## Journal Health and Science ; Gorontalo journal health & Science Community
Volume 5 ; Nomor 2  Oktober Tahun 2021
ISSN e: 2656-9248

## PENGARUH PEMBERIAN REBUSAN DAUN KELOR TERHADAP PENURUNAN KADAR GLUKOSA DARAH DIABETES MELITUS

## THE EFFECT OF GIVING MORNING LEAVES ON THE REDUCTION OF BLOOD GLUCOSE LEVELS OF DIABETES MELLITUS

## Sulastri Pua Age
Politeknik Kesehatan Gorontalo  Kementerian Kesehatan RI Gorontalo, Indonesia Jurusan Keperawatan, POLTEKKES Gorontalo sulastripage@gmail.com

## Abstrak
Diabetes merupakan gangguan metabolisme kronis yang ditandai oleh peningkatan kadar glukosa darah (atau  gula  darah)  yang  disebabkan  oleh  berbagai  hal  diantaranya  keturunan,  pola  hidup  yang  tidak  sehat, dan obesitas. Oleh karena itu ditemukan cara untuk menurunkan kadar glukosa darah salah satunya dengan alternatif  herbal  rebusan  daun  kelor.  Penelitian  ini  dilakukan  Untuk  mengetahui  Pengaruh  Pemberian Rebusan Daun Kelor Terhadap Penurunan Kadar Glukosa Darah Pada Penderita Diabetes Melitus. Desain yang digunakan adalah desain naratif deskriptif dengan pendekatan literature review. Studi literature review adalah  cara  yang  dipakai  untuk  mengumpulkan  data  atau  sumber  yang  berhubungan  pada  sebuah  topik tertentu  yang  bisa  didapat  dari  berbagai  sumber  seperti  jurnal,  buku,  internet,  dan  pustaka  lain.  Variabel bebas  pada  penelitian  ini  adalah  Rebusan  Daun  Kelor  Terhadap  Penurunan  Kadar  Glukosa  Darah  Pada Penderita Diabetes Melitus.
Hasil  penelitian  didapatkan  pemberian  rebusan  daun  kelor  dapat  menurunkan  kadar  glukosa  darah pada pasien diabetes melitus. Dari jurnal yang direview terdapat adanya hasil maksimal rebusan daun kelor terhadap  penurunan  kadar  glukosa  darah  pada  pasien  diabetes  melitus.  Kesimpulan  dari  penelitian  ini adalah  terdapat  Pengaruh  Pemberian  Rebusan  Daun  Kelor  Terhadap  Penurunan  Kadar  Glukosa  Darah Pada Penderita Diabetes Melitus.
Kata Kunci : Diabetes Melitus, Kadar Glukosa Darah, Rebusan Daun Kelor.

## Abstract
Diabetes is a chronic metabolic disorder characterized by increased levels of blood  glucose (or blood sugar) caused by various things including heredity, unhealthy lifestyles, and obesity. Therefore, a way to reduce blood glucose levels is found, one of which is an alternative to the herbal alternative of Moringa leaves. This study was conducted to determine the effect of Moringa leaf decoction on the decrease in blood glucose levels in people with diabetes mellitus. The design used is a descriptive narrative design with a literature review approach. Literature review is a method used to collect data or sources related to a particular topic that can be obtained from various sources such as journals, books, the internet, and other literature. The independent variable in this study was the Decoction of Moringa Leaves Against Decreasing Blood  Glucose Levels in Patients with Diabetes Mellitus. The results showed that giving Moringa leaf decoction can reduce blood glucose levels in diabetes mellitus patients. From  the  reviewed  journals,  there  is  a  maximum  result  of  Moringa  leaf  decoction  on  reducing  blood  glucose levels in diabetes mellitus patients. The conclusion of this study is that there is an effect of giving Moringa leaf decoction on reducing blood glucose levels in people with diabetes mellitus.
Keywords: Diabetes Mellitus, Blood Glucose Levels, Moringa Leaves Decoction.

## Journal Health and Science ; Gorontalo journal health & Science Community
Volume 5 ; Nomor 2  Oktober Tahun 2021
ISSN e: 2656-9248

## 1. PENDAHULUAN
Di Indonesia, prevalensi diabetes melitus yang terdiagnosis oleh dokter pada penduduk  semua  umur  sebanyak  1,5%  dan prevalensi diabetes melitus yang terdiagnosis  oleh  dokter  pada  penduduk semua  umur  di  Provinsi  Gorontalo  tercatat sebanyak  1,74%.  Penderita  diabetes  melitus yang  tidak  diobati  di  Provinsi  Gorontalo sekitar  4,37%,  dan  yang  tertinggi  berada pada  Kota  Gorontalo  yakni  12,07%.(1) Diabetes  melitus  menyebabkan  1,5  juta kematian  di  Indonesia  pada  tahun  2012. Gula  darah  yang  terlalu  tinggi  dari  batas maksimum  mengakibatkan  tambahan  2,2 juta  kematian,  dengan  meningkatkan  risiko penyakit kardiovaskular dan lainnya(2)
Pada umumnya penderita diabetes memerlukan pengobatan farmakoterapi seperti insulin yang disuntikan atau obat anti diabetes  oral.  Namun  obat  ini  dapat menyebabkan  efek  samping,  diantaranya hipoglikemia,  peningkatan  berat  badan, phyconia (pembesaran perut), toksisitas hati, asidosis laktat(3). Selain efek samping  yang disebutkan  di  atas,  tidak  sedikit  penderita diabetes  yang  melakukan  pengobatan  alami atau  herbal.  Karena  berasal  dari  tumbuhan alami, pengobatan herbal juga tidak memiliki efek samping jika masih dikonsumsi  dalam  batas  yang  wajar  atau sesuai  dosis.  Menurut  Riskesdas  2018, penderita diabetes yang melakukan alternatif herbal  di  Provinsi  Gorontalo  tercatat 47,86%.
Tanaman  kelor  atau  Moringa  Oleifera adalah  salah  satu  tanaman  herbal  yang disebut-sebut sebagai mega superfood karena mampu meningkatkan kesehatan dan kebugaran  tubuh(4).  Semua  bagian  dari tanaman kelor memiliki banyak khasait, baik batang,  akar,  kulit  akar,  daun,  bunga,  buah,
dan  juga  biji.  Bagian  tanaman  kelor  yang mempunyai  paling  banyak  khasiat  adalah bagian daun, daun kelor dapat dimanfaatkan untuk  menyembuhkan  penyakit  reumatik, rabun  ayam,  cacingan,sulit  buang  air  kecil, sakit kuning,luka bernanah, ansietas,menstabilkan  tekanan  darah,  dan juga  sebagai  pengontrol  kadar  gula  darah bagi penderita diabetes melitus(5).
Penelitian  yang  dilakukan  Syamra(6) menyimpulkan  bahwa  air  rebusan  daun kelor  dapat  menurunkan  kadar  glukosa darah pada pasien penderita diabetes melitus mulai  terlihat  pada  pemberian  air  rebusan daun  kelor  di  hari  ke  empat  penelitian. Prevalensi  DM  yang  terdiagnosis  oleh dokter  di  Provinsi  Gorontalo  tercatat sebanyak 1,74%, salah satu puskesmas yang cukup banyak penderitanya adalah puskesmas Telaga. Berdasarkan
pengambilan  data  awal  di  Puskesmas Telaga,  pada  tahun  2019  penderita  DM mencapai  73  orang,  termasuk  orang  tempat tinggalnya  tidak  berada  pada  wilayah  kerja Puskesmas Telaga dan hanya datang berobat di  Puskesmas.  Penanganan  pasien  DM  di Puskesmas berupa pemberian obat antidiabetik  seperti  Glibenklamid,  dan  juga program  untuk  lansia  seperti  Prolanis  dan Posbindu.  Pemegang  Program  DM  di Puskesmas  Telaga  mengatakan  kebanyakan pasien  hanya  datang  untuk  mengambil  obat saat  muncul  gejala  DM  tanpa  rutin mengontrol kadar glukosa darah. Dikarenakan  kondisi  finansial  penderita yang relatif ke bawah, mereka lebih memilih untuk  mengkonsumsi  obat-obat  herbal  yang diracik  sendiri  karena  tidak  memakan banyak  biaya.  Hal  inilah  yang  melatar belakangi  perlunya  dilakukan  penelusuran literature ilmiah terkait pengaruh daun kelor terhadap  penurunan  kadar  glukosa  darah

## Journal Health and Science ; Gorontalo journal health & Science Community
Volume 5 ; Nomor 2  Oktober Tahun 2021
ISSN e: 2656-9248
pada  penderita  diabetes  mellitus.  Tujuan penelitian  ini  adalah  Untuk  mendapatkan gambaran pengaruh pemberian rebusan daun kelor  terhadap  penurunan  kadar  glukosa darah pada penderita diabetes melitus.
2. METODE
Metode  yang  digunakan  adalah  desain naratif deskriptif dengan pendekatan literature  review.  Studi  literature  review adalah cara yang dipakai untuk mengumpulkan  data  atau  sumber  yang berhubungan  pada  sebuah  topic  tertentu yang bisa didapat dari sumber seperti jurnal, buku,  internet,  dan  pustaka  lain.  Desain penelitian  yang  diambil  dalam  penelusuran ilmiah  ini  adalah  studi  deskriptif,  studi kasus,  dan  studi  eksperimental.  Intervensi utama  yang  ditelaah  pada  penelusuran ilmiah  ini  adalah  pengaruh  rebusan  daun kelor  dalam  meningkatkan  kadar  glukosa darah. Outcome yang diukur dalam penelusuran  ilmiah  ini  adalah  hasil  dari perbandingan teori dengan penelitian- penelitian  yang  ada.  Pengumpulan  data dilakukan  melalui  kajian  literature  dengan menggunakan  dua  database  dalam  dalam mencari sumber literature yaitu EBSCO dan Google  Scholar.  Penulis  menggunakan  kata kunci  pencarian  yaitu  rebusan  daun  kelor (Moringa  leaf  stew),  penurunan  kadar glukosa  darah  (Decrease  in  blood  glucose levels),  dan  diabetes  mellitus.  Literature review  di  sintesis  menggunakan  metode naratif  dengan  mengelompokkan  data-data hasil  ekstraksi  yang  sejenis  dengan  hasil yang  diukur  untuk  menjawab  tujuan  jurnal penelitian  yang  sesuai  dengan  kriteria inklusi  kemudian  dikumpulkan  dan  dibuat ringkasan  jurnal  meliputi  nama  peneliti, tahun  terbit  jurnal,  negara  penelitian,  judul penelitian,  metode  dan  ringkasan  hasil  atau temuan. Ringkasan jurnal penelitian tersebut
dimasukan  ke  dalam  table  diurutkan  sesuai alphabet  dan  tahun  terbit  jurnal  dan  sesuai dengan format tersebut di atas.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Temuan  pertama  adalah  penelitian  yang dilakukan oleh Safitri (7)menemukan adanya  perbedaan  antara  kadar  glukosa darah  sebelum  dan  setelah  pemberian rebusan  daun  kelor  pada  penderita  diabetes mellitus.  Dari  penelitian  ini  ditemukan terdapat  penurunan  kadar  glukosa  darah setelah  dilakukan  pemberian  daun  kelor. Dari  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  rata- rata  kadar  glukosa  darah  sebelum  diberikan rebusan  daun  kelor  pada  penderita  diabetes mellitus adalah 230.88 mg/dl dengan standar deviasi  31.40.  sedangkan  setelah  diberikan rebusan  daun  kelor  adalah  159.47  dengan standar  deviasi  26.15.  Setelah  dilakukan analisis  diperoleh  hasil  rata-rata  penurunan kadar  glukosa  darah  yaitu  71.41  dengan standar  deviasi  40.77  dan  hasil  uji  statistic didapat  P-value  0.000  (≤  0.05)  artinya terdapat  perbedaan  antara  sebelum  dan setelah  diberikan  rebusan  daun  kelor  pada penderita diabetes mellitus.
Daun  kelor  dikatakan  sumber  nutrisi hampir  sempurna  karena  kandungannya yang  sangat  banyak,  beberapa  kandungan nutrisi daun kelor seperti yang dibawah ini.
Kompone n Gizi Satuan Daun Segar Daun Kering Kadar air (%) 94,01 7,50 Kalori Cal 92,0 205,0 Protein Gram 6,7 27,1 Lemak Gram 1,7 2,3 Kerbohid rat Gram 13,4 38,2 Serat Gram 0,9 19,2 Mineral Gram 2,3 -

## Journal Health and Science ; Gorontalo journal health & Science Community
Volume 5 ; Nomor 2  Oktober Tahun 2021
ISSN e: 2656-9248
Kalsium (Ca) Mg 440,0 2003,0 Magnesiu m (Mg) Mg 24,0 368,0 Fospor (P) Mg 70,0 204,0 Potassium (K) Mg 259,0 1324,0 Copper (Cu) Mg 1,1 0,6 Zat besi (Fe) Mg 0,7 28,2 Asam oksalat Mg 101,0 0,0 Sulphur (S) Mg 137,0 870,0 Energi (Kcal/1 00g) - 307,30 Hal  ini  berbeda  pada  penelitian  yang dilakukan  Syamra  (6),  penelitian  ini  hanya menggunakan 1 responden, Dalam pemberian  ini,  air  rebusan  daun  kelor  pada penderita  diabetes  mellitus  (DM),  angka tersebut konsisten dari hari   pertama sampai hari ke  tiga,  akan  tetapi  di  hari  ke  empat sebelum  pemberian  air  rebusan  daun  kelor tingkat  kadar  gula  darah  yang  awalnya sebesar  202  mg/dl  mengalami  penurunan selama  mengkonsumsi  air  rebusan  daun kelor menjadi 191 mg/dl. Hal ini membuktikan  terjadinya  penurunan  kadar glukosa  darah  pada  pasien  penderita diabetes  mellitus.  Kelor  juga  mengandung unsur  asam  amino  (essensial)  yang  sangat penting(8).  Ini  merupakan  suatu  sumber yang  luar  biasa  dari  daun  kelor.  Kecuali vitamin  C,  semua  kandungan  gizi  yang terdapat  dalam  daun  kelor  segar  akan mengalami  peningkatan  (konsentrasinya) apabila  dikonsumsi  setelah  dikeringkan  dan
dihaluskan dalam bentuk serbuk (tepung)(9). Kandungan  pada  daun  kelor  yang  berfungsi untuk  menurunkan  kadar  glukosa  darah yaitu  zat  nutrisi  berupa,  Betakaroten  yang terdapat  di  dalam  vitamin  A,  antioksi  dan untuk  melindungi  tubuh  dari  serangan radikal  bebas  dan  penyakit,  vitamin  C  yang membantu penormalan hormon insulin pada penderita  DM,  asam  askorbat  membantu proses  sekresi  hormon  insulin  dalam  darah pada  penderita  DM,  serta  vitamin  E,  untuk mencegah  supaya  tidak  terkena  penyakit diabetes(10).
Temuan  ketiga  dari  penelitian  yang dilakukan oleh Marvia (11). Berbeda dengan 2  penelitian  sebelumnya  yang  waktu penelitian hanya 4 hari, penelitian memakan waktu selama 1 bulam dengan 24 responden (100%)  termasuk  dalam  kadar  gula  darah kategori  tinggi.  Jadi  responden  penelitian pada  saat  penelitian  adalah  lansia  dengan kadar gula darah kategori tinggi. Berdasarkan  hasil  pengukuran  kadar  gula darah  setelah  diberikan  rebusan  daun  kelor didapatkan  hasil  bahwa  kadar  gula  darah pada  24  responden  penelitian  sesudah pemberian  rebusan  daun  kelor  pada  hari  ke 28  yaitu  terdapat  4  responden  (16,67%) dengan kadar gula darah kategori normal, 15 responden (62,5%) dengan kadar gula darah kategori  sedang  dan  5  responden  (20,83%) dengan  kadar  gula  darah  kategori  tinggi. Dari hasil analisa statistik dengan Wilcoxon Signed  Ranks  Test  SPSS  Versi  20  dengan taraf signifikan 0,05 (5%) didapatkan bahwa nilai  P=0,000yang  berarti  bahwa  nilai  P  < 0,05  dan  didapatkan  nilai  Z  hitung  -3,701 dengan  Z  tabel  -1,64  dengan  demikian  Z hitung  (-3,701)    >  Z  tabel  (-1,64)  sehingga Ho ditolak dan Ha diterima yang berarti Ada pengaruh  pemberian  rebusan  daun  kelor (Moringa  Oleifera)  terhadap  perubahan

## Journal Health and Science ; Gorontalo journal health & Science Community
Volume 5 ; Nomor 2  Oktober Tahun 2021
ISSN e: 2656-9248
kadar  glukosa  darah  pada  lansia  penderita diabetes  melitus  tipe  II  di  wilayah  kerja Puskesmas  Tanjung  Karang.  Berdasarkan hasil penelitian ini didapatkan ada pengaruh pemberian  rebusan  daun  kelor  (Moringa Oleifera)  terhadap  perubahan  kadar  gula darah  ini  disebabkan  karena  unsur  –  unsur yang  terdapat  dalam  daun  kelor  yang  dapat mengatasi diabetes mellitus adalah Pridoksal fosfat  (PLP)  dan  Pridoksamin  fosfat  (PMP) yang di dapatkan dari vitamin B6 (Pridoksin) yang dapat menurunkan glukosa darah dan juga menghambat absobsi glukosa di usus halus sesudah asupan makan, terjadi Fosforilasis dan perubahan oksidatif.
Dari ketiga penelitian diatas dapat dilihat bahwa  rebusan  daun  kelor  memberikan pengaruh  pada  penurunan  kadar  glukosa darah  pada  pasien.  Pada  penelitian  milik Syamra,  dicantumkan  prosedur  pembuatan rebusan  daun  kelor  yaitu  daun  kelor sebanyak  300  mg,  yang  dicuci  bersih, kemudian direbus ke dalam 3 gelas air = 450 ml,  selama  15  menit  hingga  air  rebusan menjadi  1gelas  =150 ml, kemudian disaring dan  tunggu  beberapa  menit  hingga  hangat. Penelitian  yang  paling  cepat  menurunkan kadar  glukosa  darah  adalah  penelitian  milik Safitri, dalam penelitian  ini dikatakan kadar glukosa  darah  responden  menurun  dari  239 mg/dL  menjadi  159  mg/dL  dalam  waktu  4 hari  dengan  1  kali  sehari  pemberian  daun kelor.

## 4. KESIMPULAN
Berdasarkan  temuan  yang  didapatkan dari  berbagai  teori  dan  jurnal,  maka  dapat ditarik  kesimpulan  yaitu  terdapat  pengaruh pemberian  rebusan  daun  kelor  terhadap kadar glukosa darah pada penderita diabetesmellitus,  yang  ditunjukan  dengan penurunan  kadar  glukosa  darah.  Penurunan
kadar  glukosa  darah  akan  terlihat  pada  hari keempat  dengan  pemberian  rebusan  1  kali sehari.  Pada  kasus  kadar  glukosa  darah kategori  tinggi  4  responden  (16,67%) dengan kadar gula darah kategori normal, 15 responden (62,5%) dengan kadar gula darah kategori  sedang  dan  5  responden  (20,83%) dengan kadar gula darah kategori tinggi.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima  kasih  kepada  keluarga  dan  kepada teman-teman Dosen di POLITEKNIK Kesehatan Gorontalo Kementerian
Kesehatan  RI  Provinsi  Gorontalo  yang mendukung  proses  penelitian  ini  sampai selesai.

## DAFTAR PUSTAKA
1. (Riskesdas)  RKD.  Badan  Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian RI tahun 2018. http://www.depkes.go.id/resources/do wnload/infoterkini/materi_rakorpop_ 2018/Hasil%20Riskesdas%202018.pd f – Diakses Agustus 2018. 2018;
2. RI.  K.  InfoDATIN  Hari  Diabetes Sedunia  Tahun  2018.  Direktorat Pencegah  dan  Pengendali  Penyakit Tidak  Menular,  Badan  Litbangkes [Internet].  2019;1–8.  Available  from: http://www.depkes.go.id/resources/do wnload/pusdatin/infodatin/haridiabete s-sedunia-2. 2018.
3. Ramadhian  TA  and  MR.  Efek Antidiabetik  pada  Daun  Kelor,  J. Major.,. 2015.

## Journal Health and Science ; Gorontalo journal health & Science Community
Volume 5 ; Nomor 2  Oktober Tahun 2021
ISSN e: 2656-9248
4. Winarno FG. Tanaman Kelor (Moringa Oleifera) Nilai Gizi, Manfaat,  Dan  Potensi  Usaha.  PT.
Gramedia  Pustaka  Utama.  Jakarta. 109 hal. 2018.
5. Aldi  Y,  Mahyudin  HD.  Uji  aktivitas beberapa  subfraksi  etil  asetat  dari herba  meniran  (Phyllanthus  niruri Linn.) terhadap reaksi hipersensitivitas  kutan  aktif.  J  Sains dan Teknol Farm 18(1) 9-16. 2013;
6. Syamra. A. Pemberian Rebusan Daun Kelor  Terhadap  Penurunan  Kadar Glukosa Darah Pada Pasien Penderita
Diabetes  Mellitus  (Dm).  Diakses November  2018.  [Online  Jurnal]
VOL 8 NO 2. 2018;
7. Safitri Y. Pengaruh Pemberian
Rebusan Daun Kelor Terhadap Kadar
Gula  Darah  Pada  Penderita  Dm  Tipe
2  Di  Kelurahan  Bangkinang  Kota
Wilayah  Kerja  Puskesmas.  J  Ners,  2,
43–50. 2017;
8. Anna Y. Pomalingo M. PENGARUH
PENAMBAHAN  TEPUNG  IKAN TUNA TERHADAP DAYA TERIMA DAN NILAI GIZI BISKUIT KELOR Effect of Additional Tuna Flour on Receivability  and  Nutritional  Value of Moringa Biscuit Journal health and Science ;  Gorontalo.  J  Heal  Sci
Community. 2021;5:1–11.
9. Aini  N.  Media  Alternatif  Untuk Pertumbuhan  Jamur  Menggunakan Sumber  Karbohidrat  yang  Berbeda.
Skripsi :  Universitas  Muhammadiyah
Surakarta. 2015.
10. Pratiwi  A,  Datau  WA,  Alamri  Y, Kandowangko NY. Peluang pemanfaatan  tumbuhan  Peperomia pellucida  (L.)  Kunth  sebagai  teh Herbal  Antidiabetes.  Jambura  J  Heal Sci  Res  [Internet].  2021;3(1):85–93.
Available from: http://ejurnal.ung.ac.id/index.php/jjhs r/article/view/7593/2387 11. Marvia E. Pengaruh Pemberian Rebusan Daun Kelor Terhadap
Perubahan  Kadar  Glukosa  Darah Pada Lansia  Penderita  Diabetes Mellitus  Tipe  II  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Tanjung  Karang.  Prima,
1,3. 2017;