## ENVIRONMENTAL ACCOUNTING FOR WASTE PROCESSING IN SITI AISYAH HOSPITAL LUBUKLINGGAU CITY

## Dheo Rimbano
STIE Musi Rawas Lubuklinggau
Lubuk Kupang, Lubuk Linggau Sel. I, Kota Lubuklinggau, Sumatera Selatan rimbanodheo@gmail.com

## Abstrak
Konsep  green  (environmental)  accounting  (Kusumaningtias,  2013;  Ratnaningsih  et  al.,  2004; Suparmoko,  2005;  Susilo,  2008)  yaitu  Akuntansi  Lingkungan  sebenarnya  sudah  dimulai berkembang sejak tahun 1970-an di Eropa. Namun sampai dengan pertengahan tahun 1990-an konsep  Akuntansi  Lingkungan  tidak  banyak  terdengar.  Berdasarkan  Undang-undang  Republik Indonesia  Nomor  32  Tahun  2009  tentang  Perlindungan  dan  Pengelolaan  Lingkungan  Hidup, Lingkungan  Hidup  adalah  kesatuan ruang  dengan  semua  benda,  daya,  keadaan,  dan  makhluk hidup, termasuk manusia dan perilakunya, yang mempengaruhi alam itu sendiri, kelangsungan perikehidupan, dan kesejahteraan manusia serta makhluk hidup lain. Fokus penelitian ini terletak pada  penerapan  Akuntansi  Lingkungan  di  Rumah  Sakit  Siti  Aisyah  Kota  Lubuklinggau, berdasarkan  Standar  Akuntansi  Pemerintah  (SAP)  Nomor  71  Tahun  2010  atas  Pengolahan Limbah (Akuntansi pemerintahan, 2011).  Permasalahannya adalah apakah penerapan akuntansi lingkungan  di  Rumah  Sakit  Siti  Aisyah  sudah  sesuai  Standar  Pemerintah  tersebut.  Dan  hasil penelitian  menunjukkan,  bahwa  Rumah  Sakit  Umum  Siti  Aisyah  Kota  Lubuklinggau  sudah menerapkan Akuntansi biaya lingkungannya. Biaya lingkungan tersebut dimasukkan pada biaya pemeliharaan,  namun  rumah  sakit  belum  menyajikan  laporan  khusus  mengenai  Akuntansi Lingkungan  secara  lebih  rinci.  Rumah  Sakit  ini  sudah    melakukan  proses  Pengidentifikasian, Pengkukuran,  Pencatatan,  Penyajian,  dan  juga  Pengungkapan  seperti  yang  sudah  dijelaskan pada  Standar  Akuntansi  Pemerintahan  No.  71  Tahun  2010,  yakni  menyajikan  biaya lingkungannya  dengan  memasukan  komponen-komponen  biaya  lingkungan  pada  biaya  umum dan  administrasi.  Rumah  Sakit ini juga  sudah  melakukan  pengelolaan limbahnya dengan  baik dan juga sudah mengeluarkan biaya lingkungannya.

## Kata Kunci : Akuntansi Lingkungan, Standar Akuntansi Pemerintah

## Abstract
The concept of Green (environmental) Accounting (Kusumaningtias, 2013; Ratnaningsih et al., 2004; Suparmoko, 2005; Susilo, 2008) namely Environmental Accounting has actually begun to develop since the 1970s in Europe. However, until the mid 1990s, the concept of Environmental Accounting was not much spread. Based on the Constitution of The Republic of Indonesia Number 32  year  2009  concerning  Protection  and  Management  of  the  Environment,  Environment  is the unity of space with all objects, power, circumstances, and living things, including humans and behavior, which affect nature itself, sustainability and humans and other living things welfare. The focus of this study lies in the application of Environmental Accounting at Siti Aisyah Hospital in Lubuklinggau, based on Government Accounting Standards (SAP) Number 71 year 2010 on Waste  Management  (Government  Accounting,  2011).  The  problem  in  this  study  is  to  find  out whether  the  application  of  Environmental  Accounting at  Siti  Aisyah  Hospital is in  accordance with the Government Standards. The results of this study have shown that Siti Aisyah Hospital in Lubuklinggau  has  implemented  environmental  cost  accounting. These  environmental  costs  are included  in  maintenance  costs,  but  the  hospital  has  not  presented  a  specific  report  on Environmental Accounting in more detail. This hospital has carried out the process of identifying,
measuring,  recording,  presenting,  and  also  disclosing  as  already  explained  in  Government Accounting  Standards  No.  71  year  2010,  namely  presenting  environmental  costs  by  including components of environmental costs on general and administrative costs. This hospital has also managed its waste properly and has also incurred environmental costs.

## Keywords: Environmental Accounting, Government Accounting Standards

## PENDAHULUAN
Pada  saat  ini  isu  lingkungan  bukan lagi merupakan suatu isu yang baru. Secara perlahan  terjadi  perubahan  yang  mendasar dalam pola hidup bermasyarakat yang secara langsung  atau  tidak  langsung  memberikan pengaruh  pada  lingkungan  sekitarnya  dan kesadaran perusahaan yang ada di Indonesia akan  pentingnya  artinya  lingkungan  mulai tumbuh  secara  perlahan  sesuai  dengan perkembangan baik secara teknologi maupun  dalam  sistem  akuntansinya.  Selain prilaku manusia dalam akuntansi (Sawarjuwono, 2012), Keberadaan
perusahaan  dianggap  dapat  memberikan banyak  manfaat  bagi  masyarakat  sekitar maupun  masyarat  pada  umumnya  selain dapat  memenuhi  kebutuhan  hidup  mereka, perusahaan juga berfungsi sebagai
penyediaan lapangan pekerjaan bagi mereka yang membutuhkan. Selain dapat memberikan  dampak  pada  masyarakat, perusahaan  juga  memiliki  dampak  pada lingkungan  sekitar  baik  dampak  positif maupun dampak negatif. Dampak dilingkungan itu sendiri berupa polusi udara, polusi  suara,  limbah  yang  dihasilkan  dari proses  produksi  atau  operasional.  Limbah produksi  sering  kali  dihasilkan  oleh perusahaan manufaktur maupun perusahaan
jasa  seperti  :  (1)  Jasa  pembantu  rumah tangga,  (2)  Jasa  supir,  dan  (3)  Jasa  dalam pelayanan-pelayanan kesehatan yaitu rumah sakit.
Dalam kitab Undang Undang kesehatan  ( Undang-undang  No.23  Tahun 1992 Tentang Kesehatan & Undang-undang No.29  Tahun  2004  Tentang  Praktik Kedokteran )  diantara  isinya  menjelasakan
bahwa menurut Keputusan Menteri Kesehatan  Republik  Indonesia  No.    340  / MENKES / PER / III / 2010 tentang Definisi Rumah Sakit, dinyatakan bahwa rumah sakit adalah  institusi  pelayanan  kesehatan  yang menyelenggarakan  pelayanan  kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan  pelayanan  rawat  inap,  rawat jalan,  dan  gawat  darurat.  Rumah  sakit sebagai institusi penyedia layanan kesehatan juga  memiliki  andil  dalam  pencemaran lingkungan,  karena  dari  kegiatan  operasi rumah  sakit  menghasilkan  limbah  baik medis maupun non medis. Dalam Keputusan Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  No. 1204  /  MENKES  /  SK  /  X  /  2004  tentang Persyaratan  Kesehatan  Lingkungan  Rumah Sakit,  dinyatakan  bahwa  rumah  sakit merupakan  sarana  pelayanan  kesehatan, tempat  berkumpulnya  orang  sakit  maupun orang  sehat,  atau  dapat  menjadi  tempat
penularan  penyakit  serta  memungkinkan terjadinya  pencemaran  lingkungan  dan gangguan  kesehatan.  Pada  dasarnya  semua dampak  dari  limbah  rumah  sakit  dapat dihindari dan dicegah dengan cara melakukan pengolahan  limbah  dengan baik dan  benar  seperti  yang  tertuang  dalam Peraturan  Pemerintah  Republik  Indonesia No  101  Tahun  2014  Tentang  Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun.
Dalam pengelolaan limbah produksi,  perusahaan  perlu  menerapkan
Akuntansi  Lingkungan  untuk  mendukung kegiatan operasional terutama dalam
pengelolaan limbah. Akuntansi Lingkungan merupakan  bidang  ilmu  akuntansi  yang berfungsi dan mengidentifikasikan,
mengukur, menilai, dan melaporkan seluruh kegiatan dalam proses akuntansi lingkungan. Dalam hal tersebut, pencemaran dan  limbah  merupakan  salah  satu  contoh dampak  negatif  dari  kegiatan  operasional perusahaan yang memerlukan sistem Akuntansi  Lingkungan  sebagai  kontrol terhadap  tanggung jawab  perusahaan. Dengan diterapkannya Akuntansi Lingkungan, perusahaan juga dapat
mengontrol limbah produksi yang dikeluarkan  agar  limbah  tersebut  tidak mencemari  lingkungan  sekitar  perusahaan (Mulyani,  2013;  Nilasari,  2014;  Rustika  & Prastiwi, 2011; Suaryana, 2011) Singkatnya Akuntansi  Lingkungan  bermanfaat  bagi perusahaan  sebagai  salah  satu  point pertimbangan untuk mencapai Green
company .Bentuk yang diberikan oleh rumah sakit  berupa  pelayanan  kesehatan  kepada masyarakat  atau  pasien  pelaku  sebagai konsumen.  Dalam  hal  ini  rumah  sakit memberikan pelayanan kesehatan yang baik, benar  dan  akurat.  Tujuannya  yaitu  pasien yang  mendapatkan  pelayanan  rumah  sakit dapat  sehat  atau  pulih  kembali  dan  merasa puas  dengan  kinerja  peleyanan  kesehatan didalam rumah sakit.
Dalam  kegiatan  operasinya,  rumah sakit  juga  menghasilkan  berbagai  limbah. Semua limbah yang dihasilkan dari kegiatan rumah sakit dalam bentuk padat, cair, pasta (gel),  maupun  gas  yang  dapat  mengandung mikroorganisme pathogen bersifat infeksius, bahan  kimia  beracun,  dan  sebagian  bersifat radio aktif. Limbah cair rumah sakit adalah semua  air  buangan  termasuk  tinja  yang berasal  dari  kegiatan  rumah  sakit  yang mengandung mikroorganisme bahan beracun,  dan  radio  aktif  serca  darah  yang berbahaya  bagi  kesehatan.  Limbah    padat rumah  sakit  adalah  semua  limbah  rumah sakit  yang  berbentuk  padat  akibat  kegiatan rumah  sakit  yang  terdiri  dari  limbah  medis padat  dan  non  medis,  misalnya  limbah  non medis  yang  berasal  dari  kegiatan  diluar medis.  Berasal  dari  dapur  perkantoran, taman  dan  halaman.  Limbah  medis  padat berupa  limbah  infeksius,  limbah  farmasi (obat  kadaluarsa),  limbah  dari  sisa  obat pelayanan  kemoterapi,  limbah  padat  tajam seperti  pecahan  gelas,  jarum  suntik,  pipet dan  alat  medis  lainnya,  limbah  radio  aktif
yang  berasal  dari  penggunaan  medis  atau pun riset dilaboratorium.
Untuk  pengolahan  limbah  dari kegiatan  operasionalnya,  rumah  sakit  perlu
mengalokasikan biaya
didalamnya.
Perhitungan biaya dalam penanganan limbah tersebut diperlukan adanya perlakuan  akuntansi  yang  tersistematis secara  benar.  Perlakuan  terhadap  masalah penanganan limbah hasil operasional perusahaan  ini  menjadi  sangat  penting dalam  kaitannya  sebagai  sebuah  kontrol tanggung jawab perusahaan terhadap
lingkungannya. Didalam akuntansi konvensional,  biaya  pengolahan  limbah dialokasikan pada biaya overhead dan pada akuntansi  konvensional  dilakukan  dengan berbagai cara antara lain dengan dialokasikan keproduk tertentu atau dialokasikan pada kumpulan-kumpulan biaya yang  menjadi biaya tertentu sehingga tidak dialokasikan ke produk secara spesifik. Beberapa  alasan  kenapa  rumah  sakit  perlu mempertimbangkan untuk mengadopsi Akuntansi  Lingkungan  sebagai  bagian  dari sistem akuntansi di rumah sakit, antara lain : memungkinkan  untuk  mengurangi  dan menebus biaya-biaya lingkungan, memperbaiki  kinerja  lingkungan  rumah sakit  yang  selama  ini  mungkin  mempunyai dampak negatif terhadap kesehatan manusia dan  keberhasilan  bisnis  rumah  sakit, diharapkan  menghasilkan  biaya  atau  harga yang  lebih  akurat  terhadap  produk  dari proses  lingkungan  yang  diinginkan  dan
memungkinkan pemenuhan kebutuhan pelanggan  yang  mengharapkan produk atau jasa  lingkungan  yang  lebih  bersahabat (Ikhsan, 2008).
Rumah sakit umum daerah (RSUD) Siti  Aisyah  merupakan  rumah  sakit  yang berada  dilingkungan  Pemerintah  Kota Lubuklinggau  dan  merupakan  rumah  sakit kelas  C.  RSUD  Siti  Aisyah  terbentuk berdasarkan  Peraturan  Daerah  Kota  Nomor 13 Tahun 2008.
Dari kegiatan operasionalnya  Rumah  Sakit  Siti  Aisyah Kota  Lubuklinggau  menghasilkan  limbah padat  (medis  dan  non  medis)  dan  limbah cair.  Limbah  harus  dimusnakan  setiap harinya dengan Standar Prosedur Operasional (SPO) agar tidak menyebabkan pencemaran terhadap pasien yang melakukan perawatan dan masyarakat yang tinggal  disekitar  rumah  sakit.Pengelolaan limbah  yang  dilakukan  oleh  Rumah  Sakit Siti  Aisyah  Kota  Lubuklinggau  pastinya membutuhkan  biaya  yang  tidak  sedikit dikarenakan  sampah  medis  yang  dihasil perhari  bisa  mencapai  60  kg  atau  lebih. Dalam  laporan  keuangan  yang  dilakukan oleh  pihak  rumah  sakit  terhadap  biaya tersebut digolongkan kedalam biaya pemeliharaan.
Alasan dipilihnya Rumah Sakit Siti Aisyah Kota Lubuklingggau sebagai tempat objek  penelitian  karena  rumah  sakit  ini adalah  satu-satunya  rumah  sakit  milik Pemerintah  Kota  Lubuklinggau,  serta  dari kegiatan  operasionalnya  rumah  sakit  ini
pasti  menghasilkan  limbah  berbahaya  dan juga  belum  pernah  dilakukan  penelitian terkait  pengelolaan  limbah  dan  Akuntansi Lingkungan  di  Rumah  Sakit  Siti  Aisyah
Kota Lubuklinggau.Menurut Surat
Keputusan  Direktur  Rumah  Sakit  Umum
Daerah  Siti  Aisyah  Kota  Lubuklinggau
Nomor  :  59  /  KPTS  /  RSSA.01  /  I  /  2016 Tentang  Pedoman  Pengelolaan  Penyehatan Lingkungan  Rumah  Sakit.  Dalam  Standar Prosedur  Operasional  (SPO)  IPSRS  RSUD Siti  Aisyah  terdapat  bagian  operasional Pengelolaan  Limbah  Padat  Medis  yang dilakukan  oleh  petugas  medis  dan  petugas ruangan. Limbah medis padat adalah limbah padat  yang  terdiri  dari  limbah  infeksius, limbah patologi, limbah benda tajam, limbah farmasi,  limbah  sitotoksis,  limbah  kimiawi, limbah  radioaktif,  limbah  container,  dan limbah dengan kandungan logam berat yang tinggi.
Pemusnahan sampah medis dilakukan  setiap  hari  pada  paginya  dengan menghitung  jumlah  kantong  sampah  yang telah  terkumpul  dan  menimbang  berat sampah dan dibakar selama satu jam dengan 30  Liter  solar,  setelah  pembakaran  selesai maka abu yang dihasilkan oleh sampah akan ditimbang dan dibuang. Berat sampah medis yang dihasilkan dari proses  kegiatan rumah sakit  mencapai  60-75kg  perhari.Terdapat juga bagian Pemeliharaan Instalasi Pengelolaan  Air  Limbah  (IPAL)  yang dilakukan  oleh  petugas  IPAL  dan  sanitasi rumah  sakit.  Limbah  cair  adalah  semua  air
buangan  termasuk  tinja  yang  berasal  dari kegiatan  rumah  sakit  yang  kemungkinan mengandung  mikroorganisme,  bahan  kimia beracun dan radioaktif yang berbahaya bagi kesehatan, dimana sebelum dibuang kelingkungan  limbah  cair  harus  diolah terlebih  dahulu  di  IPAL  sehingga  limbah yang dihasilkan tidak mencemari lingkungan.Pemeliharaan  IPAL  dilakukan dengan  cara  mengontrol  debit  air  limbah setiap  satu  minggu  sekali  dan  memeriksa semua  panel  IPAL  dan  pemberian  Karporit pada  tangki  klorinasi  setiap  dua  hari  sekali sebanyak  1kg,  serta  pemberian  gula  merah sebagai  nutrisi  bakteri  aerob  pada  IPAL setiap  satu  bulan  sekali  sebanyak  20kg  dan memasukan baktery aerob pada IPAL setiap enam bulan sekali. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk  melihat bagaimana Penerapan Akuntansi  Lingkungan  atas  pengolahan limbah  di  Rumah  Sakit  Siti  Aisyah  Kota
Lubuklinggau
berdasarkan Standar Akuntansi  Pemerintah  (SAP)  No.  71Tahun 2010.

## KERANGKA TEORI

## Akuntansi Lingkungan
Konsep green (environmental) accounting (Kusumaningtias, 2013;
Ratnaningsih et al., 2004; Suparmoko, 2005; Susilo,  2008)  yaitu  Akuntansi  Lingkungan sebenarnya sudah dimulai berkembang sejak tahun  1970-an  di  Eropa.  Namun  sampai dengan  pertengahan  tahun  1990-an  konsep
Akuntansi Lingkungan tidak banyak terdengar.Berdasarkan
Undang-undang Republik  Indonesia  Nomor  32  Tahun  2009 tentang  Perlindungan  dan  Pengelolaan Lingkungan  Hidup,  Lingkungan  Hidup adalah kesatuan ruang dengan semua benda, daya, keadaan, dan makhluk hidup, termasuk  manusia  dan  perilakunya,  yang memperngaruhi alam itu sendiri, kelangsungan
perikehidupan, dan kesejahteraan manusia serta makhluk hidup lain.  Definisi  Lingkungan  secara  umum adalah  segala  sesuatu  yang  ada  disekitar manusia  serta  mempengaruhi  kehidupan manusia  baik  secara  langsung  maupu  tidak langsung. Menurut (Darsono, 1995)
pengertian Lingkungan adalah semua benda dan kondisi termasuk manusia  dan kegiatan mereka,  yang  terkandung  dalam  ruang dimana manusia dan mempengaruhi kelangsungan  hidup  dan  kesejahteraan manusia dan badan-badan hidup lainnya.
Akuntansi Lingkungan ( Environmental Accounting atau EA ) merupakan  istilah  yang  berkaitan  dengan dimasukkanya biaya lingkungan (Environemntal  Cost) kedalam  praktek akuntansi perusahaan atau lembaga pemerintah.Akuntansi  Lingkungan  adalah suatu istilah yang berupaya untuk menspesifikasikan pembiayaan yang dilakukan  perusahaan  dan  pemerintahan dalam melakukan konservasi lingkungan ke dalam  pos  lingkungan  didalam  praktek bisnis  perusahaan  dan  pemerintah.  Dari
kegiatan  konservasi  lingkungan  ini  pada akhirnya  akan  muncul  biaya  lingkungan yang  harus  ditanggung  oleh  perusahaan yang akan menerapkan Akuntansi Lingkungan (Lindrianasari, 2007). Akuntansi  Lingkungan  merupakan  bidang ilmu akuntansi yang berfungsi dan mengidentifikasikan,  mengukur,  menilai, dan melaporkan akuntansi biaya lingkungan (Munn, 1999) . Fungsi penting Akuntansi
Lingkungan  adalah  untuk  menempatkan biaya-biaya  lingkungan  agar  diperhatikan oleh  para stakeholder  s perusahaan  yang sanggup dan termotivasi untuk mengidentifikasi bagaimana cara-cara mengurangi  atau  menghindari  biaya-biaya ketika  pada  saat  yang  bersamaan  sedang memperbaiki  kualitas  lingkungan  (Ikhsan, 2008).  Menurut  (Ikhsan,  2009)  fungsi  dan peran Akuntansi Lingkungan dibagi kedalam  dua bentuk. Adapun  kedua bentuk tersebut adalah sebagai berikut :  (1) Fungsi Internal  dan  (2)  Fungsi  Eksternal.  Menurut U.S.  EPA (United  State  Environmental Protection  Agency) dalam  (Ikhsan,  2009) menyatakan  fungsi  akuntansi  lingkungan adalah  : “Satu  fungsi  penting  tentang akuntansi lingkungan adalah untuk menggambarkan  biaya-biaya  lingkungan supaya diperhatikan oleh para stakeholders perusahaan yang mampu mendorong dalam pengindentifikasian  cara-cara  mengurangi atau  menghindari  biaya-biaya  ketika  pada
waktu yang bersamaan sedang memperbaiki kualitas lingkungan”.

## Tujuan dan Indikator Akuntansi
Lingkungan
Menurut  (Ikhsan,  2009)  tujuan  dari
akuntansi lingkungan adalah untuk meningkatkan  jumlah  informasi  relevan yang  dibuat  bagi  mereka  yang  memerlukan atau  dapat  menggunakannya.  Keberhasilan akuntansi lingkungan tidak hanya tergantung pada ketepatan dalam menggolongkan  semua  biaya-biaya  yang dibuat perusahaan. Akan tetapi kemampuan dan  keakuratan  data  akuntansi  perusahaan dalam  menekan  dampak  lingkungan  yang ditimbulkan  dari  aktifitas  perusahaan. Tujuan  lain  dari  pentingnya  pengungkapan akuntansi  lingkungan  berkaitan  dengan kegiatan-kegiatan  konservasi  lingkungan oleh perusahaan maupun organisasi lainnya yaitu  mencakup  kepentingan  organisasi publik  dan  perusahaan  publik  yang  bersifat lokal.  Pengungkapan  ini  penting  terutama bagi  para stakeholders untuk  dipahami, dievaluasi  dan  dianalisis  sehingga  dapat memberi dukungan bagi usaha mereka.
Adapun  yang  menjadi  indikator Akuntansi Lingkungan  dalam penelitian  ini adalah  Standar  Akuntansi  Pemerintah
Nomor 71 Tahun 2010 ( Akuntansi pemerintahan , 2011). Indikator ini digunakan  sebagai  acuan  untuk  membuat pertanyaan  wawancara  yang  menjadi  salah
satu  teknik  prosedur  pengumpulan  data adalah sebagai berikut :
Standar  Akuntansi  Pemerintah  Nomor  71 Tahun  2010.  Dalam  lampiran  I.01  paragraf 15  menjelaskan  tentang  kemungkinan penggunaan  akuntansi  dana  untuk  tujuan pengendalian yang merupakan sistem akuntansi  dan  pelaporan  keuangan  yang lazim  diterapkan  di  lingkungan  pemerintah yang  memisahkan  kelompok  dana  menurut tujuannya, sehingga masing-masing merupakan  entitas  akutansi  yang  mampu menunjukan  keseimbangan  antara  belanja dan pendapatan atau transfer yang diterima. Dengan  kata  lain  kerangka  konsenptual  ini diterapkan  bertujuan  untuk  pengendalian masing-masing  kelompok  dana  selain kelompok  dana  umum  sehingga  perlu dipertimbangkan dalam pengembangan pelaporan keuangan pemerintah.
Keberhasilan didalam menghubungkan manajemen biaya strategik terhadap Akuntansi Lingkungan akan bergantung  pada  setidaknya  lima  faktor berikut  (Ikhsan,  2009),  yaitu:  (1)  motivasi untuk  perlindungan  lingkungan  dan/atau inisiatif  pencegahan  polusi;  (2)  sebuah prosedur sistematis untuk pengidentifikasian biaya;  (3)  dapat  dicapai  tetapi  menuntut biaya dan tujuan sasaran; (4) inntegrasi dari berbagai strategi perusahaan pada organisasi secara keseluruhan;, dan (5) sistem pelaporan  menyediakan  sebuah  monitoring
dan  koreksi  sistem  umpan  balik  untuk strategi.

## Penelitian Terdahulu
(Aminah, 2014; Suartana, 2009; Yoshi, 2011) yang pada intinya menjelaskan bahwa elemen  yang  terkait  dengan  pengolahan lingkungan menyatakan bahwa elemen yang terkait  dengan  pengolahan  lingkungan belum  tersaji  secara  eksplisit  didalam laporan  keuangan  sebab  elemen  tersebut masih  tergabung  dengan  elemen  lainnya yang  dianggap  satu  kategori.  (Sari,  2017) menulis bahwa RSUD Daya Makassar sudah menerapkan akuntansi biaya lingkungannya. Biaya lingkungan tersebut dimasukkan pada biaya pegawai langsung dan tidak langsung.
Namun  rumah  sakit  belum  menyajikan laporan keuangan khusus mengenai Akuntansi  Lingkungannya  secara  lebih rinci.
Abdel-Rahim  &  Abdel-Rahim  (2010) melakukan  penelitian  terkait  dengan green accounting  a  propostion  for  EA/ER conceptual  implementation  methodology” menjelaskan  bahwa the  first  part  discusses the importance of environmental accounting as  part  of  the  accounting  education, overview  the  past  and  current  regulatory and  mandatory  status  or  environmental accounting and its relationship to different. The  second  part  of  proposes  a  mandatory environmental filing system and explores its potential  characteristics  and  benefits.  The ultimate  purpose  of  the  filing  system  on  its
hosting society. Sementara itu (Kamieniecka &  Nozka,  2013)  terkait  dengan  penelitian
“Environmental Accounting as an Expression of Implementation of Corporate Social Responsibility Concept”, menjelaskan one  of  the  symptoms  of  the implementation of corporate social responsibility concept is taking into account environmental and social issues in business. It  arises  also,  to  come  extent,  from  the environmental  law  regulations  and  the national  dan  international  strategies  focus on  the  proecological  development  (green) accounting  was  created  as  a  result  of  the demand for information on the interactions between the enterprise and the environment.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  mempunyai  fokus penelitian,  yaitu  penerapan  Akuntansi Lingkungan  pada  Rumah  Sakit  Siti  Aisyah Kota  Lubuklinggau,  dan  yang  menjadi subfokus  penelitian  ini  adalah  Standar Akuntansi Pemerintah (SAP) NO. 71 Tahun 2010  atas  Pengolahan  Limbah.  Metode analisis  data  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  metode  dengan pendekatan kualitatif dengan tipe deskriptif. Menurut  (Gulo,  2000;  Yusuf,  2016) menjelaskan  metode  deskriptif  merupakan prosedur  pemecahan  masalah  pada  metode ini  adalah  dengan  cara  menggambarkan objek penelitian pada saat keadaan sekarang berdasarkan fakta-fakta sebagaimana
adanya, kemudian dianalisis dan diinterpretasikan.
Adapun  langkah-langkah  penelitian yang  dilakukan  oleh  peneliti  adalah  :  (1) Deskripsi, pada tahap ini peneliti baru akan melakukan observasi dan mencari informasi yang ada pada objek penelitian; (2) Reduksi, pada  tahap  ini  peneliti  mereduksi  segala informasi yang telah diperoleh dan menganalisa  data-data  untuk  memfokuskan pada masalah tertentu; dan (3) Seleksi, pada penelitian  tahap  ke-3  ini,  setelah  peneliti melakukan analisis yang mendalam terhadap data dan informasi yang diperoleh, maka  peneliti  dapat  menemukan  solusi untuk masalah yang terjadi.
Peneliti  menjelaskan  hasil  semuannya dalam  data-data  yang  diperoleh  dari wawancara  dan  dokumentasi,  lalu  hasil penelitian  tersebut  akan  dibandingkan dengan  teori  dan  konsep  yang  ada.  Peneliti menganalisis  kesesuaian  metode  Akuntansi Lingkungan yang  disesuaikan  dengan penerapan  Akuntansi  Lingkungan  dan diinterpretasikan  atas  dasar  data-data  yang ada.Prosedur analisis data ini juga
berdasarkan Standar Akuntansi
Pemerintahan  (SAP)  No.  71  Tahun  2010
( Akuntansi  pemerintahan ,  2011)  tentang Kerangka Konseptual Akuntansi Pemerintahan.Akuntansi Lingkungan
membutuhkan dana yang tidak sedikit untuk teralisasikannya  lingkungan  yang  dapat mendukung  kinerja  perusahaan,  karena  itu lah  penyusunan  laporan  keuangan  yang
berhubungan dengan Akuntansi Lingkungan diatur dalam Standar Akuntansi Pemerintah (SAP)  No.  71  Tahun  2010  yang  bertujuan untuk  penyusunan  laporan  keuangan  dalam melaksanakan tugasnya dan menanggulangi masalah  akuntansi  agar  dapat  memberikan pendapat mengenai apakah laporan keuangan disusun sesuai dengan standar dan tentunya  para  pengguna  laporan  dapat menafsirkan informasi yang disajikan.

## Pemeriksaan Keabsahan Data
Menururt  (Semiawan,  2017)  dalam penelitian  kualitatif  ini  yang  diuji  adalah datanya  dan  penelitian  kualitatif  lebih  pada aspek  validasi. Data dapat dinyatakan valid apabila  tidak  ada  perbedaan  antara  yang dilaporkan  peneliti  dengan  apa  yang sesungguhnya  terjadi  pada  obyek  yang diteliti. Suatu realitas data dalam penelitian kualitatif bersifat majemuk/ganda, dinamis/selalu  berubah,  sehingga  tidak  ada yang konsisten, dan berulang seperti semula. Uji  keabsahan  data  dalam  penelitian kualitatif meliputi : (1) Uji Kredibilitas; (2) Pengujian Transferability ;  (3)  Pengujian Dependability ; (4) Pengujian Konfirmability

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Resume  Hasil  Wawancara  mengenai
Penerapan  Akuntansi  Lingkungan  atas Pengolahan  Limbah  Rumah  Sakit  Siti Aisyah Kota Lubuklinggau
Wawancara dilakukan dengan beberapa narasumber  yang  relevan  dengan  Instalasi Pengolahan  Sanitasi Rumah Sakit (IPSRS) Siti  Aisyah  Kota  Lubuklinggau.  Berikut merupakan  daftar  pertanyaan  dan  hasil wawancara  yang  dilakukan  dengan  kepala Instalasi Pengolahan  Sanitasi Rumah Sakit (IPSRS):
1. Apakah  proses  pengolahan  limbah sudah sesuai dengan Standar Operasional yang dilakukan oleh Rumah Sakit Siti Aisyah Kota Lubuklinggau? Iya,  sudah  sesuai  dengan  Standar Prosedur Operasional Rumah Sakit.
2. Apakah pemeliharaan IPAL juga
dilakukan tes di Laboratorium Lingkungan Hidup? Iya,  pemerikasaan  Laboratorium  air limbah IPAL rutin dilakukan pengecekan di BTKL Pelembang. 3. Apakah alat Incennerator yang
digunakan  bersifat  ramah  lingkungan atau tidak?
Jika  iya  pasti  akan  dilakukan  uji  baku mutu udara sebagai bukti dan pengujian dilakukan secara berkala atau tidak? Iya,  dilakukan  pengujian  baku  mutu udara  emisi  incenerator  oleh  BTKL setiap 6 bulan sekali.
4. Bagaimana Proses Akuntansi Lingkungan  atau  Pengolahan  Limbah diawasi  atau  tidak  oleh  lingkungan hidup Kota Lubuklinggau? Iya,  proses  pengolahan,  pengecekan limbah diawasi langsung oleh Lingkungan Hidup Kota Lubuklinggau. 5. Apakah ada proses program pemeliharaan lingkungan hidup disekitar Rumah Sakit seperti pencegahan,  kalau  ada  jelaskan  tahap- tahapannya? Iya, ada program pemeliharaan
lingkungan  rumah  sakit,  yaitu  seperti Inspeksi Sanitasi (IS) rumah sakit yang terdiri dari pengecekan suhu, kebisingan, pencahayaan, dan
kelembaban.
6. Untuk  kedepannya  adakah  rencana untuk  meningkatkan proses pengolahan limbah  agar  meningkatnya  kualitas lingkungan?
Iya,  rumah  sakti  selalu  berupaya  untuk meningkatkan proses pengolahan limbah  demi  meningkatkan  kualitas lingkungan dan untuk kemajuan Rumah Sakit.
7. Berapa  biaya  untuk  membuat  atau membeli  mesin  pengolahan  limbah
(incenerator)? Biaya  untuk  membeli  dan  memasang incennerator adalah Rp. 750.000.000,00,-
8. Apakah  pengukuran  biaya  lingkungan yang  dilakukan  oleh  Rumah  Sakit  Siti Aisyah Kota Lubuklinggau?
Berdasarkan historis.
9. Didalam  Proyeksi  Keuangan  Tahun yang Direncanakan, Instalasi
Pengolahan Limbah dimasukan kedalam Biaya Umum dan Administrasi.Kenapa  tidak  dibuat  akun khusus  untuk  biaya  lingkungan  rumah sakit? Penentuan akun sudah melalui pemerikasaan  dan  konsultasi  kepada BPKP  yang  membina  Rumah  Sakit Umum  Daerah  Siti  Aisyah  Kota Lubuklinggau. 10. Berapakah  rincian  biaya  pemeliharaan yang  berhubungan  dengan  kegiatan Instalasi Pengolahan Limbah? Dana  yang  digunakan  untuk  kegiatan Instalasi  Pengolahan  Limbah  Seperti untuk membakar limbah padat
diperlukan  ±30  Liter  solar  perhari dengan  pembakaran  selama  1  jam dengan  total  limbah  ±75  kilogram  dan pembelian kaporit sebanyak 10 Kilogram per seminggu. Untuk
perawatan  mesin  Incennerator  dengan mengganti oli mesin (2 Liter) perbulan. Penerapan  Akuntansi  Lingkungan  atas Pengolahan  Limbah  Rumah  Sakit  Siti
Aisyah Kota Lubuklinggau
Peraturan Pemerintah Republik Indonesia  Nomor  71  Tahun  2010  tentang Standar  Akuntansi  Pemerintah    mengacu pada  yang  pertama  Kerangka  Konseptual Akuntansi
Pemerintahan, kerangka konseptual  ini  merumuskan  konsep  yang mendasari  penyusunan  dan  pengembangan Standar  Akuntansi  Pemerintahan  yang selanjutnya  dapat  disebut  standar.  Kedua Penyajian Laporan Keuangan, tujuan Pernyataan  Standar  ini  adalah  mengatur penyajian  laporan  keuangan  untuk  tujuan umum (general purpose financial statements) dalam  rangka  mengingkatkan keterbandingan  laporan  keuangan  baik terhadap  anggaran,  antar  periode,  maupun antar  entitas.  Ketiga  Laporan  Realisasi Anggaran  Berbasis  Kas,  tujuan  standar Laporan Realisasi Anggaran adalah menetapkan  dasar-dasar  penyajian  Laporan Realisasi Anggaran untuk pemerintah dalam rangka  memenuhi  tujuan  akuntabilitas sebagaimana  ditetapkan  oleh  peraturan perundang-undangan.
Berikut  merupakan  data  Proyeksi Keuangan Tahun 2016 Rumah Sakit Umum Daerah Siti Aisyah Kota Lubuklinggau.
Tabel 1.Proyeksi keuangan tahun 2016 yang direncanakan rumah sakit umum daerah
Kota Lubuklinggau Neraca Tahun 2016 Nomor 1 Januari 2016 23 November 2016 Biaya Umum dan Administrasi 5120114 Honoranium Panitia Pelaksana Kegiatan 25.850.000 5120115 Honoranium Tim Pengadaan Barang dan Jasa 2.700.000
5120116 Honoranium Pengelolah Kegiatan 34.500.000 5120117 Honoranium Tim Pemeriksa Pengadaan Barang dan Jasa 7.500.000 5120126 Uang Piket – Administrasi 3.050.000 5120129 Uang Insentif 470.800.000 5120201 Biaya Alat Tulis Kantor 134.298.750 5120202 Biaya Cetak 165.979.400 5120203 Biaya Penggadaan 21.675.010 5120205 Biaya Perangko, Materai dan Benda Pos Lainnya 7.500.000 5120207 Biaya Makanan dan Minuman Harian Pegawai 76.902.000 5120208 Biaya Makanan dan Minuman Rapat 36.404.500 5120209 Biaya Makanan dan Minuman Tamu 5.140.000 5120215 Biaya Pakaian Kerja Lapangan 18.965.000 5120219 Biaya Pakaian Olahraga 28.570.000 5120220 Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah 169.921.992 5120221 Biaya Perjalanan Dinas Luar Daerah 348.958.660 5120226 Biaya Kursus dan Pelatihan 102.846.600 5120301 Biaya Pemeliharaan – Alat Angkutan Darat Bermotor 103.589.660 5120302 Biaya Pemeliharaan Peralatan dan Mesin 73.669.50 5120304 Biaya Pemeliharaan – Peralatan Kantor 10.760.000 5120314 Biaya Pemeliharaan – Gedung dan Bangunan 193.793.450 5120319  Biaya Pemeliharaan – Instalasi Pengelolaan Limbah 35.915.000 5120322 Biaya Pemeliharaan – Tanaman Hias 9.868.000 5120324 Biaya Pemeliharaan – AC 42.920.000 5120401 Biaya Alat Listrik dan Elektronik 63.692.520 5120402 Biaya Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih 218.573.900 5120403 Biaya Bahan Bakar Minyak/Gas 33.979.100 5120405 Biaya Telepon 14.809.910 5120406 Biaya Air 35.047.690 5120409 Biaya Surat Kabar/Majalah /Media 21.465.829 5120410 Biaya Kawat/Faksimilie /Internet 17.871.177 5120413 Biaya Jasa/Administrasi Pemakaman Mayat Tak Dikenal 2.000.000 5120417 Biaya Bahan Bakar Minyak/Gas dan Pelumas 125.134.807 5120419 Biaya Surat Tanda Nomor Kendaraan 2.810.600
5120436 Biaya Sewa Perlengkapan dan Peralatan Kantor Lainnya 4.645.000 5120443 Biaya Uji Laboratorium 420.000 5120450 Biaya Peralatan dan Perlengkapan Lainnya 539.014.396 5120451 Biaya Pameran/Promosi/ Penyebarluasan Informasi 9.995.000 5120452 Biaya Jasa Pembuatan Media Informasi/Publikasi 18.518.500 5120702 Kelebihan Membayar Biaya Perawatan 7.766.532 5120704 Biaya Angkutan Sampah 14.400.000 5120713 Biaya Lain-lain 26.365.040 5120714 Biaya Instruktur Senam 3.000.000 3.291.587.403
Sumber : Rumah Sakit Siti Aisyah Kota Lubuklinggau
Berdasarkan  tabel  1  data  Proyeksi Keuangan Tahun 2016 Rumah Sakit Umum
Daerah  Siti  Aisyah  Kota  Lubuklinggau dapat  disimpulkan  bahwa  Rumah  Sakit Umum Daerah Siti Aisyah Kota Lubuklinggau  sudah  menerapkan  Peraturan Pemerintah  Republik  Indonesia  Nomor  71 Tahun 2010 sesuai dengan Standar Akuntansi Pemerintahan (Kerangka Konseptual Akuntansi Pemerintahan), (Penyajian Laporan Keuangan), dan (Laporan Realisasi Anggaran Berbasis Kas)
berdasarkan :

## Definisi
Definisi (definition)
berbagai elemen,  pos, atau  objek  statemen  keuangan atau istilah yang digunakan dalam pelaporan keuangan  agar  tidak  terjadi  kesalahan klasifikasi  oleh  penyusun  dan  kesalahan interpretasi oleh pemakai.Definisi memberikan batasan dalam laporan keuangan agar tidak terjadi kesalahan dalam
klasifikasi  dan  para  pengguna  dapat memahami  informasi  yang  disajikan  dalam laporan  keuangan.  Definisi  ini  merupakan penggolongan  yang  dilakukan  oleh  pihak rumah  sakit  terkait  biaya-biaya  yang dikeluarkan terkait pengolahan limbah.
Menurut Standar Akuntansi Pemerintah  pernyataan  No.  02  Paragraf  7 belanja  adalah  semua  pengeluaran  dari rekening  kas  umum  Negara  atau  Daerah yang  mengurangi  saldo  anggaran  lebih dalam periode tahun anggaran bersangkutan yang tidak diperoleh pembayarannya kembali oleh pemerintah dan belanja diakui pada  saat  terjadinya  pengeluaran  dari Rekening Kas Umum Negara/Daerah.
Rumah  Sakit  Siti  Aisyah  Kota Lubuklinggau  merupakan  badan  pelayanan umum  milik  pemerintah  yang  bergerak dalam  bidang  kesehatan.  Karena  pihak rumah  sakit  merupakan  badan  milik pemerintah maka dalam melakukan penyusunan  laporan  keuangan  rumah  sakit
mengacu pada Standar Akuntansi Pemerintah (PSAP). Rumah sakit menggolongkan biaya-biaya yang
dikeluarkan  untuk  kegiatan  pengolahan limbah  adalah  sebagai  biaya  pemeliharaan yang tergolong dalam belanja barang.
Dalam  hal  penggolongan  biaya, rumah sakit telah  melakukan penggolongan sesuai dengan Standar Akuntansi
Pemerintah  Pernyataan  No.  02  Paragraf  7, karena biaya-biaya yang dikeluarkan terkait pengolahan limbah mengurangi saldo anggaran rumah  sakit  dan  rumah  sakit  juga mengakui  biaya  tersebut  saat  terjadi pengeluaran oleh bendahara.

## Pengukuran atau Penilaian
Pengukuran
adalah proses penetapan  nilai  uang  untuk  mengakui  dan memasukkan  setiap  pos  dalam  laporan keuanganPengukuran  di  Rumah  Sakit  Siti Aisyah  Kota  Lubuklinggau  telah  sesuai berdasarkan  SAP  Kerangka  Konseptual Paragraf  98  Pengukuran  adalah  proses penetapan  nilai  uang  untuk  mengakui  dan memasukan  setiap  pos  dalam  laporan keuangan.  Pengukuran  pos-pos  dalam
laporan keuangan menggunakan nilai perolehan  historis.  Pihak  rumah  sakit  juga melakukan  pengukuran  terhadap  biaya pengolahan  limbah  dengan  konsep  biaya historis,  karena  kebutuhan  pihak  Instalasi Penyehatan  Lingkungan  selalu  konstan setiap bulan.
Pengukuran  merupakan  hal  yang paling penting dalam akuntansi. Pengukuran yang  baik  dan  tepat  tentunya  akan memberikan informasi yang akurat sehingga pengguna laporan keuangan dapat mengetahui  informasi  yang  disajikan  dan informasi yang disajikan tidak menyesatkan para  pembaca  laporan  keuangan.  Satuan ukuran  yang  digunakan  saat  ini  adalah satuan moneter. Dengan penggunaan satuan moneter  perusahaan  dapat  membandingkan informasi laporan keuangan mereka dengan perusahaan  lainnya.  Kegiatan  pengolahan limbah  yang  dilakukan  oleh  pihak  rumah sakit tentunya memiliki dampak positif bagi lingkungan  sekitar,  dengan  melakukan pengolahan  limbah  yang  benar  rumah  sakit telah mencegah terjadinya pencemaran yang dapat membahayakan kesehatan masyarakat sekitar.

## Tabel. 2. Jenis Limbah dan Biaya Pengolahan
No Jenis Limbah Biaya-Biaya Jumlah Biaya 1. Limbah Medis Biaya Bahan Bakar Solar Rp. 31.650.000 2. Limbah Cair Biaya Pemeliharaan Rp.      425.000 Biaya Oli Mesin IPAL Rp.      370.000 Biaya Kaporit dan Nutrisi IPAL (Gula Merah) Rp.   2.070.000 3. Limbah  Padat  Non Medis Biaya Restribusi Rp.   1.400.000
Jumlah Rp. 35.915.000 Sumber: Rumah Sakit Siti Aisyah Kota Lubuklinggau Berdasarkan  hasil  wawancara  pada tanggal  09  Juli  2018  dengan  Ibu  Elda Veronica,  SE  selaku  staf  keuangan  di Rumah Sakit Siti Aisyah Kota
Lubuklinggau,  beliau  menyatakan  dalam melakukan pengolahan limbah pihak rumah sakit  tidak  melakukan  pengukuran  untuk setiap  unit  limbah,  rumah  sakit  hanya melakukan pengukuran selama satu periode. Untuk  satu  periode  pihak  Rumah  Sakit  Siti Aisyah  mengeluarkan  biaya  sebanyak  Rp. 35.915.000,00/tahun, yang digunakan untuk biaya  pemeliharaan  pengelolaan  limbah seperti  pembelian  solar  untuk  mesin incenerator  sebanyak  ±30  Liter  perhari dengan  pembakaran  selama  1  jam  dengan total  limbah  ±75  Kilogram  dan  pembelian Kaporit  Sebanyak  10  kilogram  persatu minggu. Untuk perawatan mesin incenerator dengan  mengganti  oli  mesin  (2  Liter)  per bulan.

## Pengakuan
Menurut Standar Akuntansi
Pemerintah  Kerangka  Konseptual  Paragraf 97  Belanja  diakui  berdasarkan  terjadinya pengeluaran  dari  Rekening    Kas  Umum Negara/Daerah  atau  entitas  pelaporan. Khusus  pengeluaran  melalui  bendahara pengakuannya
terjadi pada saat
pertanggungjawaban atas pengeluaran
tersebut disahkan oleh unit yang mempunyai
fungsi perbendaharaan.
Pengakuan
berhubungan  dengan  bagaimana  suatu entitas mencatat segala pengeluaran maupun pemasukan terkait dengan transaksi keuangan  ke  dalam  pos  laporan  keuangan. Terkait pengakuan biaya dalam hal pengolahan  limbah  rumah  sakit  melalui bagian  akuntansi  mengakui  biaya-biaya yang dikeluarkan.
Sesuai dengan kegiatan pengolahan limbah  rumah  sakit  telah  mengakui  biaya- biaya yang timbul sebagai dampak kegiatan penyehatan  lingkungan.  Biaya  yang  diakui adalah  biaya  bahan  bakar  berupa  solar, arang, kaporit, biaya listrik, biaya pemeliharaan  dan  biaya  retribusi.  Rumah sakit  mengakui  pengeluaran  tersebut  dan dimasukkan  kedalam  komponen  belanja barang.
Berdasarkan Data Proyeksi
Anggaran  tahun  yang  direncanakan  Rumah sakit  Siti  Aisyah  tidak  mempunyai  laporan keuangan khusus ataupun catatan akuntansi secara  khusus  terkait  pengolahan  limbah tetapi  rumah  sakit  tetap  mengakui  adanya biaya yang timbul dari kegiatan penyehatan lingkungan  tersebut.  Pihak  rumah  sakit mengakui biaya-biaya tersebut sesuai kebijakan  yang  dibuat  oleh  rumah  sakit sehingga  rumah  sakit  dapat  memberikan informasi  yang  relevan,  andal,  dapat dibandingkan,  dan  dapat  dipahami  para pengguna laporan keuangan.
Berdasarkan penelitian yang
dilakukan pihak rumah sakit telah mengakui biaya  sesuai  dengan  Standar  Akuntansi Pemerintah  Kerangka  Konseptual  Paragraf 97,  karena  pihak  rumah  sakit  mengakui biaya  tersebut  saat  terjadinya  pengeluaran yang  dilakukan  oleh  bendahara.  Dengan adanya  pengakuan  tersebut  memudahkan untuk  dilakukan  penelusuran  terkait  biaya- biaya  pengolahan  limbah  tersebut  dalam laporan keuangan.

## Penyajian
Menurut Standar Akuntansi Pemerintah  pernyataan  No.  01  Tentang Penyajian  Laporan  Keuangan  Paragraf  6 Entitas pelaporan menyelenggarakan akuntansi  dan  penyajian  laporan  keuangan dengan  menggunakan  basis  akrual  baik dalam  pengakuan  pendapatan  dan  beban, maupun  pengakuan  aset,  kewajiban,  dan ekuitas.
Rumah  Sakit  Siti  Aisyah  Kota Lubuklinggau  sebagai  badan  pelayanan umum  yang  bergerak  dibidang  kesehatan, tentunya  tidak  terlepas  dari  kegiatan  medis mulai  dari  proses  pengobatan  hingga perawatan terhadap pasien  yang berdampak pada  timbulnya  limbah.  Limbah  yang dihasilkan  dari  kegiatan  operasional  rumah sakit  adalah  limbah  berupa  limbah  medis padat,  limbah  cair,  dan  limbah  non  medis. Berdasarkan hasil penelitian dan wawancara yang dilakukan oleh Peneliti dengan bagian Instalasi  Penyehatan  Lingkungan  Rumah
Sakit  Siti  Aisyah  Kota  Lubuklinggau diketahui  bahwa  pihak  rumah  sakit  telah melaporkan dan menyajikan biaya pengolahan  limbah  ke  dalam  Proyeksi Keuangan Tahun yang Direncanakan.
Penyajian  biaya  terkait  pengolahan limbah  tersebut  penting  untuk  dilakukan oleh  rumah  sakit  agar  para stakeholders mengetahui  kinerja  keuangan  rumah  sakit. Meskipun  bagian  keuangan  rumah  sakit tidak  menyajikan  biaya-biaya  pengolahan limbah  secara  tersendiri  dalam  laporan keuangan, tetapi rumah sakit telah melakukan  pencatatan  secara  fisik  melalui dokumen  dan  mengevaluasi setiap kegiatan yang  dilakukan  oleh  Instalasi  Penyehatan Lingkungan.  Pihak  rumah  sakit  menyadari besarnya  dampak  yang  akan  timbul  dari limbah  yang  dihasilkan  oleh  rumah  sakit, mengingat limbah medis mempunyai kandungan  kimia  berbahaya  yang  dapat menyebabkan kerusakan lingkungan apabila tidak  dilakukan  pengolahan  limbah  dengan baik dan benar.
Berdasarkan  penjelasan  tersebut, diketahui  bahwa  Rumah  Sakit  Siti  Aisyah Kota  Lubuklinggau  dalam  menyajikan laporan mengenai pengolahan limbah disajikan  ke  dalam  laporan  Proyeksi Keuangan  Tahun  yang  Direncanakan. Rumah Sakit Siti Aisyah Kota Lubuklinggau telah  melaporkan  biaya-biaya  pengolahan limbah tersebut ke dalam proyeksi keuangan yang  telah  direncanakan,  dan  mengakui biaya tersebut pada saat terjadinya
pengeluaran dari kas bendahara.
Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Peneliti  rumah  sakit  sudah  melakukan penyajian  berdasarkan  Standar  Akuntansi Pemerintah  Pernyataan  No.  01  Tentang Penyajian  Laporan  Keuangan  Paragraf  6, karena  rumah  sakit  sudah  mengakui  biaya yang dikeluarkan dandiketahui oleh bendahara.

## Pengungkapan
Terkait biaya yang ditimbulkan atas
kegiatan transaksi selama kegiatan pengolahan  limbah  oleh  rumah  sakit, pihaknya  melalui  bagian  akuntansi  telah mengungkapkan  biaya-biaya  tersebut  ke dalam proyeksi keuangan yang direncanakan. Pengungkapan biaya pengolahan  limbah  tersebut  bermanfaat untuk  mengetahui  setiap  transaksi  yang terjadi selama kegiatan penyehatan lingkungan  dalam  hal  pengolahan  limbah berlangsung.
Berdasarkan penelitian yang dilakukan  diketahui  bahwa  pihak  rumah sakit  memang  telah  melaporkan  dan mengungkapkan kegiatan pengolahan limbah  secara  tidak  langsung  melalui Instalasi  Penyehatan  Lingkungan  setiap kegiatan  yang  telah  dilakukan  oleh  pihak rumah diungkapkan dalam laporan keuangan, tetapi karena keterbatasan dalam perolehan  data  dan  adanya  privasi  dari rumah  sakit,  maka  Peneliti  tidak  dapat mengungkapkan  secara  lanjut  mengenai
pengungkapan biaya-biaya terkait pengolahan  limbah  yang  dilakukan  oleh pihak rumah sakit.
Pembahasan
Penerapan  Akuntansi  Lingkungan  atas
Pengolahan Limbah Berdasarkan Standar Akuntansi Pemerintah Nomor 71
Tahun 2010
Berdasarkan  hasil  wawancara  yang telah dilakukan di Rumah Sakit Siti Aisyah Kota  Lubuklinggau  dengan  ibuk  Elda Veronica,  SE  selaku  staf  Keuangan  dan Bapak  Jeri  Pirlipi,  AMKL  selaku  ketua IPSRS  dapat  disimpulkan  bahwa  Rumah Sakit Siti Aisyah Kota Lubuklinggau sudah menerapkan  Akuntansi  Lingkungan  atas Pengolahan  Limbah  dikarenakan  proses pengolahan  limbah  telah  sesuai  dengan Standar Prosedur Operasional (SPO) rumah sakit yang berlaku akan tetapi Rumah Skait Siti  Aisyah  Kota  Lubuklinggau  belum memiliki  akun  khusus  untuk  pengolahan limbah  dikarenakan  penentuan  akun  sudah melalui pemeriksaan dan  konsultasi  kepada
Badan Pengawasan Keuangan dan
Pembangunan  yang  membina  Rumah  Sakit
Siti Aisyah Kota Lubuklinggau. Kerangka Konseptual Akuntansi Pemerintahan Menurut Standar Akuntansi
Pemerintah  Kerangka  Konseptual  Paragraf 97  Belanja  diakui  berdasarkan  terjadinya pengeluaran  dari  Rekening    Kas  Umum
Negara/Daerah  atau  entitas  pelaporan. Khusus  pengeluaran  melalui  bendahara pengakuannya terjadi pada saat pertanggungjawaban atas pengeluaran tersebut disahkan oleh unit yang mempunyai fungsi perbendaharaan. Pengakuan berhubungan  dengan  bagaimana  suatu entitas mencatat segala pengeluaran maupun pemasukan terkait dengan transaksi keuangan  ke  dalam  pos  laporan  keuangan. Terkait pengakuan biaya dalam hal pengolahan  limbah  rumah  sakit  melalui bagian  akuntansi  mengakui  biaya-biaya yang dikeluarkan.
Sesuai dengan kegiatan pengolahan limbah  rumah  sakit  telah  mengakui  biaya- biaya yang timbul sebagai dampak kegiatan penyehatan  lingkungan.  Biaya  yang  diakui adalah  biaya  bahan  bakar  berupa  solar, arang, kaporit, biaya listrik, biaya pemeliharaan  dan  biaya  retribusi.  Rumah sakit  mengakui  pengeluaran  tersebut  dan dimasukkan  kedalam  komponen  belanja barang.
Berdasarkan  Standar  Akuntansi Pemerintah  Kerangka  Konseptual  Paragraf 98  Pengukuran  adalah  proses  penetapan nilai uang untuk mengakui dan memasukan setiap  pos  dalam  laporan  keuangan. Pengukuran pos-pos dalam laporan keuangan  menggunakan  nilai  perolehan historis.  Pihak  rumah  sakit  juga  melakukan pengukuran  terhadap  biaya  pengolahan limbah dengan konsep biaya historis, karena
kebutuhan  pihak  Instalasi  Penyehatan Lingkungan selalu konstan setiap bulan.

## Penyajian Laporan Keuangan
Menurut Standar Akuntansi Pemerintah  pernyataan  No.  01  Tentang Penyajian  Laporan  Keuangan  Paragraf  6 Entitas pelaporan menyelenggarakan akuntansi  dan  penyajian  laporan  keuangan dengan  menggunakan  basis  akrual  baik dalam  pengakuan  pendapatan  dan  beban, maupun  pengakuan  aset,  kewajiban,  dan ekuitas.
Rumah  Sakit  Siti  Aisyah  Kota Lubuklinggau  sebagai  badan  pelayanan umum  yang  bergerak  dibidang  kesehatan, tentunya  tidak  terlepas  dari  kegiatan  medis mulai  dari  proses  pengobatan  hingga perawatan terhadap pasien yang berdampak pada  timbulnya  limbah.  Limbah  yang dihasilkan  dari  kegiatan  operasional  rumah sakit  adalah  limbah  berupa  limbah  medis padat,  limbah  cair,  dan  limbah  non  medis. Berdasarkan hasil penelitian dan wawancara yang dilakukan oleh Peneliti dengan bagian Instalasi  Penyehatan  Lingkungan  Rumah Sakit  Siti  Aisyah  Kota  Lubuklinggau diketahui  bahwa  pihak  rumah  sakit  telah melaporkan dan menyajikan biaya pengolahan  limbah  ke  dalam  Proyeksi Keuangan Tahun yang Direncanakan.
Laporan  Realisasi  Anggaran  Berbasis Kas Menurut Standar Akuntansi
Pemerintah  pernyataan  No.  02  Paragraf  7 belanja  adalah  semua  pengeluaran  dari rekening  kas  umum  Negara  atau  Daerah yang  mengurangi  saldo  anggaran  lebih dalam periode tahun anggaran bersangkutan yang tidak diperoleh pembayarannya kembali oleh pemerintah dan belanja diakui pada  saat  terjadinya  pengeluaran  dari Rekening  Kas  Umum  Negara/Daerah. Rumah  sakit  menggolongkan  biaya-biaya yang dikeluarkan untuk kegiatan pengolahan  limbah  adalah  sebagai  biaya pemeliharaan yang tergolong dalam belanja barang.
Dalam  hal  penggolongan  biaya, rumah sakit telah  melakukan penggolongan
sesuai dengan Standar Akuntansi
Pemerintah  Pernyataan  No.  02  Paragraf  7,
karena biaya-biaya yang dikeluarkan terkait pengolahan limbah mengurangi saldo anggaran rumah  sakit  dan  rumah  sakit  juga mengakui  biaya  tersebut  saat  terjadi pengeluaran oleh bendahara.
Akuntansi lingkungan sebagai metode untuk mengungkapkan dan
menyajikan perlakuan biaya yang berhubungan dengan
pengelolaan lingkungan  memerlukan  tahap-tahap  yang berurutan  dan  rinci  dengan  tetap  mengacu pada Standar Akuntansi maupun Pernyataan Akuntansi  yang  Berlaku  Umum  (PABU). Tahap-tahap akuntansi ini meliputi
identifikasi,  pengukuran,  penyajian,  dan pengungkapan.Berikut  adalah  tahap-tahap perlakuan akuntansi lingkungan yang dilakukan  oleh  RSUD  Siti  Aisyah  dengan prinsip yang berlaku umum.

## Pengidentifikasian
Berdasarkan klasifikasi di atas biaya lingkungan  menurut  Hansen  dan  Mowen, maka  biaya  lingkungan  dibagi  kedalam empat kategori, yaitu :
a. Biaya  pencegahan  lingkungan  yang telah diterapkan oleh RSUD Siti Aisyah dalam kegiatan operasionalnya, yaitu:
- Menerapkan  prosedur  pemisahan, pengangkutan, dan pembuangan sampah  padat  untuk  mempermudah pengangkutan dan pengelolaan limbah. Prosedur ini bertujuan sebagai  acuan  untuk  mengelolah sampah  di  rumah  sakit  dari  tahap pengumulan  sampai  sampai  dengan pembuangan untuk menghindari terjadinya penularan penyakit melalui  media  sampah  baik  sampai infeksius  maupun  sampah  domestik dan  menciptakan  lingkungan  yang bersih dan dan nyaman.
- Prosedur pemeliharaan Instalasi
Pengelolahan  Air  Limbah  (IPAL). Prosedur ini bertujuan sebagai pedoman  petugas  teknisi  dalam mengoperaionalkan instalasi air limbah dan untuk mencegah terjadinya infeksi nosokminal.
- Prosedur  pengoperasian Incenerator secara manual. Prosedur ini
bertujuan  sebagai  pedoman  bagi petugas untuk memusnahkan sampah infeksius dengan cara yang baik dan aman  agar  tidak  terjadi  penularan penyakit  melalui  perantara  sampah infeksius. - Uji Baku Mutu Udara untuk mengetahui  kualitas  udara  yang dilakukan  rutin  secara  berkala  1 tahun sekali dengan pihak BLH atau BTKL Provinsi Sumatera Selatan.
b. Biaya deteksi lingkungan
- Uji Baku Mutu Limbah Cair
Pelaksanaan  kegiatan  uji  baku  mutu limbah  cair  dan  pengukuran  debet jumlah  limbah  cair  yang  dilakukan oleh  Petugas  Sanitasi  Rumah  Sakit setiap 1 minggu sekali.
c. Biaya kegagalan internal lingkungan
- Mengelolah  limbah  padat  dengan Incenerator yang  dimiliki  rumah
sakit  berfungsi  untuk  memusnahkan limbah  padat  yang  bersifat  infeksius melalui proses pembakaran.
- Mengelolah  limbah  cair  dengan
Instalasi  Pengelolahan  Limbah  Cair yang  berfungsi  untuk  mengelolah limbah cair sisa kegiatan operasional rumah sakit agar tidak menimbulkan pencemaran  air  dan  penyakit  bagi masyarakat  di  sekitar  rumah  sakit. Sisa  limbah  cair  yang  dihasilkan
terdiri  dari  limbah  domestik  dan limbah infeksius.
d. Biaya  kegagalan  eksternal  lingkungan belum  dilakukan  oleh  rumah  sakit, seperti  pembersihan  danau  dan  tanah yang  tercemar,  hilangnya  lapangan pekerjaan karena pencemaran, dan lain- lain.  Hal  tersebut  tidak  dialami  oleh rumah  sakit,  karena  rumah  sakit  telah melakukan pengelolaan limbahnya dengan  baik  terbukti  dengan  uji  Baku Mutu Limbah Cair dan Udara yang tidak melewati batas normal.

## 1. Pengakuan
Menurut Kerangka Dasar Penyusunan  dan  Pelaporan  Keuangan, pengakuan merupakan suatu proses pembentukan  suatu  pos  yang  memenuhi definisi unsur serta kriteria pengakuan yang dikemukakan dalam neraca dan laba rugi. Pos  yang  memenuhi  definisi  suatu  unsur harus diakui apabila :
- Ada kemungkinan bahwa manfaat ekonomi  yang  berkaitan  dengan  pos tersebut akan mengalir dari atau kedalam perusahaan, dan
- Pos tersebut mempunyai nilai atau biaya yang  dapat  diukur  dengan  andal. Berdasarkan  hasil  analisis,  RSUD  Siti Aisyah  mengakui  biaya  lingkungan khususnya yang berkaitan dengan pengelolaan limbah diperlakukan sebagai biaya pemeliharaan IPSRS. Biaya khususnya Instalasi Pemeliharaan Sarana
Rumah  Sakit  (IPSRS)  merupakan  biaya yang  dikeluarkan  oleh  bagian  keuangan rumah  sakit  pada  unit  IPSRS  yang membawahi  unit  sanitasi  lingkungan
dalam menangani pengelolaan lingkungan.  Biaya  lingkungan  ini  tidak diperlakukan  secara  khusus  dalam  akun laporan  keuangan  rumah  sakit.  Rumah sakit  telah  mengalokasikan  biaya  yang dibagi  berdasarkan  unit.  Biaya  ini  dapat ditelusuri  melalui  rincian  biaya  tidak terikat rumah sakit.

## 2. Pengukuran
Menurut Kerangka Dasar
Penyusunan  dan  Pelaporan  Keuangan, pengukuran adalah proses penetapan jumlah uang  untuk  mengakui  dan  memasukkan setiap  unsur  laporan  keuagan  dalam  neraca dan laporan laba rugi. Proses ini menyangkut  dasar  pengukuran  tertentu. Berdasarkan  hasil  pengamatan,  pengukuran biaya lingkungan oleh rumah sakit menggunakan nilai historis.

## 3. Penyajian
Berdasarkan  hasil  pengamatan  dan penyajian biaya lingkungan, telah diketahui bahwa  rumah  sakit  menyajikan  biaya lingkungan  bersamaan  dengan  biaya  yang berhubungan  dengan  pengelolaan  limbah, yaitu  Biaya  Instalasi  Pemeliharaan  Sarana Rumah  Sakit.  Sehingga  dapat  disimpulkan bahwa  tidak  ada  penyajian  secara  khusus
atas  biaya  lingkungan  yang  terjadi  dirumah sakit.

## 4. Pengungkapan
Berdasarkan pengamatan atas pengungkapan  biaya  lingkungan,  diperoleh hasil  bahwa  biaya  lingkungan  diungkapkan ke  dalam  beban  layanan  dan  beban administrasi  dan  umum  tidak  terikat  pada laporan aktivitas rumah sakit. Namun biaya lingkungan  belum  diungkapkan  secara eksplisit  pada  laporan  tersebut,  sehingga pengguna laporan keuangan sulit mengetahui  keberadaan  biaya  lingkungan rumah sakit. Pengungkapannya biaya lingkungan  juga  belum  memiliki  akun khusus  atau  laporan  tambahan  khususnya biaya  lingkungan  yang  terkait  dengan pengelolaan limbah.

## SIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang telah  dilakukan  di Rumah Sakit Umum Siti Aisyah  Kota  Lubuklinggau  maka  dapat diambil  kesimpulan  bahwa  Rumah  Sakit Umum  Siti  Aisyah  Kota  Lubuklinggau sudah menerapkan Akuntansi biaya lingkungannya.  Biaya  lingkungan  tersebut dimasukkan  pada  biaya  pemeliharaan, namun  rumah  sakit  belum  menyajikan laporan khusus mengenai Akuntansi
Lingkungan secara lebih rinci. Rumah Sakit Umum Daerah Siti Aisyah Kota Lubuklinggau  sudah    melakukan  proses Pengidentifikasian, Pengkukuran,
Pencatatan, Penyajian, dan juga Pengungkapan seperti yang sudah dijelaskan pada  Standar  Akuntansi  Pemerintahan  No. 71  Tahun  2010  yang  menjelaskan  tentang Kerangka Konseptual Akuntansi
Pemerintahan.  Rumah  Sakit  Umum  Daerah Siti Aisyah Kota Lubuklinggau menyajikan biaya  lingkungannya  dengan  memasukan komponen-komponen  biaya  lingkungan pada biaya umum  dan administrasi. Rumah Sakit  Umum  Daerah  Siti  Aisyah  Kota
Lubuklinggau sudah melakukan pengelolaan  limbahnya  dengan  baik  dan juga sudah mengeluarkan biaya lingkungannya.  Dengan  dikeluarkannya biaya-biaya  tersebut,  Rumah  Sakit  Umum Daerah Siti Aisyah Kota Lubuklinggau turut menjaga lingkungan hidup.

## DAFTAR PUSTAKA
Abdel-Rahim, H. Y., & Abdel-Rahim, Y. M.
(2010). Green accounting–a proposition  for  EA/ER  conceptual implementation methodology.
Journal of Sustainability and Green Business, 5 (1), 27-33.
Aminah,  A.  (2014).  Analisis  Penerapan
Akuntansi  Lingkungan  Di  Rumah Sakit  Mardi  Waluyo  Metro. Jurnal Akuntansi dan Keuangan, 5 (2).
Darsono,  V.  (1995). Pengantar  Ilmu Lingkungan .
Yogyakarta:
Universitas Atma Jaya.
Gulo,  W.  (2000). Metodologi  Penelitian .
Jakarta: Grasindo.
Ikhsan,  A.  (2008). Akuntansi  Lingkungan dan Pengungkapannya . Yogyakarta: Graha Ilmu.
Ikhsan,  A.  (2009). Akuntansi  Manajemen Lingkungan .  Yogyakarta:  Graha Ilmu.
Kamieniecka,  M.,  &  Nozka,  A.  (2013).
Enviromental  Accounting  As  An Expression  of  Implementation  of Corporate  Social  Responsibility Concept. Paper  presented  at  the
Active  Citizenship  by  Knowledge Management & Innovation, Management, Knowledge and Learning International Conference. Kusumaningtias, R. (2013). Green Accounting, Mengapa dan Bagaimana?
Lindrianasari,  L.  (2007).  Hubungan  Antara Kinerja  Lingkungan  dan  Kualitas Pengungkapan  Lingkungan  dengan Kinerja  Ekonomi  Perusahaan  di Indonesia. Jurnal  Akuntansi  dan Auditing Indonesia, 11 (2).
Mulyani,  N.  S.  (2013).  Analisis  Penerapan Akuntansi  Biaya  Lingkungan  pada Pabrik  Gondorukem  dan  Terpentin (PGT) Garahan-Jember.
Munn. (1999). A System View of Accounting for Waste : Universiteit Press.
Nilasari,  F.  (2014).  Analisis  Penerapan Akuntansi  Lingkungan  Terhadap Pengelolaan Limbah (PG Djatiroto). Ratnaningsih, M., Subandar, A., & Khan, A.
(2004). Natural  resources  and
environmental
accounting,
Purwokerto, 12-14 Desember 2003:
proceeding : BPFE-Yogyakarta.
Rustika, N., & Prastiwi, A. (2011). Analisis Pengaruh  Penerapan  Akuntansi Manajemen Lingkungan dan Strategi Terhadap Inovasi Perusahaan  (Studi  Empiris  Pada Perusahaan Manufaktur yang Terdapat di Jawa Tengah). Universitas Diponegoro. Sari,  M.  (2017).  Analisis  Penerapan Akuntansi Lingkungan pada Rumah Sakit Umum Daerah Daya
Makassar. Economics Bosowa, 3 (1),
42-54.
Sawarjuwono,  T.  (2012). Aspek  perilaku manusia  dalam  dunia  akuntansi:
akuntansi keperilakuan : Pusat
Penerbitan dan Percetakan Unair.
Semiawan,  P.  D.  C.  R.  (2017). Metode Penelitian Kualitatif . Jakarta:
Grasindo.
Suartana, I. W. (2009). Akuntansi
lingkungan  dan  triple  bottom  line
accounting: Paradigma baru akuntansi  bernilai  tambah. Bumi
Lestari, 10 (1).
Suaryana, A. (2011). Implementasi
akuntansi  sosial  dan  lingkungan  di
Indonesia. Jurnal  Ilmiah  Akuntansi
dan Bisnis .
Suparmoko,  M.  (2005). Natural  resource accounting : Fakultas Ekonomi,
UGM.
Susilo,  J.  (2008).  Green  Accounting  di Daerah Istimewa  Yogyakarta: studi kasus antara kabupaten Sleman dan kabupaten Bantul. Jurnal Akuntansi dan Auditing Indonesia, 12 (2).
Undang-undang No.23 Tahun 1992 Tentang
Kesehatan & Undang-undang No.29 Tahun 2004 Tentang Praktik Kedokteran . VisiMedia. Yoshi, A. (2011). Peran Akuntansi Lingkungan  Dalam  Meningkatkan Kinerja  Lingkungan  Dan  Kinerja Keuangan Perusahaan. Widya Mandala Catholic University Surabaya.
Yusuf,  M.  (2016). Metode  Penelitian
Kuantitatif,  Kualitatif  &  Penelitian Gabungan .