Wikurendra, E. A. (2018). Jurnal Ilmiah Media Husada. 7(2), 64-69 https://ojs.widyagamahusada.ac.id

## ORIGINAL ARTICLE
PENGARUH PENYULUHAN CUCI TANGAN PAKAI SABUN

## TERHADAP SIKAP MENCUCI TANGAN SISWA

## Edza Aria Wikurendra

## Universitas Airlangga
Corresponding author: Edza Aria Wikurendra Universitas Airlangga Email: edzaaria@gmail.com
Article Info: Dikirim: 3 September 2018 Ditinjau: 4 September 2018 Diterima: 11 September 2018
DOI: https://doi.org/10.33475/jikmh.v7i2.21

## Abstract
Hand washing using soap is one of Clean and Healthy Living Behavior (PHBS), and has been the world concern.It is due to the lack of hand washing behavior practice and it occurs not only in developing countries but also in developed ones. The correct hand washing reduces the diarrhea incidence rate of 45%. A preliminary study conducted in Sukomoro I and III Elementary School found that all  studentsdid not  receivecounseling about  the  good  and  correct  handwashing.  This research aimed to find out the effect of hand washing counseling on the hand washing attitude in the IV graders of Sukomoro I and IIIElementary School Sukomoro Nganjuk. This research employed a Quasi-Experimental using one group pretest- posttest design. The object of research was the IV graders of Sukomoro I and III Elementary School Sukomoro Nganjuk. The sample was taken using total sampling technique with 52respondents. Data from pre test and post test was analised using paired t-teststatistic test.The t statistic value of attitude variable was (t = -7.245)  using the paired t-test statistic test, it could be found that the p value of attitude variable was (p = 0.000 < 0.05). Therefore, it can be concluded that there was an effect of hand washing counseling on the hand washing attitude in the IV graders of of Sukomoro I and III Elementary School Sukomoro Nganjuk. Based on the result it i suggested to schools and Community Health Center to provide counseling regularly to students as well as provides washing hands facility with provided soap.
Keywords : Counseling, Attitude, Hand washing using soap

## Abstrak
Mencuci tangan pakai sabun merupakan salah satu Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS), dan telah menjadi perhatian dunia, hal ini karena masalah kurangnya praktek perilaku cuci tangan tidak hanya terjadi di negara berkembang saja, tetapi ternyata di negara maju. Mencuci tangan yang benar menurunkan  angka  kejadian  diare  sebesar  45%.  Studi  pendahuluan  yang  dilakukan  di  SDN Sukomoro I dan III diketahui bahwa seluruh siswa belum pernah mendapat penyuluhan tentang cara mencuci  tangan  yang  baik  dan  benar.  Penelitian  ini  menggunakan  metode  penelitian Quasi Experimental dengan  menggunakan  rancangan one  group  pretest-postest  design .  Objek  pada penelitian  ini  adalah  siswa  SD  kelas  IV  di  SDN  Sukomoro  I  dan  III  Kecamatan  Sukomoro Kabupaten  Nganjuk.  Pengambilan  sampel  menggunakan  teknik  total  sampling  dengan  jumlah responden  sebanyak    52  siswa.    Nilai  t  hitung  variabel  sikap  adalah  (t  =  -7,245)  dengan menggunakan uji statisitik paired t-test nilai p value variabel sikap sebesar (p = 0,000<0,05) maka, disimpulkan ada pengaruh penyuluhan cuci tangan pakai sabun terhadap sikap mencuci tangan pada siswa SD kelasIV di SDN Sukomoro I dan III Kecamatan Sukomoro Kabupaten Nganjuk. Dengan hasil tersebut dapat disarankan terhadap pihak sekolah dan puskesmas setempat untuk memberikan penyuluhan  secara  rutin  kepada  siswa  serta  menyediakan  fasilitas  cuci  tangan  pakai  sabun  yang dapat berfungsi dengan baik.
Kata kunci : Penyuluhan, Sikap, Cuci Tangan Pakai Sabun
© 2018 The Author(s). This  is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International License. which  permits  unrestricted  non-commercial use, distribution, and   reproduction  in  any   medium,  provided   the original  work  is properly cited. ISSN: 2655-4917 (online) ISSN: 2252-9101 (cetak)

## PENDAHULUAN
Pembangunan  kesehatan  di  Indonesia  merupakan bagian  dari  pembangunan  nasional  yang  bertujuan untuk  meningkatkan  kesadaran,  kemauan  dan kemampuan  hidup  sehat  bagi  setiap  orang  agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi- tingginya  guna  tercapainya  negara  yang  kuat (Undang-Undang PPLH No. 32, 2009).
Terwujudnya  derajat  kesehatan  masyarakat  tersebut dapat dicapai, salah satunya dengan program Perilaku Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS).  Progam  PHBS merupakan  upaya  untuk  memberikan  pengalaman belajar  atau  menciptakan  suatu  kondisi  bagi perorangan,  keluarga,  kelompok  dan  masyarakat, dengan  membuka  jalur  komunikasi,  memberikan informasi dan melakukan edukasi, untuk meningkatkan  pengetahuan,  sikap  dan  perilaku, melalui  pendekatan  pimpinan  ( Advokasi ),  bina suasana ( Social Support ) dan pemberdayaan masyarakat ( Empowerment ) (Depkes, 2008).
Menurut Keputusan Menteri Kesehatan No.852/Menkes/SK/IX/2008 tentang Strategi
Nasional Sanitasi Total Berbasis Masyarakat tertuang pernyataan  bahwa,  pemerintah  telah  memberikan perhatian  di  bidang  hygiene  dan  sanitasi  dengan menetapkan Open Defecation Free serta peningkatan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) pada tahun 2015 dalam Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN) Tahun 2010-2015. Hal ini sejalan dengan komitmen pemerintah dalam mencapai target Millenium  Development  Goals  (MDGs) tahun  2015, yaitu  meningkatkan  akses  air  minum  dan  sanitasi dasar  secara  berkesinambungan  kepada  separuh  dari proporsi  penduduk  yang  belum  mendapatkan  akses (Sari, 2014).
Sekolah Dasar Negeri 1 dan 3 Sukomoro merupakan institusi  pendidikan  pada  anak  usia  sekolah  yang
berumur 6 – 13 tahun dengan jumlah keseluruhan 142 orang siswa. Sekolah Dasar Negeri 1 dan 3 Sukomoro terletak  di  wilayah  desa  Sukomoro  dan  berada  di pinggir  jalan  raya  utama  Surabaya-Madiun  yang merupakan daerah pedesaan yang cukup jauh dari kota serta  merupakan  daerah  yang  rawan  banjir  ketika musim penghujan. Berdasarkan wawancara yang telah dilakukan  pada  bapak  Heru  Suprapto,  S.Pd.  yang merupakan salah satu guru di SD Negeri 3 Sukomoro mengatakan  masih  kurangnya  pendidikan  kesehatan tentang  mencuci  tangan  dan  belum  pernah  ada penyuluhan kesehatan tentang pentingnya cuci tangan pakai sabun dari petugas kesehatan. Sekolah tersebut sudah  mempunyai  Unit  Kesehatan  Sekolah  sebagai sarana kesehatan disekolah, namun dalam penyelenggaraannya tidak difungsikan  dengan baik. Berdasarkan  data  yang  diperoleh,  maka  peneliti tertarik  untuk  melakukan  penelitian  dengan  judul “Pengaruh  Penyuluhan  Cuci  Tangan  Pakai  Sabun Terhadap Sikap Mencuci Tangan Siswa Kelas  IV Di SDN  Sukomoro  I  Dan  III  Kecamatan  Sukomoro Kabupaten Nganjuk”.

## METODE
Jenis penelitian ini adalah penelitian eksperimen semu atau Quasi  Experimental yaitu  penelitian  yang menggunakan  seluruh  subjek  dalam  kelompok  untuk diberi  perlakuan  ( treatment ),  bukan  menggunakan subjek yang diambil secara acak. Dengan menggunakan  rancangan one  group  pretest-postest design untuk  mengetahui  pengaruh  penyuluhan  cuci tangan pakai sabun terhadap sikap siswa SD kelas IV. Dalam rancangan ini tidak ada kelompok pembanding (kontrol) tetapi dilakukan observasi pertama ( pre test ) yang memungkinkan peneliti dapat menguji perubahan yang terjadi setelah adanya perlakuan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1.1 Distribusi Frekuensi Pre Test Sikap tentang Mencuci Tangan Siswa Kelas IV di SDN Sukomoro I dan  III  Kecamatan   Sukomoro   Kabupaten Nganjuk Tahun 2016
Interval Skor Jumlah Persentase 70-100 42 82,4% 0-69 9 17,6% Total 51 100 %
Tabel  1.2 Distribusi  Frekuensi Post  Test Sikap tentang  Mencuci  Tangan  Siswa  Kelas  IV  di  SDN Sukomoro  I  dan    III    Kecamatan      Sukomoro
Kabupaten Nganjuk Tahun 2016 Interval Skor Jumlah Persentase 70-100 49 96,1% 0-69 2 3,9% Total 51 100 %
Tabel 1.3 Hasil Skor Rata-rata  ( Mean ) Pre Test dan Post  Test Sikap  Mencuci  Tangan  Siswa  Kelas  IV  di SDN  Sukomoro  I  dan  III  Kecamatan  Sukomoro Kabupaten Nganjuk Tahun 2016
Penyuluhan Nilai Mean t P Sebelum 82,79 -7,245 0,000 Sesudah 91,00

## Karakteristik Responden
Hasil  penelitian  terhadap  karakteristik  responden menunjukkan  responden  yang  berumur  9  tahun sebanyak  12  orang  (23,5  %),  berumur  10  tahun sebanyak 29 orang (56,9 %), sedangkan yang berumur 11 tahun sebanyak 10 orang (19,6 %). Hasil penelitian distribusi  umur  responden,  umur  termuda  responden yaitu  9  tahun  dan  yang  tertua  11  tahun.Umur mempunyai pengaruh terhadap daya tangkap dan pola pikir  seseorang.  Semakin  bertambah  usia  akan semakin  berkembang  pula  daya  tangkap  dan polapikirnya.
Hasil  penelitian  pada  distribusi  jenis  kelamin, sebagian  besar  responden  memiliki  jenis  kelamin
perempuan  sebanyak  30  orang  (58,8  %)  sedangkan jenis  kelamin  laki-laki  sebanyak  21  orang  (41,2  %). Perbedaan jenis kelamin, baik jenis kelamin laki-laki maupun perempuan tidak mempengaruhi sikap siswa secara  signifikan  setelah  diberikan  penyuluhan. Walaupun  perbedaan  perhatian  yang  diberikan responden saat penyuluhan, dimana siswa perempuan lebih  memberikan  perhatian  dibandingkan  dengan siswa  laki-laki selama pemberian penyuluhan hal  ini ditunjang  dengan  hasil post-test yang  dilakukan dimana  siswa  yang    berjenis  kelamin  perempuan memiliki  sikap  positif  sebanyak  30  orang  (100%) dibandingkan  dengan  laki-laki  yang  memiliki  sikap positif  sebanyak  19  orang  (90,5%).  Hasil  penelitian ini  sejalan  dengan  penelitian    yang  dilakukan  oleh Maulidawati  (2010)  yang  menyatakan  bahwa perhatian pada anak perempuan mempunyai perbedaan  yang  signifikan  dibandingkan  laki-laki. Perhatian  adalah  banyak  sedikitnya  kesadaran  yang menyertai sesuatu aktivitas yang dilakukan (Suryabrata,2011).
Perhatian sangatlah penting dalam mengikuti kegiatan dengan  baik  dan  hal  ini  akan  berpengaruh  pula terhadap  minat  siswa  dalam  menerima  penyuluhan yang  diberikan.  Namun  dalam  hasil  penelitian  ini, perbedaan jenis kelamin responden tidak mempengaruhi sikap responden.

## Pengaruh Pemberian Penyuluhan terhadap Sikap Siswa Kelas IV Mencuci Tangan
Sikap  merupakan  reaksi  atau  respon  yang  masih tertutup  dari  seseorang  terhadap  suatu  stimulus  atau obyek.Sikap  secara  nyata  menunjukkan  adanya kesesuaian  reaksi  terhadap  stimulus  tertentu  yang dalam kehidupan sehari-hari merupakan reaksi yang bersifat emosional terhadap stimulus sosial (Notoatmodjo, 2003).
Hasil sikap pre test menunjukkan bahwa sikap siswa
positif  sebanyak  42  siswa  dan  9  siswa  yang mempunyai  sikap  negatif  sebelum  dilakukan pemberian penyuluhan kesehatan. Setelah dilakukan penyuluhan,  sebanyak  42  siswa  yang  mempunyai sikap  tetap  baik  dan  7  siswa  yang  lain  berubah sikapnya  menjadi  positif,  2  orang  siswa  tetap bersikap  negatif.  Perubahan  sikap  ini  disebabkan siswa tersebut mau memperhatikan pesan-pesan yang disampaikan melalui penyuluhan.
Penyuluhan  tentang  cuci  tangan  pakai    sabun merupakan  salah  satu program pendidikan kesehatan dari  Usaha  Kesehatan  Sekolah  (UKS).  Usaha Kesehatan  Sekolah  adalah  upaya  terpadu  lintas program    dan    lintas  sektoral  untuk  meningkatkan kemampuan  hidup  sehat  dan  selanjutnya  terbentuk perilaku  hidup  sehat  dan  bersih  baik  bagi  peserta didik, warga sekolah maupun wargamasyarakat. UKS  di  SDN  Sukomoro  I  dan  III  belum  berjalan secara  optimal,  padahal  UKS  merupakan  elemen kunci  untuk  meneruskan  informasi-  informasi kesehatan  dari peer  teaching ke  anak  usia  Sekolah Dasar.  Sehingga  perlu  upaya  penyuluhan  kesehatan berkenlanjutan  untuk  meningkatkan  pengetahuan tentang Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) dan Cuci  Tangan  Pakai  Sabun  (CTPS).  Perilaku  cuci tangan  pakai  sabun  merupakan  suatu  upaya  yang mudah, sederhana, murah, dan berdampak besar bagi pencegahan  penyakit-penyakit  menular  seperti  diare dan  ISPA  belum  menjadi  kebiasaan  pada  anak  usia sekolah padahal anak di usia tersebut rentan terhadap penyakit seperti diare dan ISPA.
Hasil  uji  statistik  bivariat  dengan  menggunakan paired  t-test didapatkan  nilai  p  untuk  sikap  0,000  < 0,05 dengan nilai t hitung sebesar - 7,245 dan standar deviasi sebesar 7,771 yang berarti terdapat pengaruh pemberian  penyuluhan  terhadap  sikap  tentang mencuci tangan.
Kuesioner  penelitian  untuk  variabel  sikap,  peneliti siapkan  untuk  mengukur  tingkatan  sikap  responden tentang  mencuci  tangan.  Menurut  Krathwohl  dalam Ngatimin  (2003)  bahwa  “ Affective  Domain “  terdiri dari  lima  tingkatan  antara  lain  penerimaan ( receiving ),  partisipasi  ( responding ),  penilaian  dan penentuan sikap ( valuing ), organisasi ( organization ) dan  pembentukan  pola  hidup  ( characterization  by a value ).  Kedalaman  sikap  yang  ingin  diukur  peneliti hingga  tahap valuing .  Tingkatan  sikap  ini  ditandai dengan  sadarnya  seseorang  akan  adanya  nilai  baru dalam  masyarakat  tetapi  nilai  itu  belum  merupakan nilai khas bagi masyarakat bersangkutan.
Sikap  responden  menganalisis  bahwa  informasi berperan  dalam  menunjang  perubahan  perilaku seseorang. Diantara beberapa faktor yang mempengaruhi pembentukan sikap adalah pengalaman  pribadi,  kebudayaan,  media  massa, institusi atau lembaga pendidikan dan lembagaagama, serta faktor emosi dalam diri individu (Azwar,  2003).  Informasi  yang  diterima  melalui media  cetak,  elektronik,  pendidikan/penyuluhan, buku-buku  dan  sebagainya  akan  meningkatkan pengetahuan  seseorang  sehingga  ia  akan  biasa memperbaiki    atau  merubah  perilakunya  menjadi lebih  baik  (Ali,  2001).  Penyuluhan  yang  diberikan kepada  responden  diharapkan  dapat  meningkatkan kesiapan  atau  kesediaan  untuk  bertindak  dan  bukan pelaksana  motif  tertentu.Sikap  belum  merupakan suatu  tindakan  atau  aktifitas  tetapi  merupakan predisposisi  tindakan  suatu  perilaku.  Pemberian penyuluhan  PHBS  tentang  mencuci  tangan  sesuatu memiliki  makna  dan  pengaruh  positif  kepada responden.Penyuluhan  tidak  dapat  diabaikan  bagi responden untuk mengubah pola hidupnya tidak saja sadar,  tahu  dan  mengerti,  tetapi  juga  mau  dan  bisa melakukan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat dengan

## hal
kecil seperti mencuci tangan pakai sabun.

## KESIMPULAN
Berdasarkan rumusan hipotesis dinyatakan bahwa ada pengaruh  pemberian  penyuluhan  Cuci  Tangan  Pakai Sabun  (CTPS)  terhadap  sikap  mencuci  tangan  pada siswa kelas IV di SDN Sukomoro I dan III Kecamatan Sukomoro Kabupaten Nganjuk dengan nilai t hitung = -7,245. Dan nilai p value < α, yakni sebesar p = 0,000 < 0,005.

## DAFTAR RUJUKAN
Ali , Mochtar . 2001 .  Strategi  Penelitian  Pendidikan.
Angkasa : Bandung .
Arikunto,    Suharsimi.    2006. Prosedur    Penelitian Suatu    Pendekatan            Praktik .Rineka  Cipta  :
Jakarta.
Arsury. 2009. Mengembangkan Kompetensi Nasional .
Cendana Press : Jakarta.
Azwar,    Azrul.    2003. Pengantar    Administrasi Kesehatan .  Bina  RupaAkasara : Jakarta.
Cowling, B. J. 2009. The Effects of Hand Washing and Facemaskson  Prevention  of  Influenza  Infection .
Jurnal  Annals  of  Internal  Medicine  :  American Collage ofPhysicians.
Daniyah.  2005. Pengaruh  Promosi  Kesehatan
Tentang Sumber
Vitamin A Terhadap
Pengetahuan  dan  Sikap  Dalam  Mengkonsumsi Sumber Vitamin A Pada Anak Sekolah Dasar Di SD  031  Tanah  Grogot  Kabupaten  Pasir Kalimantan Timur Tahun 2005 . Skripsi. Fakultas Kesehatan Masyarakat : Makasar. Depkes  RI.  2005. Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat .
Bakti Husada: Jakarta.
.  2008.  Keputusan  Menteri  Kesehatan
Nomor852/Menkes/SK/IX/2008. Strategi
Nasional  Sanitasi  Total  Berbasis  Masyarakat . Kementerian Kesehatan : Jakarta.
.    2008. Panduan    Manajemen  PHBS  Menuju Kabupaten/  Kota  Sehat .Departemen  Kesehatan RI : Jakarta.
Dinkes Jatim. 2015. Profil Kesehatan Provinsi Jawa Timur  Tahun  2014 .  Dinas  Kesehatan  Provinsi Jawa Timur : Surabaya.
Emilia,  O.  2008. Promosi  Kesehatan  Dalam  Ruang
Lingkup Kesehatan Reproduksi . Pustaka
Cendekia Press : Yogyakarta. Hal : 7-11. Fadhilla,  Hidayah  Nur.  2015. Pengaruh  Penyuluhan Cuci  Tangan  Menggunakan  Media  Video Terhadap  Keterampilan  Cuci  Tangan  Pada Siswa  Sekolah  Dasar .  Thesis.  Universitas Sebelas Maret : Surakarta.
Fogarty,  Robin.  2007. How  To  Integrate  The Curricula . IRI/Skylight Publishing Inc: Palatine,
Illionis.
Hidayat,  A.  A.  2009. Metode  Penelitian  Kesehatan Paradigma Kuantitatif . Heath Books : Jakarta.
Ngatimin.  2003. Diklat  Kuliah  Ilmu  Perilaku Kesehatan . Yayasan PK3 : Makasar.
Notoatmodjo,  S.  2002. Metodologi  Penelitian Kesehatan . Rineka Cipta : Jakarta.
.      2003. Pendidikan      dan      Perilaku Kesehatan .   RinekaCipta : Jakarta.
.    2007. Promosi    Kesehatan    dan    Ilmu Perilaku .  RinekaCipta: Jakarta.
. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan . Rineka Cipta:Jakarta.
Novelia,F.A.2012. PengaruhPemberianPenyuluhanT
entangCaraMenyusuiTerhadap Perilaku
Menyusui  Bayi .  Karya  Tulis  Ilmiah.  Universitas
Sebelas Maret : Surakarta.
Maulidawati.  2011. Pengeruh  Intervensi  Promosi Kesehatan  dalam  Peningkatan  Pengetahuan, Sikap  dan  Praktek  Cuci  Tangan  Pakai  Sabun pada Siswa Kelas 5 di SDN Pengasinan IV Kota Bekasi  Tahun    2012. [skripsi].  Fakultas Kesehatan  Masyarakat  Universitas  Indonesia. Depok.
Pemerintah  Republik  Indonesia.  2009. Undang- undang  Republik  Indonesia  Nomor  32  Tahun 2009  tentang  Perlindungan  dan  Pengelolaan Lingkungan Hidup . Jakarta.
Park,  dkk.  2010. Perceptions  and Behaviors  Related to Hand Hygiene For The Prevention  of  H1N1 Influenza    Transmission    Among    Korean UniversityStudents  During  The  Peak  Pandemic Period . Jurnal BMC : Infectious Disase 10 : 222.
Potter.  2005. Buku  Ajar  Fundamental  Keperawatan:
Konsep, Proses, dan Praktik .EGC : Jakarta.
Riwidikdo,  H.  2012. Statistik  Kesehatan .  Mitra Cendikia Press : Yogyakarta.
Riyanto,  A.  2010. Pengolahan  dan  Analisis  Data
Kesehatan .  Nuha  Medika :Yogyakarta.
Sari,  W.  2014. Gambaran  Pengetahuan  dan  Sikap Siswa  Terhadap  Perilaku  Hidup  Bersih  dan
Sehat  Dengan  Cuci  Tangan  Pakai  Sabun  Di Yayasan  Perguruan  Tut  Wuri  Handayani  Di Mabar  Kecamatan  Medan    Deli  Tahun  2014 . Skripsi. Universitas Sumatera Utara : Medan.
Septalia, R.E. 2010. Penyuluhan Kesehatan Masyarakat . (online)
(http://creasoft.comartikel/penyuluhan.htm, diakses 30 Oktober 2015).
Sugiyono.  2010. Metode  Penelitian  Kuantitatif Kualitatif & RND . Alfabeta : Bandung.
Suryabrata.  2011. Metodologi  Penelitian .  Raja Grafindo Persada : Jakarta.
Taufiqurrahman,  M.  2008. Pengantar  Metodologi Penelitian  untukIlmuKesehatan .  UNS  Press  : Surakarta.
Widyawati.  2009. Intervensi  Peningkatan  Perilaku Cuci Tangan Pakai  Sabun pada Siswa Kelas 5 di SDN  Pengasinan  IV  Kota  Bekasi  Tahun  2012 . [skripsi]. Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Indonesia. Depok.
Cite this article as: Wikurendra, A. (2018). Pengaruh Penyuluhan Cuci Tangan Pakai Sabun Terhadap Sikap Mencuci Tangan Siswa, Jurnal Ilmiah Media Husada. 7 Jurnal (2), 64-69. https://doi.org/10.33475/jikmh.v7i2.21