## JKP

## JURNAL KESEHATAN PRIMA
http://jkp.poltekkes-mataram.ac.id/index.php/home/index p-ISSN: 1978-1334 (Print); e-ISSN: 2460-8661 ( Online)

## PENURUNAN KADAR GULA DARAH ANTARA YANG MELAKUKAN SENAM JANTUNG SEHAT DAN  JALAN KAKI
Yunan Jiwintarum 1  , Iswari Fauzi 2 , Maruni Wiwin Diarti 3 , Indriyani Novia Santika 4
1-4 Jurusan Analis Kesehatan, Poltekkes Kemenkes Mataram, Indonesia
 yunan_yuji73@yahoo.co.id, Tlp: +28175703273

## Genesis  Naskah:
Diterima 18 Oktober 2018; Disetujui 23 Desember 2018; Di Publikasi 1 Februari 2019

## Abstrak
Glukosa  darah  adalah  gula  yang  terdapat  dalam  darah  yang  terbentuk  dari  karbohidrat  dalam  makanan  dan disimpan  sebagai  glikogen  dihati  dan  otot  rangka.  Otot  akan  menggunakan  glukosa  pada  aliran  darah  untuk bahan  bakar,  jadi  semakin  dipakai  semakin  rendah  kadar  gula  darah.  Glukosa  darah  mengalami  penurunan karena  melakukan  aktifitas  fisik  dengan  intensitas  sedang  yang  merupakan  latihan  aerobik  yaitu  seperti  senam jantung  sehat  dengan  jalan  kakiUntuk  mengetahui  perbedaan  penurunan  kadar  gula  darah  setelah  berolahraga senam  jantung  sehat  dengan  jalan  kaki.  Desain  penelitian Pra-eksperiment menggunakan One  group  pretest- posttest dengan  jumlah  responden  30  orang.  15  responden  senam  jantung  sehat  dan  15  responden  jalan  kaki selama 20 menit. Data yang dikumpulkan  berupa data hasil pemeriksaan kadar gula darah sebelum dan setelah berolahraga senam jantung sehat dengan jalan kaki.  Rerata hasil pemeriksaan kadar gula darah sebelum senam jantung sehat adalah 108,87 mg/dL dan setelah senam jantung sehat adalah 95.07 mg/dL, sedangkan kadar gula darah  sebelum  jalan  kaki  adalah  108,93  mg/dL  dan  setelah  jalan  kaki  adalah  98,87  mg/dL.Berolahraga  senam jantung sehat dengan jalan kaki selama 20 menit dapat menurunkan kadar gula darah.
Kata Kunci : Kadar gula darah, Senam jantung sehat, Jalan kaki

## REDUCTION OF BLOOD SUGAR LEVEL AFTER GYMNASTIC AND FOOTWAY

## Abstract
Blood glucose is sugar in the blood that is formed from carbohydrates in food and stored as glycogen in the liver and skeletal muscles. Muscles will use glucose in the bloodstream for fuel, so the more used the lower the blood sugar  level.  Blood  glucose  decreases  due  to  moderate  intensity  physical  activity  which  is  an  aerobic  exercise such as healthy heart exercise on foot. To find out the difference in decreasing blood sugar levels after exercising healthy  heart  exercises  on  foot.  Research  design  Pre-experiment  uses  One  group  pretest-posttest  with  30 respondents.  15  respondents  of  healthy  heart  gymnastics  and  15  respondents  walked  for  20  minutes.  Data collected in the form of data from the examination of blood sugar levels before and after exercising healthy heart exercises  on  foot.  The  average  results  of  examination  of  blood  sugar  levels  before  healthy  heart  exercise  is 108.87  mg  /  dL  and  after  healthy  heart  exercise  is  95.07  mg  /  dL,  while  blood  sugar  levels  before  walking  is 108.93 mg / dL and after  walking is 98 , 87 mg / Dl.Exercising healthy heart exercises on foot for 20 minutes can reduce blood sugar levels.
Keywords: Blood Sugar Level,  Gymnastic, Footway

## Pendahuluan
Glukosa darah adalah gula yang terdapat dalam darah yang terbentuk dari karbohidrat dalam makanan dan disimpan  sebagai  glikogen dihati dan otot rangka (Umami,  2013).  Kadar  gula  darah  adalah  jumlah kandungan glukosa dalam plasma darah. Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi kadar glukosa darah antara lain, bertambahnya jumlah makanan yang dikonsumsi, meningkatnya  stress  dan  faktor  emosi,  pertambahan berat  badan  dan  usia,  serta  berolahraga  (Harymbawa, 2016).
Hasil  uji  korelasi  menunjukkan  semakin bertambah  umur  seseorang  maka  semakin  tinggi  juga kadar  glukosa  darah.  Sebaliknya,  semakin  berat  olah raga  yang  dilakukan  maka  kadar  gula  darah  semakin menurun  (Nur,  dkk.  2014).  Hiperglikemia  merupakan suatu  keadaan  meningkatnya  kadar  glukosa  darah melebihi  normal  (Apriani,  dkk.  2011).  Hipoglikemia merupakan  suatu  keadaan  saat  kadar  gula  darah (glukosa) secara abnormal rendah (Dewi, 2014).
Olah  raga  yang  dianjurkan  untuk  menurunkan tekanan darah serta glukosa darah salah satunya  yaitu latihan fisik aerobik, karena kebutuhan oksigen selama kerja  harus  terus  terpenuhi  oleh  tubuh,  sehingga sistem  transport  oksigen,  yang  terutama  terdiri  dari paru-paru,  jantung  dan  pembuluh  darah  diharuskan bekerja  intensif  secara  terus  menerus,  organ-organ yang  penting  yang  bekerja  dan  pengeluaran  energi berlangsung  cukup  efektif  (Nugraha,  dkk.  2013). Salah  satu  Gerakan  Masyarakat  Hidup  Sehat (GERMAS)  yaitu  melakukan  aktifitas  fisik.  Aktifitas fisik adalah setiap gerakan tubuh yang melibatkan otot rangka  dan  mengakibatkan  pengeluaran  energi  yang dapat  dilakukan  dimana  saja  dan  kapan  saja  paling sedikit  selama  30  menit  setiap  hari  (Kemenkes  RI, 2017).    Aktifitas  fisik  adalah  gerakan  yang  dilakukan otot-otot  tubuh  dan  sistem  penunjangnya.  Selama melakukan  aktifitas  fisik,  otot  membutuhkan  energi untuk  menghantarkan  zat-zat  gizi  dan  oksigen  ke seluruh  tubuh  dan  mengeluarkan  sisa-sisa  tubuh.
Banyaknya  energi  yang  dibutuhkan  tergantung  pada berapa  banyak  otot  yang  bergerak,  berapa  lama  dan berapa berat pekerjaan yang dilakukan (Nugroho, dkk. 2016).  Aktifitas  fisik  yang  kurang  memengaruhi peningkatan  kadar  gula  darah.  Melakukan  aktifitas fisik dapat mengendalikan kadar glukosa darah karena pada  saat  beraktifitas  fisik  diperlukan  energi  yang diubah  dari  glukosa  (Ugahari,  dkk.  2016).  Jika mengurangi  kegiatan  fisik  dan  meningkatkan  asupan kalori,  berat  badan  akan  naik.  Tubuh  menyimpan kelebihan  kalori,  terutama  dalam  bentuk  lemak.  Jika meningkatkan  kegiatan  fisik  dan  menjaga  atau menurunkan  asupan  kalori,  berat  badan  akan  turun. Untuk  mempertahankan  berat  badan  yang  stabil, cukup  mempertahankan  energi  yang  digunakan (Barnes, dkk. 2012). Kurang aktifitas fisik merupakan faktor risiko berbagai penyakit kronis seperti penyakit jantung,  stroke,  osteoporosis,  kanker,  tekanan  darah tinggi,  diabetes,  dan  secara  keseluruhan  diperkirakan menyebabkan  kematian  secara  global  (Angraini, 2014).
Aktifitas  fisik  yang  dapat  dilakukan  untuk menurunkan  kadar  gula  darah  adalah  senam  jantung sehat  dan  jalan  kaki.  Senam  jantung  sehat  adalah rangkaian  gerakan  yang  dapat  mencegah  dan menyembuhkan  penyakit.  Sebab,  senam  ini  melatih otot-otot  tubuh  secara  optimal  sehingga  lebih  banyak melakukan  pemecahan  gula.  Senam  jantung  sehat tergolong  senam  aerobik.  Senam  jantung  sehat merupakan olah raga yang disusun dengan mengutamakan  kemampuan  pada  jantung,  gerakan otot  besar  dan  kelenturan  sendi  juga  upaya memasukkan  oksigen  sebanyak  mungkin  (Belia, 2016).  Senam  jantung  sehat  adalah  olah  raga  yang disusun  dengan  selalu  mengutamakan  kemampuan jantung,  gerakan  otot  besar,  dan  kelenturan  sendi, serta  memasukkan oksigen sebanyak  mungkin. Selain meningkatnya  perasaan  sehat  dan  kemampuan  untuk mengatasi  stress  keuntungan  lain  dari  senam  jantung yang  teratur  adalah  rangkaian  gerakan  yang  dapat
mencegah  dan  menyembuhkan  penyakit,  menurunnya tekanan darah, menurunkan resistensi insulin, berkurangnya obesitas, berkurangnya frekuensi denyut jantung  saat  istirahat,  mengurangi  kadar  glukosa darah,    (Merianti,  dkk.  2011).  Jalan  kaki  merupakan olah  raga  ideal  untuk  menjaga  bobot  badan,  karena dapat meningkatkan penggunaan kalori,
mengendalikan  nafsu  makan,  dan  membakar  lemak.
Jika    jumlah  kalori  yang  digunakan  untuk  jalan  kaki sama  dengan  yang  di  konsumsi,  dapat  memelihara bobot  badan.  Jika  kalori  yang  terbakar  lebih  banyak dari yang dikonsumsi,  bisa menurunkan bobot badan. Jalan  kaki  dapat  meningkatkan  gambaran  diri  serta mengurangi  depresi  (susah  berkepanjangan)  dan kecemasan.  Jalan  kaki  merupakan  olah  raga  rekreasi yang  dapat  meningkatkan  kebugaran  karena  bersifat olah raga aerobik yaitu jenis olah raga yang dilakukan dan  memerlukan  oksigen  sebagai  sumber  energinya (Hasibuan, 2010). Jalan kaki dengan intensitas sedang dan  tinggi  dapat  menurunkan  glukosa  darah  karena dapat  meningkatkan  ambilan  glukosa  oleh  otot dibandingkan dengan pelapasan glukosa hepar selama kegiatan (Hikmasari, 2016). Penelitian oleh  Margatan (2007)  mengatakan  bahwa  aktifitas  fisik  dapat menyebabkan  terjadinya  penurunan  tekanan  darah serta  glukosa  darah  (Nugraha,  dkk.  2013).  Kadar glukosa  darah  bisa  turun  akibat  pembakaran  karena berolahraga  dan  bisa  berlangsung  sampai  beberapa jam lamanya (Tandra, 2009). Berapa besar penurunan kadar  gula  darah  setelah  berolahraga  senam  jantung sehat  dengan  jalan  kaki  merupakan  permasalahan yang  akan  dijawab  dan  dibahas  dalam  penelitian  ini, sehingga  didapatkan  perbedaan  penurunan  kadar  gula darah,  maka  perlu  dilakukan  penelitian  mengenai
Perbedaan  Penurunan  Kadar  Gula  Darah  Setelah Berolahraga Senam Jantung Sehat dengan Jalan Kaki.

## Metode
Desain penelitian ini merupakan pra- eksperiment  pre  post  test  design.  Populasi  dalam
penelitian ini adalah responden dengan usia 35 sampai 55  tahun  yang  melakukan  olah  raga  senam  jantung sehat  dan  jalan  kaki  di  Dusun  Montong  Atas  Desa Montong  Baan  Kecamatan  Sikur  Kabupaten  Lombok Timur.    Sampel  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah  darah  kapiler  dari  responden  yang  melakukan senam  jantung  sehat  dengan  jalan  kaki  di  Dusun Montong  Atas  Desa  Montong  Baan  Kecamatan  Sikur Kabupaten  Lombok  Timur  sebanyak  30  sampel  yaitu 15  sampel  senam  jantung  sehat  dan  15  sampel  jalan kaki. Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini adalah dengan cara Non Random Purposive Sampling. Kriteria  inklusi:  Usia  35  sampai  55  tahun;  Tidak membedakan  jenis  kelamin;  Melakukan  olah  raga senam  jantung  sehat;  Melakukan  olah  raga  jalan kaki;Tidak  membedakan  kadar  gula  darah;  Bersedia menjadi responden. Kriteria eksklusi : Responden usia 35  sampai  55  tahun  yang  sakit  dan  tidak  melakukan senam  jantung  sehat;  Responden  usia  35  sampai  55 tahun  yang  sakit  dan  tidak  melakukan  jalan.
Pemeriksaan kadar gula darah dilakukan  sebelum dan sesudah senam jantung sehat dan jalan kaki. Alat ukur kadar  gula  darah  penelitian  ini  menggunakan  Easy Touch  satuan  mg/dL.  Karena  data  bersitribusi  normal analisis data menggunakan uji  t-test independent.

## Hasil Penelitian dan Pembahasan
Hasil  penelitian  dalam  penelitian  ini  dimulai dari  karakteristik  umum  responden  yaitu  umur  yang disajikan dalam tabel berikut ini:
Tabel 1 Distribusi frekuensi responden berdasarkan usia No Usia Kelompok Perlakuan n % 1 35-40 7 46,7 2 41-45 6 33,3 3 46-55 17 16,7 Total 30 100
Hasil  pemeriksaan  kadar  gula  darah  responden  sebelum  dan  setelah  olah  raga  senam  jantung  sehat dengan jalan kaki diperiksa menggunakan alat Easy Touch GCU dan didapatkan hasil seperti terlihat pada tabel 2 dan 3.
Tabel  2  Hasil  Pemeriksaan  Kadar  Gula  Darah  Sewaktu  Sebelum  dan  Setelah  Berolahraga  Senam Jantung Sehat
No Umur (Tahun) Hasil Pemeriksaan Kadar Gula Darah (mg/dL) Sebelum senam jantung sehat Setelah senam jantung sehat Selisih Persentase (%) 1 35 96 84 12 12,5 2 36 107 93 14 13,08 3 36 125 117 8 6,4 4 37 94 82 12 12,76 5 38 114 106 8 7,01 6 39 119 96 23 19,32 7 40 96 81 15 15,62 8 41 109 93 16 14,67 9 42 106 88 18 16,98 10 42 109 84 25 22,93 11 42 104 98 6 5,76 12 45 125 114 11 8,8 13 46 104 93 11 10,57 14 47 119 101 18 15,12 15 48 106 96 10 9,43 Total 1.633 1.426 207 12,68 Rerata 108,87 95,07 13,8 12,68
Tabel 3 Hasil Pemeriksaan Kadar Gula Darah Sewaktu Sebelum dan Setelah Berolahraga Jalan Kaki
No Umur (Tahun) Hasil Pemeriksaan Kadar Gula Darah (mg/dL) Sebelum jalan kaki Setelah jalan kaki selisih Persentase (%) 1 46 114 101 13 11,40 2 46 114 106 8 7,01 3 46 109 98 11 10,09 4 47 125 108 17 13,6 5 47 123 114 9 7,31 6 47 106 104 2 1,88 7 48 93 84 9 9,67 8 49 96 82 14 14,58 9 49 106 93 13 12,26 10 50 101 96 5 4,95 11 53 114 98 16 14,03 12 55 88 81 7 7,95 13 55 109 93 16 14,67 14 55 119 96 23 19,32 15 55 117 114 3 2,56 Total 1.634 1.468 166 10,15 Rerata 108,93 97,87 11,06 10,15
Tabel 3 Perbedaan kadar gula darah sewaktu sebelum dan setelah senam jantung sehat dan jalan kaki.
Kadar gula darah sewaktu Kelompok Nilai p* Senam jantung sehat (n=15) Jalan Kaki (n=15) Sebelum Rerata 108,87 95,07 <0,01 Sesudah Rerata 108,93 97,87 <0,01
Hasil uji independent t-test antara penurunan gula  darah  setelah  senam  jantung  sehat  dengan didapatkan  hasil  nilai  P=  0,936  yang  artinya  tidak ada  perbedaan  penurunan  kadar  gula  darah  antara senam jantung sehat dengan jalan kaki.
Glukosa  darah  adalah  gula  yang  terdapat dalam darah yang terbentuk dari karbohidrat dalam makanan dan disimpan sebagai glikogen dihati dan otot  rangka  (Umami,  2013).  Aktifitas  fisik  adalah setiap  gerakan  tubuh  dengan  tujuan  meningkatkan dan  mengeluarkan  tenaga  atau  energi.  Aktifitas fisik  berperan  dalam  mengontrol  gula  darah  tubuh dengan  cara  mengubah  glukosa  menjadi  energi, semua  gerakan  tubuh  yang  membakar  kalori misalnya  menyapu,  naik  turun  tangga,  menyetrika, berkebun dan berolahraga (Hariyanto, 2013).
Penelitian  ini  menggunakan responden  yang melakukan  senam  jantung  sehat  dengan  jalan  kaki yang  terdapat  di  Dusun  Montiong  Atas  Desa Montong  Baan  Kecamatan  Sikur  Kabupaten Lombok Timur sebanyak 30 orang dan yang paling banyak  dengan  interval  usia  46  –  55  tahun  yaitu sebanyak  56,67%,  yang  paling  sedikit  dengan interval  usia  41-45  tahun  yaitu  sebesar  20,00%.
Penelitian ini dilakukan  untuk  mengetahui perbedaan  penurunan  kadar  gula  darah  setelah berolahraga senam jantung sehat dengan jalan kaki yang  diperiksa  dengan  metode test  strip. Sebelum perlakuan  responden  diukur  kadar  gula  darahnya, kemudian  15  respoden  melakukan  senam  jantung sehat dan 15 responden melakukan jalan kaki untuk melihat  penurunan  kadar  gula  darah  terhadap
responden.  Berdasarkan  hasil  penelitian  setelah berolahraga senam jantung sehat dengan jalan kaki mengalami  penurunan.  Rerata  kadar  gula  darah responden  sebelum  senam  jantung  sehat  adalah 108,87  mg/dL  dan  rerata  kadar  gula  darah  setelah senam  jantung  sehat  adalah  95,07  mg/dL, sedangkan  rerata  kadar  gula  darah  responden sebelum jalan kaki adalah 108,93 mg/dL dan rerata kadar  gula  darah  setelah  jalan  jalan  kaki  adalah 98,87 mg/dL.
Penurunan  kadar  gula  darah  terhadap responden karena melakukan aktifitas fisik. Latihan fisik  membuat  tubuh  memerlukan  lebih  banyak energi  untuk  otot  sehingga  banyak  glukosa  yang dipecah  sebagai  energi,  hal  tersebut  menyebabkan penurunan kadar glukosa darah dalam tubuh (Belia, dkk,  2016).  Untuk  mencegah  hipoglikemia  dalam melakukan  latihan  penting  untuk  menyediakan makanan  tambahan  yang  mengandung  karbohidrat selama  dan  setelah  latihan  fisik  (Fakhruddin,  dkk. 2012).
Dalam  penelitian  ini  setelah  senam  jantung sehat  dengan  jalan  kaki  responden  diberi  makan dan minum untuk mencegah terjadinya hipoglikemia.  Pengaruh  olah  raga  atau  aktifitas fisik secara langsung berhubungan dengan
peningkatan  kecepatan  pemulihan  glukosa  otot
(seberapa  banyak  otot  mengambil  glukosa  dari aliran  darah).  Saat  berolahraga,  otot  menggunakan glukosa  yang  tersimpan  dalam  otot  jika  glukosa
berkurang,  otot  mengisi  kekosongan  dengan mengambil glukosa dari darah. Ini akan mengakibatkan menurunnya glukosa darah sehingga memperbesar pengendalian glukosa darah (Rondonuwu,  dkk.  2016).  Otot  akan  menggunakan glukosa  pada  aliran  darah  untuk  bahan  bakar,  jadi semakin  dipakai  semakin  rendah  kadar  gula  darah (Buckman,  dkk.  2010).  Akifitas  fisik  yang dilakukan pada penelitian ini adalah senam jantung sehat  dengan  jalan  kaki.  Senam  jantung  sehat  dan jalan  kaki  merupakan  jenis  latihan  aerobik intensitas sedang yang dapat menurunkan konsentrasi  gula  darah.  Pada  latihan  intensitas sedang  selama  20  menit  dapat  menurunkan  gula darah. Hal ini disebabkan latihan aerobik intensitas sedang  menggunakan  glukosa  sebagai  sumber energi  utama  yang  dominan.  Senam  jantung  sehat secara  langsung  dapat  menyebabkan  terjadinya peningkatan  pemakaian  glukosa  oleh  otot  yang aktif,  dan  lebih  banyak  jala-jala  kapiler  terbuka sehingga  akan  berpengaruh  terhadap  penurunan glukosa  darah.  Senam  jantung  sehat  menggunakan semua  otot-otot  besar  pernapasan  dan  jantung.
Variasi  gerakan-gerakan  yang  banyak  terutama gerakan dasar pada kaki dan jalan dapat memenuhi kriteria  CRIPE (continous,  rhythmical,  interval, progresif  dan  endurance) sehingga  sesuai  dengan tahapan kegiatan yang harus dilakukan (Fakhruddin, dkk. 2016). Hasil penelitian
penurunan  kadar  gula  darah  setelah  berolahraga senam jantung sehat sejalan dengan penelitian yang telah  diteliti  oleh  Fakhruddin,  dkk.  2016  yang berjudul “Pengaruh Senam Jantung Sehat Terhadap Kadar  Glukosa  Darah  Puasa  pada  Lansia  di  Panti Sosial  dan  Lanjut  Usia  Tresna  Werdha’  Natar Lampung  Selatan”  yang  hasilnya  ada  pengaruh senam jantung sehat terhadap penurunan kadar gula darah.  Jalan  kaki  merupakan  salah  satu  jenis  olah raga  yang  dapat  menurunkan  kadar  gula  darah.
Penurunan  kadar  gula  darah  ini  terjadi  karena ketika  jalan  kaki  dilakukan  maka  akan  terjadi kontraksi antar otot skeletal sehingga mengakibatkan  terjadinya  metabolisme  kerja  otot dan  terjadi  penurunan  glukosa  (Tasman,  2017). Olah  raga  jalan  kaki  untuk  membakar  100  kalori per  hari  dibutuhkan  waktu  sekitar  60  menit  untuk jalan  kaki  pelan,  dan  30  menit  untuk  jalan  kaki sedang  (Isrofah,  dkk.  2015).  Jalan  kaki  dengan intensitas  sedang  adalah  jalan  kaki  dengan kecepatan 4 km/h atau 2,5 mph (Fauzi, 2013). Hasil penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  telah dilakukan  oleh  Fauzi,  2013    yang  berjudul “Intensitas  Jalan  Kaki  Terhadap  Penurunan  Kadar Glukosa  Darah”  yang  hasilnya  jalan  kaki  dapat menurunkan  kadar  glukosa  darah.  Penelitian  ini menggunakan sampel darah kapiler responden yang diambil  sebelum  senam  jantung  sehat  dengan  jalan kaki  dan  setelah  senam  jantung  sehat  dengan  jalan kaki.  Alat  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah  laptop, sound  system, video  senam  jantung
sehat, stop  watch,  blood  lancet,  test  strip glukosa,
dan Easy Touch. Rerata kadar gula darah responden
sebelum senam jantung sehat adalah 108,87 mg/dL sedangkan  rerata  kadar  gula  darah  responden setelah  senam  jantung  sehat  adalah  95,07  mg/dL. Hal  ini  menunjukkan  bahwa  senam  jantung  sehat mampu  menurunkan  kadar  gula  darah  sebesar 12,68%.  Senam  jantung  sehat  bisa  menurunkan kadar  gula  darah  karena  secara  langsung  dapat menyebabkan  terjadinya  peningkatan  pemakaian glukosa oleh otot yang aktif, dan lebih banyak jala- jala  kapiler  terbuka  sehingga  akan  berpengaruh terhadap  penurunan  glukosa  darah.  Rerata  kadar gula  darah  responden  sebelum  jalan  kaki  adalah 108,93  mg/dL  dan  rerata  kadar  gula  darah responden  setelah  jalan  kaki  adalah  98,87  mg/dL. Hal  ini  menunjukkan  bahwa  jalan  kaki  mampu menurunkan  kadar  gula  darah  sebesar  10,15%.
Jalan    kaki  bisa  menurunkan  kadar  gula  darah karena  ketika  jalan  kaki  dilakukan  maka  akan terjadi  kontraksi  antar  otot  skeletal  sehingga mengakibatkan  terjadinya  metabolisme  kerja  otot dan  terjadi  penurunan  glukosa.  Berdasarkan  hasil uji statistik Paired T-Test terhadap penurunan kadar gula  darah  sebelum  dan  setelah  berolahraga  senam jantung  sehat  dengan  jalan  kaki  adalah  0,000  dan
0,000  yang  menunjukkan  bahwa  nilai  signifikan
0,000  <  0,05  yang  berarti  H 0 ditolak  dan  H a
diterima sehingga terdapat perbedaan yang signifikan  antara  kadar  gula  darah  sebelum  dan setelah  senam  jantung  sehat  dengan  jalan  kaki.
Sehingga  dapat  dijelaskan  bahwa  senam  jangtung sehat  dengan  jalan  kaki  mampu  menurunkan  kadar gula  darah.  Berdasarkan  hasil  uji Independent
Samples  Test antara  senam  jantung  sehat  dengan jalan  kaki  tidak  ada  perbedaan  penurunan  kadar gula darah yang signifikan karena nilai signifikasinya sebelum senam jantung sehat dengan jalan  kaki  adalah  0,986  >  0,05  dan  setelah  senam jantung  sehat  dengan  jalan  kaki  adalah  0,936  > 0,05,  tetapi  senam  jantung  sehat  dengan  jalan  kaki mampu menurunkan kadar gula darah.

## Kesimpulan
Rerata  hasil  pemeriksaan  kadar  gula  darah sebelum  berolahraga  senam  jantung  sehat  selama 20  menit  adalah  108,87  mg/dL.  Rerata  hasil pemeriksaan kadar gula darah sebelum berolahraga jalan  kaki  selama  20  menit  adalah  108,93  mg/dL.
Rerata  hasil  pemeriksaan  kadar  gula  darah  setelah berolahraga  senam  jantung  sehat  selama  20  menit adalah 95,07 mg/dL.Rerata hasil pemeriksaan kadar gula darah setelah berolahraga jalan kaki selama 20 menit  adalah  97,87  mg/dL.  Ada  perbedaan  yang signifikan  setelah  berolahraga  senam  jantung  sehat dengan  jalan  kaki  terhadap  penurunan  kadar  gula darah pada responden.

## Daftar Pustaka
Angraini,  R.  D.  (2014).  Hubungan  Indeks  Massa Tubuh  (Imt),  Aktivitas  Fisik,  Rokok, Konsumsi  Buah,  Sayur  Dan  Kejadian Hipertensi Pada Lansia Di Pulau Kalimantan  (Analisis  Data  Riskesdas 2007). Universitas  Esa  Unggul.  Skripsi , 108–109.
Apriani,  N.,  Suhartono,  E.,  &  Akbar,  I.  Z.  (2011). Korelasi  Kadar  Glukosa  Darah  denga Kadar  Advanced  Oxidation  Protein Products  (AOPP)  Tulang  pada  Tikus Putih  Model  Hiperglikemia. Jurnal Kesehatan Masyarakat , 11 (Juli) , 48–55.
Barnes, D, E., & MD. (2012). Program Olahraga :
Diabetes . Yogyakarta: Citra Aji Parama.
Belia,  M,  C.,  Nuraeni,  N.,  &  Solechan,  A.  (2016).
Pengaruih  Latihan  Senam  Jantung  Sehat dan Senam Diabetes Terhadap
Penurunan  Kadar  Glukosa  Darah  Pada Lansia  Diabetes  RW  IX  Kelurahan Tlogosari  Kulon  Semarang. Jurnal  Ilmu Keperawatan dan Kebidanan (JIKK).
Buckmann,  R.  (2010). Apa  yang  seharusnya  Anda
Ketahui Tentang Hidup dengan
Diabetes. Yogyakarta : Citra Aji Parama
Dewi, R. K. (2014). Diabetes Bukan Untuk Ditakuti Tetap  Sehat  dengan      Pengaturan  Pola Makan  bagi  Penderita  Diabetes  Tipe  2 . Jakarta: FMedia.
Fakhruddin,  H.,  &  Nisa,  K.  (2016).  Pengaruh Senam  Jantung  Sehat  Terhadap  Kadar Glukosa  Darah  Puasa  pada  Lansia  di Panti  Sosial  dan  Lanjut  Usia  Tresna
Werdha' Natar Lampung Selatan. Mediial Journal of Lampung University.
Hariyanto,  F.  (2013).  Hubungan  aktifitas  Fisik dengan  Kadar  Gula  Darah  Puasa  pada Pasien  Diabetes  Melitus  Tipe  2  di Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Kota Cilegon  Tahun  2013. UIN  Syarif Hidayatullah Jakarta. Skripsi.
Harymbawa, I. W. A. (2016).  Hubungan Sedentary Lifestyle Dengan  Kadar  Glukosa  Darah Pada  Orang  Dewasa  Pekerja  Konveksi Di  Kelurahan  Genuk  Ungaran  Barat. STIKES Ngudi Waluyo . Artikel.
Hasibuan,  R.  (2010).  Terapi  Sederhana  Menekan Gejala Penyakit Degeneratif. Jurnal Ilmu Keolahragaan , Vol. 8 (2) , 78–93.
Haslinda,  Patellongi,  I.,  &  Sinrang,  A.  W.  (2014). Pengaruh  Olahraga  Futsal  Terhadap Kadar  Kortisol  Serum  Pada  Individu Dewasa  Muda. Fakultas  Kedokteran Universitas Hasanuddin Makassar , 529– 532.
Hudayhana,  N.  L.  (2014).  Pengaruh  Modifikasi Latihan  Renang  Menggunakan  Ban Terhadap  Kecepatan  Renang  50  Meter Gaya Bebas. Artikel E-Journal Unesa .
Isrofah., Nurhayati., Angkasa, P. (2015). Efektifitas Jalan Kaki 30 Menit Terhadap Nilai Gula Darah  Pada  Pasien  Diabetes  Mellitus Tipe  II  di  Desa  Karangsari  Kecamatan Karanganyar  Kabupaten  Pekalongan. Fakultas  Ilmu  Kesehatan  Universitas Pekalongan.
Kemenkes RI. (2017).  GERMAS (Gerakan
Masyarakat Hidup Sehat). Warta
Kesmas , 1 (kesehatan masyarakat).
Mayuni,  I.  G.  A.  O.  (2006).  Senam  Lansia Menurunkan  Tekanan  Darah  Lansia. Artikel  Jurusan  Keperawatan  Poltekes Denpasar .
Angraini,  R.  D.  (2014).  Hubungan  Indeks  Massa Tubuh  (Imt),  Aktivitas  Fisik,  Rokok, Konsumsi  Buah,  Sayur  Dan  Kejadian Hipertensi Pada Lansia Di Pulau Kalimantan  (Analisis  Data  Riskesdas 2007). Universitas  Esa  Unggul.  Skripsi , 108–109.
Apriani,  N.,  Suhartono,  E.,  &  Akbar,  I.  Z.  (2011). Korelasi  Kadar  Glukosa  Darah  denga Kadar  Advanced  Oxidation  Protein Products  (AOPP)  Tulang  pada  Tikus Putih  Model  Hiperglikemia. Jurnal Kesehatan Masyarakat , 11 (Juli) , 48–55.
Barnes, D, E., & MD. (2012). Program Olahraga : Diabetes . Yogyakarta: Citra Aji Parama.
Belia,  M,  C.,  Nuraeni,  N.,  &  Solechan,  A.  (2016).
Pengaruih  Latihan  Senam  Jantung  Sehat dan Senam Diabetes Terhadap Penurunan  Kadar  Glukosa  Darah  Pada Lansia  Diabetes  RW  IX  Kelurahan Tlogosari  Kulon  Semarang. Jurnal  Ilmu Keperawatan dan Kebidanan (JIKK).
Buckmann,  R.  (2010). Apa  yang  seharusnya  Anda
Ketahui Tentang Hidup dengan
Diabetes. Yogyakarta : Citra Aji Parama
Dewi, R. K. (2014). Diabetes Bukan Untuk Ditakuti Tetap  Sehat  dengan      Pengaturan  Pola Makan  bagi  Penderita  Diabetes  Tipe  2 . Jakarta: FMedia.
Fakhruddin,  H.,  &  Nisa,  K.  (2016).  Pengaruh Senam  Jantung  Sehat  Terhadap  Kadar Glukosa  Darah  Puasa  pada  Lansia  di Panti  Sosial  dan  Lanjut  Usia  Tresna
Werdha' Natar Lampung Selatan. Mediial Journal of Lampung University.
Hariyanto,  F.  (2013).  Hubungan  aktifitas  Fisik dengan  Kadar  Gula  Darah  Puasa  pada Pasien  Diabetes  Melitus  Tipe  2  di Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Kota Cilegon  Tahun  2013. UIN  Syarif Hidayatullah Jakarta. Skripsi.
Harymbawa, I. W. A. (2016).  Hubungan Sedentary Lifestyle Dengan  Kadar  Glukosa  Darah Pada  Orang  Dewasa  Pekerja  Konveksi Di  Kelurahan  Genuk  Ungaran  Barat. STIKES Ngudi Waluyo . Artikel.
Hasibuan,  R.  (2010).  Terapi  Sederhana  Menekan Gejala Penyakit Degeneratif. Jurnal Ilmu Keolahragaan , Vol. 8 (2) , 78–93.
Haslinda,  Patellongi,  I.,  &  Sinrang,  A.  W.  (2014). Pengaruh  Olahraga  Futsal  Terhadap Kadar  Kortisol  Serum  Pada  Individu Dewasa  Muda. Fakultas  Kedokteran Universitas Hasanuddin Makassar , 529– 532.
Hudayhana,  N.  L.  (2014).  Pengaruh  Modifikasi Latihan  Renang  Menggunakan  Ban Terhadap  Kecepatan  Renang  50  Meter Gaya Bebas. Artikel E-Journal Unesa .
Isrofah., Nurhayati., Angkasa, P. (2015). Efektifitas Jalan Kaki 30 Menit Terhadap Nilai Gula Darah  Pada  Pasien  Diabetes  Mellitus Tipe  II  di  Desa  Karangsari  Kecamatan Karanganyar  Kabupaten  Pekalongan. Fakultas  Ilmu  Kesehatan  Universitas Pekalongan.
Kemenkes RI. (2017).  GERMAS (Gerakan Masyarakat Hidup Sehat). Warta
Kesmas , 1 (kesehatan masyarakat).
Mayuni,  I.  G.  A.  O.  (2006).  Senam  Lansia Menurunkan  Tekanan  Darah  Lansia. Artikel  Jurusan  Keperawatan  Poltekes Denpasar .
Meilinda,  Y.  (2013).  Pengaruh  Senam  Kesegaran jasmani 2008 Terhadap Tingkat Kesegaran  Jasmani  Pada  Siswa  Kelas  V
SD  Negeri  Glagahombo  1  Tempel Sleman. Universitas  Negeri  Yogyakarta. Skripsi.
Merianti,  L.,  &  Wijaya,  K.  (2011).  Pelaksanaan
Senam Jantung Sehat Untuk Menurunkan Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi di Panti Sosial Tresna Wherda
Kasih  Sayang  Ibu  Batusangkar. Artikel , 12–43.
Nugraha,  A.,  Kusnadi,  E.,  &  Subagja,  S.  (2016).
Kadar Gula Darah Sebelum Melaksankan  Senam  Diabetes  pada Pasien  Diabetes  Melitus  Tipe  II. Jurnal
Ilmiah Kesehatan , V (2).
Nugroho,  K.,  Natalia,  G.,  &  Masi,  M.  (2016). Hubungan  Aktivitas  Fisik  dan  Pola Makan Dengan Perubahan Indeks Massa Tubuh  Pada  Mahasiswa  Semester  2 Program  Studi  Ilmu  Keperawatan. E- Journal  Keperawatan  (E-Kp)  Juli  2016 ,
4 (2), 1–5.
Nur,  A.,  Wilya,  V.,  &  Ramadhan,  R.  (2014).
Kebiasaan Aktivitas Fisik Pasien
Diabetes  terhadap  Kadar  Gula  Darah  di
Rumah Sakit Umum dr. Fauziah Bireuen. Loka  Litbang  Biomedis  Aceh , 3 (2),  41– 48.
Notoatmodjo,  P.  D.  S.  (2014). Metodologi Penelitian  Kesehatan .  Jakarta:  Rineka Cipta.
Purbayu,  A.  (2015).  Pengaruh  Lama  Penyimpanan Nasi  Pada  Suhu  Ruangan  Terhadap Kadar  Glukosa  Darah. POLTEKKES Mataram. Karya Tulis Ilmiah .
Rondonuwu, R,  G. Rompas,  S., Bataha, Y. (2016). Hubungan  antara  Perilaku  Olahraga dengan  Kadar  Gula  Darah  Penderita
Diabetes  Mellitus  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Wolaang Kecamatan Lawongan Timur. E-journal Keperawatan (E-kp) Mei 2016, 4(1).
Siregar,  N.  S.  (2014).  Karbohidrat. Jurnal  Ilmu Keolahragaa , 13 (2), 38–44.
Syahfitri,  Safri,  J.  (2015).  Efektifitas  Senam Jantung  Sehat  Dan  Senam  Ergonomik Kombinasi Relaksasi  Nafas  Dalam Terhadap Tekanan Darah Pada Penderita
Hipertensi  Primer. Program  Studi  Ilmu Keperawatan Universitas Riau , 2 (2)
Tandra,  H.  (2009). Segala  Sesuatu  Yang  Harus Anda  Ketahui  Tentang  Diabetes  Tanya Jawab Lengkap Dengan Ahlinya . Jakarta: Ikrar Mandiriabadi.
Tasman. (2017). Pengaruh Latihan Fisik Jalan Kaki Terhadap  Penurunan  Kadar  Gula  Darah Pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe II di Kota  Padang. Menara  Ilmu ,  2  (Vol  11, No  7  (2017)  : Menara  Ilmu Oktober 2017.
Ugahari,  L.  E.,  Mewo,  Y.  M.,  &  Kaligis,  S.  H.  M.
(2016). Gambaran  Kadar Glukosa Darah Puasa  pada  Pekerja  Kantor. Jurnal  E-
Bio , 4 (2).
Umami, A. K. (2013). Perbedaan Kadar Gula Darah Sebelum  Dan  Sesudah  Senam  Diabetes Pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2 Di Persadia Rumah Sakit Sari Asih Ciputat.
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta.
Skripsi .
Widiya Safari Wahyu; Widyatmoko, Sigit, A. A. J. (2015).  Pengaruh  Olahraga  Jalan  Santai Terhadap  Kadar  glukosa  Darah    Pada Pasien  Diabetes  Melitus. Biomedika , 7 (Vol  7,  No  1  (2015):  Biomedika Februari 2015), 35–39.