## JIUBJ

## Hubungan Pengetahuan, Sikap Ibu dan Dukungan Suami dengan Kelengkapan Pemberian Imunisasi Tetanus Toxoid (TT) Pada Ibu Hamil

## Dameria Sitorus*, Siti Aisyah, Rizki Amalia
Universitas Kader Bangsa Palembang *Correspondence email: damesitorus26@gmail.com
Abstrak. Imunisasi  Tetanus  Toksoid  (TT)  adalah  toksin  kuman  tetanus  yang  telah  dilemahkan  dan  dimurnikan  yang  diberikan pada  bayi,  anak  dan  ibu  sebagai  usaha  memberikan  perlindungan  terhadap  penyakit  tetanus.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui  hubungan  pengetahuan,  sikap  ibu  dan  dukungan  suami  dengan  kelengkapan  pemberian  imunisasi Tetanus  Toxoid (TT)  pada  ibu  hamil  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tanjung  Baru  Kabupaten  OKU  Tahun  2021.  Desain  penelitian  ini  bersifat Survey Analitik dengan menggunakan rancangan penelitian cross sectional . Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu hamil trimester  III  yang  memeriksakan  kehamilannya  pada  bulan  Januari-  Juli  tahun  2021  yaitu  sebanyak  38  responden  dan  jumlah sampel  sebanyak  38  responden.  Teknik  pengambilan  sampel  yang  digunakan  adalah Purposive  Sampling. Analisis  data menggunakan  uji  statistik Chi  Square dengan Pvalue ≤  nilai  α  (0,05).  Hasil  penelitian  ini  dari  20  responden  yang  pengetahuan baik  dengan  kelengkapan  pemberian  imunisasi  TT  sebanyak  17  orang  (85,0%)  dengan Pvalue =  0,02,  dari  21  responden  yang mempunyai  sikap  positif  dengan  kelengkapan  imunisasi  TT  sebanyak  18  orang  (85,7%)  dengan Pvalue =  0,01,  dan  dari  21 responden  yang  mempunyai  sikap positif dengan  kelengkapan  imunisasi  TT sebanyak  18 orang (85,7%)  dengan Pvalue =  0,01. Bidan  diharapkan  meningkatkan  pengetahuan  kepada  ibu  tentang  pemberian  imunisasi  Tetanus  Toxoid  (TT)  sehingga  dapat meningkatkan kualitas pelayanan.
Kata kunci : Pengetahuan; sikap; dukungan suami dan imunisasi TT
Abstract. Tetanus Toxoid Immunization (TT) is an attenuated and purified tetanus germ toxin that is given to infants, children and mothers  in  an  effort  to  provide  protection  against  tetanus.  This  study  aims  to  determine  the  relationship  between  knowledge, mother's attitude and husband's support with the completeness of giving Tetanus Toxoid (TT) immunization to pregnant women in the Tanjung Baru Public Health Center Work Area, OKU Regency in 2021. The design of this study is an analytical survey using a cross sectional research design. The population in this study were all third trimester pregnant women who had their pregnancy checked  in January-July  2021,  namely  38 respondents  and  the number of samples  was 38  respondents.  The sampling  technique used is purposive sampling. Data analysis used Chi Square statistical test with Pvalue (0.05). The results of this study were from 20 respondents who had good knowledge with the completeness of TT immunization as many as 17 people (85.0%) with Pvalue = 0.02, from 21 respondents who had a positive attitude with completeness of TT immunization as many as 18 people (85.7%). with P-value  =  0.01,  and  of  the  21  respondents  who  had  a  positive  attitude  with  completeness  of  TT  immunization  as  many  as  18 people (85.7%) with P-value = 0.01. Midwives are expected to increase knowledge to mothers about giving Tetanus Toxoid (TT) immunization so that they can improve the quality of service.
Keywords: Knowledge; attitude; husband's support and TT immunization

## PENDAHULUAN
Menurut  tata  Laksana  Tetanus  Generalisata  EC Vulnus  Ichtum  Region  Manus  Dextra  Digiti  V.  Pada tahun  2017  terdapat  30.484  bayi  baru  lahir  meninggal akibat  tetanus  neonatorum dan  pada  tahun  2019 Word Health  Organization (WHO)  menyatakan  13  negara yang belum berhasil mengeliminasi tetanus maternal dan neonatal salah  satunya  yaitu  negara  Indonesia. Word Health  Organization (WHO)  memperkirakan  bahwa pada tahun 2017 30.484 bayi baru lahir meninggal akibat tetanus  neonatorum . Berdasarkan  hasil  SDKI  (2017) dalam  kurun  waktu  10  tahun  terjadi  penurunan persentase  wanita  usia  15–49  tahun  yang  telah mendapatkan  2  kali  atau  lebih  imunisasi  TT  untuk kehamilan terakhir, yaitu 50% pada SDKI 2007 menjadi 45%  pada  SDKI  2017.  Namun,  cakupan  imunisasi  TT tidak mengalami perubahan yang yang signifikan dengan perbandingan  SDKI  2012  60  persentase  hingga  SDKI 2017 58%. Angka kematian bayi di Indonesia tercatat 24
per  1000  kelahiran  hidup,  angka  kematian  neonatus 15 per  kelahiran  hidup  dan  angka  kematian  maternal 305 per 100.000 kelahiran. Penyebab kematian bayi ini salah satunya  adalah  tetanus dimana  pada  neonatus lebih dikenal  dengan  tetanus  neonatorum (Kemenkes  RI, 2018).
Pencapaian imunisasi terdapat kesepakatan- kesepakatan  Internasional  yang  harus  dicapai  salah satunya  adalah  cakupan  imunisasi  nasional  pada  tahun 2011-2020  ditetapkan  minimal  90%  cakupan  imunisasi di  Kabupaten/Kota  minimal  80%  tahun  2020.  ETMN melalui  imunisasi  TT  pada  ibu  hamil  sampai  saat  ini tidak  bisa  mencapai  target  yang  telah  ditetapkan pemerintah yaitu <1/1000 kelahiran hidup sebagai target nasional  ETMN  (Kemenkes,  2017).  Target  yang ditetapkan  oleh  pemerintahan  Indonesia  mengenai program  imunisasi  TT  saat  kehamilan  sebesar  80% namun  pada  kenyataannya  target  yang  dicapai  belum sesuai  dengan  target  yang  telah  ditetapkan.  Tahun  2017
Dameria  Sitorus  et  al.,  Hubungan  Pengetahuan,  Sikap  Ibu  dan  Dukungan  Suami  dengan  Kelengkapan  Pemberian  Imunisasi Tetanus Toxoid (TT) Pada Ibu Hamil
ibu dengan status TT1 sebesar 23,4%, ibu hamil dengan status TT2 sebesar 21,8%, ibu dengan status TT3 sebesar 9,4%,  ibu  dengan  status  TT4  sebesar  7,8%,  ibu  dengan status  TT5  sebesar  8,2%,  dan  TT2+  sebesar  47,3% (Kemenkes, 2017). Data tetanus neonatorum di Provinsi Sumatera Selatan khususnya Kabupaten Ogan Komering Ulu  pada  tahun  2020  terdapat  5  kasus  tetanus neonatorum yang berdasarkan faktor resiko 2 kasus tidak dilakukan  TT2  dengan  cakupan  TT2  dengan  jumlah  ibu hamil  12,831  sebesar  88,0%  (Dinkes  Kesehatan  OKU, 2020).
Berdasarkan  data  awal  dari  Puskesmas  Tanjung baru  Kecamatan  Baturaja  Timur  tahun  2018  didapatkan bahwa  ibu  hamil  sebanyak  524  ibu  hamil  yang mendapatkan  imunisasi  TT1  sebanyak  229  orang (43,70%)  dan  imunisasi  TT2  sebanyak  295  (56,29%), pada  tahun  2019  didapatkan  bahwa  ibu  hamil  sebanyak 543  ibu  hamil,  yang  mendapat  imunisasi  TT1  sebanyak 176  orang  (59,66%)  dan  yang  mendapat  imunisasi  TT2 367  orang  (67,58%).  Sedangkan,  pada  tahun  2020 didapatkan  ibu  hamil  sebanyak  393  ibu  hamil  yang mendapatkan  TT1  sebanyak  161  orang  (40,96%)  dan TT2  sebanyak  232  orang  (59,03%)  (Profil  Puskesmas Tanjung  Baru,  2021).  Imunisasi  Tetanus  Toksoid  (TT) adalah toksin  kuman tetanus yang telah dilemahkan dan dimurnikan  yang  diberikan  pada  bayi,  anak  dan  ibu sebagai  usaha  memberikan  perlindungan  terhadap penyakit  tetanus  (Rinaldi,  2016).  Selain  itu  juga  dapat dipengaruhi oleh pendidikan, kesadaran, pengalaman ibu yang  sudah  mendapatkan  imunisasi  TT  saat  hamil sebelumnya  dan  pengetahuan  ibu  hamil  dalam melakukan  imunisasi  TT.  Pengetahuan  ibu  hamil  yang kurang dalam melakukan imunisasi TT dapat mengakibatkan kurang mengetahuinya ibu hamil tentang penyakit tetanus yang bisa membahayakan kesehatan ibu dan  janinnya  sendiri  (Prihastanti  &  Hastuti,  2016). Pengetahuan  atau  kognitif  merupakan  domain  yang sangat  penting  dalam  membentuk  tindakan  seseorang ( overt  behavior ).  Perilaku  yang  didasari  pengetahuan akan  lebih  langgeng  dari  pada  perilaku  yang  tidak didasari  oleh  pengetahuan.  Pengetahuan  yang  dimiliki ibu  tentang  imunisasi  tetanus  toxoid dan  pentingnya melakukan imunisasi tetanus toxoid berdampak pada ibu hamil untuk melakukan imunisasi tetanus toxoid dengan mengikuti  anjuran  petugas  kesehatan  (Kemenkes  RI, 2018).  Dukungan  suami  dengan  kelengkapan  status imunisasi  tetanus  toksoid  ibu  hamil  menyatakan dukungan  suami  tidak  hanya  berfungsi  sebagai  faktor penguat namun juga dapat menjadi faktor penentu dalam kelengkapan  status  imunisasi  tetanus  toksoid  pada  ibu hamil.

## METODE
Penelitian  bersifat  kuantitatif  menggunakan metode  Survey  Analitik  dengan  pendekatan Cross Sectional dimana  data  yang  menyangkut  variabel independen  (pengetahuan,  sikap  ibu,  dan  dukungan
suami)  dan  variabel  dependen  (kelengkapan  pemberian imunisasi  TT  pada  ibu  hamil)  diukur  dan  dikumpulkan dalam  waktu  bersamaan  ( Point  Time  Approach ). Penelitian ini dilakukan pada bulan  Agustus  tahun 2021 di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tanjung  Baru  Kec. Baturaja  Timur  Kabupaten  Ogan  Komering  Ulu. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu  hamil trimester  III  yang  memeriksakan  kehamilannya  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tanjung  Baru  pada  bulan Januari-Juli tahun 2021 berjumlah 38 responden. Sampel berjumlah  38  responden.  Data  yang  digunakan  adalah data  primer  yang  kemudian  di  olah  dan  dianalisis menggunakan analisis univariat dan bivariat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Distribusi Responden Berdasarkan Kelengkapan Pemberian Imunisasi TT
No Kelengkapan Pemberian TT f % 1. Ya 25 65,8 2. Tidak 13 34,2 Jumlah 38 100,0

## Sumber: data olahan
Tabel 1. dapat diketahui bahwa dari 38 responden, proporsi  ibu  yang  mendapatkan  imunisasi  TT  sebanyak 25  orang  (65,8%)  lebih  banyak  daripada  proporsi  ibu yang  tidak  mendapatkan  imunisasi  TT  sebanyak  13 orang (34,2%).
Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan
No Pengetahuan f % 1. Baik 20 52,6 2. Kurang 18 47,4 Jumlah 38 100,0 Sumber: data olahan
Tabel 2 dapat diketahui bahwa dari 38 responden, proporsi  ibu  yang  pengetahuan  baik  sebanyak  20  orang (52,6%)  lebih  banyak  daripada  proporsi  ibu  yang pengetahuan kurang sebanyak 18 orang (47,4%)
Tabel 3. Distribusi Responden Berdasarkan Sikap Ibu
No Sikap f % 1. Positif 21 55,3 2. Negatif 17 44,7 Jumlah 38 100,0 Sumber: data olahan
Tabel 3 dapat diketahui bahwa dari 38 responden, proporsi ibu yang mempunyai sikap positif sebanyak 21 orang  (55,3%)  lebih  banyak  daripada  proporsi  ibu  yang mempunyai sikap negative sebanyak 17 orang (44,7%).
Tabel 4. Distribusi Responden Berdasarkan Dukungan Suami No
Dukungan Suami f % 1. Ya 25 65,8 2. Tidak 13 34,2 Jumlah 38 100,0 Sumber: data olahan
Dameria  Sitorus  et  al.,  Hubungan  Pengetahuan,  Sikap  Ibu  dan  Dukungan  Suami  dengan  Kelengkapan  Pemberian  Imunisasi Tetanus Toxoid (TT) Pada Ibu Hamil
Tabel 4 dapat diketahui bahwa dari 38 responden, proporsi  suami  yang  mendukung  sebanyak  25  orang
(65,8%)  lebih  banyak  daripada  proporsi  suami  yang tidak mendukung 13 orang (34,2%).

## Tabel 5. Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan dan Kelengkapan Pemberian Imunisasi TT
No Pengetahuan Kelengkapan Pemberian Imunisasi TT Total P-Value OR Ya Tidak f % f % N % 1. Baik 17 85,0 3 15,0 20 100 0,02 7,083 2. Kurang 8 44,4 10 55,6 18 100 Total 25 13 38 Sumber: data olahan
Tabel 5 terlihat bahwa dari 38 responden terdapat 20 responden yang pengetahuan baik dengan kelengkapan pemberian imunisasi TT sebanyak 17 orang (85,0%),  lebih  banyak  dibandingkan  dengan  responden yang  tidak  mendapatkan  kelengkapan  imunisasi  TT sebanyak  3  orang  (15,0%).  Sedangkan,  dari  18 responden yang pengetahuan kurang dengan kelengkapan  pemberian  imunisasi  TT  sebanyak  8  orang (44,4%)  lebih  sedikit  dibandingkan  dengan  responden yang  tidak  mendapatkan  kelengkapan  imunisasi  TT sebanyak 10 orang (55,6%). Berdasarkan uji Chi-Square
dan  batas  kemaknaan  =  0,05  diperoleh Pvalue =  0,02  < 0,05 hal ini menunjukan ada hubungan bermakna antara pengetahuan  dengan  kelengkapan  pemberian  imunisasi TT.  Dengan  demikian  hipotesis  yang  menyatakan  ada hubungan  antara  pengetahuan  dengan  kelengkapan pemberian imunisasi TT obstetri terbukti secara statistik. Hasil  Odds  Ratio  diperoleh  nilai  OR  :  7,083  artinya responden  yang  mempunyai  pengetahuan  baik  memiliki kecenderungan  7,083  kali  untuk  memilih  kelengkapan pemberian imunisasi TT dibandingkan dengan responden yang mempunyai pengetahuan kurang.
Tabel 6. Distribusi Responden Berdasarkan Sikap Ibu dan Kelengkapan Pemberian Imunisasi TT
No Sikap Kelengkapan Pemberian Imunisasi TT Total P  Value OR Ya Tidak f % f % N % 1. Positif 18 85,7 3 14,3 21 100 0,01 8,571 2. Negatif 7 41,2 10 58,8 17 100 Total 25 13 38 Sumber: data olahan
Tabel 6 terlihat bahwa dari 38 responden terdapat 21  responden  yang  mempunyai  sikap  positif  dengan kelengkapan  imunisasi  TT  sebanyak  18  orang  (85,7%), lebih  banyak  dibandingkan  dengan  reponden  tidak mendapatkan  kelengkapan  imunisasi  TT  yaitu  3  orang (14,3%). Sedangkan, dari 17 responden yang mempunyai sikap negatif dengan kelengkapan imunisasi TT sebanyak 7 orang (41,2%) lebih sedikit dibandingkan dengan  responden  tidak  mendapatkan  kelengkapan imunisasi  TT  sebanyak  10  orang  (58,8%).  Berdasarkan uji Chi-Square dan  batas  kemaknaan  =  0,05  diperoleh
Pvalue = 0,01 < 0,05 hal ini menunjukan ada hubungan bermakna  antara  sikap  dengan  kelengkapan  pemberian imunisasi  TT,  dengan  demikian  hipotesis  yang menyatakan  ada  hubungan  antara  sikap  dengan kelengkapan  pemberian  imunisasi  TT  terbukti  secara statistik.  Hasil  Odds  Ratio  diperoleh  nilai  OR  :  8,571 artinya  responden  yang  mempunyai  sikap  positif memiliki  kecenderungan  8,571  kali  untuk  memilih kelengkapan  pemberian  imunisasi  TT  dibandingkan dengan responden yang sikap negatif.
Tabel 7. Distribusi Responden Berdasarkan Dukungan Suami dan Kelengkapan Pemberian Imunisasi TT
No Dukungan Suami
Kelengkapan Pemberian Imunisasi TT
Total P  Value OR Ya Tidak f % f % N % 1. Ya 21 84,0 4 16,0 25 100 0,003 11,813 2. Tidak 4 30,8 9 69,2 13 100 Total 25 13 38 Sumber: data olahan
Tabel 7 terlihat bahwa dari 38 responden terdapat 25  responden  yang  mendapatkan  dukungan  suami dengan  kelengkapan  imunisasi  TT  sebanyak  21  orang (84,0%),  lebih  banyak  dibandingkan  dengan  yang  tidak
mendapatkan  kelengkapan  imunisasi  TT  yaitu  4  orang (16,0%).  Sedangkan,  dari  13  responden  yang  tidak mendapatkan  dukungan  suami  dengan  kelengkapan imunisasi  TT  sebanyak  4  orang  (30,8%)  lebih  sedikit
Dameria  Sitorus  et  al.,  Hubungan  Pengetahuan,  Sikap  Ibu  dan  Dukungan  Suami  dengan  Kelengkapan  Pemberian  Imunisasi Tetanus Toxoid (TT) Pada Ibu Hamil
dibandingkan dengan yang tidak mendapatkan kelengkapan  imunisasi  TT  yaitu  9  orang  (69,2%). Berdasarkan uji Chi-Square dan batas kemaknaan = 0,05 diperoleh Pvalue = 0,003 < 0,05 hal ini menunjukan ada hubungan  bermakna  antara  dukungan  suami  dengan kelengkapan  imunisasi  TT.  Dengan  demikian  hipotesis yang  menyatakan  ada  hubungan  antara  dukungan  suami dengan  kelengkapan  pemberian  imunisasi  TT  terbukti secara  statistik.  Hasil  Odds  Ratio  diperoleh  nilai  OR  : 11,813  artinya  responden  yang  mendapatkan  dukungan suami  memiliki  kecenderungan  11,813  kali  untuk memilih kelengkapan pemberian imunisasi TT dibandingkan dengan responden yang tidak mendapatkan dukungan suami.

## Pembahasan

## Kelengkapan Pemberian Imunisasi TT
Penelitian  ini  kelengkapan  pemberian  imunisasi TT  obstetri  dikelompokkan  menjadi  dua  kategori  yaitu dikategorikan  menjadi  dua  yaitu  Ya  :  jika  ibu  sudah mendapatkan  imunisasi  long  lite  TT  (5  kali  imunisasi TT)  atau  TT  2x  selama  kehamilan  dan  Tidak  :  jika  ibu tidak  mendapatkan  long  lite  TT  (5  kali  imunisasi  TT) dan  atau  TT  2x  selama  kehamilan.  Hasil  data  univariat didapatkan  bahwa  dari  38  responden,  proporsi  ibu  yang mendapatkan  imunisasi  TT  sebanyak  25  orang  (65,8%) lebih  banyak  daripada  proporsi  ibu  yang  tidak mendapatkan  imunisasi  TT  sebanyak  13 orang  (34,2%). Target  yang  ditetapkan  oleh  pemerintahan  Indonesia mengenai program imunisasi TT saat kehamilan sebesar 80 persen namun pada kenyataannya target yang dicapai belum sesuai dengan target yang telah ditetapkan. Tahun 2017  ibu  dengan  status  TT1  sebesar  23,4  persen,  ibu hamil dengan status TT2 sebesar 21,8 persen, ibu dengan status  TT3  sebesar  9,4  persen,  ibu  dengan  status  TT4 sebesar  7,8  persen,  ibu  dengan  status  TT5  sebesar  8,2 persen,  dan  TT2+  sebesar  47,3  persen  (Kemenkes, 2017).  Imunisasi  Tetanus  Toxsoid  (TT)  adalah  proses untuk membangun kekebalan sebagai upaya pencegahan terhadap infeksi tetanus (Idanati, 2015).
Pemberian  imunisasi  Tetanus  Toxsoid  (TT) artinya  pemberian  kekebalan  terhadap  penyakit  tetanus kepada  ibu  hamil  dan  bayi  yang  dikandungnya (Mandriwati,  2016).  Selain  itu  juga  dapat  dipengaruhi oleh pendidikan, kesadaran, pengalaman ibu yang sudah mendapatkan  imunisasi  TT  saat  hamil  sebelumnya  dan pengetahuan  ibu  hamil  dalam  melakukan  imunisasi  TT. Pengetahuan  ibu  hamil  yang  kurang  dalam  melakukan imunisasi TT dapat mengakibatkan kurang mengetahuinya  ibu  hamil  tentang  penyakit  tetanus  yang bisa  membahayakan  kesehatan  ibu  dan  janinnya  sendiri (Prihastanti & Hastuti, 2016).
Hubungan Pengetahuan dengan Kelengkapan Pemberian Imunisasi TT
Hasil  analisis  univariat  didapatkan  bahwa  dari  38 responden,  proporsi  ibu  yang  pengetahuan  baik
sebanyak  20  orang  (52,6%)  lebih  banyak  daripada proporsi  ibu  yang  pengetahuan  kurang  sebanyak  18 orang  (47,4%).  Dari  hasil  analisis  bivariat  didapatkan dari  38  responden  terdapat  20  responden  yang pengetahuan  baik  dengan  kelengkapan  pemberian imunisasi  TT  sebanyak  17  orang  (85,0%),  lebih  banyak dibandingkan dengan responden yang tidak mendapatkan  kelengkapan  imunisasi  TT  sebanyak  3 orang  (15,0%).  Sedangkan,  dari  18  responden  yang pengetahuan  kurang  dengan  kelengkapan  pemberian imunisasi  TT  sebanyak  8  orang  (44,4%)  lebih  sedikit dibandingkan dengan responden yang tidak mendapatkan  kelengkapan  imunisasi  TT  sebanyak  10 orang  (55,6%).  Berdasarkan  uji Chi-Square dan  batas kemaknaan = 0,05 diperoleh Pvalue = 0,02 < 0,05 hal ini menunjukan ada hubungan bermakna antara pengetahuan  dengan  kelengkapan  pemberian  imunisasi TT.  Dengan  demikian  hipotesis  yang  menyatakan  ada hubungan  antara  pengetahuan  dengan  kelengkapan pemberian imunisasi TT obstetri terbukti secara statistik.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  Notoadmodjo (2018),  yang  mengatakan  bahwa  ibu  hamil  dengan peningkatan  pengetahuan  tidak  mutlak  diperoleh  di pendidikan formal, akan tetapi juga dapat diperoleh pada pendidikan  non  formal.  Pengetahuan  seseorang  tentang sesuatu  obyek  juga  mengandung  dua  aspek  yaitu  aspek positif  dan  negatif.  Kedua  aspek  inilah  yang  akhirnya akan  menentukan  sikap  seseorang  terhadap  obyek tertentu.  Semakin  banyak  aspek  positif  dari  obyek  yang diketahui,  akan  menumbuhkan  sikap  makin  positif terhadap  obyek  tersebut.  Pengetahuan  atau  kognitif merupakan  domain  yang  sangat  penting  untuk terbentuknya  tindakan  seseorang.  Karena  itu  perilaku yang didasari oleh pengetahuan akan lebih langgeng dari pada perilaku yag tidak didasari pengetahuan. Penelitian ini  sejalan  dengan  Alexander  (2019)  mengungkapkan bahwa  faktor  pengetahuan  mempengaruhi  ibu  hamil dalam  melakukan  imunisasi  tetanus  toxoid.  Hasil analisis diperoleh nilai OR (Odd Ratio) = 14,143 dengan nilai lower = 2,479 dan nilai upper = 80,682 artinya ibu hamil  yang  memiliki  pengetahuan  rendah  mempunyai resiko  14  kali  untuk  tidak  melakukan  imunisasi  tetanus toxoid dibanding dengan ibu hamil dengan pengetahuan rendah.
Penelitian  ini  mengungkapkan  bahwa  ibu  hamil dalam  menerima  dan  mencari  tahu  selalu  dimulai  dari domain  kognitif  dalam  arti  ibu  hamil  tersebut  tahu terhadap  stimulus  berupa  materi-materi/ilmu  kesehatan yang  didapatkan  secara  teoritis  sehingga  menimbulkan pengetahuan baru dengan adanya pengetahuan yang baik oleh  ibu  hamil  yang  dapat  secara  langsung  membentuk perilaku dalam menerima informasi sehingga termotivasi melakukan  hal-hal  yang  dianjurkan  tenaga  kesehatan  di kehidupan  sehari-harinya.  Hasil  Odds  Ratio  diperoleh nilai  OR  :  7,083  artinya  responden  yang  mempunyai pengetahuan  baik  memiliki  kecenderungan  7,083  kali untuk  memilih  kelengkapan  pemberian  imunisasi  TT
Dameria  Sitorus  et  al.,  Hubungan  Pengetahuan,  Sikap  Ibu  dan  Dukungan  Suami  dengan  Kelengkapan  Pemberian  Imunisasi Tetanus Toxoid (TT) Pada Ibu Hamil
dibandingkan  dengan  responden  yang  mempunyai pengetahuan kurang.

## Hubungan  Sikap  ibu  dengan  Kelengkapan  Pemberian Imunisasi TT
Hasil  analisis  univariat  didapatkan  bahwa  dari  38 responden,  proporsi  ibu  yang  mempunyai  sikap  positif sebanyak  21  orang  (55,3%)  lebih  banyak  daripada proporsi  ibu  yang  mempunyai  sikap  negative  sebanyak 17 orang (44,7%). Hasil analisis bivariat didapatkan dari 38  responden  terdapat  21  responden  yang  mempunyai sikap positif dengan kelengkapan imunisasi TT sebanyak 18  orang  (85,7%),  lebih  banyak  dibandingkan  dengan reponden  tidak  mendapatkan  kelengkapan  imunisasi  TT yaitu  3  orang  (14,3%).  Sedangkan,  dari  17  responden yang  mempunyai  sikap  negatif  dengan  kelengkapan imunisasi  TT  sebanyak  7  orang  (41,2%)  lebih  sedikit dibandingkan  dengan  responden  tidak  mendapatkan kelengkapan  imunisasi  TT  sebanyak  10  orang  (58,8%). Berdasarkan uji Chi-Square dan batas kemaknaan = 0,05 diperoleh Pvalue =  0,01  <  0,05  hal  ini  menunjukan  ada hubungan  bermakna  antara  sikap  dengan  kelengkapan pemberian  imunisasi  TT,  dengan  demikian  hipotesis yang  menyatakan  ada  hubungan  antara  sikap  dengan kelengkapan  pemberian  imunisasi  TT  terbukti  secara statistik.  Sikap  atau  yang  disebutkan  dalam  bahasa inggris attitude merupakan  suatu  cara  berekasi  terhadap suatu  perangsang,  merupakan  suatu  kecenderungan untuk  bereaksi  dengan  cara  tertentu  terhadap  suatu perangsang atau situasi yang dihadapi.
Penelitian  ini  juga  sejalan  yang  dilakukan Mariyana  (2021)  mengungkapkan  bahwa  ada  hubungan antara  sikap  ibu  hamil  dengan  pemberian  imunisasi tetanus  toxoid  di  Puskesmas  Sungai  Panas  Kota  Batam Tahun 2019. Penelitian ini mengungkapkan bahwa sikap ialah  merupakan  suatu  respon  psikologi  dari  ibu terhadap  pelaksanaan  pemberian  Imunisasi  TT.  Karena disini ibu menunjukan positif (mendukung),  maka  sikap yang  ditunjukan  oleh  seorang  ibu  hamil  yang mendapatkan  imunisasi  TT  satu  kali,  ibu  akan  tahu  dan mau  untuk  mendapatkan  imunisasi  TT  yang  selanjutnya dan  apabila  ibu  menunjukkan  negatif,  ini  menjelaskan bahwa ibu tidak akan mau mengerti dan tidak mau untuk dilakukannya  imunisasi  TT  pada  saat  kehamilannya. Hasil  Odds  Ratio  diperoleh  nilai  OR  :  8,571  artinya responden  yang  mempunyai  sikap  positif  memiliki kecenderungan  8,571  kali  untuk  memilih  kelengkapan pemberian imunisasi TT dibandingkan dengan responden yang sikap negatif.

## Hubungan  Dukungan  suami  dengan  Kelengkapan Pemberian Imunisasi TT
Hasil  analisis  univariat  didapatkan  bahwa  dari  38 responden,  proporsi  suami  yang  mendukung  sebanyak 25 orang (65,8%) lebih banyak daripada proporsi suami yang  tidak  mendukung  13 orang  (34,2%).  Hasil  analisis bivariat  didapatkan  dari  38  responden  terdapat  25
responden  yang  mendapatkan  dukungan  suami  dengan kelengkapan  imunisasi  TT  sebanyak  21  orang  (84,0%), lebih  banyak  dibandingkan  dengan  yang  tidak mendapatkan  kelengkapan  imunisasi  TT  yaitu  4  orang (16,0%).  Sedangkan,  dari  13  responden  yang  tidak mendapatkan  dukungan  suami  dengan  kelengkapan imunisasi  TT  sebanyak  4  orang  (30,8%)  lebih  sedikit dibandingkan dengan yang tidak mendapatkan kelengkapan  imunisasi  TT  yaitu  9  orang  (69,2%). Berdasarkan uji Chi Square dan batas kemaknaan = 0,05 diperoleh Pvalue = 0,003 < 0,05 hal ini menunjukan ada hubungan  bermakna  antara  dukungan  suami  dengan kelengkapan  imunisasi  TT.  Dengan  demikian  hipotesis yang  menyatakan  ada  hubungan  antara  dukungan  suami dengan  kelengkapan  pemberian  imunisasi  TT  terbukti secara  statistik.  Penelitian  ini  mengungkapkan  bahwa hubungan  dukungan  suami  dengan  status  imunisasi tetanus  toksoid  ibu  hamil  dapat  terjadi  karena  pada dukungan  emosional  yang  suami  berikan  suami memberikan respon marah  atau menegur  jika responden tidak  melakukan  imunisasi  tetanus  toksoid  dan  suami juga  memberikan  dukungan  penghargaan  berupa  pujian jika  responden  mendapatkan  imunisasi  tetanus  toksoid sesuai  jadwal  dari  petugas  kesehatan  sehingga  bisa memberikan motivasi kepada responden untuk mendapatkan  imunisasi  tetanus  toksoid  secara  lengkap sesuai  jadwal.  Hasil  Odds  Ratio  diperoleh  nilai  OR  : 11,813  artinya  responden  yang  mendapatkan  dukungan suami  memiliki  kecenderungan  11,813  kali  untuk memilih kelengkapan pemberian imunisasi TT dibandingkan dengan responden yang tidak mendapatkan dukungan suami.

## SIMPULAN
Ada  hubungan  pengetahuan,  sikap  dan  dukungan suami dengan kelengkapan pemberian imunisasi Tetanus Toxoid (TT) pada ibu hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Tanjung  Baru  Kabupaten  Ogan  Komering  Ulu  Tahun 2021.

## DAFTAR PUSTAKA
Alexander,  T.  A.  P.  2019.  Faktor-faktor  Yang Mempengaruhi  Ibu  Hamil  Dalam  Melakukan Imunisasi  Tetanus  Toxoid  Di  Puskesmas  Siantan Hilir  Kota  Pontianak  Tahun  2019. Jurnal Kebidanan Akbid Panca Bhakti Pontianak , 9 (1). Dinkes,  Sumatera  Selatan.  2020, Profil  Kesehatan Provinsi Sumatera selatan Tahun 2020 .
Palembang: Dinkes Sumsel
Dinkes, OKU. 2020, Profil Kesehatan Kabupaten Ogan Komering Ilir Tahun 2020 . Baturaja: Dinkes OKU Idanati,  R.  2015.  Analisis  Faktor  yang  Mempengaruhi Kinerja  Petugas  Imunisasi  Tetanus  Toksoid  (TT) Ibu  Hamil  di  Kota  Madiun.  Available  at http://adln.lib.unair.ac.id. Diakses 15 12 Mei 2021 Kemenkes, R.I. 2017. Profil Kesehatan Indonesia
Dameria  Sitorus  et  al.,  Hubungan  Pengetahuan,  Sikap  Ibu  dan  Dukungan  Suami  dengan  Kelengkapan  Pemberian  Imunisasi Tetanus Toxoid (TT) Pada Ibu Hamil
Kemenkes,  R.I.  2018. Profil  Kesehatan  Republik Indonesia Tahun 2018.
Mandriwati,  A.  G.,  Ariani,  W.  N.,  Harini,  T.  R., Darmapatni, M. W. G., & Javani, S. 2016. Asuhan kebidanan kehamilan berbasis kompetensi.
Jakarta: EGC , 3-4.
Mariyana,  M.,  &  Sihombing,  S.  F.  2021.  Hubungan Pengetahuan  Dan  Sikap  Perempuan  Hamil Dengan  Pemberian  Imunisasi  Tetanus  Toxoid (TT)  Di  Puskesmas  Sungai  Panas  Kota  Batam, 2019. Menara Ilmu , 15 (1).
Notoatmodjo,  S.,  Kasiman,  S.,  &  kintoko  Rohadi,  R., 2018.  Patient’s  Behaviour  with  Coronary  heart desease  Viewed  from  Socio-Cultural  aspect  of Aceh  Society  in  Zainoel  Abidin  Hospital.  In MATEC Web of Conferences , 150. EDP Sciences.. Prihastanti, E dan Hastuti, P. 2016. Hubungan Pekerjaan,
Status  Ekonomi,  Pendidikan  Ibu  Hamil  Dengan Pengetahuan  Imunisasi  Tetanus  Toksoid  di Puskesmas  Baturraden  II  Kecamatan  Baturraden Kabupaten  Banyumas. Jurnal  Ilmiah  Kebidanan Poltekkes Kemenkes Semarang , 6(1). Puskesmas  Tanjung  Baru,  2021, Profil  Kesehatan Puskesmas  Tanjung  Baru.  Kec.  Baturaja  Timur

## Tahun 2020
Rinaldi,  S.  2016.  Gambaran  Tingkat  Pengetahuan  Ibu Hamil Tentang Imunisasi Tetanus Toksoid (TT) di Puskesmas  Bungus  Tahun  2016, Doctoral dissertation , Universitas Andalas.