## PENDAHULUAN
Gastritis  atau  lebih  sering  kita  menyebutnya  dengan penyakit maag adalah penyakit yang dapat mengganggu aktivitas dan bisa berakibat fatal apabila tidak ditangani dengan  baik.  Sebagian  besar  masyarakat  masih menganggap  gastritis  sebagai  penyakit  yang  ringan  dan sering disepelekan (Rifqiyatunnasiyah, 2017). Tidak bisa
dipungkiri  pada  zaman    yang  modern  ini  pola  hidup manusia jauh dari kata sehat karena kebiasaan-kebiasaan yang  buruk  seperti  sering  mengkonsumsi junk  food , makan  tidak  tepat  pada  waktunya,  makan  tanpa memperhatikan  kebersihan  lingkungan  sekitarnya  dan makan  tidak  dengan  memperhatikan  nilai  gizi  dari makanan  yang  dikonsumsi.  Kebiasaan-kebiasaan

## Hubungan Pola Makan dan Stress dengan Kejadian Gastritis di UPT Puskesmas Kayon Kota Palangka Raya
The Connection of Eating and Stress with Events Gastritis at UPT Puskesmas Kayon Palangka Raya City
Ardi Pranata 1*
Rizki Muji Lestari 2
Eva Prilelli Baringbing 3
Program Studi Kesehatan Masyarakat, STIKES Eka Harap,
Palangka Raya, Kalimantan
Tengah, Indonesia
*email:
pranata.ardi2001@gmail.com

## Abstrak
Pada  zaman    yang  modern  ini  pola  hidup  manusia  jauh  dari  kata  sehat  karena kebiasaan-kebiasaan yang buruk seperti sering mengkonsumsi junk food , makan tidak tepat waktu, makan tanpa memperhatikan kebersihan lingkungan sekitar dan makan tanpa memperhatikan nilai gizi dari makanan yang dikonsumsi. UPT Puskesmas Kayon kota  Palangka  Raya  merupakan  salah  satu puskesmas  yang  memiliki  angka  gastritis masih tinggi yaitu sebesar 574 kasus pada tahun 2022. Untuk mengetahui Hubungan Pola Makan Dan Stress Dengan Kejadian Gastritis Di UPT Puskesmas Kayon Kota Palangka  Raya.  Menggunakan  deskriptif  analitik  dengan  rancangan cross  sectional . Penelitian  ini  dilakukan  pada  56  penderita  gastritis  di  Puskesmas  Kayon  yang memenuhi  kriteria  insklusi  dan  ekslusi    dengan  menggunakan  teknik Purposive sampling . Analisis data menggunakan uji chi square . Uji chi square ( p value = 1,000 > 0,05  menunjukan  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  pola  makan  dengan kejadian  gastritis  di  UPT  Puskesmas  Kayon Kota  Palangka  Raya.  Kemudian  Uji chi square ( p value = 0,136 > 0,05 menunjukan tidak ada hubungan yang signifikan antara stress dengan kejadian gastritis di UPT Puskesmas Kayon Kota Palangka Raya. Oleh sebab itu pola makan bukan merupakan faktor tunggal yang menyebabkan terjadinya gastritis, tetapi saling berhubungan dengan faktor penyebab kejadian gastritis lain.

## Kata Kunci:
Pola Makan Stres Gastritis Keywords : Diet Stress Gastritis

## Abstract
In  this  modern  era,  human  lifestyle  is  far  from  healthy  because  of  bad  habits  such  as frequently consuming junk food, not eating on time, eating without paying attention to the cleanliness  of  the  surrounding  environment  and  eating  without  paying  attention  to  the nutritional value of the food consumed. UPT Puskesmas Kayon, Palangka Raya city is one of the puskesmas which still has a high rate of gastritis, namely 574 cases in 2022.  To determine the relationship between diet and stress with the incidence of gastritis at UPT Puskesmas  Kayon,  Palangka  Raya  City.  Using  descriptive  analytics  with  a  cross  sectional design.  This  research  was  conducted  on  56  gastritis  sufferers  at  the  Kayon  Community Health  Center  who  met  the  inclusion  and  exclusion  criteria  using  purposive  sampling techniques. Data analysis used the chi square test.  The chi square test (p value = 1,000 > 0.05  shows  that  there  is  no  significant  relationship  between  diet  and  the  incidence  of gastritis at the UPT Public Health Center Kayon, Palangka Raya City. Then the chi square test (p value = 0.136 > 0.05 shows that there is no significant relationship). There is a significant relationship between stress and the incidence of gastritis at the UPT of the Kayon Health Center, Palangka Raya City. Therefore, diet is not a single factor that causes gastritis, but is interconnected with other factors that cause gastritis.
© 2024 The Authors. Published by Institute for Research and Community Services Universitas Muhammadiyah Palangkaraya. This  is  Open  Access  article  under  the  CC-BY-SA  License  (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/).  DOI: https://doi.org/10.33084/jsm.v10i2.7731
tersebut  menjadi  risiko  yang  besar  untuk  terkena penyakit Gastritis (Merita et al., 2016).
World  Health  Organization (WHO)  2020  terhadap beberapa negara di dunia mendapatkan hasil persentase dari angka kejadian gastritis didunia, mendapati bahwa jumlah penderita gastritis di Negara Inggris 22%, China 31%,  Jepang  14,5%,  Kanada  35%  dan  Perancis  29,5% (Mawey  dkk,  2018).  Persentase  dari  angka  kejadian gastritis  di  Indonesia  menurut  WHO  adalah  40,8%. Angka  kejadian  gastritis  pada  beberapa  daerah  di Indonesia cukup tinggi dengan prevalensi 274,396 kasus dari 238,452,952 jiwa penduduk.
Data Kementerian Kesehatan Republik Indonesia pada tahun  2019  mencatat  bahwa  kasus  gastritis  termasuk dalam  sepuluh  penyakit  terbanyak  di  Indonesia,  yaitu pada  pasien  rawat  inap  di  RS  maupun  di  Puskesmas Indonesia dengan jumlah kasus sebanyak 30.154 (4,9%) (Tussakinah et al., 2018).
Data Dinas Kesehatan Kota Palangka Raya Kalimantan Tengah pada tahun 2017 kasus gastritis mencapai 7.554 kasus  dan  menempati  urutan  ketiga  pada  10  besar penyakit/kasus di puskesmas seluruh kota Palangka Raya (Dinas  Kesehatan  Kota  Palangka  Raya  2017).  UPT Puskesmas Kayon kota Palangka Raya merupakan salah satu  puskesmas  yang  memiliki  angka  gastritis  masih tinggi yaitu sebesar 574 kasus pada tahun 2022 dari hasil cakupan  10  penyakit  terbanyak  di  UPT  Puskesmas Kayon Kota Palangka Raya, berdasarkan data dari hasil Praktek  Kerja  Lapangan  (PKL)  mahasiswa  Kesehatan Masyarakat angkatan ketiga STIKES Eka Harap Palangka Raya pada tahun 2021 sebanyak 459 kasus gastritis dari total  penderita  yang  berkunjung  ke  puskesmas mengidap  gastritis.  Dari  data  diatas  kita  bisa  melihat bahwa  kasus  gastritis  di  UPT  Puskesmas  Kayon mengalami peningkatan setiap tahunnya.
Pada keadaan stress seperti cemas, takut, beban kerja yang berlebihan atau terburu-buru ketika mengerjakan sesuatu  megakibatkan  produksi  asam  lambung  akan naik,  jika  kadar  asam  lambung  meningkat  maka  dapat
mengiritasi  mukosa  lambung  dan  jika  dibiarkan  dapat menjadi penyebab terjadinya gastritis (Ausrianti, 2019).
Dampak  dari  penyakit  gastritis  dapat  mengganggu aktifitas sehari-hari karena munculnya berbagai keluhan seperti  rasa  sakit  di  ulu  hati,  rasa  terbakar,  mual, muntah, lemas, tidak nafsu makan dan keluhan-keluhan lainnya. Bila penyakit ini tidak ditangani secara optimal dan dibiarkan hingga kronis, grastritis akan berkembang menjadi  ulkus  peptikus  yang  pada  akhirnya  mengalami komplikasi perdarahan, perforasi gaster, peritonitis dan bahkan kematian (Sari, 2021).
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Zainurridha (2021) dengan judul “Stres dan Pola Makan Terhadap Kejadian Gastritis Pada Mahasiswa Keperawatan STIKES Bhakti Al-Qodori” menyatakan bahwa terdapat hubungan yang signifikan  antara  stres  dengan  kejadian  gastritis. Seseorang   akan bisa   terkena   penyakit   gastritis   jika seseorang mengalami  stress  dan  pola  makan  yang tidak sehat,  karena  stress  dapat  membuat seseorang tidak mau makan. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan Shalahuddin (2018) dengan judul “Hubungan Pola Makan Dengan Gastritis Pada Remaja Di Sekolah Menengah  Kejuruan  YBKP3  Garut”  dapat  disimpulkan bahwa  ada  hubungan  kuat  antara  pola  makan  dengan kejadian  gastritis.  Dari  hasil  penelitian  yang  dilakukan, responden  sering  tidak  makan  satu  hari  3  kali,  porsi makan yang terkadang sedikit dan terkadang banyak, dan jenis makanan yang cenderung mengakibatkan gastritis, responden  juga  sering  tidak  selera  atau  cenderung bosan  dengan  menu  yang  diberikan  oleh  keluarga dirumah.
Salah satu cara untuk mecegah terjadinya gastritis yaitu biasakan  makan  dengan  teratur,  kunyah  makanan dengan  baik,  jangan  makan  terlalu  banyak,  jangan berbaring setelah makan, kurangi makan yang pedas dan asam,  kurangi  menyantap  makanan  yang  menimbulkan gas, jangan makan makanan yang telalu dingin dan panas, mengurangi makanan yang digoreng, kurangi konsumsi cokelat.  Selain  itu  kurangi  stres  dan  hindari  makanan
yang memicu timbulnya gastritis (Ratu & Adwan, 2013). Oleh  karena  itu  peneliti  tertarik  untuk  melakukan penelitian  tentang  “Hubungan  Pola  Makan  Dan  Stress Dengan  Kejadian  Gastritis  Di  UPT  Puskesmas  Kayon Kota Palangka Raya”.

## METODOLOGI
Penelitian  ini  menggunakan  rancangan  analitik.  Desain penelitian yang digunakan adalah cross sectional . Populasi dalam penelitian ini adalah pasien yang berkunjung dalam kurun waktu 3 bulan terakhir ke UPT Puskesmas Kayon yang  berjumlah  126.  Berdasarkan  perhitungan  dengan rumus Slovin ,  maka  diperoleh  besar  sampel  penelitian berjumlah  56  remaja  putri.  Sampel  penelitian  akan dikumpulkan  dengan  menggunakan  teknik  purposive sampling. Penelitian dilaksanaan pada bulan Juni 2023.
Kuesioner  pola  makan  dan  kejadian  gastritis  yang digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  kuesioner  yang diadopsi  dari  penelitian  yang  telah  dilakukan  oleh Andreas  (2022)  dengan  pertanyaan  terstruktur  yang terdiri  dari  10  pertanyaan  untuk  pola  makan,  dengan penjelasan  tentang  frekuensi  makanan  dan  jenis makanan,  kemudian  10  pertanyaan  dengan  penjelasan tentang  gastritis  dan  penatalaksana  gastritis.  Penilaian kuesioner  ini  menggunakan  skala  Guttman  dengan jawaban  “Ya”  dan  “Tidak”.  Dikatakan  teratur  apabila responden bisa menjawab pertanyaan ≥50%. Dikatakan tidak  teratur  apabila  responden  bisa  menjawab pertanyaan  <50%.  Dikatakan  Gastritis  apabila responden bisa menjawab pertanyaan ≥50%. Dikatakan Tidak  gastritis  apabila  responden  bisa  menjawab pertanyaan <50%.
Kemudian tingkat stress menggunakan kuesioner DASS yang diadopsi dari Lovibond dalam Psychology Foundation of  Australia (2014).  Kuesioner  ini  terdiri  dari  14 pertanyan  dengan  skala  untuk  mengukur  stress  yaitu menilai  kesulitan  untuk  tenang,  kegugupan,  murah marah  dan  gelisah.  Kepekaan  maupun  ekspresi  yang lebih dan kurang bersabar.
Hasil jawaban responden atas kuesioner yang diberikan, kemudian akan diolah dengan bantuan komputer dengan dua  tahap  analisis  data,  yakni  analisis  univariat  dan bivariat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## HASIL PENELITIAN
Analisis Univariat
Tabel I.
Karakteristik  Responden  Berdasarkan Usia No Usia Jumlah Total Persentase (%) 1 15-25 Tahun 22 39,3 2 26-35 Tahun 23 41,1 3 36-45 Tahun 6 10,7 4 46-55 Tahun 5 8,9 Jumlah 56 100.0
Berdasarkan  tabel  di  atas  diketahui  bahwa  distribusi frekuensi  responden  berdasarkan  usia  yang  paling banyak  adalah  26-35  tahun  sebanyak  23  responden (41,1%).
Tabel II. Karakteristik  Responden  Berdasarkan Jenis Kelamin No Jenis Kelamin Jumlah Total Persentase (%) 1 Laki-laki 17 30,4 2 Perempuan 39 69,6 Jumlah 56 100.0
Berdasarkan  tabel  di  atas  diketahui  bahwa  distribusi frekuensi  responden  berdasarkan  jenis  kelamin  yang paling  banyak  adalah  Perempuan  sebanyak  39 responden (69,6%).

## Tabel III. Karakteristik  Responden  Berdasarkan

## Pendidikan
No Pendidikan Jumlah Total Persentase (%) 1 Tidak Sekolah 2 3,6 2 SMP 6 10.7 3 SMA 28 50.0 4 D3/S1 20 35,7 Jumlah 56 100.0
Berdasarkan  tabel  di  atas  diketahui  bahwa  distribusi frekuensi  responden  berdasarkan  pendidikan  yang paling  banyak  adalah  SMA  sebanyak  28  responden (50,0%).

## Tabel IV.
Karakteristik  Responden  Berdasarkan Pekerjaan No Pekerjaan Jumlah Total Persentase (%) 1 Pegawai 15 26,8 2 Swasta 10 17,7 3 Pengusaha 10 17,9 4 Ibu Rumah Tangga 6 10,7 5 Tidak Bekerja 15 26,8 Jumlah 56 100.0
Berdasarkan  tabel  di  atas  diketahui  bahwa  distribusi frekuensi responden berdasarkan pekerjaan yang paling banyak adalah Pegawai dan Tidak Bekerja sebanyak 15 responden (26,8%).

## Variabel Tunggal Penelitian
Variabel Independen Tabel V. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pola Makan No Pola Makan Jumlah Total Persentase (%) 1 Teratur lebih dari 50% 12 21,4 2 Teratur lebih dari 50% 44 78,6 Jumlah 56 100.0
Berdasarkan  tabel  di  atas  diketahui  bahwa  distribusi frekuensi  responden  berdasarkan  Pola  Makan  yang paling  banyak  adalah  Tidak  Teratur  Kurang  Dari  50% sebanyak 44 responden (78,6%).
Tabel VI. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Stress No Stress Jumlah Total Persentase (%) 1 Stres Ringan 0-21 21 37,5 2 Stres Sedang 22-42 35 62,5 Jumlah 56 100.0
Berdasarkan  tabel  di  atas  diketahui  bahwa  distribusi frekuensi  responden  berdasarkan  Tingkat  Stress  yang paling banyak adalah Stress Sedang 22-42 sebanyak 35 responden (62,5%).

## Variabel Dependen
Tabel VII. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kejadian Gastritis No Kejadian Gastritis Jumlah Total Persentase (%) 1 Gastritis lebih dari 50% 54 96,4 2 Gastritis kurang dari 50% 2 3,6 Jumlah 56 100.0
Berdasarkan  tabel  di  atas  diketahui  bahwa  distribusi frekuensi  responden  berdasarkan  Kejadian  Gastritis yang  paling  banyak  adalah  Gastritis  Lebih  Dari  50% sebanyak 54 responden (96,4%).

## Analisis Bivariat
Tabel VIII. Tabulasi  Silang  Hubungan  Pola  Makan

## Dengan Kejadian Gastritis
Pola
Makan Kejadian Gastritis Total Exact Sign (2- Sided Gastritis Tidak Gastritis f % f % f
%
Teratur 12  100  0 0 12  100.0 1,000 Tidak Teratur 45  95,5  2  4,5  44  100.0 Total 54  96,4  2  3,6  56  100.0
Berdasarkan  tabel  di  atas  diketahui  bahwa  responden dengan  pola  makan  teratur  sebanyak  12  responden (100%),  dari  responden  yang  grastitis  sebanyak  12 responden  (100%), dan  responden yang tidak gastritis sebanyak  0  responden  (0%).  Dari  responden  dengan pola  makan  tidak  teratur  sebanyak  44  responden (100%)  dari  responden  yang  gastritis  sebanyak  42 responden (95,5%) dan yang tidak gastritis sebanyak 2 responden (4,5%).
Berdasarkan  hasil  analisis  uji  statistik chi  square diperoleh nilai p value = 1,000 > 0,05 yang artinya tidak ada hubungan yang signifikan antara pola makan dengan kejadian  gastritis  di  UPT  Puskesmas  Kayon  Kota Palangka Raya.
Tabel IX. Tabulasi Silang Hubungan Stress Dengan

## Kejadian Gastritis
Stress Kejadian Gastritis Total Exact Sign (2- Sided Gastritis Tidak Gastritis f % f % f % Stres Ringan 19  90,5  2  9,5  21  100.0 0,136 Stres Sedang 35  100  0 0 35  100.0 Total 54  96,4  2  3,6  56  100.0
Berdasarkan  tabel  di  atas  diketahui  bahwa  responden dengan  tingkat  stress  ringan  sebanyak  21  responden (100%),  dari  responden  yang  grastitis  sebanyak  19 responden  (90,5%), dan  responden yang tidak gastritis sebanyak 2 responden (9,5%). Dari responden dengan tingkat  stress  sedang  sebanyak  35  responden  (100%) dari  responden  yang  gastritis  sebanyak  35  responden (100%)  dan  yang  tidak  gastritis  sebanyak  0  responden (0%).
Berdasarkan  hasil  analisis  uji  statistik chi  square diperoleh nilai p value = 0,136 > 0,05 yang artinya tidak ada  hubungan  yang  signifikan  antara  stress  dengan kejadian  gastritis  di  UPT  Puskesmas  Kayon  Kota Palangka Raya.

## PEMBAHASAN

## Pola Makan
Penelitian yang telah dilakukan pada pola makan di UPT Puskesmas Kayon Kota Palangka Raya menunjukan hasil penelitian  pada  56  responden  didapatkan  12  (21,4%) responden yang pola makan teratur lebih dari 50% dan 44  (78,6%)  responden  yang  pola  makan  tidak  teratur kurang  dari  50%,  didapatkan  responden  lebih  di dominasi pola makan tidak teratur kurang dari 50%.
Pola  makan  merupakan  perilaku  penting  yang  dapat mempengaruhi  status  gizi  seseorang.  Pola  makan mencakup jumlah dan jenis makanan maupun minuman yang  dikonsumsi  sehari-hari  dapat  mempengaruhi asupan  makan,  dan  kesehatan  seseorang  maupun masyarakat. Pola makan adalah susunan jenis dan jumlah makanan  yang  dikonsumsi  seseorang  atau  kelompok orang pada waktu tertentu terdiri dari frekuensi makan, jenis makanan, dan porsi makan. Menu seimbang perlu dimulai dan dikenal dengan baik sehingga akan terbentuk kebiasaan  makan  makanan  seimbang  dikemudian  hari. Perilaku  makan  sehat  adalah  perilaku  mengkonsumsi beberapa  varian  kelompok  makanan  yang  dianjurkan, yaitu karbohidrat, buah dan sayur yang berlaku umum, protein dan lemak. Buah dan sayur merupakan sumber
makanan  yang  mengandung  vitamin  dan  mineral  yang menunjang fungsi fisiologis tubuh (Fatimah, 2020). Pola makan  yang  tidak  teratur  dan  tidak  baik  dapat menyebabkan gangguan di sistem pencernaan.
Latar  belakang  usia  pada  penelitian  ini  mayoritas responden  berusia  26-35  tahun  sebanyak  23  (41,1%). Dan  mayoritas  responden  dengan  jenis  kelamin perempuan  yaitu  sebanyak  39  (69,6%).  Faktor  yang mempengaruhi  pola  makanan  meliputi  2  faktor  yaitu internal  dan  eksternal.  Faktor  internal  yang mempengaruhi  pola  makanan  adalah  umur  dan  jenis kelamin.  Umur  dapat  mempengaruhi  daya  terima makanan  dikarenakan  semakin  bertambahnya  umur semakin  bertambahnya  kebutuhan  terutama  remaja yang  digunakan  untuk  pertumbuhan.  Bedasarkan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Yarra  (2015)  terdapat hubungan  antara  umur  dengan  daya  terima  makanan menyatakan  bahwa  terjadinya  perubahan  makan  yang meningkat. Daya terima makanan juga dipengaruhi oleh jenis kelamin dikarenakan adanya perbedaan konsumsi dimana  laki-laki  porsi  makan  nya  lebih  banyak dibandingkan perempuan. Penelitian yang dilakukan oleh Paramita  (2011)  menunjukkan  bahwa  terdapat hubungan  antara  jenis  kelamin  dengan  daya  terima makanan. Pada penelitian ini, responden mayoritas usia 26-35 thn hal ini memiliki daya terima makanan baik. Hal ini dikarenakan semakin bertambahnya umur kebutuhan energi dan zat gizi hanya digunakan untuk pertumbuhan. Hal  ini  disebabkan  terjadinya  perubahan  komposisi tubuh,  sehingga  dibutuhkan  energi  dan  kebutuhan  zat gizi  yang  dapat  terpenuhi.  Faktor  usia  dapat mempengaruhi  kebutuhan  gizi  pada  orang  dewasa berbeda dengan kebutuhan gizi pada usia balita Karena pada  masa  balita  terjadi  pertumbuhan  dan perkembangan  sangat  pesat  pada  usia  balita.  Semakin bertambah umur kebutuhan lebih rendah untuk setiap berat badan orang dewasa.
Pada  penelitian  ini  didapatkan  bahwa  jenis  kelamin mayoritas  perempuan  yaitu  sebanyak  39  (69,6%)
responden, perempuan memiliki daya terima makanan baik, walaupun daya terima makanan baik tetapi dalam penelitian ini mayoritas pola makan tidak teratur sebab perempuan  walaupun  makanan  yang  dihabiskan  selalu habis  namun  cenderung  setiap  makan  jumlah  porsi makan  lebih  sedikit  daripada  laki-laki.  Perbedaan kebutuhan  energi  antara  perempuan  dan  laki-laki. Perbedaan  ini  terlihat  pada  susunan  tubuh,  aktivitas, dimana  laki-laki  lebih  banyak  menggunakan  kerja  otot daripada  perempuan.  Dapat  dikatakan  perempuan dengan  ukuran  tubuh  yang  lebih  kecil  umumnya memerlukan energi yang lebih sedikit dibandingkan laki- laki pada tingkat kegiatan fisik yang sama. Jenis kelamin merupakan  faktor  yang  dapat  membedakan  pola konsumsi makan. Selain itu pertumbuhan, perkembangan, dan massa otot individu sangat berbeda antara laki-laki dan perempuan, sehingga menyebabkan laki-laki  memiliki  pola  konsumsi  makan  lebih  banyak dibandingkan  perempuan.  Pemilihan  makanan  dapat dipengaruhi dari jenis kelamin yang menjadi salah satu faktor  internal  terjadinya  daya  terima  makanan. Kebutuhan  asupan  laki-laki  lebih  tinggi  dibandingkan perempuan  karena  laki-laki  mempunyai  kegiatan  yang lebih banyak sehingga membutuhkan asupan yang lebih tinggi.
Pendidikan dalam penelitian ini mayoritas SMA sebanyak 28  (50,0%)  responden  dan  pekerjaan  sebagian  besar pegawai  dan  tidak  bekerja  yaitu  memiliki  jumlah  yang sma yaitu 15 (26,8%). Faktor yang mempengaruhi pola makan selain umur dan jenis kelamin yaitu pendidikan dan  pekerjaan.  Status  pendidikan  ternyata  memiliki pengaruh  positif  terhadap  pola  makan  seseorang. Seseorang  yang  memiliki  tingkat  pendidikan  tinggi cenderung memiliki pola makan yang lebih sehat. Seiring meningkatnya  pendidikan,  asupan  makanan  juga meningkat dan lebih sehat terutama pada kandungan zat besi  serta  folat.  Faktor  pendidikan  pola  makan  adalah salah satu pengetahuan yang di pelajari dan berpengaruh terhadap pemilihan bahan makanan yang akan di makan dan pengetahuan tentang gizi.
Pekerjaan  mempengaruhi  pola  makan  dikarenakan status  sosial  ekonomi  seseorang.  Pada  penelitian  ini, variabel pekerjaan terbagi mayoritas pegawai dan tidak bekerja.  Responden  dengan  pola  makan  tiak  teratur lebih banyak terjadi. Oleh karena itu, dapat diasumsikan bahwa  seseorang  yang  bekerja  ataupun  tidak  bekerja tetap  mengalami  pola  makan  yang  tidak  teratur.  Jadi pekerjaan bukanlah faktor terwujudnya pola makan yang teratur.
Berdasarkan  ulasan  diatas,  peneliti  berasumsi  bahwa usia,  jenis  kelamin,  Pendidikan  dan  pekerjaan  bukan merupakan  faktor  tunggal  yang  dapat  menyebabkan terjadinya  pola  makan  tidak  teratur,  akan  tetapi  pola makan  saling  berhubungan  dengan  faktor-faktor penyebab  tersebut.  Belum  terlaksananya  pola  makan yang  baik  pada  beberapa  responden  bisa  dikaitkan dengan faktor sehari-hari yang dijalani oleh responden sehingga menyebabkan responden kurang memperhatikan  pola  makannya,  disisi  lain  juga  ada faktor  budaya,  agama,  serta  ekonomi  dan  status kesehatan  yang  nantinya  dapat  menurunkan  nafsu makan responden.

## Stress
Penelitian  yang  telah  dilakukan  di  UPT  Puskesmas Kayon  Kota  Palangka  Raya  pada  variabel  stress menunjukan  hasil  penelitian  pada  56  responden didapatkan  21  responden  (37,5%)  stress  ringan  dan mayoritas mengalami stress sedang yaitu 35 responden (62,5%).  Stress  sedang  merupakan  stress  yang berlangsung lebih lama daripada stres ringan. Penyebab dari stress sedang adalah situasi yang tidak terselesaikan dengan rekan, anak yang sakit, atau ketidakhadiran yang lama dari anggota keluarga.  Ciri-cri dari stress  sedang antara  lain;  sakit  perut,  mules,  otot  terasa  tegang, perasaan tegang, dan gangguan tidur (Rias, 2021). Stress juga dapat memicu produksi human computer interaction (HCI)  berlebih  yang  menyebabkan  seseorang  menjadi tidak  tenang  dan  melakukan  berbagai  aktifitas,  dengan kondisi stress akan memperburuk keadaan dan akhirnya
organ lain ikut tidak stabil dalam menjalankan fungsinya (Kurniasih, 2018). Stress adalah situasi yang tampak sulit dan  juga  berbahaya  sehingga  dapat  membuat  tubuh mengalami  reaksi  yang  tidak  biasa.  Hormon  adrenalin yang  terdapat  didalam  tubuh  dapat  diproduksi  secara reflek ketika seseorang mengalammi stress.
Berdasarkan  studi  literatur  yang  telah  dilakukan  dapat diketahui  bahwa  usia  memiliki  dampak  terkait  tingkat stress.  Umumnya  tingkat  stress  yang  disebabkan  oleh faktor  usia  terjadi  pada  masa  dewasa  dibandingkan dengan  masa  usia  lansia.  Sehingga  pada  usia      dewasa masih   perlu   adaptasi   dengan   lingkungan. Berbeda halnya  dengan  usia  lansia  yang  memiliki  banyak pegalaman  dalam,  sehingga  tingkat  stress  yang  dialami oleh  usia  lansia  lebih  kecil  dibandingkan  dengan  usia dewasa.  Usia  berkaitan  dengan  toleransi  seseorang terhadap  stress.  Pada  usia  dewasa  biasanya  seseorang lebih  mampu  mengontrol  stress  yang  terjadi dibandingkan  usia  kanak-kanak  maupun  usia  lanjut. Semakin  dewasa  usia  biasanya  akan  semakin menunjukkan  kematangan  jiwa,  dalam  arti  semakin bijaksana,  semakin  mampu  berpikir  rasional,  semakin mampu  mengendalikan  emosi,  semakin  dapat menunjukkan intelektual dan psikologisnya, dan semakin toleran terhadap pandangan dan perilaku yang berbeda dari dirinya (Gatot DB, 2015).
Kemudian jenis kelamin juga memiliki dampak terhadap tingkat  stress  pada.  Berdasarkan  studi  literatur  yang telah  dilakukan  dapat  diketahui  bahwa  perempuan memiliki tingkat stress lebih tinggi dibandingkan dengan laki-laki.  Hal  ini  dikarenakan  perempuan  lebih  banyak menggunakan    perasaan,    sedangkan    laki-laki menggunakan akal dan pikiran. Jenis kelamin berperan terhadap  terjadinya  stress.  Ada  perbedaan  respon antara laki-laki dan perempuan saat menghadapi konflik. Otak  perempuan  memiliki  kewaspadaan  yang  negatif terhadap  adanya  konflik  dan  stress,  pada  perempuan konflik memicu hormon negatif sehingga memunculkan stress,  gelisah,  dan  rasa  takut.  Sedangkan  laki-laki
umumnya  menikmati  adanya  konflik  dan  persaingan, bahkan  menganggap  bahwa  konflik  dapat  memberikan dorongan  yang  positif.  Dengan  kata  lain,  ketika perempuan  mendapat  tekanan,  maka  umumnya  akan lebih  mudah  mengalami  stress.  Menurut  Anoraga (2018),  semakin  tua  seseorang  maka  orang  tersebut semakin  rentan  mengalami  stress,  sedangkan  menurut Gunarsa  (2008)  seseorang  akan  rentan  mengalami stress pada usia 21-40 tahun dan pada usia 40-60 tahun.
Tingkat pendidikan yang tinggi cenderung menyebabkan perubahan  pada  pola  berpikir  dan  pandangan  hidup. Seseorang  dengan  tingkat  pendidikan  yang  tinggi  akan mengalami perubahan pola berpikir dari tradisional ke arah yang lebih maju sehingga tidak hanya memandang persoalan  dari  satu  sisi  saja  melainkan  dapat  dari berbagai  sudut  pandang.  Begitu  juga  dengan  pekerjaan yang berhubungan dengan pendapatan. Pendapatan yang kurang  memadai  maka  indikator  stress  cenderung tampak  pada  sikap  sebagai  suatu  akibat  reaksi  stress yang dialaminya.
Menurut  asumsi  peneliti  stress  lebih  banyak  terjadi karena  adanya  ketidakmampuan  seseorang  untuk menghadapi  beban  diluar  kapasitasnya.  Tubuh  akan mengalami perubahan psikologik saat merespons stress, perubahan ini akan mempengaruhi fungsi organ yang ada didalam  tubuh,  salah  satunya  yaitu  organ  pencernaan. Stress  memicu  perubahan  hormonal  dalam  tubuh sehingga  merangsang  sel-sel  pada  lambung  untuk memproduksi asam lambung secara berlebihan, jika hal ini  berlangsung  dalam  waktu  yang  lama  dapat menyebabkan  terjadinya  gangguan  pada  pncernaan. Upaya  yang  dapat  dilakukan  untuk  mengurangi  rasa stress dengan istirahat sekitar 5-10 menit dalam 1 jam, tidak  terbiasa  mengeluh.  Upaya  lain  untuk mengendalikan  stress  cara  yang  bisa  dilakukan diantaranya  dengan  melakukan  istirahat  yang  cukup, bersikap  positif  dan  optimis,  serta  melakukan  liburan atau bersantai bersama teman atau keluarga.
Kejadian Gastritis
Penelitian  yang  telah  dilakukan  di  UPT  Puskesmas Kayon  Kota  Palangka  Raya  pada  variabel  gastritis menunjukan  hasil  penelitian  pada  56  responden didapatkan 54 responden (96,4%) menderita gastritis.
Terjadinya  gastritis  disebabkan  oleh  pola  makan  yang tidak teratur yaitu frekuensi makan, jenis makanan dan jumlah  makanan  pola  makan  yang  baik  mencegah terjadinya gastritis. Pada kasus gastritis, frekuensi makan yang  diperbanyak,  tapi  jumlah  makan  tidak  banyak. Makan dalam porsi besar dapat menyebabkan refluks isi lambung.  Komsumsi  jenis  makanan  yang  tidak  sehat dapat  menyebabkan  gastritis,  pada  akhirnya  kekuatan dinding lambung menurun, tidak jarang kondisi seperti ini  menimbulkan  lupa  pada  lambung.  Hal  ini  didukung oleh teori yang dikemukakan oleh Yayuk Farida Baliwati (2014) bahwa terjadinya gastritis dapat disebabkan oleh pola  makan  yang  tidak  baik  dan  tidak    teratur,    yaitu frekuensi  makan,  jenis  dan  jumlah  makanan,  sehingga lambung  menjadi sensitif bila asam lambung meningkat. Sedangkan menurut Wijayakusuma, Gastritis diakibatkan oleh waktu makan yang tidak teratur, sering terlambat  makan,  atau  sering  makan  yang  berlebihan. Untuk mendapatkan cukup energi maka manusia harus makan.  Sebelum  menghasilkan  energi,  makanan  harus menempuh  perjalanan  dalam  tubuh  kita.  Waktu  yang dibutuhkan untuk membantu mencerna makanan adalah senam jam tergantung dari banyaknya makanan.
Maka  peneliti  berpendapat  bahwa  pada  saat  lambung harus    diisi, tapi dibiarkan kosong, asam lambung akan mencerna lapisan    mukosa lambung, sehingga timbul rasa  nyeri,  secara  alami  lambung      akan  terus memproduksi asam lambung setiap waktu dalam jumlah yang  kecil,  setelah  beberapa  jam  sesudah  makan biasanya  kadar        glukosa  dalam  darah  telah  banyak terserap dan terpakai sehingga  tubuh akan merasakan lapar  dan  pada  saat  itu  jumlah  asam  lambung terstimulasi.  Bila  seseorang  telat  makan  maka  asam lambung  yang  diproduksi  semakin  banyak  dan berlebihan sehingga dapat mengiritasi mukosa lambung
serta menimbulkan rasa nyeri di   sekitar epigastrium. Pola  makan  yang  kurang  baik  akan  sangat  berisiko terhadap  terjadinya  penyakit  gastritis  sedangkan  pola makan  yang  baik  akan  megurangi  resiko  terjadinya gastritis.
Menurut Rantung (2019) penyakit gastritis dapat timbul atau menyerang segala usia, mulai anak-anak hingga usia tua. Walaupun gastritis dapat menyerang segala usia tapi mencapai puncaknya pada usia lebih dari 40 tahun selain usia jenis kelamin menunjukkan bahwa perempuan lebih berisiko  untuk  terjadinya  gastritis,  hal  ini  disebabkan karena  wanita  sering  diet  terlalu  ketat,  karena  takut gemuk,  makan  tidak  beraturan,  dan  perempuan  lebih sibuk  pada  tugas  sehingga  menyebabkan  telat  makan yang  dapat  menimbullkan  asam  lambung  meningkat. Jenis  kelamin  berhubungan  dengan  kejadian  gastritis, dikarenakan hal ini bisa disebabkan karena perempuan maupun laki- laki pola makan atau jenis makanan yang dikonsumsi berbeda, mayoritas perempuan lebih sering mengkonsumsi  makanan  pedas,  asam,  berminyak, namun  banyak  pula  laki-laki  yang  hobi  mengkonsumsi makanan  pedas,  asam,  berminyak,  sehingga  baik perempuan  maupun  laki-laki  rentan  terkena  gastritis. Hasil  penelitian  ini  selaras  dengan  penelitian  oleh Nasution  yang  menyatakan  terdapat  hubungan  antara jenis  kelamin  dengan  kejadian  gastritis.  Adanya perbedaan pola makan berdasarkan jenis kelamin antara perempuan  dengan  laki-laki  dapat  menimbulkan terjadinya  gastritis.  Pada  penelitian  tersebut  juga didapatkan bahwa perempuan lebih banyak mengalami gastritis  daripada  laki-laki  yang  sejalan  dengan  hasil penelitian ini.
Pada penelitian ini responden dengan tingkat pendidikan tinggi banyak yang mengalami gastritis 77%. Diasumsikan bahwa  responden  dengan  tingkat  pendidikan  rendah maupun tinggi dapat mengalami gastritis, karena belum tentu  dari  tingkat  pendidikan  yang  berbeda, pengetahuan responden pun berbeda pula. Pengetahuan seseorang saja tidak dapat mencegah terjadinya gastritis,
perlu  adanya  perilaku  atau  aplikasi  dari  pengetahuan yang didapat ke dalam kehidupan sehari-hari.
Dalam  hal  pekerjaan  juga  mempengaruhi  status  sosial ekonomi  seseorang.  Pada  penelitian  ini,  variabel pekerjaan terbagi dua yaitu bekerja dan tidak bekerja. Responden  dengan  gastritis  lebih  banyak  terjadi  pada yang tidak bekerja dan pegawai 15 responden (26,8%). Oleh  karena  itu,  dapat  diasumsikan  bahwa  seseorang yang bekerja ataupun tidak bekerja tetap bisa terkena gastritis.  Gastritis  dapat  menyerang  siapa  saja  yang memiliki banyak faktor misalnya pola makan yang buruk, stress,  konsumsi  makanan  iritan,  minum  kopi  dan merokok.
Menurut asumsi peneliti gastritis biasanya terjadi karena adanya  frekuensi  makan  yang  tidak  teratur  sehingga menyebabkan  lambung  menjadi  sensitive  dan  asam lambung mengalami peningkatan. Pola makan yang tidak teratur  akan  menyebabkan  lambung  sulit  untuk beradaptasi, jika hal ini terjadi dalam jangka waktu yang lama  akan  terjadi  kelebihan  asam  lambung  yang mengakibatkan  mukosa  lambung  menjadi  iritasi  dan timbullah  gastritis.  Munculnya  gejala  gastritis  dapat disebabkan  oleh  makanan  yang  merangsang  dan  dapat merusak  lambung  seperti  makanan  yang  memiliki  rasa asam atau pedas, makanan yang diawetkan dan memilki kadar  garam  yang  tinggi  seperti  snack  berpengawet, makanan instan yang dikemas dan sebagainya. Tingginya konsumsi  makanan  pedas  dapat  menyebabkan  iritasi pada system pencernaan dan kontraksi gastrointestinal. Hal  tersebut  memberikan  efek  terbakar  dan  nyeri  di perut, disertai mual dan muntah yang dapat mengurangi nafsu  makan.  Kebiasaan  minum  kopi  yang  berlebihan dapat  menyebabkan  peningkatan  produksi  asam lambung.  Kopi  mengandung  kafein  yang  dapat meningkatkan aktivitas pada lambung dan meningkatkan sekresi hormon gastrin pada lambung yang merupakan penyebab utama terjadinya gastritis.
Hubungan  Pola  Makan  dengan  Kejadian Gastritis
Setelah  dilakukan  uji  statistik chi  square pada  variabel pola  makan  dengan  variabel  gastritis  diperoleh  nilai p value adalah 1,000 yang berarti p  > α (0,05), sehingga dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  yang signifikan antara pola makan dengan kejadian gastritis di UPT Puskesmas Kayon Kota Palangka Raya. Penelitian ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Nirmalarumsari  (2020)  yang  berjudul  “Faktor  Risiko Kejadian Gastritis di Wilayah Kerja Puskesmas Bantilang Tahun 2019” menunjukkan bahwa tidak ada hubungan yang  bermakna  antara  pola  makan  terhadap  kejadian gastritis.
Perilaku  makan  sehat  adalah  perilaku  mengkonsumsi beberapa  varian  kelompok  makanan  yang  dianjurkan, yaitu karbohidrat, buah dan sayur yang berlaku umum, protein dan lemak. Buah dan sayur merupakan sumber makanan  yang  mengandung  vitamin  dan  mineral  yang menunjang fungsi fisiologis tubuh (Fatimah, 2020). Pada umumnya vitamin dan mineral hanya dibutuhkan dalam jumlah  sedikit,  namun  karena  vitamin  dan  mineral tersebut tidak dapat dibentuk oleh tubuh, maka harus didukung  dengan  suplai  makanan  yang  mengandung vitamin  dan  mineral  secara  teratur  sesuai  dengan kebutuhan tubuh (Manullang, 2015).
Gastritis  bukan  merupakan  suatu  penyakit  tunggal, melainkan  mengacu  kepada  peradangan  lambung. Peradangan tersebut biasanya terjadi akibat dari infeksi bakteri  yang  dapat  mengakibatkan  borok  lambung. Bakteri  ini  disebut  dengan  Helicobacter  Pylory merupakan satu-satunya bakteri yang hidup di lambung (Shalahuddin, 2018).
Menurut  Yatmi  (2017)  menyebutkan  bahwa  bahwa banyak  faktor  yang  dapat  menyebabkan  terjadinya gastritis  seperti  beberapa  jenis  obat,  infeksi bakteri/virus/jamur,  konsumsi  alkohol,  stres  akut, radiasi,  alergi  atau  intoksikasi  dari  beberapa  bahan makanan  atau  minuman,  dll.  Asam  lambung  dapat terkontrol  meskipun  penderita  memiliki  frekuensi makan/pola makan yang kurang dari 3 kali sehari apabila
diselingi  oleh  konsumsi  makanan  ringan  yang  tidak membuat  lambung  iritasi  (Pratiwi,  2013).  Siswa  harus memperhatikan  kebiasaan  makannya  dan  mengikuti “Pedoman Gizi Seimbang”, seperti makan lebih banyak sayuran  dan  buah-buahan  yang  cukup,  membiasakan makan  lauk  berprotein  tinggi,  minum  cukup  makanan dan  air  yang  aman,  dan  melakukan  aktivitas  fisik  yang cukup. dan menjaga berat badan normal (Adinda, 2021 & Fatimah, 2020).
Berdasarkan  ulasan  diatas,  peneliti  berasumsi  bahwa terdapat kesenjangan antara teori dan fakta sebab pola makan  bukan  merupakan  faktor  tunggal  yang  dapat menyebabkan  terjadinya  gastritis,  akan  tetapi  pola makan  saling  berhubungan  dengan  faktor  penyebab kejadian  gastritis  lain  pada  rentang  waktu  yang  lama sehingga timbulah penyakit gastritis pada diri seseorang. Belum  terlaksananya  pola  makan  yang  baik  pada beberapa  responden  bisa  dikaitkan  dengan  faktor sehari-hari  yang  dijalani  oleh  responden  sehingga menyebabkan  responden  kurang  memperhatikan  pola makannya, disisi lain juga ada faktor budaya, agama, serta ekonomi  dan  status  kesehatan  yang  nantinya  dapat menurunkan nafsu makan responden.

## Hubungan Stress dengan Kejadian Gastritis
Setelah  dilakukan  uji  statistik chi  square pada  variabel stress  dengan  variabel  gastritis  diperoleh  nilai p  value adalah 0,136 yang berarti p > α (0,05), sehingga dapat disimpulkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan antara  stress  dengan  kejadian  gastritis  di  UPT Puskesmas Kayon Kota Palangka Raya.
Stress merupakan salah satu faktor penyebab terjadinya gastritis  karena  pada  saat  stress  hormon  pada  tubuh terjadi  perubahan  yang  mengakibatkan  asam  lambung menjadi  meningkat  (HCL  berlebih),  apabila  asam lambung  berlebih  maka  dapat  mempengaruhi  pada sistem  pencernaan  dan  menyebabkan  gastritis. Disamping  itu  beban  kerja  yang  sangat  berat  dan tekanan  hidup  yang  berat  juga  dapat  mengakibatkan stress  dan  dapat  memicu  timbulnya  gastritis  karena
perubahan hormon tersebut. Pada usia remaja gastritis disebabkan  oleh  pola  makan  yang  kurang  sehat (melewatkan  waktu  makan,  sering  mengkonsumsi makanan cepat saji, porsi makan terkadang sedikit, dan terkadang  banyak,  serta  jenis  makanan  yang menyebabkan gasritris (Monica, 2021). Sedangkan pada orang dewasa gastritis terjadi dikarenakan pola makan & pola hidup yang kurang sehat ditambah dengan beban kerja  yang  tinggi  sehingga  menjadi  stress,  pola  hidup tidak sehat dapat meningkatkan produksi asam lambung dan menyebabkan gastritis. Selain itu tuntutan pekerjaan yang  tinggi  maupun  bebean  kerja  yang  tinggi mengakibatkan  orang  dewasa  mengabaikan  kebutuhan dirinya sendiri terutama dalam menjaga pola makan dan hidup sehat (Setyaka, 2016).
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan Suprayitno pada tahun 2019  di  Puskesmas Bengkuring Kota  Samarinda  didapatkan  bahwa    menurut  hasil  uji statistik  menggunakan  analisis  bivariat  dengan menggunakan  uji Fisher’s  Exact  Test didapatkan    hasil bahwa    tidak    ada    hubungan    antara    stress    dengan gastritis    pada    pasien    gastritis  di    Puskesmas Bengkuring    Kota    Samarinda.    Kesimpulan  ini  bisa digunakan karena hasil perhitungan bahwa nilai p value = 0.861 lebih besar dari nilai α yaitu 0.05.
Setelah melihat hasil penelitian orang lain dan didukung oleh  teori-teori  yang  ada  serta  hasil  penelitian  yang didapatkan saat meneliti maka dapat disimpulkan bahwa terdapat  kesenjangan  antara  teori  dan  fakta.  Menurut asumsi  peneliti  dalam  teori  stress    yang  dialami  oleh seseorang  dapat  menimbulkan  reaksi  yang    ada    pada tubuh  baik secara  fisiologis  maupun psikologis. Reaksi stress  pada  sistem  pencernaan  dapat  mengalami gangguan  seperti lambung terasa kembung, mual, pedih karena  peningkatan  asam  lambung  (gastritis).  Stress yang  dialami    oleh    sesorang    akan    sangat  berisiko terhadap  terjadinya  gastritis,  demikian  pula  sebaliknya semakin kurang stres yang dialami oleh sesorang maka tidak berisiko terhadap terjadinya gastritis. Tetapi dalam
hal ini faktanya tidak dapat terjadi karena tidak terbukti stress  berhubungan  dengan    gastritis    tetapi    secara teori    berhubungan,    maka    guna    mencegah  kejadian gastritis.  Asam  lambung  dapat  terkontrol  meskipun penderita  memiliki  frekuensi  makan/pola  makan  yang kurang dari 3 kali sehari apabila diselingi oleh konsumsi makanan  ringan  yang  tidak  membuat  lambung  iritasi. Sementara pada kasus kecil sehari-hari misalnya, kondisi kesehatan  fisik  menurun  bisa  saja  dapat  memicu terjadinya  gastritis  dikarenakan  bakteri  mudah menginfeksi tubuh.

## KESIMPULAN
Dari  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  di  UPT Puskesmas Kayon Kota Palangka Raya menunjukan hasil penelitian  pada  56  responden  didapatkan  12  (21,4%) responden yang pola makan teratur lebih dari 50% dan 44  (78,6%)  responden  yang  pola  makan  tidak  teratur kurang  dari  50%,  didapatkan  responden  lebih  di dominasi  pola  makan  tidak  teratur  kurang  dari  50%: Dari hasil penelitian yang di UPT Puskesmas Kayon Kota Palangka  Raya  pada  variabel  stress  menunjukan  hasil penelitian pada 56 responden didapatkan 21 responden (37,5%)  stress  ringan  dan  mayoritas  mengalami  stress sedang yaitu 35 responden (62,5%): Dari hasil penelitian di  UPT  Puskesmas  Kayon  Kota  Palangka  Raya  pada variabel  gastritis  menunjukan  hasil  penelitian  pada  56 responden didapatkan 54 responden (96,4%) menderita gastritis: Hasil uji statistik chi square pada variabel pola makan  dengan  variabel  gastritis  diperoleh  nilai p value adalah 1,000 yang berarti p > α (0,05), sehingga dapat disimpulkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan antara  pola  makan  dengan  kejadian  gastritis  di  UPT Puskesmas Kayon Kota Palangka Raya:
Hasil uji statistik chi square pada variabel stress dengan variabel gastritis diperoleh nilai p value adalah 0,136 yang berarti p > α (0,05), sehingga dapat disimpulkan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara stress dengan
kejadian  gastritis  di  UPT  Puskesmas  Kayon  Kota Palangka Raya.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Puji dan syukur peneliti panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas limpahan berkat dan rahmat-Nya kepada peneliti. Ucapan terima kasih peneliti sampaikan kepada; STIKES Eka Harap Palangka Raya; Ketua STIKES Eka Harap Palangka Raya; Ketua Program Studi Sarjana Kesehatan  Masyarakat  STIKES  Eka  Harap  Palangka Raya;  Ketua  Penguji  Sidang  Skripsi  dan  Anggota  Tim Penguji;  Dosen  Pembimbing  I  dan  II;  Kepala  UPT Puskesmas  Kayon  Kota  Palangka  Raya  beserta jajarannya; kedua Orang tua peneliti; teman-teman satu angkatan; dan tidak lupa kepada diri peneliti sendiri.

## REFERENSI
Ardian Ratu R & G. Made Adwan. 2013. Penyakit Hati, Lambung, Usus, dan Ambeien, Penerbit Nuha Medika, Yogyakarta.
Ausrianti, R., & Nurleni, N. 2019. Hubungan Pola Makan Dan Faktor Stress Dengan Kejadian Gastritis Di  Polikinik  Penyakit  Dalam  RSUP  Dr.  M Jamil  Padang  Tahun  2018.  MENARA  Ilmu, XIII(4), 105–112.
Gatot  DB,    Adisasmito  W.  2005.  Hubungan Karakteristik  Perawat,  Isi   Pekerjaan   dan Lingkungan  Pekerjaan  terhadap  Kepuasan Kerja    Perawat    di    Instalasi    Rawat    Inap RSUD  Gunung  Jati  Cirebon.  Jurnal  Makara Kesehatan. Jakarta: Universitas Indonesia.
Kurniasih,  T.  2018.  Sistem  organ  Manusia.Yogyakarta; CV Budi Utama
Merita, Sapitri I W, S. I. 2016. Hubungan Tingkat Stess dan  Pola  Konsumsi  Dengan  Kejadian Gastritis  Di  Puskesmas  Pakuan  Baru  Jambi. Jurnal  Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan Baiturrahim Jambi, 5, No.1, M.
Monica,  K,  Wibowo  H.T,  &  Yudono  T.D.  2021. Hubungan  Pola  Makan  Dengan  Kejadian Gastritis  Pada  Remaja  di  SMA  N1 Paguyangan.
Rias, A.Y, Rinacy H, Ratnasari F. 2021. Psikososial Dan Budaya  Dalam  Keperawatan.  Bandung:  CV Media Sains Indonesi
Rifqiyatunnasiyah. 2017. Hubungan Pola Makan Dengan Kejadian  Gastritis  Pada  Santri  Di  Pondok Pesantren Al-Mukmin Sukoharjo. UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA.
Sari,  I.  2021.  Hubungan  Antara  Pola  Makan  Dengan
Kejadian  Kekambuhan  Gastritis  Di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Pemulutan  Kabupaten Ogan Ilir.
Shalahuddin,  I.  2018.  Hubungan  Pola  Makan  Dengan Gastritis Pada Remaja Di Sekolah Menengah Kejuruan Ybkp3 Garut.
Shalahuddin,  I.,  &  Rosidin,  U.  2018.  Hubungan  Pola Makan  Dengan  Gastritis  Pada  Remaja  Di Sekolah  Menengah  Kejuruan  Ybkp3  Garut. Jurnal Kesehatan Bakti Tunas Husada: Jurnal Ilmu-Ilmu  Keperawatan,  Analis  Kesehatan
Dan
Farmasi, 18(1),  33–44.
https://doi.org/10.36465/jkbth.v18i1.303
Tussakinah,  W.,  Masrul,  M.,  &  Burhan,  I.  R.  2018.
Hubungan  Pola  Makan  dan  Tingkat  Stres terhadap  Kekambuhan  Gastritis.  Jurnal Kesehatan Andalas, 7(2), 217–225.
WHO,  World  Health  Organization.  2020.  Persentase angka kejadian gastritis didunia. Zainurridha, Y. A. 2021. Stres dan Pola Makan terhadap Kejadian Gastritis pada Mahasiswa Keperawatan Stikes Bhakti Al-Qodiri. Jurnal
Keperawatan Dan Kebidanan, 6(1).