© (2015) Program Pascasarjana Universitas Airlangga, Indonesia

## Perbedaan Reliabilitas Pola Sidik Bibir dan Pola Ruga Palatal dalam Penentuan Jenis Kelamin
Okky Marita Ardy* 1 , Susy Kristiani 2 , Mieke Sylvia M.A.R 3
1,2 Prodi S2 Ilmu Forensik Sekolah Pascasarjana Universitas Airlangga
3 Departemen Odontologi Forensik, FKG UNAIR, Surabaya e-mail: * 1 drgmarita@gmail.com , 2 susykristiani@gmail.com , 3 miekesud@ymail.com

## Abstrak
Penentuan   jenis   kelamin   adalah   salah   satu   faktor   utama   yang   digunakan   untuk membantu  identifikasi  individu,  membantu  dalam  pembentukan  profil  biologis  dari  sisa-sisa kerangka  dan  gigi.  Masalah  akan  timbul  dengan  berbagai  variasi  tingkat  kesulitan  dimana tindakan  identifikasi  termudah  dan  sederhana  yaitu  secara  visual  tidak  lagi  dapat  digunakan. Identifikasi forensik pada orang hidup atau meninggal dapat menggunakan teknik yang berbeda yang melibatkan berbagai metode penunjang seperti cheiloscopy dan palatoscopy yang unik dan menunjukkan  variasi  individu.  Meskipun  ada  banyak  studi  penelitian  dengan  dua  metode tersebut, tetapi studi yang membandingkan dua metode bersama-sama terhadap reliabilitas atau kehandalan  dalam  penentuan  jenis  kelamin  minimal.  Tujuan  penelitian  ingin  mengetahui perbedaan  reliabilitas  pola  sidik  bibir  dan  pola  ruga  palatal  dalam  penentuan  jenis  kelamin. Penelitian ini menggunakan 68 sampel (34 pria dan 34 wanita) mahasiswa Kedokteran Gigi Universitas Airlangga Surabaya kisaran usia  21-30  tahun  dengan  mengambil  sidik  bibir  dengan  menggunakan lipstik  dan  pembuatan  cetakan  ruga  palatal  dengan  bahan  cetak  irreversible  hydrocolloid. Analisis  reliabilitas  pola  sidik  bibir  dan  ruga  palatal  menggunakan  Koefisien  Cohen’s  Kappa. Reliabilitas pola sidik bibir yaitu K = 0,834 dengan kategori sangat baik, sedangkan reliabilitas pola ruga palatal yaitu K = 0,593 dengan kategori sedang.  Analisis Chi-Square pola sidik bibir didapatkan  nilai  p-value  sebesar  0,002,  sedangkan  pola  ruga  palatal  didapatkan  nilai  p-value sebesar  0,464.  Reliabilitas  pola  sidik  bibir  lebih  tinggi  daripada  reliabilitas  pola  ruga  palatal dalam penentuan jenis kelamin. Terdapat hubungan antara pola sidik bibir dengan jenis kelamin, tetapi tidak untuk pola ruga palatal.
Kata kunci —sidik bibir, ruga palatal, reliabilitas, penentuan jenis kelamin

## Abstract
Determination  of  sex  is  one  of  the  main  factors  used  to  aid  in  the  identification  of individuals, assist in the formation of biological profile of the remains of the skeleton and teeth. Problems will arise with a variety of difficulty levels where the easiest and simple identification is visually  no  longer  be  used.  Forensic  identification  of  the  lives  or  dies  person  can  use  different techniques  that  involve  various  methods  of  support  such  as  cheiloscopy  and  palatoscopy  which are  unique  and  show  individual  variation.  Although  there  are  many  studies  with  these  two methods, but a study comparing the two methods together to the reliability in the determining sex is  minimal.  This  aim  of  this  study  was  to  know  the  distinction  of  reliability  of  lip  prints  pattern and  palatal  rugae  pattern  in  sex  determination.  This  study  using  68  samples  (34  males  and  34 females) students of Dentistry, Airlangga University with age range of 21-30 years old, by taking lip  print  with  lipstick  and  taking  palatal  rugae  pattern  with irreversible  hydrocolloid  material. Reliability  of  lip  prints  and  palatal  rugae  were  assessed  using  Cohen’s  Kappa  coefficient. Reliability  of  lip  prints  pattern  is  K=0,834  with  very  good  category,  while  reliability  of  palatal
JBP Vol. 17, No. 3, Desember 2015—Okky Marita Ardy
rugae  pattern  is  K=0,593  in  the  medium  category.  Analysis  Chi-Square  test  of  the  lip  prints pattern obtained p-value of 0,002, while the palatal rugae pattern obtained p-value of 0,464. The
© (2015) Program Pascasarjana Universitas Airlangga, Indonesia
result  showed  the  reliability  of  lip  prints  pattern  is  higher  than  the  reliability  of  rugae  palatal pattern in determining of sex. There is a relationship between lip prints pattern with sex, but not for palatal rugae pattern.
Keywords— lip prints, palatal rugae, reliability, sex determination

## 1.    PENDAHULUAN
Odontologi  forensik  memainkan  peran penting dalam penentuan jenis kelamin  seperti pada  korban  bencana  massal  atau  tindakan kriminal  (Rai  et  al.,  2013).  Penentuan  jenis kelamin  adalah  salah  satu  faktor  utama  yang digunakan untuk membantu identifikasi individu,    membantu    dalam    pembentukan profil  biologis  dari  sisa-sisa  kerangka  dan  gigi dan  juga  membantu  dalam  rekonstruksi  wajah mayat  yang  tidak  dikenal  (Nagalaxmi  et  al., 2014).
Identifikasi  positif  dari  seseorang  bisa sangat  sulit  dalam  berbagai  kasus  perdata, pidana, dan bencana massal. Kejadian bencana massal  seperti  kecelakaan  kapal  tenggelam, pesawat  jatuh,  kasus  terorisme  dan  tindakan kriminal  akan  menghasilkan  keadaan  jenazah yang  mungkin  dapat  intak,  separuh  intak, membusuk, tepisah berfragmen-fragmen, terbakar  menjadi  abu,  separuh  terbakar, terkubur  ataupun  kombinasi  dari  bermacam- macam     keadaan     (Prawestiningtyas     dkk., 2009).
Masalah  akan  timbul  dengan  berbagai variasi  tingkat  kesulitan  dimana  tindakan identifikasi  termudah  dan  sederhana  yaitu secara  visual  tidak  lagi  dapat  digunakan. Perbandingan  sidik  jari,  DNA,  dan dental record merupakan  metode  primer  yang digunakan  dalam  proses  identifikasi  (Saraf  et al.,  2011,  Kapoor  et  al.,  2015).  Beberapa metode  sekunder  atau  penunjang  seperti  yang digunakan  dalam  odontologi  forensik  yaitu cheiloscopy dan palatoscopy yang  mampu memberikan hasil yang relatif handal (Nagalaxmi  et  al.,  2014).  Perbedaan  terkait dengan metode-metode tersebut harus dipertimbangkan dengan hati-hati untuk membuat  odontologi  forensik  lebih  akurat, dapat  diandalkan,  dan  digunakan  dalam penyelidikan (Kavitha et al., 2009).
Identifikasi   korban   maupun   pelaku juga    dapat    dilakukan    melalui    benda-benda yang    ditemukan    pada    TKP    seperti    bercak darah,  bercak  sperma,  air  liur,  pakaian, perhiasan,   telepon   genggam,   bahkan   gigi tiruan.   Tidak   tertutup   kemungkinan   pada kasus-kasus    perkosaan    dan    perampokan, pelaku atau korban meninggalkan jejak berupa sidik  bibir  pada  makanan,  alat  makan  seperti gelas,  cangkir  ataupun  benda  lainnya  seperti puntung rokok (Dongarwar et al., 2013).
Sidik  bibir  merupakan  pola  berupa celah atau fisur yang terdapat pada permukaan mukosa  bibir.  Pemeriksaan  sidik  bibir  dikenal sebagai cheiloscopy .  Pentingnya cheiloscopy ini terkait dengan fakta bahwa sidik bibir  unik untuk  satu  orang,  termasuk  pada  kembar monozigot,  seperti  sidik  jari  dan  ruga  palatal (Kapoor et al., 2015). Sidik bibir yang terdapat pada  objek  yang  ditemukan  pada  TKP  dapat dibandingkan  dengan  sidik  bibir  tersangka ataupun  korban,  sehingga  hasil  analis  sidik bibir  tersebut  dapat  dijadikan  sebagai  salah satu  alat  bukti  untuk  kepentingan  identifikasi (Dongarwar  et  al.,  2013).  Sidik  bibir  pada jenazah harus dapat diperoleh  dalam waktu 24 jam  dari  saat  kematian  untuk  mencegah  data yang salah oleh karena perubahan post mortem bibir (Kavitha et al., 2009).
Ketidak  matangan  bibir  di  usia  yang lebih  muda,  pola  anatomi  dan  tonisitas  yang berkurang  pada  usia  yang  lebih  tua  dapat berpengaruh  besar  terhadap  pola  sidik  bibir. Pada  penelitian  ini  menggunakan  subyek dengan kisaran usia 21-30 tahun karena sesuai penelitian   Randhawa   et   al.,   (2011)   yang menunjukkan  perbedaan  pola  sidik  bibir  yang signifikan  pada  usia  21-40  tahun.  Penelitian sidik  bibir  oleh  Kapoor  et  al.,  (2015)  pada populasi  Marathi  di  India  Tengah  ditemukan perbedaan  yang  signifikan  antara  pola  sidik bibir  pria  dan  wanita.  Hal  ini  sama  dengan penelitian  Kautilya  et  al.,  (2013)  dengan  tipe III   ditemukan   paling   dominan   pada   pria,
© (2015) Program Pascasarjana Universitas Airlangga, Indonesia
sedangkan  tipe  I  paling  dominan  pada  wanita. Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Devi  et  al., (2015)  di  India  tidak  menemukan  perbedaan yang  signifikan  dalam  pola  sidik  bibir berdasarkan jenis kelamin.
Palatoscopy (palatal rugoscopy ) mengacu pada studi tentang ruga palatal dalam penentuan  identitas  seseorang  (Indira  et  al., 2012, Azab et al., 2015). Ruga palatal, seperti sidik  jari,  tidak  berubah  selama  kehidupan individu,    terlindung    dari    trauma    dan    suhu tinggi  karena  posisinya  yang  terletak  di  dalam rongga  mulut  dan  dilindungi  oleh  bibir,  pipi, lidah,  gigi  dan  tulang.  Ruga  palatal  juga memiliki  ketahanan  yang  cukup  baik  terhadap perubahan  dari  penyakit,  trauma,  zat  kimia, suhu  tinggi,  dan  dekomposisi.  Ruga  palatal dapat  bertahan  dari  dekomposisi  hingga  7  hari setelah kematian (Rajan et al., 2013).
Metode  identifikasi  pola  ruga  palatal cukup sering menggunakan klasifikasi Thomas dan  Kotze  dan  Kapali  yang  meliputi  jumlah, panjang,  bentuk,  dan  unifikasi  atau  penyatuan ruga  palatal.  Karakteristik  kualitatif  seperti bentuk,    arah    dan    unifikasi    tetap    stabil sepanjang hidup (Saraf et al., 2011). Penelitian Barath  et  al.,  (2011)  dari  populasi  Andhra  di pesisir India mengungkapkan perbedaan unifikasi  ruga  palatal  antara  pria  dan  wanita yang  ditemukan  signifikan,  tetapi  tidak  untuk jumlah  ruga  palatal. Perbedaan signifikan juga ditemukan antara pria dan wanita yang terlihat pada pola ruga palatal baik bentuk dan jumlah dalam  penelitian  oleh  Saraf  et  al.,  (2011)  di India dan Fahmi et al., (2001) di Mesir.
Identifikasi  forensik  pada  orang  hidup atau   meninggal   dapat   menggunakan   teknik yang    berbeda    yang    melibatkan    berbagai metode   penunjang   seperti cheiloscopy dan palatoscopy yang  unik  dan  menunjukkan variasi  individu.  Meskipun  ada  banyak  studi penelitian  dengan  dua  metode  tersebut,  tetapi studi  yang  membandingkan  dua  metode bersama-sama terhadap reliabilitas atau kehandalan  dalam  penentuan  jenis  kelamin minimal.  Pada  penelitian  Nagalaxmi  et  al., (2014)  didapatkan  hasil  yang  sama  dengan penelitian  Sharma  et  al.,  (2009)  pada mahasiswa  Kedokteran  Gigi  Meerut,  di  India sebanyak    50    pria    dan    50    wanita    yaitu
ditemukan    perbedaan    signifikan    pada    pola sidik  bibir  pada  pria  dan  wanita,  sementara tidak  ada  perbedaan  signifikan  pada  pola  ruga palatal.  Penelitian  Nagalaxmi  et  al.,  (2014) dengan 60 sampel pasien usia 20-30 tahun dari Departemen  Oral  Medicine  dan  Radiologi, Kedokteran  Gigi  India  menunjukkan  keunikan sidik  bibir  dan  pola  ruga  palatal  dengan cheiloscopy menunjukkan  sensitivitas  81,7% memberikan   prediksi   jenis   kelamin   lebih handal dari palatoscopy .
Dari   uraian   masalah   diatas   penulis ingin  mengetahui  perbedaan  reliabilitas  pola sidik   bibir   dan   pola   ruga   palatal   dalam penentuan   jenis   kelamin   pada   mahasiswa Kedokteran Gigi Universitas Airlangga.

## 2. Sidik Bibir dan Ruga Palatal

## 2.1 Klasifikasi dan Metode Pengambilan Sidik Bibir
Cheiloscopy (dari kata Yunani cheilos =   bibir,   skopein   =   melihat)   adalah   studi tentang  pola  yang  dibentuk  oleh  celah  atau fisur  dan  alur  dari  mukosa  labial  (sulci labiorum)  membentuk  pola  karakteristik  yang digambarkan  sebagai  sidik  bibir  (Senn  et  al., 2013, Kaul et al., 2015).
Fenomena  biologis  sistem  alur  pada bagian  merah  dari  bibir  manusia  pertama  kali dicatat   oleh   antropolog.   R   Fischer   adalah orang    pertama    yang    menggambarkan    sidik bibir  pada tahun 1902.  Penggunaan  sidik  bibir dalam  identifikasi  personal  dan  kriminalisasi pertama  direkomendasikan  di  Perancis  oleh Edmond   Locard   (Randhawa   et   al.,   2011, Malik et al., 2011).
Tahun   1950   Synder   adalah   orang pertama        yang        menyarankan        untuk menggunakan  sidik  bibir  untuk  identifikasi. Dia    telah    melakukan    investigasi    dalam kecelakaan  lalu  lintas  dan  menetapkan  bahwa karakteristik  bibir   yang   dibentuk  oleh   alur bibir adalah karakteristik individual yang khas seperti  karakteristik  sidik  jari.  Antara  tahun 1968  dan  1971,  dua  ilmuwan  Jepang  (Suzuki dan  Tsuchihashi  1970)  meneliti  1.364  orang pada   Departemen   Odontologi   Forensik   di Universitas Tokyo. Berdasarkan  penelitian ini,
© (2015) Program Pascasarjana Universitas Airlangga, Indonesia
disimpulkan  bahwa  susunan  garis-garis  pada bagian  merah  dari  bibir  manusia  adalah individual dan unik untuk setiap manusia. (Rai et al., 2013).
Tahun  1974,  Suzuki  dan  Tschihashi menegaskan  bahwa  sidik  bibir  dari  bibir  yang mengalami  trauma  adalah  sama  setelah mengalami  proses  penyembuhan  (Nagalaxmi et  al.,  2014).  Tahun  1981  dilaporkan  dalam buku Outline  of  Forensic  Dentistry oleh Cottone, cheiloscopy merupakan  salah  satu teknik khusus yang digunakan untuk identifikasi   personal   (Dineshshankar   et   al., 2013).    Selama    tahun    1985-1997,    teknik cheiloscopy digunakan  dalam  85  kasus, termasuk  65  kasus  perampokan,  15  kasus pembunuhan,    dan    5    kasus    penyerangan. Dalam    34    kasus    identifikasi    positif,    yang berarti    bahwa    teknik cheiloscopy sama nilainya  dengan jenis bukti forensik yang lain. Hal  ini  juga  termasuk  dalam  bukti  yang diajukan di pengadilan (Rai et al., 2013).
Dr.  Martins  Santos  pada  tahun  1960 mengusulkan   bahwa   karakteristik   bibir   ini dapat  digunakan  dalam  identifikasi  personal dan  merancang  sistem  yang  sederhana  untuk mengklasifikasikan   sidik   bibir.   Pada   tahun 1967,  Suzuki  membuat  detail  penelitian pengukuran   bibir,   penggunaan   dan   warna pemerah  bibir  dan  metode  pengambilan  untuk memperoleh data yang berguna untuk aplikasi forensik.  Kemudian  pada  tahun  1971  Suzuki dan  Tsuchihashi,  melakukan  penelitian  dan mereka  menyusun  klasifikasi  mereka  sendiri (Dineshshankar et al., 2013).
Sidik  bibir  dapat  diklasifikasikan menggunakan   beberapa   metode   antara   lain Klasifikasi     Martín     Santos     (1967)     yang membagi alur bibir menjadi dua kelompok: (1) simple ,  ketika  alur  dibentuk  oleh  satu  elemen; elemen  ini  bisa  dalam  bentuk straight  line , curve , angular , atau sinusoidal ; (2) compound , ketika  alur  dibentuk  oleh  beberapa  elemen, bisa dalam bentuk bifurcated , trifurcated , atau anomalous . Klasifikasi Renaud (1973) yang membagi   bibir  dalam  dua  bagian  (kiri   dan kanan), dan setiap bentuk alurnya disimbolkan dalam  bentuk  huruf.  Menurut  rumus  Renaud, huruf          kapital          digunakan          untuk
menggambarkan bibir atas sisi kiri (L) dan sisi kanan  (R),  dan  huruf  kecil  mengklasifikasikan setiap  alur.  Di  bibir  bawah,  hal  itu  dilakukan sebaliknya,  menggunakan  huruf  kapital  untuk mengklasifikasikan alur, dan huruf kecil untuk memisahkan sisi kiri dan sisi kanan.
Klasifikasi  yang  sering  digunakan adalah   klasifikasi   Suzuki   and   Tsuchihashi (1971)  karena  memiliki  deskripsi  pola  yang jelas  dan  mudah  diinterpretasikan.  Metode  ini berdasarkan    perbedaan    enam    tipe    alur (Rotzsher et al., 2014) :
a.  Type  I:  alur  vertikal  pada  seluruh bibir
b.    Type   Ia:   alur   vertikal   sebagian pada bibir
c.    Type II: alur bercabang
d.    Type III: alur menyilang
e.    Type   IV:   alur   seperti   jala   atau jaring
f.    Type V: lainnya
Gambar 1. Klasifikasi  sidik bibir (Suzuki and Tsuchihashi    1971)    (Rotzsher    et al., 2014)
Pada  kasus  kriminal,  ditemukannya sidik  bibir  pada  suatu  benda  menunjukkan bahwa  bibir  seseorang  telah  menyentuh  benda lain    yang    dapat    dikaitkan    dengan kemungkinan  orang  tersebut  terkait  dengan kasus   kriminal  tersebut.  Bibir   tanpa  lipstik yang    menyentuh    benda    lain    dapat meninggalkan  bekas  atau  jejas  pada  benda yang  disentuhnya  namun  tidak  dapat  terlihat secara  kasat  mata,  sidik  bibir  ini  disebut  sidik bibir  laten.  Untuk  membuktikan  adanya  sidik bibir  tersebut  maka  harus  digunakan  beberapa alat bantu seperti bubuk aluminium atau bubuk magnetik  supaya  sidik  bibir  tersebut  dapat terlihat  dan  nantinya  dapat  dianalisis  polanya. Sedangkan  sidik  bibir  yang  tertinggal  pada suatu  benda  dan  dapat  terlihat  disebut  sidik bibir  tampak,  sidik  bibir  ini  sering  tertinggal
© (2015) Program Pascasarjana Universitas Airlangga, Indonesia
jika  bibir  orang  yang  memakai  lipstik menyentuh  benda  lain.  Hal  ini  disebabkan lipstik  mengandung  substansi  kompleks  yang mengandung  beberapa  komponen,  seperti minyak  dan  malam  (w ax ),  sehingga  dapat terlihat (Kaul et al., 2015).
Gambar 2. Klasifikasi   Sidik   Bibir   (Suzuki and Tsuchihashi  1971) Tipe I dan Ia (Randhawa et al., 2011).
Gambar 3. Klasifikasi   Sidik   Bibir   (Suzuki and  Tsuchihashi   1971)  Tipe   II dan III (Randhawa et al., 2011).
dioleskan  pada  bibir  subyek  secara  merata, kemudian  selotif  ditempelkan  pada  bibir  yang telah   diolesi   lipstik,   lalu   ditekan   secara perlahan  setelah  itu  selotif  ditarik  satu  arah, dari   kanan   ke   kiri   atau   kiri   ke   kanan. Perbedaan  antara  metode single  motion dan metode  prabu  terletak  pada  cara  penempelan selotif ke bibir subjek, jika pada metode single motion selotip  ditempelkan  searah  dari  arah kanan ke kiri atau sebaliknya  kemudian selotif dilepas  searah,  akan  tetapi  jika  metode  prabu, selotif  ditempelkan  pada  bibir  bagian  tengah kemudian  baru  selotif  ditekankan  pada  bibir bagian kanan dan kiri (Reddy et al., 2011).
Pengambilan  dan  pendokumentasian sidik bibir dapat dilakukan dengan menggunakan  bahan  cetak  kedokteran  gigi seperti  alginat,  dan  elastomer  (polyvinyl siloxane).    Munakhir    (1995)    melaporkan bahwa  hasil  cetakan  sidik  bibir  dengan menggunakan  alginat  memberikan  hasil  yang cukup  detail  sehingga  mudah  dianalisa  dan dapat  bertahan  lama.  Dalam  metode  ini dibutuhkan   alat   dan    bahan   antara   lain, mangkuk  karet,  spatula,  alginat,  dan  sendok cetak  perorangan  (custom  tray)  (Atmaji  dkk., 2013).
Gambar 4. Klasifikasi   Sidik   Bibir   (Suzuki and  Tsuchihashi  1971)  Tipe  IV dan V (Randhawa et al., 2011).
Terdapat beberapa metode
pengambilan sidik bibir antara lain menggunakan    lipstik,    bahan    cetak    gigi, metode    fotografi,    ataupun    menggunakan bahan  bubuk  sidik  jari  (Atmaji  dkk,  2013). Metode  pendokumentasian  dan  pengambilan sidik    bibir    menggunakan    lipstik    dapat dilakukan  dengan  menggunakan  dua  metode yaitu metode single motion dan metode Prabhu (Atmaji dkk., 2013).
Tahapan pengambilan dan
pendokumentasian      sidik      bibir      dengan
menggunakan   metode   lipstik   yaitu,   lipstik
© (2015) Program Pascasarjana Universitas Airlangga, Indonesia
Sidik  bibir  dapat  didokumentasikan secara  langsung  dengan  menggunakan  foto konvensional    maupun    foto    digital. Pemanfaatan    foto    digital    lebih    sering digunakan  karena  hasilnya  dapat  dilihat langsung  sehingga  pengambilan  foto  dapat diulang  jika  hasilnya  kurang  bagus.  Selain  itu hasil  foto  dapat  dilakukan  perbaikan  kualitas gambar    dengan    menggunakan    beberapa bantuan software seperti  Adobe  Photoshop (Atmaji dkk., 2013).
Sidik   bibir   dapat   tertinggal   pada sebuah  benda  seperti  pada  kain  atau  kemeja yang  tidak  dapat  terlihat  oleh  mata.  Dalam kasus  ini  sidik  bibir  dapat  divisualisasikan dengan  menggunakan  bantuan  bahan  bubuk sidik  jari  serta  bahan  pewarna  seperti lysochorme  dye .  Penggunaan  bahan lysocrome dye akan  sangat  optimal  jika  diaplikasikan pada  bahan  yang  memiliki  porusitas,  seperti kain,  kertas  tissue.  Beberapa  alat  dan  bahan yang   dibutuhkan   dalam   metode   ini   adalah
kuas,  bubuk  sidik  jari  atau  bahan   pewarna lysocrome dye (Atmaji dkk., 2013).
Sidik  bibir  dapat  digunakan  sebagai alat  untuk  identifikasi,  sama  seperti  sidik  jari dan  gigi.  Sidik  bibir  dapat  terlihat  di  jendela, lukisan, pintu, kantong plastik, puntung rokok, dan  dapat  muncul  berdampingan  dengan  jejak gigi  pada  makanan.  Sidik  bibir  paling  sering dapat  terlihat  pada  kasus  pembunuhan, perkosaan   dan   perampokan   (Prabhu   et   al., 2012, Dineshshankar et al., 2013).
Penelitian  Ball  (2002)  menunjukkan bukti konklusif bahwa sidik bibir cocok untuk perbandingan,  analisis,  dan   identifikasi   dari orang  yang  terlibat  dalam  kejahatan.  Pelaku kejahatan  dapat  diidentifikasi  secara  positif melalui  analisis  sidik  bibir  melalui  sidik  bibir yang  ditemukan  di  TKP  (Rai  et  al.,  2013). Sebuah  sidik  bibir  di  TKP  bisa  menjadi  dasar kesimpulan    mengenai    karakter    kejadian, jumlah  orang  yang  terlibat,  jenis  kelamin, kosmetik  yang  digunakan,  kebiasaan,  sifat pekerjaan,  dan  perubahan  patologis  dari  bibir itu  sendiri  untuk  mempersempit  penyelidikan (Prabhu  et  al.,  2012,  Vats  et  al.,  2012,  Rai  et al., 2013).
Teknik   cheiloscopy   memiliki   nilai yang  sama  dalam  kaitannya  dengan  jenis  lain dari  bukti-bukti  forensik  untuk  identifikasi personal dan penentuan jenis kelamin. Penelitian  Kapoor  et  al.,  (2015)  pada  populasi Marathi  di  India  Tengah  ditemukan  perbedaan yang signifikan antara pola sidik bibir pria dan wanita.   Hal   ini   sama   dengan   penelitian Kautilya et al., (2013) di India Selatan dengan tipe  III  ditemukan  paling  dominan  pada  pria, sedangkan  tipe  I  pada  wanita.  Penelitian  Kaul et  al.,  (2015)  menunjukkan  pola  sidik  bibir Tipe  I  adalah  jenis  yang  paling  dominan  dari pola  sidik  bibir  (pria  37,9%,  wanita  35,5%). Hal  ini  serupa  dengan  hasil  penelitian  yang dilakukan oleh Randhawa et al., Vahanwala et al., dan Sandhu et al., (Kaul et al., 2015).
2.1.1  Klasifikasi  dan  Metode  Analisis  Ruga Palatal
Palatoscopy ,  atau rugoscopy palatal, adalah   nama   yang   diberikan   untuk   studi tentang ruga palatal dalam rangka menentukan
identitas seseorang, termasuk membantu penentuan  jenis  kelamin.  Penggunaan  ruga palatal    pertama    kali    disarankan    sebagai metode    identifikasi    pada    tahun    1889    oleh Allen (Indira et al., 2012, Shetty et al., 2013).
Ruga   palatal   terdapat   pada   bagian anterior   dari   mukosa   palatal   di   kedua   sisi median  raphe  palatal  dan  belakang  papilla insisivus   tepat   di   belakang   gigi   insisivus sentral  rahang  atas.  Daerah  ini  terdiri  dari lipatan  anatomis  atau  kerutan  pada  jaringan lunak   palatal   dan   terdiri   dari   jaringan   ikat fibrosa.  Secara  anatomis,  ruga  palatal  terdiri dari  sekitar  3-7  ridge  kaku  dan  miring  yang terbentang  dari  lateral  membran  papilla insisivus (Saraf et al., 2011, Senn et al., 2013, Azab  et  al.,  2015).  Ruga  palatal  telah  terbukti sangat  individualistis  dan  konsisten  dalam bentuk sepanjang hidup. Pola ruga palatal unik untuk    setiap    individu    termasuk    kembar identik.  Setelah  terbentuk,  ruga  palatal  tidak mengalami  perubahan  kecuali  panjang,  karena fase  pertumbuhan  palatal  yang  normal,  dan tetap  berada  di  posisi  yang  sama  sepanjang hidup  seseorang.  Ruga  palatal  anterior  tidak bertambah   panjang   setelah   umur   10   tahun (Saraf et al., 2011).
Ruga palatal memiliki ketahanan yang cukup  baik  terhadap  perubahan  dari  penyakit, trauma,  dan  zat  kimia.      Efek  termal  dan dekomposisi        terhadap        ruga        palatal menunjukkan  bahwa  tidak  banyak  perubahan yang terjadi pada  pola ruga palatal pada  kasus kebakaran atau pada kadaver. Hasil penelitian menunjukkan bahwa 93% dari korban kebakaran  dengan  luka  bakar  derajat  tiga  dan 77%  kadaver  tidak  terdapat  perubahan  pada pola  ruga  palatal.  Meskipun  jumlah  sisanya mengalami perubahan, perubahan yang terjadi tidaklah  sebesar  perubahan  yang  terjadi  pada bagian   tubuh   yang  lain.  Jadi   ketika   proses identifikasi  dengan menggunakan analisa sidik jari    tidak    dapat    dilakukan    pada    kasus kebakaran  atau  korban  yang  telah  mengalami dekomposisi,  analisa  terhadap  ruga  palatal masih      memungkinkan      sehingga      dapat membantu  proses  identifikasi  (Indira  et  al., 2012,  Azab  et  al.,  2015).  Adanya  kebiasaan mengisap   jempol   yang   ekstrim,   pencabutan gigi,   dan   proses   menua   tidak   cukup   bisa
© (2015) Program Pascasarjana Universitas Airlangga, Indonesia
merubah  pola  ruga  palatal  yang  dapat mengganggu  proses  identifikasi  (Senn  et  al., 2013).  Tekanan  akibat  perawatan  ortodonti dapat  mengakibatkan  perubahan  morfometrik pada  pola  ruga  palatal  meliputi  perubahan bentuk, panjang, unifikasi, dan terjadi anteroposterior displacement pada ujung ruga palatal  bagian  medial  dan  lateral  (Mustafa  et al., 2015).
Ruga  palatal  sangat  baik  karena posisinya    yang    terlindung    dari    trauma eksternal dan dari cedera termal oleh lidah dan jaringan  lunak  sekitarnya.  Ruga  palatal  juga dapat mendukung bukti untuk identifikasi gigi forensik,   terutama   pada   individu   dengan rahang   edentulous   (Rotzsher   et   al.,   2014). Keunikan,  resistensi  postmortem,  stabilitas keseluruhan,  dan  biaya  pemanfaatan  yang rendah  membuat  ruga  palatal  menjadi  salah satu    parameter    ideal    dalam    identifikasi forensik (Rai et al., 2013).
Gambar 5. Ruga   palatal   pada   model   studi (Rotzsher et al., 2014)
Sistem klasifikasi pertama dikembangkan  oleh  Goria  pada  tahun  1911 dan  belum  sempurna.  Pola  ruga  palatal dikategorikan    dalam    dua    cara    yaitu menentukan jumlah ruga palatal dan menentukan  sejauh  mana  zona  relatif  ruga palatal  pada  gigi.  Dalam  sistem  ini,  gabungan ruga  palatal  dari  dua  atau  lebih  percabangan dihitung  sebagai   satu,  apakah  berbentuk  V atau  Y.  Klasifikasi  Lysell  pada  tahun  1955 adalah  yang  paling  penting,  dan  telah digunakan  secara  luas  dalam  penelitian  yang melibatkan  ruga  palatal.  Hal  ini  komprehensif dan  mencakup  inter  ruga  palatal  (IR).  Ruga palatal    diukur    dan   diklasifikasikan    menjadi tiga  kategori  yaitu  ruga  palatal  primer  (≥  5 mm),  ruga  palatal  sekunder  (3-5  mm),  dan
fragmentary ruga palatal (2-3 mm) (Rai et al., 2013).    Ruga    palatal    dengan    panjang    lebih kecil dari  2 mm diabaikan karena  membentuk gambar yang agak sederhana dari bentuk rumit ruga  palatal  yang  biasanya.  Oleh  karena  itu, Thomas  dan  Kotze  (1983)  mengklasifikasikan berbagai    pola    ruga    palatal    primer    menjadi lebih rinci (Rai et al., 2013).
Klasifikasi  Thomas  dan  Kotze  adalah klasifikasi  yang  cukup  sering  dipakai  karena praktis   dan   mudah   diterapkan.   Klasifikasi tersebut    meliputi    panjang,    bentuk,    dan unifikasi   dari   ruga   palatal.   Panjang   ruga palatal   dibagi   atas   ruga   palatal   primer   (>5 mm),  ruga  palatal  sekunder  (3-5  mm).  Bentuk ruga  palatal  diklasifikasikan  menjadi  kurva ( curved ),    bergelombang    ( wavy ),  lurus ( straight )  dan  sirkular  ( circular ).  Unifikasi dibagi  menjadi  konvergen  dimana  dua  ruga palatal  berasal  jauh  dari  bagian  tengah  atau pusat dan menyatu saat menuju bagian tengah, dan  divergen  dimana  ruga  palatal  berasal  dari pusat  dan  menyebar  saat  menjauh  dari  pusat (Barath et al., 2011, Saraf et al., 2011).
Gambar 6. Macam  bentuk  pola  ruga  palatal pada    model    studi    (Azab    et al.,2015)
Klasifikasi  tambahan  dari  Martins  dos Santos,    yang    didasarkan    pada    bentuk    dan posisi  masing-masing  ruga  palatal.  Klasifikasi ini  menunjukkan  karakteristik  sebagai  berikut (Indira et al., 2012) :
1.    Satu initial ruga  palatal  :  Satu  ruga palatal  yang  paling  anterior  di  sisi kanan  dilambangkan  dengan  huruf kapital.
2.    Beberapa   ruga   palatal   tambahan   : Ruga   palatal   lainnya   di   sisi   kanan yang dilambangkan dengan angka.
© (2015) Program Pascasarjana Universitas Airlangga, Indonesia
3.    Satu subinitial ruga palatal : Satu ruga palatal  yang paling anterior di sisi  kiri dilambangkan dengan huruf kapital.
4.  Beberapa subcomplementary ruga palatal  :  Ruga  palatal  lainnya  di  sisi kiri yang dilambangkan dengan angka. Klasifikasi  Basauri  adalah  klasifikasi yang  sangat  mudah  digunakan.  Klasifikasi  ini membedakan  antara initial ruga  palatal  atau ruga  palatal  utama,  yang  merupakan  ruga palatal  paling  anterior  (diberi  lambang  huruf), dan  ruga  palatal  tambahan,  yang  merupakan semua   ruga   palatal   yang   tersisa   (diberi lambang nomor) (Rai et al., 2013).
Tabel 1. Klasifikasi  Matins  dos  Santos (Mishra et al., 2015)
intra  oral,  membuat  fotografi  oral,  pembuatan cetakan, dan
stereophotogrammetry . Pemeriksaan  intraoral  merupakan  cara  yang paling  mudah,  murah,  dimana  cukup  dengan menggunakan kaca mulut dapat dilihat gambaran  ruga  palatal  dari  seseorang.  Namun cara ini sulit digunakan bila hendak membandingkan  antara  ruga  palatal  satu individu  dengan  individu  yang  lain.  Membuat fotografi  oral  dengan  menggunakan  kamera intra oral. Cara ini memungkinkan perbandingan  ruga  palatal  antar  individu.
Stereophotogrammetry yaitu
dengan menggunakan  perangkat  khusus  yang  disebut
Traster  Marker dapat  dilakukan  penentuan dengan  tepat  panjang  dan  posisi  setiap  ruga palatal. Tipe Ruga Posisi Anterior Posisi Lain Titik ( Point ) P 0 Garis ( Line ) L 1 Kurva ( Curve ) C 2 Bersudut ( Angle ) A 3 Sirkular ( Circle ) C 4 Bergelombang ( Sinuous ) S 5 Bifurkasi B 6 Trifurkasi T 7 Interrupt I 8 Anomaly An 9 Tabel 2. Klasifikasi Basauri (Mishra et al., 2015) Klasifikasi Ruga Utama Klasifikasi Ruga Tambahan Anatomi Ruga A 1 Titik ( Point ) B 2 Garis ( Line ) C 3 Bersudut ( Angle ) D 4 Bergelombang ( Sinuous ) E 5 Kurva ( Curve ) F 6 Sirkular ( Circle ) X 7 Polimorfik
Terdapat     beberapa     cara          dalam menganalisis ruga palatal antara lain pemeriksaan
Cara  pembuatan  cetakan  merupakan cara   yang   mudah   dan   murah   yaitu   cukup dengan    mencetak    rahang    atas    individu. Rahang      dicetak      dengan      menggunakan irreversible  hydrocolloid dan  diisi  dengan dental  stone .  Hasil  cetakan  harus  bebas  dari porus  atau  gelembung  udara  terutama  pada bagian  anterior  dari  palatum.  Dengan  bantuan kaca  pembesar,  ruga  palatal  pada  model  gigi diwarnai  dengan  pensil  atau  bolpoin  hitam untuk  memperjelas  gambaran  pola  dari  ruga palatal.   Bila   perlu,   dapat   dibuat   foto   dan dianalisa dengan program Photoshop .
Pengukuran  ruga  palatal  dapat  menggunakan kaliper  atau  penggaris  (contohnya  penggaris Kenson).   Karena   kesederhanaannya,   harga, dan  kehandalan  studi  cetakan  gigi  rahang  atas adalah teknik yang paling umum.
Ruga    palatal    yang    menonjol, permanen,   dan   unik   bagi   individu   dapat digunakan   sebagai  identifikasi   untuk  tujuan forensik.   Hal   ini   banyak   digunakan   pada pasien   edentulous   dimana   identifikasi   gigi tidak   mungkin   dilakukan   dan   pada   pasien dimana  bagian  tubuh  lainnya  terbakar  atau mengalami pembusukan (Byatnal et al., 2014).
Sebuah  hubungan  yang  signifikan terlihat  antara  bentuk  ruga  palatal  dan  etnis. Kapali  dan  rekannya  mempelajari  pola  ruga palatal antara populasi aborigin Australian dan Caucasians. Mereka mengamati jumlah, panjang,   bentuk,   arah,   dan   penyatuan   ruga palatal.     Penelitian     tersebut     menunjukkan
bahwa  jumlah   rata-rata   ruga   palatal   utama pada  aborigin  Australian  lebih  tinggi  daripada Caucasians,  namun  untuk  ruga  palatal  utama dengan  panjang  lebih  dari  10  mm  jumlahnya pada  Caucasians  lebih  banyak  dari  aborigin Australian. Bentuk lurus dari ruga palatal lebih banyak ditemukan  pada  Caucasians sedangkan bentuk  bergelombang  lebih  banyak  pada aborigin Australian (Rai et al., 2013).
Pola  morfologi  ruga  palatal  mungkin berguna  dalam  ilmu  forensik  dalam  kasus mutilasi  bila  dibandingkan  dengan  bagian  lain dari  tubuh.  Ruga  palatal  membentuk  pola intrinsik dan integral untuk setiap individu dan juga  dapat  membantu  dalam  penentuan  jenis kelamin (Shetty et al., 2013). Penelitian Barath et  al.,  (2011)  dari  populasi  Andhra  di  pesisir India   mengungkapkan   perbedaan   unifikasi ruga  palatal  antara  pria  dan  wanita  yang ditemukan  signifikan  secara  statistik,  tetapi tidak  untuk  jumlah  ruga  palatal.  Perbedaan signifikan  juga  ditemukan  antara  pria  dan wanita  yang  terlihat  pada  pola  ruga  palatal baik  bentuk  dan  jumlah  dalam  penelitian  oleh Saraf  et  al.,  (2011)  di  India  dan  Fahmi  et  al., (2001)  di  Mesir.  Shetty  et  al.,  (2013) mempelajari  dan  membandingkan  pola  ruga palatal antara pria dan wanita pada populasi di India   bagian   barat.   Jumlah   rata-rata   ruga palatal  pada  wanita  sedikit  lebih  tinggi dibandingkan  pada  pria,  dan  pola  divergen ruga  palatal  ditemukan  lebih  dominan  pada wanita dibandingkan pada pria.
Pada       individu       tidak       bergigi (edentulous)  terjadi  pengurangan  jumlah  ruga palatal,  panjang  ruga  palatal  yang  memendek, dan  posisi  ruga  palatal  yang  dominan  adalah ruga  palatal  yang  lebih  anterior  dan  lateral dibandingkan  dengan  individu  muda  yang masih bergigi (Rai et al., 2013).

## 3.    METODE PENELITIAN
Jenis    penelitian    yang    digunakan adalah    penelitian    observasional    analitik. Desain  dari  penelitian  ini  adalah  penelitian cross  sectional untuk  melihat  perbedaan
reliabilitas  antara  pola  sidik  bibir  dan  pola ruga palatal dalam penentuan jenis kelamin.
© (2015) Program Pascasarjana Universitas Airlangga, Indonesia
Penelitian  ini  menggunakan  68  sampel (34  pria  dan  34  wanita)  mahasiswa  Kedokteran Gigi Universitas Airlangga Surabaya kisaran usia 21-30 tahun yang memenuhi kriteria penelitian. Teknik    yang    digunakan    untuk    pemilihan sampel adalah teknik simple random sampling . Kriteria sampel penelitian meliputi :
1.    Memiliki   kondisi   bibir   yang   sehat (tidak  mengalami  inflamasi,  tidak terdapat  lesi  pada  bibir,  abnormalitas atau  deformitas  seperti cleft  lip ,  bekas luka post operasi).
2.      Memiliki  kondisi  palatum  yang  sehat
(tidak  mengalami  kelainan  kongenital atau malformasi, tidak memiliki riwayat  operasi  orthognatic,  tidak terdapat  lesi  pada  palatum,  trauma, penonjolan tulang dan jaringan lunak).
3.  Tidak  sedang  atau  telah  menjalani perawatan ortodonti.
4.    Tidak   memiliki   riwayat   alergi   atau atau  reaksi  hipersensitivitas  terhadap lipstik dan bahan-bahan cetak Kedokteran Gigi.
Prosedur penelitian meliputi :
1.    Responden  yang  akan  diteliti  harus sesuai    dengan    kriteria   yang    telah ditentukan           dan           selanjutnya menyatakan     kesediaannya     dengan mengisi inform  consent dan  kuisioner yang telah disediakan oleh peneliti.
2.      Responden  diminta  duduk  tegak  dan rileks. Bibir atas dan bawah
dibersihkan  dengan  kapas  yang  telah dibasahi dengan air
untuk
menghilangkan  kotoran  pada  bibir. Pada
responden       yang       sudah
menggunakan lipstik sebelumnya, dibersihkan  dengan  kapas  yang  telah dibasahi    dengan    lipstick   remover.
Bibir  atas  dan  bawah  kemudian dikeringkan dengan tissue.
3.    Lipstik  diulas  dengan  menggunakan kuas  hingga  merata  ke  seluruh  bagian bibir  atas  dan  bawah.  Ditunggu  1-2 menit.
4.  Selotip      transparan      yang      telah disiapkan    dilekatkan    pada    bibir dengan  posisi  bibir  istirahat  normal,
© (2015) Program Pascasarjana Universitas Airlangga, Indonesia
ditempelkan  dan  ditekan  searah  dari arah  kanan  ke  kiri  (metode single motion ). Ditahan beberapa detik.
5.    Selotip  dilepaskan  searah  dari  bibir secara   perlahan   kemudian   ditempel pada   kertas   HVS   A4   80   gsm   dan ditulis identitas.
6.      Responden  didudukkan  dengan  posisi kepala,  tubuh  berada  dalam  satu  garis lurus,  tegak,  dan  rileks.  Responden disuruh agar bernafas melalui hidung.
7.    Memilih   sendok   cetak   yang   tepat, sesuai    dengan    besar    rahang    atas responden.
8.  Menyiapkan  alginat  secukupnya  ke dalam  bowl  dan  diberi  air  secukupnya kemudian  diaduk  dengan  spatula sampai  tercampur  rata,  kemudian segera  diletakkan  pada  sendok  cetak yang sudah dipilih.
9.    Tinggi  kursi  diatur  sedemikian  rupa sehingga  mulut  pasien  setinggi  siku operator.  Operator di  belakang  kanan. Sendok cetak dipegang dengan tangan kanan dan tangan kiri membuka ujung mulut sebelah kiri.
10.  Sendok  cetak  dimasukkan  ke  dalam mulut  responden  secara  berputar  pada sudut  mulut  kanan  sampai  gagang sendok  cetak  terletak  pada  satu  garis dengan hidung responden.
11.  Bagian  posterior  sendok  cetak  ditekan terlebih  dahulu.  Kepala  responden ditundukkan.
12.  Sendok  cetak  ditahan  dengan  tekanan yang konstan dan ditunggu selama 2-3 menit sampai bahan cetak mengeras.
13.  Setelah    bahan    cetak    keras,    sendok cetak        beserta        hasil        cetakan dikeluarkan      dari      mulut      secara perlahan.
14.  Hasil   cetakan   diisi   dengan   gips   / dental  stone tipe  III  dengan  cara  gips dicampur    dengan    air    dan    diaduk sampai          homogen          kemudian dituangkan  pada  bagian  yang  paling tinggi     (daerah     palatum),     sambil mengetok-ngetokkan    sendok    cetak diatas rubber  bowl untuk  mencegah
terjadinya    gelembung    udara    yang menyebabkan porus.
15.  Setelah  gips  mengeras,  cetakan  yang berupa     model     dapat     dikeluarkan secara perlahan dan ditulis identitas.
16.  Hasil   sidik   bibir   dibagi   menjadi   6 bagian atau kuadran yaitu Upper Right (UR),   Upper   Middle   (UM),   Upper Left  (UL),  Lower  Left  (LL),  Lower Middle (LM) dan Lower Right (LR).
17.  Masing-masing  bagian   atau   kuadran diamati   pola   sidik   bibirnya   dengan menggunakan kaca pembesar.
Perbandingan  tipe  pola  sidik  bibir sesuai  klasifikasi  Suzuki  dan  Tshuchihashi. Perbandingan  bentuk  pola  ruga  palatal  sesuai klasifikasi    Thomas    dan    Kotze.Kedua    hasil sidik  bibir  dan  ruga  palatal  tersebut  diamati oleh  dua  orang  pengamat  dan  dianalisa.  Hasil analisa  jika  antara  kedua  pengamat  tersebut konsisten, maka 38 sampel berikutnya dilakukan oleh satu pengamat. Analisis  data  menggunakan  Koefisien
Cohen’s Kappa untuk menilai tingkat kesepakatan  ( degree  of  agreement )  dari  dua pengamat  serta  menilai  reliabilitas  pola  sidik bibir  dan  pola  ruga  palatal  dalam  penentuan jenis  kelamin.  Uji chi-square untuk  melihat apakah terdapat  hubungan pola sidik bibir  dan ruga palatal dengan jenis kelamin.

## 4.    HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 3. Reliabilitas   pola   sidik   bibir dan pola ruga palatal
Kappa (K) Signifikans i Reliabilitas          pola sidik bibir 0,834 0,000 Reliabilitas pola ruga palatal 0,593 0,000
Tabel  3  menunjukkan  reliabilitas  pola sidik  bibir  kategori  sangat  baik.  Sedangkan reliabilitas  pola  ruga  palatal  dengan  kategori sedang.    Keduanya    didapatkan    nilai signifikansi    sebesar    0,000.    Hal    ini menunjukkan  nilai  koefisien  antar  pengamat
saling  berkorelasi  dan  antara  kedua  pengamat konsisten.
Hasil  uji  reliabilitas  pola  sidik  bibir dan  pola  ruga  palatal  yang  dianalisis  dengan menggunakan  analisis inter-rater  reliability (IRR)  koefisien  Cohen’s  Kappa  terhadap kesepakatan   ( agreement )   dua   orang   penilai atau pengamat menunjukkan bahwa reliabilitas pola    sidik    bibir     lebih    tinggi     daripada reliabilitas  pola  ruga  palatal  dalam  penentuan jenis  kelamin.  Perbedaan  reliabilitas  tersebut sesuai   dengan   kesepakatan   dua   pengamat dengan  kategori  ‘sangat  baik’  pada  pola  sidik bibir,  sedangkan  kategori  ‘sedang’  terhadap kesepakatan  dua  pengamat  pada  pola  ruga palatal.  Hasil  penelitian  oleh  Nagalaxmi  et  al. (2014)  juga  menunjukkan  bahwa  pola  sidik bibir memberikan  prediksi jenis kelamin lebih handal dari pola ruga palatal.
Hasil  kesepakatan  yang  sangat  baik diantara  dua  pengamat  pada  pola  sidik  bibir mungkin  karena  faktor  usia  sampel  yang digunakan  pada  penelitian.  Penelitian  yang dilakukan  oleh  Kapoor  et  al.  (2015)  dengan sampel  usia  18-25  tahun  juga  menunjukkan bahwa  kesepakatan  pola  sidik  bibir  antara kedua   pengamat   ‘sangat   baik’.   Demikian halnya dengan Nagalaxmi et al. (2014) dengan sampel usia 20-30 tahun menunjukkan kesepakatan    kedua    pengamat    ‘baik’.    Hasil yang  berbeda  ditunjukkan  oleh  Kaul  et  al. (2015)  yang  mengambil  755  sampel  dengan usia  1  tahun  hingga  41  tahun  ke  atas menunjukkan  nilai  Kappa  (K)  yang  rendah. Perbedaan  hasil  tersebut  menunjukkan  bahwa faktor usia mempengaruhi sidik bibir.
Bibir      mencapai      kematangan      pada akhir masa remaja. Wanita mencapai kematangan bibir atas pada 14 tahun dan bibir bawah  pada  16  tahun,  sedangkan  pada  pria, baik  atas  serta  bibir  bawah  pada  18  tahun.
Pada  pertengahan  ke  akhir  30-an,  meskipun perubahan  usia  mulai  terjadi  di  wajah  bagian atas, bibir  mempertahankan tonisitas  dan  tidak menunjukkan  perubahan.  Setelah  40  tahun, karena  keriput  pada  kulit  dan  penipisan  bibir yang  berdekatan,  pola  sidik  bibir  juga terpengaruh. Volume  bibir dan  daerah  perioral menjadi  berkurang  dan  mengurangi  anatomi bibir secara keseluruhan (Gordon, 2010).
Sidik  bibir  diambil  dalam  posisi  bibir tertutup   atau   istirahat   normal   dan   santai. Faktor  tersebut  mungkin  juga  mempengaruhi kesepakatan    dua    pengamat.    Keunikan    pola sidik bibir tergantung pada cara otot bibir yang santai  untuk  menghasilkan  pola  tertentu. Juga, alur  bibir  dengan  mulut  tertutup  dapat terdefinisikan   dengan   baik,   sedangkan   di posisi  mulut  terbuka  alur  tidak  terdefinisikan dengan  baik  dan  oleh  karena  itu  sulit  untuk menafsirkan (Gondivkar et al., 2009).
Hasil     kesepakatan     diantara     dua pengamat  dengan  kategori  ‘sedang’  pada  pola ruga palatal mungkin disebabkan karena faktor subjektivitas  diantara  kedua  pengamat.  Para peneliti    sebelumnya    telah    menemukan kesulitan  dalam  klasifikasi  pola  ruga  palatal karena  sifat  subjektif  pada  saat  observasi  dan interpretasi  diantara  pengamat  (Barath  et  al., 2011).  Selain  itu,  mungkin  juga  disebabkan karena  adanya  porus  atau  gelembung  udara akibat  proses  pencetakan  rahang  atas  yang kurang  baik  ataupun  pada  proses  pengisian gips  sehingga  bentuk  ruga  palatal  kurang tercetak dengan sempurna.
Kesalahan  tersebut  mungkin  dapat dikurangi   dengan   pengembangan   perangkat pemindaian  intraoral  untuk  menangkap  pola ruga  palatal  dengan  transfer  gambar  secara langsung  ke  komputer  dengan software yang tepat,    seperti    sidik    jari.    Hal    ini    akan mengurangi  kesalahan  pengamat  dalam  proses kategorisasi sampel pola ruga palatal. (Saraf et al., 2011).
Jenis Kelamin pro Tipe I Tipe Ia Tipe II Tipe III Tipe IV Tipe V ter UR Pria 9 7 3 10 4 3 ga Wanita 5 12 8 7 2 0 UM Pria 4 4 3 4 8 9 Wanita 3 18 6 2 4 1 UL Pria 4 8 8 11 2 1 Wanita 5 9 10 9 1 0 LR Pria 2 12 2 13 1 4 Wanita 8 8 6 12 0 0 LM Pria 3 12 2 5 5 7 Wanita 11 16 4 3 0 0 LL Pria 3 5 3 15 3 5 Wanita 6 8 10 9 1 0
Tabel 4. Distribusi    pola    sidik    bibir pada semua kuadran bibir Pola Sidik Bibir Pria Wanit a n % n % Tipe I 4 11,7 7 5 14,7 1 Tipe Ia 5 14,7 0 14 41,1 8 Tipe II 2 5,88 8 23,5 3 Tipe III 13 38,2 4 6 17,6 5 Tipe IV 3 8,82 1 2,94 Tipe V 7 20,5 9 0 0 Total 34 100 34 100
Tabel 5. Distribusi    pola    sidik    bibir pada setiap kuadr an bibir
Pada  penelitian  ini  ditemukan  bahwa tidak  ada  dua  individu  atau  lebih  dari  dua individu memiliki pola sidik bibir yang identik sesuai  dengan  penelitian  lain  yang  dilakukan oleh  Tsuchihashi  pada  tahun  1974  terhadap 1364  subyek  Jepang  (757  laki-laki  dan  607 perempuan) (Vahanwala et al., 2005) dan juga seperti   penelitian   lain   yang   dilakukan   oleh
Rohit  et  al.  (2011),  Patel  et  al.  (2010),  dan Gondivkar et al. (2009).
Gambar 7. Diagram batang proporsi tipe pola sidik  bibir  pada  setiap  kuadran pada pria
Berdasarkan  Tabel  5  dapat  diketahui porsi   tipe   pola   sidik   bibir   pada   setiap kuadran   bibir   dalam   diagram   batang   yang lihat  pada  gambar  7  dan  8.  Berdasarkan mbar 7 diketahui bahwa:
1.  Tipe  III  mendominasi  kuadran  UR dengan proporsi sebesar 27,8%.
Sedangkan  proporsi  terendah  dimiliki oleh  tipe  II  dan  V  dengan  proporsi yang sama yaitu sebesar 8,3%
2.  Tipe    V    merupakan    tipe    yang mendominasi  kuadran  UM  dengan proposi  sebesar  28,1%  ,sedangkan proposi  terendah  dimiliki  oleh  tipe  II dengan proporsi 9,4%.
3.  Tipe    III    merupakan    tipe    yang mendominasi  kuadran  UL  dengan proporsi  32,4%,  sedangkan  proporsi terendah  dimiliki  oleh  tipe  V  dengan proporsi 2,9%.
4.  Tipe    III    merupakan    tipe    yang mendominasi  kuadran  LR  dengan proporsi  38,2%,  sedangkan  proporsi terendah dimiliki  oleh  tipe  IV  dengan 2,9%.
5.  Tipe    V    merupakan    tipe    yang mendominasi  kuadran  LM  dengan proporsi   20,6%,   sedangkan   proporsi
© (2015) Program Pascasarjana Universitas Airlangga, Indonesia
terendah  dimiliki  oleh  tipe  II  dengan proporsi 5,9%.
6.    Tipe     Ia     merupakan     tipe     yang mendominasi    kuadran    LL    dengan proporsi  23,5%,  sedangkan  proporsi terendah    dimiliki    oleh    tipe Ia,I,II,III,dan    IV    dengan    proporsi yang sama yaitu sebesar 8,8%.
Gambar 8. Diagram batang proporsi tipe pola sidik  bibir  pada  setiap  kuadran pada wanita
Berdasarkan     gambar     8     diketahui bahwa:
1.    Tipe   Ia   mendominasi   kuadran   UR dengan proporsi sebesar 35,5%. Sedangkan      sisanya      yaitu      tipe I,II,III,IV,    dan    V    masing-masing memiliki    proporsi    sebesar    14,7%, 23,5%, 20,6%, 5,9%, dan 0%.
2.    Tipe     Ia     merupakan     tipe     yang mendominasi   kuadran   UM   dengan proposi    sebesar    52,9%,   sedangkan proposi  terendah  dimiliki  oleh  tipe  V dengan proporsi 2,9%.
3.    Tipe     II     merupakan     tipe     yang mendominasi    kuadran    UL    dengan proporsi   29,4%,   sedangkan   proporsi terendah  dimiliki  oleh  tipe  V  dengan proporsi 0%.
4.    Tipe     III     merupakan     tipe     yang mendominasi  kuadran  LR  dengan proporsi  35,3%,  sedangkan  proporsi terendah  dimiliki  oleh  tipe  IV  dan  V dengan proporsi yang sama yaitu 0%.
5.  Tipe    Ia    merupakan    tipe    yang mendominasi  kuadran  LM  dengan proporsi  47,1%,  sedangkan  proporsi terendah  dimiliki  oleh  tipe  III,IV  dan V  dengan  proporsi  yang  sama  yaitu sebesar 0%.
6.  Tipe    II    merupakan    tipe    yang mendominasi    kuadran    LL    dengan proporsi   29,4%,   sedangkan   proporsi terendah  dimiliki  oleh  tipe  V  dengan proporsi 0%.
Hasil    analisis Chi-Square    Test terhadap  pola  sidik  bibir  pada  semua  kuadran bibir  (yang  dominan  terlihat  dari  keenam kuadran  bibir)  terlihat  pada  tabel  8  dapat disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  antara pola  sidik  bibir  dengan  jenis  kelamin.  Hasil penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  Kapoor et  al.  (2015)  pada  populasi  Marathi  di  India Tengah  dan  penelitian  Kautilya  et  al.  (2013) pada  populasi  India  Selatan  yang  menemukan perbedaan  yang  signifikan  antara  pola  sidik bibir  pria  dan  wanita  dengan  pola  tipe  I ditemukan  banyak  pada  wanita  dan  tipe  III pada  pria.  Namun  berbeda  dengan  penelitian Augustine  et  al.  (2008)  pada  populasi  di  India yang  tidak  menemukan  perbedaan  signifikan dalam  pola  sidik  bibir  berdasarkan  jenis kelamin.  Hal  ini  disebabkan  karena  perbedaan usia sampel penelitian.
Penelitian  Kapoor  et  al.  (2015) mengambil  sampel  dengan  kisaran  usia  18-25 tahun.  Demikian  juga  dengan  Kautilya  et  al. (2013)    yang    mengambil    mahasiswa kedokteran sebagai sampel, sedangkan penelitian  Augustine  et  al.  (2008)  mengambil sampel dengan kisaran usia 3-83 tahun. Hal ini menunjukkan bahwa
faktor usia mempengaruhi sidik bibir.
(U R) (U M) (U L) (L R) (L M) (LL) x 2 9,7 88 19, 661 1,9 25 11, 440 17, 410 12,9 62 df 5 5 5 5 5 5 p 0,0 81 0,0 01 0,8 59 0,0 43 0,0 04 0,02 4
Tabel 6. Hasil  analisa Chi-Square  Test pola sidik bibir tiap kuadran bibir
Keterangan  :  x 2 =  Value  of  Chi-Square,  df  = Degree of freedom
Pada  sebuah  kasus  tidak  jarang ditemukan  sidik  bibir  sebagian  di  TKP,  oleh karena    itu,    pola    sidik    bibir    harus    diamati secara  terpisah.  Bibir  masing-masing  individu dibagi  menjadi  enam  bagian,  tiga  bagian  di bibir  atas (atas  kanan /  UR, atas tengah /  UM, atas kiri / UL) dan tiga di bibir bawah (bawah kanan  /  LR,  bawah  tengah  /  LM,  bawah  kiri  / LL)    mengikuti    metode    yang    dilakukan Kautilya et al (2013).
Pada  bibir  bawah  bagian  kanan  (LR) baik  pada  pria  maupun  wanita  banyak ditemukan    pola    sidik    bibir    tipe    III (menyilang).    Penelitian   Augustine    et    al. (2008)  juga  menemukan  pada  bibir  bawah bagian  lateral  (kanan  dan  kiri)  banyak  terlihat pola  sidik  bibir  tipe  III.  Hal  ini  mungkin disebabkan karena hasil kontinuitas garis-garis pada  kulit  yang  berdekatan  dengan  bibir  pada daerah  tersebut,  sehingga  terlihat  memotong atau menyilang (Leveque et al., 2004).
Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa tidak  terlihat  jenis  tipe  pola  yang  sama  pada keenam  kuadran  sidik  bibir  pada  wanita  dan laki-laki.  Dari  keseluruhan sampel  terlihat  dua sampai  tiga  jenis  tipe  pola  pada  keenam kuadran  sidik  bibir.  Keunikan  pola  sidik  bibir tergantung  dari  cara  otot  bibir  yang  santai untuk menghasilkan pola tertentu (Sivapathasundharam  et  al.,  2001).  Alur  dan garis    bibir    merupakan    daerah    utama penyebaran  saliva  pada  seluruh  bibir  untuk mempertahankan  hidrasi  yang  baik.  Bibir  atas lebih  terhidrasi  dengan  baik  daripada  bibir bawah.    Faktor    tersebut mungkin
mempengaruhi  bervariasinya  pola  pada  bibir atas dan bawah (Leveque et al., 2004).
Pola Sidik Bibir Pola Ruga Palatal x 2 18,553 2,564 df 5 3 p 0,002 0,464 Hasil  uji Chi-Square terhadap  pola sidik  bibir  pada  tiap  kuadran  pembagian  bibir terlihat  pada  tabel  6  disimpulkan  bahwa terdapat  hubungan  antara  pola  sidik  bibir dengan  jenis  kelamin  pada  bibir  atas  bagian tengah  dan  ketiga  bagian  bibir  bawah,  namun, tidak terdapat hubungan antara pola sidik bibir pada  bibir  atas  bagian  kanan  dan  kiri  dengan jenis kelamin.
Garis dan alur yang tampak pada bibir atas dan bawah dari satu sudut mulut  ke sudut yang  lain,  tetapi  hanya  bagian  tengah  bibir yang  diperhitungkan,  karena  bagian  tersebut yang  selalu  terlihat  jika  terdapat  sidik  bibir pada jejak (Dongarwar et al., 2013, Kaul et al., 2015).   Pada   keenam   kuadran   sidik   bibir, secara  statistik  sangat  signifikan  ditunjukkan pada   bibir   atas   bagian   tengah   (UM)   (p   = 0,001)  diikuti  oleh  bibir  bawah  bagian tengah (LM)  (p  =  0,004).  Hal  tersebut  menunjukkan pada  bagian  tengah  bibir  atas  maupun  bawah mungkin  dapat  secara  efektif  dan  efisien digunakan untuk penentuan jenis kelamin.
Tabel 7. Distribusi pola ruga palatal Pola Ruga Palatal Pri a Wani ta N % n % Lurus ( straight ) 21 61, 8 18 52, 9 Bergelombang ( wavy ) 12 35, 3 15 44, 1 Kurva ( curve ) 0 0 1 2,9 Sirkular ( circular ) 1 2,9 0 0 Total 34 100 34 100
Tabel 8. Hasil  analisa Chi-Square  Test pola sidik bibir dan pola ruga palatal
Keterangan  :  x 2 =  Value  of  Chi-Square,  df  = Degree of freedom
Pada  penelitian  ini  ditemukan  bahwa masing-masing  sampel  memiliki  pola  ruga palatal yang berbeda. Namun dalam perbedaan
kedua    jenis    kelamin,    tidak    ditemukan perbedaan   yang   signifikan.   Ruga   palatal bentuk  lurus  ditemukan  lebih  dominan  baik pada pria maupun wanita, terlihat pada tabel 7. Bisa  disimpulkan  bahwa  pola  ruga  palatal menunjukkan pola yang  khas namun tidak ada pola  karakteristik  tertentu  yang  terlihat  pada kedua  jenis  kelamin  dengan  perbedaan  yang signifikan.  Hasil  analisis Chi-Square  Test terhadap pola ruga palatal terlihat pada tabel 8 dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  terdapat hubungan antara pola ruga palatal dengan jenis kelamin.
Hasil   penelitian   ini   sesuai   dengan penelitian    Abdellatif    et    al.    (2011)    yang melaporkan     tidak     ada     perbedaan     yang signifikan  antara  kedua  jenis  kelamin  dalam pola ruga palatal di kalangan penduduk Mesir. Hasil  yang  sama  juga  dilaporkan  pada penelitian  sebelumnya  terhadap  populasi  lain seperti populasi Australia (Santos et al., 2011). Berbeda dengan penelitian Shetty et al. (2011) pada  populasi  Mangalore  di  India  dan Manjunath et al. (2012) pada populasi Manipal di    India    yang    menemukan            perbedaan signifikan  antara  kedua  jenis  kelamin  dalam pola  ruga  palatal.  Ruga  palatal  bentuk  kurva dan   lurus   ditemukan   lebih   banyak   pada wanita,  sedangkan  bentuk  bergelombang  dan lurus  lebih  banyak  ditemukan  pada  pria. Perbedaan  hasil  ini  mungkin  dipengaruhi karena  perbedaan  populasi  yang  digunakan pada penelitian.
Secara      embriologi      ruga      palatal terbentuk  secara  sempurna  pada  bulan  ke  3 perkembangan intrauterin berasal dari jaringan ikat  yang  menutupi  proses  pembentukan palatina  pada  tulang  maksila.  Ruga  palatal berkembang  sebagai  daerah  proliferasi  dan penebalan  epitel  mesenkimal  selama  awal kehidupan intrauterine bahkan sebelum elevasi palatal   shelves .   Bentuk   ruga   palatal   diatur oleh  serat  inti  yang  berjalan  anteroposterior dalam  lingkaran  konsentris  pada  masing- masing  ruga.  Oleh  karena  itu,  ruga  palatal menonjol  menempati  sebagian  besar  panjang dari palatal  shelves pada  waktu  elevasi  saat embrio.  Proses  ini  diyakini  akan  terpengaruh oleh gen selama embriogenesis dan pertumbuhan        postnatal        yang        dapat
mengakibatkan  perbedaan  pola  ruga  antara populasi   yang   berbeda   (Pantalacci   et   al., 2008).
Fibroblas dan serat kolagen terakumulasi   dalam   jaringan   ikat   di   bawah epitel yang menebal dan membuat bentuk ruga palatal  menjadi  jelas.  Inti  atau  bagian  tengah pada ruga palatal manusia mengandung unsur- unsur    yang    diyakini    berkontribusi    pada pemeliharaan  bentuknya.  Elemen  struktur utama  ruga  mengandung  glikosaminoglikan yang sifatnya hidrofilik menyebabkan jaringan membengkak      dan      memberikan      kontribusi untuk  pemeliharaan  bentuk  ruga  sepanjang hidup  (Nayak  et  al.,  2007,  Venegas  et  al., 2009).
Klasifikasi  ruga  palatal  dari  Thomas dan  Kotze  meliputi  panjang,  bentuk,  dan unifikasi.  Pada  penelitian  ini,  peneliti  hanya meneliti  bentuk  dari  pola  ruga  palatal, sedangkan  unifikasi  ruga  palatal  tidak  diteliti. Saraf  et  al.  (2011)  mengungkapkan  bahwa kekuatan  penentuan  jenis  kelamin  mungkin lebih  tinggi  ketika  unifikasi  ruga  palatal digunakan.  Hasil  penelitian Saraf  et  al.  (2011) pada  populasi  India  dan  Fahmi  et  al.  (2001) pada  populasi  Arab  menunjukkan  jenis unifikasi konvergen ditemukan secara signifikan  lebih  banyak  pada  wanita.  Babu  et al.  (2013)  pada  penelitiannya  di  India melaporkan    konvergen    lebih    banyak ditemukan   pada   pria,   sedangkan   divergen lebih banyak pada wanita.
Dalam     pemeriksaan     sidik     bibir ( cheiloscopy ),    anatomi    bibir    termasuk ketebalan    dan    posisi    juga    harus    dianalisa. Posisi  bibir  bisa  horisontal, elevated ,  atau depressed .  Berdasarkan  ketebalannya,  bibir dibagi  menjadi  empat  jenis  yaitu  bibir  tipis (biasanya   terlihat   pada   ras   Kaukasoid   di Eropa),  bibir  menengah  (8-10  mm,  jenis  yang paling  umum),  bibir  tebal  atau  sangat  tebal (sering  terlihat  di  Afrika  dan  Amerika),  dan campuran
(Caldas et al., 2007).

## 5.    KESIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulan dari penelitian ini meliputi :
1.   Reliabilitas   pola   sidik   bibir   lebih tinggi  daripada  reliabilitas  pola  ruga palatal  dalam  penentuan jenis  kelamin pada  mahasiswa    Kedokteran    Gigi Universitas Airlangga.
2.      Terdapat  hubungan  antara  pola  sidik bibir dengan jenis kelamin.
3.      Tidak  terdapat  hubungan  antara  pola ruga palatal dengan jenis kelamin. Saran dari penelitian ini meliputi :
1.      Diperlukan  penelitian  lanjutan  dalam pemeriksaan  sidik  bibir  yang  meliputi anatomi  bibir  termasuk  ketebalan  dan posisi.
2.    Diperlukan  penelitian lanjutan  dengan menganalisa    unifikasi    ruga    palatal dalam pemeriksaan pola ruga palatal.
3.  Diperlukan          penelitian          lanjutan pemeriksaan  pola  sidik  bibir  dan  pola ruga palatal dengan metode
pengambilan  yang  berbeda  dan  atau pada sampel yang lebih banyak.

## UCAPAN TERIMA KASIH
1.   Dr.    Susy    Kristiani,    drg.,    M.Kes, selaku  pembimbing  utama  yang  telah menyediakan waktu,  tenaga, dan pikiran    untuk    mengarahkan    saya dalam  penyusunan  Tesis  ini.  Terima kasih untuk semangatnya.
2. Prof.Dr.Mieke                          Sylvia, MAR,drg.,MS.,Sp.Ort,               selaku pembimbing      serta      yang      telah menyediakan waktu,  tenaga, dan pikiran    untuk    mengarahkan    saya dalam  penyusunan  Tesis  ini.  Terima kasih untuk semangatnya.
3. Dr.              Ahmad             Yudianto, dr.,Sp.F.,M.Kes.,SH,                  selaku koordinator     program     studi     Ilmu Forensik yang telah banyak membantu selama    proses    perkuliahan    hingga penyusunan Tesis.
4.  Adi  Hapsoro,  drg.,MS,  yang  telah membantu       dalam       penghitungan
sampel  penelitian.  Terima  kasih  atas saran-sarannya.
5.    Para     dosen     penguji     yang     telah memberikan     saran-saran     sehingga Tesis  ini  dapat  terselesaikan  dengan baik.
6.    Bapak  Hermadi  dan  Ibu  Iflacha  Ulfa selaku  orang  tua,  serta  kakak  saya  Ike Hervin Caprina,dr. yang banyak memberikan   dukungan     moral    dan selalu mendoakan.
7.    Suami       saya       tercinta,       Wisnu Yuwandono,    S.T.    atas    segala semangat,  dukungan,  kesabaran,  dan perhatiannya  selama  ini  sehingga  saya bisa  menyelesaikan  studi  S2  ini  tepat waktu walaupun harus terpisah jarak.
8.    Semua    dosen    dan    Bu    Emmy    di Departemen     Odontologi     Forensik Fakultas  Kedokteran  Gigi  Universitas Airlangga atas bantuan dan pengertiannya  selama  menyelesaikan penelitian. 9.    Sahabat-sahabat          saya,          Dian Novita,drg.,  Ellyta  Cendrasari,drg., Yessica Nainggolan,drg., Siti Umayasari,drg.  yang  telah  banyak membantu.
10.  Teman-teman    seperjuangan,    Astika Swastirani,drg.  yang  telah  bersedia membantu  dalam  proses  penelitian. Azmi,   Tiara,   Maria,   Diana,   Puni, Coco, Kiki, Desi, Reno, Rizka,  Faizal, Basma  terimakasih  atas  bantuan  dan semangatnya.

## DAFTAR PUSTAKA
Abdellatif,   A.M.,   Awad,   S.M.,   Hammad, S.M.,  2011.  “Comparative  Study  of Palatal Rugae Shape in Two Samples of Egyptian and Saudi Children.” Pediatric Dental Journal , 21(2), 123–8.
Atmaji,  M.,  Yun,i  M.,  Atmadja,  D.,  2013.
“Metode Pengambilan Sidik Bibir untuk Kepentingan Identifikasi Individu.” Jurnal PDGI, 62(3), 64-70. Augustine,  J.,  Barpande,  S.R.,  Tupkari,  J.V., 2008.  “Cheiloscopy  as  an  Adjunct  to Forensic  Identification:  A  study  of  600
© (2015) Program Pascasarjana Universitas Airlangga, Indonesia
Individuals.” J              Forensic Odontostomatol , 26, 44 ‑ 52.
Azab,  S.M.S.,  Magdy,  R.,  2015.  “Patterns  of Palatal  Rugae  Among  Adult  Egyptian Population.” Journal     of     Forensic Sciences .
Babu, G.S., Bharath, T.S., Kumar, N.G., 2013. “Characteristics    of    Palatal    Rugae Patterns in West Godavari Population of
India.” Journal    Clinical    Diagnostic , 7(10), 2356–9.
Bharath,  S.T.,  Kumar,  G.R.,  Dhanapal,  R., Saraswathi, T.R., 2011. “Sex Determination    by    Discriminant
Function   Analysis   of   Palatal   Rugae from a Population of Coastal Andhra.” J Forensic Dent Sci , 3(2), 58–62.
Byatnal,  A.,  Kiran,  A.R.,  Samata,  Y., Guruprasad,    Y.,    Telagi,    N.,    2014. “Palatoscopy:  An  Adjunct  to  Forensic Odontology:    A    Comparative    Study Among  Five  Different  Populations  of India.” J Nat Sci Biol Med , 5(1), 52–55. Caldas, I.M., Magalhaes, T., Afonso A., 2007. “Establishing           Identity           Using Cheiloscopy         and         Palatoscopy.” Forensic Science International , 165 (1),
1–9.
Devi,  A.,  Astekar,  M.,  Kumar,  V.,  Kaur,  P.,
Singh,    N.,    2015.    “The    Study    of Inheritance  Analysis  and  Evaluation  of Lip  Prints  in  Individuals.” Journal  of Forensic Dental Sciences , 7(1), 49-53. Dineshshankar,        J.,        Ganapathi,        N.,
Yoithapprabhunath,  T.R.,  Maheswaran, T., Kumar, M.S., Aravindhan, R., 2013. “Lip      Prints:      Role      in      Forensic Odontology.” J   Pharm   Bioallied   Sci , 5(1), 95–97.
Dongarwar,  G.R.,  Bhowate,  R.R.,  Degwekar, S.S.,   2013.   “Cheiloscopy-Method   of Person       Identification       and       Sex Determination.” Open  Access  Scientific Reports , 2(1).
Fahmi,  F.M.,  Al-Shamrani,  S.A.,  Talic,  Y.F., 2001.    “Rugae    Pattern    in    a    Saudi Population    Sample    of    Males    and Females.” SDJ , 13, 92–5.
Gondivkar,  S.M.,  Indurka,  R.A.,  Degwekar, S., Bhowate, R., 2009. “Cheiloscopy for
Sex    Determination.” J    of    Forensic Dental Sci , 1(2), 56-60.
Gordon,  R.W.,  2010.  “Age  Grouping  to Optimize  Augmentation  Success.” Dent Today , 29, 128–31.
Indira,  A.P.,  Gupta,  M.,  David,  M.P.,  2012. “Palatal Rugae Patterns for Establishing Individuality.” Journal    of    Forensic Dental Sciences , 4(1), 2-5.
Kapoor,  N.,  Badiye,  A.,  2015.  “A  Study  of
Distribution, Sex Differences and Stability  of  Lip  Print  Patterns  in  an Indian  Population.” Saudi  Journal  of Biological Sciences .
Kaul,  R.,  Padmashree,  S.M.,  Shilpa,  P.S.,
Sultana, N., Bhat, S., 2015. “Cheiloscopic Patterns in Indian
Population  and  Their  Efficacy  in  Sex Determination:  A  Randomized  Cross- Sectional  Study.” J  Forensic  Dent  Sci , 7(2), 101–106.
Kautilya,   V.,   Bodkha,   P.,   Rajamohan,   N., 2013.    “Efficacy    of    Cheiloscopy    in Determination   of   Sex   Among   South Indians.” Journal    of    Clinical    and Diagnostic Research , 7(10), 2193-2196. Kavitha,             B.,             Einstein,             A.,
Sivapathasundharam,    B.,    Saraswathi, T.R.,   2009.   “Limitations   in   Forensic Odontology.” Journal     of     Forensic Dental Sciences , 1(1), 8-10.
Leveque,    J.L.,    Goubanova,    E.,    2004. “Influence  of  Age  on  the  Lips  and Perioral  Skin.” Dermatology ,  208,  307- 13.
Malik,  R.,  Goel,  S.,  2011.  “Cheiloscopy  :  A Deterministic   Aid   for   Forensic   Sex Determination.” Journal     of     Indian Academy     of     Oral     Medicine     and Radiology . 23(1), 17-19.
Manjunath   S.,   Bakkannavar   S.M.,   Kumar P.G.,   Bhat   V.J.,   Prabhu   N.,   Asha Kamath    A.    (2012).    Palatal    rugae patterns  among  the  Indians  at  Manipal,
India. JPBMS , 20(10), 1–5.
Mishra,  P.,  Gupta,  M., Singh,  N.,  Shrivastava,
K.,  Singh,  P.,  Mishra,  R.,  2015.  “An Overview        of        Chelioscopy        & Palatoscopy:    An    Aid    in    Forensic
© (2015) Program Pascasarjana Universitas Airlangga, Indonesia
Investigation.” International Journal of Nursing Didactics , 5, 6.
Mustafa, A.G., Allouh, M.Z., Alshehab, R.M.,
2015.     “Morphological     Changes     in Palatal Rugae Patterns Following Orthodontic  Treatment.” Journal  of
Forensic  and  Legal  Medicine ,  31,  19-
22.
Nagalaxmi,   V.,   Ugrappa,   S.,   Jyothi,   N., Latitha,  C.H.,  Molot,  K.N.,  Kodangal, S.,   2014.   “Cheiloscopy,   Palatoscopy and  Odontometrics  in   Sex  Prediction and    Discrimination-    a    Comparative Study.” The  Open  Dentistry  Journal, 8, 269-279.
Nayak,  P.,  Acharya,  A.B.,  Padmini,  A.T., Kaveri,  H.,  2007.  “Differences  in  the palatal  rugae  shape  in  two  populations of India.” Arch Oral Biol , 52, 977-82.
Pantalacci,   S.,   Prochazka,   J.,   Martin,   A., Rothova,  M.,  Lambert,  A.,  Bernard,  L., 2008.  “Patterning  of  Palatal  Rugae Through    Sequential    Addition    Reveals an    Anterior/Posterior    Boundary    in
Palatal  Development.” BMC  Dev  Biol , 8, 1–40.
Patel, S., IshPaul, Madhusudan, A.S., Ramesh, G.,  Sowmya,  G.V.,  2010.  “A  study  of lip  prints  in  relation  to  gender,  family, blood  group.” International  Journal  of
Oral and Maxillofacial Pathology , 1(1), 4-7.
Prabhu,  R.V.,  Dinkar,  A.D.,  Prabhu,  V.D.,
Rao,      P.K.,      2012.      “Cheiloscopy: Revisited.” J    Forensic    Dent    Sci ,
4(1),47–52. Prawestiningtyas,  E.,  Algozi,  A.M.,  2009. “Identifikasi Forensik Berdasarkan Pemeriksaan Primer dan Sekunder
Sebagai  Penentu  Identitas  Korban  pada Dua  Kasus  Bencana  Massal.” Jurnal
Kedokteran  Brawijaya ,  Vol  XXV,  No.
2.
Rai,  B.,  Kaur,  J.  2013. Evidence-Based Forensic    Dentistry .    New    York    : Springer.
Rajan,  V.P.,  John,  J.B.,  Stalin,  A.,  Priya,  G.,
Abuthagir, A.K., 2013. “Morphology of Palatal   Rugae   Patterns   Among   5-15
Years    Old    Children.” Journal    of
Pharmacy and BioAllied Sciences , 5(1), 43-47.
Randhawa,   K.,   Narang,   R.S.,   Arora,   P.C., 2011.  “Study  of  The  Effect  of  Age Changes  on  Lip  Print  Pattern  and  Its Reliability  in  Sex  Determination .”J Forensic Odontostomatol , 29(2), 45-51. Reddy, V.K., 2011. “Lip prints: An Overview in    Forensic    Dentistry.” Journal    of Advanced Dental Research , 2(1), 17-20. Rohit,  M.,  Sumit,  G.,  2011.  “Cheiloscopy:  A Deterministic   Aid   for   Forensic   Sex Determination.” J  Ind  Acad  Oral  Med Radiol , 23, 17-9.
Rotzsher,    K.,    2014.    Forensic    and    Legal Dentistry.  Springer,  Germany,  pp  226, 317.
Santos  C.,  Caldas  M.  (2012).  Palatal  rugae pattern  in  a  Portuguese  population:  a preliminary   analysis. J   Forensic   Sci ,
57(3), 786–8.
Saraf,  A.,  Bedia,  S.,  Indurkar,  A.,  Degwekar, S.,  Bhowate,  R.,  2011.  “Rugae  Pattern as An Adjunct to Sex Differentiation in Forensic    Identification.” J    Forensic Odontostomatol , 29(1), 14-19.
Senn,  D.R.,  Weems,  R.A.  2013. Manual  of Forensic    Odontology .    New    York    :
Taylor and Francis Group.
Sharma,   P.,   Saxena,   S.,  Rathod,   V.,   2009.
“Comparative Reliability of
Cheiloscopy  and  Palatoscopy  in  Human Identification.” Indian    J    Dent    Res , 20(4), 453-7.
Shetty  M.,  Premalatha  K.  (2011).  Study  of palatal  rugae  pattern  among the  student population in Mangalore. J Indian Acad Forensic Med , 33(2), 112–5.
Sivapathasundharam,     B.,     Prakash,     P.A.,
Sivakumar,    G.,    2001.    “Lip    Prints (Cheiloscopy).” Indian   Dent   Res ,   12, 234–237.
Vahanwala,   S.,   Nayak,   C.D.,   Pagare,   S.S., 2005. “Study of lip prints as aid for sex determination.” Medico - Legal Update , 5, 93-8.
Vats,  Y.,  Dhall,  J.K.,  Kapoor,  A.K.,  2012. “Gender   Variation   in   Morphological Patterns   of   Lip   Prints   Among   some
© (2015) Program Pascasarjana Universitas Airlangga, Indonesia
North  Indian  Populations.” J  Forensic Dent Sci , 4(1), 19–23. Venegas, V.H., Valenzuela, J.S., Lopez, M.C., Galdames,  I.C.,  2009.  “Palatal  Rugae:
Systematic  analysis  of  its  shape  and dimensions for use in human identification.” Int  J  Morphol ,  27,  819- 25.