## Perancangan Sistem Informasi Autopsi Verbal Kematian Ibu di Dinas Kesehatan Kabupaten Ciamis
1 Maulani Agustina

## Abstract
Data recording of the causes of death in Ciamis district is not optimal. One way that can be done to optimize the recording of death data is a verbal autopsy, which is to interview family members about the signs and symptoms that appeared before someone died. The verbal autopsy used today still uses manual recording using paper so that the data collected is damaged or lost. In addition, in Ciamis district there is no system to process the collected death data. The development of a verbal autopsy information system for maternal deaths at the Ciamis District Health Office using the extreme programming method. Development starts from the planning, design, coding, and testing stages. The implementation resulted in a web-based verbal autopsy information system. This system is used to record verbal autopsy results into the system, verify verbal autopsy results, manage verbal autopsy results and view general information. The system that has been created is tested using the black-box testing method.
Keywords: Verbal autopsy, Information system, e xtreme programming, B lack-box testing.

## Abstrak
Pencatatan data penyebab kematian di Kabupaten Ciamis belum optimal. Salah satu cara yang bisa dilakukan untuk mengoptimasi pencatatan data kematian adalah autopsi verbal yaitu mewawancarai anggota keluarga mengenai tanda dan gejala yang muncul sebelum seseorang meninggal. Autopsi verbal yang digunakan saat ini masih menggunakan pencatatan secara manual dengan menggunakan kertas sehingga data yang dikumpulkan rusak atau hilang. Selain itu di Kabupaten Ciamis belum terdapat sistem untuk mengolah data kematian yang telah dikumpulkan. Pengembangan sistem informasi autopsi verbal kematian ibu di Dinas Kesehatan Kabupaten Ciamis menggunakan metode extreme programming. Pengembangan dimulai dari tahapan perencanaan, desain, pengkodean, dan pengujian. Implementasi menghasilkan sistem informasi autopsi verbal berbasis web. Sistem ini digunakan untuk mencatat hasil autopsi verbal ke dalam sistem, memverifikasi data hasil autopsi verbal, mengelola data hasil autopsi verbal dan melihat informasi secara umum. Sistem yang telah dibuat diujikan menggunakan metode black-box testing .
Kata Kunci : Autopsi verbal, Sistem informasi, e xtreme programming, B lack-box testing.
status  kesehatannya.  Angka  kematian  spesifik merupakan indikator kunci untuk menggambarkan kesehatan di suatu populasi (Kemenkes, 2016).
Pengelolaan data kematian ibu di Indonesia dilakukan melalui Proyek Peningkatan Sistem Registrasi Kematian (PPSRK) yang telah dimulai tahun 2005. Hal ini dimaksudkan sebagai upaya untuk mengembangkan sistem pengumpulan data sebab kematian melalui peningkatan sistem registrasi vital dengan penguatan sistem registrasi kematian menggunakan kuesioner Autopsi Verbal (AV) (Kemenkes,2016).

## PENDAHULUAN
Angka kematian ibu menjadi bagian penting dalam membentuk indeks pembangunan manusia atau Human Development Index (HDI) (Helmizar,2014). Statistik kematian merupakan bagian integral dari sistem statistic viral (kelahiran, kematian, perkawinan, perpindahan). Statistik kematian ibu adalah kumpulan data kematian ibu akibat dari proses kehamilan, persalinan dan paska persalinan per 100.000 kelahiran hidup pada masa tertentu (KBBI, 2017). Data kematian ibu dapat dipakai untuk mengevaluasi pertumbuhan penduduk dan
1 Informatika Rekam Medis, Politeknik Piksi Ganesha, Indonesia E-mail : 1 agustinamaulani2@gmail.com
Autopsi verbal adalah suatu penelurusan rangkaian peristiwa, keadaan, gejala, dan tanda penyakit yang mengarah pada kematian melalui wawancara dengan keluarga atau pihak lain yang mengetahui kondisi sakit dari almarhum.  (Permendagri, 2010). Autopsi verbal digunakan oleh dokter dalam membuat resume penyakit dan penegakan diagnosis penyebab kematian. Ketepatan diagnosis penyebab kematian melalui autopsi verbal sangat tergantung pada instrumen autopsi verbal. Instrumen autopsi verbal yang digunakan yaitu kuesioner autopsi verbal (Kemenkes,2016).
Kuesioner autopsi verbal adalah alat bantu/ perantara yang berisi kumpulan variabel-variabel tanda, gejala sakit yang diderita almarhum/ah sebelum meninggal. Penegakkan sebab kematian dengan menggunakan kuesioner AV dikembangkan untuk mengumpulkan informasi dimana akses ke fasilitas kesehatan rendah, masyarakat dengan tingkat pendidikan rendah. Asumsi tersebut telah berhasil dibuktikan dengan dilakukannya validasi untuk berbagai penyebab, salah satunya kematian yang disebabkan oleh kehamilan (Kemenkes,2016).
Puskesmas di Wilayah Kabupaten Ciamis melakukan autopsi verbal kematian ibu secara manual menggunakan kuesioner. Kuesioner tersebut kemudian diolah manual dan dilaporkan oleh Puskesmas melalui Maternal  Perinatal Death Notification (MPDN) yang disediakan oleh Kementerian Kesehatan. MPDN tersebut digunakan sejak tahun 2019. MPDN berisikan autopsi verbal, ringkasan masuk, rekam medis, dan rekam medis perantara. Kemudian data tersebut diolah menjadi suatu laporan penyebab kematian ibu. Namun, terdapat kendala dalam pengolahan laporan tersebut yakni petugas Puskesmas melakukan autopsi verbal secara manual menggunakan kuesioner. Penggunaan kuesioner tersebut dirasa kurang efektif dalam segi isi dan pengerjaannya, sehingga data autopsi verbal ibu tidak diisi secara lengkap yang menyebabkan keterlambatan pengiriman laporan dari petugas Puskesmas ke Dinas Kesehatan Kabupaten Ciamis.
Berdasarkan uraian di atas, maka Dinas Kesehatan Kabupaten Ciamis membutuhkan sistem informasi
autopsi verbal kematian ibu yang bisa digunakan oleh seluruh Puskesmas di wilayah Kabupaten Ciamis. Sistem informasi autopsi verbal kematian ibu diharapkan dapat membantu Dinas Kesehatan Kabupaten Ciamis dalam mengumpulkan, melengkapi, dan mengolah data kematian menjadi suatu informasi yang berguna. Sehingga informasi tersebut dapat digunakan pemerintah maupun masyarakat umum untuk mendapatkan informasi kesehatan sesuai kasus yang terjadi.

## METODE

## Model Pengembangan Sistem
Model pengembangan sistem yang digunakan adalah Extreme  Programming Model yang terdiri dari perencanaan, desain, pengkodean dan pengujian. Extreme Programming merupakan salah satu metodologi yang mendukung percepatan pembangunan suatu sistem (Dwi dan Fatoni, 2016). Pada tahap perancangan dilakukan analisis kebutuhan perangkat lunak, dan pengumpulan data. Pengumpulan data dilakukan melalui wawancara dengan bidan secara langsung mengenai proses bisnis dan kebutuhan pengguna akan sistem. Form- form dan buku catatan terkait pelayanan bidan dan dokumen laporan bidan juga dikumpulkan untuk keperluan analisa kebutuhan. pengumpulan dokumen dan wawancara dengan bidan selanjutnya dianalisa dan diperolah kesimpulan bahwa diperlukan sebuah sistem informasi yang mampu membantu kebutuhan bidan dalam melakukan autopsi verbal. Pada tahap desain disusun desain arsitektur sistem, use case diagram, activity diagram, dan rancangan basis data sistem. Dalam Pada tahapan pengkodean dibangun sistem informasi berbasis web menggunakan bahasa pemrograman PHP dengan framework claravel dan MySQL sebagai sistem manajemen basisdatanya. Sistem yang dikembangkan selanjutnya dilakukan uji fungsional menggunakan metode black-box testing . Pengujian menggunakan unit test yang sudah disiapkan sebelum pengkodean, dalam tahapan ini lebih fokus dalam pengujian fitur dan fungsionalitas dari aplikasi.
Maulani Agustina : Perancangan Sistem Informasi Autopsi Verbal Kematian Ibu di Dinas Kesehatan...

## Pengujian perangkat lunak
Pengujian dilakukan untuk memastikan apakah perangkat lunak atau sistem yang dibangun telah sesuai dengan kebutuhan pengguna yang sudah ditetapkan sebelumnya dalam software requirement. Dalam penelitian ini digunakan model pengujian black –box testing . Pengujian menitik beratkan pada pengujian fungsional sistem sehingga tidak mengharuskan penguji perangkat lunak memiliki pengetahuan tentang kode pemrograman dan implementasinya. Penguji akan berinteraksi melalui antarmuka yang disediakan sistem dengan memberikan masukan dan memeriksa keluarannya, juga menguji performa program atau menguji fungsi- fungsi yang tidak bekerja dengan benar (Nidhra, 2012). Hasil pengujian ini selanjutnya akan menentukan apakah perangkat lunak dapat diterima customer ataukah perlu dilakukan perbaikan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil penelitian yang didapatkan mengenai autopsi verbal kematian ibu yakni tergantung pada instrumen autopsi verbal yang digunakan. Instrumen autopsi verbal yang digunakan yaitu kuesioner autopsi verbal (Kemenkes,2016).
Gambar 1. Extreme Programming

## Rancangan Arsitektur sistem Usecase Diagram
usecase diagram bertujuan untuk mendefenisikan kebutuhan fungsional dari sistem yang akan dikembangkan (Shalahudin dan Rosa, 2014). user atau bidan dapat membuat pelaporan baru, mengelola data ibu, mencetak pelaporan. Ditunjukkan pada gambar 2.

## Gambar 2. Use case diagram

## Sequence diagram
Sequence diagram dibutuhkan untuk mengetahui perilaku objek yang satu dengan lainnya. Sequence diagram melihat pelaporan ditunjukkan pada gambar 3.
Gambar 3. Sequence diagram melihat pelaporan
diagram menambah pelaporan ditunjukkan pada gambar 4.
untuk melihat pelaporan yang berada di halaman utama/Dashboard bidan harus login terlebih dahulu dengan memasukkan email dan password. Sequence
Gambar 4. Sequence diagram membuat pelaporan

## Activity diagram
Activity diagram digunakan untuk menjelaskan proses setiap entitas. Ditunjukkan pada gambar 5.
Pelaporan kematian menggunakan kuesioner autopsi verbal (Kemenkes, 2016).
Gambar 5. Activity Diagram
Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia  Vol. 11 No. 1, Maret 2023 ISSN: 2337-6007 (online); 2337-585X (Printed) ; DOI: 10.33560/jmiki.v11i1.443
Maulani Agustina : Perancangan Sistem Informasi Autopsi Verbal Kematian Ibu di Dinas Kesehatan...

## Antarmuka Aplikasi
Halaman login
Gambar 6. Halaman login
Halaman Dashboard
Gambar 7. Halaman dashboard
Halaman Pelaporan form identitas

## Hasil Pengujian
Pengujian black-box dilakukan untuk melihat
keseuaian fungsionalitas sistem dengan kebutuhan pengguna. Pengujian ditunjukkan pada tabel 1.

## Tabel 1. Pengujian sistem informasi AV
Kasus Uji Skenario pengujian Hasil yang diharapkan Hasil uji Status Halaman Login Memasukkan email dan password yang terdaftar Menampilkan halaman dasboard Tampilan halaman dashboard Sesuai Halaman Dashboard Menekan tombiol tambah pelaporan Menampilkan data pelaporan dan form kuesioner autopsi verbal Tampil data pelaporan dan form kuesioner autopsi verbal Sesuai Form identitas Mengisi form identitas Form dapat di isi dan data tersimpan Form terisi dan data tersimpan Sesuai Form otopsi verbal Mengisi form otopsi verbal Form dapat di isi dan data tersimpan Form terisi dan data tersimpan Sesuai Form Riwayat komplikasi Mengisi form riwayat komplikasi Form dapat di isi dan data tersimpan Form terisi dan data tersimpan Sesuai Form Riwayat Persalinan Mengisi form persalinan Form dapat di isi dan data tersimpan Form terisi dan data tersimpan Sesuai Form Rujukan Mengisi form rujukan Form dapat di isi dan data tersimpan Form terisi dan data tersimpan Sesuai Form Riwayat Obsetri Mengisi form riwayat obsetri Form dapat di isi dan data tersimpan Form terisi dan data tersimpan Sesuai Form Masalah non medis Mengisi form masalah non medis Form dapat di isi dan data tersimpan Form terisi dan data tersimpan Sesuai Form Kesimpulan Mengisi form kesimpulan Form dapat di isi dan data tersimpan Form terisi dan data tersimpan Sesuai

## SIMPULAN DAN SARAN
Pada Penelitian ini telah dikembangkan sistem informasi autopsi verbal kematian ibu di dinas kesehatan kabupaten ciamis. Hasil pengujian menggunakan metode black-box testing terhadap sistem ini menunjukkan bahwa sistem telah mampu memenuhi kebutuhan pengguna. Pengembangan sistem selanjutnya dapat dijadikan aplikasi berbasis mobile.

## DAFTAR PUSTAKA
A. Fatoni and D. Dwi, “Rancang Bangun Sistem Extreme Programming Sebagai Metodologi Pengembangan Sistem,” Prosisko, vol. 3, no.
1, pp. 1–4, 2016.
S.  Nidhra,  ―Black  Box  and  White  Box testing Techniques  -  A  Literature  Review,‖  Int.  J. Embed. Syst. Appl., 2012.
Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia  Vol. 11 No. 1, Maret 2023 ISSN: 2337-6007 (online); 2337-585X (Printed) ; DOI: 10.33560/jmiki.v11i1.443
Maulani Agustina : Perancangan Sistem Informasi Autopsi Verbal Kematian Ibu di Dinas Kesehatan...
Rosa  A.S  and  M.  Shalahuddin,  ―Use  Case Diagram, ‖ Rekayasa Perangkat Lunak, 2014.
Kusuma, D. H., Shodiq, M. N., Yusuf, D., & Saadah,
L. (2019). Si-Bidan: Sistem Informasi Kesehatan Ibu dan Anak. INTENSIF: Jurnal Ilmiah Penelitian Dan Penerapan Teknologi Sistem Informasi, 3(1), 43–53. Ridho, M., Aknuranda, Fanani, L. (2019). Pe- ngembangan Sistem Informasi Autopsi Verbal (Studi Kasus : Dinas Kesehatan
Kabupaten Malang). Jurnal Pengembangan Teknologi Informasi dan Ilmu Komputer. Vol. 3, No. 7. 2019