Diterbitkan oleh:
Universitas Wiralodra Jln. Ir. H. Juanda Km 3 Indramayu, Jawa Barat
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
GAMBARAN SISTEM MANAJEMEN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA DI RUMAH SAKIT “P”

## Pipit Marfiana
Akademi Minyak dan Gas Balongan, Jl. Soekarno-Hatta, Indramayu, pipitmarfiana123@gmail.com
Diterima 18 Agustus 2020,  disetujui 05 Oktober 2020, diterbitkan 29 Oktober2020 Pengutipan  :  Marfiana,  P  (2020). Gambaran  Sistem  Manajemen  Keselamatan  Dan  Kesehatan  Kerja  Di Rumah Sakit “P” . Gema Wiralodra , Vol 11, No 2, Hal 182-199, Oktober 2020

## ABSTRAK
National  Safety  Council  (NSC)  menunjukan  bahwa  kecelakaan  kerja  di  Rumah  Sakit  41%  sering terjadi  dibandingkan  dengan  pekerjaan  industri.  Dalam  Undang-Undang  Nomor  23  Tahun  1992 tentang kesehatan, pasal 23 dinyatakan bahwa dalam upaya Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) harus  diselenggarakan  di  semua  tempat  kerja,  khususnya  tempat  kerja  yang  mempunyai  risiko bahaya  kesehatan,  mudah  terjangkit  penyakit  atau  mempunyai  karyawan  paling  sedikit  10  orang. Jika  memperhatikan  isi  dari  pasal  tersebut  maka  jelaslah  bahwa  rumah  sakit  termasuk  dalam kriteria  tempat  kerja  dengan  berbagai  ancaman  bahaya  yang  dapat  menimbulkan  dampak kesehatan,  tidak  hanya  terdapat  pelaku  langsung  yang  bekerja  di  Rumah  Sakit,  tetapi  terhadap pasien maupun pengunjung. Sehingga sudah seharusnya pihak pengelola menerapkan upaya-upaya K3  di  Rumah  Sakit.  Tujuan  penulis  untuk  mengetahui  Implementasi  Sistem  Manajemen Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  di  Rumah  Sakit  “P”,  adapun  secara  khusus-nya  untuk mengetahui  program,  prosedur  dan  penerapan    Sistem  Manajemen  Keselamatan  dan  Kesehatan Kerja di Rumah Sakit “P”. Metodologi yang digunakan ialah menggunakan metode deskriptif, pada pengumpulan  data  yang  digunakan  menggunakan  cara  observasi  lapangan,  wawancara  langsung, dan literatur. Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Rumah  Sakit  “P”  mengacu Peraturan Pemerintah No. 50 Tahun 2012, untuk programnya menerapkan siklus PDCA (Plan, Do, Check,  Action).  Prosedur  dan  implementasi  yang  diterapkan  di  Rumah  Sakit  “P”  sudah  sesuai berdasarkan  Peraturan  Pemerintah  No.  50  Tahun  2012  yaitu  pembanguanan  dan  pemeliharaaan komitmen,  strategi  pendokumentasian,  peninjauan  ulang  desain  dan  kontrak,  pengendalian dokumen,  pembelian,  keamanan  bekerja,  standar  pemantauan,  pelaporan  dan  perbaikan kekurangan,  pengelolaan  material  dan  perpindahannya,  pengumpulan  dan  penggunaan  data,  audit serta  pengembalian  keterampilan  dan  kemampuan.  Akan  tetapi  untuk  kemajuan  Rumah  Sakit  “P” dalam  menerapan  SMK3  perlu  dilakukannya  sosialisasi,  menyeluruh  baik  petugas,  pasien  atau pengunjung, agar dapat diketahui dan dipahami serta dibudayakan perihal K3 di Rumah Sakit “P”. Kata Kunci : Keselamatan dan Kesehatan Kerja, Rumah Sakit, Implementasi

## ABSTRACT
The National Safety Council (NSC) shows that workplace accidents in hospitals are 41%  happens frequently in comparison with industrial workers. In the law of health no. 23 years 1992 article 23 states that in the effort to work safety and health (K3), it must be held in all workplaces, especially workplaces that have a risk of health hazards, are prone to disease, or have at least 10 employees. If you pay attention to the contents of the article, it is clear that the hospital is included in the criteria for  a  workplace  with  various  threats  that  can  cause  health  impacts,  not  only  some  direct  actors work in the hospital, but also patients and visitors. So that the management should implement K3 efforts at the hospital. The  author aims to find out the implementation of the Occupational Safety and  Health  Management  System  at  “P”  Hospital,  as  specifically  to  find  out  the  programs, procedures, and implementation of the Occupational Safety and Health Management System at “P”
Diterbitkan oleh:
Universitas Wiralodra Jln. Ir. H. Juanda Km 3 Indramayu, Jawa Barat
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
Gema Wiralodra, Vol 11, No 2, Oktober 2020
Hospital.  The  methodology  used  is  to  use  descriptive  methods,  in  data  collection.  which  is  used using  field  observations,  direct  interviews,  and  literature.  The  Occupational  Health  and  Safety Management System in “P” Hospital refers to Government Regulation No. 50 of 2012, the program applies  the  PDCA  cycle  (Plan,  Do,  Check,  Action).  The  procedures  and  implementation implemented  at  “P”  Hospital  are  following  Government  Regulation  No.  50  of  2012,  namely  the development  and  maintenance  of  commitments,  documentation  strategies,  review  of  designs  and contracts, document control, purchasing, work security, monitoring standards, reporting and repair of deficiencies, management of materials and their transfer, collection and use of data, auditing and returning skills and abilities. However, for the progress of “P” Hospital in implementing SMK3, it is  necessary  to  do  socialization,  thoroughly  both  officers,  patients,  or  visitors,  so  that  it  can  be known and understood and cultivated regarding K3 at “P” Hospital.
Keywords: Occupational Health and Safety, Hospital, Implementation

## PENDAHULUAN
Pada  tahun  2007  menurut  Jamsostek  tercatat  65.474  kecelakaan  yang mengakibatkan  1.451  orang  meninggal,  5.326  orang  cacat  tetap  dan  58.697  orang cidera. Data  kecelakaan  tersebut  mencakup  seluruh  peserta  anggota  jamsostek  dengan  peserta sekitar 7 juta orang atau sekitar 10% dari seluruh pekerja di Indonesia. Dengan demikian, angka kecelakaan mencapai 930 kejadian untuk setiap pekerja setiap tahun. Oleh karena itu jumlah  kecelakaan  keseluruhannya  diperkirakan  jauh  lebih  besar.  Bahkan  menurut penelitian World  Economic  Forum tahun  2006,  angka  kematian  akibat  kecelakaan  di Indonesia mencapai 17-18 untuk setiap 100.000 pekerja. Selain itu, hasil laporan National Safety Council (NSC) tahun 1998 menunjukan kecelakaan kerja di RS 41% lebih besar dari pekerja  industry  lain.  Kasus  yang  sering  terjadi  adalah  tertusuk  jarum, terkilir, terpotong, tertular  penyakit,  dan  lain-lain.  Dalam  Undang-Undang  Nomor  23  Tahun  1992  tentang Kesehatan,  pasal  23  dinyatakan  bahwa  dalam  upaya  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja (K3)  harus  diselenggarakan  di  semua  tempat  kerja,  khususnya  tempat  kerja  yang mempunyai risiko paling sedikit 10 ( sepuluh) orang. Jika memperhatikan isi dari pasal di atas  maka  jelas  bahwa  Rumah  Sakit  termasuk  kedalam  kriteria  tempat  kerja  dengan berbagai  ancaman  bahaya  yang  dapat  menimbulkan  dampak  kesehatan,  tidak  hanya terhadap  pelaku  langsung  yang  bekerja  di  RS,  juga  terhadap  pasien  dan  pengunjung  RS. Sehingga sudah seharusnya pihak pengelola menerapkan upaya-upaya K3 di Rumah Sakit. Sedangkan dari hasil wawancara yang dilakukan terhadap 10 pekerja rumah sakit didapat 6 dari  10  pekerja  RS  pernah  mengalami  Kecelakaan  kerja  dan  Penyakit  Akibat  Kerja  serta didapatkan 7 dari 10 pengunjung rumah sakit belum mengetahui budaya K3 di RS. Dengan
Diterbitkan oleh:
Universitas Wiralodra Jln. Ir. H. Juanda Km 3 Indramayu, Jawa Barat
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
Gema Wiralodra, Vol 11, No 2, Oktober 2020
Demikian  Rumah  Sakit “P” merupakan  salah  satu  rumah  sakit  yang  mempunyai  risiko bahaya maka harus diantisipasi dengan  menerapkan Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan  Kerja.  Oleh  karena  itu,  penerapan  dan  pengelolaan  diharapkan  dapat mengantisipasi  risiko-risiko  yang  sebenarnya  tidak  perlu  terjadi,  dimana  akan meningkatkan efisiensi serta meningkatkan kinerja K3.
Berdasarkan  latar  belakang  di  atas,  penulis  tertarik  untuk  meneliti  gambaran penerapan  Sistem  Manajemen  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  di  Rumah  Sakit “P” . Adapun  tujuan  khusus  yang  ingin  diketahui  mengenai  program,  prosedur,  implementasi Sistem manajemen Keselamatan serta Kesehatan Kerja di Rumah Sakit “P” .
Pada  Peraturan  Pemerintah  RI  No.  50  Tahun  2012  bahwa  untuk  melaksanakan ketentuan  pasal  87  ayat  (2)  Undang-Undang  Nomor  13  tahun  2013  tentang ketenagakerjaan,  perlu  menetapkan  Peraturan  Pemerintah  tentang  Penerapan  Sistem Manajemen  Keselamatan  dan  Kesehatana  kerja,  Sistem  Manajemen  Keselamatan  dan Kesehatan  Kerja  yang selanjutnya disingkat SMK3 adalah bagian dari sistem manajemen perusahaan  secara  keseluruhan  dalam  rangka  pengendalian  risiko  yang  berkaitan  dengan kegiatan  kerja  guna  terciptanya  tempat  kerja  yang  aman,  efisien  dan  produktif. Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  yang  selanjutnya  disingkat  K3  adalah  segala  segala kegiatan untuk menjamin dan melindungi keselamatan dan kesehatan kerja melalui upaya pencegahan kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja.

## Proses SMK3
Menurut  Ramli  (2010)  Penerapan  sistem  manajemen  K3  menurut  pendekatan PDCA  adalah  sebagai  berikut:  (1) Plan :  rencanakan  system  manajemen  K3;  (2) Do : tetapkan  system  manajemen  K3;  (3) Check :  Evaluasi  penerapannya;  (4) Act :  tingkatkan system manajemen K3. Pada pelaksanaannya implementasi SMK3 adanya proses lingkup K3  yakni  menggunakan  cara  pendekatan  PDCA  atau  biasa  di  sebut  (Plan-Do-Check- Action)  konsep  cara  ini  dimulai  dari  sebuah  perencanaan,  penerapan,  pemeriksaan  dan tindak  perbaikan.  sehingga,  sistem  manajemen  K3  akan  terselenggara  dengan keberlanjutan secara baik selama aktivitas organisasi berlangsung.
Diterbitkan oleh:
Universitas Wiralodra Jln. Ir. H. Juanda Km 3 Indramayu, Jawa Barat
Gambar 1. Siklus Manajemen
Dimulai dari Plan yaitu membuat suatu rencana yang baik sebelum mulai bekerja, Do yaitu melaksanakan pekerjaan sesuai dengan rencana yang telah disusun, Check yaitu memeriksa  pekerjaan  apakah  telah  sesusai  dengan  rencana,  dan Action yaitu  mengambil tindakan koreksi atau perbaikan atas penyimpangan yang ada dan menyusun rencana baru. Sistem  manajemen  K3  tersebut  harus  terintegrasi  dengan  manajemen  organisasi  lainnya dan disesuaikan dengan kebutuhan masing-masing  serta dengan mempertimbangkan jenis usaha,  skala  dan  bentuk  organisasi.  tersebut  wajib  terus  menerus  dijalankan,  dipelihara serta  didokumentasikan  sejauh  daur  hidup  organisasi  semenjak  dini  didirikan  hingga sesuatu dikala ditutup. Adapun kegiatan pelaksanaan meliputi:
a. Tindakan  pengedalian,  harus  diselenggarakan  oleh  setiap  perusahaan  terhadap kegiatan-kegiatan,  produk,  barang  dan  jasa  yang  dapat  menimbulkan  resiko kecelakaan atau PAK.
b. Perancangan dan rekayasa, Tahap perancangan dan rekayasa meliputi: Pengembangan, verifikasi, tinjauan ulang, validasi, dan penyesuaian.
c. Prosedur  dan  instruksi  kerja,  wajib  dilaksanakan  serta  ditinjau  ulang  secara  berkala paling  utama  bila  terjalin  pergantian  bahan  baku,  perlengkapan, ataupun  proses  yang digunakan  oleh  personal  dengan  mengaitkan  para  pelaksana  yang  mempunyai kompetensi serta berwenang dan memiliki tanggung jawab yang jelas.
d. Pemantauan  serta  Penilaian  Kinerja  K3,  dilaksanakan  perusahaan  meliputi: Pemeriksaan, pengujian, dan pengukuran. Audit internal SMK3.
e. Peninjauan  serta  Kenaikan  Kinerja  K3,  Buat  menjamin  kesesuaian  serta  keefektifan yang  berkesinambungan  guna  pencapaian  tujuan  SMK3,  pengusaha  serta  pengurus industri  di  tempat  kera  wajib:  Melaksanakan  tinjauan  ulang  terhadap  pelaksanaan SMK3 secara berkala, serta
Diterbitkan oleh:
Universitas Wiralodra Jln. Ir. H. Juanda Km 3 Indramayu, Jawa Barat
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
Gema Wiralodra, Vol 11, No 2, Oktober 2020
f. Tinjauan  ulang  SMK3  Tinjauan  ulang  sangat  sedikit  meliputi:  Penilaian  terhadap kebijakan K3, Tujuan, target serta kinerja K3, Hasil penemuan audit SMK3, Penilaian efektifitas pelaksanaan SMK3, serta diperlukan buat pengembangan SMK3.
Untuk  menerapkan  sistem  manajemen  tersebut  OHSAS  18001  telah  memberikan persyaratan-persyaratan  yang  tertuang  dalam  masing-masing  elemen.  Namun  untuk memahami  persyaratan  tersebut  tidak  mudah  sehingga  banyak  organisasi  mengalami kesulitan  dalam  penerapannya.  Dari  seluruh  persyaratan  yang  terdapat  dalam  OHSAS 18001, jika disederhanakan langkah penerapannya dapat dijabarkan sebagai berikut:
a) Persyaratan  Umum;  SMK3  yang  memenuhi  persyaratan  OHSAS  18001, dokumentasikan, implementasikan, pelihara SMK3 dan tingkatkan SMK3.
b) Persyaratan  kebijakan;  tetapkan  kebijakan  K3  organisasi,  dokumentasi  kebijakan K3, implementasi, pelihara dan komunikasi kebijakan K3
c) Persyaratan  perencanaan;  Analisa  bahaya  K3  dan  tentukan  pengendaliannya, persyaratan perundangan dan tetapkan objektif serta programnya.
d) Persyaratan  penerapan;  menetapkan  tanggung  jawab  dan  akuntabilitas,  memastikan kompetensi  dan  penyediaan  pelatihan,  tetapkan  prosedur  komunikasi,  partisipasi  dan konsultasi,  dokumentasi  SMK3,  implementasikan  tindakan  pengendalian  operasi, tetapkan proses keadaan darurat.
e) Persyaratan Pemeriksaan; pantau dan ukur kinerja SMK3.
f) Evaluasi pemenuhan perundangan dan persyaratan lainnya
g) Penyelidikan  insiden  dan  langkah  perbaikan;  selidiki  semua  insiden,  ambil  langkah perbaikan,  tetapkan  rekaman  SMK3  dan  pengendaliannya,  lakukan  internal  audit SMK3.
h) Tinjauan  Manajemen;  tinjau  ulang  SMK3  melalui  berbagai  masukan,  kaji  hasil tinjauan  ulang,  keluarkan  hasil tinjauan  ulang  manajemen,  serta  komunikasikan  hasil tinjauan ulang.

## SMK3 Rumah Sakit
Pada  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  66  Tahun  2016 tentang  K3  di  Rumah  Sakit.  Pada  pasal  2  dijelaskan  bahwa  pengaturan  K3RS  bertujuan untuk  terselenggaranya  keselamatan  dan  kesehatan  kerja  di  rumah  sakit  secara  optimal,
Diterbitkan oleh:
Universitas Wiralodra Jln. Ir. H. Juanda Km 3 Indramayu, Jawa Barat
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
efektif, efisien da berkesinambungan. Pada pasal 3 juga menjelaskan bahwa setiap rumah sakit wajib menyelenggarakan K3RS, penyelenggaraan K3RS sebagaimana dimaksud pada ayat  (1)  meliputi:  (a)  membentuk  dan  mengembangkan  SMK3  Rumah  Sakit;  (b) menerapkan  standar  K3RS,  (c)  perencanaan  K3RS;  (d)  pelaksanaan  rencana  K3RS meliputi  pemantauan  Evaluasi  dan  Kinerja  K3RS,  peninjauan  dan  peningkatan  Kinerja K3RS.  Hal  ini  dilakukan  agar  adanya  perbaikan  dalam  SMK3  RS  dengan  menggunakan kriteria penilaian, sehinggan hal ini mampu meningkatkan kualitas SMK3 di RS tersebut.

## METODE PNELITIAN
Dalam  penulisan  menggunakan  metode Deskriptif yaitu  suatu  metode  penelitian  yang dilakukan dengan tujuan utama membuat gambaran atau deskriptif tentang suatu keadaan secara  objektif.  Adapun  teknik  pengumpulan  data  menggunakan  sumber  data  primer dengan  mewawancara  pekerja,  petugas,  dan  petugas  lain  yang  berwenang,  pengunjung, pasien, secara spontan atau memberikan kuesioner terkait sistem manajemen keselamatan dan kesehatan kerja di Rumah Sakit “P” serta observasi lapangan. Sedangkan sumber data sekunder  diambil  dari  data-data  yang  sudah  ada  di  Rumah  Sakit “P” dan  literatur  tekait Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja.

## HASIL PENILITIAN DAN PEMBAHASAN
Hasil Penelitian

## a. Program
SMK3  di  Rumah  Sakit  “P”  menggunakan  pendekatan  siklus  PDCA  ( Plan,  Do, Check, Action) dan menggunakan sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja berdasarkan Peraturan Pemerintah No. 50 Tahun 2012 :
Diterbitkan oleh:
Universitas Wiralodra Jln. Ir. H. Juanda Km 3 Indramayu, Jawa Barat
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969

## PLAN

## 1. Pembangunan dan Pemeliharaan Komitmen
Kebijakan  dalam  Implementasi  Sistem  Manajemen  Keselamatan  dan  Kesehatan Kerja  di  Rumah  Sakit  “P”  sudah  terpenuhi.  Penerapan  Sistem  Keselamatan  dan Kesehatan  Kerja  sudah  dilaksanakan  dan  didukung  oleh  top  manajemen  atau  direktur sesuai  dengan  Peraturan  Pemerintah tentang  Penerapan  Sistem  Manajemen Keselamatan dan Kesehatan kerja.

## 2. Strategi Pendokumentasian
Segala kegiatan pendokumentasian yang ada di Rumah Sakit “P” dikelola oleh Unit Manajemen Mutu. Manajemen Mutu merupakan suatu unit  yang ada dibawah direktur yang bertugas membuat standar, monitor dan evaluasi serta melaporkan kualitas layanan Rumah Sakit baik internal ataupun eksternal.

## 3. Peninjauan ulang Desain dan Kontrak
Upaya  pengendalian  yang  terdokumentasi  (prosedur)  terhadap  identifikasi  bahaya dan  penilaian  risiko  di  Rumah  Sakit  “P” telah  diterapkan.  Setiap  kegiatan identifikasi, penilaian  risiko  dan  pengendalian  risiko (HIRARC)  di  dokumentasikan  secara  tertulis. Manajemen  Risiko  di  Rumah  Sakit  “P”  telah  didukung  oleh  Direktur  dengan mengeluarkan  suatu  pedoman  pelayanan  HSE.  Di  Rumah  Sakit  “P”  juga  telah  dibuat perencanaan  rencana  strategis  K3  dengan  membuat HSE  plan On  Site  yang  disahkan oleh  direktur.  Pedoman HSE  Plan ini  dapat  dijadikan  acuan  bagi  pejabat  yang berwenang,  petugas  medis,  petugas  P3K  yang  terlatih  keterampilan  Bantuan  Hidup Dasar (BHD), dan seluruh orang (pekerja atau tamu) yang berada di lokasi bila terjadi keadaan  darurat.  Sasaran  dari HSE  Plan adalah  tercapainya  program  keselamatan pekerja on site dengan menggunakan Alat Pelindung Diri dengan benar.

## 4. Pengendalian Dokumen
Pengendalian  dokumen  di  Rumah  Sakit  “P”  dilakukan  oleh  Manajemen  Mutu, perubahan  maupun  modifikasi  dokumen  dilakukan  berdasarkan  atas  adanya  suatu perubahan.  Pembuatan  standar  dan  kegiatan  monitoring  dilakukan  oleh  Manajemen Mutu.  Untuk  dikeluarkannya  suatu  dokumen  harus  disahkan  terlebih  dahulu  oleh Direktur Utama.
Diterbitkan oleh:
Universitas Wiralodra Jln. Ir. H. Juanda Km 3 Indramayu, Jawa Barat
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969

## DO

## 1. Pembelian
Kegiatan  pembelian  fasilitas  K3  di  Rumah  Sakit  “P”  dilakukan  sesuai  dengan prosedur  sendiri.  Ketika  jumlah  harga  barang  kurang  dari  25  juta  rupiah  maka pembelian dilakukan oleh pihak Rumah Sakit sedangkan apabila melebihi 25 juta rupiah maka  cara  yang  dilakukan  adalah  melalui  Investasi.  Spesifikasi  alat  yang  akan  dibeli diperhatikan  dan  harus  memenuhi  standar  yang  ada.  Seperti  ANSI  untuk  peralatan safety dan NFPA untuk alat kebakaran.

## 2. Keamanan Bekerja berdasarkan SMK3
Keamanan bekerja di Rumah Sakit “P” meliputi:
a. Penggunaan Alat Pelindung Diri
Alat Pelindung Diri yang ada di Rumah Sakit P adalah sebagai berikut :
1) Safety Helmet Standar : ANSI Z89.1 – 2003. Type I class G dan E
2) Safety Glassess ( Spectacles ) Standar : ANSI Z87.1 2003. High level Protection for frame and lens
3) Safety  Glassess Standar  : ANSI  Z87.1  2003.  High  level  Protection  for  frame and lens
4) Safety Shoes Standar : SNI standard
5) Particulate Respirator R or P series Standar : NIOSH Title 42 CFR 84-1995
6) Particulate  Respirator  (Welding  and  metal  pouring) Standar  : NIOSH  Title  42 CFR 84-1995
7) General Use Hand Gloves Standar : Not Required
8) Flame Resistant Clothing Standar : NFPA 2112 and ASTM F-1506
b. Pemasangan Safety  Walk, di  Rumah  Sakit  “P”  ditempatkan  pada  permukaan  lantai yang  mempunyai  kemiringan  yang  berpotensi  terjadinya  suatu  kecelakaan  pada pekerja  maupun  pasien  dan  pengunjung.  Safety  Walk  yang  dipakai  adalah  yang berwarna kuning.
c. Pemasangan Safety Hand Trail, di Rumah Sakit “P” ditempatkan pada dinding yang dilewati  pasien  atau  pada  jalur  evakuasi  dan  di  kamar  mandi. Safety  Hand  Trail berfungsi untuk pegangan untuk pasien pada saat berjalan kaki dan duduk.
Diterbitkan oleh:
Universitas Wiralodra Jln. Ir. H. Juanda Km 3 Indramayu, Jawa Barat
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
Gema Wiralodra, Vol 11, No 2, Oktober 2020
d. Pemasangan  Alarm  dan  Kode  Kedaruratan,  Alarm  di  Rumah  Sakit  “P”  berfungsi sebagai  tanda  kedaduratan  dari  adanya  suatu  bencana  maupun  bahaya  darurat.
Terdapat 6 kode tanda kedaruratan yang ada di Rumah Sakit “P” , yaitu:
a) Red Code : Bahaya Kebakaran
b) Blue Code : Kedaruratan Medis
c) Pink code : Penculikan Bayi
d) Green code : Bahaya Gempa Bumi
e) Black code
: Ancaman Bom
f) Yellow code : Kedaruratan Internal
Disetiap  kode  terdapat  regu  dan  petugasnya  masing-masing  yang  sudah dibuat  sebelumnya.  Setiap  regu  terdapat  ketua.  Alarm  yang  dibunyikan  berbeda sesuai  dengan  jenis  ancaman  atau  bahayanya.  Setiap  kali  ada  alarm  petugas  harus siapsiaga  untuk  melakukan  pergerakan  yang  efektif.  Untuk  lainnya.  Setiap  regu bertugas  sesuai  dengan  tanggung  jawabnya  masing-masing  untuk  menyelamatkan pasien, dan beberapa dokumen berharga yang ada di Rumah Sakit.
e. Pemilahan  Sampah  di  Rumah  Sakit  “P”  dipilah  menjadi  2  jenis  yaitu  sampah infeksius dan sampah non-infeksius.
Sampah  Infeksius  adalah  sampah  yang  terkontaminasi  darah,  cairan  tubuh, eksresi, sekresi yang dapat menular pada indvidu lain, sarung tangan, infus set, blood set,  pembalut  luka,  kasa,  BARREL  dan  PLUINGER  pada  spuit  vial  obat.  Sampah Non-Infeksius adalah sampah yang tidak terkontaminasi dari darah, cairan tubuh dan lainnya.
f. Pemasangan  Fingerprint  Sensor  dirumah  Sakit  “P”  telah  diterapkan  Fingerpirnt Sensor  unuk  pintu  masuk  tertentu.  Bertujuan  untuk  mengamankan  ruangan  yang hanya dapat dimasuki oleh pihak tertentu.
g. Pemasangan  Tombol  Emergency  di  Rumah  Sakit  “P”  ditempatkan  di  kamar  mandi yang berfungsi sebagai tanda kedaruratan pasien.

## 3. Pelaporan dan Perbaikan
Pelaporan  dilakukan  oleh  siapapun  yang  melihat  suatu  temuan  dalam  area  kerja secara  lisan  yang  kemudian  disampaikan  ke  Departmen  HSE.  Setelah  itu  pihak  dari
Diterbitkan oleh:
Universitas Wiralodra Jln. Ir. H. Juanda Km 3 Indramayu, Jawa Barat
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
HSE membuat suatu pelaporan dalam bentuk surat atau tulisan ke Ka.Layanan Umum Rumah  Sakit  “P”  yang  berisi  saran  dengan  tujuan  untuk  memperbaiki  kekurangan maupun kerusakan.

## 4. Pengelolaan Material dan Perpindahannya
Bahan Berbahaya Beracun (B3) yang digunakan di Rumah Sakit “P” berbentuk cair seperti  Elti  Alkohol,  Formalin,  Hydrogen  Peroxyd,  Acid  Citric  dan  Aseton  yang semuanya  digunakan  untuk  kebutuhan  medis.  Semua  bahan  yang  dipakai  dapat membahayakan  bagi  Keselamatan  dan  Kesehatan  para  pekerja.  Dalam  mengelola material  tersebut  dibuatlah  Material  Safety  Data  Sheet  (MSDS),  yang  didalamnya disebutkan  sifat  dari  materialnya,  simbol  untuk  material,  saran  APD  yang  digunakan, dan saran pertolongan pertama apabila terjadi tumpahan maupun kebakaran.

## 5. Pengumpulan dan Penggunaan Data
Data-data dikumpulkan oleh HSE sebagai penanggung jawab dari keselamatan dan kesehatan  pekerja.  Data  yang  dikumpulkan  adalah  hasil  identifikasi  yang  kemudian diolah dan diarsipkan. Hasil identifikasi berupa identifikasi bahaya dan penilaian risiko dan  hasil  inspeksi.  Data  tersebut  digunakan  untuk  saran  kepada  direktur  untuk  dapat memperbaiki kekurangan.

## 6. Pengembangan Keterampilan dan Kemampuan
Pengembangan  Keterampilan  dan  Kemampuan  di  Rumah  Sakit  “P”  mempunyai program :
a. BHD (Bantuan Hidup Dasar)
Pelatihan Bantuan Hiup Dasar  merupakan salah satu pelatihan dalam penaggulangan kecelakaan  di  Rumah  Sakit  “P”,  sebagai  upaya  pertolongan  pertama.  Orang  yang berpartisipasi adalah  seluruh  karyawan  di  Rumah  Sakit  “P”.  Pelatihan  ini  bertujuan untuk  meningkatkan skill dari  karyawan  untuk  dapat mampu menolong  orang  yang terkena  suatu  kecelakaan  dalam  area  Rumah  Sakit  maupun  luar  Rumah  Sakit sehingga dapat memberikan pertolongan pertama.
b. Fire safety in house
Fire  safety  in  house  adalah  pelatihan  penanggulangan  kebakaran.  Orang  yang berpartisipasi adalah seluruh karyawan.
Diterbitkan oleh:
Universitas Wiralodra Jln. Ir. H. Juanda Km 3 Indramayu, Jawa Barat
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
Gema Wiralodra, Vol 11, No 2, Oktober 2020
c. Hand Hygiene
Merupakan  pelatihan  tentang  cara  membersihkan  tangan  dengan  baik  dan  benar. Hand  Hygiene  sangat  penting  diterapkan  karena  dapat  mencegah  penyebaran  atau penularan  virus  dan  penyakit  dari  pasien.  Di  Rumah  Sakit  “P”  pelatihan  ini dilaksanakan bersamaan dengan pelatihan lainnya.

## CHECK
Di Rumah Sakit “P” pada bagian check terdapat beberapa program, yaitu:

## 1. Standar Pemantauan
a. Inspeksi Fire Protection
Standar  yang  digunakan  adalah  peraturan  daerah  RS  “P”  untuk  pemantauan kelayakan  fasilitas  penaggulangan  kebakaran  seperti  Alat  Pemadam  Api  Ringan, Smoke  and  Heat  Detector,  Fire  Alarm,  Hydrant. NPFA  adalah  standar  yang digunakan.

## b. Medical Check UP
Selain  pemeriksaan  alat,  para  pekerja  yang  ada  di  Rumah  Sakit  “P”  juga  diperiksa kesehatannya  oleh  pihak  Rumah  Sakit.  Pemeriksaan  kesehatan  dilakukan  bertahap, yaitu: Prakerja,  Medical  Check  Up yang  dilakukan  pada  saat  sebelum  bekerja, biasanya dilakukan pada saat masuknya pekerja baru. Saat kerja, Medical Check Up yang  dilakukan  pada  saat  sudah  bekerja dan  dilakukan  sesuai  jadwal. Pasca  kerja,
Medical  Check  Up yang  dilakukan  setelah  para  pekerja  selesai  dalam  bekerja, biasanya dilakukan pada saat kontrak pekerja sudah habis.
c. Pengukuran Kualitas Air
Pengukuran  Kualitas  air  di  Rumah  Sakit  “P”  dilakukan  secara  berkala.  Untuk pemeriksaan air IPAL dilakukan setiap hari untuk didapatkan ukuran pH air tersebut.
d. Inspeksi Genzet Warming Up
Inspeksi Genzet  Warming  Up dilakukan  seminggu  sekali  oleh  bagian  Teknik  dan HSE.

## 2. Audit SMK3
Audit  dilakukan  oleh  Internal  yang  dilakukan  oleh  pihak  dalam  Rumah  Sakit  “P” yang dilakukan setahun sekali.
Diterbitkan oleh:
Universitas Wiralodra Jln. Ir. H. Juanda Km 3 Indramayu, Jawa Barat
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969

## ACTION
Di Rumah Sakit “P” program yang terdapat pada action yaitu:

## 1. Pembangunan dan Pemeliharaan Komitmen
Direketur  utama  sebagai  pimpinan  di  Rumah  Sakit  “P”  berkomitmen  setelah dilakukannya audit dan pemeriksaan maka hasil tersebut akan dijadikan sebagai bahan untuk perbaikan.

## 2. Sub Elemen 1.3 Tinjauan dan Evaluasi
Tinjauan  ulang  sebagai  bahan  untuk  dikeluarkanya  suatu  kebijakan  baru  dari  Direktur Utama.

## b. Prosedur
Prosedur Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Rumah Sakit “P” ada pada  tahap  proses DO dan CHECK.  DO,  CHECK, dan terdiri  dari  elemen  nomor  5 sampai  dengan  12  yang  didalamnya  terdapat  beberapa  program  Sistem  Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Rumah Sakit “P”.

## c. Impementasi
Implementasi  dari  Sistem  Manajemen  Keselematan  dan  Kesehatan  Kerja  di  Rumah Sakit  “P”  terdapat  beberapa  yang  terlihat  dan  ada  juga  yang  tidak  terlihat  karena merupakan suatu kesisteman yang  ada di Rumah Sakit “P”, diantaranya adalah sebagai berikut :
1. Pembelian :  Pembelian merupakan  suatu  kesisteman  yang  ada  di  Rumah  Sakit  “P” maka  pada  penerapannya  hanya  dijelaskan  pada  suatu  kebijakan  yang  dikeluarkan oleh Direktur.
2. Keamanan  bekerja  berdasarkan  SMK3  : Keamanan  bekerja  yang  diterapkan  di Rumah  Sakit  “P”  adalah  penggunaan  APD,  pemasangan safety  walk, pemasangan safety  Hand  Trail, pemasangan  alarm  dan  kode  kedaruratan,  pemilahan  sampah,
pemasangan Fingerprint sensor dan pemasangan Tombol emergency .
3. Standar Pemantauan : Pada penerapannya sudah dilakukan dengan baik dan secara teratur. Standar yang digunakan telah mematuhi peraturan yang ada.
Diterbitkan oleh:
Universitas Wiralodra Jln. Ir. H. Juanda Km 3 Indramayu, Jawa Barat
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
Gema Wiralodra, Vol 11, No 2, Oktober 2020
4. Pelaporan  dan  Perbaikan  kekurangan  : Di  Rumah  Sakit  “P”  pelaporan  dan perbaikan menggunakan surat. Pelaporan dilakukan sesuai dengan sistem yang telah dibuat pihak Rumah Sakit “P”.
5. Pengelolaan material dan perpindahannya : Pengeloaan material sudah diterapkan dengan  adanya  beberapa  dokumen  MSDS  yang  ada  di  Rumah  Sakit  “P”.  Material yang  digunakan  dikelompokan  dan  ditempatkan  pada  ruangan  tertutup  dan  terjaga suhu optimalnya. Maka dari itu dalam pengelolaan materal di Rumah Sakit “P” sudah baik diterapkan.
6. Pengumpulan  dan  penggunaan  data  : Merupakan  suatu  kesisteman,  pada penerapannya hanya dilakukan pada waktu tertentu.
7. Audit  SMK3  : Audit  yang  diterapkan  di  Rumah  Sakit  “P”  sudah  sesuai  dengan Peraturan  Pemerintah  No.  50  Tahun  2012  karena  pada  pelaksanaannya  dilakukan setahun sekali oleh auditor internal.
8. Pengembangan  Keterampilan  dan  Kemampuan :  dilakukana  setiap  tahunnya untuk pengembangan kompetensi petugas

## PEMBAHASAN

## a. Program
Program SMK3 di Rumah Sakit “P” sudah sesuai dengan Peraturan Pemerintah No. 50  Tahun  2012  Tentang  Penerapan  Sistem  Manajemen  Keselamatan  dan  Kesehatan Kerja.  Program  yang  ada  sudah  memenuhi  12  elemen  SMK3,  yaitu:  komitmen, perencanaan,  review  desain,  pusat  pengendalian  berkas  otentik,  pemasaran,  system keamanan  bekerja,  monitoring,  pelaporan  dan  revisi  kekurangan,  pengelolaan  bahan project, pengelolaan data, pemeriksaan rutin sistem manajemen yang ada di perusahaan, pengembangan ketrampilan pada seluruh pekerja.
Hasil  tersebut  sejalan  dengan  penelitian  Nopia  Wati  (2017)  bahwa  penerapan Sistem  Manajemen  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  di  RS  sudah  berjalan  meski belum sepenuhnya sesuai standar K3. Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 66 Tahun 2016 tentang K3 di Rumah Sakit. Pada pasal 2 dijelaskan bahwa pengaturan K3RS bertujuan untuk terselenggaranya keselamatan dan kesehatan
Diterbitkan oleh:
Universitas Wiralodra Jln. Ir. H. Juanda Km 3 Indramayu, Jawa Barat
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
kerja di rumah sakit secara optimal, efektif, efisien da berkesinambungan. Pada pasal 3 juga  menjelaskan  bahwa  setiap  rumah  sakit  wajib  menyelenggarakan  K3RS, penyelenggaraan  K3RS  sebagaimana  dimaksud  pada  ayat  (1)  meliputi  :  Membentuk dan  mengembangkan  SMK3  Rumah  Sakit,  Menerapkan  standar  K3RS,  Perencanaan K3RS,  Pelaksanaan  rencana  K3RS  meliputi,  Pemantauan Evaluasi  dan  Kinerja  K3RS, serta  Peninjauan  dan  Peningkatan  Kinerja  K3RS,  Hal  ini  dilakukan  agar  adanya perbaikan  dalam  SMK3  RS  dengan  menggunakan  kriteria  penilaian,  sehinggan  hal  ini mampu meningkatkan kualitas SMK3 di RS tersebut.
Akan  tetapi  apabila  mengingat  Standar  OSHAS  18001,  terdapat  program Surveillance audit (Audit Pengawasan) yang harus dilakukan sedangkan pada peraturan yang dipakai tidak terlaksana. Menurut asumsi peneliti Program SMK3 di Rumah Sakit “P”  sudah  mampu  mendukung  untuk  meningkatkan  kinerja  K3  dengan  sudah diterapkannya  manajemen  K3  yang  baik  dengan  sumber  daya  manusia  yang berkompeten  dan  didukung  dengan  kebijakan  yang  dikeluarkan  oleh  Top  Manajemen atau Direktur.

## b. Prosedur
Prosedur  yang  dibuat  Rumah  Sakit  “P”  pada  dasarnya  sesuai  dengan  Peraturan Pemerintah  No.  50  Tahun  2012  akan  tetapi  masih  sangat  kurang. Akan  tetapi  apabila dibandingkan  dengan  peraturan-peraturan  yang  ada,  prosedur  yang  dipakai  belum sepenuhnya memenuhi persyaratan yang sudah ditentukan karena yang di pakai adalah prosedur Rumah Sakit sendiri.
Hasil  tersebut  sejalan  dengan  penelitian  Nopia  Wati  (2017)  bahwa  RS  harus membuat  perencanaan  yang  efektif  agar  tercapai  keberhasilan  penerapan  sistem manajemen K3 dengan sasaran yang jelas dan dapat diukur, yang mengacu pada standar SMK3 RS diantaranya self assessment akreditasi K3 RS dan SMK3. Menurut pedoman SMK3  di  RS  (2007)  dimana  dalam  pedoman  ini  disebutkan  bahwa  perencanaan meliputi:  Identifikasi  sumber  bahaya,  penilaian  dan  pengendalian  factor  risiko  dan membuat peraturan dengan menetapkan dan melaksanakan standar operasional prosedur (SOP)  sesuai  dengan  peraturan.  Menurut  asumsi  peneliti  prosedur  SMK3  di  RS  “P”
Diterbitkan oleh:
Universitas Wiralodra Jln. Ir. H. Juanda Km 3 Indramayu, Jawa Barat
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
sudah  ada  namun  untuk  prosedur  bisa  dinyatakan  belum  sesuai  dengan  standar Keselamatan dan Kesehatan Kerja.
c. Implementasi
Implementasi  Sistem  Manajemen  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  di  RS  “P” sudah memenuhi semua elemen berdasarkan Peraturan Pemerintah No. 50 Tahun 2012 yaitu  Pembangunan  dan  Pemeliaharaan  komitmen,  Strategi  Pendokumentasian, Peninjauan  ulang  desain  dan  kontrak,  Pengendalian  dokumen,  Pembelian,  Keamanan bekerja berdasarkan SMK3, Standar Pemantauan, Pelaporan dan perbaikan kekurangan, Pengelolaan  material  dan  perpindahannya,  Pengumpulan  dan  penggunaan  data,  Audit SMK3,  Pengembangan  keterampilan  dan  kemampuan.  Akan  tetapi  belum  sepenuhnya sesuai dengan prosedur yang sudah menjadi ketentuan minimal dari pemerintah.
Hasil  tersebut  sejalan  dengan  penelitian  Nopia  Wati  (2017)  bahwa  pelaksanaan SMK3  RS  dapat  terlaksana  sesuai  perencanaan  yang  telah  ditetapkan  sebelumnya. Pelaksanaan  SMK3  RS  yang  telah  dilakukan  adalah  mengadakan medical  check  up , imunisasi,  memberikan  jaminan  kesehatan,  melakukan  pelatihan,  penggunaan  APD, membuat SOP, penanganan B3 serta pencegahan kebakaran.
Menurut  pedoman  manajemen  keselamatan  dan  kesehatan  kerja  (K3)  di  RS, Kepmenkes  (2007),  manajemen  K3  RS  adalah  suatu  proses  kegiatan  yang  dimulai dengan  tahap  perencanaan,  pengorganisasiaan,  pelaksanaan,  dan  pengendalian  yang bertujuan  untuk  membudayakan  K3  di  RS.  Menurut  asumsi  peneliti  penerapan  SMK3 di Rumah Sakit “P” yang ditemukan ada penilaian yang tidak sesuai pada pelaksanaan yang  diterapkan  mengacu  pada  PP  No.  50  Tahun  2012,  perihal  ini  dikarenakan  yakni pada elemen Pembangunan dan pemeliharaan komitmen sudah berjalan dan disesuaikan dengan dokumen kebijakan dari Direktur Utama RS. Strategi Pendokumentasian sudah dibentuknya  system  yang  mengatur  dan  mengelola  segala  dokumen  yaitu  manajemen mutu. Pengendalian dokumen sudah dijalankan oleh manajemen mutu walaupun belum sepenuhnya. Peninjauan ulang desain dan kontrak sudah sesuai karena adanya kegiatan identifikasi yang menggunakan metode HIRARC. Pada elemen Pembelian belum sesuai acuan  karena  hanya  menerapkan  batas  biaya  dan  spesifikasi  alat  saja.  Keamanan bekerja sudah menerapkan, baik jaminan kesehatan terdaftar asuransi kesehatan, MCU
Diterbitkan oleh:
Universitas Wiralodra Jln. Ir. H. Juanda Km 3 Indramayu, Jawa Barat
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
pada  pekerja  dan  adanya  pengggunaan  APD  yang  terstandarisasi.  Dan  Standar pemantauan  belum  sepenuhnya  berjalan  dengan  baik  seperti  pada  inspeksi  alat kebakaraan  tidak  di  jalankan.  Pelaporan  dokumen  sudah  dilakukan  dengan  baik. Pengelolaan Material dan perpindahaan nya sudah berjalan dan diterapkan sesuai acuan. Pengumpulan  dan  penggunaan  data  sesuai  dengan  adanya  sistem  yang  dibuat  oleh manajemen  mutu  setiap  terjadinya  kecelakaan.  Audit  SMK3  sudah  sesuai  dan dijalankan  minimal  1  tahun  sekali  oleh  auditor  internal.  Pembagian  pengembangan keterampilan dijalankan secara berkala.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  yang  didapat  penulis  menyimpulkan  bahwa  Penerapan  Sistem Manajemen  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  di  Rumah  Sakit  “P”,  terkait    Program Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Rumah Sakit  “P” sudah berjalan dengan  baik  memakai  Peraturan  Pemerintah  No.  50  Tahun  2012  dengan  12  elemennya walaupun  belum  sepenuhnya  sesuai  dengan  ketentuannya.  Prosedur  Sistem  Manajamen Keselamatan  dan  Kesehatan  belum  sesuai.  Dan  apabila  dibandingkan  dengan  peraturan lainnya,  pada  program  pembelian  pada  Peraturan  Menteri  Tenaga  Kerja  Republik Indonesia  Nomor  5  tahun  1996  tentang  Sistem  Manajemen  Keselamatan  Dan  Kesehatan Kerja  belum  sesuai  serta  mengacu  pada  peraturan  Permenaker  Trans  RI  nomor  3  tahun 1998  tentang  pelaporan  dan  pemeriksaaan  kecelakaan  Implementasi  SMK3  di  RS  “P” sudah  terlaksana  melalui  prosedur  yang  dibuat,  akan  tetapi  belum  sesuai  pada  program Standar  Pemantauan  dan    Pembelian.  Implementasi  SMK3  di  RS  terlaksana  dengan  baik namun  ada  beberapa  yang  belum  sesuai  yaitu  pada  program  pemasaran  pembelajaan  nya dan standar pemantauan. Dan perlu adanya sosialisasi perihal budaya  K3 di  Rumah Sakit serta evaluasi dan peningkatan dalam penerapan SMK3 di Rumah Sakit “P”.
Diterbitkan oleh:
Universitas Wiralodra Jln. Ir. H. Juanda Km 3 Indramayu, Jawa Barat
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
Gema Wiralodra, Vol 11, No 2, Oktober 2020

## DAFTAR PUSTAKA
Albernety, Bruce , et.al. 1997. The Biophysical Foundationas of Humas Movement .
Alberta  General  Safety  2012, Management  of  Healthcare  Waste  Materials  at  Alberta Health Services . Anizar.  2009. Teknik  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  di  Industri .  Yogyakarta:  Graha Ilmu.
A.J.P Dalton. Safety , Health And Environmental Hazards at the Workplace , Adapted From OCAW  Local 1-5’ Ergonomics Awareness Workbook “Job Design With the Worker in Mind”
Buntarto.  2015. Panduan  Praktis  Keselamatan    Kesehatan  Kerja  untuk  Industri . Yogyakarta : Pustaka Baru Press.
Budiono,  Sugeng  dkk.  2003. Hiperkes  dan  KK .  Semarang  :  Universitas  Diponegoro Semarang.
Gemn,G, Emil T 1987. Scandinavian Journal of work, Environment and Healt . Vol. 13 No 4
Gunawan,  F.A. 2013. Safety Leadership;  Building an Excellent Operation . Jakarta : Dian Rakyat.
Hadipoetro, Sajidi. 2014. Manajemen Komprehensif Keselamatan Kerja . Jakarta: Yayasan Putra Tarbiyyah Nusantara.
Himpunan  Perundangan  Kesehatan  Kerja.  2009.  Balai  Hiperkes  dan  Keselamatan Kerja.DKI Jakarta.
Indonesia,  Pemerintah  Republik.  1996.  “Peraturan  Menteri  Tenaga  Kerja  Nomor :  Per. 05/Men/1996.” Kemnaker PER.05/MEN/1996 , 1–42. Indonesia,  Pemeriintah  Republik.  1998.  “PERATURAN  MENTERI  TENAGA  KERJA REPUBLIK  INDONESIA  NOMOR :  PER.03/MEN/1998  Tentang  Tata  Cara Pelaporan Dan Pemeriksaan Kecelakaan.” PERMENAKER RI/03/MEN/1998 , 1–30. ———.  2012.  “Peraturan  Pemerintah  RI  Nomor  50  Tahun  2012  Tentang  Penerapan SMK3.” Penerapan Sistem Manajemen Keselamatan Dan Kesehatan Keria 21 (3): 1– 27. https://jdih.kemnaker.go.id/data_wirata/2012-3-1.PDF.
Indonesia,  Pemerintah  Republik.  1970.  “Undang-Undang  Republik  Indonesia  Nomor  1 Tahun 1970 Tentang Keselamatan Kerja.” Ann. Rep. Vet. Lab. N. England Zool. Soc. Chester Zool. Gardens 1970 (5): unpaginated.
Kementrian Tenaga Kerja R.I. 2018. Perjanjian Kerja Bersama.PT. Pertamina Bina Medika Keputusan Mentri Tenaga Kerja Dan Transmigrasi R.I,No:Kep.68/MEN/IV/2004. Tentang Pencegahan Dan Penanggulangan HIV/AIDS di Tempat Kerja.
Kepmenkes  RI  Nomor:  432/Menkes/SK/VI/2007  tentang  Pedoman  Manajemen  K3  di Rumah Sakit.Jakarta
Kepmenkes  RI  Nomor:  1087/Menkes/SK/VIII/2010  tentang  Standar  K3  di  Rumah Sakit.Jakarta: Direktorat Bina Kesehatan Kerja
Morgan,W.K.C.  1997  “Occupational  Lung  Disease” Merck  Manual  of  Medical Information.Eds. Mark H.Beers,et Al2 and Home Online ed New York : Pocket Books. Nopia  Wati,dkk.  “Analisa  sistem  manajemen  keselamatan  dan  kesehatan  kerja  di  rumah sakit umum daerah mukomuko tahun 2017”. Vol.13,No. 3 Hal 12-14; 2017.
Diterbitkan oleh:
Universitas Wiralodra Jln. Ir. H. Juanda Km 3 Indramayu, Jawa Barat
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
Gema Wiralodra, Vol 11, No 2, Oktober 2020
Peraturan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi Republik Indonesia No.PER.15/MEN/VIII/2008  Tentang  Pertolongan  Pertama  pada  Kecelakaan  di Tempat Kerja.
Peraturan  Menteri  Tenaga  Kerja  dan  Transmigrasi  No.Per.02/MEN/1980  Tentang Pemeriksaan Tenaga Kerja dalam Penyelenggaraan Keselamatan Kerja
Ramli, Soehatman .  2010. Sistem  Manajemen  Keselamatan    Kesehatan  Kerja  OHSAS 18001 . Jakarta: Dian Rakyat. Soedirman. 2012. Hygiene Perusahaan .Bogot : El Musa Press Sum’mur P.K. Higiene Perusahaan dan Kesehatan Kerja .Jakarta : Gunung Agung Suardi. 2005. Sistem Manajemen Keselamatan Dan Kesehatan Kerja . Jakarta: PPM.