## PERBANDINGAN PENGARUH COLD BATH DAN CONTRAST BATH TERHADAP PENURUNAN KADAR ASAM LAKTAT
Oleh Wahyana Mujari Wahid 1
1 Fakultas Ilmu Keolahragaan, Universitas Negeri Makassar Email: wahyana.mujari@unm.ac.id

## Abstrak
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  Perbedaan  pengaruh  cold  bath  dan contrast  bath  terhadap  kadar  asam  laktat.  Penelitian  ini  adalah  penelitian eksperimental  dengan  jenis  penelitian  Quasi  Eksperimental.  Rancangan  yang digunakan dalam penelitian ini adalah rancangan two group pretest-posttest. Adapun latihan maksimal yang diberikan adalah sprint 400 m. Populasi dalam penelitian ini adalah  atlet  Persatuan  Bolavoli  Seluruh  Indonesia  (PBVSI)  Kabupaten  Takalar dengan  jumlah  30  atlet  Putra.  Teknik  sampling  yang  digunakan  adalah  teknik sampling  total,  dimana  semua  anggota  populasi  digunakan  sebagai  sampel.  Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  tidak  ada  perbedaan  pengaruh  yang  signifikan antara cold bath dan contrast bath terhadap kadar asam laktat, dimana diperoleh nilai p = 0.655 (P<0.05). Metode cold bath dan contrast bath masing-masing memiliki tingkat efektivitas yang baik dalam mereduksi dan menurunkan kadar asam laktat setelah  latihan  dengan  intensitas  maksimal.  Kedua  metode  recovery  memiliki prinsip  yang  sama  yaitu  menyebabkan  vasokonstruksi  dan  vasodilatasi  yang berdampak  pada  percepatan  aliran  darah,  meningkatkan  laju  metabolisme  serta meningkatkan suplai oksigen.
Kata kunci: Cold bath, Contrast bath, Asam laktat

## A. PENDAHULUAN
Fatigue atau  kelelahan  adalah  suatu  keadaan  fisiologis,  terjadinya  penurunan toleransi terhadap kerja fisik. Kelelahan dapat menyebabkan menurunnya kapasitas kerja fisik yang disebabkan oleh karena melakukan pekerjaan tersebut. Menurunnya kapasitas kerja akan berpengaruh pada menurunnya kualitas dan kuantitas seorang atlet. Terdapat beberapa pendapat yang menjelaskan timbulnya kelelahan otot, di antaranya, penimbunan asam laktat merupakan penyebab timbulnya kelelahan, akibat penimbunan H + bebas yang berasal dari hasil Hidrolisis ATP dan glikolisis anaerob pada otot yang berolahraga. Hal ini  disebabkan  kemampuan  tubuh  dalam  menetralisir  tumpukan  asam  laktat  tidak sebanding  dengan  kecepatan  asam  laktat  yang  terbentuk  akibat  beratnya  aktivitas olahraga yang dilakukan.
Tubuh  manusia  secara  normal  melakukan  proses  metabolisme  untuk menghasilkan  energi.  Energi  yang  menjadi  sumber  pergerakan  tubuh.  Energi  yang
digunakan  saat  beraktivitas  pada  kondisi  anaerob  akan  menghasilkan  produk  samping berupa asam laktat. Asam laktat secara normal terdapat dalam tubuh dan menggambarkan kondisi  glikolisis  anaerob.  Asam  laktat  berkaitan  erat  dengan  kemampuan  otot  untuk berkontraksi.  Tubuh  memiliki  keterbatasan  dalam  mentoleransi  jumlah  asam  laktat. Kadar asam laktat akan meningkat saat beraktivitas dengan intensitas tinggi dan dalam jangka waktu yang lama (Purnomo, 2011).
Secara  umum  pemenuhan  energi  dalam  aktivitas  olahraga  akan  dapat  berjalan melalui  dua  proses  yaitu  anaerobik  maupun  aerobik.  Untuk  cabang  olahraga  yang menuntut  aktivitas  fisik  dengan  intensitas  tinggi  dengan  waktu  relatif  singkat,  sistem energi yang digunakan adalah anaerobik, sedangkan pada cabang olahraga yang menuntut aktivitas fisik dengan intensitas rendah dan berlangsung relatif lama, sistem energi yang digunakan adalah aerobik.
Proses  metabolisme  energi  secara  aerobik  dikatakan  merupakan  proses  yang bersih karena selain akan menghasilkan energi, proses tersebut hanya akan menghasilkan produk  samping  berupa  karbondioksida  (CO 2 )  dan  air  (H 2 O).  Hal  ini  berbeda  dengan proses  metabolisme  secara  anaerobik  yang  juga  akan  menghasilkan  produk  samping berupa  asam  laktat  yang  apabila  terakumulasi  dapat  menghambat  kontraksi  otot menyebabkan  kelelahan  dan  rasa  nyeri  pada  otot.  Asam  laktat  akan  menurunkan  pH didalam otot maupun darah. Penurunan pH ini akan menghambat dan menurunkan kerja enzim-enzim  dan  mengganggu  reaksi  kimia  di  dalam  sel  otot.  Keadaan  ini  akan menyebabkan kontraksi otot bertambah lemah dan akhirnya mengalami kelelahan (Irma, 2018).
Pada  olahraga  kompetitif  atlet  terkadang  dihadapkan  dengan  jadwal  kompetisi yang  begitu  padat  yang  juga  akan  berimplikasi  pada  padatnya  jadwal  latihan.  Dalam kondisi ini pelatih harus sebisa mungkin mengembalikan kondisi atlet kekeadaan sebelum latihan  atau  pertandingan  untuk  menghadapi  pertandingan  berikutnya  tanpa  adanya kelelahan  yang  berarti.  Oleh  sebab  itu  setelah  melakukan  latihan  atau  pertandingan hendaknya dilakukan pemulihan. Fase pemulihan ini sangat dibutuhkan oleh tubuh guna mengembalikan  kondisi  tubuh  kekeadaan  awal  sebelum  melakukan  latihan  atau pertandingan.
Menurut Haryanto dalam purnomo (2011) bahwa fase pemulihan ada dua  yaitu pemulihan aktif dan pasif. Pemulihan aktif atau biasanya disebut pendinginan dilakukan
dengan  olahraga  ringan  atau  olahraga  dengan  intensitas  rendah  seperti  jogging  dan berjalan  untuk  mencegah  keram  otot,  kekakuan  dan  memfasilitasi  proses  pemulihan. Sebaliknya pemulihan pasif seseorang hanya duduk atau berbaring tanpa adanya aktifitas lain. Selain itu ada beberapa metode-metode yang bisa diterapkan untuk memulihkan atlet dari  kelelahan  secepat  mungkin  sehingga  atlet  tersebut  dapat  menampilkan  kembali performa terbaik. Terapi yang menggunakan air dingin sebagai medianya dikenal dengan nama cold  therapy (terapi  dingin)  dan  terapi  yang  menggunakan  air  panas  dan  dingin sebagai medianya dikenal dengan nama contrast bath .
Cold  bath adalah berendam  sebagian atau keseluruhan tubuh  dengan  air  dingin pada  suhu  tertentu  selama  beberapa  menit  untuk  mengurangi  sisa  metabolisme  (asam laktat). Pada fase  akut,  penerapan terapi  dingin  dapat  menurunkan suhu kulit,  jaringan kulit dan suhu otot. Penurunan suhu ini dapat menyebabkan terjadinya vasokontriksi pada arteriola  dan  venula,  penurunan  kepekaan  akhiran  saraf  bebas  dan  penurunan metabolisme dan hasil metabolisme sel  sehingga mengakibatkan penurunan  kebutuhan oksigen  sel,  penurunan  pembengkakan  dan  peradangan  sehingga  membatasi  tingkat cedera. Secara klinis keseluruhan proses tadi dapat mengurangi proses pembengkakan, mengurangi nyeri, mengurangi spasme otot dan resiko kematian sel. Menurut Ascensao, et  al (2011)  menyatakan  bahwa  terapi  dingin  dapat  menyebabkan  penurunan metabolisme,  vasokonstriksi  lokal,  penurunan  kejang  otot,  penurunan  efek  inflamasi, penurunan  nyeri,  dan  penurunan  kecepatan  konduksi  saraf.  Penurunan  tingkat metabolisme  selanjutnya  dapat  mengurangi  metabolisme  sel  sehingga  limbah metabolisme seperti asam laktat menjadi berkurang. Penurunan limbah metabolisme pada akhirnya dapat mengurangi kelelahan dan menurunkan spasme otot.
Perendaman  air  panas  dan  dingin  dilakukan  dengan  suhu  panas  38ºC  dan  suhu dingin15ºC  dengan  waktu  20  menit.    Perendaman  contrast  bath  akan  menyebabkan pembuluh darah mengalami kontraksi   dan   relaksasi   sehingga   aksi pemompaan terjadi. Aksi  pemompaan  ini  akan      menyediakan      oksigen  dan  nutrisi  dengan  meningkatkan aliran darah agar pemulihan setelah permainan berlangsung cepat (Kim J, et al ,2020)
Perendaman air panas dan air dingin (Contrast bath) dilakukan secara bergantian akan  menyebabkan  vasokonstriksi  dan  vasodilatasi  yang  akan  melancarkan  sirkulasi darah lokal, meningkatkan elastisitas otot dan mengurangi kejang otot (Cochrane, 2004). Meningkatnya sirkulasi akan berpengaruh terhadap kelancaran suplai oksigen yang akan
membantu  pendaurulangan  asam  laktat  menjadi  sumber  energi.  Dengan  tersedianya energi  kembali  yang  berasal  dari  asam  laktat  akan  memulihkan  kelelahan  yang berdampak pada mengembalian perfoma seperti semula.
Contrast bath adalah teknik perendaman bolak balik dengan air panas dan dingin dilakukan untuk memompa pembuluh darah melalui vasodilatasi dan vasokontriksi akibat perubahan  suhu,  Meningkatnya  sirkulasi  akan  berpengaruh  terhadap  kelancaran  suplai oksigen  yang  akan  membantu  pendaurulangan  asam  laktat  menjadi  sumber  energi. Dengan  tersedianya  energi  kembali  yang  berasal  dari  asam  laktat  akan  memulihkan kelelahan yang berdampak pada mengembalian perfoma seperti semula (Mulyana, 2011). Contrast bath sudah digunakan sejak lama dalam kedokteran olahraga untuk mengatasi edema, dan pembengkakan akibat cedera begitu pula metode ini sering digunakan untuk pemulihan setelah latihan.

## B. METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  adalah  penelitian  eksperimental  dengan  jenis  penelitian Quasi Eksperimental. Rancangan yang digunakan dalam penelitian ini adalah rancangan two group  pretest-posttest .  Subyek  penelitian  adalah  atlet  Bola  Voli  dengan  jumlah  atlet sebanyak 30 orang yang semuanya berjenis kelamin laki-laki. Sampel kemudian dibagi kedalam 2 kelompok perlakuan yang berbeda. Kelompok satu adalah kelompok sampel yang  diberikan treatment  cold  bath dan  kelompok  2  adalah  kelompok  sampel  yang diberikan treatment  contrast  bath .  Setiap  anggota  kelompok  akan  diberikan  latihan dengan  intensitas  maksimal  yaitu  sprint  400  m.  Setelah  latihan  intensitas  maksimal sampel  kemudian  diukur  kadar  asam  laktat  dalam  darahnya  (pre-test).  Selanjutnya dilakukan metode recovery yaitu cold bath selama 20 menit dengan suhu 10 o C– 15 o C dan contrast  bath selama  20  menit  bolak  balik  antara  suhu  dingin  dan  panas  tiap  5  menit dengan suhu dingin 10 o C– 15 o C dan suhu panas 33 o C– 38 o C. Setelah 20 menit sampel kembali  diukur  kadar  asam  laktat  dalam  darahnya  ( post-test ).  Pengukuran  kadar  asam laktat dalam darah menggunakan Accutrend Plus .

## C. HASIL DAN PEMBAHASAN PENELITIAN
1. Hasil Penelitian
a. Sebaran Sampel Berdasarkan Usia
Sampel dalam penelitian ini merupakan atlet bola voli junior kab. Takalar yang merupakan  pelajar  tingkat  SMA  di  kab.  Takalar.  Berdasarkan  usia  didapatkan  hasil sebagai berikut:
Tabel 1. Sebaran Sampel Berdasarkan Usia Usia Jumlah Presentase 16 tahun 20 67% 17 tahun 10 33% Total 30 100%

## b. Uji Normalitas
Pengujian normalitas data dilakukan untuk mengetahui normal tidaknya distribusi atau  sebaran  data.  Data  dikatakan  normal  atau  berdistribusi  normal  apabila  nilai probabilitasnya lebih besar dari ɑ = 0.05 (P>0.05).
Tabel 2.
Hasil Uji Normalitas Data Penurunan Kadar Asam Laktat N 30 Mean 4.06 Std. Deviation 0.79 Absolute 0.12 Positive 0.12 Negative -0.11 KS-Z 0.12 P-value 0.19
Dari  tabel  di  atas,  diperoleh  harga  statistik  untuk  kolmogrov-Simirnov  sebesar 0.12  dan  p-value  0.19  (P>0.05).  Dengan  demikian  data  penurunan  kadar  asam  laktat berdistribusi normal.
c. Uji Hipotesis
Tabel 3.
Uji Pengaruh Pre-test dan Post-test Kelompok Cold Bath N P ɑ Pretest-Postest Cold Bath 15 0,003 0.05 Total 15
Berdasarkan  tabel  diatas,  didapatkanhasil  nilai  P  =  0,003  (p<0,05).  Jadi  dapat ditarik  kesimpulan  bahwa  terdapat  pengaruh  yang  signifikan  pemberian cold  bath terhadap penurunan kadar asam laktat dalam darah.
Tabel 4.
Uji Pengaruh Pre-test dan Post-test Kelompok Contrast Bath N P ɑ Pretest-Postest Cold Bath 15 0,004 0.05 Total 15
Berdasarkan  tabel  diatas,  didapatkan  hasil  nilai  P  =  0,004  (p<0,05).  Jadi  dapat ditarik  kesimpulan  bahwa  terdapat  pengaruh  yang  signifikan  pemberian contrast  bath terhadap penurunan kadar asam laktat dalam darah.
d. Hasil Uji Perbandingan pengaruh Kelompok Cold Bath dan Contrast Bath Terhadap Penurunan Kadar Asam Laktat Dalam Darah.
Uji  perbandingan  dilakukan  untuk  melihat  apakah  ada  perbandingan  pengaruh antara  kedua  treatment  yang  dilakukan  terhadap  penurunan  kadar  asam  laktat  dalam darah.
Tabel 6. Uji Perbandingan pengaruh Kelompok Cold Bath dan Contrast Bath Kelompok N Asymp.Sig (2-Tailed) ɑ Cold Bath 15 0,655 0,05 Contrast Bath 15
Berdasarkan  tabel  di  atas,  didapatkan  hasil  nilai  Asymp  Sig  (2-tailed)  pada  kedua kelompok perlakuan adalah 0,655 dengan (p<0,05). Dari hasil tersebut dapat disimpulkan bahwa tidak ada perbedaan pengaruh antara metode recovery cold bath dan contrast bath terhadap penurunan kadar asam laktat dalam darah.
2. Pembahasan Penelitian
a. Pengaruh cold bath terhadap penurunan kadar asam laktat.
Latihan dengan intensitas maksimal dengan penggunaan sistem energi anaerobik memberikan  konsekuensi  terjadinya  penumpukan  asam  laktat  karena  tidak  tersedianya atau tidak adekuatnya laju pasokan oksigen dibandingkan dengan laju asam laktat yang
terbentuk  sebagai  hasil  akhir  metabolisme  glikolisis  anaerobik.  Asam  laktat  kemudian berdifusi  keluar  dari  otot  masuk  ke  cairan  interstisial  dan  darah.  Pemulihan  dengan metode cold  bath dapat  menurunkan  kadar  asam  laktat  dengan  cepat  pasca  latihan intensitas maksimal. Cold bath dapat memulihkan seseorang dari kerja fisik, memberikan peningkatan terhadap kemampuan otot dan dapat mengurangi nyeri pada otot (Elias et al, 2012).
Menurut (Rifan 2014) penggunaan suhu dingin dapat memberikan rasa rileks pada otot, rasa rileks secara psikologi, menghambat kerusakan otot, mengurangi edema serta rasa  nyeri  pada  otot.  Salah  satu  efek  pertama  dari  penggunaan  air  dengan  suhu  dingin pada  sistem  tubuh  adalah  vasokonstriksi  yang  diberikan  pada  area.  Vasokonstriksi  ini dapat menurunkan sel-sel untuk melakukan metabolisme. Penurunan tingkat metabolisme jaringan  akan  menurunkan  suhu.  Respon  fisiologis  tubuh  terhadap  suhu  dingin  berupa penurunan metabolisme lokal tentunya sangat membantu dalam menghentikan laju sisa metabolisme  berupa  asam  laktat  untuk  tidak  terakumulasi  lebih  banyak  dalam  otot. Penurunan  sisa  metabolisme  pada  akhirnya  dapat  menurunkan  spasme  otot.  Namun vasokonstriksi  ini  berlangsung  sementara,  pemaparan  air  dengan  suhu  dingin  dalam jangka waktu yang lama akan menyebabkan respon hunting oleh tubuh. Respon hunting itu berupa vasodilatasi.
Terjadinya  vasodilatasi  tentunya  akan  memperlancar  aliran  darah  dan meningkatkan metabolisme, juga untuk mencegah jaringan mengalami anoxia. Menurut Guyton dan Hall (2014), semakin kurang penyediaan oksigen semakin besar kecepatan pembentukan zat-zat vasodilator yang dapat  menyebabkan vosodilatasi.  Meningkatnya aliran darah juga akan meningkatkan oksigen karena pengikatan oleh hemoglobin dalam darah. Proses ini juga akan menjamin ketersedian oksigen khususnya pada bagian tubuh yang  direndam,  dengan  demikian  “pembersihan”  asam  laktat  sebagai  zat  sisa metabolisme akan semakin cepat dengan kehadiran oksigen khususnya pada bagian yang dilakukan  perendaman,  asam  laktat  kemudian  diubah  menjadi  asam  piruvat  yang selanjutnya asam piruvat akan masuk ke siklus krebs dan diubah menjadi energi. Dengan demikian asam laktat yang terbentuk selama proses glikolisis anaerobik tidak hilang dari tubuh  karena  begitu  oksigen  tersedia  kembali,  asam  laktat  dapat  dioksidasi  untuk membentuk ATP ataupun menjadi glukosa dan glikogen. Sejauh ini sebagian besar dari proses pengubahan kembali ini terjadi di hati.
b. Pengaruh contrast bath terhadap penurunan kadar asam laktat.
Air  adalah  konduktor  yang  baik  dibandingkan  udara,  perbandingannya  bisa mencapai 24:1 sehingga suhu otot pasca latihan dapat turun dengan cepat ke titik normal. Ketika  dilakukan  perendaman,  air  memberikan  gaya  tekan  pada  tubuh  yang  disebut tekanan hidrostatik. Tekanan ini dapat menyebabkan perpindahan cairan dalam tubuh dari ekstremitas menuju central cavity . Selain itu tekanan hidrostatik menyebabkan cairan dari ekstravaskuler  pindah  ke  intravaskuler  (sistem  pembuluh  darah)  melaui  proses  difusi. Difusi adalah proses bergeraknya molekul lewat pori-pori. Pada dasarnya cairan dalam tubuh akan bergerak dari konsentrasi tinggi ke cairan berkonsentrai rendah. Perpindahan cairan ini dapat meningkatkan translokasi substrat dari otot, meningkatkan volume darah dan  didistribusikan  ke central  cavity ,  yang  pada  gilirannya  meningkatkan preload jantung,  stroke  volume,  cardiac  output ,  dan  aliran  darah  ke  seluruh  tubuh.  Lancarnya aliran darah ke seluruh tubuh juga akan membantu kerja jantung lebih efisien. Dengan peningkatan aktivitas cairan ekstra-intravaskular menyebabkan metabolisme limbah juga akan meningkat tanpa pengeluaran energi tambahan.
Contrast  bath adalah  modalitas  termal  dimana  bagian  tubuh  dilakukan perendaman di dalam air dengan cara bergantian menggunakan suhu air dingin dan panas, pada waktu dan durasi tertentu untuk peningkatan kekuatan otot, pengurangan rasa nyeri pada otot serta menyembuhkan kerusakan yang terjadi pada otot (Bieuzen et al, 2013). Penelitian yang dilakukan oleh Wisnuaji et al (2017) menunjukkkan pengaruh pemberian treatment  contrast  bath dapat  menurunkan  asam  laktat  dalam  darah  pasca  latihan intensitas maksimal.
Perendaman  hangat  dingin  secara  bergantian  akan  menyebabkan  proses vasokontriksi dan vasodilatasi. Pada saat perendaman dingin, terjadi proses vasokontriksi pada area yang direndam. Vasokontriksi ini dapat menurunkan sel-sel untuk melakukan metabolisme  lokal,  sehingga  membantu  menghentikan  laju  sisa  metabolisme  dalam bentuk  asam  laktat  agar  tidak  terakumulasi  terlalu  banyak.  Perendaman  dalam  suhu dingin  juga  menyebabkan  suhu  otot  dapat  kembali  ke  titik  normal  dengan  cepat  dan mengurangi spasme otot.  Kemudian pada saat perendaman air hangat, akan terjadi proses vasodilatasi, yang akan melancarkan aliran darah lokal, meningkatkan elastisitas otot dan mengurangi  kejang  otot.  Meningkatnya  aliran  darah  juga  akan  meningkatkan  jumlah oksigen yang diikat oleh hemoglobin dalam darah. Proses ini akan menjamin ketersediaan
oksigen sehingga pengurangan asam laktat sebagai zat sisa metabolisme akan semakin cepat karena kehadiran oksigen. Hal ini sejalan dengan yang dikatakan Lorete, Riley & Lauren (2016) bahwa, contrast water imersion post exercise efektif dalam mengurangi kelelahan yang dirasakan oleh otot atau nyeri secara fisik pada seseorang.
c. Perbandingan  pengaruh cold  bath dan contrast  bath terhadap  penurunan  kadar asam laktat.
Dalam penelitian ini tidak didapatkan perbedaan pengaruh cold bath dan contrast bath terhadap  penurunan  kadar  asam  laktat  dalam  darah.  Kedua treatment pemulihan masing-masing memberikan efektifitas yang sama baiknya dalam mereduksi asam laktat serta mempercepat pemulihan otot dari kelelahan pasca beraktifitas fisik.   Perendaman cold bath dan contrast bath pada dasarnya merupakan metode yang sama yang dikenal dengan Hydrotherapy  Methods .  Pemanfaatan  air  dengan  suhu  tertentu  agar  tubuh memberikan respon fisiologis yaitu vasokonstruksi dan vasodilatasi, prinsip inilah yang dimiliki dari kedua metode peulihan ini yang berdampak pada peningkatan metabolisme dalam tubuh, elastisitas pembuluh darah, meningkatkan suplai oksigen sehingga zat sisa metabolisme anaerobik berupa asam laktat yang juga merupakan penyebab dari kelelahan otot  dapat  dirubah  menjadi  energi  yang  kemudian  dapat  dimanfaatkan  oleh  tubuh. Higgins  (2012)  dalam  penelitiannya  yang  mengevaluasi  hidroterapi  sebagai  strategi pemulihan  setelah  simulasi  permainan  rugby  union  dalam  kesimpulannya  mengatakan cold bath dan contrast bath lebih menguntungkan bagi pemulihan atlet dari olahraga tim daripada istirahat pasif.

## D. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil analisis data dan uraian pembahasan yang telah dikemukakan maka disimpulkan bahwa tidak ditemukan perbedaan pengaruh treatment cold bath dan contrast bath terhadap penurunan kadar asam laktat pada atlet bola voli, hal ini berarti bahwa  baik treatment  cold  bath dan contrast  bath memberikan  efektifitas  yang  sama baiknya dalam percepatan penurunkan kadar asam laktat dalam tubuh.

## Daftar Pustaka
Ascenaso, A.L., Marco, R, Antonio N, Magalhaes, S., & Maghalaes, J. 2011. Effects of Cold-Water  Immersion  on  The  Recovery  of  Physical  Performance  and  Muscle
Damage  Following  A  One-Off  Soccer  Match .  Journal  of  Sports  Sciences,  1 st : 29(3).
Bieuzen, F., Bleakley, C.M., & Costello, J. 2013. Contrast Water Therapy and Exercise Induced Muscle Damage: A Systematic Review and Meta-Analisis . Plos ONE, 8, 1-15.
Cochrane, D. J. 2004. Alternating Hot and Cold-Water Immersion for Athlete Recovery : a review, 5, 26–32. https://doi.org/10.1016/j.ptsp.2003.10.002.
Elias, G, P., Varley, m. C., Wyckelsma, V.L., Mckenna, M.J., Minahan, C.L., et al. 2012. Effect of  Water Immersion on Posttraining Recovery in Australian Footballers .
International. Journal of Sports Physiology and performance, 7, 357-366.
Guyton dan Hall. 2014. Fisiologi Kedokteran . Edisi keduabelas . Singapore: Elsevier.
Higgins,  T.R.,  Cameron,  M.,  Climstein,  M.  2012. Evaluation  of  Hydrotherapy,  Using Passive Test and Power Test, For Recovery Across A Cyclic Week of Competitive Rugby Union . Journal of strength and conditioning research, 27, 954-965.
Irma, H. 2018. The Increased of Lactic Acid Concentration in The Blood After Work. The Indonesian Journal of Occupational Safety and Health, Vol. 7, No. 2: 131–141. Kim, JinHong., Jung, HyunKyung., Yim, JongEun. 2020. Effects of Contrast Therapy Using  Infrared  and  Cryotherapy  as  Compared  with  Contrast  Bath  Therapy  on Bloo Flow, muscle Tone and Pain Threshold in Young Healthy Adults . Med Sci Monit .26.
Lorete, Riley & Lauren. 2016. The Effects of Cold-Water Immersion Postexercise Muscle Soreness and Fatigue . International Journal Athletic Therapy and Training, Vol. 21, Issue. 2, hlm. 4-11.
Mochamad,  P.  2011. Asam  Laktat  dan  Aktivitas  SOD  Eritrosit  pada  Fase  Pemulihan Setelah  Latihan  Submaksimal. Jurnal  Media  Ilmu  Keolahragaan  Indonesia Volume 1. Edisi 2.
Mulyana, B. G., S, Tafaqur, M. 2013. Dampak Hydromassage Pencelupan Air Panas dan Air Dingin Terhadap Pemulihan dari Kelelahan Olahraga Aerobik. Jurnal IPTEK Olahraga Vol. 15 No. 01.
Rifan, M. 2014. Efek Cryotheraphy (Water Immersion) Terhadap Pemulihan Kelelahan Atlet Sepak Bola . FIK. Yogyakarta. Wisnuaji,  A.,  Doewes,  M.,  Siswandari,  S.  2017. The  Differences  of  The  Effects  on VO2Max-Based Recovery Method of Post Anaerobic Interval Training to Lactic Acid Levels . Europian Journal of Physical Education and Sport Science. (3).