## PERBEDAAN EFEKTIVITAS PEMBERIAN PERASAN AIR WORTEL DAN JAHE MERAH TERHADAP NYERI HAID  PADA REMAJA
Eva Dwi Ramayanti, Arif Nurma Etika, Indah Jayani Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Kadiri, Pojok, Kec. Mojoroto,
Kediri, Jawa Timur, Indonesia 64115 *rama.yanti71@yahoo.com

## ABSTRAK
Dismenorea merupakan nyeri haid yang di tandai dengan nyeri perut bagian bawah  yang terjadi sebelum  menstruasi  dan  saat  menstruasi. Dismenorea jika  tidak  segera  diatasi  akan mempengaruhi  fungsi  mental  dan  fisik  individu,  sehingga  harus  segera  di  atasi  dengan  terapi farmakologi atau non farmakologis. Terapi non farmakologis yaitu pengobatan herbal seperti air perasan  wortel  dan  air  rebusan  jahe  merah.  Wortel  memiliki  kandungan  Beta  karoten  dan vitamin  E  yang  bisa  mengurangi  peningkatan  produksi  hormon  prostaglandin.  Sedangkan  jahe merah  mempunyai  kandungan  kimia  gingerol  yang  mampu  memblokir  prostaglandin  sehingga bisa  menurunkan  nyeri  haid.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  perbedaan efektivitas pemberian perasan air wortel dan jahe merah terhadap nyeri haid ( dismenorea ) pada remaja.  Desain  penelitian Pre  eksperimen two  grup  pre  test-post  test. Alat  pengumpudata dengan  kuesinor  penilai  skala  nyeri.  Analisa  data  dialkukan  univariat  dengan  distribusi frekuensi  dan  bivariat  dengan  uji  wilcoxon  dengan  bantuan  komputerisasi.  Sampel  dalam penelitian ini adalah 36 responden yang diambil  menggunakan purposive sampling. Kelompok pemberian  air  rebusan  jahe  merah  lebih  efekdif  dalam  mengatasi  nyeri  haid  pada  remaja dibandingkan pemberian air perasan wortel,
Kata kunci: dismenorea; air perasan wortel; air rebusan jahe merah

## DIFFERENCES IN THE EFFECTIVENESS OF GIVING CARROT AND RED GINGER JUICE  AGAINST MENSTRUAL PAIN IN ADOLESCENTS

## ABSTRACT
Dysmenorrhoea is menstrual pain which is characterized by lower abdominal pain that occurs before  menstruation  and  during  menstruation.  Dysmenorrhoea  if  not  treated  immediately  will affect the mental and physical function of the individual, so it must be treated immediately with pharmacological  or  non-pharmacological  therapy.  Non-pharmacological  therapy,  namely herbal  treatments  such  as  carrot  juice  and  red  ginger  cooking  water.  Carrots  contain  beta carotene and vitamin E which can reduce the increased production of prostaglandin hormones. Meanwhile, red ginger contains the chemical gingerol which can block prostaglandins so that it can  reduce  menstrual  pain.  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the  difference  in  the effectiveness  of  giving  carrot  juice  and  red  ginger  to  menstrual  pain  (dysmenorrhea)  in adolescents. Pre-experimental research design of two groups pre test-post test. Data collection tool  with  pain  scale  questionnaire.  Data  analysis  was  performed  univariate  with  frequency distribution and bivariate  with Wilcoxon test  with  computerized assistance. The sample in this study  were  36  respondents  who  were  taken  using  purposive  sampling.  The  group  giving  red ginger  boiled  water  was  more  effective  in  dealing  with  menstrual  pain  in  adolescents  than giving carrot juice.
Keywords: dismenorea; cerrot juice; red ginger juice

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 2 Nomor 4, November 2020 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## PENDAHULUAN
Dismenorea merupakan  salah  satu gangguan ginekologi yang paling umum pada  remaja  atau  nyeri  panggul  bagian bawah  sebelum  menstruasi  dan  saat menstruasi. Dismenorea di kelompokkan menjadi dua yaitu dismenorea primer  dan dismenorea sekunder  (Harel  Z,  2008).  Berdasarkan survey di  lakukan  wawancara  terhadap 18  santri  putri  di  pondok  Hidayatul Mubtadi’aat  (40%)  santri  mengalami nyeri  ringan,  (60%)  santri  mengalami nyeri  haid  dengan  tingkatan  sedang. Berdasarkan data tersebut dapat disimpulkan  tingginya  angka  kejadian dismenorea di  pondok  putri  Hidayatul Mubtadi’aat  Lirboyo  Tahun  2018. Penyebab  utama  serangan  nyeri  haid berdasarkan  jurnal  penelitian  yang  di lakukan  oleh  Iva  Arfiana  dkk  pada tahun  2014  adalah  sebuah  zat  bernama prostaglandin.  Zat  ini  terdapat  pada lapisan rahim yang merangsang kontraksi  untuk  melepaskan  lapisan rahim  saat  proses  menstruasi  di  mulai. Kontraksi  ini  yang  menyebabkan  kram.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbedaan efektivitas pemberian  perasan  air  wortel  dan  jahe merah terhadap nyeri haid ( dismenorea )
pada remaja melalui penelitian kuantitatif.

## METODE
Desain  penelitian  ini  adalah  deskriptif dengan  metode pre  eksperimen two grup  pre  test-post  test. Alat  pengumpul data  berupa  kuesioner  pemilai  skala nyeri.  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  sebagian  santri  yang  tinggal  di pondok  putri  Hidayatul  mubtadi’aat yang mengalami dismenorea pada bulan
Maret tahun 2018 sebanyak 36 responden.  Teknik  pengambilan  sampel yang digunakan adalah dengan
menggunakan purposive sampling. Analisa data univariat dan bivariat yang dibantu  dengan  komputerisasi.  Data univariat disajikan dalam bentuk distribusi  frekuensi  sedangkan  bivariat menggunakan  wilcoxon.  Untuk  melihat pengaruh one grup pre post grup design.

## HASIL
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  mayoritas responden mengalami nyeri ringan  dan nyeri  sedang  sebelum  diberikan  air perasan  wortel.  Setelah  diberikan  air perasan  wortel  mayoritas  tidak  nyeri dan nyeri ringan (Tabel 2).
Tabel 1.
Intensitas Nyeri Haid Sebelum Pemberian Air Perasan Wortel (n=18)
Tabel 2.
Intensitas Nyeri Haid Sesudah Pemberian Air Perasan Wortel (n=18) Intensitas nyeri haid F % Tidak nyeri Nyeri ringan Nyeri sedang Nyeri berat 0 10 8 0 0 55,6 44,6 0 Intensitas nyeri haid % % Tidak nyeri Nyeri ringan Nyeri sedang Nyeri berat 8 9 1 0 44,4 50,0 5,6 0
Tabel 3.
Tabulasi silang perbedaan efektifitas sebelum dan sesudah pemberian air perasan wortel terhadap nyeri haid (n=18)
Tabel 4.
Intensitas nyeri haid ( dismenorea ) sebelum Pemberian Air Rebusan Jahe Merah (n=18)
Tabel 5.
Intensitas nyeri haid ( dismenorea ) sesudah Pemberian Air Rebusan Jahe Merah (n=18) Intensitas nyeri haid f % Tidak nyeri Nyeri ringan Nyeri sedang Nyeri berat 15 3 0 0
83,3 16,7 0 0
Tabel 6.
Tabulasi silang perbedaan efektifitas sebelum dan sesudah pemberian air rebusan jahe merah terhadap penurunan intensitas nyeri haid sesudah pemberian air (n=18)
Intensitas
Nyeri Dismenorea
Sesudah
Total Tidak nyeri Nyeri ringan Nyeri sedang Nyeri berat f % f % f % f % f % Sebelum  Nyeri ringan 8  44,4 2 11,1 0 0 0 0 10 55,6 Nyeri sedang 0 0 7 38,9 1 5,6 0 0 8 44,4 P = 0,000 α= 0,05 ties=3 Intensitas nyeri haid f % Tidak nyeri Nyeri ringan Nyeri sedang Nyeri berat 0 7
11 0 0 38,9 61,1 0 Intensitas Nyeri
Dismenorea
Sesudah
Total Tidak nyeri Nyeri ringan Nyeri sedang Nyeri berat f % f % f % f % f % Sebelum Nyeri ringan 7 38,9 0 0 0 0 0 0 7 38,9 Nyeri sedang 8 44,4 3 16,7 0 0 0 0 11 61,1 P = 0,000 α= 0,05                                     ties=0
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  2  No 4, November 2020  Hal  417  – 424 Global Health Science Group
Tabel  3,  hasil  analisa  diketahui  bahwa pada  alfa  0,05  didapatkan  nilai  P sebesar  0,000  sehingga  disimpulkan terdapat  pengaruh  perasan  wotel  dalam mengurangi dismenor.
Tabel  4  menunjukkan  bahwa  mayoritas responden  mengalami  nyeri  sedang sebelum  diberikan  air  rebusan  jahe merah.  Setelah  diberikan  air  rebusan jahe  merah  mayoritas  tidak  nyeri (Tabel 5).
Tabel  6,  hasil  analisa  diketahui  pada alfa  0,05  didapatkan  nilai  P  sebesar 0,000 sehingga disimpulkan ada pengaruh air rebusan  jahe merah dalam menurunkan nyeri haid.

## PEMBAHASAN
Tabel  1  dan  2  menunjukkan  bahwa  ada perbedaan intensitas nyeri haid sebelum dan  sesudah  mengonsumsi  air  perasan wortel.  Sebelum  mengkonsumsi  air perasan wortel hampir setengah (44,4%) dari responden mengalami nyeri dengan skala  sedang,  dan  sebagian  besar (55,6%)  dari  responden  mengalami nyeri  ringan  artinya  banyak  santri  yang mengalami  nyeri  sedang  dan  nyeri
ringan di karenakan belum
mengonsumsi air perasan wortel sehingga  belum  ada  penanganan  untuk mengurangi dismenorea yang  dialami. Sedangkan  sesudah  mengonsumsi  air perasan  wortel  yaitu  sebagian  kecil (5,6%)  dari  responden  yang  di  teliti masih  ada  yang  mengalami  nyeri sedang, setengahnya (50%) dari responden  mengalami  skala  nyeri  haid ringan,  hampir  setengahnya  (44,6%) dari  responden  tidak  mengalami  nyeri haid.
Cara  mengurangi dismenorea dapat dilakukan dengan 2 cara yaitu farmakologi  dan  non  farmakologi. secara non farmakologi dapat dilakukan
kompres  hangat  atau  mandi  air  hangat, massase, latihan fisik, tidur yang cukup, hipnoterapi, distraksi seperti mendengarkan  musik  serta  relaksasi seperti  yoga  dan  nafas  dalam  (Lusa,
2010).  Tetapi,  penggunaan  pengobatan non farmakologi lebih aman bagi tubuh untuk  di  konsumsi.  Pengobatan  non farmakologi  tersebut  salah  satunya adalah dengan dengan mengonsumsi air perasan wortel.
Hasil penelitian ini menunjukkan adanya  perbedaan  intensitas  nyeri  yang nyata  antara  sebelum  dan  sesudah pemberian  air  perasan  wortel  dimana dapat  menurunkan  tingkat  nyeri  haid pada perempuan yang sedang mengalami  nyeri  haid.  Penelitian  ini sejalan  dengan  penelitian  yang  di lakukan  oleh  Puji  hastuti  tahun  2016 menegaskan  khasiat  wortel  memiliki efek  analgetik  (anti  nyeri)  dan  anti- inflamasi  (anti  peradangan).  Sehingga bisa  menurunkan  nyeri  haid.  Dan  juga penelitian  yang  di  lakukan  oleh  Wita handika tahun 2010 Wortel mengandung vitamin A, B, C, D, E dan K (Hembing, 2007). Salah  satu  manfaat  vitamin  E  adalah bisa membantu mengatasi efek peningkatan prostaglandin. prostaglandin adalah zat yang
mepengaruhi dismenorea atau  nyeri haid  (Galya  junizar,  2008).  Menurut pendapat peneliti, pemberian air perasan wortel  sebelum  dan  sesudah  pemberian memiliki perbedaan yang cukup signifikan,  dimana  hampir  setengahnya responden  merasakan  perbedaan  yang signifikan, sebelum pemberian responden air perasan wortel responden merasakan nyeri nyeri sedang dan nyeri ringan,  kemudian  setelah  pemberian  air perasan  wortel  merasakan  nyeri  ringan, tidak nyeri dan sebagian kecil masih ada yang  mengalami  nyeri  sedang.  Hal  ini
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  2  No 4, November 2020  Hal  417  – 424 Global Health Science Group
menyatakan  pengaruh  yang  cukup  baik di berikan oleh air perasan wortel dalam memblokir prostaglandin sehingga nyeri berkurang.
Tabel  6  menunjukkan  bahwa  ada perbedaan intensitas nyeri haid sebelum dan  sesudah  mengkonsumsi  air  rebusan jahe merah. Sebelum mengkonsumsi air rebusan  jahe  merah  sebagian  besar (61,1%)  mengalami  nyeri  sedang  dan hampir setengahnya (38,9%) mengalami nyeri  ringan,  artinya  banyak  santri Pondok  Putri  Hidayatul  Mubtadi’aat Lirboyo  yang  mengalami  nyeri  ringan dan  sedang  di  karenakan  belum mengkonsumsi  air  rebusan  jahe  merah sehingga  belum  ada  penanganan  untuk mengurangi dismenorea yang  dialami. Sedangkan  sesudah  mengkonsumsi  air rebusan  jahe  merah  yaitu  hampir seluruhnya  (83,3%)  tidak  mengalami nyeri  haid  dan  sebagian  kecil  (16,7%) mengalami nyeri ringan.
Jahe  (ginjer)  sama  efektifnya  dengan asam  mefenamat  dan  ibuprofen  untuk mengurangi  nyeri  pada  wanita  dengan nyeri  haid  atau dismenorea primer, selain  bahannya  mudah  di  dapat, minuman ini juga mudah untuk di buat. Jahe  mengandung  zat  yang  berkhasiat menghilangkan rasa sakit dan mual saat menstruasi.  Jahe  merah  adalah  varian jahe  yang  sangat  cocok  untuk  herbal yang memiliki kandungan minyak atsiri yang  cukup  tinggi.  Kandungan  kimia ginjerol  dalam  jahe  merah  mampu memblokir prostaglandin sehingga dapat  menurunkan  nyeri  haid  pada  saat menstruasi (Sulistyowati, 2015).
Jahe merah memiliki kandungan minyak  atsiri  dan  oleoresin  yang  lebih tinggi  dibandingkan  varian  jahe  lainya, oleh  karena  itu  jahe  merah  bisa digunakan untuk pengobatan tradisional dan  yang  paling  banyak  diberikan
adalah  dalam  bentuk  minuman  jahe. Jahe merah memiliki kandungan minyak  atsiri  yang  tinggi.  (Ramadhan, 2013).  Kandungan  kimia  gingerol dalam  jahe  merah  mampu  memblokir prostaglandin sehingga dapat
menurunkan  nyeri  pada  saat menstruasi (Ozgoli,et al. 2009). Hasil penelitian ini, di dapat sebagian besar responden yang sudah di berikan air rebusan jahe merah mengalami  penurunan  intensitas  nyeri haid  ( dismenorea ).  Menurut  pendapat peneliti,  nyeri  yang  sedang  di  rasakan oleh  responden  saat  menstruasi  di sebabkan oleh hormon progesteron yang tidak seimbang, dan dan di dukung pula oleh  stress  responden,  dimana  saat  ini responden  sedang  ujian  akhir  semester sehingga  faktor  stress  dapat  memacu nyeri dismenorea yang  di  rasakan. Namun,  pengobatan  non  farmakologi sangat  di  anjurkan  agar  di  gunakan terlebih dahulu di bandingkan menggunakan  kimiawi  (farmakologi), sehingga salah satunya dengan menggunakan  air  rebusan  jahe  merah yang memiliki kandungan kimia ginjerol yang dapat memblokir prostaglandin  yang  memicu  nyeri  haid. Hal  ini  menyebabkan  nyeri dismenorea pada  responden  berkurang  (Septiwi, 2018).
Hasil  penelitian  menunjukkan  adanya perbedaan  intensitas  nyeri  haid  yang antara  sebelum  dan  sesudah  pemberian air  rebusan  jahe  merah  dimana  dapat menurunkan  tingkat  nyeri  haid  pada perempuan  yang  mengalami  nyeri  haid. Berdasarkan  penelitian  yang  di  lakukan oleh  Diah  Andriani  kusumastuti  tahun 2017  penelitian  ini  menggunakan  uji wilcoxon. Dari analisis perubahan nyeri dismenorea sebelum dan sesudah diberi jahe  merah  menunjukkan  p=0,000 (p<0,005).  Pemberian  jahe  merah  dapat mengurangi  efek dismenorea pada
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  2  No 4, November 2020  Hal  417  – 424 Global Health Science Group
siswa di Pondok Pesantren Al-
Istiqomah Kudus.
Data  menunjukkan  sebelum  pemberian di  berikan  air  perasan  wortel  sebagian besar  (55,6%)  dari  responden  yang  di teliti mengalami skala nyeri haid ringan, dan  hampir  setengahnya  (44,4%)  dari responden  mengalami  skala  nyeri  haid sedang.  Sesudah  mengonsumsi  air perasan  wortel  yaitu  sebagian  kecil (5,6%)  dari  responden  yang  di  teliti masih  ada  yang  mengalami  sedang, setengahnya  (50%)  dari  responden mengalami skala nyeri haid ringan, dan hampir setengahnya (44,4%) dari responden  tidak  mengalami  nyeri  haid. Dari  hasil  uji  statistik  menggunkan Wilcoxon  Rank  Test    di  ketahui  bahwa besarnya  nilai  ties=3  dan p value sebesar  0,000  lebih  kecil  dari  nilai  α  = 0,05  (0,000<0,05)  sehingga  H 0 di  tolak dan  H 1 di  terima,  yang  artinya  ada perbedaan  efektifitas  pemberian  air perasan wortel terhadap intensitas nyeri haid.  Sedangkan  pada  pemberian  air rebusan jahe merah menunjukkan sebelum  di  berikan  air  rebusan  jahe merah sebagian besar (61,1%)
mengalami  nyeri  sedang  dan  hampir setengahnya  (38,9%)  mengalami  nyeri ringan.  Sesudah  di  berikan  air  rebusan jahe  merah  hampir  seluruhnya  (83,3%) tidak  mengalami  nyeri  haid  dan sebagian kecil (16,7%) mengalami nyeri ringan. Dari hasil uji statistik menggunkan  Wilcoxon  Rank  Test    di ketahui bahwa besarnya nilai ties=0 dan p value  sebesar  0,000  lebih  kecil  dari nilai α = 0,05 (0,000<0,05) sehingga H 0 di  tolak  dan  H 1 di  terima,  yang  artinya ada  perbedaan  efektifitas  pemberian  air rebusan  jahe  merah   terhadap  intensitas nyeri haid.
Hasil  analisis  dari  kedua  perlakuan tersebut  lebih  efektif  pada  kelompok dengan  pemberian  air  rebusan  jahe
merah,  hal  ini  dapat  dilihat  hasil  uji wilcoxon  tidak  terdapat  nilai ties yang tidak mengalami perubahan. Sedangkan pada  pemberian  air  perasan  wortel  dari hasil  uji  wilcoxon  nilai ties terdapat  3 responden yang tidak mengalami perubahan.

## SIMPULAN
Kelompok dengan pemberian air rebusan  jahe  merah  lebih  efektif  dalam mengurangi  nyeri  haid  pada  remaja dibandingkan air perasan wortel, hal ini dapat  dilihat  hasil  uji  wilcoxon  tidak terdapat nilai ties yang tidak mengalami perubahan.  Sedangkan  pada  pemberian air  perasan  wortel  dari  hasil  uji wilcoxon nilai ties terdapat 3 responden yang tidak mengalami perubahan.

## DAFTAR PUSTAKA
Anurogo,  D.  &  Wulandari,  A.  A.2011.
Cara  Jitu  Mengatasi  Nyeri  Haid .
Yogyakarta : Andi Yogya.
Galya  Junizar,  dkk.  2008, Pengobatan Dismenore Secara Akupuntur. KSMF Akupuntur Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Dr. Ciptomangunkusumo Jakarta Hembing Wijayakusuma. 2007. Penyembuhan Dengan Jeruk . Jakarta:  Sarana  Pustaka  Afiat. h.20-3.
Harel  Z.  2008. Dysmenorrhea  in adolescents .  Ann  N  Y  Acad  Sci.
113(5):185-95.Judha,  2012. Teori Pengukuran  Nyeri  Dan  Nyeri Persalinan .  Yogyakarta:  Nuha
Medika
Kumalasari  &  Andhyantoro.  2012.
Kesehatan reproduksi untuk mahasiswa kebidanan dan keperawatan. Jakarta:  Salemba
Medika.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  2  No 4, November 2020  Hal  417  – 424 Global Health Science Group
Kusumawati.  2007.  Pengaruh  jahe merah dalam dismenore. Retrievied Agustus, 2005 Lestari,  rahayuning  dkk.  2019.  The Effect of Yoga Therapy (Paschimottanasana  and  Adho Mukha  Padmasana)  on  Pain Intensity  in  Adolescence  Girls Experiencing. Primary Dysmenorrhea R. DOI:http://doi.org/10.29080/jhsp. v3i2.221 Received: August 2019, Accepted: August 2019, Published: September 2019
Lusa.  2010.  Dismenore  (Dysmenor- rhea)  Part  2.Available  online  at http://www.lusa.web.id/  (diakses 29 November 2016).
Muntafiah,  alfi  dkk.  2017.Perasan  jahe terhadap  daya  hambat    bakteri. DOI: 10.20884/1.sb.2017.4.1.329
Ozgoli,  G.,  Goli,  M.  Moattar  F.  2009. Comparison  of  effects  of  ginger, mefenamic acid, and ibuprofen on pain  in  women  with  primary dysmenorrhea. Retrievied Oktober, 2013.
Rahmah, Hayuni dkk., 2013. Efektivitas Paket  Pereda  Nyeri  Pada  Remaja Dengan Dismenore
Jurnal  Keperawatan  Indonesia,
Volume  16  No.2,  Juli  2013,  hal
67-76  Pissn  1410-4490,  Eissn 2354-9203
Ramadhan. 2013. Aneka Manfaat
Ampuh  Rimpang  Jahe  Untuk
Pengobatan . Yogyakarta: Diandra Pustaka Indonesia.
Septiwi,  Dewi  dkk.  2018.  Perasan  Jahe Merah  (Zingiber  Officinale  Var.
Rubrum)  Terhadap  Daya  Hambat Bakteri Aggregatibacter Actinomycetemcomitans DOI: https://doi.org/10.31983/jrk. v7i2.3778 Sulistyowati. 2015. Peranan Toga dalam kesehatan.  Jojakarta  :  Sumber Pustaka Yuniarti dkk. 2016 Efektifitas Pemberian  Jus  Wortel  Dan  Jahe Terhadap  Penurunan  Nyeri  Haid (Dismenore) Pada Remaja.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  2  No 4, November 2020  Hal  417  – 424 Global Health Science Group