## JNPH
Volume 11 No. 2 (Oktober 2023) © The Author(s) 2023
PENGARUH TERAPI RELAKSASI BENSON TERHADAP PERUBAHAN TINGKAT KECEMASAN LANSIA DI PANTI TRESNA WERDHA BENGKULU
THE EFFECT OF BENSON RELAXATION THERAPY ON CHANGE ANXIETY LEVEL OF THE ELDERLY AT TRESNA WERDHA NURSING HOME BENGKULU
SARIMAN PARDOSI, ERNI BUSTON, NEHRU NUGROHO, JENITA DT DONSU, ROSA DELIMA EKWANTINI JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES KEMENKES BENGKULU, INDONESIA JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA, INDONESIA Email: ernibuston87@gmail.com

## ABSTRAK
Pendahuluan: Menurut World Health Organization (WHO, 2001), jumlah orang yang menderita kecemasan   ada   5%   dari   jumlah   penduduk   Indonesia.   Eric   j.   Lenze,   MD   di   University   of Pittsburg School of Medicine, Menunjukkan bahwa gangguan kecemasan lebih umum pada orang tua, dengan menunjukkan kecemasan 7% terjadi pada lanjut usia. Menurut World Health Organization   (WHO,   2001),   jumlah   orang   yang   menderita   kecemasan   ada   5%   dari   jumlah penduduk Indonesia. Salah satu upaya non farmakologis untuk mengatasi kecemasan adalah dengan   teknik   relaksasi   salah   satunya   relaksasi   benson   dan   relaksasi   nafas   dalam.   Tujuan penelitian   ini   untuk   mengetahui   apakah   ada   pengaruh   terapi   relaksasi   benson   terhadap perubahan   kecemasan   lansia.   Metode:   Desain   penelitian   yang   digunakan   adalah   quasi experiment dengan pre-post test with control group design. Teknik pengambilan sampel secara purposive sampling dengan jumlah responden 40 responden yang terdiri dari 20 responden untuk kelompok intrvensi dan 20 responden untuk kelompok kontrol. Instrument penelitian yang   digunakan   berupa   modul/SOP   relaksasi   benson,   dan   untuk   menilai   skor   kecemasan digunakan   Hamilton   Anxiety   Rate   Scale   (HARS).   Hasil   dan   Pembahasan:   Analisis menggunakan Wilcoxon dengan hasil p-value 0.000 < 0.05 yang berarti ada perbedaan rata-rata skor kecemasan sesudah dilakukan intervensi pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol sehingga   dapat   disimpulkan   H0   ditolak   dan   ha   diterima   yang   berarti   ada   pengaruh   terapi relaksasi   benson   terhadap   perubahan   tingkat   kecemasan   lansia   di   Panti   Tresna   Werdha. Kesimpulan: Terapi benson efektif untuk menurunkan tingkat kecemasan pada lansia di Panti Sosial Tresna Werdha propinsi Bengkulu.
Kata Kunci: Relaksasi Benson, Tingkat Kecemasan, Lansia

## ABSTRACT
Intoduction:  According to the World Health Organization (WHO, 2001), the number of people who suffer from anxiety is 5% of the total population of Indonesia. Eric j. Lenze, MD at the University of Pittsburg School of Medicine, shows that anxiety disorders are more common in older people, showing that 7% anxiety occurs in the elderly. One of the non-pharmacological efforts to overcome anxiety is relaxation techniques, one of which is Benson relaxation and deep breathing relaxation. The purpose of this study was to determine whether there was an effect of Benson's relaxation therapy on changes in elderly anxiety. Methods: The research design   used   was   a   quasi-experimental   with   pre-post   test   with   control   group   design.   The sampling technique was purposive sampling with 40 respondents consisting of 20 respondents for the intervention group and 20 respondents for the control group. The research instrument used was a Benson relaxation module/SOP, and the Hamilton Anxiety Rate Scale (HARS) was used to assess anxiety scores. Results and Discussion: Analysis using Wilcoxon with p-value 0.000 <0.05, which means that there is a difference in the average anxiety score after the intervention in the intervention group and the control group so that it can be concluded that H0 is rejected and ha is accepted, which means that there is an effect of Benson relaxation therapy on changes the level of anxiety of the elderly at the Tresna Werdha Panti. Conclusion: Benson therapy is effective in reducing the anxiety level of the elderly at the Tresna Werdha Panti Sosial, Bengkulu province.

## Keywords: Benson Relaxation, Anxiety Level, Elderly

## PENDAHULUAN
Pembangunan nasional di segala bidang yang   selama   ini   telah   dilaksanakan   oleh pemerintah,   telah   mampu   meningkatkan derajat   kesehatan   masyarakat   secara   umum dapat dilihat dari meningkatnya  angka  umur harapan     hidup,     sehingga   menimbulkan sejumlah masalah terutama aspek Kesehatan dan   kesejahteraan   lansia,   secara   psikologis masalah   yang   sering   terjadi   akibat   proses degerneratif lansia adalah kecemasan.
Adapun   persentase   lansia   di  Indonesia didominasi oleh lansia muda (kelompok umur 60-69   tahun)   yang   persentasenya   mencapai 63,39   persen,   sisanya   adalah   lansia   madya (kelompok umur 70-79 tahun) sebesar 27,92 persen dan lansia tua (kelompok umur 80+) sebesar 8,69 persen (BPS, 2018)
Menurut penelitian Eric J. Lenze, MD di University of pittsburg School of Medicine, menunjukkan   bahwa   gangguan   kecemasan lebih   umum   pada   orang   tua,   dengan menunjukkan   kecemasan     7%   terjadi   pada lanjut   usia,   sedangkan   menurut   American Jurnal of Psykiatry (Beekman, dikutip dalam
Warner,   2006)     menemukan   bahwa   10% orang   dewasa   yang   berusia   55-85   tahun mengalami kecemasan
Menurut     World   Health   Organization (WHO,   2001),   di   Indonesia   gangguan   jiwa diperkirakan  2-3% ,  jumlah  yang  menderita kecemasan   5%   dari   jumlah   penduduk Indonesia.   Gangguan   jiwa   juga mengakibatkan penderitaan yang tidak dapat digambarkan   besarnya   bagi   penderitanya sendiri   dan   keluarganya   serta   orang disekitarnya, berupa kegelisahan, kecemasan, keputusasaan,   kekecewaan   dan   kekawatiran, Secara   psikologis   masalah   yang   sering dijumpai   akibat   degenerative   adalah kecemasan.
Salah satu upaya non farmakologis untuk mengatasi kecemasan adalah Teknik relaksasi, dibagi menjadi 4 macam yaitu relaksasi otot progresif, Pernafasan diafragma, meditasi dan relaksasi perilaku (Miltenberger, 2004).
Penanganan yang dapat dilakukan untuk menurunkan   kecemasan   yaitu   dengan melakukan terapi relaksasi Benson dan tehnik relaksasi nafas dalam. Terapi relaksasi benson merupakan   terapi   religious   yang   melibatkan
factor   keyakinan   agama.   Pada   masa   lansia, kecenderungan untuk lebih mendekatkan diri kepada   Tuhan   sehingga   tehnik   relaksasi   ni tepat   untuk   dilakukan   menangani   ketidak nyamanan   pada   lansia   yaitu   yaitu   dengan teknik relaksasi benson.
Kelebihan   dari   latihan   teknik   relaksasi dibandingkan   teknik   lainnya   adalah   lebih mudah dilakukan dan tidak ada efek samping apapun (Aryana & Novitasari, 2013)   Hasil penelitian   (Mahdavi   et   al.,   2013),   bahwa penerapan metode relaksasi Benson memiliki hasil   positif   dalam   penurunan   stres, kecemasan   dan  rasa  sakit,   begitu  juga  hasil penelitian yang dilakukan di Iran oleh (Kiani et   al.,   2017),   bahwa   dengan   tehnik   benson relaksasi dapat menurunkan nyeri.
Survey   awal   lansia   banyak   yang mengeluh   dalam   menjalani   kehidupan   yang jauh   dari   keluarga,   merasakan   gelisah, hidupnya   saat   ini   telah   hampa,   dan mengatakan pasrah untuk tinggal dipanti dan terkadang menangis sendiri mengingat masa lalu.   Lanjut   usia   merasa   gembira   jika   ada kunjungan     dan   tingkah   laku   yang   muncul pada   lansia   yang   berada   di   panti   seperti, seringkali   melamun,   duduk   bersama-sama tapi   saling   diam,   (Survey   di   PSTW,   tahun 2021)

## METODE PENELITIAN
Penelitian   ini   merupakan   penelitian Quasi-eksperimen yaitu dengan menggunakan rancangan  pre test and post test with control group dimana penelitian ini dilakukan dengan cara   memberikan   pre-test   terlebih   dahulu sebelum   diberikan   intervensi,   setelah diberikan   intervensi   kemuadian   dilakukan post-test dengan jumlah sampel 40 orang.

## HASIL PENELITIAN
Hasil uji statistic Wilcoxon p-value 0.001 ≤   0.05   sehingga   dapat   disimpulkan   Ha diterima yang berarti ada perbedaan rata-rata skor   kecemasan   responden   pada   kelompok intervensi dan kelompok kontrol sebelum dan setelah diberikan intervensi.
Setelah   dilakukan   uji   homogenitas selanjutnya dilakukan uji Man Whitney yang bertujuan   untuk   mengetahui   apakah   ada perbedaan   rata-rata   skor   kecemasan responden   antara   kelompok   intervensi   dan kelompok kontrol.
Tabel   1.   Perbedaan   rata-rata   skor kecemasan pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol
N Mean Rank Sum of Ranks Z Asymp Sig (2 tailed) Pre-Post Interven si Negatif Ranks 19 10.00 190.00 -3.837 0.001 Positiv e Ranks 0 .00 .00
Ties 1
Total 20 Pre-Post Kontrol Negatif Ranks 20  10.50 210.00 -3.972 0.001 Positiv e ranks 0 .00 .00 0 .00 Ties 0 Total 20
Sumber: Data Diolah, 2022
Selisih   perbedaan   rata-rata   skor kecemasan   sebelum   dan   sesudah   dilakukan intervensi   pada   kelompok   intervensi diperolah   5.3   lebih   besar   dibandingkan dengan kelompok kontrol sebesar 2.3. Hal ini menggambarkan bahwa selisih rata-rata skor kecemasan   sebelum   dan   sesudah   dilakukan intervensi   pada   kelompok   intervensi   lebih tinggi   dibandingkan   dengan   rata-rata   selisih skor   kecemasan   sebelum   dan   sesudah dilakukan intervensi pada kelompok kontrol.
Hasil   uji   statistic   dengan   menggunakan Man   Whitney   didapatkan   p-value   sebesar 0.001   ≤   0.05   yang   berarti   ada   perbedaan selisih   skor   kecemasan   pada   kelompok intervensi   dan   kelompok   kontrol   sehingga dapat   disimpulkan   bahwa   ada   pengaruh pemberian   terapi   terhadap   kecemasan responden.
Tabel   2.   Perbedaan   selisih   rata-rata   skor kecemasan pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol
Hasil Skor Kecema san Kelomp ok N Mea n Mean Differe nt Z Asymp.Sig (2- tailed) Interve nsi 2018.7 5 -3.45 - 4.63 2 0.001 Kontrol 20 22.20 2022.2 0
Sumber: Data Diolah, 2022

## PEMBAHASAN
Hasil  Analisa   rata-rata   skor   kecemasan sebelum diberikan intervensi pada kelompok intervensi   adalah   24.05   dan   rata-rata   skor kecemasan setelah diberikan intervensi pada kelompok intervensi adalah 18.75. Sedangkan rata-rata   skor   kecemasan   sebelum   diberikan intervensi   pada   kelompok   kontrol   adalah 24.50   dan   rata-rata   skor   kecemasan   setelah diberikan   intervensi   pada   kelompok   kontrol adalah   22.20.   Sehingga   didapat   selisih   skor rata-rata sebelum dan setelah intervensi pada kelompok   intervensi   adalah   5.3   dan   selisih skor rata-rata sebelum dan setelah intervensi pada kelompok kontrol adalah 2.3. Sehingga dari   selisih   skor   kecemasan   tersebut   dapat disimpulkan   bahwa   terapi   relaksasi   benson lebih   efektif   dan   lebih   berpengaruh   untuk menurunkan   kecemasan   pada   lansia dibandingkan dengan relaksasi napas dalam.
Berdasarkan hasil penelitian selisih skor kecemasan pada kelompok kontrol lebih kecil dari   selisih   kelompok   intervensi.   Hasil penelitian ini sesuai dengan  penelitian  yang dilakukan   Solehati   dan   Kosasih   (2010) dengan   judul   pengaruh   Teknik   benson relaksasi   terhadap   kecemasan   kliean   post seksio   sesarea.   Hasil   penelitiannya   adalah Teknik   benson   efektif   untuk   menurunkan kecemasan pada klien post sektio sesarea (p = 0.001). (Morita et al., 2020)
Hasil uji   statistic dengan menggunakan uji Man Whitney menunjukkan bahwa rata- rata skor kecemasan lansia setelah diberikan terapi   relaksasi   benson   adalah   18.75   lebih rendah   dibandingkan   dengan   rata-rata   skor kecemasan   lansia   setelah   diberikan   terapi relaksasi napas dalam adalah sebesar 22.20. Hal   ini   menggambarkan   rata-rata   skor
kecemasan setelah diberikan terapi relaksasi benson   lebih   rendah   dibandingkan   dengan rata-rata   skor   kecemasan   lansia   setelah diberikan terapi relaksasi napas dalam dengan selisih -3.45.
Hasil   uji   statistic   dengan   menggunakan Wilcoxon yang dilakukan terhadap pengaruh terapi   relaksasi   benson   didapatkan   p-value sebesar   0.001   <   0.05,   maka   ada   perbedaan rata-rata   skor   kecemasan   setelah   dilakukan intervensi   antara   kelompok   intervensi   dan kelompok   kontrol.   Sehingga   dapat disimpulkan H0 ditolak dan Ha diterima yang berarti ada pengaruh terapi relaksasi benson terhadap perubahan tingkat kecemasan lansia di Panti Tresna Werdha.
Penelitian   ini   sesuai   dengan   penelitian yang dilakukan oleh Tri anasari, dkk (2015) didapatkan   nilai   significancy   p   setelah dilakukan   terapi   benson   adalah   0.000   (p   < 0.05).   Maka   dapat   disimpulkan   bahwa terdapat   perbedaan   signifikan   tingkat kecemasan   sebelum   dan   sesudah   dilakukan terapi benson, sehingga dapat diartikan bahwa H0   ditolak   dan   H1   diterima   yang   berarti terapi   benson   efektif   untuk   menurunkan tingkat kecemasan pada lansia di Kelurahan Karang   Klesem   Kecamatan   Purwokerto Selatan   Kabupaten   Banyumas.   (Anasari1   et al., 2015)
Relaksasi bertujuan untuk mengatasi atau mengurangi   kecemasan,   menurunkan ketegangan otot dan tulang, dapat mengatasi tekanan darah tinggri, serta dapat mengurangi nyeri   (Kozier   &   Olivieri,   1996).   Terapi Benson menurut Green & Setyawati (2005), yaitu   suatu   Teknik   pengobatan   untuk membantu   menghilangkan   kecemasan   pada lansia.

## KESIMPULAN
Berdasarkan   penelitian   yang   dilakukan terhadap 40 Lansia di Panti Tresna Werdha, Kecamatan   Gading   Cempaka   dapat   diambil kesimpulan   mayoritas   responden   sebelum dilakukan   intervensi   pada   kelompok intervensi   mempunyai   kecemasan   sedang yaitu     16   orang   dan   setelah   dilakukan
intervnensi   mempunyai   kecemasan   ringan yaitu   14   orang   dan   mayoritas   responden sebelum dilakukan intervensi pada kelompok kontrol mempunyai kecemasan sedang yaitu 19   orang   dan   setelah   dilakukan   iintervensi pada   kelompok   kontrol   mempunyai kecemasan   sedang   15   orang   dan   Terapi benson   efektif   untuk   menurunkan   tingkan kecemasan pada lansia di Panti Social Tresna Werdha Propinsi Bengkulu

## SARAN
Diharapkan penelitian selanjutnya dapat lebih   baik   dibandingkan   penelitian sebelumnya.

## DAFTAR PUSTAKA
Anasari1,   T.,   S.,   A.   E.,   &   Trisnawati,   Y. (2015).   Efektifitas   Terapi   Benson Terhadap Penurunan Tingkat Effectiveness   of   Therapy   Benson   To Decrease   the   Level   of   Anxiety   in   the Elderly   in   Village   Karang   Klesem   , South. Jurnal Kebidanan, VII(02), 176– 184.
Annisa,   D.   F.,   &   Ifdil,   I.   (2016).   Konsep Kecemasan (Anxiety) pada Lanjut Usia (Lansia).   Konselor,   5(2),   93. https://doi.org/10.24036/02016526480-0- 00
Aryana,   K.   O.,   &   Novitasari,   D.   (2013). Pengaruh   Tehnik   Relaksasi   Benson terhadap Penurunan Tingkat Stres Lansia di   Unit   Rehabilitasi   Sosial   Wening Wardoyo   Ungaran.   Jurnal   Keperawatan Jiwa, 1(2), 186–195.
Beekman, A. T., De Beurs, E., Van Balcom, A. J., Deeg, D. J., Van Dyck, R, & Van Tilburg,   W.   (2000).   Anxiety   and Depression in Later Life: Co-occurrence and   communality   of   risk   factors. American Journal of Psychiatry, 157 (1), 89-95
Budijanto,   D.   (2013).   Populasi,   Sampling, dan   Besar   Sampel.   Kementerian Kesehatan. RI
Firstari, V. (2017). Hubungan Aktivitas Fisik
dengan Fugsi Kognitif pada Usia Lanjut di  Panti Sosial  Tresna  Werdha  (PSTW) Sabai Nan Aluih. Universitas Andalas. Hawari, D. (2013). Stres, cemas, dan depresi. Jakarta: EGC
Kaplan,   S.,   &   Berman,   M.   G.   (2010).
Directed attention as a common resource for   executive   functioning   and   Self- Regulation. Perspectives on Psychological   Science,   5(1),   43–57. https://doi.org/10.1177/17456916093567 84 Kiani, F., Zadeh, M. A. H., & Shahrakipour,
M.   (2017).   The   effect   of   Benson’s relaxation   method   on   hemodialysis patients’   anxiety.   Biomedical   Research
(India), 28(3), 1075–1080.
Mahdavi, A., Gorji, M. A. H., Gorji, A. M. H., Yazdani,   J.,   &  Ardebil,   M.   D.   (2013). Implementing   Benson’s   relaxation training   in   hemodialysis   patients: Changes in perceived stress, anxiety, and depression.   North  American   Journal   of Medical   Sciences,   5(9),   536–540. https://doi.org/10.4103/1947- 2714.118917
Miltenberger, R. G., Woods, D. W., & Himle, M.   B.   (2007).   Tic   disorders   and trichotillomania.   In   Functional  Analysis in   Clinical   Treatment   (pp.   151-170). Academic Press.
Morita, K. M., Amelia, R., & Putri, D. (2020). Pengaruh   Teknik   Relaksasi   Benson Terhadap  Penurunan Nyeri Pada  Pasien Post Operasi Sectio Caesarea di RSUD
Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi. Jurnal Riset Hesti Medan Akper Kesdam I/BB Medan, 5(2), 106. https://doi.org/10.34008/jurhesti.v5i2.19 7
Nanda, M. M., Kotchick, B. A., & Grover, R. L.   (2012).   Parental   Psychological Control   and   Childhood   Anxiety:   The Mediating   Role   of   Perceived   Lack   of Control.   Journal   of   Child   and   Family Studies, 21(4), 637–645. https://doi.org/10.1007/s10826-011- 9516-6
Patimah,   I.,   S,   S.,   &   Nuraeni,   A.   (2015).
Pengaruh   Relaksasi   Dzikir   terhadap Tingkat Kecemasan Pasien Gagal Ginjal Kronis   yang   Menjalani   Hemodialisa. Jurnal Keperawatan Padjadjaran, v3(n1), 18–24. https://doi .org/10.24198/jkp.v3n1.3 Pieter, H. Z., Psi, S., Janiwarti, B., Psi, S., & Saragih,   N.   M.   (2011).   Pengantar Psikopatologi   untuk   keperawatan. Kencana Prasetyo, W., Nancye, P. M., & Sitorus, R. P. (2020).   Pengaruh   Relaksasi   Benson Terhadap Tingkat Insomnia Pada Lansia Di Griya Usia Lanjut St. Yosef Surabaya. Jurnal   Keperawatan,   8(2),   34–42. https://doi.org/10.47560/kep .v8i2.127 Rindayati, R., Nasir, A., & Astriani, Y. (2020). Gambaran   Kejadian   dan   Tingkat Kecemasan   pada   Lanjut   Usia.   Jurnal Kesehatan   Vokasional,   5(2),   95. https://doi.org/10.22146/jkesvo.53948 Sampel, B., &  Nurlaila,  C. (n.d.). Populasi, sampling. Solehati, T., & Kosasih, C. E. (2015). Konsep dan   Aplikasi   Relaksasi   dalam Keperawatan   Maternitas.   Bandung:   PT. Refika Aditama.
Stuart   dan   Laraia.   Prinsip   dan   Praktik Keperawatan Psikitri. Edisi 8. St Louis:
MosbyBook INC. 2006.
Trisnayanti,   M.   (2010).   Pengaruh   Relaksasi
Benson   terhadap   Gangguan   Pola   Tidur Lansia di Unit Rehabilitas Sosial Wening Wardoyo Ungaran.
World   Health   Organization.   (2001).   The
World   Health   Report   2001:   Mental health: New Understanding, new hope.