## Hubungan Persepsi, Dukungan Keluarga dan Akses Pelayanan terhadap Partisipasi Pria dalam Keluarga Berencana
Meinasari Kurnia Dewi, 1 Fira Rahmawati 2
1,2 Program Studi Kebidanan Program Sarjana Terapan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju Jln. Harapan nomor 50, Lenteng Agung-Jakarta Selatan 12610 Telp: (021) 78894045, Email : meinasarikurnidewi@gmail.com, firarahmawati09@gmail.com

## Abstrak
Partisipasi  pria  dalam  keluarga  keluarga  berencana  adalah  salah  satu  tanggung  jawab  Pria/  suami  dalam kesertaan  ber-KB,  serta  berperilaku  seksual  yang  sehat  dan  aman  bagi  dirinya,  pasangan  dan  keluarganya. Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui  hubungan  persepsi,  dukungan  keluarga  dan  akses  pelayanan  terhadap partisipasi  pria  keluarga  berencana  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Sukamanah  Kec.  Megamendung  Bogor  Jawa Barat  Tahun  2017.  Penelitian  ini  menggunakan  desain  deskriptif  anakitik  dengan  pendekatan Cross  Sectional . menggunakan desain deskriptif analitik, pendekatan cross sectional, Metode Acidental Sampling dengan sampel sebanyak 90 responden. Populasi penelitian adalah seluruh pria pasangan usia subur yang Keluarga Berencana. Penelitian  ini  menggunakan  data  primer.  Hasil  analisa  bivariat  menggunakan  uji Chi  Square dengan  α  5% diperoleh persepsi - value = 0,009 dan OR 3,500, dukungan keluarga - value = 0,001 dan OR 4,884 dan Akses pelayanan - value = 0,010 dan OR 3,667. Kesimpulan terdapat hubungan persepsi, dukungan keluarga dan akses pelayanan  terhadap  partisipasi  pria  keluarga  berencana  diwilayah  kerja  Puskesmas  Sukamanah  Kec. Megamendung Bogor Jawa Tahun 2017,  saran kepada Puskesmas, diharapkan untuk terus berkoordinasi dalam hal  peningkatan  jumlah  keder  kesehatan  yang  menangani  bidang  KB  dan  bagi  petugas  lapangan  keluarga berencana  (PLKB)  untuk  lebih  aktif  mendatangi  rumah-rumah  warga  dalam  memberi  penyuluhan  atau penjelasan tentang efek samping yang ditimbulkan oleh alat kontrasepsi, bahwa hal tersebut merupakan hal yang biasa diatasi.
Kata Kunci : Akses Pelayanan, Dukungan keluarga, Partisipasi, Persepsi

## Abstract
Men's participation in family planning is one of the responsibilities of men or husbands in family planning, as well as safe and healthy sexual behavior for themselves, spouse and family. The purpose of this research is to know  the  relation  of  perception,  family  support  and  access  to  family  planning  participation  in  work  area  of Sukamanah Public Health Center of Megamendung Subdistrict, Bogor, West Java Year 2017. This research used descriptive design of children with Cross Sectional approach. Accidental Sampling method with a sample of 90 respondents.  The  study  population  was  all  male  of  fertile-age  couples  with  family  planning.  This  study  used primary  data. The  result of bivariate  analysis using Chi Square  test with α 5% improvement of perception ρ- value = 0,009 and OR 3,500, family support value = 0,001 and OR 4,884 and access service ρ-value = 0,010 and  OR  3,667.  Conclusions  of  health,  family  relations  and  access  to  Sukamanah  Public  Health  Center  of Megamendung Subdistrict, Bogor, West Java Year 2017, suggestions to the Puskesmas, are expected to continue to  coordinate  in  terms  of  increasing  the  number  of  health  departments  that  handle  family  planning  and  for family  planning  field  officers  (PLKB)  to  more  actively  visit  the  homes  of  citizens  in  giving  counseling  or explanation about the side effects caused by contraceptives, that it is a common thing to overcome.
Keywords : Service Access, Family Support, Participation, Perception

## ARTIKEL PENELITIAN

## Pendahuluan
Meningkatkan
kesehatan individu, keluarga  dan  masyarakat  beserta  lingkungannya merupakan  salah  satu  misi  pembangunan kesehatan  maju  Indonesia  sehat  dan  salah  satu untuk  rencana  pencapaian  adalah  dengan meningkatkan  kesadaran,  kemampuan  hidup sehat  dan  kemampuan  sehingga  terwujudnya derajat  kesehatan  masyarakat  yang  optimal melalui  terciptanya  masyarakat,  Bangsa  dan Negara  Indonesia  yang  ditandai  oleh  penduduk hidup dalam lingkungan dan perilaku yang sehat, di  seluruh  wilayah  Republik  Indonesia  memiliki kemampuan  meningkatkan  pelayanan  kesehatan yang bermutu secara adil dan merata. 1
Keluarga  Berencana  (KB)  merupakan bentuk upaya mengatur kelahiran anak, jarak dan usia  ideal  melahirkan,  mengatur  kehamilan, melalui  promosi,  perlindungan  dan  bantuan sesuai  hak  reproduksi  untuk  mewujudkan keluarga  yang  berkualitas.  Keluarga  Berencana memungkinkan  Pasangan  Usia  Subur  untuk mengantisipasi  kelahiran,  mencapai  jumlah  anak yang  mereka  inginkan,  dan  mengukur  jarak  dan waktu kelahiran. 2
Menurut Word Health Organization (WHO)  2014,  bahwa  pengguna  kontrasepsi  di Dunia  telah  meningkat,  terutama  di  Asia, Amerika  Latin  dan  terendah  di  Afrika,  secara global,  pengguna  kontrasepsi  modern  telah meningkat  sebanyak  54%  dan  pada  tahun  2014 sebanyak  75,4%.  Secara  rasional  Pasangan  Usia Subur  menggunakan  metode  kontrasepsi  modern dan  telah  meningkat  6  tahun  terakhir.  Di  Afrika dari  23,6%  menjadi  26,6%,  Asia  dari  60,9 menjadi  61,6%.  Amerika  Latin  dan  Karbia  naik sedikit dari 66,7% menjadi 67,0%. 3
Partisipasi  pria  atau  suami  dalam  KB merupakan salah satu tanggung jawab pria/suami dalam  kesertaan  ber-KB,  serta  berperilaku seksual  yang  sehat  dan  aman  bagi  dirinya, pasangan  dan  keluarganya.  Bentuk  partisipasi pria atau suami dalam KB dapat dilakukan secara langsung dan tidak langsung. Partisipasi pria atau suami secara langsung (sebagai peserta Keluarga Berencana) adalah pria atau suami menggunakan salah  satu  cara  atau  metode  pencegahan kehamilan,  seperti  kondom,  vasektomi (kontap pria),  serta  Keluarga  Berencana    alamiah  yang melibatkan pria/suami (metode sanggama terputus dan metode pantang berkala). 4
Partisipasi laki-laki baik dalam praktek KB maupun  dalam  pemeliharaan  Kesehatan  Ibu  dan Anak  termasuk  pencegahan  kematian  Maternal hingga saat ini masih rendah. Untuk menurunkan Angka  Kematian  Ibu,  diperlukan  gerakan nasional  yang  juga  melibatkan  semua  pihak dengan program dan kegiatan yang komprehensif, terkait terukur dan seimbang yang pada  akhirnya  peran  pria  atau  suami  dalam program  Keluarga  Berencana  akan  mampu mendorong  peningkatan  kualitas  pelayanan Keluarga Berencana, peningkatan kesetaraan dan keadilan gender, peningkatan penghargaan terhadap  hak  asasi  manusia,  dan  berpengaruh positif  dalam  mempercepat  penurunan  angka kelahiran total (TFR), penurunan Angka Kematian  Ibu  (AKI),  dan  penurunan  Angka Kematian Bayi (AKB). 5
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan  di Puskesmas  Sukamanah  didapat  2016  jumlah Kartu Keluarga 1802 jiwa dan jumlah PUS 1423 jiwa.  Dalam  setahun  terdapat  116  pria  yang  ikut partisipasi Keluarga Berencana. Berdasarkan data diatas, penulis tertarik untuk melakukan penelitian tentang Hubungan Persepsi, Dukungan Keluarga dan Akses Pelayanan terhadap Partisipasi Pria dalam Keluarga Berencana.
Negara  Indonesia  keseluruhan  cakupan Pasangan  Usia  Subur  Baru  dan  Aktif  sejumlah 48.536.690 jiwa. Indonesia Cakupan peserta baru Keluarga  Berencana jumlah  pasangan  usia  subur sebesar  48.536.690  jiwa  alat  kontrasepsi  yang dipakai  MOP  11.765  (0,18%),  dan  kondom 318.625  (4.78%).  Sedangkan,  peserta  aktif Keluarga  Berencana jumlah  pasangan  usia  subur sebesar  7.129.900  jiwa.  Alat  kontrasepsi  yang MOP (0,64%) dan  kondom 74,80%. 10
Di  Jawa  Barat  keseluruhan  cakupan pasangan  usia  subur  baru  dan  aktif  sejumlah 9.521.667  jiwa.  Di  Jawa  Barat  Cakupan  Peserta Baru  Keluarga  Berencana jumlah  Pasangan  Usia Subur  sebesar  2.284.821  jiwa.  Alat  kontrasepsi yang dipakai MOP 898 (0,26%), Kondom 38.861 (11,09%).  Sedangkan,  Peserta  Aktif  Keluarga Berencana  jumlah  Pasangan  Usia  Subur  sebesar 7.129.900  (74,88%).  Alat  kontrasepsi  yang dipakai  MOP  50.608  (0,71%),  dan  Kondom 129.010 (1,81%). 11
Di Kota Bogor jumlah penduduk 43.920.043  jiwa  di  Tahun  2015  didapatkan  PUS sebanyak 152.739 jiwa. IUD  1.147,  MOW 174, MOP  12,  kondom  295.  Sedangkan  prestasi
Hubungan Persepsi, Dukungan Keluarga dan Akses Pelayanan terhadap Partisipasi Pria dalam Keluarga Berencana
persera  KB  dan  bukan  peserta  KB  64,67%, semua  dengan  cara  modern  64.33%  dan  yang tidak pakai 35,33%. 11
Menurut penelitian Matertha Hasian dengan  judul  faktor  yang  berhubugan  dengan kepesertaan  Pria  dalam  Program  Keluarga Berencana di Wilayah Kerja Puskesmas Sei Jang Tanjung  Pinang  2012  dengan  menggunakan kuesioner  pada  136  responden.  Dengan  hasil penelitian  menunjukan  bahwa  23,5%  responden merupakan  peserta  Keluarga  Berencana,  serta adanya  hubungan  dan  bermakna  antara  faktor pendidikan,  dukungan  istri,  pengetahuan  dan kepesertaan  pria  dalam  program  Keluarga Berencana, dengan desain penelitian menggunakan pendekatan cross sectional yang di laksanakan  di  Puskesmas  Sei  Jang  Tanjung Pinang pada bulan April-Mei. 17
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan  di Puskesmas  Sukamanah  didapat  2016  jumlah Kartu Keluarga 1802 jiwa dan jumlah PUS 1423 jiwa.  Dalam  setahun  terdapat  116  pria  yang  ikut partisipasi  KB.  Berdasarkan  data  diatas,  penulis tertarik  untuk  melakukan  penelitian  tentang Hubungan  Persepsi,  Dukungan  Keluarga  dan Akses  Pelayanan  terhadap Partisipasi  Pria  dalam Keluarga Berencana. Dimana tidak ada peningkatan dan penurunan dari tahun sebelumnya.
Hal  penting  dalam  Keluarga  Berencana Partisipasi  pria  menjadi  kesahatan  reproduksi karena  pria  merupakan  partner  dalam  reproduksi dan  seksual  sehingga  sangat  beralasan  apabila pria  dan  wanita  berbagi  tanggung  jawab  dan peran secara seimbang untuk mencapai kepuasan kehidupan  seksual  dan  berbagai  beban  untuk mencegah  penyakit  serta  komplikasi  Keluarga Berencana  dan  kesehatan  reproduksi,  dan  pria bertanggung  jawab  secara  sosial  dan  ekonomi termasuk untuk anaknya sehingga akan membentuk  ikatan  yang  lebih  kuat  antara  istri dan keturunannya.
Berdasarkan  latar  belakang  diatas,  maka dapat  diangkat  rumusan  masalah  sebagai  berikut “Bagaimana  Hubungan  Persepsi,  Dukungan Keluarga dan Akses Pelayanan terhadap Partisipasi Pria dalam Keluarga Berencana ?”
Tujuan  Mengetahui  Hubungan  Persepsi, Dukungan  Keluarga  dan  Akses  Pelayanan terhadap  Partisipasi  Pria  Keluarga  Berencana  di
Wilayah  Kerja  Puskesmas  Sukamanah  Kec. Megamendung Bogor Jawa Barat Tahun 2017.

## Metode
Penelitian ini menggunakan metode deskriptif  analitik  yaitu  suatu  penelitian  yang mencoba  menggali  bagaimana  dan  mengapa fenomena  itu  terjadi,  selanjutnya  melakukan analisis  dinamika  kolerasi  antara  fenomena tersebut . 13
Penelitian  ini  menggunakan  rancangan cross sectional dimana penelitian cross sectional merupakan  suatu  penelitian  untuk  mempelajari dinamika kolerasi antara faktor-faktor resiko atau variabel  independen  dengan  efek  atau  variabel dependen  yang  diobservasi  atau  pengumpulan datanya sekaligus pada suatu saat yang sama . 14
Intrumen  penelitian  ini  adalah  alat-alat yang  digunakan  untuk  pengumpulan  data. Instrumen itu berupa kuesioner yang menggunakan  skala  likert.  Penelitian  ini  adalah alat-alat  yang  digunakan  untuk  pengumpulan data.  Instrumen  itu  berupa  kuesioner  yang menggunakan  skala  likert. 14 Data  yang  diambil adalah  data  primer  Responden  diminta  mengisi jawaban  pertanyaan  variabel  hubungan  persepsi, dukungan keluarga dan akses pelayanan terhadap partisipasi  pria  dalam  keluarga  berencana  di wilayah Puskesmas Sukamanah Kec. Megamendung  Bogor  Jawa  Barat  Tahun  2017 dalam  skala  ordinal  terbentuk  variabel  dengan alternatif atau katagotik jawabannya.
Instrumen yang digunakan dalam penelitian  ini  untuk  mengetahui  hubungan persepsi, dukungan keluarga dan akses pelayanan terhadap partisipasi pria dalam keluarga berencana  yang  memenuhi  syarat  validitas  dan reliabilitas sehingga tidak ada perbaikan instrument lagi. 14
Penelitian  ini  akan  dilakukan  di  wilayah kerja Puskermas Sukamanah Kec. Megamendung Bogor  Jawa  Barat.  Penelitian  ini  dilakukan  pada Bulan Desember Tahun 2017.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh  PriaPasangan  Usia  Subur  yang  Kelurga Berencana di wilayah Kerja Puskesmas Sukamanah  Kec.  Megamendung  Bogor  Jawa Barat. Populasi penelitian sebanyak 116 responden. 15 Sampel  adalah  sebagian  dari populasi yang nilai atau karakteristiknya kita ukur  yang  nantinya  kita  pakai  untuk
menduga karakteristik dari populasi . 14 Sampel dalam  penelitian  ini  adalah  Pria  Pasangan  Usia Subur yang Keluarga Berencana Bulan Desember Tahun  2017  sebanyak  90  orang  dengan pengambilan  sampel  secara Accidental  Sampling dimana  pengambilan  sampel  yang  didasarkan pada  suatu  responden  yang  kebetulan  ada  atau tersedia  di  suatu  tempat  sesuai  dengan  konteks penelitian.
Rumus slovin digunakan untuk menentukan  ukuran  sampel  dari  populasi  yang telah  diketahui  jumlahnya  yaitu  sejumlah  116 orang.  Berdasarkan  Besarnya  sampel  dalam penelitian  ini  dihitung  dengan  menggunakan rumus slovin . Sebelum digunakan dalam penelitian, kuesioner yang berisi pertanyaan akan diisi  oleh  20  responden.  Dalam  uji  validitas  dan uji  reliabilitas  ini  akan  diolah  menggunakan SPSS  18.0  dan  jika  pertanyaan  dalam  instrumen tersebut dinyatakan tidak valid maka tidak boleh dituangkan  dalam  instrumen  dari  masing-masing variabel  tersebut  dan  sebaliknya  bila  kuesioner valid  maka  dapat  digunakan  sebagai  kuesioner penelitian.
Sedangkan dalam pengolahan data menggunakan  metode  analisis  univariat  dan analisis  bivariat.  Analisis  univariat  merupakan analisis  yang  dilakukan  terhadap  setiap  variabel dari hasil penelitian yang menghasilkan gambaran  distribusi  dan  presentasi  dari  setiap variabel  dan  analisis  bivariat  adalah  penelitian yang  dilakukan  untuk  mengetahui  apakah  ada hubungan  antara  dua  variabel  yaitu  variabel dependen  (terikat)  dan  independen  (bebas). 16 Sesuai  hasil  yang  data  dalam  penelitian  ini  akan disajikan  dalam  bentuk  distribusi  frekuensi  dari sampel penelitian. Data yang disajikan pada awal hasil  analisis  yaitu  berbentuk  gambaran  atau deskripsi  mengenai  sampel,  dimana  penjelasan disertai  dengan  ringkasan  yang  berupa  tabel dari deskripsi yang utama.
Hal  ini  dilakukan  untuk  mempermudah pembaca  dalam  mengenal  karakteristik  dari responden  sesuai  data  yang  suda  diperoleh. Selanjutnya  uji  yang  menggunakan  adalah menggunakan  uji chi-  square yang  bertujuan untuk  mengetahui  hubungan  antara  variabel independen  (bebas)  dengan  dependen  (terikat) dengan bantuan SPSS 18.0 yang disajikan dalam bentuk diagram, tabel dan interpretasi.
Hasil

## Analisis Univariat
Tabel  1 .  Distribusi  dan  Frekuensi  persepsi, dukungan keluarga, dan akses pelayanan keselahatan  terhadap  partisipasi  pria  dalam keluarga di wilayah kerja Pusksesmas megamendung bogor jawa barat tahun 2017

## Sumber : Hasil olah data 2017
Hasil  distribusi  frekuensi  menunjukan bahwa  dari  90  responden  didapatkan  ada sebanyak  48  responden  (53,5%)  memutuskan untuk  memilih  partisipasi  tinggi  dalam  keluarga berencana  dan  ada  sebanyak  42  responden (46,7%)  memutuskan  untuk  memilih  partisipasi rendah dalam keluarga berencana. Hasil distribusi  frekuensi  menunjukan  bahwa  dari  90 responden didapatkan ada sebanyak 50 responden (50,6%)  memutuskan  memilih  persepsi  buruk dalam  keluarga  berencana  dan  ada  sebanyak  40 responden  (44,4%)  memutuskan  untuk  memilih persepsi baik dalam keluarga berencana.
Hasil  distribusi  frekuensi  menunjukan bahwa  dari  90  responden  didapatkan  ada sebanyak  51  responden  (56,7%)  memutuskan memilih  tidak  mendukung  keluarga  berencana dan  didapatkan  ada  sebanyak  39  responden (43,3%) memutuskan untuk memilih mendukung dalam keluarga berencana.
Hasil  distribusi  frekuensi  menunjukan bahwa  dari  90  respoonden  didapatkan  ada sebanyak  57  responden  (63,6%)  memutuskan untuk  memilih  akses  pelayanan  yang  tidak terjangkau  dalam  keluarga  berencana  dan  ada sebanyak  33  responden  (36,7%)  memutuskan untuk  memilih  akses  pelayanan  yang  terjangkau dalam keluarga berencana.
Variabel Frekuensi Presentase (%) Partisipsasi Rendah 42 46,7 Tinggi 48 53,3 Persepsi Buruk 50 50,6 Baik 40 44,4 Dukungan Keluarga Tidak Mendukung 51 56,7 Mendukung 39 43,3 Akses pelayanan Tidak Terjangkau 57 63,3 Terjangkau 33 36,7
Hubungan Persepsi, Dukungan Keluarga dan Akses Pelayanan terhadap Partisipasi Pria dalam Keluarga Berencana

## Analisis Bivariat
Analisa bivariat dilakukan untuk menguji hipotesa  antara  dua  variabel  yaitu  hubungan variabel  independen  (bebas)  dan  variabel dependen  (terikat)  yang  diduga  memiliki hubungan  dan  kolerasi,  maka  uji  yang dilakukan adalah menggunakan uji Chi- Square yaitu  untuk  menguji  kemaknaan  hubungan antara  variabel  independen  dan  variabel dependen dengan menggunakan derajat kepercayaan  α  (0,05).  Apabila  P  value  <  0,05 maka  ada  hubungan  antara  variabel  dependen (terikat)  dan  variabel  independen  (bebas).  Uji ini akan membandingkan frekuensi yang terjadi (observation) dengan frekuensi harapan. 14
Berdasarkan  hasil  analisa  hubungan antara  persepsi  dengan  partisipasi  pria  dalam keluarga berencana pada 90 responden diperoleh  bahwa  ada  sebanyak  30  responden (60,0%)  dari  50  responden  yang  memiliki persepsi  buruk  dengan  partisipasi  rendah Sedangkan ada sebanyak 28 responden (70,0%) dari 40 rensponden yang memiliki persepsi baik dengan partisipasi tinggi. Hasi uji statistik nilai value  =  0,009  dalam  hal  ini  nilai <  0,05 yaitu  Ho  di  tolak  dan  pernyataan  Ha  di  terima maka  akan  dapat  disimpulkan  bahwa  ada hubungan  antara  persepsi  dengan  partisipasi pria  dalam  keluarga  berencana.  Dari  hasil  nilai Odd  Rasio  (OR)  95%  CI  adalah  sebesar  3,500 (1,449-8,453)  yang  artinya  responden  yang memiliki  persepsi  buruk  berpeluang  3,5  kali partisipasi  pria  dalam  mengikuti  keluarga berencana  dibandingkan  dengan  responden yang memiliki persepsi baik. Berdasarkan hasil
analisa  hubungan  antara  dukungan  keluarga dengan partisipasi pria dalam keluarga berencana  pada  90  responden  diperoleh  bahwa ada  sebanyak  32  responden  (62,7%)  dari  51 responden  yang  dukungan  keluarganya  tidak mendukung dengan partisipasi rendah. Sedangkan ada sebanyak 29 responden (74,4%) dari 39 rensponden yang dukungan keluarganya mendukung dengan partisipasi tinggi.
Hasi  uji  statistik  nilai value  =  0,001 dalam  hal  ini  nilai <  0,05  yaitu  Ho  di  tolak dan  pernyataan  Ha  di  terima  maka  akan  dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara dukungan  keluarga  dengan  partisipasi  pria dalam  keluarga  berencana.Dari  hasil  nilai  Odd Rasio  (OR)  95%  CI  adalah  sebesar  4,884 (1,954-12,206)  yang  artinya  responden  yang memiliki  dukungan  keluarga  tidak  mendukung berpeluang  4,8  kali  partisipasi  pria  dalam mengikuti  keluarga  berencana  dibandingkan dengan  responden  yang  memiliki  dukungan keluarga mendukung. Berdasarkan hasil analisa hubungan  antara  akses  pelayanan  dengan partisipasi  pria  dalam  keluarga  berencana  pada 90 responden diperoleh bahwa ada sebanyak 33 responden  (57,9%)  dari  57  responden  yang memiliki  akses  pelayanan  tidak  terjangkau dengan  partisipasi  rendah.  Sedangkan  ada sebanyak  24  responden  (72,2%)  dari  33 rensponden  yang  memiliki  akses  pelayanan terjangkau  dengan  partisipasi  tinggi.  Hasi  uji statistik nilai value = 0,010 dalam hal ini nilai < 0,05 yaitu Ho di tolak dan pernyataan Ha di terima maka akan dapat disimpulkan bahwa ada hubungan  antara  akses  pelayanan  dengan partisipasi pria dalam keluarga berencana.
Tabel.  2 Hubungan  Persepsi  dengan  Partisipasi  Pria  dalam  Keluarga  Berencana  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Sukamanah Kec. Megamendung Bogor Jawa Barat Tahun 2017
Variabel Partisipasi Pria dalam Keluarga Berencana Total Normal Tidak Normal F % P Value OR F % F % Persepsi Buruk 30 60,0 12 23,1 50 100 0,009 3,500 Baik 12 30,0 15 46,9 40 100 Dukungan Keluarga Tidak Terjangkau 32 62,7 19 3,73 50 100 0,001 4,884 Terjangkau 10 25,6 29 74,4 40 100 Akses Pelayanan Tidak Terjangkau 33 57,9 24 42,1 57 100 0,010 3,666 Terjangkau 9 46,7 24 53,3 33 100
Sumber : Hasil olah data 2017
Partisipasi Pria dalam Keluarga Berencana
Dari  hasil  nilai  Odd  Rasio  (OR)  95%  CI adalah sebesar 3,667 (1,448-9,285) yang artinya responden yang  memiliki  akses pelayanan tidak terjangkau  berpeluang  3,6  kali  partisipasi  pria dalam mengikuti keluarga berencana dibandingkan  dengan  responden  yang  memiliki akses pelayanan terjangkau.

## Pembahasan
Interprestasi  data  yang  disajikan  dalam bentuk narasi sehingga memudahkan pemahaman  terhadap  hasil  penelitian,  yaitu diuraikan  bahwa  berdasarkan  teori  yang  ada dapat  dilihat  adanya  hubungan  persepsi, dukungan  keluarga,  dan  akses  pelayanan keselahatan  terhadap  partisipasi  pria  dalam keluarga di wilayah kerja Pusksesmas Megamendung Bogor Jawa Barat Tahun 2017.
Hubungan  Persepsi  dengan  Partisipasi  Pria dalam Keluarga Berencana di Wilayah Kerja Puskesmas  Sukamanah  Kec.  Megamendung Bogor Jawa Barat Tahun 2017
Berdasarkan  analisis  Hubungan  Persepsi dengan Partisipasi Pria dalam Keluarga Berencana  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Sukamanah  Kec.  Megamendung  Bogor  Jawa Barat  Tahun  2017  di  peroleh  sebanyak  30 responden  (60,0%)  dari  50  responden  yang memiliki  persepsi  buruk  dengan  partisipasi rendah dan ada sebanyak 12 responden (30,0%) yang  mendapatkan  persepsi  baik  dengan partisipasi tinggi. Hasi uji statistik nilai value = 0,009 dalam hal ini nilai < 0,05 yaitu Ho di tolak  dan  pernyataan  Ha  di  terima  maka  akan dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara persepsi  dengan  partisipasi  pria  dalam  keluarga berencana.
Dari  hasil  nilai  Odd  Rasio  (OR)  95%  CI adalah sebesar 3,500 (1,449-8,453) yang artinya responden  yang  memiliki  persepsi  buruk berpeluang  3,5  kali  partisipasi  pria  dalam mengikuti  keluarga  berencana  dibandingkan dengan responden yang memiliki persepsi baik.
Persepsi adalah proses penambahan ataupun pemberian informasi terhadap stimulasi. Stimulasi  didpat  dari  proses  pengindra  terhadap objek, pariwisata atau hubungan-hubungan antra segala yang selanjutnya diproses oleh otak. 7
Sejalan  dengan  penelitian  Saptono  Iman Budisantoso Persepsi responden tentang
partisipasi  pria  dalam  KB  sebagian  besar  pada kategori  cukup  yaitu  77%  dan  kategori  baik sebanyak  12%,  sedangkan  terendah  kategori rendah sebanyak 11%. Berdasar uji statistikdengan  uji chi square dengan    tingkat kepercayaan  95%  (α=0,05%)  ternyata  ada hubungan  yang  signifikan  antara  persepsi terhadap  partisipasi  pria  dalam  Keluarga Berencana  dengan  partisipasi  pria  dalam Keluarga Berencana dengan p value 0,009. 1
Menurut  peneliti  ini,  peneliti  berasumsi bahwa  persepsi  merupakan  faktor  yang  sangat mempengaruhi partisipasi pria dalam KB karena kebanyakan  suami  berpendapat  salah  terhadap program  Keluarga  Berencana  dengan  alasan resonden  yang  menyatakan  bahwa  kondom dapat  mengurangi  kenikmatan  dalam  dubungan suami-istri,  pelaksanaan  akseptor  vasektomi membahayakan keselamatan jiwa, menggunakan kondom dilarang agama patner dalam reproduksi  sehingga  sangat  beralasan  apabila suami  dan  istri  berbagi  tanggung  jawab  dan peran secara seimbang untuk mencapai keputusan kehidupan seksual dan berbagi beban untuk  mencegah  penyakit  serta  komplikasi  KB dan  kesehatan  reprosuksi,  suami  bertanggung jawab secara sosial dan ekonomi termasuk untuk anak-anaknya, sehingga akan membentuk ikatan yang lebih kuat antara istri dan keturunannya.
Hubungan  Dukungan  Keluarga  dengan Partisipasi  Pria  dalam  Keluarga  Berencana di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Sukamanah Kec.  Megamendung  Bogor  Jawa  Barat Tahun 2017
Berdasarkan  analisis  hubungan  dukungan keluarga terhadap dengan partisipasi pria dalam keluarga berencana di Wilayah Kerja Puskesmas Sukamanah  Kec.  Megamendung  Bogor  Jawa Barat  Tahun  2017  yaitu  ada  sebanyak  32 responden  (62,7%)  dari  51  responden  yang memiliki  dukungan  keluarga  tidak  mendukung dengan  partisipasi  rendah  dan  ada  sebanyak  10 responden  (25,6%)  dari  39  responden  yang memiliki dukungan keluarga mendukung dengan partispasi rendah.
Hasi  uji  statistik  nilai value  =  0,001 dalam  hal  ini  nilai <  0,05  yaitu  Ho  di  tolak dan  pernyataan  Ha  di  terima  maka  akan  dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara dukungan  keluarga  dengan  partisipasi  pria

## Hubungan Persepsi, Dukungan Keluarga dan Akses Pelayanan terhadap
dalam  keluarga  berencana.  Dari  hasil  nilai  Odd Rasio  (OR)  95%  CI  adalah  sebesar  4,884 (1,954-12,206)  yang  artinya  responden  yang memiliki  dukungan  keluarga  tidak  mendukung berpeluang  4,8  kali  partisipasi  pria  dalam mengikuti  keluarga  berencana  dibandingkan dengan  responden  yang  memiliki  dukungan keluarga mendukung.
Hasi  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  Dwi  Puspitasari  uji  statistik  nilai value  =  0,000  dalam  hal  ini  nilai <0,05  yaitu Ho  di  tolak  dan  pernyataan  Ha  diterima  maka akan  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan antara  dukungan  keluarga  dengan  partisipasi pria  dalam  keluarga  berencana.  Berdasarkan nilai OR yaitu 19,085 berarti responden dengan dukungan  keluarga  yang  tinggi  memiliki kemungkinan 19 kali lebih besar untuk ikut KB daripada  responden  dengan  dukungan  keluarga yang rendah. Nilai koefisien kontingensi sebesar 0,479  menunjukkan  tingkat  keeratan  hubungan antara  dukungan  keluarga  dengan  keikutsertaan PUS untuk ber-KB adalah sedang. 18
Dukungan  keluarga  merupakan  sebuah proses  yang  terjadi  sepanjang  masa  kehidupan. Sifat  dan  jenis  dukungan  berbeda  dalam  tahap- tahap  kehidupan.  Dukungan  keluarga  dapat berupa  dukungan  sosial  secara  internal  seperti dukungan  suami,  istri  atau  dukungan  dari saudara  kandung  dan  dapat  juga  berupa dukungan keluarga yang eksternal bagi keluarga inti.  Dukungan  keluarga  membuat  keluarga mampu  berfungsi  dengan  berbagai  kepandaian dan akal, karena hal ini meningkatkan kesehatan dan adaptasi keluarga. 8
Peneliti  berpendapat  bahawa  dukungan keluarga  juga  dapat  memegang  peran  penting dalam partisipasi pria dalam keluarga berencana karena  keluarga  mempunyai  potensi  atau  faktor penguat  yang  membuat  seorang  bertindak terhadap  objek  tertantu.  Namun  faktor  penguat ini  bias  bersifat  positif  dan  negatif  tergantung sikap dan perilaku pemantau. Hal ini membuktikan  hari  hasil  penelitian  di  atas  yang menunjukan  bahawa  bagi  pasangan  usia  subur saat ini KB masih merupakan hal yang tabu dan dianggap  aneh.  Masyarakat  masih  beranggapan bahwa  yang  memiliki  hak  dan  kewajiban  untuk ber-KB  adalah  wanita.  Hal  tersebut  yang  juga akhirnya  mempengaruhi  pola  pikir  keluarga khususnya istri bahwa KB adalah urusan wanita
saja  dan  suami  tidak  perlu  ber-KB.  Kesadaran responden  dalam  mendukung  program  ber-KB masih rendah, hal ini terlihat dari gambaran data yang  diperoleh  mayoritas  dari  responden  tidak aktif  dalam  ber-KB.  Faktor  kebudayaan  lama yang  menganggap  banyak  anak  banyak  rezeki dan rendahnya pendidikan responden tampaknya masih mempengaruhi responden dalam berperan aktif untuk ber-KB.
Hubungan
Akses Pelayanan dengan Partisipasi  Pria  dalam  Keluarga  Berencana di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Sukamanah Kec.  Megamendung  Bogor  Jawa  Barat Tahun 2017
Berdasarkan  analisis  hubungan  akses pelayanan  terhadap  dengan  partisipasi  pria dalam  keluarga  berencana  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Sukamanah  Kec.  Megamendung Bogor  Jawa  Barat  Tahun  2017  yaitu  dari  33 responden  (57,9%)  yang  memiliki  akses pelayanan  tidak  terjangkau  dengan  pertisipasi rendah  dan  ada  sebanyak  9  responden  (27,3%) yang memiliki akses pelayanan terjangkau yang memiliki partisipasi rendah.
Hasi  uji  statistik  nilai value  =  0,010 dalam  hal  ini  nilai <  0,05  yaitu  Ho  di  tolak dan  pernyataan  Ha  di  terima  maka  akan  dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara  akses pelayanan  dengan  partisipasi  pria  dalam keluarga  berencana.  Dari  hasil  nilai  Odd  Rasio (OR)  95%  CI  adalah  sebesar  3,667  (1,448- 9,285)  yang  artinya  responden  yang  memiliki akses pelayanan tidak terjangkau berpeluang 3,6 kali  partisipasi  pria  dalam  mengikuti  keluarga berencana dibandingkan dengan responden yang memiliki akses pelayanan terjangkau.
Hasil  penlitian  ini  tidak  sejalalan  dengan Saptono  Iman  Budisantoso  hasil  uji  Chi  square diperolah tidak hubungan yang signifikan antara akses  pelayanan  terhadap  partisipasi  pria  dalam KB  dengan  partisipasi  pria  dalam  KB.  Dengan uji  Chi  square  (α=0,05)  didapatkan value 0,133. 1
Sejalan  dengan  hasil  penelitian  Anton bahwa  Hasil  uji  statistik  terhadap  hubungan akses  pelayanan  dengan  partisipasi  pria  PUS dalam memilih metode kontrasepsi didapatkan p =  0,001<0,05,  hasil  ini  menunjukkan  adanya hubungan yang bermakna antara akses pelayanan  dengan  partisipasi  pria  PUS  dalam
memilih  metode  kontrasepsi.  Hasil  penelitian menyatakan  bahwa  adanya  kemudahan  dan ketersediaan sarana pelayanan ternyata berdampak positif terhadap penggunaan sesuatu alat  kontrasepsi.  Aksesibilitas  pria  terhadap informasi mengenai Keluarga Berencana rendah karena  masih  terbatasnya  informasi  tentang peranan  pria  dalam  Keluarga  Berencana;  dan aksesibilitas  pria  terhadap  sarana  pelayanan kontrasepsi rendah. Dimana Puskesmas terdapat pelayanan  Kesehatan  Ibu  dan  Anak  yang umumnya melayani Ibu dan Anak saja sehingga pria  merasa  enggan  untuk  konsultasi  dan mendapat pelayanan. 2
Akses pelayanan kesehatan adalah pelayanan  kesehatan  itu  harus  dicapai  oleh masyarakat,  tidak  terhalang  oleh  keadaan geografis,  sosial  ekonomi,  organisasi  dan bahasa.  Salah  satunya  yaitu  keadaan/deografis dapat  diukur  dengan  jarak,  lama  perjalanan, jenis  tranfortasi  dan  atau  hambatan  fisik  lain yang mengjalangi seseorang untuk mendapatkan pelayanan kesehatan. demikian pula terbatasnya jumlah  sarana  pelayanan  yang  dapat  memenuhi kebutuhan  pria  serta  waktu  buka  sarana pelayanan tersebut. 6
Menurut penelitian ini, peneliti berasumsi bahwa  dari  analisis  terlihat  bahwa  Hal  ini berbeda  dengan  penelitian  yang  menyatakan kemudahan dan ketersediaan pelayanan berdampak  positif  terhadap  penggunaan  suatu alat  kontrasepsi.  Menurut  Green  faktor  akses pelayanan merupakan salah satu faktor pemungkin  ( enabling )  yang  menyebabkan seseorang  bertindak  atau  tidak  bertindak terhadap  suatu  obyek  tertentu.  Akses  yang mudah  dijangkau  ke  fasilitas  pelayanan  yang memadai  akan  meningkatkan  pemanfaatannya dibandingkan  dengan  yang  sulit  dijangkau. Karena  jika  jangkauannya  sulit  dipikirkan pertimbangan-pertimbangan yang akan dipengaruhi untuk menggunakan fasilitas program  keluarga  berencana,  seperti  segi kendaraan,  waktu  tempuh,  sampai,  ditempat fasilitas  pelayanan  dan  biaya  yang  akan dikeluarkan.

## Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian yang penulis lakukan  didapatkan  adanaya  hubungan  yang signifikan  antara  persepsi,  dukungan  keluarga, dan  kases  pelayanan  terhadap  partisipasi  pria
dalam  keluarga  berencana  diwilayah  kerja Puskesmas  Sukamanah  Kec.  Megamendung Bogor Jawa pada Tahun 2017. Berdasarkan hasil distribusi  frekuensi  partisipasi  pria  dalam keluarga berencana sebanyak dari 90 responden yang  memiliki  persepsi  tinggi  48  responden (53,5%),  Persepsi  buruk  50  responden  (50,6%), Dukungan  keluarga  tidak  mendukung  51 responden  (56,7),  dan  Akses  Pelayanan  tidak mendukung  57  responden(63,3%),  Berdasarkan analisis  ada  hubungan  antara  persepsi  dengan partisipasi  pria  dalam  keluarga  berencana dengan  hasil  uji  statistik  nilai value  =0,009 dalam hal ini nilai <0,05, Berdasarkan analisis ada hubungan antara dukungan keluarga dengan partisipasi  pria  dalam  keluarga  berencana dengan  hasil  uji  statistik  nilai value  =  0,001 dalam hal ini nilai <0,05, Berdasarkan analisis ada hubungan  akses pelayanan  terhadap dengan partisipasi  pria  dalam  keluarga  berencana dengan  hasil  uji  statistik  nilai value  =  0,010 dalam  hal  ini  nilai <0,05,  Kesimpulan  dari penelitian  diatas  bahwa  persepsi,  dukungan keluarga  dan  akses  pelayanan  kesehatan  sangat mempengaruhi suami dalam partisipasi keluarga berencana  karena  ada  faktor  mempermudah, faktor pendorang, faktor pendukung dan sejalan dengan teori yang ada.

## Saran
Bagi  Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan Indonesia  Maju,  diharapkan  agar  menjadikan hasil  penelitian  sebagai  bahan  tambahan referensi pustaka untuk meningkatkan pengetahuan mahasiswa kebidanan.
Bagi  Puskesmas,  diharapkan  untuk  terus berkoordinasi  dalam  hal  peningkatan  jumlah keder kesehatan yang menangani bidang KB dan bagi  petugas  lapangan  keluarga  berencana (PLKB)  untuk  lebih  aktif  mendatangi  rumah- rumah  warga  dalam  memberi  penyuluhan  atau penjelasan tentang efek samping yang ditimbulkan  oleh  alat  kontrasepsi,  bahwa  hal tersebut merupakan hal yang biasa diatasi.
Bagi  Responden,  diharapkan  untuk  terus berpartisipasi  dalam  program  KB.  Sementara untuk  PUS  yang  belum  Ber-KB,  diharapkan lebih aktif dalam mengikuti penguluhan tentang KB  yang  ada  di  puskesmas  atau  sekitar lingkungan  rumah,  mencari  informasi  tentang KB  baik  melalui  buku,  majalah,  internet  atau dengan bertanya kepada petugas kesehatan yang
Partisipasi Pria dalam Keluarga Berencana
berada  di  Puskesmas,  sehingga  program  KB dapat berjalan dengan lancer dan akhirnya dapat terwujudnya keluarga kecil berkualitas.
Bagi  peneliti  lain,  diharapkan  untuk menambah variabel penelitian seperti kepercayaan,  jumlah  anak,  peran  petugas kesehatan,  kualitas  pelayanan  sehingga  faktor- faktor  berhubungan  dengan  partisipasi  pria dalam  keluarga  berencana dapat  diketahui  lebih dalam lagi.

## Daftar Pustaka
1. Budisantoso  S.I.  Faktor-Faktor  Yang  Dengan
Partisipasi  Pria  Dalam  Keluarga  Berencana (Jurnal) Surabaya:
Undip; 2011.
www.undip.ac.id, diakses pada bulan juni 2017
2. Anton.  Kualitas  Pelayanan  Keluarga  Berencana dan  Perspktif  Akseptor  dan  Wilayah  Pelayanan BKKBN Kebupaten Jayawijaya. Tesis:
Universitas  Gadjah  Mada;  2010.  Diakses  pada bulan maret 2017.
3. World Health Development,W.2014.
[Online]Availableat:http://www.WHO.ac.id [Accessed september 2016]. 4. Bitssream. Repository USU;
2013
http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/3 4432/5Chapter%20I.pdf [Accessed 26 Juni 2017].
5. Rismalinda. Psikologi Kesehatan. Jakarta: Anggota IKAPI; 2017.
6. Pohan.  Jaminan  Mutu  Layanan  Kesehatan. Jakarta: Graha Ilmu; 2013.
7. Walgito B. Pengantar Prikologi Umum. Yogyakarta: Rikena Cipta; 2013.
8. Friedman.  Buku  Ajaran  Keperawatan  Keluarga Riset. Jakarta: Teori Dalam Praktek; 2010.
9. Suharmi  A.  Dasar-Dasar  Evaluasi  Pendidik. Bandung: Bumi Aksara Tim; 2010.
10. Agus.  Peraturan  Gubernur  Provinsi  Daerah Khusus  Ibukota  Jakarta  Nomor  7.  Jakarta: Kantor  Gubernur  Provinsi  Daerah  Khusus Ibukota  Jakarta;  2017.  Diakses  pada  bulan  juni 2017.
11. Sudarmono.  Provinsi  Jawa  Barat  dalam  Angka Statistik: ( Jawa arat Province in Figures); 2016. Diakses pada bulan Mei 2017.
12. Bachdi  RM.  Provinsi  Jawa  Barat.  Badan  Pusat Statistik  Provinsi  Jawa  Barat:  p.174;  2016.
Diakses pada bulan 2017.
13. Sulistyaningsih. Metodologi Penelitian Kebidanan Kuantitatif-Kualitatif. Jakarta: Graha Ilmu; 2014.
14. Notoatmodjo  S.  Promosi  Kesehatan  dan Perilaku  Kesehatan.  Jakarta:  Rineka  Cipta; 2012.
15. Hastono  SP.  Statistik  Kesehatan.  Jakarta: Rajawali Pers; 2011.
16. Novita  L.  Buku  Ajar  Metodelogi  Penelitian Kebidanan. Yogjakarta: Deepublish; 2015.
17. Hasian  M.  Faktor  Yang  Berhubugan  Dengan Kepesertaan  Pria  dalam  Program  Keluarga Berencana  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Sei Jang  Tanjung  Pinang  2012.  (Jurrnal)  Jakarta: Umpak; 2015.
18. Puspitasari  D.  Dukungan  Keluarga  Dalam Keikutsertaan Keluarga Berencana pada Pasangan  Usia  Subur  di  Desa  Argomulyo Sedayu  Bantul  Yogyakrta;  2014.  Jurnal  Ners and Midwife Indonesia. http://lib.ui.ac.id/naskahringkas/Achmad20Dam ayanto, diakses pada bulan februari 2017.