## PENGARUH SENAM TERHADAP  TEKANAN DARAH  LANSIA DIPANTI SOSIAL TRESNA WERDHA BUDI SEJAHTERA PROVINSI KALIMANTAN SELATAN DIBANJARBARU
Rai Sinta 1 , Sri Mulyani 2 , Luckyta Ibna Permana 3 SekolahTinggi Ilmu Kesehatan Suaka Insan Banjarmasin luckypermana889@gmail.com

## ABSTRAK
LatarBelakang : Lansia adalah suatu proses menghilangnya secara perlahan kemampuan jaringan sehingga dapat menyebabkan penyakit degenerative seperti hipertensi. Salah satu yang dapat mempengaruhi tekanan sistolik maupun diastolik  pada orang hipertensi adalah senam atau olahraga. Tujuan : Untuk mengetahui pengaruh senam lansia terhadap tekanan darah di Panti Sosial Tresna Werdha Provinsi Kalimantan Selatan.
Metode : Jenis Rancangan Penelitian ini adalah Quasi Eksperimental dengan rancangan penelitian One  Group  Pretest  Posttest  without  control .  Populasi  dalam  penelitian  ini sebanyak  110  orang  lansia.  Metode  pengambilan  sampel  pada  penelitian  ini  dilakukan dengan Purposive  sampling yaitu  berjumlah  30  responden.  Alat  ukur  penelitian  berupa lembar  observasi. Hasil  : Penelitian  tekanan  darah  lansia  sebelum  pelaksanaan  senam didapatkan kategori normal (<120/<80mmHg) sebanyak 16 orang lansia (53,3%). Tekanan darah pada lansia sesudah pelaksanaan senam sebagian besar dalam kategori normal tinggi (<130/<85mmHg) sebanyak 10 orang lansia (33,3%). Ada hubungan yang signifikan antara senam dan tekanan darah lansia di Panti Sosial Tresna Werdha Budi Sejahtera Banjarbaru dengan nilai signifikan sebesar p (0,032). Kesimpulan : Terdapat pengaruh antara senam dan tekanan darah di Panti Sosial Tresna Werdha Budi Sejahtera Banjarbaru Tahun 2017. Temuan  ini  menunjukan  kepada  perawat  untuk  dapat  meningkatkan  penyuluhan  secara merata dan menyeluruh tentang pencegahan dan penanggulangan tekanan darah tinggi pada lansia dan mengaktifkan kembali pelaksanaan senam lansia.
Kata kunci :  Lansia, Tekanan Darah, Senam
Rujukan :  28 (2008 - 2013)

## PENDAHULUAN
Lansia  atau  menua  (menjadi  tua)  adalah suatu proses menghilangnya secara berlahan  kemampuan  jaringan  untuk memperbaiki  diri  atau  mengganti  diri  dan mempertahankan  struktur  dan  fungsi normalnya  sehingga  tidak  dapat  bertahap terhadap  jejas  (termasuk  infeksi)  dan memperbaiki kerusakan
yang menyebabkan penyakit degenerative misal, hipertensi, arteriosklerosis, diabetes melitus dan kanker (Nurrahmani, 2012).
Menurut  Jubaidi  (2008)  ada  beberapa perubahan  fisik  pada  lansia  yang  dapat menjadi  suatu  kondisi  lansia  terserang penyakit, seperti perubahan kardiovaskuler yaitu    menurunnya  elastisitas  pembuluh darah,  perubahan  pada  respirasi  yaitu menurunnya kekuatan otot-otot pernafasan, serta perubahan pada pendengaran dan perubahan pada penglihatan.  Terdapat  beberapa  macam penyakit  yang  biasa  menimpa  para  lansia antara  lain  hipertensi,  diabetes  mellitus, jatung  koroner,  stroke,  katarak,  dan  lain sebagainya.
Tekanan darah merupakan kekuatan lateral pada  dinding  arteri  oleh  darah  yang didorong  dengan  tekanan  dari  jantung. Tekanan  sistemik atau arteri darah adalah tekanan  darah  dalam  sistem    arteri  tubuh yang  juga  indikator  yang  baik  tentang kesehatan    kardiovaskular.  Aliran  darah mengalir  pada  sistem  sirkulasi  karena perubahan tekanan.  (Muttaqin, 2011).
Sedangkan senam lansia adalah serangkaian  gerak  nada  yang  teratur  dan terarah  serta  terencana  yang  diikuti  oleh orang  lanjut  usia  yang  dilakukan  dengan maksud meningkatkan kemampuan fungsional raga. Aktifitas olahraga ini akan membantu  tubuh  agar  tetap  bugar  dan tetap    segar    karena    melatih  tulang  tetap kuat,  mendorong  jantung  bekerja  optimal dan  membantu  menghilangkan  radikal
bebas  yang  berkeliaran  di  dalam  tubuh. (Poweell, 2000)
METODE PENELITIAN Jenis rancangan penelitian ini
menggunakan Quasi eksperimental dengan rancangan  penelitian One  Group  Pretest Posttest without control yang dimana tidak menggunakan  kelompok  perbandingan, tetapi  menggunakan  observasi  pertama (pretest) yang  memungkinkan  menguji perubahan-perubahan  yang  terjadi  setelah adanya eksperimen (Notoatmodjo, 2010).
Penelitian  ini  telah  dilaksanakan  di  Panti Sosial Tresna Werdha Kalimantan Selatan Banjarbaru dan waktu pelaksanaan penelitian ini pada bulan 28 April - 6 Mei 2017  ,  di  Panti  Sosial  Tresna  Werdha Kalimantan Selatan Banjarbaru.
Populasi  adalah  seluruh  subjek  penelitian (Arikunto, 2006). Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh lansia di Panti Sosial Tresna Werdha Kalimantan Selatan di  Banjarbaru    dengan    jumlah  populasi sebanyak 110 orang lansia. Metode pengumpulan data dalam penelitian  ini  adalah    menggunan  alat spignomanometer , lembar observasi untuk tekanan darah sebelum dan sesudah senam lansia.

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Analisa Univariat
1. Jenis Kelamin Lansia Di Panti Sosial Tresna Werdha
Jenis  kelamin  juga  berpengaruh terhadap  tekanan  darah.  Penyakit hipertensi cenderung lebih tinggi pada jenis kelamin perempuan dibandingkan dengan laki-laki. Tabel  4.1  Karakteristik  Responden Menurut Jenis Kelamin Jenis Kelamin Jumlah % Laki-laki 18 60 Perempuan 12 40
Total 30 100
Berdasarkan    tabel  4.1  Responden yang  ditemui  saat  penelitian  lebih banyak  yang  berjenis  kelamin  laki- laki  yaitu  18  orang  lansia  (60%)  dan perempuan  12  orang  lansia  (40%). Karena  jumlah  lansia  perempuan lebih banyak dibanding jumlah lansia laki-laki,  jumlah  lansia    terbagi menjadi  lansia  muda  (60-69  tahun)  , lansia  menengah  (70-79  tahun)  dan lansia  tua  (80  tahun  ke  atas). sementara itu, pra lansia yaitu   umur 45-54 tahun dan 55-59 tahun.
2. Usia Lansia Di Panti Sosial Tresna Werdha
Usia terbanyak dalam penelitian ini yaitu kategori usia 66-70 (elderly) sebanyak 15 orang (50,0%). Tekanan darah bervariasi sesuai usia.

## Tabel  4.2  Karakteristik  Responden
Berdasarkan Usia Usia Jumlah % 60-65 13 43,3 66-70 15 50,0 71-75 1 3,3 ≥80 1 3,3 Total 30 100 Berdasarkan tabel 4.2 responden yang ditemui  pada  saat  penelitian  lebih banyak berumur berkisar 66-70 tahun yaitu  sebanyak  15  orang  lansia (50,0%),  usia  60-65  tahun  yaitu sebanyak 13 orang lansia (43,3%), 71- 75  tahun  1  orang  lansia  (3,3%)  dan ≥80  tahun  yaitu  sebanyak  1  orang lansia (3,3%). Sejalan dengan
bertambahnya  usia,  hampir  setiap orang  mengalami  kenaikan  tekanan darah  (Potter  dan  Perry,  1997). Tekanan  sistolik  terus  meningkat sampai  usia  80  tahun,  sedangkan tekanan  diastolik  terus  meningkat sampai  usia  55-60  tahun  kemudian berkurang secara perlahan atau bahkan menurun drastis.
3. Tekanan Darah Sebelum Senam Lansia Di Panti Sosial Tresna
Werdha Budi Sejahtera
Analisa Univariat hasil penelitian mengenai tekanan darah dengan menggunakan analisis distribusi frekuensi dengan menghitung frekuensi data kemudian dipersentasekan, di Panti Sosial Tresna Werdha Budi Sejahtera Banjarbaru yang dilakukan pada 30 responden ditunjukkan pada tabel sebagai berikut :
Tabel 4.3 Distribusi  Frekuensi Tekanan

## Darah Sebelum Pelaksanaan Senam
No Kategori Jumlah   Persentase 1 Normal (<120/<80mmHg) 16 53,3 2 Normal Tinggi (<130/<85mmHg) 7 23,3 3 Hipertensi Tingkat 1 (140/99 mmHg) 2 6,7 4 Hipertensi Tingkat 2 (160/109mmHg) 4 13,3 5 Hipertensi Tingkat 3 (≥180/≥110mmHg) 1 3,3 Tot al 3 0 100 %
Berdasarkan  tabel  4.3  tekanan  darah sebelum  pelaksanaan  senam  di  Panti Sosial Tresna Werdha Budi Sejahtera yang  telah  ditetapkan  oleh  30  orang lansia didapatkan hasil dalam kategori normal  sebanyak  16  orang  lansia (53,3%) dengan rentan (<120/<80mmHg), sedangkan  dalam kategori  normal  tinggi  sebanyak  7 orang lansia (23,3%) dengan rentan(<130/<85mmHg), dalam kategori hipertensi tingkat 1 sebanyak 2 orang (6,7%) dengan rentan (140/99 mmHg), dan dalam kategori hipertensi tingkat  2  sebanyak  4  orang  (13,3%) dengan  rentan  (160/109mmHg),  dan kategori hipertensi tingkat 3 sebanyak 1  orang  (3,3%)  dengan  rentan (≥180/≥110mmHg).
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada tabel  4.3  di  atas,  didapatkan  hasil bahwa tekanan darah pada responden sebelum  pelaksanaan  senam,  dengan kategori tekanan darah normal dengan 30  responden  atau  100%  sedangkan hipertensi tingkat 3 (≥180/≥110mmHg)  ada  1  orang dengan 3,3%. 4. Tekanan Darah Sesudah Senam
Lansia Di Panti Sosial Tresna
Werdha Budi Sejahtera Hasil  penelitian  mengenai  tekanan darah  dengan  menggunakan  analisis distribusi frekuensi dengan menghitung  frekuensi  data  kemudian dipersentasekan,  di  Panti  Sosial Tresna Werdha Budi Sejahtera Banjarbaru  yang  dilakukan  pada  30 responden  ditunjukkan  pada  tabel sebagai berikut :

## Tabel 4.4 Distribusi  Frekuensi Tekanan Darah Sesudah Pelaksanaan Senam
No Kategori Jumlah Per sent ase 1 Normal (<120/<80mmHg) 7 23,3 2 Normal Tinggi (<130/<85mmHg) 10 33,3 3 Hipertensi Tingkat 1 (140/99 mmHg) 4 13,4 4 Hipertensi Tingkat 2 (160/109mmHg) 9 30,0 5 Hipertensi Tingkat 3 (≥180/≥110mmHg) 0 0 Total 30 100 %
Berdasarkan  tabel  4.3  tekanan  darah sesudah  pelaksanaan  senam  di  Panti Sosial Tresna Werdha Budi Sejahtera yang  telah  ditetapkan  oleh  30  orang lansia didapatkan hasil dalam kategori normal  sebanyak  7  orang  lansia (23,3%) dengan rentan
(<120/<80mmHg), sedangkan  dalam
kategori  normal  tinggi  sebanyak  10 orang  lansia  (33,3%)  dengan  rentan (<130/<85mmHg),  dalam  kategori hipertensi tingkat 1 sebanyak 4 orang (13,4%) dengan rentan (140/99 mmHg), dan dalam kategori hipertensi tingkat  2  sebanyak  9  orang  (30,0%) dengan  rentan  (160/109mmHg),  dan kategori hipertensi tingkat 3 sebanyak 0  orang  (0,0%)  dengan  rentan (≥180/≥110mmHg). Dari hasil pemeriksaan  yang  dilakukan  dapat disimpulkan  bahwa  tekanan  darah pada  lansia  di  Panti  Sosial  Tresna Werdha Budi Sejahtera sebagian besar termasuk dalam normal tinggi (<130/<85mmHg).
5. Pengaruh Senam Terhadap Tekanan Darah Lansia Lansia Di Panti Sosial

## Tresna Werdha Budi Sejahtera
Tabel  4.5    Distribusi    Frekuensi Pengaruh  Tekanan  Darah  Terhadap Pelaksanaan Senam Lansia No Kategori Sebelum Sesudah Jlh % Jlh % 1 Normal (<120/<80mmHg) 16 53,3 7 23,3 2 Normal Tinggi (<130/<85mmHg) 7 23,3 10 33,3 3 Hipertensi Tingkat 1 (140/99mmHg) 2 6,7 4 13,4 4 Hipertensi Tingkat 2 (160/109mmHg) 4 13,3 9 30,0 5 Hipertensi Tingkat 3 (≥180/≥110mmHg) 1 3,3 0 0
Spearman Rho : R = 0,393 ; Sig. 0,032 (α= 0,05) Berdasarkan  tabel  4.5  diatas  dapat disimpulkan  bahwa  lansia  yang memiliki  tekanan  darah  normal (<120/<80mmHg) sebelum senam ada 16 orang lansia (53,3%).
Hasil  analisis  lebih  lanjut  dengan menggunakan  uji spearman  rho didapatkan  hasil  korelasi  sebesar 0,393 dengan nilai signifikan sebesar p (0,032)    ≤  α  (0,050).  Hal  ini
menunjukan bahwa Ha diterima, yaitu terdapat hubungan  antara senam dan tekanan  darah  di  Panti  Sosial  Tresna Werdha Banjarbaru. Untuk interpretasi  dari  tingkat  kekuatan korelasinya yaitu 0,393 yang merupakan  termasuk  dalam  kategori rendah  yang  berada  dalam  rentang 0,21 sampai dengan 0,40.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil temuan dan pembahasan dalam  penelitian  mengenai  Pengaruh Senam  Terhadap  Tekanan  Darah  Setelah Pelaksanaan  Senam  Pada  Lansia  di  Panti Sosial  Tresna  Werdha  Budi  Sejahtera Banjarbaru  Kalimantan  Selatan,  peneliti menyimpulkan  beberapa  hal  sebagai berikut:
1. Tekanan  darah  pada  lansia  sebelum pelaksanaan senam didapatkan kategori  normal  (<120/<80mmHg) sebanyak 16 orang lansia (53,3%).
2. Tekanan  darah  pada  lansia  sesudah pelaksanaan  senam  sebagian  besar termasuk  dalam  kategori  normal tinggi (<130/<85mmHg) sebanyak 10 orang lansia (33,3%).
3. Ada  pengaruh  yang  signifikan  antara senam  dan  tekanan  darah  lansia  di
Panti  Sosial  Tresna  Werdha  Budi
SejahteraBanjarbaru dengan nilai signifikan sebesar p (0,032).

## SARAN
1. Bagi Panti Sosial Tresna Werdha
Budi Sejahtera Banjarbaru
Penelitian ini diharapkan dapat digunakan sebagai bahan evaluasi dan masukan  untuk  membantu  tekanan darah  agar  tetap  stabil  dengan melaksanakan  senam  lansia  yang dilaksanakan  setiap  3-5  kali  dalam seminggu  di  Panti  Sosial  Tresna Werdha Provinsi Kalimantan Selatan.
2. Bagi Perawat Diharapkan  kepada  perawat  untuk dapat berkoordinasi dengan
pemegang program lansia untuk dapat
meningkatkan penyuluhan secara merata  dan  menyeluruh  tentang pencegahan dan penanggulangan hipertensi pada lansia dan mengaktifkan  kembali  pelaksanaan senam lansia dan memberikan kesadaran  bagi  perawat  tentang pentingnya  kondisi  tekanan  darah pada  lansia  yang  tinggal  dipanti dengan  menemukan  dan  melakukan intervensi-intervensi praktek keperawatan berdasarkan bukti ilmiah sehingga diharapkan perawat berusaha untuk mengoptimalkan perannya  dalam  memberikan  asuhan keperawatan  kepada  lansia  yang tinggal  dipanti  agar  kondisi  tekanan darah  yang  merupakan  salah  satu faktor penurunan fungsi kognitif pada lansia dapat diatasi secara tepat.
3. Bagi Institusi Pendidikan Dapatmeningkatkan pembelajaran dan  pengetahuan  mengenai  senam yang  mempengaruhi  tekanan  darah pada  lansia,    serta  dapat  menambah pustaka tentang lansia diperpustakaan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Suaka Insan Banjarmasin.
4. Bagi Peneliti Lain Melihat  banyaknya  kekurangan  yang terdapat  pada  penelitian  ini,  maka peneliti berharap agar peneliti lainnya bisa  memodifikasi  penelitian  ini misalnya  dengan  mengukur  tekanan darah sistol dan diastole sebelum dan sesudah senam, dapat juga melakukan penelitian  mengenai  faktor  lain  yang mempengaruhi tekanan darah sebelum  dan  sesudah  senam  pada lansia  di  Panti  Sosial Tresna  Werdha Budi Sejahtera Banjarbaru.

## DAFTAR PUSTAKA
Anonim.  2009.  Pengertian  Hipertensi,
Availabefrom: http://www.majalah - farmacia.com  (Cited  2013  Feb 17)
Anonim  2001.  Konsep  Lansia,  Available from: http://www.repository.usu .ac.id/chapter2011.  (Cited  2013 Mar 02) Astari, Putu Dyah, 2013. Pengaruh Senam Lansia  terhadap  Tekanan  Darah Lansia  dengan  Hipertensi  pada
Kelompok Senam Lansia di Banjar Kaja  Di  Denpasar  Selatan. Jurnal Ilmu Kesehatan . Denpasar: Universitas Udayana.
Azizah,  M.  Lilik  (2011). Keperawatan Lanjut  Usia. Edisi  1.  Yogyakarta:
Graha Ilmu Badan Pusat Statistik (BPS), 2010. Statistik Indonesia.  Statistical  Yearbook  of
Indonesia . Jakarta: BPS.
Casey,  Aggie,  dan  Herbert.  (2012).
Menurunkan Tekanan Darah. Jakarta:
Gramedia. Hidayat, A. A. A. (2008). Riset keperawatan dan teknik penulisan ilmiah .  Edisi  2.  Cetakan  ke-3.
Jakarta:  Salemba  Medika.  (2009). Metode  penelitian  keperawatan dan  teknik  analisa  data .  Jakarta:
Salemba Medika. Jurnal  Kesehatan  Masyarakat,  September 2008 - Maret 2009, Vol. 3, No. 1 Kemenkes, RI., 2013. Gambaran Kesehatan Lanjut Usia di Indonesia. Pusat Data dan Informasi  Kemenkes  RI. Buletin
Jendela  Data  dan  Informasi Kesehatan . Jakarta: Kemenkes RI. Martono  &  Darmojo,  edisi  ke-4  2009). Geriatri . Jakarta :Yudistira Menpora.  2008.  Senam  Lanjut  Usia. Jakarta,  Kementrian  Pendidikan dan Olahraga. Moniaga,  V,  Pangemanan,  D.  H.  C., Rampengan,  J.  J.  V.  Pengaruh Senam  Bugar  Lansia  terhadap Tekanan Darah Penderita Hipertensi  di  BPLU  Senja  Cerah Paniki Bawah. Jurnal e-Biomedik . Vol. 1 (2).
Muttaqin,  Arif  &  Sari  Kumala.  2011.
Ganggaun Gastrointestinal
:
Aplikasi  Asuhan  Keperawatan Medikal Bedah. Jakarta : Salemba Medika Peneliti : 1. Rai Sinta Mahasiswi STIKES Suaka Insan Banjarmasin
2. Sri Mulyani
Staff RSUD Ulin Banjarmasin
3. Luckyta Ibna Permana Dosen STIKES Suaka Insan
Banjarmasin