## PENDAHULUAN
Data  hasil  Survei  Demografi  Kesehatan  Indonesia (SDKI)  tahun  2012,  Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  di Indonesia  mencapai  359  per  100.000  kelahiran  hidup dan Angka Kematian Bayi (AKB) mencapai 32 per 1000 kelahiran hidup. Melengkapi hal tersebut, data laporan
dari  daerah  yang  diterima  Kementerian  Kesehatan  RI menunjukkan bahwa jumlah ibu yang meninggal karena kehamilan  dan  persalinan  tahun  2013  adalah  sebanyak 5019  orang,  sehingga  diperlukan  kerja  keras  untuk menurunkan  Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  tersebut (Depkes RI, 2014).

## PENGARUH KOMUNIKASI INFORMASI EDUKASI TERHADAP KUNJUNGAN ANTENATAL CARE DI PUSKESMAS SUNGAI BULU BANJARMASIN

## The Effect Of Communication Information Education To The Antenatal Care Visit At Puskesmas Sungai Bulu Banjarmasin
Stefanicia 1*
Rena Oki Alestari 2
*1 , 2 Dosen, STIKES Eka Harap,
Palangka Raya, Kalimantan Tengah, Indonesia
*email:
Stefaniciamuray@gmail.com

## Abstrak
Latar  Belakang: Pelaksanaan  kegiataan  Bidan  sebagai  ujung  tombak  pelaksanaan program  KIA  menunjukkan  bahwa  secara  umum  pelaksanaan  kegiatan  bidan termasuk dalam pelayanan Antenatal Care kualitasnya masih rendah.
Tujuan: Menganalisis  pengaruh komunikasi  informasi edukasi  terhadap kunjungan Antenatal Care di Puskesmas Sungai Bilu Banjarmasin.
Metode: Survei  Analitik  dengan  pendekatan Cross  Sectional .  Populasi  penelitian adalah  Ibu  hamil  trimester  III  yang  melakukan  kunjungan  Antenatal  Care  di Puskesmas Sungai Bilu Banjarmasin dari bulan Desember 2018 hingga Februari 2019 dengan  rata-rata  55  orang  per  bulan.  Jumlah  sampel  49  orang  ibu  hamil.  Teknik sampling  menggunakan Accidental  Sampling. Pengumpulan  data  menggunakan kuesioner. Analisis dengan Fisher Exact ( α = 0,05).
Hasil: Dilakukan  terhadap  49 responden,  Dari  hasil  penelitian  dapat  di  lihat uji Fisher Exact diperoleh nilai pada Komunikasi tidak berpengaruh terhadap kunjungan Antenatal  Care  (p=  0,110).  Informasi  tidak  berpengaruh  terhadap  kunjungan Antenatal  Care  (p=  0,094).  Edukasi  berpengaruh  terhadap  kunjungan  Antenatal Care ( p= 0,010).
Kesimpulan: Komunikasi,  Informasi  tidak  berpengaruh  terhadap  kunjungan Antenatal Care, Edukasi berpengaruh terhadap kunjungan Antenatal Care.
Kata Kunci : Komunikasi Informasi
Edukasi Kunjungan Antenatal Care

## Keywords :
Communication Information Education
Antenatal visit

## Abstract
Background: The Implementation of Midwives activities as the spearhead of the KIA  Program  implementation  generally  showed  that  the  implementation  of  the midwives activities in Antenatal Care services are still low.
Objective: Analyze the  effect  of  communication  information  education  to  the Antenatal Care visit At Puskesmas Sungai Bilu Banjarmasin.
Method: Analytical survey using cross Sectional approach. The population of  this research  are  the  third  trimester  pregnant  who  take  Antenatal  care  visit  at Puskesmas  Sungai  Bilu  Banjarmasin  from  December  2017  until  February  2018 which is averaged 55 people per month. The total of samples are 49 pregnant. The sampling  technique  is  using  Accidental  Sampling.  The  data  collection  is  using questionnaire. The data analysis is using Fisher Exact Test ( α = 0,05). Finding: Given  to  49  respondents,  can  be  seen  from  Fisher  Exact  Test . The Comunication was  not  given  effect  to  the  Antenatal  Care  visit  (p=  0,110).  The Information was not given effect to the Antenatal Care visit (p= 0,010). Education was  given effect to the Antenatal Care visit ( p= 0,05).
Conclusion: Communication,  Information,  was  not  given  effect  to  the  Antenatal care visit, Education was given effect to the Antenatal Care visit.
©  year  The  Authors.  Published  by  Institute  for  Research  and  Community  Services  Universitas  Muhammadiyah Palangkaraya.  This  is  Open  Access  article  under  the  CC-BY-SA  License  (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/). DOI: https://doi.org/10.33084/jsm.vxix.xxx .
Salah  satunya  dalam  upaya  untuk  meningkatkan motivasi  ibu  hamil  akan  pentingnya  pemeriksaan Antenatal Care secara teratur, maka sangat diperlukan peran dari bidan sebagai pelaksana dalam memberikan pelayanan Antenatal care dalam segi penampilan, sikap juga  profesionalisme,  karena  sebagian  ibu  hamil  akan kembali  memeriksakan  diri  dan  kehamilannya  ke tempat  yang  sama  jika  dirinya  merasa  dihargai  dan diasuh  dengan  baik  diharapkan  dapat  lebih meningkatkan motivasi dan kunjungan ibu hamil dalam memeriksakan  diri  dan  kehamilannya  secara  teratur (Rahmat, 2009).
Menjamin  kualitas  pelayanan  Antenatal  Care,  Dinas Kesehatan  Provinsi  Kalimantan  Selatan  menetapkan data  cakupan  KIA  kota  Banjarmasin,  cakupan  K1 sebesar  11.850 (91, 85%) ,  dan cakupan K4  sebesar 12,375  (95,92%)  dari  jumlah  ibu  hamil  2014  sebanyak 12,902 orang (Dinas Kesehatan Provinsi, 2014).
Melengkapi  data  tersebut,  peneliti  juga  memperoleh data dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota Banjarmasin  mengenai  kunjungan  Antenatal  Care dalam  periode  kurun  waktu  3  tahun  terakhir    pada wilayah binaan Puskesmas Sungai Bilu pada tahun 2012, terdapat  200  sasaran  ibu  hamil,  dan  jumlah  kunjungan pertama  (K1)  sebanyak  133  ibu  hamil  (56.3%), sedangkan  kunjungan  keempat  (K4)  sebanyak  172  ibu hamil  (86.4),  tahun  2013  terdapat  204  sasaran  ibu hamil,  dan  jumlah  kunjungan  pertama  (K1)  sebanyak 129  ibu  hamil  (63.2%),  sedangkan  kunjungan  keempat (K4)  sebanyak  177  ibu  hamil  (86.8)  dan  tahun  2014, terdapat  208  Sasaran  ibu  hamil,  jumlah  kunjungan pertama  (K1)  sebanyak  164  ibu  hamil  (78.8%), sedangkan  kunjungan  keempat  (K4)  sebanyak  176  ibu hamil  (86.6),  berdasarkan  jumlah  tersebut  masih kurang dari target dalam periode kurun waktu 3 tahun terakhir, kemudia berdasarkan hasil studi pendahuluan pada  tanggal  21  Januari  2019  dengan  Bidan  yang bekerja  di  KIA  Puskesmas  Sungai  Bilu,  Puskesmas  ini terdapat 5 Bidan Pelaksana, 1 Bidan Koordinator, dan
2 Bidan Poskesdes, Pelayanan ANC dilakukan pada hari senin  dan  kamis,  setiap  harinya  terdapat  4  sampai  7 pasien ibu hamil, peneliti melakukan diskusi bersama 3 orang  bidan    yang  mengungkapkan  bahwa  Puskesmas hanya  memiliki  satu  wilayah  kerja,  ibu  hamil  yang melakukan  kunjungan  Antenatal  care  yaitu  berdomisili dari  luar  dan  dalam  wilayah  kerja,  dan  ibu  hamil  yang melakukan  kunjungan  Antenatal  care  lebih  banyak melakukan  kunjungan  Antenatal  care  di  tempat  bidan. Kemudian hari berikutnya pada tanggal 22 Januari 2019 bertepatan  dengan  hari  kunjungan  Antenatal  care, peneliti melakukan diskusi langsung kepada 7 orang ibu hamil  yang  memeriksakan  kehamilannya  di  Puskesmas Sungai Bilu Banjarmasin tentang KIE didapatkan bahwa beberapa ibu hamil 4 dari 7 orang memilih puskesmas sebagai  kunjungan  pemeriksaan  kehamilannya  karena dekat dengan tempat tinggal. Walaupun kadang-kadang informasi  yang  jelas  akan  perkembangan  kehamilan, hasil  pemeriksaan,  dan  perhatian  dari  bidan  kurang dipahami  oleh  ibu  hamil,  Peneliti  menyimpulkan rendahnya  cakupan  ibu  hamil  tersebut  dapat disebabkan oleh pengetahuan, sikap, jarak, pengalaman, keterpaparan  media,  dukungan  suami,  dan  dukungan petugas  kesehatan,  kurangnya  penjelasan  bidan  juga dapat  berpengaruh  terhadap  kualitas  pelayanan Antenatal Care yang diterima ibu hamil. Dimana tidak tersedianya  cukup  waktu  untuk  menjelaskan  berbagai hal  mengenai  kehamilan  dan  persiapan  persalinan, padahal  komunikasi  merupakan  aspek  utama  dalam upaya  meningkatkan  pengetahuan,  pemahaman,  dan perubahan  perilaku  ibu  dalam  merawat  kehamilannya dan persiapan persalinan dikemudian hari, berdasarkan latar  belakang  diatas  peneliti  tertarik  untuk  meneliti “Pengaruh KIE terhadap Kunjungan  Antenatal Care di Puskesmas Sungai Bilu ”

## METODE PENELITIAN
Metode  penelitian  ini  menggunakan  metode  survey analitik dengan pendekatan Cross Sectional (Notoatmodjo,2010).
Dalam  rancangan  penelitian  ini,  peneliti  mencoba mengetahui  pengaruh  komunikasi,  informasi,  edukasi terhadap  kunjungan  Antenatal  Care  di  Puskesmas Sungai Bilu Banjarmasin.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  Ibu    hamil  di Puskesmas  Sungai  Bilu  Banjarmasin    yang  berjumlah 165  orang  yang    dibagi  3  oleh  peneliti  menjadi  55 orang  ibu  hamil,  pada  bulan  Desember  2018,  januari, februari  Tahun  2019.  Dalam      penelitian  ini  peneliti menggunakan  tekhnik accidental  sampling yaitu  tekhik pengumpulan  sampel  berdasarkan  kebetulan,  yaitu siapa  saja  ibu  hamil  yang  memeriksakan  kehamilannya ke  Puskesmas  secara  kebetulan  bertemu  dengan peneliti dapat digunakan sebagai sampel, jika dipandang orang tersebut cocok sebagai sumber data dengan cara mengambil responden yang kebetulan ada atau tersedia (Saryono,2010).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Analisis Univariat
a. Komunikasi Berikut  merupakan  hasil  jawaban  ibu  hamil dalam  menilai  komunikasi  yang  diberikan bidan  pada  saat  kunjungan  Antenatal  Care  di Puskesmas Sungai Bilu Banjarmasin.
Tabel  4.5 Distribusi  Frekuensi  responden tentang Komunikasi dalam Kunjungan Antenatal Care N o Komunikasi  Frekuen si Presentase (%) 1 Baik 1 2.0 2 Sangat Baik 48 98.0 Jumlah 49 100.0 Sumber : Data Primer Tahun 2018
Tabel  4.5  Menunjukkan  bahwa  menurut responden,  Komunikasi  yang  di  diberikan bidan  dalam  Kunjungan  Antenatal  Care  di Puskesmas  Sungai  Bilu  adalah  Sangat  Baik  48 orang (98 %).
b. Informasi
Berikut  merupakan  hasil  jawaban  ibu  hamil dalam  menilai  informasi  yang  diberikan  bidan pada  saat  kunjungan  Antenatal  Care  di Puskesmas Sungai Bilu Banjarmasin.
Table  4.6 Distribusi  Frekuensi  responden tentang  Informasi  dalam        Kunjungan
Antenatal Care No Informasi Frekuensi  Presentase (%) 1 Baik 8 16.3 2 Sangat Baik 41 83.7 Jumlah 49 100 Sumber : Data Primer Tahun 2018
Tabel  4.6  Menunjukkan  bahwa  menurut responden,  Informasi  yang  di  diberikan  bidan dalam  Kunjungan  Antenatal  Care  di Puskesmas  Sungai  Bilu  adalah  Sangat  Baik  41 orang (83.7 %).
c. Edukasi
Berikut  merupakan  hasil  jawaban  ibu  hamil dalam  menilai  edukasi  yang  diberikan  bidan pada  saat  kunjungan  Antenatal  Care  di Puskesmas Sungai Bilu Banjarmasin Table  4.7  Distribusi  Frekuensi  responden tentang Edukasi  dalam  Kunjungan Antenatal Care
No Edukasi Frekuens i Presentase (%) 1 Baik 8 16.3 2 Sangat Baik 41 83.7 Jumlah 49 100.0
Sumber : Data Primer Tahun 2018 Tabel  4.7  Menunjukkan  bahwa  menurut responden,  Edukasi  yang  di  diberikan  bidan dalam  Kunjungan  Antenatal  Care  di Puskesmas  Sungai  Bilu  adalah  Sangat  Baik  41 orang (83.7 %).
d. Kunjungan Antenatal Care
Berikut  merupakan  hasil  jawaban  ibu  hamil dalam  frekuensi kunjungan Antenatal Care di Puskesmas Sungai Bilu Banjarmasin.
Table  4.8 Distribusi  Frekuensi  responden dalam  Kunjungan Antenatal Care
N o Kunjungan Antenatal Care Frekuensi Presentas e (%) 1 <4 8 16.3 2 4 18 36.8 3 >4 19 38.8 Jumlah 49 100 Sumber : Data Primer Tahun 2018
Tabel  4.8  Menunjukkan  bahwa  menurut responden,Kunjungan  Antenatal  Care  di Puskesmas  Sungai  Bilu  banyak  di  lakukan artinya  lebih  dari  empat  kali  oleh  ibu  hamil, berdasarkan  penelitian  yang  sudah  dilakukan oleh peneliti dari 49 responden, ada 19 orang ibu  hamil  (38.8%)  yang  menyatakan  sudah melakukan  kunjungan  Antenatal  Care  lebih dari empat kali.
2. Analisis Bivariat
a. Pengaruh  Komunikasi  terhadap  kunjungan Antenatal  Care  di  Puskesmas  Sungai  Bilu
Banjarmasin. Tabel 4.9 Hasil Analisis Pengaruh Komunikasi  Terhadap  Kunjungan  Antenatal
Care di Puskesmas Sungai Bilu Banjarmasin.
N o Komunikasi
Jumlah Kunjungan Ʃ p value Ya Tidak
N %
N % N %
1 Baik 8 16.3 0 0 8 16.3 0,110 2 Sangat Baik 41 83.7 0 0 41 83.7 Total 49 100% 0 0 49  100 %
Sumber Data : Data Primer tahun 2018
Berdasarkan  tabel  diatas  terdapat  83.7%  ibu hamil  menyatakan  sangat  baik  dalam  hal komunikasi  bidan  yang  didapat  ibu  saat melakukan kunjungan Antenatal Care, seperti
bidan  menerima  baik  kedatangan  ibu  dengan ramah,  menyediakan  fasilitas,  menanyakan kondisi,  melayani,  dan  meminta  izin  saat melakukan kunjungan Antenatal Care.
Pengujian hipotesis dilakukan dengan menggunakan Fisher  Exact  test dimana  p  = 0,110  dengan α =  0.05,  hal  ini  berarti  Ha ditolak  dan  Ho  diterima  jika p  value lebih besar    dari  alpha  0.05,  maka  tidak  ada pengaruh antara komunikasi dengan kunjungan  Antenatal  Care  di  Puskesmas Sungai Bilu Banjarmasin.
Tabel  4.10  Hasil  Analisis  Pengaruh  Informasi Terhadap  Kunjungan  Antenatal  Care  di Puskesmas Sungai Bilu Banjarmasin.
No Informasi Jumlah Kunjungan Ʃ p value Ya Tida k N % N  %  N % 1 Baik 1 6 32.7 0  0 1 6 32. 7 0.094 2 Sangat Baik 3 3 67.3 0  0 3 3 67. 3 Total 4 9 100 % 0  0 4 9 10 0%
Sumber Data : Data Primer Berdasarkan  tabel  diatas  terdapat  67.3%  ibu hamil  menyatakan  sangat  baik  dalam  hal informasi  bidan  yang  didapat  ibu  saat melakukan kunjungan Antenatal Care, seperti bidan  memeriksakan  kehamilan  dengan memperhatikan  rasa  nyaman  pada  ibu, memberikan informasi penting dan bermanfaat  atas  kondisi  saat  melakukan kunjungan Antenatal Care. Pengujian hipotesis dilakukan dengan menggunakan Fisher  Exact test dimana  p  = 0.094  dengan α =  0.05,  hal  ini  berarti  Ha ditolak  dan  Ho  diterima  jika p  value lebih besar    dari  alpha  0.05,  maka  tidak  ada pengaruh  antara  informasi  dengan  kunjungan Antenatal  Care  di  Puskesmas  Sungai  Bilu Banjarmasin.
Tabel  4.11 Hasil  Analisis  Pengaruh  Edukasi Terhadap  Kunjungan        Antenatal  Care  di Puskesmas Sungai Bilu Banjarmasin.
N o Informa si
Jumlah Kunjungan Ʃ p value Ya
Tida k N % N  %  N % 1 Baik 1 6 32.7 0  0  1 6 32. 7 0.094 2 Sangat Baik 3 3 67.3 0  0  3 3 67. 3
Total 4 9 100 % 0  0  4 9 10 0%
Sumber Data : Data Primer
Berdasarkan  tabel  diatas  terdapat  67.3%  ibu hamil  menyatakan  sangat  baik  kepada pelayanan  yang  diberikan  bidan  dalam  hal edukasi  saat  ibu  melakukan  kunjungan Antenatal
Care, seperti bidan memberitahukan  hasil  pemeriksaan,  memberi dukungan, dan mengarahkan untuk pemeriksaan  kehamilan  selanjutnya  saat melakukan kunjungan Antenatal Care.
Pengujian hipotesis dilakukan dengan menggunakan Fisher  Exact  test dimana  p  =
0,010  dengan α =  0.05,  hal  ini  berarti  Ha
ditolak  dan  Ho  diterima    jika p  value lebih
besar    dari  alpha  0.05,  maka  ada  pengaruh antara  edukasi  dengan  kunjungan  Antenatal Care di Puskesmas Sungai Bilu Banjarmasin

## KESIMPULAN
Komunikasi,  Informasi  tidak  berpengaruh  terhadap kunjungan  Antenatal  Care,  Edukasi  berpengaruh terhadap kunjungan Antenatal Care.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Peneliti  sangat  berterima  kasih  kepada  Puskesmas Sungai  Bilu  Banjarmasin  khususnya  Ruang  KIA,  yang telah  memberikan  izin  serta  tempat  untuk  melakukan penelitian.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Depkes  RI  (2004). Standar  Acuan  Pemeriksaan Kehamilan. Jakarta: Depkes RI.
2. Deples  RI  (2009).  Profil  Kesehatan  Indonesia. Jakarta : Depkes RI.
3. Sartika,  Nur  Rahmi.2013.Hubungan  Komunikasi Dalam  Konseling  Bidan  Terhadap  Tingkat Kepuasan  ibu  Hamil  Dalam  Mendapatkan Pelayanan  Anc  Di  Klinik  Bidan  Tahun 2012.[Abstrak].Http://www.helvetia.ac.id  [Diakses tanggal 07 Agustus 2015].
4. Cangara, Hafied.
2007. Pengantar Ilmu Komunikasi. Jakarta : PT RajaGrafindo   Persada
5. Adriaansz  G,  Hanafiah  TM.2008. Diagnosis Kehamilan dalam Buku Ilmu Kebidanan. Jakarta: PT Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
6. Zen  ,  Pribadi.  2013. Panduan  Komunikasi Efektif Untuk Bekal Keperawatan Nasional . Yogjakarta : D-Medika. 7. Zulfansyah  wahyu,dkk.  2008. Kebijakan  dan Pengelolaan  Antenatal  Care Bagi  Bidan  Desa  di Kotamadya  Banda  Aceh .  Tesis  Magister  Ilmu
Kesehatan Masyarakat
Universitas  Gajah Mada Yogyakarta.