Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar Vol. 15 No. 1 2024 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035

## GAMBARAN PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG BABY BLUES DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MANGASA KOTA MAKASSAR
Description Off Pregnant Women Knowledge About Baby Blues In The Working Area Of The Mangasa Health Center Makassar City
Kurnia Rahma Syarif 1 , Sitti Rahmatia 2 , Naharia Laubo 3 , Erlina Y Kongkoli, Andriyani Permatasari 4 Poltekkes Kemenkes Makassar *) E-mail korespondensi : kurniarahmasyarif@poltekkes-mks.ac.id/ 082311008255

## ABSTRACT
Introduction : Baby blues syndrome is also often referred to as a mild effect disorder which usually occurs in the first week postpartum and usually the symptoms will get worse within 3 to 5 days and attack within 14 days after delivery. If baby blues are not taken seriously, they will develop into postpartum depression and the most severe condition can reach postpartum psychosis. 10% to 15% of mothers suffer from baby blues and almost 90% do not understand what baby blues are. Method: this study uses a simple descriptive. Results: an overview of pregnant women's knowledge about baby blues based on age which has the highest frequency, namely 18-19 years, there are 18 people with a frequency (85.7%). The description of knowledge of pregnant women about baby blues based on education which has the highest frequency, namely mothers with SMA/SMK level, there are 18 people with a frequency (85.7%), and the description of knowledge of pregnant women about baby blues is based on work which has the highest frequency, namely housewives as many as 19 people with a frequency (90.4%). Conclusion: it can be concluded that out of 30 respondents with good knowledge category 21 respondents (70%), sufficiently knowledgeable 3 respondents (10%) and less experienced 6 respondents (20%).
Keywords : pregnant women, baby blues, knowledge.

## ABSTRAK
Pendahuluan : Baby blues syndrome juga sering disebut dengan gangguan efek ringan yang biasanya timbul pada minggu pertama pasca persalinan dan biasanya gejala akan semakin parah dalam 3 sampai 5 hari dan menyerang dalam rentang waktu 14 hari terhitung setelah persalinan. Apabila baby blues tidak ditangani dengan serius, maka akan berkembang menjadi postpartum depression dan kondisi yang paling berat bisa sampai psikosis postpartum. 10% sampai 15% ibu menderita baby blues dan hampir 90% tidak paham apa itu baby blues. Metode : penelitian ini menggunakan deskriptif sederhana. Hasil : gambaran pengetahuan ibu hamil tentang baby blues berdasarkan usia yang  memiliki  frekuensi  tertinggi  yaitu  18-19  tahun  terdapat  18  orang  dengan  frekuensi  (85,7%).  Gambaran pengetahuan ibu hamil tentang baby blues berdasarkan pendidikan yang memiliki frekuensi tertinggi yaitu ibu dengan tingkat SMA/SMK terdapat  18 orang dengan frekuensi (85,7%), dan gambaran pengetahuan ibu hamil tentang baby blues berdasarkan pekerjaan yang memilki frekuensi tertinggi yaitu ibu rumah tangga sebanyak 19 orang dengan frekuensi (90,4%). Kesimpulan : dapat disimpulkan bahwa dari 30 responden dengan kategori berpengetahuan baik 21 responden (70%), berpengetahuan cukup 3 responden (10%) dan berpengalaman kurang 6  responden (20%).
Kata kunci : ibu hamil, baby blues, usia ibu, pengetahuan
. PENDAHULUAN
Baby  blues  syndrome  juga  sering  disebut dengan gangguan efek ringan yang biasanya timbul pada minggu pertama pasca persalinan dan biasanya gejala akan semakin parah dalam 3 sampai 5 hari dan menyerang  dalam  rentang  waktu  14  hari  terhitung setelah persalinan (Ryan et al., 2022).
Baby  blues  syndrome  seringkali  diabaikan oleh  orang-orang  sekitarnya  seperti  keluarga  dan petugas medis dan pada akhirnya jika hanya dibiarkan maka akan menjadi masalah yang sangat serius dan dampak  negatifnya  yakni  akan  mempengaruhi hubungan  perkawinan,  permasalahan  dengan keluarganya  serta  pertumbuhan  anak  tidak  optimal (Nurhayati, 2018 ; Ryan et al., 2022).
Data  dari  WHO  (World  Health  Organization) (2018) menyatakan secara umum angka baby blues yakni 3% sampai 8% dalam populasi di dunia dengan 50% terjadi pada usia 20 sampai 50 tahun. WHO juga menyatakan  bahwa  gangguan  baby  blues  ini mengenai  sekitar  20%  wanita  pada  suatu  waktu kehidupan. Di Asia sendiri angka kejadian baby blues berkisar antara 3,5% sampai 63,3% (Klainin, Arthur, 2019).  Prevalesni  kasus  baby  blues  di  Indonesia sebanyak  30%  Kemenkes  (2019).  Penelitian  yang dilakukan di Sulawesi  Selatan tepatnya  di  wilayah Kecamatan Ujung Tanah Makassar ditemukan bahwa sebanyak 66% ibu postpartum tidak menderita baby blues, dan 34% lainnya menderita baby blues, sample
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar Vol. 15 No. 1 2024 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035
diambil dari 47 responden (Takko K, 2020). Adapun penelitian lainnya yang dilakukan di Kabupaten Toraja Utara, khususnya di RS. Elim Rantepao. Mulai tahun 2017  sampai  2018  ditemukan  5  ibu  postpartum terdiagnosa mengalami baby blues (Tulak et al., 2019). Jika tidak ditangani dengan cepat baby blues dapat  berkembang  menjadi  gejala  depresi  mayor. Lebih  dari  20%  wanita  yang  mengalami  baby  blues berkembang menjadi gejala depresi mayor dalam satu tahun  setelah  melahirkan.  Apabila  baby  blues  tidak ditangani  dengan  serius,  maka  akan  berkembang menjadi  postpartum  depression  dan  kondisi  yang paling  berat  bisa  sampai  psikosis  postpartum.  10% sampai  15%  ibu  menderita  baby  blues  dan  hampir 90%  tidak  paham  apa  itu baby blues  (Siregar  T.  H, 2022).
Berhubung  karena  pengetahuan  merupakan faktor yang sangatlah penting maka dibutuhkan upaya untuk  meningkatkan  pengetahuan  ibu  hamil  terkait dengan  baby  blues,  sehingga  ibu  dapat  mengerti tentang  bahayanya  baby  blues  dan  dapat memperisiapkan hal-hal yang akan dilakukan setelah melahirkan.
Berdasarkan  uraian  diatas  maka  peneliti tertarik  untuk  melakukan  penelitian  mengenai gambaran pengetahuan ibu hamil tentang baby blues Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas    Mangasa  Kota Makassar.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  jenis  penelitian kuantitatif  dengan  menggunakan  metode  penelitian deskriptif  sederhana.  Dilakukan  di  Puskesmas Mangasa  Kota  Makassar  dan  dilaksanakan  pada tanggal 8-13 Mei 2023.

## HASIL
Tabel 1. Distribusi Responden berdasarkan Usia
pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Mangasa Kota Makassar Sumber : data primer
Berdasarkan  tabel 1 menunjukkan bahwa sebagian besar  yaitu  25  orang  (83,3%)  responden  berusia antara 18-29 tahun.
Tabel 2 Distribusi Responden berdasarkan Berdasarkan Pendidikan pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Mangasa Kota Makassar

## Sumber : data primer
Berdasarkan  tabel 2 menunjukkan bahwa sebagian besar  yaitu  26  orang  (86,7%)  responden  yang berpendidikan terakhir SMA.
Tabel 3 Distribusi Responden berdasarkan Berdasarkan Pekerjaan pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Mangasa Kota Makassar

## Sumber : data primer
Berdasarkan  tabel 3 menunjukkan bahwa sebagian besar yaitu 28 orang (93,4%) responden yang bekerja sebagai ibu rumah tangga.
Tabel 4 Distribusi Responden berdasarkan Tingkat Pengetahuan pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Mangasa Kota Makassar

## Sumber : data primer
Berdasarkan  tabel  4  dapat  dilihat  bahwa  ada sebanyak  21  orang  masuk  dalam  kategori  baik mengenai gambaran pengetahuan tentang baby blues
Pendidikan Terakhir Distribusi Frekuensi Frekuensi (orang) Persentase (%) SMP 2 6,67% SMA 24 80% Diploma 1 3,33% S1 2 6,67% S2 1 3,33% TOTAL 30 100% Umur Responden Distribusi Frekuensi Frekuensi (orang) Frekuensi (%) 18 – 29 tahun 23 76,67%
30 – 41 tahun 7 23,33% TOTAL 30 100% Pekerjaan
Distribusi Frekuensi
Frekuensi (orang) Persentase (%) PNS 3 10% Wiraswasta 2 6,67% IRT 25 83,33% TOTAL 30 100% Tingkat Pengetahuan
Distribusi Frekuensi Frekuensi (orang) Persentase (%) Cukup 21 70% Baik 3 10% Kurang 6 20% TOTAL 30 100%
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar Vol. 15 No. 1 2024 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035

## PEMBAHASAN

## UMUR
Berdasarkan  hasil  dari  30  responden, mayoritas  usia  antara  18-29  sebanyak  18  orang (85,7%)  dan  minoritas  usia  30-41  yaitu  sebanyak  5 orang (16,7%).
Kehamilan  dan  persalinan  pada  remaja menjadi salah satu faktor pendukung terjadinya baby blue . Hal ini dikaitkan dengan kesiapan remaja dalam perubahan perannya sebagai ibu, antara lain kesiapan fisik, mental, finansial dan sosial. Bertambahnya umur seseorang  akan  mengalami  perubahan  aspek  fisik dan psikologis  (mental). Pada aspek psikologis atau mental,  taraf  berpikir  seseorang  menjadi  semakin matang  dan  dewasa,  faktor  usia  perempuan  yang bersangkutan  saat  kehamilan  dan  persalinan seringkali  dikaitkan  dengan  kesiapan  mental perempuan  tersebut  untuk  menjadi  seorang  ibu (Chasanah et al., 2016 ; Siregar, T. H, 2021).
Pada penelitian Purnamaningrum dkk (2018), kehamilan  di  usia  kurang  dari  20  tahun  ditemukan pada  15  dari  50  responden  mengalami baby  blues . Perempuan  dengan  kehamilan  usia  muda  memiliki risiko  3,80  kali  lipat  mengalami baby  blues dibandingkan  dengan  ibu  dengan  kehamilan  pada usia 20 tahun.  Kehamilan usia muda memcepat risiko fisik  dan  psikologi  bagi  seorang  perempuan  dan bayinya selama kehamilan dan persalinan. Selain itu, kehamilan usia muda meningkatkan risiko biomedis, mengarah  pada  pola  perilaku  yang  kurang  optimal untuk seorang ibu dan bayinya yang baru lahir.
Faktor  usia  perempuan  yang  bersangkutan saat  kehamilan  dan  persalinan  seringkali  dikaitkan dengan  kesiapan  mental  perempuan  tersebut  untuk menjadi  seorang  ibu.  Karakteristik  ibu  dihubungkan dengan  kejadian baby  blues ,  dari  umur  ibu  jika  ibu terlalu  muda  berhubungan  kesiapan  peran  menjadi seorang ibu sehingga merupakan umur yang beresiko jika ibu berumur < 20 tahun dan jika umur ibu lebih dari 35 tahun yang membuat menjadi resiko adalah faktor kelelahan  dan  keadaan  anatomi  tubuh  yang  sudah tidak baik lagi untuk hamil dan bersalin (Ernawatt et al., 2020).
Kehamilan  dan  persalinan  pada  usia  dini menjadi salah satu faktor pendukung terjadinya baby blues . Diduga bahwa dengan meningkatnya usia ibu akan meningkatkan kematangan emosional, sehingga meningkatkan pula keterlibatan dan kepuasan dalam peran sebagai orang tua dan membentuk pola tingkah laku maternal yang optimal pula (Harianis, S., & Sari, N. I, 2022)
Menurut  asumsi  peneliti,  berdasarkan  teori yang sudah benar pada aspek psikologis atau mental, semakin  bertambah  umur  seseorang  maka  taraf berpikir seseorang akan menjadi matang. Selain itu, umur berkaitan dengan kejadian baby blues , karena umur  mempengaruhi  dari  kondisi  keadaan  rahim.
Pada usia yang kurang dari 20 tahun, masih sangat rawan  untuk  merawat  anak  sehingga  mengalami kesulitan  sendiri  dalam  beradaptasi,  dibutuhkan pertolongan dari petugas kesehatan yang ada, dalam mendampingi  ibu  melewati  masa  nifas  selama perawatan  di  puskesmas.  Pada  usia  tua,  yang terkadang  sudah  memiliki  anak,  membuat  beban tersendiri  bagi  ibu  sehingga  membawa  masalah dalam masa nifasnya.

## TINGKAT PENDIDIKAN
Dilihat  dari  pendidikan  mayoritas  responden tamat  SMA  sebanyak  26  responden      (86,7%)  dan minoritas  berpendidikan  perguruan  tinggi  S1 sebanyak  2  responden  (6,7%),  diikuti  dengan pendidikan  D3  sebanyak  1  responden  (3,3%),  dan pendidikan SMP sebanyak 1 responden (3,3%).
Menurut  (Notoatmojo,  2017  ;  Siregar,  T.  H, 2021).  Pendidikan  berarti  bimbingan  yang  diberikan seseorang terhadap perkembangan orang lain menuju kearah  suatu  cita-cita  tertentu.  Semakin  tinggi pendidikan ibu maka semakin baik pengetahuan ibu karena akan banyak informasi yang didapat. Dengan Pendidikan  formal  menghasilkan  perilaku  yang diadopsi  oleh  individu,  namun  pada  sebagian orang pendidikan tidak memengaruhi sikap hal tersebut lebih besar  berasal  dari  lingkungan  yang  diterima  oleh individu.
Semakin tinggi pendidikan ibu maka semakin baik pengetahuan ibu karena akan banyak informasi yang didapat. Dengan pendidikan formal menghasilkan  perilaku  yang  diadopsi  oleh  individu, namun  pada  sebagian  orang  pendidikan  29  tidak mempengaruhi sikap hal tersebut lebih besar berasal dari lingkungan yang diterima oleh individu (Peday, Y., & Watini, S, 2022).
Menurut  Purnamaningrum  dkk  (2018)
Pendidikan  tidak  memiliki  hubungan  yang  signifikan dengan baby blues , seorang perempuan berpendidikan  tinggi  menghadapi  masalah  sosial tekanan  dan  konflik  peran  antara  tuntutan  untuk bekerja, untuk melakukan kegiatan diluar rumah dan peran ibu rumah tangga atau orang tua untuk anak- anaknya. Hal ini didukung oleh penelitian Sari & Utami (2019)  mayoritas  responden  memiliki  jenjang Pendidikan perguruan tinggi yaitu sebanyak 31 dari 57 responden  (54,4%)  mengalami baby  blues . Perempuan  yang  berpendidikan  tinggi  mengalami tekanan  sosial  dan  konflik  peran  antara  tuntutan sebagai  perempuan  berpendidikan  tinggi  dengan dorongan untuk bekerja dan memiliki peran sebagai orang tua atau ibu jika memiliki anak.
Perempuan yang berpendidikan tinggi   akan menghadapi   konflik   peran, yaitu  antara  berperan sebagai  ibu  rumah tangga    saja    atau    melakukan pekerjaan diluar  rumah  dengan  peran  mereka  juga sebagai    ibu    rumah    tangga    dan    orang    tua  dari anak – anak    mereka .Hal    ini    sangat berpengaruh
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar Vol. 15 No. 1 2024 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035
pada  konflik    batin    ibu  tentang  kekhawatiran kelanjutan kehidupan bayinya (Masithoh et al., 2019). Menurut  asumsi  peneliti, baby  blues tidak berpengaruh  pada  tingkat  pendidikan  seseorang tetapi dari kesiapan mental responden tersebut. Jadi, baik  pendidikan  tinggi  maupun  pendidikana  rendah berpeluang untuk mengalami baby blues , tergantung bagaimana individu tersebut mengantisipasi masalah yang  terjaid  melalui  kesiapan  mental  untuk  menjadi seorang ibu dan menerima kelahiran bayinya.

## PEKERJAAN
Berdasarkan pekerjaan responden, mayoritas responden ibu rumah tangga sebanyak 19 responden (90,4%)  dan  minoritas  merupakan  mahasiswa berjumlah 2 responden (6,6%).
Beratnya  pekerjaan  ibu  selama  kehamilan dapat menimbulkan terjadinya baby blues karena ibu tidak  dapat  beristirahat  dan  hal  tersebut  dapat mempengaruhi  kehamilan  dan  janin  yang  sedang dikandung.  Persoalan  penting  di  rumah  dalam masukan  nutrisi,  beban  kerja  wanita  hamil,  dan perencanaan kehamilan. Banyak keadaan ibu dengan beban  kerja  berat  sampai  kehamilam  cukup  bulan, kelebihan beban kerja, khususnya lebih dari 5 jam dari standar per hari, merupakan faktor risiko yang tidak langsung terjadi perdarahan antepartum (Putra et al., 2018).
Kelelahan fisik dapat memicu terjadinya baby blues.  Adanya  penambahan  peran  dan  tanggung jawab  baru  ibu  dalam  perawaran  bayi,  proses persalinan  lama  yang  tidak  pernah  dialami sebelumnya,  kurang  istirahat  dan  tidur  dapat menyebabkan kelelahan fisik pada ibu. Kelelahan fisik juga  disebabkan  karena  aktivitas  mengasuh, menyusui,  memandikan,  mengganti  popok  dan menimang bayi sepanjang hari bahkan tak jarang di malam  hari  sehingga  menguras  tenaga  dan menimbulkan  kelelahan  pada  ibu,  apalagi  jika  tidak ada bantuan dari suami atau anggota keluarga yang lain (Kumalasari & Hendawati, 2019).
Ibu  yang  hanya  bekerja  dirumah  mengurusi anak-anak  mereka  dapat  mengalami  keadaan  krisis situasi  dan  mencapai  gangguan  perasaan/blues karena  rasa  lelah  dan  letih  yang  mereka  rasakan. Pada  ibu  rumah  tangga  yang  mengurusi  semua urusan  rumah  tangga  sendiri,  kemungkinan mempunyai  tekanan  terhadap  tanggung  jawabnya baik  sebagai  istri  atau  sebagai  seorang  ibu (Fatmawati, 2015 ; Sepriani et.al., 2020).
Asumsi  peneliti  Ibu  yang  hanya  bekerja dirumah  mengurusi  anak-anak  mereka  dapat mengalami  keadaan  krisis  situasi  dan  mencapai gangguan perasaan/ blues karena rasa lelah dan letih yang mereka rasakan. Kelelahan fisik dapat memicu terjadinya baby  blues .  Adanya  penambahan  peran dan tanggung jawab baru ibu dalam perawatan bayi yang akhirnya menimbulkan gangguan emosional jika
selama  masa  nifas  tidak  berjalan  dengan  baik. Setelah  dilakukan  penelitian  ini  ibu  dapat mempersiapkan  dirinya  dalam  menghadapi  peran ganda  sebagai  seorang  ibu  dan  istri  atau  saat  ibu mempunyai  pekerjaan  diluar  pekerjaan  rumah sehingga ibu bisa membagi waktunya dan mentalnya selama masa nifas.

## GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN
Berdasarkan  hasil  dari  30  responden didapatkan  21  responden  (70%)  berpengetahuan baik, 3 responden (10%) berpengetahuan cukup dan 6  responden  (20%)  berpengetahuan  kurang.  Pada saat  dilakukan  wawancara  kebanyakan  ibu  hamil dengan pengetahuan baik menyatakan dirinya sering mencari  informasi  mengenai  baby  blues  di  jejaring media sosial dan internet, sebagian juga mengatakan jika  dirinya  memang  pernah  mengalami  baby  blues dan sebagian lagi mengatakan saudara atau orang- orang  disekitarnya  pernah  mengalami  baby  blues, sehingga  sedikitnya  mengetahui  mengenai  baby blues.  Sisanya  3  orang  berpengetahuan  cukup mengatakan  kurang    tertarik  untuk  mencari  tahu mengenai baby blues, dan informasi mengenai baby blues di fasilitas kesehatan disekitarnya masih kurang, dan 6 orang berpengetahuan kurang, mengatakan bila ibu  hamil  belum  pernah  mendengar  ataupun mengetahui mengenai baby blues.
Menurut penelitian Romy (2019) menunjukkan bahwa  berpengetahuan  baik  6  responden  (13,6%), berpengetahuan  cukup  16  responden  (36,4%), berpengetahuan kurang 22 responden (50%). Hal ini menunjukkan  pengetahuan  ibu  hamil  tentang  baby blues berada pada rentang cukup dan baik.
Pengetahuan  adalah  kesan  di  dalam  pikiran manusia sebagai hasil penggunaan panca indranya. Sebagian besar pengetahuan itu sendiri dipengaruhi oleh  tingkat  pendidikan,  dimana  pengetahuan kesehatan  akan  berpengaruh  kepada  perilaku sebagai hasil jangka menengah (intermediate impact) oleh reaksi emosional atau kepercanyaan mengenai apa  yang  dianggap  benar  tentang  sesuatu  objek dipilih.  Tidak  ada  pengalaman  sama  sekali  dengan suatu  objek,  pengaruh  orang  lain  yang  dianggap penting dalam kehidupan sosial sangat berpengaruh dalam pembentukan sikap (Sinabariba et al., 2022).
Terdapat  banyak  faktor  yang  mempengaruhi pengetahuan  seseorang  salah  satunya  termasuk informasi  dari  petugas  kesehatan,  teman,  saudara dan  berbagai  media  elektronik.  Persepsi  seseorang dalam  menerima  informasi  didapatkan  hasil  yang bervariasi  dan  mempengaruhi  tingkat  pengetahuan responden  mengenai  baby  blues  (Rahma,  M  et  al., 2023).
Peneliti berasumsi bahwa wanita melahirkan di  bawah  usia  25  tahun  menyebabkan  kurangnya pengetahuan  dan  kematangan  dalam  berpikir, sehingga akan menyebabkan kurang siapnya mental
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar Vol. 15 No. 1 2024 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035
seseorang wanita dalam mengurus anak dan rumah tangga. Dalam kurus reproduksi sehat dikenal bahwa usia aman untuk kehamilan dan persalinan adalah 25- 30 tahun, dimana usia itu pengetahuan wanita sudah bertambah,  namum  mayoritas  responden  memiliki tingkat pengetahuan baik tentang definisi baby blues, dalam kuesioner yang menyatakan ciri-ciri dari baby blues  tersebut  sudah  banyak  diketahui  oleh responden.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  terkait  dengan Gambaran  Pengetahuan  Ibu  Hamil  Tentang Baby Blues Di  Wilayah  Kerja  Puskesma  Mangasa  Kota Makassar,  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  dari  30 responden dengan kategori berpengetahuan baik 21 responden  (70%),  berpengetahuan  cukup  3 responden  (10%)  dan  berpengetahuan  kurang  6 responden (20%).

## SARAN
1. Bagi Tenaga Kesehatan Diharapkan bagi tenaga kesehatan, baik bidan ataupun  tenaga  media  lainnya  di  Puskesmas Mangasa Kota Makassar untuk lebih aktif dalam memberi  pelayanan  kesehatan  tentang
bahayanya pernikahan dini, karena baby blues banyak dialami oleh ibu yang umurnya dibawah 20 tahun. 2. Bagi Ibu Diharapkan lebih meningkatkan pengetahuannya mengenai baby blues dengan aktif mengikuti penyuluhan yang diberikan oleh tenaga kesehatan.
3. Bagi Lahan Penelitian Diharapkan  bagi  tenaga  kesehatan  di Puskesmas  Mangasa  agar  lebih  aktif memberikan  pelayanan  kesehatan  khususnya dalam  hal  memberikan  pelayanan  kesehatab dan Pendidikan kesehatan terutama ibu pra dan pasca nifas
4. Bagi Peneliti Selanjutnya  Agar  mampu  menggali  variabel- variabel  lain  yang  mempunyai  hubungan terhadap  post  partum  blues  agar  dapat menurunkan angka kematian ibu dan bayi
UCAPAN TERIMA KASIH Terima kasih kepada semua pihak yang telah memberikan arahan bimbingan dan semangat selama proses penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Agustianti,  R.  (2022). Metode  Penelitian  Kuantitatif  Dan  Kualitatif (N.  Mayasari  (ed.)).  TOHAR  MEDIA. https://www.google.co.id/books/edition/Metode_Penelitian_Kuantitatif_Dan_Kualit/giKkEAAAQBAJ?hl=id&g bpv=1&dq=penelitian kuantitatif dengan  desain deskriptif sederhana&pg=PA63&printsec=frontcover
Anggita, A. D., Purnamasari, I., & Rais, R. (2021). Analisis Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Perilaku Menyimpang Pada Anak Usia Sekolah Dasar Di Sd Negeri Pleburan 03 Semarang. Harmony: Jurnal Pembelajaran IPS Dan PKN , 6 (1), 1 – 5. https://doi.org/10.15294/harmony.v6i1.43951
Asrina, A., Nurjannah, S. N., Kartikasari, A., & Budiarti, L. (2021). Hubungan Umur, Tingkat Pengetahuan Dan Paritas Ibu  Nifas  Dengan  Pelaksanaan  Bounding  Attachment. Jurnal  Ilmu  Kesehatan  Bhakti  Husada:  Health Sciences Journal , 12 (1), 90 – 96. https://doi.org/10.34305/jikbh.v12i1.259
Budiarti, V. (2018). Hubungan Karakteristik Ibu dan Dukungan Suami dengan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang
Tanda Bahaya Kehamilan. Journal Of Issues In Midwifery , 2 (1), 1 – 18.
https://doi.org/10.21776/ub.joim.2018.002.01.1
Dalia, A. (2022). Pengetahuan Dan Kesadaran Keterlibatan Umat Dalam Penerimaan Sakramen Tobat (M. Suardi (ed.)). CV. AZKA PUSTAKA. https://www.google.co.id/books/edition/Pengetahuan_Dan_Kesadaran_Keterlibatan_U/NpdrEAAAQBAJ?hl =id&gbpv=1&dq=semakin tua seseorang maka semakin banyak pengetahuan&pg=PA36&printsec=frontcover Elsya  Martia1,  S.  (2022). Pengaruh  gaya  hidup  sehat  terhadap  kesehatan  mental  remaja . https://jurnal.syntaxliterate.co.id/index.php/syntax-literate/article/view/9810/5899
Fatimah, S. (2019). Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Anemia Dengan Risiko Kejadian BBLR . 1 , 1 –
8.
Herliani,  S.  (2017).  Hubungan  Status  Pekerjaan  dan  Pendidikan  Dengan  Pengetahuan  Ibu  Hamil  Tentang  Tanda
Bahaya Kehamilan. Jurnal Obstretika Scientia , 4 (1), 418 – 434.
https://ejurnal.latansamashiro.ac.id/index.php/OBS/article/view/165
Kasmara, D. P. (2019). Relationship Between Knowledge and Attitude of Postpartum Mothers With The Implementation
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar Vol. 15 No. 1 2024 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035
of Bounding Attachment in Sipahutar Public Health Center. Jurnal Ibu Dan Anak , 9 (2), 88 – 97. Kemenkes RI. (2016). peraturan menteri kesehatan republik indonesia . http://hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/PMK_No._25_ttg_Rencana_Aksi_Nasional_Kesehatan_
Lanjut_Usia_Tahun_2016-2019_.pdf
Khairi,  H.  (2018).  Karakteristik  Perkembangan  Anak  Usia  Dini  dari  0-6  Tahun. Jurnal  Warna , 2 (2),  15 – 28. ejournal.iaiig.ac.id ? index.php ? warna ? article ? download
Muda,  I.  (2018). Gambaran  Perilaku  Keluarga  Tentang  Pencegahan  Osteoporosis  Pada  Lansia . https://repository.unri.ac.id/bitstream/handle/123456789/1848/BURNING.pdf a.pdf?sequence=1
Ningsih, E. S. (2018). Hubungan Tingkat Pendidikan Ibu Hamil Trimester Iii Dengan Keteraturan Kunjungan Anc. Jurnal Kebidanan , 9 (2), 5. https://doi.org/10.30736/midpro.v9i2.19
Prillia, E. (2019). Tingkat Pengetahuan Ibu yang Memiliki Anak Balita Tentang Stunting di Wilayah Kerja Puskesmas Pahandut Kota Palangka Raya Tahun 2019 .
Putri, B. D. Y., Herinawati, H., & Susilawati, E. (2021). Pengaruh Promosi Kesehatan Tentang Bounding Attachment Berbasis Video Animasi Terhadap Pengetahuan Ibu Hamil. Nursing Care and Health Technology Journal (NCHAT) , 1 (3), 155 – 161. https://doi.org/10.56742/nchat.v1i3.27
Rahma, M., Anggraini, R., & Yuningsih, Y. (2023).  Gambaran Tingkat Pengetahuan Ibu Postparum Tentang Baby Blues Di Bpm Lismarini. Al-Insyirah Midwifery: Jurnal Ilmu Kebidanan (Journal of Midwifery Sciences), 12(1),
56-65.
Rini,  P.  S.  (2021). Tepat  Dalam  Pemberian  Obat  Di  Ruang  Rawat  Inap (N.  Wahid  (Ed.)).  Wawasan  Ilmu. https://www.google.co.id/books/edition/TINGKAT_PENGETAHUAN_PERAWAT_TENTANG_PENE/i6- ZEAAAQBAJ?hl=id&gbpv=1&dq=pengetahuan  seseorang  untuk  memahami  sesuatu  berkaitan  dengan tingkat pendidikannya&pg=PT21&printsec=frontcover
Riskesdas. (2018). Determinan gangguan mental emosional pada remaja di komunitas marginal kota makassar .
Romy, (2018). Kejadian Infeksi Luka Episiotomi Dan Pola Bakteri Pada Ibu Postpartum
Sari, R. J. (2019). Pengetahuan Ibu Tentang Teknik Menyusui Dengan Pelaksanaan Menyusui Yang Baik Dan Benar Pada Bayi Di Dusun Jati. Jurnal Kebidanan Flora , 12 (2), 39 – 48.
World  Health  Organization.  (2021). Adolescent  mental  health .  https://www.who.int/news-room/fact- sheets/detail/adolescent-mental-health