## Original Research

## Faktor Kebiasaan Tidak Menggunakan Alas Kaki dan  Mencuci  Tangan  Berpengaruh  terhadap Prevalensi Cacingan pada Anak Usia Sekolah Dasar
Habitual  Factors  of  Not  Using  Footwear  and Washing Hands Aﬀect the Prevalence of Worms in Elementary School-Age Children
Permata, Reni; Junaiddin, Junaiddin; Untari, Untari
Reni Permata renipermata12@gmail.com Program Studi Sarjana Kesehatan Masyarakat, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Papua, Indonesia Junaiddin Junaiddin Program Studi Diploma Teknologi Laboratorium Medis, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Papua, Indonesia Untari Untari Program Studi Diploma Teknologi Laboratorium Medis, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Papua, Indonesia
Health Information: Jurnal Penelitian Poltekkes Kemenkes Kendari, Indonesia ISSN: 2085-0840 ISSN-e: 2622-5905 Periodicity: Bianual vol. 15, no. 1, 2023 jurnaldanhakcipta@poltekkes-kdi.ac.id
Received: 11 January 2023 Accepted: 11 April 2023
URL: http://portal.amelica.org/ameli/journal/504/5043980016/
DOI: https://doi.org/10.36990/hijp.v15i1.785
Funding Funding source: Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan Teknologi Contract number: B/87/E3/RA.00/2020 Award recipient: Reni Permata Corresponding author: renipermata12@gmail.com
Authors retain copyright and grant the journal right of ﬁrstpublication with the work simultaneously licensed under a CreativeCommons Attribution-ShareAlike 4.0 International License thatallows others to share the work with an acknowledgment of theworks authorship and initial publication in this journal and able toenter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journals published version of the work(e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book).
Ringkasan: Cacingan merupakan salah satu infeksi yang terjadi pada  anak,  dan  menyebabkan  risiko  perburukan  kesehatan dengan faktor penyebab yang dikaitkan dengan WASH (water, sanitation, hygiene). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh  kebiasaan  tidak  menggunakan  alas  kaki  dan  mencuci tangan  terhadap  prevalensi  cacingan  pada  anak  usia  sekolah dasar  di  Kepulauan  Doom,  Sorong,  Papua  Barat.  Rancangan penelitian  digunakan  adalah  kuasi  eksperimen  pretest-posstest comparison  group  design  yaitu  keseluruhan  sampel  kasus  dan kontrol dilakukan pemeriksaan feses secara keseluruhan (pretest), kemudian  sampel  observasi  selama  2  bulan  dan  diberikan perlakuan edukasi kesehatan pada kelompok case, dan kemudian dilakukan  kembali  pemeriksaan  feses  (posttest).  Pengambilan sampel dilakukan dengan metode total sampling dengan jumlah sampel  sebanyak  68  orang.  Hasil  penelitian  didapatkan  ada pengaruh kebiasaan tidak menggunakan alas kaki (p=0,000) dan kebiasaan tidak mencuci tangan (p= 0,000) terhadap prevalensi cacingan pada anak usia sekolah. Kebiasaan tidak menggunakan alas  kaki  dan  kebiasaan  tidak  mencuci  tangan  berpengaruh terhadap prevalensi cacingan, sehingga disarankan kepada kepala sekolah untuk memberikan edukasi terkait PHBS terhadap para siswa.
Kata kunci: Menggunakan alas kaki, Mencuci tangan, Prevalensi cacingan, Anak usia sekolah dasar.
Abstract: Worms are one of the infections that occur in children, and  cause  the  risk  of  worsening  health  with  causative  factors associated with WASH (water, sanitation, hygiene). is study aims to determine the eﬀect of the habit of not using footwear and  washing  hands  on  the  prevalence  of  worms  in  elementary school-age children in the Doom Islands, Sorong, West Papua. e research design used was a quasi-experimental pretest-posstest comparison  group  design,  namely  the  entire  case  sample  and control carried out fecal examination as a whole (pretest), then observation  samples  for  2  months  and  given  health  education treatment  in  the  case  group,  and  then  re-stool  examination (posttest). Sampling was carried out by the total sampling method with a total sample of 68 people. e results of the study found
is work is licensed under Creative Commons Attribution-
ShareAlike 4.0 International.
that there was an inﬂuence of the habit of not using footwear (p = 0.000) and the habit of not washing hands (p = 0.000) on the prevalence of worms in school-age children. e habit of not using footwear and the habit of not washing hands aﬀect the prevalence of worms, so it is recommended to school principals to provide education related to PHBS to students.
Keywords: Footwear  use,  Hand  washing,  Worm  infection prevalence, Elementary school-age children.

## PENDAHULUAN
Infeksi  cacing  yang  paling  umum  ditemukan  di  Indonesia  disebabkan  oleh nematoda  usus,  terutama soil-transmitted  helminths (STH),  yaitu Ascaris lumbricoides,  Trichuris  trichiura ,  dan  cacing  tambang,  termasuk Necator americanus dan Ancylostoma  duodenale ,  yang  ditularkan  melalui  tanah. Prevalensi  infeksi  ini  signiﬁkan,  dengan  penelitian  menunjukkan  tingkat prevalensi  STH  yang  tinggi  di  berbagai  wilayah  Indonesia  (Arta  Suryantari, 2019; Saputri et al., 2020; Yuwono et al., 2019). Iklim tropis Indonesia sangat mendukung penyebaran STH yang berkontribusi pada persistensi infeksi (Rosa et al., 2018; Wibawa & Tunggul Satoto, 2016). Kejadian infeksi memberikan beban berat dan terutama di daerah pedesaan, dan kepulauan (Sungkar et al., 2015).
Persistensi  infeksi  STH  berkorelasi  dengan  sanitasi  lingkungan  dan kebersihan pribadi. Berbagai penelitian menyatakan bahwa adanya pengendalian pada  air,  sanitasi,  dan  kebersihan  (WASH)  berhubungan  dengan  risiko  yang lebih  rendah  terhadap  infeksi  STH  (Strunz  et  al.,  2014).  Praktik  kebersihan pribadi  yang  buruk  dan  akses  terbatas  ke  fasilitas  sanitasi  telah  diidentiﬁkasi sebagai  faktor  kontribusi  signiﬁkan  terhadap  prevalensi  tinggi  infeksi  parasit usus, khususnya pada anak-anak di Indonesia (Saputri et al., 2020). Tinjauan sistematis  menyoroti  intervensi  yang  bertujuan  mengontrol  faktor  WASH dalam mencegah dan mengurangi prevalensi infeksi STH (Freeman et al., 2016).
Secara  garis  besar,  infeksi  STH  pada  anak  meningkatkan  perburukan kesehatan  dan  berimplikasi  jangka  panjang.  Penelitian  Djuardi  et  al.  (2021) di  Ende,  Nusa  Tenggara  Timur  menemukan  adanya  kejadian  anemia  dan malnutrisi  pada  anak  usia  prasekolah  dengan  infeksi  cacing A.  lumbricoides . Penelitian terdahulu dilakukan oleh Burdam et al. (2016) melalui survei pada komunitas  di  Papua,  berkaitan  dengan  infeksi  Plasmodium,  faktor  pembawa kecacingan, dan risiko anemia, dengan hasil bahwa infeksi cacing tanah P. vivax dan P.  falciparum dapat  terjadi  secara  asimtomatik  dan  meningkatkan  risiko terjadinya anemia pada anak. Dari penelitian Novianty et al. (2018) bahwa selain kebersihan  personal  anak,  faktor  ibu/pengasuh  (mencuci  tangan,  memotong kuku) juga meningkatkan risiko terhadap infeksi STH.
Pada survei awal yang dilakukan oleh peneliti di Kepulauan Doom, Sorong, Papua Barat, melalui observasi langsung, di mana anak-anak lebih sering tidak menggunakan  alas  kaki  saat  bermain  di  luar  rumah.  Penelitian  ini  bertujuan untuk  mengetahui  pengaruh  kebiasaan  tidak  menggunakan  alas  kaki  dan mencuci tangan terhadap prevalensi cacingan pada anak usia sekolah dasar di Kepulauan Doom, Sorong, Papua Barat.
Reni Permata, et al. Faktor Kebiasaan Tidak Menggunakan Alas Kaki dan Mencuci Tangan Berpengaruh terhadap Prevalensi Cacingan pada Anak Usia...

## METODE
Penelitian  ini  adalah  kuasi  eksperimen  rancangan pretest-posstest  comparison group design yaitu keseluruhan sampel kasus dan kontrol dilakukan pemeriksaan feses secara keseluruhan (prates), perlakuan pada kelompok kasus yaitu edukasi mencuci tangan , dan menggunakan alas kaki. Edukasi dilakukan selama 4 kali (2 kali dalam satu bulan), dan observasi selama 2 bulan. Pada akhir penelitian, dilakukan kembali pemeriksaan feses (pascates). Penelitian dilakukan pada bulan Agustus-Oktober tahun 2020.

## Populasi dan Subjek
Populasi  penelitian  ini  adalah  murid  sekolah  dasar  di  SD  Inpres  5  Doom, Distrik Sorong, Kepulauan Sorong, Papua Barat, pada kelas 1-6. Kriteria inklusi penelitian adalah 1) siswa SD Inpres 5 Doom, 2) bersedia menjadi responden, 3) dalam Keadaan Sehat, dan 4) berdomisili di Doom). Sedangkan kriteria eksklusi yaitu 1) tidak berdomisili di Doom, 2) tidak bersedia menjadi responden, dan 3) lingkungan yang terdapat kasus COVID-19. Total subjek penelitian adalah 68 anak dan dikelompokkan masing-masing 34 anak pada kelompok kasus, dan 34 anak pada kelompok kontrol.

## Pengambilan Data dan Pemeriksaan Sampel Feses
Sampel feses terlebih dahulu diambil oleh keluarga subjek penelitian. Sebanyak ± 10ml feses disimpan pada pot feses dan dikumpulkan oleh tim peneliti pada hari prates dan pascates. Metode pemeriksaan feses dengan menggunakan microscopy- based  techniques (Khurana  &  Sethi,  2017).  Hasil  pemeriksaan  dievaluasi berdasarkan intensitas cacing.
Kelompok  kasus  diberikan  pendidikan  kesehatan  tentang  pentingnya mencuci  tangan  dan  menggunakan  alas  kaki.  Pengumpulan  data  demograﬁ, kebiasaan mencuci tangan dan kebiasaan menggunakan alas kaki dilakukan oleh tim peneliti.

## Analisis Data
Data  hasil  penelitian  terlebih  dahulu  dilakukan  uji  normalitas  data menggunakan uji Kolmogorov-smirnov , data tidak terdistribusi normal dan uji menggunakan  uji Wilcoxon dengan  taraf  signiﬁkan  (α)  0,05%  atau  tingkat kepercayaan 95%.

## HASIL

## Tabel 1

## Pengaruh Kebiasaan Tidak Menggunakan Alas Kaki terhadap Prevalensi Cacingan
DOI: https://doi.org/10.36990/hijp.v15i1.785.g757
Tabel 1 menunjukkan dari 34 siswa kelompok kasus yang menderita cacingan pada saat pretest sebanyak (76.5%) siswa dan tidak cacingan sebanyak (23.5%), sedangkan pada saat post test siswa yang cacingan sebanyak (2.9%%) dan tidak cacingan sebanyak (97.1%). Serta kelompok kontrol pada saat pretest siswa yang menderita cacingan sebanyak (73.5%) dan yang tidak cacingan sebanyak (26.5%) sedangkan  pada  saat post  test siswa  yang  cacingan  sebesar  (67.6%)  dan  yang tidak cacingan sebesar (32.4%). Berdasarkan uji statistik wilcoxon diperoleh nilai p=0.000, dimana nilai p <α (0.05). hal ini berarti ada pengaruh kebiasaan tidak menggunakan  alas  kaki  terhadap  prevalensi  cacingan  pada  siswa  SD  Inpres  5 Doom.

## Tabel 2
Pengaruh Kebiasaan Tidak Mencuci Tangan terhadap Prevalensi Cacingan
DOI: https://doi.org/10.36990/hijp.v15i1.785.g758
Tabel 2 menunjukkan dari 34 siswa kelompok case yang menderita cacingan pada  saat pretest sebanyak  (76.5%)  siswa  yang  cacingan  dan  tidak  cacingan sebanyak (23.5%), sedangkan pada saat post test siswa yang cacingan sebanyak (2.9%) dan tidak cacingan sebanyak (97,1%). Serta kelompok kontrol pada saat pretest siswa yang menderita cacingan sebanyak (73.5%) dan yang tidak cacingan sebanyak  (26.5%)  sedangkan  pada  saat post  test siswa  yang  cacingan  sebesar (67.6%)  dan  yang  tidak  cacingan  sebesar  (32.4%).  Berdasarkan  uji  statistik
Reni Permata, et al. Faktor Kebiasaan Tidak Menggunakan Alas Kaki dan Mencuci Tangan Berpengaruh terhadap Prevalensi Cacingan pada Anak Usia...
wilcoxon diperoleh nilai p= 0.000, berarti nilai p <α (0.05). hal ini berarti ada pengaruh  kebiasaan  tidak  mencuci  tangan  terhadap  prevalensi  cacingan  pada siswa SD Inpres 5 Doom.

## PEMBAHASAN
Kebiasaan tidak menggunakan alas kaki saat beraktivitas di luar rumah berisiko terhadap terjadinya infeksi cacing. Menggunakan alas kaki berupa sandal atau sepatu pada saat beraktivitas di luar rumah dapat mengurangi kontak kulit kaki dengan tanah, tanah merupakan media mutlak yang diperlukan oleh beberapa jenis cacing seperti cacing gelang, cacing cambuk dan cacing tambang. Namun, cacing  yang  dapat  menginfeksi  manusia  melalui  pori-pori  kulit  adalah  jenis cacing  tambang.  Meta  analisis  yang  dilakukan  oleh  Tomczyk  et  al.  (2014) bahwa penggunaan alas kaki berhubungan dengan penyakit tropis infeksi cacing tambang, dan termasuk infeksi STH lainnya.
Siklus  hidup  gabungan  cacing  usus  (STH),  termasuk  cacing  kait, Trichuris trichiura , dan Ascaris lumbricoides , dimulai dengan telur yang tidak terembriogenik  yang  diekskresikan  melalui  tinja.  Telur-telur  ini  berkembang menjadi larva di tanah. Telur infektif A. lumbricoides dan T. trichiura memasuki usus kecil setelah tertelan, sedangkan telur cacing kait menetas di lingkungan dan berkembang menjadi larva infektif. Setelah kontak dengan manusia, larva cacing  kait  menembus  kulit,  mencapai  jantung,  paru-paru,  dan  kembali  ke saluran pencernaan. Larva Ascaris juga mengalami migrasi melalui hati dan paru- paru sebelum kembali ke usus kecil. Di usus, larva berkembang menjadi cacing dewasa yang menghasilkan telur yang diekskresikan bersama feses. Cacing dewasa Ascaris hidup di lumen usus kecil, sementara cacing kait melekat pada dinding usus.  Larva  Trichuris  berkembang  menjadi  dewasa  di  kolon  dan  menembus mukosa. Ke tiga STH menghasilkan telur di usus, yang diekskresikan bersama feses (Centers for Disease Control and Prevention, 2022).
Hasil penelitian ini didapatkan dari 34 siswa kelompok case yang menderita cacingan  pada  saat pretest sebanyak  (76.5%)  siswa  yang  cacingan  dan  tidak cacingan sebanyak (23.5%), sedangkan pada saat post test siswa yang cacingan sebanyak (2.9%%) dan tidak cacingan sebanyak (97.1%). Serta kelompok kontrol pada  saat pretest siswa  yang  menderita  cacingan  sebanyak  (73.5%)  dan  yang tidak  cacingan  sebanyak  (26.5%)  sedangkan  pada  saat post  test siswa  yang cacingan sebesar (67.6%) dan yang tidak cacingan sebesar (32.4%). Berdasarkan uji statistik wilcoxon diperoleh nilai p=0.000, dimana nilai p <α (0.05) hal ini berarti ada pengaruh kebiasaan tidak menggunakan alas kaki terhadap prevalensi cacingan pada siswa SD Inpres 5 Doom.
Keadaan ini menggambarkan bahwa perilaku hidup bersih dan sehat masih kurang  baik.  Hasil  pengaruh  kebiasaan  tidak  menggunakan  alas  kaki  didapat prevalensi cacingan dalam kategori tinggi yaitu angka kecacingan pada kelompok case dan control > 50 %. Sejalan dengan penelitian Bria et al. (2022) menunjukkan infeksi STH pada anak usia sekolah di desa Oemasi dari jenis A. lumbricoides , dan infeksi tersebut bersifat asimptomatik. Kebiasaan tidak memakai alas kaki di luar rumah, terutama bila menginjak tanah, meningkatkan risiko kontak langsung dengan telur cacing yang kemudian dapat berakibat masuknya telur cacing ke dalam pori-pori kulit (Centers for Disease Control and Prevention, 2022).
Faktor WASH selain penggunaan alas kaki adalah kebiasaan mencuci tangan sebelum makan. Karena anak-anak bermain dengan kontak langsung pada tanah, telur  cacing  berisiko  masuk  pada  ke  dalam  tubuh.  Penelitian  Novianty  et  al. (2018) menunjukkan bahwa kebersihan tangan dan termasuk kuku anak dan ibu/pengasuh  menjadi  faktor  risiko  terjadinya  infeksi  STH.  Hasil  penelitian ini  didapatkan  dari  34  siswa  kelompok  kasus  yang  menderita  cacingan  pada saat pretest sebanyak (76.5%) siswa yang cacingan dan tidak cacingan sebanyak (23.5%), sedangkan pada saat post test siswa yang cacingan sebanyak (2.9%) dan tidak cacingan sebanyak (97,1%). Serta kelompok kontrol pada saat pretest siswa yang menderita cacingan sebanyak (73.5%) dan yang tidak cacingan sebanyak (26.5%) sedangkan pada saat post test siswa yang cacingan sebesar (67.6%) dan yang tidak cacingan sebesar (32.4%). Berdasarkan uji statistik wilcoxon diperoleh nilai p= 0.000, berarti nilai p <α (0.05) hal ini berarti ada pengaruh kebiasaan tidak  mencuci  tangan  terhadap  prevalensi  cacingan  pada  siswa  SD  Inpres  5 Doom.
Keadaan ini menggambarkan bahwa perilaku hidup bersih dan sehat masih kurang  baik.  Dilihat  pada  hasil  pengaruh  kebiasaan  tidak  mencuci  tangan didapat prevalensi cacingan dalam kategori tinggi yaitu angka kecacingan pada kelompok  kasus  dan  kontrol  >  50  %.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Umar (2008) menunjukkan hubungan signiﬁkan antara perilaku mencuci tangan dan kejadian  helmintiasis.  Kebersihan  tangan  yang  buruk,  khususnya  kurangnya mencuci  tangan  dengan  sabun  dan  air  sebelum  makan,  merupakan  faktor kontribusi  terhadap  tingginya  prevalensi  infeksi  parasit,  seperti  helmintiasis. Hanif  et  al.  (2017)  menyoroti  faktor  risiko  yang  berkontribusi  terhadap tingginya prevalensi helmintiasis, termasuk kebersihan perorangan yang buruk dan praktik higienitas yang kurang baik. Kebiasaan siswa SD 5 Inpres Doom yang berkaitan dengan kebiasaan tidak mencuci tangan terhadap prevalensi cacingan, sebagian besar masuk dalam kategori tidak mencuci tangan. Hal ini terlihat pada persentase kebiasaan tidak mencuci tangan yang berpotensi terhadap terjadinya cacingan  sebanyak  >70  %.  Cuci  tangan  berperan  dalam  mencegah  kesakitan dan penularan berbagai macam penyakit diantaranya kecacingan, dengan catatan bahwa  dilakukan  dengan  teknik  dan  sumber  air  yang  tepat  (Kementerian Kesehatan, 2020).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Ada  pengaruh  kebiasaan  tidak  menggunakan  alas  kaki  terhadap  prevalensi cacingan pada anak SD INPRES 5 Doom Distrik Sorong Kepulauan Sorong Papua Barat. Berdasarkan temuan penelitian disarankan kepada pihak sekolah memberikan edukasi kepada seluruh siswanya agar selalu menggunakan alas kaki dan mencuci tangan sebelum makan dan melakukan aktivitas lainnya.

## Kekurangan Penelitian
Peneliti tidak mengkaji faktor latar belakang sosiodemograﬁ secara mendalam yang dapat mempengaruhi faktor prevalensi kecacingan.
Reni Permata, et al. Faktor Kebiasaan Tidak Menggunakan Alas Kaki dan Mencuci Tangan Berpengaruh terhadap Prevalensi Cacingan pada Anak Usia...

## Mengakui
Para peneliti mengucapkan terimakasih kepada masyarakat Kepulauan Doom atas partisipasinya dalam penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Arta Suryantari, S. A. (2019). Prevalence, Intensity and Risk Factors of Soil Transmitted Helminths  Infections  Among  Elementary  School  Students  in  Ngis  Village, Karangasem District, Bali. Indonesian Journal of Tropical and Infectious Disease . h ttps://doi.org/10.20473/ijtid.v7i6.9952
Bria, M., Yudhaswara, N. A., & Susilawati, N. M. (2022). Prevalence And Intensity Of Ascaris lumbricoides Infection In Children Of Oemasi Village, Kupang District, East Nusa Tenggara Province, Indonesia. Science Midwifery, 10 (4), Article 4. htt ps://doi.org/10.35335/midwifery.v10i4.749
Burdam, F. H., Hakimi, M., io, F., Kenangalem, E., Indrawanti, R., Noviyanti, R., Trianty,  L.,  Marfurt,  J.,  Handayuni,  I.,  Soenarto,  Y.,  Douglas,  N.  M.,  Anstey, N.  M.,  Price,  R.  N.,  &  Poespoprodjo,  J.  R.  (2016).  Asymptomatic  Vivax  and Falciparum Parasitaemia with Helminth Co-Infection: Major Risk Factors for Anaemia in Early Life. PLOS ONE, 11 (8), e0160917. https://doi.org/10.1371/ journal.pone.0160917
Centers  for  Disease  Control  and  Prevention.  (2022,  January  31). CDC  -  Soil- Transmitted Helminths . https://www.cdc.gov/parasites/sth/index.html Djuardi, Y., Lazarus, G., Stefanie, D., Fahmida, U., Ariawan, I., & Supali, T. (2021). Soil- transmitted helminth infection, anemia, and malnutrition among preschool-age children in Nangapanda subdistrict, Indonesia. PLOS Neglected Tropical Diseases, 15 (6), e0009506. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0009506
Freeman,  M.  C.,  Strunz,  E.,  Utzinger,  J.,  &  Addiss,  D.  G.  (2016).  Interventions to  Improve  Water,  Sanitation,  and  Hygiene  for  Preventing  Soil-Transmitted Helminth Infection. Cochrane Database of Systematic Reviews . https://doi.org/1 0.1002/14651858.cd012199
Hanif, D. I., Yunus, M., & Gayatri, R. W. (2017). GAMBARAN PENGETAHUAN PENYAKIT CACINGAN (HELMINTHIASIS) PADA WALI MURID SDN 1,  2,  3,  DAN  4  MULYOAGUNG,  KECAMATAN  DAU,  KABUPATEN MALANG, JAWA TIMUR. Preventia#: e Indonesian Journal of Public Health,
2 (2), 76. https://doi.org/10.17977/um044v2i2p76-84 Kementerian  Kesehatan.  (2020). Panduan Cuci Tangan Pakai Sabun .  Kementerian Kesehatan.
Khurana, S., & Sethi, S. (2017). Laboratory diagnosis of soil transmitted helminthiasis.
Tropical Parasitology, 7 (2), 86–91. https://doi.org/10.4103/tp.TP_29_17 Novianty, S., Dimyati, Y., Pasaribu, S., & Pasaribu, A. P. (2018). Risk Factors for Soil- Transmitted  Helminthiasis  in  Preschool  Children  Living  in  Farmland,  North Sumatera, Indonesia. Journal of Tropical Medicine, 2018 , 6706413. https://doi.o rg/10.1155/2018/6706413
Rosa, B. A., Supali, T., Gankpala, L., Djuardi, Y., Sartono, E., Zhou, Y., Fischer, K., Martin, J., Tyagi, R., Bolay, F. K., Fischer, P. U., Yazdanbakhsh, M., & Mitreva, M.  (2018).  Diﬀerential  Human  Gut  Microbiome  Assemblages  During  Soil- Transmitted Helminth Infections in Indonesia and Liberia. Microbiome . https:/ /doi.org/10.1186/s40168-018-0416-5
Saputri, D., Andriyani, Y., & Ginting, A. (2020). Comparison of Hepcidin Levels in Children With and Without Soil-Transmitted Helminths Infection. Indonesian Journal of Clinical Pathology and Medical Laboratory . https://doi.org/10.24293 /ijcpml.v26i2.1471
Strunz,  E.,  Addiss,  D.  G.,  Stocks,  M.,  Ogden,  S.,  Utzinger,  J.,  &  Freeman,  M.  C. (2014). Water, Sanitation, Hygiene, and Soil-Transmitted Helminth Infection:
A Systematic Review and Meta-Analysis. Plos Medicine . https://doi.org/10.1371
/journal.pmed.1001620
Sungkar, S., N. Pohan, A. P., Ramadani, A., Albar, N., Azizah, F., A. Nugraha, A. R., & Wiria, A. E. (2015). Heavy Burden of Intestinal Parasite Infections in Kalena Rongo Village, a Rural Area in South West Sumba, Eastern Part of Indonesia: A Cross Sectional Study. BMC Public Health . https://doi.org/10.1186/s12889-01 5-2619-z
Tomczyk, S., Deribe, K., Brooker, S. J., Clark, H., Raﬁque, K., Knopp, S., Utzinger, J., & Davey, G. (2014). Association between Footwear Use and Neglected Tropical Diseases:  A  Systematic  Review  and  Meta-Analysis. PLOS  Neglected  Tropical Diseases, 8 (11), e3285. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0003285 Umar, Z. (2008). Perilaku Cuci Tangan Sebelum Makan dan Kecacingan pada Murid SD di Kabupaten Pesisir Selatan Sumatera Barat. Kesmas: National Public Health Journal, 2 (6), 249. https://doi.org/10.21109/kesmas.v2i6.244 Wibawa, T., & Tunggul Satoto, T. B. (2016). Magnitude of Neglected Tropical Diseases in  Indonesia  at  Postmillennium  Development  Goals  Era. Journal  of  Tropical Medicine . https://doi.org/10.1155/2016/5716785 Yuwono,  N.,  Husada,  D.,  &  Basuki,  S.  (2019).  Prevalence  of  Soil-Transmitted Helminthiasis  Among  Elementary  Children  in  Sorong  District,  West  Papua.
Indonesian Journal of Tropical and Infectious Disease . https://doi.org/10.20473/ ijtid.v7i4.7362

## Catatan kaki
Pernyataan Konﬂik Kepentingan: Para penulis menyatakan tidak terdapat konﬂik kepentingan dengan pihak manapun.
Kontribusi  Penulis:  RB (Konseptualisasi,  Metodologi,  Investigasi,  Analisis  formal,  Akusisis biaya, Penyiapan naskah - dra, Penyiapan naskah - reviu & pengeditan); J (Investigasi, Analisis formal); U (Investigasi, Administrasi proyek).
Berbagi Data: Data hasil penelitian tersedia melalui korespondensi dengan penulis.
Catatan Penerbit: Poltekkes Kemenkes Kendari menyatakan tetap netral sehubungan dengan klaim atas perspektif atau buah pikiran yang diterbitkan.

## Author notes
renipermata12@gmail.com