## PENGARUH PELATIHAN MEMOTONG KUKU TERHADAP PERILAKU MEMOTONG KUKU ANAK RETARDASI MENTAL DI SLB DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA (DIY)
Titik Endarwati 1 , Ni Ketut Mendri 2 , Atik Badi’ah 3 123 Dosen Politeknik Kesehatan Kemenkes Yogyakarta Jurusan Keperawatan Email : atik.cahyo@yahoo.com

## ABSTRAK
Latar  Belakang  : Menurut  data Indonesian  Society  for  Special  Needs  Educa- tion (ISSE)  –  lembaga  yang  memfokuskan  perhatiannya  pada  pendidikan  anak-anak berkebutuhan  khusus  di  Indonesia  terdapat  lebih  dari  2,6  juta  orang  anak  berkebutuhan khusus yang berusia sekolah di negara ini. Dari jumlah tersebut, yang mengikuti pendidi- kan di sekolah-sekolah khusus hanya sekitar 48 ribu orang, atau kurang lebih 1,83% saja. Anak  retardasi  mental  juga  perlu  mendapatkan  penanganan  khusus  dengan  melibatkan orang tua dalam mendampingi selama di rumah antara lain melatih memotong kuku pada anak retardasi mental.
Tujuan  : Diketahui  pengaruh  pelatihan  memotong  kuku  terhadap  perilaku  memo- tong kuku anak retardasi mental di SLB Daerah Istimewa Yogyakarta (DIY) Metode : J enis penelitian Quasi eksperiment dengan rancangan“Pre test Post test with Control  Group  Design“.  Rancangan  ini  ada  kelompok  pembanding  (kontrol),  observasi dilakukan  dua  kali.  Pengambilan  sampel  dilakukan  secara  purposive  sampling  dengan kriteria  anak  retardasi  mental  usia  sekolah  di  SLB  Daerah  Istimewa  Yogyakarta  (DIY). Data  hasil  pemeriksaan  dianalisis  secara  diskriptif    dan  secara  analitik  dengan  bantuan program SPSS for windows versi 16.0 menggunakan uji pair t-test, wilcoxon, mann whit- ney dengan taraf signifikan 0,05.
Hasil : Memotong kuku pada kelompok eksperimen pre test dan post test dengan nilai p (sig)  0,000  <  0,05.  Memotong  kuku  pada  kelompok  eksperimen.  Memotong  kuku  pada kelompok kontrol pre test dan post test dengan nilai p (sig) 0,002 < 0,05.
Kesimpulan : Ada pengaruh pelatihan memotong kuku terhadap perilaku memotong kuku anak retardasi mental di  SLB Daerah  Istimewa Yogyakarta (DIY) dengan nilai p (sig) < 0,05 berarti Ha diterima dan Ho ditolak. Saran : Buku saku pelatihan memotong kuku dapat digunakan sebagai model pem- berdayaan keluarga pada  anak dengan retardasi mental di SLB Daerah Istimewa Yogya- karta (DIY).
Kata Kunci : Pelatihan memotong kuku, Perilaku memotong kuku , anak retardasi mental
ABSTRACT Background  : According  to  data  from  the  Indonesian  Society  for  Special  Needs Education (ISSE) - institutions that focus their attention on the education of children with special  needs  in  Indonesia  there  are  more  than  2.6  million  children  with  special  needs who are aged in schools in this country. Of these, only 48,000 attended special schools, or approximately 1.83% only. Mental retardation children also need to get special treatment by  involving parents  in  assisting  at home,  including  training  to  cut  nails  in  mentally  re- tarded children.
Objective : The effect of training in cutting nails on the behavior of cutting off nails of mentally retarded children in Special Region of Yogyakarta (DIY) was observed. Methode : Type of research is Quasi experiment with the design " Pre test Post test with Control  Group  Design".  This  design  has  a  comparison  group  (control),  observation  is done  twice.  Sampling  was  done  by  purposive  sampling  with  the  criteria  of  school-age mental retardation children in Yogyakarta Special Region SLB (DIY). The results of the examination data were analyzed descriptively and analytically  with the help of  the SPSS

## LATAR BELAKANG
Menurut  data Indonesian  Society  for Special  Needs  Education (ISSE)  lembaga yang  memfokuskan  perhatiannya  pada  pen- didikan  anak-anak  berkebutuhan  khusus  di Indonesia  terdapat  lebih  dari  2,6  juta  orang anak  berkebutuhan  khusus  yang  berusia sekolah  di  negara  ini.  Dari  jumlah  tersebut, yang  mengikuti  pendidikan  di  sekolah- sekolah  khusus  hanya  sekitar  48  ribu  orang, atau kurang lebih 1,83% saja. Sementara ber- dasarkan  perhitungan  Depdiknas,  jumlah anak  berkebutuhan  khusus  yang  berada  pada usia  sekolah  adalah  sekitar  1,25  juta  anak. Hanya kurang lebih 55 ribu dari jumlah terse- but  yang  tertampung  di  Sekolah  Luar  Biasa (SLB),  dan  hanya  6  ribu  yang  dapat  menik- mati sekolah inklusi ( Pendidikan Anak Cacat yang Terlupakan , 2005).
Munculnya berbagai hambatan perkembangan  pada  individu  berkebutuhan khusus  merupakan  fenomena  yang  perlu  di- tangani  lebih  lanjut  agar  penderitanya  tetap dapat  menjalani  kehidupan  dengan  baik  dan mengoptimalkan  sekecil  apapun  kemampuan yang dimiliki. Hal ini penting karena terlepas dari berbagai keterbatasannya, setiap manusia memiliki  hak  yang  sama  untuk  tumbuh, berkembang, diterima dan menjalankan peran -peran  tertentu  di  masyarakat.  Upaya  men- goptimalkan  perkembangan  anak  dan  remaja berkebutuhan  khusus  tidak  lain  adalah dengan  memberikan  pendidikan  dan  latihan yang  dibutuhkan,  baik  yang  terkait  dengan kemampuan  hidup  sehari-hari,  materi  akade- mis,  maupun  ketrampilan  kerja.  Pendidikan untuk  individu  berkebutuhan  khusus  ini dikenal dengan istilah Pendidikan Luar Biasa (PLB).
Program pendidikan luar biasa  untuk anak  dan  remaja  berkebutuhan  khusus (retardasi  mental)  memiliki  spesifikasi  yang
tentu  saja  berbeda  dari  program  pendidikan yang  diperuntukkan  bagi  anak  dan  remaja dalam  kondisi  normal.  Program  pendidikan ini secara umum ditujukan untuk mempersiapkan  mereka  dalam  menghadapi kehidupan  yang  sebenarnya  setelah  mereka lepas  dari  lingkungan  sekolah  (Hunt dan Marshall, 2005).
Untuk  mencapai  hasil  yang  maksi- mal, setiap proses pendidikan  selalu membu- tuhkan  adanya  kerjasama  antara  pihak sekolah  dengan  orangtua.  Pendidikan  pada prinsipnya  justru  harus  dimulai  dari  rumah (Sindhunata,  2006)  dan  pendidikan  akan gagal  tanpa  partisipasi  orangtua  (Buchori, 2006).  Salah  satu  syarat  utama  yang  harus dipenuhi  orangtua  dalam  mengupayakan kerjasama  yang  baik  dengan  pihak  sekolah agar  proses  pendidikan  berlangsung  optimal adalah  dengan  memberikan  perhatian  penuh terhadap  pertumbuhan  anak  sebagai  pribadi, dan bukan hanya perhatian terhadap apa yang dicapai  anak.  Demikian  pula  dengan pendidikan  anak-anak  berkebutuhan  khusus (retardasi  mental).  Antara  orangtua  dan anggota  keluarga  yang  lain  dengan  lembaga pendidikan  harus  dapat  bekerja  sama  dengan baik.
Hal  ini  sesuai  dengan  paparan  di berbagai literatur, bahwa  efektivitas berbagai program  penanganan  dan  peningkatan  ke- mampuan hidup anak dan remaja yang mem- iliki  kebutuhan  khusus  akan  sangat  tergan- tung  pada  peran  serta  dan  dukungan  penuh dari  keluarga  dan  masyarakat  (Hunt dan Marshall, 2005). Meskipun program pendidikan  bagi  individu  berkebutuhan khusus  (retardasi  mental)  telah  dirancang sesuai  dengan  jenis  hambatan  yang  dialami, namun  Hunt dan  Marshall  (2005)  telah menegaskan  bahwa  penguasaan  berbagai kemampuan  pada  anak  akan  mencapai
for Windows version 16.0 program using the t-test, Wilcoxon, Mann Whitney test with a signif- icant level of 0.05.
Result : Cut nails in the experimental group pre test and post test with a p value (sig) 0,000 <0,05. Cut nails in the experimental group. Cutting nails in the control group pre test and post test with p value (sig) 0.002 <0.05.
Conclusion : There is the effect of training to cut nails on the behavior of cutting nails of men- tally retarded children in Yogyakarta Special Region SLB (DIY) with a value of p (sig) <0.05 means that Ha is accepted and Ho is rejected. Sugestion : The nail cutting training pocket book can be used as a family empowerment model for children with mental retardation in Yogyakarta Special Region SLB (DIY).
Key Word : Nail cutting training, Nail cutting behavior, mentally retarded children
kemajuan yang lebih baik jika pada prosesnya terdapat  kolaborasi  antara  orangtua  dengan para profesional praktisi pendidikan. Pengetahuan dan ketrampilan yang diperoleh anak  di  sekolah  akan  lebih  bertahan  dan dikuasi  dengan  baik  apabila  mereka  juga dapat  melatihnya  di  rumah  atau  di  luar lingkungan  sekolah  dengan  bantuan  dan arahan  dari  orangtua.  Melihat  penjelasan tersebut,  dapat  dipahami  bahwa  partisipasi orangtua  dalam  program  pendidikan  anak- anak berkebutuhan khusus adalah hal penting yang  harus  selalu  diupayakan.  Hanya  saja sampai  saat  ini  masih  belum  ada  data  yang menunjukkan  bahwa  seluruh  orangtua  dari anak-anak  berkebutuhan  khusus  di  Indonesia telah  memahami  hal  tersebut  serta  berupaya memenuhinya.  Bahkan  boleh  jadi  belum semua orangtua dari anak-anak berkebutuhan khusus  (retardasi  mental)  menyadari  akan pentingnya  keterlibatan  mereka  dalam pendidikan anak-anaknya. Orang  tua  berperan  sebagai  pendidik anak-anaknya apalagi anak yang berkebutuhan  khusus  (retardasi  mental). Lingkungan keluarga juga dikatakan lingkungan  yang  paling  utama,  karena sebagian  besar  kehidupan  anak  di  dalam keluarga,  sehingga  pendidikan  yang  paling banyak diterima anak adalah dalam keluarga.
Orang  tua  harus  memahami  hakekat dan  peran  mereka  sebagai  orang  tua  dalam membesarkan  anak,  membekali  diri  dengan ilmu  tentang  pola  pengasuhan  yang  tepat, pengetahuan tentang pendidikan yang dijalani anak    dan  ilmu  tentang  perkembangan  anak, sehingga tidak salah dalam menerapkan suatu bentuk  pola  pendidikan  terutama  dalam pembentukan  kepribadian  anak  yang  sesuai dengan tujuan pendidikan yaitu mencerdaskan kehidupan bangsa. Pendampingan  orang  tua  dalam  pendidikan anak  berkebutuhan  khusus  (retardasi  mental) diwujudkan  dalam  suatu  cara  orang  tua mendidik  anak.  Cara  orang  tua  mendidik anak inilah yang disebut pola asuh orang tua. Anak  dengan  berkebutuhan  khusus (retardasi  mental)  dapat  dimaksimalkan kemampuan  dengan  memanfaatkan  sisa kemampuan  yang  dimiliki.  Anak  retardasi mental  juga  perlu  mendapatkan  penanganan khusus  dengan  melibatkan  orang  tua  dalam mendampingi  selama  di  rumah.  Pentingnya melatih orang  tua  yang  mempunyai  anak berkebutuhan  khusus  (retardasi  mental), sehingga  orang  tua  dan  keluarga  dapat mendampingi anak nya selama di rumah.
Berdasarkan dari hasil studi pendahuluan  yang  telah  dilakukan  oleh penulis  dengan  cara  wawancara  di  SLB Negeri  Pembina  Yogyakarta  dan  SLB  Rela Bhakti  I  Gamping  Sleman  Yogyakarta kepada  10  orang  tua  yang  mempunyai  anak retardasi  mental  didapatkan  hasil  sebagian besar  orangtua  (90  %)  beranggapan  bahwa dengan memasukkan anak retardasi mental ke sekolah luar biasa (SLB) yang sesuai dengan keterbatasannya  berarti  upaya  mereka  sudah dapat dikatakan cukup. Selebihnya sekolahlah  yang  bertanggung  jawab  untuk mendidik dan mengajarkan berbagai ketrampilan  hidup  bagi  anak-anaknya, termasuk  memotong  kuku  anaknya.  Mereka belum memahami bahwa kurangnya perhatian  dan  dukungan  orangtua  akan membuat  hasil  proses  pendidikan  di  sekolah menjadi  tidak  maksimal.  Tidak  semua orangtua  menyadari  bahwa  pendidikan  di sekolah  luar  biasa  bukanlah  jaminan  bagi perkembangan kemampuan anak-anak berkebutuhan khusus (retardasi mental). Berdasarkan  uraian  diatas,  maka  penulis tertarik  untuk  melakukan  penelitian  tentang “Pengaruh  Pelatihan  Memotong  Kuku Terhadap  Perilaku  Memotong  Kuku  Anak Retardasi  Mental  di  SLB  Daerah  Istimewa Yogyakarta (DIY)”.

## METODOLOGI
Jenis  penelitian  ini  merupakan penelitian Quasi eksperiment dengan rancangan pre  test-post  test  with  control group  design .  Adapun  rancangan  penelitian ini dapat digambarkan sebagai  berikut :

## Keterangan:
X  :  Perlakuan dengan Pelatihan memotong kuku O 1 : Pre test perilaku memotong kuku anak retardasi mental pada kelompok perlakuan O 2 : Post test perilaku memotong kuku anak retardasi mental pada kelompok perlakuan O 3 : Pre test perilaku memotong kuku anak retardasi mental pada  kelompok kontrol O 4 : Post test perilaku memotong kuku anak retardasi mental pada  kelompok kontrol Penelitian  dilaksanakan  di  2  tempat SLB  di  Daerah  Istimewa  Yogyakarta  (DIY) yaitu SLB N Pembina dan SLB Rela Bhakti I
Pre test Perlakuan Post test O 1 O 3 X - O 2 O 4
Gamping  Sleman  Yogyakarta  pada  bulan Agustus  sampai  Oktober  Tahun  2017  (lama intervensi  selama  3  bulan).  Populasi  adalah semua anak retardasi mental yang ada di SLB Daerah Istimewa Yogyakarta (DIY). Populasi  dalam  penelitian  ini  yang menjadi  responden  dua  kelompok  anak  anak retardasi  mental  yang  ada  di  SLB  Daerah Istimewa  Yogyakarta  (DIY),  sebanyak  37 pada  masing-masing    kelompok  intervensi dan kelompok kontrol. Tehnik penarikan sampel pada penelitian  ini  menggunakan purposive sampling. Alat  Ukur  Atau  Instrumen Pengumpulan  Data  dengan  menggunakan peralatan buku saku melatih memotong kuku. Peralatan  untuk  penelitian  :  lembar observasi  perilaku  memotong  kuku  anak dengan  retardasi  mental.  Mengambil  sampel sesuai  dengan  kriteria  yang  ditetapkan  yaitu anak    retardasi  mental  di  SLB  Daerah Istimewa  Yogyakarta  (DIY),  dalam  keadaan
sehat  dan  bersedia  dijadikan  sebagai responden.  Menentukan  kelompok  perlakuan diberikan pre  test ,  kemudian  diberikan pelatihan  memotong  kuku  selanjutnya dilakukan post  test dengan  menggunakan lembar observasi yang sama dengan pre test. Menentukan kelompok kontrol diberikan pre test , selanjutnya dilakukan post test dengan  menggunakan  lembar  observasi yang sama dengan pre test. Kelompok  perlakuan  dengan  kelompok kontrol  dibandingkan  perilaku  memotong kuku  sebelum  dan  sesudah  diberikan pelatihan  memotong  kuku . Pemberian Intervensi  atau  perlakuan melatih  memotong kuku (X) pada kelompok perlakuan.
Data hasil pemeriksaan dianalisis secara diskriptif  dan secara analitik dengan bantuan program  SPSS  for  windows  versi  16.0 menggunakan  uji pair t-test , Wilcoxon dan mann whitney dengan taraf signifikan 0,05.
HASIL DAN PEMBAHASAN 1. Lokasi dan distribusi responden berdasarkan tempat penelitian di Sekolah Luar Biasa (SLB) Propinsi DIY
Tabel 1 Lokasi dan distribusi responden berdasarkan tempat penelitian di Sekolah Luar Biasa (SLB) Propinsi DIY
No Lokasi Kelompok Eksperimen Kelompok Kontrol Frekuensi Prosentase Frekuensi Prosentase (f) (%) (f) (%) 1. Sekolah Luar Biasa Negeri Pembina 37 100 0 0 2. Sekolah Luar Biasa Rela Bhakti I Gamping Sleman 0 0 37 100 Total 37 100 37 100 Dari  Tabel  1  di  atas  dapat  dilihat  bahwa jumlah  responden  di  SLB  Negeri  Pembina dan  SLB  Rela  Bhakti  I  Gamping  sama-sama sebanyak 37 responden (50%). Sumber: Analisis data primer

## 2.  Karakteristik  responden  anak  berdasarkan  Jenis  kelamin,  Usia  dan  Kategori Retardasi Mental di Sekolah Luar Biasa (SLB) Propinsi DIY
Tabel  2.  Karakteristik  responden  anak  berdasarkan  jenis  kelamin,  usia  dan  kategori  retardasi mental pada anak dengan retardasi mental di Sekolah Luar Biasa (SLB) Propinsi Daerah Istimewa Yogyakarta
No Karakteristik Responden Kelompok Eksperimen Kelompok Kontrol Frekuensi Prosentase Frekuensi Prosentase (f) (%) (f) (%) 1. Jenis Kelamin a. Laki-laki 22 59,5 22 59,5 b. Perempuan 15 40,5 15 40,5 2. Usia a. 6-12 tahun 15 40,5 16 43,2 b. >12-18 tahun 21 56,8 19 51,4 c. >18 tahun 1 2,7 2 5,4 3. Kategori Retardasi Mental a. Ringan 27 73,0 21 56,8 b. Sedang 10 27,0 16 43,2 Total 37 100 37 100 Sumber: Analisis data primer
Dari  Tabel  2  di  atas  dapat  dilihat bahwa  jenis  kelamin  pada  kelompok eksperimen  dan  kontrol  sebagian  besar  ber jenis  kelamin  laki-laki  sebanyak  22 responden  (59,5%).  Usia  pada  kelompok eksperimen  sebagian  besar  >12-18  tahun sebanyak  21  responden  (56,8  %)  dan
kelompok  kontrol  sebagian  besar  >12-18 tahun  sebanyak  19  responden  (51,4  %). Kategori  retardasi  mental  pada  kelompok eksperimen  sebagian  besar  kategori  ringan sebanyak  27  responden  (73,0  %)  dan  pada kelompok  kontrol  sebagian  besar  kategori ringan sebanyak 21 responden (56,8 %).
3. Perilaku memotong kuku pada kelompok eksperimen dan kontrol sebelum dan setelah diberikan pelatihan memotong kuku di Sekolah Luar Biasa (SLB) Propinsi DIY Tabel 3. Perilaku memotong kuku pada kelompok eksperimen dan kontrol sebelum dan setelah diberikan pelatihan memotong kuku di Sekolah Luar Biasa (SLB) Propinsi DIY
No Perilaku memo- tong kuku Kelompok Eksperimen Kelompok Kontrol Pre Test Post Test Pre Test Post Test f % f % f % f % 1. Baik 0 0 14 37,8 0 0 0 0 2. Cukup 16 43,2 17 45,9 2 5,4 8 21,6 3. Kurang 21 56,8 6 16,2 35 94,6 29 78,4 Total 37 100 37 100 37 100 37 100 Pada  Tabel  3  di  atas  dapat  dilihat bahwa  perilaku  memotong  kuku  pada kelompok eksperimen sebelum diberi perlakuan  sebagian  besar  kategori  kurang sebanyak  21  responden  (56,8  %),  setelah diberi  perlakuan  sebagian  besar  kategori
cukup  sebanyak  17  responden  (45,9  %), sedangkan  pada  kelompok  kontrol  sebelum sebagian  besar  kategori  kurang  sebanyak  35 responden  (94,6  %)  dan  setelah  sebagian besar kategori kurang sebanyak 29 responden (78,4 %).
4. Uji Normalitas Uji  normalitas  diuji  menggunakan shapiro wilk karena n < 50, dengan p (sig) >
0,05  berarti  data  berdistribusi  normal  dan p (sig) < 0,05 berdistribusi tidak normal.
Tabel 4. Uji normalitas kelompok eksperimen dan kelompok kontrol pre test dan post test pada anak retardasi mental di Sekolah Luar Biasa (SLB) Propinsi DIY
Variabel Kelompok p Keterangan Perilaku memotong kuku Eksperimen Pre test 0,001 Tidak normal Post test 0,000 Tidak normal Kontrol Pre test 0,055 Normal Post test 0,071 Normal Pada  Tabel  4  di  atas  dapat  dilihat bahwa  pada  kelompok  eksperimen pre  test dengan nilai p (sig) 0,001< 0,05  dan post test dengan  nilai p  (sig) 0,000< 0,05 mempunyai data yang berdistribusi tidak normal sehingga digunakan  uji  non  parametrik  turunan t-test yaitu wilcoxon .  Sedangkan  pada  kelompok kontrol pre  test dengan  nilai p  (sig) 0,055  > 0,05  dan post test dengan nilai p (sig) 0,071 >  0,05  mempunyai  data  yang  berdistribusi normal sehingga digunakan uji t-test .
5. Uji Bivariat
Tabel  5.  Hasil  uji  analisa  data Perilaku  memotong  kuku  antara pre  test dan post  test pada  kelompok  eksperimen  dan
kelompok kontrol pada anak retardasi mental di Sekolah Luar Biasa (SLB) Propinsi DIY
Pada  Tabel  5  di  atas  dapat  dilihat bahwa  perilaku  memotong  kuku  pada kelompok  eksperimen pre  test dan post  test dengan  nilai p  (sig) 0,000  <  0,05  maka  H a diterima dan H o ditolak berarti ada perbedaan antara pre  test dan post  test perilaku
Variabel Kelompok p (sig) Perilaku Memotong Kuku Eksperimen Pre test 0,000 Post test Kontrol Pre test 0,002 Post test
Pada  Tabel  5  di  atas  dapat  dilihat bahwa  perilaku  memotong  kuku  pada kelompok  eksperimen pre  test dan post  test dengan  nilai p  (sig) 0,000  <  0,05  maka  H a diterima dan H o ditolak berarti ada perbedaan antara pre  test dan post  test perilaku memotong  kuku  pada  kelompok  eksperimen. Perilaku  memotong  kuku  pada  kelompok kontrol pre  test dan post  test dengan  nilai p (sig) 0,002<  0,05  maka  H a diterima  dan  H o ditolak  berarti  ada  perbedaan  antara pre  test dan post  test perilaku  memotong  kuku  pada kelompok kontrol.
T abel  6.  Hasil  uji  analisa  data perbedaan  antara  kelompok  eksperimen  dan kelompok  kontrol  sebelum  dan  setelah diberikan  pelatihan  memotong  kuku  pada anak  retardasi  mental  di  Sekolah  Luar  Biasa (SLB) Propinsi DIY
Pada  Tabel  6  di  atas  dapat  dilihat bahwa perilaku memotong kuku pre test pada kelompok  eksperimen  dan  kontrol  dengan nilai p  (sig) 0,000  <  0,05  maka  H a diterima dan  H o ditolak  berarti  ada  perbedaan memotong  kuku pre  test antara  kelompok eksperimen  dan  kelompok  kontrol.  Perilaku memotong  kuku post  test pada  kelompok eksperimen  dan  kontrol  dengan  nilai p  (sig) 0,000< 0,05 maka H a diterima dan H o ditolak berarti  ada  perbedaan  perilaku  memotong kuku post  test antara  kelompok  eksperimen dan kontrol.
Tabel  7.  Hasil  uji  beda  perilaku memotong kuku antara kelompok eksperimen dan  kelompok  kontrolpada  anak  retardasi mental di Sekolah Luar Biasa (SLB) Propinsi DIY
Pada  Tabel  7  di  atas  dapat  dilihat bahwa  uji  beda  perilaku  memotong  kuku pada  kelompok  eksperimen  dan  kontrol didapatkan nilai p value (sig) sebesar 0,000 < 0,05  maka H a diterima dan H o ditolak berarti
ada perbedaan perilaku memotong kuku anak retardasi mental antara kelompok eksperimen dan kontrol.
PEMBAHASAN 1.  Perilaku Memotong kuku anak retardasi  mental  sebelum  dilakukan pelatihan  memotong  kuku  di  SLB Daerah Istimewa Yogyakarta (DIY). Pada Tabel 3 di atas dapat dilihat bahwa perilaku  memotong  kuku  pada  kelompok eksperimen sebelum diberi perlakuan sebagian  besar  kategori  kurang  sebanyak  21 responden  (56,8  %),  sedangkan  pada kelompok  kontrol  sebelum  sebagian  besar kategori kurang sebanyak 35 responden (94,6 %). Hal ini disebabkan banyak faktor yang mempengaruhi  anak  retardasi  mental  dalam perilaku  memotong  kuku.  Di  Sekolah  Luar Biasa  (SLB)  untuk  anak  retardasi  mental, anak diajarkan untuk mampu melakukan bina diri  seperti,  mengurus  diri,  menolong  diri, dan merawat diri. Kemampuan anak bina diri akan  mengantarkan  anak  retardasi  mental dapat menyesuaikan diri mencapai kemandirian  (Casmini,  2008).  Kemandirian bina  diri  pada  anak  retardasi  mental  dapat dimulai  dengan  latihan  perawatan  diri  yang sederhana,  sebagai  contoh  mencuci  tangan, menggosok gigi duakali sehari, pada pagi hari dan  malam  hari.  Setelah  itu,  mengajarkan anak untuk melakukan perawatan diri dengan pengawasan  orang  tua  seperti,  mandi, menggunting  kuku,  mencuci  rambut,  dan membersihkan  telinga  bagian  luar  (Mulyani, 2007). Anak  retardasi  mental  akan  terjadi keterbatasan dalam melakukan perawatan diri salah satunya adalah perilaku  memotong ku- ku  ini  diperkuat  dengan  penelitian  yang  dil- akukan  Rahayu  (2012)  tentang  kemampuan merawat  diri  anak  tuna  grahita.  Anak  retar- dasi  mental  selain  mengalami  gangguan fungsi  intelektual  juga  mengalami  gangguan penyerta  lainnya,  yaitu  kemampuan  merawat diri.  Beberapa  anak  memiliki  kemampuan sosial  dan  komunikasi  baik,  namun  dalam beberapa  hal  anak  masih  bergantung  dengan orang  lain  (Wahidah,  2012).  Secara  klinis anak  retardasi  mental  memiliki  kemampuan untuk  hidup  mandiri  namun,  anak  retardasi mental  memerlukan  latihan  khusus  untuk meningkatkan  kemandirian  anak  (Muttaqin, 2008). Variabel Kelompok p (sig) Perilaku Memotong Kuku Pre test Eksperimen 0,000 Kontrol Post test Eksperimen 0,000 Kontrol Variabel Kelompok p (sig) Perilaku Memotong Eksperimen 0,000 Kontrol
2.  Perilaku memotong kuku anak retardasi  mental  sebelum  dilakukan pelatihan  memotong  kuku  di  SLB
Daerah Istimewa Yogyakarta (DIY). Pada Tabel 3 di atas dapat dilihat bahwa perilaku  memotong  kuku  pada  kelompok eksperimen setelah diberi perlakuan sebagian besar  kategori  cukup  sebanyak  17  responden (45,9  %),  sedangkan  pada  kelompok  kontrol setelah  sebagian  besar  kategori  kurang sebanyak 29 responden (78,4 %). Salah  satu  keterbatasan  anak  retardasi mental  yaitu  perawatan  diri.  Perawatan  diri merupakan  salah  satu  kemampuan  dasar manusia  dalam  memenuhi  kebutuhannya guna  mempertahankan  kehidupan,  kesehatan dan  kesejahteraan.  Perawatan  diri  meliputi kemampuan melakukan  aktivitas yang terdiri dari  mandi  atau  kebersihan  diri,  memotong kuku,  berpakaian,  berhias,  makan,  dan toileting  secara  mandiri  (Nanda,2006). Menurut  Depkes  (2010)  perawatan  diri adalah  salah  satu  kemampuan  dasar  manusia dalam memenuhi kebutuhannya guna mempertahankan  kehidupan,  kesehatan  dan kesejahteraan sesuai dengan kondisi kesehatannya.  Klien  dinyatakan  terganggu keperawatan  dirinya  jika  tidak  dapat melakukan  perawatan  diri.  Psikoedukasi keluarga  merupakan  salah  satu  bentuk  terapi keluarga  yang  dapat  diberikan  kepada  anak retardasi  mental  dan  keluarga  untuk membantu  mengatasi  masalah  mengenai perawatan diri (Suerni, 2013) . Menurut  Sandra  (2010)  karakteristik anak  tunagrahita  atau  retardasi  mental  salah satunya  adalah  mengalami  kesulitan  dalam melakukan  perawatan  diri  dan  hidup bermasyarakat.  Anak  retardasi  mentar  berat dan  sangat  berat  dapat  menjadi  sangat tergantung  pada  orang  tua  atau  pengasuh . Anak  retardasi  mental  membutuhkan  adanya bimbingan  dan  pelatihan  yang  dilakukan secara  berkelanjutan  dengan  jadwal  latihan kebersihan  diri  yang  teratur  (Sandra,  2010). 3.  Pengaruh  pelatihan  memotong  kuku terhadap  perilaku  memotong  kuku  anak retardasi  mental  di  SLB  Daerah  Istimewa Yogyakarta (DIY)
Pada Tabel 5 di atas dapat dilihat bahwa perilaku  memotong  kuku  pada  kelompok eksperimen pre test dan post test dengan nilai p (sig) 0,000 < 0,05 maka H a diterima dan H o ditolak  berarti  ada  perbedaan  antara pre  test dan post test memotong kuku pada kelompok eksperimen.  Perilaku  memotong  kuku  pada kelompok  kontrol pre  test dan post  test
dengan  nilai p  (sig) 0,002  <  0,05  maka  H a diterima dan H o ditolak berarti ada perbedaan antara pre  test dan post  test memotong  kuku pada kelompok kontrol.
Pelatihan memotong kuku merupakan kegiatan  pengasuhan  anak  yang  ditujukan untuk  keluarga,  khususnya  orangtua  anak dengan retardasi mental yaitu membelajarkan anak  termasuk  melatih  keltrampilan  dalam aktifitas sehari-hari yaitu memotong kuku. Menurut  penelitian  yang  dilakukan Stokes  dan  Mowery  (2012)  dengan  judul training  and  assesment  of  toothbrushing skills  amoung  children  with  special  needs , penelitian  ini  menggunakan  program behav- ioral skills training (BTS). Hasil menunjukan empat dari lima orang yang mengikuti pelati- han  memperlihatkan  peningkatan  ketrampi- lan.Menurut  (Erlis,  2010)  dalam  belajar verbal dan belajar keterampilan, meningkatkan kemampuan hasil belajar dapat dicapai  melalui  latihan  dan  praktik.  Latihan biasanya  dilakukan  dengan  mengulang-ulang suatu  hal  sehingga  terbentuk  kemampuan yang  diharapkan.  Metode  latihan  pada umumnya  digunakan  untuk  memperoleh suatu  ketangkasan  atau  keterampilan  yang telah dipelajari.
Pelaksanaan pelatihan atau metode drill akan lebih  mencapai  keaktifan  jika  dibantu  alat- alat  yang  sesuai  dengan  kebutuhan.  Alat tersebut  dapat  berbentuk  alat-alat  sederhana, atau  alat  simulasi  yang  canggih  (Ngatiyo, 2013). Penyampaian  materi  dapat  dilakukan melalui  beberapa  metode  dan  media.  Media yang  digunakan  sangat  bervariasi  muai  dari tradisional  sampai  modern.  Dalam  program Komunikasi  Informasi  dan  Edukasi  (KIE) media cetak lebih efektif untuk menyampaikan  informasi  dan  pendidikan karena  media  cetak  merupakan  media  statis, mengutamakan  pesan-pesan  visual,  dan umumnya  terdiri  dari  gambaran  sejumlah kata,  gambar  atau  foto  (Zulaekah,  2012). Retardasi  mental  sedang  dalam  belajar  tidak dapat  bertahan  lama  mudah  berpindah  ke obyek  lain  yang  terkadang  sama  sekali  tidak menarik  atau  tidak  bermakna.  Sehingga mengganggu  aktifitas  belajarnya,  bahkan anak  sendiri  tidak  menyadari  apa  yang dilakukannya.  Rendahnya  perhatian  anak dalam belajar akan menghambat daya ingat. Khoirani  (2012)  menyatakan  bahwa pemberian promosi kesehatan dengan menggunakan  media  permainan  dapat memberikan  perbedaan  tindakan  antara
sebelum  dan  sesudah  perlakuan.  Selain  itu penelitian  Suriadi  (2013)  penerapan  metode drill untuk  meningkatkan  belajar  bagi  anak tunagrahita. Pembelajaran dengan menggunakan metode drill lebih disukai anak tunagrahita  dengan  karakteristik  yang  suka dengan  gambar  dan  metode  berulang. Permainan merupakan metode mengajar yang dapat  melibatkan  siswa  secara  aktif.  Dengan media  permainan  kartu,  siswa  dapat  ikut terlibat  dalam  permainan  sehingga  dapat memperoleh  pengetahuan  dan  pemahaman konsep lebih mendalam terhadap materi yang diajarkan (Indianto, 2003). Menurut  Lestari (2015), dengan judul “Pemberdayaan  anak  tuna  grahita  melalui pelatihan  ketrampilan  di  Sekolah  Luar  Biasa Wukirsari  Imogiri  Bantul”  dengan  hasil penelitian dengan pelatihan ketrampilan anak retardasi  mental  atau  anak  tuna  grahita mampu  dalam  kehidupan  sosial,  memiliki rasa  percaya  diri,  mandiri  dan  tidak tergantung  orang  lain.  Menurut  Amanda (2014), dengan judul “Implementasi Program Parenting Untuk  Meningkatkan  Kapasitas Pengasuhan  Orang  Tua  di  Kober  Bunga
Nusantara Lembang”. dengan hasil penelitian pelaksanaan  program parenting adalah adanya  pelibatan  orang  tua  dalam  kegiatan dan  kesesuaian  materi  dari  kebutuhan  dan keinginan  orang  tua,  dan  bentuk  pengasuhan orang  tua  dari  proses  implementasi  program parenting di  lingkungan  keluarga  adalah bentuk pola asuh demokratis.
4. Keterbatasan Penelitian Pada saat penelitian berlangsung waktu bersamaan  dengan  hari  libur  sekolah,  jadual pelajaran  yang  padat,  keterbatasan  yang dimiliki anak retardasi mental dan anak tidak konsentrasi  sehingga  untuk  dapat  mengikuti arahan dari peneliti belum bisa optimal.

## SIMPULAN DAN SARAN
SIMPULAN
1.  Perilaku  memotong  kuku  sebelum dilakukan  pelatihan  memotong  kuku  di SLB Daerah Istimewa Yogyakarta (DIY) kategori kurang. 2.  Perilaku memotong kuku setelah dilakukan  pelatihan  memotong  kuku  di SLB Daerah Istimewa Yogyakarta (DIY) kategori cukup.
3.  Ada  pengaruh  pelatihan  memotong  kuku terhadap  perilaku  memotong  kuku  anak retardasi mental di SLB Daerah Istimewa Yogyakarta  (DIY)dengan  nilai p  (sig) < 0,05 berarti Ha diterima dan Ho ditolak.

## SARAN
1.  Bagi  Ilmu  Keperawatan  Anak  Buku  saku pelatihan  memotong  kuku  dapat  digunakan sebagai  model  pemberdayaan  keluarga  pada anak dengan retardasi mental di SLB Daerah Istimewa Yogyakarta (DIY).
2.  Bagi  keluarga  Buku  saku  pelatihan memotong  kuku  dapat  digunakan  sebagai pedoman  keluarga  yang  memiliki  anak retardasi  mental  dalam  melatih  memotong kuku di rumah.
3.  Bagi  guru  di  Sekolah  Luar  Biasa  (SLB) Buku  saku  pelatihan  memotong  kuku  dapat digunakan  sebagai  pedoman  dalam  bina  diri sewaktu  mengajar  di  Sekolah  Luar  Biasa (SLB) dan bisa melatih keluarga anak dengan retardasi mental dalam memotong kuku. 4.  Poltekkes  Kemenkes  Yogyakarta  Jurusan Keperawatan. Buku saku pelatihan memotong  kuku  dapat  digunakan  sebagai bahan  acuan  mata  kuliah  keperawatan  anak dan  keperawatan  komunitas  dengan  topik anak berkebutuhan khusus.
5.  Peneliti  selanjutnya  Sebagai  bahan  ma- sukan bagi penelitian selanjutnya dan sebagai bahan  pembanding  agar  penelitian  ini  dapat menjadi  dasar  untuk  penelitian  sejenis  dan dapat  digunakan  sebagai  data  awal  untuk melakukan  penelitian  lebih  lanjut  pada  anak berkebutuhan  khusus  dengan  memperluas area  penelitian  pada  anak  disabilitas  lain (autisme, down  syndrome dan  gangguan pemusatan perhatian hiperaktifitas/ GPPH).

## DAFTAR PUSTAKA
Andayani.  (2016).  Metode  Drill  Bermedia Flash  Card  Untuk  Meningkatkan Pengetahuan  Dan  Praktik  Cuci Tangan Pakai Sabun Pada Anak Tuna Grahita. Journal Of Health Education (JHE). Fakultas  Ilmu  Keolahragaan, Universitas Negeri Semarang, Indonesia Amanda.  (2014), Implementasi  Program Parenting Untuk Meningkatkan Kapasitas Pengasuhan Orang Tua di Kober  Bunga  Nusantara  Lembang . Bandung Arikunto,  S.  (2006). Prosedur  Penelitian Suatu  Pendekatan  Praktek  Edisi Revisi VI. Jakarta :PT Asdi Mahasatya. Arum,  S  (2012). Pengaruh  pendidikan kesehatan  metode  simulasi  tehnik modifikasi  bass  dengan  ketrampilan dan  kebersihan  gigi  dan  mulut  pada
anak MI AT -TAUFIQ kelasV. http:// journal.unair .ac.id/article _4812_media127_cate gory 127.html. diperoleh tanggal 26 mei 2014 Buchori, M. (2006). Pendidikan Gagal Tanpa Partisipasi  Orangtua. BASIS,  Nomor 03-04,  Tahun  ke-55,  Maret-April 2006 Daily, Ardinger&Holmes. (2000). Identification  and  Evaluation  of Mental Retardation. Am Fam Physician 61 (4): 1059-1067. Dharma,  K.K.  (2011). Metodologi  Penelitian Keperawatan .  Jakarta  :  CV.  Trans Info Media. Ditjen PAUDNI.(2011) Pedoman Penyelenggaraan  PAUD  Berbasis Keluarga,  Direktorat  Pembinaan Pendidikan Anak Usia Di ni. Kemendiknas. Dermawan,  Deden.  (2012), Buku  A jar Keperawatan Komunitas , Yogyakarta, Gosyen Publishing Jehan. (2014), Efektifitas Kegiatan Parenting Skill Dalam Pemberdayaan Keluarga Anak Jalanan Di Pusat Pengembangan  Pelayanan  Sosial Anak  (Social  Development  Centre For Children /SDC). Effendy.  (2009). Keperawatan  Kesehatan Komunitas-Teori  dan Praktek Dalam Keperawatan , Jakarta, Salemba Medika Englewood Galagher and Kirk S. (1983). Educating Exceptional Children ,  Fourth  Edition  USA: Houghton Mifflin Company Hunt,  N.  and  Marshall,  K.  (2005). Exceptional Children and Youth. Boston: Houghton Mifflin Company. Lestari.  (2015). Pemberdayaan  anak  tuna grahita melalui pelatihan ketrampilan  di  Sekolah  Luar  Biasa Wukirsari Imogiri Bantul. Yogyakarta Maulana,  H.  D.  J.  (2009). Promosi  Keseha-
tan . Jakarta: EGC. Machfoedz,  I.  (2006). Pendidikan  Kesehatan Bagian  Dari  Promosi  Kesehatan . Yogyakarta: Fitramaya.
Moeschler, J.B. , Shevell, M. (2006), Clinical Genetic  Evaluation  of  the Child  with Mental Retardation or Developmental  Delays ,  American Academy  of  Pediatrics  Volume  117, Number 6 Muttaqin.  (2008). Buku  Ajar  Asuhan Keperawatan Klien Dengan Gangguan Sistem Persyarafan, Jakarta, Salemba Medika Notoatmodjo. (2010). Metodologi Penelitian
Kesehatan  Ed.  Rev .  Jakarta:Rineka
Cipta Rahayu, E.(2016). Kemampuan Merawat Diri Pada Tuna Grahita. eprints.unika  .ac.id  diperoleh  tanggal 16 Desember 2013 Semiun,  Y  (2006), Kesehatan  Mental  2 . Yogyakarta: Kanisius Sindhunata.  (2006).  Tanda-Tanda  Zaman:
Anak Hanyalah Beban” dalam Basis ,
(Nomor  07-08,  Tahun  Ke-55,  Juli-
Agustus 2006), hlm. 3.
Sugiyono.  (2007). Statistik  Untuk  Penelitian Cetakan Ke 9 . Bandung: Alfabeta Suliha,  dkk.  (2002). Pendidikan  Kesehatan Dalam Keperawatan . Jakarta: EGC. Sunardi  (2005), Kecenderungan  Dalam  Pen- didikan Luar Biasa , Jakarta: Depdikbud Sunarwati  (200). Retardasi  Mental,  Sari Pediatri . Vol 02 No 03 Hal 170-177 Undang-Undang  Republik  Indonesia  No.4 tahun  1997  tentang  Penyandang Cacat , Jakarta DPR RI
Wong's.  (2013). Essentials  of  Pediatric Nursing , St Louis