Journal of  Telenursing (JOTING) Volume 2, Nomor 1, Juni 2020 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI: https://doi.org/10.31539/joting.v2i1.1191

## PEMBERDAYAAN KADER CILIK DALAM PENINGKATAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERILAKU JAJAN ANAK SEKOLAH
Oslida Martony Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Medan oslida64@gmail.com

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  jajan  anak sekolah sebelum dan sesudah di berikan penyuluhan terkait pemberdayaan kader di sekolah di  SD  Muhammadiyah  Lubuk  Pakam.  Metode  penelitian  ini  adalah  penelitian  korelatif dengan menggunakan desain Cross Sectional. Hasil uji statisitik  menunjukkan bahwa  nilai p =  0,00    <  0,05,  berarti  ada  perbedaan  yang  signifikan  antara  pengetahuan,  sikap  dan perilaku  jajan  siswa  Muhammadiyah  dalam  memilih  makanan  jajanan  sehat  dan  makanan jajanan  yang  mengandung  bahan  berbahaya  sesudah  pemberdayaan  oleh  kader  cilik. Simpulan,  metode  penyuluhan  sangat  berpengaruh  secara  signifikan  terhadap  peningkatan pengetahuan, sikap dan prilaku jajan anak sekolah di SD Muhammadiyah Lubuk Pakam.
Kata Kunci : Jajan Anak Sekolah, Kader Cilik, Pengetahuan, Prilaku, Sikap

## ABSTRACT
This  study  aims  to  determine  the  knowledge,  attitudes,  and  behavior  of  school  children snacks  before  and  after  counseling  related  to  the  empowerment  of  cadres  in  schools  at Muhammadiyah  Lubuk  Pakam  Elementary  School.  This  research  method  is  a  correlative study using a cross-sectional design. The results of the static test show that the value of p = 0.00  <0.05  means  that  there  are  significant  differences  between  the  knowledge,  attitudes, and  behavior  of  Muhammadiyah  students'  snacks  in  choosing  healthy  meals  and  snacks that contain hazardous ingredients after empowerment by young cadres, In conclusion, the counseling  method  is  very  influential  in  significantly  increasing  the  knowledge,  attitudes, and behavior of school children at SD Muhammadiyah Lubuk Pakam.
Keywords: Snack for School Children, Young Cadres, Knowledge, Behavior, Attitude

## PENDAHULUAN
Usia  sekolah  merupakan  salah  satu  kelompok  usia  yang  memerlukan  perhatian khusus dari orang tua dan masyarakat, terutama dalam asupan gizi. Pada masa usia sekolah anak  mengalami  masa  pertumbuhan.  Pertumbuhan  pada  masa  anak  mengalami  perbedaan yang  bervariasi  sesuai  dengan bertambahnya  usia  anak  (Padila  et  al.,  2019;  Padila  et  al., 2019).  Tumbuh  kembang  anak  usia  sekolah  tergantung  pada  kualitas  dan  kuantitas  nutrisi yang  dikonsumsi  ataupun  yang  diberikan  orangtua.  Begitupun  dengan  status  gizi  anak
dipengaruhi  oleh  konsumsi  jajanan  dan  aktifitas  fisik  di  sekolah.  Perilaku  jajan  anak tergantung  dari  kondisi  lingkungan  sehari-hari  dan  kebersihan  kantin,  di  mana  perilaku jajan  ini  dipengaruhi  teman  sebaya  sehingga  secara tidak  langsung  keadaan  tersebut  akan dapat membentuk perilaku jajan sembarangan. Apabila pada masa pertumbuhan  ini tingkat konsumsi  jajanan  tidak  terkontrol  dengan  benar  maka  dapat  mengakibatkan  gangguan pencernaan dan berisiko malnutrisi (Devi, 2012).
Berdasarkan  Pusat  Data  Informasi  dan  Kementerian  Kesehatan  RI  2015,  terjadi peningkatan  makanan  jajanan  tidak  sehat  di  lingkungan  sekolah,  beberapa  makanan mengandung  bahan  kimia  berbahaya  yaitu  dari  56%  naik  menjadi  66%  pada  tahun  2011, dan menjadi 76% pada tahun 2013. Hasil penelitian lain yang dilakukan BPOM Aceh pada tahun 2013 ditemukan sebanyak 2,76% makanan jajanan yang dijual di lingkungan sekolah yang  yang  mengandung  bahan  pengawet  (boraks  dan  formalin,)  (BPOM,  2013).  Hasil penelitian Depdiknas tahun 2017 tentang sekolah  sehat ditemukan sebanyak 84,3% kantin sekolah  belum  memenuhi  syarat  kesehatan,  dan  masih  banyak  ditemukan  makanan  yang tidak  memenuhi  mutu  kebersihan,  kesehatan,  dan  keamanan  Adapun  jenis  pangan  jajanan yang  tidak  memenuhi  syarat  di  Indonesia  tahun  2012-2013  yaitu  produk  minuman  es, minuman  bewarna,  bakso,  agar-agar.  Penyebab  makanan  sampel  tidak  memenuhi  syarat antara  lain  karena  menggunakan  bahan  berbahaya  yang  dilarang  untuk  pangan  (BPOM, 2014).
Kebiasaan  jajan  menjadi  bagian  dari  keseharian  pada  hampir  semua  kelompok  usia, termasuk anak usia sekolah dan remaja, banyaknya faktor-faktor yang dapat mempengaruhi pemilihan  makanan  jajanan  pada  anak-anak  yaitu  pengetahuan,  sikap  dan  perilaku.  Hasil penelitian  mengenai  makanan  jajanan  pada  anak  usia  Sekolah  Dasar  yang  dilakukan  di salah  satu  Sekolah  Dasar  Negeri  Kota  Bandung  menyebutkan  pemilihan  makanan  jajanan yang  dilakukan  oleh  siswa  di  sekolah  berada  pada  pemilihan  yang  tidak  baik  dengan presentase pemilihan baik (42,0%) dan tidak baik (57,3%) (Iklima, 2017).
Upaya  yang  dapat  dilakukan  untuk  menghindari  anak  sekolah  dasar  dari  bahaya makanan jajanan yang tidak sehat adalah dengan memberikan penyuluhan tentang makanan sehat  selama  masa  anak-anak,  tidak  hanya  mencegah  beberapa  penyebab  penyakit  utama dan  kematian,  tetapi  juga  dapat  menurunkan  biaya  kesehatan  dan  dapat  meningkatkan kualitas hidup manusia (CDC, 2011).
Dari survey awal  yang dilakukan di  SD Muhammadiyah Lubuk Pakam terdapat dua puluh lima (25) orang kader cilik pengawas jajanan anak sekolah yang siap sebagai tenaga penyuluh,  laboratorium dan tim  survey,  melakukan pemberdayaan kepada teman-teman di kelas  3,  4  dan  5,  berdasarkan  uraian  diatas  penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui pemberdayaan  kader  cilik  dalam  peningkatan  pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  jajan  anak sekolah sebelum dan sesudah diberikan penyuluhan.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  adalah  penelitian  kuantitatif  dengan  menggunakan  desain quasi eksperimen  with  pre  test  dan  post  test design.  Pengukuran  dilakukan  sebanyak  dua  kali, yaitu sebelum diberikan intervensi dan  setelah diberikan intervensi dengan masing-masing pertemuan  menghabiskan  waktu  kurang  lebih  30  menit. Teknik  pengambilan  sampel menggunakan total  random  sampling. Sampel  pada  penelitian  ini  adalah  41  yaitu  anak kelas  4,5  dan  6.  Pelaksanaan  penelitian  dilakukan  di  SD  Muhammadiyah  Lubuk  Pakam
pada bulan November-Desember 2015 dengan memberikan intervensi berupa jajanan sehat. Metode pengumpulan data pada penelitian  ini adalah  pengisian kuesioner oleh siswa pada saat pre  test dan post  test .  Untuk  mendapatkan  data  pengetahuan,  sikap  dan  perilaku makanan  jajanan  kemudian  dilakukan pengolahan data meliputi editing, coding, entry dan cleaning  setelah  dilakukan  perhitungan,  masuk  tabulasi  data,  dilanjutkan  pengujian kenormalan data, dilakukan uji  mann whitney untuk mendapatkan nilai p_valuenya .

## HASIL PENELITIAN
Dampak  pemberdayaan  oleh  kader  cilik  pengawas  jajanan  anak  sekolah  kepada siswa-siswa SD Muhammadiyah Lubuk Pakam, dimana kader cilik pengawas jajanan anak sekolah  yang  sudah  terbentuk  berdampak  positif  bagi  siswa-siswa  SD  Muhammadiyah. Dua  puluh  lima  (25)  orang  kader  cilik  pengawas  jajanan  anak  sekolah  yang  siap  sebagai tenaga  penyuluh,  laboratorium  dan  tim  survey,  melakukan  pemberdayaan  kepada  teman- teman di kelas 3, 4 dan 5.
Tabel. 1 Jadwal Penyuluhan Kelompok di Kelas No Kelas Kelompok Tanggal Penyuluhan 1 3 4 5 1 2 3 18  Nofember 2015 2 3 4 5 4 5 1 25 November 2015 3 3 4 5 2 3 4 02 Desember  2015 4 3 4 5
5
1 2 09 Desember  2015 5 3
4 5
3 4
5 16 Desember 2015
Berdasarkan tabel 1 pemberdayaan dilakukan oleh  5 orang  kader  cilik yang terbaik melakukan penyuluhan pada upacara bendera. Hari Senin di lapangan pada upacara bendera yang  dilakukan  secara  bergantian  yang  dimulai  pada  tanggal  16  November  2015  di sampaikan  oleh  Abdul  Malik,  tanggal  23  November  2015  disampaikan  oleh  Afrizil  Ilmi dengan  materi  yang  sama,  pada  tanggal  30  November  2015  di  sampaikan  Fadlan  Wafi, pada  tanggal  16  Desember  2015  disampaikan    Putri  dan  pada  tanggal  14  Desember  2015 disampaikan Tia Amanda materi penyuluhan dengan baik.
Tabel. 2

## Hasil Pre Test dan Post Test Siswa
SD Muhammadiyah N o Nama Pre-Test Pengetahuan Post-Test Pengetahuan Pre-Test sikap Post-Test sikap Pre-Test Tindakan Post-Test Tindakan 1 Yessi Tanjung 40 85 40 86.7 46.7 86.7 2 Rusli Sahputra 35 90 33.3 80 33.3 86.7 3  Aksay 45 95 40 80 40 60 4 Muh. Kurniawan 45 90 33.3 66.7 40 93.3 5 Nabilla Risna 45 90 46.7 60 46.7 86.7 6  Muh. Fawan 40 85 46.7 66.7 46.7 86.7 7 Dinda Azwani 45 95 26.7 73.3 53.3 60 8 Bayu Handoko S 45 95 33.3 66.7 33.3 93.3 9 M.Aidil Sahputra 35 95 33.3 60 46.7 86.7 10  Hafiz Akram 45 95 46.7 60 46.7 60 11 M.Rahim Pratama 45 95 33.3 66.7 53.3 93.3 12 M.Rahamat Hidayat 35 85 40 60 33.3 66.7 13 Murni Indah Yani N 40 80 33.3 53.3 46.7 60 14 Wika Amanda 45 95 46.7 80 46.7 93.3 15  Nur Azizah 40 95 40 80 33.3 80 16  Muh. Hafidz 45 95 33.3 80 40 60 17 Nabila Dwi Salwa 45 90 40 86.7 40 93.3 18  Beby 45 80 46.7 66.7 46.7 86.7 19 Andra Yopi Darmawan 35 90 40 66.7 46.7 60 20  Dana Azahra 45 95 33.3 60 53.3 66.7 21  Aida Fitriani 40 95 40 86.7 33.3 86.7 22 Fadel Muhammad 45 90 33.3 80 46.7 80 23 Arthur Dwi Aeldi 35 85 40 60 40 73.3 24  Cut Aulia 45 95 33.3 86.7 53.3 60 25 Kevin Agatha Ginting 45 90 40 60 33.3 86.7 26 M. Agung Pratama 45 95 46.7 86.7 46.7 86.7
27 M.Rasya Ramadhan 40 90 26.7 73.3 46.7 60 28 Ayu Khairunisa 45 85 33.3 60 33.3 86.7 29 Faris Ahmad Assyukri 45 90 33.3 60 40 60 30 Bima Pradana 35 90 46.7 86.7 40 66.7 31 Keiko Ryian Tirta 45 85 33.3 73.3 46.7 60 32 Rahmad Akbar Aditya 45 90 40 86.7 46.7 66.7 33 Sabila Cairunicha 35 95 33.3 80 53.3 60 34 M.Fahri Alkahfi 40 85 46.7 80 33.3 60 35 Ahmad Ferdiansyah 45 90 40 66.7 46.7 86.7 36 M.Farel Gustiar 40 90 40 86.7 46.7 80 37 Farel Fahrezi 45 85 46.7 66.7 53.3 60 38 M. Ferdiasyah 45 85 40 66.7 33.3 80 39  Mey Hari 40 90 46.7 53.3 46.7 60 40 Ilham Al Hafiz 45 85 40 66.7 46.7 80 41 Dwi Ayu Pratiwi 50 95 46.7 93.3 53.3 60
Keterangan :  Nilai  :  0  -  100
Berdasarkan data nilai pre test dan post test di atas maka secara rinci hasil nilai rata- rata pre-test dan post test dapat dilihat pada Tabel 4.13  dibawah ini.
Tabel. 3 Perbedaan Nilai Pengetahuan, Sikap, dan Tindakan Pre- test dan Post-Test pada siswa SD Muhammadiyah
No Peri Laku N Nilai Rerata Nilai Std. Deviasi Nilai p Min Max 1. Pengetahuan Post Test I 41 42,32 35,00 50,00 4,046 0,000 Post Test II 41 90,12 80,00 95,00 4,540 2. Sikap Post Test I 41 38,85 27,00 47,00 6,142 0,000 Post Test II 41 72,29 53,00 93,00 11,203 3. Tindakan Post Test I 41 43,76 33,00 53,00 6,942 0,000 Post Test II 41 74,71 60,00 93,00 13,191
0 20 40 60 80 100 Yes si T an jun g A ks ay N ab ill a R is na D inda A zwa ni M. A idi l… M. R ah im … Mur ni Inda h… N ur A zi zah N ab ila D wi … A ndr a Yo pi … A ida F itr ian i A rth ur D wi … K evi n A gat ha … M. R as ya … Far is A hm ad … K ei ko R yi an … Sab ila… A hm ad…
Far el F ah rez i Me y H ar i
D w i A yu… 40 33.3 40 33.3 46.7 46.7 26.7 33.3 33.3 46.7 33.3 40 33.3 46.7 40 33.3 40 46.7 40 33.3 40 33.3 40 33.3 40 46.7 26.7 33.3 33.3 46.7 33.3 40 33.3 46.7 4040 46.7 40 46.7 40 46.7 86.7 8080 66.7 60 66.7 73.3 66.7 6060 66.7 60 53.3 808080 86.7 66.7 66.7 60 86.7 80 60 86.7 60 86.7 73.3 6060 86.7 73.3 86.7 8080 66.7 86.7 66.7 66.7 53.3 66.7 93.3 pre-test post-test
Data  dari  tabel  3  diatas  dapat  di  gambarkan  secara  rinci  nilai  rata-rata  perbedaaan pengetahuan pre test dan post test.
Gambar. 1
Diagram Hasil Perbedaan Nilai Pengetahuan Pre Test dan Post Test Siswa  SD Muhammadiyah
Berdasarkan  data  gambar  1  diatas  dapat  dilihat,  adanya  peningkatan  pengetahuan siswa  SD  Muhammadiyah  dari  nilai  rata-rata  pada  pre  test  dengan  nilai  rata-rata  42,32 setelah  dilakukan  intervensi  oleh  kader  cilik  pengawas  jajanan  anak  sekolah  terjadi peningkatan  nilai  rata-rata  pengetahuan  siswa  SD  Muhammadiyah  meningkat  menjadi 90,12  dengan  nilai  terendah  pada  saat  pre  test  35  dan  nilai  tertinggi  50  sedangkan  nilai terendah pada saat post test 80 dan nilai tertinggi 95, untuk mengetahui perbedaan rata-rata nilai  pengetahuan  siswa  Muhammadiyah  pada  pre  test  dan  post  test  dilakukan  uji  T Dependen  pada  nilai  alpha  5%.  Hasil  uji  statistk  menyimpulkan  ada  perbedaan  yang signifikan dengan nilai p = 0,00  < 0,05 , berarti ada perbedaan yang signifikan pengtahuan siswa  Muhammadiyah  dalam  memilih  makanan  jajanan  sehat  dan  makanan  jajanan  yang mengandung bahan berbahaya sesudah pemberdayaan oleh kader cilik
Gambar. 3 Diagram Hasil Perbedaan Nilai Sikap  Pre Test dan Post Test Siswa SD Muhammadiyah
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Yes si T an jun g A ks ay N abi lla R is na D inda A zwa ni M. A idi l S ah put ra M. R ah im …
Mur ni Inda h… N ur A zi zah
N abi la Dwi S al wa A ndr a Yo pi … A ida F itr ian i A rth ur D wi A el di K evi n A gat ha … M. R as ya … Fa ri s A hm ad…
K ei ko R yi an T ir ta
Sab ila C ai runi cha A hm ad … Far el F ah rez i Me y H ar i Dw i A yu Pr ati wi 4035 454545404545 35 4545 3540 4540454545 35 454045 35 454545404545 35 4545 3540 454045454045 50 8590 959090 85 9595959595 8580 95959590 80 9095959085959095908590908590958590908585908595 pre-test post-test
0 20 40 60 80 100 Yes si T an jun g
A ks ay N ab ill a R is na D inda A zwa ni M. A idi l S ahp ut ra M. R ahi m …
Mur ni Inda h… N ur A zi zah
N ab ila D wi S al wa A ndr a Yo pi … A ida F itr ian i A rth ur D wi A el di K evi n A gat ha …
M. R as ya …
Fa ri s A hm ad… K ei ko R yi an T ir ta
Sab ila C ai runi cha A hm ad … Far el F ah rez i Me y H ar i D w i A yu P rat iwi 46.7 33.3 4040 46.7 46.7 53.3 33.3 46.7 46.7 53.3 33.3 46.7 46.7 33.3 4040 46.7 46.7 53.3 33.3 46.7 40 53.3 33.3 46.7 46.7 33.3 4040 46.7 46.7 53.3 33.3 46.7 46.7 53.3 33.3 46.7 46.7 53.3 86.7 86.7 60 93.3 86.7 86.7 60 93.3 86.7 60 93.3 66.7 60 93.3 80 60 93.3 86.7 60 66.7 86.7 80 73.3 60 86.7 86.7 60 86.7 60 66.7 60 66.7 6060 86.7 80 60 80 60 80 60 pre-test post-test
Berdasarkan  data  gambar  diatas  dapat  dilihat,  adanya  peningkatan  sikap  siswa  SD Muhammadiyah  dari  nilai  rata-rata  pada  pre  test  dengan  nilai  rata-rata  38,85  setelah dilakukan  intervensi  maka  terjadi  peningkatan  nilai  rata-rata  sikap  siswa  SD Muhammadiyah  meningkat  menjadi  72,29  dengan  nilai  terendah  pada  saat  pre tes  27  dan nilai  tertinggi  47  sedangkan  nilai  terendah  saat  post  test  53  dan  nilai  tertinggi  93,  untuk mengetahui perbedaan rata-rata nilai sikap siswa Muhammadiyah pada pre test dan pos test dilakukan  uji  T  Dependen  pada  nilai  alpha  5%.  Hasil  uji  statistk  menyimpulkan  ada perbedaan  yang  signifikan  dengan  nilai p =  0,00    <  0,05  ,  berarti  ada  perbedaan  yang signifikan sikap siswa Muhammadiyah dalam memilih makanan jajanan sehat dan makanan jajanan yang mengandung bahan berbahaya sesudah pemberdayaan oleh kader cilik,
Gambar. 4

## Diagram Hasil Perbedaan Nilai Tindakan  Pre Test dan Post Test Siswa  SD Muhammadiyah
Berdasarkan  data  gambar  diatas  dapat  dilihat,  adanya  peningkatan  tindakan  pada siswa  SD  Muhammadiyah  dari  nilai  rata-rata  pada  pre  test  dengan  nilai  rata-rata  43,76 setelah  dilakukan  intervensi  maka  terjadi  peningkatan  nilai  rata-rata  tindakan  siswa  SD Muhammadiyah  meningkat menjadi  74,71  dengan nilai terendah pada  saat  pre test  33 dan nilai  tertinggi  53  sedangkan  nilai  terendah  pada  saat    post  test  60  dan  nilai  tertinggi  93. Untuk  mengetahui  perbedaan  rata-rata  nilai  tindakan  siswa  Muhammadiyah  pada  pre  test dan  post  test  dilakukan  uji  T  dependen  pada  nilai  alpha  5%.  Hasil  uji  statistk menyimpulkan  ada  perbedaan  yang  signifikan  dengan  nilai p =  0,00    <  0,05,  berarti  ada perbedaan yang signifikan tindakan siswa Muhammadiyah dalam memilih makanan jajanan sehat dan makanan jajanan yang mengandung bahan berbahaya sesudah pemberdayaan oleh kader cilik.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan  adanya  peningkatan  pengetahuan  siswa SD  Muhammadiyah  dari  nilai  rata-rata  pada  pre  test  dengan  nilai  rata-rata  42,32  setelah dilakukan  intervensi  oleh  kader  cilik  pengawas  jajanan  anak  sekolah  terjadi  peningkatan nilai  rata-rata  pengetahuan  siswa  SD  Muhammadiyah  meningkat  menjadi  90,12  dengan nilai terendah pada saat pre test 35 dan nilai tertinggi 50 sedangkan nilai terendah pada saat
post test 80 dan nilai tertinggi 95, untuk mengetahui perbedaan rata-rata nilai pengetahuan siswa Muhammadiyah pada pre test dan post test dilakukan uji T dependen pada nilai alpha 5%. Hasil uji statistik menyimpulkan ada perbedaan yang signifikan dengan nilai p = 0,00 <  0,05,  berarti  ada  perbedaan  yang  signifikan  pengetahuan  siswa  Muhammadiyah  dalam memilih  makanan  jajanan  sehat dan  makanan  jajanan  yang  mengandung  bahan  berbahaya sesudah pemberdayaan oleh kader cilik.
Safriana  (2012)  mengatakan  baiknya  status  kesehatan  apabila  anak  dapat mengkonsumsi  makanan  yang  sehat  dan  higienis.  Seseorang  yang  memiliki  pengetahuan yang  baik  dalam  pemilihan  makanan  jajanan  memungkinkan  anak  tersebut  untuk  lebih selektif dalam  memilih  jajanan  yang sehat. Selain itu dengan baiknya pengetahuan siswa/i akan membuat anak lebih sadar menjaga kesehatan tubuh dengan menjaga pola makan yang sehat. Dengan makanan jajanan yang sehat akan berdampak pada baiknya status kesehatan siswa  tersebut.  Siswa  yang  memiliki  status  kesehatan  yang  baik  akan  terhindar  dari berbagai  penyakit  (Febriawati  et  al.,  2018).  Adapun  dampak  mengkonsumsi  jajanan  yang tidak sehat yaitu dapat terserang penyakit diare, mual, muntah, pusing, dan timbul penyakit- penyakit lainnya (Safriana, 2012).
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Yulianto et al., (2013) di SDN Wilayah Kelurahan Sukajaya Palembang dengan jumlah responden 153 siswa/i yang menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan  pengetahuan  jajanan  dengan  status  kesehatan  (p< 0,000).  Semakin  baik  tingkat  pengetahuan  terhadap  pemilihan  makanan  jajanan  pada siswa/i, maka status kesehatan akan semakin baik juga.
Semito (2014) mengatakan bahwa dengan sikap mendukung yang dimiliki anak akan mampu  menerapkan  hidup  yang  sehat  dan  terhindar  dari  berbagai  penyakit  yang  dapat ditimbulkan  dari  makanan  jajanan  yang  tidak  higienis.  Memiliki  sikap  yang  mendukung dalam pemilihan makanan jajanan akan membuat status kesehatan anak lebih baik dan anak tidak  pernah  sakit.  Sedangkan  jika  anak  memiliki  sikap  yang  tidak  mendukung  maka mereka  jajan  disembarangan  tempat,  sehingga  dapat  memicu  timbulnya  berbagai  macam penyakit berbahaya dari makanan jajanan yang tidak sehat (Semito, 2014).
Dari  hasil  penelitian  ini  adanya  peningkatan  sikap  siswa  SD  Muhammadiyah  dari nilai rata-rata pada pre test dengan nilai rata-rata 38,85  setelah dilakukan intervensi maka terjadi  peningkatan  nilai  rata-rata  sikap  siswa  SD  Muhammadiyah  meningkat  menjadi 72,29  dengan  nilai  terendah  pada  saat  pre  tes  27  dan  nilai  tertinggi  47  sedangkan  nilai terendah saat post test 53 dan nilai tertinggi 93, untuk mengetahui perbedaan rata-rata nilai sikap siswa Muhammadiyah pada pre test dan pos test dilakukan uji T Dependen pada nilai alpha 5%. Hasil uji statistik menyimpulkan ada perbedaan yang signifikan dengan nilai p = 0,00    <  0,05,  berarti  ada  perbedaan  yang  signifikan  sikap  siswa  Muhammadiyah  dalam memilih  makanan  jajanan  sehat dan  makanan  jajanan  yang  mengandung  bahan  berbahaya sesudah pemberdayaan oleh kader cilik.
Penelitian  sebelumnya  yang  dilakukan  oleh  Briawan  bekerjasama  dengan  PT Unilever  Indonesia  terhadap  1.600  anak  SD  kelas  5  di  8  Provinsi  di  Indonesia,  setelah diberikan  edukasi  gizi  dengan  media  flipchart,  poster  dan  audio  kinetik  selama  21  hari terjadi  peningkatan  jumlah  proporsi  pengetahuan  anak  dengan  tingkat  pengetahuan  baik sebesar  16,2%,  peningkatan  proporsi  anak  yang  memiliki  sikap  jajanan  yang  baik  sebesar 7,3%,  dan  peningkatan  proporsi  anak  dalam  praktik  memilih  jajanan  yang  baik  sebesar 2,7% (Briawan, 2016).
Berdasarkan  data  gambar  diatas  dapat  dilihat,  adanya  peningkatan  Tindakan  pada siswa  SD  Muhammadiyah  dari  nilai  rata-rata  pada  pre  test  dengan  nilai  rata-rata  43,76 setelah  dilakukan  intervensi  maka  terjadi  peningkatan  nilai  rata-rata  tindakan  siswa  SD Muhammadiyah  meningkat menjadi  74,71  dengan nilai terendah pada  saat  pre test  33 dan nilai  tertinggi  53  sedangkan  nilai  terendah  pada  saat    post  test  60  dan  nilai  tertinggi  93. Untuk  mengetahui  perbedaan  rata-rata  nilai  tindakan  siswa  Muhammadiyah  pada  pre  test dan  post  test  dilakukan  uji  T  dependen  pada  nilai  alpha  5%.  Hasil  uji  statistik menyimpulkan  ada  perbedaan  yang  signifikan  dengan  nilai p =  0,00    <  0,05,  berarti  ada perbedaan yang signifikan tindakan siswa Muhammadiyah dalam memilih makanan jajanan sehat dan makanan jajanan yang mengandung bahan berbahaya sesudah pemberdayaan oleh kader cilik.
Hasil  lainnya  menunjukkan  perilaku  anak  sebelum  dilakukan  penyuluhan  yaitu sebesar 66,7% yang mempunyai perilaku yang baik, dan 33,3% mempunyai perilaku yang cukup.  Peningkatan  pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  anak  meningkat  disebabkan  adanya penambahan informasi yang dilakukan kepada anak melalui pendidikan gizi (Ismail, 2018; Febriawati et al., 2018).

## SIMPULAN
Pemberdayaan kader cilik sangat berpengaruh secara signifikan terhadap peningkatan pengetahuan,  sikap  dan  prilaku  jajan  anak  sekolah  di  SD  Muhammadiyah  Lubuk  Pakam. Semakin baik tingkat pengetahuan, sikap dan perilaku  terhadap pemilihan makanan jajanan pada siswa/i, maka status kesehatan akan semakin baik pula.

## SARAN

## Saran Teoritis
Diharapkan  dapat  dijadikan  acuan  dalam  pengembangan  intervensi  keperawatan khususnya  yang  berhubungan  dengan  pengetahuan  ,  sikap  dan  prilaku  dalam  menentukan jajanan di sekolah.

## Saran Praktik Bagi Tempat Penelitian
Kepada  SD  lubuk  pakam  selalu  memberikan  support  terhadap  kegiatan  kader  cilik dalam  memberikan  penyuluhan  jajanan  yang  sehat  agar  meningkatkan  kembali pengetahuan , sikap dan perilaku siswa/i dalam menentukan jajanan yang dipilih.

## Bagi Peneliti Selanjutnya
Kepada  peneliti  lain  diharapkan  dapat  melanjutkan  penelitian  ini  dengan  menambah variable  lainnya  yaitu  menentukan  kriteria  jajanan  yang  sehat  agar  dapat  meningkatkan pengetahuan, sikap dan prilaku setra gizi yang baik dalam jajanan yang sehat.

## DAFTAR PUSTAKA
BPOM RI. (2013). Jajanan Anak Sekolah. Food Watch Sistem Keamanan Pangan Terpadu, Vol1 .  di  peroleh  dari http://www.pom.go.id/mobile/index.php/view/b  erita  /146/ Keamanan. Diakses tanggal 11 mei 2020
BPOM  RI.  (2014). Food  Safety  Management  Disekolah .  Diperoleh  dari  https://hfis.wo rdpress.com/2014/02/13/food-safetymanagement-di-sekolah/  diakses  pada  12  april 2020
Briawan, D. (2016). Perubahan Perilaku Perilaku, dan Praktik Jajanan Anak Sekolah Dasar Peserta  Program  Edukasi  Pangan  Jajajan. Jurnal  Gizi  Pangan,  11 (3),  201-210. Diakses pada 13 Mei 2020
Centers  for  Disease  Control  and  Prevention  (CDC).  (2011). School  Health  Guidelines  to Promote Healthy Eating and Physical Activity. http://www.cdc.gov/ mmwr/preview/mmwr html/rr6005a1.htm. Diakses pada tanggal 13 Mei 2020
Devi, N. (2012). Gizi Anak Sekolah . Jakarta: PT Kompas Media Nusantara Febriawati,  H.,  Padila,  P.,  &  Anita,  B.  (2018).  Pendidikan  Seksual  Remaja  Melalui Poskesja. Jurnal Pengabdian Masyarakat Bumi Raflesia 1 (1), 45-54
Iklima, N. (2017). Gambaran Pemilihan Makanan Jajanan  pada Anak Usia Sekolah Dasar. Jurnal Keperawatan BSI, 5 (1). Diakses pada 12 mei 2020
Ismail,  I.,  Anshrulloh,  A.,  &  Rejeki,  S.  (2018).  Perbedaan  antara  Pengetahuan,  Sikap  dan Perilaku  Anak  tentang  Konsumsi  Jajanan  Sehat  (Sebelum  dan  Sesudah  Penyuluhan) di  SD  Negeri  4  Poasia  Kecamatan  Kambu  Kota  Kendari. J.  Sains  dan  Teknologi Pangan, 3 (1), 1036-1051. Diakses pada 13 mei 2020
Padila,  P.,  Andari,  F.  N.,  &  Andri,  J.  (2019).  Hasil  Skrining  Perkembangan  Anak  Usia Toddler  antara  DDST  dengan  SDIDTK. Jurnal  Keperawatan  Silampari , 3 (1),  244– 256. https://doi.org/10.31539/jks.v3i1.809
Padila,  P.,  Andari,  F.  N.,  Harsismanto,  J.,  &  Andri,  J.  (2019). Tumbuh  Kembang  Anak Usia Toddler Berbasis Research . Lubuklinggau: Asra Safriana, S. (2012). Perilaku Pemilihan Jajanan pada Siswa Sekolah Dasar di SDN Garot ke Darul  Imarah  Kabupaten  Aceh  Besar.  Diperoleh  dari http://ejournal.upi.edu/in dex.php/JPKI/article/download/1184/82 9. Diakses pada 12 april 2020
Semito, M. N. L. (2014). Hubungan antara Pengetahuan, Pola Konsumsi Jajanan dan Status Gizi  Siswa  SDN  di  Wilayah  Kabupaten  Cilacap.  Diperoleh  dari  http://eprin ts.uny.ac.id/30698/1/Ninal%20Natya%2
Yulianto,  Y.,  Khotimah,  N.,  &  Yusuf,  Y.  (2013).  Identifikasi  Zat  Pewarna  pada  Makanan Jajanan, Frekuensi Jajan, Pengetahuan Gizi, dan Hubungan dengan Status  Kesehatan dan  Status  Gizi  Murid  Sekolah  Dasar  di  Wilayah  Kelurahan  Sukajaya  Palembang 2013. Diperoleh dari http://jurnal.poltekkespalembang.ac.id/ojs/index.php/joh.
Diakses pada 23 april 2020