Lembaga Penellitian dan Pengabdian kepada Masyarakat Vol 24, No 2 (2024): Juli, 1519-1522 DOI: 10.33087/jiubj.v24i2.5216

## Hubungan Pemberian ASI Ekslusif, Status Ekonomi, Pelayanan Kesehatan dengan Kejadian Stunting pada Balita Usia 1-5 Tahun di UPTD Puskesmas Tanjung Pinang Kota Jambi Tahun 2022
Radiah, Siti Fatimah Mansyur
STIKes Keluarga Bunda Jambi Correspondence: radiamansyur429@gmail.com, warohanihamzahgenuni@gmail.com
Abstrak. Episode  penghambatan  pada  anak  kecil  dapat  terjadi  karena  banyak  faktor,  salah  satunya  adalah pemilihan ASI, status keuangan keluarga, dan layanan kesehatan. Pemberian gizi tidak sepenuhnya bergantung pada pemberian ASI selektif pada ibu dan status keuangan keluarga. Penelitian ini bersifat observasional logis dengan  metodologi  cross  sectional  yang  dipimpin  di  Pusat  Kesejahteraan  Kelompok  Masyarakat  Tanjung Pinang, dengan jumlah sampel sebanyak 57 responden. Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara pemberian ASI selektif, status keuangan, dan pelayanan kesejahteraan dengan frekuensi  hambatan pada anak kecil berusia 1-5 tahun di Balai Kesejahteraan Kelompok Masyarakat Tanjung Pinang, Jambi Timur.
Kata Kunci: pemberian ASI ekslusif, status ekonomi, pelayanan kesehatan, stunting
Abstract.  Inhibition  episodes  in  young  children  can  occur  due  to  many  factors,  one  of  which  is  the  choice  of breast milk, family financial status, and health services. Providing nutrition does not completely depend on the mother's  selective  breastfeeding  and  the  family's  financial  status.  This  research  is  a  logical  observational research  with  a  cross  sectional  methodology  conducted  at  the  Tanjung  Pinang  Community  Group  Welfare Center,  with  a  sample  size  of  57  respondents.  The  results  of  the  research  show  that  there  is  a  relationship between selective breastfeeding, financial status, and welfare services and the frequency of obstacles in young children aged 1-5 years at the Tanjung Pinang Community Group Welfare Center, East Jambi.
Keywords: exclusive breastfeeding, economic status, health services, stunting

## PENDAHULUAN
Hambatan merupakan masalah pembangunan  aktual  yang  digambarkan  dengan menurunnya  laju  pembangunan  dan  berdampak pada  ketimpangan  pola  makan.  Atau  bisa  juga dikatakan keadaan tubuh yang sangat melampaui kekurangan  di  bawah  tingkat  sedang,  yang disebut menghambat. Pada tahun 2020, sebagian besar penduduk balita yang mengalami hambatan  hidup  berada  di  Asia  (53%)  dan  dua dari lima balita yang mengalami hambatan hidup di  Afrika  (41%).  Angka  hambatan  saat  ini mengalami  penurunan  dibandingkan  dengan tahun  2000  yaitu  sebesar  33,1%  (203,6  juta), pada tahun 2020 jumlah balita terhambat sebesar 22,0% (149,2 juta) (Aryani dkk, 2022).
Berdasarkan  data  stunting  di  beberapa negara, Asia merupakan rumah bagi 21,8 persen (79  juta)  balita  yang  mengalami  stunting. Tunjukkan  halangan  pada  bayi  Peningkatan tertinggi  terjadi  di  Asia  Selatan  sebesar  30,7% (54,3  juta)  dan  terendah  terjadi  di  Asia  Timur sebesar 4,9% (800 ribu). Salah satu negara yang angka  stuntingnya  masih  meningkat  adalah Afrika.  Di  Afrika,  stunting  mempengaruhi
sebanyak  61,4  juta  anak  di  bawah  usia  lima tahun,  atau  30,7%  dari  populasi.  Dua  dari  lima anak  di  Afrika  mengalami  hambatan  (WHO, 2021).  Salah  satu  variabel  yang  menghambat dampak  adalah  perekonomian.  Menurut  data Unicef  dan  WHO  pada  tahun  2021,  stunting telah  berkurang  setengahnya  di  negara-negara dengan  pendapatan  menengah  ke  atas  pada tahun  2020,  mempengaruhi  149,2  juta  anak  di bawah  usia  lima  tahun,  dengan  dua  pertiga (59%)  dari  anak-anak  tersebut  berasal  dari negara-negara  dengan  pendapatan  rendah.  - pendapatan  menengah.  Indonesia  merupakan salah  satu  negara  di  Asia  Tenggara  yang mempunyai  jumlah  penduduk  terbesar  keempat di  dunia  yaitu  268.583.016  jiwa  dengan  angka hambatan  yang  tinggi  pada  tahun  2021 berdasarkan riset kesejahteraan lokal (Kemenkes,  2022)  sebanyak  24.4%  anak mengalami  tinggi  badan  pendek  atau  hambatan dan  7,1  persen  mengalami  kelangsingan  atau pemborosan.  Persentase  ini  masih  jauh  dari standar WHO yang kurang dari 20%. Hambatan terjadi  karena  terhambatnya  perkembangan  dan perbaikan pada masa 1000 Hari Awal
Radiah dan Siti Fatimah Mansyur, Hubungan Pemberian ASI Ekslusif, Status Ekonomi, Pelayanan Kesehatan dengan Kejadian Stunting pada Balita Usia 1-5 Tahun di UPTD Puskesmas Tanjung Pinang Kota Jambi Tahun 2022
Kehidupan (HPK). Berdasarkan Survei
Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  Tahun  2018, penyakit bawaan yang disebabkan oleh hipertensi sebesar 34,1%, stroke sebesar 10,9%. diabetes sebanyak 8,5%. Secara umum, hambatan  terhadap  anak  balita  menambah  1,5 juta  (15%)  kematian  balita  di  dunia  dan menyebabkan 55 juta Inability Changed LifeYears  (DALYs),  khususnya  penurunan harapan hidup sehat setiap tahunnya (Hidayat & Pinatih, 2017)
Apabila kendala ini tidak segera diatasi, maka  akan  berdampak  buruk  bagi  masa  depan bangsa  Indonesia.  Salah  satu  misi  Pemimpin Indonesia  tahun  2021-2024  adalah  menurunkan angka  hambatan  pada  anak  balita.  Batasan kemajuan  sumber  daya  manusia  harus  terlihat dari  banyaknya  hambatan  pada  kalangan  bayi. Otoritas  publik  telah  menetapkan  percepatan penurunan  angka  hambatan  sebagai  tugas penting  yang  harus  dibantu  melalui  kemajuan- kemajuan  penting  yang  dapat  dilakukan  dan produktif. Peningkatan kesejahteraan pada tahun 2021-2024 bertujuan untuk mengurangi maraknya hambatan setiap tahun, yang sebagian besar  diperoleh  berdasarkan  informasi  kajian melalui Riskesdas 2018 dan SGBI (Ikhtisar Gizi Anak).  Peningkatan  tertinggi  terjadi  di  Asia Selatan  sebesar  30,7%  (54,3  juta)  dan  terendah terjadi  di  Asia  Timur  sebesar  4,9%  (800  ribu). Salah satu negara yang angka stuntingnya masih meningkat  adalah  Afrika.  Di  Afrika,  stunting mempengaruhi  sebanyak  61,4  juta  anak  di bawah  usia  lima  tahun,  atau  30,7%  dari populasi.  Dua  dari  lima  anak  di  Afrika mengalami  hambatan  (WHO,  2021).  Salah  satu variabel  yang  menghambat  dampak  adalah perekonomian.
Menurut  data  Unicef  dan  WHO  pada tahun 2021, stunting telah berkurang setengahnya di negara-negara dengan pendapatan  menengah  ke  atas  pada  tahun  2020, mempengaruhi  149,2  juta  anak  di  bawah  usia lima tahun, dengan dua pertiga (59%) dari anak- anak tersebut berasal dari negara-negara dengan pendapatan  rendah.  -pendapatan  menengah. Indonesia  merupakan  salah  satu  negara  di  Asia Tenggara  yang  mempunyai  jumlah  penduduk terbesar  keempat  di  dunia  yaitu  268.583.016 jiwa  dengan  angka  hambatan  yang  tinggi  pada tahun 2021 berdasarkan riset kesejahteraan lokal (Kemenkes,  2022)  sebanyak  24.4  persen  anak mengalami  tinggi  badan  pendek  atau  hambatan dan 7,1% mengalami kelangsingan atau
pemborosan.  Persentase  ini  masih  jauh  dari standar WHO yang kurang dari 20%. Hambatan terjadi  karena  terhambatnya  perkembangan  dan perbaikan pada masa 1000 Hari Awal Kehidupan (HPK). Berdasarkan Survei Kesehatan Esensial Pelayanan Kekuatan Republik  Indonesia  (2018),  penyakit  bawaan yang  disebabkan  oleh  hipertensi  sebesar  34,1%, stroke  sebesar  10,9%.  diabetes  sebanyak  8,5%. Secara  umum,  hambatan  terhadap  anak  balita menambah  1,5  juta  (15%)  kematian  balita  di dunia  dan  menyebabkan  55  juta  Inability Changed LifeYears (DALYs), khususnya penurunan  harapan  hidup  sehat  setiap  tahunnya (Hariani & Yeni, 2018)
Salah  satu  misi  Pemimpin  Indonesia tahun  2021-2024  adalah  menurunkan  angka hambatan  pada  anak  balita.  Batasan  kemajuan sumber  daya  manusia  harus  terlihat  dari banyaknya  hambatan  pada  kalangan  bayi. Otoritas  publik  telah  menetapkan  percepatan penurunan  angka  hambatan  sebagai  tugas penting  yang  harus  dibantu  melalui  kemajuan- kemajuan  penting  yang  dapat  dilakukan  dan produktif. Peningkatan kesejahteraan pada tahun 2021-2024 bertujuan untuk mengurangi maraknya hambatan setiap tahun, yang sebagian besar  diperoleh  berdasarkan  informasi  kajian melalui Riskesdas 2018 dan SGBI (Ikhtisar Gizi Anak).  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  hubungan  antara  pemberian  ASI selektif, status keuangan dan pelayanan kesehatan  dengan  tingkat  hambatan  pada  anak kecil  di  UPTD  Pusat  Kesejahteraan  Kelompok Masyarakat  Tanjung  Pinang.  Kota  Jambi Wilayah Jambi Timur Tahun 2022.

## METODE
Penelitian ini dilakukan dengan metodologi  subjektif  dan  menggunakan  rencana tinjauan cross-sectional . Informasi yang digunakan  dalam  pemeriksaan  ini  mencakup informasi  penting  dan  informasi  tambahan. Informasi  penting  diperoleh  dari  hasil  jajak pendapat  yang  diberikan  kepada  responden, sedangkan  informasi  tambahan  diperoleh  dari beberapa  hasil  eksplorasi,  laporan,  buku,  buku harian dan organisasi terkait . Penelitian dilakukan  di  UPTD  puskesmas  Tanjung  Pinang Kota Jambi Kecamatan Jambi Timur Tahun 2022 dengan subjek yang diukur sebanyak 57 Balita.
Radiah dan Siti Fatimah Mansyur, Hubungan Pemberian ASI Ekslusif, Status Ekonomi, Pelayanan Kesehatan dengan Kejadian Stunting pada Balita Usia 1-5 Tahun di UPTD Puskesmas Tanjung Pinang Kota Jambi Tahun 2022

## HASIL
Tabel 1

## Hubungan Pemberian ASI Ekslusif Terhadap Stunting
Pemberian ASI Ekslusif Stunting Total P value OR (95% C1) Pendek Sangat Pendek N % n % Ya 48 84,2 1 1,8 49 86,0 0,000  10,615 Tidak 0 0,0 8 14,0 8 14,0 (2,051-54,954) Jumlah 48 84,2 9 15,8 57  100,0
Sumber: data olahan
Tabel  1  diketahui  bahwa  terdapat  48 responden  yang  memberikan  ASI  selektif  pada kelas  ‘ya’  dengan  kejadian  hambatan  kelas pendek  (84,2%),  terdapat  responden  yang memberikan  ASI  eksklusif  pada  kelas  ‘ya’ dengan  1  orang  (1,8%)  dalam  klasifikasi  yang sangat singkat yang menghambat episode. Tidak ada responden yang memberikan ASI pilih pada
kelas  tidak  ada  dengan  klasifikasi  kejadian hambatan sangat singkat (14,0%). Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  p-value  <0,05; yang  berarti  ada  hubungan  antara  pemberian ASI selektif dengan frekuensi pemberian ASI di UPTD  Pusat  Kesejahteraan  Tanjung  Pinang Kota  Jambi  pada  anak  usia  1-5  tahun  (Sutarto dkk, 2022)
Tabel 2

## Hubungan Status Ekonomi Terhadap Kejadian Stunting
Status Ekonomi Stunting Total P value OR (95% C1) Pendek Sangat Pendek N % n % Tidak 18 31,6 1 1,8 19 33,3 0,009 10,615 < 2.649.034 18 31,6 1 1,8 19 33,3 (1,363-24,362) > 2.649.034 12 21,1 7 12,3 19 33,3 Jumlah 48 84,2 9 15,8 57 100,0
Sumber: data olahan
Tabel  2  diketahui  bahwa  terdapat  18 responden pada golongan status keuangan tanpa hambatan  pada  klasifikasi  pendek  (31,6%), terdapat  1  responden  pada  golongan  status keuangan  tanpa  hambatan  pada  klasifikasi sangat  pendek  (1,8%),  terdapat  responden golongan  status  keuangan  <  2.649.034  dengan tingkat  hambatan  pada  klasifikasi  pendek sebanyak  18  orang  (31.6%),  terdapat  responden golongan  status  keuangan  <  2.649.034  dengan frekuensi  hambatan  pada  kelas  sangat  pendek
sebanyak  1  orang  (1,8%),  terdapat  responden dengan  kelas  status  keuangan  >  2.649.034 dengan 12 kejadian hambatan pada kelas pendek (21,1%),  dan  terdapat  responden  dengan  kelas status  keuangan  >  2.649.034  dengan  7  episode hambatan di kelas sangat pendek (12,3%). Hasil penelitian  menunjukkan  p-value  <  0,05;  yang berarti  ada  hubungan  antara  status  keuangan dengan  terjadinya  hambatan  di  UPTD  Pusat Kesejahteraan Tanjung Pinang Kota Jambi pada anak usia 1-5 tahun (Yozalita dkk, 2021)
Tabel 3

## Hubungan Pelayanan Kesehatan Posyandu Terhadap Stunting
Pelayanan Kesehatan Posyandu Stunting Total P value OR (95% C1) Pendek Sangat Pendek N % n % Ya 36 63,2 3 5,3 39 68,4 6,000 Tidak 12 21,2 6 10,5 18 31,6 (1,296-27,769) Jumlah 48 84,2 9 15,8 57  100,0 Sumber: data olahan
Radiah dan Siti Fatimah Mansyur, Hubungan Pemberian ASI Ekslusif, Status Ekonomi, Pelayanan Kesehatan dengan Kejadian Stunting pada Balita Usia 1-5 Tahun di UPTD Puskesmas Tanjung Pinang Kota Jambi Tahun 2022
Tabel  3  diketahui  bahwa  terdapat  36
responden dengan klasifikasi posyandu kesejahteraan  kelas  ya  dengan  klasifikasi episode  hambatan  pendek  (63,2%),  terdapat  3 responden  dengan  klasifikasi  ya  posyandu administrasi  kesejahteraan  dengan  kejadian hambatan  kelas  sangat  pendek  (5,  3%), posyandu  administrasi  kesejahteraan  berjumlah 12  orang  dengan  klasifikasi  tidak  ada  dengan kejadian  hambatan  dalam  klasifikasi  pendek (21,2%),  dan  responden  posyandu  administrasi kesejahteraan sebanyak 6 orang dengan klasifikasi tidak ada dengan klasifikasi hambatan sangat  pendek.  Hasil  penelitian  menunjukkan nilai p < 0,05 yang berarti ada hubungan antara penyelenggaraan posyandu kesejahteraan dengan  angka  hambatan  di  UPTD  Pusat Kesejahteraan Tanjung Pinang Kota Jambi pada anak usia 1-5 tahun.

## SIMPULAN
Hasil  penelitian  ini  mengungkapkan bahwa terdapat hubungan antara pemberian ASI selektif,  status  keuangan,  dan  pelayanan kesejahteraan  dengan  frekuensi  hambatan  pada anak  kecil  berusia  1-5  tahun  di  Balai Kesejahteraan  Kelompok  Masyarakat  Tanjung Pinang, Jambi Timur.

## DAFTAR PUSTAKA
Aryani,  Roza.,  Afriana,  Azizah,  Cut.,  2022, Hubungan  Pemberian  Asi  Ekslusif dengan Kejadian Stunting Pada Balita 1- 5  Tahun  di  Wilayah  Kerja  UPTD Puskesmas  Ulee  Kareng  Kecamatan Ulee Kareng Kota Banda Aceh, Journal of  Healtcare  Technology  and  Medicin e, 8(1), 81–91. Hariani, Sudarsono, I., Sostinengari, Yeni. 2018.
Analisis  Data  Hasil  Pemantauan  Status Gizi  dari  Faktor  Determinan  Kejadian Stunting pada Balita. Health Information:  Jurnal  Penelitian .  10,  62- 69. Hidayat,  Muhammad  Syairozi.,  Pinatih,  Gusti Ngurah  Indraguna.,  2017,  Prevalensi Stunting  pada  Balita  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Sidemen  Karangasem. E- Jurnal Medika Udayana , 6(7), 1-5 Kemenkes  RI,  2022, Buku  Saku  Hasil  Studi Status  Gizi  Indonesia  (SSGI)  Tahun
2021
Kemenkes  RI,  2018, Hasil  Utama  Riskesdas
2018
Sutarto,  Sari.,  Ratna  Dewi  Puspita,  Utama, Winda  Trijayanthi,  Graharti.,  Risti, Indriyani.,  Reni,  2022,  Pemberdayaan
Kemitraan Dukun Beranak pada Pelayanan  Kesehatan  Ibu  -  Anak  dalam
Rangka  Upaya  Pencegahan  Stunting  di
Desa  Cipadang  Kecamatan  Gedong Tataan  Kabupaten  Pesawaran  (Desa
Binaan Fakultas Kedokteran – Universitas  Lampung). Buguh:  Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat , 2, 43- 52.
World  Health  Organization  (WHO),  2021, Southeast  Asia  Regional  Report  on Maternal  Nutrition  and  Complementary Feeding,  United  Nations  Children’s Fund (Unicef).
Yozalita,  Cindy.,  Amalia,  Riza.,  Alhidayati, Susanti,  Nurvi.,  Maharani,  Riri.,  2021, Analisis  Kejadian  Stunting  di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Kampung  Besar  Kota Kecamatan  Rengat  Tahun  2020, Media Kesmas  (Public  Health  Media) ,  1(3), 672-683