Volume 7, Issue 2, Year 2021, Pages 117-122
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm
DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.7.2.117-122
Jurnal Penelitian dan Pemikiran Ilmiah Keperawatan

## Dukungan petugas kesehatan memengaruhi pemeriksaan pap smear pada wanita usia subur
Apriliani  Yulianti  Wuriningsih,  Diah  Ummul  Nafisa*,  Sri  Wahyuni,  Tutik  Rahayu,  Hernandia Distinarista
Fakultas Ilmu Keperawatan, Universitas Islam Sultan Agung, Indonesia
* Coresponding Author: diahnafisa30@gmail.com

## Abstrak
Pendahuluan: Kanker serviks adalah penyakit yang memengaruhi kesehatan organ reproduksi wanita. Angka kematian akibat kanker serviks terus meningkat, terutama disebabkan karena keterlambatan pengobatan dan kurangnya kesadaran untuk melakukan deteksi dini. Tingginya angka kejadian penderita kanker leher rahim di Indonesia, menunjukkan pentingnya program pencegahan deteksi dini kanker serviks melalui pemeriksaan pap smear. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui faktor-faktor yang memengaruhi sikap pemeriksaan pap smear pada wanita usia subur di wilayah kerja Puskesmas Jati. Metode: Kuantitatif dengan pendekatan cross sectional . Jumlah sampel 109 reponden dengan teknik simple random sampling pada wanita usia subur. Hasil: Dukungan petugas kesehatan memengaruhi pemeriksaan pap smear pada wanita usia subur dengan p value = 0,000 . Simpulan: Ada pengaruh dukungan petugas kesehatan dengan pemeriksaan pap smear pada perempuan usia subur.
Kata kunci: Kanker serviks; pap smear; wanita usia subur

## Support from health workers affected Pap smear examination in women of childbearing age

## Abstract
Introduction: Cervical cancer was a disease that affected the health of women's reproductive organs. The death rate from cervical cancer continues to increased, mainly due to delays in treatment and lack of awareness to carry out early detection. The high incidence of cervical cancer patients in Indonesia showed the importance of preventing cervical cancer early detection programs through Pap smear examinations. The purposed of this study was to determine the factors that influence the attitude of the Pap smear examination in women of childbearing age in the working area of the Jati Health Center. Methods: Quantitative with cross sectional approach. The number of samples was 109 respondents using simple random sampling technique on women of childbearing age. Results: Support from health workers affects Pap smear examination in women of childbearing age with p value = 0.000. Conclusions: There was an effect of support from health workers with pap smear examination on women of childbearing age.
Keywords: Cervical cancer; pap smear; women of childbearing age
How to Cite : Wuriningsih, AY., Nafisa, DU., Wahyuni, S., Rahayu, T., Distinarista, H. (2021). Dukungan petugas kesehatan  memengaruhi  pemeriksaan  pap  smear  pada  wanita  usia  subur. NURSCOPE:  Jurnal  Penelitian  dan Pemikiran Ilmiah Keperawatan , 7 (2), 117-122

## PENDAHULUAN
Kanker  serviks  merupakan  penyakit  yang  memengaruhi  kesehatan  organ  reproduksi  wanita (Wuriningsih, 2016, 2018). Kanker leher rahim masih menjadi permasalahan kesehatan bagi wanita di  seluruh  dunia.  Di  negara  maju,  kanker  serviks  menempati  urutan  kesepuluh  di  antara  semua tumor  ganas.  Selain  itu,  di  negara  berkembang  masih  menempati  urutan  pertama  dan  sebagai penyebab utama kematian akibat kanker (Elektrina, Bahri, & Dewi, 2020). Angka kematian akibat kanker  serviks  terus  meningkat,  terutama  disebabkan  karena  keterlambatan  pengobatan.  Dalam jumlah  lebih  dari  70%  pasien  kanker  serviks  yang  datang  ke  rumah  sakit  untuk  berobat  dengan
Volume 7, Issue 2, Year 2021, Pages 117-122
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm
DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.7.2.117-122
stadium lanjut, yaitu stadium II dan stadium III. Tingginya angka kejadian penderita kanker leher rahim di Indonesia, menunjukkan pentingnya program pencegahan dan atau pengawasan kanker serviks (Rio, Sri, & Suci, 2017) . Data Globocan pada tahun 2013, prevalensi penyakit kanker pada masyarakat  semua  usia  di  Indonesia  ditaksir  mencapai  347.792.  Menurut  data  Globocan,  angka kanker wanita tertinggi adalah 98.692 kasus kanker serviks, disusul 61.682 kasus kanker payudara. (Rayhana & Izzati, 2017).
Pap smear adalah salah satunya jenis tes deteksi kanker serviks yang akurat, sederhana dan murah. Pap  smear dilaksanakan  menggunakan  suatu  cara  pengecekan  sel  yang  diambil  dari  leher  rahim setelahnya dicek di bawah mikroskop. Pap smear biasanya murah, cepat, dan bisa dilakukan di klinik, puskesmas, rumah sakit, dan sebagainya. Cakupan pap smear wanita usia subur di Indonesia hanya 5% meskipun diperlukan cakupan 85% untuk dapat menurunkan angka kematian di Yayasan Kanker Indonesia. Minimnya cakupan skrining kanker serviks, seperti pap smear sesuai dalam perkiraan WHO  2018  bahwa  hanya  5%  wanita  di  negara-negara  berkembang  termasuk  Indonesia  yang menggunakan pap smear , sedangkan di negara maju mencapai 70% perempuan menggunakan pap smear (Febrianti & Wahidin, 2020) .
Berdasarkan hasil survey data di Puskesmas Jati tentang IVA didapatkan jumlah responden pada tahun  2017,  yaitu  39  wanita  usia  subur  dengan  rentang  usia  26-56  tahun  dan  1  dari  39  wanita dengan hasil positif.. Pada tahun 2019 jumlah pasien IVA, yaitu 6 wanita usia subur dengan rentang usia  25-44  tahun.  Dapat  disimpulkan  bahwa  pemeriksaan  IVA  di  Puskesmas  Jati  mengalami penurunan  tiap  tahunnya.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  hubungan  antara dukungan petugas kesehatan dengan pemeriksaan pap smear pada wanita usia subur di wilayah kerja Puskesmas Jati.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  jenis  penelitian  kuantitatif  dengan  pendekatan cross  sectional, faktor penyebab  (independen)  yaitu  dukungan  petugas  kesehatan.  Sedangkan  faktor  akibat  (dependen), yaitu sikap pemeriksaan pap smear, dengan melakukan observasi variabel sekali dan pada waktu yang sama. Penelitian ini dilakukan di Wilayah Kerja Puskesmas Jati. Populasi dalam penelitian ini seluruh wanita  usia  subur  yang  berusia  18-49  tahun  dengan  jumlah  109  responden.  Pengambilan  sampel menggunakan tehnik simple random sampling diperoleh sampel 109 responden. Pada penelitian ini alat yang digunakan adalah kuesioner. Analisa data yang digunakan, yaitu uji chi square . Penelitian ini telah  lolos  uji  etik  pada  komisi  etik  di  Fakultas  Ilmu  Keperawatan  Universitas  Islam  Sultan  Agung dengan Nomor : 792/A.1-S1/FIK-SA/X/2021.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel  1.  Menunjukkan  bahwa dukungan  petugas  kesehatan  memengaruhi  sikap  pemeriksaan pap smear dengan p value (< 0,000), sebagian besar dukungan petugas kesehatan kurang sebanyak 69 dan tidak periksa pap smear sebanyak 63 (91,3%).
Tabel 1. Hubungan Dukungan Petugas Kesehatan dan Pemeriksaan Pap Smear pada Wanita Usia Subur di Wilayah Kerja Puskesmas Jati Tahun 2021 (n=109)
Variabel Sikap Pemeriksaan Pap Smear P Value Tidak Periksa Periksa Total n % n % n %
Dukungan Petugas Kesehatan
0,000 Kurang 63 91,3 6 8,7 69 100 Baik 17 42,5 23 57,5 40 100 Total 80 73,4 29 26,6 109 100
Volume 7, Issue 2, Year 2021, Pages 117-122
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm
DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.7.2.117-122
Jurnal Penelitian dan Pemikiran Ilmiah Keperawatan
Dukungan  petugas  kesehatan  memengaruhi  sikap  pemeriksaan pap  smear .  Dalam  penelitian  ini petugas kesehatan masih kurang dalam memberikan informasi mengenai pap smear , masih minimnya perempuan untuk pemeriksaan pap smear dan jarang menerima informasi tentang pap smear dari petugas kesehatan. Dalam hal ini petugas kesehatan yang dianggap sangat penting tentang perilaku kesehatan  masyarakat  sehingga  memengaruhi  pemeriksaan pap  smear. Menurut  Deska  (2017), mengatakan bahwa petugas kesehatan adalah tokoh yang memberikan informasi dibidang kesehatan yang harus mempunyai sikap dan perilaku yang tepat norma kesehatan. Dukungan petugas kesehatan didapatkan sebagai salah satu pendorong yang dapat menambah perempuan agar lebih berperan aktif melaksanakan  tes pap  smear . Hal  ini  didukung  yang  terdapat  dalam  penelitian  Harleyanto  dan Zulaikha (2018), bahwa tenaga kesehatan menjadi seseorang yang berdampak dan diakui penting di dalam  peran  kesehatan  serta  mampu  meningkatkan  perilaku  pemeriksaan  skrining  kanker  leher rahim.
Hasil penelitian ini didukung penelitian Rasyid dan Afni (2017), menunjukkan bahwa dukungan tenaga kesehatan  memengaruhi  perilaku  skrining  kanker  serviks.  Dalam  hal  ini  petugas  kesehatan  masih kurang dalam memberikan informasi mengenai pap smear , sehingga kesadaran masyarakat dalam tes pap smear sangat rendah. Hasil penelitian ini didukung penelitian Umami (2019), menunjukkan bahwa dukungan  tenaga  kesehatan  memengaruhi  perilaku  pemeriksaan  IVA.  Hasil  penelitian  ini  sesuai penelitan yang dilakukan Nisa et al. (2019), bahwa adanya hubungan antara dukungan petugas dengan pemeriksaan  IVA.  Ketidakikutan  wanita  dalam  pemeriksaan  IVA,  karena  kurang  memperoleh penyuluhan  kesehatan  ataupun  dukungan  dari  petugas  kesehatan.  Hasil  penelitian  ini  didukung penelitian  Minarti  dan  Rahmadini  (2019),  mengatakan  bahwa  dukungan  tenaga  kesehatan memengaruhi  pemeriksaan pap  smear .  Tenaga  kesehatan  mempunyai  tugas  untuk  menambah tingkatan  pelayanan  kesehatan  yang  baik  untuk  perempuan  supaya  mereka  tertarik  periksa kesehatannya.
Tenaga  kesehatan  merupakan  subjek  sumber  informasi  tentang  kesehatan  dan  suatu  kelompok rujukan  dalam  pemeriksaan pap  smear. Khususnya  ibu  yang  diperingatkan  melaksanakan pemeriksaan pap  smear. Kemudian  wanita  akan  cenderung  memiliki  kemauan  yang  tinggi  untuk melakukan pemeriksaan pap smear (Elektrina et al., 2020). Partisipasi tenaga kesehatan yang dapat membina wanita untuk memperoleh kesehatan tubuhnya. Adanya membagikan strategi mengenai permasalahan  klien  (analisis).  Sehingga  ibu  bisa  mendapatkan  jalan  keluar  untuk  permasalahan kesehatan dan dapat memutuskan untuk berkunjung ke pelayanan kesehatan yang disarankan oleh petugas kesehatan (Pebrina, Kusmiyanti, & Surianto, 2019).
Tenaga kesehatan adalah individu yang melakukan kinerja dalam membagikan pelayanan kesehatan terhadap  seseorang,  keluarga  dan  masyarakat.  Tenaga  kesehatan  berdasarkan  pekerjanya,  yaitu kedokteran dan petugas kesehatan lainnya seperti perawat, bidan, petugas penunjang medis lainya. Adanya  dua  faktor  keunggulan  pelayanan  kesehatan  yang  dapat  dilaksanakan  di  klinik  adalah keunggulan  pelayanan  dan  keunggulan  servis.  Keunggulan  pelayanan  diantaranya  termasuk kreativitas  teknologi  tenaga  kesehatan  (kedokteran,  kebidanan,  keperawatan  ataupun  tenaga kesehatan  lainnya)  dalam  menegakkan  diagnosa  dan  mendapatkan  pelayanan  terhadap  klien (Apriyanti, WiraUtami, Yantina, & Hermawan, 2020).
Perempuan  usia  produktif  yang  memperoleh  dorongan  tenaga  kesehatan  dengan  bagus  akan termotivasi melaksanakan pengecekan pap smear . Daripada perempuan usia produktif yang kurang memperoleh dorongan tenaga kesehatan maka kurang berminat dalam pemeriksaan pap smear . Hal tersebut disebabkan adanya kebanyakan perempuan usia produktif memandang tenaga kesehatan sangat  mengerti  mengenai  permasalahan  kesehatan  perempuan  usia  produktif,  sehingga  dalam mengutarakan perasaan mengenai hal kesehatan perlu dilibatkan langsung oleh tenaga kesehatan
Volume 7, Issue 2, Year 2021, Pages 117-122
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm
DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.7.2.117-122
(Wulandari, Wahyunigsih, & Yunita, 2018). Hasil penelitian Damailia & Oktavia (2015) menampilkan bahwa  ada  hubungan  dukungan  tenaga  kesehatan  dengan  skrining  kanker  leher  rahim  dalam pemeriksaan pap  smear .  Didapatkan  dari  nilai  pasangan  usia  subur  pernah  melaksanakan  skrining kanker leher rahim secara pap smear sejumlah 16 orang (100%) yang didapatkan pada pasangan usia subur  memperoleh  dukungan  tenaga  kesehatan.  Sehingga  bertambah  banyak  tenaga  kesehatan memberikan  dorongan  terkait  dengan  skrining  kanker  leher  rahim  melalui pap  smear, maka meningkatnya PUS yang melaksanakan pemeriksaan pap smear.
Hasil  penelitian  Dewi  et  al.  (2014)  menunjukkan  bahwa  dari  107  responden  tidak  memperoleh dukungan dari tenaga kesehatan sebasar 94 orang (87,9%), lalu narasumber mempunyai dukungan dari tenaga kesehatan sejumlah 13 orang (12,1%). Penelitian ini, adanya hubungan diantara dukungan petugas  kesehatan  dengan  perilaku  test  IVA  perempuan.  Hasil  penelitian  Parapat  et  al.  (2016) menyatakan bahwa antara dorongan petugas kesehatan terhadap sikap skrining kanker serviks secara IVA menampilkan  tidak  adanya  ikatan  yang  signifikan  melalui  statistik.    Pada  penelitian  tersebut, sebagian wanita yang mempunyai kedekatan terhadap bidan di desa yang memengaruhi pemeriksaan IVA .  Maka  dari  itu  dukungan  petugas  kesehatan  berdampak  pada  keputusan  ibu  untuk  melalukan pemeriksaan skrining kanker leher rahim.
Implikasi penelitian ini diharapkan hasilnya dapat menambahnya upaya pendidikan kesehatan atau promosi  kesehatan.  Hal  tersebut  dapat  dilakukan  oleh  perawat  dalam  mengedukasi  pentingnya pencegahan  kanker  serviks  menggunakan  metode pap  smear ketika  melakukan  tindakan  asuhan keperawatan khususnya kepada wanita, sehingga dapat meningkatkan wawasan dan menambahnya perilaku perempuan untuk melaksanakan test pap smear guna menurunkan insiden kematian kanker leher rahim. Adapun diharapkan petugas kesehatan dalam menjelaskan kepada ibu baik informasi langsung  maupun  informasi  tidak  langsung  yang  dapat  diberikan  saat  program  posyandu,  lalu menyebarkan brosur atau spanduk tentang pemeriksaan pap smear (Siregar & Sartika, 2019).
Petugas  kesehatan  diharapkan  pula  lebih  berperan  aktif  dalam  memperluas  sasaran  promosi kesehatan pemeriksaan pap smear, hal tersebut tidak cuma diberikan kepada perempuan saja, akan tetapi  untuk  suami  juga  supaya  nantinya  dapat  mendukung  dalam  melaksanakan  upaya  skrining kanker  serviks.  Dalam  memaparkan  harus  jelas  kepada  ibu  sebab  dengan  adanya  dorongan  dan membina  hubungan  saling  mempercayai  antara  ibu  dengan  petugas  kesehatan,  maka  perempuan tidak akan berpikir takut ataupun malu dalam pemeriksaan pap smear. Bagi ibu yang sudah pernah ataupun belum melaksanakan pemeriksaan pap smear supaya diperiangatkan ulang rutin melakukan test pap smear setiap 3 tahun sekali (Pebrina et al., 2019).

## SIMPULAN DAN SARAN
Terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  dukungan  petugas  kesehatan  dengan  pemeriksaan  pap smear pada wanita usia subur. Penelitian selajutnya diharapkan dapat mengkaji lebih dalam mengenai faktor-faktor yang memengaruhi ibu dalam sikap test pap smear yang dapat mengembangkan faktor yang  lebih  bervariasi,  yaitu  keterjangkauan  biaya,  kemudahan  akses  ke  pelayanan  medis,  dan dorongan kader serta menggunakan sampel lebih banyak lagi. Adapun bagi Layanan Kesehatan dalam hal  ini  puskesmas  jati  diharapkan  supaya  bisa  menambah  aktivitas  penyuluhan  ataupun  promosi kesehatan mengenai skrining kanker leher rahim dengan pap smear tes dengan aktivitas pendidikan dan bimbingan kesehatannya terhadap perempuan dan suami serta mengajak para perempuan dalam melaksanakan  test  pap  smear.  Selanjutnya,  bagi  Masyarakat  diharapkan  terkhususnya  pada perempuan untuk menambah pengetahuannya mengenai skrining kanker leher rahim melalui tes pap smear . Melalui cara dengan mencari informasi ataupun berbincang dengan tenaga kesehatan, dari sosial media ataupun media cetak, dan ikut serta dalam pengupayaan skrining kanker leher rahim dengan melaksanakan pemeriksaan pap smear.
Volume 7, Issue 2, Year 2021, Pages 117-122
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm
DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.7.2.117-122

## DAFTAR PUSTAKA
Apriyanti, N., Wira Utami, V., Yantina, Y., & Hermawan, D. (2020). Faktor – Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemeriksaan Ca Servik Menggunakan Metode Visual Asam Asetat (Iva). Jurnal Kebidanan Malahayati , 6 (1), 37–47. https://doi.org/10.33024/jkm.v6i1.1705
Damailia, H. T., & Oktavia, T. R. (2015). Faktor-Faktor Determinan Deteksi Dini Kanker Serviks Melalui Metode Pap Smear pada Pasangan Usia Subur (Pus). Gaster | Jurnal Ilmu Kesehatan , 12 (2), 99– 107.
Deska, R. (2017). Analisis Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pemeriksaan Deteksi Dini Kanker Leher Rahim di Puskesmas Panjang dan Puskesmas Sukaraja Kota Bandar Lampung. Jurnal Kesehatan Panca Bhakti Lampung , 5 (2), 17–30.
Dewi, L., Supriati, E., & Dewi, A. P. (2014). Faktor - Faktor yang Berhubungan dengan Perilku Wanita Usia Subur dalam Deteksi Dini Kanker Serviks dengan Metode Pemeriksaan Inspeksi Visual Asam Asetat  (IVA)  di  Wilayah  kerja  Puskesmas  Tanjung  Hulu  Pontianak  Timur  tahun  2014. Jurnal ProNers , 1 (1), 1–10.
Elektrina, O., Bahri, S., & Dewi, O. (2020). Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Wanita Usia Subur (WUS) Melakukan Deteksi Dini Kanker Serviks Metode Pap Smear Di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru Tahun 2018, 2 (3), 33–43.
Febrianti, R., & Wahidin, M. (2020). Faktor – Faktor Yang Mempengaruhi Pemeriksaan Pap Smear Pada Wanita Usia Subur Di Poliklinik Kebidanan, 3 (1).
Harleyanto,  B.,  &  Zulaikha,  F.  (2018).  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan,  Sikap  WUS  dan  Dukungan Tenaga Kesehatan tentang Kanker Serviks dengan Perilaku WUS dalam Pemeriksaan IVA/ Pap Smear di Wilayah Kerja Puskesmas Lempake Samarinda. Publikasi Jurnal , 6–17.
Minarti, & Rahmadini, R. (2019). Hubungan Peran Tenaga Kesehatan, Dukungan Suami dan Media Informasi  dengan  Pemeriksan  Inspeksi  Visual  Asam  Asetat  (Iva)  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Talang Jaya Tahun 2019. Jurnal Kesehatan Dan Pembangunan , 9 (18), 89–96.
Nisa, W., Ginting, R., & Girsang, E. (2019). Faktor yang Memengaruhi Pemanfaatan Inspeksi Visual Asam  Asetat  (IVA)  pada  Wanita  Usia  Subur  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Mandala  Kecamatan Medan
Tembung Kota Medan. Jurnal Kesehatan Global , 2 (2), 71–80. https://doi.org/10.33085/jkg.v2i2.4252
Parapat,  F.  T.,  Setyawan,  H.,  &  Saraswati,  L.  D.  (2016).  Faktor  Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Perilaku Deteksi Dini Kanker Leher Rahim Metode Inspeksi Visual Asam Asetat Di Puskesmas Candiroto Kabupaten Temanggung. Jurnal Kesehatan Masyarakat (e-Journal) , 4 (4), 363–370.
Pebrina,  R.  J.,  Kusmiyanti,  M.,  &  Surianto,  F.  (2019).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan Pemeriksaan  Inspeksi  Visual  Asam  Asetat  (IVA)  di  Puskesmas  Cibinong  Tahun  2019. Jurnal Penelitian Dan Pengembangan Pelayanan Kesehatan , 3 (2), 106–113. https://doi.org/10.22435/jpppk.v3i2.2153
Rasyid,  N.,  &  Afni,  N.  (2017).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Perilaku  Wus  (Wanita  Usia Subur) Tentang Deteksi Dini Kanker Leher Rahim Metode Iva (Inspeksi Visual Asam Asetat) di Puskesmas  Singgani. PROMOTIF:  Jurnal  Kesehatan  Masyarakat , 7 (1),  63–75.
Volume 7, Issue 2, Year 2021, Pages 117-122
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm
DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.7.2.117-122
https://doi.org/10.31934/promotif.v7i1.26
Rayhana, R., & Izzati, H. (2017). Hubungan Motivasi dengan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Wanita Usia  Subur  dalam  Melakukan  Pap  Smear  di  Kecamatan  Cipondoh,  Kota  Tangerang  …. Jurnal Berkala Ilmiah Kedokteran Dan … , 8–20.
Rio,  S.,  Sri,  E.,  &  Suci,  T.  (2017).  Persepsi  tentang  Kanker  Serviks  dan  Upaya  Prevensinya  pada Perempuan yang Memiliki Keluarga dengan Riwayat Kanker. Jurnal Kesehatan Reproduksi , 4 (3),
159–169. https://doi.org/10.22146/jkr.36511
Siregar,  &  Sartika,  D.  (2019).  Persepsi  Wanita  Usia  Subur  Tentang  Inspeksi  Visual  Asam  Asetat (Iva)Untuk Deteksi Dini Kanker Serviks. Jurnal Biologi Lingkungan, Industri, Kesehatan , 5 (2), 106– 113.
Umami, D. A. (2019). Hubungan Dukungan Suami dan Dukungan Petugas Kesehatan Terhadap Perilaku Pemeriksaan Iva di Puskesmas Padang Serai. Journal Of Midwifery , 7 (12), 9–18.
Wulandari, A., Wahyunigsih, S., & Yunita, F. (2018). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Perilaku Pemeriksaan  Inspeksi  Visual  Asam  Asetat  (IVA)  pada  Wanita  Usia  Subur  (WUS)  di  Puskesmas Sukmajaya Tahun 2016. Jurnal Kesehatan , 2 (2), 93–101.
Wuriningsih, A. (2016). Portrait of Self Efficacy and Conservationmaternity Nursing Care on Patient With Cervical Cancer. Nurscope : Jurnal Penelitian Dan Pemikiran Ilmiah Keperawatan , 2 (2), 49. https://doi.org/10.30659/nurscope.2.2.49-60
Wuriningsih, A. (2018). Tanda dan Gejala Infeksi Menular Seksual Pada Perempuan di Wilayah Kota Semarang.  In Buku  Proceeding  Unissula  Nursing  Conference (Vol.  1,  pp.  75–82).  Semarang: Unissula Press.