Volume 6, Nomor 1, Januari-Juni 2024 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI     : https://doi.org/10.31539/joting.v6i1.9763

## PERBANDINGAN ANGKA CAKUPAN IMUNISASI DASAR ANAK SEBELUM, SELAMA, DAN SETELAH PANDEMI COVID-19
Irene Primagdasary Leokuna 1 , Monalisa Sitompul 2
Universitas Advent Indonesia 1,2 irenleokuna13@gmail.com 1

## ABSTRAK
Penelitian ini bertujuan memberikan gambaran jelas tentang dampak dari pandemi  Covid- 19 terhadap cakupan imunisasi dasar anak di Puskesmas Parongpong Kabupaten Bandung Barat  dari  tahun  2019-2023.  Penelitian  menggunakan  pendekatan  deskriptif  kuantitatif dengan  teknik  pengambilan  sampel  menggunakan  metode total  sampling .  Data  yang digunakan  adalah  data  sekunder  dari  laporan  bulanan  hasil  imunisasi  rutin  setiap  bulan. Hasil penelitian menunjukkan bahwa angka cakupan imunisasi dasar pada anak di wilayah kerja  Puskesmas  Parongpong  sebelum  pandemi  Covid-19  tahun  2019  memiliki  cakupan yang baik dengan cakupan tertinggi pada bulan Desember berjumlah 1237 (115%). Tahun 2020  selama  pandemic  cakupan  imunisasi  dasar  anak  mengalami  penurunan  signifikan dengan  cakupan  tertinggi  pada  bulan  januari  hanya  sebanyak  514  anak  (48%)  dan  tahun 2021  meningkat  dengan  cakupan  tertinggi  yakni  953  anak  (88%).  Tahun  2022  terjadi penurunan  tidak  signifikan.  Setelah  Pandemic  Covid-19  tahun  2023  angka  cakupan imunisasi dasar pada anak memperlihatkan kenaikan mencapai 88% atau sekitar 953 anak melakukan  vaksinasi.  Simpulan,  terdapat  perbandingan  angka  cakupan  imunisasi  dasar pada anak sebelum, selama, dan setelah pandemik Covid-19. Hal ini menunjukkan perlunya perhatian  khusus  dalam  upaya  memulihkan  dan  meningkatkan  cakupan  imunisasi  dasar anak setelah masa pandemi.
Kata Kunci: Cakupan Imunisasi, Covid-19, Imunisasi Dasar

## ABSTRACT
This  research aims  to provide a  clear picture of  the impact  of  the Covid-19 pandemic on children's  basic  immunization  coverage  at  the  Parongpong  Community  Health  Center, West  Bandung  Regency  from  2019-2023.  The  research  uses  a  quantitative  descriptive approach  with  sampling  techniques  using  methodstotal  sampling.  The  data  used  is secondary  data  from  monthly  reports  of  routine  immunization  results  every  month.  The research  results  show  that  the  basic  immunization  coverage  rate  for  children  in  the Parongpong Community Health Center working area before the 2019 Covid-19 pandemic had good coverage with the highest coverage in December amounting to 1237 (115%). In 2020,  during  the  pandemic,  basic  immunization  coverage  for  children  experienced  a significant decline with the highest coverage in January being only 514 children (48%) and in 2021 increasing with the highest coverage being 953 children (88%). In 2022 there will be  an  insignificant  decline.  After  the  Covid-19  Pandemic  in  2023,  the  figure  for  basic immunization coverage among children showed an increase of 88% or around 953 children were vaccinated. Conclusion, there is a comparison of basic immunization coverage rates
for  children  before,  during  and  after  the  Covid-19  pandemic.  This  shows  the  need  for special attention in efforts to restore and increase children's basic immunization coverage after the pandemic.
Keywords: Immunization Coverage, Covid-19, Basic Immunization

## PENDAHULUAN
COVID-19, atau dikenal sebagai penyakit corona virus adalah penyakit yang muncul pada tahun 2019 dan menjadi penyakit pandemik di seluruh dunia dengan penyebaran yang sangat cepat (Fadylah, 2022). Penyebaran penyakit Covid-19 sangat cepat sehingga World Health  Organization (WHO)  menyatakan  bahwa  pada  tanggal  1  Maret  2020  terdapat  65 negara  yang  telah  terjangkit  virus  korona  dan  mengumumkan  penyakit  Covid-19  sebagai pandemi menurut ayu dalam (Lubis et al., 2023). Covid-19 masuk ke Indonesia pada awal tahun  2020  dan  didapati  sebanyak  790  kasus  yang  terjadi  pada  bulan  Maret,  kemudian kasus  nya  meningkat  pada  bulan  April  sebanyak  4.839  dengan  kasus  kematian  sebesar 9,5% atau sejumlah 459 orang (Smaradhana et al., 2021). Terhitung sekitar 34 provinsi di Indonesia telah dinyatakan terinfeksi Covid-19 (Anggraeni et al., 2022).
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Goni  et  al.,  2021)  ditemukan  bahwa  provinsi  Jawa Barat  menempati  urutan  ke-2  dalam  penyebaran  Covid-19,  dan  terkonfirmasi  sebanyak 263.072    kasus  yang  terjadi  pada  April  2021,  salah  satu  kota  yang  terkonfirmasi  dengan penularan  terbanyak  adalah  kota  Bandung  sebanyak  17.916  kasus.  Cara  yang  dapat dilakukan  masyarakat  untuk  mencegah  penularan  termasuk  tetap  di  rumah,  menjaga  jarak sosial, menggunakan alat  pelindung diri,  bekerja atau belajar dari rumah, menunda semua kegiatan yang mengumpulkan banyak orang, dan menerapkan Pembatasan Sosial Berskala Besar  (PSBB)  (Kholila,  2022).  Tindakan  yang  diambil  memiliki  dampak  positif  dan negatif,  salah  satunya  ialah  kecemasan  masyarakat  dalam  menggunakan  layanan  fasilitas Kesehatan,  salah  satunya  ialah  fasilitas  layanan  imunisasi  bagi  bayi  dan  anak.  Imunisasi merupakan  cara  sederhana,  aman,  dan  efektif  untuk  melindungi  seseorang  dari  penyakit berbahaya, sebelum bersentuhan dengan agen penyebab penyakit (Kemenkes, 2021).
Menteri  Kesehatan  mengeluarkan  peraturan  no.12  tahun  2017  yang  menyebutkan bahwa  imunisasi  merupakan  cara  yang  diberikan  untuk  meningkatkan  kekebalan  individu secara aktif terhadap penyakit dan terhindar dari berbagai penyakit (Pambudi et al., 2021). Pasal 132 ayat (3) dari Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 menyatakan bahwa setiap anak memiliki hak untuk mendapatkan imunisasi dasar bertujuan untuk mencegah penyakit (Dalimawati  et  al.,  2023).  Data  WHO  menunjukkan  bahwa  di  Indonesia,  dampak  dari Covid-19  menyebabkan  masayarakat  cemas,  sehingga  program  imunisasi  pada  anak mengalami  penururnan  sekitar  10-40%  bulan  Maret-April  2020  (WHO,  2022).  Penurunan angka  imunisasi  ini  juga  disebabkan  oleh  tersendatnya  84%  layanan  imunisasi  di puskesmas  dan  posyand  ditambah  lagi  dengan  dialih  tugaskan  para  petugas  layanan imunisasi  pada  penanganan  Covid-19  (Permatasari  &  Liliandriani,  2021).  Data  yang didapat  dari  Dinas  Kesehatan  Kab.  Bandung  tahun  2019  menjelaskan  bahwa  cakupan imunisasi HB0 pada bayi di kabupaten Bandung sebesar 94.97%, sementara imunisasi BCG 98.34%,  imunisasi  DPT/HB3  antara  92.72%,  imunisasi  Polio  90.47%,  imunisasi  campak 97.63%  (Susiana  et  al.,  2023).  Penelitian  lain  menunjukkan  bahwa  pandemi  Covid-19 menyebabkan banyak anak yang membutuhkan imunisasi  dasar sebagai bentuk pemberian kekebalan  tubuh  terhambat  karena  angka  kejadian  covid-19  yang  terus  meningkat (Permatasari & Liliandriani, 2021).
Beberapa  penelitian  terdahulu  seperti  yang  dilakukan  oleh  (Rohanah  et  al.,  2021) dengan judul dampak pandemi Covid-19 terhadap cakupan imunisasi dasar anak di daerah kerja  Puskesmas  Tamalanrea  Jaya  Kota  Makasar  menunjukkan  hasil  bahwa  terjadi penurunan angka imunisasi anak pada tahun 2020 sebanyak 187 dengan presentase sebesar 50.8%.  Penelitian  lain  dilakukan  oleh  (Spencer  et  al.,  2022)  tentang  dampak  Covid-19 terhadap cakupan vaksinasi rutin anak menunjukkan bahwa terdapat kurang lebih 23 negara yang  mengalami  penurunan  cakupan  imunisasi  rutin  pada  anak  selama lockdown tahun 2020.
Pada penelitian sebelumnya, angka cakupan imunisasi pada anak  yang diteliti hanya mencakup  ruang  lingkup  selama  pandemic  Covid-19  ditahun  2020  dengan  menggunakan metode  analitik  observasional  dengan  menggunakan  ibu  sebagai  sampel  penelitian,  serta Analisa  data  yang  digunakan  adalah  univariat  dan  bivariat  (Suhartini  et  al.,  2021). Sedangkan pada penelitian ini metode yang digunakan adalah deskriptif kuantitatif dengan sampel penelitian adalah data sekunder hasil dokumentasi  laporan bulanan imunisasi  bayi yang mendapatkan imunisasi dan Teknik Analisa data menggunakan Microsoft excel untuk melihat  presentasi  dan  Analisa  univariat.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk menganalisa perbandingan cakupan imunisasi dasar pada anak sebelum, selama, dan setelah pandemik  Covid-19.  Manfaat  penelitian  ini  untuk  memberikan  informasi  dan  referensi untuk meningkatkan kepatuhan terhadap pemberian imunisasi dasar pada anak.

## METODE PENELITIAN
Metode  penelitian  ini  adalah  deskriptif  kuantitatif  dengan  pendekatan retrospektif untuk  memberikan  keterangan  atau  deskripsi  mengenai  data  seperti  menghitung  jumlah, presentase angka cakupan imunisasi dasar anak di rentang waktu sebelum, saat dan setelah pandemi  Covid-19  (2019-2023).  Penelitian  dilakukan  di  Puskesmas  Parongpong  Bandung Barat pada bulan Maret 2024 dengan kriteria sampel adalah seluruh bayi berusia 0-12 bulan dengan metode total sampling. Alat pengumpulan data penelitian ini dengan menggunakan data  sekunder  berupa  dokumen  laporan  bulanan  hasil  imunisasi  dasar  anak  di  puskesmas Parongpong.  Prosedur  dalam  penelitian  yang  akan  digunakan  dalam  penelitian  ini  yaitu peneliti  mengajukan  surat  permohonan  ijin  etik  penelitian,  setelah  peneliti  mendapatkan surat ijin etik penelitian , peneliti memberika  surat permohonan  ijin melakukan penelitian kepada  Badan  kesatuan  Bangsa  dan  politik  Bandung  Barat,  kepada  Dinas  Kesehatan Bandung  Barat,  setelah  mendapatkan  surat  perijinan  dari  kedua  pihak  terkait,  peneliti mengajukan  surat  tersebut  bersama  dengan  surat  permohonan  ijin  penelitian  kepada Puseksmas Parongpong Bandung Barat dan mendapatkan data cakupan Imunisasi bulanan sejak  tahun  2019-2023.  Peneliti  mengelola  data  dengan  menggunakan  aplikasi  computer berupa  program Excel dengan  menggunakan  analisis univariate untuk  mengetahui distribusi frekuensi dari variabel dependen yaitu angka cakupan imunisasi dasar.

## HASIL PENELITIAN
Tabel 1. Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin BULAN Tahun 2019 Tahun 2020 Tahun 2021 Tahun 2022 Tahun 2023 L P L P L P L P L P
Januari 446 438 243 271 394 309 368 280 283 275 Februari 436 445 193 192 360 301 305 274 295 339 Maret 453 426 167 183 257 249 329 308 384 381 April 448 477 161 160 314 349 354 248 366 391 Mei 469 493 137 136 290 330 272 274 432 436 Juni 421 455 128 134 292 297 288 314 381 398 Juli 471 486 121 130 265 268 264 266 437 441 Agustus 494 470 117 123 276 276 239 227 344 319 September 476 505 114 120 306 308 239 226 311 253 Oktober 467 445 110 112 244 252 239 249 332 363 November 506 454 108 110 506 447 313 286 504 449 Desember 623 614 113 113 225 129 223 231 379 391 Total 5710 5708 1712 1784 3729 3515 3433 3183 4448 4436
Berdasarkan  data  pada  Tabel  1,  terlihat  bahwa  pada  tahun  2019,  karakteristik responden  menunjukkan  bahwa  jumlah  anak  laki-laki  yang  mendapat  imunisasi  mencapai puncak  tertinggi,  yaitu  5710  anak.  Puncak  jumlah  anak  per  bulan  terjadi  pada  bulan Desember, dengan jumlah 623 anak, dan jumlah terendah pada bulan Juni, yaitu 421 anak. Jumlah anak perempuan yang mendapat imunisasi puncak tertinggi pada tahun 2019 adalah 5708 anak, dengan jumlah tertinggi per bulan terjadi pada bulan Desember, yaitu 614 anak, dan jumlah terendah pada bulan Maret, yaitu 426 anak. Pada tahun 2020, jumlah anak laki- laki  yang  mendapat  imunisasi  mencapai  1712  anak,  dengan  puncak  tertinggi  per  bulan terjadi  pada  bulan  Januari,  yaitu  243  anak,  dan  jumlah  terendah  pada  bulan  November, yaitu  108  anak.  Jumlah  anak  perempuan  yang  mendapat  imunisasi  mencapai  1784  anak, dengan  jumlah  tertinggi  per  bulan  terjadi  pada  bulan  Januari,  yaitu  271  anak,  dan  jumlah terendah pada bulan November, yaitu 110 anak.
Tahun  2021  menunjukkan  bahwa  jumlah  anak  laki-laki  yang  mendapat  imunisasi mencapai 3729 anak, dengan puncak tertinggi per bulan terjadi pada bulan November, yaitu 506  anak,  dan  jumlah  terendah  pada  bulan  Desember,  yaitu  225  anak.  Jumlah  anak perempuan  yang  mendapat  imunisasi  mencapai  3515  anak,  dengan  jumlah  tertinggi  per bulan  terjadi  pada  bulan  November,  yaitu  447  anak,  dan  jumlah  terendah  pada  bulan Desember,  yaitu  129  anak.  Pada  tahun  2022,  jumlah  anak  laki-laki  yang  mendapat imunisasi  mencapai  3433  anak,  dengan  puncak  tertinggi  per  bulan  terjadi  pada  bulan Januari, yaitu 368 anak, dan jumlah terendah pada bulan Desember, yaitu 223 anak. Jumlah anak  perempuan  yang  mendapat  imunisasi  mencapai  3183  anak,  dengan  jumlah  tertinggi per bulan terjadi pada bulan Juni, yaitu 314 anak, dan jumlah terendah pada bulan Oktober, yaitu 226 anak. Pada tahun 2023, jumlah anak laki-laki yang mendapat imunisasi mencapai 4448 anak, dengan puncak tertinggi per bulan terjadi pada bulan November, yaitu 504 anak, dan  jumlah  terendah  pada  bulan  Januari,  yaitu  283  anak.  Jumlah  anak  perempuan  yang mendapat  imunisasi  mencapai  4436  anak,  dengan  jumlah  tertinggi  per  bulan  terjadi  pada bulan  November,  yaitu  449  anak,  dan  jumlah  terendah  pada  bulan  September,  yaitu  253 anak.
Tabel 2.

## Karakteristik responden berdasarkan jenis imunisasi
JENIS VAKSIN 2019 2020 2021 2022 2023 N N N n n HB0 953 339 655 481 858 BCG 1127 369 778 641 953 DPT 1 1052 329 675 638 852 DPT 2 1023 338 627 643 818 DPT 3 1074 329 658 585 638 POLIO 1 1273 383 744 710 953 POLIO 2 1222 394 693 731 899 POLIO 3 1153 366 739 683 788 POLIO 4 1024 292 651 624 724 IPV 629 65 356 357 548 CAMPAK 888 292 668 523 853
Berdasarkan  tabel  2,  karakteristik  responden  berdasarkan  jenis  imunisasi menunjukkan  bahwa  pada  tahun  2019,  persentase  tertinggi  terjadi  pada  jenis  imunisasi Polio  1  dengan  jumlah  1273,  sedangkan  persentase  terendah  terjadi  pada  jenis  imunisasi IPV  dengan  jumlah  629.  Pada  tahun  2020,  jenis  imunisasi  Polio  2  memiliki  persentase tertinggi  dengan jumlah  394, sementara jenis imunisasi  IPV memiliki persentase terendah dengan jumlah 65. Tahun 2021 menunjukkan persentase tertinggi pada jenis imunisasi BCG dengan  jumlah  778,  sedangkan  jenis  imunisasi  IPV  memiliki  persentase  terendah  dengan jumlah 356. Pada tahun 2022, jenis imunisasi Polio 2 memiliki persentase tertinggi dengan jumlah  731,  sedangkan  jenis  imunisasi  IPV  memiliki  persentase  terendah  dengan  jumlah 357.  Tahun  2023  menunjukkan  bahwa  jenis  imunisasi  BCG  dan  Polio  1  memiliki persentase tertinggi dengan jumlah 953, sedangkan jenis imunisasi IPV memiliki persentase terendah dengan jumlah 548.

## Tabel 3.
Karakteristik Responden Berdasarkan Presentase cakupan Imunisasi Perbulan
2019 2020 2021 2022 2023 Bulan Target n % Target n % Target n % Target n % Target n % Januari 1077 884 82% 1077 514 48% 1077 703 65% 1000 648 65% 1077 558 52% Febuari 1077 881 82% 1077 385 36% 1077 661 61% 1000 579 58% 1077 634 59% Maret 1077 879 82% 1077 350 32% 1077 506 47% 1000 637 64% 1077 765 71% April 1077 925 86% 1077 321 30% 1077 663 62% 1000 602 60% 1077 757 70% Mei 1077 962 89% 1077 273 25% 1077 620 58% 1000 546 55% 1077 868 81% Juni 1077 876 81% 1077 262 24% 1077 589 55% 1000 602 60% 1077 779 72% Juli 1077 957 89% 1077 251 23% 1077 533 49% 1000 530 53% 1077 878 82% Agustus 1077 964 90% 1077 240 22% 1077 552 51% 1000 466 47% 1077 663 62% September 1077 981 91% 1077 234 22% 1077 614 57% 1000 465 47% 1077 564 52% Oktober 1077 912 85% 1077 222 21% 1077 496 46% 1000 488 49% 1077 695 65% November 1077 960 89% 1077 218 20% 1077 953 88% 1000 599 60% 1077 953 88% Desember 1077 1237 115% 1077 226 21% 1077 354 33% 1000 454 45% 1077 770 71%
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  cakupan  imunisasi  dasar  anak  pada  tahun  2019  yakni sebelum pandemi Covid-19 masuk ke Indonesi dari bulan Januari hingga Desember angka cakupan  mencapai  puncak  tertinggi  pada  bulan  Desember,  dengan  jumlah  1237  dan persentase  cakupan  sebesar  115%,  sementara  puncak  terendah  terjadi  pada  bulan  Juni, dengan jumlah 876 dan persentase cakupan sebesar 81%. Tahun 2020, saat Pandemi Covid- 19  sudah  terindentifikasi  masuk  ke  Negara  Indonesia    cakupan  imunisasi  dasar  anak  dari bulan  Januari  hingga  Desember  mencapai  puncak  tertinggi  pada  bulan  Januari,  dengan jumlah 514 dan persentase cakupan sebesar 48%, sedangkan puncak terendah terjadi pada bulan  November,  dengan  jumlah  218  dan  persentase  cakupan  sebesar  20%.  Tahun  2021 menunjukkan  bahwa  cakupan  imunisasi  dasar  anak  dari  bulan  Januari  hingga  Desember mencapai  puncak  tertinggi  pada  bulan  November,  dengan  jumlah  953  dan  persentase cakupan  sebesar  88%,  sementara  puncak  terendah  terjadi  pada  bulan  Desember,  dengan jumlah  354  dan  persentase  cakupan  sebesar  33%.  Tahun  2022,  cakupan  imunisasi  dasar anak  dari  bulan  Januari  hingga  Desember  mencapai  puncak  tertinggi  pada  bulan  Januari, dengan  jumlah  648  dan  persentase  cakupan  sebesar  65%,  sedangkan  puncak  terendah terjadi  pada  bulan  Desember,  dengan  jumlah  454  dan  persentase  cakupan  sebesar  45%. Tahun 2023 menunjukkan bahwa cakupan imunisasi  dasar anak dari bulan Januari hingga Desember  mencapai  puncak  tertinggi  pada  bulan  November,  dengan  jumlah  953  dan persentase  cakupan  sebesar  88%,  sementara  puncak  terendah  terjadi  pada  bulan  Januari, dengan jumlah 558 dan persentase cakupan sebesar 52%.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  dilihat  bahwa  jumlah  anak  laki-laki  yang mendapatkan  imunisasi  dasar  pada  tahun  2019-2023  lebih  banyak  dibandingkan  anak perempuan. Menurut (Pohan et al., 2023) data menunjukkan bahwa jumlah kelahiran bayi laki-laki  lebih  tinggi  daripada  bayi  perempuan,  dengan  jumlah  bayi  laki-laki  sebanyak (11.303.486)  dibandingkan  dengan  jumlah  bayi  perempuan  sebanyak  (10.790.940)  dalam rentang  usia  0-4  tahun.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  jumlah  anak  laki-laki  lebih banyak 63.4% dibandingkan anak perempuan dengan presentasi 36.6% sehingga anak laki- laki lebih rentan terhadap penyakit daripada perempuan (Hatijar, 2023).
Pencapaian  imunisasi  dasar  sebelum  pandemi  Covid-19  pada  tahun  2019,  cakupan imunisasi  dasar  di  Puskesmas  Parongpong  mengalami  variasi  dari  bulan  ke  bulan.  Pada bulan  Desember  2019,  terdapat  capaian  tertinggi  dalam  cakupan  imunisasi  dasar,  bahkan melebihi  target  yaitu  1237  (115%).  Bulan  juni  mencatat  pencapaian  terendah  dalam cakupan  imunisasi  dasar  dengan  jumlah  876  (81%).  Menurut  (Usman,  2021)  Imunisasi dasar  pada  balita  bertujuan  untuk  memberikan  perlindungan  terhadap  sejumlah  penyakit yang  dapat  dicegah  dengan  imunisasi,  disingkat  sebagai  Program  Imunisasi  Dasar Diperluas  (PD3I).  Pemerintah  menetapkan  target  capaian  imunisasi  dasar  nasional  adalah 95% namun pada hasil yang didapat, capaian imunisasi dasar pada anak lebih banyak tidak mencapai  target  dengan  presentasi  rata-rata  81%-91%.  Pada  tahun  2020,  angka  rata-rata pencapaian  imunisasi  dasar  menurun  menjadi  514,  dengan  tingkat  pencapaian  hanya mencapai 48%, yang merupakan tingkat cakupan tertinggi tahun 2020. Meskipun demikian, pada tahun 2021, terjadi peningkatan yang sedikit dengan angka cakupan rata-rata sebesar 604  dan  presentase  mencapai  53%  dibandingkan  tahun  sebelumnya.  Berdasarkan  studi yang  dilakukan  oleh  (Suhartini  et  al.,  2021)  terjadi  penurunan  jumlah  imunisasi  yang
dilakukan  pada  tahun  2020.  Hal  ini  menyebabkan  pada  bulan  Agustus,  target  pencapaian imunisasi  lengkap  sebesar  60%.  Covid-19  menyebabkan  penundaan  atau  bahkan penghentian  sementara  layanan  imunisasi.  Orang  tua  menjadi  cemas  terhadap  risiko  yang mungkin  terkait  dengan  mengikuti  imunisasi  di  tengah  pandemi  (Ali  et  al.,  2022).  Pada tanggal 2 Juni 2023, Pemerintah Indonesia secara resmi mencabut status pandemi Covid-19 melalui  Keputusan  Presiden  Nomor  17  Tahun  2023  bahwa  status  pandemi  Covid-19  di Indonesia berakhir dan  diubah menjadi  penyakit endemi, serta dikeluarkan juga Peraturan Presiden  Nomor  48  Tahun  2023  yang  mengatur  mengenai  pengakhiran  penanganan pandemi Covid-19 (Permenkes, 2023). Angka cakupan imunisasi di tahun 2023 meningkat dari tahun selama pandemi Covid-19, pada bulan November pada tahun 2023 adalah pucak tertinggi  angka  cakupan  imunisasi  dasar  yakni  dengan  angka  953  (88%)  walaupun  belum memenuhi target dan menyamai angka cakupan tahun 2019, namun peningkatan pada tahun 2023 lebih baik dari tahun-tahun selama pandemi Covid-19. Imunisasi telah terbukti efektif dalam  menurunkan  angka  kematian,  mengurangi  penyakit,  dan  mengurangi  tingkat keparahan penyakit jika terjadi (Pohan et al., 2023).
Data  diatas  menunjukkan  adanya  perbandingan  signifikan  dalam  pola  cakupan imunisasi  dasar  selama  periode  pandemi  Covid-19,  dengan  tantangan  yang  dihadapi  pada tahun 2020 dan sedikit pemulihan pada tahun-tahun berikutnya. Hasil penelitian (Pinilih et al.,  2022)  mengungkapkan  dampak  signifikan  dari  pandemi  Covid-19  dengan  angka cakupan  imunisasi  dasar  lengkap  pada  tahun  2020  mengalami  penurunan  sebesar  67% dibandingkan  tahun  2019.  Faktor  penyebab  penurunan  angka  cakupan  imunisasi  dasar adalah  pembatasan  pergerakan,  kekhawatiran  akan  resiko  infeksi  Covid-19,  gangguan dalam layanan kesehatan dan ketidakpastian ekonomi (Kharin et al., 2021). Penelitian yang dilakukan menunjukkan bahwa cakupan layanan imunisasi dasar selama pandemic Covid- 19 mengalami penurunan signifikan di 195 negara (Kim et al., 2022).

## SIMPULAN
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  terdapat  perbandingan  antara  angka  cakupan imunisasi  dasar  anak  sebelum,  selama,  dan  setelah  pandemi  Covid-19  di  Puskesmas Parongpong, Kabupaten Bandung Barat.

## SARAN
Bagi  tenaga  Kesehatan untuk  meningkatkan  etos  kerja  berupa  program  imunisasi keliling  atau  layanan  imunisasi  di  rumah  bagi  keluarga  yang  tidak  dapat  mengakses Puskesmas,  Bagi  Peneliti  selanjutnya  untuk  mencari  mengenai  dampak  yang  ditimbulkan dari  penurunan  angka  cakupan  imunisasi  serta    pentingnya  peran  serta  orang  tua  dalam pelaksanaan layanan imunisasi dasar pada anak.

## DAFTAR PUSTAKA
Ali,  L.,  Sudirman,  A.  A.,  &  Nurhasannah,  S.  (2022).  Faktor  yang  Mempengaruhi Penurunan Cakupan Imunisasi Dasar pada Masa Pandemi Covid-19 di Wilayah Kerja Puskesmas Telaga. ZAITUN :Jurnal  Ilmu  Kesehatan , 10 (1), 1047–1057. https://journal.umgo.ac.id/index.php/Zaitun/article/view/1665
Anggraeni.,  R.,  Feisha,  A.  L.,  Muflihah,  T.,  Muthmainnah,  F.,  Syaifuddin,  M.  A.  R., Aulyah,  W.  S.  N.,  Pratiwi,  I.  R.,  Sultan,  S.  H.,  Wahyu,  A.,  &  Rachmat,  M.  (2022).
Penguatan  Imunisasi  Dasar  Lengkap  Melalui  Edukasi  pada  Ibu  Bayi  dan  Balita  di Desa Mappakalompo, Sulawesi Selatan. Jurnal Abdi Masyarakat Indonesia (JAMSI) ,
2 (4), 1215–1222. https://doi.org/10.54082/jamsi.402
Dalimawati., Najmah.,  & Fajar, N.  A. (2023).  Determinan  Imunisasi  Dasar  Lengkap pada Bayi  di  Indonesia:  Telaah  Pustaka. Health Information : Jurnal Penelitian , 15 (2),  1– 18. https://myjurnal.poltekkes-kdi.ac.id/index.php/hijp/article/view/1168
Goni,  M.  W.,  Gustian,  D.,  &  Sembiring,  F.  (2021).  Implementasi  K-Means  dalam Pengelompokan  Penyebaran  COVID-19  di  Jawa  Barat. Progresif:  Jurnal  Ilmiah Komputer , 17 (2), 107–117. https://doi.org/10.35889/progresif.v17i2.648 Hatijar,  H.  (2023).  Angka  Kejadian  Stunting  pada  Bayi  dan  Balita. Jurnal  Ilmiah Kesehatan Sandi Husada , 12 (1), 224–229. https://doi.org/10.35816/jiskh.v12i1.1019 Kemenkes,  R. (2021). Aku, Kamu,  Kita dan  Imunisasi. Kementerian Kesehatan  RI , 1–19. https://cdn.who.int/media/docs/default-source/searo/indonesia/who booklet_final.pdf?sfvrsn=4e2b7e1d_7
Kharin, A. N., Amellia, A., P, C. F. T., Auza, D. F., Utami, E. S., Rahman, F. A., J, F. A. A., H, F. N., Esther, J., H, L. A., Priandini, R., & Hermawati, E. (2021). Pengetahuan, Pendidikan,  dan  Sikap  Ibu  terhadap  Imunisasi  Dasar  Lengkap  di  Kabupaten  Bogor.
Jurnal Pengabdian Kesehatan Masyarakat (Pengmaskesmas) , 1 (1). https://journal.fkm.ui.ac.id/pengmas/article/view/5511
Kholila,  K.  (2022).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Pemberian  Imuisasi  Dasar Balita Usia 0-12 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Bayung Lincir Tahun 2021. J Ilm Univ Batanghari Jambi , 22 (1), 455–458. https://ji.unbari.ac.id/index.php/ilmiah/1809 Kim,  S.,  Headley,  Tyler.  Y.,  &  Tozan,  Y.  (2022).  Universal  Healthcare  Coverage  and Health Service Delivery Before and During The COVID-19 Pandemic: A Difference- In-Difference Study of Childhood Immunization Coverage From 195 Countries. Plos Medicine , 19 (8). https://doi.org/1004060
Lubis,  E.  S.,  Hadi,  A.  J.,  &  Ali,  R.  S.  M.  (2023).  Faktor  yang  Berhubungan  dengan Penerimaan  Vaksin  pada  Pencegahan  Covid  19  di  Wilayah  Kerja  UPTD  Puskesmas Patiluban  Mudik  Kabupaten  Mandailing  Natal. Media  Publkasi  Promosi  Kesehatan Indonesia , 6 (6), 1200–1206. https://jurnal.unismuhpalu.ac.id/index.php/MPPKI/3527 Nurhasanah, I. (2021). Pelayanan Imunisasi di Masa Pandemi Covid-19: Literatur Review.
Jurnal Ilmu Keperawatan Dan Kebidanan , 12 (1), 104–108.
https://pesquisa.bvsalud.org/global-literature-on-novel-coronavirus-2019- ncov/resource/pt/covidwho-1268487
Pambudi,  W.,  Nataprawira,  S.  M.  .,  Atzmardina,  Z.,  &  Regina,  S.  (2021).  Profil  Capaian Imunisasi Dasar Atau Lanjutan pada Baduta Sebelum dan Selama Pandemi Covid-19.
Jurnal Muara Medika Dan Psikologi Klinis , 1 (1), 1–17.
https://doi.org/10.24912/jmmpk.v1i1.12054
Permatasari, R., & Liliandriani, A. (2021). The Implementasi Kegiatan Imunisasi Posyandu dengan  Menggunakan  Juknis  Imunisasi  pada  Masa  Pandemi  Covid-19. Poltekia : Jurnal Ilmu Kesehatan , 15 (3), 274–282. https://doi.org/10.33860/jik.v15i3.526 Permenkes.  (2023).  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  23  Tahun 2023  Tentang  Pedoman  Penanggulangan.  Pusat  Krisis  Kesehatan. Pusat  Krisis Kesehatan , 1–24. https://pusatkrisis.kemkes.go.id/permenkes-no-23-tahun-2023- tentang-pedoman-penanggulangan-covid-19
Pinilih, A., Hermawan, D., & Yanti, D. E. (2022). Analisis Penurunan Cakupan Imunisasi Dasar  Lengkap  Selama  Pandemi  Covid-19  di  Bandar  Lampung. Jurnal  Ilmu Kedokteran Dan Kesehatan , 9 (1), 548–555. https://doi.org/10.33024/jikk.v9i1.5423 Pohan, I., Harahap, A., & Hadi, A. J. (2023). Faktor yang Berhubungan dengan Imunisasi Dasar Lengkap pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Padangmatinggi Kota Padang Sidempuan. Media  Publikasi  Promosi  Kesehatan  Indonesia  (MPPKI) , 6 (8),  1668– 1677. https://doi.org/10.56338/mppki.v6i8.3928
Putri,  A.  M.,  Saharuddin,  S.,  &  Fitriani,  R.  (2021).  Perbandingan  Pelaksanaan  Imunisasi pada  Masa  Pandemi  dan  Non  Pandemi  Covid-19  di  Puskesmas  Massenga  Polewali Mandar. Umi Medical Journal , 6 (1), 10–19.
https://jurnal.fk.umi.ac.id/index.php/umimedicaljournal/article/view/127
Rohanah, R., Fajriansi, A., & Rahmatullah, R. (2021). Dampak Pandemi Covid-19 terhadap Cakupan Imunisasi Dasar Anak. Jurnal Ilmiah Mahasiswa & Penelitian Keperawatan , 1 (3). https://jurnal.stikesnh.ac.id/index.php/jimpk/article/view/539
Spencer,  N.,  Markham,  W.,  Johnson,  S.,  Arpin,  E.,  Nathawad,  R.,  Gunnlaugsson,  G., Homaira,  N.,  Rubio,  M.  L.  M.,  &  Trujillo,  C.  J.  (2022).  The  Impact  of  COVID-19 Pandemic  on  Inequity  in  Routine  Childhood  Vaccination  Coverage:  A  Systematic Review. Vaccines Journal , 10 (7). https://doi.org/1013
Suhartini,  C.,  Suherni,  Widyasih,  H.,  &  Wahyuningsih,  H.  P.  (2021).  HUBUNGAN Tingkat  Kecemasan  Ibu  Pada Masa Pandemi Covid-19 Dengan  Kepatuhan  Imunisasi Dasar  Bayi  di  Kecamatan  Seyegan  Kabupaten  Sleman. Doctoral  Dissertation, Poltekes Kemenkes Yogyakarta . http://eprints.poltekkesjogja.ac.id/6197/ Susiana, Nulhakim, L., & Tini. (2023). Relationship between Family Support and Toddler Basic  Immunization  Completeness  During  the  COVID-19  Pandemic. Indonesian Journal of Contemporary Multidisciplinary
Research , 2 (3), 279–300. https://doi.org/https://doi.org/10.55927/modern.v2i3.3998
Usman,  A.  (2021).  Penyuluhan  Kesehatan  Tentang  Imunisasi  Dasar  Lengkap  pada  Masa Pandemi Covid 19 di Desa Kelebuh Wilayah Kerja Puskesmas Batunyala. Journal of Community Engagementin Health , 4 (1), 259–263.
https://jceh.org/index.php/JCEH/article/view/133/126 WHO. (2022). Update on Coronavirus Disease in Indonesia . World Health Organization.