Journal of Telenursing (JOTING) Volume 5, Nomor 2, Juli-Desember 2023 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI : https://doi.org/10.31539/joting.v5i2.6796

## PENGARUH INTERVENSI FAMILY EMPOWERMENT TERHADAP LAMA RAWAT PASIEN SKIZOFRENIA
Lenni Afriani Batubara 1 , Siti Saidah Nasution 2 , Zulhaida Lubis 3
Universitas Sumatera Utara 1,2,3 lenniafriani2023@gmail.com 1

## ABSTRAK
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis  pengaruh intervensi Family Empowerment (Psikoedukasi) terhadap  lama  rawat  pasien    skizofrenia.  Metode  penelitian  ini  adalah penelitian  kuantitatif  dengan  rancangan  penelitian Quasi  eksprimen dengan  group kontrol.  Teknik  pengambilan  sampel  penelitian  dengan Accidental  sampling .  Jumlah sampel  80  responden  terhitung  dari  bulan  Februari-Maret  2023  pasien  skizofrenia  di Rumah  Sakit  Jiwa  Prof.  Dr.  Muhammad  Ildrem  Medan.  Instrumen  penelitian menggunakan  kuisioner  dan  form  catatan  lama  ranap  pasien.  Analisis  data  secara univariat  dan  bivariat  dengan  uji Mann-Whitney .  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa rata-rata  lama  rawat  pasien  skizofrenia  di  Rumah  sakit  jiwa  Prof.  Dr.  Muhammad ildrem 10-30 hari. Hasil uji statistik menunjukkan terdapat pengaruh intervensi Family Empowerment (Psikoedukasi)  terhadap  lama  rawat  pasien  skizofrenia  di  Rumah  Sakit jiwa    Prof.  Dr.  Muhammad  Ildrem.  Simpulan,  terdapat  pengaruh  intervensi Family Empowerment (Psikoedukasi) terhadap lama rawat pasien  skizofrenia.
Kata kunci : Family Empowerment , Lama Rawat, Scizofrenia.

## ABSTRACT
This  study  aims  to  analyze  the  effect  of  Family  Empowerment  (Psychoeducation) intervention  on  the  length  of  stay  of  schizophrenic  patients.  This  research  method  is quantitative research with a quasi-experimental research design  with a control group. Research sampling technique with accidental sampling. The number of samples was 80 respondents from February to March 2023, schizophrenic patients at the Prof. Mental Hospital. Dr. Muhammad Ildrem Medan. The research instrument used a questionnaire and a long patient record form. Univariate and bivariate data analysis with the Mann- Whitney test. The results showed the average length of stay of schizophrenic patients at the  Prof.  Mental  Hospital.  Dr.  Muhammad  Ildrem  10-30  days.  The  statistical  test results  showed  that  there  was  an  effect  of  Family  Empowerment  (Psychoeducation) intervention on the length of stay of schizophrenic patients at the Prof. Mental Hospital. Dr.  Muhammad  Ildrem.  In  conclusion,  there  is  an  effect  of  Family  Empowerment (Psychoeducation) intervention on the length of stay of schizophrenic patients.
Keywords: Family Empowerment, Length of Stay, Schizophrenia.

## PENDAHULUAN
Skizofrenia  adalah  sebuah  gangguan  mental  yang  mempengaruhi  cara  seseorang berpikir,  merasakan,  dan  berperilaku.  Skizofrenia  juga  dapat  mempengaruhi kemampuan seseorang dalam berinteraksi dengan orang lain dan menjalankan aktivitas
sehari-hari.  Gejala  skizofrenia  dapat  bervariasi,  namun  yang  paling  umum  adalah halusinasi, delusi, dan gangguan pemikiran (Aprilia et al., 2020).
Psikoedukasi  keluarga  merupakan  intervensi  yang  efektif  untuk  pasien  dengan skizofrenia  dan  anggota  keluarga  mereka.  Tujuan  dari  intervensi  ini  adalah  untuk meningkatkan  pengetahuan  dan  pemberdayaan  anggota  keluarga  serta  mengurangi kekambuhan  pasien  skizofrenia.  Psikoedukasi  keluarga  juga  dapat  membantu  keluarga dalam menghadapi anggota keluarganya yang mengalami skizofrenia dengan halusinasi. Hasil  dari  suatu  studi  menunjukkan  bahwa  psikoedukasi  keluarga  dapat  meningkatkan perilaku  keluarga  dalam  merawat  pasien  skizofrenia  dengan  halusinasi.  Psikoedukasi keluarga  juga  dapat  mengurangi  angka  rawat  dan  biaya  pengobatan  pada  pasien skizofrenia (Ayuningtyas et al., 2021).
Psikoedukasi  keluarga  pada  pasien  skizofrenia  biasanya  membahas  topik-topik seperti  penjelasan  tentang  skizofrenia,  termasuk  gejala  dan  tanda-tanda  yang  muncul pada  pasien,  penjelasan  tentang  pengobatan  skizofrenia,  termasuk  jenis  obat-obatan yang  digunakan  dan  efek  samping  yang  mungkin  terjadi,  cara  merawat  pasien skizofrenia  di  rumah,  termasuk  cara  mengatasi  gejala  dan  tanda-tanda  yang  muncul pada pasien, cara mengatasi stres dan beban yang muncul pada keluarga yang merawat pasien  skizofrenia,  cara  mengatasi  kambuh  pada  pasien  skizofrenia  dan  tindakan  yang harus dilakukan saat  terjadi  kambuh,  cara mengatasi halusinasi  dan delusi  pada pasien skizofrenia  dan  cara  berkomunikasi  dengan  pasien  skizofrenia  serta  cara  membangun hubungan yang baik dengan pasien (Andalasari et al., 2022).
Beberapa strategi yang dapat digunakan dalam psikoedukasi keluarga pada pasien skizofrenia antara lain memberikan penjelasan yang jelas dan mudah dipahami tentang skizofrenia  dan  pengobatannya,  mendorong  keluarga  untuk  berpartisipasi  aktif  dalam perawatan pasien, termasuk dalam pemilihan obat dan pemantauan efek samping obat, mengatasi  stres  dan  beban  yang  muncul  dalam  merawat  pasien  skizofrenia, berkomunikasi  dengan  pasien  skizofrenia  dengan  cara  yang  baik  dan  membangun hubungan  yang  baik  dengan  pasien,  mengatasi  masalah  sosial  dan  ekonomi  yang mungkin  dialami  oleh  pasien  skizofrenia  dan  keluarganya,  memberikan  dukungan emosional dan psikologis kepada keluarga dalam menghadapi pasien skizofrenia (Dewi & Sukmayanti, 2020).
Stigma  negatif  berpengaruh  pada  dukungan  keluarga  kepada  anggota  keluarga dapat berupa keterlambatan membawa ke pelayanan kesehatan, dukungan instrumental atau  non  materi  berupa  makanan  dan  obat-obatan  untuk  anggota  keluarga.  Sikap masyarakat terhadap adanya stigma gangguan jiwa berupa sikap negatif seperti marah, lelah,  apatis  dan  tidak  suka,  sedangkan  respon  sikap  positif  terhadap  stigma  dapat berupa kasihan, memaklumi, tidak benci, parasangka dan perhatian. Perhatian dan sikap yang  positif  dari  mayarakat  mampu  memberikan  support  kepada  keluarga  untuk memberikan pengasuhan yang baik kepada anggota keluarga (Hartanto et al., 2021).
Hasil  penelitian  Alfiani  &  Puspaneli,  (2022)  psikoedukasi  keluarga  memiliki pengaruh  terhadap  peningkatan  pengetahuan  tentang  skizofrenia,  keterampilan,  dan meningkatkan  pemberdayaan  keluarga  yang  merawat  (caregiver),  dan  secara  tidak langsung  menurunkan  angka  kekambuhan  pada  pasien  skizofrenia.  Psikoedukasi keluarga  juga  sebagai  penyedia  komunikasi  untuk  berbagi  informasi  dari  petugas kesehatan  dalam  menjembatani  kesenjangan  pengetahuan  keluarga  yang  memiliki pasien skizofrenia.
Hasil  penelitian  lainnya  yang  dilakukan  oleh  (Aditya  et  al.,  2022)  yang menyatakan bahwa psikoedukasi dengan mutimedia efektif meningkatkan penengahuan keluarga  pasien  dengan  gangguan  jiwa  di  Layanan  Kedokteran  Jiwa  Klinik  Utama Atlatis  Kabupaten  Deli  Serdang.  Perbedaan  pengetahuan  awal  yang  sangat  beragam dengan  nilai  selisih  sebesar  50  %  dari  nilai  total.  Dengan  dilakukannya  psikoedukasi
mengalami penurunan dimana dari sebelumnya memiliki rentang 20 poin menjadi hanya 9 poin,  hal  ini  menunjukkan dengan kegiatan tersebut  telah terjadi persamaan persepsi dan  pengetahuan  yang  baik  dari  semua  keluarga  pasien  dengan  Gangguan  Jiwa  Di Klinik Utama Atlantis Deli Serdang.
Agar  dapat  menunjukkan  adanya  kebaharuan  dalam  penelitian  ini,  sehingga peneliti membandingkan dengan beberapa penelitian lainnya yang telah dilakukan baik dari  segi  metode,  variabel  penelitian  dan  hasil  penelitian. Pertama, penelitian  yang dilakukan  oleh  (Amin  &  Pinilih,  2022)  dengan  tujuan  penelitian  membantu  keluarga dalam  mencegah  kekambuhan  ODGJ  dibantu  peran  kader  kesehatan  jiwa..  Perbedaan dengan  penelitian  ini  penelitian  dilakukan  dengan  menggunakan  metode  penyuluhan, pelatihan,  simulasi  dan  pendampingan,  serta  hasil  penelitian  yang  didapatkan  Program peningkatan  kemampuan  keluarga  mencegah  kekambuhan  ODGJ  dapat  meningkatkan kemampuan  kader  dan  keluarga  dalam  mencegah  kekambuhan  pasien.  Terdapat perbedaan  skor  pre-test  dan  post-test  dimana  semua  peserta  mengalami  peningkatan pemahaman tentang pencegahan kekambuhan baik bagi kader maupun keluarga..
Kedua, penelitian  yang  dilakukan  oleh  Hendriyani  et  al.,  (2023)  dengan  tujuan penelitian pengaruh pemusatan perhatian (mindfulness) terhadap koping keluarga pasien skizofrenia. Perbedaan dengan penelitian ini  menggunakan one group pretest  dan post test  design ,  instrument  penelitian  menggunakan  lembar  koping  keluarga,  analisa  data menggunakan  analitik  komparatif  dengan  uji paired  sample  T-test. Persamaan  dengan penelitian  ini  merupakan  penelitian  eksperimen  dengan  teknik  pengambilan  sampel menggunakan porposive  samping dan  hasil  yang  didapatkan  ada  pengaruh  pemberian intervensi pemusatan pehatian (mindfulness) terhadap koping keluarga.
Ketiga, penelitian  yang  dilakukan  oleh Iklima  et  al.,  (2021) dengan  tujuan mengetahui  faktor  resiliensi  keluarga  yang  merawat  anggota  keluarga  dengan skizofrenia . Perbedaannya  yaitu  jenis  penelitian  analitik  korelasi  dengan  desain cross sectional ,    uji  statistik  menggunakan  uji chi-square, sampel  dilakukan  pada primary caregiver yang merawat  pasien skizofrenia serta hasil yang didapatkan regulasi emosi, pengendalian  impuls,  optimisme  dan  efikasi  diri  memiliki  hubungan  dengan  resiliensi keluarga. Sedangkan analisis kausal, empati dan pencapaian tidak berhubungan dengan resiliensi  keluarga.  Efikasi  diri  merupakan  faktor  yang  paling  dominan  berhubungan dengan  resiliensi  keluarga  klien  skizofrenia  di  Kecamatan  Pidie  Kabupaten  Pidie.. Persamaannya  yaitu  menggunakan  menggunakan  teknik porposive  samping, dan variabel penelitian mengenai keluarga dan pasien skizofrenia.
Berdasarkan  penjabaran  diatas,  terdapat  beberapa  kesamaan  dan  perbedaan  dari penelitian  terdahulu  baik  segi  metodologi,  instrumen  yang  digunakan,  teknik pengambilan sampel, analisis data bahkan hasil penelitian. Namun, meskipun penelitian yang  akan  dilakukan  dengan  penelitian  terdahulu  memiliki  kesamaan  variabel  dan instrumen penelitian, akan tetapi hasil  yang didapatkan berbeda  yang dipengaruhi oleh perbedaan  waktu  pelaksanaan  penelitian  dan  tempat  penelitian.  Dari  hal-hal  tersebut, peneliti  tertarik  untuk  melakukan  penelitian  dengan  tujuan  menganalisis    pengaruh intervensi Family  Empowerment (Psikoedukasi) terhadap  lama  rawat  pasien skizofrenia.  Manfaat  penelitian  ini  dapat  dijadikan  sebagai  informasi  tentang pemberdayaan keluarga pasien gangguan jiwa untuk menurunkan kelebihan lama rawat pasien  rawat  inap  sehingga  berdampak  pada  peningkatan  kualiatas  pelayanan  dan kepuasan pasien.

## METODE PENELITIAN
Metode  penelitian  ini  adalah  penelitian  kuantitatif  dengan  rancangan  penelitian Quasi eksprimen dengan group kontrol. Teknik pengambilan sampel penelitian dengan Accidental sampling . Jumlah sampel 80 responden terhitung dari bulan Februari-Maret
2023  pasien  skizofrenia  di  Rumah  Sakit  Jiwa  Prof.  Dr.  Muhammad  Ildrem  Medan. Instrumen  penelitian  menggunakan  kuisioner  dan  form  catatan  lama  ranap  pasien. Analisis data secara univariat dan bivariat dengan uji Mann-Whitney .

## HASIL PENELITIAN
Tabel 1.

## Karakteristik Keluarga Pasien Skizofrenia Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Muhammad Ildrem
No Karateristik Responden Kontrol Intervensi N % N % 1 Usia 17 - 25  Tahun 26 – 35 Tahun 36 – 45 Tahun 46 – 55 Tahun 56 – 65 Tahun >65 Tahun 1 6 18
6 7 2 2,5 15 45
15 17,5 5
5 8 9
11 6 1
12,5 20
22,5 27,5 15 2,5 2 Jenis Kelamin Laki – laki Perempuan 17 23 42,5 57,5 20 20 50 50
3 Pendidikan SD SMP SMA Perguruan Tinggi 7 5 16 12 17,5 12,5 40 30 3 5 19 13 7,5 12,5 47,5 32,5 4 Pekerjaan Tidak bekerja PNS Wiraswasta Karyawan Petani 7 2 18 3 10 17,5 5 45 7,5 25 9 4 13 7 7 22,5 10 32,5 17,5 17,5 5 Status Menikah Menikah Belum menikah 38 2 95 5 31 9 77,5 22,5 6 Hubungan dengan Pasien Orang tua Suami/istri Anak Kakak/adik Paman/bibi Sepupu Menantu 10 4 3 22 1 0
0 25 10 7,5
55 2,5 0 0
12 3 3 19 1 1 1
30 7,5 7,5
47,5 2,5 2,5 2,5
Berdasarkan Tabel 1 karakteristik responden berdasarkan usia paling banyak pada kelompok kontrol 36-45 tahun sejumlah 18 orang (45%) dan kelompok intervensi 46-55 sejumlah 11 orang (27,5%), berdasarkan jenis kelamin kelompok kontrol paling banyak perempuan  sejumlah  23  orang  (57,5%)  dan  kelompok  intervensi  laki-laki  sejumlah  20 orang  (50%)  dan  perempuan  sejumlah  20  (50%),  berdasarkan  pendidikan  kelompok kontrol paling banyak SMA sejumlah 40 orang  (16%) dan kelompok intervensi  paling banyak  SMA  sejumlah  19  orang  (47,5%),  berdasarkan  pekerjaan  kelompok  kontrol paling  banyak  wiraswasta  sejumlah  18  orang  (45%)  dan  kelompok  intervensi  paling banyak  wiraswasta  sejumlah  13  orang  (32,5%),  berdasarkan  status  menikah  kelompok
kontrol  paling  banyak  menikah  sejumlah  38  orang  (95%)  dan  kelompok  intervensi paling  banyak  menikah  sejumlah  31  orang  (77,5%),  berdasarkan  hubungan  dengan pasien  kelompok  kontrol  paling  banyak  kakak/adik  sejumlah  22  orang  (55%)  dan kelompok intervensi paling banyak kakak/adik sejumlah 19 orang (47,5%).
Tabel 2.
Distribusi Frekuensi Lama Rawat Pasien Skizofrenia Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Muhammad Ildrem
Lama Rawat Kontrol Intervensi N % N % <10 hari 10-30 hari >30 hari 23 17 57,5 42,5 40 100 Total 40 100 40 100
Berdasarkan Tabel 2 diatas menunjukan bahwa lama rawat pasien pada kelompok kontrol pasien skizofrenia di ruang rawat inap  Rumah sakit jiwa Prof. Dr. Muhammad Ildrem  paling  banyak  yaitu  10-30  hari  sebanyak  23  orang  (57%)  dan  kelomppk intervensi secara keseluruhan 10-30 hari sebanyak 40 orang (100%).
Tabel 3.
Pengaruh Family Empowerment (Psikoedukasi) terhadap Lama Rawat Pasien Skizofrenia
Kelompok N Mean Rank Asymp.Sig. (2-tailed) Intervensi 40 31,71 0,000 Kontrol 40 49,29 Total 80
Berdasarkan Tabel 3 menujukkan bahwa hasil Mann whitney test pada kelompok intervensi  dan  kelompok  kontrol    menunjukkan p-value 0,00<0,05 artinya  ada pengaruh  intervensi family  empowerment (psikoedukasi)  terhadap  lama  rawat  pasien skizofrenia di Rumah sakit jiwa Prof. Dr. Muhammad Ildrem.

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  karakteristik  responden  berdasarkan  usia paling  banyak  pada  kelompok  kontrol  36-45  tahun  sejumlah  18  orang  (45%)  dan kelompok  intervensi  46-55  sejumlah  11  orang  (27,5%),  berdasarkan  jenis  kelamin kelompok kontrol paling banyak perempuan sejumlah 23 orang (57,5%) dan kelompok intervensi  laki-laki  sejumlah  20  orang  (50%)  dan  perempuan  sejumlah  20  (50%), berdasarkan  pendidikan  kelompok  kontrol  paling  banyak  SMA  sejumlah  40  orang (16%)  dan  kelompok  intervensi  paling  banyak  SMA  sejumlah  19  orang  (47,5%), berdasarkan  pekerjaan  kelompok  kontrol  paling  banyak  wiraswasta  sejumlah  18  orang (45%) dan kelompok intervensi paling banyak wiraswasta sejumlah 13 orang (32,5%), berdasarkan  status  menikah  kelompok  kontrol  paling  banyak  menikah  sejumlah  38 orang  (95%)  dan  kelompok  intervensi  paling  banyak  menikah  sejumlah  31  orang (77,5%),  berdasarkan  hubungan  dengan  pasien  kelompok  kontrol  paling  banyak kakak/adik sejumlah 22 orang (55%) dan kelompok intervensi paling banyak kakak/adik sejumlah 19 orang (47,5%).
Perempuan  dan  laki-laki  memiliki  respon  yang  berbeda  dalam  menghadapi masalah, laki-laki cendrung tidak peduli, tidak memperhatikan kesehatannya sedangkan perempuan  lebih  banyak  ditemukan  untuk  memeriksakan  kesehatannya.  Perempuan sebagai  ibu  rumah tangga  yang mempunyai  banyak waktu luang untuk  mengantar dan merawat  anggota  keluarga  dengan  riwayat  skizofrenia.  Tingkat  pendidikan  seseorang dapat  mempengaruhi  kemampuan  untuk  menyerap  informasi,  menyelesaikan  masalah dan  berperilaku  baik.  Status  tingkat  pendidikan  rendah  dan  menengah  akan menyebabkan  individu  kurang  memiliki  informasi  yang  cukup  terkait  dengan pengetahuan  penyakit  dan  perawatannya  dalam  merawat  anggota  keluarga  yang  sakit serta kurang dalam kemampuan mencari informasi yang baru (Kurniawati et al., 2022).
Permasalahan yang dihadapi pasien gangguan jiwa di Indonesia sangatlah banyak. Salah satu permasalahan yang mereka alami berada di tingkat keluarga. Ada dua pokok permasalahan yang sering terjadi dalam keluarga yaitu tekanan stigma dari masyarakat dan  keterbatasan  keluarga  membiayai  fasilitas  rawat  inap  pada  anggota  keluarga  yang mengalami  gangguan  jiwa.  Keluarga  dengan  status  pekerjaan  yang  baik  akan memberikan  perawatan  yang  terbaik  untuk  pasien  dan  begitu  juga  sebaliknya.  Pasien dengan  status  menikah  akan  semakin  baik,  karena  ada  keluarga  dekat  yang mendampingi serta memberikan dukungan dalam kesembuhan (Pulungan et al., 2022).
Kedudukan  keluarga  pada  penderita  skizofrenia  merupakan  atensi  yang  lebih, semacam  mencermati  kebutuhan  tiap  hari  baik  makan,  minum,  rehat  serta  tidur, eliminasi,  serta  lain  -  lain.  Tidak  jarang  keluarga  merasa  malu  dan  merasa  tertekan. Keluarga  yang  merasa  tidak  mampu  mengontrol  penderita  melakukan  pembatasan  hak kepada penderita baik itu berupa diisolasi disuatu ruangan, dipasung, dan tindakan lain untuk  menjauhkan  dari  lingkungan  masyarakat.  Keluarga  yang  merawat  pasien skizofrenia  lebih  banyak  menggunakan  strategi  koping  mal  adaptif  yaitu  kekerasan, menghindari dan pasrah terhadap masalah (Sulastri & Fitriani, 2021).
Umur  ialah  salah  satu  domain  berarti  yang  pengaruhi  tingkatan  pengetahuan seorang  dalam  hidupnya.  Terus  menjadi  tua  seorang  hingga  hendak  terus  menjadi banyak  pengalaman  yang  dijalani  orang  tersebut.  Terus  menjadi  lumayan  umur, tingkatan kematangan serta kekuatan seorang hendak lebih matang dalam berpikir serta bekerja.  Dari  segi  keyakinan  warga,  seorang  yang  lebih  berusia  dipercaya  dari  orang yang  belum  besar  kedewasaannya.  Perihal  ini  hendak  bagaikan  dari  pengalaman  serta kematangan jiwa. Usia 20- 40 tahun dinamakan berusia tengah di mana keahlian mental menggapai  puncaknya  buat  menekuni  serta  membiasakan  diri  pada  situasi-situasi  baru semacam  pada  misalnya  mengingat  hal-hal  yang  sempat  dipelajari,  penalaran  analogis serta berpikir kreatif sehingga mempengaruhi terhadap anggapan seseorang. Bagi opini periset umur pengaruhi terhadap energi tangkap serta pola pikir seorang. Terus menjadi meningkat  usia  hendak  terus  menjadi  tumbuh  pula  energi  tangkap  serta  pola  pikirnya, sehingga  pengetahuan  yang  diperolehnya  terus  menjadi  membaik  (Sulastri  &  Fitriani, 2021).
Berdasarkan  hasil  yang  didapatkan  menunjukan  bahwa  lama  rawat  pasien  pada kelompok  kontrol  pasien  skizofrenia  di  ruang  rawat  inap    Rumah  sakit  jiwa  Prof.  Dr. Muhammad  Ildrem  paling  banyak  yaitu  10-30  hari  sebanyak  23  orang  (57%)  dan kelomppk intervensi secara keseluruhan 10-30 hari sebanyak 40 orang (100%). Menurut Zukhrufa  &  Taftazani,  (2021)  intervensi  keluarga  dengan  kekhususan  psikoedukasi keluarga dalam banyak penelitian berpengaruh terhadap penurunan tingkat kekambuhan orang  dengan  skizoprenia.  Tujuan  psikoedukasi  kepada  keluarga  adalah  agar  keluarga dapat  memiliki  ketahanan  dan  kemampuan  mendukung  proses  penyembuhan,
pemulihan  serta  menghindari  kemungkinan  penyandang  skizofrenia  mengalami kekambuhan, sehingga lama rawat pasien menjadi lebih cepat.
Berdasarkan  hasil  penelitian  Rahmi  et  al.,  (2020)  setelah  diberikan  terapi family psychoeducation (FPE)  kepada  keluarga  yang  memiliki  anggota  keluarga  dengan gangguan jiwa. FPE diberikan selama 4 minggu dalam 4 kali pertemuan. Tidak adanya lagi  dampak  dari  stigma  yang  dialami  keluarga  yang  menimbulkan  penelentaran terhadap  pengobatan  penderita,  isolasi  sosial  dan  menutup  diri  sehingga  berdampak kepada  kekambuhan  pasien  dan  memperparah  gejala  penyakit  gangguan  jiwa  pada penderita.  Terjadi  peningkatan  kemampuan  keluarga  dalam  merawat  anggota  keluarga yang mengalami gangguan jiwa sebagai upaya menurunkan angka kekambuhan.
Hasil Mann  whitney  test pada  kelompok  intervensi  dan  kelompok  kontrol menunjukkan p-value 0,00<0,05 artinya ada  pengaruh intervensi family empowerment (psikoedukasi)  terhadap  lama  rawat  pasien  skizofrenia  di  Rumah  sakit  jiwa  Prof.  Dr. Muhammad  Ildrem.  Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Nurhikmah  et  al.,  (2022) dengan melakukannya psikoedukasi keluarga dalam merawat Orang Dengan Gangguan Jiwa (ODGJ) terapi psikoedukasi sangat bermanfaat dalam meningkatkan pengetahuan dan  keterampilan  pada  keluarga.  Dengan..cara  melakukan  pemutaran  video  secara berulang meningkatkan pengetahuan keluarga sehingga, mereka mampu mengidentifikasi..permasalahan  gangguan  jiwa  seperti  merawat  pasien  dan  kepatuhan dalam  berobat.  Dalam  hal  ini  membuat  kekambuhan  atau  lama  rawat  pasien  menjadi cepat.
Beban  keluarga  yang  berat  mempengaruhi  kemampuan  keluarga  dalam  merawat pasien. Keluarga  yang tidak memiliki banyak beban keluarga, lebih mudah melakukan perawatan  kepada  paien  dengan  baik.  Beban  keluarga  baik  berupa  beban  mental, ekonomi,  dan  sosial  terus  mempengaruhi  kemampuan  keluarga  dalam  memberikan perawatan. Strategi koping mempengaruhi kemampuan keluarga dalam merawat pasien skizofrenia.  Strategi  koping  yang  sering  digunakan  dalam  merawat  pasien  skizofrenia adalah  menggunakan  koping  yang  adaptif,  memanfaatkan  dukungan  (sosial, instrumental  dan  emosional),  spiritual  dan  menggunakan  komunikasi  yang  baik, sedangkan  strategi  koping  yang  negatif  yang  digunakan  menentang  perilaku  klien, memaksa  klien,  menyalahkan  diri  sendiri,  dan  penggunaan  alkohol  atau  obat  tertentu seperti obat terlarang (Kusumah, 2022).
Family  psychoeducation  therapy mudah  dipelajari  dan  digunakan  oleh  caregiver serta  tidak  menimbulkan  efek  negatif  pada  klien  skizofrenia. Family  psychoeducation therapy yang  diberikan  juga  dapat  menurunkan  beban  caregiver  dalam  merawat  dari beban  berat  menjadi  beban  sedang. Family  psychoeducation dapat  memberikan pemahaman  yang  mendalam  tentang  kondisi  gangguan  jiwa  yang  dialami  sehingga pasien maupun keluarganya merasa lebih terkontrol dan kecemasannya menurun. Selain itu family psychoeducation juga dapat mengembangkan dan meningkatkan kemampuan keluarga  dalam  merawat  penderita  dan  mengatasi  masalah  kesehatan  jiwa  dalam keluarga,  mempercepat  penyembuhan  dan  kemungkinan  kambuh  dapat  dicegah. Penelitian  juga  mengatakan  bahwa family  psychoeducation  therapyefektif menurunkan beban  keluarga  dalam  merawat  anggota  keluarga  yang  menderita  skizofrenia (Kesumawati & Linda, 2020).
Hal  paling  penting  dari  program  psikoedukasi  keluarga  adalah  bertemu  keluarga berdasarkan  pada  kebutuhan  dan  keluarga  memberi  kesempatan  untuk  bertanya, bertukar pandangan dan bersosialisasi dengan anggota  yang lain dan profesi kesehatan jiwa.  Peningkatan  kemampuan  terjadi  karena  terapi  psikoedukasi  keluarga  berkaitan
dengan  adanya  komponen  keterampilan  latihan  yang  terdiri  dari  :  komunikasi,  latihan menyelesaikan  konflik,  latihan  asertif,  dan  mengatasi  stress. Bertambahnya  dukungan dan  semakin  meningkatnya  pengetahuan  keluarga  dapat  mengurangi  frekuensi kekambuhan  pasien  skizofrenia.  Penelitian  ini  mengungkapkan  bahwa  peran  keluarga sebagai  caregiver  sangat  penting  dalam  menangani  dan  mencegah  gejala  kekambuhan karena  mereka  bertanggung  jawab  memberikan  perawatan  secara  langsung  kepada pasien skizofrenia dalam segala situasi ( continuum of care ) (Jayanti et al., 2021).
Upaya  pelayanan  kesehatan  jiwa  tidak  hanya  dilakukan  oleh  tenaga  kesehatan tetapi  juga  dengan  pemberdayaan  masyarakat  melalui  kegiatan  memberikan pemahaman,  menumbuhkan  kesadaran  dan  kepedulian  masyarakat  terhadap  masalah kesehatan  jiwa  di  komunitas.  Kader  berperan  sebagai  salah  satu  pelaku  utama  dalam program  pengembangan  dan  pemberdayaan  masyarakat  di  desa.  Kendala  yang ditemukan  dalam  proses  edukasi  dan  advokasi  keluarga  meliputi  penolakan  dari keluarga,  keluarga  menolak  dilakukannya  proses  pengobatan  terhadap  pasien  akibat ketidaktahuan, stigma, keputusasaan akibat lamanya merawat anggota keluarga dengan gangguan  jiwa,  keterbatasan  atau  tidak  ada  pelaku  rawat,  serta  penolakan  dan  tekanan dari  masyarakat  terhadap  kebutuhan  rasa  aman  akibat  perilaku  maladaptif  pasien (Manullang et al., 2022).

## SIMPULAN
Dari  hasil  penelitian  dan  pembahasan,  simpulan  penelitian  ini  adalah  rata-rata lama rawat pasien skizofrenia di Rumah sakit jiwa Prof. Dr. Muhammad  ildrem 10-30 hari. Hasil uji statistik menunjukkan terdapat pengaruh intervensi Family Empowerment (Psikoedukasi)  terhadap  lama  rawat  pasien  skizofrenia  di  Rumah  Sakit  jiwa    Prof.  Dr. Muhammad Ildrem.

## SARAN
Saran  yang  dapat  diberikan  yaitu  melakukan  program  intervensi Family Empowerment dengan  Psikoedukasi  secara  berkala    untuk  meningkatkan  pengetahuan keluarga  tentang  perawatan  skizofrenia  dan  menjadi  salah  satu  strategi  untuk menurunkan lama rawat inap pasien skizofrenia.

## DAFTAR PUSTAKA
Aditya,  A.  Y.  P.  A.  S.,  Joesoef,  M.  J.  S.,  &  Saiful,  S.  B.  (2022).  Psikoedukasi  untuk Peningkatan  Pengetahuan  Keluarga  Pasien  dengan  Gangguan  Jiwa  Di  Klinik Utama  Atlantis  Deli  Serdang. Pengabdian  Deli  Sumatera , 1 (2),  1-5. https://jurnal.unds.ac.id/index.php/pds/article/view/154.
Alfiani,  T.,  &  Puspaneli,  I.  (2022).  Psikoedukasi  Keluarga  dalam  Meningkatkan Kemampuan Merawat Penderita Skizofrenia (Literature Review). Nursing Science Journal (NSJ) , 3 (2), 110–120. https://doi.org/10.53510/nsj.v3i2.142. Amin, M. K., & Pinilih, S. S. (2022). Improving The Ability of Families and Patients to Prevent  Recurrence  Through  Health  Education. Community  Empowerment , 7 (2), 238–245. https://doi.org/10.31603/ce.5325 .
Andalasari,  N.,  Keliat,  B.  A.,  &  Susanti,  H.  (2022).  Studi  Kasus  :  Psikoedukasi Keluarga  Online  untuk  Menurunkan  Beban  Perawatan  pada  Keluarga  Pasien Skizofrenia. Jurnal Keperawatan Muhammadiyah , 7 (1), 276-281. https://journal.um-surabaya.ac.id/index.php/JKM/article/view/10204.
Aprilia,  C.  A.,  Theresa,  R.  M.,  &  Fitriani,  R.  D.  (2020).  Pengaruh  Strategi  Coping terhadap  Tingkat  Stres  pada  Caregiver  Informal  yang  Merawat  Penderita Skizofrenia di Poli Rawat Jalan Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan Jakarta Barat. Jurnal Delima Harapan , 7 (2), 128–133.
https://doi.org/10.31935/delima.v7i2.111 .
Ayuningtyas, N., Effendi, R. R., & Bahri, D. (2021). Penatalaksanaan pada Tn. R Usia 38 Tahun dengan Skizofrenia Paranoid Melalui Pendekatan Kedokteran Keluarga. Jurnal Penelitian Perawat Profesional , 3 (4), 853–866.
Dewi,  M.  A.  K.,  &  Sukmayanti,  L.  M.  K.  (2020).  Dukungan  Sosial  dan  Skizofrenia.
Psikobuletin: Buletin Ilmiah Psikologi , 1 (3), 178–186. http://dx.doi.org/10.24014/pib.v1i3.9919.
Hartanto,  A.  E.,  Hendrawati,  G.  W.,  &  Sugiyorini,  E.  (2021).  Pengembangan  Strategi Pelaksanaan  Masyarakat  terhadap  Penurunan  Stigma  Masyarakat  pada  Pasien Gangguan  Jiwa. Indonesian  Journal  For  Health  Sciences , 5 (1),  63–68. 10.24269/ijhs.v5i1.3249.
Hendriyani,  K.  R.,  Widjanegara,  I.  G.,  &  Sumirta,  I.  N.  (2023).  Pengaruh  Pemusatan Perhatian  Mindfulness  terhadap  Koping  Keluarga  Pasien  Skizofrenia. Jurnal Gema Keperawatan , 16 (1), 1–10. https://doi.org/10.33992/jgk.v16i1.2329.
Iklima, I., Jannah, S. R., Hermansyah, H., Susanti, S. S., & Mudatsir, M. (2021). Faktor Resiliensi Keluarga yang Merawat Anggota Keluarga dengan Skizofrenia. Journal of  Telenursing (Joting) , 3 (2), 499–509. https://doi.org/10.31539/joting.v3i2.2560. Jayanti,  D.  M.  A.  D.,  Ekawati,  N.  L.  P.,  &  Mirayanti,  N.  K.  A.  (2021).  Psikoedukasi Keluarga  Mampu  Merubah  Peran  Keluarga  Sebagai  Caregiver  pada  Pasien Skizofrenia. Jurnal Ilmiah Keperawatan Sai Betik , 16 (1), 1–7.
http://dx.doi.org/10.26630/jkep.v16i1.1884. Kesumawati,  F.,  &  Linda,  S.  E.  (2020).  Literature  Review:  Pengaruh  Family Psychoeducation  Therapy  dalam  Meningkatkan  Kemampuan  Keluarga  dalam Merawat Pasien Halusinasi. Jurnal Scientific Solutem , 3 (2), 7–11. https://journal.akperbinainsan.ac.id/index.php/jss/article/view/51.
Kurniawati, K., Samila,  S., Sima, Y., &  Purbanova, R. (2022). Psikoedukasi  Keluarga terhadap  Kemampuan  Keluarga  dalam  Merawat  Anggota  Keluarga  dengan Perilaku  Kekerasan  Dirumah. Jurnal  Ilmiah  Amanah  Akademika , 5 (2),  1–11. https://ojs.stikesamanah-mks.ac.id/index.php/jihad/article/view/12.
Kusumah,  R.  I.  (2022).  Pengaruh  Beban  Keluarga,  Strategi  Koping  dan Self  Efficacy terhadap  Kemampuan  Keluarga  dalam  Merawat  Pasien  Skizofrenia  di  Wilayah Kerja Puskesmas  Baros  Kota Sukabumi. Jurnal Kesehatan  Indra Husada , 10 (2), 121–131. https://doi.org/10.36973/jkih.v10i2.431 .
Manullang, Y., Rochadi, R. K., Tarigan, F. L., Nababan, D., & Bangun, H. A. (2022). Implementasi  Pelayanan  Kesehatan  Jiwa  Berbasis  Komunitas  Di  Puskesmas Parlilitan  Kabupaten  Humbang  Hasundutan  Tahun  2022. Journal  Of  Healthcare Technology And Medicine , 8 (2), 1219–1231. https://doi.org/10.33143/jhtm.v8i2.2390.
Nurhikmah,  N.,  Wijoyo,  E.  B.,  Yoyoh,  I.,  Kartini,  K.,  Hastuti,  H.,  &  Mulyawan,  A. (2022).  Intervensi  Psikoedukasi  Keluarga  untuk  Merawat  Orang  dengan Gangguan Jiwa (ODGJ) : Literature Review. Edu Masda Journal , 5 (2), 107–113. http://dx.doi.org/10.52118/edumasda.v5i2.125.
Pulungan, Z. S. A., Ahmad, M., & Purnomo, E. (2022). Terapi Psikoedukasi Keluarga Meningkatkan  Kemandirian  Klien  Gangguan  Jiwa. Window  Of  Health:  Jurnal Kesehatan , 614–621. https://doi.org/10.33096/woh.vi.45 . Rahmi, D., Rikayoni, R., & Febristri, A. (2020). Family Psycoeducation sebagai Upaya Mengurangi  Stigma  pada  Keluarga  Orang  dengan  Gangguan  Jiwa  di  wilayah Kerja  Puskesmas  Pauh  Padang. Jurnal  Abdimas  Saintika , 2 (1),  99–103. http://dx.doi.org/10.30633/jas.v2i1.861.
Sulastri,  S.,  &  Fitriani,  D.  R.  (2021).  Hubungan  Pengetahuan  Keluarga  dengan
Mekanisme  Koping  Keluarga  dalam  Menghadapi  Pasien  Agresif:  Literatur Review. Borneo Student Research (Bsr) , 2 (2), 761–770.
https://journals.umkt.ac.id/index.php/bsr/article/download/1519/772.
Zukhrufa, F. Z., & Taftazani, B. M. (2021). Psikoedukasi Keluarga dalam Mendukung Penyembuhan Orang dengan Skizoprenia. Share: Social Work Journal , 11 (1), 51– 61. https://doi.org/10.24198/share.v11i1.34393.