e-ISSN : 2685-1997 p-ISSN : 2685-9068

## REAL in Nursing Journal (RNJ)
Research of Education and Art Link in Nursing Journal
https://ojs.fdk.ac.id/index.php/Nursing/index
Volume  6, No. 3 Desember,  2023
Program Studi Keperawatan dan Pendidikan Ners Universitas Fort de Kock Bukittinggi, Indonesia

## Analisis Faktor Kejadian Anemia Gizi Pada Remaja Putri Di SMP Sriwijaya Palembang
Tri Sartika & Tri Restu Handayani

## REAL in Nursing
Journal (RNJ) Research of E duc ation  and Art Link in  Nursing Journal
https://ojs.fdk.ac.id/inde x.php/Nursing/index
Analisis Faktor Kejadian Anemia Gizi Pada Remaja Putri di SMP Sriwijaya Palembang
Tri Sartika & Tri Restu Handayani
ABSTRACT Background : The incidence of anemia in adolescents is still very high, namely above 20%, 26.8% in children aged 5 to 14 years, 32% in children aged 15 to 24 years. This high  incidence  of  anemia  is  closely  related  to  compliance  in  consuming  Blood Supplement  Tablets  (TTD).  The  aim  of  the  research  is  to  determine  the  analysis  of factors in the incidence of nutritional anemia in young women. Methods: This research is  a  quantitative  research  with  a  cross  sectional  research  design.  The  research population was Sriwijaya Middle School students in Palembang, South Sumatra, with a sampling  technique,  namely  a  total  population  of  25  respondents.  The  measuring method  used  was  an  interview  with  the  measuring  instrument  used  was  an  open questionnaire about anemia in adolescents. Data analysis was  carried out using the univariate  analysis  method  to  determine  the  frequency  distribution  of  the  variables studied,  and  the  relationship  between  variables  was  carried  out  using  bivariate analysis using the chi-square method. Results: The results of the research show that there  is  a  significant  relationship  between  the  variables  Knowledge  p  value  0.005, Nutrition p value 0.005 and maternal education level p value 0.049 with the incidence of  nutritional  anemia  in  young  women  at  Sriwijaya  Middle  School  in  2023.  In  the variables Attitude and menstrual patterns it is known that the p value is >0.05 which This  means  that  there  is  no  significant  relationship  with  the  incidence  of  anemia  in adolescent girls. Conclusion: Based on the research results, it can be concluded that there  is  still  low  exposure  to  information  regarding  the  risk  of  anemia,  especially among adolescent girls, so there is a need for active health promotion regarding the risk of stunting in adolescent girls, especially the incidence of nutritional anemia.

## ABSTRAK
Angka kejadian anemia pada remaja itu masih sangat tinggi yaitu di atas 20%, 26,8% pada anak usia 5 sampai 14 tahun,  32%  pada  anak,  usia  15  sampai  dengan  24  tahun.  Kasus  anemia  yang  masih  tinggi  ini  erat  kaitannya dengan kepatuhan dalam mengkonsumsi Tablet Tambah Darah (TTD). Tujuan Penelitian adalah diketahui analisis faktor  kejadian  anemia  gizi  pada  remaja  putri.  Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif  dengan  desain penelitian cross sectional. Populasi penelitian adalah Siswa SMP Sriwijaya Palembang Sumatera Selatan,  dengan teknik pengambilan sampel yaitu total populasi yang berjumlah 25 responden. Cara ukur yang digunakan berupa wawancara dengan alat ukur yang digunakan adalah kuesioner terbuka tentanga anemia pada remaja. Analisis data dilakukan dengan metode analisis univariate untuk mengetahui distribusi frekuensi dari variable yang diteliti, dan  hubungan  antar  variabel  dilakukan  dengan  analisis  bivariate  menggunakan  metode  chi-square.  Hasil penelitian diketahui bahwa terdapat hubungan yang signifikan variabel Pengetahuan p value 0.005, Gizi p value 0.005 dan tingkat pendidikan ibu p value 0.049   dengan kejadian Anemia Gizi pada Remaja Putri di SMP Sriwijaya Tahun  2023.  Pada  variabel  Sikap  dan  pola  menstruasi  diketahui  p  value  >0.05  yang  artinya  tidak  terdapat hubungan  yang  signifikan  dengan  kejadian  anemia  pada  remaja  putri.  Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat disimpulkan  bahwa  masih  rendahnya  paparan  informasi  terkait  risiko  anemia    khususnya  pada  remaja  putri, sehingga perlu adanya giat promosi kesehatan terkait risiko stunting pada remaja putri khususnya kejadian anemia gizi.

## Kata kunci : remaja putri, anemia
Keywords: Anemia, adolescent Girls
Korespondensi: Tri Restu  Handayani restu_senja@ymail.com
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bina Husada Palembang

## PENDAHULUAN
Anemia adalah suatu kondisi di mana jumlah sel darah  merah  atau  konsentrasi  hemoglobin  di dalamnya  lebih  rendah  dari  biasanya. Hemoglobin  diperlukan  untuk  membawa oksigen dan  jika sel darah merah yang terlalu sedikit  atau  abnormal,  akan  terjadi  penurunan kapasitas  darah  untuk  membawa  oksigen  ke jaringan  tubuh.  Hal  ini  menyebabkan  gejala seperti kelelahan, kelemahan, pusing dan sesak napas,  dan  lainnya.  Penyebab  anemia  yang paling  umum  termasuk  kekurangan  nutrisi, terutama kekurangan zat besi (WHO, 2023).
Menurut  World  Health  Organization  (WHO), prevalensi anemia pada remaja di dunia adalah 4,8 juta dan di indonesia sebesar 23% (Kemkes.
2022). Data  sensus  penduduk  tahun  2020 Jumlah remaja (usia 10 – 24 tahun) sebesar 67 juta jiwa atau sebesar 24, % dari total penduduk Indonesia,  maka  Remaja  menjadi  Fokus Perhatian  penting  dalam  pembangunan Nasional (Kemkes, 2022).
Menurut  Riskesdas  2018  anemia  pada  remaja itu  masih  sangat  tinggi  di  atas  20%.  Secara rinci, anemia pada anak usia 5 sampai 14 tahun sebesar  26,8%,  usia  15  sampai  dengan  24 tahun  mencapai  32%,  artinya  3  dari  10  orang mengalami  anemia.  Kasus  anemia  yang  masih tinggi ini erat kaitanya dengan kepatuhan dalam mengkonsumsi  Tablet  Tambah  Darah  (TTD), dimana 8,3 juta dari 12,1 juta remaja putri tidak mengkonsumsi  TTD  yang  membuat  mereka berisiko  anemia. Target  penurunan  stunting  di Indonesia sudah ditetapkan sebesar 14% pada tahun  2024.  Saat  ini  kasus  stunting  masih  di angka 24% (BKKBN, 2021).
Di  dalam  Perpres  nomor  72  tahun  2021,  yang menjadi  indikator  penting  yaitu  remaja  putri menerima tablet tambah
darah atau mengonsumsi  tablet  tambah  darah  dengan target 90%. Perlunya intervensi kepada remaja putri  karena  sebelum  kelahiran  bayi,  harus diperbaiki kondisi gizinya, bahkan sejak remaja.
Karena  nanti  pada  saat  remaja  perilaku  untuk asupan  gizi  yang  baik  akan  terbawa  sampai dengan  nanti  menjadi  dewasa  lalu  memasuki masa  kehamilan.  Remaja  putri  yang  anemia berisiko  menjadi  wanita  usia  subur  yang anemia,  selanjutnya  menjadi  ibu  anemia  yang dapat mengalami kekurangan energi kronis saat hamil  nanti.    Dampak  Anemia  jangka  pendek bisa menurunkan daya tahan tubuh penderitanya sehingga mudah terkena penyakit infeksi,  serta  menyebabkan  kurangnya  oksigen ke  sel  otot  dan  sel  otak,  ini  bisa  membuat kebugaran  dan  ketangkasan  berpikir  menurun yang  bisa  membuat  prestasi  belajar  dan produktivitas  kerja/kinera  ikut  turun.  Dan dampak  anemia  jangka  panjang  pada  remaja putri  dan  Wanita  Usia  Subur  akan  terbawa hingga dia menjadi ibu hamil anemia yang bisa mengakibatkan  perdarahan  sebelum  dan  saat melahirkan yang dapat mengancam keselamatan ibu dan bayinya , Sedangkan bayi yang dikandungnya dapat mengalami Pertumbuhan Janin Terhambat (PJT), kelahiran prematur,  BBLR,  dan  gangguan  tumbuh kembang  anak,  di  antaranya  stunting  dan gangguan neurokognitif (Kemkes, 2022).

## METODE Desain penelitian
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif dengan desain penelitian cross sectional.

## Setting
Penelitian  dilakukan  pada  Sekolah  Menengah Pertama Sriwijaya Palembang. Objek penelitian adalah  remaja  putri.  Penelitian  dilakukan  pada Juni 2023.

## Sampel
Populasi penelitian adalah Siswa SMP Sriwijaya Palembang dengan teknik pengambilan sampel yaitu purposive sampling . Adapun kriteria Inklusi penelitian ini adalah:
1. Remaja putri umur 10-18 tahun
2. Telah mendapatkan menstruasi
3. Siklus menstruasi normal (21-35 hari)
Kriteria Ekslusi :
1. Kondisi  tubuh  kurang/tidak  sehat  (sedang terinfeksi suatu penyakit)
2. Adanya penyakit kelainan darah
3. Siklus mentruasi <21 hari atau >35 hari

## Instrumen penelitian
Instrument  penelitian  yang  digunakan  adalah kuesioner  terbuka  yang  berisi  pertanyaan
tentang pengetahuan responden yang berkaitan dengan anemia dan tablet Fe.

## Analisis data
Analisa data dilakukan dengan metode analisis statistic  deskriptif.  Hubungan  antara  variabel diuji dengan chi square .

## HASIL
Distribusi  frekuensi  responden  remaja  putri dengan anemia dapat dilihat pada tabel 1.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Analisis Faktor Kejadian Anemia Gizi pada Remaja Putri di SMP Sriwijaya
No. Variabel n Total % Total 1 Anemia a. Anemia b. Tidak Anemia 10 15 25 40 60 100 2 Pengetahuan a. Kurang b. Baik 11 14 25 44 56 100 3 Sikap a. Negatif
b. Positif 7 18
25 28 72 100 4 Status Gizi a. Tidak Normal b. Normal 14 11 25 56 44 100 5 Tingkat Pendidikan a. Rendah b. Tinggi 11 14 25 44 56 100 6 Pola Menstruasi a. Tidak Normal b. Normal 11 14 25 44 56 100
Berdasarkan tabel 1 diketahui bahwa dari total  25  responden,  terdapat  10  responden (40%)  yang  mengalami  anemia  atau  kadar  Hb <12gr/dL,  11  responden  (44%)  memiliki pengetahuan  yang  kurang,  ada  7  (28%) responden  dengan  sikap  negatif,  sebanyak  14
responden (56%) responden memiliki status gizi tidak normal yang terlihat dari hasil ukur Indeks massa  Tubuh  (IMT),  ada  11  (44%)  responden dengan  tingkat  pendidikan  ibu  rendah  atau <SMA,  dan  juga  11  (44%)  responden  dengan pola menstruasi yang tidak normal.

## Tabel 2
Hubungan Variabel penelitian dengan kejadian Anemia Gizi pada Remaja Putri di SMP Sriwijaya

## PEMBAHASAN
Beradasarkan  tabel  2  diketahui  bahwa  terdapat hubungan  yang  signifikan variabel  Pengetahuan dengan kejadian Anemia Gizi pada Remaja Putri di  SMP  Sriwijaya  Tahun  2023,  dengan  nilai p value 0.005,  kemudian  dari  hasil  analisis diperoleh  OR=16.000  artinya  remaja  putri  yang memiliki  pengetahuan  yang  kurang  mempunyai risiko  16  kali  lebih  tinggi  mengalami  anemia dibandingkan  dengan  remaja  putri  dengan pengetahuan  yang  baik.  Pada  variabel  Status Gizi  juga  terdapat  hubungan  yang  signifikan dengan  kejadian  anemia  pada  remaja  putri  di SMP  Sriwijaya  Palembang  tahun  2023  dengan nilai p value 0.005, diketahui OR=16.000 artinya remaja putri dengan status gizi tidak normal atau nilai  IMT  <18,5,  >25,0  mempunyai  risiko  16  kali lebih  tinggi  mengalami  anemia  dibandingkan dengan  remaja  putri  dengan  status  gizi  normal atau  nilai IMT 18,5-25,0. Pada variabel Tingkat Pendidikan  Ibu  diketahui p  value 0.049 yang artinya terdapat hubungan yang signifikan tingkat pendidikan  ibu  dengan  kejadian  Anemia  Gizi pada  Remaja  Putri  di  SMP  Sriwijaya  Tahun 2023,  dengan  OR=6.417  artinya  remaja  putri dengan  tingkat  pendidikan  ibu  rendah  (<SMA)
mempunyai  risiko  6  kali  mengalami  anemia dibandingkan  dengan  remaja  putri  dengan tingkat  pendidikan  ibu  tinggi  atau  ≥SMA.  Pada variable  Sikap  dan  pola  menstruasi  diketahui p value  >0.05 yang  artinya  tidak  terdapat hubungan  yang  signifikan  dengan  kejadian anemia pada remaja putri.
Hasil  analisis  diatas  didukung  penelitian  yang dilakukan  oleh  Indrawatiningsih,Y.,et.,al.,  (2020) yang  berjudul  faktor-faktor  yang  mempengaruhi terjadinya  anemia  pada  remaja,  hasil  analisis menunjukkan  bahwa  status  gizi    memiliki hubungan  yang  signifikan  dengan  kejadian anemia  dengan  nilai    p  value:0,000.  Menurut penelitian  Yolanda,  D.,W.,  (2022)  dengan  judul faktor-faktor  yang  mempengaruhi  kejadian anemia  pada  remaja  putri  di  wilayah  kerja puskesmas  wonosalam  1,  ada  hubungan kejadian anemia dengan status gizi dengan nilai p value 0,022, dan pengetahuan p value 0,000.
Menurut  penelitian  dari  Martini  (2015)  yang berjudul faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian  anemia  pada  remaja  putri  di  MAN  1 Metro, hasil analisis menunjukkan bahwa factor-
faktor yang berhubungan dengan anemia adalah status  gizi  p=0,009),  pengetahuan  (p=0,048), pendidikan ibu (p=0,036).
Hasil  penelitian  menunjukkan  adanya  hubungan pengetahuan,  status  gizi  dan  tingkat  pendidikan ibu terhadap kejadian anemia pada remaja putri. Pengetahuan  mempengaruhi  seorang  dalam bersikap  sehingga  berupaya  untuk  mecegah anemia  pada  remaja  agar  tidak  menjadi berbahaya  bagi  kesehatan.  Status  gizi  juga berhubungan  dengan  anemia.  Salah  satu indikasi  seorang  mengalami  anemia  adalah  gizi yang  tidak  cukup.  Pendidikan  ibu  berhubungan dengan  pengetahuan  tentang  pola  makan  dan kebutuhan  gizi  yang  secara  langsung berhubungan dengan status gizi dan secara tidak langsung menjadi pemicu adanya anemia.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  maka  disimpulkan bahwa faktor yang berhubungan dengan anemia pada  remaja  putri  adalah  faktor  pengetahuan, status gizi dan pendidikan ibu.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima  kasih  kepada  LPPM  STIK  Bina  Husada yang  telah  membantu  secara  administrative untuk  pelaksanaan  penelitian.  Terima  kasih kepada STIK Bina Husada yang telah mendanai penelitian  dan  terima  kasih  kepada  pihak  SMP Sriwijaya  Palembang  yang  telah  memberikan kesempatan  dan kepercayaan sehingga penelitian  ini  dapat  berlangsung.  Diharapkan semua  pihak  yang  terkait  dapat  bekerja  sama dalam  menurunkan  angka  kejadian  anemia  dan melaksanakan  tindakan  pencegahan  dengan edukasi dan pemberian tablet Fe.

## DAFTAR PUSTAKA
Anggoro,  S.  (2020).  Factors  Affecting  the  Event of Anemia in High School Students. Jurnal Ilmiah  Permas:  Jurnal  Ilmiah  STIKES Kendal, 10(3), 341-350
BKKBN. ( 2021 ) . Remaja,  Ingat  Pahamilah Kesehatan Reproduksi Agar Masa Depan Cerah  dan  Cegah  Penyakit  Menular Seksualh  Kesehatan  Reproduksi  Agar Masa  Depan  Cerah  dan  Cegah  Penyakit Menular Seksual https://www.bkkbn.go.id/berita-remaja- ingat-pahamilah-kesehatan-reproduksi- agar-masa-depan-cerah-dan-cegah- penyakit-menular-seksualh-kesehatan- reproduksi-agar-masa-depan-cerah-dan- cegah-penyakit-menular-seksual  diakses 15 maret 2023 Indrawatiningsih,Y.,et.,al.,  (2020). Faktor-faktor yang  mempengaruhi  terjadinya  anemia pada  remaja .  Jurnal  Ilmiah  Universitas Batanghari  Jambi,  21(1),  Februari  2021, 331-337 Kemkes,  2022. Kejar  Stunting  Turun  Hingga 14%, Kemkes Sasar Perbaikan Gizi pada Remaja Putri https://www.kemkes.go.id/article/view/221 02600001/kejar-stunting-turun-hingga-14-
Kemkes-sasar-perbaikan-gizi-pada- remaja-putri.html diakses 15 maret 2023
Kemkes.  (2022). Remaja  Bebas  Anemia: Konsentrasi  Belajar  Meningkat,  Bebas Prestasi https://promkes.kemkes.go.id/remaja- bebas-anemia-konsentrasi-belajar- meningkat-bebas-prestasi  diakses  15 maret 2023 Kemkes.  (2015). INFODATIN-Pusat  data  dan informasi kementerian kesehatan RI. https://www.kemkes.go.id/folder/view/01/s tructure-publikasi-pusdatin-info-datin.html Diakses 24 Maret 2023 Kemkes  R.I.  (2023). Mengenal  gejala  anemia pada remaja. https://promkes.kemkes.go.id/mengenal- gejala-anemia-pada- remaja#:~:text=Anemia%20adalah%20su atu%20kondisi%20dimana,jumlah%20pro duksi%20sel%20darah%20merah.
Diakses 24 Maret 2023 Martini,
(2015)., F aktor-faktor
yang berhubungan  dengan  kejadian  anemia pada remaja putri di MAN 1 Metro . Jurnal Kesehatan Metro Sai Wawai Volume VIII No. 1 Edisi Juni 2015 ISSN: 19779-469X Siauta.J.A., Indrayani, T., & Bombing K. (2020).
Hubungan  anemia  dengan  prestasi belajar  siswi  di  SMP  Negeri  Kelila Kabupaten  Mamberamo  Tengah  tahun 2018. Journal  for  Quality  in  Womens’s Health, 3 (1),82-86 https://doi.org/10.30994/jqwh.v3i1.55 WHO. (2023). Anemia
https://www.who.int/health-
topics/anaemia#tab=tab_1    diakses  15 maret 2023 Widodo, M. D., Candra, L., & Rialita, F. (2019). Determinan  Kejadian  Anemia  Pada Remaja  Putri  Di  SMA  Negeri  1  Reteh Kecamatan  Reteh  Kabupaten  Indragiri Hilir Tahun 2019. Photon: Jurnal Sain dan Kesehatan, 9(2), 88-98 Yolanda,  D.,W.,  (2022). Faktor-faktor  yang mempengaruhi  kejadian  anemia  pada remaja  putri  di  wilayah  kerja  puskesmas wonosalam  1 .  Skripsi,  Program  Studi  S1 Keperawatan  Fakultas  Ilmu  eperawatan Universitas Islam Sulthan Agung Semarang.