu  menyusui  di  Posyandu Anggrek Sanggrahan Joho Sukoharjo yang berjumlah 38 orang. Penelitian ini tidak menggunakan  sampel  tetapi  menggunakan  subyek  penelitian  karena  semua populasi  diambil  untuk  diteliti.  Alat  pengumpul  data  berupa  kuesioner  tertutup dengan skala Guttma.
Hasil :  Pengetahuan  ibu  menyusui  tentang  cara  memerah  dan  menyimpan  ASI mayoritas  dalam  kategori  cukup  dan  kurang  yaitu  masing  –  masing  sebanyak  12 orang  (36,4%).  Sikap  ibu  menyusui  tentang  cara  memerah  dan  menyimpan  ASI mayoritas  dalam  kategori  baik  yaitu  sebanyak  16  orang  (48,5%).  Ada  hubungan antara  pengetahuan  dan  sikap  ibu  menyusui  tentang  cara  memerah  dan menyimpanan ASI dengan correlasi Kendall”s tau 0,406 pada taraf signifikansi 0,05, dan didapatkan nilai Z hitung = 3,32 > Z tabel = 1,96. Simpulan : Ada hubungan antara pengetahuan dan sikap ibu menyusui tentang cara memerah  dan  menyimpan  ASI  di  Posyandu  Anggrek  Sanggrahan  Joho  Sukoharjo tahun 2017.
Kata kunci : Pengetahuan, Sikap, Ibu menyusui, Cara memerah dan menyimpan ASI
Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu Menyusui Tentang Cara Memerah Dan Menyimpan Asi (Etik Sulistyorini, Lilik Hanifah)
Avicenna Journal of Health Research. Vol 1 No 1. Maret 2018 (40 – 54)

## ABSTRACT
Background: The number of breastfeeding mothers who properly storing breast milk in  Indonesia  is  still  relatively  low  (18.7%).  This  is  because  the  knowledge  of breastfeeding  mothers  about  the  importance  of  breastfeeding  with  the  correct understanding  of  breastfeeding  and  how  to  milk  and  to  store  breast  milk  still insufficient. This study aims to determine the relationship of knowledge and attitude of breastfeeding mothers about how to milk and store breastmilk in Posyandu Anggrek Sanggrahan Joho Sukoharjo in the year of 2017 ".
Method: This  research  use  analytical  survey  method  with  cross  sectional  approach. The  population  of  this  study  was  all  breastfeeding  mothers  in  Posyandu  Anggrek Sanggrahan Joho Sukoharjo which amounted to 38 people. This study did not use the sample but used the study subjects because all populations were taken for study. The data collection tool was closed questionnaire with Guttman scale.
Result: The  knowledge  of  breastfeeding  mothers  about  how  to  milk  and  store breastmilk  majority  were  in  enough  and  less  category  that  each  12  people  (36.4%). The  attitude  of  breastfeeding  mothers  about  how  to  milk  and  store  breastmilk majority were in good category, 16 people (48.5%). There was a relationship between knowledge and attitude of breastfeeding mother about how to milk and store breast milk with correlation of Kendall's tau 0,406 at significance level 0,05 and got value of Z count = 3,32> Z table = 1,96.
Conclusion: There is a relationship between knowledge and attitude of breastfeeding mother  about  how  to  milk  and  store  breast  milk  in  Posyandu  Anggrek  Sanggrahan Joho Sukoharjo in the year of 2017.
Keywords: Knowledge, Attitude, Breastfeeding Mother, How to milk and to store breastmilk

## PENDAHULUAN
Angka resiko kematian bayi menurut World Health Organization (WHO) adalah  pada  usia  9-12  bulan,  maka United  Nations  International  Children's Emergency  Fund (UNICEF)  dan  WHO  melakukan  upaya  untuk  menangani masalah tersebut yaitu dengan cara merekomendasikan agar anak disusui Air Susu  Ibu  (ASI)  minimal  6  bulan,  dan  dilanjutkan  sampai  anak  berumur  2 tahun  dengan  memberi  makanan  pendamping  ASI,  karena  ASI  adalah makanan  satu-satunya  yang  paling  sempurna  untuk  menjamin  tumbuh kembang bayi pada 6 bulan pertama (Infodatin, 2014).
Berdasarkan  penelitian  WHO  di  enam  negara  berkembang,  resiko kematian  bayi  usia  9-12  bulan  meningkat  40%  jika  bayi  tersebut  tidak disusui.  Dalam  pemberian  ASI,  ada  beberapa  kendala-kendala  yang ditemukan antara lain: kemampuan bayi untuk menghisap kurang, ibu yang kurang percaya diri bahwa ASI yang dimilikinya dapat mencukupi kebutuhan bayinya, dan penolong persalinan yang selalu memisahkan bayi dari ibunya segera setelah lahir, proses ini sangat mengganggu proses alamiah bayi untuk menyusu. Inti dari beberapa masalah diatas yaitu ibu belum memahami
Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu Menyusui Tentang Cara Memerah Dan Menyimpan Asi (Etik Sulistyorini, Lilik Hanifah)
Avicenna Journal of Health Research. Vol 1 No 1. Maret 2018 (40 – 54)
sepenuhnya  cara  menyusui  yang  benar  termasuk  teknik  dan  cara memperoleh ASI terutama saat mereka harus bekerja (Roesli, 2008).
Menurut  hasil  riset  Badan  Pusat  Statistik  (BPS)  tahun  2016,  Angka Kematian  Bayi  (AKB)  adalah  25,5  per  1000  kelahiran  hidup  (Badan  Pusat Statistik, 2016). Sedangkan menurut hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2016, prosentase bayi baru lahir yang mendapatkan Inisiasi Menyusu Dini  (IMD)  <  1  jam  adalah  50,2%  dan  ≥  1  jam  adalah  14,6  %. 4 Angka  ini cenderung  mengalami  peningkatan  dibandingkan  tahun  2013  yaitu  34,5%. Inisiasi menyusu dini dapat mengurangi 22% kematian bayi sehingga dapat mengurangi  angka  kematian  balita  8,8%,  berarti  bayi  yang  diberi kesempatan untuk inisiasi menyusu dini akan lebih berhasil disusui sampai usia  2  tahun  bahkan  lebih.  Hal  ini  dikarenakan  bayi  sudah  dilatih  untuk minum ASI sejak awal kehidupannya, sehingga bayi tidak menginginkan susu lain (Roesli, 2008).
Cakupan pemberian ASI eksklusif sampai dengan 6 bulan adalah 42,7% dan  0-5  bulan  adlah  59,9  %  (Riskesdas,  2016).  Pada  tahun  2012  telah diterbitkan Peraturan Pemerintah tentang Pemberian Air Susu Ibu Eksklusif (PP  Nomor  33  Tahun  2012).  Dalam  PP  tersebut  diatur  tugas  dan tanggungjawab  pemerintah  dan  pemerintah  daerah  dalam  pengembangan program  ASI,  diantaranya  menetapkan  kebijakan  nasional  dan  daerah, melaksanakan advokasi dan sosialisasi serta melakukan pengawasan terkait program  pemberian  ASI  Eksklusif.  Menindaklanjuti  hal  tersebut,  telah diterbitkan  Permenkes  Nomor  15  tahun  2013  tanggal  18  Januari  2013 tentang Tata Cara Penyediaan Fasilitas Khusus Menyusui dan/atau Memerah ASI, dan Permenkes Nomor 39 Tahun 2013 tanggal 17 Mei 2013 tentang Susu Formula  Bayi  dan  Produk  Lainnya.  Selain  itu,  dalam  rangka  endukung keberhasilan  menyusui  sampai  tahun  2013  telah  dilatih  sebanyak  4.314 konselor  menyusui  dan  415  orang  fasilitator  pelatihan  konseling  menyusui (Infodatin, 2014).
Berdasarkan  Departemen  Kesehatan  Direktorat  Bina  Gizi  Masyarakat tahun  2013,  jumlah  ibu  menyusui  yang  melakukan  penyimpanan  ASI  di Indonesia  pada  tahun  2010  sebesar  18,7%,  sedangkan  di  kota  Surakarta masih  tergolong  rendah.  Hal  ini  dikarenakan  pengetahuan  ibu  menyusui tentang  pentingnya  pemberian  ASI  dengan  pemahaman  menyusui  yang benar serta cara memerah ASI dan penyimpanan ASI pada ibu menyusui yang bekerja masih kurang (Depkes RI, 2013).
Masalah  tersebut  harus  menjadi  tanggung  jawab  dari  semua  praktisi kesehatan  di  Indonesia  untuk  memberikan  informasi  tentang  pemahaman pentingnya  pemberian  ASI.  Departemen  Kesehatan  melalui  Keputusan Menteri  Kesehatan  Nomor  450/MENKES/SK/IV/2004  menetapkan  bahwa semua  tenaga  kesehatan  agar  menginformasikan  kepada  semua  ibu  yang mau melahirkan untuk memberikan ASI secara eksklusif. Hal tersebut tidak akan  mempunyai  arti  jika  tidak  diikuti  dengan  pemahaman  menyusui  yang benar. Adapun salah satu upaya tenaga kesehatan untuk menangani masalah tersebut antara lain: pemberian informasi tentang cara memerah ASI dan
42 Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu Menyusui Tentang Cara Memerah Dan Menyimpan Asi (Etik Sulistyorini, Lilik Hanifah)
Avicenna Journal of Health Research. Vol 1 No 1. Maret 2018 (40 – 54)
penyimpanan ASI bila ASI disimpan diudara terbuka/bebas bisa bertahan 6-8 jam,  dilemari  es  (4˚C)  bertahan  24  jam,  dan  di  freezer  (-18˚C)  bertahan sampai 6 bulan (Hasan, 2013).
Hasil  studi  pendahuluan  di  Posyandu  Anggrek  didapatkan  jumlah  ibu yang  menyusui  sebanyak  38  orang,  jumlah  ibu  yang  menyusui  ASI  eksklusi sebanyak 16 orang, jumlah ibu menyusui yang bekerja sebanyak 8 orang, dan hanya 6 ibu yang melakukan penyimpanan ASI. Hasil wawancara pada 5 ibu menyusui,  didapatkan  tingkat  pengetahuan  ibu  menyusui  tentang  cara memerah dan menyimpan ASI dalam kategori kurang.
Berdasarkan  uraian  di  atas,  maka  peneliti  tertarik  untuk  mengetahui "Hubungan Pengetahuan Dan Sikap lbu Menyusui tentang Cara Memerah dan menyimpan  ASI  di  Posyandu  Anggrek  Desa  Sanggrahan  Joho  Sukoharjo Tahun 2017.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian survey  analitik dengan  pendekatan cross  sectional .  Populasi  penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu  menyusui  di Posyandu  Anggrek  Sanggrahan  Joho  Sukoharjo  yang  berjumlah  38  orang. Subyek penelitian ini semua ibu menyusui di Posyandu Anggrek Sanggrahan Joho Sukoharjo yang berjumlah 38 orang.
Pada penelitian ini menggunakan alat pengumpul data berupa kuesioner, jenis kuesioner dalam penelitian ini adalah kuesioner tertutup dengan skala Guttman .  Metode  pengumpulan  data  yang  digunakan  adalah  pengumpulan data  primer  dan  sekunder.  Dalam  penelitian  ini  pengumpulan  data  primer dilakukan  dengan  membagikan  kuesioner  secara  langsung  kepada  ibu menyusui,  sedangkan  pengumpulan  data  sekunder  dilakukan  dengan  cara melihat  dokumen-dokumen  atau  catatan-catatan  yang  mendukung  data penelitian.  Analisa  data  dalam  penelitian  ini  menggunakan  Korelasi Kendall Tau .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel  1  Distribusi  Frekwensi  Karakteristik  Responden  Berdasarkan  Umur, Pendidikan, dan Pekerjaan
Karakteristik Frekwensi (f) Prosentase (%) Umur 16 – 25 tahun 17 51,5 26 – 35 tahun 11 33,3 36 – 45 tahun 5 15,2 Total 33 100 Pendidikan SD 4 12,1 SMP 7 21,2 SMA 17 51,5 PT 5 15,2 Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu Menyusui Tentang Cara Memerah Dan Menyimpan Asi (Etik Sulistyorini, Lilik Hanifah) 43
Total 33 100 Pekerjaan Bekerja 15 45,5 Tidak Bekerja 18 54,5 Total 33 100
Berdasarkan Tabel 1. dapat dilihat bahwa menurut karakteristik umur responden  mayoritas  adalah  umur  16  –  25  tahun  yaitu  17  orang  (51,5%), menurut  karakteristik  pendidikan  mayoritas  adalah  berpendidikan  SMA yaitu  17  orang  (51,5%),  dan  menurut  karakteristik  pekerjaan  mayoritas adalah tidak bekerja yaitu ada 18 orang (54,5%).
Tabel  2  Distribusi  Frekuensi  Variabel  Pengetahuan  Ibu  Menyusui  Tentang Cara  Memerah  Dan  Menyimpan  ASI  Di  Posyandu  Anggrek Sanggrahan Joho Sukoharjo Pengetahuan Frekuensi (f) Prosentase (%) Baik 9 27,3 Cukup 12 36,4 Kurang 12 36,4 Total (n) 33 100
Tabel  2  diatas  menunjukkan  bahwa  pengetahuan  ibu  menyusui tentang cara memerah dan Menyimpan ASI di Posyandu Anggrek Sanggrahan Joho  Sukoharjo  mayoritas  dalam kategori  cukup  dan  kurang  yaitu  masing  – masing sebanyak 12 responden (36,4%), sedangkan sebagian kecil memiliki kategori pengetahuan baik sebanyak 9 responden (27,3 %).
Tabel  3  Distribusi  Frekuensi  Variabel  Sikap  Ibu  Menyusui  Tentang  Cara Memerah dan Menyimpan ASI di Posyandu Anggrek Sanggrahan Joho Sukoharjo
Sikap Frekuensi (f) Prosentase (%) Baik 16 48,5 Cukup 9 27,3 Kurang 8 24,2 Total (n) 33 100
Tabel 3 diatas menunjukkan bahwa sikap ibu menyusui tentang cara memerah  dan  menyimpan  ASI  di  Posyandu  Anggrek  Sanggrahan  Joho Sukoharjo  mayoritas  dalam  kategori  baik  sebanyak  16  responden  (48,5%) dan  sebagian  kecil  mempunyai  sikap  yang  kurang  sebanyak  8  responden (24,2%).
Tabel  4  Hubungan  Pengetahuan  Dan  Sikap  Ibu  Menyusui  Tentang  Cara
Memerah Dan Menyimpan ASI Di Posyandu Anggrek Snggrahan Joho Sukoharjo. Pengetahuan Sikap Total (% Baik (%)  Cukup (%)  Kurang (%) ) 44 Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu Menyusui Tentang Cara Memerah Dan Menyimpan Asi (Etik Sulistyorini, Lilik Hanifah)
Avicenna Journal of Health Research. Vol 1 No 1. Maret 2018 (40 – 54)
Baik (%) 7 77,8 2 22,2 0 0 9 27, 3 Cukup (%) 7 58,3 1 8,3 4 33, 12 36, 3 4 Kurang (%) 2 16,7 6 50,0 4 6,4 12 36, 4 Total 16 48,5 9 27,3 8 24, 33 100 2
Berdasarkan  tabel  4  diketahui  bahwa  responden  yang  memiliki pengetahuan baik dengan sikap baik sebanyak 7 responden (77,8%), dengan sikap  cukup  ada  2  responden  (22,2%)  dan  sikap  kurang  tidak  ada. Responden yang memiliki pengetahuan cukup dengan sikap baik sebanyak 7 responden  (58,3%),  dengan  sikap  cukup  sebanyak  1  responden  (8,3%), dengan  sikap  kurang  ada  4  responden  (33,3%).  Responden  yang  memiliki pengetahuan  kurang  dengan  sikap  baik  ada  2  responden  (16,7%),  dengan sikap  cukup  sebanyak  6  responden  (50%)  dan  sikap  kurang  sebanyak  8 responden (24,2%).
Tabel 5 Analisa Bivariat Kendall Tau Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu Menyusui Tentang Cara Memerah Dan Menyimpan ASI Di Posyandu Anggrek Sanggrahan Joho Sukoharjo
Correlations Pengetahuan Sikap Kendall's tau_b Pengetahuan  Correlation 1.000 .406* Coefficient Sig. (2-tailed) . .010 N 33 33 Sikap Correlation .406* 1.000 Coefficient Sig. (2-tailed) .010 . N 33 33
**. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).
Berdasarkan  tabel  5  diketahui  hasil  koefisien  korelasi Kendall  Tau sebesar  0,406  dengan  angka  signifikan  0,010.  Karena  N  >  30  maka signifikansi  menggunakan  Z  tabel.  Penelitian  ini  menggunakan  Uji  2  sisi dengan  α  =  5%  maka  α  =  5%  =  0,05  :  2  =  0,025.  Sehingga  pada  tabel ditemukan  nilai  Z  =  1,96.  Karena  Z  hitung(3,32)  >  Ztabel  (1,96)  maka  H 0 ditolak  dan  H a diterima  jadi  ada  hubungan  yang  signifikan  antara pengetahuan dan sikap ibu menyusui tentang cara memerah dan menyimpan ASI di Posyandu Anggrek Sanggrahan Joho Sukoharjo Tahun 2017.
Hasil  penelitian  pada  tabel  1  dapat  dilihat  bahwa  ibu  menyusui dengan kategori pengetahuan baik sebanyak 9 responden (27,3%) dengan
Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu Menyusui Tentang Cara Memerah
Dan Menyimpan Asi (Etik Sulistyorini, Lilik Hanifah)
Avicenna Journal of Health Research. Vol 1 No 1. Maret 2018 (40 – 54)
kategori  pengetahuan  cukup  dan  kurang  masing  –  masing  sebanyak  12 responden (36,4%).
Pengetahuan  ibu  menyusui  dalam  kategori  baik,  cukup,  maupun kurang  dikarenakan  ada  beberapa  faktor  yang  mempengaruhi  pengetahuan seperti  faktor  internal  yaitu  kesehatan  jasmani  dan  rohani  seseorang, termasuk didalamnya adalah kesehatan indera, kesehatan psikis, intelektual, psikomotor,  serta  kondisi  afektif  dan  kognitif  seseorang.  Selain  itu  juga dipengaruhi dari  faktor eksternal yang meliputi pendidikan, paparan media masa, ekonomi, hubungan sosial, pengalaman, pekerjaan, umur, lingkungan, dan  intelegensi  (Wawan,  2011).  Berdasarkan  pada  Tabel  1  menunjukkan bahwa  umur  ibu  menyusui  mayoritas  16-25  tahun  (51,5%),  dimana  usia tersebut  merupakan  usia  yang  cukup  matang  dalam  berfikir,  bersikap  dan mengambil keputusan, sehingga usia seseorang dapat berpengaruh terhadap tingkat  pengetahuannya.  Umur  mempengaruhi  terhadap  daya  tangkap  dan pola  pikir  seseorang.  Semakin  bertambah  umur  akan  semakin  berkembang pula  daya  tangkap  dan  pola  pikirnya,  sehingga  pengetahuan  yang diperolehnya semakin membaik (Wawan, 2011).
Dari 9 responden yang memiliki pengetahuan baik tersebut jika dilihat dari  latar  belakang  pendidikannya  cukup  bervariatif  yaitu  ada  1  responden yang  berpendidikan  tinggi,  3  responden  berpendidikan  SMA,  4  responden berpendidikan  SMP,  serta  ada  1  responden  yang  hanya  berpendidikan  SD. Tingkat  pendidikan  seseorang  akan  berpengaruh  dalam  memberi  respon terhadap  sesuatu  yang  datang  dari  luar.  Orang  yang  berpendidikan  tinggi akan  memberi  respon  yang  lebih  rasional  terhadap  informasi  yang  datang dan  akan  berfikir  sejauh  mana  keuntungan  yang  mungkin  akan  mereka peroleh dari gagasan tersebut. 16 Pendidikan mempunyai pengaruh dalam hal peningkatan  pengetahuan  seseorang,  namun  banyak  faktor  lain  juga  yang menyebabkan  seseorang  kurang  dapat  menyerap  informasi  yang  diberikan melalui  jalur  formal  pendidikan,  sehingga  seseorang  yang  berpendidikan tinggi  belum  tentu  sepenuhnya  diikuti  dengan  memiliki  pengetahuan  yang baik  pula,  apalagi  pengetahuan  yang  diluar  bidang  pendidikan  yang ditempuhnya. Sebaliknya, seseorang yang berpendidikan rendah juga belum tentu  memiliki  tingkat  pengetahuan  yang  kurang.  Kondisi  ini  dapat  terjadi karena  untuk  saat  ini  banyak  akses  informasi  untuk  meningkatkan pengetahuan yang dapat ditempuh melalui jalur non formal, seperti : melalui akses internet, mengikuti kegiatan – kegiatan di lingkungan sekitar misalnya kegiatan  posyandu,  pendampingan  ibu,  dan  lain-lain,  juga  melalui  seminar, pelatihan  sehingga  dapat  meningkatkan  pengetahuan.  Paparan  media  masa baik  cetak  maupun  elektronik  menyebabkan  berbagai  informasi  dapat diterima  dengan  mudah  oleh  masyarakat,  sehingga  seseorang  yang  lebih sering terpapar media massa (televisi, radio, majalah, pamflet, dan lain-lain) akan  memperoleh  informasi  lebih  banyak  jika  dibandingkan  dengan  orang yang tidak pernah terpapar informasi media (Wawan, 2011).
Ibu  menyusui  yang  memiliki  pengetahuan  dalam  kategori  cukup  ada 12 responden (36,4%), mayoritas berada dalam kategori umur 16-25 tahun
46 Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu Menyusui Tentang Cara Memerah Dan Menyimpan Asi (Etik Sulistyorini, Lilik Hanifah)
Avicenna Journal of Health Research. Vol 1 No 1. Maret 2018 (40 – 54)
dan  36  –  45  tahun  (yaitu  masing-masing  ada  6  responden).  Seperti  telah dijelaskan  diatas  bahwa  usia  dapat  mempengaruhi  pola  pikir  dan  daya tangkap  seseorang.  Usia  16-25  tahun  merupakan  masa-masa  usia  aktif  dan produktif,  sehingga  seseorang  cenderung  aktif  dalam  mencari  berbagai informasi yang ditunjang dengan adanya rasa keingintahuan yang besar serta dukungan  akses  informasi  melalui  media  sosial  yang  hampir  semua  orang dalam  kategori  usia  tersebut  aktif  mengakses  dan  memanfaatkan  media sosial  sebagai  sarana  informasi.  Sedangkan  kategori  usia  36-45  tahun merupakan  kategori  usia  yang  sudah  sangat  matang  dalam  hal  berfikir  dan bersikap. Pada umur madya (40-60 tahun), individu akan lebih berperan aktif dalam  masyarakat  dan  kehidupan  sosial  serta  lebih  banyak  melakukan persiapan demi suksesnya upaya menyesuaikan diri menuju usia tua. Selain itu,  orang  umur  madya  juga  akan  lebih  banyak  menggunakan  banyak waktunya  untuk  membaca,  dan  dari  kemampuan  intelektual,  pemecahan masalah,  maupun  kemampuan  verbal  dilaporkan  hampir  tidak  ada penurunan pada kategori umur ini (Wawan, 2011).
Pengetahuan ibu menyusui dalam kategori kurang ada 12 responden (36,4%).  Dilihat  dari  latar  belakangnya  mayoritas  adalah  ibu  pekerja  yaitu sebanyak 7 responden, dengan pendidikan mayoritas adalah SMA sebanyak 5 responden,  dan  dari  segi  umur  mayoritas  adalah  umur  26-35  tahun. Pekerjaan  bukan  merupakan  sumber  kesenangan,  tetapi  lebih  banyak merupakan  cara  mencari  nafkah  yang  cenderung  membosankan,  berulang dan  banyak  tantangan.  Namun  persepsi  setiap  individu  dalam  menilai pekerjaannya  tidaklah  sama  dan  bergantung  dari  jenis  pekerjaanya  pula. Bekerja  bagi  ibu-ibu  akan  berpengaruh  bagi  kehidupan  keluarganya.  Orang yang  bekerja  seharusnya  akan  mempunyai  pengetahuan  yang  lebih  baik daripada orang yang tidak bekerja, karena orang yang bekerja akan banyak menerima  informasi  dari  lingkungan  maupun  rekan  kerjanya  (Wawan, 2011).  Namun,  hasil  penelitian  menunjukkan  keadaan  yang  sebaliknya dimana  ibu  menyusui  yang  berpengetahuan  kurang  sebagian  besar  adalah pada  ibu  yang  bekerja,  keadaan  ini  bisa  juga  dipengaruhi  oleh  faktor lingkungan  kerja  dan  jenis  pekerjaanya  pula  (dimana  pada  penelitian  ini responden  sebagian  besar  bekerja  sebagai  buruh/karyawan  pabrik  dengan jam  kerja  shift  sekitar  9  jam  perharinya)  dan  mereka  dituntut  untuk  fokus dalam  pekerjaannya.  Kondisi  lingkungan  kerja  seperti  ini  menyebabkan keterbatasan akses komunikasi dan informasi antar pekerja, sehingga hal ini menyebabkan  tingkat  pengetahuan  mereka  kurang  walaupun  berstatus sebagai  pekerja.  Lingkungan  merupakan  seluruh  kondisi  yang  ada  disekitar manusia dan pengaruhnya dapat mempengaruhi perkembangan dan perilaku orang  atau  kelompok  (Wawan,  2011).  Hasil  penelitian  juga  menunjukkan bahwa  mayoritas  ibu  menyusui  yang  pengetahuan  kurang  adalah berpendidikan  SMA  dan  berusia  26-35  tahun.  Walaupun  ditunjang  dengan latar  belakang  pendidikan  yang  cukup  serta  usia  yang  matang  dan  dewasa, namun  masih  ada  faktor  lain  yang  menyebabkan  seseorang  memiliki pengetahuan yang terbatas. Faktor tersebut adalah intelegensia, intelegensia
Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu Menyusui Tentang Cara Memerah Dan Menyimpan Asi (Etik Sulistyorini, Lilik Hanifah)
Avicenna Journal of Health Research. Vol 1 No 1. Maret 2018 (40 – 54)
merupakan  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi  hasil  dari  proses  belajar. Intelegensi  bagi  seseorang  merupakan  salah  satu  modal  untuk  berfikir  dan mengolah  berbagai  informasi  secara  terarah  sehingga  mampu  menguasai lingkungan,  sehingga  perbedaan  intelegensi  dari  seseorang  akan berpengaruh pula terhadap tingkat pengetahuannya (Wawan, 2011).
Pengetahuan  merupakan  hasil  tahu  dan  hal  ini  terjadi  setelah  orang melakukan  penginderaan  terhadap  sesuatu  objek  tertentu.  Penginderaan terjadi melalui panca indra manusia, yakni indra penglihatan, pendengaran, penciuman,  rasa  dan  raba  (Wawan,  2011).  Selain  dipengaruhi  oleh  faktor internal  dan  eksternal  sebagaimana  dijelaskan  diatas,  pengetahuan  dalam domain  kognitif  juga  memiliki  tingkatan  ataupun  tahapan  yang  meliputi tahap:  Tahu  ( know );  Memahami  ( comprehension );  Aplikasi  ( aplication ); Analisa  ( analysis );  Sintesis  ( syntesis );  dan  Evaluasi  ( evaluation )  (Fitriani, 2011).
Hasil Penelitian ini memiliki kesesuaian dengan penelitian dari Ourna Damayanti mengenai Gambaran Tingkat Pengetahuan Ibu Menyusui Tentang Penyimpanan  ASI  di  Puskesmas  Gamping  II  Kabupaten  Sleman  Yogyakarta Tahun  2017,  dimana  hasil  penelitiannya  menunjukkan  bahwa  pengetahuan ibu  menyusui  tentang  penyimpanan  ASI  mayoritas  dalam  kategori  cukup (58,3%)  dengan  karakteristik  umur  mayoritas  umur  20-35  tahun  (77,8%), pendidikan  mayoritas  SMA  (50%),  dan  pekerjaan  mayoritas  wiraswasta (55,6%) (Qurna, 2017).
Sikap  ibu  menyusui  tentang  cara  memerah  dan  menyimpan  ASI berdasarkan tabel 3 adalah mayoritas dalam kategori baik yaitu sebanyak 16 responden  (48,5%),  sikap  dalam  kategori  cukup  sebanyak  9  responden (27,3%)  dan  sikap  dalam  kategori  kurang  sebanyak  8  responden  (24,2%). Sikap  merupakan  reaksi  atau  respon  yang  masih  tertutup  terhadap  suatu stimulus  atau  objek.  Manifestasi  sikap  tidak  dapat  dilihat  tetapi  dapat ditafsirkan.  Sikap  merupakan  kecenderungan  yang  berasal  dari  dalam  diri individu untuk berkelakuan dengan pola-pola tertentu terhadap suatu objek akibat pendirian dan perasaan terhadap objek tersebut. Sikap ibu menyusui tentang  cara  memerah  dan  menyimpan  ASI  berada  dalam  kategori  baik, cukup,  dan  kurang  dapat  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  diantaranya adalah  faktor  pengetahuan,  ketrampilan  ( skills ),  nilai-nilai  ( values ), penguasaan  dan  kuat  lemahnya  perasaan,  peranan,  status  pekerjaan,  umur, pengalaman  pribadi,  pengaruh  orang  lain  yang  dianggap  penting,  pengaruh kebudayaan,  media  massa,  lembaga  pendidikan  dan  lembaga  agama,serta faktor  emosional  (Azwar,  2008).  Dilihat  dari  faktor  pengetahuan,  pada penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  dari  16  ibu  menyusui  yang  memiliki kategori  sikap  baik,  7  diantaranya  memiliki  pengetahuan  yang  baik  pula. Kualitas  dan  kuantitas  pengetahuan  yang  dimiliki  seseorang,  dan  jenis pengetahuan apa yang lebih dikuasai seseorang tersebut dapat menentukan sikapnya.  Dilihat  dari  status  pekerjaan,  dari  16  ibu  menyusui  yang pengetahuannya  baik, ada  7  orang  yang  bekerja  dan  ada  9  responden  yang tidak bekerja. Hal ini menunjukkan bahwa mayoritas ibu menyusui yang
48 Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu Menyusui Tentang Cara Memerah Dan Menyimpan Asi (Etik Sulistyorini, Lilik Hanifah)
Avicenna Journal of Health Research. Vol 1 No 1. Maret 2018 (40 – 54)
memiliki  sikap  baik  adalah  pada  ibu  yang  tidak  bekerja.  Pekerjaan  adalah kegiatan  yang  harus  dilakukan  terutama  untuk  menunjang  kehidupannya dan kehidupan keluarga. Pekerjaan bukanlah sumber kesenangan akan tetapi lebih  cenderung  merupakan  kegiatan  yang  membosankan,  berulang  dan banyak tantangannya bagi sebagian orang. Pekerjaan banyak menyita waktu sehingga akan mempunyai pengaruh terhadap pengalaman dan pengetahuan seseorang.  Ibu-ibu  menyusui  yang  tidak  bekerja  akan  lebih  memiliki  waktu banyak  untuk  mendapatkan  informasi  ataupun  berkumpul  dengan lingkungan  sekitar  seperti  melalui  kegiatan  pendampingan  ibu,  posyandu, kelas  ibu,  dan  lain-lain  yang  memberikan  kesempatan  lebih  banyak  untuk meningkatkan  pengetahuannya  sehingga  akan  berpengaruh  pada  sikapnya pula.  Sedangkan  dilhat  dari  faktor  umur,  pada  ibu  menyusui  yang  memiliki sikap  baik  mayoritas  adalah  pada  kategori  umur  16-25  tahun  yaitu  ada  8 responden,  6  responden  dari  kategori  umur  26-35  tahun,  dan  hanya  2 responden  yang  berasal  dari  kategori  umur  36-45  tahun.  Umur mempengaruhi  daya  tangkap  dan  pola  pikir,  semakin  bertambahnya  usia seseorang  maka  pola  pikirnya  akan  semakin  membaik,  namun  untuk  daya tangkapnya akan semakin menurun. Semakin bertambahnya usia seseorang akan  lebih  memiliki  sikap  yang  bijaksana,  semakin  banyak  informasi  yang dijumpai  pula  dan  semakin  banyak  hal  yang  dikerjakan  sehingga  dapat menambah pengalaman seseorang dan akan mempengaruhi sikap seseorang. Tetapi  pada  umur-umur  tertentu  yaitu  menjelang  usia  lanjut  akan  terjadi penurunan  daya  tangkap  dan  kemampuan  berpikir  sehingga  kemampuan penerimaan  atau  mengingat  sesuatu  akan  semakin  berkurang  (Wawan, 2011)
Hal  ini  sesuai  dengan  teori,  bahwa  sikap  adalah  suatu  pola  perilaku tendensi  atau  kesiapan  antisipatif  predisposisi  untuk  menyesuaikan  diri dalam situasi sosial, atau secara sederhana dan merupakan respon terhadap stimulus  sosial  yang  telah  terkondisikan.  Sikap  dapat  terbentuk  karena adanya  pengetahuan,  pandangan,  keyakinan,  dan  emosional,  setelah seseorang  mendapatkan  stimulus  atau  subyek  kesehatan  tersebut  (Wawan, 2011).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  dari  Anestesia Wulandari  yang  mengenai  “Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Dan  Sikap Terhadap  Air  Susu  Ibu  Perah  (ASIP)  Dengan  Praktik  Pemberian  ASIP  Pada Ibu  Bekerja  Di  Kalurahan  Tandang  Kecamatan  Tembalang  Kota  Semarang”. Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  ibu  menyusui  yang bekerja memiliki sikap yang positif dalam pemberian ASIP yaitu sebanyak 21 responden  (60%),  namun  pada  variabel  praktik  pemberian  ASIP  hanya didapatkan pada 10 responden (28,6%), dan 6 diantaranya tidak melakukan praktik  ASIP  dengan  baik  termasuk  dalam  hal  pemerahan  ASI  dan penyimpanan ASIP (Anestesia, 2012).
Berdasarkan  tabel  4  menunjukkan  bahwa  mayoritas  ibu  menyusui yang mempunyai pengetahuan baik tentang cara memerah  dan menyimpan ASI mayoritas juga memiliki sikap yang baik pula mengenai hal tersebut. Dari
Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu Menyusui Tentang Cara Memerah Dan Menyimpan Asi (Etik Sulistyorini, Lilik Hanifah)
Avicenna Journal of Health Research. Vol 1 No 1. Maret 2018 (40 – 54)
9 responden yang memiliki pengetahuan baik, 7 diantaranya memiliki sikap yang  baik  pula  (77,8  %).  Dari  12  responden  yang  memiliki  pengetahuan cukup,  7  diantaranya  memiliki  pengetahuan  baik  (58,3  %),  dan  dari  12 responden yang memiliki pengetahuan kurang, hanya ada 2 responden yang memiliki  sikap  baik  (16,7  %).  Hasil  ini  menunjukkan  bahwa  semakin  baik pengetahuan  seseorang,  maka  semakin  baik  pula  sikapnya.  Penelitian  ini menggunakan  koefisien  korelasi Kendall  Tau sebesar  0,406  dengan  angka signifikan  0,10.  Karena  N  >  30  maka  signifikansi  menggunakan  Z  table dengan Uji 2 sisi dengan α = 5%, maka α 5% = 0,05 : 2 = 0,025. Pada T tabel ditemukan nilai Z = 1,96 dengan hasil Z hitung (3,32) > Z tabel (1,96) maka H 0 ditolak  dan  H a diterima,  dengan  kesimpulan  bahwa  ada  hubungan pengetahuan dan sikap ibu menyusui tentang cara memerah dan menyimpan ASI di Posyandu Anggrek Sanggrahan Joho Sukoharjo.
Seseorang yang telah mendapatkan pengetahuan melalui pengamatan akan mendapatkan suatu respon terhadap suatu objek, dari respon tersebut akan  membantu  membentuk  seseorang  dalam  bersikap  (Azwar,  2008). Hubungan yang positif ini mempunyai arti bahwa semakin baik pengetahuan tentang  cara  memerah  ASI  dan  menyimpan  ASI  pada  ibu  menyusui  akan semakin  meningkatkan  sikap  positif  nya  yaitu  dalam  melakukan  cara pemerahan  dan  penyimpanan  ASI  dengan  benar.  Pengetahuan  yang  baik merupakan  hal  penting  bagi  ibu  menyusui,  sehingga  dapat  membantu  ibu menyusui  untuk  menghadapi  masalah  yang  bersumber  dari  ketidaktahuan dalam hal bagaimana cara memerah ASI dan menyimpan ASI yang baik. Jika ibu  menyusui  mempunyai  pengetahuan  yang  baik  tentang  bagaimana  cara memerah  dan  menyimpan  ASI  perah  yang  baik,  maka  kemungkinan  besar akan  berfikir  untuk  menentukan  sikap  dan  berperilaku  mencukupi kebutuhan ASI bagi bayinya walaupun ibu tersebut tetap beraktivitas sebagai pekerja.  Ibu  tidak  akan  khawatir  lagi  bayinya  mengalami  kekurangan  ASI, karena ASI sangat penting bagi bayi. ASI merupakan sumber gizi yang sangat ideal  dengan  komposisi  yang  seimbang  dan  disesuaikan  dengan  kebutuhan pertumbuhan  bayi.  ASI  adalah  makanan  bayi  yang  paling  sempurna,  baik kualitas maupun kuantitasnya dengan tatalaksana menyusui yang benar. ASI merupakan  faktor  utama  yang  mempengaruhi  perkembangan  kecerdasan pertumbuhan  otak.  Dengan  memberikan  ASI  secara  eksklusif  sampai  bayi berusia  6  bulan  akan  menjamin  tercapainya  pengembangan  potensi kecerdasan  anak secara  optimal.  Hal  ini  karena  selain  sebagai  nutrien  yang ideal, dengan komposisi yang tepat, serta disesuaikan dengan kebutuhan bayi (Anestesia, 2012).
Hal  ini  sesuai  dengan  teori  pengetahuan  yang  merupakan  hasil  tahu dan  hal  ini  terjadi  setelah  seseorang  melakukan  penginderaan  terhadap suatu  objek  tertentu  (Wawan,  2011).  Penginderaan  terjadi  melalui  panca indra manusia yaitu indra penglihatan, pendengaran, penciuman, peraba, dan perasa.  Pengamatan  adalah  salah  satu  dari  penginderaan  suatu  objek  yang melalui panca indera, dari penginderaan suatu objek akan menghasilkan
Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu Menyusui Tentang Cara Memerah Dan Menyimpan Asi (Etik Sulistyorini, Lilik Hanifah)
Avicenna Journal of Health Research. Vol 1 No 1. Maret 2018 (40 – 54)
sebuah  pengetahuan.  Seseorang  yang  memiliki  pengetahuan  maka  akan terbentuk pula suatu sikap (Azwar, 2008)
Sikap  mempunyai  segi-  segi  motivasi  dan  segi-segi  perasaan,  sifat alamiah  yang  membedakan  sikap  dan  kecakapan-kecakapan  atau pengetahuan-pengetahuan  yang  dimiliki  orang.  Orang  bersikap  positif  atau negatif  terhadap  suatu  objek  sikap  dibentuk  melalui  pengamatan  pada perilaku  sendiri.  Sikap  adalah  suatu  pola  perilaku,  tendensi  atau  kesiapan antisipatif,  predisposisi  untuk  menyesuaikan  diri  dalam  situasi  sosial,  atau secara sederhana, dan merupakan respon terhadap stimulus sosial yang telah terkondisikan  (Wawan,  2011).  Sikap  dibagi  menjadi  dua  yaitu  sikap  positif dan negatif. Sikap positif tentang cara memerah dan penyimpanan ASI adalah sikap terhadap kebiasaan yang baik untuk senantiasa agar dapat memenuhi kebutuhan ASI pada bayinya melalui ASI perah yang dilakukan penyimpanan dengan  benar  sehingga  kualitas  ASI  tetap  terjaga.  Sedangkan  sikap  negatif tentang  cara  memerah  ASI  dan  penyimpanan  ASI  adalah  sikap  dari  ibu menyusui yang tidak memiliki keinginan untuk memberikan ASI nya kepada bayinya  dengan  alasan  karena  berstatus  sebagai  pekerja  sehingga  tidak memiliki waktu untuk memberikan ASI walaupun sebenarnya ASI nya dapat diberikan melalui cara diperah dan disimpan sebagaimana mestinya.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Anestesia  Wulandari  tahun  2012,  yang  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan antara tingkat pengetahuan tentang ASIP dengan praktik pemberian ASIP di kelurahan  Tandang  Kecamatan  Tembalang  Kota  Semarang,  dimana responden dengan tingkat pengetahuan baik menunjukkan prosentase dalam pemberian ASIP yang lebih besar pula dibandingkan dengan responden yang tingkat pengetahuannya kurang dengan hasil uji Fisher Exact menunjukkan p value  =  0,028  (<  0,05).  Terbentuknya  perilaku  seseorang  salah  satunya ditentukan  oleh  pengetahuan  seseorang.  Perilaku  akan  dipermudah  apabila seseorang  mempunyai  sikap  yang  positif  terhadap  sesuatu  yang  akan dikerjakan. Terbentuknya suatu perilaku baru terutama pada orang dewasa biasanya  dimulai  dari  ranah  kognitif,  dimana  subjek  terlebih  dahulu  akan dimulai  dari  adanya  stimulus  yang  menimbulkan  pengetahuan  baru. Pengetahuan  tersebut  akan  menimbulkan  respon  batin  dalam  bentuk  sikap tertentu.  Stimuus  yang  telah  diketahui  dan  disadari  tersebut  akan menimbulkan respon yang lebih jauh lagi yaitu berupa tindakan (Anestesia, 2012).
Hasil  penelitian  ini  juga  mendukung  penelitian  sebelumnya  yang dilakukan oleh Yuni Puji Widiastuti mengenai “Hubungan Pengetahuan Dan Sikap  Dengan  Pemberian  ASI  Eksklusif  Oleh  Ibu  Yang  Bekerja  Sebagai Perawat  Di  RSUD  Dr.  H.  Soewondo  Kendal”  yang  menunjukkan  bahwa  ada hubungan  yang  sigifikan  antara  pengetahuan  ibu  yang  bekerja  sebagai perawat dengan pemberian ASI Eksklusif, dengan nilai p value sebesar 0,004 nilai p < 0,05 dan nilai OR  – 0,550 yang artinya pengetahuan ibu yang baik mempunya  peluang  0,550  kali  untuk  memberikan  ASI  Eksklusif dibandingkan ibu tidak memberikan ASI Eksklusif. Hasil penelitian juga
Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu Menyusui Tentang Cara Memerah Dan Menyimpan Asi (Etik Sulistyorini, Lilik Hanifah)
Avicenna Journal of Health Research. Vol 1 No 1. Maret 2018 (40 – 54)
menunjukkan  bahwa  Ada  hubungan  yang  signifikan  antara  sikap  ibu  yang bekerja  sebagai  perawat  dengan  pemberian  ASI  Eksklusf,  dengan  nilai  p value sebesar 0,000 nilai p < 0,05 dan nilai OR = 61,333 yang artinya sikap ibu  yang  baik  mempunyai  peluang  61,333  kali  untuk  memberikan  ASI Eksklusif dibandingkan tidak memberikan ASI Eksklusif (Yuni, 2011).
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Lina  pada  tahun  2016  mengenai “Hubungan Pengetahuan Dengan Cara Memerah ASI Pada Ibu Menyusui Yang Bekerja  Di  Desa  Matang  Seulimeng  Kecamatan  Langsa  Barat  Kota Langsa”juga  menunjukkan  adanya  hubungan  yang  signifikan  antara pengetahuan  ibu  dengan  cara  memerah  ASI.  Hasil  uji Chi-Square  (Pearson Chi-Square) pada derajat kepercayaan 90 % menghasilkan p value 0,000 ( p < 0,05). Secara proporsional terlihat bahwa pada responden yang memerah ASI dengan  tehnik  yang  benar  sebagian  besar  mempunyai  pengetahuan  baik (66,7 %), dan responden yang memerah ASI dengan cara yang salah sebagian besar  memiliki  pengetahuan  yang  kurang  (77,8  %).  Pelaksanaan  memerah ASI dengan baik dan benar sangat dipengaruhi oleh pengetahuan dan sikap, dikarenakan  pengetahuan  akan  menimbulkan  respon  batin  dalam  bentuk sikap tertentu. Semakin baik respon batin dalam bentuk sikap tertentu maka semakin  baik  pula  perilakunya.  Sebaliknya  semakin  buruk  respon  batin dalam bentuk sikap maka semakin buruk pula perilakunya (Lina, 2016).

## SIMPULAN DAN SARAN Simpulan
Pengetahuan  ibu  menyusui  tentang  cara  memerah  dan  menyimpan ASI di Posyandu Anggrek Sanggrahan Joho Sukoharjo Tahun 2017 mayoritas dalam kategori cukup dan kurang yaitu masing – masing sebanyak 12 orang (36,4%). Sikap ibu menyusui tentang cara memerah dan menyimpan ASI di Posyandu Anggrek Sanggrahan Joho Sukoharjo Tahun 2017 mayoritas dalam kategori  baik  yaitu  sebanyak  16  orang  (48,5%),  Ada  hubungan  antara pengetahuan dan sikap ibu menyusui tentang cara memerah dan menyimpan ASI  di  Posyandu  Anggrek  Sanggrahan  Joho  Sukoharjo  Tahun  2017  yaitu dengan nilai koefisien korelasi sebesar 0,406 dengan taraf signifikan 0,10 dan Z hitung = 3,32 > Z tabel = 1,96.
Saran
Bagi  Posyandu  Anggrek  Sanggrahan  Joho  Sukoharjo  Dari  hasil penelitian  ini  diharapkan  dapat  memberikan  masukan  bagi  warga masyarakat khususnya ibu menyusui tentang pentingnya untuk mengetahui cara  memerah  dan  menyimpan  ASI  yang  benar,  sehingga  kebutuhan  ASI untuk  bayi  terpenuhi.  Bagi  Tenaga  Kesehatan  diharapkan  dapat  berkerja sama  dengan  intitusi  pendidikan  guna  penyuluhan  kesehatan  secara  rutin kepada  masyarakat  khususnya  tentang  cara  memerah  dan  menyimpan  ASI. Bagi Responden Diharapkan ibu menyusui dapat meningkatkan pengetahuan dan  informasi  tentang  cara  memerah  dan  menyimpan  ASI  melalui  media yang benar agar dapat meningkatkan pemahamannya dan
52 Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu Menyusui Tentang Cara Memerah Dan Menyimpan Asi (Etik Sulistyorini, Lilik Hanifah)
Avicenna Journal of Health Research. Vol 1 No 1. Maret 2018 (40 – 54)
dapat  menyediakan  ASI  dengan  kualitas  dan  kuantitas  yang  baik  bagi bayinya.

## DAFTAR PUSTAKA
Anestesia  Wulandari.  2012.  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Dan  Sikap Terhadap  Air  Susu  Ibu  Perah  (ASIP)  Dengan  Praktik  Pemberian  ASIP Pada  Ibu  Bekerja  Di  Kalurahan  Tandang  Kecamatan  Tembalang  Kota Semarang.. http://download.portalgaruda.org/article.php .  Diakses  6 Nopember 2017 Jam 15.32 WIB.
Azwar, S. 2008. Sikap Manusia Teori dan Pengukurannya Edisi kedua . Yogyakarta : Pustaka Pelajar. Badan Pusat Statistik. 2016. Statistik Demografi. https://databoks.katadata.co.id/ . Diakses 6 Oktober 2016 jam 10.54 WIB. Infodatin. 2014. Situasi dan Analisis ASI Eksklusif. http://www.depkes.go.id/download/pusdatin/infodatin/infodatin- asi.pdf Diakses: 4 Oktober 2016 jam 12.02 WIB. Departemen   Kesehatan   RI.   2013.   Menyusui   dan Kesehatan. http://www.Depkes.go.id Di akses 11 Oktober 2014 jam 11.16 WIB.
Fitriani, Sinta. 2011. Promosi Kesehatan . Yogyakarta: Graha Ilmu Hasan R, Hasdianah. 2013. Buku Ajar Kesehatan Reproduksi . Yogyakarta:
Nuha Medika Lina. Tahun 2016. Hubungan Pengetahuan Dengan Cara Memerah ASI Pada Ibu Menyusui Yang Bekerja Di Desa Matang Seulimeng Kecamatan Langsa Barat Kota Langsa Tahun 2016. http://nasuwakesaceh.ac.id/gudang/file/pdf/jurnal-pdf- gSKt0Js284a8L43d.pdf . Diakses 10 Nopember 2017 Jam 09.14 WIB Qurna  Damayanti.  2017.  Gambaran  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Menyusui Tentang Penyimpanan ASI Di Puskesmas Gamping II Kabupaten Sleman Yogyakarta.
http://repository.stikesayaniyk.ac.id/1344/2/OURNA%20DAMAYANTI %20%281114082%29nonfull.pdf . Diakses 3 Nopember 2017 Jam 14.02 WIB
Roesli, Utami. 2008. Inisiasi Menyusu Dini Plus ASI Eksklusif . Jakarta: Pustaka Bunda Riskesdas. 2016. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2016. http://www.depkes.go.id/resources/download/pusdatin/profil- kesehatan-indonesia/Profil-Kesehatan-Indonesia-2016.pdf . Diakses 6
Oktober 2016 Jam 11.09 WIB.
Wawan, A dan Dewi, M. 2011. Pengetahuan Sikap dan Perilaku Manusia . Yogyakarta: Nuha Medika Yuni Puji Widiastuti. Tahun 2011. Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Dengan Pemberian ASI Eksklusif Oleh Ibu Yang Bekerja Sebagai Perawat Di RSUD Dr.
Avicenna Journal of Health Research. Vol 1 No 1. Maret 2018 (40 – 54) H.SoewondoKendal. http://www.stikeskendal.ac.id/media/file/798376 55182artikel_ASI_APTIKES_CMC.pdf . Diakses 10 Nopember 2017 Jam 8.40 WIB