## HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP WANITA USIA SUBUR (WUS) DENGAN PEMAKAIAN ALAT KONTRASEPSI
Nirma Lidia Sari Akademi Kebidanan Panca Bhakti Bandar Lampung E-mail: lidianirma@gmail.com

## ABSTRAK
Pencegahan kematian dan kesakitan ibu merupakan alasan utama diperlukannya pelayanan Keluarga Berencana (KB). Program  KB  bertujuan  untuk  memenuhi  keperluan  masyarkat  akan  pelayanan  KB  dan  kesehatan  reproduksi  dalam rangka  membengun  keluarga  kecil  berkualitas.  Tujuan  penelitian  ini  yaitu  untuk  mengetahui  hubungan  antara pengetahuan  dan  sikap  Wanita  Usia  Subur  (WUS)  dengan  pemakaian  alat  kontrasepsi.Metode  penelitian  ini  bersifat deskriptif korelational dengan pendekatan cross sectional , data yang digunakan adalah data primer yang dikumpulkan dengan  menggunakan  kuesioner    kepada  100  wanita  usia  subur  dengan  teknik  pengambilan  sampel proportional random  sampling. Data diolah  dengan  menggunakan  program software komputer  dan  dianalisis  menggunakan  uji chi square , kemudian disajikan dalam bentuk distribusi frekuensi. Hasil penelitian ini yaitu pengetahuan wanita usia subur tentang alat kontrasepsi yang termasuk dalam kategori kurang (12 %), sikap wanita usia subur terhadap alat kontrasepsi yang termasuk dalam kategori negatif (43 %), dan wanita usia subur yang tidak memakai alat kontrasepsi sebanyak (17 %).  Antara    pengetahuan  Wanita  Usia  Subur  (WUS)  dengan  pemakaian  alat  kontrasepsi  secara  statistik  terdapat hubungan  yang  bermakna  (p  <  0,05).  Selain  itu  antara  sikap  Wanita  Usia    Subur  (WUS)  dengan  pemakaian  alat kontrasepsi pun terdapat hubungan yang bermakna ( p < 0,05).Kesimpulan dari penelitian ini yaitu terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan dan sikap wanita usia subur dengan pemakaian alat kontrasepsi.
Kata kunci : pemakaian alat kontrasepsi,  pengetahuan, sikap, wanita usia subur

## ABSTRACT
Prevention of maternal mortality and illness  is the  main reason for the need for family  planning services.  The family planning program aims to meet the community's need for family planning services and reproductive health in order to build  quality  small  families.The  objective  of  this  study  to  find  out  the  correlation  between  the  knowledge  and  the behavior of fertile-aged woman toward the using of contraception.This study used descriptive correlative method with cross  sectional  approach.  The  data  used  in  this  study  was  primary  data  that  were  collected  using  questioner  to  100 fertile-aged  woman.  This  study  also  used  proportional  random  sampling  technique.  The  data  was  analyzed  by  chi square as a computer software program and presented in the form of frequent distribution. From the result of this study, it is known that the knowledge of fertile-aged woman over contraception was in less category (12%), the behavior of fertile-aged  woman  over  contraception  was  in  category  of unfavorable  (43%),  and  the  fertile-aged  woman  which did not use contraception counted (17%). Between knowledge of fertile-aged woman (WUS) and the usage of contraception statistically had a correlation valued (p<0, 05). Furthermore, between attitude of fertile-aged woman and the using of contraception had relationship valued (p<0,05). This research indicates that there is a significant correlation between fertile aged woman knowledge with their behavior toward the using of contraception.
Keywords: contraception usage, knowledge, behavior, fertile-aged woman,

## PENDAHULUAN
Pembangunan    kesehatan    bertujuan    untuk meningkatkan    kesadaran,    kemauan,dan kemampuan  hidup  sehat  bagi  setiap  orang agar  terwujud  derajat  kesehatan  masyarakat yang  setinggi-tinginya.  Untuk  mewujudkan
tujuan tersebut diselenggarakan pembangunan
kesehatan yang berkesinambungan,  baik  oleh  pemerintah pusat, provinsi, kabupaten/kota maupun oleh masyarakat termasuk swasta (Dinas Kesehatan Lampung, 2006).
Pembangunan  kesehatan  diarahkan  untuk mempertinggi  derajat  kesehatan.  Indikator yang mempengaruhi derajat kesehatan diantaranya  adalah  Angka  Kematian  Ibu (AKI). Menurut Survey Demografi Kesehatan    Indonesia  tahun  2007  Angka Kematian  Ibu  di  Indonesia    berkisar 228/100.000 kelahiran hidup (Dinas Kesehatan,  2007).  Kematian  ibu    umumnya terjadi  pada  kelompok  ibu  dengan  resiko tinggi sebagai akibat langsung maupun tidak langsung  dari  kehamilan  maupun  persalinan (Mochtar, 1998).
Pencegahan  kematian  dan  kesakitan  ibu merupakan  alasan  utama  diperlukannya pelayanan  Keluarga  Berencana  (KB)  (POGI et  all,  2003).Program  KB  bertujuan  untuk memenuhi  keperluan    masyarakat  akan pelayanan  KB  dan  Kesehatan  Reproduksi yang berkualitas termasuk upaya
menurunkan  angka  kematian  ibu,  bayi  dan anak serta penanggulangan masalah kesehatan reproduksi dalam rangka membangun keluarga kecil berkualitas (Syarief, 2007).
Hasil  Survey  Demografi  dan  Kesehatan Indonesia  (SDKI)  tahun  2007  menunjukkan sinyal  kuat  bahwa  ledakan  kelahiran  bayi sangat mungkin terjadi kembali di Indonesia. Menurut  hasil  survey  tersebut,  selama  tahun 2007 peserta program KB hanya meningkat 1 % dari 60,3 % menjadi 61,4 %. Keterlambatan  peningkatan  jumlah  akseptor tersebut  dapat  menyebabkan  pertumbuhan jumlah  penduduk  Indonesia  akan  terus meningkat (BKKBN, 2009).
Menurut  data  dari  BPS  Kota  Bandar Lampung  Angka  Proyeksi  Survey  Penduduk Antar  Sensus  (SUPAS)  2005,  Kelurahan Kaliawi  merupakan  salah  satu  kelurahan dengan  jumlah  penduduk  terbanyak  dan padat  di  Kecamatan  Tanjung  Karang  Pusat, yaitu  berjumlah    13.290  orang  dengan kepadatan  penduduk  di  kelurahan  ini mencapai  1.845,83  per  Km 2 .  Pentahapan keluarga  sejahtera  cukup  variatif  namun untuk  keluarga  pra  sejahtera  dikelurahan  ini paling  banyak  diantara  kelurahan  lain  di kecamatan  Tanjung  karang  Pusat  (Badan Pusat Statistik, 2008).
Jurnal Kesehatan Panca Bhakti Lampung, Volume VII, No.1, April 2019                                             P-ISSN : No. 2338-0020 E-ISSN : No. 2615-8604
Berdasarkan  Keputusan  Menteri  Kesehatan RI  tahun  2004  tentang  “Standar  Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan
di Kabupaten/Kota”  ditetapkan  target  minimal untuk  cakupan  KB  aktif  adalah  70%  (Profil Dinkes  Lampung,  2006).  Pada  tahun  2008 jumlah  WUS  di  Kota  Bandar  Lampung sebanyak  138.122,  yang  menjadi  akseptor KB  aktif  sebanyak  96.641  atau  69,97  %. Untuk  wilayah  kecamatan  Tanjung  Karang Pusat  jumlah  WUS  sebanyak  12.885  yang menjadi  akseptor  KB  aktif  sebanyak  9.700 atau  75,28  %  (BKKBN,  2007).  Data  dari Koordinator  KB  kecamatan  Tanjung  Karang Pusat untuk  kelurahan Kaliawi jumlah WUS nya  sebanyak  2100,  yang  menjadi  akseptor KB  aktif  sebanyak  1.548  akseptor  atau  73,7 %  terdiri dari IUD 222 akseptor,  MOW  29 akseptor,  MOP    5,    Kondom    20  akseptor, Implan  114 akseptor,  Suntik  591 akseptor, Pil  567  akseptor  (Badan  Pusat  Statistik, 2008).
Melihat  data  diatas,  tidak  semua  WUS memakai  alat  kontrasepsi  dalam menjarangkan kehamilan dan mengakhiri kesuburan.Hal ini mungkin disebabkan oleh kurangnya informasi  yang  diperoleh  tentang  metode kontrasepsi  yang  tersedia,  rendahnya  tingkat pendidikan pasangan tersebut dan rendahnya tingkat  ekonomi  masyarakat  dikelurahan tersebut.
Berdasarkan  uraian  diatas  penulis  tertarik melakukan  penelitian  mengenai  hubungan pengetahuan dan sikap wanita usia subur(wus) dengan pemakaian alat kontrasepsi.

## METODOLOGI
Desain  penelitian  ini  adalah penelitian Deskriptif  Korelasional  dengan  pendekatan cross  sectional. Penelitian  dilakukan  di kelurahan  Kaliawi,  kecamatan  Tanjung Karang Pusat, kota Bandar Lampung. Waktu penelitian Desember – April  2009.
Populasi  pada  penelitian  ini  adalah  seluruh Wanita  Usia  Subur  (WUS)  di  kelurahan Kaliawi  sebanyak    2100  orang.Pemilihan sampel  pada  penelitian  ini  akan  dilakukan secara proportional random sampling.
Besarnya  sampel  yang  akan  diteliti  adalah 96  orang  dengan  pembagian  di  LK  01 sebanyak  34  orang,  LK    02  sebanyak  38 orang,  dan  LK  03  sebanyak  24  orang.Data diolah dengan menggunakan program software komputer dan dianalisis menggunakan  uji chi  square ,  kemudian disajikan dalam bentuk distribusi frekuensi
Jurnal Kesehatan Panca Bhakti Lampung, Volume VII, No.1, April 2019                                             P-ISSN : No. 2338-0020 E-ISSN : No. 2615-8604

## HASIL

## PengetahuanWanitaUsia  Subur  tentang Pemakaian Alat Kontrasepsi
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi  Tingkat Pengetahuan WUS mengenai alat kontrasepsi
No. Pengetahuan Frekuensi Persentase 1. Baik 57 57% 2. Cukup 31 31% 3. Kurang 12 12% Jumlah 100 100%
diketahui    bahwa    pengetahuan    responden mengenai    alat  kontrasepsi  yang  termasuk dalam  kategori  cukup  31  orang  (31%)  dan kategori  kurang  12 orang ( 12 %).
Sikap Wanita Usia Subur tentang

## Pemakaian Alat Kontrasepsi
Tabel  2.  Distribusi  Frekuensi  Sikap  WUS mengenai alat kontrasepsi
No. JumlahAnak
Frekuensi Persentase 1. Positif 57 57% 2. Negatif 43 43% Jumlah 100 100%
Berdasarkan tabel 2 terlihat bahwa sebanyak 43 responden ( 43 % )  yang bersikap negatif terhadap alat kontrasepsi.

## Pemakaian Alat Kontrasepsi
Tabel  3.  Distribusi  frekuensi  pemakaian/ konsumsi alat kontrasepsi
No.  Kategori
Frekuensi  Persentase
1. Memakai / mengkonsumsi 83 83%
2. Tidakmemakai / mengkonsumsi 17 17% Jumlah 100 100%
Berdasarkan  tabel  3.terlihat  bahwa  sebanyak 83  responden  (  83  %  )    yang  memakai  / mengkonsumsi  alat  kontrasepsi,  sedangkan 17  responden  (17  %)  tidak  memakai/ mengkonsumsi alat kontrasepsi.
Hubungan  Antara  Pengetahuan  Wanita Usia  Subur  Dengan  Pemakaian  Alat Kontrasepsi
Tabel 4. Analisis Hubungan Antara Pengetahuan  Wanita  Usia  Subur  Dengan
Pemakaian Alat Kontrasepsi Pengetahuan Pemakaian / konsumsialatkontrasepsi Total Tidak Ya Baik 4 53 57 Cukup 10 21 31 Kurang 3 9 12 Total 17 83 100
Berdasarkan  tabel  4  tampak  bahwa  setelah dilakukan  penghitungan  secara  statistic dengan  uji  chi  square,  diperoleh  suatu kesimpulan bahwa terdapat hubungan antara  Pengetahuan  Wanita  Usia  Subur Dengan Pemakaian Alat Kontrasepsi. Hal ini dapat  dilihat  dari  nilai 2  hitung  =  9,685  > 2  tabel = 5,99 dan nilai p_value = 0,008 < 0,05).
Jurnal Kesehatan Panca Bhakti Lampung, Volume VII, No.1, April 2019                                             P-ISSN : No. 2338-0020 E-ISSN : No. 2615-8604
Hubungan  Antara  Sikap  Wanita  Usia Subur Dengan Pemakaian Alat Kontrasepsi Tabel  5.  Hubungan  Antara  Sikap  Wanita Usia Subur Dengan Pemakaian Alat Kontrasepsi Sikap Pemakaianalatkontrasepsi Total Tidak Pakai Positif 4 53 57 Negatif 13 30 43 Total 17 83 100 Berdasarkan hasil uji chi-square pada tabel 5 menunjukkan bahwa tidak terdapat perbedaan pengetahuan ibu terdapat hubungan antara  Sikap  Wanita  Usia  Subur Dengan Pemakaian Alat Kontrasepsi. Hal ini dapat  dilihat  dari  nilai 2  hitung  =  9,362  >
2  tabel = 3,84 dan nilai p_value = 0,002 < 0,05).

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa pengetahuan  Wanita  Usia  Subur  (WUS) dengan   kategori  baik  57 %, kategori cukup 31  %  dan  kategori  kurang    12  %.  Dari  data tersebut  terlihat  bahwa  Wanita  Usia  Subur (WUS) yang mempunyai pengetahuan cukup dan kurang masih banyak.Hal ini mengindikasikan bahwa pengetahuan mereka tentang kontrasepsi masih kurang.
Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan  seseorang  antara  lain;  Pertama
faktor  usia,  usia    dapat  mempengaruhi seseorang  dalam  kesiapan  belajar  dan menerima informasi baru. Kedua pendidikan, dimana  pendidikan    mempengaruhi  proses belajar.  Makin  tinggi  pendidikan  seseorang, makin  mudah  orang  tersebut  menerima informasi.  Ketiga  faktor  pekerjaan,  orang yang  bekerja  akan  lebih  banyak  teman  dan tempat  untuk  bertukar  pengalaman  dan informasi  sehingga  pengetahuannya  pun bertambah.  Semakin  banyak  mendengar tentang informasi tersebut maka pengetahuannya akan semakin baik (Notoatmodjo, 2007). Perilaku  yang didasari oleh  pengetahuan  akan  lebih  baik  dari  pada perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa Wanita Usia  Subur  (WUS)  yang    memiliki    sikap positif    terhadap  pemakaian  alat  kontrasepsi sebanyak  57  orang  (57  %)  sedangkan  sikap negatif  sebanyak  43  orang  (43  %).  Hal  ini mengindikasikan  bahwa  dalam  pelaksanaan KB  masih  banyak  Wanita  Usia  Subur  yang acuh tak acuh terhadap Keluarga  Berencana. Baik  suami  maupun  istri  bertanggung  jawab terhadap  keluarga  dalam  menjaga  dan meningkatkan kesehatan reproduksi pasangannya.Khususnya  wanita  dimana  ia adalah  faktor  yang  sangat  penting  dalam mewariskan  status  kesehatan  kepada  anak- anak mereka (Notoatmodjo, 2007).
Jurnal Kesehatan Panca Bhakti Lampung, Volume VII, No.1, April 2019                                             P-ISSN : No. 2338-0020 E-ISSN : No. 2615-8604
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar WUS memakai alat kontrasepsi.  Berdasarkan  hasil  penelitian yang telah dilakukan bahwa WUS yang tidak memakai  alat  kontrasepsi  dikarenakan  oleh keinginan  untuk  mempunyai  anak  lagi, sedang  hamil,  mempunyai  suatu  penyakit  , belum  punya  anak  sama  sekali  dan sebagainya.
Setelah  seseorang  mengetahui  stimulus  atau objek  kesehatan,  kemudian  mengadakan penilaian  atau  pendapat  terhadap  apa  yang diketahui,  proses  selanjutnya  diharapkan  ia akan melaksanakan atau mempraktikkan apa yang diketahui atau disikapinya (dinilai baik) (Notoatmodjo, 2007).
Hasil penelitian menunjukkan bahwa
terdapat hubungan antara Pengetahuan
Wanita  Usia  Subur  Dengan  Pemakaian  Alat Kontrasepsi.  Hal  ini  dapat  dilihat  dari  nilai
2  hitung = 9,685 > 2  tabel = 5,99 dan nilai p_value  =  0,008  <  0,05).  Hal  ini  sesuai dengan  teori  yang  menjelaskan  bahwa pengetahuan  merupakan  hasil  dari  tahu,  dan terjadi setelah orang melakukan penginderaan  terhadap  suatu  objek  tertentu.
Untuk  itu  pemberian  informasi  kepada Wanita Usia Subur (WUS) tentang pemakaian alat kontrasepsi akan mempengaruhi  pengetahuan  Wanita  Usia Subur  (WUS),  sehingga  pengetahuan  WUS tentang  alat  kontrasepsi  akan  menjadi  lebih
baik.  Dengan  demikian,  kemungkinan  WUS untuk  memakai  alat  kontrasepsi  akan  lebih meningkat.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat hubungan  antara Sikap Wanita Usia Subur  (WUS)  Dengan  Pemakaian  Alat Kontrasepsi.  Hal  ini  dapat  dilihat  dari  nilai
2  hitung = 9,362 > 2  tabel = 3,84 dan nilai p_value = 0,000 < 0,05).
Sikap  merupakan  reaksi  atau  respon  yang masih tertutup dari seseorang terhadap suatu stimulus  atau  objek.  Perwujudan  sikap  itu tidak  dapat  langsung  dilihat,  tetapi  hanya dapat  ditaksirkan  terlebih  dahulu  dari perilaku yang tertutup.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa:
a. Pengetahuan  Wanita  Usia  Subur  (WUS) tentang  alat  kontrasepsi,  termasuk  dalam kategori  cukup  yaitu  sebanyak  31  orang (31%)  dan kategori kurang sebanyak 12 orang (12%).
b. Sikap wanita usia subur (WUS) terhadap alat  kontrasepsi  memiliki    sikap  positif sebanyak  57  orang  (57  %),  sedangkan yang    bersikap      negatif  sebanyak  43 orang (43 %).
c. Terdapat  hubungan  yang  bermakna antara  pengetahuan  wanita  usia  subur
(WUS) dengan pemakaian alat
kontrasepsi.
d. Terdapat  hubungan  yang  bermakna antara  sikap  wanita  usia  subur  (WUS) dengan  pemakaian alat kontrasepsi.

## KEPUSTAKAAN
Badan  Pusat  Statistik.  (2008). Kecamatan Tanjung  Karang  Pusat  DalamAngka 2008. Bandar Lampung. Hal 3-52.
BKKBN.(2007). Rapat Kerja Daerah
(RAKERDA)  Program  KB  Nasional
Provinsi Lampung . Bandar Lampung
BKKBN.(2009). WaspadaiAncaman  Baby Booming ; (diakses 29 Januari
2009).http://www.nkknm.go.id
Dinas  Kesehatan  Lampung.  (2006). Profil
Kesehatan  Propinsi  Lampung  tahun
2006. Hal 1,9,35,60.
Dinas  Kesehatan.  (2007). Profil  Kesehatan
Reproduksi Indonesia . (2007). Jakarta
Mochtar R. (1998). Sinopsis Obstetri . EGC
Notoatmodjo.(2007). Promosi Kesehatan dan Ilmu  Perilaku.RinekaCipta.  Hal  139-
144, 178.
POGI, IDI, IBI, PKBI, PKMI, BKKBN et al.
(2003). BukuPanduanPraktisPelayanan
Kontrasepsi . Tridasa Printer. Hal 79-82
Syarief,  Sugiri.  (2007). Seminar  Pelayanan
Keluarga  Berencana  dan  Kesehatan
Reproduksi. Jakarta