## FAKTOR KONDISI FISIK RUMAH YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN MALARIA
David Edgar
Fakultas Kedokteran, Universitas Lampung, Jl. Prof. FR. IR. Sumantri Brojonegoro No.1, Gedong Meneng, Kec. Rajabasa, Kota Bandarlampung 35145, Indonesia davidedgar321@gmail.com

## ABSTRAK
Penyakit  malaria  merupakan  salah  satu  penyakit  infeksi  yang  memberikan  angka  morbiditas cukup tinggi di dunia. Salah satu faktor yang behubungan dengan angka kejadian malaria adalah kondisi fisik rumah yang belum  memenuhi syarat yang  meningkatkan risiko terjadinya malaria sehingga  diperlukan  penelitian  untuk  meninjau  faktor  kondisi  fisik  rumah  apa  saja  yang  dapat mempengaruhi kejadian malaria dan memperbaiki faktor tersebut untuk bisa mengurangi risiko terjangkit malaria. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode literature review dari  20  artikel  ilmiah  yang  ditemukan  melalui  basis  data Google  Scholar , Research  Gate ,  dan Portal Garuda dengan kata kunci “malaria”,”fisik rumah” dan ”lingkungan fisik” yang kemudian dianalisis  dari  tahun  2013-2021  dan  terpilih  sebanyak  15  artikel  yang  dibahas.  Penulisan literature  review ini  bertujuan  untuk  membahas  mengenai  faktor  kondisi  fisik  rumah  yang berhubungan dan dapat mempengaruhi kejadian malaria. Kesimpulan pada penelitian ini adalah terdapat  beberapa  faktor  kondisi  rumah  yang  berhubungan  dan  dapat  mempengaruhi  kejadian malaria yaitu kerapatan dinding rumah, pemasangan kasa kawat di ventilasi rumah, dan keadaan langit rumah.
Kata kunci : kasa kawat; dinding; malaria; keadaan fisik rumah; langit rumah

## FACTORS OF PHYSICAL CONDITION OF THE HOUSE RELATED TO THE INCIDENCE OF MALARIA

## ABSTRACT
Malaria is one of the infectious diseases that gives a  high morbidity rate in the world. One of the factors related to the incidence of malaria is the physical condition of the house that does not  meet  the  requirements  that  increase  the  risk  of  malaria,  so  research  is  needed  to  review what  factors  in  the  physical  condition  of  the  house  can  affect  the  incidence  of  malaria  and improve these factors to reduce the risk of contracting malaria. The method used in this study is a  literature  review  method  from  20  scientific  articles  found  through  the  Google  Scholar, Research  Gate,  and  Garuda  Portal  databases  with  the  keywords  "malaria",  "physical  home" and  "physical  environment"  which  were  then  analyzed  from  2013  -2021  and  15  articles  were selected  to  be  discussed.  The  purpose  of  writing  this  literature  review  is  to  discuss  factors related  to  the  house’s  physical  condition  that  can  affect  the  incidence  of  malaria.  This  study concludes that there are several factors related to the condition of the house that can influence the incidence of malaria, namely the density of the walls of the house, the installation of wire meshes in the ventilation of the house, and the condition of the ceiling of the house.
Keywords: ceiling; house physical condition; malaria; walls; wire meshes

## PENDAHULUAN
Malaria  merupakan  masalah  masyarakat  global  terkait  penyakit  infeksi  dan  menjadi penyebab  utama  dari  morbiditas  dan  mortalitas  terutama  di  daerah  yang  masih

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 4 Nomor 1, Februari 2022 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 1, Februari 2022  Hal  149 – 156 Global Health Science Group
merupakan  negara  berkembang  (Zekar  and  Sharman,  2021).  Daerah  tropis  dan  sub- tropis  merupakan  daerah  mayoritas  terjadinya  kasus  malaria,  dengan  populasi  yang paling terpengaruh dengan penyakit malaria adalah ibu hamil dan anak balita dan juga pada  turis  yang  pulang  dari  daerah  endemik  malaria  (CDC,  2020).  Malaria  telah menginfeksi lebih dari 91 negara di seluruh dunia. (Doumbia et al. , 2021).
Berdasarkan  laporan  WHO  pada  tahun  2020  mengenai  malaria,  secara  global diestimasikan  terdapat  229  juta  kasus  malaria  di  tahun  2019  dengan  angka  mortalitas sebesar  409.000  jiwa  di  tahun  2019  dalam  87  negara  endemis  malaria.  Kasus  terbesar pada  tahun  2019  disumbang  oleh  Afrika  sebanyak  94%  kasus  dan  kematian.  (WHO, 2021).  Terdapat  29  negara  menjadi  penyumbang  sebanyak  95%  kasus  malaria  secara global.  Negara-negara  yang  menjadi  penyumbang  51%  dari  kasus  malaria  antara  lain Nigeria  (27%),  Kongo  (12%),  Uganda  (5%),  Mozambik  (4%),  dan  Niger  (3%). Sebanyak 32 Negara menjadi penyumbang 95% kematian pada kasus malaria. Negara- negara yang menyumbang sebanyak 51% dari angka kematian tersebut, adalah; Nigeria (23%), Kongo (11%), Tanzania (5%), Burkina Faso (4%), Mozambik (4%), dan Niger (4%). (WHO, 2020).
Malaria di Indonesia adalah penyakit menular yang menjadi sorotan utama di beberapa wilayah  Indonesia  terutama  di  luar  Pulau  Jawa  yang  dinyatakan  endemik  malaria. Malaria  juga  merupakan  penyakit  yang  menjadi  perhatian  utama  Negara  Indonesia disamping  Tuberkolosis  dan  HIV/AIDS.(Hakim,2011).  Wilayah  Indonesia  dibagi Menanggapi  hal  ini  pemerintah  Indonesia  mengeluarkan  Keputusan  Mentri  Kesehatan RI Nomor 293/Menkes/SK/IV/2009 tanggal 28 April 2009 tentang Eliminasi Malaria di Indonesia.
Infeksi  Malaria  disebabkan  oleh  pathogen  protozoa  dari Plasmodium  spp dengan Plasmodium  falciparum dan Plasmodium  vivax sebagai  spesies  yang  paling  banyak menginfeksi  manusia.  Terdapat  5  jenis  malaria  yaitu  Malaria  Falsiparum,  Malaria Vivaks, Malaria Ovale, Malaria Malariae, Malaria Knowlesi. (Kemenkes 2017). Vektor dari penyakit malaria adalah nyamuk betina Anopheles yang terjangkit Plasmodium spp (Margaret  A.  Phillips et  al. ,  2017) . Plasmodium  memiliki  siklus  hidup  yang  terlibat dengan  dua  host  yaitu  pada  manusia  yang  merupakan  fase  aseksual  dan  pada  nyamuk yaitu fase seksual. Pada tubuh manusia, replikasi plasmodium terjadi melalui dua tahap, yaitu  fase  eksoeritrositer  yang  terjadi  di  sel-sel  hati  dan  fase  eritrositik  yang berlangsung di dalam eritrosit. (Liwan, 2015).
Manifestasi  klinis  yang  ditimbulkan  dari  malaria  tergantung  dari  faktor  imun  dari penderita. Gejala awal  yang paling ditimbulkan dari semua jenis  malaria adalah gejala flu-like  syndrome.  Gejala  khas  daripada  malaria  adalah  demam.  Dua  hari  sebelum demam timbul terdapat gejala prodormal seperti malaise, anoreksia, lesu, pusing, nyeri kepala, sakit punggung di daerah lumbal dan sakroiliaka, mialgiam mual, muntah, dan kemungkinan  menggigil.  (Bartolini  &  Zamarchi,  2012).  Gejala  klasik  pada  malaria adalah  “ trias  malaria” yang  dipengaruhi  oleh  tingginya  kadar  TNF-α yaitu  secara berurutan  terjadi  periode  dingin  selama  15-60  menit  dimana  pasien  mulai  menggigil, sering  membungkus  diri  dengan  selimut  atau  sarung  dan  pada  saat  menggigil  seluruh tubuh bergetar dan gigi-geligi saling terantuk. Selanjutnya akan masuk ke periode panas dengan  peningkatan  temperatur,  disini  penderita  mengalami  muka  merah,  nadi  cepat,

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 1, Februari 2022  Hal  149 – 156 Global Health Science Group
dan  suhu  badan  tetap  tinggi  selama  beberapa  jam  lalu  dilanjutkan  dengan  periode berkeringat. Pada periode berkeringat, pasien berkeringat banyak dan temperatur turun, pada periode ini pasien merasa sehat. (Setiati et al., 2014).
Penyakit  malaria  disebarkan  melalui  tiga  komponen  yang  saling  terkait,  yaitu host , agent dan environment .  Komponen  ini  merupakan  rantai  penularan  penyakit  malaria, sehingga  upaya  pencegahan  dan  pengendalian  malaria  melalui  pemutusan  mata  rantai penularan tersebut  menjadi  sangat  efektif. (Sutarto and B, 2017).  Literature review ini dilakukan  bertujuan  untuk  mengetahui  faktor  kondisi  fisik  rumah  yang  berhubungan dengan  kejadian  malaria.  Hal  ini  dapat  digunakan  sebagai  tinjauan  untuk  mengetahui aspek-aspek  dalam  kondisi  fisik  rumah  yang  dapat  dibenahi  untuk  mengurangi  risiko terjangkit malaria.

## METODE
Metode  yang digunakan  dalam penulisan  artikel ini  adalah studi literature review dari 20  artikel  ilmiah  yang  ditemukan  melalui  basis  data Google  Scholar , Research  Gate , dan  Portal  Garuda  dengan  kata  kunci  “malaria”,”fisik  rumah”  dan  ”lingkungan  fisik” yang  kemudian  dianalisis  dari  tahun  2013-2021  dan  terpilih  sebanyak  15  artikel  yang dibahas.  Artikel  yang  didapat  kemudian  dianalisis  sesuai  dengan  metode  sistemati literature  review yaitu  dengan  cara  diidentifikasi  dinilai  dan  diinterpretasikan  semua temuan penelitian untuk menjawab pertanyaan penelitian ( review question ) dengan cara merangkum hasil penelitian ( summarizing ).

## HASIL
Dari literature review yang telah dilakukan ditemukan faktor keadaan fisik rumah yang mempengaruhi  kejadian  malaria.  Dari  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Pratiwi  Ika Noviarti,  Tri  Joko,  dan  Nikie  Astorina  Tunita  Dewanti  pada  37  subjek  penelitian  di wilayah  kerja  Puskesmas  Kokap  II,  Kabupaten  Kulon  Progo,  Daerah  Istimewa Yogyakarta menunjukkan terdapat hubungan kerapatan dinding dengan kejadian malaria didapatkan nilai p sebesar 0,000 dengan nilai OR 8,488 dan 95% Cl 2,381-25,448. Hal ini menunjukkan bahwa rumah dengan dinding kurang rapat berisiko terkena malaria 8,4 kali lebih tinggi dari rumah yang berdinding rapat. (Noviarti, Joko and Dewanti, 2016).
Hasil penelitian yang sama ditunjukkan oleh penelitian yang dilakukan Dansa, Ratag dan Prang  pada  100  responden,  menunjukkan  adanya  hubungan  yang  antara  kerapatan dinding rumah dengan kejadian malaria dan diperoleh p value=0,028. Dalam penelitian ini  didapatkan  nilai  OR=2,455;  CI  (95%)=1,533-9,868.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa rumah  dengan  dinding  yang  kurang  rapat  memiliki  risiko  terjangkit  malaria  2,5  kali lebih tinggi dibandingkan dengan rumah dengan dinding yang rapat (Dansa, Ratag dan Prang, 2015)
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Mustafa,  Saleh,  dan  Djawa  pada  93  responden  di Kelurahan Sangaji menunjukkan terdapat hubungan signifikan pada penggunaan kawat kasa  pada  rumah  dengan  p  value  =  0,002.  (Mustafa,  M.Saleh  dan  Djawa,  2018). Penelitian yang sama yang dilakukan oleh Wayranu , Lagiono, dan Marsum di Wilayah Kerja  Puskesmas  1  Banjarmangu  Kabupaten  Banjarnegara  menunjukan  bahwa  kawat kasa  memiliki  hubungan  dengan  kejadian  malaria,  didapatkan  p  value  0,011  dengan nilai  OR  =  4,103  dan  95%  CI  =  1,427  –  11,798.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  rumah

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 1, Februari 2022  Hal  149 – 156 Global Health Science Group
tanpa menggunakan kasa kawat pada ventilasi memiliki risiko 4,1 kali lebih tinggi dari rumah yang menggunakan kasa kawat pada ventilasi (Wayranu, Lagiono and Marsum, 2016).
Pada  Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Wiwoho,  Hadisaputro,  dan  Suwondo  pada  152 subjek penelitian di Puskesmas Dukuhseti Kabupaten Pati menunjukkan bahwa terdapat hubungan  antara  keadangan  langit  rumah  dengan  kejadian  malaria  dengan  p  value  = 0,008  yang  menunjukkan  bahwa  keadaan  langit  rumah  merupakan  faktor  yang mempengaruhi kejadian malari. (Wiwoho, Hadisaputro dan Suwondo, 2016) Penelitian yang sama yang dilakukan Sepriyani, Andoko, dan Perdana pada 123 kasus di Wilayah Kerja  Puskesmas  Biha  Kabupaten  Pesisir  Barat  menunjukan  bahwa  keadaan  langit rumah memiliki hubungan terhadap kejadi malaria dengan p value = 0,000, dan dengan nilai  OR=8,04  yang  menunjukkan  keadaan  langit  rumah  yang  tidak  memenuhi  syarat memiliki  risiko  8,04  lebih  tinggi  terkena  malaria  dibandingkan  dengan  rumah  dengan langit rumah yang memenuhi syarat. (Sepriyani, Andoko and Perdana, 2018).

## PEMBAHASAN
Nyamuk Anopheles betina  memiliki  beberapa  kebiasaan  makan  dan  istirahat  yaitu endofilik  (suka  tinggal  dalam  bangunan),  eksofilik  (suka  tinggal  diluar  rumah), endofagik  suka  menggigit  dalam  rumah),  eksofagik  suka  menggigit  di  luar  rumah. (Arifianto  .,  dkk  2018).  Nyamuk Anopheles  sp. dapat  menjangkit  manusia  apabila aspek-aspek  yang  dibutuhkan  untuk  beradaptasi  terpenuhi  (GY,  2015).  Aspek-aspek yang  dapat  mempengaruhi  nyamuk  dapat  dlihat  dari  3  tempat  yang  diperlukan  untuk kelangsungan hidup  nyamuk  seperti tempat  istirahat,  tampat  untuk  mecari darahm  dan tempat  untuk  berkembang  biak  (Hanida,  2018).  Oleh  karena  itu  kondisi  fisik  rumah memegang  peran  penting  dalam  menentukan  seberapa  sering  terjadi  kontak  antara nyamuk dengan manusia. (Irawati, Ishak and Arsin Arsunan, 2017).
Kondisi  fisik  rumah  sangat  erat  kaitannya  dengan  kejadian  malaria  karena  apabila kondisi  fisik  rumah  tidak  diperhatikan  maka  rumah  akan  lebih  rentan  menjadi  untuk berkembang biak, tempat untuk istirahat dan tempat untuk mencari darah. Kondisi fisik rumah  juga  berkaitan  erat  apakah  terdapat  akses  yang  dapat  digunakan  nyamuk  utuk masuk rumah sehingga hal ini penting untuk menjadi perhatian. (Wayranu, Lagiono and Marsum,  2016).  Dari  penelitian  yang  telah  dilakukan  didapatkan  bahwa  terdapat beberapa  faktor  dalam  aspek  kondisi  fisik  rumah  yang  berhubungan  dengan  kejadian malaria  yaitu  kerapatan  dinding,  penggunaan  kasa  kawat  pada  ventilasi,  dan  keadaan langit rumah.
Pemasangan  kawat  kasa  merupakan  upaya  yang  dapat  dilakukan  dalam  mencegah terjadinya malaria.  Ventilasi rumah yang tidak dipasangkan kasa kawat akan  membuat nyamuk  dapat  dengan  mudah  masuk  ke  rumah.  Rumah  penduduk  yang  dilengkapi lubang  angin  atau  ventilasi,  tetapi  tidak  dipasang  kawat  kasa  atau  hal  lainnya  akan memungkinkan  nyamuk  masuk  ke  dalam  rumah  melalui  celah-celah  rumah  dan mengigit  manusia  dalam  keadaan  tidur  dan  hal  ini  yang  bisa  meningkatkan  risiko terjangkit  malaria.  (Laipeny,  2013).  Walaupun  pemasangan  kasa  kawat  diperlukan masih banyak masyarakat yang tidak memasang kawat kasa dirumah karena masyarakat menilai bahwa memasang kawat kasa merupakan hal yang sulit dan tidak terlalu penting untuk dilakukan. (Engka, 2017).

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 1, Februari 2022  Hal  149 – 156 Global Health Science Group
Faktor  kerapatan  dinding  juga  merupakan  faktor  kondisi  fisik  rumah  yang  berperan dalam kejadian malaria. kerapatan dinding sama halnya dengan keberadaan kawat kasa pada  ventilasi  karena  merupakan  tempat  jalan  masuknya  nyamuk  ke  dalam  rumah apabila  terdapat  celah  atau  lubang  pada  dinding  rumah.  (Hanida,  2018).  Kualitas dinding  yang  tidak  rapat  dan  memiliki  lubang  dengan  ukuran  lebih  1,5  mm2  seperti dinding  rumah  yang  terbuat  dari  anyaman  bambu  kasar  ataupun  kayu/papan  akan memudahkan  nyamuk  masuk  kedalam  rumah  dibandingkan  dengan  rumah  berdinding tertutup rapat. (Wayranu, Lagiono and Marsum, 2016).
Dinding rumah dengan komposisi berbahan kayu dan bambu akan berisiko lebih tinggi menimbulkan  malaria  dibandingkan  konstruksi  rumah  dengan  dinding  rumah  dengan komposisi dari batu bata. (Nababan dan Umniyati, 2018). Rumah dengan dinding yang terbuka  misalnya  dinding  rumah  yang  menggunakan  kayu,  bambu  ataupun  dinding rumah  batu  memiliki  celah  untuk  nyamuk  keluar  masuk  yang  memperbesar  risiko pemilik rumah terkena penyakit malaria (Hakim, 2016). Dinding yang terbuat dari kayu dan  bambu  juga  lebih  disenangi  nyamuk  untuk  hinggap  dan  beristirahat.  (Hanida, 2018).
Faktor  kondisi  rumah  lainnya  yang  memiliki  hubungan  terhadap  kejadian  malaria adalah keadaan langit rumah atau plafon. Plafon  merupakan penutu atas  ruangan yang berfungsi  sebagai  penagan  panas  serta  proteksi  diri  dari  mudahnya  nyamuk  masuk kedalam  rumah.  (Susanti  dan  Wantini,  2014)  Rumah  yang  tidak  memiliki  plafon maupun plafon yang terdapat celah atau lubang antara dinding bagian atas dengan atap akan memudahkan nyamuk untuk masuk ke rumah sehingga plafon merupakan hal yang mempengaruhi  terjadinya  malaria.  (Ram,  Ishak  dan  Anwar,  2014).  Dari  faktor-faktor yang  telah  disampaikan  maka  dapat  dinilai  bahwa  perlu  adanya  penyuluhan  kembali oleh fasillitas kesehatan setempat mengenai pentingnya memperhatikan keadaan rumah agar  tidak  memiliki  celah-celah  yang  bisa  memungkinkan  nyamuk  untuk  dapat  masuk kedalam rumah dalam rangka mengurangi masuknya nyamuk kedalam rumah dan dapat terhindar dari gigitan nyamuk.

## SIMPULAN
Terdapat  beberapa  faktor  kondisi  rumah  yang  berhubungan  dengan  kejadian  malaria yaitu  kerapatan  dinding,  penggunaan  kawat  kasa  pada  ventilasi,  dan  keadaan  langit rumah.

## DAFTAR PUSTAKA
Arifianto RP, Masruroh D, Habiab MJ, Wibisono G, Wathon S, Oktarianti R, Senjarini K.  2018.  Identifikasi  dan  Analisis  Bionomik  Vektor  Malaria  Anopheles  sp.  di Desa  Bangsring  Kecamatan  Wongsorejo,  Banyuwamgi.  ActaVeterinaria Indonesiana. 6(1) : 44 - 50.
Bartoloni  A,  Zammarchi  L.  (2012).  Clinical  aspects  of  uncomplicated  and  severe malaria. Mediterr J Hematol Infect Dis. 4(1).
Centers for Disease Control and Prevention. 2020. About Malaria
Dansa,  A.,  Ratag,  B.  and  Prang,  J.  (2015)  „Hubungan  Antara  Kondisi  Fisik  Rumah
dengan Kejadian Penyakit Malaria di Wilayah Kerja Puskesmas Sahu Kabupaten Halmahera Barat‟, 003, pp. 1–8.
Doumbia,  I. et  al. (2021)  „The  provider‟s  checklist  to  improve  pregnant  women coverage  by  intermittent  preventive  malaria  treatment  in  Mali:  a  pilot implementation studyitle‟, Malaria Journal , (402).
Engka,  W.S.  R.  (2017).  Studi  Tentang  Peran  Serta  Masyarakat  Dalam  Upaya Pencegahan Penyakit Malaria Di Puskesmas Rumbia Tengah  Tahun  2016. Jurnal Ilmiah Mahasiswa Kesehatan Masyarakat, 2(5), 1–8
GY,    P.    (2015).    Nyamuk  Anopheles    Sp.dan  Faktor  Yang  Mempengaruhi  di Kecamatan  Rajabasa,  Lampung  Selatan. J Major, 4(1), 7–20
Hakim, L. (2011) „Malaria : Epidemiologi dan Diagnosis‟, Aspirator , 3(2), pp. 107–116.
Hanida, S. F. (2018) „Potensi Tinggi Faktor Lingkungan Fisik dan Biologis Terjadinya Penularan  Malaria  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Pandean  Trenggalek‟, Jurnal Kesehatan Lingkungan , 10(1), pp. 82–91. Available at:
https://pdfs.semanticscholar.org/da32/91f50326029bd3d0bd6beb8b6da0da7ea5fb. pdf.
Irawati,  Ishak,  H.  and  Arsin  Arsunan  (2017)  „Karakteristik  Lingkungan  Penderita Malaria  di  Kabupaten  Bulukumba  Environmental  Characteristics  of  Malaria Patients in Bulukumba‟, Afiasi:Jurnal Kesehatan Masyarakat , 2(3), pp. 73–77.
Laipeny,  L. F. (2013) „HUBUNGAN TINDAKAN PENCEGAHAN MASYARAKAT DENGAN  KEJADIAN  MALARIA  DI  WILAYAH  KERJA  PUSKESMAS‟, Jurnal MKMI , 9(1), pp. 7–14.
Liwan, A. S. (2015)  „Diagnosis dan Penatalaksanaan Malaria Tanpa Komplikasi pada Anak‟, Cdk-229 , 42(6), pp. 425–429.
Lukman  Hakim,  Tri  Wahono,  Andri  Ruliansyah,  A.  J.  K.  (2016).  Hubungan  Faktor Lingkungan  Fisik  dan  Perilaku  Penghuni  Rumah  dengan  Kejadian  Penyakit Malaria  di  Wilayah  Kerja  Puskesma  Kokap  II,  Kabupaten  Kulon  Progo,  Daerah Istimewa Yogyakarta. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 4(1), 418-426
Margaret  A.  Phillips et  al. (2017)  „Malaria‟, Nat  Rev  Dis  Primers .  Available  at: https://www.nature.com/articles/nrdp201750.
Mustafa, M., M.Saleh, F. and Djawa, R. (2018)  „Penggunaan Kelambu Berinsektisida dan Kawat Kasa Dengan Kejadian Malaria di Kelurahan Sangaji‟, MPPKI (Media Publikasi  Promosi  Kesehatan  Indonesia):  The  Indonesian  Journal  of  Health Promotion , 1(3), pp. 93–98. doi: 10.31934/mppki.v1i3.311.
Nababan,  R.  and  Umniyati,  S.  R.  (2018)  „Faktor  lingkungan  dan  malaria  yang memengaruhi kasus malaria di daerah endemis tertinggi di Jawa Tengah: analisis sistem informasi geografis Environmental and behavioral factors affecting malaria cases  in  high  endemic  area  of  Central  Java:  a    geographic‟, Berita  Kedokteran Masyarakat , 34(1), pp. 11–18.
Noviarti, P. I., Joko, T. and Dewanti, N. A. Y. (2016) „Hubungan Faktor Lingkungan Fisik  Dan  Perilaku  Penghuni  Rumah  Dengan  Kejadian  Penyakit  Malaria  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Kokap  Ii,  Kabupaten  Kulon  Progo,  Daerah  Istimewa Yogyakarta‟, Jurnal Kesehatan Masyarakat (e-Journal) , 4(1), pp. 417–426.
Ram,  A.  T.  T.  A.,  Ishak,  H.  and  Anwar  (2014)  „Studi  Lingkungan  Rumah  Penderita Malaria di Kawasan Pesisir Puskesmas Bontobahari Bulukumba‟, pp. 1–14.
Sepriyani, Andoko and Perdana, A. A. (2018) „Analisis Faktor Risiko Kejadian Malaria di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Biha  Kabupaten  Pesisir  Barat‟, Jurnal  Kesmas Khatulistiwa , 5(3), pp. 77–87.
Setiati,  S. et  al. (2014) Buku  Ajar  Ilmu  Penyakit  Dalam  Edisi  VI.  Jilid  I .  Jakarta: InternaPublishing.
Susanti, F. and Wantini, S. (2017) „Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Malaria  Di  Wilayah  Kerja  UPT  Puskesmas  Rajabasa  Kecamatan  Rajabasa Kabupaten Lampung Selatan Factors Relationship With The Incidence Of Malaria In The Region Of UPT Puskesmas Rajabasa , District OfRajabasa ‟, Jurnal Analis Kesehatan , 3(1), pp. 327–338.
Sutarto  and  B,  E.  C.  (2017)  „Faktor  Lingkungan,  Perilaku  dan  Penyakit  Malaria‟,
Agromed Unila , 4(1), pp. 173–184. Available at:
http://repository.lppm.unila.ac.id/5713/3/artikel agro.pdf.
Wayranu, A., Lagiono and Marsum (2016) „Hubungan Antara Kondisi Fisik Rumah dan Perilaku  Penderita  dengan  Kejadian  Malaria  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Banjarmangu  1  Kabupaten  Banjarnegara  Tahun  2016‟, Keslingmas ,  35(4),  pp. 332–339.
Wiwoho,  F.  H.,  Hadisaputro,  S.  and  Suwondo,  A.  (2016)  „Faktor  Risiko  Kejadian Malaria di Puskesmas Cluwak dan Puskesmas Dukuhseti Kabupten Pati‟, Jurnal Epidemiologi Kesehatan Komunitas , 1(1), pp. 1–8.
WHO. (2020). Malaria
WHO. (2021). Malaria Report
Zekar L, Sharman T. (2021).Plasmodium Falciparum Malaria. Treasure Island(FL).
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 1, Februari 2022  Hal  149 – 156 Global Health Science Group