KORELASI PENDIDIKAN DAN UMUR DENGAN PENGETAHUAN IBU HAMIL TRIMESTER III TENTANG ASI EKSKLUSIF
CORRELATION BETWEEN EDUCATION AND AGE WITH KNOWLEDGE OF PREGNANT WOMEN AT THIRD TRIMESTER ABOUT EXCLUSIVE BREAST MILK
Eva Putriningrum 1 , Nurul Khasanah STIKES Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
1 Email : vakovedant@yahoo.com

## ABSTRAK
ASI  eksklusif  merupakan  pemberian ASI  saja  pada  bayi  sampai  usia  enam bulan  tanpa  tambahan cairan ataupun makanan lainnya. Cakupan ASI eksklusif di Kota Yogyakarta belum mencapai angka yang diharapkan yaitu 80%, salah satunya adalah di Puskesmas Kotagede I. Rendahnya cakupan keberhasilan pemberian  ASI  eksklusif  dipengaruhi  banyak  hal,  salah  satunya  adalah  kurangnya  informasi  mengenai ASI  atau  salah  dalam  memahami  informasi  mengenai  ASI. Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk menganalisis korelasi antara pendidikan dan  umur, dengan pengetahuan ibu  hamil  trimester  III  tentang ASI eksklusif di Puskesmas Kota Gede I Yogyakarta. Desain penelitian ini menggunakan survey analitik dengan  rancangan Cross  Sectional, dengan  sampel  30  ibu  hamil  Trimester  III  dan  menggunakan  teknik sampling jenuh. Uji statistik yang digunakan adalah Chi Square. Hasil penelitian menunjukkan  terdapat korelasi antara pendidikan dengan pengetahuan dengan nilai p sebesar 0,019 dan nilai odd ratio sebesar 9,33, dan terdapat korelasi antara umur dengan pengetahuan dengan  nilai p sebesar 0,004 dan  nilai odd ratio sebesar  20,0. Dapat  disimpulkan  bahwa terdapat korelasi  antara  pendidikan  dan  umur,  dengan pengetahuan tentang ASI eksklusif.
Kata Kunci : Pendidikan, Umur, Pengetahuan, ASI Eksklusif.

## ABSTRACT
The exclusive breast milk is feed baby only with the breast milk until the age of six months without any  additional  liquid  or  food. The  scope of  exclusive  breast  milk  in  Yogyakarta  does  not  reach  the expected rate amount 80%, one of them was in Public Health Centre of Kota Gede I. Low rate success of exclusive breast milk feeding was affected by many factors, such as lack of information regarding breast milk  and  misunderstanding  of  information  about  breast  milk.    This  research  aims  to  analyze  the correlation between  education  and  age,  with knowledge  of  pregnant  women  at  third  trimester  about exclusive  breast  milk  in  Public  Health  Centre of  Kota  Gede I,  Yogyakarta.  The  design  of  this  research used analytic survey with a Cross-Sectional design and 30 pregnant women at third trimester as samples, with  the  saturated  sampling  technique.  The  statistical  test used Chi-Square Test.  This  research  showed that there is a correlation between education and knowledge with p-value of 0,019 and odd ratio value of 9,33; there is a correlation between age and knowledge with p-value of 0,004 and odd ratio value of 20,0. It  can  be  concluded  that  there  is  a  correlation  between  education  and  age,  with knowledge  about exclusive breast milk.
Keywords: Education, Age, Knowledge, Exclusive Breast Milk

## PENDAHULUAN
Air  Susu  Ibu  (ASI)  adalah  zat  gizi yang berperan penting untuk
kelangsungan  kehidupan  bayi,  karena ASI  merupakan  satu-satunya  nutrisi terbaik untuk bayi, terutama pada enam
bulan awal kehidupannya (Proverawati&Rahmawati, 2010). Program Pemerintah terhadap Peningkatan Pemberian ASI
mempunyai  dampak  positif  terhadap status gizi bayi (Depkes RI, 2013).
Pencapaian target  ASI  eksklusif  di Indonesia  baru  mencapai  kisaran  42%, dan  tentunya  angka  tersebut  masih kurang  dari  harapan pemerintah  yaitu sebesar 80% (SDKI, 2012). Sedangkan, data yang didapat dari Dinas Kesehatan provinsi pada tahun 2013, menunjukkan bahwa  pemberian  ASI  eksklusif  pada bayi usia  0-6  bulan  sebanyak  54,3%, dan  hanya  terdapat  19  provinsi  yang dapat memberikan ASI eksklusif di atas angka tersebut (Pusdatin, 2015).
Belum  terpenuhinya  pencapaian target  ASI  eksklusif  ini  dipengaruhi banyak hal di antaranya adalah kurangnya  atau  salah  dalam  mencerna informasi  yang  di  dapat  mengenai  ASI, maraknya iklan mengenai berbagai jenis susu formula, ASI tidak keluar (sedikit), dan  kebanyakan  orang  beranggapan bahwa  bayi  yang  di  berikan  tambahan susu  lebih  gemuk  di  banding  bayi  yang memperoleh ASI  eksklusif. Peranan tenaga kesehatan  sangat  di  butuhkan demi mencapainya program ASI eksklusif (Budiasih, 2008).
Masa kehamilan adalah waktu yang terbaik untuk meluruskan persepsi yang salah dan menggali kesenjangan informasi. Bidan dapat mulai mendiskusikan rencana pemberian makanan  bayi  setelah  melahirkan, terutama tentang pemberian ASI. Pengalaman  menyusui  pada  keluarga ataupun pengalaman sebelumnya penting  untuk  dibahas.  Selanjutnya bidan
memberikan dukungan, klarifikasi,  dan  penyuluhan  kepada pasiennya (ibu hamil). Pemberian informasi mengenai persiapan menyusui penting  untuk  disampaikan,  khususnya mengenai  anjuran  dan  larangan  yang dilakukan. Bagi pasien yang mempunyai  riwayat  kegagalan  laktasi pada  kehamilan  sebelumnya,  perlu dirujuk untuk konsultasi pranatal kepada  spesialis  laktasi  (Varney  dkk, 2008).
Puskesmas  Kota  Gede  I terletak  di Kota  Yogyakarta  yaitu  salah  satu kabupaten  yang  berada  di  DIY,  dengan pencapaian  target  ASI  eksklusif  paling rendah  (Dinkes  DIY,  2016).  Dari  data awal  yang  didapatkan  oleh  peneliti, diketahui presentase bayi yang diberikan ASI eksklusif sebanyak 54,00 %  (2015),  sedangkan  di  tahun  2016 terjadi  penurunan  sebanyak  45,68  %.
Dari  angka  tersebut  di  atas  diketahui bahwa  pada  di  tahun  2015-2016  terjadi penurunan sebanyak 8,32 %.
Penurunan  angka  ASI  eksklusif  di Puskesmas  Kota  Gede  I  disebabkan karena beberapa faktor yaitu banyaknya ibu  yang  mempunyai  pekerjaan  di  luar rumah  dan  kurangnya  pengetahuan pengelolaan  atau  manajemen  laktasi termasuk  didalamnya  adalah  mengenai tata cara  penyimpanan  dan  pemberian ASI  perah.  Peneliti  juga  melakukan wawancara kepada 8 ibu hamil trimester III  yang  sedang  melakukan  ANC (antenatal  care)  di  Puskesmas. Dari anamnesa  diperoleh  hasil  5  dari  8 responden  tersebut  kurang  mengetahui materi ASI eksklusif.
Penelitian  ini  mempunyai  tujuan untuk  mengetahui  apakah  terdapat korelasi  antara  tingkat  pendidikan  dan umur,  dengan  pengetahuan  seseorang tentang  ASI  eksklusif  di  Puskesmas Kota Gede I Yogyakarta.

## METODE PENELITIAN

## Penelitian ini menggunakan metode
Survey  Analitik,  dengan  rancangan Cross Sectional. Populasi yang digunakan  yaitu  seluruh  ibu  hamil trimester  III  yang  melakukan  ANC  di
Puskesmas  Kota  Gede  I,  Yogyakarta selama 1 bulan sebanyak 30 orang.
Besar  sampel  berjumlah  30  orang dengan memakai teknik sampling jenuh. Menurut  Sugiyono  (2007),  sampling jenuh  merupakan  teknik  pengambilan sampel  dengan  menggunakan  seluruh populasi  yang  ada  dikarenakan  jumlah populasi  yang  relative  sedikit.  Data  di analisis  secara  univariat  dan  bivariat dengan menggunakan  uji  statistik Chi Square.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Distribusi Karakteristik Responden No Karakteristik Responden f % 1 Pengetahuan Kurang 14 46,7 Baik 16 53,3 Total 30 100 2 Pendidikan Rendah 10 33,3 Tinggi 20 66,7 Total 30 100 3 Umur Tidak Reproduktif 9 30.0 Reproduktif 21 70.0 Total 30 100 Tabel  1 menunjukkan karakteristik responden menunjukkkan sebagian besar  responden  tingkat  pendidikannya tinggi  yaitu  20  responden  (66.7%), berumur  usia  reproduktif  sebanyak  21 responden (70.0%), dan berpengetahuan baik  yaitu  sebanyak  16  responden (53,3%).
Tabel 2. Korelasi antara Pendidikan dengan Pengetahuan Ibu tentang ASI Eksklusif
Tabel 2 menunjukkan sebagian besar  responden  tingkat  pendidikannya rendah  dalam  kategori  pengetahuan kurang baik yaitu sebanyak 8 responden (22.22%), dan responden yang berpendidikan  tinggi  dalam  kategori pengetahuan  baik  yaitu  sebanyak  14 responden (38.89%).
Berdasarkan hasil analisa data pada variabel  tingkat  pendidikan,  didapatkan data  kebanyakan  responden  tingkat pendidikannya tinggi dan dalam kategori pengetahuan baik yaitu terdapat  14  responden  (38.89%),  serta didapatkan nilai  p  sebesar  0.019  yang berarti terdapat korelasi antara pendidikan  dengan  pengetahuan  ibu tentang ASI eksklusif. Pendidikan dapat memengaruhi  pengetahuan  ibu  dengan nilai odd ratio sebesar 9.33, yang berarti responden yang tamat SMA mempunyai kemungkinan  pengetahuannya  9.33x lebih baik apabila dibandingkan dengan yang berpendidikan rendah (tidak tamat SMA).
Responden  yang  berpengetahuan baik  dapat  dipengaruhi  karena  tingkat pendidikan.  Pendidikan  menjadi  faktor penting yang dapat memengaruhi pengetahuan (Notoatmodjo, 2010).
Pendidikan  diperlukan  karena  dapat memengaruhi seseorang dalam bertindak. Orang  yang  pendidikannya tinggi  tentunya  akan  dapat  lebih memahami dan menerima masukan atau ide-ide  baru  dibandingkan  dengan  yang tidak  mengenyam  pendidikan,  sehingga hal  tersebut  akan  memengaruhi  banyak atau  sedikitnya  ilmu  yang  diperoleh (Setianingsih&Haryono, 2014).
Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa tingginya pengetahuan Ibu sangat memengaruhi  pemberian  ASI  eksklusif. Menurut Notoatmodjo (2010) terdapat 2 faktor  yang  sangat  terkait  dengan pengetahuan  yaitu  faktor  yang  berasal dari dalam dan dari luar. Yang termasuk faktor  dari  dalam  adalah  pendidikan, pekerjaan,  umur,  pengalaman,  sosial ekonomi,  paritas,  sedangkan  yang  dari
Pendidikan Pengetahuan Nilai p Risk Estimate Kurang Baik Total n % N % n % Rendah 8 22,22 2 5,56 10 33,33 0,019 9,33 Tinggi 6 16,67 14 38,89 20 66,67
Total
30 100
luar  adalah lingkungan  dan  budaya. Dari  data  yang didapat,  responden kebanyakan  memiliki  wawasan  yang baik  tentang  ASI,  hal  tersebut  dapat disebabkan  karena  faktor  pendidikan Ibu  yang  cukup  tinggi  yaitu  pendidikan terakhirnya SMA.
Menurut Notoatmodjo (2010), semakin  tinggi  pendidikan  seseorang maka  akan  semakin  mudah  dalam mendapatkan  informasi  dan  akhirnya bisa  memengaruhi  perilaku  seseorang. Pendidikan  dapat  membuat  seseorang mengambil  keputusan  untuk  mencari pengetahuan  yang lebih  luas  lagi sehingga  akan  menjadikan  kebenaran terhadap  informasi  yang  didapatkan.
Seseorang  yang  mempunyai  wawasan lebih akan  membentuk  suatu  keyakinan untuk dapat melakukan perilaku
tertentu. Sesuai dengan penelitian Widiyanto dkk (2012) tentang Hubungan Pendidikan dan Pengetahuan Ibu tentang ASI Eksklusif dengan Sikap Terhadap  Pemberian  ASI  Eksklusif, menunjukkan  bahwa  ada  hubungan yang  bermakna  antara  pendidikan  dan pengetahuan  dengan  sikap  pemberian ASI eksklusif.
Uraian tersebut memperlihatkan bahwa pendidikan mempunyai pengaruh yang sangat besar terhadap pengetahuan seseorang.
Tabel 3. Korelasi antara Umur dengan Pengetahuan Ibu tentang ASI Eksklusif
Tabel 3 responden  kebanyakan masuk  dalam  kategori  usia  tidak reproduktif  yaitu  <20  tahun  atau  >35 tahun  dalam  kategori  kurang  baik  yaitu sebanyak  8  responden  (22.22%),  dan yang  berusia  reproduktif  yaitu  20-35 tahun  termasuk  ke  dalam  kategori  baik yaitu 15 responden (41.67%).
Berdasarkan hasil analisa data pada variabel  umur,  didapatkan  nilai  p sebesar  0.004.  Nilai  signifikasi  di bawah  0.05  mempunyai  arti terdapat korelasi antara umur dengan pengetahuan,  sehingga  dapat  diartikan bahwa umur dapat memengaruhi tingkat pengetahuan ibu mengenai ASI eksklusif dengan nilai odd ratio sebesar
Umur Pengetahuan Nilai p Risk estimate Kurang Baik Total n % N % n % Tidak Reproduktif 8 22,22 1 2,78 9 30 0,004 20,0 Reproduktif 6 16,67 15 41,67 21 70 Total 30 100
20.0. Dengan begitu, ibu yang memiliki usia reproduktif (20-35 tahun) mempunyai  kemungkinan  pengetahuan 20.0x lebih  banyak  daripada  dengan usia  yang  tidak reproduktif  (<20  tahun atau >35 tahun).
Hasil penelitian menyatakan banyak  responden  yang  masih  berusia reproduktif  termasuk  ke  dalam  kategori berpengetahuan  baik  yaitu  terdapat sejumlah  15  responden  (41.67%).  Hal tersebut sesuai dengan teori bahwa, usia seseorang  menjadi  faktor  yang  dapat memengaruhi tingkat pengetahuan.
Seseorang yang berumur produktif akan cenderung lebih mudah mencerna dalam hal  proses  penerimaan  pengetahuan dibandingkan  seseorang  yang  berumur tidak  produktif.  Dari  penjelasan  di  atas maka  umur  dapat  dikatakan  sebagai faktor yang berpengaruh pada penelitian ini dikarenakan dengan semakin bertambah  tua  umur  seseorang  maka akan  semakin  luas  informasi  dan pengalaman yang
diperoleh (Notoatmodjo, 2012).
Sebagaimana  dengan  teori  dari Notoatmodjo (2010), dengan bertambahnya  umur  seseorang,  maka akan semakin baik
proses perkembangan mental seseorang tersebut, akan tetapi pada umur tertentu
(<20  tahun)  proses  perkembangan mental  ini  belum  sebaik ketika  dalam rentangan umur pada level yang matang (20-35  tahun),  akan  tetapi  juga  pada umur  yang  sudah  mulai  memasuki  usia lanjut,  akan  terjadi  pengurangan  pada kemampuan dalam hal mengingat sesuatu.
Umur seseorang yang terhitung dari mulai dia  dilahirkan  ke  dunia sampai dengan  dia  berulang  tahun  pada  tahun selanjutnya adalah disebut dengan umur (Wawan,  2011). Umur  yang  semakin dewasa,  tingkat  kekuatan  dan  tingkat kematangannya  akan  menjadi  lebih bagus,  baik itu  dalam  hal  berfikir maupun  dalam  hal  bekerja.  Seseorang yang  lebih  dewasa cenderung  akan banyak  dipercaya  daripada orang  yang belum  dewasa. Kedewasaan seseorang sangat  dipengaruhi  oleh  pengalaman. Pada  penelitian  ini  banyak  responden berumur  antara  20-35  tahun,  dimana responden  telah  memiliki  pengalaman yang  sangat  banyak  baik  itu  dalam berfikir maupun dalam beraktivitas, usia tersebut  sangat  membantu  responden dalam  menerima  wawasan  tentang sesuatu hal yang lebih baik lagi.
Daya tangkap seseorang bisa dipengaruhi  oleh umur.  Ibu  hamil trimester  III  yang  memiliki  daya
OKSITOSIN, KEBIDANAN, VOL. V, NO. 1, FEBRUARI 2018: 17-24
tangkap yang cukup dalam hal penerimaan informasi tentu akan memiliki  pemikiran  yang  baik  terhadap sesuatu  yang  dia  diterima,  termasuk disitu  tentang  manfaat  serta  penerapan ASI  eksklusif  kepada  bayinya  (Ariani, 2014).
Pertambahan usia seseorang dengan kematangan  jiwa  sangat  erat  kaitannya terhadap  tingkat  kemampuan  analisa permasalahan  atau  kejadian-kejadian fenomena  saat  ini.  Dengan  usia  yang makin  bertambah,  maka  diharapkan seseorang  individu  mampu  belajar untuk  selalu mengembangkan  wawasan serta skillnya sesuai dengan kematangan usianya  (Lestari,  2013).  Kematangan fisik,  psikis,  dan  sosial  seseorang ditentukan  salah  satunya  oleh  faktor umur. Umur  menjadi  faktor  penentu terkait pengalaman dan luasnya pengetahuan. Karena dengan bertambah tuanya umur seseorang, semakin bertambah  pula  pengetahuan  yang didapat.

## SIMPULAN DAN SARAN
Terdapat korelasi antara pendidikan dengan pengetahuan Ibu hamil trimester III  tentang  ASI  eksklusif  di  Puskesmas Kota Gede  I Yogyakarta dengan nilai p sebesar 0.019 dan nilai odd ratio sebesar
9.33.  Terdapat  korelasi  antara  umur dengan pengetahuan Ibu hamil trimester III  tentang  ASI  eksklusif  di  Puskesmas Kota Gede  I Yogyakarta dengan nilai p sebesar 0.004 dan nilai odd ratio sebesar 20.0.
Diharapkan  para  tenaga  kesehatan
bisa meningkatkan kualitas pelayanannya terutama dalam
pemberian konseling terkait ASI eksklusif  dan  manajemennya  pada  saat ibu  hamil  melakukan  ANC  (antenatal care), sehingga ibu hamil dapat bertambah  pengetahuan  dan wawasan serta dapat menerapkannya.

## DAFTAR PUSTAKA
Ariani,  P. A.  2014. Aplikasi  Metode Penelitian Kebidanan dan Kesehatan Reproduksi. Yogyakarta : Nuha Medika Budiasih,  K.  S.  2008. Handbook  Ibu Menyusui. Jawa  Barat :  Hayati
Qualita.
Departemen  Kesehatan, 2013. Pusat  Data dan Informasi Kementerian Kesehatan RI. Jakarta : Departemen Kesehatan. Dinas Kesehatan Daerah Istimewa Yogyakarta, 2015. Profil kesehatan Daerah Istimewa Yogyakarta. Yogyakarta : Dinas  Kesehatan Daerah Istimewa Yogyakarta
Lestari,  D.  dkk.  2013. Hubungan  Tingkat Pengetahuan  Ibu  Tentang  Air Susu  Ibu  dan  Pekerjaan  Ibu dengan  Pemberian  ASI  Eksklusif
di Kelurahan Fajar Bulan. Jurnal Kedokteran Unila, V2(4) : 88-99.
Notoatmodjo,  S.  2010. Ilmu  Perilaku Kesehatan. Jakarta:    PT  Rineka Cipta. ______________. 2012.
Metodologi
Penelitian Kesehatan. Jakarta : PT
Rineka Cipta.
Proverawati,  A.  dan Rahmawati,  E.  2010. Kapita Seleksta ASI dan Menyusui.
Yogyakarta : Nuha Medika.
Setianingsih,  S. dan Haryono, R. 2014.
Manfaat  ASI  Eksklusif  untuk  Buah Hati  Anda.  Yogyakarta :  Gosyen
Publishing.
Sugiyono. 2007. Metode Penelitian. Bandung : Alfabeta. Varney, H., Kriebs, J. M., dan Gegor, C. L.. 2008. Buku Ajar Asuhan Kebidanan  Volume  2.  Jakarta : EGC. Wawan, A. dkk. 2011. Teori dan Pengukuran  Pengetahuan,  Sikap dan  Perilaku  Manusia. Yogyakarta : Nuha Medika. Widiyanto,  S.  dkk.  2012. Hubungan Pendidikan  dan  Pengetahuan  Ibu Tentang  ASI  Eksklusif  dengan Sikap  Terhadap  Pemberian  ASI Eksklusif. Jurnal kedokteran Muhammadiyah, V1(1) : 25-29.