## Analisis Kesiapan Siswi Sekolah Dasar dalam Menghadapi Menarche

## Indah Lutﬁ ya
Departemen Biostatistika dan Kependudukan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga Jl. Mulyorejo Kampus C Unair Surabaya 60115 Alamat Korespondensi: Indah Lutﬁ ya: indahlutﬁ ya@gmail.com

## ABSTRACT
Puberty among female adolescent occurred when coming to menarche period. The age of menarche among girls in Indonesia has decreased in recent years. It impacts on readiness of menarche among pre puberty female adolescent, both physically and mentally. There were many girls who stated that they didn’t ready to face menarche. The unreadiness of female adolescent on experience menarche will impact to their behavior of vulva hygiene and increase the risk of being infected by sexually transmitted diseases. Surabaya is one of the cities in East Java province which the highest number of female adolescents. SDN (State Elementary School) Pacarkembang 1/192, Tambaksari District of Surabaya contributed to the most number of pre puberty female adolescent in Surabaya. The purpose of this research was to analyze factor that a ﬀ ect readiness of menarche among pre puberty female adolescent. Variable on this study covered parenting style, knowledge of female adolescent and number of source information. This research was an analytical research with observational method. The population in this study were Elementary Student who in grade four and fi ve with sample number of 55 students. This study used random sampling. Analysis of data used logistic regression. The result shown that variable of knowledge e ﬀ ecting signi fi cantly (p = 0.012; PR = 6.000). Female adolescent who has better knowledge would be more ready to face menarche. This study suggested to maximize the role of school and student parents’ association to improve reproductive health knowledge program.
Keywords: female student, menarche, readiness

## ABSTRAK
Remaja putri yang telah memasuki masa puber akan mengalami menarche . Di Indonesia, usia menarche mengalami penurunan dalam beberapa tahun terakhir. Penurunan usia menarche harus diimbangi dengan kesiapan pada remaja putri pra-pubertas, baik secara ﬁ sik maupun secara mental. Saat ini banyak remaja putri yang tidak siap menarche . Ketidaksiapan menarche akan berdampak pada buruknya perilaku vulva hygiene dan berisiko terjangkit penyakit menular seksual. Surabaya merupakan salah satu kota dengan jumlah remaja terbanyak di Provinsi Jawa Timur. SDN Pacarkembang 1/192, Kecamatan Tambaksari menyumbang jumlah remaja putri pra-pubertas terbanyak di Kota Surabaya. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis faktor yang berpengaruh terhadap kesiapan menarche pada remaja putri pra-pubertas. Faktor  yang  diteliti  diantaranya  pola  asuh  orang  tua,  pengetahuan  dan  jumlah  sumber  informasi. Penelitian  ini  merupakan  penelitian  analitik  dengan  metode  observasional.  Desain  penelitian  yang digunakan adalah cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah siswi sekolah dasar kelas IV dan V dengan sampel sebanyak 55 responden. Sampel diperoleh dengan teknik simple random sampling . Data dianalisis menggunakan regresi logistik dengan α = 0,05. Hasil penelitian menunjukkan bahwa variabel pengetahuan berpengaruh secara signiﬁ kan terhadap kesiapan menarche (p = 0,012; PR = 6,000). Remaja putri yang memiliki pengetahuan baik berpeluang lebih siap dalam menghadapi menarch e. Berdasarkan hasil penelitian, disarankan untuk memaksimalkan peran sekolah dan POM (Persatuan Orang Tua Murid) dalam program peningkatan pengetahuan kesehatan reproduksi.
Kata kunci: kesiapan, menarche, siswi

## PENDAHULUAN
Remaja  sebagai  aset  masa  depan  bangsa harus  dipersiapkan  dalam  berbagai  aspek. Peningkatan kualitas remaja dari segi pendidikan, kesehatan  maupun  keterlibatan  secara  ekonomi harus  dilakukan  sejak  dini  (BPS  Jawa  Timur, 2013).  Berdasarkan  Keputusan  Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK.02.02/ MENKES/52/2015  tentang  Rencana  Strategis Kementerian  Kesehatan  Tahun  2015–2019, salah  satu  sasaran  strategis  yang  akan  dicapai Kementerian  Kesehatan  adalah  pembinaan ketahanan remaja. Indikator keberhasilan diukur dari  peningkatan  persentase  pengetahuan  dan pemahaman remaja tentang kesehatan reproduksi sebesar 75%.
Masa  remaja  akan  dihadapkan  dengan kematangan  seksual  yang  disebut  dengan  fase pubertas.  Remaja  akan  menghadapi  perubahan baru  dalam  hidupnya.  Hal  ini  membutuhkan penyesuaian  secara  mental  (Marheni,  2004). Perubahan  bentuk  tubuh  dan  kematangan seksual  akan  sangat  berpengaruh  pada kehidupan  kejiwaan  remaja.  Penolakan  biasa terjadi  pada  fase  ini  (Sulistyoningsih,  2014). Masa  puber  juga  disebut  sebagai  fase  negatif. Fase  negatif  ini  seringkali  lebih  menonjol pada  anak  perempuan  daripada  anak  laki-laki (Hurlock,  2007).  Perempuan  mengalami  puber lebih dulu dibanding laki-laki, sehingga mereka membutuhkan  perhatian  yang  lebih  terkait kesehatan reproduksi (Gupte, 2004).
Menarche adalah  menstruasi  pertama yang  biasa  terjadi  pada  masa  awal  remaja  di tengah masa pubertas sebelum memasuki masa reproduksi  (Proverawati,  2009).  Belakangan ini,  usia  datangnya  menstruasi  semakin  dini  di Indonesia. Hasil SDKI 2012 menyatakan bahwa 23%  perempuan  usia  12  tahun  dan  7%  usia 10–11  tahun  sudah  mengalami menarche dan 89% usia menarche remaja Indonesia termasuk dalam rentang usia 12–15 tahun. Persentase ini mengalami  kenaikan  dari  hasil  SKKRI  tahun 2007.
Kondisi  di  lapangan  menunjukkan  bahwa rata-rata  remaja  putri  memperoleh  informasi tentang  pubertas  dari  guru  (61%)  dan  teman (29%).  Seperempat  remaja  tidak  pernah membicarakan  tentang  menstruasi  sebelum
dirinya mengalami menarche. Hal ini diperburuk dengan pengetahuan masa subur wanita sebesar 16% dan persepsi persetujuan hubungan seksual pranikah  sebesar  7%  dengan  alasan  saling menyukai (SDKI, 2012). Upaya promosi tentang kesehatan  reproduksi  remaja  belum  optimal dilakukan di Indonesia. Dari beberapa Laporan Profil  Kesehatan  kabupaten/kota,  didapati perbedaan kelengkapan pelaporan. Kasus remaja belum mendapatkan penanganan yang serius.
Sulistyoningsih  (2014)  menyatakan  bahwa sebanyak  46,7%  remaja  putri  di  Kabupaten Jember  belum  memiliki  kesiapan  dalam menghadapi menarche .  Sebanyak  70%  siswi mengatakan mereka takut bila dalam waktu dekat akan  mengalami menarche ,  60%  mereka  tidak tahu  apa  yang  akan  dilakukan,  dan  40%  siswi belum ada persiapan khusus jika akan mengalami menstruasi.  Penelitian  tersebut  sejalan  dengan penelitian  Fitkarida  (2013)  yang  menunjukkan bahwa  66,7%  remaja  putri  di  Kabupaten Temanggung  tidak  siap  dalam  menghadapi menarche .
Pada  tahun  2013,  Remaja  Jawa  Timur mencapai  16,13  persen  dari  total  penduduk. Menurut  kelompok  umur,  jumlah  remaja terbanyak  adalah  usia  11–15  tahun  (BPS  Jawa Timur, 2013). Usia ini merupakan usia sekolah dasar. SDN Pacarkembang 1/192 menyumbang peserta didik terbanyak di Kota Surabaya, yaitu sebesar 951 siswa (Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, 2016).
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan yang  dilakukan  di  SDN  Pacarkembang  1/192, menunjukkan beberapa temuan yaitu 95% siswi menyatakan takut dan malu apabila nanti dirinya mengalami menarche. Selain  itu,  hanya  40% yang  mengetahui  pemahaman  tentang  masa pubertas  dengan  benar.  Siswi  yang  mampu menyebutkan  deﬁ nisi menarche dengan  benar hanya  sebesar  25%  dan  25%  tidak  pernah mendapatkan informasi tentang menstruasi dari orang  tua.  Siswi  kelas  IV  dan V  masih  kurang baik  dalam  penerapan  perilaku vulva hygiene . Hasil  studi  pendahuluan  menunjukkan  bahwa sebanyak 15% siswi masih menggunakan celana dalam  ketat  dan  hanya  menggantinya  satu  kali dalam  sehari.  Sebesar  75%  siswi  merasa  takut apabila  mengalami  menstruasi  lebih  dulu  dari teman-temannya.  Selain  itu,  sebagian  siswi
Lut fi ya, Analisis Kesiapan Siswi Sekolah Dasar …
mengatakan bahwa mereka tidak diperbolehkan untuk melakukan kegiatan lari-lari dan olahraga selama menstruasi.
Ketidaksiapan menarche akan  berdampak pada  buruknya  perilaku vulva hygiene remaja putri.  Sulistyoningsih  (2014)  menyatakan sebanyak  50,3%  remaja  putri  yang  tidak siap menarche, memiliki  perilaku  yang  tidak baik  dalam  perawatan vulva hygiene nya. Cheong et al ,  (2015)  menyebutkan  bahwa perilaku  seksual  berisiko,  kehamilan  tidak diinginkan  dan  penyakit  menular  seksual merupakan  dampak  jangka  panjang  dari penurunan usia menarche . Kesiapan remaja putri dipengaruhi  oleh  pola  asuh  orang  tua,  tingkat pengetahuan dan jumlah sumber informasi. Oleh karena itu, diperlukan perhatian dan pengasuhan yang  optimal  dari  orang  tua  untuk  meluruskan persepsi anak agar anak tidak takut menarche. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis faktor yang mempengaruhi kesiapan siswi SDN Pacarkembang  1/192,  Kecamatan  Tambaksari, Kota  Surabaya  dalam  menghadapi menarche . Pertama, peneliti melakukan identiﬁ kasi variabel. Selanjutnya,  dilakukan  analisis  variabel  yang berpengaruh.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  merupakan  penelitian analitik  dengan  melakukan  analisis  data, menjelaskan  suatu  pengaruh  dan  menguji berdasarkan teori yang sesuai dari pakar ilmiah atau penelitian terdahulu. Metode penelitian yang digunakan  adalah  observasional  dengan  desain penelitian cross sectional.
Responden  dalam  penelitian  ini  adalah siswi kelas IV dan V SDN Pacarkembang 1/192 Kecamatan Tambaksari,  Kota  Surabaya. Waktu penelitian  dimulai  pada  bulan  Februari  sampai April 2016.
Populasi penelitian adalah siswi kelas IV dan V sebanyak 149 orang yang tercatat dalam data internal jumlah siswi aktif SDN Pacarkembang 1/192,  Kecamatan Tambaksari,  Kota  Surabaya. Responden  dipilih  secara  acak  menggunakan teknik simple random sampling .  Sampel minimal penelitian didapatkan 44 orang dengan perhitungan rumus Hulley dan Cummings (2007). Sampel  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini
sebanyak 55 remaja putri yang belum mengalami menarche .
Pengambilan data primer dilakukan dengan melakukan  wawancara  dan  membagikan kuesioner  kepada  responden.  Data  sekunder berupa jumlah siswi SD terbanyak diperoleh dari Dinas  Pendidikan  Kota  Surabaya.  Data  jumlah remaja  terbanyak  didapatkan  dari  Badan  Pusat Statistik Kota Surabaya. Data tentang kesehatan reproduksi remaja diperoleh dari SDKI (Survei Demograﬁ   dan  Kesehatan  Indonesia)  Remaja tahun 2012.
Teknik  pengolahan  dan  analisis  data menggunakan komputer dengan program statistik dan uji Regresi Logistic .

## HASIL PENELITIAN
Distribusi  Umur,  Tingkat  Pengetahuan Jumlah  Sumber  Informasi  Siswi  dan  Pola Asuh Orang Tua
Faktor yang mempengaruhi kesiapan siswi SD dalam menghadapi menarche terbagi menjadi dua yaitu internal dan eksternal. Faktor internal yang diteliti adalah umur dan tingkat pengetahuan siswi SD. Sedangkan, jumlah sumber informasi dan  pola  asuh  orang  tua  merupakan  faktor eksternal  yang  diteliti.  Distribusi  umur,  tingkat pengetahuan dan jumlah sumber informasi siswi SD disajikan dalam Tabel 1.
Umur siswi SD yang tergolong remaja putri pra-pubertas minimal 9 tahun dan maksimal 11 tahun.  Tabel  1  menunjukkan  bahwa  sebagian besar  umur  siswi  adalah  10  tahun  (69,1%). Pengkategorian  umur  responden  didasarkan pada  hasil  SDKI  Remaja  tahun  2012  yang menyebutkan  bahwa  rata-rata  usia menarche remaja  putri  adalah  12  tahun.  Sehingga  siswi yang  dijadikan  sebagai  responden  penelitian adalah  siswi  kelas  IV  dan  V  dengan  umur  di bawah 12 tahun yang masuk kategori remaja pra- pubertas. Mayoritas responden penelitian berada pada  usia  10  tahun.  Hasil  penelitian  tersebut sesuai  dengan  hasil  SDKI  reproduksi  remaja yang  menunjukkan  bahwa  rentang  usia  9–11 tahun  pada  remaja  putri  merupakan  usia  pra- pubertas.
Kategori  tingkat  pengetahuan  siswi terbagi  menjadi  dua  yaitu  baik  dan  kurang. Tabel  1  menunjukkan  bahwa  mayoritas  tingkat
pengetahuan  yang  dimiliki  siswi  SD  tergolong kurang (61,8%). Pengetahuan yang dibahas pada penelitian  ini  adalah  pemahaman  remaja  putri pra-pubertas  tentang  ciri  remaja,  pengertian pubertas,  pengertian  menstruasi, menarche dan  pentingnya  perilaku vulva hygiene. Hasil penelitian  menunjukkan  sebagian  besar  remaja putri  tidak  mengetahui  bahwa  rentang  usia pubertas  dimulai  dari  usia  9  tahun.  Selain  itu, sebagian besar masih salah dalam menyebutkan perilaku  yang  berkaitan  dengan vulva hygiene . Namun, mayoritas  dari  mereka  mampu menyebutkan  definisi  menstruasi  dan  ciri remaja dengan benar.
Pembagian jenis sumber informasi menurut Yusuf  (2012)  adalah  keluarga,  sekolah,  media cetak  (koran/majalah),  media  elektronik  (TV, radio)  dan  internet.  Hasil  penelitian  pada  tabel 1  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  siswi mendapatkan  2  sumber  informasi  seputar informasi dari lingkungannya (49,1%). Siswi yang mendapatkan 5 sumber informasi hanya sebesar 1,8%.  Berdasarkan  hasil  penelitian,  sumber informasi terbanyak yang diperoleh remaja putri berasal dari keluarga (92,7%). Sumber informasi yang  berasal  dari  TV  atau  radio  memiliki pengguna terendah yaitu sebesar 7,2%.
Faktor  eksternal  lain  yang  mempengaruhi kesiapan menarche adalah pola asuh orang tua. Pola asuh orang tua terbagi menjadi tiga gaya, diantaranya  pola  asuh  otoritatif,  otoriter dan  permisif. Tabel  1  menunjukkan  bahwa gaya  pola  asuh  otoritatif  merupakan  gaya pengasuhan  terbanyak  yang  diterapkan orang  tua  siswi  (61,8%).  Sebagian  orang tua menerapkan pola asuh otoriter terhadap anak-anaknya.  Namun,  orang  tua  yang menerapkan pengasuhan permisif cenderung sedikit  dibandingkan  gaya  pengasuhan lainnya (3,6%).
Distribusi  Umur,  Pengetahuan,  Pola Asuh Orang Tua  dan  Sumber  Informasi  terhadap Kesiapan Menarche
Faktor  yang  diteliti  adalah  umur, pengetahuan,  pola  asuh  orang  tua  dan  jumlah sumber  informasi.  Distribusi  faktor-faktor tersebut terhadap kesiapan menarche dapat dilihat pada Tabel 2.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa sebaran  umur  terbagi  menjadi  tiga  kelompok yaitu 9, 10 dan 11 tahun. Tabel 2 menunjukkan bahwa  semakin  tinggi  umur  responden  maka
Tabel 1. Distribusi Umur, Tingkat Pengetahuan, Jumlah Sumber Informasi Siswi dan Pola Asuh Orang Tua
Variabel Jumlah Persentase (%) Umur 9 tahun 2 3,6 10 tahun 15 69,1 11 tahun 38 27,3 Total 55 100,0 Tingkat Pengetahuan Baik 21 38,2 Kurang 34 61,8 Total 55 100,0 Jumlah Sumber Informasi 0 sumber informasi 2 3,6 1 sumber informasi 18 32,7 2 sumber informasi 27 49,1 3 sumber informasi 6 10,9 4 sumber informasi 1 1,8 5 sumber informasi 1 1,8 Total 55 100,0 Pola Asuh Orang Tua Otoritatif 34 61,8 Otoriter 19 34,5 Permisif 2 3,6 Total 55 100,0
Lut fi ya, Analisis Kesiapan Siswi Sekolah Dasar …
tingkat  kesiapan  dalam  menghadapi menarche juga  semakin  baik.  Hal  tersebut  dapat  dilihat pada persentase kenaikan kesiapan menarche dari 50% menjadi 63,6% dan meningkat lagi menjadi 66,7%.
Tabel 2 menunjukkan mayoritas responden memiliki  tingkat  pengetahuan  kurang.  Tingkat kesiapan  tertinggi  dimiliki  responden  yang berada  pada  tingkat  pengetahuan  baik,  sebesar 85,7%. Tingkat kesiapan terendah dimiliki oleh sebagian responden dengan tingkat pengetahuan kurang, yakni sebesar 50%.
Dari tabel 2 dapat diketahui bahwa tingkat pengetahuan  dapat  mempengaruhi  kesiapan seseorang.  Semakin  baik  tingkat  pengetahuan remaja  putri  pra-pubertas,  semakin  siap  remaja tersebut dalam menghadapi menarche.
Sebagian  besar  responden  hanya mendapatkan  2  sumber  informasi  tentang menstruasi.  Persentase  kesiapan  cenderung meningkat  dari  responden  yang  tidak mendapatkan sumber informasi hingga responden yang memiliki 3 sumber informasi. Namun, tabel 2  menunjukkan  semakin  banyaknya  jumlah sumber  informasi  tidak  menjamin  tingginya tingkat  kesiapan menarche pada  remaja  putri pra-pubertas.  Hal  tersebut  dapat  dilihat  pada tabel bahwa responden yang memiliki 4 sumber informasi  dinyatakan  tidak  siap  menghadapi menarche .
Berdasarkan  tabel  2,  sebagian  besar responden dididik dengan pola asuh otoritatif dari
orang tuanya. Ketidaksiapan dalam menghadapi menarche tertinggi dimiliki oleh responden yang dididik secara otoriter dari orang tuanya. Perbedaan gaya  pengasuhan  yang  diterapkan  orang  tua tidak  menjamin  adanya  perbedaan  tingkat kesiapan. Hal ini dapat dilihat pada tabel 2 yang menunjukkan  bahwa  dengan  latar  belakang pengasuhan  yang  berbeda,  rata-rata  banyak responden  yang  tergolong  siap  dibandingkan dengan yang tidak siap.
Uji  regresi  logistik  dilakukan  untuk mengetahui faktor yang mempengaruhi kesiapan siswi  SDN  Pacarkembang  1/192,  Kecamatan Tambaksari, Kota Surabaya dalam menghadapi menarche. Hasil uji pengaruh dapat dilihat pada tabel 3.
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  variabel pengetahuan  responden  dengan  tingkat kepercayaan  α  =  0,05  memiliki  pengaruh signifikan  terhadap  kesiapan  menghadapi menarche .  Tingkat  pengetahuan  dengan  nilai signiﬁ kan  sebesar  0,012  dan  rasio  prevalensi
Tabel 2. Distribusi Variabel Independen Terhadap Kesiapan Menghadapi Menarche
Variabel Kategori Kesiapan Menarche Jumlah Siap Tidak Siap Pola Asuh Orang Tua Otoritatif 22 (64,7%) 12 (35,3%) 34 (100%) Otoriter Permisif 11 (57,9%) 2 (100,0%) 8 (42,1%) 0 (  0,0%) 19 (100%) 2 (100%) Umur Remaja Putri 9 tahun 1 (50,0%) 1 (50,0%) 2 (100%) 10 tahun 11 tahun 24 (63,2%) 10 (66,7%) 14 (36,8%) 5 (33,3%) 38 (100%) 15 (100%) Tingkat Pengetahuan Remaja Putri Kurang Baik 17 (50,0%) 18 (85,7%) 17 (50,0%) 3 (14,3%) 34 (100%) 21 (100%) Jumlah Sumber Informasi 0 sumber informasi 1 sumber informasi 2 sumber informasi 3 sumber informasi 4 sumber informasi 5 sumber informasi 1 (50,0%) 11 (61,1%) 18 (66,7%) 4 (66,7%) 0 (0,0%) 1 (100,0%) 1 (50,0%) 7 (38,9%) 9 (33,3%) 2 (33,3%) 1 (100,0%) 0 (0,0%) 2 (100%) 18 (100%) 27 (100%) 6 (100%) 1 (100%) 1 (100%)
Tabel 3. Hasil Uji Regresi Logistik
Variabel Sig (p) Exp (B) SE Wald Pengetahuan 0,012 6,000 0,712 6,338 Jumlah informasi Pola Asuh Konstanta 0,839 0,287 0,004 - - 0,167 - - 0,624 - - 8,255
Jurnal Biometrika dan Kependudukan, Vol. 5, No. 2 Desember 2016: 135–145
6,000.  Dari  tabel  3  dapat  disimpulkan  bahwa tingkat  pengetahuan  remaja  putri  pra-pubertas dengan  kategori  kurang  berpeluang  6,000  kali memiliki sikap tidak siap menghadapi menarche dari  pada  remaja  putri  pra-pubertas  yang memiliki tingkat pengetahuan baik.

## PEMBAHASAN
Umur  berkaitan  erat  dengan  potensi reproduksi atau kesuburan, selain itu umur juga menentukan mulai kapan seseorang mengalami suatu  perubahan  yang  ada  pada  dirinya.  Salah satunya adalah fase perubahan di mana dia harus memasuki  masa  pubertas.  Masa  puber  adalah periode yang unik dan khusus yang ditandai oleh perubahan  perkembangan  tertentu  yang  tidak terjadi dalam tahap lain dalam rentang kehidupan. Usia  pada  masa  puber  dewasa  ini  dialami  oleh rata-rata  perempuan  saat  berumur  12,5  tahun. Sedangkan pada laki-laki diawali pada umur 14,5 tahun  (Hurlock,  2007).  Hasil  penelitian  sejalan dengan teori, menunjukkan bahwa rentang umur remaja putri kelas IV dan V secara keseluruhan di bawah 12,5 tahun yaitu 9, 10 dan 11 tahun belum memasuki masa puber.
Pra-pubertas adalah suatu fase yang dialami remaja  sebelum  menginjak  masa  puber.  Pada fase ini remaja memiliki potensi untuk timbulnya ciri-ciri  seks  sekunder.  Ciri-ciri  seks  sekunder telah  tampak  tetapi  organ  reproduksi  belum sepenuhnya  matang  (Hurlock,  2007).  Fase  ini terjadi  berbeda-beda  antar  remaja  yaitu  dalam rentang  10–12  tahun.  Pada  fase  ini  remaja berpeluang untuk mengalami menstruasi pertama (bagi  perempuan).  Umumnya,  anak  perempuan mengalami menarche menjelang  kelas  6  SD. Kecepatan perubahan pubertas bervariasi antara 1,5 hingga 2 tahun untuk mencapai kematangan reproduksi, namun ada juga yang lebih dari itu.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa persentase  ketidaksiapan  dalam  menghadapi menarche semakin  menurun  seiring  dengan tingkatan  umur.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa perkembangan  ﬁ sik  sebaiknya  diikuti  dengan perkembangan  psikologis,  salah  satunya  dalam rangka mempersiapkan mental menghadapi masa pubertas.
Suryani dan Widiyasih (2008), menyebutkan bahwa  faktor  yang  mempengaruhi  kesiapan
menarche adalah  umur.  Semakin  muda  umur remaja putri, maka semakin ia belum siap untuk menerima  peristiwa  haid,  sehingga menarche dianggap sebagai gangguan yang mengejutkan. Selain  itu menarche yang  terjadi  sangat  awal, dalam artian remaja putri tersebut masih sangat muda umurnya, dan kedisiplinan diri dalam hal kebersihan  badan  masih  kurang,  seperti  mandi masih harus dipaksakan oleh orang lain, padahal sangat  penting  menjaga  kebersihan  saat  haid. Sehingga  pada  akhirnya, menarche dianggap oleh  anak  sebagai  satu  beban  baru  yang  tidak menyenangkan.
Pengetahuan  adalah  hasil  yang  didapat setelah  orang  melakukan  penginderaan terhadap suatu objek. Pengetahuan atau kognitif merupakan  domain  yang  sangat  penting  untuk terbentuknya tindakan seseorang (Notoatmodjo, 2011). Hasil penelitian menunjukkan mayoritas remaja putri memiliki tingkat pengetahuan yang kurang.  Tingkat  kesiapan  tertinggi  didominasi oleh remaja yang memiliki tingkat pengetahuan baik,  sebesar  85,7%.  Sebaliknya,  tingkat ketidaksiapan  terbanyak  dimiliki  oleh  remaja dengan  pengetahuan  rendah.  Notoatmodjo (2011),  menyatakan  bahwa  semakin  rendah pengetahuan  seseorang  maka  kecenderungan untuk berperilaku positif juga kurang.
Salah  satu  aspek  penting  dari  peran manajerial  orang  tua  adalah  mengawasi remaja  dengan  efektif.  Pengawasan  orang tua  tercermin  dalam  gaya  pengasuhan  yang diterapkan  orang  tua  (Santrock,  2014).  Hasil penelitian menunjukkan bahwa mayoritas orang tua menerapkan pola asuh otoritatif. Perbedaan gaya pengasuhan yang diberikan orang tua akan berdampak pada pembentukan kepribadian anak. Anak  yang  dididik  dengan  pola  asuh  otoritatif akan  berpeluang  memiliki  pribadi  yang  mudah beradaptasi  dengan  perubahan  yang  akan terjadi.  Salah  satu  perubahan  tersebut  adalah saat remaja putri mengalami menarche . Namun, hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  rata-rata kondisi  kesiapan  yang  dimiliki  remaja  putri pra-pubertas tergolong baik, sehingga perbedaan pola asuh yang diberikan orang tua tidak terlalu memberikan  dampak  berbeda  pada  anak.  Hal ini  disebabkan  terdapat  faktor  lain  yang  lebih dominan mempengaruhi kesiapan menarche.
Lut fi ya, Analisis Kesiapan Siswi Sekolah Dasar …
Banyaknya  sumber  informasi  yang diperoleh seseorang akan memberikan berbagai macam  pilihan  untuk  menentukan  sikap.  Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  ketidaksiapan dalam  menghadapi menarche pada  responden yang  memiliki  1  jenis  sumber  informasi  lebih besar daripada yang memiliki dua atau lebih dari dua sumber informasi. Ayu (2013), menyatakan bahwa akses informasi yang kurang menjadikan remaja tidak siap menghadapi menarche .
Hasil  uji  regresi  logistik  menunjukkan bahwa  variabel  pengetahuan  memiliki pengaruh  terhadap  kesiapan  remaja  putri dalam  menghadapi menarche .  Remaja  putri yang  memiliki  pengetahuan  kurang  berpeluang enam  kali  tidak  siap menarche dari  pada siswi  yang  berpengetahuan  baik.  Seseorang untuk  memberikan  respons  terhadap  suatu  hal dipengaruhi  oleh  stimulus.  Berdasarkan  teori S-O-R (Stimulus Organisme Respons), kualitas stimulus dapat mempengaruhi perubahan perilaku (Notoatmodjo,  2011).  Salah  satu  penerapan dari  teori  diatas  tercermin  dalam  kesiapan remaja dalam menghadapi menarche. Kesiapan ditunjukkan dalam bentuk sikap sebagai respons \tertutup  dan  perilaku  sebagai  respons  terbuka. Faktor yang mempengaruhi kesiapan menghadapi menarche pada remaja putri pra-pubertas sangat beragam,  baik  faktor  dari  dalam  individu maupun faktor dari luar individu. Faktor internal diantaranya  umur  individu  dan  pengetahuan. Notoatmodjo (2011), menjelaskan bahwa tingkah laku manusia merupakan hasil dari pengetahuan. Apabila manusia memiliki pengetahuan kurang, maka  dorongan  untuk  bertingkah  laku  juga semakin  berkurang.  Hasil  penelitian  sesuai dengan  teori  tersebut,  semakin  kurang  tingkat pengetahuan  yang  dimiliki  seseorang,  maka dorongan untuk bersikap siap dalam menghadapi menarche juga  kurang.  Pengetahuan,  pikiran, keyakinan, dan emosi memegang peranan penting untuk menentukan sikap yang utuh.
Beberapa  penelitian  lain  mendukung  hasil penelitian  yang  dilakukan.  Leliana  (2010), menyebutkan ada hubungan antara pengetahuan dengan kesiapan menarche . Sepakat dengan hal tersebut, Syatriani (2012), menyimpulkan bahwa pengetahuan dan dukungan keluarga berpengaruh terhadap  kesiapan menarche. Delvi  Novita (2013),  menyebutkan  hal  senada.  Menurutnya
pengetahuan  tumbuh  kembang  berpengaruh terhadap  kesiapan menarche. Hastuti  (2014), memperkuat hasil penelitian dengan menyebutkan bahwa  pengetahuan  tentang  menstruasi berpengaruh  terhadap  kesiapan menarche . Menurut hasil penelitiannya, remaja putri dengan pengetahuan  baik  memiliki  persentase  lebih besar  (61,8%),  untuk  siap menarche dibanding responden  dengan  tingkat  pengetahuan  kurang. Hastuti (2014), menyebutkan bahwa pengetahuan sebagai  salah  satu  faktor  predisposisi  yang mempengaruhi sikap seseorang. Namun, terdapat penelitian lain yang tidak sejalan, Madina (2011), memberikan argumen bahwa pengetahuan tidak berhubungan  dengan  kesiapan menarche. Hal ini  disebabkan  ada  faktor  lain  yaitu  tingkat kematangan emosi dan dukungan keluarga.
Pendidikan  kesehatan  merupakan  upaya memberikan  penjelasan  kepada  perorangan, kelompok atau masyarakat untuk menumbuhkan pengertian  dan  kesadaran  mengenai  perilaku sehat  (Syatriani,  2012).  Datangnya menarche dapat  menimbulkan  reaksi  positif  maupun negatif. Reaksi negatif yang ditimbulkan apabila remaja putri tidak siap menarche adalah cemas, sedih,  bingung,  takut,  merasa  tidak  bebas beraktivitas  dan  menganggap  bahwa menarche sebagai  beban  baru  dalam  hidupnya.  Oleh karena itu diperlukan inovasi promosi kesehatan agar  terjadi  peningkatan  pengetahuan  tentang kesehatan  reproduksi.  Pemahaman  yang  benar akan  mempengaruhi  kondisi  psikologis  remaja putri agar siap menghadapi perubahan baru dalam dirinya.
Hasil  analisis  regresi  menunjukkan  bahwa pola  asuh  orang  tua  tidak  memiliki  pengaruh terhadap  kesiapan  siswi  dalam  menghadapi menarche . Hasil penelitian tersebut tidak sejalan dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh Saputri (2012). Menurutnya, terdapat hubungan yang signiﬁ kan antara pola asuh orang tua dengan tingkat  kecemasan  remaja  dalam  menghadapi menarche .  Salah  satu  alasan  pendukungnya adalah  ketika  orang  tua  menerapkan  pola asuh  permisif,  potensi  ketidaksiapan  dalam menghadapi menarche semakin  tinggi. Pandangan  serupa  juga  dikemukakan  oleh Dariyo  (2004),  dan  Kopko  (2007),  bahwa pola  asuh  permisif  bersifat children centered sehingga  segala  aturan  berada  di  tangan  anak
Jurnal Biometrika dan Kependudukan, Vol. 5, No. 2 Desember 2016: 135–145
dan  komunikasi  verbal  yang  dilakukan  dengan orang  tua  sangat  minim.  Dampaknya  adalah timbul  ketidaksiapan  pada  anak.  Selain  itu, pola asuh otoriter juga berpotensi menimbulkan ketidaksiapan menarche . Orang tua dengan gaya otoriter menjalankan pola komunikasi satu arah, sehingga  anak  tidak  diberi  kesempatan  untuk berpendapat  (Surbakti,  2008). Apalagi  ketika orang tua merasa tabu untuk membicarakan hal- hal  seputar  menstruasi.  Saputri  (2012),  dalam penelitiannya  menyebutkan  bahwa  80%  subjek penelitiannya yang tidak siap menarche dididik secara otoriter oleh orang tuanya.
Hasil penelitian di lapangan yang dilakukan kurang sependapat dengan analisis dari Saputri (2012).  Kenyataan  di  lapangan  menunjukkan sebagian besar orang tua menerapkan pola asuh otoritatif  dan  sangat  sedikit  yang  menerapkan pola asuh permisif, sehingga terdapat perbedaan pada hasil penelitian. Namun, penelitian Sukesi (2013),  mengatakan  bahwa  pola  asuh  orang tua  yang  diterapkan  responden  penelitiannya sebagian  besar  demokratis  (otoritatif).  Dari hasil  penelitiannya,  pola  asuh  orang  tua  tidak berpengaruh  terhadap  mental  emosional  anak. Hal ini disebabkan adanya faktor lain yang lebih dominan  seperti  adanya  kemajuan  teknologi berupa televisi dan internet.
Berbagai  macam  gaya  pengasuhan  akan memberikan  pengaruh  terhadap  perkembangan kepribadian  anak.  Salah  satu  perkembangan anak adalah ketika dia memasuki usia pubertas. Namun,  hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa pola asuh orang tua tidak berpengaruh terhadap kesiapan menghadapi pubertas, yaitu menarche . Hal  ini  disebabkan  karena  penilaian  pola  asuh orang tua dilakukan secara umum untuk menilai berbagai  bentuk  tindakan  orang  tua  dalam berbagai  aktivitas  kehidupan.  Penilaian  pola asuh yang dilakukan tidak hanya terfokus untuk menyiapkan masa pubertas anak.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa terjadi  kesenjangan  antara  teori  dan  fakta. Keluarga seharusnya merupakan wadah pertama dalam  memberikan  pendidikan  kesehatan reproduksi  bagi  anak  (Proverawati,  2009).  Hal ini  disebabkan  waktu  terbanyak  yang  dimiliki remaja  putri  pra-pubertas  sejak  dirinya  belum menginjak  usia  pubertas  adalah  di  lingkungan keluarga.  Menurut  Saputri  (2012),  seharusnya
keluarga menjadi sumber informasi terdekat dan utama bagi perkembangan remaja. Oleh karena itu  diperlukan  upaya  untuk  meyakinkan  orang tua  agar  lebih  peduli  terhadap  perkembangan anaknya.  Hasil  penelitian  di  lapangan menunjukkan pengetahuan berpengaruh terhadap kesiapan menghadapi menarche . Kualitas sumber informasi  yang  diberikan  akan  mempengaruhi pengetahuan anak. Seharusnya orang tua dalam sebuah keluarga berperan penting dalam upaya peningkatan pengetahuan agar anak menjadi siap dalam menghadapi menarche.
Hasil  penelitian  menunjukkan  sebagian besar  pola  asuh  yang  diterapkan  orang  tua adalah  otoritatif  (61,8%).  Orang  tua  dengan gaya  pengasuhan  otoritatif  memiliki  karakter ideal  menjadi  teladan.  Gaya  otoritatif  memiliki mentalitas  yang  baik  dan  pemikiran  terbuka terhadap  ilmu parenting baru.  Mentalitas  yang mau  belajar  berubah  jika  memiliki  kekurangan agar dapat menjadi teladan bagi perkembangan anaknya  (Santosa,  2015).  Pola  asuh  otoritatif akan mendorong setiap remaja untuk bertumbuh dan  berkembang  sesuai  dengan  kapasitas  dan kapabilitas mereka (Surbakti, 2008). Orang tua otoritatif  mencapai  keseimbangan  yang  baik antara pengendalian dan otonomi. Mereka akan memberi  pujian  atau  hadiah  ketika  anaknya melakukan  hal  benar,  namun  mereka  juga akan  menghukum  ketika  anaknya  melakukan kesalahan. Mereka memberikan peluang kepada anak-anak  dan  remaja  untuk  mengembangkan kemandirian dengan memberikan standar, batasan dan bimbingan yang diperlukan remaja (Santrock, 2014).  Orang  tua  otoritatif  memberikan kesempatan  bagi  anak  untuk  berpendapat. Orang  tua  tipe  otoritatif  mengarahkan  tanpa memaksakan  kehendak  kepada  anak.  Mereka memberikan  penjelasan  apabila  pendapatnya tidak sesuai dengan kemauan anak. Mereka juga mempunyai  pandangan  masa  depan  terhadap anak. Kehangatan dan keterlibatan yang diberikan oleh  orang  tua  yang  otoritatif  membuat  anak lebih  bersedia  menerima  pendidikan  orang  tua (Santrock, 2014).
Pola  asuh  otoriter  juga  diterapkan  oleh sebagian  orang  tua  (34,5%).  Orang  tua  otoriter kurang  sabar  dalam  memberikan  penjelasan mengenai  aturan  main  dan  konsekuensi.  Orang tua tipe ini lahir dari pola asuh disiplin yang saat
Lut fi ya, Analisis Kesiapan Siswi Sekolah Dasar …
masih kecil sering menerima hukuman ﬁ sik dari orang tua atau gurunya (Santosa, 2015). Banyak aspek yang menyebabkan orang tua menerapkan pola  asuh  otoriter  kepada  remajanya.  Orang tua  yang  tidak  siap  menerima  sikap  kritis  dari anak  remajanya  sangat  berpotensi  menerapkan pola  asuh  otoriter.  Mereka  menganggap sikap  kritis  anak  merupakan  perlawanan  atau pembangkangan yang meruntuhkan wibawanya sehingga  harus  ditumpas  (Surbakti,  2008). Remaja  yang  dibesarkan  dengan  pola  asuh otoriter seringkali cemas terhadap perbandingan sosial,  kurang  memperlihatkan  inisiatif,  dan memiliki keterampilan berkomunikasi yang buruk (Santrock,  2014).  Penerapan  gaya  pengasuhan otoriter  menghasilkan  anak-anak  yang  tumbuh menjadi orang yang patuh pada peraturan namun berisiko kurang merasa bahagia.
Sebagian  kecil  orang  tua  menerapkan  pola asuh  permisif.  Orang  tua  ini  sangat  responsif terhadap  kebutuhan  anak  tetapi  tidak  banyak tuntutan  terhadap  anak  (Santosa,  2015). Dewasa  ini,  pola  asuh  permisif  cukup  banyak diterapkan  dalam  keluarga. Alasan  utamanya adalah  orang  tua  tidak  memiliki  waktu  untuk mengawasi remaja. Mereka memilih kesibukan lain  seperti  bekerja.  Latar  belakang  pemilihan pola  asuh  permisif  bermacam-macam.  Orang tua  tidak  ingin  terganggu  dengan  kehadiran remaja  dalam  keluarganya  sehingga  mereka membebaskan  remaja  untuk  bertindak  sesuka hati. Faktor gengsi juga menjadi salah satu sebab penerapan  pola  asuh  pemisif. Apabila  orang tua  memandang  rekan  kerja  atau  tetangganya mampu memfasilitasi remajanya dengan barang mewah, maka dirinya akan merasa gengsi untuk tidak memfasilitasi anaknya dengan hal serupa. Misalnya  tren smartphone terbaru.  Faktor  lain yang  mendasari  pemilihan  pola  asuh  permisif adalah kurangnya pengetahuan dan pengalaman orang  tua,  ingin  membahagiakan  remaja  akibat penderitaan  masa  kecil  dan  adanya  perasaan bersalah (Surbakti, 2008).
Hasil  analisis  statistik  menunjukkan bahwa  jumlah  sumber  informasi  tidak berpengaruh  terhadap  kesiapan  siswi  sekolah dasar menghadapi menarche (p = 0,751). Yusuf (2012)  menyatakan  faktor  yang  mempengaruhi menarche diantaranya adalah sumber informasi yang  didapat  dari  keluarga,  kelompok  teman
sebaya  dan  lingkungan  sekolah.  Banyaknya sumber  informasi  yang  diperoleh  seseorang akan memberikan berbagai macam pilihan untuk menentukan sikap.
Hasil  penelitian  kurang  sesuai  dengan teori  yang  dikemukakan Yusuf  (2012).  Hal  ini disebabkan sumber informasi bukan merupakan faktor  yang  secara  langsung  mempengaruhi kesiapan menarche .  Banyak  tidaknya  jumlah informasi tidak menggambarkan kualitas atau isi dari informasi yang diberikan. Kuantitas sumber informasi  tidak  menjamin  tingginya  tingkat pengetahuan  seseorang.  Tingkat  pengetahuan seseorang ditentukan oleh kualitas informasi yang diberikan. Selanjutnya, tingkat pengetahuan akan mempengaruhi sikap remaja dalam menghadapi menarche .  Selain  itu,  terdapat  beberapa  faktor lain yang lebih dominan mempengaruhi menarche diantaranya  kelekatan  ibu  dan  anak,  dukungan sosial,  dukungan  keluarga  dan  kematangan emosi. Berdasarkan penelitian Syatriani (2012), dukungan  keluarga  berpengaruh  terhadap kesiapan menarche . Keluarga merupakan sumber informasi  terbesar  bagi  responden.  Sebesar 92,7%  dari  responden  memberi  kepercayaan penuh  kepada  keluarga  dalam  hal  informasi seputar  kesehatan  reproduksi.  Jayanti  dan Purwanti  (2011),  mendapatkan  kesimpulan yang  serupa  dalam  penelitiannya.  Proverawati (2009),  menyatakan  bahwa  keluarga  berperan penting dalam memberikan pendidikan kesehatan reproduksi pertama bagi remaja, terutama pihak ibu.
Penelitian dari Hidayah (2015) menyebutkan bahwa faktor lain yang mempengaruhi kesiapan menarche adalah kelekatan aman anak dan ibu. Semakin tinggi kelekatan anak dan ibu semakin tinggi  tingkat  kesiapan  anak.  Oleh  karena  itu, diperlukan  upaya  dari  berbagai  pihak  untuk meyakinkan  pentingnya  peran,  bimbingan dan  kontrol  orang  tua  terhadap  perkembangan anaknya,  sehingga  anak  tidak  mendapatkan informasi yang salah dari sumber informasi lain yang belum tentu diyakini kebenarannya.

## SIMPULAN DAN SARAN
Siswi sekolah dasar yang tergolong remaja putri pra-pubertas sebagian besar tergolong siap menghadapi menarche (63,6%). Pola asuh orang
tua yang diterapkan kepada remaja putri sebagian besar  otoritatif  (61,8%).  Umur  remaja  putri sebagian besar 10 tahun (69,1%) dengan tingkat pengetahuan  sebagian  besar  kurang  (61,8%). Sumber  informasi  yang  dimiliki  remaja  putri mayoritas sejumlah 2 sumber (49,1%). Keluarga merupakan  sumber  informasi  terbanyak  yang dimiliki remaja putri (92,7%). Berdasarkan hasil analisis,  faktor  yang  mempengaruhi  kesiapan siswi sekolah dasar dalam menghadapi menarche adalah  tingkat  pengetahuan  siswi  (p  =  0,012; PR = 6,000).

## Saran
Bagi  pemerintah  khususnya  Dinas Pendidikan  dan  Pemerintah  Daerah  setempat mengeluarkan  kebijakan  untuk  menyisipkan materi  kesehatan  reproduksi  remaja  dalam pelajaran  sekolah  dasar.  Sosialisasi  program konseling  tentang  kesehatan  reproduksi  remaja dapat disisipkan dalam kelompok ekstrakurikuler yang  terdapat  di  setiap  SD.  Misalnya,  guru memberikan  materi  keputrian  melalui  kegiatan ekstrakurikuler. Selain itu, kepala sekolah dapat bekerja sama dengan POM (Persatuan Orang Tua Murid) untuk mempersiapkan mental anak dalam menghadapi masa puber.
Bagi  peneliti  yang  lain  sebaiknya dikembangkan  kepada  faktor-faktor  lain  yang belum diteliti oleh peneliti. Khususnya diperlukan penelitian  tentang  budaya,  dukungan  informasi dari  orang  tua  dan  sosio  demografi  yang mempengaruhi  tingkat  kesiapan  menghadapi menarche pada remaja putri pra-pubertas.

## DAFTAR PUSTAKA
Ayu,  S.M.  2013.  Hubungan  antara  Tingkat Pengetahuan  dengan  Kesiapan  Menghadapi Menarche pada Siswi Kelas IV, V dan VI SD Muhammadiyah  Kliwonan,  Desa  Sidorejo, Godean, Sleman . Skripsi. Yogyakarta: FKM Universitas Ahmad Dahlan.
Badan Pusat Statistik (BPS), Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional (BKKBN), Kementerian  Kesehatan  (Kemenkes),  dan ICF  International.  2013. Survei Demogra fi dan Kesehatan Indonesia 2012 Kesehatan
Reproduksi Remaja. Jakarta: BPS, BKKBN, Kemenkes and ICF International. Badan  Pusat  Statistik.  2013. Statistik Remaja Jawa Timur 2013 .  Surabaya:  BPS  Provinsi Jawa Timur.
Cheong,  J.I, et al .  2015.  The  Eﬀ ect  of  Early Menarche on the Sexual Behaviors of Korean Female Adolescent. PubMed Journal Annals of Pediatric Endocrinology Metabolsm 2015; 20: 130–135 ISSN: 2287–1292.
Dariyo,  A.  2004. Psikologi Perkembangan Remaja . Bogor: Ghalia Indonesia.
Dinas  Pendidikan  Kota  Surabaya,  2016.  Data Pokok  Pendidikan.  Tersedia  di:  <http:// profilsekolah.dispendik.surabaya.go.id/ umum/tabel.php>  [diakses  tanggal  28 November 2015].
Fitkarida, Y. 2013. Perbedaan Tingkat Kesiapan Remaja  Putri  Usia  10–12  Tahun  dalam Menghadapi Menarche Sebelum dan Setelah Diberikan Pendidikan Kesehatan di SD Negeri 1  Sucen  Kecamatan  Gemawang  Kabupaten Temanggung. Karya Tulis Ilmiah .  Ungaran: Program  Studi  Ilmu  Keperawatan  STIKES Ngudi Waluyo.
Gupte,  S.  2004. Panduan Perawatan Anak .
Jakarta: Pustaka Populer Obor.
Hastuti,  T.P.,  Widatiningsih,  dan Aﬁ fah.  2014.
Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  tentang Menstruasi  dengan  Kesiapan  Menghadapi Menarche pada  Siswi  Kelas  V  dan  VI  di SDN Dangkel, Parakan Temanggung. Jurnal Kebidanan . Vol. 3 No. 7 Oktober 2014. ISSN. 2008–7669.
Hidayah,  N.  2015.  Hubungan  antara  Kelekatan Aman terhadap Ibu dengan Kesiapan Remaja Putri  Pra-Pubertas  Menghadapi  Menstruasi Pertama  (Menarche). Skripsi . Yogyakarta: Fakultas  Sosial  dan  Humaniora  UIN  Sunan Kalijaga.
Hulley,  S.B.,  Cummings  S.R.,  Browner  W.S., Grady D.G. dan Newman T.B., 2007. Designing Clinical Reseach. 3 rd edition.  Philadelphia USA: Lipincott Williams & Wilkins.
Hurlock, E.B., 2007. Psikologi Perkembangan: Suatu Pendekatan Sepanjang Rentang Kehidupan . Jakarta: Erlangga.
Jayanti,  F.,  Purwanti,  2011.  Deskripsi  Faktor- Faktor  yang  Memengaruhi  Kesiapan Anak
Lut fi ya, Analisis Kesiapan Siswi Sekolah Dasar …
dalam Menghadapi Menarche di SD Negeri 1 Kretek Kecamatan Paguyangan Kabupaten Brebes Tahun 2011. Jurnal Ilmiah Kebidanan , Vol.  3,  No.  1  Edisi  Juni  2012.  Purwokerto: Akademi Kebidanan YLPP.
Kementerian  Pendidikan  dan  Kebudayaan.
2015. Data Jumlah SD di Indonesia. Tersedia di:  <http://dapo.dikdas.kemdikbud.go.id/ rpt/w/056020> [diakses tanggal 5 Desember 2015].
Kopko, K. 2007. Parenting Style and Adolescent .
Cornel  University. Available  Online:  <http. www.parenting.cit.cornell.edu>  [diakses tanggal 10 Mei 2016].
Laila, N. 2011. Buku Pintar Menstruasi: Solusi Mengatasi Segala Keluhannnya . Yogyakarta:
Buku Biru
Leliana.  2010.  Hubungan  Pengetahuan  Remaja Putri  terhadap  Kesiapan  dalam  Menghadapi Menarche di SD Al-Azhar Medan. Karya Tulis Ilmiah. Medan: Fakultas Keperawatan USU. Madina,  G.N.  2011.  Hubungan  Pengetahuan Remaja Putri Kelas III-V terhadap Kesiapan dalam Menghadapi Menarche di SD Negeri Mulyorejo 1–237 Surabaya. Skripsi. Surabaya: FKM Universitas Airlangga. Marheni, A. 2004. Tumbuh Kembang Remaja dan Permasalahannya . Jakarta: Sagung Seto. Notoatmodjo,  S.  2011. Kesehatan Masyarakat: Ilmu dan Seni . Jakarta: Rineka Cipta.
Novita, D. 2013. Hubungan Pengetahuan tentang Tumbuh  Kembang Anak  dengan  Kesiapan Menghadapi  Menarche  pada  Siswi  Kelas V dan VIdi SD GMIM Tumaluntung Minahasa Selatan. Skripsi .  Manado:  Universitas  Sam Ratulangi.
Proverawati, A.  2009. Menarche, Menstruasi Pertama Penuh Makna . Yogyakarta:  Nuha Medika.
Santosa,  E.H.  2015. Raising Children in Digital Era :  Pola Asuh  Efektif  untuk Anak di  Era  Digital.  Jakarta:  PT  Elex  Media Komputindo.
Santrock, J.W. 2014. Adolescence . 11 th ed. Dallas:
McGraw-Hill Companies, Inc.
Saputri, S. A. 2012. Hubungan Pola Asuh Orang Tua dengan Tingkat Kecemasan pada Remaja dalam Menghadapi Menarche di SD Negeri Nayu 77 Surakarta. Karya Tulis Ilmiah. Solo: UNS.
Sukesi, 2013. Hubungan antara Pola Asuh dengan Perkembangan Mental Emosional Anak Usia Prasekolah  (5–6  Tahun)  di  TK Al  Hikmah Mojo  Surabaya. Thesis. Surabaya:  FKM Universitas Airlangga.
Sulistioningsih,  E.  2014.  Hubungan  Kesiapan Menghadapi Menarche dengan Perilaku Vulva Hygiene Remaja Putri di Sekolah Dasar Negeri (SDN) Kebonsari 04 Kecamatan Sumbersari Kabupaten Jember. Skripsi. Jember: Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Jember. Suryani E., Widyasih, H. 2008. Psikologi Ibu dan Anak. Jakarta: Fitramaya.
Surbakti, Eb. 2008. Kenalilah Anak Remaja Ada . Jakarta: PT. Elex Media Komputindo. SusantiA.  V.  2012. Faktor Risiko Kejadian Menarche Dini pada Remaja di SMP 30 Semarang .  Skripsi. Semarang:  Universitas Diponegoro.
Syatriani,  2012.  Hubungan  Pengetahuan  dan Dukungan Keluarga dengan Kesiapan Remaja Putri  Usia  Pubertas  dalam  Menghadapi Menarche di  SMPN  2  Tellu  Siatting  Kab. Bone. Jurnal Ilmiah Kebidanan . Vol.  1  No.
3. ISSN: 2302–1721.
Yusuf,  S.  2012. Psikologi Perkembangan Anak dan Remaja .  Bandung:  PT  Remaja Rosdakarya.