## PEMBERDAYAAN KADER KESEHATAN DALAM DETEKSI DINI PENYAKIT JANTUNG KORONER PADA MASA PANDEMI DI DESA KEDUNGRINGIN KEC. BEJI KABUPATEN PASURUAN
EMPOWERMENT OF HEALTH CAREERS IN EARLY DETECTION OF CORONARY HEART DISEASE DURING PANDEMIC IN KEDUNGRINGIN VILLAGE, KEC. BEJI PASURUAN DISTRICT
Moch Bahrudin 1 , Tanty Wulan Dari 2 , Siti Maimuna 3, Titik Sumiatin 4 , Wahyu Tri Ningsih 5, Su’udi 6
Jurusan Keperawatan-Poltekkes kemenkes Surabaya email : Bahrudin_moch@yahoo.com

## ABSTRAK
Kader Kesehatan merupakan salah satu pilar kekuatan Kesehatan di tatanan Desa atau rukun warga, salah satunya adalah berperan sebagai relawan Kesehatan ditatanan paling bawah dalam hal ini tingkat rumah tangga, sehingga kader kesetan menjaga Kesehatan diwilayahnya. Kader Kesehatan sebagai perawat di tingkat dasar diantaranya merawat ditatanan keluarga dengan masalah  jantung koroner, Perbedaan sudut pandang kader kesehatan dalam pengelolahan  jantung  koroner  perlu  dilakukan  intervensi  agar  tidak  menimbulkan  permasalahan  yang  sangat besar, diantaranya adalah gagal jantung, gagal ginjal  bahkan kematian dalam situasi ini, posisi kader Kesehatan sangat  menentukan  perawatan  penyakit  jantung  koroner.  Tujuan  kegiatan  ini  adalah  pemberdayaan    kader Kesehatan  dalam  pengolahan  penyakit  jantung  coroner  di  Desa  kedungringin.  Metode  yang  digunakan  adalah ceramah, diskusi, tanya jawab dan game ringan. Hasil dari kegiatan ini adalah  Sebagian besar peserta kegaiatan ini  memahami  tentang  pengertian,  kriteria,  tanda  dan  gejala,  pengobatan  ringan  dari  jantung  koroner.  Ada  4 pertanyaan dari peserta diantaranya adalah pengolahan makanan sehat, pertolongan pertama bila jantung koroner dan  cara  minum  obat  jantung  koroner.  Berdasarkan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  akan  dapat    memenuhi kebutuhan keluarga adalah adanya standart yang sama untuk bisa digunakan ibu-ibu menentukan tindakan dalam pengolahan penyakit jantung koroner di rumah tangga, yang pada akhirnya menurunkan jumlah komplikasi. Kata kunci : kedungringin, pemberdayaan, jantung coroner

## ABSTRACT
Health cadres are one of the pillars of health strength in the village order or community unit, one of which is to play  a  role  as  health  volunteers  at  the  lowest  level,  in  this  case  the  household  level,  so  that  the  devil  cadres maintain health in their area. Health cadres as nurses at the basic level include caring for and caring for families with  coronary  heart  problems,  different  points  of  view  of  health  cadres  in  the  management  of  coronary  heart disease need to be intervened so as not to cause very big problems, including heart failure, kidney failure and even death in this situation, The position of Health cadres will determine the treatment of coronary heart disease. The  purpose  of  this  activity  is  to  empower  health  cadres  in  the  treatment  of  coronary  heart  disease  in Kedungringin Village. The methods used are lectures, discussions, questions and answers, and light games. The result of this activity is that most of the participants in this activity understand the meaning, criteria, signs and symptoms, mild treatment of coronary heart disease. There were 4 questions from the participants including the processing of healthy food, first aid for coronary heart disease and how to take coronary heart medication. Based on community activities that will meet the needs of the family is the existence of the same standard to be used by mothers to determine actions in the treatment of coronary heart disease in the household, which in turn reduces the number of complications.
Keywords: kedungringin, empowerment, coronary heart

## PENDAHULUAN
Kesehatan  merupakan  hal  yang  sangat diinginkan  setiap  manusia,  karena  dengan sehat  setiap  orang  dapat  melakukan aktivitas  dengan  lancar  tanpa  gangguan, dapat melakukan suatu pekerjaan, dan atau beberapa  pekerjaan  secara  maksimal.
Kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi serta perbaikan sosial ekonomi berdampak pada peningkatan derajat kesehatan masyarakat  dan  usia  harapan  hidup, sehingga  jumlah  populasi  lansia  juga meningkat.  Peningkatan  jumlah  penduduk lansia  ini  akan  berdampak  terhadap
berbagai kehidupan. Dampak utama peningkatan  lansia  ini  adalah  peningkatan penyakit degenerative diantaranya penyakit jantung koroner. Penyakit jantung koroner ini disebabkan oleh  kemunduran fisik pada seseorang akibat dari penambahan usia atau pola hidup. Lanjut usia (lansia) merupakan masa  dimana  orang  akan  mengalami  pada akhirnya  nanti.  Banyak  orang  yang  dapat menikmati masa tua akan tetapi sedikit pula yang mengalami sakit dan sampai meninggal tanpa dapat menikmati masa tua dengan  bahagia.  Setiap  orang  pasti  ingin memiliki  masa  tua  yang  bahagia  tetapi keinginan  tidaklah  selalu  dapat  menjadi nyata.  Padahal  di  kehidupan  nyata  banyak sekali lansia-lansia yang mengalami penyakit jantung coroner sehingga menjadi depresi,  stres  dan  berpenyakitan.  Banyak kita  temukan  masyarakat  dengan  kasus penyakit  jantung  coroner  yang  tidak diketahui  oleh  keluarga  dan  masalah lainnya.  Kesegaran  jasmani  merupakan satu  kesatuan  yang  tidak  dapat  dipisahkan dalam deteksi dini. Deteksi dini  merupakan unsur  utama  manusia  dalam  penemuan kasus  paling  dini  dalam  kehidupan  sehari- hari. Manusia kadang lupa betapa pentingnya kesehatan apalagi di usia lansia. Dewasa ini manusia melalaikan pentingnya menjaga  kesehatan  khususnya  jantung koroner. Banyaknya kegiatan yang dilakukan sehingga lupa menjaga memelihara dan menjaga kesehatan tubuh. Dilain  pihak  kurangya  pengetahuan  dan pemahaman  akan  pentingnya    deteksi  dini dan cara hidup sehat apalagi di usia lansia. Oleh  sebab  itu  diperlukan  suatu  program untuk  meningkatkan  deteksi  ini  penyakit jantung  coroner  terutama  oleh  kader Kesehatan

## METODE
Metode pendekatan yang ditawarkan untuk mewujudkn  tujuan  dan  realisasi  program adalah  kegiatan  promosi  kesehatan  dan penyuluhan.  Serangkaian  kegiatan  mulai dari  pemeriksaan  ceramah,  tanya  jawab, diskusi, pengisian soal pre dan post tes dan pengukuran tekanan darah, serta
pendampingan tata cara observasi tanda dan gejala jantung koroner .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan pengabdian masyarakat diawali  dengan  penyusunan  proposal  pada tahun  2021  dann  disetujui  oleh  Unit Penelitian  dan    Pengabdian  Masyarakat (UPPM)  Poltekkes  Kemenkes  Surabaya dengan program pembiayaan di tahun 2022. Sebelum  pelaksanaan,  tim  pengabdiam msyarakat  melakukan  pendekatan  ke Kepala  Desa  dan  Bidan  Desa    Kedung Ringin Kecamatan Beji Kabupaten Pasuraan,  hal  ini  dilakukan  4  minggu sebelum pelaksanaan pengabdian
masyarakat, dimana pada intinya menyetujui  dan  menyambut  baik  kegiatan ini.
Pelaksanaan  pengabdian  masyarakat dibantu  oleh  beberapa  mahasiswa  pada bulan Juni-Juli 2022 yang dihadiri oleh 54 ibu PKK. Pukul 08.00 kader kesehatansudah  mulai  berdatangan  untun menandatangi  daftar  hadir,  penerimaan materi dan kit serta konsumsi. acara dimulai pukul  09.00  sampai  12.00,  yang  diawali dengan menyanyikan lagu Indonesia Raya, Mars  PKK  dan  membacakan  10  program pokok  PKK.  Yang  dilanjutkan  dengan sambutan Ibu Kepala Desa yang dalam hal ini  dibacakan/diwakili  oleh  Bidan  Desa yaitu  Ibu  Luluk,    dan  disusul  dengan sambutan  Ibu  Tanty  Wulan  Dari,  S.Kep, Ns,  M.Kes.    materi  inti  disampaikan  oleh Dr.  Moch  Bahrudin.  M.  Kep,  Sp.  KMB yang dibantu oleh Siti Maimuna, S.Kep, M. Kes serta ibu Tanty Wulan Dari, S.Kep, Ns, M, Kes untuk memaparkan  Pemberdayaan kader  kesehatanDalam    Deteksi  Dini Penyakit  Jantung  Koroner  Pada  Masa Pandemi, sebelum acara inti, tim pengabdian  masyarakat  melakukan  pre  tes dengan tujuan untuk mengetahui pengetahuan kader kesehatantentang penyakit jantung coroner dan pengelolaannya  selama  15  menit.  Setelah pre  tes,  dilanjutkan  dengan  pemaparan materi  dan  dilanjutkan  dengan  sesi pengecekan tekanan darah, acara
dilanjutkan dengan penyuluhan dan pengisian  kuesioner  post-test  selama  15 menit. pelaksanaan pengabdian masyarakat dilaksanakan selama 3 minggu
Evaluasi dilaksanakan 1 minggu sesudah  pelaksanaan  program  pengabdian masyarakat    pelaklasanaan  pengabdian masyarakat  bahwa  Sebagian  besar  (82%) pengetahuan  kader kesehatanmenunjukkan kenaikan  dari  baik  ke  sangat  baik  dengan indicator  pengertian,  tanda  dan  gejala, penanganan sederhana dari jantung koroner,  acara  terakhir  dari  kegiatan pengabdian masyarakat ini adalah penutupan  acara  yang  ditandai  dengan pemberian  penghargaan  kepada  pengisi acara  dan  pembicara  serta  pemberian kenang-kenangan kepada masyarakat Desa kedung  Ringin    Setelah  acara  penutupan selesai,  panitia  dan  peserta  bersiap  untuk pulang dan kembali ke rumah masing. Penyuluhan    kader  Kesehatan  tentang pengolahan penyakit jantung koroner serta promosi jantung koroner. Materi pelatihan kader ini meliputi pengenalan pengerttian , tanda dan gejala, komplikasi  serta alat-alat untuk pemeriksaan tekanan darah, menyampaikan  informasi  tentang  tekanan darah  dan  jantung  koroner,  dan  melatih kader  kesehatancara  pengukuran  tekanan darah yang benar. Pemberdayaan Masyarakat  sebagai  Upaya  Deteksi  Dini Faktor Risiko Jantung koroner Pemeriksaan tekanan  darah  Pemeriksaan  tekanan  darah untuk  mengetahui  faktor  risiko  sasaran terkait penyakit jantung koroner. Sebanyak 56  orang yang diperiksa tekanan darahnya, didapatkan  21  orang  menderita  jantung koroner.  Rentang  umur  kurang  dari  40 tahun didapatkan 8 orang penderita jantung koroner. Sedangkan kelompok umur 45-55 tahun  juga  didapatkan  8  orang  dengan jantung koroner. Terdapat 15 orang dengan jantung  koroner  pada  kelompok  usia lebih dari  75  tahun.  6.  Skrining  faktor  risiko jantung  koroner  Skrining  faktor  risiko jantung  koroner  telah  dilakukan.  Faktor risiko  jantung  koroner  yang  diamati  pada pengabdian  ini  meliputi  BMI,  dan  kadar gula  darah.  Terdapat  3  orang  yang
mempunyai  BMI  di  atas  normal.  7. Pembagian  leaflet  jantung  koroner  Untuk memastikan  agar  pengetahuan  pasien terkait jantung koroner menjadi lebih baik, maka dibagikan leaflet kepada pasien untuk dapat dipelajari di rumah. Hal ini bertujuan agar  mereka  tidak  lupa  dan  dapat mempelajari kembali terkait jantung koroner  di  manapun  dia  berada.  Kegiatan ini  sudah  dilakukan  pada  tanggal  26  Juli 2018.  Leaflet  pengabdian  yang  kami lakukan sepert pada gambar di bawah ini Evaluasi pelaklasanaan pengabdian masyarakat  bahwa  Sebagian  besar  (85%) pengetahuan  kader kesehatanmenunjukkan kenaikan  dari  baik  ke  sangat  baik  dengan indicator  pengertian,  tanda  dan  gejala, penanganan sederhana dari jantung koroner,  acara  terakhir  dari  kegiatan pengabdian masyarakat ini adalah penutupan  acara  yang  ditandai  dengan pemberian  penghargaan  kepada  pengisi acara  dan  pembicara  serta  pemberian kenang-kenangan kepada masyarakat Desa Kedungringin    Setelah  acara  penutupan selesai,  panitia  dan  peserta  bersiap  untuk pulang dan kembali ke rumah masing.
KESIMPULAN
a. Kegiatan pengabdian kepada
masyarakat mengenai Pemberdayaan kader kesehatanDalam Pengolahan Penyakit Jantung koroner Di Rumah
Di  Desa  Kedungringin  Kulon Kecamatan Beji-Kabupaten Pasuruan  telah  terlaksana  dengan sangat baik.
b. Kegiatan pengabdian kepada masyarakat mengenai Pemberdayaan kader kesehatanDalam Pengolahan Penyakit Jantung koroner Di Rumah Di  Desa  Kedungringin  Kulon Kecamatan Beji-Kabupaten Pasuruan mendapatkan respon yang antusias  dari  para  ibu  PKK  dan perangkat Desa  Kedungringin serta bidan Desa Kedungringin c. Didapatkan  3  pertanyaan  dari peserta program pengabdian masyarakat terkait materi 1) mengapa kolesterol tinggi menimbulkan nyeri kepala di bagian belakang,  2)  tata  cara  minum  obat jantung  koroner  dan  3)  macam- macam  makanan  yang  boleh  untuk pasien jantung koroner

## DAFTAR PUSTAKA
(1) Joeliantina,  A.,  Soedirham,  O.,  Agil, M., Qomaruddin, M.  B., &  Kusnanto, K.  (2019).  A  literature  review  of complementary and alternative
medicine used among diabetes mellitus patients. Int  J  Public  Heal  Sci , 8 (2), 277.
(2) Bahrudin,  M.  (2020). Buku  Referensi
Kebutuhan Pasien di Ruang Perawatan  Intensif  Ditinjau  Dari
Sudut Pandang Keluarga . Deepublish.
(3) Bahrudin, M., Sudiwati, N. L. P. E., & Wulandari, T. (2019). Development of diagnosis  determination  model  in nursing  process  based  on  patient- centered  theory. Indian  Journal  of Forensic Medicine & Toxicology , 13 (4), 1596-1598.
(4) Bahrudin, M., Sutomo, S., & Purwanto, H. (2017). Service agencies policy  and  nurse  motivation  as determinants of information for family
patients  in  critical  care  unit. Health Notions , 1 (3), 201-203.
(5) Bahrudin,  M.  B.  (2013).  TERAPI MODALITAS  TREADMILL  TES

## PADA PASIEN GANGGUAN KARDIOVASKULER  MODALITY
THERAPY  TREADMILL  TEST  IN

## PATIENTS CARDIOVASCULAR
DISORDERS. JURNAL
KEPERAWATAN , 6 (3), 138-142.
(6) Bahrudin,  M.,  &  Dari,  T.  W.  (2021). Studi Fenomenologi Pengalaman
Keluarga  Suku  Jawa  dengan  Anggota Keluarga  Menderita  Covid-19  di
Ruang Perawatan Intensif. JI-KES (Jurnal Ilmu Kesehatan) , 5 (1), 8-13.
(7) Bahrudin,  M.,  Dari,  T.  W.,  &  Al Bustomy,  A.  Y.  R.  I.  (2022).
Development Of Quality-Of-Life
Models  Of  Chronic  Renal  Failure Patients  Based  On  Self-Regulatory Intervention. NVEO-NATURAL VOLATILES  &  ESSENTIAL  OILS Journal| NVEO , 86-93.
(8) Barnum,  N.  (2015). Nursing  Theory, Analisis,  application,  evaluation.  5 th ed . New York : Lippincott.
(9) Basavanthappa.,(2017). Nursing Theories .  Mosby  Company.  Jaypee Brother Medical Publisher. New Delhi. India
(10) Berman,A. et al. (2018). Fundamental of  Nursing.  Concepts,  Process  and Practice. Ed.8 th . Pearson. New Jersey.
USA
(11) Black,  J  M  &  Hawks,  J.  (2001). Medical  Surgical  Nursing  :  Clinical Management  For  Positive  Outcomes 7 th . Philadelphia : Elsevier Saunders
(12) Brunner  &  Suddarth,  (2012) Medical Surgical Nursing : Clinical
Management  For  Positive  Outcomes 7 th . Philadelphia : Elsevier Saunders.
(13) Efendi,  H.,  &  Larasati,  T.  A.  (2017). Dukungan keluarga dalam manajemen penyakit jantung koroner. Jurnal Majority , 6 (1), 34-40.
(14) George, J.B. (2010). Nursing Theories : The  Base  For  Profesional  Nursing
Practice  (4 th ) ,  USA  :  Appleton  & Lannge.
(15) George  B,  Julia  (2011). Nursing Theories  the  base  for  professional nursing  Practice  Ed  4.  Apleton  & lange, East Norwalk,  Connecticut .
(16) Guyton, E. (2001), Fisiologi Kedokteran , Jakarta, EGC.
(17) Hariawan,  H.,  &  Tatisina,  C.  M. (2020).  Pelaksanaan  Pemberdayaan Keluarga Dan Senam Jantung koroner Sebagai  Upaya  Manajemen  Diri Penderita Jantung koroner. Jurnal Pengabdian Masyarakat Sasambo , 1 (2), 75-79.
(18) Kholifah, S. N., Yumni, H., & Susanto, T.  (2017).  Structural  model  of  factors relating  to  the  health  promotion behavior of reproductive health among Indonesian  adolescents. International journal of nursing sciences , 4 (4), 367- 373.
(19) Kholifah,  S.,  &  Suyadnya,  I.  W. (2018). Metodologi Penelitian Kualitatif;  Berbagi  Pengalaman  dari Lapangan.
(20) Laka,  O.  K.,  Widodo,  D.,  &  Rahayu, W. (2018). Hubungan Jantung koroner dengan  Tingkat  Kecemasan  pada Lansia  di  Posyandu  Lansia  Desa
Banjarejo Kecamatan Ngantang Malang. Nursing  News:  Jurnal  Ilmiah
Keperawatan , 3 (1).
(21) Nugroho,  P.  S.,  &  Fahrurodzi,  D.  S. (2018).  Faktor  obesitas  dan  kolesterol terhadap jantung koroner di Indonesia (Indonesian Family Life Survey V). Ghidza: Jurnal gizi dan kesehatan , 2 (2), 44-48.
(22) Marriner Tomey, A. & Alligood, M. R. 2016. Nursing  Theorists  And  Their Work, 6th edition. St. Louis: Mosby.
(23) Meleis, AI. (2016). Theoretical Nursing,  Development  and  Progress. Ed. 3 rd . Lippincott. Philadelphia
(24) Sumiatin, T., & Ningsih, W. T. (2020). Peran Keluarga dalam Program Indonesia  Sehat  dengan  Pendekatan Keluarga (PIS-PK) melalui Pelaksanaan Program Keluarga
Berencana  (KB). Jurnal  Ners  Dan
Kebidanan  (Journal  of  Ners  and Midwifery) , 7 (2), 170-176.
(25) Widyaningrum,  D.,  Retnaningsih,  D., &  Tamrin,  T.  (2019).  Hubungan Dukungan
Keluarga Dengan
Kepatuhan  Minum  Obat  Pada  Lansia Penderita Jantung koroner. Jurnal Ilmu Keperawatan Komunitas , 2 (2), 21-26.