Jurnal Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup ISSN: 2528-4002 (media online)
ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/Kesehatan_Masyarakat

## FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMANFAATAN POS PEMBINAAN
TERPADU PENYAKIT TIDAK MENULAR (POSBINDU PTM) DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GLUGUR DARAT TAHUN 2018
1 Maharani, 2 Eva Ellya Sibagariang, 3 Rapael Ginting 1 Mahasiswa Unipersitas Prima Indonesia,
2,3 Dosen Universitas Prima Indonesia Ranimaharani2306@gmail.com , evasibagariang@yahoo.com

## ABSTRAK
Penyakit tidak menular telah menjadi penyebab utama kematian secara global pada ini. Prevalensi PTM  yang  terbanyak  di  Indonesia  adalah  hipertensi  sebesar  9,5%.  Kedua  terbanyak  yaitu  PPOK sebesar 3,7% dan diikuti oleh diabetes mellitus sebesar 2,1%.  Berdasarkan Data Dinas Kesehatan Kota  Medan  Tahun  2016,  distribusi  Posbindu  PTM  untuk  wilayah  medan  adalah  sebanyak  137 posbindu  yang  tersebar  di  39  wilayah  kerja  puskesmas.  Puskesmas  Glugur  Darat  merupakan puskesmas  dengan  jumlah  posbindu  sebanyak  6  Posbindu.  Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui faktor – faktor yang mempengaruhi pemanfaatan pos pembinaan terpadu penyakit tidak menular di wilayah  kerja  Puskesmas  Glugur  Darat  Tahun  2018.  Jenis  penelitian  ini  adalah  survei  analitik dengan  rancangan cross  Sectional. Populasi  penelitian  sebanyak  1262  orang,  sampel  adalah masyarakat  yang  berusia  20  tahun  berjumlah  90  orang.  Metode  analisis  data  menggunakan analisis  univariat,  bivariat dan  multivariat.  Hasil  uji statistik  menggunakan chi-square didapatkan ada pengaruh antara pekerjaan (p=0,000) dengan pemanfaatan Posbindu PTM, ada pengaruh antara pengetahuan (p=0,000) dengan pemanfaatan Posbindu PTM, ada pengaruh antara dukungan kader (p=0,000) dengan pemanfaatan Posbindu PTM, ada pengaruh antara dukungan keluarga (p=0,000) dengan  pemanfaatan  Posbindu  PTM,  tidak  terdapat  pengaruh  antara    pendidikan  (p=0,516)  dan status  kesehatan  (p=0,010)  dengan  pemanfaatan  Posbindu  PTM.  Menurut  uji  regresi  logistik pengetahuan kurang mempunyai nilai OR=1,16 kali berisiko tidak memanfaatkan Posbindu PTM. Kesimpulan dalam penelitian ini adalah terdapat pengaruh antara pekerjaan, pengetahuan, dukungan kader,  dan  dukungan  keluarga  dengan  pemanfaatan  Posbindu  PTM  dan  tidak  terdapat  pengaruh antara  pendidikan  dan  status  kesehatan  dengan  pemanfaatan  Posbindu  PTM.  Masyrakat  yang berpengetahuan kurang berisiko 1,16 kali tidak memanfaatkan Posbindu PTM
Kata Kunci : Pemanfaatan, Posbindu PTM.

## ABSTRACT
Today, PTM (non-communicable disease) can globally cause death. The most prevalence of PTM  in  Indonesia  is  hypertension  (9.5%),  followed  by  PPOK (Chronic  Pulmonary  Obstructive Disease) (3.7%) and diabetes mellitus (2.1%). The data from the Health Agency of Medan in 2016 revealed that the distribution of Posbindu (integrated fostering post) of PTM in the area of Medan was  137  posbindu  in  39  puskesmas  working  areas.  Glugur  Darat  Puskesmas  itself  has  6 posbindu. The  objective  of the research  was  to  find  out  some  factors  which  influenced  the  use of posbindu  of  PTM  in  the  working  area  of  Glugur  Darat  Puskesmas,  in  2018.  The  research  used
Jurnal Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup ISSN: 2528-4002 (media online)
ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/Kesehatan_Masyarakat
analytic  survey  method  with  cross  sectional  design.  The  population  was  1,262  people,  and  90  of them  who  were  >  20  years  old.  The  data  were  analyzed  by  using  univariate  analysis,  bivariate analysis, and multivariate analysis. The result of chi square statistic test showed that there was the influence  of  occupation  (p=0.000),  knowledge  (p=0.000),  cadres’  support  (p=0.000),  and  family support (p=0.000) on the use of posbindu of PTM. However, there was no influence of education (p=0.516)  and  health  status  (p=0.010)  on  the  use  of  posbindu  of  PTM.  The  result  of  logistic regression test showed that had less value of OR=1.16 time the risk for not using posbindu of PTM. The  conclusion  was  that  there  and  there  was  the  influence  of  occupation,  knowledge,  cadres’ support, and family support on the use of posbindu of PTM, and there was no influence of education and health status on the use of posbindu of PTM. People who had lack of knowledge did nit have any risk 1.16 times of not using posbindu of PTM.

## Keywords        : Utility, Posbindu of PTM

## PENDAHULUAN
Pola  kejadian  penyakit  saat  ini  telah mengalami  perubahan  yang  ditandai  dengan transisi epidemiologi. Perubahan pola penyakit  yang  semula  didominasi  oleh penyakit  infeksi  beralih  pada  pada  penyakit tidak  menular  (PTM).  Perhatian  dunia terhadap  penyakit  tidak  menular  semakin meningkat  seiring  dengan  peningkatan frekuensi  kejadiannya.  Dua  dari  sepuluh penyebab utama kematian di dunia disebabkan  oleh  penyakit  tidak  menular, stroke  dan  penyakit  jantung  bahkan  menjadi penyebab  kedua  teratas  baik  di  negara  maju maupun berkembang (WHO, 2014).
Penyakit tidak menular telah menjadi penyebab utama kematian secara global pada saat  ini  (Shilton,  2013).  Data  WHO menunjukkan bahwa sebanyak 57 juta (63%) angka kematian yang terjadi di dunia dan 36 juta  (43%)  angka  kesakitan  disebabkan  oleh Penyakit Tidak Menular. Global status report on  NCD  World  Health  Organization (WHO) tahun  2010  melaporkan  bahwa  60% penyebab  kematian  semua  umur  di  dunia adalah  karena  PTM  dan  4%  meninggal sebelum  usia  70  tahun.  Seluruh  kematian akibat PTM terjadi pada orang-orang berusia kurang  dari  60  tahun,  29%  di  negara-negara berkembang,  sedangkan  di  negara-negara maju sebesar 13% (Remais, 2012).
Menurut  Badan  Kesehatan  Dunia WHO,  kematian  akibat  Penyakit  Tidak
Menular  (PTM)  diperkirakan  akan  terus meningkat  di  seluruh  dunia,  peningkatan terbesar  akan  terjadi  di  negara-negara menengah dan miskin. Lebih dari dua pertiga (70%)  dari  populasi  global  akan  meninggal akibat penyakit tidak menular seperti kanker, penyakit jantung, stroke dan diabetes. Dalam jumlah total, pada tahun 2030 diprediksi akan ada  52  juta  jiwa  kematian  per  tahun  karena penyakit tidak menular, naik 9 juta jiwa dari 38  juta  jiwa  pada  saat  ini.  Di  sisi  lain, kematian  akibat  penyakit  menular  seperti malaria,  TBC  atau  penyakit  infeksi  lainnya akan  menurun,  dari  18  juta  jiwa  saat  ini menjadi  16,5  juta  jiwa  pada  tahun  2030 (Kemenkes RI, 2012).
Pada  tahun  2013,  prevalensi  PTM yang terbanyak di Indonesia adalah hipertensi sebesar  9,5%  dari  jumlah  penduduk  ≥15 tahun  sebanyak  722.329  jiwa.  Kedua terbanyak  yaitu  PPOK  sebesar  3,7%  dari jumlah  penduduk  ≥30  tahun  sebanyak 508.330  jiwa  dan  diikuti  oleh  diabetes mellitus  sebesar  2,1%  dari  jumlah  penduduk sebanyak 722.329 jiwa (Kemenkes RI, 2013). Pada  tahun  2016,  sebanyak  54,7  juta  orang meninggal di seluruh dunia. Dari jumlah itu, hampir  tiga  perempatnya  (72,3  persen) berasal  dari  penyakit  tidak  menular  seperti jantung,  stroke,  dan  kanker  (Kompas.com, 2017).
Salah  satu  bentuk  Upaya  Kesehatan Berbasis  Masyarakat  (UKBM)  yang  baru dikembangkan  oleh  Pemerintah  sesuai
Jurnal Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup ISSN: 2528-4002 (media online)
ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/Kesehatan_Masyarakat
dengan rekomendasi WHO agar memusatkan penanggulangan PTM melalui tiga komponen utama, yaitu surveilans faktor risiko, promosi kesehatan,  dan  pencegahan  melalui  inovasi dan reformasi menajemen pelayanan kesehatan  adalah  pos  pembinaan  terpadu penyakit  tidak  menular  (Posbindu  PTM) (Kemenkes, 2012).
Salah satu strategi pengendalian PTM yang efisien dan efektif adalah pemberdayaan dan  peningkatan  peran  serta  masyarakat. Masyarakat diberikan fasilitas dan bimbingan untuk ikut berpartisipasi dalam pengendalian faktor risiko PTM dengan dibekali pengetahuan dan keterampilan untuk melakukan  deteksi  dini.  Kegiatan ini  disebut dengan  Pos  Pembinaan  Terpadu  (Posbindu) PTM.  Posbindu  PTM  merupakan  wujud peran  serta  masyarakat  dalam  melakukan kegiatan  deteksi  dini  dan  monitoring  faktor risiko  PTM  serta  tindak  lanjutnya  yang dilaksanakan  secara  terpadu,rutin,  dan periodik. Kegiatan Posbindu PTM diharapkan dapat  meningkatkan  sikap  mawas  diri masyarakat  terhadap  faktor  risiko  PTM sehingga  peningkatan  kasus  PTM  dapat dicegah (Kemenkes RI, 2014).
Berdasarkan  Data  Dinas  Kesehatan Kota Medan Tahun 2016, distribusi Posbindu PTM  untuk  wilayah  medan  adalah  sebanyak 137  Posbindu  yang  tersebar  di  39  wilayah kerja puskesmas (Dinkes Kota Medan, 2016).
Puskesmas  Glugur  Darat  merupakan puskesmas dengan jumlah posbindu sebanyak 6 posbindu yang tersebar di 6 kelurahan yaitu dikelurahan  Durian,  Gaharu,  Gang  Buntu, P.Brayan  Darat  I,  P.Brayan  Darat  II,
P.Brayan Bengkel Baru.
Hasil  penelitian  Fauzia  Purdiyani (2016)  menunjukan  bahwa  ada  hubungan antara pendidikan, pekerjaan, status kesehatan,  status  pengobatan,  pengetahuan, sikap, aksibilitas, dukungan kader kesehatan, dukungan  tenaga  kesehatan,  dukungan keluarga  dan  dukungan  teman  sebaya terhadap  pemanfaatan  Posbindu  PTM  oleh wanita  lansia  dalam  rangka  mencegah penyakit  tidak  menular  di  wilayah  kerja
Puskesmas  Cilongok  I.  Begitu  juga  dengan hasil  penelitian  Haniek  Try  Umaya  (2015) menunjukkan  bahwa  faktor  dukungan keluarga  &  dukungan  tokoh  masyarakat berhubungan  dengan  keaktifan  penduduk  ke posbindu PTM di Kota Semarang.
Perilaku seseorang berkunjung ketempat  pelayanan  kesehatan  ditentukan oleh  tiga  faktor,  yaitu  faktor  predisposisi (antara lain pengetahuan, sikap, kepercayaan, nilai, karakteristik individu), faktor pemungkin  (antara  lain  ketersediaan  sarana kesehatan, jarak  tempuh,  hukum  pemerintah, keterampilan  terkait  kesehatan),  dan  faktor penguat  (antara  lain  keluarga,  teman  sebaya, guru,  tokoh  masyarakat)  (Handayani,  2012). Di  antara  ketiga  faktor  tersebut,  faktor dukungan  keluarga  dan  dukungan  tokoh masyarakat  sangat  penting  karena  sebagai faktor penguat perilaku seseorang.
Berdasarkan hasil survei pendahuluan  yang  didapatkan  peneliti  dari hasil  pencatatan  Puskesmas  Glugur  Darat jumlah kunjungan Posbindu PTM mengalami peningkatan  setiap  tahunnya.  Pada  tahun 2016  sebanyak  1.730  kunjungan,  sedangkan pada  tahun  2017  mengalami  peningkatan yaitu  sebesar  2.010  kunjungan.  Pada  tahun 2018  jumlah  kunjungan  pada  bulan  januari hingga bulan juni sebanyak 1.262 kunjungan. Kegiatan  yang  dilakukan  setiap  pelaksanaan Posbindu PTM yaitu pengukuran berat badan, tinggi  badan,  lingkar  perut,  IMT,  analisa lemak  tubuh,  tekanan  darah,  pemeriksaan glukosa  darah,  pemeriksaan  kolestrol  dan trigliserida darah, pemeriksaan klinis payudara dan IVA, penyuluhan dan koseling yang  melibatkan  4  orang  petugas  sebagai pelaksana program yaitu 2 petugas puskesmas terkait dan 2 kader.
Berdasarkan  latar  belakang  di  atas, maka  peneliti  tertarik  untuk  melakukan penelitian tentang faktor-faktor yang mempengaruhi  pemanfaatan  pos  pembinaan terpadu  penyakit  tidak  menular  (Posbindu PTM)  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Glugur Darat tahun 2018.
Jurnal Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup ISSN: 2528-4002 (media online)
ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/Kesehatan_Masyarakat

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian yang digunakan adalah jenis  penelitian  kuantitatif. Rancangan penelitian  ini  menggunakan  rancangan penelitian Cross  Sectional .  Penelitian cross sectional adalah  suatu  penelitian  untuk menentukan  hubungan  antara  faktor  risiko dan  efek,  dengan  cara  pendekatan,  observasi atau pengumpulan data (Notoatmodjo, 2010) . Penelitian ini berlokasi di Puskesmas Glugur Darat  Medan,  Puskesmas  Glugur  Darat Medan  terletak  Jl.  Pendidikan  No.  8 Kelurahan Glugur Darat 1 Kecamatan Medan Timur,  Kota  Medan,  Sumatera  Utara. Penelitian ini dilakukan pada bulan Mei 2018 sampai  dengan  selesai,  dimulai survey awal, bimbingan  proposal,  pengumpulan  data, penulisan skripsi sampai dengan ujian skripsi. Populasi adalah keseluruhan objek penelitian atau  subjek  yang  diteliti  (Sugiyono,  2016). Popul asi  da lam  p e nelitian  ini  adalah  seluruh masyarakat yang mengikuti kegiatan Posbindu  PTM  di  wilayah  kerja  puskesmas tahun  2018  dengan  usia  15  tahun  yang berjumlah 1262 orang. Sampel adalah bagian dari  jumlah  dan  karakteristik  yang  dimiliki oleh  populasi  yang  akan  diteliti  (Sugiyono, 2016). Sampel penelitian
dihitung menggunakan rumus Solvin (Nursalam, 2003 dalam  setiawan,  2011) Jadi,  jumlah  sampel dalam penelitian ini yaitu sebanyak 90 orang. Berdasarkan  perhitungan  diatas  diperoleh besar  sampel  90,14  yang  dibulatkan  menjadi 90  orang  pasien  Posbindu  PTM  di  Wilayah Puskesmas Glugur.

## HASIL PENELITIAN
ANALISI UNIVARIAT` Tabel 1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Pengetahuan No.  Pengetahuan  Frekuensi  Presentase (%) 1.  Kurang 55 61,1 2.  Baik 35 38,9 Total 90 100,0 Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  diketahui bahwa  mayoritas  responden  berpengetahuan
kurang yaitu 61,1% dan minoritas responden berpengetahuan baik yaitu 38,9%.
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Status Kesehatan
No.  Status Kesehatan Frekuensi  Presentase (%) 1. Penderita PTM 20 22,2 2. Bukan Penderita PTM 70 77,8 Total 90 100,0
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  diketahui bahwa  mayoritas  responden  dengan  status kesehatan  baik  yaitu  77,8%  dan  minoritas responden  dengan  status  kesehatan  kurang baik yaitu 22,2%.
Tabel 3 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Dukungan Kader
No.  Dukungan Kader Frekuensi Presentase (%) 1. Kurang 70 77,8 2. Baik 20 22,2 Total 90 100,0 Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  diketahui bahwa mayoritas responden dengan dukungan  kader  kurang  yaitu  77,8%  dan minoritas  responden  dengan  dukungan  kader baik yaitu 22,2%.
Tabel 4 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Dukungan Keluarga No.  Dukungan Keluarga Frekuensi  Presentase (%) 1.  Kurang 62 68,9 2.  Baik 28 31,1 Total 90 100,0 Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  diketahui bahwa mayoritas responden dengan dukungan  keluarga  kurang  yaitu  68,9%  dan minoritas  responden  dengan  dukungan keluarga baik yaitu 31,1%.
Jurnal Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup ISSN: 2528-4002 (media online)
ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/Kesehatan_Masyarakat
Tabel 5 Distribusi Frekuensi Karakteristik
Responden  Berdasarkan  Pemanfaatan
Posbindu PTM No.  Pemanfaatan Posbindu PTM Frekuensi  Presentas e (%) 1. Tidak 56 62,2 Dimanfaatkan 2. Dimanfaatkan 34 37,8 Total 90 100,0
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  diketahui bahwa  mayoritas  responden  yang  tidak memanfaatkan  posbindu  PTM  yaitu  62,2% dan minoritas responden yang memanfaatkan posbindu PTM yaitu 37,8%.

## ANALISIS BIVARIAT
Tabel  6  Pengaruh  Pengetahuan  Dengan  Pemanfaatan  Posbindu  PTM  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas Glugur Darat Tahun 2018
Pengetahuan Pemanfaatan Posbindu Jumlah P Value Tidak Dimanfaatkan % Dimanfaatkan % Kurang 45 81,8  10 18,2  55 0,000 Baik 11 31,4  24 68,6  35 Total 56 62,2  34 37,8  90
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  dari  55  responden  yang  memiliki pengetahuan  kurang,  terdapat  10  responden (18,2%)  yang  memanfaatkan  posbindu  dan terdapat  45  responden  (81,8%)  yang  tidak memanfaatkan  posbindu.  Sedangkan  dari  35 responden  yang  memiliki  pengetahuan  baik, terdapat  24  responden  (68,6%)  yang
memanfaatkan  posbindu  dan  11  responden (31,4%) yang tidak memanfaatkan posbindu.
Hasil  uji  statistik  dengan  menggunakan Chi Square Test diperoleh p=0,000 Lebih  kecil  dari  a  =  0,05  (p<0,05)  yang berarti  Ho  ditolak.  Hal  ini  menunjukkan  ada pengaruh antara pengetahuan dengan pemanfaatan posbindu.
Tabel  7  Pengaruh  Tingkat  Pendidikan  Dengan  Pemanfaatan  Posbindu  PTM  Di  Wilayah Kerja Puskesmas Glugur Darat Tahun 2018
Tingkat Pendidikan Pemanfaatan Posbindu Jumlah P Value Tidak Dimanfaatkan % Dimanfaatkan % Rendah 9 52,9 8 47,1 17 0,516 Menengah 43 63,2 25 36,8 68 Tinggi 4 80,0 1 20,0 5 Total 56 62,2 34 37,8 90
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan bahwa dari 17 responden yang berpendidikan rendah,  terdapat  8  responden  (47,1%)  yang memanfaatkan  posbindu  dan  terdapat  9 responden (52,9%) yang tidak memanfaatkan posbindu. Sedangkan dari 68 responden yang
berpendidikan menengah, terdapat 25 responden  (36,8%)  yang  memanfaatkan posbindu  dan  43  responden  (63,2%)  yang tidak  memanfaatkan  posbindu.  Dan  dari  5 responden yang berpendidikan tinggi, terdapat  1  responden  (20,0%)  yang
Jurnal Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup ISSN: 2528-4002 (media online)
ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/Kesehatan_Masyarakat
memanfaatkan  posbindu  dan  4  responden (80,0%) yang tidak memanfaatkan posbindu.
Hasil  uji  statistik  dengan  menggunakan Chi
Square  Test diperoleh  p=0,516.  Lebih  besar
dari  a  =  0,05  (p>0,05)  yang  berarti  Ho diterima.  Hal  ini  menunjukkan  tidak  ada pengaruh  antara  tingkat  pendidikan  dengan pemanfaatan posbindu.
Tabel  8  Pengaruh  Pekerjaan  Dengan  Pemanfaatan  Posbindu  PTM  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas Glugur Darat Tahun 2018
Status Pekerjaan Pemanfaatan Posbindu Jumlah P Value Tidak Dimanfaatkan % Dimanfaatkan % Tidak Bekerja 17 37,8 28 62,2 45 0,000 Bekerja 39 86,7 6 13,3 45 Total 56 62,2 34 37,8 90
Berdasarkan  hasil  penelitian    menunjukkan bahwa dari 45 responden yang tidak bekerja, terdapat  28  responden  (62,2%)  yang memanfaatkan  posbindu  dan  terdapat  17 responden (37,8%) yang tidak memanfaatkan posbindu. Sedangkan dari 45 responden yang bekerja,  terdapat  6  responden  (13,3%)  yang memanfaatkan  posbindu  dan  39  responden (86,7%) yang tidak memanfaatkan posbindu.
Hasil  uji  statistik  dengan  menggunakan Chi Square Test diperoleh p=0,000
Lebih  kecil  dari  a  =  0,05  (p<0,05)  yang berarti  Ho  ditolak.  Hal  ini  menunjukkan  ada pengaruh antara pekerjaan dengan pemanfaatan posbindu.
Tabel 9 Pengaruh Status Kesehatan Dengan Pemanfaatan Posbindu PTM Di Wilayah Kerja Puskesmas Glugur Darat Tahun 2018
Status Pekerjaan Pemanfaatan Posbindu Jumlah P Value Tidak Dimanfaatkan % Dimanfaatkan % Penderita PTM 7 35,0 13 65,0 20 0,010 Bukan Penderita PTM 49 70,0 21 30,0 70 Total 56 62,2 34 37,8 90
Berdasarkan  hasil  penelitian    menunjukkan bahwa  dari  20  responden  yang  menderita PTM,  terdapat  13  responden  (65,0%)  yang memanfaatkan  posbindu  dan  terdapat  7 responden (35,0%) yang tidak memanfaatkan posbindu. Sedangkan dari 70 responden yang tidak  menderita PTM, terdapat 21 responden (30,0%) yang memanfaatkan posbindu dan 49
responden (70,0%) yang tidak memanfaatkan posbindu.
Hasil  uji  statistik  dengan  menggunakan Chi Square Test diperoleh p=0,010
Lebih  besar  dari  a  =  0,05  (p>0,05)  yang berarti  Ho  diterima.  Hal  ini  menunjukkan
Jurnal Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup ISSN: 2528-4002 (media online)
ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/Kesehatan_Masyarakat
tidak  ada  hubungan  antara  status  kesehatan
dengan pemanfaatan posbindu.
Tabel 10 Pengaruh Dukungan Kader Dengan Pemanfaatan Posbindu PTM Di Wilayah Kerja Puskesmas Glugur Darat Tahun 2018
Dukungan Kader Pemanfaatan Posbindu Jumlah P Value Tidak Dimanfaatkan % Dimanfaatkan % Kurang 56 80,0 14 20,0 70 0,000 Cukup 0 ,0 20 100,0 20 Total 56 62,2 34 37,8 90
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  dari  70  responden  yang  kurang mendapatkan  dukungan  kader  kesehatan, terdapat  14  responden  (20,0%)  yang memanfaatkan  posbindu  dan  terdapat  56 responden (80,0%) yang tidak memanfaatkan posbindu. Sedangkan dari 20 responden yang cukup mendapatkan dukungan kader kesehatan,  terdapat  20  responden  (100,0%) yang  memanfaatkan  posbindu  dan  0
responden  (,0%)  yang  tidak  memanfaatkan posbindu.
Hasil  uji  statistik  dengan  menggunakan Chi Square  Test diperoleh  p=0,000  Lebih  kecil dari  a  =  0,05  (p<0,05)  yang  berarti  Ho ditolak.  Hal  ini  menunjukkan  ada  pengaruh antara  dukungan  kader  kesehatan  dengan pemanfaatan posbindu.

## Tabel  11  Pengaruh  Dukungan  Keluarga  Dengan  Pemanfaatan  Posbindu  PTM  Di  Wilayah Kerja Puskesmas Glugur Darat Tahun 2018
Dukungan Keluarga Pemanfaatan Posbindu Jumlah P Value Tidak Dimanfaatkan % Dimanfaatkan % Kurang 56 90,3 6 9,7 62 0,000 Cukup 0 ,0 28 100,0 28 Total 56 62,2 34 37,8 90
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  dari  62  responden  yang  kurang mendapatkan  dukungan  keluarga,  terdapat  6 responden  (9,7%)  yang  memanfaatkan posbindu dan terdapat 56 responden (90,3%) yang tidak memanfaatkan posbindu. Sedangkan  dari  28  responden  yang  cukup mendapatkan dukungan  keluarga,  terdapat  28  responden (100,0%) yang memanfaatkan posbindu dan 0 responden  (,0%)  yang  tidak  memanfaatkan posbindu.
Hasil  uji  statistik  dengan  menggunakan Chi Square Test diperoleh p=0,000
Lebih  kecil  dari  a  =  0,05  (p<0,05)  yang berarti  Ho  ditolak.  Hal  ini  menunjukkan  ada pengaruh  antara  dukungan  keluarga  dengan pemanfaatan posbindu.

## PEMBAHASAN
Pengaruh  Tingkat  Pendidikan  Dengan Pemanfaatan  Posbindu  PTM  Di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Glugur  Darat  Tahun 2018
Berdasarkan  hasil  uji Chi  Square tingkat  pendidikan  dengan  pemanfaatan posbindu  PTM,  maka  diperoleh  hasil
Jurnal Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup ISSN: 2528-4002 (media online)
ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/Kesehatan_Masyarakat
perhitungan  yaitu  nilai p value  (0,516>0,05) maka  Ha  ditolak  dan  Ho  diterima  sehingga tidak  ada  pengaruh  yang  signifikan  antara tingkat  pendidikan  dengan  pemanfaatan posbindu  PTM.  Hasil  penelitian  terhadap  90 responden  didapatkan  17  responden  yang berpendidikan  rendah,  terdapat  8  responden (47,1%)  yang  memanfaatkan  posbindu  dan terdapat  9  responden  (52,9%)  yang  tidak memanfaatkan  posbindu.  Sedangkan  dari  68 responden  yang  berpendidikan  menengah, terdapat  25  responden  (36,8%)  yang memanfaatkan  posbindu  dan  43  responden (63,2%) yang tidak  memanfaatkan posbindu. Dan  dari  5  responden  yang  berpendidikan tinggi,  terdapat  1  responden  (20,0%)  yang memanfaatkan  posbindu  dan  4  responden (80,0%) yang tidak memanfaatkan posbindu.
Pada  penelitian  ini  menunjukkan bahwa  tingkat  pendidikan  menengah  lebih banyak  tidak  memanfaatkan  Posbindu  PTM, Begitupun  masyarakat  yang  berpendidikan rendah.  hal  ini  dikarenakan  pendidikan masyarakat yang rendah cenderung menyebabkan pengetahuan yang rendah pula tentang pentingnya kesehatan.
Menurut  asumsi  peneliti  pendidikan mempengaruhi pemanfaatan posbindu
PTM,seseorang  yang  berpendidikan  rendah cenderung  memiliki  pengetahuan  yang rendah  pula,  begitupun  sebaliknya  seseorang yang berpendidikan menengah/tinggi cenderung  memiliki  pengetahuan  yang  luas tetapi  jika  tidak  disertai  dengan  kesadaran yang  baik  mengenai  posbindu  itu  sendiri sehingga  mereka  kurang  memahami  manfaat posbindu.
Status pendidikan sangat erat kaitannya dengan kesadaran dan pengetahuan seseorang,  sehingga  status  pendidikan memiliki  pengaruh  yang  signifikan  terhadap pemanfaatan  pelayanan  kesehatan.  Biasanya masyarakat  yang  berpendidikan  rendah, kurang  memiliki  kesadaran  dan  pengetahuan yang  baik  tentang  manfaat  pelayanan pelayanan  kesehatan  (Rumengan,  Umboh,  & Kandou, 2015).
Penelitian  ini  sejalan  dengan  hasil penelitian Fauziyah Purdiyani Tahun 2016 di wilayah  kerja  puskesmas  cilongok  1 menunjukkan  bahwa  tidak  ada  hubungan antara  pendidikan  dengan  pemanfaatan  pos pembinaan  terpadu  penyakit  tidak  menular (posbindu  ptm)  oleh  wanita  lansia  dalam rangka mencegah penyakit tidak menular.
Pengaruh  Status  Pekerjaan  Dengan Pemanfaatan  Posbindu  PTM  Di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Glugur  Darat  Tahun 2018
Berdasarkan hasil uji Chi Square status pekerjaan  dengan  pemanfaatan  posbindu PTM, maka diperoleh hasil perhitungan yaitu nilai p value (0,000<0,05) maka Ha diterima dan  Ho  ditolak  sehingga  ada  pengaruh  yang signifikan  antara  status  pekerjaan  dengan pemanfaatan posbindu PTM.
Hasil penelitian terhadap 90 responden didapatkan 45 responden yang tidak bekerja, terdapat  28  responden  (62,2%)  yang memanfaatkan  posbindu  dan  terdapat  17 responden (37,8%) yang tidak memanfaatkan posbindu. Sedangkan dari 45 responden yang bekerja,  terdapat  6  responden  (13,3%)  yang memanfaatkan  posbindu  dan  39  responden (86,7%) yang tidak memanfaatkan posbindu.
Menurut asumsi peneliti status bekerja maupun  tidak  bekerja  tidak  mempengaruhi masyarakat dalam hal memanfaatkan Posbindu  PTM.  Masyarakat  dengan  status tidak bekerja tentu memiliki peluang ataupun kesempatan  yang  lebih  besar  untuk memanfaatkan  pelayanan  yang  ada  karena sebagian  besar  waktu  mereka  habiskan dirumah  dibandingkan  mereka  yang  bekerja. Tetapi pada penelitian ini, responden dengan status  tidak  bekerja  lebih  banyak  tidak memanfaatkan posbindu. Hal ini dikarenakan mayarakat tidak didukung oleh kesadaran dan pengetahuan  tentang  manfaat  posbindu. Sebagian  besar  responden  tidak  mengetahui, sehingga  mempengaruhi  pemanfaatannya. Sebagian besar memilih untuk memeriksakan kesehatannya di puskesmas ketika sakit.
Jurnal Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup ISSN: 2528-4002 (media online)
ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/Kesehatan_Masyarakat
Faktor aksesibilitas juga mempengaruhi  jumlah  kunjungan  posbindu. Masyarakat  dengan  jarak  rumah  yang  jauh dari lokasi pelaksanaan posbindu memungkinkan mereka untuk tidak
memanfaatkan.  Dari  hasil  pengamatan peneliti,  masyarakat  yang  memanfaatkan adalah  mereka  yang  bertempat  tinggal  dekat dengan tempat pelaksanaan posbindu sehingga  kurang  menjangkau  masyarakat yang bertempat tinggal jauh.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Puji  Lestari dan  Soeharyo  Hadisaputro  yang  meneliti beberapa  faktor  yang  berperan  terhadap keaktifan  kunjungan  lansia  ke  posyandu  di Kabupaten  Bantul  tahun  2011.  Penelitian tersebut  menemukan  adanya  hubungan  yang signifikan  antara  pekerjaan  lansia  dengan keaktifan  lansia  mengunjungi  posyandu dengan nilai p=0,002.
Pengaruh Pengetahuan Dengan Pemanfaatan  Posbindu  PTM  Di  Wilayah
Kerja  Puskesmas  Glugur  Darat  Tahun 2018
Berdasarkan  hasil  uji Chi  Square pengetahuan  dengan  pemanfaatan  posbindu PTM, maka diperoleh hasil perhitungan yaitu nilai p value (0,000<0,05) maka Ha diterima dan  Ho  ditolak  sehingga  ada  pengaruh  yang signifikan  antara  pengetahuan  dengan pemanfaatan posbindu PTM.
Hasil penelitian terhadap 90
responden  didapatkan  55  responden  yang memiliki  pengetahuan  kurang,  terdapat  10 responden  (18,2%)  yang  memanfaatkan posbindu dan terdapat 45 responden (81,8%) yang tidak memanfaatkan posbindu. Sedangkan  dari  35 responden  yang  memiliki pengetahuan  baik,  terdapat  24  responden (68,6%) yang memanfaatkan posbindu dan 11 responden (31,4%) yang tidak memanfaatkan posbindu.
Tingkat pengetahuan seseorang tidak selalu  memotivasi  perilaku  logika,  artinya pengetahuan  yang  baik  (masyarakat  yang tahu  tentang  pengertian,  tujuan,  bentuk
pelayanan  dan  sasaran)  tidak  selalu memimpin perilaku yang benar dalam hal ini pengetahuan  tentang  posbindu  yang  baik belum  tentu  mau  berkunjung  ke  posbindu (Handayani, 2012).
Menurut asumsi peneliti pengetahuan mengenai Posbindu menjadi salah satu faktor yang  menentukan  seseorang  datang  ke Posbindu.  Jika  pengetahuan  masyarakat mengenai Posbindu kurang, maka masyarakat tersebut akan cenderung lebih memilih untuk berdiam  saja  di  rumah  karena  tidak mengetahui tentang Posbindu. Oleh sebab itu, bila  masyarakat  mempunyai  pengetahuan yang  baik  mengenai  Posbindu,  maka masyarakat  tersebut  akan  mempunyai  sikap yang  positif  pula  mengenai  Posbindu, sehingga  masyarakat  mampu  memanfaatkan Posbindu di wilayahnya.
Sebagian  besar  responden  tidak mengetahui  tentang  adanya  Posbindu  PTM disekitar  tempat  tinggalnya.  Bahkan  banyak responden  yang  baru  mendengar  Posbindu PTM. Hal ini menunjukkan bahwa informasi yang  didapatkan  masyarakat  masih  sangat kurang. Hanya sebagian kecil responden yang mengetahui  adanya  Posbindu  PTM.  Bahkan beberapa  responden  menyatakan  hanya mengetahui  tentang  adanya  pemeriksaan kesehatan  gratis.  Padahal  yang  dimaksud dalam  hal  itu  adalah  Posbindu  PTM. Keterjangkauan informasi mengenai Posbindu  PTM  ini  hanya  pada  masyarakat sekitar tempat pelaksanaan Posbindu.
Beberapa  responden  mengaku  mengetahui adanya  Posbindu  tapi  tidak  tertarik  untuk berkunjung.  Kurangnya  sosialisasi  ataupun informasi  mengenai  manfaat  Posbindu  PTM tentu  mempengaruhi  motivasi  masyarakat untuk memanfaatkan. Masyarakat yang tidak mau  memanfaatkan  posbidu  ini  dapat disebabkan  karena  masyarakat  tidak  atau belum mengetahui manfaat dari posbindu itu sendiri.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian Handayani tahun 2012
menunjukkan  ada  hubungan  yang  signifikan antara  pengetahuan  dengan  pemanfaatan
Jurnal Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup ISSN: 2528-4002 (media online)
ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/Kesehatan_Masyarakat
pelayanan  posbindu  lansia  (ρ  =  0,000  OR  = 61,5).Namun  penelitian  ini  berbanding terbalik  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Fahrun  tahun  2009)yang  menyatakan tidak  ada  pengaruh  tingkat  pengetahuan terhadap kunjungan lansia ke posyandu lansia (ρ  =  0,634)  pengetahuan  tentang  posyandu yang  baik  belum  tentu  mau  berkunjung  ke posyandu.
Pengaruh  Status  Kesehatan  Dengan Pemanfaatan  Posbindu  PTM  Di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Glugur  Darat  Tahun 2018
Berdasarkan hasil uji Chi Square status kesehatan  dengan  pemanfaatan  posbindu PTM, maka diperoleh hasil perhitungan yaitu nilai p value  (0,010>0,05)  maka  Ha  ditolak dan Ho diterima sehingga tidak ada pengaruh yang  signifikan  antara  status  kesehatan dengan pemanfaatan posbindu PTM.
Hasil penelitian terhadap 90
responden  didapatkan  20  responden  yang menderita  PTM,  terdapat  13  responden (65,0%)  yang  memanfaatkan  posbindu  dan terdapat  7  responden  (35,0%)  yang  tidak memanfaatkan  posbindu.  Sedangkan  dari  70 responden  yang  tidak  menderita  PTM, terdapat  21  responden  (30,0%)  yang memanfaatkan  posbindu  dan  49  responden (70,0%) yang tidak memanfaatkan posbindu.
Persepsi  masyarakat  tentang  kesehatan masih  belum  sesuai  dengan  konsep  yang sebenarnya. Persepsi sehat diperlihatkan oleh individu yang merasa dirinya sehat meskipun secara medis belum tentu mereka betul-betul sehat. Sedangkan,  masyarakat mengganggap dirinya  sakit  pada  saat  mereka  sudah  tidak mampu  lagi  untuk  melakukan  aktivitas  dan terbaring  lemah.  Pada  saat  masyarakat  tidak dapat  lagi  melakukan  aktivitas  yang mengganggp  dirinya  sakit  disaat  itulah masyarakat  baru  memanfaatkan  pelayanan kesehatan.
Menurut asumsi peneliti sebagian besar responden  berstatus  bukan  penderita  PTM. Hal  ini  yang  menyebabkan  masyarakat cenderung  tidak  mau  memanfaatkan  karena
merasa dirinya sehat. Padahal, Posbindu PTM tidak  hanya  difokuskan  kepada  mereka  yang sedang  menderita  PTM  untuk  mengontrol kesehatannya  dan  mencegah  komplikasi tetapi  juga  kepada  mereka  yang  sehat  untuk melakukan  deteksi  dini  penyakit  tidak menular.  Sebagian  besar  responden  yang merupakan  penderita  PTM  dan  tidak memanfaatkan posbindu dikarenakan mereka lebih memilih memeriksakan kesehatannya di puskesmas  yang  ditangani  langsung  oleh dokter.
Hal  ini  tidak  sejalan  dengan  hasil penelitian  dari  Fauziyah  Purdiyani  2016 yang menyatakan ada hubungan antara status kesehatan  responden  dengan  pemanfaatan Posbindu  PTM  wilayah  kerja  Puskesmas Cilongok I, dengan nilai p value 0,000.
Pengaruh  Dukungan  Kader  Dengan Pemanfaatan  Posbindu  PTM  Di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Glugur  Darat  Tahun 2018
Berdasarkan  hasil  uji Chi  Square dukungan kader dengan pemanfaatan posbindu  PTM,  maka  diperoleh  hasil perhitungan  yaitu  nilai p value  (0,000<0,05) maka  Ha  diterima  dan  Ho  ditolak  sehingga ada  pengaruh  yang  signifikan  antara dukungan kader dengan pemanfaatan posbindu PTM.
Hasil penelitian terhadap 90 responden didapatkan  70  responden  yang  kurang mendapatkan  dukungan  kader  kesehatan, terdapat  14  responden  (20,0%)  yang memanfaatkan  posbindu  dan  terdapat  56 responden (80,0%) yang tidak memanfaatkan posbindu. Sedangkan dari 20 responden yang cukup mendapatkan dukungan kader kesehatan,  terdapat  20  responden  (100,0%) yang  memanfaatkan  posbindu  dan  0 responden  (,0%)  yang  tidak  memanfaatkan posbindu.
Berdasarkan Diretorat Bina Peran Serta Masyarakat  Depkes  RI  memberikan  batasan bahwa  kader  adalah  warga  masyarakat setempat  yang  dipilih  dan  ditinjau  oleh masyarakat dan dapat bekerja secara sukarela.
Jurnal Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup ISSN: 2528-4002 (media online)
ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/Kesehatan_Masyarakat
Peran  kader  dalam  kegiatan  posbindu  yaitu berperan  aktif  dalam  kegiatan  posbindu  dan mengajak  masyarakat  untuk  aktif  dalam kegiatan tersebut.
Menurut asumsi peneliti sebagian besar responden menyatakan tidak pernah
mendapatkan  sosialisasi  maupun  informasi mengenai  Posbindu  PTM  dari  tenaga kesehatan maupun kader.
Belum terbentuknya  perilaku  responden  yang  baik dalam  memanfaatkan  pelayanan  kesehatan sangat  dipengaruhi  adanya  peran  petugas kesehatan  secara  terus  menerus  dan berkesinambungan dalam melakukan pendekatan  dan  memberikan  informasi kesehatan  kepada  masyarakat.  Kurangnya inisiatif  kader  dalam  mengajak  masyarakat untuk memeriksakan kesehatannya di posbindu  menyebabkan  kurangnya  pula motivasi masyarakat untuk berkunjung.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  Fauzia  Purdayani  2016  yang menyatakan  ada  pengaruh  petugas  kesehatan terhadap pemanfaatan pos pembinaan terpafdu  penyakit  tidak  menular  (Posbindu PTM)  oleh  wanita  lansia  dalam  rangka mencegah penyakit tidak menular di wilayah kerja  Puskesmas  Cilongok  I  dengan  nilai  P value 0,002 < 0,05.
Pengaruh  Dukungan  Keluarga  Dengan Pemanfaatan  Posbindu  PTM  Di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Glugur  Darat  Tahun 2018
Berdasarkan  hasil  uji Chi  Square dukungan  keluarga  dengan  pemanfaatan posbindu  PTM,  maka  diperoleh  hasil perhitungan  yaitu  nilai p value  (0,000<0,05) maka  Ha  diterima  dan  Ho  ditolak  sehingga ada  pengaruh  yang  signifikan  antara dukungan  keluarga  dengan  pemanfaatan posbindu PTM.
Hasil penelitian terhadap 90
responden  didapatkan  62  responden  yang kurang  mendapatkan  dukungan  keluarga, terdapat 6 responden (9,7%) yang memanfaatkan  posbindu  dan  terdapat  56 responden (90,3%) yang tidak memanfaatkan
posbindu. Sedangkan dari 28 responden yang cukup mendapatkan dukungan  keluarga,  terdapat  28  responden (100,0%) yang memanfaatkan posbindu dan 0 responden  (,0%)  yang  tidak  memanfaatkan posbindu.
Dukungan keluarga dapat memperkuat  setiap  individu,  menciptakan kekuatan keluarga, memperbesar
penghargaan terhadap diri sendiri,
mempunyai potensi sebagai strategi pencegahan  yang  utama  bagi  seluruh keluarga  dalam  menghadapi  tantangan kehidupan  sehari-hari  serta  mempunyai relevansi  dalam  masyarakat  yang  berada dalam  lingkungan  yang  penuh  dengan tekanan.  Salah  satu  permasalahan  yang dihadapi  masyarakat  antara  lain  adalah kurangnya  dukungan  dan  kepedulian  dari anggota  keluarga  dan  masyarakat  terhadap pemeriksaan kesehatan secara rutin, sehingga berdampak pada tingkat kunjungan masyarakat  ke  posbindu  PTM.  Lingkungan masyarakat merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi  terhadap  pembentukan  dan perkembangan  perilaku  individu,  baik lingkungan  fsik  maupun  lingkungan  sosio- psikologis,  termasuk  didalamnya  adalah belajar (Pertiwi, 2013).
Menurut asumsi peneliti sebagian besar responden  kurang  mendapat  dukungan keluarga dikarenakan keluarga sendiri kurang mengetahui  dan  tidak  mendapat  informasi tentang posbindu. Hasil penelitian ini sejalan dengan  penelitian  Haniek  Try  Umayana  dan Widya  Hary  Cahyati dengan  hasil  uji  chi square p value = 0,0001 (<0,05), yang artinya ada  hubungan  antara  dukungan  keluarga dengan  keaktifan  penduduk  pada kegiatan posbindu PTM di Kota Semarang.

## KESIMPULAN DAN SARAN KESIMPULAN
Dari hasil penelitian yang dilakukan di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Glugur  Darat tentang  faktor-faktor  yang  mempengaruhi pemanfaatan pos pembinaan terpadu penyakit tidak  menular  (Posbindu  PTM)  maka  dapat
Jurnal Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup ISSN: 2528-4002 (media online)
ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/Kesehatan_Masyarakat
disimpulkan sebagai berikut pemanfaatan pos pembinaan  terpadu  penyakit  tidak  menular (Posbindu  PTM)  masih  sangat  rendah  yaitu sebesar  37,8%.  Tidak  ada  pengaruh  yang signifikan  antara  tingkat  pendidikan  dengan pemanfaatan pos pembinaan terpadu penyakit tidak  menular  (Posbindu  PTM)    di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Glugur  Darat  Tahun  2018. Ada  pengaruh  yang  signifikan  antara  status pekerjaan dengan pemanfaatan pos pembinaan  terpadu  penyakit  tidak  menular (Posbindu  PTM)    di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Glugur  Darat  Tahun  2018.  Ada pengaruh yang signifikan antara pengetahuan dengan  pemanfaatan  pos  pembinaan  terpadu penyakit  tidak  menular  (Posbindu  PTM)    di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Glugur  Darat Tahun  2018.  Tidak  ada  pengaruh  yang signifikan  antara  status  kesehatan  dengan pemanfaatan pos pembinaan terpadu penyakit tidak  menular  (Posbindu  PTM)    di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Glugur  Darat  Tahun  2018. Ada  pengaruh  yang  signifikan  antara dukungan  kader  dengan  pemanfaatan  pos pembinaan  terpadu  penyakit  tidak  menular (Posbindu PTM) di Wilayah Kerja
Puskesmas  Glugur  Darat  Tahun  2018.  Ada pengaruh  yang  signifikan  antara  dukungan keluarga dengan pemanfaatan pos pembinaan terpadu  penyakit  tidak  menular  (Posbindu PTM)  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Glugur Darat Tahun 2018.

## SARAN
Dari  hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  pemanfaatan  Posbindu  PTM  masih sangat  rendah,  sehingga  diperlukan  upaya- upaya  untuk  meningkatkan  pemanfaatan melalui  promosi  dan  penyuluhan  tentang manfaat  Posbindu.  Sosialisasi  mengenai jadwal  Posbindu  PTM  perlu  ditingkatkan. Diharapkan  kepada  petugas  kesehatan ataupun  kader  Posbindu  lebih  aktif  dalam melakukan  pendekatan  atau  koordinasi kepada  masyarakat  agar  mau  melakukan kunjungan  ke  Posbindu  secara  rutin. Meningkatkan  kemampuan  kader  melalui pelatihan-pelatihan guna meningkatkan
pelayanan  Posbindu  PTM.  Monitoring  dan evaluasi  pelaksanaan  Posbindu  PTM  sangat perlu dilakukan untuk menilai kinerja tenaga kesehatan  maupun  kader  kesehatan  yang bertugas  pada  program  Posbindu  PTM.  Bagi peneliti  selanjutnya  diharapkan  mampu menambahkan  variabel  lain  sebagai  faktor- faktor  yang  mempengaruhi  pemanfaatan Posbindu PTM.

## DAFTAR PUSTAKA
Azwar, Azrul. 2010. Pengantar Administrasi Kesehatan .  Tangerang:  Binarupa Aksara Publiser.
Bustan,  2007. Epidemiologi  Penyakit  Tidak Menular . Jakarta: Rineka Cipta. Dinas  Kesehatan  Sumut.  2016. Profil Kesehatan Sumatera Utara . Medan: Depkes Sumut. Handayani,  Dewi  Eka.  2012. Pemanfaatan Pos  Pembinaan  Terpadu  Oleh Lanjut  Usia  di  Kecamatan  Ciomas Kabupaten  Bogor  Tahun  2012  dan Faktor  yang  Berhubungan. Skripsi. Fakultas  Kesehatan  Masyarakat Universitas Indonesia. Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia. 2012. Rencana  Program  Nasional Pencegahan  dan  Penanggulangan Penyakit Tidak Menular . Jakarta. Kementerian  Kesehatan  RI.  2012. Petunjuk Teknis Pos Pembinaan Terpadu . Kompas.com,  2017.  " Rapor  Kesehatan Global:  Inilah  Penyebab  Utama Kematian  di  Dunia",  yang  diakses pada alamat
https://sains.kompas.com/read/ 2017/09/16/200700623/rapor- kesehatan-global-inilah-penyebab- utama-kematian-di-dunia . pada tanggal  04  Mei  2018  Pukul  11.26 WIB.
Lestari  P.,  Soeharyo  H.,  &  Kris  P.  2011. Beberapa  Faktor  Yang  Berperan Terhadap  Keaktifan  Kunjungan Lansia  Ke  Posyandu. Jurnal  Media Medika Indonesia.
Jurnal Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup ISSN: 2528-4002 (media online)
ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/Kesehatan_Masyarakat
Notoatmodjo,  Soekidjo.  2010. Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta
Peraturan  Menteri  Kesehatan  No  75  tahun 2014  Tentang  Pusat  Kesehatan Masyarakat (Puskesmas). Purdiyani,  Fauzia.  2016. Pemanfaatan  Pos Pembinaan Terpadu Penyakit Tidak Menular  (Posbindu  Ptm)  Oleh Wanita  Lansia  Dalam  Rangka Mencegah  Penyakit  Tidak  Menular Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Cilongok  1 .  Jurnal  Kesehatan Masyarakat  (e-Journal)  Fakultas Kesehatan  Masyarakat  Universitas Diponegoro. Remais JV, Guang Z, dan Guangwei L. 2012.
Convergence of Non-communicable and Infectious Diseases in Low and Middle Income Countries. International Journal of Epidemiology. (42) :221–227, Rumengan,  D.  S.  S.,  Umboh,  J.  M.  L.,&
Kandau,  G.  D.  2015.  Faktor  – Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan
Pemanfaatan  Pelayanan  Kesehatan
Pada  Peserta  BPJS  Kesehatan  Di
Puskesmas Paniki Bawah Kecamatan Mapanget Kota Manado. JIKMU, 5(1), 88 – 100. Saryono,  Setiawan,  Ari.  2011. Metodologi Penelitian Kebidanan DIII, DIV, SI dan S2 . Yogyakarta: Nuha Medika. Shilton  T.,  Beatriz  C.,  dan  Claire  B.  2013. Towards  a  Global  Framework  for Capacity Building for Non- communicable Disease Advocacy in Low and Middle Income Countries . Global Health Promotion Journal. Sugiyono.  2012. Statistik  untuk  Penelitian . Bandung: Alfabeta. Sugiyono. 2016. Meode Penelitian Kuantitatif,  Kualitatif,  dan  R&D . Bandung Alfabeta.
Umayana, Haniek Try, dkk. 2015. Dukungan Keluarga Dan Tokoh Masyarakat Terhadap  Keaktifan  Penduduk  Ke Posbindu  Penyakit  Tidak  Menular.
Jurnal Kesehatan Masyarakat.
Jurusan Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Negeri Semarang.
WHO.  2014. Global  Status  Report  on Noncommunicable  Disease  2014. World Health.