## GAMBARAN PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG TANDA BAHAYA KEHAMILAN PADA IBU HAMIL TRIMESTER III DI RUMAH SAKIT UMUM IMELDA PEKERJA INDONESIA 2018
1. Resy Tesya Mulianda. 2. Aprita Mustiana
1. Dosen Prodi D-III Kebidanan STIKes Imelda, Jalan Bilal Nomor 52 Medan
2. Mahasiswa Prodi D-III Kebidanan STIKes Imelda, Jalan Bilal Nomor 52 Medan
Email: resy.tm88@gmail

## ABSTRAK
Kehamilan adalah suatu proses pembuahan dalam rangkamelanjutkan keturunan sehingga menghasilkan janin  yang akan  tumbuh di  dalam  rahim  seorang  wanita (Waryana,  2010).  Motif  atau motivasi  berasal dari  kata  latin  moreve  yang  berarti  dorongan  dari  dalam  diri  manusia  untuk  bertindak  atau berperilaku.Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  gambaran  pengetahuan  ibu  hamil tentang tanda bahaya kehamilan pada ibu hamil trimester III.Jenis penelitian ini menggunakan deskriptif kuantitatif  yaitu  untuk  mengetahui  gambaran  pengetahuan  ibu  hamil  tentang  tanda  bahaya  kehamilan. Dengan  besar  sampel  30  orang.Penelitian  dilakukan  pada  tanggal  19  November  2018  sampai  30 November  2018  yang  dilakukan  di  Rumah  Sakit  Umum  Imelda  Pekerja  Indonesia.  Pengumpulan  data dalam penelitian ini dilakukan dengan menggunakan kuisioner penelitian. Adapun hasil penelitian yang didapat  adalah  dengan  tingkat  pengetahuan  ibu  mayoritas  berpengetahuan  baik  sebanyak  17  orang (56,7%).  Berdasarkan  pendidikan  ibu  mayoritas  berpendidikan  baik  SMAsebanyak  9  orang (30%).berdasarkan  Pekerjaan  ibu  mayoritas  Ibu  rumah  Tangga  mayoritas  14  orang  (46,7%). Berdasarkan  paritas  ibu  mayoritas  baik  sebanyak  9  orang  (30%).  Adapun  saran  dalam  penelitian  ini adalah bagi responden diharapkan dapat menambah pengetahuan pada ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan Trimester III.
Kata kunci : Pengetahuan, Ibu Hamil, Tanda Bahaya Kehamilan.

## ABSTRACT
Pregnancy is a process of fertilization in order to continue the offspring so as to produce a fetus that will grow in the womb of a woman (Waryana, 2010). Motive or motivation comes from the Latin word moreve which  means  the  urge  from  within  humans  to  act  or  behave.  The  aim  of  this  research  is  to  know  the description of the knowledge of pregnant women about the danger signs of pregnancy in third trimester pregnant women. This type of research uses quantitative descriptive that is to know the description of the knowledge of pregnant women about danger signs of pregnancy. With a large sample of 30 people. The study was conducted on 19 November 2018 to 30 November 2018 which was conducted at the Indonesian Labor  Imelda  General  Hospital.  Data  collection  in  this  study  was  carried  out  using  a  research questionnaire.  The  research  results  obtained  are  the  knowledge  level  of  the  majority  of  well-informed mothers as many as 17 people (56.7%). Based on the education of the majority of well educated mothers, there were 9 people (30%), based on the occupation of the majority of housewives, the majority were 14 people  (46.7%).  Based  on  the  parity  of  the  majority  of  good  mothers  as  many  as  9  people  (30%).  The suggestion in this study is for respondents to be expected to increase knowledge in pregnant women about the danger signs of Trimester III pregnancy.
Keywords: Knowledge, Pregnant Women, Pregnancy Danger Signs.

## PENDAHULUAN
Angka  kematian  ibu  di  dunia  sangat tinggi  khususnya  di  Negara  berkembang. Kematian  ibu  karena  komplikasi  kehamilan atau  persalinan  sebesar  kurang  lebih  830 wanita  di  seluruh  dunia  setiap  hari. Diperkirakan  pada  tahun  2015,  sekitar 303.000  wanita  meninggal  selama  dan setelah  kehamilan  dan  persalinan.  Beberapa
Negara  sejak  tahun  1990  telah  melakukan upaya penurunan angka kematian ibu. Antara tahun 1990 dan 2015, angka kematian ibu di seluruh dunia  turun  sekitar  44% atau  kurang lebih  hanya  2,3%  per  tahun.  Hampir  semua kematian  ibu  (99%)  terjadi  di  negara berkembang. Lebih dari setengah kematian di dunia  terjadi  di  sub  Sahara  Afrika  dan
hampir  sepertiga  di  Asia  Selatan  (WHO, 2016).
Perbandingan  angka  kematian  ibu  di negara  berkembang  dan  Negara  maju  jauh sangat  berbeda  pada  tahun  2015  adalah  239 per 100.000 kelahiran hidup dibandingkan 12 per  100.000  kelahiran  hidup.  Tingginya angka  kematian  ibu  di  Negara  berkembang seiring dengan tingginya kehamilan
dibandingkan dengan Negara maju kehamilan pada wanita lebih rendah. Perbedaan  rasio  angka  kematian  ibu  di beberapa  wilayah  di  dunia  menunjukkan ketidakmerataan  dalam  menjangkau  akses pelayanan  kesehatan  karena  kesenjangan dalam  segi  status  ekonomi,  letak  geografis tempat  tinggal.  Risiko  kematian  ibu  hamil paling  tinggi  adalah  kehamilan  pada  remaja usia  di  bawah  15  tahun  dkarena  komplikasi pada  kehamilan  dan  persalinannya  (WHO, 2016).
Wanita  meninggal  akibat  komplikasi selama dan setelah kehamilan dan persalinan. Sebagian  besar  komplikasi  ini  berkembang selama  kehamilan  dan  sebagian  besar  dapat dicegah  atau  diobati.  Komplikasi  lain mungkin  ada  sebelum  kehamilan  namun memburuk  selama  kehamilan,  terutama apabila  tidak  dilakukan  penanganan  dan perawatan  pada  wanita  tersebut.  Komplikasi utama  yang  menyebabkan  hampir  75% kematian  maternal  adalah  perdarahan,  pre eklamsia/eklamsia, infeksi, komplikasi persalinan dan unsafe abortion.
Angka  kematian  ibu  di  Indonesia  telah mengalami  penurunan  dari  tahun  1991 sampai dengan 2007 adalah 390 per 100.000 kelahiran  hidup  menjadi  229  per  100.000 kelahiran hidup. Angka ini kembali mengalami  peningkatan  pada  tahun  2012 sebesar 359 per 100.000 kelahiran hidup dan diturunkan lagi pada tahun 2015 menjadi 305 per  100.000  kelahiran  hidup.  Meskipun capaian kematian ibu menurun namun angka tersebut jauh dari target Millennium Development  Goals  (MDGs)  2015  sebesar 102  per  100.000  kelahiran  hidup  dan  70  per
100.000  kelahiran  hidup  target  Suistanable
Development  Goals  pada  tahun  2030 (Pusdatin,  2016).  Penyebab  utama  kematian ibu  pada  tahun  2010  sampai  dengan  2013 adalah  perdarahan  dan  penyebab  lain (penyakit  penyerta  seperti  kanker,  ginjal, jantung, Tuberculosis dan penyakit lain yang diderita ibu) sedangkan penyumbang
kematian  paling  rendah  disebabkan  oleh partus  lama.  Menurut  Kartiningrum,  2014 bahwa  komplikasi  kehamilan  merupakan faktor  yang  berpengaruh  terhadap  kejadian kematian  ibu  selain  faktor  pertolongan persalinan  dan  pelayanan  nifas.  Pada  tahun 1990 di Indonesia dilakukan upaya penurunan  kematian  ibu  Melalui  program Safe  Motherhood Initiative dilanjutkan program  gerakan  sayang  ibu,  Expanding Maternal  and  Neonatal  Survival  (EMAS). Upaya  penurunan  angka  kematian  ibu dilakukan  untuk  mempermudah  ibu  untuk memperoleh  akses  pelayanan  kesehatan berkualitas,  seperti  pelayanan  kesehatan kehamilan,  persalinan  oleh  tenaga  kesehatan terlatih  dengan  fasilitas  lengkap,  perawatan masa  nifas,  perawatan  bayi,  perawatan khusus  dan  rujukan  untuk  ibu  dengan komplikasi  kehamilan  dan  persalinan  serta pelayanan keluarga berencana.
Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  menurut target Millenium Development Goals (MDG’s)  tahun  2015  yaitu  102/100.000 kelahiran  hidup,  untuk  itu  diperlukan  upaya yang  maksimal  dalam  pencapaian  target tersebut.  Menurut  hasil  Survei  Demografi Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  tahun  2012, AKI  di  Indonesia  masih  berada  pada  angka 359/100.000  kelahiran  hidup.  Kejadian kematian  Ibu  bersalin  sebesar  49,5%,  hamil 26,0% nifas 24% (Dinkes, 2012).
Pemeriksaan  dan  pengawasan  terhadap ibu  hamil  sangat  perlu  dilakukan  secara teratur.  Hal  ini  bertujuan  menyiapkan seoptimal  mungkin  fisik  dan  mental  ibu  dan anak  selama  dalam  kehamilan,  persalinan dan  nifas  sehingga  didapatkan  ibu  dan  anak yang sehat. Selain itu juga untuk mendeteksi dini  adanya  kelainan,  komplikasi  dan penyakit  yang  biasanya  dialami  oleh  ibu hamil  sehingga  hal  tersebut  dapat  dicegah ataupun  diobati  dengan  demikian  angka morbiditas dan mortalitas ibu dan bayi dapat berkurang (Marmi, 2009).

## METODE
Jenis penelitian ini menggunakan deskriptif  kuantitatif  yaitu untuk mengetahui gambaran  pengetahuan  ibu  hamil  tentang tanda bahaya kehamilan.

## Populasi dan Sampel
Populasi  dan  sampel  dalam  penelitian ini  adalah  ibu  hamil  trimester  III  yang
melakukan  pemeriksaan  di  Rumah  Sakit Umum  Imelda  Pekerja  Indonesia  yang berjumlah  30  orang.  Teknik  yang  digunakan dalam  pengambilan  sampel  ini  adalah  total sampling  yaitu  seluruh  objek  dijadikan sampel.

## Teknik Analisa Data
Teknik  analisa  data  dari  penelitian  ini dengan  menggunakan  langkah-langkah  yang dimulai  dari  editing,  coding,  scoring  dan entry data (processing).

## Aspek Pengukuran
Interval jawaban kategori pengetahuan : 1. Skor untuk jawaban yang benar adalah 1
2. Skor untuk jawaban yang salah adalah 0
Maka aspek pengukurannya adalah : a.  Baik  apabila  mendapat  skor  7-10  =  70%- 100% dari total pertanyaan
b. Cukup apabila mendapat skor 4-6 = 40%- 60% dari total pertanyaan c.  Kurang  apabila  mendapat  skor  0-3  =  0- 30% dari total pertanyaan.

## HASIL
Adapun  hasil  penelitian  yang  dilakukan dengan  judul  gambaran  pengetahuan  ibu hamil  tentang  tanda  bahaya  kehamilan  pada ibu  hamil  trimester  III  di  Rumah  Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia adalah:

## 1. Berdasarkan Pengetahuan
Tabel 1. Distribusi pengetahuan Ibu Hamil No Kriteria Jumlah % 1 Kurang 0 0 2 Cukup 13 43,3 3 Baik 17 56,7 Total 30 100 Berdasarkan  tabel  diatas  didapatkan mayoritas pengetahuan ibu hamil adalah baik dengan jumlah 17 orang (56,7%).

## 2. Berdasarkan Pendidikan
Tabel. 2 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu Hamil berdasarkan Pendidikan No Pendidikan Pengetahuan Total Baik Cukup Kurang F % F % F % F % 1 SD - - 2 6,66 - - 2 6,66 2 SMP 2 6,67 - - - - 2 6,67 3 SMA 9 10,8 9 30 - - 18 40,8 4 D3 3 10 1 3,33 - - 4 13,33 5 S1 3 10 1 3,33 - - 4 13,33 6 Dll - - - - - - - - Total 17 56,7 13 43,3 - - 30 100 Berdasarkan  tabel  diatas  didapatkan mayoritas  pendidikan  ibu  adalah  SMA dengan  kategori  baik  sebanyak  9  orang (10,8%) dan kurang sebanyak 9 orang (30%).

## 3. Berdasarkan Pekerjaan
Tabel 3. Dsitribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu Hamil berdasarkan Pekerjaan No Pekerjaan Pengetahuan Total Baik Cukup Kurang F % F % F % F % 1 Buruh - - - - - - - - 2 PNS 1 3,33 - - - - 1 3,33 3 Petani - - - - - - - - 4 Pegawai Swasta 2 6,67 - - - - 2 6,67 5 IRT 14 46,7 12 40 - - 26 86,7 6 Dll - - 1 3,33 - - 1 3,33 Total 17 56,7 13 43,3 - - 30 100
Berdasarkan  tabel  diatas  didapatkan  mayoritas  pekerjaan  ibu  adalah  IRT  dengan  kategori baik sebanyak 14 orang (46,7%).

## 4. Berdasarkan Paritas
Tabel 4. Dsitribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu Hamil berdasarkan paritas No Paritas Pengetahuan Total Baik Cukup Kurang F % F % F % F % 1 Primigravida 4 13,35 3 10 - - 7 23,3 2 Skundigravida 4 13,35 5 16,65 - - 9 30 3 Multigravida 9 30 5 16,65 - - 14 46,7 Total 17 56,7 13 43,3 - - 30 100 Berdasarkan  tabel  diatas  didapatkan mayoritas  paritas  ibu  adalah  multigravida dengan  kategori  baik  sebanyak  9  orang (30%).

## PEMBAHASAN
1.  Pengetahuan  ibu  hamil  tentang  tanda bahaya kehamilan pada ibu hamil Berdasarkan hasil penelitian
menunjukkan  bahwa  mayoritas  responden berpengetahuan  baik  sebanyak  17  orang (56,7%).  Pengetahuan  adalah  hasil  tahu seseorang  terhadap  objek  setelah  diperoleh melalui  indra  pendengaran  (telinga)  dan indra  penglihatan  (mata)  juga  disefenisikan sebagai  suatu  gagasan  yang  berada  dalam perkiraan manusia yang diperoleh dari proses belajar  mengajar  (Notoatmodjo,  2010).  Dari hasil penelitian menunjukkan bahwa pengetahuan  ibu  hamil  sudah  baik  tentang tanda bahaya pada kehamilan.

## 2.  Pengetahuan  ibu  hamil  tentang  tanda bahaya  kehamilan  pada  ibu  hamil berdasarkan Pendidikan
Berdasarkan hasil penelitian menunjukk an  bahwa  mayoritas  pendidikan  ibu  adalah SMA dengan kategori baik sebanyak 9 orang (10,8%) dan kurang sebanyak 9 orang (30%). Pendidikan adalah bimbingan yang diberikan seseorang  kepada  orang  lain  agar  dapat memahami  sesuatu  hal.  Semakin  tinggi pendidikan  seseorang  semakin  mudah  pula mereka  menerima  informasi  yang  dimiliki akan  semakin  banyak  (Notoatmodjo,  2010). Menurut  asumsi  penulis  bahwa  pedidikan yang  semakin  tinggi  maka  semakin  besar pula pengetahuannya.
3.  Pengetahuan  ibu  hamil  tentang  tanda bahaya  kehamilan  pada  ibu  hamil berdasarkan Pekerjaan
Berdasarkan hasil penelitian menunjukk an  bahwa  mayoritas  pekerjaan  ibu  adalah IRT dengan kategori baik sebanyak 14 orang (46,7%).  Menurut  Hurlock  (2004)  pekerjaan
yang  dilakukan  dalam  aktivitas  sehari-hari juga memberikan pengaruh terhadap hal lain. Menurut  asumsi  peneliti,  pekerjaan  yang dilakukan  akan  mempengaruhi  pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan.
4.  Pengetahuan  ibu  hamil  tentang  tanda bahaya  kehamilan  pada  ibu  hamil berdasarkan Paritas
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan  bahwa  mayoritas  paritas  ibu adalah  multigravida  dengan  kategori  baik sebanyak  9  orang  (30%).  Paritas  adalah banyaknya  kelahiran  yang  dialami  oleh seorang  wanita,  yaitu  paritas  primigravida (kehamilan pertama), skundigravida (kehamilan  kedua),  multigravida  (kehamilan ketiga  atau  lebih)  (Diah,  2012).  Menurut asumsi peneliti bahwa paritas dan pengetahuan  merupakan  hal  yang  saling berpengaruh  karena  semakin  tinggi  paritas yang  dimiliki  ibu  maka  semakin  tinggi pengetahuan ibu. Karena ibu sudah mengalami setiap prosesnya dari pengalaman sebelumnya (belajar pada pengalaman kehamilan sebelumnya).

## KESIMPULAN
Dari  hasil  penelitian  diaatas  dapat disimpulkan sebagai berikut :
1. Penegtahuan  ibu  hamil  tentang  tanda bahaya kehamilan di Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia adalah mayoritas pengetahuan ibu baik sebanyak 17 orang (56,7%).
2. Pengetahuan  ibu  hamil  tentang  tanda bahaya kehamilan di Rumah Sakit Umum Imelda  Pekerja  Indonesia  berdasarkan pendidikan adalah mayoritas berpendidikan SMA dengan baik sebanyak  9  orang  (10,8%)  dan  kurang sebanyak 9 orang (30%).
3. Pengetahuan  ibu  hamil  tentang  tanda bahaya kehamilan di Rumah Sakit Umum Imelda  Pekerja  Indonesia  berdasarkan pekerjaan  adalah  mayoritas  Ibu  rumah
Tangga dengan kategori baik sebanyak 14 orang (46,7%).
4. Pengetahuan  ibu  hamil  tentang  tanda bahaya kehamilan di Rumah Sakit Umum Imelda  Pekerja  Indonesia  berdasarkan paritas adalah multigravida dengan kategori baik sebanyak 9 orang (30%).
SARAN 1. Bagi Ibu/Responden/klien Hasil  penelitian  ini  bagi  responden diharapkan dapat menambah pengetahuan  pada  ibu  hamil  tentang tanda bahaya kehamilan Trimester III. 2. Bagi Penulis Hasil penelitian diharapkan dapat
digunakan  sebagai  pengalaman  bagi penulis  dalam  melaksanakan  penelitian dan  wawasan  peneliti  mengenai  tingkat pengetahuan  ibu  hamil  tentang  tanda bahaya kehamilan Trimester III.
3. Bagi STIKes Imelda Medan Dapat digunakan sebagai sumber bacaan untuk penelitian selanjutnya atau dijadikan  referensi  khususnya  tingkat pengetahuan  ibu  hamil  tentang  tanda bahaya kehamilan Trimester III.
4. Bagi Tempat Penelitian Hasil  penelitian  ini  diharapkan  dapat dijadikan kebijakan dalam usaha promosi  kesehatan  khususnya  pada  ibu hamil agar dalam dapat mengenali tanda bahaya kehamilan Trimester III.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto,  S.  (2010). Prosedur  Penelitian Suatu  Pendekatan  Praktek .  Jakarta: Rineka Cipta. Budiarto,  E.  (2003). Metodologi  Penelitian Kedokteran . Jakarta: EGC. Depkes  RI.  (2012). Laporan  Pendahuluan: Survey  Demografi  dan  KesehataN Indonesia  Tahun  2012 .  Jakarta:  Pusat
Penelitian dan Pengembangan Kependu dukan.
Ghozali, I. (2005). Aplikasi Analisis Multivariate  dengan  Program  SPSS. Semarang:  Badan  Penerbit  Universitas Diponegoro.
Hidayat,  A.  A.  (2007). Metode  Penelitian Kebidanan  dan  Teknik  Analisa  Data . Jakarta: Salemba Medika. Mahfoed,  (2007). Metodologi  Penelitian Bidan  Kesehatan,  Keperawatan  dan Kebidanan . Yogyakarta: Fitramaya. Manuaba,  I.A.C.  (2008). Gawat  Darurat Obstetri Ginekologi dan Obstetri
Ginekologi  Sosial  untuk  Profesi  Bidan . Jakarta: EGC. Sa’adah, N. (2011). Tingkat Pengetahuan ibu hamil primigravida tentang tanda bahaya kehamilan di Puskesmas Mergasan  Yogyakarta  Tahun  2011 . Karya Tulis Ilmiah. Yogyakarta.