## Pendahuluan
Anemia pada kehamilan adalah suatu kondisi   dimana   tubuh   tidak   memiliki   cukup sehat   sel   darah   merah.   Sel   darah   merah menyediakan   oksigen   kejaringan   tubuh. Anemia   defisiensi   besi   adalah   penurunan jumlah sel darah merah dalam darah yang disebabkan oleh zat besi yang terlalu sedikit. Zat  besi  merupakan  komponen  utama dari hemoglobin   dan  penting  untuk  fungsi  yang tepat (1).
Kekurangan   zat   besi   pada   kehamilan dapat   menimbulkan   gangguan   atau hambatan pada pertumbuhan sel-sel tubuh termasuk sel-sel otak. Pada ibu hamil dapat mengakibatkan   keguguran,   lahir   sebelum waktunya,   berat   badan   lahir   rendah, pendarahan sebelum dan selama kehamilan bahkan   dapat   mengakibatkan   kematian pada   ibu   dan   janinnya.   Ibu   hamil   dengan anemia   zat   besi   tidak   mampu   memenuhi kebutuhan   zat   besi   pada   janinnya   secara
optimal   sehingga   janin   sangat   berisiko terjadinya   gangguan   kematangan   organ- organ   tubuh   janin   dan   risiko   terjadinya prematur (2).
World   Health   Organization (WHO) tahun   2005  memperkirakan   lebih   dari setengah wanita  hamil di dunia mempunyai tingkat   hemoglobin   (Hb)   mengarah   ke anemia (<11gr/dl) (3).  Kematian ibu 15-20% secara   langsung   atau   tidak   langsung berhubungan dengan anemia pada ibu hamil juga   berhubungan   dengan   meningkatnya kesehatan ibu, anemia karena defisiensi zat besi   merupakan   penyebab   utama   anemia pada   ibu   hamil   dibandingkan   dengan defisiensi lainnya (4).
Masalah-masalah   kesehatan   yang dihadapi   bangsa   Indonesia   sekarang   ini adalah   masalah   tingginya   Angka   Kematian Ibu   (AKI),   penyakit   infeksi,   penyakit degeneratif dan masalah gizi. Masalah gizi dan   pangan   merupakan   masalah   yang

## Hubungan Pendidikan, Pengetahuan Dan Dukungan Suami Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Tabunganen
Kabupaten Barito Kuala Tahun 2016
Relationship of Education, Knowledge and Support Husband With The Anaemia Incidence In Pregnant Women In Barito Kuala District Tabunganen Public Health Center Work Area In 2016
Norfai*, Khairul Anam, Deni Suryanto Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Islam Kalimantan Jl. Adhyaksa No. 2, Kayu Tangi, Kota Banjarmasin, Kalimantan Selatan *korespondensi : norfai92@gmail.com

## Abstract
Anemia  is a condition in which the hemoglobin level in the blood is reduced or lower than normal which is less than 11.0 gr/dl. Cases of iron deficiency anaemia in pregnant women in Barito Kuala District Tabunganen Public Health Center Work Area by 71.2% with the number 2 ranked highest of the 19 health centers located in Barito Kuala. This research aims to study and explain the relationship of education, knowledge and support her husband with the incidence anaemia  in pregnant women in Barito Kuala District Tabunganen Public Health Center Work Area. This research is an analytic survey with cross sectional approach. The sample of the as many as 81 respondents with the sample collection in purposive sampling. Data were collected using a questionnaire,  the results of data collection were analyzed using univariate statistics, bivariate with chi square test  using a computer program tools.  So the results obtained that respondents   who   suffer  from  anaemia   of 65.4%.  Variables   significantly   associated   with   the incidence  anaemia  (p-value   <   0.05) is   education,   knowledge,   and   support   her   husband. Suggestion given is increasing knowledge by way of counseling to the pregnant women and the husband on the importance of maintain the health of mothers during pregnancy by means of inspections pregnancy with regular, especially examination of levels of hemoglobin.
Keywords:   Education,   Knowledge,  Support   Husband,  The  Incidence  Anaemia   in   Pregnant Women
mendasar   karena   secara   langsung menentukan kualitas sumber daya manusia serta dapat   meningkatkan   derajat kesehatan.   Empat   masalah   gizi   utama   di Indonesia   yang   belum   teratasi,   salah satunya adalah anemia (2).
Salah satu indikator tingkat kesehatan yang   penting   dan   tantangan   bagi   bangsa Indonesia   adalah   masih   tingginya   Angka Kematian   Ibu   (AKI)   yaitu   307/100.000 kelahiran   hidup,   tingginya   angka   tersebut disebabkan   antara   lain   oleh   keadaan kesehatan dan gizi ibu yang rendah selama masa   hamil,   terlihat   dengan   masih banyaknya  kejadian  anemia  gizi  besi  pada ibu hamil yaitu 63,5% (5).
Kelompok ibu hamil (bumil) merupakan salah   satu   kelompok   yang   berisiko   tinggi mengalami anemia, meskipun anemia yang dialami umumnya merupakan anemia relatif akibat   perubahan   fisiologis   tubuh   selama kehamilan.  Anemia pada populasi ibu hamil menurut   kriteria   anemia   yang   ditentukan WHO   dan   pedoman   Kemenkes   1999, adalah   sebesar   37,1   persen   dan prevalensinya hampir sama antara bumil di perkotaan (36,4%) dan perdesaan (37,8%). Hal   ini   menunjukkan   angka   tersebut mendekati   masalah   kesehatan   masyarakat berat ( severe public health problem ) dengan batas prevalensi anemia ≥40 persen (6).
Berdasarkan   studi   pendahuluan menunjukkan bahwa kasus anemia gizi besi pada ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Tabunganen   sebesar   71,2%   dengan menduduki peringkat tertinggi nomor 2 dari 19 Puskesmas yang terdapat di Kabupaten Barito   Kuala  (7),   oleh   karena   itu  perlu dilakukan  penelitian   mengenai   hubungan pendidikan,   pengetahuan   dan   dukungan suami   dengan   kejadian   anemia   pada   ibu hamil   di   wilayah   kerja   Puskesmas Tabunganen  Kabupaten Barito Kuala tahun 2016.

## Bahan dan Metode
Penelitian   ini   merupakan   penelitian survey   analitik dengan   pendekatan Cross Sectional .   Populasi   dalam   penelitian   ini adalah  seluruh   Ibu   hamil   yang   berkunjung dan   memeriksakannya   di   wilayah   kerja Puskesmas   Tabunganen  Tahun   2015 berjumlah 438  orang dengan  menggunakan rumus   sampel   minimal   didapatkan   sampel berjumlah   81   responden.  Pengambilan
sampel dalam penelitian ini dilakukan secara purposive   sampling ,   yaitu   sampel   yang diambil   adalah   responden   yang   ditemui pada   saat   penelitian   dilakukan   dengan kriteria sampel yang sudah ditentukan yaitu ibu  hamil  bersedia  menjadi  responden,   ibu hamil   bertempat   tinggal   di   wilayah   kerja Puskesmas Tabunganen, ibu hamil trimester I dan III serta ibu  hamil yang memiliki KIA. Pengolahan   dan   analisa   data dilakukan dengan menggunakan  alat bantu program komputer.   Analisis   univariat dilakukan   untuk   menjelaskan   atau mendiskripsikan karakteristik setiap variabel. Analisis   bivariat   yang   dilakukan   terhadap dua   variabel   yaitu   hubungan   pendidikan, pengetahuan   dan dukungan  suami  dengan kejadian anemia pada ibu hamil di wilayah kerja   Puskesmas   Tabunganen.   Uji   statistik yang   digunakan   adalah Chi   Square   Test , dengan   derajat   kepercayaan   95%,  dengan kriteria Ho ditolak, bila nilai p-value ≤ 0,05 berarti   ada   hubungan   yang   bermakna secara statistik dan sebaliknya  bila nilai p- value > 0,05 maka Ho diterima, berarti tidak ada hubungan bermakna secara statistik.

## Hasil Penelitian
1. Hasil penelitian a. Univariat 1) Distribusi
Frekuensi   Berdasarkan
Kejadian Anemia Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Tabunganen  tahun 2016  dapat dilihat pada tabel 1 di bawah ini:
Tabel 1. Distribusi   Frekuensi Berdasarkan Kejadian Anemia Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Tabunganen Tahun 2016 No. Kejadian Anemia Ibu Hamil Total % 1. Anemia 53 65,4 2. Tidak Anemia 28 34,6 Jumlah 81 100
Berdasarkan hasil penelitian di wilayah kerja Puskesmas Tabunganen menunjukkan bahwa responden yang mengalami anemia sebesar  65,4%   sedangkan   yang   tidak mengalami   anemia   sebesar  34,6%  yang berarti bahwa 1 diantara 3 responden tidak mengalami anemia.
2) Distribusi Frekuensi   Berdasarkan Pendidikan, Pengetahuan dan Dukungan Suami   di   Wilayah   Kerja   Puskesmas
Tabunganen  tahun   2016  dapat   dilihat pada tabel 2 di bawah ini:
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Berdasarkan
Pendidikan,   Pengetahuan   dan Dukungan   Suami   di   Wilayah   Kerja Puskesmas Tabunganen Tahun 2016 No. Variabel Total % 1. Pendidikan Rendah Tinggi 60 21 74,1 25,9 Jumlah 81 100 2. Pengetahuan Kurang Cukup Baik 53 24 4 65,4 29,6 4,9 Jumlah 81 100 3. Dukungan Suami Rendah Tinggi 52 29 64,2 35,8 Jumlah 81 100 Pendidikan Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa 1 diantara 4 responden mempuyai pendidikan tinggi.
Pengetahuan Berdasarkan hasil penelitian
menunjukkan   bahwa   1   diantara   20 responden mempunyai pengetahuan baik. Dukungan Suami Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa 1 diantara 3 responden mempunyai dukungan suami yang tinggi.
b.  Bivariat 1) Hubungan   Pendidikan   dengan   Kejadian Anemia   Pada   Ibu   Hamil   di   Wilayah   Kerja Puskesmas Tabunganen
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Antara  Pendidikan
Dengan  Kejadian   Anemia   Pada   Ibu Hamil   di   Wilayah   Kerja   Puskesmas Tabunganen Tahun 2016 Pendidikan Kejadian Anemia Ibu Hamil Jumlah Anemia Tidak Anemia n % n % N % Rendah 44 73,3 16 26,7 60 100 Tinggi 9 42,9 12 57,1 21 100 Jumlah 53 65,4 28 34,6 81 100 p-value = 0,024
Hubungan   antara   pendidikan   dengan kejadian anemia ibu hamil diperoleh bahwal responden   yang   mempunyai   pendidikan rendah   dan   anemia   sebesar  73,3% sedangkan   responden  yang   mempunyai pendidikan   tinggi   dan   anemia   sebesar
42,9%.  Berdasarkan   uji   statistik   hubungan antara pendidikan dengan kejadian anemia ibu hamil diperoleh p-value = 0,024  dengan demikian p-value lebih   kecil   dari   nilai   α (0,05),   hal   ini   berarti  secara   statistik  ada hubungan yang bermakna antara pendidikan dengan kejadian anemia ibu hamil.
2) Hubungan Pengetahuan dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Tabunganen Tabel 4. Distribusi Frekuensi Antara Pengetahuan Dengan Kejadian Anemia Pada   Ibu   Hamil   di   Wilayah   Kerja Puskesmas Tabunganen Tahun 2016 Pengeta- huan Kejadian Anemia Ibu Hamil Jumlah Anemia Tidak Anemia n % n % N % Kurang 41 77,4 12 22,6 53 100 Cukup 11 45,8 13 54,2 24 100 Baik 1 25 3 75 4 100 Jumlah 53 65,4 28 34,6 81 100
p-value = 0,004
Hubungan   antara   pengetahuan dengan kejadian anemia ibu hamil diperoleh bahwa   responden   yang   mempunyai pengetahuan   kurang   dan   anemia   sebesar 77,4%,   pengetahuan   cukup   dan   anemia sebesar   45,8%   sedangkan   pengetahuan baik dan anemia sebesar 25%.
Berdasarkan   uji   statistik   hubungan antara   pengetahuan   dengan   kejadian anemia ibu hamil diperoleh p-value = 0,004 dengan demikian p-value lebih kecil dari nilai α (0,05), hal ini berarti secara statistik ada hubungan   yang   bermakna   antara pengetahuan   dengan   kejadian   anemia   ibu hamil.
3) Hubungan  Dukungan   Suami  dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Tabunganen
Tabel 5. Distribusi   Frekuensi   Antara  Dukungan Suami  Dengan  Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Tabunganen Tahun 2016 Dukungan Suami Kejadian Anemia Ibu Hamil Jumlah Anemia Tidak Anemia n % n % N % Rendah 39 75 13 25 52 100 Tinggi 14 48,3 15 51,7 29 100 Jumlah 53 65,4 28 34,6 81 100 p-value = 0,029
Hubungan   antara   dukungan  suami dengan kejadian anemia ibu hamil diperoleh bahwa   responden   yang   mempunyai dukungan   suami   rendah   dan   anemia sebesar   75%   sedangkan   responden   yang mempunyai   dukungan   suami   tinggi   dan anemia sebesar 48,3%.
Berdasarkan   uji   statistik   hubungan antara   dukungan   suami   dengan   kejadian anemia ibu hamil diperoleh p-value = 0,029 dengan demikian p-value lebih kecil dari nilai α (0,05), hal ini berarti secara statistik ada hubungan yang bermakna antara dukungan suami dengan kejadian anemia ibu hamil.
2. Pembahasan a.  Kejadian Anemia Ibu Hamil Berdasarkan   hasil   penelitian   yang dilakukan   di   wilayah   kerja   Puskesmas Tabunganen menunjukkan bahwa  ibu hamil yang mengalami anemia masih cukup tinggi sebesar 65,4%.
Anemia   pada   kehamilan   adalah anemia   karena   kekurangan   zat   besi,   jenis anemia   ini   pengobatannya   relatif   mudah, bahkan   murah.   Anemia   pada   kehamilan merupakan   masalah   nasional   karena mencerminkan   nilai   kesejahteraan   sosial ekonomi   masyarakat,   dan   pengaruhnya sangat besar terhadap kualitas sumber daya manusia.   Anemia   hamil   disebut   “ potential danger   to   mother   and   child ”   (potensial membahayakan ibu dan anak), karena itulah anemia   memerlukan   perhatian   serius   dari semua pihak yang terkait dalam pelayanan kesehatan pada lini terdepan (8).
Menurut   Purnawan   (1995)  dalam Suarsih (9) menyebutkan bahwa faktor yang penting secara mendasar anemia pada ibu hamil   disebabkan   oleh   rendahnya pendidikan dan pengetahuan ibu serta faktor ekonomi yang masih rendah. Menurut Julien Parise  dalam  Syarief  (10)  menyatakan bahwa  anemia gizi dipengaruhi oleh faktor- faktor internal dan eksternal adalah sebagai berikut   :  faktor  internal  meliputi   antara lain umur, jarak kehamilan, berat badan, jumlah anak,   status   kesehatan   dan   lain-lain sedangkan   faktor   eksternal   meliputi   antara lain   besarnya   keluarga,   pendapatan, pekerjaan,   pendidikan,   pengetahuan   dan faktor lingkungan.
Menurut   Purnawan   (1995)   dalam Suarsih   (9)   menyatakan   bahwa   sebagian besar penyebab anemia di Indonesia adalah
kurangnya kadar Fe yang diperlukan untuk pembentukkan   sehingga   disebut   anemia defisiensi   Fe.   Penyebab   terjadinya   anemia defisiensi  Fe   pada   ibu   hamil   disebabkan oleh   dua   faktor   yaitu   faktor   langsung   dan tidak   langsung.   Secara   langsung   anemia disebabkan   oleh   seringnya   mengkonsumsi zat   penghambat   absorbsi   Fe,   kurangnya mengkonsumsi  promoter absorbsi  Fe  serta ada infeksi parasit. Sedangkan faktor yang tidak   langsung   yaitu   faktor-faktor   yang secara tidak langsung mempengaruhi kadar hemoglobin seseorang dengan mempengaruhi   ketersediaan   Fe   dalam makanan   seperti   ekonomi   yang   masih rendah   atau   rendahnya   pendidikan   dan pengetahuan.
b. Pendidikan
Berdasarkan   hasil   penelitian   yang dilakukan   di   wilayah   kerja   Puskesmas Tabunganen   diperoleh   bahwa   responden yang   mempunyai  pendidikan   rendah   dan anemia   sebesar 73,3%   sedangkan responden   pendidikan   tinggi   dan   anemia sebesar  42,9%.   Berdasarkan   uji   statistik hubungan   antara   pendidikan   dengan kejadian   anemia   ibu   hamil   diperoleh p- value =   0,024  dengan   demikian p-value lebih kecil dari nilai α (0,05), hal ini berarti secara   statistik  ada   hubungan   yang bermakna   antara   pendidikan   dengan kejadian anemia ibu hamil.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang   dilakukan   oleh   Mariza  (11)  diperoleh bahwa  proporsi  pendidikan   rendah   dan anemia sebesar 78,6% sedangkan  proporsi pendidikan   tinggi   dan   anemia   sebesar (31,2%)   dengan   hasil   uji   statistik p-value (0,026)  <   0,05,   berarti  secara  statistik  ada hubungan yang bermakna antara pendidikan dengan kejadian anemia pada ibu hamil.
Pendidikan   merupakan   salah   satu variabel   dari   kelas   sosial   yang   sering dihubungan   dengan   angka   kesakitan   dan kematian,   semakin   pendidikan   tinggi diharapkan   pengetahuan  seorang  ibu akan tinggi   terhadap   semua   hal   yang berhubungan   dengan   kesehatan,   karena wawasan   dan   pola   pikir   ibu   mengenai kesehatan lebih baik dari ibu berpendidikan rendah. Latar belakang pendidikan ibu akan mempengaruhi pola konsumsi zat besi yan secara tidak langsung akan mempengaruhi kejadian anemia (12).
Pendidikan   secara   teoritis   memiliki pengaruh   pada   peningkatan   kemampuan berpikir,   dengan   kata   lain   seseorang   yang berpendidikan   lebih   tinggi   akan   dapat mengambil   keputusan   yang   lebih   rasional. Pendidikan   merupakan   proses   perubahan perilaku   menuju   kedewasaan   dan penyempurnaan   hidup.   Biasanya   seorang ibu khususnya ibu hamil yang berpendidikan tinggi   dapat   menyeimbangkan   pola konsumsi   dan   asupan   zat   gizi   yang dibutuhkan.   Agar   mengerti   wanita   harus diberi pendidikan yang  tepat misalnya  bayi yang   mungkin   terjadi   akibat   anemia,   dan harus   pula   dinyakinkan   bahwa   salah   satu penyebab anemia adalah defisiensi zat besi (13).
Strategi penanggulangan anemia yang dapat   dilakukan   adalah   berupaya   untuk meningkatkan pendidikan dan pengetahuan ibu, karena pendidikan ibu merupakan dasar untuk merubah pola pikir ibu kearah positif. Anemia   ibu  hamil   lebih  sering   terjadi   pada kelompok   ibu   yang   berpendidikan   rendah dan   juga   tingkat   pengetahuan   gizi   rendah. Kelompok   ini   umumnya   kurang   memahami kaitan anemia dengan faktor lainnya, kurang mempunyai   akses   terhadap   informasi anemia   dan   penanggulangannya,   kurang dapat memilih bahan makanan yang bergizi (14).
c. Pengetahuan Berdasarkan   hasil   penelitian   yang dilakukan   di   wilayah   kerja   Puskesmas Tabunganen   diperoleh   bahwa   responden yang   mempunyai   pengetahuan  kurang dan anemia sebesar 77,4%, pengetahuan cukup dan   anemia   sebesar   45,8%   sedangkan pengetahuan baik dan anemia sebesar 25%. Berdasarkan   uji   statistik   hubungan   antara pengetahuan   dengan   kejadian   anemia   ibu hamil   diperoleh p-value =   0,004   dengan demikian p-value lebih   kecil   dari   nilai   α (0,05),   hal   ini   berarti   secara   statistik   ada hubungan   yang   bermakna   antara pengetahuan   dengan   kejadian   anemia   ibu hamil.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang   dilakukan   oleh  Purbadewi   (15) diperoleh   bahwa   proporsi   pengetahuan kurang   baik   dan   anemia   sebesar   70,4% sedangkan   proporsi   pengetahuan   baik   dan anemia   sebesar   29,6%   dengan p-value 0,000, artinya secara statistik ada hubungan
yang bermakna antara tingkat pengetahuan dengan kejadian anemia ibu hamil.
Penelitian   Rogers  (1974)   dikutip   oleh Notoatmodjo   (16)   menyimpulkan   bahwa perubahan perilaku tidak selalu melewati 5 tahap yaitu awarenest (kesadaran), interest (tertarik   pada   stimulus), evaluation (mengevaluasi   atau   menimbang   baik tidaknya stimulus) dan trial (mencoba) serta adoption (subjek   telah   berprilaku   baru). Apabila   penerimaan   perilaku   baru   atau adopsi perilaku didasari oleh pengetahuan, kesadaran dan sikap positif, maka perilaku tersebut   akan   bersifat   langgeng   ( long lasting ).   Sebaliknya   apabila   perilaku   tidak didasari   oleh   pengetahuan,   dan   kesadaran maka tidak akan berlangsung lama.
d. Dukungan Suami
Berdasarkan   hasil   penelitian   yang dilakukan   di   wilayah   kerja   Puskesmas Tabunganen   diperoleh   bahwa   responden yang   mempunyai   dukungan   suami   rendah dan   anemia   sebesar   75%   sedangkan responden   yang   mempunyai   dukungan suami   tinggi   dan   anemia   sebesar   48,3%. Berdasarkan   uji   statistik   hubungan   antara dukungan   suami   dengan   kejadian   anemia ibu hamil diperoleh p-value = 0,029 dengan demikian p-value lebih   kecil   dari   nilai   α (0,05),   hal   ini   berarti   secara   statistik   ada hubungan yang bermakna antara dukungan suami   dengan   kejadian   anemia   ibu   hamil. Penelitian   ini   sejalan   yang   dilakukan   oleh Lestari (17) diperoleh bahwa p-value 0,001, artinya secara statistik ada hubungan antara dukungan keluarga dengan kejadian anemia ibu hamil.
Bentuk   dukungan   yang   diberikan dapat berupa informatif, perhatian emosional dan   bantuan   instrumental   dan   penilaian, sumber   dukungan   sosial   dapat   dari keluarga,   suami,   orang-orang   yang mempunyai ikatan secara emosional (17).
Pada   dasarnya   setiap   orang memerlukan   dukungan   dalam   melakukan ataupun menciptakan sebuah tindakan atau perilaku,   dalam   hal   ini   dukungan   dapat dikategorikan   sebagai   stimulus   atau rangsangan   bagi   seseorang   agar   dapat membentuk   suatu   sikap   dan   reaksi   atau tingkah   laku.   Dukungan   yang   baik, diharapkan   pada   akhirnya   akan   dihasilkan sebuah  sikap dan reaksi atau tingkah laku yang baik pula, hal ini sesuai dengan yang
diuraikan oleh Notoatmodjo (18) yaitu sikap secara  nyata   menunjukan  konotasi  adanya kesesuaian reaksi terhadap stimulus tertentu yang   dalam   kehidupan   sehari-hari merupakan   reaksi   yang   bersifat   emosional terhadap stimulus sosial.

## Kesimpulan
1. Berdasarkan   hasil   penelitian   yang dilakukan   di   wilayah   kerja   Puskesmas Tabunganen   menunjukkan   bahwa   ibu hamil   yang   mengalami   anemia   masih cukup tinggi sebesar 65,4%.
2. Ada   hubungan   antara   pendidikan, pengetahuan   dan   dukungan   suami dengan kejadian anemia pada ibu hamil di   wilayah   kerja   Puskesmas Tabunganen.

## Daftar Pustaka
1. Proverawati, Atikah., 2011. Anemia dan anemia   kehamilan .  Yogyakarta:  Nuha Medika.
2. Tarwoto,   Wasnidar.,  2007. Buku   Saku Anemia Pada Ibu Hamil . Jakarta: Trans Info Media.
3. Anggraini,   Yulia.,  2014. Faktor-faktor yang   berhubungan   dengan   kejadian anemia   difisiensi   zat   besi   pada   ibu hamil   di   wilayah   kerja   puskesmas pagerbarang   kabupaten   tegal .   Tesis. Program   pasca   sarjana.   FKM   UI, Depok.
4. Saifuddin,   Abdul   Bari,   Adriaansz, George, Wiknjosastro, Gulardi Hanifa & Waspodo,   Djoko   (editor).,   2006. Buku Acuan   Nasional  Pelayanan   Kesehatan Matenal   dan   Neonatal. Ed.1,   Cet.4.
Jakarta   :  PT.   Bina   Pustaka   Sarwono Prawirohardjo.
5. SDKI, 2003. Kematian   Maternal .
Available from:
http://himapid.blogspot.com/2009/03/ke matian   maternal.html  [Accessed   3 September 2016].
6. Badan   Penelitian   dan   Pengembangan Kesehatan   Departemen   Kesehatan (Balitbangkes)  RI, 2013. Laporan Hasil Riset  Kesehatan Dasar. (RISKESDAS)
Nasional .
Available from:
http://www.litbang.depkes.go.id [Accessed 15 Agustus 2016].
7. Dinas   Kesehatan   Kabupaten   Barito Kuala,  2015. Profil   Dinas   Kesehatan Kabupaten Barito Kuala .
8. Manuaba,  1998. Ilmu   Kebidanan, Penyakit   Kandungan,   Dan   Keluarga Berencana .  Jakarta:  Buku   Kedokteran EGC.
9. Suarsih,   Acih.,  2012 .  Determinan Kejadian   Anemia   Pada   Ibu   Hamil Trimester I, III dan Faktor Risikonya di Wilayah   Kerja   Puskesmas   Cikupa Kabupaten Tanggerang . Tesis. Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat. FKM URINDO, Jakarta.
10. Syarief,   Osman.,  1994. Faktor-Faktor Yang   Berhubungan   dengan   Kejadian Anemia   Gizi   pada   Ibu   Hamil   di Kabupaten   Serang   dan   Tanggerang Jawa Barat . Tesis. FKM UI, Depok. 11. Mariza,   Ana.,   2016.
Hubungan Pendidikan dan Sosial dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil di BPS T Yohan
Way   Halim   Bandar   Lampung   Tahun 2015 . Jurnal Kesehatan Holistik , 10 (1).
12. Buana,   Amran.,  2004. Status   Anemia Gizi   Ibu   Hamil   dan   Hubungannya dengan beberapa Faktor di Kecamatan Abung   Surakarta   Kabupaten   Lampung Utara . Tesis. FKM UI, Depok.
13. Arisman,   2007 .   Gizi   dalam   Daur Kehidupan .  Jakarta:  Buku   Kedokteran EGC.
14. Sadiq,   Ahmad.,   2008. Analisis   Faktor- faktor   yang   berhubungan   dengan anemia gizi ibu hamil di kabupaten Musi banyuasin   provinsi   Sumatera   selatan . Tesis  Program pasca sarjana.  FKM UI, Depok.
15. Purbadewi,  L.,   Yuliana   N.S.U.,  2013. Hubungan   Tingkat   Pengetahuan Tentang   Anemia   dengan   Kejadian Anemia   Pada   Ibu   Hamil .  Jurnal   Gizi Universitas   Muhammadiyah   Semarang, 2 (2): 31-39. Available from: http://jurnal unimus.ac.id  [Accessed   15   Agustus 2016].
16. Notoatmodjo,   Soekidjo.,  2005. Promosi Kesehatan   Teori   dan   Aplikasi .   Jakarta: Rineka Cipta.
17. Lestari,  Ayu   Nanda.,  2014. Hubungan antara Dukungan Keluarga dan Tingkat Pengetahuan  Ibu   Hamil   tentang   Tablet Fe   dengan   Anemia   pada   Kehamilan . Program   Studi
S-1 Keperawatan Hafshawaty   Zainul   Hasan   Genggong Probolinggo. Available from: http://stikeshafshawaty.ac.id/index.php/ju rnal-s1 keperawatan/53-hubungan-
antara   dukungan-keluarga-dan-tingkat- pengetahuan-ibu-hamil-tentang-tablet-fe- dengan-anemia-pada-kehamilan. [Accessed 15 Agustus 2016]. 18. Notoatmodjo, Soekidjo., 2003. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.