Jurnal Penelitian Inovatif (JUPIN)
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.71 Vol. 2, No. 2, Agustus 2022, Hal. 255-260 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Pengaruh Aerobic Dance Terhadap Kecemasan Ibu Hamil Trimester III di Puskesmas Solo
Sitti Hasriani *1 , Resmawati 2
1,2 Fakultas Keperawatan dan Kebidanan, ITKES Muhammadiyah Sidrap, Indonesia Email: 1 sthasrianistkm@gmail.com, 2 resmawatipanai@gmail.com

## Abstrak
Kebanyakan wanita mengurangi aktivitas fisik selama kehamilannya dan hanya beberapa studi yang menemukan wanita  hamil  melakukan  aktivitas  fisik  pada  masa  kehamilannya.  Latihan  fisik  atau  olahraga  pada  kehamilan dapat  menjaga  pertambahan  berat  badan  berlebih,  mencegah  diabetes,  hipertensi,  dan  memperpendek  waktu persalinan.  Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui  pengaruh aerobic  dance terhadap  kecemasan  ibu  hamil trimester  III  di  Puskesmas  Solo.  Metode yang  digunakan  asalah  metode  kuantitatif,  jenis  penelitian true experiment Pre-test post-test Non-equevalent Control Group . Populasi pada penelitian ini adalah 181 ibu hamil. Teknik  pengambilan  sampel  adalah quota  sampling sebanyak  30  orang  yang  terbagi  menjadi  15  kelompok intervensi  dan  15  kelompok  kontrol.  Pengambilan  data  menggunakan  kuesioner  kecemasan  HARS  dan visual analog scale dan analisa data menggunakan Wilcoxon dan Mann-Witney. Hasil uji statistik menunjukkan bahwa ada  pengaruh aerobic  dance menurunkan  kecemasan  dengan mean  deviasi 12,2 p-value 0,001  (α<0,05). Simpulan penelitian  ini  adalah Aerobic  dance efektif  menurunkan  kecemasan  pada  ibu  hamil  trimester  III  di Puskesmas Solo Sulawesi Selatan.
Kata kunci : Aerobic Dance, Ibu Hamil, Kecemasan, Trimester III

## Abstract
Most women reduce physical activity during pregnancy and only a few studies have found pregnant women to be physically  active  during  pregnancy.  Physical  exercise  or  exercise  in  pregnancy  can  keep  excess  weight  gain, prevent diabetes, hypertension, and shorten the time of delivery. The purpose of this study was to determine the effect of aerobic dance on the anxiety of third trimester pregnant women at the Solo Public Health Center. The method used is a quantitative method, the type of research is true experiment. Pre-test post-test Non-equevalent Control  Group.  The  population  in  this  study  were  181  pregnant  women.  The  sampling  technique  was  quota sampling  as  many  as  30  people  which  were  divided  into  15  intervention  groups  and  15  control  groups.  Data were collected using the HARS anxiety questionnaire and visual analog scale and data analysis using Wilcoxon and Mann-Witney. The results of statistical tests showed that there was an effect of aerobic dance on reducing anxiety with a mean deviation of 12.2 p-value 0.001 (α<0.05). The conclusion of this study is that Aerobic dance is  effective  in  reducing  anxiety  in  third  trimester  pregnant  women  at  Solo  primary  health  centre  of  South Sulawesi.
Keywords : Aerobic Dance, Anxiety, Pregnant Mother, 3 th Trimester

## 1. PENDAHULUAN
Kecemasan  merupakan  suatu  kondisi  yang  yang  normal  terjadi  dan  dapat  menjadi  gangguan psikologis jika hal tersebut terjadi secara berlebihan selama lebih dari 3 minggu yang ditandai dengan adanya  rasa  kekhawatiran  dan  agitasi  yang  disertai  dengan  gejala  fisiologis  serta  mengganggu kehidupan sehari-hari. Masa kehamilan bukan hanya masa yang menyenangkan saja namun dapat juga menimbulkan  stres  secara  fisik  maupun  mental.  Rasa  cemas  yang  terjadi  pada  ibu  hamil  dapat menimbulkan  kekauan  pada  otot  jalan  lahir  dan  akan  mengakibatkan fear  tension  pain dan  akan menimbulkan  kekakuan  pada  otot  dan  rasa  sakitsehingga  proses  melahirkan  menjadi  terhambat  dan dapat mempengaruhi kondisi fisik ibu dan tumbuh kembang bayi. Adapun cara yang dapat dilakukan guna mencegah hal tersebut dengan melakukan cek rutin kehamilan, mengikuti kelas/pembelajaran ibu
Jurnal Penelitian Inovatif (JUPIN)
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.71 Vol. 2, No. 2, Agustus 2022, Hal. 255-260 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
hamil, serta aktivitas fisik agar dapat meningkatkan serta memelihara kesehatan ibu hamil (Wahyuni, Putere, & Budiapsari, 2022).
Pedoman nasional merekomendasikan agar wanita hamil yang sehat rutin melakukan latihan fisik yang  ringan.  Kebanyakan  wanita  justru  mengurangi  aktivitas  fisiknya  selama  kehamilan  dan  sedikit studi  yang  menemukan  wanita  hamil  aktif  melakukan  latihan  fisik  (Hegaard,  et  al.,  2011).  Latihan fisik  atau  olahraga  pada  kehamilan  dapat  menjaga  pertambahan  berat  badan  berlebih,  mencegah diabetes,  hipertensi,  dan  memperpendek  waktu  persalinan.  Olahraga  juga  dapat  menetralisir terbentuknya  radikal  bebas  karena  aktivitas  fisik  memaksimalkan  pasokan  oksigen  yang  dapat digunakan untuk menghasilkan energi (Plowman & Smith, 2014).
Kurangnya  pergerakan  selama  kehamilan  menjadi  perhatian  karena  wanita  prenatal  yang  tidak melakukan  olahraga  tidak  memberikan  banyak  manfaat  kesehatan.  Misalnya,  berolahraga  selama hamil terkait dengan penurunan risiko preeklampsia, kehamilan, diabetes dan kelahiran prematur, serta peningkatan toleransi rasa sakit, pertambahan berat total lebih rendah dan pertambahan massa lemak lebih sedikit, dan meningkatkan citra diri. Untuk alasan ini, pedoman olahraga AS merekomendasikan bahwa  semua  wanita  sehat  harus  mendapatkan  setidaknya  150  menit  aktivitas  aerobik  intensitas sedang selama seminggu kehamilan (Maharani, 2021)
Aerobic  dance merupakan  salah  satu  asuhan  komplementer  dengan  risiko  rendah  yang  dapat meningkatkan  kepuasan  ibu  dan exercise yang  dapat  dilakukan  sendiri  oleh  ibu  di  rumah  dan  tidak memerlukan  biaya.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Strouss  dkk  (2014)  yang  mengungkapkan kebutuhan  ibu  hamil  terhadap complementary  and  alternative  medicine (CAM).  Pada  tahun  2013, penelitian Strouss dkk di Amerika menunjukkan 50% subjek menggunakan CAM tanpa rekomendasi medis. Wanita hamil menggunakan berbagai metode CAM karena mereka tidak menyukai pengobatan konvensional dan mereka ingin berperan aktif terhadap perawatan dirinya (Strouss, Mackley, Guillen, Paul, & Locke, 2014).
Bidan  sebagai  pemberi  asuhan  utama  bagi  ibu  hamil  harus  mampu  menyediakan  asuhan komplementer yang berbasis bukti ilmiah kepada masyarakat. Seorang bidan juga harus menanyakan jenis CAM yang kemungkinan digunakan oleh ibu selama kehamilannya. Perlu diketahui bahwa jenis dan  kategori  CAM  yang  berbeda  memiliki  potensi  risiko  yang  berbeda  dan  dapat  menimbulkan berbagai implikasi bagi kesehatan ibu dan janin (Marc, et al., 2011)
Perempuan harus didorong untuk terlibat dalam latihan pengkondisian kekuatan aerobik dan otot karena  kegiatan  ini  memiliki  peran  penting  dalam  pemeliharaan  kesehatan,  pencegahan  dan pengobatan penyakit di semua tahap kehidupan, termasuk kehamilan. Olahraga aerobik secara teratur selama  kehamilan  tanpa  komplikasi  mempertahankan  atau  meningkatkan  kebugaran  fisik  dan  fungsi kardiorespirasi, meningkatkan kesejahteraan psikologis, dan mengurangi risiko gaya hidup tidak sehat yang  menetap.  Gerakan  dalam  latihan  fisik  mungkin  harus  disesuaikan  dengan  kemampuan  wanita hamil untuk mengakomodasi perubahan anatomi dan fisiologis normal yang terjadi pada wanita hamil dan untuk menghindari efek buruk pada janin.
Berdasarkan  studi  pendahuluan  yang  telah  peneliti  lakukan  di  Puskesmas  Solo,  peneliti menemukan bahwa 60% dari 181 ibu hamil TM III cenderung merasa cemas dan waspada menantikan kelahiran  bayinya.  Bidan  menjelaskan  kepada  ibu  bahwa  hal  tersebut  wajar  dialami  oleh  setiap  ibu hamil  TM  III  sehingga  ibu  dianjurkan  untuk  sering  melakukan  olahraga  ringan  di  pagi  hari  seperi jalan-jalan  dan  banyak  istirahat.  Peneliti  tertarik  melakukan  penelitian  terkait  dengan  perbandingan aerobic dance dan senam hamil terhadap kecemasan ibu hamil trimester III di Puskesmas Solo.

## 2. METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  metode  kuantitatif,  jenis  penelitian true  experiment dengan  bentuk Pre-test  post-test  Non-equevalent  Control  Group .  Variabel  bebas  adalah aerobic  dance dan  senam hamil  sedang  variabel  terikatnya  adalah keluhan pada  ibu  hamil  trimester  III  yaitu  kecemasan. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  181  orang.  Teknik  pengambilan  sampel  adalah quota  sampling sebanyak  30  orang  yang  terbagi  menjadi  15  kelompok  intervensi  dan  15  kelompok  kontrol.  Kriteria inklusif  1)  Ibu  hamil  dengan  usia  kehamilan  trimester  III,  2)  Ibu  hamil  tanpa  kontraindikasi  untuk melakukan aktivitas fisik misalnya ibu dengan penyakit jantung dan asma, 3) Ibu hamil yang bersedia
Jurnal Penelitian Inovatif (JUPIN)
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.71 Vol. 2, No. 2, Agustus 2022, Hal. 255-260 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
menjadi subjek dan Kriteria eksklusif :1) Ibu hamil yang partus sebelum pemberian intervensi selesai, 2)  Ibu  hamil  dengan  kontraindikasi  untuk  melakukan exercise dalam  kehamilan.  Pengambilan  data menggunakan kuesioner kecemasan HARS dan visual analog scale , pengumpulan data yang dilakukan yaitu  :  mengidentifikasi  tempat  penelitian,  mengajukan  surat  permohonan  izin,  penjelasan  tentang tujuan  penelitian,  kemudian  responden  mengisi  lembar  kuisioner.  Analisa  data  dilakukan  dengan analisis  univariat  untuk  mengetahui  karakteristik  data  demografi  masing-masing  variabel  yaitu variabel  independen  (Pengetahuan  Pekerjaan  dan  Pendidikan)  dan  variabel  dependen  (Penggunaan susu formula). Analisis bivariat dilakukan dengan Wilcoxon dan Mann-Witney.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
3.1. Hasil

## 3.1.1. Karakteristik Responden
Tabel 1. Distribusi Karakteristik dan Prosentasi Demografi Kedua Subjek Penelitian
Variabel Aerobic Dance Senam Hamil p-value N % N % Pekerjaan Bekerja 3 20 5 30 0,116 tidak bekerja 12 80 10 66,7 Umur 18-25 tahun 7 46,6 9 60 0,526 26-35 tahun 8 53,3 6 26,7 Paritas Primigravida 7 46,6 10 66,7 0,224 Multigravida 8 53,3 5 30
Berdasarkan  Tabel  1  diatas  menunjukkan  bahwa  Pekerjaan  pada  kelompok aerobic  dance lebih banyak ibu tidak bekerja yaitu 12 orang (80%) dan pada kelompok senam hamil juga lebih banyak ibu yang  tidak  bekerja  yaitu  10  (66,7%).  Secara  uji  statistik  menunjukkan  bahwa  kedua  kelompok  tidak memiliki  perbedaan  yang bermakna  dengan  tingkat signifikan 0,116 (p>0,05)  yang  berarti  pekerjaan ibu pada kedua kelompok adalah homogen.
Berdasarkan Tabel 1 menunjukkan bahwa Umur pada kelompok aerobic dance lebih banyak usia 26-35 tahun terdiri dari 8 orang (53,3%) sedangkan pada kelompok senam hamil didominasi usia 18- 25  tahun  terdiri  dari  9  orang  (60%).  Namun  uji  statistik  menunjukkan  bahwa  kedua  kelompok  tidak memiliki  perbedaan  yang  bermakna  dengan  tingkat  signifikan  0,526  (p>0,05)  yang  berarti  umur  ibu pada kedua kelompok adalah homogen.
Berdasarkan  Tabel  1  diatas  menunjukkan  bahwa  Paritas  pada  kelompok aerobic  dance lebih banyak  pada  ibu  multigravida  8  orang  (53,3%)  dan  pada  kelompok  senam  hamil  didominasi  ibu primigravida  10  orang  (66,7%).  Secara  uji  statistik  menunjukkan  bahwa  kedua  kelompok  tidak memiliki perbedaan yang bermakna dengan tingkat signifikan 0,224 (p>0,05) yang berarti paritas ibu pada kedua kelompok adalah homogen.

## 3.1.2. Distribusi Frekuensi Kecemasan Pada Kelompok Aerobic Dance dan Senam Hamil
Berdasarkan  Gambar  1  menunjukkan  bahwa  tingkat  kecemasan  subjek  sebelum  diberikan perlakuan  aerobic  dance,  sebagian  besar  mengalami  kecemasan  tingkat  sedang  sebanyak  8  orang (53,3%)  dan  cemas  berat  sebanyak  6  orang  (40%).  Setelah  diberikan  perlakuan  aerobic  dance, kecemasan  subjek  mengalami  penurunan  menjadi  6  orang  (40%)  yang  tidak  mengalami  kecemasan. Sebelumnya  8  orang  (53,3%)  menjadi  4  orang  (26,7%)  yang  mengalami  kecemasan  tingkat  sedang dan sebanyak 6 orang (40%) menjadi tidak ada (0%) yang mengalami kecemasan tingkat berat.
Jurnal Penelitian Inovatif (JUPIN)
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.71 Vol. 2, No. 2, Agustus 2022, Hal. 255-260 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Gambar 1. Distribusi Frekuensi Kecemasan pada Kelompok Aerobic Dance dan Senam Hamil
Berdasarkan  data  di  atas  menunjukkan  bahwa  tingkat  kecemasan  subjek  sebelum  diberikan perlakuan  senam  hamil  sebagian  besar  mengalami  kecemasan  tingkat  sedang  sebanyak  8  orang (53,3%)  dan  cemas  berat  sebanyak  3  orang  (20%).  Setelah  diberikan  perlakuan  senam  hamil , kecemasan subjek tidak mengalami penurunan yang berarti. Sebanyak 3 orang sebelumnya menjadi 1 orang  yang  mengalami  kecemasan  tingkat  berat.  Sedangkan  kecemasan  sedang  mengalami peningkatan  dimana  sebelumnya  8  orang  menjadi  10  orang  (66,7%)  sedangkan  jumlah  subjek  yang mengalami kecemasan tingkat ringan tidak mengalami perubahan.

## 3.1.3.  Perbandingan  Tingkat  Kecemasan  Sebelum  dan  Sesudah  Dilakukan  Intervensi  Aerobic Dance dan Senam Hamil
Tabel 2. Tingkat Kecemasan Sebelum dan Sesudah Diberikan Aerobic Dance dan Senam Hamil Variabel Mean Pretest Mean Posttest MD SD p-value Aerobic Dance 28 15,8 12,2 9,372 0,001 Senam Hamil 23,47 22,87 0,6 7,078 0,414
Data  diatas  menunjukkan  kelompok  intervensi aerobic  dance dengan  nilai mean deviasi  adalah 12,2  yang  berarti  terdapat  penurunan  tingkat  kecemasan  yang  signifikan  setelah  intervensi aerobic dance dengan p-value sebesar  0,001  (α<0,05).  Pada  kelompok  kontrol senam  hamil  didapatkan  nilai mean deviasi 0,6 dengan p-value sebesar 0,414 (α>0,05) yang berarti tidak terdapat penurunan tingkat kecemasan yang signifikan setelah diberikan perlakuan senam hamil

## 3.2. Pembahasan
Perubahan  positif  permanen  dari  aktivitas  fisik  seperti  senam  atau  aerobik  adalah  ukuran  otot bertambah,  kekuatan dan daya tahan otot meningkat, hemat energi, sistem imun meningkat sehingga pemulihan  sakit  lebih  cepat,  transportasi  zat-zat  makanan  dalam  tubuh  lancar,  frekuensi  pernapasan dan denyut jantung waktu istirahat lebih lambat dari sebelum terlatih olahraga. Perubahan-perubahan tersebut  terjadi  akibat  dari  aktivitas  sistem  otot  rangka,  sistem  kardiovaskuler  dan  sistem  respirasi dalam merespon beban kerja fisik yang diberikan (Plowman & Smith, 2014). Berdasarkan penelitian (Yuliastuti, 2014) menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan (p=0,007) antara aktivitas olahraga  dengan  kejadian  POTS  ( postural  orthostatic  tachycardia  syndrome )  pada  mahasiswi. Aktivitas fisik dapat melatih kekuatan otot jantung, aktivitas ini dapat dilakukan secara informal akan tetapi akan lebih efektif apabila dirancang secara terstruktur.
Hipotensi  ortostatik  adalah  apabila  tejadi  perubahan  posisi  dari  berbaring  kemudian  berdiri selama  3  menit  yang  menyebabkan  penurunan  tekanan  darah  sistolik  20  mmhg  atau  tekanan  darah diastolik 10 mmhg. Jika posisi seorang berdiri maka sekitar 500-800 ml darah akan mengalir ke tubuh bagian  bawah  seperti  abdomen  dan  ekstremitas  bawah  sehingga  volume  darah  dalam  vena  menurun secara tiba-tiba yang menuju ke jantung. Kondisi ini dapat mengaktifkan kerja saraf simpatis. Kondisi
Jurnal Penelitian Inovatif (JUPIN)
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.71 Vol. 2, No. 2, Agustus 2022, Hal. 255-260 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
ini bisa saja tidak disadari tetapi dapat pula menimbulkan gejala seperti kepala terasa ringan, pusing, gangguan penglihatan, lemah berdebar-debar, hingga sinkop. Peristiwa hipotensi ortostatik ini terjadi secara alami karena  pengaruh gaya gravitasi. Keadaan ini menyebabkan volume darah yang kembali ke jantung ( venous return ) berkurang, sehingga tekanan darah juga mengalami penurunan. Penurunan tekanan darah secara tiba-tiba ini adalah merupakan salah satu contoh adanya gangguan homeostasis tubuh.  Mekanisme  tubuh  mengembalikan  kondisi  normal  yaitu  dengan  meningkatkan  aktivitas  saraf simpatis  dan  menonaktivkan  saraf  parasimpatis  sehingga  tekanan  darah  menjadi  tinggi.  Stimulasi berlebih  yang  diberikan  kepada  saraf  simpatis  menurunkan  aktivitas  saraf  parasimpatis  sehingga mengganggu orthostatic blood pressure regulation (OBPR) (Hughes, Dennis, & Beckham, 2007). Salah satu cara mengatasi hipotensi ortostatik yaitu dengan aerobik karena aktivitas fisik ini dapat menguatkan otot rangka tungkai sehingga mengurangi kerja saraf simpatis untuk menaikkan tekanan darah  mencapai  normal.  Aktivitas  otot  rangka  tungkai  sangat  membantu  refleks  vasokontriksi  vena dalam  mengompensasi  efek  gravitasi  dengan  total.  Peran  otot  rangka  disini  yaitu  memompa  darah sehingga membantu mengosongkan segmen-segmen tertentu vena secara berselang. Aliran balik vena meningkat disertai peningkatan volume sekuncup, curah jantung, dan resistensi perifer total sehingga tekanan darah dapat naik kembali ke normal (Sherwood, 2014).
Kecemasan  berkaitan  dengan  tonus  saraf  simpatis.  Individu  yang  tonus  saraf  simpatis  tinggi cenderung  bersemangat,  lebih  tegang,  emosi  yang  labil  dan  tingkat  kecemasan  lebih  tinggi,  mudah mengeluh terhadap gangguan fisik dan lebih agresif (Schweiger et al ., 1998). Aktivitas simpatis tinggi dan berlangsung lama seperti halnya pada hyperarousal dapat mengganggu proses kognitif dan afektif, individu  menjadi  mudah  kewalahan  dan  disorganisasi  dengan  kecepatan  berpikir  dan  emosi  yang meningkat serta kekacauan memori. Sistem Saraf Otonom terdiri atas dua bagian, saraf simpatis dan saraf  parasimpatis.  Kedua sub  sistem  saraf  otonom  ini  memiliki  pusat  pengatur yang  berbeda  secara anatomi maupun fungsinya. Sistem saraf simpatis berasal dari sel intermediolateralis torak dan lumbal medula spinalis, atau serabut saraf otonom torakolumbal. Motor neuron saraf simpatis sebagai serabut eferen preganglion sesudah keluar dari medula spinalis bergabung menjadi rantai ganglia simpatis di sepanjang  sisi  samping  medula  spinalis.  Ketika  memasuki  rantai  ganglia,  serabut  preganglion  naik atau  turun  sebelum  berakhir  di  ganglion  simpatis  dan  selanjutnya  sebagai  serabut  postganglionik menuju ke organ viseral.
American of Psychiatric Association sependapat dengan adanya perubahan aktivitas saraf otonom menggambarkan  adanya  gangguan  kecemasan.  Perubahan  fungsi  saraf  otonom  pada  gangguan kecemasan,  sekaligus  merefleksikan  keduanya  sebagai  penyebab  dan  konsekuensi  logis  kondisi tersebut.  Stres  psikologi  menghambat  refleks  baroreseptor  yang  berperan  dalam  mengatur  denyut jantung, sehingga denyut jantung dan tekanan darah meningkat (Berntson, Sarter, & Cacioppo, 2006).

## 4. KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  disimpulkan  bahwa  Hasil  uji  statistik  menunjukkan  bahwa aerobic dance lebih efektif menurunkan kecemasan dengan mean deviasi 12,2 p-value 0,001 (α<0,05). Aerobic  dance dapat  menguatkan  otot  rangka  kaki  yang  dapat  bekerja  memopa  darah  saat  terjadi kondisi hipotensi ortostatik, hal ini akan mengurangi kerja saraf simpatis sehingga saraf parasimpatis kembali teraktivasi dan kecemasan dapat menurun.

## DAFTAR PUSTAKA
Berntson, G. G., Sarter, M., & Cacioppo, J. T. (2006). Autonomic Nervous System Encyclopedia of Cognitive Science. John Wiley & Sons, Ltd .
Hegaard, H. K., Damm, P., Hedegaard, M., Henriksen, T. B., Ottesen, B., Dykes, A.-K., et al. (2011). Sports and leisure time physical activity during pregnancy in nulliparous women. Matern Child Health J , 806-813.
Hughes,  J.  W.,  Dennis,  M.  F.,  &  Beckham,  J.  C.  (2007).  Baroreceptor  sensitivity  at  rest  and  during stress  in  women  with  posttraumatic  stress  disorder  or  major  depressive  disorder. Journal  of Traumatic Stress , 667-676.
Jurnal Penelitian Inovatif (JUPIN)
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.71 Vol. 2, No. 2, Agustus 2022, Hal. 255-260 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Maharani, S. (2021). Manfaat Senam Hamil Selama Kehamilan Trimester III di Puskesmas Putri Ayu Kota Jambi. Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), 3 (2), 126-130.
Marc,  I.,  Toureche,  N.,  Ernst,  E.,  Hodnett,  E.  D.,  Blanchet,  C.,  Dodin,  S.,  et  al.  (2011).  Mind-body interventions  during  pregnancy  for  preventing  or  treating  women's  anxiety. The  Cochrane database of systematic reviews .
Plowman,  S.  A.,  &  Smith,  D.  L.  (2014). Exercise  physiology  for  health,  fitness,  and  performance. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
Sherwood,  L.  (2014). Fisiologi  manusia  dari  sel  ke  sistem,  edisi  8  . Jakarta  :  EGC  Penerbit  Buku Kedokteran.
Strouss,  L.,  Mackley,  A.,  Guillen,  U.,  Paul,  D.  A.,  &  Locke,  R.  (2014).  Complementary  and Alternative Medicine use in women during pregnancy: do their healthcare providers know? BMC Complementary and Alternative Medicine .
Wahyuni, L. L., Putere, S. P., & Budiapsari, P. I. (2022). Pengaruh Senam Hamil Terhadap Tingkat Kecemasan  Ibu  Hamil  di  Rumah  Bersalin  Bunda  Setia. AMJ  (Aesculapius  Medical  Journal),
1 (2), 20-26.
Yuliastuti,  A.  N.  (2014).  Yuliastuti,  A.N.  (2014).  Hubungan  Aktivitas  Olahraga  dengan  Kejadian Postural Orthostatik Tachycardia Syndrome ( POTS ) pada Mahasiswi. perpustakaan.uns.ac.id .