Jurnal Keperawatan dan Kebidanan
ISSN : 2621-0231 (Online)
ISSN : 2580-1929 (Print) http://nersmid.unmerbaya.ac.id
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel  (031) 828 7317

## Hubungan Pemanfaatan Buku Kia Dengan Tingkat

## Pengetahuan Dan Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Di Rsud Banyumas
Wardiyati 1 , Isnaeni Rifiqoch 1
¹Fakultas Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Muhammadiyah Purwokerto
*Corresponding author E-mail: dmdf50@gmail.com
Article History: Received: April 13, 2023; Accepted: May 25, 2023

## ABSTRACK
Pregnant women's knowledge about the use of MCH books is still lacking and is an obstacle in the formation of health behaviors of pregnant women, especially in terms of low interest in reading MCH books , supported by the high anxiety of pregnant women. Do not understand health information and have not implemented the health  information contained  in the MCH  book properly.  Research Objectives to determine the relationship between  the  use  of  MCH  books  with  the  level  of  knowledge  and  anxiety  level  of  pregnant  women  at Banyumas  Regional  Hospital.  Research  Design  Time  cross  sectional  approach.  The  study  sample  of primigravida  first  trimester  and  second  trimester  primigravida.  Sample  88  respondents.  Analysis  with Kendal's Tau test. The results showed That there was a relationship between the use of MCH books and the level of knowledge with the results  of a P-Value value of 0.000 less than 0.05, which means that the higher the utilization of MCH books, the higher the level of knowledge.  The relationship between the use of MCH books and the  level of anxiety with the  Kendal's  Tau test obtained the results of a P-Value  value  of 0.101 greater than 0.05, meaning that both the use of MCH books anxiety tends to be high  influenced  by  the  low interest in reading MCH books and not understanding the contents of MCH books.  It is hoped that midwives can  increase the use of MCH  books with the  motivation of pregnant women to increase  interest in reading and there is a follow-up understanding of MCH books every ANC.
Keywords : MCH book, knowledge, anxiety, pregnant women

## ABSTRAK
Pengetahuan  ibu  hamil  tentang  pemanfaatan  buku  KIA  masih  kurang  dan  menjadi  kendala  dalam pembentukan  perilaku  kesehatan  ibu  hamil,  terutama  dalam  hal  minat  baca  buku  KIA  masih  rendah didukung masih tingginya kecemasan ibu hamil. Belum mengerti informasi kesehatan dan belum menerapkan informasi  kesehatan  yang  terdapat  dalam  buku  KIA  dengan  baik.Tujuan  Penelitian  Untuk  mengetahui hubungan  pemanfaatan  buku  KIA  dengan  tingkat  pengetahuan  dan  tingkat  kecemasan  ibu  hamil  di  RSUD Banyumas.  Rancangan  Penelitian  Pendekatan  waktu cross  sectional .  Sampel  penelitian  ibu  hamil primigravida trimester satu dan trimester dua. Sampel 88 responden. Analisis dengan uji Kendal’s Tau. Hasil penelitian  Menunjukan ada hubungan pemanfaatan buku KIA dengan tingkat pengetahuan dengan hasil nilai P-Value 0,000 kurang dari 0,05 yang artinya semakin tinggi pemanfaatan buku KIA, semakin tinggi tingkat pengetahuan.  Hubungan  pemanfaatan  buku  KIA  dengan  tingkat  kecemasan  dengan uji  Kendal’s  Tau didapatkan  hasil  nilai  P-Value  0,101  lebih  besar  dari  0,05  artinya  baik  pemanfaatan  buku KIA kecemasan cenderung masih tinggi dipengaruhi oleh masih rendahnya minat baca buku KIA dan belum paham isi buku KIA.  Diharapkan  bidan  dapat  meningkatkan  pemanfaatan  buku  KIA  dengan  motivasi  ibu  hamil  untuk meningkatkan minat baca dan ada follow up pemahaman buku buku KIA setiap ANC.
Kata Kunci : Buku KIA, Pengetahuan, Kecemasan, Ibu Hamil

## 1. PENDAHULUAN
Tujuan  Pembangunan Millenium  Development  Goals (MDGS)  2015,  menjadi  target
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan
ISSN : 2621-0231 (Online)
ISSN : 2580-1929 (Print) http://nersmid.unmerbaya.ac.id
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel  (031) 828 7317
penting dalam kesehatan ibu dan anak  tepatnya tujuan yang ke 4 dan tujuan ke 5 yaitu menurunkan Angka  Kematian  Anak  dan  Meningkatkan  Kesehatan  Ibu.  Menurunnya  angka  kematian  ibu, kematian  bayi  dan  panjangnya  umur  harapan  hidup  menjadi  indikator  derajat  kesehatan  dan kesejahteraan masyarakat di Indonesia.
Dalam rangka mengurangi angka kesakitan, resiko tinggi, kematian maternal dan neonatal Depkes  RI  salah  satunya  mengupayakan  pemberdayaan  keluarga  dan  masyarakat  melalui pemanfaatan buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA). Informasi yang diperoleh dari buku KIA sebagai media  KIE  (Komunikasi,  Informasi  dan  Edukasi)  diharapkan  dapat  meningkatkan  pengetahuan dari pemilik buku KIA.
Kurangnya  pengetahuan  ibu  tentang  penggunaan  buku  Kesehatan  Ibu  dan  Anak  (KIA) yakni  masih  dianggap  hanya  sebagai  buku  pencatatan  kesehatan  bagi  petugas  kesehatan  dan menjadi kendala dalam pembentukan perilaku kesehatan ibu hamil. Tingkat pengetahuan ibu hamil dapat  diketahui  dari  peran  aktif  membaca  materi  dari  buku  KIA  apakah  ibu  hamil  tersebut  tidak membaca  buku  KIA  sama  sekali,  membaca  sebagian  isi  buku  KIA  atau  membaca  keseluruhan buku KIA.
Hasil  survey  pendahuluan  yang  dilakukan  di  RSUD  Banyumas  dengan  jumlah  ibu  hamil pada bulan November 2021 sebanyak 336. Pada 10 pasien ibu hamil yang mempunyai buku KIA beberapa  pasien  mengatakan  tidak  selalu  membawa  buku  KIA  pada  saat  periksa  hamil,  2  pasien belum  pernah  membaca  buku  KIA,  3  pasien  membaca  buku  KIA  dan  tidak  paham  apa  isi  buku KIA sedangkan 5 pasien membaca buku KIA dan paham isi buku KIA. Secara acak 6 dari 10 ibu hamil  mengalami  kecemasan  ringan  maupun  sedang,  sedangkan  4  ibu  hamil  lainnya  tidak mengalami kecemasan oleh karena pengalaman persalinan sebelumnya.

## 2. METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  jenis  penelitian  kuantitatif  dengan  desain  penelitian  korelasi dengan  pendekatan  cross  sectional.  Penelitian  ini  dilakukan  di  poli  kebidanan  RSUD  Banyumas sejak  bulan  April  sampai  Mei  2022  dengan  populasi  ibu  hamil  yang  periksa  ke  poli  kebidanan selama 3 bulan sejumlah 706 ibu hamil. Sampel menggunakan purposive sampling dengan Jumlah sampling 88 ibu  hamil primigravida  hamil trimester satu dan dua yang memenuhi kriteria  inklusi dak eksklusi. Dalam penelitian ini alat yang digunakan untuk pengumpulan data adalah kuesioner HARS  (Hamilton  Rating  Scale  For  Anxiety)  untuk  menilai  kecemasan  dan  dua  kuesioner  untuk menilai  manfaat  buku  KIA  dan  pengetahuan  buku  KIA.  Analisis  penelitian  ini  menggunakan  Uji Kendal’s Tau.
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan
ISSN : 2621-0231 (Online)
ISSN : 2580-1929 (Print) http://nersmid.unmerbaya.ac.id
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel  (031) 828 7317
Hubungan Pemanfaatan Buku  Kia Dengan Tingkat Pengetahuan Dan Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Di Rsud Banyumas

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN HASIL

## Karakteristik Responden
Penelitian  ini  dilakukan  dengan  88  responden.  Berdasarkan  karakteristik  responden, didapatkan sebagian besar berusia antara 20  - 35 tahun 86 orang  (97,73%). Responden penelitian tingkat  pengetahuan  mayoritas  berpendidikan  menengah  (SMA)  yaitu  42  orang  ((47,73%). Responden penelitian sebagian besar tidak bekerja yaitu 56 orang (63,64%). Responden penelitian graviditas sebagian besar primigravida trimester dua 64 orang (72,73%).
Analisis Univariat
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Pemanfaatan Buku KIA Ibu Hamil Di Poli Kebidanan RSUD
Banyumas. Pemanfaatan buku KIA F % Baik 84 95,45 Kurang 4 4,55 Total 88 100,00 Sumber : Data primer 2022 Berdasarkan tabel 1  dapat diketahui
bahwa  sebagian besar sudah memanfaatkan buku KIA dengan baik 84 orang (95,45%).
Tabel  2. Disrtibusi  Frekuensi  tingkat  pengetahuan  ibu  hamil  tentang  buku KIA Tingkat pengetahuan buku KIA F % Baik 49 55,68 Cukup 36 40,91 Kurang 3 3,41 Total 88 100,00
Sumber : Data primer 2022
Berdasarkan  tabel  2  dapat  diketahui  bahwa  sebagain  besar  berpengetahuan  baik  yaitu  49  orang (55,68%), berpengetahuan cukup 36 orang (40,91%).
Tabel 3.  Distribusi  Frekuensi  Tingkat  Kecemasan  Ibu  Hamil  Di  Poli  Kebidanan RSUD
Banyumas Tingkat kecemasan ibu hamil F % Tidak cemas 37 42,05 Cemas ringan 27 30,68
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan
ISSN : 2621-0231 (Online)
ISSN : 2580-1929 (Print) http://nersmid.unmerbaya.ac.id
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel  (031) 828 7317
Cemas sedang 18 20,45 Cemas berat 6 6,82 Cemas berat sekali 0 0,00 Total 88 100,00
Sumber : Data primer 2022
Berdasarkan  tabel  3  dapat  diketahui  bahwa  sebagian  besar  tidak mengalami  kecemas  37  orang (42,05%),  cemas  ringan  27  orang  (30,68%),  cemas  sedang  18  orang  (20,45%),  cemas  berat  6 orang (6,82%).

## Analisis Bivariat
Analisis  bivariat  dalam  penelitian  ini  dilakukan  untuk  mengetahui  dua  hubungan yaitu  :  Hubungan  pemanfaatan  buku  KIA  dengan  tingkat  pengetahuan  ibu  hamil  di  RSUD Banyumas.  Hubungan  pemanfaatan  buku  KIA  dengan  tingkat  kecemasan  ibu  hamil  di  RSUD Banyumas.  Analisa data menggunakan uji Kendal’s Tau yang hasilnya disajikan pada tabel berikut ini.  Hubungan  pemanfaatan  buku  KIA  dengan  tingkat  pengetahuan  ibu  hamil  di  poli  kebidanan RSUD Banyumas.
Tabel 4. Tabulasi Silang Antara Hubungan Pemanfaatan Buku KIA Dengan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Di Poli Kebidanan RSUD Banyumas.
Pemanfaatan buku KIA Tingkat pengetahuan ibu hamil tentang buku KIA Kurang cukup  Baik F % F % F %
Total
F %
P value Kurang 3 3,41 1 1,14 0 0,00 4 4,55 Baik 0 0,00 35 39,77 49 55,68 84 95,45 0,000 Total 3 3,41 36 40,91 49 55,68 88 100,00
Sumber : Data primer 2022
Berdasarkan  hasil  analisis  pada  tabel  4  dapat  diketahui  bahwa  ibu  primigravida  baik  dalam memanfaatkan buku KIA 84 orang (95,45%) dengan tingkat pengetahuan baik 49 orang (55,68%), pengetahuan cukup 36 orang (40,91%). Hasil uji kendal’s Tau  diperoleh nilai P value 0,000<0,05 artinya ada hubungan pemanfaatan buku KIA dengan tingat pengetahuan ibu hamil.
Hubungan  Pemanfaatan  Buku  KIA  Dengan  Tingkat  Kecemasan  Ibu  hamil  Di  Poli  Kebidanan RSUD Banyumas.
Tabel 5.  Tabulasi Silang Antara Hubungan Pemanfaatan Buku KIA Dengan Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Di Poli kebidanan RSUD Banyumas.
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan
ISSN : 2621-0231 (Online)
ISSN : 2580-1929 (Print) http://nersmid.unmerbaya.ac.id
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel  (031) 828 7317
Hubungan Pemanfaatan Buku  Kia Dengan Tingkat Pengetahuan Dan Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Di Rsud Banyumas
Pemanfaatan buku KIA Tidak cemas F % Cemas ringan F % Cemas sedang F % Cemas Berat F % Cemas berat sekali F % Total F % P value Kurang 3 3,41 0 0,00 0 0,00 1 1,14 0 0,00 4 4,45 Baik 34 38,64 27 30,68 18 20,45 5 5,68 0 0,00 84  95,45 0,101 Total 37 42,05 27 30,68 18 20,45 6 6,82 0 0,00 88  100,00
Sumber : Data primer 2022
Berdasarkan  hasil  analisis  pada  tabel  4.6  dapat  diketahui  bahwa  ibu  primigravida  baik memanfaatkan buku KIA dengan tidak cemas 34 orang (38,64%), cemas ringan 27 orang (30,68%), cemas sedang 18 orang (20,45%), cemas berat 5 orang (5,68%). Hasil uji Kendal’s Tau diperoleh nilai  P  value  0,101>0,05  artinya  tidak  terdapat  hubungan  pemanfaatan  buku  KIA  dengan  tingkat kecemasan ibu hamil.
Hubungan Pemanfaaatan Buku KIA Dengan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil.
Hasil penelitian menunjukan bahwa pemanfaatan buku KIA yang baik cenderung memiliki tingkat pengetahuan yang makin baik.  Hasil ini didukung dengan uji Kendal’s Tau diperoleh dari nilai P value 0,000 kurang dari 0,05 artinya ada hubungan pemanfaatan buku KIA dengan tingkat pengetahuan  ibu  hamil.  Pemanfaatan  buku  KIA  oleh  ibu  hamil  dinilai  dari  empat  hal  yaitu  mulai dari  memiliki  buku  KIA,  membawa  buku  KIA  saat  melakukan  periksa  hamil,  sering  membaca buku  KIA,  dan  menerapkan  informasi  kesehatan  yang  terdapat  dalam  buku  KIA  hal  ini  menjadi penilaian  penting  bagi  pengetahuan  ibu.  Pemanfaatan  buku  KIA  secara  benar  akan berdampak  pada  peningkatan  pengetahuan  ibu  dan  keluarga  akan  kesehatan  ibu  dan  anak, menggerakkan  dan  memberdayakan  masyarakat  untuk  hidup  sehat,  meningkatkan  system pengawasan, pemantauan dan informasi kesehatan (Kementrian Kesehatan, 2016).
Sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan  (Nurhidayatul  Aniyah,  2017)  dengan  hasil  uji statistik non Parametrik Spearman Rho pemanfaatan buku KIA memiliki hubungan sedang dengan pengetahuan  ibu  hamil  didapatkan  nilai  P  value  0,000  <  0,5  yang  berarti  pemanfaatan  buku  KIA dengan pengetahuan  ibu hamil memiliki hubungan yang bermakna serta memiliki hubungan yang positif yakni semakin tinggi pemanfaatan buku KIA semakin tinggi pengetahuan ibu hamil.
Penelitian  lain  (Wijayanti,  2017)  juga  menunjukan  hasil  yang  positif  dan  signifikan  tentang pemanfaatkan buku KIA sebagian besar baik (81,7%), pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan sebagian besar juga baik (66,7%). Hasil uji statistik Sperman Rank dengan N=60, =5% diperoleh  nilai  koefisiennya  0,502.  Berdasarkan  tabel  interpretasi  terhadap  koefisien  korelasi, korelasi yang terjadi antara dua variabel termasuk kategori sedang dan karena N>30 maka dilanjut dengan  uji  t.  Uji  t  menunjukkan  t  hitung  (4,441)>t  tabel  (2,00172)  sehingga  Ho  ditolak.
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan
ISSN : 2621-0231 (Online)
ISSN : 2580-1929 (Print) http://nersmid.unmerbaya.ac.id
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel  (031) 828 7317
Kesimpulannya  ada  hubungan  yang  positif  dan  signifikan  pemanfaatan  buku  KIA  dengan pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan di BPM Fin S.Sujarti Surakarta.
JICA  (2016)  dengan  adanya  buku  KIA  ditemukan  cara  bagaimana  ibu  hamil  bisa mendapatkan  informasi  kesehatan  dengan  mudah  dan  merupakan  satu  satunya  catatan  kesehatan yang  bisa  dibawa  pulang  dan  bisa  dimanfaatkan  dengan  cara  membaca  dan  memahami  informasi yang  terdapat  didalamnya,  dapat  dimanfaatkan  bagi  seluruh  ibu  hamil  dari  latar  belakang  yang berbeda  dengan  atau  tanpa  didampingi  petugas  kesehatan  ibu  hamil  juga  bisa  membaca  hasil pemeriksaan  kondisi  kehamilanya.  Pemanfaatan  buku  KIA  dapat  diamati  dari  kepemilikan  buku KIA,  membawa  saat  ke  fasilitas  kesehatan  membaca  informasi  kesehatan  didalamya  menjadi determinan penting bagi pengetahuan ibu ( Sistiarani, 2014).
Hubungan pemanfaatan buku KIA dengan tingkat kecemasan ibu hamil di poli  kebidanan RSUD  Banyumas.    Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  pemanfaatan  buku  KIA  baik  namun tingkat kecemasan masih tinggi . Hasil ini didukung dengan hasil uji Kendal’s Tau diperoleh nilai P value 0,101 > 0,05 artinya tidak ada hubungan pemanfaatan  buku  KIA  dengan  tingkat  kecemasan ibu hamil. Asumsi peneliti dengan pemanfaatan buku yang baik maka tidak terjadi kecemasan atau kecemasan  berkurang.  Hal  ini  disebabkan  oleh  beberapa  faktor  yang  mengebabkan  kecemasan masih tinggi padahal pemanfaatan buku KIA baik.
Kecemasan adalah perasaan takut yang tidak jelas dan tidak didukung  oleh situasi. Individu yang merasa cemas akan merasa tidak nyaman atau takut, namun tidak mengetahui alasan kondisi tersebut  terjadi.  Kecemasan  tidak  memiliki  stimulus  yang  jelas  yang  dapat  diidentifikasi (Videbeck,  2012).  Hasil  penelitian  ini  didapatkan  data  tidak  pengalami  kecemasan  34  responden (38,64%),  total  mengalami  kecemasan  51  responden  (57,95%)  terdiri  dari  kecemasan  ringan  27 responden  (30,68%),  kecemasan  sedang  18  responden  (20,45%),  kecemasan  berat  5  responden (5,68%).
Asumsi  peneliti  mengapa  pemanfaatan  buku  KIA  baik  namun  kecemasan  masih  tinggi disebabkan  karena,  cemas  (anxietas)  merupakan  sebuah  emosi  dan  pengalaman  subjektif  yang dialami  seseorang  dan  berhubungan  dengan  perasaan  yang  tidak  pasti  dan  tidak  berdaya. Pemanfaatan  buku  KIA  yang  baik  cenderung  tingkat  pengetahuan  meningkat  namun  tidak  serta merta  tidak  ada  kecemasan  atau  kecemasan  menurun  karena  berhubungan  dengan  sebuah  emosi dan  pengalaman  subyektif  masing  masing  individu  berbeda  beda.  Pada  penelitian  ini  peneliti mengambil  responden  ibu  hamil  pertama  kali  (primigravida)  trimester  satu  dan  dua  yang  belum memiliki  pengalaman  sama  sekali  dalam  hal  proses  kehamilan  maupun  persalinan  sehingga kemungkinan besar kecemasan masih tinggi.
Sesuai dengan penelitian (Shodiqoh et al., 2014), graviditas mempengaruhi kecemasan ibu
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan
ISSN : 2621-0231 (Online)
ISSN : 2580-1929 (Print) http://nersmid.unmerbaya.ac.id
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel  (031) 828 7317
hamil dimana ibu hamil primigravida paling  banyak mengalami  kecemasan dibandingkan  dengan ibu  hamil  multigravida.  Hal  ini  dikarenakan  ibu  hamil  pada  kehamilan  pertama  (primigravida) belum  memiliki  pengalaman  sama  sekali  dalam  hal  proses  kehamilan  maupun  persalinan.  Ibu primigravida  masih  kurang  memahami  perubahan  yang  terjadi  pada  ibu  hamil.  Perubahan  yang normal  untuk  seorang  yang  sedang  hamil  bisa  membuat  ibu  primigravida  mengalami  kecemasan karena  menganggap  hal  tersebut  adalah  tidak  normal.  Hal  ini  terjadi  karena  ketidaktahuan  ibu hamil primigavida akan hal tersebut. Berbeda dengan ibu hamil multigravida yang sudah memiliki pengalaman  dalam  proses  kehamilan  sampai  proses  persalinan.  Kecemasan  mereka  cenderung ringan  bahkan  tidak  ada  kecemasan  dikarenakan  mereka  lebih  paham  perubahan  normal  yang terjadi pada ibu hamil. Sehingga ketika mereka merasakan perubahan tersebut, mereka  sudah lebih paham apa yang harus dilakukan.
Penelitian  dari  (Dorsinta  Siallagan  dan  Dewi  Lestari,  2018)  yang  menunjukan  bahwa responden  primigravida  mengalami  cemas  sedang  sebanyak  31,2%  hasil  uji  shi  square  diperoleh nilai  P=0,001  dimana  nilai  P<0,05  yang  berarti  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  graviditas dengan kecemasan dalam menghadapi persalinan.
Sesuai dengan yang diungkapkan dalam penelitian (Ni’mah, 2018) setiap wanita memiliki pengalaman  yang  berbeda  dalam  menjalani  kehamilannya.  Antara primigravida dan multigravida terjadi  perbedaan  suasana  emosional,  fisik,  maupun  psikososial.  Umumnya  reaksi  psikologi  dan emosional  primigravida  ditunjukkan  dengan  adanya  rasa  kecemasan,  kegusaran,  ketakutan,  dan kepanikan  akan  kehamilannya.  Selain  itu,  dukungan  keluarga,  keadaan  fisik  dan  kesiapan kehamilan mempengaruhi kondisi psikologisnya. Selama periode kehamilan hampir sebagian besar ibu  hamil  merasakan  kecemasan  terutama  pada  ibu  primigravida  berbeda  dengan  ibu  yang multigravida.
Menurut  Manuaba  (2003),  pada  kehamilan  pertama  (primigravida)  mayoritas  ibu  hamil tidak  mengetahui  berbagai  cara  mengatasi  kehamilan  sampai  pada  proses  persalinan  dengan lancar  dan  mudah,  sehingga  hal  ini  mempengaruhi  kecemasan  ibu  hamil  primigravida  dalam mengahadapi persalinan.
Hasil  penelitian  ini  pada  kuesioner  pemanfaatan  buku  KIA  didapatkan  mayoritas  usia responden 20-35 tahun 84 orang (97,73%), minat membaca ibu hamil masih kurang yaitu 59 orang (67,05%),  pemahaman  isi  buku  KIA  75  orang  (85,23%)  menyebutkan  isi  buku  KIA  72  orang (81,82%) belum sebanding dengan tingkat prosentase kepemilikan buku KIA, membawa buku KIA saat  periksa  kehamilan,  mendapatkan  buku  KIA  dari  tenaga  kesehatan,  membawa  buku  KIA  saat periksa hamil yang sudah mencapai 100%.
Penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Sugiharti,  2021)  yang
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan
ISSN : 2621-0231 (Online)
ISSN : 2580-1929 (Print) http://nersmid.unmerbaya.ac.id
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel  (031) 828 7317
menunjukan hasil ibu hamil yang berumur lebih dari 34 tahun memiliki peluang lebih tinggi dalam minat membaca buku KIA (OR: 1,655; 95% CI: 0,988-2,773) dibandingkan dengan ibu hamil yang berumur  20-34  tahun.  Ibu  hamil  yang  mendapatkan  penyuluhan  terkait  buku  KIA  oleh  tenaga kesehatan  memiliki  peluang  lebih  tinggi  dalam  memiliki  minat  membaca  buku  KIA  (OR:  2.807; 95%CI: 1.471-5.355) dibandingkan dengan ibu hamil yang tidak mendapatkan penyuluhan.
Berdasaran  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Subiyatun,  Sri  (2017)  mengenai  Gambaran Pemanfaatan  buku  Kesehatan  Ibu  dan  Anak  oleh  Ibu  hamil  dijelaskan  bahwa  secara  kuantitas pemanfaatan  buku  KIA  oleh  ibu  hamil  mempunyai  nilai  positif,  tetapi  dalam  hal  kualitas  masih kurang, karena ibu hamil beranggapan bahwa buku KIA hanya wajib dibaca oleh petugas kesehatan dan  ibu  hamil,  seharusnya  buku  KIA  juga  dibaca  oleh  suami  dan  keluarga  untuk  mengetahui kesehatan ibu dan perkembangan janin.
Dapat  diasumsikan  bahwa  responden  penelitian  mayoritas  usia  20-35  tahun  sudah  baik memanfaatkan  buku  KIA  namun  minat  membaca  buku  KIA  masih  kurang  59  orang  (67,05%), didukung  dengan  hasil  pemahaman  isi  buku  KIA  dan  menyebutkan  isi  buku  KIA  juga  masih kurang. Hal ini berhubungan dengan sikap perilaku ibu hamil yang masih kurang dalam hal minat baca untuk menggali informasi tentang kesehatan ibu hamil dalam buku KIA.
Sesuai dengan teori L Green dalam Notoatmodjo (2018) pemanfaatan buku KIA dan minat baca  salah  satunya  dipengaruhi  oleh  faktor  pendorong  dari  luar,  faktor  dari  luar  individu  yang mendorong  atau  memperkuat  terjadinya  perubahan  perilaku.  Faktor  ini  meliputi  faktor  sikap  dan perilaku  petugas  kesehatan  dalam  hal  ini  bidan  dan  kader  sebagai  ujung  tombak  kontak  pertama ibu  hamil  dengan  tenaga  kesehatan.  Disinilah  pentingnya  peran  tenaga  kesehatan  terutama  bidan dan kader untuk lebih meningkatkan KIE/motivasi kepada ibu hamil tentang  pentingnya membaca informasi kesehatan khususnya pada buku KIA.
Minat  baca  masyarakat  Indonesia  masih  rendah  sesuai  dengan  data  dari  UNESCO  yang menyebutkan  Indonesia  urutan  kedua  dari  bawah  soal  literasi  dunia,  artinya  minat  baca  sangat rendah.  Menurut  data  UNESCO  minat  baca  masyarakat  Indonesia  sangat  memprihatinkan,  hanya 0,001%, artinya dari 1000 orang Indonesia  cuma 1 orang yang rajin membaca. Peneliti berasumsi ibu  hamil  primigravida  trimester  satu  dan  dua  harus  lebih  teratur  melakukan  ANC  sesuai anjuran  bidan  atau  dokter  spesialis  kandungan  dan  sering  membaca  buku  KIA  sampai memahami  isi  buku  KIA untuk menghadapi kehamilan trimester tiga dan persiapan persalinan.

## 4. KESIMPULAN
Mayoritas  ibu  hamil  sudah  memanfaatkan  buku  KIA  sebanyak  84  responden  (95,45%), mayoritas ibu hamil dengan tingkat pengetahuan baik sejumlah 49 responden (55,68%), mayoritas
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan
ISSN : 2621-0231 (Online)
ISSN : 2580-1929 (Print) http://nersmid.unmerbaya.ac.id
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel  (031) 828 7317
ibu hamil masih mengalami  kecemasan  sebanyak 51 responden terdiri dari cemas ringan, sedang, berat (57,9%). Hubungan pemanfaatan  buku KIA dengan tingkat pengetahuan ibu hamil, hasil uji Kendal’s  Tau  didapatkan  nilai  P  value  0,000<0,05  berarti  terdapat  hubungan  pemanfaatan  buku KIA  dengan  tingkat  pengetahuan  ibu  hamil.  Hubungan  pemanfaatan  buku  KIA  dengan  tingkat kecemasan  ibu  hamil,  hasil  uji  Kendal’s  Tau  didapatkan  nilai  P  value  0,101>0,05  artinya  secara statistik tidak terdapat hubungan pemanfaatan buku KIA dengan tingkat kecemasan ibu hamil.

## DAFTAR PUSTAKA
Alfu Izzatil Munna. (2019). Hubungan Tingkat Pengetahuan Dengan Perilaku Ibu Hamil  Trimester 3 Dalam Pemanfaatan Buku KIA Di Puskesmas Tlogosari Kulon Kota Semarang.
Bethsaida  Janiwarty&Herri  Zan  Pieter  (2013).  Pendidikan  Psikologi  Untuk  Bidan.  Donsu,  Jenita DT. (2017). Psikologi Keperawatan.Yogyakarta : Pustaka Baru Press.
Erlina Erlin (2017) Pemanfaatan Buku KIA Di Puskesmas Andowia Kabupaten Konawe Utara.
http:www.kominfo.go.id.  Minat  baca  Masyarakat  indonesia,  Hasil  Survei  Program  For International Student Assesment (PISA) UNESCO Tahun 2021.
Janiwarty,  B  dan  Pieter.H.Z.  (2013).  Pendidikan  Psikologi  Untuk  Bidan-SuatuTeori  dan Terapannya.Yogyakarta : Rapha Publishing.
Rizqika  Pradevi  Hasim  (2018)  Gambaran  Kecemasan  Ibu  Hamil  Primigravida  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Grabag 2 Kabupaten Magelang
Kementrian  Kesehatan  RI  (2020).  Buku  Kesehatan  Ibu  dan  Anak.  Jakarta  Kementrian  Kesehatan dan JICK (Japan Internasional Coorporation Agency).
Listriani.  (2018).  Hubungan  Pemanfaatan  Buku  KIA  Dengan  Pengetahuan  Ibu  Hamil  Tentang Tanda Bahaya Kehamilan Di Wilayah Kerja Puskesmas Peunaron.
Minna  Fauziyah  Palupi,  Mufidah.  (2011).  Hubungan  Kepemilikan  Buku  KIA  Dengan  Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Tanda Bahaya Kehamilan Di Kecamatan Ambal Kebumen.
Manuaba,  (2003).  Ilmu  Kebidanan,  Penyakit  Kandungan  dan  Keluarga  Berencana  Untuk Pendidikan Bidan. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran, EGC.
Nurul rahmita. (2017). tingkat kecemasan pada ibu hamil primigravida trimester ke 3 di Puskesmas Kecamatan Tamalanrea Makassar.
Nurhidayatul  A.  (2017).  Hubungan  Pemanfaatan  Buku  Kesehatan  Ibu  Dan  Anak  (Kia)  Dengan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Trimester III di Puskesmas Jagir Surabaya.
Napitupulu  TF,  Rahmiati  L,  Saraswati  D,  Susanti  AI,  Setiawati  EP.  (2018).  Gambaran Pemanfaatan Buku KIA dan Pengetahuan Ibu Hamil Mengenai Tanda Bahaya Kehamilan.
Prawirohardjo sarwono. (2014). ilmu kebidanan. jakarta bina pustaka
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan
ISSN : 2621-0231 (Online)
ISSN : 2580-1929 (Print) http://nersmid.unmerbaya.ac.id
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel  (031) 828 7317
Sistriani  C,  Siti  N,  Suratman  (2012).  Fungsi  Pemanfaatan  Buku  KIA.  Jurnal  Kesehatan Masyarakat.
Shodiqoh,  E.R.,  &  Syahrul,  F.  (2014).  Perbedaan  Tingkat  Kecemasan  dalam  Menghadapi Persalinan antara Primigravida dan Multigravida. Jurnal Berkala Epidemiologi.
Subiyatun  Sri,  (2017)  Gambaran  Pemanfaatan  buku  Kesehatan  Ibu  dan  anak  (KIA)  Oleh  Ibu Hamil. Universitas 'Aisyiyah Yogyakarta E-mail: Srisubiyatu4@gmail.com
Wijayanti, Murviana Anisa Putri. ( 2017). Hubungan Pemanfaatan Buku KIA Dengan Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Tanda Bahaya Kehamilan.