## FAKTORYANGBERHUBUNGAN DENGAN KELENGKAPAN PEMBERIAN IMUNISASI TETANUS TOXOID PADA IBU HAMIL TRIMESTER III DI UPT PUSKESMAS SUMBANG KABUPATEN ENREKANG
Factors Related To The Completeness Of Tetanus Toxoid Immunization In The 3rd Trimester Pregnant Women At Upt Puskesmas Sumbang
Enrekang District
Jumriani 1 , Resky Devi Akib 2 , St. Nurbaya 3 1,2,3 Prodi Keperawatan dan Kebidanan ITKes Muhammadiyah Sidrap, Jl.Syarif Al-Qadri No.11, Rijang Pitu, Kec. Maritengngae,
Kabupaten Sidenreng Rappang, Sulawesi Selatan,
Indonesia, 91611 jumriani.belajen@gmail.com, Reskydevi89@gmail.com , st.nurbaya07@yahoo.com

## ABSTRAK
Pengetahuan,  sikap  dan  motivasi  suami  tentang  imunisasi  TT  sangat  membantu menurunkan angka kematian ibu, karena dengan mengetahui imunisasi seorang ibu hamil akan lebih cepat ke tempat pelayanan kesehatan sehingga dapat diberikan asuhan yang dilakukan oleh seorang  bidan  untuk  menapis  adanya  risiko  ini  yaitu  melakukan  pendeteksian  dini  adanya komplikasi.  Untuk  mengetahui  faktor  -  faktor  yang  berhubungan  dengan  kelengkapan pemberian  imunisasi tetanus  toxoid pada  ibu  hamil  trimester  III  di  UPT  Puskesmas  Sumbang Kabupaten Enrekang. Penelitian dilaksanakan pada bulan Mei 2023. Populasi dalam penelitian ini  adalah  seluruh  ibu  hamil  yang  memeriksakan  kehamilannya  di  UPT  Puskesmas  Sumbang Kabupaten Enrekang. Sampel dalam penelitian ini adalah sebagian ibu hamil trimester III yang berada  di  UPT  Puskesmas  Sumbang  Kabupaten  Enrekang  sebanyak  40  orang  dengan menggunakan  teknik  pengambilan  sampel  secara Acchidental  Sampling. Hasil  penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan antara pengetahuan dengan pemberian imunisasi TT. Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  antara  sikap  dengan  pemberian  imunisasi  TT. Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  antara  motivasi  dengan  pemberian imunisasi  TT.  Diharapkan  kepada  petugas  kesehatan  khususnya  bidan  untuk  memberikan informasi melalui penyuluhan tentang imunisasi tetanus toxoid (TT).
Kata Kunci : Pengetahuan, Sikap, Motivasi, Imunisasi TT

## ABSTRACT
Husband's knowledge, attitudes and motivation about TT immunization really help reduce maternal  mortality,  because  knowing  immunization  will  allow  a  pregnant  woman  to  go  to  a health  service  more  quickly  so  that  care can  be  provided  by  a  midwife  to screen for this  risk, namely  early  detection  of  complications.  To  find  out  the  factors  associated  with  the completeness  of  tetanus  toxoid  immunization  in  third  trimester  pregnant  women  at  UPT Puskesmas  Sumbang,  Enrekang  Regency.  The  research  was  conducted  in  May  2023.  The population  in  this  study  were  all  pregnant  women  who  had  their  pregnancies  checked  at  the

## Volume VI Nomor II

## JURNAL SAKTI BIDADARI
p-ISSN: 2580-1821 ; e - ISSN: 2615-3408
UPT  Puskesmas  Sumbang,  Enrekang  Regency.  The  sample  in  this  study  were  40  pregnant women  in  their third  trimester  at  the  UPT  Puskesmas  Sumbang,  Enrekang  Regency,  using  the accidental  sampling  technique.  The  results  showed  that  there  was  a  relationship  between knowledge  and  TT  immunization.  The  results  showed  that  there  was  a  relationship  between attitude  and  TT  immunization.  The  results  showed  that  there  was  a  relationship  between motivation  and  TT  immunization.  It  is  expected  that  health  workers,  especially  midwives,  will provide information through counseling about tetanus toxoid (TT) immunization.
Keywords: Knowledge, Attitude, Motivation, TT Immunization

## PENDAHULUAN
Imunisasi Tetanus Toksoid adalah  proses untuk  membangun  kekebalan  sebagai  upaya pencegahan  terhadap  infeksi tetanus . Vaksin Tetanus yaitu  toksin  kuman tetanus yang  telah dilemahkan dan kemudian dimurnikan.
Melindungi  bayi  baru  lahir  dari tetanus neonatorum. Tetanus neonatorum adalah penyakit tetanus yang  terjadi  pada  neonatus (bayi  berusia  kurang  1  bulan)  yang  disebabkan oleh clostridium  tetani ,  yaitu  kuman  yang mengeluarkan  toksin  (racun)  dan  menyerang sistem saraf pusat [1].
Data  dari World  Health  Organization (WHO)  tahun  2021  prevalensi  ibu  hamil mencapat  84%.  Negara  ASEAN  khususnya Malaysia  tahun  2021  sekitar  81,0%  dan prevalensi  terjadinya  nyeri    tulang  belakang pada  ibu  hamil  terjadi  lebih  dari  50%  di Amerika Serikat, Kanada, Iceland, Turki, Kore, dan  Israel.  Sementara  yang  terjadi  di  negara non-Skandinavia seperti Amerika bagian Utara, Afrika,  Timur  Tengah,  Norwegia,  Hongkong, maupun Nigeria lebih tinggi prevalensinya yang berkisar antara 21% hingga 89,9% [2].
Menurut    Survei    Demografi    Kesehatan Indonesia  (SDKI)  tahun  2019  prevalensi  ibu hamil  melakukan imunisasi TT  mencapai  67%. Sedangkan  tahun  2020  ibu  hamil  melakukan imunisasi  TT  mencapai  71,5%  dan  tahun  2021 prevalensi  ibu  hamil  melakukan  imunisasi  TT mencapai 91,3% [4].
Data yang diperoleh dari Dinas Kesehatan  Provinsi  Sulawesi  Selatan  pada tahun  2019  ibu  hamil  melakukan  imunisasi  TT sebanyak  67,2%.  Sedangkan  tahun  2020  yang melakukan  imunisasi  TT  sebanyak  75,2%,  dan tahun  2021  yang  melakukan  imunisasi  TT sebanyak 79,6% [4].
Data yang diperoleh dari Dinas Kesehatan Kabupaten Enrekang tahun 2019 ibu hamil  melakukan  imunisasi  TT  sebanyak 73,3%.  Sedangkan  tahun  2020  ibu  hamil
melakukan  imunisasi  TT  sebanyak  75,8%  dan tahun  2021  ibu  hamil  melakukan  imunisasi  TT sebanyak 78,2% [5].
Data yang diperoleh dari UPT Puskesmas Sumbang  Kabupaten  Enrekang  Tahun  2020 jumlah  kunjungan  ibu  hamil  sebanyak  556 orang  dan  yang  diberikan  imunisasi  TT sebanyak  31  orang  (5,57%)  dan  pada  tahun 2021 jumlah kunjungan ibu hamil sebanyak 607 orang  dan  yang  diberikan  imunisasi  TT sebanyak  41  orang  (6,75%)  serta  tahun  2022 jumlah  kunjungan  ibu  hamil  sebanyak  585 orang  dan  yang  diberikan  imunisasi  TT sebanyak 53 orang (9,15%) [6].
Pelayanan  antenatal  merupakan  cara penting  untuk  memonitor  dan  mendukung kesehatan ibu hamil dan mendeteksi ibu dengan kehamilan  normal.  Ibu  hamil  sebaiknya dianjurkan  mengunjungi  bidan  atau  dokter sedini mungkin sejak mengetahui dirinya hamil untuk  mendapatkan  asuhan  Antenatal.  Salah satu  tujuan  antenatal  adalah  untuk  mengenali secara  dini  adanya  ketidak  normalan  atau komplikasi  yang  mungkin  terjadi  selama  hamil [7] .
Program  Imunisasi  bertujuan  untuk menurunkan  angka  kesakitan,  kecacatan dan kematian  dari  penyakit-penyakit  yang  dapat dicegah  dengan  imunisasi  (PD3I)  [8]. Untuk mencapai hal tersebut, maka program imunisasi harus  dapat  mencapai  tingkat cakupan  yang tinggi  dan  merata  di  semua  wilayah  dengan kualitas pelayanan yang memadai [9].
Pelaksanaan  kegiatan  imunisasi  TT  ibu hamil  terdiri  dari  kegiatan  imunisasi rutin  dan kegiatan  tambahan.  Kegiatan  imunisasi  rutin adalah kegiatan imunisasi yang secara rutin dan terus-menerus  harus  dilaksanakan  pada  periode waktu yang telah ditetapkan, yang pelaksanaannya  dilakukan  di  dalam  gedung (komponen statis) seperti puskesmas, puskesmas  pembantu,  rumah  sakit,  rumah
bersalin  dan  di  luar gedung  seperti  posyandu atau  melalui  kunjungan  rumah  [10].  Kegiatan imunisasi tambahan  adalah  kegiatan  imunisasi yang  dilakukan  atas  dasar  ditemukannya masalah  dari  hasil  pemantauan  atau  evaluasi [11].
Standar  tenaga  pelaksana  di  tingkat pusksmas  adalah  petugas  imunisasi  dan pelaksana cold chain . Petugas imunisasi adalah tenaga perawat atau bidan yang telah mengikuti pelatihan, yang tugasnya memberikan pelayanan  imunisasi  dan penyuluhan.  Bila  ibu hamil  tidak  mendapatkan  imunisasi Tetanus Toxoid  (TT) dapat menyebabkan  bayi  rentan terhadap  penyakit tetanus  neonatorum dan dapat menimbulkan  komplikasi  dari tetanus yaitu  berupa  gangguan  sistem  saraf, respirasi, kardiovaskuler, ginjal dan gastrointestinal [12]. Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Asriani,  2019  bahwa  pengetahuan,  sikap dan  motivasi  suami  tentang  imunisasi  TT sangat  membantu  menurunkan  angka  kematian ibu,  karena  dengan  mengetahui  imunisasi seorang  ibu  hamil  akan  lebih  cepat  ke  tempat pelayanan  kesehatan  sehingga  dapat  diberikan asuhan  yang  dilakukan  oleh  seorang  bidan untuk  menapis  adanya  risiko  ini  yaitu melakukan pendeteksian dini adanya komplikasi [13].
Pelayanan  imunisasi  sebagai  salah  satu pelayanan  pelayanan  kesehatan  esensial  tetap menjadi  prioritas  untuk  dilaksanakan.  Perlu dilakukan  langkah-langkah  penting  untuk memastikan  setiap  sasaran  imunisasi,  yaitu  ibu hamil  yang  merupakan  kelompok  rentan. Adapun  prinsip  yang  menjadi  acuan  dalam melaksanakan program imunisasi yaitu imunisasi  TT  ibu  hamil  tetap  diupayakan lengkap  dan  dilaksanakan  sesuai  jadwal  untuk melindungi,  secara  operasional,  pelayanan imunisasi  baik  di  fasilitas  kesehatan  lainnya memberikan  layanan  imunisasi  mengikuti kebijakan pemerintah [4].
Puskesmas dan fasilitas kesehatan lainnya biasanya memberikan layanan
imunisasi  TT  ibu  hamil.  Untuk  meningkatkan jangkauan dan mutu pelayanan bagi masyarakat di  wilayah  kerja  puskesmas  yang  belum terjangkau  oleh  pelayanan  dalam  gedung puskesmas  karena  berbagai  alasan,  seperti kesulitan  menjalankan  pelayanan  imunisasi  di puskesmas akan keraguan masyarakat membawa  ke  puskesmas  karena  khawatir  akan
penularan  COVID-19,  maka  dapat  dilakukan pelayanan  kesehatan  yang  sifatnya  bergerak (mobile)  berupa  kegiatan  puskesmas  keliling. Acuan untuk melakukan pelayanan imunisasi di posyandu,  puskesmas  dan  fasilitas  kesehatan lainnya  yang  memberikan  layanan  imunisasi serta puskesmas keliling  [4].
Peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang imunisasi TT karena pengetahuan  seseorang  erat  kaitannya  dengan pemahaman  terhadap  sesuatu  sehingga  dengan sendirinya mempengaruhi sikapnya dan dukungan suami terhadap hal-hal yang nantinya akan  dilakukan  dalam  hal  ini  adalah  kaitannya dengan  tanda  bahaya  dalam  kehamilan .  Hal inilah yang mendasari peneliti untuk melakukan penelitian  dengan  judul  “ Faktor  -  Faktor  yang Berhubungan  Dengan  Kelengkapan  Pemberian Imunisasi Tetanus  Toxoid Pada  Ibu  Hamil Trimester  III  di  UPT  Puskesmas  Sumbang Kabupaten Enrekang.

## (Methods) Metode Penelitian
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah metode Cross  Sectional  Study Instrumen penelitian yang digunakan adalah menggunakan kuesioner yaitu mengobservasi langsung kepada responden dengan menanyakan langsung  keadaan  responden  [14].  Data  yang dikumpulkan adalah data primer yaitu menyebarkan  kuesioner/  angket.  Sebelum kuesioner  diisi,  terlebih  dahulu  diberikan penjelasan  tentang  cara  pengisian. Penelitian dilaksanakan  pada  bulan  Mei  2023.  Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu  hamil yang  memeriksakan  kehamilannya  di  UPT Puskesmas  Sumbang  Kabupaten  Enrekang. Sampel dalam penelitian ini adalah sebagian ibu hamil  trimester  III  yang  berada  di  UPT Puskesmas  Sumbang  Kabupaten  Enrekang sebanyak 40 orang dengan menggunakan teknik pengambilan sampel secara Acchidental
Sampling [6] .

## Hasil Penelitian
Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Karakteristik Responden Di UPT
Puskesmas Sumbang Kabupaten Enrekang Tahun 2023 Karakteristik Responden Frekue nsi Persenta se
(f) (%) Umur 20-35 Tahun 22 55 >35 Tahun 18 45 Paritas Primipara 18 45 Multipara 14 35 Grandemultip ara 8 20 Pendidikan SD 5 12,5 SMP 4 10 SMA 26 65 Perguruan Tinggi 5 12,5 Jumlah 40 100 Sumber : Data Primer 2023
Berdasarkan  tabel  5.1  menunjukkan bahwa  dari  40  orang  dijadikan  sebagai sampel,  responden  yang  berumur  20-35 tahun 22 orang (55%) dan umur >35 tahun 18 orang (45%). Sedangkan yang memiliki paritas primipara sebanyak 18 orang (45%) dan  multipara  sebanyak  14  orang  (35%) serta  grandemultipara  sebanyak  8  orang (20,0%).  Sementara  yang  berpendidikan SD  sebanyak  5  orang  (12,5%),  SMP sebanyak  4  orang  (10%),  SMA  sebanyak 26  orang  (65,0%)  dan  perguruan  tinggi sebanyak 5 orang (12,5%).

## Tabel 5.2
Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pemberian Imunisasi TT
Di UPT Puskesmas Sumbang Kabupaten Enrekang Tahun 2023 Pemberian Imunisasi TT Frekuensi (f) Persentase (%) Lengkap 25 62,5 Tidak Lengkap 15 37,5 Jumlah 40 100 Sumber : Data Primer 2023 Berdasarkan tabel 5.2 menunjukkan  bahwa  dari  40  orang yang  dijadikan  sebagai  sampel,  yang
memiliki  kelengkapan  imunisasi  TT sebanyak  25  orang  (62,5%)  dan  tidak lengkap sebanyak 15 orang (37,5%).
Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Di UPT
Puskesmas Sumbang Kabupaten Enrekang Tahun 2023 Pengetahua n Frekuens i (f) Persentas e (%) Baik 24 60 Kurang 16 40 Jumlah 40 100 Sumber : Data Primer 2023 Berdasarkan tabel 5.3
menunjukkan  bahwa  dari  40  orang yang  dijadikan  sebagai  sampel,  yang berpengetahuan  baik  sebanyak  24 orang  (60%)  dan  berpengetahuan kurang sebanyak 16 orang (40%).
Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Sikap Di UPT Puskesmas Sumbang Kabupaten
Enrekang Tahun 2023 Sikap Frekuensi (f) Persentase (%) Baik 26 65 Kurang 14 35 Jumlah 40 100 Sumber : Data Primer 2023 Berdasarkan tabel 5.4 menunjukkan  bahwa  dari  40  orang yang  dijadikan  sebagai  sampel,  yang memiliki sikap baik sebanyak 26 orang (65%) dan yang memiliki sikap kurang sebanyak 14 orang (35%).
Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Motivasi Di UPT Puskesmas Sumbang
Kabupaten Enrekang
Tahun 2023 Motivasi Frekuensi (f) Persentase (%) Baik 29 72,5 Kurang 11 27,5 Jumlah 40 100 Sumber : Data Primer 2023
Berdasarkan  tabel  5.5  menunjukkan bahwa  dari  40  orang  yang  dijadikan sebagai sampel, yang memiliki motivasi  baik  sebanyak  29  orang (72,5%)  dan  yang  memiliki  motivasi kurang sebanyak 11 orang (27,5%).
Tabel 5.6 Hubungan Pengetahuan Dengan
Pemberian Imunisasi TT Di UPT Puskesmas Sumbang Kabupaten Enrekang Tahun 2023 Penge tahua n Pemberian Imunisasi TT Jumlah Nilai p Lengkap Tidak Lengkap n % n % n % 0.003 Baik  21 52,5 3 7,5  24    60 Kurang    4 10,0  12    30,0  16    40 Total 25 62,5  15    37,5  40    100 Sumber : Data Primer 2023
Tabel 5.6 menunjukkan bahwa dari 40 orang yang dijadikan sebagai sampel, yang  berpengetahuan  baik  sebanyak  24 orang,  terdapat  21  orang  (52,5%) memiliki  kelengkapan  imunisasi  TT  dan 3 orang (7,5%) tidak lengkap. Sedangkan yang  berpengetahuan  kurang  sebanyak 16  orang,  terdapat  4  orang  (10%) memiliki  kelengkapan  imunisasi  TT  dan 12 orang (30%) tidak lengkap.
Berdasarkan  hasil  analisis Chi Square diperoleh  nilai ρ =  0,003<dari α=0,05,  ini  berarti  Ho  ditolak  dan  Ha diterima. Dengan demikian ada hubungan pengetahuan
dengan pemberian imunisasi TT.
Tabel 5.7 Hubungan Sikap Dengan Pemberian Imunisasi TT
Di UPT Puskesmas Sumbang Kabupaten Enrekang Tahun 2023 Sikap Pemberian Imunisasi TT Jumlah Nilai p Lengkap Tidak Lengkap n % n % n % 0.001 Baik 22 55,0 4 10,0 26 65 Kurang 3 7,5 11    27,5 14 35 Total 25 62,5  15    37,5 40    100
Sumber : Data Primer 2023
Tabel 5.7 menunjukkan bahwa dari 40 orang yang dijadikan sebagai sampel, yang  memiliki  sikap  baik  sebanyak  26 orang, terdapat 22 orang (55%) memiliki kelengkapan  imunisasi  TT  dan  4  orang (10%)  tidak  lengkap.  Sedangkan  yang memiliki  sikap  kurang  sebanyak  14 orang, terdapat 3  orang (7,5%)  memiliki kelengkapan  imunisasi  TT  dan  11  orang (27,5%) tidak lengkap.
Berdasarkan  hasil  analisis Chi Square diperoleh  nilai ρ =  0,001<dari α=0,05,  ini  berarti  Ho  ditolak  dan  Ha diterima.
Dengan demikian ada hubungan  sikap  dengan  pemberian imunisasi TT.
Tabel 5.8 Hubungan Motivasi Dengan Pemberian Imunisasi TT Di UPT Puskesmas Sumbang
Kabupaten Enrekang Tahun 2023 Moti vasi Pemberian Imunisasi TT Jumlah Nilai p Lengkap Tidak Lengkap n % n % n % 0.005 Baik 24 60,0 5 12,5 29    72,5 Kuran g 1 2,5 10 25,0 11    27,5 Total 25 62,5 15 37,5 40    100 Sumber : Data Primer 2023
Tabel  5.8  menunjukkan  bahwa  dari  40 orang  yang  dijadikan  sebagai  sampel, yang  memiliki  motivasi  baik  sebanyak 29  orang,  terdapat  24  orang  (60%) memiliki  kelengkapan  imunisasi  TT  dan
5 orang (12,5%) tidak lengkap.
Sedangkan  yang  memiliki  motivasi kurang  sebanyak  11  orang,  terdapat  1 orang  (2,5%)  memiliki  kelengkapan
imunisasi  TT  dan  10  orang  (25%)  tidak lengkap.
Berdasarkan  hasil  analisis Chi Square diperoleh  nilai ρ =  0,005<dari α=0,05,  ini  berarti  Ho  ditolak  dan  Ha diterima.
Dengan demikian ada hubungan  motivasi  dengan  pemberian imunisasi TT . PEMBAHASAN 1. Hubungan Pengetahuan Dengan Pemberian Imunisasi TT Imunisasi tetanus toksoid adalah  proses  untuk  membangun kekebalan sebagai upaya pencegahan terhadap  infeksi  tetanus.  Vaksin
Tetanus  yaitu  toksin  kuman  tetanus yang telah dilemahkan dan kemudian dimurnikan. Program Imunisasi bertujuan  untuk  menurunkan  angka kesakitan,  kecacatan  dan  kematian dari  penyakit-penyakit  yang  dapat dicegah  dengan  imunisasi  (PD3I).
Untuk  mencapai  hal  tersebut,  maka program imunisasi harus dapat mencapai  tingkat  cakupan  yang tinggi  dan  merata  di  semua  wilayah dengan  kualitas  pelayanan  yang memadai [15].
Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  dari  40  orang  yang  dijadikan sebagai sampel, yang berpengetahuan  baik  sebanyak  24 orang,  terdapat  21  orang  (52,5%) memiliki  kelengkapan  imunisasi  TT dan  3  orang  (7,5%)  tidak  lengkap. Sedangkan yang berpengetahuan
kurang sebanyak 16 orang, terdapat 4 orang  (10%)  memiliki  kelengkapan imunisasi  TT  dan  12  orang  (30%) tidak lengkap.
Berdasarkan  hasil  analisis Chi Square diperoleh nilai ρ = 0,003<dari α=0,05, ini berarti Ho ditolak dan Ha diterima.  Dengan  demikian  ada hubungan pengetahuan dengan pemberian imunisasi TT.
Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan  yang  dilakukan  oleh  Riska Arianti  (2022)  dari  67  responden  yang melakukan  imunisasi  TT,  sebanyak  41 orang yang berpengetahuan baik dan 26 orang  yang  berpengetahuan  kurang dengan nilaip p = 0.015 yang berarti Ho ditolak dan Ha diterima.
Peneliti  menyimpulkan  bahwa pelaksanaan  kegiatan  imunisasi  TT  ibu hamil  terdiri  dari  kegiatan  imunisasi rutin  dan  kegiatan  tambahan.  Kegiatan imunisasi rutin adalah kegiatan imunisasi  yang  secara  rutin  dan  terus- menerus harus dilaksanakan pada periode  waktu  yang  telah  ditetapkan, yang  pelaksanaannya  dilakukan  di dalam gedung (komponen statis) seperti puskesmas, puskesmas pembantu, rumah  sakit,  rumah  bersalin  dan di luar gedung  seperti  posyandu  atau  melalui kunjungan  rumah.  Kegiatan  imunisasi tambahan  adalah  kegiatan  imunisasi dilakukan  atas  dasar  ditemukannya masalah  dari  hasil  pemantauan  atau evaluasi.
2. Hubungan  Sikap  Dengan  Pemberian Imunisasi TT
Sikap  itu  masih  merupakan reaksi  tertutup,  bukan  merupakan reaksi  terbuka.  Sikap  merupakan kesiapan  untuk  bereaksi  terhadap objek  di  lingkunaan  tertentu  sebagai suatu  penghayatan  terhadap  objek. Untuk  mencegah  tetanus  neonatal terdiri  dari  2  dosis  primer  yang disuntikkan secara intramuskular atau  subkutan  dalam,  dengan  dosis pemberian  0,5  ml  dengan  interval  4
minggu.  Dilanjutkan  dengan  dosis ketiga  setelah  6  bulan  berikutnya. Untuk  mempertahankan  kekebalan terhadap  tetanus  pada  wanita  usia subur,  maka  dianjurkan  diberikan  5 dosis.  Dosis  ke  empat  dan  ke  lima diberikan  dengan  interval  minimal  1 tahun setelah pemberian dosis ke tiga dan  ke  empat.  Imunisasi  TT  dapat diberikan  secara  aman  selama  masa kehamilan  bahkan  pada  periode trimester pertama.
Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  dari  40  orang  yang  dijadikan sebagai sampel,  yang memiliki sikap baik  sebanyak  26  orang,  terdapat  22 orang  (55%)  memiliki  kelengkapan imunisasi  TT  dan  4  orang  (10%) tidak  lengkap.  Sedangkan  yang memiliki  sikap  kurang  sebanyak  14 orang,  terdapat  3  orang  (7,5%) memiliki  kelengkapan  imunisasi  TT dan 11 orang (27,5%) tidak lengkap.
Berdasarkan  hasil  analisis Chi Square diperoleh nilai ρ = 0,001<dari α=0,05, ini berarti Ho ditolak dan Ha diterima.  Dengan  demikian  ada hubungan  sikap  dengan  pemberian imunisasi TT.
Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan yang dilakukan oleh Murwati (2014)  dari  56  responden  yang melakukan  imunisasi  TT,  sebanyak 38  orang  yang  memiliki  sikap  baik dan  22  orang  yang  memiliki  sikap kurang dengan nilaip p = 0.007 yang berarti Ho ditolak dan Ha diterima.
Peneliti  menyimpulkan  bahwa sikap adalah reaksi atau respon  yang masih tertutup dari seseorang terhadap suatu stimulus atau objek.Sikap secara nyata menunjukkan konotasi adanya kesesuaian  reaksi  terhadap  stimulus tertentu yang  dalam  kehidupan sehari-hari  merupakan  reaksi  yang bersifat  emosional  terhadap  stimulus sosial.  Newcomb,  salah  seorang  ahli
psikologis  sosial  menyatakan  bahwa sikap  itu  merupakan  kesiapan  atau kesediaan untuk bertindak dan bukan merupakan pelaksanaan motif tertentu.  Sikap  belum  merupakan suatu  tindakan  atau  aktivitas,  akan tetapi merupakan
predisposisi tindakan suatu perilaku. Untuk mencapai hal tersebut, maka program imunisasi  harus  dapat  mencapai tingkat  cakupan  yang  tinggi  dan merata  di  semua  wilayah  dengan kualitas pelayanan yang memadai.
3. Hubungan Motivasi Dengan Pemberian Imunisasi TT Motivasi  sering  kali  diartikan dengan  istilah  dorongan.  Dorongan atau  tenaga  tersebut  merupakan gerak  jiwa  dan  jasmani  untuk berbuat.
Jadi motif tersebut merupakan  suatu driving  force yang menggerakkan manusia untuk bertingkah  laku,  dan  di  dalam perbuatannya  itu  mempunyai  tujuan tertentu.  Motivasi adalah rangsangan dari  luar  dalam  bentuk  benda  atau bukan benda yang dapat menumbuhkan  dorongan  pada  orang untuk memiliki, menikmati, menguasai, atau mencapai benda/bukan benda tersebut.
Motivasi  adalah  suatu  perubahan energi dalam diri (pribadi) seseorang yang  ditandai  dengan  timbulnya perasaan  dan  reaksi  mencapai  tujuan (Manuaba, IBG. 2018).
Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  dari  40  orang  yang  dijadikan sebagai  sampel,  yang  memiliki motivasi  baik  sebanyak  29  orang, terdapat  24  orang  (60%)  memiliki kelengkapan  imunisasi  TT  dan  5 orang (12,5%) tidak lengkap. Sedangkan  yang  memiliki  motivasi kurang sebanyak 11 orang, terdapat 1 orang  (2,5%)  memiliki  kelengkapan
imunisasi  TT  dan  10  orang  (25%) tidak lengkap.
Berdasarkan hasil analisis Chi
Square diperoleh nilai ρ = 0,005<dari α=0,05, ini berarti Ho ditolak dan Ha diterima.  Dengan  demikian  ada hubungan motivasi dengan pemberian imunisasi TT. Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan yang dilakukan oleh
Rinawardani  (2020)  menunjukkan bahwa  dari  37  orang  yang  dijadikan sebagai  sampel,  yang  memiliki motivasi  baik  dalam  pemberian imunisasi  TT  dengan  nilai p=0,003 yang  berarti  Ho  ditolak  dan  Ha diterima.
Peneliti berasumsi bahwa sebagai motivator agar dapat
melakukan  berbagai  bentuk  tindakan atau  bantuan  kepada  karyawan. Motivasi dirumuskan
sebagai dorongan,  baik  diakibatkan  faktor dari  dalam  maupun  luar  karyawan, untuk  mencapai  tujuan  tertentu  guna memenuhi/memuaskan suatu kebutuhan. Dengan demikian motivasi  dapat  diartikan  suatu  sikap ( attitude )  pimpinan  dan  karyawan terhadap  situasi  kerja  ( situation )  di lingkungan  organisasinya,  mereka yang bersikap positif terhadap situasi kerjanya akan menunjukkan motivasi kerja  tinggi,  sebaliknya  jika  mereka bersikap  negatif  terhadap  situasi kerjanya akan menunjukkan motivasi kerja  yang  rendah.  Pelaksanaan kegiatan  imunisasi  TT  ibu  hamil terdiri  dari  kegiatan  imunisasi rutin dan  kegiatan  tambahan.  Kegiatan imunisasi  rutin  adalah  kegiatan imunisasi yang  secara  rutin  dan terus-menerus  harus  dilaksanakan pada  periode  waktu  yang telah
ditetapkan, yang pelaksanaannya
dilakukan di dalam gedung
(komponen statis) seperti puskesmas,
puskesmas  pembantu,  rumah  sakit,
rumah  bersalin  dan  di  luar gedung seperti posyandu atau melalui kunjungan rumah. Kegiatan imunisasi tambahan  adalah  kegiatan imunisasi  yang  dilakukan  atas  dasar ditemukannya masalah  dari  hasil pemantauan atau evaluasi Conclusion (Kesimpulan) Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa ada hubungan antara pengetahuan dengan pemberian imunisasi  TT  dengan  nilai  p-value 0.003,  dan  ada  hubungan  antara  sikap dengan pemberian imunisasi TT dengan nilai  p-value  0.001  dan  ada  hubungan antara  motivasi  dengan  pemberian imunisasi  TT  dengan  nilai  p-value 0.005.
(Reference) Daftar Pustaka
[1] A.  B.  Saifuddin,  “Buku  Panduan
Praktis  Pelayanan  Maternal  Dan Neonatal.” EGC, Jakarta, 2018. [2] WHO,  “Kesehatan  Ibu  dan Anak.” WHO, Jakarta, 2021.
[3] M. S. Hasibuan, “Pengembangan Media  Pembelajaran  Berbasis Multimedia  Dengan,”  no.  April, 2016, doi: 10.13140/RG.2.1.4922.9209. [4] Kemenkes,  “Profil  Kesehatan Kementrian  Kesehatan  Republik Indonesia.”  Kemenkes,  Jakarta, 2021. [5] Profil Dinas Kesehatan Kabupaten Enrekang.pdf.” [6] Rekam Medik PKM Sumbang.pdf.” [7] A. Sulistyawati, “Asuhan Kebidanan pada Masa Kehamilan.”  Salemba  Medika, Jakarta. [8] C.  Negara,  “Pengaruh  Sikap  dan
Motivasi  Ibu  Hamil  Dengan Imunisasi TT.,” J.  Kebidanan ,  p. 2018, 2018.
[9] N.  Esti, Asuhan  Kebidanan
Pathologi  Edisi  2 .  Yogyakarta: Pustaka Rihana, 2018.
[10]  Bartini, “Asuhan  Kebidanan Kehamilan.” EGC, Jakarta.
[11]  R.  Dewi,  “Asuhan  Kebidanan Kehamilan  Fisiologis.”  EGC,
Jakarta, 2018.
[12]  G.  A.  Mandriwati, Penuntun Belajar  Asuhan  Kebidanan  Ibu
Hamil Edisi 1 . Jakarta: EGC.
[13]  Asrinah, Asuhan Kebidanan
Masa Kehamilan, Edisi 1 . Yogyakarta: Graha Ilmu, 2019. [14]  Hidayat,  A.  2018.  Prosedur penelitian  dan  analisa  teknik data. Pustaka Rihana : Yogyakarta  .  S.  2018.  Ilmu Kebidanan.  Jakarta :  YBP-SP.,” p. 2018, 2018.
[15]  Sarwono  Prawirohardjo, Ilmu
Kebidanan . Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo, 2018.