Jurnal Teknik Informatika (JUTIF) DOI: https://doi.org/10.20884/1.jutif.2022.3.4.312 Vol. 3, No. 4, Agustus 2022, hlm. 877-887 p-ISSN: 2723-3863 e-ISSN: 2723-3871

## INFORMATION SYSTEM DESIGN COMPLETENESS OF FILLING OUT DISCHARGE SUMMARY OF INPATIENTS
Fransiska Ayu Veren *1 , Edi Suharto* 2
1,2 Program Studi Informatika Rekam Medis, Politeknik Piksi Ganesha Bandung, Indonesia Email: 1 fransiskaayuv@gmail.com , 2 edi_piksi@yahoo.com
(Naskah masuk: 30 April 2022, Revisi : 26 Mei 2022, diterbitkan: 20 Agustus 2022)

## Abstract
The  discharge  summary or  also  known as  a  medical  resume  is  a  sheet  that  contains  a  detailed  explanation  or summary  of  important  information  about  the  patient,  this  sheet  is  part  of  the  medical  record.The  summary  of discharge of patients who are hospitalized is one of the criteria used to assess the quality of hospital health care because the summary of discharge is a very important record, in which there is information about the patient's diagnosis while the patient is hospitalized. There are also medical and non-medical interventions that have been carried out by health workers to patients. The discharge summary must be filled out correctly and completely. There were problems found in hospital x, such as there was still a discharge summary that had not been filled out completely so it had to be returned to the patient's room, also the process of checking the completeness of the discharge summary and making reports were still done manually, which was typed in Microsoft excel. The purpose of this research is to create a specific information system for process of analyzing the completeness of filling in inpatient  discharge  summary.  The  method  applied  is  qualitative  research  methods  and  descriptive  and  data collection techniques with direct observation at hospital x and interviews with  medical record officers on duty, and the development of the system used is SDLC with the waterfall method through the stages of analysis, design, coding, and testing. The design of this program uses visual basic programming on microsoft visual studio 2010 by making reports using crystal reports. Based on the results of blackbox testing, this program gets good results. All menus in this program can run properly and exactly according to their functions.
Keywords : Completeness summary of discharge, Information System, Inpatient.

## PERANCANGAN SISTEM INFORMASI KELENGKAPAN PENGISIAN RINGKASAN PULANG PASIEN RAWAT INAP

## Abstrak
Ringkasan pulang atau yang juga dikenal dengan resume medis ialah lembar yang memuat penjelasan detail atau rangkuman suatu informasi penting mengenai pasien,lembar ini merupakan bagian dari rekam medis.Ringkasan pulang  pasien  yang  dirawat  di  rumah  sakit  menjadi  salah  satu  kriteria  yang  digunakan  untuk  menilai  mutu pelayanan kesehatan rumah sakit ,karena  ringkasan  pulang  merupakan suatu catatan yang sangat penting, yang didalamnya  terdapat  informasi  tentang  diagnosa    pasien  selama  pasien  di  rawat  inap.  Juga  terdapat    intervensi medis  maupun  nonmedis  yang  telah  dilakukan  petugas  kesehatan  kepada  pasien.Sangatlah  penting  ringkasan pulang diisi secara tepat dan lengkap. Adanya permasalahan yang ditemukan di rumah sakit x  seperti  masih ada ringkasan  pulang  yang  belum  terisi  dengan  lengkap  sehingga  harus  dikembalikan  ke  ruang  rawat  pasien,  juga proses pengecekan kelengkapan ringkasan pulang serta pembuatan laporan masih dilakukan manual yaitu diketik di Microsoft  excel .Penelitian  ini  bertujuan  untuk  membangun  sistem  informasi  yang  spesial  teruntuk  proses menganalisis  kelengkapan  pengisian  ringkasan  pulang  pasien  rawat  inap.  Metode  yang  diterapkan  dalam perancangan  sistem  informasi  kelengkapan  ringkasan  pulang  ini  yaitu    metode  penelitian  kualitatif  serta pendekatan deskriptif dan teknik pengumpulan data dengan observasi langsung dirumah sakit x dan wawancara dengan  petugas  rekam  medis  yang  bertugas,dan  pengembangan  sistem  yang  digunakan  yaitu  SDLC  dengan metode waterfall melalui  tahapan  yaitu  analisis,desain,pengkodean,dan  pengujian.  Perancangan  program  ini menggunakan  pemrograman visual  basic pada microsoft  visual  studio  2010 dengan  pembuatan  laporan menggunakan crystal report . Berdasarkan hasil pengujian black box, program ini mendapatkan hasil baik.Semua menu pada program ini dapat berjalan dengan baik dan tepat sesuai dengan fungsinya.
Kata kunci : Kelengkapan Ringkasan Pulang, Rawat Inap, Sistem Informasi.

## 1. PENDAHULUAN
Dalam  era  globalisasi  saat  ini,  semua  aspek  di tuntut untuk mengalami perkembangan,salah satunya aspek dalam bidang kesehatan. Hal ini berarti bahwa sektor  kesehatan  harus    menjamin  penyediaan fasilitas  pelayanan  kesehatan  yang  memiliki  mutu yang baik, dapat di jangkau, serta merata bagi seluruh lapisan  masyarakat  tanpa  terkecuali.  Rumah  sakit merupakan  tempat  untuk  mencari  pelayanan kesehatan  untuk  diberikan  pada  masyarakat  yang memerlukan  pelayanan  itu.  Mengingat  pentingnya peran  rumah  sakit  dalam  masyarakat  oleh  sebab  itu mutu  pelayanan,  kualitas  dan  penangan  di  rumah sakit sebaiknya selalu di tingkatkan dan dikembangkan  lebih  baik  lagi.  Demi  tercapainya tertib kenyamanan dan administrasi untuk pengguna jasa  rumah  sakit.  Maka  dari  itu  terciptanya  rekam medis  dalam  dunia  kesehatan.  Peningkatan  mutu pelayanan kesehatan memerlukan fasilitas penunjang yang  memadai  untuk  membantu  pelaksanaan  rekam medis  di  setiap  fasilitas  pelayanan  kesehatan”. Contohnya  dengan  menerapkan  teknologi  sistem informasi  dalam  bidang  kesehatan.  Pelayanan kesehatan  dengan  menerapkan    teknologi  informasi telah  menyita  banyak  perhatian  yang  disebabkan karena adanya janji serta kesempatan bahwa dengan adanya  teknologi  akan  dapat  meningkatkan  kualitas hidup manusia[1]. Dengan diterapkannya  teknologi sistem  informasi  dalam  dunia  kesehatan  dapat mempermudah staf medis saat mengelola data pasien dan melakukan penyimpanan data untuk administrasi  rumah sakit maupun fasilitas kesehatan lainnya,  juga  saat  mendiagnosa  penyakit  pasien, menganalisa  bagian  organ  tubuh  manusia  yang pastinya susah untuk dilihat, pemberian obat-obatan bagi  pasien,  melakukan  riset  dalam  bidang kedokteran,  medical  record,  dan  masih  banyak lainnya.
Penerapan  teknologi  informasi  seharusnya mulai dilakukan disetiap bagian pelayanan kesehatan dirumah  sakit    salah  satunya  pada  bagian  medical record/rekam  medis[2]  .  Mengingat  rekam  medis memainkan peranan penting dalam upaya memberikan  pelayanan  untuk  pasien  selama  pasien diberikan  penanganan  medis.  karena  rekam  medis selain perannya  mendaftarkan pasien yang berobat, perannya  juga  menyediakan    data  dan  informasi medis yang lengkap tentang  pasien. Kegiatan rekam medis  sangatlah  luas  bukan  hanya  sekedar  kegiatan mencatat  saja,  namun  rekam  medis  itu  sendiri memiliki makna yaitu  suatu sistem penyelenggaraan. Dan    kegiatan    mencatat  informasi  penting  tentang pasien,  masuk  dalam  kegiatan  penyelenggaraan rekam  medis.  Rekam  medis    ialah  sumber  data  dan informasi sejak pasien masuk rumah  sakit, menjalani perawatan, dan  sampai pada pasien keluar. Informasi dalam  berkas  rekam  medis  dilakukan  pengolahan untuk membuat sebuah laporan yang akan digunakan baik untuk pihak internal maupun
eksternal.Contohnya  apabila  ada  pasien  ingin menuntut    tindakan  dan  pengobatan  yang  diberikan tenaga  kesehatan  kepada  pasien  yang  bersangkutan dan membawa kasus tersebut ke jalur hukum, maka rekam medis inilah yang akan dijadikan barang bukti untuk pertanggung jawaban[3]. Dari sebab itu berkas rekam medis pasien sangat penting untuk di lengkapi dengan benar. Bagian  yang utama pada rekam medis adalah lembar ringkasan pulang biasa dikenal dengan resume medic.
Ringkasan  pulang  adalah  sebuah  laporan tanggung  jawab  dokter  dalam  tugasnya    merawat pasien.  Ringkasan  pulang  juga  dapat  diartikan informasi  yang  penting  mengenai  pasien  yang  bisa digunakan menjadi acuan untuk dilakukannya tindak lanjut[4].Lembar ringkasan pulang wajib disi dengan lengkap  juga  ditulis  sesingkat-singkatnya  dengan menuliskan    nama  serta  tanda  tangan  dokter  yang melaksanakan perawatan pada pasien serta memberikan  keterangan  penting  tentang  pasien seperti  riwayat  penyakit  yang  dialami  pasien, pemeriksaan medis pasien, dan  pengobatan  dengan tujuan  penyembuhan  yang  diterima  pasien[5]. Ringkasan  pulang harus diisi dengan lengkap, karena kelengkapan  ringkasan    pulang    menjadi  penilaian mutu  dari  berkas  rekam  medis  pasien,  maka  dapat dikatakan rekam medis bermutu bilamana informasi di  dalamnya  terisi  dengan  baik  dan  tidak  ada  yang terlewati[6].
Namun  Proses  menganalisis  kelengkapan lembar  ringkasan  pulang  milik  pasien  rawat  inap  di rumah  sakit  x  masih  dilakukan  dengan  manual .Petugas rekam  medis menghitung satu-satu lembar ringkasan  pulang  pasien  rawat  inap  kemudian dilakukannya  rekapitulasi  laporan  kelengkapan ringkasan  pulang  menggunakan  microsoft  excell sehingga  banyak    lembar  ringkasan  pulang  yang belum terisi  lengkap dan harus dikembalikan lagi ke ruang  rawat  pasien  namun    masuk  dalam  laporan rekapitulasi  sehingga  akan  menyebabkan  laporan kelengkapan  tidak  valid  hal  ini  tentu  saja  akan menghabiskan  banyak  waktu  petugas  rekam  medis dan  proses  analisis  kelengkapan  ringkasan  pulang menghasilkan  data  yang  tidak  akurat.  Maka  perlu dilakukan perancangan sistem informasi yang secara khusus  berfungsi  untuk  memeriksa  kelengkapan pengisian  ringkasan  pulang  pasien  rawat  inap dirumah  sakit  x.  Dengan  adanya  sistem  informasi kelengkapan pengisian ringkasan pulang ini petugas akan  dapat  melakukan  analisis  kelengkapan  dengan cepat  dan  benar  juga  akan  menghemat  waktu pengerjaan  serta    pembuatan  laporan  data  analisis kelengkapan menghasilkan data yang bermutu.
Perancangan  sistem  informasi  kelengkapan pengisian ringkasan pulang ini dibangun menggunakan  bahasa  pemrograman  visual  basic dengan  microsoft visual studio 2010 dimana  wadah basis  data    menggunakan    microsoft  access  2010, pembuatan laporan pada proses analisis kelengkapan
ringkasan  pulang  ini  menggunakan  crystal  report. Sistem  informasi  kelengkapan  pengisian  ringkasan pulang  ini  memuat  beberapa  menu  form  tampilan penginputan seperti  halaman  login, halaman menu utama,form  user,form  ruangan,form  dokter,form pasien,dan  form  analisis  kelengkapan  ringkasan pulang  .Perancangan  sistem  ini    menggunakan metode  pengembangan  perangkat  lunak  waterfall dengan tahap
analisis,desain,pengkodean,dan pengujian.  Dan  untuk  tahap  pengujian  sistem dilakukan dengan metode pengujian blackbox.

## 2. METODE PENELITIAN
Metode  penelitian  yang  penulis  gunakan  yaitu kualitatif  dan  pendekatan  deskriptif.  Pendekatan  ini bertujuan untuk mendeskripsikan atau menggambarkan  kondisi  objektif  kebutuhan  untuk penelitian  guna  menggambarkan  fenomena  dan kejadian penting[7].

## 2.1. Teknik Pengumpulan data
Adapun  teknik  pengumpulan  data  yang dilakukan pada penelitian ini ialah berikut ini :

## 2.1.1. Observasi
Penulis  melakukan  observasi  langsung  melalui program  praktek  kerja  lapangan  selama  2  bulan dirumah sakit x secara langsung untuk mencari tahu sistem  yang  dijalankan  pada  proses  analisis kelengkapan ringkasan pulang di rumah sakit x yaitu masih  dengan  manual  dan  perekapan  laporan  data analisis    kelengkapan  dilakukan  dengan Microsoft excel.

## 2.1.2. Wawancara
Wawancara  ialah  cara  untuk  mengumpulkan informasi-informasi  dari  responden.  Pada  penelitian ini penulis bertanya jawab dengan pihak-pihak yang bersangkutan  pada  bagian    pemrosesan  analisis kelengkapan ringkasan pulang untuk mengumpulkan data  juga  informasi  yang  rinci  yaitu    pembimbing lapangan dan petugas rekam medis dibagian tersebut.

## 2.1.3. Studi Pustaka
Teknik  mempelajari  buku,  dokumen,  dan catatan  pendukung  sebagai  bahan  penyusunan laporan merupakan salah satu pendekatan pengumpulan  data.  Penulis  mencari  informasi  dan referensi dari buku-buku ,jurnal yang diperlukan.

## 2.2. Metode Pengembangan Perangkat Lunak
Metode  dengan  nama  lain  metode Linear sequential yang disebut  juga  metode Waterfall ini merupakan  metode  yang  penulis  gunakan.  Metode waterfall ini  adalah  suatu  hal  yang  menyajikan pendekatan  secara  sistematis serta    berurutan  tahap
demi tahap dalam  sebuah pengembangan     perangkat lunak[8]. Pada gambar 1 ditunjukan model waterfall.
Gambar 1. Metode Waterfall
Dibawah  ini tahap-tahap yang ada pada metode waterfall :

## 2.2.1. Analisis
Tahap pertama ini penulis mengumpulkan data ,yang  diperlukan  selengkapnya  juga  menyeluruh guna  mengetahui    kebutuhan  dari  sistem  yang  akan dikembangkan.  Untuk  mengumpulkan  data  penulis melakukan  observasi,wawancara  bersama  petugas rekam  medis  di  rumah  sakit x  mengenai  bagaimana proses  analisis  kelengkapan  pengisian  ringkasan pulang  pasien  yang  sedang  berjalan.  Informasi  dan data  apa  saja  yang  diperlukan  akan  dikumpulkan selengkap-lengkapnya  dari user ,  sehingga  dapat terancang  sebuah  sistem  informasi  yang  dapat melakukan tugas dan fungsi sesuai dengan kebutuhan dan  keinginan  dari user. Dalam  tahap  inilah    akan dihasilkan  dokumen user  requirement/requirement specification yaitu  informasi-informasi  atau  data yang  memiliki  hubungan  dengan  keinginan user mengenai  pembuatan  sistem[9].  Pada  dokumen  ini berisi spesifikasi kebutuhan dari program yang akan di buat. Data ini digunakan sebagai pedoman dalam penerjemahan ke dalam bahasa pemrograman.

## 2.2.2. Desain
Tahapan  desain  dilakukan  setelah  tahapan analisis  terselesaikan.  Tahap  ini  dilakukan  meliputi perancangan flowmap ,DFD (konteks  diagram  dan data  Flow  diagram  level 1),  dan  juga  perancangan ERD (Entity Relantionship Diagrams), laporan ,dan perancangan database.

## 2.2.2.1. Flowmap
Berikut ini ditunjukan flowmap pada gambar 2. Flowmap adalah representasi visual tentang bagaimana  sebuah  program  mengalir  dari  awal hingga akhir. Flowmap menampilkan penggambaran terhadap  suatu  aliran  atau  perpindahan    dokumen berjalan.  Dengan  menyajikan flowmap memiliki tujuan  yaitu    mengetahui  dengan  jelas  perpindahan data-data  yang  ada,  oleh  karena  itu  bisa  diketahui adanya  kelebihan  serta kekurangannya[10].  Dalam flowmap ini  menunjukan  alur  proses  analisis kelengkapan  ringkasan  pulang  pasien  Pada  gambar tersebut  diterangkan  bahwa  dimulai  dari  petugas
ruangan baik itu perawat atau dokter yang menangani pasien  memegang  berkas  rekam  medis pasien  rawat inap  kemudian  jika  pasien  bersangkutan  dinyatakan boleh pulang  maka berkas rekam medis milik pasien yang  sudah    dilengkapi  akan  diberikan  kepada perekam medis untuk selanjutnya dilakukan pencatatan  berkas  rekam  medis  di  buku  setoran,lalu setelah  itu  rekam  medis  pasien  akan  dilakukan pengecekan kelengkapan lembar ringkasan pulangnya,  apabila terdapat bagian yang belum terisi atau  tidak  lengkap  maka  rekam  medis  pasien  akan dikembalikan kepada dokter/perawat yang bersangkutan  untuk  dilengkapi,  namun  jika  lembar ringkasan  pulang  sudah  lengkap  maka  lembar discharge  summary pasien  akan  dibuatkan  laporan kelengkapannya,kemudian laporan kelengkapan ringkasan  pulang  pasien  akan  diserahkan  kepada kepala rekam medis.

## Gambar 2. Flowmap Alur Analisis Kelengkapan

## 2.2.2.2. DFD (Data Flow Diagram)
Perancangan sistem ini di bangun menggunakan DFD yang terdiri dari diagram konteks dan data flow diagram level 1.

## 2.2.2.2.1. Diagram Konteks
Pada  gambar  3  ditampilkan  diagram  konteks yang  merupakan  bagian  tingkatan  dari data  flow diagram  yang  diperuntukan  membuat  konteks  dan batasan-batasan dalam perancangan sistem . Diagram konteks adalah representasi visual dari ruang lingkup suatu  sistem.  Ini  dapat  membantu  memahami
bagaimana  bagian-bagian  sistem  berinteraksi  satu sama  lain.Didalam  konteks  diagram  ini  ditunjukan ada dua entity yang terhubung pada sistem yaitu data masukan  yang  didalamnya  memuat  data  pada user,data  dari  pasien,data  dari  dokter,data  ruangan, juga  data  analisis  kelengkapan.  Dan  arus  data keluaran  yaitu  laporan  kelengkapan  ringkasan pulang. Pada diagram konteks ini juga terdapat entitas luar  yaitu  petugas  rekam  medis  dan  kepala  rekam medis.
Gambar 3. Diagram Konteks Analisis Kelengkapan

## 2.2.2.2.2. Data Flow Diagram Level 1
Berikut  ditampilkan  dalam  gambar  4  tampilan data flow diagram level 1 . Data  flow  diagram adalah penggambaran  diagram  multifungsi. Data  flow diagram terdapat  beberapa  bagian  seperti  bagian penyimpanan,  pemrosesan,aliran,juga  sumber  dari data inputan[11]. Diagram ini menunjukkan bagaimana  data  bergerak  melalui  sistem  informasi. Diagram  aliran  data  juga  memberikan  proses  yang terlihat  jelas,  proses  dari  masukan  sampai  keluaran dalam masing-masing entity . Pada DFD ini memiliki 5 proses yaitu proses 1.0 pengolahan data user untuk keperluan penginputan data user ,lalu pada proses  2.0 pengolahan  data  ruangan,  untuk  di  lakukan penginputan data ruangan,kemudian pada proses 3.0 pengolahan pada data dokter  untuk penginputan data dokter, proses 4.0 pengolahan dari data pasien untuk dilakukan  penginputan  data-data  pasien,dan  proses 5.0  pengolahan  data  analisis  kelengkapan  untuk dilakukan  penginputan  data  analisis  kelengkapan. Dari  proses  1.0  sampai  proses  4.0  data  setelah dilakukan  pemrosesan  terhadap  masing-masing  data maka  akan  muncul  pada  tabel  penyimpanan  data setelah itu data yang tersimpan akan di proses untuk pengolahan data analisis kelengkapan,lalu setelah itu data analisis kelengkapan akan dilakukan rekapitulasi untuk  selanjutnya  diproses  pencetakan  laporan, setelah  laporan  sudah  selesai  dicetak  laporan
rekapitulasi  analisis  kelengkapan  akan  di  serahkan kepada kepala rekam medis.
Gambar 4 . Data Flow Diagram Analisis Kelengkapan Level 1

## 2.2.2.3. ERD (Entity Relationship Diagram)
Berikut pada gambar 5 ditampilkan ERD. Pada diagram  ini  terdapat  5  entitas  di  dalamnya  seperti entitas user, ruangan,dokter,pasien,dan entitas analisis  kelengkapan  yang  didalamnya  memiliki antributnya  masing-masing.  Terjadi  dua relasi didalamnya yaitu menginput dan memiliki. Diagram ini  adalah Suatu  diagram  yang  berguna untuk  menampilkan  atau  membuat database ,
digunakan  dengan  maksud  menunjukan  keterkaitan relation entitas  satu  dengan  yang  lainnya.    pada dasarnya diperuntukan menciptakan dan
memperlihatkan  relasi database dengan  yang  lain- lainnya.

## 2.2.2.4. Laporan
Berikut  di  tampilkan  pada  gambar  6  desain pembuatan  laporan  .Pembutan  laporan  untuk  sistem informasi  kelengkapan  pengisian  ringkasan  pulang disini  menggunakan  aplikasi crystal  report . Perancangan  tampilan  laporan  dari  proses  form analisis  kelengkapan  ringkasan  pulang  didalamnya tercantum judul laporan dan juga tabel berisi 8 kolom yang  masuk  dalam  isi  laporan  seperti  no analisis,tanggal  analis,  no  rm,  nama  pasien,  nama dokter,persentase lengkap, persentase tidak lengkap, dan status.
Gambar 6. Desain Laporan Analisis Kelengkapan

## 2.2.2.5. Rancangan Database
Database merupakan  suatu  wadah  untuk penyimpanan  sekumpulan  data[12].  Dalam  sistem informasi  kelengkapan  pengisian  ringkasan  pulang pasien rawat inap ini dibuat 5 tabel database.

## 2.2.2.5.1. Database user
Dalam tabel 1 ini menampilkan basis data yang digunakan  pada  form  user  yaitu  seperti  nomor id,nama,tanggal lahir, alamat, username, dan password.
Tabel 1. Database user No Field Name Type Size  Keterangan 1 Nomor_ID Short Text 20 Primary Key 2 Nama Short Text 20 3 Tanggal_Lahir Date/Time 20 4 Alamat Short Text 20 5 Username Short Text 20 6 Password Short Text 20

## 2.2.2.5.2. Database Ruangan
Dalam  tabel  2  ini  ditampikan  basis  data  yang digunakan  pada  form  ruangan  yaitu  seperti  kode ruangan dan nama ruangan.
Tabel 2. Database Ruangan No Field Name Type Size Keterangan 1 Kode_Ruangan Short Text 20 Primary Key 2 Nama_Ruangan Short Text 20

## 2.2.2.5.3. Database Dokter
Pada  tabel  3  ditampilkan  basis  data  yang digunakan pada form dokter yaitu seperti nik,nama,spesialis,tanggal  lahir,  jenis  kelamin, alamat juga nomor telepon.
Tabel 3. Database Dokter No Field Name Type Size Keterangan 1 NIK Number 20 Primary Key 2 Nama Short Text 20 3 Spesialis Short Text 20 4 Tanggal_Lahir Date/Time 20 5 Jenis_Kelamin Short Text 20 6 Alamat Short Text 20 7 Nomor_Telepon Number 15

## 2.2.2.5.4. Database Pasien
Dalam tabel 4 ini menampilkan basis data pada form  pasien  yaitu  seperti  nik,  no  rm,  nama  pasien, alamat,  dan  tanggal  lahir,  usia,  dan  jenis  kelamin, pekerjaan,  no  telepon,  kode  ruangan,nama  ruangan, nama  dokter,  tanggal  masuk,  tanggal  keluar,  cara bayar,  asuransi,  cara  pulang,  nama  pj,  alamat  pj, status pj, telepon pj.
Tabel 4. Database Pasien No Field Name Type Size  Keterangan 1 NIK Number 25 Primary Key 2 No_RM Short Text 10 3 Nama_Pasien Short Text 30 4 Alamat Short Text 50 5 Tanggal_Lahir Date/Time 20 6 Usia Number 10 7 Jenis_Kelamin Short Text 25 8 Pekerjaan Short Text 20 9 No_Telepon Number 15 10 Kode_Ruangan Short Text 10 11 Nama_ruangan Short Text 30 12 Nama_Dokter Short Text 30 13 Tanggal_Masuk Date/Time 20 14 Tanggal_Keluar Date/Time 20 15 Cara_Bayar Short Text 20 16 Asuransi Short Text 20 17 Cara_Pulang Short Text 20 18 Nama_PJ Short Text 30 19 Alamat_PJ Short Text 50 20 Status_PJ Short Text 20 21 Telepon_PJ Number 15

## 2.2.2.5.5. Database Analisis Kelengkapan
Dalam  tabel  5  ini  ditampilkan  basis  data  yang digunakan pada form analisis kelengkapan ringkasan pulang yaitu seperti no analisis, no rm, nama pasien, cara bayar, kode ruangan, nama ruangan, nik dokter, nama dokter, identitas pasien, tanggal masuk, tanggal keluar, ruangan, diagnose utama, diagnose sekunder, tindakan  operasi,  pemeriksaan  fisik,  pemeriksaan penunjang,  kodisi  pulang  pasien,  terapi,  ttd  nama dokter,  nama  petugas,  tanggal  analisis,  jumlah  data
lengkap,  persentase  lengkap,  persentase  tidak lengkap, dan status kelengkapan.
Tabel 5. Database Analisis Kelengkapan No Field Name Type Siz e Keter angan 1 No_Analisis Number 25 Prima ry Key 2 No_RM Short Text 10 3 Nama_Pasien Short Text 30 4 Cara_Bayar Short Text 20 5 Kode_Ruangan Short Text 10 6 Nama_Ruangan Short Text 30 7 NIK_Dokter Number 20 8 Nama_Dokter Short Text 30 9 Identitas_Pasien Short Text 20 10 Tanggal_Masuk Short Text 20 11 Tanggal_Keluar Short Text 20 12 Ruangan Short Text 20 13 Diagnosa_Utama Short Text 20 14 Diagnosa_Sekunder Short Text 20 15 Tindakan_Operasi Short Text 20 16 Pemeriksaan_Fisik Short Text 20 17 Pemeriksaan_Penunjang Short Text 20 18 Kondisi_Pasien_Pulang Short Text 20 19 Terapi Short Text 20 20 TTD_namadokter Short Text 20 21 Nama_Petugas Short Text 20 22 Tanggal_Analisis Date/Time 30 23 Jumlah_Data_Lengkap Short Text 20 24 Persentase_Lengkap Short Text 20 25 Persentase_Tidak_lengk ap Short Text 20 26 Status_Kelengkapan Short Text 20

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Pada bagian ini dijabarkan tentang output hasil dari  penelitian  dan  tahap  pengujian  yang  sudah dilakukan.Perancangan  sistem    yang  dilakukan menggunakan  metode waterfall ini menghasilkan sistem  informasi  kelengkapan  pengisian  ringkasan pulang pasien rawat inap dirumah sakit x. Program ini memiliki  keterlibatan user sebagai  pengguna. User mempunyai hak akses pengolahan data, ,penginputan data,  juga  pembuatan  laporan  data.Hasil  dari perancangan sistem informasi ini adalah pengimplementasian  dari  antarmuka  program  yang dibangun,  dimana  hasil  tersebut  akan  jelaskan  pada bagian ini. Juga akan disampaikan tentang pengujian yang telah dilakukan.

## 3.1. Hasil Implementasi Antar Muka
3.1.1. Antar Muka Halaman Log-in
Berikut  merupakan  antar  muka  halaman  login yang  ditampilkan  pada  gambar  7.  Halaman  Login adalah halaman pertama dari promgram ini. Terdapat kolom u sername dan password untuk di isi oleh user agar  dapat  masuk  pada  menu  utama selanjutnya dengan memasukan data lalu menekan tombol login.

## 3.1.2. Antar Muka Halaman Menu Utama
Berikut  ialah  antar  muka  pada  halaman  menu utama yang ditampilkan pada gambar 8 . Menu utama adalah menu tampilan saat user sudah berhasil login. Dalam  menu  utama  ini  terdapat  master  data  untuk menampilkan form user ,form ruangan,form dokter,form  pasien,dan  terdapat  proses  untuk menampilkan  form  analisis  kelengkapan  ringkasan pulang,dan terdapat lembar laporan.

## Gambar 8. Antar Muka Halaman Menu Utama

## 3.1.3. Antar Muka Form User
Berikut merupakan antar muka form user yang ditampilkan pada gambar  9. Form user adalah  form yang  digunakan  untuk  penginputan  data user .  Pada form inilah petugas yang belum memiliki akun dapat menginput  data  pribadi  agar  nanti  dapat  mengakses program  ini  menggunakan username dan password milik masing-masing.
Gambar 9. Antar Muka Form User

## 3.1.4. Antar Muka Form Ruangan
Berikut  merupakan  antar  muka  form  ruangan yang  ditampilkan  pada  gambar  10.  Form  ruangan adalah  form  digunakan  untuk  penginputan  data ruangan. kode ruangan dan nama ruangan pada kolom yang  sudah  tersedia  tersedia  juga  tombol  untuk
884 Jurnal Teknik Informatika (JUTIF) , Vol. 3, No. 4, Agustus 2022, hlm. 877-887
menyimpan,mengubah,menghapus,tombol reset, dan tombol pencarian data.

## Gambar 10. Antar Muka Form Ruangan

## 3.1.5. Antar Muka Form Dokter
Berikut  merupakan  antar  muka  form  dokter yang ditampilkan pada gambar 11. Pada form dokter ini  berisikan  tampilan  untuk  penginputan  data-data dokter.  Dengan  maksud  agar  petugas  dapat mengetahui  informasi  seputar  data  identitas  dokter yang bertugas.
Gambar 11. Antar Muka Form Dokter

## 3.1.6. Antar Muka Form Pasien
Gambar 12. Antar Muka Form Pasien
Berikut  merupakan  antar  muka  form  pasien yang ditampilkan pada gambar 12. Form pasien disini berisi  tampilan  penginputan  seputar  data  identitas pasien  dan  penanggung  jawab  pasien  saat  datang berobat ke rumah sakit x.

## 3.1.7. Antar Muka Form Analisis Kelengkapan Ringkasan Pulang
Berikut  merupakan  antar  muka  form  analisis kelengkapan ringkasan pulang yang ditampilkan pada gambar  13.  Pada  form  analisis  kelengkapan  ini menampilkan penginputan data dan informasi seputar ringkasan  pulang  pasien  saat  pasien  dilakukan perawatan dirumah sakit x. Form ini digunakan untuk menganalisis  setiap  lembar  ringkasan  pulang  pasien rawat inap pada rumah sakit x agar diketahui berapa banyak  informasi  yang  lengkap  maupun  yang  tidak lengkap  pada  lembar  ringkasan  pulang  sehingga dengan  cepat  diketahui  status  dari  setiap  lembar ringkasan pulang pasien rawat inap dirumah sakit.
Gambar 13. Antar Muka Form Analisis Kelengkapan Ringkasan Pulang

## 3.1.8. Antar Muka Form Laporan Analisis Kelengkapan Ringkasan Pulang
Berikut  merupakan  antar  muka  form  laporan analisis kelengkapan ringkasan pulang yang ditampilkan  pada  gambar  14.  Form  ini  merupakan tampilan  laporan  rekapitulasi  dari  hasil  analisis kelengkapan yang telah di lakukan pada form analisis kelengkapan.  Adapun  data  yang  dijadikan  laporan seperti  no  analisis,tanggal  analis,  no  RM,  nama pasien,  nama  dokter,persentase  lengkap,  persentase tidak lengkap, dan status.
Gambar 14. Antar Muka Form Laporan Analisis Kelengkapan Ringkasan Pulang.

## 3.2. Pengujian Sistem
Pada  tabel  1  ditampilkan  hasil  dari  pengujian sistem  informasi  kelengkapan  pengisian  ringkasan pulang pasien rawat di rumah sakit x.  Dilakukan uji coba menggunakan pengujian dengan  metode black box  . Black  box adalah  sebuah  metode  uji  untuk software dengan  fokus  kepada  fungsi  dari  suatu program  yang  di  ujikan.  Uji  coba  ini  diterapkan bertujuan mengetahui apakah program telah berjalan sesuai apa yang menjadi harapan dan kebutuhan user. Dari pengujian sistem yang dilakukan ini didapatkan hasil yang telah sesuai dan valid pada setiap halaman menu  dan  form  yang  diujikan  semua  berfungsi dengan  baik  sesuai  yang  diharapkan.  Hal  ini menandakan  bahwa  sistem  ini  telah  berjalan  sesuai dengan fungsinya dan sudah dapat digunakan.
Tabel 1. Pengujian Pada Sistem Informasi Kelengkapan Pengisian Ringkasan Pulang
No Pengujian Test Case Hasil Yang Diharapkan Kesim pulan 1 Pengujian Halaman Login Masukan username dan password. Berhasil masuk ke halaman menu utama. Valid 2 Pengujian Menu Utama menampil kan menu utama. Berhasil menampilkan menu utama. Valid 3. Pengujian form user Menamba hkan input data user. Data user yang diinputkan berhasil muncul pada tabel. Valid 4 Pengujian form ruangan Menamba hkan input data ruangan. Data ruangan yang diinputkan berhasil muncul pada tabel. Valid 5 Pengujian form dokter Menamba h input data dokter. Data dokter yang diinputkan berhasil muncul pada tabel. Valid 6 Pengujian form pasien Menamba h input data pasien. Data pasien yang diinputkan berhasil muncul pada tabel. Valid 7 Pengujian form analisis kelengkap an ringkasan pulang Menamba h input data analisis kelengkap an ringkasan pulang. Data analisis kelengkapan ringkasan pulang berhasil muncul pada tabel. Valid

## 4. KESIMPULAN
Penelitian ini menghasilkan sebuah sistem yaitu sistem  informasi  kelengkapan  pengisian  ringkasan
pulang pasien rawat inap di rumah sakit x. Dari hasil implementasi  sistem  dan  hasil  yang  akurat  pada pengujian sistem yang telah dilakukan menggunakan metode black box  ini, maka telah disimpulkan bahwa sistem  ini  siap  untuk  digunakan  di  rumah  sakit  x. Dengan  menerapkan  sistem  informasi  kelengkapan pengisian  ringkasan  pulang  pasien  rawat  inap  di rumah  sakit  x  ini  akan  memudahkan petugas  rekam medis dalam melakukan proses analisis sampai pada pembuatan laporan rekapitulasi analisis kelengkapan ringkasan  pulang pasien  rawat  inap  dirumah  sakit  x akan menghemat waktu petugas rekam medis dalam pengerjaannya.  Untuk  pengembangan  selanjutnya lebih  baik  bila  desain  program  dibuat  semenarik mungkin, atau mungkin dapat diimbuhi fitur chatting dalam program ini yang dapat digunakan oleh sesama user untuk bisa berkomunikasi lewat program bila ada yang  perlu  dibahas  misalnya  mengenai  data-data pasien maupun data dokter.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] A.  Yani,  "PEMANFAATAN  TEKNOLOGI DALAM BIDANG KESEHATAN MASYARAKAT," PROMOTIF: Jurnal Kesehatan Masyarakat, vol. 8, no. 1, pp. 97- 102, Juni 2018.
[2] C.  M.  S.  S.  Yola  Vandani  Imran, "Perancangan  Sistem  Informasi  Rekam Medis Pasien Rawat Jalan Berbasis Web Di Rsud Pasaman Barat," Explore: Jurnal Sistem Informasi dan Telematika, vol. 12, no. 2, pp. 154-165, Desember 2021.
[3] R.  M.  D.  Meira  Hidayati,  "PENGARUH KELENGKAPAN  FORMULIR  RESUME MEDIS RAWAT INAP TERHADAP MUTU REKAM MEDIS DI RSUD KABUPATEN SUMEDANG," Jurnal INFOKES-Politeknik  Piksi  Ganesha,  vol.  2, no. 2, pp. 72-82, Desember 2018.
[4] I.  C.  S.  P.  Siti  Nabilah,  "KELENGKAPAN PENGISIAN RINGKASAN PULANG REKAM  MEDIS  PASIEN  RAWAT  INAP RUANG  KACA  PIRING  DAN  TERATE RUMAH SAKIT PARU DR. M.
GOENAWAN  PARTOWIDIGDO  TAHUN 2019,"  PROMOTOR  Jurnal  Mahasiswa Kesehatan Masyarakat, vol. 4, no. 3, pp. 270- 284, Juni 2021.
[5] Y.  Y.  Yudhi  Yanuar,  "PERANCANGAN
SISTEM  INFORMASI  KELENGKAPAN
PENGISIAN  RESUME  MEDIS  RAWAT
INAP  DI  RSUD  MEURAXA  KOTA
BANDA ACEH," Jurnal E-KOMTEK (Elektro-Komputer-Teknik), vol. 3, no. 1, pp. 1-12, November 2019.
[6] A. Rahmi Nova Erliza, "STUDY LITERATURE REVIEW TENTANG APLIKASI PENCATATAN RESUME
MEDIS  DI  RUMAH  SAKIT  UMUM,"
Administrasi  &  Health  Information  of Journal,  vol.  2,  no.  2,  pp.  274-280,  Agustus
2021.
[7] S. S. S. Risa Juli Saputra, "PERANCANGAN
SISTEM  INFORMASI  RESUME  MEDIS PASIEN RAWATINAP DI SILOAM HOSPITALS PURWAKARTA," Jurnal Indonesia Sosial Teknologi, vol. 2, no. 11, pp.
2042-2061, November 2021.
[8] W. A. K. F. Hamid Kurniawan, "PENERAPAN  METODE  WATERFALL DALAM PERANCANGAN SISTEM
INFORMASI  PENGGAJIAN  PADA  SMK BINA  KARYA  KARAWANG,"  Jurnal
Interkom:  Jurnal  Publikasi  Ilmiah  Bidang Teknologi  Informasi  dan  Komunikasi,  vol. 14, no. 4, pp. 159-169, Januari 2020.
[9] W.  W.  L.  Kevin  Kristio,  "DESIGNING CLEANERS  WEBSITE  FOR  HELMET CLEANSING AND HELMET CLEANSING PRODUCT SELLING
USING PHP AND MYSQL," Jurnal Teknik Informatika  (JUTIF),  vol.  3, no.  2,  pp.  193- 200, 25 April 2022.
[10] A.  A.  F.  N.  Hanhan  Hanafiah  Solihin, "RANCANG BANGUN
SISTEM
INFORMASI  PENJUALAN,  PEMBELIAN DAN  PERSEDIAAN  SUKU  CADANG
PADA  BENGKEL  TIGA  PUTRA  MOTOR GARUT," Jurnal Infotronik, vol. 2, no. 2, pp. 107-115, Desember 2017.
[11] Y. W. T. A. S. N. Agung Suryadi, "Rancang Bangun  Sistem  Informasi  Rekam  Medis Klinik  Rawat  Jalan  Berbasis  Web,"  Jurnal Ilmiah  Rekam  Medis  dan  Informatika Kesehatan, vol. 12, no. 1, pp. 37-43, Februari 2022.
[12] N.  P.  Novri  Ultariani,  "PERANCANGAN
SISTEM INFORMASI PERSEDIAAN DAN PENJUALAN PADA TOKO RIA BANGUNAN DENGAN MENGGUNAKAN BAHASA PEMROGRAMAN  VISUAL  BASIC  2010
DAN  DATABASE  MYSQL,"  JURNAL DIGIT,  vol.  10,  no.  2,  pp.  220-229,
November 2020.
[13] F.  N.  K.  Umi  Salamah,  "Pengujian  Sistem Informasi  Penjualan  Undangan  Pernikahan Online  Berbasis  Web  Menggunakan  Black Box Testing," INFORMATION MANAGEMENT FOR EDUCATORS AND PROFESSIONALS,  vol.  2,  pp.  35-46,
Desember 2017.
[14] D. S. S. A. A. P. S. Fadhila Cahya Ningrum, "Pengujian Black Box pada Aplikasi Sistem Seleksi  Sales  Terbaik  Menggunakan  Teknik Equivalence  Partitions,"  Jurnal  Informatika Universitas Pamulang, vol. 4, no. 4, pp. 125-
130, Desember 2019.
[15] A.  F.  L.  H.  W.  Yogiek  Indra  Kurniawan, "PREDICTION FOR COOPERATIVE
CREDIT  ELIGIBILITY  USING  DATA
MINING  CLASSIFICATION  WITH  C4.5 ALGORITHM,"  Jurnal  Teknik  Informatika (JUTIF), vol. 2, no. 2, pp. 67-74, Desember 2021.