## MEDIA KESEHATAN MASYARAKAT INDONESIA
p-ISSN: 1412-4920 e-ISSN: 2775-5614 https://ejournal.undip.ac.id/index.php/mkmi Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Diponegoro
DOI : 10.14710/mkmi.22.2.120-124
Hubungan  Durasi  Kerja,  Masa  Kerja,  dan  Postur  Kerja  dengan  Keluhan Nyeri  Punggung  Bawah  pada  Pekerja  Batik  Tulis  di  Kampung  Batik Kauman Kota Pekalongan
Atika Rizqi Aulia 1* , Ida Wahyuni 2 , Siswi Jayanti 2
1 Mahasiswa Peminatan Keselamatan dan Kesehatan Kerja, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Diponegoro
2 Bagian Keselamatan dan Kesehatan Kerja, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Diponegoro * Corresponding author : atikarizqiaulia26@gmail.com
Info Artikel : Diterima 1 Februari 2023 ; Disetujui 6 Maret 2023 ; Publikasi 1 April 2023

## ABSTRAK
Latar belakang: Nyeri punggung bawah merupakan salah satu  gangguan  muskuloskeletal  yang menimbulkan rasa  tidak  nyaman  dan  nyeri  akut  pada  area  tulang  punggung  bagian  bawah.  Berdasarkan  data  Badan  Pusat Statistik Indonesia, angka prevalensi gangguan nyeri punggung bawah di Indonesia mencapai 18%. Pekerja dalam melakukan  pekerjaannya  memiliki  risiko  mengalami  nyeri  punggung  bawah.  Tujuan  penelitian  ini  untuk mengetahui hubungan antara durasi kerja, masa kerja, dan postur kerja dengan keluhan nyeri punggung bawah pada pekerja batik tulis di Kampung Batik Kauman Kota Pekalongan.
Metode: Penelitian dilaksanakan di Kampung Batik Kauman Kota Pekalongan pada bulan Februari 2023. Jenis penelitian  ini  adalah  analitik  kuantitatif  dengan  pendekatan cross  sectional .  Pengambilan  sampel  penelitian menggunakan  teknik purposive  sampling dengan  jumlah  populasi  sebesar  61  pekerja  dan  sampel  adalah  30 responden.  Instrumen  yang  digunakan  adalah  kuesioner  untuk  mengetahui  karakteristik  responden,  lembar penilaian Brief  Survey untuk  mengukur  postur  kerja,  dan  lembar  penilaian  VAS  ( Visual  Analog  Scale )  untuk mengukur keluhan LBP. Data di analisis univariat dan bivariat, yang mana analisis bivariat menggunakan uji chi- square . Hasil: Hasil  penelitian  menunjukkan  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  durasi  kerja  (p  value=  0.004), masa kerja (p value = 0.0001), dan postur kerja (p value = 0.0001) dengan keluhan nyeri punggung bawah. Simpulan: Terdapat hubungan antara durasi kerja, masa kerja, dan postur kerja dengan keluhan low back pain .
Kata kunci: nyeri punggung bawah; durasi kerja; masa kerja; postur kerja

## ABSTRACT
Title: Correlation Between Working Duration, Working Period, and Working Posture with Low  Back Pain Complaints in Batik Workers Kauman Pekalongan City
Background: Low Back Pain is a musculoskeletal disorder that causes discomfort and acute pain in the lower backbone. Based on data from the Indonesian Central Bureau of Statistics (BPS), the prevalence rate of low back pain  disorders  in  Indonesia  reaches  18%.  The  purpose  of  this  study  is  to  determine  the  relationship  between working  duration,  working  period,  and  working  posture  with  complaints  of  low  back  pain  in  handmade  batik workers in Kauman Batik Village, Pekalongan City.
Method: This research was carried out in Kauman Batik Village, Pekalongan City on February 2023. This type of  research  is  quantitative  analytic  with  cross  sectional  case  design.  The  research  sample  was  taken  using  a purposive sampling technique with a total sample of 30 respondents. The instrument used was questionnaire to determine the characteristic of respondents, Brief Survey to measure work posture, and VAS (Visual Analog Scale) to measure Low Back Pain. Data in univariate and bivariate analysis, which is the chi-square test for bivariate analysis.
Result: The results showed that there was a significant relationship between work duration (p value = 0.004), work period (p value = 0.0001), and work posture (p value = 0.0001) with complaints of low back pain.
Conclusion: The conclusion from this study is that there is a relationship between working duration, working period, and working posture with complaints of low back pain.
Keywords: low back pain; working duration; working period; working posture

## PENDAHULUAN
Bidang industri terus mengalami perkembangan  pesat  di  negara  Indonesia  guna memenuhi  tuntutan  kebutuhan  masyarakat  yang semakin  mengalami  peningkatan.  Sektor  industri informal  merupakan  salah  satu  sektor  yang mengalami  peningkatan  besar  dalam  keterlibatan penyerapan  dan  penyediaan  lapangan  pekerjaan. Seiring  peningkatan  jumlah  pekerja  di  sektor informal  dapat  menimbulkan  permasalah  bagi pekerja  salah  satunya  yaitu  masalah  keselamatan dan  kesehatan  kerja.  Salah  satu  masalah  kesehatan yang  dapat  terjadi  adalah  risiko  gangguan musculoskeletal  salah  satunya  yaitu  low  back  pain (nyeri punggung bawah). 1 Low back pain adalah keluhan musculoskeletal yang  terjadi  akibat  dari  penerapan ergonomi yang tidak tepat dengan gejala utama yang ditimbulkan  yaitu  rasa  nyeri  pada  bagian  tulang belakang.  Kejadian  nyeri  yang  dirasakan  diarea punggung pada pekerja informal dapat disebabakan karena  beberapa  faktor  antara  lain  yaitu  faktor individu mencakup beberapa hal yaitu: umur, Indeks Massa Tubuh (IMT), kebiasaan merokok, kebiasaan olahraga, jenis kelamin dan masa kerja. Faktor kerja berupa  durasi  kerja,  postur  kerja,  masa  kerja, repetisi,  dan  beban  kerja.  Sedangkan  faktor lingkungan dapat berupa ergonomi dan getaran. 2
Menurut  data  dunia,  angka  prevalensi low back pain di negara-negara industri maju mencapai 60%-70%  dan  terjadi  pada  orang  dewasa  dengan insidennya  mencapai  hingga  5%  per  tahun.  Selain itu, kasus low back pain yang telah terjadi di dunia menyebabkan  hilangnya  jam  kerja  hingga  264  juta hari kerja dalam setahun. 3 Berdasarkan data Badan Pusat  Statistik  Indonesia  tahun  2020,  angka prevalensi  gangguan  nyeri  punggung  bawah  di Indonesia yaitu mencapai 18%. 4
Laporan
PERDOSSI (Perhimpunan Dokter Syarat Indonesia) menyebutkan  bahwa  data  pada  tahun  2021  sebesar 4.456  orang  mengalami  nyeri  dan  sebesar  1.598 orang  mengalami  nyeri  pada  bagian  punggung bawah. 5 Sedangkan di Jawa Tegah, data pemerintah menunjukkan  bahwa  penduduk  wilayah  Jawa Tengah dengan usia melebihi 65 tahun dengan 40% diantaranya pernah menderita Low Back Pain (LBP) dengan rincian penderita wanita sekitar 13,6% dan laki-laki 18,2%. 6
Industri  batik  merupakan  salah  satu  sektor informal yang masih banyak dijumpai di masyarakat.  Berdasarkan  penelitian  sebelumnya yang  dilakukan  oleh  Andi  Saputra,  kejadian  nyeri punggung bawah yang di alami oleh pengrajin batik dipengaruhi  oleh  usia,  masa  kerja,  dan  sikap  kerja
yang  tidak  ergonomis. 7 Pada  survei  pendahuluan yang  di  lakukan  di  beberapa  industri  batik  di Kampung  Batik  Kauman  dengan  melakukan observasi  dan  wawancara  bahwa  pembuatan  batik masih  dilakukan  secara  tradisional.  Pekerja melakukan  pekerjaannya  selama  6  hari  dalam seminggu dengan hari libur yaitu hari Jumat. Hasil yang  diperoleh  dari  5  pekerja  batik  sebanyak  4 pekerja  mengeluhkan  nyeri  punggung  bawah  dan sebagian pekerja memiliki masa kerja > 5 tahun. Pekerja  yang  mengalami  keluhan  nyeri punggung  disebabkan  karena  pada  saat  melakukan pekerjaan  pembatikan,  posisi  leher,  bahu,  dan punggung ikut membungkuk, sedangkan lutut dalam posisi  menekuk  selama  melakukan  pekerjaan. Aktivitas pembatikan meliputi postur statis, gerakan repetitive,  gerakan  menjangkau  cairan  malam menggunakan  canting.  Postur  statis  pekerja dilakukan dalam posisi duduk dengan durasi waktu yang  cukup  lama.  Gerakan  repetitive  dilakukan ketika  pekerja  mengambil  cairan  lilin  kemudian  di aplikasikan  di  atas  kain  untuk  membentuk  motif batik.  Aktivitas  pekerja  yang  dilakukan  terus menerus  dan  dalam  durasi  waktu  yang  lama  dapat meningkatkan risiko terjadinya gangguan musculoskeletal  terutama  nyeri  punggung  bawah. Oleh  karena  itu,  tujuan  dari  penelitian  ini  adalah untuk  mengetahui  hubungan  durasi  kerja,  masa kerja,  dan  postur  kerja  dengan  keluhan  low  back pain  (nyeri  punggung  bawah)  pada  pekerja  batik tulis di Kampung Batik Kauman Kota Pekalongan.

## MATERI DAN METODE
Penelitian ini merupakan penelitian observasional  dengan  metode  penelitian  yang digunakan adalah cross sectional . Pengambilan data dilakukan  di  Kampung  Kauman  Kota  Pekalongan pada  bulan  Februari  2023.  Jumlah  populasi  dalam penelitian ini adalah pekerja batik tulis yang berjenis kelamin perempuan sebesar 61 orang. Besar sampel dihitung  dengan  menggunakan  teknik purposive sampling dan di dapatkan sampel sebesar 30 orang. Pengambilan  sampel  dilakukan  dengan  cara purposive sampling yang memenuhi kriteria inklusi.
Kriteria  inklusi  subjek  adalah  pekerja  batik  tulis yang berjenis kelamin perempuan, bersedia menjadi sampel penelitian dengan mengisi informed concent , dan  tidak  memiliki  riwayat  penyakit  tulang (reumatik, trauma, dll).
Variabel bebas ( independen ) dalam penelitian  ini  adalah  durasi  kerja,  masa  kerja,  dan postur kerja, sedangkan variabel terikat ( dependen ) adalah  keluhan  nyeri  punggung  bawah  ( low  back pain ). Data yang dikumpulkan antara lain indentitas
responden,  data  durasi  kerja,  masa  kerja,  dan  data postur pekerja, dan keluhan nyeri punggung bawah. Data identitas responden diperoleh melalui wawancara.  Data  durasi  kerja  dan  masa  kerja diperoleh  melalui  kuesioner,  data  postur  kerja diperoleh melalui pengisian kuesioner Brief Survey , dan  data  keluhan  nyeri  punggung  bawah  melalui kuesioner Million  Visual  Analog  Scale (VAS). Metode  analisis  data  yang  digunakan  yaitu uji  chi square .

## HASIL DAN PEMBAHASAN Analisis Univariat
Tabel 1. Distribusi Usia, Durasi Kerja, Masa Kerja, dan Postur Kerja Responden
Pada tabel 1. Menunjukkan bahwa mayoritas pekerja batik tulis di Kampung Batik Kauman Kota Pekalongan  termasuk  dalam  kategori  dewasa  akhir yaitu  sebanyak  28  responden  (93,3%). Responden mayoritas  memiliki  durasi  kerja  yang  tergolong tidak  normal  atau  >  7  jam/hari  yaitu  sebanyak  17 responden  (56,7%). Tekait  masa  kerja  pekerja  di Kampung Batik Kauman Kota Pekalongan mayoritas memiliki masa kerja yang tergolong lama yaitu  ≥  5  tahun  sebanyak  16  responden  (53,3%). Selain  itu,  pada  tabel  1  juga  menunjukkan  bahwa pekerja  di  Kampung  Batik  Kauman  Kota Pekalongan sebesar 17 responden (56,7%) memiliki postur  yang  berisiko  tinggi  mengalami  gangguan otot. Pengukuran nyeri punggung bawah menunjukkan bahwa sebagian besar pekerja yaitu 18 responden  (60%)  mengalami  keluhan  nyeri punggung berat.

## Analisis Bivariat
Tabel 2. Rekapitulasi Hasil Uji Hubungan
Variabel Signifikansi p-value Keterangan Durasi Kerja 0.0040 Ada Hubungan Masa Kerja 0.0001 Ada Hubungan Postur Kerja 0.0001 Ada Hubungan
Berdasarkan  uji  statistik  chi  square  yang dilakukan  pada  penelitian  ini,  memperoleh  hasil bahwa ketiga variabel bebas yang di uji yaitu masa kerja,  durasi  kerja,  dan  postur  kerja  memiliki hubungan dengan keluhan low back pain.

## Durasi Kerja
Durasi  kerja  yang  lama  dapat  meningkat risiko  terjadinya low  back  pain .  Hal  ini  terjadi karena apabila pekerja melakukan pekerjaan dalam waktu  lama  dengan  posisi  janggal  dan  dilakukan secara  terus  menerus  serta  tidak  diiringi  dengan gerakan peregangan dapat meningkatkan daya tekan atau  beban  pada  bagian  tulang  punggung  belakang bagian  bawah  sehingga  berisiko  terjadinya  nyeri punggung  bawah. 8 Berdasarkan  hasil  penelitian yang  dilakukan  kepada  30  pekerja  batik  tulis  di Kampung  Batik  Kauman  Kota  Pekalongan,  di dapatkan bahwa keluhan low back pain lebih banyak dialami  oleh  pekerja  yang  memiliki  durasi  kerja tidak normal atau > 7 jam/hari dibandingkan dengan pekerja yang memiliki durasi kerja ≤ 7 jam/hari.
Berdasarkan uji statistic yang diperoleh hasil bahwa terdapat hubungan antara durasi kerja dengan keluhan  nyeri  punggung  bawah.  Hal  ini  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Rofiatun pada  tahun  2019  pada  hasil  penelitiannya menunjukkan  bahwa  pembatik  dengan  duasi  kerja >6 jam mempunyai  kemungkinan 1.919  kali untuk mengalami  nyeri  punggung  bawah  dibandingkan dengan  pembatik  dengan  durasi  keja  2-4  jam, dengan perolehan p value 0,0032 yang menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara durasi kerja dengan keluhan  nyeri  punggung  bawah  pada  pekerja  batik di Bantul. 9
Didukung juga oleh penelitian yang dilakukan oleh Prastuti pada tahun 2020, pada hasil penelitiannya membuktikan bahwa terdapat hubungan  antara  durasi  kerja  dengan  keluhan low back  pain pada  pekerja  jahit  yang  mana menunjukkan bahwa penjahit dengan durasi kerja > 7 jam/  hari berisiko  14 kali lebih besar mengalami nyeri punggung bawah dibandingan dengan pekerja jahit  dengan  durasi  kerja  ≤  7  jam/hari.  Alasannya disebabkan  karena  apabila  seseorang  melakukan pekerjaan melebihi kemampuannya dan tidak diikuti dengan  gerakan  peregangan  atau  istirahat  dapat menimbulkan  gangguan  pada  otot  dan  peredaran darah.  Menurut  aturan  yang  ada  di  peraturan pemerintah yaitu lamanya seseorang bekerja dengan baik dalam sehari yaitu 7 jam untuk enam hari kerja. Apabila  seseorang  melakukan  pekerjaan  melebihi
Karakteristik (f) (%) Usia Dewasa awal (≤ 35 tahun) 2 6,7 Dewasa akhir (> 35 tahun) 28 93,3 Durasi Kerja Tidak normal (> 7 jam/hari) 17 56.7 Normal (≤ 7 jam/hari) 13 43.3 Masa Kerja Lama (≥ 5 tahun) 16 53.3 Baru (< 5 tahun) 14 46.7 Postur Kerja Berisiko Tinggi 17 56.7 Berisiko Sedang 13 43.3 Low Back Pain Keluhan Berat 18 60,0 Keluhan Ringan 12 40,0
batas  jam  tersebut  dapat  menurunkan  tingkat efesiensi dan produktifitas pekerja. 10

## Masa Kerja
Masa  kerja  merupakan  salah  satu  faktor individu pekerja yang mana semakin lama seseorang bekerja  maka  akan  semakin  tinggi  paparan  risiko pekerja  yang  memungkinkan  munculnya  risiko nyeri  punggung  bawah.  Hal  ini  juga  dapat disebabkan karena adanya kejenuhan pada daya otot dan  tulang  pada  pekerja. 8 Pada  penelitian  ini, didapatkan  hasil  bahwa  pekerja  batik  tulis  di Kampung Batik Kauman Kota Pekalongan mayoritas  yang  mengalami  keluhan low  back  pain merupakan pekerja yang memiliki masa kerja lebih dari  5  tahun  dibandingkan  dengan  pekerja  yang memiliki  masa  kerja  kurang  dari  5  tahun. Berdasarkan  uji  statistic  chi  square  diperoleh  hasil bahwa terdapat hubungan antara masa kerja dengan keluhan nyeri punggung bawah.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  terdahulu yang dilakukan oleh Harwanti pada tahun 2018 pada pekerja batik tulis di  home industri  Batik  Sokaraja Kabupaten  Banyumas  menunjukkan  bahwa  masa keja memiliki hubungan terhadap keluhan Low Back Pain (LBP) pada pekerja batik dengan p value 0,000. Dalam  penelitian  tersebut  menyebutkan  bahwa pekerja  sebagian  besar  memiliki  masa  kerja  >  5 tahun selain itu juga sikap pekerja tidak ergonomis dalam  melakukan  pekerjaan  sehingga  terjadi pembebanan  yang  terus  menerus  pada  punggung bawah. 1

## Postur Kerja
Postur  kerja  yang  dilakukan  para  pekerja batik  tulis  di  Kampung  Batik  Kauman  Kota Pekalongan yaitu postur kerja duduk dengan posisi punggung  membungkuk.  Hal  ini  dilakukan  agar pekerja  mampu  meraih  lilin  yang  berada  diposisi bagian bawah pekerja dengan menggunakan canting yang dilakukan secara repetitif. Selain itu, pekerjaan batik  tulis  memiliki  tingkat  ketelitian  yang  tinggi sehingga pekerja sering memajukan posisi kepalanya  untuk  dapat  melihat  lebih  dekat  saat mencanting.
Postur  kerja  yang  tidak  alamiah  dan dipaksakan dapat menyebabkan perubahan degeneratif pada tulang belakang sehingga berisiko terjadi nyeri punggung bawah. Aktivitas kerja yang dilakukan dengan postur tubuh yang buruk ditambah dengan  pengulangan  gerakan  secara  terus  menerus dapat  menyebabkan  ketegangan  otot  tendon terutama pada bagian punggung. Otot-otot punggung  berkontraksi  dan  menggunakan  asam laktat sehingga metabolisme mengalami penumpukan  asam  laktat  yang  dapat  menstimulus nosiseptor sehingga menimbulkan nyeri punggung. Jika beban postural dialami dalam waktu yang lama, maka akan menimbulkan postural strain, yaitu beban mekanis  statis  pada  otot.  Saat  tubuh  berada  dalam
posisi statis aliran darah akan terhambat yang dapat mengakibatkan  kekurangan  oksigen  dan  glukosa dalam darah. Tubuh juga akan menghasilkan  asam laktat  dan  produk  sisa  metabolisme  lainnya  yang tidak  dapat  diangkut  karena  hambatan  yang  terjadi pada sirkulasi darah, sehingga mengalami penumpukan dan menimbulkan rasa nyeri . 11
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini,  didapatkan hasil  bahwa  postur  kerja  memiliki  hubungan  yang signifikan terhadap keluhan nyeri punggung bawah. Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Umami  pada  tahun  2014  pada  pekerja  batik menunjukkan  bahwa  sikap  duduk  memiliki hubungan signifikan degan keluhan nyeri punggung bawah,  hal  ini  karena  sikap  duduk  pekerja  yang buruk seperti membungkuk dalam waktu lama selain itu  ditambah  dengan  penggunaan  kursi  yang  tidak ergonomis. 12
Didukung  juga  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Maghfira  pada  tahun  2021  dimana penelitian menyatakan bahwa postur kerja memiliki pengaruh  terhadap  nyeri  punggung  bawah  pada pekerja  tenun  di  Kabupaten  Batubara.  Hal  ini dibuktikan  dengan  pekerja  yang  memiliki  keluhan berat  mayoritas  memiliki  postur  kerja  dengan berisiko tinggi sebanyak 41 orang dari total 49 orang yang  mengalami  nyeri  keluhan  nyeri  berat  bagian punggung.  Keluhan  nyeri  ini  terjadi  akibat  postur penenun  yang  tidak  alamiah  dan  tidak  ergonomis seperti  membungkuk  yang  dilakukan  dalam  waktu lama. 13

## SIMPULAN
Pekerja  batik  di  Kampung  Batik  Kauman Kota  Pekalongan  mayoritas  berusia  ≥  35  tahun, dengan  karakteristik  pekerja  lebih  banyak  yang memiliki  durasi  kerja  >  7  jam  per  hari  dan  juga memiliki  masa  kerja  >  5  tahun.  Sebagian  pekerja batik tulis memiliki postur kerja yang menunjukkan tingkat  risiko  tinggi  mengalami  keluhan  nyeri punggung  bawah.  Berdasarkan  hasil  uji  statistik didapatkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara durasi kerja, masa kerja, dan postur kerja  dengan  keluhan  nyeri  punggung  bawah  yang dialami  oleh  pekerja  batik  tulis  di  Kampung  Batik Kauman Kota Pekalongan.
Beberapa  saran  yang  dapat  digunakan  bagi pekerja  untuk  mencegah  dan  mengurangi  keluhan nyeri  punggung  bawah  antara  lain  menjaga kesehatan  tubuh  dengan  rajin  melakukan  olahraga minimal  30  menit  setiap  hari,  melakukan peregangan  tubuh  di  sela-sela  pekerjaan  atau  pada saat waktu istirahat 5 menit setelah 1-2 jam bekerja, dan membenarkan posisi tubuh secara berkala pada saat  bekerja  apabila  sudah  mulai  merasakan  nyeri atau rasa tidak nyaman. Selain itu, saran yang dapat dipertimbangkan oleh industri batik yaitu pengusaha menyediakan  stasiun  kerja  yang  baik  dengan membuat  stasiun  kerja  yang  lebih  nyaman  bagi tubuh  dan  ergonomis  pekerja  seperti  menyediakan
kursi yang memiliki bantalan kecil untuk menopang punggung  agar  tetap  dalam  kondisi  tegak  dan membuat  pembagian  3x  waktu  istirahat  pada pekerja.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Harwanti, S., Ulfah, N., & Nurcahyo, P.J. 2018.
Faktor-faktor  yang  Berpengaruh  terhadap Low Back  Pain (LBP)  pada  Pekerja  Di  Home Industri  Batik  Sokaraja  Kabupaten  Banyumas.
Jurnal Kesmas Indonesia , 10(2),109-123.
2. Tarwaka.  2010. Ergonomi  Industri  Dasar- Dasar Pengetahuan Ergonomi dan Aplikasi di Tempat Kerja . Surakarta: Harapan Press.
3. Organization, World Health. 2000. Foodborne disease:  a  focus  for  health  education .  World Health Organization.
4. Badan Pusat Statistik. 2022. Keadaan Ketenagakerjaan  Indonesia  Februari  2022. Jakarta: BPS. Available from:
https://www.bps.go.id/pressrelease/2022/05/09
/1915/februari-2022--tingkat-pengangguran- terbuka--tpt--sebesar-5-83-persen.html .
[accessed 5 July 2022]
5. Marudin,  Liasyarah.  2021.  Derajat  Merokok Dengan  Disabilitas  Low  Back  Pain  Pada Tenaga Kerja Bongkar Muat di Pelabuhan Kota Kendari. Media Kesehatan Politeknik Kesehatan Makassar, 16(1): 24-28.
6. Prayojana, T.W. 2016. Hubungan Postur Kerja dan Faktor Individu dengan Keluhan Subyektif Nyeri Punggung Bawah (Low Back Pain) pada Pekerja  Bagian  Pemuatan  Packing  Plant Indarung. Jurnal Kesehatan Andalas .
7. Saputra,  Andi.  2020.  Hubungan  Usia,  Sikap Kerja,  dan  Masa  Kerja  dengan  Keluhan  Low Back Pain (LBP) pada Pengarajin Batik di Batik
Semarang  16. Skripsi .  Semarang:  Universitas Negeri Semarang.
8. Devira,  Shalsa,  et  al.  2021.  Hubungan  Durasi Kerja dan Postur Tubuh Dengan Keluhan Low Back  Pain  (LBP)  Penjahit  Nagari  Simpang Kapuak  Kabupaten  Lima  Puluh  Kota. Jurnal Sehat  Mandiri .  Vol.  16  No.  2.  Poltekkes Kemenkes: Padang.
9. Rofiatun.  2019.  Nyeri  Punggung  Bawah  Pada Pekerja Home based Worker: Durasi Kerja dan Tinggi  Kursi. Jurnal  Berita  Kedokteran Masyarakat . Vol. 35, No 4.
10. Triana,  Kresna.  2022.  Hubungan  Durasi  Kerja dengan Keluhan Low Back Pain pada Operator Alat  Berat .  Borneo  Student  Research :  No.2. Universitas Muhammadiyah Kalimantan Timur.
11. Tanjung  A,  Chairunnisa  Hafez,  dan  Yuharika Pratiwi. 2021. Hubungan Postur Janggal dengan Kejadian Low Back Pain Pada Pekerja Bagian Perkebunan  di  Pabrik  Kelapa  Sawit  PT  Mitra Bumi  Kabupaten  Kampar. Collaborative Medical Journal , 4(2):55-62.
12. Umami, A.R., Hartanti, R.I. and Sujoso, A.D.P. 2014. Hubungan antara Karakteristik
Responden  dan  Sikap  Kerja  Duduk  dengan Keluhan  Nyeri  Punggung  Bawah  ( Low  Back Pain ) pada Pekerja Batik Tulis (The Relationship Among Respondent Characteristic and Awkward Posture with  Low  Back Pain  in Batik  Workers).  e -jurnal  Pustaka  Kesehatan , 2(1): pp. 72-78.
13. Maghfira S, Utami TN. 2021. Hubungan Sikap Kerja dengan Keluhan Nyeri Punggung Bawah Pada  Penenun  Tradisional  Di  Kabupaten Batubara. Jurnal  Kesehatan  Masyarakat , 5(2):945.