## KEPATUHAN DIET DENGAN KEJADIAN KOMPLIKASI PADA PENDERITA HIPERTENSI DI PUSKESMAS SIDOTOPO WETAN SURABAYA

## Susanti
Akademi keperawatan Adi Husada susanti@akper-adihusada.co.id

## ABSTRAK
Hipertensi atau tekanan darah tinggi adalah suatu kondisi dimana tekanan darah sistolik di atas 140 mmHg  dan  tekanan  darah  diastolik  diatas  90  mmHg.  Pasien  dnegan  hipertensi,  yang  tidak mendapatkan  perawatan  yang  baik,  akan  menderita  berbagai  penyakit  jantung  koroner,  gagal jantung, gagal ginjal, retinopati. Hipertensi dapat dikontrol dengan mengubah gaya hidup terutama diet  dan  aktivitas  fisik  serta  obat  (oral  dan  infeksi).  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk menganalisis  hubungan  antara  kepatuhan  diet  dan  kejadian  komplikasi  pada  pasien  dengan hipertensi  di  Puskesmas  Sidotopo  Wetan  Surabaya.  Rancangan  penelitian  ini  adalah  penelitian korelasi  analitik  yang  menjelaskan  hubungan,  prediksi,  uji  berdasarkan  teori  yang  ada.  Populasi adalah penderita hipertensi di Puskesmas Sidotopo Wetan yang memenuhi kriteria inklusi. Sampel sebanyak 52 responden menggunakan simple random  sampling. Variabel bebas adalah kepatuhan diet pada pasien hipertensi dan variabel terkait adalah kejadian komplikasi pada pasien hipertensi. Data  dianalisis  secara  statistic  menggunakan “ Uji  Chi  Square  test ” dengan  nilai  significant  α  ≤ 0.05.  Hasili  penelitian  menunjukkan  bahwa  responden  yang  memiliki  kepatuhan  diet  ada  14 responden  (26%)  dan  responden  yang  tidak  patuh  diet  ada  38  responden  (73%)  sedangkan responden yang terjadi komplikasi ada 38 responden (73%) dan yang tidak terjadi komplikasi ada 14 responden (26%). Hasil uji statistic Chi Square test menunjukkan p=0.000. Dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara kepatuhan diet dan kejadian komplikasi pada pasien hipertensi. Perlu untuk  mengembangkan  faktor-faktor  lain  yang  mempengaruhi  kataatan  dalam  menjalankan  diet rendah garam, rendah lemak, rendah serat, merokok dan alkohol untuk pasien dengan hipertensi.
Kata kunci : Kepatuhan, Komplikasi, Hipertensi

## ABSTRACT
Hypertension  or  high  blood  pressure  is  a  condition  which  systolic  blood  pressure  is  higher  than 140  mmHg  and  diastolic  is  higher  90  mmHg.  Patient  with  hypertension,  who  does  not  get  good treatment, would suffer of complicated disease such as coronary heart disease, heart failure, renal failure,  retinopathy.  Hypertension  can  be  controlled  by  changing  life  style  especially  diet  and physical  activity  as  well  as  medicine  (oral  and  infection).  The  objective  of  this  research  is  to analyze correlation between diet obedience and complicated incident to patient with hypertension in  wards  Puskesmas  Sidotopo  Wetan  Surabaya.  The  design  of  this  research  was  analytic correlation research that explains a relation, predict, test based on existed theory. The populations were 52 respondents using sample random sampling. The independent variable was diet obedience to patient with hypertension and the dependent variable was complication incident to patient with hypertension. Data was analyzed statistically using “ Uji Chi Square ” with significant level α≤0.05. The result respondent who have diet compliance there are 14 respondent (26%) and respondents who  are  not  obedient  to  the  diet  there  are  38  responden  (73%)  while  the  responden  who  had complication  there  were  38  respondents  (73%)  and  no  complication  there  were  14  respondents (26%). Statistical analysis of “ Uji Chi Square test p=0.000. It could be concluded that there was correlation  between  negative  diet  obedience  and  complication  incident  to  patient  with hypertension.  it  is  necessary  to  develop  about  other  factors  trhat  influence  the  obedience  in running low salt diet, maintaining of body weight and avoiding, smoke, and alcohol to patient with hypertension.
Keywords : Obedience, Complication, Hypertension.

## PENDAHULUAN
Hipertensi merupakan masalah
kesehatan  masyarakat  yang  umum  di  negara berkembang.  Hipertensi  yang  tidak  segera ditangani berdampak pada munculnya penyakit,  seperti  penyakit  jantung,  ( Congestif Heart  Failure ),  gagal  ginjal  ( end  stage  renal disease )  dan  penyakit  pembuluh  darah  prifer. Hal  ini  disebabkan  karena  adanya  perubahan gaya  hidup,  mengkonsumsi  makanan  tinggi lemak,  kolesterol,  merokok  dan  stress  yang tinggi  (Dalimartha,  2018).  Fenomena  yang ada  saat  ini  masih  terdapat  pada  pasien penderita  hipertensi  yang  tidak  memahami tentang  diet  hipertensi  seperti  contoh  sering mengkonsumsi  makanan  yang  mengandung tinggi  garam  (ikan  asin  dalam  menu makanannya sehari-hari), makan tidak teratur, menu  masakan  yang  jumlah  lemak  dan  kadar garamnya tidak terkontrol.
WHO  mencatat  ada  9,4  juta  orang setiap  tahunya  yang  terkena  hipertensi  dan  di perkirakan  pada  tahun  2025  jumlah  akan meningkat.  Persentase  penderita  hipertensi saat  ini  paling  banyak  terdapat  di  negara berkembang.  Menurut  WHO  di  Indonesia mencapai 32%, pria mencapai 42,7% sedangkan  wanita  mencapai  39,2%.  Data Dinas Kesehatan (Depkes, 2016). Jawa Timur menyebutkan,  total  penderita  hipertensi  di jatim 2012 sebanyak 286.840 pasien. Data ini diambil  menurut  survei  Puskesmas  di  Jatim. Di  Surabaya  sebesar  19,4%,  berdasarkan survey  awal  di  Puskesmas  Sidotopo  Wetan Surabaya dari hasil wawancara 10 warga yang menderita  hipertensi,  7  orang  diantaranya sering  mengkonsumsi  makanan  seperti  ikan asin,  petis,  terasi  dan  3  orang  lainnya  selalu menghindari  makan  makanan  gorengan  dan bersantan.
Hipertensi  merupakan  salah  satu  yang berpengaruh  terhadap  kesehatan  terutama penyakit jantung, stroke, kerusakan ginjal dan pembuluh  darah.  Hipertensi  dapat  di  derita oleh  seluruh  orang  mulai  dari  menengah  ke bawah  sampai  menengah  ke  atas.  Hipertensi berdasarkan  penyebabnya  dibedakan  menjadi dua  yaitu  hipertensi  primer  yang  diketahui penyebabnya  dan  hipertensi  sekunder  tidak dapat  di  pastikan  penyebabnya.Pengontrolan tekanan  darah  dan  pencegahan  komplikasi hipertensi  di  pengaruhi  oleh  beberapa  faktor antara  lain  pengetahuan  pasien  tentang hipertensi  dan  pola  makan  pasien  (Adib, 2012).
Penyebab  pasti  dari  hipertensi  sampai saat  ini  belum  diketahui.  Kurang  lebih  dari 90%  penderita  hipertensi  tergolong  hipertensi esensial  sedangkan  10%  nya  tergolong hipertensi  sekunder.  Hipertensi  primer  sering terjadi  pada  usia  30-50  tahun.  Hal  ini disebabkan  karena  adanya  perubahan  gaya hidup,  mengkonsumsi  makanan  tinggi  lemak, kolesterol,  merokok  dan  stress  yang  tinggi. Ketidakpatuhan diet pada penderita hipertensi juga  disebabkan  oleh  faktor  pendidikan  yang masih  kurang  sehingga  penderita  belum memahami  dampak  ketidakpatuhan  dari  diet, penyebab  lain  karena  tingkat  ekonomi  yang rendah sehingga kebutuhan pangan disesuaikan dengan penghasilan atau pendapatan (Dalimartha, 2008).
Pola diet yang menyebabkan terjadinya hipertensi  antara  lain  adalah  pemasukan energi yang tinggi, kelebihan protein, kelebihan  lemak  hewani,  dan  terlalu  banyak mengkonsumsi garam. Makanan yang dimakan secara langsung berpengaruh terhadap kestabilan tekanan darah. Kandungan zat gizi seperti lemak dan sodium memiliki  kaitan  yang  erat  dengan  munculnya hipertensi, yaitu dengan mengurangi makanan dengan tinggi garam, makanan yang berlemak, mengonsumsi makanan yang tinggi serat  dan  melakukan  aktivitas  olahraga (Purwanto, 2007).
Hasil penelitian Indriyani (2009) menyebutkan  hasilnya  terdapat  pasien  rawat jalan  yang  tidak  mematuhi  diet  hipertensi yaitu  sebanyak  8,62%  karena  pasien  tidak mampu  melaksanakan  diet  dengan  rendah garam,  3,44%,  pasien  masih  merokok,  6,89% pasien  tidak  pernah  berolahraga.  Persentase hasil  kepatuhannya  yaitu  banyak  pasien  yang belum mematuhi diet hipertensi.
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh Tumenggung  (2013)  mengemukakan  bahwa beberapa  pasien  hipertensi  tidak  sepenuhnya mematuhi  diet  dengan  alasan  tidak  tahu tentang  diet  hipertensi  dan  juga  kurang mendapatkan  perhatian  dari  keluarga  berupa perhatian  emosional  dan  informasi  dalam mendampingi  pasien  di  saat  menghadapi masalah, mendengarkan keluhan pasien tentang perkembangan penyakitnya, mengurus keperluan  sehari-hari  seperti  menyiapkan makanan  sesuai  program  diet,  mengingatkan makanan yang bisa memperburuk penyakitnya,  sehinga  hasil  dalam  penelitian tersebut  terdapat  adanya  hubungan  antara
dukungan  sosial  keluarga  dengan  patuhan pasien dalam melaksanakan program diet.
Oleh karena itu diperlukan upaya untuk menurunkan  tekanan  darah  tinggi  pada penderita  hipertensi  dengan  cara  diadakan penelitian  tentang  hipertensi  pada  penderita bagaimana  cara  mematuhi  diet  hipertensi. Pola  makan  sehat  penting  bagi  kesehatan tubuh, menjaga pola makan yang sehat secara teratur  dan  terstruktur  dapat  menurunkan tekanan darah dan dapat menghindari kejadian komplikasi bagi penderita hipertensi.
Berdasarkan uraian diatas peneliti termotivasi untuk  melakukan  penelitian “ Hubungan Kepatuhan  Diet  dengan  Kejadian  Komplikasi pada  Penderita  Hipertensi  Di  Puskesmas Sidotopo Wetan Surabaya.

## METODE
Penelitian  dilakukan  pada  tanggal  12 Maret-10  April  2018  di  Puskesmas  Sidotopo Wetan Jl. Randu no.102 Kecamatan Kenjeran, Surabaya, Jawa Timur. di lakukan pada bulan maret  2018.  Jenis  Penelitian  ini  adalah penelitian  analitik  dengan  pendekatan Cross Sectional .  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah penderita hipertensi yang rutin kontrol 1bln  1x  pada  priode  bulan  desember  2017  di
Puskesmas Sidotopo Wetan Surabaya. menggunakan  dua  variabel  yaitu  kepatuhan diet  (independen)  dan  kejadian  komplikasi (dependen). Pengambilan sampel dilakukan di Puskesmas  Sidotopo  Wetan  JL.  Randu No.102 Kecamatan Kenjeran, Surabaya, Jawa Timur  dengan  menggunakan  teknik “ Sampel random  sampling ” dengan  banyaknya  sampel 52  responden.  Data  hasil  kepatuhan  diet  dan kejadian komplikasi pada penderita hipertensi menggunakan  lembar  kuesioner.  Analisa  data di  uji  menggunakan  uji  statistic “ Uji  Chi- Square Test ”
DATA UMUM Tabel 1   Distribusi Jenis Kelamin Responden No Jenis Kelamin N % 1 Laki-laki 23 44% 2 Perempuan 29 56% Jumlah 52 100% Tabel  1  menunjukan  bahwa  lebih  dari sebagian  responden  di  Puskesmas  Sidotopo Wetan Surabaya yaitu perempuan 29 responden (56%)
Tabel 2   Distribusi Umur Responden No Umur N % 1 26-35thn 1 2% 2 36-45thn 10 20% 3 46-55thn 21 44% 4 56-65thn 20 38% Jumlah 52 100%
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  hampir sebagian  dari  responden  di  Puskesmas Sidotopo  Wetan  Surabaya  yaitu  berumur  46- 55 tahun berjumlah 21 responden (44%).

## Tabel 3   Distribusi Ras Responden
No Ras N % 1 Jawa 28 54% 2 Madura 24 46% Jumlah 52 100%
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  lebih  dari sebagian  responden  di  Puskesmas  Sidotopo Wetan  Surabaya  yaitu  jawa  berjumlah  28 responden (54%).
Tabel 4   Distribusi Pendidikan Responden
No Pendidikan N % 1 SD 23 44% 2 SMP 10 19% 3 SMA 19 37% 4 Perguruan Tinggi 0 0 Jumlah 52 100%
Tabel  4  menunjukkan  bahwa  hampir sebagian  dari  responden  di  Puskesmas Sidotopo Wetan Surabaya yaitu SD berjumlah 23 responden (44%).
Tabel 5   Distribusi Pekerjaan Responden No Pekerjaan N % 1 PNS 0 0% 2 Pansiuanan 5 10% 3 Swasta 30 58% 4 Wiraswasta 17 33% Jumlah 52 100%
Tabel  5  menunjukkan  bahwa  hampir sebagian  besar  responden  di  Puskesmas Sidotopo  Wetan  Surabaya  bekerja  sebagai
pegawai  swasta  berjumlah  30  responden (58%).
Tabel 6   Distribusi Pendapatan Responden No Pendapatan N % 1 500.000-1000.000 14 27% 2 1000.000-1.500.000 29 56% 3 1.500.000-2000.000 9 17% Jumlah 52 100%
Tabel  6  menunjukkan  bahwa  hampir sebagian  besar  responden  di  Puskesmas Sidotopo  Wetan  Surabaya  pendapatannya sebanyak 29 responden (56%).

## DATA KHUSUS Tabel 7   Distribusi Kepatuhan Diet
No Kepatuhan Diet N % 1 Patuh 14 26% 2 Tidak Patuh 38 73% Jumlah 52 100%
Tabel  7  menujukkan  bahwa  sebagian besar  responden  di  Puskesmas  Sidotopo Wetan  Surabaya  tidak  patuh  terhadap  diet hipertensi 38 responden (73%).

## Tabel 8   Distribusi Kejadian Komplikasi
No Kejadian Komplikasi N % 1 Terjadi Komplikasi 38 73% 2 Tidak Terjadi Komplikasi 14 26% Jumlah 52 100% Tabel  8  menujukkan  bahwa  sebagian besar  responden  di  Puskesmas  Sidotopo
Wetan  Surabaya  terjadi  komplikasi  38 responden (73%).

## Tabel 9  Distribusi  Hubungan  Kepatuhan Diet dengan Kejadian Komplikasi
Tabel  9  menunjukkan  bahwa  hasil  dari tabulasi silang menunjukkan hubungan kepatuhan  diet  dengan  kejadian  komplikasi pada  penderita  hipertensi  dari  52  responden, didapatkan  seluruh  responden  yang  patuh tidak  mengalami  komplikasi  sejumlah  14 responden (100%) sedangkan seluruh responden yang tidak patuh terjadi komplkikasi  sejumlah  38  responden  (100%). Hasil  uji  Chi-Square  Test  menunjukkan tingkat  signifikasi  p<0,05  sehingga  H1 diterima  yaitu  terdapat  hubungan  yang  kuat antara  kepatuhan  diet  dengan  kejadian komplikasi pada penderita hipertensi.

## PEMBAHASAN Kepatuhan Diet pada Penderita Hipertensi di Puskemas Sidotopo Wetan Surabaya
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  pada tanggal 12 Maret 2018 di Puskesmas Sidotopo Wetan Kecamatan Kenjeran Surabaya menunjukkan  bahwa  hasil  kepatuhan  diet pada penderita hipertensi adalah 14 responden dengan  persentase  26%  yang  di  kategorikan patuh  diet  hipertensi,  dan  masih  terdapat  38 responden  dengan  persentase  73%  yang dikategorikan tidak patuh diet hipertensi. Kepatuhan  adalah    tingkat  seseorang dalam  melaksanakan  suatu  aturan  dan perilaku  yang  disarankan.  Kepatuhan  ini dibedakan menjadi dua yaitu kepatuhan penuh ( total  compliance) dimana  pada  kondisi  ini penderita  hipertensi  patuh  secara  sungguh- sungguh  terhadap  diet,  dan  penderita  yang tidak  patuh (non  compliance) dimana  pada keadaan  ini  penderita  tidak  melakukan  diet terhadap hipertensi (Beck, 2011). Ketidakpatuhan diet pada penderita hipertensi dapat dipengaruhi  oleh  berbagai  faktor antara lain  pemahaman  tentang  instruksi  hal  ini
No Kepatu han diet Terjadi Komplika si Tidak Terjadi Komplikasi Total N % N % N % 1 Patuh 0 0% 14 100% 14 100 % 2 Tidak Patuh 38 100 % 0 0% 38 100 % Jumlah 38 100 % 14 100% 52 100 %
Hasil Uji Chi-Square Test P = 0,000
disebabkan  karena  kesalapahaman  yang terjadi  pada  lanjut  usia  penderita  hipertensi. Instruksi  dokter  untuk  melakukan  diet  rendah garam  ini  disalahartikan  oleh  lanjut  usia penderita  hipertensi  dengan  tidak  boleh menambahkan  garam  pada  makanan  (Ayurai, 2009).
Tingkat pendidikan pasien dapat meningkatkan kepatuhan, sepanjang pendidikan  tersebut  diperoleh  secara  mandiri lewat  tahap-tahapan  tertentu.  Semakin  tua umur  seseorang  maka  proses  perkembangan mentalnya  bertambah  baik,  akan  tetapi  pada umur-umur  tertentu,  bertambahnya  proses perkembangan mental ini tidak secepat ketika berusia belasan tahun, dengan demikian dapat disimpulkan bahwa akan menurun kemampuan  penerimaan  atau  mengingat sesuatu informasi dengan usia semakin lanjut. Tingkat  ekonomi  merupakan  kemampuan finansial  untuk  memenuhi  segala  kebutuhan hidup, akan tetapi adakalanya seseorang yang sudah pansiun dan tidak bekerja biasanya ada sumber  keuangan  lain  yang  biasa  digunakan untuk  membiayai  semua  program  pengobatan dan  perawatan  sehingga  belum  tentu  tingkat ekonomi menengah ke bawah akan mengalami  ketidakpatuhan  dan  sebaliknya tingkat  ekonomi  menengah  ke  atas  terkadang mengalami ketidakpatuhan (Dalimartha,
2008)
Kepatuhan  diet  paling  banyak    adalah tidak  patuh.  Hal  ini  disebabkan  penderita hipertensi tidak mampu melaksanakan perintah, menaati aturan, disiplin terhadap diet (penderita  hipertensi  tidak  mampu  menjaga pola makan seperti melaksanakan diet dengan rendah  garam,  rendah  lemak,  dan  rendah serat)  (Purwanto,  2007).    Hal  ini  mungkin disebabkan  oleh  usia  responden  yaitu  paling banyak  responden  dengan  umur  46-55  tahun pada usia ini bisa dikatakan masa lansia awal tentunya  pada  usia  ini  kematangan  seseorang dapat berpengaruh pada kemampuan seseorang  berperilaku  yang  baik/buruk  dalam melakukan kebiasaan-kebiasaannya yang melibatkan  dirinya  sendiri  sehingga  hal  ini yang  menyebabkan  mereka  lebih  sulit menerima  informasi  yang  diberikan.  Paling banyak  responden  dengan  pendidikan  SD tentunya  kemapuan  berpikir  mereka  masih kurang  sehingga  untuk  menerima  informasi dan mengingat pengetahuan tentang diet yang diberikan mengalami kesulitan.Sebagian besar responden dengan pekerjaan sebagai
karyawan swasta tentunya sangat mempengaruhi  kepatuhan  seseorang  karena tidak memiliki banyak waktu untuk mengontrol  diet.  Sebagian  besar  responden berpendapatan  1000.000-1.500.000  dengan kategori  cukup  namun  mereka  tidak  mampu mengontrol pola diet yang baik sehingga tidak mematuhi  diet  yang  diberikan.  Keadaan tersebut  sangat  mempengaruhi  seseorang, karena  mereka  kurang  termotivasi  untuk menjalankan  diet.  Selain  itu  juga  lebih  sulit untuk  menerima  informasi  tentang  pengertian diet, pentingnya kepatuhan dalam menjalankan  diet,  penerimaan  tentang  contoh cara  memodifikasi  menu  diet  sehingga responden  tidak  patuh  dalam  melaksanakan diet.  Kepatuhan  juga  dipengaruhi  dengan lamanya  menderita  hipertensi  ±1-5  tahun, tentunya  pasien  hipertensi  ini  sering  berobat dan  sering  mendapatkan  informasi  program penyuluhan  tentang  hipertensi,  komplikasi, dan  diet  namun  para  responden  tidak  dapat menjalankan  kepatuhan  diet  dikehidupan sehari-hari  dan  tidak  tahu  akibat  dari hipertensi. Selain itu hipertensi yang merupakan  penyakit  ginetik  yang  dapat diwariskan  dapat  menurun  sehingga  kalau tidak  patuh  pada  dietnya  maka  dapat menyebabkan penyakit yang dideritanya lebih parah.

## Kejadian  Kompolikasi  pada  Penderita Hipertensi  di  Puskemas  Sidotopo  Wetan Surabaya
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  pada tanggal 12 Maret 2018 di Puskesmas Sidotopo Wetan Kecamatan Kenjeran Surabaya menunjukkan bahwa yang mengalami kejadian komplikasi pada penderita hipertensi adalah  38  responden  dengan  persentase  73% sedangkan  pada  responden  yang  tidak  terjadi komplikasi  14  responden  dengan  persentase 26%.
Kondisi  tekanan  darah  yang  tinggi menambah  beban  jantung  dan  arteri.  Jantung harus  bekerja  lebih  keras  dari  normal  yang ditentukan.  Pembuluh  darah  juga  menerima aliran darah yang bertekanan lebih tinggi. Jika kondisi ini terus menerus dialami jantung dan pembuluh darah yang sudah melewati ambang batas  kompensasi  menjadi  rusak  (Udjianti, 2010). Rusaknya jantung atau pembuluh darah bisa mengakibatkan tugas seseorang terganggu. Keadaan aliran darah yang  kurang lancar  juga  bagian  dari  masalah  kesehatan
yang  rata-rata  orang  yang  gaya  hidupnya kurang  sehat    tidak  patuh  diet  sehat  secara teratur  dan  terstruktur  yang  menjadikan  daya pompa jantung kurang optimal sehingga aliran darah dalam tubuh tidak lancar dan mengakibatka  terjadinya  komplikasi  dari hipertensi (Nadesul, 2016). Beberapa penyakit yang  timbul  sebagai  akibat  komplikasi hipertensi diantaranya sebagai berikut. Penyakit  jantung,  kerusakan  pembuluh  darah otak, penyakit ginjal serta komplikasi penyerta  lainnya  seperti  kencing  manis, retensi  insulin  (R-I),  hiperfungsi  kelenjar tiroid,  rematik,  asam  urat,  serta  kadar  lemak darah tinggi (hiperlipidemia) (Ridwan, 2011).
Komplikasi yang terjadi pada penderita hipertensi sebanyak 38 responden (73%) yaitu penyakit  jantung,  kerusakan  pembuluh  darah, dan  komplikasi  penyerta  hal  ini  dikarenakan tidak  patuh  terhadap  diet.  Seseorang  baru merasakan  dampak  bahaya  hipertensi  ketika terjadi komplikasi yang menyebabkan gangguan  organ  seperti  gangguan  fungsi jantung  koroner  dan  stroke.  Hipertensi  pada dasarnya  mengurangi  harapan  hidup  pada penderitanya.  Penyakit  ini  menjadi  muara beragam  penyakit  degenerative  yang  bisa mengakibatkan kematian. Seseorang penderita hipertensi  tidak  bisa  merasakan  apakah tekanan  darahnya  tinggi  atau  rendah,  belum atau  sudah  mengalami  komplikasi  hipertensi tidak peduli tentang penyakit yang dialaminya.
Hubungan Kepatuhan Diet dengan Kejadian Komplikasi pada Penderita Hipertensi  di  Puskesmas  Sidotopo  Wetan Surabaya. Hasil  uji  statistik  menyimpulkan  data ada hubungan yang signifikan antara kepatuhan  diet  dengan  kejadian  komplikasi pada  penderita  hipertensi  dimana  p<α  yaitu p=0,000  artinya  terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  kepatuhan  diet  dengan kejadian komplikasi pada penderita hipertensi.
Pada  penderita  hipertensi menunjukkan bahwa sebagian besar responden di
Puskesmas Sidotopo Wetan mengalami kejadian  komplikasi  akibat  ketidakpatuhan terhadap  diet  hipertensi.  Namun,  dalam  hal ini,  kejadian  komplikasi  pada  penderita hipertensi  tidak  hanya  disebabkan  oleh ketidakpatuhan diet hipertensi. Ada faktor lain yang    menyebabkan  terjadinya  komplikasi pada penderita hipertensi yaitu penderita tidak
patuh dalam mengkonsumsi obat anti hipertensi  secara  teratur  dan  tidak  berperan aktif  untuk  rajin  kontrol  ke  dokter  sesuai jadwal  yang  ditentukan  serta  masih  terbiasa dengan    gaya  pola  hidup  yang  tidak  sehat seperti  merokok,  mengkonsumsi  alkohol, kurang  olah  raga,  dan  stress  (Ramadhan, 2010).
Banyak cara untuk penanganan hipertensi dalam pencegahan komplikasi yaitu dengan  diet,  aktivitas  fisik  dan  pengobatan (per  oral  atau  injeksi).  Diet  hipertensi diantaranya  yaitu  diet  rendah  garam,  rendah lemak,  rendah  kalori  serta  berhenti  merokok dan  berhenti  mengkonsumsi  alkohol  akan mengurangi  angka  kejadian  komplikasi  dari penyakit  hipertensi  seperti  penyakit  jantung dan stroke (Triyanto, 2014).
Oleh karena itu diperlukan upaya untuk mematuhi  pola  diet  mengkonsumsi  obat  dan rutin  kontrol  ke  dokter  secara  teratur  dan terstruktur  agar  tidak  terjadi  komplikasi. Kepatuahan diet sangat penting bagi penderita hipertensi  dan  dapat  menurunkan  terjadinya komplikasi bagi penderita hipertensi.

## KESIMPULAN
Penelitian  tentang  hubungan  kepatuhan diet  dengan  kejadian  komplikasi  pada penderita  hipertensi  menunjukkan  bahwa kepatuhan  diet  berhubungan  dengan  kejadian komplikasi  pada  penderita  hipertensi  di Puskesmas Sidotopo Wetan Surabaya.

## SARAN
Penelitian  ini  dapat  digunakan  sebagai bahan  panduan  utuk  penderita  hipertensi dalam menjaga kepatuhan diet hipertensi yang tepat guna menjaga kesetabilan tekanan darah pada penderita hipertensi.

## DAFTAR PUSTAKA.
Adib, M. (2012). Cara mudah memahami dan menghindari  hipertensi  jantung  dan stroke. Yogyakarta: Dianloka.
Ayurai.  (2009).  Kebiasaan  merokok  terhadap penyakit  hipertensi.  Jakarta:  Salemba Medika
Beck,  M.  E.  (2011).  Ilmu  gizi  dan  diet. Yogyakarta: CV andi.
Dalimartha,  S.  (2008).  Care  Your  Self
Hipertensi. Jakarta : Penebar Plus.
Depkes, R. (2016). Profil Kesehatan
Indonesia. Jakarta : Depkes Ri.
Indriyani.  (2009).  Deteksi  dini  kolestrol,
hipertensi dan stroke. jakarta: milistone. Http://journal.unnes.ac.id. Nadesul.  (2016).  Sehat  itu  murah.  Jakarta: Salemba Medika Purwanto. (2007). Kolesterol Sebabkan Serangan  Jantung  Hipertensi  dan Stroke.  Jakarta:  Gramedia  Pustaka
Utama.
Ramadhan,  J.  (2010).  Mencermati  berbagai gangguan  pada  darah  dan  pembuluh darah. Jogjakarta: Diva press. Ridwan,  M.  (2011).  Mengenal,  mencegah, mengatasi  silent  killer  hipertensi  . Semarang: Pustaka Widyamara. Triyanto,  E.  (2014).  Pelayanan  keperawatan bagi penderita hipertensi. Yogyakarta: Graha ilmu. Tumenggung.  (2013).  Hubungan  Dukungan Sosial  Keluarga  Dengan  Patuhan
Pasien Dalam Melaksanakan Program
Diet.  Jurnal  Keperawatan  Volume  5 Nomor 1.
Udjianti, J. W. (2010). Keperawatan Kardiovaskuler. Jakarta: Salemba Medika