Avalilable Online http://jurnal.mercubaktijaya.ac.id/index.php/mercusuar

## HUBUNGAN METODE BABY LED WEANING DENGAN KEJADIAN TERSEDAK (CHOKING) PADA BAYI USIA 6-12 BULAN
Debora Paninsari 1 , Sherly Oktaviani 2 , Septi Merianti 3 , Septi Nawarni Lase 4 , Serianti Anakampun 5 1,2,3,4,5 Fakultas Keperawatan dan Kebidanan, Universitas Prima Indonesia, Medan
* Email korespondensi: deborapaninsari@unprimdn.ac.id

## ABSTRACT
Choking  is  an  emergency  case  that  must  receive  immediate  treatment.  Delays  in  treatment  can  cause death,  so  a  baby-led  weaning  method  is  needed  to  develop  a  good  eating  pattern.  This  study  aims  to determine the relationship between the baby-led weaning method and the incidence of choking in babies at the  Batang  Pane 2  North Padang  Lawas  Community  Health  Center.  This  research is  quantitative  with  a descriptive  correlation  type  using  a  cross  sectional  design.  The  population  in  this  study  was  all  256 children  aged  6-12  months.  The  sampling  technique  used  purposive  sampling  technique  for  72 respondents.  Data  analysis  was  carried  out  univariate  and  bivariate  using  the  chi  square  test.  The research  results  showed  that  the  majority  of  them  did  not  apply  the  baby-led  weaning  method appropriately,  as  many  as  51  respondents  (70.8%).  Most  of  them  did  not  apply  the  baby  led  weaning method  correctly,  as  many  as  51  respondents  (70.8%).  There  is  a  relationship  between  the  baby-led weaning  method  and  the  incidence  of  choking  in  babies  aged  6-12  months  with  a  p-value  of  0.002 (p<0.05).  The  conclusion  of  this  research  is  that  there  is  a  relationship  between  the  baby-led  weaning method  and  the  incidence  of  choking  in  babies.  It  is  hoped  that  mothers  who  have  toddlers  aged  6-12 months  can  apply  baby led  weaning as an option  method for  providing  MPASI  to  stimulate  motor  skills, increase appetite and train children to recognize food textures.
Keywords: Baby Led Weaning; Choking Incidents; Babies 6-12 Months

## ABSTRAK
Kejadian  tersedak  merupakan  kasus  kegawatdaruratan  yang  harus  mendapatkan  penanganan  segera, keterlambatan  dalam  penanganan  dapat  menyebabkan  kematian  sehingga  dibutuhkan  metode baby  led weaning agar  membangun  pola  makan  yang  baik.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan metode baby  led  weaning dengan  kejadian  tersedak  ( choking )  pada  bayi  di  Puskesmas  Batang  Pane  2 Padang  Lawas  Utara.  Penelitian  ini  berjenis  kuantitatif  dengan  jenis deskriptif  korelasi menggunakan rancangan cross  sectional. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  anak  usia  6-12  bulan  256  orang. Teknik pengambilan sampel menggunakan teknik purposive sampling sebanyak 72 responden. Analisa data dilakukan secara univariat dan bivariat menggunakan uji chi square. Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian  besar  tidak  tepat  menerapkan  metode baby  led  weaning sebanyak  51  responden  (70,8%).
Sebagian  besar  tidak  tepat  menerapkan  metode baby  led  weaning sebanyak  51  responden  (70,8%).  Ada hubungan metode baby led weaning dengan kejadian tersedak ( choking ) pada bayi usia 6-12 bulan dengan nilai p-value 0,002  (p<0,05).  Kesimpulan  penelitian  ini  adalah  ada  hubungan  metode baby  led  weaning dengan kejadian tersedak ( choking ) pada bayi. Diharapkan bagi ibu yang memiliki balita usia 6-12 bulan untuk  dapat  menerapkan baby  led  weaning sebagai  opsi  metode  pemberian  MPASI  untuk  merangsang motorik, meningkatkan nafsu makan dan melatih anak mengenali tekstur makanan.
Kata Kunci : Baby Led Weaning ; Kejadian Tersedak; Bayi 6-12 Bulan

## PENDAHULUAN
Gizi  sangat  berperan  dalam  tumbuh kembang  anak.  Tujuan  pemberian  gizi  yang baik adalah mencapai tumbuh kembang anak yang  adekuat.  Pada  bayi  dan  anak, kekurangan gizi akan menimbulkan gangguan  pertumbuhan  dan  perkembangan yang  apabila  tidak  diatasi  secara  dini  akan berlanjut  hingga  dewasa.  Usia  0-24  bulan merupakan  masa  kritis  dalam  petumbuhan dan  perkembangan  anak,  karena  dimasa inilah  periode  tumbuh  kembang  anak  yang paling  optimal  baik  untuk  intelegensi maupun fisiknya. Periode ini dapat  terwujud apabila anak mendapatkan asupan gizi sesuai dengan kebutuhannya secara optimal (Mizawati, 2020). Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.450/MenKes SK/IV, yang mengacu pada resolusi World Helath Assembly mengatakan bahwa untuk mencapat pertumbuhan, perkembangan  dan  kesehatan  yang  optimal bayi  harus  diberi  Air  Susu  Ibu  (ASI) eksklusif selama 6 bulan pertama. Bagi  bayi usia  0-6  bulan,  pemberian  ASI  saja  sudah cukup untuk memenuhi kebutuhan nutrisinya,  namun  bagi  bayi  di  atas  6  bulan diperlukan makanan selain ASI  yaitu berupa makanan pendamping ASI atau MP-ASI.
Riset World Health Organization ( WHO) pada  tahun  2017,  melaporkan  bahwa  hanya sekitar  40%  bayi  yang  berumur  0-6  bulan mendapat ASI ekslusif, sebaliknya 60% bayi lainnya  telah  mendapat  MP-ASI  saat  usia kurang dari 6 bulan. Perihal ini menggambarkan kalau pemberian ASI
eksklusif  masih  rendah  sebaliknya  praktek pemberian  MP-ASI  dini  sebelum  bayi berumur  6  bulan  cukup  tinggi  (Leli  dan Samsiana, 2020).
Hasil  Riskesdas  (2018),  proporsi  pola pemberian  ASI  pada  bayi  usia  0-5  bulan  di Indonesia  sebanyak  37,3%  ASI  ekslusif, 9,3% menyusui bayi  dan diberikan makanan tambahan  selain  ASI  seperti  susu  formula, bubur  ataupun  makanan  lain  sebelum  bayi berusia  6  bulan,  baik  diberikan  secara kontinyu maupun sebagai makanan prelakteal (ASI parsial), dan 3,3% menyusui bayi  namun  sempat  memberikan  sedikit  air ataupun  minuman  berbasis  air  misalnya  teh, sebagai  makanan/minuman  prelakteal  saat sebelum  ASI  keluar  (ASI  predominan).Bayi usia  0-5  bulan  yang  mendapatkan  bubur tepung/bubur  saring  sebanyak  1,0%,  pisang dihaluskan  sebanyak  1,7%,  nasi  dihaluskan 0,3%, serta madu 11,3%. Cakupan pemberian  ASI  eksklusif  di  Sumatera  Utara menurut  Riskesdas  (2018)  sebanyak  37,5%, sedangkan  cakupan  pemberian  ASI  parsial sebanyak 10% dan ASI predominan sebanyak 4%.
Menginjak  usia  6  bulan,  kebutuhan  gizi bayi  meningkat  karena  ASI  hanya  mampu memenuhi  60%-90%  kebutuhan  nutrisi. Dilain  pihak,  cadangan  vitamin  dan  mineral menurun.  Sehingga  pada  masa  inilah  bayi membutuhkan MP-ASI. Selain untuk memenuhi  kebutuhan  nutrisinya,  MP-ASI juga sangat dibutuhkan sebagai latihan dalam mengunyah  makanan.  Pemberian  MP-ASI sebaiknya dilakukan secara perlahan, bertahap  dan  tidak  tergesa-gesa  agar  tidak
Debora  Paninsari,  Sherly  Oktaviani,  Septi  Merianti,  Septi  Nawarni  Lase,  Serianti  Anakampun  | Hubungan  Metode  Baby  Led  Weaning  Dengan  Kejadian  Tersedak  (Choking)  Pada  bayi  di Puskesmas Batang Pane 2 Padang Lawas Utara
menimbulkan  masalah  pencernaan  salah satunya adalah tersedak ( choking ) (Muyosoro, 2018).
Choking atau  sering  kali  disebut  dengan tersedak  merupakan  salah  satu  kasus kegawatdaruratan  yang  harus  mendapatkan penanganan  segera,  keterlambatan  dalam penanganan  dapat  menyebabkan  kematikan. Choking biasanya akan terjadi obstruksi atau sumbatan dan dapat menyebabkan gangguan pernafasan,  suplai  oksigen  yang  berkurang dan  merubah  gangguan  pertukaran  gas didalam paru-paru (Kurniawan, 2019). Menurut  WHO  sebanyak  17.537  kasus tersedak,  disebabkan  oleh  kejadian  sebagai berikut  59,5  %  disebabkan  oleh  makanan, 31,4%  disebabkan  oleh  benda  asing,  dan sebesar  9,1%  penyebab  belum  diketahui. Kasus  tersedak  di  Indonesia  sudah  banyak terjadi  akan  tetapi  belum  ada  data  statistik terhadap angka kejadian choking
(Palimbunga dkk, 2017). Menurut Salsabila  (2021),  kejadian tersedak sering terjadi karena bayi mengkonsumsi    makanan    yang    telah dilunakan  tetapi  pada  saat  itu  tanpa  diawasi ibunya iya memakan MP-ASI tidak   dengan dihaluskan      terlebih  dahulu.  Tujuan penelitian  ini  adalah  untuk    mencegah kejadian    tersedak  pada    bayi,  karena kejadian    tersedak  sangatlah        berbahaya karena makanan yang dikonsumsinya tersangkut    dijalan    nafas    dan    dapat mengakibatkan kematian pada bayi.
Dalam  pemberian  MP-ASI  yang  perlu diperhatikan adalah usia pemberian MP-ASI, jenis  MP-ASI,  frekuensi,  porsi  dan  cara pemberian  MP-ASI.  Dengan  menerapkan pemberian  MP-ASI  secara  tepat  diharapkan tidak  hanya  dapat  memenuhi  kebutuhan  gizi bayi,  namun  juga  merangsang  keterampilan makan  dan  merangsang  rasa  percaya  diri pada  bayi  sehingga  bayi  dapat  belajar  untuk memilih  makanan  yang  disukai.  Selama  ini MP-ASI diawali dengan pemberian makanan dalam  bentuk  lunak  atau  puree,  namun  saat
ini  telah  dikembangkan  metode  terbaru dalam  memperkenalkan  MP-ASI  kepada bayi dengan
membiarkan bayi mengkonsumsi  makanan  padat  yang  dia inginkan.  Istilah  tersebut  disebut  dengan Baby Led Weaning (BLW) (Mizawati, 2020). Baby Led  Weaning merupakan  cara memperkenalkanMPASI atau makanan padat    pada    bayi    usia    6    bulan        atau lebih        dengan        cara    memakannya sendiri.    Cara    ini dilakukan dengan bayi diletakkan  di  kursi  makan  khusus  bayi kemudian  Ibu      meletakkan      makanan      di atas  meja  yang  ada  di  kursi  tersebut.  Bayi akan      mulai      mengambil      makanan  yang dirasa menarik, kemudian  masuk ke   dalam mulut. Selain  dengan  kursi  makan  khusus, Ibu    juga    bisa    memangku    bayi,    lalu meletakkan    meja    dan    makanan    di  depan bayi (Kurniawan, 2019).
Menurut  Replay  yang  dikutip  dalam Mizawati  (2020),  metode baby  led  weaning dapat  membangun  pola  makan  yang  sehat dan baik sedini mungkin. Dari segi kesehatan gigi,  pemberian  makanan  padat  dalam metode baby  led  weaning bermanfaat  untuk merangsang  pertumbuhan  lengkung  gigi sehingga  gigi  bayi  lebih  cepat  tumbuh. Manfaat  dari  penerapan baby  led  weaning adalah  meningkatkan  kemampuan  motorik anak, meningkatkan kemandirian anak untuk makan  sendiri  namun  dapat  meningkatkan risiko terjadinya tersedak, dikarenakan tersedak  berkaitan  dengan  kemampuan perkembangan  yang  dikuasai  bayi  dan bentuk  makanan  pada  awal  pengenalan MPASI.
Sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh  Salsabila  (2021),  mengenai hubungan metode baby  led  weaning dengan  kejadian tersedak ( choking ) pada bayi yang menyimpulkan  bahwatidak  ada  perbedaan signifikan  terjadinya  tersedak  pada  bayi  saat dibandingkan dengan
bayi yang
menggunakan MPASI dengan metode tradisional.  Pengenalan  makanan  padat
Debora  Paninsari,  Sherly  Oktaviani,  Septi  Merianti,  Septi  Nawarni  Lase,  Serianti  Anakampun  | Hubungan  Metode  Baby  Led  Weaning  Dengan  Kejadian  Tersedak  (Choking)  Pada  bayi  di Puskesmas Batang Pane 2 Padang Lawas Utara
dengan metode Baby Led Weaning pada awal usia 6 bulan memiliki resiko terjadi tersedak sehingga  dibutuhkan  pengawasan  penuh pada tahap awal.
Wilayah Kerja Puskesmas Batang Pane 2 Padang  Lawas  merupakan  salah  satu  lokasi dengan  jumlah  bayi  terbanyak  dibandingkan wilayah  lainnya.  Pada  tahun  2023  sampai akhir  Juli  jumlah  bayi  usia  6-12  bulan mencapai 256 bayi. Berdasarkan hasil survey awal  yang  dilakukan  dengan  melakukan wawancara  kepada  10  ibu  yang  memiliki bayi  6-12  bulan  ditemukan  bahwa  sebanyak 8  (80%)  ibu  memperkenalkan  MP-ASI  pada bayi  secara  bertahap  mulai  dari  bertekstur lunak  hingga  padat  dan  hanya  2  (20%)  ibu yang menerapkan metode Baby Led Weaning dalam  memberikan  MP-ASI.  Sedangkan ditinjau  dari  kejadian  tersedak,  sebanyak  7 bayi pernah mengalami kejadian tersedak.
Berdasarkan  latar  belakang  diatas  maka perlu dilakukan penelitian mengenai hubungan metode Baby Led Weaning dengan kejadian  tersedak  ( Choking )  pada  bayi  di Puskesmas  Batang  Pane  2  Padang  Lawas Utara.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui  hubungan  metode baby  led weaning dengan  kejadian  tersedak  ( choking ) pada  bayi  di  Puskesmas  Batang  Pane  2 Padang Lawas Utara.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan jenis deskriptif korelasi menggunakan  rancangan cross  sectional. Lokasi  penelitian  ini  dilakukan  di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Batang  Pane  2  Padang
Lawas  Utara  pada  bulan  Oktober  2023. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh bayi  usia  6-12  bulan  sebanyak  256  orang. Pengambilan  sampel  dalam  penelitian  ini menggunakan  teknik  dengan  cara non probability sampling yaitu purposive sampling sebanyak  72  responden.  Adapun kriteria sampel meliputi kriteria inklusi yaitu: bayi  berusia  6-12  bulan,  sehat  secara  fisik. Sedangkan kriteria eksklusi dalam penelitian ini adalah: bayi diberi MP-ASI sebelum usia 6  bulan,  bayi  dengan  kelainan  bawaan,  anak dengan  retardasi  mental,  bayi  dengan penyakit  kronis  dan  bayi  dengan  ibu  yang tidak  bersedia  menjadi  responden.  Peneliti mengumpulkan  data  langsung  dari  hasil wawancara kepada ibu menggunakan kuesioner  penerapan  metode Baby  Led Weaning dan  kejadian  tersedak  pada  bayi. Analisa  data  dilakukan  secara  univariat  dan bivariat menggunakan uji chi square .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil penelitian  yang dilakukan terhadap 72 ibu yang memiliki bayi usia 6-12 bulan di Puskesmas  Batang  Pane  2  Padang  Lawas Utaramelalui  pengumpulan  data  primer  dari hasil  wawancara  menggunakan  kuesioner didapatkan hasil sebagai berikut:

## Analisis Univariat Karakteristik Bayi
Berdasarkan hasil penelitian distribusi frekuensi  karakteristik  Ibu  dapat  dilihat dibawah ini:
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Ibu yang Memiliki Bayi Usia 6-12 Bulan di Puskesmas Batang Pane 2 Padang Lawas Utara
Karakteristik Ibu Frekuensi (f) Persentase (%) Usia 20-29 Tahun 30-39 Tahun 40-49 Tahun 28 24 20 38,9 33,3 27,8 Jumlah 72 100 Jumlah Anak Saat Ini 1 2-5 >5 13 59
0 18,1 81,9 0 Jumlah 72 100 Pendidikan S1 SMA/Sederajat SD/SMP/Sederajat 10 58 4 13,9 80,5 5,6 Jumlah 72 100 Karakteristik Bayi Frekuensi (f) Persentase (%) Usia 6-8 Bulan 9-12 Bulan 30 42 41,7 58,3 Jumlah 72 100 Jenis Kelamin Laki-Laki Perempuan 37 35 51,4 48,6 Jumlah 72 100 Jenis Makanan Lunak Makanan Keluarga 44 28 61,1 38,9 Jumlah 72 100 Usia Awal Diberikan Makanan <6 Bulan >6 Bulan 35 37 48,6 51,4 Jumlah 72 100
Berdasarkan  tabel  diatas  menunjukkan bahwa  karakteristik  bayi  berdasarkan  usia sebagian besar berusia 20-29 tahun sebanyak 28  responden  (38,9%),  berdasarkan  jumlah anak  saat  ini  sebagian  besar  anak  ke  2-5
sebanyak 59 responden (81,9%) dan
berdasarkan  pendidikan  sebagian  besar berpendidikan  SMA/Sederajat  sebanyak  58 responden (80,5%). Karakteristik bayi berdasarkan usia sebagian besar berusia 9-12
bulan  sebanyak  42  responden  (58,3%), berdasarkan  jenis  kelamin  sebagian  besar laki-laki  sebanyak  37  responden  (51,4%), berdasarkan  jenis  makanan  sebagian  besar makanan  lumat  sebanyak  44  responden (61,1%) dan berdasarkan usia awal diberikan
makanan  sebagian  besar  berusia  >6  bulan sebanyak 37 responden (51,4%).

## Metode Baby Led Weaning
Berdasarkan hasil penelitian distribusi  frekuensi  penerapan  metode baby led  weaning dapat  dilihat  dibawah  ini:

## Tabel 2. Distribusi Frekuensi Metode Baby Led Weaning pada Bayi Usia 6-12 Bulan di Puskesmas Batang Pane 2 Padang Lawas Utara
Metode Baby Led Weaning Frekuensi (f) Persentase (%) Tepat Tidak Tepat 21 51 29,2 70,8 Jumlah 72 100 Berdasarkan  tabel  di  atas  menunjukkan bahwa  dari  72  responden  sebagian  besar tidak  tepat  menerapkan  metode baby  led weaning sebanyak  51  responden  (70,8%). Penelitian ini sejalan dengan Harjanti (2019) mengenai  gambaran  pengetahuan,  persepsi, dan sikap ibu  mengenai  pemberian  MP-ASI pada bayi usia 6-24 bulan dengan menggunakan  metode Baby-Led  Weaning (BLW)  di  Yogyakarta.  Hasil  penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar ibu menggunakan metode
Baby-Led
Weaning (BLW)  kurang  tepat  sehingga beberapa bayi mengalami kejadian tersedak.
Baby  led  weaning merupakan  sebuah pendekatan  dengan  memberi  kesempatan kepada  bayi  atau  anak  untukmemegang  dan mengeksplor  makanannya  sendiri.  Pada metode Baby  led  weaning ,  pemberian  MP- ASI  bayi  tidak  melewati  tekstur  lembut (pure),  tetapi  langsung  diberikan  makanan padatdengan  tekstur  lunak  dan finger  food . Finger  food adalah  makanan  yang  dibuat dengan potongan memanjang atau sedemikian  rupa  agar  mudah  dipegang dengan jari-jemari bayi(Setyarini dan Damayanti, 2018).
Pemberian finger food ini bertujuan agar bayi  mandiri  dan  percaya  diri  dalam memilih  makanan.  Contoh finger  food yang diberikan pada bayi yaitu aneka sayur, aneka buah  dan  biskuit  dengan  komposisi  zat  gizi yang  sehat. Finger  food meningkatkan asupan kalori dan zat gizi anak, meningkatkan  kemampuan  motorik  anak, meningkatkan  kemandirian  anak  untuk makan  sendiri  dan  dapat  menstimulasi pertumbuhan gigi dengan proses penyapihan pada  bayi. Baby  led  weaning merupakan cara  yang baik  untuk  melakukan kecukupan gizi  dengan  pemantapan  psikologis  karena dapat merasakan bentuk dan tekstur makanan  yang  berbeda-beda  sejak  dini (Mizawati, 2020). Peneliti
menyimpulkan bahwa
p emberian MP-ASI dengan metode baby led weaning masih  kontroversial  dikarenakan kekhawatiran  akan  asupan  energi  dan  zat besi  yang  kurang  dan  risiko  tersedak. Sebagian  besar  ibu  dalam  penelitian  ini belum  menerapkan  metode baby  led weaning secara  tepat  dimana  ibu  belum memahami  jenis  dan  ukuran  makan  yang seharusnya diberikan pada bayi. Seharusnya
Debora Paninsari,  Sherly Oktaviani,  Septi  Merianti, Septi Nawarni  Lase,  Serianti Anakampun | Hubungan  Metode  Baby  Led  Weaning  Dengan  Kejadian  Tersedak  (Choking)  Pada  bayi  di Puskesmas Batang Pane 2 Padang Lawas Utara
ibu  harus  menyesuaikan  besar  kecilnya makanan dengan jari tangan anak, kandungan  zat  gizi  harus  diperhatikan  baik jenis dan jumlahnya sehingga dapat mengurangi resiko tersedak pada bayi.

## Kejadian Tersedak
Berdasarkan  hasil  penelitian  distribusi frekuensi  kejadian  tersedak  dapat  dilihat dibawah ini:
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Kejadian Tersedak (Choking)pada Bayi Usia 6-12 Bulan di Puskesmas Batang Pane 2 Padang Lawas Utara Kejadian Tersedak (Choking) Frekuensi (f) Persentase (%) Ya Tidak 50 22 69,4 30,6 Jumlah 72 100
Berdasarkan  tabel  di  atas  menunjukkan bahwa dari 72responden sebagian besar tidak tepat  menerapkan  metode baby  led  weaning sebanyak  51  responden  (70,8%).  Penelitian ini  sejalan  dengan  yang  dilakukan  oleh Sinuraya dkk (2023), hubungan metode baby led  weaning dengan  kejadian  tersedak (chocking) pada bayi umur 6 bulan sampai 1 tahun  di  Klinik  Pratama  Mari  Berastagi. Hasil  penelitian  menunjukkan  ada  sebagian besar  bayi  pernah  mengalami  kejadian tersedak sebanyak 32 orang (88,9%).
Choking atau  tersedak  adalah  suatu sumbatan  pada  jalan  napas  yang  disebabkan atas  oleh  makanan  atau  benda  lain,  sehingga penderitanya  tidak  bisa  bernapas  secara efektif. Tersedak termasuk keadaan emergensi yang membutuhkan tindakan cepat dan tepat oleh siapa pun yang berada di dekat penderitanya  agar  tidak  terjadi  yg  tidak diinginkan.Sumbatan jalan nafas dapat terjadi secara sebagian ataupun total. Tersedak dapat dialami  oleh  berbagai  usia  namun  umumnya terjadi  pada  anak  atau  bayi.  Penyebab tersedak pada anak umumnya adalah makanan,  minuman,  mainan  atau  benda  di sekitar  seperti  koin(Siregar  dan  Pasaribu, 2022).
Tersedak  pada  anak  memang  terjadi sewaktu-waktu dengan berbagai faktor penyebab. Salah satu faktor yang
menyebabkan anak tersedak adalah penerapan  metode  BLW  tanpa  pengwasan orang  tua.  Bayi  dengan  metode  BLW  tidak melewati  tekstur  lembut  (puree),  tetapi  lang- sung  diberikan  menu  keluarga  dalam  bentuk lunak  dan  finger  food  sehingga  berisiko mengalami  tersedak.  Ketika  anak  memakan makanan  yang salah dan tidak sesuai dengan usianya  maka  akan  menyebabkan  makanan atau  minuman  tersebut  masuk  ke  dalam saluran  pernafasan,  sehingga  menghalangi keluar  masuknya  udara  yang  menyebabkan tersedak (Triwidiyantari, 2023).
Peneliti  menyimpulkan  bahwa  sebagian besar  responden  dalam  penelitian  ini  pernah mengalami  kejadian  tersedak  ( choking )  pada bayi. Salah satu penyebabnya adalah penerapan  metode  BLW  yang  kurang  tepat. Seringkali  ibu  kurang  memperhatikan  anak saat makan terutama saat diterapkannya baby led weaning . Terkadang ibu tidak memperhatikan  usia  bayi,  jenis  dan  ukuran makanan yang diberikan pada saat penerapan BLW. Padahal, metode BLW harus disesuaikan dengan usia  bayi, jenis makanan dan  ukurannya  sehingga  bayi  dapat  makan dengan  aman  dan  sehingga  anak  tidak beresoko  mengalami  kejadian  tersedak.  Ibu perlu memperoleh informasi mengenai pencegahan  agar  kejadian  tersedak  dapat dihindari karena berbahaya bagi anak.

## Analisis Bivariat
Analisis  Bivariat  hasil  penelitianini dapat dilihat pada tabel dibawah ini:
Tabel 3. Hubungan Metode Baby Led Weaning dengan Kejadian Tersedak (Choking)pada Bayi Usia 6-12 Bulan di Puskesmas Batang Pane 2 Padang Lawas Utara
Metode Baby Led Weaning Kejadian Tersedak (Choking) p-Value Ya Tidak Jumlah f % f % f % Tepat Tidak Tepat 7 43 33,3 84,3 14 8 66,7 15,7 21 51 100 100 0,002 Jumlah 50 69,4 22 30,6 72 100
Berdasarkan  tabel  diatas  menunjukkan bahwa  ibu  yang  tepat  dalam  menerapkan metode baby  led  weaning sebagian  besar memiliki  bayi  yang  tidak  mengalami tersedak  sebanyak  14  responden  (66,7%) dan ibu yang kurang tepat dalam menerapkan  metode baby  led  weaning sebagian  besar  memiliki  bayi  yang  sering mengalami  tersedak  sebanyak  43  responden (84,3%). Hasil uji Chi-Square menunjukkan nilai p-value 0,002  (p<0,05)  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  metode baby  led  weaning dengan  kejadian  tersedak ( choking ) pada bayi usia 6-12 bulan.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  yang dilakukan  oleh  Sinuraya  dkk  (2023), hubungan metode baby led weaning dengan kejadian tersedak (chocking) pada bayi umur 6  bulan  sampai  1  tahun  di  Klinik  Pratama Mari Berastagi.
Hasil
penelitian menunjukkan  bahwa  ada  pengaruh  tentang metode baby led weaning Makanan Pendamping  ASI  (MPASI)  dalam  kejadian bayi tersedak dengan nilai p-value 0,005.
Baby  led  weaning merupakan  metode pemberian MPASI dengan cara membiarkan anak memilih makanan yang diinginkan dan makan dengan tangannya sendiri. Metode ini membebaskan  anak  untuk  belajar  memilih makanan yang diinginkan, memegang makanan,  mengenal  tekstur  makanan,  dan belajar mengunyah. Baby led weaning dapat
diterapkan pada anak dengan usia minimal 6 bulan  dengan  beberapa  persyaratan,  salah satunya  anak  sudah  bisa  duduk  dengan tegak.  Sediaan  makanan Baby  led  weaning harus berupa makanan lunak dengan bentuk finger food (Mizawati, 2020).
Pemberian finger food seperti pada baby led  weaning dimulai  ketika  kemampuan oromotorik  (sistem  gerak  otot  pada  area rongga mulut) sudah berkembang. Setidaknya,  lidah  sudah  dapat  bergerak  ke kanan  dan  ke  kiri,  yaitu  pada  usia  8  bulan, sehingga mengurangi risiko tersedak. Pengenalan  makanan  pendamping  dengan metode baby led weaning pun harus disertai kesiapan  anak.  Misalnya,  anak  anak  sudah mampu  duduk  tanpa  atau  hanya  dengan sedikit  bantuan  di  kursi  makan.  Refleks ekstrusi  seperti  menjulurkan  lidah  sudah jauh berkurang (Muharyani dkk, 2018).
Peneliti  menyimpulkan  bahwa  terdapat hubungan  antara  metode baby  led  weaning dengan  kejadian  tersedak  ( choking )  pada bayi.  Metode baby  led  weaning sebenarnya bermanfaat  bagi  bayi  karena  meningkatkan asupan kalori dan zat gizi anak, meningkatkan  kemampuan  motorik  anak, meningkatkan  kemandirian  anak  untuk makan  sendiri.  Selain  itu,  metode  ini  dapat menentukan dan menyesuaikan waktu makannya sendiri ketika mereka lapar, anak dapat  memilih  sendiri  makanan  yang diinginkan, anak menetukan porsi makannya
Debora Paninsari,  Sherly Oktaviani,  Septi  Merianti, Septi Nawarni  Lase,  Serianti Anakampun | Hubungan  Metode  Baby  Led  Weaning  Dengan  Kejadian  Tersedak  (Choking)  Pada  bayi  di Puskesmas Batang Pane 2 Padang Lawas Utara
sendiri  ketika  merasa  kenyang.  Namun  jika metode  tersebut  tidak  dapat  dilakukan dengan  tepat  maka  akan  berdampak  pada bayi  seperti  timbulnya  kejadian  tersedak. Hal tersebut dikarenakan berbagai penyebab seperti  ibu  yang  tidak  memperhatikan  jenis dan  ukuran  makanan  serta  kurangnya pengawasan  orang  tua  saat  anak  makan. Oleh  karena  itu  bagi  para  ibu  untuk  dapat meningkatkan pengetahuan mengenai metode baby led weaning agar penerapannya dapat dilakukan secara maksimal.

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan maka kesimpulan dari penelitian  ini  adalah  sebagian  besar  tidak tepat menerapkan metode baby led weaning. Sebagian  besar  tidak  tepat  menerapkan metode baby  led  weaning .  Ada  hubungan metode baby  led  weaning dengan  kejadian tersedak  ( choking )  pada  bayi  usia  6-12 bulan.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih  yang sebesar-besarnya  kepada  Kepala  Puskesmas dan  Staff  di  Puskesmas  Batang  Pane  2 Padang Lawas Utara yang telah memberikan izin peneliti untuk melakukan penelitian dan kepada  responden  yang  telah  berpartisipasi dalam melakukan penelitian.

## DAFTAR PUSTAKA
Harjanti,
H.N. (2019) Gambaran Pengetahuan,  Persepsi,  dan  Sikap  Ibu Mengenai  Pemberian  MP  ASI  pada Bayi Usia 6-24 Bulan dengan Menggunakan Metode Baby-led Weaning (BLW) di Yogyakarta . Universitas Gadjah Mada.
Kurniawan,  F.D.  (2019) Gambaran  tingkat pengetahuan  ibu  terhadap  penanganan tersedak  pada  anak  di  dusun  kliwonan sidorejo  godean  sleman. Universitas
Muhammadiyah Yogyakarta.
Leli  and  Samsiana  (2020)  ‘Pengaruh  Sosial
BudayaTerhadap  Pemberian  MP-ASI
Dini di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas  Moncongloe  The’, Jurnal Kesehatan  Masyarakat ,  6(1),  pp.  45– 53.
Mizawati,  A.  (2020)  ‘Baby  Led  Weaning’,
Buletin Media Informasi Kesehatan , pp. 42–52.
Muharyani,  P.W.,  Jaji  and  Nurhayati,  E. (2018)  ‘Pengaruh  Metode  Baby  Lead Wining  Terhadap  Keterampilan  Oral Motor  pada  Bayi  (6-12  bulan)  di  Sesa Sidorejo  UPTD Puskesmas Way  Hitam IV’, Jurnal  Keperawatan  Komunitas , 2(1), pp. 32–38.
Muyosoro  (2018) ASI  Tinjauan  dari Beberapa  Aspek .  Jakarta:  Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
Palimbunga,  A.P.S.,  Palendeng,  O.E.L.  and Bidjuni,  H.  (2017)  ‘Hubungan  Posisi Menyusui  Dengan  Kejadian  Tersedak Pada  Bayi  di  Puskesmas  Bahu  Kota Manado’, E-journal  Keperawatan  (e- Kp) , 5(1), pp. 1–7.
Riskesdas  (2018) Hasil  Riset  Kesehatan
Dasar Indonesia . Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI.
Salsabila,  F.  (2021) Literature  Review: Hubungan  Metode  Baby  Led  Weaning dengan  Kejadian  Tersedak  (Choking) pada Bayi . Universitas Brawijaya.
Setyarini,  L.  and  Damayanti,  D.  (2018) 365 Hari MP-ASI Plus Makanan Pendamping. ASI untuk Anak Usia 6-18
Bulan . Jakarta: Kompas.
Sinuraya  dkk  (2023)  ‘Hubungan  Metode Baby  Led  Weaning Dengan  Kejadian Tersedak (Chocking) Pada Bayi Umur 6 Bulan  Sampai  1  Tahun  Di  Klinik Pratama  Mari  Berastagi’, Manuju: Malahayati Nursing Journal , 5(10), pp. 3307–3314.
Siregar,  N.  and  Pasaribu,  Y.A.  (2022)

## ‘Pelatihan  Ibu  Dalam  Penanganan
Choking  Pada  Anak  Yang  Tersedak  Di Kabupaten  Simalungun’, Community Development Journal : Jurnal Pengabdian Masyarakat , 3(2), pp. 595–
599.
Triwidiyantari,  D.  (2023)  ‘Hubungan Pengetahuan  Ibu  Tentang  Tersedak Dengan  Penanganan  Pertama  Tersedak
Pada  Anak  Usia  Dini  di  Desa Jayamekar’, Jurnal Kesehatan Tradisional , 1(1), pp. 57–65.