## Original Research Paper

## PENGARUH SENAM BUGAR TERHADAP PENINGKATAN KUALITAS HIDUP LANSIA DI KELURAHAN LASOANI

## Fauzan*, Hayati Palesa, Hasnidar, Sukrang
Program Studi Keperawatan, Fakultas Kedokteran, Universitas Tadulako
*Email Corresponding: Fauzan.akprdgl@gmail.com
Page : 248-255

## ABSTRAK
Kualitas  hidup  adalah  kondisi  fungsional  lansia  yang  meliputi  kesehatan  fisik, kesehatan  psikologis,  hubungan  sosial  lansia,  dan  kondisi  lingkungan.  Upaya peningkatan kesehatan lansia, khususnya peningkatan kualitas hidup lansia dapat dilakukan melalui peningkatan gaya hidup sehat sehari-hari. Melakukan olahraga secara  rutin  memiliki  efek  cukup  positif  pada  kualitas  hidup  seseorang, khususnya pada lansia. Tujuan penelitian ini yaitu untuk melihat pengaruh senam bugar terhadap peningkatan kualitas  hidup  lansia  di  Kelurahan Lasoani. Metode dalam  penelitian  menggunakan True  Eksperimental dengan Pretest-Posstest Control Group Design. Penelitian ini dilakukan di Kelurahan Lasoani Kecamatan Mantikulore  Kota  Palu.  Populasi  adalah  seluruh  lansia  di  Kelurahan  Lasoani yang  berusia  >  60  tahun.  Sampel  kasus  sebanyak  30  lansia  dan  sampel  kontrol sebanyak 30 lansia. Teknik pengambilan sampel menggunakan Teknik purposive sampling .  Analisis  bivariat  yang  digunakan  yaitu  uji  statistik Wilcoxon .  Hasil penelitian menunjukkan pada kelompok kontrol untuk kesehatan fisik (p=0,000), psikologi (p=0,000), hubungan social (p=0,000) dan lingkungan (p=0,000), pada kelompok  kontrol  untuk  kesehatan  fisik  (p=0,010),  psikologi  (p=0,001), hubungan social (p=0,275) dan lingkungan (p=0,474). Kesimpulan dari penelitian ini  yaitu  terdapat  pengaruh  senam  bugar  terhadap  peningkatan  kualitas  hidup lansia di Kelurahan Lasoani.

## ABSTRACT
Qualitiy of life is the functional condition of the elderly which includes physical health,  psychological  health,  social  relations  of  the  elderly,  and  environmental conditions.  Efforts  to  improve  the  health  of  the  elderly,  especially  improving daily healthy lifestyles. Doing exercise regulary  has a quite positive effect  on a person’s quality of life, especially the elderly. The aim of this research is to see the  effect  of  fitness  exercise  on  improving  the  quality  of  life  of  the  elderly  in Lasoani village. The research method uses True Experimental with Posttest Only Control  Design.  The  research  was  conducted  in  Lasoani  Village,  Mantikulore District, Palu  City. The Population  is all elderly people in  Lasoani  Village  who are > 60 years old. The case sample was 30 elderly and the control sample was 30  elderly.  The  sampling  technique  uses  purposive  sampling  technique.  The bivariate analysis used is the Wilcoxon statistical test. The result showed that in the  control  group  for  physical  health  (p=0.000),  psychology  (p=0.000),  social relationships  (p=0.000)  and  environment  (p=0.000),  in  the  control  group  for physical health (p=0.010), psychology (p=0.010), social relationships (p=0.275) and  environment  (p=0.474).  The  conclusion  of  this  research  is  that  there  is  an influence  of  fitness  exercise  on  improving  the  quality  of  life  of  the  elderly  in Lasoani Village.
Kata Kunci : Kesehatan Fisik, Psikologi, Hubungan Sosial, Lingkungan

## Keywords:
Physical Health, Psychology, Social Relationships, Environment
Published by: Tadulako University, Managed by Faculty of Medicine. Email: healthytadulako@gmail.com Phone (WA): +6285242303103 Address: Jalan Soekarno Hatta Km. 9. City of Palu, Central Sulawesi, Indonesia

## PENDAHULUAN
Proses penuaan pasti akan di alami setiap manusia,  proses  penuaan  tentunya  akan
berdampak  pada  beberapa  faktor  dalam kehidupan  sosial,  ekonomi  dan  kesehatan, karena  dengan  bertambahnya  usia  tubuh  juga
akan  mengalami  kelemahan  baik  melalui faktor alamiah maupun penyakit  yang akan di derita  oleh  manusia  tersebut,  tubuh  mulai mengalami  ganguan  keseimbangan  yang  di sebabkan  oleh  kelemahan  otot,  dikarenakan oleh  faktor  alamia  yang  mengakibatkan penurunan  kekuatan  dan  kontraksi  otot, elastisitas dan fleksibilitas otot, serta kecepatan dan  waktu  reaksi.  Penurunan  fungsi  dan kekuatan  otot  akan  mengakibatkan  penurunan kemampuan  mempertahankan  keseimbangan postural atau keseimbangan tubuh lansia maka akan meningkatkan resiko jatuh pada lansia 1 .
Menurut  World  Health  Organization Quality  of  Life  (WHOQOL),  Kualitas  hidup adalah kondisi fungsional lansia yang meliputi kesehatan fisik,kesehatan psikologis, hubungsn sosial lansia, dan kondisi lingkungan.  Kualitas  hidup  dipengaruhi  oleh tingkat  kemandirian  ,kondisi  fisik  dan psikologis, aktifitas sosial, interaksi sosial dan fungsi  keluarga.  Pada  umumnya  lanjut  usai mengalami  keterbatasan,  sehingga  kualitas hidup  pada  lanjut  usia  mengalami  penurunan. Keluarga  merupakan  unit  terkecil  dari masyarakat  sehingga  memiliki  peran  yang sangat  penting  dalam  perawatan  lanjut  usia untuk meningkatkan hidup lanjut usia 2 .
Populasi usia lanjut dalam perkembangannya
selalu mengalami peningkatan.  Proporsi  penduduk  lansia  yang berumur  lebih  dari  60  tahun  mencapai  satu juta  orang.  Sekitar  80%  dari  lansia  tersebut berasal  dari  Negara  berkembang  dan  estimasi Perserikatan Bangsa Bangsa (PBB) dunia akan berlipat ganda dari 600 juta menjadi 1,2 miliar pada  2025  dan  akan  menjadi  dua  miliar  pada tahun  2050.  Indonesia  diperkirakaan  akan mengalami “elderly population boom” pada 2 dekade  awal  abad  ke-21  sebagai  dampak  dari baby  boom  pada  beberapa  puluh  tahun  yang lalu.  BPS  memproyeksikan  pada  tahun  2045 Indonesia  akan  memiliki  sekitar  63,31  juta lansia  atau  hampir  mencapai  dengan  20% populasi.  Bahkan  proyeksi  PBB  menyebutkan
persentase  lansia  Indonesia  akan  mencapai 25%  pada  tahun  2050  atau  sekitar  74  juta lansia. Presentase lansia akan terus meningkat seiringnya bertambah waktu. PBB memprediksi  bahwa  pada  tahun  2030  jumlah lansia akan melebihi jumlah anak dibawah 10 tahun  (1,41  miliar  berbanding  1,35  miliar). Proyeksi  di  tahun  2050  mengindikasikan bahwa akan lebih banyak usia 60 tahun keatas dibandingkan dengan usia remaja dan pemuda berusia 10 tahun ke atas sampai usia 24 tahun yaitu  sekitar  2,1  miliar  berbanding  dengan  2 miliar di seluruh dunia.
Upaya  peningkatan  kesehatan  lansia, khususnya  peningkatan  kualitas  hidup  lansia dapat  dilakukan  melalui  peningkatan  gaya hidup  sehat  sehari-hari.  Gaya  hidup  sehat dapat  dilakukan  dengan  melakukan  berbagai program. Salah satunya latihan atau  olah raga secara  rutin.  Melakukan  olahraga  secara  rutin memiliki  efek  cukup  positif  pada  kualitas hidup  seseorang,  khususnya  pada  lansia. Olahraga  juga  dapat  menjadi  salah  satu alternatif  atau  pelengkap  untuk  terapi  bagi lansia  yang  memiliki  masalah  kualitas  hidup yang rendah 3 .
Salah  satu  jenis  olahraga  yang  bisa dilakukan  pada  lansia  yaitu  senam.  Senam adalah  serangkaian  gerak  nada  yang  teratur dan  terarah  serta  terencana  yang  dilakukan secara  tersendiri  atau  berkelompok  dengan maksud meningkatkan kemampuan fungsional raga untuk mencapai tujuan tersebut 4 .
Senam  banyak  jenisnya,  dan  salah  satu jenis senam yang dapat diterapkan pada lansia adalah  senam  bugar  lansia.  Senam  lansia pertama  kali  diciptakan  oleh  Suhardo  (1995). Senam lansia yang dibuat oleh Menteri Negara Pemuda dan Olahraga (MENPORA) merupakan  upaya  peningkatan  kesegaran jasmani  kelompok  lansia  yang  jumlahnya semakin  bertambah.  Senam  lansia  adalah senam  aerobic  low  impact,  intensitas  ringan sampai sedang, gerakannya melibatkan sebagian besar otot tubuh, sesuai dengan gerak
sehari-hari,  gerakan  antara  kanan  dan  kiri mendapat beban yang seimbang. Senam lansia sekarang  sudah  diberdayakan  diberbagai tempat  seperti  di  panti  wredha,  posyandu, klinik kesehatan, dan puskesmas 5 .
Solusi  yang  dapat  dilakukan  untuk mencegah  terjadinya  ganguan  keseimbangan tubuh  dengan  cara  melakukan  senam  lansia, sehingga  dapat  meregangkan  otot  –  otot persendian  dan  memperlancar  sirkulasi  darah dan  menjaga  kesehatan  mental  maupun fisiknya,  diharapkan  dengan  aktifitas  tersebut dapat  berguna  bagi  hidupnya,  sehingga  lansia dapat meningatkan daya kontrol keseimbangan  tubuh  dan  dapat  melakukan aktivitas  sehari-hari,  untuk  dapat  melakukan semua  aktifitas  tersebut  lansia  memerlukan dukungan keluarga  maupun  orang  yang  ada  di sekitarnya dan dukungan sosial 1 .
Penelitian  ini  penting  karena  berfokus pada  lansia,  sebuah  kelompok  populasi  yang semakin  besar  dan  memerlukan  perhatian khusus  dalam  upaya  meningkatkan  kualitas hidup  mereka.  Dengan  latar  belakang  berupa tingginya angka kejadian penyakit degeneratif dan kualitas hidup yang rendah pada lansia di Kelurahan Lasoani, penelitian ini menjanjikan sebuah terobosan yang berpotensi meningkatkan kondisi mereka. Novelti penelitian ini terletak pada pendekatan dengan menggunakan senam bugar sebagai intervensi. Meskipun  senam  telah  lama  dikenal  sebagai kegiatan  fisik  yang  baik,  namun  pengaruhnya terhadap  kualitas  hidup  lansia  di  kelurahan tersebut  belum  sepenuhnya  dipahami.  Oleh karena  itu,  penelitian  ini  akan  membantu mengisi  kesenjangan  pengetahuan  ini  dan memberikan wawasan yang mendalam tentang potensi manfaat senam bugar dalam meningkatkan kualitas hidup  lansia di Kelurahan  Lasoani.  Hasil  penelitian  ini  dapat menjadi  dasar  untuk  pengembangan  program- program  kesehatan  yang  lebih  baik  dan berkelanjutan  bagi  lansia,  sehingga  mereka dapat  menikmati  masa  tua  mereka  dengan
kualitas hidup yang lebih baik.

## BAHAN DAN CARA
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah penelitian deskriptif kuantitatif dengan metode penelitian  menggunakan  True  Eksperimental dengan Pretest-Posstest Control Group Design .  Penelitian  ini  dilakukan  di  Kelurahan Lasoani  Kecamatan  Mantikulore  Kota  Palu. Populasi  adalah  seluruh  lansia  di  Kelurahan Lasoani  yang  berusia  >  60  tahun.  Subjek penelitian  terdiri  dari  dua  kelompok  yaitu kelompok  kontrol  dan  kelompok  perlakuan dengan perbandingan 1:1. Kelompok perlakuan  sebanyak  30  lansia  dan  kelompok kontrol  sebanyak  30  lansia.  Senam  bugar lansia  dilakukan  selama  1  bulan  secara  rutin 3x  dalam  seminggu  setiap  hari  selasa,  rabu dan  sabtu  dengan  durasi  minimal  30  menit setiap  senam  dalam  hal  ini  sudah  termasuk pemanasan dan pendinginan.
Teknik pengambilan sampel menggunakan  Teknik purposive  sampling . Analisis  bivariat  yang  digunakan  yaitu  uji statistik Independen  T-test .  Jika  data  tidak berdistribusi  normal  maka  menggunakan  uji Wilcoxon.

## HASIL
Hasil  penelitian  ini  mengungkapkan dampak  positif  dari  program  senam  bugar terhadap  kualitas  hidup  lansia  di  Kelurahan Lasoani. Senam bugar membantu meningkatkan  mobilitas,  kebahagiaan,  dan interaksi sosial mereka, menjadikannya alternatif penting untuk meningkatkan kesejahteraan lansia di komunitas setempat.
Berdasarkan  tabel  1  didapatkan  jumlah lansia  dengan  jenis    kelamin    laki-laki sebanyak  28  (46.7%)  responden  dan  jumlah jenis    kelamin  perempuan  sebanyak  32 responden (53.3%) dengan tingkat pendidikan mayoritas berpendidikan SMA yaitu sebanyak 33  responden  (55.0%),  tingkat  pendidikan diploma/S1  sebanyak  16  responden  (26.7%),
tingkat pendidikan SMP sebanyak 6 responden (10.0%),  tingkat  pendidikan  S2  sebanyak  4 responden (6.7%) dan tingkat pendidikan SMP sebanyak 1 responden (1.7%).
Tabel 1 Distribusi Frekuensi
berdasarkan Karakteristik Responden Karakteristik Responden Kelompok Perlakuan Kelompok Kontrol n % n % Jenis Kelamin Laki-Laki 16 53,3 12 40 Perempuan 14 46,7 18 60 Pendidikan SD 0 0 1 3,3 SMP 3 10 3 10 SMA 12 40 21 70 DIPLOMA /S1 12 40 4 13,3 S2 3 10 1 3,3 Pekerjaan Pensiunan 22 73,3 18 60 Swasta 1 3,3 5 16,7 URT/IRT 7 23,3 7 23,3 Status Pernikahan Menikah 23 76,7 25 83,3 Janda/duda 6 20 4 13,3 Tidak menikah 1 3,3 1 3,3 Status Tinggal Tinggal bersama 30 100 25 83,3 Sendiri 0 5 16,7
Ditemukan  jumlah  lansia  dengan  status pekerjaan mayoritas memiliki pekerjaan pensiunan  yaitu  sebanyak  40  responden (66.7%),  status  pekerjaan  IRT  sebanyak  14 responden  23.35)  dan  status  pekerjaan  Swasta sebanyak  5  responden    (10.05).  Jumlah  lansia dengan status perkawinan  mayoritas memiliki status menika sebanyak 48 responden (80.0%), status  janda  /duda  sebanyak  10  responden (16.7%)  dan  status  tidak  menika  sebanyak  2 responden    (3.3%).  Berdasarkan  table  diatas didapatkan jumlah lansia dengan status tinggal mayoritas  memiliki  status  tinggal  bersama sebanyak  30  responden  (91,7%)  dan  status tinggal sendiri 5 responden  (8,3%) (Tabel 1).
Berdasarkan  tabel  2  didapatkan  bahwa pada kelompok perlakukan terdapat peningkatan  persepsi  kwaliats  hidup  maupun status Kesehatan sebelum dan setelah
dilakukan  senam  lansia.  Pesepsi  kwalitas hidup kategori baik meningkat 7x sebelum dan setelah  perlakuan,  dari  10%  naik  menjadi 73.3%,  demikian  halnya  dengan  persepsi status kesehatan pada kategori memuaskan dan sangat memuaskan terjadi peningkatan 2x lipat sebelum  dan  setelah  perlakuan,  memuaskan dari  33.3%  menjadi  66.7%,  sedangkan kategori sangat memuaskan dari 6.7% mennjdi 13.3%.  berbanding  terbalik  dengan  kelompok control tidak terjadi perubahan yang signifikan sebelum  dan  setelah  perlakuan,  bahkan  di persepsi kwalitas hidup kategori baik mengalami  penurunan.  Namun  pada  persepsi status Kesehatan kategori memuaskan meningkat  2x  lipat,  dari  13.3%  menjadi 26.7%.
Tabel 2 Persepsi  Kualotas  Hidup  dan  Status Kesehatan Lansia
Variabel Pre-test Post-test n (%) n (%) Kelompok perlakuan Persepsi kualitas hidup Buruk 5 16,7 0 0 Biasa-biasa saja 20 66,7 7 23,3 Baik 3 10 22 73,3 Sangat baik 2 6,7 1 3,3 Persepsi status kesehatan Tidak memuaskan 10 33,3 1 3,3 Biasa-biasa saja 8 26,7 5 16,7 Memuaskan 10 3,3 20 66,7 Sangat memuaskan 2 6,7 4 13,3 Kelompok control Persepsi kualitas hidup Buruk 2 6,7 2 6,7 Biasa-biasa saja 18 60 18 60 Baik 10 33,3 9 30 Sangat baik 1 3,3 Persepsi status kesehatan Tidak memuaskan 11 36,7 7 23,3 Biasa-biasa saja 15 50 15 50 Memuaskan 4 13,3 8 26,7 Sangat memuaskan 0 0 0 0
Gabungan Persepsi kwalitas hidup Buruk 7 11,7 2 3,3 Biasa-biasa saja 38 63,3 25 41,7 Baik 13 21,7 31 51,7 Sangat baik 2 3,3 2 3,3 Persepsi status kesehatan Tidak memuaskan 21 35 8 13,3 Biasa-biasa saja 23 38,3 20 33,3 Memuaskan 14 23,3 28 46,7 Sangat memuaskan 2 3,3 4 6,7
Berdasarkan  tabel  3  menunjukkan  bahwa pada  kelompok  perlakuan  terdapat  pengaruh senam  bugar terhadap kesehatan  fisik, psikologis,  hubungan  sosial  dan  lingkungan pada lansia dengan (p value=0,000). Peningkatan  rata-rata  Kesehatan  fisik  dari score  47.27  naik  menjadi  56.73,  psikologis dari 53.23 menjadi 61.57, hubungan sosial dari 41.07  menjadi  59.43  dan  lingkungan  dari 60.07 menjadi 73.27
Tabel 3 Pengaruh Senam Bugar Terhadap Peningkatan  Kualitas  Hidup  Pada  Lansia  di Kelurahan Lasoani pada Kelompok Perlakuan Variabel Pre-test Post-test
P- value Mean ± SD Median (min - max) Mean ± SD Median (min- max) Domain 1 (Kesehatan Fisik) 47.2 7 ± 6.97 44 (38 - 63) 56.7 3 ± 5.81 56 (44 - 63) 0.000 * Domain 2 (Psikologis) 53.2 3 ± 16.6 5 56 (19 - 75) 61.5 7 ± 10.1 7 63 (44 - 81) 0.000 * Domain 3 (Hubungan Sosial) 41.0 7 ± 17.7 5 37.5 (19 - 69) 59.4 3 ± 15.6 1 56 (25 - 94) 0.000 * Domain 4 (Lingkung an) 60.0 7 ± 12.2 2 56 (38 - 75) 73.2 7 ± 10.3 7 75 (50 - 94) 0.000 *
Berdasarkan tabel 4 menunjukkan bahwa pada  kelompok  kontrol  terdapat  pengaruh senam  bugar  terhadap  kesehatan  fisik  dan psikologis  pada  lansia  dengan  (pvalue=0,010
dan 0.001), sedangkan tidak terdapat pengaruh senam  bugar  terhadap  hubungan  social  (p value=0,275)  dan  lingkungan  (p  value= 0,474).  Terdapat  penurunan  rata-rata  score fisik  dari  43.60  menjadi  40.83.  demikian  pula pada  psikologis  terjadi  penurunan  dari  55.87 menjadi 51.27.
Tabel  4 Pengaruh  Senam  Bugar  Terhadap Peningkatan  Kualitas  Hidup  Pada  Lansia  di Kelurahan Lasoani pada Kelompok Kontrol
Variabel Pre-test Post-test P- value Mean ± SD Median (min - max) Mean ± SD Median (min- max) Domain 1 (Kesehatan Fisik) 43.6 0 ± 8.93 44 (19 - 69) 40.8 3 ± 8.97 41 (19 - 69) 0.010 * Domain 2 (Psikologis) 55.8 7 ± 14.1 4 56 (19 - 75) 51.2 7 ± 13.1 1 50 (19 - 75) 0.001 * Domain 3 (Hubungan Sosial) 35.0 0 ± 12.7 9 31 (0 - 56) 36.4 7 ± 12.9 1 31 (0 - 69) 0.275 Domain 4 (Lingkungan) 57.9 0 ± 12.0 4 63 (19 -
75) 57.2 7 ± 10.9 0 59.5 (19 - 75) 0.474

## PEMBAHASAN
Kualitas hidup merupakan suatu pandangan  atau  perasaan  seseorang  terhadap kemampuan  fungsionalnya  akibat  terserang oleh suatu penyakit. Kualitas hidup terdiri dari beberapa  hal  penting  yang  sangat  berkaitan seperti  kesehatan  fisik,  kondisi  psikologis, tingkat kemandirian, hubungan sosial, spiritual serta  hubungan  individu  tersebut  terhadap lingkungannya 6 .
Berdasarkan  hasil  penelitian  mengenai senam  bugar  lansia  terhadap  kualitas  hidup dengan  menggunakan  kusioner  WHOQOL- BREF  di  dapatkan  hasil  significant  pada kelompok  perlakuan  dan  kelompok  control dengan nilai (p< 0,05) maka dapat disimpulkan  terdapat  pengaruh  senam  bugar lansia  terhadap  kualitas  hidup  lansia  di Kelurahan Lasoani.
Senam  bugar  lansia  adalah  salah  satu bentuk  latihan  ringan  yang  digunakan  untuk melatih  otot  dan  persendian  yang  dimana senam  bugar  lansia  cocok  untuk  lansia 7 . Lanjut usia (lansia) adalah masa yang dimulai dari  usia  55  tahun,  dimana  mulai  terjadi penurunan  dan  perubahan  fungsi  tubuh, sehingga  lebih  rentan  terhadap  berbagai masalah gizi dan penyakit 8 .
Gangguan  pada  sistem  muskuloskeletal dapat  memberikan  dampak  pengurangan  daya kerja  fisik  pada  lansia 9 .  Untuk  mencegah pengurangan  kondisi  fisik  yang  berlebihan pada lansia, lansia dianjurkan untuk melakukan  aktivitas  fisik  yang  ringan  seperti senam  bugar  lansia,  berjalan  dan  lain-lain. Aktivitas  fisik  dapat  memberikan  pengaruh yang  baik  bagi  kesehatan  tubuh  pada  lansia salah satunya adalah melatih kemampuan otot sendi  pada  lansia  agar  tidak  terjadi  kekakuan sendi 4 .
Salah satu  olaraga  yang baik untuk lansia adalah senam bugar lansia, karna senam bugar lansia  dapat  meningkatkan  fleksibilitas  sendi, kekuatan  tulang  otot,  dan  mengoptimalkan kerja jantung serta mengurangi tingkat depresi dan  kecemasan  pada  lansia.  Sehingga  dapat meningkatkan  kualitas  hidup  lansia  dari  segi kesehatan fisik dan mental 10 .
Dari  data  dilapangan  didapatkan  pada domain  kesehatan  fisik  lansia  yang  di  berikan intervensi  senam  bugar  lansia  terdapat  nilai signifikan dibandingkan nilai dari sebelum dan sesuda  di  lakukan  tindakan  pada  kelompok perlakuan  terdapat  hasil  peningkatan  rata-rata kesehatan  fisik  dari  score  47.27  naik  menjadi 56.73. Hal ini di pengaruhi  oleh aktifitas fisik yang  dapat  meningkatkan  fleksibilitas  sendi dan  kekuatan  otot.  Penelitian  ini  didukung oleh  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Suyamto 2022  dimana  terdapat  efek  senam  kebugaran lansia  pada  peningkatan  rerata  kualitas  hidup lansia yang sering mengikuti senam kebugaran dengan nilai p value sebesar 0,001 11 .
Pada  domain  psikologis  lansia  pada kelompok  perlakuan    didapatkan  hasil  rata- rata dari score  53.23 menjadi 61.57, hal ini di pengaruhi  karna  senam  lansia  juga  dapat menurunkan  tingkat  depresi  dan  tingkat  stres pada lansia (Kaunang). Lansia yang mendapatkan dukungan dari keluarga khususnya dukungan emosional  menyebabkan lansia rajin melakukan senam selama penelitian berlangsung 7 .
Aktivitas fisik berupa olahraga merupakan salah  satu  integrasi  gaya  hidup  yang  telah direkomendasikan  untuk  meningkatkan  fraksi lipid  seperti High  Density  Lipoprotein (HDL)4. Saat melakukan aktivitas fisik, tubuh akan  menghasilkan adenosine  triphosphate (ATP) sebagai sumber energi 12 .
Aktifitas  olahraga  merupakan  salah  satu mekanisme  untuk  menghadapi  stres  pada lansia  dank  an  membantu  tubuh  tetap  bukar dan  segar  karena  melatih  tubuh  tetap  kuat mendorong  jantung  bekerja  optimal  dan membantu  menghilangkan  radikal  bebas  yang ada  di  dalam  tubuh  serta  dapat  mengurangi gangguan  psikologis  seperti  stress  pada lansia 4 .  Peningkatan  hormone  serotonin  dan endorphin  atau  yang  biasa  di  sebut  hormone bahagia  saat  olahraga  dapat  menyebabkan tubuh  merasa  rileks,  tenang  dan  muncul  rasa bahagia  yang  nantinya  dapat  meningkatkan kualitas  tidur  dan  menurunkan  tingkat insomnia pada lansia 13 .
Pada  domain  hubungan  sosal  lansia  pada kelompok  perlakuan    didapatkan  hasil  rata- rata dari score  41.07 menjadi 59.43, hal ini di pengaruhi  karna  senam  lansia  juga  dapat meningkatkan  interaksi  karena  komunikasi pada  lansia 7 .  Lansia  yang  mengikuti    senam akan  mengalami  perubahan  perilaku  saling bertegur sapa serta bergurau. Senam meningkatkan  interaksi  karena  komunikasi. Aspek  aktifitas  bersama  ditunjukan  prilaku lain senang membantu teman saat pelaksanaan senam,  saat  senam  bersama  sering  bantu temannya kelancaran senam seperti membantu
teman yang tidak dapat tempat, mengingatkan jika gerakanya tidak sesuai arahan instuktur 14 . Pengaruh  aktifitas  fisik  termasuk  interaksi terhadap  beberapa  komponen  pemeriksaan status  mental,  ditemukan  aktifitas  teratur berpengaruh  timbal  balik  terhadap  stutus mental terutama kecepatan memproses informasi yang diterima 15 .
Kelompok lansia secara aktif berpartisipasi,  interaksi  sosial  baik  seperti kontak  mata,  punya  keterikatan  emosional dengan teman dekat, ikut beri respon terhadap situasi santai tanpa stres, depresi lebih ringan. Lansia  mengalami  hambatan  karena  masalah kesehatan, pendapatan menurun setelah pensiun,  akibatnya  mengundurkan  diri  dari kegiatan  sosial.  Terpaksa  dilakukan  bila menginginkan/perlu kontak 16 .
Pada  domain  lingkungan  lansia  pada kelompok  perlakuan    didapatkan  hasil  rata- rata dari score  60.07 menjadi 73.27, Hal ini di karenakan selama penelitian berjalan lingkungan responden yang mendapat perlakuan  yaitu  pada  RW7  melakukan kegiatan bersih-bersih lingkungan dan pemanfatan  pekarangan  dengan  membuat tanaman  obat  keluarga  (TOGA)  di  setiap  RT, serta  penataan  lingkungan.  Warga  RW7 mengikuti lomba yang di lakukan di kota palu dan mendapat juara 1, disisi lain kondisi RW 7 Kelurahan  Lasoani  terletak  tidak  jauh  dari pusat  kota  dan  dekat  dengan  pelayanan kesehatan  baik  swasta  maupun  pemerintah (Puskesmas dan Rumah Sakit)

## KESIMPULAN DAN SARAN
Dari  kelompok  kasus  lansia  sebanyak  30 responden,  jenis  kelamin  terbanyak  yaitu  laki- laki sebesar 53,3%, tingkat pendidikan terbanyak  yaitu  SMA  dan  Diploma/S1  masing- masing  sebesar  40%,  pekerjaan  terbanyak sebagai  pensiunan  sebesar  73,3%,  status pernikahan  terbanyak  yaitu  menikah  sebesar 76,7%,  dan  status  tinggal  terbanyak  yaitu tinggal Bersama sebesar 100%.
Berdasarkan hasil penelitian pada kelompok kasus didapatkan bahwa senam bugar berpengaruh  terhadap  kualitas  hidup  lansia. Sedangkan pada kelompok kontrol senam bugas tidak berpengaruh terhadap kualitas hidup lansia di Kelurahan Lasoani. Hal ini berarti perbandingan  kualitas  hidup  lansia  yang diberikan  perlakuan  senam  bugar  lansia  lebih baik  di  banding  dengan  kualitas  hidup  lansia yang  tidak  diberikan  perlakuan  senam  bugar lansia .
Diharapkan bagi pemerintah Sulawesi Tengah  dalam  menunjang  dan  meningkatkan promosi  kesehatan  kepada masyarakat  terutama lansia  maka  perlu  di  adakan  kegiatan  senam untuk  lansia  secara  teratur  dan  terjadwal  agar dapat  menciptakan  tersedianya  lansia  yang bugar dan sejahtera.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Peneliti  mengucapkan  banyak  terima kasih kepada semua pihak yang terlibat selama proses penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
1.   Utami  RF,  Syah  I,  Kesehatan  F,  Fort  U, Bukittinggi  DK.  Analisis  faktor  yang mempengaruhi  keseimbangan  lansia. J Endur    Kaji  Ilm  Probl  Kesehat . 2022;7(1):23-30.
2.   Putri  WAR,  Permana  I.  Hubungan  antara Fungsi  Keluarga  dengan  Kualitas  Hidup Lansia di Kelurahan Wirobrajan
Yogyakarta. Mutiara  Med .  2011;11(1):1- 7.
3.   Kiik  SM,  Sahar  J,  Permatasari  H. Peningkatan  Kualitas  Hidup  Lanjur  Usia (Lansia)  di  Kota  Depok  dengan  Latihan Keseimbangan. J  Keperawatan  Indones . 2018;21(2):109-116.
doi:10.7454/jki.v21i2.584
4.   Pamungkas  MR.  Pengaruh  Senam  Bugar Lansia  Terhadap  Kualitas  Hidup  Lansia Usia 60 Tahun Keatas di Posyandu Lansia Karang  Werdha  Kedurus  Surabaya. J
Kesehat Olahraga . 2016;06(2):2-5.
5.   Dewi  ER,  Azizah  N,  Tambun  M,  et  al.
Pelaksanaan senam lansia untuk
peningkatan  kualitas  hidup  lansia. Pros
PKM-CSR . 2021;4:440-444.
6.   Liyanovitasari, Lestari P. Hubungan Lama Menderita Dengan Kualitas Hidup Penderita HIV/AIDS di Kelompok Dukungan  Sebaya  (KDS)  Kasih  Kudus
Jawa  Tengah. Healthy  Tadulako  J . 2020;6(2):75-81.
7.   Ningsih  R.  Efektivitas  Pemberian  Senam Lanjut  Usia  Terhadap  Penurunan  Tingkat Stres  Usia  Lanjut  di  Panti  Sosial  Tresna Werdha  Batusangkar. MENARA  Ilmu . 2019;XIII(3):125-131.
8.   Setiawati  D,  Nuraeni  I,  Karimah  I, Bachtiar  H.  A.  Hubungan  Indeks  Massa Tubuh  Dengan  Tekanan  Darah  Lansia  Di Puskesmas  Kahuripan  Kota  Tasikmalaya. Heal Tadulako J . 2022;8(2):114-119.
9.   Sitepu  DR,  Saputri  L,  Afni  K,  Ayumi  N, Aswita  Z,  Siregar  D.  Pelaksanaan  Senam Lansia  untuk  Meningkatkan  Kesehatan Tubuh di Dusun Bangunan Desa  Tanjung Putus Kecamatan Padang Tualang Kabupaten  Langkat. J  Abdi  Masya . 2023;4(1):82-87.
10.  Suciana  F,  Handayani  S,  Ramadhani  IN. Pengaruh  Senam  Bugar  Lansia  Terhadap Penurunan  Resiko  Jatuh  pada  Lansia. J Ilm Kesehat . 2018;XI(I):287-296.
11.  Suyamto.  Efektivitas  Senam  Kebugaran untuk  Peningkatan  Kualitas  Hidup  pada Lansia  di  Posyandu  Mawar  Agung  Desa Ceporan  Kec.  Gantiwarno  Kab.  Klaten. J
Bionursing . 2022;4(3):199-206.
12.  Herman  EM,  Pakaya  D.  Perbandingan
Aktivitas Fisik Jenis Aerobik dan Anaerobik  Terhadap  Kadar  High  Density Lipoprotein  (HDL). Heal  Tadulako  J .
2023;9(2):218-223.
13.  Paramitha  IA,  Kristiyanti  R,  Saputri  HD. Efforts  to  Improve  The  Quality  Of  Life For  The  Elderly  With  A  Fit  Elderly Exercise Program. Pros 16th Urecol  Seri
Pengabdi Masy . Published online 2022:182-188.
14.  Andria  RD,  Riyadi  A,  Pardosi  S. Peningkatan Keseimbangan Tubuh Lansia Melalui Senam di Sebuah Balai Pelayanan dan  Penyantunan  Lansia. J  Keperawatan Raflesia . 2020;2(November):61-70. doi:10.33088/jkr.v2i2.424
15.  Riskayanti  NP,  Putra  GNW,  Purwantara KGT.  Pengaruh  Senam  Lansia  Terhadap Penurunan  Tingkat  Stres  Pada  Lansia  di Desa  Hinengdalem :  Wilayah  Kerja Puskesmas  Buleleng  III. e-Jurnal  Stikes Buleleng . Published online 2020.
16.  Febriza I, Satispi E. Peningkatan kesehatan  lansia  di  desa  lalang  dengan senam  pagi. Semin  Nas  Pengabdi  Masy LP UMJ . Published online 2022.