Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
Pelatihan Sistem Informasi Sehat Holistik (SI-SEHO) untuk Pemberdayaan Kader Kesehatan
Meidiana Dwidiyanti 1 , Sri Padma Sari 2 , Diyan Yuli Wijayanti 3 , Hasanah Eka Wahyu Ningsih 4 , Reza Indra Wiguna 5 , Akhmad Yanuar Fahmi 6
1,2,3 Departement of Nursing, Faculty of Medicine, Diponegoro University, Indonesia
4,5,6 Master Program in Nursing, Faculty of Medicine, Diponegoro University, Indonesia Corresponding Author: mdwidiyanti@gmail.com

## ABSTRACT
Background: Public  health  services  today  require  community  empowerment  so  that services become affordable in every village in the community. Health cadres are existing non-professional  health  workers  who  are  trained  to  be able  to  support  patients  or the community in addressing health problems faced. Health cadres as non-professionals who are  directly  dealing  with  the  community  are  required  to  increase  their  ability continuously according to the changes that occur in the community.
Purpose: The purpose of this study is that health cadres can improve their understanding holistically about health, through the SI-SEHO application tool so that health cadres can monitor the health of patients in the community.
Method: The research used is descriptive using a qualitative approach obtained from the results of empowerment and cadre training activities using the SI-SEHO application. Data  analysis  is  based  on  the  objectives  of  the  training  on  the  use  of  the  SI-SEHO application.
Results: The results of this research activity are that health cadres can understand the meaning  of  health  holistically  that  is  inseparable  from  several  dimensions  of understanding  holistic  health.  As  stated  by  SP  respondent  4  "Holistic  health  is comprehensive  health,  such  as  body  and  mind  health."  The  ability  of  cadres  to  help individuals,  families  and  communities increase  with  cadres  saying  "now  we  can  help others  in  the  community  by  registering  through  applications".  Other  results  were obtained from research subjects as several people had been detected with physical illness and some people were detected at risk for mental disorders.
Conclusion: The use of information technology is able to improve the knowledge and ability of health cadres in monitoring sick individuals or patients in the community. The development of health information systems is currently needed in the development of health  services  in  today's  digital  era,  such  as  empowering  health  cadres  through information system training.
Keywords : Holistic; health cadre; health empowerment, SI-SEHO
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs

## PENDAHULUAN
Upaya meningkatkan promosi kesehatan dalam mengatasi suatu penyakit di masyarakat diperlukan  pendekatan  ke  berbagai  pihak  terutama  peran  serta  keaktifan  kader kesehatan.  Peran  strategis  dari  kader  kesehatan  dapat  ditunjukkan  dengan  upaya kegiatan  promosi  kesehatan  kepada  masyarakat,  terutama  mereka  yang  mengalami permasalahan  kesehatan  atau  penyakit,  mereka  yang  sedang  membutuhkan  kontrol maupun penanganan terhadap penyakit atau keluhan yang diderita oleh masyarakat, hal ini dapat diupayakan dengan membangun kembali peran serta keaktifan kader kesehatan melalui upaya pelatihan kader kesehatan di Puskesmas.
Pelaksanaan  kegiatan  tersebut  dapat  dilakukan  dengan  strategi  pendekatan pemberdayaan kader kesehatan di masyarakat melalui pengenalan penggunaan sistem informasi kesehatan kepada kader, dikarenakan saat ini kader kesehatan sebagai mitra tenaga  kesehatan  sangat  membutuhkan  peningkatan  kemampuan  sesuai  dengan perkembangan teknologi di era digital saat ini. Perkembangan sistem informasi saat ini sangat  penting  dan  menentukan  yang  bisa  dipakai  oleh  kader  kesehatan  untuk meningkatkan kemampuan memonitor perkembangan kesehatan masyarakat.
Pendekatan  teknologi  informasi  kesehatan  semacam  ini  dalam  pelatihan  dan pemberdayaan  kader  merupakan  sarana  yang  sangat  efektif  ditengah-tengah  pesatnya perkembangan teknologi dan arus informasi pada era modern sekarang (Wijaya, 2015). Hal  ini  merupakan  suatu  peluang  yang  bisa  dilaksanakan  untuk  meningkatkan kompetensi kader dalam melakukan kegiatan ditengah masyarakat untuk mendampingi pasien di masyarakat dalam menangani dan mengontrol masalah kesehatan.
Untuk itu dalam kegiatan pelatihan dan pengabdian masyarakat melalui pelatihan kader kesehatan  yang  telah  dilakukan  di  Puskesmas  Padangsari,  Kecamatan  Banyumanik, Kota  Semarang.  diharapkan  para  kader  kesehatan  dapat  mengggunakan  aplikasi  SI- SEHO  (Sistem Informasi Sehat Holistik) untuk meningkatkan pemahaman pengetahuan tentang masalah-masalah yang dihadapi oleh pasien di masyarakat, sehingga pada saat pasien  menghadapi  keluhan  terkait  kurang  nafsu  makan,  gangguan  tidur,  kurang istirahat,  kelelahan  fisik,  stress,  kurang  aktif  di  masyarakat  atau  isolasi  diri  karena penyakitnya, kader kesehatan mampu memberikan pengetahuan dan keterampilan yang dibutuhkan oleh pasien yang ada di masyarakat (Dwidiyanti, 2014).
SI-SEHO  merupakan  akronim  dari  (Sistem  Informasi  Sehat  Holistik)  merupakan aplikasi berbasis sistem android yang di instal melalui perangkat smartphone . Aplikasi SI-SEHO dapat memudahkan penggunanya dalam pengkajian kesehatan secara holistik, serta  dapat  melihat  kondisi  pasien  atau  seseorang  dengan  resiko  gangguan  jiwa, sehingga aplikasi ini dapat membantu setiap penggunanya untuk melakukan perawatan kesehatan secara mandiri yang bersifat holistik. SI-SEHO dibutuhkan oleh kader untuk mampu  memonitor  pasien  yang  ada  di  masyarakat  tentang  keterampilan  atau
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
kemampuan  pasien  dalam  mengikuti  atau  melaksanakan  program  pengobatan  yang dilakukan sesuai dengan petunjuk dokter, keterampilan tentang cara mengontrol emosi dan keterampilan untuk bisa hidup secara normal di masyarakat.
Aplikasi SI-SEHO sangat mudah digunakan dan bisa dilakukan secara mandiri.  Kader kesehatan  diharapkan  mampu  memonitor  3-6  pasien  melalui  SI-SEHO  sehingga informasi tentang kondisi pasien bisa dibuat data untuk pelayanan di puskesmas terdekat sehingga  pelayanan  kesehatan  yang  diberikan  tepat  sesuai  dengan  kebutuhan masyarakat.
Tujuan  kegiatan  dan  penelitian  ini  adalah  untuk  meningkatkan  kemampuan  dan pemahaman  kader  kesehatan  tentang  sehat  secara  holistic  dan  melalui  penggunaan aplikasi SI-SEHO kader kesehatan dapat memonitor perkembangan kesehatan pasien di masyarakat.

## METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  deskriptif  dengan menggunakan pendekatan kualitatif yang didapatkan dari hasil kegiatan pemberdayaan dan pelatihan kader kesehatan dengan menggunakan aplikasi SI-SEHO.  Analisis  data berdasarkan  tujuan  dari  pelatihan  tentang  penggunaan  aplikasi  SI-SEHO.  Subyek penelitian terdiri dari kader kesehatan, dan pihak puskesmas. Teknik pengumpulan data yang  digunakan  dalam  penelitian  yaitu  dengan  wawancara  dan  hasil  observasi  dari pengalaman penggunaan aplikasi SI-SEHO.
Aplikasi SI-SEHO dapat menggambarkan profil data pasien dan kader kesehatan yang menggunakan aplikasi. Di dalam aplikasi SI-SEHO terdapat informasi yang bisa dipilih oleh pasien dengan bimbingan kader di awal sehingga pasien bisa mendapatkan masalah yang dihadapi, seperti; pasien mempunyai masalah tidak bisa tidur, pasien atau kader kesehatan akan menggunakan fitur konten di aplikasi SI-SEHO tentang kondisi pasien yang  tidak  bisa  tidur,  disana  terdapat  cara  hebat  untuk mengatasi  masalah tidur  yang dijelaskan  melalui  tulisan  dan  gambar.  Selain  menu  sehat  holistik  seperti  “masalah tidur” diatas, SI-SEHO juga dilengkapi dengan fitur untuk mendeteksi kesehatan jiwa yang  terdiri  dari  29  pertanyaan  berupa  kuesioner  mengenai  kesehataan  psikologis seseorang,  instrument  ini  dikembangkan  dari  Kemenkes  yang  di  aplikasikan  melalui program di Puskesmas.
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs

## HASIL

## 1. Karakteristik Subyek Penelitian
Populasi  kader  di  Puskesmas  Padangsari  yang  mengikuti  kegiatan  pelatihan berjumlah 30 peserta, sedangkan subyek penelitian dalam penelitian ini sebanyak 5 responden,  dengan  rentang  usia  antara  40  –  60  tahun,  pendidikan  terakhir  yang ditempuh yaitu SMP, SMA dan Sarjana hal ini bisa dilihat pada tabel 1 dibawah.
Tabel 1. Karakteristik Subyek Penelitian
Subyek Penelitian Umur Pendidikan Jabatan SP 1 45 SMA Kader Kesehatan SP 2 42 SMP Kader Kesehatan SP 3 48 SMA Kader Kesehatan SP 4 57 SMA Kader Kesehatan SP 5 50 Sarjana Staf Puskesmas

## 2. Pengetahuan Subyek Penelitian
Pengetahuan  yang  dimaksud  dalam  penelitian  ini  adalah  pengetahuan  kader kesehatan mengenai hal-hal yang berhubungan dengan kesehatan baik secara umum maupun  spesifik  seperti  pengertian  sehat  secara  holistik.  Dari  semua  pertanyaan mengenai  pengetahuan  yang  meliputi  tentang  pengertian  sehat  secara  umum,  dan sehat  secara  holistik,  kesimpulan  bahwa  terdapat  peningkatan  pengetahuan  subyek mengenai aspek kesehatan holistik dari kegiatan pelatihan kader kesehatan, dimana sebelumnya sebagaian besar kader kesehatan belum memahami dan bahkan ada yang baru mengenal tentang kesehatan holistik.
Hal  tersebut  seperti  yang  dikatakan  oleh  responden  SP  3 “Kalau  tidak  salah  kita melihat penyakit atau kasus sebagai sesuatu hal dalam tubuh manusia antara lain manusia dengan diri sendiri atau orang lain“ .
Namun  setelah  dilakukannya  kegiatan  pemberdayaan  melalui  pelatihan  kader kesehatan mengenai kesehatan holistik yang meliputi dimensi fisiologis, psikologis, sosiokultural, dan  spiritual, dimana aspek tersebut merupakan suatu kesatuan  yang utuh (Salbiah, 2006). Dari kegiatan pelatihan tersebut sebagaian besar pemahaman kader sudah memahami makna sehat secara holistik yang tidak hanya terletak pada dimensi sehat secara fisik saja, seperti yang di ungkapkan oleh responden SP 2 seperti “paham  sehat  itu  bukan  minum  obat  tapi  juga  kemampuan  mengelola  stress”. Jawaban tersebut juga hampir selaras dalam memahami sehat secara holistik seperti yang  di  katakan  oleh  subyek  SP  4 “Kesehatan  holistik  itu  kesehatan  yang menyeluruh,  seperti  kesehatan  badan  tubuh  dan  pikiran”. Sebagaian  kader  juga sudah dapat menolong keluarga mereka dan masyarakat dilingkungan tempat tinggal
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
kader dengan pendataan pasien melalui aplikasi SI-SEHO, seperti yang dikatakan SP 1 “ sekarang  kami  lebih  bisa  menolong  orang  lain  di  masyarakat  dengan  mendata melalui aplikasi”.
Peningkatan  pengetahuan  dan  pemahaman  kader  kesehatan  mengenai  kesehatan holistik didapatkan setelah dilakukannya pelatihan SI-SEHO (sistem informasi sehat holistik)  dikarenakan  konten  menu  sehat  holistik  yang  terdapat  dalam  aplikasi  SI- SEHO dapat meningkatkan pengetahuan dan keterampilan pasien dalam pencapaian kesehatan secara mandiri yang mencakup sehat fisik, psikologi, sosial, dan spiritual.
Hasil  dari  kegiatan  pelatihan  kader  tersebut  sejalan  dengan  penelitian  Astusi  dkk (2016)  yang  meneliti  adanya  peningkatan  pengetahuan  dan  kemampuan  kader kesehatan jiwa melalui kegiatan pelatihan kader kesehatan jiwa (Astuti dkk, 2016). Hal  tersebut  tersebut  sesuai  dengan  pernyataan  yang  dibenarkan  oleh  Notoatmojo (2007) bahwa Pengetahuan merupakan hasil dari tahu, dan ini terjadi setelah orang melakukan penginderaan terhadap suatu obyek tertentu. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga, pengetahuan atau kognitif sangat penting dalam membentuk tindakan seseorang kedepannya (Nasyruddin, 2013).

## 3. Pengalaman Menggunakan Aplikasi SI-SEHO
Dari hasil penelitian, semua subyek penelitian menyatakan bahwa pernah melakukan pendataaan kepada masyarakat melalui aplikasi SI-SEHO yang sudah di install dalam smartphone pada saat pelatihan kader di Puskesmas Padangsari, Kec. Banyumanik, Kota  Semarang.  Sebagian  dari  subyek  penelitian  menyatakan  bahwa  penggunaan aplikasi  SI-SEHO  sangat  membantu  dan  mendukung  adanya  beberapa  program kesehatan puskesmas yang ada di masyarakat wilayah Padangsari, selain hal tersebut Kemampuan  mengontrol  kesehatan,  mengontrol  emosi  sebagai  kader  kesehatan menjadi meningkat, sehingga kader  dapat lebih tenang untuk bisa menolong orang lain di masyarakat. Seperti yang di ungkapkan oloeh SP 1 “Pengalaman saya setelah menggunakan  SI-SEHO,  saya  jadi  bisa  lebih  tahu  cara  mendapatkan  solusi  atau jalan keluar dari sebuah masalah atau sakit yang di hadapi”.
Hal ini dikarenakan dalam pelatihan kader kesehatan sebelumnya kader kesehatan di berikan target sehat mandiri untuk menolong diri sendiri, keluarga dan masyarakat dengan melalui aplikasi SI-SEHO, sehingga setiap kader mampu untuk memonitor kesehatan diri mereka, dan beberapa orang lainnya, seperti yang di ungkapkan dari subyek SP 3 “Menggunakan fitur SI-SEHO seperti sehat mandiri, saya dapat minum obat secara teratur, dan tidur istirahat cukup”.
Kemadirian dalam melakukan pengobatan, kemudian kemampuan dalam mengontrol emosi, dan kemampuan dalam melakukan aktivitas sehari-hari. Kemampuan ini akan
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
terdeteksi  dalam  aplikasi  SI-SEHO  sehingga  kader  kesehatan  mampu  mensupport untuk  terus  meningkatkan  kemampuan  diri  mereka  ataupun  individu  didalam masyarakat  untuk  sehat  mandiri  dalam  melakukan  upaya  perawatan  kesehatan (Hibbard, Stockard, Mahoney, & Tusler, 2004). Pencapaian sehat secara mandiri bagi pasien atau kader sebagai pengguna aplikasi SI-SEHO dapat dapat di follow up oleh pihak-pihak  terkait  seperti;  dokter,  perawat,  dan  tenaga  kesehatan  lainnya,  guna memberikan  informasi  kepada  penderita untuk  tindak  lanjut  penatalaksanaan  yang akan dilakukan di pelayanan kesehatan seperti Puskesmas atau Rumah Sakit.
Penggunaan  media  teknologi  berupa  sistem  informasi  melalui  smartphone  saat  ini sangat  berpeluang  dalam  memudahkan  jalan  kerja  dari  sebuah  sistem  sebelumnya, terbukti dari sebuah penelitian yang dilakukan oleh Heidarizadeh di Iran pada tahun 2017 menemukan penggunaan sistem aplikasi dokumentasi keperawatan elektronik. Sangat memudahkan petugas kesehatan dalam hal pelaporan elektronik data pasien (Heidarizadeh,  Rassouli,  Manoochehri,  Zagheri  Tafreshi,  &  Kashef  Ghorbanpour, 2017).

## 4. Manfaat menggunakan aplikasi SI-SEHO
SI-SEHO  merupakan  sebuah  perangkat  aplikasi  berbentuk  sistem  informasi  yang sangat membantu seseorang dalam melihat perkembangan kesehatan mereka secara holistik, aplikasi SI-SEHO sangat bermanfaat bagi kader kesehatan dalam kegiatan pelatihan  kader  SI-SEHO  yang  dilakukan  sebelumnya.  Manfaat  dan  kegunaan aplikasi  ini  terletak  pada  menu  kesehatan  holistik  seperti  memantau  program pengobatan bagi mereka yang sedang sakit, cara mengontrol emosi, dan menu sehat mandiri. Selain dilengkapi dengan menu kesehatan  holistic, aplikasi SI-SEHO juga dapat  melakukan  deteksi  resiko  gangguan  jiwa,  terdiri  dari  29  pertanyaan  yang merupakan instrument dari Departemen Kesehatan untuk Puskesmas.
Aplikasi SI-SEHO juga dapat memberikan informasi “cara hebat” untuk menangani setiap  permasalahan  yang  dihadapi  oleh seseorang.  Penatalaksanaan  masalah  yang terdapat dalam aplikasi SI-SEHO dapat meningkatkan pengetahuan dan keterampilan pasien  dalam  pencapaian  kesehatan  secara  mandiri  yang  mencakup  sehat  fisik, psikologi,  sosial,  dan  spiritual.  Dalam  hal  ini  beberapa  kader  sebagai  subyek penelitian  mengungkapkan  manfaat  dari  pelatihan  SI-SEHO  sebelumnya,  seperti pernyataan  dari  SP  1 “Saya  jadi  bisa  membantu  orang  yang  lagi  terkena  masalah sakit sakit dan bisa mencarikan solusinya lewat SI-SEHO”
Ungkapan pernyataan dari subyek penelitian SP 3 menguatkan manfaat dari pelatihan kesehatan holistik Alhamdulillah, manfaatnya banyak mas, terutama sehat hati saya, dapat menerima ujian seperti masaslah atau penyakit dari Allah  dari yang ringan sampai yang berat. Alhamdulillah saya ikhlas, dan saya sudah  setahun  ini tangan
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
kanan saya patah mas. Alhamdulillah bisa naik motor lagi. karena belajar dari ikhlas tadi.  Mudah-mudahan  sisa  umur  saya  bisa  bermanfaat  buat  warga  dan  orang banyak”
Dilain  hal  aplikasi  SI-SEHO  sangat  mudah  digunakan  dan  bisa  dilakukan  secara mandiri. Di samping kelebihan di atas, kedepan aplikasi ini akan dilengkap dengan sistem networking yang berfungsi sebagai komunikasi informasi  dari  pasien atau pengguna ke server untuk dapat melakukan konsultasi secara online. SI-SEHO dapat mendukung  pemerintah  dalam  mencapai  kemandirian  masyarakat dalam menjaga kesehatan mereka, secara psikologis, sosial dan spiritual.

## Kesimpulan
Penggunaan  teknologi  informasi  mampu  meningkatkan  kemampuan  kader  kesehatan didalam memonitor individu yang sakit di masyarakat. Pengembangan sistem informasi kesehatan  saat  ini menjadi tren  sebagai  upaya  pengembangan  pelayanan  kesehatan  di era  digital  saat  ini,  seperti  kegiatan  pemberdayaan  kepada  kader  kesehatan  melalaui pelatihan sistem informasi sehat holistik (SI-SEHO), kader kesehatan dapat mengenal paradigma baru dalam memandang sehat sebagai suatu hal yang tidak terpisahkan dari beberapa dimensi, seperti; fisiologis, psikologis, sosial dan spiritual.

## REFERENSI
Astuti, Retna Tri , Amin, Khoirul, Pinilih S.S. 2016. Pengaruh Pelatihan Kader Terhadap Peningkatan  Pengetahuan  Perawatan  Pada  Gangguan  Jiwa  Di  Wilayah Puskesmas  Sawangan  Kabupaten  Magelang.  Tidak  di  Publikasikan.
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Magelang.
Dinkes  Provinsi  Jateng.  2015. Buku  Profil  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Tengah Tahun 2015 . Semarang: Dinas Kesehatan Provinsi Jateng.
Dwidiyanti.  M.  2014. Intervensi  Keperawatan  Holistik  Program  SOWAN  Melalui Target Sehat Mandiri pada Pasien TB Paru . Prosiding Konferensi Nasional II PPNI Jawa Tengah 2014.
Heidarizadeh,  K.,  Rassouli,  M.,  Manoochehri,  H.,  Zagheri  Tafreshi,  M.,  &  Kashef Ghorbanpour, R. (2017). Nurses’ Perception of Challenges in the Use of an Electronic  Nursing  Documentation  System.  Computers,  Informatics, Nursing : CIN, 35(11), 599–605. https://doi.org/10.1097/CIN.0000000000000358
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
Hibbard, J. H., Stockard, J., Mahoney, E. R., & Tusler, M. (2004). Development of the Patient  Activation  Measure  (  PAM  ):  Conceptualizing  and  Measuring Activation in Patients and Consumers, 1005–1026.
Nasyruddin, Muhammad Fahry (2013). Implementasi Kawasan Tanpa Rokok (KTR) Di Sekolah (Studi Kualitatif Pada Smp Negeri 21 Semarang). Jurnal Kesehatan Masyarakat 2013, Volume 2, Nomor 1, Januari 2013.
Notoatmojo,  Soekidjo.  Promosi  Kesehatan  dan  Ilmu  Perilaku.  Jakarta  :  PT.  Rineka Cipta. 2007.
Phillippi, J. C., & Wyatt, T. H. (2011). Smartphones in Nursing Education. CIN: Journal of Computers, Informatics in Nursing, 29 (8), 449–454. https://doi.org/10.1097/NCN.0b013e3181fc411f.
Salbiah.  2006.  Konsep  Holistik  Dalam  Keperawatan  Melalui  Pendekatan  Model Adaptasi Sister Callista Roy. Jurnal Keperawatan Rufaidah Sumatera Utara, Volume 2 Nomor 1, Mei 2006. Universitas Sumatera Utara.
Wijaya,  K.K  2015.  Android  dan  Browser  Opera  didominasi  Pengguna  Mobile Indonesia selama 2014. Diakses melalui http://id.techinasia.com/androidopera-dominasi-smartphone-indonesia- 2014/ pada 10 November 2015.