## HUBUNGAN PARITAS IBU DENGAN KETERATURAN KUNJUNGAN BALITA DI POSYANDU KELURAHAN DAHAN REJO KECAMATAN KEBOMAS - GRESIK
The Relationship of Maternal Parity with the Regularity of Toddler Visitingto Posyandu in Dahanrejo Village Kebomas Gresik District
Nur Hasanah,Ernawati Akademi Kebidanan Mandiri Gresik hasanah-1982@yahoo.co.id, nawae_nawang@yahoo.co.id

## ABSTRAK
Salah  satu  tujuan  penyelenggaraan  Posyandu  adalah  Mempercepat  penurunan  Angka  Kematian  Bayi (AKB), anak balita dan angka kelahiran. Keadaan Angka Kematian Bayi (AKB) dan Angka Kematian Neonatal (AKN) yang diperoleh dari angka kematian absolut masih tergolong tinggi yaitu sebanyak 4.722 bayi meninggal pertahun  dan  sebanyak  5.196  balita  meninggal  pertahun.  Dalam  satu  hari  berarti  sebanyak  13  bayi  meninggal dan 14 balita meninggal (Profil Jatim, 2016). Kenyataan dilapangan masih banyak ditemukan di posyandu balita yang  tidak  teratur  berkunjung  di  posyandu,    hal  ini  menyebabkan  pertumbuhan    perkembangan  dan  status  gizi balita tidak terpantau.
Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  hubungan  antara  paritas  ibu  dengan  keteraturan kunjungan balita di posyandu di Kelurahan Dahan Rejo Kecamatan Kebomas  Gresik.
Penelitian  ini  merupakan  jenis  analitik  dengan  metode cross  sectional. populasinya  adalah  ibu  yang memiliki  balita  yang  berkunjung  di  posyandu  di  Kelurahan  Dahan  Rejo  Kecamatan  Kebomas    Gresik  yang diambil secara Simple Random Sampling . Dengan menggunakan uji coefisien contingency . Dari  hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  sebagian  besar  ibu  dengan  primipara  teratur  dalam  melakukan kunjungan  posyandu  yaitu  sebesar  86,4%,  sedangkan  ibu  multipara/grandemultipara  masih  banyak  yang  tidak teratur  dalam  melakukan  kunjungan  ke  posyandu  sebesar  13,6%.  Hasil  uji  Fisher  Exact  menunjukkan  nilai  P sebesar 0,000 (lebih kecil dari α sebesar 0,05). Sehingga disimpulkan bahwa ada hubungan antara paritas dengan keteraturan kunjungan ke posyandu. Nilai koefisien Contingency C menunjukkan  nilai 0,543 hal ini menjelaskan bahwa ada korelasi yang cukup kuat antara paritas ibu dengan keteraturan kunjungan ke posyandu. Ibu dengan primipara  memiliki  rasa  kepedulian  yang  besar  dalam  perawatan  anak,  sehingga  untuk  memantau  tumbuh kembang anaknya akan rutin berkunjung ke posyandu.
Kata kunci : Paritas ibu, dan Keteraturan kunjungan balita di posyandu.

## ABSTRACT
One  of  the  objectives  of  Posyandu  is  to  accelerate  the  reduction  in  Infant  Mortality  Rate  (IMR), children  under  five  and  birth  rates.  The  situation  of  Infant  Mortality  Rate  (IMR)  and  Neonatal  Mortality  Rate (NMR) obtained from absolute mortality rates is still relatively high as many as 4,722 infants die annually and as many as 5,196 infants die annually. In one day means as many as 13 babies die and 14 toddlers die (East Java Profile, 2016). The reality in the field is still commonly found in  Posyandu toddlers who do not regularly visit Posyandu, this causes the growth of development and nutritional statuses of toddlers are not monitored.
The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the  relationship  between  maternal  parity  with  the regularity of toddlers visiting Posyandu in Dahan Rejo Village, Kebomas Gresik District.
This  research  is  an  analytic  type  with  cross  sectional  method. The  population  is  mothers  who  have toddlers  who  visit  to  Posyandu  in  Dahan  Rejo  village,  Kebomas  Gresik  District,  which  were  taken  by  simple random sampling. By using contingency coefficient test.
From  the  results  of  the  study,  it  was  obtained  that  the  majority  of  mothers  with  parity  primipara regularly visit to Posyandu were 86.4%, while there were multipara/grandemultipara who did not regularly visit to Posyandu were 13.6%. Fisher Exact test results showed a P value of 0,000 (smaller than α of 0.05). So it can be  concluded  that  there  is  a  relationship  between  parity  and  regularly  visit  to  Posyandu.  Contingency  C coefficient  value  indicates  the  value  of  0.543.This  explains  that  there  is  a  strong  correlation  between  maternal parity and regularity visits to Posyandu. Mothers with parity primipara have a great sense of care in child care, so to monitor the growth and development of their children will regularly visit the posyandu.
Keywords: maternal parity, and Regularity of toddlers visitingto Posyandu.

## PENDAHULUAN
Posyandu  merupakan  salah  satu pelayanan kesehatan di desa untuk memudahkan masyarakat untuk mengetahui atau  memeriksakan  kesehatan  terutama untuk  ibu  hamil  dan  anak  balita. Keaktifan keluarga  dalam  setiap  posyandu  tentu akan berpengaruh pada status gizi anak balitanya karena  salah  satu  tujuan  posyandu  adalah memantau peningkatan status gizi masyarakat  terutama  anak  balita  dan  ibu hamil (Adisasmito, 2007). Untuk meningkatkan  status  kesehatan,  khususnya melalui upaya system kesehatan,
pemerintah setelah menyelenggarakan pelayanan  kesehatan  yang  dikenal  dengan puskesmas  yang  merupakan  pelayanan kesehatan  primer  yang  dikembangkan adanya posyandu, agar masyarakat mendapat pelayanan yang mudah dijangkau.
Salah  satu  tujuan  penyelenggaraan Posyandu  Menurut  Depkes  RI  (2006) adalah  Mempercepat  penurunan  Angka Kematian  Bayi  (AKB),  anak  balita  dan angka kelahiran. Keadaan Angka Kematian Bayi (AKB) dan Angka Kematian Neonatal (AKN) yang diperoleh dari angka kematian absolut  masih  tinggi  yaitu  sebanyak  4.722 Bayi  meninggal  pertahun  dan  sebanyak 5.196  balita  meninggal  pertahun.  Dalam satu  hari  berarti  sebanyak  13  bayi meninggal  dan  14  balita  meninggal  (Profil
Jatim, 2016). Dalam upaya pencapaian
kemandirian masyarakat di bidang kesehatan,  peran  orang  tua  dalam  hal  ini sangatlah  penting  bagi  pertumbuhan  dan perkembangan  anak  oleh  karena  itu  para ibu  hendaklah  membawa  balitanya  ke posyandu  untuk  datang  menimbang  dan memeriksakan  si  anak.  Akan  tetapi  belum semua ibu menyadari pentingnya membawa balitanya  ke  posyandu  sehingga  hal  ini tidak  dimanfaatkan  oleh  ibu-ibu  yang mempunyai  anak.  Hal  itu  disebabkan adanya  ibu  yang  terlalu  sibuk  bekerja,  ibu yang  mempunyai  banyak  anak,    dan  ibu yang malas membawa anaknya ke posyandu  karena  jarak  rumah  dengan posyandu terlalu jauh.
Dari  studi  hasil  pendahuluan  di posyandu  Di  Desa  Dahan  Rejo  Kecamatan
Kebomas  Gresik  pada  Juni  2018  di dapatkan jumlah seluruh balita yang ada  di posyandu  sebanyak  102  balita,  dengan kehadiranpada  bulan  Maret  sebanyak    82 balita  (83%),  April  sebanyak    76  balita (74%),  Mei  sebanyak    87    balita  (85%) dengan  cakupan  partisipasi  masyarakat yang  ke  posyandu  masih  dibawah  target nasional yaitu sebesar 90%. Dari ketidakteraturan kunjungan balita ke posyandu  tersebut  mengakibatkan  tidak terpantaunya pertumbuhan
dan perkembangan balita.
Keberhasilan  pencapaian  program posyandu  terutama  dalam  hal  keteraturan kunjungan  penimbangan  ke  posyandu  tak lepas  dari  faktor  yang  mempengaruhi  yaitu peran serta masyarakat berhubungan dengan  sikap,  pengetahuan,  pendidikan, pekerjaan, dan umur ibu balita (Notoatmojo,  2005),  selain  itu  peran petugas  kesehatan,  fasilitas  kesehatan, lingkungan  dan  lokasi  serta  jarak  tempat posyandu  juga  berperan  penting  dalam pencapaian keberhasilan program posyandu (Latief, 2009).
Dari  uraian  data  di  atas  peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang hubungan  paritas  ibu  dengan  keteraturan kunjungan  balita  di  posyandu    Di  Desa Dahan Rejo Kecamatan Kebomas Gresik.

## METODOLOGI PENELITIAN
Penlitian  ini  menggunakan  desain analitik metode pendekatan Cross Sectional .  Populasi  penelitian  ini  adalah Semua  ibu  yang  mempunyai  balita  di wilayah posyandu desa Dahanrejo
Kecamatan  Kebomas  Gresik  sebanyak  81 orang yang  diambil dengan Teknik Simple Random  Sampling yaitu  pengambilan dengan  cara  acak  tanpa  memperhatikan strata yang ada dalam anggota populasi. Variabel independen dari penelitian ini adalah  Paritas  ibu.  Variabel  dependen  dari penelitian ini adalah Keteraturan kunjungan balita  ke  posyandu.  Pengumpulan  data dilakukan secara langsung melalui pengisian kuesioner. Kuesioner yang digunakan berupa kuesioner tentang paritas ibu  dan  keteraturan  kunjungan  posyandu dan observasi keteraturan kunjungan dengan menggunakan buku KIA.
Analisa  data  dalam  penelitian  ini dilakukan setelah data terkumpul kemudian dilakukan  pengolahan  data.  Dimana  untuk mencari hubungan variabel independen dan dependen  mengetahui  hubungan  variabel tersebut  dilakukan  analisa  uji  uji  Fisher Exact dan coefisien contingency .

## HASIL PENELITIAN

## Dari hasil penelitian diperoleh data sebagai berikut :
Tabel  5.1  Distribusi  Frekuensi  Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Ibu yang memiliki anak  Balita  di  Kelurahan  Dahan  Rejo  Wilayah Kerja Puskesmas Kebomas – Gresik tahun 2019
No Usia Ibu Frekuensi  Persentase 1 ≤ 20 tahun 2 2,5 2 20-30 tahun 35 43,2 3 ≥ 30 tahun 44 54,3 Total 81 100 Sumber : Data Primer 2019
Tabel  5.2  Distribusi  Frekuensi  Karakteristik Responden  Berdasarkan  Pendidikan  Ibu  yang memiliki  anak  Balita  di  Kelurahan  Dahan  Rejo Wilayah  Kerja  Puskesmas  Kebomas  –  Gresik tahun 2019
N o Pendidikan Ibu Frekue nsi Perse ntase 1 Rendah (SD/SMP) 32 39,5 2 Menengah (SMA Sederajat) 31 38,3 3 Tinggi (PT) 18 22,2 Total 81 100 Sumber : Data Primer 2019 Tabel 5.2 Menunjukan bahwa hampir setengahnya  responden  memiliki  pendidikan yang  rendah  dan  sebagian  besar  menengah keatas.
Tabel  5.3  Distribusi  Frekuensi  Karakteristik Responden  Berdasarkan  Pekerjaan  Ibu  yang memiliki  anak  Balita  di  Kelurahan  Dahan  Rejo Wilayah  Kerja  Puskesmas  Kebomas  –  Gresik tahun 2019 No Pekerjaa n Ibu Frekuen si Persenta se 1 Bekerja 23 28,4
2 Tidak bekerja 58 71,6 Total 81 100 Sumber : Data Primer 2019
Tabel  5.3  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar ibu  tidak  bekerja  dan  hampir  seperempatnya bekerja.
Tabel  5.4  Distribusi  Frekuensi  Karakteristik Responden  Berdasarkan  Pendapatan  keluarga yang  memiliki  anak  Balita  di  Kelurahan  Dahan Rejo  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Kebomas  – Gresik tahun 2019
No Pendapata n Ibu Frekue nsi Persenta se 1 < UMR 57 70,4 2 ≥ UMR 24 29,6 Total 81 100 Sumber : Data Primer 2019
Tabel  5.4  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar ibu memiliki pendapatan kurang dari UMR.
Tabel  5.5    Distribusi  Frekuensi  Karakteristik Responden Berdasarkan Usia anak di Kelurahan Dahan Rejo Wilayah Kerja Puskesmas Kebomas – Gresik tahun 2019 No  Usia Anak Frekuensi  Persentase 1 0 3 3,7 2 < 1 tahun 27 33.3 3 1-3 tahun 51 63,0 Total 81 100

## Sumber : Data Primer 2019
Tabel  5.5  menunjukkan  bahwa  lebih  dari  50% usia  anak  yang  dimiliki  oleh  ibu  berkisar  antar 1-3 tahun.
Tabel  5.6Distribusi  Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan urutan anak terakhir  di Kelurahan  Dahan  Rejo Wilayah Kerja  Puskesmas  Kebomas  –  Gresik  tahun 2019
No Urutan Anak Terakhir Frekuensi  Persentase 1 1-2 67 82,7 2 >2 14 17,3 Total 81 100 Sumber : Data Primer 2019
Tabel  5.6  Menunjukkan  bahwa  sebagian  besar anak  terakhir  yang  dimiliki  adalah  urutan  1-2, dan hanya sebagian kecil urutan lebih dari 2.
Tabel  5.7  Distribusi  Frekuensi  Karakteristik Responden  Berdasarkan  Paritas  Ibu  yang memilki  Balita  di  Kelurahan  Dahan  Rejo Wilayah  Kerja  Puskesmas  Kebomas  –  Gresik tahun 2019
No Paritas Ibu Frekue nsi Persen tase 1 Primipara 70 86,4 2 Multipara/gran demultipara 11 13,6 Total 81 100 Sumber : Data Primer 2019 Tabel  5.7bahwa  sebagian  besar  ibu  adalah Primipara sedangkan sebagian kecil multipara/grandemultipara.
Tabel  5.8 Distribusi Frekuensi Keteraturan Kunjungan Posyandu berdasarkan ibu yang memiliki  balita  di  Kelurahan  Dahan  Rejo Wilayah  Kerja  Puskesmas  Kebomas  – Gresik tahun 2019
No Keteraturan Kunjungan Posyandu Freku ensi Persentas e 1 Tidak teratur 5 6,2 2 Teratur 76 93,8 Total 81 100 Sumber : Data Primer 2019
Tabel  5.8  menunjukkan  bahwa  mayoritas  ibu memiliki kunjungan posyandu yang teratur.
Tabel    5.9Tabulasi  Silang  Hubungan  Paritas  Ibu  dangan  Keteraturan  Kunjungan  Balita  di Posyandu  di Kelurahan Dahan Rejo Wilayah Kerja Puskesmas Kebomas – Gresik tahun 2019
Paritas Keteraturan Kunjungan Posyandu Total Tidak teratur Teratur Frekuensi  Persentase  Frekuensi  Persentase  Frekuensi  Persentase Primipara 0 0 70 86,4 70 86,4 Multipara/ Grandemultipara 5 6,2 6 7,4 11 13,6 Total 5 6,2 76 93,8 81 100 Nilai X 2 hitung = 26,517, p value= 0,000 Nilai P (exact Fisher) = 0,000 Nilai Koefisien C = 0,543

## Sumber : Data Primer 2019
Tabel  5.9  Hasil  tabulasi  silang  menjelaskan bahwa  sebagian  besar  ibu  dengan  Primipara, teratur  dalam  melakukan  kunjungan  posyandu sedangkan ibu dengan
Multipara/Grandemultipara  masih  banyak  yang tidak  teratur  dalam  melakukan  kunjungan  ke posyandu.  Hasil  uji  chi  square  tidak  memenuhi syarat karena ada frekuensi harapan kurang dari 5.  Uji  Fisher  Exact  dilakukan  bila  uji  Chi Square  tidak  memenuhi  syarat.  Hasil  uji  Fisher Exact menunjukkan nilai P sebesar 0,000 (lebih kecil  dari  α  sebesar  0,05).  Sehingga disimpulkan bahwa ada hubungan antara paritas dengan keteraturan kunjungan ke posyandu.
Nilai koefisien Contingency C
menunjukkan nilai 0,543 hal ini menjelaskan  bahwa  ada  korelasi  yang cukup  kuat  antara  paritas  ibu  dengan keteraturan  kunjungan  ke  posyandu.  Ibu dengan  paritas  Primipara  memiliki  rasa kepedulian  yang  besar  dalam  perawatan anak,  sehingga  untuk  memantau  tumbuh kembang anaknya akan rutin berkunjung ke posyandu.

## PEMBAHASAN 1. Paritas Ibu
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  ibu  adalah  Primipara  yaitu sebesar  86,4%  sedangkan  sebagian  kecil  ibu termasuk multipara/grandemultipara yaitu sebesar  13,6%.  Hal  ini  kemungkinan  dapat dipengaruhi  oleh  pendidikan  ibu.  Semakin tinggi  tingkat  pendidikan,  maka  ibu  akan semakin  dewasa  dan  lebih  terbuka  terhadap informasi  yang  baru  khususnya  terhadap kesehatan  reproduksinya  dalam  hal  ini  jumlah anak  yang  dimiliki.  Selain  itu  pendapatan keluarga  juga  dapat  berpengaruh  terhadap jumlah  paritas  ibu.  Ibu  dengan  pendapatan
keluarga kurang dari UMR memiliki keterjangkauan terhadap pemenuhan kebutuhan  ekonomi  maupun  kebutuhan  hidup keluarga  yang  juga  rendah.  Dengan  jumlah anak yang sedikit maka pemenuhan kebutuhan sehari  hari  akan  sedikit  pula.  Hasil  penelitian ini  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar pendapatan  keluarga  adalah  dibawah  UMR (70,4%).
Menurut  Marimbi  (2010),  Ibu  yang berpendidikan  tinggi  lebih  mudah  menerima informasi  dari  luar  (baik  infomasi  secara langsung  maupun  informasi  dari  media  cetak dan  elektronik),  lebih  mudah  menerima masukan  dan  merubah  perilaku  menjadi  lebih baik, sehingga cenderung memberikan lingkungan  yang  kondusif  untuk  tumbuh kembang  anak.  Pendidikan  ibu  yang  tinggi memungkinkan  ibu  untuk  menerima  segala informasi  dari  luar  terutama  tentang  cara pengasuhan  anak  yang  baik,  bagaimana menjaga  kesehatan  anak,  pendidikan,  dan sebagainya.  Selain  itu  ibu  yang  mempunyai pendidikan  tinggi  akan  lebih  berpikir  rasional tentang jumlah anak yang ideal.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Yetty  Dwi  Fara,  Dkk,  (2019) didapatkan  bahwa  dari  seluruh  responden mayoritas  (85,0%)  ibu  dengan  primipara berpartisipasi  aktif  melakukan  penimbangan. Sementara  itu,  ibu  dengan  multipara  hanya sebagian  kecil  (15,0%)  yang  melakukan penimbangan.
Dari  hasil  penelitian  ditemukan  bahwa  ibu primipara selalu teratur berkunjung ke posyandu di bandingkan  dengan  ibu  multipara/grandemultipara yang  tidak  teratur  berkunjung  ke  posyandu  karena semakin  tinggi  jumlah  anak  yang  dilahirkan  maka akan  semakin  tidak  teratur  membawa  balitanya  ke
posyandu.  Dengan  pengetahuan  ibu  yang  tinggi yang banyak mendapat informasi, dengan menonton  acara  televisi  dan  media  elektronik lainnya,  memungkinkan  ibu  memiliki  pengetahuan cukup  tentang  manfaat  dari  posyandu.  Sebagai tenaga kesehatan hendaknnya meningaktkan pemberian  penyuluhan  serta  informasi  pada  ibu yang  mempunyai  balita  untuk  selalu  memantau pertumbuhan  dan  perkembangan  balitannya  agar selalu  menimbang  balitannya  secara  rutin    1  bulan sekali saat posyandu dilakukan. (Dinkes, RI, 2006).

## 2.Keteraturan  Kunjungan  Balita  Di  Posyandu Kelurahan Dahanrejo Gresik.
Berdasarkan tabel 5.8 dapat diketahui bahwa mayoritas  ibu  memiliki  kunjungan  posyandu  yang teratur (93,8%). Menurut Arikunto (2006) Keteraturan adalah dasar semua tindakan dan usaha untuk  meningkatkan  usaha-usaha  manusia.  Karena dari pengalaman dan penelitian ternyata keteraturan yang  didasari  ketentuan  akan  lebih  langgeng  dari pada  keteraturan  yang  tidak  didasari  dengan ketentuan.
Utami  &  Damayanti  (2016)  menyatakan bahwa  banyak  hal  yang  dapat  mempengaruhi tingkat  pencapaian  partisipasi  masyarakat  dalam penimbangan,  antara  lain  tingkat  pendidikan, tingkat  pengetahuan,  usia  balita,  pekerjaan,  jumlah anak  /  paritas,  jarak  tempuh,  sosial  ekonomi, ketersedian  fasilitas,  sikap,  dan  perilaku  para petugas  kesehatan.  Usia  bayi  antara  0-59  bulan merupakan  periode  yang  sangat  penting  bagi pertumbuhan  anak,  sehingga  anak  perlu  ditimbang secara  teratur  dan  dapat  diikuti  pertumbuhan  berat badannya.  Anak  yang  sehat  akan  tumbuh  pesat, bertambah umur bertambah berat badannya.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Lia  Kamila,  Dkk,  (2017) bahwa  di  dapatkan  sebagian  besar  ibu  balita teratur  (69%)  dalam  mengunjungi  posyandu, dan  hampir  setengah  dari  ibu  balita  tidak teratur  (31%)  dalam  mengunjungi  posyandu. Sejalan  dengan  penelitian  Astuti  (2010)  di dapatkan  hasil  bahwa  keteraturan  ibu  dalam mengunjungi  posyandu  balita    sebesar  67,3%, sedangkan ibu balita yang tidak teratur sebesar 32,7%.
Data  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Lampung Timur,  (2018)  menyatakan  bahwa  partisipasi masyarakat  dalam  penimbangan  digambarkan dalam  perbandingan  jumlah  balita  yang  ditimbang (D)  dengan  jumlah  balita  seluruhnya  (S).  Semakin tinggi  partisipasi  masyarakat  dalam  penimbangan, maka  semakin  banyak  pula  data  yang  dapat menggambarkan  status  gizi  balita.    Pemantauan berat  badan  balita  dapat  berhasil  dengan  baik apabila  ada  partisipasi  aktif  dari  masyarakat  yang
ditandai dengan tingkat kehadiran ibu menimbangkan anaknya di posyandu (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2012).
Menrut  hasil  penelitian  Masnuchadin,  dan teori  yang  dijelaskan  oleh  Dusseldorp  yang menyatakan bahwa ada beberapa tingkatan partisipasi  seseoarang  yaitu  partisipasi  terinduksi, yaitu  peran  serta  yang  tumbuh  karena  terinduksi oleh  adanya  motivasi  ekstrinsik  (berupa  bujukan, pengaruh,  dorongan)  dari  luar  meskipun  yang bersangkutan tetap memilki kebebasan penuh untuk berpartisipasi.  Program  posyandu  akan  bermanfaat jika  balita  berkunjung  ke  posyandu  secara  teratur. Keteraturan  balita  berkunjung  ke  posyandu  sangat tergantung  dari  partisipasi  ibu  untuk  membawa balitanya berkunjung ke Posyandu.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  hampir keseluruhan ibu balita (93,8%) melakukan penimbangan  di  posyandu.  Hasil  ini  melebihi  dari hasil Riskesdas 2010 dimana frekuensi penimbangan  balita  >4x  di  Indonesia  berada diantara nilai 22% - 86,8%.
Faktor  lingkungan  juga  dapat  memotivasi seseorang  untuk  berprilaku  sehat,  sehingga  apabila motivasi  ibu  serta  keinginan  ibu  untuk  datang  ke Posyandu  guna  memantau  pertumbuhan  dan perkembangan  balitanya  serta  ingin  mengetahui kesehatan balita dan faktor lingkungan  mendukung maka akan tercipta keinginan ibu untuk memanfaatkan  dan  melakukan  kunjungan  balita  ke Posyandu  secara  rutin  setiap  bulan.  Dukungan orang-orang  terdekat,  sarana  prasarana  yang disedia-kan  dalam  pelayanan  kesehatan  dan  lain sebagainya  juga  dapat  mempengaruhi  ibu  untuk berpartisipasi datang ke posyandu.
Upaya  promotif  untuk  meningkatkan partisipasi    aktif  ibu  balita  untuk  menimbang balita  secara  rutin  di  posyandu  adalah  dengan memfokuskan  pada  kelompok  ibu  balita  yang tingkat  pengetahuan  dan  pendidikan  rendah melalui  pendidikan  kesehatan  atau  promosi kesehatan  berupa  penyuluhan  dan  melakukan konseling betapa pentingnya melakukan penimbangan  balita  dalam  rangka  memantau tumbuh  kembang  balitanya.  Faktor  lain  yang juga perlu diperhatikan dalam rangka meningkatkan  partisipasi  aktif  ibu  balita  untuk menimbang  balita  di  Posyandu  adalah  motivasi ibu, dukungan keluarga dan umur balita. Upaya yang  dilakukan  untuk  meningkatkan  faktor tersebut  diatas  adalah  dengan  memberikan motivasi  pada  ibu  balita  melalui  kegiatan  di Posyandu.  Dukungan  keluarga  juga  perlu ditingkatkan  dengan  memberikan  penyuluhan pada  keluarga  khususnya  pada  suami  tentang pentingnya  penimbangan  balita  di  Posyandu. Ibu  balita  juga  perludijelaskan  pentingnya menimbang  anak  balita  (>1-<5  tahun)  bukan
hanya  pada  masa  bayi  (<  1  tahun)karena  masa balita  (<  5  tahun)  merupakan  masa  emas  untuk pertumbuhan dan perkembangan anak. Kebijakan  revitalisasi  Posyandu  tidak  akan berjalan dengan optimal bila hanya memperhatikanpenyediaan  sarana  pelayanan kesehatan saja.
Dari  hasil  observasi  buku  KMS (Kartu  Menuju  Sehat)  yang  penulis lakukan,  didapatkan  hasil  bahwa  mayoritas responden  teratur  melakukan  kunjungan  ke Posyandu kepada balitanya, hal itu dikarenakan  ibu  memahami  bahwa  dengan melakukan kunjungan ke Posyandu memiliki  banyak  manfaat  untuk  kesehatan ibu  dan  anak,  selain  itu  juga  agar pertumbuhan  dan  perkembangan  balitanya dapat  terpantau  dengan  baik.  Ibu  balita yang  teratur  dalam  mengunjungi  posyandu akan sangat bermanfaat dalam memonitoring  tumbuh  kembang  dan  status gizi  balita  serta  deteksi  dini  terhadap kelainan  tumbuh  kembang  dan  status kesehatan  balita  sehingga  dapat  segera ditentukan tindakan lebih lanjut.
3. Hubungan Paritas Ibu Dengan Keteraturan Kunjungan Balita Di
Posyandu II Desa Karangturi Gresik.
Berdasarkan    tabel  5.6  dapat  disimpulkan bahwa  sebagian  besar  ibu  dengan  Primipara teratur  dalam  melakukan  kunjungan  posyandu sedangkan ibu dengan
Multipara/Grandemultipara  masih  banyak  yang tidak  teratur  dalam  melakukan  kunjungan  ke posyandu.  Hasil  uji  dapat  disimpulkan  bahwa ada hubungan antara paritas dengan keteraturan kunjungan  ke  posyandu  dengan  Nilai  koefisien Contingency C menunjukkan  nilai 0,543 hal ini menjelaskan  bahwa  ada  korelasi  yang  cukup kuat  antara  paritas  ibu  dengan  keteraturan kunjungan ke posyandu..
Hasil  penelitian  ini  dapat  menjawab hipotesis  yang  mengatakan  bahwa  terdapat hubungan  antara  paritas  ibu  dengan keteraturan  kunjungan  balita  ke  posyandu. Ibu  dengan  paritas  sedikit  (primipara) mempunyai peluang lebih besar untuk aktif berkunjung  ke  Posyandu  dibandingkan  ibu multipara/grandemultiipara. Menurut asumsi  peneliti,  ibu  primipara  lebih cenderung  rajin  ke  Posyandu  dikarenakan ibu  masih  fokus  dalam  perawatan  anaknya dan  tidak  terganggu  dengan  anak  lainnya, selain itu ibu memahami manfaat
pentingnya  datang  ke  Posyandu.  Hal  ini membuat  ibu  yang  memiliki  balita  satu dapat  terus  memantau  asupan  maupun aktivitas anaknya dengan baik.
Hasil  penelitian  ini  tidak  Sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Yetty  Dwi  Fara,  Dkk,  (2019)  yang disimpulkan  bahwa  tidak  ada  hubungan yang  signifikan  antara  paritas  dengan partisipasi  ibu.  Hasil  penelitian  Utami  & Damayanti,  (2016)  juga  menunjukkan bahwa  secara  statistik  tidak  terdapat hubungan  yang  bermakna  antara  paritas dengan  perilaku  ibu  dalam  melakukan kunjungan ke Posyandu. Dari hasil penelitian yang didapatkan, Peneliti berasumsi  bahwa  terdapat  beberapa  faktor yang  mempengaruhi  hubungan  paritas  ibu dengan  keteraturan  kunjungan  balita  di posyandu,  yaitu  seperti  faktor  pendidikan ibu  yang  dimana  semakin  tinggi  tingkat pendidikan  ibu  maka  akan  semakin  mudah memperoleh  suatu  informasi  hal  sangat berpengaruh  penting  terhadap  pengetahuan ibu.  Dengan  Pendidikan  ibu  yang  tinggi pemahaman  tentang  pentingnya  kesehatan dalam hal ini pemantauan pertumbuhan dan perkembangan  balita  melalui  partisipasi aktif  dalam  kegiatan  posyandu    akan semakin  tinggi.  Selain  itu  semakin  tinggi tingkat  pendidikan  seseorang  maka  makin mudah  dalam  memperoleh  dan  menerima informasi  sehingga  kemampuan  ibu  dalam berpikir  lebih  normal  tentang  jumlah  anak yang ideal.
Menurut Friedman (2005) Pengetahuan merupakan domain dari
prilaku. Semakin tinggi tingkat pengetahuan  /  pendidikan  seseorang,  maka perilaku  akan  lebih  bersifat  langgeng. Dengan kata lain ibu yang tahu dan paham tentang  jumlah  anak  yang  ideal,  maka  ibu akan berprilaku sesuai dengan apa yang  ia ketahui  bahwa  ibu  yang  memiliki  anak yang ideal itu cenderung lebih mudah untuk mengurus  dan  membesarkan  anak  dengan baik.
Adapun faktor yang lainya yang juga sangat  berpengaruh  yaitu  pekerjaan  ibu, dari hasil penelitian didapatkan bahwamayoritas  ibu  tidak  bekerja  (71,6%). Ibu yang tidak bekerja akan memiliki waktu jauh  lebih  banyak  dalam  mengurus  anak
terutama dalam hal memantau pertumbuhan dan  perkembangan  anak,  selain  itu  juga dengan  ibu  tidak  bekerja  peluang  memiliki waktu  untuk  hadir  berpartisipasi  dalam kegiatan  posyandu  akan  semakin  banyak pula.
Kenyataan dilapangan
yang
menunjukkan banyaknya balita yang teratur berkunjung  di  posyandu  adalah  ibu  dengan primipara  yaitu  ibu  yang  masih  memiliki anak  1  dan  mereka  cenderung  teratur berkunjung  di  posyandu  kemungkinan dikarenakan  ibu  masih  bias  fokus  terhadap kesehatan  anaknya  sehingga  kemungkinan ibu teratur membawa balitanya ke
posyandu. Sebagai  tenaga  kesehatan  harus tetapdapat meningkatkan memberikan
penyuluhan serta informasi kepada masyarakat
khususnnya ibu yang mempunyai  anak  balita  agar  selalu  rutin datang  ke  posyandu  untuk  menimbang balitannya  setiap  1  bulan  sekali  dan  serta memberikan pembinaan kepada para kader- kader  agar  kooperatif  terhadap  masyarakat untuk  keberhasilan  posyandu.  (Dinkes,  RI, 2006)

## KESIMPULAN
1. Sebagian besar responden di Kelurahan Dahanrejo di Wilayah Kerja Puskesmas  Kebomas  Gresik  adalah paritas ibu dengan primigravida 2. Sebagian besar responden di di Kelurahan Dahanrejo di Wilayah Kerja Puskesmas  Kebomas  Gresik  teratur dalam kunjungan posyandu balita.
3. Terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  paritas  ibu  dengan  keteraturan kunjungan  posyandu  di  Kelurahan Dahanrejo di Wilayah Kerja Puskesmas Kebomas Gresik. DAFTAR PUSTAKA Adisasmito, W. (2007) Sistem Kesehatan ,  edisi  1.  Jakarta,  PT.  Raja Grafindo Persada Afifuddin  dan  Saebani,  B.A.  (2009) Metodologi Penelitian Kualitatif ,
Pustaka Setia, Bandung.
Arikunto.  2006. Prosedur  Penelitian Suatu Pendekatan Praktek . Jakarta : PT. Rineka Cipta.
Kemenkes  RI,  (2016). Profil  Kesehatan JAwa  Timur  tahun  2016 :  Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur. Surabaya http://www.depkes.go.id/resources/dow nload/profil/PROFIL_KES_PROVINSI _2016/15_Jatim_2016. Kementerian Kesehatan Badan Penelitian dan Pengembangah Kesehatan. (2018). Hasil utama riskesdas  2018.  Jakarta.  Retrieved  from http://www.depkes.go.id/resources/dow nload/infoterkini/materi_rakorpop_2018 /HasilRiskesdas 2018.pdf Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.  (2012). Ayo  ke  Posyandu
Setiap Bulan. Jakarta.
Lia  Kamila,  Liawati,  Suci  Lailani
Alipah. (2017), Faktor Pengetahuan  Yang  Mempengaruhi
Keteraturan  Ibu  Balita  Dalam Mengunjungi  Posyandu  Di  Desa Cipangeran  Kecamatan  Saguling Kabupaten  Bandung  Barat  Tahun 2017 . Prodi DIII Kebidanan STIKES  RajawaliBandung,  Jln.
Rajawali  Barat  No.73  Bandung,
40184,  Jawa  Barat,  Indonesia. Jurnal  Kesehatan  Indra  Husada, Vol.5, No.2 Jul-Des 2017
Notoatmodjo,S.2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.
Nursalam,  (2008), Konsep  Dan Penerapan  Metodologi  Penelitian Ilmu Keperawatan: Pedoman Skripsi, Tesis Dan Instrumen
Penelitian  Keperawatan. Jakarta:
Salemba Medika, hlm 95-125.
Oktiawati,  A.,  Julianti,  E.,  &
Natalia, R. (2016). Pedoman Pelaksanaan Posyandu. Yogyakarta: Nuha Medika. Prawirohardjo. 2009. Ilmu Kebidanan .  Jakarta  :  Bina  Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
Reihana,  Artha  Budi  Susila  Duarsa (2016),
Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Tingkat Partisipasiibu Balita Untuk Menimbang Balita Ke Posyandu Di Wilayah  Kerjapuskesmas  Panjang Bandar  Lampung  Tahun  2010 , Jurnal Kebijakan Kesehatan
Indonesia  Volume  05  No.  02  Juni Halaman 67 – 72, Dinas Kesehatan
Kota  Bandar  Lampung2Program Studi  S2  Kesehatan  Masyarakat STIKES Mitra Lampung. Rinawati Kasrin. (2012), Hubungan Pengetahuan  Dan  Sikap  Ibu  Yang Mempunyai Balita Dengan Kunjungan Ke Posyandu Al- Mushawir Di Wilayah Kerja Puskesmas Sungai Limau Kabupaten Padang Pariaman. Jurnal  Kesehatan  STIKes  Prima
Nusantara  Bukittinggi,  Vol.3  No  2 Juli 2012
Sarwono. 2009. Ilmu Kebidanan . Edisi Keempat. Jakarta : Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo
Soetjiningsih. 2002. Tumbuh Kembang Anak . Jakarta: EGC.
Syahlan,  J.H.  1996. Kebidanan Komunitas .  Jakarta:  Yayasan  Bina
Sumber Daya Kesehatan.
Syaifudin, B.A. 2002. Buku panduan Praktis Pelayanan Kesehatan  Maternal  dan  Neonatal . Jakarta: YBP. Utami,  R.  B.,  &  Damayanti,  D.  F. (2016). Faktor-faktor yang Berhubungan  dengan  Perilaku  Ibu dalam  Melakukan  Kunjungan  Ke Posyandu. Jurnal Vokasi Kesehatan,  2(1),  41–48.  Yuni,  N. E.,  &  Rika,  S.  U.  (2014).  Panduan
Lengkap Posyandu untuk bidan dan kader. Yogyakarta: Nuha Medika.
Varney,  H.,  Jan,  M.  Kriebs, Carolyn,  LG.  2002. Buku  Ajar
Asuhan Kebidanan , Edisi 4.
Volume 2. Jakarta: EGC.
Varney,  H.,  Jan,  M.  Kriebs, Carolyn,  LG.  2007. Buku  Ajar Konsep  Kebidanan .  Edisi  4.  Editor Esty  Wahyuningsih,  et  al.  Jakarta: EGC.
Walyani,  Elisabeth  Siwi.  2015. Asuhan Kebidanan pada kehamilan . Yogyakarta : PustakaBarupess Yetty  Dwi  Fara1,  dkk  (2019), Faktor-Faktor  yang  Berhubungan dengan Partisipasi Ibu Menimbang  Balita ,  Wellness And  Healthy  Magazine  Volume 1,  Nomor  2,  Agustus  2019, ISSN  2655-9951  (print),  ISSN 2656-0062,2,3Universitas Aisyah Pringsewu Lampung.
Yuni,  N.  E.,  &  Rika,  S.  U.
(2014). Panduan Lengkap Posyandu  untuk  bidan  dan kader. Yogyakarta: Nuha Medika.