Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP PENINGKATAN PENGGUNAAN PROGRAM KELUARGA BERENCANA PADA WANITA USIA SUBUR (WUS)  DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS COT BA’U KOTA SABANG

## THE INFLUENCE OF HEALTH EDUCATION ON INCREASING THE USE OF FAMILY PLANNING PROGRAMS IN WOMEN OF RELIABLE AGE (WUS) IN THE WORK AREA OF COT BA'U HEALTH CENTER SABANG CITY
Eva Rosdiana 1 , Larasma Devi 2 , Chairanisa Anwar 3
Universitas Ubudiyah Indonesia, Jl Alue Naga Desa Tibang, Banda Aceh, Aceh
Corresponding author : eva_rosdiana@uui.ac.id

## Abstrak
Program  Keluarga  Berencana  adalah  usaha  untuk  mengukur  jumlah  dan  jarak  anak  yang diingikan,  untuk  mencapai  hal tersebut  dibuatlah  beberapa  cara  untuk mencegah  ataupun menunda  kehamilan,  walaupun  dalam  pelaksanaan  pelayanan  Keluarga  Berencana  yang bekualitas belum sepenuhnya menjangkau beberapa faktor yang mempengaruhui pasangan memilih alat kontrasepsi seperti pendidikan, sosial ekonomi budaya, agama, status wanita dan dukungan suami. Hal ini dikarenakan setiap metode atau alat kontrasepsi yang  dipilih memiliki efektifitas yang berbeda beda. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui Pengaruh Pendidikan  Kesehatan  Terhadap  Peningkatan  Penggunaan  Program  Keluarga  Berencana Pada  Wanita  Usia  Subur  (WUS)  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Cot  Ba’u    Kota  Sabang. Metode  penelitian  ini  bersifat  quasi  eksperimental  dengan  rancangan  one  group  pre-test dan  post-test.  Dilakukan  pada  Bulan  27  April  2021.  Populasi  adalah  seluruh  wanita  usia subur (WUS) sebanyak  84 orang. Teknik pengambilan sampel menggunakan teknik total sampling, pengaruh pendidikan kesehatan terhadap peningkatan penggunaan program KB dianalisis  dengan  uji  Wilcoxon  dan  cara  pengumpulan  data  dengan  membagikan kuesioner..
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  nilai  rata-rata  peningktan  penggunaa  program    KB sebelum  diberi  pendidikan  kesehatan  KB    sebesar  18,25  dan  setelah  diberi  pendidikan kesehatan  KB  sebesar  39,26,  hal  ini  menunjukkan  bahwa  terjadi  peningkatan  yang signifikan  ( p= 0.000)  antara    pengaruh  pendidikan    kesehatan  terhadap  peningkatan penggunaan program KB
Kesimpulan  hasil  penelitian  ini  adalah  terdapat  pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap peningkatan  penggunaan  Program  KB  .  Saran  diharapkan  sebagai  bahan  masukan  pada pelayanan  kesehatan  agar  lebih  meningkatkan  mutu  pelayanan  kesehatan  dalam memberikan pendidikan kesehatan program kelurga berencana.

## Kata Kunci: Pendidikan Kesehatan, Program KB

## Abstract
The Family Planning Program is an effort to measure the number and distance of desired children, to achieve this, several ways are made to prevent or delay pregnancy, although in the implementation of Family Planning services the quality has not fully covered several factors that influence couples choosing contraceptives such as education, social economic culture,  religion,  women's  status  and  husband's  support.  This  is  because  each  method  or contraceptive  chosen  has  a  different  effectiveness.  The  purpose  of  this  study  was  to determine the effect of health education on increasing the use of family planning programs in  women  of childbearing  age  (WUS)  in  the  Cot  Ba'u  Health  Center  Work  Area, Sabang City.  This  research  method  is  quasi-experimental  with  one  group  pre-test  and  post-test designs.  Conducted  on  April  27,  2021.  The  population  is  all  women  of  childbearing  age (WUS)  as  many  as  84  people.  The  sampling  technique  used  was  the  total  sampling technique, the effect of health education on increasing the use of family planning programs was analyzed by the Wilcoxon test and the method of collecting data was by distributing questionnaires.
The  results  showed  that  the  average  value  of  the  increase  in  the  use  of  family  planning programs before being given family planning health education was 18.25 and after being given  family  planning  health  education  was  39.26,  this  indicates  that  there  was  a significant increase (p = 0.000) between the effect of health education on increased use of family planning programs
The conclusion of this research is that there is an effect of health education on increasing the use of family planning programs . Suggestions are expected as input on health services in order to further improve the quality of health services in providing health education for family planning programs.

## Keywords: Health Education, Family Planning Program

## PENDAHULUAN
Keluarga Berencana merupakan upaya pelayanan kesehatan prevektif yang paling dasar  dan  utama.  Upaya  langsung  menurunkan  tingkat  kelahiran  dilaksanakan  melalui program  Keluarga  Berencana,  yaitu  dengan  megajak  Pasangan  Usia  Subur  (  PUS)  agar memakai alat kontrasepsi. kontrasepsi merupakan salah satu kebutuhan hidup sehat, selain makanan  yang  sehat,  air  bersih  dan  lingkungan  yang  sehat.  Pasangan  usia  subur  yang belum  atau  tidak  berencana  punya  anak  lagi  dan  tidak  memakai  kontrasepsi,  termasuk kelompok “unnet need” (Ashri,2015).
Data  Riskesdas  2018  menunjukan  bahwa  pada  wanita  usia  15-49  tahun  dengan status kawin sebesar 59,3 % mengggunakan metode Keluarga Berencana modern (implan, MOW,MOW,IUD<  kondom,  suntikan,  pil)  0,4%  mengunakan  metode  Keluarga Berencana  tradisional  (  menyusui/MAL,  pantang  berkala  /kalender,  segama  terputus, lainnya),  24,7  %    pernah    melakukan  Keluarga  Berencana  dan  15,5%  tidak  pernah melakukan Keluarga Berencana ( Badan Riset Statistik, 2018).
Secara  kependudukan,  Keluarga  Berencana  bertujuan  untuk  menekan  laju pertumbuhan  penduduk.  Secara  kesehatan,  Keluarga  Berencana  merupakan  suatu  upaya untuk  meningkatkan  kualitas  kesehatan  ibu  dan  anak.  Melalui  program  Keluarga
Berencana  di  harapkan  kualitas  bangsa  akan  terus  meningkat  (  Badan  Kooordinasi Keluarga, 2018).
Pengetahuan  mengenai  pembatasan  kelahiran  dan  Keluarga  Berencana  (KB) merupakan  salah  satu  aspek  penting  ke  arah  pemahaman  tentang  berbagi  alat  /  cara kontrasepsi  yang  tersedia.  Selanjutnya,  pengetahuan  tersebut  akan  berpengaruh  kepada pemakain  alat  /  cara  kontrasepsi  yang  teapt  dan  efektif.  Informasi  ini  di  peroleh  dengan cara menanyakan apakah pada saat wawancara dilakukan peserta Keluarga Berencana atau pasangannya  menggunakan  suatu  jenis  alat  atau  cara  kontraksipsi  (Badan  Koordinasi Keluarga Berencana nasional provinsi sumatra, 2018).
Provinsi  aceh  merupakan  salah  satu  provinsi  yang  pencapaian  pengunaan Keluarga Berencana terbanyak di bandingkan dengan provinsi lain mencapai sebanyak 13. 502  atau  41,7%    akseptor  di  tahun  2017.  Mencakup  pil  4.297  akseptor,  kondom  1.711, suntik  4.152,  IUD  1.048,  Implan  2.229  dan  MOW  sebanyak  65  aseptor  Keluarga Berencana (BKKBN,2018).
Pengetahuan  responden  mengenai  metode  kontrasepsi  diperoleh  dengan menayakan semua jenis alat atau cara kontraksepsi yang pernah di dengan untuk menunda atau  menghindari  terjadinya  kehamilan  dan  kelahiran.  Bila  responden  tidak  dapat menjawab  secara  spontan  pewawancara  membacakan  penjelasan  dari  tiap  alat/  cara Keluarga Berencana dan menanyakan apakah peserta Keluarga Berencana mengetahui alat /  cara  Keluarga  Berencana  tersebut.  Metode  dan  cara  kontrasepsi  di  bagi  dalam  dua katagori,  yaitu  kontasepsi  modern  dan  cara  tradisional.  Metode  kontrasepsi  modern meliputi  sterilisasi  perempuan,  sterilisasi  pria,  pil  Keluarga  Berencana,  IUD,  suntik Keluarga  Berencana,  kondom  pria,  intrava,  diafragma,  kontaksepsi  darurat  da  metode amenorrhea  laktasi  (MAL)  (Badan  Koordinasi  Keluarga  Berencana  nasional  provinsi sumatra, 2018).
Upaya  yang  dilakukan  pemerintah  untuk  mengurangi  laju  peningkatan  jumlah penduduk  dengan  mengadakan  program  Keluarga  Berencana  (KB)  yang  berguna  untuk membangun  pertumbuhan  ekonomi  yang  lebih  baik  serta  mampu  menciptalan  kelurga yang  berkualitan  dan  sejahtera  dengan  tingkat  kelahiran  dapat  terkendali.  (Badan  Pusat Statistik, 2018).
Indonesia  merupakan  salah  satu  negara  berkembang  yang  memiliki  jumlah penduduk  terbanyak  terbesar  keempat  setelah  negara  Cina,  India,  dan  Amerika  Serikat. Menurut  Sulistyawati  (2018),  masalah  kependudukan  yang  dihadapi  Indonesia  saat  ini tidak hanya jumlah penduduk yang besar dengan laju pertumbuhan penduduk yang relatif tinggi, tetapi juga penyebaran penduduk yang tidak merata, stuktur umur yang muda dan kualitas penduduk yang masih rendah (Anita dkk, 2016)
Program  Keluarga  Berencana  nasional  merupakan  program  pembagunan  sosial dasar  yang  sangat  peting  artinya  bagi  pembangunan  nasional  dan  kemajuan  bangsa. Undang  undang  RI  nomor  10  tahun  1992  pasal  1  ayat  12  menyatakan  bahwa  Keluarga Berencana  adalah  upaya  peningkatan  kepedulian  dan  peran  serta  masyarat  melalui pendewasaan  usia  perkawinan.  Pengaturan  kelahiran,  pembinaan  ketahanan  keluarga, peningkatan kesejahteraan keluarga kecil bahagia dan sejahtera ( Ali, 2017).
Data badan kependudukan menunjukkan peserta Keluarga Berencana di Indonesia menurut metode kontrasepsi di tahun 2018 yang menggunakan Keluarga Berencana Intra Uterine  Device (IUD)  sebanyak  658.632  (  7,75%),  metode  Operasi  Wanita  (MOW) 128.793  (1,52%),  metode  Operasi  Wanita  MOP  21.374  (0,25%),  kondom  517.638 (6,09%), Implan 784.215 (9,23%), suntikan 4.128.115 (48,56%), pil 2.261.480 (26,60%). Data tersebut menunjukan bahwa pada tahun 2018 total keseluruhan penguna kontrasepsi
8.500.247  WUS  (  pasangan  usia  subur  )  hampir  separuhnya  (48,56%)  menggunakan metode kontasepsi suntikan (Ashri, 2016).
Banyak  calon    akseptor  mengalami  kesulitan  terbatasnya  metode  pilihan  jenis kontrasepsi.  Hal  ini  bukan  kareana  terbatasnya  metode  kontrasepsi  yang  tersedia, melainkan  akibat  ketidak  tahuan  tentang  berbagai  kelebihan  dan  kelemahan  atau  efek samping masing masing metode kontrasepsi ( BKKBN RI, 2018).
Kesadaran masyarat mengunakan alat kontrasepsi di Indonesia masih rendah. Hal ini  menyebabkan  program  keluarga  berencana  tidak  berjalan  karena  tidak  berhasil menekan  angka  kelahiran  anak.  Pelaksanaan  tugas  Dupeti  Kelurga  Berencana  (KB)  dan kesehatan  Reproduksi  (KR)  Badan  kepluarga  berencana  nasional  (BKKBN)  sarjoyo menyertakan,  penggunaan  alat  kontrasepsi  jangka  panjang  spiral  (  IUD)  dan  implan  atau susuk  sangat  rendah.  Presentase  pengguna  alat  kontrasepsi  jangka  panjang  hanya  sekitar 18 persen. Sisanya mengunkan alat kontrasepsi jangka pendek.
Pengetahuan  yang  kurang  baik  akan  mempengaruhi  calon  akseptor  untuk  memilih metode  kontrasepsi  hormonal  yang  akan  di  pilih.  Seseorang  yang  memiliki  pengetahuan baik  cenderung  memilih  alat  kontrasepsi  yang  sesuai  dan  cocok  digunakannya.  Pada umumnya  pengetahuan  seseorang  di  pengaruhi  oleh  pendidikan  yang  di  terima,  semakin tinggi  tingkat  pendidikan  seseorang  maka  semakin  baik  pula  tingkat  pengetahuannya. Penelitian  menunjukkan  bahwa  tingkat  pendidikan  yang  dimiliki  mempunyai  pengaruh yang  kuat  pada  perilaku  repoduksi  dan  penggunaan  alat  kontrasepsi.  Pemakaian kontrasepsi  meningkat  seiring  dengan  tingkat  pendidikan,  wanita  berstatus  kawin  yang tidak  bersekolah  menggunakan  alat  kontasepsi  modern  dan  meningkat  hingga  jenjang pendidikan tamat SMA ke atas (Ali, 2017).
Laju  pertumbuhsan  penduduk  (  LPP)  Indonesia  memiliki  kecenderungan  menurut dari tahun ke tahun. Kebijakan pemerintahan untuk menekan LPP dengan adanya program keluarga  (KB).  Menurut  Prof.Dr.dr.  Dwiana  Ocvyanti,SpOG.,  MPH,  koordinator pendidikan  himpunan  obsetri  dan  genokoligi  sosial  indonesia  (HOGSI),  ada  semacam trauma di sebagian masyarat, dimana konsep KB diartikan dengan pengunaan kontrasepsi bukan perencanaan keluarga untuk kualitas kehidupan yang baik.
Untuk  itu  diperlukan  pemahaman  secara  holistik  dalam  upaya  komunikasi  terakit perencanaan  keluarga.  Prof  Dr.dr.  Dwiana  menyarankan  agar  sosialisasi  lebih  digiatkan lagi  dengan  menggunakan  saluran  saluran  digital  sperti  media  sosila  agar  tetap  dapat menjangkau masyarakat di saat pembatasan sosial seperti sekarang. ( hhtp://www.voaindonesia.com)
Adapun  tujuan  dari  perencanaan  KB  adalah  untuk  mewujudkan  masyarakat  yang sejahtera  khususnya  bagi  ibu  dan  anak  serta  menengendalikan  pertambahan  pendudukan suatu  n  egara  sesuai  dengan  normal  keluarga  kecil  baghagia  sejahtera  (  NKKBS)  yaitu dengan  jalan  mengendalikan  jumlah  kelahiran  atau  jumlah  kelahiran  bayi.  Program kontrasepsi  juga  memiliki  tujuan  menurunakan  angka  kematian  ibu  dan  bayi  dengan mengurangi angka kelahiran.
Dari  data  pengguna  Keluarga  Berencana  di  Puskesmas  Cot  Ba’u  asptor  Keluarga Berencana  tahun  2020  tercatat  berjumlah  662  akseptor  KB    dengan  jenis  penggunaan Keluarga Berencana Pil 140 akseptor, Kondom 98 aksesptor, Suntik 279 akseptor, IUD 51 akseptor, IML 41 akseptor, MOW 53 akseptor. Jumlah wanita usisa subur di wilayah kerja puskesmas Cot Bau  desa Cot bau dan Cot Baeuk WUS 1029 orang. Yang aktif penguna KB total 662  akseptor dan yang tidak menggunakan KB 367orang ( Puskesmas Cot Bau, 2020).

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini bersifat Quast Experimental dengan desain one Group pretest- postest, observasi  yang  dilakukan  dua  kali  yaitu  sebelum  eksperimen  disebut pretest dan sesudah  eksperiment  disebut posttest, untuk  mengetahu  pengaruh  pendidikan  kesehatan terahadap  peningkatan  penggunaan  program  kelurga  berencana  pada  wanita  usia  subur  ( WUS) di wilayah kerja puskesmas ocot ba’u kota sabang tahun 2021 (Riyanti 2016).
Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Cot  Ba’u  Sabang  pada bulan April 2021. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh Wanita Usia Subur (WUS) yang berada di Wilayah Kerja Puskesmas Cot Ba’u Sabang. Sampel diambil dengan teknik total populasi yaitu sejumlah 84 responden.
Analisa  data  menggunakan  uji  T  (t-test).  Hasil  normalitas  data  diperoleh  bahwa data  tidak  berdistribusi  secara  normal.  Sehingga  uji  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah uji Wilcoxon.

## HASIL PENELITIAN
1. Analisa Univariat
a. Tingkat Pengunaan Kontrasepsi Pre Test

## Tabel 4.1
Distribusi Frekuesnsi Pre Test Pengunaan Kontrasepsi
Pada Ibu Sebelum Di berikan Pendidikan Kesehatan di Puskesmas Cot Ba’U Kota Sabang No Pengguna Kontrasepsi Frekuensi % 1 2 Akseptor KB Bukan Aseptor KB 30 54 35,7 64,3 Jumlah 84 100 Sumber : Data Primer (Distribusi Frekuensi) tahun 2021
Dari  tabel  4.1  dapat  dilihat  bahwa  pengetahuan  pre  test  responden  yang menjadi variabel penelitian menunjukkan 54 responden (64,3%) kurang mengenai dalam Penggunaan Program Keluarga Berencana Di PKM Cot Ba’u Kota Sabang.
b. Tingkat Pengunaan Kotrasepsi Post Test
Tabel 4.2
Distribusi Frekuesi  Post Test Tingkat Pengunaan Kontrasepsi Pada Ibu
Sesudah Di berikan Pendidikan Kesehatan di Puskesmas Cot Ba’u Kota Sabang No Pengetahuan Post Test Frekuensi % 1 2 Akseptor KB Bukan Aseptor KB 73 11 86,9 13,1 Jumlah 84 100 Sumber : Data Primer (Distribusi Frekuensi) tahun 2021
Dari  tabel  4.2.  dapat  dilihat  bahwa  pengetahuan  post  test  responden  yang menjadi  variabel  penelitian  menunjukkan  73  responden  (86,9%)  baik  mengenai
peningkatan  penggunaan  Program  Keluarga  Berencana  di  Puskesmas  Cot  Ba’u Kota Sabang.
2. Analisa Bivariat
a. Uji Normalitas
Tabel 4.3
Distribusi Hasil  Tingkat Pengunaan Kontrasepsi Pada Ibu Sesudah Di berikan Pendidikan Kesehatan di Puskesmas Cot Ba’u Kota Sabang Kolmogorov Smimov Shapiro Wilk Kelompok   Statistic   Df Sig. ststistic  df sig Hasil Peningkatan Pengunaan KB Akseptor KB .269 104 .000 .805 104 .000 Tidak KB .192 64 .000 .910 64 .000

## Sumber : Data Primer (Test Normalitiy) tahun 2021
Uji  normalitas  ini  menggunakan  uji Shapiro-Wilk karena  sampel  dalam penelitian  ini  kurang  dari  100  (Dahlan,  2017  ).  Hasil  uji  dari  normalitas  pada pre-test yaitu 0.000 ( p ˂ 0.05), post-test yaitu 0.000 ( p ˂0.05). Nilai pre-test dan post-test menunjukkan bahwa p ˂ 0.05, artinya data berasal dari populasi yang tidak berdistribusi normal. Sehingga analisis selanjutnya untuk pre-test dan post- test menggunakan  analisis  nonparametrik.  Analisis  nonparametrik  yang digunakan untuk mengetahui beda rerata nilai pengetahuan pre-test dan post-test responden menggunakan uji Wilcoxon.
b. Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Terhadap  Peningkatan  Penggunaan Program Keluraga Berencana Pada Wanita Usia Subur
Tabel 4. 4
Analisa Beda Rerata Skor Peningkatan Pengunaan Keluarga Berencana
Pre test Dan Post Test Resrespon Peningkatan Penggunaan KB Mean Rank Niali (P) Pre Test 11,42 .000 Post Test 35,19
Sumber : Data Primer (Test Wilcoxon Sig Rank) tahun 2021
Tabel 4.4 menunjukkan bahwa berdasarkan hasil uji Wilcoxon diperoleh hasil    sesudah  pendidikan  kesehatan  lebih  tinggi  yaitu  35,19  dibandingkan dengan sebelum yaitu .000, analisis hasil penelitian uji Wilcoxon diperoleh nilai p  = 0.000  (˂  0.05)  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  perbedaan  yang signifikan.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  pendidikan  kesehatan  berpengaruh terhadap peningkatan penggunaan pengunaan keluarga berencana.

## PEMBAHASAN
1. Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Terhadap  Peningkatan  Penggunaan  Program Keluarga Berencana Pada Wanita Usia Subur
Hasil  penelitian  diketahui  bahwa  sebelum  dilakukan  pendidikan  kesehatan secara  keseluruhan  pengunaan  program  keluarga  berencana  masih  kurang dibandingkan  setelah  diberi  pendidikan  kesehatan.  Hasil  penelitian  diketahui  bahwa dari 84 wanita usia subur yang menjadi akseptor KB 30 responden (35,7)% dan bukan akseptor KB 54 reaponden (64,3%)
Berdasarkan  uji  Wilcoxon  diketahui  ada  pengaruh  yang  signifikan pendidikan  kesehatan  dengan  peningkatan  pengunaan  program  keluarga  berencana dengan  nilai p  = 0.000  (˂  0.05).  Dengan  kata  lain  terdapat    pengaruh    pendidikan kesehatan  terhadapat  peningkatan  penggunaan  program  keluarga  berencana  pada wanita usia  subur.
Hal  ini  dapat  dilihat  dari  ibu  yang  bukan  aseptor  KB  dan  Ibu  Yang  akseptor KB  sebelum  dan  sesudah  pendidikan  kesehatan.  Hal  tersebut  dapat  dilihat  dari  ibu akseptor KB 73 responden (86,9%) sedengkan yang bukan akseptor KB 11 (13,1 %)
Penelitian ini sejalan dengan yang dilakukan  Ridho Hidayarullah;  2017 yang menyatakan  bahwa  ada  pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap  peningkatan pengunaan  kontrasepsi  sebelum  dan  setelah    diberikan  pendidikan  maka  pengaruh pengggunaan program keluarga berencara berubah kearah yang positif.
Berdasarkan  asumsi  peneliti  yang  telah  dilakukan  maka  didapatkan  hasil kuesioner penelitian diketahui dari jawaban ibu sebelum dan setelah diberi pendidikan kesehatan  tampak  jelas  adanya  perubahan  pengaruh  peningkatan  akseptor  KB terhadapat wanita usia subur terhadap program keluarga berencana dengan ibu mampu menjawab dengan benar.
Penggunaan  KB berkontribusi terhadap penurunan kematian ibu di Indonesia. Perempuan  yang  mengatur  kehamilan  dan  kelahiran  memiliki  risiko  kematian  yang lebih  kecil.  Perempuan  yang  semakin  sering  melahirkan  akan  memiliki  risiko kematian saat kehamilan, persalinan dan pasca persalianan yang semakin tinggi. Oleh sebab  itu  sebelum  memilih  alat  kontrasepsi  sebaiknya  ibu  harus  mendapatkan pendidikan mengenai keutungan dan efek samping penggunaan kontrasepsi, sehingga dapat  menghindari  kejadian  yang  tidak  di  inginkan.  Dukungan  dari  berbagai  pihak juga menyukseskan Program Keluarga Berencana.
Responden  yang  tidak  mau  ber  KB  setelah  dilakukan  pendidikan  kesehatan mengenai penggunaan program keluarga berencana sebagian WUS mengatakan ingin menambah keturunan kerna presepsi bahwa banyak anak banyak rezeki sedang WUS yang lain mengatakan kenaikan berat badan dan malu bila organ intimnya dilihat atau dipegang oleh petugas kesehatan.
Efektifitas pemberian pendidikan mengenai program keluarga berencana sudah terbukti  dan  menunjukkan  kemajuan  yang  di  tandai  dengan  semakin  banyak masyarakat  khususnya  WUS  yang  sudah  menikah  menggunakannya.  Manfaat pengunaan  program  keluarga  berencana  seabagai  langkah  tepat  untuk  menwujudkan keluarga kecil bahagia dan sejahtera dengan di tandai dengan meningkatnya program keluarga  berencana.  Responden  mengukapkan  bahwa  menggunakan  kontrasepsi sangat  membantu  mereka  khususnya  wanita  yang  bekerja  membantu  suami  mencari nafkah.
Program  Keluarga  berencana  merupakan  program  pemerintah  lantaran memberikan  distribusi  besar  dalam  penghematan  biaya  negara.  Dengan  demikian, negara dapat memenuhi kebutuhan warga negaranya dengan lebih efektif. Tidak Cuma itu  program  KB  merupakan  investasi  dalam  menigkatkan  kualitas  SDM  Indonesia, sekaligus menigkatkan pembangunan Indonesia.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  pembahasan,  dapat  diambil  kesimpulan bahwa  terdapat  pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap  peningkatan  pengunaan program  keluarga  berencana  pada  wanita  usia  subur  (WUS)  di  wilayahh  Kerja Puskesmas Cot Ba’u Kota Sabang. Dengan nilai P Value <0,05.

## SARAN
1. Bagi Peneliti Lain
Diharapkan  dapat  mengkaji  pengaruh  pendidikan  kesehatan  terdapat pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap  peningkatan  pengunaan  program keluarga berencana pada wanita usia subur (WUS) dengan desain yang berbeda
2. Bagi Pasien/ Masyarakat
Diharapkan  kepada  pasien/  masyarakat  agar  terus  dapat  meningkatkan wawasan dan pengetahuan tentang Pengunaan program keluarga berencana
3. Bagi Institusi
Diharapkan  tenaga  kesehatan  agar  memilih  pendidikan  kesehatan  yang intensif terhadap pengaruh pendidikan kesehatan terhadap peningkatan pengunaan program keluarga berencana pada wanita usia subur (WUS)

## DAFTAR PUSTAKA
Anita  Lontaan,  dkk,  2015.  Faktor  Faktor  Yang  Berhunbungan  Dengan
Pemilihan Kontrasepsi Pasangan Usia Subur Di Puskesmas Damau Kabupaten Talaud. Di aksen 30 febuari 2021 Ashri,I.,2015. Aspek Medikolegal Keluarga Berencana http://irwanashari.blogspot.com/12/aspek-medikolegal-keluarga- berencana.html. diakses 30 Febuari 2021
Ali, Z. 2017. Dasar Dasar Pendidikan Kesehatan Dan Prmosi Keshatan,
Jakarta  :

## Trans Info Media
Ali, Z,. 2017. Agama, Kesehatan Dan Keperawatan, Jakarta : Trans Info Media Badan Koordinasi Keluarga Berancana Nasional Provinsi Sumatera   Utara,2015. Pengelolaan Progaram BKELUARGA BERENCANA, Medan. Diakses 05  Maret 2021 Badan Pusat Statistik BPS, 2018 https://www.bps.go.id/indikator/indikator/view_data/0000/data/132 2/sdgs_5/1, di akases 02 Maret 2021 BKKBN, 2018. Program
KELUARGA BERENCANA Di Indonesia.
http://www.bkKeluarga Berencanan.go.id.diakes 13 Maret 2021
Demografi,
2016. Data Statistik
Indonesia, http://www.datastatistik- indonesia.com/content/view/331/331/ di akses 14 Maret 2021
Hartanto, H. 2016.Ragam Metode Kontrasepsi, Jakarta : ECG
Israr, Y. A., dkk. 2016. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi. Ed 3.   Yayasab Bina Pustaka Sarwono   Prawirohardjo,Jakarta.
Infondatiini Formasi. 2017. http://www.depkes.go.id.pusdatin/infodatin diakses 20 Maret 2021
Jasin. F, 2015. Pemberdayaan  Wanita Dalam Bidang Kesehatan. Yayasan Essentia Medical, Yogyakarta.
Moeloek, F.A., 2016. Sterilisasi Sukarela, Perkumpulan Kontrasepsi   Mantap Indonesia, Jakarta.
Manuaba, I.A.C., dkk. 2016. Gawat Darurat, Obsetri Ginekologi Dan  Obsetri Ginekologi Sosial Untuk Profesi Bidan, Ed.2   EGC, Jakarta
Maryani, H,. 2017. Cara Tepat Memilih Alat Kontrasepsi Keluarga   Berencana  Bagi
Wanita, Puslitbag Pelayanan Dan Teknologi Kesehatan Depkes RI http://www.docstoc.com/docs/2283207/cara- Tepat-Memilih-Alat- Kontrasepsi-Kleuarga-Berencana- bagi-wanitadi akses  23  maret 2021 Sarwono. Prawiroharjo, 2016. Ilmu Kebidan, Jakarta: PT. Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo
Siswosudarmo, HR., dkk. 2016. Teknologi Kontrasepsi, Gadjah
MadaUniversity Press,Yogyakarta.
Sulistiawati, Ari 2016, Pelayanan Keluarga Berencana, Jakarta: Salembang
Medika
Saifuddin, 2016. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi Edisi 3. Jkarta: YBP SP
Suratun, dkk, 2016. Pelayanan Keluarga Berencana Dan Pelayanan   Kontrasepsi, Jakarta, TIM (20)
Sastrawinata,S., 2017. Teknik Kelurga Berencana. Bagian Obsetri Dan Ginekologi Fakultas Kdokteran Universitas Padjadjaran Bandung,  Penerbit Elstar Offset,Bandung
Tobing Megawati,Dkk. 2015 Hubungan antara Faktor Faktor Yang   Mempengaruhi Penggunaan KELUARGA BERENCANA Dengan Pengetahuan  Tentang KELUARGA BERENCANA di  Wilayah Kerja Puskesmas Kapitu Kecamatan Amurang Barat Tukan. J,.2018, Metode Pendidikan Seks, Perkawinan,dan Keluarga,   Jakarta, erlangga _______ ,2019. Rencana Aksi Keluarga Dan Kesehatan Reproduksi   Tahun 2017, 2018. Jakarta
Word  Health  Organization  (WHO),  2018.  Keluarga  Berencana/Kontrasepsi  , https://www.who.int diakses 21 Maret 2021