POLA TINGGAL, PERAWATAN KEBERSIHAN DAN KESEHATAN LANJUT USIA DALAM RUMAH TANGGA PADA KOMUNITAS ETNIS TIONGHOA DI PEGUNUNGAN SALIUNG SINGKAWANG KALIMANTAN BARAT (SUATU KAJIAN SOSIAL BUDAYA)
WAY OF LIVING, CLEANLINESS AND HEALTHY TREATMENT OF ELDERLY IN THE HOUSEHOLD OF TIONGHOA ETHNIC COMMUNITY IN SALIUNG SINGKAWANG MOUNTAIN RANGE, WEST KALIMANTAN
(A SOCIAL CULTURE STUDY)

## Oleh:
Imran
(Pendidikan Sosiologi, FKIP, Universitas Tanjungpura, Pontianak)
Background: The increasing number of elderly becomes the main problem related with physical, economy and social conditions. Elderly who lives in isolated area will aggravate their living process. Community of Tionghoa ethnic who live in the Saliung mountain is a group of community who have ever been eliminated socially or politically.
Objective: This research was aimed to find out problems that related with way of living, hygiene and health codition of elderly in the household of Tionghoa ethnics community. Method: This was a qualitative research that used social culture approach and intrinsic case  study  (participatory)  design.  This  research  was implemented  in Saliung  mountain range in the village of Sedau, sub district of South Singkawang, West Kalimantan. The sought variable was way of living, knowledge, attitude and personal hygiene and health behavior.  Information  was  obtained  from  elderly,  community,  health  officer,  village officials,  tradition  and  culture  institution  that  oriented  on  triangulation.  Data  was presented in the form of diagram, documentation, direct reference and description.
Result: This  research  was  succeed  in  exploring  knowledge,  attitude  and  behavior  of elderly in the household and various aspects that were related with the living of elderly and community of Tionghoa ethnic generally, including personal hygiene as the effect of high work productivity so that time and opportunity is very limited for for personal care. Conclusion: Problems  of  way  of  living, personal  hygiene  and  health  condition  of Tionghoa ethnic community in Saliung mountain were related with perspectives in order health intervention to succeed.
Keyword: way of living, cleanliness and healthy treatment of Tionghoa Saliung elderly, social culture .
Jurnal Pendidikan Sosiologi Dan Humaniora Vol. 5. No. 3. Oktober 2014 2

## Pendahuluan
Tujuan  pembangunan  kesehatan adalah  untuk  meningkatkan  kesadaran, kemauan  dan  kemampuan  hidup  sehat bagi  setiap  orang  agar  terwujud  derajat kesehatan  yang  optimal.  Upaya  yang ditempuh  pemerintah  adalah  menjadikan pembangunan nasional yang berwawasan kesehatan sebagai suatu strategi nasional menuju Indonesia sehat 2010
(UU.Kes.No.23, 1992).
Pada  saat  ini,  proses  penduduk yang  menua  dihadapi  hampir  semua negara  di  dunia,  termasuk  Indonesia.
Pada tahun 2000 jumlah penduduk lanjut usia (lansia) mencapai sekitar
15.958.400.  Jumlah  tersebut  tercatat hampir  8  %  dari  seluruh  penduduk Indonesia,  jumlah  penduduk  lanjut  usia meningkat 15,9 % dari tahun 1995-2000 (Policy Brief, 2001).
Dengan meningkatnya lanjut usia,  berarti  juga  terjadi  peningkatan kesehatan  termasuk  perbaikan  gizi  dan pelayanan  kesehatan.  Namun  demikian semakin  tua  lansia  apalagi  menjelang  di atas  70  tahun,  maka  terjadi  pula peningkatan  masalah  kesehatan  yang sangat  kompleks,  lanjut  usia  akan mempunyai  ketergantungan  yang  tinggi secara  fisik,  mental  maupun  sosial  baik terhadap  individu,  keluarga  maupun masyarakat,  terutama  bagi  lanjut  usia yang  tidak  produktif  (Silaswati,  2000). Ketergantungan  lanjut  usia  tersebut umumnya berkait dengan masalah ekonomi dan terutama pemenuhan kebutuhan sehari-hari (Messent, 1998).
Keterbatasan  ekonomi  keluarga dalam  menopang  kehidupan  lanjut  usia termasuk  kesehatannya  menjadi  beban sendiri  dalam  keluarga,  sehingga  upaya kesejahteraan  lanjut  usia  juga  semakin berkurang,  apalagi  sekitar  60  %  lanjut
usia  yang  menyatakan  tidak  bekerja menggantungkan hidupnya pada anaknya untuk kehidupan sehari-hari (Fatturochman  dan  Kusumasari,  2001). Brubaker  (1994)  mengatakan  bahwa kebutuhan  lanjut  usia  sebagian  besar menjadi  sangat  tergantung (  dependent
older  people) pada  orang  lain,  yaitu ketergantungan pada kebutuhan keuangan (financial  needs), kebutuhan
fisik (physical  needs) dan  kebutuhan emosional  sosial,  yaitu  kebutuhan  untuk berinteraksi  dan  melakukan  kontak sosial.
Meningkatnya  arus  modernisasi
dan era kompetisi, menyebabkan kesibukan  keluarga  semakin  bertambah, sehingga  perhatian  kepada  lanjut  usia menjadi berkurang dan akibatnya penduduk  lanjut  usia  menjadi  terlantar (Emilia, dkk ,  1995).  Keadaan  tersebut pada  akhirnya  membuat  lanjut  usia cenderung  disingkirkan  karena  tidak produktif,  sulit  diajak  kerjasama,  dapat menghambat  bahkan  dianggap  pikun (Matindas, 1994).
Setiap keluarga memiliki pengetahuan  dan  informasi  mengenai kesehatan  dan  berbagai  cara  untuk mempertahankan kesehatan anggota keluarganya.  Tingkat  pengetahuan  ini amat dipengaruhi oleh tingkat pendidikan, status sosial ekonomi dimana keluarga itu berada dan kepercayaan tentang cara mempertahankan kesehatan yang
diwarisi  dari  para  orang  tua  sebelumnya (Nurrochmah,  1998).  Beberapa  sikap keluarga  terhadap  lanjut  usia  dirumah seperti  yang  dikemukakan  oleh  Rahayu (1996) adalah 1) Menerima dan merawat di rumahnya, 2) Menolak dan tidak mau merawat  di  rumahnya  dan  3)  Adalah orang  lanjut  usia  sendiri  yang  menolak
Pola Tinggal, Perawatan Kebersihan dan Kesehatan Lanjut Usia Dalam Rumah Tangga Pada Komunitas Etnis Tionghoa Di Pegunungan Saliung Singkawang Kalimantan Barat
(Suatu Kajian Sosial Budaya) (Imran) 3
dan tidak mau dirawat di rumah anaknya (tinggal  bersama  anaknya).  Ketiga  sikap di  atas  terjadi  karena  beberapa  alasan, diantaranya adalah keadaan sosial ekonomi  keluarga,  persepsi  negatif keluarga  terhadap  lanjut  usia  dan  lanjut usia  sendiri  menjadi  beban  keluarga. Sebagaimana  yang  dinyatakan  oleh Murti  (1997)  bahwa  lanjut  usia  juga dianggap  sebagai  beban  ekonomi  yang akhirnya  tidak  disenangi.  Pada  hal suasana  keluarga  yang  bersahabat  akan menambah kualitas hidup yang bersangkutan.
Komunitas  Tionghua  merupakan etnis  terbesar  dari  seluruh  penduduk yang ada di daerah Singkawang, tersebar di  berbagai  wilayah  pedesaan  dan  di pegunungan  saliung.  Pada  umumnya mereka bekerja sebagai pedagang, buruh dan  petani.  Sedangkan  komunitas  etnis Tionghoa yang bemukim di desa Sakkok berjumlah  147  kepala  keluarga,  lanjut usia  yang  berusia  60  tahun  atau  lebih hanya  berjumlah  17  orang.  Umumnya bekerja  sebagai  petani  sayur,  mereka menggarap  dan  menggunakan  lahan  di sekitar  (di  bawah)  pegunungan  saliung. Kehidupan  etnis  Tionghoa  di  daerah  ini cukup memprihatinkan terutama golongan  lanjut  usia,  hal  ini  apabila dilihat  dari  perilaku  hidup  bersih  dan sehat.  Pada  umumnya  komunitas  etnis Tionghoa  ini  selain  bertani  sayur  juga menggunakan  lahan  untuk  berternak seperti babi, ayam, bebek,  hewan-hewan ternak  tersebut  ada  yang  ditempatkan dikandang ada pula yang dilepas/berkeliaran. Lokasi pemeliharaan ternak ini sangat dekat dengan lingkungan  rumah  tinggal    mereka, sehingga menimbulkan pencemaran baik udara, air maupun kuman-kuman penyakit  dari  hewan  ternak  tersebut.
Berdasarkan  data  profil  Puskesmas Tanjung  Batu  tahun  2003,  bahwa penyakit  kulit  (dermatitis)  adalah  jenis penyakit  yang  berada  pada  urutan  ke  5 dari  10  besar  penyakit.  Sedangkan  dari segi  sosial  dan  ekonomi  komunitas  di daerah ini termasuk penduduk miskin hal ini  terlihat  dengan  adanya  bantuan program  Jaring  Pengaman  Sosial  (JPS) yang  diperoleh  sejak  tahun  1998  sampai dengan tahun 2003. Selain itu, penduduk golongan  lanjut  usia  tidak  pernah mengalami  pendidikan  formal,  sehingga golongan  lanjut  usia  ini  tidak  dapat membaca dan menulis.

## Perumusan Masalah
Berdasarkan  uraian  di  atas,  maka perumusan  masalah  dalam  penelitian  ini adalah  bagaimana  keadaan  kebersihan, kesehatan, dukungan perawatan, pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  dan peran  sumber  daya  dengan  pola  tinggal yang diinginkan oleh lanjut usia.

## Tujuan Penelitian

## Tujuan Umum
Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah mengetahui masalah pola tinggal, perawatan  kebersihan  diri  (pengetahuan, sikap,  perilaku),  dukungan  perawatan sesuai  dengan  sumber  daya  yang  ada. Penelitian ini diharapkan dapat memberikan manfaat: 1) Bagi lanjut usia sendiri  yang  hidup  di  lingkungan keluarganya,  mempunyai  konsep  yang berhubungan  dengan  perawatan  diri  dan kesehatan  yang  secara  mandiri  dapat menjaga  status  kesehatannya;  2)  Bagi para peneliti sebagai suatu bahan diskusi dalam  penelitian  kelompok  lanjut  usia yang  berbasis  partisipatif;  3)  Bagi peneliti  selanjutnya  sebagai  bahan  untuk
Jurnal Pendidikan Sosiologi Dan Humaniora Vol. 5. No. 3. Oktober 2014 4
menambah  wawasan  dan  pengetahuan dalam bidang sosial budaya dan kemasyarakatan  yang  erat  kaitannya dengan masalah kesehatan lanjut usia.
Metode Penelitian Desain Penelitian Penelitian ini
merupakan penelitian  kualitatif  dengan  pendekatan sosial  budaya.  Teknik  yang  digunakan dalam  pengumpulan  data  adalah  teknik partisipatif,  rancangan  yang  digunakan adalah  studi  kasus  intrinsik  yang bertujuan  untuk  mengeksplorasi  masalah pola  tinggal,  perawatan  kebersihan  dan kesehatan  lanjut  usia  di  lingkungan keluarga.

## Subjek Penelitian
Subjek  Penelitian  ini  adalah lanjut  usia  yang  berumur  60  tahun  atau lebih  dan  masih  dapat  berkomunikasi secara aktif serta tinggal dalam lingkungan keluarga etnis Tionghua.

## Analisis Data
Analisis  utama  dalam  penelitian ini  adalah  analisis  isi  (content  analysis) sebagaimana menurut Miles dan
Huberman  (1992)  yakni  menggunakan model interaktif, sebagai berikut: Pengumpulan Data. Pengumpulan data dengan wawancara mendalam (indepth interview) , Focus  Group  Discusion (FGD) dan observasi terstruktur.
Hasilnya  direkap  dalam  pita  kaset, catatan-catatan  di  lapangan  dan  disalin dalam bentuk transkrip.
Validitas dan Reliabilitas
Validitas Internal Pada penelitian kualitatif,
validitass internal (credibility) dilakukan
dengan  Triangulasi . Triangulasi  adalah teknik pemeriksaan data yang memanfaatkan  sesuatu  yang  lain  di  luar data itu untuk keperluan pengecekan atau sebagai  pembanding  terhadap  data  itu. Ada  4  macam  triangulasi  sebagai  teknik pemeriksaan yang
memanfaatkan sumber,  metode,  penyidik  dan  teori (Moleong,  2002).  Dalam  pelaksanaan penelitian  ini  digunakan  triangulasi dengan  sumber  dan  metode.  Triangulasi dengan  sumber  berarti  membandingkan dan  mengecek  balik  derajat  kepercayaan suatu  informasi  yang  diperoleh  melalui sumber yang berbeda, serta membandingkan  keadaan  masyarakat dengan berbagai pandangan dan pendapat orang lain. Sedangkan Triangulasi dengan  metode,  dengan  cara  pengecekan derajat  kepercayaan  penemuan  hasil penelitian dengan beberapa teknik pengumpulan data, yaitu Indepth interview, FGD dan observasi. Reliability (Dependability) Reliabilitas atau tingkat ketetapan, dilakukan dengan cara
auditing data  (Muhadjir,  1996).  Dalam pelaksanaan  penelitian  ini,  setiap  data atau  informasi  yang  diperoleh  dianalisis secara  terus  menerus  untuk  mengetahui maknanya  dihubungkan  dengan  masalah penelitian.

## Hasil Penelitian
1. Karakteristik Informan.
Informan  yang  dipilih  adalah lanjut  usia  berumur  60  tahun  atau  lebih yang berjumlah 14 orang, terdiri dari 13 orang  lanjut  usia  laki-laki  dan  1  orang lanjut usia perempuan. Informan tersebut dibagi  menjadi  7  orang  sebagai  peserta FGD  dan  7  orang  sebagai  informan dalam kegiatan indepth interview .
Pola Tinggal, Perawatan Kebersihan dan Kesehatan Lanjut Usia Dalam Rumah Tangga Pada Komunitas Etnis Tionghoa Di Pegunungan Saliung Singkawang Kalimantan Barat
(Suatu Kajian Sosial Budaya) (Imran) 5
Sedangkan untuk keperluan data observasi  dilakukan  kepada  seluruh informan.  Pada  umumnya  informan berstatus  menikah  (bersuami/istri)  dan bekerja  sebagai  petani  sayur,  tidak pernah mengalami
pendidikan.
Agama/kepercayaan  yang  dianut  adalah Konficius /Konghucu.
2.  Pola Tinggal.
a.    Pola  Tinggal  Yang  Diinginkan
Lanjut Usia. Pola  kehidupan  komunitas  etnis
Tionghoa  selalu  identik  dengan  ajaran dan kepercayaannya, terutama bagi etnis
Tionghua  lanjut  usia.  Sehingga  seluruh aktivitas kehidupannya tidak akan pernah  lepas  dari  nilai-nilai  tradisi, budaya  dan  kepercayaannya.  Perilaku lanjut  usia  untuk  bermukim  dan  hidup pada  suatu  tempat  tertentu harus
berpedoman  pada  nilai-nilai  tradisi  dan budaya  serta  kepercayaan.  Hal  ini  kalau tidak dilaksanakan, maka akan
mengalami  suatu  penderitaan  dalam proses  perjalanan  hidupnya  selama berada  di  alam  dunia.  Sebagaimana petikan berikut ini:
Untuk menganalisis data dalam penelitian ini digunakan teknik perhitungan regresi linear sederhana dengan menggunakan bantuan program komputer Statistical Product and Service Solution (SPSS) . Sehingga diperoleh hasil seperti dalam tabe
Dengan  pegangan  hidup  yang  sangat  kuat  sehingga  dalam  pemenuhan  untuk bermukimpun sebagai pilihan hidup dan mati.
b.  Pilihan Tempat Tinggal.
Kehidupan  lanjut  usia  pada umumnya  banyak  dipengaruhi  oleh kondisi  fisik  dan  psikologis  meskipun situasi  dan  kondisi  daerah  pemukiman sangat menunjang.
Pada  suatu  saat  lanjut  usia  pasti mengalami  kesulitan  dalam  memelihara dan  mengawasi  dirinya,  sehingga  pada akhirnya  lanjut  usia  pasti  membutuhkan orang  lain  sebagai  tumpuan  hidupnya. Sebagaimana petikan berikut ini :
Rata-rata  lanjut  usia  lebih  memilih  tinggal  bersama  anak  laki-laki,  hal  ini  karena berhubungan dengan nilai-nilai budaya dan kepercayaan bahwa clan pancaran anak laki- laki lebih dominan dari pada perempuan.
c. Lingkungan Tempat Tinggal.
Dalam menentukan dan menetapkan cara membuat rumah tinggal komunitas etnis Tionghoa  sangat  berpegang  teguh  pada  nilai-nilai  budaya  dan  kepercayaan (Conficius) , sehingga  salah  satu  pilihan  alternatif  dalam  kehidupan  ini  adalah  cara  membuat  rumah tinggal  yang  sesuai  dengan  ketentuan  ajaran  dan  kepercayaan  mereka.  Sebagaimana petikan berikut ini:
“…….Thok jit cak bi…. Thongnyien jit jong-jong thok sang shi oy…. thok  ku atau konhi mothok tem…..ngai he tiawli” (……..pilih untuk tinggal ……kalau orang  Tionghoa  sama  dengan  pilih  hidup  dan  mati  ….  Mau  pilih  susahkah atau mau senang…… tak boleh salah pilih harus ikut aturannya, FGD).
“ Nghai ti …akung thay shie thongnyien laichi ko thay fu chit pie moy chi he low  chika  ….bon  pun lai  chi  fu cit…. ju  pungki tewlu  fucit  ka  ja’oy to  shi  “ (Yang  saya  tahu…….  Sejak  nenek  moyang  ajaran  Tionghua  selalu  melihat anak  laki-laki  itu  lebih  besar  nilainya  darii  perempuan  ….  Kalau  sudah  tua kita kasik ganti tanggung jawab anak laki-laki…ada usaha berikan dia sampai tanggung jawab urus orang tuanya sampai mati, IND).
Jurnal Pendidikan Sosiologi Dan Humaniora Vol. 5. No. 3. Oktober 2014 6
d. Problem Kehidupan Lanjut Usia.
Sikap  hidup  etnis  Tionghoa selalu  memegang  teguh  tradisi  nenek moyang leluhurnya, terutama pola
kehidupan  yang  didasarkan  pada  konsep hidup menurut ajaran Confucius . Kehidupan  komunitas  Etnis  Tionghoa dipegunungan Saliung cukup memprihatinkan  hal  ini  dikarenakan daerah ini dikategorikan penduduk miskin. Sebagaimana petikan berikut ini: 3. Keadaan Kebersihan Lanjut Usia. a.  Perawatan Kebersihan Diri. Berdasarkan  observasi  bahwa lanjut  usia  komunitas  etnis  Tionghoa dipegunungan Saliung dalam melaksanakan  perawatan  kebersihan diri tergantung dari kemauan dan waktu
aktivitas  sehari-hari,  semakin  banyak mereka  melakukan  aktivitas  kerja  di sawah,  maka  semakin  rendah  perhatian dan  kemauan  melakukan  perawatan kebersihan  diri.  Sebagaimana  petikan berikut ini:
b. Konsep Sehat Sakit. Keadaan sehat bagi etnis Tionghoa (lanjut usia) dipandang sebagai  suatu  kondisi  tidak  adanya gangguan  fisik.  Sedangkan  keadaan
sakit  dipahami  sebagai  suatu  yang mengalami  gangguan  fisik,  meskipun demam  panas  itu  merupakan  penyakit yang  ringan.  Seperti  petikan  berikut  ini:
“ He chow buhk oy ju chikkah pungsi … chikkah  fongsui an chong…cut shieh ….nyik  chi  he  co’to  emho  “  (kalau  membuat  rumah  tinggal  …harus  sesuai dengan  keadaan  diri  kita  fungsui  kita  …misalnya  tanggal  lahir….hari lahir…kalau letak rumah salah bisa salah jalan hidupnya, FGD).
“  Liha  sang’an  singkhu  senli…tju  cut  nyip…  sen  chu  he  kew  shit  …..  oi  kak nyin  thu  an  siauw  lie  “  (  sekarang  hidup  tambah  susah…usaha  masuk  tak sesuai  dengan  keluar  …….usaha  pas-pasan  hanya  untuk  makan,  untuk hiduppun cukuplah, minta sama orang malu, FGD).
“ He seliong mo thin cok shaken… co-co hi jantu mo seliong ….. kiw tiam ngai chon jang ha ciw seliong ko he tiensi…. Ansaw an hen seliong “(kalau mandi tak tentu …….. pagi-pagi  turun  ke  kebun  tak  mandi…  jam  9  pulang  baru  saya  mandi…  sore  mandi lagi… kecuali kemarau sering mandi, IND).
“ Ban sam…ban fu ju shi jin nyik ji lin...ju shipun liong nyik….. jilin  he hi jantu sam ka fu  enthung  “  (ganti baju…Celana kadang  satu  hari  sekali….kadang-kadang juga  dua hari sekali ….. kalau ke kebun baju, celana yang lain, FGD).
“ Phot phang he’ju sim chong he chikkah hiaw hang… he fat shaw emboy how…he bonsin lehen khong chuh moh sim chong “ (sakit kalau ada gangguan fisik meskipun kita dapat berjalan…kalau demam itu sakit yang ringan… kalau badan sehat berarti tidak ada gangguan fisik, FGD).
Pola Tinggal, Perawatan Kebersihan dan Kesehatan Lanjut Usia Dalam Rumah Tangga Pada Komunitas Etnis Tionghoa Di Pegunungan Saliung Singkawang Kalimantan Barat
(Suatu Kajian Sosial Budaya) (Imran) 7
Proses  kehidupan  di  dalam masyarakat selalu mengalami perubahan sesuai  dengan  cepat  atau  lambatnya perubahan  tersebut.  Begitu  juga  pada masyarakat etnis Tionghoa di pegunungan saliung, meskipun perubahan  tersebut  tidak  diketahui munculnya dan sangat lambat. Perubahan yang terjadi adalah pengetahuan  tentang  konsep  sehat  sakit, khususnya  pada  keluarga  muda  yang baru berumah tangga, penyakit disebabkan masuknya penyakit ke dalam tubuh. Tetapi dalam pencarian pertolongan  pengobatan,  mereka  tidak berubah. Perubahan pengetahuan konsep sehat sakit ini diakibatkan oleh peningkatan  pendidikan,  interaksi  sosial yang dilakukan dan urbanisasi. Sebagaimana Susanto (1989), menyatakan bahwa perubahan itu
disebabkan oleh majunya ilmu pengetahuan dan teknologi, komunikasi, transportasi,  urbanisasi  serta  harapan dan  tuntutan  manusia (the  rising
demands) .
c. Pengetahuan Lanjut Usia. 1) Pemilihan Makanan (Gizi)
Lanjut Usia.
Pada  umumnya  lanjut  usia mengetahui  kegunaan  makanan  bagi kesehatan  tubuh.  Sedangkan  pemilihan makanan  bergizi  dan  aturan  makan merupakan  suatu  hal  yang  penting. Tetapi  pengetahuan  lanjut  usia  etnis Tionghoa di pegunungan Saliung tentang  kegunaan  makanan  tersebut berbeda-beda.  Hal  ini  sesuai  dengan pengalaman  dan  kondisi  tubuh  dalam proses penerimaan makanan. Sebagaimana petikan berikut ini: 2) Pengetahuan Tentang Petugas Komunitas etnis Tionghoa (lanjut  usia)  dipegunungan  Saliung menganggap bahwa yang lebih berperan dalam menginformasikan tentang perawatan kebersihan dan kesehatan itu, khususnya  petugas    yang  dalam  hal  ini adalah  perawat  (mantri),  bidan  dan kader-kader yang ditunjuk oleh Puskesmas,  sehingga  Puskesmas  dapat lebih  berfungsi  sebagai  ujung  tombak dalam bimbingan dan pembinaan masyarakat  dalam  bidang  kesehatan
khususnya  perawatan  kebersihan  dan kesehatan lanjut usia. d. Sikap Lanjut Usia. Pemahaman tentang sikap masyarakat  etnis  Tionghoa  (lanjut  usia) dapat  dipergunakan  untuk  memprediksi kemungkinan perilaku kesehatan masyarakat yang akan berdampak terhadap  peningkatan  status  kesehatan. Sikap  masyarakat  juga  dapat  dijadikan bahan  penilaian  bagi  keikutsertaannya dalam
memanfaatkan pelayanan
kesehatan.
“Nghai  ju  shit  tungsi  kew  ngai  pungsi…  ka’he  ju’  thusy  hiuw  na  shuh  he  shit  tungsi bongsin  chitho….antung  chikkah  emoh  shit  ke  tungsi“(saya  biasanya  makan  sesuai dengan  kemampuan  uang  dan  kebiasaan  perut  menerimanya…kalau  makan  badan terasa sakit kita jangan memakan makanan itu, IND).
“ Pongchi shit tungsi ka’choy coy bonsin anfund ka’ ju’pu “(usahakan makan makanan yang sayuran…supaya badan segar dan ada vitaminnya, FGD).
Jurnal Pendidikan Sosiologi Dan Humaniora Vol. 5. No. 3. Oktober 2014 8
1).  Konsep Sehat Sakit.
Sesuai  dengan  tingkat  persepsi masyarakat  etnis  Tionghoa  (lanjut  usia) tentang  konsep  sehat  sakit.  Sikap  yang muncul dari lanjut usia untuk menanggulangi peran sakit adalah sebisa
mungkin  dilakukan  pengobatan  sendiri dengan  menggunakan  obat  tradisional
Tionghoa  atau  obat  warung  sebagai pilihan  pertama  sebelum  dilakukan pengobatan  pada  lau’ya,  mantri  atau dokter.  Sebagaimana  petikan  berikuti ini:
2).  Upaya Menjaga Kesehatan   Lanjut
Usia.
Ada  cara-cara  yang  dilakukan lanjut usia untuk menjaga kesehatan dan mencegah  timbulnya  penyakit,  seperti meminum-minuman  ramuan  tradisional Cina  yang  mereka  namakan phu-jok, yaitu  sejenis  minuman  untuk  menjaga stamina  agar  tetap  segar  dan  bergairah, minum  arak  obat  dan  ginseng  yang diramu khusus untuk mencegah kuman- kuman  masuk  ke  dalam  tubuh  seperti influenza,  demam,    batuk  pilek.  Selain itu  menurut  anggapan  mereka  bahwa kalau
sering
mengkonsumsi ramuan/rebusan  dan  minuman  phu-jok, maka  darah  di dalam  tubuh  terasa  pahit sehingga  bibit  penyakit  tidak  masuk  ke dalam darah dan akan mati karena darah terasa pahit.
1) Dukungan  Perawatan  Kebersihan
Dan Kesehatan. a. Dukungan Keluarga. Besarnya peranan keluarga dalam  merawat  lanjut  usia  sakit  (anak- anak,  saudara  istri  maupun  suami) sangat  besar).  Anak  laki-laki  berfungsi sebagai  pengganti  orang  tua  untuk memenuhi  kebutuhan  hidupnya  sehari- hari  dan  merawat  lanjut  usia.  Selain  itu
bagi  anak-anak  lanjut  usia  yang  berada di  perantauan  juga  selalu  mengirimkan obat  dan  dana  keuangan    untuk  orang tua (lanjut usia) dan keluarganya. b. Dukungan Masyarakat (tetangga).
Perhatian masyarakat/tetangga sangat  besar,  jika  ada  keluarga  atau tetangga yang mengalami sakit. Mereka dapat bercerita tentang penderitaan yang dialami  oleh  si  sakit,  seakan-akan merekalah  yang  merasakan  sakitnya, selain  itu  banyak  juga  tetangga  yang berkunjung
sambil memberikan
sumbangan seadanya seperti beras, gula kopi, teh.
c.  Dukungan Pelayanan Kesehatan.
Peranan    pelayanan  kesehatan untuk  lanjut  usia  etnis  Tionghoa  di pegungan  Saliung  secara  khusus  tidak ada.  Dukungan  pelayanan  kesehatan yang  diterima  lanjut  usia  sama  dengan kelompok umur yang lain. Satu-satunya sarana  kesehatan  yang  dapat  dijangkau oleh  lanjut  usia  dipegunungan  Saliung adalah Puskesmas tanjung batu.
d.  Pengobatan Tradisional.
Pengobatan  tersebut  seperti; dukun  lau’ya,  pengobatan  Shin-she (tulang dan syaraf).
“ Heh nghai pot phiang….Ju si’ sik jok shen kaksik jap sui hiauw thung nyet….He ju jik nyik  phiang  mang  ho  oy  khiak-khiak  hie  jok  chay  tian  may  jok  “  (kalau  saya  sakit... biasanya  obat  dulu  sendiri  dengan  minum  daun-daun  penurun  panas  dan  tergantung sakitnya…. kalau satu hari belum sembuh langsung beli obat warung, IND).
Pola Tinggal, Perawatan Kebersihan dan Kesehatan Lanjut Usia Dalam Rumah Tangga Pada Komunitas Etnis Tionghoa Di Pegunungan Saliung Singkawang Kalimantan Barat
(Suatu Kajian Sosial Budaya) (Imran)
9 4).  Sumber Daya. Wilayah  pemukiman  etnis Tionghoa dipegunungan saliung terletak  diantara  lahan  persawahan dan  sebagian  hutan  pegunungan saliung. Ladang lebih banyak berada di  wilayah  perbukitan,  sedangkan kebun  sayur  berada  di  sekeliling pemukiman penduduk.

## 5).  Sumber Bahan Makanan.
Sebagian  besar  bahan  makanan untuk kebutuhan sehari-hari berasal dari kebun/ladang, seperti bayam, sawi, labu kuning, timun, terong, lobak, cabe besar dan  cabe  rawit,  kacang  panjang, kangkung  dan  gambas.  Sumber  bahan makanan  dari  hutan  dalam  seperti rebung,  pakis,  kulat  (jamur  kuping warna  coklat),  pucuk  buas  singkil, cempedak, durian dan lain sebagainya.
4.    Pola Tinggal,  Perawatan  Kebersihan dan Kesehatan Lanjut Usia. Pola tinggal (nilai perilaku/keinginan)  yang  berasal  dari lingkungan fisik, biologis dan psikologis akan  mempengaruhi  kesehatan  lanjut usia.  Lingkungan  dalam  arti  yang  luas (makro dan mikro). Selain mempengaruhi  sumber-sumber  pokok potensi daerah tinggal juga berpengaruh terhadap  perilaku,  tata  nilai  (sistem sosial)  dan  keyakinan.  Termasuk  di dalamnya  adalah  perawatan  kebersihan dan kesehatan.
Masyarakat pada umumnya yang  tinggal  di  daerah  pegunungan  dan komunitas etnis Tionghoa pada khususnya  hidup  sangat  tergantung  dari alam.  Latar  belakang  hidup  komunitas Tionghoa  di  pegunungan  Saliung  yang
agraris  tradisional  menjadikan  mereka terikat dengan alam sekitarnya. Kehidupan  lanjut  usia,  semakin  tua mereka kurang memperhatikan
perawatan  kebersihan  diri.  Aktivitas  di kebun  merupakan  kegiatan  rutin  yang dilakukan  setiap  hari  dari  pagi  hingga tengah  hari,  bahkan  biasanya  mereka sampai  sore.  Dengan  aktivitas  kerja yang  banyak  memakan  waktu,  pada akhirnya mereka meninggalkan kewajiban untuk memelihara kebersihan dan  kesehatan  pribadi  seperti  mandi, mengganti pakaian, membersihkan tangan, kaki kuku dan lain-lain.

## Kesimpulan
1. Pola tinggal lanjut usia di pegunungan  Saliung  lebih memilih tinggal  di  daerah  yang  luas (pegunungan) bersama anak, menantu  dan  cucu.  Anak  laki-laki dipilih    karena  sebagai  pengganti lanjut  usia  sekaligus  bertanggung jawab  untuk  memelihara  orang  tua sampai  akhir  hayatnya.  Komunitas
Tionghoa yang tetap mempertahankan  dan  memegang teguh tradisi, budaya dan kepercayaan  leluhurnya  sehingga semua ajaran-ajaran nenek moyang dilaksanakan dengan penuh keseriusan  dan  kepatuhan  demi memperoleh kehidupan yang bahagia  dan  sejahtera.  Lingkungan tempat  tinggal  (sarana,  fasilitas rumah tempat tinggal) lebih dipandang  sesuai  dengan  tradisi dan  kepercayaan  yakni “  Fung- Shui” dan  diyakini  harus  tinggal dalam  satu  komunitas  etnis  yang sama, agar lebih aman dan tenang.
2.    Perawatan  kebersihan  diri  lanjut usia  berkaitan  dengan  aktivitas,
waktu dan nilai-nilai tradisi
(pantangan)  sehingga  perhatian terhadap perawatan  kebersihan  diri dan  kesehatan  sangat  rendah.  Pada umumnya keadaan kesehatan lansia cukup baik sehingga dapat melakukan  aktivitas  bekerja  di kebun.  Keluhan  lansia  umumnya terasa  sakit  di  persendian  atau sakit  pada  badan  dan  gatal-gatal (merah di badan).
3.   Lanjut usia mengetahui bahwa pola tinggal yang baik, perawatan
kebersihan diri sangat berhubungan dengan  kesehatan,  namun  karena keterbatasan  waktu  dan  aktivitas bekerja di kebun sehingga
pelaksanaan  hanya  apabila  badan terasa  risih  (kotor)  dan  gatal  serta tubuh terasa  tidak  segar.  Roh jahat yang  bergentayangan  dipercaya dapat  mengganggu  lanjut  usia  dan penyebab timbulnya suatu penyakit pada manusia ( fam-tho ).
4.   Dukungan  perawatan  kebersihan diri  dan  kesehatan  lanjut  usia  etnis
Tionghoa  di  Pegunungan  Saliung tidak terlepas dari keluarga, masyarakat  (tetangga),  pelayanan kesehatan dan pengobatan tradisional. Kepercayaan pada penyebab  penyakit  yang  berasal dari roh-roh jahat (ghaib) menjadikan lau’ya  fham-tho pada posisi yang dihormati dalam proses pengobatan.
5. Pengetahuan  dan  sikap  masyarakat (lanjut usia) lebih banyak dipengaruhi oleh pengalaman- pengalaman sebagai bentuk pengamatan secara langsung
terhadap  diri  dan lingkungan,  serta pengalaman  dan  kebiasaan  nenek moyang/leluhurnya dahulu.
Sedangkan  pengetahuan  petugas tentang  masyarakat  etnis  Tionghoa di  Saliung  terbatas  mengetahui wilayah setempat dan penghuninya yang khas (Cina Tionghoa) .

## Saran
1. Pemerintah  Daerah  setempat,  agar lebih  memberikan  perhatian  dan kepedulian (moril dan matril) kepada  penduduk  lansia,  khususnya komunitas  etnis  Tionghoa  yang berada  di  wilayah  pegunungan Saliung. 2. Dalam pelaksanaan informasi program kesehatan masyarakat (penduduk  lansia)  pada  komunitas etnis Tionghoa, agar dapat melibatkan keluarga (anak-anak lansia)  dan  para  tokoh  masyarakat etnis Tionghoa.
3. Dukungan  perawatan  kebersihan dan kesehatan dapat lebih ditingkatkan melalui informasi, komunikasi dan menggerakkan kembali  program  kegiatan  pos pelayanan  terpadu  bagi  penduduk lanjut usia yang selama ini mengalami kepakeman. Dengan demikian  penduduk  lanjut  usia dapat  hidup  lebih  aktif,  produktif untuk mengurus dirinya (perawatan, kebersihan dan kesehatan), sehingga lanjut  usia  selalu  bersih,  sehat  dan bahagia hingga akhir hayatnya.

## Daftar Pustaka
Brubaker  T.H.  (1994),  Aging, Health and   Family    New Delhi : Sage Publications. Emilia,  O,  Hasanbasri,  M.,  Prabandari Y.S., Dasuki D. (1995), Penduduk Usia Lanjut di Prop. DIY :  Studi  Kualitatif  terhadap
Pola Tinggal, Perawatan Kebersihan dan Kesehatan Lanjut Usia Dalam Rumah Tangga Pada Komunitas Etnis Tionghoa Di Pegunungan Saliung Singkawang Kalimantan Barat
(Suatu Kajian Sosial Budaya) (Imran) 11
permasalahan usila, Berita kedokteran  Masyarakat,  XI  (2), (43-46). Faturrochman  dan  Kusumasari,  (2001), Kondisi Sosial Ekonomi Penduduk  Lanjut  Usia  di  kota Yogyakarta : PPSK UGM.
Hayati,  (1997), Lansia  masa  depan yang  tak  dapat  dihindar. Majalah Kesehatan, 151, 51-55.
Matindas,  D.,  (1994), Aspek  Psikologi pada  Lanjut  Usia, Majalah Kedokteran  Indonesia,  Volume 44  Nomor  9  (the  journal  of  the Indonesian Medical Association), Jakarta, H. 41-43. Messent  PR,  (1998), Daily  Physical Aktivity  in  Adult  With  and Moderate Learning Rehabilitation , 20 (11). H. 7-12. Miles,  M.B.  dan  Huberman.  A.M., (1992), Analisis Data Kualitatif .  Alih  Bahasa  oleh Tjetjep Rohendi Rohidi, Jakarta: UI-Press.
Moleong,  Lexy  J.,  (2002), Metodologi
Penelitian Kualitatif. Bandung :
Penerbit Remaja Karya Offset. Murti,  B.,  (1997), Kualitas  hidup,  Isu
Konseptual  dan  Pengukuran
Medika , No.6  Tahun  XXIII
Jakarta, h. 473-475.
Muhadjir,  L.  (1996), Metodologi
Penelitian  Kualitatif . Bandung: PT. Remaja Rosda Karya. Nurrochmah, (1998), Perilaku keluarga    terhadap  Kesehatan dan  keadaan  sakit: Sebuah model pendekatan. Jurnal Keperawatan  Indonesia  Vol  1 N0.4  FKUI Jakarta (91-96). Policy Brief, 2001, Alternatif Kebijakan  Terhadap  Lansia CPSS    No.  07/PB/2001, Gadjah Mada University. Silaswati,  S.,  (2000), Pendekatan Multi Disipliner sebagai Alternatif  Manajemen  kasus Lanjut usia, Majalah Keperawatan Bina sehat PPNI.  Edisi  Mei/Juni  Vol. No. 003/BS/PPNI.  h. 39-41.
Rahayu,  R.A.,  (1996), Aspek    Sosio Ekonomi  Pada  Lansia ,  Makalah Pelatihan Geriatri Tingkat Nasional .