Available online at: http://openjournal.masda.ac.id/index.php/edumasda

## Edu Masda Journal
ISSN ( Print ) 2597-4572 ISSN ( Online ) 2715-5269
Intervensi Pendidikan Kesehatan Tentang Imunisasi IPV Pada Bayi Terhadap Pengetahuan Ibu
Sri Mujiyanti * , Anti Nopianti Puziasih Universitas Faletehan, Jl. Raya Cilegon km 06 Kramatwatu Serang, Serang-Banten, 42161, Indonesia

## A RTICLE I NFORMATION ABSTRACT
*Corresponding Author Sri Mujiyanti E-mail: nerssrimujiyanti@gmail.com
The  IPV  (Inactive  Polio  Vaccine)  immunization  is  a  mandatory  primary immunization that should be administered to infants aged 4-11 months. Infants are  at  risk  of  contracting  polio  (poliomyelitis)  if  they  do  not  receive  IPV immunization. Maternal knowledge about IPV immunization is crucial to ensure that mothers can provide this immunization to their infants. This research aims to determine the impact of health education on IPV immunization for infants in the  Carita  Health  Center's  working  area.  This  study  employs  a  quasi- experimental  design,  specifically  a  one-group  design  without  a  control  group. The instrument used is a questionnaire. The sample was selected using purposive sampling,  with  53  respondents  participating.  Data  were  analyzed  using  the dependent t test The average pretest score was 8.17, while the average posttest score  was  11.72.  The  difference  in  the  average  scores  between  the  maternal knowledge pretest and posttest was -3.547. The paired t-test results showed a p- value of <0.001, indicating that there is an influence of health education on IPV immunization for infants on maternal  knowledge in the Carita Health Center's working  area.  Therefore,  there  is  a  need  for  a  change  in  the  method  and  the addition  of  health  education  media  in  the  form  of  colorful  leaflets  with accompanying  pictures,  to  be  distributed  during  every  integrated  health  post activity.
Keywords: Immunization; IPV; Knowledge; Health education
Kata Kunci:
Immunisasi;
IPV ;
Pengetahuan; Pendidikan kesehatan
Imunisasi  IPV  (Inactive  Polio  Vaccine)  adalah  imunisasi  dasar  yang  wajib diberikan kepada bayi usia 4-11 bulan. Bayi akan beresiko terkena penyakit polio (poliomyelitis)  jika  tidak  diberikan  imunisasi  IPV.  Pengetahuan  ibu  tentang imunisasi  IPV sangat  penting agar ibu dapat memberikan imunisasi  IPV pada bayinya.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh  pendidikan kesehatan tentang imunisasi IPV pada bayi di wilayah kerja Puskesmas Carita. Penelitian ini menggunakan desain quasi eksperimen, one group without control. Instrument  yang  digunakan  berupa  kuesioner.  Teknik  pengambilan  sampel adalah  purposive  sampling  sebanyak  53  responden.Data  di  analisis  dengan menggunakan  uji  T  dependen  Hasil  rata-rata  pretest  yaitu  8,17,  rata-rata posttest yaitu 11,72. Hasil selisih rata-rata pengetahuan ibu pretest dan posttest -3.547.  Hasil  uji  paired  t-test  diperoleh  nilai  p  <0,001,  yang  berarti  ada pengaruh  pendidikan  kesehatan  tentang  imunisasi  IPV  pada  bayi  terhadap pengetahuan  ibu  di  wilayah kerja  Puskesmas Carita. Perlu  adanya perubahan metode  dan  penambahan  media  pendidikan  kesehatan  berupa  leaflet  yang berwarna disertai gambar dan diberikan  setiap kegiatan posyandu
Copyright © 2023 Authors
This  is  an  open  access  article under the CC–BY-NC-SA license.

## PENDAHULUAN
Imunisasi merupakan usaha memberikan  kekebalan  pada  balita  dengan memasukkan  vaksin  kedalam  tubuh  agar tubuh membuat zat antibodi untuk mencegah terhadap  penyakit  tertentu  (Usman,  2021). Pemberian  imunisasi  merupakan  upaya kesehatan  masyarakat  yang  terbukti  paling cost-effective serta  berdampak  positif  untuk mewujudkan derajat kesehatan ibu dan anak di Indonesia. Imunisasi tidak hanya melindungi seseorang tetapi juga masyarakat dengan memberikan perlindungan komunitas atau  yang  disebut  dengan herd  immunity (Fitriani, 2018)
Pemberian  imunisasi  dapat  mencegah dan mengurangi kejadian kesakitan, kecacatan,  dan  kematian  akibat  penyakit yang  dapat    dicegah  dengan  Imunisasi (PD3I)  yang  diperkirakan  2  hingga  3  juta kematian  tiap  tahunnya  (Riskesdas,  2020). Upaya membebaskan Indonesia dari penyakit polio, Pemerintah telah melaksanakan  Program  Eradikasi  Polio (ERAPO)  yang  terdiri  dari  pemberian imunisasi  polio  rutin,  pemberian  imunisasi masal  pada  anak  balita  melalui  Pekan Imunisasi  Nasional  (PIN)  dan  surveilans Acute  Flaccid  Paralysis (AFP)    (Kemenkes RI, 2020)
Keberhasilan dalam mencapai Indonesia  bebas  polio  merupakan  suatu langkah  besar  kontribusi  Indonesia  dalam
melangkah  untuk  mencapai  Dunia  Bebas Polio. Data imunisasi di Indonesia oleh Riset Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  pada  tahun 2018 menunjukkan cakupan imunisasi dasar lengkap  di  Indonesia  sebelum  adanya pandemi  Covid-19  untuk  anak  berusia  0-11 bulan  hanya  mencapai  58%  dari  target seharusnya yaitu 93%. Sementara untuk data pada tahun 2019 cakupan imunisasi rutin di Indonesia  masih  dalam    kategori  kurang memuaskan,  dimana  cakupan  DPT-3  dan MR  pada  tahun  2019  tidak  mencapai  90% dari  target.  Pada  tahun  2020  cakupan imunisaai  dasar  lengkap  pada  bulan  ketiga dan  bulan  keempat  sangat  rendah,  ini disebabkan  karena  adanya  pandemi  Covid- 19  (Kemenkes RI, 2021).
Data  dari  Surveilans  di  Kementerian Kesehatan  menujukkan  data  bulanan imunisasi  tahun  2020  Provinsi  Banten khususnya  Kabupaten  Pandeglang  hanya mencapai  33,71%,  Hal  ini  menunjukan bahwa  Kabupaten  Pandeglang  belum mencapai  target  cakupan  imunisasi  dasar lengkap  termasuk  di  dalamnya  imunisasi IPV yang telah ditetapkan oleh pemerintah (Balitbangkes, 2019)
Puskesmas Carita merupakan puksesmas  yang  berada  di  wilayah Kabupaten Pandeglang. Cakupan imunisasi dasar lengkap pada januari - desember 2021 di  Puksesmas  Carita  sebesar  79,8%,  dari target    yang  seharusnya  yaitu  91,7%.  Hal
ini menunjukan bahwa target masih belum tercapai. Dan untuk masing-masing imunisasi HB0 mencapai 93, 1%. BCG 93, 9%.  POLIO1  83%.  DPT/HB-Hib1  98%. POLIO2  92.9%.  DPT/HB-Hib2  95%. POLIO3  86,5%.  DPT/HB-Hib3  96,3%. POLIO4  88,4%.  IPV  19,1%.  CAMPAK RUBELLA  79,8%.  (Puskesmas  Carita, 2022)
Target  imunisasi  IPV  di  Puskesmas Carita  sebesar  92%,  sementara  untuk  data saat  ini  hanya  mencapai  19,1%,  hal  ini menunjukan  bahwa  Puskesmas  Carita belum mencapai target cakupan yang telah di  tentukan  oleh  Kemenkes  RI.  Kepala puskesmas  menyatakan  bahwa  sebagian besar  ibu  tidak  mau  melakukan  imunisasi IPV pada anak nya, tetapi untuk imunisasi- imunisasi yang lain masih mau.
Resiko  bayi  jika  tidak  diberikan imunisasi  IPV  adalah  bisa  mengakibatkan bayi  beresiko  terkena  penyakit  polio,  atau poliomyelitis, adalah penyakit melumpuhkan dan mengancam nyawa yang disebabkan  oleh  virus  polio  (Ningsih Dalilah,  2020).  Imunisasi  IPV  sangat penting karena dapat melindungi anak dari bahaya kelumpuhan bahkan kematian yang di bawa virus polio. Imunisasi jenis ini juga melindungi  anak  dari  virus  polio  tipe  2, serta  meningkatkan  kekebalan  terhadap virus  polio  tipe  1  dan  3  pada  anak-anak
yang  telah  mendapat  imunisasi  OPV (Kemenkes RI, 2021)
Kendala  utama  untuk  keberhasilan imunisasi  bayi  dan  anak  salah  satunya adalah rendahnya kesadaran yang berhubung  tingkat  pengetahuan  dan  tidak adanya kebutuhan masyarakat pada imunisasi. Banyak anggapan salah tentang imunisasi yang berkembang dimasyarakat. Banyak  pula  orang  dan  kalangan  praktisi tertentu  kawatir  terhadap  resiko  dari beberapa  vaksin.  Masalah  pengertian, pemahaman, kepatuhan ibu dalam program program  imunisasi  bayinya  tidak  akan menjadi halangan yang besar jika pendidikan dan pengetahuan yang memadai tentang hal itu diberika (Ranuh, 2017)
Pendidikan kesehatan pada hakikatnya merupakan suatu kegiatan atau usaha  menyampaikan  pesan  kesehatan kepada  masyarakat  atau  individu.  Dengan harapan  bahwa  dengan  adanya  pesan tersebut,  kelompok  atau  individu  dapat memperoleh pengetahuan tentang kesehatan  yang  lebih  baik.  Pengetahuan tersebut  pada  akhirnya  diharapkan  dapat berpengaruh  terhadap  perilaku.  Dengan kata lain dengan adanya promosi kesehatan tersebut,  diharapkan  dapat  membawa akibat  terhadap  perubahan  perilaku  dari sasaran.  Didalam  suatu  proses  pendidikan kesehatan yang menuju tercapainya tujuan
promosi (Notoadmodjo, 2021) ; (Dwitara et al., 2015)
Berdasarkan penelitian
dari (Fitriani, 2018) mengenai pengaruh pendidikan  kesehatan terhadap prilaku  ibu dalam  pemberian  imunisasi,  mengunakan desain  penelitian  eksperimen  dengan pendekatan  case  control,  di  peroleh  hasil terdapat  pengaruh  tingkat  pengetahuan sebelum dan sesudah pemberian pendidikan kesehatan.
Hasil studi pendahuluan yang telah dikakukan  di  Puskesmas  Carita  melalui kegiatan  wawancara  dengan  7  orang  ibu yang  mempunyai  bayi  1  orang  ibu menyatakan  tidak  melakukan  imunisasi IPV  kepada  bayi  nya  karena  takut  bayi rewel dan demam pasca imunisasi. 2 orang ibu  menyatakan  tidak  tahu  akan  manfaat dan  jadwal  imunisasi  IPV,    1  orang  ibu menyatakan  untuk  apa  harus  di  imunisasi IPV  karena  anaknya  sudah  medapatkan imunisasi  polio1,  2  orang  ibu  menyatakan tidak  melakukan  imunisasi  IPV  pada bayinya  karna  tidak  tega  kalau  harus melihat  anak  nya  di  suntik  di  kedua lengannya,  karna  disatukan  dengan  DPT- HB-HiB3,  dan  1  orang  ibu  menyatakan bahwa mereka mengikuti saran dari petugas kesehatan  saja,  terkadang  merka  tidak  tau kenapa  bayinya  harus  di  imunisasi  setiap bulannya

## METODE
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif  dengan  menggunakan  desain quasi eksperimen ( Without Control Group ) dengan jenis rancangan One Group Pretest posttest (Nursalam, 2017). Populasi adalah ibu  yang  memiliki  bayi  usia  0-12  bulan sebanyak  111  yang  bertempat  tinggal  di Wilayah  Kelurahan  Carita,  Kecamatan Carita, Kabupaten Pandeglang.
Penelitian  dilakukan  3  hari  berturut- turut pada, dengan jumlah sampel sebanyak 53  responden  dibagi  menjadi  3  kelompok sehingga  1  kelompok  18  orang  dengan jarak  waktu  24  jam  antara  kelompok, dimulai pada pukul 09:00-10:00 WIB Pagi untuk  setiap  kelompok,  dengan  posisi duduk melingkar dan berjaga jarak.
Pengambilan sampel dilakukan dengan metode purposive sampling . Alasan menggunakan  metode  ini  adalah  untuk mendapatkan sampel yang mewakili tujuan penelitian yang dilakukan serta  memenuhi kriteria  dalam  memberikan  informasi. Kriteria inklusi responden adalah ibu yang memiliki bayi 0-11 bulan, bersedia menjadi responden  serta  bisa  baca  dan  menulis sedangkan kriteria ekslusi adalah ibu yang memiliki  balita  namun  bayi  tersebut mempunyai kelainan kongenital. Pengumpulan  data  dilakukan  dengan mengunakan kuesioner sebelum dan sesudah  pendidikan  kesehatan,  Media
pendidikan kesehatan menggunakan leaflet dan  lembar  balik.  Data  dianalisis  dengan menggunakan uji T dependent.

## HASIL
Hasil penelitian dapat di lihat pada
tabel 1:
Tabel. 1. Pengetahuan Ibu Sebelum Pendidikan Kesehatan Tentang Imunisasi IPV Pada Bayi
Variabel Mean SD Minimal-Maksimal 95%CI Pengetahuan  Pre test 8.17 1.424 4-11 7.78-8.56 Pengetahuan  Post test 11.72 2.004 9-16 11.16-12.27 Sumber: Data Primer, 2022
Tabel 2. Pengetahuan Ibu Sebelum Pendidikan Kesehatan Tentang Imunisasi IPV Pada Bayi
Variabel N Mean Std Deviasi Sd. Error P Value Pengetahuan Pre  test  Post test 53 -3.547 1.887 0.259 0.000
Sumber: Data Primer, 2022

## PEMBAHASAN
Hasil penelitian menunjukan pendidikan kesehatan berpengaruh terhadap pengetahuan ibu tentang iminusasi, hasil uji menunjukan nilai p<α. Pengetahuan  merupakan  domain  yang sangat penting akan terbentuknya tindakan atau  perilaku  seseorang.  Pengetahuan seseorang  terhadap  kesehatan  merupakan salah  satu  faktor  predisposisi  yang mempengaruhi perilaku seseorang, jadi jika selama  kehamilan  tidak  mendapatkan informasi  atau  penyuluhan  mengenai imunisasi maka akan berpengaruh terhadap perilaku  ibu  tersebut  dalam  pemberian imunisasi  pada  bayinya.  Sebagian  besar pengetahuan  manusia  diperolah  melalui
mata  dan  telinga  yakni  melalui  proses pengalaman  dan  proses  belajar  dalam pendidikan  baik  yang  bersifat  formal maupun  informal  tindakan  yang  didasari oleh  pengetahuan.  (Huda  Nurul,  2019). Pengetahuan  atau  kongnitif  merupakan domain  yang  sangat  penting  untuk terbentuknya  tindakan  seseorang  (Kustin, 2020; Sahid Fitria, 2018)
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang yang di lakukan oleh  Widia Tahun  2022,  yang  menyatakan  terdapat pengaruh  pendidikan  kesehatan  dengan pengetahuan responden. Pendidikan kesehatan merupakan suatu proses kegiatan pemberian  informasi  tentang  hidup  sehat untuk mengubah perilaku hidup
masyarakat.  Penyuluhan  kesehatan  juga merupakan  salah  satu  bentuk  intervensi yang  mandiri  untuk  membatu  klien  baik secara  individu,  keluarga,  kelompok, maupun  masyarakat  dalam  mengatasi masalah  kesehatannya  (Mulya  Susanti  & Fransiska Sari M, 2018; Wati Widia, 2022)
Tujuan program pendidikan kesehatan adalah meningkatkan pengetahuan,  kesadaran  dan  kemampuan masyarakat  untuk  hidup  bersih  dan  sehat, serta  meningkatnya  peran  serta  aktif masyarakat  termasuk  dunia  usaha  dalam meningkatkan drajat kesehatan masyarakat yang  optimal.  Adapun  sasaran  program pendidikan kesehatan yang ditetapkan oleh Kemenkes  RI  2021  antara  lainnya, membudayakan  perilaku  hidup  bersih  dan sehat  bagi  pribadi,    keluarga  dan masyarakat umum sehingga dapat memberikan  dampak  yang  bermakna terhadap  derajat  kesehatan  masyarakat, meningkatnya pengertian terhadap pencegahan  dan  pengobatan  terhadap berbagai  penyakit  yang  di  sebabkan  olrh perubahan gaya hidup dan perilaku.
Pendidikan  kesehatan  mempunyai beberapa unsur, yaitu: input adalah sasaran pendidikan (individu, kelompok, masyarakat), dan pendidik (pelaku pendidikan), proses (upaya yang dilakukan) dan output. Metode pendidikan merupakan salah  satu  unsur  input  yang  berpengaruh
pada  pelaksanaan  pendidikan  kesehatan. Mode  pendidikan  individu  (perseorangan) bentuk  pendukatan  ini  antara  lain  yaitu dengan bimbingan dan penyuluhan ( guidance  and  coundeling )  cara  ini memungkinkan kontak antara petugas dank lien  lebih  intensif,  sehingga  petugas  dapat membantu penyelesaian masalah yang ada ditengah  masyarakat  (Febriani  Heni  & Damayanti  Susi, 2019; Fitriani, 2018)
Hal  ini  sudah  dibuktikan  oleh peneliti  dengan  pemberian  penyuluhan tentang  imunisasi  dasar  lengkap  dan  telah membawa hasil pada peningkatan pengetahuan  dan  sikap  ibu.  Salah  satu strategi  untuk  memperoleh  perubahan prilaku  yang  dikuti  oleh  adalah  dengan pemberian  informasi  untuk  meningkatkan pengetahuan sehingga menimpulkan kesadaran  dan  dapat  dilakukan  dengan pemberian penyuluhan kesehatan. Pengetahuan adalah hasil tahu dari manusia yang  terdiri  dari  sejumlah  factor  dan  teori yang memungkinkan seseorang untuk dapat memecahkan  masalah  yang  dihadapinya. (Dwitara et al., 2015).Pengetahuan diperoleh  baik  dari  pengalaman  langsung maupun  dari  pengalaman  orang  lain. Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan dengan pemberian pendidikan kesehatan tentang imunisasi IPV pada bayi, menunjukan bahwa terjadinya peningkatan pengetahuan kepada para ibu-ibu.

## KESIMPULAN
Rata-rata  pengetahuan  sebelum dilakukan  pendididkan  kesehatan  tentang imunisasi  IPV  pada  bayi  adalah  8.17, sesudah  dilakukan  pendidikan  kesehatan tentang  imunisasi  IPV  pada  bayi  adalah 11.72. Hasil uji T ada pengaruh pendidikan kesehatan  tentang  imunisasi  IPV  terhadap pengetahuan ibu.

## DAFTAR PUSTAKA
Balitbangkes.  (2019). Laporan  Riskesdas Banten 2018 .
Dwitara, R., Septiarini, P., Susanti, A. I., & Nirmala,  S.  A.  (2015).  Pengaruh
Penyuluhan Mengenai Imunisasi terhadap  Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu di  Desa  Sukarapih  Kec.  Sukasari.  In
48 JSK (Vol. 1, Issue 2).
https://jurnal.unpad.ac.id/jsk_ikm/arti cle/view/10342
Febriani Heni, & Damayanti  Susi. (2019).
Pengaruh Intervensi Pendidikan Tentang  Imunisasi  Measles  Rubella (MR)  Terhadap  Pengetahuan  Ibu  di Posyandu Nuri Wilayah Kerja Puskesmas  Ngeplak  II  Yogyakarta. http://jurnal.stikeswirahusada.ac.id/jk
m/article/view/184/132
Fitriani,  S.  M.  F.  dyah.  (2018).  Pengaruh pendidikan kesehatan terhadap tingkat pengetahuan  ibu  tentang  imunisasi dasar pada bayi usia 0-12 bulan di desa lajer, penawangan kabupaten grobogan.  Jurnal The  Shine  Cahaya
Dunia , 3 (1). https://ejournal.annurpurwodadi.ac.id/ index.php/TSCD3Kep/article/view/46 Huda Nurul. (2019). Gambaran
Pengetahuan,  Sikap  dan  Perilaku  Ibu
Tentang  Imunisasi  Dasar  lengkap  di Puskesmas  Ciputat  Tahun  2009. Skripsi . https://repository.uinjkt.ac.id/dspace/ bitstream/123456789/240/1/101383- NURUL%20HUDA-FKIK.PDF
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indone sia.
(2021). Profil   Kesehatan   Indonesia  2020 . https://www.kemkes.go.id/downloads
/resources/download/pusdatin/profil
Kustin, R. (2020). Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Imunisasi Dengan Kelengkapan  Imunisasi  Dasar  Pda Bayi Di Desa Kemuning Lor Kecamatan Arjasa Kabupaten Jember.
Jurnal STIKES Dr. Soebandi Jember , 280–288. https://media.neliti.com/media/public ations/293118-level-of-knowledge- mother-about-immuniza- b62abf25.pdf
Mulya Susanti, M., & Fransiska Sari M, D. N.  (2018). Pengaruh  pendidikan kesehatan
terhadap tingkat pengetahuan  ibu  tentang  imunisasi dasar  pada  bayi  usia  0-12  bulan  di desa  lajer  penawangan  kabupaten grobogan . https://ejournal.annurpurwodadi.ac.id/ index.php/TSCD3Kep/article/view/46
Ningsih Dalilah, I. T. (2020). Faktor-Faktor
Yang Berhubungan Dengan
Pengetahuan  Ibu  Dalam  Pemberian Imunisasi  Inactivated  Polio  Vaccine (IPV)  Pada  Bayi  di  Wilayah  Desa Samudra Jaya Puskesmas Tarumajaya Kabupaten  Bekasi  Tahun  2018.
JAKHHJ , 6 (1), 6–19. https://doi.org/DOI: http://dx.doi.org/10.59374/jakhkj.v6i 1.125
Notoadmodjo.  (2021). Promosi  Kesehatan dan  Aplikasinya (Rineka  Cipta,  Ed.). Rineka Cipta.
Nursalam.  (2017). Metodologi  Penelitian
Ilmu Keperawatan:Pendekatan
Praktik . Rineka Cipta.
Puskesmas Carita. (2022). Laporan Puskesmas Carita .
Ranuh,  R.  K.  I.  S.  G.  H.  H.  (2017). Pedoman  Imunisasi  Indonesia  Edisi Keenam .
Sahid Fitria. (2018). Hubungan pengetahuan  dan  dukungan  keluarga dengan  ketepatan  waku  pemberian imunisasi  BCG  pada  bayi  di  wilayah kerja Puskesmas Malogano
Kabupaten Muna Tahun 2018 . Skripsi Poltekes Kendari,
Usman,  A.  (2021).  Penyuluhan  Kesehatan Tentang  Imunisasi  Dasar  Lengkap Pada Masa Pandemi Covid 19 di Desa Kelebuh  Wilayah  Kerja  Puskesmas
Batunyala. Journal  of  Community
Engagement in Health , 4 (1), 259–263. https://doi.org/10.30994/jceh.v4i1.13 3
Wati  Widia,  E.  P.  S.  R.  S.  (2022). Hubungan  pengetahuan,  sikap  dan dukungan  keluarga  dengan  imunisasi dasar pada bayi. Aisyiyah Medika , 7 (1)