DOI: https://doi.org/10.31934/mppki.v2i3
The Indonesian Journal of Health Promotion

## ISSN 2597– 6052

## MPPKI
Ketut Suarayasa 1 *, Bertin Ayu Wandira 2 , Parmin 3 , Anti 4 1 Program Studi Pendidikan Dokter, Fakultas Kedokteran Universitas Tadulako
2 Program Studi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Tadulako
3 Program Studi Keperawatan, Fakultas Kedokteran Universitas Tadulako
4 Dinas Kesehatan Kota Palu *Korespondensi Penulis : suarayasa@yahoo.com

## Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia

## Abstrak
Latar  belakang: Buku  KIA  merupakan  buku  catatan  dan  informasi  tentang  kesehatan  ibu  dan  anak  yang  terdiri  dari  beberapa  kartu kesehatan  dan  kumpulan  berbagai  materi  penyuluhan  KIA.  Buku  KIA  sangat  bermanfaat  bagi  ibu  dan  keluarga  karena  bisa  memberikan informasi lengkap tentang kesehatan ibu dan anak, mengetahui adanya resiko tinggi kehamilan, mendeteksi secara dini adanya gangguan dan masalah kesehatan  ibu dan anak  serta mengetahui  kapan dan jenis pelayanan apa saja  yang dapat diperoleh ditempat pelayanan  kesehatan. Buku KIA sudah beberapa kali mengalami revisi. Revisi terakhir adalah tahun 2020.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan pendidikan dan pengetahuan ibu hamil dengan penggunaan buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) edisi tahun 2020 pada ibu hamil yang berkunjung ke Puskesmas Kota Palu.
Metode: Jenis penelitian adalah deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional study. Populasi berjumlah 321 ibu hamil yang datang memeriksakan kehamilan di 14 Puskesmas kota Palu. Alat ukur yang digunakan adalah kuesioner dan checklist. Analisis data menggunakan uji Rank Spearman dengan nilai kemaknaan (α) = 0,05.
Hasil: 1)  Sebagian  besar  ibu  hamil  sudah  menggunakan  buku  KIA  edisi  tahun  2020;  2)  Ada  hubungan  pendidikan  dan  penggunaan  Buku Kesehatan Ibu dan Anak (p value = 0,013); 3) Ada hubungan pengetahuan dan penggunaan Buku Kesehatan Ibu dan Anak (p value = 0,000) Kesimpulan: Ada  hubungan  pendidikan  dan  pengetahuan  ibu  hamil  dengan  penggunaan  buku  Kesehatan  Ibu  dan  Anak  (KIA)  pada  ibu hamil di Kota Palu
Kata Kunci: Ibu Hamil; Pendidikan; Pengetahuan; Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)
Hubungan Pendidikan dan Pengetahuan dengan Penggunaan Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) pada Ibu Hamil di Kota Palu

## Abstract
Introduction: The MCH handbook is a notebook and information about maternal and child health consisting of several health cards and a collection of various MCH counseling materials. The MCH handbook is very useful for mothers and families because it can provi de complete information  about  maternal  and  child  health,  identify  high-risk  pregnancies,  detect  early  disorders  and  problems  with  maternal  and  child health and know when and what types of services can be obtained at health care facilities. . The MCH Handbook has been revise d several times. The last revision is 2020.
Purpose: This study aims to analyze the relationship between education and knowledge of pregnant women and the use of the 2020 edition  of the Maternal and Child Health (MCH) book for pregnant women visiting the Palu City Health Center.
Method: This type of research is descriptive analytic with a cross sectional study approach. The population numbered 321 pregnant women who  came  for  check-ups  at  14  Puskesmas  in  Palu  City.  Measuring  tools  used  are  questionnaires  and  checklists.  Data  analysis  used  the Spearman Rank test with a significance value (α) = 0.05.
Results: 1) Most pregnant women have used the 2020 edition of the MCH handbook; 2) There is a relationship between education and the use of Maternal and Child Health Books (p value = 0.013); 3) There is a relationship between knowledge and use of Maternal and Child Health Books (p value = 0.000)
Conclusion: There is a relationship between education and knowledge of pregnant women with the use of Maternal and Child Health  (MCH) books for pregnant women in Palu City
Keywords: Pregnant mother; Education; Knowledge; Maternal and Child Health Book (MCH)
Relationship between Education and Knowledge and Use Book on Maternal and Child Health (MCH) for Pregnant Women in Palu City

## Research Articles

## Open Access

## MPPKI (November, 2022) Vol. 5. No. 11

## PENDAHULUAN
Salah  satu  upaya  yang  dikembangkan  oleh  Kementerian  Kesehatan  dalam  rangka  mengurangi  angka kesakitan,  resiko  tinggi,  kematian  maternal  dan  neonatal  telah  diadakan  proyek  kerja  sama  antara  Depertemen Kesehatan RI dengan JICA ( Japan Internasional Cooperation Agency ) membentuk buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) sebagai alat integrasi pelayanan kesehatan ibu dan anak untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan keluarga melalui pemanfaatan Buku KIA(1)(2).
Sejarah keberadaan Buku KIA di Indonesia terjadi pada 1994 yang menjadi titik balik dimana sebelumnya pencatatan pelayanan kesehatan ibu dan anak berupa kartu dan lembaran yang terpisah-pisah, dengan kemungkinan besar akan hilang dan  tercecer. Bentuk pencatatan KIA yang mengintegrasikan  kartu dan  lembaran menjadi buku tersebut berfungsi sebagai home-based record untuk ibu hamil-bersalin-nifas sampai anak berusia 5 tahun (3).
Pada  2004  menjadi  satu-satunya  pencatatan  KIA  yang  dituangkan  dalam  Kepmenkes  nomor  284  tahun 2004,  yang  kemudian  disepakati  revisi  Buku  KIA  diagendakan  setiap  5  tahun  sekali.  Revisi  pertama  pada  tahun 2009,  kemudian  tahun  2015  dan  tahun  2020  ini  adalah  revisi  yang  ketiga.  Kementerian  Kesehatan  menyediakan buku  KIA  yang  bersumber  APBN  pusat  sejumlah  sasaran  ibu  hamil,  sesuai  usulan  Dinas  Kesehatan Kabupaten/Kota dan didistribusi langsung ke Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota . (4)(5)
Buku  KIA  merupakan  buku  catatan  dan  informasi  tentang  kesehatan  ibu  dan  anak  yang  terdiri  dari beberapa kartu kesehatan dan  kumpulan berbagai materi penyuluhan KIA. Buku KIA sangat bermanfaat bagi ibu dan  keluarga  karena  bisa  memberikan  informasi  lengkap  tentang  kesehatan  ibu  dan  anak,  mengetahui  adanya resiko  tinggi  kehamilan,  mendeteksi  secara  dini  adanya  gangguan  dan  masalah  kesehatan  ibu  dan  anak  serta mengetahui kapan dan jenis pelayanan apa saja yang dapat diperoleh ditempat pelayanan kesehatan. Selain itu buku KIA memberikan informasi dan penyuluhan bagi ibu dan masyarakat mengenai   kesehatan ibu dan anak termasuk rujukannya dan paket (standar) pelayan KIA, gizi, imunisasi dan tumbuh kembang anak(6)
Data  Surkesnas  2016  menunjukkan  31%  Dinas  Kesehatan  Propinsi  turut  menyediakan,  45%  Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota juga menyediakan dan dukungan dari organisasi profesi telah diberikan sejak 2009(7). Namun  hasil  Riskesdas  tahun  2013  menunjukkan  bahwa  kurang  dari  50%  Ibu  hamil  yang  membawa  Buku  KIA saat  memeriksakan  diri  ke  tenaga  kesehatan  (bidan,  perawat,  dokter  umum,  dokter  spesialis).  Selanjutnya  data Riskesdas 2018 menunjukkan pencatatan hasil pelayanan pada Buku KIA juga belum optimal, hanya 10,5% Buku KIA yang terisi lengkap(8)(9).
Distribusi  Buku  KIA  juga  dievaluasi  melalui  Riskesdas  dengan  responden  masyarakat  langsung.  Data Riskesdas  2013-2018  menunjukkan  kepemilikan  Buku  KIA  pada  ibu  hamil  menurun  dari  80.8%  menjadi  sebesar 75.2%,  sementara  pada  balita  meningkat  dari  53.5%  menjadi  65.9%.  Informasi  yang  diperoleh  dari  kepala  seksi Kesehatan Ibu dan Anak Dinas Kesehatan Kota Palu menyebutkan bahwa buku KIA edisi terbaru tahun 2020 telah di distribusikan ke seluruh Puskesmas di Palu(10).
Tujuan penelitian ini adalah  untuk mengetahui  hubungan antara Pendidikan dan Pengetahuan  Ibu dengan penggunaan buku KIA Edisi tahun 2020 di kota Palu.

## METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  jenis  penelitian Deskriptif  analitik dengan menggunakan pendekatan cross sectional (11) . Populasi dalam penelitian ini yaitu seluruh ibu hamil  yang datang memeriksakan kehamilan pada saat penelitian di laksanakan (bulan Maret – April 2022) dan memiliki buku KIA. Penelitian  di  laksanakan  pada  14  Puskesmas  se-Kota  Palu.  Selama  penelitian  berlangsung  (2  bulan),  didapatkan sasaran ibu hamil yang memeriksakan kehamilan dan memiliki buku KIA sebanyak 321 ibu hamil.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Analisis Univariat
Responden  adalah  ibu  hamil  yang  datang  berkunjung  ke  14  Puskesmas  di  Kota  Palu  pada  bulan  Maret  – April 2022 sebanyak 321 ibu hamil, dengan karakteristik sebagai berikut :
Tabel 1. Karakteristik Ibu Hamil yang Berkunjung ke Puskesmas Kota Palu Bulan Maret – April Tahun 2022
Variabel Sub Variabel n % Umur < 20 tahun 119 37,1 20 – 35 tahun 191 59,5 >35 tahun 11 3,4 Paritas Primipara 214 66,7 Multipara 96 29,9 Grande Multipara 11 3,4

## MPPKI (November, 2022) Vol. 5. No. 11
Pekerjaan Ibu Rumah Tangga 254 79,1 ASN 47 14,7 Swasta 20 6,2 Pendidikan Dasar (SD-SMP) 43 13,4 Menengah (SMA) 183 57,0 Tinggi (D3/S1/S2/S3) 95 29,6 Penggunaan Buku KIA 2020 Tidak Menggunakan 127 39,6 Menggunakan 194 60,4 Pengetahuan Kurang 43 13,4 Cukup 201 62,6 Baik 77 24,0
Sumber: data primer, 2022
Tabel 1 menunjukkan bahwa sebagian besar ibu hamil yang berkunjung ke Puskesmas di Kota Palu adalah Primipara (66,7%), pekerjaan sebagai ibu rumah tangga (79,1%), berusia antara 20 – 35 tahun (59,5%), Pendidikan SMA  (57,0%),  memiliki  pengetahuan  yang  cukup  tentang  buku  KIA  (62,6%).  Dan  masih  terdapat  127  ibu  hamil (39,6%)  yang  belum  menggunakan  buku  KIA  tahun  2020.  Mereka  masih  memakai  buku  KIA  tahun  2015  yang merupakan edisi sebelumnya.
Data paritas menunjukan bahwa responden belum memiliki pengalaman, sehingga membutuhkan informasi – informasi yang berkaitan dengan kehamilan diantaranya dengan  menggunakan buku KIA. Buku Kesehatan  Ibu Anak (KIA) merupakan media KIE yang utama dan pertama yang digunakan untuk meningkatkan pemahaman ibu, suami  dan  keluarga  akan  perawatan  kesehatan  ibu  hamil  sampai  anak  usia  6  tahun.  Buku  KIA  berisi  informasi kesehatan  ibu  dan  anak  yang  sangat  lengkap  termasuk  imunisasi,  pemenuhan  kebutuhan  gizi,  stimulasi pertumbuhan dan perkembangan, serta upaya promotiv dan preventif termasuk deteksi dini masalah kesehatan ibu dan anak dan pencegahan kekerasan terhadap anak(6)(12).
Buku  KIA  adalah  buku  yang  bertujuan  untuk  meningkatkan  kualitas  pelayanan  KIA  sehingga  dapat menekan  AKI  dan  AKB  di  Indonesia.  Selain  itu,  beberapa  tujuan  buku  KIA  adalah  untuk  memudahkan  keluarga dalam memahami informasi kesehatan tentang ibu dan anak yang tercantum dalam buku KIA, memudahkan tugas Ibu  untuk  dapat  memahami  kondisi  kesehatannya  sendiri  dan  bayinya  secara  mandiri,  serta  untuk  meningkatkan praktik keluarga dan masyarakat dalam memelihara/merawat kesehatan ibu dan anak(1)
Secara garis besar manfaat buku KIA dapat dibagi menjadi dua yaitu manfaat umum dan khusus. Manfaat buku KIA secara umum yaitu ibu dan anak mempunyai catatan kesehatan yang lengkap. Sedangkan manfaat secara khusus  yaitu pertama untuk mencatat dan memantau  kesehatan  ibu dan anak, yang kedua  adalah alat komunikasi dan  penyuluhan  yang  dilengkapi  dengan  informasi  penting  bagi  ibu,  keluarga  dan  masyarakat  tentang  paket (standar)  pelayanan  KIA.  Ketiga  merupakan  alat  untuk  mendeteksi  secara  dini  adanya  gangguan  atau  masalah kesehatan  ibu  dan  anak.  Keempat  yaitu  sebagai  catatan  pelayanan  gizi  dan  kesehatan  ibu  dan  anak  termasuk rujukannya(13).

## Analisis Bivariat
Analisis bivariat dilakukan untuk melihat ada tidaknya hubungan pendidikan dan pengetahuan dengan penggunaan Buku KIA. Metode analisis menggunakan analisis Rank Spearmen Test, karena distribusi data tidak normal yang diuraikan sebagai berikut:

## Hubungan Pendidikan dengan Penggunaan Buku KIA
Tabel 2. Hubungan Pendidikan   dengan   Penggunaan   Buku KIA Tahun 2020 pada Ibu Hamil yang berkunjung ke
Puskesmas Kota Palu bulan Maret – Apri Tahun 2022 Pendidikan Ibu Hamil Penggunaan Buku KIA Total Tidak Menggunakan n % n % n % PT Menengah Dasar 18 81 28 5,6 25,2 8,7 77 102 15 24,0 31,7 4,8 95 183 43 29,6 57,0 13,4 r = 0,319 p  value=0,013
Berdasarkan  tabel  di  atas,  dapat  dilihat  bahwa  responden  dengan  pendidikan  menengan  dan  pendidikan tinggi  lebih  banyak  menggunakan  buku  KIA  dan  responden  dengan  pendidikan  dasar  lebih  banyak  tidak

## MPPKI (November, 2022) Vol. 5. No. 11
menggunakan  buku  KIA  daripada  menggunakan  buku  KIA  tahun  2020.  Berdasarkan  analisis  hubungan  yang dilakukan dengan menggunakan uji Rank Spearman, nilai r = 0,319 dan nilai p = 0,013 (p < 0.05). Maka Ho ditolak dan  Ha  diterima.  Hasil  ini  memiliki  makna  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  pendidikan  ibu  hamil  dengan penggunaan  buku KIA tahun 2020 pada ibu hamil yang berkunjung di Puskesmas Kota Palu bulan Maret  – April tahun 2022.
Tingkat pendidikan yang dimiliki oleh responden penelitian ini menunjukkan kemampuan bagi responden untuk  mengambil  keputusan  menggunakan  buku  KIA.  Ada  juga  responden  dengan  pendidikan  yang  tinggi  tapi tidak menggunakan buku KIA dengan alasan bahwa mereka memeriksakan kehamilannya di dokter praktek swasta. Pendidikan  merupakan  suatu  upaya  yang  direncanakan  agar  individu  atau  masyarakat  dapat  melakukan  apa  yang diajarkan  oleh  perilaku  pendidikan.  Seseorang  yang  berpendidikan  tinggi,  bila  mengalami  sakit  akan  semakin membutuhkan  fasilitas  pelayanan  kesehatan  sebagai  tempat  berobat  bagi  dirinya  dan  keluarganya.  Semakin individu memiliki tingkat pendidikan tinggi, maka akan semakin menyadari bahwa kesehatan merupakan suatu hal penting  bagi  kehidupan  sehingga  termotivasi  untuk  melakukan  kunjungan  ke  fasilitas  pelayanan  kesehatan  yang lebih  baik.  Selain  itu,  individu  tersebut  akan  lebih  mudah  menerima  informasi  serta  meningkatkan  pengetahuan yang dimiliki(14)(15).

## Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil dengan Penggunaan buku KIA tahun 2020
Tabel 3 . Hubungan Pengetahuan dengan   Penggunaan   Buku KIA Tahun 2020 pada Ibu Hamil yang berkunjung ke
Puskesmas Kota Palu bulan Maret – Apri Tahun 2022 Pengetahuan Ibu Hamil Penggunaan Buku KIA Total Tidak Menggunakan n % n % n % Baik Cukup Kurang 10 74 43 3,1 23,1 13,4 67 127 0 20,9 39,5 0 77 201 43 24,0 62,6 13,4 r = 0,527 p  value=0,0001
Tabel  3  menunjukan  bahwa  responden  dengan  pengetahuan  baik  dan  cukup,  lebih  banyak  menggunakan buku  KIA  dibandingkan  dengan  responden  yang  memiliki  pengetahuan  rendah,  semuanya  tidak  menggunakan buku KIA tahun 2020. Hal ini tentu berpengaruh terhadap tingkat pengetahuan ibu hamil tentang kesehatan ibu dan anak. Berdasarkan analisis hubungan yang dilakukan dengan menggunakan uji Rank Spearman, nilai r = 0,527 dan nilai  p  =  0,000  (  p  <  0.05  ),  maka  H0  ditolak  dan  Ha  diterima.  Hasil  ini  memiliki  makna  ada  hubungan  yang signifikan  antara  pengetahuan  ibu  hamil  dengan  penggunaan    buku  KIA  tahun  2020  pada  ibu  hamil  yang berkunjung di Puskesmas Kota Palu bulan Maret – April tahun 2022.
Berdasarkan  hasil  penelitian  hubungan  pengetahuan`ibu  hamil  dengan  penggunaan  buku  KIA  di Puskesmas Sagerat Kecamatan Matuari Kota Bitung, hasil uji statistik Rank Spearman dengan nilai kemaknaan (α) =  0,05 didapatkan  nilai  (p  value)  =  0,013  yang  lebih  kecil  dari  nilai  (α)  =  0,05  dengan  demikian  maka  terdapat hubungan  yang  bermakna  antara    pengetahuan  ibu  hamil  dengan  penggunaan  buku  KIA,  nilai  korelasi Rank Spearman sebesar 0,527 menunjukkan bahwa arah korelasi positif dengan kekuatan korelasi yang kuat. Hasil  penelitian  ini  didukung  oleh  pendapat  Notoadmodjo  (2007),  dimana  faktor-faktor  yang  dapat mempengaruhi  seseorang  untuk  menentukan  pilihan  atau  berperilaku  diantaranya  pengetahuan.  Pengetahuan  ibu hamil  bisa didapatkan dari penyuluhan, bahan-bahan sosialisasi lainnya berupa leaflet ataupun poster. Pengetahuan merupakan  hasil  dari  tahu,  dan  ini  terjadi  setelah  orang  melakukan  penginderaan  terhadap  suatu  objek  tertentu. Penginderaan  terjadi  melalui  panca  indera  manusia  yakni  indera  penglihatan,  pendengaran,  penciuman,  rasa  dan raba namun sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui indera mata dan telinga.
Penelitian  pada  ibu  hamil  tentang  penggunaan  buku  KIA,  ditemukan  sebagian  besar  pada  tingkat pengetahuan dengan kategori cukup, hal ini menggambarkan bahwa responden sebagian besar sudah menggunakan buku  KIA,  tapi  belum  mengetahui  dan  memahami  secara  keseluruhan  isi  dari  buku  KIA,  sedangkan  responden dengan  pengetahuan  baik,  disebabkan  karena  responden  sudah  menggunakan  buku  KIA  serta  membaca  dan memahami  isi  buku  KIA.  Jika  dihubungkan  dengan  paritas,  ibu  dengan  paritas  grande  multipara  lebih berpengalaman dan telah berulangkali membaca buku KIA dibandingkan dengan paritas primipara dan multipara. Semakin banyak paritas semakin banyak pula pengalaman dan pengetahuannya sehingga mampu memberikan hasil yang lebih baik dan suatu pengalaman masa lalu mempengaruhi belajar(16).
Pengetahuan tentang penggunaan buku KIA didapatkan oleh responden melalui informasi pada pada awal kehamilan melalui petugas kesehatan terutama bidan yang melakukan perawatan antenatal care . Responden yang

## MPPKI (November, 2022) Vol. 5. No. 11
tidak  menggunakan  buku  KIA  disebabkan  karena  responden  pada  saat  pemeriksaan  tidak  membawa  Buku  KIA, tidak membaca dan  tidak mengerti serta tidak melakukan anjuran-anjuran  sesuai dengan  petunjuk buku KIA. Hal tersebut  menggambarkan  bahwa  pengetahuan  yang  baik  akan  mempengaruhi  ibu  hamil  untuk  menggambil keputusan dalam menggunakan buku KIA(13)(17).

## KESIMPULAN
Penelitian ini menyimpulkan bahwa sebagian besar ibu hamil yang berkunjung ke Puskesmas di Kota Palu pada bulan Maret-April 2022 sudah menggunakan buku KIA edisi tahun 2020 (60,4%); Kemudian ada  hubungan pendidikan dengan   penggunaan   buku KIA edisi tahun 2020 pada ibu hamil yang berkunjung ke Puskesmas Kota Palu bulan Maret – Apri  Tahun 2022; Selanjutnya  ada hubungan  pengetahuan dengan   penggunaan   buku KIA edisi tahun 2020 pada ibu hamil yang berkunjung ke Puskesmas Kota Palu bulan Maret – Apri Tahun 2022.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Ibu K, Anak DAN. Buku kia kesehatan ibu dan anak 362.198.2.
2. Unicef. Kesehatan Ibu & Anak. UNICEF Indones. 2012;
3. Sistiarani  C,  Gamelia  E,  Umiyarni  D,  Sari  P.  Fungsi  Pemanfaatan  Buku  KIA  terhadap  Pengetahuan Kesehatan  Ibu  dan  Anak  pada  Ibu  Function  of  Utilization  Maternal  Child  Health  Book  to  Maternal Knowledge. 2012;353–8.
4. Herfanda  E,  Subiyatun  S.  Gambaran  pemanfaatan  buku  kesehatan  ibu  dan  anak  (  KIA  )  oleh  ibu  hamil trimester iii tentang persiapan persalinan di Puskesmas Tempel 1. 2021;10(2):129–39.
5. Udayana  U.  FAKTOR  YANG  MEMPENGARUHI  PEMANFAATAN  BUKU  KESEHATAN  IBU  DAN ANAK ( KIA ) PADA IBU BALITA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS I DENPASAR TIMUR. 2016;
6. Kesehatan K, Indonesia R. Health Sector Review Kumpulan Policy Brief Health Sector Review Kumpulan Policy Brief.
7. Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah. Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah Tahun 2018. Profil Kesehat Provinsi Sulawesi Teng Tahun 2018. 2018;
8. Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  Laporan  Kinerja  Kementrian  Kesehatan  Tahun  2020. Kementeri Kesehat Republik Indones Tahun 2021. 2021;1–224.
9. BKKBN.  Survei  Demografi  Dan  Kesehatan :  Kesehatan  Reproduksi  Remaja  2017.  Badan  Kependud  dan Kel Berencana Nas. 2017;
10. Dr. Royke Abraham MA. Profil Dinas Kesehatan Kota Palu 2019. J Chem Inf Model. 2017;
11. Notoatmodjo. Metodologi Penelitian. BMC Public Health. 2017;
12. Restuastuti T, Chandra F. Perilaku Masyarakat dan Masalah Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak di Provinsi Riau  Community  Behavior  and  Health  Care  of  Maternal  and  Child  Health  Problems  in  Province  of  Riau. 2010;(1).
13. RI. K. Kegiatan Pelayanan Antenatal Care. 2011 (Diakses 12 Oktober 2018). Maj Farmas etik a. 2018;
14. Zuchdi D. PEMBENTUKAN SIKAP. J Cakrawala Pendidik. 1995;
15. Magdalena I. Tiga ranah taksonomi bloom dalam pendidikan. J Edukasi dan Sains. 2020;
16. Prijatni I. Kesehatan Reproduksi dan Keluarga Berencana. modul bahan ajar cetak kebidana. 2016.
17. Abul-Fadl  A,  Bagchi  K,  Cheikh  Ismail  L.  Practices  in  child  growth  monitoring  in  the  countries  of  the Eastern Mediterranean Region. East Mediterr Heal J. 2010;