Volume 12 Nomor 2 (2022) 93-97

## JURNAL KEBIDANAN
p-ISSN: 2089-7669 ; e - ISSN: 2621-2870
https://dx.doi.org/10.31983/jkb.v12i2.8331
Hb Levels in Pregnant Women with Consumption Of Sweet Potatoes (Ipomoea Batatas L): History of Malaria
Ika Wijayanti 1 * Eyllonggia Mawene 1
1 Department of Midwifery, Politeknik Kesehatan Kemenkes Jayapura, Indonesia Jl. Padang Bulan II, Kelurahan Hedam, Distrik Heram Kota Jayapura, Papua, Indonesia
Corresponding author: Ika Wijayanti Email: ikawijaya.poltekkesjayapura@gmail.com
Received: February 22 th , 2022; Revised: March 18 th , 2022; Accepted: July 22 nd , 2022

## ABSTRACT
Anemia in pregnancy is defined as a condition when the mother has a hemoglobin level of 7-10.5 g%. Handling of anemia can be done in a non-pharmacological way. namely with herbal or plant medicines, such as red spinach, green beans, beta vulgaris L fruit (beets), and dates and sweet potatoes. in 100 grams of sweet potato contains 4 mg of iron which can increase hemoglobin levels in red blood cells. The purpose of this study was to determine the effect of consumption of sweet potato (Ipomoea batatas L) on increasing hemoglobin levels in pregnant women with a history of malaria in the working area of  Abepantai Public Health Center. The research method used a quasi-experimental research design with Pretest-Postest Design with  Control  Group.  Sampling  technique  with  total  sampling.  The  sample  in  this  study  were  pregnant women  in  the third  trimester  with  anemia.  intervention  with sweet  potato consumption  for 7  days.  with hemoglobin examination before and after the intervention. There is an effect of consumption of sweet potato (Ipomoea  batatas  L)  on  the  increase  in  hemoglobin  levels  in  pregnant  women  in  the  working  area  of Abepantai Health Center. It is hoped that the consumption of sweet potatoes can help increase hemoglobin in pregnant women with anemia.

## Keywords:  sweet potato; hemoglobin; anemia; pregnant women

## Pendahuluan
Anemia  masih  menjadi  masalah  global yang mempengaruhi sepertiga populasi di dunia [1]. Menurut WHO, prevalensi anemia di dunia adalah 41,8  %  [2].  Anemia  pada  kehamilan  merupakan salah  satu  masalah  nasional  karena mencerminkan nilai kesejahteraan sosial ekonomi masyarakat dan pengaruhnya sangat besar terhadap kualitas sumber daya manusia. Anemia dalam kehamilan didefinisikan  sebagai  suatu  kondisi  ketika  ibu memiliki kadar hemoglobin 7-10,5 gr%.
Menurut  data  Riskesdas  pada  tahun  2018, tercatat sebanyak 48,9% atau sebanyak 129.585.000 jiwa  mengalami  anemia.  Pada  ibu  hamil  dengan umur  15-24  tahun  sebanyak  84,6%,  umur  25-34 tahun  sebanyak  33,7%,  pada  umur  35-44  tahun sebanyak  33,6%,  dan  pada  umur  45-54  tahun sebanyak 24% [3][4]. Menurut data dari Puskesmas
Abepantai  pada  tahun  2020  bulan  Juni-Agustus terdapat  58  ibu  hamil  dan    sebanyak  37,9%  ibu hamil mengalami anemia.Banyak faktor risiko yang bisa menyebabkan anemia, yaitu tingkat pendidikan rendah, kurangnya tingkat pengetahuan, kurangnya asupan  Fe,  kurangnya  asupan  zink,  tingkat kepatuhan konsumsi tablet Fe yang rendah, Riwayat seksio  sesarea,  dan  jarak  kehamilan  kurang  dari  2 tahun    dan  status  gizi  ibu  hamil  itu  sendiri  [5][6]. Apabila  tidak  segera  ditangani  anemia  dapat menyebabkan komplikasi.
Bahaya  ibu  hamil  yang  menderita  anemia beresiko mengalami keguguran, bayi lahir sebelum waktunya,  bayi  berat  lahir  rendah,  Pada  anemia sedang  dan  berat,  perdarahan  dapat  menjadi  lebih parah  sehingga  beresiko  terhadap  terjadinya kematian ibu  dan  bayinya.  Dampak  terhadap  anak yang dilahirkan oleh ibu yang anemia menyebabkan
bayi  lahir  dengan  persediaan  zat  besi  yang  sangat sedikit  didalam  tubuhnya  sehingga  beresiko mengalami  anemia  pada  usia  dini,  yang  dapat mengakibatkan gangguan atau hambatan pertumbuhan dan perkembangan anak. Pada proses kelahiran  dapat  mengakibatkan  perdarahan,  partus lama  dan  infeksi, dan bisa menyebabkan kematian maternal [7][8].
Salah    satu    ancaman    dari    anemia kehamilan    adalah  terjadinya    perdarahan  yang menjadi  penyebab  utama  kematian  ibu.  Angka Kematian Ibu (AKI) merupakan salah satu indikator keberhasilan  layanan  kesehatan  di  suatu  negara. AKI  di  Indonesia  berdasarkan  Survei  Demografi dan  Kesehatan  Indonesia  tahun  2015  sebesar  305 per 100.000 kelahiran hidup, angka ini masih belum memenuhi target MDG’s tahun 2015 yaitu tiga kali lipat  melebihi  target  penurunan  AKI  102  per 100.000 kelahiran hidup [9].
Penanganan anemia dapat dilakukan dengan  dua  cara,  yaitu  dengan  cara  farmakologis dan  non  farmakologis.  Cara  farmakologis  yaitu dengan pemberian tablet Fe 1x1 [10] selama 90 hari berturut-turut [11]. Sedangkan cara non farmakologis  dengan  pemberian  tanaman  herbal seperti mengkonsumsi ubi jalar, sayur-sayuran atau buah-buahan  yang  dapat  membantu  penyerapan (Enhancer) zat besi seperti vitamin C pada buah bit, bayam  merah  dan  jus  jambu,  vitamin  B12,  asam folat  pada  sari  kacang  hijau,  serta  protein  dapat meningkatkan  kadar  hemoglobin  darah  pada  ibu hamil [12][13].
Sebagian  ibu  hamil  di  masyarakat  juga sudah mengkonsumsi pangan lokal untuk mencegah anemia  seperti  jagung,  kacang  kacangan  (kacang hijau,kacang  merah  dan  kacang  lain)  serta  umbi- umbian (ubi jalar,ubi talas dan ubi kayu) [14]. Ubi jalar  mengandung  4  mg  zat  besi  dalam  100  gram [15],  sehingga  penggunaan  ubi  jalar  yang dikonsumsi  ibu  hamil  yaitu  dapat  meningkatkan kadar  hemoglobin  dalam  sel  darah  merah,  dan mencegah  serta  mengobati  anemia  karena  kaya akan zat besi [16].
Berdasarkan  hal-hal  tersebut,  perlu  dilihat bagaimanakah  pengaruh  konsumsi  ubi  jalar (Ipomoea  batatas  L)  terhadap  peningkatan  kadar hemoglobin pada ibu hamil dengan riwayat malaria di wilayah kerja puskesmas Abepantai.

## Metode Penelitian
Metode  yang  digunakan  dalam  penelitian ini  adalah  quasi  experiment.  Desain  penelitian  ini Pretest-Postest Design with Control Group . Subjek penelitian sebanyak 30 orang ibu hamil trimester III dengan  anemia  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Abepantai  Kota  Jayapura.  Teknik  pengambilan sampel dalam penelitian ini adalah Total Sampling. Penelitian  ini  menggunakan  2  kelompok yaitu  kelompok  kontrol  dan  kelompok  intervensi. Pada kelompok kontrol diberikan tablet Fe selama 7  hari  sebanyak  1  tablet/hari  dan  pada  kelompok Intervensi  tetap  diberikan  tablet  Fe  sebanyak  1 tablet/hari  dan  ditambah  intervensi  dengan konsumsi Ubi Jalar 100 mg per hari selama 7 hari. Metode  pengumpulan  data  nya  menggunakan lembar observasi dengan mengukur kadar hemoglobin  pre  test  (hari  pertama)  dan  post  test (hari  ke-8)  dengan  alat  cek  hemoglobin  digital. Analisis data bivariat untuk mengetahui perbedaan kadar  hemoglobin  kelompok  kontrol  pre  test  dan post  test  menggunakan  analisis uji-t berpasangan atau paired  sample  t-test .  Analisis  data  bivariat untuk  mengetahui  perbedaan  kadar  hemoglobin kelompok  intervensi  pre  test  dan  post  test menggunakan analisis Uji Wilcoxon. Analisis data bivariat  untuk  mengetahui  pengaruh  Ubi  Jalar terhadap kenaikan kadar hemoglobin menggunakan analisis mann-Whitney Test . Penelitian  ini  sudah  layak  etik  dengan  Surat Keterangan Layak Etik dari Komite Etik Penelitian kesehatan  Poltekkes  Kemenkes  Jayapura  No. 012/KEPK-J/VI/2021.

## Hasil dan Pembahasan
Tabel 1
Perbedaan  Kadar  Hemoglobin  Antar  Kelompok  (Kelompok  Kontrol  Dan  Kelompok  Intervensi) Sebelum Intervensi
Kadar Hemoglobin N Mean Z p value Pre Test 15 5.88 -0,345 0,730 Post test 15 9.67 Sumber : Data Primer Tahun 2021
Tabel 2

## Perbedaan Kadar Hemoglobin pada Kelompok Kontrol
Kadar Hemoglobin N Mean Z p value Pre Test 15 7.17 -0,970 0,332 Post test 15 8.56 Sumber : Data Primer Tahun 2021 Tabel 3 Perbedaan Kadar Hemoglobin pada Kelompok Intervensi Kadar Hemoglobin N Mean SD p value Pre Test 15 8.627 0,994 0,000 Post test 15 9.747 1.042
Sumber : Data Primer Tahun 2021
Tabel 4 Pengaruh Konsumsi Ubi Jalar (Ipomoea Batatas L) Terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Dengan Riwayat Malaria Di Wilayah Kerja Puskesmas Abepantai
Metode N Z Asymp Sig. (2-tailed) Selisih Kenaikan Kadar Hemoglobin Kelompok kontrol 15 -3,100  0,02 Kelompok intervensi 15 Total 30
Berdasarkan  tabel  1  diketahui  rata-rata kadar  hemoglobin  pada  kedua  kelompok  sebelum intervensi  kelompok  kontrol  adalah  5,88 gr/dl dan pada kelompok intervensi adalah 9,67 gr/dl. Tidak ada  perbedaan  antara  kedua  kelompok  sebelum intervensi dilihat dari nilai p value > 0,05 (p value = 0,730).
Berdasarkan  tabel  2  diketahui  rata-rata kadar hemoglobin pada kelompok kontrol sebelum intervensi  adalah  7,13  gr/dl  dan  pada  kelompok kontrol sesudah intervensi adalah 8,56 gr/dl. Tidak ada  perbedaan  antara  kelompok  kontrol  sebelum dan sesudah dilihat dari nilai p value > 0,05 (p value = 0,332).
Berdasarkan  tabel  3  diketahui  rata-rata kadar  hemoglobin  pada  kelompok  intervensi sebelum  intervensi  adalah  8,627  gr/dl  dan  pada kelompok  intervensi  sesudah  intervensi  adalah 9,747  gr/dl.  Terdapat  perbedaan  antara  kelompok intervensi sebelum dan sesudah dilihat dari nilai p value < 0,05 (p value = 0,000).
Berdasarkan  tabel  4  diketahui  terdapat perbedaan antara kelompok intervensi sebelum dan sesudah dilihat dari nilai Asym.sig yaitu 0,02 yang artinya  p  value  <  0,05.  Maka  ditemukan  adanya pengaruh  kenaikan  kadar  hemoglobin  pada  ibu hamil  anemia  terhadap  penyerapan  tablet  zat  besi dengan  konsumsi  ubi  jalar  ( Ipomoea  batatas  L) . Sehingga ada pengaruh konsumsi ubi jalar (Ipomea batatas L) terhadap peningkatan kadar hemoglobin
pada ibu hamil dengan riwayat malaria di wilayah kerja Puskesmas Abepantai.
Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  ada peningkatan  rerata  kadar  hemoglobin  pada kelompok intervensi dibandingkan dengan kelompok  kontrol.  Ubi  jalar  dan  daun  ubi  jalar bermanfaat  dalam  peningkatan  hemoglobin  pada ibu  hamil  karena  ubi  jalar  dan  daun  ubi  jalar mengandung zat besi yang yang dapat meningkatkan kadar hemoglobin [15]. Penggunaan ubi jalar dapat dikonsumsi pada ibu hamil dan dapat meningkatkan  kadar  hemoglobin  dalam  sel  darah merah,  dapat  mencegah  dan  mengobati  anemia karena kaya akan zat besi [17][16]. Selain itu juga pengaruh  pemberian  rebusan  daun  ubi  jalar  ungu terhadap peningkatan kadar haemoglobin pada ibu hamil [18].
Bahkan ubi jalar yang sudah diolah menjadi sebuah  biskuit  juga  mempengaruhi  peningkatan kadar hemoglobin [19].

## Simpulan
Simpulan  dari  penelitian  ini  adalah  ada pengaruh  konsumsi  ubi  jalar  ( Ipomoea  batatas  L) terhadap  peningkatan  kadar  hemoglobin  pada  ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Abepantai.
Bagi  ibu  hamil  yang  anemia  selain  tetap mengkonsumsi tablet tambah darah bisa disarankan untuk  menambah  asupan  tanaman  herbal  terutama ubi  jalar  untuk  dapat  meningkatkan  kadar hemoglobin. Rekomendasi untuk penelitian selanjutnya bisa menjadikan produk makanan yang berbahan  ubi  jalar  sehingga  lebih  menarik  untuk dikonsumsi  oleh  ibu  hamil  anemia  dan  diteliti kembali  untuk  peningkatan  kadar  hemoglobinnya setelah  konsumsi  produk  berbahan  ubi  jalar tersebut.

## Daftar Pustaka
[1] S.  Garzon,  P.  M.  Cacciato,  C.  Certelli,  C. Salvaggio,  M.  Magliarditi,  and  G.  Rizzo, “Iron deficiency anemia in pregnancy: Novel approaches for an old problem,” Oman Med. J. ,  vol.  35,  no.  5,  pp.  1–9,  2020,  doi: 10.5001/omj.2020.108.
[2] W.  Astriana,  “Kejadian  Anemia  pad  aibu hamil ditinjau dari paritas dan usia,” Aisyah J. Ilmu Kesehat. , vol. 2, no. 2, pp. 123–130, 2017.
[3] D.  Mutiarasari,  “Hubungan  Status  Gizi dengan Kejadian Anemia pada Ibu Hamil di Puskesmas Tinggede,” J. Kesehat. Tadulako , vol. 5, no. 2, pp. 42–48, 2019.
[4] K.  Riskesdas,  “Hasil  Utama  Riset  Kesehata Dasar (RISKESDAS),” vol. 44, no. 8, pp. 1– 200, 2018, doi: 10.1088/1751- 8113/44/8/085201.
[5] Syarfaini,  S.  Alam,  S.  Aeni,  Habibi,  and  N. A. Noviani, “Faktor Risiko Kejadian Anemia pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Sudiang  Raya  Kota  Makassar,” Al-Sihah Public Heal. Sci. J. , vol. 11, no. 2, pp. 143– 155, 2019, [Online]. Available: http://103.55.216.56/index.php/Al- Sihah/article/view/11923/7755.
[6] D. Zuiatna, “Faktor- Faktor Yang Mempengaruhi  Kejadian  Anemia  Pada  Ibu Hamil,” J. Kebidanan Malahayati , vol. 7, no.
3, pp. 404–412, 2021, doi: 10.33024/jkm.v7i3.4425.
[7] F. R. Apriliani, I. Avianty, and H. A. Nauli, “Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan Kejadian Anemia pada Ibu Hamil di Wilayah Puskesmas  Tegal  Gundil  Tahun  2020,” Promot. J. Mhs. Kesehat. Masy. , vol. 4, no. 4, pp. 312–321, 2021, doi: 10.20527/dk.v5i1.3634.
[8] A.  P.  H.  Widoyoko  and  R.  Septianto, “Pengaruh  Anemia  terhadap  Kematian Maternal,” J. Penelit. Perawat Prof. , vol. 2,
no. 1, pp. 1–6, 2020,
doi:
10.37287/jppp.v2i1.36. [9] Kemenkes, Profil Kesehatan Indonesia 2020 . 2021.
[10]  S.  N.  Aini  and  J.  S.  Yanti,  “Asuhan Kebidanan  ada  Ibu  Hamil  dengan  Anemia Ringan  di  PMB  Hj.  Dince  Safrina  Tahun 2020,” J.  Kebidanan  Terkini  (Current Midwifery Journal) , vol. 1, no. 1, pp. 32–44, 2021, doi: 10.25311/jkt/vol1.iss1.312.
[11]  I.  Parulian,  T.  Roosleyn,  S.  Tinggi,  I. Kesehatan, and J. I. Widya, “Strategi dalam penanggulangan  pencegahan  anemia  pada kehamilan,” J. Ilm. Widya , vol. 3, no. 3, pp. 1–9, 2016.
[12]  E.  Rimawati,  E.  Kusumawati,  E.  Gamelia, Sumarah,  and  S.  A.  Nugraheni,  “Intervensi Suplemen  Makanan  untuk  Meningkatkan Kadar Hemoglobin pada Ibu Hamil,” J. Ilmu Kesehat.  Masy. ,  vol.  9,  no.  November,  pp. 161–170, 2018.
[13]  H.  A.  Putri,  Fida  Dyah  Puspasari,  and  Dwi Astuti,  “Analisa  Pengaruh  Pemberian  Jus Buah Bit (Beta Vulgaris) terhadap Kenaikan Kadar  Hemoglobin  pada  Pasien  dengan Anemia,” J. Nurs. Heal. , vol. 5, no. 1, pp. 1– 8, 2020.
[14]  F.  L.  Gening,  M.  A.  Making,  and  R. Gerontini,  “Survey  Pemanfatan  Pangan Lokal  untuk  Mencegah  Anemia  pada  Ibu Hamil  di  Puskesmas  Alak  Wilayah  Kerja Kotakupang,” CHMK Midwifery Sci. J. , vol. 2,  no.  1,  pp.  29–37,  2018,  [Online]. Available: http://dx.doi.org/10.1016/j.neuropsychologia .2015.07.010%0Ahttp://dx.doi.org/10.1016/j .visres.2014.07.001%0Ahttps://doi.org/10.1 016/j.humov.2018.08.006%0Ahttp://www.n cbi.nlm.nih.gov/pubmed/24582474%0Ahttp s://doi.org/10.1016/j.gaitpost.2018.12.007% 0Ahttps:
[15]  M.  A.  Zain,  “Pengaruh  Pemberian  ubi  jalar dan daun ubi jalar terhadap kadar hemoglobin (hb) terhadap ibu hamil,” Anal. Kesehat. , 2020, [Online]. Available: http://repository.stikesnhm.ac.id/id/eprint/69 8.
[16]  E.  Ulfiana,  F.  Amalia,  Y.  Retno,  K.  Dewi, and  W.  Kartika,  “Pengaruh  Pemberian  Ubi Jalar  Ungu  terhadap  Peningkatan  Kadar Haemoglobin,” pp. 90–96, 2019.
[17]  F.  A.  Yuliandani,  R.  K.  Dewi,  and  W.  K. Ratri,  “Pengaruh  Pemberian  Konsumsi  Ubi
Jalar terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin Ibu Hamil Trimester III,” J. Ris.
Kesehat. , vol. 6, no. 2, pp. 28–34, 2017.
[18]  N. A. Siagian and Y. S. Damanik, “Pengaruh
Pemberian  Daun  Ubi  Jalar  Ungu  (Ipomoea
Batatas) terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin  Ibu  Hamil  di  Klinik  Pratama Sehati Deli Tua,” J. Dopler , vol. 5, no. 2, pp. 115–119, 2021.
[19]  Y. E. Pujiastutik, R. C. Refina, A. Firdausi, P.  Winarno,  and  E.  T.  Yuliana,  “Efikasi Fortifikasi  sebagai  Determinan  Anemia Kehamilan  dengan  Biskuit  Sweet  Potato ( Ipomoea Batatas L.),” J. Wiyata , vol. 7, no. 1, pp. 69–77, 2020.