## Hubungan Usia, Jenis Kelamin dan Hipertensi dengan Kejadian Diabetes Mellitus Tipe 2 di Puskesmas Tugu Kecamatan Cimanggis Kota Depok
The Relationship Between Age, Sex And Hypertension With The Incidence Of Type 2 Diabetes Mellitus In Tugu Public Health Center, Cimanggis District,

## Depok City in 2019
Susilawati (1) , Rista Rahmawati (1)
(1) Prodi S1 Kesehatan Masyarakat STIKes Raflesia Depok
Korespondensi Penulis: Susilawati, Prodi S1 Kesehatan Masyarakat STIKes Raflesia Depok Email: susi280570@gmail.com

## ABSTRAK
Diabetes  mellitus  adalah  salah  satu  penyakit  tidak  menular  yang  hingga  saat  ini  menunjukkan  peningkatan. Faktor-faktor yang dapat menyebabkan terjadinya diabetes mellitus tipe 2 diantaranya adalah usia, jenis kelamin dan hipertensi. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi hubungan usia, jenis kelamin dan hipertensi dengan kejadian  diabetes  mellitus  tipe  2  di  Puskesmas  Tugu  Kecamatan  Cimanggis  Kota  Depok  tahun  2019.  Metode penelitian ini adalah survei analitik dengan rancangan case control. Sampel penelitian ini terdiri dari 132 sampel kelompok kasus dan 132 sampel kelompok kontrol. Pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini yaitu data sekunder. Analisis untuk uji hipotesis menggunakan uji statistik chi-square dengan α = 0,05 dan CI = 95%. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan antara usia dengan kejadian diabetes mellitus tipe 2 dengan nilai p value = 0,000 < α (0,05) dan nilai OR = 18,143 (95% CI 6,959-47,302). Tidak ada hubungan antara jenis kelamin dengan kejadian diabetes mellitus tipe 2 dengan nilai p value = 0,519 > α (0,05) dan nilai OR = 1,222 (95% CI 0,736-2,029). Tidak ada hubungan antara hipertensi dengan kejadian diabetes mellitus tipe 2 dengan nilai p value = 0,879 > α (0,05) dan nilai OR = 1,098 (95% CI 0,603-1,997). Determinan yang berhubungan dengan kejadian diabetes  mellitus  tipe  2  adalah usia.  Sedangkan determinan yang  tidak  berhubungan dengan kejadian diabetes mellitus tipe 2 adalah jenis kelamin dan hipertensi.
Kata Kunci: Usia, Jenis Kelamin, Hipertensi, Diabetes Mellitus tipe 2

## ABSTRACT
Diabetes mellitus is one of the non-communicable diseases that has shown an increase to date. The factors that can  cause  type  2  diabetes  mellitus  include  age,  gender  and  hypertension.  This  study  aims  to  identify  the relationship  between  age,  sex  and  hypertension  with  the  incidence  of  type  2  diabetes  mellitus  in  Tugu  Public Health Center, Cimanggis District, Depok City in 2019.
This research method is an analytic survey with a case control design. The sample of this study consisted of 132 samples of the case group and 132 samples of the control group. Data collection used in this study is secondary data. Analysis for hypothesis testing using the chi-square statistical test with α = 0,05 and CI = 95%. The results showed that There was a relationship between age and the incidence of type 2 diabetes mellitus with p value = 0,000 < α (0,05) and OR = 18,143 (95% CI 6,959-47,302). There was no relationship between gender and the incidence of type 2 diabetes mellitus with p  value = 0,519 > α (0,05) and OR = 1,222 (95% CI 0,736-2,029). There is no relationship between hypertension and the incidence of type 2 diabetes mellitus with p value = 0,879 > α (0,05) and OR = 1,098 (95% CI 0,603-1,997).
The determinant associated with the incidence of type 2 diabetes mellitus is age. Meanwhile, the determinant that were not related to the incidence of type 2 diabetes mellitus were gender and hypertension.
Keywords: Age, Gender, Hypertension, Diabetes Mellitus Type 2

## PENDAHULUAN
Diabetes mellitus merupakan salah satu masalah kesehatan yang menjadi prioritas dari empat  penyakit  tidak  menular  (Kemenkes  RI, 2019).  WHO  pada  tahun  2011  menyatakan bahwa  dari  berbagai  tipe  diabetes  mellitus, diabetes  mellitus  tipe  2  merupakan  tipe  yang paling  tinggi  persentase  penderitanya  yaitu sebesar 90-95%.
Berdasarkan
data
International  Diabetes  Federation (IDF)  pada
tahun  2013,  penderita  diabetes  mellitus  tipe  2 sebesar 80% berada di negara yang berpenghasilan  rendah  atau  menengah  dengan rentang usia 40-59 tahun (Nurayati dan Adriani, 2017).
Di  seluruh  dunia,  jumlah  penderita diabetes mellitus telah mengalami peningkatan dari 108 juta orang di tahun 1980 menjadi 422 juta  orang  pada  tahun  2014  atau  meningkat sekitar  empat  kali  lipat  (Kemenkes  RI,  2019). Hal  ini  didukung  oleh  data International Diabetes  Federation (IDF)  tahun  2017  yang menunjukkan jumlah penderita diabetes mellitus  sebanyak  424,9  juta  orang  dan diperkirakan mengalami peningkatan sebanyak 628,6 juta orang di tahun 2045 (Mildawati dkk, 2019). WHO pada tahun 2016 mengungkapkan bahwa  penyakit  diabetes  mellitus  telah menyebabkan  1,5  juta  kematian  pada  tahun 2012.  Gula  darah  yang  lebih  tinggi  dari  batas maksimum  mengakibatkan  2,2  juta  kematian dengan  risiko  penyakit  kardiovaskular  dan lainnya. Sekitar 43% dari 3,7 juta kematian ini terjadi  sebelum  usia  70  tahun  (Kemenkes  RI, 2019).
International Diabetes Federation (IDF)  pada  tahun  2013  menyatakan  bahwa Indonesia  merupakan  salah  satu  negara berkembang dengan angka prevalensi diabetes mellitus  tipe  2  ke  tujuh  terbanyak  di  dunia dengan  angka  8,5  juta  penderita  setelah  Cina 98,4  juta  (Boku,  2019).  Indonesia  telah mengalami  peningkatan  jumlah  penderita diabetes mellitus yaitu dari 7,6 juta orang pada tahun  2013  menjadi  9,1  juta  orang  di  tahun 2015  dan  menduduki  peringkat  ke  lima penyakit  terbanyak  di  dunia  serta  menduduki urutan  ke  empat  penyakit  terbanyak  di Indonesia (PERKENI, 2015).
International Diabetes Federation (IDF)  pada  tahun  2014  menyebutkan  bahwa lebih  dari  10  juta  pasien  diabetes  mellitus menderita kelumpuhan dan komplikasi mengkhawatirkan serta dapat mengancam jiwa seperti  serangan  jantung,  stroke,  gagal  ginjal,
kebutaan, hingga amputansi. Menurut Price dan Wilson  tahun  2006  selain  berdampak  pada tubuh  penderita  berupa  komplikasi,  diabetes mellitus  juga  berdampak  buruk  dari  sisi ekonomi.  Diabetes  mellitus  meningkatkan beban ekonomi berupa biaya medis yang tinggi. Selain  itu,  bertambahnya  populasi lansia yang mengidap penyakit diabetes mellitus membuat beban  ekonomi  terus  meningkat  (Widyasari, 2017).
Salah  satu  faktor  yang  berhubungan dengan kejadian diabetes mellitus tipe 2 adalah usia. Berdasarkan penelitian (Masruroh, 2018) tentang hubungan umur dan status gizi dengan kadar gula darah penderita diabetes melitus tipe II  di  Poli  Penyakit  Dalam  RSUD  dr.  Iskak Tulungagung tahun 2017, menunjukkan bahwa ada  hubungan  antara  umur  dengan  kadar  gula darah  pada  penderita  diabetes  melitus  tipe  II dengan  nilai  p value =  0,000,  serta  terdapat hubungan antara status gizi dengan kadar gula darah  pada  penderita  diabetes  melitus  tipe  II dengan nilai p value = 0,000.
Jenis  kelamin  termasuk  salah  satu faktor  yang  berhubungan  dengan  terjadinya diabetes mellitus tipe 2. Perempuan cenderung lebih berisiko terkena diabetes mellitus tipe 2. Hal  ini  dikarenakan  perempuan  memiliki kolesterol yang lebih tinggi dibandingkan laki- laki  dan  juga  terdapat  perbedaan  dalam melakukan  semua  aktivitas  dan  gaya  hidup sehari-hari yang sangat mempengaruhi kejadian diabetes mellitus tipe 2. Jumlah lemak pada  laki-laki  15-20%  dari  berat  badan sedangkan  perempuan  20-25%  dari  berat badan.  Jadi  peningkatan  kadar  lemak  pada perempuan lebih tinggi dibandingkan laki-laki, sehingga  faktor  terjadinya  diabetes  mellitus pada  perempuan  3-7  kali  lebih  tinggi dibandingkan  pada  laki-laki  yaitu  2-3  kali (Imelda, 2019).
Hipertensi  juga  merupakan  salah  satu faktor  risiko  yang  berhubungan  dengan penyakit  diabetes  mellitus  tipe  2.  Tekanan darah yang tinggi menyebabkan distribusi gula pada  sel-sel  tidak  berjalan  optimal,  sehingga terjadi penumpukan gula dan kolesterol dalam darah.  Intinya  jika  tekanan  darah  baik,  gula darah juga akan terjaga. Insulin bersifat sebagai zat  pengendali  tekanan  darah  dan  kadar  air dalam  tubuh,  sehingga  kadar  insulin  yang cukup  menyebabkan  tekanan  darah  terjaga (Alfiyah, 2011).
Melihat besar masalah penyakit diabetes mellitus di Indonesia dan implikasinya
16 ~ Susilawati, Rista Rahmawati Hubungan Usia, Jenis Kelamin dan Hipertensi dengan Kejadian Diabetes Mellitus …
ekonominya  dan  berbagai  faktor  determinan yang  mempengaruhinya  dan  masalah  ini ditemukan pula di Puskesmas Tugu Kecamatan Cimanggis  Kota  Depok.  Ditemukan  jumlah pasien  yang  menderita  diabetes  mellitus  pada bulan  Januari-April  tahun  2019  ada  sebanyak 171  pasien  bulan  Januari,  bulan  Februari sebanyak  128  pasien,  bulan  Maret  sebanyak 125  pasien,  dan  bulan  April  sebanyak  132 pasien. Nampak bahwa permasalahan penyakit diabetes  mellitus  masih  tinggi  di  Puskesmas Tugu  Depok.  Oleh  karena  itu  penulis  tertarik melakukan penelitian dengan tujuan mengidentifikasi hubungan usia, jenis kelamin dan  hipertensi  dengan  kejadian  diabetes mellitus tipe 2 di Puskesmas Tugu Kecamatan Cimanggis Kota Depok Tahun 2019.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  merupakan  desain penelitian  survei  analitik  dengan  rancangan case  control .  Penelitian  ini  dilakukan  di
Puskesmas  Tugu  Kecamatan  Cimanggis  Kota Depok  pada  bulan  Juli  sampai  Agustus  tahun 2020.  Pengumpulan  data  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  yaitu  data  sekunder  yang diambil  dari  laporan  rekam  medis  pada  bulan April tahun 2019. Populasi dalam penelitian ini adalah  pasien  yang  berkunjung  ke  Puskesmas Tugu yang berusia diatas 15 tahun pada bulan April tahun 2019 sebanyak 2.009 pasien. Besar sampel minimal dihitung dengan menggunakan rumus  besar  sampel  uji  hipotesis  2  proporsi (rumus Lemeshow )  sehingga  didapatkan  besar sampel  132  sampel.  Perbandingan  kasus  dan kontrol  adalah  1:1  dengan  132  kasus  dan  132 kontrol.  Teknik  pengambilan  sampel  untuk kelompok kontrol diambil dengan menggunakan  metode random  sampling .
Keterbatasan  penelitian  ini  adalah  analisis penelitian  dengan  analisis  bivariate  tidak sampai pada multivariate sehingga bisa timbul bias  dalam  mengestimasi  faktor  determinan diabetes mellitus.

## HASIL
1. Analisis Univariat
1) Distribusi Karakteristik Pasien Berdasarkan Alamat
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Pasien Berdasarkan Alamat di Puskesmas Tugu Kecamatan Cimanggis Kota Depok Tahun 2019 No Keterangan Frekuensi % 1. Alamat RW 01 RW 02 RW 03 RW 04 RW 05 RW 06 RW 07 RW 08 RW 09 RW 10 RW 11 RW 12 RW 13 RW 14 RW 15 RW 16 Diluar kategori/lain-lain 18 29
16 13 17
15 21 35
18 18 27 1 3 1
2 1 29 6,8 11
6 5 6,4 5,7
8 13,2 6,8
6,8 10,2 0,4 1,1 0,4 0,8 0,4 11 2 Jenis Kunjungan Baru Lama 26 238 9,8 90,2 3 Jenis Bayar Bayar BPJS 61 203 23,1 76,9 4. Jenis Poli Lansia Umum 112 152 42,4 57,6 5. Usia >45 Tahun/Berisiko 204 60 77,3 22,7 <45 Tahun/Tidak Berisiko
6. Jenis Kelamin Perempuan Laki-Laki 172 92 65,2 34,8 7. Kejadian Hipertensi Hipertensi Tidak Hipertensi 54 210 20,5 79,5 8. Kejadian Diabetes Melitus Kasus Kontrol 132 132 50 50 Total 264 100
Sumber: Hasil Pengolahan Data Penelitian, 2020
Berdasarkan tabel 1 di atas menunjukkan bahwa sebagian besar pasien beralamat di RW 08  sebanyak  35  (13,2%)  pasien,  90,2%  jenis kunjungan  pasien  adalah  pasien  lama,  76,9% pasien menggunakan jenis bayar BPJS, 57,6% pasien  berada  di  poli  umum,  sebagian  besar pasien berusia >45 tahun sebanyak 204 (77,3%) pasien, sebagian besar pasien berjenis kelamin perempuan  sebanyak  172  (65,2%)  pasien,
sebagian  besar  pasien  tidak  mengalami hipertensi  sebanyak  210  (79,5%)  pasien, kelompok  kasus  yaitu  penderita  diabetes mellitus  tipe  2  dan  kelompok  kontrol  yaitu bukan  penderita  diabetes  mellitus  tipe  2 berjumlah  sama  masing-masing  132  (50%) pasien. Perbandingan kasus dan kontrol adalah 1:1.

## 2. Analisis Bivariat
Tabel 2 Analisis Hubungan antara Usia, Jenis Kelamin dan Kejadian Hipertensi dengan Kejadian Diabetes Mellitus Tipe 2 di Puskesmas Tugu Kecamatan Cimanggis Kota Depok Tahun
2019 Variabel Kejadian Diabetes Mellitus Tipe 2 Nilai P Value OR (95% CI) Kasus Kontrol Usia >45Tahun/ Berisiko 127 (62,3%) 77 (37,7%) 0,000 18,143 (6,959-47,302) <45Tahun/ Tidak Berisiko 5 (8,3%) 55 (91,7%) Jenis Kelamin Perempuan 89 (51,7%) 83 (48,3%) 0,519 1,222 (0,736-2,029) Laki-Laki 43 (46,7%) 49 (53,3%) Kejadian Hipertensi Hipertensi 28 (51,9%) 26 (48,1%) 0,879 1,098 (0,603-1,997) Tidak Hipertensi 104 (49,5%) 106 (50,5% Sumber: Hasil Pengolahan Data Penelitian, 2020 Berdasarkan  tabel  2  di  atas menunjukkan bahwa dari 132
(100,0%)  pasien  yang  menderita diabetes  mellitus  tipe  2,  ada  127 (62,3%) pasien yang berusia >45 tahun dan  ada  5  (8,3%)  pasien  yang  berusia <45  tahun.  Sedangkan  dari  132 (100,0%) pasien yang tidak menderita diabetes mellitus tipe 2, ada 77 (37,7%) pasien yang berusia >45 tahun dan ada
55  (91,7%)  pasien  yang  berusia  <45 tahun.
Hasil  uji  statistik  menggunakan chi-square diperoleh  nilai p  value = 0,000 dimana p < α (0,05), maka dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan antara  usia  dengan  kejadian  diabetes mellitus  tipe  2  di  Puskesmas  Tugu Kecamatan  Cimanggis  Kota  Depok tahun 2019. Berdasarkan hasil analisis diperoleh  nilai  OR  =  18,143  (95%  CI
18 ~ Susilawati, Rista Rahmawati Hubungan Usia, Jenis Kelamin dan Hipertensi dengan Kejadian Diabetes Mellitus …
6,959-47,302), artinya kejadian
diabetes  mellitus  tipe  2  pada  pasien yang berusia >45 tahun memiliki risiko 18,143  kali  dibandingkan  dengan pasien yang berusia <45 tahun.
Selanjutnya, tabel 2 di atas juga
menunjukkan bahwa dari 132 (100,0%)  pasien  yang  menderita diabetes mellitus tipe 2, ada 89 (51,7%) pasien yang berjenis kelamin perempuan dan ada 43 (46,7%) pasien yang berjenis kelamin laki-laki. Sedangkan  dari  132  (100,0%)  pasien yang tidak menderita diabetes mellitus tipe  2,  ada  83  (48,3%)  pasien  yang berjenis kelamin perempuan dan ada 49 (53,3%)  pasien  yang  berjenis  kelamin laki-laki. Hasil uji statistik menggunakan chi-square diperoleh nilai p  value =  0,519  dimana p >  α (0,05), maka dapat disimpulkan bahwa tidak  ada  hubungan  antara  jenis kelamin  dengan  kejadian  diabetes mellitus  tipe  2  di  Puskesmas  Tugu Kecamatan  Cimanggis  Kota  Depok tahun 2019. Berdasarkan hasil analisis diperoleh  nilai  OR  =  1,222  (95%  CI 0,736-2,029), artinya kejadian diabetes mellitus  tipe  2  pada  pasien  yang berjenis  kelamin  perempuan  memiliki risiko 1,222 kali dibandingkan dengan pasien yang berjenis kelamin laki-laki.
Adapun  pada  variabel  penderita hipertensi  pada  tabel  2  di  atas menunjukkan bahwa dari 132
(100,0%)  pasien  yang  menderita diabetes mellitus tipe 2, ada 28 (51,9%) pasien yang mengalami hipertensi dan ada  104  (49,5%)  pasien  yang  tidak mengalami hipertensi. Sedangkan dari 132  (100,0%)  pasien  yang  tidak menderita diabetes mellitus tipe 2, ada 26  (48,1%)  pasien  yang  mengalami hipertensi dan ada 106 (50,5%) pasien yang tidak mengalami hipertensi. Hasil uji  statistik  menggunakan chi-square diperoleh nilai p value = 0,879 dimana p >  α (0,05), maka  dapat  disimpulkan bahwa  tidak  ada  hubungan  antara hipertensi  dengan  kejadian  diabetes mellitus  tipe  2  di  Puskesmas  Tugu Kecamatan  Cimanggis  Kota  Depok tahun 2019. Berdasarkan hasil analisis diperoleh  nilai  OR  =  1,098  (95%  CI 0,603-1,997), artinya kejadian diabetes
mellitus  tipe  2  pada  pasien  yang mengalami  hipertensi  memiliki  risiko 1,098 kali dibandingkan dengan pasien yang tidak mengalami hipertensi.

## DISKUSI
1. Hubungan antara Usia dengan Kejadian Diabetes  Mellitus  Tipe  2  di  Puskesmas Tugu  Kecamatan  Cimanggis  Kota Depok Tahun 2019
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Kekenusa dkk  (2018)  yang  menunjukkan  bahwa terdapat  hubungan  antara  umur  dengan kejadian DM Tipe 2 (p=0,000) dengan nilai OR sebesar 7,6. Hal ini berarti bahwa orang dengan umur ≥45 tahun memiliki risiko 8 kali lebih besar terkena penyakit DM Tipe 2  dibandingkan  dengan  orang  yang berumur kurang dari 45 tahun.
Penelitian  lain  yang  dilakukan  oleh
Radio Putro Wicaksono (2011)
menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan antara  usia  dengan  kejadian  DM  tipe  2 dengan  nilai  p  =  0,000.  Didapatkan  nilai OR sebesar 9,3 hal ini menunjukkan bahwa orang yang berusia >45 tahun mempunyai risiko  9  kali  untuk  terjadinya  DM  tipe  2 dibandingkan  dengan  orang  yang  berusia <45  tahun  dan  secara  statistik  bermakna. Seseorang  yang  berusia  >45  tahun memiliki  peningkatan  risiko  terhadap terjadinya DM dan intoleransi glukosa oleh karena faktor degeneratif yaitu menurunnya fungsi tubuh untuk memetabolisme  glukosa.  Namun  kondisi ini  ternyata  tidak  hanya  disebabkan  oleh faktor  usia  saja,  tetapi  juga  pada  lamanya penderita bertahan pada kondisi tersebut.
American Diabetes Association (ADA)  (2011)  menyatakan  bahwa  risiko diabetes  mellitus  tipe  2  meningkat  seiring dengan  bertambahnya  usia.  Mekanisme yang  mendasari  lebih  tingginya  risiko diabetes mellitus tipe 2 pada individu yang berusia lebih tua adalah adanya peningkatan komposisi lemak dalam tubuh yang  terakumulasi  di  abdomen,  sehingga memicu terjadinya obesitas sentral. Obesitas  sentral  selanjutnya  memicu terjadinya resistensi insulin yang merupakan  proses  awal  diabetes  mellitus tipe 2 (Suastika et al , 2012).
WHO  juga  menyebutkan  bahwa setelah seseorang mencapai umur 40 tahun
maka kadara glukosa darah naik 1-2 mg% pertahun  pada  saat  puasa  dan  akan  naik sekitar  5,6  –  13  mg%  pada  2  jam  setelah makan.  Berdasarkan  hal  tersebut  tidaklah mengherankan apabila faktor usia merupakan faktor utama terjadinya kenaikan  prevalensi  diabetes  mellitus khususnya tipe II serta gangguan toleransi glukosa  (Isselbacher et  al ,  2000  dalam Fanani, 2020).
2. Hubungan antara Jenis Kelamin dengan Kejadian  Diabetes  Mellitus  Tipe  2  di Puskesmas Tugu Kecamatan Cimanggis Kota Depok Tahun 2019
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Rahayu, dkk (2011) yang menyatakan bahwa tidak ada hubungan yang bermakna antara jenis kelamin dengan kejadian diabetes mellitus dengan nilai p = 0,157. Hasil penelitian lain yang dilakukan oleh Isnaini dan Ratnasari (2018) juga menyatakan bahwa faktor jenis kelamin tidak berpengaruh secara signifikan  terhadap  kejadian  DM  dengan nilai p = 0,63.
Hasil  yang  sama  juga  didapatkan pada  penelitian  yang  dilakukan  oleh Fatmawati (2010) yang menunjukkan hasil analisis uji chi square dengan nilai p value =  0,733  (>  α  =  0,05),  artinya  tidak  ada hubungan  yang  signifikan  antara  jenis kelamin  dengan  kejadian  DM  tipe  2. Meskipun  para  pasien  di  rumah  sakit tersebut didominasi oleh pasien perempuan, namun jenis kelamin ini secara nyata tidak berhubungan dengan terjadinya DM  tipe  2.  Hasil  penelitian  ini  sesuai dengan  penelitian  yang  dilakukan  di Amerika  yaitu  penderita  DM  pada perempuan  lebih  banyak  dibandingkan laki-laki,  namun  di  Augsburg  5,8  per 1.000/orang/tahun  pada  laki-laki  dan  4,0 per  1.000/orang/tahun  pada  perempuan. Hasil  penelitian  ini  membuktikan  bahwa laki-laki  maupun  perempuan  memiliki risiko yang sama untuk terkena DM. Hasil penelitian  ini  didukung  oleh  penelitian  di Indonesia  yang  dilakukan  oleh  Riskesdas pada tahun 2007, yakni prevalensi diabetes mellitus  tidak  berbeda  menurut  jenis kelamin. Hasil penelitian Riskesdas
didapatkan  bahwa  prevalensi  diabetes mellitus  untuk  jenis  kelamin  perempuan dan  laki-laki  hasilnya  sama  yaitu  sebesar 1,1% (Riskesdas, 2008).
Menurut  Boku  (2019)  menyatakan bahwa  jenis  kelamin  tidak  berpengaruh terhadap  kenaikan  atau  penurunan  kadar gula darah pada penderita diabetes mellitus tipe  2  karena  baik  pria  maupun  wanita memiliki risiko yang sama besar mengalami  penyakit  diabetes  mellitus  dan kadar  gula  darah  menurut  jenis  kelamin sangat  bervariasi  serta  yang  membedakan yaitu  karena  faktor-faktor  lain  yang mempengaruhi kadar gula darah.
3. Hubungan  antara  Hipertensi  dengan Kejadian  Diabetes  Mellitus  Tipe  2  di Puskesmas Tugu Kecamatan Cimanggis

## Kota Depok Tahun 2019
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Fitriyani (2012) yang menunjukkan bahwa tidak ada hubungan  yang  signifikan  antara  tekanan darah dengan kejadian DM Tipe 2 dengan nilai  p  =  0,862  (p>0,05).  Selain  itu,  nilai OR  menunjukkan  bahwa  orang  yang hipertensi  memiliki  risiko  1,2  kali  untuk menderita DM Tipe 2 dibandingkan dengan orang  yang  tidak  hipertensi.  Hasil  uji tersebut  tidak  signifikan  dikarenakan  dari 500  responden,  sebagian  besar  responden tidak mengalami hipertensi. Hal ini terlihat dari  persentase  responden  yang  tidak mengalami hipertensi sebanyak 338 (67,6%) sedangkan responden yang mengalami hipertensi sebanyak 162 (32,4%).  Hasil  penelitian  lain  yang dilakukan oleh Isnaini dan Ratnasari (2018) diperoleh  nilai  p value =  0,689,  artinya tidak  ada  hubungan  antara  tekanan  darah dengan kejadian DM tipe 2 di wilayah kerja Puskesmas I Wangon karena kemungkinan responden yang menderita hipertensi sudah mendapatkan pengobatan.
Hasil  penelitian  ini  berbeda  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sri
Widayati Alfiyah (2011) yang menunjukkan nilai p value = 0,001 (< α = 0,05)  artinya  ada hubungan antara hipertensi dengan kejadian diabetes mellitus pada pasien rawat jalan di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Semarang tahun 2010.  Diperoleh  nilai ood  ratio (OR)  = 4,330  (95%  CI  =  1,800-10,416),  sehingga dapat  disimpulkan  bahwa  responden  yang menderita  penyakit  hipertensi  mempunyai risiko  terkena  penyakit  diabetes  mellitus 4,330  kali  lebih  besar  dibandingkan
20 ~ Susilawati, Rista Rahmawati Hubungan Usia, Jenis Kelamin dan Hipertensi dengan Kejadian Diabetes Mellitus …
responden  yang  tidak  menderita  penyakit hipertensi.
Apabila  kondisi  hipertensi  pada seseorang dibiarkan tanpa perawatan, maka dapat  menyebabkan  penebalan  pembuluh darah  arteri  yang  membuat  diameter pembuluh  darah  menjadi  sempit.  Hal  ini akan  menyebabkan  proses  pengangkutan glukosa dari dalam darah menjadi terganggu  (Zieve,  2012  dalam  Affisa, 2018).

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan  terkait  hubungan  usia,  jenis kelamin  dan  hipertensi  dengan  kejadian diabetes  mellitus  tipe  2  di  Puskesmas  Tugu Kecamatan  Cimanggis  Kota  Depok  Tahun 2019,  maka  dapat  disimpulkan  gambaran karakteristik  pasien  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  pasien  beralamat  di  RW  08 sebanyak  35  (13,2%)  pasien,  jenis  kunjungan pasien  sebagian  besar  adalah  pasien  lama sebanyak  238  (90,2%)  pasien,  sebagian  besar pasien  menggunakan  jenis  bayar  BPJS sebanyak  203  (76,9%)  pasien  dan  sebagian besar pasien berada di poli umum sebanyak 152 (57,6%)  pasien.  Gambaran  faktor  determinan kejadian diabetes mellitus tipe 2 menunjukkan bahwa sebagian besar pasien berusia >45 tahun sebanyak  204  (77,3%)  pasien,  sebagian  besar pasien  berjenis  kelamin  perempuan  sebanyak 172 (65,2%) pasien dan sebagian besar pasien tidak  mengalami  hipertensi  sebanyak  210 (79,5%)  pasien.  Penelitian  ini  menghasilkan temuan  bahwa  ada  hubungan  antara  usia dengan  kejadian  diabetes  mellitus  tipe  2  di Puskesmas  Tugu  Kecamatan  Cimanggis  Kota Depok Tahun 2019, tidak ada hubungan antara jenis kelamin dengan kejadian diabetes mellitus tipe  2  di  Puskesmas  Tugu  Kecamatan Cimanggis Kota Depok Tahun 2019 dan tidak ada  hubungan  antara  hipertensi  dengan kejadian diabetes mellitus tipe 2 di Puskesmas Tugu  Kecamatan  Cimanggis  Kota  Depok Tahun 2019. Hasil determinan yang berhubungan dengan kejadian diabetes mellitus adalah usia yang merupakan karakteristik yang tidak dapat dikelola. Program pencegahan dan promosi  kesehatan  berupa  skrining  pada kelompok  umur  di  atas  45  tahun  diperlukan dalam  mendeteksi  dan  menangani  diabetes dengan baik oleh puskesmas.

## DAFTAR PUSTAKA
Affisa,  S.N.  2018.  Faktor-faktor  Risiko Diabetes  Melitus  Tipe  2  Pada  Laki-laki di  Kelurahan  Demangan  Kota  Madiun. Skripsi.  Program  Studi  S1  Kesehatan Masyarakat.  STIKES  Bhakti  Husada Mulia, Madiun.
Alfiyah,  S.W.  2011.  Faktor  Risiko  yang Berhubungan dengan Kejadian Penyakit Diabetes  Melitus  Pada  Pasien  Rawat Jalan  di  Rumah  Sakit  Umum  Pusat  Dr.
Kariadi  Semarang  Tahun  2010.  Skripsi. Jurusan  Ilmu  Kesehatan  Masyarakat. Universitas Negeri Semarang. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan  DepKes  RI.  2008.  Laporan Hasil Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) Nasional 2007. Jakarta. Boku, A. 2019.
Faktor-faktor yang
Berhubungan  Terhadap  Kadar  Gula Darah  Pada  Penderita  Diabetes  Melitus
Tipe  II  di  RS  PKU  Muhammadiyah Yogyakarta. Naskah Publikasi.
Yogyakarta:  Fakultas  Ilmu  Kesehatan. Universitas ‘Aisyiyah.
Fanani,  A.  2020.  Hubungan  Faktor  Risiko dengan  Kejadian  Diabetes  Mellitus. Jurnal  Keperawatan,  Vol.  12  (3),  hal. 371-378.
Fatmawati,  A.  2010.  Faktor  Risiko  Kejadian Diabetes  Melitus  Tipe  2  Pasien  Rawat Jalan  (Studi  Kasus  di  Rumah  Sakit Umum Daerah Sunan Kalijaga Demak). Skripsi. Jurusan Ilmu Kesehatan Masyarakat. Universitas Negeri Semarang. Fitriyani. 2012. Faktor Risiko Diabetes Melitus Tipe  2  di  Puskesmas  Kecamatan Citangkil  dan  Puskesmas  Kecamatan
Pulo  Merak  Kota  Cilegon.  Skripsi.
Fakultas Kesehatan Masyarakat. Universitas Indonesia, Depok. Imelda, S. 2019. Faktor-faktor yang
Mempengaruhi Terjadinya Diabetes Melitus  di  Puskesmas  Harapan  Raya Tahun 2018. Scientia Journal, Vol. 8 (1): 2019.
Isnaini,  N.,  Ratnasari.  2018.  Faktor  Risiko
Mempengaruhi Kejadian Diabetes Mellitus  Tipe  Dua.  Jurnal  Keperawatan dan  Kebidanan  Aisyiyah,  Vol.  14  (1), hal. 59-68.
Kekenusa,  J.S.,  Ratag,  B.T.,  Wuwungan,  G. 2013.  Analisis  Hubungan  antara  Umur dan  Riwayat  Keluarga  Menderita  DM
dengan  Kejadian  Penyakit  DM  Tipe  2 pada  Pasien  Rawat  Jalan  di  Poliklinik Penyakit  Dalam  BLU  RSUP  Prof.  Dr. R.D. Kandou Manado.
Kemenkes RI. 2019. INFODATIN. Pusat Data dan  Informasi  Kementerian  Kesehatan RI:  Hari  Diabetes  Sedunia Tahun  2018.
Jakarta Selatan: Kemenkes RI.
Masruroh, E. 2018. Hubungan Umur dan Status Gizi dengan Kadar Gula Darah Penderita Diabetes  Melitus  Tipe  II.  Jurnal  Ilmu Kesehatan, Vol. 6 (2).
Mildawati.,  Diani,  N.,  Wahid,  A.  2019. Hubungan  Usia,  Jenis  Kelamin  dan Lama Menderita Diabetes dengan Kejadian  Neuropati  Perifer  Diabetik. Caring  Nursing  Journal,  Vol.  3  (2), ISSN: 2580-0078.
Nurayati,  L.,  Adriani,  M.  2017.  Hubungan
Aktifitas Fisik dengan Kadar Gula Darah Puasa Penderita Diabetes Melitus Tipe 2. Amerta Nutr, hal. 80-87.
PERKENI.  2015.  Konsensus  Pengelolaan  dan
Pencegahan Diabetes Mellitus Tipe 2 di Indonesia 2015. Jakarta: Pengurus Besar
Perkumpulan  Endokrinologi  Indonesia (PB PERKENI).
Rahayu, P., Utomo, M., Setiawan, M.R. 2011.
Hubungan  antara  Faktor  Karakteristik,
Hipertensi dan Obesitas dengan
Kejadian  Diabetes  Mellitus  di  Rumah
Sakit  Umum  Daerah  Dr.  H.  Soewondo Kendal.
Suastika,  K.,  Dwipayana,  P.,  Semadi,  M.S., Kuswardhani, R.A.T. 2012. Age is an Important  Risk  Factor  for  Type  2 Diabetes  Mellitus  and  Cardiovascular Diseases. InTech.
Wicaksono,  R.P.  2011.  Faktor-faktor  yang Berhubungan dengan Kejadian Diabetes Melitus Tipe 2 (Studi Kasus di Poliklinik Penyakit  Dalam  Rumah  Sakit  Dr. Kariadi). Artikel Hasil Penelitian Karya Tulis  Ilmiah.  Fakultas  Kedokteran. Universitas Diponegoro, Semarang. Widyasari,  N.  2017.  Hubungan  Karakteristik Responden  dengan  Risiko  Diabetes Melitus  dan  Dislipidemia  Kelurahan Tanah  Kalikedinding.  Jurnal  Berkala Epidemiologi, Vol. 5 (1), hal. 130-141.
22 ~ Susilawati, Rista Rahmawati Hubungan Usia, Jenis Kelamin dan Hipertensi dengan Kejadian Diabetes Mellitus …