## Hubungan Pengetahuan, Sikap, Dan Perilaku Tentang Perawatan Hipertensi Pada Lansia Yang Menderita Hipertensi di Johar Baru Jakarta Pusat
Cicilia Nony Ayuningsih Bratajaya 1 , Gerardina Sri Rejeki 2

## Abstrak
Lansia  akan  mengalami  proses  penuaan  yang  nantinya  dapat  menyebabkan  penurunan fungsi  organ  tubuh  sehingga  banyak  terjadi  gangguan  kesehatan  pada  lansia,  salah  satunya adalah  hipertensi  yang  dapat  menyebabkan  komplikasi  penyakit  serius.  Fenomena pengetahuan, sikap, dan perilaku perawatan hipertensi pada lansia yang mengalami hipertensi menarik untuk ditelusuri. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengetahuan, sikap, dan perilaku tentang perawatan hipertensi pada lansia. Penelitian kualitatif ini menggunakan desain  cross  sectional  dengan  melibatkan  58  lansia  yang  menderita  hipertensi  di  salah  satu RW  di Johar  Baru,  Jakarta  Pusat.  Proses  pengambilan  sampel  menggunakan  total  sampling. Hasil  Penelitian  menunjukan  pengetahuan  dan  sikap  terhadap  perawatan  penyakit  hipertensi memiliki hubungan signifikan dengan perilaku perawatan hipertensi pada lansia, dengan nilai p  Value  0,043  dan  0,034  (pValue  <  0,05).  Maka  dapat  disimpulkan  bahwa  peningkatan pengetahuan  masyarakat  penting  dilaksanakan,  secara  mendasar  dapat  dilakukan  melalui program  promosi  kesehatan  pada  posyandu  lansia  agar  terjadi  peningkatan  kesadaran  akan perilaku perawatan lansia yang menderita hipertensi.
Kata kunci : Pengetahuan, sikap, perilaku , perawatan hipertensi, lansia

## Abstract
The  aging  process  of  elderly  will  leads  to  decreased  organ  function,  therefore  many health  problems  could  occur,  one  of  them  is  hypertension  which  can  cause  serious  illness complications. Knowledge, attitudes, and behavioral treatment of hypertension among elderly with  hypertension  is  necessary  to  explore.  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the knowledge,  attitudes,  and  behaviors  about  hypertension  treatment  among  elderly.  This quantitative  study  was  used  a  cross  sectional  design  by  involving  58  elderly  people  who suffering  from  hypertension  in  one  hamlet  at    Johar  Baru,  Central  Jakarta.  The  sampling process  was  used  total  sampling.  The  results  showed  knowledge  (p-Value=0.043)  and attitudes  (p-Value=0.034)  towards  the  treatment  of  hypertension  have  a  significant relationship  with  the  behavior  of  hypertension  treatment  among  elderly  with  hypertention (pValue  <0.05).  In  conlusion,  it  is  important  to  increase  community’s  knowledge  and  the awareness  of  hypertention  behaviour  treatment  through  the  health  promotion  program  at posyandu for the elderly.
Keywords :  Knowledge, attitude, behavior, hypertension treatment, elderly

## PENDAHULUAN
Peningkatan  jumlah  lansia  yang semakin  tinggi  dapat  berakibat  pada perubahan fenomena angka kejadian penyakit berupa peningkatan angka kesakitan yang disebabkan penyakit degeneratif.  Berdasarkan  hasil  analisa
prediksi peningkatan lansia, setiap tahunnya  akan  mengalami  peningkatan, diperkirakan jumlah penduduk lansia tahun 2020  sebanyak  27,08  juta,  tahun  2025 sebanyak  33,69  juta,  dan  tahun  2030 sebanyak 40,95 juta (Kemenkes RI, 2017).
Lansia akan mengalami proses
penuaan yang nantinya dapat menyebabkan  penurunan  fungsi  organ tubuh  sehingga  banyak  terjadi  gangguan kesehatan  pada  lansia,  baik  secara  fisik maupun beban psikologis. Saat ini, tekanan darah tinggi atau hipertensi masih menjadi tantangan terbesar pada pelayanan
kesehatan primer. World
Health Organization menyatakan sebesar 22% dari total  penduduk  dunia  menderita  hipertensi dan  hanya  seperlima  yang  melakukan upaya  pengendalian  hipertensi  (Infodatin, 2019).  Sementara  itu,  berdasarkan  Riset Kesehatan Dasar (2018) penyakit terbanyak pada lansia untuk penyakit tidak menular yang menduduki peringkat pertama adalah hipertensi.
Peningkatan angka kejadian hipertensi  terjadi  hampir  di  seluruh provinsi  di  Indonesia.  Peningkatan  angka kejadian tertinggi terdapat di Provinsi DKI Jakarta  sebesar  13,4%  (Infodatin,  2019). Kelurahan  Johar  Baru  merupakan  salah satu  kelurahan  di  DKI  Jakarta  yang  padat hunian, dimana kelurahan ini memiliki luas sekitar  119,10  hektar  dan  terdiri  dari  11 RW  dan  173  RT.  Tercatat  sebanyak  222 lansia  yang  dibina  pada  bulan  Oktober 2019,  terdiri  dari  48%  laki-laki  dan  52% perempuan.  Dari  222  lansia  yang  dibina, masalah kesehatan  yang terbanyak dialami lansia adalah hipertensi sebanyak 41% atau sebanyak 58 lansia menderita hipertensi di RW tersebut.
Hasil
penelitian sebelumnya menyatakan terdapat hubungan yang signifikan  antara  tingkat  pengetahuan dengan upaya perawatan yaitu diit hipertensi  pada  lansia  (Senoaji,  2017). Lebih  lanjut,  hasil  penelitian  mengenai upaya  pengendalian  hipertensi  pada  lansia menunjukan  ada  hubungan  pengetahuan dan  sikap  dengan  perilaku  lansia  terhadap upaya  pengendalian  hipertensi  (Masyudi, 2018).
Berdasarkan  fenomena  lingkungan dan  karakteristik  lansia  yang  ada  pada lokasi  penelitian  serta  penelitian  terkait hubungan pengetahuan, sikap, dan perilaku tentang  perawatan  hipertensi  pada  lansia yang  menderita  hipertensi  yang  masih bervariasi.  Untuk  itu  diperlukan  penelitian lebih lanjut mengenai hubungan pengetahuan,  sikap,  dan  perilaku  tentang perawatan  hipertensi  pada  lansia  yang menderita  hipertensi  di  salah  satu  RW  di Johar Baru, Jakarta Pusat.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  desain cross-sectional  karena  dinilai  sangat  tepat untuk  penelitian  ini  dimana  pengumpulan data  dilakukan  pada  satu  waktu.  Desain Cross-sectional  adalah  desain  penelitian dimana  pengumpulan  data  dilakukan  pada satu waktu (Polit and Beck, 2012). Desain ini  mengidentifikasi  hubungan  antara pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  tentang
perawatan  hipertensi  pada  lansia  disalah satu RW di Johar Baru, Jakarta Pusat.
Populasi  pada  penelitian  ini  adalah lansia  yang  tinggal  pada  salah  satu  RW  di Johar  Baru  Jakarta  Pusat,  sebanyak  58 lansia  di  lokasi  tempat  penelitian  tersebut menderita hipertensi. Metode pengambilan sampel  pada  penelitian  ini  adalah total sampling .  Peneliti  menentukan  partisipan yang akan berpartisipasi pada penelitian ini melalui inklusi kriteria yang telah ditentukan  (Polit,  D.F.  and  Beck,  C.T., 2012).  Kriteria  inklusi  pada  penelitian  ini adalah  lanjut  usia  yaitu  seseorang  yang berumur  diatas  60  tahun  yang  bertempat tinggal  disalah  satu  RW  di  Johar  Baru Jakarta Pusat, memiliki penyakit hipertensi, mampu berbicara bahasa Indonesia  dan  menulis  dalam  Bahasa Indonesia,  serta  bersedia  berpartisipasi
pada penelitian ini. Penelitian
dilaksanakan pada bulan Oktober 2019.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Hasil Penelitian
a. Gambaran  penyakit  hipertensi  yang diderita oleh lansia Berikut ini gambaran penyakit hipertensi  yang  meliputi  lama  menderita hipertensi  dan  klasifikasi  hipertensi  yang diderita  oleh  lansia  di  salah  satu  RW  di Johar Baru, Jakarta Pusat.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Lama Menderita Hipertensi (N=58) Lama Menderita HT Frekuensi (f) Presentase (%) Tidak Tahu/ Lupa 13 22.4 ≤ 1 Tahun 5 8.6 1-5 Tahun 30 52 6-10 Tahun 7 12 11-15 Tahun 2 3 16-20 Tahun 1 2 Total 58 100
Berdasarkan  tabel  1  diatas  dapat diketahui  bahwa  dari  58  lansia  yang menderita Hipertensi, sebanyak 52% lansia menderita  Hipertensi  sejak  1-5  tahun  lalu sebanyak, 22.4  % lansia menyatakan tidak tahu  atau  lupa,  12%  lansia  menderita hipertensi sejak 6-10 tahun yang lalu, 8.6% lansia  menderita  hipertensi  kuramg  lebih sejak 1 tahun yang lalu, dan sebagian kecil lansia  menderita  hipertansi  sejak  11-15 tahun  dan  16-20  tahun  yang  lalu  sebesar 3% dan 2 %.
Tabel  2.  Distribusi  Frekuensi  Klasifikasi Tekanan Darah Menurut JNC VII (N =58) Tekanan Darah (mmHg) Frekuensi (f) Presentase (%) Normal (<120/80) 1 1 Prehipertensi (120/80- 139/89) 12 21 Hipertensi grade 1 (140/90- 159/99) 30 52 Hipertensi grade 2 (>160/100) 15 26 Total 58 100
Berdasarkan  tabel  2  diatas  dapat diketahui bahwa sebagian besar lansia atau sebanyak  52%  lansia  yang  menderita
Hipertensi  memiliki  tekanan  darah  pada klasifikasi  hipertensi  grade  1  (140/90- 159/99),  26%  memiliki  tekanan  darah klasifikasi  grade  2,  dan  21%  memiliki klasifikasi prehipertensi.
b. Gambaran  pengetahuan,  sikap,  dan perilaku pada lansia yang menderita hipertensi
Berikut  ini  gambaran  pengetahuan,
sikap,  dan  perilaku  pada  lansia  di  salah satu RW di Johar Baru, Jakarta Pusat.
Tabel  3.  Distribusi  Frekuensi  Pengetahuan Perawatan Hipertensi (N =58) Kategori Frekuensi (f) Presentase (%) Baik 23 39.7 Kurang baik 35 60.3 Total 58 100 Berdasarkan  tabel  3  diatas  dapat diketahui  bahwa  dari  58  lansia  yang menderita hipertensi, sebagian besar memiliki pengetahuan perawatan hipertensi  kurang  baik  sebanyak  60.3%. Sedangkan  hanya  39.7%  lansia  yang menderita hipertensi memiliki pengetahuan tentang  perawatan  Hipertensi  dengan kategori berpengetahuan baik.
Tabel  4.  Distribusi  Frekuensi  Sikap  tentang Perawatan Hipertensi (N = 58) Kategori Frekuensi (f) Presentase (%) Baik 34 58.6 Kurang baik 24 41.4 Total 58 100 Berdasarkan  tabel  4  diatas  dapat diketahui  bahwa  dari  58  lansia  yang menderita Hipertensi memiliki sikap tentang  perawatan  hipertensi  yang  baik
sebanyak  sebanyak  58.6%  dan  41.4% memiliki sikap tentang perawatan hipertensi yang kurang baik.
Tabel 5. Distribusi Frekuensi Perilaku tentang perawatan Hipertensi (N = 58) Kategori Frekuensi Presentase (%) Baik 26 44.8 Kurang baik 32 55.2 Total 58 100
Berdasarkan  tabel  5  diatas  dapat diketahui  bahwa  dari  58  lansia  yang menderita hipertensi terdapat 44.8% lansia yang  memiliki perilaku tentang perawatan hipertensi yang baik dan 55.2% lansia yang menderita  hipertensi  memiliki  perilaku perawatan hipertensi yang kurang baik.
c. Hubungan  pengetahuan,  sikap,  dan perilaku tentang perawatan hipertensi pada lansia yang menderita hipertensi
Berikut ini analisa hubungan pengetahuan  dengan  perilaku  tentang perawatan  hipertensi  dan  hubungan  sikap dengan perilaku tentang perawatan hipertensi  pada  lansia  yang  menderita hipertensi di salah satu RW di Johar Baru, Jakarta Pusat.
Tabel.  6  Hubungan  pengetahuan  dengan perilaku  tentang perawatan hipertensi
Penget ahuan Perilaku Total P val ue Kuran g Baik Baik N  % N  % N  % Kurang Baik 2 2 37 ,9 1 3 22 ,4 3 5
60 ,3 0,0 43 Baik 1 0 17 ,2 1 3 22 ,4 2 3 39 ,7 Total 3 2 55 ,2 2 6 44 ,8 5 8 10 0
Pada  Tabel.  6,  didapatkan  hasil bahwa pengetahuan lansia terhadap penyakit  hipertensi  memilik  hubungan yang  signifikan  dengan  perilaku  lansia terhadap perawatan hipertensi dengan nilai p Value 0,043 ( p Value < 0,05).
Tabel.  7  Hubungan  sikap  dengan  perilaku tentang perawatan hipertensi
Sikap Perilaku Total P value Kurang Baik Baik N % N % N % Kurang Baik 15  25,9 9 15,5  24  41,4 0,034 Baik 17  29,3  17  29,3  34  58,6 Total 32 55,2  26  44,8  58 100
Pada  Tabel.  7,  didapatkan  hasil bahwa  sikap  lansia  terhadap  penyakit hipertensi memiliki hubungan yang signifikan  dengan  perilaku  lansia  terhadap perawatan  hipertensi  dengan  nilai p  Value 0,034 ( p Value < 0,05).
2. Pembahasan
a. Hubungan pengetahuan dengan perilaku tentang perawatan hipertensi pada lansia yang menderita hipertensi
Hasil  penelitian  ini  senada  dengan penelitian  di  Indonesia  yang  dilakukan oleh  Riyadina,  W.,  dkk.,  (2018)  dengan responden  wanita  berusia  diatas  55  tahun. Penelitian  di  area  pedesaan  di  Timur Tengah  juga  memiliki  hasil  serupa  bahwa pengetahuan memiliki hasil yang signifikan  dengan  upaya  pengendalian hipertensi pada lansia  (Sadeq, R., & Lafta, R. K.,2017;Naseem, S., dkk., 2018).
Namun  hasil  yang  berbeda  pada penelitian  di  Indonesia  yang  dilakukan
oleh Zaenurrohmah, D. H., & Rachmayanti,  R.  D.  (2017)  dengan responden  lansia  yang  berkunjung  ke posyandu  lansia  dan    Ali,  A.A.S.  (2017) dengan  responden  lansia  di  komunitas pedesaan  negara  Timur  tengah.  Pada penelitian  tersebut  dinyatakan  bahwa pengetahuan tentang hipertensi tidak memiliki hubungan dengan upaya pengendalian hipertensi.
Maka  dapat  disimpulkan  bahwa, pengetahuan  tidak  memiliki  nilai  mutlak terhadap upaya pengendalian atau perilaku seorang lansia terhadap perawatan hipertensi.  Namun,  dalam  penelitian  ini, pengetahuan  menjadi  determinan  yang berpengaruh  pada  perilaku  lansia  dalam merawat penyakit hipertensi yang dimilikinya.
b. Hubungan  sikap  dengan  perilaku tentang  perawatan  hipertensi  pada lansia yang menderita hipertensi Hasil  penelitian  ini  serupa  dengan
penelitian  di  Indonesia  yang  menyatakan bahwa  sikap  lansia  terhadap  perawatan hipertensi memiliki hubungan yang signifikan  dengan  upaya  pengendalian penyakit  hipertensi  (Riyadina,  W.,  dkk.,
2018; Zaenurrohmah, D.H.,
& Rachmayanti,  R.  D.,  2017).  Lebih  lanjut penelitian di sebuah komunitas pedesaan di Timur  Tengah  memiliki  hasil  yang  serupa bahwa  sikap  lansia  terhadap  perawatan hipertensi memiliki hubungan yang signifikan  terhadap  perilaku  pengendalian hipertensi  (Sadeq,  R.,  &Lafta,  R.  K.,2017;
Naseem,  S.,  dkk.,  2018).  Maka  dalam penelitian  ini  dapat  disimpulkan  bahwa sikap  seorang  lansia  terhadap  perawatan hipertensi  berpengaruh  penting  dalam perilaku  lansia  dalam  melakukan  upaya perawatan terhadap hipertensi yang dimilikinya.
Pengetahuan  dan  sikap  seseorang memiliki  pengaruh  yang  besar  dalam manajemen  perawatan  penyakit  yang dideritanya  (Sadeq,  R.,  &  Lafta,  R.  K., 2017).  Pada  penelitian  ini,  sebagian  besar lansia  memiliki  pengetahuan  yang  kurang baik terhadap perawatan penyakit hipertensi yang dideritanya, sebagian besar memiliki  sikap yang  baik  terhadap penyakit  hipertensi,  dan  sebagian  besar memiliki  perilaku  terhadap  perawatan hipertensi yang kurang baik. Maka langkah awal yang sangat penting dilakukan adalah memberikan informasi mengenai perawatan  penyakit  hipertensi  sebagai langkah  preventif  yang  mendasar.  Karena jika  sama  sekali  atau  kurang  memiliki informasi akan sulit membentuk kesadaran akan  upaya  pencegahan  terhadap  penyakit hipertensi.  Bahkan  penelitian  sebelumnya menyatakan  bahwa  walaupun  seseorang sudah  memiliki  pengetahuan  dan  sikap yang  baik  namun  didapati  ia  memiliki perilaku  terhadap  upaya  pengendalian terhadap hipertensi yang kurangbaik (Sadeq,  R.,  &  Lafta,  R.  K.,  2017).  Lebih lanjut Naseem, S., dkk. (2018) menegaskan jika  seseorang  memiliki  pengetahuan  baik
terhadap  upaya  pengendalian  penyakit hipertensi  dapat  meningkatkan  kepatuhan terhadap perawatan hipertensi yang dideritanya.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Melalui penelitian ini dapat disimpulkan bahwa pengetahuan dan sikap lansia terhadap perawatan hipertensi memiliki hubungan yang signifikan dengan perilaku lansia terhadap perawatan hipertensi.  Perlu  disadari  bahwa,  tidak semua  orang  sadar  akan  pentingnya melakukan  pengontrolan  tekanan  darah secara  teratur  karena  menganggap  hal tersebut merupakan hal yang biasa.
Penelitian  ini  merekomendasikan bahwa pendidikan kesehatan tentang upaya pencegahan  dan  pengendalian  penyakit penting diupayakan bagi masyarakat untuk meningkatkan  pengetahuan,  sikap,  dan perilaku  tentang  perawatan  hipertensi. Peran    posyandu  lansia  maupun  pos pelayanan  terpadu  (posbindu)  membantu dalam  mempercepat  proses  peningkatan pengetahuan  dan  kesadaran  masyarakat akan  pentingnya  pengendalian  penyakit hipertensi.  Upaya  yang  tampak  sederhana dengan  menimbang  berat  badan  dan mengukur  tekanan  darah  yang  dilakukan secara  rutin  dapat  memberikan  dampak yang besar bagi kesadaran pola hidup sehat masyarakat untuk mengendalikan hipertensi  supaya  tidak  berakibat  pada komplikasi  yang  tidak  diinginkan  seperti
penyakit  jantung,  stroke,  maupun  gagal ginjal.
1, 2 STIK Sint Carolus Jakarta Email: cicilia.bratajaya@gmail.com

## DAFTAR PUSTAKA
Ali,  A.  A.  S.  (2017). Knowledge,  Attitude and  Practice  towards  Hypertension among Residences of Altalbab village, ELHassahisa locality, Gezira State, Sudan (2017) (Doctoral dissertation, University of Gezira).
Andria,  K.  M.  (2013).  Hubungan  antara Perilaku  Olahraga,  Stress  dan  Pola makan  dengan  Tingkat  Hipertensi pada Lanjut Usia di Posyandu Lansia Kelurahan  Gebang  Putih  Kecamatan Sukolilo Surabaya.
Infodatin  (2019).  Hipertensi  si  Pembunuh
Senyap.  Jakarta:  Pusat  Data  dan Informasi Kementerian Kesehatan RI Kementerian Kesehatan Republik Indonesia  (2017).  Analisis  Lansia  di Indonesia.  Jakarta:  Pusat  Data  dan Informasi Kementerian Kesehatan RI
Masyudi, M. (2018). Faktor yang berhubungan  dengan  perilaku  lansia dalam mengendalikan hipertensi.
AcTion:  Aceh  Nutrition  Journal , 3 (1), 57-64.
Naseem,  S.,  Sarwar,  M.  H.,  Afzal,  M.,  &
Gilani,  S.  A.  (2018).  Knowledge attitude and practice towards hypertension among adult population in  a  rural  area  of  Lahore,  Pakistan.
Int J Sci Eng Res , 9 (5), 1674-1679.
Polit, D.F. and Beck, C.T. (2012). Nursing Research:  Generating  and  Assessing
Evidence for Nursing Practice. Ninth Edition. Philadelphia: Lippincott
William & Wilkins
Riset  Kesehatan  Dasar.  (2018).  Laporan Nasional  Riskesdas  2018.  Jakarta: Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia. Riyadina,  W.,  Martha,  E.,  &  Anwar,  A. (2018).  Perilaku  Pencegahan  Dan Pengendalian Hipertensi: Studi Pengetahuan,  Sikap,  Perilaku  (PSP) Dan  Kesehatan  Lingkungan  Pada
Wanita  Pasca  Menopause  DI  KOTA BOGOR. Jurnal  Ekologi  Kesehatan ,
17 (3), 182-196.
Sadeq,  R.,  &Lafta,  R.  K.  (2017). Knowledge,  attitude  and  practice about  hypertension  in  hypertensive patients attending hospitals in Baghdad,  Iraq. South  East  Asia Journal  of  Public  Health , 7 (1),  29- 34.
Senoaji,  A.  U.,  Muhlisin,  H.  A.,  &  SKM, M.  K.  (2017). Hubungan  Tingkat Pengetahuan  Keluarga  Tentang  Diit Hipertensi dan Tingkat Stres Dengan Frekuensi  Kekambuhan  Hipertensi Pada  Lansia (Doctoral  dissertation, Universitas Muhammadiyah Surakarta). Zaenurrohmah,  D.  H.,  &Rachmayanti,  R. D.  (2017).  Hubungan  pengetahuan dan riwayat hipertensi dengan tindakan pengendalian tekanan darah pada lansia. Stroke , 33 (46.1), 67.