## Jurnal Consulenza:Jurnal Bimbingan Konseling dan Psikologi
http://ejurnal.uij.ac.id/index.php/CONS
Dipublikasikan Oleh : Program Studi Bimbingan dan Konseling FKIP Universitas Islam Jember

## PROGRESSIVE MUSCLE RELAXATION TRAINING UNTUK MENGURANGI KECEMASAN PADA IBU HAMIL PRA-MELAHIRKAN
1 Sri Ayatina Hayati, 2 Aminah, 3 Nurul Auliah, 4 Endang Pratiwi
1 Dosen Prodi Bimbingan dan Konseling, FKIP, UNISKA MAB, Indonesia
2 Dosen Prodi Bimbingan dan Konseling, FKIP, UNISKA MAB, Indonesia
3 Dosen Prodi Bimbingan dan Konseling, FKIP, UNISKA MAB, Indonesia 4 Dosen Prodi Pendidikan Olahraga, FKIP, UNISKA MAB, Indonesia
Email: hayati.sriayatina@gmail.com , Aminah.tp80@gmail.com , nurul.auliah@fkip.uniska-bjm.ac.id , pratiwiendang@uniska-bjm.ac.id

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  memberikan  pelatihan  kepada  ibu  hamil  pra-melahirkan  dengan menggunakan progressive  muscle  relaxation  training untuk  mengurangi  kecemasan  pada  ibu  hamil pra-melahirkan  pada  Puskesmas  9  November  Banjarmasin.Tujuan  dari  pelatihan  ini  meliputi:  (1) Memberikan informasi mengenai  dampak, prosedur dan unsur-unsur  yang harus diketahui  ibu hamil pra-melahirkan di puskesmas 9 November Banjarmasin dalam persiapan pelatihan Progressive Muscle Relaxation  Training .  (2)  Memberikan  pelatihan  keterampilan Progressive  Muscle  Relaxation Training bagi  ibu  hamil  di  puskesmas  9  November  Banjarmasin  agar  bisa  menerapkan  gerakan  dari Progressive Muscle Relaxation Training ketika mengalami kecemasaan pra-melahirkan.Metode  dalam pelaksanaan kegiatan  yang meliputi sebagai berikut :  (1)  Ceramah: (2)  Pelatihan: dan (3)  Evaluasi. Populasi  sasaran  pada  kegiatan  ini  ibu  hamil  kehamilan  pertama  pada  puskesmas  9  November Banjarmasin.Dilihat  dari  tingkat  keefektifan, progressive  muscle  relaxation  training efektif  dalam mengurangi kecemasan pada ibu hamil pra-melahirkan di Puskesmas 9 November Banjarmasin;
Kata Kunci: Progressive Muscle Relaxation Training, Kecemasan, Ibu Hamil

## ABSTRACT
This  study  aims  to  provide  training  to  pre-natal  pregnant  women  by  using  progressive  muscle relaxation  training  to  reduce  anxiety  in  pre-natal  pregnant  women  at  the  9  November  Banjarmasin Health  Center.  The  objectives  of  this  training  include:  (1)  Providing  information  about  the  impact, procedures  and  elements  that  pre-delivery  pregnant  women  must  know  at  the  9  November Banjarmasin health center in preparation for the Progressive Muscle Relaxation Training. (2) Providing Progressive  Muscle  Relaxation  Training  skills  training  for  pregnant  women  at  the  9  November Banjarmasin health center so that they can apply the movements of the Progressive Muscle Relaxation Training when experiencing pre-birth anxiety. Methods in carrying out activities include the following: (1)  Lecture:  (2)  Training:  and  (3)  Evaluation.  The  target  population  in  this  activity  was  pregnant women with their first pregnancy at the health center on November 9, Banjarmasin. Judging from the level  of  effectiveness,  progressive  muscle  relaxation  training  is  effective  in  reducing  anxiety  in  pre- natal pregnant women at the 9 November Banjarmasin Health Center;
Keywords: Progressive Muscle Relaxation Training, Anxiety, Pregnant Mother
Sri Ayatina Hayati, Aminah, Nurul Auliah, Endang Pratiwi Jurnal Consulenza: Jurnal Bimbingan Konseling dan Psikologi Volume 3, Nomor 1, Tahun 2020, Halaman 19-25 e-ISSN 2623-033X, p-ISSN 2623-0348
Dipublikasikan Oleh : Program Studi Bimbingan dan Konseling FKIP Universitas Islam Jember

## PENDAHULUAN
Kehamilan,  persalinan  dan  menjadi seorang  ibu  merupakan  peristiwa  dan pengalaman  penting  dalam  kehidupan seorang wanita. Namun, sebagaimana tahap transisi lain dalam fase kehidupan, peristiwa itu  dapat  pula  menimbulkan  stres,  sehingga respon yang terjadi dapat berupa kebahagiaan,  maupun  sebaliknya,  dapat juga  menyebabkan  kecemasan,  baik  untuk kelahiran  yang  pertama  kali  ataupun  yang kesekian  kali.  Kecemasan  selama  kehamilan juga  dikaitkan  dengan  beberapa  dampak buruk  ibu  dan  anak,  seperti  postpartum depresi,  kelahiran  prematur,  berat  lahir rendah (Bayrampour et, al 2016).
Pencegahan  kecemasan  pada  ibu hamil  sangat  penting  dilakukan  sejak  awal kehamilan,  karena  menurut  (Astuti,  2005; Windi  2008)  kecemasan  ibu  hamil  dapat mempengaruhi  kecerdasan  anak.  Selain berdampak pada anak, kecemasan ibu hamil juga  berdampak  pada  meningkatnya  resiko kematian  ibu  hamil  itu  sendiri  (Skouteris  et al.,  2009).  Menurut  Yusuf  dan  Nurihsan (2011)  Kecemasan  pada  dasarnya  adalah suatu  reaksi  diri  untuk  mengatasi  suatu ancaman (threat)  yang  tidak  menentu. Kecemasan ini nampak pada perubahan fisik, seperti  gangguan  pernapasan,  dedak jantung  meningkat,  berkeringat  dll.  Salah satu penyebab kecemasan adalah kesadaran akan  kematian.  Ketidak  pastian  akan  hidup kadang  juga  menjadi  sumber  kegelisahan bagi  sebagian  orang.  Perasaan  cemas  yang berkepanjangan dapat menyebabkan kekhawatiran,  ketakutan,  dan  perilaku  stres lainnya (Winarni, 2011; Pasaribu, 2014).
Menurut    Bastani.  et  al  (2005)  efek progressive  muscle  relaxation  training bermanfaat  untuk  mengurangi  kecemasan dan  tekanan  yang  dirasakan  pada  wanita
hamil.  Mengajarkan  teknik progressive muscle  relaxation  training  bisa  menjadi sumber  untuk  meningkatkan  kesehatan mental ibu hamil. Sejalan dengan Chambers (2007)  yang  menyatakan  bahwa  latihan relaksasi  selama  kehamilan  hasilnya  cukup menjanjikan  untuk  mengurangi  kecemasan dan  emosional.  Kottler  &  Chen  (2011) menyatakan  keyakinan  yang  mendasari teknik progressive muscle relaxation training adalah seseorang dapat belajar untuk rileks, sehingga mengurangi stres.
Berdasarkan
perspektif BK
perkembangan,  bahwa  membimbing  anak dimulai sejak masa  prenatal.  Saptadi,  2012; Sutoyo,  Sugiharto  dan  Purwanto,  (2015) memandang  periode  prenatal  atau  masa sebelum lahir adalah periode perkembangan awal  manusia  yang  dimulai  sejak  konsepsi, yaitu  ketika  ovum  wanita  dibuahi  oleh sperma  laki-laki  sampai  dengan  masa kelahiran  individu.  Masa  ini  pada  umumnya berlangsung selama sembilan bulan kalender atau  sekitar  280  hari  sebelum  lahir.  Maka dari  itu  penting  untuk  ibu  hamil  pra- melahirkan  yang  mengalami  kecemasan mengetahui  akan  bahaya  dan  resiko  saat hamil.
Fakta  dilapangan  terdapat  catatan data ibu hamil pada puskesmas 9 November yang  menunjukkan  adanya  lima  orang  ibu hamil  dengan  keluhan  sulit  tidur  karena cemas  ketika  akan  melahirkan  dan  banyak ibu  hamil  yang  cemas  saat  proses persalinan.  Gejala  yang  dialami  ibu  hamil seperti  gemetaran,  keringat  dingin,  suhu badan naik turun, tekanan darah meningkat, perubahan emosi, sering sesak nafas.
Berdasarkan fenomena diatas membuat  pelaksana  kegiatan  merasa tertantang  untuk  melakukan  Pelatihan Progressive Muscle Relaxation Training untuk
Dipublikasikan Oleh : Program Studi Bimbingan dan Konseling FKIP Universitas Islam Jember
Mengurangi Kecemasan Pada Ibu Hamil Pra- Melahirkan  di  Puskesmas  9  November Banjarmasin.

## METODE
Kegiatanini  mempunyai  3  (tiga) metode  dalam  pelaksanaan  kegiatan  yang meliputi sebagai berikut:
1. Demonstrasi Metode demontrasiyang akan dilaksanakan bertujuan untuk memperagakan dari gerakan Progressive
Muscle Relaxation Training. Materi yang akan  disampaikan  membahas  mengenai dampak  dari  kecemasan  pra-melahirkan dan  pelaksanaan  pelatihan Progressive Muscle  Relaxation  Training.  Dengan demonstrasi  ini  diharapkan  pelatihan Progressive  Muscle  Relaxation  Training dapat  memberikan  pemahaman  kepada ibu hamil pra-melahirkan.
2. Pengukuran  Tingkat  Kecemasan  Ibu Hamil
Pengukuran yang di berikan kepada ibu hamil  pra-melahirkan  di  Puskesmas  9
November  Banjarmasin  menggunakan Skala  Psikologis  yaitu,  Skala Perinatal Anxiety  Screening  Scale(PASS)  yang dikemukakan  oleh  Somerville,  S., Dedman,  K.,  Hagan,  R.,  Oxnam,  E., Wettinger,  M.,  Byrne,  S.,  Coo,  S., Doherty,D., Page, A.C. (2014) dan Skala PASS  ini  berbentuk  model  skala  likert. Pengukuran  yang  akan  di  lakukan  pada ibu  hamil,  yaitu  dengan  diberikan  tes sebelum dan sesudah mendapatkanperlakuan, sehingga subyek dikenakan dua kali pengukuran. 3. Pelatihan
Tujuan  dalam  pelatihan  ini  untuk memberikan  keterampilan  relaksasi otot  kepada  ibu  hamil  agar  bisa
mengaplikasikan terhadap diri sendiri ketika  mengalami  kecemasan  pra- melahirkan. 4. Evaluasi Kegiatan pengabdian kepada masyarakat  yang  telah  dilaksanakan segera  dilakukan  proses  evaluasi  agar membantu  pelaksana  kegiatan  dalam mencapai tujuan kegiatan yang diharapkan secara maksimal.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Dalam  pelatihan  ini  data  yang digunakan  adalah  data  tentang  tingkat kecemasan  ibu  hamil  pra-melahirkan  yang diperoleh  dari  hasil  penyebaran  instrument yang  di  adopsi  dari  skala The  Perinatal Anxiety  Screening  Scale  (PASS).  Total  ibu hamil yang mengikuti pelatihan di Puskesmas 9 November Banjarmasin berjumlah  5  ibu  hamil  pra-melahirkan.  Data dalam  pengabdian  ini  didapatkan  dengan bantuan  instrumen  berupa  skala The Perinatal  Anxiety  Screening  Scale  (PASS). Data  diperoleh  dari  pelaksanaan pretest yang kemudian digunakan sebagai data awal dan  pelaksanaan posttest  yang  digunakan sebagai data akhir.
Pengambilan  data  awal  ( pretest) mengenai  kecemasan  ibu  hamil  pra- melahirkan  pada  ibu  hamil  di  puskesmas  9 November  Banjarmasin.  Jumlah  ibu  hamil yang ikut dalam pelaksanaan pretest adalah sebanyak  5  orang.  Kondisi  kecemasan  ibu hamil  pra-melahirkan  di  puskesmas  9 November  Banjarmasin,  dapat  dilihat  dari hasil  pemberian  skala The  Perinatal  Anxiety Screening
Scale (PASS)dikategorikan
kedalam  tiga  kategori  yaitu  tinggi,  sedang, dan rendah.
Sri Ayatina Hayati, Aminah, Nurul Auliah, Endang Pratiwi Jurnal Consulenza: Jurnal Bimbingan Konseling dan Psikologi Volume 3, Nomor 1, Tahun 2020, Halaman 19-25 e-ISSN 2623-033X, p-ISSN 2623-0348
Dipublikasikan Oleh : Program Studi Bimbingan dan Konseling FKIP Universitas Islam Jember
Berikut adalah kondisi kecemasan ibu hamil  pra-melahirkan  di  Puskesmas  9 November Banjarmasin pada tabel 1 Rentang Skor Kategori Frekuensi (f) Persentase % 42-93 Tinggi 5 100% 21-41 Sedang 0 0% <20 Rendah 0 0% JUMLAH 5 100% Tabel 1 Hasil penyebaran skala The Perinatal Anxiety Screening Scale (PASS)
Terlihat pada tabel 1 merupakan hasil penyebaran  skala The  Perinatal  Anxiety Screening  Scale  (PASS)  ibu  hamil  pra- melahirkan  di  Puskesmas  9  November Banjarmasin. Berdasarkan perhitungan kategorisasi  kecemasan  ibu  hamil  pra- melahirkan  diperoleh  sebanyak  5  ibu  hamil atau  100%  ibu  hamil  memiliki  kecemasan tinggi,  0  ibu  hamil  atau  0%  ibu  hamil
memiliki  kecemasan  kategori  sedang,  0  ibu hamil atau 0% ibu hamil memiliki kecemasan kategori rendah.
Apabila divisualisasikan dalam bentuk grafik, profil kecemasan pra-melahirkan yang diwakili  oleh  ibu  hamil  di  Puskesmas  9 November  Banjarmasin  dapat  dilihat  pada Grafik 1.

## Grafik1 Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Pra-melahirkan di Puskesmas 9 November Banjarmasin
Pada pelatihan ini, 5 orang ibu hamil di  berikan  pelatihan progressive  mucle relaxation  training  (PMRT).  Selanjutnya, setelah  dilaksanakan  pelatihan progressive muscle  relaxation  training  (PMRT)  ibu  hamil diberikan posttest untuk mengetahui tingkat kecemasan  ibu  hamil  pra-melahirkan  yang dilakukan  setelah  pelaksanaan  pelatihan progressive  mucle  relaxation  training
(PMRT).  Hal  ini  dimaksudkan  untuk
mengetahui apakah dengan adanya pelatihan progressive  muscle  relaxation training  (PMRT)  benar  dapat  mengurangi kecemasan  ibu  hamil  pra-melahirkan  atau sebaliknya.
Gambaran pretest  dan  posttest pelatihan progressive  muscle  relaxation training  (PMRT)  apabila  divisualisasikan dalam bentuk grafik.2:
0 2 4 6 Category 1 tinggi sedang rendah
Sri Ayatina Hayati, Aminah, Nurul Auliah, Endang Pratiwi Jurnal Consulenza: Jurnal Bimbingan Konseling dan Psikologi Volume 3, Nomor 1, Tahun 2020, Halaman 19-25 e-ISSN 2623-033X, p-ISSN 2623-0348
Dipublikasikan Oleh : Program Studi Bimbingan dan Konseling FKIP Universitas Islam Jember

## Gambar 2 Grafik penurunan kecemasan ibu hamil pra-melahirkan
Pada gambar 2 tersebut dapat dilihat penurunan  kecemasan  ibu  hamil  pra- melahirkan yaitu:
1. T,  skor  sebelum  mengikuti  pelatihan progressive  mucle  relaxation  training (PMRT)  adalah  82,  setelah  mengikuti pelatihan progressive  mucle  relaxation training (PMRT) skornya menjadi 48.
2. M,  skor  sebelum  mengikuti  pelatihan progressive  mucle  relaxation  training (PMRT)  adalah  77,  setelah  mengikuti pelatihan progressive  mucle  relaxation training (PMRT) skornya menjadi 31.
3. ANM,  skor  sebelum  mengikuti  pelatihan progressive  mucle  relaxation  training (PMRT)  adalah  45,  setelah  mengikuti pelatihan progressive  mucle  relaxation training (PMRT) skornya menjadi 30.
4. PD,  skor  sebelum  mengikuti  pelatihan progressive mucle relaxation training (PMRT)  adalah  64,  setelah  mengikuti pelatihan progressive  mucle  relaxation training (PMRT) skornya menjadi 49.
5. LAR,  skor  sebelum  mengikuti  pelatihan progressive  mucle  relaxation  training (PMRT)  adalah  78,  setelah  mengikuti pelatihan progressive  mucle  relaxation training (PMRT) skornya menjadi 30.
Hal  ini  berarti  bahwa  pelatihan progressive mucle relaxation training (PMRT) yang  diberikan  kepada  ibu  hamil  pra- melahirkan  dipuskesmas  9  November Banjarmasin  benar-benar  menjadi  sebuah referensi  tambahan  dalam  mengurangi kecemasan  pra-melahirkan.  Di  harapkan setelah  kegiatan  ini  agar  peserta  pelatihan mampu  melaksanakan  sendiri  di  rumah ketika merasakan kecemasan dalam kehidupan sehari-hari.

## SIMPULAN
Pelaksanaan  kegiatan  berlangsung sangat baik dan berjalan dengan lancar. Hal ini  dapat  terlihat  dari  kegiatan  yang berlangsung.  Kegiatan  ini  dihadiri  oleh  5 orang  ibu  hamil  dan  pihak  puskesmas  9 November Banjarmasin. Bentuk evaluasi dari kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini di  analisis  secara  umum  gambaran  dari tingkat kecemasan ibu hamil pra-melahirkan sebelum  di  berikan  pelatihan progressive mucle  relaxation  training  (PMRT)berada pada kategori tinggi dengan perolehan rata- rata  63,2  dan  setelah  diberikan  pelatihan progressive mucle relaxation training (PMRT)
82 77 45 64 48 48 31 30 49 30 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 T M ANM PD LAR Pretest Posttest
Sri Ayatina Hayati, Aminah, Nurul Auliah, Endang Pratiwi Jurnal Consulenza: Jurnal Bimbingan Konseling dan Psikologi Volume 3, Nomor 1, Tahun 2020, Halaman 19-25 e-ISSN 2623-033X, p-ISSN 2623-0348
Dipublikasikan Oleh : Program Studi Bimbingan dan Konseling FKIP Universitas Islam Jember
dengan  memperagakan  secara  langsung kecemasan ibu hamil pra-melahirkan mengalami penurunan dengan rata-rata 37,6 yang termasuk dalam kategori sedang .
Hasil  evaluasi  menunjukkan  terjadi penurunan  kecemasan  pada  ibu  hamil  pra- melahirkan  sehingga  diharapkan  dapat mampu  di  aplikasikan  dalam  kehidupan sehari-hari  apabila  mengalami  kecemasan pra-melahirkan.
Bagi  peneliti  diharapkan  dapat menambah  pengetahuan  dalam  memahami secara mendalam dan lebih komprehensif.

## DAFTAR PUSTAKA
Astuti, Ratna, (2005). Faktor-faktor Penyebab Kecemasan Primigravida di Puskesmas  Tanjung  Sari  Sumedang. Bandung : Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Padjajaran. Bastani,  F.,  Hidarnia,  A.,  Kazemnejad,  A., Vafaei, M., & Kashanian, M. (2005). A
Randomized  Controlled  Trial  of  the Effects of Applied Relaxation Training on  Reducing  Anxiety  and  Perceived Stress  in  Pregnant  Women. the American  College  of  Nurse-Midwives. Issued by Elsevier Inc.doi:10.1016/j.jmwh.2004.11.008. Bayrampour,  H.,  Ali,  E.,  McNeil,  D.  A., Benzies,  K.,  MacQueen,  G.,  & Suzanne.  (2016).  Pregnancy-related anxiety: A concept analysis. Tough e International  Journal  of  Nursing
Studies, 55, 115-130. Chambers,  A.  S.  (2007).  Relaxation  During Pregnancy  to  Reduce  Stress  and Anxiety and Their Associated Complications. A Dissertation Submitted  to  the  Faculty  of  the Department  Of  Psychology.  The University Of Arizona.
Erford,  Bradley  T.  (2016). 40  Teknik  yang Harus  Diketahui  Setiap  Konselor (Edisi  ke  Dua).  Yogyakarta:  Pustaka Pelajar. Kottler,  J.  A.,  &  Chen,  D.  D.  (2011). Stress
Management  And  Prevention  (Edisi ke 2). New York, NY: Routledge.
Pasaribu.(2014). Hubungan Paritas dan Usia Dengan  Tingkat  Kecemasan  Ibu Hamil Trimester III Dalam Menghadapi Persalinan Di Puskesmas Sipea-Pea  Kecamatan  Sorkam  Barat. Jurnal  Penelitian.  STIKES  Nauli Husada Sibolga. Saptadi, Heri. (2012). Faktor-Faktor Pendukung Kemampuan Menghafal Al- Qur’an  Dan Implikasinya  Dalam Bimbingan  Dan  Konseling.  Program Pascasarjana, Universitas Negeri Semarang. Jurnal Bimbingan Konseling 1 (2).
Skouteris,  H.,  Wertheim,  E.  H.,  Rallis,  S., Milgrom,  J.,  &  Paxton,  S.  J.  (2009). Depression  and  anxiety  through pregnancy and the early postpartum: An  examination  of  prospective relationships. Journal  of  Affective Disorders, 113, 303-308.
Sutoyo,  Anwar.,  Sugiharto.  D.  Y.  P.,  &
Purwanto,  Edy.  (2015). Bimbingan dan Konseling Perkembangan. Semarang: PPs UNNES.
Winarni.(2011). HubunganParitas,  Usia  Dan Pendidikan  Ibu  Hamil  Trimester  III Dengan  Tingkat  Kecemasan  Dalam Menghadapi Masa Menjelang Persalinan.  Jurnal  Ilmiah  Kebidanan Komunitas.  Bandung:  Universitas Kebidanan Ar-Rahmah. Windi,  Yulyarti.  (2008). Faktor-faktor  yang Berhubungan Dengan Tingkat
Sri Ayatina Hayati, Aminah, Nurul Auliah, Endang Pratiwi Jurnal Consulenza: Jurnal Bimbingan Konseling dan Psikologi Volume 3, Nomor 1, Tahun 2020, Halaman 19-25 e-ISSN 2623-033X, p-ISSN 2623-0348
Dipublikasikan Oleh : Program Studi Bimbingan dan Konseling FKIP Universitas Islam Jember
Kecemasan  Ibu  Hamil  Pertama Trimester  III  Dalam  Menghadapi Persalinan. Jurnal Penelitian. Semarang: Universitas Muhammadiyah Semarang. Yusuf,  Syamsu  dan  Nurihsan,  Juntika. (2011). Landasan  Bimbingan  dan Konseling.  Bandung:  PPs  UPI  &  PT Remaja Rosdakarya.