DOI: https://doi.org/10.31934/mppki.v2i3
The Indonesian Journal of Health Promotion
ISSN 2597– 6052

## MPPKI Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia

## Analisa Pengetahuan, Masa Kerja dan Pendidikan dengan Kepatuhan Perawat dalam Pelaksanaan SPO Pasien Resiko Jatuh
Abstract
Background:  Falling  is  a  serious  condition  experienced  by  patients  that  caused  in  injury  to  death.  The  high  number  of  the patients who were falling and the lack of obedience by nurses in the application of the SOP. The risk of falling is implemented in the hospital.
Aims:  The  purpose  of  this  research  was  analyze  the  knowledge,  working  period  and  nurse  education  in  implementing  the obedience of standard operating procedures for falling risk at X hospital in Jakarta.
Methods: This research used quantitative research, cross sectional method and correlative descriptive analysis. The research sample of 118 nurses, the implementation using purposive sampling techniques, the data collection through questionnaire and document observation.
Results: The result of this research found  Univariat that 73,7% of the respondent  well educated, 51,7% respondent  who had working period >5 years, 57,6% of the respondent was Diploma III of nursing while 65% disobedient. Bivariate test analysis Kendall’s tau b  (α = 0,05)  found there were correlation between knowledge and obedience of the nurses in implementing SOP for falling risk with the value p-value = 0,008 (p<0,05), had no correlation between working period and the nurse obedience in implementing  the  standard  operating  procedures  for  falling  risk  with  the  value  p-value  =  0,083  (p>0,05)  and  there  were correlation between education and the nurse obedience in implementing the standard operating procedures for falling risk with the value p-value = 0,001 (p<0,05).
Conclusion: This research concludes there were correlation between knowledge and education but had no correlation between working period and the nurse’s obedience in implementing the standard operating procedures for falling risk.
Keywords: Knowledge; Obedience; Falling Risk; Nursing
Wiji Lestari 1 , Sondang Ratnauli Sianturi 2 1,2 Program Studi Keperawatan STIK Sint Carolus *Korespondensi Penulis : sondangrsianturi@gmail.com

## Research Articles
The Analysis between Knowledge, Work Period and Education of Nurse Obedience in Implementing Standard Operating Procedures for Falling Risk

## Abstrak
Latar  Belakang: Jatuh  merupakan  kondisi  serius  dialami  pasien  yang  mengakibatkan  cidera  hingga  kematian.  Tingginya angka pasien jatuh dan kurangnya kepatuhan perawat dalam penerapan SPO Risiko jatuh yang diterapkan di Rumah Sakit. Tujuan: Penelitian ini bertujuan menganalisis pengetahuan, masa kerja dan pendidikan perawat dengan kepatuhan pelaksanaan standar operasional prosedur risiko jatuh.
Metode: Menggunakan pendekatan kuantitatif, metode cross sectional dan analisa korelasi deskriptif. Sampel penelitian 118 perawat pelaksana menggunakan teknik purposive sampling. Hasil: Hasil yang ditemukan Univariat yaitu 73,7% responden berpengetahuan baik, 51,7% responden dengan masa kerja > 5 tahun, 57,6% responden berpendidikan DIII keperawatan, 65% responden tidak patuh. Analisa bivariat uji Kendall’s tau b (α = 0,05) didapatkan ada hubungan pengetahuan dengan kepatuhan perawat dalam pelaksanaan standar operasional prosedur risiko jatuh  dengan  nilai p-value =  0,008  (p<0,05),  tidak  ada  hubungan  masa  kerja  dengan  kepatuhan  perawat  dalam  pelaksanaan standar  operasional  prosedur  risiko  jatuh  dengan  nilai p-value =  0,083  (p>0,05)  dan  ada  hubungan  pendidikan  dengan kepatuhan perawat dalam pelaksanaan standar operasional prosedur risiko jatuh dengan nilai p-value = 0,001 (p<0,05). Kesimpulan: Ada hubungan pengetahuan, pendidikan dan tidak ada hubungan masa kerja dengan kepatuhan perawat dalam pelaksanaan standar operasional prosedur risiko jatuh.
Kata Kunci: Pengetahuan; Kepatuhan; Risiko Jatuh; Perawat

## Open Access

## MPPKI (Oktober, 2022) Vol. 5. No. 10

## PENDAHULUAN
Keselamatan  pasien  ( patient  safety )  merupakan  suatu  proses  di  rumah  sakit  untuk  dapat  memberikan pelayanan pasien yang lebih aman, termasuk didalamnya assesmen risiko, manajemen risiko jatuh, dan identifikasi terhadap pasien, pelaporan dan analisis insiden, kemampuan untuk dapat menindaklanjuti insiden, dan menetapkan solusi  guna  mengurangi  serta  meminimalisir  timbulnya  risiko  berulang  (1).  Menurut  Wathani  (2)  bahwa Keselamatan pasien merupakan kondisi bebas dari cidera/harm yang seharusnya tidak terjadi atau potensial cidera akibat  dari  pelayanan  kesehatan  yang  disebabkan error yang  meliputi  kegagalan  suatu  rencana  atau  memakai rencana yang salah dalam mencapai tujuan.
Pelaporan  insiden  keselamatan  pasien  merupakan  hal  penting  dalam  membantu  mengidentifikasi  masalah keselamatan  pasien  dan  membantu  menyediakan  data  pada  organisasi  serta  pembelajaran.  Pelaporan  juga merupakan  unsur  penting  dari  keselamatan  pasien.  Informasi  yang  adekuat  akan  menjadi  bahan  oleh  organisasi dalam  pembelajaran.  Baik  manajemen  maupun  perawat  berkomitmen  mempelajari  kejadian  yang  terjadi, mengambil  tindakan  atas  kejadian  tersebut  sehingga  dapat  mencegah  terulangnya  kesalahan  yang  sama  (3,17). Menurut  Tutiany  (4)  pelaporan  insiden  merupakan  cara  utama  yang  diidentifikasikan  oleh  staf  berpotensi menimbulkan  bahaya  atau  mempengaruhi  pemberi  layanan  serta  kejadian  aktual  yang  terjadi,  sehingga  setiap kejadian yang dinilai akan membantu staf untuk memprioritaskan tindakan yang perlu dilakukan untuk mengurangi atau  mengendalikan  risiko  dan  mendukung  proses  eskalasi  dan  pemantauan  untuk  memastikan  bahwa  risiko dikelola dengan baik.
Jatuh adalah peristiwa seseorang terjatuh dengan atau tanpa disaksikan oleh orang lain, dengan arah jatuh ke lantai,  dengan  atau  tanpa  mencederai  dirinya  serta  tidak  disengaja/tidak  direncanakan.  Penyebab  jatuh  dapat meliputi  faktor  fisiologis  (pingsan)  atau  lingkungan  (lantai  yang  licin)  (5).    Menurut  Darmono  (6)  mengatakan jatuh  diartikan  sebagai  suatu  kejadian  yang  dilaporkan  penderita  atau  saksi  mata,  yang  melihat  kejadian mengakibatkan  seseorang  mendadak  terbaring  di  lantai/tempat  yang  lebih  rendah  dengan  atau  tanpa  cidera, perlukaan hingga kehilangan kesadaran.
Pencegahan  pasien  risiko  jatuh  menjadi  rangkaian  tindakan  keperawatan  yang  menjadi  acuan  tenaga kesehatan  dalam  penerapan  langkah-langkah  yang  mampu  mempertahankan  keselamatan  pasien  yang  berisiko jatuh saat perawatan di rumah sakit. Menurut Joseph’s Hospital dan Media Center (7), tindakan identifikasi pada pasien  risiko  jatuh  termasuk  riwayat  jatuh, obat  dan  telaah  konsumsi  alkohol,  gaya  jalan dan keseimbangan,  alat bantu berjalan  yang digunakan pasien,  lingkungan  dan  pola  tidur.  Mengkaji  kemungkinan  terjadinya  risiko  jatuh dengan  meletakkan  stiker  simbol  senyuman  ( grenn  smilling-face  sticker )  pada  pintu  pasien  sebagai  tanda kemungkinan  risiko  jatuh  sehingga  perawat  dapat  memonitor  lebih  dekat  dan  melibatkan  keluarga.  Selain  itu dengan  menggunakan Morse Fall Scale (MFS)  untuk  mengetahui  karakteristik  pasien  seperti  gangguan  berjalan, alat bantu jalan, terpasang intravena serta gangguan status mental.
Keputusan  MENKES  RI  No  129/Menkes/SK/II/2008  membahas  mengenai  Standar  Pelayanan  Minimal (SPM)  di  rumah  sakit  bahwa  kejadian  pasien  jatuh  yang  berakhir  dengan  kondisi  kecacatan  atau  kematian diharapkan  100%  tidak  pernah  terjadi  di  rumah  sakit . Pada  pelaporan  WHO (World  Health  Organization) di Amerika  Serikat  dalam  “ To  Err  Is  Human, Buliding  a  Safer  Health  System” melaporkan  adanya  IKP  (Insiden keselamatan  pasien)  dalam  pelayanan  rawat  inap  di  rumah  sakit  pada  tahun  2018,  yaitu  adanya  KTD  (Kejadian Tidak  diharapkan)  sekitar  3-16%  yang  terjadi  di  beberapa  rumah  sakit  di  Amerika.  WHO (World  Health Organization) menemukan  kasus  KTD  (Kejadian  Tidak  Diharapkan)  di  berbagai  rumah  sakit  antara  lain  negara Amerika,  Inggris,  Australia  dan  Denmark  dengan  perolehan  rentang  3,2-16,6%.  Laporan  IKP  oleh  KKP-RS (Komite Keselamatan Pasien Rumah Sakit) di Indonesia pada bulan Januari-April 2018, menemukan bahwa adanya pelaporan  April̀  2018  kasus  KNC  (Kejadian  Nyaris  Cedera)  (18,53%),  KTD  (Kejadian  Tidak  Diharapkan) (14,41%)  dan  yang  disebabkan  karena  proses  atau  prosedur  klinik  (9,26  %),  Pasien  jatuh  (5,15%)  dan  medikasi (9,26%) (6,15).
Pengetahuan merupakan hasil dari pengamatan panca indera dari berbagai gejala yang ditemui dan diperoleh oleh  manusia,  muncul  ketika  seseorang  menggunakan  indra  atau  akalnya  untuk  mengenali  benda  atau  kejadian tertentu  yang  belum  pernah  dirasakan  atau  dilihat  sebelumnya.  Pengetahuan  yang  bersumber  dari  pengalaman dicerna  melalui  pengalaman  yang  bersifat  sederhana  seperti  mencerna  informasi  yang  bersifat  verbal  atau  yang lebih kompleks, seperti dalam memecahkan masalah atau melakukan strategi kognitif/menyelesaikan masalah yang dihadapi diri sendiri. Dapat pula dikatakan bahwa pikiran merupakan muara bagi sumber-sumber pengetahuan (8). Pengetahuan  berkaitan  dengan  cara  melakukan  atau  berbuat  sesuatu  seperti  dalam  penerapan  manajemen  risiko jatu, sehingga pendidikan yang diperoleh dapat diaplikasikan dalam keseharian dan mampu meningkatkan kualitas hidup kedepannya.
Rumah  Sakit  X  Jakarta  sudah  terakreditasi  paripurna  SNARS  2019.  Survey  pendahuluan  yang  dilakukan oleh  peneliti  pada  tanggal  6  juli  2020  dengan  metode  pengambilan  data  melalui  data  primer  dan  sekunder  di
Rumah  Sakit  X  Jakarta  dengan  sistem  penyebaran  kuisioner  tentang  tingkat  pengetahuan  SPO  risiko  jatuh didapatkan hasil  bahwa dari  setiap  ruang  rawat  inap diambil  masing-masing  2  perawat  yang diberikan kuesioner tingkat  pengetahuan  dan  tingkat  kepatuhan  terhadap  pelaksanaan  SPO  risiko  jatuh,  dan  dari  10  perawat  yang dilakukan survey didapatkan hasil bahwa 7 dari 10 perawat kurang pengetahuan pada pertanyaan “Penilaian risiko jatuh dilakukan sejak pasien tersebut mendaftarkan di loket sampai masuk rumah sakit” dan “Setiap pasien yang datang  ke  Rumah  Sakit  harus  dilakukan  penilaian  risiko  jatuh?”  pelaksanaan  risiko  jatuh  dan  8  dari  10  perawat kurang patuh pada pertanyaan “Saya selalu membacakan SPO pencegahan pasien risiko jatuh sebelum ke ruangan pasien.  “Saya  selalu  mengoperkan  kepada  team  perawat  lain  saat  melakukan  operan  dinas  untuk  pasien  risiko tinggi jatuh.” terhadap SPO yang berlaku. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisa hubungan pengetahuan, masa kerja  dan  pendidikan  dengan  kepatuhan  perawat  dalam  pelaksanaan  standar  operasional  prosedur  pasien  risiko jatuh.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  melihat  hubungan  pengetahuan,  masa  kerja  dan  Pendidikan  dengan kepatuhan dalam pelaksanaan SPO Risiko Jatuh di RS.

## METODE
Penelitian  ini  akan  menggunakan  metode  penelitian kuantitatif dengan  rancangan  penelitian non  – eksperimental menggunakan  uji  korelasi  dengan  pendekatan cross  –sectional yaitu  jenis  penelitian  yang menekankan waktu atau observasi variabel independen dan dependen dilakukan dalam satu waktu, sehingga tidak ada  tindak  lanjut  (Nursalam,  2015).  Sampel  dalam  penelitian  ini  berjumlah  118  orang  perawat  dari  183  orang populasi  diambil  menggunakan  tabel  krejcie.  Penelitian  dengan  pengumpulan  data  menggunakan  kuesioner  link google form yang dilakukan bulan februari 2021. Kuesioner terdiri dari pertama biografi responden meliputi nama responden,  usia  responden,  tingkat  pendidikan, masa  kerja.  Bagian  kedua  terdiri  dari  17 pertanyaan  pengetahuan risiko jatuh.
Sebelum melakukan pengumpulan data, peneliti melakukan uji coa kuesioner kepada 30 responden, uji valid dilakukan di Unit X RS. X Jakarta. Hasil uji valid kuesioner pengetahuan dengan nilai Cronbachh’s Alpha 0,422- 0,816.  Analisa  data  univariat  dan  bivariat  menggunakan  Uji Kendall’s  Tau  B. Hasil  kemaksaan  perhitungan statistic yang digunakan adalah α = 0,05 Hasil Statistic dikatakan signifikan apabila memiliki p-value < 0,05 dan tidak signifikan apabila memiliki p-value > 0,05.

## HASIL

## Analisa Univariat
Tabel 1. Distribusi frekuensi karakteristik responden Karakteristik F % Masa Kerja <1 tahun 1-5 tahun >5 tahun 6 51 61 5,1 43,2 51,7 Pendidikan DIII Keperawatan S1 Keperawatan 68 50 57,6 41,4 Pengetahuan Kurang Cukup Baik 6 25 87 5,1 21,2 73,7 Kepatuhan Tidak patuh Patuh 65 53 55,1 44,9 Total 118 100
Berdasarkan tabel 1, didapatkan bahwa sebagian besar responden (51,7) memiliki masa kerja lebih dari 5 tahun, dengan latar belakang Pendidikan DIII Keperawatan (57,6%), responden yang memiliki  pengetahuan yang baik  dalam  pelaksanaan  standar  operasional  prosedur  pasien  risiko  jatuh  73,7%  dan  Sebagian  besar  responden menyatakan tidak patuh dalam pelaksanaan standar operasional pasien resiko jatuh yaitu sebesar 55,1%.

## MPPKI (Oktober, 2022) Vol. 5. No. 10

## Analisa Bivariat
Tabel 2. Hubungan Pengetahuan Dengan Kepatuhan Perawat Dalam Pelaksanaan Standar Operasional Prosedur Pasien
Risiko Jatuh Pengetahuan Kepatuhan Jumlah p r Tidak Patuh Patuh f % f % f % Kurang 6 5,1 0 0,0 6 5,1 0,008 0,239 Cukup 17 14,4 8 6,8 25 21,2 Baik 42 35,6 45 38,1 87 73,7 Jumlah 65 55,1 53 44,9 118 100
Berdasarkan  tabel  2,  dari  118  responden  didapatkan  bahwa  responden  yang  memiliki  pengetahuan  yang kurang  semuanya  tidak  patuh  dalam  pelaksanaan  standar  operasional  prosedur  pasien  risiko  jatuh  dengan persentase 5,1%. Perawat yang memiliki pengetahuan yang cukup sebagian besar tidak patuh dalam pelaksanaan standar  operasional  prosedur  pasien  risiko  jatuh  dengan  persentase  14,4%.  Sedangkan  perawat  yang  memiliki pengetahuan yang  baik  sebagian  besar  patuh  dalam  pelaksanaan  standar  operasional  prosedur  pasien  risiko  jatuh dengan persentase 38,1%.
Tabel 3. Hubungan Masa Kerja Dengan Kepatuhan Perawat Dalam Pelaksanaan Standar Operasional Prosedur Pasien Risiko Jatuh
Berdasarkan  tabel  3,  dari  118  responden  didapatkan  bahwa  perawat  yang  memiliki  masa  kerja  <1  tahun sebagian besar patuh dalam pelaksanaan standar operasional prosedur pasien risiko jatuh dengan persentase 3,4%. Perawat yang memiliki masa kerja 1-5 tahun sebagian besar patuh dalam pelaksanaan standar operasional prosedur pasien  risiko  jatuh  dengan  persentase  21,2%.  Sedangkan  perawat  yang  memiliki  masa  kerja  >5  tahun  sebagian besar tidak patuh dalam pelaksanaan standar operasional prosedur pasien risiko jatuh dengan persentase 32,2%.
Tabel 4. Hubungan Pendidikan Dengan Kepatuhan Perawat Dalam Pelaksanaan Standar Operasional Prosedur Pasien Risiko
Jatuh di Unit Rawat Inap Rumah Sakit X Jakarta Pendidikan Kepatuhan Jumlah p r Tidak Patuh Patuh F % f % f % DIII Keperawatan 46 39,0 22 18,6 28 57,6 0,001 0,295 S1 Keperawatan 19 16,1 31 26,3 50 42,4 Jumlah 65 55,1 53 44,9 118 100
Berdasarkan  tabel  4,  dari  118  responden  didapatkan  bahwa  perawat  yang  berpendidikan  terakhir  DIII Keperawatan  sebagian  besar  tidak  patuh  dalam  pelaksanaan  standar  operasional  prosedur  pasien  risiko  jatuh dengan persentase 39,0%. Sedangkan perawat yang berpendidikan terakhir  S1 Keperawatan sebagian besar patuh dalam pelaksanaan standar operasional prosedur pasien risiko jatuh dengan persentase 26,3%.

## PEMBAHASAN
Pengetahuan Dengan Kepatuhan Perawat Dalam Pelaksanaan Standar Operasional Prosedur Pasien Risiko Jatuh
Hasil analisis bivariat menggunakan uji kendall’s tau b dan diperoleh nilai p-value = 0,008. Karena nilai p < α  (0,05),  maka  H 0 ditolak.  Hal  ini  berarti  bahwa  ada  hubungan  pengetahuan  dengan  kepatuhan  perawat  dalam pelaksanaan  standar  operasional  prosedur  pasien  risiko  jatuh  di  unit  rawat  inap  Rumah  Sakit  X  Jakarta.  Kuat lemahnya korelasi dilihat dari nilai r yaitu 0,239 nilai tersebut menunjukkan korelasi yang rendah antara variabel
Masa Kerja Kepatuhan Jumlah p r Tidak Patuh Patuh f % f % f % <1 tahun 2 1,7 4 3,4 6 5,1 0,083 0,157 1-5 tahun 25 21,2 26 22,0 51 43,2 >5 tahun 38 32,2 23 19,5 61 51,7 Jumlah 65 55,1 53 44,9 118 100
pengetahuan dengan kepatuhan perawat dalam pelaksanaan standar operasional prosedur pasien risiko jatuh di unit rawat  inap.  Nilai  koefisien  korelasi  bertanda  positif,  ini  menujukkan  bahwa  semakin  baik  pengetahuan  maka semakin  patuh  perawat  dalam  pelaksanaan  standar  operasional  prosedur  pasien  risiko  jatuh  di  unit  rawat  inap Rumah Sakit X Jakarta.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Yuniati  (9)  yang  di  lakukan  Rumah  Sakit Universitas  Tanjangpura  Pontianak  menunjukan  hasil  menunjukan  hasil  12  perawat  yang  memiliki  tingkat pengetahuan baik, 2 perawat mampu melakukan pengkajian risiko jatuh. Kemudian dari 13 perawat yang memiliki tingkat  pengetahuan  cukup,  7  perawat  mampu  melakukan  pengkajian  risiko  jatuh.  Dan  dari  5  perawat  yang memiliki  tingkat  pengetahuan  kurang,  4  perawat  mampu  melakukan  pengkajian  risiko  jatuh  menggunakan  skala Morse dan Humptu  Dumpty. Hasil  uji Fisher  Exact =  0,036  ( P <0,005)  dengan  kesimpulan  terdapat  hubungan antara tingkat pengetahuan perawat dengan kemampuan pengkajian risiko jatuh skala Morse dan Humpty Dumpty . Penelitian  yang  dilakukan  Timur (10)  di  Rumah  Sakit  Pantiwilasa  Citarum  Semarang,  dilakukan  pada  55 responden mendapatkan hasil nilai p-value = 0,025 dengan α = 0,05 (5%) dan nilai Rho, 302 maka p=value < 0,05 Ha  diterima,  sehingga  dapat  dikatakan  bahwa  ada  hubungan  antara  pengetahuan  dengan  kepatuhan  perawat terhadap penerapan standar operasional prosedur menurunkan risiko jatuh.
Peneliti  berasumsi  bahwa  faktor-faktor  yang  mempengaruhi  tingkat  kepatuhan  seseorang  menurut  teori Niven (11) meliputi compliance yaitu pada saat seseorang taat terhadap aturan hanya karena takut terkena sanksi, indetification bila seseorang taat terhadap aturan hanya karena takut merusak hubungan baik dengan orang lain dan internalisation bila seseorang tersebut merasa aturan tersebut harus dipatuhi dan sesuai nilai yang ada pada dirinya. Sedangkan  pada  seseorang  yang  dengan  pengetahuan  baik  namun  tidak  patuh  terhadap  aturan  atau  standar operasional prosedur dalam dirinya tidak mengacu pada ketiga faktor tersebut dan kurangnya rasa tanggung jawab dalam  dirinya.  Selain  itu  kurangnya  sosialisasi,  training  dan  pelatihan  dari  rumah  sakit  menjadi  faktor  tidak patuhnya  perawat  dalam  hal  dokumentasi,  harapannya  program  pelatihan  dan  sosialisasi  lebih  lanjut  dapat dilakukan  untuk  merefresh  kembali  yang  sudah  diketahui  dan  menambah  ilmu  pengetahuan  baru  dan  lebih bertanggung jawab dengan tugas asuhan (16).
Peneliti  berasumsi  bahwa  setiap  perawat  sudah  mendapatkan  pengetahuan  mengenai  sasaran  keselamatan pasien termasuk risiko jatuh dengan benar dan dapat mengaplikasikan proses pelayanan yang profesional. Menurut Notoatmodjo (12), dalam pengetahuan memahami ( Comprehension) dapat diartikan seseorang mampu menjelaskan secara benar tentang objek yang diketahui dan dapat menginterprestasikan objek dengan benar, orang yang telah paham terhadap objek akan dapat menjelaskan dan memberi contoh terhadap objek yang dipelajari.
Masa Kerja Dengan Kepatuhan Perawat Dalam Pelaksanaan Standar Operasional Prosedur Pasien Risiko Jatuh di Unit Rawat Inap Rumah Sakit X Jakarta
Hasil analisis bivariat menggunakan uji kendall’s tau b dan diperoleh nilai p-value = 0,083. Karena nilai p > α (0,05), maka H 0 gagal ditolak. Hal ini berarti bahwa tidak ada hubungan masa kerja dengan kepatuhan perawat dalam pelaksanaan standar operasional prosedur pasien risiko jatuh di unit rawat inap Rumah Sakit X Jakarta.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Zulkifli  (13)  dilakukan  di  RSUD  Pemerintah  Samarinda  pada  51 responden didapatkan hasil p-value = 0,184 > α 0,05, sehingga dapat disimpulkan tidak ada hubungan antara masa kerja dengan kepatuhan perawat dalam pelaksanaan tindakan pencegahan pasien jatuh.
Peneliti berasumsi bahwa antara perawat dengan masa kerja lama maupun baru mempunyai peluang untuk menunjukan kinerja yang baik, semakin lama seseorang bekerja maka pengalaman yang didapat semakin banyak sehingga mempengaruhi kinerja. Namun tidak menutup kemungkinan bahwa dengan masa kerja yang lama dapat menimbulkan suatu keadaan dimana seseorang menjadi tidak produktif karena bosan, menganggap sepele maupun merasa sudah ada yang mengecek dokumentasi sehingga dapat menimbulkan kesalahan kerja. Pada perawat sendiri sering ditemukan bahwa tingkat tanggung jawab terhadap pekerjaan yang besar menjadikannya lebih utama untuk dikerjakan  dahulu,  sehingga  rata-rata  memilih  menunda  dokumentasi  dan  pada  akhirnya  tidak  terdokumentasi dengan benar padahal sebenarnya sudah melakukan prosedur pelaksanaan di pasien. Masa kerja merupakan masa atau  lamanya  seseorang  menjalankan  pekerjaannya  dan  kebosanan  bekerja  yang  berlarut-larut  dan  kurangnya rangsangan intelektual berpengaruh terhadap kurangnya produktifitas kerja.
Pendidikan  Dengan  Kepatuhan  Perawat Dalam  Pelaksanaan Standar Operasional Prosedur  Pasien  Risiko Jatuh di Unit Rawat Inap Rumah Sakit X Jakarta
Hasil  analisis  bivariat  menggunakan  uji kendall’s  tau  b dan  diperoleh  nilai  p  =  0,001.  Karena  nilai  p  <  α (0,05),  maka  H 0 ditolak.  Hal  ini  berarti  bahwa  ada  hubungan  pendidikan  dengan  kepatuhan  perawat  dalam pelaksanaan  standar  operasional  prosedur  pasien  risiko  jatuh  di  unit  rawat  inap  Rumah  Sakit  X  Jakarta.  Kuat lemahnya korelasi dilihat dari nilai r yaitu 0,295 nilai tersebut menunjukkan korelasi yang rendah antara variabel
pendidikan dengan kepatuhan perawat dalam pelaksanaan standar operasional prosedur pasien risiko jatuh di unit rawat  inap.  Nilai  koefisien  korelasi  bertanda  positif,  ini  menjukkan  bahwa  semakin  tinggi  pendidikan  maka semakin  patuh  perawat  dalam  pelaksanaan  standar  operasional  prosedur  pasien  risiko  jatuh  di  unit  rawat  inap Rumah Sakit X Jakarta.
Penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Pagala (14) mengenai perilaku kepatuhan perawat melaksanakan SOP terhadap kejadian keselamatan pasien di Rumah Sakit X Kendari didapatkan hasil dari 134  responden  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  pendidikan  dengan  perilaku  kepatuhan  melaksanakan  SOP dengan p-value =  1,000.  Pendidikan  diperlukan  untuk  mendapatkan  informasi  misalnya  dalam  hal-hal  yang menunjang  kesehatan  sehingga  dapat  meningkatkan  kualitas  hidurp,  pendidikan  dapat  mempengaruhi  seseorang termasuk perilaku seseorang akan pola hidup dan sikap sehingga semakin tinggi pendidikan, maka semakin mudah seseorang tersebut menerima informasi.
Peneliti berasumsi bahwa ini bisa dikarenakan perawat dengan pendidikan S1 memiliki waktu kuliah dengan konsep  teori  dan  praktik  lebih  mendalam  mengenai  asuhan  keperawatan  dan  mengerti  pentingnya pendokumentasian  sedangkan  pendidikan  D3  memiliki  waktu  kuliah  dan  praktik  yang  lebih  minimal  selain  itu dipersiapkan lebih mendalam untuk praktik kerja di lapangan agaknya kurang mendalami teori. Dengan demikian peneliti  menyimpulkan  bahwa  ada  hubungan  pendidikan  dengan  kepatuhan  perawat  dengan  pelaksanaan  standar operasional prosedur risiko jatuh.

## KESIMPULAN
Penelitian  ini  menyimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  antara  pengetahuan  dengan  kepatuhan  perawat dalam  pelaksanaan  standar  operasional  prosedur  risiko  jatuh  dengan  nilai p-value =  0,008  (p<0,05),  tidak  ada hubungan  masa  kerja  dengan  kepatuhan  perawat  dalam  pelaksanaan  standar  operasional  prosedur  risiko  jatuh dengan nilai p-value = 0,083 (p>0,05) dan ada hubungan pendidikan dengan kepatuhan perawat dalam pelaksanaan standar operasional prosedur risiko jatuh dengan nilai p-value = 0,001 (p<0,05).

## SARAN
Bagi  perawat  perlu  dilakukan  audit  dan  evaluasi  secara  rutin  serta  melakukan  sosialisasi  dan  pelatihan secara berkala agar dapat meningkatkan pengetahuan dan ilmu menjadikan kualitas asuhan keperawatan semakin baik.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Komisi  Akreditasi  Rumah  Sakit.  Standar  Akreditasi  Rumah  Sakit  Edisi  1.  Jakarta:  Komisi  Akreditasi Rumah Sakit. Nursing News. 2018.
2. Wathani,  Latifatul.  Hubungan  antara  Pengetahuan  Perawat  dengan  Pelaksanaan  Prosedur  Pasien  Resiko Jatuh di Rumah Sakit Y. Skripsi. 2017. http://eprints.umm.ac.id/
3. Hadi, Irwan. Buku Ajar Manajemen Keselamatan Pasien Ed. 1, Cet. 2. Yogyakarta: BPFE UGM; 2017.
4. Tutiany et al. Bahan Ahar Keperawatan Manajemen Keselamatan Pasien. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. http://bppsdmk.kemkes.go.id; 2017
5. Sihombing, Bungaran et al. Buku Panduan Pencegahan Risiko Jatuh. Medan: RSUP H. Adam Malik; 2015
6. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Resiko Jatuh pada Lansia. http://yankes.kemkes.go.id; 2019.
7. Menap, H. Manajemen Risiko Klinik Bangsal Keperawatan Rumah Sakit dan Keselamatan Pasien. Jakarta: Husada Mandiri; 2018
8. Mahmud, H. Psikologi Pendidikan Cet.3. Bandung: CV Pustaka Setia; 2017
9. Yuniati,  Yolanda.  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Terhadap  Kemampuan  Pengkajian  Risiko  Jatuh  Pada Pasien Di Rumah Sakit Universitas Tanjungpura Pontianak; 2018. http://jurnal.untan.ac.id
10. Timur  R.C  et  al.  Hubungan  Pengetahuan  dan  Kepatuhan  Perawat  Terhadap  Penerapan  Standar  Prosedur Operasional Menurunkan Resiko Jatuh di Ruang Dewasa RS Pantiwilasa Citarum Semarang. Karya Ilmiah STIKES Telogorejo Vol 5;2016
11. Niven,  Neil.  Psikologi  Kesehatan:  Pengantar  Penelitian  Kesehatan:  Konsep  Pembuatan  Karya  Tulis  dan Thesis untuk Mahasiswa Kesehatan. Yogyakarta: Nuha Medika;2012
12. Notoatmodjo,  S.  Promosi  Kesehatan  dan  Perilaku  Kesehatan.  Edisi  revisi  2012.  Jakarta:  Rineka  Cipta Kholid;2012
13. Zulkifli Hubungan antara Masa Kerja dengan Kepatuhan Perawat dalam Pelaksanaan Tindakan Pencegahan Pasien Jatuh di Rumah Sakit Umum Daerah Pemerintah Samarinda. Borneo Student Research; 2019
14. Pagala, Iriyanto. Perilaku Kepatuhan Perawat Melaksanakan SOP Terhadap Kejadian Keselamatan Pasien Di  Rumah  Sakit  X  Kediri.  Jurnal  Promosi  Kesehatan  Indonesia;  2017,  Vol.12  No.1.
https://ejournal.undip.ac.id
15. Agency for Healthcare Research and Quality. Preventing Falls in Hospitals. U. S. Departement of Helath & Human Services; 2013
16. Bargmann,  Arrah  L  &  Brundrett,  Maj  Stacey  M.  Implementation  of  a  Multicomponent  Fall  Prevention Program:  Contracting  With  Patients  for  Fall  Safety.  Military  Medicine,  2020,  Vol.  185. https://academic.oup.com
17. Budi,  Savitri  Citra  et  al.  Variasi  Insiden  Berdasarkan  Sasaran  Keselamatan  Pasien  di  Rumah  Sakit. Prosiding Call For Paper SMIKNAS. 2019. https://ojs.udb.ac.id
18. Catur,  Kristiana  et  al.  Hubungan  Pengetahuan  Perawat  Tentang  Keselamatan  Pasien  Pada  Pencegahan Risiko Jatuh Dengan Pelaksanaan SOP Pencegahan Risiko Jatuh Di Ruang Rawat Inap Dewasa RS. Panti Waluyo Malang. Nursing News 2018. Volume 3 Nomor 3. https://publikasi.unitri.ac.id/
19. Dewi,  Trisniawati  &  Noprianty,  Richa. Phenomenologi Study: Risk Factors  Related  To  Faal  Incidence  in Hospitaliced  Pediatric  Patient  Wih  Theory  Faye  G  Abdellah.  NurseLine  Journal  2018,  Vol.3  No.2. https://jurnal.unej.ac.id
20. Gaby et al. Hubungan Pendidikan dan Masa Kerja dengan Kinerja Pegawai di Kantor Pelayanan Kekayaan Negara dan Lelang Manado. Jurnal EMBA. 2017. https://ejournal.unsrat.ac.id/
21. Julimar.  Faktor-Faktor  Penyebab  Resiko  Jatuh  Pada  Pasien  di  Bangsal  Neurologi  RSUP  DR.  M  Djalmil Padang. 2018. Vol. 8 No. 2. http://ejurnal.umri.ac.id.
22. Kisacik,  Gurlek  Oznur  &  Cigerci,  Yeliz.  Characteristics  of  Inpatient  Falls  in  a  HospitalSetting:  A Retrospective  Study  from  Turkey.  International  Journal  of  Caring  Sciences,  2019,  Volume  12. https://www.internationaljournalofcaringsciences.org
23. Safitri, Wahyuningsih & Murhayati, Atiek. Tingkat Pengetahuan Dengan Sikap dan Praktik Perawat Dalam Implementasi  Patient  Safety  :  Risiko  Jatuh  di  RSUD  Dr.  Soehadi  Priedjonegoro  Sragen.  Adi  Husada Nursing Journal. 2018, Vol.4 No.1. https://adihusada.ac.id.
24. Setyarini  E.A  dan  Herlina  Lusiana  L.  Kepatuhan  Perawat  Melaksanakan  Standar  Prosedur  Operasional  : Pencegahan  Pasien  Risiko  Jatuh  di  Gedung  Yosef  3  Dago  dan  Surya  Kencana  Rumah  Sakit  Borromeus. Jurnal Kesehatan STIKES Santo Borromeus: Bandung; 2013
25. Wilson,  Deleise  S  et  al.  Nurses’  Perceptions  of  Implementing  Fall  Prevention  Interventions  to  Mitigate Patient-Specific  Fall  Risk  Faktors.  Western  Journal  of  Nursing  Research,  2016,  Vol.  38. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov