## Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Motivasi Kerja Tenaga Bidan Sukarela di Kabupaten Manggarai
Fransiska Nova Nanur 1 , Dionesia Octaviani Laput 2 , Agenisa Nimat Parus 3
1,2,3 Program Studi Diploma Tiga Kebidanan Universitas Katolik Indonesia Santu Paulus Ruteng Jln. Ahmad Yani no.10, Ruteng, Manggarai Flores 86508 Telp: 082339275513. Email : 1 fransiskanova57@yahoo.com, 2 dinnylaput9@gmail.com, 3 inessparus686@gmail.com

## Abstrak
Salah  satu  gejala  umum  dalam  dunia  ketenagakerjaan  pada  bidang  kesehatan  di  Kabupaten  Manggarai  adalah kemunculan tenaga kerja kesehatan yang populer dengan sebutan tenaga sukarela dan sebagian diantaranya adalah bidan.  Sesuai  namanya,  para  bidan  ini  bekerja  secara  suka  rela  tanpa  digaji  layaknya  petugas  kesehatan  dari kalangan  Aparatur  Sipil  Negara  (ASN)  atau  juga  yang  dari  jalur  kontrak  daerah  atau  pusat.  Tujuan  penelitian  ini adalah  untuk  mengetahui  factor-faktor  yang  mempengaruhi  motivasi  kerja  tenaga  bidan  sukarela  di  Manggarai. Metode  penelitian  ini  adalah  studi  kualitatif  dengan  wawancara  mendalam    pada  20  orang  tenaga  bidan  sukarela. Data  penelitian  dianalisis  secara  thematic.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  ada  empat  factor  yang mempengaruhi  motivasi  kerja  tenaga  bidan  sukarela  antara  lain  pengakuan  social,  aplikasi  pengetahuan  dan keterampilan,  mengisi  waktu  sebelum  mendapatkan  pekerjaan  tetap  dan  ingin  bermanfaat  bagi  masyarakat.  Oleh karena  itu  Perlu  dukungan  dan  perhatian  khusus  dari  pemerintah  daerah  bagi  tenaga  bidan  sukarela  ini  agar  suatu saat  bisa  diangkat  menjadi  tenaga  kontrak.  Selain  itu,  kepala  dinas  kesehatan  dan  kepala  puskesmas  perlu memberikan  motivasi  dan  pengahrgaan  kepada  semua  tenaga  bidan  sukarela  agar  terus  dapat  berkontribusi  dalam pembangunan kesehatan sehingga dapat meningkatkan derajat kesehatan ibu dan anak di Kabupaten Manggarai.
Kata Kunci: Bidan; Kerja; Motivasi; Sukarela

## Abstract
A general phenomenon in regarding with the issue of health workforce in Manggarai District is the emergence of what popularly known as voluntary health worker. Some of them are midwives. As the name implies, this group of midwife works voluntary without being salaried as the civil servant or contract health workers. This research aims to know the factors that influence the work motivation of voluntary midwife in Manggarai. The research method is qualitative  study,  specifically  by  in-depth  interview  with  20  voluntary  midwives.  The  research  data  were  analyzed thematically.  The  results  show  that  there  are  four  factors  that  has  influenced  the  work  motivation  of  voluntary midwives, those are getting social recognition, implementing knowledge and skill, filling the time before getting the permanent  job  and  being  a  beneficial  person  for  society.  Hence,  the  government  must  support  this  voluntary workforce like leveling up their job to be a contract helath worker. Apart from, the head of the public health office and the head of public health center need to give the motivation and appreciation to voluntary midwives in order to continuously  contribute  to  health  development,  as  such  to  increase  the  maternal  and  child  heath  status  in Manggarai District.
Keywords : Motivation; Midwife; Work; Voluntary

## ARTIKEL PENELITIAN
Vol.11. No.2, Juni  2021                                                                        Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Motivasi Kerja Tenaga Bidan Sukarela di Kabupaten Manggarai

## Pendahuluan
Salah  satu  gejala  umum  dalam  dunia ketenagakerjaan  pada  bidang  kesehatan  di Kabupaten  Manggarai  adalah  kemunculan tenaga  kerja  kesehatan  yang  populer  dengan sebutan  tenaga  sukarela.  Sebagian  dari antaranya  adalah  bidan.  Sesuai  namanya,  para bidan  ini  bekerja  secara  suka  rela  tanpa  digaji layaknya  petugas  kesehatan  dari  kalangan Aparatur  Sipil  Negara  (ASN)  atau  juga  yang dari  jalur  kontrak  daerah  atau  pusat.  Dengan kata  lain  hal  mendasar  yang  membedakan tenaga  kesehatan  suka  rela  dari  tenaga  kerja yang lain adalah soal insentif finansial (1).
Tenaga  bidan  sukarela  ini  umumnya bekerja  pada  puskesmas-puskesmas  yang tersebar di seluruh wilayah  Kabupaten
Manggarai.  Umumnya  mereka  ini  adalah  para pemudi Manggarai yang baru saja menyelesaikan  studi  pada  bidang  kesehatan  di berbagai Kota di Indonesia.Kini jumlah tenaga kesehatan  suka  rela  di  Manggarai  hampir setara  dengan  jumlah  tenaga  kesehatan  dari kalangan ASN dan jalur kontrak. Di Manggarai sendiri jumlah bidan mencapai 866 orang  yang  terdiri  dari  236  orang  PNS,  353 Tenaga Penunjang Pelayanan Kesehatan (TPPK) , 5 orang tenaga harian lepas (THL), 5 orang  PTT,  88  orang  tenaga  yang  digaji  oleh ADD,  164  orang  tenaga  sukarela  dan  9  orang tenaga kependidikan (1).
Selain  itu,  juga  tidak  seperti  tenaga kesehatan  yang  lain,  tidak  ada  juga  jaminan dari  Pemerintah  terkait  karir  mereka,  seperti diangkat  menjadi  tenaga  kerja  kesehatan kontrak ketika sudah mengabdi dalam beberapa tahun. Bahkan di Kabupaten Manggarai  misalnya,  hingga  kini  masih terdapat tenaga kesehatan Suka Rela yang telah mengabdi lebih dari 5 tahun (1).
Sementara  itu,  kendati  berstatus  sebagai bidan  sukarela,  baik  dari  sisi  rekrutmen maupun  pekerjaan,  tenaga  kesehatan  ini  tetap mengikuti  standar-standar  profesional  dalam dunia  ketenagakerjaan.  Pada  proses  seleksi,  si calon  bidan  suka  rela  biasanya  mengajukan lamaran  kepada  Dinas  Kesehatan  setempat. Setelah  melalui  tahapan  seleksi,  si  pelamar kemudian  ditempatkan  pada  Puskesmas  yang dilamar.  Bahkan  banyak  juga  dari  antaranya yang  dinyatakan  tidak  lulus.  Sedangkan  dari sisi  jam  kerja,  meski  berstatus  suka  rela,  para
bidan  suka  rela  ini  umumnya  mengikuti  jam atau waktu kerja normal yang telah ditetapkan oleh  Puskesmas  terkait.  Pendek  kata,  meski berstatus suka rela, mereka tetap menampilkan diri sebagai tenaga kesehatan profesional (2).
Data-data di atas, menarik kami sebagai peneliti untuk mendalami tentang faktor-faktor apa  saja  yang  mempengaruhi  motivasi  kerja tenaga kerja kesehatan suka rela secara khusus bidan  suka  rela  di  Kabupaten  Manggarai. Dengan  demikian  penelitian  ini  dituntun  oleh sebuah pertanyaan penelitian terbuka yaitu, apa saja faktor yang mempengaruhi motivasi kerja para bidan suka rela di Kabupaten Manggarai.
Pertanyaan  terbuka  ini  membuat  kami selanjutnya  menemukan  sebanyak-banyaknya faktor yang mempengaruji motivasi kerja pada bidan  Suka  Rela.  Bisa  saja  faktor  tersebut sangat dipengaruhi oleh pilihan individual atau juga lingkungan sekitar.

## Metode
Penelitian  ini  menggunakan  pendekatan kualitatif dengan teknik wawancara mendalam dan studi dokumentasi. Wawancara mendalam dilakukan pada 20 bidan sukarela yang tersebar di beberapa puskesmas di Kabupaten Manggarai.  Data  yang  digali  dari  wawancara ini  adalah  informasi  terkait  motivasi  bekerja secara  sukarela  sebagai  bidan  di  puskesmas, lama  kerja,  dan  beban  kerja.  Sedangkan  studi dokumentasi  digunakan  untuk  mengetahui jumlah  bidan  yang  bekerja  secara  sukarela  di puskesmas dan penyebarannya di tiap puskesmas. Data yang dikumpulkan diolah dan dianalisis dengan pendekatan thematic analisis.

## Hasil
Hasil penelitian ini menemukan beberapa  faktor  yang  mempengaruhi  motivasi kerja tenaga bidan suka rela seperti pengakuan social, aplikasi pengetahuan dan keterampilan, mengisi waktu sebelum mendapatkan pekerjaan  tetap  dan  ingin  bermanfaat  bagi masyarakat.

## Pengakuan Sosial
Setiap orang menginginkan agar keberadaannya  diakui  oleh  orang  lain.  Agar dapat  diakui,  maka  dia  akan  berusaha  dan bekerja  keras  demi  mendapatkan  pengakuan tersebut.  Demikian  juga  dengan  bidan  yang memilih  bekerja  secara  suka  relakarena
didorong oleh sebuah alasan bahwa keberadaan  mereka  diakui  oleh  masyarakat. Mereka  rela  memberikan  pelayanan  kesehatan kepada  masyarakat  walaupun  tanpa  mendapat upah.  Hal  itu  terdorong  oleh  keinginan  untuk mendapat  pengakuan  dari  masyarakat  seperti yang  terungkap  dalam  kutipan  wawancara dengan partisipan berikut ini:
‘ya  saya  kerja  biar  tidak  dipandang  sebelah mata oleh masyarakat disini..saya ingin sekali mereka  bisa  panggil  saya  bidan,  bisa menghargai saya dan keluarga saya’
(wawancara mendalam dengan P1)
‘motivasi  saya  kerja  secara  sukarela  itu  biar orang  kenal  saya  dan  saya  ingin  sekali  orang panggil  saya  bidan  karena  cita-cita  saya  dari kecil’

## (wawancara mendalam dengan P3)
‘saya  jadi  bidan  sukarela  sudah  cukup  lama dan  motivasi  saya  bekerja  ya  biar  orang menghargai saya sebagai seorang yg berpendidikan, saya juga ingin dihormati’
(wawancara mendalam dengan P2)
‘ saya  bekerja  untuk  mengangkat  derajat keluarga saya agar dihargai dan dihormati’
(wawancara mendalam dengan P5) Menerapkan Pengetahuan dan Meningkatkan Keterampilan Sebagian besar partisipan dalam penelitian  ini  bekerja  secara  sukarela  karena terdorong  oleh  kengininan  untuk  dapat menerapkan segala pengetahuan dan keterampilan  yang  telah  didapatkan  selama mengenyam  pendidikan  di  Perguruan  Tinggi. Mereka  tidak  ingin  pengetahuan  yang  telah mereka  dapatkan  tidak  dimanfaatkan  untuk kepentingan  masyarakat.  Bersamaan  dengan itu keterampilan mereka dalam bidang kesehatan  juga  dapat  semakin  diperkaya dengan pengalaman kerja.
Berikut  kutipan  wawancara  dengan  beberapa partisipan:
‘ saya mau bekerja karena ingin mengaplikasikan  ilmu  pengetahuan  yang  saya dapat selama kuliah’
(wawancara mendalam dengan P7 )
‘Saya  ingin  mengembangkan  ilmu  yang  saya sudah dapat di bangku kuliah dan membangun
koneksi  agar  kedepannya  saya  bisa  diangkat menjadi tenaga honorer’
(wawancara mendalam dengan P10)
‘Meningkatkan  keterampilan  kebidanan  yang telah saya dapat selama masa kuliah dulu’
(wawancara mendalam dengan P6)
‘Saya  mau  menjalankan  tugas  dan  kewajiban saya sebagai seorang bidan sehingga dari situ saya  bisa  mendapatkan  ilmu  dan  pengalaman yg  jauh  lebih  banyak  dalam  bidang  kesehatan ibu  dan  anak  dan  menjadi  bidan  yang professional’
(wawancara mendalam dengan P9)
‘Mengaplikasikan ilmu pengetahuan yang saya dapat selama kuliah dan mencari pengalaman kerja’
(wawancara mendalam dengan P4)
‘ Menambah
pengetahuan,skill dan pengalaman dalam pelayanan kebidanan’
(wawancara mendalam dengan P5)

## Mengisi waktu luang sebelum mendapatkan pekerjaan tetap
Berdasarkan  wawancara  kami  dengan beberapa  partisipan,  alasan  untuk  mengisi waktu  luang  sebelum  mendapatkan  pekerjaan tetap  juga  menjadi  alasan  mereka  untuk bekerja  secara  suka  rela.  Terkait  ini  misalnya di  Manggarai,  status  sebagai  PNS  biasanya dirujuk  sebagai  pekerjaan  tetap  yang  sangat didambakan oleh orang-orang muda
Manggarai  yang  mengenyam  pendidikan dalam bidang kesehatan. Karena itu, pekerjaan perantara  sebelum  menjadi  PNS  sering  kali dianggap  untuk  mengisi  waktu  luang.  Berikut ini adalah beberapa kutipan wawancara:

## ‘Daripada  mengganggur,tidak  apa-apa  jadi sukarela yang penting bisa kerja’
(wawancara mendalam dengan P10)
‘daripada  saya  mengganggur  lebih  baik  saya bekerja dan saya bangga dengan profesi yang saya miliki’
(wawancara mendalam dengan P9)
‘ya  sekedar  mengisi  waktu  luang  daripada saya mengganggur tidak jelas’
(wawancara mendalam dengan P13)
‘ Motivasi  saya  jadi  tenaga  sukarela  ya
Vol.11. No.2, Juni  2021                                                                        Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Motivasi Kerja Tenaga Bidan Sukarela di Kabupaten Manggarai
daripada  saya  tinggal  dirumah  tanpa  ada kegiatan  mending  saya  kerja  setidaknya  saya bisa  melayani  masyarakat.Ada  gunanya  saya sekolah kesehatan’

## (wawancara mendalam dengan P15)

## Ingin  menjadi  pribadi  yang  bermanfaat bagi masyarakat
Bekerja  tidak  saja  didorong  oleh motivasi  ekonomi  untuk  mencari  uang,  tetapi juga lebih didorong oleh faktor lain yang lebih bernilai sosial yaitu ingin menjadi pribadi yagn bermanfaat  bagi  masyarakat.  Dari  hasil wawancara  dengan  sejumlah  partisipan,  kami juga  menemukan  bahwa  meski  bekerja  tanpa upah,  keinginan  untuk  berkontribusi  bagi sesama  merupakan  faktor  penting  yang mendorong  mereka  untuk  bekerja  sebagai bidan  sukarela.  Berikut  adalah  kutipan beberapa wawancara yang penting:
‘Ingin menjadi manusia yang bermanfaat bagi orang lain khususnya dalam bidang kesehatan. Menjadi  tenaga  sukarela  juga  memberikan pengalaman  berharga  untuk  diri  saya  sendiri maupun orang lain’
(wawancara mendalam dengan P12)
‘orang  tua  saya  memberikan  pemahaman tentang sukarela sebagai suatu pekerjaan yang tidak sia-sia karena bisa membantu orang lain dan  perkerjaan  yang  saya  jalani  sungguh sangat  bermanfaat  bagi  orang  lain.  bukan tidak  mungkin  suatu  saat  akan  mendapat perhatian pemerintah walaupun dengan waktu yang begitu lama’

## (wawancara mendalam dengan P20)
‘Saya senang bekerja sebagai bidan walaupun saya  hanya  tenaga  sukarela  setidaknya  saya bisa  membantu  masyarakat  yang  ada  disini. Saya  merasa  bangga  karena  kehadiran  saya sedikit  memberikan  manfaat  bagi  orang  lain khususnya  masyarakat  yang  ada  di  wilayah kerja  saya.  Itulah  yang  membuat  saya  tetap semangat  menjalankan  tugas  sebagai  bidan sukarela’

## (wawancara mendalam dengan P15)

## Pembahasan
Temuan di atas dengan jelas memperlihatkan  beberapa  faktor  penting  yang mempengaruhi  motivasi  kerja  tenaga  bidan sukarela  yaitu  pengakuan  social,  aplikasi  ilmu
pengetahuan  dan  keterampilan,  mengisi  waktu sebelum  mendapatkan  pekerjaan  tetap,  dan ingin  menjadi  pribadi  yang  bermanfaat  bagi masyarakat.

## Pengakuan Sosial
Kendati  tidak  diupah  sebagaimana layaknya  para  bidan  PNS,  pengakuan  sosial merupakan faktor penting lain yang mendorong seorang bidan untuk bekerja secara sukarela.  Dalam  konteks  ini  pengakuan  sosial lebih  diartikan  sebagai  sebuah  kecenderungan alami  dalam  setiap  diri  manusia  untuk mendapatkan  penghargaan  dari  orang  lain. Bagi  sebagian  orang,  pengakuan  sosial  ini memberi efek positif bagi peningkatan kinerja, motivasi serta harga diri.
Terkait  kebutuhan  akan  pengakuan sosial  ini,  Abraham  Maslow  (1994)  psikolog sosial  Amerika,  dalam  teori  hirarki  kebutuhan mengatakan  bahwa  salah  satu  kebutuhan penting  manusia  yang  mesti  dipenuhi  adalah kebutuhan akan harga diri. Dalam hal ini setiap orang  pasti  menginginkan  penilaian  terhadap dirinya  yang  baik,  mantap,  positif  serta bermutu  tinggi.  Menurut  Maslow  kebutuhan akan  harga  diri  ini  biasanya  diperoleh  dalam dua  proses.  Pertama-tama  setiap  orang  pasti mempunyai  hasrat  untuk  memiliki  prestasi, memiliki  kecakapan  atau  kemampuan  dalam bidang  tertentu  yang  membuat  dirinya  makin berharga.  Atas  semua  prestasi  atau  capaian tertentu,  setiap  orang  pasti  memiliki  apa  yang disebut  dengan  hasrat  akan  nama  baik  atau gengsi,  pretise,  stataus,  ketenaran,  kemuliaan, perhatian  dan  apresiasi  yang  dirumuskan sebagai bentuk penghormatan dan penghargaan dari orang lain (3).
Hasrat  akan  pengakuan  sosial  atas pekerjaannya sebagai bidan juga menjadi salah satu faktor pendorong bagi pilihan kerja bidan sukarela  di  Manggarai.  Hal  ini  ditopang  pula oleh nilai-nilai  yang  dianut  dalam  kebudayaan Manggarai, di mana pencapaian tertentu seperti pendidikan  dan  pekerjaan  anak  merupakan salah  satu  prasyarat  utama  mendapatkan pengakuan  sosial  di  tengah  masyarakat. Dengan  demikian,  pendidikan  atau  capaian pekerjaan  tertentu  dalam  konteks  kehidupan orang  Manggarai,  tidak  semata  dijelaskan dalam  logika  ekonomi  tetapi  juga  sebagai bagian  dari  upaya  mendapatkan  pengakuan sosial di tengah masyarakat (4).
Temuan  ini  serupa  beberapa  penelitian lain  di  berbagai  tempat.  Sebuah  penelitian yang  dilakukan  di  Tanzania  mengungkapkan bahwa pengakuan, penghormatan dan kekaguman dari klien, keluarga dan masyarakat  juga  merupakan  motivasi  kerja tenaga  sukarela(5).  Klien,  komunitas  dan keluarga,  terbukti  memegang  peranan  penting dalam  penguatan  motivasi  petugas  layanan kesehatan melalui penghargaan, penghormatan,  dan  mengakui  pekerjaan  yang mereka  lakukan.  78%  tenaga  kesehatan sukarela  termotivasi  karena  rasa  hormat  yang diterima  dari  masyarakat(6).  Selain  itu,  WHO juga  menyatakan  bahwa  insentif  keuangan bukan  satu-satunya  faktor  yang  memotivasi tenaga kesehatan bekerja akan tetapi faktor non keuangan seperti penghargaan dan pengakuan(7).   Di  Bangladesh,  sebagian  besar tenaga  kesehatan  sukarela  melaporkan  bahwa dihargai,  diakui  oleh  komunitas  yang  mereka layani  lebih  penting  dari  pendapatan  finansial yang mereka hasilkan(8).  Penelitian lain pada tahun 2016 yang dilakukan di beberapa Negara juga  mengungkapkan  bahwa  tenaga  kesehatan sukarela mendapatkan kepuasan dari pengakuan  atau  penghargaan  dari  masyarakat dan  bangga  dipanggil  perawat  serta  merasa dibutuhkan(9). Hasil  Penelitian  di  Garut  juga menemukan  bahwa  pilihan  kerja  tenaga sukarela  di  bidang  kesehatan  juga  terdorong oleh  beberapa  faktor  seperti  penerimaan  dan pengakuan komunitas atau kelompok masyarakat, dukungan pemangku kepentingan, dan keterlibatan serta kepercayaan budaya(10) .
Pengakuan sosial telah terbukti menjadi faktor kunci  yang  memotivasi  petugas  kesehatan  di berbagai  konteks.  Apresiasi  kerja  yang dilakukan  oleh  anggota  masyarakat,  terbukti menjadi  faktor  pendorong  bagi  petugas kesehatan masyarakat(11).

## Aplikasi  pengetahuan  dan  meningkatkan keterampilan
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa bidan  yang  bekerja  secara  sukarela  di Manggarai  juga  terdorong  oleh  keinginan untuk mengaplikasikan pengetahuan yang telah didapatkan di Perguruan Tinggi. Sementara itu pada  saat  yang  sama,  melalui  pekerjaan  ini, para  bidan  sukarela  juga  berharap  agar pengetahuan  dan  keterampilan  yang  mereka miliki semakin diperkaya melalui pengalaman- pengalaman bekerja dengan komunitas.
Motivasi kerja untuk menerapkan pengetahuan  dalam  bidang  kesehatan  juga telah  banyak  ditemukan  dalam  banyak  studi sebelumnya. Studi yang dilakukan di Morogoro  Tanzania  menemukan  bahwa  salah satu faktor motivasi tenaga kesehatan sukarela pada  tingkat  individu  adalah  menerapkan pengetahuan  yang  telah  diperoleh  untuk mengatasi masalah kesehatan sendiri, keluarga dan  masyarakat(12).  Penelitian  lain  yang dilakukan  oleh  lembaga  The  Last  Ten Kilometers  Project  tahun  2009  tentang  Non- Financial Incentives
For Voluntary Community  Health  Workers  menemukan bahwa  salah  satu  motivasi  pribadi    tenaga kesehatan sukarela ini adalah ingin menerapkan  pengetahuan  kesehatan  sebagai bentuk dari upaya untuk mendorong peningkatan  praktik  kesehatan  dalam  keluarga seperti  kebersihan  dan  sanitasi  serta  keluarga berencana(13).
Sementara  itu,  sejumlah  penelitian  juga menemukan bahwa selain ingin mengaplikasikan pengetahuan, keinginan untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan juga menjadi motivasi utama dari tenaga kesehatan sukarela(14). Temuan serupa juga  ditemukan  Monica  Mariana  dalam penelitiannya di Garut bahwa tenaga kesehatan sukarela memiliki kesan positif terkait program tersebut. Mereka pun mengakui bahwa melalui pekerjaan  ini,  mereka  mendapatkan  lebih banyak pengembangan keterampilan, komunikasi positif, kepuasan diri, dan pengakuan dari masyarakat(10).
Kesempatan untuk memperoleh keterampilan  dan  pengetahuan  baru,  pelatihan yang  diterima  oleh  tenaga  sukarela,  serta interaksi yang konstan dengan masyarakat dan sistem  kesehatan,  mendorong  para  tenaga kesehatan sukarela ini untuk tetap memberikan yang  terbaik  bagi  masyarakat(11).  Pelatihan yang mereka terima meningkatkan pengetahuan  teknis  mereka  di  lapangan  dan juga  memberi  mereka  kredibilitas  yang  lebih tinggi . Pengalaman  hidup  dan  cerita  yang dibagikan  oleh  masyarakat  selama  kunjungan rumah tangga membantu mereka untuk melihat berbagai  hal  dari  perspektif  yang  berbeda  dan beberapa  merasa  bahwa  ini  bahkan  membantu mereka  sebagai  individu  dan  membantu perkembangan pribadi mereka(15).

## Ingin  menjadi  pribadi  yang  bermanfaat
Vol.11. No.2, Juni  2021                                                                        Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Motivasi Kerja Tenaga Bidan Sukarela di Kabupaten Manggarai

## bagi masyarakat
Komitmen  untuk  melayani  masyarakat dan memberikan sesuatu yang bermanfaat bagi masyarakat  adalah  salah  satu  faktor  yang mendorongbidan  dalam  bekerja  di  Manggarai. Tambahan  pula  dari  sisi  pembangunan kesehatan, Kabupaten Manggarai secara khusus  dan  NTT  secara  umum  masih menglami  hambatan  dari  sisi  pelayanan kesehatan  yang  optimal  yang  disebabkan  oleh masih  kurangnya  tenaga  kesehatan.  Sebab  itu sebagai  putra-putri  daerah,  tidak  adanya  upah tidak  mengurangi  motivasi  mereka  dalam bekerja.Mereka  bekerja  untuk  berkontribusi bagi peningkatkan derajat kesehatan masyarakat.  Para  bidan  sukarela  ini  berharap bahwa  pekerjaan  mereka  membawa  manfaat bagi klien.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  di Uganda(16), dimana tenaga kesehatan sukarela tertarik pada pelayanan publik dan menemukan kebanggaan  dalam  membantu  masyarakat. Secara  umum,  tenaga  kesehatan  sukarela mengungkapkan bahwa motivasi utama mereka  untuk  menjadi  relawan  adalah  untuk melayani  sesama,  membantu  komunitasnya, dan  untuk  meningkatkan  derajat  kesehatan masyarakat.Menurut  laporan  WHO,  petugas kesehatan  sukarela  sangat  termotivasi  dengan melihat  hasil  kerja  mereka  seperti  adanya pengurangan beban penyakit pada masyarakat(17). Hal  ini  juga  sejalan  dengan  hasil penelitian Hermen Ormel (2019) yang mengemukakan bahwa faktor motivasi intrinsik  yang  ditemukan  di  semua  Negara tempat  penelitiannya  adalah  ingin  membantu sesama anggota komunitas dan  merasa bahwa mereka berguna bagi komunitas atau masyarakat yang  mereka layani (8). Penelitian lain yang dilakukan oleh Rose N M Mpembeni dkk  juga  menyatakan  bahwa  responden termotivasi  menjadi tenaga  kesehatan sukarela karena  ingin  mendorong  derajat  kesehatan masyarakat.Mereka  bangga  karena  dapat memberikan  sesuatu  yang  bermanfaat  bagi komunitas yang mereka layani (7).
Sekedar  Mengisi  Waktu  Luang  sebelum Mendapatkan Pekerjaan Tetap
Petugas kesehatan sukarela juga membuat  karir  alternatif  bagi  penganggur,
memberikan pengembangan karir, dan memberikan  kesempatan  untuk  menggunakan keterampilan  yang  mereka  miliki  bagi  yang membutuhkan. Hasil penelitian ini menunjukkan  bahwa  sebagian  bidan  sukarela bekerja  karena  tidak  ingin  mengganggur  dan sekedar mengisi waktu luang.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  di Tanzania  yang  mengungkapkan  salah  satu motivasi  internal  dari  pekerja  sukarela  di bidang  kesehatan  adalah  ingin  mengisi  waktu luang  (12).  Senada  dengan  hasil  penelitian  di Garut  yang  menemukan  bahwa  individu memilih  sebagai  tenaga  sukarela  karena sudah lama  mengganggur  (10).  Penelitian  lain  yang dilakukan  di  rumah  sakit  Padangsidempuan menunjukkan  bahwa  perawat  rela  bekerja tanpa  diupah  karena  beranggapan  bahwa lebih baik  bekerja  daripada  mengganggur  (18). Demikian  juga yang disampaikan oleh partisipan  dalam  penelitian  ini  bahwa  para bidan bekerja karena tidak ingin hanya tinggal di  rumah  tanpa  berbuat  sesuatu  yang  terkait dengan bidang mereka. Para bidan sukarela ini ingin dapat melayani masyarakat dan memiliki identitas diri.mereka memandang pekerjaan ini sebagai  bentuk  layanan  social  yang  diberikan kepada  masyarakat.  Para  bidan  sukarela bangga  karena  dapat  menyelamatkan  nyawa dan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat khususnya ibu dan anak. Hal inilah yang  terus  menginspirasi  mereka  untuk  terus berkarya bagi masyarakat.

## Kesimpulan
Ada
beberapa faktor yang mempengaruhi  motivasi  kerja  tenaga  bidan sukarela di Manggarai yaitu pengakuan social, aplikasi  ilmu  pengetahuan  dan  keterampilan, ingin  menjadi  pribadi  yang  bermanfaat  bagi masyarakat  dan  sekedar  mengisi  waktu  luang sebelum mendapatkan pekerjaan tetap.

## Saran
Diperlukan  dukungan  dan  perhatian khusus  dari  pemerintah  daerah  bagi  tenaga bidan sukarela ini agar suatu saat bisa diangkat menjadi  tenaga  kontrak.  Selain  itu,  kepala dinas  kesehatan  dan  kepala  puskesmas  perlu memberikan motivasi dan pengahrgaan kepada semua  tenaga  bidan  sukarela  agar  terus  dapat berkontribusi  dalam  pembangunan  kesehatan sehingga dapat meningkatkan derajat
kesehatan  ibu  dan  anak  di  Kabupaten Manggarai.Tenaga  kesehatan  sukarela,  jika dikelola secara efektif, memiliki potensi untuk meningkatkan  hasil  kesehatan  di  banyak daerah  pedesaan  yang  kurang  terlayani  dan berkontribusi pada pengembangan masyarakat

## Daftar Pustaka
1. IBI Manggarai. Laporan Pertanggungjawaban Pengurus IBI. Ruteng; 2020.
2. Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Manggarai. Profil  Kesehatan  Kabupaten  Manggarai. Ruteng; 2019.
3. Maslow  A.  Motivasi  dan  Kepribadian: Teori  Motivasi  dan  Pendekatan  Hierarki Kebutuhan  Manusia.  Jakarta:  Pustaka Binaan Pressindo; 1994.
4. Schut  T.  Educated  young  people  and un(der)employment in rural Flores,
Indonesia.  Research-RepositoryUwaEduAu [Internet]. 2016; Available from: http://research- repository.uwa.edu.au/files/13861052/THE SIS_DOCTOR_OF_PHILOSOPHY_SCH UT_Thijs_2016.pdf 5. Muthuri RNDK, Senkubuge F, Hongoro C.
Determinants of Motivation among Healthcare  Workers  in  the  East  African Community between 2009–2019: A Systematic Review. Healthcare. 2020;8(2):164.
6. Jigssa  HA,  Desta  BF,  Tilahun  HA, McCutcheon J, Berman P. Factors contributing  to  motivation  of  volunteer community health workers in Ethiopia: The case  of  four  woredas  (districts)  in  Oromia and  Tigray  regions.  Hum  Resour  Health. 2018;16(1):1–11.
7. Mpembeni RNM, Bhatnagar A, LeFevre A, Chitama  D,  Urassa  DP,  Kilewo  C,  et  al. Motivation and satisfaction among
community  health  workers  in  Morogoro Region,  Tanzania:  Nuanced  needs  and varied  ambitions.  Hum  Resour  Health. 2015;13(1):1–10.
8. Ormel  H,  Kok  M,  Kane  S,  Ahmed  R, Chikaphupha  K,  Rashid  SF,  et  al.  Salaried and  voluntary  community  health  workers: Exploring  how  incentives  and  expectation gaps  influence  motivation.  Hum  Resour Health. 2019;17(1):1–12.
9. Sanou  AK,  Jegede  AS,  Nsungwa-Sabiiti  J, Siribié  M,  Ajayi  IOO,  Turinde  A,  et  al. Motivation  of  Community  Health  Workers in Diagnosing, Treating, and Referring Sick
Young  Children  in  a  Multicountry  Study. Clin Infect Dis. 2016;63(October):S270–5.
10. Mariana  MU.  Key  Success  Factors  of Community  Health  Workers  Program  in
Garut , Indonesia. 2019;
11. George  MS,  Pant  S,  Devasenapathy  N, Ghosh-Jerath S, Zodpey SP. Motivating and demotivating  factors  for  community  health workers: A qualitative study in urban slums of  Delhi,  India.  WHO  South-East  Asia  J public Heal. 2017;6(1):82–9.
12. Greenspan  JA,  McMahon  SA,  Chebet  JJ, Mpunga M, Urassa DP, Winch PJ. Sources of community  health  worker  motivation:  A qualitative  study  in  Morogoro  Region, Tanzania.  Hum  Resour  Health  [Internet]. 2013;11(1):1.  Available  from:  Human Resources for Health
13. Amare  Y.  Non-Financial  Incentives  for Voluntary  Community  Health  Workers :  a Qualitative  Study  Working  Paper  No.  1.
Last  Ten  Kilometers  Proj  [Internet]. 2009;(1). Available from: http://www.jsi.com/JSIInternet/Inc/Commo n/_download_pub.cfm?id=11053&lid=3 14. Laura  K  Winn,  Adriane  Lesser,  Diana
Menya,  Joy  N  Baumgartner,  Joseph Kipkoech  Kirui, Indrani Saran  and WP-O. Motivation and satisfaction among community  health  workers  administering rapid  diagnostic  tests  for  malaria  in Western  Kenya.  J  Glob  Health  [Internet].
2018;08(01). Available from: http://www.jogh.org/documents/issue20180 1/jogh-08-010401.htm
15. Bogren M, Grahn M, Kaboru BB, Berg M. Midwives’  challenges  and  factors  that motivate them to remain in their workplace in  the  Democratic  Republic  of  Congo  -  an interview  study.  Hum  Resour  Health. 2020;18(1):1–10.
16. Vareilles  G,  Pommier  J,  Kane  S,  Pictet  G, Marchal  B.  Understanding  the  motivation and  performance  of  community  health volunteers  involved  in  the  delivery  of health programmes in Kampala, Uganda: A realist  evaluation  protocol.  BMJ  Open. 2015;5(1):1–13.
17. World Health Organization. Working Together For Health. Geneva; 2006. 18. Angriani.  Pengalaman  Perawat  Tenaga Kerja Sukarela dalam Memberikan Pelayanan  Kesehatan  di  Rumah  Sakit Umum  Daerah  Padangsidimpuan.  Kesehat
Ilm Indones. 2016;1(1):22–6.