Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Nifas Tentang Perawatan Payudara Dengan Kejadian Bendungan Asi Di RB Suko Asih Sukoharjo
Relation Between Knowledge Of Mother Childbirth About Breastcare With Engorgement Incident In Suko Asih Clinic Of Labor Sukoharjo Maretta Nur Indahsari ˡ, Chusnul Chotimah² Poltekkes Bhakti Mulia Sukoharjo chsnlchotimah70@gmail.com
Abstract :  Breastfeeding  is one of the  best ways for  a baby to get  nutrients for  growth  and his immune  system.  However,  in  the  process  of  breastfeeding  is  often  found  obstacles  such  as breast swelling due to the accumulation of breast milk called engorgement. From the preliminary study  in  Suko  Asih  Clinic  For  Labor  Sukoharjo  obtained  in  October  2011  that  58  postpartum mothers 32 of them suffer from engorgement. engorgement cause mastitis and breast abscess (Astriani, 2009). If there is a breast abscess then the mother can not breastfeed her baby, this would  eliminate  the  right  of  the  baby  to  get  exclusive  breastfeeding.  This  study  aims  to determine  the  level  of  postpartum  knowledge  about  breast  care  with  the  incidence  of engorgement on Suko Asih Clinic For Labor Sukoharjo in 2012. The type of this study is analitic observational  with  Cross  Sectional  approach.  Population  and  research  sample  were  all postpartum mother in Suko Asih Clinic For Labor Sukoharjo as many as 52 respondents taken with  total  sampling  technique.  Data  analysis  using  Chi  Square  test.  The  results  of  this  study obtained  postpartum  mother  with  knowledge  level  about  breast  care  both  with  incidence  of engorgement as  much  as  38,5% and there is significant relation  between maternal knowledge level  about  breast  care  with  incidence  of  engorgement  in  Suko  Asih  Clinic  Labor  Sukoharjo. Suggestions  for  the  community  especially  pregnant  and  breastfeeding  women  need  to  find information about how to do breast care, for health workers need to counsel about breast care techniques to patients both during  pregnancy and after delivery so that mothers can do breast care at home well, because it can help mother to avoid problems in breastfeeding. Keywords : Level of Knowledge, Childbirth, Engorgement.
Abstrak :  Menyusui  merupakan  salah  satu  cara  terbaik  bagi  bayi  mendapatkan  nutrisi  untuk pertumbuhan  dan  sistem  kekebalan  tubuhnya  (Soetjiningsih,  2012).  Akan  tetapi  dalam  proses menyusui  sering  ditemukan  kendala  seperti  pembengkakan  payudara  akibat  penumpukan  ASI yang  disebut  bendungan  payudara.  Hasil  studi  pendahuluan  di  RB  Suko  Asih  Sukoharjo diperoleh  data  pada  bulan  Oktober  2011  dari  58  ibu  post  partum  32  diantaranya  mengalami bendungan  ASI.  Bendungan  ASI  dapat  menimbulkan  mastitis  dan  abses  payudara  (Astriani, 2010).  Jika  sudah  terjadi  abses  payudara  maka  ibu  tidak  bisa  menyusui  bayinya,  hal  ini  tentu menghilangkan  hak  bayi  untuk  mendapatkan  ASI  secara  eksklusive.  Penelitian  ini  bertujuan untuk mengetahui tingkat pengetahuan ibu nifas tentang perawatan payudara dengan kejadian bendungan  ASI  di  RB  Suko  Asih  Sukoharjo  tahun  2012.  Jenis  penelitian  ini  observasional analitik dengan pendekatan Cross Sectional. Populasi dan sampel penelitian adalah semua ibu nifas  di  RB  Suko  Asih  Sukoharjo  sebanyak  52  responden  yang  diambil  dengan teknik  total sampling. Analisis  data  dengan  uji  Chi  Square.  Hasil  penelitian  ibu  nifas  dengan  tingkat pengetahuan  tentang  perawatan  payudara  baik  dengan  kejadian  bendungan  ASI  sebanyak 38,5%  dan  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  tingkat  pengetahuan  ibu  nifas  tentang perawatan payudara dengan kejadian bendungan. Saran bagi masyarakat khususnya ibu hamil dan menyusui perlu untuk mencari informasi tentang cara melakukan perawatan payudara, bagi tenaga  kesehatan  perlu  melakukan  konseling  tehnik  perawatan  payudara  kepada  pasien  baik pada  saat  hamil  maupun  setelah  persalinan  agar  ibu  dapat  melakukan  perawatan  payudara dirumah  dengan  baik,  karena  dapat  membantu  ibu  untuk  menghindari  masalah  dalam menyusui.
Kata Kunci : Tingkat Pengetahuan, Nifas, Bendungan ASI.

## I.  PENDAHULUAN
Masa  nifas  disebut  juga  masa post partum atau  puerperium  adalah  masa  atau waktu  sejak  bayi  dilahirkan  dan  plasenta keluar  lepas  dari  rahim,  sampai  enam minggu berikutnya disertai dengan pulihnya
kembali  organ-organ  yang  mengalami perubahan  seperti  perlukaan  dan  lain sebagainya saat melahirkan (Weni, 2009 ). Menurut Survey Demografi
Kesehatan (SDKI) tahun 2012 di Indonesia,
Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  di  Indonesia
329/100.000  kelahiran  hidup.  Kematian  ibu dapat  terjadi  karena komplikasi  pada masa kehamilan, persalinan,
dan
nifas.
Komplikasi  yang  sering  terjadi  pada  masa nifas  adalah  perdarahan  (45%),  infeksi (12%) dan lain-lain (22%). Mastitis merupakan  salah  satu  infeksi  pada  masa nifas  yaitu  infeksi  pada  payudara  yang diawali  dengan  kejadian  bendungan  ASI. Bendungan  ASI  banyak  terjadi  karena tindakan  merawat  payudara  yang  salah, dikarenakan kurangnya pengetahuan tentang  perawatan  payudara  (Astriani, 2010).
Bendungan ASI adalah penyumbatan pada  duktus  laktiferus  akibat  hambatan aliran  air  susu  karena tekanan  internal  dan eksternal  (Varney,  2007).  Bendungan  ASI kebanyakan terjadi pada hari kedua sampai kesepuluh  postpartum.  Sebagian  keluhan dari  pasien  adalah  payudara  bengkak, keras  dan  terasa  panas.  (Sarwono,  2010). Kira-kira  pada  hari  ketiga  atau  keempat setelah  melahirkan,  seringkali  payudara terasa  penuh,  tegang  dan  nyeri.  Hal  ini disebabkan karena terjadinya sekresi ASI.
Dampak  dari  bendungan  ASI  adalah Mastitis.  Mastitis  adalah    peradangan  pada payudara. Payudara menjadi merah, bengkak  kadangkala  diikuti  rasa  nyeri  dan panas,  suhu  tubuh  meningkat.  Di  dalam terasa  ada  masa  padat  (lump),  dan diluarnya  kulit  mencari  merah.  Kejadian masa  nifas  1-3  minggu  setelah  persalinan diakibatkan oleh sumbatan aliran susu yang berlanjut.  Dapat  juga  karena  kebiasaan menekan payudara dengan jari atau karena tekanan  baju.  Dampak  yang  lain  adalah abses  payudara,  bilamana  penanganan mastitis tidak sempurna, maka infeksi akan makin  berat  sehingga terjadi abses. Ditandai  dengan  payudara  berwarna  lebih merah mengkilat dari sebelumnya saat baru terjadi  radang,  ibu  merasa  lebih  sakit, benjolan  lebih  lunak  karena  berisi  nanah. Jika  sudah  terjadi  abses  maka  payudara tidak boleh disusukan.
Perawatan  pasca  melahirkan  ( post partum) merupakan  bagian  integral  pada proses melahirkan dan harus dimanfaatkan sebagai suatu kesempatan untuk memberikan  perawatan  pada  ibu  dan bayinya,  salah  satunya  adalah  perawatan payudara,  perawatan  yang  baik  pada payudara diperlukan karena akan menyebabkan ibu merasa nyaman, sehingga  ibu  dapat  menyusui  bayinya  dan
mencegah terjadinya bendungan ASI (Hesti, 2008).
Menurut Notoadmotjo (2010) perilaku dapat  terwujud  dalam  pengetahuan,  sikap, kepercayaan,  keyakinan  dan  nilai-nilai seseorang. Dapat diartikan bahwa seseorang yang memiliki tingkat
pengetahuan  yang  baik  tentang  perawatan payudara  akan  memiliki  perilaku  yang positif  tentang  perawatan  payudara,  jadi seseorang  tersebut  tahu  dan  mampu melaksanakan perawatan payudara dengan baik  dan  benar  sehingga  dapat  mencegah kejadian bendungan ASI. Sebaliknya seseorang yang memiliki tingkat pengetahuan cukup ataupun kurang
mengenai perawatan payudara akan memiliki perilaku negatif tentang perawatan payudara,  sehingga  memungkinkan  terjadi bendungan ASI.
Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan  oleh  peneliti,  diperoleh  data  dari Rumah Bersalin Suko Asih Sukoharjo pada bulan Oktober 2011 dari 58 ibu post partum 32 diantaranya mengalami bendungan ASI.
Oleh karena itu, peneliti tertarik untuk melakukan  penelitian  tentang  “Hubungan
Tingkat Pengetahuan Ibu
Tentang Perawatan  Payudara  dengan  Kejadian Bendungan ASI”.

## II.  METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  dilakukan  di    RB  Suko Asih Sukoharjo. Waktu penelitian pada bulan  Mei  -  Juni    2012.  Jenis  penelitian yang digunakan yaitu observasional analitik , dilakukan untuk mencari hubungan antara dua variabel yaitu tingkat pengetahuan  ibu  nifas  tentang  perawatan payudara dengan kejadian bendungan ASI, dengan  menggunakan  pendekatan cross sectional. Populasi  yang  digunakan  dalam penelitian  ini adalah semua ibu nifas di  RB Suko  Asih  pada  Mei-Juni  2012  dengan jumlah  52  ibu  nifas.  Teknik  sampling  yang digunakan  adalah  total sampling sehingga sampel  yang  digunakan  dalam  penelitian semua  ibu  nifas  yang  bersedia  menjadi responden  dan  berada  di  RB  Suko  Asih Sukoharjo  pada  Mei-Juni  2012  yang berjumlah 52 orang ibu nifas.
Instrumen  yang  digunakan  untuk mengukur  variabel  pengetahuan  ibu  nifas tentang perawatan payudara adalah kuesiner. Kuesioner yang digunakan adalah kuesioner  tertutup  yang  sudah  disediakan jawabannya,  sehingga  responden  tinggal memilih  jawaban  yang  sesuai  dengan
ketentuan  bertanda checklist pada  kolom Benar atau Salah.
Terdapat  2  item  pernyataan  yaitu favourable  dan  unfavourable.  Skor  untuk variabel  pengetahuan  dari  pernyataan favourable adalah 1 untuk menjawab benar dan  0  untuk  menjawab  salah.  Untuk pernyataan  unfavourable  jika  jawaban benar  0  dan  jika  salah  1.  Kemudian perhitungan  dimulai  melalui  jumlah  skor untuk jawaban yang benar dalam kuesioner,  dibagi  dengan  jumlah  kuesioner dan jumlah total dari pertanyaan, dikali 100. Jumlah  kuesioner  tingkat  pengetahuan terdiri  dari  31  item  pernyataan  (  setelah dilakukan  uji  validitas  dan  reliabilitas). Sedangkan  variabel  kejadian  bendungan ASI  diukur  melalui  pengamatan  langsung kepada responden.
Analisis data dilakukan dengan menggunakan  Softwere  Statiscial  Program Social Science (SPSS) 16. Analisis univariat  digunakan  untuk  menganalisis tiap-tiap  variabel  penelitian  berupa  tabel distribusi  frekuensi  dari  variabel-variabel yang diteliti. Analisis  yang  digunakan untuk melihat  hubungan  kedua  variabel  antara variabel bebas dan variabel terikat. Analisis dalam  penelitian  ini  menggunakan  uji statistik  non  parameter  teknis  analisis bivariat dengan uji Chi-Square (X2).

## III. HASIL
1.  Karakteristik Responden a.  Karakteristik
responden berdasarkan tingkat pendidikan. Tabel  1.  Distribusi  frekuensi  tingkat pendidikan di wilayah RB Suko Asih Sukoharjo No. Tingkat Pendidikan Jumlah Persent ase % 1. 2. 3. 4. SD/MI SMP/MTs SMA/SMK/MA Perguruan Tinggi 2 12 30 8 3,8% 23,1% 57,7% 15,4% Jumlah 52 100% Sumber : Data Primer, 2012
Berdasarkan  tabel  1.  dapat  diketahui bahwa sebagian besar 57,69% (30 responden)  responden  berpendidikan  SMA sederajat  sedangkan  responden  yang paling  sedikit  berpendidikan  SD  yaitu 3,85% (2 responden). b. Karakteristik responden berdasarkan umur Tabel  2.  Distribusi  frekuensi  umur responden  di  wilayah  RB  Suko  Asih Sukoharjo No. Umur Responden Jumlah Persentase % 1. 2. 3. < 20 tahun 20 – 40 tahun > 40 tahun 5 41 6 9,6% 78,8% 11,6% Jumlah 52 100% Sumber : Data Primer, 2012 Berdasarkan  tabel  2.  dapat  diketahui bahwa  lebih  dari  setengah  78,85%  (48 responden)
berumur
20-40
tahun sedangkan  responden  yang  paling  sedikit berumur  <  20  tahun  yaitu  9,62%  (5 responden).
c.  Karakteristik responden berdasarkan pekerjaan Tabel 3. Distribusi frekuensi pekerjaan  responden  di  wilayah  RB Suko Asih Sukoharjo No. Pekerjaan Responden Jumlah Persentase % 1. 2. 3. 4. Karyawan Swasta Pegawai Negeri Tani Ibu Rumah Tangga 30 3 8 11 57,6% 5,8% 15,4% 21,2% Jumlah 52 100% Sumber : Data Primer, 2012
Berdasarkan  tabel  3.  dapat  diketahui bahwa  lebih  dari  hampir  setengah  57,69% (30 responden) bekerja sebagai swasta ibu rumah  dan  sebagian  kecil  5,7%  (3 responden)  pekerjaan  responden  sebagai Pegawai Negeri Sipil.
d.  Karakteristik responden berdasarkan sumber informasi tentang masa nifas Tabel 4. Distribusi Frekuensi sumber informasi tentang perawatan payudara  responden  di  RB  Suko Asih No. Sumber Informasi Jumlah % 1. 2. 3. 4. Koran Televisi Petugas kesehatan Radio - - 52 - - - 100% - Jumlah 52 100% Sumber : Data Primer, 2012
Berdasarkan  tabel  4  dapat  diketahui keseluruhan  (100%)  responden  mendapat informasi  tentang  perawatan  payudara  dari petugas kesehatan.
2. Analisis Univariat
a.  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  tentang Perawatan Payudara
Tabel 5.  Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan responden di RB Suko Asih  Sukoharjo Sukoharjo No.  Pengetahuan  Jumlah % 1. 2. 3. Baik Cukup Kurang 23 20 9 44,2% 38,5% 17,3% Jumlah 52 100%
Sumber : Data primer, 2012
Berdasarkan  tabel  5.  dapat  diketahui bahwa  hampir  setenga  responden  44,2% (23  responden)  memiliki  pengetahuan  baik dan  responden yang berpengetahuan kurang sebesar 17,3% (9 responden).

## b.  Kejadian Bendungan ASI
Tabel  6.  Distribusi  frekuensi  kejadian bendungan ASI di RB Suko Asih
No. Kejadian Bendungan ASI Jumlah % 1. 2. Tidak Terjadi Terjadi 32 20 62% 38% Jumlah 52 100% Simber : Data primer, 2012 Berdasarkan  tabel  6.  dapat  diketahui bahwa sebagian besar 61,5% (32 responden) tidak mengalami kejadian bendungan  ASI  dan  selebihnya  38,5%  (20 responden) mengalami bendungan ASI.
3. Analisis Bivariat
a. Hubungan tingkat pengetahuan ibu tentang perawatan  payudara  dengan  kejadian bendungan  ASI  di  wilayah  RB  Suko  Asih
Sukoharjo
Tabel  7.  Tabulasi  silang  hubungan  tingkat pengetahuan ibu tentang perawatan payudara  dengan  kejadian  bendungan  ASI di wilayah RB Suko Asih Sukoharjo Kejadian Peng etah uan Baik Cuku p Kurang S %  value Tidak Terjadi 21 11 0 32 62 % .000 Terjadi 2 9 9 20 38 % Jumlah 23 20 9 52 10 0%
Sumber : Data primer, 2012
Berdasarkan  tabel  7.  dapat  diketahui  bahwa terdapat  hubungan  antara  tingkat  pengetahuan ibu  tentang  perawatan  payudara  dengan kejadian  bendungan  ASI  di  wilayah  RB  Suko Asih Sukoharjo, ditunjukkan dengan nilai  value .000  lebih  kecil  dari  0,05.  Dan  ibu  nifas  yang berpengetahuan baik dan mengalami bendungan  asi  sebanyak  2  responden  atau 3,8%.
Sedangkan ibu nifas dengan pengetahuan kurang yang mengalami bendungan  asi  sebanyak  9  responden  atau 17,3%.

## IV.  Pembahasan
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  pada  52 responden  di  RB  Suko  Asih  Sukoharjo bahwa hampir setengah responden memiliki  tingkat  pengetahuan  baik.  Tingkat pengetahuan  responden  bisa  dipengaruhi oleh  beberapa  faktor  antara  lain  usia, pendidikan ataupun pekerjaan ibu. Menurut (Notoatmodjo,  2010)  pengetahuan  adalah hasil  dari  tahu  setelah  orang  melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu melalui  panca  indera  manusia  yaitu  indera penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa  dan  raba  dimana  sebagian  besar diperoleh melalui mata dan telinga.
Berdasarkan tabel.1 dapat diketahui bahwa sebagian  besar  responden  berpendidikan SMA.   Hal  ini  sesuai  dengan  yang dikatakan  oleh  Notoatmodjo  (2010)  bahwa pendidikan adalah
upaya untuk memberikan  pengetahuan,  sehingga  terjadi perubahan  perilaku  positif  yang  meningkat. Di  dalam  penelitian  ini  kemungkinan responden yang berpendidikan cukup tinggi seperti  SMA  dapat  menerima  informasi dengan  baik  dari  berbagai  sumber  dan dapat menerapkan informasi yang diperolehnya, termasuk informasi dari petugas  kesehatan.  Akan  tetapi  berbeda dengan  yang berpendidikan kurang, seperti SMP,  SD  atau  pun  yang  tidak  bersekolah, mereka  akan  sulit  menerima  maupun mendapatkan    informasi  dari  sumber  yang lebih luas.
Berdasarkan tabel 2 dapat diketahui bahwa sebagian   besar  responden  berumur  20-40 tahun.  Semakin  banyak  usia  seseorang semakin  banyak  pula  pengalaman  yang diperolehnya. Semakin cukup umur, tingkat kematangan dan kekuatan seseorang  akan lebih  matang  dalam  berfikir  dan  bekerja. Semakin tua usia seseorang makin
konstruktif  dalam  menerima  informasi  yang didapat sehingga
semakin banyak pengetahuan yang dimiliki (Siregar, 2010).
Umur  20 –  40  tahun  dapat  dikategorikan sebagai  kategori  dewasa,  sehingga  dapat berpengaruh  pada  kemampuan  fisik  dan dapat  berfikir  tentang  bagaimana  cara dalam  mengolah  ataupun  memperoleh informasi yang
maksimal. Hal ini kemungkinan yang menyebabkan kemampuan seseorang yang sudah mampu berfikir cukup matang untuk mudah menerima informasi yang didapatkan (Notoatmodjo, 2010). Di dalam penelitian ini kemungkinan  responden  sudah  mampu menerima informasi dari petugas kesehatan dan menerapkannya, sehingga ibu mengerti tentang bagaimana cara perawatan payudara cukup baik.
Berdasarkan tabel .3 dapat diketahui bahwa hampir  seluruh  responden  bekerja  sebagai karyawan  swasta.  Menurut  Notoatmodjo (2010) salah satu faktor yang
mempengaruhi  pengetahuan  seseorang adalah  sosial  ekonomi,  dan  dijelaskan bahwa  tingkat  kemampuan  seseorang untuk memenuhi kebutuhan hidup. Lingkungan sosial akan mendukung tingginya  pengetahuan  seseorang,  sedang ekonomi  yang  baik,  tingkat  pendidikan tinggi  sehingga  tingkat  pengetahuan  akan tinggi juga.
Ibu  yang  bekerja  kemungkinan  akan memperoleh  informasi  yang  lebih  luas  dari pihak  lain.  Dari  penelitian  ini  didapatkan sebagian  besar responden bekerja sebagai karyawan swasta, sehingga memungkinkan ibu  mampu  memperoleh  informasi  dan pengetahuan mengenai perawatan payudara  dari  berbagai  media  seperti elektronik,  cetak  maupun  dari  petugas kesehatan,  sehingga  ibu  dapat  mengerti tentang perawatan payudara dengan cukup baik.
Berdasarkan tabel.4 dapat diketahui bahwa keseluruhan  (100%)  responden  mendapat sumber  informasi  dari  petugas  kesehatan. Sumber    informasi  dapat  memberikan pengaruh tentang pengetahuan yang dimiliki oleh seseorang meskipun seseorang  mempunyai  pendidikan  rendah. Seseorang  mempunyai  sumber  informasi yang lebih banyak dan mempunyai pengetahuan  yang  lebih  luas,  seperti  yang
dijelaskan dalam Notoatmodjo (2010). Oleh karena  itu  sumber  informasi  lebih  baik didapatkan dari sumber yang ahli bidangnya,  sehingga  akan  mempengaruhi dalam  cara  perawatan  payudara  yang benar.  Faktor-faktor  pendorong  ( reinfocing factor )  yang  terwujud  dalam  sikap  dan perilaku  petugas  kesehatan  atau  petugas lain,  yang  merupakan  kelompok  referensi dari  perilaku  masyarakat  (Notoatmodjo, 2010).
Berdasarkan  tabel  3.5  dapat  diketahui bahwa  sebagian  besar  responden  tidak mengalami kejadian bendungan ASI.
Dimana  hal  ini  dapat  dipengaruhi  atau disebabkan  karena  beberapa  faktor  seperti pengetahuan, umur, pendidikan, dan pekerjaan.  Sarwono  (2010)  mengatakan bahwa  ada  5  faktor  yang  mempengaruhi pengetahuan seseorang, yaitu tingkat pendidikan,
indormasi,
budaya,
pengalaman  dan  sosial  ekonomi.  Sebagian besar  responden  yang  tidak  mengalami bendungan  ASI  adalah  responden  yang memiliki
pengetahuan baik
dan memungkinkan dapat melakukan perawatan  payudara  yang  baik  dan  benar sehingga
dapat menekan kejadian bendungan ASI.
Hasil uji Chi Square diperoleh hasil terdapat hubungan  antara  pengetahuan  ibu  nifas tentang perawatan payudara dengan kejadian bendungan ASI. Dapat diinterpretasikan bahwa terdapat  hubungan antara  tingkat  pengetahuan  ibu  nifas tentang perawatan payudara dengan kejadian  bendungan  ASI,  dimana  ibu  yang memiliki tingkat pengetahuan baik cenderung  tidak  mengalami  bendungan ASI.  Sedangkan  ibu  yang  memiliki  tingkat pengetahuan  antara  kurang  cenderung mengalami kejadian bendungan ASI. Menurut Notoadmotjo (2010) perilaku dapat terwujud  dalam  pengetahuan,  nilai-nilai, kepercayaan dan keyakinan seseorang.
Menurut  Sulistyawati  (2009)    bendungan ASI banyak terjadi karena tindakan merawat payudara yang salah, dikarenakan kurangnya pengetahuan tentang perawatan payudara. Natty (2009) mengatakan Bendungan  ASI  adalah  penyumbatan  pada duktus  laktiferus  akibat  hambatan  aliran  air susu karena tekanan internal dan eksternal. Produksi ASI merupakan suatu proses yang berkesinambungan  sehingga  apabila  pada
saat ASI secara normal dihasilkan dan tidak dikeluarkan maka volume ASI yang
semakin  bertambah  banyak  dan  dapat menyebabkan bendungan ASI.
Bendungan  ASI  kebanyakan  terjadi  pada hari  kedua  sampai  kesepuluh  postpartum. Sebagian  keluhan  dari  pasien  adalah payudara bengkak, keras dan terasa panas.
(Wulandari &
Handayani, 2011).
Berdasarkan  hal  tersebut  maka  perlu diberikan  informasi  mengenai  breast  care atau  perawatan  payudara  dengan  cara yang  tepat  dan  benar  sehingga  kejadian bendungan ASI dapat dicegah.
Hasil penelitian ini di dukung oleh penelitian yang dilakukan oleh Fauziah yang menunjukkan    bahwa  sebagian  besar responden    berdasarkan  sikap  ibu  nifas tentang  waktu  perawatan  payudara  adalah dalam  kategori  cukup.  Hal  ini    dikarenakan responden  taggap  kapan  waktu  yang  tepat dalam melakukan perawatan payudara dan dapat  mengaplikasikanya.    Dalam    teori waktu  pelaksanaan  perawatan  payudara pasca  persalinan  dmulai  sedini  mungkin yaitu 1-2.

## V.  SIMPULAN
1.  Dari  hasil  penelitian  didapatkan  hasil bahwa  sebagian  besar  responden memiliki tingkat pengetahuan baik.
2.  Dari  hasil  penelitian  didapatkan  hasil bahwa sebagian besar responden tidak mengalami bendungan ASI.
3.  Hasil uji Chi-square menunjukkan bahwa  ada  hubungan  yang  signifikan antara tingkat pengetahuan ibu tentang perawatan  payudara  dengan  kejadian bendungan  ASI  di  wilayah  RB  Suko Asih Sukoharjo.

## DAFTAR PUSTAKA
Sulistyawati,  A.  2009. Buku  Ajar  Asuhan Kebidanan  Pada  Ibu  Nifas .  ANDI. Yogyakarta.
Astriani.  2010. Mortalitas  dan  Morbiditas
Pada  Wanita  Hamil  Dan  Bersalin . Diakses 2 Januari 2011. Didapatdari:http://digilib.unimus.ac.i d Natty.  C.  2009. Bendungan  ASI .  15 Februari. diperoleh tanggal 2 Januari 2012. Didapat dari http://digilib.unimus.ac.id/ Siregar,  MA.  2010. Faktor-Faktor  Yang Mempengaruhi Pemberian ASI Oleh  Ibu  Melahirkan .  Diakses  2 Januari 2011. Didapat dari http://digilib.unimus.ac.id/
Faiziah, A. 2015. Gambaran sikap ibu nifas tentang  perawatan  payudara  di  rb an-nissa surakarta tahun 2012
Helen,  V.  2007. Asuhan  Kebidanan .  EGC. Jakarta.
Kristiyansari  W.  2009.  ASI, Menyusui  dan
Sadari. Niha Medika. Yogyakarta.
Notoadmojo, S. 2010. Kesehatan
Masyarakat  =  Ilmu  dan  Seni .
Rineka Cipta. Jakarta.
Sarwono  P.  2010. Ilmu  Kebidanan ,  Jakarta
: PT. Bina Pustaka.
Wulandari  SR  dan  Handayani,  S.  2011.
Asuhan Kebidanan Ibu Masa Nifas . Gosyen Publising. Yogyakarta.
Soetjiningsih.  2012. Tumbuh  Kembang Anak . EGC. Jakarta.