https://jamsi.jurnal-id.com

## Promosi Kesehatan Pencegahan dan Pengobatan Skabies pada Pasien di Puskesmas Guntung Manggis Kota Banjarbaru Kalimantan Selatan
Novia 1 , Herningtyas Nautika Lingga* 2 , Satrio Wibowo Rahmatullah 3 , Difa Intannia 4 , Fanli Yudi Anwar 5
1,2,4 Program Studi Pendidikan Profesi Apoteker, Universitas Lambung Mangkurat, Indonesia
3 Program Studi Farmasi, Universitas Lambung Mangkurat, Indonesia
5 Puskesmas Guntung Manggis, Banjarbaru, Indonesia *e-mail: herningtyas.lingga@ulm.ac.id 2

## Abstrak
Skabies merupakan salah satu penyakit infeksi kulit bersifat menular yang disebabkan oleh tungau betina  Sarcoptes  scabiei  varieta  hominis  kelas  Arachnida.  Skabies  dapat  menjadi  penyakit  yang  bersifat kronis ataupun berat jika terjadi komplikasi yang berbahaya. Komplikasi dapat terjadi dari lesi skabies yang digaruk  karna  terasa  sangat  gatal  dan  tidak  nyaman  sehingga  menimbulkan  infeksi  kulit.  Pengobatan skabies  disertai  isolasi  kontak  sangat  penting  apabila  telah  terjadi  penularan  skabies.  Skabies  dapat menular  terutama  dari  kontak  fisik  langsung  maupun  secara  tidak  langsung  seperti,  melalui  pakaian, handuk  dan  perlengkapan  tidur.  Jumlah  penderita  skabies  di  Puskesmas  Guntung  Manggis  masih  cukup banyak,  sehingga  perlu  dilakukan  kegiatan  promosi  kesehatan  yang  bertujuan  untuk  memberikan pengetahuan kepada masyarakat terkait pencegahan dan pengobatan skabies. Kegiatan promosi kesehatan dilakukan  menggunakan  metode  ceramah  dengan  sasaran pasien  yang  datang  ke  Puskesmas  Guntung Manggis. Kegiatan dilakukan di ruang tunggu puskesmas dan sebagai bahan evaluasi dilakukan pre-postest. Hasil kegiatan menunjukkan bahwa terjadi peningkatan sebesar 29%,  yaitu nilai rata-rata pretest sebesar 66% dan postest 95%. Kesimpulan kegiatan promosi kesehatan yaitu terjadi peningkatan pengetahuan dan pemahaman masyarakat terkait pencegahan dan pengobatan skabies untuk mengoptimalkan terapi.
Kata kunci : Pengetahuan, Pengobatan, Skabies

## Abstract
Scabies  is  an  infectious  skin  disease  caused  by  female  mites  Sarcoptes  scabiei  varieta  hominis belonging  to  the  class  Arachnida.  Skabies  can  become  chronic  and  severe  because  it  can  cause  dangerous complications. This is because lesions in scabies can cause discomfort due to very itching, so patients often scratch  and  cause  infections  on  the  skin.  Treatment  of  all  patients  with  suspected  scabies  and  contact isolation is very important if there has been transmission of the disease. The main transmission of scabies is from physical contact or through indirect contact such as through bedding, clothing, and towels.  Because of the number of scabies patients at Guntung Manggis Health Center remains high, health promotion initiatives targeted  at  educating  the  public  about  scabies  prevention  and  treatment  are  important.  This  health promotion  activity  is  carried  out  using  the  lecture  method  with  the  target  of  patients  who  come  to  the Guntung Manggis Community Health Center. The activity was carried out at Guntung Manggis  Community Health Center, Banjarbaru City. Pretest and posttest are carried out as an evaluation of activities. The results of the activity showed that there was an increase in the average pretest and posttest scores by 29%, where the average pretest score was 66% and the posttest was 95%. The conclusion of health promotion initiatives is an improvement in public knowledge and comprehension of scabies prevention and treatment, which will help to improve treatments.
Keywords : Knowledge, Scabies, Treatment

## 1. PENDAHULUAN
Kejadian  skabies  pada  tahun  2013  di  Puskesmas  seluruh  Indonesia  berkisar  antara 3,9%-  6%  dan  di  Indonesia  merupakan  penyakit  kulit  terbanyak  ketiga  (Depkes  RI,  2017). Kalimantan  Selatan  menempati  urutan  ke  6  untuk  penyakit  skabies  dari  10  penyakit  lainnya. Adapun  di  kabupaten  Banjar  skabies  menempati  urutan  ke  13.  Angka  prevalensi  penyakit skabies  yang  tinggi  banyak  ditemukan  di  lingkungan  yang  padat  penduduk  dan  kontak
https://jamsi.jurnal-id.com
interpersonal  yang  tinggi  seperti  di  panti  asuhan,  asrama,  sekolah,  penjara  dan  pondok pesantren (Kustantie et al., 2017).
Kebersihan  dan  pemeliharaan  kesehatan  personal  sangat  menentukan  kondisi kesehatan,  yaitu  individu  secara  sadar  atas  inisiatif  pribadinya  mencegah  penularan  penyakit dan  memelihara  kesehatan  (Wulandari,  2018).  Upaya  pemeliharaan  kebersihan  diri  dan lingkungan  mencakup  kebersihan  lingkungan  sekitar,  kebersihan  mata,  rambut,  gigi,  mulut, telinga, kuku, kulit serta kebersihan dalam berpakaian. Apabila tidak diperhatikan, maka akan menimbulkan  berbagai  macam  dampak  kesehatan  terutama  penyakit  kulit  seperti  skabies. Pemeliharaan  kesehatan  personal  yang  buruk  dapat  meningkatkan  resiko  kejadian  penyakit skabies (Rahmi et al., 2017).
Skabies merupakan penyakit infeksi kulit menular yang disebabkan oleh tungau betina Sarcoptes  scabiei  varieta hominis kelas  Arachnida (Manalu  et  al., 2022).  Penyakit  kulit  skabies sering  terjadi  di  negara  tropis  yang  merupakan  negara  endemik  penyakit  tersebut.  Jika  tidak mengancam jiwa maka penanganannya bukan prioritas. Namun, skabies dapat menjadi penyakit kronis  dan  berat  karena  dapat  menimbulkan  komplikasi  berbahaya  jika  terjadi  infeksi.  Lesi skabies menyebabkan rasa tidak nyaman dan sangat gatal sehingga penderita sering menggaruk dan menyebabkan infeksi pada kulit (Desmawati et al., 2015).
Pencegahan skabies dapat dilakukan dengan manajemen yang tepat dari pemeliharaan kebersihan  diri  dan  kebersihan  lingkungan  tempat  tinggal,  asrama,  sekolah,  panti  asuhan, pondok  pesantren  dan  menjaga  kebersihan  pakaian  serta  tempat  tidur.  Pengobatan  penderita yang  diduga  skabies  serta  isolasi  kontak  penting  dilakukan  jika  terjadi  penularan  penyakit tersebut (Marotta et al., 2018). Penularan yang utama terjadi dari kontak fisik secara langsung. Hal  ini  yang  menyebabkan  skabies  rentan  menular  di  lingkungan  padat  penduduk  seperti pesantren,  asrama  dan  sejenisnya.  Penularan  skabies  juga  dapat  terjadi  melalui  kontak  tida langsung seperti melalui perlengkapan tidur, handuk dan pakaian (Lensoni et al., 2020).
Berdasarkan  latar  belakang  diatas  perlu  dilakukan  kegiatan  promosi  kesehatan  untuk memberikan  informasi  kepada  masyarakat  tentang  pencegahan  dan  pengobatan  skabies  agar meningkatkan pengetahuan dan pemahaman masyarakat yang berguna dalam mengoptimalkan terapi.

## 2. METODE
Kegiatan  promosi  kesehatan  dilakukan  di  ruang  tunggu  pasien  Puskesmas  Guntung Manggis pada tanggal 22 Desember 2022 yang dimulai pada pukul 08.00 WITA hingga selesai. Sasaran  kegiatan  promosi  kesehatan  yaitu  masyarakat  yang  datang  untuk  berobat  ke Puskesmas.  Metode  yang  digunakan  pada  pelaksanaan  promosi  kesehatan  adalah  metode ceramah (pemaparan materi mengenai skabies) disertai dengan pembagian leaflet. Leaflet yang dibagikan berjudul “Skabies”. Evaluasi kegiatan promosi kesehatan dilakukan melalui pengisian daftar  hadir,  serta  pretes  dan  postet  untuk  menilai  pengetahuan  sebelum  dan  sesudah pemaparan.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  promosi  kesehatan  dengan  tema  “Pencegahan  dan  Pengobatan  Skabies” dilaksanakan pada hari kamis tanggal 22 Desember 2022 sebelum pelayanan dimulai, di ruang tunggu  pasien  Puskesmas  Guntung  Manggis,  Kota  Banjarbaru,  Kalimantan  Selatan.  Sasaran kegiatan  adalah  pasien  yang  datang  ke  Puskesmas  Guntung  Manggis, masyarakat  yang  datang dari  berbagai  macam  usia  yaitu  usia  produktif  dan  lansia  dengan  jumlah  10  orang  peserta. Adapun media yang digunakan berupa leaflet dengan penyampaian materi metode ceramah.
Alur  kegiatan  promosi  kesehatan  yang  dilakukan  diawali  dengan  perkenalan  diri,  dan dilanjutkan dengan  pretes.  Soal  pretes  terdiri  dari  10  pernyataan  “Benar”  atau  “Salah” yang harus  dijawab  oleh  peserta.  Pretes  dilakukan  untuk  mengetahui  dan  mengukur  pengetahuan
https://jamsi.jurnal-id.com
dasar peserta mengenai materi  promosi  kesehatan  sebelum diberikan  edukasi atau informasi. Dokumentasi kegiatan pretes kegiatan promosi kesehatan dapat dilihat pada Gambar 1.

## Gambar 1. Pelaksanaan kegiatan pretes
Tahapan  lanjutan  setelah  peserta  menjawab  pretes  dilakukan  pembagian  leaflet  dan pemaparan materi tentang skabies yang meliputi definisi skabies, penyebab, tanda dan gejala, cara  penularan,  pencegahan  serta  pengobatan  skabies.  Isi  leaflet  yang  dibagikan  kepada masyarakat dapat dilihat pada Gambar 2. Setelah pemaparan materi selesai, diberikan kembali soal  postes  kepada  masyarakat  berjumlah  10  soal  pernyataan  yang  sama  dengan  soal  pretes untuk  mengukur  pemahaman  masyarakat  setelah  pemaparan.  Selain  itu,  nilai  yang  diperoleh pada pretes dan postes juga menjadi tolak ukur keberhasilan dari suatu kegiatan (Lensoni et al., 2020).
Gambar 2. Leaflet tentang Skabies
https://jamsi.jurnal-id.com
Hasil  jawaban  peserta  saat  pretes  dan  postes  dihitung  dalam  bentuk  persen  dan disajikan dalam bentuk tabel, untuk selanjutnya dilakukan perhitungan selisih, dan total skor, seperti pada Tabel 1.
Tabel 1. Hasil Skor Nilai Pretes dan Postes Pertanyaan Pretes (%) Postes (%) Selisih Skabies atau gudik adalah salah satu penyakit kulit menular disebabkan oleh kutu atau tungau 80 100 20 Gejala skabies adalah berupa kemerahan, tonjolan, dan rasa gatal dikulit yang menyebar 80 100 20 Kulit yang terinfeksi skabies boleh digaruk untuk meringankan gatal dan mempercepat penyembuhan 90 100 10 Mencuci pakaian, sprei, selimut dan lainnya 3 bulan sekali 60 90 30 Boleh bertukar pakaian dengan orang yang terkena skabies 60 90 50 Berjabat tangan pada penderita skabies merupakan kontak secara tidak langsung 50 100 50 Mandi secara teratur 2x sehari menggunakan sabun agar terhindar dari skabies 90 100 10 Lokasi paling sering terserang skabies adalah sela-sela jari tangan dan kaki, kaki, tangan serta daerah lipatan kulit yang lembab 40 90 50 Cara penggunaan salep skabies adalah dioleskan hanya pada bagian yang gatal 10 80 70 Perlu diterapkan pola hidup bersih dan sehat agar terhindar dari skabies 100 100 0 Total skor rata-rata 66 95 29
Hasil seperti tertera pada Tabel 1, dapat diketahui hasil nilai rata-rata evaluasi kegiatan pretes  dan  postes  yaitu  66%  meningkat  menjadi  95%,  menunjukkan  adanya  peningkatan pemahaman  masyarakat  terkait  pencegahan  dan  pengobatan  skabies  sebesar  29%.  Nilai tertinggi  didapatkan  oleh  poin  pernyataan  ke  10,  yang  menunjukkan  tidak  terdapat  selisih, artinya  masyarakat  mengerti  bahwa  harus  menerapkan  pola  hidup  bersih  dan  sehat  agar terhindar  dari  penyakit  skabies.  Pola  hidup  bersih  dan  sehat  dapat  mencegah  skabies. Berdasarkan  penelitian,  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  secara  signifikan  mempengaruhi kejadian skabies (p = 0,014) (Masruroh, 2014).
Nilai  tertingggi  berikutnya  diperoleh  pada  poin  3  tentang  larangan  menggaruk  bagian kulit  yang  terinfeksi  skabies  dan  poin  7  tentang  kewajiban  mandi  2x  sehari  terdapat  selisih sebesar 10 %, pengetahuan masyarakat terkait hal tersebut sudah baik. Personal hygiene seperti mandi minimal 2 kali sehari, menghindari menggaruk bagian terinfeksi, rutin memotong kuku, mengganti  pakaian  setiap  setelah  mandi,  mencuci  pakaian  dengan  sabun  dan  menjemur perlengkapan tidur dapat mengurangi atau  mencegah terinfeksi skabies  (Puspita et al., 2021). Pengetahuan peserta terkait poin 1 dan 2 tentang definisi serta gejala skabies juga baik. Dilihat dari nilai pretes dan postes hanya terdapat selisih sebesar 20%.
Peserta  memiliki  pemahaman  yang  kurang  terkait  pencegahan  skabies  dilihat  dari pernyataan  poin  4  tentang  pencegahan  skabies  yaitu  anjuran  mencuci  pakaian,  sprei,  selimut terdapat  selisih  30%.  Pernyataan  poin  5  tentang  pencegahan  bertukar  pakaian  dengan  orang yang  terkena  skabies  dan  pernyataan  poin  6  tentang  berjabat  tangan  pada  penderita  skabies memperoleh  selisih  50%.  Penyakit  skabies  dapat  ditularkan  melalui  kontak  langsung  dengan
https://jamsi.jurnal-id.com
objek (selimut, handuk, pakaian) atau dari kulit ke kulit  (Mutiara & Syailindra, 2016). Adapun pernyataan poin 8 tentang lokasi yang paling sering terinfeksi skabies juga memperoleh selisih 50%.  Pemahaman  yang  paling  rendah  adalah  pada  pernyataan  poin  9  dengan  selisih  70% tentang  pengobatan  skabies,  masyarakat  belum  mengetahui  bahwa  penggunaan  obat  skabies harus dioleskan keseluruh badan untuk mencegah penularan pada bagian kulit lainnya (Hidayat et al., 2020). Pengobatan skabies yang umum digunakan di Puskesmas adalah permetrin dalam sediaan krim 5%. Krim tersebut berfungsi untuk membunuh tungau penyebab skabies beserta telurnya. Penggunaan dilakukan dengan mengoleskan ke seluruh area tubuh (dari bagian kepala sampai  kaki),  selanjutnya  dibiarkan  semalaman  dan  kemudian  dibilas.  Pengulangan  dapat dilakukan pada 1-2 minggu kemudian (Kemenkes RI, 2022). Gambaran pengetahuan pada saat pretes dan postes saat kegiatan promosi kesehatan dapat dilihat pada Gambar 4.

## Gambar 4. Grafik hasil pretes dan postes kegiatan promosi kesehatan
Kegiatan promosi kesehatan berjalan dengan lancar sampai dengan selesai, peserta juga diberikan  kesempatan  untuk  berdiskusi  atau  tanya  jawab.  Kegiatan  juga  menghasilkan peningkatan pengetahuan masyarakat seperti pada Gambar 4. Terjadi peningkatan nilai postes menjadi  95%.  Kegiatan  ini  diharapkan  berdampak  positif  bagi  peningkatan  pemahaman  dan kemampuan  masyarakat  dalam  pencegahan  dan  pengobatan  skabies  serta  penerapan  hidup bersih dan sehat.

## 4. KESIMPULAN
Berdasarkan evaluasi kegiatan pretes dan postes diperoleh hasil rata-rata pengetahuan masyarakat meningkat sebesar 29%, yakni dari 66% menjadi 95%, hal ini menunjukkan adanya peningkatan pemahaman masyarakat terkait pencegahan dan pengobatan skabies.

## DAFTAR PUSTAKA
Desmawati, Dewi, A. P., & Hasanah, O. (2015). Hubungan personal. Jom , 2 (1), 628 – 637.
Hidayat,  L.  H.,  Aini,  S.  R.,  Hidajat,  D.,  &  Pratama,  I.  S.  (2020).  Peningkatan  pengetahuan  dan pemeriksaan skabies santri Pondok Pesantren Nurul Islam Sekarbela. Transformasi: Jurnal Pengabdian Masyarakat , 16 (2), 213 – 222. https://doi.org/10.20414/transformasi.v16i2.2652
Kemenkes  RI.  (2022). Cara  Menangani  Penyakit  Scabies .  Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia. https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel/1496/cara-menangani-penyakit- scabies
Kustantie,  A.  M.,  Rachmawati,  K.,  &  Musafaah,  M.  (2017).  Perilaku  Pencegahan  Penyakit Terhadap Kejadian Skabies Pada Santri Di Pondok Pesantren Al-Falah Putera Banjarbaru.
https://jamsi.jurnal-id.com
Dunia Keperawatan , 4 (1), 1. https://doi.org/10.20527/dk.v4i1.2503
Lensoni,  Yulinar,  Rahmawati,  C.,  Meliyana,  Safitri,  E.,  &  Rahmayani,  D.  (2020).  Pelatihan Pencegahan  Penularan  Penyakit  Scabies  dan  Peningkatan  Hidup  Bersih  dan  Sehat  Bagi Santriwan. Dinamisia :  Jurnal  Pengabdian  Kepada  Masyarakat , 4 (3),  470 – 475. https://doi.org/10.31849/dinamisia.v4i3.4519
Manalu, L. O., Saumah, S., & Somantri, B. (2022). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Perilaku Hidup Bersih  dan  Sehat  Terhadap  Pengetahuan  Pencegahan  Skabies  Di  Pondok  Pesantren  Al- Basyariyah  Kabupaten  Bandung  Tahun  2022. Jurnal  Pengabdian  Masyarakat  Kesehatan Stikes Pemkab Jombang , VIII (4), 332 – 341.
Marotta, M., Toni, F., Dallolio, L., Toni, G., & Leoni, E. (2018). Management of a family outbreak of scabies  with  high  risk  of  spread  to  other  community  and  hospital  facilities. American Journal of Infection Control , 46 (7), 808 – 813. https://doi.org/10.1016/J.AJIC.2017.12.004 Masruroh, A. T. (2014). Hubungan Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat ( Phbs ) Dengan Kejadian Skabies Pada Santriwati Pondok Pesantren. Jurnal Kesehatan .
Mutiara, H., & Syailindra, F. (2016). Infeksi Pada Skabies Melalui Jalur Kulit. Jurnal Kedokteran Unila , 5 (2), 37 – 42.
Puspita, S. I. A., Ardiati, F. N., Adriyani, R., & Harris, N. (2021). Factors of Personal Hygiene Habits and  Scabies  Symptoms  at  Islamic  Boarding  School. Jurnal  PROMKES , 9 (2),  91. https://doi.org/10.20473/jpk.v9.i2.2021.91-100
Rahmi,  N.,  Arifin,  S.,  &  Pertiwiwati,  E.  (2017).  Personal  Hygiene  Dengan  Kejadian  Penyakit Skabies Pada Santri Wustho (Smp) Di Pesantren Al-Falah Banjarbaru. Dunia Keperawatan ,
4 (1), 43. https://doi.org/10.20527/dk.v4i1.2541 Wulandari,  A.  (2018).  Hubungan  Personal  Hygiene  dan  Sanitasi  Lingkungan  dengan  Kejadian Skabies  Pada  Santri  di  Pesantren  Ulumul  Qur’an  Kecamatan  Bebesen  Kabupaten  Aceh
Tengah. Global Health Science , 3 (4), 322 – 328. https://jurnal.csdforum.com/index.php/GHS/article/download/299/141