## PENGARUH PEMUTARAN VIDEO TERHADAP PEMERIKSAAN  PAYUDARA SENDIRI (SADARI) PADA REMAJA PUTRI DI PANTI ASUHAN AL AKBAR PEKANBARU
ELMIA KURSANI 1 , RAVIOLA 2 , YUNI PURWANTI 3 , YUSMITA SARI 4 , PUTRI KHADIJAH 5 Prodi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan, Universitas Hang Tuah elmiakursanihtp@gmail.com 1
Abstract: Adolescence  is  a  period  of  transition  from  childhood  to  adulthood,  where  there  is dynamic  and  rapid  growth  and  development  both  physically,  psychologically,  intellectually and socially, which is related to puberty. Problems related to adolescent reproductive health include  breast  cancer  and  cervical  cancer.  The  most  common  type  of  cancer  that  occurs  in women  is  breast  cancer.  This  is  influenced  by  the  low  awareness  and  knowledge  of  young women to carry out early detection such as BSE. The purpose of this study was to determine the  effect  of  using  video  media  on  knowledge  of  early  detection  of  breast  cancer  in  young women at the Al Akbar Orphanage in Pekanbaru. The design of this study was an experiment using a quasy experimental design, using a Non-randomized Pretest–Posttest Control Group Design. The results showed that there was an increase in knowledge of young women at the Al Akbar orphanage after being given knowledge about breast cancer and BSE using video media through  the  results  of  an  effectiveness  test  with  the  dependent  t-test,  where  the  P-value  was 0.009  <0.05.  This  means  that  there  is  a  significant  difference  in  the  level  of  knowledge between before and after being given the BSE video. The conclusion of the study showed that there  was  an  effect  of  the  intervention  providing  knowledge  about  BSE  and  breast  cancer through playing the BSE video on increasing respondents' knowledge before and after the BSE video playback intervention.
Keywords : Examination, BSE, Video Media, Knowledge, Teenage girl
Abstrak: Masa  remaja  merupakan  periode  transisi  dari  masa  kanak-kanak  menuju  dewasa, dimana terjadi pertumbuhan dan perkembangan secara dinamis dan pesat baik fisik, psikologis, intelektual  dan  sosial,  yang  berkaitan  dengan  masa  pubertas.  Permasalahan  yang  berkaitan dengan  kesehatan  reproduksi  remaja  diantaranya  adalah  kanker  payudara  dan  kanker  leher rahim/serviks. Jenis  kanker terbanyak yang  terjadi pada wanita adalah kanker payudara. Hal ini  dipengaruhi  oleh  rendahnya  kesadaran  dan  pengetahuan  remaja  putri  untuk  melakukan deteksi  dini  seperti  SADARI.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  pengaruh penggunaan media video terhadap pengetahuan deteksi dini kanker payudara pada remaja putri di  panti  asuhan  Al  Akbar  Pekanbaru.  Desain  penelitian  ini  adalah  eksperimen  dengan menggunakan desain quasy experimental, menggunakan rancangan Non-randomized Pretest– Posttest Control Group Desain. Hasil penelitian menunjukkan terjadi peningkatan pengetahuan pada  remaja  putri  di  panti  asuhan  Al  Akbar  setelah  diberi  pengetahuan  tentang  kanker payudara dan SADARI dengan menggunakan media video melalui hasil uji efektifitas dengan uji  dependent  t-test,  dimana  nilai  P-value  0,009<0,05.  Ini  berarti  terdapat  perbedaan  tingkat pengetahuan  yang  signifikan  antara  sebelum  dan  sesudah  diberikan  video  SADARI. Kesimpulan  penelitian  menunjukkan  adanya  pengaruh  intervensi  pemberian  pengetahuan tentang  SADARI  dan  kanker  payudara  melalui  pemutaran  video  SADARI  terhadap peningkatan  pengetahuan  responden  sebelum  dan  sesudah  intervensi  pemutaran  video SADARI.
Kata Kunci : Pemeriksaan , SADARI,  Media Vidio, Pengetahuan, Remaja Putri

## A. Pendahuluan
Menurut World  Health  Organization (WHO),  remaja  adalah  individu  yang  berusia antara  12-24  tahun,  sedangkan  menurut  Undang-Undang  Perlindungan  Anak  No.  23  Tahun 2002,  remaja  adalah  yang  berusia  antara  10-18  tahun  dan  belum  menikah  (Rahayu et  al. , 2017). Menurut BKKBN, rentang usia remaja adalah 10-24 tahun dan belum menikah. Masa
remaja  merupakan  periode  transisi  dari  masa  kanak-kanak  menuju  dewasa,  dimana  terjadi pertumbuhan  dan  perkembangan  secara  dinamis  dan  pesat  baik  fisik,  psikologis,  intelektual, sosial, tingkah laku seksual yang dikaitkan dengan mulai terjadinya pubertas.
Konferensi  Internasional  tentang  Kependudukan  dan  Pembangunan  (ICPD)  di  Kairo, Mesir (1994) menetapkan bahwa Kesehatan reproduksi adalah keadaan sempurna fisik, mental dan  kesejahteraan  social  dan  tidak  semata-mata  ketiadaan  penyakit  atau  kelemahan,  dalam segala hal yang berkaitan dengan sistem reproduksi dan fungsi serta proses. Menurut WHO, Kesehatan reproduksi adalah suatu keadaan sejahtera fisik, mental, dan sosial secara utuh tidak semata-mata  bebas  dari  penyakit  atau  kecacatan  dalam  suatu  yang  berkaitan  dengan  system reproduksi,  fungsi  dan  prosesnya  (Prijatni  and  Rahayu,  2016).  Dengan  memiliki  kesehatan reproduksi yang baik, nantinya diharapkan remaja dapat memiliki organ reproduksi yang sehat, menikmati kehidupan seks yang aman dan menyenangkan, dan mereka memiliki kemampuan untuk bereproduksi, serta memiliki hak untuk menetapkan kapan dan seberapa sering mereka ingin bereproduksi.
Permasalahan  yang  berkaitan  dengan  kesehatan  reproduksi  remaja  diantaranya  adalah kanker  payudara  dan  kanker  leher  rahim/serviks.  Kanker  merupakan  salah  satu  penyebab kematian  terbesar  di  dunia.  Berdasarkan  data  dari Global  Burden  of  Cancer  (GLOBACAN) yang  dirilis  oleh  Badan  Kesehatan  Dunia  (WHO)  menyebutkan  bahwa  jumlah  kasus  dan kematian  akibat  kanker  sampai  dengan  tahun  2018  sebesar  18,1  juta  kasus  dan  9,6  juta kematian  di  tahun  2018.  Kematian  akibat  kanker  diperkirakan  akan  terus  meningkat  hingga lebih dari 13,1 juta pada tahun 2030 (The Global Cancer Observatory, 2020). Kanker payudara dan  kanker  leher  rahim  merupakan  jenis  kanker  yang  memiliki  kontribusi  tertinggi  terhadap prevalensi kanker pada perempuan di Indonesia. Berdasarkan data dari Rumah Sakit Kanker Dharmais (2018), menunjukkan bahwa kasus kanker terbanyak adalah adalah kanker payudara sebesar  19,18%,  kanker  serviks  sebesar  10,69%,  dan  kanker  paru-paru  sebesar  9,89%.  Jenis kanker  yang  hanya  terjadi  pada  wanita,  yaitu  payudara  dan  serviks  menjadi  penyumbang terbesar dari seluruh jenis kanker, dimana sebagian besar pasien perempuan menderita kanker payudara sebesar 34,3%, serviks sebesar 19,12%, dan ovarium sebesar 7,84% (‘Beban kanker di  Indonesia’,  2019).  Menurut  Kemenkes  (2019),  angka  kejadian  kanker  payudara  sebesar 42,1/100.000  penduduk  dengan  rata-rata  kematian  17/100.000.  Sedangkan  Menurut  Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2018, prevalensi kanker di Indonesia mencapai 1.79/1000 (Nurhayati et al. , 2021). Menurut catatan rekam medik RSUD Arifin Achmad Pekanbaru, Riau (2016), kanker payudara menempati urutan pertama dengan jumlah 325 kasus dari 580 kasus. Kunjungan  pasien  yang  mengidap  kanker  payudara  pada  tahun  2016  berjumlah  1286 kunjungan,  mengalami  kenaikan  menjadi  2511  pada  tahun  2017  dan  mengalami  penurunan menjadi 2495 pada tahun 2018 (Aulia Astri et al. , 2020).
Kanker  payudara  terjadi  akibat  jaringan  payudara  mengalami  keganasan  sehingga tumbuh  membentuk  benjolan  (tumor  ganas).  Benjolan  ini  biasanya  bertekstur  keras  dan berbentuk  tidak  teratur,  serta  sulit  untuk  digerakkan.  Kelainan  ini  disebabkan  oleh  adanya kerusakan  gen  yang  mengatur  perkembangan  dan  pertumbuhan  sel  payudara,  sehingga pertumbuhan  sel-sel  tersebut  tidak  dapat  dikendalikan  (Nurhayati et  al. ,  2021).  Kemenkes menyebutkan  bahwa  remaja  akhir  usia  17-21  tahun  rentan  akan  beresiko  terkena  kanker payudara  karena  pada  masa  usia  tersebut  terjadi  peningkatan  hormon-hormon  pubertas sehingga dapat meningkatkan resiko terkena kanker payudara (Nurhayati et al. , 2021).  Kasus kanker  payudara  mayoritas  ditemukan  pada  usia  muda,  bahkan  tidak  sedikit  pada  usia  14 tahun.  Keadaan  ini  menunjukkan  tren  peningkatan  gejala  kanker  payudara  di  usia  remaja (Rachmawaty  M.  Noer,  2021).  Yayasan  Kanker  Payudara  Indonesia  menyatakan  ada kecenderungan penurunan usia penderita kanker payudara di Indonesia terutama pada remaja. Kasus yang pernah ditangani dilaporkan berusia 15 tahun (Sutopo, 2020).
Kejadian kanker payudara pada remaja terjadi karena beberapa faktor diantaranya adalah perubahan  pola  makan,  dimana  para  remaja  sekarang  lebih  banyak  yang  mengkonsumsi makanan cepat saji ( fast food ) dan makanan tidak sehat ( junk food) yang bernilai gizi rendah namun  mengandung  zat-zat  yang  dapat  membahayakan  tubuh.  Remaja  juga  mengalami perubahan  gaya  hidup  dimana  remaja  jarang  berolahraga  dan  tidur  tidak  teratur,  serta  tidak
1
cukup tidur. Menurut Ranggiansanka (2010), faktor-faktor yang mempengaruhi remaja terkena resiko  kanker  payudara  adalah  gaya  hidup  dan  pola  makan.  Sementara  menurut  Olfah  dkk (2013),  faktor-faktor  resiko  lainnya  adalah  usia,  tidak  kawin,  umur  pertama  melahirkan, menarche, riwayat keluarga, dan kontrasepsi oral (Suarni, 2020). Disamping itu, pengetahuan remaja  yang  minim  tentang  kanker  payudara  tersebut  dapat  meningkatkan  angka  kejadian kanker  payudara  pada  remaja.        Pemerintah  melalui  Kemenkes  menetapkan tindakan/intervensi  kesehatan  masyarakat  dalam  bentuk  program  penanggulangan  nasional yang diatur dalam Permenkes No. 34 Tahun 2015 tentang Penanggulangan Kanker Payudara Dan  Kanker  Leher  Rahim,  menyusul  masalah  kanker  payudara  dan  dampak  yang ditimbulkannya.  Salah  satu  bentuk  penanggulangan  kanker  payudara  yaitu  penemuan  kasus dengan deteksi dini yang dilakukan melalui pemerikasaan payudara klinis atau Clinical Breast Examination (CBE)  serta  Pemeriksaan  Payudara  Sendiri  (SADARI)  yang  dapat  dilakukan secara mudah oleh setiap wanita (Rachmawaty M. Noer, 2021).
SADARI  adalah  suatu  pemeriksaan  payudara  untuk  mengetahui  adanya  benjolan  yang abnormal dan kelainan lainnya, dimana pemeriksaan ini dapat dilakukan sendiri di rumah dan tidak  memerlukan  biaya.  SADARI  dilakukan  dengan  posisi  tegak  menghadap  cermin  dan berbaring,  dilakukan  pengamatan  dan  perabaan  payudara  dengan  menggunakan  jari  tangan secara  teliti  (Kusmiyati et  al. ,  2018).  Pemeriksaan  payudara  sendiri  (SADARI)  merupakan metode  termudah,  tercepat,  dan  paling  sederhana  yang  dapat  mendeteksi  secara  dini  adanya kelainan  seperti  tumbuhnya  massa  pada  payudara.  Jika  ditemukan  tanda-tanda  kanker payudara,  maka  hendaknya  langsung  memeriksakan  diri  ke  Rumah  Sakit  untuk  melakukan pemeriksaan  diagnostik  lebih  lanjut.  Menurut  Nisman  (2011),  pada  pemeriksaan  payudara sendiri (SADARI) hampir 85% benjolan abnormal dapat ditemukan melalui pemeriksaan yang dilakukan  dengan  benar.  Kanker  payudara  yang  dapat  terdeteksi  pada  stadium  dini  dapat meningkatkan peluang kesembuhan sebesar 80-90% bagi penderitanya apabila diikuti dengan terapi yang tepat (Sutopo, 2020).
Media  audio  visual  adalah  media  yang  mengkombinasikan  audio  dan  visual  atau penggabungan  media  pandangdan  media  dengar.  Sehingga  semakin  banyaknya  panca  indera yang digunakan, semakin kuat dan jelas pula pengetahuan dan informasi yang diperoleh karena salah satu indikator keberhasilan penyuluhan adalah terjadinya penambahan atau peningkatkan pengetahuan yang mendukung terjadinya perubahan perilaku yang lebih baik.(Kapti dkk,2013) Kegiatan  penelitain  dengan  menggunakan  audio  visual  ini  diharapkan  dapat  meningkatkan pengetahuan  dan  kesadaran  remaja  putri  khususnya  untuk  menjaga  kesehatan  reproduksinya secara  mandiri  dan  bertanggungjawab.  Maka  kegiatan  penyuluhan  kesehatan  reproduksi berupa deteksi dini kanker payudara dan teknik SADARI harus dilaksanakan dengan protokol kesehatan yang ketat.  Berdasarkan survey awal yang kami lakukan, pengetahuan dan perilaku remaja  tentang  SADARI  masih  terbilang  rendah,  maka  kami  bermaksud  untuk  mengajukan usulan penelitian yang bertujuan untuk mengetahui pengetahuan terkait SADARI pada Remaja di Panti Asuhan Al-Akbar dalam Deteksi Dini Kanker Payudara dengan harapan hal ini akan menambah pengetahuan remaja dan peduli akan kesehatannya.

## B. Metodologi Penelitian
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  eksperimen  dengan  menggunakan  desain quasy experimental ,  menggunakan  rancangan Non-randomized  Pretest–Posttest  Control  Group Design .  Untuk  melihat  perbandingan  keadaan  sebelum  dan  sesudah  dilakukan  perlakuan (Sugiyono,  2012).  Instrumen  penelitian  yang  digunakan  pada  penelitian  ini  meliputi  media audio  visual  yaitu  video,  dan  lembar  kuesioner  berisi  pertanyaan  untuk  mengukur  tingkat pengetahuan remaja putri tentang SADARI, sebelum dan sesudah diberi pengetahuan melalui pemutaran video tentang SADARI. Populasi dalam penelian ini adalah seluruh seluruh remaja putri  yang  telah  berusia  12  sampai  18  tahun  di  panti  asuhan  Al  Akbar.  Sample  dalam penelitian  ini  adalah  seluruh  remaja  putri  yang  telah  berusia  12  sampai  18  tahun  di  panti Asuhan  Al  Akbar.  Kegiatan  penelitian  ini  dilakukan  di  Panti  Asuhan  Al  Akbar  Kota Pekanbaru. Jenis data yang dikumpulkan dalam penelitian ini adalah data primer yaitu seluruh data  yang  diperoleh  dari  responden,  dengan  cara  menanyakan  dan  mengumpulkan  data
kuesioner  pada  remaja  putri  yang  berusia  12  sampai  18  tahun  di  panti  asuhan  Al  Akbar Pekanbaru.
C. Hasil dan Pembahasan
1. Karakteristik Remaja Putri Asuhan Berdasarkan Umur
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Responden Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Pada
Remaja di Panti Asuhan Al Akbar Pekanbaru Variabel Frekuensi Persentase Umur 1. 12-15 3 20% 2. 16-18 17 80% Total 20 100%
Berdasarkan  tabel  1  diatas,  terlihat  bahwa  mayoritas  responden  adalah  berumur  16-18 tahun,  yaitu  sejumlah  17  (80%)  responden  dan  paling  sedikit  adalah  12-15  tahun  yaitu sejumlah 3 (20%) responden.
2. Karakteristik Remaja Putri Panti Asuhan Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Sebelum dan Sesudah Diberikan Penyuluhan Kesehatan Video SADARI
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Sebelum Memberikan Video SADARI Pada Remaja di Panti
Asuhan Al Akbar Pekanbaru No Pengetahuan Frekuensi Persentase 1. Rendah 12 60% 2. Tinggi 8 40% Total 20 100%
Berdasarkan  tabel  2  diatas,  terlihat  bahwa  dari  20  respoden  berdasarkan  pengetahuan sebelum  diberikan  video  SADARI,  mayoritas  responden  memiliki  pengetahuan  rendah  yaitu sebanyak  12  (60%)  responden  dan  responden  dengan  pengetahuan  tinggi  adalah  sebanyak  8 (20%) responden.
Tabel 3 Distribusi frekuensi Sesudah Memberikan Video SADARI Pada Remaja di Panti
Asuhan Al Akbar Pekanbaru No Pengetahuan Frekuensi Persentase 1. Rendah 3 15% 2. Tinggi 17 85% Total 20 100%
Berdasarkan  tabel  3  diatas,  terlihat  bahwa  dari  20  respoden  berdasarkan  pengetahuan sesudah memberikan video SADARI, mayoritas responden memiliki pengetahuan tinggi yaitu sebanyak 17 (85%) responden, dan responden dengan pengetahuan rendah adalah sebanyak 3 (15%) responden. Berdasarkan data sebelum memberikan video SADARI pada remaja putri di Panti Asuhan Al Akbar Pekanbaru, terdapat responden dengan pengetahuan tinggi  sebanyak 8 (20%) responden, sedangkan hasil penelitian berdasarkan sesudah memberikan video SADARI pada  remaja  putri,  responden  terbanyak  adalah  responden  dengan  pengetahuan  tinggi  yaitu sebanyak  17  (35%)  responden.  Hal  ini  dapat  menunjukkan  bahwa  media  video  dapat meningkatkan remaja putri tentang pemeriksaan payudara sendiri SADARI, sehingga remaja putri dapat mengetahui langkah-langkah atau cara pemeriksaan payudara sendiri (SADARI).
Remaja putri yang tidak melakukan pemeriksaan SADARI merupakan responden yang memiliki pengetahuan baik. Namun karena minimnya pengetahuan responden terhadap kasus kanker payudara, maka mereka tidak melakukan SADARI. Hal ini mungkin disebabkan oleh tidak  adanya  anggota  keluarga,  kerabat  atau  orang  lain  yang  pernah  dilihat  responden mengalami kanker payudara. Terkadang remaja putri ini mempunyai banyak alasan yang tidak diungkapkan misalnya merasa malas dan malu, tidak punya waktu, takut, belum tahu mengenai SADARI, bahkan ada yang beranggapan bahwa SADARI tidak penting jadi dianggap remeh padahal manfaatnya sangat besar.

## 3. Pengaruh  Pemberian  Video  Sebelum  Dan  Sesudah  Pada  Remaja  Terhadap Pemeriksaan  Payudara Sendiri (SADARI)
Asumsi  persyaratan  untuk  melakukan  uji dependent  t-test diantaranya  adalah  data berdistribusi  normal  dan  homogen,  apabila  data  tidak  berdistribusi  normal  maka  dilakukan transformasi  data.  Apabila  hasil  transformasi  data  tetap  menghasilkan  distribusi  data  tidak normal maka dilakukan uji non-paramatik dengan menggunakan uji Mann Whitney.
Table 4 Hasil Uji Dependent t-test Jumlah Responden Mean SD SE P Value N Sebelum (pre) 20 0,40 0,503 0,112 0,009 20 Sesudah (post) 0,85 0,366 0,082
Berdasarkan tabel 4 diatas, diketahui dari hasil uji efektifitas dengan uji dependent t-test nilai  Pvalue  0,009<0,05.  Ini  berarti  terdapat  perbedaan  yang  signifikan  antara  sebelum diberikan  video  SADARI  dan  sesudah  diberikan  video  SADARI.  Dapat  disimpulkan  bahwa adanya  perubahan  pengetahuan  responden  sebelum  dan  sesudah  intervensi  pemutaran  video SADARI. Hasil analisis pada rata-rata pengetahuan remaja putri tentang SADARI sebelum di berikan intervensi pada kelompok, didapatkan hasil rata-rata (nilai Mean ) pengetahuan remaja putri  SADARI  sebelum  diberikan  intervensi  pada  kelempok  video  adalah  0,40  dan  setelah diberikan  intervensi  berupa  pemutaran  video  tentang  SADARI  adalah  sebesar  0,85.  Hal tersebut  menunjukkan  terjadi  peningkatan  pengetahuan  remaja  putri  sebelum  dan  sesudah diberikan pemutaran video tentang SADARI.
Berdasarkan hasil penelitian ini terlihat bahwa sebelum diberikan pendidikan kesehatan dengan media video tentang SADARI, tingkat pengetahuan remaja putri dalam kategori rendah yaitu  sebanyak  12  (60%).  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilaksanakan  sebelumnya, yang  menunjukkan  rata-rata  tingkat  pengetahuan  remaja  putri  di  Panti  Asuhan  Al  Akbar Pekanbaru  dalam  kategori  kurang  karena  di  lingkungannya  belum  pernah  diberikan penyuluhan kesehatan dengan media video tentang SADARI atau pemeriksaan SADARI pada remaja khususnya remaja putri.
Kelompok  dalam  penelitian  ini  diberikan  informasi  berupa  penyuluhan.  Penyuluhan diberikan dalam bentuk metode ceramah, yaitu menerangkan dan menjelaskan suatu ide atau pesan  secara  lisan  kepada  sekolompok  sasaran  dan  metode  diskusi  kelompok,  yaitu pembicaraan  yang  direncanakan  dan  telah  dipersiapkan  tentang  suatu  topik  pembicaraan, disertai  dengan  pemutaran  video  tentang  SADARI.  Peningkatan  nilai  pengetahuan  pada kelompok remaja putri Panti Asuhan Al Akbar Pekanbaru membuktikan dari penyuluhan yang dilaksanakan. Hal ini sesuai dengan teori yang menyatakan proses retensi (daya serap dan daya ingat) remaja putri terhadap materi yang di sampaikan dapat meningkat secara signifikan.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian Indriani (2017), dimana pemberian video tentang SADARI  pada  siswi  putri  di  SMK  YMJ  Ciputat  dapat  menigkatkan  pengetahuan  siswi  putri dari kategori kurang (47,6%) menjadi kategori baik (85,7%) (Indriani, 2017). Demikian juga dengan  remaja  putri  di  Panti  Asuhan  Al  Akbar  Pekanbaru,  peneliti  memberikan  penyuluhan melalui  pemutaran  video  tentang  SADARI,  sehingga  terjadi  peningkatan  pengetahuan  dan remaja  putri  juga  dapat  menjawab  pertanyaan  dengan  tepat.  Hal  ini  sejalan  dengan  konsep pembelajaran  menurut  piramida  pengalaman  yang  di  tuliskan  oleh  Dale  bahwa  seseorang belajar  lebih  dari  50%  nya  adalah  dari  apa  yang  telah  dilihat  dan  didengar.  Dale  juga menyatakan  bahwa  efektifitas  media  dapat  dilihat  dari  sejuah  mana  pencapaian  dalam meningkatkan  pengetahuan.  Menurut  Munadi  (2012)  dalam  bukunya, Media  Pembelajaran: Sebuan Pendekatan Baru , bahwa penyuluhan kesehatan menggunakan media video berdampak signifikan karena mengandalkan aspek pendengaran dan penglihatan sasaran/responden, lebih menarik,  sehingga  pesan  yang  disampaikan  dapat  ditangkap  dengan  mudah  dan  cepat,  serta dapat mengembangkan imajinasi remaja putri (responden) (Ningsih, 2017). Menurut penelitian Hulsizer (2016), menyatakan bahwa materi matematika dengan video lebih menarik sehingga sangat  membantu  siswa  dalam  belajar  untuk  meningkatkan  pengetahuan  siswa  (Hulsizer, 2016).
Setelah  dilaksanakan  pemutaran  video  tentang  SADARI  terjadi  peningkatan pengetahuan.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  media  video  dapat  meningkatkan  sistem pembelajaran remaja putri Panti Asuhan Al Akbar Pekanbaru  tentang pemeriksaan payudara sendiri  (SADARI)  sehingga  remaja  putri  mengetahui  cara  pemeriksaan  payudara  sendiri (SADARI), memiliki kesadaran dan kemauan untuk hidup sehat. Menggunakan media video mempunyai  dampak  yang  lebih  yaitu  sasaran  dapat  mendengarkan  dan  melihat  pesan  dari langkah  langkah  dalam  pemeriksaan  SADARI  tersebut,  sehingga  pesan  yang  disampaikan mudah  diingat,  serta  dapat  mengembangkan  pikiran  dan  mengembangkan  imajinasi  remaja putri.
Hal ini sejalan dengan penelitian Devi & Warsiti (2013) di Kader Posyandu Yogyakarta, bahwa ada pengaruh yang signifikan antara penyuluhan kesehatan dengan media video dapat meningkatkan pengetahuan perempuan untuk mendeteksi secara dini kanker payudara dengan cara  pemerikasaan  SADARI.  Penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian  di  Panti  Asuhan remaja  putri  ada  pengaruh  setelah  di  berikan  penyuluhan  kesehatan  mengalami  peningkatan pengetahuan terhadap remaja putrid dan adanya pengaruh yang signifikan menggunakan media video mengalami peningkatan pengetahuan remaja putri (Devi and Warsiti, 2013).
Pemutaran  video  tentang  SADARI  dalam  meningkatkan  pengetahuan  remaja  putri  di Panti  Asuhan  Al  Akbar  Pekanbaru  diharapkan  dapat  meningkatkan  kesadaran  remaja  putri agar dapat melaksanakan pemeriksaan SADARI dengan teratur, yaitu 1 bulan sekali. Hal ini diharapkan dapat mencegah secara dini kanker payudara. Selain itu, pengurus Panti Asuhan Al Akbar  diharapkan  dapat  bekerja  sama  membantu  dan  mengingatkan  remaja  putri  untuk melakukan  pemeriksaan  SADARI,  serta  membatasi  konsumsi  makanan  yang  mengandung kadar  lemak  tinggi  untuk  mencegah  kanker  payudara.  Dalam  video  yang  diberikan  terdapat penjelasan mengenai hal-hal tersebut, sehingga dapat meningkatkan pengetahuan remaja putri dari kategori rendah menjadi kategori tinggi setelah dilakukan penyuluhan kesehatan.

## D. Penutup
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa:  Tingkat  pengetahuan  sebelum  dan  sesudah diberikan  pemutaran  video  tentang  SADARI  pada  remaja  putri  di  panti  asuhan  Al  Akbar Pekanbaru  mengalami  peningkatan  ke  arah  yang  lebih  baik.  Terdapat  pengaruh  peningkatan pengetahuan tentang SADARI pada remaja putri di panti asuhan Al Akbar Pekanbaru dengan menggunakan media video.

## Daftar Pustaka
Aulia Astri et al. (2020) ‘Determinan Kejadian Kanker Payudara Pada Wanita Di Rsud Arifin Achmad  Provinsi  Riau  Tahun  2019’, Photon:  Jurnal  Sain  dan  Kesehatan ,  10(2),  pp. 174–179. doi: 10.37859/jp.v10i2.1631.
‘Beban kanker di Indonesia’ (2019) Pusat Data dan Informasi Kementerian Kesehatan RI .
Devi, E. S. and Warsiti (2013) ‘the Influence Audio Visual Media Counselling of Breast Self Examination  (Bse)  Againt  Cadre’S  Knowledge  in  the  Posyandu  Tejokusuman  Rw  04
Notoprajan Yogyakarta Year 2013’, pp. 1–21. Available at:
http://digilib.unisayogya.ac.id/1375/1/JURNAL.pdf.
Indriani, T. (2017) ‘Efektifitas penyuluhan kesehatan “ sadari” dengan  media video terhadap pengetahuan pada remaja putri di SMK YMJ Ciputat’, UIN Syarif Hidayatullah Jakarta , pp. 1–132. Available at: http://repository.uinjkt.ac.id/dspace/bitstream/123456789/35950/1/Tiara Indriani-
FKIK.pdf.
Kusmiyati,  Y. et  al. (2018) Modul  Praktik  Asuhan  Kebidanan  Holistik  Pada  Remaja  dan Pranikah , Poltekkes Kemenkes Yogyakarta .
Ningsih, W. (2017) ‘Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Remaja Tentang Kesehatan  Reproduksi  Di  SMPN  3  IV  Jurai  Kabupaten  Pesisir  Selatan  Tahun  2017’. Available
at: https://pustaka.poltekkes-
pdg.ac.id/index.php?p=show_detail&id=4453&keywords= (Accessed: 29 June 2021).
Nurhayati,  E. et  al. (2021)  ‘Gerakan  Remaja  Sehat  Dengan  Sadari  Deteksi  Dini  Kanker
Payudara  Pada  Remaja  Putri’, Jurnal  Pengabdian  Masyarakat  AbdiMas ,  7(03).  doi: 10.47007/ABD.V7I03.4114.
Prijatni, I. and Rahayu, S. (2016) ‘Kesehatan Reproduksi dan Keluarga Berencana’, 148, pp. 148–162.  Available  at:  file:///C:/Users/HP/Downloads/Documents/Kespro-dan-KB- Komprehensif.pdf.
Rachmawaty M. Noer,  at al (2021) ‘Edukasi Sadari (Pemeriksaan Payudara Sendiri) Sebagai Deteksi  Dini  Pencegahan  Kanker  Payudara  Pada  Remaja  Putri’,  5(2),  pp.  642–650.
Available at: https://scholar.google.co.id/scholar?hl=en&as_sdt=0%2C5&q=Rasjidi%2C+I.+%28200
9%29.+Deteksi+dini+pencegahan+kanker+pada+wanita.+Edisi+I.+Jakarta%3A+Sagung +Seto.&btnG=.
Rahayu,  A. et  al. (2017) Buku  Ajar:  Kesehatan  Reproduksi  Remaja  &  Lansia , Pusat Penerbitan dan Percetakan UNAIR .
Suarni, L. (2020) ‘Hubungan Pengetahuan Mahasiswi Dengan Tindakan Sadari Dalam Upaya Deteksi  Dini  Kanker  Payudara  di  STAI  Syekh  H.Abdul  Halim  Hasan  Al  Ishlahiyah Binjai’, Jurnal Maternitas Kebidanan , 5(1), pp. 21–33. Sutopo,  D.  Y.  H.  (2020)  ‘Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Terhadap  Perilaku  Sadari  Pada Remaja Putri Sebagai Deteksi Dini Kanker Payudara’, Poltekkes Kemenkes Yogyakarta ,
2(1), pp. 1–11. Available at: https://doi.org/10.1007/s10681-019-2458-
6%0Ahttps://www.researchgate.net/publication/273059476%0Ahttps://learning.hccs.edu /faculty/joy.marshall/biol-2320-microbiology-lecture-notes/chapter-3-lecture- notes%0Awww.gscience.net%0Ahttp://www.jim.unsyiah.ac.id/.
The Global Cancer Observatory (2020) ‘Cancer Incident in Indonesia’, International Agency for Research on Cancer , 858, pp. 1–2.