Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN HIPERTENSI PADA LANSIA DI PUSKESMAS PIJORKOLING KECAMATAN PADANGSIDIMPUAN TENGGARA KOTA PADANGSIDIMPUAN TAHUN 2020

## FACTORS AFFECTING THE EVENT OF HYPERTENSION IN THE ELDERLY AT PUSKESMAS PIJORKOLING, PADANGSIDIMPUAN TENGGARA KOTA
DISTRICT PADANGSIDIMPUAN 2020
Seri Hafni 1* , Razia Begum Suroyo 2 , Jitasari Tarigan Sibero 3
Zuraidah Nasution 4, Mayang Wulan 5
1,2,3 Institut Kesehatan Helvetia, Jl. Kapten Sumarsono No. 107, Medan 20124
* Koresponding Penulis : 1 serihafni486@gmail.com, 2 raziasuroyo@helvetia.ac.id , 3 jitasari@helvetia.ac.id ,
4 zn.poltekesmedan@gmail.com 5 mayangwulan@helvetia.ac.id

## ABSTRAK
Hipertensi didefenisikan sebagai tekanan darah sistolik ≥140 mmHg dan atau tekanan darah diastolik  ≥90  mmHg  yang  terjadi  pada  seorang  klien  pada  tiga  kejadian  terpisah.  Angka  kasus hipertensi  di  wilayah  kerja  UPTD  Puskesmas  Pijorkoling  Kota  Padangsidimpuan  pada  tahun  2019 berjumlah  134  kasus  dengan  usia  60-80  tahun.  Tujuan  penelitian  adalah  untuk  mengetahui  Faktor- Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Hipertensi Pada Lansia Di Puskesmas Pijorkoling Kecamatan Padangsidimpuan Tenggara Kota Padangsidimpuan.
Penelitian  ini  menggunakan  metode mixed  methode dengan  pendekatan  kuantitatif  dan kualitatif.  Populasi  penelitian  ini  adalah  lansia  yang  berumur  60-80  tahun  sebanyak  134  orang, dengan rumus Slovin diambil sampel sebanyak 57 orang. Analisis data menggunakan uji Chi Square (bivariat), dan uji binary regression logistic (multivariat). Analisis kualitatif di analisa secara reduksi data, penyajian data dan penarikan kesimpulan.
Hasil penelitian menunjukkan ada hubungan yang signifikan antara faktor konsumsi makanan asin  dengan  kejadian  hipertensi  p=0,001,  faktor  kebiasaan  olahraga    dengan  kejadian  hipertensi  p= 0,031,  dan  faktor  pola  tidur  dengan  kejadian  hipertensi  p=0,001.  Hasil  analisis  multivariat menunjukkan  bahwa  faktor  konsumsi  makanan  asin  ≥  1kali/hari  mempunyai  pengaruh  yang  lebih besar (paling dominan) terhadap kejadian hipertensi p=0,015dengan nilai Exp(B) = 11,204.
Kesimpulan dari hasil penelitian ini bahwa adanya pengaruh faktor konsumsi makanan asin, kebiasaan olahraga dan pola tidur terhadap kejadian hipertensi. Disarankan kepada UPTD Puskesmas Pijorkoling untuk terus melaksanakan program prolanis, program posbindu, serta terus memberikan promosi  kesehatan  seperti  diit  pada  penderita  hipertensi  untuk  mencegah  dan  mengendalikan penyakit hipertensi.
Kata Kunci : Faktor-faktor, Kejadian hipertensi, Lansia

## Abstract
Hypertension was defined as systolic blood pressure 140 mmHg and/or diastolic blood pressure 90 mmHg that occurred in  a client  on three separate occasions. The number of  hypertension  cases  in the UPTD working area of the Pijorkoling Health Center Padangsidimpuan City in 2019 amounted
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
to  134  cases  with  ages  60-80  years.  The  purpose  of  the  study  was  to  determine  the  factors  that influence  the  incidence  of  hypertension  in  the  elderly  at  the  Pijorkoling  Health  Center,  Southeast Padangsidimpuan District, Padangsidimpuan City.
This study uses a mixed method with quantitative and qualitative approaches. The population of this study is the elderly aged 60-80 years as many as 134 people, with the Slovin formula taken as many as  57  people  as  samples.  Data  analysis  used  Chi  Square  test  (bivariate),  and  binary  regression logistic test (multivariate). Qualitative analysis is analyzed by data reduction, data presentation and conclusion drawing.
The results showed that there was a significant relationship between the consumption of salty foods  and  the  incidence  of  hypertension  p  =  0.001,  the  exercise  habit  factor  with  the  incidence  of hypertension p = 0.031, and the sleep pattern factor with the incidence of hypertension p = 0.001. The  results  of  multivariate  analysis  showed  that  the  consumption  of  salty  foods  1  time/day  had  a greater (most dominant) effect on the incidence of hypertension p = 0.015 with Exp (B) = 11.204.
The  conclusion  from  the  results  of  this  study  is  that  there  is  an  influence  of  salty  food consumption, exercise habits and sleep patterns on the incidence of hypertension. It is recommended to  the  UPTD  of  the  Pijorkoling  Health  Center  to  continue  to  carry  out  the  prolanis  program,  the posbindu  program,  and  continue  to  provide  health  promotions  such  as  diet  for  patients  with hypertension to prevent and control hypertension.
Keywords: Factors, Hypertension Incidence, Elderly

## PENDAHULUAN
Pembangunan  kesehatan  di  Indonesia  merupakan  upaya  kesehatan  untuk  mencapai kemampuan hidup sehat bagi setiap penduduk dalam mewujudkan derajat kesehatan yang optimal.
Keberhasilan  pembangunan  terutama  di  bidang  kesehatan,  secara  tidak  langsung  telah menurunkan  angka  kesakitan  dan  kematian  penduduk,  serta  meningkatkan  usia  harapan  hidup. Meskipun tidak sekaligus, berarti peningkatan mutu kehidupan yang pada gilirannnya menimbulkan perubahan struktur penduduk, dan sekaligus menambah jumlah penduduk berusia lanjut (1).
Pertambahan  jumlah  penduduk  usia  tua  akan  menambah  jumlah  penderita  penyakit degeneratif,  khususnya  pasien  Penyakit  Kardiovaskular  (PKV).  Pertambahan  jumlah  lanjut  usia diperkirakan terus meningkat sebesar kira-kira 30% dalam 25 tahun. Kondisi yang perlu diantisipasi adalah  dengan  ketersediaan  pelayanan  penyakit  kronis  khususnya  Penyakit  Kardiovaskular  (PKV) (2).
Penyakit  tidak  menular  (PTM)  merupakan  penyakit  kronis  yang  tidak  ditularkan  dari  orang  ke orang.  Data  PTM  meliputi;  asma,  penyakit  paru  obstruksi  kronis  (PPOK),  kanker,  Diabetes  Melitus,
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
hipertiroid, hipertensi, jantung korone gagal jantung, stroke, gagal ginjal kronis, batu ginjal dan penyakit sendi/rematik (3).
Hipertensi atau tekanan darah tinggi adalah suatu peningkatan abnormal tekanan darah dalam pembuluh darah arteri secara terus menerus lebih dari satu periode. Menurut WHO, batasan tekanan darah yang masih dianggap normal adalah 140/90 mmHg, sedangkan tekanan darah ≥160/95 mmHg dinyatakan sebagai hipertensi. Tekanan darah diantara normotensi dan hipertensi disebut borderline hypertension (Garis  Batas  Hipertensi).  Batasan  WHO  tersebut  tidak  Data  Dinas  Kesehatan  Kota Padangsidimpuan tentang penderita hipertensi yang mendapat pelayanan kesehatan usia ≥ 18 tahun menurut jenis kelamin, kecamatan, dan puskesmas kota Padangsidimpuan tahun 2019, diperoleh data Puskesmas Pijorkoling jumlah penderita hipertensi (laki-laki dan perempuan) 353 orang, Puskesmas Labuhan  Rasoki  jumlah  penderita  hipertensi  (laki-laki  dan  perempuan)  362  orang,  Puskesmas Padangmatinggi  jumlah  penderita  hipertensi  (laki-laki  dan  perempuan)  1.053  orang,  Puskesmas Sidangkal  jumlah  penderita  hipertensi  (laki-laki  dan  perempuan)  570  orang,  Puskesmas  Batunadua jumlah  penderita  hipertensi  (laki-laki  dan  perempuan)  678  orang,  Puskesmas  Sadabuan  jumlah penderita  hipertensi  (laki-laki  dan  perempuan)  608  orang,  Puskesmas  Wek  I  jumlah  penderita hipertensi (laki-laki dan perempuan) 194 orang, Puskesmas Hutaimbaru jumlah penderita hipertensi (laki-laki  dan  perempuan)  1.976  orang,  Puskesmas  Pokenjior  jumlah  penderita  hipertensi  (laki-laki dan  perempuan)  229  orang,  dan  Puskesmas  Pintu  Langit  berjumlah  48  orang  penderita  hipertensi. Total  dari  keseluruhan  penderita  hipertensi  yang  mendapat  pelayanan  kesehatan  di  Kota Padangsidimpuan selama tahun 2019 adalah 6.071 orang (9).
Berdasarkan  data  dari  Puskesmas  Pijorkoling  Kota  Padangsidimpuan  didapatkan  data  pada tahun  2017  tercatat  106  kasus  hipertensi  (7%  dari  total  lansia  1.514  jiwa),  tahun  2018  tercatat  122 kasus  hipertensi  (6,3%  dari  total  lansia  1.909  jiwa)  dan  pada  tahun  2019  meningkat  menjadi  134 kasus hipertensi (6,6% dari total lansia 2.021 jiwa), sementara itu jumlah kasus hipertensi menempati peringkat  ke  4  dari  daftar  10  penyakit  terbesar  di  Puskesmas  Pijorkoling  sampai  bulan  desember 2019.  Puskesmas  Pijokoling  memiliki  8  Posbindu  yang  terdapat  di  beberapa  desa.  Sedangkan  data Prolanis (Program Pengelolaan Penyakit Kronis) tahun 2019 menunjukkan sebanyak 32 orang lansia yang terdaftar dan aktif mengikuti Prolanis, dimana 24 lansia penderita hipertensi dan 8 orang lansia penderita  Diabetes  Mellitus.  Kegiatan  Prolanis  (termasuk  senam  lansia  dan  pemeriksaan  kesehatan juga pemberian pendidikan kesehatan) yang dilakukan setiap hari rabu.
Dari hasil wawancara awal yang dilakukan peneliti terhadap 25 orang padakegiatan Prolanis, didapatkan  data  19  orang  perempuan  (76%),  6  orang  laki-laki  (24%),  dimana  4  orang  lansia penderita  hipertensi  mempunyai  orangtua  yang  juga  menderita  hipertensi  (16%),  7  orang  yang mempunyai kebiasaan makan yang asin-asin (tinggi natrium) atau 28%, 5 orang yang jarang berolah
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
raga  (20%),  6  orang  yangmempunyai  kebiasaan  merokok  (24%),  dan  3  orang  penderita  hipertensi juga sekaligus menderita Diabetes Mellitus (12%) (10). Tujuan dari penelitian ini untuk menganalisa “Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Kejadian  Hipertensi  Pada  Lansia  Di  Puskesmas  Pijorkoling Kecamatan Padangsidimpuan Tenggara Kota Padangsidimpuan Tahun 2020”.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  menggunakan  metode  campuran (Mixed  Method) ,  yaitu  metode  yang memadukan  pendekatan  kualitatif  dan  kuantitatif  dalam  hal  metodologi  (seperti  dalam  tahap pengumpulan data), dan kajian model campuran memadukan dua pendekatan dalam semua tahapan proses penelitian. Mixed Method juga disebut sebagai sebuah metodologi yang memberikan asumsi filosofis dalam menunjukkan arah atau memberi petunjuk cara pengumpulan data dan menganalisis data  serta  perpaduan  pendekatan  kuantitatif  dan  kualitatif  melalui  beberapa  fase  proses  penelitian. Strategi metode campuran yang digunakan dalam penelitian ini adalah urutan analisis kuantitatif dan kualitatif,  tujuan  strategi  ini  adalah  untuk  mengidentifikasikan  komponen  konsep  (subkonsep) melalui  analisis  data  kuantitatif  dan  kemudian  mengumpulkan  data  kualitatif  guna  memperluas informasi  yang  tersedia.  Intinya  adalah  untukmenyatukan  data  kuantitatif  dan  data  kualitatif  agar memperoleh analisis yang lebih lengkap. Adapun desain penelitian Mixed Method ini menggunakan model sequential explanatory (urutan pembuktian) (42). Metode penelitian kuantitatif dapat diartikan sebagai  metode  penelitian  yang  berlandaskan  pada  filsafat  positivisme,  digunakan  untuk  meneliti pada  populasi  atau  sampel  tertentu,  pengumpulan  data  menggunakan  instrumen  penelitian,  analisis data  bersifat  kuantitatif/  statistik,  dengan  tujuan  untuk  menguji  hipotesis  yang  telah  ditetapkan. Metode  ini  disebut  metode  kuantitatif  karena  data  penelitian  berupa  angka-angka  dan  analisis menggunakan statistik.
Penelitian ini dilakukan di Puskesmas Pijorkoling Kecamatan Padangsidimpuan Tenggara Kota Padangsidimpuan  Tahun  2020.  Puskesmas  Pijorkoling  berlokasi  diJl.  T.  Rizal  Nurdin,  KM.7,  Kec. Padangsidimpuan  Tenggara  Kota  Padangsidimpuan.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh lansia penderita hipertensi yang berobat (umur 60-80 tahun) di Puskesmas Pijorkoling sebanyak 134 orang . Sampel dalam penelitian ini adalah Sebanyak 57 orang Adapun tehnik pengambilan sampel dalam  penelitian  kuantitatif  ini  dengan    menggunakan accidental  sampling yaitu  siapa  saja  pasien lansia yang berumur 60-80 tahun.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## 4.1 Analisis Univariat
Tabel 4.1.  Distribusi  Frekuensi  Responden menurut  Jenis  Kelamin di  Puskesmas  Pijorkoling Kota Padangsidimpuan Tahun 2020 No Jenis Kelamin Frekuensi (n) (%)
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
1 Laki-laki 9 15,8 2 Perempuan 48 84,2 Total 57 100,0
Berdasarkan  tabel  4.1  didapatkan  hasil  bahwa  jumlah  terbesar  lansia  di  Puskesmas Pijorkoling  Kota  Padangsidimpuan  Tahun  2020  berjenis  kelamin  perempuan  yaitu  sebanyak  48 orang (84,2%), sedangkan sampel berjenis kelamin laki-laki sebanyak 9 orang (15,8%).
Tabel 4.2.  Distribusi  Frekuensi  Responden  menurut  Riwayat  Keturunan  (genetik)  di
Puskesmas Pijorkoling Kota Padangsidimpuan Tahun 2020 No Riwayat Keturunan Frekuensi (n) (%) 1 Ada 25 43,9 2 Tidak ada 32 56,1 Total 57 100,0
Berdasarkan  tabel  4.2  didapatkan  hasil  mayoritas  responden  tidak  mempunyai  riwayat keturunan  hipertensi    yaitu  sebanyak  32  orang  (56,1%),  sedangkan  responden  yang  mempunyai riwayat keturunan hipertensi sebanyak 25 orang (43,9%).
Tabel 4.3.  Distribusi  Frekuensi  Responden  menurut  Konsumsi  Makanan  Asin  di  Puskesmas PijorkolingKota Padangsidimpuan Tahun 2020
No Konsumsi Makanan Asin Frekuensi (n) (%) 1 ≥ 1kali/ hari 26 45,6 2 < 1kali/hari 31 54,4 Total 57 100,0
Berdasarkan  tabel  4.3  didapatkan  hasil  bahwa  mayoritas  responden  yang  mengkonsumsi makanan  asin  <  1  kali/  hari  yaitu  sebanyak  31  orang  (54,4%)  sedangkan  responden  yang mengkonsumsi makanan asin ≥ 1kali/ hari sebanyak 26 orang (45,6%).
Tabel 4.4.  Distribusi  Frekuensi  Responden  menurut  Kebiasaan  Merokok  di  Puskesmas
Pijorkoling Kota Padangsidimpuan Tahun 2020 No Kebiasaan Merokok Frekuensi (n) (%) 1 Merokok 11 19,3 2 Tidak merokok 46 80,7 Total 57 100,0
Berdasarkan  tabel  4.4  dapat  diketahui  bahwa  mayoritas  responden  tidak  merokok  yaitu sebanyak 46 orang (80,7%), dan responden yang merokok sebanyak 11 orang (19,3%).
Tabel 4.5  Distribusi  Frekuensi  Responden  menurut  Kebiasaan  Olahraga  di  Puskesmas
Pijorkoling Kota Padangsidimpuan Tahun 2020 No Kebiasaan Olahraga Frekuensi (n) (%) 1 Baik 2 3,5 2 Cukup 20 35,1 3 Kurang 35 61,4
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Total 57 100,0
Berdasarkan  tabel  4.5  dapat  diketahui  bahwa  mayoritas  responden  mempunyai  kebiasaan olahraga  kurang  yaitu  sebanyak  35  orang  (61,4%),  responden  yang  memiliki  kebiasaan  olahraga yang cukup sebanyak 20 orang (35,1%), dan responden yang memiliki kebiasaan olahraga yang baik sebanyak 2 orang (3,5%).
Tabel 4.6.  Distribusi Frekuensi Responden menurut Penyakit Penyerta (Diabetes Mellitus) di
Puskesmas Pijorkoling Kota Padangsidimpuan Tahun 2020 No Riwayat Penyakit Penyerta Frekuensi (n) (%) 1 Ada 11 19,3 2 Tidak 46 80,7 Total 57 100,0
Berdasarkan  tabel  4.6  didapatkan  hasil  mayoritas  responden  tidak  mempunyai  penyakit penyerta  (diabetes  mellitus)  yaitu  sebanyak  46  orang  (80,7%),  sedangkan  responden  yang mempunyai penyakit penyerta (diabetes mellitus) sebanyak 11 orang (19,3%).
Tabel 4.7.  Distribusi  Frekuensi  Responden  menurut  kelebihan  Berat  Badan  (obesitas)  di
Puskesmas Pijorkoling Kota Padangsidimpuan Tahun 2020 No  Kelebihan Berat Badan Frekuensi (n) (%) 1 Obesitas 24 42,1 2 Tidak obesitas 33 57,9 Total 57 100,0
Berdasarkan tabel 4.7 didapatkan hasil mayoritas responden tidak obesitas yaitu sebanyak 33 orang  (57,9%),  sedangkan  responden  yang  memiliki  berat  badan  berlebihan  sebanyak  24  orang (42,1%).
Tabel 4.8.  Distribusi  Frekuensi  Responden  menurut  Pola  Tidur  di  Puskesmas  Pijorkoling
Kota Padangsidimpuan Tahun 2020 No Pola Tidur Frekuensi (n) (%) 1 Baik 28 49,1 2 Buruk 29 50,9 Total 57 100,0
Tabel 4.9.  Distribusi  Frekuensi  Responden  menurut  kejadian  hipertensi  di  Puskesmas Pijorkoling Kota Padangsidimpuan Tahun 2020 No Kejadian Hipertensi Frekuensi (n) (%) 1 Hipertensi 38 66,7 2 Normal/ tidak hipertensi 19 33,3 Total 57 100
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Berdasarkan tabel  4.9  dapat  diketahui bahwa  responden penderita hipertensi yaitu sebanyak 38  orang  (66,7%),  sedangkan  responden  yang  tidak  menderita  hipertensi  yaitu  sebanyak  19  orang (33,3%).

## 4.2 Analisis Bivariat
Tabel 4.10.  Pengaruh Jenis Kelamin terhadap Kejadian Hipertensi pada Lansia diPuskesmas Pijorkoling
Jenis Kelamin Kejadian Hipertensi Total p (Sig) Hipertensi Tidak Hipertensi f % f % f % Laki-laki 8 14,0 1 1,8 9 15,8 0,247 Perempuan 30 52,7 18 31,5 48 84,2 Total 38 66,7 19 33,3 57 100
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  menggunakan  uji Chi  Square (x²)  dan  dengan  taraf kepercayaan  95%  dan  tingkat  kemaknaan  (α)  0,05  diperoleh p  (sig) =0,247  (p>0,05)  sehingga  Ho diterima  dan  Ha  ditolak,  hal  ini  dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  ada  pengaruh  antara  jenis  kelamin dengan  kejadian  hipertensi  pada  lansia  di  Puskesmas  Pijorkoling  Kecamatan  Padangsidimpuan Tenggara Kota Padangsidimpuan tahun 2020.
Tabel 4.11. Pengaruh  Riwayat  Keturunan  terhadap  Kejadian  Hipertensi  pada  Lansia  di Puskesmas Pijorkoling
Riwayat Keturunan Kejadian Hipetensi Total p(Sig) Hipetensi Tidak Hipertensi f % f % f % Ada 20 35,1 5 8,8 25 43,9 0,109 Tidak ada 18 31,6 14 24,5 32 56,1 Total 38 66,7 19 33,3 57 100
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  menggunakan  uji Chi  Square (x²)  dan  dengan  taraf kepercayaan  95%  dan  tingkat  kemaknaan  (α)  0,05  diperoleh p  (sig) =0,109  (p>0,05)  sehingga  Ho diterima  dan  Ha  ditolak,  hal  ini    dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  ada  pengaruh  antara  riwayat keturunan/hipertensi  dengan  kejadian  hipertensi  pada  lansia  di  Puskesmas  Pijorkoling  Kecamatan Padangsidimpuan Tenggara Kota Padangsidimpuan tahun 2020.
Tabel 4.12.  Pengaruh Konsumsi Makanan Asin terhadap Kejadian Hipertensi pada Lansia di Puskesmas Pijorkoling
Konsumsi Makanan Asin Kejadian Hipertensi Total p(Sig) Hipetensi Tidak Hipertensi f % f % f % ≥ 1 kali/ hari 24 42,1 2 3,5 26 45,6 0,001
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
< 1 kali/ hari 14 24,6 17 29,8 31 54,4 Total 38 66,7 19 33,3 57 100
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  menggunakan  uji Chi  Square (x²)  dan  dengan  taraf kepercayaan  95%  dan  tingkat  kemaknaan  (α)  0,05  diperoleh p  (sig) =0,001  (p<  0,05)  sehingga  Ho ditolak  dan  Ha  diterima,  hal  ini  berarti  bahwa    ada  hubungan/pengaruh  antara  konsumsi  makanan asin  ≥  1  kali/  hari  dengan  kejadian  hipertensi  pada  lansia  di  Puskesmas  Pijorkoling  Kecamatan

## Padangsidimpuan Tenggara Kota Padangsidimpuan tahun 2020.

## Tabel 4.13.  Pengaruh  Kebiasaan  Merokok  terhadap  Kejadian  Hipertensi  pada  Lansia  di
Puskesmas Pijorkoling
Kebiasaan Merokok Kejadian Hipertensi Total p(Sig) Hipertensi Tidak Hipertensi f % F % f % Merokok 10 17,5 1 1,8 11 19,3 0,079 Tidak merokok 28 49,2 18 31,5 46 80,7 Total 38 66,7 19 33,3 57 100
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  menggunakan  uji Chi  Square (x²)  dan  dengan  taraf kepercayaan  95%  dan  tingkat  kemaknaan  (α)  0,05  diperoleh p  (sig) =0,079  (p>  0,05)  sehingga  Ho diterima  dan  Ha  ditolak,  hal  ini  berarti  bahwa  tidak  ada  hubungan/pengaruh  antara  kebiasaan merokok  dengan  kejadian  hipertensi  pada  lansia  di  PuskesmasPijorkoling  Kecamatan Padangsidimpuan Tenggara Kota Padangsidimpuan tahun 2020.
Tabel 4.14.  Pengaruh  Kebiasaan  Olahraga  terhadap  Kejadian  Hipertensi  pada  Lansia  di Puskesmas Pijorkoling
Kebiasaan Olahraga Kejadian Hipertensi Total p(Sig) Hipertensi Tidak Hipertensi f % F % f % Baik 2 3,5 0 0 2 3,5
0,031 Cukup Kurang 9 27 15,8 47,4 11 8 19,3 14 20 35 35,1 61,4 Total 38 66,7 19 33,3 57 100
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  menggunakan  uji Chi  Square (x²)  dan  dengan  taraf kepercayaan  95%  dan  tingkat  kemaknaan  (α)  0,05  diperoleh p  (sig) =0,031  (p<  0,05)  sehingga  Ho ditolak  dan  Ha  diterima,  hal  ini  berarti  bahwa    ada  hubungan/pengaruh  antara  kebiasaan  olahraga dengan  kejadian  hipertensi  pada  lansia  di  Puskesmas  Pijorkoling  Kecamatan  Padangsidimpuan Tenggara Kota Padangsidimpuan tahun 2020.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Tabel 4.15. Pengaruh  Penyakit  Penyerta  (diabetes  mellitus)  terhadap  Kejadian  Hipertensi pada Lansia di Puskesmas Pijorkoling
Penyakit Penyerta (diabetes mellitus) Kejadian Hipertensi Total p(Sig) Hipetensi Tidak Hipertensi f % f % f % Ada 10 17,5 1 1,8 11 19,3 0,079 Tidak ada 28 49,2 18 31,5 46 80,7 Total 38 66,7 19 33,3 57 100
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  menggunakan  uji Chi  Square (x²)  dan  dengan  taraf kepercayaan  95%  dan  tingkat  kemaknaan  (α)  0,05  diperoleh p  (sig) =0,079  (p>  0,05)  sehingga  Ho diterima  dan  Ha  ditolak,  hal  ini  berarti  bahwa      tidak  ada  hubungan/pengaruh  antarapenyakit penyerta  (diabetes  mellitus)  dengan  kejadian  hipertensi  pada  lansia  di  Puskesmas  Pijorkoling Kecamatan Padangsidimpuan Tenggara Kota Padangsidimpuan tahun 2020.
Tabel 4.16.  Pengaruh  Kelebihan  Berat  Badan  (obesitas)  terhadap  Kejadian  Hipertensi  pada Lansia di Puskesmas Pijorkoling
Kelebihan Berat Badan (obesitas) Kejadian Hipertensi Total p(Sig) Hipetensi Tidak Hipertensi F % f % F % Obesitas 18 31,6 6 10,5 24 42,1 0,393 Tidak obesitas 20 35,1 13 22,8 33 57,9 Total 38 66,7 19 33,3 57 100
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  menggunakan  uji Chi  Square (x²)  dan  dengan  taraf kepercayaan  95%  dan  tingkat  kemaknaan  (α)  0,05  diperoleh p  (sig) =0,393  (p>  0,05)  sehingga  Ho diterima dan Ha ditolak, hal ini berarti bahwa   tidak ada hubungan/pengaruh antara kelebihan berat badan dengan kejadian hipertensi pada lansia di Puskesmas Pijorkoling Kecamatan Padangsidimpuan Tenggara Kota Padangsidimpuan tahun 2020.

## Tabel 4.17.  Pengaruh Pola Tidur terhadap Kejadian Hipertensi pada Lansia di Puskesmas
Pijorkoling Pola Tidur Kejadian Hipertensi Total p(Sig) Hipetensi Tidak Hipertensi F % f % F % Baik 12 21,0 16 28,1 28 49,1 0,001 Buruk 26 45,7 3 5,2 29 50,9 Total 38 66,7 19 33,3 57 100
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  menggunakan  uji Chi  Square (x²)  dan  dengan  taraf kepercayaan  95%  dan  tingkat  kemaknaan  (α)  0,05  diperoleh p  (sig) =0,001  (p<  0,05)  sehingga  Ho ditolak  dan  Ha  diterima,  hal  ini  berarti  bahwa    ada  pengaruh  antara  pola  tidur  dengan  kejadian hipertensi  pada  lansia  di  Puskesmas  Pijorkoling  Kecamatan  Padangsidimpuan  Tenggara KotaPadangsidimpuan tahun 2020.

## 4.3 Analisis Multivariat
Tabel 4.18.  Distribusi Variabel Dalam Seleksi Kandidat
Variabel p value Keterangan Jenis kelamin 0,247 Kandidat  multivariat Riwayat keturunan (hipertensi) 0,109 Kandidat  multivariat Konsumsi makanan asin 0,001 Kandidat  multivariat Kebiasaan merokok Kebiasaan olahraga Penyakit penyerta (diabetes mellitus) Kelebihan berat badan (obesitas) 0,079 0,031 0,079 0,393 Kandidat  multivariat Kandidat  multivariat Kandidat  multivariat Tidak masuk multivariat Pola tidur 0,001 Kandidat  multivariat
Berdasarkan  tabel  4.18  dapat  diketahui  dari  hasil  seleksi  kandidat    yang  masuk  dalam kandidat uji multivariat adalah jenis kelamin, riwayat keturnan/ hipertensi, konsumsi makanan asin, kebiasaan  merokok,  kebiasaan  olahraga,  penyakit  penyerta  (diabetes  mellitus)  dan  pola  tidur, selanjutnya ketujuh variabel tersebut dianalisis menggunakan analisis regression binary logistic .

## 4.4 Analisis Data Penelitian Kualitatif

## 4.4.1 Hasil Wawancara dengan Informan Utama Tentang Penyakit Hipertensi
Berikut  ini  disajikan  matrik  yang  merupakan  reduksi  data  dari  hasil  wawancara  mendalam yang  dilakukan  terhadap  3  (tiga)  orang  informan  utama  terkait  faktor-faktor  yang  mempengaruhi kejadian  hipertensi  pada  lansia  di  Puskesmas  Pijorkoling  Kecamatan  Padangsidimpuan  Tenggara Kota Padangsidimpuan tahun 2020 adalah sebagai berikut;
Tabel 4.31.  Matrik  reduksi  hasil  wawancara  mendalam  tentang  faktor-faktor  yang mempengaruhi  kejadian  hipertensi  pada  lansia  di  Puskesmas  Pijorkoling Kecamatan Padangsidimpuan Tenggara Kota Padangsidimpuan tahun 2020
No Topik Wawancara Kesimpulan 1 2 Jenis kelamin Riwayat keturunan (hipertensi) Informan laki-laki 1 orang Informan perempuan 2 orang Informan ND (01) - Riwayat keturunan hipertensi - Lama hipertensi Laki-laki 1 orang Perempuan 2 orang Tidak ada 5 tahun terakhir
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
3 4. 5. Konsumsi makanan asin Kebiasaan merokok Kebiasaan Olahraga
Informan KH (02) - Riwayat keturunan hipertensi - Lama hipertensi Informan NH (03) - Riwayat keturunan hipertensi
- Lama hipertensi Informan ND (01) - Kebiasaan makan makanan asin
- Jenis makanan - Frekuensi: ≥ 1 kali /hari < 1 kali /hari Informan KH (02) - Kebiasaan makan makanan asin
- Jenis makanan
- Frekuensi: ≥1 kali /hari < 1 kali /hari Informan NH (03) - Kebiasaan makan makanan asin
- Jenis makanan
- Frekuensi: ≥ 1 kali /hari < 1 kali /hari Informan ND (01) - Riwayat merokok - Lama merokok Informan KH (02) - Riwayat merokok - Lama merokok Informan NH (03) - Riwayat merokok
- Lama merokok Informan ND (01) - Kebiasaan olahraga
- Jenis olahraga - Faktor penyebab tidak olahraga Informan KH (02) - Kebiasaan olahraga - Jenis olahraga - Faktor penyebab tidak olahraga Informan NH (03) - Kebiasaan olahraga - Jenis olahraga
Ada, ayah
2 tahun terakhir
Ada, abang (alm) -
Dulu sering Ikan asin
≥ 1 kali /hari Sering
Makan ikan asin
≥ 1 kali /hari
Dulu sering Ikan asin, kecap asin
≥ 1 kali /hari
Tidak merokok - Merokok (perokok ringan) - sudah sangat lama
Tidak merokok -
Dulu rutin olahraga Jalan-jalan pagi Sekarang agak malas olahraga
Sering  juga,  kadang  2 kali, kadang 1 kali Jalan pagi -
Sering olahraga
Jalan kaki
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
6. 7.
8. Penyakit penyerta
(DM)
Kelebihan berat badan
(obesitas) Pola tidur - Faktor penyebab tidak olahraga Informan ND (01) - Riwayat Diabetes Mellitus (DM) - Lama menderita penyakit DM Informan KH (02) - Riwayat Diabetes Mellitus (DM) - Lama menderita penyakit DM Informan NH (03)
- Riwayat Diabetes Mellitus (DM)
- Lama menderita penyakit DM Informan ND (01) - Tinggi Badan (TB) =156 cm - Berat Badan (BB) =48 kg Informan KH (02) - Tinggi Badan (TB) =158 cm - Berat Badan (BB) =62 kg Informan NH (03) - Tinggi Badan (TB) =155 cm
- Berat Badan (BB) = 43 kg
Informan ND (01) - Waktu  yang  dibutuhkan  untuk  dapat  tertidur (menit)
- Lama tidur malam (jam) - Penilaian kualitas tidur secara umum Informan KH (02) - Waktu  yang  dibutuhkan  untuk  dapat  tertidur (menit) - Lama tidur malam (jam)
- Penilaian kualitas tidur secara umum Informan NH (03) - Waktu  yang  dibutuhkan  untuk  dapat  tertidur (menit) - Lama tidur malam (jam) - Penilaian kualitas tidur secara umum
Tidak,  tapi  (almh)  bou ada penyakit DM
-
Tidak ada - Ada
Diketahui  sekitar  3  tahun terakhir Tidak obesitas
Tidak obesitas
Tidak obesitas 15 menit
6-7 jam Baik  (kalau  sedang  tidak ada yang membebani fikiran) 30 menit Sekitar 5-6 jam Baik  (kalau  sedang  tidak ada yang membebani fikiran)
10 menit Sekitar 5-6 jam Baik (terkadang juga tidak bisa tidur, gelisah)

## 4.4.2 Hasil Wawancara dengan Informan Tambahan tentang Penyakit Hipertensi
1. Proporsi penderita hipertensi
“…Terkait dengan penyakit hipertensi atau darah tinggi pada lansia (60 tahun ke atas) tiap tahun mengalami  peningkatan,  pada  tahun  2017  terdapat  sekitar  106  kunjungan  lansia  penderita
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
hipertensi,  tahun  2018  terdapat  122  kunjungan  lansia  penderita  hipertensi,  dan  tahun  2019 meningkat lagi menjadi 134 kunjungan lansia penderita hipertensi….” (Informan KR)
2. Faktor penyebab pasien menderita hipertensi
“…faktor  penyebab terjadinya hipertensi  atau  darah tinggi  pada lansia itu sangat banyak, seperti faktor usia, dimana semakin tua seseorang maka pembuluh darahnya menjadi kurang elastis, faktor keturunan  juga  bisa,  faktor  makanan,  seperti  makan  ikan  asin,  menambahkan  kecap  asin  ke  nasi atau makanan, itu sudah menjadi kebiasaan bagi masyarakat kita (InformanKR)
3. Pemberian  informasi/  pendidikan  kesehatan  untuk  pencegahan  dan  pengelolaan  penyakit hipertensi
“…ya,  kami  melakukan  penyuluhan  2  kali  dalam  sebulan  atau  sekali  dua  minggu  pada  kegiatan prolanis…” (Informan KR)
4. kendala-kendala  dalam  memberikan  pendidikan  kesehatan/  informasi  dalam  pencegahan  dan penanggulangan penyakit hipertensi
“…kendalanya  mungkin  terkait  kehadiran  lansianya  pada  kegiatan  prolanis,  ya…tergantung kesehatan  lansianya  juga,  peserta  prolanisnya  tidak  bisa  datang  mungkin  karena  sakit  atau  ada urusan keluarga…” (Informan KR)

## KESIMPULAN DAN SARAN
1. Tidak  ada  pengaruh  antara  jenis  kelamin,  riwayat  keturunan/hipertensi  ,  kebiasaan  merokok, penyakit penyerta (diabetes mellitus), kelebihan berat badan,  terhadap kejadian hipertensi pada lansia di  Puskesmas  Pijorkoling  Kecamatan Padangsidimpuan Tenggara  Kota  Padangsidimpuan dengan.
2. Ada  pengaruh  antara  konsumsimakanan  asin ≥  1  kali/  hari ,  kebiasaan  olahraga  ,  dan  pola  tidur terhadap kejadian hipertensi pada lansia di Puskesmas Pijorkoling Kecamatan Padang sidimpuan Tenggara Kota Padangsidimpuan
3. Secara kualitatif berdasarkan wawancara mendalam terhadap informan utama didapatkan bahwa yang  mempengaruhi  kejadian  hipertensi  pada  lansia  di  PuskesmasPijorkoling  Kecamatan Padangsidimpuan Tenggara Kota Padangsidimpuan Tahun 2020.

## Saran

## 1. Bagi Petugas Kesehatandi Puskesmas Pijorkoling
Disarankan  kepada  petugas  kesehatan  agar  tetap  melaksanakan  program  preventif  seperti home visit (melakukan  kunjungan  rumah  lansia)  untuk  menemukan/  menjaring  penderita  hipertensi sehingga  kasus  dapat  diketahui  dan  ditangani  lebih  dini  dan  memberikan  pendidikan  kesehatan kepada masyarakat dengan melakukan penyuluhan (promotif).
2. Bagi penderita hipertensi dan masyarakat
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Disarankan  kepada  lansia  diatas  60  tahun  yang  menderita  hipertensi  untuk  melakukan pengontrolan  tekanan  darah  secara  rutin,  mengurangi  atau  menghindari  faktor  risiko  terhadap kejadian hipertensi seperti menghindari konsumsi garam berlebihan (rendah atau secukupnya).

## 3. Bagi Peneliti Selanjutnya
Peneliti yang lain dapat menanbah variabel yang bebeda seperti Psikologi lansia dengan metode penelitian yang berbeda, serta penggunaan sampel yang lebih besar.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Arisman, 2017. Gizi Dalam Daur Kehidupan. Palembang: EGC
2. Raharjoe,  2014. Penyakit  kardiovaskuler  pada  perempuan ,Tantangan  Abad  ke  21.Jakarta: Badan Penerbit FKUI
3. Riskesdas,  2013, Laporan  Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  NasionalTahun  2013, Departemen Kesehatan RI, Jakarta
4. Udjianti, 2010. Keperawatan Kardiovaskular . Jakarta:Salemba Medika
5. Anna Palmer, 2008, Simpel Guide Tekanan Darah Tinggi , Erlangga, Jakarta
6. Agus, Azwar  dkk.2011 Penyakit di Usia Tua . Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC; 2018
7. Riskesdas,  2018, Laporan  Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  NasionalTahun  2018, Departemen Kesehatan RI, Jakarta
8. Profil Kesehatan Provinsi Sumatera Utara Tahun 2017
9. Dinas Kesehatan Kota Padangsidimpuan (2019). Profil Kesehatan Kota Padangsidimpuan Tahun 2019
10. Data  Sekunder.  Laporan  Evaluasi  Penyakit  Hipertensi  Puskesmas  Pijorkoling  Kota Padangsidimpuan. 2019
11. Bustan, M.N, 2012, Epidemiologi Penyakit Tidak Menular , Rineka Cipta, Jakarta
12. Suairaoka, 2012, Penyakit Degeneratif . Yogyakarta: Nuha Medika.
13. Beavers, 2008. Bimbingan Dokter pada Tekanan Darah . Jakarta: Dian Rakyat
14. Wahyuningsih.  (2013).  Faktor  Yang  Mempengaruhi  Hipertensi  pada  Usia  Lanjut. Jurnal  Ners dan Kebidanan Indonesia , 71-75.
15. Potter P, Perry A, 2010. Fundamental Keperawatan. Jakarta: EGC
16. Marlina,  Ns  OM,  2010.  Faktor  -  Faktor  yang  Mem-pengaruhi  Tidur  pada  Lanjut  Usia  di  Desa Meunasah  Balek  Kecamatan  Kota  Meureudu  Kabupaten  Pidie  Jaya.  J  Ilmu  Keperawatan  dan Kebidanan
17. Santi  Martini,dkk,  2018.  Pola  Tidur  Yang  Buruk  Meningkatkan  Risiko  Hipertensi.  Jurnal MKMI. Vol. 14 No. 3
18. Arifin,  M.  H.  B.  M.,  Weta,  I.  W.,  &  Ratnawati,  N.  L.  K.  A.  (2016).  Faktor-faktor  yang berhubungan  dengan  kejadian  hipertensi  pada  kelompok  lanjut  usia  di  wilayah  kerja  UPT Puskesmas Petang I Kabupaten Badung tahun 2016. E-Jurnal Medika , 5 (7), 2303-1395.
19. Situmorang,  P.R  (2015).  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian  Hipertensi  Pada Penderita  Rawat  Inap  Di  RSU.Sari  Mutiara  Medan  Tahun  2014. Jurnal  Ilmiah  Keperawatan , 67-72.
20. Pramana, 2016. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Tingkat Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Demak II.
21. Sartik. (2017,November).Faktor – Faktor Risiko Dan Angka Kejadian HipertensiPada Penduduk Palembang. Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat, 180-191
22. Zahrotul  Fitria,  2018.  Analisis  Faktor  Yang  Behubungan  Dengan  Hipertensi  Pada  Remaja.IR Perpustakaan Universitas Airlangga
23. Artiyaningrum,  B,  2015.  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian  Hipertensi  Tidak
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Terkendali  Pada  Penderita  Yang  Melakukan  Pemeriksaan  Rutin  Di  Puskesmas  Kedungmundu Kota Semarang Tahun 2014
24. Mahmudah,  S.,  Maryusman,  T.,  Arini,  F.  A.,  &  Malkan,  I.  (2015).  Hubungan  gaya  hidup  dan pola  makan  dengan  kejadian  hipertensi  pada  lansia  di  Kelurahan  Sawangan  Baru  Kota  Depok tahun 2015. Biomedika , 7 (2).
25. Agustina,  S.,  &  Sari,  S.  M.  (2014).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Hipertensi  pada Lansia di atas Umur 65 tahun. Jurnal Kesehatan Komunitas , 2 (4), 180-186.
26. Adam, L. (2019). Determinan Hipertensi Pada Lanjut Usia. Jambura Health and Sport Journal , 82-89.
27. Putri, F. A. (2016).Analisis Faktor Risiko Hipertensi Primer Pada Lansia Di PuskesmasDinoyo Malang
28. Tarwoto, dkk, 2015. Anatomi dan Fisiologi untuk Mahasiswa Kepeawatan. Jakarta: Trans  Info Media
29. Darmojo  B.  2015. Geriatri  (Ilmu  Kesehatan  Usia  Lanjut). Jakarta:  Fakultas  Kedokteran Universitas Indonesia
30. Kementerian  Kesehatan,  RI,  2013.  Direktorat  Pencegahan  dan  Pengendalian  Penyakit  Tidak Menular
31. Sarif, 2017. Asuhan Keperawatan Gerontik. Yogyakarta. Nuha Medika
32. Harisenjaya, 2007. Pengetahuan Teknik Higiene Olahraga. Jakata: Refika Aditama
33. Kementerian  Kesehatan,  RI,  2015, Pharmaceutical  Care  Untuk  Penyakit  Hipertensi, DirektoratBina  Farmasi  Komunitas  Dan  Klinik,  Ditjen  Bina  Kefarmasian  Dan  AlatKesehatan, Jakarta.
34. Kementerian  Kesehatan,  RI.  2018.  Direktorat  Pencegahan  dan  Pengendalian  Penyakit  Tidak Menular, Jakarta
35. Kementerian  Kesehatan  RI.  2013.  Pedoman  teknis  penemuan  dan  tatalaksana  penyakit hipertensi,  Direktorat  Jendral  PP  dan  PL  Direktorat  Pengendalian  PenyakitTidak  Menular, Jakarta