## MAKANAN PENDAMPING ASI
Yulia Safitri* Surel: mumunrieto@gmail.com

## ABSTRACT
The research objective was to determine the relationship of knowledge to the mother's attitude in providing  complementary  feeding  in  the  village  health  center  field  weeds.This  is  a  descriptive analytic study with cross sectional design. The sample was selected by simple random sampling of all  mothers  with  babies  aged  6-12  months  who  are  32  or  older  people.  Primary  data  were collected using interviews and observation. The results showed that the relatively good knowledge of the respondents (56.2%), the attitude of the respondents classified as moderate (65.6%). There is a significant relationship between knowledge by providing complementary feeding (0.001), and significant relationship between attitudes to the provision of complementary feeding (0.001). It is recommended  to  health  workers  to  be  more  routine  counseling  to  mothers  who  have  babies  and approach local community leaders in order to help doing the counseling.
Keywords: Knowledge, Attitude, Mother, Giving complementary feeding breast milk (MP-ASI)
1
* Yulia Safitri, SST., M.Kes. Dosen Prodi D-III Kebidanan STIKes Flora Medan

## PENDAHULUAN
izi  merupakan  salah  satu faktor penting yang menentukan tingkat kesehatan dan kesejahteraan manusia. Gizi seseorang dikatan baik apabila  terdapat  keseimbangan  dan keserasian antara perkembangan fisik dan  perkembangan  mental  orang tersebut  (Hananto  Wiryo,  2002). Terdapat  kaitan    yang  sangat  erat antara  status gizi dan  dengan konsumsi  makanan.namun.  Tingkat status  gizi  optimal  akan  tercapai apabila  kebutuhan  zat  gizi  optimal terpenuhi  (Hananto  Wiryo,  2002). Namun  demikian  perlu  diketahui bahwa  keadaan  gizi  seseorang  dalam suatu  masa  bukan  saja  ditentukan oleh  konsumsi  zat  gizi  pada  saat  itu saja,  tetapi  lebih  banyak  ditentukan oleh  konsumsi  zat  gizi  pada  masa yang  telah  lampau,  bahkan  jauh sebelum  masa  itu.  ini  berarti  bahwa konsumsi zat gizi  masa kanak-kanak memberi  asupan  terhadap  status  gizi setelah dewasa.
Penelitian  WHO  tahun  2001
tentang pemberian ASI  eksklusif (<4 bulan) dari tahun 1995-2001
dibeberapa  negara  menunjukan  kan bahwa  negara  kurang  berkembang sebesar  37%,  negara  berkembang sebesar  48%,  dan  angka  dunia sebesar 45%.Hal ini menggambarkan masih  rendah  nya  praktek  pemberian MP-ASI dinegara-negara tersebut.
Sedangkan di Amerika Serikat  survei  yang  dilakukan  oleh Russ laboratories mother dan
NHANES-III tentang ibu yang memberikan ASI dan yang
memberikan  ASI  eksklusif  sampai bayi pada umur  6 bulan tahun 1971- 2001  menggambarkan  bahwa  pada tahun  2001  ibu-ibu  yang  melahirkan di rumah sakit  dan memberikan  ASI pada  bayi  nya  sebesar  69,5%  dan diamti  secara  longitudinal,  ibu-ibu yang  memberikan  ASI  eksklusif sampai  6  bulan    sebesar  32,5%  dari angka  tersebut    berarti  67,5%  dari ibu-ibu  yang memberikan ASI sudah melakukan  praktek  pemberian  MP- ASI dini (Frances, et al, 2006).
Dalam  Studi  WHO  di  3 negara bahwa ibu-ibu yang memberikan  MP-ASI  kepada  bayi mereka pada usia 2-3 bulan di daerah pedesaan  dan  perkotaan  menunjukan di  Guatemala  52%  di  daearah perkotaan  dan  20%  di  daereah perdesaan  sudah  di  beri  MP-ASI,  Di Zaire,  32%  di  perkotaan  dan  55% Perdesaan  baik  usia  2-3  bulan  sudah di  beri  MP-ASI.  Hasil  studi  WHO melalui Multisentre Growth Reference study (MGRS) yang diselengarakan  antara  tahun  1997- 2003  di  6  Negara  (Brazil,  Ghana, India,  Norwegia,  Owan  dan  AS). Dengan  sampul  bayi  0-24  bulan (Baduta) di lewati kurva pertumbuhan,  ASI  eksklusif  dan  ibu tidak  merokok  di  peroleh  gambaran bahwa dari 1737 baduta 882 (50,70%)  diantara  tetap  di  berikan ASI  eksklusif  sedang  855  (49,30%)
baduta  sudah  di  berikan  MP-ASI

## G
sebelum  usia  6  bulan  (WHO,  2006)
Penelitian  yang  di  lakukan  oleh Ramachandran  di  daerah  kumuh india tahun 1987 menyebutkan bahwa  pemberian  MP-ASI    secara dini  dapat  mengakibatkan Under nutrition pada  bayi  yang  dapat
meningkatkan terjadi infeksi. Dengan meningkat  nya  resiko  infeksi  maka akan meningkat pula resiko kematian yang  akan  berdampak  tinggi  nya angka kematian bayi (AKB) (Nunghareni, 2009). Sedangkan di Malaysia angka kematian hanya 41 per 100 ribu,Singapura  6  per  100  ribu, Thailand  44  per  100  ribu,  dan Filiphina  170  per  100  ribu,  Menurut Survei Demografi Kesehatan Indonesia 2002– 2003, angka kematian  bayi  (AKB)  tercatat  35  per 1.000 kelahiran hidup. Data di badan pusat  statistik  menunjukan  angka kematian  ibu  dan  bayi  diIndonesia tertinggi di Asia Tenggara, mendominasi  lebih  dari  75%  total kematian  anak  dibawah  5  tahun.Di indonesia  sendiri  salah  satu  studi mengenai ASI atau makan pendamping ASI adalah studi yang di lakukan di 4 kabupaten di jawa timur (kediri, Blitar, Mojokerto dan pasuruan).  Study  ini  menunjukan bahwa  sebanyak  lebih  dari  80%  ibu yang tidak memberikan ASI eksklusif 4 bulan dan telah memberikan makanan/minuman prelaktal  dalam  3  hari  pertama  ke pada bayi nya umum nya berupa susu formula  di  jawa  barat  26,2%  dan
jawa timur 67,4% sedangkan madu di jawa  barat  25,8%  dan  jawa  timur 15,3%  (Fikawati, 2003).
Studi  MP-ASI  tahun  1997 yang  di  lakukan  di  bogor,indramayu (jawa barat) purworejo (jawa tengah) jombang(  jawa  timur)  Menunjukan bahwa antara 7-40%, (rata-rata 21%) ibu telah memberikan MP-ASI komersial  (SUN  NESTLE,  MILNA) setiap hari pada bayi nya di bawah 5 bulan. Sedangkan dari Sumatra Utara Hasil  Survei  Ekonomi  Nasional (Susenas)  2002  menunjukkan  bahwa presentase ibu yang memberi makanan  bayi  terlalu  dini  kepada bayinya  cukup  tinggi,  32%  ibu memberikan makanan tambahan kepada  bayinya  ketika  berumur  2-3 bulan,  69%  terhadap  bayi  yang berumur  4-5  bulan.  Kondisi  yang sama  terdapat  di  Kecamatan  Pandan
Kabupaten Tapanuli Tengah
sebanyak  51,15%  dari  1.268  bayi sudah  mendapat  MP-ASI  di  bawah usia  6  bulan  (Susenas,  2002).  Untuk itu  pemberian  makanan  tambahan, juga  akan  mengurangi  produksi karena  si  anak  menjadi  jarang munyusu.
Tujuan pemberian makanan  tambahan  sebagai  penganti ASI  agar  anak  cukup  memperoleh kebutuhan energi, protein dan zat-zat gizi  lain  untuk  tumbuh  kembang secara  normal.  Meskipun  anak  telah diberi makanan tambahan,

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah penelitian  survei  bersifat  deskriptif
analitik  dengan  rancangan cross- sectional (Notoatmodjo, 2010), yaitu  untuk  mengetahui  hubungan pengetahuan dan prilaku ibu dengan pemberian  MP-ASI  pada  bayi  usia 6-12 bulan.
Populasi  dalam  penelitian  ini adalah seluruh ibu yang mempunyai bayi  usia  6-12  bulan  di  puskesmas Desa  Lalang  Medan  sebanyak  540, dengan  pertimbangan  tertentu  karna banyak  nya  populasi  maka  saya mengambil  populasi  satu  kelurahan saja yaitu sebanyak 214.
Sampel  dalam  penelitian  ini adalah berjumlah 30 orang.
Analisa  data  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  (1) Analisa Univariat (2) Analisis Bivariat  dengan  menggunakan  uji statistik paired  sample  t-test yaitu untuk  melihat  perbedaan  sebelum dan sesudah perlakuan dengan menggunakan  teknik  komputerisasi yaitu program SPSS 16.0

## PEMBAHASAN
Identitas  Responden  meliputi umur,  suku,  pendidikan,  pekerjaan,
penghasilan dan jumlah anak diuraikan sebagai berikut : Tabel 1  Distribusi Responden Menurut Karakteristik. No Karakteristik n % 1  Umur <25 Thn 5 15.6 2 25 - 30 Thn 18 56.2 5 > 30 Tahun
9 28.1 3 2  Suku Aceh 8 25.0 0 Batak 10 31.2 5 Jawa 9 28.1 2 Melayu 3 9.37 3 Pendidikan SMP 3 9.04 SMA 6 18.0 8 Diploma 13 40.0 6 S1 10 31.0 2 4 Pekerjaan IRT 5 15.0 6 Wiraswata 9 28.0 1 Pegawai Swasta 8 25.0 0 Pegawei negeri 10 31.0 2 5 Penghasilan < Rp. 750.000 4 12.0 5 Rp. 750.000 - Rp. 1.500.000 15 46.0 9 > 1.500.000 13 40.0 6 6 Jumlah Anak Multipara (2-4 anak) 18 56.0 6 Grande multipara>4 anak 13 40.0 6 Primipara 1 03.0 1 Berdasarkan  tabel  di  atas dapat  diketahui  bahwa    didapatkan sebagian  besar  responden  berada
pada  usia  25-30  tahun  sebanyak  18 orang  (56,25%),  sebagian  besar responden  bersuku  batak  sebanyak 10  orang  (31,25%),  pendidikan responden  sebagian  besar  adalah SMA  yaitu  13  orang  (40,06%), sebagian  besar  responden  bekerja sebagai pegawai negeri sebanyak   10 (31,02%),  penghasilan  responden sebagian  besar  adalah  Rp.  750.000  - Rp.  1.500.000  sebanyak  15  orang (46,09%) dan sebagian besar responden  memiliki  anak  multipara (2-4  anak)  sebanyak  18  orang (56,06). Tabel 2 Distribusi Pengetahuan dan Sikap Ibu dalam Pemberian MP-ASI No Karakteristik N % 1 Pengetahuan Ibu Baik 18  56.02 Cukup 14  43.08 Kurang 0 00.00 2 Sikap Ibu Negatif 21  65.06 Positif 11  34.04 Berdasarkan tabel diatas dapat diketahui  bahwa  sebagian  besar responden berpengetahuan baik  yaitu sebanyak  18  orang  (56.02%)  dan sebagian  besar  responden  bersikap negatif  yaitu  sebanyak  21  orang (65.06%).
Analisa Bivariat
1. Hubungan  Pengetahuan  dengan Sikap  Ibu  dalam  Pemberian MP-    ASI  Pada  Bayi  Usia  6-12 Bulan Di Puskesmas Desa Lalang Medan 2. Berdasarkan tabel diatas didapatkan  hasil  bahwa  sebagian besar  responden  yang  pengetahuan kategori baik sebanyak 18 responden
(56,2%),  sedangkan  sikap    positif yaitu sebanyak 16 responden
(50,0%), dan katagori negatif berjumlah 2 responden (6,2%). Responden yang dengan kategori cukup sebanyak 14 responden  (43,8%),  sebagian  besar responden  yang  bersikap  positif sebanyak 5 responden (15,6%) responden yang katagori sikap negatif  dalam  pemberian  MP-ASI
sebanyak 9 responden (28.1%).
3. Hubungan Pengetahuan Dengan Sikap Ibu Dalam Pemberian  MP-ASI  Pada  Bayi Usia  6-12  Bulan  Di  Puskesmas
Desa Lalang Medan
Hasil  analisis  tabel  diatas dapat  dilihat  nilai  koefisien  korelasi antara  Pengetahuan  dan  sikap  ibu dalam pemberian MP-ASI di Puskesmas    Desa  Lalang  kecamatan medan  sunggal  adalah  sebesar  -  555 dengan  taraf  signifikan0.001  yaitu  p Value  <α  (0,000<0,01),  maka  H a diterima  H o ditolak.  Artinya  terdapat hubungan  positif  antara  Pengetahuan dan  sikap  ibu  dalam  pemberian  MP-
ASI  di  Puskesmas    Desa  Lalang kecamatan medan sunggal.
Tabel 3  Hubungan  Pengetahuan  dengan  Sikap  Ibu  dalam  Pemberian  MP- ASI Pada Bayi Usia 6-12 Bulan Di Puskesmas Desa Lalang Medan
Pengetahuan Sikap Positif % Negatif % Total % Baik 16 50.0 2 6.2 18 56.2 Cukup 5 15.6 9 28.1 14 43.8 Kurang 0 0.00 0 0.00 0 0.00 Total 21 65.6 11 34.4 32 100.00
Tabel 4  Hubungan  Pengetahuan  Dengan  Sikap  Ibu  Dalam  Pemberian  MP- ASI Pada Bayi Usia 6-12 Bulan Di Puskesmas Desa Lalang Medan
Correlations
Pengetahuan Sikap Spearman's rho  Pengetahuan  Correlation Coefficient 1.000 . Sig. (2-tailed) . .001 N 32 32 Sikap Correlation Coefficient .555 ** 1.000 Sig. (2-tailed) .001 . N 32 32
**. Correlation is significant at the 0.01 level (2- tailed).

## PENUTUP
Berdasarkan  hasi  penelitian yang didapat dari 32 responden yang berdasarkan  pengetahuan  diperoleh data bahwa sebagian besar responden pengetahuan  dengan  baik  sebanyak 18  responden  (56,02%),  ibu  yang pengetahuannya  cukup  dengan  14 responden  (43,08%).    Sedangkan hasil  penelitian  berdasarkan  sikap ibu  dalam  pemberian  MP-ASI  yaitu bersikap kategori positif 21 responden  (65.06%)  dan  kategori Negatif  sebanyak  11  responden (34.04%). Dimana nilai koefisien korelasi  yang  didapat  antara  sikap ibu dalam pemberian makanan pendamping  ASI  adalah  sebesar  - 0,555 dengan p Value<α (0,000<0,01) dengan taraf signifikansi  0,001%  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  terdapat  Artinya terdapat  hubungan  positif  antara Pengetahuan  dan  sikap  ibu  dalam pemberian  MP-ASI  di  Puskesmas Desa  Lalang  kecamatan  medan sunggal.

## DAFTAR PUSTAKA
Notoatmodjo, Soekidjo. 2010).
Metode  Penelitian  Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Wiryo  Hananto  (2002). Peningkatan Gizi  Bayi,  Anak,  Ibu  Hamil, Dan  menyusui  dengan  Baahan Makanan  Lokal, Jakarta:  CV Sagung Seto.
Kompas.  2009.  18  Persen  Ibu Indonesia Memberi ASI Eksklusif. http://hqweb01 bkkbn.go.id/hqweb/pria/redaks i91.htm  diakses  pada  13  Juli 2010
SDKI  2007/2008  tentang  Angka Kematian Bayi  (AKB) kompas 2010 http://webmail.jpkm- online.net/scr/login.php diakses pada 13 Agustus 2010 Hasrimayana. (2009) Jurnal Pemberian ASI Eksklusif. Diambil  21  Desember  2013 http://www.skripsipedia.com/2
011/01/
Setiawan. A (2009) Jurnal Pemberian
MP-ASI  FKM  UI.  Diambil tanggal 12 oktober 2013 http://www Pengetahuan Pemberian MP-ASI Pada Batita.
Sumut Pos. (2013). Medan Tertinggi Kasus Gizi Pada Bayi . Diambil tanggal 8 Oktober 2013 darihttp://www.
sumutpos.co/2013/03/55020/m edan-tertinggi-kasus-Gizi.
Pratiwi. A (2009). Karya tulis Ilmiah MP-ASI. Diambil 19 Desember 2013. http://www.skripsipedia.com/2
011/01/Dinkes,2009.