## KNOWLEDGE ON INFECTION PREVENTION AND CONTROL AMONG STUDENTS IN UNIVERSITAS PADJADJARAN DENTAL HOSPITAL
Aulia Narendra Mohamad Paham*, Yuti Malinda**, Ame Suciati Setiawan**

## ABSTRACT
Background: Dentist  is  one  of  the  professions  that  are  vulnerable  to  the transmission of infectious diseases there is hence it requires proper infection control. The educational hospital is responsible for carrying out infection control training  that  includes  appropriate  standard  precautions  for  dental  students before  carrying  out  educational  activities  in  the  hospital  so  that  students  are ready to treat patients. This study aims to determine the knowledge of interns and  residents  at  Universitas  Padjadjaran  Dental  Hospital  on  infection prevention and control.
Method: This  is  a  quantitative  descriptive  study  with  a  cross-sectional approach using data from the training section of Universitas Padjadjaran Dental Hospital from August 2020 to February 2021. Determination of the number of samples taken using the Isaac and Michael formula and using a proportionate stratified random sampling technique.
Result: The average value of interns and residents are the same, which is 71, seen also from the average percentage of those who answered correctly on the questionnaire which showed similar results between interns and residents. Conclusion: Knowledge on infection prevention and control among interns and residents are the same, with knowledge classified in the sufficient category.

## PENDAHULUAN
Penyakit  infeksi  adalah  penyakit  yang dapat menular dan disebabkan oleh masuknya dan tumbuhnya  patogen  biologis  dalam  organisme inang  individu. 1 Salah  satu  kelompok  yang  rentan terhadap penularan infeksi, yaitu tenaga kesehatan kedokteran gigi, karena dalam melakukan tindakan perawatan  selalu  berkontak  dengan  saliva  dan darah. 2 Dokter  gigi  berisiko  tinggi  untuk  tertular penyakit  karena  mikroorganisme  yang  terdapat dalam saliva dan darah dapat ditularkan pada saat melakukan perawatan gigi. 2,3
Penularan  mikroorganisme  di  klinik  gigi dapat terjadi dengan cara kontak langsung dengan lesi, saliva, ataupun darah  yang terinfeksi,  melalui
alat yang  terkontaminasi,  percikan  atau  tumpahan darah,  saliva,  sekret  nasofaringeal  langsung  pada kulit  tidak  utuh  atau  selaput  lendir,  dan  penularan lewat udara atau dengan terhirupnya aerosol yang dihasilkan pada saat pemakaian ultra sonic scaler dan contra  angle  high  speed . 2 Selain  penyebaran secara  langsung,  mikroorganisme  rongga  mulut dapat  disebarkan  melalui  media  yang  telah terkontaminasi  seperti  tangan  operator,  alat-alat kedokteran  gigi, handpiece/rotary  instrument ,  alat rontgen, dan jarum. 4
Pencegahan  dan  pengendalian  infeksi harus  menjadi  sebuah  prioritas  dalam  setiap melaksanakan tindakan perawatan kesehatan gigi, karena  pada  setiap  tindakannya  dapat  terjadi
* Mahasiswa Fakultas Kedokteran Gigi, Universitas Padjadjaran, Indonesia ** Departemen Oral Biologi, Fakultas Kedokteran Gigi – Rumah Sakit Gigi dan Mulut, Universitas Padjadjaran, Indonesia
Correspondence : yuti.malinda@fkg.unpad.ac.id
Keywords:
Infection prevention and control; Standard precautions; Knowledge
infeksi  silang.  Pencegahan  dan  pengendalian infeksi  ini  ditujukan  untuk  mencegah  atau  untuk mengurangi  penyebaran  penyakit  dari  pasien  ke petugas kesehatan gigi, petugas kesehatan gigi ke pasien,  pasien  satu  ke  pasien  lainnya,  dan  ruang perawatan  gigi  ke  komunitas  lingkungannya termasuk  keluarga  petugas  kesehatan  gigi. 11
Teknik  kontrol  infeksi  yang  baik  dan  tepat  yang diterapkan  pada  setiap  tindakan  perawatan terhadap  pasien  akan  mencegah  dan  mengurangi terjadinya  infeksi  silang. 5 Center  for  Disease Control  and  Prevention (CDC)  tahun  2003, memperbaharui  pedoman  kontrol  infeksi  ini  untuk pengaturan  pada  saat  tindakan  perawatan  gigi. 6
Pedoman ini mencakup standard precautions yang bertujuan untuk memastikan lingkungan kerja yang aman  dan  mencegah  potensi  penularan  infeksi akibat  kerja  dan  nosokomial  di  antara  dokter  gigi dan  pasiennya. 6 Di  Indonesia  sendiri,  pencegahan dan  pengendalian  infeksi  menjadi  kewajiban  yang harus  dilakukan  oleh  setiap  fasilitas  pelayanan kesehatan, sebagaimana dinyatakan dalam
Peraturan Menteri Kesehatan (Permenkes)
Republik  Indonesia  No.  27  Tahun  2017  tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan pasal 3 ayat 1. 23
Penelitian  Weheida,  S et  al .,  pada  tahun 2008,  tentang  penerapan  pengendalian  infeksi silang di 15 klinik gigi terhadap  31  dokter gigi dan 44 perawat gigi menunjukkan bahwa pengetahuan tentang universal precautions perawat gigi persentasinya lebih rendah dibanding dibandingkan dokter  gigi. 7 Sebagian  besar  dokter  gigi  dan perawat gigi mematuhi universal precautions pada beberapa hal seperti memotong kuku, penggunaan sarung  tangan  secara  rutin,  mengganti  sarung tangan  setiap  pergantian  pasien,  penggunaan instrumen disposable ,  dan  melepaskan  sarung tangan ketika mengerjakan pekerjaan administrasi. 7 Namun  untuk standard  precautions
yang  meliputi:  penggunaan  kaca  mata  pelindung, mendapat  imunisasi  HBV,  penggunaan  baju pelindung dan masker secara rutin, dan ketepatan pembuangan limbah klinik tajam ( syringe ), persentase  kepatuhannya  kecil  baik  di  kalangan dokter gigi maupun perawat gigi. 7 Sebagian  besar permasalahan  terletak  pada  fakta  bahwa  banyak dokter  gigi  dan  perawat  giginya    yang  gagal mengenali  atau  memahami  potensi  infeksi  yang dibawa  oleh  saliva  dan  darah  selama  perawatan, sehingga mereka mengabaikan tindakan pencegahan infeksi silang.
Sebuah  klaster  kasus  pneumonia  yang disebabkan  oleh  virus  yang  kini  dikenal  dengan sebutan Severe  Acute  Respiratory  Syndrome Coronavirus-2
(SARS-CoV-2) atau penyakit Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) mengakibatkan dampak yang besar pada kedokteran  gigi  karena  dianggap  sebagai  profesi yang paling rentan terkait dengan risiko penularan yang  tinggi  antara  petugas  kesehatan  gigi  dan pasiennya. 8,9 Seiring  dengan  wacana  pemerintah Indonesia  menerapkan  Adaptasi  Kebiasaan  Baru atau era New Normal di Indonesia, Pengurus Besar Persatuan  Dokter  Gigi  Indonesia  mengeluarkan ketentuan-ketentuan yang  harus ditaati dokter gigi seluruh  Indonesia  dalam  melakukan  praktik  gigi. 10 Ketentuan-ketentuan ini dimaksudkan untuk melindungi  dokter  gigi  dan  tenaga  kesehatan pendukung  agar  tidak  tertular  COVID-19,  serta menghindari adanya infeksi silang di ruang praktik. Ketentuan ini juga berpedoman pada World Health Organization (WHO)  dan  CDC  yang  mencakup standard  precautions sesuai  dengan  pandemi COVID-19. 10 Selain dokter gigi, peserta didik yang sedang  menjalani  pendidikan  profesi  kedokteran gigi  juga  diwajibkan  untuk  memahami  dan mengikuti  ketentuan-ketentuan  tersebut  dalam melaksanakan praktik giginya terhadap pasien.
Rumah  sakit  bertanggung  jawab  untuk menyediakan langkah-langkah kontrol infeksi yang tepat,  melaksanakan  pelatihan  bagi  staf  rumah sakit  termasuk  mahasiswa  kedokteran  gigi  agar dapat  melindungi  diri,  pasien,  dan  menciptakan kondisi  kerja  yang  lebih  aman. 6 Rumah  sakit  gigi dan  mulut  (RSGM)  adalah  salah  satu  rumah  sakit yang dijadikan tempat pendidikan bagi calon dokter gigi  dan  dokter  gigi  spesialis  yang  mana  setiap peserta  didik  yang  akan  bekerja  wajib  mengikuti pelatihan  terkait  pencegahan  dan  pengendalian infeksi.  Sebelum  dan  sesudah  pelatihan  peserta didik  diwajibkan  melakukan  tes  sebelum  dan sesudah  pelatihan,  tetapi  belum  ada  penelitian yang  menilai  tingkat  pengetahuan  peserta  didik yang  akan  bekerja  di  RSGM.  Oleh  karena  itu, penelitian  ini  dilakukan  untuk  mengetahui  tingkat pengetahuan peserta didik Program Profesi Dokter Gigi (PPDG) dan  Program  Pendidikan Dokter Gigi Spesialis (PPDGS) di RSGM Universitas Padjadjaran terhadap pencegahan
dan pengendalian infeksi.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  merupakan  penelitian deskriptif  kuantitatif  dengan  pendekatan cross- sectional dengan menggunakan data bagian diklat RSGM Universitas Padjadjaran dari bulan Agustus 2020  sampai  Februari  2021.  Populasi  pada penelitian  ini  adalah  data  dari  peserta  didik  yang mengisi  survei  di  bagian  diklat  RSGM  Universitas Padjadjaran  sebanyak  430  orang  yang  terdiri  dari mahasiswa  PPDG  berjumlah  303  orang  dan mahasiswa  PPDGS berjumlah 127 orang.  Sampel pada  penelitian  ini  diambil  menggunakan  teknik proportionate  stratified  random  sampling (sampel acak berstrata proporsional), yaitu teknik pengambilan sampel dari anggota populasi secara acak,  berstrata,  dan  proporsional  pembagiannya. Penentuan jumlah sampel yang diambil
menggunakan  rumus  Isaac and Michael  dengan batas  kesalahan  5%  dan  didapat  ukuran  sampel dalam  penelitian  ini  adalah  203  responden  dari peserta  didik  di  RSGM  Universitas  Padjadjaran yang terdiri dari peserta didik PPDG sebanyak 143 orang  dan  peserta  didik  PPDGS  sebanyak  60 orang. Jumlah sampel dari masing-masing
kelompok
ini didapat dari perhitungan menggunakan  perbandingan  agar  didapatkan jumlah  yang  sebanding.  Pada  kelompok  PPDGS, jumlah  sampel  terbagi  kembali  dalam  delapan departemen  yang  ada,  yaitu  Departemen  Ilmu Bedah  Mulut  dengan  jumlah  sampel  12  orang, Departemen  Prostodonsia  6  orang,  Departemen Ortodonsia 8  orang, Departemen Ilmu  Kedokteran Gigi  Anak  10  orang,  Departemen  Periodonsia  5 orang,  Departemen  Konservasi  Gigi  10  orang, Departemen  Ilmu  Penyakit  Mulut  3  orang,  dan Departemen  Radiologi  Kedokteran  Gigi  6  orang. Jumlah sampel dari masing-masing departemen ini juga  didapat  dari  perhitungan  menggunakan perbandingan  agar  didapatkan  jumlah  yang sebanding.  Instrumen  yang  digunakan  pada penelitian  ini  adalah  alat  tulis,  laptop,  aplikasi Microsoft  office ,  dan google  form sebagai  media kuesioner.  Daftar  pertanyaan  kuesioner  pada penelitian  ini  dibuat  secara  berstruktur  dengan bentuk pertanyaan pilihan berganda dan kuesioner ini  telah  dilakukan  uji  validitas  dan  uji  reliabilitas terhadap  32  sampel  peserta  didik  RSGM Universitas  Padjadjaran  dengan  menggunakan rumus poin biserial. Data yang telah terkumpul akan dianalisis  secara  deskriptif.  Kemudian  untuk mendapatkan  pembahasan  deskriptif  tentang tingkat  pengetahuan  dilakukan  pengelompokkan berdasarkan  derajat  tingkat  pengetahuan  yang dikemukakan  oleh  Arikunto. 15 Arikunto  (Tahun) membuat kategori tingkat pengetahuan seseorang menjadi  tiga  tingkatan  yang  didasarkan  pada  nilai persentase yaitu, tingkat pengetahuan kategori baik
jika nilainya ≥ 76-100, tingkat pengetahuan kategori cukup  jika  nilainya  60 –  75,  dan  tingkat pengetahuan  kategori  kurang  jika  nilainya  ≤  60. 15 Penelitian  ini  telah  mendapatkan  izin  dari  Komisi Etik  Penelitian  Universitas  Padjadjaran  dengan nomor  187/UN6.KEP/EC/2021  pada  tanggal  15 Maret 2021.

## HASIL PENELITIAN
Karakteristik populasi yang mengikuti kegiatan  pelatihan  dan  mengisi  survei  di  bagian diklat  RSGM  Universitas  Padjadjaran  adalah sebagai berikut:
Tabel 1. Karakteristik populasi
PPDG (n) PPDGS (n) Total (n) Persentase (%) Jenis kelamin Laki-laki 42 45 87 20.2 Perempuan 261 82 343 79.8 Total 303 127 430 100 Tahun kerja Tahun ke-1(2020) 79 22 101 23.5 Tahun ke-2 (2019) 64 58 122 28.4 Tahun ke-3 (2018) 69 39 108 25.1 Tahun ke-4 (2017) 31 8 39 9.1 Tahun ke-5 (2016) 28 - 28 6.5 Tahun ke-6 (2015) 18 - 18 4.2 Tahun ke-7 (2014) 3 - 3 0.7 Tahun ke-8 (2013) 11 - 11 2.6 Total 303 127 430 100
Hasil  penentuan  jumlah  sampel  yang diambil  menggunakan  rumus  Isaac  and  Michael dengan  batas  kesalahan  5%  didapatkan  ukuran sampel dalam penelitian ini adalah 203 responden
yang terbagi dalam peserta didik PPDG berjumlah 143  orang  dan  PPDGS  berjumlah  60  orang  yang dibagi  kembali  berdasarkan  delapan  departemen yang ada di PPDGS.
Tabel 2. Karakteristik sampel
PPDG (n) PPDGS (n) Jumlah (n) Persentase (%) Jenis kelamin Laki-laki 25 18 43 21.2 Perempuan 118 42 160 78.8 Total 143 60 203 100 Tahun kerja Tahun ke-1(2020) 39 12 51 25.1 Tahun ke-2 (2019) 32 23 55 27.1 Tahun ke-3 (2018) 24 21 45 22.2 Tahun ke-4(2017) 14 4 18 8.9 Tahun ke-5 (2016) 16 - 16 7.9 Tahun ke-6 (2015) 9 - 9 4.4 Tahun ke-7 (2014) 3 - 3 1.5 Tahun ke-8 (2013) 6 - 6 3 Total 143 60 203 100
Tabel 3. Distribusi PPDGS
Departemen Jumlah sampel (n) Ilmu bedah mulut 12 Prostodonsia 6 Ortodonsia 8 Ilmu kedokteran gigi anak 10 Periodonsia 5 Konservasi gigi 10 Ilmu penyakit mulut 3 Radiologi kedokteran gigi 6 Total 60
Data yang telah terkumpul kemudian diolah dan  didapatkan  hasil  berupa  rata-rata  nilai  dari peserta  didik  PPDG  dan  PPDGS.  Berdasarkan perhitungan rata-rata, didapatkan bahwa kemampuan  peserta  didik  PPDG  dan  PPDGS terhadap pengetahuan pencegahan dan pengendalian infeksi adalah sama yaitu 71 dari 100 dan  dikategorikan  dalam  tingkat  pengetahuan kategori  cukup  (60 –  75)  yang  dikemukakan  oleh
Arikunto. 15 Selain  itu,  dilakukan  juga  perhitungan persentase  dari  rata-rata  peserta  didik  yang menjawab  benar  pada  setiap  indikator  dari pertanyaan  kuesioner.  Setiap  poin  indikator  ini memiliki  jumlah  pertanyaan  yang  berbeda-beda. Hasil perhitungan rata-rata nilai PPDG dan PPDGS dapat dilihat pada Grafik 1 dan persentase jawaban benar  per  indikator  pertanyaan  kuesioner  dapat dilihat pada Tabel 4.
Grafik 1. Rata-rata nilai PPDG dan PPDGS
Tabel 4. Persentase jawaban benar per indicator pertanyaan kuesioner
Indikator PPDG PPDGS Total n % n % n % 1 Pencegahan transmisi bloodborne pathogens Benar 69 24.1 40 33.1 109 28.7 Salah 217 75.9 80 66.9 137 71.3 2 Hand hygiene Benar 390 90.9 156 86.1 546 88.5 Salah 39 9.1 24 13.9 63 11.5 3 Alat pelindung diri Benar 533 74.6 212 70.2 745 72.4 Salah 182 25.4 88 29.8 270 27.6 4 Sterilisasi dan disinfeksi Benar 248 57.8 103 56.9 351 57.3 Salah 181 42.2 77 43.1 258 42.7 5 Kontrol infeksi area Benar 421 73.6 173 71.6 594 72.6
71
71
Salah 151 26.4 67 28.4 218 27.4 6 Dental unit waterlines Benar 225 78.7 96 79.5 321 79.1 Salah 61 21.3 24 20.5 85 20.9 7 Dental handpiece dan saliva ejector Benar 293 68.3 113 62.4 406 65.3 Salah 136 31.7 67 37.6 203 34.7 8 Disposable devices Benar 189 66.1 83 68.7 272 67.4 Salah 97 33.9 37 31.3 134 32.6 9 Preprocedural mouthrinse Benar 267 93.4 113 93.6 380 93.5 Salah 19 6.6 7 6.4 26 6.5 10 Limbah gigi ekstraksi Benar 118 82.5 52 86.1 170 84.3 Salah 25 17.5 8 13.9 33 15.7 11 Pengolahan limbah klinik gigi Benar 342 79.7 147 81.1 489 80.4 Salah 87 20.3 33 18.9 120 19.6

## DISKUSI
Infeksi silang dalam kedokteran gigi adalah perpindahan  penyebab  penyakit  di  antara  pasien, dokter  gigi,  dan  petugas  kesehatan  dalam lingkungan pelayanan kesehatan gigi. Perpindahan infeksi dari seseorang ke yang lainnya memerlukan persyaratan, yaitu adanya sumber infeksi, perantara, dan cara  transmisinya. 11 Kontrol  infeksi adalah  kebijakan  dan  prosedur  yang  digunakan untuk mencegah atau mengurangi potensi penularan  penyakit  dengan  menghilangkan  atau mengurangi  jumlah  mikroorganisme  antarindividu atau  antara  individu  dengan  permukaan  yang terkontaminasi. 11
CDC  di  Amerika  pada  tahun  1987 menerapkan suatu
Universal
Precautions (Kewaspadaan Universal) yang merupakan strategi khusus pencegahan infeksi yang ditularkan melalui darah  yang  sering  disebut Blood  and  Body  Fluid Precaution . 12,13 Universal  precautions merupakan pencegahan infeksi termasuk di sarana pelayanan gigi dan mulut. Penerapan kewaspadaan didasarkan  pada  keyakinan  bahwa  darah  dan cairan  tubuh  sangat  berpotensi  menularkan penyakit,  baik  yang  berasal  dari  pasien  maupun petugas  kesehatan. 12,13 Kemudian  CDC  telah memperluas konsep universal precautions menjadi apa  yang  sekarang  disebut standard  precautions . Standard  precautions berlaku  tidak  hanya  untuk
kontak  dengan  darah  tetapi  juga  untuk  (1)  semua cairan  tubuh,  sekresi,  dan  ekskresi  (kecuali keringat) terlepas dari apakah mengandung darah; (2) kulit tidak utuh; dan (3) membran mukosa. 12,13
Hasil penelitian menunjukkan bahwa kemampuan  peserta  didik  PPDG  dan  PPDGS terhadap pengetahuan pencegahan dan pengendalian infeksi adalah sama, dilihat dari hasil yang  ditunjukkan  pada  Grafik  1,  rata-rata  nilai pengetahuan  peserta  didik  PPDG  dan  PPDGS terhadap pencegahan dan penelitian infeksi adalah 71 (kategori cukup). Berdasarkan hasil ini, peserta didik  di  RSGM  Universitas  Padjadjaran  mungkin masih bisa melakukan kelalaian terhadap pencegahan  dan  pengendalian  infeksi  pada  saat melakukan  tindakan klinis  pada pasien. Maka  dari itu, perlu dilakukan pelatihan atau edukasi kembali secara  rutin  kepada  peserta  didik  di  RSGM Universitas Padjadjaran agar
tingkat pengetahuannya terhadap pencegahan dan pengendalian infeksi meningkat.
Rata-rata  nilai  pengetahuan  terhadap pencegahan  dan  pengendalian  infeksi  dari  143 peserta didik PPDG adalah 71 dari 100. Demikian juga  dengan  rata-rata  nilai  pengetahuan  terhadap pencegahan  dan  pengendalian  infeksi  dari  60 peserta didik PPDGS adalah 71 dari 100. Hasil rata- rata  pada  penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan  hasil
penelitian Singh A et al . 4 Penelitian Singh A et al . 4 (tahun) mengungkapkan  rata-rata  pengetahuan terhadap kontrol infeksi pada mahasiswa kedokteran  gigi People’s  College  of  Dental Sciences ,  Kota  Bhopal,  India  Tengah  di  tahun ketiga  dan  tahun  terakhir  mengalami  perbedaan. Mahasiswa  tahun  terakhir  memiliki  rata-rata pengetahuan yang lebih tinggi daripada mahasiswa tahun  ketiga  dikarenakan  memiliki  pengalaman yang lebih lama. Perbedaan antara hasil penelitian ini  dengan  hasil  penelitian  Singh  A et  al. 4 dapat dikarenakan sampel pada penelitian Singh A et al. 4 lebih  sedikit  dan  hanya  mencakup  dua  angkatan mahasiswa saja, sedangkan sampel pada penelitian  ini  merupakan  dua  kelompok  yaitu peserta  didik  yang  sedang  menempuh  program profesi dan peserta didik yang sedang menempuh program spesialis. Selain itu, indikator yang diujikan pada  sampel  penelitian  Singh  A et  al . 4 juga  lebih sedikit  daripada  indikator  yang  diujikan  sampel penelitian ini.
Berdasarkan hasil penelitian dari Singh A et al. , (tahun) mahasiswa yang mempunyai pengalaman  lebih  lama  yang  memiliki  tingkat pengetahuan  lebih  tinggi  dibanding  mahasiswa yang  masih  mempunyai  pengalaman  yang  lebih sedikit. 4 Pada  penelitian  ini,  peserta  didik  PPDG yang  mempunyai pengalaman lebih  sedikit dibanding peserta didik PPDGS bisa mengimbangi tingkat  pengetahuannya  tentang  pencegahan  dan pengendalian  infeksi.  Hal  ini  bisa  disebabkan karena  peserta  didik  PPDG  masih  mengingat pengetahuan tentang pencegahan dan pengendalian infeksi yang baru diajarkan pada saat kuliah  sebelum  masuk  klinik.  Sebaliknya,  peserta didik  PPDGS  sudah  lama  tidak  menerima pengetahuan tentang pencegahan dan pengendalian  infeksi  yang  diajarkan  pada  saat kuliah  sebelum  masuk  klinik.  Penelitian  lain  yang dilakukan  Siampa  FA et  al .  (tahun)di  Kota
Makassar,  diketahui  bahwa  penerapan  prinsip proteksi  diri  di  kalangan  dokter  gigi  terhadap bahaya  infeksi  silang  masih  antara  kurang  dan cukup  yaitu  sekitar  51-75%. 16 Ini  menunjukkan bahwa  masih  kurangnya  kesadaran  dokter  gigi terhadap  pencegahan  dan  pengendalian  infeksi praktiknya.  Kurangnya  kesadaran  akan  hal  ini mengakibatkan  terbiasanya  dokter  gigi  dalam mengabaikan  bahaya  infeksi  silang.  Hal  ini  bisa menjadi  salah  satu  yang  menyebabkan  peserta didik  PPDGS  tidak  dapat  menunjukkan  tingkat pengetahuan  yang  lebih  tinggi  dari  peserta  didik PPDG.
Kuesioner yang telah diujikan pada sampel penelitian  ini  terdiri  dari  beberapa  indikator pertanyaan  yang  mengacu  pada  standar  yang dikeluarkan oleh CDC, yaitu pencegahan transmisi bloodborne pathogens, hand hygiene , alat pelindung  diri  (APD),  sterilisasi  dan  disinfeksi, kontrol  infeksi  area, dental  unit  waterlines,  dental handpiece dan saliva  ejector,  disposable  devices, preprocedural  mouthrinse ,  limbah  gigi  ekstraksi, dan pengolahan limbah klinik gigi. Pada penelitian ini, dilakukan perhitungan persentase dari rata-rata peserta  didik  yang  menjawab  benar  per  indikator pertanyaan  kuesioner,  dapat  dilihat  di  Tabel  4. Dilihat  dari  jawaban  benar  setiap  poin  indikator pertanyaannya,  persentase yang menjawab  benar dari  kelompok  PPDG  dan  PPDGS  hampir  sama yang menunjukkan bukti bahwa tingkat pengetahuan  pencegahan  dan  pengendalian infeksi  dari  peserta  didik  PPDG  dan  PPDGS seimbang.
Preprocedural mouthrinse menjadi indikator  yang  persentase  paling  besar  dibanding indikator  lainnya  dengan  rata-rata  persentase sebesar  93,5%.  Hal  ini  bisa  disebabkan  karena preprocedural  mouthrinse adalah  tahap  paling dasar  sebelum  dilakukannya  perawatan  gigi  pada pasien.  Hasil  ini  masih  lebih  baik  dibandingkan
dengan  hasil  dari  penelitian  Alharbi  G et  al. 17 dan Qamar MK et al . 18 Penelitian Alharbi G et al. (tahun) menyebutkan hanya sekitar 58% mahasiswa yang melakukan preprocedural  mouthrinse sebelum dilakukan perawatan gigi pada pasien, 17 sedangkan pada  penelitian  Qamar  MK et  al .  (tyahun) menyebutkan  ada  sekitar  64%  mahasiswa  yang melakukan preprocedural  mouthrinse sebelum dilakukan perawatan gigi pada pasien. 18 Hasil dari penelitian  ini  mengenai preprocedural  mouthrinse harus  dipertahankan  dan  selalu  diterapkan  dalam melakukan  tindakan  klinis  pada  pasien,  karena dapat  membantu  mengurangi  jumlah  bakteri  pada aerosol  yang  dihasilkan  dari  perawatan  gigi sebesar 64,8%. 21 Selain itu, preprocedural mouthrinse juga bisa menjadi antivirus di orofaring dan aerosol yang dihasilkan dari perawatan gigi. 22 Beberapa  penelitian  membuktikan  keefektifan klorheksidin,  hidrogen  peroksida,  minyak  esensial dengan  etanol,  dan  povidon  iodin  dapat  melawan SARS-CoV-2. 22 Obat  kumur  povidon  iodin  dinilai paling efektif melawan SARS-CoV-2 karena dapat menonaktifkan SARS-CoV-2. 22
Sterilisasi  dan  disinfeksi  (57.3%)  menjadi indikator dengan persentase jawaban benar berada di  tengah-tengah  dari  seluruh  indikator  pada penelitian ini. Hasil ini tergolong kecil dibandingkan dengan  hasil  dari  penelitian  Qamar  MK et  al. (tahun)  yang  menyebutkan  bahwa  mahasiswa kedokteran  gigi  di Foundation  University  Dental College, Pakistan memiliki pengetahuan yang baik tentang  penggunaan  autoklaf  dan  sterilisasi. 18
Perbedaan  antara  penelitian  Qamar  MK et  al. 18 dengan penelitian ini terlihat pada pertanyaan yang diujikan  kepada  responden.  Pada  penelitian  ini, pertanyaan yang diujikan yaitu mengenai prosedur sterilisasi  dan  disinfeksi  instrumen,  sedangkan pada penelitian Qamar MK et al. , pertanyaan yang diujikan hanya mengenai penggunaan autoklaf dan sterilisasi. 18
Indikator  dengan  persentase  jawaban benar  paling  kecil  pada  kuesioner  ini  yaitu pencegahan  transmisi bloodborne  pathogens dengan rata-rata persentase sebesar 28.7%. Hasil ini  menunjukkan  bahwa  peserta  didik  di  RSGM Universitas Padjadjaran masih sering mengabaikan berbagai  jenis  penyakit  yang  dapat  ditularkan melalui  darah  selama  melakukan  perawatan  gigi pada pasien, padahal selama melakukan perawatan  kepada  pasien,  dokter  gigi  memiliki risiko infeksi terhadap tiga virus utama yang dapat ditularkan  melalui  darah,  yaitu  virus  hepatitis  B (HBV),  virus  hepatitis  C  (HCV),  dan human immunodeficiency  virus (HIV). 19,20 Hasil  dari penelitian  ini  berbanding  terbalik  dengan  hasil penelitian  Halboub  ES et  al . 6 Perbedaan  yang paling besar antara hasil penelitian ini dengan hasil penelitian  Halboub  ES et  al., 6 yaitu  pada pertanyaan  yang  diujikan  pada  sampel  penelitian. Penelitian  Halboub  ES et  al. 6 (tahun)  melaporkan adanya  70,7%  mahasiswa  yang  divaksinasi hepatitis B sebelum melakukan perawatan klinisnya dengan pasien. Namun, angka ini masih jauh lebih rendah  dari  yang  dilaporkan  oleh  penelitian Rahman B et al. 14 di Uni Emirat Arab (95.8%). Hal ini menunjukkan bahwa perlunya pembelajaran dan pelatihan  lebih  lanjut  mengenai bloodborne pathogens pada  peserta  didik  sebelum  maupun yang  sedang  menempuh  pendidikan  di  RSGM Universitas Padjadjaran untuk meningkatkan pengetahuan dan penerapan pencegahan transmisi bloodborne pathogens oleh peserta didik di RSGM Universitas Padjadjaran.
Penelitian  ini  hanya  mendeskripsikan tingkat  pengetahuan  peserta  didik  di  RSGM Universitas Padjadjaran terhadap pencegahan dan pengendalian  infeksi.  Saran  untuk  penelitian selanjutnya, dapat dilakukan metode pengambilan data  lainnya  untuk  mendapatkan  data  yang  lebih akurat. Saran untuk bagian diklat RSGM
Universitas Padjadjaran, sebaiknya rutin dilakukan edukasi atau pelatihan tentang pentingnya pencegahan dan pengendalian infeksi bukan hanya kepada peserta didik saja, melainkan juga kepada seluruh staf di RSGM Universitas Padjadjaran.

## KESIMPULAN
Tingkat
pengetahuan terhadap pencegahan dan  pengendalian  infeksi  antara peserta  didik  PPDG  dan  PPDGS  adalah  sama. Tingkat  pengetahuan  pada  kedua  kelompok tersebut tergolong dalam kategori cukup.

## DAFTAR PUSTAKA
1.   Gaddam  D,  Medical  K,  Corporation  S.  An Overview  on  Infectious  Disease.  Indian  J Pharm Sci Res. 2014;2(2):63 –74.
2.   Ramadhani  WR,  Kepel  BJ,  Parengkuan  WG. Tindakan  Pencegahan  Dan  Pengendalian Infeksi  Pada  Perawatan  Periodonsia  Di Rumah Sakit Gigi Dan Mulut Pspdg Fk Unsrat. e-GIGI. 2015;3(2).
3.   Deogade  SC,  Suresan  V,  Galav A, Rathod J, Mantri  SS,  Patil  SM.  Awareness,  knowledge, and attitude of dental students toward infection control  in  prosthodontic  clinic  of  a  dental school  in  India.  Niger  J  Clin  Pract. 2018;21(5):553 –9.
4.   Singh  A,  Purohit  BM,  Bhambal  A,  Saxena  S, Singh  A,  Gupta A.  Knowledge,  Attitudes,  and Practice Regarding Infection Control Measures Among  Dental  Students  in  Central  India.  J Dent Educ. 2011;75(3):421 –7.
5.   Lugito  MD.  Kontrol  infeksi  dan  keselamatan kerja dalam praktek kedokteran gigi (Infection control  and  occupational  safety  in  dental practice.  J  PDGI  [Internet].  2013;62(1):25. Available
from:
journal.pbpdgi.or.id/index.php/jpdgi/article/do wnload/61/64
6.   Halboub  ES,  Al-Maweri  SA,  Al-Jamaei  AA, Tarakji  B,  Al-Soneidar  WA.  Knowledge, Attitudes,  and  Practice  of  Infection  Control among  Dental Students  at Sana’a University, Yemen.  J  Int  oral  Heal    JIOH  [Internet]. 2015;7(5):15 –9. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2602889 6%0Ahttp://www.pubmedcentral.nih.gov/articl erender.fcgi?artid=PMC4441229
7. Weheida  S,  Fareed  ME,  Shehuta  AE,  El- Hendawy  GR,  Infection  control  practice  in dental clinics.
Bull.Alex.Fac.Med.2008;44(4):841-53.
8. Lake  MA.  What  we  know  so  far :  COVID-19 current  clinical  knowledge  and  research.  Clin Med  [Internet].  2020;20(2):124 –7.  Available from: https://doi.org/10.7861/clinmed.2019- coron
9. Froum  SJ.  Incidence  of  COVID-19  Virus Transmission  in  Three  Dental  Offices :  A  6- Month  Retrospective  Study.  2020;40(6):853 – 9.
10.  Amtha  R,  Gunardi  I,  Dewanto  I,  Widyarman AS,  Theodorea  CF.  Panduan  Dokter  Gigi Dalam Era New Normal. Pandu Dr Gigi Dalam Era  New  Norm.  2020;(Vol  1  No  1  (2020): HANDBOOK).
11.  Golwalla S, Nadkar M, Golwalla A, Golwalla S. Infectious Diseases and Infections. Golwalla’s Med Students. 2017;693 –693.
12.  Miller  CH,  Palenik  CJ.  Infection  control  and management  of  hazardous  materials  for  the dental team. Mosby; 2018.
13.  Molinari JA, Harte JA, Cottone JA, Cottone JA. Cottone's practical infection control in dentistry. Baltimore, Md.: Lippincott  William & Wilkins,; 2010.
14.  Rahman  B,  Abraham  SB,  Alsalami  AM, Alkhaja FE, Najem SI. Attitudes and practices of  infection  contr19ol  among  senior  dental students  at  college  of  dentistry,  university  of Sharjah  in  the  United  Arab  Emirates.  Eur  J Dent 2013;7 Suppl 1:S15-9.
15.  Arikunto  S.  Dasar-dasar  Evaluasi  Pendidikan Edisi  II,  Jakarta:  Bumi  Aksara.  Prosedur Penelitian. 2013.
16. Siampa  FA,  Samad  R.  Penerapan  proteksi dokter  gigi  sebagai  upaya  pencegahan terhadap  infeksi  silang:  Penelitian  di  Kota Makassar.  MDJ  (Makassar  Dental  Journal). 2014;3(1).
17.  Alharbi  G,  Shono  N,  Alballaa  L,  Aloufi  A. Knowledge,  attitude  and  compliance  of infection  control  guidelines  among  dental faculty  members  and  students  in  KSU.  BMC Oral Health. 2019 Dec;19(1):1-8.
18.  Qamar MK, Shaikh BT,  Afzal A. What Do the Dental Students Know about Infection Control? A  Cross-Sectional  Study  in  a  Teaching Hospital, Rawalpindi, Pakistan. BioMed Research International. 2020 Jun 1;2020.
19. Goldmann  DA.  Blood-borne  pathogens  and nosocomial  infections.  Journal  of  allergy  and clinical immunology. 2002 Aug 1;110(2):S21-6.
20.  Kochlamazashvili  M,  Kamkamidze  G,  McNutt LA, DeHovitz J, Chubinishvili O, Butsashvili M. Knowledge,  attitudes  and  practice  survey  on blood-borne  diseases  among  dental  health care  workers  in  Georgia.  The  Journal  of Infection  in  Developing  Countries.  2018  Oct 31;12(10):864-70.
21.  Marui  VC,  Souto  ML,  Rovai  ES,  Romito  GA,
Chambrone  L,  Pannuti  CM.  Efficacy  of preprocedural mouthrinses in the reduction of microorganisms  in  aerosol:  a  systematic review.  The  Journal  of  the  American  Dental Association. 2019 Dec 1;150(12):1015-26. 22.  Bidra AS, Pelletier JS, Westover JB, Frank S,
Brown  SM,  Tessema  B.  Rapid  In ‐ Vitro Inactivation  of  Severe  Acute  Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS ‐ CoV ‐ 2) Using Povidone ‐ Iodine Oral Antiseptic Rinse. Journal
of Prosthodontics. 2020 Jun 8.
23.  [PerMen] Peraturan Menteri
Kesehatan Republik  Indonesia  Nomor  27  Tahun  2017 tentang Pedoman Pencegahan
dan Pengendalian  Infeksi  di  Fasilitas  Pelayanan Kesehatan.