## STRESS DAN MOTIVASI  BELAJAR MAHASISWA PROFESI KEPERAWATAN

## THE STRESS LEVELS AND LEARN MOTIVATION IN NURSING PROGRAM
Ikhwan Amirudin 1 , Evan Rangga 2 1,2 Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Aisyah Pringsewu E-mail : nurse87ikhwan@gmail.com;evanrangga13@gmail.com

## ABSTRAK
Profesi merupakan sebuah pekerjaan yang ideal dan mengacu pada suatu sekelompok ilmu yang tidak pasti tetapi ada,  sedangkan  profesi  keperawatan  menjadi  bagian  dari  profesi  dan  harus  dilalui  melalui  program  pendidikan ners.Untuk  mencapai  profesi  dapat  ditempuh  melalui  pendidikan.  Proses  pendidikan  tersebut  memerlukan  energy dan  kesiapan  mental  yang  berdampak  pada  psikologi  seseorang  bahkan  memicu  munculnya  stress.  Bahkan pendidikan  yang  ingin  di  capai  untuk  menyelesaikan  proses  belajar  dengan  baik,  maksimal  dan  tepat  waktu dibutuhkan  motivasi  yang  kuat.  Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui  hubungan  tingkat  stress  dengan  motivasi belajar pada mahasiswa profesi ners di rumah sakit RSUD Dr. H Abdoel Moeloek tahun 2019. Jenis penelitian ini adalah kuantitatif, dengan Pendekatan penelitian yang digunakan adalah cross sectional . Populasi dalam penelitian adalah mahasiswa profesi ners yang praktik di RSUD Dr.H Abdul Moeloek dan sampel penelitian ini berjumlah 154 orang. Variabel penelitian ini adalah Tingkat stress dan motivasi belajar. Jenis uji yang digunakan uji gamma.. Hasil analisis  didapatkan  nilai  p-value  0,058  (p-value  >0,05)  sehingga  didapatkan  kesimpulannya  bahwa  tidak  ada hubungan tingkat stress dengan motivasi belajar mahasiswa profesi keperawatan.
Kata Kunci : Tingkat stress, Motivasi Belajar

## ABSTRACT
Professionalism is an ideal job and refers to a group of knowledge that is uncertain but exists, while the nursing profession becomes part of the profession and must be passed through the education program of nurses. To reach the profession can be reached through education. The educational process requires energy and mental readiness that have an impact on one's psychology and even trigger stress. Even the education that you want to achieve to complete the learning process well, maximally and on time requires strong motivation. The purpose of this study was to determine the the correlation between stress levels and learning motivation in professional student nurses in the hospital Moeloek H. Abdoel in 2018. This type of research is quantitative, with the research approach used is cross  sectional.  The  population  in  the  study  were  professional  profession  students  who  practiced  at  Dr.H  Abdul Moeloek Hospital and the sample of this study amounted to 154 people. The variables of this study are the level of stress and motivation to learn. The type of test used is the gamma test. The results showed that most of the men were 59 people (69%). The results of the analysis obtained a p-value of 0.058 (p-value> 0.05) so that the conclusion was obtained that there was no relationship between the level of stress with students' learning motivation. Keywords: Stress level, Learning Motivation

## PENDAHULUAN
Seorang  individu  akan  memiliki  respon terhadap  kejadian  yang  memicu  adanya  stres (stressor).  Stres  merupakan  suatu  keadaan  yang tidak  diinginkan  seorang  individu.  Pada  kondisi stres  terjadi  kesenjangan  antara  tuntutan lingkungan  dengan  kemampuan  seorang  individu untuk  mengatasi  stres  (coping)¹.  Seseorang  akan terpengaruh  emosi,  proses,  pikiran  dan  kondisi fisiknya  akibat  berespon  terhadap  stres². Penggolongan  stres  terdiri  dari  2  jenis,  yaitu  stres yang  membangun  atau  dikenal  dengan  istilah eustress . Eustress membuat seseorang bersemangat dan  dapat  meningkatkan  konsentrasi  belajar, sedangkan stres yang sifatnya tidak menyenangkan dan bersifat negatif dikenal dengan istilah distress. Distress  memberikan  berbagai  dampak  negatif seperti  menjadi  gugup,  tekanan  darah  tinggi, mudah  marah,  sulit  berkonsentrasi  dan  tidak memiliki semangat belajar³’ ⁴ .
Profesi  merupakan  sebuah  pekerjaan  yang ideal  dan  mengacu  pada  suatu  sekelompok  ilmu yang  tidak  pasti  tetapi  ada.  Tetapi  menyediakan suatu  status  pekerjaan  yang  dapat  diperoleh, apabila  pekerjaan  tersebut  telah  mencapai profesionalisasi secara utuh ⁵ .
Mengidentifikasi  tentang  sebuah  profesi, salah  satunya  adalah  profesi  keperawatan  di Indonesia  mengalami  perkembangan  sangat  pesat. Perkembangan  ini  memberi  dampak  berupa perubahan  sifat    pelayanan  keperawatan  dari pelayanan  vokasional  menjadi  profesional  yang berpijak  pada  penguasaan  IPTEK  keperawatan termasuk  dalam  pelayanan  keperawatan.  Sebagai profesi,  keperawatan  dituntut  untuk  memiliki kemampuan  intelektual,  interpersonal  kemampuan teknis  dan  moral.  Hal  ini  dapat  ditempuh  dengan meningkatkan kualitas perawat melalui pendidikan lanjutan  pada  Program  Pendidikan  Keperawatan (Ners).  Pendidikan  ini  diawali  dengan  periode Praktik Klinik Keperawatan Terpadu, periode yang
menjadi  pintu  masuk  calon  Ners  ke  klinik  dan periode  yang  menyatukan  semua  kemampuan kognitif dan skill yang dimiliki selama di akademik untuk  diimplementasikan  di  dunia  nyata.  Di jelaskan  bahwa  pada  praktik  klinik  mahasiswa dituntut  untuk  mandiri  dan  cekatan  selain  itu mahasiswa  juga  dibebankan  untuk  membuat asuhan  keperawatan  (askep)  individu  dan  askep kelompok  sebagai  bukti  bahwa  telah  mengikuti praktik klinik ⁶ ’ ⁷ .
Kondisi tersebut menyebabkan beban yang melebihi  kemampuan  peningkatan  beban  yang melebihi kemampuan baik kognitif dan psikomotorik  sehingga  didefinisikan  sebagai  stres, hal  tersebut  beresiko  menyebabkan  stres. Mahasiswa  dalam  kondisi  stres,  mahasiswa  akan lebih  mudah  cemas,  bingung,  ataupun  marah  dan mengakibatkan menurunnya rasa percaya diri. Sisi psikologis,  orang  yang  sedang  mengalami  stres akan  menderita  tekanan  dan  ketegangan  yang berdampak  pada  kekacauan  pola  pikir,  emosi,  dan perilaku  yang  muncul ⁸ .  Sedangkan  dari  segi fisiologis,  seseorang  yang  mengalami  stres  akan mengalami  kegelisahan  dan  kegugupan  yang ditandai  dengan  jantung  yang  berdegup  cepat, mual,  mulut  kering,  bibir  pecah-pecah,  keluarnya keringat  yang  berlebihan  di  sekujur  tubuh.  Secara emosional,  seseorang  yang  mengalami  stres biasanya  mengalami,  gelisah  atau  cemas,  sedih, depresi,  mudah  menangis, mood berubah-ubah dengan  cepat,  mudah  marah,  gugup,  dan  mudah tersinggung. Biasanya ketegangan yang muncul ini menyebabkan sesorang terganggu dalam beraktifitas,  mempengaruhi  emosi  seseorang, mempengaruhi  produktivitas  seseorang,  cara berfikir  seseorang,  dan  bahkan  kesehatan  dapat terganggu.  Stres  yang  dapat  memicu  turunnya minat  dan  belajar  mahasiswa.  Satu  sisi  minat belajar  akan  menjadi  kunci  bagi  seseorang meningkatkan prestasi ⁹ .
Keadaan  stres  yang  dialami  mahasiswa  di dunia  pendidikan  baik  akademik  ataupun  klinik sering  disebut  sebagai  stres  akademik.  Stres akademik  tergolong  jenis  stres  negatif  (distress). Stres  akademik  adalah  stres  yang  terjadi  di lingkungan  sekolah  atau  lingkungan  pendidikan. Stres  akademik  muncul  ketika  terlalu  banyak tuntutan  dan  tugas  yang  harus  dikerjakan  seorang mahasiswa  ¹ ⁰ .  Menurut  hasil  penelitian  stres  juga dapat  muncul  karena  tekanan  untuk  menunjukkan prestasi  dan  keunggulan  akademik  yang  semakin meningkat.  Hal  tersebut  dapat  mengakibatkan mahasiswa akan merasa terbebani¹¹.
Penelitian  mengenai  perbandingan  stres pada  mahasiswa  kedokteran  telah  dilakukan  di Arab Saudi. Dengan hasil tentang stres berdasarkan tingkatan mahasiswa yaitu pada mahasiswa tingkat pertama mencapai 74,2%, mahasiswa tingkat kedua mencapai  69,8%,  mahasiswa  tingkat  ketiga mencapai  48,6%  dan  mahasiswa  tingkat  keempat mencapai 30,4%²º. Penelitian tentang perbandingan stres  juga  dilakukan  di  Fakultas  Kedokteran Universitas  Lampung.  Penelitian  ini  menunjukkan bahwa  pada  mahasiswa  tingkat  pertama  tingkat stres  sedang  sampai  berat  mencapai  72,6%, sedangkan  pada  mahasiswa  tingkat  akhir  tingkat stres sedang sampai berat mencapai 55% ¹².
Pencapaian  hasil  belajar  mahasiswa  tidak hanya  dipengaruhi  oleh  stres  saja,  namun  terdapat hal  lain  yang  ikut  mempengaruhi  yaitu  motivasi belajar¹³.  Keadaan  stres  negatif  pada  seseorang akan mengakibatkan mahasiswa menjadi malas dan tidak  tertarik  melakukan kegiatan.  Salah  satu bentuk  stres  negatif  yaitu  stres  akademik¹³. Akibatnya  apabila  seseorang  mengalami  stres akan  terjadi  penurunan  minat  belajar.  Minat belajar  yaitu  suatu  ketertarikan  seseorang terhadap  pelajaran.  Minat  belajar  merupakan alat  yang  mendorong  seseorang  termotivasi dalam belajar ¹¹.

## METODE
Penelitian  ini  dilakukan  di  RSUD  Abdoel Moeloek  tahun  2019  dengan  Jenis  penelitian kuantitatif    dan  populasi  yang  digunakan Mahasiswa  Praktik  Profesi  Keperawatan  yang dipilih  secara Random  Sampling berjumlah  154 responden¹ ⁴ . Cara pengumpulan data menggunakan instrument  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini terdiri  dari  dua  yaitu  kuisioner  kuisioner  PSS (Perceived  Stres  Scale)  dan  kuisioner  MSLQ (Motivated Strategies For Learning Questionnaire).

## HASIL

## Tabel 1
Distribusi frekuensi usia, jenis kelamin, tingkat stress dan motivasi belajar
Presentase (%) Jumlah Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 59 95 154 Usia 22 Tahun 100 % 100 % Motivasi Rendah Sedang Tinggi 36,8 54,8 100% Tingkat Stres Rendah Sedang Tinggi 3,2 93,5 2,8 100%
Berdasarkan  tabel  1  didapatkan  hasil penelitian  154  responden    sebagian  besar  berjenis kelamin perempuan 95 orang dan sisanya laki-laki berjumalah  59  orang.  Dari  tabel  diatas  dihasilkan rata-rata  usia  responden  22  tahun.  Dengan  tingkat motivasi sebagian besar motivasi tinggi 54,8% dan sebagian besar motivasi sedang 36,8%

## Tabel 2 Analisis stress dengan motivasi belajar
Motivasi Belajar koefisien Nilai p Motivasi Rendah Motivasi Sedang Motivasi Tinggi Korelasi (r) Tingkat Stres Stres Rendah 3 (60%) 2(40%) 0 0,594 0, 058 154 (100%) Stres Sedang 10(6,94%) 52 (36,11%) 82 (56,94%) Total Stres Tinggi 0 2 (40%) 3 (60%) 13(8,44%) 56 (36,30%) 5 (55,20%)
korelasi Gamma ( p. value > 0,05)
Dari tabel 2 di atas dilihat hasil hubungan tingkat  stress  dengan  motivasi  belajar  didapatkan nilai  p-  value  0,058.  Hasil  bahwa  tingkat  stress pada mahasiswa profesi tidak sama terutama dalam hal  koping  terhadap  stressnya.  Kondisi  tersebut berdampak  pada  tingkat  motivasi  belajar  pada mahasiswa profesi keperawatan yang berbeda.

## PEMBAHASAN
Jumlah  responden  pada  penelitian  ini  154 responden  dengan  rata-rata  usia  22  tahun,  dan didapatkan  sebagian  besar  berjenis  kelamin perempuan  sebesar  95  orang  (95%),  dan  laki-laki sejumlah  59  orang  (59%).  Apabila  stres  pada mahasiswa  profesi  ditinjau  dari  jenis  kelamin, maka perempuan memiliki tingkat stress yang lebih tinggi  dari pada laki–laki¹ ⁵ .  Stres  pada  mahasiswa perempuan  yang  mengambil  profesi  yaitu  sebesar 23,82  sedangkan  pada  mahasiswa  laki  –laki  yang mengambil  praktikum  sebesar  21,58.  Baik mahasiswa  perempuan  atau  laki  –laki  memiliki stress  yang  tergolong  sedang  hanya  saja  resiko stres  pada  mahasiswa  perempuan  lebih  besar daripada  laki-laki.  Tingkat  stres  pada  perempuan lebih  tinggi  dari  pada  laki-laki  untuk  semua  tipe stresor¹ ⁶ .  Kondisi  tersebut  disebabkan  perubahan hormonal  yang  mudah  terjadi  wanita  terutama menjelang  masa  haid.  Bahkan  Goff  juga menyampaikan dalam penelitiannya menyampaikan  bahwa  wanita  4  kali  sering
mengalami seasonal affective disorder (SAD) yaitu suatu  kondisi  gangguan  suasana  hati  yang berdampak terjadinya stress.
Dari hasil studi yang dilakukan oleh misra dkk,  menyatakan  bahwa  mahasiswa  perempuan memiliki  tingkat  stres  akademik  yang  lebih  tinggi dari  pada  mahasiswa  laki-laki¹ ⁷ .  Pola  stres  yang terjadi  pada  mahasiswa  praktikum  baik  pada  laki- laki    mapun  perempuan  memiliki  kesamaan  yaitu dimulai  dari  kelelahan  fisik.  Kegiatan  praktik klinik  yang  hampir  ada  di  setiap  pekannya membuat  mahasiswa  praktikan  cukup  merasa kelelahan,  dan  kondisi  inilah  yang  menjadi  salah satu  hal  yang  membuat  mahasiswa  praktik  klinik rentan terhadap stres.
Stress  mengaktivasi  hipotalamus  yang selanjutnya mengendalikan duasi stem neuroendokrin,  yaitu  system  simpatis  dan  sistem korteks  adrenal.  Sistem  saraf  simpatik  berespon terhadap  impuls  saraf  dari  hipotalamus  yaitu dengan mengaktivasi berbagai organ dan otot polos yang berada di bawah pengendaliannya, contohnya, meningkatkan  kecepatan  denyut  jantung  dan mendilatasi  pupil.Sistem  saraf  simpatis  juga memberi  sinyal  ke  medulla  adrenal  untuk melepaskan  epinefrin  dan  norepinefrin  ke  aliran darah.  Sistem  korteks  adrenal  diaktivasi  jika hipotalamus mensekresikan CRF atau Corticotropin  releasing  factor yang  merupakan
hormon  yang  membantu  mengontrol  reaksi  tubuh terhadap  stres.Hormone  CRF  atau  hormone  yang membantu mengontrol reaksi tubuh terhadap stress lebih  erat  terikat  pada  protein  stres  sel-sel  otak perempuan,  sehingga  membuatnya  lebih  sensitive terhadap  dampak  dari  perubahan  hormon  tersebut. Sedangkan  pada  laki-laki,  otak  dapat  mengurangi kadar  protein,  menghentikan  hormon  dari pengikatan  dan  mengurangi  dampaknya  terhadap otak¹ ⁸ .
Stres adalah suatu kondisi atau keadaan di mana  terjadi  ketidaksesuaian  antara  tuntutan lingkungan  dengan  sumber  daya  actual  yang dimiliki siswa sehingga  mereka semakin terbebani oleh  berbagai  tekanan  dan  tuntutan¹ ⁹ .  Stress  juga dapat  menyebabkan  stress  yang  muncul  karena adanya  tekanan-tekanan  untuk  menunjukkan prestasi  dan  keunggulan  dalam  kondisi  persaingan akademik  yang  semakin  meningkat,  sehingga mereka  semakin  terbebani  oleh  berbagai  tekanan dan tuntutan.
Stres terjadi apabila adanya ketidakseimbangan antara tuntutan dan kemampuan, artinya, stres yang dialami oleh siswa berbakat erat kaitannya dengan sumber stres² ⁰ . Jika siswa  berbakat  memiliki  kemampuan  untuk memenuhi  tuntutan  lingkungan  maka  stres  akan dikelola  secara  positif.  Sebaliknya  jika  siswa berbakat  merasa  bahwa  dirinya  lemah  dan  tidak mampu untuk memenuhi tuntutan lingkungan maka stres akan berdampak negatif.
Hasil  p-value  0.058  menunjukan  bahwa hasil  penelitian  ini  tidak  ada  hubungan  antara tingkat  stress  dengan  motivasi  belajar.  Deyisi, Kalalo dan Mario (2018) juga menguatkan tentang hubungan  tingkat  stress  dengan  motivasi  belajar pada  mahasiswa  tidak  memiliki  hubungan  dengan nilai p  0.062 ⁹ . Hasil  tersebut  didapatkan  bahwa apabila  stress rendah  maka  motivasi  belajar tinggi
begitupun  sebaliknya  apabila  stress  tinggi  maka motivasi belajar menurun.
Stress  merupakan  tekanan  batin  dimana individu  tidak  dapat  menginginkan  atau  mencapai apa  yang  diinginkan²¹.  Beberapa  cara  untuk mengatasi  stress,  salah  satunya  dengan  melakukan coping  stress,  Coping  dalam  pengertian  psikologi adalah  kemampuan  individu  untuk  mengelola, Coping  stress  sebagai  kemampuan  mengubah kognitif atau perilaku secara konstan agar tuntutan- tuntutan eksternal maupun internal khususnya yang diperkirakan membebani dan melampaui kemampuan  individu  dapat  melemah²¹.    Untuk mengurangi  tuntutan  tersebut  diperlukan  cara coping  dan  cara  tersebut  dapat  dibedakan  menjadi dua  bagian  besar  berdasarkan  dari  tujuan  individu yaitu  : problem  focused  coping dan emotion focused  coping . Problem  focused  coping merupakan  strategi  yang  melibatkan  individu dalam mengontrol masalah yang dihadapinya untuk mengurangi tuntutan dari situasi yang menyebabkan  individu  stress  sedangkan, emotion focused  coping merupakan  strategi  yang melibatkan pikiran dan tindakan individu ditujukan untuk  mengatasi  perasaan  yang  menekan  akibat dari  situasi stress  ²².  Hal  tersebut  dapat  membantu mahasiswa untuk mengurangi stress dan serta dapat meningkatkan motivasi mereka dalam belajar.
Dapat  di  simpulkan  bahwa  stress  bukan merupakan  indicator  utama  dalam  menentukan tingkat motivasi belajar, namun bagaimana coping seseorang  muncul  dan  di  gunakan  untuk meningkatkan  motivasi  belajar  pada  mahasiswa seperti support  system yang  ada  disekitar mahasiswa  akan  sangat  mempengaruhi coping stress .  Motivasi  juga  memiliki  beberapa  metode untuk  meningkat  agar  tidak  menjadikan  stress terhadap  tuntutan  belajar  menjadi  satu-satunya
alasan  bahwa  tidak  memiliki  motivasi  belajar karena stress.

## SIMPULAN DAN SARAN
Tidak  ada  hubungan  antara  tingkat  stress  dengan motivasi  belajar  pada  mahasiswa  profesi  ners  di RSUD  Dr.  H  Adul  Moeloek  Bandar  Lampung dengan nilai p-value 0,058
Bagi  peneliti  selanjutnya  diharapkan  dapat mengembangkan  penelitian  lebih  lanjut  terkait tentang  hubungan  antara  tingkat  stress  dengan motivasi  belajar  pada  mahasiswa  profesi  ners dengan menekankan pada variabel penyebab stress dan  jenis  coping  yang  digunakan  untuk  menilai motivasi belajar mahasiswa.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Santrock,  J.W.,2007.Psikologi  pendidikan. Edisi ke-2.Jakarta:Prenada  Media Group.
2. Putra,  N.,2015.  Hubungan  tingkat  stres akademik  terhadap  hasil  belajar  mahasiswa tahun  pertama  blok  basic  science  1  Fakultas Kedokteran Universitas Lampung.
3. Rice,  P.L.,1999.  Stress  and  health.California: Brooks/Cole Publishing.
4. Sary,  Y.N.E.,2015.  Buku  ajar  psikologi pendidikan.Yogyakarta: Parama Publishing
5. Volmer,  H.M.,  and  Mills,  Donald  L  (1972)., professionalication,  prentice-Hall,  inc .,  new jersey.
6. Ifdil.  I.  (2015 )  Kondisi  Kecemasan  Lansia  di panti  sosial  Tresna  Werdha  sabai  nan  aluih (PSTW) Sicincin
7. Alimul,  Hidayat  A.A.  (2008). Metode Penelitian  Kebidanan  dan  Teknik  Analisa Data . Jakarta: Salemba Medika. 8. Hardjana A.M (2002) Komunikasi interpersonal  &  komunikasi  interpersonal . Yogyakarta : penerbit kanisius
9. Deyisi  Pratiwi.  A.  Demolingo  Flora.k.  Mario Katu  (2018)., Hubungan  stress  dengan motivasi  belajar  pada  mahasiswa  semester    V program  studi  ilmu  keperawatan  fakultas kedokteran universitas SAM Ratulangi manado
10. Olejnik,  S.N.  &  Holschuh  J.P.,  2007.  College rules!  How  to  study,  survive,  and  succeed. Edisi ke-3. New York: Ten Speed Press 11. Fern á ndez-Gonz á lez, L., Gonz á lez-Hern á ndez,
A. & Trianes-Torres, M.V., 2015. Relationships    between    academic    stress, social  support,  optimism-pessimism and  self- esteem    in    college    students.  Electronic Journal    of    Research    in  Educational Psychology. 13(1):111 – 30. 12. Augesti,    G.,2015.  Perbedaan    tingkat    stres antara    mahasiswa    tingkat    awal    dan  tingkat akhir    Fakultas    Kedokteran    Universitas Lampung.
13. Rucker,    J.    2012.  The    relationship    between motivation,    perceived    stress    and  academic achievement in students. Enschede: University of Twente.
14. Notoatmodjo. 2010. Metode penelitian kesehatan . Jakarta : Rineka Cipta 15. Mahmud,  R.  (2016).  Pola  Stress  Pada Mahasiswa  Praktikum  (Skripsi  Fakultas Psikologi Univeristas Muhammadiyah Surakarta). Diunduh dari :http://eprints.UniveristasMuhammadiyah Surakarta.ac.id/45691/ 16. Goff,  A.M.  (2011). Stressor,  Academic performance  and  learned  resource  fullness  in baccalaureate  nursing  student. International Journal  of  NursingEducation  Scholarship.  923
– 1548
17. Misra,&  Mc  Kean  (2000). Collage  students ’ academic  workloads  and  use  of  coping strategies  by  university  students ,  journal  of Behavioral sciences. Vol 20
18. Saam,&  Wahyuni  Sri.  (2013). Psikologi Keperawatan . Jakarta : rajawali pers
19. Rahmawati.  (2012) Perilaku  hidup  bersih  dan sehat(PHBS). Yogyakarta: Nuha Medika. 20. Lazarus.  R.  S  &  Folkman,  s.  1984. Stress, Apraisal,  and  coping .  New  York  :  springer publishing company
21. Rahmayanti  ,  N  .  (2010 )  Manajemen pelayanan prima Yogyakarta : pustaka belajar 22. Abdulghani, H.M.,2008. Stress and depression among  medical  students:  A  cross  sectional study  at  a  medical  college  in  saudi  arabia. Pakistan Journal  of Medical  Sciences.24(1):2 –
17