## Poltekita: Jurnal Pengabdian Masyarakat
Volume 4 | Nomor 1 | Januari – Maret 2023 e-ISSN: 2722-5798 & p-ISSN: 2722-5801 DOI: 10.33860/pjpm.v4i1.1360 Website: http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM/
Pemberdayaan Kader Posyandu dalam Program Gerakan Amankan Kehamilan dan Persalinan (GEBRAK) dengan Mobile Application Family Center Maternity Care
Nicky Danur Jayanti ,Senditya Indah Mayasari
Prodi D-III Kebidanan, STIKES Widyagama Husada, Malang, Indonesia
Email korespondensi : nicky_daanty@widyagamahusada.ac.id
Article history:
Received : 28-07-2022 Accepted: 18-12-2022 Published: 16-01-2023
Kata kunci:
gebrak; mobile application FCMC; kader posyandu.

## Keywords:
gebrak; mobile application; posyandu cadres.

## ABSTRAK
Usaha mempercepat keberhasilan penurunan AKI dan AKB khususnya yang terkait dengan upaya kesehatan ibu adalah meningkatkan kemitraan lintas sektor yang dituangkan dalam suatu kegiatan pendampingan ibu hamil risiko tinggi  oleh  kader  yang  dilaksanakan  di  Kota  Malang  yang  dikenal  dengan program GEBRAK (Gerakan Amankan Kehamilan dan Persalinan). Kegiatan kader “Posyandu Melati” seperti pelatihan atau pendampingan belum dapat dilakukan  secara  rutin  terjadwal  dan  belum  dilakukan  oleh  semua  pos posyandu karena terkendala beberapa hal. Tujuan pengabdian masyarakat ini  meningkatkan  peran  serta  Kader  Pendamping  Ibu  Hamil  dengan Kehamilan  Risiko  Tinggi  dan  memberikan  pelatihan  serta  pemberdayaan masyarakat  tentang  deteksi  dini  Kehamilan  Risiko  Tinggi  dengan menggunakan  metode  media Mobile  Application  FCMC di  Kelurahan Tasikmadu berjumlah 7 orang. Hasil: tiga kegiatan yakni Kegiatan Pelatihan dan  pendampingan  Kader  Posyandu  dengan  topik  kehamilan  risiko  tinggi, KSPR,  serta  mobile  application  FCMC,  Kegiatan  kedua  adalah  Sosialisasi dan pengaplikasian Mobile Aplikasi FCMC pada ibu hamil dan keluarga serta masyarakat.  Kegiatan  terakhir  adalah  Pencatatan  dan  Deteksi  Dini Kehamilan  Risiko  Tinggi  oleh  Kader  merupakan  dukungan  terhadap keberhasilan  program  GEBRAK.  Meningkatnya  keterampilan  kader Posyandu  tentang  pemantauan  kehamilan  risiko  tinggi  sehingga  upaya pencegahan,  penyembuhan  serta  pemulihan  dapat  diberikan  dengan indikasi jelas sedini mungkin pada masa-masa kehamilan. Kader Posyandu diharapkan  dapat  melakukan  tugasnya  sesuai  komitmen  yang  telah disepakati  serta  mampu  menjaga  sarana  prasarana  sebagai  penunjang kegiatan dengan baik.

## ABSTRACT
Efforts  to  accelerate  the  success  of  reducing  the  Maternal  Mortality  Rate (MMR) and Infant Mortality Rate (IMR), especially those related to maternal health  efforts,  are  increasing  cross-sectoral  partnerships  as  outlined  in  a high-risk  pregnant  women's  mentoring  activity  by  cadres  carried  out  in Malang City known  as the GEBRAK (Movement to Secure Pregnancy and Childbirth)  program.  "Posyandu  Melati"  cadre  activities  such  as  training  or mentoring  cannot  be  carried  out  regularly  scheduled  and  have  not  been carried  out  by  all  posyandu  posts  because  of  several  constraints.  The purpose  of  this  community  service  is  to  increase  the  participation  of  the Cadre of Pregnant Women with High Risk Pregnancies and provide training and community empowerment on early detection of High Risk Pregnancies using  the  FCMC  Mobile  Application  media  method  in  Tasikmadu  Village totaling  7  people. Results:  three  activities,  namely  Training  Activities  and mentoring  Posyandu  Cadres  with  the  topic  of  high-risk  pregnancy,  KSPR, and  FCMC  mobile  application,  the  second  activity  is  socialization  and
application  of  the  FCMC  Mobile  Application  to  pregnant  women  and  their families  and  communities.  The  last  activity  is  the  Recording  and  Early Detection of High Risk Pregnancies by Cadres as a support for the success of  the  GEBRAK  program.  Increasing  the  skills  of  Posyandu  cadres  about monitoring  high-risk  pregnancies  so  that  prevention,  healing  and  recovery efforts  can  be  given  with  clear  indications  as  early  as  possible  during pregnancy. Posyandu cadres are expected to be able to carry out their duties according to agreed commitments and be able to maintain infrastructure as a good support for activities.
©2023  by the authors. Submitted for possible open access publication under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY SA) license ( https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/)

## PENDAHULUAN
Angka  Kematian  Ibu  di  Jawa  Timur  cenderung  meningkat  pada  dua  tahun terakhir. Hal ini bukan berarti menunjukkan hasil kinerja yang menurun tetapi adanya faktor dukungan baik  dari segi manajemen program KIA maupun sistem pencatatan dan  pelaporan  yang  semakin  membaik.  Peningkatan  keterampilan  klinis  petugas  di lapangan tetap dilakukan dengan melibatkan multi pihak dari Forum Penakib Provinsi Jawa  Timur  dan  Kabupaten/  Kota (Kementerian  Kesehatan,  2015). Menurut  Supas tahun 2016, target untuk AKI sebesar 305 per 100.000 kelahiran hidup. Pada tahun 2017, AKI Provinsi Jawa Timur mencapai 91,92 per 100.000 kelahiran hidup. Angka ini mengalami peningkatan dibandingkan tahun 2016 yang mencapai 91 per 100.000 kelahiran  hidup.  Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  pada  tahun  2017  tertinggi  terdapat  di Kabupaten  Mojokerto  yaitu  sebesar  171,88  per  100.000  kelahiran  hidup  atau kematian  ibu  pada  tahun  2017  di  Kabupaten  Mojokerto  sebanyak  29  orang. Sedangkan AKI terendah ada di Kabupaten Malang yaitu sebesar 46,48 per 100.000 kelahiran  hidup  atau  kematian  ibu  pada  tahun  2017  di  Kota  Malang  sebanyak    18 orang.  Untuk  Kota  Mojokerto,  Kota  Blitar  dan  Kota  Madiun  tahun  2017  tidak  ada kematian  ibu (Kementerian  Kesehatan,  2018) .  Usaha  mempercepat  keberhasilan penurunan  Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  dan  Angka  Kematian  Bayi  (AKB)  disamping faktor akses dan pelayanan, peran  serta lintas sektor khususnya yang terkait dengan upaya kesehatan ibu adalah meningkatkan kemitraan lintas sektor yang dituangkan dalam  suatu  kegiatan  pendampingan  ibu  hamil  risiko  tinggi  oleh  kader  yang dilaksanakan  di  Kota  Malang  yang  dikenal  dengan  program  GEBRAK  (Gerakan Amankan  Kehamilan  dan  Persalinan) (Azizah  &  Muhidayati,  2020). Di  Kelurahan Tasikmadu  Kota Malang,  terdapat  kelompok  Posyandu  Ibu  Hamil  yaitu  “Posyandu Melati ”  dibawah  tanggungjawab  Ida  Yusmiya,  Amd.Keb  sebagai  bidan  koordinator dengan dibantu 40 kader posyandu dan terdiri dari 6 pos posyandu.
Kegiatan kader “Posyandu  Melati” seperti pelatihan atau pendampingan belum dapat dilakukan secara rutin terjadwal dan belum dilakukan oleh semua pos posyandu karena terkendala beberapa hal diantaranya keterbatasan narasumber seperti bidan koordinator  atau  narasumber  dari  luar,  minimnya  biaya,  dan  waktu  pelaksanaan kegiatan  yang  belum  dapat  dilaksanakan  oleh  semua  kader.  Pelatihan  atau pendampingan  kader  kebanyakan  dilakukan  pada  saat  Puskesmas  Mojolangu mendapat  program  Kesehatan  dari  pemerintah  atau  adanya  kegiatan  pengabdian kepada masyarakat oleh institusi Kesehatan namun kegiatan tersebut tidak diikuti oleh semua  pos  Posyandu,  hanya  perwakilan  dari  masing-masing  kader  posyandu  yang kemudian tidak dilakukan keberlanjutan seperti sosialisasi dan evaluasi.
Kegiatan  pendampingan  ibu  hamil  risiko  tinggi  hanya  dilakukan  oleh  beberapa kader dan tidak dilakukan secara rutin. Jumlah kader Posyandu Melati dari pos 1 – 6 pos berjumlah 40 kader, yang jika ditinjau dari segi kuantitas sudah mencukupi untuk melakukan  pendampingan  ibu  hamil  risiko  tinggi  di  Kelurahan  Tasikmadu.  Namun
kader  dan  masyarakat  beranggapan  bahwa  cukup  dengan  ibu  hamil  melakukan pemeriksaan  di  tenaga  Kesehatan  seperti  bidan  atau  puskesmas  maka  tidak  perlu dilakukan pendampingan seperti kunjungan rumah. Kader juga merasakan minimnya sarana prasarana yang digunakan saat berkunjung kerumah ibu hamil sebagai media informasi. Media yang selama ini digunakan sebatas buku besar untuk pencatatan / pendataan  ibu  hamil  saja.  Belum  ada  buku  saku  khusus  untuk  kader  dan  media informasi yang digunakan selain leaflet. Pelaporan kader pasca kunjungan rumah di bidan koordinator pun jarang dilakukan, selain banyaknya kader yang tidak melakukan kunjungan  rumah,  pencatatan  dan  pelaporan  yang  dilakukan  kader  belum  sesuai dengan standart operasional (SOP). Pencatatan yang dilakukan kader sebatas biodata pasien,  keluhan  yang  dirasakan  oleh  ibu  hamil  dan  Usia  Kehamilan  saat  ini. Sedangkan untuk pendeteksian dini risiko ibu hamil perlu pengisian riwayat kehamilan di buku panduan dan perhitungan skor di Lembar KSPR.
Sarana dan prasarana di masing-masing pos posyandu juga sangat minim, belum tampak adanya almari khusus untuk penyimpanan dokumen atau berkas. Selama ini dokumen atau berkas seperti pencatatan Ibu Hamil, laporan kegiatan kader dan buku inventaris masih dibawa oleh ketua kader posyandu dan beberapa kader. Hal ini yang dapat  menimbulkan  dokumen  hilang.  Pos  posyandu  yang  digunakan  juga  belum tersedia  secara  khusus.  Beberapa  kegiatan  di  pos  posyandu  masih  menggunakan ruangan di Kelurahan atau rumah kader.
Berdasarkan  permasalahan  diatas,  tim  pengabdian  masyarakat  Prodi  DIII Kebidanan  STIKES  Widyagama  Husada  ingin  memberikan  pelatihan  dan pendampingan pada kader posyandu penggunaan Mobile Application FCMC . Dengan pemberian  pelatihan  dan  pendampingan  pada  kader  posyandu  penggunaan Mobile Application  FCMC dapat  membantu  kader  beserta  tenaga  kesehatan  dalam  upaya gerakkan  amankan  kehamilan  dan  persalinan  pada  ibu hamil  dengan  media mobile application yang diharapkan memudahkan masyarakat dalam mendapatkan informasi penting  seputar  kehamilan  dan  persalinan.  Tujuan  pengabdian  masyarakat  ini meningkatkan peran serta kader pendamping ibu hamil dengan kehamilan risiko tinggi dan  memberikan  pelatihan  serta  pemberdayaan  masyarakat  tentang  deteksi  dini kehamilan  risiko  tinggi  dengan  menggunakan  media Mobile  Application FCMC  di Kelurahan Tasikmadu

## METODE
Dalam  pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  kepada  kader  posyandu dilakukan  3  kegiatan  yaitu  kegiatan  pelatihan  dan  pendampingan  kader;  sosialisasi dan  pengaplikasian mobile  application FCMC  pada  ibu  hamil  dan  keluarga;  serta pencatatan dan deteksi dini kehamilan risiko tinggi oleh kader. Kegiatan pengabdian masyarakat dilakukan mulai awal bulan Juni – Juli 2022 yang diikuti 7 kader posyandu yang  didampingi  2  dosen  dan  1  mahasiswa.  Dalam  persiapannya,  kegiatan pengabdian ini dibagi menjadi beberapa tahap, sebagai berikut:
Gambar 1. Alur pelaksanaan kegiatan pengabdian masyarakat

## 1.  Tahap persiapan
Tahap  awal  dilakukan  persiapan  dengan  melakukan  koordinasi  tim  pengabdi
Persiapan Persiapan alat dan bahan Pelaksanaan Evaluasi
dengan  mitra  (Kepala  Puskesmas  Mojolangu,  Bidan  Koordinator  Wilayah  dan Ketua Kader Kelurahan Tasikmadu). Tahap persiapan yang dilakukan antara lain membuat  proposal  kegiatan  pengabdian,  koordinasi  dengan  tim  internal  (terdiri dari ketua, 1 anggota dan 1 mahasiswa Prodi DIII Kebidanan STIKES Widyagama Husada). Tahap persiapan dilakukan pada awal bulan Juni 2022.
Kegiatan  koordinasi  dengan  tim  internal  meliputi  pembagian job  discription, teknis kegiatan saat dilapangan, persiapan materi dan media pembelajaran (buku panduan, SOP, video, dll)

## 2.  Tahap persiapan alat dan bahan
Alat  dan  bahan  yang  dipersiapkan  oleh  tim  untuk  kegiatan  pengabdian masyarakat  diantaranya  materi  dan  pelatihan  kit,  presensi  kehadiran  peserta, berita acara kegiatan. Sedangkan persiapan alat dan bahan seperti sarana dan prasarana  seperti  tempat  kegiatan  dikoordinasikan  dan  sepakati  kegiatan  akan diselenggarakan di rumah ketua Kader Ibu Fenny.

## 3.  Tahap pelaksanaan
Tahap pelaksanaan kegiatan terdiri dari tiga kegiatan yakni Kegiatan pertama Pelatihan  dan  pendampingan  Kader  Posyandu  dengan  topik  kehamilan  risiko tinggi, KSPR, serta mobile application FCMC yang dilaksanakan pada hari Selasa, 12 Juli 2022 bertempat di rumah Ketua Kader. Kegiatan kedua adalah Sosialisasi dan  pengaplikasian Mobile  Aplikasi FCMC  pada  ibu  hamil  dan  keluarga  serta masyarakat.  Kegiatan  terakhir  adalah  Pencatatan  dan  Deteksi  Dini  Kehamilan Risiko Tinggi oleh Kader.

## 4.  Evaluasi
Evaluasi kegiatan dilakukan paska kegiatan pelatihan dan pendampingan kader selesai  oleh  tim  pengabdi  beserta  mitra.  Evaluasi  yang  dilakukan  meliputi kehadiran  peserta,  keaktifan  dan  peran  peserta,  proses  penyampaian  materi, pemateri beserta kinerja tim dan sarana prasarana.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan tim pengabdian masyarakat Prodi DIII Kebidanan STIKES Widyagama Husada  Pemberdayaan  Kader  Posyandu  dalam  Program  Gerakan  Amankan Kehamilan  dan  Persalinan  (GEBRAK)  dengan  Mobile Application  Family  Center Maternity Care (FCMC)  dibagi menjadi 3 kegiatan diantaranya kegiatan pelatihan dan pendampingan kader; sosialisasi dan pengaplikasian mobile application FCMC pada ibu hamil dan keluarga; serta pencatatan dan deteksi dini kehamilan risiko tinggi oleh kader dengan penjabar kegiatan sebagai berikut :

## Kegiatan pelatihan dan pendampingan kader
Kegiatan awal yang dilakukan tim pengabdi berserta mitra adalah pelatihan dan pendampingan kader oleh  tim  pengabdi  yang  terdiri  atas 2 dosen dan 1 mahasiswa Prodi  DIII  Kebidanan  STIKES  Widyagama  Husada.  Jumlah  peserta  pelatihan  dari Kader  Posyandu  Melati  terdiri  dari  7  orang.  Seluruh  kader  hadir  tepat  waktu  dan mengikuti kegiatan dari awal hingga acara selesai. Selama kegiatan berlangsung, kader  sangat  antusias  dan  aktif  mengikuti  kegiatan.    Fokus  kegiatan  ini  adalah pengetahuan  terkait  kehamilan  risiko  tinggi,  cara  deteksi  risiko  tinggi  serta  materi mobile application FCMC.

## Gambar 2. Penyajian Materi dan Pengisian Lembar KSPR (Deteksi Risiko Tinggi) oleh tim pengabdi bersama mitra
Peserta   yang   telah   melakukan   registrasi   akan   mendapatkan pelatihan kit  serta snack .  Pada  sesi  materi  peserta  mendapatkan  penjelasan  mengenai kehamilan  risiko  tinggi,  cara  deteksi  risiko  tinggi  serta  materi mobile  application FCMC.  Selama  proses  kegiatan  penyampaian  materi  peserta  diperkenankan mengajukan  pertanyaan  atau  berdiskusi  terkait  materi  yang  diberikan.  Saat penyampaian materi sekaligus memberikan demo / praktek cara pengisian lembar KSPR  sebagai  gambaran  secara  menyeluruh  kepada  peserta.  Tim  pemateri memberikan contoh kasus untuk kemudian didiskusikan bersama kelompok kecil dan selanjutnya dituangkan dalam lembar KSPR.
Setelah  pemberian  materi  selesai,  tim  melakukan  pendampingan  pada  kader untuk pengisian Kartu Skor Poedji Rochjati (KSPR). Pendampingan dilakukan dengan memfasilitasi  satu  kader  satu  fasilitator  dari  tim  pengabdi  dan  didampingi  bidan koordinator. Kartu Skor Poedji Rochjati (KSPR) merupakan alat  bantu  skrining awal pada  ibu  hamil  yang  sederhana  untuk  mempermudah  kerja  tenaga  kesehatan termasuk  kader  dalam  mengelompokkan  ibu  kedalam  kategori  sesuai  ketetapan sehingga  dapat  menentukan  asuhan  atau  intervensi  yang  tepat  terhadap  ibu  hamil ( Rochjati,  2011 ).  Kartu  KSPR  ini  berisikan  tentang  data  ibu  seperti  keluhan  atau masalah yang dirasakan ibu. Salah satu peran kader pada saat mengunjungi ibu hamil adalah  pengisian  kartu  KSPR (Saraswati  &  Putri  Hariastuti,  2017). Kader  sebagai salah  satu  sub  sistem  dalam  posyandu  yang  bertugas  untuk  mengatur  jalannya program  dalam  posyandu,  kader  harus  lebih  tahu  atau  lebih  menguasai  tentang kegiatan yang harus dijalankan atau dilaksanakan (Wati, L., Khariroh, S., & Indriastuti, 2012)
Pendekatan  FCMC  sebagai  strategi  optimalisasi competent  mothering dalam menurunkan Angka Kematian Ibu dan Bayi (Asmuji & Indriyani, 2016). Edukasi Family Centered  Maternity  Care (FCMC)  adalah  perawatan  yang  berpusat  pada  keluarga yaitu  dengan  cara  menyediakan  perawatan  bagi  perempuan  dan  keluarga  mereka yang  mengintegrasikan  kehamilan,  persalinan,  nifas,  dan  perawatan  bayi  kedalam kontinum  dari  siklus  kehidupan  keluarga  seperti  biasa  dengan  cara  hidup  sehat. Perawatan  yang  diberikan  kepada  individual  mengutamakan  dukungan,  partisipasi, dan pilihan dari keluarga (Katz, IAT, ICCE, & ICD., 2015). Mobile  Application FCMC  berisikan  tentang  merupakan  suatu  proses pembelajaran  yang  diberikan  petugas  kesehatan  kepada  ibu  dan  keluarga  selama masa kehamilan hingga nifas guna meningkatkan pengetahuan ibu dalam beradaptasi terhadap perubahan maternal yang terjadi selama masa kehamilan hingga nifas baik perubahan  fisik,  psikologi,  serta  meningkatkan  pengetahuan  ibu  dalam  merawat bayinya nanti. Pada aplikasi ini terdapat komponen tentang pendidikan maternal di era revolusi industry 4.0 dengan sub komponen di dalamnya menjelaskan tentang seputar kehamilan,  perkembangan  janin,  cek  skor  kehamilan,  kehamilan  risiko  tinggi,  tanda bahaya  kehamilan,  ketidaknyaman  kehamilan  dan  solusinya,  persiapan  menjelang persalinan, family centered maternity care , hingga kalkulator HPL untuk menentukan usia kehamilan ibu saat ini. Komponen khusus pada aplikasi ini adalah persiapan yang dibutuhkan  ibu  hamil  risiko  tinggi  menjelang  persiapan,  diantaranya  persiapan  fisik, persiapan psikologi, persiapan finansial, persiapan kultural, persiapan di rumah hingga persiapan tempat bersalin (Mayasari & Jayanti, 2020).
Aplikasi ini juga memberikan eduaksi FCMC pada masa nifas. Edukasi Postnatal ini menjadi alternatif pilihan yang tepat bagi petugas kesehatan untuk menyiapkan ibu nifas  dalam  beradaptasi  menjalankan  tugas  tugas  perkembangan  yang  akan dijalaninya (Bowman & Neale, 2014) . Model Edukasi Family Centered Maternity Care (FCMC)  bisa  menjadi  alternative  pilihan  yang  tepat  bagi  petugas  kesehatan  untuk menyiapkan  ibu  nifas  dalam  beradaptasi  menjalankan  tugas-tugas  perkembangan yang  akan  dijalaninya.  Melalui  model  ini  titik  strategi  yang  diambil  oleh  petugas kesehatan adalah dengan melibatkan keluarga secara aktif dalam proses pemberian edukasi. Keterlibatan keluarga ini dipandang sangat penting karena keluarga adalah social support utama bagi ibu (Mayasari & Jayanti, 2019).
Kemajuan  teknologi  pada  saat  ini  memungkinkan  seseorang  untuk  dapat memaksimalkan fungsi telepon genggam atau smartphone dengan aplikasi yang dapat mempermudah memberikan informasi kepada penggunanya ( Dharman, 2013 ). Sistem Operasi  Android  yang  bersifat  open  source  dapat dimanfaatkan oleh pengembang untuk  membuat  sebuah  aplikasi  mobile  yang    dapat    membantu    wanita    hamil terutama  yang  memiliki  tingkat aktivitas yang tinggi dan padat dalam memperoleh informasi mengenai kehamilan (Ikhtiar & Yasir, 2015).
Pada  akhir  kegiatan  di  dalam  diskusi  kelompok  kecil  diakhiri  dengan review materi dan kesimpulan dalam kelompok-kelompok kecil. Kemudian masing – masing kelompok bergabung kembali dalam meja besar untuk pengisian kuesioner. Evaluasi tingkat pemahaman peserta terhadap materi  pelatihan pada akhir sesi terekam dalam kuesioner  yang  telah  diisi  oleh  peserta.  Terakhir doorprize dibagikan  pada  peserta yang mampu menjawab pertanyaan tim pengabdi dengan baik.
Sosialisasi dan pengaplikasian Mobile Application FCMC pada ibu hamil dan keluarga
Pada  tahap  ini  Kader  didampingi  oleh  pengabdi  melakukan  sosialisasi  dan penyuluhan mobile application FCMC pada ibu hamil melalui forum kelas ibu hamil.
http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM
Masing-masing  kader  pendamping  terlihat  mampu  mengoperasionalkan Mobile Application FCMC dan menggunakan aplikasi tersebut saat kegiatan pendampingan. Pemberdayaan  masyarakat  dalam  aplikasi mobile FCMC  diharapkan  mampu mendeteksi  kehamilan  risiko  tinggi  serta  beberapa  informasi  terkait  kehamilan  & perkembangan janin.
Mobile  Application FCMC  merupakan  salah  satu  bentuk  teknologi  kebidanan yang  mempermudah  tenaga  kesehatan  dalam  memberikan  edukasi  seputar kehamilan khususnya pada ibu dengan kehamilan risiko tinggi. Dalam aplikasi ini ibu hamil akan mendapat edukasi sehubungan dengan keluhan yang dirasakan selama kehamilan hingga persiapan yang perlu ibu siapkan menjelang persalinan. Dengan mengaplikasikan mobile FCMC, ibu hamil dapat mempersiapkan proses menjelang persalinan  baik  pada  persiapan  fisik,  persiapan  psikologi,  persiapan  finansial, persiapan  kultural,  persiapan  di  rumah  dan  persiapan  tempat  bersalin.  Terpenting dalam aplikasi ini adalah melibatkan peran keluarga ibu hamil sebagai social support, sehingga  keluarga  dapat  ikut  serta  dalam  memberikan  asuhan  terhadap  keluhan yang  dirasakan  oleh  ibu  hamil.  Aplikasi  ini  juga  memberikan  informasi  penting bilamana  ibu  hamil  diperlukan  untuk  dilakukan  penatalaksanaan  lebih  lanjut  atau rujukan.
Model  edukasi  dengan  pendekatan  FCMC  merupakan  salah  satu  metode edukasi dalam upaya peningkatan pengetahuan bagi ibu hamil risiko tinggi dengan melibatkan keluarga sebagai sosial support dalam deteksi dini masalah pada masa kehamilan  dan  upaya  promotif  sehingga  dapat  mengurangi  angka  kesakitan  dan kematian  pada  ibu  hamil (Istikhomah,  2018) .  Rekomendasi  atau  intervensi  oleh keluarga dan petugas medis melalui pemberian edukasi melalui Mobile Application Family Centered Maternity Care (FCMC) diharapkan menguatkan motivasi ibu untuk dapat  melewati  masa  kehamilan  dengan  aman  dan  nyaman (Gross,  Alba,  Glass, Schellenberg, & Obrist, 2012).
Upaya  pemberian  edukasi  seputar  kehamilan  hingga  persiapan  persalinan dapat dilakukan oleh petugas kesehatan dengan menggunakan teknologi kebidanan dengan mengembangkan model edukasi teknologi berbasis homecare (Dina Indrati Dyah  Sulity,  Siti  Mulidah,  2011) .  Hal  ini  selain  untuk  memudahkan  petugas memberikan  edukasi,  ibu  hamil  juga  dapat  mudah  dalam  mengakses  informasi seputar kehamilan. Saat ini tidak dipungkiri bahwa perkembangan teknologi sudah sangat cepat dan sangat dibutuhkan oleh banyak khalayak. Efektifitas smartphone android termasuk kemampuan multimedia, portabilitas tinggi, dan penyimpanan data lokal, berpotensi dapat membantu tenaga kesehatan dengan menyediakan informasi tentang  manajemen  kasus  dan  aplikasi  pendukung  keputusan  yang  berdampak terhadap peningkatan kualitas pelayanan (Florez-Arango, Iyengar, Dunn, & Zhang, 2011)

## Pencatatan dan Deteksi Dini Kehamilan Risiko Tinggi oleh Kader
Pada  tahap  ini  tim  pengabdi  menyusun  buku  saku  dan  leaflet  untuk  kader, dilanjutkan  koordinasi  dengan  bidan  koordinator  dan  perwakilan  kader  untuk kesesuaian  buku  saku  dan  leaflet.  Setelah  proses  revisi  beberapa  kali  dilakukan pencetakan  buku  saku  kader  dan  leaflet.  Sosialisasi  kepada  Kader  tentang  cara penggunaan dan pencatatan buku saku. Kemudian dilakukan pendampingan kader dalam  melakukan  pencatatan  pada  ibu  hamil  dan  laporan  pada  bidan  koordinator. Evaluasi  penggunaan  buku  saku  kader  dilakukan  setiap  pertemuan  rutin  Kader dengan bidan koordinator. Semua pencatatan baik dalam bentuk lembar KSPR dan buku  saku  kader  di  simpan  dalam  almari  yang  merupakan  salah  satu  sarana prasarana yang diberikan oleh tim pengabdi.

## Gambar 5. Pendampingan Penggunaan KSPR
Penyelesaian prioritas masalah yang telah disepakati bersama mitra merupakan indikator keberhasilan kegiatan pengabdian masyarakat. Prioritas permasalahan yang disepakati bersama mitra yakni peningkatan pendidikan kesehatan tentang kehamilan risiko  tinggi  serta  peningkatan  kemampuan  kader  dalam  memantau  tingkat  risiko tinggi ibu hamil menggunakan KSPR serta pendampingan Kader dalam penggunaan mobile  application FCMC.  Tim  pengabdi  berkolaborasi  untuk  meng- breakdown kembali prioritas masalah yang ada dengan menentukan tujuan khusus dan mengkaji solusi nyata yang dilakukan bersama mitra . Peninjauan tim pengabdi bersama mitra dalam  mencapai  target  dilakukan  dalam  rangka  untuk  lebih memudahkan dalam menilai keberhasilan kegiatan. Untuk mempermudah koordinasi dalam pelaksanaan kegiatan  kader  dapat  dibentuk  kader  pendamping  ibu  hamil  risiko  tinggi.  Kader merupakan  jembatan  penghubung  tenaga  kesehatan  dalam  upaya  peningkatan kesejahteraan  ibu  dan  bayi.  Sehingga  kegiatan  pelatihan  bagi  kader  sangat diperlukan.  Evaluasi  kegiatan  pendampingan  kader  juga  dilakukan  dengan memberikan contoh atau role model saat melakukan pendampingan pada ibu hamil risiko tinggi (Mayasari, Jayanti, & Patemah, 2020).
Rencana tindak lanjut yang akan dilakukan setelah tahap ini adalah monitoring dan evaluasi pelaksanaan kegiatan pemantauan kehamilan risiko tinggi, monitoring penggunaan mobile  application FCMC  oleh  Kader  Posyandu.  Telah  disepakati bersama  yakni  untuk  keberlanjutan  kegiatan,  monitoring  dan  evaluasi  dilakukan dengan media komunikasi WA (whats app) group sebagai wadah untuk mengetahui kendala atau masalah yang di hadapi oleh kader saat proses kegiatan berlangsung serta  untuk  membantu/  memberikan  dukungan/berbagi  pengalaman  bagi  kader. Peningkatan  tingkat  pengetahuan  kader  setelah  mengikuti  pelatihan  diharapkan
dapat membantu pelaksanaan pendampingan kader terhadap ibu hamil berisiko tinggi dan  tercapainya  pelaporan  terhadap  kejadian  ibu  hamil  berisiko  tinggi.  Selain  itu, dapat mengantisipasi dan penanganan dengan segera adanya kasus kegawatdaruratan maternal sehingga dapat dilakukan rujukan ( POGI et al., 2014 ). Terwujudnya  derajat  kesehatan  bagi  setiap orang  dengan  memberikan  upaya pengalaman  belajar  atau  menciptakan  suatu  kondisi  bagi  individu,  keluarga, kelompok dan masyarakat dengan membuka jalur komunikasi, memberikan informasi dan  melakukan  edukasi  untuk  meningkatkan  pengetahuan,  sikap  dan  perubahan perilaku  melalui  pendekatan  pada  tokoh  pimpinan  dan  pemberdayaan  masyarakat (Nurhayati, 2015).
Idetifikasi ketercapaian tujuan dilakukan dengan mengevaluasi kegiatan serta respon  dari  mitra  terhadap  proses  kegiatan  yang  telah  berlangsung.  Prioritas masalah,  solusi  permasalahan  serta  tujuan  yang  ingin  ditargetkan  telah  disusun tim pengabdi bersama dengan mitra.
Monitoring  dan  evaluasi  kegiatan  dilaksanakan  dengan  tujuan  mengetahui hambatan  atau  kendala  yang  terjadi  selama  proses  berlangsung.  Bertujuan  pula untuk  mengetahui  sejauh  mana  kemampuan  Kader  dalam  menjalankan  tugas sesuai dengan materi pelatihan & proses pendampingan yang telah diberikan.

## SIMPULAN DAN SARAN
Capaian kegiatan yang telah dilakukan antara lain Kader Posyandu menguasai teori konsep kehamilan risiko tinggi serta deteksi dini kehamilan risiko tinggi & Mobile Application FCMC,  Kader  Posyandu melakukan pendampingan terhadap ibu hamil risiko  tinggi  menggunakan Mobile  Application FCMC,  Kader  telah  melakukan tugasnya yaitu melakukan pemantauan ibu hamil dengan risiko tinggi secara berkala. Kader Posyandu diharapkan dapat melakukan tugasnya sesuai komitmen yang telah disepakati  serta  mampu  menjaga  sarana  prasarana  sebagai  penunjang  kegiatan dengan baik.

## DAFTAR PUSTAKA
Asmuji,  &  Indriyani,  D.  (2016).  Model  Family  Centered  Maternity  Care  Sebagai  Strategi Optimalisasi Competent Mothering (Family centered maternity care model as the strategy to  optimize  competent  mothering)  Faculty  of  Health  Sciences  Muhammadiyah Universitas.
Ners , 11 (1), 17 –28.
https://www.e- journal.unair.ac.id/JNERS/article/view/1905/0.
Azizah, N., & Muhidayati, W. (2020). Implementasi Deteksi Risiko Tinggi Kehamilan Berbasis GEBRAK (Gerakan Bersama Amankan kehamilan) di Bojonegoro. Jurnal Ilmiah Bidan , 5 (2). https://e-journal.ibi.or.id/index.php/jib/article/view/219 Bowman, M. A., & Neale, A. V. (2014, March 1). Investigating patient-Centered Care. Journal of the American Board of Family Medicine .
http://www.jabfm.org/cgi/doi/10.3122/jabfm.2014.02.140009 Dharman.,  A.  (2013). Kolaborasi  Dahsyat  Android  dengan  PHP  dan  MySQL. Jogjakarta: Lokomedia. https://elibrary.bsi.ac.id/readbook/205718/kolaborasi-dahsyat-android- dengan-php-dan-mysql
Dina  Indrati  Dyah  Sulity,  Siti  Mulidah,  M.  (2011).  Penerapan  Konsep  Family  Centered Maternity  Care :  Home  Care  terhadap  Tingkat  Pengetahuan  Perawatan  Bayi  dan Kemandirian  pada  Ibu  Postpartum  Primipara  di  Purwokerto. Majalah  Keperawatan Unpad , 13 (2), 1. http://jurnal.unpad.ac.id/mku/article/view/3119/2389
Florez-Arango,  J.  F.,  Iyengar,  M.  S.,  Dunn,  K.,  &  Zhang,  J.  (2011).  Performance  factors  of mobile rich media job aids for community health workers. Journal of the American Medical Informatics Association , 18 (2), 131 –137. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21292702/
Gross, K., Alba, S., Glass, T. R., Schellenberg, J. A., & Obrist, B. (2012). Timing of antenatal care  for  adolescent  and  adult  pregnant  women  in  south-eastern  Tanzania. BMC Pregnancy and Childbirth , 12 (1), 16. https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2393-12-16
Ikhtiar,  M.,  &  Yasir,  Y.  (2015).  Ikhtiar,  M  dan  Yasir,  Y.  2015.Analysis  of  Maternal  Mortality Determinants in Gowa District South Sulawesi Province, Indonesia. American Journal of Public
Health Research, 113 –115. Retrieved June 12,
2020. https://www.researchgate.net/publication/276062431_Analysis_of_Maternal_Morta lity_Determinants_in_Gowa_District_South_Sulawesi_Province_Indonesia
Istikhomah, H. (2018). Family  Centered Maternity Care (FCMC) sebagai Salah Satu Upaya Skrining  /  Deteksi  Dini  Risiko  Tinggi  Ibu  Hamil  Berbasis  Keluarga  Di  Desa  Danguran. GEMASSIKA:  Jurnal  Pengabdian  Kepada  Masyarakat , 2 (1),  20 –27. http://jurnal.stikes- aisyiyah.ac.id/index.php/gemassika/article/view/250
Katz, B., IAT, ICCE, & ICD. (2015). Family Centered Maternity Care. International Childbirth Education Association . https://icea.org/wp-content/uploads/2018/02/ICEA-Position- Paper-Family-Centered-Maternity-Care.pdf
Kementerian  Kesehatan.  (2015). Rencana  Strategis  Kementerian  Kesehatan  Tahun  2015- 2019 . http://www.depkes.go.id/resources/download/info-publik/Renstra-2015.pdf Kementerian  Kesehatan.  (2018). Profil  Kesehatan  Indonesia  2017 . Kementerian  Kesehatan Republik Indonesia (Vol. 51).
http://www.depkes.go.id/resources/download/pusdatin/profil-kesehatan-indonesia/profil- kesehatan-indonesia-2014.pdf
Mayasari, S. I., & Jayanti, N. D. (2019). Penerapan Edukasi Family Centered Maternity Care (FCMC) terhadap Keluhan Ibu Postpartum Melalui Asuhan Home Care. Jurnal Ners dan Kebidanan , 6 (2), 135 –141. http://jnk.phb.ac.id/index.php/jnk/article/view/412
Mayasari, S. I., & Jayanti, N. D. (2020). Family-centered maternity care mobile application to increase the readiness of pregnant women in facing a high-risk childbirth. MEDISAINS ,
18 (3),  103.  Lembaga  Publikasi  Ilmiah  dan  Penerbitan  Universitas  Muhammadiyah Purwokerto. http://jurnalnasional.ump.ac.id/index.php/medisains/article/view/8419
Mayasari,  S.  I.,  Jayanti,  N.  D.,  &  Patemah,  P.  (2020).  Pembentukan  dan  Pelatihan  Kader Pendamping  Ibu  Hamil  Risiko Tinggi  sebagai  Upaya  “Gebrak“  (Gerakan  Bersama Amankan Kehamilan) di Wilayah Kerja Puskesmas Sumberpucung. J- Dinamika : Jurnal Pengabdian Masyarakat , 5 (2), 175 –181.
Politeknik Negeri Jember. https://publikasi.polije.ac.id/index.php/j-dinamika/article/view/1518
Nurhayati.  (2015).  Pemahaman  Kader  Posyandu  Tentang  Penanganan  Penyakit  Demam Berdarah  Di  Puskesmas  Tlogosari  Kulon  Semarang  |  Nurhayati  |  Prosiding  Seminar Nasional & Internasional. The 2nd University Research Coloquium 2015 (pp. 631 –635). https://jurnal.unimus.ac.id/index.php/psn12012010/article/view/1647/1699
POGI, IDAI, Perinasia, IBI, RI, D., ADB, WHO, et al. (2014). Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal . (A. B. Saifuddin, G. Adriaansz, G. H. Wiknjosastro, & D.  Waspodo,  Eds.).  PT  Bina  Pustaka  Sarwono  Prawirohardjo.  Retreived  from https://kink.onesearch.id/Record/IOS3410.slims-163
Rochjati,  P.  (2011). Skrining  Antenatal  Pada  Ibu  Hamil (2nd  ed.).  Surabaya:  Airlangga
University Press. Retreived from https://onesearch.id/Record/IOS1.INLIS000000000120781/Preview
Saraswati, D. E., & Putri Hariastuti, F. (2017). Efektivitas Kartu Skor Poedji Rochjati (KSPR)
Untuk Deteksi Risiko Tinggi Pada Ibu Hamil Di Puskesmas Ngumpak dalem Kabupaten Bojonegoro. Jurnal Ilmu Kesehatan MAKIA , 5 (1), 28 –33. KSPR. https://jurnal.stikesicsada.ac.id/index.php/jmakia/article/view/52
Wati, L., Khariroh, S., & Indriastuti, R. F. (2012). Faktor kinerja kader posyandu di kelurahan Kijang Kota Kecamatan Bintan. Jurnal Keperawatan , 2 (1), 98 –102. https://www.semanticscholar.org/paper/FAKTOR-KINERJA-KADER-POSYANDU-DI- KELURAHAN-KIJANG-Wati-Khariroh/836288b0e8b15c008eb3fd1333d498b35983fa1f