Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 3 No. 3 (Juli, 2020)                                   E-ISSN 2614-5375

## ARTIKEL RISET
URL artikel: http://jurnal.fkmumi.ac.id/index.php/woh/article/view/woh3306

## Kajian Pengetahuan, Sikap Dan Persepsi Pedagang
Tentang Kualitas Kesehatan Lingkungan Pasar
K Ahmad Faizal Rangkuti 1 , Musfirah 2 , Febriyani 3 1,2,3 Prodi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Ahmad Dahlan Email Penulis Korespondensi (K) : faizal.rangkuti@ikm.uad.ac.id faizal.rangkuti@ikm.uad.ac.id 1 , Musfirah@ikm.uad.ac.id 2 , feby2796@gmail.com 3
(081392642826)

## ABSTRAK
Indonesia  merupakan salah satu negara berkembang  yang memiliki  masalah kesehatan lingkungan  yang  sangat kompleks  terutama  di  kota-kota  besar.  Sanitasi  yang  buruk  diyakini  menjadi  penyebab  utama  dalam  280.000 kematian. Pasar Giwangan sebagai tempat umum yang banyak dikunjungi banyak orang memiliki potensi sebagai tempat terjadinya penularan penyakit. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengetahuan, sikap pedagang di pasar  Giwangan  tentang  sanitasi,  dikarenakan  sanitasi  memberikan  kontribusi  dalam  mewujudkan  kualitas kesehatan  lingkungan.  Penelitian  ini  merupakan  jenis  penelitian  kuantitatif  dengan  rancangan cross  sectional. Sampel dalam penelitian ini adalah pedagang pasar Giwangan Yogyakarta yang berjumlah 102 responden. Besar sampel  tersebut  dihitung  dengan  menggunakan  rumus slovin. Penentuan sampel  secara  random  dengan  teknik simple random sampling . Instrument penelitian berupa kuesioner dan lembar checklist . Analisis data menggunakan analisis univariat dan bivariat dengan uji chi square . Hasil penelitian menunjukan pedagang dengan pengetahuan sanitasi baik  sebanyak 78 orang (76.5%), sikap baik  sebanyak 76 orang (74.5%), dan  persepsi tentang  kualitas kesehatan lingkungan  yang baik sebanyak 64 orang (62.7%). Hasil analisis bivariat  menunjukan ada hubungan antara  pengetahuan  (p=0.002  ≤  0.05)  dan  sikap  tentang  sanitasi  (p=0.006  ≤  0.05)  dengan  persepsi  kualitas kesehatan  lingkungan  di  Pasar  Giwangan  Yogyakarta.  Ada  hubungan  antara  pengetahuan  dan  sikap  pedagang tentang sanitasi dengan kualitas kesehatan lingkungan di pasar Giwangan Yogyakarta. Saran bagi pedagang agar lebih meningkatkan kesadaran dalam menjaga kesehatan lingkungan pasar sedangkan bagi pengelola pasar perlu adanya pemeliharaan tentang fasilitas dan meningkatkan ketersediaan fasilitas sanitasi di pasar .
Kata kunci: Pengetahuan; sikap; persepsi; sanitasi; pedagang
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 3 No. 3 (Juli, 2020) : 227-239                           E-ISSN 2614-5375 Terakreditasi Nasional Peringkat 3 No. 36/E/KPT/2019

## Article history :
Received 04 Maret 2020 Received in revised form 01 April 2020 Accepted 07 April 2020 Available online 25 Juli 2020
licensed by Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License .

## PUBLISHED BY :
Public Health Faculty Universitas Muslim Indonesia

## Address :
Jl. Urip Sumoharjo Km. 5 (Kampus II UMI) Makassar, Sulawesi Selatan.
Email : jurnal.woh@gmail.com , jurnalwoh.fkm@umi.ac.id Phone : +62 85255997212
Penerbit : Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Muslim Indonesia
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 3 No. 3 (Juli, 2020)                                   E-ISSN 2614-5375

## ABSTRACT
Indonesia is a developing country that has very complex environmental health problems, especially in big cities. Poor sanitation is believed to be the main cause in 280.000 deaths. Giwangan Market as a public place visited by many people has the potential as a  place for disease transmission.This study aims to determine the knowledge, attitudes of traders in the Giwangan market about sanitation, because sanitation contributes to the realization of environmental health quality.This research is a quantitative research with cross sectional design. The sample in this  study  was  the  Yogyakarta  Giwangan  market  traders,  amounting  to  102  respondents.The  sample  size  is calculated  using  the  Slovin  formula.  Random  sampling  with  simple  random  sampling  technique.  Research instruments  in  the  form  of  questionnaires  and  checklist  sheets.Data  analysis  using  univariate  and  bivariate analysis with chi square test. The results showed 78 people (76.5%) good sanitation traders,76 people (74.5%) good  attitude,  and  64  people  (62.7%)  had  good  perceptions  about  environmental  health  quality.The  bivariate analysis showed that there was a relationship between knowledge (p = 0.002 ≤ 0.05) and attitudes about sanitation (p = 0.006 ≤ 0.05) and the perception of the quality of environmental health in the Giwangan Market. There is a relationship between traders' knowledge and attitudes about sanitation and the quality of environmental health in the  Giwangan  market.  Suggestions  for  traders  to  increase  awareness  in  maintaining  the  health  of  the  market environment while for market managers there is a need for maintenance of facilities and increase availability of sanitation facilities in the market.
Keywords: Knowledge; attitude; perception; sanitation; the trader

## PENDAHULUAN
Indonesia merupakan salah satu negara berkembang dengan jumlah penduduk lebih dari 200 jiwa, memiliki masalah kesehatan lingkungan yang sangat kompleks terutama di kota-kota besar. 1 Masalah kesehatan  lingkungan  di  negara  berkembang  pada  umumnya  ada  lima  hal  yaitu  masalah  sanitasi (jamban),  penyediaan  air  minum,  perumahan  ( housing ),  pembuangan  sampah,  dan  pembuangan  air limbah. 2 Sanitasi yang buruk diyakini menjadi penyebab utama dalam 280.000 kematian. Air yang lebih baik, sanitasi, dan kebersihan dapat mencegah kematian sekitar 361.000 anak-anak berusia dibawah 5 tahun setiap tahunnya. 3
Sanitasi  tempat-tempat  umum,  merupakan  problem  kesehatan  masyarakat  yang  cukup mendesak. 4 Tempat-tempat  umum  mungkin  memiliki  potensi  sebagai  tempat  terjadinya  penularan penyakit, pencemaran lingkungan ataupun gangguan kesehatan lainnya. Pengawasan atau pemeriksaan sanitasi terhadap tempat-tempat umum yang bersih guna melindungi kesehatan masyarakat mencegah terjadinya penularan penyakit dan gangguan kesehatan lainnya. 5
Pada  tahun  2017  di  Indonesia,  secara  nasional  tempat-tempat  umum  yang  memenuhi  syarat kesehatan telah mencapai angka 54.01% dari target yang hendak dicapai sebesar 54%. Angka ini telah mencapai target Renstra Kementrian Kesehatan 2017, walaupun capaian tersebut hanya melebihi 0.01%. Dibandingkan tahun 2016 sebesar 52.64%, capaian pada tahun ini sudah jauh lebih besar. Provinsi DI Yogyakarta  sendiri  baru  mencapai  sekitar  56.31%. 6 Cakupan  tempat-tempat  umum  yang  memenuhi syarat kesehatan yang masih rendah akan berdampak pada peningkatan kasus-kasus penyakit menular serta kejadian luar biasa keracunan makanan, hepatitis serta penurunan kualitas kesehatan masyarakat pada umumnya. Sehingga upaya program penyehatan lingkungan dirasakan masih harus bekerja keras. 7 Salah satu tempat umum yang sering dikunjungi oleh banyak orang dan memungkinkan untuk terjadinya penularan penyakit adalah pasar tradisional. Pasar Giwangan merupakan pasar yang menjadi
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 3 No. 3 (Juli, 2020)                                   E-ISSN 2614-5375
pusat grosir buah dan sayuran di wilayah Jawa Tengah dan DI Yogyakarta. Berdasarkan observasi awal yang  telah  dilakukan  di  pasar  Giwangan,  27  dan  30  Maret  2019,  kondisi  lingkungan  masih  terlihat kurang  baik.  Sampah  yang  dibuang  oleh  pedagang  tidak  pada  tempatnya  masih  menumpuk  dan menimbulkan bau busuk serta mengundang vektor penyakit. Pedagang daging dan ikan yang membuang air sisaan dari daging maupun ikan sembarangan tanpa dialirkan melalui saluran pembuangan limbah. Ada binatang penular penyakit seperti tikus yang berkeliaran di tempat jualan pedagang buah.
Berdasarkan hasil wawancara kepada lima pedagang, terdapat empat pedagang yang pengetahuan dan sikapnya kurang baik tentang sanitasi. Pengetahuan pedagang yang masih kurang baik dapat dilihat dari mereka yang tidak mengetahui penyakit yang muncul karena disebabkan binatang penular penyakit (tikus,  lalat,  dan  kecoa).  Sikap  pedagang  masih  tidak  peduli  dalam  menjaga  kebersihan  lingkungan, mereka membiarkan saja sampah yang menumpuk. Mereka berpendapat bahwa ada petugas kebersihan yang  akan  mengambil  sampah  dari  los/kios/lapak.  Lingkungan  mempunyai  peran  penting  dalam menularkan  berbagai  penyakit,  sehingga  untuk  menghindari  tertularnya  penyakit  maka  kebersihan lingkungan perlu untuk diperhatikan. Penelitian ini bertujuan untuk mengkaji bagaimana pengetahuan, sikap  dan  persepsi  pedagang  tentang  kondisi  kesehatan  lingkungan  di  Pasar  Giwangan.  Hasil penelitiannya sangat penting menjadi pertimbangan bagi pemerintah setempat dalam mewujudkan pasar yang sehat .

## METODE
Penelitian ini merupakan jenis penelitian kuantitatif dengan rancangan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini merupakan pedagang dengan jumlah 1110 orang. Besar sampel dihitung dengan menggunakan  rumus slovin sehingga  diperoleh  sampel  sebanyak  102  orang.  Sampel  diambil  secara random  dengan  teknik simple  random  sampling .  Instrument  penelitian  berupa  kuesioner  dan  lembar checklist . Data univariat dan bivariat dianalisis dengan menggunakan sebuah software komputer yang khusus untuk menganalisis data dengan uji chi square .

## HASIL
Pasar Giwangan merupakan pasar yang menjadi pusat grosir buah dan sayuran di wilayah Jawa Tengah  dan  DI  Yogyakarta.  Pasar  induk  ini  terletak  di  Jalan  Imogiri  Timur  No.  22  Yogyakarta  dan beroperasi  24 jam nonstop .  Luas  tanah  pasar  Giwangan  sebesar  24.594  m2  dan luas  bangunan  pasar Giwangan 18.984 m2 dengan jumlah pedagang 1110 orang. Pasar Giwangan memiliki berbagai fasilitas umum meliputi dari 3 lahan parkir, 4 toilet/kamar mandi, 2 mushola, 3 tempat bongkar muat, gudang, 2 kantor pengelola, ATM, tempat penampungan sampah sementara, dan radio pasar. 8

## Analisis Univariat
Analisis  univariat  bertujuan  untuk  menjelaskan  atau  mendeskripsikan  karateristik  dari  setiap variabel yang diteliti di Pasar Giwangan.
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 3 No. 3 (Juli, 2020)                                   E-ISSN 2614-5375
Tabel 1. Gambaran Pengetahuan, Sikap tentang Sanitasi dan Kualitas Kesehatan Lingkungan pada
Pedagang di Pasar Giwangan Yogyakarta Tahun 2019 Variabel n (102) % Pengetahuan Tidak Baik Baik 24 78 23.50 76.50 Sikap Tidak Baik Baik 26 76 25.50 74.50 Persepsi tentang Kualitas Kesehatan Lingkungan Buruk Baik 38 64 37.30 62.70
Data pada tabel 1, di atas menunjukan bahwa penelitian yang dilakukan kepada 102 responden tentang sanitasi sebagian besar sudah memiliki pengetahuan baik sebanyak 78 pedagang (76.5%), sikap yang  baik  sebanyak  76  pedagang  (74.5%)  dengan  persepsi  pedagang  tentang  kualitas  kesehatan lingkungan baik sebanyak 64 pedagang (62.7%).

## Analisis Bivariat
Pengetahuan  merupakan  aspek  penting  dalam  tindakan  seseorang.  Orang  yang  memiliki pengetahuan yang baik bisa jadi akan bertindak lebih baik juga atau bahkan tidak peduli seiring dengan pengetahuannya. Pengetahuan pedagang tentang sanitasi merupakan aspek penting dalam mewujudkan pasar yang sehat dan nyaman. Berikut ini merupakan tabel  hubungan pengetahuan pedagang tentang sanitasi dengan kualitas kesehatan lingkungan di Pasar Giwangan Yogyakarta.
Tabel 2. Hubungan Pengetahuan Pedagang tentang Sanitasi dengan Persepsi Kualitas Kesehatan
Lingkungan di Pasar Giwangan Yogyakarta Pengetahuan Persepsi Kualitas Kesehatan Lingkungan Pasar Total p- value RP CI 95% Buruk Baik n % n % n % Tidak Baik 16 15.70 8 7.80 24 23.50 0.002 2.36 (1.50-3.72) Baik 22 21.60 56 54.90 78 76.50 Total 38 37.30 64 62.70 102 100.00
Data pada tabel 2, diketahui bahwa responden yang mempunyai pengetahuan baik tentang sanitasi dan  kualitas  kesehatan  lingkungan  yang  baik  sebanyak  56  pedagang  (54.9%),  sedangkan  responden yang  mempunyai  pengetahuan  baik  tentang  sanitasi  dan  kualitas  kesehatan  lingkungan  yang  buruk sebanyak 22 pedagang (21.6%). Hasil analisis terhadap data tersebut menunjukan bahwa ada hubungan antara pengetahuan pedagang tentang sanitasi dengan persepsi kualitas kesehatan lingkungan di pasar Giwangan Yogyakarta dengan nilai p=0.002 ≤ 0.05. Sedangkan nilai RP=2.364 (95% CI: 1.502-3.719), yang  menunjukan  bahwa  responden  dengan  pengetahuan  tidak  baik  berisiko  2.364  kali  lebih  besar memiliki  perspesi  kualitas  kesehatan  lingkungan  yang  buruk  dibandingkan  dengan  responden  yang memiliki pengetahuan baik.
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 3 No. 3 (Juli, 2020)                                   E-ISSN 2614-5375
Selain aspek pengetahuan, sikap juga merupakan hal yang penting dalam pelaksanaan program kesehatan maupun lingkungan di pasar. Masing – masing pedagang memiliki sikap yang sejalan dengan apa yang dia ketahui, baik itu sikapnya negatif maupun postif. Berikut ini merupakan tabel hubungan sikap pedagang tentang sanitasi dengan kualitas kesehatan lingkungan di Pasar Giwangan Yogyakarta.
Tabel 3. Hubungan Sikap Pedagang tentang Sanitasi dengan Persepsi Kualitas Kesehatan Lingkungan
di Pasar Giwangan Yogyakarta Sikap Persepsi Kualitas Kesehatan Lingkungan Pasar Total p- value RP CI (95%) Buruk Baik n % n % n % Tidak Baik 16 15.70 10 9.80 26 25.50 0.006 2.13 (1.34-3.39) Baik 22 21.60 54 52.90 76 74.50 Total 38 37.30 64 62.70 102 100.00
Data pada tabel 3, diketahui bahwa responden yang mempunyai sikap baik tentang sanitasi dan kualitas kesehatan lingkungan yang baik sebanyak 54 pedagang (52.9%), sedangkan responden yang mempunyai  sikap  baik  tentang  sanitasi  dan  kualitas  kesehatan  lingkungan  yang  buruk  sebanyak  22 pedagang  (21.6%).  Hasil  analisis  dari  tabel  di  atas  menunjukan  bahwa  ada  hubungan  antara  sikap pedagang tentang sanitasi dengan persepsi kualitas kesehatan lingkungan di pasar Giwangan Yogyakarta dengan  nilai  p=0.006  ≤  0.05.  Sedangkan  nilai  RP=2.126  (95%  CI:  1.335-3.385)  yang  menunjukan bahwa  responden  dengan  sikap  tidak  baik  berisiko  2.126  kali  lebih  besar  memiliki  persepsi  kualitas kesehatan lingkungan yang buruk dibandingkan dengan responden yang memiliki sikap baik.

## PEMBAHASAN

## Pengetahuan Pedagang tentang Sanitasi di Pasar Giwangan Yogyakarta
Pengetahuan  merupakan  proses  mengingat  kembali  apa  yang  pernah  dialami  oleh  seseorang. Pengetahuan sangat penting dalam menentukan perilaku seseorang, apabila seseorang memahami dan mengingat kembali sesuatu hal dengan baik maka akan terbentuk pengetahuan yang baik. Pengetahuan mengenai sanitasi baik hal ini didukung oleh kuatnya ingatan seseorang dalam mengingat sesuatu hal yang pernah dialaminya. Pengetahuan pedagang tentang sanitasi diperoleh dari berbagai informasi yang ada,  ketika  seseorang  menerima  suatu  informasi  maka  akan  menambah  wawasannya  sehingga pengetahuan tentang sanitasi semakin meningkat.
Sebagian besar pedagang di pasar Giwangan sudah memiliki pengetahuan dengan kategori baik. Pengatahuan merupakan modal yang penting bagi pedagang dalam menjaga kualitas lingkungan pasar. Bedasarkan  rata  –  rata  jawaban  pedagang,  Informasi  tentang  sanitasi  sudah  dipahami  dengan  baik. Pertanyaan  -  pertanyaan  yang  ditanyakan  meliputi  informasi  tentang  pentingnya  air  bersih  di  pasar, pengelolaan  sampah,  kebersihan  toilet  dan  cuci  tangan.  Penelitian  yang  pernah  dilakukan  di  Pasar Bauntung  Kota  Banjarbaru  tahun  2017 juga  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  pedagang  yang  ada disana  mempunyai  tingkat  pengetahuan  yang  baik  tentang  pengelolaan  sampah  (79%). 9 Sedangkan
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 3 No. 3 (Juli, 2020)                                   E-ISSN 2614-5375
pedagang  di  Pasar  Umum  Ubud  Kecamatan  Ubud  Kabupaten  Gianyar  tahun  2017  yang  memiliki pengetahuan mengenai pengelolaan sampah dalam kategori baik yaitu sebanyak 49 orang atau 49% dari total responden. 10
Upaya yang dilakukan dalam membudayakan hidup bersih, ketersedian akses terhadap fasilitas sanitasi pasar harus dirawat dan dijaga dengan baik. Toilet merupakan salah satu fasilitas umum yang harus tersedia di pasar. Sebanyak 95.09% responden menjawab bahwa toilet di pasar harus dibersihkan setiap hari. Hasil wawancara dengan responden, diketahui bahwa dalam menjaga kebersihan, toilet harus dibersihkan setiap hari dan toilet yang bersih akan nyaman untuk digunakan, dibandingkan toilet yang kotor  akan  menimbulkan  berbagai  penyakit.  Hasil  penelitian  terdahulu  menyatakan  bahwa  tingginya pengetahuan  tentang  pemeliharaan jamban  dapat  dipengaruhi  oleh  informasi  yang  diterima. 11 Hal  ini sesuai  dengan  hasil  penelitian  dilapangan,  bahwa  informasi  yang  diterima  oleh  pedagang  dapat menambah wawasan pedagang tentang aspek-aspek dari sanitasi.
Sebagaian  besar  responden  (92.15%)  sudah  memahami  pentingnya  cuci  tangan  setelah melakukan berbagai aktivitas. Hasil wawancara dengan responden, mereka mengatakan bahwa mencuci tangan  itu  sangat  penting  ketika  banyak  melakukan  berbagai  aktivitas,  apalagi  bagi  pedagang  yang banyak  melakukan  aktivitas  seperti  memegang  barang  dagangan  dan  memegang  uang  yang kemungkinan  adanya  kuman  penyakit.  Penelitian  yang  dilakukan  di  Pasar  Karangwaru  Yogyakarta menunjukkan bahwa pedagang selalu mencuci tangan setelah bekerja dengan alasan agar hidup sehat. Namun demikian pedagang tidak terbiasa mencuci tangan menggunakan sabun karena tidak tersedia di lokasi cuci tangan. 12
Pengetahuan responden (35.29%) tentang sanitasi masih rendah pada aspek pemilahan sampah. Pedagang pasar Giwangan dalam memilah sampah masih memiliki pengetahuan yang rendah, Menurut mereka sampah yang mudah membusuk dan tidak mudah membusuk dapat dibuang kedalam satu tempat sampah. Hasil wawancara dengan responden, diketahui bahwa mereka tidak memilah sampah sebelum dibuang  agar  lebih  mempercepat  pekerjaan  dan  mengandalkan  petugas  kebersihan  dalam  memilah sampah.  Pengetahuan  pedagang  di  pasar  Giwangan  mengenai  pemilahan  sampah  masih  dalam  tahap proses mengetahui dan memahami saja, pengetahuannya belum sampai ke tahap analisis dalam rangka untuk  mengaplikasikan  apa  –  apa  yang  telah  mereka  ketahui untuk  kehidupan  sehari-hari.  Penelitian yang  dilakukan  di  Pasar  Umum  Ubud  Kecamatan  Ubud  Kabupaten  Gianyar  menunjukkan  bahwa responden dengan tingkat pengetahuan rendah  hanya sekedar mengetahui dan memahami saja, belum mampu mengaplikasikan dalam kehidupan sehari-hari. 10
Pedagang  yang  pengetahuan  tidak  baik  diakibatkan  karena  pedagang  kurang  memahami pernyataan yang diajukan oleh peneliti. Hal ini dikarenakan responden tidak membaca dengan benar pertanyaan  yang  berada  di  kuesioner.  Ketika  responden  tidak  memahami  maksud  dari  pertanyaan kuesioner akan membuat jawaban yang salah terkait pertanyaan yang diajukan. Kurangnya informasi yang  didapatkan  oleh  pedagang  tentang  sanitasi  membuat  responden  semakin  tidak  memahami  isi pertanyaan kuesioner. Hasil penelitian ini didukung juga oleh penelitian terdahulu bahwa pengetahuan
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 3 No. 3 (Juli, 2020)                                   E-ISSN 2614-5375
yang kurang baik bisa disebabkan karena kurangnya kemampuan mereka merespon tentang pernyataan melalui kuesioner yang diberikan oleh peneliti, dan kurangnya informasi yang mereka dapatkan. 13

## Sikap Pedagang tentang Sanitasi di Pasar Giwangan Yogyakarta
Sikap pedagang di pasar Giwangan tentang sanitasi menunjukan bahwa lebih banyak responden yang  mempunyai  sikap  baik  tentang  sanitasi  dibandingkan  dengan  sikap  yang  tidak  baik.  Hal  ini disebabkan oleh faktor pengalaman pribadi dan pengaruh orang lain, serta didukung oleh pengetahuan yang  dimiliki.  Sikap  pedagang  tentang  sanitasi  sudah  cukup  baik.  Hal  tersebut  dibuktikan  dengan jawaban responden (98.03%) mengatakan bahwa upaya yang dilakukan dalam menjaga dan memelihara kebersihan  lingkungan  dapat  mencegah  perkembangbiakan  binatang  penular  penyakir,  sedangkan (88.23%)  responden  tidak  membiarkan  tikus  berkeliaran  di  area  pasar  dengan  cara  memasang perangkap,  dibunuh  dan  diusir.  Pedagang  yang  mempunyai  sikap  baik  tentang  bahaya  dari  binatang penular  penyakit  melakukan  pencegahan  seperti  memasang  perangkap  tikus  dan  tidak  menumpuk sampah  yang  dapat  menjadi  tempat  berkembangbiaknya  binatang  penular  penyakit.  Hasil  penelitian yang mendukung menyatakan bahwa responden yang bersikap baik cenderung akan memiliki sanitasi yang baik atau melakukan pencegahan penyakit dengan baik, begitu juga sebaliknya responden dengan sikap yang kurang baik akan memiliki sanitasi yang kurang baik dalam upaya pencegahan penyakit flu burung. 14
Hasil  penelitian  terdahulu  menyatakan  bahwa  sikap  responden  yang  baik  akan  berhubungan dengan  perilaku hygiene dalam  mengelola  makanan  karena  dianggap  responden  memahami  betul pengetahuan tentang hygiene dan sanitasi makanan. Selain didukung oleh pengetahuan yang dimiliki, sikap juga didasari oleh pengalaman yang didapat serta budaya yang biasa dilakukan, selain itu masih ada lagi yaitu fasilitas yang tersedia. 15
Sikap  responden  yang  masih  rendah  dapat  dilihat  pada  indikator  pemilahan  sampah.  Sikap responden  sama  dengan  pengetahuan  tentang  pemilahan  sampah.  Pedagang  pasar  giwangan  masih banyak  yang  membuang  sampah  basah  dan  sampah  kering  tidak  dipisahkan  terlebih  dahulu.  Hasil penelitian yang mendukung menyatakan, bahwa sikap responden yang rendah dapat dikarenakan faktor pengaruh  dari  seorang  teman  sehingga  terjadi  perubahan  perilaku. 16 Hal  ini  sesuai  dengan  hasil penelitian  di lapangan,  pedagang  yang  didasari  dengan  pengetahuan  rendah  ketika  melihat  pedagang lainnya membuang sampah tanpa dipilah akan cenderung mengikuti apa yang dilakukan oleh pedagang lainnya atau memiliki sikap yang negatif. Pedagang dengan sikap yang kurang baik dapat disebabkan karena kurangnya kesadaran dari diri sendiri dan pengaruh dari orang lain. Selain itu, sikap yang kurang baik dapat diakibatkan karena tidak tersedianya sarana yang baik. Oleh karena itu, untuk membentuk sikap yang baik responden juga harus didukung oleh berbagai pengalaman, budaya dan faslitas  yang mendukung. 17
Persepsi Pedagang tentang Kualitas Kesehatan Lingkungan di Pasar Giwangan Yogyakarta Kondisi  lingkungan  pasar  Giwangan  dapat  dilihat  dari  berbagai  aspek  kesehatan  lingkungan berupa  bangunan  yang  terpelihara  dan  lingkungan  pasar  bersih  dikarenakan  sudah  ada  petugas
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 3 No. 3 (Juli, 2020)                                   E-ISSN 2614-5375
kebersihan  dari  Dinas  Pengelola  Pasar  sebanyak  16  orang.  Pasar  Giwangan  memiliki  1  tempat penampungan  sampah  sementara  yang  berada  disebelah  selatan  untuk  menampung  sampah  dari los/kios/lapak  pedagang.  Sampah  yang  berasal  dari  los/kios/lapak  pedagang  diangkut  oleh  petugas kebersihan setiap 2 kali sehari, di los/kios/lapak kini sudah disediakan tempat sampah sementara yang terbuat dari rotan dan ada yang dari drum disediakan oleh dinas. Sampah yang berasal dari los maupun kios  pedagang,  diangkut  petugas  kebersihan  ke  tempat  penampungan  sampah  sementara  lalu  diolah petugas terlebih dahulu sebelum diangkut ke Tempat Pembuangan Akhir Sementara Piyungan. Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian terdahulu, bahwa sebagian besar responden tidak memiliki tempat sampah (86%) dengan pengelolaan sampah dilakukan dengan dibakar sebesar (99%). 18
Pasar  Giwangan  memiliki  saluran  limbah  dengan  keadaan  yang  disemen  dan  dalam  kondisi tertutup. Toilet di pasar Giwangan antara toilet pria dan wanita masih digabung menjadi satu, dilengkapi dengan jamban leher angsa, bak mandi dan lubang ventilasi, sedangkan sumber air bersihnya berasal dari  sumur.  Setiap  toilet,  sumber  air  bersihnya  berbeda-beda  tergantung  dengan  titik  lokasi  toilet. Disetiap toilet mempunyai penjaga dan penanggung jawab pemeliharaan keberihan toilet. Berdasarkan hasil  wawancara  dengan  responden,  terkait  tempat  cuci  tangan  mereka  menyediakan  sendiri-sendiri dengan menampung air di ember. Tempat penjualan makanan, bahan pangan dan penyajian dagangan sudah  dikelompokan  sesuai  dengan  jenisnya.  Pedagang  juga  sudah  melakukan  pengendalian  dengan cara memasang perangkap untuk tikus dalam menangani masalah binatang penular penyakit.
Tersediat tempat  parkir  untuk  kendaraan  roda  dua,  roda  tiga,  roda empat,  dan tempat  bongkar muat  barang  dagangan,  sedangkan  tempat  parkir  untuk  kendaraan  pengangkut  unggas  hidup  tidak tersedia dikarenakan di pasar Giwangan tidak menjual unggas hidup. Pada saat melakukan pekerjaan pedagang pasar belum menggunakan Alat Pelindung Diri (APD) sepenuhnya. Berdasarkan hasil secara keseluruhan  kualitas  kesehatan lingkungan  pasar  Giwangan  dalam  kategori  baik.  Hasil  penelitian ini berbeda dengan penelitian yang dilakukan di Kampung Tinggi yang menyatakan bahwa keadaan sanitasi pasar tidak memenuhi syarat kesehatan. 19
Pentingnya  sikap  pedagang  tentang  sanitasi  merupakan  dukungan  dalam  tercapainya  suatu kualitas kesehatan lingkungan pasar yang baik. Peran sikap pedagang pasar Giwangan mengenai aspek sanitasi  seperti  sikap  terhadap  pengendalian  binatang  penular  penyakit  merupakan  suatu  dukungan untuk kualitas kesehatan lingkungan jadi lebih baik. Hasil penelitian terdahulu menyatakan bahwa peran sikap  dalam  perilaku  Cuci  Tangan  Pakai  Sabun  (CTPS)  merupakan  dukungan  dalam  tercapainya perilaku CTPS yang benar. 20
Penelitian  terdahulu  menyatakan  bahwa  faktor  lingkungan  masyarakat  yang  meliputi  jumlah masyarakat, jumlah armada pengangkut sampah, peralatan kebersihan, tingkat kemampuan pengetahuan dan  tindak-tanduk  atau  perilaku  maupun  keahlian  yang  dimiliki  oleh  masyarakat  dalam  lingkungan menjadi  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi  pelaksanaan  dalam  menciptakan  kebersihan lingkungan. 21 Selain  hal  di  atas  kualitas  kesehatan  lingkungan  yang  baik  juga  dipengaruhi  oleh ketersediaan  fasilitas  yang  ada.  Hal  ini  didukung  oleh  penelitian  terdahulu  yang  menyatakan  bahwa
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 3 No. 3 (Juli, 2020)                                   E-ISSN 2614-5375
dalam menerapkan PHBS membuang sampah pada tempatnya juga didukung oleh ketersediaan fasilitas yang  memenuhi  syarat. 22 Peran  petugas  kebersihan  juga  sangat  besar  dalam  mewujudkan  kualitas kesehatan lingkungan yang baik di Pasar Giwangan.

## Pengetahuan tentang Sanitasi dan Persepsi Pedagang tentang Kualitas Kesehatan Lingkungan di Pasar Giwangan Yogyakarta
Pengetahuan tentang sanitasi dengan persepsi pedagang tentang kualitas kesehatan lingkungan di pasar Giwangan ternyata memiliki hubungan yang signifikan, hal ini berdasarkan hasil uji Chi Square yang menunjukkan nilai p=0.002 ≤ 0.05. Aspek-aspek dari sanitasi merupakan hal yang berkaitan dalam kehidupan  sehari-hari  seperti  pentingnya  air  bersih,  kebersihan  toilet,  pengendalian  binatang  penular penyakit,  cuci  tangan,  pengolahan sampah  dan  saluran  limbah.  Sehingga  pedagang  juga  menerapkan terkait  sanitasi  tersebut  di  lingkungan  pasar.  Penelitian  lain  yang  dilakukan  di  Universitas  Negeri Semarang  juga  menunjukkan  bahwa  semakin  baik  pengetahuan tentang  pentingnya  menjaga  kualitas sarana sanitasi maka semakin kecil kemungkinan terjadinya kontaminasi makanan. Jadi, pengetahuan yang baik dapat memberikan perubahan pada perilaku. 23
Pengetahuan merupakan segala sesuatu yang diketahui berkenaan dengan apa yang dilihat atau informasi yang didengar sepanjang hidupnya. Jika seseorang mempergunakan pengetahuannya dengan baik  maka  dapat  memberikan  dampak  yang  positif  dalam  perilakunya.  Hal  ini  memberikan  makna bahwa  pengetahuan  seseorang  dapat  merubah  perilakunya  dan  perilaku  tersebut  tergantung  dari kepribadian seseorang apakah pengetahuan yang diperoleh dipergunakan untuk hal-hal yang baik pula. 24 Tingkat  pengetahuan  masyarakat  tentang  kesehatan  lingkungan  sangat  penting,  sehingga  akan mempengaruhi perilaku masyarakat dalam penerapan sanitasi. 25 Berdasarkan data dilapangan, sebagian dari responden sudah memperhatikan aspek-aspek sanitasi dalam kehidupan sehari-hari. Perilaku yang didasari  oleh  pengetahuan  akan  lebih  langgeng  dari  pada  perilaku  yang  tidak  didasari  oleh pengetahuan. 26 Pengetahuan  bisa  didapatkan  dari  pendidikan,  informasi,  pengalaman  pribadi,  sosial budaya  dan  ekonomi.  Berbagai  hal  berupa  pengetahuan  atau  informasi  yang  kita  peroleh  akan menambah wawasan seseorang.
Informasi  sebagian  bisa  didapatkan  dari  media  elektronik.  Sumber  informasi  yang  diperoleh responden  bisa  berasal  dari  televisi,  internet,  radio  dan  lain-lain. 27 Pengetahuan  tentang  pengelolaan sampah di pasar didasari oleh informasi yang berasal dari radio (74.9%) dan asosiasi pasar (65.6%). 28 Hal tersebut sesuai dengan pengetahuan yang dimiliki oleh pedagang di pasar, bahwa semakin banyak pedagang menerima informasi akan menambah wawasan pedagang tentang sanitasi. Apabila pedagang menerima informasi tentang sanitasi, maka wawasan pedagang tentang sanitasi akan bertambah luas.
Pengetahuan  yang  didasari  dengan  kesadaran  dapat  merubah  perilaku  seseorang.  Pedagang  di pasar  mempunyai  kesadaran  yang  tinggi  bahwa  toilet  di  pasar  harus  dibersihkan  setiap  hari  karena digunakan oleh orang banyak. Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian lain yang mengatakan bahwa  responden  memiliki  kesadaran  yang  tinggi  tentang  sanitasi  lingkungan  (95.0%),  tetapi  masih jelas bahwa kedalaman pengetahuan mereka masih kurang (22.9%). 29 Penelitian terdahulu menunjukan
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 3 No. 3 (Juli, 2020)                                   E-ISSN 2614-5375
hasil bahwa secara keseluruhan ada hubungan yang signifikan antara kesadaran dan pengetahuan tapi itu tidak kuat, dan untuk hubungan pengetahuan dan sikap tentang lingkungan adalah lemah. 30
Sikap  tentang  Sanitasi  dan  Persepsi Pedagang tentang  kualitas  kesehatan lingkungan  di Pasar Giwangan Yogyakarta
Hasil  uji Chi  Square menunjukkan  terdapat  hubungan  antara  sikap  tentang  sanitasi  dengan persepsi pedagang tetang kualitas kesehatan lingkungan di pasar Giwangan dengan nilai p=0.006 ≤ 0.05. Responden  cenderung  memiliki  sikap  yang  positif,  hal  ini  tercermin  dari  jawaban  mereka  pada  saat pengambilan  data  di  lapangan.  Apabila  seseorang  menyikapi  sesuatu  dengan  positif,  maka  akan menghasilkan  suatu  perilaku  yang  baik  dan  sebaliknya  apabila  seseorang  menyikapi  dengan  negatif, maka akan menghasilkan perilaku yang kurang baik. 24
Seseorang  dengan  pengetahuan  lingkungan  tinggi  akan  sejalan  dengan  sikap  lingkungan  yang lebih optimis. Orang yang memiliki sikap lingkungan lebih optimis akan berpengaruh terhadap perilaku lingkungan yang positif dan  begitu juga sebaliknya. 31 Berdasarkan hal diatas pedagang dengan sikap yang optimis tentang sanitasi berpengaruh terhadap perilakunya, sehingga terbentuk kualitas kesehatan lingkungan yang baik. Seseorang yang memiliki sikap positif tentang sesuatu hal maka tindakan yang diambil juga akan bersifat positif.
Penelitian yang dilakukan di pinggir jalan di Sekolah Dasar 20 dan 24 Banda Aceh menunjukkan bahwa ada hubungan antara sikap dengan hygiene sanitasi pedagang makanan jajanan.  Responden yang mempunyai sikap positif lebih banyak dibandingkan dengan responden yang mempunyai sikap negatif. Sebesar 65.0% dari 40 responden yang bersikap positif memiliki hygiene sanitasi yang baik. Sedangkan 28. 6% dari 14 responden yang bersikap negative memiliki hygiene sanitasi yang baik. Hasil uji statistik Chi Square diperoleh nilai p < 0.05 (0.041). 32
Pengalaman  pribadi  dapat  merubah  sikap  seseorang  dari  yang  tidak  baik  menjadi  baik.  Hasil wawancara  dengan  salah  satu  pedagang,  diketahui  bahwa  pedagang  tersebut  pernah  terkena leptospirosis. Adanya kejadian tersebut membuat pedagang sadar bahwa pembudayaan hidup bersih itu sangat  penting  baik  di  lingkungan  keluarga  maupun  di  lingkungan  kerja.  Hal  ini  dapat  mendorong pedagang  untuk  melakukan  pencegahan,  sehingga  tercipta  suatu  sikap  yang  baik  dan  menciptakan kualitas lingkungan yang baik. Penelitian terdahulu menyatakan bahwa sikap ibu hamil dalam mencegah leptospirosis  sebanyak  58%  responden  memiliki  sikap  yang  mendukung,  terlihat  dari  sebagian responden yang menjawab soal dengan baik. Hal ini dapat disebabkan oleh beberapa faktor diantaranya pengalaman pribadi seseorang yang pernah terkena leptospirosis sehingga mengambil sikap yang baik dalam mencegah leptospirosis. 33
Salah satu yang dapat mempengaruhi sikap seseorang adalah orang lain yang dianggap penting. Orang  lain  yang  dikatakan  dapat  memberikan  pengaruh  besar  ke  pedagang  yaitu  pembeli.  Hal  ini dikarenakan pembeli yang kurang memiliki daya tarik untuk singgah membeli barang dagangan akibat keadaan sekitar tempat berjualan kumuh. 34,35,36,37 Besarnya dampak pembeli terhadap pedagang dapat merubah  sikap  pedagang  yang  awalnya  tidak  memperdulikan  lingkungan  sekitar  tempat  dagangan.
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 3 No. 3 (Juli, 2020)                                   E-ISSN 2614-5375
Adanya pengaruh dari orang lain dapat mendorong responden untuk meningkatkan kedasarannya dalam meningkatkan  kebersihan lingkungan.  Ketika  seseorang  memiliki  sikap  negatif,  orang  tersebut  dapat memiliki sikap yang mendukung ketika terpengaruh oleh orang lain yang memiliki sikap mendukung.
Ketersediaan fasilitas sanitasi juga berperan penting terhadap pembentukan sikap pedagang dalam menerapkan  sanitasi  sehingga  terbentuk  perilaku  yang  baik  dan  menciptakan  kualitas  kesehatan lingkungan  yang  baik.  Salah  satunya  pasar  yang  menyediakan  tempat  sampah  untuk  pedagang  dan membuat peraturan tentang membuang sampah sembarangan akan dikenakan sanksi. Hal ini didukung oleh  penelitian  terdahulu  yang  menyatakan  bahwa  faktor-faktor  yang  mempengaruhi  sikap  peduli lingkungan  siswa  dipengaruhi oleh  sarana dan  prasarana  yang  kurang  memadai dan tidak  ada  sanksi yang diberikan oleh pihak sekolah kepada siswa. 35

## KESIMPULAN DAN SARAN
Pedagang  dengan  pengetahuan  baik  tentang  sanitasi  sebanyak  78  orang  (76.5%),  sikap  baik tentang sanitasi sebanyak 76 orang (74.5%). Hasil analisis bivariat menunjukan bahwa ada hubungan antara  pengetahuan  (p=0.002  ≤  0.05)  dan  sikap  (p=0.006  ≤  0.05)  tentang  sanitasi  dengan  persepsi tentang kualitas kesehatan lingkungan di Pasar Giwangan Yogyakarta. Saran bagi pedagang agar lebih meningkatkan kesadaran dalam menjaga kesehatan lingkungan pasar sedangkan bagi pengelola pasar perlu adanya pemeliharaan tentang fasilitas dan meningkatkan ketersediaan fasilitas sanitasi di pasar .

## DAFTAR PUSTAKA
1.   Sumantri. Kesehatan Lingkungan. Jakarta: Kencana Prenada Media Grup. 2015;86-93.
2.   Adnani H. Ilmu Kesehatan Masyarkat. Yogyakarta: Nuha Medika. 2011;57-58,80-82.
3.   World Health Organization. Fact Sheets; Sanitation. 2018; Available from: https://www.who.int/en/newsroom/fact-sheets/detail/sanitation.
4.   Mukono H. Prinsip Dasar Kesehatan Lingkungan. Edisi Kedua. Surabaya: Airlangga University Press. 2006;107.
5.   Santoso I. Inspeksi Sanitasi Tempat-Tempat Umum. Yogyakarta: Gosyen Publishing. 2015;10.
6.   Kemenkes RI. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2017. Kementrian Kesehatan RI, Jakarta. 2017.
7.   Dinkes DIY. Profil Kesehatan Daerah Istimewa Yogyakarta Tahun 2013. Dinas Kesehatan DIY, Yogyakarta. 2013.
8.   Dinas  Perindustrian  dan  Perdagangan  Kota  Yogyakarta.  Profil  Pasar  Kelas  II  &  III  Kota Yogyakarta. Deperindag, Yogyakarta. 2018;4.
9.   Sufriannor  Muhammad,  Hardiono,  Juanda.  Pengetahuan,  Sikap  dengan  Tingkat  Partisipasi Pedagang Dalam Pengelolaan Sampah Pasar. J Kesehat Lingkung. 2017;14(2):519–524.
10.   Andriani DAOP, Posmaningsih DAA. Studi Pengetahuan, Sikap dan Tindakan Pedagang Tentang Pengelolaan Sampah di Pasar Umum Ubud Kecamatan Ubud Kabupaten Gianyar Tahun 2017. J Kesehat Lingkung. 2019;9(1):81–91.
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 3 No. 3 (Juli, 2020)                                   E-ISSN 2614-5375
11.   Zulfitri. Tinjauan Perilaku Masyarakat Terhadap Pemeliharaan Jamban Keluarga di Gampong Lam Ilie Mesjid Kecamatan Indrapuri Kabupaten Aceh Besar Tahun 2012. J Kesmas. 2012;7(1):1–6.
12.   Fauzy A. Baseline Pasar Sejahtera Pasar Karangwaru Yogyakarta. Ajie. 2017;2(2):83–89.
13.   Syam  DM.  Hubungan  Pengetahuan  dan  Sikap Masyarakat  dengan  pengelolaan Sampah  di  Desa Loli Tasiburi Kecamatan Banawa Kabupaten Donggala. J Kesehat Lingkung. 2016;2(1):21-26.
14.   Karminiasih NLP, Marwati NM, Asmara IW. Hubungan Pengetahuan, Sikap dan Tindakan Pekerja Ternak Unggas dengan Keadaan Sanitasi Kandang dalam Upaya Pencegahan Penyakit Flu Burung. J Kesehat Lingkung Poltekkes Denpasar. 2014;4(1):50-56.
15.   Mulyani  R.  Pengetahuan,  Sikap  dan  Perilaku  Higiene  Pengolahan  Makanan  di  Instalasi  Gizi RSUDAM. J Keperawatan. 2014;10(1):6-12.
16.   Sari  NM,  Tarigan  DS.  Hubungan  Pengetahuan  dan  Sikap  Petugas  Cleaning  Service  dengan Penanganan Limbah Medis di Rumah Sakit Bhayangkara Medan Tahun 2018. J Kesehat Masy Gizi. 2019;1(2):48-54.
17.   Afany  N,  Rasyid  R,  Yulistini.  Hubungan  Pengetahuan  Mencuci Tangan  dengan  Kejadian  Diare pada Siswa Kelas IV-V- SDN 11 Lubuk Buaya Padang. J Kesehat Andalas. 2017;6(2):364-368.
18.   Khoiron, Rokhman D. Perilaku Masyarkat dalam Pengelolaan Sanitasi Lingkungan Pemukiman di Perkebunan Kopi Kabupaten Jember. Bul Penelit Sist Kesehat. 2015;18(2):187-195.
19.   Artada  K,  Rusminingsih  NK,  Asmara  IW.  Tinjauan  Keadaan  Sanitasi  Pasar  Kampung  Tinggi Kelurahan  Kampung  Baru  Kecamatan  Buleleng  Kabupaten  Buleleng  Tahun  2013.  J  Kesehat Lingkung. 2014;4(1):75-78.
20.   Risnawaty G. Faktor Determinan Perilaku Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS) pada Masyarakat di Tanah Kalikedinding. J Promkes. 2016;4(1):70-81.
21.   Nazaruddin. Analisis Perilaku Masyarakat dalam Upaya Menciptakan Kebersihan Lingkungan di Kota Pekanbaru (Studi Kasus Kelurahan Simpang Baru). J Online Mhs FISIP. 2014;1(2):1-15.
22.   Raharjo AS. Hubungan antara Pengetahuan, Sikap, dan Ketersediaan Fasilitas di Sekolah dalam Penerapan PHBS Membuang Sampah Pada Tempatnya. Unnes J Public Heal. 2014;3(1):1-10.
23.   Chusna AS. Faktor yang Mempengaruhi Kualitas Sarana Sanitasi di Universitas Negeri Semarang Tahun 2012. J Kesmas. 2013;2(1):1-7.
24.   Pakpahan DR. Pengaruh Pengetahuan dan Sikap Terhadap Perilaku Masyarakat pada Bank Syariah di Wilayah Kelurahan Sei Sikambing. At-Tawassuth. 2017;3(3):345-367.
25.   Sholikhah  S.  Hubungan  Pelkasanaan  Program  ODF  (Open  Defecation  Free)  dengan  Perubahan Perilaku  Masyarakat  dalam  Buang  Air  Besar  di  Luar  Jamban  di  Desa  Kemiri  Kecamatan  Malo Kabupaten Bojonegoro. J Kesehat Lingkung. 2012;2(5):84-90.
26.   Lestari T. Kumpulan Teori Untuk Kajian Pustaka Penelitian Kesehatan. Nuha Medika, Yogyakarta. 2015:1-13.
27.   Nurjannah  E.  Gambaran  Pengetahuan  Masyarakat  Tentang  Rumah  Sehat  di  Dukuh  Sepat Kelurahan  Sepat  Kecamatan  Masaran  Kabupaten  Sragen  Tahun  2011.  J  Komun  Kesehat. 2011;3(2):12-18.
28.   Iwu AC, Duru CB, Uwakwe KA, Diwe KC, Merenu IA, Emerole CA, et al. Assessment of Waste Management Practices Among Traders in Major Markets in Owerri, Imo State, Nigeria. Int J Heal Sci Res. 2016;6(7):7-17.
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 3 No. 3 (Juli, 2020)                                   E-ISSN 2614-5375
29.   Duru  CB,  Iwu  AC,  Diwe  KC,  Uwakwe  KA,  Merenu  IA,  Madubueze  UC,  et  al.  Environmental Sanitation Practices: A Case Study of Solid Waste Management in Semi-Urban Communities in Orlu, Imo State Nigeria. Occup Dis Environ Med. 2017;5(4):88-105.
30.   Aminrad Z, Zakariya SZBS, Hadi AS, Sakari M. Relationship Between Awareness Knowlodge, and Attitude Towards Environmental Education Among Secondary School Students in Malaysia. World Appl Sci J. 2013;22(9):1326-1333.
31.   Zheng  QJ,  Xu  AX,  Kong  DY,  Deng  HP,  Lin  QQ.  Coreelation  Between  The  Environmental Knowledge,  Environmental  Attitude,  and  Behavioral  Intention  of  Tourists  For  Ecotourism  in China. Ecol Environ Res. 2017;16(1):51-62.
32.   Rahmayani.  Hubungan  Pengetahuan,  Sikap  dan  Tindakan  Hygiene  Sanitasi  Pedagang  Makanan Jajanan di Pinggir Jalan. Aceh Nutr J. 2018;3(2):172-178.
33.   Hasanah IN, Wahyuni S. Hubungan Pengetahuan dan Sikap dengan Perilaku Pencegahan Infeksi Leptospirosis Pada Ibu Hamil. J Kebidanan. 2017;12(6):55-62.
34.   Anggraini  R,  Iswandi.,  Deded  C.  Partisipasi  Pedagang  dalam  Menjaga  Kebersihan  Lingkungan Pasar Aur Kuning Kota Bukittinggi. J Buana. 2018;2(4):440-448.
35.  Gafur  A,  Syam  N,  Hamzah  W.  Implementation  of  Theory  Planning  Behavior  on  Intention  to Disposal  Trash  Visitor  Car  Free  Day  Losari  Beach  Makassar  City.  Window  of  Health  :  Jurnal Kesehatan [Internet]. 25Jan.2019 [cited 24Jul.2020];:77-. Available from: http://jurnal.fkmumi.ac.id/index.php/woh/article/view/woh2109
36.   Simarmata  B,  Daule  AH,  Raihana.  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Lingkungan  Hidup  dengan Sikap Peduli Lingkungan Siswa. J Pelita Pendidikan. 2018;6(4):204-210.
37.  Qasim  M. The  Relationship  Between Knowledge  and  Economic  Status  on The Use  of  Personal Protective  Equipment  in  Garbage  Scavengers  in  TPA  Tamangapa  Makassar  City.  Window  of Health : Jurnal Kesehatan [Internet]. 25Jul.2018 [cited 24Jul.2020];1(3):269-75. Available from: http://jurnal.fkmumi.ac.id/index.php/woh/article/view/woh1315