## GAMBARAN PENGETAHUAN DAN MOTIVASI IBU TENTANG PEMBERIAN IMUNISASI DPT LANJUTAN

## ( BOOSTER ) DI PUSKESMAS SIMPANG IV SIPIN KOTA JAMBI
Risya Ramadhanti Harahap 1) , Tuhu Perwitasari 2) , Aryani Puspasari 3) 1,2,3 Prodi DIII Kebidanan STIKes Baiturrahim Jambi Email : risyajambi789@gmail.com

## ABSTRACT
According to World Health Organization (WHO), there are 1.5 million children die every year  from  diseases  that  can  actually  be  prevented  by  immunization.  From  194  WHO member countries, 65 of them have diphtheria, pertussis and tetanus (DPT) immunization coverage below the global target of 90%. The high incidence of DPT in Indonesia makes the  government  try  to  do  advanced  DPT  (Booster)  immunization,  because  DPT immunization  (Booster)  is  important  in  an  effort  to  maintain  high  levels  of  immunity  so that  it  can  provide  optimal protection.  This  study  aimed  to  determine  the  description  of knowledge  and  mother’s  motivation  that  have  toddler  about  giving  advanced  DPT immunization  (Booster)  at  the  public  health  center  Simpang  IV  Sipin  Jambi  city  year 2019. This is a descriptive  research. It  was conducted on August 10 th – 16 th 2019 at the public  health  center  Simpang  IV  Sipin.  Populations  were  all  of  mothers  who  have toddlers  period  January  –  May  2019  as  many  as  1737  mothers.  Samples  were  79 respondents  by  using  Accidental  Sampling  technique.  The  instruments  used  a questionnaire. Data analyzed as univariate. From 79 respondents, most them have lack of knowledge as many as 44.35 respondents. 50.6% respondents have high motivation. Most of  toddlers  did  not  get  advanced  DPT  immunization  (Booster)  as  many  as  82.3%.  This study can be concluded that most of respondents have lack of knowledge, high motivation and  most  of  toddlers  did  not  get  advanced  DPT  immunization  (Booster).  The  health personals should provide counseling to toddler’s mothers that can be done when visiting to  toddlers  Posyandu  and  also  can  provide  information  on  patients  visiting  the  public health center so that mothers can do advanced immunizations (Booster).
Keywords: Booster, DPT Immunization Knowledge, Motivation

## ABSTRAK
Menurut World Health Organization (WHO), ada 1,5 juta anak mengalami kematian tiap tahunnya oleh penyakit yang sebetulnya bisa dicegah dengan imunisasi. Dari 194 negara anggota  WHO,  65 di  antaranya  memiliki  cakupan  imunisasi  difteri,  pertusis  dan  tetanus (DPT)  di  bawah  target  global  90%.  Tingginya  angka  kejadian  DPT  di  Indonesia membuat  pemerintah  berupaya  melakukan  imunisasi  DPT  Lanjutan (Booster) ,  karena imunisasi  DPT  Lanjutan (Booster) penting  dilakukan  dalam  upaya  mempertahankan tingkat  kekebalan  agar  tetap  tinggi  sehingga  dapat  memberikan  perlindungan  dengan optimal. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Gambaran Pengetahuan Dan Motivasi Ibu  Yang  Memiliki  Balita  Tentang  Pemberian  Imunisasi  DPT  Lanjutan (Booster) di Puskesmas  Simpang  IV  Sipin  Kota  Jambi  Tahun  2019.  Penelitian  ini  merupakan penelitian deskriptif .  Dilaksanakan  pada  tanggal  10  sampai  16  Agustus  2019  di Puskesmas  Simpang  IV  Sipin.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu  yang memiliki  balita  periode  Januari  -  Mei  2019  sebanyak  1737  ibu.  Sampel  dipilih  secara Accidental  Sampling berjumlah  79  responden.  Instrument  penelitian  menggunakan kuesioner  dengan  cara  pengisian  kuesioner.  Analisis  data  dalam  penelitian  ini  adalah
analisis  univariat.  Dari  79  responden  sebagian  besar  memiliki  pengetahuan  kurang sebanyak  44.3%  responden.  Sebagian  memiliki  motivasi  tinggi  sebanyak  50,6% responden.  Sebagian  besar  balita  tidak  mendapatkan  imunisasi  DPT  Lanjutan (Booster) sebanyak  82.3%.  Dapat  disimpulkan  bahwa  sebagian  besar  responden  memiliki pengetahuan  yang  kurang,  motivasi  yang  tinggi  dan  sebagian  besar  balita  tidak melakukan  pemberian  Imunisasi  DPT  Lanjutan (Booster). Sebaiknya  petugas  kesehatan memberikan konseling dan penyuluhan kepada ibu balita yang dapat dilakukan pada saat melakukan  kunjungan  posyandu  balita  dan  juga  dapat  memberikan  informasi  agar  ibu dapat melakukan imunisasi Lanjutan (Booster) . Kata Kunci  : DPT Lanjutan (Booster), Imunisasi, Pengetahuan, Motivasi,

## PENDAHULUAN
Imunisasi  merupakan  upaya kesehatan bertujuan untuk menurunkanangka kesakitan, kecacatan,  dan  kematian  akibat penyakit  yang  dapat  dicegah  dengan Imunisasi  (PD3I).  Imunisasi  adalah salah  satu  cara  untuk  mencapai The Sustainable  Development  Goals (SDGs) terutama  untuk  menurunkan angka kematian pada anak
(Kemenkes  RI,  2016).  Menurut World  Health  Organization (WHO), ada  1,5  juta  anak  mengalami kematian tiap tahunnya oleh penyakit yang sebetulnya bisa dicegah dengan imunisasi.  Dari  194  negara  anggota WHO,  65  di  antaranya  memiliki cakupan  imunisasi  difteri,  pertusis dan  tetanus  (DPT)  di  bawah  target global 90%. WHO mengajak negara- negara  untuk  bekerja  lebih  intensif bersama  mencapai  target  cakupan imunisasi,  dengan  mengusung  tema
Close the Immunization Gap, Vaccination  for  All sebagai  tema
Pekan  Imunisasi  Dunia,  tanggal  24-
30 April 2015 (WHO, 2015)
Tingginya  angka  kejadian DPT  membuat  pemerintah  untuk melakukan  imunisasi  DPT  Lanjutan (Booster) ,  karena  imunisasi  DPT
Lanjutan (Booster) penting dilakukan dalam upaya mempertahankan tingkat  kekebalan  agar  tetap  tinggi sehingga
dapat memberikan
perlindungan  dengan  optimal,  maka pemberian  imunisasi  pada  seorang anak  perlu  ditambah  dengan  dosis DPT Lanjutan (Booster) untuk meningkatkan  kekebalannya  yang diberikan  pada  usia  18  bulan. Perlindungan optimal dari pemberian imunisasi  DPT  Lanjutan (Booster) ini  hanya  didapat  apabila  anak tersebut  telah  mendapat  imunisasi dasar  secara  lengkap.  Karena  itu sejak  tahun  2014,  secara  nasional program imunisasi lanjutan masuk ke dalam program imunisasi rutin dengan  memberikan  1  dosis  DPT- HB-HiB(4)  kepada  balita  usia  18-24 bulan (Kemenkes RI, 2017).
Di Indonesia persentase balita usia  18-24  bulan  yang  mendapatkan imunisasi  DPT  Lanjutan (Booster) pada  tahun  2017  sebesar  63,5%. Cakupan  ini  telah  mencapai  target Renstra  2015-2019,  target  cakupan tahun  2017  sebesar  45%  dan  telah mendekati  target  tahun  2019  sebesar 70%.  Pada  Provinsi  Jambi  cakupan pemberian  imunisasi  DPT  Lanjutan (Booster) 78.8% (Kemenkes, 2017).
Manfaat imunisasi DPT Lanjutan (Booster) yaitu  mencegah risiko  terjadinya  penyakit  difteri yaitu  penyakit  infeksi  bakteri  yang menyerang selaput lendir pada hidung  serta  tenggorokan,  pertusis yang  dikenal  dengan  batuk  rejan yaitu  penyakit  infeksi  bakteri  yang
menyerang  sistem  pernapasandan tetanus  yang  merupakan  penyakit yang  dapat  menyebabkan  kekakuan otot  parah,  kelumpuhan  dan  kejang otot  (Proverawati,  2014).  Selain memberikan  manfaat  imunisasi  DPT Lanjutan (Booster) juga memberikan efek  samping  seperti  lemas,  demam, pembengkakan  atau  kemerahan  pada bekas penyuntikan. Terkadang terjadi gejala  berat  seperti  demam  tinggi, iritabilitas, dan meracau yang biasanya  terjadi  24  jam  setelah imunisasi (Manggiasih, 2016). Studi pendahuluan yang dilakukan di  Puskesmas  Simpang IV Sipin  pada  13  orang  ibuyang memiliki  balita  terdapat  9  orang  ibu mengatakan  tidak  memberikan  DPT Lanjutan (Booster) dengan alasan ibu tidak  mengetahui  waktu  atau  tidak tahu jadwal imunisasi DPT Lanjutan (Booster) ,  11  di  antaranya tidak mengetahui manfaat dan tujuan dariimunisasi Lanjutan (Booster) tersebut,  7    di  antaranya  tidak  setuju dengan  pemberian  DPT  Lanjutan (Booster) karena anak telah mendapatkan imunisasi lengkap pada saat  bayi  dan  tidak  ada  satupun diantara 13 ibu yang melakukan atau memahami  manfaat  dan  tujuan  dari pemberian  imunisasi  DPT  Lanjutan (Booster) tersebut.
Meskipun DPT Lanjutan (Booster) telah  dilakukan  penelitian tetapi angka cakupan pemberian DPT Lanjutan (Booster) masih  tetap rendah  dan  setelah  melakukan  studi pendahuluan dapat disimpulkan bahwa  masih  banyak  ibu  yang memilki  balita  dengan  pengetahuan rendah  dan  tidak  termotivasi  untuk memberikan imunisasi DPT Lanjutan (Booster) . Maka,
tujuan dari
penelitian ini adalah untuk mengetahui  Gambaran  Pengetahuan Dan  Motivasi  Ibu  Yang  Memiliki Balita  Tentang  Pemberian  Imunisasi DPT Lanjutan (Booster) Di Puskesmas  Simpang  IV  Sipin  Kota Jambi Tahun 2019.

## METODE
Penelitian ini merupakan penelitian  kuantitatif yang  bersifat deskriptif. Penelitian ini telah
dilaksanakan  di  Puskesmas  Simpang IV Sipin  Kota Jambi yang dilakukan pada  tanggal  10-16  Agustus  2019. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh  ibu  yang  memiliki  balita periode Januari - Mei 2019 sebanyak 1737  ibu.  Teknik  pengumpulan sampel dilakukan dengan cara
Accidental  Sampling yaitu  diperoleh 79 ibu yang memiliki balita. Pengumpulan data dilakukan melalui pengisian  kuesioner.  Analisis  ini dengan analisis univariat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  yang  diperoleh  adalah diketahui  sebagian  besar  responden memiliki pengetahuan kurang sebanyak  35  responden  (44.3%). Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa mayoritas responden  memiliki  pengetahuan kurang dikarenakan responden kurang  mengetahui  efek  samping pada  balita  setelah  imunisasi  DPT Lanjutan (Booster) dan cara mengatasi  efek  samping  pemberian imunisasi  DPT  Lanjutan (Booster)
dan tidak mengetahui hal yang harus dilakukan apabila terlambat
melakukan  imunisasi  DPT  Lanjutan (Booster).

## Tabel .1 Distribusi responden berdasarkan pengetahuan ibu
No Pengetahuan Distribusi Frekuensi Persentase (%) 1 Baik 25 31.6 2 Cukup 19 24.1 3 Kurang 35 44.3 Total 79 100 Dari permasalahan yang muncul,  diketahui  dari  sebagian besar responden berpengetahuan kurang,  ada  beberapa  faktor  yang mempengaruhi  tingkat  pengetahuan kurang  seperti  umur  ibu  balita  yang masih muda (<20 tahun), pendidikan responden  masih  ada  menengah
kebawah  seperti  SD  dan  SMP  serta sebagian  besar  ibu  tidak  bekerja (IRT)  sehingga  memperoleh  akses informasi  berkurang,  serta  jumlah anak  1  orang  sehingga  memiliki pengalaman yang kurang dalam pola asuh  seperti  pemberian  imunisasi
Lanjutan (Booster).
Tabel .2 Distribusi Responden Berdasarkan Motivasi Ibu No Motivasi Distribusi Frekeunsi Persentase (%) 1 Tinggi 40 50.6 2 Rendah 39 49.4 Total 79 100 Dari  tabel  diatas  diketahui  sebagian responden  memiliki  motivasi  tinggi sebanyak  40  responden  (50.6%). Berdasarkan hasil penelitian diketahui  bahwa  sebagian  memiliki motivasi rendah karena tidak memberikan imunisasi DPT Lanjutan (Booster) karena anak sudah mendapatkan  imunisasi  dasar  yang lengkap. Faktor-faktor yang mempengaruhi  terhadap  motivasi meliputi  faktor  fisik,  faktor  herediter (lingkungan  dan  kematangan  atau usia),  faktor  instrinsik  seseorang, fasilitas  (sarana  dan  prasarana), situasi  dan  kondisi,  program  dan aktifitas,  audio  visual  (media)  dan pengetahuan (Notoatmodjo, 2012).
Pemberian imunisasi merupakan  hal  yang  sangat  penting dilakukan pada balita untuk
membentuk  kekebalan  aktif  dari berbagai  penyakit.  Melihat  potensi dan kondisi balita, perlu dikembangkan  suatu  program  yang bertujuan untuk meningkatkan
pendidikan  kesehatan  dan  konseling pada  ibu  balita,  agar  ibu  memiliki motivasi yang tinggi untuk mengikuti kegiatan imunisasi pada balita (Kemenkes, 2017). Distribusi Frekuensi Berdasarkan  Pemberian  Imunisasi DPT  Lanjutan diketahui  sebagian besar balita tidak melakukan pemberian imunisasi Lanjutan (Booster) sebanyak  65  responden (82.3%). Berdasarkan hasil penelitian  diketahui  bahwa  sebagian responden tidak melakukan
pemberian  imunisasi  DPT  Lanjutan (Booster) ,  hal  ini  kemungkinan
karena  umur  anak  yang  belum mencukupi  18  bulan  dan  masih banyak responden  yang menganggap bahwa pemberian imunisasi Lanjutan (Booster) tidak perlu diberikan  lagi  karena  anak  sudah mendapatkan  imunisasi  dasar  yang lengkap.  Dan  ada  beberapa  faktor seperti  pendidikan  responden  juga masih rendah sehingga dapat
mempengaruhi pengetahuan dan motivasi ibu dalam pemberian imunisasi  DPT  Lanjutan (Booster) serta  masih  banyak  responden  yang mempunyai  anak  1  orang  sehingga memiliki  pengalaman  yang  kurang dalam  melakukan  pola  asuh  dalam pemberian  imunisasi  DPT  Lanjutan (Booster).

## Tabel  .3  Distribusi  Frekuensi  Berdasarkan  Pemberian  Imunisasi  DPT Lanjutan
No DPT Lanjutan (Booster) Distribusi Frekeunsi Persentase (%) 1 Tidak diberikan imunisasi 65 82.3 2 Diberikan imunisasi 14 17.7 Total 79 100 Upaya-upaya yang perlu dilakukan  agar  ibu  mau  melakukan pemberian  imunisasi  DPT  Lanjutan (Booster) diharapkan  para  ibu  lebih
aktif  mencari  informasi  lewat  media cetak, petugas kesehatan dapat memberikan konseling kepada responden  tentang  KIE  kepada  serta adanya  dorongan  motivasi  dari keluarga dan sekitarnya.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian tentang  “Gambaran  Pengetahuan
Dan  Motivasi  Ibu  Yang  Memiliki Balita  Tentang  Pemberian  Imunisasi DPT Lanjutan (Booster) Di Puskesmas  Simpang  IV  Sipin  Kota Jambi Tahun 2019”. Dapat disimpulkan  bahwa  sebagian  besar responden  memiliki  pengetahuan kurang  sebanyak  44.3%.  Sebagian responden  memiliki  motivasi  tinggi sebanyak 50.6%. Dan sebagian besar balita  tidak  mendapatkan  imunisasi
DPT  Lanjutan (Booster) sebanyak
82.3%.

## SARAN
Perlunya peningkatan promosi  kesehatan  kepada  para  ibu tentang pentingnya pemberian imunisasi  DPT  Lanjutan (Booster) yang  dapat  dilakukan  seperti  dengan mengadakan  penyuluhan,  kelas  ibu balita, posyandu, konseling perorangan ataupun kelompok, pemasangan baliho, pembagian panplet  dan  pemasangan  poster tentang  imunisasi  DPT  Lanjutan (Booster) sehingga  mempermudah ibu balita untuk memperoleh informasi tentang imunisasi Lanjutan (Booster).

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima kasih kepada Puskesmas Simpang IV Sipin  Kota  Jambi  dan  seluruh
responden yang terlibat dalam penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Kemenkes, 2016. Profil Kesehatan Republik Indonesia 2. Kemenkes, 2017. Profil Kesehatan Republik Indonesia 3. Kemenkes, 2017. Profil Kesehatan Republik Indonesia 4. Mangganiasih,  2016.  Asuhan Kebidanan  Pada  Neonatus, Bayi, Balita Dan Anak Prasekolah.  Penerbit  Tran Info Media : Yogyakarta 5. Notoatmodjo,  Soekidjo  2012. Promosi  Kesehatan  teori  dan aplikasi.  Penerbit  PT  Rineka Cipta Jakarta
6. Proverawati,  2014.  Imunisasi dan Vaksinasi. Penerbit Nuha
Medika.Yogyakarta.