Jurnal Penelitian Inovatif (JUPIN)
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.521 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1363-1370 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Faktor yang Berhubungan dengan Keikutsertaan Masyarakat pada Program Jaminan Kesehatan Nasional di Desa Tuntungan II, Kecamatan Pancur Batu
Rahmadani Purba *1 , Rizky Aulia Simangunsong 2 , Dea Hamiche Putri 3 , Fitriani Pramita Gurning 4
1,2,3,4 Prodi Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Islam Negeri Sumatera Utara, Indonesia
Email: 1 rahmadanipurba234@gmail.com, 2 auliasimangunsong58@gmail.com,
2 deahamiche@gmail.com , 4 fitrianigurning@uinsu.ac.id

## Abstrak
Penelitian  ini  membahas  faktor  keikutsertaan  masyarakat  terhadap  Jaminan  Kesehatan Nasional  (JKN)  di  desa Tuntungan II, Indonesia. Dalam penelitian ini, diidentifikasi tingkat pemahaman masyarakat tentang JKN, alasan- alasan belum mendaftarnya beberapa masyarakat, evaluasi terhadap kualitas layanan yang diterima, kendala yang dihadapi  dalam menggunakan  JKN,  dan  faktor-faktor  sosial  serta  budaya  yang  memengaruhi  partisipasi  dalam program tersebut. Metode penelitian yang digunakan adalah penelitian kualitatif studi kasus, dengan wawancara kepada  masyarakat  desa  Tuntungan  II  menggunakan  metode  simple  random  sampling.  Hasil  penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar masyarakat memiliki pemahaman yang baik tentang JKN, namun masih ada yang belum mendaftar karena keterbatasan informasi dan kendala dalam proses pendaftaran. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah mayoritas masyarakat merasa puas dengan layanan yang diterima, meskipun terdapat kendala seperti waktu tunggu yang lama dan biaya tambahan yang tidak terduga. Faktor-faktor sosial dan budaya juga memengaruhi pola penggunaan layanan kesehatan. Kesimpulannya, perlu adanya upaya lebih lanjut untuk  meningkatkan  informasi,  proses  pendaftaran,  dan  mengatasi  kendala  yang  dihadapi  masyarakat  guna memastikan  akses  yang  lebih  baik  dan  kualitas  layanan  kesehatan  yang  optimal.  Dari  penelitian  ini  terdapat beberapa masalah yang dapat diangkat salah satunya yaitu mengetahui seberapa penting JKN dimasyarakat dan faktor apa yang memepengaruhi masyarakat untuk dapat bergabung dengan JKN.
Kata  kunci : Faktor  Sosial  Budaya,  Jaminan  Kesehatan  Nasional  (JKN),  Kualitas  Pelayanan,  Partisipasi Masyarakat, Universal Health Coverage (UHC)

## Abstract
This research discusses the factors of community participation in National Health Insurance (JKN) in Tuntungan II village, Indonesia. In this research, the level of public understanding about JKN was identified, the reasons why some people have not registered, evaluation of the quality of services received, obstacles faced in using JKN, and social and cultural factors that influence participation in the program. The research method case study qualitative research with interviews with the people of Tuntungan II village using a simple random sampling method. The research results show that the majority of people have a good understanding of JKN, but there are still some who have not registered due to limited information and obstacles in the registration process. The aim of this research is to find out whether the majority of people are satisfied with the services they receive, even though there are obstacles such as long waiting times and unexpected additional costs. Social and cultural factors also influence patterns  of  health  service  use.  In  conclusion,  further  efforts  are  needed  to  improve  information,  registration processes, and overcome obstacles faced by the community to ensure better access and optimal quality of health services. From this research there are several issues that can be raised, one of which is knowing how important JKN is in society and what factors influence people to be able to join JKN.
Keywords : Community  Participation,  National  Health  Insurance  (JKN),  Social  and  Cultural  Factors,  Service Quality, Universal Health Coverage (UHC).
Jurnal Penelitian Inovatif (JUPIN)
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.521 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1363-1370 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366

## 1. PENDAHULUAN
Jaminan  Kesehatan  Nasional  (JKN)  adalah  suatu  inisiatif  bersama  antara  pemerintah  dan masyarakat Indonesia yang bertujuan untuk memberikan perlindungan kesehatan menyeluruh kepada semua warga negara. Melalui program ini, diupayakan agar setiap individu dapat mengakses layanan kesehatan yang diperlukan tanpa terkendala oleh masalah biaya. Dengan membayar iuran secara berkala atau dengan dukungan pemerintah, semua penduduk diharapkan dapat menikmati pelayanan kesehatan yang berkualitas.
Konsep  Universal  Health  Coverage  (UHC)  menjadi  landasan  utama,  di  mana  setiap  anggota masyarakat memiliki hak yang sama dalam mendapatkan akses yang adil terhadap layanan kesehatan yang bersifat promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif. Tujuan dari JKN secara keseluruhan adalah untuk  mempermudah  masyarakat  dalam  mengakses  layanan  kesehatan  yang  bermutu,  sehingga memungkinkan mereka untuk hidup sehat, produktif, dan Sejahtera.
Sistem  Jaminan  Sosial  Nasional  memiliki  program  utama  untuk  meningkatkan  kesehatan masyarakat, yaitu Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) yang dioperasikan oleh BPJS Kesehatan sejak 1 Januari 2014. Program ini bertujuan untuk mengajak seluruh warga Indonesia menjadi peserta sehingga dapat  menikmati  layanan  kesehatan  dan  perlindungan  dalam  memenuhi  kebutuhan  dasar  kesehatan dengan meningkatkan akses dan kualitas pelayanan kesehatan.
Pelayanan  kesehatan  merupakan  aspek  yang  sangat  penting  dalam  keberhasilan  program  JKN, selain  regulasi,  kepesertaan,  manfaat,  keuangan,  dan  kelembagaan.  Di  era  JKN,  penyelenggaraan layanan kesehatan melibatkan seluruh fasilitas kesehatan yang bekerja sama dengan BPJS Kesehatan, termasuk Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) dan Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjut (FKRTL).
Pemerintah  Indonesia  menanggung tanggung  jawab  perlindungan  kesehatan masyarakat melalui Kebijakan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN), yang diperkuat oleh Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2011  tentang  Badan  Penyelenggara  Jaminan  Sosial.  Undang-undang  ini  menetapkan  pembentukan Badan  Penyelenggara  sebagai  badan  hukum  untuk  mengelola  program  jaminan  kesehatan. Penyelenggara  pelayanan  kesehatan  termasuk  BPJS  Kesehatan,  penyelenggara  pelayanan  kesehatan, dan masyarakat.
Fasilitas kesehatan yang bekerja sama dengan BPJS meliputi FKTP (puskesmas, klinik, praktek dokter,  dan  RS  tipe  D),  FKRTL  (RS  tipe  C  dan  B),  dan  Fasilitas  Kesehatan  Tingkat  3  (RS  tipe  A), dengan sistem rujukan berjenjang. Ini sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 71 Pasal 15 Tahun 2013.
Faktor  yang  mempengaruhi  kepesertaan  JKN  meliputi  pengetahuan,  sikap,  dukungan  keluarga, kondisi  kesehatan,  dan  kepuasan  terhadap  pelayanan  kesehatan.  Namun,  pengetahuan  masyarakat tentang  JKN  masih  sangat  terbatas,  terutama  di  daerah-daerah,  sehingga  mengakibatkan  minimnya pemahaman peserta tentang JKN (Lutfiyah Rizqulloh dkk., 2023).
Dalam penelitian yang dilakukan (Fithriyana, 2019), ditemukan bahwa 30% dari kepala keluarga merasa rugi karena mereka harus membayar iuran JKN walaupun tidak sakit. Selain itu menunjukkan bahwa masih banyak orang yang tidak memahami pentingnya jaminan kesehatan untuk keluarganya. Dalam  penelitian  lain  oleh  (Maryanto,  2023),  ditemukan  bahwa  keluarga  responden  menunjukkan dukungan  yang  baik,  baik  secara  moril  maupun  materiil,  terhadap  anggota  keluarganya.  Kondisi  ini menunjukkan bahwa keluarga sangat peduli dan memperhatikan kondisi anggota keluarganya, sehingga mereka cenderung untuk mendukung keikutsertaan dalam JKN.
Kemudian  untuk  mengetahui  faktor  yang  berhubungan  dengan  keikutsertaan  masyarakat  pada program  jaminan  kesehatan  nasional  (JKN),  peneliti  melakukan  wawancara  pada  peserta  JKN/BPJS kesehatan di daerah desa Tuntungan II. Dari hasil wawancara yang dilakukan kepada masyarakat bahwa semuanya menggunakan JKN.
Adapun  topik  masalah  yang  dapat  diteliti  terkait  dengan  sejauh  mana  pemahaman  masyarakat tentang JKN, kesulitan dalam mengakses informasi tentang JKN, serta kualitas pelayanan yang diterima. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah JKN diterapkan dengan baik di desa Tuntungan II,  apakah  masyarakat  menghadapi  kendala  dalam  menggunakan  JKN,  dan  apa  faktor-faktor  yang mempengaruhi partisipasi masyarakat dalam program JKN di desa Tuntungan II.
Jurnal Penelitian Inovatif (JUPIN)
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.521 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1363-1370 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Jumlah populasi keseluruhan didesa Tuntungan II memiliki jumlah penduduk sebanyak 5.342 jiwa. Desa ini dikenal dengan berbagai aktivitas ekonomi seperti industri rumah tangga dan pertanian, serta telah  ditetapkan  sebagai  Kampung  KB  untuk  meningkatkan  kualitas  hidup  dan  kesejahteraan masyarakatnya.
Penelitian  ini  bergantung  pada  pengetahuan  yang  diperoleh  dari  penelitian  sebelumnya  untuk digunakan  sebagai  acuan  dalam  analisis  dan  perbandingan.  Berdasarkan  peneliti  sebelumnya,  yang berjudul “faktor-faktor yang berhubungan dengan keikutsertaan JKN didesa Citaringgul” sebagian besar responden  siap  untuk  tetap  menggunakan  JKN  karena  mereka  telah  merasakan  manfaatnya  dan memahami pentingnya jaminan kesehatan untuk masa depan. Namun, ada juga individu yang enggan menggunakan  JKN  karena  lalai  memenuhi  kewajiban,  atau  daerah  yang  lambat  mengawasi  dan membayar denda, sehingga mereka memutuskan untuk berhenti (bagi klien BPJS Mandiri).
Setelah menganalisis hubungan antara pengetahuan dan partisipasi dalam JKN di Desa Citaringgul, ditemukan  bahwa  mayoritas  warga  yang  tidak  bergabung  dengan  JKN  memiliki  pengetahuan  yang terbatas tentang program tersebut, sebesar 76,2%. Namun, di antara warga yang ikut serta dalam JKN, sekitar 66,7% memiliki pengetahuan yang baik. Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa individu dengan pengetahuan yang lebih baik memiliki kemungkinan lebih tinggi untuk menjadi peserta JKN mandiri, seperti yang dijelaskan oleh (Darmayanti & Raharjo, 2020)

## 2. METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  merupakan  penelitian  kualitatif,  Penelitian  ini  dilakukan  didesa  Tuntungan  II. Dengan  menggunakan  wawancara  kepada  masyarakat    dan  menggunakan  metode  simple  random sampling.  Dalam  simple  random  sampling,  sampel  diambil  secara  acak  dari  seluruh  populasi  tanpa memperhatikan  adanya  lapisan  (strata)  yang  mungkin  ada  dalam  populasi  tersebut.  Setiap  anggota populasi memiliki peluang yang sama untuk terpilih menjadi bagian dari sampel. Penelitian kualitatif bertujuan  untuk  mendalami  pengalaman  subjek  penelitian,  seperti  persepsi,  perilaku,  motivasi,  dan tindakan,  secara  menyeluruh  dengan  menggambarkannya  menggunakan  kata-kata  dan  bahasa,  serta memahami konteks alamiah tertentu. Pendekatan ini menggunakan metode alami yang beragam. Peneliti mengambil sampel sebanyak 30 orang.
Penentuan  sampel  menggunakan  teknik  randomisasi,  seperti  random  number  generator  untuk memilih  sampel  secara  acak  dari  populasi  tersebut  dengan  membuat  daftara  nama  anggota  populasi terlebih  dahulu.  Adapaun  salah  satu  pertanyaan  wawancara  yaitu  apakah  masyarakat  merasa  puas terhadap layanan JKN yang didapat? Beberapa masyarakat menjawab puas atas layanan yang diberikan maka dapat disimpulkan bahwa JKN sangat berpengaruh besar terhadap masyarakat.  Hasil penelitian ini disajikan dalam bentuk tabel dan persenan supaya lebih mudah dalam memahami isi dari penelitian ini. Topik yang diangkat peneliti yaitu tentang faktor-faktor apa saja yang mempengaruhi masyarakat dalam mendaftar JKN, tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah mayoritas masyarakat merasa puas dengan layanan yang diterima, meskipun terdapat kendala seperti waktu tunggu yang lama dan  biaya  tambahan  yang  tidak  terduga.  Faktor-faktor  sosial  dan  budaya  juga  memengaruhi  pola penggunaan  layanan  kesehatan.  Peneliti  juga  melakukan  pengembangan  wawancara  yaitu  dengan membuat panduan wawancara yang berisi pertanyaan terbuka untuk menggali informasi mendalam dari responden.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Jaminan  Kesehatan  Nasional  (JKN)  adalah  suatu  inisiatif  bersama  antara  pemerintah  dan masyarakat Indonesia yang bertujuan untuk memberikan perlindungan kesehatan menyeluruh kepada semua warga negara. Berikut hasil penelitian dari wawancara yang dilakukan pada masyarakat didesa Tuntungan II.

## 3.1. Kurangnya Pengetahuan Tentang JKN
Dari hasil wawancara yang dilakukan pada masyarakat sekitar bahwa, sekitar 70% masyarakat telah mendaftar JKN dan 30% lagi tidak mendaftar JKN. Dari hasil ini dapat disimpulkan bahwa masyarakat
Jurnal Penelitian Inovatif (JUPIN)
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.521 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1363-1370 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
cukup mengetahui tentang JKN,  dari hasil  wawancara  tersebut mereka  mengatakan  bahwa informasi mengenai JKN mereka dapat melalui penyuluhan dari puskesmas sekitar kemudian dari sosisal media dan juga atas kesadaran diri sendiri akan pentingnya jaminan kesehatan bagi diri sendiri.
Namun,  meskipun  tingkat  kesadaran  masyarakat  cukup  tinggi,  masih  ada  30%  yang  belum mendaftar JKN. Hal ini menunjukkan bahwa masih terdapat tantangan yang perlu diatasi, seperti akses informasi  yang  merata  dan  kemudahan  proses  pendaftaran.  Untuk  itu,  diperlukan  langkah-langkah strategis,  seperti  peningkatan  frekuensi  dan  jangkauan  penyuluhan  dari  puskesmas,  optimalisasi penggunaan media sosial sebagai sarana informasi, dan penyederhanaan prosedur pendaftaran. Dengan demikian,  diharapkan  semua  lapisan  masyarakat  dapat  merasakan  manfaat  dari  program  JKN,  dan tercapai  tujuan  untuk  memberikan  perlindungan  kesehatan  yang  komprehensif  bagi  seluruh  warga negara.

## Gambar 1. Tingkat Partisipasi Masyarakat Dalam Program JKN

## 3.2. Alasan Belum Mendaftar JKN
Adapun  alasan  masyarakat  belum  mendaftar  dikarenakan  terbatas  nya  informasi  yang  didapat kemudian pendaftran yang rumit dan ada juga yang mengatakan bahwa belum membutuhkan JKN pada saat ini karena belum sakit. sekitar 37% masyarakat belum menerima informasi mengenai JKN, 13% masyarakat  mengaku  bahwa  mengalami  kendala  dalam  pendaftaran  yang  rumit  dan  7%  masyarakat merasa belum membutuhkan JKN pada saat ini.
Oleh karena itu, perlu dilakukan upaya intensif untuk meningkatkan penyebaran informasi tentang JKN kepada masyarakat. Sosialisasi yang lebih luas melalui berbagai media, baik online maupun offline, dapat membantu mengatasi kendala informasi yang masih terbatas. Selain itu, proses pendaftaran perlu disederhanakan  agar  lebih  mudah  diakses  oleh  masyarakat.  Edukasi  mengenai  pentingnya  memiliki jaminan kesehatan meskipun saat ini belum sakit juga sangat diperlukan, agar masyarakat memahami manfaat jangka panjang dari kepesertaan JKN. Dengan langkah-langkah ini, diharapkan semakin banyak masyarakat yang akan mendaftar dan memanfaatkan program JKN.
Jurnal Penelitian Inovatif (JUPIN)
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.521 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1363-1370 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366

## 3.3. Kualitas Pelayanan
Dari  wawancara  yang  didapat  pada  masyarakat  sekitar  bahwa  terdapat sekitar  47%  berpendapat bahwa layanan yang didapat dalam JKN merasa cukup kemudian 30% merasa bahwa pelayanan yang didapat merasa baik dan 20% merasa sangat baik.
Hal ini menunjukkan bahwa mayoritas peserta JKN cukup  puas dengan layanan yang diberikan, dengan sebagian besar menilai layanan yang mereka terima dari cukup hingga sangat baik. Meskipun demikian, masih ada ruang untuk peningkatan, terutama untuk mengubah penilaian "cukup" menjadi "baik"  atau  "sangat  baik."  Upaya  perbaikan  dapat  difokuskan  pada  peningkatan  kualitas  pelayanan, mengurangi  waktu  tunggu,  dan  meningkatkan  aksesibilitas  serta  responsivitas  layanan  kesehatan. Dengan  terus  melakukan  evaluasi  dan  perbaikan,  diharapkan  kepuasan  masyarakat  terhadap  layanan JKN akan semakin meningkat.

## Gambar 3. Tingkat Kepuasan Pelayanan JKN

## 3.4. Kendala Dalam Menggunakan JKN
Dari hasil wawancara yang diperoleh mengenai kendala yang dihadapi selama menggunakan JKN adalah, sekitar 47% merasa waktu tunggu yang lama, kemudian sekitar 20% merasa bahwa prosedur dalam proses pendaftaran data pasien merasa rumit, 20% merasa layanan yang diterima buruk dan 10% masyarakat mengeluarkan tambahan biaya yang tidak terduga.
Oleh  karena  itu,  diperlukan  berbagai  upaya  untuk  mengatasi  masalah-masalah  ini.  Pertama, perbaikan manajemen antrian dan penambahan tenaga medis di fasilitas kesehatan dapat mengurangi waktu  tunggu  yang  lama.  Kedua,  penyederhanaan  prosedur  pendaftaran  dan  peningkatan  sistem administrasi  akan  membantu  mengatasi  kerumitan  dalam  proses  pendaftaran  data  pasien.  Ketiga, meningkatkan  kualitas  layanan  melalui  pelatihan  tenaga  medis  dan  peningkatan  fasilitas  kesehatan sangat penting untuk memastikan layanan yang lebih baik. Terakhir, transparansi dalam informasi biaya perlu  ditingkatkan  agar  peserta  JKN  tidak  menghadapi  biaya  tambahan  yang  tidak  terduga.  Dengan langkah-langkah  ini,  diharapkan  JKN  dapat  memberikan  layanan  yang  lebih  efisien,  efektif,  dan memuaskan bagi semua pesertanya.
Jurnal Penelitian Inovatif (JUPIN)
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.521 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1363-1370 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366

## 3.5. Kondisi Sosial Dan Budaya
Adapun  kondisi  sosial  budaya  yang  dimaksud  disini  adalah  seperti  kepercayaan  terhadap pengobatan  tradisional  atau  kebiasaan  masyarakat  dalam  mengatasi  masalah  kesehatan.  Dari  hasil wawancara  yang  diperoleh  bahwa  sekitar  37%  masyarakat  lebih  sering  menggunakan  layanan  JKN, kemudian  33%  masyarakat  sering  menggunakan  pengobatan  tradiosional  dan  30%  masyarakat  tidak menggunakan layanan keduaya.
Hal  ini  menunjukkan  bahwa  meskipun  JKN  sudah  cukup  dikenal  dan  digunakan,  masih  ada sebagian masyarakat yang lebih percaya pada pengobatan tradisional atau bahkan tidak menggunakan layanan kesehatan formal sama sekali. Oleh karena itu, diperlukan pendekatan yang lebih holistik dalam mengedukasi  masyarakat  mengenai  manfaat  JKN  tanpa  mengesampingkan  kepercayaan  mereka terhadap pengobatan tradisional. Integrasi informasi tentang JKN dengan praktik kesehatan tradisional yang aman dan terbukti efektif dapat membantu meningkatkan kepercayaan dan partisipasi masyarakat dalam program JKN. Dengan demikian, diharapkan lebih banyak masyarakat yang mau memanfaatkan layanan kesehatan yang tersedia (formal/tradisional) untuk meningkatkan kualitas kesehatan mereka.

## Gambar 5. Pola Penggunaan Layanan Kesehatan Dan Pengobatan Tradisional

## 3.6. Biaya Tak Terduga
Dari hasil wawancara yang diperoleh pada masyarakat bahwa adapun biaya yang dikeluarkan pada saat  menggunakan  JKN,  sekitar  53%  masyarakat  kadang-kadang  mengeluarkan  biaya  tidak  terduga, kemudian  23%  masyarakat  tidak  pernah  mengeluarkan  sejumlah  biaya,  dan  10%  lagi  jarang mengeluarkan biaya tidak terduga.
Hal ini menunjukkan bahwa meskipun JKN bertujuan untuk mengurangi beban biaya kesehatan, masih ada sebagian besar masyarakat yang menghadapi pengeluaran tak terduga. Situasi ini mungkin disebabkan oleh kurangnya transparansi biaya atau adanya layanan yang tidak sepenuhnya tercakup oleh JKN. Untuk mengatasi masalah ini, perlu dilakukan evaluasi lebih lanjut terhadap sistem pembiayaan dan  cakupan layanan JKN,  serta meningkatkan  transparansi  dan  komunikasi mengenai  potensi  biaya tambahan. Dengan demikian, diharapkan peserta JKN dapat memanfaatkan layanan kesehatan dengan lebih tenang tanpa khawatir akan biaya tak terduga.
Jurnal Penelitian Inovatif (JUPIN)
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.521 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1363-1370 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Pada penelitian ini membahas tentang faktor keikutsertaan masyarakat terhadap Jaminan Kesehatan Nasional  (JKN)  di  desa  Tuntungan  II,  termasuk  tingkat  pemahaman  masyarakat  tentang  program tersebut,  alasan-alasan  mengapa  beberapa  masyarakat  belum  mendaftar,  evaluasi  terhadap  kualitas layanan yang diterima, kendala yang dihadapi dalam menggunakan JKN, serta faktor-faktor sosial dan budaya yang memengaruhi partisipasi dalam program tersebut.
Pertama,  dari  tingkat  pemahaman  masyarakat  tentang  JKN  cukup  baik,  meskipun  masih  ada sebagian yang belum mendaftar karena keterbatasan informasi, kesulitan dalam proses pendaftaran, atau belum merasa membutuhkannya.
Kedua, evaluasi terhadap kualitas layanan menunjukkan mayoritas masyarakat merasa puas dengan layanan yang diterima, meskipun ada beberapa yang merasa waktu tunggu terlalu lama atau prosedur pendaftaran rumit.
Ketiga,  kendala  dalam  menggunakan  JKN  mencakup  waktu  tunggu  yang  lama,  prosedur pendaftaran yang rumit, layanan yang dirasa buruk, dan adanya biaya tambahan yang tidak terduga.
Keempat,  faktor  sosial  dan  budaya  seperti  kepercayaan  terhadap  pengobatan  tradisional  juga memengaruhi  pola  penggunaan  layanan  kesehatan  masyarakat.  Faktor-faktor  sosial  dan  budaya  juga memainkan  peran  dalam  pola  penggunaan  layanan  kesehatan.  Beberapa  masyarakat  lebih  cenderung menggunakan pengobatan tradisional, yang mencerminkan kepercayaan dan kebiasaan budaya mereka. Hal ini dapat mempengaruhi partisipasi dalam program JKN.
Kelima,  terdapat  variasi  dalam  biaya  tambahan  yang  tidak  terduga  yang  dikeluarkan  oleh masyarakat  saat  menggunakan  layanan  JKN.  Beberapa  mengalami  biaya  tambahan  secara  sporadis, sementara yang lain tidak pernah atau jarang mengalami hal tersebut.
Jadi secara keseluruhan masyarakat menilai pelayan yang diberikan oleh JKN yang dapat diterima oleh masyarakat sekitar, 47% merasa bahwa layanan yang diberikan oleh JKN merasa cukup, kemudian 27% masyarakat merasa kulitas pelayanan yang diberikan merasa baik, dan 17% merasa sangat puas terhadap layanan yang diberikan.

## 4. KESIMPULAN
Berdasarkan  penelitian  mengenai  faktor  keikutsertaan  masyarakat  terhadap  Jaminan  Kesehatan Nasional (JKN) di desa Tuntungan II, ditemukan bahwa tingkat pemahaman masyarakat tentang JKN cukup  baik,  dengan  70%  masyarakat  sudah  mendaftar.  Informasi  tentang  JKN  diperoleh  melalui penyuluhan dari puskesmas, media sosial, dan kesadaran pribadi tentang pentingnya jaminan kesehatan. Namun,  ada  beberapa  alasan  mengapa  30%  masyarakat  belum  mendaftar,  termasuk  kurangnya informasi yang memadai (37%), kendala pendaftaran yang dianggap rumit (13%), dan merasa belum membutuhkan JKN karena belum mengalami sakit (7%).
Evaluasi  terhadap  kualitas  pelayanan  menunjukkan  bahwa  mayoritas  masyarakat  merasa  cukup puas dengan layanan yang diterima: 47% menilai layanan cukup memadai, 30% menilai baik, dan 20% menilai sangat baik. Namun, terdapat beberapa kendala dalam penggunaan JKN, seperti waktu tunggu yang  lama  (47%),  prosedur  pendaftaran  data  pasien  yang  rumit  (20%),  layanan  yang  dinilai  buruk (20%), dan biaya tambahan yang tidak terduga (10%).
Kondisi sosial dan budaya juga memengaruhi pola penggunaan layanan kesehatan, dengan 37% masyarakat  lebih  sering  menggunakan  layanan  JKN,  33%  lebih  sering  menggunakan  pengobatan tradisional,  dan  30%  tidak  menggunakan  layanan  kesehatan  formal  maupun  tradisional.  Selain  itu, terdapat variasi dalam biaya tidak terduga yang dikeluarkan saat menggunakan layanan JKN, di mana 53% masyarakat kadang-kadang  mengeluarkan  biaya  tidak  terduga,  23% tidak pernah mengeluarkan biaya tambahan, dan 10% jarang mengeluarkan biaya tidak terduga.
Secara  keseluruhan,  masyarakat  desa  Tuntungan  II  menilai  pelayanan  JKN  cukup  memadai  dan merasa puas, meskipun terdapat beberapa kendala yang perlu diatasi, seperti waktu tunggu yang lama, prosedur pendaftaran yang rumit, dan biaya tambahan yang tidak terduga.
Faktor keikutsertaan masyarakat JKN di desa Tuntungan II menunjukkan bahwa sebagian besar masyarakat  memiliki  pemahaman  yang  cukup  baik  tentang  program  tersebut.  Meskipun  demikian, masih ada sebagian yang belum mendaftar karena berbagai alasan, termasuk keterbatasan informasi dan kesulitan  dalam  proses  pendaftaran.  Evaluasi  terhadap  kualitas  layanan  menunjukkan  mayoritas
Jurnal Penelitian Inovatif (JUPIN)
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.521 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1363-1370 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
masyarakat  merasa  puas,  meskipun  masih  ada  kendala  seperti  waktu  tunggu  yang  lama  dan  biaya tambahan  yang  tidak  terduga.  Faktor-faktor  sosial  dan  budaya  juga  memengaruhi  pola  penggunaan layanan  kesehatan.  Kesimpulannya,  perlu  adanya  upaya  lebih  lanjut  dalam  meningkatkan  informasi, proses  pendaftaran,  dan  mengatasi  kendala  yang  dihadapi  masyarakat  untuk  memastikan  akses  yang lebih baik dan kualitas layanan kesehatan yang optimal.

## DAFTAR PUSTAKA
Adiyanta, F. S. (2020). Urgensi Kebijakan Jaminan Kesehatan Semesta (Universal Health Coverage) bagi  Penyelenggaraan  Pelayanan  Kesehatan  Masyarakat  di  Masa  Pandemi  Covid-19.
Administrative Law and Governance Journal , 3 (2), 272–299.
https://doi.org/10.14710/alj.v3i2.272-299
Anelia,  N.,  &  Modjo,  R.  (2023).  Kepuasan  Pasien  Jaminan  Kesehatan  Nasional  Terhadap  Kualitas Pelayanan  Kesehatan  Di  Rumah  Sakit:  Literature  Review. PREPOTIF :  Jurnal  Kesehatan Masyarakat , 7 (1), 1172–1179.
Asy’ari, Y., Rohmatullailah, D., Agustina, D., Rahmansyah, F., Trisna K, N., Fauziyyah, R., Rahman Hasibuan, S., Hida Zainita, U., Anasta, N., Citra Awinda, R., & Hartono, B. (2022). Faktor-Faktor Yang  Berhubungan  Dengan  Keikutsertaan  Jkn  Di  Desa  Citaringgul. Jurnal  Fisioterapi  dan Kesehatan Indonesia , 2 (1), 125–134. https://doi.org/10.59946/jfki.2022.69
Atha  Muchril  Hasan,  Fidha  Rahmayani,  W.  R.  (2020).  Jurnal  Penelitian  Perawat  Profesional Pencegahan Tetanus. British Medical Journal , 2 (5474), 1333–1336.
Darmayanti,  L.  D.,  &  Raharjo,  B.  B.  (2020).  Keikutsertaan  Masyarakat  dalam  Jaminan  Kesehatan Nasional Mandiri. Higeia Journal of Public Health Research and Development , 4 (4), 824–834.
Fithriyana, R. (2019). Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Kepala Keluarga Tentang Jaminan Kesehatan Nasional  (JKN)  Dengan  Kepesertaannya  Secara  Mandiri  Di  Puskesmas  Bangkinang  Kota.
PREPOTIF Jurnal Kesehatan Masyarakat , 3 (2), 1–8. https://journal.universitaspahlawan.ac.id/index.php/prepotif/article/view/384
Lutfiyah  Rizqulloh,  Bajeng  Nurul  Widyaningrum,  &  Ratih  Dwi  Anggraynie.  (2023).  Penyebaran Informasi  Kesehatan  Mengenai  Penggunaan  Mobile  JKN  Pada  Remaja  Di  Kota  Semarang.
ENGAGEMENT: Jurnal Pengabdian Masyarakat , 2 (3), 143–148.
https://doi.org/10.58355/engagement.v2i3.31
Machdum,  S.  V.  (2020).  Analisis  Perencanaan  Kebijakan  Jaminan  Kesehatan  Nasional  Dari  Aspek Kepesertaan  Di  Kementerian  Ppn/Bappenas. Jurnal  Ilmu  Kesejahteraan  Sosial , 21 (1),  63–86. https://doi.org/10.7454/jurnalkessos.v21i1.253
Maryanto,  H.  (2023). Literatur  Review :  Analisis  Faktor  Kepemilikan  Jaminan  Kesehatan  Nasional Menuju Universal Health Coverage . 15 (3), 1–8.
Nainggolan, V., & Herning Sitabuana, T. (2022). Jaminan Kesehatan Bagi Rakyat Indonesia Menurut Hukum  Kesehatan. SIBATIK  JOURNAL:  Jurnal  Ilmiah  Bidang  Sosial,  Ekonomi,  Budaya, Teknologi, dan Pendidikan , 1 (6), 907–916. https://doi.org/10.54443/sibatik.v1i6.109
Nurhalimah Sitorus, Yusrizal, Y., & Nasution, J. (2023). Peranan Program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)  Dalam  Mendorong  Sustainable  Development  Goals  (SDGs)  di  Indonesia. Economic Reviews Journal , 3 (1), 45–60. https://doi.org/10.56709/mrj.v3i1.108
Prayoga, J., Ardi Firmansyah, M., & Tivanny, N. . (2024). Implementasi Kebijakan Jaminan Kesehatan Nasional (Jkn) Di Rumah Sakit Umum Daerah (Rsud) Kota Tanjungpinang. Jurnal Ilmu Hukum, Sosial, dan Humaniora , 2 (4), 265–271. http://jurnal.kolibi.org/index.php/kultura Safriansyah Lubis, A., Amja Yani, F., Firzah, N., Pramita Gurning, F., Ilmu Kesehatan Masyarakat, P., Kesehatan  Masyarakat,  F.,  Islam  Negeri  Sumatera  Utara,  U.,  &  Author,  C.  (2023).  Pengaruh Infrastruktur  Pelayanan  Kesehatan  Terhadap  Keikutsertaan  Peserta  JKN  Di  Indonesia. Jurnal Kesehatan Tambusai , 4 (3), 2947–2955.
http://journal.universitaspahlawan.ac.id/index.php/jkt/article/view/16234