## EDUKASI ASI EKSKLUSIF PADA IBU UNTUK MEMBANTU PENURUNAN KASUS STUNTING DI KELURAHAN KEDUNGMUNDU

## EXCLUSIVE BREAST MILK EDUCATION TO MOTHERS TO HELP DECREASING STUNTING CASES IN KEDUNGMUNDU VILLAGE
Umi Khasanah 1 , Sherkia Ichtiarsi Prakasiwi 2 , Ariyani Lutfitasari 3 , Novita Nining Anggraini 4 12 Program Studi Profesi Bidan, Universitas Muhammadiyah Semarang 3 Program Studi D3 Kebidanan, Universitas Muhammadiyah Semarang 4 Program Studi S1 Kebidanan, Universitas Muhammadiyah Semarang
Email : umikhasanah@unimus.ac.id

## ABSTRAK
Salah satu goal dari program SDG’s (Sustainable Development Goals) adalah mengakhiri segala bentuk malnutrisi dengan  rencana  strategi  (renstra)  meningkatkan  presentase  bayi  kurang  dari  6  bulan  yang  mendapatkan  ASI eksklusif. Cakupan ASI Eksklusif Kabupaten/kota Semarang masih belum mencapai target secara nasional karena masih  diangka  55,4%.  Masih  rendahnya  cakupan  pemberian  ASI  eksklusif  pada  bayi  disebabkan  oleh  adanya banyak faktor. Sa l la l h sa l tu upa l ya l ya l ng da l pa l t di la l kuka l n untuk meningka l tka l n pengetahuan, kesadaran da l n motivasi memberikan  A l SI  denga l n  memberika l n  penyuluha l n  denga l n  pendidika l n  keseha l ta l n  tenta l ng  ASI  Eksklusif. Berdasarkan  kondisi  tersebut,  Pengabdian  Masyarakat  ini  bertujuan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  ibu  dan cakupan  pemberian  ASI.  Metode  yang  digunakan  adalah  penyuluhan  dan  edukasi  tentang  manfaat  ASI  dan menyusui  yang  nyaman.  Hasil  dari  kegiatan  ini  adalah  meningkatkan  angka  pemberian  ASI  pada  bayi  yang merupakan salah satu cara menurunkan angka stunting dan meningkatnya pengetahuan tentang ASI dan menyusui. Kata Kunci : Air Susu Ibu, Menyusui, Stunting

## ABSTRACT
One of the goals of the SDG's (Sustainable Development Goals) program is to end all forms of malnutrition with a strategic plan (renstra) to increase the percentage of babies less than 6 months who get exclusive breastfeeding. The coverage of exclusive breastfeeding in Semarang regency/city has not yet reached the national target because it is still at 55.4%. The low coverage of exclusive breastfeeding in infants is caused by many factors. Saltu Saltu Saltu Saluaryal which can be done to increase knowledge, awareness and motivation to provide ASI by providing counseling with health education and about exclusive breastfeeding. Based on these conditions, this Community Service aims to increase the knowledge of mothers and the scope of breastfeeding. The method used is counseling and education about the benefits of breastfeeding and comfortable breastfeeding. The result of this activity is to increase the rate of breastfeeding for infants which is one way to reduce stunting rates and increase knowledge about breastfeeding and breastfeeding.
Keywords: Mother's Milk, Breastfeeding, Stunting

## PENDAHULUAN
Salah satu goal dari program SDG’s (Sustainable Development Goals)
adalah mengakhiri segala bentuk malnutrisi  dengan  rencana  strategi (renstra)  meningkatkan  presentase  bayi kurang  dari  6  bulan  yang  mendapatkan ASI  eksklusif  (Hoelman et  al. ,  2015; Kementerian  Kesehatan  RI,  2015).
Indonesia, hanya 1 dari 2 bayi berusia di bawah  6  bulan  yang  mendapatkan  ASI eksklusif, dan hanya sedikit lebih dari 5 persen   anak  yang  masih  mendapatkan ASI pada usia 23 bulan. Artinya, hampir setengah  dari  seluruh  anak  Indonesia
tidak  menerima  gizi  yang  mereka butuhkan  selama  dua  tahun  pertama kehidupan.  Lebih  dari  40  persen  bayi diperkenalkan terlalu dini kepada makanan pendamping ASI, yaitu sebelum mereka mencapai usia 6 bulan, dan makanan yang diberikan sering kali tidak  memenuhi  kebutuhan  gizi  bayi. ASI mengandung gizi tinggi yang sangat bermanfaat untuk kesehatan  bayi, bahkan Badan Kesehatan Dunia (WHO) merekomendasikan bayi untuk mendapatkan  ASI  ekskiusif  selama enam  bulan.  Namun  ternyata,  capaian ASI  eksklusif  di  Indonesia  belum
mencapai angka yang diharapkan (Ikatan Bidan Indonesia (IBI), 2018).
Bayi  usia  kurang  dari  6  bulan mendapat  ASI  Esklusif  merupakan indikator  yang  tercantum  pada  Renstra Kementerian  Kesehatan  periode  2020- 2024,  bahkan  pada  Renstra  periode sebelumnya  (2015-2019)  indikator  ini sudah menjadi indikator kinerja kegiatan (IKK)  Direktorat  Gizi  Masyarakat, karena  sangat  terkait  dengan  program prioritas  pemerintah,  yaitu  percepatan penurunan  stunting.  Pada  tahun  2020, dari jumlah bayi usia kurang dari 6 bulan yang  di  recall,  dari  3.196.303  sasaran bayi  kurang  dari  6  bulan  terdapat 2.113.564 bayi usia kurang dari 6 bulan yang  mendapatkan  ASI  Eksklusif  atau sekitar 66,1%. Capaian indikator persentase bayi usia kurang dari 6 bulan yang mendapatkan ASI Eksklusif sudah memenuhi  target  tahun  2020,  yaitu sebesar 40% (Kemenkes RI, 2021).
Persentase pemberian ASI eksklusif pada bayi 0-6 bulan di Jawa Tengah pada tahun  2019  sebesar  66,0  persen, meningkat bila dibandingkan persentase pemberian  ASI  eksklusif  tahun  2018 yaitu  65,6  persen.  Cakupan  ASI Eksklusif  Kabupaten/kota  Semarang masih  belum  mencapai  target  secara nasional  karena  masih  diangka  55,4%. Masih  rendahnya  cakupan  pemberian ASI eksklusif pada bayi disebabkan oleh adanya  banyak  faktor,  diantaranya rendahnya pengetahuan ibu dan keluarga mengenai  menfaat  dan  cara  menyusui yang  benar,  kurangnya  konseling  dan dukungan  dari  tenaga  kesehatan  yang ada,  faktor  sosial  budaya,  kondisi  yang kurang  memadai  bagi  ibu  yang  bekerja untuk  mendapatkan  waktu  dan  sarana untuk  menyusui  di  tempat  kerja  dan banyaknya promosi susu formula (Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah, 2019). Sa l la l h sa l tu upa l ya l ya l ng da l pa l t di la l kuka l n untuk meningka l tka l n pengetahuan, kesadaran  da l n  motivasi  memberikan A l SI  denga l n  memberika l n  penyuluha l n denga l n  pendidika l n  keseha l ta l n  tenta l ng
ASI Eksklusif. Permasalahn yang sering dihadapi  seorang  ibu  menyusui  adalah kurangnya  pemahaman  akan  manfaat yang  sangat  banyak  dari  ASI  dan pentingnya ASI Eksklusif untuk pertumbuhan anak di masa mendatang.

## METODE
Pengabdian masyarakat ini dilaksanakan di Kelurahan
Kedungmundu  Semarang.    Kegiatan dilaksanakan  tanggal  8  Februari  2023, sasaran   dari   pengabdian   masyarakat ini  adalah  ibu  yang  sedang  menyusui. Solusi yang ditawarkan  dari  pengabdi adalah  (1)  pemaparan  tentang  Asi  dan manfaatnya,  (2)  pemaparan  menyusui nyaman.  Jumlah  santri  putri  yang menjadi  sasaran  adalah  100  ibu  yang sedang  menyusui.         Kegiatan  ini melibatkan 2 mahasiswa dari prodi S1 Kebidanan dan D3 Kebidanan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan pengabdian masyarakat ini terdiri dari dua tahapan yakni pemaparan tentang ASI dan manfaatnya kemudian                pemaparan menyusui yang nyaman.
1. ASI dan manfaatnya
Air Susu Ibu (ASI) merupakan suspensi  lemak  dan  protein  dalam larutan  karbohidrat  mineral.  Ibu yang menyusui dapat dengan mudah menghasilkan 600 ml susu per hari, dan  berat  badan  ibu  sewaktu  hamil tidak  mempengaruhi  kuantitas  atau kualitasnya.  Pemberian  ASI  sangat bermanfaat  bagi  kesehatan  bayi maupun ibu. ASI sangat bermanfaat bagi  kesehatan  bayi,  terutama  bayi dengan  BBLR.  Manfaat  pemberian ASI  tersebut  akan  mempunyai  efek positif lebih besar apabila dilakukan secara eksklusif atau bahkan sampai anak beusia 6 bulan sampai 2 tahun. Berikut manfaat ASI yaitu melindungi bayi dari infeksi, mempererat hubungan batin ibu dan anak,  dan  menjarangkan  kehamilan
(Tylleskär et al., 2011).
Ip et  al., (2007) , melakukan suatu  tinjauan  sistematis  tentang dampak  pemberian  ASI  jangka pendek  dan  jangka  panjang  serta kesehatan  ibu  di  negara-negara berkembang.  Mereka  menentukan bahwa ASI dapat menurunkan risiko terjadinya  diare  dan  infeksi  dada, dermatitis atopik dan asma, obesitas dan  diabetes  tipe  I  dan  II,  leukimia pada  masa  kanak-kanak,  sindrom kematian  bayi  mendadak  (SIDS), serta enterokolitis nekrotikan.
Pemberian  ASI  selain  bermanfaat bagi  bayi  sendiri,  dalam  hal  ini menyusui juga memberikan manfaat bagi  ibu,  keluarga,  masyarakat  dan negara.  Wanita  yang  memutuskan untuk menyusui mempunyai
kepercayaan  diri  bahwa  menyusui dapat bermanfaat meningkatkan kesehatan anak dan kesehatan ibu.
2. Menyusui yang nyaman Menyusui  merupakan  salah satu cara efektif untuk kesehatan dan kelangsungan  hidup  seorang  anak sehingga  perlu  adanya  peningkatan pemberian  ASI  hingga  tingkat internasional  di  seluruh  dunia  (Prof Cesar G Victora et al., 2016; WHO,
2018). Peningkatan angka pemberian  ASI  Eksklusif  selama  6 bulan  pertama  setelah  melahirkan telah banyak digalakkan oleh organisasi  dalam  dan  luar  negeri contohnya  seperti  UNICEF  dan World  Health  organization  (WHO) menyerukan  pemerintah  dan  semua pemangku kepentingan untuk mempertahankan dan mempromosikan akses kepada layanan  yang  memungkinkan  para ibu  untuk  tetap  menyusui  selama pandemi  COVID-19  berlangsung agar angka pemberian ASI Eksklusif tidak  turun  (Hadisuyatmana  et  al., 2020;  Kupratakul,  2021;  UNICEF, 2020; WHO, 2018).
Menyusui  merupakan  proses yang  alami,  namun  agar  ibu  bisa menyusui dengan nyaman membutuhkan dukungan baik untuk memulai  maupun  mempertahankan menyusui.  Ketika  dukungan  laktasi diberikan  kepada  ibu  menyusui, maka dapat meningkatkan eksklusivitas  (Hanifah  &  Kartini,
2022).  Listiarini  &  Sari,  (2021) menyatakan pendidikan, pengetahuan  dan  pengalaman  ibu adalah  faktor  predisposisi  yang mempengaruhi  secara  positif  untuk keberhasilan ASI Eksklusif. Tingkat Pendidikan  sangat  mempengaruhi tingkat pengetahuan sedangkan pengetahuan memiliki peran penting dalam  merubah  sikap  dan  perilaku seseorang.
Semakin tinggi Pendidikan seseorang, maka semakin  luas  pemahaman  dan kemampuannya menerima atau mengadopsi perilaku  baru.  Hal  ini menunjukkan bahwa tingkat Pendidikan yang tinggi akan meningkatkan keberhasilan ASI Eksklusif (Anggraini et al., 2020).

## SIMPULAN
Pelaksanaan kegiatan pengabdian masyarakat  ini  memberikan  edukasi dengan  pemaparan  pada  ibu  menyusui. Ibu  menyusui  yang  mengikuti  acara pemaparan diharapkan semakin bertambah
pengetahuan dan
pemahamannya  terkait  ASI  sehingga cakupan pemberian ASI semakin meningkat  dan  kasus  stunting  dapat berkurang.  Kegiatan  ini  diikuti  kurang lebih  100  ibu  menyusui yang  berada  di sekitar kelurahan.

## DAFTAR PUSTAKA
Anggraini,  Y.,  Sari,  R.  P.,  &  Utami,  U.
(2020). Determinan  Keberhasilan Pemberian  Asi  Eksklusif  Pada  Ibu Balitaalita  Di  Posyandu  Anggrek Trowangsan  Colomadu . IV (167),  57–
63.
Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Tengah.
(2019).  Profil  Kesehatan  Provinsi Jateng Tahun 2019. Dinas  Kesehatan Provinsi  Jawa  Tengah , 3511351 (24),
61.
Hadisuyatmana,  S.,  Mishbahatul,  E.,  Has, M.,  Katikana,  S.,  Efendi,  F.,  Astutik, E.,  Kuswanto,  H.,  Leo,  I.  K.,  & Arizona,  T.  (2020).  Women  ’  s empowerment  and  determinants  of early  initiation  of  breastfeeding :  A scoping  review. Journal  of  Pediatric Nursing . https://doi.org/10.1016/j.pedn.2020.0 8.004
Hanifah,  L.,  &  Kartini,  F.  (2022).
Dukungan  Laktasi  Dalam  Pemberian Asi Eksklusif Di Negara Berkembang: Scoping Review . 13 (2), 106–130.
Hoelman, M. B., Parhusip, B. T. P., Eko, S., Bahagijo,  S.,  &  Santono,  H.  (2015). Panduan SDGs (Issue November).
Ikatan  Bidan  Indonesia  (IBI).  (2018).
Pekan ASI Sedunia .
https://www.ibi.or.id/id/article_view/
A20180808002/pekan-asi-se-dunia- world-breastfeeding-week.html Ip,  S.,  Chung,  M.,  Raman,  G.,  Chew,  P., Magula,  N.,  DeVine,  D.,  Trikalinos, T.,  &  Lau,  J.  (2007). Breastfeeding and  maternal  and  infant  health outcomes in developed countries. Evid Rep  Technol  Assess  (Full  Rep). 153 , 1–186.
Kemenkes  RI.  (2021). Laporan  kinerja kementrian kesehatan tahun 2020 .
Kementerian Kesehatan RI. (2015). Kesehatan Dalam Kerangka Sustainable Development Goals
(SDGs) (Issue 97). Kupratakul, J. (2021). Effects of Knowledge
Sharing Practices in conjunction with
Empowerment Program in Adolescent
Pregnant  Women  towards  Promoting Exclusive Breastfeeding : a randomized  controlled  trial . 12 (8),
2357–2368.
Listiarini,  U.  dwi,  &  Sari,  I.  D.  (2021).
Perbedaan  Pemberian  Asi  Eksklusif Dan  Tidak  Asi  Eksklusif  Terhadap Berat  Badan  Bayi  Di  Klinik  Wita Medan . 4 (1).
Prof Cesar G Victora, M., Rajiv Bahl, M., Prof Aluísio J D Barros, M., Giovanny V A França, P., Prof Susan Horton, P., Julia  Krasevec,  Ms.,  Prof  Simon Murch,  P.,  Mari  Jeeva  Sankar,  D.,  & Neff Walker, PhD, N. C. R. L. (2016). Breastfeeding  in  the  21st  century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect . VOLUME 387 (10017),
475–490.
https://doi.org/https://doi.org/10.1016 /S0140-6736(15)01024-7
Tylleskär,  T.,  Jackson,  D.,  Meda,  N., Engebretsen,  I.  M.  S.,  Chopra,  M., Diallo,  A.  H.,  &  Doherty,  T.  (2011). Exclusive breastfeeding promotion by peer counsellors in sub-Saharan Africa (  PROMISE-EBF  ):  a  cluster- randomised trial. The Lancet , 378 (9789), 420–427. https://doi.org/10.1016/S0140-
6736(11)60738-1
UNICEF.  (2020). Menyusui  pada  masa wabah  virus  corona  (COVID-19) .
https://www.unicef.org/indonesia/id/s tories/menyusui-pada-masa-wabah- virus-corona-covid-19 WHO. (2018). Breastfeeding . https://www.who.int/news-
room/facts-in-
pictures/detail/breastfeeding  (Diakses 21 September 2022)