This is an open-access article distributed under the term of the Creative Commons Attribution License ( http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0 ), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work id properly credited

## Journal of Agromedicine and Medical Sciences
. 2023. 9(1): 41-46

## JOURNAL OF AGROMEDICINE AND MEDICAL SCIENCES
(AMS) ISSN: 2460-9048 (Print), ISSN: 2714-5654 (Electronic)
Available online at http://jurnal.unej.ac.id/index.php/JAMS
Hubungan Strategi Koping dengan Burnout Syndrome pada Tenaga Kesehatan di Masa Pandemi Covid-19 Pandemic di Rumah Sakit Daerah Soebandi Jember
The Correlation of Coping Strategies and Burnout Syndrome among Health Workers duringThe COVID-19 in Regional Hospital Dr. Soebandi Jember
Devi Octavia Kartika Sari 1 , Ancah Caesarina Novi Marchianti 2*) , Inke Kusumastuti 3
1 Undergraduate Program, Faculty of Medicine, University of Jember
2 Departement of Public Health, Faculty of Medicine, University of Jember
3 Departement of Psychiatry, Faculty of Medicine, University of Jember

## Article Info
Article History: Received: March 15, 2022
Accepted: February 9, 2023
Published: February 28, 2023
*) Corresponding author: ancah@unej.ac.id

## How to cite this article:
Sari,  D.O.K.,  Marchianti,  A.C.N.,  & Kusumastuti, I.  (2023). The Correlation of Coping Strategies and Burnout Syndrome among Health Workers during
The  COVID-19  in  Regional  Hospital  Dr.
Soebandi Jember .
Journal of Agromedicine  and  Medical  Sciences. 9(1), 41-46.
https://doi.org/10.19184/ams.v9i1.3048
4

## Abstrak
Pandemi  Covid-19  berdampak  signifikan  terhadap  kesehatan  mental  tenaga  kesehatan,  antara  lain menyebabkan terjadinya burnout syndrome. Para tenaga kesehatan di Rumah Sakit Daerah Dr. Soebandi sebagai rumah sakit rujukan regional Covid-19 berpotensi mengalami burnout syndrome . Strategi koping yang efektif telah terbukti membantu mengurangi gejala burnout syndrome. Oleh karena itu, penelitian ini dilakukan untuk menganalisis hubungan antara strategi koping dengan tingkat burnout syndrome pada tenaga kesehatan di Rumah Sakit Daerah Dr. Soebandi. Penelitian observasional analitik potong lintang yang dilakukan pada bulan November hingga Desember 2021 ini merekrut 88 dokter dan perawat yang bekerja di  RSD  dr.  Soebandi.  Data  didapatkan  dengan  kuesioner  Brief  Cope  Inventory  dan  Maslach  Burnout Inventory. Analisis SPSS spearman rho menunjukan hubungan positif signifikan derajat lemah antara strategi koping maladaptif dengan tingkat burnout syndrome (r=0,263; p=0,0013). Bentuk strategi koping self-blame berhubungan positif signifikan dengan derajat lemah dengan tingkat burnout syndrome (r=0,267; p=0,0012). Saran dari hasil penelitian ini adalah dikembangkannya program perlindungan tenaga kesehatan sebagai korban sekunder dari kejadian tak diinginkan dan pemberian konseling pada dokter dan perawat tentang strategi koping yang tepat untuk beradaptasi dengan stres kerja.
Kata Kunci : Burnout syndrome; strategi koping; Covid-19; RSD Dr. Soebandi; Kesehatan Mental;

## Abstract
The Covid-19 pandemic significantly impacts the mental health of health workers, including leading to the occurrence of burnout syndrome. Health workers in Dr. Soebandi Regional Hospital as the regional referral hospital for Covid-19, were potentially exposed to the risk of experiencing burnout syndrome. Effective coping strategies might alleviate burnout syndrome symptoms. Therefore, this study was conducted to analyze the correlation of coping strategies and burnout syndrome level among health workers at Dr. Soebandi Regional Hospital. This cross-sectional study conducted from November to December 2021 included 88 physicians and nurses of Dr. Soebandi Regional Hospital. Data were collected using the Brief Cope Inventory and the Maslach Burnout  Inventory  Questionnaires.  The  SPSS  spearman  rho  analysis  showed  a  weak  significant  positive correlation of maladaptive coping strategies and burnout syndrome level (r=0.263; p=0.0013). The self-blame coping strategy had a weak significant positive correlation with burnout syndrome level (r=0.267; p=0.0012). We recommend to develop programs to protect health workers from becoming secondary victims of various adverse events and counseling provision to doctors and nurses regarding appropriate coping strategies for stress management at work.
Keywords: Burnout Syndrome; coping strategy; Covid-19; RSD Dr. Soebandi; Mental Health.

## Pendahuluan
Pandemi  Covid-19  berdampak  signifikan  terhadap  kesehatan  mental para tenaga kesehatan yang berada di garda terdepan dalam krisis ini (Thatrimontrichai dkk.,  2021).  Tenaga  kesehatan  dituntut untuk  tetap memberikan  pelayanan  kesehatan  yang  baik  tanpa  memandang berbagai  ketidaknyamanan  yang  didapatkan    (Artiningsih  &  Chisan, 2020).  Tenaga  Kesehatan  seperti  perawat  dan  dokter  lebih  banyak terpapar dengan pasien karena dituntut melayani  langsung ke pasien memiliki  faktor  risiko  lebih  tinggi  terjadinya burnout  syndrome (Artiningsih & Chisan, 2020). Rumah Sakit Daerah Dr. Soebandi sebagai rumah  sakit  rujukan  regional  Covid-19  untuk  kabupaten  Bondowoso, Lumajang,  Banyuwangi,  dan Jember  dituntut  untuk dapat  melakukan tatalaksana pasien Covid-19 hasil rujukan yang seringkali kondisinya lebih buruk. Selain kasusnya berat, secara kuantitatif jumlah pasien Covid-19 di RSD Dr. Soebandi juga lebih banyak dibanding RS lainnya di Jember. Hal- hal tersebut berpontensi menyebabkan masalah kesehatan mental bagi tenaga kesehatan di RSD Soebandi.
Salah satu masalah kesehatan mental yang paling umum adalah burnout syndrome, yang didefinisikan sebagai respons terhadap stres emosional dan interpersonal, keadaan kelelahan dan frustrasi fisik, emosional, dan mental  yang  berlebihan  yang  ditandai  dengan  kelelahan  emosional, depersonalisasi,  dan  kekurangan  prestasi  sosial  (Maslach  dkk . ,  2011). Strategi koping yang efektif telah terbukti menjadi modalitas yang efisien untuk  mengurangi  gejala burnout  syndrome (Jenaro  dkk.,  2007). Penggunaan  mekanisme  koping  yang  efektif  dapat  mengurangi  risiko terjadinya stres (Modecki dkk., 2017).
Hingga kini, belum ada data tentang hubungan antara strategi koping dengan burnout  syndrome pada  populasi  tenaga  kesehatan  yang merawat  pasien  COVID  yang  melakukan  pelayanan  di  Rumah  Sakit Daerah Dr. Soebandi. Oleh karena itu penelitian ini dilakukan.
Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis hubungan antara strategi koping dengan terjadinya burnout syndrome pada tenaga kesehatan di Rumah Sakit Daerah Dr. Soebandi.

## Metode
Penelitian inimerupakan jenis penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional .

## Populasi
Populasi pada penelitian ini adalah dokter dan perawat yang bekerja di Rumah Sakit Daerah Dr. Soebandi Jember yang berjumlah masing-masing 108 dokter dan 409 perawat.

## Penentuan jumlah sampel
Pengambilan  sampel  pada  penelitian  ini  menggunakan  teknik proportional  random  sampling. Pada  perhitungan  sampel  minimal dengan rumus Slovin (Kriyanto,2008). Besar minimal sampel 84. Jumlah sampel  penelitian  ini  sebanyak  88  responden.  Kriteria  inklusi  adalah dokter dan perawat yang bekerja di RS Dr Soebandi minimal 1 tahun, melakukan  pelayanan  secara  langsung  ke  pasien  disemua  ruangan, tidak sedang cuti bekerja atau sakit dan bersedia mengikuti penelitian. Sedangkan Kriteria eksklusi adalah responden yang tidak mengisi lebih dari  dua  pertanyaan  padaa  domain  kelelahan  emosional, depersonalisasi dan penurunan pencapaian diri.

## Intervensi
Penelitian  dilakukan  pada  bulan  November  hingga  Desember  2021. Data dikumpulkan dengan meminta responden mengisi kuesioner Brief Cope Inventory dan Maslach Burnout Inventory yang sudah disediakan dalam bentuk googleform serta kertas kuesioner secara langsung bila memiliki kendala dalam pengisian secara online . kuesioner Brief Cope Inventory memiliki  nilai  Validitas  0,746  dan  nilai  Reabilitas  0,868 sedangkan kuesioner Maslach Burnout Inventory memiliki nilai Validitas p<0,05 dan nilai Reabilitas cronbach alpha >0.6 (Artiningsih & Chisan, 2020) .

## Analisis statistik
Jenis data penelitian ini pada variabel independent yakni strategi koping merupakan data interval dan pada Variabel dependent yakni burnout syndrome merupakan  data  ordinal.  Pada  variabel  strategi  koping merupakan data interval dilakukan uji normalitas kolmogorov-smirnov dihasilkan  nilai  Sig  <  0,05  sehingga  data  tidak  berdistribsui  normal. Karena data penelitian  adalah data  non parametrik  karena  terdapat salah  satu  variabel  menggunakan  data  ordinal.  Penelitian  memilki tujuan mencari koefisien korelasi untuk mengukur derajat erat tidaknya hubungan  antar  satu  variabel  terhadap  variabel  lainnya  sehingga analisis data menggunakan IBM SPSS Statistics 25 dengan uji univariat serta uji bivariat dengan analisis spearman rho.

## Kelaikan etik
Penelitian ini telah menjalani telaah oleh Komisi Etik Fakultas Kedokteran Universitas  Jember  dan  dinyatakan  layak  secara  etik  sesuai  surat  no 1.566/H25.1.11./KE/2022.

## Hasil
Dari data analisis univariat karakteristik sosio-demografi responden pada penelitian  ini  disajikan  pada  tabel  1.  Sampel  terbanyak  berada  pada rentang usia 31-40 tahun (49 orang; 55,6 %), laki-laki (45 orang; 51,1%), sudah menikah (85 orang; 96,6%), berprofesi sebagai perawat (69 orang; 78,4%), lulusan S1 Ilmu Keperawatan (35 orang, 39,7%), telah bekerja lebih dari 10 tahun (54 orang; 61,4 %) dan bekerja di Instalasi Rawat Inap Non-COVID (19 orang; 21,6%).
Data Karakteristik tingkat burnout syndrome disajikan pada tabel 2. Tingkat burnout syndrome terbanyak adalah tingkat burnout syndrome ringan dengan frekuensi 70 orang (79,5 %).
Data  karakteristik  subskala  strategi  koping  ditampilkan  pada tabel 3. Klasifikasi jenis strategi koping dibagi menjadi dua yakni adaptif  dan  maladaptif.  Strategi  koping  adaptif  adalah active coping,  planning,  acceptance,  positive  reframing,  instrumental support,  emotional  support,  religion  dan  humor .  Di  sisi  lain, bentuk  strategi  koping  maladaptif  meliputi behavioral disengagement,  denial,  self  distraction  self  blame,  substance use,  dan  venting Doolittle  (2020) . Strategi  koping  dengan  nilai tertinggi dan paling sering digunakan adalah religion, sementara yang  terendah  dan  paling  jarang  digunakan  adalah substance use.
Data  jenis  karakteristik  strategi  koping  disajikan  pada  tabel  4. Mean  dan  standart  deviasi  penggunaan  strategi  koping  yang termasuk koping adaptif sampel adalah 48 dan 6,18 sedangkan mean  dan  standart  deviasi  penggunaan  strategi  koping  yang termasuk koping maladaptif sampel adalah 24 dan 5,83.
Tabel 1. Analisis Univariat Karakteristik sosiodemografi sampel
Karakteristik Responden Frekuensi (n) Presentase (%) Usia 21-30 tahun 7 8 % 31-40 tahun 49 49 % 41-50 tahun 21 21 % >50 tahun 11 12,5 % Jenis Kelamin Laki-laki 45 51,1 % Perempuan 43 48,9 % Status Pernikahan Menikah 85 96,6 % Belum Menikah 3 3,4 % Profesi Perawat 69 78,4 % Dokter 19 21,6 % Pendidikan Terakhir D3 Keperawatan 34 38,6 % S1 Keperawatan 35 39,7 % Dokter umum 6 6,8 % Dokter spesialis 12 13,6 % Dokter subspesialis 1 1,13 % Lama Kerja 1-2 tahun 5 5,7 % 3-4 tahun 7 8 % 5-10 tahun 22 25 % > 10 tahun 54 61,4 % Ruangan tempat kerja Instalasi Rawat Inap Isolasi COVID 14 15,9 % Instalasi Rawat Inap (Non-COVID) 19 21,6 % Instalasi Rawat Jalan 2 19 21,6 % Instalasi Gawat Darurat (IGD) 9 10,2 % Intensive Care Unit (ICU) 11 12,5 % Instalasi Bedah Sentral 13 14,8 % Hemodialisa 3 3,4 % Tabel 2. Karakteristik Tingkat Burnout Syndrome Karakteristik Responden Frekuensi (n) Presentase (%) Tingkat Burnout Syndrome Ringan 70 79,5 % Sedang 16 18,1 % Cukup 2 2,27% Tinggi Jumlah 0 88 0 % 100% Tabel 3 . Karakteristik strategi koping responden. Subskala Strategi Koping Nilai Maksimal Nilai Minimal Nilai Median Active coping 8 2 6,51 Use instrumental support 8 2 5,75 Planning 8 2 6,52 Acceptance 8 2 6,17 Use emotional support 8 2 4,81
Humor 8 2 5,05 Positive reframing 8 2 6,45 Religion 8 2 7,06 Behavioural disengagement 8 2 4,54 Denial 8 2 3,17 Self distraction 8 2 5,68 Self blame 8 2 4,15 Substance use 8 2 2,46 Venting 8 2 4,22 Tabel 4. Karakteristik strategi koping adaptif dan maladaptif responden. Jenis strategi koping Nilai maksimal Nilai minimal Mean S tandar Deviasi Adaptif 64 16 48 6.18 Maladaptif 48 12 24 5.83
Tabel 5. Hasil uji Korelasi Spearman antara Subskala Bentuk Strategi Koping dengan Tingkat Burnout Syndrome
Tabel 6. Uji Korelasi Spearman antara Jenis Strategi Koping dengan Tingkat Burnout Syndrome Jenis Strategi Koping Burnout Syndrome (mean (SD)) Korelasi Ringan Sedang Cukup R P Strategi Koping adaptif 48,5 (6,22) 47,5 (5,98) 50 (9,89) 0,017 0,876 Strategi Koping maladaptif 23,8 (6,02) 25 (4,04) 33 (5,65) 0,263 0,013*
Hasil  uji  korelasi  spearman  antara  subskala  bentuk  strategi koping dengan tingkat burnout syndrome disajikan pada tabel 5. Didapatkan hubungan signifikan dengan kekuatan lemah antara strategi  koping self  blame dengan  tingkat burnout  syndrome (p=0,012;  r=0,267).  Responden  dengan  tingkat burnout syndrome cukup, lebih banyak menggunakan koping maladaptif dibanding responden dengan tingkat burnout syndrome ringan dan sedang.
Hasil uji Korelasi Spearman antara Jenis Strategi Koping dengan Tingkat Burnout  Syndrome disajikan  pada  Tabel  6.  Didapatkan hubungan  signifikan  dengan  kekuatan  lemah  antara  strategi koping maladaptif dengan tingkat burnout syndrome (p=0,013; r=0,263).

## Pembahasan
Pada penelitian ini didapatkan hasil hubungan positif signifikan derajat
lemah  antara  strategi  koping  maladaptif  dengan  tingkat  burnout syndrome dengan bentuk strategi koping self-blame yang berhubungan positif  signifikan . Sebagian  besar  responden  memiliki  tingkat burnout  syndrome ringan.  Hal  ini  tampaknya  berhubungan dengan  karakteristik  sosiodemografi  responden  yang  memiliki kecenderungan  rendah  untuk  mengalami burnout  syndrome . Responden  paling  banyak  berusia  31-41  tahun.  Pada  usia  ini seseorang sudah mampu menstabilkan emosinya sendiri. Selain itu,  sebagian  besar  responden  penelitian  ini  sudah  menikah (96,6%). Ketika mengalami masalah, beban tersebut bisa dibagi dengan  pasangan.  Karakteristik  lain  yakni  lama  pengalaman kerja  responden  kebanyakan  >10  tahun  (61,4%).  Hal  ini
No Subskala Strategi Koping Burnout Syndrome (rerata (SD)) Korelasi Ringan Sedang Cukup R P 1. Active coping 6,5 (1,01) 6,3 (1,02) 7 (1,41) -0,011 0,918 2. use instrumental support 5,7 (1,44) 5,6 (1,30) 6(2,82) -0,018 0,870 3. Planning 6,5 (0,94) 6,3 (1,19) 6.5 (0,7) -0,046 0,671 4. Acceptance 6,2 (1,22) 6(1,03) 6(0) -0,077 0,473 5. Use emotional support 4,7 (1,49) 4,8 (0,88) 6 (2,82) 0,083 0,443 6. Humor 5,1 (1,27) 4,8 (0,98) 4,5 (0,7) -0,124 0,251 7. Positive reframing 6,4 (1,03) 6,4 (1,20) 7 (1,41) 0,032 0,766 8. Religion 7 (1,13) 7 (1,31) 7 (1.41) -0,010 0,925 9. Behavioural disengagement 4,5 (1,28) 4.3 (1,14) 7 (1,41) 0,038 0,726 10. Denial 3 (1,56) 3,3 (1,53) 5 (1,41) 0,162 0,130 11. Self distraction 5,6 (1,32) 5,7 (1,18) 6 (0) 0,029 0,789 12. Self blame 3,9 (1,45) 4,8 (1,42) 5 (1,41) 0,267 0,012* 13. Substance use 2,4 (1,34) 2,3 (0,8) 4,5 (0,7) 0,180 0,093 14. Venting 4,15(1,47) 4,3 (1,25) 5,5 (0,7) 0,164 0,126
membuat responden sudah beradaptasi secara matang dengan masalah-masalah yang sudah dihadapi sebelumnya.
Keseluruhan karakteristik ini membantu meminimalkan burnout syndrome Ahmed dkk (2020). Tingkat burnout syndrome ringan penelitian ini juga karena burnout syndrome merupakan kondisi kelelahan  mental  akibat  pekerjaan  yang  terjadi  secara  kronis sedangkan paparan Covid-19 lebih bersifat traumatik dan akut. Sehingga  yang  lebih  tepat  dinilai  adalah  keadaan  compassion fatigue  dengan  penilaian  gejala  yang  dirasakan  seperti ketakutan, takut tertular dan menulari serta ekspos media masa yang membuat trauma pekerja.
Strategi  koping  yang  paling  banyak  digunakan  sampel  adalah bentuk  koping religion dan paling  sedikit adalah substance use . Hal tersebut dikarenakan secara karakteristik demografi negara Indonesia  yang  kental  akan  keagamaan  serta  mayoritas warganya  adalah  Muslim  di  mana minum  alkohol  dan  obat- obatan  dilarang  dandianggap  sebagai  dosa  besar. Hasil penelitian ini sejalan dengan  penelitian Alosaimi dkk (2015). Hal ini mencerminkan pentingnya peran agama dalam semua aspek perilaku  dan  kehidupan  manusia  (Philby,  2012).  Keterlibatan agama terbukti berkorelasi dengan fungsi psikologis yang lebih baik secara keseluruhan dan dapat bertindak sebagai dukungan emosional  terhadap  stresor  untuk  membantu  reinterpretasi positif masalah atau digunakan sebagai taktik untuk menghadapi stresor (Zaben dkk., 2015).
Terdapat  hubungan  signifikan  derajat  lemah  antara  strategi koping  maladaptif  dengan  tingkat burnout  syndrome pada dokter dan perawat di Rumah Sakit Daerah Dr. Soebandi Jember (p=0,013; r=0,263). Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian oleh  Alosaimi  dkk  (2018)  dan  (Doolittle  &  Windish,  2015),  di mana  strategi  koping  stres  maladaptif  berhubungan  dengan peningkatan  stres  psikologis,  psikososial,  serta  gangguan psikiatri termasuk juga kecemasan dan depresi. Selain itu, stres kronis  juga  berhubungan  dengan  luaran  negatif,  seperti kelelahan kronis, penyalahgunaan zat, morbiditas psikiatri, dan ide  bunuh  diri.  Proses  stres  kronis  di  inilah  yang  dapat menyebabkan burnout syndrome .
Analisis  bivariat  dengan  uji  korelasi  Spearman  menyatakan adanya hubungan signifikan derajat lemah antara strategi koping self-blame dengan  tingkat burnout  syndrome pada  dokter  dan perawat di Rumah Sakit Daerah Dr. Soebandi Jember (p=0,012; r=0,267).  Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Mccain dkk (2018) dan Doolittle (2020). Penggunaan koping self-blame yang  tinggi  ketika  melakukan  kesalahan  saat  melakukan pelayanan  akan  menjadi  faktor  utama  yang  berperan  dalam dampak psikologis, kelelahan fisik dan kelelahan emosional yang akan  menginduksi  kejadian burnout  syndrome (Mccain  dkk., 2018). Di Indonesia, kecenderungan untuk menyalahkan tenaga kesehatanmasih tinggi dan masih belum ada program dukungan saat  tenaga  kesehatan  menjadi  korban  sekunder dari  adanya kejadian  tak  diinginkan. Dukungan  yang  sesuai  serta    tepat waktu,yakni  4-24  jam  pertama,dapat  menjadi upaya  yang baik bagi pemulihan psikologis korban sekunder (Gerven dkk . , 2016). Contoh manajemen perlindungan program sekunder yaitu terapi konseling  psikologis,  dukungan  emosional  dari  teman  sejawat, daftar  periksa  sederhana,  pedoman  yang  jelas  tentang  siapa yang  akan  bertanggung  jawab  bagaimana  mereka  akan bertindak, analisis insiden, pendekatan proaktif untuk mencegah terulangnya  kembali,  dan  perlindungan  reputasi  nama  tenaga
kesehatan (Ozeke dkk . , 2019).

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  ditarik  kesimpulan  bahwa responden  lebih  banyak  menggunakan  koping  adaptif dibandingkan  koping  maladaptif.  Bentuk  koping  yang  paling banyak  digunakan  adalah religion dan  yang  paling  sedikit digunakan  adalah substance  use .  Sebagian  besar  sampel memiliki tingkat burnout syndrome ringan. Terdapat hubungan positif signifikan derajat lemah antara strategi koping maladaptif dengan  tingkat burnout  syndrome ,  dan  terdapat  hubungan positif  signifikan  derajat  lemahantara  bentuk  strategi  koping self-blame dengan  tingkat burnout  syndrome pada  dokter  dan perawat di Rumah Sakit Daerah Dr. Soebandi Jember.

## Ucapan Terima Kasih
Terima kasih kepada dr. Alif Mardijana, Sp.KJ, dan dr. Ali Santosa, Sp.  PD  atas  arahannya  selama  proses  penelitian.  Terimakasih juga  kepada  rekan-  rekan  dalam  satu  penelitian  atas kerjasamanya.

## Konflik Kepentingan
Penulis  menyatakan  tidak  ada  konflik  kepentingan  pada penelitian ini.

## Kontribusi Penulis
D.O.K.S.  merancang  konsep  penelitian,  mengambil  data  di lapangan,  melakukan  analisis  dan  interpretasi  data  serta menyiapkan  naskah.  A.C.N.M.  merancang  konsep  penelitian, meninjau  ulang  data  dan  analisisnya,  serta  merevisi  akhir naskah. I.K. meninjau ulang konsep penelitian, data dan naskah.

## Daftar Pustaka
Ahmed, T., Shah, H., Rasheed, A., & Ali, A. (2020). Burnout among nurses working at Dow and Civil Hospitals in Karachi : A cross -sectional study. J Pak Med Assoc , 1018 – 1022. https://doi.org/10.5455/JPMA.27407
Alosaimi, Fahad D., Auroabah, A., Sana, K., & Bandar, A. (2015).
Stress-coping strategies among medical residents in Saudi Arabia : A cross -sectional national study . 31 (3).
Alosaimi, Fahad Dakheel, Alawad, H. S., Alamri, A. K., Saeed, A. I., Aljuaydi, K. A., Alotaibi, A. S., Alotaibi, K. M., & Alfaris, E. A. (2018). Stress and coping among consultant physicians working in Saudi Arabia. Annals of Saudi Medicine , 38 (3), 214 – 224. https://doi.org/10.5144/0256- 4947.2018.214
Artiningsih, R. A., & Chisan, F. K. (2020). Burnout dan Komitmen terhadap Tugas: Tantangan Tenaga Medis dalam Menghadapi Pandemi Covid-19. Prosiding Seminar Nasional Lp3m , 1 .
Doolittle, B. R. (2020). Association of Burnout with Emotional Coping Strategies , Friendship , and Institutional Support Among Internal Medicine Physicians. Journal of Clinical Psychology in Medical Settings , 0123456789 . https://doi.org/10.1007/s10880-020-09724-6
Doolittle, B. R., & Windish, D. M. (2015). Correlation of burnout syndrome with specific coping strategies, behaviors, and spiritual attitudes among interns at Yale University, New Haven, USA. Journal of Educational Evaluation for Health Professions , 12 , 41. https://doi.org/10.3352/jeehp.2015.12.41
Gerven, E. Van, Bruyneel, L., Panella, M., Euwema, M., Sermeus, W., & Vanhaecht, K. (2016). Psychological impact and recovery after involvement in a patient safety incident : a repeated measures analysis .
https://doi.org/10.1136/bmjopen-2016-011403
Jenaro, C., Flores, N., & Arias, B. (2007). Burnout and coping in human service practitioners. Professional Psychology: Research and Practice , 38 (1), 80 – 87. https://doi.org/10.1037/0735-7028.38.1.80
Mccain, R. S., Mckinley, N., Dempster, M., Campbell, W. J., & Kirk, S. J. (2018). A study of the relationship between resilience , burnout and coping strategies in doctors . 43 –
47. https://doi.org/10.1136/postgradmedj-2016-134683
Modecki, K. L., Zimmer-Gembeck, M. J., & Guerra, N. (2017).
Emotion regulation, coping, and decision making: Three linked skills for preventing externalizing problems in adolescence. Child Development , 88 (2), 417 – 426. https://doi.org/10.1111/cdev.12734
Norman, P., Yardley, L., Maslach, C., Pervanidou, P., & Chrousos, G. (2011). The potential of internet-delivered behaviour change interventions Burnout and engagement in the workplace: new perspectives Emotional/behavioral disorders and obesity in childhood: a clinician’s perspective EHPS executive committee reports 2011 Rik Crutz. The European Health Psychologist , 13 (3), 36 – 53. www.ehps.net/ehp
Ozeke, O., Ozeke, V., Coskun, O., & Budakoglu, I. I. (2019).
Second victims in health care : current perspectives .
Philby, C. (2012). Less religious and more ethnically diverse:
Census reveals a picture of Britain today. The Independent London .
Thatrimontrichai, A., Weber, D. J., & Apisarnthanarak, A. (2021). Mental health among healthcare personnel during COVID- 19 in Asia : A systematic review. Journal of the Formosan Medical Association , 120 (6), 1296 – 1304. https://doi.org/10.1016/j.jfma.2021.01.023
Zaben, F. Al, Khalifa, D., Sehlo, M., Shohaib, S. Al, Binzaqr, S.,
Badreg, A., RA, A., & HG., K. (2015). Religious involvement and health in dialysis patients in Saudi Arabia. J Relig Health , 54(2) , 713 – 730. https://doi.org/10.1007/s10943-
014-9962-8