## Effect of Prenatal Yoga on Hemoglobin Levels and Reduction of Physical Complaint in Pregnant Women Trimester III

## Pengaruh Prenatal Yoga terhadap Kadar Hemoglobin dan Pengurangan
Keluhan Fisik pada Ibu Hamil Trimester III
Asti Andriyani 1* , Lusinta Agustina 2
Poltekkes Surakarta, Surakarta, Indonesia 1,2

## A RTICLE I NFORMATION

## A B S T R A C T
Received: 18, April, 2022 Revised: 30, May, 2022 Accepted: 31, May, 2022 Changes in the body and psyche are felt by pregnant women and are often considered uncomfortable. One of the efforts to overcome  discomfort  by  doing  physical  activity  is  prenatal yoga.  'The  benefits  of  doing  'prenatal  yoga'  are  reduced 'physical  complaints  and  hemoglobin  levels'  can  be increased. The aim  is to know the effect of prenatal yoga on hemoglobin levels and the reduction of physical complaints in third trimester pregnant women. Quasi experimental research design  (pre  experiment)  with  a  pre  test  and  post  test  design approach.  The  area  of  Daleman  Tulung  Klaten  is  the research  location  used.  The  population  is  all  pregnant women,  totaling  61  people  and  a  sample  of  20  respondents from the control group and 20 respondents from the treatment group. By purposive sampling. The results showed the effect of  prenatal  yoga  on  hemoglobin  levels  and  reduction  of physical complaints in third trimester pregnant women
Perubahan ’ tubuh  dan  kejiwaan  dirasakan  ibu  hamil  dan sering  dianggap  tidak  nyaman.  Upaya  untuk  mengatasi ketidaknyaman  dengan  melakukan  aktivitas  fisik  salah satunya  adalah  prenatal  yoga. ‘ Manfaat  dilakukan ‘ prenatal yoga  yaitu  berkurangnya ‘ keluhan ‘ fisik  dan  kadar Hemoglobin ’ dapat ditingkatkan. Tujuan diketahuinya pengaruh  prenatal  yoga  terhadap  kadar  hemoglobin  dan pengurangan ’ keluhan ‘ fisik  pada  ibu  hamil  Trimester  III. Desain  penelitian Quasi  experimental  (pre  eksperiment) dengan  pendekatan pre  test  and  post  test  designt .  Wilayah Daleman  Tulung  Klaten  lokasi  penelitian  yang  digunakan. Populasi yaitu semua ibu hamil yang berjumlah 61 orang dan sampel    20  responden  kelompok  kontrol  dan  20  responden kelompok  perlakuan.  Dengan  purposive  sampling.Hasil penelitian  terdapat  pengaruh  prenatal  yoga  terhadap  kadar hemoglobin  dan  pengurangan  keluhan  fisik  pada  ibu  hamil Trimester III.

## KEYWORD
Prenatal Yoga, Hemoglobin levels, Physical Complaints of Pregnant Women Prenatal Yoga, Kadar Hemoglobin, Keluhan Fisik Ibu Hamil

## C ORRESPONDING AUTHOR
Nama: Asti Andriyani Address: Poltekkes Surakarta E-mail: u steabid@gmail.com l usinta.agusti@gmail.com No. Tlp : +6281227755994
DOI
10.56013/ JURNALMIDZ . V 5 I 1.1362
© 202x The Author(s)

## Pendahuluan
Ketidaknyamanan  yang  terjadi  pada  TM  I  dan  TM  II  berupa  ketidaknyaman  yang  terjadi  pada tubuh  dan  ketidaknyaman  kejiwaan.  Ketidaknyamanan  tersebut  antara  lain  tidak  bisa  tidur,  nafas menjadi  sesak,  gusi  bengkak  dan  meradang,  sering  BAK,  perineum  menjadi  tidak  nyaman  karena tertekan,  punggung  menjadi  nyeri,  pelebaran  pembuluh  darah  pada  kaki,  menjadi  cepat  letih,  timbul kontraksi  semu,  kaki  bengkak,  kaki  menjadi  kram,  peningkatan  kecemasan  dan  perubahan  persaan pada ibu hamil (Bobak, et al ., 2012; Perry, P . , 2010).
Ibu  hamil  perlu  melakukan  perawatan  kehamilan  untuk  mengetahui  kondisi  kehamilannya. Menurut  Varney  (2004),  rutin  beraktivitas  fisik  selama  hamil  dapat  bermanfaat  sedikit  mengalami ketidaknyamanan  dan  akan  lebih  cepat  mengalami  penyembuhan  dibandingkan  dengan  ibu  hamil tetapi tidak melakukan aktifitas fisik. Aktivitas fisik yang dianjurkan (American College of Obstetricians and Gynecologists, 2020) antara lain berjalan, bersepeda stasioner, Latihan aerobic, menari, Latihan resistensi  (menggunakan  beban,  karet  gelang),  latihan  peregangan,  hidroterapi  dan  aerobic  air. Latihan peregangan termasuk salah satu gerkana pada prenatal . yoga.
Prenatal . yoga  seperti  yang  disampaikan  oleh  (Sindhu,  2009),  prenatal  yoga  (yoga  bagi kehamilan)  merupakan  yoga  lama  yang  telah  dimodivikasi  menjadi  sangat  lembut  dan  pelan  dan menyeseuaikan keadaan fisik ibu hamil sehingga aktifitas ini aman, nyaman serta mengurangi cidera.
Saat  melukan  aktifitas,  paru-paru  memerlukan  oksigen  untuk  memenuhi  mteabolisme  yang terjadi  pada  tubuh.  Paru-paru  membawa  O 2 ke  seluruh  jaringan  sel . darah  yang  terdapat  di  tubuh serta CO 2 dibawa dari seluruh . sel ke paru-paru. Hemoglobin merupakan pembawa O 2 yang terdapat di  dalam  sel  darah . merah.  Semakin  rendah  kadar  hemoglobin  maka  akan  berakibat  sedikitnya  O2 yang akan beredar ke seluruh bagian tubuh (Anwar et al., 2013).
Eritropoietin  meningkat  sebagai  akibat  dari  peningkatan  O2  pada  ibu  hamil  sehingga  eritrosit dan  volume  pada  plasma  mengalami  peningkatan  tetapi  jika  volume  plasma  meningkat  banyak dibandingkan  dengan  peningkatan  eritrosit  maka  akan  menyebabkan  kadar  hemoglobin  mengalami penurunan sebagai dampak terjadinya pengenceran darah yang terjadi pada ibu hamil (Prawirohardjo, 2008). Kondisi semecam ini dapat memicu timbulnya anemia pada masa kehamilan.
Menurut  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Aditianti  &  Djaiman,  2020)  ibu  hamil  yang  anemia 1,49x  akan  mengalami  kelahiran ‘ dengan ‘ BBLR.  Ibu ; hamil ‘ yang  sedikit  mengkonsumi  Fe  dapat berefek kadar  hemoglobin  (Hb)  darah  ibu  menurun  sehingga  mengganggu  peredaran  O 2 ,  peredaran darah  ke  janin  dan  distribusi  sumber  makanan  ke  janin  yang  berakibat  menghambat  peningkatan berat serta pertumbuhan yang terjadi pada janin
Berdasarkan studi pendahuluan terhadap 5 ibu hamil yang dilakukan di daerah Tulung terdapat 2 ibu yang mengikuti yoga dan semua ibu hamil mengalami ketidaknyaman selama kehamilan seperti nyeri punggung, sering BAK

## Metode
Jenis  desain penelitian Quasi  experimental  (pre ‘ eksperiment) dengan  menggunakan pendekatan ‘ pretest  and ‘ posttest  designt .  Penelitian . dilaksanakan  di  Wilayah  Daleman  Tulung Klaten. Populasi adalah ’ semua ’ ibu ’ hamil ’ yang sejumlah 61 dan sampelnya adalah ’ ibu ’ hamil ’ TM III berjumlah  40  orang  dengan  tehnik  purposive . sampling.  Sebanyak  20  responden  untuk  kelompok
perlakuan dan 20 responden untuk kelompok kontrol. Instrumen berupa kuesioner dan alat pengukur hb EasyTouch® Hemoglobin Meter.
Data  primer  dan  sekunder  digunakan  dalam  penelitian  ini.  Data . primer  didapatkan  secara langsung  dengan  kuesioner  pre  test  kemudian  dilanjutkan  dilakukan  evaluasi  (post  test)  untuk mengetahui  kadar  hemoglobin  dan  pengurangan  keluhan  fisik  ibu  hamil  TM  III  sedangkan  data sekunder  didapatkan  data  buku . KIA.  Hasil  data  dianalisa  dengan  SPSS  menggunakan  Uji  T berpasangan atau Wilcoxon dengan 95% tingkat kepercayaan yang digunakan.
Hasil ” dan Pembahasan ”

## Karakteristik Responden
Tabel 1 Karakteristik Responden
S Sumber: Data . Primer, 2019
Pada  table . 1  kelompok  control ‘ mayoritas ‘ responden  dengan  umur  20-35  tahun . sebanyak  14 ‘ responden  (70  %),  berendidikan ‘ menengah  sebanyak  9  responden  (45  %),  tidak  bekerja  sebanyak  15 responden  (75  %),  multigravida  sebanyak  13  responden  (65  %)  dan  mengkonsumsi  tablet  sebanyak  18 responden  (90  %).  Sedangkan  pada  kelompok  perlakuan  mayoritas  responden  dengan . Umur . 20-35 tahun ; sebanyak  19  responden  (95  %),  Pendidikan . Menengah . sebanyak  13  responden  (65  %),  tidak bekerja sebanyak 11 responden (55 %), primigravida sebanyak 12 responden (60 %) dan mengkonsumsi tablet Fe sebanyak 19 responden (95 %).
Kadar . Hemoglobin ’ Kelompok . Kontrol ’ dan . Perlakuan ’
Tabel 2  Kadar Hemoglobin Kelompok Kontrol  dan Kelompok Perlakuan
Karakteristik Responden Kelompok Kontrol Kelompok Perlakuan Jumlah % Jumlah % ‘ Umur ‘ <20 tahun 0 0 0 0 ‘ 20- 35 tahun 14 70 19 95 ‘ <35 tahun 6 30 1 5 Jumlah 20 100 20 100 Pendidikan Pendidikan Dasar 7 35 1 5 Pendidikan menengah 9 45 13 65 Pendidikan Tinggi 4 20 6 30 Jumlah 20 100 20 100 Pekerjaan Bekerja 5 25 9 45 Tidak bekerja 15 75 11 55 Jumlah 20 100 20 100 Paritas Primigravida 5 25 12 60 Multigravida 13 65 6 30 Grandemultigravida 2 10 2 10 Jumlah 20 100 20 100 Konsumsi Tablet Fe Ya 18 90 19 95 Tidak 2 10 1 5 Jumlah 20 100 20 100
Kadar . Hemoglobin Kelompok . Kontrol Kelompok . Perlakuan Sebelum Sesudah Sebelum Sesudah Rerata 10,90 11,24 11,30 12,70 St Dev 1,66 10,80 1,14 0,84 Jumlah 219,70 224,9 227,90 255,70 Minimum 8,50 9,40 9,50 11,50 Maksimum 13,80 13,30 13,80 14,20 Uji Beda Df 19 19 Paired t-test (sig.tailed) 0,358 0,000
Pada . tabel  2 ‘ rata-rata  kadar  hemoglobin  sebelum  pada . kelompok  kontrol  sebesar  10,90 sedangkan  kadar  hemoglobin  sesudah  sebesar  11,24.  Pada  hasil  pengujian  uji  beda . didapatkan ‘ p- value ‘ sebesar 0,358. Hal ini berarti kadar hemoglobin responden tidak mengalami perbedaan . yang . signifikan. Sedangkan rata-rata kadar hemoglobin sebelum  pada kelompok perlakuan sebesar 11,30 sedangkan  kadar  hemoglobin  sesudah  sebesar  12,70.  Pada  hasil  pengujian  uji  beda ‘ didapatkan ” p- value ’ sebesar  0,000.  Hal  ini  berarti  kadar  hemoglobin  responden  mengalami  perbedaan  yang signifikan sesudah diberikan Prenatal Yoga
Pengurangan ‘ Keluhan ‘ Fisik pada Kelompok . Kontrol dan Perlakuan
Tabel 3 Pengurangan . Keluhan Fisik Pada kelompok . Kontrol  dan ‘ kelompok Perlakuan
Sumber: ‘ Data ‘ Primer, 2019
Pada tabel 3 ‘ rata-rata ’ keluhan fisik ‘ sebelum pada kelompok kontrol sebesar 49,40 sedangkan keluhan  fisik  sesudah  sebesar  48,90.  Pada  hasil  pengujian  uji  beda  menggunakan paired-t- ‘ test didapatkan ‘ nilai p-value ’ sebesar  0,756.  Hal  ini ‘ berarti  keluhan  fisik  responden  tidak  mengalami perbedaan  yang  signifikan.  Sedangkan  rata-rata  keluhan  fisik  sebelum  pada  kelompok  perlakuan sebesar  48,35  sedangkan  keluhan  fisik  sesudah  sebesar  38,35.  Pada  hasil  pengujian  uji  beda . Menggunakan . paired-t-test ‘ didapatkan ‘ nilai p-value . sebesar  0,003.  Hal  ini  berarti  keluhan  fisik responden mengalami perbedaan yang signifikan sesudah diberikan Prenatal Yoga
Pengaruh . Prenatal  Yoga . terhadap  kadar  Hemoglobin  dan  Pengurangan .. Keluhan  Fisik  pada Ibu hamil ‘ Trimester ’ III
Tabel 4 Pengaruh Prenatal Yoga Terhadap Kadar Hemoglobin dan Pengurangan Keluhan Fisik
Sumber ’ : Data Primer, 2019
Berdasarkan ‘ Tabel  4  hasil  analisis  kadar  hemoglobin  sebesar  0,001<0,05  sedangkan  uji statistik  keluhan  fisik  sebesar  0,008<0,005  sehingga  terdapat . Pengaruh . Prenatal . Yoga . terhadap Kadar Hemoglobin dan Pengurangan . Keluhan . Fisik . Pada Ibu . Hamil . Trimeste.r III.

## Pembahasan
Keluhan Fisik ‘ Kelompok Kontrol Kelompok ‘ Perlakuan ‘ Sebelum Sesudah Sebelum Sesudah. Rerata 49,40 48,90 48,15 38,35 St Dev 11,54 13,90 14,14 12,69 Jumlah 988 978 963 767 Minimum 25 26 21,00 5,00 Maksimum 75 77 75,00 70,00 Uji Beda Df 19 19 Paired t-test (sig.tailed) 0,756 0,003 Kelompok t df Sig.tailed Keterangan Kadar Hemoglobin -3.502 38 0.001 Terdapat pengaruh Keluhan fisik -2.818 38 0,008 Terdapat pengaruh
Menurut  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Salmariantity,  2012)  bahwa  secara  statistik  bermakna (P=0,012)  ibu  yang  hamil  dengan  umur  beresiko  1,8x  akan  memiliki  kadar  hemoglobin  kurang  dari normal sehingga berakibat terjadinya anemia dibandingkan dengan umur tidak beresiko.
Sebanyak  90  tablet  TTD  cukup  dikonsumsi  1  tablet  sehari  pada  ibu  hamil  yang  berisi  0,25  % asam  folat  dan  60  mg  elemental  iron  (Varney,  2017).  Dari  penelitian    (Salmariantity,  2012)  anemia 1,65x  dapat  terjadi  pada  ibu  hamil  yang  mengkonsumsi  tablet  besi  <90  tablet  jika  dibandingkan dengan ibu hamil yang mengkonsumsi ≥90 tablet. Untuk itu dianjurkan tablet TTD dikonsumsi minimal 90 tablet.
Ibu beresiko mengalami anemia jika lebih sering hamil dan sering melahirkan, hal ini dikarenakan cadangan  zat  besi  pada  waktu  hamil  telah  digunakan  sehingga  zat  besi  pada  ibu  hamil  hilang (Manuaba (2012))
Kadar ‘ Hemoglobin . pada . Kelompok ‘ . Kontrol dan . Perlakuan ’
Pada . kelompok  control  tidak  terdapat  perbedaan ’ kadar  hemoglobin  sebelum ‘ dan ’ sesudah sedangkan ‘ pada ‘ kelompok ’ perlakuan  terdapat  perbedaan ‘ kadar ’ hemoglobin  sebelum . dan . sesudah  perlakuan.  Pemeriksaan  kehamilan  pertama  dianjurkan  setiap  ibu  hamil  melakukan pemeriksaan  di  laboratorium,  salah  satunya  adalah  pemeriksaan  kadar  hemoglobin  yang  bertujuan untuk  deteksi  dini  apabila  terjadi  anemia  serta  menilai  keadaan  fisik  bagi  ibu  hamil.  Diagnosis  pada pemeriksaan darah jika Hb <110 g/L pada wanita hamil maka dikatakan anemia. Anemia pada masa kehamilan berhubungan dengan kehamilan yang buruk, kelahiran premature, kehilangan darah serta bayi lahir rendah (BBLR) (Wang et al., 2018).
Pendapat (Ramanath et al., 2013) . bahwa 40 remaja ‘ yang menderita anemia setelah melakukan yoga  selama  90  hari  terjadi  peningkatan  kadar  hemoglobin  serta  peningkatan  tekanan  darah.  Kadar hemoglobin ‘ rata-rata  sebelum  yoga  7±2  dan  kadar  hemoglobin  setelah  90  hari  yaitu  12±2.  Hal  ini meningkatkan jumlah . Sel . darah ‘ merah yang disebabkan oleh dua mekanisme yang berbeda karena hipoksia  yang  melepas  lenbih  banyak  eritropoietin  selama  yoga  dan  yoga  meningkatkan  pelepasan simpanan  zat  besi  dari  sel  retikulo  endotel  dan  konstruksi  limpa  meningkatkan  pelepasan  sel  darah merah yang disimpan.
Hasil penelitian yang dilakukan (Aditianti & Djaiman, 2020) kelahiran BBLR sebesar 1,495x dapat terjadi  pada . Ibu . hamil . yang ; disertai  anemia.  Penelitian  ini  didukung  oleh  (Moghaddam  Tabrizi  & Barjasteh,  2015) bahwa kadar hemoglobin berhubungan dengan berat  badan  lahir . ‘ bayi bahwa  bayi ‘ yang . lahir ‘ dari ibu  hamil  anemia memiliki berat badan lebih rendah jika dibandingkan . dengan bayi yang . lahir ‘ dari ‘ ibu tidak anemia.
Keluhan Fisik pada Kelompok , Kontrol dan ‘ Perlakuan
Hasil penelitian pada . kelompok . control . tidak mengalami perbedaan yang signifikan sedangkan pada  kelompok ‘ perlakuan ‘ keluhan . fisik  responden  mengalami  perbedaan  yang  signifikan  sesudah diberikan  Prenatal  Yoga.  Penelitian  dari  (Holden  et  al.,  2019), ; prenatal  yoga  yang  dilakukan  secara RCT  untuk  mengetahui  Low  Back  Pain  (LBP)  dan  kesejahteraan  ibu  hamil.  Dalam  penelitian  ini didapatkan  Prenatal  Sympton  Inventontory  (PSI)  menunjukkan  perbedaan  signifikan  dilakukan  lebih 12  minggu  dan  prenatal  yoga  dapat  meningkatkan  kesejahteraan  ibu  hamil  secara  keseluruhan. Menurut (Curtis et al., 2012) Kehamilan merupakan masa perubahan signifikan  antara bio-fisiopsiko-
sosial  yang  dapat  meningkatkan  tingkat  stres  pada  ibu  hamil  dan  responsif  stres  yang  dapat mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan janin.
Penelitian  yang dilakukan oleh (Rafika, 2018) terdapat . Perbedaan . yang signifikan . antara nilai . rata-rata . Keluhan . Fisik . Kelompok . control terhadap keluhan fisik pada kelompok perlakuan (p=0.000 < α=0,05) hal ini bermakna. Keluhan fisik pada ibu hamil yang rutin melakukan prenatal  yoga dapat berkurang  dibandingkan  dengan  ibu  hamil  yang  tidak  melakukan  prenatal  yoga,  hal  ini  sebagai dampak  dari  otot  yang  mengalami  peregangan  sehingga  darah  yang  beredar  ke  seluruh  tubuh menjadi lancer dan hormone endhorpin dapat diproduksi dengan baik.
Selain itu penelitian dari (Mediarti, 2014) didapatkan nilai rata-rata keluhan  yang dirasakan pleh ibu  yang  hamil . sebelum . melakukan  yoga . Sebesar . 12,78  sedangkan  setelah . melakukan  yoga ’ antenatal ’ sebesar 12,19 sehingga yoga antenatal merupakan salah satu alternatif kegiatan fisik yang dapat dilakukan pada masa kehamilan sehingga ibu hamil akan minim keluhan.
Pengaruh Prenatal . Yoga terhadap Kadar “ hemoglobin ” ‘ Berdasarkan Tabel ‘ 4 hasil analisis kadar ‘ hemoglobin 0,001<0,05 sehingga . terdapat . pengaruh Prenatal . Yoga . terhadap  Kadar  Hemoglobin.  Menurut  (Sindhu,  2014)  Manfaat  prenatal  yoga  bagi kehamilan  antara  lain    ketidaknyaman  pada  pinggang  dan  punggung  berkurang,  n yeri  yang menjalar dari pinggang  hingga  tungkai  bawah  berkurang,  susah  BAB,  mudah  BAK  karena  saluran menjadi  lemah,  merasa  pegal-pegal,  bengkak  sendi,  komunikasi  ibu  dan  anak  terjalin  semasa  di dalam kandungan terjalin dengan baik, keluhan fisik dapat kembali pulih dengan cepat, memperkecil kemungkinan depresi serta p eredaran darah dan O2 menjadi lancar,
Menurut (Wirnitzer & Faulhaber, 2007) latihan fisik dapat meningkatkan kadar hemoglobin hal ini berkaitan  dengan  perubahan  plasma  volume.  Adanya  keringat  atau  cairan  tubuh  yang  keluar  saat olahraga  dapat  menyebbakan  volume  plasma  menurun  dan  kadar  hemoglobin  relative  meningkat. Penelitian yang dilakukan oleh (Bara & Tandipasang, 2021) prenatal yoga yang diikutimoleh ibu hamil memiliki kenaikan berat ‘ badan . yang lebih ‘ rendah ‘ dibandingkan ‘ yang ‘ tidak mengikuti prenatal yoga dan ibu hamil mengalami peningkatan . kadar . hemoglobin . dengan pola yang konsisten.
Penelitian . yang . dilakukan . oleh (Mumtaz & Handayani, 2016) tentang hubungan kapasitas vital paru  dan  kadar  hemoglobin  dengan  VO 2 maksimum  pada  orang  yang  melakukan  yoga  didapatkan hasil  setelah  melaksanakan  yoga  selama  6  minggu  rata-rata  kadar  hemoglobin  15,44  Hasil  analisis menunjukkan  apabila . kadar . hemoglobin . dan . kapasitas . vital . paru  tinggi,  nilai  VO 2 maks  juga semakin tinggi sehingga yoga sangat dianjurkan sebagai salah satu alternatif olah raga.
Pengaruh ’ Prenatal ’ Yoga ’ terhadap ’ Pengurangan ’ keluhan ’ Fisik ’
Berdasarkan  Tabel  4  uji  statistik  keluhan  fisik  sebesar  0,008<0,005  sehingga  Prenatal  Yoga memiliki  pengaruh  terhadap ‘ Pengurangan ‘ Keluhan ‘ Fisik ‘ Pada ‘’ Ibu ‘ Hamil.  Menurut  Sun,  et  al., (2010),  yoga  bermanfaat  antara  lain  otot  menjadi  kuat  sehingga  nyeri  yang  terjadi  pada  punggung dapat dicegah, ketidaknyaman  yang terjadi pada  ibu  hamil berkurang. ibu hamil semakin aktif dalam beraktifitas,  terjadi  perubahan  pada  berat  badan  menjadi  seimbang  sebagai  akibat  adanya  gaya gravitasi, otot-otot semakin kuat sehingga  posisi tubuh menjadi benar.
Hal  senada  juga  dikemukakan  oleh  (Curtis  et  al.,  2012) . bahwa . Prenatal . yoga  sangat bermanfaat  selama  kehamilan,  persalinan  dan  hasil  kelahiran.  Manfaat  prenatal  yoga  antara  lain
dapat  memperbaiki  kondisi  psikologis  selama  kehamilan  dan  persalinan,  kondisi  fisik  pada  masa kehamilan  mengurangi  rasa  sakit  selama  proses  persalinan  (misalnya,  ketidaknyamanan  dan  nyeri) dan  hasil  kelahiran  (berat  lahir  dan  jumlah  bayi  prematur  kelahiran).  Hal  ini  sesui  dengan  (American College of Obstetricians and Gynecologists, 2020) manfaat olahraga ‘ pada saat ‘ kehamilan antara lain meningkatkan  prosentase  persalinan  pervaginam,  memperkecil  kenaikan  berat  badan  yang berlebihan,  kejadian  diabetes  melitus  gestasional,  gangguan  hipertensi  gestasional,  kelahiran premature, kelahiran Caesar, berat badan lahir rendah.

## Simpulan
Ibu  hamil ‘dianjurkan  melakukan  berbagai  aktifitas  fisik  salah  satunya  adalah  prenatal  yoga karena prenatal  yoga  dapat  berpengaruh  terhadap  kadar  hemoglobin  pada  ibu  hamil  sehingga  akan meminimkan  kejadian  anemia  serta  dapat  mengurangi  berbagai  keluhan  fisik  yang  dialami  oleh  ibu hamil.
.

## Daftar Pustaka
Aditianti, A., & Djaiman, S. P. H. (2020). Meta Analisis: Pengaruh Anemia Ibu Hamil Terhadap Berat Bayi Lahir Rendah. Jurnal Kesehatan Reproduksi , 11 (2), 163 –177. https://doi.org/10.22435/kespro.v11i2.3799.163-177
American  College  of  Obstetricians  and  Gynecologists.  (2020).  Physical  Activity  and  Exercise  during Pregnancy and the Postpartum Period: ACOG Committee Opinion, Number 804. Obstetrics and Gynecology , 135 (4), E178 –E188. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000003772
Anwar, S., Rahayu, S., Keolahragaan, J. I., Keolahragaan, F. I., Semarang, U. N., April, D., & Negeri, S. M. A. (2013). Korelasi Kadar Hemoglobin Dan Konsumsi Oksigen Maksimal (Vo2Max) Siswa Sma  N  1  Pamotan  Kabupaten  Rembang  Bergolongan  Darah  a,  B,  Ab,  O  Tahun  2012. JSSF (Journal of Sport Science and Fitness) , 2 (1), 44 –48.
Bara,  F.  T.,  &  Tandipasang,  F.  (2021). The  Effect  of  Prenatal  Yoga  on  Hb  Level  and  Bodyweight  of Second- and Third-Trimester Pregnant . 39 (SeSICNiMPH), 113 –118.
Bobak, Lowdermilk, Jense. 2012. Buku Ajar Keperawatan Maternitas. Jakarta: EGC.
Curtis,  K.,  Weinrib,  A.,  &  Katz,  J.  (2012).  Systematic  review  of  yoga  for  pregnant  women:  Current status  and  future  directions. Evidence-Based  Complementary  and  Alternative  Medicine , 2012 . https://doi.org/10.1155/2012/715942
Holden, S. C., Manor, B., Zhou, J., Zera, C., Davis, R. B., & Yeh, G. Y. (2019). Prenatal Yoga for Back Pain, Balance, and Maternal Wellness: A Randomized, Controlled Pilot Study. Global Advances In Health and Medicine , 8 , 1 –11. https://doi.org/10.1177/2164956119870984
Manuaba, Ida  Ayu Candranita, Ida  Bagus Gde Fajar Manuaba, dan Ida  Bagus Gde Manuaba. 2012. Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan KB. Jakarta: EGC
Mediarti,  D,  Sulaiman,  Rosnawi,  J.  (2014).  Pengaruh  Yoga  Kehamilan  Terhadap  Pengurangan Keluhan  Fisik  Ibu  Hamil  Trimester  Iii. Kedokteran  Dan  Kesehatan , 1 (1),  47 –53. https://doi.org/10.35906/vom.v9i1.91
Moghaddam  Tabrizi,  F.,  &  Barjasteh,  S.  (2015).  Maternal  Hemoglobin  Levels  during  Pregnancy  and their  Association  with  Birth  Weight  of  Neonates. Iranian  Journal  of  Pediatric  Hematology  and Oncology , 5 (4), 211 –217.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26985354%0Ahttp://www.pubmedcentral.nih.gov/articleren der.fcgi?artid=PMC4779156
Mumtaz, M., & Handayani, S. (2016). Hubungan Kapasitas Vital Paru dan Kadar Hemoglobin dengan VO 2 Maksimum pada Orang Yang Melakukan Yoga Correlation between Forced Vital Capacity and Hemoglobin to VO 2 Maximum on People with Yoga Practice . 5 (1), 14 –22.
Rafika,  R.  (2018).  Efektifitas  Prenatal  Yoga  terhadap  Pengurangan  Keluhan  Fisik  pada  Ibu  Hamil Trimester III. Jurnal Kesehatan , 9 (1), 86. https://doi.org/10.26630/jk.v9i1.763
Perry. (2010). Fundamental Of Nursing: Consep, Proses and Practice. Edisi 7. Vol. 3. Jakarta : EGC.
Prawirohardjo,  S.  (2008).  Ilmu  Kebidanan.  Edisi  Empat.  Jakarta  :  Yayasan  Bina  Pustaka  Sarwono Prawirohardj0.
Ramanath, B., Shaik, T., & Reddy, M. (2013). A randomized control study of yoga on anemic patients. International Journal of Research in  Medical  Sciences , 1 (3), 240. https://doi.org/10.5455/2320- 6012.ijrms20130815
Salmariantity.  (2012).  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Anemia  Pada  Ibu  Hamil  Di Wilayah Kerja  Puskesmas  Gajah  Mada  Tembilahan  Kabupaten  Indragiri  Hilir  Tahun  2012. Who  2001 , 114.
Sindhu,  P.  (2009).  Hidup  Sehat  Dan  Seimbang  Dengan  Yoga  :  Daily  Practice.  Bandung  :  Penerbit Qanita
Varney, H. 2017. Buku Ajar Asuhan Kebidanan. Edisi 4, Volume 2. Jakarta: EGC.
Wang,  C.,  Lin,  L.,  Su,  R.,  Zhu,  W.,  Wei,  Y.,  Yan,  J.,  Feng,  H.,  Li,  B.,  Li,  S.,  &  Yang,  H.  (2018). Hemoglobin  levels  during  the  first  trimester  of  pregnancy  are  associated  with  the  risk  of gestational  diabetes  mellitus,  pre-eclampsia  and  preterm  birth  in  Chinese  women:  A retrospective study. BMC
Pregnancy and Childbirth , 18 (1), 1 –11. https://doi.org/10.1186/s12884-018-1800-7
Wirnitzer,  K.  C.,  &  Faulhaber,  M.  (2007).  Hemoglobin  and  hematocrit  during  an  8  day  mountainbike race: A field study. Journal of Sports Science and Medicine , 6 (2), 265 –266.