Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada hhttps://akper-sandikarsa.e-journal.id/JIKSH Volume 9,  Nomor 2, Desember 2020, pp 947-952 p-ISSN: 2354-6093 dan e-ISSN: 2654-4563 DOI: 10.35816/jiskh.v10i2.444
Artikel Penelitian
Penerapan Aspek Spiritualitas dengan Pemenuhan Kebutuhan Spiritual Pada Pasien
Application of Aspects of Spirituality by Fulfilling the Spiritual Needs of the Patient
Achmad Amiruddin 1 , Murniati Murniati 2 1 2 Akademi Farmasi, Sandi Karsa
Artikel info Artikel history: Received; Agustus 2020 Revised: September 2020 Accepted; Oktober 2020 Abstract.
Background; nurses believe that humans are bio-psycho-socio-cultural and spiritual beings who are intact and respond to changes that occur, among others,  due  to  health  problems  and  irregularities in  fulfilling needs.  Aim; know  the  relationship  between  the  application  of  spiritual  aspects  of nurses  with  the  fulfillment  of  spiritual  needs in inpatients at  Barombong Health  Center.  Method;  Descriptive  analytic  research  design  using  the Crosssectional design method to take measurements or observations at the same  time  with  purposive  sampling  technique  sampling.  Data  obtained through  a  questionnaire  that  was  processed  using  the  SPSS  computer program.  Univariate  and  bivariate  data  analysis and  description.  Result;
The  statistical  test  obtained  the  value  of  ρ  =  0.034  <α  =  0.05,  there  is  a relationship  between  the  application  of  the  spirituality  aspects  of  nurses and the fulfillment of the spiritual needs of patients. Conclusion; There is a relationship  between  the  application  of  the  spirituality  aspects  of  nurses with  the  fulfillment  of  spiritual  needs for  inpatients.  There  needs to  be  a strategy in  improving health  services,  especially  in  applying the  spiritual needs of the patient.

## Abstrak
Latar  belakang;  perawat  meyakini  manusia  sebagai  makhluk  bio-psiko- sosio-kultural  dan  spiritual  yang  utuh  berespons  terhadap  suatu perubahan  yang  terjadi  antara  lain  karena  gangguan  kesehatan  dan penyimpangan  pemenuhan  kebutuhan.  Tujuan;  mengetahui  hubungan penerapan  aspek  spiritualitas  perawat  dengan  pemenuhan  kebutuhan spiritual pada pasien rawat inap di Puskemas Barombong. Metode; Desain penelitian  analitik  deskriptif  dengan  menggunakan  metode  desain  Cross Sectional melakukan pengukuran atau pengamatan pada saat bersamaan dengan  teknik  pengambilan  sampel  secara  Purposive  Sampling.  Data diperoleh  melalui  kuesioner  yang  diolah  dengan  menggunakan  program komputer SPSS. Analisis data univariate dan bivariat dan deskripsi. Hasil;
uji  statistik  diperoleh  nilai ρ  =  0.034  <  α  =  0.05,  terdapat  hubungan penerapan  aspek  spiritualitas  perawat  dengan  pemenuhan  kebutuhan spiritualitas  pasien.  Kesimpulan;  terdapat  hubungan  penerapan  aspek spiritualitas  perawat  dengan  pemenuhan  kebutuhan  spititualitas terhadap  pasien  yang  dirawat  inap.  Perlu  ada  strategi  dalam meningkatkan  pelayanan  kesehatan  khususnya  dalam  penerapan  aspeks kebutuhan spiritual pasien.
Keywords:
Aspek spiritualitas;
Kebutuhan spiritual;
Coresponden author:
Email: achmadamiruddin74@gmail.com artikel dengan   akses terbuka dibawah lisensi CC BY -4.0

## Pendahuluan
Perawat  meyakini  manusia  sebagai  makhluk  bio-psiko-sosio-kultural  dan  spiritual  yang utuh  berespons  terhadap  suatu  perubahan  yang  terjadi  antara  lain  karena  gangguan kesehatan dan penyimpangan pemenuhan kebutuhan. Untuk dapat memenuhi kebutuhan secarra  holistik  dan  unik  diperlukan  pendekatan  yang  komprehensif  dan  bersifat individual  bagi  tiap  sistem  klien.  Perawat  sebagai  tenaga  kesehatan  yang  professional mempunyai  kesempatan  yang  paling  besar  untuk  memberikan  pelayanan  kesehatan khususnya  pelayanan/asuhan  keperawatan  yang  komprehensif  dengan  membantu  klien memenuhi  kebutuhan  dasar  yang  holistik.  Perawat  memandang  klien  sebagai  makhluk bio-psikososio-kultural  dan  spiritual  yang  berespon  secara  holistik  dan  unik  terhadap perubahan kesehatan atau pada keadaan krisis (Hamid & Hamid, 2000).
Spiritualitas adalah keyakinan dalam hubungannya dengan yang Maha Kuasa. Sedangkan kebutuhan  spiritual  adalah  kebutuhan  untuk  mempertahankan  atau  mengembalikan keyakinan  dan  memenuhi  kewajiban  agama,  serta  kebutuhan  untuk  mendapatkan  maaf atau  pengampunan.  Kebutuhan  spiritual  merupakan  kebutuhan  dasar  yang  dibutuhkan oleh  setiap  manusia.  Dalam  pelayanan  kesehatan,  perawat  sebagai  petugas  kesehatan harus  memiliki  peran  utama  dalam  memenuhi  kebutuhan  spiritual.  Perawat  dituntut mampu memberikan pemenuhan yang lebih pada saat pasien akan dioperasi, pasien kritis atau  menjelang  ajal.  Dengan  demikian,  terdapat  keterkaitan  antara  keyakinan  dengan pelayanan kesehatan dimana kebutuhan dasar manusia yang diberikan melalui pelayanan kesehatan tidak hanya berupa aspek biologis, tetapi juga aspek spiritual. Aspek spiritual dapat membantu membangkitkan semangat pasien dalam proses penyembuhan(Asmadi, 2018).
Ketika  penyakit,  kehilangan  atau  nyeri  menyerang  seseorang,  kekuatan  spiritual  dapat membantu  seseorang  kearah  penyembuhan  atau  pada  perkembangan  kebutuhan  dan perhatian  spiritual.  Selama  penyakit  atau  kehilangan,  misalnya  saja,  individu  sering menjadi kurang mampu untuk merawat diri mereka dan lebih bergantung pada orang lain untuk  perawatan  dan  dukungan.  Distres  spiritual  dapat  berkembang  sejalan  dengan seseorang  mencari  makna  tentang  apa  yang  sedang  terjadi,  yang  mungkin  dapat mengakibatkan seseorang merasa sendiri dan terisolasi dari orang lain. Individu mungkin mempertanyakan  nilai  spiritual  mereka,  mengajukan  pertanyaan  tentang  jalan  hidup seluruhnya, tujuan hidup dan sumber dari makna hidup (Potter, 2010).

## Metode
Jenis  penelitian  yang  digunakan  dengan  metode  deskriptif  analitik  dengan  pendekatan cross  sectional  yaitu  survey  analitik.  Dilaksanakan  pada  bulan  Juni  -  September  2020. Jumlah sampel 30 orang yang memenuhi kreteria inklusi. Jenis data primer dan skunder yang  diolah  dengan;  editing,  coding,  skoring,  tabulasi  data,  analisis  data  univariat  dan bivariat.

## Hasil Dan Pembahasan
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur Umur (Tahun) Frekuensi (f) Persentase (%) 16 – 26 5 16.67 27 – 37 4 13.32 38 – 48 5 16.67 49 – 59 6 20 60 – 70 5 16.67 71 – 81 5 16.67 Jumlah (n) 30 100 Sumber: Data primer 2020
Dari  hasil  penelitian  yang  telah  dilaksanakan  diperoleh  data  bahwa  dari  30  responden terdapat rentang umur 16 – 26 tahun sebanyak 5 (16.67%) responden, rentang umur 27 – 37  tahun  sebanyak  4  (13.33%)  responden,    rentang  umur  38 – 48  tahun  sebanyak  5 (16.67%) responden, rentang umur 49 – 59 tahun sebanyak 6 (20%) responden, rentang umur 60 – 70 tahun sebanyak 5 (16.67%) responden, dan rentang umur 71 – 81 sebanyak 5 (16.67%). Tabel 2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Jenis Kelamin Frekuensi (f) Persentase (%) Laki-laki 15 50 Perempuan 15 50 Jumlah (n) 30 100 Sumber: Data primer 2020 Tabel 3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan Pekerjaan Frekuensi (f) Persentase (%) SD 17 56.7 SMP 5 16.7 SMA 4 13.3 D3 3 10 S1 1 3.3 Jumlah (n) 30 100 Sumber: Data primer 2020 Tabel 5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Penerapan Aspek Spiritualitas Perawat Penerapan Aspek Spiritualitas Perawat Frekuensi (f) Persentase (%) Baik Kurang 24 6 80 20 Jumlah (n) 30 100 Sumber: Data primer 2020 Tabel 6 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pemenuhan Kebutuhan Spiritual Pasien Spiritual Pasien Frekuensi (f) Persentase (%) Terpenuhi Tidak Terpenuhi 28 2 93.3 6.7 Jumlah (n) 30 100 Sumber: Data primer 2020
Tabel 7. Analisis Hubungan Penerapan Aspek Spiritualitas Perawat dengan Pemenuhan Spiritual Pasien
Penerapan Aspek Spiritualitas Perawat Pemenuhan Kebutuhan Spiritual Pasien Jumlah Cukup Kurang f % f % n % Baik Kurang 24 4 80 13.3 0 2 0 6.7 24 6 80 20 Jumlah (n) 28 93.3 2 6.7 30 100

## Sumber: Data primer 2020
Hasil Analisis hubungan antara penerapan aspek spiritualitas perawat dengan pemenuhan kebutuhan  spiritual  pasien  diperoleh  bahwa  terdapat  24  (80%)  responden  yang pemenuhan  kebutuhan  spiritual  pasien  cukup  dengan  penerapan  aspek  spiritualitas perawat  baik,  tetapi  terdapat  0  (0%)  responden  yang  pemenuhan  kebutuhan  spiritual pasien kurang dengan penerapan aspek spiritualitas perawat baik, sedangkan terdapat 4 (13.3%) responden yang pemenuhan kebutuhan spiritual pasien cukup dengan penerapan aspek spiritualitas  perawat  kurang  serta  terdapat  2  (6.7%)  responden yang pemenuhan kebutuhan spiritual pasien kurang dengan penerapan aspek spiritualitas perawat kurang.
Hasil analisis menunjukan bahwa terdapat hubungan antara penerapan aspek spiritualitas perawat  dengan  pemenuhan  kebutuhan  spititual  pasien  diperoleh  bahwa  terdapat  24 (80%) responden yang pemenuhan kebutuhan spiritual pasien cukup dengan penerapan aspek  spiritualitas  perawat  baik.  Menurut  teori  yang  dikemukakan  oleh  (Taylor,  1997), nilai  dari  keyakinan  agama  tidak  dapat  dengan  mudah  dievaluasi.  Walaupun  demikian pengaruh  keyakinan  tersebut  dapat  diamati  oleh  tenaga  kesehatan  dengan  mengetahui bahwa  individu  cenderung  dapat  menahan  distress  fisik  yang  luar  biasa  karena mempunyai keyakinan yang kuat. Klien akan mengikuti semua proses penyembuhan yang memerlukan  upaya  luar  biasa,  karena  keyakinan  bahwa  semua  upaya  tersebut  akan berhasil.  Sejalan  dengan  teori  yang  dikemukakan  diatas  peneliti  berpendapat  hal  ini terjadi  karena  perawat  memiliki  peran  utama  untuk  memberikan  pelayanan  dalam memenuhi  kebutuhan  spiritual  pasien  berupa  pelayanan  kesehatan  khususnya pelayanan/asuhan  kepawatan  yang  komprehensif  dengan  membantu  klien  memenuhi kebutuhan dasar holistik, tetapi terdapat 0 (0%) responden yang pemenuhan kebutuhan spiritual pasien kurang dengan penerapan aspek spiritualitas perawat baik. Menurut hasil penelitian  Arini(Arini  et  al.,  2015) bahwa  persespsi  perawat  terhadap  nilai  spiritual berkontribusi  terhadap  perkembangan  kemampuan  professional  untuk  memberikan asuhan  spiritual.  (Sidabutar,  2016) berpendapat bahwa  terdapat  hubungan  penerapan aspek  spiritualitas  oleh  perawat  dengan  pemenuhan  kebutuhan  spiritual  pada  pasien. Oleh karena itu, perlunya pelatihan pendidikan penerapan aspek spiritual kepada perawat untuk dapat melakukan pemenuhan kebutuhan spiritual pasien.
Pemenuhan kebutuhan spiritual menjadi aspek penting dalam  proses kesembuhan klien. Aspek  tersebut  merupakan  tugas  perawat  untuk  memenuhi  dengan  melihat  kebutuhan spiritual  yang  tepat  bagi  klien.  Perawat  dituntut  mampu  tidak  mengenyampingkan kebutuhan spiritual dan selalu berkoordinasi dengan tim kesehatan lainnya dalam diskusi pertemuan rumah sakit atau manajemen rumah sakit (Tricahyono, 2015). Hasil penelitian Bawono (Bawono, 2011) menunjukkan bahwa aspek spiritualitas-religiusitas merupakan aspek  sekunder  dalam  pengambilan  keputusan  memilih  RS  Islam.  Sehingga  aspek  ini berperan penting bagi organisasi kesehatan untuk bersaing dalam pelayanan kesehatan.
Menurut  hasil  penelitian    (Wibawa  &  Nurhidayati,  2020)  menyatakan  bahwa  ada pengaruh  pada  pasien  yang  diberikan  pendekatan  spiritual,  minimal  pada  tingkat pengetahuan  dan  pemahaman  pasien  tentang  hubungannya  dengan  Tuhan,  diri  sendiri dan  orang  lain  yang  terkait  dengan  perilaku  maladaptifnya. Hasil  penelitian  (Husna  & Elvania,  2020)  tidak  ada  perbedaan  pengetahuan  perawat  dalam  penanganan  masalah psikologis dan spiritual. Namun ada perbedaan sikap perawat dalam penanganan masalah psikologis dan spiritual. Berdasarkan analisa akan kebutuhan spiritualitas tersebut semua responden  mengatakan  sangat  membutuhkan  aspek  kebutuhan  akan  beragama(Fitroti, 2018).
Menurut  (Wahyunengsih,  2015)  menunjukkan  bahwa  kebutuhan  spiritual  pasien  yang dalam pelayanan keperawatan dalam kriteria tinggi, namun dalam pemenuhan kebutuhan spiritualnya tergolong terpenuhi, meskipun dominan hanya dipenuhi dari keluarga namun tidak  dalam  pelayanan  keperawatan.  Bahwa  perawat  menyadari  bahwa  memperhatikan kebutuhan  spiritual  pasien  meningkatkan  kualitas  asuhan  keperawatan  secara keseluruhan.  Namun,  terlepas  dari  semua  perhatian  yang  diberikan  pada  dimensi spiritual,  mayoritas  perawat  masih  merasa  bahwa  mereka  memerlukan  lebih  banyak bimbingan dan dukungan dari badan pengatur untuk memungkinkan mereka mendukung dan  secara  efektif  memenuhi  kebutuhan  spiritual  pasien  mereka(McSherry  &  Jamieson, 2011).  Dalam tahap implementasi didasarkan pada rencana yang telah disusun bersama klien  dan  keluarga.  Dalam  mengevaluasi  proses keperawatan pada  klien  selalu  mengacu pada tujuan pemenuhan kebutuhan klien(Suprapto, 2020).
Bahwa ada kesenjangan yang signifikan dalam hal memenuhi kebutuhan spiritual pasien dalam  praktik  keperawatan.  Diusulkan  agar  lebih  banyak  penekanan  ditempatkan  pada pengintegrasian konten spiritualitas ke dalam program pendidikan untuk memungkinkan pengiriman klinis yang lebih efektif (Zakaria Kiaei et al., 2015). Definisi komprehensif dari konsep  perawatan  spiritual.  Bahwa  dapat memfasilitasi  pengembangan  lebih  lanjut  dari pengetahuan dan praktik keperawatan dalam asuhan spiritual dan memfasilitasi koreksi kesalahpahaman  umum  tentang  penyediaan  asuhan  spiritual(Ramezani  et  al.,  2014). Berdasarkan hasil penelitian bahwa sebagian besar kebutuhan spiritual pasien terpenuhi dibandingkan dengan kebutuhan spiritual pasien yang kurang terpenuhi.

## Simpulan Dan Saran
Bahwa  terdapat  hubungan  penerapan  aspek  spiritualitas  perawat  dengan  pemenuhan kebutuhan  spititualitas  terhadap  pasien  yang  dirawat  inap.  Perlu  ada  strategi  dalam meningkatkan  pelayanan  kesehatan  khususnya  dalam  penerapan  aspeks  kebutuhan spiritual  pasien. Pemenuhan  kebutuhan  spiritual  menjadi  aspek  penting  dalam  proses kesembuhan  klien.  Aspek  tersebut  merupakan  tugas  perawat  untuk  memenuhi  dengan melihat kebutuhan spiritual yang tepat bagi klien.

## Daftar Rujukan
Arini, H. N.,  Susilowati, I., & Mulyono, W.  A. (2015). Hubungan Spiritualitas Perawat Dan Kompetensi Asuhan Spiritual. Jurnal Keperawatan Soedirman , 10 (2), 130 – 140. Asmadi,  A.  (2018). Teknik  prosedural  keperawatan:  konsep  dan  aplikasi  kebutuhan  dasar klien (19) . Salemba Medika.
Bawono, A. (2011). Penerapan Aspek Spiritualitas-Religiusitas dalam Keputusan Berobat di Rumah Sakit Islam. INFERENSI: Jurnal Penelitian Sosial Keagamaan , 5 (1), 19 – 39.
Fitroti,  Z.  A.  K.  U.  (2018). Faktor-Faktor  Prediksi  Spiritualitas  Pada  Pasien  Kemoterapi Wanita Dengan Kanker Rsud Prof Dr Margono Soekarjo Purwokerto . UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO.
Hamid,  A.  Y.,  &  Hamid,  S.  (2000).  Aspek  spiritual  dalam  keperawatan. Widya  Medika: Jakarta .
Husna,  C.,  &  Elvania,  J.  (2020).  Pengetahuan  Dan  Sikap  Perawat  Terhadap  Penanganan Masalah  Psikologis  Dan  Spiritual  Pada  Pasien  Pasca  Bencana:  A  Comparative Study. Jurnal Perawat Indonesia , 4 (2), 19 – 28. McSherry, W., & Jamieson, S. (2011). An online survey of nurses ’ perceptions of spirituality and  spiritual  care. Journal  of  Clinical  Nursing , 20 (11 ‐ 12),  1757 – 1767. https://doi.org/10.1111/j.1365-2702.2010.03547.x Potter, P. A. (2010). Fundamental keperawatan . Elsevier.
Ramezani,  M.,  Ahmadi,  F.,  Mohammadi,  E.,  &  Kazemnejad,  A.  (2014).  Spiritual  care  in nursing:  a  concept  analysis. International  Nursing  Review , 61 (2),  211 – 219. https://doi.org/10.1111/inr.12099
Sidabutar,  R.  R.  (2016).  Hubungan  Penerapan  Aspek  Spiritualitas  Oleh  Perawat  Dengan Pemenuhan Kebutuhan Spiritual Pada Pasien Rawat Inap Di Rs. Islam Malahayati Medan. JURNAL KEPERAWATAN FLORA , 9 (1), 9 – 20. Suprapto, S. (2020). Penerapan Asuhan Keperawatan Pada Gangguan Sistem Pencernaan “ Gastritis. ” Jurnal  Ilmiah  Kesehatan  Sandi  Husada , 11 (1  SE-Articles). https://doi.org/10.35816/jiskh.v11i1.211 Taylor,  C.  (1997).  Lilis.  C.,  Lemone,  P.,. Fundamentals  of  Nursing:  The  Art  and  Science  of Nursing Care . Tricahyono,  A.  R.  (2015). Motivasi  Perawat  dalam  Pemenuhan  Kebutuhan  Spiritual  Pada Klien di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Daerah Balung .
Wahyunengsih, S. (2015). Kondisi Spiritual Pasien dalam Pelayanan Keperawatan di Ruang Rawat Inap RSUD Haji Makassar . Universitas Islam Negeri Alauddin Makassar. Wibawa,  Z.,  &  Nurhidayati,  L.  (2020).  Implementation  Of  Inovation  Meeting  Spiritual Needs For Soul Disorders With Spiritual Care Method In Rsj Grhasia Jogyakarta. JURNAL KEPERAWATAN AKPER YKY YOGYAKARTA , 12 (1), 59 – 64. Zakaria Kiaei, M., Salehi, A., Moosazadeh Nasrabadi, A., Whitehead, D., Azmal, M., Kalhor, R.,
&  Shah  Bahrami,  E.  (2015).  Spirituality  and  spiritual  care  in  Iran:  nurses ’ perceptions  and  barriers. International  Nursing  Review , 62 (4),  584 – 592. https://doi.org/10.1111/inr.12222