## PENYULUHAN KESEHATAN REPRODUKSI DAN GANGGUAN MENSTRUASI PADA REMAJA PUTRI
Yuswita 1 , Nuraina 2 *, Siti Rahmah 1 , Anna Malia 2 , Cut Putri Maysara 3
1 Program Studi Sarjana Kebidanan, Fakultas Kesehatan, Universitas Almuslim Bireuen-Aceh, Jalan Almuslim, Matangglumpnagdua, Paya Cut, Peusangan, Bireuen, Aceh 2426, Indonesia
2 Program Studi Pendidikan Profesi Bidan, Fakultas Kesehatan, Universitas Almuslim Bireuen-Aceh, Jalan Almuslim, Matangglumpnagdua, Paya Cut, Peusangan, Bireuen, Aceh 2426, Indonesia
3 Program Studi D-III Kebidanan, Fakultas Kesehatan, Universitas Almuslim Bireuen-Aceh, Jalan Almuslim, Matangglumpnagdua, Paya Cut, Peusangan, Bireuen, Aceh 2426, Insdonesia *nurainaumuslim@gmail.com

## ABSTRAK
Kesehatan menstruasi merupakan suatu hal yang sangat penting untuk dipahami oleh perempuan khususnya remaja. Jika seorang perempuan sudah memasuki masa pubertas maka salah satunya ditandai dengan datang nya  menstruasi  atau  haid.  Survei  Demografi  dan  Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  2017,  mengindikasikan  1 dari  5  remaja  perempuan  tidak  pernah  berdiskusi  seputar  menstruasi  dengan  orang  dewasa  sebelum mengalami  menarche.  Sebanyak  41%  remaja  perempuan  memilih  untuk  merahasiakan  bila  sedang menstruasi  guna  menghindari  rasa  malu  dan  takut  terhadap  orang  lain  di  sekolah.  Tujuan  pelaksanaan kegiatan  ini  adalah  agar  remaja  putri  memahami  tentang  kesehatan  reproduksi  dan  gangguan  menstruasi pada  remaja  putri.  Peserta  kegiatan  ini  adalah  siswi  (remaja  putri)  sejumlah  60  siswi.  Metode  yang digunakan  dalam  kegiatan  penyuluhan  ini  adalah  metode  ceramah  dan  diskusi.  Adapun  media  yang digunakan berupa powerpoint, leaflet dan video. Pelaksanaan kegiatan ini di evaluasi menggunakan pretest dan  posttest.  Didapatkan  hasil  pengetahuan  peserta  sebelum  ( pretest )  dilakukan  penyuluhan  mayoritas berada  pada  kategori  cukup  sejumlah  33  orang  (55%).  Sedangkan  pengetahuan  peserta  sesudah  ( posttest ) dilakukan penyuluhan berada pada kategori baik sejumlah 32 orang (53,3%).
Kata kunci: edukasi; menstruasi; remaja putri

## REPRODUCTIVE HEALTH COUNSELING AND MENSTRUAL DISORDERS IN ADOLESCENT GIRLS

## ABSTRACT
Menstrual  health  is  something  that  is  very  important  for  women  to  understand,  especially  teenagers.  If  a woman has entered puberty, one of them is marked by the arrival of menstruation or menstruation. The 2017 Indonesian Demographic and Health Survey (IDHS) indicates that 1 in 5 adolescent girls never discussed menstruation with adults before experiencing menarche. As many as 41% of adolescent girls choose to keep their menstruation a secret to avoid embarrassment and fear of others at school. The purpose of this activity is for adolescent girls to understand about reproductive health and menstrual disorders in adolescent girls. The  participants  of  this  activity  were  60  female  adolescent  students.  The  methods  used  in  this  counseling activity  are  lecture  and  discussion  methods.  The  media  used  were  powerpoint,  leaflets  and  videos.  The implementation  of  this  activity  was  evaluated  using  pretest  and  posttest.  The  results  of  the  participants' knowledge before (pretest) the majority of the counseling was in the moderate category of 33 people (55%). While the participants' knowledge after (posttest) counseling was in the good category of 32 people (53.3%).
Keywords: education; menstruation; adolescent girl

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 6 Nomor 2, Juni 2024 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group

## PENDAHULUAN
Kesehatan menstruasi merupakan suatu hal yang sangat penting untuk dipahami oleh perempuan khususnya  perempuan  yang  baru  mengalami menarche (haid/menstruasi  pertama).  Menstruasi merupakan  suatu  indikator  kematangan  seksual  (pubertas)  pada  remaja  putri,  yaitu  ditandai dengan  adanya  keluarnya  darah  dari  vagina  setiap  bulan  secara  teratur  dan  berkala.  Pada  saat seorang perempuan (remaja putri) sudah mengalami menstruasi maka hygiene selama menstruasi perlu  diperhatikan  oleh  remaja  putri  sehingga  tidak  berdampak  pada  masalah  kesehatan (UNICEF, 2019).
Menarche pada remaja putri terjadi pada usia yang bervariasi.  Umumnya menarche terjadi pada rentang usia 12-14 tahun atau 2-3 tahun setelah payudara tumbuh. Setiap remaja putri yang sudah mengalami  menstruasi  idealnya  siklus  menstruasi  setiap  bulan  nya  antara  28-35  hari  setiap periodenya. Lama  menstruasi  normal  pada  setiap  perempuan  berlangsung  3-7  hari.  Namun  jika siklus  yang  dialami  oleh  remaja  putri  <21  hari  atau  >35  hari  maka  siklus  nya  termasuk  dalam kategori tidak normal (Kusyani, 2012). Gangguan siklus menstruasi pada perempuan disebabkan oleh multi faktor diantaranya: faktor fisik (kesehatan, berat badan, status nutrisi), sosial, emosi, intelektual  dan  spiritual.  Padatnya  aktifitas  pembelajaran  disekolah  yang  diterapkan  kepada remaja  putri  sehingga  mengalami  kelelahan  merupakan  faktor  pemicu  gangguan  siklus menstruasi menjadi tidak teratur atau tidak normal.  Selain itu, gaya hidup seperti mengkonsumsi makanan yang tidak sehat juga merupakan faktor pemicu siklua menstruasi menjadi tidak normal (Doheny, 2017; Islamy  & Farida,   2019; Sundari et al., 2022).
Sekitar 1 miliar manusia atau setiap 1 di antara 6 penduduk dunia adalah remaja. Sebanyak 85% diantaranya  hidup  di  negara  berkembang.  Di  Indonesia,  jumlah  remaja  dan  kaum  muda berkembang  sangat  cepat.  Antara  tahun  1970  dan  2000,  kelompok  umur  15-24  jumlahnya meningkat  dari  21  juta  menjadi  43  juta  atau  dari  18%  menjadi  21%  dari  total  jumlah  populasi penduduk  Indonesia  (Kusmiran,  2012).  SENSUS  Penduduk  (2020),  menunjukkan  bahwa  11,5 juta  perempuan  di  Indonesia  berada  pada  kelompok  usia  10-14  tahun,  merupakan  masa  saat mayoritas  remaja  perempuan  mengalami  menstruasi  pertama  ( menarche ).  Namun  sayangnya, hanya 63% remaja  putri yang sungguh memahami apa yang terjadi ketika menarche dan hanya 55% yang merasa siap. Selain itu, kesadaran akan perilaku hidup bersih dan sehat saat menstruasi juga  masih  relatif  rendah.  Tercatat,  ada  1  dari  2  remaja  perempuan  yang  tidak  mengganti pembalut mereka  setiap  4-8 jam  serta  tidak  mencuci  tangan  mereka  dengan  sabun  sebelum  dan sesudah menggantinya.
Menstruasi masih dianggap sebagai hal yang tabu dan memiliki stigma negatif untuk dibicarakan, serta seringkali sulit untuk mempraktikkan kebersihan menstruasi yang optimal bagi remaja dan orang  dewasa  di  berbagai  negara  dan  wilayah,  termasuk  Indonesia  (WHO,  2018).  Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) 2017, mengindikasikan 1 dari 5 remaja perempuan tidak pernah berdiskusi seputar menstruasi dengan orang dewasa sebelum mengalami menarche. Sebanyak  41%  remaja  perempuan  memilih  untuk  merahasiakan  bila  sedang  menstruasi  guna menghindari  rasa  malu  dan  takut  terhadap  orang  lain  di  sekolah,  terutama  remaja  laki-laki. Bahkan, hal ini menjadi salah satu alasan yang menyebabkan 1 dari 6 remaja putri terpaksa tidak masuk sekolah selama satu hari atau lebih pada saat mereka sedang menstruasi.

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group
Gangguan menstruasi yang dapat terjadi pada remaja putri meliputi: amenorea (tidak menstruasi) melainkan  usia  sudah  pubertas; oligomenorea (siklus  menstruasi  terhenti  selama  lebih  dari  35 hari),  polimenorea  (siklus  menstruasi  terpisah  kurang  dari  21  hari); hipermenorea (menstruasi yang  lebih  lama  dari  rata-rata  (lebih  dari  8  hari)  dan  lebih  dari  80  ml  perdarahan  menstruasi dalam satu siklus atau lebih dari 6 kali penggantian pembalut per hari); hipomenorea (haid lebih pendek dari biasanya (hanya berlangsung 1-2 hari) dan aliran haid lebih sedikit yaitu kurang dari 40  ml  dalam  satu  siklus)  dan dismenorea (nyeri  saat  menstruasi)  (Grieger  &  Norman,  2020; Pibriyanti et al ., 2021; Azis et al ., 2018; Bull et al ., 2019).
Berdasarkan  hasil  observasi,  wawancara  dan  diskusi  dengan  kepala  sekolah  dan  siswi  (remaja putri) SMP Negeri 2 Peusangan Siblah Krueng banyak Siswi putri yang belum mengetahui secara detail tentang menstruasi dan gangguan menstruasi, kesehatan reproduksi, kesehatan dan hygiene saat  menstruasi.  Kurannya  pemahaman  siswi  (remaja  putri)  tentang  menstruasi  dan  gangguan menstruasi,  kesehatan  reproduksi,  kesehatan  dan hygiene saat  menstruasi.  Berdasarkan  hal tersebut  maka  Dosen  dan  Mahasiswi  Program  Studi  D-III  Kebidanan  Universitas  Almuslim memberikan  penyuluhan  tentang  menstruasi,  gangguan  menstruasi,  kesehatan  reproduksi, kesehatan  dan hygiene selama  menstruasi.    Penyuluhan  ini  bertujuan  memberikan  pemahaman kepada  remaja  putri  tentang  menstruasi  dan  gangguan  menstruasi,  kesehatan  reproduksi, kesehatan dan hygiene saat menstruasi.

## METODE
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  dilaksanakan  di  SMP  Negeri  2  Peusangan  Siblah Krueng  pada  tanggal  10  Juni  2023.  Peserta  kegiatan  adalah  siswi  (remaja  putri)  sejumlah  60 siswi.  Metode  yang  digunakan  dalam  kegiatan  penyuluhan  ini  adalah  metode  ceramah  dan diskusi.  Adapun  media  yang  digunakan  berupa  powerpoint,  leaflet  dan  video.  Tahapan pelaksanaan kegiatan adalah sebagai berikut:
1. Sosialisasi
Pada  tahap  ini  dilakukan  sosialisasi  tentang  kesehatan  reproduksi,  menstruasi  dan gangguannya,  kesehatan  dan hygiene selama  menstruasi.  Kemudian  dibagikan  kuesioner pretest untuk diisi oleh semua peserta kegiatan.
2. Edukasi (penyuluhan)
Edukasi (penyuluhan) dilakukan pada remaja putri SMP Negeri 2 Peusangan Siblah Krueng tentang  menstruasi,  gangguan  menstruasi,  kesehatan  reproduksi,  kesehatan  dan hygiene selama  menstruasi.  Penyuluhan  ini  bertujuan  memberikan  pemahaman  kepada  remaja  putri tentang  menstruasi  dan  gangguan  menstruasi,  kesehatan  reproduksi,  kesehatan  dan hygiene saat menstruasi.
3. Evaluasi Pada  akhir  kegiatan  dilakukan  evaluasi  berupa posttest untuk  mengukur  pemahaman  siswi (remaja  putri)  tentang  menstruasi,  gangguan  menstruasi,  kesehatan  reproduksi,  kesehatan dan hygiene selama menstruasi.
4. Partisipasi Mitra
Mitra  dalam  kegiatan  pengabdian  ini  adalah  siswi  (remaja  putri)  kepala  sekolah  dan  guru SMP Negeri 2 Peusangan Siblah Krueng. Mitra berperan aktif dalam pelaksanaan kegiatan

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  dilaksanakan  di  SMP  Negeri  2  Peusangan  Siblah Krueng dengan hasil sebagai berikut:
Tabel 1. Distribusi frekuensi peserta kegiatan pengabdian (n=60) Jenis Kelamin f % Perempuan 60 100
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  peserta  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  adalah perempuan yaitu siswi (remaja putri) sejumlah 60 orang (100%).
Pengetahun  siswi  (remaja  putri)  tentang  menstruasi,  gangguan  menstruasi,  kesehatan reproduksi,  kesehatan  dan  hygiene  selama  menstruasi  sebelum  (pretest)  dan  sesudah (posttest) dilakukan penyuluhan
Tabel 2.
Distribusi pengetahuan peserta sebelum ( pretest ) dan sesudah ( posttest ) dilakukan penyuluhan (n=60) Pengetahuan Pretest Posttest f % f % Baik 17 28,3 32 53,3 Cukup 33 55 24 40 Kurang 10 16,7 4 6,7
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  pengetahuan  peserta  sebelum  ( pretest )  dilakukan  penyuluhan mayoritas berada pada kategori cukup sejumlah 33 orang (55%).  Sedangkan pengetahuan peserta sesudah ( posttest ) dilakukan penyuluhan berada pada kategori baik sejumlah 32 orang (53,3%).
(a) (b)
(c)
(d)
Gambar 1: (a), (b), (c), (d) penyampaian materi, peserta penyuluhan, diskusi dan tanya jawab

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group
Pengetahuan  peserta  sebelum  dan  sesudah  diberikan  penyuluhan  tentang  menstruasi,  gangguan menstruasi,  kesehatan  reproduksi,  kesehatan  dan  hygiene  selama  menstruasi  menunjukkan perubahan  yang  signifikan. Edukasi  (penyuluhan)  kesehatan berfungsi  sabagai  suatu upaya  yang dapat dilakukan untuk menyampaikan suatu informasi atau pengetahuan kepada masyarakat. Pada prinsipnya  seseorang  akan  terjadi  perubahan  perilaku  setelah  diberikan  pengetahuan  ataupun pemahaman  (Notoatmodjo,  2014).  Menstruasi  masih  dianggap  sebagai  hal  yang  tabu  dan memiliki  stigma  negatif  untuk  dibicarakan,  serta  seringkali  sulit  untuk  mempraktikkan kebersihan  menstruasi  yang  optimal  bagi  remaja  dan  orang  dewasa  di  berbagai  negara  dan wilayah,  termasuk  Indonesia  (WHO,  2018).  Sebanyak  41%  remaja  perempuan  memilih  untuk merahasiakan bila sedang menstruasi guna menghindari rasa malu dan takut terhadap orang lain di  sekolah,  terutama  remaja  laki-laki.  Bahkan,  hal  ini  menjadi  salah  satu  alasan  yang menyebabkan 1 dari 6 remaja putri terpaksa tidak masuk sekolah selama satu hari atau lebih pada saat mereka sedang menstruasi.
Gangguan  siklus  menstruasi  pada  perempuan  disebabkan  oleh  multi  faktor  diantaranya:  faktor fisik  (kesehatan,  berat  badan,  status  nutrisi),  sosial,  emosi,  intelektual  dan  spiritual.  Padatnya aktifitas  pembelajaran  disekolah  yang  diterapkan  kepada  remaja  putri  sehingga  mengalami kelelahan merupakan faktor pemicu gangguan siklus menstruasi menjadi tidak teratur atau tidak normal. Selain itu, gaya hidup seperti mengkonsumsi makanan yang tidak sehat juga merupakan faktor pemicu siklua menstruasi menjadi tidak normal (Doheny, 2017;  Islamy  & Farida,   2019; Sundari et al., 2022).

## SIMPULAN
Kegiatan  pengabdian  ini  dilakukan  pada  60  remaja  putri  di  SMP  Negeri  2  Peusangan  Siblah Krueng.  Metode  yang  digunakan  dalam  kegiatan  ini  adalah  m etode  ceramah  dan  diskusi.  Adapun media  yang  digunakan  berupa  powerpoint,  leaflet  dan  video.  Hasil  menunjukkan  pengetahuan  peserta sebelum  ( pretest ) dilakukan  penyuluhan  mayoritas berada pada kategori  cukup  sejumlah 33  orang  (55%). Sedangkan  pengetahuan  peserta  sesudah  ( posttest )  dilakukan  penyuluhan  berada  pada  kategori  baik sejumlah 32 orang (53,3%).

## DAFTAR PUSTAKA
Azis,  A.  A.,  Kurnia,  N.,  Hartati,  &  Purnamasari,  A.  B.  (2018).  Menstrual  Cycle  Length  in Women  Ages  20-30  years  in  Makassar.  Journal  of  Physics:  Conference  Series,  1028(1). https://doi.org/10.1088/1742-6596/1028/1/012019
Bull,  J.  R.,  Rowland,  S.  P.,  Scherwitzl,  E.  B.,  Scherwitzl,  R.,  Danielsson,  K.  G.,  &  Harper,  J. (2019). Real-world menstrual cycle characteristics of more than 600,000 menstrual cycles. Npj Digital Medicine, 2(1). https://doi.org/10.1038/s41746-019-0152-7
Grieger, J. A., & Norman, R. J. (2020). Menstrual cycle length and patterns in a global cohort of women using a mobile phone app: Retrospective cohort study. Journal  of Medical Internet Research, 22(6). https://doi.org/10.2196/17109
Islami, A dan Farida. 2019. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Siklus Menstruasi Pada Remaja Putri Tingkat III . Jurnal Keperawatan Jiwa7(1) :13-18.
Kusmiran, E. (2012). Kesehatan Reproduksi Remaja dan Wanita. Jakarta: Salemba Medika

## Global Health Science Group
Kusyani,  A.  (2012).  Hubungan  Tingkat  Stres  Terhadap  Ketidak  Aturan  Siklus  Menstruasi  Pada Mahasiswi D3 Kebidanan Tingkat 3 di STIKES Bahrul Ulum Tambakberas Jombang tahun 2012. Skripsi . Jombang. Stikes Bahrul Ulum Tambakberas
Notoatmodjo, S. (2014). Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta
Pibriyanti,  K.,  Nufus,  N.  T.,  &  Luthfiya,  L.  (2021).  of  Menstruation  ,  and  Physical  Activities With  the  Incident  of  Anemia  in.  Journal  Of  Nutrition  College,  10,  112–119. http://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jnc/
Sundari, T., George, A. J., & Sinu, E. (2022). Psychosocial Problems of Adolescent Girls during Menstruation.
Journal of
Mental
Health Education, 3(2), 47–63.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35722026%0Ahttp://www.pubmedcentral.nih.go v/articlerender.fcgi?artid=PMC9202820
UNICEF.  (2019). Menstrual  Health  and  Hygiene .  https://www.unicef.org/eap/topics/menstrual- hygiene?gclid=Cj0KCQiAuqKqBhDxARIsAFZELmIku8XKIRjJ3ka6IE8vem3qMWi910S rGux1QPVc7E3h5mB9R1IXxEaAhVdEALw_wcB
WHO.  (2018). Menstrual  hygiene,  Gender  inequality,  cultural  taboos  and  poverty  can  cause menstrual health needs to go unmet. https://www.unicef.org/wash/menstrual-hygiene.