Jurnal Kesmas Asclepius Volume 5, Nomor 2, Juli-Desember 2023 e-ISSN: 2684-8287 p-ISSN: 2656-8926 DOI: https://doi.org/10.31539/jka.v5i2.5998

## EFEKTIVITAS PIJAT DENGAN AROMA TERAPI FRANGIPANI TERHADAP TINGKAT KENYAMANAN HUBUNGAN SEKSUAL PEREMPUAN MENOPAUSE
Lisda Maria 1 , Christina 2
Stikes Mitra Adiguna Palembang 1 , Rumah Sakit Siloam Palembang 2.
lisdamaria83@gmail.com 1

## ABSTRAK
Tujuan  untuk  mengetahui   bagaimana  efektivitas  pijat  dengan  minyak beraroma frangipani terhadap  kenyamanan  hubungan  seksual  pada  pasangan  dengan  Ibu menopause. Metode penelitian ini menggunakan design non equivalent control group pretest and posttest design. Penelitian dilakukan di Rumah Siloam Palembang dengan responden  sebanyak  40  perempuan  menopause  dipilih  dengan total  sampling .  Hasil didapatkan perbedaan  yang bermakna tentang tingkat kenyamanan hubungan seksual pada  kelompok  intervensi  sebelum  dan  sesudah  pemberian  minyak  beraroma frangipani , diperoleh p value = 0.005. Kesimpulan terapi frangipani mampu membantu Ibu menopause meningkatkan kenyamanan hubungan seksual dengan suaminya.
Kata Kunci: Menopouse, Seksual, Terapi Frangipani.

## ABSTRACT
The  aim  is  to  find  out  how  effective  massage  with  frangipani-scented  oil  is  on  the comfort of sexual relations in couples with menopausal mothers. This research method uses  a  non-equivalent  control  group  pretest  and  posttest  design.  The  research  was conducted  at  Rumah  Siloam  Palembang  with  40  menopausal  women  selected  as respondents  using  total  sampling.  The  results  showed  a  significant  difference  in  the level  of  comfort  with  sexual  relations  in  the  intervention  group  before  and  after administering frangipani scented oil, obtained p value = 0.005. The conclusion is that frangipani  therapy  can  help  menopausal  mothers  increase  the  comfort  of  sexual relations with their husbands.
Keywords: Frangipani Therapy, Menopouse, Sexual

## PENDAHULUAN
Wanita memiliki usia harapan hidup lebih tinggi daripada pria. Menurut Badan Kesehatan Dunia (BKD), usia harapan hidup wanita Indonesia 67 tahun saat ini dan 75 tahun pada tahun 2025 (Amirudin,  2020).  Secara kodrati wanita  mengalami  fase perubahan fisiologis yang berbeda dengan pria. Mengawali masa remajanya wanita mengalami  menstruasi  yang  secara  normal  terjadi  setiap  bulan  dan  berlangsung selama  usia  reproduktif.  Selanjutnya  wanita  menjalani  masa  kehamilan  dan menyusui  yang  melelahkan,  fase  ini  akan  berakhir  dengan  datangnya  masa menopause yang umumnya terjadi pada usia 45 tahun (Abbaspoor, et al,, 2017)
Data  Departemen  Kesehatan  (BPS,  2020)  perempuan  Indonesia  yang memasuki  menopause  saat  ini  sebanyak  7,4  persen  dari  populasi.  Jumlah  tersebut
diperkirakan  meningkat  menjadi  11  persen  pada  tahun  2017  dan  akan  naik  lagi sebesar 14 persen atau sekitar 30 juta orang pada tahun 2019.
Wanita  yang  mengalami  menopause,  mengalami  masalah  fisiologis  yang ditandai  dengan  adanya  semburan  panas  (hot  flashes),  kekeringan  vagina,  infeksi vagina, insomnia, berkeringat pada malam hari, berat badan meningkat, kulit kering, rambut  rontok,  pusing,  jantung  berdebar-debar,  mudah  lupa,  tegang  dan  tak bertenaga.  Secara  psikologis  wanita  menopause  akan  mengalami  seperti  mudah panik, cemas, mudah depresi, salah dalam mengingat sesuatu. Hormon estrogen yang menurun  mengakibatkan  permasalahan  secara  fisiologis  dan  psikologis  pada  ibu menopause (Agarwal, et al. 2022)
Ibu  menopause  secara  psikologis  sering  merasa  gelisah  saat  memasuki  masa menopause.  Hal  ini  disebabkan  menurunnya  fungsi  seksual  pada  wanita  serta perubahan  rasa  nyaman  saat  melakukan  hubungan  seksual  dengan  pasangannya. Keluhan  menopause  yang  terjadi  cepat  atau lambat  akan  menimbulkan  dampak negatif bagi wanita yang bersangkutan. Kekhawatiran dan keluhan akan timbul pada masa ini (Chiareli, I. A. 2020).
Ibu  menopause  mengalami  suatu  perubahan  secara  fisiologis  seperti  vagina mulai kering dan menyempit, timbul rasa nyeri yang sangat bila berhubungan dengan suami. Keadaan ini bila berlanjutan menyebabkan istri menolak melayani suaminya. Timbul  konflik  dalam  rumah  tangga  yang  berkepanjangan  dan  suami  mulai mengalihkan  diri  mencari  “hiburan”  di  luar  rumah.  Hal  ini  akan  mengganggu pasangan  suami  istri  dalam melakukan  hubungan  seksual  karena  merasa  kurang nyaman saat berhubungan sehingga dapat mempengaruhi kualitas hidup ibu menopause (Budhi, 2022).
Menopause mengalami keluhan fisik yang bersifat individual yang dipengaruhi sosial  budaya,  pendidikan,  lingkungan  dan  ekonomi.  Keluhan  fisik  maupun psikologis  tentu  akan  mengganggu  kesehatan dan  dapat  mempengaruhi  kualitas hidup  wanita  tersebut.  Ibu  menopause  yang  mengalami  masalah  dalam  kualitas hidupnya  akan  memberi  pengaruh buruk  bagi  lingkungannya  terutama  suami  dan anak-anaknya (Aragón, et al, 2020).
Beberapa penelitian telah membuktikan bahwa tekanan psikis yang timbul dari nilai sosial mengenai wanita menopause memberikan kontribusi terhadap gejala fisik selama periode pre dan pasca menopause. Dalam masa ini wanita menopause sering mengalami  depresi  (menopausal  depression)  yang  ditandai  dengan the  emptyness syndrom atau ibu merasa kesepian walau berada di tengah keramaian. Sindrom ini muncul  dalam  bentuk perilaku  yang  seringkali  berada  di  luar  kontrol  dan  sulit dimengerti oleh lawan interaksinya (Ellington, 2019)
Menurut  penelitian  yang  dilakukan  Neugarten  tahun 2019  pada  78  wanita, setelah  mengalami  menopause,  wanita  menunjukkan respon  mudah  marah,  mudah tersinggung  dan  cemas  yang  berlebihan  terutama  kecenderungan  takut  kehilangan daya tarik seksualnya. Suatu penelitian    menegaskan    bahwa     wanita     menopause yang menderita Hypoactive Sexual Desire Disorder (HSDD) atau nafsu seks rendah, memiliki  kualitas  hidup  yang  lebih  rendah  dibanding  mereka  yang  menikmati kehidupan  seksnya  meski  telah  berusia  senja.  Hal  ini  disebabkan oleh  stres  yang berkepanjangan dan masalah interpersonal lainnya (Fry, 2019).
Survei  awal  yang  dilakukan  oleh  peneliti  di  Rumah  Sakit  Siloam  Jumlah  kasus pada  perempuan  menopause  yang  mengalami  gangguan  Kenyamanan  Hubungan Seksual Perempuan Menopause di Rumah Sakit Siloam pada tahun 2021: sebanyak 1049
orang. pada tahun 2020: 853 orang  sedangkan pada tahun 2019: 1344 orang.
Berdasarkan  latar  belakang  diatas  peneliti  tertarik  untuk  melakukan  penelitian tentang  efektivitas  pijat  dengan  aroma  terapi frangipani terhadap  tingkat  kenyamanan hubungan seksual perempuan menopause di Rumah Sakit Siloam.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan metode design nonequivalent control group pretest and  posttest  design. Penelitian  ini  dilakukan  di  Rumah  Siloam  Palembang  dengan responden  sebanyak  40  perempuan  menopause  dipilih  dengan total  sampling .  Ibu mengalami menopause <10 tahun dikarenakan pada masa <10, Ibu masih beradaptasi terhadap  perubahan  menopause  yang  dialami. Belum  pernah  mendapatkan pendidikan  kesehatan  tentang  pijat  dengan  minyak  beraroma frangipani untuk meningkatkan  kenyamanan  hubungan  seksual . Analisa  data  dalam  penelitian  ini dilakukan secara univariat dan bivariat .

## HASIL PENELITIAN Analisis Univariat
Tabel 1.
Perbedaan Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik Usia pada Kelompok Intervensi dan Kelompok (n1=n2=20)
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  usia  rata-rata  wanita  pada  kelompok  intervensi adalah  54,83  tahun  dengan  standar  deviasinya  adalah  5,899.  dan  pada  kelompok kontrol usia rata-rata responden adalah 57,2 dengan standar deviasi 3,792.

## Hasil Analisis Bivariat
Tabel 2.
Perbedaan Distribusi Responden Kelompok Intervensi dan Kontrol Menurut Tingkat Kenyamanan Hubungan Seksual Pre dan Post Intervensi (n1=n2=20)
Tabel  2  analisis  didapatkan  perbedaan  yang  bermakna  tentang  kenyamanan hubungan  seksual  pada  post  intervensi  antara  kelompok  intervensi  dan  kontrol (p=0,0005,  ≤0,05) artinya Ho atau hipotesis kerja ditolak.

## PEMBAHASAN
Tingkat kenyamanan hubungan seksual pada kelompok intervensi sebelum dan sesudah  dilakukan  intervensi  ada  perbedaan  yang  bermakna  pada  ibu  setelah dilakukan  pijat  dengan  minyak  beraroma frangipani atau  Ho  ditolak. Minyak beraroma frangipani bersifat relaksan sehingga mampu membantu  ibu  menopause meningkatkan kenyamanan hubungan seksual dengan suaminya.
Tingkat kenyamanan saat berhubungan seksual pada kelompok intervensi dan kelompok  kontrol  sebelum  diberikan  intervensi  adalah  tidak  ada  perbedaan bermakna.  Namun  setelah  kelompok  intervensi  diberikan  pijat  dengan  minyak beraroma frangipani dengan  cara  pijat  menggunakan  minyak beraroma frangipani , didapatkan  hasil  Ho  ditolak  atau  adanya  perbedaan  tingkat  kenyamanan  saat berhubungan seksual secara bermakna. Hal ini menunjukkan bahwa intervensi pijat dengan  minyak  beraroma frangipani sangat  bermanfaat  dalam  mengadaptasi kenyamanan hubungan seksual.
Hal tersebut didukung pula oleh penelitian yang dilakukan oleh Soden (2019), di  sebuah  klinik  menopause  di  Perancis  tentang  masalah  nyeri  saat  berhubungan seksual pada ibu menopause, setelah diberikan terapi komplementer menggunakan teknik  pijat  dengan  minyak  beraroma, didapatkan  hasil  bahwa  kombinasi  minyak beraroma dan pijat dapat menurunkan nyeri saat berhubungan seksual (P= 0,01) dengan menggunakan skor Visual Analog Score (VAS) (Henson, 2018). Nyeri berkurang saat berhubungan  seksual  dapat  meningkatkan  kenyamanan  saat  melakukan hubungan seksual  dengan  suami.  Minyak  beraroma frangipani yang  diberikan  melalui  pijat dalam penelitian ini mampu menurunkan rasa nyeri saat berhubungan seksual.
Secara  psikologis,  wanita  sering  merasa  gelisah  saat  memasuki  masa menopause.  Hal  ini  disebabkan  menurunnya  fungsi  seksual  pada  wanita  serta perubahan  rasa  nyaman  saat  melakukan  hubungan  seksual  dengan  pasangannya (Nugraha,  2020).  Masalah  seksual  yang  terjadi  adalah  menurunnya  keinginan melakukan hubungan seksual, rasa tidak nyaman saat berhubungan seksual karena liang senggama kering sehingga menimbulkan rasa nyeri saat berhubungan dengan suami (Depkes RI, 2020).
Tujuan  utama  dari  perawatan  pada  ibu  menopause  adalah  meningkatkan kenyamanan  dalam  hubungan  seksual  sehingga  dapat  membantu  ibu  dan  suami dalam  mencapai  keharmonisan  keluarga.  Memberikan  pendidikan  tentang pentingnya  informasi  terkait  masalah  menopause  bagi  ibu  agar  siap menghadapi perubahan-perubahan  yang  terjadi  saat  menopause.  Sehingga  ibu  dapat mengantisipasi permasalahan yang terjadi saat menopause, selain itu  membantu  ibu dalam mengatasi permasalahan seksual yang dihadapinya.

## SIMPULAN
Terapi frangipani mampu  membantu  ibu  menopause  meningkatkan kenyamanan hubungan seksual dengan suaminya

## SARAN
Merekomendasikan pijat dengan minyak beraroma frangipani kepada petugas kesehatan  di  masyarakat  dan  klinik  klimaterium  untuk  meningkatkan kenyamanan hubungan seksual pada ibu menopause

## DAFTAR PUSTAKA
Amirudin,  Z.,  Harnany,  A.  S.,  &  Widowati,  I.  (2020).  Effect  of  a  Slow-stroke  Back Massage  Combination  and  Frangipani  Essential  Oils  against  the  Comfort  of Menopause  Sexual  Relationship. Journal  of  Complementary  and  Alternative Medical Research , 10 (1), 37-44. https://doi.org/10.9734/jocamr/2020/v10i130156 Ayu, N. M. S. (2019). The Effectiveness of Cananga Aromatherapy with Warm Compress in  Reducing  Premenstrual  Syndrome  (PMS)  Amongst  Teenage  Girls. Jurnal Keperawatan Soedirman , 14 (3). http://dx.doi.org/10.20884/1.jks.2019.14.3.882
Abbaspoor,  Z.,  Siahpoosh,  A.,  Javadifar,  N.,  Faal  Siahkal,  S.,  Mohaghegh,  Z.,  & Sharifipour, F. (2022). The Effect of Citrus Aurantium Aroma on the Sleep Quality in Postmenopausal Women: A Randomized Controlled Trial. International Journal of Community Based Nursing & Midwifery , 10 (2), 86-95. https://doi.org/10.30476%2FIJCBNM.2021.90322.1693 Agarwal, P., Sebghatollahi, Z., Kamal, M., Dhyani, A., Shrivastava, A., Singh, K. K., ... & Baek, K. H. (2022). Citrus Essential Oils in Aromatherapy: Therapeutic Effects and Mechanisms. Antioxidants , 11 (12), 2374.
https://doi.org/10.3390/antiox11122374
Aragón,  A.  K.  J.  (2020).  Treating  Young  Adult  Women  Experiencing  Female  Sexual Interest/Arousal  Disorder. NIH:  NAtional  Library  of  Medicine. 43 (2):  128–134. https://doi.org/10.4103%2Fijstd.IJSTD_
Badan Pusat Statistik. (2020). Statistik Penduduk Lanjut Usia 2020. BPS. Jakarta. Budhi, N. G. M. A. A., Follona, W., & Elisya, Y. (2022). Effect of Spice Drinks (Red Ginger  and  Cinnamon)  on  Dysmenorrhea  Pain. International  Journal  of  Science and Society , 4 (4), 437-448. https://doi.org/10.54783/ijsoc.v4i4.592
Chiareli, I. A. (2020). Body Stories of Postpartum Women: Examining Social Influences on First-Time Mothers' Body Image. https://hdl.handle.net/11244/325344
Gökbulut, N., Bal, Z., & Uçar, T. (2023). The Effect of Foot Massage Applied to Turkish Women Living in Rural Areas on Sexual Distress and Sexual Self-Confidence: A Randomized Controlled Study. Complementary Medicine Research , 30 (1), 11–18. https://doi.org/10.1159/000526347
Güçlü,  N.  (2021). The  Intersectionality  of  Age,  Gender,  and  Body:  A  Case  Study  on Educated  Women's  Menopause  Experiences (Master's  Thesis,  Middle  East
Technical University). https://open.metu.edu.tr/bitstream/handle/11511/92927/10423444.pdf Mao, J. J., Ismaila, N., Bao, T., Barton, D., Ben-Arye, E., Garland, E. L., Greenlee, H., Leblanc, T., Lee, R. T., Lopez, A. M., Loprinzi, C., Lyman, G. H., MacLeod, J., Master, V. A., Ramchandran, K., Wagner, L. I., Walker, E. M., Bruner, D. W., Witt, C. M., & Bruera, E. (2022). Integrative Medicine for Pain Management in Oncology:  Society  for  Integrative  Oncology-ASCO  Guideline. Journal  of Clinical  Oncology  :  Official  Journal  of  The  American  Society  of  Clinical Oncology , 40 (34), 3998–4024. https://doi.org/10.1200/JCO.22.01357
Maddocks  W.  (2022).  Aromatherapy  in  Nursing  and  Midwifery  Practice:  A  Scoping Review of Published Studies Since 2005 . Journal of Holistic Nursing. 41 (1). 62-
89. https://doi.org/10.1177/08980101221078736
Mevawala,  A.  S.  (2020).  Exploring  Urban  Pakistani  Muslim  Midlife  Women’s Experiences of Menopause: A Focused Ethnography Study. https://doi.org/10.7939/r3-c187-ze21 Mdluli,  Z.  P.  (2019). A  Nine-Year  Comparative  Retrospective  Clinical  Audit  of  The UkubaNesibindi Homoeopathic Community Health Centre (Doctoral dissertation). https://doi.org/https://doi.org/10.51415/10321/3843 Malone, K. (2021). Menstrual Management: Strategies and Sources of Information in Adult Menstruators (Doctoral dissertation, University of Cincinnati).
http://rave.ohiolink.edu/etdc/view?acc_num=ucin1623166026629723
Nithya, V. M. (2017). Effectiveness of Aromatherapy on Arthralgia among menopausal women in Gandhinagar at Pechiparai Panchayat, Kanyakumari District (Doctoral  dissertation,  Sree  Mookambika  College  of  Nursing,
Kulasekharam)
Sánchez Vidaña, D. I. (2019). A Study of The Behavioral  and Neurogenic Effect and
Mechanism  of  Action  of  Lavender  Essential  Oil  and  Bis-7-Cognitin:  Potential Treatment Options for Depression. https://theses.lib.polyu.edu.hk/handle/200/9953 Snyder,  S.  R.,  Sharif,  M.  M.,  &  Snyder,  G.  E.  Need-Based  Holistic  Treatments  for Endometriosis in
Women. https://www.opastpublishers.com/peer- review/needbased-holistic-treatments-for-endometriosis-in-women-1829.html
Tarumi, W., & Shinohara, K. (2020). The Effects of Essential Oil on Salivary Oxytocin Concentration  in  Postmenopausal  Women. Journal  of  alternative  and complementary medicine (New York, N.Y.) , 26 (3), 226–230.
https://doi.org/10.1089/acm.2019.0361
Zhou,  W.  B.,  Xue,  B.,  Ouyang,  Y.  Q.,  &  Redding,  S.  R.  (2023).  Utilization  of Complementary and Alternative Medicine by Perimenopausal Women in China: a  Cross-Sectional  Study. Menopause  (New  York,  N.Y.), 30(2),  208–214. https://doi.org/10.1097/GME.0000000000002124