## INDRA: Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat
https://jffk.unram.ac.id/index.php/indra
___________ Email: windahanugrah@unram.ac.id (*Corresponding Author)
Copyright © 2021, The Author(s). This article is distributed under a Lisensi Creative Commons Atribusi 4.0 Internasional .

## Edukasi penyakit malaria dan pengobatan menggunakan obat herbal pasca gempa di Lombok
Windah Anugrah Subaidah 1* , Yohanes Juliantoni 1 , Wahida Hajrin 1 1 Program Studi Farmasi, Fakultas Kedokteran, Universitas Mataram, Mataram, Indonesia.
DOI: https://doi.org/10.29303/indra.v2i2.127
Article Info
Received : 15-08-2021 Revised   : 30-09-2021 Accepted : 30-09-2021
Abstract: In  September  2018  malaria  was  identified  as  an  extraordinary  event  in  NTB. Malaria plague spread in West Lombok. According to data from the West Lombok health service there were 184 cases. This includes pregnant women, children, and babies. Severe impact  on  vulnerable  groups  such  as  pregnant  women  and  children.  Pregnant  women infected with malaria will experience severe anemia and have a higher risk of fetal death. In children, it affects the growth and intelligence disorders caused by anemia. The purpose of this community service was to increase the knowledge about malaria disease and ways to  prevent  it.  The  method  is  done  by  presenting  the  method,  then  followed  by  an interactive discussion and giving evaluation through post-test and pre-test. The service was carried  out  at  the  Senggigi  village  office  in  Batu  Layar  District,  West  Lombok  Regency, West Nusa Tenggara Province. The contents of the presentation were what is malaria, how to  prevent  malaria,  and  how  to  use  herbal  medicine  to  cure  malaria.  Afterward,  the committee distributed leaflets and abate powders to participants. The evaluation showed there  was  an  increase  in  the  knowledge  of  participants  after  education  was  given.  The increase  of  knowledge  about  malaria  would  decrease  the  number  of  malaria  cases  at Senggigi village.
Keywords: education, malaria, Lombok.
Citation: Subaidah, W.A.  (2021).  Edukasi  Penyakit  Malaria  dan  Pengobatan Menggunakan Obat Herbal Pasca Gempa  di Lombok. INDRA: Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat, 2(2), 48-52. doi: https://doi.org/10.29303/indra.v2i2.127

## Pendahuluan
Gempa  yang  mengguncang  pulau  Lombok menyebabkan  436  orang  meninggal  dunia  dan kerugian  ekonomi  lebih  dari  Rp.  5.04  trilyun.  Daerah yang  terkena  dampak  gempa  diantaranya  yakni Kabupaten  Lombok  Utara,  Lombok  Barat,  Kota Mataram,  Kabupaten  Lombok  Timur.  Kebanyakan korban masih tinggal di pengungsian atau mendirikan rumah semi permanen (Badan Nasional Penanggulangan  Bencana,  2018).  Lingkungan  dan tempat  tinggal  yang  buruk  dapat  berdampak  pada kualitas  kesehatan  korban  gempa.  Kualitas  kesehatan korban  gempa  yang  menurun  disebabkan  beberapa faktor diantaranya  minimnya  air  bersih  dan  buruknya sanitasi  lingkungan  (Widayatun,  2013).  Kualitas kesehatan  yang  menurun  dapat  menyebabkan
terjadinya berbagai penyakit yang menular. Salah satu penyakit menular yang sering muncul pasca terjadinya bencana adalah malaria (Khambali, 2017).
Malaria  merupakan  penyakit  yang  disebabkan oleh  parasit Plasmodium .  Parasit  menyebar  ke  orang melalui  gigitan  nyamuk  betina Anopheles .  Spesies parasit yang menyebabkan malaria pada manusia yaitu P.  falciparum,  P.  malariae,  P.  ovale, dan P.  knowlesi .  2 diantaranya  yang  terbanyak  dan  terberat  yaitu P. falciparum dan P.  vivax (Ruiz  et  al.,  2018).  Parasit Plasmodium yang  ditularkan  oleh vector nyamuk  akan bermigrasi  ke  hati  host  yang  terinfeksi,  kemudian masuk  ke  aliran  darah  dan  menginfeksi  sel  darah merah. Masa inkubasi penyakit malaria kurang lebih 1- 3 minggu (Bertolino et al., 2015).
Penyakit  malaria  dapat  menyerang  semua golongan  umur  dari  bayi,  anak  sampai  dewasa. Dampak  yang  berat  terjadi  pada  kelompok  yang rentan,  seperti  ibu  hamil  dan  anak-anak.  Ibu  hamil yang  terinfeksi  malaria  akan  mengalami  anemia  berat dan  memiliki  risiko  lebih  tinggi  terhadap  kematian janin.  Pada  anak-anak,  malaria  berdampak  pada gangguan  pertumbuhan  dan  kecerdasan  yang disebabkan oleh anemia (Takem & Alessandro, 2013).
Pada  bulan  September  2018  malaria  ditetapkan sebagai  kejadian  luar  biasa  di  NTB.  Wabah  malaria menyebar  di  Kabupaten  Lombak  Barat.  Menurut  data dari  dinas  kesehatan  Lombok  Barat  tercatat  sebanyak 184 kasus. Termasuk didalamnya ibu hamil, anak-anak dan bayi (Depkes RI, 2018).
Pengobatan  malaria  berdasarkan  kebijakan nasional  pengendalian  malaria  yakni  dengan pemberian Artemisinin based Combination Therapy (ACT) (Depkes RI, 2017). Pemberian terapi dengan ACT sering kali tidak efektif karena terjadi resistensi terhadap obat yang  diberikan  serta  timbulnya  efek  samping  (Dimas Priantono et al., 2016). Oleh sebab itu, pencarian terapi yang  efektif  dan  aman  terus  dilakukan.  Salah  satu terapi  yang  dapat  digunakan  adalah  dengan penggunaan  obat  herbal.  Penelitian  terkait  tanaman yang  digunakan  sebagai  terapi  anti  malaria  telah banyak  dilakukan.  Beberapa  tanaman  yang  dapat digunakan untuk pengobatan malaria seperti sambiloto ( Andrographis  paniculata Nees),  bandotan  ( Ageratum conyzoides [L.]  L.),  dan  pepaya  ( Carica  papaya L) (Indriaty et al., 2015).
Berdasarkan uraian
tersebut
maka diselenggarakan  pengabdian  kepada  masyarakat dengan  judul  edukasi  penyakit  malaria  dan pengobatan menggunakan obat herbal pasca gempa di Lombok.  Tujuan  pengabdian  ini  meningkatkan pengetahuan  masyarakat  tentang  malaria  dan bagaimana cara pencegahannya.

## Metode
Metode pelaksanaan kegiatan untuk memecahkan  masalah  mitra  terkait  penyakit  malaria terdiri dari beberapa tahapan yakni :
Tahapan  persiapan  sebelum  dilaksanakan penyuluhan.  Tahapan  awal  yakni  pengurusan  izin kepada  pemerintah  daerah.  Selanjutnya  melakukan koordinasi  dengan  sekretaris  desa  terkait  lokasi  dan pematangan  susunan  kegiatan.  Koordinasi  dengan aparatur  setempat  diperlukan  guna  kelancaran kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat.  Selanjutnya persiapan  materi  penyuluhan  dalam  bentuk  power point  tentang  penyakit  malaria  dan  pengobatannya menggunakan  obat  herbal.  Materi  penyuluhan  terkait penyebab,  bahaya,  gejala,  cara  pencegahan  dan pengobatan penyakit malaria. Selain itu diberikan pula
materi  pengobatan  herbal  menggunakan  beberapa tanaman  yang  mudah  diperoleh  seperti  sambiloto ( Andrographis  paniculata Nees),  bandotan  ( Ageratum conyzoides [L.]  L.),  dan  pepaya  ( Carica  papaya L). Pembuatan  materi  pendukung  lainnya  yaitu  berupa leaflet.  Tujuan  pembuatan  leaflet  adalah  untuk  untuk menambah pengetahuan masyarakat.
Tahapan pelaksanaan kegiatan. Pada tahapan ini tim  pengabdian  masyarakat  memberikan  edukasi tentang  penyakit  malaria  dan  pengobatannya  secara tradisional.  Pemberian  edukasi dilakukan  dengan cara memberikan  penyuluhan  tentang  penyebab,  bahaya, gejala,  cara  pencegahan  dan  pengobatan  penyakit malaria  menggunakan  obat  herbal.  Penyuluhan dilaksanakan selama  30 menit  diikuti  sesi tanya  jawab selama  15  menit.  Pemberian  materi  dilakukan  dengan menggunakan  media power  point dan  leaflet  malaria. Selain  pemberian  materi  tim  pengabdian  juga membagikan  bubuk  abate  dan  memberikan  petunjuk penggunaan bubuk abate.
Tahap  akhir  adalah  evaluasi  terhadap  tingkat pengetahuan  peserta.  Penilaian  dilakukan  dengan memberikan lembar kuisioner yang terdiri dari 10 soal yang  berhubungan  dengan  malaria.  Kuisioner diberikan  pada  awal  atau  sebelum  penyuluhan  ( pre- test )  dan  setelah  penyuluhan  ( post-test ).  Hasil  evaluasi kemudian dianalisis untuk melihat keefektifan kegiatan pengabdian ini.

## Hasil dan Pembahasan
Mitra  pengabdian  pada  kegiatan  pengabdian masyarakat  ini  adalah  Desa  Senggigi,  Kabupaten Lombok  Barat,  provinsi  Nusa  Tenggara  Barat.  Desa Senggigi  memiliki  luas  wilayah  1.703  Ha  terdiri dari 4 Dusun  yaitu  dusun  Senggigi,  Dusun  Kerandangan, Dusun  Loco  dan  Dusun  Mangsit.  Berdasarkan  data survey  penduduk  tahun  2016, total  penduduk  di desa Senggigi  berjumlah  ±  4,653  jiwa.  Pada  tahun  2018 dilaporkan  terdapat  10  kasus  malaria.  Kegiatan pengabdian  dilaksanakan  di  Kantor  Desa  Senggigi. Peserta penyuluhan yang hadir merupakan warga desa senggigi  dengan  data  demografi  seperti  yang  tersaji pada tabel 1.
Persiapan  awal  kegiatan  pengabdian  dimulai dari  pengurusan  izin  kepada  pemerintah  daerah. Seminggu  sebelum  pelaksanaan  kegiatan,  panitia berkoordinasi dengan sekretaris desa dalam mempersiapkan  tempat  serta  kelengkapan  pendukung lainnya.
Tabel 1. Demografi peserta penyuluhan Variabel Demografi Responden Rerata Umur 36,16 ± 9,93 tahun % Pendidikan Tidak  tamat sd 5,26 % Tamat SD/Sederajat 36,84 %
Tamat SMP 26,32% Tamat SMA/SMK 31,58 % % Pekerja Bekerja 26,32 % Tidak Bekerja 73,68 % Kegiatan sosialisasi
dimulai dengan penyampaian  tujuan  kegiatan  oleh  dosen  ketua kelompok keilmuan farmasetika. Tujuan dari kegiatan ini  ialah  memberikan  informasi  mengenai  penyakit malaria, pencegahan dan pengobatannya menggunakan  obat  tradisional.  Kegiatan  kemudian dilanjutkan  dengan  pembukaan  oleh  kepala  desa Senggigi.  Setelah  itu  dilanjutkan  dengan  pemaparan materi  mengenai  malaria  selama  30  menit  diikuti dengan  sesi  tanya  jawab  selama  15  menit.  Pemberian materi  dilakukan  menggunakan  media  power  point. Selama  sesi  tanya  jawab  masyarakat  terlihat  antusias terhadap  materi  yang  dipaparkan  terlihat  jelas  dari banyaknya  masyarakat  yang  memberikan  pertanyaan terkait malaria dan pengobatannya.
Beberapa  materi  yang  disampaikan  selama penyuluhan  di  Desa  Senggigi  Lombok  Barat  tentang malaria antara lain adalah :
1) Definisi  malaria  yakni  penyakit  yang  disebabkan oleh  parasit Plasmodium .  Parasit  menyebar  ke orang melalui gigitan nyamuk betina Anopheles .
2) Penularan  penyakit  malaria  dapat  terjadi disebabkan oleh  gigitan  nyamuk Anopheles betina, bawaan  lahir  dari  ibu  ke  anak,  yaitu  penularan terjadi  melalui  tali  pusat  atau  plasenta  (malaria bawaan/ congenital ), jarum suntik, transfusi darah
3) Siklus penularan penyakit malaria
4) Bahaya penyakit malaria seperti dehidrasi, anemia, gagal  organ  tubuh.  Pada  ibu  hamil  dapat menyebabkan  kematian  janin  dan  pada  anak menyebabkan  gangguan  pertumbuhan  dan kecerdasan
5) Gejala  malaria  terdiri  dari  gejala  awal  dan  gejala berat
6) Cara memastikan pasien menderita malaria
7) Pencegahan malaria
8) Pengobatan malaria menggunakan ACT ( Artemisin Based  Combination  Therapy )  dan  cara  meminum obat yang baik
9) Pengobatan  menggunakan  obat  herbal.  Tanaman yang  dapat  digunakan  untuk  mengobati  malaria yakni  sambiloto  ( Andrographis  paniculata Nees ), bandotan ( Ageratum conyzoides [L.] L.) (Ukwe et al.,
2010),  dan  pepaya  ( Carica papaya L .) (Kovendan  & Murugan,  2012) . Tanaman-tanaman  ini  telah terbukti  secara  saintifikasi  dalam  mengobati malaria. Salah satunya sambiloto yang mengandung  andrografolida,  terbukti  efektif
menghambat  pertumbuhan  parasit  malaria  (Resi, 2014).
Gambar 1. Pemaparan materi tentang penyakit malaria, pencegahan dan pengobatannya
Selain  pemaparan  materi,  tim  pengabdian  juga melakukan  evaluasi  terhadap  peserta  sosialisasi apakah  terjadi  peningkatan  pengetahuan.  Penilaian dilakukan  dengan  pengisian  kuisioner  sebelum  ( pre- test ) dan sesudah ( post-test ) kegiatan untuk mengetahui peningkatan  pengetahuan  warga.  Kuisioner  yang diberikan  memuat  pertanyaan  yang  berkaitan dengan penyakit malaria.
Gambar 2. Hasil evaluasi tingkat pengetahuan masyarakat terkait penyakit malaria.
Evaluasi  terhadap  peserta  sosialisasi  disajikan dalam  gambar  2.  Berdasarkan  hasil  evaluasi didapatkan  nilai pre-test 62,63.  Setelah  diberikan sosialisasi dan pembagian leaflet nilai rata-rata post-test peserta  menjadi  86,84.  Berdasarkan  hasil  perhitungan rata-rata  pre-test  dan post-test tersebut  terlihat  terjadi peningkatan poin sebesar 24,21.
Hasil  evaluasi  juga  dianalisis  menggunakan  uji alternative  Wilcoxon.  Analisis  dilakukan  untuk
0 20 40 60 80 100 Pre-test Post-test Pre-test Post-test
mengetahui  ada  tidaknya  perbedaan  yang  signifikan antara  nilai pre-test dan post-test .  Berdasarkan  hasil analisis  uji  alternative  Wilcoxon  didapatkan  nilai  P value  sebesar  0,001  lebih  kecil  dari  0,05.  Hasil  ini mengindikasikan terdapat perbedaan tingkat pengetahuan  sebelum  dan  sesudah  penyuluhan. Berdasarkan  hasil  perhitungan  rata-rata pre-test dan post-test serta  analisis  statistik,  dapat  disimpulkan bahwa  terjadi  peningkatan  pengetahuan  pada masyarakat  desa  Senggigi  sebelum  dan  sesudah diberikan sosialisasi.
Selain  memberikan  penyuluhan  malaria,  Tim pengabdian  juga  melakukan  pembagian  bubuk  abate. Pembagian bubuk abate disertai petunjuk penggunaan bubuk abate yang baik dan benar.
Selama  melaksanakan  kegiatan  pengabdian kepada  masyarakat  tidak  ada  kendala  yang  berarti, koordinasi dan komunikasi antara tim pengabdian dan desa  mitra  berjalan  dengan  baik.  Kerjasama  dan dukungan  masyarakat  yang  baik  ditunjukkan  dengan animo  masyarakat  untuk  menghadiri  kegiatan sosialisasi.  Dari  hasil  evaluasi  dapat  disimpulkan terjadi  peningkatan  pengetahuan  masyarakat  desa Senggigi  terhadap  penyakit  malaria,  pencegahan  dan pengobatannya  menggunakan  obat  herbal.  Kegiatan sosialisasi  tersebut  merupakan  sarana  yang  tepat dalam  mengatasi  masalah  mitra.  Diharapkan kedepannya  kerjasama  dengan  mitra  terus  berjalan guna mengatasi masalah mitra.

## Simpulan
Pelaksanaan  pengabdian  kepada  masyarakat  di Desa  Senggigi  tidak  menemui  kendala  yang  berarti. Koordinasi dan komunikasi antara tim pengabdian dan desa  mitra  berjalan  dengan  baik.  Pengetahuan masyarakat  terkait  penyakit  malaria  meningkat  hal  ini ditunjukkan  dengan  peningkatan  skor.  Sebelum edukasi sebesar 62,63 meningkat 86,84 setelah edukasi.

## Daftar Pustaka
Badan  Nasional  Penanggulangan  Bencana  Editorial. (2018, Agustus  15).   Dampak Gempa  Lombok:  460 Orang  Meninggal  Dunia  dan  Kerugian  Ekonomi 7,45 Trilyun Rupiah. BNPB . https://bnpb.go.id/berita/dampak-gempa- lombok-460-orang-meninggal-dunia460-dan- kerugian-ekonomi-745-trilyun-rupiah
Bertolino,  P.,  Bowen,  D.  G.,  &  Cockburn,  I.  A.  (2015). Malaria  and  the  liver:  immunological  hide-and- seek  or  subversion  of  immunity  from  within?. Frontiers In Microbiology . 6 , 1–15. https://doi.org/10.3389/fmicb.2015.00041
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2018,
September  20).  Upaya  Kemenkes  Atasi  Malaria  di Lombok  Barat. Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia . http://www.depkes.go.id/article/view/180920000 03/ministry-of-health-controls-malaria-in-west- lombok.html
Departemen  Kesehatan  RI.  (2017). Buku  Saku Penatalaksanaan Kasus Malaria . Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Dimas  Priantono,  Asep  Purnama,  E.  J.  N.  (2016). Tantangan  dalam  Tata  Laksana  Malaria  Berat  di Rumah Sakit Daerah Terpencil di  Indonesia. J urnal Penyakit Dalam . 3 (1), 41–44.
Indriaty,  I.,  Bule,  P.,  &  Tallan,  M.  M.  (2015).  Kajian Beberapa Tumbuhan Obat Yang Digunakan Dalam Pengobatan Malaria Secara Tradisional. SPIRAKEL: Sarana  Penyebaran  Informasi  Hasil  kegiatan  Litbang . 7 (2), 28–37. 10.22435/spirakel.v7i2.6125.28-37
Khambali. (2017). Manajemen Penanggulangan
Bencana. Penerbit Andi.
Kovendan,  K.,  &  Murugan,  K.  (2012).  Antimalarial activity of Carica papaya ( Family : Caricaceae ) leaf extract  against Plasmodium falciparum . Asian Pasific Journal Of Tropical Disease . 2 (1) . https://doi.org/10.1016/S2222-1808(12)60171-6
Resi, E. M. (2014). Effect of antimalaria herbal sambiloto (Andrographsi  paniculata  Nees)  On  Morphology Changes  of  Development  and  Parasite Plasmodium Falciparum . Jurnal Info Kesehatan , 12 (1), 661–671.
Ruiz, A. O., Postigo, M., Casanova, S. G., Cuadrado, D., Bautista,  J.  M.,  Rubio,  J.  M.,  Luengo-Oroz,  M.,  & Linares, M. (2018).
Plasmodium species differentiation  by  non ‑ expert  on ‑ line  volunteers for  remote  malaria  field  diagnosis. Malaria  Journal , 1–10. https://doi.org/10.1186/s12936-018-2194-8
Takem,  E.  N.,  &  Alessandro,  U.  D.  (2013).  Malaria  in Pregnancy. Mediterranean Journal Of Hematology And Infectious Disease , 5 (1).
https://doi.org/10.4084/MJHID.2013.010
Ukwe,  V.  C.,  Epueke,  E.  A.,  &  Ekwunife,  O.  I.  (2010). Antimalarial  activity  of  aqueous  extract  and fractions  of  leaves of Ageratum  conyzoides  in  mice infected  with  Plasmodium  berghei  Antimalarial
activity of aqueous extract and fractions of leaves of Ageratum  conyzoides  in  mice  infected  with Plasmodium bergh. International  Journal  of Pharmaceutical Sciences , 2 (12), 33–38.
Widayatun.  (2013).  Permasalahan  Kesehatan  Dalam Kondisi  Bencana:  Peran  Petugas  Kesehatan  Dan Partisipasi  Masyarakat. Jurnal  Kependudukan Indonesia , 8 (1).