P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
Dukungan keluarga terhadap kejadian diabetes mellitus di wilayah Kerja Puskesmas Pakis
Eko Budi Santoso 1 , Dared Gesang Sukmana 2 , Hairil Akbar 3
1 Institut Kesehatan dan Bisnis Surabaya, Indonesia, eko.santoso@ikbis.ac.id
2 Puskesmas Pakis Surabaya, Indonesia, daredgesang097@gmail.com
3 Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika, Indonesia, hairil.akbarepid@gmail.com
Dikirim 26 Januari 2023,  disetujui 19 April  2023, diterbitkan 20 April 2023 Pengutipan: Santoso, E.B.,Sukmana, D.G. & Akbar, H. (2023). Dukungan keluarga terhadap kejadian diabetes mellitus di wilayah Kerja Puskesmas Pakis. Gema Wiralodra , 14 (1), 383- 387

## Abstrak
Data yang tertera dalam hasil penelitian menyatakan bahwa proyeksi kejadian diabetes  mellitus sebesar  2,6%,  dalam  data  tersebut  menunjukkan  bahwa  Provinsi  Jawa  Timur  menunduduki peringkat ke 5 dari perhitungan seluruh Indonesia. Prevalensi kejadian diabetes mellitus di Kota Surabaya  sebesar  3,5%.  Kemudian  berdasarkan  data Puskesmas  pada  tahun  2017  sebesar  1056 kasus,  tahun  2018  sebesar  1375  kasus  dan  pada  tahun  2019  sebesar  842  kasus,  melihat  data tersebut  pada  tahun  2019  terjadi  penurunan  kasus  diabetus  mellitus.  Tujuan  penelitian menganalisis hubungan dukungan keluarga terhadap kejadian diabetes mellitus di wilayah kerja Puskesmas  Pakis.  Rancangan  penelitian  observasi  analitik  dengan  desain  studi cross  sectional dengan besar sampel sebanyak 43 responden. Pengumpulan data menggunakan kuesionar dan uji analisis statistik menggunakan uji chi-square . Hasil penelitian menunjukkan bahwa berdasarkan hasil  analisis  statistik  terdapat  hubungan  dukungan  keluarga  dengan  kejadian  diabetes  mellitus dengan nilai p=0,004. Saran diharapkan agar pihak keluarga untuk selalu memberikan dukungan kepada pasien diabes mellitus agar selalu patuh dan taat dalam proses pengobatan dan kontrol gula darah.
Kata Kunci : Dukungan Keluarga, Diabetes Mellitus

## Abstract
The data contained in the research results states that the projected incidence of diabetes mellitus is 2.6%, in these data it shows that East Java Province is ranked 5th in the calculation of all of Indonesia. The  prevalence of  diabetes  mellitus in  the city  of  Surabaya  is  3.5%. Then  based  on Puskesmas data in 2017 there were 1056 cases, in 2018 there were 1375 cases and in 2019 there were 842 cases, looking at these data in 2019 there was a decrease in cases of diabetes mellitus. The aim of the study was to analyze the relationship between family support and the incidence of diabetes mellitus in the working area of the Pakis Health Center. The research design is analytic observation with a cross sectional study design with a sample size of 43 respondents. Collecting data  using  a  questionnaire  and  testing  statistical  analysis  using  the  chi-square  test.  The  results showed that based  on the  results  of  statistical  analysis  there  was  a relationship  between  family support and the incidence of diabetes mellitus with a value of p = 0.004. Suggestions are expected for  the  family  to  always  provide  support  to  diabetes  mellitus  patients  so  that  they  are  always obedient and obedient in the process of treatment and blood sugar control.
Keyword(s): Family Support, Diabetes Mellitus

## 1. Pendahuluan
Penyakit  Tidak  Menular  (PTM)  adalah  salah  satunya  penyebab  utama  kematian  di dunia  Sutriyawan et  al (2020).  Perubahan  gaya  hidup  masyarakat  akibat  pengaruh urbanisasi, modernisasi dan globalisasi membuat jumlah penderita Penyakit Tidak Menular (PTM)  semakin  meningkat  ( Yarmaliza  &  Zakiyuddin,  2019) .  Bahkan  Menurut World  Health Organization (WHO)  tahun  2014  memperkirakan,  bahwa  275  juta  penduduk  dunia
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
mengidap Diabetes. Indonesia menempati urutan ke enam di dunia sebagai negara dengan jumlah  penderita  Diabetes  melitusnya  terbanyak  setelah  India,  China,  Rusia,  Jepang  dan Brasil. Tercatat pada tahun 2013, jumlah penderita diabetes di Indonesia mencapai 5 juta, dengan peningkatan sebanyak 230.000 pasien diabetes per tahunnya, sehingga pada tahun 2014 diperkirakan akan mencapai 12 juta penderita (WHO, 2014).
Menurut  definisi  American  Diabetes  Asosiasi  dan  Departemen  Kesehatan  dan Kemanusiaan “Pre-diabetes adalah kondisi dimana darah kadar glukosa di atas normal, tetapi tidak  mengukur  hingga  kriteria  diabetes  mellitus.  Dua  kondisi  yang  termasuk  dalam  pra- diabetes adalah IGT (Gangguan Toleransi Glukosa) dan IFG (Gangguan Glukosa Puasa) 1,2 Nilai  standar  untuk  pra-diabetes  adalah  kadar  glukosa  darah  100-125  mg/dL  untuk  puasa glukosa darah (disebut IFG) atau 140-199 mg/dL untuk glukosa darah dua jam setelah beban glukosa  (disebut  IGT),  atau  keduanya.  Menurut  Konsensus  Manajemen  dan  Pencegahan Diabetes Mellitus Tipe-2 di Indonesia, dikeluarkan oleh Perhimpunan Ahli Endokrinologi Indonesia,  penegakan IGT dan IFG ditetapkan sesuai dengan algoritme diagnostik standar”. Untuk pasien dengan Keluhan diabetes klasik, jika setelah dua kali pengujian glukosa darah satu kali dan glukosa darah puasa, kami mendapatkan hasil yang meragukan (di atas normal, tetapi  tidak mengukur hingga kriteria diabetes), pasien akan diminta untuk melaksanakan prosedur  beban  OGTT  (Lisan  Tes  Toleransi  Glukosa).  Saat  hasil  darah  glukosa  dua  jam setelah beban glukosa adalah 140 - 199 mg / dL.
Data WHO menunjukkan bahwa angka kejadian penyakit tidak menular pada tahun 2014 yang mencapai 48,30% sedikit lebih besar dari angka kejadian penyakit menular, yaitu sebesar 47,50%. Bahkan penyakit tidak menular menjadi penyebab kematian nomor satu di dunia (63,50%). Faktor Risiko Diabetes Mellitus di Indonesia. Secara global, diperkirakan 422 juta orang dewasa hidup dengan diabetes pada tahun 2014, dibandingkan dengan 108 juta pada tahun 1980. Prevalensi diabetes di dunia (dengan usia yang distandarisasi) telah meningkat hampir dua kali lipat sejak tahun 1980, meningkat dari 4,7% menjadi 8,5% pada populasi orang dewasa. WHO memperkirakan bahwa, secara global, 422 juta orang dewasa berusia di atas 18 tahun hidup dengan diabetes pada tahun 2018.
Salah  satu  upaya  untuk  meminimalisir  angka  kesakitan  yaitu  dengan  mencegah melalui  pendekatan  dengan  melihat  pada factor  predisposing dan reinsforsing terhadap tingkat  kejadian  diabetes  mellitus.  Promosi  kesehatan  adalah  suatu  proses  untuk memampukan masyarakat dalam memelihara dan meningkatkat kesehatan mereka. Dengan kata  lain,  promosi  kesehatan  adalah  upaya  yang  dilakukan  terhadap  masyarakat  sehingga mereka  mau  dan  mampu  untuk  memelihara  dan  meningkatkan  kesehatan  mereka  sendiri (Leonita & Jalinus, 2018). Pendidikan kesehatan dapat dilakukan melalui media pendidikan kesehatan (Suciliyana, 2020). Tujuan penelitian menganalisis hubungan dukungan keluarga terhadap kejadian diabetes mellitus diwilayah kerja Puskesmas Pakis.

## 2. Metode Penelitian
Jenis penelitian ini adalah jenis penelitian observasi analitik. Jenis penelitian ini adalah Observasi  analitik  karena  untuk  membuktikan  hubungan  antar  variabel  bebas  dengan variabel terikat melalui pengujian hipotesis yang telah dirumuskan. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode survei  dengan desain  penelitian Cross sectional,  yaitu variabel bebas dan variabel terikat yang diteliti dalan satu waktu secara bersamaandengan meggunakan kuesioner (Sugiyono. 2009). Unit analisis dalam penelitian ini adalah individu dengan  rancang  bangun  penelitian cross  sectional yaitu  suatu  penelitian  yang  digunakan untuk  mempelajari  hubungan  antar  variabel  bebas  dan  variabel  terikat  dengan  cara
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
pendekatan observasional dimana pengumpulan data dilakukan sekaligus pada waktu yang bersamaan (Murti, 2003).
Bagian dari jumlah dan  karakteristik  yang dimiliki oleh populasi.  Untuk  itu sampel harus  betul-betul  representatif  (mewakili),  karena  apa  yang  dipelajari  dari  sampel, kesimpulannya akan dapat diberlakukan untuk populasi. Sampel pada penelitian ini adalah masyarakat  yang  menderita  dan  tidak  menderita  penyakit  DM  yang  sedang  melakukan pemeriksaan di wilayah kerja Puskesmas Pakis. Jadi banyaknya sampel yang akan mewakili keseluruhan populasi dalam penelitian ini adalah 43 responden.
Menurut  Sugiyono  (2017)  Teknik  sampling  merupakan  cara  dalam  pengambilan sampel.  Dalam    menentukan  sampel  yang  akan  digunakan  dalam  sebuah  penelitian,  ada beberapa  teknik  sampling  yang  dapat  digunakan.  Teknik  pengambilan  sampel  dalam penelitian  ini  dengan  menggunakan  Teknik Purposive  Sampling . Purposive  sampling merupakan  teknik  yang  dilakukan  dalam  menentukan  sampel  dengan  melakukan  suatu pertimbangan. Purposive sampling digunakan dengan alasan karena tidak semua sampel memiliki kriteria yang sesuai dengan yang telah ditentukan (Sugiyono, 2017).
Pengolahan data menggunakan sistem komputerisasi, adapun tahap pengolahan data adalah editing  data,  coding  data,  entry  data,  cleaning  data,  tabulating,  describing  data. Analisis  data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  analisis  univariat  dan  bivariat. Analisis  bivariat,  yaitu  untuk  melihat  kemaknaan  hubungan  antara  variabel  bebas (independen)  dengan  variabel  terikat  (dependen)  dengan  menggunakan  uji  statistik chi- square ( 𝑥 2 ) dengan derajat kemaknaan 0,05.

## 3. Hasil Penelitian dan Pembahasan Analisis Univariat
Distribusi  frekuensi  berdasarkan  peran  dukungan  keluarga  dalam  penelitian  ini  adalah  ya dan tidak, seperti pada Tabel 1.

## Tabel 1
Distribusi Frekuensi berdasarkan Peran Dukungan Keluarga terhadap Kejadian Diabetes Mellitus di Wilayah Kerja Puskesmas Pakis
Peran Dukungan Keluarga Jumlah Presentase (%) Ya 22 51,2 Tidak 21 48,8 Total 43 100
Berdasarkan  pada  Tabel  1  diatas  menunjukkan  distribusi  frekuensi  berdasarkan  peran dukungan  keluarga ,  dimana  yang  mendukung  yaitu sebanyak  22  responden  (51,2%). Sedangkan yang tidak mendukung yaitu sebanyak 21 responden (48,8%).

## Analisis Bivariat
Untuk mengetahui hubungan peran dukungan keluarga dengan kejadian diabetes mellitus di wilayah kerja Puskesmas Pakis dapat dilihat pada Tabel 2.
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969

## Tabel 2
Hubungan Peran Dukungan Keluarga dengan Kejadian Diabetes Mellitus di Wilayah Kerja Puskesmas Pakis
Peran Dukungan Keluarga Diabetes Mellitus Total  value Tidak Ya n % n % N % Ya 17 77,3 5 22,7 22 100 0,004 Tidak 6 28,6 15 71,4 21 100 Total 23 53,5 20 46,5 43 100
Berdasarkan Tabel 2 di atas menunjukkan bahwa responden  yang ada dukungan keluarga dan tidak diabetes mellitus yaitu sebanyak 17 responden (77,3%) dan yang diabetes mellitus yaitu  sebanyak  5  responden  (22,7%),  sedangkan  responden  yang  tidak  ada  dukungan keluarga dan tidak diabetes mellitus yaitu sebanyak 6 responden (28,6%) dan yang diabetes mellitus  yaitu  sebanyak  15  responden  (71,4%).  Berdasarkan  hasil  analisis  uji  chi-square menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan  dukungan  keluarga  terhadap  kejadian  diabetes mellitus di wilayah kerja Puskesmas Pakis ( p value =0,004)

## Pembahasan
Berdasarkan  pada  Tabel  5.3  di  atas  menunjukkan  distribusi  frekuensi  berdasarkan peran dukungan keluarga, dimana yang mendukung yaitu sebanyak 22 responden (51,2%). Sedangkan yang tidak mendukung yaitu sebanyak 21 responden (48,8%).
Keluarga  mungkin  menjadi  dasar  untuk  berbagai  jenis  dukungan  dalam  perawatan demensia. Dukungan instrumental, yang meliputi penyediaan sumber daya fisik dan material (Larasati,  2018),  diberikan  melalui  bantuan  dengan  kegiatan  kehidupan  sehari-hari, dukungan  keuangan,  dan  pemantauan  gejala  neuropsikiatri.  Dukungan  emosional,  yang mencakup empati, cinta, dan kepercayaan dari orang lain (House, 1981), Dengan demikian, dukungan  emosional  dapat  mengimbangi  kelelahan  dan  kelebihan  peran  keluarga. Dukungan  dapat  diterima,  yang  mencakup  dukungan  nyata  dan  nyata  yang  ditawarkan kepada  pengasuh  pada  saat  dibutuhkan,  serta  dirasakan,  yang  mengacu  pada  penilaian subjektif dari hubungan sosial dalam memenuhi kebutuhan (Sholihah, 2017).
Berdasarkan distribusi frekuensi berdasarkan peran dukungan keluarga, dimana yang mendukung yaitu sebanyak 22 responden (51,2%). Sedangkan yang tidak mendukung yaitu sebanyak 21 responden (48,8%).
Berdasarkan  Tabel  1  di  atas  menunjukkan  bahwa  responden  yang  ada  dukungan keluarga dan tidak diabetes mellitus yaitu sebanyak 17 responden (77,3%) dan yang diabetes mellitus  yaitu  sebanyak  5  responden  (22,7%),  sedangkan  responden  yang  tidak  ada dukungan keluarga dan tidak diabetes mellitus yaitu sebanyak 6 responden (28,6%) dan yang diabetes  mellitus  yaitu  sebanyak  15  responden  (71,4%).  Berdasarkan  dari  hasil  uji  Chi- square  dengan  value  =  0,004  (  value  <  0,05),  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ada hubungan  peran  dukungan  keluarga  dengan  kejadian  diabetes  mellitus  di  wilayah  kerja Puskesmas Pakis.
Berdasarkan  hasil  penelitian  terdahulu  menyatakan  bahwa  ada  hubungannya  antara Hasilnya  mengungkapkan  bahwa  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  depresi  dan  kadar glukosa  darah  (p  value  0,0005)  dan  dukungan  keluarga  (p=0,0005).  Tidak  ada  yang signifikan hubungan antara status ekonomi dengan kadar glukosa darah (p=0,052). Selain itu,  keluarga  dukungan  menjadi  faktor  yang  paling  dominan  berhubungan  dengan  kadar
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
glukosa darah (OR=10.925). Saya menyimpulkan bahwa ada hubungan antara depresi dan dukungan  keluarga  dengan  hubungan  darah  kadar  glukosa  pasien  DM  tipe  2.  Temuan penelitian ini menyarankan bahwa skrining individu dengan diabetes untuk gejala depresi dan partisipasi keluarga akan aspek penting dari perawatan diabetes.
Kontrol  DM  yang  buruk  dapat  mengakibatkan  hiperglikemia  dalam  jangka panjang,yang menjadi pemicu beberapa komplikasi yang serius baik makrovaskular maupun mikrovaskular seperti penyakit jantung, penyakit vaskuler perifer, gagal  ginjal, kerusakan saraf dan kebutaan. Banyaknya komplikasi yang mengiringi penyakit DM telah memberikan kontribusi  terjadinya  perubahan  fisik  psikologis  maupun  sosial.  Salah  satu  perubahan psikologis  yang  paling  sering  terjadi  adalah  kejadian  depresi  pada  pasien  DM.  Studi melaporkan  bahwa  pasien  DM  dua  kali  lebih  besar  mengalami  gejala  depresi  atau  di diagnosa depresi dibandingkan dengan populasi umum.

## 4. Kesimpulan
Diharapkan  institusi  menambahkan  koleksi  buku  diperpustakaan  khususnya  buku  tentang penyakit  Diabetes  Millitus  serta  menambahkan  jurnal-jurnal  terbaru  agar  mahasiswa  bisa selalu  mendapatkan  referensi  terupdate  terutama  untuk  pengobatan  Diabetes  Millitus. Diharapkan  bagi  tenaga  kesehatan  untuk  selalu  memberikan  informasi  atau  melakukan promosi  kesehatan  kepada  semua  masyarakat  yang  kurang  akan  pengetahuan  agar  bisa menerapkan pola hidup sehat terutama membantu memberikan informasi kepada masyarakat tentang penyembuhan Diabetes Millitus . Ada hubungan peran dukungan keluarga Terhadap Kejadian Diabetes Mellitus Diwilaayah Kerja Puskesmas Pakis .
5. Daftar Pustaka
Larasati, S. (2018). Manajemen sumber daya manusia . Deepublish.
Leonita,  E.,  &  Jalinus,  N.  (2018).  Peran  media  sosial  dalam  upaya  promosi  kesehatan:
Tinjauan literatur. INVOTEK: Jurnal Inovasi Vokasional dan Teknologi , 18 (2), 25- 34.
Murti,  B.  (2003).  Prinsip  dan  Metode  Riset  Epidemiologi,  Yogjakarat:  UGM  University Press
Sholihah,  N.,  Santoso,  S.,  &  Santi,  M.  Y.  (2017). Hubungan  Dukungan  Tempat  Kerja dengan  Pemberian  Asi  Eksklusif  pada  Ibu  Bekerja  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Sewon II Kabupaten Bantul Tahun 2017 (Doctoral dissertation, Poltekkes Kemenkes Yogyakarta).
Suciliyana, Y. (2020). Augmented reality sebagai media pendidikan kesehatan untuk anak usia sekolah. Jurnal Surya Muda , 2 (1), 39-53.
Sugiyono.  (2019).  Metodelogi  Penelitian  Kuantitatif  dan  Kualitatif  Dan  R&D.  Bandung:
CV. Alfabeta
Sugiyono.  (2017).  Metode  Penelitian  Kuantitatif,  Kualitatif,  dan  R&D.  Bandung  :  CV.
Alfabeta
Sutriyawan, A., Miranda, T. G., & Hairil Akbar, R. (2020). Risk Factors of Type 2 Diabetes Mellitus  in  Hospital  of  Bengkulu  City,  Indonesia:  Case  Control  Study. Indian Journal of Forensic Medicine & Toxicology , 14 (4), 710-716.
Yarmaliza, Y., & Zakiyuddin, Z. (2019). Pencegahan Dini terhadap Penyakit Tidak Menular (PTM)  melalui  GERMAS. Jurnal  Pengabdian  Masyarakat  Multidisiplin , 2 (3),  93- 100.