## Analisis Pengaruh Status Kurang Gizi Pada Balita

## Analysis of the Effect of Malnutrition Status on Toddlers
Darmi Arda¹, Nursyamsi Norma Lalla 1 Suprapto Suprapto 1 , Andi Agustang 2
1 Politeknik Sandi Karsa, Indonesia
2 Universitas Negeri Makassar, Indonesia
DOI: https://doi.org/10.35816/jiskh.v12i1.910 Received: 2022-12-01 / Accepted: 2023-04-04/ Published: 2023-06-22
©The Authors 2023. This is an open-access article under the CC BY 4.0 license

## ABSTRACT
Introduction: Nutritional status is a significant thing that parents must know, especially those with toddlers because  it  is  a  golden  age  related  to  growth  and  development  in  the  future.  Objective:  Knowing  the relationship analysts of malnutrition status in toddlers. Method: The research design uses a descriptive- analytical approach using the Cross-Sectional study approach. Results: the chi-square test shows a diet of p:0.000  values  and  knowledge  of  p:0.01  values. Conclusion:  The  mother's  diet  and  learning  affect  the nutritional  status  of  toddlers.  For  mothers  to  increase  understanding  by  continuously  participating  in counselling about health, especially the nutritional status of toddlers, and health workers, further improve counselling for families, health counselling, and health services.
Keywords: diet; knowledge; nutritional status.

## ABSTRAK
Pendahuluan:  Status  gizi  merupakan  hal  yang  sangat  penting  harus  diketahui  orang  tua  terutama  yang memiliki anak balita karena merupakan masa emas yang terkait dengan pertumbuhan dan perkembangan masa  selanjutnya. Tujuan:  Mengetahui  analis  hubungan  status  kurang  gizi  pada  balita.  Metode:  Desain penelitian  menggunakan  pendekatan  deskripitif  analitik  dengan  menggunakan  metode  pendekatan  studi Cross Sectional. Hasil: uji chi square menunjukan pola makan nilai p:0,000 dan pengatahuan nilai p:0,01. Kesimpulan: Bahwa pola makan dan pengetahuan ibu berpengaruh terhadap status gizi pada balita. Bagi ibu untuk meningkatkan pengetahuan dengan selalu mengikuti penyuluhan tentang kesehatan khususnya status gizi balita, begitu juga bagi tenaga kesehatan lebih meningkatkan lagi konseling terhadap keluarga, penyuluhan kesehatan, serta meningkaykan pelayanan kesehatan.
Kata kunci: diet; pengetahuan; status gizi
.
*) Corresponding Author Nama: Darmi Arda Email: darmiarda5@gmail.com

## Pendahuluan
Kebutuhan  nutrisi  merupakan  kebutuhan  yang  sangat  penting  dalam  membantu  proses pertumbuhan dan perkembangan pada balita. Masalah gizi di Indonesia sampai saat ini mengalami masalah  gizi  ganda  yaitu  pada  satu  sisi  masalah  gizi  kurang  belum  dapat  diatasi  secara menyeluruh namun  sudah muncul  masalah  baru  yaitu  berupa  gizi  lebih  [ 1 ]. Akibat  status  gizi kurang pada  masa  balita  dapat  menyebabkan  terhambatnya  pertumbuhan,  menyebabkan  balita menjadi malas melakukan aktivitas terkait dengan produksi tenaga, terganggunya sistem imunitas balita sehingga mudah terserang penyakit infeksi, terhambatnya pertumbuhan otak yang optimal, serta  perubahan  perilaku  yang  ditunjukkan  balita  seperti  tidak  tenang,  mudah  menangis  dan dampak berkelanjutannya adalah perilaku apatis [ 2 ].
Pengetahuan ibu tentang gizi dipengaruhi oleh perilaku orang tua yang tidak tepat semasa bayi  yaitu  riwayat  pemberian ASI  Ekslusif.  Ibu  kurang  mengetahui  pentingnya ASI  Eksklusif dikarenakan  adanya  pemberian  susu  formula  yang  tidak  sesuai  kebutuhan  umur  bayi.  Hampir 80%  ibu  menyusui  mampu untuk memproduksi ASI dalam  jumlah  yang  cukup  untuk bayinya sampai 6 bulan bahkan ibu yang mengalami gizi kurang pun bisa memproduksi ASI sampai 3 bulan pertama. Pemberian ASI Eksklusif dapat mengurangi 7 kali resiko terjadinya gizi kurang pada balita karena ASI memiliki komposisi gizi yang sesuai kebutuhan gizi bayi umur 0-6 bulan [ 3 ]. Pendapatan rendah dapat meningkatkan 8 kali resiko terjadinya status gizi kurang pada balita karena pendapatan rendah menyebabkan daya beli keluarga akan pangan baik dari segi kuantitas dan kualitas untuk memenuhi kebutuhan keluarga [ 4 ]. Bahwa terdapat pengaruh yang signifikan antara pengetahuan gizi, pola makan, bahan makanan, dan dukungan keluarga terhadap status gizi [ 5 ]. Terdapat pengaruh edukasi menggunakan media kartun terhadap pengetahuan ibu tentang gizi [ 6 ].
Seseorang dengan status gizi normal, motivasi kerja yang baik, dan disiplin kerja yang baik dapat  meningkatkan  produktivitas  tenaga  kerja.  Perusahaan  disarankan  untuk  memperhatikan status  gizi  motivasi  dan  kedisiplinan  kerja  [ 7 ].  Masalah  gizi  pada  hakikatnya  adalah  masalah kesehatan  masyarakat,  namun  penanggulangannya  tidak  dapat  dilakukan  dengan  pendekatan medis dan pelayanan kesehatan saja. Penyebab timbulnya masalah gizi adalah multifaktor, oleh karena  itu  pendekatan  penanggulangannya  harus  melibatkan  berbagai  sektor  yang  terkait. Mengingat  penyebabnya  sangat  kompleks,  pengelolaan  masalah  gizi  memerlukan  kerja  sama yang komprehensif dari semua pihak. Untuk itu perlu adanya suatu indikator agar kasus rawan gizi  dapat  dideteksi  secara  dini.  Penilaian  status  gizi  dapat  dilakukan  dengan  cara:  klinis, biokimia, biofisik dan antropometri. Penelitian ini bertujuan mengetahui pengaruh status kurang gizi pada balita.

## Metode
Desain  penelitian  menggunakan  pendekatan  deskripitif  analitik  dengan  menggunakan metode  pendekatan  studi Cross  Sectional. Lokasi  dan  waktu  penelitian  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Barombong  Kota  Makassar  pada  bulan  Oktober  hingga  Desember  2022.  Populasi berjumlah  77  balita,  teknik  sampling  menggunakan  total  sampling.  Pengumpulan  data dikelompokkan  menjadi  data  skunder  dan  primer  dengan  melalui  kuesioner.  Pengolahan  data dilakukan  dengan  cara selecting,  editing,  dan  koding .  Data  dianalisis  univariat  dan  bivariat disajikan  dalam  bentuk  tabel  dan  narasi.  Penelitian  telah  mendapatkan  izin  dengan  No:  B- 345/PT19/LPPM/IX/2022.

## Hasil
Tabel 1. Distribusi karakteristik berdasarkan Umur, Berat Badan, Jenis Kelamin, Pola Makan,
Pendidikan, Pengetahuan, Dan Status Gizi Karakteristik Frekuensi % Umur
25 – 29 28 36 30 – 34 26 34 35 – 39 19 25 40 – 44 4 5 Jenis Kelamin Laki-laki 39 51 Perempuan 38 49 Berat Badan Baik 49 64 Kurang 28 36 Pola Makan Baik 44 57 Kurang 33 43 Pendidikan Tinggi 54 70 Rendah 23 30 Pengetahuan Baik 50 65 Kurang 27 35 Status Gizi Baik 49 64 Kurang 28 36
Berdasarkan  tabel  1  dapat  diinterpretasikan  bahwa  dari  jumlah  responden  sebanyak  77 orang yang memiliki kelompok umur yang paling banyak adalah 25-29 sebanyak 28 (36%) orang, sedangkan kelompok umur yang paling sedikit adalah 40-44 sebanyak 4 (5%) orang. Dari jumlah anak usia 1-5 tahun sebanyak 77 orang, jumlah anak yang berjenis kelamin laki-laki sebanyak 39 (51) orang, sedangkan yang berjenis kelamin perempuan sebanyak 38 (49%) orang. Dilihat berat badan anak berat badan baik sebanyak 49 (64%) orang, dan berat badan yang kurang sebanyak 28 (36%) orang. Jumlah responden yang mempunyai pola makan baik sebanyak 44 (57%) orang anak dan pola makan kurang baik sebanyak 33 (43) orang anak. Responden yang mempunyai pendidikan  yang  tinggi  sebanyak  54  (70%)  orang  dan  pendidikan  rendah  sebanyak  23  (29%) orang.  Responden  yang  dengan  pengetahuan  baik  sebanyak  50  (65%)  orang,  sedangkan  yang mempunyai pengetahuan kurang sebanyak 27 (35%) orang dan status gizi baik sebanyak 49 (63%) orang anak, sedangkan status gizi kurang sebanyak 28 (36%) orang anak.
Tabel 2. Analisis Pola Makan Balita, Pendidikan, Pengetahuan dengan Status Kurang Gizi Pada
Balita Pola Makan Status kurang gizi anak Total p Baik Kurang N % N % N % Baik 36 46,75 8 10,39 44 57,14 Kurang 13 16,89 20 25,97 33 42,86 0,000 Pendidikan Tinggi 37 48,05 17 22,08 54 70,13 Rendah 12 15,59 11 14,28 23 29,87 0,172 Pengetahuan Baik 37 48,05 13 16,89 50 64,94 Kurang 12 15,59 15 19,47 27 35,06 0,01
Berdasarkan uji chi square dapat diartikan bahwa Ha diterima atau ada hubungan antara pola  makan  anak  dengan  status  gizi  balita.  Pada  analisa  dengan  Odds  Ratio  dengan  tingkat kepercayaan 95% didapatkan nilai 6,923 artinya pola makan anak yang kurang baik mempunyai peluang 7 kali lebih besar untuk terjadinya gizi kurang pada anak. Diperoleh variabel pendidikan nilai hitung p = 0,172 lebih besar dari nilai α = 0.05. Dari analisis tersebut dapat diartikan bahwa Ha ditolak atau tidak ada hubungan antara tingkat pendidikan ibu dengan status kurang gizi pada balita dan variabel pengetahuan nilai hitung p = 0,01 lebih kecil dari nilai α = 0,05. Dari analisis tersebut dapat diartikan bahwa Ha diterima atau ada hubungan antara pengetahuan ibu dengan status gizi balita. Pada analisa dengan Odds Ratio dengan tingkat kepercayaan 95% didapatkan nilai 3,558 artinya tingkat pengetahuan ibu yang kurang mempunyai peluang 4 kali lebih besar untuk terjadinya gizi kurang pada balita. Bahwa dapat disimpulkan pola makan dan pengetahuan ibu  berpengaruh  terhadapa  status  gizi  pada  balita  sedangan  tingkat  Pendidikan  tidak  memiliki pengaruh terhadap status gizi pada balita.

## Pembahasan
Temuan peneliti bahwa pola makan dan pengetahuan ibu berpengaruh terhadap status gizi pada balita. Hal ini terjadi karena pola makan yang baik berarti  anak mendapatkan kebutuhan nutrisi yang mengandung zat yang bergizi dengan demikian status gizi anak terkontrol dengan baik.  Demikian  pula  sebaliknya,  apabila  pola  makan  anak  kurang  maka  zat  gizi  seperti karbohidrat, protein, lemak, mineral, vitamin yang sangat diperlukan oleh tubuh tidak terpenuhi, sehingga sel atau jaringan tubuh dapat mengalami penurunan fungsi yang akan mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan anak. Status gizi seseorang tergantung juga dari pola makannya yaitu  jenis  makanan  yang  dikonsumsi  mempunyai  efek  terhadap  nutrisi  [ 8 ].  Pola  makan  anak dilihat  dari  jenis  makanannya  sangat  dipengaruhi  oleh  pendapatan  keluarga  [ 9 ].  Pendapatan keluarga  yang  tinggi  atau  cukup  diharapkan dapat  menunjang  jenis  makanan  yang  seharusnya disediakan oleh keluarga yakni berupa makanan yang bergizi [ 10 ]. Namun, meskipun demikian bukan menjadi suatu dasar bahwa  pendapatan yang tinggi maka status gizi keluarga akan baik tanpa  adanya  pengetahuan  yang  baik  tentang  pentingnya  gizi.  Faktor  eksternal  meliputi pendapatan keluarga, pendidikan, pekerjaan orang tua, budaya, dan pelayanan kesehatan [ 11 ].
Meskipun makan anak 3 kali sehari atau lebih, tetapi jika proses pengolahan makanan tidak sesuai  dengan  syarat-syarat  kesehatan  tetap  tidak  mempunyai  nilai  gizi  bagi pertumbuhan  dan perkembangan anak. Terdapat hubungan pola makan dengan status gizi pada anak usia prasekolah [ 12 ]. Masalah kesehatan yang terdapat di Indonesia saat ini adalah gizi kurang. Faktor yang dapat berpengaruh terhadap gizi seseorang adalah pola makan. Pola makan sangat erat kaitannya dengan macam, jumlah dan komposisi makanan yang dikonsumsi setiap hari. Pemenuhan makanan yang baik bagi anak akan mempengaruhi status gizi pada anak. status gizi tidak berhubungan dengan kadar  sIgA  dan  laktoferin  [ 13 ].  Ada  parameter  lain  untuk  menentukan  status  gizi,  sehingga analisis  lebih  lanjut  perlu  dilakukan  [ 14 ].  terdapat  peningkatan  pengetahuan  dan  sikap  setelah dilakukan edukasi gizi [ 15 ]. Terjadinya peningkatan pengetahuan ibu balita dalam memberikan Makanan  Pendamping  ASI  yang  lebih  sehat  dan  bergizi.  Jika  hal  ini  dilakukan  secara  terus menerus dan berkesinambungan maka pengetahuan ibu dalam mengasuh anak dan gizi balita akan meningkat. Dalam jangka panjang akan menurunkan angka kejadian gizi kurang, gizi buruk dan stunting [ 16 ].
Terdapat  hubungan  antara  pengetahuan  pola  pemberian  makan  dengan  status  gizi  balita [ 17 ].  Terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara  tingkat  pengetahuan  Nutrisi  Balita  Ibu  Balita. Saran untuk moms balita untuk menambah pengetahuan tentang nutrisi balita [ 18 ]. Pengetahuan ibu tentang gizi, penyakit infeksi dan pola makan dengan status gizi [ 19 ]. Adanya hubungan antara pengetahuan  dan  pendidikan  dengan  status  gizi  balita [20 ].  Pengetahuan  gizi  ibu  menentukan semua yang dimakan oleh anak. Ibu yang memiliki pengetahuan gizi yang baik akan membentuk perilaku gizi seimbang yang baik untuk anak. Perilaku tersebut akan berpengaruh terhadap asupan
zat  gizi  dan  status  gizi  anak  [ 21 ].  Edukasi  dapat  peningkatan  pengetahuan  dan  sikap  bagi masyarakat [ 22 ]. Serangkaian pengalaman seorang individu berinteraksi dengan lingkungan dapat mnghasilkan  suatu  pengetahuan  yang  dapat  bermanfaat  bagi  diri  individu  tersebut,  sehingga dengan pengetahuan yang baik akan memungkinkan status kurang gizi yang optimal pula. Hal ini didukung  oleh  kader  yang  aktif  di  tiap-tiap  lingkungan  dan  seringnya  dilakukan  penyuluhan tentang gizi sehingga dapat memberikan kontributor terhadap tingkat pengetahuan gizi.

## Kesimpulan dan Saran
Bahwa pola makan dan pengetahuan ibu berpengaruh terhadap status gizi pada balita. Bagi ibu  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dengan  selalu  mengikuti  penyuluhan  tentang  kesehatan khususnya status gizi balita, begitu juga bagi tenaga kesehatan lebih meningkatkan lagi konseling terhadap keluarga, penyuluhan kesehatan, serta meningkaykan pelayanan kesehatan.

## Daftar Rujukan
[1] W. Mustika and D. Syamsul, “Analisis Permasalahan Status Gizi Kurang Pada Balita di Puskesmas Teupah Selatan Kabupaten Simeuleu,” J. Kesehat. Glob. , vol. 1, no. 3, p. 127, Dec. 2018, doi: 10.33085/jkg.v1i3.3952.
[2] L. Suryani, “Faktor Yang Mempengaruhi Status Gizi Balita Di Wilayah Kerja Puskesmas Payung Sekaki,” Jomis (Journal Midwifery Sci. , vol. 1, no. 2, pp. 47 – 53, 2017, [Online]. Available: http://jurnal.univrab.ac.id/index.php/jomis/article/view/198.
[3] D. J. Harahap, Z. Nasution, and A. Fitria, “Determinan Status Gizi Kurang Pada Balita Di Puskesmas Belawan Kota Medan,” J. Bid. Ilmu Kesehat. , vol. 9, no. 2, pp. 134 – 143, 2019, [Online]. Available: http://ejournal.urindo.ac.id/index.php/kesehatan/article/view/511.
[4] S. Y. Fau, Z. Nasution, and A. J. Hadi, “Faktor Predisposisi Ibu Usia Remaja Terhadap Pemberian ASI Eksklusif pada Bayi di Kecamatan Luahagundre Maniamolo Kabupaten Nias Selatan,” Media Publ. Promosi Kesehat. Indones. , vol. 2, no. 3, pp. 165 – 173, Sep. 2019, doi: 10.56338/mppki.v2i3.802.
[5] D. F. Uramako, “Faktor Determinan yang Berpengaruh Terhadap Status Gizi Remaja,” J. Ilm.  Kesehat.  Sandi  Husada ,  vol.  10,  no.  2,  pp.  560 – 567,  Dec.  2021,  doi: 10.35816/jiskh.v10i2.651.
[6] S. Suprapto, “Pengaruh Edukasi Media Kartun Terhadap Peningkatan Pengetahuan Ibu dan  Status  Gizi  Anak,” J.  Heal. ,  vol.  9,  no.  2,  pp.  81 – 87,  Jul.  2022,  doi: 10.30590/joh.v9n2.500.
[7] S .  F.  Simanungkalit,  N.  Nasrulloh,  and  I.  Fatmawati,  “Status  Gizi  dan  Faktor  Lainnya dengan Produktivitas Kerja Tenaga Kerja Pada Masa Pandemi Covid- 19,” J. Ilm. Kesehat. Sandi Husada , pp. 417 – 423, Dec. 2022, doi: 10.35816/jiskh.v11i2.802.
[8] R.  R.  Muharam,  “Hubungan  Antara  Pola  Makan  Dan  Status  Gizi  Dengan  Tingkat Kebugaran Atlet Dayung,” JOSSAE  J. Sport Sci. Educ. , vol. 4, no. 1, p. 14, Aug. 2019, doi: 10.26740/jossae.v4n1.p14-20.
[9] P.  Kanah,  “Hubungan  Pengetahuan  Dan  Pola  Konsumsi  Dengan  Status  Gizi  Pada Mahasiswa Kesehatan,” Med. Technol. Public Heal. J. , vol. 4, no. 2, pp. 203 – 211, Sep. 2020, doi: 10.33086/mtphj.v4i2.1199.
[10] P. Rahmi, “Peran Nutrisi Bagi Tumbuh dan Kembang Anak Usia Dini,” J. Pendidik. Anak Bunayya , vol. 5, no. 1, pp. 1 – 13, 2019, doi: https://jurnal.ar- raniry.ac.id/index.php/bunayya/article/view/6380.
[11] E. Sulistyorini and T. Rahayu, “Hubungan pekerjaan ibu balita terhadap status gizi balita di  posyandu  prima  sejahtera  Desa  Pandean  Kecamatan  Ngemplak  Kabupaten  Boyolali Tahun  2009,” J.  Kebidanan  Indones. ,  vol.  1,  no.  2,  2017,  [Online].  Available: http://jurnal.stikesmus.ac.id/index.php/JKebIn/article/view/6.
[12] M. Sambo, F. Ciuantasari, and G. Maria, “Hubungan Pola Makan Dengan Status Gizi Pada
Anak Usia Prasekolah,” J. Ilm. Kesehat. Sandi Husada , vol. 11, no. 1, pp. 423 – 429, Jun. 2020, doi: 10.35816/jiskh.v11i1.316.
[13]  Fatimah et  al. ,  “The  role  of  exclusive  breastfeeding  on  sIgA  and  lactoferrin  levels  in toddlers suffering from Acute Respiratory Infection: A cross- sectional study,” Ann. Med. Surg. , vol. 77, p. 103644, May 2022, doi: 10.1016/j.amsu.2022.103644.
[14]  A .  D.  Permatasari  and  F.  T.  Waluyanti,  “The  correlation  between  infant  and  toddler feeding practices by working mothers and the nutritional status,” Enfermería Clínica , vol. 29, pp. 65 – 69, Sep. 2019, doi 10.1016/j.enfcli.2019.04.010.
[15] H. Hartaty, D. Arda, and M. K. Menga, “Edukasi Gizi Seimbang Bagi Remaja Melalui Media  Audio  Visual,” Abdimas  Polsaka ,  pp.  55 – 60,  Aug.  2022,  doi: 10.35816/abdimaspolsaka.v1i2.18.
[16] A. S. Asmi, “Urgensi MP -ASI Pada Ibu Balita Sebagai Upaya Peningkatan Status Gizi Balita,” Abdimas Polsaka , pp. 61 – 66, Aug. 2022, doi: 10.35816/abdimaspolsaka.v1i2.19.
[17] M.  R.  Nirmala  Sari  and  L.  Y.  Ratnawati,  “Hubungan  Pengetahuan  Ibu  tentang  Pola Pemberian  Makan  dengan  Status  Gizi  Balita  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Gapura Kabupaten  Sumenep,” Amerta  Nutr. ,  vol.  2,  no.  2,  p.  182,  Jun.  2018,  doi: 10.20473/amnt.v2i2.2018.182-188.
[18] E. Susilowati and A. Himawati, “Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Gizi Balita Dengan Status Gizi Balita Di Wilayah Kerja Puskesmas Gajah 1 Demak,” J. Kebidanan , vol. 6, no. 13, p. 21, Oct. 2017, doi: 10.31983/jkb.v6i13.2866.
[19] N.  Afrinis,  I.  Indrawati,  and  R.  Raudah,  “Hubungan.Pengetahuan.Ibu,  Pola  Makan dan Penyakit.Infeksi Anak dengan Status.Gizi Anak Prasekolah,” Aulad J. Early Child. , vol. 4, no. 3, pp. 144 – 150, Aug. 2021, doi: 10.31004/aulad.v4i3.99.
[20] N. Nurmaliza and S. Herlina, “Hubungan Pengetahuan dan Pendidikan Ibu terhadap Status Gizi  Balita,” J.  Kesmas  Asclepius ,  vol.  1,  no.  2,  pp.  106 – 115,  Dec.  2019,  doi: 10.31539/jka.v1i2.578.
[21] R. N. Fadila, D. I. Amareta, and A. Febriyatna, “Hubungan Pengetahuan Dan Perilaku Ibu Tentang  Gizi  Seimbang  Dengan  Status  Gizi  Anak  Tk  Di  DesaYosowilangun  Lor Kabupaten Lumajang,” J. Kesehat. , vol. 5, no. 1, pp. 14 – 20, Feb. 2019, doi: 10.25047/j- kes.v5i1.26.
[22] S.  Suprapto,  “Edukasi  Kepatuhan  Protokol  Kesehatan  Covid -19  pada  Pengunjung Warkop,”  in Prosiding  Seminar  Nasional  Pengabdian  Kepada  Masyarakat:  Peduli Masyarakat , 2021, vol. 1, no. 1, pp. 1 – 6, [Online]. Available:
https://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/PSNPKM/article/view/600.