Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 4 No. 4 (Oktober, 2021) : 364-375 E-ISSN 2614-5375

## ARTIKEL RISET
URL artikel: http://jurnal.fkmumi.ac.id/index.php/woh/article/view/woh4409
Pengaruh Pendidikan Kesehatan tentang Mencuci Tangan pada Masa Pandemi Covid-19
K Sondang Sidabutar 1 , Pipin Sumantrie 2
1 Prodi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan, Universitas Efarina
2 Akademi Keperawatan Surya Nusantara Email Penulis Korespondensi ( K ): sondang_sidabutar73@yahoo.com sondang_sidabutar73@yahoo.com 1 , pipinsitorus99@gmail.com 2
(082131821795)

## ABSTRAK
Covid-19  diperkirakan  menyebar di  antara  orang-orang  melalui  percikan  pernapasan  yang  dihasilkan  pada  saat batuk  dan  percikan  dari  seseorang  yang  sedang  bersin  serta  didapat  dari  permukaan  benda  yang  sudah terkontaminasi  yang  kemudian  secara  tidak  sengaja  menyentuh  wajah  seseorang.  Kementerian  Kesehatan melaporkan 56.385 kasus konfirmasi Covid-19 dengan 2.875 kasus meninggal (CFR 5.1%) yang tersebar di 34 provinsi. Kasus paling banyak terjadi pada usia 45-54 tahun. Salah satu kelompok yang paling rentan terinfeksi Covid-19 adalah orang lanjut usia. Dinas Sosial Lansia Pematangsiantar merupakan tempat para lansia hidup tanpa menggantungkan diri pada anak atau keluarganya, sehingga perlu bagi mereka untuk bisa memahami bagaimana cara  pencegahan  Covid-19.  Salah  satu  cara  pencegahan  Covid-19  adalah  dengan  mencuci  tangan.  Tujuan penelitian ini, menganalisis pengaruh pendidikan kesehatan tentang mencuci tangan pada masa pandemi Covid- 19  di  Dinas  Sosial  Lansia  Pematangsiantar.  Rancangan  penelitian  ini  adalah  suatu  studi One-Group  Pretest- Posttest  Design .  Ini  merupakan  salah  satu  bentuk Pre-Experimental  Design .  Untuk  melihat  ada  perbedaan pengetahuan  sebelum  dan  sesudah  pada  kelompok  lansia  menggunakan  Uji  T.  Sampel  penelitian  ini  adalah  30 orang lansia. Hasil pre-test mendapatkan nilai rata-rata 2.37 dengan standart deviasi 2.37 sedangkan hasil post- test mendapatkan  nilai  rata-rata  9.67 dengan  standart  deviasi  1.83. Berdasarkan  uji  SPSS  yang  telah  dilakukan (P=0.000; α = 0.05) Ha (hipotesis alternative) diterima karena nilai p-value ≤ 0.005 sehingga Ho ditolak dengan α =  5%  sehingga  hipotesis  alternative  diterima.  Kesimpulan  pada  penelitian  ini  adalah  adanya  perbedaan pengetahuan sebelum dan sesudah diberikan pendidikan kesehatan tentang mencuci tangan pada masa pandemi Covid-19 di Dinas Sosial Lansia Pematangsiantar.
Kata Kunci : Covid-19 ; lansia; mencuci tangan

## PUBLISHED BY :
Public Health Faculty Universitas Muslim Indonesia
Address :
Jl. Urip Sumoharjo Km. 5 (Kampus II UMI) Makassar, Sulawesi Selatan.
Email : jurnal.woh@gmail.com , jurnalwoh.fkm@umi.ac.id Phone : +62 85397539583
Article history : Received 30 Maret 2021 Received in revised form 27 September 2021 Accepted 11 Oktober 2021 Available online 25 Oktober 2021
licensed by Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License .

## ABSTRACT
Covid-19 is thought to spread between people through respiratory droplets produced when coughing and splashes from someone who is sneezing and obtained from contaminated surfaces that then accidentally touch someone's face. The Ministry of Health reported 56.385 confirmed cases of Covid-19 with 2.875 deaths (CFR 5.1%) spread across  34  provinces.  Most  cases  occur  at  the  age  of  45-54  years.  One  of  the  groups  most  vulnerable  to  being infected with Covid-19 is the elderly. Pematangsiantar Social Service is a place where the elderly live without depending on their children or their families, so it is necessary for them to understand how to prevent Covid-19. One way to prevent Covid-19 is to wash your hands. The purpose of this study was to analyze the effect of health education on hand washing during the Covid-19 pandemic at the Pematangsiantar Elderly Social Service. The research design is a One-Group Pretest-Posttest Design study. This is a form of Pre-Experimental Design. To see if there is a difference in knowledge before and after in the elderly group using the T test. The sample of this study was 30 elderly people. The results of the pre-test get an average value of 2.37 with a standard deviation of 2.37 while the results of the post-test get an average value of 9.67 with a standard deviation of 1.83. Based on the SPSS test that has been carried out (P = 0.000; = 0.05) Ha (alternative hypothesis) is accepted because the p-value 0.005 so Ho is rejected with = 5% so that the alternative hypothesis is accepted. The conclusion of this study is that there is a difference in knowledge before and after being given health education about hand washing during the Covid-19 pandemic at the Pematangsiantar Elderly Social Service.
Keywords: Covid-19; elderly; washing hands.

## PENDAHULUAN
Covid-19  atau  yang  lebih  dikenal  dengan  virus  corona  menjadi  topik  yang  paling  banyak dibicarakan  semua  kalangan  di  semua  negara  di  dunia  saat  ini.  Bagaimana  tidak,  kehadiran  pandemi Covid-19 mengubah gaya hidup nyaris semua orang, baik yang terkena dampak langsung maupun tidak. Pola hidup yang berubah drastis dan cukup ekstrim diantaranya adalah interaksi sosial yang mendadak dibatasi  akibat  diberlakukannya social  distancing; gerak  fisik  yang  terbatas  akibat  aturan physical distancing serta  pola  hidup  sehat  seperti  mencuci  tangan  secara  benar  dengan  sabun  antiseptic; membersihkan badan dan benda-benda lainnya dengan desinfektan dan lain sebagainya yang dulunya tidak biasa dilakukan. 1
Covid-19  diperkirakan  menyebar  di  antara  orang-orang  melalui  percikan  pernapasan  yang dihasilkan pada saat batuk dan percikan dari seseorang yang sedang bersin serta didapat dari permukaan benda  yang  sudah  terkontaminasi  yang  kemudian  secara  tidak  sengaja  menyentuh  wajah  seseorang. Covid-19 sangat menular saat penderitanya mengalami gejala, walaupun mungkin saja penyebarannya terjadi  sebelum  adanya  gejala  muncul. 2 Salah  satu  cara  untuk  mencegah  penularan  Covid-19  adalah memelihara  kebersihan  tangan.  Dalam  aktivitas  sehari-hari  tangan  seringkali  terkontaminasi  dengan mikroba, sehingga tangan dapat menjadi perantara masuknya mikroba ke dalam tubuh. Cara yang paling sederhana dan paling umum dilakukan untuk menjaga kebersihan tangan adalah dengan mencuci tangan menggunakan sabun. 3 Mencuci tangan adalah  salah satu tindakan sanitasi dengan membersihkan tangan dan  jari  jemari  dengan  menggunakan  air  ataupun  cairan  lainnya  oleh  manusia  dengan  tujuan  untuk menjadi bersih. Perilaku mencuci tangan adalah masalah mudah. Begitu mudahnya hingga banyak orang mengabaikannya. Padahal perilaku mencuci tangan mampu mencegah berbagai jenis penyakit menular.
Salah  satu  kelompok  yang  paling  rentan  terinfeksi  Covid-19  adalah  orang  lanjut  usia  (lansia) berusia 60 tahun keatas. Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh CDC China, diketahui bahwa kasus paling banyak terjadi pada pria (51.4%) dan terjadi pada usia 30-79 tahun dan paling sedikit terjadi pada usia <10 tahun (1%). Sebanyak 81% kasus merupakan kasus yang ringan, 14% parah, dan 5% kritis. 4 Menurut buku pedoman pencegahan dan pengendalian Covid-19 Kemenkes RI tahun 2020 mengatakan bahwa Indonesia melaporkan kasus pertama Covid-19 pada tanggal 2 Maret 2020 dan jumlahnya terus bertambah hingga sekarang. 5 Sampai dengan tanggal 30 Juni 2020 Kementerian Kesehatan melaporkan 56.385  kasus  konfirmasi  Covid-19  dengan  2.875  kasus  meninggal  (CFR  5.1%)  yang  tersebar  di  34 provinsi. Sebanyak 51.5% kasus terjadi pada laki-laki. Kasus paling banyak terjadi pada rentang usia 45-54 tahun dan paling sedikit terjadi pada usia 0-5 tahun. Angka kematian tertinggi ditemukan pada pasien dengan usia 55-64 tahun. Seiring bertambahnya usia seseorang, tubuh akan mengalami berbagai penurunan akibat proses penuaan. Mulai dari menurunnya produksi hormon, kekenyalan kulit, massa otot, kepadatan tulang, hingga kekuatan dan fungsi organ-organ tubuh. Kemudian sistem imun sebagai pelindung tubuh pada lansia pun tidak dapat bekerja maksimal layaknya saat masih muda. Akibatnya sulit  bagi  lansia  untuk  melawan  berbagai  macam  bakteri  ataupun  virus  penyebab  penyakit  termasuk terinfeksi Covid-19.
Seiring dengan meningkatnya usia harapan hidup, populasi penduduk lanjut usia juga semakin bertambah dari hari ke hari. Pertumbuhan penduduk lansia yang cepat di seluruh dunia telah mengatasi pertumbuhan kelompok usia lainnya. Jumlah penduduk lanjut usia adalah sebesar 18.96 juta jiwa dan jumlah ini meningkat menjadi 20.547.541 orang pada tahun 2009. Menurut WHO tahun 2025, Indonesia akan mengalami peningkatan lansia sebesar 41.4%, merupakan peningkatan tertinggi di dunia. 6 Bahkan Perserikatan Bangsa-Bangsa merperkirakan bahwa jumlah warga Indonesia akan mencapai kurang lebih 60 juta jiwa pada tahun 2050 seterusnya meletakkan Indonesia pada tempat ke-4 setelah China, India, dan Amerika Serikat untuk jumlah penduduk lansia terbanyak. 7
Dinas Sosial Lansia Pematangsiantar merupakan tempat para lansia hidup tanpa menggantungkan diri pada anak atau keluarganya. Ini merupakan kelompok umur yang sangat rentan dengan penularan Covid-19,  sehingga  perlu  bagi  mereka  untuk  bisa  memahami  bagaimana  cara  pencegahan  Covid-19. Salah satu cara pencegahan Covid-19 adalah dengan mencuci tangan. Cuci tangan merupakan rutinitas yang  murah  dan  mudah,  serta  penting  dalam  prosedur  pengontrolan  infeksi,  dan  merupakan  metode terbaik  untuk  mencegah  transmisi  mikroorganisme.  Mencuci tangan  dengan  menggunakan  air  (tanpa sabun)  dapat  mengurangi  jumlah  bakteri  menjadi  sebanyak  23%,  dan  cuci  tangan  menggunakan  air dengan  sabun  biasa  dapat  mengurangi  jumlah  bakteri  menjadi  8%  saja  setelah  dilakukannya  cuci tangan. 8 Tangan yang bersih akan mencegah penularan penyakit lainnya seperti diare, kolera disentri, typus, kecacingan, penyakit kulit, Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA). Dengan  mencuci tangan, maka tangan menjadi bersih dan bebas dari kuman. 9
Mencuci  tangan  merupakan  proses  yang  secara  mekanik  melepaskan  kotoran  yang  menempel pada tangan dengan memakai sabun serta air yang mengalir, dimulai dari ujung jari sampai siku dan
lengan  dengan  cara  tertentu  sesuai  dengan  kebutuhan. 10 Cara  mencuci  tangan  dengan  sabun  dan  air dilakukan selama 40-60 detik. 11
Pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat penting untuk terbentuknya tindakan seseorang,  yaitu  termasuk  partisipasi  dalam  suatu  kegiatan. 12 Salah  satu  hal  yang  mempengaruhi pengetahuan  adalah  informasi,  kemudahan  untuk  memperoleh  informasi  membantu  mempercepat sesorang memperoleh pengetahuan yang baru. 13 Informasi dapat diberikan melalui penyuluhan.
Pendidikan  kesehatan tentang  mencuci  tangan  menggunakan  sabun dan  air  mengalir  diberikan kepada  lansia  sebagai  upaya  meningkatkan  pengetahuan  dan  perilaku  mencuci  tangan.  Tujuan  yang ingin dicapai dari pendidikan kesehatan tentang mencuci tangan menggunakan sabun dan air mengalir diberikan  lansia  ini  adalah  meningkatkan  pengetahuan  para  lansia  sehingga  diharapkan  dapat menerapkan  pengetahuan  yang  telah  didapatkan  tersebut  dalam  perilaku  hidup  sehat,  yaitu  dengan memiliki perilaku mencuci tangan menggunakan sabun dan air mengalir dalam kehidupan sehari hari. Tujuan pendidikan kesehatan tentang mencuci tangan menggunakan sabun dan air mengalir ini sesuai dengan tujuan utama dari pendidikan kesehatan secara umum yaitu untuk peningkatan pengetahuan atau sikap masyarakat, peningkatan perilaku masyarakat, dan peningkatan status kesehatan masyarakat. 14
Penelitian  ini  sebelumnya  telah  dilakukan  oleh  Istiqomah,  dalam  penelitiannya  perilaku  sehat Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS) yang merupakan salah satu Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS), fokus CTPS ini adalah anak sekolah sebagai “Agen Perubahan” dengan simbolisme bersatunya seluruh komponen keluarga, rumah dan masyarakat dalam merayakan komitmen untuk perubahan yang lebih baik dalam berperilaku sehat melalui CTPS. Cuci tangan pakai sabun dapat mengurangi diare sebanyak 31%  dan  menurunkan  penyakit  Infeksi  Saluran  Pernapasan  Atas  (ISPA)  sebanyak  21%.  Riset  global juga menunjukkan bahwa kebiasaaan cuci tangan pakai sabun tidak hanya mengurangi, tapi mencegah kejadian diare hingga 50% dan ISPA hingga 45%. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh penyuluhan  mencuci  tangan  dengan  media  poster  terhadap  praktik  cuci  tangan  pada  siswa  di  SDN Sengdangharjo Minggir. Penelitian ini menggunakan desain penelitian pre experiment design dengan rancangan one  group  pre  test  and  post  test  design kemudian  dianalisis  menggunakan  uji  Wilcoxon. Simpulan dari penelitian ini adalah ada pengaruh penyuluhan cuci tangan dengan media poster terhadap praktik cuci tangan siswa di SDN Sendangharjo Minggir. Diharapkan siswa dapat membudayakan cara cuci dengan baik dan benar setelah beraktivitas, setelah bermain, sebelum dan sesudah makan, setelah buang air, dan ketika tangan kotor. 15
Penelitian yang dilatar belakangi bahwa Sekolah Dasar Negeri 03 Kertajaya Padalarang belum pernah  mengadakan  pendidikan  kesehatan  tentang  mencuci  tangan  dengan  baik  dan  benar.  15  anak mengatakan  belum  tahu  cara  mencuci  tangan  yang  baik  dan  benar.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan perilaku mencuci tangan pada anak Sekolah Dasar Negeri 03 Kertajaya Padalarang. Hasil penelitian menunjukkan tidak ada hubungan antara pengetahuan dengan perilaku mencuci tangan dengan p value 0.995, sikap dengan perilaku mencuci tangan dengan p value 0.859,  dan lingkungan  dengan  perilaku  mencuci  tangan  dengan  p value 0.213.  Ada  hubungan
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 4 No. 4 (Oktober, 2021) : 356-367
antara  motivasi  dengan  perilaku  mencuci  tangan  di  Sekolah  Dasar  Negeri  3  Kertajaya  Padalarang dengan  p value 0.001  (α  ≤  0.05).  Disarankan  pihak  sekolah  bekerjasama  dengan  instansi  terkait mengadakan penyuluhan tentang mencuci tangan yang baik dan benar serta lebih meningkatkan motivasi anak melalui lomba-lomba. 16
Penelitian yang dilatar belakangi bahwa Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) seperti perilaku Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS) dan Buang Sampah Pada Tempatnya (BSPT) dapat  menjadi salah satu cara untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. 17 Kegiatan ini harus dilakukan oleh setiap anggota  masyarakat  termasuk  penyandang  tuna  grahita.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui metoda  penyuluhan  yang  tepat  untuk  meningkatkan  motivasi  dan  tindakan  CTPS  dan  BSPT  para penyandang  tuna  grahita  tersebut,  dengan  melakukan  penelitian  yang  bersifat  eksperimen  semu  dan menggunakan  rancangan pre-test  and  post-test  with  control  group .  Hasil  penelitian  berupa  data differrent score dari motivasi dan tindakan CTPS dan BSPT, dianalisis dengan uji Kruskal-Wallis pada derajat kepercayaan 95%, dan menunjukkan bahwa ditemukan ada perbedaan motivasi mencuci tangan memakai sabun (p- value 0.025) dan buang sampah pada tempatnya (p- value 0.004) antara kelompok perlakuan dan kontrol, khususnya pada kluster usia di atas 13 tahun. Ditemukan juga perbedaan yang bermakna pada tindakan cuci tangan (p- value 0.049) antar perlakuan dan kontrol, namun untuk tindakan buang sampah pada tempatnya, perbedaan yang ditemukan tidak menunjukkan kebermaknaan (p- value 0.253).
Penelitian Esse, ini di latar belakangi bahwa mencuci tangan merupakan teknik dasar yang paling penting  dalam  pencegahan  dan  pengontrolan  penyakit  infeksi.  Mencuci  tangan  merupakan  proses pembuangan  kotoran dan debu  dari  kedua belah tangan  dengan  memakai  sabun dan  air. Tujuan  cuci tangan  adalah  untuk  menghilangkan  kotoran  dan  debu  dari  permukaan  kulit  dan  mengurangi  jumlah mikroorganisme. Peningkatan pengetahuan sebesar 58.3%. Hasil program penyuluhan cuci tangan pakai sabun  di  Kelurahan  Sinrijala  RT  01/RW  02  Makassar  menunjukkan  adanya  peningkatan  jumlah masyarakat yang mencuci tangan pakai sabun dan masyarakat juga sudah mengetahui waktu yang tepat untuk mencuci tangan. 18
Penelitian yang di latar belakangi bahwa salah satu indikator dari perilaku hidup bersih dan sehat adalah  Cuci  Tangan  Pakai  Sabun  (CTPS)  yang  merupakan  cara  cuci  tangan  dengan  sabun  untuk mencegah  berbagai  penyakit.  CTPS  dilakukan  untuk  memutus  mata  rantai  penularan  penyakit. Masyarakat menganggap CTPS tidak penting, mereka cuci tangan pakai sabun ketika tangan berbau, berminyak  dan  kotor.  Disimpulkan  bahwa  ada  perbedaan  antara  pengetahuan  responden  penyuluhan PHBS tentang CTPS sebelum penyuluhan dengan pengetahuan responden tentang punyuluhan PHBS tentang  CTPS  setelah  penyuluhan.  Siswa  diharapkan dapat  mempunyai  kesadaran  yang  tinggi  dalam melakukan kebiasaaan CTPS untuk mencegah terjadinya penyakitpenyakit pada anak. 19
Berdasarkan latar belakang di atas, peneliti ingin  menganalisis pengaruh pendidikan kesehatan tentang mencuci tangan pada masa pandemi Covid-19 di Dinas Sosial Lansia Pematangsiantar dengan menggunakan  metode pre-eksperimental  designs .  Peneliti  memilih  lansia  sebagai  subjek  penelitian
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 4 No. 4 (Oktober, 2021) : 356-367
karena berdasarkan survei di Dinas Sosial Lansia Pematangsiantar banyak lansia yang kurang memiliki kebiasaan mencuci tangan.

## METODE
Rancangan penelitian ini adalah suatu studi one-group pretest-posttest design . one-group pretest- posttest design adalah salah satu bentuk pre-experimental design . Dikatakan pre-experimental design karena  masih  terdapat  variabel  luar  yang  ikut  berpengaruh  terhadap  terbentuknya  variabel  dependen. Pada  desain  ini  terdapat pretest ,  sebelum  diberi  perlakuan.  Dengan  demikian  hasil  perlakuan  dapat diketahui lebih akurat, karena dapat membandingan dengan keadaan sebelum diberi perlakuan. 20 Tempat penelitian ini dilaksanakan di UPT Pelayanan Sosial Tuna Rungu, Wicara dan Lansia Dinas Sosial di Pematangsiantar Sumatera Utara. Populasi penelitian ini adalah 30 orang lansia. Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini menggunakan Nonprobability Sampling , yaitu menggunakan Sampling Jenuh (total sampling) . Dalam penelitian ini instrumen yang digunakan adalah kuesioner yang diadaptasi dari Lawrence Green dalam Notoatmodjo yang dipengaruhi oleh 3 faktor, yaitu faktor predisposisi, faktor pendukung  dan  faktor  penguat.  Uji  yang  dilakukan  pada  penelitian  ini,  untuk  melihat  ada  perbedaan pengetahuan sebelum dan sesudah pada kelompok lansia menggunakan Uji T. Uji T yang  digunakan dalam analisis bivariat pada penelitian ini adalah uji beda mean dependen ( Uji T Dependent).

## HASIL

## Analisis Univariat
Perbedaan  Pengetahuan  Sebelum  Penyuluhan  tentang  Mencuci  Tangan  pada  Masa  Pandemi Covid-19 di Dinas Sosial Lansia Pematangsiantar
Penelitian ini melihat pengetahuan lansia sebelum penyuluhan tentang mencuci tangan pada masa pandemi Covid-19 yang dapat dilihat pada tabel berikut ini:
Tabel 1. Perbedaan Pengetahuan Sebelum Penyuluhan tentang Mencuci Tangan pada Masa Pandemi Covid-19 di Dinas Sosial Lansia Pematangsiantar
Nama Responden Jumlah Data pre-test Responden 1 1 Responden 2 8 Responden 3 1 Responden 4 3 Responden 5 1 Responden 6 1 Responden 7 8 Responden 8 1 Responden 9 0 Responden 10 1 Responden 11 4 Responden 12 1 Responden 13 1 Responden 14 2 Responden 15 1 Responden 16 2 Responden 17 4
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 4 No. 4 (Oktober, 2021) : 356-367 E-ISSN 2614-5375 Responden 18 1 Responden 19 4 Responden 20 1 Responden 21 4 Responden 22 3 Responden 23 1 Responden 24 4 Responden 25 1 Responden 26 1 Responden 27 1 Responden 28 0 Responden 29 1 Responden 30 9 Rata-rata 2.37 Hasil Uji Statistic Perbedaan Pengetahuan Sebelum Penyuluhan Descriptive Statistics n Minimum Maximum Mean Std. Deviation Pretest 30 .00 9.00 2.3667 2.37056 Postes 30 .00 10.00 9.6667 1.82574 Valid N (listwise) 30
Dari  hasil  10  butir  soal  kuesioner pre-test yang  telah  dibagikan  dengan  skala  penilaian  jika menjawab  Ya=1  dan  Tidak=0,  diketahui  bahwa  para  30  responden  lansia  memiliki  rata-rata  skor pengetahuan sebelum diberikan penyuluhan adalah 2.37. Ini didapat dari seluruh jumlah data pre-test dibagi 30 responden. Dapat dilihat bahwa jawaban terendah dimiliki oleh responden 9 dan responden 28 dengan nilai 0, sedangkan untuk jawaban tertinggi dimiliki oleh responden 30 dengan nilai 9.
Perbedaan  Pengetahuan  Sesudah  Penyuluhan  tentang  Mencuci  Tangan  pada  Masa  Pandemi Covid-19 di Dinas Sosial Lansia Pematangsiantar
Penelitian ini melihat pengetahuan lansia sesudah penyuluhan tentang mencuci tangan pada masa pandemi Covid-19 yang dapat dilihat pada tabel berikut ini :
Tabel 2. Perbedaan Pengetahuan Sesudah Penyuluhan tentang Mencuci Tangan pada Masa Pandemi
Covid-19 di Dinas Sosial Lansia Pematangsiantar Nama Responden Jumlah Data Post-Test Responden 1 10 Responden 2 10 Responden 3 10 Responden 4 10 Responden 5 10 Responden 6 10 Responden 7 10 Responden 8 10 Responden 9 10 Responden 10 10 Responden 11 10 Responden 12 10 Responden 13 10 Responden 14 10 Responden 15 10 Responden 16 10
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 4 No. 4 (Oktober, 2021) : 356-367 E-ISSN 2614-5375 Responden 17 10 Responden 18 10 Responden 19 10 Responden 20 10 Responden 21 10 Responden 22 10 Responden 23 10 Responden 24 10 Responden 25 10 Responden 26 10 Responden 27 10 Responden 28 0 Responden 29 10 Responden 30 10 Rata-rata 9.67 Hasil Uji Statistic Sesudah Penyuluhan Descriptive Statistics n Minimum Maximum Mean Std. Deviation Pretest 30 .00 9.00 2.3667 2.37056 Postes 30 .00 10.00 9.6667 1.82574 Valid N (listwise) 30
Dari  hasil  10  butir  soal  kuesioner post-test yang  telah  dibagikan  dengan  skala  penilaian  jika menjawab  Ya=1  dan  Tidak=0,  diketahui  bahwa  para  30  responden  lansia  memiliki  rata-rata  skor pengetahuan sesudah diberikan penyuluhan adalah 9.67. Ini didapat dari seluruh jumlah data post-test dibagi 30 responden. Dapat dilihat bahwa jawaban para lansia sangat meningkat pesat, hanya responden 28 yang memiliki nilai tetap yaitu 0. Disebabkan karena kondisi lansia tersebut yang pendengarannya sudah sangat tidak baik.

## Analisis Bivariat
Uji yang dilakukan pada penelitian ini, untuk melihat ada perbedaan pengetahuan sebelum dan sesudah pada kelompok lansia menggunakan Uji T. Uji T yang digunakan dalam analisis bivariat pada penelitian ini adalah uji beda mean dependen ( Uji T Dependent ).
Perbedaan Pengetahuan Sebelum Dan Sesudah Penyuluhan tentang Mencuci Tangan pada Masa Pandemi Covid-19 di Dinas Sosial Lansia Pematangsiantar
Diketahui  hasil  uji  normalitas  yakni  .000  bahwa  data  berdistribusi  normal,  berdasarkan  hasil tersebut  maka  digunakan  uji  T  Dependent  untuk  analisis  bivariatnya.  Berikut  ini  dapat  diketahui
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 4 No. 4 (Oktober, 2021) : 356-367
perbedaan pengetahuan sebelum dan sesudah penyuluhan tentang mencuci tangan pada masa pandemi Covid-19 di Dinas Sosial Lansia Pematangsiantar pada Tabel 3.
Tabel 3. Perbedaan Pengetahuan Sebelum dan Sesudah Penyuluhan tentang Mencuci Tangan pada Masa Pandemi Covid-19 di Dinas Sosial Lansia Pematangsiantar
One-Sample Statistics n Mean Std. Deviation  Std. Error Mean Pretest 30 2.3667 2.37056 .43280 Postes 30 9.6667 1.82574 .33333 Tabel 4. Hasil Uji Statistic Nilai Probabilitas One-Sample Test Test Value = 0 Sig. (2- Mean 95% Confidence Interval of the Difference t df tailed) Difference Lower Upper Pretest 5.468 29 .000 2.36667 1.4815 3.2518 Postes 29.000 29 .000 9.66667 8.9849 10.3484
Dari hasil Tabel 3, diketahui bahwa rata-rata skor pengetahuan sebelum dilakukannya penyuluhan tentang mencuci tangan pada masa pandemi Covid-19 di Dinas Sosial Lansia Pematangsiantar ( pre-test ) adalah  2.3667  dengan  standar  deviasi  2.37056.  Sedangkan  rata-rata  skor  pengetahuan  sesudah dilakukannya penyuluhan tentang mencuci tangan pada masa pandemi Covid-19 di Dinas Sosial Lansia Pematangsiantar ( post-test ) adalah 9.6667 dengan standar deviasi 1.82574.
Tabel 4 menunjukkan hasil uji statistik diperoleh nilai probabilitas (P value) atau Sig. (2-tailed) sebesar .000 artinya pada alpha 5% terdapat perbedaan rata-rata skor pengetahuan sebelum dan sesudah penyuluhan  tentang  mencuci  tangan  pada  masa  pandemi  Covid-19  di  Dinas  Sosial  Lansia Pematangsiantar.

## PEMBAHASAN
Perbedaan Pengetahuan Sebelum dan Sesudah Penyuluhan tentang Mencuci Tangan pada Masa Pandemi Covid-19 di Dinas Sosial Lansia Pematangsiantar.
Pengetahuan  merupakan  kemampuan  seseorang  untuk  mengungkapkan  kembali  apa  yang diketahuinya  dalam  bentuk  bukti  jawaban  baik  lisan,  atau  tulisan  yang  merupakan  stimulasi  dari pertanyaan.  Pengetahuan  atau  kognitif  merupakan  domain  yang  sangat  penting  dalam  membentuk tindakan seseorang ( overt behaviour ). Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau  angket  yang  menanyakan  tentang  isi  materi  yang  ingin  diukur  dari  subjek  penelitian  atau responden. 21
Pengetahuan  ( knowledge )  adalah  hasil  tahu  yang  terjadi  setelah  melakukan  penginderaan terhadap  suatu  objek  tertentu.  Penginderaan  terjadi  melalui  pancaindera  manusia,  yakni  indera penglihatan,  pendengaran,  peraba,  penciuman,  dan  perasa.  Pengetahuan  atau  ranah  kongnitif merupakan faktor dominan yang sangat penting dalam membentuk tindakan seseorang, sebab dari hasil penelitian  ternyata  perilaku  yang  didasari  oleh  pengetahuan  akan  lebih  langgeng  daripada
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 4 No. 4 (Oktober, 2021) : 356-367
perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan. 22
Pengetahuan yang dimaksud dalam penelitian ini adalah pengetahuan sebelum dan pengetahuan sesudah  penyuluhan  tentang  mencuci  tangan  pada  masa  pandemi  Covid-19.  Pengetahuan  sebelum penyuluhan adalah hal-hal yang diketahui responden mengenai mencuci tangan pada masa pandemi Covid-19 yang dinilai berdasarkan kemampuan menjawab dengan benar pertanyaan pada kuesioner sebelum penyuluhan.
Berdasarkan hasil kuesioner pre-test dengan skala penilaian jika menjawab Ya=1 dan Tidak=0 diketahui  bahwa  para  30  responden  lansia  memiliki  rata-rata  skor  pengetahuan  sebelum  diberikan penyuluhan  adalah  2.3667  dibulatkan  menjadi  2.37.  Ini  di  dapat  dari  seluruh  jumlah  data pre-test dibagi 30 responden. Dapat dilihat bahwa jawaban para lansia masih tergolong rendah karena belum mendapatkan informasi lebih mengenai mencuci tangan pada masa pandemi Covid-19.
Berdasarkan  soal  kuesioner post-test yang  telah  dibagikan  dengan  sekala  penilaian  jika menjawab  Ya=1  dan  Tidak=0,  diketahui  bahwa  para  30  responden  lansia  memiliki  rata-rata  skor pengetahuan sesudah diberikan penyuluhan adalah 9.6667 dibulatkan menjadi 9.67. Ini di dapat dari seluruh jumlah  data post-test dibagi  30  responden.  Dapat  dilihat  bahwa jawaban para lansia  sangat meningkat  pesat  setelah  dilakukannya  penyuluhan  mengenai  mencuci  tangan  pada  masa  pandemi Covid-19.
Peningkatan nilai tersebut menunjukkan adanya perbedaan rata-rata skor pengetahuan sebelum dan sesudah penyuluhan tentang mencuci tangan pada masa pandemi Covid-19. Berdasarkan uji SPSS yang telah dilakukan (P=0.000; α = 0.05) Ha (hipotesis alternative) diterima karena nilai p-value ≤ 0.005 sehingga Ho ditolak dengan harga level of significance (α) = 5% sehingga hipotesis alternative diterima.  Dengan  demikian  kesimpulan  pada  penelitian  ini  adalah  adanya  perbedaan  pengetahuan sebelum  dan  sesudah  penyuluhan  tentang  mencuci  tangan  pada  masa  pandemi  Covid-19  di  Dinas Sosial Lansia Pematangsiantar.
Hasil  ini  sesuai  terhadap  penelitian  yang  telah  dilakukan  sebelumnya  oleh  Istiqomah  dalam penelitiannya perilaku sehat Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS) yang merupakan salah satu Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS), dimana berdasarkan uji statistik menghasilkan p-value 0.000 ≤ 0.005. Hasil tersebut berarti bahwa adanya pengaruh penyuluhan cuci tangan dengan media poster terhadap praktik cuci tangan siswa di SDN Sandang Harjo Minggir. 15
Penelitian mengatakan, Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) seperti perilaku Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS) dan Buang Sampah Pada Tempatnya (BSPT) dapat menjadi salah satu cara untuk meningkatkan  derajat  kesehatan  masyarakat. 17 Berdasarkan  hasil  penelitian  diperoleh  melalui  hasil pretest dan post-test menunjukkan nilai taraf signifikan sebesar p=0.000 < 0.05, maka disimpulkan bahwa  ada  perbedaan  antara  pengetahuan  responden  penyuluhan  PHBS  tentang  CTPS  sebelum penyuluhan  dengan  pengetahuan  responden  tentang  punyuluhan  PHBS  tentang  CTPS  setelah penyuluhan di SLB Panti Asih Pakem dan SLB Rela Bhakti I Gamping, Sleman.
Sama  halnya  terhadap  penelitian  yang  dilakukan  saat  ini  pada  lansia  di  Dinas  Sosial  Lansia
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 4 No. 4 (Oktober, 2021) : 356-367
Pematangsiantar. Hasil penelitian tersebut menghasilkan nilai p-value ≤ 0.005 sehingga hasil tersebut memiliki hubungan yang bermakna secara statistik.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  perbedaan  pengetahuan  sebelum  dan  sesudah  penyuluhan tentang mencuci  tangan  pada  masa  pandemi  Covid-19  di  Dinas  Sosial  Lansia  Pematangsiantar,  dapat disimpulkan bahwa: terdapat perbedaan pengetahuan sesudah penyuluhan tentang mencuci tangan pada masa  pandemi  Covid-19  di  Dinas  Sosial  Lansia  Pematangsiantar tahun  2020  adalah 9.6667,  terdapat perbedaan pengetahuan sebelum dan sesudah penyuluhan tentang mencuci tangan pada masa pandemi Covid-19. Diharapkan dapat memberikan edukasi yang luas kepada masyarakat mengenai pengetahuan sebelum  dan  sesudah  penyuluhan  tentang  mencuci  tangan  pada  masa  pandemi  Covid-19,  dan  dapat menambah  pengetahuan  dan  pengalaman  peneliti  mengenai  perbedaan  pengetahuan  sebelum  dan sesudah  penyuluhan  tentang  mencuci  tangan  pada  masa  pandemi  Covid-19  di  Dinas  Sosial  Lansia Pematangsiantar.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan terimakasih disampaikan kepada Dinas Sosial Pematangsiantar atas dukungan  dan fasilitas yang diberikan selama proses penelitian dari awal sampai selesainya penelitian tersebut.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Putra YMP. Kecemasan Akibat Covid-19 Bentuk Adaptasi Normal. Republika. Published 2020. Accessed  August  1,  2020.  https://republika.co.id/berita/q84alz284/kecemasan-akibat-covid19- bentuk-adaptasinormal
2. Nakoe R, S Lalu NA, Mohamad YA. Perbedaan Efektivitas Hand-Sanitizer Dengan Cuci Tangan Menggunakan Sabun Sebagai Bentuk Pencegahan Covid-19. Jambura J Heal Sci Res. 2020;2(2):65- 70. doi:10.35971/jjhsr.v2i2.6563
3. Shereen  MA,  Khan  S,  Kazmi  A,  Bashir  N,  Siddique  R.  Covid-19  infection:  Emergence, transmission,  and  characteristics  of  human  coronaviruses.  J  Adv  Res.  2020;24:91-98. doi:10.1016/j.jare.2020.03.005
4. Wu  Z,  McGoogan JM.  Characteristics  of  and  Important  Lessons  From  the  Coronavirus  Disease 2019 (Covid-19) Outbreak in China. JAMA. 2020;323(13):1239. doi:10.1001/jama.2020.2648
5. Al-zahrani  SHM,  Baghdadi  AM.  Evaluation  of  The  Efficiency  of  Non  Alcoholic-Hand  Gel Sanitizers Products as an Antibacterial. Nat Sci. 2012;10(6):15-20.
6. WHO. WHO Guidelines On Hand Hygiene In Health Care (Advanced Draft). WHO Press; 2009.
7. Chairil  -,  Hardiana  -.  Gambaran  Perilaku  Personal  Hygiene  Pada  Lansia  Di  Upt  Pstw  Khusnul Khotimah Pekanbaru. Phot J Sain dan Kesehat. 2017;8(01):29-36. doi:10.37859/jp.v8i01.524
8. Burton M, Cobb E, Donachie P, Judah G, Curtis V, Schmidt W-P. The Effect of Handwashing with Water  or  Soap  on  Bacterial  Contamination  of  Hands.  Int  J  Environ  Res  Public  Health. 2011;8(1):97-104. doi:10.3390/ijerph8010097
9. Proverawati A. Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat. Nuha Medika; 2012.
10. Kemenkes. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27 Tahun 2017. Kementeri Kesehat RI. Published online 2017:172. https://peraturan.bpk.go.id/Home/Details/112075/permenkes-no-27-tahun-2017
11. Kemenkes. Pedoman Pencegahan Dan Pengendalian Coronavirus Disease (Covid-19). 3rd ed. (dr. Listiana  Aziza,  Sp.KP;  Adistikah  Aqmarina,  SKM;  Maulidiah  Ihsan  S,  ed.).;  2020. doi:10.29239/j.agrikan.9.2.i-iii
12. Mubarak WI. Promosi Kesehatan Untuk Kebidanan. Salemba Medika; 2012. http://otomasi.stikessatriabhakti.ac.id//index.php?p=show_detail&id=1201
13. Ambarwati  ER,  Prihastuti.  Gerakan  masyarakat  hidup  sehat  (germas)  mencuci  tangan menggunakan sabun dan air mengalir sebagai upaya untuk menerapkan perilaku hidup bersih dan sehat  (phbs)  sejak  dini.  Celeb  Abdimas  J  Pengabdi  Kpd  Masy.  2019;1(1):45-52. http://journal.lldikti9.id/CER/index
14. Kristiandi,  K.,  Yunianto,  A.,  Darawati,  M.,  Doloksaribu,  T.,  Anggraeni,  I.,  Pasambuna,  M.,  & Akbarini,  O.  Penerapan  Jaga  Jarak  Mahasiswa  Indonesia  Pada  Masa  New  normal  Covid- 19. Window of Health : Jurnal Kesehatan , 2021. 161-169. Retrieved from https://jurnal.fkmumi.ac.id/index.php/woh/article/view/579
15. Rachmawati  F,  Putr  HA.  Pengaruh  Penyuluhan  Tentang  Cuci  Tangan  Dengan  Media  Video Terhadap  P  Enerapan  Praktik  Cuci  Tangan  Di  Sd  Negeri  Nogotirto  Yogyakarta.  Nasional. Published online 2016:14.
16. Monica S, Yosi M, Maria M. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku Mencuci Tangan Pada  Anak  Sekolah  Dasarnegeri  03  Kertajaya  Padalarang.  J  Kesehat  Masy.  2014;1(1):10. ejournal.stikesborromeus.ac.id/file/jurnal 5.pdf
17. Fauzie  MM,  Herawati  L,  Bhakti  R.  Pengaruh  Penyuluhan  Terhadap  Peningkatan  Motivasi  Dan Tindakan Dalam Mencuci Tangan Dan Membuang Sampah Pada Anak Penyandang Tunagrahita.
18. Pawenrusi EP. Penyuluhan Tentang Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS) di Kelurahan Sinrijala Rt 01/Rw 02 Makassar. J Pengabdi Masy Gerak 2018;I:1-7.
http://journal.stikmakassar.com/b/article/download/140/46
19. Natsir MF. Pengaruh Penyuluhan CTPS terhadap Peningkatan Pengetahuan Siswa SDN 169 Bonto Parang Kabupaten Jeneponto. J Nas Ilmu Kesehat. 2018;1.
20. Sugiyono. Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif Dan R&D. Alfabeta; 2017.
21. Notoatmodjo S. Promosi Kesehatan Dan Aplikasi. Rineke Cipta; 2010.
22. Notoatmodjo S. Promosi Kesehatan Dan Perilaku Kesehatan. Rineke Cipta; 2012.