INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 3 Nomor 3 Tahun 2023 Page 10344-10355 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative
Analisis Pengelolaan Keuangan Dan Penerapan PSAP No. 13 Tentang Penyajian Laporan Keuangan Badan Layanan Umum Pada Puskesmas Ciracap
Andre Ardyan 1 ✉ , Tina Kartini 2 , Andri Indrawan 3

## Program Studi Akuntansi, Universitas Muhammadiyah Sukabumi
Email: andreardyan@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui bagaimana Analisis Pengelolaan Keuangan dan Penerapan PSAP No.13 tentang penyajian laporan keuangan Badan Layanan Umum Puskesmas Ciracap. Untuk memperoleh    hasil  mendalam  dan  akurat  penelitian  ini  difokuskan  pada  Puskesmas  Ciracap  yang berada  di  Kabupaten  Sukabumi.  Penelitian  ini  menggunakan  metode  deskritf  dengan  pendekatan kualitatif.  Penulis  melakukan  pengumpulan  data  melalui  wawancara,  dokumentasi  dan  observasi. Pengelolaan  data  dengan  cara  deskritif  analisis  yaitu  suatu  teknis  penulisan  dengan  memaparkan semua  data  yang  diperoleh  dengan  melalui  wawancara,  dokumentasi  dan  bahan  Pustaka  dan menganalisisnya  dengan  pedoman  sumber  tertulis.  Dari  hasil  penelitian  penulis  menganalisis kurangnya tenaga akuntansi dan upaya penerapan PSAP No.13 di BLUD Puskesmas Ciracap belum sepenuhnya optimal, dikarenakan BLUD Puskesmas masih di dalam pengawasan Pemerintah Daerah sehingga penerapan PSAP No.13 belum sepenuhnya diterapkan.
Kata Kunci: Akuntasi Sektor Publik, Pengelolaan Keungan, Penerapan PSAP No. 13

## Abstract
This study aims to determine how the Financial Management Analysis and Application of PSAP No.13 concerning the presentation of financial statements of the Ciracap Public Service Agency Public Health Center. To obtain in-depth and accurate results, this research focused on the Ciracap Health Center located in Sukabumi Regency. This research uses a descriptive method with a qualitative approach. The  author  conducts  data  collection  through  interviews,  documentation  and  observation.  Data management by means of descriptive analysis is a technical writing by presenting all data obtained through  interviews,  documentation  and  library  materials  and  analyzing  them  with  written  source guidelines. From the results of the study, the author analyzes the lack of accounting personnel and efforts to implement PSAP No.13 at BLUD Puskesmas Ciracap has not been fully optimized, because
BLUD Puskesmas is still under the supervision of the Regional Government so that the implementation of PSAP No.13 has not been fully implemented.
Keyword: Public Sector Accounting, Financial Management, Implementation of PSAP No.13

## PENDAHULUAN
Standar  akuntansi  pemerintahan  digunakan  untuk  membantu  pemerintah  dalam menyusun  laporan  keuangan.  Penyusunan  harus  merujuk  pada  Pernyataan  Standar Akuntansi Pemerintahan (PSAP). Pernyataan Standar Akuntansi (PSAP) diterapkan agar ada kesamaan  disemua  laporan  keuangan,  baik  untuk  pemerintah  pusat  maupun  untuk pemerintah daerah (Afiyah et al., 2021). Dalam proses penerapan PSAP No. 13 di Puskesmas tidak dapat berjalan tanpa adanya peran yang terkandung di dalamnya. Infrastruktur, sistem informasi, penyebaran dan sumber daya manusia merupakan pilar utama yang menentukan tingkat keberhasilan implementasi PSAP No. 13. Berdasarkan Peraturan Menteri Keuangan Nomor/117/PMK.05/2015    Pernyataan  Standar  Akuntansi  Pemerintahan  Berbasis  Akrual (PSAP)  No.  13  tentang  Penyajian  Laporan  Tahunan  bertujuan  untuk  mempermudah pelaporan keuangan instansi BLU/BLUD.
Menurut PSAP No. 13, Badan Layanan Umum/Daerah (BLU/BLUD) adalah badan yang dibentuk  di  lingkungan  pemerintah  untuk  memberikan  pelayanan  kepada  masyarakat berupa penyediaan barang dan/atau jasa yang dijual tanpa mencari keuntungan (non-profit) dan  dalam  menjalankan  usahanya  berdasarkan  prinsip  efisiensi  dan  produktivitas.  ” Berdasarkan keputusan pemerintah, status rumah sakit milik pemerintah menjadi pelayanan pemerintah agar pelayanan rumah sakit dapat dilaksanakan secara optimal.” (Ira & Merina, 2020).  Puskesmas  sebagai  salah  satu  aspek  pendukung  dalam  mewujudkan  tata pemerintahan  yang  baik  dalam  pelayanan  publik  berperan  besar  dalam  meningkatkan kondisi  kesehatan  masyarakat  yang  berada  di  daerah  terpencil.  Salah  satu  solusi  yang ditempuh pemerintah untuk meningkatkan pelayanan kesehatan kabupaten adalah dengan membentuk  puskesmas  sebagai  unit  kerja  pelaksana  pengelolaan  keuangan  pelayanan publik kabupaten (PPK-BLUD). Menurut (Liawan, 2018) Keistimewaan diberikan kepada BLUD karena  adanya  tuntutan  untuk  meningkatkan  kualitas  layanan  BLUD.  Rencana  Bisnis Anggaran  (RBA)  merupakan  perwujudan  dari  penyusunan  anggaran  yang  disusun  oleh BLUD untuk digunakan oleh BLUD itu sendiri.
Puskesmas  Ciracap  di  Kabupaten  Sukabumi,  salah  satu  instansi  pemerintah  yang dibutuhkan untuk memenuhi kebutuhan bidang kesehatan masyarakat, kini sudah sesuai dengan undang- undang. Peraturan Menteri Dalam Negeri No. 61 Tahun 2007 “Pedoman Teknis Pengelolaan Keuangan Perusaha an Daerah”, yang menjelaskan Perusahaan Daerah
yang selanjutnya disebut (BLUD). BLUD adalah satuan kerja perangkat daerah atau unit kerja pemerintah  daerah  di  lingkungan  pemerintah  daerah  yang  dibentuk  untuk  memberikan pelayanan kepada masyarakat berupa barang dan/atau jasa.
Model  pengelolaan  keuangan  BLUD  yang  selanjutnya  disebut  PPK-BLUD  adalah model pengelolaan keuangan yang memberikan keleluasaan untuk melaksanakan praktik usaha  yang  baik  dalam  bentuk  bebas  untuk  meningkatkan  pelayanan  masyarakat  dan memajukan  kesejahteraan  bersama.  Pemajuan  dan  pendidikan  kehidupan  berbangsa, sebagai perkecualian ketentuan umum pengelolaan keuangan daerah. PPK-BLUD bertujuan untuk meningkatkan kualitas pelayanan publik bagi pelaksanaan tugas pemerintah pusat dan/atau  daerah  dalam  memajukan  kesejahteraan  umum  dan  mencerdaskan  kehidupan bangsa.
Tujuan  pembangunan  kesehatan  adalah  untuk  meningkatkan  kesadaran,  kemauan  dan kemampuan  setiap  orang  untuk  hidup  sehat  guna  mencapai  kesehatan  yang  optimal. Keberhasilan pembangunan kesehatan memegang peranan penting dalam meningkatkan kualitas dan kekuatan sumber daya manusia Indonesia secara menyeluruh. Untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan tersebut, semua pekerjaan kesehatan dilaksanakan secara menyeluruh, berlapis dan menyeluruh. Puskesmas PPK-BLUD Ciracap bertanggung jawab atas  pekerjaan  kesehatan  primer,  dan  fungsi  utamanya  adalah:  pusat  pengembangan wilayah berwawasan kesehatan, pusat pemberdayaan masyarakat, dan individu.
Adapun tujuan dalam penelitian ini yaitu, pertama untuk Menjelaskan  pengelolaan keuangan  pada  Puskesmas  Ciracap, kedua,  untuk  menjelaskan  bagaimana  kendala  yang dihadapi  dalam  proses  pengelolaan  keuangan  puskesmas ,  ketiga,  untuk  menjelaskan penerapan PSAP No. 13 tentang penyajian laporan keuangan badan layanan umum pada Puskesmas, dan keempat, untuk mengetahui kendala dan hambatan dalam penerapan PSAP No. 13 tentang penyajian laporan keuangan badan layanan umum pada Puskesmas Ciracap Pengelolaan Keuangan
Menurut  Yusanti (2020) pengelolaan keuangan adalah kegiatan pengelolaan uang dalam kehidupan  sehari-hari  yang  dilakukan  oleh  individu  atau  kelompok  yang  memiliki  tujuan supaya memperoleh kesejahteraan keuangan. Menurut  Purba et al., (2021:114) pengelolaan keuangan atau manajemen keuangan adalah perencanaan, pengorganisasian, pengarahan, dan  pengendalian  kegiatan  keuangan  seperti  pengadaan  dan  pemanfaatan  dana  usaha. Sedangkan imenurut Anwar (2019:5) manajemen keuangan adalah suatu disiplin ilmu yang mempelajari  tentang  pengelolaan  keuangan  perusahaan  baik  dari  sisi  pencarian  sumber dana,  pengalokasian  dana,  maupun  pembagian  hasil  keuntungan  perusahaan.  Dalam pengelolaan keuangan, beberapa hal penting yang perlu diperhatikan antara lain:

## 1. Perencanaan keuangan
Perencanaan  keuangan  adalah  langkah  pertama  dalam  manajemen  keuangan,  yang melibatkan  penetapan  tujuan  keuangan,  menyiapkan  anggaran  dan  membuat perencanaan keuangan jangka panjang.
2. Manajemen Keuangan
Mengatur  keuangan  melibatkan  pengelompokan  sumber  daya  keuangan,  membuat kebijakan dan prosedur keuangan, serta mengalokasikan sumber daya untuk mencapai tujuan yang telah ditetapkan.
3. Mengontrol keuangan
Mengontrol keuangan adalah proses pengelolaan pendapatan dan pengeluaran dengan bijak, termasuk memantau pengeluaran, pendapatan dan investasi, serta menerapkan kontrol internal untuk meminimalkan risiko keuangan.
4. Pemantauan Keuangan
Mencakup  evaluasi  dan  pemantauan  berkelanjutan  atas  kinerja  keuangan,  termasuk aanalisis keuangan, pelaporan, dan tindakan korektif jika diperlukan.

## Faktor-faktor perilaku pengelolaan keuangan
Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  perilaku  pengelolaan  keuangan  menurut  Selcuk dalam prilaku pengelolaan keungan  (Arifa, 2019) yaitu :
1. Financial  literacy  adalah  pengetahuan  dan  kemampuan  seseorang  dalam  mengelola keuangan.
2. Financial  socialization  agents  adalah  orang-orang  yang  melakukan  interaksi  untuk memperoleh ketrampilan dan informasi mengenai keuangan.
3. Attitude  toward  money  adalah  sikap  atau  pendapat  seseorang  terhadap  uang  yang dimiliki.Indikator pengelolaan keuangan Indikator-indikator dari pengelolaan keuangan menurut Perry dan Morris (2005) dalam (Yusanti, 2020) meliputi :
1. Penyusunan rancangan keuangan untuk masa depan
2. Pembayaran tagihan tepat waktu.
3. Penyisihan uang untuk tabungan.
4. Pengendalian biaya pengeluaran
5. Pemenuhan kebutuhan untuk diri sendiri dan keluarga
Fungsi Pengeloaan Keuangan
Menyatakan fungsi-fungsi pengelolaan keuangan (manajemen keuangan) tersebut, adalah :
a. Perencanaan Keuangan dan Anggaran (Budgeting) Segala kegiatan perusahaan yang berkaitan  dengan  penggunaananggaran  dana  perusahaan  yang  digunakan  unttuk segala aktivitas dan kepentingan perusahaan. Dengan perencanaan dan pertimbangan yang matang menaksimalkan keuntungan dan meminimalisasi anggaran yang sia-sia tanpa hasil.
b. Pengendalian  (Controling)  Berhubungan  dengan  tindak  pengavwasan  dalam  segala aktivitas  dalam  manajemen  keuangan,  baik  dalam  penyalurannya  maupun  pada pembukuannya yang untuk selanjornya dilakukan evaluasi keuangan yang bisa dijadikan acuan untuk melaksanakan kegiatan perusahaan selanjurnya.
c. Pemeriksaan (Auditing) Segala pemeriksaan internal yang dilakukan demi segala bentuk kegiatan  yang  berhubungan  dengan  manajemen  keuangan  memang  telah  sesuai dengan kaidah standar akuntansi dan tidak terjadi penyimpangan.
d. Pelaporan  (Reporting)  Dengan  adanya  manajemen  keuangan,  maka  setiap  tahunnya akan ada pelaporan keuangan yang berguna untuk menganalisis rasio laporan laba dan rugi perusahaan.

## Tujuan Pengelolaan Keuangan
Menurut    Astuty  (2019:1)  tujuan  dari  pengelolaan  keuangan  pada  dasarnya  adalah merealisasikan  tujuan  yang  telah  ditetapkan.  Sehingga  pengetahuan  untuk  struktur kekayaan,  finansial,  dan  permodalan  dapat  diperoleh  dari  praktik.  Disamping  itu  untuk mewujudkannya seorang pengelola wajib menglkuti prinsip:
1. Konsistensi, merupakan sebuah prinsip yang mengedepankan keberlanjutan khususnya dalam pengelolaan keuangan.
2. Akuntabilitas,  merupakan  sebuah  prinsip  yang  harus  dimiliki  oleh  pengelola  sebagai bentuk  pertanggung  jawaban  atas  dana  yang  terdapat  dalam  usaha.  Prinsip akuntabilitás  ini  memiliki  maksud  agar  pihak  pengelola  dapat  memberikan  informasi kepada pihak yang berkepentingan terhadap perkembangan usaha yang dijalankan
3. Transparansi, prinsip ini merupakan petunjuk untuk memberikan semua rencana dan aktivitas  yang  dijalankan  kepada  pihak  yang  berkepentingan,  khususnya  dalam  hal laporan keuangan.
4. Kelangsungan hidup usaha atau diri sendiri. Untuk mewujudkan kelangsungan hidup usaha atau diri sendiri maka kesehatan keuangan harus terjaga. Pengeluaran di tingkat operasional atau  di tingkat strategis disesuaikan dengan besaran dana yang dimiliki.
Dalam pengelolaan keuangan ini, pihak pengelola memiliki rencana yang terintegrasi dengan mengurangi risiko sekecil mungkin.Pengelolaan keuangan tidaklah hanya untuk memaksimumkan  laba  melainkan  untuk  meminnimumkan  biaya  hal  ini  dikarenakan melalui pengelolaan yang baik diharapkan mampu menekan biaya-biaya yang mungkin timbul dari operasi perusahaan (Armereo et al., 2020:6).

## Puskesmas Berstatus Badan Layanan Umum
Istilah Badan Layanan Umum muncul setelah ditetapkannya Undang-Undang  Nomor 1  tahun 2004  tentang  Perbendaharaan  Negara sesuai dengan semangat reformasi dan otonomi daerah. Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum BLU/BLUD dibentuk  untuk meningkatkan  pelayanan  kepada  masyarakat, dalam  rangka  memajukan  kesejahteraan umum    dan    mencerdaskan  kehidupan    bangsa.    UU    Nomor    1    tahun  2004 mengelompokkan  Puskesmas  sebagai  Badan  Layanan  Umum  Daerah  (BLUD),  yaitu suatu  instansi  di lingkungan  pemerintah  daerah yang  dibentuk  untuk  memberikan pelayanan  kepada masyarakat,  berupa  penyediaan  barang  dan/atau  jasa  yang  dijual tanpa  mengutamakan    mencari    keuntungan    dan    dalam    melakukan    kegiatannya didasarkan  pada  prinsip  efisiensi  dan  produktivitas.

## PSAP No.13 Tentang Penyajian Laporan Keuangan Badan Layanan Umum
Pemerintah  membuat  pernyataan  standar  akuntansi  pemerintahan  dengan  tujuan untuk menciptakan konsistensi, transparansi, dan akuntabilitas dalam pengelolaan keuangan pemerintah.  Pernyataan  standar  akuntansi  pemerintahan  penting  untuk  meningkatkan pengelolaan keuangan pemerintah yang transparan, akuntabel, dan dapat dipercaya, serta membantu membangun kepercayaan masyarakat dalam penggunaan dana publik. Laporan Keuangan BLU/BLUD adalah bentuk  pertanggungjawaban BLU/BLUD yang disajikan dalam bentuk  Laporan  Realisasi  Anggaran,  Laporan  Perubahan  Saldo  Anggaran  Lebih,  Neraca, Laporan  Operasional,  Laporan  Arus  Kas,  Laporan    Perubahan  Ekuitas,  dan  Catatan  atas Laporan Keuangan. Tujuan keseluruhan laporan keuangan BLU  adalah untuk menyajikan informasi mengenai posisi keuangan BLU, realisasi anggaran, saldo anggaran, arus kas, hasil usaha  dan  perubahan  ekuitas  yang  berguna  bagi  pengguna  dalam  membuat  dan mengevaluasi keputusan terkait alokasi sumber dana.

## Kerangka Pemikiran
Menurut    Sugiyono  (2022:2) “  kerangka  berpikir  adalah  model  konseptual  yang dimanfaatkan sebagai teori yang ada kaitannya dengan beberapa faktor yang diidentifikasi sebagai  masalah  penting”.  Pendapatan  BLUD  Puskesmas  dapat  berasal  dari  berbagai sumber,  seperti  Pemerintah  Pusat,  Pemerintah  Daerah,  asuransi  kesehatan  (JKN/BPJS). Anggaran  Puskesmas  merupakan bagian dari kebijakan keuangan publik yang bertujuan untuk memastikan ketersediaan  dana untuk membiayai kegiatan operasional Puskesmas, anggaran Puskesmas dilakukan untuk mengetahui apakah alokasi anggaran sudah sesuai dengan kebutuhan Puskesmas, apakah terdapat perubahan anggaran yang signifikan, dan bagaimana  dampaknya  terhadap  ketersediaan  sumber  daya  manusia,  obat  dan  alat kesehatan. Biaya Puskesmas meliputi berbagai jenis pengeluaran seperti biaya operasional, pengadaan obat dan alat kesehatan, serta pembayaran honorarium tenaga kesehatan.
Pengelolaan  keuangan  Puskesmas  mencakup  proses  perencanaan  atau  membuat rencana bisnis anggaran (RAB) untuk penyusunan anggaran seperti biaya operasional, gaji pegawai,  pembelian  obat-obatan,  peralatan  medis,  dan  lainnya.  Pelaporan  keuangan Puskesmas biasanya dilakukan secara periodik, biasanya bulanan, triwulanan, semesteran atau tahunan. Puskesmas hanya melaporkan realisasi pendapatan dan pengeluaran. Laporan ini bertujuan untuk memberikan gambaran pengelolaan dan kinerja keuangan puskesmas kepada pihak-pihak terkait seperti Dinas Kesehatan, sponsor dan masyarakat. Tujuan dari penerapan PSAP No.13 itu sendiri, yaitu untuk meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan di puskesmas. PSAP No.13 juga membantu puskesmas dalam melakukan pengendalian mutu dan  perbaikan  terus  menerus.  Dalam  penerapannya  membutuhkan  keterlibatan  semua pihak, termasuk staf dan manajemen puskesmas. Oleh karena itu, perlu dibentuk tim yang terlatih dan terampil dalam hal pengendalian mutu dan manajemen risiko.

## METODE PENELITIAN
Metode Penelitian yang digunakan
Menurut Sugiyono (2022:9) “ Metode Penelitian pada dasarnya merupakan cara ilmiah untuk mendapatkan data dengan tujuan dan kegunaan tertentu dengan didasarkan pada ciri-ciri keilmuan yaitu ra sional, empiris, dan sistematis”. Metode yang digunakan untuk penelitian ini adalah metode deskriptif kualitatif.

## Sampel Sumber Data
Menurut  Sugiyono  (2022:15)  dalam  penelitian  kualitatif  populasi  dan  sampel  tidak menggunakan istilah pupulasi tetapi memakai istilah social situation yang terdiri dari 3 unsur
yaitu : tempat ( place), pelaku (actor), dan aktivitas (activity) yang berinteraksi secara sinergis.
Tempat ( place)
Pelaku ( actor) Aktivitas ( activity)

## Uji Keabsahan Data
Menurut Sugiyono (2022:267) Uji Keabsahan data dalam penelitian Kualitatif sering hanya ditekankan  pada  uji  Validitas  dan  Reliabilitas,  dalam  penelitian  kualitatif  keriteria  utama terhadap data penelitian adalah valid, Reliabel, dan Obyektif.

## Uji Kredibilitas
Uji  kredibilitas  data  atau  kepercayaan  terhadap  data  hasil  penelitian  kualitatif  di  lakukan dengan  beberapa  proses  yaitu:  Perpanjang  Pengamatan,  Meningkatkan  Ketekunan, Triangulasi, Analisis Kasus Negatif, Menggunakan Bahan Referensi, Membercheck.

## Teknik Pengumpulan Data
Menurut  Sugiyono (2022:224) Teknik pengumpulan data merupakan langkah yang paling strategis dalam penelitian karena tujuan utama penelitian adalah untuk memperoleh data. Dalam penelitian ini, teknik pengumpulan data adalah sebagai berikut :

## Data Primer
Menurut  Sugiyono (2022:137) Sumber data primer adalah sumber data yang memberikan data secara langsung kepada pengumpul data atau dengan melakukan penelitian lapangan secara langsung.
Data Primer diperoleh dengan cara observasi dan wawancara.
Situasi Sosial ( Social Situation )
Data Sekunder
Menurut Sugiyono (2022:237) Untuk mendapatkan data sekunder yaitu dengan melakukan teknik  pengabilan  data  dokumentasi  Sumber  sekunder  merupakan  sumber  yang  tidak langsung memberikan data kepada pengumpulan data, misalnya lewat orang lain, media ataupun lewat dokumen.

## Teknik Analisis Data
Menurut  Sugiyono (2022:244) analisis data adalah proses pencarian dan pengumpulan data secara sistematis yang diperoleh dari hasil wawancara, catatan lapangan, dan dokumentasi, dengan  cara  mengkategorikan  data,  menguraikannya  dalam  satuan-satuan, mensintesiskannya,  menyusunnya  menjadi  pola-pola,  serta  memilih  mana  yang  penting. dipelajari, dan menarik kesimpulan sehingga mudah dipahami oleh diri sendiri dan orang lain.

## Analisis Sebelum di Lapangan
Menurut Sugiyono (2022:245) Penelitian kualitatif melakukan analisis data sebelum terjun melakukan penelitian sebenarnya atau dengan kata lain sebelum terjun ke lapangan untuk mengumpulkan  data,  analisis  di  lakukan  dengan  melakukan  study  pendahuluan  terlebih dahulu atau data sekunder yang akan di gunakan untuk menentukan focus penelitian.
Analisis Selama dan Setelah dilapangan
Menurut  Sugiyono  (2022:246) “Analisis  data  dalam  penelitian  ini  dilakukan pada  saat pengumpulan data, dan setelah pengumpulan data selesai dalam jangka waktu tertentu. Pada  saat  wawancara,  peneliti  sudah  melakukan  analisis  terhadap  jawaban  yang  di wawancarai.  Apabila  jawaban  yang  diwawancarai  dirasa  kurang  memuaskan  setelah dilakukan  analisis  dan  penelitian  belum  menemukan  jawaban,  maka  peneliti  akan melanjutkan pertanyaan lagi, sampai batas tertentu sehingga diperoleh data yang kredibel.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil
Dari  hasil  penelitian  di  BLUD  UPTD  Puskesmas  Ciracap  yang  pertama  adalah perencanaan  keuangan  puskesmas  dengan  membuat  laporan  realisasi  anggaran  (LRA), dimana laporan realisasi anggaran mengidentifikasi sumber, alokasi, penggunaan sumber keuangan  yang  dikelola  oleh  Puskesmas/Pemda  yaitu  perbandingan  antara  anggaran dengan realisasi anggaran pada periode tertentu. Pengelolaan keuangan puskesmas secara
terorganisasi, ada Kuasa Penguna Anggran (KPA) dan Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK) . Pengelolaan keuangan puskesmas secara regulasi pengorganisasian KPA. Dipegang kepala puskesmas sebagai penguasa anggaran, Pejabat Pengelola Keuangan/Kepala Subag Tata  Usaha  (PPK/KTU)  dan  PPTK  sebagai  Pejabat  Pelaksana  Teknis  Kegiatan  yang berdasarkan SK BLUD dari Bupati.
Melalui  tahapan  perencanaan  tahunan  Puskesmas  ciracap  dan  melakukan  inovasi pengelolaan  keuangan  dengan  tiga  orang  bendahara,  yaitu  bendahara  penerimaan  , bendahara pengeluaran (JKN) dan Bendahara BOK. Dalam proses pengontrolan keuangan, KPA  (Kepala  Puskesmas)  memiliki  peran  penting  sebagai  pengguna  anggaran.  Mereka bertanggung jawab untuk mengawasi dan mengendalikan penggunaan dana sesuai dengan anggaran yang telah ditetapkan. KPA juga bertugas untuk mengawasi transaksi keuangan, menyetujui pengeluaran, dan memastikan keuangan Puskesmas berjalan secara efisien.
Dalam  menganalisis  penerapan  PSAP  No.13  tentang  penyajian  laporan  keuangan  Badan Layanan  Umum  ada  beberapa  kendala  dalam  PSAP  No.13  tentang  penyajian  laporan keuangan di BLU :
1. SDM  yang  belum  sepenuhnya  memahami  PSAP  No.13  menyebabkan  terkendalanya proses penyusunan anggaran tahunan BLUD puskesmas.
2. Belum diterapkannya semua komponen PSAP No.13 dalam pelaporan dan perencanaan BLUD.
3. Tidak adanya peraturan pemerintah untuk merekrut tenaga akuntansi untuk menjadi ASN di lingkungan BLUD

## SIMPULAN
Pengelolaan  keuangan  Puskesmas  Ciracap  dapat  ditarik  kesimpulan  bahwa pengelolaan keuangan Puskesmas Ciracap telah efektif dapat ditinjau dari Menurut  Purba et al., (2021:114) yang mencakup perencanaan keuangan, manajemen keuangan, mengontrol keuangan dan pemantauan keuangan. serta telah sesuai dengan peraturan PSAP No.13 sejak ditetapkannya puskesmas ciracap menjadi BLUD dilingkungan dinas kesehatan dari tahun 2018.
Ada  beberapa  kendala  dan  hambatan  dalam  pengelolaan  keuangan  puskesmas  yaitu kurangnya tenaga akuntansi yang sudah menjadi ASN dikarenakan dari awal ditetapkannya puskesmas  ciracap  menjadi  BLUD,  tenaga  akuntansi  masih  menggunakan  tenaga  atau karyawan  yang  ada,  bukan  dari  tenaga  ASN  akuntansi  karena  tidak  adanya pengangangkatan  tenaga  ASN  untuk  bidang  akuntansi  dilingkungan  BLUD.  Perubahan kebijakan  dan  regulassi,  dalam  hal  ini  puskesmas  harus  selalu  mengikuti  perubahan kebijakan dan regulasi terkait pengelolaan keuangan. Perubahan ini dapat membingungkan
dan  mengharuskan  puskesmas  mengubah  prosedur  dan  praktik  mereka,  yang  mungkin membutuhkan waktu dan sumber daya tambahan. Seperti belum optimalnya penyerapan anggaran JKN/BPJS karena peralihan sumber anggaran ke program lain.
Penyajian  Laporan  Keuangannya  sudah  sesuai  dan  mengikuti  PSAP  No.13,  Untuk Penyusunan  Perencanaan  anggaran  Tahunan    Puskesmas  Ciracap  belum  sepenuhnya memahami PSAP No.13, yang menyebabkan terkendalanya proses penyusunan anggaran tahunan  BLUD  puskesmas.  Belum  diterapkannya  semua  komponen  PSAP  No.13  dalam perencanaan BLUD .
DAFTAR PUSTAKA
Afiyah, S., Arsy, A., & Engkus, E. (2021). Analisis Penerapan Standar Akuntansi Pemerintahan (PSAP) pada Pusat Kesehatan Masyarakat Cibugel Kabupaten Sumedang. Jurnal Inovasi Penelitian, 2(4), 1113 – 1119. https://stp-mataram.e-journal.id/JIP/article/view/831
Ahri,  A.  R.,  Samsuar,  &  Muchlis,  N.  (2021).  Analisis  Kinerja  Pegawai  Rumah  Sakit  Pada Pengelolaan Keuangan Sejak Penerapan Blud Di RSUD Salewangang Kabupaten Maros.
Postgraduate Program in Public Health Universitas Muslim Indonesia, 2(2), 91 – 97.
Anwar. (2019). manajemen keuangan. Definisi Manajemen Keuangan, 5.
Aprilianti,  D.  L.  (2018). Analisis  Penerapan  PSAK  No.45  tentang  pelaporaan  keuangan organisasi  nirlaba  pada  rumah  sakit  berstatus  Badan  Layanan  Umum  Daerah. Muhammadiyah Sukabumi.
Australia-indonesia, K.  P. (2017). Mengelola keuangan (UPTD) Puskesmas. SERIAL MATERI PELATIHAN PENGELOLAAN KEUANGAN DAERAH.
Bawono, D. Y. E. R. dan D. I. R. (2020). pengelolaan keuangan BLU/BLUD berbasis teknologi informasi (A. Indrayanto (ed.); edisi ke 2). UPP STIM YKPN Yogyakarta.
Hardiandani,  B.  V,  &  Taman,  A.  (2020).  Analisis  Rasio  Keuangan  Sebelum  Dan  Sesudah Penerapan Psap Nomor 13 Berdasarkan Peraturan Gubernur Diy No. 1 Tahun 2017. Jurnal Profita: Kajian Ilmu … , 1, 2015 – 2018.
https://journal.student.uny.ac.id/index.php/profita/article/view/16897%0Ahttps://journ al.student.uny.ac.id/index.php/profita/article/viewFile/16897/16313
Ira, & Merina, C. I. (2020). Analisis Penerapan PSAP Nomor 13 tentang Penyajian Laporan Keuangan  Badan  Layanan  Umum  pada  Puskesmas  Sungsang. Jurnal  Seminar  Hasil Penelitian FEB, 13, 65 – 73.
Laporan  Keuangan  Badan  Layanan  Umum  Pada  RSUP  D  Kandou  Manado  RIANI  ISYE KAWENAS, P. R., Kalangi, L., Lambey, L., Magister Akuntansi, P., & Ekonomi dan Bisnis Universitas Sam Ratulangi, F. (n.d.). Analisis Penerapan PSAP Nomor 13 Tentang.
Liawan,  C. (2018).  Analisis Penggunaan dana  Badan  Layanan Umum Daerah  (BLUD) Pada Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Sele  Be  Solu  Kota  sorong. Jurnal  Pitis  AKP,  2(1),  27 – 38. https://doi.org/10.32531/jakp.v3i1.89
Maryawan. (2021). Pengaruh pendapatan, gaya hidup dan pengetahuan keuangan terhadap pengelolaan keuangan. Jurnal Keuangan, Universitas Muhammadiyah Ponorogo, 15(2),
1 – 23.
Mawarni, E. A., & Wuryani, E. (2020). ANALISIS KINERJA PUSKESMAS YANG MENERAPKAN POLA  PENGELOLAAN  KEUANGAN  BADAN  LAYANAN  UMUM  DAERAH  (PPK- BLUD)(Studi  pada  Puskesmas  Krian  Kabupaten  Sidoarjo). Jurnal  Akuntansi  AKUNESA, 09(01), 1 – 11.
Misra, F., & Sabila, G. A. (2021). Analisis Kesiapan Penerapan Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) di Puskesmas: Pengujian Luderâ€ TM s Contingency Model (Studi Deskriptif pada Puskesmas  Kabupaten  Tanah  Datar). Akuntansi  Dewantara,  4(2),  160 – 175. https://doi.org/10.26460/ad.v4i2.7160
Prof. Dr. Mardiasmo, MBA, A. (2002). Akuntansi Sektor Publik. C.V ANDI OFFSET.
Republik Indonesia. (2010). Standar Akuntansi Pemerintahan Pernyataan Nomor 13 Penyajian Laporan Keuangan Badan Layanan Umum. .
Santoso, D., Susilowati, D., & Setyorini, C. T. (2021). Analisis Laporan Arus Kas Badan Layanan Umum Perguruan Tinggi Negeri. Jurnal Ekonomi , Bisnis Dan Akuntansi, 23(2), 103 – 113. Sari, R. M. (2020). Analisa Pengelolaan Keuangan Terhadap Kinerja Keuangan UMKM. Bab Ii Kajian Pustaka 2.1, 2004, 6 – 25.
Sugiyono. (2022). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D (Edisi Kedu). ALFABETA. Sya’bannari, A. R. (2019). ANALISIS SITEM INFORMASI AKUNTANSI PENJUALAN TIKET PT. KERETA API INDONESIA DAOP 1 JAKARTA.
Tata, P., & Puskesmas, K. P. (2004). Pola Tata Kelola PPK-BLUD Puskesmas Ciracap 1. 1 – 81.
Winarso, A. N. A. (2018). Analisis Kinerja  Keuangan Terhadap Laporan Keuangan Sesudah Penerapan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (Ppk-Blud) Pada
Rsud Idaman Banjarbaru Kota Banjarbaru. Kindai, 14(3).
https://doi.org/10.35972/kindai.v14i3.231