## ORIGINAL ARTICLE

## Pengetahuan dan Perilaku Masyarakat Kota Surabaya mengenai Kesalahan Penggunaan Antibiotik sebagai Pencegahan COVID-19
Nurriza Rahmadhaningtyas, Afil Qurrota A’yuni, Anggraini Kusuma, Elsa Shisyana Hingis, Mochammad Sya’ban Irawan, Nabila Nur Alfidah, Nuril Fikriyah, Putri Hamidah Khairunnisa, Rohmah Atiqoh, Ruth Marcelyna Ndoen, Sesi Aufil Risa Kaila Atmanegara, Gesnita Nugraheni *
Fakultas Farmasi, Universitas Airlangga Gedung Nanizar Zaman Joenoes Kampus C, Jl. Ir. Soekarno, Surabaya 60115, Indonesia
*E-mail : gesnita-n@ff.unair.ac.id

## ABSTRAK
Coronavirus  disease 2019  (COVID-19)  telah  dinyatakan  sebagai  pandemi  global  oleh WHO  pada  bulan  Maret  2020. Adanya  hoaks  yang  beredar  mengenai  penggunaan  antibiotik  sebagai  pencegahan  COVID-19  membuat  masyarakat berupaya  mengikuti  anjuran  tersebut  untuk  menjaga  imunitas  tubuh  agar  tidak  terinfeksi  COVID-19.  Tujuan  dari penelitian ini ialah untuk mengidentifikasi pengetahuan dan perilaku masyarakat Kota Surabaya mengenai  penggunaan antibiotik sebagai upaya pencegahan COVID-19. Penelitian ini merupakan studi observasional dengan pendekatan cross- sectional menggunakan instrumen berupa kuesioner. Responden adalah masyarakat Kota Surabaya yang berusia 18-64 tahun  dan  pernah  membeli  atau  menggunakan  antibiotik  yang  didapatkan  secara accidental  sampling .  Sebanyak  125 responden menyelesaikan survei ini. Analisis statistik dilakukan dengan metode deskriptif. Hasil penelitian menunjukkan sebanyak  64  responden  (50,8%)  mempunyai  tingkat  pengetahuan  sedang  dan  sebanyak  101  responden  (80,2%) mempunyai  tingkat  perilaku  sedang.  Dapat  disimpulkan  bahwa  pengetahuan  dan  perilaku  masyarakat  Kota  Surabaya mengenai penggunaan antibiotik sebagai pencegahan COVID-19 masih perlu diperbaiki.
Kata kunci: Antibiotik, COVID-19, Pengetahuan, Perilaku

## ABSTRACT
Coronavirus disease 2019 (COVID-19) has been declared as pandemic by WHO on March 2020. There are hoaxes about antibiotic  for  preventing  COVID-19  infection.  This  research  was  conducted  to  identify  knowledge  and  behaviour  of community in antibiotics use for preventing COVID-19 infection. This research was an observational study with cross- sectional approach using questionnaire as the instrument. Inclusion criteria of the study were Surabaya citizen aged 18- 64  years  old  and  have  used  or  bought  antibiotics  which  was  selected  by  non-random  accidental  sampling.  Statistical analysis was carried out using descriptive methods. There were 125 respondents participating in this study. The result Based on the research, the knowledge and behavior of respondents needed to be improved, due to the results obtained 64 respondents (50.8%) had moderate level of knowledge and 101 respondents (80.2%) had moderate level of behavior.  It can be concluded that knowledge and practice of Surabaya citizen regarding antibiotic misuse for COVID-19 prevention need to be improved.
Keywords: Antibiotics, Behavior, COVID-19, Knowledge

## PENDAHULUAN
Wabah Corona  Virus  Disease 2019  atau COVID-19 muncul pertama kali di kota Wuhan, China, pada  bulan  Desember  2019.  Penelitian  menunjukkan bahwa COVID-19 disebabkan oleh virus SARS-CoV-2. Sampai  saat  ini,  belum  ditemukan  obat-obat  yang terbukti  mengatasi  COVID-19,  akan  tetapi  sejumlah obat diujikan secara global.  Beberapa terapi obat yang berpotensi  bermanfaat  untuk  COVID-19  adalah hidroksiklorokuin,  favipiravir,  ritonavir,  oseltamivir, dan interferon (Setiadi et al . , 2020).
Salah  satu  faktor  peningkatan  kasus  ini diakibatkan  oleh  ketidakpedulian  masyarakat  terhadap virus atau penyakit menular lainnya dan informasi palsu yang  dapat  mempengaruhi  persepsi  masyarakat sehingga  menimbulkan  kepanikan  massal  (Hossain  et al.,  2020).  Dilansir  dari  Satuan  Tugas  Penanganan COVID-19 (2019), terdapat berita hoaks yang tersebar melalui  pesan  singkat Whatsapp mengenai  antibiotik dapat  digunakan  sebagai  pengobatan  COVID-19. Namun  antibiotik  merupakan  agen  farmakologis  yang selektif membunuh atau menghambat pertumbuhan sel bakteri  (Varley  et  al.,  2009).  Berdasarkan  penelitian Djawaria  et  al.  (2018),  lebih  dari  separuh  warga  kota Surabaya  pada  rentang  usia  produktif  (24-40  tahun) melakukan  pembelian  antibiotik  tanpa  resep  di  apotek dan beberapa orang melakukan swamedikasi antibiotik dari  sisa  resep  sebelumnya.  Hal  ini  menggambarkan kurangnya  pengetahuan  masyarakat  terkait  antibiotik dan  ketidakpatuhan  masyarakat  dalam  menggunakan antibiotik.  Berdasarkan  data  tersebut,  perlu  dilakukan penelitian  untuk  mengidentifikasi  pengetahuan  dan perilaku masyarakat Kota Surabaya mengenai penggunaan  antibiotik  sebagai  upaya  pencegahan COVID-19.

## METODE PENELITIAN

## Desain penelitian dan populasi
Metode penelitian yang digunakan yaitu metode observasional menggunakan pendekatan cross- sectional. Survei dilakukukan kepada masyarakat yang berusia  18–64  tahun,  berdomisili  di  Surabaya,  dan pernah membeli atau menggunakan antibiotik.

## Instrumen
Kuesioner  dirancang  menggunakan  bahasa Indonesia  mencakup  3  bagian,  yaitu  sosio-demografis, pengetahuan  dan  perilaku.  Bagian  sosio-demografis meliputi  jenis  kelamin,  usia,  domisili,  pekerjaan, pendidikan  terakhir,  dan  pendapatan  per  bulan.  Sistem pengkategorian  dan  penilaian  pada  penelitian  ini mengacu  pada  penelitian  Anna  &  Fernandez  (2013). Pada  bagian  pengetahuan  terdapat  8  butir  penyataan dengan  opsi  jawaban  Ya,  Tidak,  dan  Tidak  tahu.  Dari pernyataan  tersebut  dilakukan  skoring dengan  nilai  1 untuk jawaban benar serta nilai 0 untuk jawaban salah
dan  tidak  tahu.  Kategori  pengetahuan  responden dikelompokkan berdasarkan rentang skor, yaitu kategori kurang (0–2), sedang (3–5) dan baik (6–8). Pada bagian perilaku terdapat 9 butir penyataan dengan opsi jawaban tidak pernah, jarang, sering dan selalu. Dari pernyataan tersebut dilakukan skoring dengan nilai 4 untuk jawaban tidak pernah, nilai 3 untuk jawaban jarang, nilai 2 untuk jawaban  sering  dan  nilai  1  untuk  jawaban  selalu. Kategori perilaku responden dikelompokkan berdasarkan rentang skor, yaitu kategori kurang (0–19), sedang (20–31) dan baik (32).

## Validasi
Validasi  kuesioner  dilakukan  dengan  cara content  validation dan face  validation . Content validation dilakukan dengan studi pustaka berupa telaah kuesioner  mengacu  pada  beberapa  sumber  yaitu penelitian  dari  (Anna  &  Fernandez,  2013;  Pratomo  & Dewi 2018; Djawaria et al., 2018) dan konsultasi pada ahli  sehingga  didapatkan  17  pertanyaan  yang  dibagi menjadi 2 bagian yaitu 8 pernyataan pengetahuan dan 9 pernyataan perilaku. Face validation dilakukan dengan cara  melakukan  uji  coba  dengan  masyarakat  yang memenuhi kriteria inklusi.

## Sampling dan pengumpulan data
Salah  satu  metode  yang  digunakan  untuk menentukan besar sampel adalah dengan menggunakan rumus lemeshow (Lemeshow et al., 1990):
n = N.Z 1−𝛼/2.P (1 − P)
(N − 1) d2 + Z 1−𝛼/2 .P (1 − P) Keterangan n : besar sampel minimal N : jumlah populasi Z 1- α /2
: nilai distribusi normal baku (tabel Z)
pada α tertentu P : proporsi di populasi d : kesalahan (absolut) yang dapat ditolerir n = N.Z 1−𝛼/2.P (1 − P)
(N − 1) d2 + Z 1−𝛼/2 .P (1 − P)
n = 2970730.1,962.0,5 (1 − 0,5)
(2970730−1)0,12+1,962.0,5(1−0,5)
n = 2853089,092
29708,250
n = 97 orang
Penelitian ini dilakukan di Surabaya dengan (n) sebesar 2.970.730 jiwa pada tahun 2020. Pada penelitian ini  nilai α yang  digunakan  sebesar  0,05  sehingga berdasarkan  tabel  distribusi  Z  diperoleh  nilai  Z1- α /2 sebesar  1,960  (95%  derajat  kemaknaan).  Jika  nilai  P (proporsi dipopulasi) tidak diketahui, maka nilai P yang digunakan  sebesar  0,50  (50%).  Untuk  nilai d (kesalahan  absolut  yang  dapat  ditolerir)  adalah  0,10 (10%).
Teknik  sampling  yang  digunakan  adalah accidental sampling . Kuesioner dibuat dengan
menggunakan platform Google Form dengan penyebaran  kuesioner  dilakukan  secara  daring  melalui media  sosial Whatsapp , Line dalam  pesan  grup  dan Instagram . Pada saat pengumpulan data, halaman awal Google  Form  berupa informed  consent dimana responden  dapat  memilih  opsi  “setuju”  untuk  mengisi kuesioner.

## Analisis statistik
Analisis  statistik  dilakukan  dengan  metode deskriptif. Data pada variabel pengetahuan dan perilaku masyarakat  Kota  Surabaya  dalam  menggunakan
antibiotik  selama  pandemi  COVID-19  disajikan dalam tabel frekuensi dan persentase.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Demografi
Terdapat  127  responden  yang  berpartisipasi dalam  penelitian  ini,  dengan  1  responden  tidak memenuhi kriteria inklusi. Dari total tersebut, mayoritas responden adalah perempuan (73,8%), 60 orang (47,6%) tinggal  di  Surabaya  Timur,  dan  berusia  14-23  tahun (63,49%). Responden tersebar dari seluruh kecamatan di Surabaya (Tabel 1).
Tabel 1. Data Karakteristik Responden Penelitian (n=126) No. Karakteristik n (%) I Jenis Kelamin Pria Wanita 33 (26,2) 93 (73,8) II Usia 14-23 tahun 24-33 tahun 34-43 tahun 44-53 tahun 54-63 tahun > 64 tahun 80 (63,49) 27 (21,43) 8 (6,35) 8 (6,35) 2 (1,59) 1 (0,79) III Wilayah Surabaya Surabaya Pusat Surabaya Barat Surabaya Timur Surabaya Utara Surabaya Selatan 14 (11,1) 15 (11,9) 60 (47,6) 8 (6,3) 29 (23,0) IV Pendidikan Terakhir Tamat SMP Tamat SMA Tamat Diploma Tamat S1 Tamat S2 1 (0,8) 71 (56,3) 11 (8,7) 39 (31,0) 4 (3,2) V Jenis Pekerjaan Tenaga Kesehatan Wiraswasta Karyawan Swasta PNS Pelajar/Mahasiswa Lain-lain 6 (4,8) 11 (8,7) 24 (19,0) 2 (1,6) 65 (51,6) 18 (14,3) VI Pendapatan Perbulan Diatas UMR Surabaya (> Rp 4.200.000) Setara dengan UMR Surabaya (Rp 4.200.000) Dibawah UMR Surabaya (<Rp 4.200.000) Belum Berpenghasilan 28 (22,2) 11 (8,7) 23 (18,3) 64 (50,8)

## Pengetahuan
Berdasarkan hasil analisis tingkat jawaban benar dari  keseluruhan  kuesioner  pengetahuan,  hanya  49 responden  (38,9%)  yang  memiliki  pengetahuan mengenai  penggunaan  antibiotik  yang  baik.  Hasil bagian  pertama  kuesioner  mengenai  pengetahuan masyarakat  dalam  penggunaan  antibiotik  dapat  dilihat lebih rinci pada Tabel 2.

## A. Antibiotik secara umum
Antibiotika  adalah  zat  kimia  yang  memiliki indikasi  untuk  penyakit  yang  diakibatkan  oleh  infeksi bakteri. Pemberian antibiotika dianjurkan untuk pasien yang menderita gejala akibat infeksi bakteri (Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia,  2011). Berdasarkan  hasil  skoring,  masyarakat  kota  Surabaya yang  memiliki  pengetahuan  mengenai  penggunaan antibiotik yang baik mencapai 38,9%.
Berdasarkan Tabel 2, masyarakat kota Surabaya sudah  banyak  yang  mengetahui  bahwa  penggunaan antibiotik harus menggunakan resep dokter (88,1%) dan penyalahgunaan  antibiotik  menimbulkan  resistensi antibiotik (81,7%). Namun lebih dari separuh responden (53,2%)  menjawab  ya/tidak  tahu  mengenai  antibiotik dapat  digunakan  untuk  menurutkan  demam.  Tidak semua demam bisa langsung diobati dengan pemberian antibiotik.  Penggunaan  antibiotika  tanpa  resep  dokter
dapat  mengakibatkan  penggunaan  antibiotik  tidak rasional  dan  menyebabkan  terjadinya  resistensi antibiotik (Dewi & Farida, 2018).
Mayoritas  responden  (88,9%)  mengetahui antibiotik dapat mengobati infeksi bakteri namun lebih dari  separuh  responden  (63,5%)  menjawab  antibiotik juga  dapat  mengobati  infeksi  virus.  Antibiotik  efektif untuk mengatasi penyakit yang disebabkan oleh bakteri namun tidak dengan virus (Pratiwi et al . , 2020).
Tabel 2. Pengetahuan Masyarakat Terkait Antibiotik (n=126)

## B. Antibiotik terkait COVID-19
Dari penelitian ini, didapatkan lebih dari separuh responden  (60,3%)  menjawab  bahwa  antibiotik  dapat mencegah  COVID-19  dan  meningkatkan  kekebalan tubuh  (54,8%),  padahal  tidak  ada  bukti  yang menunjukkan  bahwa  antibiotik  dapat  digunakan  untuk pencegahan  COVID-19  dan  meningkatkan  kekebalan tubuh. COVID-19 merupakan penyakit yang disebabkan oleh virus yang umumnya tidak dapat dibunuh dengan antibiotik (Pratiwi et al . , 2020).

## Perilaku masyarakat
Berdasarkan analisis penilaian perilaku, masyarakat Kota Surabaya dalam penggunaan antibiotik masih  kurang  baik,  karena  hanya  14,3%  yang menggunakan  antibiotik  secara  baik  dan  benar.  Hasil untuk  bagian  kedua  kuesioner  yakni  perilaku masyarakat  dalam  penggunaan  antibiotik  dapat  dilihat lebih rinci pada Tabel 3.

## A. Penggunaan antibiotik secara umum
Hasil  survei  menunjukkan  lebih  dari  separuh responden  (60,3%)  membeli  antibiotik  tanpa  resep dokter. Hal ini selaras dengan penelitian Djawaria et al., (2018)  yang  menunjukkan  bahwa  perilaku  pembelian antibiotik  tanpa  resep  dapat  dipengaruhi  pengalaman penggunaan  antibiotik  sebelumnya,  perilaku peresepan dokter,  akses  memperoleh  antibiotik  (Djawaria  et  al., 2018).
Berdasarkan  hasil  survei,  banyak  responden menggunakan  antibiotik  saat  merasa  demam  (53,2%), mengganti  jenis  antibiotik  apabila  gejala  tidak  segera membaik (41,2%) dan mengubah aturan pakai antibiotik apabila  dirasakan  perlu  (29,4%).  Hal  ini  juga  sesuai dengan  penelitian yang dilakukan  Arrang  et  al . (2019) dimana  masyarakat  kota  Jakarta  masih  menggunakan antibiotik  untuk  mengobati  keluhan  atau  penyakit seperti demam.
No. Pernyataan n (%) 1 Penggunaan antibiotik harus menggunakan resep dokter Tidak/Tidak Tahu Ya 15 (11,9) 111 (88,1) 2 Antibiotik digunakan untuk menurunkan demam Ya/Tidak Tahu Tidak 67 (53,2) 59 (46,8) 3 Antibiotik bisa digunakan untuk infeksi bakteri Tidak/Tidak Tahu Ya 14 (11,1) 112 (88,9) 4 Antibiotik bisa digunakan untuk mengobati infeksi virus Ya/Tidak Tahu Tidak 80 (63,5) 46 (36,5) 5 Penggunaan  antibiotik  dapat  dihentikan  ketika  keluhan  yang dirasakan sudah hilang Ya/Tidak Tahu Tidak 44 (34,9) 82 (65,1) 6 Penggunaan  antibiotik  yang  salah  akan  menimbulkan  resistensi antibiotik Tidak/Tidak Tahu Ya 23 (18,3) 103 (81,7) 7 Antibiotik dapat mencegah COVID-19 Ya/Tidak Tahu Tidak 76 (60,3) 50 (39,7) 8 Antibiotik dapat meningkatkan kekebalan tubuh uuntuk pencegahan COVID-19 Ya/Tidak Tahu Tidak 69 (54,8) 57 (45,2)
Pada  penelitian  ini  ditemukan  bahwa  lebih  dari separuh  responden  (61,1%)  menyimpan  antibiotik  di rumah  sebagai  persediaan.  Berdasarkan  data  hasil Riskesdas tahun 2013 menyatakan bahwa 35,2% rumah
tangga  menyimpan  obat  untuk  swamedikasi  seperti antibiotik.  Maka,  dampak  dari  perilaku  tersebut  perlu menjadi  perhatian  karena  memicu  terjadinya  resistensi antibiotik akibat penggunaan yang tidak rasional.
Tabel 3. Perilaku Masyarakat dalam Penggunaan Antibiotik (n=126) No. Pernyataan n (%) 1 Saya membeli antibiotik langsung tanpa resep dokter Selalu Sering Jarang Tidak Pernah 4 (3,2) 22 (17,5) 50 (39,7) 50 (39,7) 2 Saya menggunakan antibiotik saat saya merasa demam Selalu Sering Jarang Tidak Pernah 10 (7,9) 20 (15,9) 37 (29,4) 59 (46,8) 3 Saya mengganti jenis antibiotik yang saya gunakan apabila gejala yang saya alami tidak segera membaik Selalu Sering Jarang Tidak Pernah 8 (6,3) 19 (15,1) 25 (19,8) 74 (58,7) 4 Saya mengubah aturan pakai antibiotik jika saya rasa perlu Selalu Sering Jarang Tidak Pernah 7 (5,6) 9 (7,1) 21 (16,7) 89 (70,6) 5 Saya menyimpan antibiotik di rumah sebagai persediaan Selalu Sering Jarang Tidak Pernah 15 (11,9) 26 (20,6) 36 (28,6) 49 (38,9) 6 Saya mengikuti anjuran bahwa antibiotik dapat mencegah COVID-19 Selalu Sering Jarang Tidak Pernah 7 (5,6) 6 (4,8) 28 (22,2) 85 (67,5) 7 Saya mengkonsumsi antibiotik untuk meningkatkan kekebalan tubuh Selalu Sering Jarang Tidak Pernah 4 (3,2) 5 (4,0) 21 (16,7) 96 (76,2) 8 Saya mengkonsumsi antibiotik untuk pencegahan COVID-19 Selalu Sering Jarang Tidak Pernah 3 (2,4) 4 (3,2) 5 (4,8) 113 (89,7) 9 Saya mendapat informasi bahwa antibiotik dapat mencegah COVID-19 Selalu Sering Jarang Tidak Pernah 10 (7,9) 18 (14,3) 28 (22,2) 70 (55,6)

## B. Penggunaan antibiotik terkait COVID-19
COVID-19  disebabkan  oleh  virus  corona bernama  SARS-CoV-2.  COVID-19  perlu  ditangani dengan  pemberian  terapi  anti-virus,  tidak  dengan antibiotik. Berdasarkan hasil skoring, sumber informasi bahwa  antibiotik  sebagai  salah  satu  cara  untuk mencegah  COVID-19  paling  banyak  adalah  media sosial  (61,2%).  Hasil  kuesioner  mengenai  sumber
informasi dapat dilihat pada Tabel 4. Berdasarkan hasil penelitian Juditha (2019), ditemukan 90% informasi di bidang  kesehatan  tidak  dapat  dipertanggungjawabkan karena memiliki sumber yang tidak jelas serta menyebar luas  melalui  media  sosial  dan  pesan  instan.  Sementara hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Vosoughi  et.  al., (2018)  klarifikasi  dari  lembaga  kesehatan  yang memberikan  informasi  kesehatan  yang  benar  memiliki
penyebaran  yang  lebih  rendah  dibanding  hoaks  yang beredar.
Mayoritas  masyarakat  Kota  Surabaya  tidak mengikuti  hoaks  mengenai  anjuran  penggunaan antibiotik  (67,5%)  dan  tidak  mengkonsumsi  sebagai upaya  pencegahan  COVID-19  (89,7%).  Namun  masih terdapat  masyarakat  Surabaya  (10,4%)  yang  masih mempercayai  dan  mengikuti  arahan  dari  sumber informasi  tersebut  mengenai  antibiotik  sebagai  salah satu  cara  untuk  mencegah  COVID-19.  Berdasarkan pengakuan  responden,  antibiotik  yang  dikonsumsi sebagai tindakan pencegahan COVID-19 yaitu amoksisilin,  sefiksim,  sefadroksil,  azitromisin.  Kasus serupa terjadi di Mesir dimana masyarakat membeli obat tanpa  resep  dokter  karena  mendapatkan  informasi melalui facebook bahwa obat tersebut dapat mengobati COVID-19 (Abdelhafiz et al., 2020).
Tabel 4. Sumber Informasi COVID-19 (n=67)
No. Sumber Informasi N (%) 1 Media Sosial 41 (61,2) 2 Televisi 9 (13,4) 3 Teman/Keluarga 7 (10,4) 4 Tenaga Kesehatan 7 (10,4) 5 Media Cetak 2 (3,0) 6 Perkuliahan/Buku/Jurnal 1 (1,5)

## Keterbatasan penelitian
Keterbatasan  dalam  penelitian  ini  adalah pengumpulan  data  dilakukan  dengan  menyebar kuesioner online kepada masyarakat Kota Surabaya dan peneliti  tidak  melakukan  edukasi  kepada  responden. Walaupun  penelitian  ini  mempunyai  keterbatasan, diharapkan memiliki manfaat sebagai usaha pencegahan dan  penanggulangan  mengenai  penggunaan  antibiotik yang benar sebagai pencegahan COVID-19.

## KESIMPULAN
Dari  penelitian  ini,  dapat  disimpulkan  bahwa pengetahuan  dan  perilaku  masyarakat  Kota  Surabaya mengenai penyalahgunaan antibiotik sebagai pencegahan COVID-19 masih perlu diperbaiki. Hal ini dikarenakan  masih  kurangnya  informasi  mengenai kesehatan  sehingga  banyak  masyarakat  menggunakan informasi  tersebut  tanpa  tahu  kebenarannya.  Pada penelitian  ini  perilaku  tersebut  ditunjukkan  dengan masih  banyak  responden  yang  menjawab  beberapa pengetahuan  dan  perilaku  belum  tepat  sehingga  perlu dilakukan  edukasi  yang  lebih  spesifik  mengenai bagaimana  penggunaan  antibiotik  yang  tepat.  Edukasi atau  promosi  kesehatan  dapat  dilakukan  melalui ceramah,  diskusi,  modul, leaflet ,  atau  penggunaan media elektronik seperti pembuatan motion graphic , e- brochure, dll.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  diberikan  kepada  Fakultas Farmasi  Universitas  Airlangga  atas  izin  yang  telah diberikan  untuk  mendukung  penelitian  ini.  Ucapan terima  kasih  juga  peneliti  sampaikan  kepada  para responden  yang  telah  meluangkan  untuk  berpartisipasi dalam penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Anna,  B.,  &  Fernandez,  M.  (2013)  ‘Studi  penggunaan antibiotik  tanpa  resep  di  Kabupaten  Manggarai dan  Manggarai  Barat  –  NTT.’,  Jurnal  Ilmiah Mahasiswa Universitas Surabaya, 2(2), pp. 1–17. Abdelhafiz, A. S. et al. (2020) ‘Knowledge, perceptions, and  attitude  of  egyptians  towards  the  novel coronavirus  disease  (COVID-19).’,  Journal  of Community  Health,  45(5),  pp.  881–890.  doi: 10.1007/s10900-020-00827-7.
Arrang,  S.  T.,  Cokro,  F.,  &  Sianipar,  E.  A.  (2019)
‘Rational  antibiotic  use  by  ordinary  people  in Jakarta.’,  MITRA:  Jurnal  Pemberdayaan Masyarakat, 3(1), pp. 73–82. doi: https://doi.org/10.25170/mitra.v3i1.502.
Dewi,  M.  A.  C.,  &  Farida,  Y.  (2018)  ‘Tingkat pengetahuan pasien rawat jalan tentang penggunaan  antibiotika  di  puskesmas  wilayah Karanganyar.’, Journal  of  Pharmaceutical Science and Clinical Research, 3(1), pp. 27–35. doi: 10.20961/jpscr.v3i1.15102.
Djawaria, D. P. A., Setiadi, A. P., & Setiawan, E. (2018) ‘Analisis perilaku dan faktor penyebab perilaku penggunaan antibiotik tanpa resep di Surabaya.’, Media  Kesehatan  Masyarakat  Indonesia,  14(4),
p. 406-417. doi:
http://dx.doi.org/10.30597/mkmi.v14i4.5080.
Hossain, A., Raknuzzaman, M., & Tokumura, M. (2020) ‘Coronavirus  (COVID-19)  pandemic:  concern about  misuse  of  antibiotics.’,  Journal  of Biomedical  Analytics,  3(2),  pp.  19–23.  doi: 10.30577/jba.v3i2.44.
Juditha,  C.  (2019)  ‘Literasi  informasi  melawan  hoaks bidang  kesehatan  di  komunitas  online.’,  Jurnal Ilmu  Komunikasi,  16(1),  pp.  77-90.  doi: 10.24002/jik.v16i1.1857.
Kementrian  Kesehatan  Republik  Indonesia  (2011) Pedoman  Pelayanan  Kefarmasian  Untuk  Terapi Antibiotika  Kementrian  Kesehatan  Republik Indonesia.
Lemeshow, S., Hosmer, D., & Klar, J. (1990). Adequacy of Sample Size in Health Studies. England: John Wiley & Sond Ltd.
Pratiwi,  B.,  Yuniar,  T.  C.,  Irianti,  B.  M.  R.,  & Padmasawitri,  T.  I.  A.  (2020)  Info  Penting Pengobatan  Covid-19  viewed  17  November 2020. https://fa.itb.ac.id/wp-
content/uploads/sites/3/2020/04/Info- Pengobatan-Covid-19.pdf.
Pratomo,  G.  S.,  &  Dewi,  N.  A.  (2018)  ‘Tingkat pengetahuan  masyarakat  Desa  Anjir  Mambulau Tengah terhadap penggunaan antibiotik.’, Jurnal Surya Medika, 4(1), pp. 79–89. doi: 10.33084/jsm.v4i1.354.
Satuan Tugas Penanganan COVID-19 (2020) [SALAH]
Corona  Virus  Adalah  BOHONG  Bukan  dari Virus  Tapi  dari  Bakteri,  Semua  ini  Diketahui oleh  Negara  Itali  viewed  26  November  2020. https://covid19.go.id/p/hoax-buster/salah- corona-virus-adalah-bohong-bukan-dari-virus- tapi-dari-bakteri-semua-ini-diketahui-oleh-
negara-itali.
Setiadi,  A.  P.,  Wibowo,  Y.  I.,  Halim,  S.  V.,  Brata,  C., Presley, B., & Setiawan, E. (2020) ‘Tata laksana terapi  pasien  dengan  COVID-19:  sebuah  kajian naratif.’,  Jurnal  Farmasi  Klinik  Indonesia,  9(1), pp. 70-94 doi: 10.15416/ijcp.2020.9.1.70.
Varley,  A.  J.,  Sule,  J.,  &  Absalom,  A.  R.  (2009)
‘Principles  of  antibiotic  therapy.’,  Continuing Education in Anaesthesia, Critical Care and Pain,
9(6), pp. 184–188. doi:
10.1093/bjaceaccp/mkp035.
Vosoughi, S., Roy, D., & Aral, S. (2018) ‘The spread of true and false news online.’, Science, 359(6380), pp. 1146–1151. doi: 10.1126/science.aap9559.