## JURNAL ILMIAH PEREKAM DAN INFORMASI KESEHATAN IMELDA
Vol.9 No.1, Februari 2024, pp. 12-19 ISSN: 2597-7156 (Online), 2502-7786 (Print) http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI
 12

## Analisis Kesesuaian Kode Diagnosis Utama Neoplasma Di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Soedirman Kebumen
Amara Nabiila Sekar Nurami 1 , Harry Fauzi 2 , Zahrasita Nur Indira 3 , Prisai Purnama Adi 4 1,2,3 Program Studi Manajemen Informasi Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Purwokerto,
Indonesia
4 RSUD Dr. Soedirman Kebumen, Indonesia Article Info ABSTRACT Article history: Received Jan 23, 2023 Revised Jan 24, 2024 Accepted Feb 07, 2024 Neoplasm is a disease associated with abnormal tissue development due  to  neoplasia,  which  is  the  process  of  abnormal  growth  and development  of  body  tissues  that  grow  actively  with  the autonomic (uncontrolled) system. Information for a patient in a hospital will not be  complete  and  useful  if  it  has  not  been  processed,  then  coding  is required. Giving special diagnosis code of neoplasm should consider 3 things to get the right code, namely topography code, morphology, and  behavior.  However,  in  its  implementation,  there  are  still  many errors  in  the  coder's  determination  of  the  neoplasm  diagnosis  code. This has  an impact  on  services  to  patients  such  as  errors  of  Action, care  and  treatment. This  study  aims  to  determine  the  description  of the  accuracy  of  topography  and  morphology  codes  in  neoplasm diagnosis  at  Dr.  Sudirman  Kebumen.  The  type  of  research  used  is descriptive  quantitative.  Based  on  the  research  obtained  from  178 inpatient medical records in the case of neoplasms, the samples taken were as many as 39 C codes determined that the accuracy amounted to  8  (20.51%)  inaccurate  category  amounted  to  31  (79.49%). Inaccuracy  in  writing  the  neoplasm  code  due  to  the  results  of  PA (anatomical pathology)  that has not  come  out  at the  time  of  coding the  disease,  anatomical  pathology  Examination  Result  Sheet  that often  the  results  come  late  because  the  laboratory  examination outside  the  hospital  and  the  coding  officer  is  less  thorough, sometimes  there  is  a  doctor's  writing  that  is  less  clear  so  that  the difficulty  of  the  officer  in  reading  the  diagnosis.  This  led  to  the inaccuracy  of  the  neoplasm  diagnosis  code  in  Dr.  Sudirman Kebumen in September 2020.
Keywords: Accury Codefication Neoplasm This is an open access article under the CC BY-SA license.
Corresponding Author:
Amara Nabiila Sekar Nurami, Program Studi Manajemen Informasi Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Purwokerto,
Jln. Letjen Soepardjoroestam PO. Box. 229 Purwokerto 53186. Email: nabiilaamara02@gmail.com
13

## 1. PENDAHULUAN
Pembangunan nasional menjadi fokus utama pemerintah sebagai bentuk pemberian pelayanan  terbaik  kepada  masyarakat.  Salah  satu  upaya  pembangunan  nasionalyang dilakukan  oleh  pemerintah  adalah  penyediaan  fasilitas  kesehatan  seperti  rumah  sakit. Rumah sakit adalah institusi kesehatan yang diperlukan untuk semua bidang kehidupan [1]. Rumah  sakit  juga  merupakan  institusi kesehatan  yang  memberikan pelayanan  medis  yang bersifat  perorangan  secara  sempurna  yang  menyelenggarakan  pelayanan  kuratif, rehabilitatif  baik  rawat  inap  maupun  rawat  jalan  serta  gawat  darurat  [2].  Rumah  Sakit Umum  Daerah  merupakan  rumah  sakit  yang  didirikan  oleh  pemerintah  daerah.  Fasilitas rumah sakit yang didirikan oleh otoritas negara bagian dan lokal dirujuk dalam sistem saat ini  sebagai  unit  pelaksana  teknis  dari  badan  pengelola  sektor  bidang  kesehatan,  atau instansi  yang  melakukan  pengelolaan  badan  layanan  umum  sesuai  dengan  hukum  dan peraturan.
Berdasarkan  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  24  Tahun 2022 Tentang Rekam Medis, Rekam Medis dan Informasi Kesehatan adalah lulusan yang telah  lulus  pendidikan  rekam  medis  dan  informasi  kesehatan  sesuai  dengan  undang- undang.  Sedangkan  rekam  medis  menurut  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2022 tentang Rekam Medis, menjelaskan bahwa rekam medis ialah berkas yang memuat mengenai informasi tentang data pasien, tindakan, pemeriksaan, pengobatan, dan pelayanan medis yang ditujukan pada pasien [3].
Pengkodean  adalah  kegiatan  memasukan  kode  abjad  untuk  dikelompokkan  dalam penyakit  pada  grup  kode  penyakit.  Untuk  mengidentifikasi  kode  dengan  benar,  koder profesional harus memiliki pemahaman yang baik tentang sumber terpercaya untuk aturan pengkodean  yang  digunakan  [4].  Untuk  membuat  kode  diagnosis  yang  akurat  sesuai dengan  ICD-10  dan  membuat  rekam  medis  yang  berkualitas,  pengkodean  harus  selalu dimulai dengan tinjauan terhadap rekam medis pasien untuk masalah medis dan perawatan pasien untuk membuat kode diagnosis rawat inap yang akurat. Juga harus memperhatikan informasi  tambahan  seperti  hasil  laboratorium.  Untuk  mengkode  penyakit,  tidak  dapat merujuk  hanya  pada  diagnosis  yang  tertulis  pada  formulir  lembar  ringkasan  masuk  dan keluar  saja,  tetapi  harus  memeriksa  formulir  lain  untuk  informasi  tambahan  agar  dapat mengkode penyakit dengan tepat [5].
Salah  satu  panduan  yang  dikembangkan  oleh  WHO  setelah  ICD-10  adalah International  Classification  of  Cancer (ICD-10)  yang  diterbitkan  pada  tahun  2000  dan edisi  ketiga  digunakan  untuk  mengkodekan  kasus  kanker  dan  membahas  argumen  yang lebih spesifik. Tujuan dari ICD-10 sendiri sama yaitu untuk nama dan kelompok penyakit serta  faktor  yang  mempengaruhi  kesehatan  [6].  Kode-kode  yang  terdapat  pada  ICD-10 tidak hanya kode topografi dan morfologi saja, tetapi kode derajat keganasan juga terdapat di  dalamnya.  Ada  juga  perbedaan  yang  sangat  spesifik  antara  ICD-10,  seperti  kode  C42 pada  ICD-10  menggambarkan  beberapa  kode  yang  terkait  dengan  sistem  hematopoietik dan sistem retikuloendotelial, sedangkan pada ICD-10 diklasifikasikan sebagai persyaratan leukemia  dan  penyakit  terkait  C90-C95.  Pada  ICD  10  BAB  II,  kode  topografi  dapat menggambarkan  sifat  tumor  (ganas,  jinak,  in  situ,  atau  tipe  tidak  pasti),  sedangkan  pada ICD-10,  keganasan  tumor  dijelaskan  dengan  kode  morfologi  yang  lebih  spesifik.  Kode morfologi  mempunyai  kode  lima  digit  antara  M-8000/0  dan  M-9989/3.  Empat  digit pertama  menunjukkan  histologi  spesifik,  sedangkan  kode  setelah  garis  miring  (/) menunjukkan kode sifat, dan digit tambahan keenam menunjukkan kode diferensiasi [7].
Diagnosis merupakan suatu penyakit atau gejala yang didapati pada seorang pasien yang  menyebabkan  pasien  membutuhkan  atau  mencari  tindakan  medis  ( medical  care ). Diagnosis  utama  yang  spesifik  akan  memudahkan  coder  dalam  menentukan  kode  utama penyakit  yang  sesuai  dengan  diagnosis  yang  tertulis  pada  kolom  diagnosis  utama. Penulisan diagnosis harus konsisten dan menggunakan terminologi medis yang sesuai agar
14
tidak  membingungkan  pengkodean.  Terminologi  medis  adalah  istilah  kondisi  kesehatan yang  tercantum  dalam  nomenklatur  yang  sesuai  dengan  istilah  dalam  sistem  klasifikasi penyakit [1]. Keakuratan kode diagnosis memiliki peranan penting dalam proses pelaporan dan indeks penyakit. Dalam mengkode kasus atau penyakit neoplasma ada tiga aspek yang perlu  diperhatikan,  yaitu  lokasi  tumor  (menunjukkan  lokasi  sel  tumor),  sifat  tumor (menggambarkan  struktur  dan  jenis  sel  atau  jaringan  dibawah  mikroskop),  temperamen/ perilaku (ganas, jinak dan in situ).
Neoplasma  adalah  setiap  pertumbuhan  baru  dan  abnormal,  terutama  bila  ada proliferasi  sel  yang  tidak  terkendali  dan  progresif  [9].  Neoplasma  juga  dapat  diartikan sebagai penyakit  yang  berhubungan  erat dengan pertumbuhan  jaringan  yang tidak  normal akibat neoplasi, yaitu proses pertumbuhan dan perkembangan bagian tubuh yang abnormal serta tumbuh secara terus menerus  melalui sistem otonom (tak beraturan). Ketepatan kode diagnosis  awal  pada  rekam  medis  dipengaruhi  oleh  beberapa  hal,  antara  lain  riwayat penyakit,  hasil  pemeriksaan  laboratorium,  dan  diagnosis  awal  [10].  Penatalaksanaan diagnosis  yang  rumit  juga  memerlukan  proses  serta  urutan  penatalaksanaan  yang  detail, oleh  karena  itu  dibutuhkan  kode  diagnosis  yang  lebih  khusus  untuk  mengetahui  keadaan secara lebih rinci dan lengkap [11].
Ada  3  hal  yang  perlu  dikhususkan  dalam  melakukan  pengkodean  diagnosis neoplasma  yaitu  letak tumor  (menandakan  letak  sel  tumor),  sifat tumor  (menggambarkan struktur  dan  jenis  sel  atau  jaringan  dibawah  mikroskop),  dan  perilaku  (masif,  tidak berbahaya  dan  in  situ)  [6].  Kesesuaian  pada  saat  memberikan  kode  penyakit  ialah  suatu pokok  inti  yang  harus  diperhatikan  oleh  unit  rekam  medis  dan  informasi  kesehatan. Kualitas  data  yang  telah  diberi  kode  ialah  suatu  kaharusan  bagi  praktisi  perekam  medis. Kesesuaian  informasi  penyakit  sangat  penting  dalam  bidang  manajemen  data  klinis, pengumpulan kembali biaya, dan masalah terkait perawatan dan layanan kesehatan lainnya [12].
Kode diagnosis utama sudah seharusnya tepat sesuai dengan aturan koding ICD-10, hal  ini  dimaksudkan  untuk  menghasilkan  kode  dan  informasi  kesehatan  yang  tepat  dan baik. Dalam prakteknya, petugas koding untuk koding rawat inap di RSUD Dr. Soedirman Kebumen khususnya pasien dengan kasus neoplasma terkadang  masih  belum tepat dalam pemberian kode penyakit pada diagnosis utama pasien. Pada survey awal  yang dilakukan peneliti,  dari  178  berkas  rekam  medis  diambil  39  berkas  untuk  sampel  ditemukan  8 (20,51%) kode yang sesuai dan 31 (79,49%) kode tidak sesuai.
Berdasarkan  hasil  observasi,  tinjauan  koding  di  RSUD  Dr.  Soedirman  Kebumen masih  ada  yang  belum  sesuai  karena  belum  memaparkan  pemeriksaan  PA  (patologi anatomi)  saat  menentukan  kode,  dikarenakan  hasil  pemeriksaan  PA  yang  belum  keluar pada  saat  melakukan  koding  penyakit.  Sedangkan  hasil  pemeriksaan  PA  berguna  dalam menetapkan kode morfologi tumor. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui tingkat kesesuaian  kode  diagnosis  utama  neoplasma  yang  diberikan  oleh  petugas  koding  dengan kaidah  kode  ICD-10  pada  dokumen  rekam  medis  rawat  inap  di  Rumah  Sakit  Umum Daerah dr. Soedirman Kebumen pada bulan September 2022.

## 2. METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  penelitian  deskriptif kuantitatif. Dalam penelitian ini, penelitian deskriptif kuantitatif bertujuan menggambarkan atau  mendeskripsikan  mengenai  keakuratan  kode  diagnosis  neoplasma  pasien  rawat  inap berdasarkan  ICD-10 di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Soedirman  Kebumen pada  bulan September 2022.
Semua objek  yang diteliti  yaitu dokumen rekam  medis penyakit neoplasma pasien rawat inap yang ada di RSUD Dr. Soedirman Kebumen. Populasi pada penelitian ini yaitu
15 berkas rekam medis rawat inap pada formulir ringkasan riwayat masuk dan keluar (RM 1) dan resume keluar bulan September 2022 dengan jumlah populasi sebanyak 178 dokumen rekam  medis.  Sampel  yang  diambil  adalah  sebanyak  39  dokumen  rekam  medis  dengan metode penelitian sampel yaitu metode acak atau systematic random sampling .

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
3.1 Hasil
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  pada  RSUD  Dr.  Soedirman Kebumen,  terdapat  kode  diagnosis  penyakit  neoplasma  pasien  rawat  inap  pada  bulan September 2022. Berikut ini ketepatan kode diagnosis penyakit neoplasma dengan ICD -10 2010.
Tabel 1. Data Kodifikasi Neoplasma pada Bulan September No Kodifikasi Jumlah % 1 C 39 21,91 2 D 139 78,09 Total 178 100
Berdasarkan tabel 1 di atas diperoleh kodifikasi  C sejumlah 39 kode (21,91%) dan kodifikasi D berjumlah 139 kode (78,09%).
Tabel 2. Kesesuaian Kodifikasi No Kodifikasi Jumlah % 1 Sesuai 8 20,51 2  Tidak sesuai 31 79,49 Total 39 100
Berdasarkan  tabel  2  di  atas  menggambarkan  bahwa  tingkat  kesesuaian  kode diagnosis pada dokumen rekam medis dengan kategori sesuai berjumlah 8 kode (20,51%) kategori tidak akurat berjumlah 31 kode (79,49%).

## 3.2 Pembahasan

## A. Tata  Cara  Pelaksanaan  Mengenai  Kodefikasi  Diagnosis  Neoplasma  Di  Rumah Sakit Umum Daerah Kebumen
Berdasarkan hasil penelitian mengenai tata cara kodefikasi diagnosis neoplasma di Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Dr.  Soedirman  Kebumen  menggunakan  ICD-10.  Prosedur pemberian  kode  diagnosa  ICD-10  pada  RSUD  Dr.  Soedirman  Kebumen  yaitu  sebagai berikut :
1. Baca diagnosa yang dituliskan oleh DPJP di formulir ringkasan pulang dan lembar keluar masuk.
2. Apabila  kesulitan  dalam  membaca  di  formulir  tersebut  cari  pada  formulir  CPPT, formulir konsultasi, formulir operasi atau formulir pemeriksaan penunjang.
3. Tentukan leadterm (kata panduan).
4. Cari leadterm di indeks alfabetic (volume 3).
5. Baca dan  ikuti semua catatan atau petunjuk dibawah  lead term sampai  semua kata dalam diagnosa tercantum.
6. Ikuti setiap petunjuk rujukan silang (“see” dan  “see also”)  yang ditemukan dalam indeks.
7. Cek kode yang telah dipilih pada volume 1.
8. Baca  setiap  inclusion  atau  exclusion  dibawah  kode  yang  dipilih  atau  dibawah  bab atau dibawah blok atau dibawah judul kategori.
9. Tentukan kode penyakit.
10. Tuliskan kode penyakit.
16
Penyebab sering terjadi kesalahan pengkodean neoplasma yaitu petugas coder tidak mengikuti aturan kekhususan tentang neoplasma dan  langkah  - langkah  menentukan kode neoplasma sesuai aturan ICD-10 volume 1,2 dan  3, sehingga kode  yang didapatkan tidak dapat  menunjukan  letak  dan  sifat  keganasan  dari  neoplasma  tersebut  [13].  Selain  itu, petugas juga tidak menggunakan hasil PA (patologi anatomi) pada saat menetapkan kode, karena  hasil  PA  yang  belum  keluar  pada  saat  mengkode  penyakit,  lembar  hasil pemeriksaan  patologi  anatomi  yang  seringkali  hasilnya  datang  terlambat  karena  pasien melakukan  pemeriksaan  laboratorium  di  luar  rumah  sakit,  hal  ini  sangat  berpengaruh terhadap  kode  yang  dihasilkan  oleh  petugas  koding.  Pencantuman  kode  morfologi  untuk pengkodean  kasus  neoplasma  ini  sangat  penting  yaitu  untuk  mengetahui  stadium  dari kanker  itu  sehingga  bisa  menentukan  pelayanan  yang  harus  diberikan  selanjutnya  kepada pasien  penderita  neoplasma  dan  juga  akan  berpengaruhpada  data  saat  penulisan  laporan internal dan eksternal rumah sakit [12].
Ketidaktepatan  kode  neoplasma  akan  berdampak  pada  kesalahan  pembuatan laporan  morbiditas.  Oleh  karena  itu,  kode  yang  tepat  akan  menghasilkan  informasi  yang tepat  sehingga  dalam  megambil  keputusan  juga  tepat  dan  laporan  yang  dihasilkan  dapat dipertanggungjawabkan.  Selain  itu,  sangat  berpengaruh  pada  tindakan  pengobatan  yang diberikan  kepada  pasien  dan  tidak  dapat  menunjukan  klasifikasi  detail  dari  kode topography , karena tidak diketahui sifat dari neoplasma tersebut [13].
Upaya  untuk  mencegah  kesalahan  pada  pelaksanaan  pengkodean  diagnose neoplasma  sebaiknya  petugas  coder  harus  mengikuti  aturan  khusus  dan  pengkodean diagnose  neoplasma  sesuai  dengan  pedoman  ICD-10  dengan  mencantumkan  kode topography dan morphology , sehingga kode neoplasma yang didapatkan bisa menunjukan lokasi  serta  sifat  keganasan  penyakit  neoplasma  secara  rinci  dan  spesifik  [7].  Keakuratan kode topography tergantung  pada  kejelasan  diagnosis  yang  ditulis  oleh  dokter.  Jika diagnosis  yang  dibuat  tidak  jelas,  terutama  untuk  tumor, coder meninjau  riwayat  medis pasien, meninjau catatan dokter, membaca bukti  pendukung diagnosis, meninjau hasil PA (patologi anatomi), dan mengonfirmasi lagi dengan dokter [14].
Dalam  melakukan  pengkodean  petugas  juga  harus  memperhatikan  Standart Opersional  Prosedur  rumah  sakit.  Di  dalam  Standar  Prosedur  Operasional  rumah  sakit mengenai tata cara pengkodean diagnosis tidak dijelaskan secara rinci  mengenai tata cara pengkodean  untuk  kasus  tertentu  seperti  neoplasma  dalam  hal  pencantuman  kode morfologi.  Petugas  juga  menyatakan  bahwa  kode  yang  sesuai  untuk  kasus  neoplasma selain  mencantumkan  kode  klasifikasi  juga  harus  mencantumkan  kode  morfologi  sebagai pelengkap  dan  penjelasan  dari  sifat  neoplasma.  Akan  tetapi  dalam  pelaksanaan  pemerian kode diagnosis untuk kasus neoplasma tidak ditemukan kode morfologi [7].

## B. Keakuratan Kode Diagnosis Neoplasma
Berdasarkan  tabel  2  pada  hasil  di  atas  terdapat  keakuratan  kode  diagnosis neoplasma di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Soedirman Kebumen dapat dilihat kategori kesesuaian  berjumlah  8  (20,51%)  kategori  tidak  akurat  berjumlah  31  (79,49%).  Faktor yang menyebabkan ketidaksesuaian kode diagnosis diantaranya adalah tidak sesuai karena menggunakan  kode  C  (ada  satu  hasil  PA  tetapi  hasil  PA  menunjukkan  tumor  sehingga kode kode yang sesuai adalah kode D), 31 data kode C belum ada hasil PA sehingga tidak dapat  dipastikan  kalau  kode  tersebut  merupakan  kode  neoplasma  (kode  C),  Selain  itu ketidaksesuaian kode diagnosis neoplasma yang kurang sesuai juga dikarenakan penulisan diagnosis  dokter  yang  tidak  jelas  dan  sulit  dibaca.  Hal  itu  menyebabkan  ketidaksesuaian pengkodean  neoplasma.  Sedangkan  pada  penelitain  penelitian  yang  dilakukan  oleh (Christy, Johanna dan Siagian,  Evi Efriamta Siagian, 2021) dengan  judul  “Ketidaktepatan Kode Diagnosis Kasus Neoplasma Menggunakan ICD-10 Di RSUP H.Adam Malik Medan
17
Tahun 2019”  menyatakan bahwa  keakuratan kode  morfologi diagnosis  neoplasma adalah 88 (95%) kode tepat 6 karakter, 0 (0%) kode tepat 5 karakter, 0 (0%) kode tepat 4 karakter, 3  (3%)  kodenya  tidak  benar  sama  sekali  dan  2  (2%)  tidak  kodenya.  Keakuratan  kode topografi 79 (85%) kode tepat 4 karakter, 8 (9%) kode tepat 3 karakter, 4 (4%) kode tepat 2 karakter, 0 (0%) kode tepat 1 karakter, kode 0 (0%) tidak benar sama sekali dan kode 0 (0%) tidak berfungsi [4].
Untuk meningkatkan pemahaman dapat dilakukan dengan mengikuti pelatihan atau workshop  tentang  kodifikasi  penyakit  khususnya  neoplasma,  dan  perlu  adanya  juga monitoring  evaluasi  tentang  revisi  alur  tata  cara  pengkodean  diagnosis  terkait  penyakit neoplasma di RSUD Dr. Soedirman Kebumen.

## 4. KESIMPULAN
A. Pengkodean  diagnosis  neoplasma  sudah  sesuai  dengan  kaidah  ICD-10  2010  dan sudah sesuai dengan Standart Opersional Prosedur RSUD Dr.  Soedirman Kebumen. Presentase ketepatan kode diagnosis neoplasma adalah 20,51% kategori tidak akurat berjumlah (79,49%).
B. Penyebab  ketidakakuratan  kode  diagnosis  neoplasma  dalam  pengkodean  oleh petugas  koding  adalah  keterlambatan  hasil  PA  (patologi  anatomi)  dan  juga  sulit membaca tulisan dokter.

## SARAN
1. Untuk  meningkatkan  ketepatan  kode  diagnosis  neoplasma,  sebaiknya  coder mengikuti  kaidah  dan  aturan  yang  ada  pada  ICD-10  dan  memeriksa  kembali  kode yang telah ditetapkan dengan dokumen rekam medis.
2. Untuk  mengatasi  keterlambatan  hasil  PA,  sebaiknya  rumah  sakit  bekerja  sama dengan  laboratorium  yang  dapat  memberikan  hasil  yang  cepat  dan  akurat,  atau membangun  laboratorium  sendiri  yang  dapat  melayani  pemeriksaan  patologi anatomi.
3. Untuk memudahkan coder dalam membaca tulisan dokter, sebaiknya dokter menulis diagnosis dengan jelas dan lengkap, atau menggunakan sistem elektronik yang dapat menghasilkan dokumen rekam medis yang rapi dan mudah dibaca.
4. Untuk  meningkatkan  kualitas  pelayanan  kepada  pasien,  sebaiknya  rumah  sakit melakukan  sosialisasi  dan  pelatihan  kepada  coder  dan  dokter  mengenai  pentingnya pengkodean  diagnosis  neoplasma  yang tepat  dan lengkap,  serta  melakukan  evaluasi dan monitoring secara berkala.

## Ucapan Terimakasih
Kami  ucapkan  terimakasih  kepada  semua  pihak  yang  telah  membantu  dan mendukung penelitian ini. Semoga penelitian ini dapat membantu untuk kedepannya.

## REFERENCES
[1] N.  W.  A.  Suryani,  “Hubungan  Ketepatan  Terminologi  Medis  Diagnosis  Utama dengan  Keakuratan  Koding  Diagnosis  Pasien  BPJS  Kesehatan  di  Rumah  Sakit Umum X Denpasar,” J. Manaj. Inf. Kesehat. Indones. , vol. 10, no. 2, p. 122, 2022, doi: 10.33560/jmiki.v10i2.369.
[2] Kemenkes  RI,  “Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  30  Tahun  2019  tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit,” no. 3, pp. 1–80, 2019.
[3] P. Indonesia, “Permenkes no. 24 tahunn 2022 ttg rekam medis,” pp. 1–20, 2022.
[4] J.  Christy  and  E.  E.  Siagian,  “Ketidaktepatan  Kode  Diagnosis  Kasus  Neoplasma Menggunakan,” J. Ilm. Perekam dan Inf. Kesehat. Imelda , vol. 6, no. 1, pp. 23–30, 2021.
18
[5] Priyatama,  D.  A.,  Dewi,  D.  R.,  Auliyana,  R.,  Borneo,  S.  H.,  &  Borneo,  A.  S.  H. “Tinjauan  Keakuratan  Kode  Diagnosis  Gastroenteritis  Pada  Pasien  Rawat  Inap Berdasarkan  ICD-10  Dan  Hasil  Pemeriksaan  Laboratorium  Di  RSUD  Banjarbaru Pada Triwulan III Tahun 2013,” J. Kesehatan Indones., vol. 5, no. 3, pp. 1–7, Des. 2016.
[6] A. S. Fariza, T. Wijayanto, K. Rahman, and I. Kesehatan, “LITERATURE REVIEW TENTANG KETEPATAN PENGKODEAN DIAGNOSIS NEOPLASMA BERDASARKAN ICD-10,” vol. 3, no. 2, pp. 212–219, 2022.
[7] A.  Rahman,  “Keakuratan  Kode  Diagnosis  Utama  Neoplasma  Yang  Sesuai  Dengan Kaidah Icd 10 Di  Rumah Sakit Umum Daerah  Kota Mataram,” Qual.  Assur.  Heal. Inf. Manag. , vol. 2, no. 1, pp. 25–34, 2018.
[8] W.  Maryati,  A.  O.  Wannay,  and  D.  P.  Suci,  “Hubungan  Kelengkapan  Informasi Medis Dan Keakuratan Kode Diagnosis Diabetes Mellitus,” J. Rekam Medis dan Inf. Kesehat. , vol. 1, no. 2, p. 96, 2018, doi: 10.31983/jrmik.v1i2.3852.
[9] E.  Susanto,  S.  Masrochah,  .  S.,  and  L.  U.  Setyowati,  “Analisis  Ketepatan  Kode Neoplasma Di Rumah Sakit Islam Sultan Agung Semarang,” J. Manaj. Inf. Kesehat. Indones. , vol. 5, no. 1, p. 78, 2017, doi: 10.33560/.v5i1.151.
[10]  D.  N.  Nurfena,  L.  Indawati,  D.  R.  Dewi,  and  P. Fannya,  “Analisis  Ketepatan  Kode Diagnosis  Typhoid  Fever  Pada  Rekam  Medis  Rawat  Inap  di  Rumah  Sakit  Islam Karawang Tahun 2020,” Cerdika J. Ilm. Indones. , vol. 2, no. 4, pp. 491–496, 2022, doi: 10.36418/cerdika.v2i4.363.
[11]  P.  Simbolon,  M.  Regina,  S.  D.  P.  B.  Tarigan,  H.  Silalahi,  and  M.  Nainggolan, “Ketidaktepatan Kode Diagnosa Kasus Neoplasma Menggunakan Icd-10 Di Rs Santa Elisabeth  Medan,” J.  Manaj.  Inf.  dan  … ,  vol.  04,  no.  November,  2021,  [Online]. Available:
http://journal.univetbantara.ac.id/index.php/jmiak- rekammedis/article/view/1918
[12]  N.  In,  T.  Iii,  and  C.  Hospital,  “DOI :  http://dx.doi.org/10.56710/wiyata.v9i1.504 ANALYSIS OF THE ACCURACY OF THE DIAGNOSIS CODE OF,” pp. 15–20, 2022.
[13]  P.  Studi,  D.  Rekam,  M.  Dan,  and  I.  Kesehatan,  “ACCURACY  OF  NEOPLASM DIAGNOSTIC CODES BASED ON ICD-10,” vol. 10, no. 2, pp. 184–190, 2022.
[14]  I.  Teknologi,  I.  Untuk,  M.  Kerja,  P.  Dalam,  and  R.  Kendali,  “Kelengkapan  dan keakuratan pemberian kode diagnosis kasus neoplasma,” vol. 80, pp. 39–43, 2018.
19

## BIOGRAPHIES OF AUTHORS
Amara Nabiila Sekar Nurami , Program Studi Manajemen Informasi Kesehatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Harry  Fauzi, Program  Studi  Manajemen  Informasi  Kesehatan,  Fakultas  Ilmu  Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Zahrasita  Nur  Indira, Program  Studi  Manajemen  Informasi  Kesehatan,  Fakultas  Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Prisai Purnama Adi, Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Soedirman Kebumen.