## JIUBJ Jurnal Ilmiah
Universitas Batanghari Jambi
Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi 23, 1 (2023): 601-607 DOI: 10.33087/jiubj.v23i1.2808 http://ji.unbari.ac.id/index.php/ilmiah

## Faktor Determinan Kejadian Hipertensi di Desa Sikeben Kecamatan Sibolangit Kabupaten Deli Serdang
Imam El Islamy, Liyana Simamora*, Alfiya Syahri, Nurlayla Zaini, Nur Ainun Sagala, Anggrainy Dwi
Universitas Islam Negeri Sumatera Utara *Correspondence email: liyanasimamora@email.com
Abstrak. Hipertensi  merupakan  peningkatan  tekanan  darah  sistolik  dan  diastolik  diatas  angka  normal.  Di Indonesia,prevalensi  hipertensi  berdasarkan  hasil  pengukuran  pada  penduduk  usia  remaja  sampai  lanjut  usia yaitu  sebesar  34,1%  sampai  55,2%.  Faktor  penyebab  hipertensi  terdiri  dari  hipertensi  primer  dan  hipertensi sekunder. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor risiko hipertensi yang terjadi pada masyarakat di Desa Sikeben, Kabupaten Sibolangit, Kecamatan Deli Serdang tahun 2022. Jenis penelitian yang digunakan yaitu  Kuantitatif  dengan  metode  analitik  deskriptif  serta  menggunakan  pendekatan Cross  Sectional. Pengambilan  responden  dengan  teknik Purposive  Sampling sebanyak  64  responden  dengan  rentang  usia  18 tahun  keatas.  Uji  statistik  dalam  menganalisis  data  penelitian  ini  menggunakan  metode Chi-square. Hasil penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan  antara  usia  ( p-value =0,005),  riwayat  merokok  ( p- value =0,014),  dan  Indeks  Masa  Tubuh  (IMT)  ( p-value =0,004)  dengan  kejadian  hipertensi  di  Desa  Sikeben, Kabupaten  Sibolangit,  Kecamatan  Deli  Serdang  tahun  2022.  Diharapkan  masyarakat  dapat  berhenti  merokok dan mengurangi massa tubuhnya, sehingga masyarakat dapat menurunkan angka kejadian Hipertensi dan dapat meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.
Kata Kunci: Hipertensi; faktor determinan; Desa Sikeben
Abstract.  Hypertension  is  an  increase  in  systolic  and  diastolic  blood  pressure  above  normal  levels.  In Indonesia,  the  prevalence  of  hypertension  based  on  the  results  of  measurements  in  the  adolescent  to  elderly population  is  34.1%  to  55.2%.  Factors  causing  hypertension  consist  of  primary  hypertension  and  secondary hypertension.  This  study  aims  to  determine  the  risk  factors  for  hypertension  that  occur  in  the  community  in Sikeben  Village,  Sibolangit Regency,  Deli  Serdang  District  in  2022. The  type  of  research  used  is  quantitative with  descriptive  analytic  methods  and  uses  a  cross  sectional  approach.  Intake  of  respondents  with  purposive sampling  technique as many as 64 respondents  with an age range of  18 years and over. The statistical  test  in analyzing  the  research  data  uses  the  Chi-square  method.  The  results  of  this  study  indicate  that  there  is  a relationship  between  age  (p-value=0.005),  smoking  history  (p-value=0.014),  and  Body  Mass  Index  (BMI)  (p- value=0.004) with the incidence of hypertension in Sikeben Village, Sibolangit District , Deli Serdang District in  2022. It  is hoped that people can  stop  smoking  and reduce their body mass, so that  people  can reduce the incidence of hypertension and can improve public health status.

## Keywords: Hypertension; determinant factor; Sikeben Village

## PENDAHULUAN
Hipertensi  merupakan  suatu  penyakit yang  menjadi  masalah  kesehatan  di  seluruh dunia.,  hipertensi  juga  merupakan  salah  satu penyakit  tidak  menular  (PTM)  yang  juga menjadi masalah kesehatan kronik di masyarakat.  Menurut American  Society  of Hypertension (ASH)  hipertensi  adalah  suatu sindrom  atau  kumpulan  gejala  kardiovaskuler yang  progresif,  sebagai  akibat  dari  kondisi  lain yang  kompleks  dan  saling  berhubungan, World Health Organization (WHO) menyatakan bahwa hipertensi  merupakan  peningkatan  tekanan
sistolik  lebih  besar  atau  sama  dengan  160 mmHg,  dan  untuk  tekanan  diastolik  sama  atau lebih  besar  95  mmHg.  ipertensi  juga  dapat menyebabkan  penyakit  seperti  jantung  koroner, gagal  jantung  kongestif,  stroke,  gagal  ginjal, gangguan  fungsi  ginjal,  dan  juga  masalah  mata. Adapun faktor risiko hipertensi dapat diklasifikasikan  menjadi  faktor  yang  dapat dimodifikasi  dan  yang  tidak  dapat  dimodifikasi. Untuk  faktor  yang  dapat  dimodifikasi  yaitu diantaranya  riwayat  keluarga,  jenis  kelamin, umur,  dan  suku  atau  etnis,  sedangkan  faktor yang  dapat  dimodifikasi  yaitu  nutrisi  (diet),
merokok, mengkonsumsi alkohol, aktivitas fisik, dan obesitas.
Penyebabnya, hipertensi terdiri dari hipertensi  primer  dan  hipertensi  sekunder. Hipertensi  primer  adalah  hipertensi  dimana etiologi patofisiologinya tidak diketahui, hipertensi  jenis  ini  tidak  dapat  disembuhkan akan tetapi dapat dikontrol, berdasarkan literatur >90%  pasien  dengan  hipertensi  merupakan hipertensi primer. Terdapat beberapa mekanisme yang  dapat  berkontribusi  untuk  terjadinya hipertensi  primer  telah  diidentifikasi,akan  tetapi belum  satupun  teori  yang  tegas  menyatakan patogenesis hipertensi primer tersebut. Hipertensi  sering  terjadi  turun-temurun  dalam suatu keluarga, hal tersebut menunjukkan bahwa faktor genetik berperan penting pada patogenesis hipertensi  primer.  Prediksi.  Angka  kejadian hipertensi di dunia pada orang dewasa mencapai 29,2%.  Penyakit  hipertensi  setiap  tahunnya mengalami kenaikan di seluruh dunia, berdasarkan hasil pengukuran tahun 2013 hingga 2018  pada  penduduk  yang  berumur  di  atas  18 tahun  mengalami  peningkatan  yang  signifikan yaitu  sebesar 25,8% menjadi 34,1%. Sedangkan pada  prevalensi  berdasarkan  usia,  penyakit hipertensi paling banyak diderita oleh lanjut usia yaitu  antara  45-75  tahun  ke  atas,  usia  yang semakin  bertambah  juga  menjadi  peningkatan tekanan darah.
Menurut  data World  Health  Orgization (WHO)  terdapat  sekitar  1,13  miliar  orang  di dunia menderita hipertensi, hal tersebut menyimpulkan  bahwa  1  dari  3  orang  di  dunia terdiagnosis  menderita  hipertensi,  hanya  36,8% di  antaranya  yang  mengkonsumsi  obat.  Jumlah penderita  hipertensi  di  dunia  terus  meningkat setiap  tahunnya.  Diperkirakan  pada  2025  akan ada 1,5 miliar orang yang terkena hipertensi dan juga diperkirakan setiap tahun ada 9,4 juta orang yang meninggal akibat hipertensi dan komplikasinya. Di Indonesia, prevalensi hipertensi  berdasarkan  hasil  pengukuran  pada penduduk  usia  18  tahun  sebesar  34,1%. Hipertensi  terjadi  pada  kelompok  umur  31-44 tahun  31,6%  sedangkan  pada  umur  45-54  tahun sekitar  45,3%,  dan  pada  umur  55-64  tahun 55,2% (Mayasari, 2019).
Menurut  Irene  (2019),  adapun  salah  satu faktor risiko yang dapat menyebabkan hipertensi diantaranya yaitu  kebiasaan merokok. Efek akut yang  disebabkan  oleh  merokok  antara  lain seperti  meningkatkan  denyut  jantung  dan  juga tekanan  darah  yang  dipicu  dengan  adanya peningkatan  kadar  hormon  (Irene,  2019).
Berdasarkan  data WHO Bahwasanya  jumlah penderita  hipertensi  di  dunia  diperkirakan sebanyak  22%  dari  jumlah  penduduk  di  dunia, yang  dimana  hanya  seperlima  saja  yang melakukan  pengendalian  penyakit  hipertensi. Pada  wilayah  Afrika  merupakan  prevalensi tertinggi yaitu sebesar 27%, sedangkan prevalensi  pada  Asia  Tenggara  sebanyak sebanyak  25%  dari  jumlah  penduduk.  Secara umum,  laki-laki  memiliki  prevalensi  hipertensi yang lebih tinggi dibandingkan wanita (Kemenkes  RI,  2019).  Berdasarkan  hasil Riskesdas  tahun  2019  bahwasanya  prevalensi hipertensi  di  Indonesia  mencapai  34,11%. Prevalensi hipertensi di Provinsi Sumatera Utara pada  tahun  2019  Sebanyak  29,19%  untuk prevalensi  di  Kabupaten  Deli  Serdang  sebanyak 484.684 jiwa (Sumatera Utara, 2019).
Salah  satu  desa  yang  ada  di  Kabupaten Deli  Serdang  adalah  Desa  Sikeben  yang  berada di  Kecamatan  Sibolangit,  Sumatera  Utara  yang merupakan  desa  dengan  mayoritas  penduduk bekerja  sebagai  petani  dan  peternak  yang mengharuskan  mereka  bekerja  dari  pagi  sampai sore.  Karena  Kesibukan  tersebut  hal  ini menyebabkan masyarakat di Desa Sikeben tidak memiliki  waktu  untuk  melakukan  pemeriksaan kesehatan.  Sehingga peneliti banyak menjumpai masyarakat  yang  tidak  sadar  bahwasanya mereka  mengalami  hipertensi.  Selain  itu  gaya hidup  masyarakat  yang  buruk  di  desa  ini  dapat menyebabkan  hipertensi  adalah  merokok.  Hal ini  melatar  belakangi  peneliti  dalam  melakukan penelitian  yang  bertujuan  untuk  mengetahui faktor-faktor  risiko  yang  berkaitan  dengan hipertensi di Desa Sikeben.

## METODE
Metode  yang  digunakan  pada  penelitian ini  ialah  metode  analitik  deskriptif  yang menggunakan  desain  studi cross  sectional . Cross  Sectional yaitu  studi  penelitian  mengenai macam-macam  hubungan  antara  faktor  resiko dan juga efek disebut juga cross sectional study , melalui  pendekatan  dengan  observasi  maupun pendataan  secara  langsung  di  satu  waktu  guna menentukan  faktor  yang  mempengaruhi  dan berkaitan dengan kasus hipertensi  (Notoatmodjo &  Soekidjo,  2018).  Teknik  pengambilan sampelnya  yaitu  purposive  sampling,  dengan total  sampel  64  orang.  Objek  pada  penelitian mengarah  kepada  masyarakat  dengan  rentang usia  25  tahun  keatas  yang  bertempat  tinggal  di Desa Sikeben, Kecamatan Sibolangit, Kabupaten  Deli  Serdang,  Provinsi  Sumatera
Utara.  Proses  penelitian  ini  dilaksanakan  pada bulan agustus tahun 2022.
Teknik pengumpulan data yang digunakan pada penelitian yaitu kuesioner yang merupakan daftar  pertanyaan-pertanyaan  yang  ditujukan kepada  responden,  pada  saat  itulah  responden diminta untuk mengisi sesuai arahan yang tertera pada kuesioner tersebut. Sedangkan analisis data yang  digunakan  ialah  analisa univariat dan bivariat yang  mana  univariat  berfungsi  untuk melihat  jalur  frekuensi  atas  masing-masing variabel  independen  seperti  usia,  jenis  kelamin, Pendidikan terakhir, pekerjaan, riwayat merokok,  lama  merokok  dan  indeks  massa tubuh.  Uji  statistik  analisis bivariat sendiri memakai dua variabel yang dianggap berhubungan  dengan  variabel  independen  dan variabel dependen (kasus hipertensi), uji statistik tersebut  menggunakan  uji  statistik chi-square . Jika p kurang dari 0,05 maka Ha diterima, yang berarti  terdapat  keterkaitan  yang  bermakna antara dua variabel tersebut, lalu jika p lebih dari 0,05 maka Ho juga diterima, yang berarti bahwa tidak  terdapat  keterkaitan  bermakna  antara  dua variabel  tersebut.  Analisis  data  menggunakan komputerisasi dengan metode SPSS.

## HASIL
Penelitian  ini  dilakukan  di  Desa  Sikeben dengan jumlah 64 responden. Dari semua jumlah responden  paling  banyak  berusia  dibawah  60 tahun  serta  berjenis  kelamin  perempuan  lebih banyak  dibanding  laki-laki.  Seluruh  responden bersedia  dijadikan  sampel  pada  penelitian  ini. Proses  pengambilan  data  dilakukan  selama  satu minggu  mulai  dari  tanggal  1-7  agustus  2022. Pengambilan  data  dilakukan  menggunakan metode  wawancara  dengan  kuesioner.  Adapun yang  ditanyakan  adalah  usia,  jenis  kelamin, pendidikan terakhir, pekerjaan, riwayat merokok,  dan  lama  merokok.  Untuk  Indeks Massa Tubuh peneliti langsung mengukur tinggi dan  berat  badan  responden  pada  saat  penelitian dengan  menggunakan  alat  ukur  yaitu  stature meter dan timbangan berat badan. Untuk melihat apakah  responden  terkena  hipertensi  atau  tidak peneliti  menggunakan  pemeriksaan  dengan  alat ukur sphygmomanometer . Pemeriksaan dilakukan dengan cara mempersilahkan
responden  untuk  duduk  dan  menaikan  lengan sejajar  dengan  jantung  agar  hasil  yang didapatkan  lebih  akurat  dalam  memeriksa tekanan darah.
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Variabel Karakteristik Responden N % Usia Kelompok Usia < 60 Tahun Kelompok Usia ≥ 60 Tahun 43 21 67,2 32,8 Jenis Kelamin Perempuan Laki-laki 35 29 54,7 45,3 Pendidikan Terakhir Rendah (SD, SMP, SMA) Tinggi (S1) 59 5 92,2 7,8 Pekerjaan Petani Lain-lain (IRT, Pedagang, Dsb) 48 16 75 25 Riwayat Merokok Ya Tidak 32 32 50 50 Lama Merokok Tidak Berisiko < 20 tahun Berisiko ≥ 20 tahun 32 32 50 50 Indeks Massa Tubuh Normal Obesitas 40 24 62,5 37,5 Hipertensi Ya Tidak 19 45 29,7 70,3
Sumber: data olahan
Tabel  1  bahwasanya  responden  yang mengalami  hipertensi  sebanyak  29,7%.  Usia responden  kebanyakan  berada  pada  kelompok usia  >  60  tahun  sebanyak  67,2%  dengan  jenis kelamin  yang  mendominasi  adalah  perempuan sebanyak  54,7%.  Untuk  tingkat  pendidikan terakhir  masih  banyak  responden  yang  memiliki tingkat  pendidikan  rendah  yaitu  sebanyak 92,2%.  Jumlah  responden  yang  merokok  dan tidak  merokok  memiliki  jumlah  yang  sama sehingga  keduanya  sama-sama  sebanyak  50%. Pada  indeks  massa  tubuh  dapat  dilihat  masih banyak  responden  yang  mengalami  obesitas yaitu sebanyak 70,3%.
Imam El Islamy, Liyana Simamora, Alfiya Syahri, Nurlayla Zaini,  Nur Ainun Sagala, Anggrainy Dwi.,  Faktor Determinan Kejadian Hipertensi di Desa Sikeben Kecamatan Sibolangit Kabupaten Deli Serdang
Tabel 2

## Hubungan Antar Variabel Independen dengan Hipertensi
Variabel Hipertensi OR (95% Confidence Interval) Pvalue Ya Tidak N % N % Usia Kelompok Usia < 60 Tahun Kelompok Usia ≥ 60 Tahun 8 11 42,1 57,9 35 10 77,8 22,2 4,813 (1,523-15.204) 0,005 Jenis Kelamin Perempuan Laki-laki 8 11 42,1 57,9 27 18 60 40 0,485 (0,163-1,440) 0,189 Pendidikan Terakhir Rendah (SD, SMP, SMA) Tinggi (S1) 18 1 94,7 5,3 41 4 91,1 8,9 1,759 (0,183-16,834) 0,621 Pekerjaan Petani Lain-lain (IRT, Pedagang, Dsb) 13 6 68,4 31,6 35 10 77,8 22,2 0,619 (0,187-2,046) 0,430 Riwayat Merokok Merokok Tidak Merokok 14 5 73,7 26,3 18 27 40 60 4,200 (1,287-13,703) 0,014 Lama Merokok Tidak Berisiko < 20 tahun Berisiko ≥ 20 tahun 12 7 6,8 63,2 20 25 44,4 55,6 0,467 (0,155-1,405) 0,171 Indeks Massa Tubuh Normal Obesitas 17 2 89,5 10,5 23 22 51,1 48,9 8,130 (1,679-39,372) 0,004

## Sumber: data olahan
Pada hasil uji statistik tabel 2 menyatakan bahwa  tidak  semua  variabel  signifikan  terhadap hipertensi.  Adapun  variabel  yang  signifikan adalah  usia  ( p-value =0,005),  riwayat  merokok ( p-value =0,014),  dan  indeks  massa  tubuh  ( p- value =0,004).  Sedangkan  untuk  variabel  yang tidak  signifikan  adalah  jenis  kelamin  ( p- value =0,189),  pendidikan  terakhir  ( p-value =0,621),  pekerjaan  ( p-value =0,  430),  dan  lama merokok ( p-value =0,171).

## Usia
Pada  penelitian  ini  diketahui  bahwasanya usia  memberikan  pengaruh  terhadap  kejadian hipertensi.  Sebagian  besar  kelompok  usia  lansia berusia manula mengalami hipertensi.
Hipertensi. biasanya terjadi pada  kelompok usia tinggi.  Peningkatan  tekanan  darah  biasanya terjadi  mulai  dari  usia  30  hingga  65  tahun, peningkatan  tersebut  biasanya  sebanyak  20 mmHg  dan  mengalami  peningkatan  ketika  usia 70  tahun  (Hasan,  2018).  Penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  Adam,  (2019)  bahwasanya semakin bertambah usia maka akan meningkatkan  risiko  terkena  hipertensi.  Hal  ini dikarenakan  menurunnya  fungsi  kerja  sistem kardiovaskuler  dan  pembuluh  darah.  Selain  itu, bertambahnya  usia  akan  membuat  dinding pembuluh menjadi kaku sehingga tekanan darah
akan meningkat, tentu saja hal ini meningkatkan risiko  (Adam,  2019).  Selain  itu  seiring  dengan bertambahnya  usia  akan  membuat  degeneratif sel-sel  pada  tubuh,  meningkatkan  tekanan  pada arteri, dan regurgitasi pada aorta (Widjaya et al., 2019). Tidak menutup kemungkinan bahwasanya  usia  muda  juga  dapat  terkena hipertensi. Biasanya faktor risiko yang menyebabkan terjadinya hipertensi di usia muda dikarenakan  gaya  hidup  yang  kurang  baik, mengkonsumsi  makan-makanan  yang  tinggi lemak, faktor genetik, obesitas atau kegemukan, dan kurangnya aktivitas fisik (Hasan, 2018).

## Jenis Kelamin
Berdasarkan  Tabel  2  dapat  disimpulkan bahwa responden perempuan mengalami hipertensi  42,1%  sedangakan  responden  pada laki-laki mengalami hipertensi 57,9%. Berdasarkan  hasil  penelitian  jenis  kelamin  tidak berpengaruh  hipertensi  dengan p-value 0,189. Penelitian ini sejalan dengan penelitian Muhammad  Yunus,  I  Wayan  Chandra  Aditya, (2021)  yang  menyatakan  bahwasanya  jenis kelamin  tidak  memiliki  hubungan  dengan kejadian  hipertensi.  Sampai  saat  ini  belum  ada teori yang pasti yang menyatakan kenapa wanita lebih cepat berisiko untuk sakit, akan tetapi pada wanita  setelah  menopause  akan  mengalami
peningkatan  terjadinya  hipertensi  dikarenakan memiliki  kadar  estrogen  yang  rendah.  Hormon estrogen  sendiri  berfungsi  untuk  meningkatkan kadar HDL yang sangat berperan penting dalam menjaga  kesehatan  pembuluh  darah.  Sehingga pada  wanita  menopause  kadar  estrogen  yang menurun  akan  diikuti  dengan  penurunan  kadar HDL  yang  nantinya  akan  berpotensi  terjadinya hipertensi.  Karena  jika  HDL  yang  rendah  dan LDL tinggi, maka akan mempengaruhi terjadinya atherosclerosis sehingga  tekanan darah akan menjadi tinggi.

## Pendidikan Terakhir
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui responden  yang  berpendidikan  rendah  sebanyak 94,7%  mengalami  hipertensi  dan  responden yang  berpendidikan  rendah  sebanyak  5,3% mengalami  hipertensi.  Hasil  penelitian  ini sejalan  dengan  Podungge,  (2020)  tidak  adanya hubungan  antara  pendidikan  dan  hipertensi disebabkan karena kesadaran masyarakat mengenai  pola  hidup  sehat.  Walaupun  sebagian besar  memiliki  pendidikan  dasar,  namun  akses terhadap  informasi  tentang  pencegahan  dan penanganan  hipertensi  dapat  mudah  diperoleh melalui media informasi seperti televisi, internet, koran maupun kegiatan promosi kesehatan yang dilakukan  oleh  tenaga  kesehatan.  Sehingga walaupun  pendidikan  rendah  namun  responden memiliki  pengetahuan  yang  cukup  tentang kesehatan.  Menurut  penelitian  Sinulingga  & Samingan,  (2019)  tidak  adanya  hubungan signifikan  antara  pendidikan  dengan  kejadian hipertensi  akan  tetapi  terdapat  kecenderungan untuk  hipertensi  pada  pendidikan  yang  rendah dikarenakan  pendidikan  dapat  berpengaruh terhadap  gaya  hidup  sehat  dan  pola  makanan yang  dikonsumsi  sehari-hari.  Semakin  tinggi tingkat  pendidikan  seseorang  semakin  kecil risiko menderita hipertensi dan tingkat pendidikan rendah berisiko lebih besar menderita  hipertensi  dibandingkan  dengan responden  yang  tingkat  pendidikannya  tinggi. Sehingga  peneliti  dapat  menyimpulkan  bahwa tidak  ada  hubungan  antara  pendidikan  dengan kejadian hipertensi di Desa Sikeben.

## Pekerjaan
Berdasarkan  tabel  2  dapat  disimpulkan bahwa  responden  yang  bekerja  sebagai  petani mengalami  hipertensi  68,4%,  sedangkan  pada responden  yang  selain  petani  mengalami hipertensi  31,6%.  Berdasarkan  hasil  penelitian status  pekerjaan  tidak  dapat  mempengaruhi
terjadinya  hipertensi  dengan  pvalue  sebesar 0,430.  Pekerjaan  tidak  dapat  mempengaruhi tekanan darah dikarenakan aktivitas fisik kurang beresiko  menderita  hipertensi  karena  kurangnya aktivitas  fisik  cenderung  mempunyai  denyut jantung  yang  lebih  tinggi  sehingga  otot  jantung harus  bekerja  lebih  keras  pada  setiap  kontraksi. Semakin  keras  dan  sering  otot  jantung  harus memompa  maka  akan  semakin  besar  tekanan yang  diberikan  kepada  arteri,  sehingga  dapat beresiko  terjadinya  penyakit  hipertensi.  Akan tetapi  pekerjaan  dengan  beban  pekerjaan  yang tinggi  juga  dapat  mempengaruhi  tekanan  darah. Hal  itu  dikarenakan  aktivitas  fisik  yang berlebihan  juga  dapat  memicu  meningkatnya denyut jantung dan akan menyebabkan terjadinya hipertensi.

## Riwayat Merokok
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  Dismiantoni  (2019)  pada pasien  yang berada di wilayah kerja puskesmas simbarwaringi,  kecamatan  trimurjo  lampung tengah  dimana  terdapat  hubungan  yang  berarti secara  statistik  antara  riwayat  merokok  dengan penyebab  kejadian  hipertensi  dengan  nilai  p- value= 0,016. Pada penelitian Firmansyah (2017) yang  menunjukkan  bahwa  adanya  hubungan kebiasaan  merokok  dengan  tekanan  darah  pada pasien  hipertensi  di  Puskesmas  Pembina Palembang  tahun  2016.  Penelitian  Umbas (2019)  yang  menyebutkan  bahwa  adanya hubungan  yang  signifikan  antara  kebiasaan merokok  dengan  kejadian  hipertensi  dengan nilai  P-value  =  0,016  pada  pasien  yang  terdapat di  Puskesmas  Kawangkoan.  Namun  penelitian yang  tidak  sejalan  dengan  penelitian  Prang (2020)  yang  menunjukkan  bahwa  tidak  adanya hubungan  antara  kebiasaan  merokok  dengan hipertensi  di  Kelurahan  Kakaskasen  Tiga Kecamatan  Tomohon  Utara  Kota  Tomohon dengan  nilai  uji  statistik  chi  square  yaitu  P= 0,219.  Penelitian  lainnya  yang  tidak  sejalan ditemukan  Fadhli  (2018)  tentang  hubungan antara  gaya  hidup  (merokok)  dengan  kejadian hipertensi  pada  usia  dewasa  muda  di  Desa Lamakan  Kecamatan  Keramat  Kabupaten  Buol, menunjukkan  bahwa  secara  statistik  tidak  ada hubungan yang berarti antara kebiasaan merokok  dengan  kejadian  hipertensi  pada  usia dewasa muda. Berdasarkan hasil observasi  yang dilakukan,  peneliti  melihat  kebiasaan  merokok yang  terjadi  pada  masyarakat  di  Desa  Sikeben sudah  dilakukan  sejak  dahulu  dan  juga  sudah menjadi  hal  biasa  dilakukan  oleh  para  remaja.
Kebiasaan merokok berpengaruh dalam menyebabkan  kejadian  hipertensi,  karena  rokok mengandung  nikotin  dan  karbon  monoksida yang sangat berpengaruh terhadap tekanan darah perokok  (Dismiantoni,  2019).  Nikotin  dapat memicu  terjadinya  peningkatan  asam  lemak, mengaktivasi  trombosit,  memicu  aterosklerosis serta  menyebabkan  penyempitan  pembuluh darah.
Hasil  analisis  didapatkan  hubungan  lama merokok dengan kejadian Hipertensi di dapatkan p  value =  0,171,  artinya  tidak  ada  hubungan lama  merokok  dengan  Kejadian  Hipertensi. Hasil Penelitian ini sejalan dengan Erman et al., (2021) Hasil analisis didapatkan hubungan lama merokok dengan kejadian Hipertensi didapatkan p  value  0,833,  artinya  tidak  ada  hubungan  lama merokok  dengan  kejadian  hipertensi.  Hal  ini tidak  sejalan  dengan  Penelitian  Nuriani,  (2021) yang  menunjukkan  sangat  besar  pengaruh  lama merokok  terhadap  kejadian  hipertensi  ( p =0,000 dan  OR=21)  maka  jika  seorang  perokok melakukan  kebiasaan  merokok  dan  sudah dilakukan  sejak  lama  kemungkinan  perokok tersebut  terkena  hipertensi  semakin  tinggi. Resiko  yang  dialami  para  perokok  tidak  serta merta  akan  tampak  di  waktu  yang  singkat, namun  akan  terasa  10  sampai  20  tahun kemudian. Seperti kita ketahui bahwa rokok juga memiliki  zat  adiktif  yang  dapat  memicu penggunanya untuk berhenti melakukan kebiasaan  tersebut.  Hal  itulah  yang  menjadi pemicu  terjadinya  hipertensi.  Merokok  adalah kebiasaan  responden  mengkonsumsi  rokok setiap  harinya.  Selain  dapat  dilihat  dari  lama merokok,  kebiasaan  merokok  juga  dapat  dilihat dari  jumlah  rokok  dan  jenis  rokoknya.  Lama merokok  tidak  bisa  dijadikan  pengaruh  dari hipertensi,  karena  sebagian  orang  sudah  lama merokok  tetapi  dengan  kuantitas  yang  rendah. (Erman et al., 2021)

## Indeks Massa Tubuh (IMT)
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  terdapat hubungan  antara  Indeks  Massa  Tubuh  (IMT) dengan kejadian Hipertensi dimana nilai p value 0,004  .  Dimana  jumlah  penderita  hipertensi terbanyak  yang  memiliki  IMT  normal.  Dimana hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian (Susanto,  2020)  penderita  hipertensi  yang mempunyai  IMT  normal  dan  memiliki  riwayat hipertensi  derajat  1.  Menunjukkan  hasil  p  value sebesar  0.0001  dimana  ada  hubungan  yang signifikan  antara  Indeks  Massa  Tubuh  (IMT) dengan  hipertensi  pada  responden  penderita
hipertensi.  Begitu  juga  dengan  hasil  penelitian (Herdiani,  2019)  dimana  ditemukan  p  sebesar 0,000  dimana  p  <  0,05  yang  berarti  terdapat hubungan  signifikan  antara  indeks  massa  tubuh dengan  hipertensi  pada  lansia  di  kelurahan Gayungan  Surabaya.  Kemudian  dari  hasil penelitian  yang  sudah  dilakukan  dan  hasil penelitian  sebelumnya,  menyatakan  bahwa  ada hubungan  antara  indeks  massa  tubuh  dengan dengan  tekanan  darah.  Kebiasaan  gaya  hidup sehari-hari seperti merokok yang dapat menimbulkan  penyakit  hipertensi.  Adapun faktor-faktor  yang  dapat  menyebabkan  tekanan darah  meningkat  adalah  usia,riwayat  merokok dan indeks massa tubuh.

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan  di  Desa  Sikeben  pada  bulan  Agustus 2022 diketahui bahwa:
1. Tidak  semua  variabel  signifikan  terhadap kejadian  hipertensi,  hanya  3  dari  7  variabel yang signifikan.
2. Ada  hubungan  antara  usia  dengan  kejadian hipertensi  pada  masyarakat  di  Desa  Sikeben, Sibolangit tahun 2022 ( p-value= 0,005)
3. Ada  hubungan  antara  riwayat  merokok dengan  dengan  kejadian  hipertensi  pada masyarakat  di  Desa  Sikeben,  Sibolangit tahun 2022 ( p-value =0,014)
4. Ada  hubungan  antara  indeks  massa  tubuh dengan  indeks  massa  tubuh  pada  masyarakat di Desa Sikeben tahun 2022 ( p-value = 0,123) 5. Tidak  ada hubungan antara jenis kelamin ( p- value= 0,189), pendidikan terakhir ( p-value= 0,621), pekerjaan ( p-value= 0,430), dan lama merokok  ( p-value= 0,171)  dengan  kejadian hipertensi.

## DAFTAR PUSTAKA
Adam,  L.  2019.  Determinan  Hipertensi  Pada Lanjut  Usia.  Jambura  Health  and  Sport Journal, 1(2), 82–89. https://doi.org/10.37311/jhsj.v1i2.2558
Erman,  I.,  Damanik,  H.  D.,  &  Sya"diyah.  2021.
Di Puskesmas Kampus Palembang Politeknik Kesehatan Kemenkes
Palembang , Sumatera Selatan, Indonesia. 1, 54–61.
Fadhli,  W.  M.  2018.  Hubungan  antara  gaya hidup  dengan  kejadian  hipertensi  pada usia  dewasa  muda  di  Desa  Lamakan Kecamatan  Karamat  Kabupaten  Buol.
Jurnal KESMAS, 7(6), 1–14.
Feronika  Prang,  M.,  J  Kaunang,  W.  P.,  &  S Sekeon,  S.  A.  2021.  Hubungan  Antara Kebiasaan  Merokok  Dengan  Hipertensi Di  Kota  Tomohon.  Jurnal  KESMAS, 10(6), 117–123.
Firmansyah,  M.  R.,  &  Rustam,  R.  2017. Hubungan  Merokok  dan  Konsumsi  Kopi dengan  Tekanan  Darah  pada  Pasien Hipertensi.  Jurnal  Kesehatan,  8(2),  263. https://doi.org/10.26630/jk.v8i2.495 Hasan,  A.  2018.  Korelasi  umur  dan  jenis kelamin  dengan  penyakit  hipertensi  di emergency  center  unit  rumah  sakit  islam siti  khadijah  palembang  2017.  Indonesia Jurnal Perawat, 3(1), 9–16.
Herdiani,  N.  (2019).  Hubungan  Imt  Dengan
Hipertensi  Pada  Lansia  Di  Kelurahan Gayungan Surabaya. Medical Technology and Public Health Journal, 3(2), 183–189. https://doi.org/10.33086/mtphj.v3i2.1179 Kemenkes  RI.  2019.  Hipertensi  Si  Pembunuh Senyap.  Kementrian  Kesehatan  RI,  1–5. https://pusdatin.kemkes.go.id/resources/d ownload/pusdatin/infodatin/infodatin- hipertensi-si-pembunuh-senyap.pdf
Kurnia,  A.  (2016).  Analisis  Faktor-Faktor  Yang
Memengaruhi Kepatuhan Penderita
Hipertensi  Dalam  Perawatan  Hipertensi
Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Cibeureum Kota  Tasikmalaya.  Jurnal  Kesehatan Bakti  Tunas  Husada:  Jurnal  Ilmu-Ilmu Keperawatan,  Analis  Kesehatan  Dan Farmasi, 16(1), 143. https://doi.org/10.36465/jkbth.v16i1.177 Mayasari,  M.,  Waluyo,  A.,  Jumaiyah,  W.,  &
Azzam,  R.  2019.  Faktor-Faktor  yang Berhubungan dengan Kejadian Hipertensi. Journal  of  Telenursing  (JOTING),  1(2), 344–353.
https://doi.org/10.31539/joting.v1i2.849 Muhammad  Yunus,  I  Wayan  Chandra  Aditya,
D.  R.  E.  2021.  Hubungan  Usia  dan  Jenis Kelamin  Dengan  Kejadian  Hipertensi  Di Puskesmas  Haji  Pemanggilan  Kecamatan Anak  Tuha  Kab.  Lampung  Tengah. 8(September), 1–13.
Nanang  Dismiantoni,  Anggunan,  Nia  Triswanti, R.  K.  2019.  Hubungan  Merokok  Dan Riwayat  Keturunan  Dengan  Kejadian Hipertensi Relationship between Smoking and Hereditary History with Hypertension Artikel  info  Artikel  history.  Juni,  11(1), 30–36. https://doi.org/10.35816/jiskh.v10i2.214
Notoatmodjo,  &  Soekidjo.  2018.  Metodologi penelitian kesehatan / Soekidjo Notoatmodjo. Koleksi Buku UPT
Perpustakaan  Universitas  Negeri  Malang,
2–7.
Nuriani,  K.  (2021).  Vol.  2,  No.  6,  Juni  2021.
2(6).
Podungge,  Y.  2020.  Hubungan  Umur  dan Pendidikan dengan Hipertensi pada Menopause.  Gorontalo  Journal  of  Public Health, 3(2), 154–161.
Rahmatika,  A.  F.  (2021).  Hubungan  Kebiasaan Merokok  Dengan  Kejadian  Hipertensi. Jurnal Medika Hutama, 8(7), 706–710.
Sinulingga,  E.  B.,  &  Samingan.  2019.
Determinan  Kejadian  Hipertensi  Pada Lansia Di Wilayah Kerja Uptd Puskesmas Jatimulya  Kecamatan  Tambun  Selatan Bekasi Timur. Jukmas, 3(1), 35–51.
Soesanto,  E.,  &  Marzeli,  R.  (2020).  Persepsi
Lansia Hipertensi Dan Perilaku Kesehatannya.  Jurnal  Keperawatan  Dan Kesehatan  Masyarakat  Cendekia  Utama, 9(3), 244. https://doi.org/10.31596/jcu.v9i3.627
Sumatera  Utara,  D.  K.  2019.  Profil  Provinsi
Sumatera  Utara.  Jurnal  Ilmiah  Smart,
III(2), 68–80.
Susanto, A. 2020. hubungan indeks massa tubuh dengan hipertensi pada penderita hipertensi  di  puskesmas  kembaran  1 banyumas. Jurnal Kesehatan, 13, 1–19.
Umbas, I. M., Tuda, J., & Numansyah, M. 2019.
Hubungan  Antara  Merokok  Dengan Hipertensi  Di  Puskesmas  Kawangkoan.
Jurnal Keperawatan, 7(1). https://doi.org/10.35790/jkp.v7i1.24334 Widjaya, N., Anwar, F., Laura Sabrina, R., Rizki Puspadewi,  R.,  &  Wijayanti,  E.  2019. Hubungan Usia Dengan Kejadian
Hipertensi  di  Kecamatan  Kresek  dan Tegal  Angus,  Kabupaten  Tangerang. YARSI  Medical  Journal,  26(3),  131. https://doi.org/10.33476/jky.v26i3.756
Yulanda,  G.,  &  Lisiswanti,  R.  (2017).
Penatalaksanaan Hipertensi Primer. Jurnal Majority, 6(1), 25–33.
Irene. 2019. Faktor Hipertensi.