## ORIGINAL ARTICLE

## Profil Pengetahuan tentang Obat Dexamethasone sebagai Terapi Pengobatan Pasien COVID-19 pada Masyarakat di Jawa Timur
Fahrul Rozi Saputro, Anisa Cendekia Muslimah, Natalia Vani Kurniawati, Aulia Hanin Fakhira, Siti Nur Kholisah, Fika Hartanti, Aulya Farah Fahreza, Syakirah Yasmin Putri, Retha Aulia Rahmah, Tsabitah Virza Novirianingtyas, Aulia Firda Salsabila, Aviatus Solikhah, Nabila Balqish, Alvina Violita Mulyanto, Ihsan Muhyidin, Yuni Priyandani*
Departemen Farmasi Praktis, Fakultas Farmasi, Universitas Airlangga Gedung Nanizar Zaman Joenoes Kampus C, Jl. Ir. Soekarno, Surabaya 60115, Indonesia
*E-mail : yuni-p@ff.unair.ac.id

## ABSTRAK
Munculnya isu tentang obat dexamethasone sebagai  pencegah Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) mengakibatkan masyarakat mencari obat dexamethasone tanpa menggali informasi lebih lanjut. Penggunaan obat dexamethasone tidak sesuai indikasi dapat menyebabkan efek samping obat berupa penurunan daya tahan tubuh. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui  profil  pengetahuan  masyarakat  di  Jawa  Timur  mengenai  fungsi,  efek  samping,  dan  penggunaan  obat dexamethasone sebagai terapi pengobatan pasien COVID-19. Penelitian ini merupakan penelitian cross sectional dengan pengumpulan  data  menggunakan  teknik non-random  sampling ( accidental  sampling )  dan  instrumen  penelitian  berupa kuesioner online . Berdasarkan hasil penelitian diperoleh 237 responden dengan karakteristik jenis kelamin terdiri 78,9% perempuan  dan  21,1%  laki-laki  serta  usia  18-23 tahun  (88,61%),  24-28 tahun  (3,66%),  dan  >28 tahun  (7,79%).  Hasil penelitian menunjukkan 1,69% responden dengan pengetahuan rendah, 54,85% responden dengan pengetahuan sedang, dan  43,46% responden  dengan  pengetahuan  tinggi  terkait  fungsi,  efek  samping,  dan  penggunaan  obat  dexamethasone sebagai  terapi  pengobatan  pasien  COVID-19.  Berdasarkan  hasil  penelitian,  perlu  adanya  peningkatan  pengetahuan mengenai  fungsi,  efek  samping,  dan  penggunaan  obat  dexamethasone  sebagai  terapi  pengobatan  pasien Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)  kepada  masyarakat  di  Jawa  Timur  untuk  mencegah  terjadi  mispersepsi  penggunaan dexamethasone sebagai pengobatan COVID-19.
Kata Kunci: Dexamethasone, Jawa Timur, Pengetahuan, Terapi COVID-19

## ABSTRACT
The emergence of issues regarding the drug dexamethasone as a prevention of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) has  made  the  public  look  for  dexamethasone  without  exploring  the  further  information.  Inappropriate  use  of dexamethasone drugs can cause side effects such as reduced immunity. This study aims to determine the profile of public knowledge in East Java regarding the function, side effects, and usage of dexamethasone as a therapeutic treatment for COVID-19  patients.  This  study  is  a  cross-sectional  study  by  collecting  data  using  non-random  sampling  techniques (accidental sampling) and the research instrument using an online questionnaire. Based on the results of this study, 237 respondents were obtained with characteristics of the gender consisting of 78.9% women and 21.1% men and the ages of 18-23 years (88.61%), 24-28 years (3.66%), and >28 years (7.79%). The results showed that 1.69% of respondents had low  knowledge,  54.85%  of  respondents  had  moderate  knowledge,  and  43.46%  of  respondents  had  high  knowledge regarding  the  functions,  side  effects,  and  use  of  dexamethasone  as  a  therapeutic  treatment  for  COVID-19  patients. According to the results of this study, it is necessary to increase public knowledge in East Java regarding the functions, side effects, and use of dexamethasone as a therapeutic treatment for COVID-19 patients to prevent misperceptions on the use of dexamethasone as a therapeutic treatment for COVID-19 patients.
Keywords: COVID-19 therapy, Dexamethasone, East Java, Knowledge

## PENDAHULUAN
Wabah  COVID-19  hingga  saat  ini  masih menjadi  permasalahan  serius  di  Indonesia.  Jumlah kasus  COVID-19  yang  terkonfirmasi  di  Indonesia sampai  17  September  2021  sebanyak  4.185.144  jiwa dan  pasien  sembuh  sebanyak  3.976.064  jiwa  serta pasien  yang  masih  dalam  kondisi  positif  COVID-19 sekitar  68.942  jiwa  (Kemenkes,  2021).  Keadaan  ini memunculkan  berbagai  isu  yang  beredar  di  kalangan masyarakat  baik  isu  positif  maupun  isu  negatif. Kebutuhan  terhadap  obat-obatan  dan  vitamin  menjadi meningkat  selama  masa  pandemi  ini.  Adanya  isu mengenai obat-obat yang dapat mengobati COVID-19 menjadikan masyarakat salah mengartikan indikasi dan cara  penggunaan  obat  tersebut.  Salah  satu  obat  yang diberitakan  dapat  menjadi  terapi  pengobatan  COVID- 19 adalah dexamethasone.
Dexamethasone  merupakan  obat  golongan kortikosteroid dengan aktivitas utama sebagai glukokortikoid.  Berdasarkan  Pusat  Informasi  Obat Nasional (PIONAS), obat dexamethasone diindikasikan  untuk  menekan  inflamasi,  mengatasi gangguan alergi, cushing's disease , hiperplasia adrenal kongenital, edema serebral  yang  berhubungan dengan kehamilan,  batuk  yang  disertai  sesak  napas,  penyakit rematik  dan  mata.  Selain  itu,  obat  dexamethasone diberikan  secara  intravena  dan  oral  untuk  mencegah mual  dan  muntah  yang  disebabkan  oleh  kemoterapi kanker  serta  digunakan  untuk  diagnosis Cushing’s syndrome (Sweetman,  2014).  Namun,  baru-baru  ini World  Health  Organization (WHO)  mengumumkan bahwa  berdasarkan  hasil  uji  coba  ilmuwan  dari Universitas Oxford, obat dexamethasone terbukti dapat mengurangi  angka  kematian  pada  pasien  COVID-19 dan  efektif  pada  pasien  COVID-19  dengan  kondisi kritis.  Didukung data dari The chief investigators from the  University  of  Oxford menyatakan  bahwa  obat dexamethasone  mampu  mengurangi  angka  kematian pada pasien pengguna ventilator (alat bantu pernapasan) dari sekitar 41% ke 27% dan pasien yang memerlukan  bantuan  oksigen  25%  ke  20%  (Mahase, 2020). Selain itu, berdasarkan hasil studi oleh Recovery Collaborative Group (2020), menunjukkan bahwa obat dexamethasone  lebih  efektif  dalam  merawat  pasien COVID-19  pada  gejala  infeksi  serius  dengan  tingkat pemulihan  yang  tinggi,  tetapi  pada  kasus  infeksi COVID-19  yang  lebih  ringan  terdapat  efek  samping yang  kurang  menguntungkan.  Penggunaan  obat dexamethasone  direkomendasikan  secara  peroral  atau intravena  (IV)  dengan  dosis  6  mg  sehari  digunakan sampai 10 hari. Namun, obat ini hanya dapat diberikan pada  pasien  rawat  inap  yang  terindikasi  positif COVID-19  serta membutuhkan oksigen tambahan atau pada pasien pengguna ventilator (Sood et al ., 2021).
Sejak  beredar  informasi  dari World  Health Organization (WHO)  terkait  dexamethasone  yang
efektif  untuk  terapi  pengobatan  COVID-19,  terjadi mispersepsi  bahwa  dexamethasone  dapat  digunakan sebagai  pencegah  COVID-19  sehingga  masyarakat berbondong-bondong  mencari  obat  dexamethasone tanpa  menggali  informasi  lebih  lanjut  (Arjanto,  2020; Rachmawati, 2021). Penggunaan dexamethasone tanpa adanya indikasi medis akan mengakibatkan terjadi efek samping yang dapat menurunkan daya tahan tubuh dan justru  memperparah  keadaan  COVID-19.  Selain  itu, terdapat efek samping dexamethasone yang merugikan bagi  tubuh  yaitu  diabetes,  hipertensi, moon  face , osteoporosis, dan katarak (Arab and Mahboubi, 2015). Berdasarkan  beberapa  isu  terkait,  rumusan masalah  pada  penelitian  ini  yaitu  bagaimana pengetahuan  masyarakat  di  Jawa  Timur  mengenai fungsi,  efek  samping,  dan  pengetahuan  mengenai penggunaan obat dexamethasone sebagai terapi pasien COVID-19  dan  penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui  tingkat  pengetahuan  masyarakat  Jawa Timur mengenai fungsi, efek samping, dan penggunaan obat dexamethasone sebagai terapi pengobatan pasien COVID-19.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini dilaksanakan Bulan Oktober 2021. Penelitian dilaksanakan secara online dengan menggunakan Google form . Populasi adalah keseluruhan  atau  kesatuan  yang  akan  diteliti. Berdasarkan  pengertian  tersebut,  peneliti  menentukan populasi  dengan  tujuan  untuk  memperoleh  data  yang relevan  terkait  dengan  rumusan  masalah  penelitian. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  masyarakat dewasa di wilayah Jawa Timur.
Sampel adalah objek yang diteliti dan dianggap dapat  mewakili  populasi.  Sampel  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  masyarakat  dewasa  di wilayah Jawa Timur yang memenuhi kriteria inklusi.
Kriteria inklusi pada penelitian ini yaitu  orang dewasa berusia 18 – 55 tahun berada di wilayah Jawa Timur  yang  mengetahui  obat  dexamethasone,  bukan mahasiswa  Fakultas  Farmasi  Universitas  Airlangga, dan  bersedia  untuk  mengisi  kuesioner online . Responden  yang  memenuhi  kriteria  inklusi  akan diarahkan  untuk  mengisi informed  consent sebagai persetujuan kesediaan menjadi responden.
Teknik  pengumpulan  data  pada  penelitian  ini menggunakan teknik non-random sampling ( accidental sampling ).  Teknik  ini  merupakan  pengumpulan  data dimana  responden  yang  bertemu  secara  tidak  sengaja dengan peneliti dapat dijadikan sampel jika memenuhi kriteria  inklusi.  Dalam  teknik  ini  perolehan  sampel bergantung pada kesediaan responden yang memenuhi kriteria untuk menjadi sampel penelitian.
Instrumen  yang  digunakan  yaitu  kuesioner. Kuesioner ini berisi pertanyaan mengenai fungsi, efek samping, dan pengetahuan mengenai penggunaan obat
dexamethasone  sebagai  terapi  pasien  COVID-19. Instrumen  disebarkan  melalui  sosial  media  berupa whatsapp ataupun fitur instastory .
Teknik pengolahan data tabulasi  menggunakan excel dan dibuat tabel agar karakteristik dari data dapat dipahami.  Data  dari  tabel  dianalisis  secara  deskriptif untuk menggambarkan karakteristik dari data.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Uji validitas
Uji  validitas  rupa  dan  isi  kuesioner  telah dilakukan  pada  hari  Jumat  tanggal  1  Oktober  2021 terhadap  14  orang  yang  memiliki  kriteria  mirip responden. Pada hasil uji validitas terdapat saran untuk mengubah  dua  pertanyaan  kuesioner  yang  kurang relevan  sehingga  peneliti  melakukan  revisi  terhadap pertanyaan tersebut.

## Karakteristik responden
Berdasarkan hasil penelitian diperoleh sejumlah 243  responden  tetapi  jumlah  yang  memenuhi  kriteria inklusi  237  responden.  Responden  yang  tidak memenuhi  persyaratan  sejumlah  6  responden  karena responden tersebut tidak berada di wilayah Jawa Timur dan merupakan mahasiswa Fakultas Farmasi Universitas  Airlangga  sehingga  tidak  memenuhi kriteria inklusi yang ditetapkan.
Berdasarkan  Tabel  1.  jumlah  responden mayoritas  berjenis  kelamin  perempuan  187  (78,9%). Hasil  tersebut  diperoleh  karena  mayoritas  peneliti adalah  perempuan.  Mayoritas  usia  responden  berada pada  usia  18-23  tahun  yaitu  sejumlah  210  responden (88,61%)  karena  usia  tersebut  lebih  paham  untuk mengisi kuesioner online dan responden yang dikenali oleh peneliti berada pada usia tersebut.

## Tabel 1. Deskriptif Karakteristik Responden
Profil n (%) Jenis Kelamin Laki–laki 50 (21,1) Perempuan 178 (78,9) Usia 18-23 tahun 210 (88,61) 24-28 tahun 10 (3,66) >28 tahun 21(7,79)

## Pengetahuan tentang COVID-19
Berdasarkan  Tabel  2.  pengetahuan  responden terhadap COVID-19 sudah benar, mulai dari penyebab, tempat menginfeksi, cara penularan, tindakan pencegahan, gejala, cara untuk sembuh hingga tindakan yang  harus  dilakukan  jika  berkontak  fisik  dengan seseorang  yang  terinfeksi  penyakit  COVID-19. Sejumlah  57,4%  responden  masih  menjawab  salah mengenai  melakukan  vaksinasi  merupakan  salah  satu protokol  kesehatan  6M.  Berdasarkan  Surat  Edaran SATGAS COVID-19 disebutkan bahwa setiap individu yang  akan  melakukan  perjalanan  wajib  menerapkan
dan mematuhi protokol kesehatan 6M, yang terdiri dari memakai  masker,  mencuci  tangan  dengan  sabun dengan  air  mengalir,  menjaga  jarak,  menjauhi kerumunan,  mengurangi  mobilitas,  dan  menghindari makan bersama (Intan, 2020).
Salah  satu  cara  pencegahan  yang  dapat dilakukan  supaya  tidak  terjangkit  COVID-19  adalah meningkatkan imunitas tubuh dengan cara mengonsumsi  suplemen  seperti  vitamin.  Vitamin memiliki  fungsi  sebagai  antioksidan  yang  dapat membantu dalam memperkuat sistem daya tahan tubuh manusia.  Berdasarkan  hasil  penelitian,  sebanyak  190 responden  (80,2%)  telah  mengetahui  bahwa  vitamin merupakan  salah  satu  contoh  suplemen,  sedangkan sisanya  memilih  antibiotik  dan  dexamethasone. Antibiotik  adalah  obat  yang  digunakan  untuk mengobati  infeksi  bakteri,  sedangkan  dexamethasone merupakan  obat  golongan  kortikosteroid  dengan aktivitas  utama  sebagai  glukokortikoid  (PIONAS BPOM).

## Tabel 2. Pengetahuan tentang COVID-19
Pertanyaan Benar n (%) Penyakit  COVID-19  disebabkan  oleh virus SARS-CoV-2. 228 (96,2) Virus COVID-19  terutama  menginfeksi pada saluran pernafasan. 236 (99,6) Cara  penularan  Virus COVID-19  yaitu melalui droplet (percikan ludah). 211 (89) Protokol  kesehatan  6M  terdiri  dari memakai  masker,  mencuci  tangan, menjaga  jarak  fisik  minimal  1  m,
membatasi mobilitas, menghindari keramaian/kerumunan, dan  menghindari makan bersama. 68 (28,7) Contoh dari suplemen untuk meningkatkan imunitas adalah Vitamin. 190 (80,2) Gejala  klinis  dari COVID-19  adalah demam, batuk dan sesak nafas. 223 (94,1) Tindakan  yang  dapat  dilakukan  untuk sembuh  dari COVID-19 adalah  istirahat yang  cukup  dan  makan  makanan  yang bergizi. 185 (78,1) Tindakan  yang  harus  dilakukan  apabila berkontak  fisik  dengan  seseorang  yang terinfeksi  COVID-19  adalah  melakukan isolasi mandiri. 176 (74,3)
Tindakan  yang  dapat  dilakukan  untuk  sembuh dari  COVID-19  yakni  dengan  cara  mengonsumsi makanan  yang  bergizi  dan  melakukan  istirahat  yang cukup supaya imunitas tubuh tetap dalam kondisi prima sehingga dapat melawan virus COVID-19 dengan baik. Pada  hasil  penelitian,  diketahui  bahwa  sebanyak  185 responden  (78,1%)  telah  mengetahui  tindakan  yang perlu  dilakukan  untuk  sembuh  dari  COVID-19. Namun,  terdapat  48  responden  (20,3%)  yang  belum mengetahui  tindakan  tersebut  dan  memilih  untuk mengkonsumsi  obat  dexamethasone  sebagai  upaya untuk  sembuh  dari  COVID-19.  Obat  Dexamethasone
diketahui  hanya  efektif  jika  digunakan  sebagai pengobatan pada pasien COVID-19 dengan gejala berat (WHO,  2020).  Penggunaan  obat  dexamethasone  yang tidak  sesuai  indikasi  dapat  memberikan  efek  samping yang  berbahaya  terhadap  pengguna  obat  ini.  Oleh karena itu, obat dexamethasone tidak boleh dikonsumsi secara  sembarangan  dan  harus  menggunakan  resep dokter.

## Pengetahuan tentang obat dexamethasone
Berdasarkan  hasil  penelitian,  pengetahuan masyarakat di Jawa Timur terkait obat dexamethasone diketahui  bahwa  pengetahuan  masyarakat  mengenai rute pemakaian obat dexamethasone secara oral berupa tablet sebesar 229 (96,6%) dari keseluruhan responden. Berdasarkan hasil penelitian diketahui sebanyak 44,3% responden telah mengetahui khasiat obat dexamethasone  sedangkan  55,7%  responden  belum mengetahui  khasiat  obat  ini.  Obat  dexamethasone berdasarkan  Badan  Pengawasan  Obat  dan  Makanan (BPOM) digunakan untuk mengatasi supresi inflamasi, gangguan alergi, Cushing’s disease , penyakit rematik, mengatasi  batuk  yang  disertai  sesak  nafas,  penyakit mata, dan hiperplasia adrenal kongenital. Keterbatasan pengetahuan masyarakat terkait khasiat obat dexamethasone  menjadi  salah  satu  faktor  yang menyebabkan  penggunaan  obat  tidak  sesuai  dengan indikasi.  Dari  hasil  penelitian  diketahui  30,8% responden  beranggapan  bahwa  obat  ini  memiliki khasiat  sebagai  antinyeri  dan  24,9%  menganggap bahwa  obat  ini  berkhasiat  sebagai  antibakteri.  Di kalangan  masyarakat,  dexamethasone  dikenal  ampuh dalam  mengatasi  nyeri  seperti  pegal  linu.  Namun, khasiat  obat  ini  bukanlah  sebagai  analgesik  tetapi sebagai  antiinflamasi,  dimana  ia  bekerja  dengan menghambat  sel-sel  inflamasi  dan  menekan  ekspresi mediator inflamasi (Johnson et  al ., 2023). Oleh sebab itu,  perlu  dilakukan  edukasi  lebih  lanjut  mengenai khasiat obat dexamethasone kepada masyarakat untuk mencegah kesalahan dalam penggunaan obat ini.
Pada  masa pandemi COVID-19, penting untuk mengetahui tingkat pengetahuan masyarakat mengenai penggunaan obat dexamethasone sebagai terapi dalam penatalaksanaan  pasien  COVID-19  guna  mencegah penyalahgunaan dexamethasone di kalangan masyarakat.  Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan  terhadap  masyarakat  di  Jawa  Timur,  70% dari total responden menjawab benar tentang kelompok terapi  obat  dexamethasone  pada  pasien  COVID-19 sebagai antiradang. Dexamethasone sebagai kortikosteroid  berfungsi  sebagai  anti  inflamasi,  yaitu memberikan efek pada lipocortin dengan meningkatkan respon polymorphonuclear (PMN) pada rangsangan,  mengubah  membran  sel  ketika  kalsium meningkat,  dan  menghambat  kemampuan  neutrofil untuk  melepaskan  metabolit  oksidatif  aktif  dan menghambat fosfolipase A 2 (Aryana dan Biran, 2006).
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  diketahui pengetahuan masyarakat di Jawa Timur mengenai efek samping  jangka  panjang  dan  jangka  pendek  obat dexamethasone,  yakni  sebanyak  53,6%  responden mengetahui  efek  samping  jangka  pendek  obat dexamethasone  yaitu  sakit  pada  lambung  (mual  dan muntah)  dan  sebanyak  43,5%  responden  telah mengetahui  bahwa efek samping  jangka panjang  obat dexamethasone  adalah  wajah  terlihat  membulat (gemuk).  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa masyarakat Jawa Timur belum sepenuhnya mengetahui fungsi dan efek samping  obat dexamethasone. Hal ini dikarenakan,  kurangnya  informasi  dan  masyarakat tidak menyadari bahwa gejala tersebut merupakan efek samping akibat dexamethasone.
Seperti  yang  telah  disampaikan  oleh  Prof.  Dr. dr.  Ari  Fahrial  Syam,  SpPD-KGEH,  MMB  dalam tulisannya  yang  berjudul  “Dexamethasone  “Obat Dewa”  yang Bisa Menjadi Pisau Bermata Dua”, efek samping jangka pendek penggunaan obat dexamethasone  menyebabkan  sakit  pada  lambung, mual  dan  muntah,  sakit  kepala,  nafsu  makan meningkat, sulit tidur dan gelisah, serta timbul jerawat di  kulit.  Sedangkan  untuk  pasien  yang  mengonsumsi obat  dexamethasone  dalam  waktu  lama  akan mengalami moon  face (wajah  membulat),  kadar  gula darah meningkat, tekanan darah tinggi, tulang keropos (osteoporosis),  pertahanan  tubuh  melemah  sehingga rentan terhadap infeksi (Universitas Indonesia, 2020).
Peresepan obat dexamethasone dalam penanganan  COVID-19  diperuntukkan  kepada  pasien dengan gejala berat. Berdasarkan hasil survei, sebanyak 49,8%  dari  total  responden  sudah  menjawab  dengan benar,  tetapi  lebih  dari  50%  responden  masih menjawab  salah.  Hasil  data  tersebut  menunjukkan bahwa  mayoritas  masyarakat  belum  paham  mengenai peresepan  obat  dexamethasone  untuk  pasien  COVID- 19. Fungsi obat dexamethasone sebagai glukokortikoid dapat  menyebabkan  imunosupresi  dan  anti  inflamasi. Glukokortikoid  dapat  berdampak  pada  stimulasi  dan penghambatan respon imun tergantung konsentrasinya dalam darah dan berapa lama waktu yang dibutuhkan. Secara klinis, alasan utama penggunaan glukokortikoid karena  bermanfaat  dalam  mencegah  kerusakan struktur, seperti paru-paru dalam kasus SARS-CoV-2, dengan  menghambat  produksi  sitokin  (Ahmed  and Hassan, 2020) .
Untuk  penggunaan  obat  dexamethasone  dalam kasus penyakit COVID-19, mayoritas responden telah mengetahui  target  pasien  yang  dapat  menggunakan obat ini. Hasil penelitian menunjukkan 58,2% dari total responden menjawab dengan benar bahwa penggunaan obat dexamethasone tidak ditujukan untuk orang sehat dan  bukan  sebagai  pencegahan COVID-19.  Namun, terdapat  41,8%  responden  masih  belum  mengetahui tentang penggunaan obat ini. Keterbatasan pengetahuan  masyarakat  tentang  penggunaan  obat dexamethasone  menjadi  penyebab  penggunaan  obat
yang tidak rasional dan kurang tepat sasaran (Muslikah dan  Susilowati,  2019).  Dexamethasone  terbukti  dapat mengurangi  tingkat  kematian  pada  sepertiga  pasien COVID-19 yang menggunakan ventilator dan seperlima  pada  pasien COVID-19  menggunakan oksigen. Penggunaan dexamethasone tidak menimbulkan  efek  samping  signifikan  jika  diberikan pada pasien tersebut tetapi tidak efektif  jika diberikan pada kasus gejala ringan (Noreen et al ., 2021).

## Tabel 3. Pengetahuan tentang Obat Dexamethasone
Pertanyaan Benar n (%)

## Pengetahuan mengenai obat dexamethasone
Bentuk  sediaan  obat  dexamethasone  untuk terapi COVID-19  sering  ditemukan   dalam
bentuk tablet. 227 (95,8) Rute pemakaian obat dexamethasone dengan cara diminum. 229 (96,6) Cara  mendapatkan  obat  dexamethasone harus dengan resep dokter. 158 (66,7) Obat dexamethasone dapat dibeli di apotek 233 (98,3)
Pengetahuan mengenai fungsi dan efek samping obat dexamethasone
Khasiat obat dexamethasone sebagai antialergi. 105 (44,3) Efek samping jangka pendek obat dexamethasone  yaitu  sakit  pada  lambung (mual, muntah). 127 (53,6) Efek samping jangka panjang obat dexamethasone yaitu wajah terlihat membulat (gemuk). 103 (43,5) Pengetahuan mengenai penggunaan obat dexamethasone sebagai terapi pasien COVID-19 Dexamethasone  pada  pasien COVID-19 digunakan  sebagai  antiradang  pada  paru- paru. 166 (70) Penggunaan  obat  dexamethasone  selama pandemi  COVID-19  sebagai  terapi  pasien COVID-19 gejala berat. 104 (43,9) Peresepan obat  dexamethasone oleh  dokter untuk  pasien COVID-19  dengan  gejala berat. 118 (49,8) Penggunaan  obat  dexamethasone  bukan untuk orang sehat ataupun sebagai pencegahan COVID-19. 138 (58,2)

## Distribusi tingkat pengetahuan
Tingkat  pengetahuan  responden  terkait  fungsi, efek  samping,  dan  penggunaan  obat  dexamethasone sebagai  terapi  dalam  pengobatan  pasien  COVID-19 tercantum pada Tabel 4.  Berdasarkan hasil penelitian, diperoleh  bahwa  terdapat  4  responden  (1,69%)  yang tergolong  dalam  kategori  memiliki  pengetahuan rendah,  130  (54,85%)  responden  tergolong  dalam kategori  memiliki  pengetahuan  sedang,  dan  103 responden (43,46%) tergolong dalam kategori memiliki pengetahuan  yang  tinggi.  Berdasarkan  hasil  tersebut, diketahui  bahwa  mayoritas  responden  memiliki pengetahuan sedang terkait  fungsi, efek samping, dan penggunaan  obat  dexamethasone  sebagai  terapi pengobatan  pasien  COVID-19  dengan  gejala  berat.
Salah  satu  penyebabnya  adalah  karena  pengetahuan masyarakat mengenai obat dexamethasone terbatas.
Penelitian  yang  kami  temukan  berbeda  dengan hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Barakat et  al . (2023),  dimana  responden  pada  penelitian  tersebut diketahui  memiliki  pengetahuan  yang  baik  meskipun responden  yang  menggunakan  kortikosteroid  hanya sekitar 31,6% dari total responden. Hal ini dikarenakan tingkat pendidikan responden, dimana 63,5% responden  merupakan  sarjana  dan  83,6%  responden hidup di wilayah perkotaan. Karakteristik sosiodemografi  terutama  tingkat  pendidikan  sangat berkorelasi  dengan  pengetahuan  terkait  kesehatan (Robert, 1998; Case et al ., 2002; Yuan et al ., 2015).
Oleh  sebab  itu,  perlu  adanya  peningkatan pengetahuan  masyarakat  di  Jawa  Timur  mengenai penggunaan obat dexamethasone yang dapat digunakan sebagai terapi pasien COVID-19 gejala berat. Namun, obat  dexamethasone  tidak  dapat  digunakan  sebagai pencegahan  COVID-19  sebab  penggunaan  obat  tidak sesuai indikasi dapat menimbulkan efek samping yang tidak  diinginkan.  Selain  itu,  peran  tenaga  kesehatan sangat  penting  dalam  melakukan  konseling  kepada pasien secara tepat mengenai penggunaan kortikosteroid  yang  benar  untuk  mencegah  keraguan, penggunaan tidak sesuai indikasi dan penyalahgunaan kortikosteroid (Barakat e t al .,2023).
Tabel 4. Distribusi Tingkat Pengetahuan Responden terhadap fungsi,  efek  samping,  dan  penggunaan  obat  dexamethasone sebagai terapi pengobatan pasien COVID-19
Kategori Skor n (%) Rendah 0-3 4 (1,69) Sedang 4-7 130(54,85) Tinggi 8-11 103(43,46) Jumlah 237 (100)

## KESIMPULAN
Berdasarkan penelitian diketahui bahwa pengetahuan  masyarakat  di  Jawa  Timur  mengenai fungsi,  efek  samping,  dan  pengetahuan  mengenai penggunaan obat dexamethasone sebagai terapi pasien COVID-19  termasuk  kategori  sedang  (54,85%).  Oleh sebab  itu,  perlu  adanya  peningkatan  pengetahuan mengenai  fungsi,  efek  samping,  dan  mengenai penggunaan  obat  dexamethasone  sebagai  terapi pengobatan  pasien  COVID-19  kepada  masyarakat  di Jawa Timur untuk mencegah mispersepsi penggunaan dexamethasone sebagai obat pencegah COVID-19.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Puji  syukur  penulis  panjatkan  kepada  Allah SWT,  Tuhan  Yang  Maha  Esa  atas  Karunia-Nya sehingga  proses  penelitian mengenai “Profil Pengetahuan  tentang  obat  Dexamethasone  sebagai Terapi Pengobatan Pasien COVID-19 pada Masyarakat di Jawa Timur” dapat terlaksana dengan baik. Penulis
juga  mengucapkan  terima  kasih  kepada  semua  pihak yang  telah  berkontribusi  dalam  penelitian,  termasuk Dekanat Fakultas Farmasi Universitas Airlangga serta para responden yang bersedia membantu penulis dalam terlaksananya penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Ahmed M. H., and Hassan A. (2020). ‘Dexamethasone for  the  Treatment  of  Coronavirus  Disease (COVID-19):  A  Review’.  SN  Comprehensive Clinical Medicine. 2:1–10. doi: 10.1007/s42399- 020-00610-8.
Arab, D. A., and Mahboubi, M. (2015). ‘A study of the influence of dexamethasone on lipid profile and enzyme  lactate  dehydrogenase.’  Journal  of Medicine and Life , 8(3), pp. 72–76.
Arjanto,  D.  (2020).  Begini  Obat  Dexamethasone
Mendadak  Diburu  di  Pasar  Pramuka  viewed  14
September 2021. https://metro.tempo.co/read/1355206/begini- obat-dexamethasone-mendadak-diburu-di-pasar- pramuka
Barakat, M. Barakat, M. Elnaem, M.H. Al-Rawashdeh,
A.Othman,  B.  Ibrahim,  S.  Abdelaziz,  D.H. Alshweiki,  A.O.  Kharaba,  Z.  Malaeb,  D.  Syed, N.K.  Nashwan,  A.J.  Adam,  M.F.  Alzayer,  R. Albarbandi,  M.S.  Abu-Farha,  R.K.  Sallam,  M. Barakat,  Y.Mansour,  N.  O.  (2023).  Assessment of  Knowledge,  Perception,  Experience  and Phobia  toward  Corticosteroids  Use  among  the General  Public  in  the  Era  of  COVID-19:  A Multinational  Study’,  Healthcare  (Switzerland), 11(2). doi: 10.3390/healthcare11020255.
Case, A. Lubotsky, D. Paxson, C. Economic status and health in childhood: The origins of the gradient. Am. Econ. Rev. 2002, 92, 1308–1334
Intan, G. (2020). Gugus Tugas: Dexamethasone Bukan Penangkal Covid-19 viewed 23 September 2021. https://www.voaindonesia.com/a/gugus-tugas- dexamethasone-bukan-penangkal-covid- 19/5469333.html
Johnson,  D.B.,  Lopez,  M.J.,  and  Kelley,  B.,  (2023).
Dexamethasone, in: StatPearls. StatPearls Publishing, Treasure Island (FL).
Kemenkes  RI.  (2021).  Situasi  Terkini  Perkembangan Coronavirus  Diseases  (COVID-19) viewed  17 September 2021. https://www.covid19.kemkes.go.id Mahase, E. (2020). ‘COVID-19: Low dose steroid cuts death  in  ventilated  patients  by  one  third,  trial
finds.’ The BMJ 2422. doi: 10.1136/bmj.m2263 Muslikah,  N.,  &  Susilowati,  E.  (2019).  Pengaruh Tingkat Pengetahuan Terhadap Ketepatan Penggunaan Obat Kortikosteroid Secara Swamedikasi Pada Masyarakat Yang Berkunjung Di Apotek X Kota Malang (Doctoral dissertation,  Akademi  Farmasi  Putra  Indonesia Malang).
Noreen,  S.,  Maqbool,  I.,  and  Madni,  A.  (2021). ‘Dexamethasone:  Therapeutic  potential,  risks, and future projection during COVID-19 pandemic.’  European  Journal  of  Pharmacology , 894 , doi: 10.1016/j.ejphar.2021.173854 Pusat  Informasi  Obat  Nasional  (PIONAS).  (2015).
Informasi  Obat  Nasional  Indonesia  (IONI) viewed 18 September 2021. http://www.pionas.pom.go.id/monografi/deksam etason Rachmawati,  R.  P.  (2021).  Wah  Parah!  Gara-gara Resep  Viral,  Warga  Borong  Obat-obat  Keras  di Apotek, viewed 23 September 2021.
https://www.health.detik.com/berita- detikhealth/d-5628926/wah-parah-gara-gara- resep-viral-warga-borong-obat-obat-keras-di- apotek
Robert,  S.  Community-level  socioeconomic  status effects  on  adult  health.  J.  Health  Social  Behav. 1998, 39, 18–37
Satuan  Tugas  Penanganan  COVID-19  (2021)  Surat Edaran  Nomor  16  Tahun  2021  Tentang Ketentuan Perjalanan Orang Dalam Negeri Pada Masa  Pandemi  Corona  Virus  Disease  2019 (COVID-19)
Sood, S., et al . (2021). Efficacy and Safety of New and Emerging Drugs for COVID-19: Favipiravir and Dexamethasone. Current Pharmacology Report,
7 , pp. 49-54. doi: 10.1007/s40495-021-00253-w Sweetman,  SC  2009, Martindale  36 th edition:  The Complete Drug Reference, Pharmaceutical Press, England.
Universitas  Indonesia.  (2020).  Dexamethasone  “Obat
Dewa”  yang  Bisa  Menjadi  Pisau  Bermata  Dua, viewed 19 November 2021. https://www.fk.ui.ac.id/berita/dexamethasone- obat-dewa-yang-bisa-menjadi-pisau-bermata- dua.html
Yuan, F.; Qian, D.; Huang, C.; Tian, M.; Xiang, Y.; He, Z.;  Feng,  Z.  Analysis  of  awareness  of  health knowledge  among  rural  residents  in  Western China. BMC Public Health 2015, 15, 55.