## UJI EFEKTIVITAS DAYA HAMBAT GETAH DAUN JARAK PAGAR
( Jatropha curcas L. ) TERHADAP Streptococcus mutans
Franky George Tiwa 1) , Heriyannis Homenta 1) , Bernat S. P. Hutagalung 1)
1) Program Studi Pendidikan Dokter Gigi Fakultas Kedokteran

## ABSTRACT
Dental  caries  is  one  of  the  most  prevalent  oral  health  problems  in  Indonesia.  The  main bacterial cause of dental caries is Streptococcus mutans.  Jarak Pagar   leaves sap (Jatropha curcas L.) used  as  traditional  medicine  in  Minahasa.  Jarak  Pagar  leaves  sap (Jatropha  curcas  L.) consisted  of active compounds that function as an antibacterial. They are  saponins, flavonoids, alkaloids and tanins. The aim of this study to determine the antibacterial effects of Jarak Pagar leaves sap (Jatropha curcas L.) against Streptococcus mutans bacteria. This experimental study used post test only control group design. The  Jarak  Pagar  leaves  sap (Jatropha  curcas  L.) were  taken  from  Manado  City.  Streptococcus  mutans bacteria  taken  from  a  pure  stock  Microbiology  Laboratories,  Faculty  of  Medical  Sam  Ratulangi University Manado. The result showed the average diameter of inhibition zone of Jarak Pagar  leaves sap (Jatropha  curcas  L.) against  Streptococcus  mutans  bacteria  was  19  mm  and  smaller  than  the  averge diameter of inhibition zone of antibiotic erythromycin. This study concluded that Jarak Pagar leaves sap (Jatropa curcas L) has an antibacterial effect against Streptococcus mutans bacteria.
Key words : Jarak Pagar leaves sap (Jatropha curcas L.) , Streptococcus mutans

## ABSTRAK
Karies  gigi  merupakan  salah  satu  masalah  kesehatan  gigi  dan  mulut  yang  paling  menonjol  di Indonesia. Bakteri utama penyebab karies gigi adalah bakteri Streptococcus mutans. Tanaman Jarak Pagar ( Jatropha  curcas  L. )  sering  digunakan  dalam  pengobatan  tradisional  di  daerah  Minahasa.  Getah  Daun Jarak  Pagar  ( Jatropha  curcas  L. )  mengandung  senyawa  aktif  yang  berfungsi  sebagai  antibakteri  yaitu, saponin,  flavonoid,  alkaloid  dan  tanin . Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui  efek  antibakteri  Getah Daun Jarak Pagar ( Jatropha curcas L. ) terhadap bakteri Streptococcus mutans . Penelitian ini merupakan penelitian  eksperimental  laboratorik,  menggunakan  rancangan  eksperimental  murni  ( true  experimental design )  dengan  rancangan  penelitian post  test  only  control  group  design .  Getah  Daun  Jarak  Pagar ( Jatropha curcas L. ) diambil dari Kota Manado. Bakteri Streptococcus mutans diambil dari stok bakteri murni  Laboratorium  Mikrobiologi  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Sam  Ratulangi  Manado.  Hasil penelitian  ini  menunjukan  bahwa  rata-rata  diameter  zona  hambat  Getah  Daun  Jarak  Pagar  ( Jatropha curcas  L. )  terhadap  bakteri Streptococcus  mutans sebesar  19  mm  dan  lebih  kecil  dibandingkan  dengan rata-rata diameter zona hambat antibiotik eritromisin. Dari penelitian ini dapat disimpulkan bahwa Getah Daun Jarak Pagar ( Jatropha curcas L. ) memiliki efek antibakteri terhadap bakteri Streptococcus mutans .
Kata kunci : Getah Daun Jarak Pagar ( Jatropha curcas L. ), Streptococcus mutans

## PENDAHULUAN
Gigi  berlubang  atau  karies  merupakan salah  satu  penyakit  rongga  mulut  dengan frekuensi  paling  banyak  di  dunia  yang menyerang anak-anak maupun orang dewasa (Kirch,  2008).  Karies    adalah  proses penghancuran  dan  pelunakan  email  maupun dentin.  Proses  tersebut  berlangsung  sampai jaringan  di  bawahnya,  dan  ini  merupakan awal pembentukan lubang pada gigi (Baum, 2012).
Karies  disebabkan  oleh  empat  faktor, yaitu:  gigi;  substrat;  mikroorganisme  dan waktu.  Sisa  makanan  dalam  mulut  yang mengandung  karbohidrat  dapat  diragikan oleh beberapa bakteri tertentu dan membentuk  asam,  sehingga  pH  plak  akan menurun sampai di bawah lima dalam waktu satu  sampai  tiga  menit.  Penurunan  pH  yang berulang-ulang  dalam  waktu  tertentu  akan mengakibatkan  demineralisasi  permukaan gigi  yang  rentan  dan  proses  kariespun dimulai. Berdasarkan percobaan yang dilakukan  oleh  Keyes  pada  tahun  1960 ditemukan  bahwa,  bakteri Streptococcus mutans danlaktobasilus yang berperan dalam proses terjadinya karies (Kidd et al, 2002). Penelitian  mengenai  pengobatan  karies dengan  menggunakan  bahan  alam  yang mengandung  sifat  antibakteri  terhadap bakteri Streptococcus mutans banyak dilakukan . Bahan  alam  dipercaya  sejak dahulu  oleh  masyarakat  karena  mampu mengobati  penyakit  tanpa  efek  samping dibandingkan  obat  yang  menggunakan bahan  sintesis  (Purnamasari  dk,  2010). Tanaman  jarak  pagar  merupakan  salah  satu bahan  alam  yangsering  digunakan  sebagai bahan obat karena memiliki banyak manfaat
untuk  mengobati  berbagai  penyakit.  Biji jarak  pagar  digunakan  sebagai  pencuci perut,  daunya  digunakan  sebagai  obat malaria  dan  pembeku  atau  penstabil  darah. Daun,  biji  dan  kulit  batang  dapat  direbus sebagai  anti  peradangan  juga  obat  rematik luar (Ganesha, 2008).
Getah  tanaman  jarak  pagar  digunakan masyarakat  untuk  mengobati  pulpitis  akut pada gigi dengan meneteskan getah tanaman jarak pagar. Getah dari tanaman jarak pagar menjadi  solusi  yang  mudah  karena  tanaman ini banyak ditemukan di pekarangan rumah. 6 Seluruh  bagian  tanaman  jarak  pagar mengandung  getah  yang  di  dalamnya mengandungalkaloid  yang  disebut  jatrofin, semacam  senyawa  antikanker  dan  tannin sampai 10% sebagai antibakteri. Kandungan senyawa  aktif  tersebut  kemungkinan  besar yangbertanggungjawab atas pemanfaatannya sebagai bahan obat (Mattulada, 2013).
Tanaman jarak pagar sebagai bahan obat alternatif  sering  digunakan  oleh  masyarakat Indonesia,  hal  ini  karena  jumlahnya  yang banyak  dan  mudah  ditemukan.  Berbagai penelitian banyak dilakukan untuk mengetahui  lebih  lanjut  manfaat  yang  bisa diperoleh dari tanaman jarak pagar. Berdasarkan  uraian  di  atas  peneliti  tertarik untuk  melakukan  penelitian  tentang  “uji efektivitas  daya  hambat  getah  daun  jarak pagar terhadap Streptococcus mutans ”

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian eksperimental  laboratorik,  menggunakan rancangan eksperimen murni ( true experimental  design )  dengan  rancangan
penelitian post  test  only  control  group design .
Penelitian ini dilakukan di Laboratorium
Mikrobiologi Fakultas Kedokteran
Universitas  Sam  Ratulangi  Manado  pada Bulan  Mei  Tahun  2017.  Subjek  dari penelitian  ini  adalah  bakteri Streptococcus mutans. Metode  pengujian  menggunakan metode  Kirby-Bauer  dengan  menggunakan sumuran.  Media  MHA  disediakan  sebanyak 5  cawan  petri  dengan  15  buah  sumur.  5 sumur  pertama  yang  sudah  terbentuk  pada media  agar  di  5  cawan  petri  diisi  dengan getah  daun  tanaman  jarak  pagar  sebagai kelompok  intervensi,  5  sumur  berikutnya diisi  Eritromisin  dengan  pelarut  akuades sebagai kontrol posiitif dan 5 sumur lainnya tidak diisi apa-apa sebagai kelompok kontrol negatif.  Cawan  petri  selanjutnya  diinkubasi dalam  inkubator  pada  suhu  37 0 C  selama  24 jam.  Setiap  cawan  petri  berisi  satu  sumur kelompok  intervensi,  satu  sumur  kelompok kontrol  positif  dan  satu  sumur  kelompok kontrol negatif.
Pengamatan  dilakukan  setelah  24  jam masa  inkubasi.  Zona  bening  merupakan petunjuk  kepekaan  bakteri  terhadap  bahan antibakteri  yang  digunakan  sebagai  bahan uji  dan  dinyatakan  dengan  diameter  zona hambat.  Zona  hambat  yang  terbentuk disekitar sumur diukur diameter vertikal dan diameter horizontal dengan satuan milimeter dengan menggunakan jangka sorong. Pengukuran  diameter  zona  daya    hambat dapat dilihat pada Gambar 5. Diameter zona hambat dapat diukur dengan rumus :
D v +   D h 2
Gambar  1.  Pengukuran  diameter  zona hambat zat antibakteri
Keterangan: : Zona hambat D v : Dimensi vertikal D h : Dimensi horizontal D s : Diameter sumur Observasi kelompok intervensi dilakukan sebanyak lima kali dan kelompok kontrol  juga  sebanyak  lima  kali  yaitu kelompok  kontrol  positif  lima  kali  dan kelompok negatif lima kali. Data perhitungan  hasil  diameter  zona  hambat pada  setiap  bahan  coba  diukur  melalui  nilai rata-rata.  Data  yang  sudah  diolah  akan disajikan  dalam  bentuk  tabel  dan  tulisan. Perhitungan dilakukan dengan menggunakan program komputer.

## HASIL PENELITIAN
Penelitian  daya  hambat dilakukan dengan  mengukur  zona  hambat  yang dihasilkan  pada  media  yang  mengandung bakteri Streptococcus mutans setelah dilakukan inkubasi selama 24 jam pada suhu 37°C.  Pertumbuhan  bakteri  setelah  masa inkubasi  terlihat  menjauhi  sumur,  artinya terdapat  pembentukan  zona  hambat  pada sumur satu yang diisi getah daun jarak pagar dan sumur dua yang diisi eritomisin sebagai kontrol  positif,  namun  tidak  terdapat
D D D
pembentukan  zona  hambat  pada  sumur  tiga yang  diisi  akuades  sebagai  kontrol  negatif. Zona hambat yang terbentuk dalam penelitian ini dapat dilihat pada Gambar 2
Gambar  2.  Zona  hambat  yang  terbentuk pada media MHA
Tabel  1.  Diameter  zona  hambat  getah  daun jarak pagar (mm)
Cawan Petri Getah daun jarak pagar Diameter Vertikal Diameter horizontal Diameter zona hambat I 19 23 21 II 14 15 14,5 III 21 21 21 IV 19 18 18,5 V 20 20 20 Total 95 Rerata 19
Tabel  2.  Diameter  zona  hambat  erytromisin (mm) Cawan Petri Erytromisin (Kontrol +) Diameter Vertikal Diameter horizontal Diameter zona hambat I 32 32 32 II 31 50 40,5 III 39 33 36 IV 52 45 48,5 V 42 39 40,5 Total 197,5 Rerata 39,5 Tabel  3.  Diameter  zona  hambat  akuades (mm) Cawan Petri Akuades (Kontrol -) Diameter Vertikal Diameter horizontal Diameter zona hambat I 0 0 0 II 0 0 0 III 0 0 0 IV 0 0 0 V 0 0 0 Total 0 Rerata 0
Tabel  4.  Perbandingan  diameter  zona hambat Cawan Petri Diameter Zona Hambat (mm) Getah Daun Jarak Pagar Eritromisin Kontrol (+) Akuades Kontrol (-) I 21 32 0 II 14,5 40,5 0 III 21 36 0 IV 18,5 48,5 0 V 20 40,5 0 Total 95 197,5 0 Rerata 19 39,5 0
Data pada Tabel 4 menunjukkan bahwa terdapat  zona  hambat  yang  terbentuk  di sekitar  sumur  yang  diberi  getah  daun  jarak pagar,  tetapi  lebih  kecil  dibandingkan dengan antibiotik eritromisin.

## PEMBAHASAN
Penelitian ini menggunakan uji eksperimen  untuk  mengetahui  adanya  efek anti  bakteri  dari  getah  daun  jarak  pagar dalam  menghambat  pertumbuhan  bakteri Streptococcus mutans . Penelitian ini dilakukan  dengan  cara  membiakkan  bakteri Streptococcus  mutans dalam  media Muller- Hinton  Agar disertai  dengan  tiga  buah sumur  dengan  diameter  6  mm  yang  diberi getah daun jarak pagar, antibiotik eritromisin  sebagai  kontrol  positif  dan
aquades  sebagai  kontrol  negatif,  lalu diinkubasi  ke  dalam  inkubator  dengan  suhu 37 0 C selama 24 jam.
Berdasarkan  hasil  pengamatan  yang dilakukan  pada  lima  kali  pengujian  di  lima cawan  petri  memperlihatkan  adanya  zona hambat  yang  terbentuk  di  sekitar  sumur yang  diberi  getah  daun  jarak  pagar.  Rerata diameter zona hambat yang dihasilkan getah daun jarak pagar sebesar 19 mm. Getah daun jarak  pagar  termasuk  dalam  golongan  kuat dalam  menghambat  pertumbuhan  bakteri Streptococcus mutans , sesuai dengan kategori  kekuatan  daya  hambat  bakteri menurut Davis dan Stout (1971) yang dibagi atas  (1)  tidak  ada  zona  hambat,  (2)  lemah yaitu  zona  hambat  kurang  dari  5  mm,  (3) sedang yaitu zona hambat 5-10 mm, (4) kuat yaitu  zona  hambat  11-20  mm,  (5)  sangat kuat yaitu zona hambat 21-30 mm (Davis & Stout, 1997).
Uji  efektivitas  daya  hambat  getah  daun jarak  pagar  terhadap Streptococcus  mutans lebih  menguatkan  dan  membuktikan  bahwa getah  tanaman  jarak  pagar  memiliki  daya hambat  sebagai  antibakteri.  Hasil  yang diperoleh  sesuai  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Devi  Restina  dan  Efrida Warganegara  di  Lampung  tahun  2016 tentang  getah  jarak  sebagai  penghambat pertumbuhan  bakteri Stretococcus  mutans pada  karies  gigi  yang  hasil  penelitiannya menunjukan  getah  batang  jarak  pagar mengandung  zat  antibakteri  yang  efektif dalam  menghambat  pertumbuhan  bakteri Streptococcus mutans sehingga dapat mencegah  terbentuknya  karies  pada  gigi (Devi  dan  Efrida,  2016).  Uji  efektivitas getah  tanaman  jarak  pagar  terhadap  bakteri infeksi  manusia  lainnya  pernah  dilakukan,
seperti  penelitian  oleh  Andi  Bau  Susilowati Ar  di  Makassar  tahun  2014  tentang pengaruh  getah  tanaman  jarak  pagar terhadap daya hambat bakteri Staphylococcus  aureus secara In  vitro , menunjukan  bahwa  getah  tanaman  jarak pagar  memiliki  daya  hambat  terhadap Staphylococcus  aureus. Jenis  penelitian yang digunakan adalah Eksperimental Laboratorium  dengan  rancangan  penelitian yang  digunakan  adalah posted-only  control group design. Dalam penelitian ini menggunakan  Variabel  Independen  yaitu Getah  Tanaman  Jarak  Pagar,  Variabel Intervening  yaitu  kandungan  Getah  Jarak Flavonoid,  Tanin  dan  Saponin,  serta Variabel  Dependen  yaitu Staphylococcus aureus (Susilowati,  2014). Aksam  Hidayat di  Makassar  tahun  2013  pernah  melakukan penelitian  tentang  pengaruh  getah  jarak pagar  dan  lendir  bekicot  terhadap  daya hambat  pertumbuhan  bakteri Streptococcus mutans, hasil  penelitian  ini  memperlihatkan bahwa  getah  jarak  pagar  lebih  memiliki pengaruh  terhadap  daya  hambat  bakteri Streptococcus  mutans dari  pada  lendir bekicot. Jenis penelitian ini ialah Eksperimental
Laboratorium dengan
rancangan penelitian the posted-only control group design . Dalam penelitian ini menggunakan  Variabel  Independen  yaitu Getah  jarak  dan  Lendir  bekicot,  Variabel Dependen  yaitu Streptococcus  mutans dan Variabel  Intervening  yaitu  Kandungan Saponin,  Tannin,  dan  Flavanoid  di  getah jarak  dan  kandungan  Protein  Achasin  di lendir bekicot (Hidayat, 2013).
Penelitian  lainnya  oleh  Nondy  Zharfita Nan Fathan di Surakarta tahun 2014 tentang pengaruh  konsentrasi  getah  batang  jarak
pagar  terhadap Candida  albicans secara In vitro, menunjukan  terdapat  perbedaan  yang signifikan antara beberapa konsentrasi getah batang  jarak  pagar  terhadap  pertumbuhan Candida  albicans secara In  vitro dengan zona  hambat  paling  besar  adalah  18,13  mm yang  terbentuk  pada  konsentrasi  100%. Penelitian  ini  merupakan  penelitian  murni laboratoris  dengan  rancangan post  test  only control group design. Sampel pada penelitian  ini  adalah candida  albicans yang didapat  dari  biakan  murni  Laboratorium Fakultas Kedokteran Hewan UGM Yogyakarta.  Bahan  yang  diuji  dalam penelitian  ini  adalah  Getah  Batang  Jarak Pagar (Fathan 2014).
Getah  daun  jarak  pagar  mengandung senyawa  yang  bersifat  antibakteri  seperti saponin,  flavonoid,  alkaloid  dan  tanin. Saponin merupakan senyawa penurun tegangan  permukaan  yang  kuat,  saponin bekerja sebagai antimikroba dengan mengganggu  stabilitas  membran  sel  bakteri sehingga menyebabkan sel bakteri mengalami lisis (Waji dan Sugrani, 2009).
Flavonoid merupakan senyawa metabolik  sekunder  yang  terdapat  pada tanaman hijau. Flavonoid termasuk senyawa fenolik alam yang potensial sebagai antioksidan  dan  mempunyai  bioktivitas sebagai  obat.  Senyawa-senyawa  ini  dapat ditemukan  pada  daun,  batang  dan  buah. Flavonoid  dalam  tubuh  manusia  berfungsi sebagai  antioksidan  sehingga  sangat  baik untuk pencegahan kanker. Manfaat flavonoid antara lain ialah untuk melindungi struktur sel, meningkatkan efektivitas vitamin C, antiinflamasi, mencegah keropos tulang  dan  sebagai  antibiotic. Flavonoid juga  bersifat  lipofilik  yang  akan  merusak
membran  mikroba.  Di  dalam  flavonoid mengandung  suatu  senyawa  fenol  yang dapat  mengganggu  pertumbuhan  bakteri Streptococcus  mutans. Fenol  merupakan suatu  alkohol  yang  bersifat  asam  sehingga disebut  juga  asam  karbolat.  Fenol  memiliki kemampuan  untuk  mendenaturasi  protein dan merusak membran sel.
Alkaloid  memiliki  kemampuan  sebagai antibakteri.  Mekanisme  kerja  alkaloid  yaitu dengan cara mengganggu komponen penyusun    peptidoglikan  pada  sel  bakteri sehingga lapisan dinding sel tidak terbentuk secara  utuh  dan  menyebabkan  kematian  sel tersebut.  Tanin  merupakan  senyawa  aktif metabolit sekunder yang diketahui mempunyai  beberapa  khasiat  yaitu  sebagai antibakteri (Cheeke, 2004).
Penelitian  ini  menunjukan  bahwa  getah daun  jarak  pagar  memiliki  efek  antibakteri untuk  menghambat  pertumbuhan  bakteri Stretococcus mutans , tetapi zona hambatnya lebih  kecil  dibandingkan  dengan  antibiotik eritromisin, hal ini dipengaruhi oleh minimal inhibitory  concentration (MIC)  eritromisin telah  diketahui  yakni  32  µg/mL,  sedangkan getah  daun  jarak  pagar  untuk  menghambat pertumbuhan bakteri belum diketahui.
Antibiotik eritromisin digunakan sebagai kontrol positif  karena memiliki efek yang  baik  untuk  melawan  bakteri  penyebab infeksi rongga mulut. Eritomisin merupakan antibiotik pilihan untuk infeksi rongga mulut pada  pasien  yang  alergi  atau  resisten terhadap  penisilin.  Eritomisin  merupakan antibiotik golongan makrolid yang memiliki cincin lakton besar dalam rumus molekulnya. Golongan
makrolid menghambat  sintesis  protein  kuman  dengan jalan  berikatan  secara  reversible  dengan
ribosom sub unit 50S dan umumnya bersifat bakteriostatik,  walaupun  terkadang  dapat bersifat  bakterisidal  untuk  kuman  yang sangat  peka.  Efek  terbesar  eritromisin terhadap  kokus  Gram  positif,  seperti S. pyogenes,  dan  S.  pneumonia mempunyai kepekaan yang bervariasi terhadap eritomisin (Setiabudy dan rianto, 2007).
Efek antibakteri eritromisin dan makrolid  lainnya  mungkin  inhibitorik  atau bakterisidal,  terutama  pada  konsentrasi tinggi, bagi organisme yang rentan. Aktivitas  meningkat  pada  pH  basa.  Inhibisi sintesis protein terjadi melalui pengikatan ke RNA  ribosom  50S.  Tempat  pengikatan terletak
dekat dengan pusat peptidiltransferase  dan  pemanjangan  rantai peptide dicegah dengan menghambat saluran keluar  polipeptida.  Akibatnya,  peptidil tRNA  terlepas  dari  ribosom.  Eritromisin juga  menghambat  pembentukan  subunit ribosom  50S.  Eritromisin  aktif  terhadap galur-galur  rentan  organisme  gram  positif, khususnya pneumokokus, streptokokus, stafilokokus  dan  korinebakteri.  Resisten terhadap  eritromisin  biasanya  disandi  oleh plasmid.  Telah  diketahui  terdapat  tiga mekanisme, yaitu (1) Berkurangnya permeabilitas membran sel atau efluks aktif, (2)  Pembentukan  (oleh Enterobacteriaceae ) enterase  yang  menghidrolisis  makrolid,  dan (3) Modifikasi tempat pengikatan di ribosom (yang disebut sebagai proteksi ribosom) oleh mutasi  kromosom  atau  oleh  metilase  yang terbentuk  secara  konstituitif  atau  induksi makroli (Katzung, 2014).
Hasil penelitian  yang diperoleh terbukti getah  daun  jarak  pagar  dapat  menghambat pertumbuhan  bakteri Streptococcus  mutans , dengan  nilai  rerata  diameter  zona  hambat
yang  dihasilkan  getah  daun  jarak  pagar sebesar 19 mm.

## KESIMPULAN
Getah  daun  jarak  pagar  memiliki  daya hambat terhadap pertumbuhan bakteri Stretococcus mutans .

## SARAN
1. Diharapkan  dapat  dilakukan  penelitian lanjut  mengenai  efektivitas  tanaman jarak pagar terhadap bakteri
Streptococcus  mutans pada  berbagai konsentrasi kepekaan getah/ekstrak,
sehingga dapat diketahui minimal inhibitor  concentration ekstrak  terhadap bakteri Streptococcus mutans.
2. Diharapkan  agar  ada  penelitian  lebih lanjut  mengenai  efektivitas  antibakteri tanaman  jarak  pagar  menjadi  alternatif obat di bidang kedokteran gigi.

## DAFTAR PUSTAKA
Baum,  Philips,  Lund.  2012. Buku Ajar  Ilmu Konservasi  Gigi.3 rd ed .  Jakarta.  Buku Kedokteran EGC; h. 36.
Cheeke  RP.  2004. Saponins: surprising benefits  of  desert  plants.  [online] USA: Linus Pailing Institude
Davis  WW,  Stout  TR.  1997.  Disc  plate method  of  microbiology  antibiotic assay. Microbiology ;  22  (4):  p.  659- 65.
Dwyana  Z,  Johanes  Eva,  Saerong  W.  2011.
Uji ekstrak kasar alga merah eucheuma  cottonii  sebagai  antibakteri terhadap  bakteri  pathogen. Jurnal Universitas Hassanudin ; h. 4-6.
Fathan  NZN.  2014.  Pengaruh  konsentrasi getah  gatang  jarak  pagar  ( Jatropa curcas  L )  terhadap Candida  albicans secara In  vitro .  [ Jurnal]. Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Muhammadiyah. Surakarta. Ganesa  E,  2008. Rahasia  Jarak  Pagar (Biodiesel) . LS  h. 74,76. 19-20. Hidayat  A.  2013. Pengaruh  getah  tanaman jarak  pagar  (Jatropa  curcas  L) terhadap daya hambat bakteri Straptococcus mutans . [Skripsi]. Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Hassanudin. Makassar.
Katzung,  Bertram.  2014. Farmakologi Dasar  dan  Klinik. Buku  Kedokteran ECG. Jakarta.
Kidd EAM, Joyston S, Bechal. 1992. Dasar- Dasar Karies Penyakit dan Penanggulanganya. Jakarta. Buku
Kedokteran EGC.;1  h. 2-3.
Kirch  W.  2008. Encyclopedia  of  Public Health .Germany.Springer. p. 244.
Mattulada  IK,  2013.  Tampilan  SEM  gigi yang  terpapar  getah  jarak. Jurnal
PDGI . Sept-Des; 6(23): h.71-74.
Purrnamasari DA, Munadziroh E, Yogiartono  RM.  2010.  Konsentrasi Ekstrak  Biji  Kakao  Sebagai  Material Alam Dalam Menghambat Pertumbuhan  Streptococcus  Mutans. Jurnal PDGI 59(1): h.14.
Prana  MS.2010.    Budi  Daya  Jarak  Pagar
( Jatropha curcas L) Sumber
Biodiesel. Jakarta. LIPI Press; h. 37. Setiabudy,  Rianto.  2007. Farmakologi  dan Terapi  Edisi  5 .  Jakarta:  Departemen Farmakologi  dan  Terapeutik  Fakultas Kedokteran  Universitas  Indonesia;  h. 585-86, 723-24.
Susilowati  BA  2014. Pengaruh  getah tanaman jarak pagar (Jatropa curcas  L)  terhadap  daya  hambat bakteri Staphylococcus aureus
Secara  In  vitro. [Skripsi].  Fakultas Kedokteran  Universitas  Hassanudin. Makassar.
Waji  RA,  Sugrani  A.  2009. Makalah  kimia organik bahan alam flavonoid
(Quercetin). Program S2 Kimia Fakultas  Matematika  dan  Ilmu  Alam Unhas;h. 4-10.
Warganegara  E,  Restina  D.  2016.  Getah jarak  ( Jatropa  curcas  L )  sebagai penghambat pertumbuhan bakteri Streptococcus mutans pada karies gigi. [Jurnal ]. Fakultas Kedokteran
Universitas Lampung. Lampung.
.