Muhammd  Rizky  Fananni,  Herlan  Pratikto.    (2021)  Strategi  Coping  dan  Dukungan  Sosial  terhadap Psychological Distress pada Family Caregiver Cancer. Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia, 6(12)
E-ISSN: 2548-1398 Published by: Ridwan Institute
Syntax  Literate:  Jurnal  Ilmiah  Indonesia  p–ISSN:  2541-0849 e-ISSN: 2548-1398
Vol. 6, Special Issue No. 2, Desember 2021 STRATEGI COPING DAN

## DUKUNGAN SOSIAL TERHADAP PSYCHOLOGICAL DISTRESS PADA FAMILY CAREGIVER CANCER

## Muhammd Rizky Fananni, Herlan Pratikto
Universitas 17 Agustus 1945 Surabaya, Jawa Timur Indonesia. Email:  mfananni_s2@untag-sby.ac.id  pratiktoherlan75@gmail.com

## Abstrak
Kanker merupakan salah satu penyakit yang menjadi momok bagi masyarakat. Hal ini  di  karenakankan  kanker  merupakan  salah  satu  penyakit  yang  dapat menyebabkan  kematian.  Individu  yang  mendapatkan  diagnosa  kanker  akan mengalami  keadaan  shock  dan  perasaan  sedih.  Namun  hal  ini  juga  di  alami keluarga  pasien.  Keluarga  juga  termasuk  bagian  terpenting  dalam  proses penyembuhan  pasien  kanker.  Hal  ini  dikarenakan  keluarga  menjadi  pendamping dalam  pengobatan  pasien.  Family  caregiver  juga  mengalami  perasaan  sedih, khawatir dan kecemasan. Distress yang dialami family caregiver akan memberikan hambatan pada keluarga. Sehingga dalam menangani hambatan distress, maka perlu adanya  strategi  coping  dan  dukungan  sosial  untuk  membantu  menyelesaikan permasalahan. Oleh karena itu penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara strategi coping dan dukungan social terhadap distress pada family caregiver cancer.  Penelitian  ini  menggunakan  metode  penelitian  kuantitatif,  dengan menggunakan  skala  Kesler  psychological  distress  K10,  skala  dukungan  social Multidimensional  Scale  of  Perceived  Social  Support  (MSPSS),  dan  skala    strategi coping The Frech Ways of Coping Cheklist (WCCR). Subjek dalam penelitian ini berjumlah  63  subyek  dengan  melakukan  teknik  pengambilan  data  menggunakan teknik  sampling  insidental.  Analisis  data  dalam  penelitian  ini  menggunakan  uji instrument, uji prasyarat analisis meliputi uji normalitas dan uji linieritas hubungan antara variabel bebas dengan variabel terikat. Hasil Penelitian menunjukan terdapat hubungan positif antara strategi coping, dukungan sosial dan psychological distress pada family caregiver kanker.
Kata kunci : Strategi Coping, Distress, Dukungan Sosial, Pendamping Kanker, Kanker.

## Abstract
Cancer is one of the disease that has been haunting society. This is due to cancer being  one  of  the  most  lethal  disease.  Individuals  who  are  diagnosed  with  cancer will be shocked by the news and may feel depressed. However, this condition is also suffered by the family caregivers. This occurs because family or relatives assist in
cancer  patients'  medication.  Family  caregivers  also  experience  the  feeling  of sadness,  worried,  and  anxiety.  These  distress  in  family  caregivers  will  give obstacles and become challenge for the family. In an effort to handle the distress, coping  strategy  and  social  support  is  needed  to  help  solving  the  problem.  The purpose of this research is to discover the correlation between coping strategy and social  support  with  distress  in  cancer  family  caregivers.  This  research  used quantitative  research  methods,  with  the  use  of  Kesler  psychological  distress  scale K10,  The  Multidimensional  Scale  of  Perceived  Social  Support  (MSPSS)  as  the social  support,  and  The  Frech  Ways  of  Coping  Checklist  (WCCR)  as  the  coping strategy  scale.  The  subject  of  this  research  is  63  participants  in  total  with incidental  sampling  technique  as  the  data  collection  technique.  Data  analysis  in this research used analysis of prerequisite tests, such as instrument test, normality test and linearity test of the correlation between the independent variable with the dependent one. The result of this research shows that there is positive correlation between coping strategy, social support and psychological distress in cancer family caregivers.
Keywords: Coping Strategy, Distress, Social Support, Cancer Family Caregivers,
Cancer.

## Pendahuluan
Kanker  merupakan  salah  satu  penyakit  yang  menjadi  momok  bagi  masyarakat. Kanker  juga  merupakan  salah  satu  penyakit  yang  dapat  menyebabkan  kematian. Terdapat berbagai jenis Kanker antara lain, kanker darah, kanker kulit, kanker payudara, kanker prostat, kanker lambung, hati dll. Kematian yang di sebabkan oleh kanker selain dari penyakitnya sendiri yaitu bisa juga dari proses pengobatannya. Proses pengobatan pasien  kanker  dapat  mempengaruhi  prognosis  pasien.  Menurut  data  Rikesdas  tahun 2013 -2018 (dalam Infodatin 2019) menunjukan adanya peningkatan prevelensi kanker di Indonesia dari 1,4% menjadi 1,49%.  Meningkatnya prevelensi perlu menjadi sebuah perhatian terutama dari masyarakat.
Masyarakat yang mendapatkan diagnose kanker akan mengalami keadaan shock yang  luar  biasa.  Hal  ini  di  karenakan  rasa  khawatir  akan  penyakitnya  dan  kecemasan akan kematian. Rasa khawatir dan cemas ini juga tidak hanya di alami oleh pasien yang terdiagnosa kanker. Pada kenyatannya dilapangan banyak sekali keluarga yang memilki anggota  keluarga  dengan  penyakit  kanker  merasa  khawatir,  sedih  dan  cemas.  Dengan keadaan khawatir, sedih dan cemas, anggota keluarga pasien tetap harus mendampingi pasien  dalam  pengobatan.  Keluarga  yang  mendampingi  pasien  dalam  pengobatan  ini disebut  family  caregiver.  Menurut  Alliance  dalam (Nuraini  &  Hartini,  2021) family caregiver  merupakan  sesorang  yang  memberikan  perawatan  secara  sukarela  dan  biasa bukan tenaga professional.
Dalam (Nuraini  &  Hartini,  2021) Family  caregiver  memiliki  peran  penting dalam manajemen pasien kanker untuk mencapai kesembuhan. Family caregiver bekerja
sama  dengan  tenaga  kesehatan  berupaya  untuk  meningkatkan  kesehatan  dan  kualitas hidup  pasien.  Family  caregiver  membantu  tenaga  Kesehatan  mengawasi  perubahan kondisi  Kesehatan  pasien  dan  membuat  keputusan  terkait  rencana  tindakan  perawatan dan  pengobatan  pasien.  Hal  ini  juga  terbukti  dari  hasil  wawancara  dari  salah  satu keluarga pasien. Mengatakan bahwa keluarga memiliki peran penting dalam mengawasi kondisi anggota keluarganya terutama tidak dalam pengawasan tenaga medis. Keluarga yang  mendampingi  dan  melakukan  pengawasan  akan  meluangkan  waktunya  untuk tidur, makan, olah raga hingga bekerja untuk pasien.
Bagi  family  caregiver  yang  mendampingi  pasien  juga  dapat  mempengaruhi kehidupannya.  Hal  ini  karena  family  caregiver  juga  ikut  sedih  melihat  pengobatan pasien  terutama  ketika  masuk  obat.  Dalam  wawancara  keluarga  ikut  sedih  ketika anggota  keluarganya  masuk  obat  dalam  tubuh  mereka.  Hal  ini  karena  obat  yang  di masukan yaitu merupakan obat keras. Sehingga dapat membuat pasien kesakitan hingga terkadang  menangis.  Family  caregiver  juga  merasa  bingung  terkait  kondisi  keuangan. Dalam  pengobatan  kanker  biaya  yang  dapat  di  keluarkan  bisa  berpuluh  juta  hingga ratusan juta  tergantung  lama  pengobatan.  Biaya  pengobatan  yang  banyak  ini  membuat beban bagi family caregiver. Beberapa keluarga juga dapat menggadaikan asetnya untuk kebutuhan berobat.
Selain  sedih  dan  khawatir  akan  keuangan,  keluarga  juga  merasa  cemas  akan kesehatan  pasien.  Keluarga  cemas  akan  penyakit  pasien  yang  dapat  menyebabkan kematian. Kecemasan akan makin bertambah ketika keluarga mendengar pasien kanker yang  lain  meninggal.  Kondisi  yang  di  alami  family  caregiver  ini  disebut  sebagai psychological  distress.  Menurut (Drapeau,  Marchand,  &  Beaulieu-Prévost,  2012) Psychological distress merupakan keadaan penderitaan emosional yang ditandai dengan gejala  depresi  (misal;  kehilangan  minat,  kesedihan,  keputusasaan)  dan  kecemasan (misal; gelisah, perasaan tegang). Menurut Nevid, Rathus, & Greene,  dalam (Hendarto & Ambarwati, 2020) . Distres ini ditandai dengan atribut-atribut berikut: perasaan tidak mampu  untuk  mengatasi  secara  efektif,  perubahan  emosi,  ketidaknyamanan, ketidaknyamanan  komunikasi  dan  berakibat  bahaya  sementara  atau  permanen  bagi individu.
Menurut  Caron  dan  Liu  dalam  Mahmood  dan  Ghaffar  dalam (Azzahra,  2016) distres  psikologis  adalah  keadaan  negatif  kesehatan  mental  yang  dapat  mempengaruhi individu  secara  langsung  atau  tidak  langsung  sepanjang  masa  dan  koneksi  dengan kondisi  kesehatan  fisik  dan  mental  lainnya.  Dalam  penelitian  , mengenai  distress  pada fenomena  kanker  sebanyak  5  orang  berada  pada  kategori  tinggi  (3,5%),  36  subjek berada  pada  kategori  sedang  (24,8%),  dan  102  lainnya  berada  pada  kategori  rendah (71,7%). Dalam upaya menangani psychological distress, terdapat aspek yang lain yang mempengaruhi tinggi rendah distress pada individu. Yaitu dengan cara strategi coping,
Menurut Lazarus & Folkman dalam (Rubbyana, 2012) Strategi koping merupakan upaya kognitif dan perilaku untuk mengatasi situasi stres. Dan menurut Reber & Reber dalam (Mafazi,  2017) Strategi  coping  strategis  sebuah  cara  yang  disadari  dan  rasional untuk menghadapi dan mengatasi kecemasan hidup. Istilah ini digunakan bagi strategi-
strategi  yang  dirancang  menanggulangi  sumber  kecemasan.  Dalam  penelitian (Rubbyana,  2012) terdapat  hubungan  antara  strategi  coping  dengan  psychological distress. Strategi coping dapat membantu dalam mengelola stress sehari-hari, sehingga dapat menurunkan psychological distress. Strategi coping juga dapat membuat individu merasa  tenang  saat menghadapi  kesulitan  dalam  hidup.  .  Dan  dalam  penelitian  Morris dkk,  2017  terdapat  bukti  bahwa  ada  hubungan  dari  strategi  coping  terhadap psychological  distress.  Dalam  penelitian (Cahyono,  2013) menghubungkan  bahwa kemampuan  strategi  coping  dengang  melakukan  pengubahan,  pengelolaan  atau penyesuaian diri dikaitkan dengan psychological distress individu.
Selain  strategi  coping  terdapat  faktor  lain  yang  dapat  mempengaruhi psychological  distress.  Menurut  Matthews  dalam (Maryanti  &  Herani,  2020) terdapat faktor  sosial  yang  dapat  mempengaruhi  distress.  Faktor  sosial  yang  dapat mempengaruhi  distress  yaitu  dukungan  sosial.  Menurut  Zimet,  Dahlem,  Zimet  dan Farley  dalam (Aliyah  &  Kusdiyati,  2021) dukungan  sosial  merupakan  cara  individu mengartikan  ketersediaan  sumber  dukungan  yang  berasal  dari  orang  terdekat  yaitu keluarga (family), teman (friends) dan  orang  penting  lainnya (significant  other) yang dapat  meningkatkan  kemampuan  individu  dalam  menghadapi  kesulitan  yang  dialami termasuk  gejala  dan  peristiwa  stres.  Dukungan  sosial  membantu  meringankan  tekanan yang  di  alami  individu.  Caregiver  cancer  memiliki  distress  sehingga  membutuhkan teman bercerita dan support untuk menangani masalah yang di alami. Menurut Nurjanah &  Fourianalistyawati  dalam (Maryanti  &  Herani,  2020) dukungan  sosial  dapat membantu untuk tetap berpikir positif akan keadaannya. Sehingga mampu menurunkan kecemasan, depresi dan ketidakberdayaan.
Sumber dari dukungan sosial bisa didapatkan dari dukungan dari keluarga, teman dan orang spesial. Dari hasil wawancara dengan pendamping pasien kanker, dukungan sosial yang sering didapatkan dari teman senasib dan keluarga. Keluarga seperti saudara anak atau pasangan, menjadi tempat cerita ketika memiliki masalah. Bagitupun dengan teman  senasib  (sesama  pendamping),  teman  senasib  dapat  saling memberikan  support, tempat  berbagi  cerita  dan  membantu  menyelesaikan  masalah  yang  dimiliki.  Menurut (Aliyah  &  Kusdiyati,  2021) ,  meneliti  mengenai  pengaruh  dukungan  sosial  terhadap psychological  distress,  ditemukan  bahwa  terdapat  pengaruh  dukungan  sosial  yang bersumber  dari  keluarga  dalam  menurunkan  distres  psikologis.  Dukungan  sosial  yang dirasakan dari keluarga memiliki pengaruh yang lebih besar dalam menurunkan distres psikologis.
Melihat  pentingnya  penanganan  psychological  distress  pada  family  caregiver pasien  kanker.  Hal  ini  membuat  pentingnya  di  lakukan  penanganan  pada  family caregiver. Sehingga family caregiver tetap bisa memiliki ketenangan dalam membantu pasien  untuk  sembuh.  Dalam  penelitian  ini  karakteristik  subjek  yang  digunakan  yaitu keluarga  dari  pasien  kanker  dan  keluarga  yang  melakukan  pendampingan  pasien  yang mengalami pengobatan jangka panjang. Kebanyakan penelitian mengenai distress pada penyakit  kanker,  biasanya  di  lakukan  pada  pasien.  Namun  faktanya  keluarga  juga memiliki  dampak  dari  penyakit  kanker.  Hal  ini  karena  keluarga  merupakan  individu
yang berperan penting dalam kesembuhan pasien selain tenaga medis. Sehingga peneliti tertarik untuk meneliti dengan judul “ Hubungan Antara Strategi Coping dan Dukungan Sosial Terhadap Pychological Distress Pada Family Caregiver Pasien Cancer”.

## Metode Penelitian
Metode  penelitian  dalam  penelitian  ini  menggunakan  penelitian  kuantitatif, dengan  tujuan  mengetahui  hubungan  antara  variable  bebas  (variable  independent)  dan variable  terikat  (variable  dependent).  Variable  terikat  dalam  penelitian  ini  merupakan psychological  distress.  Sedangkan  variable  bebas  dalam  penelitian  ini  merupakan strategi  coping  dan  dukungan  sosial.  Metode  kuantitati  merupakan  metode  yang  di gunakan  untuk  meneliti  pada  populasi  atau  sampel  tertentu (Sugiyono,  2013) . Penelitian ini dilaksanakan pada tanggal 9 Oktober – 29 November 2021. Subjek dalam penelitian  ini  menggunakan  pendamping  kanker  yang  berada  di  populasi  Yayasan Kanker  Indonesia  (YKI  Wilayah  Surabaya)  ,  Yayasan  Ruang  Pasien  dan  Yayasan Peduli  Kanker  Anak  Indonesi  (YPKAI  Wilayah  Surabaya).  Kriteria  subjek  yang digunakan  yaitu  merupakan  subjek  yang  memiliki  pasien  kanker,  sedang  menjalani pengobatan  di  Surabaya  (RS.DR  Soetomo)  dan  merupakan  anggota  keluarga  pasien. Sehingga ditemukan sampel sebanyak 63 Subjek.
Teknik  pengambilan  sampel  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini,  menggunakan sampling insidental. Menurut (Sugiyono, 2016) Sampling incidental merupakan teknik pengambilan  sampel  berdasarkan  kebetulan.  Peneliti  dapat  mengambil  subyek  yang secara kebetulan bertemu dengan peneliti. Dan subyek dipandang cocok sebagai sumber data.  Teknik  pengambilan  data  dalam  penelitian  ini  menggunakan  kuisioner  dengan Skala Psychological distress dari Kessler Psychological distress Scale (K10). Skala ini telah  diterjemahkan  kedalam  bahasa  Indonesia  dan  sudah  pernah  di  adaptasi  di Indonesia  oleh  Fatimah  Azzahra,  2017.  Tes  Reliabilitas  pada  K10  ini  telah  dilakukan dengan  menggunkan  nilai  kappa  dan  skor  kappa  yang  berkisar  dari  0.42  hingga  0.74 yang  menandakan  bahwa  K10  merupakan  instrumen  yang  reliable  (The  Kessler Psychological  distress  Scale  (K10), (Azzahra,  2016) Teori  psychological  distress menggunakan  dua  aspek  psychological  distress  yaitu  depresi  dan  kecemasan.  Dengan total item yang di gunakan sebanyak 10 item pernyataan favorabel.
Sedangkan  untuk  skala  strategi  coping,  peneliti  menggunakan  Skala  Ways  of coping yang disusun oleh  Folkman, S., Lazarus,  R. S., Dunkel-Schetter, C., DeLongis, A.,  &  Gruen,  R.  dalam (Mafazi,  2017) .  Peneliti  menggunakan  skala  yang  telah  di adaptasi oleh Naufal Mafazi, 2017. Tes Realibiltas dalam skala ini memiliki nilai 0,837 yang  artinya  item  skala  penelitian  ini  reliabel.  Teori  strategi  coping  terdiri  dari  dua jenis,  yaitu  problem  focused  coping  dan emotion  focused  coping.  Instrumen  ini  terdiri dari  dua  dimensi  dan  delapan  indikator  dan  diturunkan  menjadi  26  item  pernyataan favorabel  dan  unfavorabel.  Dan  untuk  skala  dukungan  sosial  peneliti  menggunakan skala  yang  telah  diadaptasi  dari (Juniastira,  2018). Skala  yang  di  gunakan  yaitu  skala Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS). MSPSS merupakan alat ukur yang dikembangkan oleh Zimet dkk (1986) dalam (Juniastira, 2018) yang meliputi
dukungan  dari  keluarga (family  support), dukungan  dari  teman  (friend  support),  dan dukungan  dari  orang  terdekat  ( significant  others  support) .  Reliabilitas  dari  skala MSPSS  memiliki  realibilitas  yang  sangat  realiabel  dengan  skor  0,941  dan  indek  daya beda  aitem  bergerak  antara  0,660-0,800.  Jumlah  aitem  pada  skala  ini  terdiri  dari  12 aitem pertanyaan yang semuanya bersifat favorable.
Teknik  analisis  data  dalam  penelitian  ini  menggunakan  uji  prasyarat  dan  uji hiptesis. Uji prasyarat diperlukan guna mengetahui apakah analisis data untuk pengujian hipotesis  dapat  dilakukan  atau  tidak (Noor,  2012) .  Sebelum  dilakukan  analisis  data, terlebih  dahulu  perlu  dilakukan  uji  prasyarat  meliputi  uji  normalitas  sebaran  dan  uji linieritas hubungan antara variabel bebas dengan variabel terikat.. Setelah uji prasyarat dilakukan,  selanjutnya  dilakukan  uji  hipotesis.  Uji  hipotesis  dilakukan  untuk mengetahui hubungan antar variabel. Perhitungan uji prasyarat dan uji hipotesis dalam penelitian ini dilakukan dengan bantuan program Statistical Program for Sosial Science (SPSS) Versi 25.

## Hasil dan Pembahasan

## A. Hasil Penelitain
Hasil  penelitian  ini  didapatkan  melalui  uji  instrument,  uji  prasyarat  dan  uji hipotesis.  Dari  sebaran  skala  kuisioner  Kessler  Psychological  distress  Scale  (K10), Skala  Ways  of  coping  dan  Multidimensional  Scale  of  Perceived  Social  Support (MSPSS)  pada  63  subjek.  Didapatkan  hasil  uji  instrumen  (validitas  dan  linieritas realibilitas) sebagai berikut :

## Tabel 1
Hasil Uji Reliabilitas Skala Intensi Perilaku Keselamatan Cronbach's Alpha N of Items .868 10
Dari  hasil  analisis  uji  validitas  dan  realibilitas  skala  Kessler  Psychological distress Scale (K10) dari 10 aitem tidak ditemukan aitem yang gugur. Dengan nilai koefisien bergerak dari 0,4126-0,750. Dan nilai Realibilitas 0,868 (sangat reliabel).

## Tabel 2
Hasil Uji Reliabilitas Skala Strategi  Coping
Cronbach's Alpha N of Items .858 19
Dari  hasil  analisis  uji  validitas  dan  realibilitas  Skala  Ways  of  dari  26  aitem ditemukan aitem yang gugur yaitu aitem no 10, 12, 14, 20, 21 dan 25. Sehingga total aitem  yang  sahih  berjumlah  20  .  Dengan  nilai  koefisien  bergerak  dari  0,314-0,620. Dan nilai Realibilitas 0,858  (sangat reliabel).
Tabel 3

## Hasil Uji Reliabilitas Skala Dukungan Sosial
Cronbach's Alpha N of Items .868 11
Dari hasil analisis uji validitas dan realibilitas skala Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS) dari 12 aitem ditemukan aitem yang  gugur yaitu aitem  no  5.  Sehingga  total  aitem  yang  sahih  berjumlah  11  .  Dengan  nilai  koefisien bergerak dari 0,378-0,732. Dan nilai Realibilitas 0,868 (sangat reliabel)
Sedangkan  untuk  uji  prasyarat  didapatkan  hasil  uji  prasyarat  (normalitas  dan linieritas) sebagai berikut :

## Tabel 4
Hasil Uji Normalitas dengan Kolmogorov-Smirnov
Tests of Normality Kolmogorov- Smirnov a Shapiro- Wilk Stat istic d f S ig. St atistic d f S ig. Psychological_D istress .070 6 3 . 200 * .9 87 6 3 . 721
Berdasarkan  hasil  uji  normalitas  sebaran  pada  tabel  4.32  diketahui  bahwa  nilai (sig)  Kolmogorov-Smirnov  adalah  0,200  >  0,05  sehingga  data  penelitian  memiliki distribusi  normal.  Hal  ini  juga  menjelaskan  bahwa  skala  dari  Kessler  Psychological distress Scale (K10) memiliki distribusi normal.

## Tabel 5
Hasil Uji Linieritas Psychological Distress (Y) dan Strategi Coping (X1)
Sig. Psychological_Di stress * Strategi_Coping Between Groups (Combined) .086 Linearity .000 Deviation from Linearity .993 Within Groups Total
Berdasarkan  hasil  uji  linieritas  pada  variabel  Psychological  Distress  dengan variabel Strategi Coping diperoleh nilai signifikansi (sig) linierity = 0,000 yang berarti nilai  signifikansi  lebih  kecil  dari  0,05  (0,000  <  0,05).  Hal  ini  menunjukan  bahwa hubungan antara Strategi Coping dengan Psychological Distress adalah linier.
Tabel  6
Hasil Uji Linieritas Psychological Distress (Y) dan Dukungan Sosial (X2)
Sig . Psychological_ Distress * Dukungan_Sosial Between Groups (Combined) .00 0 Linearity .00 0 Deviation from Linearity .72 1 Within Groups Total
Dukungan Sosial diperoleh nilai signifikansi (sig) linierity = 0,000 yang berarti nilai  signifikansi  lebih  kecil  dari  0,05  (0,000  <  0,05).  Hal  ini  menunjukan  bahwa hubungan  antara  Dukungan  Sosial  dengan  Psychological  Distress  adalah  linier. Sehingga data penelitian telah memenuhi uji prasyarat untuk dilakukan uji hipotesis.
Dalam  uji  hipotesis  teknik  yang  dilakukan  dengan  dua  cara,  yaitu  dengan mencari hipotesis mayor dan hiptesis minor. Untuk uji hipotesis didapatkan hasil uji hipotesis (mayor dan minor) sebagai berikut :
Tabel 7 Hasil Uji Hipotesis Mayor Strategi Coping (X1), Dukungan Sosial (X2), dan
Psychological Distress (Y) M odel R R
Squa re A djusted
R Square S td. Error of the Estima te Change Statistics R Squar e Chan ge
F Chan ge d f1 d f2 S ig. F Chan ge 1 . 826 a . 682 . 671 4 .568 . 682 6 4.303 2 6 0 . 000
Berdasarkan  hasil  uji  hipotesis  mayor  pada  tabel  1.6  diperoleh  hasil  nilai koefisien korelasi 0,682 yang berarti lebih besar dari  r tabel pada N = 63 dengan taraf signifikansi 5% yaitu 0,244 (0,682 > 0,244), dan dari hasil perhitungan analisis data di  atas  diperoleh  nilai  signifikansi  sebesar  0,000  yang  berarti  lebih  kecil  dari  sig  < 0,05  (0,000  <  0,05).  Hasil  tersebut  menunjukan  bahwa  hipotesis  yang  menyatakan terdapat hubungan positif dan signifikan antara Strategi Coping dan Dukungan Sosial dengan  Psychological  Distress  di  terima.  Artinya,  semakin  tinggi  Strategi    Coping dan  semakin  tinggi  Dukungan  Sosial  maka  semakin  rendah  Psychological  Distress,
demikian  juga  sebaliknya,  semakin  rendah  Strategi    Coping  dan  semakin  rendah Dukungan Sosial maka semakin tinggi Psychological Distress.
Temuan  lain  dalam  penelitian  ini  yaitu  berdasarkan  perhitungan  dengan menggunakan  Adjusted  R  Square  diketahui  bahwa  sumbangan  efektif  dari  variable Strategi  Coping  (X1)  dan  Dukungan  Sosial  (X2)  terhadap  variable  Psychological Distress  (Y)  sebesar  0,671.  Artinya  sumbangan  efektif  Strategi  Coping  dan Dukungan Sosial dengan Psychological Distress sebesar 67.1% dalam penelitian ini dan  32,9%  terdapat  faktor-faktor  lain  yang  dapat  mempengaruhi  family  caregiver mengalami psychological distress.
Tabel 8
Hasil Uji Hipotesis Minor Antara Strategi Coping (X1) dengan Psychological Distress (Y)
Psychological_D istress Strategi_ Coping Psychological_D istress Pears on Correlatio n 1 .714 ** Sig. (2-tailed) .000 N 63 63 Strategi_Coping Pears on Correlatio n .714 **
1
Sig.
(2-tailed) .000 N 63 63
Berdasarkan  hasil  uji  hipotesis  minor  pada  table  1.7,  diperoleh  hasil  taraf signifikansi  =  0,000,  sig  <  0,05  yang  artinya  adalah  terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  Strategi    Coping  dengan  Psychological  Distress.  Nilai  koefisien korelasi  sebesar  0,333  yang  berarti  lebih besar  dari  r tabel pada  N  =  63  dengan  taraf signifikansi  5%  yakni  0,244  (0,714>0,244).  Berarti  hipotesis  yang  menyatakan bahwa  ada  hubungan  antara  Strategi    Coping  dengan  Psychological  Distress  yang memiliki  arah  positif  diterima.  Artinya,  semakin  tinggi  Strategi    Coping  maka semakin rendah Psychological Distress.
Adapun  besar  sumbangan  efektif  variabel  strategi  coping  terhadap psychological distress dapat di lihat pada tabel 9 berikut:
Tabel 9 Hasil Analisis Koefisien Determinasi Strategi  Coping (X 1 ) dengan
Psychological Distress (Y) Model Summary b M odel R R Square
Adju sted R Square Std. Error of the Estimate 1 . 714 a . 510 .502 5.620
Berdasarkan tabel 1.8 di atas menunjukan sumbangan efektif variabel Strategi Coping (X 1 ) dengan Psychological Distress (Y) yang dilihat dari R Square adalah sebesar  0.510.  Artinya  sumbangan  efektif  variabel  Strategi    Coping  dengan Psychological Distress sebesar 51%  dalam penelitian ini dan 49% terdapat faktor- faktor lain yang dapat mempengaruhi Psychological Distress.
Tabel 10
Hasil Uji Hipotesis Minor Antara Dukungan Sosial (X2) dengan Psychological Distress (Y)
Correlations Psychological_ Distress Dukungan _Sosial Psychological_ Distress Pear son Correlatio n 1 .764 ** Sig. (2-tailed) .000 N 63 63 Dukungan_Sosi al Pear son Correlatio n
.764 ** 1 Sig.
(2-tailed) .000 N 63 63
Berdasarkan hasil uji korelasi pada  tabel 1.9, diperoleh hasil taraf signifikansi =  0,000,  sig  <  0,05  yang  artinya  adalah  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara Dukungan  Sosial  dengan  Psychological  Distress.  Nilai  koefisien  korelasi  sebesar 0,764  yang  berarti  lebih  besar  dari  r tabel pada  N  =  63  dengan  taraf  signifikansi  5% yakni 0,244 (0,764 >0,244). Berarti hipotesis yang menyatakan bahwa ada hubungan antara  Dukungan  Sosial  dengan  Psychological  Distress  yang  memiliki  arah  positif
diterima.  Artinya,  semakin  tinggi  Dukungan  Sosial  maka  semakin  rendah  pula Psychological Distress.
Adapun  besar  sumbangan  efektif  variabel  Dukungan  Sosial  terhadap Psychological Distress dapat di lihat pada tabel 11 berikut:
Tabel 10
Hasil Analisis Koefisien Determinasi Dukungan Sosial  (X 2 )
dengan Psychological Distress (Y) Model Summary b M odel R R Square
Adju sted R Square Std. Error of the Estimate 1 . 764 a . 584 .578 5.178
Berdasarkan  tabel  4.39  di  atas  menunjukan  sumbangan  efektif  variabel Dukungan  Sosial  (X 2 )  dengan  Psychological  Distress  (Y)  yang  dilihat  dari R Square adalah sebesar 0.578. Artinya sumbangan efektif variabel Dukungan Sosial dengan  Psychological  Distress  sebesar  57.8%    dalam  penelitian  ini  dan  42.2% terdapat faktor-faktor lain yang dapat mempengaruhi Psychological Distress.
Berdasarkan  hasil  penyebaran  angket  yang  telah  dilakuan,  dapat  di  ketahui bahwa  kondisi psychological  distress yang  dialami  oleh family  caregiver berada pada  kategori  sedang  (dalam  gambar  Grafik  1).  Hal  itu  di  karenakan  nilai  hasil angket  yang  di  peroleh  sebanyak  54%  berada  pada  kondisi  sedang  (sebanyak  34 orang). Kategori dalam psychological distress sebagai berikut :
Rendah : 10-23= 32%
Sedang : 23-36 = 54% Tinggi : 37-50 = 14%
Sedangkan  untuk  kondisi  strategi  coping yang  dialami  oleh family  caregiver berada  pada  kategori  sedang  (dalam  Grafik  1.2).  Hal  itu  di  karenakan  nilai  hasil angket  yang  di  peroleh  sebanyak  56%  berada  pada  kondisi  sedang  (sebanyak  35 orang). Kategori dalam strategi coping sebagai berikut :
Rendah : 19-38 = 9% Sedang : 39-58 = 56% Tinggi
: 59-78 = 35%

## Gambar 2 Kategori Strategi Coping
Sedangkan untuk kondisi dukungan sosial yang dialami oleh family caregiver berada  pada  kategori  tinggi  (dalam  Grafik  1.3).  Hal  itu  di  karenakan  nilai  hasil angket  yang  di  peroleh  sebanyak  68%  berada  pada  kondisi  tinggi  (sebanyak  43 orang). Kategori dalam dukungan sosial sebagai berikut :
Rendah : 11-25 = 2% Sedang : 26-40 = 30% Tinggi : 41-55 = 68%
B. Pembahasan
Ditinjau dari hubungan antar strategi coping dan psychological distress. Sesuai dengan  teori  faktor  yang  mempengaruhi  dari  Woodward,  Cunningham,  Shannon, McIntosh, Brown, Lendrum, & Rosenbloom,  dalam (Azzahra, 2016). Bahwa strategi coping  memiliki  peran  dalam  terjadinya  atau  tinggi  dan  rendahnya psychological distress. Di  dukung  dengan  penelitian  dari (Ramadhanti,  2017) menjelaskan  bahwa terdapat  hubungan  antara  strategi  coping  dengan psychological  distress .  Strategi coping  dapat  membantu  dalam  mengelola  stress  sehari-hari,  sehingga  dapat menurunkan psychological distress .
Strategi  coping  juga  dapat  membuat  individu  merasa  tenang  saat menghadapi kesulitan dalam hidup. Hal ini juga dapat diartikan bahwa kemampuan dalam  strategi  coping  individu  dapat  mempengaruhi  tinggi  dan  rendah psychological  distress yang  di  alami.  Dalam  penelitian  ini  strategi  coping  yang dilakukan family caregiver meliputi strategi yang berfokus pada masalah ( plainful problem solving dan confrontative strategi coping ) dan strategi yang berfokus pada emosi.  ( distacing,  self  control,  seeking  social  support,  accepting  responsibility, escape  avoidance, dan positif  reappraisal ).  Hal  ini  juga  didukung  dengan  hasil wawancara  pada family  caregiver yang  menyatakan  bahwa  para family  caregiver sangat  terbantu  akan  dukungan  dari  keluarga,  teman  seperjuangan  dan  pengurus yayasan. Selain itu family caregiver juga memiliki perencanaan dalam menghadapi permasalahan  yang  di  alami. Family  caregiver juga  memiliki  beberapa  strategi dalam  menangani  kondisi distress seperti  mengikuti  kegiatan  keagamaan  untuk menenangkan  pikiran.  Dan  juga  melakukan  curhat  pada  orang  terdekat  untuk meluapkan emosinya.
Dalam  penelitian (Risky,  2021) terdapat  bukti  bahwa  ada  hubungan  dari strategi  coping  terhadap psychological  distress. Dalam  penelitian (Siregar  & Nurhayati,  2018) menghubungkan  bahwa  kemampuan  strategi  coping  dengan melakukan  pengubahan,  pengelolaan  atau  penyesuaian  diri  dikaitkan  dengan psychological  distress individu.  Selain  itu  dukungan  sosial  juga  memberikan  peran yang  sangat  penting  dalam  menangani  psychological  distress.  Menurut (Aliyah  & Kusdiyati,  2021), meneliti  mengenai  pengaruh  dukungan  sosial  terhadap psychological  distress,  ditemukan  bahwa  terdapat  pengaruh  dukungan  sosial  yang bersumber  dari  keluarga  dalam  menurunkan  distres  psikologis.  Dukungan  sosial yang dirasakan dari keluarga memiliki pengaruh yang lebih besar dalam menurunkan distres psikologis.
Hal ini didukung dengan penelitian ini bahwa family caregiver yang memiliki dukungan social yang tinggi. Sehingga kondisi psychological distress yang di alami family  caregiver  berada  pada  kategori  sedang  dan  rendah.  Kondisi  dukungan  social yang  didapatkan family  caregiver meliputi  dukungan  dari  teman,  dukungan  dari keluarga  dan  dukungan  dari  orang  terdekat  Hal  ini  juga  didukung  dengan  hasil wawancara  pada family  caregiver yang  menyatakan  bahwa  para family  caregiver sangat  terbantu  akan  dukungan  dari  keluarga,  teman  seperjuangan  dan  pengurus
yayasan. Para family caregiver juga mendapatkan dukungan dari pihak keluarga dan orang  terdekat  seperti  suami. .  Family  caregiver mendapatkan  dukungan  berupa dukungan  support,  tempat  curhat  dan  dukungan  berupa  materi  untuk  membantu meringankan biaya.
Dari  strategi  coping  yang  bagus  dan  dukungan  sosial  yang  dimiliki  berada pada kategori tinggi. Hal ini dapat menghasilkan kondisi psychological distress yang di  alami family  caregiver yaitu  sedang.  Kondisi  distress  yang  dialami  meliputi  : depresi  (Peraasa  sedih  yang  mendalam  dan  disertai  dengan  perasaan  menyalahkan diri sendiri) dan kecemasan (Keadaan emosional yang memiliki ciri keterangsangan secara  fisiologis,  perasaan  menegangnkan  yang  tidak  menyenangkan,  dan  perasaan aprehensif  bahwa  sesuatu  yang  buruk  akan  terjadi).  Hal  ini  juga  didukung  dengan hasil  wawancara  pada family  caregiver yang  menyatakan  kondisi  distress  yang umum dialami biasanya sulit tidur. rasa cemas, takut, dan gugup.

## Kesimpulan
Kesimpulan  dalam  penelitian  ini  menunjukan  bahwa  terdapat  hubungan  antara strategi  coping  terhadap  psychological  distress  pada  family  caregiver  kanker.    Hal  ini juga  menjelaskan  bahwa  pada  family  caregiver  yang  berada  pada  Yayasan  Kanker Indonesia (YKI Wilayah Surabaya), Yayasan Ruang Pasien dan Yayasan Peduli Kanker Anak Indonesi (YPKAI Wilayah Surabaya) memiliki strategi coping dalam menangani permasalahan.  Psychological  distress  yang  dialami  meliputi  aspek  depresi  dan kecemasan. Sedangkan strategi coping yang dilakukan family caregiver meliputi strategi yang  berfokus  pada  masalah  (plainful  problem  solving  dan  confrontative  strategi coping)  dan  emosi.  (distacing,  self  control,  seeking  social  support,  accepting responsibility,  escape  avoidance,  dan  positif  reappraisal).  Dan  selain  itu  family caregiver  juga  memiliki  dukungan  social  yang  didapatkan  dari  dukungan  teman, dukungan keluarga dan dukungan orang terdekat.
Adapun  kelebihan  dalam  penelitian  ini  dapat  memberikan  sumbangsih  dalam penelitian  psikologi  berupa  wawasan/ilmu  terkait  psychological  distress  pada  family caregiver.  Yang  biasanya  pada  fenomena  kanker  dilakukan  pada  pasien.  Sedangkan kelemahan  dalam  penelitian  yaitu  terdapat  kendala  dalam  pencarian  subjek.  Hal  ini dikarenakan  kondisi  pandemi  yang  mempengaruhi  pasien  dan  pendamping  untuk melakukan  pengobatan.  Beberapa  pasien  dalam  kondisi  pandemi,  tidak  kembali kedaerah  tempat  berobat  seperti  di  Surabaya.  Selain  subjek  yang  berkurang,  beberapa institusi melarang adanya dilakukan penelitian dikarenakan dalam rangka memutuskan penyebaran virus Covid 19. Selain itu perlu diperhatikan juga bagi peneliti selanjutnya untuk  menggunakan  variable  lain  yang  memungkin  dapat  memberikan  sumbangan dalam psychological distress pada family caregiver.

## BIBLIOGRAFI
Aliyah,  Putri  Nurul,  &  Kusdiyati,  Sulisworo.  (2021).  Pengaruh  Perceived  Social Support  terhadap  Psychological  Distress  pada  Remaja  SMA  di  Masa  Pandemi COVID-19. Jurnal Riset Psikologi , 1 (1), 59–68. Google Scholar
Azzahra,  Fatimah.  (2016). Pengaruh  resiliensi  terhadap  distres  psikologis  pada mahasiswa . University of Muhammadiyah Malang. Google Scholar
Cahyono,  J.  B.  Suharjo  B.  (2013). Meraih  kekuatan  penyembuhan  diri  yang  tak terbatas . Gramedia Pustaka Utama. Google Scholar
Drapeau, Aline, Marchand, Alain, & Beaulieu-Prévost, Dominic. (2012). Epidemiology of psychological distress. Mental Illnesses-Understanding, Prediction and Control , 69 (2), 105–106. Google Scholar
Hendarto, William Theoderic, & Ambarwati, Krismi Diah. (2020). Perfeksionisme dan Distres Psikologis pada Mahasiswa. Jurnal Ilmiah Bimbingan Konseling Undiksha , 11 (2). Google Scholar
Juniastira, Savira. (2018). Hubungan antara Dukungan Sosial dan Kualitas Hidup pada Pasien Stroke . Google Scholar
Mafazi,  Naufal.  (2017). Pengaruh  strategi  coping  dan  harga  diri  terhadap pengungkapan  diri  remaja  di  jejaring  sosial  online .  Universitas  Islam  Negeri Maulana Malik Ibrahim. Google Scholar
Maryanti,  Windi,  &  Herani,  Ika.  (2020).  Perceived  social  support  dan  psychological distress  pada  penderita  penyakit  kanker. Jurnal  Psikologi , 16 (1),  91–100. Google Scholar
Noor,  Juliansyah.  (2012).  Metodologi  Penelitian  Skripsi,  Tesis  dan  Disertasi  Karya Ilmiah. Jakarta: Kencana Prenada Media . Google Scholar
Nuraini, Afifah, & Hartini, Nurul. (2021). Peran Acceptance And Commitment Therapy (Act)  Untuk  Menurunkan  Stres  Pada  Family  Caregiver  Pasien  Kanker  Payudara. Jurnal Ilmu Keluarga & Konsumen , 14 (1), 27–39. Google Scholar
Ramadhanti,  Hertie  Febrian.  (2017).  Hubungan  Antara  Strategi  Coping  Dengan Psychological  Distress  Pada  Perawat ICU .  Universitas  Mercu  Buana  Yogyakarta.
Google Scholar
Risky, Dhea Erlinda Ayu. (2021). Hubungan Strategi Koping dengan Kecemasan pada Ibu  Hamil  Preeklampsi  di  Rumah  Sakit  Ibu  dan  Anak  Srikandi  IBI  Jember . FAKULTAS KEPERAWATAN. Google Scholar
Rubbyana,  Urifah.  (2012). Hubungan  antara  strategi  koping  dengan  kualitas  hidup pada  penderita  skizofrenia  remisi  simptom .  UNIVERSITAS  AIRLANGGA.
Google Scholar
Siregar,  Suci  Rahmadani,  &  Nurhayati,  Nurhayati.  (2018).  Sistem  Pendukung Keputusan  Pemberian  Kredit  PNS  Dengan  Metode  AHP  DAN  TOPSIS  (Studi Kasus:  PT.  Bank  Sumut  Cabang  Binjai). JTIK  (Jurnal  Teknik  Informatika Kaputama) , 2 (1), 35–45. Google Scholar
Sugiyono.  (2016). Metode  Penelitian  Pendidikan .  Bandung:  Alfabeta  CV. Google Scholar
Sugiyono,  Dr.  (2013). Metode  penelitian  pendidikan  pendekatan  kuantitatif,  kualitatif dan R&D . Google Scholar

## Copyright holder:
Muhammd Rizky Fananni, Herlan Pratikto (2021)
First publication right:
Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia
This article is licensed under: