## PENGARUH  PENGETAHUAN,  SIKAP  DAN  DUKUNGAN  KELUARGA TERHADAP PERILAKU PERAWATAN DIRI (SELF CARE) PADA PASIEN DIABETES MELLITUS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS CILEGON
Ernawati 1* , Dewi Rahmawati Universitas Faletehan, Jl Raya Cilegon KM 6, Pelamunan, Kabupaten Serang, 42161

## A RTICLE I NFORMATION
A  B  S  T R  A  C  T * Corresponding Author Diabetes  mellitus  (DM)  is  not  only  a  health  problem,  but  also  about behavior and lifestyle. Self-care for DM sufferers aims to control blood glucose  levels  optimally  and  prevent  complications  from  arising.  When individuals experience DM complications, life expectancy will decrease and  quality  of  life  will  decrease,  and  good  self-care  will  increase  life expectancy and improve the quality of life for DM sufferers. This study aims to determine the influence of knowledge, attitudes and family support on  self-care  behavior  in  Diabetes  Mellitus  Patients  in  PKM  Cilegon Working  Area.  This  research  methodology  uses  analytical  descriptive research  with  a  research  design  using a  cross  sectional  approach.  The total sample was 20 respondents taken using random sampling techniques. The  results  of  the  research  show  the  influence  of  knowledge  on management self-care  with  a p  value of 0.000, the  influence  of attitude towards management self-care with a p value of 0.007, the influence of family  support  on  management  self-care  with  a  p  value  of  0.000.  The conclusion  of  this  research  is  that  knowledge,  attitudes  and  family  support have a significant influence on self-care management in DM sufferers in the PKM Cilegon area.
Name ; Ernawati
E-mmail :
ernawatisujono78@gmail.com
Keywords:
Knowledge_1 Attiude_2 Family Support_3 Self-care management_4 Diabetes Mellitus_5
Kata Kunci:

## ABSTRAK
Diabetes  mellitus  (DM)  bukan  hanya  masalah  kesehatan,  namun  juga tentang perilaku dan gaya hidup. Self care pada penderita DM bertujuan untuk  mengontrol  kadar  glukosa  darah  secara  optimal  dan  mencegah komplikasi timbul. Saat individu sudah mengalami komplikasi DM, maka akan  menurunkan  umur harapan  hidup dan  menurunnya  kualitas  hidup, dan  self  care  yang  baik  akan  meningkatkan  angka  harapan  hidup  dan meningkatnya  kualitas  hidup  penderita  DM.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui pengaruh pengetahuan, sikap dan dukungan keluarga terhadap perilaku  perawatan  diri  (self  care)  pada  Pasien  Diabetes  Mellitus di Wilayah  Kerja  PKM  Cilegon.  Metodologi  penelitian  ini  menggunakan jenis  riset  diksriptif  analitik  dengan  rancangan penelitian  menggunakan pendekatan  cross  sectional.  Jumlah  sampel  20  responden  yang  diambil dengan  menggunakan  tahnik  ramdom  sampling.  Hasil  penelitian menunjukkan  pengaruh  pengetahuan  terhadap  Self  care  Manajemen dengan  nilai  p  0,000,  pengaruh  sikap  terhadap  self  care  manajemen dengan  nilai  p  0,007,  pengaruh  dukungan  keluarga  terhadap  self  care manajemen dengan nilai p 0.000. Kesimpulan penelitian ini adalah bahwa pengetahuan , sikap dan dukungan keluarga mempunyai pengaruh yang signifikan terhadap self care manajemen pada penderita DM di Wilayah PKM Cilegon .
Pengetahuan _1
Sikap _2 Dukungan Keluarga _3
Perawatan Diri _4 Diabetes Mellitus _5
Available online: http://openjournal.wdh.ac.id/index.php/edudharma

## Edu Dharma Journal: Jurnal Penelitian dan Pengabdian Masyarakat
ISSN (Print)  2597-890 X  ,  ISSN (Online)  2686-6366

## Edu Dharma Journal: Jurnal Penelitian dan Pengabdian Masyarakat. Vol 08 No 01 Maret 2024
This is an open access article under the CC–BY-NC-SA license.
Copyright © 2024 Authors

## PENDAHULUAN
Penyakit  tidak  menular  (PTM)  adalah penyakit  atau  kondisi  medis  yang  tidak dapat  ditularkan  dari  satu  individu  ke individu  lainnya  atau  dengan  pengertian lain  merupakan  penyakit  yang  bukan disebabkan oleh proses infeksi. Jenis PTM yang  mengalami  peningkatan  pravelensi antara lain kanker, stroke, penyakit ginjal kronis,  hipertensi  dan  diabetes  mellitus (Widijati, 2021) . Diabetes mellitus merupakan penyakit menahun yang memerlukan  penanganan  medis,  edukasi tentang self  care  management serta dukungan  secara  berkelanjutan  untuk mecegah  terjadinya  komplikasi  baik  akut maupun  kronis.  DM  disebabkan  oleh gangguan pada sistem metabolisme karbohidrat, lemak dan juga protein dalam tubuh  karena  kurangnya  jumlah  insulin ataupun  kerja  insulin  yang  kurang maksimal.  Menurunnya  jumlah  insulin disebabkan  kegagalan  sel  beta  pankreas untuk  memproduksi  insulin,  berhubungan dengan masalah genetik serta adanya kadar glukosa darah dan asam lemak yang tinggi dalam  kurun  waktu  lama.  Berkurangnya kerja  insulin  disebabkan  oleh  resistensi insulin akibat kurangnya stimulasi
transpor  glukosa  dalam  otot,  jaringan adiposa  serta  tidak  adekuatnya  supresi glukosa di hati (Somantri, 2022). Diabetes mellitus  (DM)  disebabkan  oleh  gangguan metabolisme  yang  terjadi  pada  organ pankreas yang ditandai dengan peningkatan  gula  darah  atau  yang  sering disebut dengan kondisi hiperglikemia yang disebabkan  karena  menurunnya  jumlah insulin  dari  pankreas  (Saputri,  2016). World  Health  Organization (WHO) bahwa,  dunia  kini  didiami  oleh  171  juta penderita DM (2000) dan akan meningkat 2 kali lipat, 366 juta pada tahun 2030. Pusat data  dan  informasi  Kementrian Kesehatan RI  juga  menyebutkaan  bahwa  estimasi terakhir International Diabetes Federation (IDF)  pada  tahun  2035  terdapat 592  juta orang yang hidup dengan diabetes mellitus (Jais, 2021).
Self  care DM  merupakan  suatu  bentuk perawatan  diri  yang  menjadi  program tanggung  jawab  pada  penderita  DM. Self
care pada  penderita  DM  bertujuan  untuk mengontrol  kadar  glukosa  darah  secara optimal dan mencegah komplikasi timbul. Saat individu sudah mengalami komplikasi  DM,  maka  akan  menurunkan umur  harapan  hidup  dan  menurunnya kualitas hidup, dan self care yang baik akan meningkatkan  angka  harapan  hidup  dan meningkatnya kualitas hidup penderita DM (Ita Sulistiani Basir, 2022). Self care yang dilakukan  oleh  penderita  DM diantaranya pengaturan aktifitas, pengaturan pola diet, serta  perawatan  diri  terkait  penggunaan obat DM serta
kemampuan  untuk  mengenali  kondisi hyperglikemia (Banerjee, 2020).
Saat  ini  belum  ditemukan  data  yang menunjukkan  prilaku  self  care  pada penderita  diabetes  mellitus  baik  di Wilayah  Banten  maupun  di  Indonesia. Hasil penelitian yang dilakukan oleh Cho (2022)  dinyatakan  ada  hubungan  yang positif  antara  pengetahuan  tentang  DM dengan kemampuan Self Care dan kualitas hidup pasien dengan DM. Sementara hasil penelitian  yang  dilakukan  oleh  Galuh (2021)  menyatakan  bahwa  dukungan keluarga  memberikan  pengaruh  yang signitikan  terhadap  self  care  managemen pasa pasien DM. Senada dengan penelitian yang  dilakukan  di  Ethiopia  bahwa pengetahuan dan sikap memiliki pengaruh yang bersar terhadap kemampuan melakukan self care management (Niguse, 2019.  Dalam  penelitian  yang  dilakukan oleh  Nkomani  (2019)  menyatakan  bahwa sikap  tidak  memiliki  pengaruh  terhadap kemampuan self care pasien DM, sehingga pada kesempata ini peneliti ingin mengungkap kembali tentang pengetahuan, sikap dan dukungan keluarga terhadap kemampuan self care managemen  pada  pasien  DM,  serta melakukan kajian lebih dalam secara
regresi  kemungkinan  yang  paling  besar
dari factor yang diangkat dapat memengaruhi  self  care  manajemen  pada pasien DM. berdasarkan fenomena tersebut maka  peneliti  merasa  pentik  untuk melakukan  penelitian  yang  bertujuan menganalisis pengaruh pengetahuan, sikap dan dukungan keluarga terhadap self care manajemen pada penderita DM di Wilayah Kerja Puskesmas Cilegon

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  jenis  riset kuantitatif.  Penelitian  telah  dilakukan  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Citangkil Cilegon  tahun  2023.  Rancangan  dalam penelitian ini menggunakan desain Survei Analitik dengan pendekatan cross sectional. Pada penelitian ini peneiti ingin memperoleh hubungan pengetahuan, Sikap  dan  Dukungan  Keluarga  terhadap dengan  kemampuan  self  care  manajemen pasien  DM  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Citangkil  Kota  CIlegon  tahun  2023. Populasi dalam penelitian ini adalah pasien
DM  di Wilayah  Kerja  Puskesmas
Citangkil,      Kota
Cilegon. Cara pengambilan  sampel  dalam  penelitian  ini adalah  menggunakan  purposive  sampling dengan kriteria
Kriteria Inklusi:
a. Usia  40 – 75 tahun.
b. Pasien  menderita diabetes mellitus terkonfirmasi dari petugas puskesmas
c. Bersedia mengikuti penelitian dengan menandatangani informed consent.
Kriteria Eksklusi:
a. Usia  kurang  dari  40  tahun  dan  lebih dari 75 tahun
b. Tidak  bersedia  menjadi  responden penelitian
Dari  kriteria  tersebut  diperoleh  sampel penelitian  sebanyak  20  orang . Tehnik pengumpulan data menggunakan kuesioner  yang  di  adopsi  dari  penelitian sebelumnya.  Kuesioner  yang  digunakan untuk mengukur tingkat pengetahuan yang terkait dengan pengetahuan tentang diabetes  mellitus,  tanda  dan  gejala,  serta penatalaksanaan  pada  penderita  diabetes mellitus,  sikap  terkait  dengan  perilaku penderita  terhadap  kedisiplinan  dalam penaalaksanaan  dan  dukungan  keluarga adalah terkait dengan uaya keluarga dalam menyediakan  informasi,  fasilitas  serta dukungan  emosional.  Enelitian  tentang pengaruh pengetahun, sikap dan dukungan keluarga  terhadap  self  care  manajemen pada  pasien  DM.  Penelitian  ini  telah mendapatkan kelaikan etik dengan nomor surat No. 150/KEPK.UF/III/2023.

## HASIL

## Analisa Univariat
1. Distribusi  Frekuensi  Umur,  Jenis Kelamin dan Lama Menderita DM
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi  Umur Jenis Kelamin dan Lama Menderita DM Karakteristik Responden Frekuensi Persentase (%) Umur 46-55 4 20% ≥ 55 16 80% Jenis Kelamin Laki-laki 6 30% Perempuan 14 70% Lama Sakit ≤1 tahun 4 20% 2-4 tahun 5-7 tahun 12 4 60% 20% Total 20 100%
Tabel  1.  menunjukkan  bahwa  rata-rata responden penelitian memiliki usia diatas 55  tahun  (80%),  memiliki  jenis  kelamin Perempuan (70%), dan memiliki Riwayat sakit DM 2-4 tahun  (60%).
2. Distribusi  Frekuensi  Pengetahuan,
Sikap, Dukungan Keluarga dan Self
Care  Manajemen  pada  Responden Penelitian
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Pengetahuan,  Sikap,  Dukungan Keluarga dan  Perilaku  Self Care Pada Pasien Diabetes Mellitus Pengetahuan Frekuensi Persentase (%) Baik Kurang 15 5 60 % 40% Sikap Baik 15 75% Kurang Baik 5 25% Dukungan Keluarga Baik Kurang 8 12 40 % 60% Self Care Manajemen Baik Kurang Baik 15 5 75% 25% Total 20 100%
Tabel  2  Menunjukan  bahwa  dari  20 responden berdasarkan tingkat pengetahuan,  didapatkan  hasil  mayoritas responden penelitian memiliki pengetahuan baik tentang diabetes mellitus  sebanyak  12  responden  dengan presentase  60%,  mayoritas  responden memiliki  sikap  positif  sebesar  80%, mayoritas  responden  memiliki  dukungan keluarga  yang  kurang  yaitu  sebesar  60% dan  mayoritas  responden  memiliki  self care manajemen yang baik sebesar 55%.

## Analisa Bivariat
Tabel 3. Pengaruh Sikap terhadap Self Care Manajemen Pasien Diabetes Mellitus
Sikap Self Care Manajemen CI 95% P Value Baik Kurang Baik 13 (81.3%) 3 (18.8%) 1.923-14.790 0.007 Kurang 0 (%) 4(57.1%) Pada  table  3  menunjukkan  bahwa  hasil analisa  antara  sikap  dengan  selfcare manajemen  memiliki  hubungan  yang signifikan dengan  hasil  hitung p value 0.004

## Tabel 4. Pengaruh Dukungan Keluarga terhadap Kemampuan Self Care Manajemen pada
Pasien DM Dukungan Keluarga Self Care Manajemen CI 95%
P Value Baik Kurang Baik 13 (81.3%) 3 (18.8%) 1.90.20- 0.782 0.000 Kurang 0 (%) 4(57.1%)
Table 4. menjelaskan bahwa hasil uji cross sectional antara dukungan keluarga dengan self  care  manajemen  pada  penderita diabetes  millitus  menunjukkan  pengaruh yang  cukup  significant  dengan  hasil  uji statistic menunjukkan p value 0.000.

## PEMBAHASAN
A. Karakteristik Reponden Penelitian
1. Umur
Tabel  1 menunjukkan bahwa rata- rata responden penelitian memiliki usia diatas 55 tahun (80%), Senada dengan  penelitian  yang  dilakukan
oleh (Tamrin, 2020) yang menyatakan bahwa rata-rata
penderita  diabetes  mellitus  berada
pada  rentang  usia  56-65  tahun.
Secara  teori  usia  diatas  55  tahun sangat rentan mengalami penurunan  fugsi  tubuh,  sehingga menjadi faktor penyebab seseorang terkena  diabetes  mellitus.  Senada juga dengan penelitian yang dilakukan  oleh  (Resti  Arania, 2021).  Yang  menyatakan  bahwa rata-rata  usia  penderita  diabetes mellitus  dewasa  lanjutbatau  datas 55 tahun yaitu sebesar 47,6%.
Sehingga dapat diambil kesimpulan bahwa terdapat hubungan  antara  faktor  usia dengan  angka  kejadian  diabetes mellitus.
2. Jenis kelamin
Jenis  kelamin  pada  penelitian  ini rata-rata  yang  menderita  diabetes mellitus berjenis kelamin Perempuan sebesar 70%. Penelitian  yang  dilakukan  oleh (Rahayu, 2020) menyatakan
bahwa perempuan memiliki resiko 2,77  lebih  tinggi  terkena  diabetes mellitus  dibandiingkan  laki-laki. Hal  ini  senada  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  (Rosita Rosita, 2022). Kondisi ini disebabkan Perempuan secara fisik memiliki kecenderungan memiliki indeks  masa  tubuh  yang  lebih tinggi  dibandingkan  laki-  laki, sehingga masa lemak lebih  tinggi dibandingkan  dengan  masa  otot.
Selain kecenderungan itu, aktifitas
yang dilakukan Perempuan cenderung lebih ringgan dibandingkan  dengan  laki-laki sehingga  pembentukan  masa  oto pada laki-laki lebih besar dibandingkan Perempuan.
3. Lama Sakit Hasil Penelitian menyatakan bahwa  lama  rata-rata  diatas  2 tahun atau rentang 2-4 tahun. Hal ini senada dengan penelitian yang
dilakukan  oleh  (Galvani  Volta Simanjuntak, 2020) bawah mayoritas  responden  penelitian pada  penerita  diabetes  adalah Perempuan. Senanda dengan hasil riset kesehatan dasar (RISKESDAS, 2018) menyatakan bahwa  angka  kejadian  diabetes mellitus  pada  perempuan  lebih tinggi  1,71%  di  bandingkan  pria. Secara  teori  Perempuan  memiliki Total  Body  Indeks  yang  lebih tinggi dibandingkan laki-laki, selian  itu  factor  aktifitas  yang relative lebih ringan dibandingkan laki-laki menajadi penguatan angka  kejadian  diabetes  mellitus pada Perempuan (Rosita, 2022).
4. Tingkat Pengetahuan
Tingkat  pengetahuan  responden penlitian rata-rata memiliki pengetahuan  yang  baik  (60%). Pengetahuan  adalah  hasil  dari transformasi  ilmu.  Peningkatan pengetahuan pada penderita diabetes ditandai dengan peningktan  pengetahuan  tentang nutrisi,  olahraga,  pengobatan  dan peningkatan  kapasistas  spiritual. Bahwa penderita diabetes rata-rata
memiliki  pengetahuan  yang  baik (Azis, 2020).
5. Dukungan Kelurga Dukungan keluarga pada
penelitian  ini  rata-rata  kurang (60%). Dukungan keluarga adalah support  system  yang  baik  bagi penderita diabetes mellitis.
Dukungan  keluarga  merupakan factor eksternal yang dapat mempengaruhi kemampuan penderita  melaukan  perawatan diri,  dampak  positif  dukungan keluarga  pada  penderita  diabetes mellitus  adalah  mengontrol  dan memantau  dalam  penataklsaan penderita dengan diabetes mellitus.  Selian  itu  dukungan keluarga  juga  dapat  memberikan kotivasi, mengingatkan serta memberikan motivasi dalam
menjalani penatakalsanaan sehingga  penderita  akan  bertahan dan  akhirnya  dapat  memberbaiki kualitas  hidup  endrta  diabetes mellitus.
Penelitian yang dilakukan  oleh  (Bangun,  2020) menyatakan bahwa bahwa dukungan keluarga pada penderita diabetes  mellitus  tidak  mencapai setngan  dari  responden  penelitian (47%).  Hal  ini  dipengaruhi  oleh
anggota  keluarga  yang  memiliki kesibukan bekerja sehingga menyerahkan penatalaksanaan sepenuhnya pada responden.
6. Sikap
Hasil Analisa sikap pada penderita diabetes  mellitus  di  wilayah  kota Cilegon berada pada kategori baik (75%).  Sikap  pada  penderita diabetes mellitus adalah kemampuan penderita untuk menyadari kapan melakukan control  gula  darah,  mengontrol diet  dan  melakukan  pengobatan. Hal  ini  senda  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Aswitama tahun  2022  dinyatakan  bahwa sikap  responden  penderita  berada pada kategorik positif. Sikap baik atau positif akan sangat mendukung pendrita dalam melakukan penatalaksanaan, penatalaksanaan  yang  baik  akan memberikan pengaruh pada tingkat  kesehatan  yang  akan meningkatkan  kualitas  hidup  dan produktifitas  penderita  diabetes mellitus.

## B. Hubungan  Pengatahuan,  Sikap  dan
Dukungan  Keluarga  terhadap  Self Care  Manajemen  pada  Penderita Diabetes Mellitus
1. Hubungan Pengetahuan dengan
Kemampuan Self care manajemen pada penderita diabetes meltius Hasil analisis menunjukkan ada hubungan  yang  signifikan  anatar pengetahuan dan kemampuan self manajemen      pada     penderita diabetes  mellitus  dengan  p  value 0.0000. Pengetahuan adalah hasil pengindraan manusia, atau hasil tahu seseorang terhadap objek melalui   indra yang dimilikinya (mata,  hidung,  dan     telinga), Perubahan    perilaku   kesehatan melalui    cara   pendidikan  atau promosi kesehatan diawali dengan pemberian   informasi  kesehatan tentang cara-cara  mencapai  hidup sehat, cara pemeliharaan kesehatan,     cara     menghindari penyakit, dan sebagainya akan meningkatkan pengetahuan masyarakat  tentang  hal  tersebut (Notoadmojo, 2014).
Pengertian  ini  Senada  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh Aswitama,  (2022)  yang
menyatakan bahwa ada hubungan yang signifikan anata pengetahuan dengan  kemampuan  penderita diabetes mellitus mengontrol kadar gula dalam darah.
Penelitian ini juga sejalan dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh (Ikha  Widyastuti,  2021)  yang menyatakan  ada  hubungan  antara Tingkat pengetahuan dengan kemampuan  penderita  melakukan self  care.  Hasil  penelitian  terkait hubungan  pengetahuan  terhadap pemampuan  self  care  manajemen ini  berfariasai.  Penelitian  yang dilakukan  oleh  Sousa  dkk  tahun 2016 menunukkan hasil tidak ada hubungan antara pengetahuan dengan  kemampuan  self  care manajemen pada penderita diabetes  mellitus.  Kemampuan self  care  manajemen  responden penelitian tidak semuanya senada, salah  satu  responden  manyatakan bahwa  secara  teori  tahu  tentang apa  yang  harus  dilakukan  untuk menjaga kesehatan tapi di sisi lain penderita  merasa  bosan  dengan keharusan  mengkonsumsi  obat setiap  hari  dan  harus  membatasi makanan  yang  selama  ini
dikonsumsi. Upaya seseorang
untuk  meningkatkan  pengetahuan bervariasi. Penelitian yang dilakukan  oleh  Abid  (2022) menyatakan  bahwa  pendidikan kesehatan  face-to  face  dengan durasi  materi  30-60  menit  untuk memberikan  penjelasan  tentang diabetes mellitus dan
komplikasinya yang dilaksanakan selama  3  bulan  memberikan pengaruh yang signifikan terhadap pengetahuan dan prilaku penderita.  Adanya  pengetahuan yang  tinggi  pada  individu  secara normative akan mengarahkan seseorang  untuk  mengaplikasikan pengetahuan  yang  dimiliki  dalam melakukan perubahan hidup,
karena pada hakikatnya perubahan adalah transformaasi ilmu menjadi perilaku.
2. Pengaruh  Sikap  terhadap  Self Care Manajemen
Penagruh  sikap  dengan  Self  Care Manajemen pada responden penelitian cukup signifikan dengan  p  value  0,0007.  Hal  ini selaras  dengan  penelitian  yang dilakukan oleh (Chawla, 2029) di India  menyatakan  bahwa  sikap
sangat berpengaruh terhadap kemampuan penderita mengontrol kadar glukosa dalam darah. Sikap adalah Tindakan yang muncul dari pengetahuan dan persepsi seseorang.  Karena  didasari  oleh pengetahuan  tentunya  didasari pula  oleh  keilmuan  yang  didapat. Penelitian  yang  dilakukan  oleh (Eben,  2016)  yang  menyatakan bahwa ada perubahan sikap menjadi  lebih  positif  setelah responden penelitian mendapatkan  intervensi  DSME. Sikap  seorang  individu  dalam memberikan  umpan  balik  terhada stressor  sangat  dipengaruhi  oleh bagaimana lingkungan mengajarakan seseorang merespon  pesan.  Ketika  respon sikap yang ditampilkan baik dalam menerima  pesan  meskipun  pesan itu negative maka secara otomatis seseorang akan terformula memberikan  sikap  positif  dari setiap  pesan  atau  stressor  yang hadir dalam kehidupannya.
3. Pengaruh    Dukungan    Keluarga terhadap selfcare manajemen Hasil analisis pengaruh dukungan keluarga    terhadap     self     care manajemen     penderita     diabetes mellitus diperoleh pa value 0,000, hal ini menunjukkan ada pengaruh yang  cukup  signifikan  dukungan keluarga   terhadap     kemampuan penderita   melakukan    self   care manajemen.  Dukungan  keluarga adalah  exsternal    support   yang dapat akan mempengaruhi seoang pasien  taat     dalam     melakukan penatalaksanaan.   Support   yang diberikan    bisa  dalam     bentuk motivasi, mengingatkan, memantau     serta     menyediakan perangkat       yang        mendukung penderita   dalam     melaksanakan terapi.  Penelitian  yang  dilakukan (Munir, 2021) menyatakan bahwa dukungan keluarga yang baik akan mempengaruhi kemampuan penderita dalam melakukan self care      manajemen.      Dukungan keluarga  yang  baik  tentu  akan meberikan  respon  baik  juga  bagi individu      khusunya penderita diabetes  mellitus.  Keikutsertaan keluarga    dalam       membrikan dukungan  baik  dalam  bentuk
informasi, fasisiltas maupun dukungan  emosional  serara  tidak langsung akan meberikan dampak positif  terhadap  penderita  dalam melakukan  penataan  kehidupan, secara  peikologis  penderita  akan merasa  keluarga  peduli  dengan sakit yang dialami.

## KESIMPULAN
Proporsi  tertinggi  responden  penelitian memiliki  diatas  55  tahun  sebanyak  16 responden (80%), jenis kelamin Perempuan sebanyak 14 responden (70%), lama sakit 2-4 tahun 12 responden (60%). Hasil bivariat menunjukkan ada hubungan antara  pengetahuan  dengan  self  care manajemen  dengan  p  value  0,000,  ada hubungan  antara  sikap  dengan  self  care manajemen  dengan  p  value  0,007,  ada hubungan  antara  dukungan  keluarga dengan self care manajemen
Dari  hasil  penelitian  dapat  disimpulkan bahwa  Tingkat  pengetahuan,  sikap  dan dukungan  keluarga  dapat  mempengarui penderita diabetes mellitus dalam melaksanakan  self  care  manajemen.  Hal ini tentu menjadi titik terang bagi keluarga yang  melakukan  perawatan  penderita diabetes  mellitus  bahwa  penambahan wawasan terkait  diabetes mellitus,
memiliki sikap yang baik dalam menghadaai  stressor,  serta  dukungan keluarga yang optimal dapat memengaruhi self  care  manajemen  pada  penderita diabetes mellitus.

## DAFTAR PUSTAKA
Ahmad  Asyrofi,  T.  A.  (2018).  Self  Care
Aktifitas  Fisik  dan  Penggunaan Fasilitas Kesehatan sebagai Upaya Pengendalian  Kadar  Gula  Darah oleh Penyandangn Diabetes Mellitus. Jurnal Keperawatan Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan Kendal , 156-163.
Banerjee,  M.  (2020).  Diabetes  self- management amid COVID-19
pandemic. Diabetes  &  Metabolic
Syndrome:  Clinical  Research  &
Reviews , 351-354.
Bangun,  A.  V.  (2020).  Hubungan  antara
Dukungan Keluarga dengan Kepatuhan  Diet  pada  Penderita. Jurnal Keperawatan Medikal Bedah , 66-76. Cecilia  Widijati,  R.  A.  (2021).  Edukasi Kesehatan dalam Upaya Pencegahan  Penyakit  Diabetes Mellitus di Era Pandemi Covid-19. JPKMI (Jurnal Pengabdian Kepada  Masyarakat  Indonesia , 218-242. Dewi,  E.  R.  (2022).  DUKUNGAN KELUARGA DAN PSYCHOLOGICAL WELL BEING  IBU  WORK  FROM HOME SAAT PANDEMI COVID-
. Jur  Nal  Psikologi  Sains  Dan Profesi  (Journal  Psychology  Of Science And Profession) , 66-75.
Doaa Awad Abid, W. G. (2022). Effect Of
An  Educational  Intervention  On
Knowledge And Self-Care Practices. Mansoura Nursing Journal , 42-55.
Eben,  D.  (2016).  Perbedaan  Tingkat Pengetahuan  Dan  Sikap  Sebelum Dan Sesudah. Jurnal Kesehatan RS Sint Carolus, Jakarta , 1-7.
Galvani Volta Simanjuntak, M. S. (2020). Lama Menderita Diabetes Mellitus Tipe  2  Sebagai  Faktor  Risiko Neuropati Perifer Diabetik. Jurnal Holistik Kesehatan , 96-100.
Haftom  Niguse,  G.  B.  (2019).  Self-Care Related Knowledge, Attitude,.
BMC Research Notes , 1-7.
Ikha Widyastuti, A. C. (2021). Hubungan Pengetahuan  Dan  Sikap  Dengan Kualitas Hidup Penderita Diabetes Melitus  Tipe  2. Jurnal  Kesehatan Masyarakat Indonesia , 136-147.
Ita Sulistiani Basir, N. R. (2022). Self-Care Pasien  Diabetes  Mellitus. Jurnal Penelitian  Perawat  Profesional , 691-698.
Jais,  M.  (2021).  Dukungan  Keluarga  Dan
Kualitas  Hidup  Pasien  Diabetes Mellitus Yang Berobat Di
Puskesmas. Jurnal  Keperawatan
Silampari , 82-88.
Kongsuwan,  W.  (2020).  Development  Of
The Emergent Theory Of. Scientific Research Publising , 764- 780.
Laurentia Galuh, D. P. (2021). Hubungan Dukungan Keluarga Terhadap Self-Managementdan  Kadar  Gula Darah  Pasien  Diabetes. Jurnal Keperawatan BSI , 49-55.
Munir, N. W. (2021). Hubungan Dukungan Keluarga  Dengan  Self  Care  Pada Diabetes  Mellitus. Borneo  Nursing Journal , 9-13.
Pradita Aswitama, F. L. (2022). HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN  DAN  SIKAP TENTANG DIABETES MELLITUS DENGAN PERILAKU MENGONTROL GULA DARAHPADA PENDERITA DIABETES MELLITUS. Jurnal Ilmiah Kesehatan Kendal .
Pradita Aswitama, F. L. (2022). HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN  DAN  SIKAP TENTANG DIABETES MELLITUS DENGAN PERILAKU MENGONTROL GULA DARAHPADA PENDERITA DIABETES MELLITUS. Jurnal Ilniah STIKES Kendal .
Pradita Aswitama, F. L. (2022). HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN  DAN  SIKAP TENTANG DIABETES MELLITUS DENGAN PERILAKU MENGONTROL GULA DARAHPADA PENDERITA DIABETES MELLITUS. Jurnal Ilmiah STIKES
Kendal . Pradita Aswitama, F. L. (2022). Hubungan Pengetahuan  Dan  Sikap  Tentang Diabetes Mellitus Terhadap Perilaku  Mengontrol  Gula  Darah Pada  Penderita  Diabetes  Mellitus.
Junal Ilmiah Permas , 29-38.
Rahayu,  K.  D.  (2020).  HUBUNGAN USIA,  JENIS  KELAMIN  DAN INDEKS MASSA TUBUH DENGAN KADAR GULA DARAH PUASA PADA PASIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 DI
KLINIK  PRATAMA  RAWAT JALAN PROKLAMASI, DEPOK,
JAWA BARAT. Jurnal Kesehatan Kusuma Husada , 41-50.
Resti Arania, T. T. (2021). HUBUNGAN ANTARA USIA, JENIS KELAMIN, DAN

## TINGKATPENDIDIKAN
DENGAN KEJADIAN DIABETES MELLITUS     DI KAMPUNG MARDI WALUYO
LAMPUNG TENGAH. JURNAL MEDIKA MALAHAYATI , 146-153.
RISKESDAS. (2018). RISKESDAS 2018. Rosita  Rosita,  D.  (2022).  AKTIVITAS FISIK LANSIA
DENGAN DIABETES MELITUS TIPE 2 DI PUSKESMAS BALARAJA
KABUPATEN      TANGERANG.
Jurnal  Kesehatan  Masyarakat , 364-371.
Sanele Nkomani, S. R. (2019). The Impact
Of Existing Diabetes Self- Management. South African
Journal  Of  Clinical  Nutrition ,  27- 33.
Sendika Widi Saputri, A. N. (2016). Studi Pengobatan Diabetes Melitus Tipe 2  Dengan. E-Jurnal  Pustaka
Kesehatan , 479-483.
Sumit  Pal  Singh  Chawla,  S.  K.  (2019). Impact  Of  Health  Education  On Knowledge,  Attitude,. Journal  Of Family  Medicine  And  Primary Care , 261-268.
Sung Eun Cho, M. K. (2022). Influence Of Diabetes Knowledge, Self-Stigma, And Self-Care. Healthcare , 1-9.
Tamrin,  T.  S.  (2020).  PENGARUH TERAPI  DZIKIR  TERHADAP KADAR GULA DARAH
SEWAKTU. Jurnal  Manajemen Asuhan Keperawatan , 61-69.
Trulline,  M.  O.  (2019).  SIKAP  SISWA
SMA  DI  KOTA  BANDUNG TERHADAP INFORMASI MENGENAI  PROGRAM  STUDI DI PERGURUAN TINGGI NEGERI INDONESIA. Komversal  :  Jurnal  Komunikasi
Universal , 40-53.
Ucu  Wandi  Somantri,  H.  S.  (2022).
Penyuluhan Diabetes Mellitus (DM) dan Skrining Penyakit Tidak Menular  di  SMK  Bina  Warga Kabupaten Pandeglang Tahun
2022. Perigel:  Jurnal  Penyuluhan Masyarakat Indonesia , 54-60.
Waode  Azfari  Azis*,  L.  Y.  (2020).
HUBUNGAN ANTARATINGKAT PENGETAHUAN DENGAN GAYA HIDUPPADA PENDERITA DIABETES MELITUS. Jurnal  Keperawatan
Profesional , 105-114.