## I. PENDAHULUAN
Kebutuhan  manusia  untuk mampu menjalankan aktivitas yang baik ditunjang dengan keadaan tubuh yang  sehat.  Salah  satu penilaian  tubuh  sehat  adalah tekanan  darah  yang  normal.  Pada  masa  kini, terdapat  masalah-masalah  mengenai  gangguan tekanan  darah  pada  manusia.  Gangguan  tekanan darah  dapat  berupa  tekanan  darah  tinggi  yang dikenal  dengan  sebutan  hipertensi,  serta  tekanan darah  rendah  yang  biasanya  disebut  dengan hipotensi.  Secara  global,  sebanyak  1,1  miliar  orang pada  tahun  2015  menderita  hipertensi. 1 Prevalensi hipertensi  di  Indonesia  yang  didapat  melalui pengukuran  pada  umur  ≥18  tahun  sebesar  25,8%, tertinggi  di  Bangka  Belitung  sebesar  30,9%,  diikuti Kalimantan  Selatan  sebesar  30,8%,  Kalimantan Timur  sebesar  29,6%  dan  Jawa  Barat  sebesar 29,4%. Prevalensi hipertensi di Indonesia
mengalami peningkatan dari 7,6% pada tahun 2007 menjadi  9,5%  pada  tahun  2013.  Pada  kelompok umur  15-24  tahun,  didapatkan  data  bahwa  terdapat 1,2% penderita hipertensi. 2 Berdasarkan data Badan Pusat  Statistik  Provinsi  Kalimantan  Tengah, terdapat 41819 jumlah kasus pada tahun  2016. 3
Hipertensi  merupakan  suatu  keadaan  apabila tekanan  darahnya  melebihi  normal,  yaitu  tekanan sistoliknya  130  mmHg  atau  lebih  tinggi  tekanan diastoliknya 80 mmHg atau lebih tinggi. 4 Tingginya angka kejadian tersebut dikarenakan berbagai faktor yang  meliputi  jenis  kelamin 5 ,  variasi  diurnal  pagi maupun  malam  hari 6 ,  usia 7 ,  posisi  saat  pengukuran tekanan  darah 8 ,  kondisi  kesehatan 9 ,  olahraga 10 , merokok 11 ,  indeks  massa tubuh 12 , konsumsi alkohol 12 dan kafein 12 . Salah satu faktor yang sudah disebutkan  adalah  olahraga.  Gambaran  mengenai sistem  kardiovaskuler  seseorang  dapat  diamati dengan  mempelajari  dari  hasil  pengaruh  olahraga terhadap tekanan darah.
Terapi  farmakologi  dalam  pengobatan  hipertensi memiliki  banyak  pilihan,  tetapi  terapi  non farmakologi  juga dapat berperan membantu pengobatan hipertensi dimana agar mengurangi efek samping  dari  terapi  farmakologi.  Hal  yang  lebih banyak dihubungkan dengan terapi non farmakologi dan  sebagai  pencegahan  dari  hipertensi  ialah olahraga.  Salah  satu  olahraga  yang  diterapkan adalah  olahraga  aerobik  intensitas  sedang  secara teratur  yang  dapat  menurunkan  aliran  darah sehingga  dapat  menurunkan  tekanan  darah  pada penderita  hipertensi. 14 Saat  berolahraga  tekanan darah  akan  cukup  banyak  meningkat.  Namun, segera  setelah  olahraga  selesai  dilakukan,  tekanan
darah  akan  turun  sampai  di  bawah  normal  karena pembuluh darah mengalami vasodilatasi. 13 Olahraga aerobik intensitas sedang dapat menurunkan tekanan darah  sistolik  sebesar  4,8  mmHg  dibanding intensitas berat sebesar 2,3 mmHg. 14
Penelitian  milik  Andi  ,  didapatkan  bahwa  dengan olahraga aerobik berat yaitu futsal selama 30 menit, tekanan  darah  sistolik  dapat  menurun  hingga  20 mmHg. 13 Tetapi dari rekomendasi milik Cornelissen,  intensitas  terbaik  dalam  menurunkan tekanan  darah  adalah  olahraga  aerobik  intensitas sedang. 14 Maka,  peneliti  tertarik  untuk  melakukan suatu  penelitian  untuk  mengetahui  gambaran tekanan  darah  pasca  olahraga  aerobik  intensitas sedang  menggunakan treadmill pada  mahasiswa laki-laki  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Palangka Raya

## II. METODOLOGI PENELITIAN

## Jenis dan Rancangan Penelitian
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  deskriptif observasional dengan menggunakan desain rancangan cross-sectional  study, yaitu  observasi atau  pengukuran  variabel  pada  satu  saat  tertentu . Alasan  memilih  rancangan cross-sectional karena untuk  mendeskripsikan  gambaran  tekanan  darah saat  setelah  berolahraga  aerobik  dengan  intensitas sedang.

## Sampel dan Teknik Pengambilan Sampel
Sampel  pada  penelitian  ini  adalah  mahasiswa laki-laki  angkatan  2015,  2016,  dan  2017  Fakultas Kedokteran  Universitas  Palangka  Raya  yang berumur 15-24 tahun yang tidak mempunyai riwayat hipertensi  dan  penyakit  jantung.  Teknik  sampling yang  telah  digunakan  adalah total  sampling ,  yaitu teknik  pengambilan  sampel  dimana  jumlah  sampel sama  dengan  populasi  yang  ada.  Pemilihan  sampel berdasarkan  yang  memenuhi  kriteria  inklusi  dan eksklusi pada penelitian ini.

## Estimasi Besar Sampel
Sampel dalam penelitian ini adalah beberapa ibu Sampel  pada  penelitian  ini  adalah  mahasiswa  laki- laki  angkatan  2015, 2016, 2017,  dan  2018  Fakultas Kedokteran  Universitas  Palangka  Raya  yang berumur 15-24 tahun yang tidak mempunyai riwayat hipertensi  dan  penyakit  jantung  yang  berjumlah  21 orang.

## Kriteria Pemilihan
Mahasiswa  laki-laki,  berusia  15-24  tahun, bersedia menjadi responden dengan menandatangani informed  consent, tidak  mempunyai  riwayat hipertensi dan penyakit jantung, dalam kondisi sehat dibuktikan  dengan  surat  keterangan  dokter,  tidak merokok,  mengonsumsi  alkohol  dan  kafein  sehari sebelum  penelitian,  indeks  massa  tubuh  normal (IMT = 18,5-24,9 kg/m 2 ) dan tidak rutin melakukan olahraga dan bukan atlet.

## Variabel Penelitian
Variabel  bebas  pada  penelitian  ini  adalah olahraga. Variabel  terikat  dalam  penelitian  ini adalah tekanan darah.

## Definisi Operasional
Waktu perlakuan yang digunakan ialah sebelum,  15,  30  dan  60  menit  pasca  berolahraga aerobik  intensitas  sedang.  Alat  ukur  menggunakan stopwatch . Skala Kategorik.
Perubahan  tekanan  darah  adalah  perubahan pada  tekanan  darah  sistolik  maupun  diastolik sebelum  dan  sesudah  berolahraga. Alat  ukur menggunakan  tensimeter  merk omron ..  Skala numerik..

## Instrumen Penelitian
Instrumen  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah  lembar  wawancara  yang  akan  digunakan untuk menilai variabel perancu pada responden.

## Prosedur Penelitian

## III. HASIL PENELITIAN
Pengambilan  data  tekanan  darah  dilakukan pada  21  responden  penelitian,  baik  tekanan  darah sebelum  dan  sesudah  olahraga  aerobik  intensitas sedang.  Penelitian  ini  menggunakan  uji  normalitas Shapiro-wilk di  karenakan  uji  ini  efisien  jika dilakukan  pada  sampel  kurang  dari  50.  Tabel  5.2 kemudian  didapatkan  hasilnya  distribusi  tidak normal pada tekanan darah sistolik maupun diastolik dimana  syarat  untuk  melakukan  uji Repeated ANOVA adalah  data  wajib  berdistribusi  normal. Salah  satu  altenatif  dari  uji Repeted  ANOVA ialah
Menentukan calon responden penelitan
Menjelaskan maksud, tujuan, prosedur dan efek samping penelitian kepada calon responden
Meminta calon responden yang bersedia menjadi subyek penelitian untuk mengisi dan menandatangani informed consent
Perlakuan:
1. Melakukan  pengukuran  tekanan  darah sebelum olahraga aerobik
2. Melakukan  olahraga  aerobik  intensitas sedang  berupa  berlari  di  atas treadmill selama  30  menit,  diawali  dengan pemanasan  selama  5  menit  dan  diakhiri dengan pendinginan selama 5 menit
3. Melakukan  pengukuran  tekanan  darah sesaat setelah berolahaga
4. Melakukan pengukuran tekanan darah 15 menit pasca olahraga
5. Dilanjutkan  pengukuran  tekanan  darah 30 menit pasca olahraga
6. Mengukur tekanan darah 60 menit pasca olahraga
Mencatat data hasil pemeriksaan ke dalam tabel pencatatan
Pengolahan dan analisis data
100 105 110 115 120 Tekanan Darah Sistolik Tekanan Darah Sistolik
uji Friedman dimana uji ini dilakukan jika distribusi data  tidak  normal  dan  memiliki  lebih  dari  2 kelompok.
Tabel 1 Uji Post hoc Wilcoxon
Pada Tabel 1 terlihat data Uji Post Hoc sistolik dengan  uji Wilcoxon menggambarkan  hasil  yang diperoleh  yaitu  nilai  p.  pada  sebelum  dan  15  menit (p=0,363),  sebelum  dan  30  menit  (p=  0,041),  serta sebelum  dan  60  menit  (p=  0,000)  dimana  jika p<0,05  menyimpulkan  bahwa  terdapat  perbedaan yang signifikan dalam pengukuran 30 dan 60 menit pasca  olahraga  aerobik  intensitas  sedang  terhadap tekanan  darah  sistolik  pada  laki-laki  usia  15-24 tahun.
Tekanan  Darah  Sistolik  Sebelum  dan  Sesudah Berolahraga Aerobik Intensitas Sedang
Tabel 2 Uji Post hoc Friedman
Pada  Tabel  2  terlihat  data  uji  bivariat  sistolik pada Friedman  Test menggambarkan  hasil  yang diperoleh  yaitu  nilai  p.  sebesar  0,000  (p<0,05), sehingga  dapat  disimpulan  bahwa  dengan  uji statistikal  terdapat  pengaruh  antara  berolahraga aerobik  intensitas  sedang  terhadap  tekanan  darah sistolik pada laki-laki usia 15-24 tahun.
Uji  Post  Hoc  dilanjutkan  berupa Wilcoxon  test untuk  mengetahui  perbedaan  tekanan  darah  sistolik
sebelum,  15,  30  dan  60  menit  pasca  berolahraga aerobik intensitas sedang.
Pada  Gambar  1  terlihat  adanya  perubahan tekanan  darah  sistolik  saat  sebelum  dan  sesudah berolahraga  aerobik  intensitas  sedang.  Pengukuran tekanan  darah  15  menit  sesudah  berolahraga, didapatkan  9  responden  mengalami  penurunan tekanan  darah  sistolik,  tidak  ada  perubahan sebanyak  2  responden  dan  mengalami  peningkatan sebanyak  10 responden.  Pada  pengukuran  30 menit sesudah  berolahraga  didapatkan  13  responden mengalami penurunan, 1 responden tidak mengalami  perubahan  dan  7  responden  mengalami peningkatan tekanan darah sistolik. Pada pengukuran 60 menit sesudah berolahraga, didapatkan  semua  responden  mengalami  penurunan tekanan darah sistolik.
Tekanan  Darah  Diastolik  Sebelum  dan  Sesudah Berolahraga Aerobik Intensitas Sedang Tabel 3 Uji Bivariat Diastolik Friedman Test
Pada  Tabel  3  terlihat  data uji  bivariat diastolik pada Friedman  Test menggambarkan  hasil  yang diperoleh  yaitu  nilai  p.  sebesar  0,000  (p<0,05), sehingga  dapat  disimpulan  bahwa  dengan  uji statistikal  terdapat  pengaruh  antara  berolahraga aerobik  intensitas  sedang  terhadap  tekanan  darah diastolik pada laki-laki usia 15-24 tahun.
Test Statistics a
15 – Sebelum 30 - Sebelum 60 - Sebelum Z -1.794 b -1.265 b -2.973 c Asymp. Sig. (2-tailed) .363 .041 .000
a. Wilcoxon Signed Ranks Test
b. Based on negative ranks.
c. Based on positive ranks.
Test Statistics a
N 84 Chi-Square 84.000 df 1 Asymp. Sig. .000 a. Friedman Test Test Statistics a N 84 Chi-Square 84.000 df 1 Asymp. Sig. .000
a. Friedman Test
Uji  Post  Hoc  dilanjutkan  berupa Wilcoxon  test untuk mengetahui perbedaan tekanan darah diastolik sebelum,  15,  30  dan  60  menit  pasca  berolahraga aerobik intensitas sedang.
Tabel 4 Uji Post hoc Wilcoxon
Test Statistics a
15 Menit – Sebelu m 30 Menit - Sebelu m 60 Menit - Sebelu m Z -1.794 b -1.265 b -2.973 c Asymp. Sig. (2- tailed) .073 .206 .003 a. Wilcoxon Signed Ranks Test
b. Based on negative ranks.
c. Based on positive ranks.
Pada Tabel 4 terlihat data Uji Post Hoc diastolik dengan  uji Wilcoxon menggambarkan  hasil  yang diperoleh  yaitu  nilai  p.  pada  sebelum  dan  15  menit (p=0,073),  sebelum  dan  30  menit  (p=  0,206),  serta sebelum  dan  60  menit  (p=  0,003)  dimana  jika p<0,05 memberikan hasil bahwa terdapat perbedaan yang  signifikan  dalam  pengukuran  60  menit  pasca olahraga aerobik intensitas sedang terhadap tekanan darah diastolik pada laki-laki usia 15-24 tahun.
Pada  Gambar  2  terlihat  adanya  perubahan tekanan  darah  diastolik  sebelum  dan  sesudah berolahraga  aerobik  intensitas  sedang.  Dari  21 responden, pada pengukuran tekanan darah 15 menit sesudah  berolahraga,  didapatkan  6  responden mengalami penurunan tekanan darah diastolik, tidak ada perubahan sebanyak 2 responden dan mengalami  peningkatan  sebanyak  13  responden. Pada  pengukuran  30  menit  sesudah  berolahraga
didapatkan  6  responden  mengalami  penurunan,  3 responden  tidak  mengalami  perubahan  dan  12 responden  mengalami  peningkatan  tekanan  darah diastolik.  Sedangkan  pada  pengukuran  60  menit sesudah  berolahraga,  didapatkan  sebanyak  16 responden mengalami penurunan, 1 responden tidak mengalami  perubahan  dan  1  orang  mengalami peningkatan tekanan darah diastolik.

## IV. PEMBAHASAN
Selanjutnya  penelitian  ini  juga  sesuai  dengan penelitian  yang dilakukan Andi (2016)  yaitu  terjadi penurunan  tekanan  darah  sistolik  sedangkan diastolik  tidak  terlalu  terpengaruh  namun  dengan olahraga  yang  berbeda  yaitu  pengaruh  olahraga aerobik intensitas berat terhadap perubahan tekanan darah  normal  laki-laki  usia  15-24  tahun.    Penelitan sebelumnya  yang  dilakukan  Cornelissen  dan  Smart juga menyebutkan bahwa terjadi penurunan sebesar 2,3 mmHg untuk tekanan darah sistolik menggunakan  olahraga  aerobik  intensitas  berat, dimana pada penelitian ini hanya dengan menggunakan  olahraga  aerobik  intensitas  sedang dapat  menurunkan  tekanan  darah  sistolik  sebesar 13,67 mmHg sesudah berolahraga aerobik intensitas sedang. Kemudian untuk penelitian milik Marcio R. Mota  dkk.  menjelaskan  bahwa  dengan  berlari  20 menit  menggunakan  treadmill  dapat  menurunkan sistolik  sebesar  7,6  mmHg  sedangkan  dalam penelitian  ini  menggunakan  30  menit  berlari menggunakan  treadmill  dan  menurun  sebanyak sebanyak 13,67 mmHg.
Responden  dalam  penelitian  ini  dipilih  sesuai kriteria  inklusi  dan  ekslusi  yang  sudah  diberikan. Salah  satu  kriteria  inklusi  ialang  responden  yang jarang berolahraga yang dibuktikan dengan kuesioner  IPAQ  dimana  dari  total  mahasiswa  laki- laki  sebanyak  84  mahasiswa,  yang  memenuhi kriteria hanya sebanyak 21 mahasiswa saja. Tingkat stres  responden  pun  tidak  jauh  berbeda  dengan rutinitas yang dihadapi mahasiswa yaitu menghadapi ujian dan pengerjaan tugas tertentu.
Hasil penelitian menunjukkan terdapat perubahan  tekanan  darah  sesudah  berolahraga aerobik  intensitas  sedang  dengan  menggunakan treadmill  berupa  perubahan  tekanan  darah.  Pada Tabel  5.2  terlihat  hasil  tekanan  darah  rerata  saat sebelum  berolahraga  adalah  114,67/73  mmHg  dan hasil  tekanan  darah  rata-rata  15  menit  sesudah
68 71 74 77

## Tekanan Darah Diastolik
Tekanan Darah Diastolik
berolahraga  adalah  116/76,77  mmHg,  30  menit sesudah berolahraga sebanyak 111/75,23 mmHg dan 60  menit sesudah berolahraga  sebesar  101,72/69,04 mmHg.
Penurunan  tekanan  darah  sistolik  secara bermakna  terlihat  pada  Tabel  5.3  dengan  nilai  Sig. sebesar  0,00  dan  0,41 (p<0,05).  Penurunan  tekanan darah  diastolik  terlihat  pada  Tabel  5.4  dengan  nilai Sig.  sebesar  0,03  (p<0,05)  yang  bermakna  terdapat perbedaan  tekanan  darah  antara  sebelum  dan sesudah  berolahraga  aerobik  intensitas  sedang. Penurunan  tekanan  darah  sistolik  jauh  lebih signifikan  dibandingkan  dengan  penurunan  tekanan darah diastolik.
Berdasarkan  analisis  dan  interpretasi  data  dari hasil  uji  normalitas  data  yaitu  uji  Shapiro-wilk, tekanan  darah  tidak  berdistribusi  normal  sehingga diubah  pengolahan  data  selanjutnya  menggunakan analisis  nonparametrik  dengan  Friedman  test kemudian di uji post hoc menggunakan uji post hoc Wilcoxon.
Olahraga  merupakan  semua  bentuk  aktivitas  fisik yang  dilakukan  begitu  saja  maupun  teratur  dengan tujuan mengekspresikan atau meningkatkan kebugaran  fisik  dan  mental,  membentuk  hubungan sosial  atau  sebagai  sarana  kompetisi  dalam persaingan  di  berbagai  tingkatan.22  Aktivitas  fisik intesias  sedang  membutuhkan  tenaga  intens  atau terus  menerus,  gerakan  otot  yang  berirama  atau kelenturan  (flexibility)  dengan  3,0-6,0  METs. Contoh: berlari kecil, tenis meja, berenang, bermain dengan  hewan  peliharaan,  bersepeda,  bermain musik, jalan cepat dimana dengan kecepatan sedang atau cepat (3-5 mph). Untuk mencapai kecepatan ini dibutuhkan treadmill.
Treadmill  merupakan  alat  yang  mampu membantu  kita  untuk  berjalan,  berlari,  bahkan berjalan  menanjak  tanpa  berpindah  tempat  dengan fitur lengkap dengan pengatur kecepatan, mengukur jarak  tempuh,  kalori  yang  terbakar  dan  detak jantung.    Alasan  penelitian  ini  menggunakan treadmill  atas  dasar  agar  tidak  terpangaruh  cuaca, variasi permukaan tanah, atau faktor lingkungan lain yang  dapat mempengaruhi penelitian.  Penelitian  ini sendiri  menggunakan  fitur  pengatur  kecepatan  agar responden  dapat  mencapai  kecepatan  dalam olahraga aerobik intensitas sedang.
Perubahan  tekanan  darah  sistolik  maupun diastolik  tersebut  dapat  dipengaruhi  oleh  beberapa
faktor. Faktor tersebut ialah karakteristik responden itu sendiri maupun baroreseptor di sinus karotis dan arkus  aorta  yang  meningkatkan  frekuensi  lepas- muatan  di  neuron-neuron  aferen.  Pusat  kontrol kardiovaskular,  setelah  mendapat  informasi  oleh peningkatan  lepas-muatan  bahwa  tekanan  darah terlalu  tinggi,  berespons  dengan  mengurangi aktivitas  simpatis  dan  meningkatkan  aktivitas parasimpatis  kardiovaskular.  Pengukuran  pada  15 menit sesudah berolahraga didapatkan hasil tekanan darah  meningkat  dari  sebelum  berolahraga  dimana hal  ini  diakibatkan  oleh  otot  masih  membutuhkan energi  lebih  agar  dapat  berkontraksi  sehingga tekanan  darah  masih  meningkat  agar  dapat menyuplai  oksigen  ke  setiap  sel  otot.  Pengukuran pada  30  dan  60  menit  sesudah  berolahraga menghasilkan penurunan tekanan darah yang cukup signifikan  yang  diakibatkan  oleh  vasodilatasi pembuluh darah akibat olahraga tersebut.
Pengukuran  pada  90  menit  pasca  berolahraga disarankan  untuk  penelitian  selanjutnya  agar  dapat mengetahui  mekanisme  penurunan  tekanan  darah selanjutnya.  Mekanisme  dari  vasodilatasi  ini  masih belum  sepenuhnya  dapat  dipahami  dan  berkaitan dengan  kalium,  adenosin,  nitrit  oksida  banyak dilaporkan  menjadi  penyebabnya.  Vasodilatasi  ini meningkatkan  pengisian  darah  dalam  vena  yang  di kombinasikan  dengan  kehilangan  volume  plasma yang berkaitan dengan olahraga, yang menghasilkan reduksi  pada  tekanan  vena  sentral  dan  tekanan pengisian  jantung,  dimana  akan  menghasilkan penurunan tekanan darah.

## V. KESIMPULAN
1. Gambaran  perubahan  tekanan  darah  15  menit pasca  berolahraga  aerobik  intensitas  sedang menggunakan treadmill pada mahasiswa preklinik laki-laki Fakultas Kedokteran Universitas Palangka Raya adalah 116,04/76,77 mmHg,
2. Gambaran  perubahan  tekanan  darah  15  menit pasca  berolahraga  aerobik  intensitas  sedang menggunakan treadmill pada mahasiswa preklinik laki-laki Fakultas Kedokteran Universitas  Palangka  Raya  adalah  111/75,23 mmHg,
3. Gambaran  perubahan  tekanan  darah  15  menit pasca  berolahraga  aerobik  intensitas  sedang menggunakan treadmill pada mahasiswa preklinik laki-laki Fakultas Kedokteran
Universitas  Palangka  Raya  adalah  101/69,04 mmHg
VI. SARAN 1. Penelitian tentang “Gambaran  perubahan tekanan darah pasca olahraga aerobik intensitas sedang menggunakan treadmill pada mahasiswa laki-laki preklinik Fakultas
Kedokteran Universitas  Palangka  Raya”,  masih  terdapat kekurangan sehingga disarankan untuk penelitian selanjutnya dapat meneliti :
2. Perlu  dilakukan  penelitian  lebih  lanjut  tentang gambaran  perubahan  tekanan  darah  pasca olahraga aerobik intensitas sedang menggunakan  treadmill  pada  mahasiswa  laki- laki  preklinik  Fakultas  Kedokteran  Universitas Palangka  Raya  dengan  frekuensi  waktu  yang lebih lama.
3. Diperlukan  penelitian  juga  untuk  mengetahui manfaat lain dari berolahraga aerobik intensitas sedang  selain  menurunkan  tekanan  darah  dan tekanan  darah  pada  mahasiswa  laki-laki  yang sering berolahraga.
4. Dengan penilitian ini bisa dijadikan dasar untuk memberikan  gambaran  kesehatan  jantung  pada masyarakat..

## DAFTAR PUSTAKA
1. Kumarudin  A.  Pengaruh  Latihan  Aerobik Terhadap  Volume  Oksigen  Maksimal  (VO2 Maks) Pada Remaja Usia 18-20 tahun [skripsi]. Sukoharjo: Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2013.
2. American College of Sports Medicine. ACSM’s guidelines  for  exercise  testing  and  prescription. 10th  ed.  Philadelphia:  Wolters  Kluwer  Health.
2018: 229.
3. Oxford  Dictionary.  Definition  run  in  English.
2018. Diakses dari :
https://en.oxforddictionaries.com/definition/run. ( 31 Mei 2018, pukul 21.43 WIB).
4. Charles, K. Running vs Jogging. 2018. Diakses dari: http://livehealthy.chron.com/running-vs- jogging-3628.html.(  31  Mei  2018,  pukul  21.44 WIB).
5. Waehner,  P.  Understanding  Your  Maximum
Heart Rate. 2018. Diakses dari
: https://www.verywellfit.com/maximum-heart- rate-1231221.(31 Mei 2018, pukul 21.44 WIB).
6. Baster T, Brooks CB. Exercise and Hypertension. Aust Fam Physician. 2005;34(6):419-424.
7. Williams  PT,  Thompson  PD.  Walking  Versus Running  for  Hypertension,  Cholesterol,  and Diabetes  Mellitus  Risk  Reduction.  Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2013;33(5):1085-1091.
8. Diaz KM, Shimbo D. Physical Activity and the Prevention  of  Hypertension.  Curr  Hypertens Rep. 2013;15(6):659-668.
9. Whelton  SP,  Chin  A,  Xin  X,  He  J.  Effect  of aerobic  exercise  on  blood  pressure:  A  meta- analysis  of  randomized,  controlled  trials.  Ann Intern Med. 2002;136(7):493-503.
10. Igarashi  Y.,  Nogami  Y.  The  Effect  of  regular aquatic  exercise  on  blood  pressure:  A  meta- analysis  of  randomized  controlled  trials.  Eur  J Prev Cardiol. 2018;25(2):190-199.
11. Dien  N,  Mulyadi,  Kundre  RM.  Hubungan Indeks  Massa  Tubuh  (IMT)  dengan  Tekanan Darah  pada  Penderita  Hipertensi  di  Poliklinik Hipertensi dan Nefrologi BLU RSUP Prof. DR. R.  D.  Kandou  Manado.  J  Kedokteran. 2014;09(2):7.
12. Sulastri  D,  Ramadhani  R.  Hubungan  obesitas dengan  kejadian  hipertensi  pada  masyarakat etnik minangkabau di kota padang. Maj Kedokt Andalas. 2012;36(2):188-199.
13. World  Health  Organization.  Physical  Activity.
2018. Diakses dari :
http://www.who.int/ncds/prevention/physical- activity/en/.(29 juni 2018, pukul 19.57 WIB).
14. Nurmalina,  R.  Pencegahan  &  Manajemen Obesitas.  Bandung:  Elex  Media  Komputindo. 2011.