## Hubungan Motivasi Terhadap Kinerja Kader Pada Program Gerakan Menekan
Angka Kematian Ibu Dan Bayi (Gemakiba)

## R. Maria Low Dhika Febri Wulandari* , Triatmi Andri Yanuarini, Suwoyo
Prodi Sarjana Terapan Kebidanan Kediri Poltekkes Kemenkes Malang Jl. K.H Wakhid Hasyim 64 B Kediri
Email: revimaria14@gmail.com

## ABSTRAK
Indikator  yang  dapat  digunakan  untuk  mengukur  status  kesehatan  ibu  di  daerah tertentu  seperti  menggunakan  angka  kematian  ibu  (Angka  Kematian  Ibu  /  AKI).  AKI adalah  salah  satu  indikator  yang  sensitif  tentang  kualitas  dan  akses  ke  fasilitas  layanan kesehatan. Salah satu faktor yang berkontribusi terhadap kematian ibu adalah faktor yang menyulitkan proses penanganan darurat seperti TIGA TERLAMBAT. Dulu menekan AKI, pemerintah  membuat  program.  Programnya  adalah  Program  Perencanaan  Persalinan  dan Pencegahan  Komplikasi  (P4K)  dan  Kediri  diadakan  program  Gerakan  Menekan  Angka Kematian  Ibu  dan  Bayi  (GEMAKIBA).  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui hubungan  motivasi  kinerja  kader  pada  program  GEMAKIBA  di  Kabupaten  Sukorame Kota  Kediri  dengan  kinerja  wilayah  klinik  Sukorame.  Desain  penelitian  adalah  survei analitik. Pendekatannya cross sectional, populasinya adalah 45 orang kader. Pengambilan sampel  menggunakan  simple  random  sampling  dengan  41  responden  kader  yang memenuhi  kriteria  inklusif.  Instrumen  yang  digunakan  kuesioner  untuk  menilai  motivasi, daftar periksa untuk  menilai kinerja dan  lembar rekapitulasi untuk membuat catatan hasil data.  Kemudian  data  dianalisis  dengan  korelasi  rank  spearman  yang  menunjukkan  ada hubungan  antara  motivasi  dan  kinerja  kader  di  program  GEMAKIBA.  Berdasarkan  hasil penelitian di atas, harus menjadi bahan untuk mempertahankan dan meningkatkan motivasi untuk hasil program yang lebih komprehensif.
Kata kunci: Motivasi, Kinerja, Kader, GEMAKIBA

## ABSTRACT
The  indicator that  can  be  used  to  measure  of  status  health  mother  in  certain  region such as using  number of  maternal  mortality (Angka Kematian Ibu /  AKI). AKI  is one of indicator that sensitive about quality and an access to facility health service. One of factor that  contributed  to  maternal  mortality  is  factors  that  complicate  of  process  handling emergency  such  as  TIGA  TERLAMBAT.  It  used  to  press  AKI,  the  government  made programs.  The  program  is  Program  Perencanaan  Persalinan  dan  Pencegahan  Komplikasi (P4K)  and  Kediri  was  held  program  Gerakan  Menekan  Angka  Kematian  Ibu  dan  Bayi (GEMAKIBA).  The  aim  of  this  research  is  to  know  the  relationship  of  motivation performance  cadre  at  GEMAKIBA’s  program  at  Sukorame  district  Kediri  city  region performance of clinic Sukorame. The research design  is survey analytic. The approach  is cross  sectional,  the  population  is  45  persons  of  cadre.  The  sampling  uses  simple  random sampling  with  41  respondences  of  cadre  that  fulfil  of  inclusive  criteria.  The  instrument used  questioner  to  assess  of  motivation,  checklist  to  assess  of  performance  and recapitulation  sheet  to  make  a  note  the  result  of  data.  Then  the  data  was  analyzed  with correlation  spearman  rank  that  showed  there  is  a  relathionship  between  motivation  and performance cadre at GEMAKIBA’s program. Based on the result of the research above it should be became a material to maintain and enhance motivation for more comprehensive program’s outcomes.

## Keywords: Motivation, Performance, Cadre, GEMAKIBA

## PENDAHULUAN
Indikator  yang  dapat  digunakan untuk  mengukur  status  kesehatan  ibu  di suatu  wilayah,  diantaranya  menggunakan angka kematian ibu (AKI). AKI merupakan  salah  satu  indikator  yang  peka terhadap kualitas dan aksesibilitas  fasilitas pelayanan  kesehatan.  Berdasarkan  hasil Survei Penduduk Antar Sensus pada tahun 2015, AKI di Indonesia berada pada angka 305  per  100.000  kelahiran  hidup  (Profil Kesehatan  Indonesia,  2016).  Angka  ini masih  jauh  dari  target  MDGs  ( Millenium Development Goals ) tahun 2015 yaitu AKI sebesar  102  per  100.000  kelahiran  hidup. Pada  tahun  2015  di  Provinsi  Jawa  Timur, AKI  mencapai  angka  89,6  per  100.000 kelahiran hidup (Profil Kesehatan Provinsi Jawa Timur, 2016). Masih tingginya AKI yang  jauh  dari  target  MDGs  inilah  yang membuat  Indonesia  menetapkan  target baru  yang  tercantum  dalam  target  Sistem Ketahanan  Nasional  (melanjutkan  MDGs pada program SDGs / Sustainable Development Goals ) yaitu pada tahun 2030 mengurangi  angka  kematian  ibu  hingga  di bawah  70  per  100.000  kelahiran  hidup (Kepmenkes, 2015).
Faktor  yang  berkontribusi  terhadap kematian  ibu  salah  satunya  adalah  faktor- faktor yang mempersulit proses penanganan  kedaruratan  seperti  TIGA TERLAMBAT (terlambat mengenali tanda bahaya dan mengambil keputusan, terlambat mencapai fasilitas kesehatan dan terlambat dalam penanganan kegawatdaruratan)  (Permenkes  nomor  97 tahun 2014). Untuk mengatasi hal ini, Pada tahun  2007,  Kementerian  Kesehatan  RI telah  mengeluarkan  sebuah  kebijakan untuk  menurunkan  AKI  dan  AKB  yang disebut  Program  Perencanaan  Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan program utama adalah membuat perencanaan
persalinan
termasuk pemasangan  stiker  dan  pendataan  ibu hamil yang diintegrasikan dengan kegiatan Posyandu diharapkan mampu meningkatkan  secara  signifikan  deteksi dini  komplikasi  saat  kehamilan,  cakupan
pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan terampil ( skilled birth attendants )  dan  pemanfaatan  buku  KIA sebagai  informasi dan pencatatan keluarga juga  diharapkan  mampu  meningkatkan pengetahuan  tentang  kesehatan  ibu,  bayi, dan  balita  serta  peran  partisipatif  kader kesehatan di Posyandu.
Upaya menurunkan AKI di Provinsi  Jawa  Timur  telah  dilakukan dengan beberapa kegiatan yang melibatkan berbagai  pihak  salah  satunya  kader  PKK dalam Gerakan Bersama Amankan Kehamilan (GEBRAK) dan pendampingan ibu  hamil  risiko  tinggi.  Pada  tahun  2014 kegiatan  ini  telah  berhasil  menurunkan AKI  provinsi  Jawa  Timur  (dari  642 kematian tahun 2013 menjadi 291 kematian  hingga  Agustus  2014).  Kader masyarakat  sangat  penting  dalam  upaya menyelamatkan ibu hamil melalui pendampingan  satu  kader  mendampingi satu ibu hamil risiko tinggi. Pendampingan dilakukan sejak awal kehamilan sampai 40 hari setelah melahirkan. Kegiatan pendampingan diintegrasikan dengan kegiatan  yang  ada  di  masyarakat  seperti Posyandu, Dasawisma,
Program Perencanaan  Persalinan  dan  Pencegahan
Komplikasi (P4K), serta pemberian informasi  secara  aktif  terhadap  orang  tua agar mencegah pernikahan dini di kalangan  remaja.  Di  wilayah  Kota  Kediri sendiri  telah  digalakkan  kegiatan  Gerakan Menekan  Angka  Kematian  Ibu  dan  Bayi (GEMAKIBA)  di  10  puskesmas  dan  juga kegiatan refreshing deteksi  dini  resiko tinggi  ibu  hamil  oleh  kader  (Pusat Komunikasi  Publik  Sekretariat  Jendral Kemekes RI, 2014).
Kader  kesehatan  adalah  tenaga sukarela  yang  dipilih  oleh  masyarakat  dan berperan  juga  sebagai  penggerak  atau promotor  kesehatan.  Direktorat  Bina  Serta Masyarakat Departeman Kesehatan Republik Indonesia (1992) memberi batasan  jika  kader  dipilih  dan  dipantau oleh  masyarakat  setempat  dan  bekerja secara sukarela. Sedangkan menurut WHO (1995),  kader  kesehatan  adalah  laki-laki
atau  wanita  yang  dipilih  oleh  masyarakat dan  diberi  pelatihan  untuk  menangani masalah-masalah perorangan ataupun masayarakat yang berada dan berhubungan dekat dengan tempat pemberian pelayanan kesehatan (Yulifah, 2014).
Motivasi  berasal  dari  kata  motif yang berarti kekuatan dalam diri seseorang yang  menyebabkan  seseorang  melakukan sesuatu.  Motif  dapat  berupa  rangsangan, dorongan  dan  pembangkit  tenaga  yang tidak  dapat  dilihat  secara  langsung  tetapi tercermin  dalam  tindakan.  Motif  sebagai daya  penggerak  dalam  melakukan  suatu aktivitas untuk mencapai tujuan tertentu ini dapat digunakan seseorang untuk melakukan  perubahan  perilaku  yang  lebih baik  untuk  memenuhi  kebutuhan  (sesuai dengan  tujuannya)  (B.  Uno,  2013). Pengertian kinerja ( performance ) itu sendiri  adalah  tindakan  yang  dilakukan seseorang  dalam  bagian  dari  fungsi kerjanya sesuai dengan tugas atau tanggungjawabnya  selama  masa  tertentu untuk  mencapai  tujuan  dari  pekerjaanya (Mohamad, 2016).
Lutfiasari  dkk.  (2014)  berdasarkan penelitian  tentang Analisis  Implementasi Kegiatan  Pemberdayaan  Masyarakat  oleh Bidan untuk Mendukung
Program Perecanaan  Persalinan  dan  Pencegahan Komplikasi  (P4K)  di  Puskesmas  Kota Kediri menyimpulkan bahwa implementasi P4K  bisa  berjalan apabila  bidan pelaksana dapat  memberdayakan  masyarakat  untuk melaksanakan  P4K.  Namun  pelaksanaan kegiatan  P4K  di  Kota  Kediri  khususnya dalam  pemberdayaan  masyarakat  masih dibawah target yang ditetapkan oleh Dinas Kesehatan Kota Kediri. Hal ini dikarenakan  tidak  semua  bidan  dan  kader mendapatkan  pelatihan  dan  informasi  dari Dinas Kesehatan tentang pelaksanaan P4K.
Sistiarani  dkk.  (2013)  melakukan penelitian  tentang Peran  Kader  Dalam Penggunaan  Buku  Kesehatan  Ibu  dan Anak didapatkan hasil ada hubungan antara motivasi dengan keaktifan kader posyandu. Semakin baik pengetahuan seseorang akan dapat  menimbulkan  motivasi  yang  baik.
Motivasi  yang  baik  akan  menghasilkan perilaku  yang  baik  pula.  Perilaku  baik dapat  berupa  keaktifan  kader  dalam kegiatan posyandu.
Yanuarini  dkk.  (2016)  meneliti tentang Pengaruh  Motivasi  Internal  dan Eksternal  Terhadap Kinerja  Kader Dalam Program  GEBRAK  (Gerakan  Bersama Amankan  Kehamilan  dan  Persalinan)  di Wilayah  Puskesmas  Blabak  Kabupaten Kediri menyimpulkan  bahwa  motivasi eksternal  memiliki  pengaruh  terbesar terhadap  kinerja  kader  dalam  program GEBRAK  (Gerakan  Bersama  Amankan Kehamilan dan Persalinan).
Pada  tahun  2015  jumlah  kematian ibu di kota Kediri adalah sejumlah 3 orang dari 4.277 kelahiran hidup. Dua diantaranya  berada  di  wilayah  kerja Puskesmas  Sukorame  dan  satu  orang  di wilayah  kerja  Puskesmas  Kota  Wilayah Utara. Jumlah kader yang dimiliki puskesmas Sukorame adalah sebanyak 283 orang  (Profil  Kesehatan  Kota  Kediri, 2015).  Studi  pendahuluan  yang  dilakukan pada bulan Desember 2016 dengan metode wawancara terhadap bidan
Eny Sulistyawati, Amd.Keb selaku bidan koordinator bidang KIA Puskesmas Sukorame  Kota  Kediri,  didapatkan  hasil jumlah  ibu  hamil  tahun  2015  adalah  129 orang  (57  ibu  hamil  risiko  rendah  dan  79 ibu  hamil  risiko  tinngi).  Kematian  ibu  di wilayah kerja Puskesmas Sukorame berada di  Kelurahan  Sukorame  dan  Kelurahan Mojoroto.  Penyebab  dari  kematian  ibu adalah  perdarahan  postpartum  dan  mioma uteri. Selama periode kehamilan ibu hamil dari  Kelurahan  Sukorame  yang  meninggal akibat perdarahan postpartum tidak bersedia didampingi oleh kader.
Dari  uraian  diatas  peneliti  tertarik mengangkat  judul  hubungan  motivasi terhadap  kinerja  kader  pada  program Gerakan  Menekan  Angka  Kematian  Ibu dan  Bayi  (GEMAKIBA)  di  Kelurahan Sukorame  Kota  Kediri  Wilayah  Kerja Puskesmas Sukorame.

## METODE PENELITIAN
Dalam  penelitian  ini  merupakan penelitian  survei  analitik  yaitu  penelitian yang  mencoba  menelaah  bagaimana  dan mengapa  fenomena  terjadi  kemudian melakukan  analisis  dinamika  korelasi tentang hubungan motivasi terhadap kinerja  kader  pada  program  GEMAKIBA melalui  pendekatan cross  sectional, yaitu motivasi  dan  kinerja  kader  dikaji  sekali dan  diamati  pada  satu  waktu.    Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  kader yang aktif dalam program GEMAKIBA di Kelurahan Sukorame Kota Kediri sejumlah 45  orang.  Sampel  dalam  penelitian  ini adalah  sebagian  kader  yang  aktif  dalam program GEMAKIBA di Kelurahan Sukorame  yang  memenuhi  kriteria  inklusi sejumlah 41 orang.
Dalam penelitian ini teknik sampling yang  digunakan  adalah Simple  Random Sampling yaitu dengan memberi kesempatan  yang  sama  pada  populasi untuk  diseleksi  sebagai  sampel  kemudian dilakukan  dengan  cara  mengundi  anggota populasi.  Pemilihan  sampel  dilakukan tanpa pengembalian ( without replacement ), sampel  yang  sudah  dipilih  tidak  perlu dikembalikan lagi ke kotak, sehingga tidak terpilih lagi. Tetapi diwakili oleh potongan kertas,  dikocok  dahulu,  kemudian  diambil satu lagi. Proses terus dilanjutkan, dikocok, diambil,  dilihat  nomor  yang  tercantum dalam  kertas  yang  terpilih  sampai  semua sampel terpenuhi.  Pada penelitian  ini, data dikumpulkan dengan beberapa alat diantaranya  adalah  kuesioner,  lembar checklist dan lembar rekapitulasi.
Dalam  penelitian  ini  menggunakan analisis data univariate untuk menjelaskan karakteristik  setiap  variabel  penelitian sesuai kriteria data. Kemudian menggunakan analisis data bivariate untuk melihat  hubungan  antara  kedua  variabel tersebut.  Uji  statistik  yang  digunakan untuk  menganalisa  data  kedua  variabel tersebut adalah menggunakan Uji Spearman  Rank dengan  taraf  signifikasi 5%.
HASIL PENELITIAN
Distribusi Motivasi Kader Pada Program GEMAKIBA Berdasarkan hasil dari penelitian menunjukkan  bahwa  distribusi  motivasi sebagai berikut:

## Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Motivasi Kader Pada Program GEMAKIBA
No Motivasi Kader Frekuensi  Presentase 1 Kuat 36 88% 2 Sedang 5 12% 3 Lemah 0 0% Jumlah 41 100%
Sumber: Data Primer yang diambil dari hasil penelitian
Dari  Tabel  4.1  didapatkan  bahwa  dari  41 responden,  hampir  seluruhnya  responden memiliki  motivasi  yang  kuat  dalam menjalankan  program  GEMAKIBA  yakni sebanyak  88%  kader  atau  sejumlah  36 kader.

## Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Motivasi
Dalam Tiap Dimensi No Dimensi Frekuensi  Interpretasi 1 Keinginan Mendapat Penghargaan 60,97% sebagian besar kuat 2 Keinginan mendapat Pengakuan 65,85% sebagian besar sedang 3 Kondisi Lingkungan Kerja 65,85% sebagian besar sedang 4 Kompensasi 56,09% sebagian besar kuat 5 Supervisi yang Baik 56,09% sebagian besar kuat 6 Status dan Tanggung Jawab 92,68% hampir seluruhnya kuat Sumber: Data Primer yang diambil dari hasil penelitian
Menurut hasil penelitian yang dapat dilihat pada tabel 4.2 mengenai distribusi frekuensi  motivasi  dalam  tiap  dimensi, dapat  diketahui  dimensi  yang  memiliki angka  paling  tinggi  pada  motivasi  kader dalam program GEMAKIBA adalah
dimensi status dan tanggung jawab. Hal ini dapat dilihat dari angka yang menunjukkan bahwa  hampir  seluruhnya  (92,68%)  kader memiliki motivasi kuat pada dimensi status dan tanggung jawab.

## Distribusi Kinerja Kader Pada Program GEMAKIBA
Berdasarkan hasil dari penelitian menunjukkan  bahwa  distribusi  kinerja sebagai berikut:
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Kinerja
Kader Pada Program GEMAKIBA No Kinerja Kader Frekuensi  Presentase 1 Baik 39 95% 2 Cukup 2 5% 3 Sedang 0 0% Jumlah 41 100 %
Sumber: Data Primer yang diambil dari hasil penelitian Dari  Tabel  4.3  didapatkan  bahwa  dari  41 responden,  sebanyak  39  responden  atau sebesar  95%  dari  total  responden  hampir seluruhnya  memiliki  kinerja  baik  dalam program GEMAKIBA.
Distribusi Frekuensi
Hubungan Motivasi Terhadap Kinerja Kader Pada
Program GEMAKIBA
Berdasarkan hasil dari penelitian menunjukkan  bahwa  distribusi  motivasi terhadap kinerja kader sebagai berikut:
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Hubungan Motivasi Terhadap Kinerja Kader Pada Program GEMAKIBA Motivasi Kinerja Total Baik Cukup Kurang N % N % N % N % Kuat 36 87,8 0 0 0 0 36 87,8 Sedang 3 7,32 2 4,88 0 0 5 12,2 Lemah 0 0 0 0 0 0 0 0 Total 39 95,12 2 4,88 0 0 41 100
Sumber: Data Primer yang diambil dari hasil penelitian
Table  4.4  menunjukkan  bahwa  dapat diketahui  hampir  seluruhnya kader dengan motivasi  kuat  berkinerja  baik  (87,8%). Hasil  analisis  data  hubungan  motivasi dengan  kinerja  kader  dapat  diketahui  dari perhitungan  uji spearman  rank dengan program software komputer (SPSS) dengan  tingkat  signifikan  0,05.  Hasil perhitungan  menunjukkan  bahwa  0,000  < α  (0,000  <  0,05).  Sehingga  dari  hasil hitung dapat dijelaskan H0 ditolak dan H1 diterima.  Artinya  ada  hubungan  motivasi dengan  kinerja  kader  dalam  program GEMAKIBA.

## PEMBAHASAN
Motivasi
Kader Pada Program GEMAKIBA
Berdasarkan  Tabel  4.1  mengenai  hasil penelitian  motivasi  kader  pada  program GEMAKIBA  diperoleh  hasil  dari  41 responden  hampir seluruhnya (88%) kader memiliki motivasi kuat dalam menjalankan program GEMAKIBA.
Berdasarkan  hasil  penelitian  indikator penghargaan secara nyata sangat mempengaruhi  motivasi  seseorang. Sistem penghargaan dapat berperan dalam memuaskan  orang,  memenuhi  keinginan, memberi  pembelajaran  dan  meningkatkan kemampuan dari  individu (Roberts, 2005). Hasil penelitian menunjukkan sebanyak 25 dari  41  responden  (60,9%)  memiliki keinginan kuat untuk mendapat penghargaan. Kader di Kelurahan Sukorame  Kota  Kediri  Wilayah  Kerja
Puskesmas  Sukorame  telah  diberikan penghargaan dalam keikutsertaannya
menjalankan  program  GEMAKIBA  yaitu dengan  diadakannya  pelatihan  secara berkala  mengenai  pendeteksian  dini  ibu hamil  dengan  risiko  tinggi,  pengenalan program-program pendamping terkait dengan  GEMAKIBA  misalnya  program SIDORA.
Percaya  diri  dan  harga  diri  maupun kebutuhan  akan  pengakuan  orang  lain. Dalam kaitannya dengan pekerjaan, hal itu berarti  memiliki  pekerjaan  yang  dapat
diakui  sebagai  bermanfaat,  menyediakan sesuatu yang dapat dicapai, serta pengakuan umum dan kehormatan di dunia luar (Sutrisno, 2016). Hasil penelitian yang dilakukan  peneliti  mendapatkan  hasil  dari 41  responden,  27  responden  (65,85%) diantaranya berkeinginan sedang mendapat pengakuan.
Kader  di  Kelurahan  Sukorame  Kota Kediri
Wilayah
Kerja
Puskesmas Sukorame telah difasilitasi secara langsung untuk dapat mengajukan diri sebagai kader kesehatan secara sukarela. Kader juga telah dibekali SK penunjukan sebagai kader dari instansi  pemerintahan,  dengan  ini  berarti keberadaan  kader  sebagai  kepanjangan tangan dari petugas kesehatan telah diakui keikutsertaan dalam kerja
dan keberadaannya oleh masyarakat dan pemerintah.
Lingkungan pekerjaan adalah keseluruhan  sarana  dan  prasarana  kerja yang ada di sekitar karyawan  yang sedang melakukan  pekerjaan  yang  ada  dapat memengaruhi pelaksanaan pekerjaan. Lingkungan  kerja  ini,  meliputi  tempat bekerja,  fasilitas  dan  alat  bantu  pekerjaan, kebersihan, pencahayaan, ketenangan, termasuk  juga  hubungan  kerja  antara orang-orang  yang  ada  di  tempat  tersebut. Lingkungan  kerja  yang  baik  dan  bersih, mendapat  cahaya  yang  cukup,  bebas  dari kebisingan  dan  gangguan,  jelas  akan memotivasi  tersendiri  bagi  para  seseorang dalam  melakukan  pekerjaan  dengan  baik (Sutrisno, 2016). Hasil penelitian menunjukkan 27 responden merasa sedang/cukup
dengan
lingkungan pekerjaan yang imilikinya.
Kader  di  Kelurahan  Sukorame  Kota
Kediri Wilayah Kerja Puskesmas Sukorame  memiliki  9  posyandu  yang masing-masing  telah  difasilitasi  alat-alat penunjang  kegiatan  pendampingan  ibu hamil  dan  kegiatan  posyandu  lainnya (timbangan  badan,  kohort,  rapor  kader). Selain  ketersediaan  tempat  dan  fasilitas yang mumpuni (posyandu yang ada tempat tidur  /  periksa  pasien  yang  bersih  dan nyaman,  penerangan  dan  sirkulasi  udara
yang  baik),  puskesmas  juga  memfasilitasi kader untuk menyampaikan aspirasi terkait dengan pemenuhan dan peremajaan fasilitas yang ada.
Kompensasi merupakan sumber penghasilan yang digunakan untuk menghidupi  diri  beserta  keluarganya. Kompensasi  yang  memadai  merupakan alat  motivasi  yang  paling  ampuh  untuk mendorong  agar  seseorang  dapat  bekerja dengan  baik.  Adapun  kompensasi  yang kurang  memadai  akan  membuat  mereka kurang  tertarik  untuk  bekerja  keras,  dan memungkinkan  mereka  bekerja  tidak tenang,  dari  sini  jelaslah  bahwa  besar kecilnya  kompensasi  sangat  memengaruhi motivasi  kerja  para  karyawan  (Sutrisno, 2016).
Hasil  penelitian  menunjukkan  ada  23 responden  (56,09%)  yang  dalam  dimensi kompensasi  ini  terkait  kuat  dengan kompensasi  yang  diberikan.  Kader  di Kelurahan Sukorame Kota Kediri Wilayah Kerja  Puskesmas  Sukorame  mendapatkan insentif  atau  kompensasi  setiap  6  bulan sekali.  Meskipun  insentif  yang  diberikan tidak  besar,  karena  pada  dasarnya  kader bersifat  sukarela,  ketika  mendapat  insentif tambahan hal ini dapat memicu peningkatan  ketertarikan  menjadi  kader kesehatan  dan  meningkatkan  motivasi dalam menjalankan program GEMAKIBA.
Fungsi  supervisi  dalam  suatu  pekerjaan adalah memberikan pengarahan, membimbing  kerja  seseorang  agar  dapat melaksanakan  kerja  dengan  baik  tanpa membuat  kesalahan.  Dalam  kegiatan supervisi diperlukan seseorang yang mumpuni  dalam  melakukan  evaluasi  kerja dari  seseorang  yang  dipimpinnya.  Selain memberi  contoh,  bidan  sebagai  supervisor dari  kader  kesehatan  juga  haruslah  pandai dalam  memberikan  arahan  dan  dapat menjadi acuan  dalam menyelesaikan permasalahan yang ada.
Hasil  penelitian  menunjukkan  23 responden merasa kuat/pentingnya supervisi  yang  baik.  Di  wilayah  kelurahan sukorame  kota  kediri,  kader  difasilitasi berada  dalam  naungan  bidan  koordinator
program  GEMAKIBA.  Dalam  periode tertentu (setiap bulan) bidan akan mengevaluasi  hasil  kerja  kader,  bersama- sama melakukan evaluasi kerja serta target capaian  program.  Selain  itu,  akan  ada  sesi bertukar informasi atau bila kader menemui  kasus  yang  sulit  terpecahkan dapat meminta bantuan dari bidan penanggungjawab  baik  melalui  kontak langsung maupun via telepon.
Status  atau  kedudukan  dalam  jabatan tertentu  merupakan  dambaan  setiap  orang dalam  bekerja.  Mereka  bukan  hanya mengharapkan  kompetensi  semata,  tetapi pada  suatu  masa  mereka  juga  berharap akan dapat kesempatan menduduki jabatan tertentu. Dengan menduduki  jabatan orang merasa  dirinya  akan  dipercaya,  diberi tanggung jawab, dan wewenang yang besar untuk  melakukan  kegiatan–kegiatan.  Jadi status dan kedudukan merupakan dorongan untuk  memenuhi  kebutuhan sense  of achievement dalam  tugas  sehari  –  hari (Sutrisno, 2016).
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa responden merasa bertanggung jawab kuat dalam  tugasnya  menjadi  kader  sebanyak 38  responden  (92,68%).  Setelah  kader  di Kelurahan Sukorame Kota Kediri Wilayah Kerja  Puskesmas  Sukorame  menyandang status  sebagai  kader  kesehatan  yang diantaranya melakukan kegiatan
pendampingan ibu hamil maka otomatis ia mempunyai tanggungjawab
dalam memenuhi tugasnya melakukan pendampingan  mulai  dari  deteksi  dini risiko  tinggi  hingga  ibu  melahirkan  dan selesai  masa  nifasnya.    Atas  dasar kesadaran  dan  secara  sukarela  inilah  para kader melakukan tugasnya dalam kegiatan pendampigan ibu hamil secara bertanggungjawab dan
dipertanggungjawabkan  melalui  laporan bulanan  dalam  rapor  kader  yang  setiap bulannya  akan  dikumpulkan  pada  bidan koordinator program GEMAKIBA.
Kinerja
Kader Pada Program
GEMAKIBA
Berdasarkan Tabel 4.2 mengenai hasil penelitian  kinerja  kader  pada  program GEMAKIBA  diperoleh  hasil  dari  41 responden  hampir seluruhnya (95%) kader memiliki kinerja yang baik dalam menjalankan program GEMAKIBA. Pengertian kinerja menurut
Mangkunegara  dalam  Carudin  (2011:3) adalah  hasil  kerja  secara  kualitas  dan kuantitas  yag  dicapai  oleh  seseorang pegawai  dalam  melaksanakan  tugasnya sesuai  dengan  tanggung  jawab  yang diberikan  kepadanya.  Sedangkan  menurut Regina  (2010)  mengatakan  bahwa  kinerja merupakan  perbandingan  hasil  kerja  yang dicapai  oleh  karyawan  dengan  standar yang  telah  ditentukan.  Laras  (2006) memberi  pengertian  kinerja  karyawan sebagai suatu bentuk kesuksesan seseorang untuk  mencapai  peran  atau  target  tertentu yang  berasal  dari  perbuatannya  sendiri. Kinerja  seseorang  dikatakan  baik  apabila hasil kerja individu tersebut dapat melampaui peran atau target yang ditentukan  sebelumnya  (Astianto,  Anggit, 2014).  Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa dalam program GEMAKIBA dilaksanakan sesuai prosedur yang ada dan menghasilkan  performa  kinerja  yang  baik sebesar (95%).
Pendataan ibu hamil dikerjakan dengan  baik  oleh  kader  dengan  masing- masing  mencatat  dalam  rapor  kader. Pendampingan ibu hamil dilakukan minimal  4  kali  selama  kehamilan  secara rutin  dan  bergantian  oleh  kader  menurut tugas  yang  telah  disepakati  disetiap posyandu masing-masing, hal ini menjadikan  setiap  ibu  hamil  tidak  luput dari pendampingan. Namun dalam praktiknya  masih  ditemui  kendala  ada  3 orang  ibu  hamil  yang  tidak  bersedia didampingi  oleh  karena  alasan  malu memiliki  anak  lebih  dari  dua  maupun penduduk yang tidak menetap.
Pemantauan  ibu  hamil  dilakukan setiap kunjungan rumah maupun via SMS, kader  bersedia  membantu  ibu  hamil  bila membutuhkan bantuan untuk mengantar ke puskesmas  (mendorong  ibu  hamil  untuk
periksa  kehamilan  secara  rutin  dan keikutsertaan  pelaksanaan  ANC  terpadu) maupun  memecahkan  masalah  dengan berkoordinasi  dengan  bidan  sebelumnya. Hal  ini  juga  meliputi pemberian konseling sesuai  dengan  buku  KIA  dan  sesuai pelatihan  yang  pernah  diberikan  pada kader sebelumnya.
Pendataan ambulans utamanya masyarakat  sudah  memiliki  kendaraan pribadi,  namun  kader  juga  siap  sedia menghubungi  ambulans  puskesmas  atau kendaraan masyarakat pribadi untuk dijadikan  alat  transportasi  jika  ibu  segera melahirkan dan bila
terjadi kegawatdaruratan.
Ditemui keadaan dimana tidak terlaksana  dengan  baik  pendataan  calon donor  darah  untuk  ibu  hamil.  Hal  ini dikarenakan  banyaknya  anggota  keluarga ibu hamil yang tidak mengetahui golongan darahnya, keengganan
untuk
memeriksakan golongan darah ke puskesmas  meskipun  sudah  di  gratiskan karena  alasan proses  antri  yang  lama serta adanya ketergantungan pada PMI. Kegiatan  pencatatan  dan  pelaporan  telah sesuai dengan prosedur yang telah ditetapkan.
Menurut Podsakoff dkk,  keberhasilan suatu  organisasi  ternyata  ditentukan  oleh perilaku  manusia,  terutama  perilaku  kerja. Sebagian  orang  menyebut  perilaku  kerja ini sebagai motivasi kebiasaan dan budaya kerja karena itu diupayakan untuk membentuk  perilaku  kerja  yang  konsisten dan positif. Perilaku kerja memiliki potensi dalam  meningkatkan  efisiensi  organisasi sehingga  dapat  meningkatkan  kinerja karyawan  dan  produktivitas  (Husaini, Muhammad, 2016).
Hasil penelitian menunjukkan indikator  perilaku  kerja  dapat  digunakan untuk mengukur kinerja seseorang. Perilaku kader terhadap pelaksanaan program GEMAKIBA menunjukkan adanya  kerjasama  yang  baik  antara  kader, bidan  petugas  puskesmas  dan  masyarakat. Pengalaman yang dimiliki kader menjadikan  pelaksanaan  program  berjalan
dengan  baik.  Adanya  kader  senior  yang berpengalaman  dapat  pula  bersinergi dengan  kader  baru  dalam  menyukseskan program GEMAKIBA.

## Hubungan  Motivasi  dengan  Kinerja Kader
Berdasarkan Tabel 4.3 mengenai hasil penelitian  hubungan  motivasi  terhadap kinerja  kader  pada  program  GEMAKIBA diperoleh  hasil  dari  41  responden  hampir seluruhnya (87,8%) kader memiliki motivasi  kuat  berkinerja  baik  dalam menjalankan  program  GEMAKIBA.  Dari hasil  uji  Korelasi Spearman  Rank dengan soignifikasi  0,05 antara  variabel  motivasi dengan kinerja kader didapatkan ρ value = 0,000  (≤  0,05),  sehingga  H0  ditolak  dan H1  diterima.  Artinya  ada  hubungan motivasi  dengan  kinerja  kader  dalam program GEMAKIBA.
Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Nuryani  (2012)  yang berjudul  “Hubungan  Motivasi  Terhadap Kinerja  Kader  Posyandu  di  Kelurahan Tengkerang  Selatan  Pekanbaru”  yang menyebutkan  bahwa  terdapat  hubungan antara  motivasi  terhadap  kinerja  kader posyandu di Kelurahan Tangkerang Pekanbaru.  Hasil  analisis  lanjut  diperoleh hasil  yaitu  kader  dengan  motivasi  tinggi mempunyai  peluang  3,45  kali  untuk memiliki  kinerja  yang  baik  dibanding kader dengan motivasi rendah.
Penelitian  serupa  yang  dilakukan  oleh Setyaningsih  (2013)  tentang  “Hubungan Motivasi  Dengan  Kinerja  Perawat  di Ruang  Rawat  Inap  RSUD  Ungaran”  juga berkesimpulan bahwa ada hubungan antara motivasi dengan kinerja perawat pelaksana.
Hasil  penelitian  ini  menyimpulkan bahwa  terdapat  hubungan  antara  motivasi terhadap  kinerja  kader  pada  program GEMAKIBA di Kelurahan Sukorame Kota Kediri Wilayah Kerja Puskesmas Sukorame.  Hal  ini  dapat  dikarenakan adanya keinginan kader menambah wawasan  tentang  kesehatan,  pekerjaan
kader  yang  mayoritas  adalah  ibu  rumah tangga  sehingga  memiliki  waktu  luang untuk  menjalankan  program  menimbulkan keinginan  untuk  menjadi  bagian  dari masyarakat yang berguna bagi lingkungan, ketertarikan  akan  insentif  uang  yang didapat selama mengikuti progam GEMAKIBA. KESIMPULAN Motivasi kader program GEMAKIBA di Kelurahan Sukorame Kota Kediri Wilayah Kerja Puskesmas Sukorame sebagian besar kuat.
1 Kinerja  kader  program  GEMAKIBA di  Kelurahan  Sukorame  Kota  Kediri Wilayah  Kerja  Puskesmas  Sukorame sebagian besar baik.
2 Ada hubungan antara motivasi dengan kinerja kader pada program
GEMAKIBA.

## SARAN
1. Bagi  peneliti  selanjutnya  disarankan untuk  menggunakan  desain  penelitian kualitatif  karena  motivasi  seseorang merupakan  hal  yang  abstrak  dan  sulit untuk  diinterpretasikan  dalam  angka serta  terpengaruh  subjektivitas  yang tinggi dalam penilaian.
2. Disarankan  agar  tempat  penelitian meregenerasi susunan kader dan
meningkatkan  peran  aktif  masyarakat utamanya  generasi  muda.  Kemudian, perlu  adanya  evaluasi  pada  kegiatan pendataan calon donor darah agar lebih digiatkan untuk  menambah peran serta keluarga serta masyarakat dalam menjalankan program GEMAKIBA.

## DAFTAR PUSTAKA
Budiarto,  Eko.  2012. Biostatistika  Untuk Kedokteran dan Kesehatan Masyarakat. Jakarta: EGC.
Dinas  Kesehatan  Kota  Kediri.  2016. Buku Panduan Pendampingan Ibu Hamil Terpadu  (PERDU)  Kota  Kediri. Kediri:  Dinas  Kesehatan  Kota Kediri .
Dinas Kesehatan Kota Kediri. 2016. Profil Kesehatan  Kota  Kediri  Tahun 2015. Kediri:  Dinas  Kesehatan
Kota Kediri.
Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Timur. 2016. Profil  Kesehatan  Provinsi Jawa Timur 2015 . Surabaya: Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur.
Ikbal,  Mohamad.  2016. Kinerja  Penyuluh Pertanian. Yogyakarta: Deepublish.
Kementerian  Kesehatan  RI.  2016. Profil Kesehatan Indonesia 2015. Jakarta: Kementerian  Kesehatan  Republik
Indonesia. Lutfiasari, Dessy, dkk. “Analisis Implementasi Kegiatan Pemberdayaan  Masyarakat  oleh Bidan  untuk  Mendukung  Program Perencanaan Persalinan
dan Pencegahan  Komplikasi  (P4K)  di Puskesmas  Kota  Kediri”. Jurnal Manajemen  Kesehatan  Indonesia, (2014), Vol. 02, No. 01, 82.
Meilani,  Niken.  dkk.  2013. Kebidanan Komunitas. Yogyakarta: Fitramaya.
Notoatmodjo,  Soekidjo.  2007. Promosi Kesehatan  dan  Ilmu  Perilaku. Jakarta: Rineka Cipta.
Notoatmodjo,  Soekidjo.  2010. Promosi Kesehatan  Teori  dan  Aplikasi. Jakarta: Rineka Cipta.
Notoatmodjo,  Soekidjo.  2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Nuryani, Yulinus, dkk. “Hubungan
Motivasi  Terhadap  Kinerja  Kader Posyandu di Kelurahan Tengkerang Selatan Pekanbaru”. Skripsi (2012).
Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik Indonesia Nomor 97 Tahun 2014.
Pusat  Komunikasi  Publik  Sekretariat Jendral Kementerian Kesehatan RI, “Senyuman  Keluarga  Posyandu Untuk Selamatkan Ibu”, www.depkes.go.id , http://www.depkes.go.id/article/vie
w/201410270005/senyum- keluarga-posyandu-untuk- selamatkan-ibu.html ,  15  Oktober
2014 diakses tanggal 23 November 2016.
Pusat  Pendidikan  dan  Pelatihan  Tenaga
Kesehatan. 2015. Buku Ajar Kesehatan  Ibu  dan  Anak .  Jakarta: Pusdiklatnakes Kementerian Kesehatan RI. Sekretariat Pembangunan Sektor Kesehatan  Pasca  Tahun  2015. 2015. Kesehatan  Dalam  Kerangka Suistainable  Development  Goals (SDGs) .  Jakarta:  Dirjen  Bina  Gizi KIA.
Sengkey,  Sriyatty  W,  dkk.  “Analisis Kinerja Kader Posyandu di
Puskesmas  Paniki  Kota  Manado”. Artikel  Penelitian  JIKMU, (2015), Vol. 5, No. 2b.
Setiawan,  Ari,  Saryono.  2011. Metodologi Penelitian  Kebidanan  DIII,  DIV,
S1,  dan  S2 .  Yogyakarta:  Nuha Medika.

## Setyaningsih,  Yuli,  dkk.  “Hubungan
Motivasi  Dengan  Kinerja  Perawat di  Ruang  Rawat  Inap  RSUD Ungaran”. Skripsi (2013).
Sistiarani, Colti, dkk. “Peran  Kader dalam Penggunaan  Buku  Kesehatan  Ibu dan  Anak”. Jurnal  Kesehatan Masyarakat, (2013), 104.
Suarli,  S,  dkk.  “Faktor-Faktor  Yang
Berhubungan Dengan Kinerja
Kader Posyandu”. Skripsi (2011).
Sugiyono. 2015. Metode Penelitian Kuantitatif,  Kualitatif,  dan  R&D . Bandung: CV. Alfabeta.
Sugiyono. 2015. Statistika Untuk Penelitin . Bandung: CV. Alfabeta.
Sulistyorini,  Cahyo  Ismawati.  dkk.  2010.
Posyandu (Pos Pelayanan Terpadu) dan Desa Siaga. Yogyakarta: Nuha Medika. Suparyanto, “ Penilaian Motivasi”,
http://www.google.co.id , http://dr- suparyanto.blogspot.co.id/2014/06/ pengukuran-motivasi.html ,  05  Juni 2014,  diakses  tanggal  15  Januari 2016.
Supranto.  2007. Teknik  Sampling  untuk Survey  dan  Eksperimen. Jakarta: PT Asdi Mahasatya.
Sutrisno,  Edy.  2016. Manajemen  Sumber Daya  Man. Jakarta:  Prenadamedia Group
Uno, Hamzah B. 2013. Teori Motivasi dan Pengukurannya: Analisis di Bidang Pendidikan. Jakarta: Bumi Aksara.
Yanuarini,  Triatmi  Andri,  dkk.  “Pengaruh Motivasi  Internal  dan  Eksternal Terhadap  Kinerja  Kader  Dalam
Program GEBRAK (Gerakan
Bersama  Amankan  Kehamilan  dan Persalinan)  di  Wilayah  Puskesmas Blabak  Kabupaten  Kediri”. Jurnal Ilmu  Kesehatan, (2016),  Vol.  5,
No. 1.
Yulifah,  Rita,  Tri  Johan  Agus  Yuswanto.
2009. Asuhan Kebidanan Komunitas. Jakarta: Salemba Medika. Yulifah,  Rita,  Tri  Johan  Agus  Yuswanto. 2014. Asuhan Kebidanan Komunitas Edisi 2. Jakarta: Salemba Medika.