Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Analisis Perilaku Yang Memengaruhi Pemeriksaan ANC Pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Kebayakan Kabupaten Aceh Tengah
Provinsi Aceh Tahun 2019
Analysis Of Behaviour ANC Examination Influenced In Maternal In The Working Area Of Kebayakan Health Centre Of Central Aceh District Aceh Province In 2019
Khairuni Hikmah *1 , Fatma Sylvana Dewi Harahap 2 , Rapida Saragih 3
1,2,3 Institut Kesehatan Helvetia, Jl. Kapten Sumarsono No. 107, Medan 20124
* Koresponding Penulis: 1 khairuni_hikmah@yahoo.com, 2 fatmaharahap80@gmail.com, 3 pida81saragih@gmail.com

## ABSTRAK

## World Health Organization (WHO) merekomendasikan bahwa kewajiban kunjungan
ANC selama kehamilan normal adalah empat kali kunjungan selama kehamilan dengan standar dan waktu yang telah ditetapkan. Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis perilaku yang memengaruhi pemeriksaan  ANC  pada  ibu  hamil  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Kebayakan Kabupaten  Aceh  Tengah  Provinsi  Aceh.  Jenis  penelitian  ini  menggunakan Mix  Methods dengan strategi metode Eksplanatoris Sekuensial. Populasi berjumlah 411 orang dan sampel sebanyak  80  responden,  sedangkan  informan  kualitatif  2  ibu  hamil,  2  suami,  1  bidan  dan  1 kepala puskesmas. Analisis data kuantitatif dengan analisis univariat, bivariat dan multivariat. Analisis  data  kualitatif  meliputi reduction, display dan conclusiondrawing/verification. Berdasarkan hasil uji chi-square diperoleh pada variabel umur p = 0,036, pendidikan p = 0,000, pekerjaan  p  =  0,292,  pengetahuan  p  =  0,011,  paritas  p  =  0,891,  jarak  tempat  kesehatan  p  = 0,005,  dukungan  suami  p  =  0,005.  Secara  kualitatif  penyebab  ibu  hamil  tidak  lengkap memeriksakan  ANC  adalah  kurangnya  dukungan  yang  diberikan  oleh  suami,  jarak  tempat pelayanan kesehatan yang jauh serta adanya pengalaman kehamilan sebelumnya. Kesimpulan dalam  penelitian  ini  adalah  ada  pengaruh  umur,  pendidikan,  pengetahuan,  jarak  tempat kesehatan, dukungan suami terhadap pemeriksaan ANC dan tidak ada pengaruh pekerjaan dan paritas terhadap pemeriksaan ANC di wilayah kerja Puskesmas Kebayakan Kabupaten Aceh Tengah Tahun 2019. Disarankan bagi suami agar memberikan dukungan terhadap ibu hamil dengan cara mengantar, mengingatkan ibu untuk memeriksakan kehamilannya sampai dengan lengkap serta menanyakan hasil dari pemeriksaan kehamilannya.

## Kata  Kunci : Perilaku,  Jarak  Tempat  Kesehatan,  Dukungan Suami,  Kehamilan, Pemeriksaan ANC

## Abstract
World Health Organization (WHO) recommends that the obligation to visit ANC during normal pregnancy is four visits during pregnancy with a predetermined standard and time. The purpose of this study was to analyze the behaviors that influence ANC examination in pregnant women in the work area of the District Health Center of Keb Aceh Central Aceh Province. This type of research uses Mix Methods with the Sequential Exploratory method. The population was  411  people  and  a  sample  of  80  respondents,  while  the  qualitative  informants  were  2 pregnant  women,  2  husbands,  1  midwife  and  1  head  of  the  puskesmas.  Quantitative  data analysis  with  univariate,  bivariate  and  multivariate  analysis.  Qualitative  data  analysis
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
includes reduction, display and conclusion drawing / verification. Based on the results of the chi-square test obtained at the age variable p = 0.036, education p = 0,000, occupation p = 0.292, knowledge p = 0.011, parity p = 0.891, distance of health place p = 0.005, husband support p = 0.005. Qualitatively the cause of incomplete pregnant women checking ANC is the lack of support provided by the husband, the distance from the place of health care and the experience of previous pregnancy. The conclusion of this study is that there is an influence of age, education, knowledge, distance of health, husband support for ANC examination and no influence of work and parity for ANC examination in the work area of Kebaya Health Center in  Central  Aceh  Regency  in  2019.  It  is  recommended  for  husbands  to provide  support  for pregnant women by way of delivery, reminded mothers to check their pregnancies to the full and ask for the results of pregnancy checks.

## Keywords : Behavior,  Distance  of  Health  Space,  Husband  Support,  Pregnancy,  ANC Examination

## PENDAHULUAN
World Health Organization (WHO) atau organisasi kesehatan dunia merekomendasikan bahwa  kewajiban  kunjungan  ANC  selama  kehamilan  normal  adalah  empat  kali  kunjungan selama kehamilan dengan standar dan waktu yang telah ditetapkan. Menurut data dari WHO 2016 hanya 64% dari wanita dunia  yang melahirkan hidup  yang menerima pelayanan ANC empat kali atau lebih. Sedangkan Asia Tenggara sebesar 57% yang menduduki angka terendah setelah Mediterania Timur (Khasanah, 2017).
Menurut Kemenkes RI 2014, pelayanan ANC minimal 4 kali selama kehamilan dengan jadwal yang telah ditentukan yaitu minimal 1 kali pada trimester pertama (K1), satu kali pada trimester kedua (K2), dan dua kali pada trimester ketiga (K3 dan K4). Kunjungan ANC dengan waktu yang telah ditentukan tersebut bertujuan untuk memberikan perlindungan terhadap ibu hamil  dan  atau  pada  janinnya  berupa  deteksi  dini  terhadap  faktor  resiko,  pencegahan  dan penanganan dini terhadap komplikasi kehamilan (Khasanah, 2017). Beberapa dampak jika ibu tidak  teratur  dalam  melakukan  kunjungan  ANC,  antara  lain  tidak  dapat  diketahui  kelainan- kelainan pada ibu dan janin, tidak dapat diketahui faktor-faktor resiko yang mungkin terjadi pada ibu, tidak dapat mendeteksi secara dini penyakit yang diderita pada ibu selama masa hamil (Prawirohardjo, 2010).
Selama  tahun  2006  sampai  tahun  2017  cakupan  pelayanan  kesehatan  ibu  hamil  K4  di Indonesia cenderung meningkat. Jika dibandingkan dengan target Rencana Strategis (Renstra) Kementerian  Kesehatan tahun  2017  yang  sebesar  76%,  capaian  tahun  2017  telah  mencapai target  tahun  tersebut  walaupun  masih  terdapat  11  provinsi  yang  belum  mencapai  target (Kemenkes RI, 2018).
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Cakupan K1 dan K4 di Provinsi Aceh cenderung meningkat dari tahun ke tahun. Untuk tiga  tahun  terakhir  masing-masing  yaitu,  pada  tahun  2015  cakupan  K1  sebesar  86%  dan cakupan K4 sebesar 79%, tahun 2016 cakupan K1 sebesar 87% dan cakupan K4 sebesar 78% dan untuk tahun 2017 cakupan K1 sebesar 91% dan cakupan K4 sebesar 82% (Dinkes Aceh, 2018).
Cakupan K1 di Kabupaten Aceh Tengah Tahun 2016 mencapai 89,2% dan cakupan K4 mencapai 79,5% telah mencapai target nasional yaitu sebesar 74%. cakupan K1 yang belum memenuhi  target  terdapat  di  Puskesmas  Jagong  Jeget  dan  Puskesmas  Kebayakan  dimana cakupan rendah dibawah 85%. Sedangkan untuk cakupan K4 masih banyak puskesmas yang dibawah 85%. Hanya Puskesmas Rusip Antara, Celala, Bies, Pegasing, Atu Lintang dan Linge yang mencapai target (Profil Kesehatan Kabupaten Aceh Tengah, 2016).
Cakupan  K1  Kabupaten  Aceh  Tengah  Tahun  2017  mencapai  87,5%  dan  cakupan  K4 mencapai  80%  telah  mencapai  target  nasional  yaitu  sebesar  76%.  Cakupan  K1  yang  belum memenuhi target terdapat di Puskesmas Jagong Jeget, Atu Lintang, Lut Tawar dan Puskesmas Kute Panang dimana cakupannya masih rendah yaitu dibawah 85%. Sedangkan untuk cakupan K4  masih  banyak  puskesmas  yang  dibawah  85%.  Hanya  beberapa  Puskesmas  yang  sudah mencapai target (Profil Kesehatan Kabupaten Aceh Tengah, 2017).
Salah  satu  Puskesmas  yang  cakupannya  masih  rendah  yaitu  dibawah  85%  adalah Puskesmas  Kebayakan  Kabupaten  Aceh  Tengah.  Berdasarkan  data  yang  diperoleh  di Puskemas Kebayakan Kabupaten Aceh Tengah, tahun 2016 sasaran ibu hamil yaitu 362 orang, untuk cakupan K1 sebesar 77% dan cakupan K4 sebesar 69%. Sasaran ibu hamil tahun 2017 adalah 421 orang, untuk cakupan K1 sebesar 87% dan cakupan K4 sebesar 68%. Selanjutnya pada  tahun  2018,  sasaran  ibu  hamil  yaitu  411  orang,  untuk  cakupan  K1  sebesar  86  %  dan cakupan K4 sebesar 82%. Sedangkan sasaran ibu hamil tahun 2019 adalah 411 orang, untuk periode  Januari  cakupan  K1  sebesar  8,3%  dan  cakupan  K4  sebesar  6%,  sedangkan  untuk periode Februari cakupan K1 sebesar 18% dan cakupan K4 sebesar 12%.
Berdasarkan survei awal yang penulis lakukan diperoleh bahwa dari 5 orang ibu hamil terdapat 2 orang telah memeriksakan kehamilan sebanyak 1 kali hingga kehamilan memasuki tri semester ketiga, hal ini terjadi karena kehamilan adalah hal biasa yang akan dihadapi oleh setiap  wanita  sehingga  tidak  perlu  dilakukan  pemeriksaan  khusus,  terutama  pada  ibu  yang sudah memiliki lebih dari 2 orang anak, ibu yang bekerja diluar rumah akan menyulitkan untuk menyempatkan waktu melakukan pemeriksaan kehamilan, serta suami juga tidak mendukung
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
untuk  melakukan  pemeriksaan  kehamilan  sejak  awal  karena  ibu  dalam kondisi  sehat  dan kesibukan suami yang tidak bisa menemani ibu dalam pemeriksaan kehamilan.
Sedangkan  2  orang  ibu  hamil  yang  dilakukan  wawancara  menyatakan  melakukan pemeriksaan  kehamilan  dengan  lengkap  (melakukan  kunjungan  K-1  dan  K-4)  selama kehamilannya  karena  suami  dan  keluarga  yang  terus  mengingatkan  ibu  untuk  melakukan pemeriksaan kehamilan  secara rutin dan tenaga  kesehatan  yang terus mengingatkan ibu dan keluarga untuk melakukan pemeriksaan kesehatan. Sedangkan seorang ibu hamil mengatakan bahwa ibu mengalami kesulitan untuk melakukan pemeriksaan kehamilan karena jarak rumah ke pelayanan kesehatan yang jauh, serta ibu tidak ada yang mengantar ke pelayanan kesehatan, sehingga ibu harus menggunakan becak untuk bisa sampai ke pelayanan kesehatan.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  menggunakan Mix  Methods dengan  strategi  metode  yang  akan digunakan  yaitu  strategi eksplanatoris  sekuensial. Pendekatan  yang  digunakan  dalam kuantitatif yaitu cross sectional dan kualitatif menggunakan grounded theory. Penelitian telah dilakukan di Wilayah Kerja Puskesmas Kebayakan Kabupaten Aceh Tengah Provinsi Aceh. Waktu  penelitian  berlangsung  mulai  bulan  September  sampai dengan  bulan  Oktober  tahun 2019.
Adapun populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu hamil yang ada di wilayah kerja Puskesmas  Kebayakan  Kabupaten  Aceh  Tengah  Provinsi  Aceh  Tahun  2019,  berjumlah  411 orang.  Sampel  untuk  penelitian  kuantitatif diambil  secara Nonprobability  Sampling dengan sampling  purposive yaitu  teknik  dengan  penentuan  sampel  dengan  pertimbangan  tertentu. Sampel dalam penelitian ini adalah seluruh ibu hamil trimester 3  yang ada di wilayah kerja Puskesmas  Kebayakan  Kabupaten  Aceh  Tengah  Provinsi  Aceh berjumlah  80  responden. Sedangkan informan untuk pendekatan kualitatif yaitu informan kunci : ibu hamil yang tidak lengkap  melakukan  pemeriksaan  ANC  berjumlah  2  informan,  dan  informan  pendukung  : suami, bidan dan  kepala puskesmas. Data hasil survey dianalisis dengan menggunakan uji chi- Square dan diperkuat dengan penelitian kualitatif guna untuk memperdalam hasil dari penelitan kuantitatif.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Distribusi Frekuensi Analisis Perilaku yang Memengaruhi Pemeriksaan ANC Pada Ibu hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Kebayakan Kabupaten Aceh Tengah
Provinsi Aceh  Tahun 2019 Variabel F Persentase Umur Beresiko 19 23,7 Tidak Beresiko 61 76,3 Pendidikan Dasar 15 18,8 Menengah 39 48,7 Tinggi 26 32,5 Pekerjaan Tidak Bekerja 43 53,8 Bekerja 37 46,2 Pengetahuan Kurang 35 43,8 Baik 45 56,2 Paritas Primipara 37 46,3 Multipara 43 53,7 Jarak Tempat Kesehatan Jauh 46 57,5 Dekat 34 42,5 Dukungan Suami Tidak Mendukung 36 45 Mendukung 44 55 Pemeriksaan ANC Tidak Lengkap 32 40 Lengkap 48 60
Sumber : Data Primer, 2019
Berdasarkan tabel di atas dapat dilihat bahwa, perilaku yang memengaruhi pemeriksaan ANC pada ibu hamil mayoritas umur tidak beresiko sebanyak 61 responden (76,3%), pengaruh pendidikan  terhadap  pemeriksaan  ANC  mayoritas  pendidikan  menengah sebanyak  39 responden (48,7%), pengaruh pekerjaan terhadap pemeriksaan ANC mayoritas tidak bekerja sebanyak 43 responden (53,8%), pengaruh pengetahuan terhadap pemeriksaan ANC mayoritas dengan  pengetahuan  baik sebanyak  45  responden  (56,2%), pengaruh  paritas  terhadap pemeriksaan ANC mayoritas multipara sebanyak 43 responden (53,7%), pengaruh jarak tempat kesehatan  terhadap  pemeriksaan  ANC  mayoritas  dengan  jarak  yang  jauh sebanyak  46 responden (57,5%), pengaruh dukungan suami terhadap pemeriksaan ANC mayoritas
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
mendukung sebanyak 44 responden (55%) dan pemeriksaan ANC mayoritas lengkap sebanyak 48 responden (60%).
Tabel 2
Tabulasi Silang Analisis Perilaku yang Memengaruhi Pemeriksaan ANC Pada Ibu hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Kebayakan Kabupaten Aceh Tengah
Provinsi Aceh  Tahun 2019 Variabel Pemeriksaan ANC Jumlah P value Tidak Lengkap Lengkap F % F % F % Umur Beresiko 12 15 7 8,7 19 23,7 0,036 Tidak Beresiko 20 25 41 51,3 61 76,3 Total 32 40 48 60 80 100 Pendidikan Dasar 13 16,3 2 2 15 18,3 0,000 Menengah 13 16,2 26 33 39 49,2 Tinggi 6 7,5 20 25 26 32,5 Total 32 40 48 60 80 100 Pekerjaan Tidak Bekerja 20 25 23 28,8 43 53,8 0,292 Bekerja 12 15 25 31,2 37 46,2 Total 32 40 48 60 80 100 Pengetahuan Kurang 20 25 15 18,8 35 43,8 0,011 Baik 12 15 33 41,2 45 56,2 Total 32 40 48 60 80 100 Paritas Primipara 14 17,5 23 28,8 37 46,3 0,891 Multipara 18 22,5 25 31,2 43 53,7 Total 32 40 48 60 80 100 Jarak Tempat Kesehatan Jauh 25 31,3 21 26,3 46 57,6 0,005 Dekat 7 8,7 27 33,7 34 42,4 Total 32 40 48 60 80 100 Dukungan Suami Tidak Mendukung 21 26,3 15 18,7 36 45 0,005
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Sumber : Data Primer, 2019
Berdasarkan  Tabel  2. dapat  dilihat bahwa  dari 80 responden  (100%)  terdapat  19 responden  ibu  hamil  dengan  umur  yang  beresiko  di  dapatkan  12  (15  %)  tidak  lengkap melakukan pemeriksaan ANC, sedangkan dari 61 responden ibu hamil dengan umur yang tidak beresiko didapatkan 41 (51,3 %) lengkap melakukan pemeriksaan ANC. Dari hasil uji statistik, chi – square diperoleh nilai kemaknaan p = 0,036 (< 0,05), maka dapat di simpulkan bahwa ada pengaruh umur terhadap pemeriksaan ANC.
Pada variabel pendidikan dapat dilihat bahwa, dari 80 responden (100%) terdapat 15 responden  ibu  hamil  dengan  pendidikan  dasar  di  dapatkan  13  (16,3  %)  tidak  lengkap melakukan pemeriksaan ANC, dari 39 responden ibu hamil dengan pendidikan menengah di dapatkan 26 (33 %) lengkap melakukan pemeriksaan ANC, sedangkan dari 26 responden ibu hamil dengan pendidikan tinggi didapatkan 20 (25 %) lengkap melakukan pemeriksaan ANC. Dari hasil uji statistik, chi – square diperoleh nilai kemaknaan p = 0,000 (< 0,05), maka dapat di simpulkan bahwa ada pengaruh pendidikan terhadap pemeriksaan ANC.
Pada  variabel  pekerjaan  dapat  dilihat  bahwa,  dari  80  responden  (100%)  terdapat  43 responden  ibu  hamil  yang  tidak  bekerja  di  dapatkan  23  (28,8%)  lengkap  melakukan pemeriksaan ANC, sedangkan dari 37 responden ibu hamil yang bekerja didapatkan 25 (31,2 %) lengkap melakukan pemeriksaan ANC. Dari hasil uji statistik, chi – square diperoleh nilai kemaknaan p = 0,292 (> 0,05), maka dapat di simpulkan bahwa tidak ada pengaruh pekerjaan terhadap pemeriksaan ANC.
Pada variabel pengetahuan dapat dilihat bahwa, dari 80 responden (100%) terdapat 35 responden  ibu  hamil  dengan  pengetahuan  yang  kurang  di  dapatkan  20  (25%)  tidak  lengkap melakukan pemeriksaan  ANC, sedangkan dari 45 responden ibu hamil dengan pengetahuan yang  baik  didapatkan 33  (41,2  %)  lengkap  melakukan  pemeriksaan  ANC. Dari  hasil  uji statistik, chi – square diperoleh nilai kemaknaan p = 0,011 (< 0,05), maka dapat di simpulkan bahwa ada pengaruh pengetahuan terhadap pemeriksaan ANC.
Pada  variabel  paritas  dapat  dilihat  bahwa,  dari  80  responden  (100%)  terdapat  37 responden  ibu  hamil  dengan  paritas  primipara  di  dapatkan  23  (28,8  %)  lengkap  melakukan pemeriksaan  ANC,  sedangkan  dari  43  responden  ibu  hamil  dengan  paritas  multipara didapatkan  25  (31,2  %)  lengkap  melakukan  pemeriksaan ANC.  Dari  hasil  uji  statistik, chi –
Mendukung 11 13,7 33 41,3 44 55 Total 32 40 48 60 80 100
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
square diperoleh nilai kemaknaan p = 0,891 (> 0,05), maka dapat di simpulkan bahwa tidak ada pengaruh paritas terhadap pemeriksaan ANC.
Pada variabel jarak tempat kesehatan dapat dilihat bahwa, dari 80 responden (100%) terdapat 46 responden ibu hamil dengan jarak tempat kesehatan yang jauh di dapatkan 25 (31,3 %)  tidak  lengkap  melakukan  pemeriksaan  ANC,  sedangkan  dari  34  responden  ibu  hamil dengan  jarak  tempat  kesehatan  yang dekat  didapatkan  27  (33,7  %)  lengkap  melakukan pemeriksaan ANC. Dari hasil uji statistik, chi – square diperoleh nilai kemaknaan p = 0,005 (< 0,05),  maka  dapat  di  simpulkan  bahwa  ada  pengaruh  jarak  tempat  kesehatan  terhadap pemeriksaan ANC.
Pada variabel dukungan suami dapat dilihat bahwa, dari 80 responden (100%) terdapat 36 responden ibu hamil yang tidak mendapat dukungan dari suami di dapatkan 21 (26,3 %) tidak  lengkap  melakukan  pemeriksaan  ANC,  sedangkan  dari  44  responden  ibu  hamil  yang mendapat dukungan dari suami didapatkan 33 (41,3 %) lengkap melakukan pemeriksaan ANC. Dari hasil uji statistik, chi – square diperoleh nilai kemaknaan p = 0,005 (< 0,05), maka dapat di simpulkan bahwa ada pengaruh dukungan suami terhadap pemeriksaan ANC.
Tabel 3 Tabel Hasil Analisis Regresi Logistik Variabel Penelitian Df Sig. Exp(B) 95% C.I.for EXP(B) Umur 1 0,053 0,299 0,088 - 1,017 Jarak Tempat Kesehatan 1 0,008 0,223 0,073 - 0,680 Dukungan Suami 1 0,003 0,201 0,069 - 0,587

## Sumber, Data Primer 2019
Hasil analisis penelitian diketahui bahwa seluruh variabel penelitian telah signifikan. Variabel  tersebut  antara  lain  faktor  umur  diperoleh  nilai sig 0,053,  jarak  tempat  kesehatan diperoleh nilai sig 0,008, dan faktor dukungan suami  diperoleh nilai sig 0,003. Dapat dilihat bahwa dukungan suami yang paling berpengaruh (dominan) terhadap Pemeriksaan ANC Pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Kebayakan Kabupaten Aceh Tengah Provinsi Aceh Tahun 2019. Faktor dukungan suami dengan nilai Exp(B) 0,201 yang artinya bahwa ibu hamil yang mendapat dukungan dari suami 0,201 kali lebih besar memengaruhi pemeriksaan ANC dibandingkan dengan ibu hamil yang tidak mendapat dukungan suami.
Pengaruh  Umur  Terhadap  Pemeriksaan  ANC  Pada  Ibu  Hamil  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas Kebayakan
Berdasarkan  Tabel  2.  dapat  dilihat  bahwa  dari  80  responden  (100%)  terdapat  19 responden  ibu  hamil  dengan  umur  yang  beresiko  di  dapatkan  12  (15  %)  tidak  lengkap
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
melakukan pemeriksaan ANC, sedangkan dari 61 responden ibu hamil dengan umur yang tidak beresiko didapatkan 41 (51,3 %) lengkap melakukan pemeriksaan ANC. Dari hasil uji statistik, chi – square diperoleh nilai kemaknaan p = 0,036 (< 0,05), maka dapat di simpulkan bahwa ada pengaruh umur terhadap pemeriksaan ANC.
Penelitian  ini  juga  sesuai  dengan  hasil  penelitian  Yulyani,  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  ibu  hamil  di  puskesmas  Danurejan  I  adalah  berumur  20-35  tahun  (tidak beresiko), dengan persentase yang jauh lebih tinggi (76,7%) dibandingkan dengan ibu hamil dalam kriteria umur beresiko (<20 atau >35 tahun) (23,3%). Hasil uji statistik diketahui p value 0.000  <  0,05  berarti  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  umur  ibu  dengan  kunjungan  K4, dengan p-value = 0,000 (< α = 0,05) (Yulyani, 2017).
Secara kualitatif diketahui bahwa informan 1 memiliki umur 38 tahun dan informan 2 memiliki umur 34 tahun. Dari kedua informan tersebut, dapat dilihat bahwa informan 1 berada pada usia beresiko sedangkan informan 2 berada pada usia tidak beresiko.
Umur merupakan salah satu faktor penentu dalam proses kehamilan. Pada umur 20-35 cenderung  lebih  teratur  karena  masih  merasa  bahwa  pemeriksaan  kehamilan  sangat  penting sedangkan umur < 20 tahun cenderung belum terlalu mengerti tentang pentingnya melakukan kunjungan antenatal secara teratur sedangkan umur > 35 tahun cenderung acuh pada kunjungan antenatal  karena  merasa  telah  memiliki  pengalaman  yang  baik  padahal  seharusnya  kedua kelompok umur ini rutin memeriksakan kehamilan ke petugas kesehatan karena berisiko tinggi terhadap  kehamilan  dan persalinan.  Usia  berguna  untuk  mengantisipasi  diagnosa  masalah kesehatan dan tindakan yang dilakukan (Pongsibidang, 2013).
Menurut temuan peneliti ibu hamil dengan kategori umur tidak beresiko (20-35 tahun) lebih  banyak  dalam  melakukan  pemeriksaan  ANC.  Ibu  yang  tergolong  usia  20-35  tahun memiliki  kesiapan  yang  baik  untuk  hamil,  dimana  selama  proses  kehamilan  diperlukan kematangan fisik, emosi maupun psikologi dari ibu hamil itu sendiri. Proses kehamilan perlu didukung oleh kesabaran, pemahaman dan juga keterampilan ibu dalam menjaga kehamilannya tetap berlangsung baik dan normal demi keselamatan dirinya dan juga janin yang dikandung. Berbeda dengan ibu  yang hamil di usia <20 tahun,  yang masih belum begitu matang secara fisik, emosi, maupun psikologi. Begitupun ibu hamil dengan usia >35 tahun yang sebenarnya sudah memiliki kematangan emosi maupun psikologi yang baik, namun karena pengalamannya yang dirasa cukup sering kali membuat ibu hamil tersebut lalai dalam melakukan pemeriksaan. Pengaruh Pendidikan Terhadap Pemeriksaan ANC Pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Kebayakan Kabupaten Aceh Tengah
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Berdasarkan  Tabel  2.  dapat  dilihat  bahwa  dari  80  responden  (100%)  terdapat  15 responden  ibu  hamil  dengan  pendidikan  dasar  di  dapatkan  13  (16,3  %)  tidak  lengkap melakukan pemeriksaan ANC, dari 39 responden ibu hamil dengan pendidikan menengah di dapatkan 26 (33 %) lengkap melakukan pemeriksaan ANC, sedangkan dari 26 responden ibu hamil dengan pendidikan tinggi didapatkan 20 (25 %) lengkap melakukan pemeriksaan ANC. Dari hasil uji statistik, chi – square diperoleh nilai kemaknaan p = 0,000 (< 0,05), maka dapat di simpulkan bahwa ada pengaruh pendidikan terhadap pemeriksaan ANC.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Kurniasari,  perhitungan  analisis chi square terhadap  hubungan  pendidikan  dengan  status  kunjungan  kehamilan  diperoleh  nilai p value = 0,038 lebih kecil dari alpha (0,05) sehingga Ho di tolak dan Ha diterima. Maka secara statistik ada hubungan antara pendidikan dengan status kunjungan kehamilan. Secara statistik diperoleh Odds  Ratio (OR)  =  5,385  yang  berarti  bahwa  responden  yang  memiliki  status pendidikan tinggi 5,385 kali lebih besar untuk memiliki status kunjungan kehamilan lengkap dibandingkan responden yang memiliki status pendidikan rendah di Puskesmas Kesumadadi Kabupaten Lampung Tengah Tahun 2016 (Kurniasari, 2016).
Menurut  Lawrence  Green  dalam  Notoatmodjo,  menyatakan  pendidikan  merupakan faktor predisposisi yang cukup penting dalam mempengaruhi perilaku seseorang. Pendidikan seseorang sangat berpengaruh terhadap perilaku individu dalam mengambil setiap keputusan dan sikapnya yang selalu berpedoman pada apa yang mereka dapatkan melalui proses belajar dan pengalaman yang diterimanya (Notoatmodjo, 2010). Menurut Langefielt dalam Walgito, semakin tinggi tingkat pendidikan maka cara pandang orang tersebut terhadap segala sesuatu kehidupan  masyarakat  akan  lebih  luas.  Semakin  dewasa  seseorang  maka  sikapnya  terhadap sesuatu yang dianggapnya bermanfaat akan lebih rasional (Walgito, 2010).
Secara  kualitatif diketahui  bahwa  informan  1  pendidikan  terakhirnya  adalah  D2 Pendidikan  Agama  Islam  dan  informan  2  pendidikan  terakhirnya  adalah  SMA.  Dari  kedua informan  tersebut,  dapat  dilihat  bahwa  informan  1  memiliki  pendidikan  tinggi    sedangkan informan 2 memiliki pendidikan menengah.
Menurut  temuan  peneliti  ibu  hamil  dengan  pendidikan  menengah  lebih  lengkap melakukan pemeriksaan ANC dibandingkan dengan ibu hamil yang berpendidikan tinggi. Ibu hamil  dengan  pendidikan  tinggi  mempunyai  motivasi  tinggi  untuk  melakukan  pemeriksaan ANC secara rutin selama masa kehamilan. Dengan tingginya pendidikan ibu hamil semakin bertambah pengetahuan yang didapatkan khususnya pengetahuan tentang kehamilan. Semakin banyak pengetahuan ibu terhadap komplikasi yang akan terjadi pada masa kehamilan maka ibu
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
cepat  mewaspadai  terhadap  kehamilannya.  Sedangkan  ibu  yang  berpendidikan  rendah  akan berdampak  pada  rendahnya  pengetahuan  yang  berpengaruh  pada  keputusan  ibu  untuk mendapatkan pelayanan kesehatan. Walaupun demikian, tidak berarti bahwa ibu hamil dengan pendidikan menengah tidak lengkap melakukan pemeriksaan ANC.
Pengaruh  Pekerjaan  Terhadap  Pemeriksaan  ANC  Pada  Ibu  Hamil  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas Kebayakan Kabupaten Aceh Tengah
Berdasarkan  Tabel  2.  dapat  dilihat  bahwa  dari  80  responden  (100%)  terdapat  43 responden  ibu  hamil  yang  tidak  bekerja  di  dapatkan  23  (28,8%)  lengkap  melakukan pemeriksaan ANC, sedangkan dari 37 responden ibu hamil yang bekerja didapatkan 25 (31,2 %) lengkap melakukan pemeriksaan ANC. Dari hasil uji statistik, chi – square diperoleh nilai kemaknaan p = 0,292 (> 0,05), maka dapat di simpulkan bahwa tidak ada pengaruh pekerjaan terhadap pemeriksaan ANC.
Hasil penelitian yang sama dijelaskan Pongsibidang yang menyatakan bahwa, tidak ada hubungan antara pekerjaan ibu untuk melakukan kunjungan antenatal. Ibu yang bekerja sebagai PNS  atau  pegawai/karyawan  swasta  lebih  teratur  melakukan  kunjungan  antenatal dibandingkan  ibu  yang  bekerja  sebagai  pedagang  atau  wiraswasta  dan  ibu  rumah  tangga. Penyebabnya adalah ibu yang berkerja sebagai pegawai negeri atau pegawai/karyawan swasta mempunyai pendidikan yang tinggi serta pengetahuan yang cukup dibandingkan dengan ibu yang bekerja sebagai pedagang/wiraswasta dan ibu rumah tangga (Pongsibidang, 2013).
Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan teori yang menyatakan bahwa Pekerjaan ibu yang  dimaksudkan  adalah  apabila  ibu  beraktifitas  ke  luar  rumah  maupun  di  dalam  rumah kecuali  pekerjaan  rutin  rumah  tangga.  Ibu  yang  bekerja  akan  memiliki  sedikit  waktu  untuk memeriksakan kehamilannya dan lebih banyak menghabiskan waktu untuk bekerja. Sedangkan ibu  yang  tidak  bekerja,  akan  memiliki  banyak  waktu  untuk  memeriksakan  kehamilan (Notoatmodjo, 2010).
Secara  kualitatif diketahui  bahwa  pekerjaan  informan  1  adalah  guru  honorer  dan pekerjaan  informan  2 adalah  ibu  rumah  tangga  (IRT).  Dari  kedua  informan  tersebut  dapat dilihat bahwa informan  1 bekerja sebagai  guru honorer sedangkan informan 2 tidak bekerja hanya sebagai ibu rumah tangga.
Menurut temuan peneliti tidak ada pengaruh pekerjaan terhadap pemeriksaan ANC, ibu hamil yang bekerja dan tidak bekerja tetap melakukan pemeriksaan ANC. Hal ini mungkin saja karena ibu hamil yang bekerja maupun tidak bekerja memiliki pengetahuan yang baik tentang
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
pentingnya pemeriksaan kehamilan, sehingga disela-sela kesibukannya, ibu hamil tesebut tetap menyisihkan waktu untuk melakukan pemeriksaan kehamilan.

## Pengaruh Pengetahuan Terhadap Pemeriksaan ANC Pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Kebayakan Kabupaten Aceh Tengah
Berdasarkan  Tabel  2.  dapat  dilihat  bahwa dari  80  responden  (100%)  terdapat  35 responden  ibu  hamil  dengan  pengetahuan  yang  kurang  di  dapatkan  20  (25%)  tidak  lengkap melakukan pemeriksaan  ANC, sedangkan dari 45 responden ibu hamil dengan pengetahuan yang  baik  didapatkan  33  (41,2  %)  lengkap  melakukan  pemeriksaan  ANC. Dari  hasil  uji statistik, chi – square diperoleh nilai kemaknaan p = 0,011 (< 0,05), maka dapat di simpulkan bahwa ada pengaruh pengetahuan terhadap pemeriksaan ANC.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Dewie, hasil uji statistic didapatkan nilai p value =  0,009  ( <  α  =  0,05)  yang  berarti  bahwa  ada  hubungan  yang  signifikan  antara pengetahuan dengan kunjungan K4.  Ini berarti bahwa dengan pengetahuan yang baik, maka ibu hamil akan rutin untuk melakukan pemeriksaan kehamilan, dalam hal ini adalah kunjungan K4 (Dewie, 2016).
Pengetahuan  mempunyai  peranan  sebagai  motivasi  awal  bagi  seseorang  dalam berperilaku. Namun demikian, perubahan pengetahuan tidak selamanya dapat menyebabkan perubahan perilaku. Menurut Lawrence Green dalam Notoatmodjo menyebutkan pengetahuan merupakan  salah  satu  faktor  predisposing  terhadap  pembentukan  perilaku  seseorang. Pengetahuan merupakan domain yang sangat penting dalam membentuk tindakan seseorang (overt  behavior)  dan  pengetahuan  memegang  penting  dalam  menentukan  sikap,  karena  itu pengetahuan  yang  dimiliki  ibu  mempunyai  pengaruh  terhadap  tindakan  pemeriksaan kehamilan (Notoatmodjo, 2010).
Menurut temuan peneliti ibu dengan pengetahuan yang tinggi akan memiliki kesadaran dan  keinginan  untuk  memeriksakan  kehamilannya.  Pengetahuan  tentang  pentingnya pemeriksaan  kehamilan  yang  dimiliki  oleh  ibu  hamil  mempengaruhi  perilaku  ibu  dalam melakukan  pemeriksaan  ANC  sehingga  bahaya  kehamilan  dapat  dihindari.  Dengan pengetahuan  yang  dimilikinya,  maka  ibu  akan  mempunyai  kesadaran  untuk  melakukan pemeriksaan ANC dengan lengkap.
Pengaruh  Paritas  Terhadap  Pemeriksaan  ANC  Pada  Ibu  Hamil  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas Kebayakan Kabupaten Aceh Tengah
Berdasarkan  Tabel  2.  dapat  dilihat  bahwa  dari  80  responden  (100%)  terdapat  37 responden  ibu  hamil  dengan  paritas  primipara  di  dapatkan  23  (28,8  %)  lengkap  melakukan
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
pemeriksaan  ANC,  sedangkan  dari  43  responden  ibu  hamil  dengan  paritas  multipara didapatkan 25 (31,2 %) lengkap melakukan pemeriksaan ANC. Dari hasil uji statistik, chi – square diperoleh nilai kemaknaan p = 0,891 (> 0,05), maka dapat di simpulkan bahwa tidak ada pengaruh paritas terhadap pemeriksaan ANC.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Chorunnisa (2018),  hasil  uji  statistic didapatkan nilai p value = 0,540 ( > α = 0,05) yang berarti bahwa tidak ada hubungan antara paritas  dengan  pemeriksaan  K4  pada  ibu  hamil.  Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan Pongsibidang  yang  menyatakan  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  paritas  ibu  dengan keteraturan  kunjungan  kehamilan. Ibu  dengan  paritas  tinggi  lebih  merasa  dirinya  sudah berpengalaman dalam kehamilan dan persalinan, sehingga tidak terlalu khawatir lagi seperti pada saat kehamilan sebelumnya (Pongsibidang, 2013).
Hasil  penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan  teori  yang  menyatakan  bahwa  Ibu  hamil primigravida  lebih  ingin  kehamilanya  selalu  dalam  keadaan  baik  dan  sehat  karena  belum mempunyai pengalaman tentang kehamilan sehingga dalam perjalanan kehamilan dan menuju persalinan selalu menjaga kehamilan supaya aman dan nyaman. Ibu hamil dengan jumlah anak lebih sedikit cenderung akan lebih baik dalam memeriksakan kehamilannya daripada ibu hamil dengan jumlah anak lebih banyak (Winkjosastro, 2005).
Secara kualitatif diketahui bahwa informan 1 memiliki paritas primipara yaitu informan sudah  pernah  melahirkan  anak  satu  kali  dan  informan  2  memiliki  paritas  multipara  yaitu informan sudah pernah melahirkan anak sebanyak 3 kali.
Menurut temuan peneliti Ibu dengan paritas multipara atau primipara berpeluang sama dan  tidak  berpengaruh  terhadap  kelengkapan  pemeriksaan  kehamilannya,  karna  ibu  dengan paritas multipara yang mempunyai risiko pada kehamilaan sebelumnya, dia merasa perlu untuk memeriksakan  kehamilannya,  begitu  pula  ibu  dengan  paritas  primiprara  merasa  perlu  untuk memeriksakan  kehamilan  secara  teratur  karena  belum  memiliki  pengalaman  tentang kehamilan. Sebaliknya dapat pula, ibu yang kurang memanfaatkan pelayanan antenatal dengan paritas  multipara  merasa  telah  memiliki  pengalaman  pada  kehamilan  sebelumnya  sehingga tidak  perlu  sering memeriksakan  kehamilan  dan  ibu  dengan  paritas  primipara  yang  kurang memeriksakan kehamilan disebabkan karena terlambat mengetahui tentang kehamilannya.
Pengaruh  Jarak  Tempat  Kesehatan  Terhadap  Pemeriksaan  ANC  Pada  Ibu  Hamil  Di Wilayah Kerja Puskesmas Kebayakan Kabupaten Aceh Tengah
Berdasarkan  Tabel  2.  dapat  dilihat  bahwa  dari  80  responden  (100%)  terdapat  46 responden ibu hamil dengan jarak tempat kesehatan yang jauh di dapatkan 25 (31,3 %) tidak
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
lengkap melakukan pemeriksaan ANC, sedangkan dari 34 responden ibu hamil dengan jarak tempat kesehatan yang dekat didapatkan 27 (33,7 %) lengkap melakukan pemeriksaan ANC. Dari hasil uji statistik, chi – square diperoleh nilai kemaknaan p = 0,005 (< 0,05), maka dapat di simpulkan bahwa ada pengaruh jarak tempat kesehatan terhadap pemeriksaan ANC.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Erlina, hasil uji statistic didapatkan nilai p value =  0,011  (<  α  =  0,05)  yang  berarti  bahwa  terdapat  hubunga n  yang  bermakna  antara keterjangkauan  terhadap  kunjungan  pemeriksaan  kehamilan.  Keterjangkauan  pelayanan kesehatan mencakup jarak, waktu dan biaya. Tempat pelayanan yang lokasinya tidak strategis atau sulit dicapai oleh para ibu menyebabkan berkurangnya akses ibu hamil terhadap pelayanan kesehatan.  Walaupun  ketersediaan  pelayanan  kesehatan  sudah  memadai,  namun penggunaannya tergantung dari aksesibilitas masyarakat terhadap informasi (Rahma, 2013).
Semakin jauh jarak fasilitas kesehatan dari tempat tinggal ibu hamil serta semakin sulit akses  menuju  ke  fasilitas  kesehatan  akan  menurunkan  motivasi  ibu  hamil  untuk  melakukan kunjungan  ANC.  Jauhnya  jarak  akan  membuat  ibu  berfikir  dua  kali  untuk  melakukan kunjungan karena akan memakan banyak tenaga dan waktu setiap melakukan kunjungan. Ibu yang  tidak  menggunakan  transportasi  dan  harus  berjalan  kaki  menuju  ke  tempat  pelayanan kesehatan  mayoritas  memiliki  angka  kunjungan  kurang  dari  4  kali  selama  masa  kehamilan (Rachmawati, 2017).
Secara kualitatif diketahui bahwa jarak rumah informan 1 dekat dengan tempat pelayanan kesehatan dan ibu juga tidak membutuhkan alat transportasi untuk sampai ke tempat kesehatan, sedangkan jarak rumah informan 2 jauh dengan tempat pelayanan kesehatan dan membutuhkan alat transportasi hingga bisa sampai ke tempat pelayanan kesehatan tersebut.
Menurut  temuan  peneliti  ibu  hamil  dengan  jarak  tempat  kesehatan  yang  dekat  lebih lengkap melakukan pemeriksaan ANC dibandingkan ibu dengan jarak yang jauh. Semakin jauh jarak yang harus ditempuh ibu hamil untuk melakukan pemeriksaan ANC maka akan semakin kecil pula kesempatan yang dimiliki ibu hamil dalam melakukan pemeriksaan ANC. Jauhnya jarak akan membuat ibu berfikir dua kali untuk melakukan kunjungan karena akan memakan banyak tenaga dan waktu setiap melakukan kunjungan.

## Pengaruh Dukungan Suami Terhadap Pemeriksaan ANC Pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Kebayakan Kabupaten Aceh Tengah
Berdasarkan  Tabel  2.  dapat  dilihat  bahwa  dari  80  responden  (100%)  terdapat  36 responden ibu hamil yang tidak mendapat dukungan dari suami di dapatkan 21 (26,3 %) tidak lengkap melakukan pemeriksaan ANC, sedangkan dari 44 responden ibu hamil yang mendapat
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
dukungan dari suami didapatkan 33 (41,3 %) lengkap melakukan pemeriksaan ANC. Dari hasil uji statistik, chi-square diperoleh nilai kemaknaan p = 0,005 (< 0,05), maka dapat di simpulkan bahwa ada pengaruh dukungan suami terhadap pemeriksaan ANC.
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Sari, dukungan suami negatif sebagian besar responden  tidak  teratur  dalam melakukan  kunjungan antenatal  care yaitu  sebanyak  17 responden (51,5%) dan untuk dukungan suami positif seluruhnya teratur melakukan kunjungan antenatal care yaitu sebanyak 6 responden (18,2%). Dari hasil uji chi-square dengan tingkat kemaknaan α (0,05) d idapatkan nilai signifikasi sebesar 0,005  yang berarti dukungan suami dalam pelaksanaan antenatal care memiliki pengaruh terhadap kunjungan antenatal care pada ibu hamil (Sari, 2013).
Hasil  penelitian  diatas  juga  sesuai  dengan  teori  Green  dalam  Notoadmojo bahwa dukungan adalah dukungan yang diberikan oleh suami pada istrinya yang sedang hamil dalam hal ini dukungan tersebut bisa dalam bentuk verbal atau non verbal, saran, bantuan yang nyata berupa  tingkah  laku  atau  kehadiran  yang  dapat  memberikan  keuntungan emosional  dan mempengaruhi  tingkah  laku  istrinya  yang  dalam  hal  ini  adalah  dukungan  untuk  melakukan kunjungan  ANC.  Suami  merupakan  bagian  dari  keluarga,  maka  dukungan  suami  sangat diperlukan dalam menentukan berbagai kebijakan dalam keluarga. Dukungan merupakan salah satu  faktor  penguat  (reinforcing  factor)  yang  dapat  mempengaruhi  seseorang  dalam berperilaku (Notoatmodjo, 2010).
Secara  kualitatif  diketahui  bahwa  informan  1  tidak  pernah  diantar  oleh  suaminya  saat periksa hamil, itu disebabkan karena suami sibuk bekerja, adapun dukungan lain yang diberikan adalah menjaga kesehatan dan menjaga pola makan ibu selama hamil. Sedangkan informan 2 juga  mengatakan  tidak  pernah  diantar  oleh  suaminya  saat  periksa  hamil  karena  bapak  sibuk bekerja.
Menurut  temuan  peneliti  ibu  hamil  yang  mendapat  dukungan  dari  suami  lebih  lengkap melakukan  pemeriksaan  ANC  dibandingkan  dengan  ibu  yang  tidak  mendapat  dukungan. Dukungan suami dapat meningkatkan minat dan motivasi ibu untuk memanfaatkan pelayanan kesehatan  sehingga  ibu  melakukan  pemeriksaan  kehamilan  secara  rutin  selama  kehamilan. Keterlibatan  suami  sejak  awal  kehamilan  sampai  dengan  persalinan  dan  nifas  akan meningkatkan perilaku perawatan ibu hamil sehingga menentukan keberhasilan ibu dalam masa kehamilan sampai dengan proses persalinan.

## KESIMPULAN
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Kesimpulan dalam penelitian ini adalah ada pengaruh umur, pendidikan, pengetahuan, jarak tempat kesehatan,  dukungan suami dengan pemeriksaan ANC dan  tidak ada pengaruh pendidikan  dan  paritas  dengan  pemeriksaan  ANC  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Kebayakan Kabupaten  Aceh  Tengah  Tahun  2019. Adapun  variabel  yang  paling  berpengaruh  terhadap pemeriksaan ANC adalah dukungan suami. Diharapkan bidan dan tenaga kesehatan lainnya meningkatkan  upaya  promotif  tentang  pentingnya  pemeriksaan  ANC  kepada  masyarakat sehingga  pengetahuan  masyarakat  khususnya  ibu  hamil  menjadi  meningkat  mengenai pentingnya melakukan pemeriksaan ANC.

## SARAN
1. Bagi ibu hamil
a. Ibu hamil yang sudah mengetahui dan memahami pentingnya melakukan pemeriksaan ANC secara lengkap, maka harus mempertahankan sikap dan perilaku sehatnya selama kehamilan maupun pada kehamilan selanjutnya.
2. Bagi Puskesmas
a. Disarankan  kepada  tenaga  kesehatan  di  Puskesmas  khususnya  Bidan  untuk meningkatkan  konseling  dan  penyuluhan  yang  lebih  intensif  mengenai  pentingnya pemeriksaan kehamilan secara rutin serta lebih memotivasi kepada ibu-ibu hamil agar lebih  rutin  untuk  memeriksakan  kehamilannya  minimal  empat  kali  selama  masa kehamilan agar kondisi kesehatan ibu dan janin tetap terjaga.
b. Melakukan upaya kunjungan rumah bagi ibu hamil yang tidak lengkap memeriksakan kehamilannya, dengan melibatkan kerjasama para tokoh masyarakat seperti RW, RT dan para kader di setiap desa agar pencapaian target dapat dipenuhi.
3. Bagi peneliti selanjutnya
a. Peneliti  lain  dapat  menjadikan  data  pada  penelitian  ini  sebagai  data  dasar  bagi penelitiannya. Peneliti lain disarankan menambah variabel faktor predisposisi, faktor pemungkin, dan faktor penguat yang lain terhadap ibu melakukan pemeriksaan ANC sehingga  dapat  diketahui  faktor  yang  paling  mempengaruhi  keteraturan  ibu  hamil melakukan ANC.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
b. Peneliti lain disarankan melakukan penelitian di tempat lain yang memiliki kunjungan ANC  rendah  dengan  metode  atau  desain  yang  berbeda,  dan  jumlah  responden  yang lebih besar.
4. Bagi Masyarakat
a. Disarankan  pada  masyarakat  agar  ikut  aktif  hadir  atau  berperan  serta  apabila  ada kegiatan  penyuluhan  yang  diselenggarakan  oleh  tenaga  kesehatan  dari  Puskesmas khususnya penyuluhan tentang pemeriksaan kehamilan
b. Untuk suami atau keluarga agar memberikan dukungan terhadap ibu yang sedang hamil dengan cara mengantar, mengingatkan ibu untuk memeriksakan kehamilannya sampai dengan lengkap serta menanyakan hasil dari pemeriksaan kehamilannya.

## DAFTAR PUSTAKA
Choirunissa, R.,  dan Syaputri, N. D. (2018). Analisis  Faktor  yang  Berhubungan  Dengan Pemeriksaan K4 Pada Ibu Hamil di Puskesmas Bakung Provinsi Lampung Tahun 2017. Akad Keperawatan Husada Karya Jaya. 4:72 – 93. Diakses di : ejurnal.husadakaryajaya.ac.id
Dewie, A. (2017). Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kunjungan K4 di Puskesmas Baqa Kota Samarinda Tahun 2016. Ilmu Kesehatan Diagnosis. 10:239 – 43.
Dinkes Aceh. (2018). Profil Kesehatan Aceh Tahun 2017. Diakses di : www.dinkes.acehprov.go.id
Kementerian Kesehatan RI. (2018). Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2017. Jakarta. Diakses di : depkes.go.id
Khasanah, F. (2017). Gambaran  Kunjungan  Antenatal  Care  Di  Puskesmas  Pondok  Jagung Kota Tangerang Selatan. Diakses di : repository.uinjkt.ac.id
Kurniasari, D. (2016). Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kunjungan Kehamilan di Puskesmas Kesumadadi  Kabupaten  Lampung  Tengah  Tahun  2016.  Kebidanan.  2(4):159 – 68. Diakses di : ejurnalmalahayati.ac.id
Notoatmodjo, S. (2010). Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Prawirohardjo, S. (2010). Ilmu Kebidanan. Jakarta: Bina Pustaka
Profil Kesehatan Kabupaten Aceh Tengah Tahun 2016. takengon, aceh tengah; 2017. Diakses di : depkes.go.id
Profil Kesehatan Kabupaten Aceh Tengah Tahun 2017. takengon, aceh tengah; 2018. Diakses di : depkes.go.id
Pongsibidang,  G. S. (2013). Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Keteraturan  Kunjungan Antenatal  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Kapala  Pitu  Kabupaten  Toraja  Utara.  1 – 13.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Diakses di : repository.unhas.ac.id
Rachmawati, A. I. (2017). Faktor-faktor yang Memengaruhi Kunjungan Antenatal Care (ANC) Ibu Hamil. Majority. 7(November):72 – 6.
Rahma, E. (2013). Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhi  Ibu  Hamil  Terhadap  Kunjungan Pemeriksaan  Kehamilan  di  Puskesmas  Rawat  Inap Panjang  Bandar  Lampung.  Med  J Lampung Univ. 2(4):29 – 34.
Sari, K., I. P. (2013). Analisis Faktor yang Berpengaruh Terhadap Kunjungan Antenatal Care. Keperawatan dan Kebidanan. 93 – 113.
Walgito, B. (2010). Pengantar Psikologi Umum. Yogyakarta: Andi Offset
Winkjosastro, H. (2005). Ilmu Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka
Yulyani, L. (2017). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Kunjungan K4 Pada Ibu Hamil di Puskesmas Danurejan 1 Kota Yogyakarta. Diakses di : digilib.unisayogya.ac.id