## PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP TENTANG PERSONAL HYGIENE DI SDNEGERI 16 SUNGAI ROTAN
KABUPATEN MUARA ENIM TAHUN 2013
Hanna D.L Damanik * , Ridwan * , Darmadi Lubis **
* Dosen Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Palembang
** Alumni Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Palembang

## ABSTRAK
Personal hygiene (Kebersihan diri) adalah upaya seseorang dalam memelihara kebersihan dirinya untuk memperoleh kesejahteraan fisik dan psikologis. Perawatan diri yang secara positif mempengaruhi kesehatan manusia yang dilakukan sebagai aktivitas kehidupan sehari-hari. Lazimnya kebersihan diri pada anak fase usia sekolah 6-12 tahun meliputi kebersihan gigi dan mulut, kebersihan tangan, kebersihan kuku, kebersihan rambut, kebersihan kulit dan kebersihan telinga.. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh pendidikan kesehatan tentang Personal hygiene terhadap pengetahuan dan sikap anak. Penelitian ini menggunakan pre eksperimental design dengan menggunakan pre-post test design. Penelitian ini dilakukan di SD Negeri 16 Sungai Rotan Kab Muara Enim Tahun 2013. Sampel yang digunakan adalah total populasi yang berjumlah 78 responden. Analisis data dilakukan secara univariat dan bivariat dengan sistem komputerisasi dan menggunakan uji wilcoxon. Hasil bivariat menunjukkan adanya pengaruh bermakna dari pemberian pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan dengan (pvalue=0,000) dan tidak ada pengaruh bermakna  dari  pemberian  pendidikan  kesehatan  terhadap  sikap  dengan (pvalue=0,211) anak di SD Negeri 16 Sungai Rotan Kab. Muara Enim. Dari hasil penelitian, disarankan agar pihak sekolah bekerjasama dengan petugas kesehatan untuk melakukan kegiatan pendidikan kesehatan untuk meningkatkan pengetahuan dan sikap terhadap kesehatan, mengingat kesehatan merupakan hal penting bagi kehidupan.

## Pendahuluan
Kebersihan merupakan hal yang sangat penting dan harus diperhatikan karena kebersihan akan mempengaruhi kesehatan  dan  psikis seseorang. Jika seseorang  sakit,  biasanya  masalah kebersihan  kurang  diperhatikan, dampak  jika  hal  tersebut dibiarkan terus-menerus  dapat  mempengaruhi kesehatan  secara  umum.(Tarwoto, 2011)
Personal  hygiene  (Kebersihan diri) adalah  Upaya  seseorang  dalam memelihara  kebersihan  dirinya  untuk memperoleh  kesejahteraan  fisik  dan
psikologis. Perawatan diri yang secara positif  mempengaruhi  kesehatan manusia  yang  dilakukan  sebagai aktivitas  kehidupan  sehari-hari. Lazimnya kebersihan diri pada  anak fase usia sekolah 6-12 tahun meliputi kebersihan  tangan,  kebersihan  kuku, kebersihan rambut, kebersihan kulit dan kebersihan telinga. (Ernawati,2012)
Dampak yang terjadi diakibatkan kurangnya  kebersihan  diri  ialah gangguan  fisik  seperti  gangguan integritas  kulit,  gangguan  membrane mukosa mulut, infeksi pada mata dan telinga, diare, kecacingan, sakit gigi dan
gangguan  fisik pada kuku (Tarwoto, 2011)
Survei  Kemenkes  RI  2010 dalam  (Soemirat, 2011) di 10 propinsi di  Indonesia  menemukan  prevalensi kecacingan  di  Kabupaten  Pesisir Selatan   (85,8%)   lebih tinggi dari kabupaten  lain.  Angka  infeksi kecacingan  tinggi  dipengaruhi  oleh kebersihan diri, sanitasi lingkungan dan kebiasaan  penduduk  tidak  mencuci tangan sebelum makan dengan air dan sabun. (Soemirat, 2011).
Penelitian  Sri Wahyuni,  (2012) tentang personal hygiene yang berjudul faktor-  faktor  yang  mempengaruhi personal hygiene anak usia sekolah di SD Inpres Manuruki 2 Daya Makasar 2012  pengaruh sikap dan pengetahuan anak  terhadap  kebersihan  diri. Hasil penelitian menunjukkan  bahwa  yang baik yaitu (20,5%) dan yang buruk yaitu (79,5%)..
Penelitian  Pesak  (2008) menunjukan bahwa 51,67% responden mempunyai  persepsi  yang  positif terhadap  kebersihan  diri.  Ini menunjukan  bahwa  lebih  dari  50% anak usia sekolah dasar telah mengerti dan  memahami  akan  pentingnya kebersihan diri. dan  sebanyak 48,33% responden  mempunyai  persepsi  yang negatif  terhadap kebersihan diri. Ini berarti  bahwa  anak belum mengerti pentingnya  kebersihan  diri  untuk menjaga kesehatan dirinya.
Penelitian  Isrofah  dan  Nonik (2007)  Pengaruh pendidikan kesehatan gigi terhadap pengetahuan dan sikap anak usia sekolah di SD Boto Kembang Kulonprogo Yogyakarta  yaitu untuk pengetahuan tentang kesehatan gigi sebelum  diberi  pendidi kan keseh atan  gigi  jum lah  responden yang berkategori  baik  sebanyak 9 r e s p o n d e n   ( 3 0 % )   d a n   s e t e l a h d i b e r i k a n  pendidikan kesehatan gigi jumlah responden yang mempunyai
pengetahuan  berkat egori  baik menjadi 27 responden (90%). Hasil penelitian  untuk  sikap  tentang kesehatan  gigi  sebelum  diberikan pendidikan kesehatan responden yang mempunyai  sikap  berkategori  baik sebanyak 26 responden  (86,67%) dan  setelah  diberikan  juml ahnya tetap  sama  yaitu  26  responden (86,67%).
SD Negeri 16 Sungai Rotan Kab. Muara Enim merupakan sekolah yang terletak  jauh  dari  pusat  perkotaan sehingga akses informasi yang didapat masih  kurang.  dan  untuk  usaha kesehatan di sekolah (UKS) belum ada sehingga  anak  belum  mendapatkan secara  langsung  tentang  kesehatan. Berdasarkan  studi  pendahuluan  SD Negeri  16  Sungai  Rotan  Kabupaten Muara Enim Tahun 2013 berjumlah 208 siswa. Yang terdiri dari 97 siswa putra dan 111 siswa putri.
Guru SD Negeri 16 Sungai Rotan Kab. Muara Enim  mengatakan bahwa dalam  menjaga  atau  memelihara Personal  Hygiene (Kebersihan  diri) kesadaran siswa masih rendah, maka penulis merasa perlu untuk melakukan penelitian  mengenai  “pengaruh pendidikan  kesehatan  terhadap pengetahuan dan sikap anak SD tentang personal hygiene di SD Negeri 16 Sungai Rotan Kab Muara Enim Tahun 2013.

## Tujuan Penelitian
Untuk  mengetahui  pengaruh pendidikan  kesehatan  terhadap pengetahuan dan sikap anak SD tentang personal hygiene di SD Negeri 16 Sungai Rotan Kab Muara Enim Tahun 2013.
Metode Penelitian
a. Desain Penelitian
Jenis  penelitian  ini  adalah pre experimental dengan  rancangan penelitian one group pre test – post test design. yakni  dilakukan  dengan  cara memberikan pretest (pengamatan awal) terlebih  dahulu  sebelum  diberikan intervensi,  setelah  itu  diberikan intervensi, kemudian dilakukan post test (pengamatan akhir) (Budiman, 2011)

## b. Populasi dan Sampel Penelitian
Populasi  penelitian  yang  diambil adalah seluruh siswa kelas 4 dan 5 SD Negeri 16 Sungai Rotan Kab Muara Enim,  dengan  jumlah  sebanyak  78 orang.  Dan  keseluruhan  populasi diambil sebagai sampel.

## Teknik Pengumpulan Data
Teknik  pengumpulan  data  pada penelitian  ini melalui metode  angket yang sudah disusun oleh peneliti dan diberikan  kepada  responden  dengan menggunakan  kuesioner  mengenai personal hygiene.

## Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian  ini  dilakukan  di  SD Negeri 16 Sungai Rotan Kab Muara Enim pada bulan Juni Tahun 2013.

## Pengolahan Data dan Analisis Data
Analisis data menggunakan   uji t dependen/berpasangan (Paired T Test) dengan  nilai  alpha  sebesar   0,05. Sebelum dilakukan uji Paired T Test, dilakukan  uji normalitas  dengan  Uji Kolmogorof Smirnov.  Apabila syarat uji t tidak terpenuhi ( distribusi data tidak normal ) maka akan dilakukan uji alternatif yaitu uji wilcoxon. (Hastono, 2007)

## Hasil Penelitian dan Pembahasan

## a. Analisa Univariat
Hasil  analisa univariat bertujuan untuk  melihat  distribusi  statistic deskriptif dari masing-masing variable yaitu nilai   mean, median, dan nilai variasi  SD,  minimal,  maximal  dan Confidental Interval (CI) 95 %. Untuk lebih  jelas dapat dilihat pada tabel berikut ini:

## Tabel 1
Distribusi  Pengetahuan Anak SD Tentang Personal Hygiene
Sebelum dan Sesudah Intervensi di SD Negeri 16 Sungai Rotan Kab Muara
Enim Tahun 2013 No. Variabel Mean SD Min-Max 95 % CI 1. Pengetahuan tentang Personal Hygiene sebelum intervensi 9,87 1,902 6-15 9,44-10,30 2. Pengetahuan tentang personal hygiene sesudah intervensi 11,00 1,973 7-15 10,55-11,44 Dari hasil analisis pada tabel 1 diatas  didapatkan  rata-rata  skor pengetahuan siswa di SD Negeri 16 Sungai Rotan Kab Muara Enim tentang pengetahuan personal hygiene sebelum
pendidikan  kesehatan  adalah  9,87, dengan  standar  deviasi  1,902.  Skor tertinggi 15 dan skor terendah 6 dengan nilai  CI (Confidence  Interval) 95%
adalah 9,44-10,30. Sementara dari hasil analisis  didapatkan  rata-rata  skor pengetahuan siswa di SD Negeri 16
Sungai Rotan Kab Muara Enim tentang personal hygiene sesudah  intervensi adalah 11,00, dengan standar deviasi 1,973 dengan skor tertinggi 15 dan terendah 7 dan 95 % Confident Interval yakni 10,55-11,44.

## Tabel 2
Distribusi Pernyataan Sikap Anak SD tentang personal hygiene
Sebelum dan Sesudah intervensi di SD Negeri 16 Sungai Rotan Kab Muara
Enim Tahun 2013 No. Variabel Mean SD  Min-Max  95 % CI
1. Sikap terhadap personal hygiene sebelum intervensi 38,89 3,205 30-46 38,17-39,62 2. Sikap terhadap personal hygiene sesudah intervensi 39,56 3,652 30-48 38,74-40,38
Dari hasil analisis pada tabel 2 didapatkan rata-rata skor sikap siswa di SD Negeri 16 Sungai Rotan Kab Muara Enim Tahun 2013  sebelum intervensi pendidikan  kesehatan   adalah 38,89, dengan standar deviasi 3,205.  Dengan skor tertinggi 46 dan skor terendah 30 dan 95 % confidental interval yakni 38,17-39,62.
Sementara setelah dilakukan  intervensi  pendidikan kesehatan diperoleh hasil 39,56, median 40,00  dengan  standar  deviasi  3,652. Dengan  skor tertinggi 48  dan  skor terendah 30 dengan nilai CI 95  % Confident Interval yakni 38,74-40,38.

## Analisa Bivariat
Analisa  Bivariat  bertujuan  untuk melihat pengaruh pendidikan kesehatan antara pre test dan post test pada setiap variabel.  Dari  hasil  uji  normalitas ( Kolmogorov-Smirnov )  didapat  bahwa nilai  kemaknaan  pada pengetahuan <
0,05  yaitu  0,000  pada Pre-Test dan
0,002 pada Post-Test . Begitu juga pada nilai kemaknaan sikap < 0,05, yaitu 0,041  pada Pre-Test dan  0,200  pada Post-Test .dari  hasil  tersebut  dapat disimpulkan  bahwa  data  tidak berdistribusi  normal  sehingga  uji statistik  yang  digunakan  adalah  uji Wilcoxon .

## 1. Pengetahuan
Hasil bivariat menggunakan uji wilcoxon ,  dapat  dilihat  pada  tabel berikut.

## Tabel 3
Distribusi Perubahan Rerata Skor Pengetahuan Sebelum     dan Sesudah Intervensi di SD Negeri 16 Sungai Rotan Kab Muara Enim Tahun 2013
No. Variabel Mean  SD  Min-Max P value 1. Pengetahuan tentang Personal Hygiene sebelum intervensi 9,87 1,902 6-15 0,000 2. Pengetahuan tentang personal hygiene sesudah intervensi 11,00 1,973 7-15 Dari hasil uji statistik pada tabel diatas didapat nilai p =0,000 <   (0,05).
Hal  ini  menunjukkan  ada pengaruh bermakna antara pemberian pendidikan  kesehatan  terhadap pengetahuan  anak  tentang personal hygiene.
Dari  hasil  penelitian  yang dilakukan  Sri  Wahyuni,  (2012), didapatkan bahwa pendidikan kesehatan sangat berpengaruh terhadap perubahan pengetahuan dan perilaku hidup sehat anak sekolah dasar. Hal ini ditunjukkan dari hasil data penilitian, yakni terdapat pengaruh bermakna pada pengetahuan anak tentang  kebersihan diri setelah dilakukannya  intervensi.  Begitu  juga dengan hasil penelitian yang dilakukan Isrofah dan  Nonik (2007),   didapatkan hasil  yang  menunjukkan  bahwa  ada pengaruh  yang  significan  antara pemberian  penyuluhan  kesehatan dengan  pengetahuan  anak  tentang kebersihan diri.
Hal  tersebut  ditegaskan  dalam teori  Notoatmodjo  (2007),  bahwa pengetahuan seseorang merupakan hasil dari tahu dan ini terjadi setelah orang melakukan penginderaan terhadap suatu objek  tertentu.  Sebagian  besar pengetahuan  manusia  diperoleh  oleh mata dan telinga. Responden melihat dan  mendengarkan  penyuluhan  yang diberikan,  sehingga  pengetahuan bertambah  dari  pengetahuan sebelumnya.  Selain  itu  menurut
penelitian Rogers
(1974),
mengungkapkan bahwa sebelum orang mengadopsi perilaku baru  (berprilaku baru), dalam diri orang tersebut terjadi proses yang berurutan, yakni Awareness (kesedaran), di  mana orang  tersebut menyadari  dalam  arti  mengetahui terlebih  dahulu  terhadap  stimulus (objek). Interest (merasa  tertarik) terhadap stimulus atau objek tersebut. Adoption di  mana  sebjek  telah berprilaku  baru  sesuai  dengan pengetahuan, kesadaran, dan  sikapnya terhadap stimulus.
Hal  serupa juga diungkap oleh Supriyanto, (2003) Pengetahuan adalah seseluruhan  pengetahuan  yang  belum tersusun,  baik  mengenai  matafisik maupun  fisik.  Dapat  juga dikatakan pengetahuan  adalah  informasi  yang berupa common sense, tanpa memiliki metode, dan mekanisme tertentu.
Berdasarkan  teori  Lawrence Green  (1980)  dalam  Notoatmodjo (2012)  bahwa promosi kesehatan atau pendidikan  kesehatan  yang  ditujukan kepada faktor predisposisi adalah dalam bentuk pemberian informasi kesehatan dan penyuluhan dengan  tujuan untuk dapat  meningkatkan  pengetahuan tentang kesehatan.

## 2. Sikap
Analisis  bivariat  untuk mengetahui  pengaruh  pendidikan kesehatan  terhadap  sikap  anak menggunakan  uji wilcoxon, karena
berdasarkan  uji  normalitas  distribusi datanya tidak normal.
Tabel 4 Distribusi Sikap Anak SD Sebelum dan Sesudah Intervensi di SD Negeri 16 Sungai Rotan Kab Muara Enim Tahun 2013 No. Variabel Mean   SD Min-Max  P value 1. Sikap  terhadap personal hygiene sebelum intervensi 38,89 3,205 30-46 0,211 2. Sikap  terhadap personal hygiene sesudah intervensi 39,56 3,652 30-48
Dari  hasil  uji  statistik didapat nilai p =0,211 >   (0,05). Maka dapat disimpulkan bahwa tidak ada pengaruh yang  bermakna  antara  pemberian pendidikan  kesehatan  terhadap  sikap anak tentang personal hygiene.
Dari  hasil  penelitian  yang dilakukan  Isrofah dan  Nonik  (2007), diapatkan  hasil  yang  menunjukkan bahwa  tidak  ada  pengaruh  yang significan antara pemberian penyuluhan kesehatan dengan  sikap  anak tentang kebersihan diri (personal hygiene) . Menurut  WHO,  (1984)  sikap menggambarkan suka atau tidak suka seseorang terhadap objek. Sikap sering diperoleh dari pengalaman sendiri atau orang lain yang paling dekat. Sikap membuat  seseorang  mendekati  atau menjauhi orang lain atau objek lain. Sikap positif terhadap tindakan- tindakan  kesehatan  tidak  selalu terwujud  didalam  suatu  tindakan tergantung pada situasi saat itu.
Menurut Notoatmodjo (2007) sikap merupakan reaksi atau respon seseorang yang  masih  tertutup  terhadap  suatu stimulus atau objek. Dapat disimpulkan bahwa manifestasi sikap itu tidak dapat langsung dilihat,  tetapi hanya  dapat
ditafsirkan terlebih dahulu dari perilaku yang tertutup.
Pembentukan sikap tidak dapat dilepaskan dari adanya faktor-faktor yang mempengaruhi, seperti dijelaskan  oleh  Azwar  (2003) bahwa  diantara  berbagai  faktor yang  mempengaruhi  pembentukan sikap  adalah  Pengalaman  pribadi, pengaruh orang lain yang dianggap penting,.  pengaruh  kebudayaan, media  massa,  lembaga  pendidikan dan lembaga agama, pengaruh faktor emosional.

## Kesimpulan dan Saran
a. Kesimpulan
1. Ada  pengaruh pendidikan kesehatan terhadap  pengetahuan  anak  tentang personal hygiene. (p value = 0.000).
2. Tidak  ada  pengaruh  bermakna dalam  pemberian  pendidikan kesehatan  terhadap  peningkatan sikap  anak  tentang personal hygiene. (p value = 0.211).

## b. Saran
SD Negeri 16 Sungai Rotan Kab Muara Enim   hendaknya bekerjasama dengan  petugas  kesehatan  untuk melakukan  konseling atau penyuluhan tentang  kesehatan kepada siswa-siswi untuk menambah pengetahuan mereka terhadap kesehatan, dan mengaktifkan kegiatan  UKS  disekolah,  mengingat bahwa kesehatan merupakan hal yang sangat penting bagi kehidupan kita.

## Daftar Pustaka
Agung, 2009. Konsep Personal Hygiene . (online) htpp:// keperawatan –agung.com Di akses 19 April 2013. Ananto, 2006. Kebersiahan Diri.
(online ) http://icoel.wordpress.com Diakses tanggal 12 April 2013.
Efendi, 2009. Usaha kesehatan sekolah
(online) http://referensiparamedis.blogsehat.c om Diakses 15  Mei 2013 Ernawati, 2012. Buku Ajar Konsep Dan Aplikasi Keperawatan Dalam
Pemenuhan Kebutuhan Dasar Manusia. Jakarta: Salemba Medika Fitri, J, 2012. Analisis Faktor-Faktor Risiko Infeksi Kecacingan. (online) http//:www.ejournal.unri.ac.id/index .php/download Hastono, P.S. 2007. Modul Analisis Data. Fakultas Kesehatan Masyarakat . Depok: Universitas Indonesia Ismoyowati, 2007. Personalhygiene . (Online) http://downloads.ziddu.SAP.doc.ht ml  Diakses 09 Mei 2013 Isrofah  dan  Nonik,  2007. Pengaruh Pendidikan Kesehatan Gigi Terhadap Pengetahuan  dan  Sikap  Anak. http://www. journal.unikal.ac.id/index.
php/kesehatan
Kristiawati, 2008. Konsep dan Penerapan phbs. (Oline) www.oocities.org/mef2c/kesihatan.htm Diakses 09 Mei 2013 Notoatmojo      , S, 2007 . Kesehatan Masyarakat Ilmu dan seni . Jakarta:Rineka Cipta
, S, 2012. Konsep
Pengetahuan Sikap dan Prilaku. Jakarta:Cipta Nurjannah, 2012. Peneliti Personal
Hygiene . ( online ) http://.
Yaulie.com Diakses tanggal 11 April 2013 Soemirat J. 2011. Kesehatan Lingkungan, Gadjah Mada
University Press , Yogyakarta (online) http//:www.ejournal.unri.ac.id/index .php/download
Supartini, Y.  2004. Buku Ajar Konsep Dasar Keperawatan Anak . Jakarta: EGC Suprajitno, 2004. Kesehatan_gigi_mulut . http://litbang.tangerangkota.go.id/in dex.php Diakses pada tanggal 17 April 2013 Susilo, R, 2011. Pendidikan Kesehatan Dalam Keperawatan . Yogyakarta:
Nuha Medika Tarwoto, 2011. Kebutuhan Dasar Manusia. Jakarta: Salemba Medika.
Wahyudi, 2009. Konsep Dasar Keperawatan Anak . Jakarta: EGC