Prima Abdika: Jurnal Pengabdian Masyarakat 4(1), 2024, 55-64 https://e-journal.uniflor.ac.id/index.php/abdika/article/view/3379 DOI: https://doi.org/10.37478/abdika.v4i1.3379

## Skrining Diabetes Melitus Sebagai Upaya Peningkatan Kesehatan Masyarakat Desa
Iha Nursolihah * , Dian Agnesa Sembiring, Sabrina Universitas Singaperbangsa Karawang, Karawang, Indonesia *Corresponding Author: iha.nursolihah@fikes.unsika.ac.id Info Artikel Diterima: 13/11/2023 Direvisi: 09/12/2023 Disetujui: 21/02/2024
Abstract. Sungaibuntu is a village in West Java. Health facilities in Sungaibuntu are not adequate, this village does not have clinic and a doctor's practice, this can be a gap in the community's lack of understanding of the importance  of  maintaining  health,  one  of  which  is  Diabetes  Mellitus  (DM).  Therefore,  providing  education  and screening for diabetes mellitus is important as  an effort to detect these diseases. The aim of this activity is to increase public knowledge and understanding regarding risk factors, early detection and self-management so that DM can be prevented and treated well. The stages of activities that will be carried out include providing DM education,  measuring  BMI,  measuring  blood  pressure,  and  measuring  blood  glucose  levels.  The  results  of  the activity  showed  an  increase  in  participants'  knowledge before  and  after  being  given DM education,  while  the screening results showed that 47.9% of participants were obese, 60.6% of participants had high blood pressure, and  18.3%  of  participants  had  high  blood  glucose  levels  at  the  time  of  measurement.  DM  education  and screening can increase public knowledge and understanding regarding prevention, management, complications and good self-management. In this case, the role of the patient, family and related parties is needed so that the impact of DM can be minimized.
Keywords: Diabetes, Screening, Obesity, Village.
Abstrak. Desa  Sungaibuntu  merupakan  sebuah  desa  di  Provinsi  Jawa  Barat.  Fasilitas kesehatan  di  desa Sungaibuntu  belum  cukup  memadai,  desa  ini  diantaranya  belum  memiliki  sarana  klinik  dan  praktek dokter,  hal  tersebut  dapat  menjadi  celah  kurangnya  pemahaman  pada  masyarakat  akan  pentingnya menjaga  kesehatan,  salah  satunya  adalah  penyakit  Diabetes  Melitus  (DM).  Oleh  karena  itu,  pemberian edukasi  dan  skrining  diabetes  melitus  menjadi  penting  sebagai  upaya  deteksi  akan  penyakit  tersebut. Tujuan  dari  kegiatan  ini  adalah  peningkatan  pengetahuan  dan  pemahaman  masyarakat  mengenai  faktor risiko,  deteksi  dini,  dan  manajemen  diri  agar  penyakit  DM  dapat  dicegah  dan  ditangani  dengan  baik. Adapun  tahapan  kegiatan  yang  akan  dilakukan  antara  lain  pemberian  edukasi  DM,  pengukuran  IMT, pengukuran  tekanan  darah,  dan  pengukuran  kadar  glukosa  darah.  Hasil  kegiatan  mendapatkan  adanya peningkatan  pengetahuan  peserta  sebelum  dan  setelah  diberikan  edukasi  DM,  sedangkan  hasil  skrining menunjukkan  bahwa  sebanyak  47,9%  peserta  mengalami  kegemukan,  60.6%  peserta  dengan  tekanan darah  tinggi,  dan  sebanyak  18.3%  peserta  dengan  kadar  glukosa  darah  tinggi  saat  pengukuran.  Edukasi dan  skrining  DM  dapat  meningkatkan  pengetahuan  dan  pemahaman  masyarakat  mengenai  pencegahan, penatalaksanaan,  penyulit,  dan  manajemen  diri  yang  baik.  Dalam  hal  ini  peran  pasien,  keluarga,  serta pihak terkait diperlukan agar dampak dari penyakit DM dapat diminimalisir.
Kata Kunci: Diabetes, Skrining, Obesitas, Desa.
How  to  Cite: Nursolihah,  I.,  Sembiring,  D.  A.,  &  Sabrina,  S.  (2024). Skrining  Diabetes  Melitus  Sebagai Upaya Peningkatan Kesehatan Masyarakat Desa. Prima Abdika: Jurnal Pengabdian Masyarakat , 4 ( 1 ), 44-54. https://doi.org/10.37478/abdika.v4i1.3379
Copyright (c) 2024 Iha Nursolihah, Dian Agnesa Sembiring, Sabrina. This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.

## Pendahuluan
Desa  Sungaibuntu  terletak  di  Provinsi  Jawa  Barat.  Desa  ini  adalah bagian  pantai  utara  Kota  Karawang.  Letaknya  di  Kecamatan  Pedes  di ketinggian  1,0  meter  di  atas  permukaan  laut  dan  memiliki  iklim  tropis dengan  dua  musim,  musim  panas  dan  musim  hujan.  Desa  Sungaibuntu memiliki  potensi yang  sangat  besar,  yang  belum  sepenuhnya  dimanfaatkan. Untuk  kemakmuran  masyarakat  dalam  berbagai  bidang,  seperti  kesehatan, sumber  daya  alam  dan  sumber  daya  manusia  yang  ada  harus  terus  digali dan dikembangkan (Sungaibuntu, 2022). Sarana kesehatan yang ada di Desa Sungaibuntu terdiri dari 6 buah Posyandu, 2 bidan desa, 1 Puskesmas, dan 2 orang praktek pribadi oleh Perawat.
Puskesmas  merupakan  fasilitas  kesehatan  yang  paling  mumpuni diantara  yang  lainnya  untuk  mendapatkan  pelayanan  kesehatan  yang terjangkau, tetapi puskesmas yang ada pun tidak dilengkapi dengan fasilitas ruang  rawat inap.  Sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa fasilitas  kesehatan  di desa  Sungaibuntu  belum  cukup  memadai,  desa  ini  masih  belum  memiliki
Iha Nursolihah, Dian Agnesa Sembiring, Sabrina Skrining Diabetes Melitus Sebagai Upaya Peningkatan Kesehatan Masyarakat Desa
sarana  klinik  dan  praktek  dokter,  hal  tersebut  dapat  menjadi  celah kurangnya  pemahaman  pada  masyarakat  akan  pentingnya  menjaga kesehatan  baik  terhadap  penyakit  menular  ataupun  penyakit  tidak menular (Sungaibuntu, 2022).
Hampir  70%  kematian  di  dunia  disebabkan  oleh  penyakit  tidak menular  (PTM), yang  merupakan  penyakit  kronis  yang  tidak  ditularkan  dari orang  ke  orang.  salah  satu  penyakitnya  adalah  penyakit  Diabetes  Melitus (DM)(Karawang,  n.d.).  Kadar  gula  darah  yang  tinggi  adalah  tanda  gangguan metabolik  yang  dikenal  sebagai  diabetes  melitus,  yang  merupakan  kondisi yang bersifat menahun atau kronis, akibat penurunan sekresi dan/atau kerja insulin.  Sedangkan  menurut  para  pakar  pada  Perkumpulan  Endrokinologi Indonesia  (Perkeni),  diabetes  melitus  adalah  penyakit  metabolik  dengan karakteristik  hiperglikemia  yang  disebabkan  oleh  kelainan  dalam  sekresi insulin, kerja insulin, atau keduanya. (Kementerian Kesehatan, 2020; Kotwas et  al.,  2021;  Perkeni,  2019) . Akibat  penurunan  insulin  ini,  dapat menyebabkan  berbagai  komplikasi  seperti  meningkatkan  risiko  kerusakan syaraf, tekanan darah tinggi, kehilangan penglihatan, penyakit kardiovaskuler, infeksi kaki, dan lain-lain (Kementerian Kesehatan, 2018).
Seperti  PTM  lainnya,  DM  juga  memiliki  faktor  risiko  yang  menjadi pencetus  terhadap  kejadian  penyakit,  diantaranya  hipertensi,  berat  badan lebih,  kurangnya  aktifitas  fisik,  diet  tidak  sehat  dan  tidak  seimbang (Kementerian Kesehatan, 2020). Salah satu penelitian mengenai faktor risiko DM  menyebutkan  bahwa  obesitas  diketahui  merupakan  faktor  risiko terjadinya  penyakit  degeneratif,  salah  satunya  adalah  DM  tipe  2. Obesitas merupakan suatu kelainan atau penyakit dimana terjadi penimbunan lemak yang  berlebihan.  Prevalensi  obesitas  di  Indonesia  menurut  Riset  Kesehatan Dasar  (Riskesdas)  tahun  2013  mencapai  14,8%,  jumlahnya  meningkat  pada Riskesdas  2018  sebesar  21,8%.  Berdasarkan  data  pada  profil  kesehatan Kabupaten Karawang bahwa Prevalensi obesitas di Kabupaten Karawang dan desa  Sungaibuntu  pada  tahun  2018  lebih  besar  dibandingkan  prevalensi nasional, dimana prevalensi untuk kabupaten Karawang sebesar 27,84% dan desa Sungaibuntu sebesar 31,94% (Karawang, n.d.).
Federasi Diabetes Internasional (FDI) menyebutkan bahwa
diperkirakan  setengah  dari  penderita  diabetes tidak menyadari  penyakitnya, sehingga lebih rentan untuk mengalami komplikasi diabetes  (Papatheodorou et  al., 2018). Komplikasi ini tentunya  semakin menambah angka morbiditas dan mortalitas penderita diabetes.  Sebagaimana  hasil penelitian sebelumnya menyebutkan bahwa pengetahuan yang baik berhubungan signifikan dengan pola hidup yang sehat pada pasien diabetes melitus, pengetahuan yang dapat diberikan diantaranya pengetahuan dasar tentang diabetes,  manajemen diri, penyebab peningkatan glukosa darah, perencanaan diet, pencegahan berupa aktifitas  fisik,  pemeliharaan  dan  pengobatan,  serta  komplikasi  (Azis  et  al., 2020).  Hasil  penelitian  tersebut  sejalan  dengan  penelitian  lainnya  mengenai diabetes  bahwa  pengetahuan  yang  baik  akan  meningkatkan  kesadaran seseorang untuk berperilaku sehat, seperti deteksi dini sebagai tindakan awal dalam  diagnosis  diabetes,  sehingga  komplikasi/kesakitan  dapat  segera dicegah (Silalahi, 2019).
Pemberian edukasi dan skrining ini mejadi kegiatan yang berpengaruh dalam mengoptimalkan kesehatan,  seperti  pada  kegiatan  pengabdian masyarakat  mengenai  penyuluhan  kesehatan  dan  deteksi  hipertensi  kepada anggota  komunitas  di  Banjarmasin  oleh  Warjiman  dkk  (2020)  bahwa penyuluhan  kesehatan  berdampak  pada  peningkatan  pengetahuan,  dan
Prima Abdika: Jurnal Pengabdian Masyarakat 4(1), 2024, 55-64 https://e-journal.uniflor.ac.id/index.php/abdika/article/view/3379 DOI: https://doi.org/10.37478/abdika.v4i1.3379
skrining  cepat  dapat  menjadi  salah  satu  strategi  untuk  mempengaruhi seseorang  menjaga  pola  hidup  sehat.  Kegiatan  edukasi  dan  skrining kesehatan lainnya juga dilakukan untuk mendeteksi tumbuh kembang anak di  desa  Cintaratu,  hasil  kegiatan  tersebut  membuktikan  bahwa  pendidikan kesehatan  dan  skrining  dapat  menjadi  upaya  dalam  mempersiapkan masyarakat agar dapat menstimulasi dan melakukan pemantauan kesehatan (Fitri  et  al.,  2021).  Berdasarkan  uraian  permasalahan  diatas,  maka perlu adanya  edukasi  dan  skrining  diabetes  melitus  pada  warga  di desa Sungaibuntu agar penyakit diabetes dapat dicegah dan ditangani dengan baik sehingga menurunkan angka mortalitas.

## Metode Pelaksanaan
Pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  pada  masyarakat  ini  dilakukan  di Desa  Sungaibuntu,  Karawang  pada  tanggal  30  September  2023.  Sebelum kegiatan  dimulai,  dilakukan  koordinasi  dalam  persiapan  kegiatan  seperti tempat,  jadwal,  materi,  alat,  dan  bahan.  Selain  itu  pendekatan  kepada pejabat  daerah  juga  dilakukan  melalui  sekretaris  daerah  dan  Puskesmas setempat  untuk  mensosialisasikan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini. Setiap  warga  yang  hadir  akan  diminta  untuk  melakukan  registrasi  terlebih dahulu. Selanjutnya masyarakat diarahkan untuk mengisi kuesioner pre-test guna  mengukur  pemahaman  warga  sebelum  dilakukan  pemberian  edukasi DM.  Setelah  itu  kegiatan  dilanjutkan  dengan  pemberian  edukasi  mengenai Diabetes  Melitus,  agar  warga  memahami  tentang  diabetes  melitus  secara menyeluruh, termasuk didalamnya upaya pencegahan dan penanganan yang dapat dilakukan dengan manajemen diri diabetes melitus.
Setelah  diberikan  edukasi,  warga  diarahkan  satu  per  satu  untuk melakukan  pengukuran  akan  faktor  risiko  dari  diabetes  melitus,  seperti pengukuran  IMT  (Indeks  Massa  Tubuh)  untuk  penilaian  obesitas  yang menjadi  faktor  pencetus  diabetes.  Pengukuran  IMT  adalah  skrining  awal diabetes,  yang  diukur  dari  berat  badan  dan  tinggi  badan  warga  (dikatakan berlebih jika  IMT  ≥25).  Seluruh  hasil  pengukuran  IMT  dicatat  di  kertas dan diinformasikan  kepada  warga,  terutama  warga  dengan  kondisi  IMT  ≥25. Setelah  pengukuran  IMT,  warga  diarahkan  satu  per  satu  untuk  melakukan pengukuran tekanan darah sebagai upaya deteksi dini akan faktor risiko dan komplikasi dari diabetes. Seluruh hasil pengukuran tekanan darah dicatat di kertas  dan  diinformasikan  kepada  warga,  terutama  warga  dengan  kondisi hipertensi (memiliki tekanan darah ≥140/90 mmHg).
Setelah  pengukuran  tekanan  darah,  warga  diarahkan  satu  per  satu untuk  melakukan  pengukuran  kadar  glukosa  darah  sebagai  upaya  deteksi dini  diabetes.  Adapun  pengukuran  kadar  glukosa  darah  diutamakan  pada warga  dengan faktor  risiko  diabetes,  seperti:  obesitas, orang  dewasa  dengan usia  rentan  (65-79  tahun),  orang  dewasa  dengan  hipertensi,  dan  ibu  hamil. Seluruh  hasil  pengukuran  tekanan  darah  dicatat  di  kertas  dan diinformasikan kepada warga, terutama warga dengan kondisi positif diabetes (memiliki kadar glukosa darah ≥126 mg/dL).
Warga  yang  mengikuti  skrining  ini  baik  hasilnya  positif  maupun negatif,  diberikan  pemahaman  akan  manajemen  diri  agar  terhindar  atau memperlambat  munculnya  komplikasi  dan  mortalitas,  serta  mampu mengatasi  faktor  risiko  diabetes  seperti  diet,  olahraga/aktivitas  fisik, pengobatan dan pemantauan kadar glukosa darah bagi warga yang terdeteksi diabetes.  Setelah  warga  menyelesaikan  seluruh  rangkaian  kegiatan
Iha Nursolihah, Dian Agnesa Sembiring, Sabrina Skrining Diabetes Melitus Sebagai Upaya Peningkatan Kesehatan Masyarakat Desa
pengukuran kesehatan, warga diminta melakukan pengisian kuesioner post- test  dengan  harapan  pemahaman  warga  akan  penyakit  diabetes  melitus meningkat.  Berikut  beberapa  dokumentasi  kegiatan  Screening  DM  di  Desa Sungaibuntu.

## Hasil dan Pembahasan
Setiap  warga  yang  hadir  akan  diminta  untuk  melakukan  registrasi terlebih  dahulu,    jumlah  warga  yang  melakukan  registrasi  sebanyak  81 orang.  Selanjutnya  warga  diarahkan  untuk  mengisi  kuesioner pre-test guna mengukur  pemahaman  mereka  sebelum  dilakukan  edukasi,  kemudian diberikan  edukasi,  dan  mengisi  kuesioner post-test .  Pelaksanaan  kegiatan edukasi DM seperti tercantum pada Gambar 1.
Gambar 1 merupakan salah satu rangkaian kegiatan yaitu pemberian edukasi  kesehatan  mengenai  diabetes  melitus,  edukasi  dimulai  dari pemaparan  materi  dan  dilanjutkan  dengan  tanya  jawab.  Pengetahuan  yang baik  mengenai  diabetes  melitus  dapat  memudahkan  masyarakat  untuk mendeteksi  faktor  risiko,  berperilaku  hidup  sehat,  dan  mengetahui  tanda gejala awal diabetes. Sedangkan pada pasien diabetes, pemberian edukasi ini dapat  membantu dalam manajemen diri yang lebih baik sehingga mencegah komplikasi  yang  lebih  serius.  Selain  itu,  edukasi  diharapkan  mampu mendorong kesadaran masyarakat, serta menciptakan lebih banyak riset dan dukungan untuk penanganan penyakit diabetes (Hendrawan et al., 2023).
Gambar 1 . Pelaksanaan Kegiatan Edukasi Diabetes Melitus di Desa Sungaibuntu Selanjutnya  dari  seluruh  peserta  sebanyak  63  orang  mengisi  lengkap pre-test dan post-test dengan karakteristik peserta tergambar dalam  Tabel  1. Tabel  1  menunjukkan  karakteristik  peserta  yang  mengikuti  edukasi  DM dengan  hasil  bahwa  peserta  laki-laki  jumlahnya  lebih  banyak  dibandingkan perempuan  sebesar  57.1%,  berdasarkan  usia  peserta  dengan  usia  40-64 tahun merupakan peserta terbanyak jumlahnya sebesar 71.4%, berdasarkan pendidikan  bahwa  peserta  lulusan  SD  terbanyak  yaitu  sebesar  69.8%,  dan berdasarkan  pekerjaan  bahwa  nelayan  adalah  pekerjaan  dominan  dari  para peserta dengan persentase sebesar 34.9%.
Prima Abdika: Jurnal Pengabdian Masyarakat 4(1), 2024, 55-64 https://e-journal.uniflor.ac.id/index.php/abdika/article/view/3379 DOI: https://doi.org/10.37478/abdika.v4i1.3379
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Peserta Berdasarkan Karakteristik Warga Desa Sungaibuntu, Karawang Variabel Frekuensi Persentase (%) Jenis Kelamin Laki-laki 36 57.1 Perempuan 27 42.9 Usia <40 tahun 11 17.5 40-64 tahun 45 71.4 >64 tahun 7 11.1 Pendidikan SD 44 69.8 SMP 6 9.5 SMA 11 17.5 Tidak tahu 2 3.2 Pekerjaan Nelayan 22 34.9 Wiraswasta 15 23.8 Karyawan 1 1.6 Buruh 2 3.2 Tidak Bekerja 23 36.5 Total 63 100.0
Melihat  letak  secara  geografisnya,  desa  Sungaibuntu  memang  berada di  pesisir  Pantai,  oleh  karenanya  sebagian  besar  penduduknya  berprofesi sebagai nelayan. Karakteristik peserta dalam kegiatan ini serupa dengan hasil penelitian  sebelumnya  yang  dilaksanakan  di  desa  Sungaibuntu  bahwa pekerjaan warga desa Sungaibuntu terbanyak adalah nelayan dengan kisaran umur nelayan antara 15-45 tahun dan tingkat pendidikan nelayan umumnya masih rendah (Purnomo, 1999).
Gambar 2 . Registrasi dan Pengukuran Pengetahuan Mengenai Diabetes Melitus Warga Desa Sungaibuntu
Gambar 3 . Hasil Pengukuran Pengetahuan Tentang Diabetes Melitus Warga Desa Sungaibuntu
Gambar 2  menunjukkan  proses  kegiatan pre-test yang  dilakukan sebelum  pemberian  edukasi  dan post-test yang  diikuti  oleh  seluruh  peserta kegiatan.  Sedangkan  gambar  3  merupakan  hasil  dari pre-test dan post-test yang  menjadi indikator  dalam  penilaian  peningkatan  pengetahuan.  Hasilnya menunjukkan  bahwa  pengetahuan  peserta  sebelum  diberikan  edukasi terbanyak adalah pengetahuan kurang sebanyak 44,4%, jumlahnya menurun menjadi 3,2% setelah diberikan edukasi DM. Begitupun dengan pengetahuan baik  jumlahnya  sangat  berbeda  sebelum  dan  setelah  dilakukan  edukasi, sebelum  edukasi  jumlahnya  hanya  sebesar  28,6%  dan  setelah  diberikan edukasi  jumlahnya  meningkat  menjadi  81%.    Hal  tersebut  menunjukkan bahwa  ada  perubahan  pengetahuan  antara  sebelum  dan  setelah  diberikan edukasi,  artinya edukasi  mengenai DM  terbukti efektif  dalam  meningkatkan pengetahuan, sehingga harapannya menjadi dasar dalam upaya  pencegahan dan  pengendalian  DM  bagi  para  peserta.  Hasil  ini  sejalan  dengan  hasil kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  sebelumnya  mengenai  adanya efektifitas  dalam  meningkatkan  pengetahuan  dengan  pemberian edukasi kesehatan  dengan  hasil  terdapat  peningkatan  pengetahuan  baik  dan penurunan pengetahuan kurang (Budiarti et al., 2021).
Setelah  kegiatan  edukasi  DM  dan  pengukuran  pengetahuan dilaksanakan , selanjutnya dilakukan skrining DM yang meliputi pengukuran IMT,  pengukuran  tekanan  darah,  dan  pengukuran  kadar  glukosa  darah. Pengukuran  IMT  merupakan  hasil  dari  pengukuran  berat  badan  dan  tinggi dengan dengan rumus:
IMT = Berat Badan (kg) / [Tinggi Badan (m) x Tinggi Badan (m)] Menurut Kementerian Kesehatan RI seseorang dikatakan sangat kurus jika  hasil  IMT  <17,  kurus  17-<18.5,  normal  18.5 – 25.0,  gemuk  >25-27,  dan obesitas >27 (Kemenkes RI, 2019b). Adapun hasil dari pengukuran IMT warga desa Sungaibuntu yang diikuti oleh 71 orang dari 81 orang yang melakukan registrasi tertera pada Tabel 2.
Prima Abdika: Jurnal Pengabdian Masyarakat 4(1), 2024, 55-64 https://e-journal.uniflor.ac.id/index.php/abdika/article/view/3379 DOI: https://doi.org/10.37478/abdika.v4i1.3379
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Peserta Berdasarkan Indeks Massa Tubuh (IMT) Warga Desa Sungaibuntu, Karawang Indeks Massa Tubuh (IMT) Frekuensi Persentase (%) Sangat Kurus 1 1.4 Kurus 3 4.2 Normal 33 46.5 Gemuk 12 16.9 Obesitas 22 31.0 Total 71 100.0
Hasil  pemeriksaan  IMT  yang  tercantum  pada  Tabel  2  mendapatkan bahwa sebanyak 34 orang (47,9%) mengalami kegemukan, dengan klasifikasi 22 orang (31%) obesitas dan 12 orang (16,9%) gemuk ringan. Hasil ini sejalan dengan  data  pada  profil  kesehatan  Kabupaten  Karawang  bahwa  prevalensi kegemukan  (obesitas)  di  Kabupaten  Karawang  dan  desa  Sungaibuntu  pada tahun 2018 lebih besar dibandingkan prevalensi nasional, dimana prevalensi untuk  kabupaten  Karawang  sebesar  27,84%  dan  desa  Sungaibuntu  sebesar 31,94%.  Obesitas  menjadi  pencetus  kejadian  diabetes  tipe  2,  hal  ini dikarenakan  sistem  kerja  insulin  untuk  mempertahankan  kadar  glukosa darah terganggu oleh komplikasi dari obesitas, yaitu kadar lemak darah yang tinggi (terutama kolesterol dan trigliserida) (Fatimah, 2015).
Gambar 4 . Pelaksanaan Pengukuran Tekanan Darah Warga Desa Sungaibuntu Setelah  pengukuran  IMT,  warga  diarahkan  satu  per  satu  untuk melakukan  pengukuran  tekanan  darah  seperti  pada  Gambar  4  diatas. Pengukuran tekanan darah sebagai upaya deteksi dini akan faktor risiko dan komplikasi  dari  diabetes.  Warga  dikatakan  hipertensi  jika  hasil  pengukuran tekanan  darah  ≥140/90  mmHg. Tabel  3  merupakan  hasil  pengukuran tekanan darah peserta skrining.
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Peserta Berdasarkan Tekanan darah (TD) Warga Desa Sungaibuntu, Karawang Tekanan Darah (TD) Frekuensi Persentase (%) Hipertensi 43 60.6 Tidak Hipertensi 28 39.4 Total 71 100.0
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  warga  dengan  tekanan  darah  tinggi jumlahnya  lebih  banyak  43  orang  (60.6%)  dibandingkan  warga  dengan tekanan  darah  normal  sebanyak  28  orang  (39.4%).  Prevalensi  yang
Iha Nursolihah, Dian Agnesa Sembiring, Sabrina Skrining Diabetes Melitus Sebagai Upaya Peningkatan Kesehatan Masyarakat Desa
didapatkan  jauh  lebih  tinggi  dari  prevalensi  hipertensi  di  Indonesia  yaitu sebesar  34,1%.  Banyak  faktor  yang  dapat  memicu  terjadi  hipertensi diantaranya  usia,  jenis  kelamin,  konsumsi  alkohol,  merokok,  obesitas,  dan lain-lain  (Singh et  al., 2017). Penelitian terdahulu menyebutkan bahwa laki- laki memiliki risiko lebih besar sebanyak 3,848 kali untuk terkena hipertensi jika  dibandingkan  dengan  perempuan,  hal ini sejalan  dengan  hasil  kegiatan ini  dimana  sebelumnya  disebutkan  bahwa  peserta  laki-laki  jumlahnya  lebih banyak  dibandingkan  perempuan  (Febrianita  et  al.,  2020).  Selain  itu, pencetus  lainnya  adalah  obesitas,  dalam  skrining  ini  sebanyak  34  orang peserta  dinyatakan  obesitas  dan  25  orang  (73.5%)  diantaranya  mengalami hipertensi,
Kemudian  warga  melanjutkan  skrining  berikutnya  yaitu  pengukuran kadar  glukosa  darah  sebagai  upaya  deteksi  dini  diabetes.  Adapun  hasil pengukuran  kadar  glukosa  darah  dikategorikan  menjadi  rendah  jika  hasil <70 mg/dl, normal 70-139 mg/dl, pre-diabetes 140-199 mg/dl, dan diabetes ≥200 mg/dl. Distribusi jumlah warga berdasarkan hasil pengukuran glukosa darah tercantum pada Tabel 4.
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Peserta Berdasarkan Kadar Glukosa Darah Warga Desa Sungaibuntu, Karawang Kadar Glukosa Darah Frekuensi Persentase (%) Rendah 7 9.9 Normal 50 70.4 Pre-Diabetes 8 11.3 Diabetes 5 7.1 Tidak melakukan 1 1.4 Total 71 100.0
Pengukuran  kadar  glukosa  darah  pada  pemeriksaan  ini  adalah  kadar gula darah sewaktu. Hasil pengukuran tercantum pada tabel 4, bahwa warga dengan  kadar  glukosa  tinggi  sebanyak  13  orang  (18.3%)  dengan  klasifikasi pre-diabetes  (140-199  mg/dl)  sebanyak  8  orang  (11.3%)  dan  diabetes (≥200 mg/dl) sebanyak 5 orang (7%). Prevalensi tersebut tidak jauh berbeda dengan hasil  riset  kesehatan  dasar  (riskesdas)  tahun  2018  bahwa  prevalensi  DM nasional  adalah  sebesar  8.5%.  Hasil  ini  sejalan  pula  dengan  data  yang menyebutkan  bahwa  Indonesia  merupakan  tiga  terbesar  penderita  diabetes terbanyak  di  Asia  Tenggara  dengan prevalensi  sebesar  11.3%  (Kemenkes  RI, 2019a).
Menurut pakar dalam Perkumpulan Endokrinologi Indonesia (Perkeni) bahwa DM dapat diklasifikasikan menurut penyebabnya yaitu DM tipe 1, tipe 2, DM gestasional, dan DM tipe spesifik yang berhubungan dengan penyebab lain.  DM  tipe  1  yakni  DM  yang  disebabkan  adanya  destruksi  sel  beta pankreas, biasanya dihubungkan dengan defisiensi insulin karena autoimun atau  idiopatik.  DM  tipe  2  penyebabnya  lebih  bervariasi,  dapat  dikarenakan resistensi insulin yang disertai defisiensi insulin. DM gestasional terjadi pada ibu  hamil  di  trimester  kedua  atau  ketiga  dengan  catatan  tidak  didapatkan diabetes sebelum kehamilannya. Terakhir, DM tipe spesifik karena penyebab lain  seperti  penyakit  eksokrin  pankreas,  sindrom  diabetes  monogenik,  atau karena  obat  atau  zat  kimia  seperti  pada  penggunaan  glukokortikoid  pada pengobatan HIV/AIDS.
Hasil  riskesdas  juga  menyebutkan  bahwa  DM  akan  terus  meningkat seiring dengan meningkatnya jumlah obesitas di Indonesia. Hasil skrining ini membuktikan hal tersebut bahwa dari 13 orang dengan kadar glukosa tinggi ( ≥140 mg/dl) 10 orang (76.9%) diantaranya mengalami kegemukan (IMT ≥25).
Prima Abdika: Jurnal Pengabdian Masyarakat 4(1), 2024, 55-64 https://e-journal.uniflor.ac.id/index.php/abdika/article/view/3379 DOI: https://doi.org/10.37478/abdika.v4i1.3379
Sel  lemak  yang  berlebih  pada  orang  dengan  obesitas  akan  bersifat  resisten terhadap proses lipopisis dari insulin, akibatnya terjadi peningkatan free fatty acid (FFA)  yang  akan  memicu  proses  glukoneogenesis,  lalu  terjadi  resistensi insulin di otot dan hepar, maka terganggulah sekresi insulin (Agus, 2019).

## Simpulan dan Tindak Lanjut
Edukasi  dan  skrining  DM  sangat  diperlukan  agar  meningkatkan pengetahuan dan pemahaman masyarakat  mengenai pencegahan, penatalaksanaan, penyulit, dan manajemen diri yang baik. Peran pasien DM serta  keluarga  sangat  penting  dalam  upaya  manajemen  diri,  perlu pengelolaan  teratur  karena  DM  adalah  penyakit  yang  tidak  dapat disembuhkan  dan  akan  terus  diderita  sepanjang  hidup.  Akibatnya,  kualitas sumber daya manusia akan terpengaruh secara signifikan, dan konsekuensi dari  kondisi  ini  pasti  akan  menyebabkan  peningkatan  biaya  kesehatan. Untuk itu, tenaga kesehatan dan pihak terkait harus terus melakukan upaya pengabdian  kepada  masyarakat  melalui  upaya  promotif  dan  preventif penyakit  DM.  Selain  itu,  untuk  meningkatkan  peran  masyarakat  dalam bidang kesehatan, khususnya dalam hal penyakit DM, diperlukan kerja sama lintas program dan lintas sektor.

## Daftar Pustaka
Agus,  R.  P.  (2019).  Mekanisme  Resistensi  Insulin  Terkait  Obesitas. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada , 8 (2), 354 – 358. Azis,  W.  A.,  Muriman,  L.  Y.,  &  Burhan,  S.  R.  (2020).  Hubungan  Tingkat Pengetahuan  dengan  Gaya  Hidup  Penderita  Diabetes  Mellitus. Jurnal Penelitian Perawat Profesional , 2 (1), 105 – 114.
Budiarti, A., Arini, D., Hastuti, P., Ernawati, D., Fatimawati, I., Faridah, F., & Dewinta,  D.  (2021).  Edukasi  Kesehatan  Pencegahan  Covid-19  Dalam Perubahan  Pengetahuan  Masyarakat  Kalipecabean  Sidoarjo. E-Amal: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat , 1 (2), 213 – 218. Fatimah, R. N. (2015). Diabetes melitus tipe 2. Jurnal Majority , 4 (5). Febrianita,  A.  C.,  Marsanti,  A.  S.,  &  Widiarini,  R.  (2020).  FAKTOR  YANG BERHUBUNGAN  DENGAN  KEJADIAN  TEKANAN  DARAH  TINGGI  PADA USIA  PRODUKTIF  DI  KELURAHAN  PILANGBANGO. Jurnal  Kesmas (Kesehatan Masyarakat) Khatulistiwa , 7 (4), 178 – 189. Fitri, S. Y. R., Pratiwi, S. H., & Yuniarti, E. (2021). Pendidikan Kesehatan dan Skrining Tumbuh Kembang Balita. Media Karya Kesehatan , 4 (2). Hendrawan, S., Nathaniel, F., Satyanegara, W. G., Wijaya, D. A. W., Kusuma, K.  F.,  Gracienne,  G.,  Tamaro,  A.,  &  Santoso,  A.  H.  (2023).  KEGIATAN PENGABDIAN  MASYARAKAT  BERUPA  PENYULUHAN  DAN  SKRINING HBA1C  DALAM  RANGKA  MENINGKATKAN  KESADARAN  MASYARAKAT TERHADAP  DIABETES  MELITUS  TIPE  2. Community  Development Journal: Jurnal Pengabdian Masyarakat , 4 (6), 12077 – 12083. Karawang, P. K. (n.d.). Profil Kesehatan Kabupaten Karawang Tahun 2018 .
Kemenkes  RI,  K.  R.  I.  (2019a).
Hasil  Utama  Riskesdas  2018 . https://kesmas.kemkes.go.id/assets/upload/dir_519d41d8cd98f00/files /Hasil-riskesdas-2018_1274.pdf
Kemenkes RI, K. R. I. (2019b). Pedoman Gizi Seimbang . Stikes Perintis. Kementerian  Kesehatan.  (2018).
Diabetes :Penderita  di  Indonesia  bisa mencapai 30 juta orang pada tahun 2030 .
https://p2ptm.kemkes.go.id/tag/diabetes-penderita-di-indonesia-bisa-
mencapai-30-juta-orang-pada-tahun-2030 Kementerian Kesehatan. (2020). Infodatin Diabetes Melitus . https://www.kemkes.go.id/downloads/resources/download/pusdatin/in fodatin/Infodatin 2020 Diabetes Melitus.pdf
Kotwas,  A.,  Karakiewicz,  B.,  Zabielska,  P.,  Wieder-Huszla,  S.,  &  Jurczak,  A.
(2021). Epidemiological factors for type 2 diabetes mellitus: evidence from the  Global  Burden  of  Disease. Archives  of  Public  Health , 79 (1),  110. https://doi.org/10.1186/s13690-021-00632-1
Papatheodorou, K., Banach, M., Bekiari, E., Rizzo, M., & Edmonds, M. (2018). Complications  of  Diabetes  2017. Journal  of  Diabetes  Research , 2018 , 3086167. https://doi.org/10.1155/2018/3086167
Perkeni,  P.  (2019).  Pedoman  pengelolaan  dan  pencegahan  diabetes  melitus tipe 2 dewasa di Indonesia. Edisi Pertama. Jakarta: PB Perkeni .
Purnomo,  H.  (1999). Tingkat  Kesejahteraan  Nelayan  di  Desa  Sungai  Buntu, Kecamatan Pedes, Kabupaten Karawang . Silalahi,  L.  (2019).  Hubungan  pengetahuan  dan  tindakan  pencegahan diabetes mellitus tipe 2. Jurnal Promkes , 7 (2), 223.
Singh, S., Shankar, R., & Singh, G. P. (2017). Prevalence and associated risk factors  of  hypertension:  a  cross-sectional  study  in  urban  Varanasi. International Journal of Hypertension , 2017 . Sungaibuntu, D. (2022). Profil Desa Sungaibuntu Tahun 2022 .
Warjiman,  W.,  Unja, E.  E.,  Gabrilinda,  Y.,  &  Hapsari,  F.  D.  (2020).  Skrining dan  Edukasi  Penderita  Hipertensi. Jurnal  Suaka  Insan  Mengabdi  (JSIM) ,
2 (1), 15 – 26.

## Ucapan Terima Kasih
Kami mengucapkan terima kasih kepada semua orang yang membantu dan  terlibat  dalam  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini,  baik  secara langsung  maupun  tidak  langsung.  Selain  itu,  kami  mengucapkan  terima kasih  yang  tak  terhingga  kepada  Universitas  Singaperbangsa  Karawang (Unsika) atas dana yang diberikan melalui pendanaan Hibah Prioritas Unsika (Hipka). Kami juga mengucapkan terima kasih kepada Rektor, ketua, dan tim LPPM Unsika atas bantuan dan bimbingan yang diberikan.