## EVALUASI PELAKSANAAN PROGRAM PENGENDALIAN PENYAKIT DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD)

## Suma Irawan
Program Studi Magister Ilmu Administrasi Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Riau Kampus Bina Widya Jl. H.R. Soebrantas, Km. 12,5 Panam Pekanbaru
Abstract: Evaluation of Program Implementation Control of Dengue Haemorrhagic Fever (DHF). This study aimed to evaluate the Program Implementation Control of Dengue Fever and inhibiting factors. This research type is descriptive research with qualitative approach. In- formants in this study are the people who play a role in the program Implementation Control of Dengue Haemorrhagic Fever (DHF) in the District of Pangkalan Kerinci, Pelalawan. The tech- nique of collecting data using interviews, observation and documentation. Deskriptif data analy- sis is qualitative. The results of this study concluded that the implementation of disease control programs of dengue hemorrhagic fever (DHF) in the District of Pangkalan Kerinci Pelalawan seen from indicators of effectiveness, efficiency, adequacy, equity, responsiveness and accuracy are still many shortcomings. None of the evaluation indicators used can be fulfilled in the imple- mentation of disease control programs of dengue hemorrhagic fever (DHF) in the District of Pangkalan Kerinci, Pelalawan.
Keywords: effectiveness, efficiency, adequacy, equity, responsiveness
Abstrak: Evaluasi Pelaksanaan Program Pengendalian Penyakit Demam Berdarah Den- gue (DBD). Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi pelaksanaan program pengendalian pe- nyakit demam berdarah dengue dan faktor penghambatnya. Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan pendekatan kualitatif. Informan dalam penelitian ini adalah orang orang yang berperan dalam pelaksanaan program pengendalian penyakit demam berdarah dengue (DBD) di Kecamatan Pangkalan Kerinci Kabupaten Pelalawan. Teknik pengumpulan data menggunakan wawancara, observasi dan dokumentasi. Analisis data adalah deskriptif kualitatif. Hasil pene- litian ini menyimpulkan bahwa pelaksanaan program pengendalian penyakit demam berdarah dengue (DBD) di Kecamatan Pangkalan Kerinci Kabupaten Pelalawan yang dilihat dari indikator efektivitas, efisiensi, kecukupan, pemerataan, responsivitas dan ketepatan masih banyak terdapat kekurangan. Tidak ada satupun indikator evaluasi yang digunakan dapat terpenuhi dalam pelak- sanaan program pengendalian penyakit demam berdarah dengue (DBD) di Kecamatan Pangkalan Kerinci Kabupaten Pelalawan.
Kata kunci: efektivitas, efisiensi, kecukupan, pemerataan, responsivitas
PENDAHULUAN Demam berdarah dengue (DBD) merupakan penyakit infeksi menular kare- na vector penular/induk nyamuk demam berdarah dengue (DBD) yang sering me- nyebabkan kejadian luar biasa (KLB), dan tidak sedikit mengakibatkan kematian. Pe- nyakit ini bersifat musiman, terutama pada musim hujan yang memungkinkan vector penular/induk nyamuk ( Aedes Aegypti dan
Aedes Albopictus ) yang hidup berkembang biak dengan baik pada genangan air bersih (Misnadiarly, 2009). Ancaman serangan de- mam berdarah dengue (DBD) secara nyata masih terus berlangsung, sehingga menjadi salah satu masalah kesehatan masyarakat yang serius, karena angka kesakitan demam berdarah dengue (DBD) pada semua kelom- pok umur melebihi 20/100.000 penduduk dengan angka kematian diatas 1% sejak
pertama kali ditemukan di Indonesia Tahun 1986. (Susana, 2011). Permasalahan demam berdarah dengue (DBD) tidak hanya ber- dampak pada masalah klinis individu yang terkena demam berdarah dengue (DBD), tetapi juga berdampak pada kondisi sosial dan ekonomi masyarakat sehingga penanga- nannya tidak hanya diselesaikan oleh sektor kesehatan saja, namun peran aktif berbagai pihak khususnya pemerintah daerah dan DPRD dan seluruh masyarakat.
Dari hasil observasi yang peneliti lakukan, saat memasuki musim penghujan, kesadaran masyarakat untuk menjaga ke- bersihan lingkungan sangat rendah, masih banyak terdapat sampah dilingkungan pe- rumahan seperti kaleng, botol, wadah plas- tik bekas, ban bekas yang didalamnya ter- dapat genangan air, sehingga memungkink- an untuk menjadi tempat perkembangbiakan nyamuk aedes aegypti . Selain itu modifika- si lingkungan juga tidak dilaksanakan den- gan baik, diantaranya fentilasi tempat keluar masuknya udara dirumah yang tidak meng- gunakan kassa, sehingga dapat memudah- kan nyamuk masuk kedalam rumah dan juga tanaman liar seperti rumput disekitar rumah dibiarkan tumbuh serta tumpukan sampah yang banyak jika terkena hujan akan men- jadi tempat perindukan alami nyamuk aedes aegypti. Dan dibeberapa titik sanitasi pen- gairan/ selokan yang tidak lancar sehingga menyebabkan genangan air, serta kurangnya kewaspadaan masyarakat terhadap penye- baran penyakit demam berdarah. Hal inilah yang mendukung bertambahnya penderita demam berdarah dari tahun ketahun di Ke- camatan Pangkalan Kerinci.
Kurangnya peran serta masyarakat un- tuk melakukan upaya pencegahan penyakit demam berdarah dengue (DBD) seperti 3 M (menguras, menimbun dan membakar) dan pemberantasan sarang nyamuk, hal ini di- karenakan  minimnya  intensifikasi  kegiatan penyuluhan dan sosialisasi dilingkungan masyarakat, sehingga masyarakat baru akan mengetahui tentang penyakit tersebut setelah terserang sakit. Untuk menekan jumlah ka- sus penderita akibat penyakit demam berda-
rah, Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan telah memiliki program pengendalian, pro- gram pengendalian penyakit demam berda- rah (DBD) berdasarkan Perda Nomor o7 Ta- hun 2008 yang merupakan tanggung jawab pemerintah daerah dan masyarakat melalui upaya preventif  dan represif. Berdasarkan fenomena dan observasi dilapangan ternya- ta pelaksanaan program pengendalian pe- nyakit demam berdarah (DBD) ini belum efektif. Dalam mengevaluasi pelaksanaan suatu program Dunn (2003) metetapkan kriteria evaluasi pelaksanaan program yang digunakan dalam menyarankan pemecahan masalah kebijakan dengan kriteria tersebut dimaksudkan secara eksplisit sebagai nilai- nilai yang dinyatakan yang melandasi reko- mendasi untuk tindakan. Kriteria evaluasi pelaksanaan program terdiri dari enam tipe utama yaitu sebagai: 1. Efektivitas, adalah apabila suatu kebi- jakan yang telah dikeluarkan pemerin- tah tepat pada sasaran dan tujuan yang diinginkan, keinginan pemerintah dalam mengeluarkan kebijakan supaya nilai- nilai yang diinginkan sampai kepada publik, agar masalah-masalah yang ada dilingkungan masyarakat dapat diatasi dengan baik. Indikator efektifitas dapat dilihat dari: a) tujuan dari sebuah kebi- jakan, b) sasaran dari sebuah kebijakan.
2.  Efisiensi, adalah jumlah usaha yang di- perlukan untuk menghasilkan tingkat efektifitas  yang  dikehendaki,  dimana didalam efisiensi dari sebuah kebijakan melihat berapa sumber daya yang di- gunakan untuk penerapan sebuah kebi- jakan. Untuk efisiensi kebijakan terse- but dapat diukur dengan indikator: a) dari segi biaya, 2) dari segi waktu, 3) dari segi tenaga.
3. Kecukupan, adalah berkenaan dengan seberapa jauh suatu kebijakan memuas- kan kebutuhan, nilai, atau kesempatan yang menumbuhkan adanya masalah dimana didalam suatu kebijakan ter- dapat alternatif apa yang akan dilaku- kan bila kebijakan telah diimplemen- tasikan. indikator penilaiannya adalah:
a) pelaksana kebijakan, b) pengawasan yang dilakukan.
4. Pemerataan, adalah berkenaan den- gan pemerataan distribusi manfaat dari suatu kebijakan, yang dilihat dari pemerataan adalah apakah manfaat distribusi merata kepada kelompok-ke- lompok yang berbeda, dimana ada tiga unsur kelompok dari kebijakan yang harus diperhatikan dengan indikator: a) kelompok pemerintah sebagai pembuat kebijakan, b) kelompok swasta sebagai objek kebijakan, c) kelompok masyara- kat sebagai impak kebijakan.
5. Responsivitas, adalah berkenaan den- gan seberapa jauh suatu kebijakan dapat memuaskan kebutuhan, preferensi atau nilai kelompok-kelompok masyarakat yang menjadi target kebijakan. Indika- tornya adalah respon masyarakat terha- dap kebijakan.
6. Ketepatan, adalah berkenaan dengan pertanyaan apakah kebijakan tersebut tepat untuk masyarakat, apakah kebi- jakan yang telah diimplementasikan pemerintah adanya antara tujuan (hasil) yang diperoleh benar-benar bernilai dan bermanfaat. Indikatornya adalah: kete- patan dari produk kebijakan. Hardjianto (2007) bahwa program dapat diartikan menjadi dua istilah yaitu program dalam arti khusus dan program dalam arti umum. pengertian secara umum dapat diartikan bahwa program adalah se- buah bentuk rencana yang akan dilakukan. Apabila program ini dikaitkan langsung dengan evaluasi program maka program didefinisikan sebagai unit atau kesatuan ke- giatan yang merupakan realisasi atau imple- mentasi dari kebijakan, berlangsung dalam proses yang berkesinambungan dan terjadi dalam suatu organisasi yang melibatkan sekelompok orang. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pelaksanaan program pengendalian penyakit demam berdarah dan faktor-faktor penghambatnya.
METODE Metode dalam penelitian ini adalah
metode penelitian deskriptif kualitatif, yakni menggambarkan atau menjelaskan perma- salahan yang ada dengan memberikan jawa- ban atas permasalahan yang dikemukakan yang merujuk pada teori yang bersangkutan dengan permasalahan. Informan penelitian adalah:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan
2. Kepala bidang Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan (P2PL)
3.  Kepala bidang Kesehatan Keluarga dan Promosi Kesehatan
4.  Kepala seksi Penyehatan Lingkungan 5. Kepala seksi Pemberantasan Penya- kit Bersumber Binatang dan Menular Langsung
6.  Kepala Puskesmas
7.  Kepala Desa
8. Masyarakat Kecamatan Pangkalan Kerinci Teknik pengumpulan data dalam penelitian ini adalah observasi, wawancara dan dokumentasi. Analisis data menggunak- an metode deskriptif dengan menguraikan data-data dan fakta yang diperoleh. Untuk selanjutnya dianalisis secara kualitatif yang pada akhirnya dapat ditarik suatu kesimpu- lan.

## HASIL Efektivitas
Efektivitas dalam melaksanakan suatu program merupakan tujuan yang ingin dica- pai dan juga sasaran dari program tersebut. Adapun tujuan dalam pelaksanaan program pengendalian penyakit demam berdarah den- gue (DBD) adalah mampu menekan angka kesakitan akibat penyakit demam berdarah sebanyak 25 kasus/tahun sedangkan sasaran dari program ini adalah seluruh masyarakat kecamatan pangkalan kerinci. Dalam hal pencapaian tujuan ini Dinas Kesehatan se- bagai instansi yang bertugas melaksanakan pengembangan media promosi dan informa- si sadar penyakit demam berdarah, melaku- kan penyuluhan kepada masyarakat menge- nai penyakit demam berdarah, melakukan penyelidikan epidemiologi, pemberantasan
Suma Irawan, Evaluasi Pelaksanaan Program Pengendalian Penyakit sarang nyamuk, fogging dan abatesasi. Den- gan adanya tujuan dari program tersebut diharapkan masyakat kecamatan pangka- lan kerinci menjadi masyarakat yang sehat. Hasil wawancara penulis dengan informan kabid kesehatan dan promasi terkait efekti- vitas dari pelaksanaan program pengendal- ian penyakit demam berdarah (DBD) di ke- camatan pangkalan kerinci yang dilihat dari sasaran dan tujuanya disosialisasikan meng- gunakan tipe komunikasi massa dan komu- nikasi kelompok belum efektif. Kurang baiknya sosialisasi melalui media massa yang dilakukan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan, disebab- kan kurang intensifnya mempropogandakan programnya dan lemahnya akses masyara- kat terhadap sumber informasi. Kurang efektifnya peran media massa melalui radio, koran dan spanduk dalam menyampaikan informasi tentang demam bedarah dengue (DBD) menunjukkan bahwa masih perlu- nya mencari media atau strategi lain yang bisa menjangkau seluruh lapisan masyara- kat. Beberapa media tersebut menuntut ke- sadaran masyarakat untuk mendengar atau membacanaya. Jika hanya sedikit masyara- kat yang sadar akan pentingnya membaca, maka terbatas pula jangkauan surat kabar dalam menyampaikan informasi. Dari hasil observasi dan wawancara dengan masyarakat maka diketahui bahwa pelaksanaan program pengendalian sebe- lum terjadinya kasus (preventif) yang di- laksanakan oleh Dinas Kesehatan dalam mensosialisasikan informasi mengenai pe- nyakit demam berdarah dengue (DBD) ke- pada masyarakat baik menggunakan media massa maupun penyuluhan secara langsung kepada masyarakat adalah kurang baik. Hal tersebut dikarenakan kurang intensifnya Dinas Kesehatan dalam mempropaganda- kan programnya ditambah lemahnya akses masyarakat terhadap sumber informasi, minimnya intensitas kegiatan penyuluhan mengenai penyakit demam berdarah dengue (DBD) yang hanya dilaksanakan apabila su- dah terjadi kasus saja.
Efisiensi Efisiensi merupakan perbandingan an- tara input dan output dalam melaksanakan program pengendalian penyakit demam berdarah dengue (DBD) di Kecamatan Pan- gkalan Kerinci Kabupaten Pelalawan secara tepat  jumlah,  waktu  dan  tenaga.  Efisiensi dapat dilihat dari jumlah anggaran program tahun 2015 untuk mencapai hasil yang di- harapkan, selanjutnya dilihat dari kes- esuaian waktu penyaluran bantuan bubuk abate kepada masyarakat dan sumber daya yang melaksanakan program pengendalian penyakit demam berdarah dengue (DBD) di Kecamatan Pangkalan Kerinci Kabupaten Pelalawan. Berdasarkan observasi penulis, efisiensi dari pelaksanaan program pengen- dalian penyakit demam berdarah dengue (DBD) di Kecamatan Pangkalan Kerinci Kabupaten Pelalawan, masih rendahnya tingkat penggunaan bubuk abate masyara- kat Kecamatan pangkalan kerinci hal ini di karenakan kurangnya penyuluhan yang diberikan oleh petugas Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan Kepada masyarakat kecamatan pangkalan kerinci. Berikut hasil wawancara penulis dengan informan terkait efisiensi dari program pengendalian penya- kit demam berdarah dengue (DBD) di Keca- matan Pangkalan Kerinci Kabupaten Pelala- wan. Minimnya dana merupakan salah satu kendala yang dihadapi oleh Dinas Kesehat- an Kabupaten Pelalawan dalam mensosial- isasikan informasi penyakit demam berda- rah dengue (DBD) dan upaya pencegahan Kepada masyarakat, dengan Dana yang ter- batas Dinas Kesehatan hanya bisa melaku- kan sosialisasi melalui media cetak poster, brosur dan Koran karena biaya untuk media tersebut relatif lebih murah.
Dari hasil wawancara dengan kabid pengendalian penyakit dan kesehatan kelu- arga mengenai efisiensi pelaksanaan, pelak- sanaan program pengendalian penyakit de- mam berdarah dengue (DBD) di Kecamatan Pangkalan Kerinci Kabupaten Pelalawan yang dilihat dari kesesuaian jumlah, waktu dan tenaga untuk mencapai hasil yang di-
inginkan sebagian informan menyatakan belum efisien. Jumlah anggaran yang terse- dia belum mencukupi untuk menjalankan semua program yang ada.

## Kecukupan
Kecukupan merupakan sejauh mana pencapaian hasil dari pelaksanaan program pengendalian penyakit demam berdarah dengue (DBD) di Kecamatan Pangkalan Kerinci Kabupaten Pelalawan merasa ter- bantu dengan adanya bantuan yang diberi- kan oleh Dinas Kesehatan.
Dari wawancara dengan kepala pusk- esmas terhadap kecukupan dalam pencapa- ian hasil dari pelaksanaan program pengen- dalian penyakit demam berdarah dengue (DBD) di Kecamatan Pangkalan Kerinci Kabupaten Pelalawan pemberikan bubuk abate secara gratis sudah diterima. Pembinaan dan pengawasan ada di- lakukan  dalam pelaksanaan program pen- gendalian penyakit demam berdarah dengue (DBD) di Kecamatan Pangkalan Kerinci Kabupaten Pelalawan, namun hasilnya be- lum maksimal. Hal ini dikarenakan masih adanya masyarakat yang membeli bubuk abate tersebut.
Pemerataan Pemerataan berkaitan dengan perata- an dalam hal distribusi manfaat dari pro- gram pengendalian penyakit demam berda- rah dengue (DBD) di Kecamatan Pangkalan Kerinci Kabupaten Pelalawan, berkaitan dengan keadilan yang diterima oleh ma- syarakat. Pemerataan juga menyangkut ten- tang tersosialisasinya program pengendalian penyakit demam berdarah dengue (DBD) di Kecamatan Pangkalan Kerinci Kabupaten Pelalawan kepada semua pihak yang terkait. Dari hasil wawancara dengan kabid pengendalian penyakit dan penyehatan ling- kungan serta anggota masyarakat dengan informan tentang pemerataan dalam pelak- sanaan program pengendalian penyakit de- mam berdarah dengue (DBD) di Kecamatan Pangkalan Kerinci Kabupaten Pelalawan disimpulkan bahwa penyuluhan yang di-
lakukan oleh petugas Dinas Kesehatan belum merata, masih banyak masyarakat Kecamatan Pangkalan Kerinci yang belum mendapat penyuluhan mengenai penyakit Demam Berdarah.

## Responsivitas
Responsivitas merupakan daya tang- gap dari pelaksana program pengendalian penyakit demam berdarah dengue (DBD) di Kecamatan Pangkalan Kerinci Kabupaten Pelalawan, Responsivitas ini tidak hanya daya tanggap dari Dinas Kesehatan tetapi juga daya tanggap dari masyarakat untuk mendukung pelaksanaan program ini. Dari hasil wawancara dengan kabid pengendalian penyakit dan penyehatan serta anggota masyarakat disimpulkan bahwa responsivitas dalam pelaksanaan program pengendalian penyakit demam berdarah dengue (DBD) di Kecamatan Pangkalan Kerinci Kabupaten Pelalawan masih kurang baik. Masih banyak masyarakat yang tidak tanggap terhadap program yang ada, dan re- spon petugas juga masih kurang dilihat dari petugas penyuluhan yang tidak aktif. Hal ini disebabkan rendahanya rasa peduli terha- dap penyebaran penyakit demam berdarah. Jadi indikator responsivitas dalam evalu- asi pelaksanaan program pengendalian pe- nyakit demam berdarah dengue (DBD) di Kecamatan Pangkalan Kerinci Kabupaten Pelalawan tidak terpenuhi.
Ketepatan Ketepatan adalah program diantaran- ya meliputi pemberian bubuk abate kepada masyarakat. Fogging dan penyuluhan ke- pada masyarakat mengenai penyakit demam berdarah. Ketepatan ini berkaitan dengan ketepatan kebijakan  yang dilakukan dalam pelaksanaan program pengendalian penya- kit demam berdarah dengue (DBD). Dari hasil wawancara dengan Kepala Dinas Kesehatan, Kabid pengendalian den- gan masyarakat ketepatan program program pengendalian penyakit demam berdarah dengue (DBD) di Kecamatan Pangkalan Kerinci Kabupaten Pelalawan, dinilai belum
Jurnal Ilmu Administrasi Negara, Volume 14, Nomor 2, Januari 2017 : 192-198
terpenuhi, karena Dinas Kesehatan Kabupat- en Pelalawan belum mampu menekan Jum- lah angka kesakitan akibat penyakit Demam Berdarah. Pelaksanaan program pengendal- ian penyakit demam berdarah dengue (DBD) di Kecamatan Pangkalan Kerinci Kabupaten Pelalawan dilihat dari: efektivitas, efisiensi, kecukupan, pemerataan, responsivitas, dan ketepatan masih banyak kekurangan, tidak satupun indikator evaluasi yang digunakan terpenuhi dalam pelaksanaan program pen- gendalian penyakit demam berdarah dengue (DBD) di Kecamatan Pangkalan Kerinci Kabupaten Pelalawan sehingga tujuan yang diharapkan untuk menekan jumlah angka kesakitan akibat penyakit demam berdarah tidak dapat tercapai.
PEMBAHASAN Dari keterangan di atas dapat diketa- hui bahwa sosialisasi dilakukan dengan ber- bagai metode dan media. Efektivitas metode dan media ditentukan oleh tingkat pendidi- kan, taraf hidup, jenis pekerjaan, usia dan kebiasaan sosial masyarakat. Masyarakat yang berpenghasilan rendah atau yang sela- lu sibuk dengan tugas utama setiap harinya, lebih mudah memahami informasi bergam- bar dengan sedikit tulisan, seperti poster. Sedangkan pegawai Negeri pada umumnya lebih punya kesemapatan membaca Koran desela-sela jam kerja.
Program pengendalian penyakit de- mam berdarah dengue (DBD)  Di Keca- matan Pangkalan Kerinci Kabupaten Pelala- wan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Pelal- awan merupakan serangkaian usaha mulai dari sosialisasi, pencegahan, dan pemberan- tasan wabah penyebab penyakit. Pengendal- ian tersebut dilakukan melalui upaya sebe- lum dan sesudah terjadinya kasus. Pada in- tinya pengendalian ini sama-sama bertujuan untuk mencegah atau menekan penyebaran penyakit demam berdarah dengue (DBD) dilingkungan masyarakat (preventif con- trol). Pelaksanaan program pengendalian penyakit demam berdarah dengue (DBD) yang dilakukan oleh Dinas Kesehatan ke- pada masyarakat secara garis besar dapat
dikelompokkan menjadi upaya pengendal- ian sebelum terjadinya kasus (preventif) dan setelah terjadinya kasus (represif). a.  Upaya preventif. Dalam upaya pengendalian sebelum ter- jadinya kasus (preventif), yaitu dengan mensosialisasikan informasi mengenai upaya pencegahan penyakit demam berdarah dengue (DBD) kepada ma- syarakat. Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan menggunakan tipe komuni- kasi massa dan juga komunikasi kelom- pok. Melalui sosialisasi menggunakan media massa dan sosialisasi melalui pe- nyuluhan.
b.  Upaya represif Upaya pengendalian setelah terjadinya kasus demam berdarah dengue (DBD) yang dilakukan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan merujuk pada petunjuk teknis (Protap) mengenai pencegahan dan pemberantasan penya- kit menular demam berdarah dengue (DBD) yang ditetapkan oleh Departe- men Kesehatan. Sosialisasi pengendalian penyakit demam berdarah melalui usaha preventif dengan menggunakan media massa dan ko- munikasi kelompok, ternyata belum efek- tif. Hal ini terutama disebabkan perbedaan faktor perilaku masyarakat berkaitan den- gan tingkat pengetahuan pendidikan, usia, tingkat hidup dan kebiasaan sosial serta lingkungan hidup. Kebiasaan membiar- kan genangan air dirumah dan kebiasaan mengantungkan pakaian kotor didind- ing rumah, mengakibatkan berkembang biaknya nyamuk dengan mudah. Upaya represif adalah pencegahan dan pemberan- tasan setelah terjadi kasus demam berdarah yang dilakukan Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan yaitu penggerakkan masyarakat untuk pemberantasan sarang nyamuk (PNS) dengan menguras tempat-tempat penam- pungan air, menutup rapat-rapat tempat penampungan air dan mengubur serta me- nyingkirkan barang-barang bekas. Selain itu juga dilakukan fogging (pengasapan) dan abate yaitu memberantas jentik nyamuk
dengan menggunakan bahan kimia. Usaha preventif dan represif dalam pelaksanaan program pengendalian penya- kit demam berdarah dengue oleh Dinas Ke- sehatan Kabupaten Pelalawan dilihat dari efektivitas, efesiensi, kecukupan, pemerata- an, responsivitas dan ketepatan belum ter- penuhi sesuai tujuan atau target program itu sendiri. Untuk mencapai target kinerja pro- gram pengendalian penyakit demam berda- rah diperlukan koordinasi lintas program dan lintas sektoral terkait antara bidang pro- gram pengendalian penyakit, penyehatan lingkungan, bidang kesehatan keluarga dan bidang promosi kesehatan. Faktor penting lainya yang harus diperhatikan adalah per- anan sumber daya manusianya yaitu ket- ersediaan petugas pelaksana kegiatan dalam mengendalikan penyakit demam berdarah, tenaga kesehatan masyarakat dan peran ser- ta masyarakat dalam penyuluhan kesehatan masyarakat.
SIMPULAN Pelaksanaan program pengendalian penyakit demam berdarah dengue (DBD) di Kecamatan Pangkalan Kerinci Kabupaten Pelalawan  dilihat  dari  efektifitas,  efisiensi, kecukupan, pemerataan, responsivitas, dan ketepatan belum terpenuhi. Efektivitas tidak terpenuhi dikarenakan tidak tercapainya tu- juan program pengendalian penyakit demam berdarah dengue (DBD) di Kecamatan Pan- gkalan Kerinci Kabupaten Pelalawan belum
berhasil menekan angka jumlah kesakitan akibat  penyakit  demam  berdarah.  Efisiensi tidak terpenuhi dikarenakan pelaksanaan program pengendalian penyakit demam berdarah dengue (DBD) di Kecamatan Pan- gkalan Kerinci Kabupaten Pelalawan belum tepat jumlah. Kecukupan tidak terpenuhi karena tidak berjalannya secara maksimal pembinaan dan pengawasan kepada ma- syarakat mengenai penyakit demam berda- rah dan pengawasan terhadap pembagian bubuk abate. Pemerataan tidak terpenuhi karena masih banyak masyarakat yang tidak mengerti dengan adanya program pengen- dalian penyakit demam berdarah dan masih banyak masyarat yang tidak faham dengan penyakit demam berdarah. Ketepatan tidak terpenuhi karena program pengendalian pe- nyakit demam berdarah di Kecamatan Pan- gkalan Kerinci belum dirasakan manfaatnya dan belum mampu menekan jumlah angka kesakitan akibat demam berdarah.

## DAFTAR RUJUKAN
Dunn, William N, 2003, Pengantar analisis kebijakan publik, Yogyakarta. Gadjah Mada Universitas Press.
Hardjianto, Dydiet, 2007, Teori Organisai dan Tehnik Pengorganisasian, Jakarta: Raja Grafindo Persada.
Misnadiarly, 2009. Demam Berdarah Den- gue (DBD), Jakarta Pustaka Populer Obor. Susana, 2011. Dinamika Penularan DBD. Jakarta, Penerbit UI-Press.