Jurnal Kebidanan Kestra  (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 2 No.1 Edisi Mei-Oktober 2019 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 04 September 2019 :: Accepted: 26 September 2019:: Publish: 31 Oktober 2019

## HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP DENGAN TINDAKAN PENCEGAHAN PENYAKIT INFEKSI MENULAR SEKSUAL PADA ANAK BUAH KAPAL DI PELABUHAN BELAWAN
Isroni Azhari Siregar 1 , Masryna Siagian 2 , Herbert Wau 3
1,2,3 Universitas Prima Indonesia Jl Sekip Simp. Sikambing, Medan, Indonesia Email: ariazhari426@gmail.com
DOI : https://doi.org/10.35451/jkk.v2i1.231

## Abstract
Sexually transmitted infections are one of the channel infections preproduction is transmitted through sexual contact. ABK is called the highrisk community or men with riskhigh sxually transmitted infections disease. The purpose of this study was to determine the relationship of knowledge and attitudes with the prevention of sexually transmitted infections to the Boatmen (ABK) in the Port of Belawan. This research is a type of research that uses analytic survey with cross sectional research design. Data collection is done through primary data using  questionnaires  and  secondary  data  using  other  supporting  data.  Data analysis using bivariate analysis using frequency distribution and multivariate analysis using chi-square test. The results obtained that there is a relationship of knowledge with the prevention of sexually transmitted infections in ABK in Belawan  Harbor  in  2019  (p  =  0.002  <0.05),  and  there  is  a  relationship between  attitude  and  prevention  of  sexually  transmitted  infections  in  ABK  in Belawan Port in 2019 (p value = 0,000 <0.05). Therefore, it is expected that ABK will increase their knowledge and attention regarding sexually transmitted infections,  namely  by  attending  counseling  from  health  workers,  reading books  and  magazines  related  to  sexually  transmitted  infections  and  through other media access so that prevention efforts are more optimal, so as to avoid themselves from contracting sexually transmitted infections.
Keywords: Knowledge, Attitudes, Sexually Transmitted Infectious Diseases

## 1. PENDAHULUAN
Infeksi  Menular  Seksual  (IMS) merupakan  salah  satu  Infeksi  Saluran Reproduksi  (ISR)  yang  ditularkan melalui hubungan
kelamin.Infeksi saluran
reproduksi  merupakan  infeksi  yang disebabkan
oleh masuk dan berkembang  biaknya  kuman  penyebab infeksi  ke  dalam  saluran  reproduksi. Kuman penyebab infeksi tersebut dapat
berupa jamur, virus, dan parasit. Salah satu  Infeksi  menular  seksual  yaitu Human  Immunodeficiency  Virus (HIV)/ Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS) (Ardhiyanti, 2015).
Infeksi  Menular  Seksual  (IMS) merupakan  salah  satu  pintu  masuk HIV.Total  kasus  IMS  yang  ditangani pada tahun 2018 adalah 140.803 kasus dari  430  layanan  IMS.Jumlah  kasus IMS  terbanyak  adalah  di  tubuh  vagina
Jurnal Kebidanan Kestra  (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 2 No.1 Edisi Mei-Oktober 2019 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 04 September 2019 :: Accepted: 26 September 2019:: Publish: 31 Oktober 2019
(klinis)  20.962  dan Servictis  /  procitis (lab) 33.205 (Kemenkes,2017) Penyakit kelamin ( veneral disease )  sudah  lama  dikenal  dan beberapa diantaranya
sangat popular di Indonesia  yaitu  sifilis  dan  gonorhea. Peningkatan  insiden  Infeksi  Menular Seksual  (IMS)  dan  penyebarannya  di seluruh  dunia  tidak  dapat  diperkirakan secara  tepat.  Setiap  tahun  beberapa juta  kasus  baru  beserta  komplikasi medisnya  antara  lain  kemandulan, kecacatan, gangguan kehamilan, gangguan    pertumbuhan,  kanker bahkan  juga  kematian  memerlukan penanggulangan, sehingga hal ini akan meningkatkan  biaya  kesehatan.  Selain itu  pola  infeksi  juga  mengalami perubahan,  misalnya  infeksi    lamidia, Herpes genital,
dan Kondiloma
akuminata
di beberapa negara cenderung meningkat
dibandingkan  dengan  uretritis  gonore dan sifilis (Fahmi dkk, 2014) IMS termasuk
diantara 5 kategori penyakit dewasa yang mencari pelayanan  kesehatan  dan  memiliki dampak  besar  pada  kesehatan  seksual dan  reproduksi.  Angka  kejadian  paling tinggi tercatat di Asia Selatan dan Asia Tenggara, diikuti Afrika bagian Sahara, Amerika  Latin,  dan Karibean.Prevalensi IMS  di  negara  berkembang  jauh  lebih tinggi  dibandingkan  dengan  di  negara maju.  Pada  perempuan hamil  di  dunia, angka  kejadian  gonore  10 – 15  kali lebih tinggi, infeksi  klamidia  2 – 3  kali  lebih  tinggi, dan sifilis 10 – 100 kali lebih tinggi jika dibandingkan
dengan
angka
kejadiannya  pada  perempuan  hamil  di negara industri. Pada usia remaja (15 – 24 tahun) merupakan 25% dari semua populasi  yang  aktif  secara  seksual, memberikan  kontribusi  hampir  50%
dari semua kasus PMS  baru  yang  didapat.  Kasus-kasus IMS yang
terdeteksi hanya
menggambarkan  50%  -  80%  dari semua kasus IMS yang ada di Amerika.
Ini mencerminkan keterbatasan “screening” dan
rendahnya  pemberitaan  akan  IMS (Sarwono, 2011)
Kasus  HIV-AIDS  di  Sumatera Utara sampai dengan Juni 2017 adalah 8.399  kasus,  dengan  perincian  HIV 3478 kasus dan AIDS 4.921 kasus, dan berada  pada  ranking  ke-7  dari  33 Provinsi di Indonesia. Angka prevalensi HIV-AIDS
di
Sumut  adalah  28,97  per  100.000 penduduk, artinya adalah setiap
100.000  penduduk  di  Sumatera  Utara terdapat 29 orang yang menderita HIV-
AIDS
(KPA Sumut, 2017).
Setelah  Jakarta  dan  Surabaya Medan  merupakan  salah  satu  kota metropolitan  terbesar  di  Indonesia. Jumlah  penduduknya  banyak  dan sebagian  penduduknya  ada  yang memiliki perilaku seksual berisiko. Data yang dihasilkan dari  KPA  Kota  Medan  menunjukkan bahwa  pada  tahun  2015  jumlah  laki- laki  di  kota  Medan  ada  1878  terkait IMS (KPA Medan, 2015) dan berdasarakan  data  yang  tercatat  di PKBI  ada  301  laki-laki  yang  positif terkena IMS di kota Medan.
Berdasarkan kasus Infeksi
Menular  Seksual  Dinas Kesehatan  Kota Medan  tahun  2015-2017.  Pada  tahun 2015  sebanyak  426  jiwa  tahun  2016 sebanyak 371
dan  pada  tahun  2017  sebanyak  556 jiwa.  Dinas  Kesehatan  Kota  Medan 2018.  Pada  tahun  2015  sebanyak  5% ABK  positif  IMS  dari  696  ABK,  pada tahun 2016 ABK yang positif 17% ABK dari  694  ABK  pada  tahun  2017 sebanyak  14%  ABK  positif  dari 670.(KKP kelas I Medan , 2018)
Pada  tahun  2015  sebanyak  1 ABK  positif  IMS  dari  234  ABK.Pada tahun 2016 sebanyak 8 ABK positif IMS
Jurnal Kebidanan Kestra  (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 2 No.1 Edisi Mei-Oktober 2019 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 04 September 2019 :: Accepted: 26 September 2019:: Publish: 31 Oktober 2019
dari  3.405  ABK.Pada  tahun  2017 sebanyak 8
ABK  positif  IMS  dari  2.454  ABK  (KKP kelas I Tanjung Priok, 2018).
Berbagai  faktor  diperkirakan merupakan  faktor  risiko  kejadian  IMS. Telaah  beberapa  jurnal  membuktikan bahwa  pola  perilaku  seksual  memiliki hubungan  dengan  kejadian  IMS.Salah satu  prediktor  yang  paling  kuat  adalah pengetahuan.  Hasil  penelitian  Kusnan, menemukan  bahwa  ada  hubungan antara  pengetahuan  tentang  penyakit IMS  dengan  kejadian  IMS  (p=0,001).
Peran media sebagai penyalur informasi juga diharapkan  menghasilkan  perubahan perilaku dan peningkatan pengetahuan. Media
informasi  mengandung  nilai  manfaat, merupakan  salah  satu  faktor  yang memengaruhi  pola  pikir  dan  perilaku.
Hasil penelitian
Amiruddin, dkk. menunjukkan  bahwa  ada  hubungan peran media
dengan  hygiene  perorangan  terhadap pencegahan  infeksi  menular  seksual pada  anak  jalanan  di  Kota  Makassar (p=0,000).  Beberapa  faktor  lainnya yang telah disebutkan  dalam  tujuan  penelitian seperti
status ekonomi,
akses pelayanan kesehatan, dan peran petugas kesehatan juga diduga berhubungan dengan
kejadian IMS.
Nari  (2015),  dengan  judul penelitian  Analisis  Faktor-Faktor  yang Berhubungan  dengan  Kejadian  IMS padaRemaja  di  Klinik  IMS  Puskesmas Rijali  dan  Passo  Kota  Ambon.Hasil penelitian menunjukkan bahwa bivariat umur dan religiusitas berhubungan dengan perilaku  seks  berisiko  sedangkan perilaku seks berisoko dan riwayat IMS berhubungan dengan  kejadian  IMS.  Hasil  uji regresi
logistic menunjukan riwayat IMS
merupakan variabel yang paling berpengaruh  terhadap  kejadian  IMS dimana  remaja  yang  mempunyai riwayat
IMS, kemungkinan  untuk  berisiko  terinfeksi IMS 31.4 kali lebih besar dibandingkan denganremaja  yang  tidak  mempunyai riwayat IMS.
Puspita  (2017),  dengan  judul penelitian Analisis Faktor Yang Berhubungan  Dengan  Kejadian  Infeksi Menular  Seksual  Pada  Wanita  Pekerja Seksual Analisis Faktor Yang Berhubungan  Dengan  Kejadian  Infeksi Menular  Seksual.  Hasil  penelitian menunjukkan  bahwa  ada  hubungan yang bermakna antara umur (p=0,012; or=3.6), status pernikahan (p=0,035; OR=3.1), penggunaan kondom (p=0.001; OR=5.5).  Hasil  analisis  multivariat menunjukkan bahwa
penggunaan  kondom  paling  dominan berhubungan dengan IMS pada WPS di klinik  VCT  mobile  Puskesmas  Sukaraja dengan p value (p=0,002 dan OR=7.7).
ABK  disebut  sebagai  komunitas highrisk  men atau  laki-laki  dengan risiko  tinggi  terkena  penyakit  IMS karena  mereka  adalah  laki-laki  dengan mobilitas pekerjaan yang tinggi, tempat  bekerja  yang  tidak  menetap karena mengikuti rute
perjalanan kapal yang kadang
berlangsung  dalam  waktu  yang  lama.
Hasil survey pendahuluan  dilakukan  kepada  kepada
2  ABK,  dari  hasil  survey  tersebut didapat bahwa ABK kurang
pengetahuan  terkait  penggunaan  alat kontrasepsi, sehingga
ABK  dapat  terkena  infeksi  penyakit menular  seperti  AIDS/HIV,  sedangkan sikap  ABK  terkait  penggunaan  alat kontrasepsi  kurangnya  sikap  terhadap penyakit
yang diderita,  saat  berhubungan  intim  tidak menggunakan  kondom  dan  tindakan
Jurnal Kebidanan Kestra  (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 2 No.1 Edisi Mei-Oktober 2019 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 04 September 2019 :: Accepted: 26 September 2019:: Publish: 31 Oktober 2019
ABK  setelah  melakukan  hubungan intim,  tidak  mencuci  alat  kelaminnya sehingga  mudah  terinfeksi  menular seksual.
Tujuan  penelitian  ini  adalah untuk mengetahui hubungan pengetahuan dan sikap dengan
tindakan  pencegahan  penyakit  infeksi menular seksual pada anak buah kapal di Pelabuhan Belawan 2018.

## 2. METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  jenis penelitian  yang  menggunakan  survey analitik.  Rancangan  penelitian  yang digunakan adalah cross sectional suatu penelitian  untuk  mempelajari  dinamika korelasi  antara  faktor-faktor  risiko dengan efek, dengan cara pendekatan, observasi  atau  pengumpulan  da  suatu penelitian  untuk  mempelajari  dinamika korelasi  antara  faktor-faktor  risiko dengan efek, dengan cara pendekatan, observasi  atau  pengumpulan  data sekaligus  pada  suatu  saat  ( point  time approach )
Notoadmodjo (2010).
Bertujuan untuk mengetahui hubungan pengetahuan  dan  sikap  serta  tindakan pencegahan  penyakit  IMS  pada  ABK  di Pelabuhan Belawan, Tahun 2018.
Populasi  adalah  keseluruhan subjek  penelitian  atau  objek  yang diteliti  (Notoadmodjo,  2012).  Populasi dalam penelitian ini adalah semua ABK yang  bersandar  di   Pelabuhan  Belawan jumlah  orang  pada  tahun  2018. Menurut Sugiyono (2016) teknik sampling  adalah  teknik  pengambilan sampel.  Untuk  menentukan  sampel yang akan digunakan dalam penelitian, tedapat  berbagai  teknik  sampling yang digunakan. Adapun penelitian ini menggunakan  rumus  Slovin  karena dalam  penarikan  sampel,  jumlahnya harus representative agar hasil penelitian  dapat  digeneralisasikan  dan perhitungannya  pun  tidak  memerlukan tabel  jumlah  sampel,  namun  dapat dilakukan
dengan rumus dan
perhitungan  sederhana.  Rumus  Slovin untuk  menentukan  sampel  adalah sebagai berikut :
N n = 1 + N (e) 2
Keterangan: n = Ukuran sampel/jumlah responden N = Ukuran populasi e  =  Presentase  kelonggaran  ketelitian kesalahan  pengambilan  sampel  yang masih bisa ditolerir; e=0,1
254
n =
1 + 254 (0,1) 2
254 n = 3,54 n = 71,75
dibulatkan
72
responden.
Berdasarkan  perhitungan  diatas diperoleh  sampel  71,75  dibulatkan menjadi  72  jumlah  ABK.  Pengambilan sampel  dalam  penelitian  ini  dengan teknik Stratified  Random  Sampling yaitu  metode  pengambilan  sampel dimana  populasi  dibagi-bagi  dalam strata (Riyanto,2015).
Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan Juli  2019.  Pengumpulan  data  dalam penelitian dilakukan dengan wawancara dengan  menggunakan  alat  bantu kuesioner.  Uji  Satistik  pada  analisis data menggunakan Uji Chi Square (X 2 ) dengan  tingkat  kepercayaan  95% menggunakan program SPSS.

## 3. HASIL PENELITIAN
Deskripsi Karakteristik Responden
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Umur, Status, Pendidikan  dan  Masa  Kerja  pada
ABK  di  Pelabuhan  Belawan  Tahun 2019
Jurnal Kebidanan Kestra  (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 2 No.1 Edisi Mei-Oktober 2019 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 04 September 2019 :: Accepted: 26 September 2019:: Publish: 31 Oktober 2019
Karakteristik Responden n % Umur : < 30 tahun 30 – 50 tahun > 50 tahun 11 38 23 15,3 52,8 31,9 Status : Belum Menikah Menikah 28 44 38,9 61,1 Pendidikan: SMA Diploma Sarjana 25 37 10 34,7 51,4 13,9 Masa Kerja : ≤ 1 tahun 1 – 3 tahun >3 tahun 26 38 8 36,1 52,8 11,1
Berdasarkan  tabel  1  diatas diketahui  bahwa  umur  mayoritas tesponden  adalah  30 – 50  tahun sebanyak  38  orang  (52,8%),  status mayoritas  responden  adalah  menikah sebanyak 44 orang (61,1%), pendidikan mayoritas responden adalah
Diploma  sebanyak  37  orang  (51,4%) dan  masa  kerja  mayoritas  responden adalah 1 – 3 tahun sebanyak 38 orang (52,8%).
Analisa Univariat Tabel 2 Distribusi Frekuensi Variabel  Penelitian  Berdasarkan Pengetahuan,  Sikap,  dan  Tindakan Pencegahan Penyakit Menular pada ABK  di  Pelabuhan  Belawan  Tahun
2019
Variabel  Penelitian n % Pengetahuan : Baik Kurang Baik 38 34 67,9 32,1 Jumlah 72 100 Sikap : Positif Negatif 33 39 45,8 54,2 Jumlah 72 100 Tindakan : Baik Kurang baik 42 30 48,6 51,4 Jumlah 72 100
Berdasarkan  data  pada  tabel  2 diketahui  bahwa  mayoritas  responden
berpengetahuan  baik  sebanyak  38 orang  (52,8%),  mayoritas  responden bersikap  negatif  sebanyak  39  orang (54,2%),  dan  mayoritas  tindakan responden  baik  dalam  pencegahan penyakit infeksi  menular seksual sebanyak 42 orang (48,6%)
Analisis Bivariat Tabel  3  Hubungan  Pengetahuan dan Sikap Dengan Tindakan Pencegahan Penyakit Infeksi Menular  Seksual  pada  ABK  di Pelabuhan Belawan Tahun 2019 Variab el Tindakan Pencegahan IMS Jumlah Nil ai p Baik Kurang Baik n % n % n % Penget ahuan Baik 29 76, 3 9 23, 7 38 100  0,0 02 Kurang Baik 13 38,
2 21 61, 8 34 100 Sikap Positif 28  84, 8 5 15, 2 33 100  0, 00 0 Negatif 14  35, 9 25 64, 1 39 100
Hasil  uji  statistic  diketahui bahwa  nilai p =  0,002<  0,050  yang berarti  ada  ubungan  yang  antara pengetahuan  dengan  dengan  tindakan pencegahan  penyakit  infeksi  menular seksual  pada  ABK  di  Pelabuhan Belawan Tahun 2018.
Hasil  uji  statistik  diketahui bahwa  nilai p =  0,000<  0,050  yang berarti  ada  hubungan  sikap  dengan tindakan  pencegahan  penyakit  infeksi menular seksual pada ABK di Pelabuhan Belawan Tahun 2019.

## 4. PEMBAHASAN
Hubungan  Pengetahuan  Dengan Tindakan Pencegahan Penyakit
Jurnal Kebidanan Kestra  (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 2 No.1 Edisi Mei-Oktober 2019 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 04 September 2019 :: Accepted: 26 September 2019:: Publish: 31 Oktober 2019
Infeksi  Menular  Seksual  pada  ABK di Pelabuhan Belawan Tahun 2019
Berdasarkan  hasil  uji chi-square diperoleh  nilai  p=0,002<  0,050,  yang berarti bahwaada hubungan pengetahuan dengan tindakan pencegahan  penyakit  infeksimenular seksual  pada  ABK  di  Pelabuhan Belawan Tahun 2018.
Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan penelitian
Sari (2015),
diperoleh  bahwa  pengetahuan  memiliki pengaruh terhadap perilaku pencegahan PMS. Nilai beta menunjukkan tanda positif menunjukkan semakin baik
pengetahuan  ABK  tentang  penyakit menular  seksual  semakin  baik  pula perilaku  pencegahan  ABK  terhadap penyakit menular seksual.
Notoatmodjo (2010), mendefinisikan  bahwa  pengetahuan adalah  hasil  dari  tahu  dan  ini  terjadi setelah orang melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu.
Penginderaan  terjadi  melalui  panca indera manusia,
yakni indera
penglihatan,  pendengaran,  penciuman,
rasa
danraba.Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga.
Peningkatan  pengetahuan  dapat diperoleh melalui pendidikan kesehatan yang  merupakan  suatu  kegiatan  atau usaha  untuk  menyampaikan  pesan kesehatan kepada masyarakat, kelompok dan individu dengan harapan bahwa  individu  dapat  memperoleh pengetahuan  kesehatan  yang  lebih baik. Peningkatan pengetahuan melalui pendidikan kesehatan akan menghasilkan perubahan atau peningkatan  pengetahuan  masyarakat. Akhirnya pengetahuan
tersebut diharapkan berpengaruh terhadap perilakunya (Notoatmodjo, 2010). Berdasarkan  hasil  penelitian yang  dilakukan  diperoleh  bahwa  dari 52,8%
responden
yang
berpengetahuan baik, sebanyak 40,3% diantaranya  melakukan  tindakan  yang baik dalam pencegahan IMS. Sedangkan dari 47,2% yang
berpengetahuan kurang, sebanyak 29,2%  diantarnya  melakukan  tindakan yang  kurang  baik  dalam  pencegahan IMS.  Hal  ini  mengindikasikan  bahwa semakin  baik  tingkat  pengetahuan yang  dimiliki  ABK,  akan  semakin meningkatkan  kesadaran  ABK  untuk melakukan  tindakan  pencegahan  PMS, diantaranya seperti menggunakan kondom  saat  berhubungan  seksual dengan  yang  bukan  pasangannya, menghindarkan diri dari segala sesuatu yang  menyebabkan  tertular  PMS, senantiasa memeriksakan kondisi kesehatan, melakukan pengobatan jika terindikasi menderita PMS.
Hubungan SikapDenganTindakan Pencegahan Penyakit Infeksi
Menular  Seksual  pada  ABK  di Pelabuhan Belawan Tahun 2018
Berdasarkan  hasil  uji chi-square diperoleh nilai p = 0,000 < 0,050, yang berarti  bahwa  ada  hubungan  sikap dengantindakan  pencegahan  penyakit infeksimenular  seksual  pada  ABK  di Pelabuhan Belawan Tahun 2018.
Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  Rahamayani  (2014), diperoleh  bahwa  pengetahuan  memiliki pengaruh terhadap tindakan pencegahan  PMS  (p value =  0,048  < 0,05).  Kondisi  tersebut  menunjukkan sikap  positif  ABK  dalam  menanggapi tindakan pencegahan PMS.
Menurut Arianidan Hargono dalam  Tamp  (2013),  sikap  sangat berkaitan erat dengan tingkat pengetahuan  suatu  individu.  Sikap seseorang terhadap suatu objek menunjukkan tingkat pengetahuan orang  tersebut  terhadap  suatu  objek. Berdasarkan  teori  adaptasi  apabila tingkat pengetahuan baik dapat
Jurnal Kebidanan Kestra  (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 2 No.1 Edisi Mei-Oktober 2019 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 04 September 2019 :: Accepted: 26 September 2019:: Publish: 31 Oktober 2019
mendorong  suatu  individu  memiliki perilaku yang baik.
Sikap  merupakan  hal  yang penting  bukan  hanya  karena  sikap  itu sulit  untuk  diubah,  tetapi  karena  sikap sangat mempengaruhi  pemikiran  social individu  meskipun  sikap  tidak  selalu direfleksikan  dalam  tingkah  laku  yang tampak  dan  juga  karena  sikap seringkali  mempengaruhi  tingkah  laku individu  terutama  terjadi  saat  sikap yang  dimiliki  kuat  dan  mantap  (Tamp, 2013)
Berdasarkan  hasil  penelitian yang  dilakukan  diperoleh  bahwa  dari 45,8% responden yang bersikap positif,
sebanyak 38,9%
diantaranya melakukan  tindakan  yang  baik  dalam pencegahan  IMS.  Sedangkan  dari 54,2% yang bersikap negatif, sebanyak 34,7%  diantarnya  melakukan  tindakan yang  kurang  baik  dalam  pencegahan IMS.  Hal  ini  mengindikasikan  bahwa sikap  negatif  ABK  dalam  upaya pencegahan  PMS  akan  menyebabkan ABK kurang melakukan upaya tindakan dalam  pencegahan  PMS,  diantaranya seperti  tidak  menggunakan  kondom saat berhubungan seksual dengan yang bukan  pasangannya,  tidak  pergi  ke pelayanan  kesehatan  saat  merasakan adanya  gejala-gejala  IMS,  dan  malas memeriksakan kondisi kesehatan setiap kapal sandar/berlabuh, kurangnya keinginan  untuk  menambah  informasi tentang  IMS  sehingga  menyebabkan kurangnya  pengetahuan  ABK  tentang IMS.

## 5. KESIMPULAN DAN SARAN
Faktor yang berhubungan  tindakan pencegahan  penyakit  infeksi  menular seksual pada abk di pelabuhan belawan adalah pengetahuan dan sikap responden.
Saran  Penliti  kepada  para  ABK diharapkan untuk meningkatkan
pengetahuan dan perhatiannya mengenai  penyakit  infeksi  menular seksual yakni dengan mengikuti penyuluhan  dari  tenaga  kesehatan, membaca  buku  dan  majalah  yang berkaitan  dengan  penyakit  infeksi menular  seksual.  Kepada  petugas kesehatan  diharapkan  memberikan penyuluhan  kepada  para  ABK  saat melakukan  pemeriksaan  kesehatan ketika  kapal  bersandar/berlabuh,  juga dengan  membagikan  brosur  maupun leaflet kepada para ABK sebagai bahan bacaan yang dapat menambah pengetahuan  sehingga  dapat  dijadikan informasi dalam upaya tinakan pencegahan  penyakit  infeksi  menular seksual.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Peneliti  mengucapkan  terima  kasih kepada semua pihak yang telah banyak memberikan  bantuan  dan  dukungan serta  ucapan  terima  kasih  kepada bapak  /  ibu  kepala  Dinas  Kesehatan Kota Medan dan UPT Puskemas Padang Bulan.

## DAFTAR PUSTAKA
Amiruddin  R.  dkk. Determinan  Sosial dan  Perilaku  Seksual  Berisiko terhadap Penyakit Infeksi Menular Seksual, HIV dan AIDS pada Anak Jalanan di Kota Makassar Indonesia [Disertasi].Makassar  : FKM Universitas Hasanuddin; 2012 Arikunto,  S.  2013. Prosedur  Penelitian Suatu Pendekatan Praktik .
Jakarta :Rhineka Cipta.
Azwar, S. 2011. Sikap dan Perilaku Dalam: Sikap Manusia Teori dan Pengukurannya ed. Yogyakarta: Pustaka Pelajar. Daili, Sjaiful Fahmii. dkk. Infeksi Infeksi Menular . Jakarta: FKUI, 2017. David Tamp. (2013). Hubungan Pengetahuan, Sikap dengan
Jurnal Kebidanan Kestra  (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 2 No.1 Edisi Mei-Oktober 2019 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 04 September 2019 :: Accepted: 26 September 2019:: Publish: 31 Oktober 2019
Tindakan  Pencegahan  HIV/AIDS padaSiswa SMA Manado International School . Jurnal Kedokteran Komunitas dan
Tropik:  Volume  1  Nomor  4 Desember 2013 Departemen  Kesehatan  RI.  2008. Pedoman  Pelaksanaan  Kegiatan KIE Kesehatan Reproduksi untuk Petugas  Kesehatan  di  Tingkat
Pelayanan Dasar . Jakarta:
Departemen Ksehatan RI.
Department  of  Health  and  Human Services  Centers  for  Disease Control  and  Prevention.Sexually Transmitted  Diseases  Treatment Guidelines, 2010. MMWR Recomm Rep. 2010; 59 (12): 90-5 Djuanda  A., et  al,  2008. Ilmu  Penyakit Kulit  Dan  Kelamin .  Edisi  Kelima. Jakarta: Balai Penerbit FKUI.
Goldman,  L.,  &Ausielo,  D.  2008. Cecil Medicine  (23rd  ed.) .  Philadelphia
Elsevier
Hutapea  Ronald. Aids  &  IMS  dan
Perkosaan .Jakarta:  Rineka  Cipta, 2017.
Kementerian  Kesehatan.  2014. Profil Pengendalian Penyakitdan Penanggulangan Lingkungan Tahun 2013. Jakarta: Kementrian Kesehatan Mubarak. W. I. 2011. Promosi
Kesehatan. Jogyakarta  :  Graha ilmu
Nari,  Jois.  2015. Analisis  Faktor-Faktor yang Berhubungan
dengan
Kejadian  IMS  pada  Remaja  di
Klinik  IMS  Puskesmas  Rijali  dan Passo  Kota  Ambon. Volume  10, No. 2, Agustus 2015 Nia  Sari,  Nur  Cholis  (2015), Faktor  - Faktor Yang Perilaku Pencegahan  Penyakit  Menular Seksual  Pada  anak  Buah  Kapal (Abk)  Di  Pelabuhan  Tanjung
Tembaga  Probolinggo .  Jurnal.
STIKes  Surya  Mitra  Husada Kediri
Notoatmodjo  S. Konsep  Perilaku  dan
Perilaku Kesehatan . Jakarta:
Fakultas  Kedokteran  Universitas
Indonesia; 2016.
Notoatmodjo,  Soekidjo,  (2010). Ilmu Perilaku Kesehatan : Rineka Cipta Puspita,  Linda.  2017, Analisis  Faktor Yang Berhubungan
Dengan Kejadian  Infeksi  Menular  Seksual Pada  Wanita  Pekerja  Seksual Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan  Kejadian  Infeksi  Menular Seksual. Jurnal Ilmu Kesehatan 2 (1) 2017, 31-44. Sugiyono.  2016. Metode  Penelitian Kuantitatif,  Kualitatif  dan  R&D. Alfabteha: Bandung.
WHO.  2015. Sexually  Transmitted Infections (STI’s) . [update
2016]:
Available  from  : http://www. who.int/mediacentre/ factsheets/fs110 /en/ .