https://ejournal.unkhair.ac.id/index.php/kmj

## DUKUNGAN SOSIAL SUAMI DENGAN KEJADIAN POSTPATRUM DEPRESSION DI DESA KARANGSUKO KABUPATEN MALANG
Social Support Of The Husband With The Incidence Of Postpartum Depression In Karangsuko Village, Malang District
Dela Atmi Na’ila, Rifzul Maulina , Anik Purwati Program Studi Sarjana Kebidanan, Institut Teknologi Sains Dan Kesehatan RS dr. Soepraoen Kesdam V Malang
Email : delaatmin@gmail.com

## ABSTRACT
Every woman is normal will experience pregnancy and childbirth. This stage, women  fragile to depression. Postpartum depression is a mental disorder that appears within a few days the first week after giving birth. Mood disorders are easily unstable, sad, excessively happy, confused about oneself are mental disorders.  Postpartum  a  transition  phase  for  postpartum  mom.  So  the  mother  will  experience  several physical  and  psychological  changes  which  can  cause  depression  (Wulandari,  2019).  Postpartum depression a physiological response after giving birth which includes hormonal changes, fatigue and stress (Utomo & Sudjiwanati, 2020). The research was to determine the relationship between husband's social support and the incidence of postpartum depression in Karangsuko Village, Malang District. Quantitative research  method,  a  cross  sectional  approach,  correlational  design,  a  population  of  92  people  using  a purposive sampling, so that a sample of 75 people. The research results showed that the chi square test results showed p = 0.036 ≤ α= 0.05 with r = 0.25, which there is relationship between husband's support and  the  occurrence  of  postpartum  blues.  After  conducting  research,  it  can  be  concluded  that  is  very important for every partner, especially the husband or family,  provide support  attention the postpartum period. The role of a husband for the postpartum mom very important, not only the husband, but the family must  also participate in  helping provide care, support  for postpartum mothers, and can lead to positive communication  and harmony that  a result of good communication between couples and families. A part from  that,  health  workers  are  to  provide  regarding  the  importance  of  husband  or  family  support  for postpartum mothers regarding postpartum blues, so that the presence from health workers is able to reduce the number of postpartum blues, not only husbands, postpartum mothers, who are given but families must also participate in the aim of providing  for this matter.

## Keywords: Postpartum Depression, Postpartum Mom, Social Support

## ABSTRAK
Setiap wanita normal pasti akan mengalami kehamilan dan persalinan. pada tahap ini wanita rentan mengalami depresi. Depresi pasca persalinan adalah gangguan kejiwaan yang timbul dalam kurun waktu beberapa  hari  atau  pada  minggu  pertama  pasca  melahirkan.  Gangguan  suasana  hati  yang  mudah  labil, kesedihan,  bahagia  berlebihan,  dan  bingung  terhadap  diri  sendiri  termasuk  sebuah  gangguan  kejiwaan. Pasca  melahirkan  merupakan Fase transisi  bagi  ibu  nifas.  Sehingga  ibu  akan  mengalami  beberapa perubahan  fisik  dan  psikologi  yang  dapat  menyebabkan  terjadinya  depresi  (Wulandari,  2019).Depresi postpartum merupakan respon fisiologis setelah melahirkan yang meliputi perubahan hormonal, kelelahan, dan stress (Utomo & Sudjiwanati, 2020). Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui hubungan dukungan sosial  suami  dengan  kejadian postpartum  depresion di  Desa  Karangsuko,  Kabupaten  malang.  Metode penelitian kuantitatif , dengan pendekatan cross  sectional , rancang bangun korelasional, jumlah populasi 92  orang  menggunakan  tehnik  pengambilan  sampel purposive  sampling, sehingga  didapatkan  jumlah sampel  75  orang  menggunakan  rumus  slovin.  Didapatkan  hasil  penelitian  bahwa  hasil uji  chi  square menunjukkan p = 0.036 ≤ α= 0.05  dengan r = 0.25 yang artinya terdapat hubungan antara dukungan suami dengan  terjadinya postpartum  blues .  Setelah  dilakukan  penelitian,  dapat  disimpulkan  bahwa  begitu pentingnya setiap pasangan terutama suami ataupun keluarga dapat memberikan sebuah dukungan ataupun perhatian terhadap ibu nifas, peran seorang suami bagi ibu nifas sangatlah penting bukan hanya suami, akan tetapi  pihak  keluarga  juga  harus  ikut  serta  dalam  membantu  memberikan  sebuah  perhatian,  dukungan
https://ejournal.unkhair.ac.id/index.php/kmj
terhadap  ibu  nifas,  serta  dapat  menimbulkan  komunikasi  yang  positif  dan  memunculkan  keharmonisan yang  timbul  akibat  adanya  komunikasi  setiap  pasangan  dan  keluarga  yang  baik..  Selain  itu  juga  untuk tenaga kesehatan mampu memberikan KIE tentang pentingnya dukungan suami ataupun keluarga kepada ibu  nifas  mengenai postpartum  blues ,  sehingga  dengan  adanya  KIE  dari  tenaga  kesehatan  mampu mengurangi  angka  terjadinya postpartum  blues ,  bukan  hanya  suami,  ibu  nifas,  saja  yang  diberikan  KIE melainkan keluarga juga harus ikut serta dalam tujuan memberikan KIE akan hal ini, selain itu.
Kata kunci : Dukungan Social, Ibu Nifas, Postpartum Depression
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License .

## PENDAHULUAN
Pada  proses  perkembangan  wanita  normal  akan  mengalami  kehamilan  dan  persalinan.  Dalam tahapan ini wanita sangat rentan mengalami depresi. Depresi pasca persalinan adalah gangguan kejiwaan yang  timbul  dalam  kurun  waktu  beberapa  hari  atau  pada  minggu  pertama  pasca  melahirkan.  Gangguan suasana  hati  yang  mudah  labil,  kesedihan,  bahagia  berlebihan,  dan  bingung  terhadap  diri  sendiri  adalah salah satu gangguan kejiwaan (Qonita, 2021).
Menurut World Health Organization  (WHO )  wanita yang  melahirkan  dan  mengalami  depresi ringan,   berkisar   10   per   1000   kelahiran hidup dan depresi pasca melahirkan sedang atau  berat  berkisar 30    sampai    20    per    1000  kelahiran      hidup.  19,2%  wanita  mengalami  depresi  sedang,  dan  7,1% akan mengalami  depresi  berat  dalam  tiga  bulan  pertama  (Tolongan,  2019).  Di  indonesia  Depresi postpartum 2,5%  hingga  22,3%.  Ibu  tunggal  memiliki  risiko  depresi  2,81  kali  lipat  lebih  besar  daripada  ibu  yang menikah (Yelvita, 2022).
Pasca  melahirkan  merupakan fase transisi.  Setelah  melahirkan  ibu  akan  mengalami  beberapa perubahan  fisik  dan  psikologi.  Perubahan fisik  antara  lain  ialah,  perubahan  organ-organ  reproduksi  dan perubahan  tubuh  lainya  seperti  pinggul  membesar,  flek  hitam  dibagian  perut (Stretc  mark), payudara membengkak,  kaki  bengkak ,  Varises ,  kenaikan  berat  badan.  Perubahan  psikologi  antara lain  kecemasan meningkat,  perasaan  murung,  ingin  menyakiti  diri  sendiri  dan  bayi,  tidak  mampu  merawat  bayi,  tidak mampu  menyusui  dan  juga stress. Jika  Ibu    tidak  mampu  menyesuaikan  perubahan  psikologi  dapat mengalami stress yang signifikan dan menyebabkan depresi (Tolongan, 2019). Depresi postpartum merupakan  respon  fisiologis  setelah  melahirkan  yang  meliputi  perubahan hormonal, perubahan kimia otak, kelelahan, dan stress. Seorang wanita dengan depresi  pasca persalinan menunjukkan  minat  yang  kurang  pada  anaknya,  tidak  dapat  mendeteksi  kebutuhannya,  menolak  untuk menyusui, ingin melukai  dirinya sendiri dan bahkan mempertimbangkan untuk  bunuh diri, dan merusak bayinya sendiri (Utomo & Sudjiwanati, 2020).
Kondisi  ini  merupakan  hal  yang  serius,  jika  ibu  tidak  menyadari  bahwa  ia  sedang  mengalami depresi pasca melahirkan, maka dapat membahayakan dirinya sendiri dan perkembangan anaknya. Depresi postpartum yang tidak diobati dapat memiliki efek jangka panjang yang merugikan bagi ibu dan anaknya. Bagi ibu, episode ini bisa jadi prekursor depresi kronis atau berulang sedangkan bagi anaknya, depresi ibu yang  berkelanjutan  menyebabkan  permasalahan  emosional,  perilaku,  kognitif  dan  interpersonal  di kemudian hari. Oleh karena itu, sejak awal perlu deteksi postpartum depression supaya hal yang lebih buruk tidak terjadi (Ambarwati.K.D, 2021). Ketidaktahuan  ibu postpartum dan  keluarga tentang postpartum blues juga     akan berdampak pada kondisi ibu postpartum yang mengalami gejala postpartum blues . Kehamilan  yang  tidak  direncanakan  dan  tidak diinginkan  juga  dapat  menjadi  penyebab  ibu mengalami depresi postpartum .  Kehamilan yang  tidak  diinginkan  berhubungan  dengan depresi,  kecemasan,  dan tingkat   stres  yang lebih tinggi. Selain itu, wanita yang kehamilannya tidak diinginkan cenderung lebih rendah dalam memanfaatkan perawatan pada  saat  kehamilan  dan  memiliki  risiko  lebih tinggi terjadi depresi postpartum dibandingkan dengan wanita yang kehamilannya diinginkan. Jenis  persalinan  normal atau  tidak normal  (SC,  forcep,  vakum,  induksi)  sangat mempengaruhi  kejadian postpartum  blues , karena      pengalaman      seseorang      yang      buruk  akan    menimbulkan    trauma    psikis    yang    dapat mengakibatkan kurang mampu dalam merawat  diri  dan  bayi  dengan  baik (Qonita, 2021).
Kurangnya  dukungan  sosial  juga  merupakan  salah  satu  faktor  yang  dapat  meningkatkan  risiko depresi pasca persalinan. Dukungan sosial dapat berupa dukungan instrumental, emosional, informasional dan  dukungan  penilaian.  Dukungan  instrumental  berupa  bantuan  nyata  atau  tawaran,  uang,  waktu  dan sumber daya yang bermanfaat seperti bantuan untuk menjaga anak ataupun bantuan mengerjakan pekerjaan
https://ejournal.unkhair.ac.id/index.php/kmj
rumah  tangga.  Dukungan  emosional  dapat  berupa  rasa  cinta,  rasa  menghargai,  rasa  empati  dan  berupa dorongan supaya ibu yang baru melahirkan merasa dihargai (Aytac, 2020). Dukungan emosional biasanya diberikan  oleh  orang-orang  terdekatnya  untuk  mengurangi  rasa  tertekan  si  ibu.  Sedangkan  dukungan informasi  berupa  pemberian  pengetahuan,  saran  dan  pendidikan,  sedangkan  dukungan  penilaian  adalah sikap yang berisi pernyataan penerimaan dan jaminan (Wurisastuti, 2020).
Dukungan sosial dapat diberikan oleh suami, orang tua, saudara, teman, tetangga, tenaga kesehatan ataupun orang lain. Dukungan sosial adalah kegembiraan, kenyamanan, perhatian, kekaguman, dan bantuan dari  individu  lain  dan  kelompok  sosial.  Dukungan  sosial  mencakup  pembagian  sumber  daya  sosial. Dukungan sosial dapat menenangkan, merawat, dan mencintai seseorang, meningkatkan kepercayaan diri. Dukungan  sosial  dapat  berasal  dari  pasangan,  orang  tua,  mertua,  bahkan  orang  asing  (Utomo  & Sudjiwanati, 2020).
Berdasarkan  uraian  diatas,  penulis  tertarik  untuk  melakukan  penelitian  serta  ingin  mengetahui adanya    “Hubungan  Dukungan  Sosial  Suami  Dengan  Kejadian Postpartum  Depresion di  Karangsuko Kabupaten Malang”.

## METODE Desain, tempat dan waktu
Penelitian  ini  merupakan  jenis  penelitian kuantitatif ,  dengan  desain  penelitian survey  analitik, dengan pendekatan cross sectional , untuk pemilihan desain survey cross sectional dilakukan oleh peneliti untuk mengukur perilaku dari sejumlah populasi melalui sampel mengenai tingkat dukungan suami sebagai variabel dalam penelitian. Rancang bangun yang digunakan peneliti ialah rancangan korelasional . Tempat penelitian dilakukan di Desa Karangsuko, Kabupaten Malang. Yang dilakukan pada 16 januari sampai 5 April 2024.

## Jumlah dan cara pengambilan subjek
Populasi  pada  penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu postpartum di  Desa  karangsuko,  Kabupaten Malang, dengan jumlah populasi 92 orang. Sampel pada penelitian ini adalah sebagian dari populasi dengan jumlah sampel 75 orang, yang telah dihitung oleh peneliti menggunakan rumus slovin,  dan telah memenuhi kriteria  inklusi  dan  tidak  termasuk  dalam  kriteria  eksklusi,  Kriteria  inklusi  adalah  :Ibu  yang  bersedia menjadi responden, Ibu primpara, Ibu nifas tanpa komplikasi (Perdarahan, infeksi uterus, infeksi payudara dan  perkemihan),  Ibu  nifas  hari  ke-3  sampai  hari  ke-14  pasca  melahirkan,  Ibu  postpartum  yang  dapat berkomunikasi  dengan  baik,  Ibu  nifas  yang  tinggal  bersama  suami.  Sedangkan  untuk  Kriteria  eksklusi adalah : Ibu nifas yang tidak koperatif saat pengambilan data, Ibu nifas yang tidak berada dilokasi sejak 3 kali kunjungan, Ibu nifas yang tidak bisa mendengar dan berbicara, Ibu yang memiliki gangguan jiwa, Ibu yang tidak memiliki suami, untuk tehnik pengambilan sampel peneliti menggunakan proporsional sampling dimana tehnik sampling yang telah dipilih berdasarkan proporsi tertentu, dimana pada penelitian ini diambil seluruh  ibu  Postpartum  untuk  dijadikan  sampel,  cara  penarikan  sampel  dilakukan  dengan  pengambilan sampel secara acak sederhana (simple  random sampling) pada teknik ini setiap individu  dalam populasi mempunyai  kesempatan  yang  sama  untuk  dijadikan  sampel,  teknik  ini  biasanya  menggunakan  metode undian.

## Jenis dan Cara Pengumpulan Data
Peneliti  mengajukan  surat  permohonan  dan  perizinan  penelitian  yang  dikeluarkan  oleh  pihak Fakultas Ilmu Kesehatan untuk diberikan kepada PMB Desa Karangsuko, KRI Desa Karangsuko. Setelah pihak Fakultas memberikan surat izin penelitian, selanjutnya surat tersebut akan diberikan PMB, KRI desa Karangsuko  kabupaten  Malang  untuk  diberikan  izin  melakukan  penelitian  di  wilayah  Desa  karangsuko kabupaten  Malang,  setelah  surat  diterima  dan  mendapat  persetujuan,  maka  penelitian  dapat  dilakukan. Kemudian pada penelitian ini masing-masing ibu nifas di desa Karangsuko akan diberi kuisioner edinburgh postnatal  depression  scale  (EPDS) ,  dengan  harapan  dapat  diketahui  ibu  nifas  yang  tidak  mendapatkan dukungan  suami  apakah  mengalami postpartum  depresion atau  tidak,  dan  ibu  nifas  yang  mendapatkan dukungan suami apakah mengalami postpartum depresion atau tidak.
Pada penelitian ini peneliti menggunakan instrumen penelitian berupa lembar kuisioner dukungan suami, dengan tambahan data demografi yang merupakan dat tambahan untuk mengetahui resiko bias saat penelitian  berlangsung.  Terdiri  dari  usia  ibu,  pekerjaan,status  pernikahan,  pernikahan  keberapa, penghasilan, keluarga, jumlah anak,usia anak,suami tinggal serumah, jenis keluarga, kendala kehamilan, pengasuhan anak. Penelitian ini tidak menggunakan uji validitas dan reabilitas sebab telah menggunakan Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) yang sudah valid. Pengolahan dan analisis data
https://ejournal.unkhair.ac.id/index.php/kmj
Tehnik  pengolahan  data  dimulai  dari  penyuntingan  data (editing), mengkode  data (coding), pemberian nilai (scoring), memasukkan data (data Entry), serta melakukan pembersihan data (cleaning) . Analisis  data  yang  digunakan  peneliti  ialah  analisis  Univariat  dimana  peneliti  gunakan  untuk menggambarkan  setiap  variabel  yang  diteliti,  melalui  tabel  distribusi  frekuensi  dari  setiap  variabel penelitian,  sedangkan  Analisis  bivariate  peneliti  menggunakan  uji  Chi  Square  yang  bertujuan  untuk menganalisis  adanya  hubungan  antara  dua  variabel  yang  memiliki  skala  kategorik  nominal  dan  ordinal, dengan  memakai  derajat  kepercayaan  95%  dengan  α  =  0,05,  jika  p  ≤  α  (0,05) maka  hipotesis  nol  (H0) ditolak, artinya ada hubungan antara variabel yang diamati dan sebaliknya jika p > α (0,05) maka tidak ada hubungan antara variabel yang diamati.

## HASIL
Berdasarkan hasil penelitian diatas didapatkan hasil dari  beberapa karakteristik responden yang meliputi  usia,  status  pekerjaan,  status  pernikahan,  pendapatan,  paritas,  tempat  tinggal  serumah  dengan suami, dan jenis keluarga.
1. Karakteristik Berdasarkan Data Umum Responden
1.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia
Tabel 1.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia. Usia Jumlah(N) Persentase (%) 20-22 23-25 26-28
29-32 33-36 37-40 41-45 17 26 17 5 3 2 5 22.7 34.7 22.7 6.7
3.9 2.6 6.6 Total 75 100
Berdasarkan  Tabel  1.1  Diatas  Menunjukkan  Sebagian  Besar  Responden  Berusia  23- 25  Tahun (34.7%) dan Sebagian Kecil Responden Berusia 37-40 tahun (2.6%).
1.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Status Pekerjaan Tabel 1.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan Pekerjaan Jumlah(N) Presentase(%) Ibu Rumah Tangga 33 44 Pegawai Negeri Pegawai Swasta Wirausaha 6 22 14 8
29.3
18.7 Total 75 100
Berdasarkan Tabel 1.2 Diatas Menunjukkan Sebagian Besar Responden Bekerja Sebagai Ibu Rumah Tangga (44%), Dan Sebagaian Kecil Responden Bekerja Sebagai Pegawai Negeri(8%).

## 1.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Status Pernikahan
Tabel 1.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Status Pernikahan Status Pernikahan Jumlah(N) Persentase (%) Menikah 75 100
Volume 6, Nomor 1 Tahun 2024, e-ISSN:2686-5912 / p-ISSN:2809-8757 Juni 2024
https://ejournal.unkhair.ac.id/index.php/kmj
Total 75 100
Berdasarkan  Tabel  1.3  Diatas  Menunjukkan  Responden  Memiliki  Status  Pernikahan  Menikah (100%).
1.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Pendapatan Tabel 1.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Pendapatan Pendapatan Jumlah(N) Persentase (%) <500 Ribu 6 8 1-2 Jt 33 44 2-3 Jt 3-4 Jt 17 19 22.7 25.3 Total 75 100
Berdasarkan Tabel 4.4 Diatas Menunjukkan Sebagian Besar Responden Mempunyai Pendapatan 1-2 Jt (44%) Dan Sebagian Kecil Responden Mempunyai Pendapatan < 500 Ribu (8%).

## 1.5 Karakteristik Responden Berdasarkan Paritas
Tabel 1.5 Karakteristik Responden Berdasarkan Paritas
Paritas Jumlah(N) Persentase (%) 1 50 66.7 2 21 28 3 4 5.3 Total 75 100
Berdasarkan  Tabel  1.5  Diatas  Menunjukkan  Sebagian  Besar  Responden  Mempunyai  1  Anak (66.7%) Dan Sebagian Kecil Responden Mempunyai 3 Anak (5.3%).

## 1.6 Karakteristik Responden Berdasarkan Tinggal Serumah Dengan Suami
Tabel 1.6 Karakteristik Responden Berdasarkan Tinggal Serumah Dengan Suami Tinggal Serumah Jumlah(N) Persentase (%) Tidak 3 4 Ya 72 96 Total 75 100
Berdasarkan Tabel  1.6 Diatas Menunjukkan Sebagian Besar Responen Tinggal Serumah (96%) Dan Sebagian Kecil Responden Tidak Tinggal Serumah (4%).
1.7 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Keluarga Tabel 1.7 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Keluarga Jenis Keluarga Jumlah(N) Persentase (%) Besar 22 29.3 Inti 53 70.7 Total 75 100
Berdasarkan  Tabel  1.7  Diatas  Menunjukkan  Sebagian  Besar  Responden  Berjenis  Keluarga  Inti (70.7%) Dan Sebagian Kecil Responden Berjenis Keluarga Besar (29.3
2. Karakteristik Berdasarkan Data Khusus Responden
2.1 Karakteristik responden berdasarkan dukungan suami
Tabel 2.1  karakteristik responden berdasarkan dukungan suami Dukungan Suami Jumlah(n) Presentase(%) Baik 55 73.3
https://ejournal.unkhair.ac.id/index.php/kmj
Cukup Kurang 16 4 21.3 5.3 Total 75 100
Berdasarkan  tabel  2.1    diatas  menunjukkan  sebagian  besar  responden  mendapatkan  dukungan suami dengan baik (72,5%), dan sebagian kecil responden kurang dalam mendapatkan dukungan suami (5%).
2.2 Karakteristik responden berdasarkan kejadian postpartum depresion Tabel 2.2  karakteristik responden berdasarkan kejadian postpartum depresion Postpartum blues Jumlah(n) Persentase(%) Terjadi 18 24 Tidak Terjadi 57 76 Total 75 100
Berdasarkan  tabel  2.2  diatas  menunjukkan  sebagian  besar  responden tidak  terjadi postpartum depresion (76%) dan sebagian kecil responden terjadi postpartum depresion (24%).
2.3 Analisis  hubungan   antara   dukungan   suami   dengan   terjadinya postpartum depresion Tabel 2.3 Tabulasi  silang  antara  dukungan  suami  dengan  terjadinya postpartum depresion.
Postpartum Depresion Dukungan Suami Baik Kurang Cukup Total % N % N % N % Terjadi 2 2.7 7 9.4 9 12 18 24 Tidak Terjadi 2 2.7 9 12 46 61,3 57 76 Jumlah 4 5.4 16 21.3 55 73.3 75 100 r : 0.25ρ : 0.036
Berdasarkan  tabel  2.3    menunjukkan sebagian  besar  responden  memiliki dukungan  suami  baik dengan  tidak  terjadi postpartum  depresion (61.3%)  dan  sebagian  kecil  responden  memiliki dukungan kurang dengan terjadi postpartum depresion (2.7%). Berdasarkan hasil uji statistik chi kuadrat nilai ρ : 0.036 ≥ ɑ: 0.05 menunjukkan terdapat hubungan dukungan suami dengan kejadian postpartum blues .

## PEMBAHASAN

## 1. Identifikasi Dukungan Suami Pada Ibu Postpartum
Berdasarkan  tabel  2.1  dari  75  responden  didapatkan  hasil  bahwa  sebanyak  55  responden (73.3%)  mendapatkan  dukungan  suami  dengan  kategori  baik.  Dukungan  suami  merupakan  sebuah perlakuan  seorang  suami  yang  sangat  penting  dan  berpengaruh  dalam  pemberian dukungan  sosial sebelum dukungan dari pihak lain yang  akan  dirasakan  oleh  setiap  individu (istri)  dalam  siklus  sosial (Damayanti,  2020).  Berdasarkan  (Ambarwati.K.D,  2021)  Suami  memiliki  peranan  penting  di  dalam rumah tangga, sebagian  besar responden menganggap suami  adalah teman, sahabat, saudara  terdekat yang berada disampingnya baik suka maupun duka. Seorang istri yang tinggal serumah dengan suami akan mendapatkan dimensi dukungan yang lengkap dan baik, serta membuat istri menjadi lebih dekat dan intim dengan suami, di dalam  keluarga inti untuk menjalankan hubungan antara suami istri bersifat saling membutuhkan, melindungi, membantu dan mendukung layaknya sahabat dan bertanggung jawab dalam peran rumah tangga sehingga dapat  menyebabkan ibu postpartum mendapatkan dukungan suami dengan baik sehingga gangguan perasaan yang berisiko terjadi bisa diminimalisir. Rata-rata responden mengungkapkan  bahwa  suami  selalu  mendampingi,  memberi  semangat,  dan  turut  khawatir  dengan keadaan ibu. Dukungan yang dirasakan ibu dibutuhkan untuk psikologis dan peran yang dialami akibat proses persalinan. Perubahan- perubahan tersebut terkadang membuat ibu khawatir, cemas, dan takut sehingga  ibu  mengalami  perasaan  kecemasan  berlebihan  hingga  perubahan  suasana  yang  ekstrem. Dukungan  dari  suami merupakan  motivasi dan dorongan dasar  untuk  ibu  beradaptasi  dari perubahan dan penambahan peran yang ibu alami.
https://ejournal.unkhair.ac.id/index.php/kmj
Dukungan  sosial  yang  diperoleh  dari  suami  merupakan  sumber  paling  utama  pemberian dukungan  moral  seorang  suami  terhadap  ibu  nifas  dimana  hal  ini  merupakan  sebuah  prioritas  yang dibutuhkan ibu pada masa nifas karena suami adalah orang yang paling dekat dan bertanggung jawab atas kehamilan istrinya. Dukungan seorang suami adalah hal yang memang dibutuhkan oleh istri baik saat  hamil  maupun setelah melahirkan. Suami harus memberikan dukungan yang lebih besar kepada istrinya saat masa-masa tersebut (Achamadia, 2022). Hal ini untuk dukungan sosial terdiri atas 4 aspek yaitu  berupa  emosional,  penliaian,  isntrumental  dan  informasi. Dukungan  suami  merupakan  faktor terbesar  dalam  memicu  kejadian postpartum  depresion. Hal  ini  dikarenakan  dukungan  suami merupakan strategi koping penting ada saat mengalami stress dan berfungsi sebagai strategi preventif untuk mengurangi stress . Mereka yang mendapatkan dukungan suami baik secara emosional, support, penghargaan relatif tidak menunjukkan gejala postpartum depresion , sedangkan mereka yang kurang memperoleh dukungan suami relatif mengalami gejala postpartum depresion . Berdasarkan  tabel  1.6  Mayoritas  responden  di  dalam  penelitian  ini  tinggal  serumah  dengan suami  sebanyak  72  orang  (96%)  dan  merupakan  termasuk  dalam  keluarga inti  sebanyak  53  orang (70.7%).  Berdasarkan  penelitian  dari  (Hermaleni.T,  2019)  menjelaskan  bahwa  dukungan  suami berperan  positif  dan  signifikan  bagi  kesejahteraan  psikologis  pada  perempuan  yang  mendapatkan dukungan  dari  suami  maka  semakin  besar  seorang  istri  dapat  merasakan  lebih  menerima  dirinya, mempunyai tujuan hidup, dan berkeinginan untuk mengembangkan potensi membangun hubungan positif dengan orang lain, sedangkan berdasarkan penelitian dari (Achamadia, 2022) menjelaskan bahwa wanita dengan masa nifas yang tinggal serumah dengan orang tua maupun tinggal dengan mertua cenderung mengalami  postpartum  depresi  dibandingkan  dengan  wanita  yang  hanya  tinggal  dengan  suami.  Ibu postpartum yang tinggal serumah dengan suami memiliki kedekatan yang lebih intim antar pasangan hal  ini meminimalisir ibu memiliki resiko terjadinya postpartum blues hal ini sesuai dengan penelitian sebelumnya ibu yang  tinggal  dengan  keluarga  besar  cenderung  memiliki  stress  tersendiri  akibat  adat istiadat yang harus dianut oleh ibu tetapi keuntungan dengan keluarga besar pasangan suami istri yang baru bisa mendapatkan pengetahuan akan merawat bayi mereka.
2. Identifikasi Terjadinya Postpartum Depresion Pada Ibu
Berdasarkan tabel 2.2 Menunjukkan bahwa sebagian besar responden tidak terjadi postpartum blues sebanyak  57  orang  (76%).  Berdasarkan  tabel  1.1  dimana  hasil  penelitian  didapatkan  bahwa Mayoritas  responden  pada  penelitian  ini  berusia  diantara  23-25  tahun  sebanyak  26  orang  (34.7%). Berdasarkan  (Annisa,  2023)  menyebutkan  bahwa  melahirkan  dibawah  usia  20  tahun  dapat menyebabkan  kurang  matangnya  dalam  berpikir,  sehingga  akan  menyebabkan  kurangnya  persiapan mental  calon  ibu  baru  dalam  mengurus  anak  dan  berumah  tangga,  sedangkan  ibu  postpartum  yang berada di dalam poli KIA datang untuk menjalani kontrol ulang dengan sebagian besar ibu tidak terlihat menunjukkan sebuah  tanda- tanda adanya gangguan suasana hati atau perasaan. Masa Nifas adalah masa dimulainya  setelah  kelahiran  plasenta  dan  berakhir  ketika  alat  kandungan  kembali  semula  seperti sebelum hamil, yang berlangsung selama 6 minggu atau 42 hari (Tolongan, 2019). Masa postpartum juga  disebut  dengan  masa puerperium atau  masa  nifas.  Pada  periode  ini  perubahan  fisiologis terjadi sangat jelas walaupun sering dianggap normal.
Usia ibu yang  lebih dari 20 tahun akan lebih dapat berpikir  dewasa  secara  utuh  dan memiliki komunikasi  yang  baik,   diantara pasangan yang sudah memiliki managemen konfik yang baik dalam mengatasi  masalah.Pengalaman  yang  pernah  dialami  ibu  sebelumnya  banyak  membantu  dalam mengurangi  kejadian postpartum  blues .  Sehingga  ibu  dapat  memprediksi  kemungkinan  yang  akan terjadi dan bisa mempersiapkan dengan matang dan mengingat nasehat - nasehat dari orang tua saat awal ia  melahirkan.  Kebanyakan  orang  tua  memberikan  edukasi  lewat  pengalaman  –  pengalaman  yang ia rasakan  kepada  anak  gadisnya  sebelum  menikah  sehingga  wanita  yang  akan  menikah  mulai merencanakan dan mempersiapkan hal- hal yang mungkin akan dialaminya dimasa depan oleh karena itu banyak ibu yang tidak terjadi postpartum blues karena persiapan yang matang serta nasehat orang tua yang ibu jalani (Utomo & Sudjiwanati, 2020).
Berdasarkan  tabel  1.4  Mayoritas  responden  memiliki  pendapatan  kurang  lebih  1-2  juta sebanyak  33  responden  (44%).  Berdasarkan  tabel  1.5 mayoritas responden memiliki 1 orang anak sebanyak  50  orang (66.7%). Faktor  -  faktor  yang  dapat  menyebabkan  terjadinya  stress  yaitu,  status ekonomi  ,  penyesuaian  lingkungan  baru,  perubahan  peran  dan  keluarga  yang  sakit (Qonita,  2021) . Pendapatan ekonomi rumah tangga juga dapat mempengaruhi terjadinya postpartum blues hal ini bisa terjadi karena kebutuhan rumah tangga yang bertambah dan perawatan anak yang juga membutuhkan biaya  untuk  keperluan  setiap  harinya,  apabila  tidak  dapat  memenuhi  kebutuhan  maka  dapat
https://ejournal.unkhair.ac.id/index.php/kmj
menyebabkan  terjadinya  stres  tersendiri  yang  memicu  kondisi  ibu  mengalami  postpartum  blues, semakin pasangan tidak dapat beradaptasi dengan pendapatan ekonominya maka semakin parah pula terjadinya gejala postpartum yang akan dirasakan oleh ibu.
Perubahan  lingkungan  baru  tanpa  disadari  juga  emiliki  pengaruh meskipun  tidak  terlihat, lingkungan  lama  dapat  membentuk  suatu  kebiasaan  yang  dapat  menyebabkan  terjadinya  stress tersendiri  akibat  adaptasi  yang  dialami  cukup  besar.  Perubahan  peran  yang  belum  matang  dapat berpengaruh dalam menjalani perubahan-perubahan besar  setelah melahirkan. Bila terdapat keluarga yang  sakit  tentu  dapat  berpengaruh  dalam  ekonomi  dan  perubahan  peran  yang  berarti  dapat menyebabkan ibu mengalami stres, selain peran yang bertambah dan tenaga yang  banyak  terkuras ibu akan merasa lelah dengan kondisinya saat ini.
3. Analisa hubungan dukungan suami dengan terjadinya postpartum depresion pada ibu Hasil  uji  chi-  square  menunjukkan  hasil  p  =  0.036  <a=  0.05  dengan  r  =  0.25  dengan  arti terdapat hubungan antara dukungan suami dengan terjadinya postpartum blues . Berdasarkan tabel 4.10 Mayoritas  responden  memiliki  dukungan  suami  yang  baik  dan  tidak  mengalami postpartum  blues sebanyak  49  orang  (61%)  dan  Terdapat  2  (2.5%)  orang  yang  dukungan  suaminya  kurang  dan  tidak terjadi postpartum blues.
Berdasarkan (Titi Setyaningrum, 2023) mengatakan penurunan postpartum blues dipengaruhi oleh dukungan  suami,  semakin  tinggi  dukungan  yang  diberikan  suami  semakin besar  pula peluang penurunan postpartum blues . dukungan suami yang kuat memenuhi  4  dimensi  dukungan  yang meliputi adanya  rasa  dihargai,  dilindungi,  dicintai  dan  dibimbing  oleh  orang  yang  paling  dekat yaitu  suami. Wanita yang melahirkan dengan usia ≤ 20  tahun  memiliki dampak karena kurang  matangnya dalam berpikir,  sehingga  akan  menimbulkan  kurangnya   persiapan  mental ibu   dalam  mengurus  anak  dan berumah tangga. Peran suami istri yang  berkesinambungan dan saling  melengkapi mampu memahami satu sama lain, keharmonisan yang timbul akibat  komunikasi  yang  positif,  managemen  konflik  yang baik  dapat  dan pembagian rumah tangga menyebabkan dukungan kuat yang dirasakan oleh ibu sehingga setiap  suami  istri  dapat  saling  memahami  kondisi  fisik  dan  psikologis dari  masing-  masing.  Pada karakteristik responden yang kurang mendapatkan dukungan  berada di sia ≥ 20 tahun, pada kondisi usia ini ibu akan lebih menyiapkan kehamilannya dan memprediksi kemungkinan – kemungkinan yang terjadi dengan matang, sehingga ibu dapat mengurangi harapan yang  berlebihan saat  ibu  melahirkan maupun mengurus anak.

## KESIMPULAN
Setelah  dilakukan  penelitian,  dapat  diperoleh  kesimpulan  bahwa  sebanyak  72,5%  ibu mendapatkan  dukungan  yang  baik  dari  suami  dengan  jumlah  55  Responden,  sedangkan  21,3%  ibu mendapatkan dukungan secara cukup oleh suami dengan jumlah 16 responden, serta sejumlah 4 responden lainnya kurang mendapatkan dukungan dari suami dengan persentase 5,3%. Maka dengan adanya penelitian ini  dapat  dijadikan  sebagai  wawasan  baru  untuk  setiap  pasangan  terutama  suami  untuk  menjadi  lebih memperhatikan  istri  (ibu  nifas)  dalam  memberikan  rasa  nyaman,  aman,  serta  memberikan  perlakuan ataupun perhatian yang mampu menimbulkan rasa tenang sehingga ibu nifas dapat terhindar dari terjadinya postpartum  blues. Pada  penelitian  diatas  dapat  diketahui  bahwa  sebanyak  18  responden  ibu  mengalami terjadinya postpartum blues dengan persentase 24%, sedangkan lainnya 765 ibu tidak terjadi postpartum blues dengan jumlah 57 responden. Maka dengan adanya penelitian ini dapat membantu tenaga kesehatan khususnya bidan mampu memberikan KIE tentang pentingnya dukungan suami ataupun keluarga kepada ibu  nifas  mengenai postpartum  blues ,  sehingga  dengan  adanya  KIE  dari  tenaga  kesehatan  mampu mengurangi  angka  terjadinya postpartum  blues ,  bukan  hanya  suami,  ibu  nifas,  saja  yang  diberikan  KIE melainkan keluarga juga harus ikut serta dalam tujuan memberikan KIE akan hal ini, selain itu.

## SARAN
Berdasarkan  kesimpulan  yang  telah  dipaparkan  oleh  peneliti  maka  sarannya  adalah  peneliti berharap dapat memberikan sebuah wawasan baru untuk calon ayah supaya lebih mendukung ibu dalam masa  kehamilan,  melahirkan,  serta  mampu  membantu  merawat  bayi  sehingga  dapat  menimbulkan kesejahteraan ibu dan anak yang semakin meningkat. Selain itu untuk tenaga kesehatan maupun fasilitas kesehatan  mampu  memberikan  pelayanan  yang  baik,  serta  dapat  mendukung  ibu  nifas,  serta  dapat memberikan motivasi terhadap ibu sehingga dapat mengurangi terjadinya postpartum blues pada ibu nifas. Saran  untuk  peneliti  selanjutnya  diharapkan  mampu  mengembangkan  serta  menambahkah  apasaja  yang
https://ejournal.unkhair.ac.id/index.php/kmj
dapat  menjadi  faktor  –  faktor  lainnya  yang  tidak  ditemukan  didalam  penelitian  ini,  sehingga  mampu mengembangkan penemuan baru lainnya.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Rektor  Institut  Teknologi  sains  dan   Kesehatan  RS  dr. Soepraoen   Malang  dan  Ketua Program Studi Sarjanan Kebidanan.

## DAFTAR PUSTAKA
Achamadia,  F.  (2022).  pengaruh  Dukungan  Sosial  Suami  dan  Keluarga  Terhadap  Kecenderungan Baby Blues.
Ambarwati.K.D,  B.  W.  (2021).  Dukungan  Sosial  dan  Postpartum  Depression  pada  Ibu  Suku  jawa.
Psychopreneur Journal, 5 , 68-79.
Annisa, N. &. (2023). Dukungan Suami dan Depresi Postpartum. Indonesian Journal Of Midwifery (IJM),
1 , 62-70.
Aytac, S. &. (2020). The Effect Of Social Support On Pregnancy And Postpartum Depression. International Journal Of Caring Sciences , 747-756.
Damayanti, R. (2020). Dukungann Sosial dan depresi Pascasalin: Studi Meta-Analisis. Jurnal Psikologi, 2 , 236-244.
Hermaleni.T, Y. &. (2019). Kontribusi  Dukungan sosial Pasangan terhadap Work Family  Conflict Pada Karyawati Bank. Jurnal Riset Psikologi , 1-12.
Qonita,  U.  &.  (2021).  Analisis  Faktor  Resiko  Terjadinya  Postpartum  Blues  Di  Ruang  Wijaya  Kusuma. Journal Of Applied Health Research And Development , 1-16.
Titi Setyaningrum, D. A. (2023). Fenomena Postpartum Blues Pada Primipara (Ibu Dengan Kelahiran Bayi Pertama). JKM: Jurnal Kesehatan Mahardika, 1 , 27-34.
Tolongan,  C.  G.  (2019).  Dukungan  Suami  Dengan  Kejadian  Depresi  Pasca  Melahirkan. Jurnal Keperawatan, 2 , 7.
Utomo & Sudjiwanati, S. (2020). Pengaruh Dukungan Sosial Terhadap Tingkat Kecemasan Ibu Hamil di Rumah sakit Bersalin Pemerintah Kota Malang. Psikovidya , 197-223.
Wulandari, Y. &. (2019). Hubungan Dukungan Suami terhadap Postpartum blues. Jurnal Ilmiah Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya . doi:0706068202
Wurisastuti,  T.  &.  (2020). The  Role  Of  Social  Support  For  Mothers  with  Depression  Symptoms  in  The Postpartum Period. Buletin Penelitian Sistem Kesehatan, 3 , 161-168.