## STUDI TINGKAT PENGETAHUAN AKSEPTOR TENTANG EFEK SAMPING PIL KB KOMBINASI
Dianita Primihastuti 1 , Shinta Wurdiana Rhomadhona 2 , Intiyaswati 3 1,2,3 Prodi D III Kebidanan STIKes William Booth. Jl.Cimanuk No.20 Surabaya Email : nita63186@gmail.com

## ABSTRAK
Keluarga  berencana  adalah  suatu  program  pemerintah  untuk  menjarangkan/ merencanakan jumlah dan jarak kehamilan dengan menggunakan alat kontrasepsi. pil KB, yaitu kontrasepsi  yang  digunakan  untuk  mencegah  terjadinya  kehamilan,  mengandung  hormon estrogen dan progesteron dengan cara minum pil setiap hari secara teratur. Selama ini masalah yang  dihadapi  para  pengguna  pil  KB  adalah efek  samping  pada  masa  adaptasi.  Efek  samping tersebut meliputi mual, perdarahan bercak, pusing, nyeri payudara, berat badan naik, amenorea, dan  penurunan  gairah  seks.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  tingkat pengetahuan  akseptor  tentang  efek  samping  pil  KB  Kombinasi.  Berdasarkan  tujuan  penulis, desain penelitian yang digunakan adalah desain deskriptif. Populasi penelitiannya adalah akseptor pil KB Kombinasi di PMB Any Iswahyuni, Amd. Keb Demak Surabaya pada tanggal 1-14 April 2023 sebanyak 32 akseptor. Sampel yang diambil dengan cara purposive sampling sebanyak 30 akseptor. Dari hasil penelitian ini didapatkan tingkat pengetahuan akseptor tentang efek samping pil KB Kombinasi di PMB Any Iswahyuni, Amd. Keb yaitu 3 akseptor (10%) berpengetahuan baik, 7 akseptor (23%) berpengetahuan cukup dan 20 akseptor (67%) berpengetahuan kurang, sehingga dapat disimpulkan bahwa tingkat pengetahuan akseptor tentang efek samping pil KB Kombinasi di PMB Any Iswahyuni, Amd. Keb yang terbanyak adalah kurang. Dengan demikian diharapkan tenaga Kesehatan meningkatkan upaya-upaya untuk menambah pengetahuan akseptor pil KB Kombinasi di PMB Any Iswahyuni, Amd. Keb.
Kata kunci : Pengetahuan, Akseptor, Efek samping pil KB Kombinasi.

## ABSTRACT
KB is a program of goverment for a planing children and distance of pregnant by using a contraception. One of contraception form is tablet that it uses for avoid the pregnancy, contain hormon  estrogen  and  progesteron  by  consuming  the  tablet  every  on  time  day.  During  of  this moment. The problem of the user of tablet contraseption is the negative impact in time adaption. The negative impact such as vomit, spotting of blood, dizzy, paint full in breast, the weight up, amenorea, and less of sexs. The propose of this research is knowing the knowledge acceptor level about the negative impact of tablet contraseption. Combine is PMB Midwife Mrs.Any Iswahyuni Demak  Surabaya  City.  According  the  propose  of  the  writing  ,  design  of  research  is  using descriptive design. The population of the research is acceptor of contraception combine in PMB Midwife Mrs.Any Iswahyuni Demak Surabaya City in 1st 14th April 2023 as much as 30 acceptor. The result of this research, was getting the knowledge acceptor level about the negative impact of tablet contraseption combine in PMB Midwife Mrs.Any Iswahyuni Demak Surabaya that are 3 acceptor (10%) good knowledge, 7 acceptor (23%) average knowledge and 20 acceptor (67%)
less knowledge, until 1 get the conclusion that knowledge acceptor about the negative impact of tablet contraception combine  PMB Midwife Mrs.Any Iswahyuni Demak Surabaya, the most of survey  is  less.  Hopefully  the  midwifery  could  increase  the  knowledge  of  acceptor  tablet  of contraception combine is PMB Midwife Mrs.Any Iswahyuni Demak Surabaya.
Keywords : Knowledge, Acceptor, Side effect of tablet combine.

## I. PENDAHULUAN
Keluarga  berencana  adalah  suatu program  pemerintah  untuk  menjarangkan atau  merencanakan  jumlah  dan  jarak kehamilan  dengan  menggunakan  alat kontrasepsi.  Kontrasepsi  merupakan  alat untuk  mencegah  terjadinya  kehamilan. Upaya dapat bersifat  sementara, dapat pula bersifat  permanen  (Wiknjosastro,  2005). Dari  jumlah  kontrasepsi  hormonal  yang paling  banyak  digunakan  85  %  adalah  pil KB,  sisanya  15  %  ada  implant  dan  suntik. Begitu  juga  dinegara  maju  metode kontrasepsi  yang  paling  populer  adalah kontrasepsi  oral  dan  dinegara  berkembang kontrasepsi  oral  digunakan  oleh  16% akseptor KB (Anna Glasier, 2005). Pil KB, yaitu  kontrasepsi  yang  digunakan  untuk mencegah
terjadinya
kehamilan, mengandung hormon estrogen dan progesteron  dengan  cara  minum  pil  setiap hari secara teratur (Menurut WHO, 2004).
Selama  ini  masalah  yang  dihadapi para pengguna pil KB adalah efek samping pada  masa  adaptasi.  Efek  samping  tersebut meliputi  mual,  perdarahan  bercak  atau perdarahan  sela,  pusing,  nyeri  payudara, berat badan naik, amenorea, dan penurunan gairah seks (Saifuddin, 2003). Menurut data BKKBN Provinsi Jawa Timur, sekitar 30% peserta  pil  KB  mengeluh  tentang  efek samping pemakaian pil KB, misalnya seperti peningkatan berat badan, payudara menjadi tegang dan sakit, rasa penuh di bagian perut bawah,  hiperpigmentasi  di  wajah,  banyak jerawat,  pendarahan  spotting,  penurunan libido,  perubahan  suasana  hati,  dan  sakit kepala (Maya, 2008).
Namun  pada  kenyataannya  data  di PMB Ny.Any Iswahyuni, Amd Keb. Demak Surabaya,  pada  studi  pendahuluan  yang  di laksanakan  pada  tanggal  1  sampai  dengan tanggal  14  April  2013  ditemukan,  dari  16 akseptor  pemakai  alat  kontrasepsi  pil  KB Kombinasi  didapatkan  4  orang  (25%) mengalami perdarahan tidak teratur, 5 orang (31,2%)  mengalami  mual-mual,  4  orang (25%) mengalami peningkatan berat badan, 3 orang (18,8%) tidak ada keluhan. Dan hasil dari  wawancara  peneliti  di  PMB  Ny.Any Iswahyuni,  Amd  Keb.  Demak  Surabaya didapatkan  10  akseptor  (62,5%)  tidak  tahu tentang  efek  samping,  dan  6  akseptor (37,5%)  tahu  tentang  efek  samping  pil  KB Kombinasi. Berdasarkan data awal tersebut membuktikan  bahwa  fenomena  ditempat penelitian  masih  banyak  terdapat  ibu  yang mempunyai  pengetahuan  kurang  tentang efek samping pil KB Kombinasi.
Maka dari itu solusi yang diberikan oleh petugas kesehatan sebagai pelopor KB dimasyarakat adalah memberikan informasi yang  efektif  kepada  akseptor  pil  KB sehingga  kemungkinan  terjadinya  efek samping dan kegagalan akan berkurang, atau dengan memberikan penyuluhan tentang KB pil  Kombinasi  tersebut  kepada  masyarakat dan  pasangan  usia  subur  di  PMB  Ny.Any Iswahyuni,  Amd  Keb.  Demak  Surabaya (Saifuddin,  2006).  Berdasarkan  kenyataan yang  ada  maka  alasan  penelitian  tertarik untuk  melakukan  penelitian  dengan  judul “Studi  Tingkat  Pengetahuan  Akseptor Tentang efek samping pil KB Kombinasi di PMB Ny.Any Iswahyuni, Amd Keb. Demak Surabaya”.
II. METODE Desain penelitian yang
digunakan  adalah  desain  deskriptif.
Populasi  penelitiannya  adalah  akseptor pil  KB  Kombinasi  di  PMB  Any Iswahyuni, Amd. Keb Demak Surabaya pada  tanggal  1-14 April  2023  sebanyak 32  akseptor.  Sampel  yang  diambil dengan  cara  purposive  sampling sebanyak  30  akseptor.  Kriteria  Inklusi dalam  penelitian  ini  yaitu  1.  Akseptor yang sudah pernah ber-KB. 2. Akseptor yang  bersedia  menjadi  responden.  3. Usia  responden  >  20-40  tahun.  4. Akseptor  yang  bisa  membaca  dan menulis.  Kriterian  Eksklusinya  yaitu karakteristik  sampel  yang  tidak  dapat dimasukkan/tidak  layak  untuk  diteliti menjadi  sampel/akseptor  KB  pil Kombinasi. Alat  yang  digunakan  untuk mengumpulkan  data  penelitian  adalah kuesioner yang akan diisi oleh responden jenis  daftar  pertanyaan  kuesioner  untuk menggali  fakta  dan  pendapat  mengenai apa  yang  diketahui  responden  dengan bentuk  pertanyaan  tertutup  untuk memudahkan  peneliti  mentabulasi  data atau mengolah data dengan menggunakan pertanyaan tertutup
(multiple  choice).  Hasil  jawaban kuesioner  lalu  diberi  kode  tertentu (Notoatmodjo, 1993).

## III. HASIL

## 1.  Karakteristik  Responden  Berdasarjab Pendidikan
Gambar  1  Diagram  Pie  Distribusi  Frekuensi Responden Berdasarkan Pendidikan.
Berdasarkan  data  di  atas  diketahui bahwa  responden  yang  paling  banyak berpendidikan SMA yaitu12 orang (40%).

## 2.  Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan.
Gambar  2  Diagram  Pie  Distribusi  Frekuensi Responden Berdasarkan Pekerjaan.
Berdasarkan data di atas diketahui bahwa responden yang paling banyak  tidak  bekerja  yaitu  14  orang (47%). 14% 4 orang
23% 7 orang 40% 12 orang 23% 7 orang SD SMP SMA 43% 13 orang 10% 3 orang 47% 14 orang PEGAWAI NEGERI
WIRASWASTA BURUH

## 3.  Karateristik  Responden  Berdasarkan Usia
Gambar  3  Diagram  Pie  Distribusi  Frekuensi Responden Berdasarkan Usia.
Berdasarkan data di atas diketahui  bahwa  yang  paling  banyak responden berusia 26 – 30 tahun yaitu 12 orang (40%).
4.  Karateristik  Responden  Berdasarkan Sumber Informasi.
Gambar  4  Diagram  Pie  Distribusi  Frekuensi
Responden Berdasarkan Sumber Informasi.
Berdasarkan  data  diatas  dapat
diketahui bahwa sumber informasi yang diperoleh  responden  seluruhnya  dari tenaga  kesehatan  sebanyak  30  orang (100%).
5.  Data  Khusus  Karateristik  Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan.
Gambar 5 Diagram Pie Data Khusu Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat
Pengetahuan.
Berdasarkan gambar 5 menunjukan sebagian  besar  responden  memiliki tingkat pengetahuan kurang tentangefek samping Pil KB yaitu 20 orang (67%).

## IV. PEMBAHASAN
Pada  pembahasan  ini  akan diuraikan hasil penelitian mengenai studi tingkat  pengetahuan  akseptor  tentang efek  samping  Pil  KB  Kombinasi Berdasarkan  gambar  5  dapat  diketahui bahwa  pengetahuan  akseptor  tentang efek  samping  pil  KB  Kombinasi sebagian  besar  adalah  kurang  yaitu  20 orang  (67%).  Menurut  Notoatmojo (2003),  pengetahuan  merupakan  hasil tahu  yang  terjadi  setelah  seseorang melakukan  pengideraan  terhadap  suatu objek tertentu. Pengetahuan dipengaruhi oleh pendidikan, pekerjaan, usia, sumber informasi.  Dalam  hal  ini  faktor-faktor tersebut  tidak  selalu  mutlak  dapat 27%
8 orang 40% 12 orang 23% 7 orang 10% 3 orang
20-25 Tahun 26-30
Tahun 31-35 Tahun
100% 30
orang
MEDIA CETAK MEDIA ELEKTRONIK TENAGA KESEHATAN
67% 20 … 23% 7 orang 10% 3 orang KURANG CUKUP BAIK
mempengaruhi  tingkat  pengetahuan seseorang  karena  setiap  individu memiliki kemampuan menerima informasi,  pengalaman  yang  berbeda, dan  kesempatan  yang  tidak  sama. Melihat antara teori dan fakta ada saling keterkaitan faktor yang berpengaruh hal ini  menunjukkan  bahwa  pengetahuan seseorang bisa kurang jika orang tersebut terpengaruh  terhadap  empat  faktor tersebut.
Berdasarkan  gambar  1  tentang karakteristik  responden  berdasarkan pendidikan  didapatkan  terbanyak  SMA yaitu  sebanyak  12  orang  (40%) responden. Menurut Notoatmojo (2003) tingkat  pendidikan  merupakan  upaya yang memberikan pengetahuan sehingga terjadi  perbedaan  perilaku  positif  yang meningkat. Dalam hal ini akseptor yang memiliki tingkat pendidikan SMA dapat lebih memahami dan mendapat informasi  tentang  efek  samping  pil  KB Kombinasi  meskipun  hal  ini  tidak diajarkan  dalam  pendidikan  formal namun umumnya akseptor yang memiliki  pendidikan  SMA  lebih  sadar akan  pentingnya  pengetahuan  tentang efek samping pil KB Kombinasi.
Berdasarkan  gambar  2  tentang karakteristik  berdasarkan  pekerjaan didapatkan  terbanyak  adalah  akseptor
tidak  bekerja  yaitu  sebesar  14  orang (47%)  responden.  Menurut  Notoatmojo (2003)  mengatakan  bahwa  keadaan ekonomi  yang  relative  mencukupi  akan menyediakan  fasilitas  yang  diperlukan untuk  mendapatkan  pengetahuan.  Dari hasil  penelitian  responden  ibu  rumah tangga,  keadaan  inilah  yang  menjadi penyebab kurangnya penghasilan akseptor,  sehingga  tidak  mendukung untuk  memperoleh  fasilitas  dalam mendapatkan  pengetahuan  yang  cukup, karena  seseorang  yang  mempunyai lapangan  pekerjaan  yang  luas  dan penghasilan  yang  cukup  maka  segala sesuatu  yang  diperlukan  dalam  hal memperoleh  pengetahuan  dan  fasilitas yang diperlukan dalam hidup sehari-hari dapat terpenuhi dengan baik.
Berdasarkan  gambar  3  tentang karateristik berdasarkan usia didapatkan data dari 12 orang  (40%)  dengan kurun usia  26-30  tahun  mempunyai  tingkat pengetahuan  kurang  tentang  efek samping  pil  KB.  Menurut  Nursalam (2003) mengungkapkan bahwa semakin cukup  umur  tingkat  kematangan  dan kekuatan  seseorang  akan  lebih  dalam berfikir dan bekerja, memang pada usia tersebut proses berfikir seseorang masih sangat  baik,  sehingga  pengalaman- pengalaman  yang  diperoleh  seseorang
akan  benar-benar  menjadi  pengetahuan yang  benar-benar  bermanfaat,  namun disisi  lain  makin  muda  umur  seseorang memang  semakin  sedikit  pengalaman yang didapat tetapi tidak semuanya dapat diproses  dalam  pikiran  dengan  baik, sebab  pada  usia  tertentu  seseorang mengalami  penurunan  kemampuan dalam mencerna informasi yang diterima sehingga  mempengaruhi  pengetahuan seseorang  karena  semakin  muda  usia seseorang belum mengalami kematangan. Salah satu faktor yang mempengaruhi pengetahuan adalah usia dimana  pada  usia  tertentu  seseorang mengalami  penurunan  kemampuan dalam  menerima  informasi  yang diterima,  semakin  baik  seseorang menerima informasi maka semakin baik pula  tingkat  pengetahuan.  Tetapi  dari hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa usia  26-30  tahun  berpengetahuan kurang.  Hal  ini  dapat  dikarenakan mereka  malas  atau  kurang  suka mengikuti penyuluhan kesehatan,
kurang suka membaca majalah atau buku kesehatan serta kurang berpengalaman. Berdasarkan  gambar  4  tentang karateristik berdasarkan sumber informasi  dapat  diketahui  bahwa keseluruhan  sumber  informasi  yang
diperoleh  responden  adalah  tenaga kesehatan  sebanyak  100%.  Menurut Notoatmodjo  (2003),  informasi  adalah seorang  yang  mempunyai  sumber informasi lebih banyak akan memberikan  pengetahuan  sehingga terjadi  perubahan  perilaku  positif  yang meningkat. Informasi adalah pengetahuan  tentang  efek  samping  Pil KB  lebih  banyak  diperoleh  melalui pendidikan media cetak, media
elektronik, tenaga kesehatan. Seseorang yang menganggap informasi itu penting maka seseorang akan mencari informasi dari  berbagai  sumber.  Apabila  dia memperhatikan  hal  tersebut  maka  akan menjadi lebih baik.

## V. KESIMPULAN
Berdasarkan  analisis  data  dan penelitian  yang  telah  dilakukan  maka dapat  disimpulkan  bahwa    tingkat pengetahuan akseptor pil KB Kombinasi memiliki  tingkat  pengetahuan  kurang yaitu 20 orang (67%).

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto,  2006.  Prosedur  Penelitian Suatu Pendekatan Praktek.Rineka Cipta, Jakarta. Anna Glasier, Ailsa Gebbie.2006.Keluarga Berencana dan kesehatan reproduksi, Rineka Cipta, Jakarta.
Ari Sulistyawati.2011.Pelayanan Keluarga  Berencana,  Salemba Medika,Jakarta. Hartanto, Hanafi.2004. Keluarga Berencana dan kontrasepsi, Pustaka Sinar Harapan.Jakarta. Manuaba,  Ida  Bagus  Gde.2007.  Ilmu Kebidanan  Penyakit  Kandungan Dan  KB  Untuk  Pendidikan Bidan.Jakarta : EGC. Manuaba, Ide Bagus Gede.2008.Memahami  kesehatan reproduksi wanita.Jakarta:PT Arlan. Maya.  2008.Pilah  Pilih  Pil  KB http://wap.koran tempo.com/
Mochtar,
Rustam.1998. Sinopsis Obstetri Jilid 2.Jakarta : EGC. Notoadmodjo, Soekidjo.2003,.Ilmu kesehatan  masyarakat,  Rineka Cipta :Jakarta.
Nursalam,  Siti  priani.2003.Metodologi riset keperawatan.CV  Agung Satu.Jakarta.
Pita  Wulansari,  Huriawati  Hartanto, 2006. Ragam Metode Kontrasepsi. Jakarta :EGC.
Prawirohardjo, Sarwono.2007.Ilmu Kebidanan.Jakarta : Yayasan Bina
Pustaka.
Sarwono,  2006.Pelayanan  Kesehatan Maternal  dan  Neonatal.Jakarta :Yayasan Bina Pustaka Tama.
Saifudin,  2004.Buku  Panduan  Praktis
Pelayanan  Kontraseps  Yayasan
Bina Pustaka, Jakarta.
Winjosastro, 2005., 2005. Ilmu Kebidanan. Jakarta : YBP – SP. WHO, 2004.2007.Ilmu Kebidanan.Jakarta : Yayasan Bina Pustaka