## HUBUNGAN POLA MAKAN DENGAN KEJADIAN OBESITAS PADA ANAK BALITA DI PUSKESMAS PANNAMBUNGAN KOTA MAKASSAR
The Relationship Between Diet And Incidence Of Obesity On Children Under Five Years Old At Puskesmas Panambungan Makassar
Selviana Seda 1 , Sumardi Sudarman 2 , Muharti Syamsul 3
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Pancasakti Makassar
Korespondensi : selfianaseda@gmail.com

## ABSTRAK
Obesitas merupakan keadaan indeks massa tubuh (IMT) anak yang berada di atas persentik ke 95  pada  grafik  tumbuh  kembang  anak  sesuai  dengan  jenis  kelaminya.  Obesitas  juga  terjadi  karena ketidak  seimbangan  antara  masuk  dan  keluarnya  energi.  90%  obesitas  di  pengaruhi  pola  konsumsi makanan.  Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan poal makan dengan kejadian obesitas di  wilayah Kerja  Puskesmas  Pannambungan  Kota  Makassar. Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah penelitian survei analitik dengan desain Cross sectional study dengan jumlah responden sebanyak 66 orang  yang  diperoleh  dengan  teknik  penarikan  sampel simple  random  sampling .  Pengumpulan  data dilakukan  di  Puskesmas  Panambungan  Kota  Makassar  dengan  cara  survei  menggunakan  kuesioner. Data  yang  diperoleh,  diolah  dan  dianalisis  secara  univariat  dan  bivariat.  Analisis  bivariat  dilakukan dengan  uji chi-square .  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  jenis  makan  dengan kejadian obesitas (nilai p-value =0,033), ada hubungan frekuensi makan dengan kejadian obesitas (nilai p-value =0,030) dan tidak ada hubungan junlah makan dengan kejadian obesitas (nilai p-value =0,956). Di  harapkan  bagi  anak  obesitas  untuk  menjaga  pola  makan  dengan  memperbaiki  jenis  makan, frekuensi makan dan jumlah makan yang normal.
Kata kunci: Pola makan, kejadian obesitas

## ABSTRACT
Obesity is a condition of body mass index of children who are above the 95th percentile on a child  development  chart  according  to  their  gender.  Obesity  also  occurs  because  of  an  imbalance between energy intake and discharge. 90% of obesity is influenced by food consumption patterns. This study aims to determine the relationship between food intake and obesity in the working area of the Pannungan Public Health Center, Makassar City. This type of research is an analytic survey research with a cross sectional study design with a total of 66 respondents obtained by simple random sampling technique. The data was collected at the Puskesmas Panayaran Kota Makassar by means of surveys using  a  questionnaire.  The  data  obtained,  processed  and  analyzed  by  univariate  and  bivariate. Bivariate  analysis  was  performed  using  the  chi-square  test.  The  results  showed  that  there  was  a relationship  between  the  type  of  food  and  the  incidence  of  obesity  (p-value  =  0.033),  there  was  a relationship between the frequency of eating and the incidence of obesity (p-value = 0.030) and there was  no  relationship  between  the amount  of  food and  the  incidence  of  obesity  (p-value  =  0.956). It  is expected  for  obese  children  to  maintain  their  diet  by  improving  the  type  of  eating,  the  frequency  of eating and the quantity of the normal food.
Keywords: Diet, incidende of obesity

## PENDAHULUAN
Menurut ikatan dokter anak indonesia (IDAI),  obesitas  merupakan  keadaan  indeks massa  tubuh  (IMT)  anak  yang  berada  diatas persentil  ke  95  pada  grafik  tumbuh  kembang anak  sesuai  jenis  kelaminya.  Obesitas  terjadi ketidak  seimbangan  antara  masuk  dan keluarnya  energi.  90%  obesitas  di  sebabkan karena  konsumsi  makanan  melebihi  angka kecukupan  gizi  (AKG)  kelebihan  ini  dalam jangka  waktu  lama  dan  tidak  di  imbangi dengan aktifitas yang cukup untuk membakar kelebihan  energi  ,  maka  kelebihan  energi tersebut  akan  di  ubah  menjadi  lemak  dan timbul  di  dalam  sel  lemak  di  bahwa  kulit, sehingga mengakibatkan anak menjadi Obesitas  dan  10  %  sisanya  di  sebabkan karena gangguan hormonal atau genetik.
Obesitas atau kegemukan  merupakan suatau  kondisi  tidak  normal  yang  di  tandai dengan  peningakat  lemak  tubuh  berlebih sehingga dapat menanggu kesehatan.
Prefalensi  obesitas  terus  meningkat  secara signifikan, yaitu dari 20,3% pada tahun 1994- 1998  menjadi  35,7%  pada  tahun  2009-2010 kondisi  tersebut  di  perkirakan  akan  terus meningkat  dan  menjadi  51%  dari  populasi dunia pada tahun 2013.
Pada  anak  di  bahwa  5 tahun  (balita), obesitas  menjadi  prihatian  world  health organization  (WHO),  sehingga    pada  tahun 2015  prevalensi  obesitas  balita  secara  global mencapai  6,2%  atau  42  juta  anak  balita. Obesitas  mencapai  tantangan  kesehatan masyrakat  yang  serius  di  dunia  kususnya pada anak usia pra sekolah dengan prefalensi
6,7%  secara  lebih  spesifik,  prevalensi obesitas semakin tinggi pada usia 24-40 bulan yaitu  sebesar  40%  di  indonesia,  prefalensi obesitas  pada  balita  11,5  dan  berada  pada urutan  ke  21  di  dunia,  bahkan  tertinggi  di Asia Tenggara
Di  indonesia  memantau  status  gizi tahun  2016,  Ditjen  kesehatan  masyarakat, Kementerian RI 2017 memperlihatkan bahwa angka  obesitas  pada  balita  di  indonesia menvapai  14%,  sedangkan  untuk  kelompok anak  usia  15  tahun  ke  atas  angka  obesitas mencapai  19,1%  presentase  anak  balita  usia 0-59  bulan  memiliki  status  gizi  yang menggunakan  indeks  BB/TB  pada  setiap profinsi  di  tahun  2015-2016  sulawesi  berada pada  posisi  ke  tiga  dengan  balita  gemuk (6,2%),  sedangakan  balita  gemuk  berada  di profinsi  DKI  jakarta  (8,1%)  dan  bangka belitung (6,8%).
Berdasarkan  data  dari  Puskesmas Penambungan  Kota  Makassar  bahwa  pada tahun  2016  balita  yang  mengalami  obesitas 37 balita terdiri dari 16 jenis kelamin laki-laki dan 20 jenis kelamin perempuan, tahun 2017 sebanyak  30  balita  terdiri  dari  14  jenis kelamin  laki-laki  dan  16  jenis  kelamin perempuan,  2018  sebanyak  35  balita  terdiri dari  8  jenis  kelamin  laki-laki  dan  9  jenis kelamin perempuan, 2019 sebanyak 23 balita terdiri  dari  12  jenis  kelamin  laki-laki  dan  11 jenis kelamin perempuan, dan 2020 sebanyak 20  balita  terdiri  dari  8 jenisKelamin laki-laki dan  12  jenis  kelamin  perempuan  (profil Puskesmas  Pannambungan,  2020).  Penelitian ini  dilakukan  untuk  mengetahui  hubungan
pola  makan  dengan  kejadian  obesitas  pada anak  balita  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Pannambungan Kota Makassar.

## BAHAN DAN METODE
Jenis  penelitian  yang  di  gunakan  adalah metode  kuantitatif  dengan  cara  pendekatan study  cross  sectional  dengan  tujuan  untuk mengetahui  antara  jenis  makan,  frekuensi makan  dan  jumlah  makan  dengan  kejadian Obesitas  Di  wilayah  kerja  Puskesmas Pannambungan Kota Makassar. Penelitian ini dilaksanakan  di  wilayah  Kerja  Puskesmas Pannambungan  kota  Makassar.  Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  semua  ibu  yang memiliki  balita  di  wilayah    kerja  Puskesmas Pannambungan  Kota  Makassar  tahun  2020 dengan  besar  sampel  sebanyak  66  responden yang peroleh dari hasil perhitungan menggunakan  rumus  Lemeshow  (1990)  dan penarikan dengan menggunakan teknik simple random sampling.
Pengumpulan  data  dilakukan  dengan cara pengamatan langsung terhadap
responden dan wawancara dengan
menggunakan  kuesioner  untuk  memperoleh data  dari  puskesmas  juga  instansi  terkait. Dalam menganalisis data peneliti menggunakan  Analisis  univariat    untuk mendapatkan  gambaran  umum  variabel dalam  bentuk  tabel  dan  menggunakan Analisis  bivariat  dengan    uji Chi  square untuk mengetahui  hubungan  yang  signifikan  antara variabel  bebas  dengan  variabel  terikat,    analisis data menggunakan bantuan program SPSS.

## HASIL
Analisis Univariat
Tabel 1. Karakteristik Balita Karakteristik n % Jenis Kelamin Perempuan 32 48,5 Laki-laki 34 51,5 Umur 1 tahun 16 24,2 2 tahun 14 21,2 3 tahun 7 10,6 4 tahun 19 28,8 4 tahun 10 15,2 Jumlah 66 100 Sumber: Data Primer, 2020.

## Tabel 2. Distribusi Balita Berdasarkan
Pola Makan dan Kejadian Obesitas di Puskesmas Pannambungan Kota Makassar Karakteristik n % Jenis Makan Tepat 31 47,0 Tidak tepat 35 53,0 Frekuensi Makan Baik 52 78,8 Kurang 14 21,2 Jumlah Makan Tepat 15 27,7 Tidak tepat 51 77,3 Kejadian Obesitas Ya 40 60,6 Tidak 26 39,4 Jumlah 66 100 Sumber: Data Primer, 2020
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  balita laki  -  laki  lebih  banyak  yaitu  34  balita (48,5%),  sedangkan  jumlah  balita  sebanyak 32  balita  (51,5%).  Sedangkan  berdasarkkan umur  balita  terdapat  lebih  banyak  umur  4  tahun sebanyak  19  balita  (28,8%)  dan  yang  terendah umur 3 tahun sebanyak 7 balita (10,6%).
Tabel 2 menunjukkan bahwa berdasarkan jenis makan lebih banyak balita yang jenis  makannya  tidak  tepat  yaitu  35  balita (53,0%)  Dibandingkan  dengan  yang  jenis makanya  tepat  sebanyak  31  balita  (47,0%). Berdasarkan  frekuensi  makan  lebih  banyak balita  yang  frekuensi  makanya  baik  yaitu  52 balita (78,8%) dibandingkan frekuensi makanya kurang sebanyak 14 balita (21,2%). Berdasarkan
jumlah  makan  lebih  banyak  balita  yang  jumlah makananya  tidak  tepat  sebanyak  51  balita (77,3%)  dibandingkan  dengan  jumlah  makanya tepat sebanyak 15 balita (27,7%).  Dan Tabel  2 menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  anak balita mengalami kejadian obesitas berjumlah 40  balita  (60,6)  ,dan  yang  tidak  obesitas sebanyak 26 balita (39,4%).

## Analisis Bivariat
Tabel 3. Hubungan jenis makan dengan kejadian obesitas di Wilayah Kerja Puskesmas Pannambungan Kota Makassar
Sumber: Data Primer, 2020
Tabel 3 menunjukkan bahwa dari 35 (53,0%)  anak  balita  yang  pola  makanya tidak  tepat  terdapat  17  (25,8%)  balita  yang terkena  obesitas  dan  18  (27,3%  balita  yang bukan  obesitas,  sedangkan  yang  pola makannya tepat  tepat dari 31 (47,0%) balita
terdapat  23  (34,8%)  balita  terkena  obesitas dan  8  (12,    1%)  balita  yang  bukan obesitas.Nilai  p=  0.033  artinya  nilai  p<dari pada nilai alva 0,05 Ini berarti ada hubungan antara jenis makan dengan kejadian
Obesitas.

## Tabel 4. Hubungan frekuensi makan dengan kejadian obesitas di Wilayah Kerja Puskesmas Pannambungan Kota Makassar
Frekuensi Makan Kejadian obesitas Jumlah p-value Obesitas Tidak obesitas n % n % n % Baik 28 42,4 24 36,4 52 78,8 0,030 kurang Jumlah 12 40 18,2 60,6 2 26 3,0 39,4 14 66 21,2 100 Sumber: Data Primer,2020 Tabel  4  menunjukan  bahwa  dari  14 (21,2%)  balita    yang  frekuensi  makanya kurang    terdapat  12  (18,2%)  balita  yang terkena  obesitas  dan  2  (3,0%)  balita  yang
Jenis makan Kejadian obesitas Jumlah p-value Obesitas Tidak obesitas n % n % n % Tepat 23 34,8 8 12,2 31 47 0,033 Tidak tepat Jumlah 17 40 25,8 60,6 18 26 27,3 39,4 35 66 53 10
bukan  obesitas.  Sedangkan  dari  52  (78,8%) balita yang frekuensi makanya baik terdapat 28  (42,4%)  balita  yang  obesitas  dan  24 (36,4%  balita  yang  bukan  obesitas.Nilai  p=
0,030 artinya nilai p < dari alva 0,05 artinya ada  hubungan  frekuensi  makan  dengan kejadian obesitas.

## Tabel 5. Hubungan jumlah makan dengan kejadian obesitas di Wilayah Kerja Puskesmas Panambungan Kota Makassar
Jumlah Makan Kejadian Obesitas Jumlah p-value Obesitas Tidak Obesitas n % n % n % Tepat 9 13,6 6 9,1 15 22,7 0,956 Tidak tepat Jumlah 31 40 47,0 60,6 20 26 30,3 39,4 51 66 77,3 100
Sumber Data Primer, 2020
Tabel  5  menunjukkan  bahwa  dari  51 (77,3%)  balita  yang  jumlah  makanya  tidak  tepat terdapat  31  (47,0%)  balita  yang  obesitas  dan  20 (30,0%)  balita  yang  bukan  obesitas  .sedangkan dari  15  (22,7%)  balita  yang  jumlah  makanya tepat  terdapat  9(13,6%)  balita  yang  obesitas dan 6  (9,1%).  Balita  yang  bukan  obesitas  Nilai  p =0,956artinya nilai p >dari nilai alva 0,05 artinya tidak ada hubungan antara jumlah makan dengan kejadian obesitas

## PEMBAHASAN
Hubungan jenis makan dengan kejadian obesitas
Jenis  makan  adalah  variasi  bahan makanan yang jika dimakan,dicerna dan diserap sehingga  menghasilkan  menu  sehat  dan seimbang ,jenis makanan yang dikonsumsi harus variatif dan kaya nutrisi .diantaranya mengandung  nutrisi  yang  bermanfaat  untuk tubuh  seperti  .karbohidrat,  protein,lemak  serta vitamin dan mineral (Oetoro, 2012). Karbohidrat lemak  dan  protein  merupakan  zat  gizi  makro sebagai  sumber  energi  ,sedangkan  vitamin  dan
mineral  merupakan  zatgixi  mikro  sebagai pengantur pelancaran metabolisme tubuh.
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini,  dari 66 balita yang di teliti terdapat 35 balita yang jenis  makanya  tidak  tepat  dan  di  mana  17 (25,8%)  balita  yang  terkena  obesitas  dan  18 (27,3%) balita yang bukan obesitas, sedangkan yang jenis makanya tepat terdapat 31  balita  di  mana  23  (34,8%)  balita  yang terkena  obesitas  dan  8  (12,1%)  balita  yang bukan  terkena  obesitas.  Ini  berarti  jenis makan  yang  tidak  tepat  akan  berpengaruh dengan kejadian obesitas. Hasil penelitian ini sama  dengan  penelitian  Suraswati  lestari 2017  bahwa  ada  hubungan  jenis  makan dengan kejadian obesitas
Jenis  makanan  sehat  untuk  anak merupakan  makananan  yang  bernutrisi  anak- anak harus membiasakan untuk mengonsumsi makanan  bergizi  sejak  dini  dan  membantu anak tumbuh anak yang sehat dan cerdas,keiasaan  sehat  pun  bisa  menjadi bekalnya dikemudian hari (Shanty, 2011)
Banyaknya  orang  tua  yang  memberi makanan kepada anaknya tidak sesuai kebutuhan  gizi,  sehingga  kejadian  obesitas banyak terjadi dari jenis makanan. anak-anak yang pola makanya tidak tepat yang pertama  di  pengaruhi  oleh  makanan  dan minuman-minuman  manis  serta  olahan  seperti susu,coklat,saos, roti ,keju dan lain-lain .Selain itu  berdasarkan  penelitian  ada  juga  anak  balita yang kurang mengonsumsi lemak sehat supaya bisa  menurunkan  resiko  sesorang  mengalami obesitas  seperi  avokad,yougrt,minyak  kelapa. Makanan-makanan yang tidak tepat untuk anak balita akan mempengaruhi juga untuk perkembanganya dan penyakit-penyakit lainya,oleh  karena  itu  jaga  pola  makan  anak dari  berbagai  jenis  makanan  seperti  makanan pokok,protein  nabati,sayur  dan  buah(Darmajo, DKK ,2001). Menurut Depkes RI (2011) jenis makanan  dapat  meliputi  mempertahankan kesehatan  status  nutrisi  konsumsi  makanan sesuai  dengan  dan  kebutuhan  aktifitas  tubuh merupakan  ukuran  baik  bagi  konsumsi  zat gizi pada kondisi norma.
Hubungan  Frekuensi  makan  dengan kejadian Obesitas.
Jadwal
makan dapat di interpretasikan  dengan  frekuensi  makan sehari-hari jumlah kegiatan makan sehari-hari baik kualitatif maupun kuantitatif .
Frekuensi makan merupakan seringnya  seseorang  melakukan  kegiatan makan  dalam  sehari  baik  makanan  utama maupun  makanan  selingan  .frekuensi  makan dalam  sehari-hari  terdiri    3  makan  utama
yaitu  makan  pagi,makan  siang  dan  makan malam,dalam pola makan sehari-hari kebiasaan  jadwal  makan  sering  tidak  teratur seperti terlambat makan atau menunda waktu makan  bahkan  tidak  makan  dapat  membuat perut  mengalami  kekosongan  dalam  jangka waktu  yang  lama  .jadwal  makan  yang  tidak teratur  tentunya  akan  dapat  menyerang lambung,  jadwal  makan  malam  juga  tidak boleh  terlalu  dekat  dengan  waktu  tidur seorang  yang  lansung  tidur  setelah  makan malam maka orang tersebut rentan mengalami refluks asam lambung .kondisi ini menyebabkan  asam  lambung  naik  menunju kerongkongan  dan  memicu  rasa  tidak nyaman( Kinanti 2014)
Berdasarkan  hasil  analisis  statistik dan  Uji Chi  Square menunjukan  bahwa  ada hubungan  frekuensi  makan  dengan  kejadian Obesitas. Dimana dari 14 (21,1%) balita yang frekuensi makanya kurang,terdapat 12 (18,2%)  balita  yang  terkena  obesitas  dan  2 (3,0%) balita yang bukan obesitas.
Sedangkan  dari  52  (78,8%)  balita  yang frekuensi  makanya  baik  terdapat  28  (42,4%) balita  yang  obesitas  dan  24  (36,4%)  balita yang bukan obesitas.
Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan dengan penelitian dari Halminah 2016 bahwa frekuensi  makan  ada  hubunganya  dengan kejadian obesitas Kebutuhan zat gizi sesorang sama  akan  tetapi  jumlahnya  yang  berbeda tergantung  umur,  jenis  kelamin,  kegiatan fisik,    bentuk  tubuh.  Pada  anak  balita membutuhan  makanan  yang  relatif  kecil,
Hubungan Pola Makan Dengan Kejadian Obesitas Pada Anak Balita di Puskesmas Pannambungan Kota Makassar
tetapi  harus  makanan  yang  bermutu  (Depkes RI, 2004)
Obesitas  pada  balita  di  pengaruhi oleh  frekuensi  makanan  karena  anak  balita mengonsumsi  makanan  pokok  kurang  dari  3 kali  sehari.  Berdasarkan  hasil  penelitian Sartika (2013) anak yang kurang mengonsumsi  makanan pokok, kurang dari 3 kali  sehari itu  disebabkan anak-anak  tersebut terlalu  cendrung  untuk  bermain  brsama teman-temannya  sehingga  lupa  waktu  untuk makan  selain  itu,  anak  balita  terlalu  sering mengonsumsi  jajanan  berupa  coklat  dan jajanan  lainya  setiap  hari  sehingga  anak tersebut  terasa  kenyang  sehingga  anak  tidak mau mengonsumsi makanan makanan seperti karbohidrat, sayur, lauk dan buah.
Hubungan Jumlah
Makan Dengan Kejadian Obesitas.
Jumlah  makan  adalah  banyaknya makan yang dimakan dalam setiap orang atau individu  dalam  kelompok  (Willy,  2011). Setiap  orang  harus  menyimbangkan  jumlah kalori yang masuk dan jumlah energi yang di keluarkan  .  konsumsi  makanan  sehari-hari harus  mengandung  zat  gizi  dalam  jenis  dan jumlah (porsi) yang sesuai dengan kebutuhan setiap orang atau kelompok umur (Kemenkes RI,  2014).  Kekurangan  atau  kelebihan  sala satu  unsur  zat  gizi  akan  menyebabkan penyakit  (Sebayang,  2012).  Selain  itu makanan dalam porsi besar dapat menyebabkan  refluks  isi  lambung  yang  pada ahirnya  membuat  kekuatan  dinding  lambung kondisi  seperti  ini  dapat  menimbulkan
perandangan  atau  luka  pada  lambung.  Perlu diterapkan  kebiasaan  mengonsumsi  makanan yang seimbang sejak usia dini dengan jumlah yang  sesuai  untuk  mencukupi  kebutuhan masing-masing  individu  ,sehingga  tercapai kondisi  kesehatan  yang  baik.  Jumlah  kalori yang  masuk  apabila  lebih  besar  dari  energi yan  dikeluarkan  maka  akan  mengalami  berat badan
Berdasarkan  hasil  analisis  statistik dan  uji Chi  Aquare menunjukan  bahwa  tidak ada  hubungan  jumlah  makan  dngan  kejadian obesitas.  Dari  51  (77,3%)  anak  balita  yang jumlah  makanya  tidak  tepat  terdapat  31 (47,0)  anak  balita  yang  obesitas.  Hal  ini disebabkan  oleh  adanya  faktor  lain  seperti jenis makanan yang tidak teatur dan frekuensi makanya kurang, Sedangkan 15 (22,7%) anak balita  yang  jumlah  makanya  tepat  terdapat  9 (13,6%)  balita  yang  obesitas,  hal  ini  di sebabkan  dari  faktor  lain,seperti  faktor perilaku  yaitu  pola  makan  yang  tidak  sehat ditamabah  dengan  mengonsumsi  serat  dan sayur  dan  buah.  Sayur  dan  buah  merupakan sumber  serat  yang  penting  bagi  anak  dalam massa  pertumbuhan  kususnya  berhubungan dengan  obesitas.  Anak  yang  overweight  dan obesitas  membutuhkan  makanan  tinggi  serat seperti  sayur  dan  buah.  Berdasarkan  PUGS (pedoman  umum  gizi  seimbang),  konsumsi sayur  dan  buah  padapenduduk  indonesia masih  rendah  dari  pada  jumlah  yang dianjurkan.  Ada  juga  dari  faktor  genetik berhubungan  dengan  bertambahnya  berat badan,  IMT,  lingkar  pinggang,dan  aktifitas fisik. Jika ayah atau ibu menderita
Hubungan Pola Makan Dengan Kejadian Obesitas Pada Anak Balita di Puskesmas Pannambungan Kota Makassar
overweight  (kelebihan  beratbadab)  maka kemungkinan  anaknya  memiliki  kelebihan beratbadab sebesar 40-50%.
Faktor  penyebab  obesitas  pada  anak lainya  yaitu  asupan  makanan  berleih  yang berasal  dari  jenis  makanan  olahan  serba instan,  minuman  soft  drink,  dan  makanan jajanan  seperti  cepat  saji  Obesitas  juga dipengaruhi  dari  faktoe  ekonomi,  setatus ekonomi  yang  tinggi  cendrung  membuat orang  tua  memilih  untuk  memberikan makanan cepat saji pad anak-anak.
Kebanyakan  para  orang  tua  tidakpeduli dengan  efek  yang  akan  di  timbulkan  dari makanan cepat saji (Wahyu, 2009). Penyebab lain adalah kurangnya pengetahuan orang tua. Persepsi  kebanyakan  orang  tua  menganggap jikan  ankaya  gemuk  akan  telihat  lucu, menggemaskan,  dan  bahagia  dari  ciri  seperti itu  maka  orang  tua  beranggap  bahwaanak mereka  sehat  sehingga  hal  ini  yang  menjadi penyebab  obesitas  ketika  anak  tumbuh dewasa (Diana, 2013). Perkembangan teknologi  yang  pesat    juga  berkontribusi peningkatan  prefalensi  kegemukan,sehingga tampa disadari ahirnya mengiring anak balita untuk  memilih  gaya  hidup  yang  sedentari yakni  hidup  yang  santai  yakni  anak  lebih memilih menghabiskan waktu didepan telefisi atau  bermain  gadget  dari  pada  beraktifitas aktif.  yang  memiliki  hubungan  dominan terhadap  jumlah  makanan  ,setiap  individu membutuhkan  sejumlah  zat  gizi  agar  dapat hidup sehat dan mempertahankan hidupnya,oleh karena itu,jumlah zat gizi yang diperoleh  melalui  konsumsi  pangan  harus
mencukupi  kebutuhan  untuk  melakukan kegiatan.
Aktifitas  dan  mempertahankan  daya tahan  tubuh  .menurut  Depkes  2005  dilihat dari  jumlah  makanan  yang  dimakan  setiap hari  harus  mengikuti  pedoman  umum  gizi seimbang  yaitu  hidangan  tersusun  atas makanan pokok (3 kali makan/hari,lauk 3 kali makan/hari,sayuran  3  kali makan/hari,buah  3 kali  makan/hari.  Kebutuhan  gizi  merupakan sejumlah  zat  gizi  minimal  yang  harus dipenuhi dari konsumsi makanan.
Kekurangan  atau  kelebihan  zat  gizi  yang termasuk  sebagai  sala  satu  jenis  kelompok polisakarida atau karbohidrat kompeks.
Penelitian ini sama dengan penelitian  Karainda  Heryuditasari  (2018). Pada  usia  balita  mereka  belum  bisa mengontrol  makanan  yang  mereka  makan ,mereka lebih cendrung mengonsumsi makanan–makanan  yang  manis    sehingga mereka  lupa  mengonsumsi  makanan  yang bergizi  bagi  tubunya  sepertinasi,sayur,lauk dan susu.
Hal  ini  sesuai  dengan  teori  Wahayu (2018)  dimana  pada  massa  balita  membutukan pola  makan  yang  sehat  karena  pada  massa  ini pertumbuhan  dasar  akan  mempengaruhi  dan menentukan  perkembangan  anak  selanjutnya Biasanya  anak  balita  senang  dengan  pola makan  yang  tidak  sehat  seperti  mie  instan, makanan,makan manis. Sehingga menimbulkan efek  yang  kurang  bagus  terhadap  kesehatan mereka.  Dampak  yang  terjadi  jika  balita mengalami  obesitas  antara  lain  yaitu  cendrung dapat  mengakibatkan  terkena  melitus  tipe  II
,meningjatkan nilai kolestrol sehingga mengakibatkan  tekanan  dara  tinggi  meningkat dan dapat menyebabakan penyakit jantung.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Dari hasil penelitian mengenai hubungan  pola  makan  dengan  kejadian obesitas  pada  anak  balita  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Paanambungan  Kota  Makassar diperoleh  kesimpulan  bahwa  ada  hubungan jenis  makan  dengan  kejadian  obesitas  pada anak  balita  dengan  nilai  p  =0,033  dan  nilai alva  =0,05 , Wilayah  Kerja  Puskesmas Pannambungan  Kota  Makassar  bahwa  ada hubungan  frekuensi  makan  dengan  kejadian obesitas  pada  anak  balita  dengan  nilai  p= 0.030  dan  nilai  alva  =0,05 , Wlayah  Kerja Puskesmas  Pannambungan  Kota  Makassar bahwa  tidak  ada  hubungan  jumlah  makan dengan  kejadian  obesitas  pada  anak  balita dengan nilai p= 0,959 dan nilai alva=0,05 .
Peneliti  menyarankan  kepada    orang tua  agar    memperhatikan  pola  makan  anak sehari-hari,seperti  pilih  jenis  makanan  yang mengandung  gizi  dan  jangan  mengabaikan sarapan  pagi,  menyiapkan  menu  makanan sehat  menyiapkan  bekal  ke  mana-mana  serta menjaga  keteraturan  makan.Bagi  tenaga kesehatandiharapkan  agar  lebih  mengingatan pemberian  informasi-informasi  kesehatan khususnya tentang pola makan yang baik, dan bagi  masyarakat  yang  rentang  terjadinya obesitas semoga bisa mengubah perilaku pola makan  yang  tidak  baik  ke  pola  makan  yang baik

## DAFTAR PUSTAKA
Andiani,M.Dan Wirjadmadi,B (2012) Peranan Gizi Dalam Siklu Kehidupa  Jakarta  Penerbit  Kencana Prenada Media Grup. Budiwiarti  .EY.  (2012) Gizi  Pada  Anak Obesitas Diakses Dari Http://Ww.Cde. Banes
Concil  DKK,2012,Hubungan  Antara  Citra Raga Prilaku Makan .Surakarta: E-Jurnal Gizi Klinik Indonesia.
ED  (2012) Program  Olaraga  Citra  Aji Pramata Yogyakarta.Elisabeth
B.
Hurlok,Faktor  Resiko Obesitas  Pada Anak  TK ,Jurnal  Kesehatan  (2):133-140 Semarang
Depkes  ,(2013) Komisi  Etik  Penelitian Kesehatan Jakarta.
Diana  2013. Pedoman  Strategi  KIE  Kelurga
Sandar Gizi (KADARZI) Jakarta Direktorat Jendral Bina Kesehatan
Masyrakat Direktorat Binagizi Masyrakat
Devi    (2012) Gizi  Anak.  Jakarta  Kompas
Media Nusantara.
Ditjen (2008)Cara Pintar Mengatasi Kegemukan Anak . Edisi Pertama Yogyakarta : Curvaksana .
Depkes RI 2009 .Gizi Seimbang Untuk Anak Balita  PT  Granmedia  Pustaka  Jakarta Indonesia.
Datusanatyo,A  &  Robertus  (2013) Bebas Masalah  Berat  Badan Cetakan  Ke 5Yogyakarta Kanisius.
Darmojo,20111,Dalam Rita 2013 .Gizi Pemanfatan Gizi Dietdan Obesitas .Yogyakarta: Nuha Medika
Depkes Ri 2004 Human Nutrition And Ditetis ,UK Elsevier Churuchill Livingstone.
Dinas  Kesehatan  Repoblik  Indonesia.Riset Kesehatan Dasar 3013
Diana.  (2013) Makanan  Anak  Usia  Sekolah .Jakarta Mitra Wajan Media.
Depkes,RI 2009. Hubungan Kebiasaan Konsumsi  Fast  Food  Moderen  Dengan Status Gizi (BB/TB Z Score )  (BB/TB Z
Score  )Di  SD  Al  Mattagin  Tasikmalaya Universitas   Tasikmalaya
Hasdianah,  Sitoyo  ,S  Peristiyowati ,  Y (2004)Pemanfataan  Gizi  ,Diet  Dan Obesitas Yogyakarta :Nuha Media
Hasdianah Et Al 2014. Pengantar Kebutuhan Dasar  Manusia .Jakarta    Selemba Medika.
Indra  Dan  Wulandari .(2013)  .Perinsip- Perinsip  Dasar  Ahli  Gizi . Jakarta Timur: Dunia Cerdas .
Ikatan  Dokter  Anak  Indonesia, (IDAI) 2013. Idai.0r.Id
Wawan  Dan  Dewi. Hubungan  Aktifitas  Fisik Dengan  Kejadian  Konsumsi  Fast  Food Dengan Status Gizi Anak
Willy,  2011,  Faktor Yang  Berhubungan Dengan  Obesitas  Pada  Anak  Usia  1-5 Tahun Di SD Budi Mulia 2 Yogyakarta.
Word  Health  Organization  ,2001, Obesity:
Preventing  And  Managing .Geneva:
WHOTehnical Report Series . Wong,D.I.,,,Dkk.2009. Anak Obesitas Pada:Kegemukan  Dan  Obesitas  Pada Anak .Benteng Pustaka ,Jakarta,Indonesia,Hal.15-25. Wahyu,G  .G  (2009) Obesitas  Pada  Anak
,Yogykarta Bentang Pustaka
Word  Health  Organization  ,2014. Childhood Overweight  And  Obesity  :  Obesity  And
Overweight ,(Http:// Who Int  Diakses  17
Agustus2014 Jumadi, 2007, Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi  Kejadian  Obesitas  Pada Anak  Balita .Surakarta  :Program  Study Ilmu Gizi Jeffrey, 2009. Diet For Muslimah .
Yogyakarta: Gramedia
Kids  Health. Faktor  Resiko  Kegemukan , Jakarta Pusat.
Karomah,  A,  (2013) Faktor-Faktor  Yang Berhubungan Dengan Setatus  Gizi Lebih Pada Anak  Prasekolah  Di  TK  Salman ITB Ciputat
Kumala  (2010 )  Pola  Makan  Dan  Obesitas Pada  Anak. Jakarta  :PT  Gremedia Pustaka.
Kementerian  Kesehatan  Indonesia  (2015) Kementerian Kesehatan.
Kementerian  Repoblik  Indonesia ,2012 Pedoman Pencegahan Dan Penanggulangan Kegemukan Dan Obesitas Pada Anak 1sampai 5 Tahun.
Kinanti,  A,A  (2014) Mau  Tidursetelah Makan  Ini  Jeda  Waktunya  Detik  Health 13 December Avai Lable At: Kemenkes Kesehatan Masyrakat 2017. Pedoman Mencegahan Dan Penanggulangan Kegemukan Dan Obesity Pada Anak Balita
Marapaung  ,(2012) Perilaku  Ibu  Terhadap
Obesitas  Pada  Anak  Sekola  Dasar Pertiwi Kecamatan  Medan  Barat  17 Universitas  Sumatra    Utara  Diakses  Dari Http:// Repositori Usu.Ac.Id
Muscari  ME  (2005 )  Keperawatan  Pediatrik Edisi 3 Jakarta E G C
Martaliza , R ,W .(2006) Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Setatus Gizi  Lebih . Notoadmojo,S,  2010 Metodologi  Menelitian Kesehtan Jakarta : Rineta Cipta.
Notoadmojo,(2011). Pengertian Obesitas Dan  Devenisi  Obesitas    Dinkes  Renika Cipta Notoatmodjo  ,2007 Kesehatan Masyrakat Ilmu Dan Seni Jakarta Rineka Cipta
Nugraha  ,  G.I  (2009) Etologi  Dan Patofisiologi  Obesitas .Jakarta:  Sagung Seto.
Nurmalia, R (2011)Pencegahan Dan Manajemen Obesitas . Bandung: KompasGramedia Puskesmas Penambugan,2020 Laporan Tahunan
Kota Makassar Sulawesi Selatan.
Nelson,2011 .Hubungan  Pola  Makan  Dengan Kejadian Obesitas E-Journal Keperawatan Oetero,2012 Salamah Riset Kebidanan Metodologi Dan Aplikasi Jogjakarta Rolints  2016 ,Riset  Kesehatan  Dasar Kementerian Kesehatan Repoblik Indonesia Rikerdas  2013  Riset  Kesehatan  Dasar Kementerian Kesehatan Repoblik Indonesia
Supriasa  Et  Al,2012. Faktor  Resiko  Obesitas
Pada  Anak  1-5  Tahun Di  Indonesia .Jurnal Makara Kesehatan Kesehatan.Vol .15(2).37-42
Shufian , W .N Santosa , D & Indiyanti , R.A ,(2013) Hubungan Berat Badan Berlebih
Dengandengan Riwayat Bayi Berat Lahir
Rendah  Pada  Balita  Usia   2-5 Tahun  Di Puskesmas  Tamansari Bandung.
Sandusiyato,2014  . Hubungan  Pola  Makan ,Aktifitas Fisik Dengan Kejadian Obesitas  Pada  Anak  Tk .Padang  Tahun
2011 (Skripsi) FK Unand .Padang
Soedjianingsih,  2010. Hubungan  Sikap  Dan
Praktik Terhadap Setatus Gizi Sari  (2011). Makara  Kesehatan  Faktor Resiko Pada Anak Di Indonesia Vol.15,No 1  37-34  Dinkes  Dari  Http:  // Joonal. Sugiyono,(2012). Metode Penelitian Kuantitatif  Dan  Kualitataif  Dan R&D
Bandung Alvabeta.
Sembayang,  A.N  (2012) Gambaran  Pola Konsumsi Makanan Anak
Shanty,  2011, Statistik  Kesehatan  Jakarta
:Media Cendekia. Tandra,  2009. Faktor  Yang  Berhubungan Dengan Obesitas Pada Anak, Yogyakarta. Sartika,  2013. Mengatur  Pola  Makan  Saat Berpuasa: Unair News ,27 June
Available  At:  Http://  News  Unair,
Ac.Id/2016 /06/27 Mengatur Pola Makan
Saat Berpuasa
Willy  2011. Gizi  Dan  Polahidup  Sehat : Bandung: CV Yrama Widya
Wahyu, 2009 Obesitas Pada Anak .Jakarta :B First
Wahyu  2008 Hidup  Sehat  Dan  Detoks . Yogyakarta : Khitah Publising
Young,  2007. Buku  Ajar  Keperawatan Pediatrik Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran. EGC.