## HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN PRAKTIK PENGUNJUNG TERHADAP PENCEGAHAN DEMAM BERDARAH DENGUE DI PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT TELUK BAYUR KABUPATEN BERAU
TAHUN 2018
Kartina Wulandari 1 , Aditya Ananda Ramadhan 2 , kartinawulandari89@gmail.com 1 , adityapro2013@gmail.com 2
Universitas Widyagama Mahakam Samarinda

## ABSTRAK
Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)  adalah  penyakit  yang  disebabkan  oleh  virus dengue .  DBD  ditularkan  melalui  gigitan  nyamuk  dari  genus Aedes ,  terutama Aedes  aegypti .  Menurut  data  Badan  Kesehatan  Dunia,  Asia  Pasifik  menanggung 75  persen  dari  beban  dengue  di  dunia  antara  tahun  2004  dan  2010,  sementara Indonesia dilaporkan sebagai negara ke-2 dengan kasus DBD terbesar diantara 30 negara  wilayah  endemis.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan antara  pengetahuan,  sikap  dan  Praktik  Pengunjung  terhadap  pencegahan  Demam Berdarah Dengue Di Puskesmas Teluk Bayur Kabupaten Berau Tahun 2018. Jenis penelitian  ini  adalah Cross  Sectional dengan  jumlah  sampel  sebanyak  100 responden.  Analisis  data  yang  digunakan  adalah  uji Chi  square .  Hasil  penelitian diperoleh  bahwa  Ada  Hubungan  pengetahuan  pengunjung  terhadap  kejadian DBD,  Ada  Hubungan  sikap  pengunjung  terhadap  kejadian  DBD,  Tidak  Ada Hubungan pratik pengunjung terhadap kejadian DBD Di Puskesmas Teluk Bayur Kabupaten  Berau.  Disarankan  bagi  petugas  Puskesmas  untuk  melakukan penyuluhan  3  M  Plus,  bagi  masyarakat melakukan  kegiatan  3  M  Plus,  di  bentuk tenaga jumatik, menggunakan abate dan bagi penelitian agar di lakukan penelitian DBD dengan variabel dan tempat berbeda.
Kata Kunci     : Pengetahuan, Sikap, Praktik, DBD

## ABSTRACT
Dengue  Hemorrhagic  Fever  (DHF)  is  a  disease  caused  by  the  dengue  virus belonging  to  the  Arthropod-Borne  Virus,  the  genus  Flavivirus,  and  the  family Flaviviridae.  DHF  is  transmitted  through  mosquito  bites  from  the  genus  Aedes, especially Aedes aegypti. According to World Health Organization data, the Asia Pacific  bears  75  percent  of  the  world's  dengue  burden  between  2004  and  2010, while  Indonesia  is  reported  as  the  second  country  with  the  largest  DHF  cases among  30  endemic  regional  countries.  This  study  aims  to  determine  the relationship  between  knowledge,  attitudes  and  visitor  practices  towards  the prevention  of  dengue  hemorrhagic  fever  at  Teluk  Bayur  Health  Center,  Berau Regency in 2018. This type of research is Cross Sectional with a total sample of 100  respondents.  The  data  analysis  used  is  the  Chi  square  test.  The  results showed that there was a relationship between visitors' knowledge of the incidence of DHF, there was a relationship between visitor attitudes towards the incidence of dengue, there was no relationship between physical visitors to the incidence of dengue  at  Teluk  Bayur  Health  Center,  Berau  District.  It  is  recommended  for Puskesmas  officers  to  conduct  3  M  Plus  counseling,  for  the  community  to  carry
JURNAL KESMAS UWIGAMA Volume 4, Nomor 2, Desember 2018
Volume 4, Nomor 2, 2018
out  3  M  Plus  activities,  in  the form  of  Friday  medical  staff,  using  abate  and  for research to be carried out in DHF research with different variables and places.
Keywords: Knowledge, Attitudes, Practices, DHF

## I. PENDAHULUAN

## A. Latar Belakang
Demam  Berdarah  Dengue  (DBD) adalah  penyakit  yang  disebabkan  oleh virus  dengue  yang  tergolong Arthropod- Borne Virus, genus Flavivirus, dan family Flaviviridae .  DBD  ditularkan  melalui gigitan nyamuk
dari genus
Aedes , terutama Aedes aegypti (infodatin, 2016).  Penyakit  DBD  dapat  muncul sepanjang  tahun  dan  dapat  menyerang seluruh  kelompok  umur.  Munculnya penyakit  ini  berkaitan  dengan  kondisi lingkungan  dan  perilaku  masyarakat (Kemenkes RI, 2016).
Menurut  data  Badan  Kesehatan Dunia (WHO), Asia Pasifik menanggung 75  persen  dari  beban  dengue  di  dunia antara  tahun  2004  dan  2010,  sementara Indonesia dilaporkan sebagai negara ke-2 dengan  kasus  DBD  terbesar  diantara  30 negara wilayah endemis (CNN INDONESIA,2016).
Jumlah  kasus  DBD  fluktuatif setiap  tahunnya.  Data  dari  Direktorat Pencegahan  dan  Pengendalian  Penyakit Tular  Vektor  dan  Zoonotik,  Kemenkes
RI, pada 2014 jumlah penderita mencapai 100,347, 907 orang diantaranya meninggal. Pada 2015, sebanyak 129,650 penderita dan 1,071 kematian. Sedangkan di  2016sebanyak  202,314  penderita  dan 1,593 kematian (Kemenkes RI,2017). Menurut profil kesehatan
Kalimantan  Timur  tahun  2016  Jumlah kasus  DBD  mengalami  peningkatan setiap tahunnya, dimana pada tahun 2013 sebesar  3.694  kasus,  meningkat  pada tahun  2014  menjadi  6.709  kasus  dan kembali  meningkat  pada  tahun  2015
menjadi  7.305  kasus  dan  kembali meningkat  pada  tahun  2016  menjadi 10.878 kasus. Berdasarkan data Dinas
Kesehatan  Kabupaten  Berau  terjadi kenaikan maupun  penurunan  kasus  DBD dengan  Rincian  tahun  2014  ada  sekira 318 kasus, 896 kasus di tahun 2015, 437 kasus  pada  tahun  2016,  dan  288  kasus pada tahun 2017.
Salah satu Pusat kesehatan masyarakat  yang  mengalami  penigkatan kasus  kejadian  DBD  ada  di  Kabuten Berau adalah Pusat kesehatan masyarakat Teluk  Bayur  yang  berada  di  kelurahan Teluk  bayur.  Berdasarkan  laporan  dari Pusat kesehatan masyarakat Teluk Bayur pada  2015  terjadi  17  kasus,  pada  tahun 2016 menjadi 20 kasus dan ini mengalami peningkatan pada tahun 2017 menjadi 25 kasus.
Hasil  survey  pendahuluan  yang dilakukan  di  Pusat  kesehatan masyarakat Teluk  Bayur  pada  bulan  Februari  tahun 2018 terhadap 10
pengunjung didapatkan  hasil  sebanyak  6  pengunjung mengatakan  tidak  mengetahui  terhadap upaya pencegahan DBD dan 4
pengunjung mengatakan mengetahui terhadap upaya pencegahan DBD.
Berdasarkan latar belakang,
peneliti  tertarik  untuk  meneliti  terhadap Hubungan    Pengetahuan,  Sikap    Dan Praktik Pengunjung Terhadap
Pencegahan    Demam  Berdarah    Dengue Di  Pusat  Kesehatan    Masyarakat  Teluk Bayur  Kabupaten  Berau.
B. Rumusan Masalah Berdasarkan latar belakang masalah  di  atas  maka  rumusan  masalah dalam  penelitian  ini  adalah  bagaimana
Hubungan pengetahuan, sikap dan Praktik  pengunjung  terhadap  pencegahan demam  berdarah  dengue  di  Pusat kesehatan masyarakat Teluk Bayur.

## C. Metode Penelitian
Penelitian  ini  termasuk  penelitian observasional analitik dengan pendekatan Cross  Sectional yaitu  jenis  penelitian
yang menekankan pada waktu
pengukuran  atau  observasi  data  dalam satu kali pada satu waktu yang dilakukan pada  variable  terikat  dan  variabel  bebas. Pendekatan  ini  digunakan  untuk  melihat hubungan  antara  variabel  satu  dengan variabel  lainnya.  Variabel  yang  di  ukur pada  penelitian  ini  adalah  pengetahuan, sikap,  dan  praktik  pengunjung  terhadap pencegahan DBD.
Dalam penelitian ini sampel yang
di ambil adalah 100 pengunjung Puskemas  Teluk  Bayur  dari  Pengunjung Puskesmas  Teluk  Bayur  yang  berumur dari  17  hingga  45  tahun  pada  bulan Agustus  2018  dalam  satu  bulan  terakhir yang berjumlah 190.
Teknik  pengumpulan  di  peroleh dengan cara mengajukan kuisioer kepada responden  yang  memenuhi  kreteria. Kuesioner  yang  dipakai  dalam  penelitian ini sebelumnya telah dilakukan pengujian vasliditas  kuesioner  terhadap  populasi lain.  Kuesioner  juga  ada  yang  berupa pertanyaan  penyaring  untuk  menyaring sampel  agar  sesuai  dengan  kriteria restriksi.  lembar  kuesioner  digunakan untuk  mengetahui  tingkat  Pendidikan, tingkat ekonomi, riwayat keluarga menderita  DBD,  usia,  pengetahuan, sikap, dan praktik.
Data  dianalisis  dengan  SPSS
( Statistical Product and Service
Solutions ) versi 23 Setelah data terkumpul sesuai kriteria yang ditetapkan,  kemudian  data  diolah  dan disusun  dalam  tabel  induk.  Pengolahan data  dengan  menggunakan  komputer. Analisis  data  dengan  menggunakan Analisis  Univariat,  pada  tahap  ini dilakukan  untuk  memberikan  gambaran karakteristik  responden  dengan  distribusi frekuensi.  Analisis  Bivariat  digunakan untuk mengetahui hubungan atau korelasi antara variabel bebas dan variabel terikat dengan  Uji Chi  square (X²)  dengan kontingensi tabel 2 x 2.
Faktor Resiko Efek Jumlah
+ - + A b a+b - C d c+d
Jumlah a+c b+d  a+b+c+d
Keterangan : a  =  subyek  dengan  faktor  resiko  yang mengalami efek b  =  subyek  dengan  faktor  resiko  yang tidak mengalami efek c = subyek tanpa resiko yang mengalami efek d = subyek tanpa faktor resiko yang tidak mengalami efek Rumus Chi square :
µ 𝟐 = ԑ (𝐎 − 𝐄) 𝟐 𝐄
Keterangan : µ 2 = Chi kuadrat hasil perhitungan O = Frekuensi Observasi
E  =  frekuensi  harapan  (nilai  yang diharapkan)
Interpretasi  =  Ho  ditolak  jika  P  value  < 0,1

## II. HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Karakteristik Responden
Tabel 1 Karateristik Responden Berdasarkan Umur No Umur Frekuensi Persentase 1 17-25 28 28% 2 26-35 49 49% 3 36-45 23 23% Total 100 100%
Berdasakan  tabel  1  dapat  dilihat bahwa  jumlah  responden  yang  berusia 17-25 sebanyak 28 responden (28%), 26- 35  sebanyak  49  responden  (49%),  dan 36-45 sebanyak 23 responden (23%).

## Tabel  2  Karakteristik  Responden
Berdasarkan Jenis Kelamin No Jenis Kelamin Frekuensi  Persentase 1 Laki-laki 50 50% 2 Perempuan 50 50% Total 100 100% Berdasakan  tabel  2  dapat  dilihat bahwa jumlah responden laki-laki sebanyak 50 responden (50.0%),
sedangkan  jumlah  responden  perempuan sebanyak 50 responden (50.0%).
Tabel  3  Karakteristik  Responden

## Berdasarkan Pendidikan
No  Pendidikan  Frekuensi  Persentase 1 TIDAK TAMAT SD 2 2% 2 SD 10 10% 3 SMP 14 14% 4 SMA 55 55% 5 S1 19 19% Total 100 100% Berdasarkan  tabel  3  dapat  dilihat bahwa jumlah responden menurut Pendidikan  tidak  tamat  SD  sebanyak  2 responden  (  2%  ),  lulus  SD  sebanyak  10 responden  (  10%  ),  lulus  SMP  sebanyak 14  responden  (  14  %),  lulus  SMA sebanyak 55 responden ( 55% ), dan lulus S1 sebanyak 19 responden ( 19% ).

## Tabel  4  Karakteristik  Responden Berdasarkan Kelurahan

## No  Kelurahan  Frekuensi  Persentase
1 Telur Bayur 62 68% 2 Rinding 38 38% Total 100 100% Berdasarkan  tabel  4  dapat  dilihat bahwa jumlah responden menurut Kelurahan  Teluk  Bayur  sebanyak  62 responden ( 62% ) dan kelurahan Rinding sebanyak 38 responden ( 38% ).
JURNAL KESMAS UWIGAMA Volume 4, Nomor 2, 2018
Tabel 5 Karakteristik Responden

## Berdasarkan Pekerjaan
No Pekerjaan Frekuensi  Persentase 1 Ibu Rumah Tangga 44 44% 2 PNS 5 5% 3 Wiraswasta 15 15%
4 Karyawan Swasta 26 26% 5 Lainnya 10 10% Total 100 100% Berdasarkan  tabel  5  dapat  dilihat bahwa jumlah responden menurut
Pekerjaan    yang  paling  tinggi  adalah  ibu rumah  tangga  sebanyak  44  responden  ( 44%  ),    dan  yang  paling  rendah.  PNS sebanyak 5 responden ( 5% ), wiraswasta sebanyak  15  responden  (  15  %), karyawan  swasta  sebanyak  26  responden (  26%  ),  dan  lainnya  sebanyak  10 responden ( 10% ).

## Tabel 6 Karakteristik Responden Berdasarkan Pendapatan
No Pendapatan Frekuensi Persentase 1 Sangat Tinggi Rp 3.500.00 9 9% 2 Tinggi Rp 2.500.000 hingga Rp 3.500.000 39 39% 3 Sedang Rp 1.500.000 hingga Rp 2.500.00
40 40% 4 Rendah Rp 1.500.00 12 12% Total 100 100%
Berdasarkan  tabel  6  dapat  dilihat bahwa jumlah responden menurut Pendapatan  sangat  tinggi  Rp  3.500.00 sebanyak  9  responden  (  9%  ),  tinggi  Rp 2.500.000 hingga Rp 3.500.000
sebanyak  39  responden  (  39%  ),  sedang Rp  1.500.000  hingga  Rp  2.500.000 sebanyak  40  responden  (  40  %),dan rendah  Rp  1.500.000  sebanyak  12 responden ( 12%).
Tabel 7 Karakteristik Responden Berdasarkan Anggota Keluarga yang pernah menderita DBD
No Anggota Keluarga Frekuensi Presentase 1 Ya 20 20% 2 Tidak 80 80% Total 100 100% Berdasarkan tabel 7 dapat dilihat bahwa jumlah responden menurut anggota  keluarga  yang  pernah  terkena DBD  menjawab  “Ya”  sebanyak  20 responden  (  20%  )  dan  anggota  keluarga “tidak” sebanyak 80 responden ( 80% ).

## 2. Analisis Univariat
Tabel 8 Karakteristik Responden Berdasarkan Pengetahuan
No  Pengetahuan Frekuen si Persentase 1 Baik 58 58% 2 cukup 39 39% 3 Kurang 3 3% Total 100 100%
JURNAL KESMAS UWIGAMA Volume 4, Nomor 2, 2018
Berdasarkan  tabel  8  dapat  dilihat bahwa jumlah responden yang berpengetahuan  baik  sebanyak  58% sementara yang terendah ialah berpengetahuan kurang sebanyak 3 %. Tabel  9  Karakteristik  Responden Berdasarkan Sikap No Sikap Frekuensi Persentase 1 Negatif 10 10% 2 Positif 63 63% 3 Sangat positif 27 27% Total 100 100% Berdasarkan  tabel  9  dapat  dilihat bahwa  jumlah  responden  yang  bersikap positif  sebanyak  63%  sementara  yang terendah  ialah  bersikap  negatif  sebanyak 10 %.

## Tabel 10 Karakteristik Responden Berdasarkan Tindakan
No  Tindakan Frekuensi Persentase 1 Tidak Melakukan 3M 69 69%
2 Melakukan
3M 31 31% Total 100 100% Berdasarkan tabel 10 dapat dilihat bahwa jumlah responden yang melakukan  3  M  sebanyak  31  %
sementara  yang  tidak  melakukan  3M sebanyak 69%.

## Tabel 11 Karakteristik Responden Berdasarkan Tindakan
No  Tindakan Frekuensi Persentase 1 Tidak Melakukan
3M
69 69% 2 3M 23 23% 3 3M plus 8 8% Total 100 100% Berdasarkan tabel 11 dapat dilihat bahwa jumlah responden yang melakukan 3 M sebanyak 23% sementara yang melakukan 3M Plus sebanyak 8%.
3. Analisis Bivariat
a. Hubungan Antara pengetahuan dan pencegahan DBD
Tabel 1 hubungan pengetahuan dan pencegahan DBD
DBD kategori pengetahuan Baik  Cukup  kurang Total Tidak 44 35 1 80 Ya 14 4 2 20 Total 58 39 3 100
Dari  uji chi  square menunjukan bahwa  ada  hubungan  yang  bermakna pada  variabel  pengetahuan  dan  kejadian DBD  pada  taraf  kepercayaan  90  % karena  nilai P vaule =  0.030    lebih  kecil dari alpha =  0.1  .  Jadi  ada  hubungan antara  pengetahuan  pengunjung  Pusat kesehatan masyarakat dengan pencegahan Demam Berdarah Dengue . Hubungan  pengetahuan  pengunjung Pusat  kesehatan  masyarakat  terhadap pencegahan dianalisis dengan
JURNAL KESMAS UWIGAMA
menggunakan  tabel  silang  dan  dilakukan uji  statistik.  Dari  hasil  perhitungan Chi square diperoleh  nilai P  –  value adalah
0.030    (lebih  kecil  dari alpha =  0.1) berarti ada Hubungan pengetahuan
pengunjung  Pusat  kesehatan  masyarakat terhadap  pencegahan  Demam  Berdarah Dengue . Dari penelitian ini yang mengalami  DBD  dengan  pengetahuan yang  baik  berjumlah  14  orang  yang  di karenakan pengunjung mendapatkan pengalaman    setelah  terkena  DBD sehingga  pengetahuan  mereka  tentang tindak  pencegahan  DBD  naik.  Faktor lingkungan  juga  menjadi  penentu  karna pengetahuan  yang  baik  belum  cukup  hal ini  bisa  di  lihat  dari  angka  yang  terkena DBD  dengan  pengetahuan  baik  cukup tinggi.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian tentang  Hubungan  Faktor  Lingkungan dan Perilaku Masyarakat dengan Keberadaan  Vektor  Demam  Berdarah Dengue  (DBD)  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  I  Denpasar  Selatan  tahun 2013 yang menyatakan Dengan mengetahui    pengetahuan    yang    baik tidak berarti dapat memprediksi tindakan yang  dilakukan,  ketika  pengetahuan seseorang    baik/positif    tindakan    yang diambilnya negatif
begitu sebaliknya(Gede Yusada, 2013).
b. Hubungan antara sikap dan pencegahan DBD Tabel 2 hubungan sikap dan pencegahan DBD DBD kategori sikap Sangat positif Positif  Negatif Total Tidak 18 52 10 80 Ya 9 11 0 20 Total 10 63 27 100
Dari  uji chi  square menunjukan bahwa  ada  hubungan  yang  bermakna pada  variabel  sikap  dan  kejadian  DBD pada taraf kepercayaan 90 % karena nilai P vaule = 0.056  lebih kecil dari alpha = 0.1  .  Jadi  ada  hubungan  antara  sikap pengunjung  Pusat  kesehatan  masyarakat dengan  pencegahan  Demam  Berdarah Dengue.
Hubungan sikap pengunjung Pusat  kesehatan  masyarakat  terhadap pencegahan
dianalisis dengan menggunakan  tabel  silang  dan  dilakukan uji  statistik.  Dari  hasil  perhitungan Chi square diperoleh  nilai  P  –  value  adalah 0.56  (lebih kecil dari alpha = 0.1) berarti ada  Hubungan  sikap  pengunjung  Pusat kesehatan masyarakat terhadap pencegahan Demam Berdarah Dengue . Dari penelitian ini yang mengalami  DBD  dengan  sikap  sangat positif  berjumlah  9  orang.  Sikap  sangat positif ini muncul di karenakan pemahaman  masyarakat  yang  dahulu terkena  DBD  akibat  dari  sikap  mereka yang kurang mundukung terhadap program  3M  sehingga  setelah  terkena DBD mereka sadar bahwa perlunya sikap mendukung program 3M agar masyarakat tidak terkena DBD.
JURNAL KESMAS UWIGAMA Volume 4, Nomor 2, 2018
Dalam  penelitian  ini  sejalan dengan penelitian hubungan yang bermakna  antara  sikap  dengan  tindakan pencegahan  DBD  pada  masyarakat  di wilayah  kerja  Puskesmas  Kolongan Minahasa Utara. Sikap responden merupakan  respon  yang  sudah  bersifat terbuka dan telah tampak dalam kehidupan  nyata  sehingga  tercermin dalam tindakan pencegahan yang mereka lakukan  secara  lebih  baik  sesuai  dengan sikap  positif  mereka  terhadap  upaya pencegahan itu sendiri (Montung, 2012).
Hasil penelitian ini sesuai dengan teori  yang  mengatakan  sikap  merupakan reaksi  atau  respons  tertutup  seseorang terhadap  stimulus  atau  objek  tertentu, yang  sudah  melibatkan  faktor  pendapat dan  emosi  yang  bersangkutan  (senang- tidak  senang,  setujutidak  setuju,  baik- tidak baik, dan sebagainya). (Notoatmodjo, 2010).
c. Hubungan  antara  tindakan  dan pencegahan DBD
Tabel 3 hubungan praktik dan pencegahan DBD DBD kategori tindakan Melakukan 3M Tidak melakukan 3M Total Tidak 22 58 80 Ya 9 11 20 Total 69 31 100 Dari  uji chi  square menunjukan  bahwa tidak ada hubungan  yang bermakna pada variabel  praktik  dan  kejadian  DBD  pada taraf  kepercayaan  90  %  karena  nilai P vaule =  0.130    lebih  besar  dari alpha = 0.1  .  jadi  tidak  ada  hubungan  antara tindakan  pengunjung  Pusat  kesehatan
masyarakat  dengan  pencegahan  Demam Berdarah Dengue .
Dari  uji chi  square menunjukan bahwa tidak ada hubungan yang bermakna  pada  variabel  praktik  dan kejadian DBD pada taraf kepercayaan 90 %  karena  nilai P  vaule =  0.130    lebih besar  dari alpha =  0.1  .  jadi  tidak  ada hubungan  antara  tindakan  pengunjung Pusat  kesehatan  masyarakat  dengan pencegahan Demam Berdarah Dengue .
Dalam penelitian ini yang mengalami DBD dengan responden yang tidak  melakukan  3M  sebanyak  11  orang hal  ini  di  karenakan  adanya  faktor  lain yang  menjadi  penentu  terjadi  DBD  yaitu lingkungan  yang  banyak  tergenang  air dan banyak sampah kaleng yang menjadi sarang  tempat  berkembang  biak  nyamuk DBD,  hal  ini  tidak  sesuai  dengan  teori yang  mengatakan  tindakan  merupakan kelanjutan  dari  pengetahuan  dan  sikap yang  dimanifestasikan  sebagai  suatu tindakan seseorang dari stimulus tertentu, termasuk  tindakan  pemberantasan  sarang nyamuk Demam Berdarah Dengue. untuk terwujudnya  sikap  menjadi  tindakan nyata  diperlukan  suatu  faktor  pendukung atau kondisi yang memungkinkan diantaranya  adalah  pengetahuan  yang baik  dan  sikap  yang  positif  sehingga kegiatan  Pemberantasan  Sarang  Nyamuk Demam Berdarah Dengue yang dilakukan  akan  terlaksana  dengan  baik. (Deddy,2013)
Hal  ini  tidak  sejalan  dengan  hasil penelitian  hubungan  keberadaaan  jentik aedes  aegypti  dan  pelaksaan  3M  PLUS dengan  kejadian  penyakit  DBD  di lingkungan  XVIII  di  Kelurahan  Binjai Kota  Medan  Tahun  2012  tindakan pelaksanaan  3M  Plus  oleh  responden memiliki  hubungan  dengan  kejadian penyakit  Demam  Berdarah  Dengue (DBD)  di  Lingkungan  XVIII  Kelurahan Binjai.  hal  ini  menunjukkan  bahwa
JURNAL KESMAS UWIGAMA
meskipun sebahagian besar masyarakat di
Lingkungan  XVIII  sudah  melakukan tindakan  pencegahan  berupa  pelaksanaan 3M  Plus,  akan  tetapi  kejadian  DBD  di lingkungan  tersebut  masih  tetap  terjadi. (Sulina Parida S,2012) III. SIMPULAN
1. Ada  hubungan  antara  pengetahuan pengunjung Puskesmas dengan pencegahan DBD. 2. Ada hubungan antara sikap pengunjung Puskesmas dengan pencegahan DBD. 3. Tidak  ada  hubungan  antara  tindakan pengunjung Puskesmas dengan pencegahan DBD.

## DAFTAR PUSTAKA
Buku/Literatur:
Arikunto,  Suharsimi.  2010.  Prosedur Penelitian. Jakarta: Rineka Cipta.
CNN  INDOENESIA,2016.  Indonesia Peringkat  Dua  Negara  Endemis Demam Berdarah. https://www.cnnindonesia.com/gay a-hidup/20160616170332-255-
138672/indonesia-peringkat-dua- negara-endemis-demam-berdarah. Di akses pada tanggal 2 Mei 2018 Deddy  ,  Hasim  maulana,2013.  faktor- faktor  yang  berhubungan  dengan tindakan pemberantasan sarang nyamuk DBD di kabupaten Mesuji. Jurnal Kesehatan Poltekes Kesehatan  Kementrian  Kesehatan Tanjung  Karang.  Vol.  4  No.2 Tahun 2013. Depkes, 2016. Profil Kesehatan Kesehatan  Kalimantan  timur  2016. Berau Dinas  Kesehatan  Berau,  2017,  Profil
Kesehatan  Kabupaten  Berau  2017,
Berau. Gede  yusada,,2013.  Hubungan  Faktor Lingkungan dan Perilaku Masyarakat  dengan  Keberadaan Vektor  Demam  Berdarah  Dengue (DBD) di Wilayah Kerja Puskesmas  I  Denpasar  Selatan. ECOTROPHIC : Jurnal Ilmu Lingkungan ( Journal of Environmental  Science), [S.l.],  vol.
3,  No.  1,  Nov.  2012.  ISSN  2503- 3395
info  Datin,  2016.  22  April-Hari  Demam
Berdarah  Dengue  Situasi  Dbd.  Di Indonesia Pusat Data Dan Informasi  Kementrian  Kesehatan Ri. Kemenkes  RI,2016.  Kendalikan  DBD Dengan PSN 3M Plus http://www.depkes.go.id/article/vie w/16020900002/kendalikan-dbd dengan-psn-3m-plus.html  di  akses tanggal 3 Mei 2018
Kemenkes  ri,2017. Demam  berdarah dengue . Montung,  D.  2012.  Hubungan  Antara Karakteristik Individu, Pengetahuan, Sikap Dengan Tindakan Masyarakat Dalam Pencegahan Demam Berdarah Dengue Di Wilayah Kerja
Puskesmas  Kolongan  Minahasa Utara. (Tesis), Manado: Universitas Sam Ratulangi.
Notoatmodjo  S,2010. Ilmu  Perilaku Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta; Notoatmodjo S.2007. Kesehatan
Masyarakat Ilmu dan Seni. Jakarta: Rineka Cipta
Puskesmas  Teluk  Bayur.  2015.  Profil Puskesmas  Teluk  Bayur  tahun 2015. Berau
Puskesmas  Teluk  Bayur.  2016.  Profil Puskesmas  Teluk  Bayur  tahun 2016. Berau
Puskesmas  Teluk  Bayur.  2017.  Profil Puskesmas  Teluk  Bayur  tahun 2017. Berau Sulina Parida S,2012. hubungan
keberadaaan  jentik  aedes  aegypti
Volume 4, Nomor 2, 2018
dan  pelaksaan  3M  PLUS  dengan kejadian penyakit DBD di lingkungan  XVIII  di  kelurahan binjai kota medan. Skripsi. WHO,  2018. Dangue  And  Severe Dengue . From World Health
Organization.