## HUBUNGAN PERAN SUAMI TERHADAP PEMILIHAN JENIS ALAT KONTRASEPSI KB PADA IBU DI KELURAHAN KEBONSARI KABUPATEN JEMBER
( The Correlation Between Role of Husband toward Wife Choice of Contraception device KB (Family Planning) on Kebonsari Village At Jember Regency )
Julvainda Eka Priya Utama, Ratna Sari H, Erti Ikhtiarini D e-mail korespondensi: julvaindaeka@gmail.com

## ABSTRACT
The role of husband in family is very important, especially to support and making a decision in KB  (Family  Planning)  program.  This  research  intends  to  figure  out  the  correlation  role  of husband toward wife choice of contraception. This research used Observational analytic design with cross sectional approach. samples collected used  multistage random sampling technique and  total  sample  are  94  respondents.  Data  was  analyzed  by  chi-square.  The  result  of  the research  showed  54,3%  husbands  has  did  his  role.  The  majority  respondents  used  a  type  of hormonal contraception. The results of statistical tests p-value (0.016) <α (0.05), it mean there is  a  correlation  between  the  husband's  role  in  his  wife  choice  of  KB  (Family  Planning) contraception. The result of OR (0,241), husband who did his role, have 0,241 of possibility or tendency  to  choose  hormonal  KB  device  of  contraception.  Health  workers  are  expected  to improve program family planning counseling and to motivate the husband in monitoring his wife  while using the  contraceptions.  It  expected  to  BKKBN with  community  health  center become corporate to promote counseling services and information about contraception can be conducted periodically.
Keywords: Role Husband, Wife Choice of Contraception Device KB (Family Planning)

## ABSTRAK
Peran  suami  dalam  keluarga  sangatlah  penting  terutama  dalam  mendukung  dan  mengambil keputusan  dalam  program  KB.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  peran suami  terhadap  pemilihan  jenis  alat  kontrasepsi  KB  pada  ibu.  Penelitian  ini  menggunakan observational  analitik dengan  pendekatan crossectional. Pengambilan  sampel  menggunakan teknik multistage  random  sampling dengan  jumlah  sampel  94  responden.  Data  dianalisis menggunakan chi-square. Hasil  penelitian  menunjukkan  peran  suami  dilakukan  54.3  %. Mayoritas responden menggunakan jenis kontrasepsi hormonal. Hasil uji statistic nilai p (0.016) < α  (0,05) disimpulkan  terdapat  hubungan  antara  peran  suami  terhadap  pemilihan  jenis kontrasepsi  KB  pada  ibu.  OR  (0,241),  berarti  peran  suami  yang  dilakukan  memiliki kemungkinan terhadap pemilihan jenis alat kontrasepsi KB hormonal pada ibu sebesar 0,241. Diharapkan  petugas  kesehatan  meningkatkan  program  konseling  KB  dan  memotivasi  suami dalam  melakukan  pengawasan  alat  kontrasepsi  yang  digunakan  istri.  BKKBN  diharapkan bekerjasama dengan puskesmas untuk mengedepankan pelayanan informasi maupun konseling tentang kontrasepsi yang dapat dilakukan secara periodik.
Kata kunci: Peran Suami, Pemilihan Jenis Alat Kontrasepsi KB pada Ibu
PENDAHULUAN aaaaa Program Keluarga Berencana
merupakan  bagian  terpadu  dalam  program pembangunan  nasional  yang  bertujuan untuk  mewujudkan  penduduk  Indonesia tumbuh  seimbang  agar  kesejahteraan ekonomi, spiritual, dan sosial budaya dapat tercapai [1].
Kabupaten
Jember merupakan kabupaten dengan jumlah PUS terbanyak di Jawa  Timur,  dengan  presentase  KB  aktif sebesar 69,64 %. Presentase tersebut masih di  bawah  cakupan  target  SPM  kabupaten dengan  presentase  target  70%  (SPM Jember, 2012). Pada Tahun 2014 presentase KB  aktif  tersebut  terbagi  dalam  beberapa jenis  kontrasepsi  antara  lain  IUD    88.317 (24,18%), MOW  9.745 (2,67%), MOP  994 (0,27%),  Implant  29.581  (8,10%),  Suntik
123.292 (33,76%) dan Pil 114.255
(31,29%) [2].
Wanita  harus  menentukan  jenis metode  kontrasepsi  dengan  tepat  sesuai kondisi  dan  kebutuhan.  Wanita/ibu  harus memperhatikan  beberapa  faktor  dalam memilih suatu metode kontrasepsi, wanita/ibu  harus  memperhatikan  berbagai faktor,  seperti  status  kesehatan,  efek samping  potensial  metode  kontrasepsi, konsekuensi terhadap kehamilan yang tidak diinginkan, banyaknya anak dalam keluarga yang  diinginkan,  kerjasama  pasangan,  dan
norma  budaya  serta  agama  mengenai kemampuan mempunyai anak [3].
Pemilihan  jenis  alat  kontrasepsi diperlukan  pemikiran  yang  matang  antara suami  maupun  istri  karena  mereka  yang menanggung  konsekuensi  maupun  efek samping  dalam  melakukan  KB.  Peran suami  dalam  KB  bisa  diwujudkan  secara langsung maupun tidak langsung. Partisipasi secara langsung dapat diwujudkan  dengan  menjadi  akseptor  KB dan partisipasi suami secara tidak langsung adalah  mendukung  istri  dalam  ber-KB yaitu,  sebagai  motivator  dan  pengambil keputusan  bersama,  guna  merencanakan jumlah  anak  dalam  keluarga.  Peran  suami sebagai  motivator  dengan  memberikan motivasi/dorongan  untuk  menjadi  peserta KB  dengan  menggunakan  salah  satu  jenis alat kontrasepsi [4].
Kecamatan  Sumbersari  merupakan kecamatan  dengan  jumlah  PUS  terbanyak ke  2  setelah  Kecamatan  Puger,  dengan jumlah  PUS  sebanyak  26232,  sedangkan untuk  peserta  KB  aktif  sebanyak  18.268 dengan  presentase  69,64  %.  Kecamatan Sumbersari  menduduki  peringkat  pertama kabupaten dengan peserta KB dengan jalur swasta terbanyak sebesar 9983 peserta KB aktif.  Kelurahan  Kebonsari  merupakan salah satu kelurahan yang ada di Kecamatan Sumbersari  dengan  jumlah  akseptor  KB tertinggi dengan jumlah 4396 akseptor KB
dengan jumlah PUS sebesar 6278 [2]. Dari hasil  studi  pendahuluan  di  Kelurahan Kebonsari pada bulan Mei 2014, terdapat 8 dari 10 ibu mengatakan bahwa suami tidak tahu tentang waktu kontrol alat kontrasepsi dan cenderung fokus pada pekerjaan.
Peran suami dalam keluarga sangatlah penting  terutama  dalam  mendukung  dan mengambil keputusan dalam program KB. Suami mempunyai anggapan bahwa penggunaan  alat  kontrasepsi  KB  itu  hanya untuk  urusan  perempuan,  sehingga  suami cenderung bersifat pasif apabila menyangkut masalah alat kontrasepsi, oleh karena  itu  peneliti  tertarik  untuk  meneliti tentang  Hubungan  peran  suami  terhadap pemilihan  jenis  alat  kontrasepsi  KB  pada ibu  di  Kelurahan  Kebonsari  Kabupaten Jember.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian non  eksperimental  dengan observasional analitik dengan  metode  pendekatan cross sectional. Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  ibu  yang  menggunakan  alat kontrasepsi  KB  di  Kelurahan  Kebonsari Kabupaten  Jember  sebanyak  4396  orang. Teknik  pengambilan  sampel  dilakukan dengan teknik multistage sampling dengan pendekatan random  sampling. Jumlah sampel  yaitu  94  ibu  yang  menggunakan kontrasepsi.
Cara  pengambilan  sampel  dengan cara  bertahap  berdasarkan  tingkat  wilayah dengan  membagi  wilayah  Kelurahan Kebonsari  menjadi  4  Lingkungan  yaitu Krajan,  Sumber  Dandang,  Sadengan, Sumber  Pakem.  Pada  4  Lingkungan tersebut terdapat beberapa RW, Lingkungan Krajan terdapat 8 RW yaitu RW 1 – RW 8, Lingkungan  Sumber  Dandang  terdapat  14 RW  yaitu  RW  9  –  RW  22,  Lingkungan Sadengan terdapat 7 RW yaitu RW 23 – RW 29 dan Lingkungan Sumber Pakem terdapat 10 RW yaitu RW 30 – RW 39. Pada tiap RW akan  diambil  sampel  yang  akan  diteliti dengan proporsi yang sama. Pada Tiap RW akan  dipilih  secara  acak  ibu  yang menggunakan  alat  kontrasepsi  KB  di  RW tersebut.
aaaaa Waktu  penelitian  dimulai  pada  bulan April -Mei 2014. Alat pengumpul data pada penelitian ini adalah lembar kuesioner. Data Peran  suami  terhadap  pemilihan  jenis  alat kontrasepsi  KB  pada  ibu  diperoleh  dari kuesioner  yang dibagikan pada responden. Pengolahan  data  menggunakan  uji chi- square dengan  derajat  kepercayaan  95% (α=0,05).  Peneliti  menggunakan  tabel silang untuk mengetahui nilai OR. Peneliti menggunakan program SPSS untuk proses pengolahan data dan analisa statistik.

## Hasil Penelitian Karakteristik Ibu
Tabel 1.     Distribusi umur ibu
Variabel Mean Modu s Min- Maks Umur 35 36 26-45 aaaaa Tabel  1  menunjukkan  bahwa  rata  – rata umur responden berada pada umur 35 tahun dan umur yang sering muncul berada pada  umur  36  tahun.  Usia  termuda responden  pada  penelitian  ini  yaitu  pada umur  26  tahun  dan  usia  tertua  responden pada umur 45 tahun.
Tabel 2.     Distribusi karakteristik ibu Karakteristik Frekuens i Persentase Agama Islam 77 81.9 % Kristen 7 7.4 % Katolik 5 5.3 % Hindu 3 3.2 % Budha 2 2.1 % Total 94 100 % Suku Jawa 65 69.1 % Madura 29 30.9 % Total 94 100 % Pendidikan Ibu SD 10 10.6 % SMP 17 18.1 % SMA 40 42.6 % PT 27 28.7 % Total 94 100% Pekerjaan Ibu PNS 22 23.4 %
Ibu rumah tangga 40 42.6 % Pedagang 29 30.9 % Petani 3 3.2 % Total 94 100% Pekerjaan Suami Frekuens i Presentase PNS 37 39.4 % Swasta 16 17 % Wiraswasta 33 35.1 % Petani 8 8.5 % Total Jumlah anak hidup Frekuens i Presentase ≤ 2 63 67 % > 2 31 33 % Total 94 100% Penghasilan Keluarga < UMK 14 14.9 % ≥ UMK 80 85.1 % Total 94 100.00%
aaaaa Tabel  2  menunjukkan  distribusi karakteristik  agama,  mayoritas  responden beragama  islam  81.9%  dan  mayoritas responden  bersuku  Jawa  69.1%.  Tingkat pendidikan  responden  diketahui  bahwa tingkat pendidikan SMA merupakan jenjang  pendidikan  yang  paling  banyak yaitu sebanyak 42.6% dan jenjang pendidikan  paling  sedikit  yaitu    SD sebanyak  10.6%.  Jenis  pekerjaan  dengan jumlah  tertinggi  yaitu  sebagai  ibu  rumah tangga 42.65% dan jenis pekerjaan dengan jumlah terendah yaitu sebagai petani 3.2%. aaaaa J enis pekerjaan dengan jumlah tertinggi  yaitu  sebagai  PNS  39.45%  dan jenis  pekerjaan  dengan  jumlah  terendah yaitu  sebagai  petani  8.5%.  Karakteristik jumlah  anak  hidup  dalam  keluarga responden. Mayoritas responden mempunyai jumlah anak ≤ 2 sebanyak 67% dan  sebagian  besar  keluarga  responden berpenghasilan  ≥  UMK  (Upah  Minimum Kabupaten  Rp  1.270.000).  Karakteristik jenis  alat  kontrasepsi  yang  digunakan responden  pada  menunjukkan  bahwa  jenis
alat kontrasepsi pil 27.7% merupakan jenis alat  kontrasepsi  yang  paling  banyak digunakaan  oleh  responden  dan  jenis kontrasepsi
MOW/tubektomi
6.4%
merupakan  jenis  kontrasepsi  yang  paling sedikit  digunakaan  oleh  responden  di Kelurahan Kebonsari Kabupaten Jember.

## Peran Suami
Tabel  3.  Distribusi  peran  suami  terhadap
pemilihan  jenis  alat  kontrasepsi KB pada ibu Karakterist ik Frekuensi Presentase Motivator Dilakukan 53 56.4% Tidak Dilakukan 41 43.6% Total 94 100% Pengambil Keputusan Dilakukan 58 61.7% Tidak Dilakukan 36 38.3% Total 94 100% Peran suami (Motivator dan Pengambil Keputusan) Dilakukan 51 54.3 % Tidak Dilakukan 43 45.7 % Total 94 100% aaaaa Tabel  3  menunjukkan  distribusi indikator  Peran  suami  sebagai  motivator. Tabel tersebut menunjukkan 56.4%
menyatakan  bahwa  peran  suami  sebagai motivator dilakukan dan 43.6% menunjukkan  bahwa  peran  suami  sebagai motivator  tidak  dilakukan.  Distribusi indikator  Peran  suami  sebagai  pengambil keputusan. Pada tabel tersebut menunjukkan  bahwa  61.7%  menyatakan bahwa  peran  suami  sebagai  pengambil keputusan dilakukan
dan 38.3% menunjukkan  bahwa  peran  suami  sebagai pengambil keputusan tidak dilakukan.
aaaaa Tabel  3  menunjukkan  bahwa  peran suami dilakukan dalam pemilihan jenis alat
kontrasepsi  pada  ibu  sejumlah  54.3%  dan 45.7%  menyatakan  peran  suami  tidak dilakukan  dalam  pemilihan  jenis  alat kontrasepsi  KB  pada  ibu  di  Kelurahan Kebonsari Kabupaten Jember.

## Kategori  Pemilihan  Jenis  Kontrasepsi KB Pada Ibu
Tabel  4.  Distribusi  kategori  jenis  alat kontrasepsi KB  pada Ibu
Karakteristik Frekuensi Presentase Jenis Kontrasepsi Hormonal 71 75.5% Non Hormonal 23 24.5% Total 94 100%
Aaaa Tabel 4 menunjukkan bahwa lebih dari setengah dari total responden memilih jenis alat kontrasepsi hormonal (Pil, Implant dan Suntik)    yaitu  sejumlah  75.5%    dan sebanyak 24.5% menggunakan kontrasepsi non hormonal (IUD/AKDR dan Tubektomi/MOW).
Hubungan Peran Suami  Terhadap
Pemilihan  Jenis  Alat  Kontrasepsi  KB pada Ibu Tabel  5.  Hubungan  Peran  Suami Terhadap Pemilihan Jenis Alat Kontrasepsi KB pada Ibu Peran suami Jenis Kontrasepsi Total OR p Valu e Hormo nal Non Hormo nal n % n % n % 0.2 41 0.0 16 Dilak ukan 3 3 35. 1% 1 8 19. 1% 5
1 54. 3% Tidak Dilak ukan 3 8 40. 4% 5 5.3 % 4
3 45. 7% Jumla h 7 1 75. 5% 2 3 24. 5% 9
4 10 0%
aaaaa Tabel  5  menunjukkan  bahwa  peran suami  yang  dilakukan  yang  memilih kontrasepsi Hormonal sejumlah 35.1% dan Non Hormonal sejumlah 19.1%. Pada Peran suami  yang  tidak  dilakukan  menunjukkan
bahwa sejumlah
40.4%
memilih kontrasepsi  Hormonal  dan  5.3%  memilih Non Hormonal.
aaaaa Hasil  penelitian  dengan  uji  statistik chi  square didapatkan p value sebesar
0,016.  Pengambilan  keputusan  dilakukan dengan melihat derajat kemaknaan (α=0,05).  Nilai p value yang  didapat  dari hasil  uji  statistik  adalah  ≤  0,05  maka  H0 ditolak  dan  hasil  uji  tabel  silang  untuk mengetahui odds  ratio didapatkan  hasil 0.241.

## PEMBAHASAN Peran Suami
aaaaa Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa lebih  dari  setengah  total  ibu  menunjukkan peran  suami  dilakukan  dalam  pemilihan jenis  alat  kontrasepsi  pada  ibu  dengan presentase  54.3%  dan  45.7%  peran  suami tidak  dilakukan.  Hal  ini  menunjukkan bahwa lebih dari setengah dari total ibu di Kelurahan  Kebonsari  Kabupaten  Jember menunjukkan peran suami dilakukan. Peran adalah  sesuatu  yang  harus  dilakukan individu  dalam  situasi  tertentu  agar  dapat memenuhi  harapan  mereka  sendiri  atau harapan orang lain [5].
aaaaa Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa indikator  peran  suami  sebagai  motivator yang  dilakukan  menunjukkan  presentase sebesar  56.4  %.  Hal  ini  menunjukkan bahwa  lebih  dari  setengah  total  ibu menyatakan peran suami sebagai motivator dilakukan dan terdapat 43.6% peran suami sebagai motivator tidak dilakukan. Peneliti berasumsi  bahwa  peran  sebagai  motivator tidak dilakukan, dipengaruhi oleh beberapa faktor  seperti  tingkat  kesibukan  suami, pengalaman  dan  jumlah  anak.  Aspek pekerjaan suami juga mempengaruhi peran, pekerjaan  suami  yang  semakin  sibuk  akan sedikit  banyak  mengurangi  peran  suami sebagai  motivator  dalam  pemilihan  jenis alat kontrasepsi [6],
aaaaa Peran  suami  yang  dilakukan  dalam indikator
pengambilan keputusan menunjukkan presentase 61.7% dan 38.3% peran  suami  sebagai  pengambil  keputusan tidak  dilakukan.  Hal  ini  menunjukkan bahwa  mayoritas  ibu  menyatakan  peran suami  dalam  pengambilan  keputusan
dilakukan. Peran suami sebagai pengambil keputusan pada kategori dilakukan tersebut antara lain terdapat pada point , memberikan saran  dalam  memilih  jenis  kontrasepsi, mendiskusikan  tentang  siapa  yang  harus menggunakan  kontrasepsi,  dan  suami mencari informasi tentang kontrasepsi yang digunakan istri, dari beberapa point tersebut menunjukkan  jumlah  paling  tinggi  dengan menyatakan  pilihan  pada  kriteria  “sering”. Kategori  peran  suami  sebagai  pengambil keputusan  yang  tidak  dilakukan  38,3%, terdapat nilai yang rendah pada point seperti suami  menanyakan  ke  petugas  kesehatan mengenai  penggunaan  kontrasepsi  secara benar,  suami  mengeluh  tentang  alat kontrasepsi  yang  digunakan  istri  dari beberapa point tersebut    menunjukkan jumlah  paling  tinggi  dengan  menyatakan pilihan pada kriteria “kadang - kadang” dan point  suami  menanyakan  ke  petugas kesehatan  tentang  keefektifan  kontrasepsi yang ibu gunakan kebanyakan ibu menyatakan  pilihan  pada  kriteria  “tidak pernah”. Persetujuan suami dalam penggunaan jenis kontrasepsi tertentu pada istri yang merupakan faktor paling penting dalam  menentukan  apakah  istri  akan menggunakan  kontrasepsi  atau  tidak, karena  dalam  hal  ini  suami  dipandang sebagai  pelindung,  pencari  nafkah  rumah tangga dan pembuat keputusan [6]. aaaaa Bentuk peran suami dalam penelitian ini secara garis besar telah dilakukan, tetapi terdapat  beberapa point nilai  yang  rendah seperti  menemani  istri  saat  kontrol  alat kontrasepsi serta ikut mendengarkan pengarahan dari petugas kesehatan dengan aktif  dan  terkadang  suami  kurang  mencari informasi  tentang  jenis  alat  kontrasepsi yang  digunakan  oleh  istri,  karena  masih terdapat  asumsi  bahwa  alat  kontrasepsi  itu hanya urusan perempuan. Peneliti berpendapat bahwa peran suami dipengaruhi adanya beberapa faktor seperti tingkat  pendidikan,  pengalaman,  jumlah anak, pekerjaan, budaya, status perkawinan, dan  status  sosial  ekonomi.  Pada  wilayah Kelurahan  Kebonsari  secara  garis  besar merupakan  wilayah  perkotaan,  sehingga penduduknya mampu mengakses informasi,  pengetahuan  dan  pendidikan
yang  layak,  selain  itu  dari  faktor  sosial ekonomi  menunjukkan  bahwa  lebih  dari setengah dari total keluarga 85.1% memiliki penghasilan  ≥  UMK,  sehingga  dapat menyisihkan penghasilan guna menggunakan maupun kontrol alat kontrasepsi,  dari  segi  budaya  kedua  suku yang ada di kelurahan kebonsari sama-sama menganut  budaya  Patrilineal,  yaitu  suami mempunyai  otoritas dalam  mengatur keluarga  dengan  berbagai  pertimbangan yang  telah  didiskusikan  dengan  pasangan dengan tujuan kesejahteraan keluarga.

## Pemilihan  Jenis  Alat  Kontrasepsi  KB pada Ibu
aaaaa Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa dari  ibu  masih  menyukai  penggunaan  alat kontrasepsi Hormonal, hal ini dikarenakan kontrasepsi  ini  mudah  untuk  didapat,  cara penggunaan relatif mudah dan relatif tanpa operasi, tetapi dalam hal ini ibu juga harus mengetahui  efek  samping  dari  kontrasepsi hormonal  apabila  di  gunakan  secara  terus menerus  dan  ibu  juga  harus  mengetahui tentang jangka waktu pemakaian kontrasepsi  hormonal  dan  apakah  terdapat efek  samping  dari  pemakaian  kontrasepsi hormonal. Kontrasepsi Non Hormonal yang memerlukan metode bedah minor dan cara pemasangannya relatif lebih rumit daripada jenis hormonal, hanya keunggulannya jenis Non  Hormonal  memiliki  efektivitas  lebih tinggi [7].
aaaaa Ibu  yang  menggunakan  kontrasepsi Non  hormonal  secara  garis  besar  sudah memiliki  anak  lebih  dari  2,  selain  itu  usia ibu sudah relatif beresiko apabila mengalami  kehamilan.  Pada  pengguna kontrasepsi  IUD,  ibu  mengatakan  bahwa suami  sering  mengeluh  karena  kurang nyaman  saat  berhubungan  seks,  sehingga suami terkadang mengatakan agar mengganti  dengan  jenis  alat  kontrasepsi yang  lain.  Pada  jenis  kontrasepsi  IUD terdapat  adanya  ekspulsi  /  terabanya  alat kontrasepsi  di  liang  vagina  yang  dapat menyebabkan  rasa  kurang  nyaman  pada beberapa PUS, khususnya suami [7]. Hasil wawancara  saat  pengisian  kuesioner, terdapat  beberapa  ibu  di  Kelurahan Kebonsari Kabupaten Jember masih merasa
takut dan kurang yakin apabila menggunakan jenis kontrasepsi Non Hormonal,  dikarenakan  prosesnya  yang menggunakan  prosedur  medis  (Implant, IUD,  MOW)  dan  terkesan  lebih  rumit perawatanya daripada penggunaan kontrasepsi jenis Hormonal meskipun jenis Non Hormonal mempunyai tingkat efektivitas yang lebih tinggi daripada jenis Hormonal [1].
Hubungan Peran Suami  Terhadap Pemilihan  Jenis  Alat  Kontrasepsi  KB pada Ibu
Peran suami dalam keluarga sangatlah penting,  selain  sebagai  pemimpin  dalam keluarga,  suami  mempunyai  kewajiban memberikan yang terbaik bagi keluarganya. Suami  mempunyai  tanggung  jawab  dalam suatu  keluarga  dan  mempunyai  peranan yang penting, dimana suami dituntut bukan hanya  sebagai  pencari  nafkah  tetapi  suami sebagai motivator dan pengambil keputusan dalam  berbagai  kebijakan  yang  akan diputuskan termasuk merencanakan keluarga [7]. Keterlibatan Suami dalam KB dan kesehatan reproduksi didasarkan bahwa suami adalah mitra reproduksi dan seksual bagi istri, sehingga sangat beralasan apabila suami  mempunyai  tanggung  jawab  dan peran  secara  seimbang  untuk  mencapai kepuasan kehidupan seksual dan kesehatan reproduksi [8].
aaaaa Peran sebagai motivator dapat dinyatakan melalui dukungan suami terhadap  istri  yang  menggunakan  alat kontrasepsi.  Bentuk  dukungan  tersebut dapat berupa dukungan informasi, dukungan
emosional, dukungan penghargaan  dan  dukungan  instrumental. Pada  dukungan  informasi  dapat  dilakukan dalam bentuk pemberian informasi dengan membantu istri untuk menemukan alternatif yang  tepat  bagi  penyelesaian  masalah. Informasi  dibutuhkan  oleh  ibu  pengguna alat kontrasepsi mengingat apa yang sedang mereka  jalani  adalah  hal  yang  baru  dalam hidupnya.  Dukungan  informasi  dapat berupa  saran,  nasehat  dan  petunjuk  dari suami.  Suami  dapat  memberikan  bahan bacaan seperti buku, majalah/tabloid tentang  kontrasepsi  [6].  Penelitian  ini ditunjukkan  bahwa  pada point suami
mencari  informasi  mengenai  penggunaan alat  kontrasepsi,  jumlah  paling  tinggi  ibu menyatakan pada kriteria “sering”.
aaaaa Dukungan  emosional  yaitu  sejauh mana  individu  merasa  suami  memberi perhatian,  mendorong,  serta  membantu memecahkan  masalah yang  dihadapi individu  [9].  Dukungan  yang  dapat diberikan  suami  antara  lain  memilih kontrasepsi  yang  cocok,  yaitu  kontrasepsi yang  sesuai  dengan  keinginan  dan  kondisi istrinya, membantu pasangan dalam menggunakan  kontrasepsi  dengan  benar seperti  mengingat  istri  untuk  kontrol, membantu mencari pertolongan bila terjadi efek samping maupun komplikasi, mengantarkan  jika  akan  kontrol  atau melakukan  rujukan.  Pada  penelitian  ini ditunjukkan  bahwa  pada point tersebut jumlah  paling  tinggi  ibu  menyatakan  pada kriteria  “sering”  namun  masih  terdapat beberapa ibu yang menyatakan hal tersebut masih  jarang  dilakukan  suami  atau termasuk pada kriteria “kadang-kadang”. aaaaa Hubungan  peran  suami  terhadap pemilihan  jenis  alat  kontrasepsi  KB  di Kelurahan Kebonsari Kabupaten Jember di analisis  dengan  uji  statistik chi  square didapatkan p value sebesar 0,016.
Pengambilan  keputusan  dilakukan  dengan melihat derajat kemaknaan (α=0,05). Nilai p value yang didapat dari hasil uji statistik adalah  ≤  0,05  maka  Ha  gagal  ditolak, artinya  terdapat  hubungan  antara  peran suami dengan pemilihan jenis alat kontrasepsi  KB  pada  ibu  di  Kelurahan Kebonsari  Kabupaten  Jember  dan  peran suami yang dilakukan memiliki kemungkinan  /  resiko  sebesar  0,241  untuk memilih  jenis  alat  kontrasepsi  Hormonal pada ibu.
aaaaa Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa peran suami mempengaruhi pemilihan jenis alat  kontrasepsi  yang  digunakan  ibu. Pekerjaan  suami  dengan  presentase  paling tinggi  adalah  sebagai  PNS,  dalam  hal  ini tunjangan  yang diterima hanya untuk anak pertama dan anak kedua, hal ini mempengaruhi  dalam  peran  suami  untuk membatasi jumlah kelahiran yaitu sebatas 2 anak  dengan  memilih  salah  satu  jenis  alat kontrasepsi Hormonal maupun non
Hormonal, hal ini bertujuan untuk kesejahteraan  ekonomi  keluarga.  Data penelitian  ini  juga  menunjukkan  bahwa mayoritas ibu mempunyai jumlah anak ≤ 2. Rata  –rata  umur  ibu  yaitu  35  tahun,  umur tersebut  merupakan  umur  yang  rentan mengalami  resiko  kehamilan  oleh  karena itu peran suami sangatlah penting terutama dalam hal pemilihan jenis alat kontrasepsi. Kategori  peran  dilakukan  yang  memilih kontrasepsi  non  hormonal  yaitu  sebanyak 18  ibu,  yang  berbeda  jauh  dari  kategori peran suami tidak dilakukan yang memilih non  hormonal  yaitu  hanya  5  ibu.  Peneliti berasumsi bahwa pada kategori peran suami dilakukan  yang  memilih  kontrasepsi  non hormonal  dikarenakan  rata-rata  umur  ibu adalah  35  tahun,  yaitu  merupakan  umur dengan kehamilan beresiko, Selain itu pada ibu  yang  menggunakan  kontrasepsi  Non hormonal secara garis besar sudah memiliki 2  anak  atau  lebih.  Pada  dasarnya  fungsi kontrasepsi non hormonal lebih fokus pada jangka panjang atau menghentikan kehamilan,  sehingga  suami  kemungkinan lebih  menyarankan  ibu  untuk  memilih kontrasepsi non hormonal [10]. aaaaa Pemilihan jenis kontrasepsi hormonal pada kategori peran dilakukan menunjukan tidak  adanya  selisih  yang  cukup  jauh dengan  kategori  peran  tidak  dilakukan. Fungsi  dari  kontrasepsi  hormonal  adalah untuk menjarangkan atau menunda kehamilan,  selain  itu  secara  garis  besar pengguna kontrasepsi hormonal adalah ibu dengan  usia  muda.  Pada  hasil  wawancara saat pengisian kuesioner, terdapat beberapa ibu  dengan  usia  kehamilan  beresiko  tetap menggunakan kontrasepsi hormonal, hal ini dikarenakan  adanya  keluhan  beberapa suami  tentang  alat  kontrasepsi  Non Hormonal  seperti  ketidaknyamanan  saat berhubungan  seks  karena  penggunaan kontrasepsi  Non  Hormonal  yaitu  IUD, tetapi  ada  juga  suami yang  tidak mempermasalahkan  hal  tersebut  [11].  Ibu masih  merasa  takut  dan  kurang  yakin apabila  menggunakan  jenis  kontrasepsi Non  Hormonal,  dikarenakan  prosesnya yang  menggunakan  prosedur  bedah  dan terkesan  lebih  rumit  daripada  penggunaan kontrasepsi jenis Hormonal meskipun jenis
Non Hormonal mempunyai tingkat efektivitas yang lebih tinggi daripada jenis Hormonal [12]. Dalam hal ini kemungkinan suami  menyarankan  memilih  kontrasepsi hormonal  dikarenakan  istri  masih  merasa kurang  yakin  dan  takut  dengan  metode kontrasepsi  non  hormonal  dan  terdapat faktor  lain,  seperti  kenyamanan  suami dalam  berhubungan  seks,  sehingga  peran suami lebih fokus pada kebutuhan keluarga serta kondisi istri.
aaaaa Penelitian  sebelumnya  menyatakan bahwa kenyamanan suami saat berhubungan  seks  juga  mempengaruhi terhadap pemilihan jenis kontrasepsi, suami cenderung
menyarankan istrinya menggunakan jenis kontrasepsi yang dirasa nyaman bagi suami maupun istri dan tidak menimbulkan  efek  yang  negatif  pada  istri maupun suami [4].
aaaaa Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa dalam pemilihan jenis kontrasepsi hormonal  peran  suami  banyak  yang  tidak dilakukan  40.4  %.  Hal  ini  di  karenakan terdapat  nilai  yang  rendah  pada  beberapa point  seperti  mengantar  ibu  kontrol kontrasepsi, aktif dalam konsultasi kontrasepsi dan mengingatkan penggunaan /  kontrol  rutin  alat  kontrasepsi  hormonal serta  mendengarkan  keluhan  istri  tentang KB,  sehingga  hal  tersebut  sedikit  banyak mempengaruhi  pada  nilai  peran  suami terhadap  pemilihan kontrasepsi yang digunakan  ibu.  Bentuk  perhatian  suami akan  memberikan  hubungan  yang  hangat, sangat  peduli,  kedekatan  dan  saling mendengarkan.  Semakin  tinggi  perhatian suami,  semakin  rendah  tingkat  kecemasan istri begitu juga sebaliknya, semakin rendah dukungan emosional suami semakin tinggi tingkat  kecemasan  istri,  Apabila  hal tersebut  tidak  dilakukan  menyebabkan  ibu merasa kurang diperhatikan secara emosional  oleh  suami  sehingga  dapat menggurangi semangat ibu untuk melakukan  kunjungan  ulang  KB  sesuai jadwal  [13].  Pada  kategori  pemilihan kontrasepsi  Non  Hormonal  peran  suami yang  tidak  dilakukan  hanya  5.3%,  yang terpaut  cukup  jauh  dari  peran  yang dilakukan  19.1  %,  hal  ini  menunjukkan bahwa  jenis  kontrasepsi  non  hormonal
memerlukan pemikiran yang matang antara pasangan  suami  istri,  dikarenakan  bersifat jangka panjang dan permanen [1].

## KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan
aaaaa Hasil  penelitian  menunjukkan  Pada kategori peran suami dalam pemilihan jenis kontrasepsi  KB  pada  ibu,  lebih  dari setengah  ibu  menyatakan  bahwa  peran suami dilakukan dengan presentase 54.3 %. Pada jenis alat kontrasepsi yang digunakan ibu,  menunjukkan  bahwa  mayoritas  ibu menggunakan  kategori  alat  kontrasepsi Hormonal dengan presentase 75.5 %. aaaaa Terdapat  hubungan  peran  suami terhadap pemilihan jenis kontrasepsi KB di Kelurahan  Kebonsari  Kabupaten  Jember, dengan nilai P = 0,016 dengan α = 0,05 dan peran  suami  yang  dilakukan  memiliki kemungkinan  /  resiko  sebesar  0,241  untuk memilih  jenis  alat  kontrasepsi  Hormonal pada ibu.
Saran
aaaaa Saran bagi tenaga kesehatan khususnya  perawat  baik  di  puskesmas maupun di Rumah Sakit atau Klinik untuk meningkatkan program penyuluhan tentang alat kontrasepsi dan  konseling kontrasepsi KB pada keluarga terutama pada suami agar dapat melakukan pengawasan alat kontrasepsi pada istri. Saran bagi BKKBN Kabupaten  Jember  diharapkan  dapat  lebih bekerja  sama  dengan  pihak  Puskesmas,
Rumah Sakit serta BPS untuk mengedepankan pelayanan informasi maupun  konseling  tentang  kontrasepsi. Bagi  masyarakat  dan  keluarga  diharapkan lebih  meningkatkan  peran  suami  dalam pemilihan maupun penggunaan alat kontrasepsi  dan  menghapuskan  anggapan bahwa alat kontrasepsi hanya masalah istri. Peran  tokoh  masyarakat  diharapkan  lebih optimal  dalam  meningkatkan  peran  suami dalam pemilihan jenis alat kontraesepsi KB pada ibu.

## DAFTAR PUSTAKA
[1]BKKBN.  Buku  pedoman  pelayanan keluarga  berencana  edisi  ketiga.
Jakarta; 2009.
[2]BKKBN.  Laporan  DALAP  pelayanan kontrasepsi.[internet] [place unknown]. 2014 [cited 2014 februari 20]. Available from: http://aplikasi.bkkbn.go.id/sr [3]Hanafi  H.  Keluarga  berencana  dan kontrasepsi.  Jakarta:  Pustaka  Sinar Harapan; 2002.
[4]Rafidah  I.  Pengaruh  dukungan  suami terhadap kepatuhan akseptor melakukan  KB  suntik.  Surabaya: Departemen Biostatistika
dan
Kependudukan FKM UNAIR; 2012.
[5]Friedman  MM.  Keperawatan  keluarga: teori & praktek. Jakarta: EGC; 2010.
[6]Hartanto  H.  Keluarga  berencana  dan kontrasepsi.  Jakarta:  Pustaka  Sinar Harapan; 2004.
[7]Pendit  BU.  Ragam  metode  kontrasepsi. EGC: Jakarta; 2006.
[8]Bobak  L.  Buku  ajar  keperawatan maternitas. Jakarta: EGC; 2004.
[9]Musbikin. Panduan kontrasepsi. Jogjakarta: Mitra Pustaka; 2008. [10]Lestari  N.  Pelayanan  kontrasepsi. BKKBN Provinsi Jawa Timur; 2009.
[11]Adyani RA. Faktor-faktor yang berhubungan dengan pemilihan kontrasepsi  Non  IUD  pada  akseptor KB  wanita  Usia  20-39  Tahun.
Semarang: UNDIP; 2009.
[12]Speroff  L.  Pedoman  klinis  kontrasepsi edisi 2. Jakarta: EGC; 2003.
[13]Glasier  A.  Keluarga  berencana  dan kesehatan reproduksi edisi 4. Jakarta: EGC; 2002.
[14]Saifudin Abdul B. 2006. Buku Panduan Praktis  Pelayanan  kontrasepsi.  Edisi Kedua.  Jakarta  :  Yayasan  Bina Sarwono Prawiroharjo.
[15]Speroff,  Leon.  2003 .  Pedoman  Klinis Kontrasepsi edisi 2 . Jakarta : EGC
[16] Siswosudarmo, dkk. 2001. Teknologi Kontrasepsi . Jakarta : UGM
[17]  Witjaksono,  Julianto.  2012. Rencana Aksi Keluarga Berencana dan Kesehatan Reproduksi . DEPUTI BIDANG KB dan KR