## PENGARUH DUKUNGAN SUAMI TERHADAP KETEPATAN KUNJUNGAN ULANG AKSEPTOR KB SUNTIK

## Suyati
Prodi DIII Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan , Universitas Pesantren Tinggi Darul Ulum Jombang

## ABSTRACT
The use of contraception is a shared responsibility of men and women as couples , so that the chosen contraceptive method reflects the needs and desires of the husband  and  wife  .  In  the  use  of  male  contraception  ,  such  as  condoms  and fasektomi  ,  while  the  husband  has  the  primary  responsibility  ,  as  a  wife  when users konrasepsi , the husband can play an important role in supporting his wife and  ensure  the  effective  use  of  contraceptives  .  Husband  and  wife  should  be mutually  supportive  in  the  use  of  contraceptive  methods  because  my  family planning  and  reproductive  health  is  not  just  a  business  man  or  woman saja.Penelitian  aims  to  analyze  the  influence  of  husband's  support  of  the accuracy of repeat visits Kb injectable acceptors.The research method used was a  cross  sectional  analytic  study  .  Respondents  in  this  study  is  the  acceptor  Kb injections  met  the  study  criteria  were  35  people  using  consecutive  sampling technique . The data collected will be processed and analyzed using the Mann - whithney.Hasil statistical tests showed that the majority of the husband to provide enough  support  for  62.86  %  ,  and  most  of  the  acceptor  Kb  re-  injecting  a  visit Watu is exactly 74.29 % . Based on Mann Whitney test showed a significance of 0.001 , which means there are significant support to the accuracy of repeat visits husband  Kb  injectable  acceptors  .  The  conclusion  is  there  is  the  influence  of husband's support of the accuracy of repeat visits Kb injectable acceptors.
Keywords : Support Husband , Acceptor , Injecting KB

## PENDAHULUAN
Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional (BKKBN) mengungkapkan penduduk Indonesia pada 2011 bisa mencapai 241 juta jiwa padahal target
pemerintah untuk tahun 2013 hanya 243 juta jiwa. Pertumbuhan
penduduk  indonesia  setiap  tahun diperkirakan mencapai 4,9%, karena itu  BKKBN    berpendapat  untuk
menekan laju pertumbuhan penduduk  yang  tinggi  itu  semua pihak  harus  bekerja  keras  untuk melakukan  beberapa  upaya  untuk mengendalikan  pertambahan  jumlah penduduk  dengan  metode  keluarga berencana atau kontrasepsi (BKKBN, 2011). Program keluarga berencana merupakan  salah  satu  pelayanan kesehatan  preventif  yang  dasar  dan
utama bagi wanita. Pelayanan keluarga berencana merupakan
salah satu di dalam paket pelayanan kesehatan reproduksi essensial yang  perlu  mendapatkan  perhatian serius karena dengan mutu pelayanan keluarga berencana berkualitas akan meningkatkan
tingkat  kesejahteraan,  kesehatan bayi  dan  anak  serta  kesehatan reproduksi (Prawiroharjo,2006) Akseptor  KB  baru  secara  nasional sampai  dengan  bulan  Desember 2012  sebanyak  9.388.374  akseptor. Prosentasenya adalah sebagai berikut  :  706.102  akseptor  IUD (7,52%)131.053 akseptor MOW (1,40%),  27.680  akseptor  MOP
(0,29%),  766.461  akseptor  kondom
(8,16%),  806.532  akseptor  Implant
(8,59%), 4.406.898 akseptor suntikan  (46,94%),  dan  2.543.648 akseptor  Pil  (27,09%)  (BKKBN, Jatim 2012). Menurut BKKBN Jatim 2012
pencapaian  proporsi  akseptor  KB aktif pada tahun 2012 yaitu KB IUD / AKDR  :  7,46  %  ,  MOW  :  3,41%, MOP  :  0,31%,  Kondom  :  0,80  %  , PIL  :  15,18%,  Suntik  :  68,08%, Implant  :  4,76%,  dan  Berdasarkan BKKBN  Jombang  2012  pencapaian proporsi  akseptor  KB  aktif  pada tahun  2012  yaitu  KB  IUD  /  AKDR  : 4,97  %  ,  MOW  :  1,76%,  MOP  :
0,38%,  Kondom  :  2,06  %  ,  PIL  : 16,76%,  Suntik  :  69,78%,  Implant  :
3,31% Suami  adalah  pasangan  hidup  istri (ayah dari anak-anak), suami mempunyai  suatu  tanggung  jawab yang  penuh  dalam  suatu  keluarga tersebut  dan  suami  mempunyai peranan yang penting, dimana suami  sangat  dituntut  bukan  hanya sebagai  pencari  nafkah  akan  tetapi suami  sebagai  motivator  dalam berbagai  kebijakan  yang  akan  di putuskan  termasuk  merencanakan keluarga (Maryani, 2008). Peran dan tanggung jawab pria dalam kesehatan  reproduksi  khususnya pada  Keluarga  Berencana  (KB) sangat berpengaruh terhadap kesehatan (BKKBN (2007). Partisipasi  pria  dalam  kesehatan reproduksi  adalah  tanggung  jawab pria  dalam  kesehatan  reproduksi terutama dalam pemeliharaan kesehatan  dan  kelangsungan  hidup ibu  dan  anak,  serta  berprilaku seksual  yang  sehat  dan  aman  bagi dirinya, istri, dan keluarganya (Kusumaningrum, 2009).
Penggunaan kontrasepsi merupakan tanggung  jawab  bersama  pria  dan wanita  sebagai  pasangan,  sehingga metode  kontrasepsi  yang  dipilih mencerminkan kebutuhan serta keinginan  suami  dan  istri.  Dalam
penggunaan kontrasepsi pria,
seperti  kondom dan  fasektomi, suami  mempunyai  tanggungjawab utama  sementara,  bila  istri  sebagai pengguna  konrasepsi,  suami  dapat memainkan  peranan  penting  dalam mendukung istri dan menjamin efektifitas  pemakaian  kontrasepsi. Suami dan istri harus saling
mendukung dalam penggunaan metode  kontrasepsi  karena  kelurga berencana
dan kesehatan reproduksi  bukan  hanya  urusan  pria atau wanita saja (BKKBN, 2000)

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian  ini adalah penelitian analitik cross  sectional .  Penelitian dilaksanakan  di  BPM  Suyati  dusun klagen  kepuhkembeng  peterongan jombang.  Populasi  pada  penelitian ini adalah seluruh akseptor Kb suntik di BPM Suyati dusun klagen
kepuhkembeng  peterongan.  Sampel pada  penelitian  ini  adalah  akseptor Kb suntik yang datang untuk
melakukan  kunjungan  ulang    yang memenuhi kriteria
penelitian.
Tekhnik  sampling  yang  digunakan adalah consecutive sampling .
Instrument  yang  digunakan  untuk mengukur  variabel  dukungan  suami menggunakan  kuesioner  dan    skala datanya  adalah  ordinal  dengan  tiga kriteria yaitu baik, cukup dan kurang,
sedangkan  untuk  variabel  ketepatan kunjungan ulang menggunakan kartu  peserta  Kb  dan  skala  datanya adalah  nominal  dengan  dua  kriteria yaitu  tepat  dan  tidak  tepat.  Data yang  terkumpul  akan  diolah  melalui tahapan editing, coding, skoring dan tabulating.  Data  dianalisa  dengan menggunakan  uji  statistik Mann Whitney U-Test .

## HASIL PENELITIAN
Diagram  1.  Distribusi  Dukungan Suami
Berdasarkan diagram diatas
menunjukkan bahwa dukungan suami  pada  akseptor  Kb  suntik dengan  kategori  baik  sebanyak  9 orang  (25,71%),  dukungan  suami dengan  kategori  cukup  sebanyak 22  orang  (62,86%)  dan    dukungan suami  dengan  kategori  kurang sebanyak 4 orang (11,43%).
Diagram  2.  Distribusi  Ketepatan Kunjungan Ulang
Berdasarkan diagram tersebut menunjukkan  bahwa  akseptor  Kb suntik  yang  melakukan  kunjungan ulang dengan tepat waktu
sebanyak  26  orang  (74,29%)  dan akseptor Kb suntik yang melakukan kunjungan ulang dengan tidak tepat waktu sebanyak 9 orang (25,71%).
Tabel 1. Distribusi Pengaruh Dukungan Suami Terhadap Kunjungan Ulang Akseptor Kb Suntik
Kunjungan
ulang Dukungan
suami
tepat Tidak tepat Total Baik 9 (25,7%) 0 (0%) 9 (25,7%) Cukup 17 (48,6%) 5 (14,3%) 22 (62,9%) Kurang 0 (0%) 4 (11,4%) 4 (11,4%) Total 26 (74,3%) 9 (25,7%) 35 (100%) Mann-whitney U-Test : 42,500 Asymp. Sig. (2-tailed) : 0,001 Berdasarkan tabel diatas menunjukkan  bahwa  akseptor  Kb suntik  yang  melakukan  kunjungan ulang dengan tepat waktu sebanyak  74,3%  dengan  dukungan suami  baik  25,7%,  cukup  48,6% dan  dukungan  suami  kurang  0%. Akseptor  Kb  suntik  yang  tidak melakukan kunjungan ulang dengan  tepat  sebanyak  25,7% dengan  dukungan  suami  baik  0%, cukup  14,3%  dan  dukungan  suami kurang 11,4%.
Berdasarkan hasil uji statistik Mann-Whitney  U-Test didapatkan
hasil  42,500  dengan asymp.sig 0,001  yang  berarti  ada  pengaruh dukungan suami terhadap ketepatan kunjungan ulang
akseptor Kb suntik.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan diagram 1 menunjukkan bahwa dukungan
suami  kepada  akseptor  Kb  suntik adalah sebagian besar cukup mendukung yaitu 62,86%. Dukungan  dapat  diartikan  sebagai satu  diantara  fungsi  pertalian  atau
ikatan  sosial  segi  fungsionalnya mencakup  dukungan  emosional, mendorong adanya ungkapan perasaan,  memberi  nasihat  atau informasi, pemberian bantuan material.  Sebagai  fakta  sosial  yang sebenarnya sebagai kognisi individual  atau  dukungan  yang dirasakan melawan dukungan yang diterima.  Dukungan  sosial  terdiri atas  informasi  atau  nasihat  verbal dan atau non verbal, bantuan nyata atau  tindakan  yang  diberikan  oleh keakraban  sosial  atau  didapat karena  kehadiran  mereka  dan mempunyai manfaat emosional
atau  efek  perilaku  bagi  pihak penerima (Kurniawati, 2007). Berdasarkan diagram 2 menunjukkan bahwa sebagian
besar  yaitu  74,29%  akseptor  Kb suntik  melakukan  kunjungan  ulang dengan  tepat  waktu.  Kepatuhan terhadap  jadwal  kunjungan  ulang akseptor melakukan Keluarga Berencana  (KB)  suntik  sangat diperlukan untuk mencegah kehamilan serta menyukseskan
program keluarga
berencana
nasional untuk menekan laju pertumbuhan  penduduk  Indonesia (Rafidah,  2012).  Kunjungan  ulang atau kontrol oleh akseptor Kb suntik harus dilakukan secara tepat sesuai jangka waktu masing masing
kontrasepsi  suntik.  Jangka  waktu kontrasepsi suntik depomedroksiprogesteron acetat diberikan  setiap  3  bulan  sekali sedangkan kontrasepsi suntik kombinasi  diberikan  setiap  1  bulan sekali.  Jadwal  kunjungan  ulang tersebut  dapat  dilihat  oleh  akseptor Kb  suntik  pada  kartu  peserta  Kb yang  telah  didokumentasikan  oleh bidan.
Berdasarkan hasil Uji statistik mann-Whitney U-Test menunjukkan hasil  42,500  dengan Asymp.  Sig 0,001yang berarti terdapat pengaruh dukungan suami terhadap ketepatan kunjungan ulang akseptor kb suntik. Dukungan suami
merupakan dorongan terhadap  ibu  secara  moral  maupun material,  dimana  dukungan  suami mempengaruhi  ibu  untuk  menjadi akseptor  Keluarga  Berencana  (KB) suntik. Berdasarkan hasil penelitian dukungan  suami  mempunyai  andil yang besar bagi seorang istri untuk melakukan  kunjungan  ulang  sesuai jadwal.  Dukungan  suami  sangatlah penting dalam memberikan
semangat  istrinya  untuk melakukan kunjungan ulang Keluarga Berencana (KB) suntik sesuai jadwal (Rafida, 2012).
Peningkatan partisipasi laki-laki dalam KB dan kesehatan reproduksi  merupakan  salah  satu upaya untuk menyadarkan masyarakat secara luas akan anggapan salah bahwa “KB urusan perempuan”  (Anggraeni,  2007). Dukungan    merupakan  salah  satu faktor  penguat  ( reinforcing  factor ) yang dapat mempengaruhi seseorang dalam berperilaku.
Sedangkan  dukungan  suami  dalam KB  merupakan  bentuk  nyata  dari kepedulian  dan  tanggung  jawab para  pria.  Bentuk  partisipasi  pria dalam  Keluarga  Berencana  dapat dilakukan secara langsung maupun tidak  langsung.  Bentuk  partisipasi pria  secara  tidak  langsung  antara lain Memilih kontrasepsi yang cocok yaitu kontrasepsi yang sesuai dengan keinginan dan kondisi  istrinya,    Membantu  istrinya dalam  menggunakan  kontrasepsi secara benar, seperti mengingatkan saat minum pil KB, dan mengingatkan  istri  untuk  control,
Membantu mencari pertolongan bila
terjadi efek samping maupun komplikasi  dari  pemakaian  alat kontrasepsi,  Mengantarkan  istri  ke fasilitas pelayanan kesehatan untuk kontrol  atau  rujukan,    Mencari alternatif  lain  bila  kontrasepsi  yang
digunakan tidak
cocok,
Menggantikan
pemakaian kontrasepsi bila keadaan kesehatan istri  tidak  memungkinkan  (Sukardi, 2011).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulan dari penelitian ini adalah Sebagian  besar  suami  akseptor  Kb suntik  memberikan  dukungan  yang cukup yaitu 62,86%. Sebagian besar akseptor Kb suntik melkukan kunjungan  ulang  dengan  tepat  yaitu 74,29%. Terdapat pengaruh dukungan suami terhadap ketepatan kunjungan ulang akseptor Kb suntik.
Saran bagi petugas kesehatan khususnya bidan pada saat memberikan  asuhan  atau  konseling tentang Kb hendaknya selalu mengikutsertakan keluarga pada umumnya  dan  suami  akseptor  Kb pada  khususnya.  Bagi  akseptor  kb hendaknya selalu melakukan
kunjungan ulang sesuai jadwal yang telah ditentukan berdasarkan kontrasepsi yang digunakan

## DAFTAR PUSTAKA
Anggraeni  M,  dkk.  2007. Peran Suami  Dalam  Penggunaan Alat Kontrasepsi Yang Berwawasan  Gender .  Jurnal Keperawatan  Soedirman  (The Soedirman Journal of Nursing),  Volume  2,  No.2  Juli 2007

## BKKBN.  2007.  Buletin  Program  KB
Nasional No.2 Tahun 2007
BKKBN. 2011. Perkembangan Pencapaian  Peserta  KB  baru Menurut Alat Kontrasepsi .
http://www.bkkbn.go.id
BKKBN.  2007.  Buletin  Program  KB Nasional No.2 Tahun 2007 Kurniawati, Ninuk dian, 2007 .”Asuhan Keperawatan Pada Pasien Terinfeksi HIVAIDS” . Jakarta. SalembaMedika
Kusumaningrum  R.  (2009).  Faktor- faktor  Yang  Mempengaruhi Pemilihan  Jenis  Kontrasepsi
Yang  Digunakan  Pada  PUS. Semarang : FK UNDIP
Prawirohardjo S. (2006). Buku Acuan  Nasional    Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal . Jakarta : YBP-SP Rafida  I,  dkk.  2012. Pengaruh Dukungan  Suami  Terhadap Kepatuhan Akseptor Melakukan KB Suntik . Surabaya : Departemen Biostatistika dan Kependudukan FKM UNAIR Sukardi. 2011. Partisipasi Pria
Dalam  Keluarga  Berencana .
http://sulbar.bkkbn.go.id/Lists/ Artikel/DispForm.aspx?ID=112