## ASESMEN DAN RANCANGAN INTERVENSI ANAK DENGAN AUTISME DI SEKOLAH LUAR BIASA (SLB) NUR RAHMA SIDOARJO

## Raiza Aulia
Program Studi Magister Sains Psikologi Universitas Airlangga
Jalan Airlangga 4-6 Surabaya, Indonesia
E-mail: raiza.aulia-2019@psikologi.unair.ac.id

## ABSTRAK
Penelitian  ini  memiliki  tujuan  untuk  asesmen  dan  memberikan rancangan  intervensi  kepada  siswa  autisme  di  SLB  Nur  Rahma  Sidoarjo. Permasalahan  yang  mendasari  rancangan  intervensi  ini  karena  kurangnya tenaga pendidik yang ada di SLB Nur Rahma yang bebasis Yayasan sosial, sehingga  peneliti  tergerak  hatinya  untuk  memberikan  rancangan  intervensi yang  sekiranya  dapat  membantu  meringankan  guru  pendamping  serta mengomunikasikannya  dengan  orang  tua  siswa.  Orang  tua  siswa  yang berlatar  belakang  pendidikan  dan  ekonomi  yang  rendah  tidak  cukup  tahu untuk  mengatasi  anak  dengan  autisme,  sehingga  mereka  terkesan menitipkan  anaknya  di  SLB  tanpa  tahu  perkembangan  dan  ciri  khas  apa yang  dimiliki  anak  mereka.  Metode  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah metode kualitatif dengan melakukan teknik observasi dan wawancara kepada  orang  tua,  dan  guru  pendamping  rancangan  intervensi  untuk  anak autisme  di  SLB Nur Rahma ini  yakni  membangun kontak mata dan atensi, membangun  komunikasi  verbal  dengan  orang  lain,  fokus  untuk  memulai dan  menyelesaikan  tugas  sasarannya  pada  guru.  Hal  tersebut  dilakukan untuk  membantu  memberikan  pelayanan  kepada  siswa  autisme  dari  SLB Nur Rahma yang berbasis Yayasan Sosial.
Kata Kunci : autisme, rancangan intervensi, sekolah luar biasa

## PENDAHULUAN
Austisme yakni gejala psikosis pada anak-anak yang memiliki ciri khas unik dan menonjol  yang  disebut  dengan  sindrom  Kanner,  dimana  dicirikan  sebagai  ekspresi wajah  yang  kosong,  seakan  melamun,  kehilangan  pikiran  dan  sulit  untuk  diajak berkomunikasi  dan  sulit  untuk  menarik  perhatian  mereka  (Budiman,  1998).  Menurut Suryana  (2004)  autisme  bukan  gejala  penyakit  melainkan  sindrom  atau  disebut kumpulan  gejala  dimana  terjadi  penyimpangan  pada  perkembangan  sosial,  kepedulian pada  sekitar,  kemampuan  berbahasa  dan  sehingga  anak  autisme  memiliki  dunianya
sendiri.  Autisme  bisa  disebut  sebagai  ketidakmampuan  individu  dalam  bersosialisasi yakni  berinteraksi  dengan  orang  lain  (Safaria,  2005).  Autisme  menurut  DSM  V menjelaskan  bahwa  gangguan  perkembangan  pada  anak  yang  melibatkan  berbagai macam  perilaku  bermasalah  seperti  masalah  motorik,  komunikasi  serta  masalah  sosial (APA, 2013).
Terdeteksinya  autisme  biasanya  pada  anak  sebelum  usia  1,5  sampai  2  tahun.
Adapula  gejalanya  saat  usia  bayi  dengan  keterlambatan  interaksi  sosial  dan  bahasa (progesi) (Wahyu et al ., 2018). Anak autis dapat dikatakan normal jika sebelum usia 2 tahun perkembangannya  berhenti dan mundur, serta muncul ciri-ciri  autisme  (Iskandar & Indaryani, 2020).
Berdasarkan World  Health  Organize (WHO)  pada  tahun  2017,  kasus  autisme masih  banyak  di  dunia  dan  diperkirakan  1  dari  160  anak  menderita  autisme  (WHO, 2017).  Saat  ini,  belum  ada  data  statistik  jumlah  penyandang  autisme  di  Indonesia. Namun,  orang  dengan  autisme  diperkirakan  mengalami  peningkatan.  Hal  ini  terlihat dari  tingginya  jumlah  kunjungan  ke  rumah  sakit  umum,  rumah  sakit  jiwa  pada  klinik tumbuh kembang anak setiap tahunnya (Iskandar & Indaryani, 2020).
Penyebab terjadinya autisme adalah adanya kelainan pada otak (Handojo, 2003). Menurut  Veskariyanti  (2008),  autisme  dikarenakan  kondisi  otak  yang  tidak  lengkap secara struktural, atau dapat dikatakan sebagian sel otak yang tidak mampu berkembang secara sempurna, atau sel-sel di otak mengalami kerusakan saat perkembangan otak saat masa perkembangannya. Namun, sampai terjadinya kerusakan atau kelainan yang ada di otak  tersebut  belum  bisa  dapat  dipastikan.  Terdapat  beberapa  faktor  yang  diduga menjadi  penyebab  kelainan  tersebut  yaitu,  faktor  keturunan,  infeksi  virus  dan  jamur, akibat polusi udara dan obat-obatan, makanan yang mengandung MSG terlalu berlebih, kekurangan  nutrisi  dan  oksigenasi,  dan  penggunaan  pengawet  atau  pewarna (Purnamasari,  2017).  Terdapat  beberapa  gejala  khas  yang  tampak  pada  anak  dengan autisme,  seperti  kesulitan  dalam  interaksi  sosial,  gangguan  komunikasi  verbal  atau nonverbal, stereotip, atau perilaku berulang (Fitiyah, 2019).
Setiap  anak  memiliki  kekhasannya  masing-masing,  oleh  karena  itu,  kesadaran orang tua sangat diperlukan untuk melakukan deteksi dini. Tidak hanya itu respon dari lingkungan harus diberikan penambahan wawasan tentang apa yang di maksud dengan autisme  dan  hal  apa  yang  dilakukan  jika  bertemu  dengan  penderita  autisme.  Adanya
deteksi dini dan respon yang cepat oleh orang tua, penanganan yang tepat dapat segera dilakukan. Akumulasi dari gangguan yang tidak ditangani secara dini dapat berdampak pada tumbuh kembang anak yang tidak optimal dan permasalahan yang lebih kompleks di kemudian hari.
Observasi  dilakukan  di  Sekolah  Luar  Biasa  (SLB)  Kabupaten  Sidoarjo  yang bertempat di Rewwin Jl Taman Cendrawasih No.44 Rewwin Waru Kabupaten Sidoarjo. Pada  awal  berdiri  SLB  tersebut  adalah  sebuah  yayasan  dakwah  dan  sosial  yang menampung  anak-anak  yatim  piatu,  kaum  dhuafa  dan  anak  berkebutuhan  khusus. Kemudian  SLB  tersebut  didirikan  sejak  bulan  Desember  tahun  2016  dan  saat  ini memiliki  3  orang  guru,  1 shadow dan  kepala  sekolah.  SLB  Nur  Rahma  Sidoarjo berfokus pada mendidik dan melatih untuk Anak Berkebutuhkan Khusus (ABK) lewat serangkaian  aktivitas  dengan  bimbingan  guru  dan  bantuan shadow .  Aktivitas-aktivitas tersebut dibagi dalam beberapa ruangan sesuai dengan ketunaan masing-masing siswa, yaitu  tunagrahita,  tunarungu  dan  tunawicara, downsyndome dan  autisme.  Setiap  anak mendapatkan  kesempatan  untuk  hadir  dan  mengikuti  aktivitas  6  kali  dalam  1  minggu selama 3-4 jam. Masing-masing anak akan mendapatkan bimbingan dalam kelas secara bersama  sesuai  dengan  kelas  masing-masing  untuk  terus  memantau  perkembangan anak.  Pada  kelas  anak  autisme  dan down  syndrome saja  yang  diberikan  1  guru  dan  1 shadow yang didalamnya terdapat 4 siswa.
Pada  bagian  depan  gedung  terdapat  teras  yang  cukup  luas  dan  tempat  wudhu, serta  tanaman  yang  membuat  sekolah  menjadi  sejuk.  Kemudian,  pada  setiap  dinding bagian  luar  ruangan  terlihat  beberapa  alat  bantu  visual  yang  nantinya  akan  digunakan oleh  anak,  dimana  anak  juga  diberi  intsruksi  mengenai  kapan  mengerjakan  dan memindahkan  alat  bantu  visual  tersebut.  Lantai  juga  dikondisikan  sebersih  mungkin, agar anak tetap merasa nyaman walaupun berjalan tanpa alas kaki. Jalan menuju lantai atas  dibentuk  bidang  miring  dan  tidak  berbentuk  tangga,  serta  diberi  lapisan  kasar. Tujuannya untuk mengurai resiko kecelakaan seperti terjatuh dan tergelincir.
Berdasarkan latar belakang di atas, peneliti melakukan asesmen dan memberikan intervensi  kepada  siswa  autisme,  tujuan  dari  intervensi  ini  yakni  membangun  kontak mata  dan  atensi,  membangun  komunikasi  verbal  dengan  orang  lain,  fokus  untuk memulai dan menyelesaikan tugas sasarannya pada guru. Hal tersebut dilakukan untuk
membantu  memberikan  pelayanan  kepada  siswa  autisme  dari  SLB  Nur  Rahma  yang berbasis Yayasan Sosial.

## METODE PENELITIAN
Dalam  proses  pengambilan  data  2  Mei  2022  hingga  16  Mei  2022  di  SLB  Nur Rahma  Kota  Sidoarjo,  metode  yang  digunakan  oleh  peneliti  adalah  observasi  dan wawancara.  Observasi  yang  dilakukan  menggunakan  teknik  observasi  nonpartisipasi. Dalam pelaksanaan observasi nonpartisipasi, peneliti tidak terlibat dalam kelompok atau subjek  yang  diteliti.  Peran  peneliti/observer  hanya  sebagai  penonton  dan  melakukan pencatatan.  Teknik  pencatatan  observasi  yang  digunakan  adalah anecdotal  recording .
Anecdotal  recording merupakan  catatan  yang  dibuat  oleh  peneliti  mengenai  perilaku- perilaku relevan yang dimunculkan oleh subjek.
Selain  observasi,  peneliti  juga  melakukan  wawancara  dengan  guru, shadow dan ibu  subjek.  Wawancara  yang  dilakukan  oleh  peneliti  adalah  wawancara  tidak terstruktur,  dimana  proses  wawancara  dilakukan  untuk  memahami  fenomena  yang dialami  oleh  subjek.  Dalam  proses  wawancara,  peneliti  menggunakan  pertanyaan terbuka,  dimana  hasil  dari  wawancara  akan  digunakan  sebagai  sumber  data  yang mendukung hasil observasi peneliti terhadap subjek.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Nama : R Guru : N Kelas/Level : Kelas 5 SD Shadow : I
Profil Subjek
Subjek merupakan anak laki-laki berusia 12 tahun. Subjek merupakan anak ketiga dari tiga  bersaudara.  Subjek  berdomisili  di  Kota  Sidoarjo  bersama  dengan  ayah,  ibu  dan kakaknya.  Subjek  mengikuti  kegiatan  pembelajaran  di  SLB  Nur  Rahma  di  Rewwin Sidoarjo.
Subjek bisa melakukan:
1. Subjek  dapat  memegang  pensil  dan  menulis  dengan  posisi  tangan  dan  tulisan  baik (tidak miring)
2. Subjek dapat mewarnai gambar dengan baik meskipun tidak terlalu rapi
3. Subjek dapat memahami instruksi yang diberikan guru dengan memfokuskan subjek ke tugas yang akan dikerjakan, walaupun dengan waktu yang lama
4. Subjek pandai berhitung matematika seperti penjumlahan dan pengurangan.
Tabel 1. Biodata dan Kemampuan Anak dengan Austisme
Subjek
suka melakukan :  Mengotak- atik perangkat keras dalam mesin handphone dan tertarik pada benda elektronik lainnya
Subjek sulit melakukan :  Mengucapkan 2 kata.
 Membangun interaksi sosial dua arah.  Memahami perasaan dan pikiran orang lain.
 Konsep bergantian atau
bergiliran.  Sulit melakukan kontak mata dan perhatian Subjek akan senang/ tenang jika melakukan:  Dimanja dan diperhatik an oleh guru, keluarga, maupun orang baru seperti dirayu. Subjek tidak suka melakukan:  Bermain dengan teman sebaya, cenderung menyendiri Subjek suka sensori:  Mengotak- atik perangkat keras dalam mesin handphon e dan tertarik pada benda elektronik seperti remote dan radio Subjek tidak suka sensori:  Suara keras di nada tertentu, seperti teriakan.
Tantrum:
 Saat menangis, subjek
jarang berteriak dan tidak menangis secara berlebihan  Subjek menangis karena keinginann ya tidak
terpenuhi.
Motoris:
Motorik halus
 Subjek mampu memakai kaos kaki dan sepatu yang tidak bertali (tempel/kret ekan) sendiri.
 Subjek mampu
mewarnai.
 Subjek mampu memasukkan peralatan sekolah kedalam tas  Subjek Bermain:  Suka bermain handphone  Suka terhadap
barang elektronik seperti remote dan radio Subjek suka makanan:  Mie Alergi - Keterangan  Tidak menyukai baju yang berbahan kasar.  Memiliki inisiatif untuk mengajak berinterak si dengan keluarga.
mampu memegang pensil.
Motorik kasar
 Subjek dapat berlari  Subjek dapat melompat  Subjek dapat bermain bola bersama.
A. Identitas Subjek
1.  Identitas subjek Nama / Inisial : R Tempat tanggal lahir : Surabaya, 12 September 2005 Umur : 12 Tahun Jenis Kelamin : Laki-laki Suku : Jawa Pendidikan Terakhir : SD kelas 5 Anak ke : 3 dari 3 bersaudara Pekerjaan : Pelajar Agama : Islam Alamat : Jalan

## B. Riwayat Kesehatan
Subjek R berusia 12 tahun berkelamin laki-laki dan sedang pendidikan SLB Nur Rahma.  Pada  usia  3  bulan  subjek  mengalami  demam  tinggi  dan  mengalami pembengkakan di daerah perut dan alat kelaminnya. Subjek hendak dioperasi namun ibu subjek  tidak  menyetujui.  Subjek  dapat  berjalan  pada  usia  16  bulan  dan  mulai  belajar berbicara pada usia 12 bulan dan terdapat pengulangan kata disetiap katanya, contohnya “maem,maem,maem”. Kemudian pada usia 6 tahun, ibu subjek merasa ada yang kurang
baik  terhadap  anaknya.  Menurut  ibu  subjek,  subjek  tidak  bisa  diam  dan  tidak  bisa berbicara  dengan  lancar  dan  benar.  Kemudian  pada  usia  7  tahun,  ibu  subjek mendaftarkan  subjek  untuk  mengikuti  tes  IQ  di  Dr.Soetomo  Surabaya.  Kemudian hasilnya  subjek  mendapati  skor  IQ  125    dan  subjek  didiagnosa  autisme  oleh  psikolog dan  psikiater.  Subjek  pernah  diberi  obat  yang  menurut  ibu  subjek  setelah  anaknya mengonsumsi  obat  tersebut,  subjek  lebih  diam  dan  lebih  tenang.  Namun,  ibu  subjek tidak melanjutkan kembali obat yang disarankan oleh dokter.

## C. Riwayat Pengasuhan
Subjek  diasuh  oleh  kedua  orang  tuanya  dan  diasuh  dengan  baik  dengan  kedua kakaknya.  Seluruh  anggota  keluarga  subjek  sangat  menyayangi  subjek  dan  sangat memperlakukan  subjek  dengan  baik.  Tidak  hanya  itu,  ayah  dan  ibu  subjek  sangat mendukung  potensi  subjek  dalam  hal  elektro.  Subjek  sangat  senang  dalam  membuka perangkat  keras  mesin handphone ,  untuk  itu  ayah  subjek  membelikan handphome bekas  yang  sudah  rusak  3  buah  setiap  harinya.  Menurut  ibu  subjek,  dulu  ayah  subjek adalah  orang  yang  keras  dan  kasar.  Namun  pada  saat  subjek  lahir  dengan  berbagai kelebihan  subjek,  ayah  subjek  menjadi  semakin  sabar  dan  sangat  sayang  terhadap keluarga. Tidak hanya itu ayah subjek tidak pernah membentak dan memarahi siapa saja yang  berkata  keras  terhadap  anak  bungsunya  tersebut.  Pernah  sesekali  ibu  subjek gemas,  dan  jengkel  terhadap  subjek  dan  sedikit  membentak  subjek.  Namun  ternyata subjek merekam video dengan handphone apa yang dilakukan ibunya terhadapnya dan menunjukkan pada ayahnya setelah ayahnya pulang bekerja. Ibu subjek kaget dan tidak menyangka  anaknya  dapat  melakukan  hal  itu.  Semua  hal  yang  berhubungan  dengan anaknya  menurut  ibu  subjek  adalah  anugerah  dari  tuhan  yang  terindah  untuk  keluarga kecil mereka.
D. Riwayat Pendidikan
Subjek mengikuti pendidikan luar sekolah di Yayasan Dakwah Sosial Nur Rahma Rewwin  Sidoarjo  sejak tahun 2012 dan namun  belum menjadi sekolah luar biasa. Jadi hanya  membimbing  secara  agama  dan  memberikan support lahir  dan  batin  oleh  para donator  dan  pengurus  yayasan.  Pada  tahun  2016  bulan  Desember,  yayasan  tersebut membuka Sekolah Luar Biasa (SLB) Nur Rahma yang memiliki rencana pembelajaran
setiap  harinya.  Walaupun  sebelum  berdirinya  SLB  tersebut,  subjek  selalu  diberi bimbingan  dan  pelajaran  yang  sesuai.  Ketua  yayasan  Bu  UT  menjelaskan  bahwa donator tidak hanya berupa uang namun, tenaga pendidik guru dan guru luar biasa yang ingin membantu kegiatan sosial ini. Saat ini, subjek sudah memasuki bangku kelas 5 SD dan  sangat  pandai  dalam  mata  pelajaran  matematika.  Tidak  hanya  itu  subjek  juga termasuk  siswa  yang  mudah  paham  jika  difokuskan  dalam  pelajaran  tersebut,  respon subjek  akan  baik  dan  menyelesaikan  tugas  itu  dengan  baik.  Walaupun  subjek  masih kurang  dalam  pengucapan  komunikasi.  Subjek  paham  dengan  apa  yang  dibicarakan orang lain dengannya, namun subjek tidak bisa mengucapkan kata-kata itu. Saat subjek ditanya  mengenai  namanya,  subjek  mengambil  kertas  dan  pensil  untuk  menuliskan namanya.

## Planning Matrix
Nama Subjek  : R
Usia : 12 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tabel 2. Planning Matrix Karakteristik Dampak Hasil observasi dan Wawancara Strategi Komunikasi Kemampuan wicara tidak berkembang  atau mengalami keterlambatan Subjek kesulitan untuk berbicara. Subjek hanya  dapat berbicara dan berteriak dengan  kata  “aaaaa”.  Pada saat  observasi  pertama  hingga terakhir, subjek R tidak mengatakan  sepatah  katapun. Observasi  pertama  dan  kedua peneliti fokuskan untuk melihat dan memantau kegiatan  dan  aktivitas  subjek dalam mengikuti pembelajaran  dalam  kelas. Subjek tidak menjawab pertanyaan  dari  guru  namun subjek  dapat  melaksanakan perintah dari guru tersebut. Melatih kemampuan bercakap-cakap dimulai  dari  hal- hal  yang  disukai. Misalnya:  subjek menyukai alat komunikasi  atau elektronik, ia dapat dilatih dengan hal-hal yang berhubungan dengan alat komunikasi  atau elektronik misalnya handphone, remote , dan radio. Pada  anak  tidak tampak usaha Tidak  tampak,  karena  subjek menggunakan  tulisan  sebagai Melatih anak untuk  melakukan
Karakteristik Dampak Hasil observasi dan Wawancara Strategi untuk berkomunikasi dengan lingkungan sekitar bentuk komunikasi pada orang lain.  Subjek  mengerti  apa yang  diperintahkan  namun subjek langsung mengaplikasikan dengan tulisan  maupun  perintah  yang diminta. percakapan (sesuai minat anak). Tidak mampu untuk memulai suatu pembicaraan yang  melibatkan komunikasi  dua arah dengan baik Subjek  mampu  melakukan komunikasi  dua  arah.  Pada saat salah satu observer meminta subjek untuk mengambilkan  bola  di  lemari, subjek mengerti dan mengambilkan bola untuk peneliti.  Pada  saat  salah  satu observer meminta subjek untuk  memasang  kaos  kaki yang  peneliti  berikan,  subjek langsung memasangkannya. - Bahasa yang tidak  lazim  yang selalu diulang- ulang atau stereotipik Subjek tidak pernah mengatakan bahasa yang tidak lazim,  karena  subjek  hanya mampu  mengucapkan  kata “aaaa, aaaa,aaaa” yang dijadikan respon olehnya. Melatih kemampuan bercakap-cakap dimulai  dari  hal- hal  yang  disukai. Misalnya:  subjek menyukai alat komunikasi  atau elektronik, ia dapat dilatih dengan hal-hal yang berhubungan dengan alat komunikasi  atau elektronik misalnya handpone, remote , dan radio. Kontak mata terbatas Beberapa  kali  subjek  tidak bereaksi atau tidak menghiraukan  saat  dipanggil dan  diberi  instruksi  untuk mengerjakan  tugas.  Namun, membutuhkan  waktu  yang lama untuk memfokuskan subjek  agar  dapat  terfokuskan Melatih kontak mata, pertama kali terapis mensejajarkan pandangannya terhadap  subjek.
Kemudian  lama- kelamaan
Karakteristik Dampak Hasil observasi dan Wawancara Strategi pada  panggilan  dan  instruksi dari  guru.  Pada  saat  peneliti memanggil subjek, butuh berulang  untuk  peneliti  dapat berkomunikasi dengan subjek. Pada  akhirnya  subjek  mau mengikuti  permainan  peneliti dan  melakukan  kontak  mata dengan  peneliti  pada  saat bermain bola tangkap. jaraknya diperlebar akan tetapi kontak mata  tetap  sejajar saat memanggil dan memberi instruksi atau pertanyaan. Interaksi sosial Anak  mengalami kegagalan  untuk bertatap muka, menunjukkan wajah tidak berekspresi Mampu bertatap muka, namun tidak  bisa  memberikan  respon yang sesuai dalam menunjukkan ekspresinya. Subjek  sering  tertawa  dan tersenyum sendiri, namun menurut ibunya adanya perubahan  tatap  muka  kadang terjadi  pada  saat  melihat ibunya  sedih  atau  menangis. Namun pada observasi, peneliti tidak melihat perubahan tersebut. - Ketidakmampuan mencari teman untuk berbagi kesenangan  dan melakukan sesuatu  bersama- sama Subjek  lebih  suka  bermain sendiri daripada bersama- sama.  Contohnya,  saat  subjek bermain  bola  sendiri  dan temannya  mengambil  bola tersebut, subjek langsung meninggalkan  temannya  dan mencari mainan lain. - Mengasah kemampuan untuk berbagi dan bergantian - Belajar untuk berteman dengan bermain bersama - Pengajaran eksplisit tentang percakapan, mengenal emosi, social stories Ketidakmampuan anak untuk berempati, dan mencoba membaca  emosi yang dimunculkan oleh orang lain Subjek  menunjukkan  ekspresi tertawa  terus-menerus.  Subjek sangat  ceria  dan  tidak  mampu menunjukkan  ekspresi  yang sesuai  dengan  lawan  bicara. Jika  ibunya  bersedih  subjek terkadang
mampu
menunjukkan  ekspresi  sedih, seperti  cemberut,  menangis
Karakteristik Dampak Hasil observasi dan Wawancara Strategi dan  lain  sebagainya.  Namun pada  saat  peneliti  observasi, subjek  tidak  menunjukkan sikap tersebut. Perilaku Menikmati bermain sendiri Subjek  lebih  senang  bermain sendiri  dan  menolak  bermain dengan orang lain. Contohnya, saat  subjek  bermain  bola sendiri dan temannya mengambil bola tersebut, subjek langsung meninggalkan  temannya  dan mencari mainan lain.  Orientasi kegiatan bermain oleh terapis.  Perkuat latihan
bermain bergantian.  Mengajari subjek pada permainan assosiative . Tidak acuh terhadap lingkungan - - Tidak ingin diatur,  semaunya sendiri Menurut  ibu  subjek,  setahun ini  subjek  sudah  mau  diatur dan  tidak  semaunya  sendiri. Saat 4 tahun yang lalu, subjek susah  sekali  diatur  dan  tidak dapat  mengikuti  pembelajaran dengan baik. Subjek tidak bisa duduk  dengan  tenang.  Namun saat  memasuki  kelas  5  SD subjek  semakin  teratur  dan dapat  mengikuti  pembelajaran dengan baik. - Menyakiti diri sendiri Subjek tidak pernah menyakiti diri  sendiri.  Namun,  menurut guru  dan  ibunya  pada  saat subjek dicubit atau ada paksaan dari guru dan ibunya, subjek  tidak  terlihat  kesakitan dan hanya tertawa. - Melamun, bengong  dengan tatapan kosong Subjek  tidak  pernah  melamun dan  subjek  selalu  tertawa  dan tersenyum - Kelekatan pada benda tertentu Subjek  sangat  senang  dengan handphone dan selalu memiliki  antusiasme  untuk membuka  perangakat  keras handphone tersebut. Guru  /  orang  tua mulai  mengajak bercerita  tentang hal  yang  disukai anak, kemudian
Karakteristik Dampak Hasil observasi dan Wawancara Strategi di satu kesempatan,  coba untuk mengenalkan  hal lain  yang  dengan pembicaraan yang sama menariknya dengan  apa  yang disukai  agar  anak dapat mempelajari semua benda Tingkah laku tidak terarah, mondar-mandir tanpa tujuan, lari- lari, manjat- manjat,  berputar- putar,  melompat- lompat, mengepak- ngepak tangan, berteriak, berjalan jinjit Subjek,  memanjati  kursi  saat diminta  menulis  nama  kota  di papan  tulis.  Subjek  berlarian tidak terarah dan subjek berteriak  satu  kata  “a-a-a-a”.
Terdakang subjek terlihat mengepakkan  tangan,  namun subjek  tidak  berjalan  jinjit. Subjek  dapat  menampakkan seluruh  permukaan  kaki  di lantai.
Menenangkan subjek dengan cara memberitahu subjek  berulang- ulang dan menggerakkan anggota tubuh sesuai dengan respon yang benar yang diarahkan oleh guru, ibu dan shadow. Pemrosesan sensori Menjilat-jilat benda Pada  saat  observasi  pertama subjek menciumi penghapusnya,  Menurut  ibu subjek  dan  gurunya,  subjek sering melakukan hal tersebut. Namun peneliti hanya melihat 1  kali  subjek  melakukan  hal tersebut. - Mencium  benda- benda atau makanan Subjek  mencium  penghapus pada saat diminta mengerjakan  perintah  yang salah dikerjakan Anak  dikenalkan dengan  makanan atau  buah-buahan seperti  jeruk  atau apel dan mencoba untuk  menjelakan seperti apa rasanya Menutup  telinga bila mendengar suara keras dengan nada Subjek  menutup  telinga  pada saat ada temannya yang berteriak  didalam  kelas.  Pada saat pembelajaran -
Karakteristik Dampak Hasil observasi dan Wawancara Strategi tertentu berlangsung,  terdapat  salah satu  siswa  lain  berteriak  dan terlihat subjek menutup telinga  sambil  melihat  anak yang berteriak tersebut. Tidak suka memakai baju dengan bahan kasar Subjek akan melepas baju atau dalaman bajunya jika berbahan  kasar.  Menurut  ibu subjek,  subjek  terlihat  risih dan akan menggosok- gosokkan tangan dan tubuhnya  kemudian  melepas baju atau dalaman tersebut. Anak diberikan baju yang berbahan halus Pemrosesan informasi/gaya belajar Sulit  memahami instruksi yang disampaikan secara verbal Tidak  sulit,  namun  perlu  di fokuskan  dengan  sedikit  ada paksaan  untuk  mau  menuruti perintah  guru.  Apabila  subjek menyukai  kegiatan  tersebut, subjek  tidak  perlu  mendapat paksaan dan langsung mengerjakan  tugas  dengan baik.  Contohnya  pada  saat  itu kegiatan kelas adalah menggunting,  Subjek  dengan tenang  menggunting  kertas untuk  dijadikan  bentuk  ikan yang  sudah  diajarkan  oleh guru.  Memberikan tugas yang disenangi anak agar lebih fokus dan berkonsentrasi dengan baik  Terus memperkuat proses
pembelajaran dengan stimulasi gambar. Memulai dan menyelesaikan suatu kegiatan Dalam melakukan suatu aktivitas,  subjek  seringkali masih  membutuhkan  bantuan dari  orang  lain.  Contohnya pada  saat  mewarnai,  terlihat subjek mewarnai dengan tergesa-gesa  sehingga  keluar dari  garis  batas  gambar  yang diwarnai,  dan  guru  membantu untuk mewarnai secara perlahan kepada subjek Memberikan bantuan sesuai dengan kebutuhan  anak, namun secara perlahan mengurangi bantuan  tersebut agar  anak  dapat mandiri Proses berpikir visual lebih lambat dan memerlukan  jeda sebelum merespon - -
Karakteristik Dampak Hasil observasi dan Wawancara Strategi Sulit  memahami aturan sosial Subjek  mampu  memahami aturan sosial dengan baik, dan dapat mengikuti kegiatan dengan cukup baik. - Keterampilan motorik Anggota gerak tubuh kaku Bagian  jari  tangan  di  buat kaku oleh subjek. Perlu memperkuat setiap aktivitas motorik yang diberikan oleh terapis okupasi Jari  tangan  kaku dan sulit menggenggam Bagian  tangan  kaku  terutama pada  jari-jari  subjek  dan  tidak dapat  menggenggam.  Padahal subjek dapat menulis, menggambar, dan menggunting dengan baik. Sering menghentakkan kedua tangan secara berulang Subjek menghentakkan tangan dengan jari-jari sedikit menggenggam  namun  terbuka dan  kaku.  Jarinya  tertekuk kaku  dan  menghentakkan  di meja beberapa kali. Sering memainkan  jari tangan secara berulang Subjek  tidak  memainkan  jari tangannya, namun subjek terlihat  membuat  kaku  jari- jarinya saat ia tidak menerima perintah  dari  guru,  ibu  atau shadow nya. Hiperaktif  (tidak dapat tenang) Selama  mengerjakan  tugas, subjek sering kali menggoyangkan badannya keatas kebawah dengan menggerakkan kedua tangannya.  Terkadang  guru menarik  tangan  subjek  untuk mengarahkan  perintah  dari guru tersebut. Terkadang subjek mau melakukan terkadang  tidak  ataupun  lama dalam  pengerjaan  tugas  yang diberikan. Subjek  diberitahu oleh gurunya dengan cara mengarahkan anggota tubuh dan gerakan- gerakan tangan dan  kaki  sesuai dengan  perintah yang diberikan. Hal  tersebut  agar subjek terbiasa dengan  kegiatan yang diberikan serta  respon  yang sesuai.

## Rancangan Intervensi
Nama
: R Kelas/Level : 5 SD Periode : 5 tahun Terapis : 1. N (guru) 2. I ( shadow )
Tujuan term ini: 1. Membangun kontak mata dan atensi
2. Membangun komunikasi verbal dengan orang lain
3. Fokus untuk memulai dan menyelesaikan tugas sasarannya pada guru
Tabel 3. Rancangan Intervensi Tujuan 1 : Membangun Kontak Mata dan Atensi Tujuan 1: Membangun kontak mata dan atensi

## Deskripsi
Kemampuan  R  dalam  membangun  kontak  mata  masih  terbilang  sangat  minim,  hal tersebut berdampak pada kesulitan R dalam melakukan interaksi sosial terutama dengan orang lain. R tidak bereaksi secara otomatis ketika dipanggil (satu kali) sehingga harus berulangkali memanggil R sampai ia bereaksi. Atensi R saat dipanggil namanya masih minim.

## Hasil Pelaksaan Intervensi
Pada  hasil  pelaksanaan  intervensi,  peneliti  melakukan  tiga  tahapan  dalam  aspek membangun  kontak  mata  dan  atensi  subjek.  Hasilnya,  subjek  dapat  melakukan  kontak mata ketika dipanggil pada panggilan ke-5 dari sisi kanan dan kiri. Namun, saat peneliti melalukan  panggilan  pada  sisi  belakang,  subjek  tidak  dapat  merespon  dan  tidak  dapat melakukan  kontak  mata.  Peneliti  mencoba  untuk  memberikan  sebuah  mobil  berwarna hijau  dan  kaos  kaki  hijau  yang  termasuk  warna  kesukaan  subjek,  dan  subjek mengalihkan perhatiannya pada mobil tersebut, serta memakai kaos kaki tersebut secara langsung. Peneliti juga menciptakan kegiatan untuk melatih atensi subjek, yaitu dengan bermain  tangkap  dan  lempar  bola.  Subjek  dapat  menunjukkan  atensi  yang  baik  ketika menangkap dan juga melempar bola ke peneliti.
Tahapan target dalam term ini
a. Mampu  membuat  kontak  mata  dan  atensi  sehingga  ketika  dipanggil  namanya,  R dapat  memberikan  perhatiannya  kepada  orang  yang  memanggilnya,  misal  orangtua, guru, teman sebayanya, maupun orang lain
b. Mampu  merespon  dengan  bergerak  mendekati  ketika  namanya  dipanggil  oleh orangtua, guru, teman sebayanya maupun orang lain
c. Mampu mempertahankan kontak mata dengan guru, teman sebayanya, maupun orang lain dalam durasi yang lebih lama
Strategi mencapai target
a. Mampu membuat kontak mata dan atensi sehingga ketika dipanggil namanya, subjek dapat  memberikan  perhatiannya  kepada  orang  yang  memanggilnya,  misal  orangtua, guru, teman sebayanya, maupun orang lain
- Mensejajarkan posisi guru dengan posisi subjek saat berinteraksi.
- Cari perhatian subjek hingga subjek dapat melakukan kontak mata dengan guru.
- Guru mengetes atensi R dengan memanggilnya dari berbagai sisi (kanan, kiri, dan
belakang)  dan  lakukan  satu  persatu,  yaitu  memanggil  dari  sisi  kanan  terlebih dahulu  hingga  mendapat  respon  dari  R,  kemudian  bergantian  pada  sisi  lainnya. Guru memanggil berulang-ulang hingga mendapat respon dari R
- Menggunakan stimulus berupa warna atau mainan yang disukai sehingga menarik perhatian subjek
b. Mampu  merespon  dengan  bergerak  mendekati  ketika  namanya  dipanggil  oleh orangtua, guru, teman sebayanya maupun orang lain
- Berada dalam posisi sejajar dengan subjek
- Memanggil  nama  subjek  dengan  gerakan attractive untuk  mendapat  perhatian subjek
- Ketika  subjek  sudah  membuat  kontak  mata,  maka  berusaha  untuk  terus memanggil nama subjek hingga kontak mata bertahan selama mungkin
- Ketika  subjek  sudah  mampu  membuat  kontak  mata,  maka  stimulasi  untuk mengikuti  gerakan  tangan  orang  lain  dan  mencoba  meraihnya  hingga  subjek mampu memberikan respon ketika namanya dipanggil
c. Mampu mempertahankan kontak mata dengan guru, teman sebayanya, maupun orang lain dalam durasi yang lebih lama.
- Mengupayakan agar posisi guru tetap sejajar saat berhadapan dengan subjek
- Guru  menciptakan  atau  mengembangkan  kegiatan  yang  menyenangkan  misal dengan bernyanyi
Pelaksana
- Guru
- Orangtua
Tabel 4. Rancangan Intevensi Tujuan 2 : Membangun Komunikasi

## Verbal dengan Orang Lain

## Tujuan 2: Membangun komunikasi verbal dengan orang lain

## Deskripsi
Subjek  R  mampu  menerima  informasi  seperti  perintah  dari  guru,  namun  R  memiliki kesulitan  menjawab  pertanyaan  sederhana  dan  bercerita,  seperti  bercerita  tentang mainan  apa  yang  dia  buat,  serta  R  memiliki  kesulitan  untuk  memulai  percakapannya dengan orang lain.

## Hasil pelaksanaan intervensi
Pada  hasil  pelaksanaan  intervensi,  peneliti  melakukan  2  tahapan  dalam  aspek membangun komunikasi verbal dengan orang lain. hasilnya, subjek tidak dapat memulai suatu  percakapan  dan  tidak  dapat  mengutarakan  ucapannya.  Saat  peneliti  memberikan strategi  pertama  dan  kedua,  subjek  tidak  dapat  menjelaskannya  melalui  komunikasi verbal melainkan dengan menulis jawaban dari pertanyaan yang telah peneliti berikan.
Tahapan target dalam term ini
a. Mampu memulai percakapan dengan orang lain
b. Mampu mengajukan pertanyaan dan berkomunikasi timbal balik
Strategi mencapai target
a. Mampu memulai percakapan dengan orang lain
- Orangtua  dan  guru  memberikan  stimulus  dengan  mengajak  R  untuk  selalu berbicara secara rutin
- Di setiap aktivitas  yang  dilakukan R, orangtua dan guru diharapkan untuk  selalu menanyakan  apa  yang  dilakukan  R.  Kemudian,  mengarah  ke  pertanyan  yang
Tujuan 2: Membangun komunikasi verbal dengan orang lain mendetail seperti apa itu?, bagaimana cara membuatnya? dan lain sebagainya
- Orangtua dan guru memberikan stimulus dengan menggunakan alat bantu seperti gambar-gambar yang menarik seperti gambar yang memang disukai oleh R, yaitu tentang alat komunikasi atau elektronik ( handphone, radio , remote )
- Orangtua mulai memberikan stimulus berupa gambar, buku cerita, mainan-mainan baru yang tidak hanya disukai oleh R
b. Mampu mengajukan pertanyaan dan berkomunikasi timbal balik
- Guru  memberitahu  R  bahwa  ia  akan  mengajaknya  bercerita  tentang  hal  yang diminatinya,  contohnya  tentang  kereta  api,  dan  memperbolehkan  R  untuk bertanya.  Guru  menggunakan visual  support yang  menjelaskan  aturan  dalam percakapan ( visual support terlampir)
- Alur percakapan:
 Guru  memulai  berbicara/bercerita  tentang  tentang  radio  (guru  bisa  sambil memegang gambar radio)
 Kemudian  guru  menanyakan  pertanyaan  terbuka  kepada  R  tentang  radio (contoh:  “apa  yang  kamu  suka  dari  radio?”)  dan  mendorong  R  untuk  bercerita tentang radio
 R menjawab pertanyaan guru dan bercerita tentang radio
 Kemudian,  gutu  mendorong  R  agar  mengajukan  pertanyaan  kepada  guru  (guru menunjukkan visual support )
 R bertanya pada guru
 Guru menjawab pertanyaan R.
 R  didorong  untuk  memberikan  komentar  terhadap  jawaban  guru  sebelumnya (guru sambil menunjukkan visual support ).
 R memberikan komentar
 Dan seterusnya
Pelaksana
- Guru
- Orangtua
Tabel 5. Rancangan Intevensi Tujuan 3 : Fokus untuk Memulai dan Menyelesaikan Tugas
Tujuan 3: Fokus untuk memulai dan menyelesaikan tugas

## Deskripsi
Subjek R memiliki kesulitan dalam memulai dan/atau menyelesaikan pekerjaannya saat di  sekolah,  seperti  misalnya  mencatat  materi  atau  mengerjakan  tugas  yang diinstruksikan  oleh  guru.  Subjek  R  juga  membutuhkan  waktu  yang  cukup  lama  untuk mengerjakan  tugas  yang  diberikan,  sehingga  waktu  penyelesaian  tugas  subjek cenderung lama.

## Hasil pelaksanaan intervensi
Peneliti  tidak  melaksanakan  intervensi  pada  aspek  ini.  Peneliti  hanya  memberikan modul untuk guru tentang fokus anak autisme pada saat mengerjakan tugas.
Tahapan target dalam term ini
a. Anak dapat memulai mengerjakan tugas setelah diintruksikan.
b. Anak dapat mencatat materi dengan secara mandiri dengan bantuan orang lain.
c. Anak dapat mencatat materi secara mandiri tanpa bantuan orang lain.
Strategi mencapai target
Tujuan 3: Fokus untuk memulai dan menyelesaikan tugas
a. Anak dapat memulai mengerjakan tugas setelah diintruksikan
- Bangun rapport dan mood anak  agar  merasa  nyaman  dan  bersemangat  dengan menyampaikan batasan waktu tertentu .
- Apabila  waktu  telah  habis,  sampaikan  pada  anak  terkait  tugas  yang  harus diselesaikan olehnya, apabila anak tidak merespon, kartu intruksi dapat diberikan kepada anak .
- Tunjukkan  juga  bagian-bagian  atau  benda  yang  dilibatkan  dalam  proses mengerjakan tugas, seperti misalnya buku, pensil dan papan tulis.
b. Anak dapat mencatat materi dengan secara mandiri dengan bantuan orang lain
- Buatlah perjanjian dengan anak bahwa dalam proses pengerjaan tugas, guru tidak akan  memberikan  bantuan  pengerjaan,  dan  akan  ada  batas  waktu  dalam pengerjaan tugas.
- Saat  anak  telah  mulai  mencatat  atau  mengerjakan  tugas  yang  diberikan , berikan pengawasan selama proses pengerjaan.
- Apabila  kinerja  anak  mulai  menurun,  berikan  bantuan  berupa  dukungan  atau semangat dan biarkan anak mengerjakan secara mandiri .
- Apabila  kinerja  anak  mulai  menurun  dan/atau  berhenti  mengerjakan  tugas tunjukan  kembali  kartu  intruksi  dan  berikan  bantuan  berupa  dukungan  semangat seperti  perjanjian  berupa reward yang  akan  didapatkan  apabila  subjek  berhasil menyelesaikan tugas tersebut .
- Apabila  subjek  berhasil  menyelesaikan  tugasnya  sesuai  batas  waktu,  perkuat perilaku tersebut dengan memberikan reward yang telah dijanjikan .
c. Anak dapat mencatat materi secara mandiri tanpa bantuan orang lain
- Buatlah perjanjian dengan anak bahwa dalam proses pengerjaan tugas, guru tidak akan memberikan bantuan.
- Saat  anak  telah  mulai  mencatat  atau  mengerjakan  tugas  yang  diberikan  berikan pengawasan selama proses pengerjaan.
- Apabila  kinerja  anak  mulai  menurun  dan/atau  berhenti  mengerjakan  tugas tunjukan kembali kartu instruksi berupa untuk menunjukkan batas waktu.
- Apabila  subjek  berhasil  menyelesaikan  tugasnya  sesuai  batas  waktu  yang diberikan,  perkuat  perilaku  tersebut  dengan  memberikan reward yang  telah dijanjikan.
Pelaksana
- Mahasiswa

## SIMPULAN
Rancangan  intervensi  di  atas  telah  melalui  persetujuan  dan  disesuaikan  oleh kondisi  yang  ada  di  lapangan.  Peneliti  melalukan  wawancara  dan  observasi  melalui beberapa  pihak  terkait  mulai  dari  siswa  autisme,  salah  satu  orang  tua  ayah/ibu,  serta guru  pendamping.  Pemberian  intervensi  dilakukan  untuk  membantu  pihak-pihak  yang terkait  didalam  SLB  Nur  Rahma  yang  berbasis  yayasan  dapat  memenuhi  kebutuhan yang  ada.  Siswa  dan  orang  tua  siswa  aktif  dan  mampu  membantu  peneliti  yakni
melengkapi data dan sharing hal yang terjadi di lapangan. Peneliti mampu memberikan intervensi  yang  tepat  ditinjau  dari  kondisi  yang  ada.  Selama  pembuatan  rancangan intervensi  peneliti  mencari  beberapa  modul  intervensi  yang  efektif  dan  efisien  yang kemudian  dimodifikasi  sedemikian  rupa,  guna  menyesuaikan  dengan  lingkungan  serta latar  belakang  kedua  orang  tua  siswa  autisme.  Dikarenakan  latar  belakang  pendidikan dan  ekonomi  orang  tua  siswa  yang  cukup  rendah  sehingga  diperlukan best  practice yang  tepat  sesuai  dengan  kemampuan  mereka.  Nantinya  setelah  intervensi  ini  selesai, peneliti  memberikan  intervensi  kepada  guru  pendamping  sembari  memonitoring  dan mengevaluasi untuk dijadikan bahan yang lebih tepat dan berguna.

## DAFTAR PUSTAKA
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fifth Edition . Washington, DC: American Psychiatric Publishing.
Budiman,  M.  (1998). Pentingnya  Diagnosis  Dini  dan  Penatalaksanaan  Terpadu  pada Autisme. Makalah  Simposium  Autisme  Masa  Kanak .  Surabaya:  Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga
Fitriyah, F.K. (2019). Pengaruh Permainan Tradisional Gobak Sodor dalam Bimbingan Kelompok  terhadap  Peningkatan  Interaksi  Sosial  Anak  Autis.  Education  and Human Development Journal, 4(2), 13– 20.
Handojo. (2003). Autisme: Petunjuk Praktis  & Pedoman Materi untuk Mengajar Anak Normal, Autis Dan Perilaku Lain. Jakarta: Bhuana Ilmu Populer. Iskandar,  S.,  &  Indaryani,  I. (2020).  Peningkatan  Kemampuan  Interaksi  Sosial  pada Anak Autis melalui Terapi Bermain Assosiatif. JHeS (Journal of Health Studies), 4(2), 12 – 18.
Kemenkes RI. (2017). Profil Kesehatan Indonesia 2016 . Jakarta: Kemenkes.
Nisa,  Z.N.C.  (2017).  Strategi  Coping  Orang  Tua  yang  Memiliki  Anak  Autis. Skripsi. Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Purnamasari, R. (2017). Hubungan Pola Asuh Orang Tua dengan Perkembangan Anak yang  Mengalami  Sindrom  Reet. Skripsi. Sekolah  Tinggi  Ilmu  Keperawatan Muhammadiyah Pontianak.
Safaria, T. (2005). Autisme: Pemahaman Baru untuk Hidup Bermakna Bagi Orang Tua. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Sampurno, C.P., & Wahyudi, H. (2017). Studi Deskriptif Mengenai Resiliensi Ibu yang Memiliki Anak Autis di Rumah Autis Bandung. Prosiding Psikologi . 201-315. Suryana,  A.  (2004). Terapi  Autisme,  Anak  Berbakat  dan  Anak  Hiperaktif .  Jakarta: Progres Jakarta.
Veskariyanti.  (2008). 12  Terapi  Autis  Paling  Efektif  dan  Hemat .  Yogyakarta: Galangpress.
Wahyu, H., Betrianita,  B., Pramesti,  M., & Padila,  P. (2018). Pengaruh Metode Glenn Doman  (Tahap  1  dan  2)  terhadap  Perkembangan  Komunikasi  Anak  Autisme. Jurnal Keperawatan Silampari , 2 (1), 169 - 183. WHO.  (2017). WHO  South  -  East  Asia  Regional  Strategy  on  Autism  Spectrum Disorders.