Volume 13, Nomor 2, Tahun 2024, Halaman 139-151 Submitted: 1 Oktober 2023 Online di : http://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jnc/ Accepted: 25 Februari 2024

## TINGGINYA DURASI SCREEN TIME BERHUBUNGAN DENGAN POLA KONSUMSI DAN PERILAKU MAKAN BALITA USIA 3-5 TAHUN DI JABODETABEK
Mayra Putri 1 , Wardina Humayrah 1*
1 Program Studi Gizi, Fakultas Teknologi Pangan dan Kesehatan, Universitas Sahid Jakarta, Indonesia
* Korespondensi : wardina_humayrah@usahid.ac.id

## ABSTRACT
Background:  Screen  time  is  time  spent  in  front  of  a  screen,  such  as  watching  TV  and  playing  on  a  mobile phone.  High  screen  time  at  3-5  years  can  affect  consumption  patterns  and  eating  behavior.
Objectives:  To determine the relationship between screen time and consumption patterns and eating behavior in toddlers aged 3-5 years in Jabodetabek.
Methods:  This study used a cross sectional study design measured by Google Form with 102 toddlers aged 3-5 years. The  questionnaires  used  included:  CEBQ  (Children  Eating  Behavior  Questionnaire),  PFSQ  (Parental  Feeding  Style Questionnaire)  and  SQ-FFQ  (Semi  Quantitative  Food  Frequency  Questionnaire).  Statistical  tests  used  t-test  and Spearman rank correlation test.
Results:  There was no significant difference in the duration of eating with utensils between toddlers with housewives and toddlers with working mothers (>90 minutes/day). However, there was a significant difference (p=0.001) in the duration of  meals  without  gadgets,  with  toddlers  with  working  mothers  eating  about  8  minutes  longer  than  toddlers  with housewives. In general, the duration of toddlers' meals without gadgets was 60 minutes shorter than with gadgets. For both working mothers and housewives, there was a significant relationship between meal duration and screen time use on toddlers' eating behaviour in terms of slowness in eating (p = 0.047, r = 0.256) and emotional undereating (p = 0.001, 0.512). And there is a relationship between meal duration and screen time use on animal protein consumption (p=0.003, r=0.448).
Conclusion:  The more screen time a toddler has, toddlers tend to have slow eating, reduced appetite, and consume more animal side dishes than other food groups.
Keywords:  consumption  patterns;  eating  behavior; screen  time;  toddler

## ABSTRAK
Latar  belakang:  Screen  time  merupakan  waktu yang  dihabiskan  di  depan  layar  seperti  menonton  TV  dan  bermain handphone.  Tingginya  screen  time  pada  usia  3-5  tahun  dapat  mempengaruhi  pola  konsumsi  dan  perilaku  makan. Tujuan:  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  screen  time  terhadap  pola  konsumsi  dan  perilaku makan  pada  balita  usia  3-5  tahun  di  Jabodetabek.
Metode:  Penelitian  ini  menggunakan  desain  cross  sectional  studi  yang  diukur  dengan  Google  Form  dengan 102 balita usia 3-5 tahun. Kuesioner yang digunakan antara lain: CEBQ (Children Eating Behavior Questionnaire), PFSQ (Parental Feeding Style Questionnaire) dan SQ-FFQ (Semi Quantitative Food Frequency Questionnaire). Uji statistik menggunakan   uji beda dan uji korelasi Rank Spearman.
Hasil:  Tidak  ada  perbedaan  signifikan  pada  lama  makan  balita  yang  menggunakan  gadget  baik  pada  balita  yang mempunyai ibu rumah tangga dan ibu bekerja (>90 menit/hari). Namun, terdapat perbedaan signifikan (p=0,001) pada durasi  makan tanpa  gadget.  Balita  dengan ibu bekerja makan sekitar 8 menit lebih lama dibandingkan dengan balita dengan ibu rumah tangga. Secara umum, lama makan balita tanpa gadget jauh lebih cepat selama 60 menit dibandingkan dengan gadget. Baik pada ibu bekerja  maupun  ibu rumah tangga, terdapat hubungan signifikan antara durasi  makan dengan penggunaan screen time terhadap perilaku makan balita pada aspek slowness in eating (p= 0,047, r= 0,256) dan emotional  undereating  (p=0,001,  0,512).  Terdapat  hubungan  antara  durasi  makan  dengan  penggunaan  screen  time terhadap konsumsi protein hewani (p=0,003, r=0,448).
Simpulan:  Semakin  tinggi  penggunaan screen time balita maka balita cenderung berperilaku makan lambat dan kurang memiliki  keinginan  untuk  makan,  selain  itu  balita  lebih  banyak  mengonsumsi/mengemil  lauk  hewani  dibandingkan kelompok pangan lain.
Kata  Kunci:  balita;  perilaku  makan;  pola  konsumsi;  screen  time

## PENDAHULUAN
Balita  merupakan  usia  bayi  di  bawah  lima tahun  yang  mana  pada  usia  ini  proses  tumbuh
kembang    berpengaruh    pada    perkembangan berbahasa,    kreativitas,    emosional,    kesadaran sosial,    dan    intelegensi. 1 Masa    balita    disebut
sebagai  masa  keemasan,  namun  juga  merupakan usia    yang    rawan    karena    balita    sangat    peka terhadap    gangguan    pertumbuhan    serta    bahaya yang    menyertainya  seperti  masalah  gizi  yaitu stunting . 2 Namun,    balita    merupakan    kelompok yang    rawan    terhadap    permasalahan  gizi dibandingkan dengan kelompok dewasa dan  mudah mengalami    kelainan    gizi    yaitu stunting karena kurangnya    asupan    makanan    yang    dibutuhkan. Konsumsi    makanan    harus    diperhatikan    karena memegang    peran    penting    dalam    pertumbuhan fisik  dan  kecerdasan  anak. 3
Status    gizi    adalah    ukuran    keberhasilan dalam  memenuhi  kebutuhan  gizi  dan  zat-zat  gizi yang  diindikasikan  dengan  berat  badan  dan  tinggi badan,    serta    hal    penting    yang    harus    diketahui oleh    setiap    individu    agar    dapat    mencegah permasalahan    gizi. 4 Status  gizi  menggambarkan keadaan    gizi    termasuk    pada    bayi    dan    balita, apakah  kurang,  optimal  atau  lebih.  Makanan  yang diberikan  pada  bayi  dan  balita  digunakan  untuk pertumbuhan  badan,  maka  dari  itu  status  gizi  dan pertumbuhan   dijadikan  ukuran   untuk   memantau kecukupan  gizi  bayi  dan  balita.  Pertumbuhan  dan kesehatan  balita  sangat  berkaitan  dengan  asupan makanan    yang    memadai,    sehingga    diperlukan makanan  dengan gizi seimbang agar balita memiliki pertumbuhan  dan  perkembangan  yang  optimal. 2 Berdasarkan    laporan Global    Nutrition pada  tahun  2017,  masalah  status  gizi  pada  balita di    dunia    menunjukkan    52    juta    (8%) wasting (kurus),    115    juta    (23%) stunting (pendek). Menurut  WHO  berdasarkan  lingkup  kawasan  pada tahun 2016 overweight di Afrika mencapai 11,3  juta (1,7%), 48  juta  (26,9%) di Asia Tenggara dan 0,7 juta    (1,2%)  di  Eropa,    sedangkan    prevalensi underweight pada  balita  sebesar 94,5  juta  (14%) 5 . Prevalensi  balita stunting (pendek)  dan severe stunting (sangat  pendek)    usia  0-23  bulan  di Indonesia  berdasarkan  hasil  pemantauan  di  tahun 2017  adalah  6,9%  dan  13,2%,  sedangkan  balita usia  0-59  bulan  yaitu  9,8%  dan  19,8% persentase balita    pendek    masih    tinggi    dan    harus ditanggulangi. 6
Faktor  penyebab  masalah  gizi  pada  balita secara  tidak  langsung  adalah  pola  asuh  terhadap anak. 7 Pola   pengasuhan    ibu  kepada  anak,  seperti sikap  dan  perilaku  ibu  dalam  hal  mendekatkan diri  dengan    anak,    metode  pemberian    makan maupun  pengetahuan  ibu tentang  jenis  makanan yang    diberikan    sesuai    dengan    umur    dan kebutuhan.    Masalah   perilaku    makan   pada    anak memiliki    prevalensi    yang    tinggi,   yaitu   berkisar antara  24%-96%. 7 Pada  usia  0-5  tahun  (balita) sebesar  61%,  ibu  mengalami  kesulitan    dalam pemberian    makan,    namun    hal    tersebut    masih dianggap  wajar  pada  masa  anak  sehingga  orang
tua    menjadi    tidak    memperhatikan. 7 Praktik pemberian    makan    sangat    memegang    peran penting  dalam  membentuk  kebiasaan  makan  balita di  masa  dewasa. 8 Orang  tua  bertanggung  jawab dalam  pengasuhan  anak  dan  pemenuhan  gizi  bagi pertumbuhan    dan    perkembangan    anak. Pengetahuan  orang  tua  tentang  gizi  penting  untuk memenuhi  kebutuhan  gizi  balita. 9 10
Screen    time merupakan    waktu    yang dihabiskan  di  depan  layar  seperti  menonton  TV (menonton    film)    serta    bermain video    game di komputer maupun handphone . Anjuran menghabiskan    waktu    di    depan    layar    (televisi, komputer  dan handphone )  adalah  tidak  lebih  dari 2-4    jam    per    harinya. 11 Tingginya screen    time dapat    menunjukkan    besarnya    penggunaan elektronik, serta  dapat  mempengaruhi  status  gizi. Menurut Survey  of  U.S.  Adults  Conducted 2020, prevalensi    anak    usia    3-4    tahun    menonton    TV sebesar  90%,  bermain tablet atau  komputer  64%, bermain gadget 62%,  dan  bermain video  game 25%,    sedangkan    pada    anak    usia    5-8    tahun menonton  TV  sebesar  93%,  bermain  tablet  atau komputer    81%,    bermain gadget 59%,    dan bermain    video game 58%.    Studi    lapangan menunjukkan  57%  anak  usia  0-5  tahun  bermain media  layar  lebih  dari  1  jam. Sebagian  besar  anak menggunakan handphone untuk  menonton    pada aplikasi youtube , tik-tok ,  selain  itu  anak  juga menonton  pada televisi  dan  bermain game . 4 Berdasarkan  studi  oleh  Rideout  dan  Robb, selama    pandemi    durasi screen    time pada    anak usia  0-8  tahun  rata-rata  mencapai  2  jam  24  menit per    hari    dan    termasuk    dalam    kategori    tinggi. Anak   yang   memiliki   durasi screen    time tinggi dapat    mempengaruhi  komunikasi,   berbahasa    dan bersosialisasi. 12 Orang  tua  memperkenalkan  anak mereka  ke  media  digital  dengan  tujuan  hiburan dan    pendidikan. 13 Negara    Indonesia,    diperoleh data    sebanyak    55%    dari    populasi    menonton youtube dan  survei KPAI  lainnya  diperoleh  61% anak    menghabiskan    waktu    menonton youtube . Anak   usia   dini   rentang   usia   5-6   tahun  berada pada  urutan  tertinggi  yaitu  47,7%,  kemudian  anak diusia  1-4  tahun  25,9%  dan  bayi  usia  1  tahun 3,5%. 14 Terdapat  beberapa  alasan  anak  memiliki durasi screen    time yang    tinggi    seperti,    adanya pembelajaran    daring,    agar    tidak    menganggu pekerjaan  orang  tua  dan  agar  anak  betah  bermain di  rumah. 12
Orang    tua    masih    banyak    yang    dengan mudahnya    memberikan gadget atau    alat elektronik  pada  anak  mereka  saat  anak  sedang tidak    melakukan    aktivitas    maupun    saat    makan. Mereka  lebih  memilih  memberikannya  daripada melihat    anaknya    menangis.    Oleh    karena    itu peneliti    tertarik    untuk    mengetahui    hubungan
antara screen  time terhadap  pola  konsumsi  makan pada  balita  serta  perilaku  makan  pada  balita  usia 3-5  tahun  di  wilayah  Jabodetabek.

## METODE
Penelitian  ini adalah observasional  analitik yang    melakukan    penelitian    tanpa    memberikan intervensi  dengan    desain    studi cross    sectional. Penelitian  ini  dilaksanakan  pada  bulan  Juni-Juli 2023 dengan nomor izin penelitian No.96/PE/KE/FKK-UMJ/VI/2023,  di    wilayah Jabodetabek    secara online menggunakan Google Form dengan    bantuan    komunitas    media  sosial Facebook    atau    Instagram.    Populasi    pada penelitian    ini    adalah    ibu    yang    memiliki    balita usia  3-5  tahun  di  wilayah  Jabodetabek.  Jumlah populasi  yang  didapatkan dengan sampel minimal sebanyak    100  balita  dengan  perhitungan  rumus Lemeshow 1997 yang  sudah  memenuhi  minimum sampel yaitu didapatkan 102 balita.
Data    pada    penelitian    ini    adalah    data primer    yang    diambil    menggunakan    kuesioner yang  telah  divalidasi,  yang  terdiri  dari  kuesioner karakteristik    responden  meliputi  identitas  ibu, identitas ayah dan identitas anak. Kuesioner identitas ibu dan ayah terdiri dari beberapa  variabel  meliputi, nama,    tanggal    lahir,    pendidikan,    pekerjaan, nominal pendapatan  dan  jumlah  anggota  keluarga. Karakteristik  sosiodemografi  pada  ibu  balita  yang dianalisis    dibagi    menjadi    dua    pengkategorian yaitu    ibu    rumah    tangga    dan    ibu   bekerja    yang meliputi  usia  ibu,  pendidikan  ibu,  pekerjaan  ibu, pendapatan    ibu    (diluar    pemberian    suami), pendapatan  ibu  (dari  gaji  suami)  dan  pengeluaran rumah  tangga. Kuesioner  identitas anak  didapatkan dari  data  primer  yang  meliputi    beberapa    variabel yaitu,  nama,  jenis  kelamin,  tanggal  lahir,  berat badan    dan    tinggi    badan    berdasarkan    Buku Kesehatan  Anak  (KIA).
Pola    konsumsi    pangan  yang    dianalisis terdiri  dari  frekuensi    dan  jumlah  konsumsi    balita yang  meliputi    makanan    pokok,    protein    hewani, protein  nabati,  sayur,  buah  dan  camilan.  Kategori frekuensi dibagi menjadi tidak pernah (0 kali/minggu),    jarang  (≤2  kali/minggu),    kadang- kadang  (3-7  kali/minggu)  dan    sering  (>7 kali/minggu).    Kuesioner    SQ-FFQ    ( Semi Quantitative  Food  Frequency  Questionnaire )  oleh Gibson    dan    dikembangan    oleh    Dewi    2018 digunakan    untuk    melihat    pola  konsumsi  dan perkiraan  asupan    pangan  harian  anak. 15 Kuesioner screen  time yang  terdiri  dari  beberapa  variabel yaitu,  durasi  anak  bermain  alat  elektronik  (TV, handphone , tablet/iPad ,    komputer/ laptop , game online )  untuk  mengetahui  durasi screen  time anak perharinya. Durasi screen  time untuk  anak  terdiri dari  beberapa  kelompok  waktu  yaitu 0-15  menit,
16-30  menit,  31-45  menit,  45-50  menit  dan  ≥1 jam. Kuesioner  perilaku  makan anak  menggunakan CEBQ  ( Children  Eating  Behavior  Questionnaire ) oleh  Wardle  dan  telah  diterjemahkan  ke  dalam bahasa  Indonesia  dan  dikembangkan  oleh  Utari tahun  2017. 16
Kuesioner  CEBQ    ( Children    Eating Behavior  Questionnaire )  terdiri  dari  8  indikator yaitu Food  Responsiveness (FR), Emotional  Over- eating (EO), Enjoyment  of  Food (EF), Desire  to Drink (DD), Satiety    Responsiveness (SR), Slowness  in  Eating (SE), Emotional  Under-Eating (EUE),    dan Food    Fussiness (FF). 17 Untuk mengetahui    bagaimana    cara    dan    keadaan    anak saat  makan.  Kuesioner  perilaku  orang  tua  dalam pemberian    makan    anak    menggunakan    PFSQ ( Parental    Feeding    Styles    Questionnaire )    oleh Wardle  dan  telah  diterjemahkan  ke  dalam  bahasa Indonesia    dan    dikembangkan    oleh    Utari    tahun 2017.    PFSQ    ( Parental    Feeding    Styles Questionnaire )    menggunakan    4    subskala    yaitu Emotional  Feeding (EF), Encouragement  to  Eat (EE), Control    Over    Eating (COE),    dan Instrumental  Feeding (IF). 18
Analisis  data  menggunakan  SPSS Statistic version 25    for    windows yang    terbagi    menjadi analisis  univariat  dan  analisis  bivariat.  Analisis univariat    bertujuan    untuk    mendeskripsikan    atau menjelaskan  karakteristik  tiap  variabel  penelitian, mulai  dari  karakteristik  ibu,  balita,  jenis gadget , durasi screen    time dan    pola    konsumsi    pangan balita  di  wilayah  Jabodetabek.  Uji statistik pada penelitian ini menggunakan uji beda dan Uji korelasi Rank Spearman. Uji beda T-test atau Mann Whitney digunakan  untuk  menganalisis  data  numerik  pada durasi  lama  makan  dengan  atau  tanpa screen  time pada ibu rumah tangga dan ibu bekerja. Uji korelasi Rank  Spearman digunakan  untuk  menganalisis hubungan  perilaku  pemberian  makan  (skor), perilaku  makan  (skor),  dan  pola  konsumsi  pangan (jumlah konsumsi per hari dalam g) balita terhadap durasi screen time (menit per hari) pada balita.

## HASIL

## Karakteristik  Sosiodemografi
Tabel  1 menunjukkan  sebaran  karakteristik ibu  balita    mayoritas    berusia   30-49   tahun   yaitu pada  ibu  rumah  tangga  sebesar 65%  dan  pada  ibu bekerja  47,6%,  yang  di mana  pada  rentang  usia ini    termasuk    ke  dalam    kategori    dewasa    akhir menurut  Kemenkes  (2019).  Mayoritas pendidikan ibu    mayoritas    yaitu    lulusan    perguruan tinggi/D3/S1/S2,  di mana sebesar  58,8 % adalah ibu rumah tangga dan sebesar 41,2% adalah ibu bekerja. Hampir seluruh ibu rumah tangga (di luar pemberian suami)  cenderung  berada  tingkat  pendapatan
≤Rp1.000.000,-  dan hanya  sekitar  3%  ibu    bekerja berada pada tingkat pendapatan tersebut. Sebaliknya pada  tingkat  pendapatan  rentang  Rp  4.000.000-Rp 5.000.000 dan > Rp. 5.000.000 didominasi oleh ibu bekerja.    Ibu    bekerja  umumnya  memiliki pendapatan  lebih  tinggi  dibandingkan  ibu  rumah tangga,    ibu    yang    bekerja    umumnya  dapat membantu  meningkatkan    perekonomian    keluarga menjadi    lebih    baik. 19 Sementara  itu,  untuk pengeluaran rumah tangga seluruh ibu rumah tangga
ada di kisaran ≤ Rp. 1.000.000 sedangkan pada ibu bekerja  mayoritas  berada  pada  tingkat  pengeluaran >Rp  2.000.000.  Tabel 1  juga menunjukkan bahwa mayoritas balita pada penelitian ini berusia 3 tahun, pada  ibu  rumah  tangga  sebesar  53,7%  sedangkan pada  ibu  bekerja  sebesar  46,3%.    Jenis  kelamin balita    pada    ibu    rumah  tangga  sebagian  besar perempuan, sedangkan balita pada ibu  yang bekerja mayoritas berjenis kelamin laki-laki.
Tabel  1.  Sebaran  karakteristik  ibu  dan balita
Karakteristik Ibu  rumah  tangga Ibu  bekerja n % n % Usia  ibu 19-29  tahun 30-49  tahun 22 39 52,4 65,0 20 21 47,6 47,6 Pendidikan  ibu SMA/MA 4 80,0 1 20,0 Perguruan  tinggi/D3/S1/S2 57 58,8 40 41,2 Pendapatan  ibu  (di luar  pemberian  suami) ≤  Rp  1.000.000 36 97,3 1 2,7 Rp  1.000.000  –  Rp  2.000.000 10 90,9 1 9,1 Rp  2.000.000-  Rp  3.000.000 6 50,0 6 50,0 Rp  3.000.000  –  Rp  4.000.000 5 41,7 7 58,3 Rp  4.000.000-  Rp  5.000.000 0 0,0 13 100,0 ≥Rp  5.000.000 4 23,5 13 76,5 Pendapatan  ibu  (dari  gaji  suami) Rp  2.000.000-  Rp  3.000.000 5 4,9 4 3,9 Rp  3.000.000  –  Rp  4.000.000 6 5,9 7 6,9 Rp  4.000.000-  Rp  5.000.000 14 13,7 9 8,8 ≥Rp  5.000.000 36 35,3 21 20,6 Pengeluaran  rumah  tangga ≤  Rp.500.000 3 100,0 0 0,0 Rp  500.000-1.000.000 4 100,0 0 0,0 Rp  1.000.000  –  Rp  2.000.000 18 85,7 3 14,3 Rp  2.000.000-  Rp  3.000.000 25 56,8 19 43,2 Rp  3.000.000  –  Rp  5.000.000 9 40,9 13 59,1 ≥Rp  5.000.000 2 25,0 6 75,0 Usia  balita 3  tahun 22 53,7 19 46,3 4  tahun 23 63,9 13 36,1 5  tahun 16 64,0 9 36,0 Jenis  kelamin  balita Laki-laki 22 48,9 23 51,1 Perempuan 39 68,4 18 31,6 Total 61 59,8 41 40,1

## Penggunaan Screen time Balita
Gambar  1  menunjukkan  sebaran  jenis gadget dan  durasi screen  time balita,  setiap responden  dapat  menggunakan  lebih  dari  1  jenis. Jenis gadget dengan  2  urutan  proporsi  tertinggi (persentase  >  65%)  yang  biasa  digunakan  balita baik  dengan  ibu  rumah  tangga  dan  ibu  bekerja umumnya  berturut-turut  adalah handphone dan
televisi,  dengan  proporsi  ibu  rumah  tangga  lebih tinggi  dibandingkan  ibu  bekerja. Tablet/iPad , computer/ laptop ,  dan  perangkat game memiliki persentase  <50%  oleh  balita  dengan  ibu  rumah tangga dan ibu bekerja. Perangkat game cenderung lebih banyak digunakan balita dengan ibu bekerja dibandingkan  ibu  rumah  tangga  walaupun persentase masing-masing di bawah 20%.
Gambar 1. Proporsi (%) jenis gadget untuk screen time balita dengan ibu bekerja dan ibu rumah tangga
Selanjutnya  dapat  dilihat  pada  Tabel  2 bahwa durasi screen time dalam sehari paling tinggi saat  menggunakan handphone pada  balita  dengan ibu rumah tangga pada durasi 16-30 menit (24,6%) sedangkan balita dengan ibu bekerja pada durasi ≥ 1 jam  (34,1%).    Sementara  itu,    durasi screen    time paling  tinggi saat menggunakan televisi pada balita
dengan  ibu  rumah  tangga dan rumah tangga sama- sama  pada  durasi  16-30  menit  dengan  proporsi berturut-turut  sebesar  42,6%  dan  41,5%.  Secara umum  durasi screen  time pada  balita  dengan  ibu rumah  tangga  dan  bekerja  di  atas  16  menit  dalam sehari.
Tabel  2.  Sebaran  durasi  screen  time  balita dalam sehari
Durasi screen time Ibu  rumah  tangga Ibu  bekerja n % n % Menggunakan handphone 0-15  menit 9 14,8 3 7,3 16-30  menit 12 19,7 5 12,2 31-45  menit 15 24,6 6 14,6 45-60  menit 11 18,0 13 31,7 ≥  1  jam 14 23,0 14 34,1 Menggunakan televisi 0-15  menit 11 18,0 5 12,2 16-30  menit 26 42,6 17 41,5 31-45  menit 17 27,9 12 29,3 45-60  menit 4 6,6 4 9,8 ≥  1  jam 3 4,9 3 7,3 Total 61 100,0 41 100,0
Tabel 3 menunjukkan bahwa tidak terdapat perbedaan  signifikan  (p<0,05)  pada  lama  makan balita  dengan gadget namun  terdapat  perbedaan signifikan  pada  lama  makan  balita  tanpa gadget antara  ibu  rumah  tangga  dan  ibu  bekerja  dengan p =0,001. Baik pada balita dengan ibu rumah tangga dan  ibu  bekerja  sama-sama  makan  dengan gadget selama >90 menit per hari. Sedangkan lama makan
balita tanpa gadget /hari pada ibu bekerja lebih lama sekitar  8  menit  dibandingkan  ibu  rumah  tangga. Namun  secara  umum,  lama  makan  balita  tanpa diberikan gadget lebih  cepat  dibandingkan  dengan diberikan gadget .  Balita  makan  sekitar  60  menit lebih lama dengan menggunakan gadget dibandingkan tanpa menggunakan gadget .
Tabel  3.  Perbedaan lama makan balita (per hari) saat menggunakan gadget  dan tanpa menggunakan gadget
Lama  Makan (menit per hari) Ibu  Rumah  Tangga Ibu  Bekerja Rerata±SD Rerata±SD p-value Lama makan balita dengan gadget 94,0±46,4 93,5±50,9 0,918 Lama makan balita tanpa gadget 28,8±32,7 37,2±29,2 0,001* Keterangan  :  p-value  *signifikan  pada  p≤0,05,  uji  beda  Mann  Whitney
70,5 65,6 9,8 37,7 18,0 90,2 73,2 24,4 43,9 7,3 0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0 80,0 90,0 100,0 Handphone Televisi Komputer/Laptop Tablet/iPad Perangkat game Ibu rumah tangga Ibu bekerja

## Pola  Konsumsi  Balita
Tabel  4  menunjukkan  bahwa  frekuensi konsumsi  balita  pada  kelompok  makanan  pokok masuk  ke  dalam  kategori  kadang-kadang  (3-7 kali/minggu)  pada  balita  baik  dengan  ibu  rumah tangga  dan  ibu  bekerja  sebesar  86,9%  dan  85,4%, makanan  pokok  yang  dikonsumsi  berupa  nasi, jagung, ubi, kentang, roti dan mie.  Protein  hewani paling    tinggi    pada    kategori    kadang-kadang
dikonsumsi    pada  balita  dengan  ibu  rumah  tangga sebesar  59%  dan  ibu  bekerja  sebesar  82,9%,  jenis pangan terdiri daging,  ayam,  ikan,  telur,  hati  ayam dan    susu  formula.    Sementara  itu,  protein  nabati balita juga kadang-kadang dikonsumsi sebesar 77% pada  balita  dengan  ibu  rumah  tangga  dan  sebesar 65,9%  pada  ibu  bekerja,  yang  terdiri  dari  tempe, tahu, kacang merah dan kacang hijau.
Tabel  4.  Gambaran  frekuensi  konsumsi  balita Kelompok  Makanan Ibu  Rumah  Tangga Ibu  Bekerja n % Rerata±SD n % Rerata±SD p-value Makanan  pokok 86,2±41,0 89,2±51,7 0,795 Tidak  pernah 0 0,0 0 0,0 Jarang 1 1,6 4 9,8 Kadang-kadang 53 86,9 35 85,4 Sering 7 11,5 2 4,9 Protein  hewani 41,1±37,7 40,6±36,2 0,908 Tidak  pernah 0 0,0 0 0,0 Jarang 1 1,6 1 2,4 Kadang-kadang 36 59,0 34 82,9 Sering 24 39,3 6 14,6 Protein  nabati 54,8±33,5 48,6±30,1 0,535 Tidak  pernah 0 0,0 1 2,4 Jarang 6 9,8 8 19,5 Kadang-kadang 47 77,0 27 65,9 Sering 8 13,1 5 12,2 Sayur 20,4±20,8 18,8±19,0 0,587 Tidak  pernah 0 0,0 1 2,4 Jarang 4 6,6 6 14,6 Kadang-kadang 41 67,2 18 43,9 Sering 16 26,2 16 39,0 Buah 31,3±41,4 21,4±35,9 0,195 Tidak  pernah 0 0,0 0 0,0 Jarang 5 8,2 5 12,2 Kadang-kadang 33 54,1 27 65,9 Sering 23 37,7 9 22,0 Camilan 6,8±12,5 5,3±14 0,044* Tidak  pernah 1 1,6 1 2,4 Jarang 26 42,6 25 61,0 Kadang-kadang 30 49,2 14 34,1 Sering 4 6,6 1 2,4 Total 61 100,0 41 100,0
Keterangan  :  p-value  *signifikan  pada  p≤0,05 uji beda T-test
Sebagian  besar  balita  dengan  ibu  rumah tangga  dan  ibu  bekerja  kadang  dan  sering mengonsumsi  sayur  dan  buah  >50%.  Namun  pada balita  dengan  ibu  bekerja  (39,0%)  cenderung mengonsumsi  sayuran  kategori  sering  dibadingkan balita  dengan  ibu  rumah  tangga  (26,2%).  Balita dengan  ibu  rumah  tangga  (37%)  cenderung  lebih sering  mengonsumsi  buah  dibandingkan  balita dengan  ibu  bekerja  (22%).  Sayuran  yang  biasa dikonsumsi balita berupa bayam, wortel, labu siam dan  buncis  sedangkan  buah yang biasa  dikonsumsi
terdiri dari pisang, pepaya, jeruk dan alpukat.  Selain itu,    pada  balita  dengan  ibu  bekerja  >60%  jarang makan    makanan    camilan  sedangkan  pada  balita dengan ibu rumah tangga ~50% jarang dan kadang makan  camilan,  camilan  favorit  balita  berupa keripik,  donat  dan  kue  coklat.
Selain  frekuensi  makan,  Tabel  4  juga menunjukkan  rerata  jumlah  konsumsi  kelompok pangan  per  hari.  Rerata  jumlah  konsumsi  paling tinggi  hingga  paling  rendah  didapatkan  secara berturut-turut  pada  kelompok  makanan  pokok,
protein  nabati,  protein  hewani,  buah,  sayur,  dan camilan  pada  balita  dengan  ibu  rumah  tangga  dan ibu  bekerja.  Berdasarkan  rerata  jumlah  konsumsi harian hanya camilan saja yang berbeda nyata antara balita  dengan  ibu  rumah  tangga  dan  ibu  bekerja sedangkan pada ke-5 kelompok pangan lainnya tak berbeda  nyata.  Balita  dengan  ibu  rumah  tangga cenderung  lebih  banyak  mengonsumsi  camilan dibandingkan balita dengan ibu bekerja.

## Perilaku  Pemberian  Makan  Ibu  dan  Perilaku Makan Balita
Berdasarkan    Tabel    5      didapatkan presentase  perilaku  pemberian  makan  balita tertinggi pada subskala (EE) Encouragement  to  Eat
dengan  nilai  rerata  3,9  pada ibu  rumah  tangga dan  3,7  pada ibu  bekerja  yang  menurut  penelitian Mardiana    2018    jika    nilai    tersebut    di  atas    3,34 artinya    berada    pada    rentang    sering    atau    selalu dan    di  bawah    3,34    termasuk    rentang    kadang- kadang  atau  jarang.  Menurut  Demir  dan  Bektas (2017)  menunjukkan  bahwa  pada  subskala  ini  ibu mendorong    anak    untuk    makan    sehingga mendapatkan    kebutuhan    gizi    yang    tercukupi. Perilaku    makan    (COE) Control    Over    Eating menunjukkan  rentang  sering  atau  selalu  pada  ibu rumah  tangga  yang  ditunjukkan  dari  nilai  rerata lebih    dari    3,34    yaitu    3,5    sedangkan    pada    ibu bekerja    cenderung    pada    rentang    kadang-kadang atau  jarang  yaitu  3,1.
Tabel  5.  Rerata, standar deviasi,  nilai signifikansi perbedaan skor perilaku pemberian pemberian makan dan perilaku makan balita antara ibu rumah tangga dan bekerja serta total proporsi keduanya
Perilaku Ibu  Rumah  Tangga Ibu  Bekerja p- value Total Rerata±SD Rerata±SD n % Pemberian makan balita (EE) Encouragement  to  Eat 3,9±0,5 3,7±0,4 0,05 83 81,4 (COE) Control  Over  Eating 3,5±0,8 3,1±0,7 0,019* 53 52,0 (EF) Emotional  Feeding 3,5±0,8 3,1±0,7 0,019* 53 52,0 (IF) Instrumental  Feeding 3,2±0,9 2,7±0,9 0,014* 40 39,2 Makan balita (EOF) Enjoyment  of  Food 3,8±0,5 3,7±0,4 0,679 78 76,5 (SE) Slowness  in  Eating 3,8±0,7 3,4±0,7 0,009* 64 62,7 (EUE) Emotional  Under  Eating 3,4±0,8 3,3±0,6 0,23 52 51,0 (DD) Desire  to  Drink 3,4±1,0 2,9±0,8 0,002* 43 42,2 (FF) Food  Fussiness 3,2±0,5 3,0±0,3 0,005* 29 28,4 (SR) Satiety  Responsiveness 3,0±0,7 2,9±0,5 0,742 29 28,4 (FR) Food  Responsiveness 3,1±0,9 2,6±0,8 0,010* 36 35,3 (EOE) Emotional  Over  Eating 2,8±1,1 2,1±0,7 0,001* 23 22,5
Keterangan  :  p-value  *signifikan  pada  p≤0,05 uji beda T-test
Hasil  uji  beda  perilaku  pemberian  makan balita didapatkan signifikan dengan  nilai p =0,019 atau p ≤0,05.  Perilaku    makan    (EF) Emotional Feeding menunjukkan  rentang  sering  atau  selalu pada  ibu    rumah    tangga    yang    ditunjukkan    dari nilai  rerata  3,5  dan  pada  ibu  bekerja  termasuk rentang    kadang-kadang    atau    jarang    yaitu    3,1. Didapatkan p =0,19    atau p ≤0,05    pada    perilaku makan    (EF) Emotional    Feeding yang menunjukkan    hasil    signifikan    berbeda.    Perilaku makan  (IF) Instrumental Feeding berada  rentang jarang    atau    kadang-kadang    yaitu    dengan    nilai rerata  3,2  dan  2,7  pada  masing-masing  ibu  rumah tangga  dan  ibu  bekerja  yang  pada  subskala  ini menunjukkan  sikap  orang  tua  kurang  memberikan penghargaan  berupa  makanan  ketika  anak  sudah menuruti  perintah  orang  tua. 21
Perilaku    makan    balita    diukur    dengan CEBQ  ( Children  Eating  Behavior  Questinnaire ) yang  terdiri  dari  8  subskala  yaitu      (FR) Food Responsiveness ,    (EOE) Emotional   Over    Eating,
(EOF) Enjoyment   of   Food, (DD) Desire    to
Drink ,  (SR) Satiety  Responsivenes, (SE) Slowness in  Eating, (EUE) Emotional  Under  Eating, (FF) Food    Fussiness. 17 Perilaku    makan    balita    dapat dilihat  pada  Tabel  5 didapatkan  nilai  rerata  3,8 pada  balita ibu  rumah  tangga  dan  3,7  pada balita ibu    bekerja    pada    perilaku    makan    (EOF) Enjoyment    of    Food, sedangkan    pada    perilaku makan  (SE) Slowness  in  Eating yang  termasuk pada  rentang  sering  atau  selalu  pada  balita  ibu bekerja  didapatkan  rerata  3,8  dan  ibu  bekerja  3,4. Pada    perilaku    makan Slowness    in    Eating didapatkan    perbedaan  yang    signifikan p =0,009 atau p ≤0,05.    Pada    perilaku    lain    yang    masuk dalam    rentang    sering    atau    selalu    yaitu    (EUE) Emotional    Under    Eating yang    memiliki    nilai rerata    3,4    pada    balita  ibu    rumah    tangga menunjukkan    bahwa    sebagian    balita    memiliki keinginan  makan  yang  kurang  dan  hal  tersebut dapat  menyebabkan  balita  mengalami  kekurangan asupan  dan  berisiko  gizi  kurang. 16
Berdasarkan Tabel 5, perilaku makan (DD) Desire to Drink termasuk dalam rentang sering atau
selalu pada balita ibu rumah tangga sedangkan pada balita  ibu  bekerja  didapatkan  rerata  2,9  termasuk balita kadang-kadang atau jarang. Selain itu perilaku makan  (FF) Food  Fussiness ,  (SR) Satiety Responsiveness ,  (FR) Food  Responsiveness dan (EOE) Emotional Over Eating memiliki nilai rerata 2,8  –  3,2  yang  termasuk  dalam  rentang  kadang- kadang atau jarang. Persentase perilaku makan balita usia  3-5  tahun  memiliki  kecenderungan  perilaku (EOF) Enjoyment  of  Food yaitu  78  balita  atau 76,5%.  Perilaku  makan  (EOF) Enjoyment  of  Food dapat  menjadi  faktor  risiko  anak  mengalami kegemukan  yaitu  sekitar  4,33  kali  lebih  tinggi. Perilaku Enjoyment of Food meningkat pada usia 12 bulan dan akan mengalami penurunan pada usia 5-6 tahun. 22
Hubungan  Screen  time  terhadap  Perilaku Pemberian  Makan,  Perilaku  Makan,  dan  Pola Konsumsi Pangan Balita
Berdasarkan  hasil  dari  Tabel  6  didapatkan hasil  bahwa  durasi screen  time tidak  memiliki
hubungan  yang  signifikan  dengan  perilaku  ibu dalam pemberian makan balita yang ditandai dengan nilai p ≥0,05.    Dasar  pengambilan  keputusan  yaitu, jika  nilai  signifikansi  ≤0,05  maka  berkorelasi  dan jika  nilai  signifikansi  ≥  0,05  maka  tidak berkorelasi. 23 Tidak didapatkan hasil yang signifikan pada  kelompok  ibu  rumah  tangga  maupun  ibu bekerja  pada  perilaku  makan control  over  eating (mengontrol  kualitas  dan  kuantitas  makanan) , emotional  feeding (cara  makan  sebagai  respon terhadap perasaan), encouragement to eat (dorongan untuk makan) dan instrumental feeding (penghargaan berupa makanan) pada balita. Hasil ini berbeda dengan penelitian yang dilakukan oleh Lidia (2020), pada penelitiannya didapatkan p =0.003 atau p ≤0,05 dengan korelasi 0,243 menunjukkan adanya hubungan  dukungan  perilaku  pemberian  makan anak  yang  positif  dengan  arti  ibu  yang  memiliki kepedulian  dan  memperhatikan  makan  anak,  maka anak  akan  tercukupi  gizinya  dan  akan  mencegah terjadinya anak kekurangan gizi. 24
Tabel 6. Hubungan perilaku pemberian makan, perilaku makan, pola konsumsi dan durasi screen time balita
Peubah Durasi screen time Ibu rumah tangga Ibu bekerja r p-value r p-value Perilaku pemberian makan balita Control over eating -0,120 0,359 0,221 0,165 Emotional feeding -0,120 0,359 0,221 0,165 Encouragement to eat -0,015 0,906 0,050 0,756 Instrumental feeding 0,026 0,841 0,164 0,305 Perilaku makan balita Enjoyment of food -0,085 0,516 0,171 0,286 Emotional over eating -0,114 0,380 -0,212 0,183 Satiety responsiveness 0,404** 0,001 0,154 0,336 Slowness in eating 0,256* 0,047 0,512** 0,001 Desire to drink -0,148 0,256 0,075 0,640 Food fussiness 0,192 0,139 0,195 0,223 Emotional under eating 0,253* 0,049 0,367* 0,018 Food responsiveness 0,041 0,755 0,126 0,431 Pola konsumsi pangan balita Makanan pokok -0,007 0,957 -0,130 0,419 Protein hewani 0,275* 0,032 0,448** 0,003 Protein nabati 0,057 0,664 0,246 0,121 Sayur 0,052 0,693 0,235 0,140 Buah 0,196 0,131 0,303 0,054 Camilan 0,042 0,750 0,041 0,799
Keterangan : p-value *signifikan pada p≤0,05 uji korelasi rank spearman
Sementara  itu  didapatkan  hasil  signifikan antara  perilaku  makan  balita  dengan  penggunaan screen  time ditunjukkan  pada  balita  dengan  ibu rumah  tangga,  nilai p ≤0,05  dengan  nilai r= 0,404 yang merupakan hubungan positif dengan kekuatan korelasi yang cukup kuat pada satiety responsiveness balita  ibu  rumah  tangga.  Semakin tinggi  balita  makan  dengan  menggunakan gadget , maka  semakin  tinggi  balita  cepat  merasakan
kenyang. Nilai signifikan lain ditunjukkan pada nilai p= 0,047  atau p ≤0,05  dengan  nilai r= 0,256  balita dengan ibu rumah tangga, sedangkan balita dengan ibu  bekerja  didapatkan  nilai p =0,001  atau p ≤0,05 dengan nilai r =0,512 pada perilaku makan slowness in  eating menunjukkan  hubungan  yang  positif dengan kekuatan korelasi yang cukup kuat. Semakin tinggi  balita  makan  dengan  menggunakan gadget , maka  semakin  tinggi  pula  perilaku  balita  makan
dengan  lambat.  Hasil  lain  didapatkan p ≤0,05  pada perilaku  makan emotional  under  eating balita dengan  ibu  rumah  tangga didapatkan niali p =0,049 atau p ≤0,05 dengan  nilai r =0,253,  sedangkan  pada balita  ibu  bekerja  didapatkan  nilai p =0,018  atau p ≤0,05  dengan  nilai r =0,367  yang  dalam  hasil masing-masing  memiliki  hubungan  yang  positif dengan  nilai  korelasi  yang  cukup  kuat  dengan  arti semakin  tinggi screen  time balita  maka  akan meningkatkan  perilaku  makan emotional  under eating atau  anak  rewel  jika  tidak  diberikan  alat elektronik saat makan .
Selanjutnya  berdasarkan  Tabel  6  juga didapatkan hasil hubungan yang signifikan ( p ≤0,05) antara  pola  konsumsi  makan  (kelompok  protein hewani)  balita  dengan  durasi screen  time, yang ditunjukkan dari nilai p = 0,032 dengan nilai r =0,275 pada balita ibu rumah tangga sedangkan pada balita ibu  bekerja  didapatkan  nilai p =0,003  atau p ≤0,05 dengan nilai r =0,448. Nilai r positif yang signifikan pada hasil uji korelasi antara pola konsumsi protein hewani  masuk  dalam  kategori  korelasi  yang  cukup kuat. Semakin tinggi durasi screen time harian balita maka balita cenderung lebih mengkonsumsi protein hewani  atau  cenderung  makan  lauk  hewani  lebih banyak  (menggado)  dibandingkan  mengkonsumsi makanan  pokok,  protein  nabati,  buah,  sayuran  dan camilan.

## PEMBAHASAN
Studi  ini  menemukan  bahwa  balita  di wilayah Jabodetabek baik dengan ibu rumah tangga dan ibu bekerja biasa terpapar screen time sedikitnya >15  menit  dari handphone dan  televisi.    Namun balita  dengan  ibu  rumah  tangga  memiliki  durasi screen  time menggunakan handphone pada  balita lebih sedikit dibandingkan balita dengan ibu bekerja, bahkan 1/3 balita dengan ibu bekerja memiliki durasi ≥  1  jam. Menurut  penelitian  yang  dilakukan Chabibah,  anak  perlu  didampingi  oleh  orang  tua dalam  bermain  untuk  mempelajari  dan  dapat memilih hal yang baik dan hal yang salah, status ibu yang bekerja  menjadi  kendala  dalam  mendampingi anak bermain gadget dan kegiatan ibu rumah tangga juga  akan  mempengaruhi  jenis  aktivitas  anak  di rumah. 25 Umumnya orang tua mengenalkan gadget dengan  tujuan  agar  anak  tidak  buta  akan  teknologi dan  dapat  mengikuti  perkembangan  zaman,  selain itu  banyak  yang beranggapan  anak  akan  jauh  lebih tenang saat diberikan gadget dan tidak mengganggu pekerjaan orang tua. Gadget yang diberikan dengan durasi yang tinggi pada balita memberikan dampak positif  dan  negatif,  dampak  positifnya  anak  dapat mengatur kecepatan bermainnya, mengolah strategi dalam permainan dan dapat meningkatkan kemampuan otak kanan. 26 Dampak negatif dari anak yang  menggunakan gadget dengan  durasi  tinggi
yaitu anak akan kurang berkomunikasi dengan orang tua,  kurangnya  kemampuan  psikomotorik  dan kesulitan  dalam  bersosialisasi  serta  susah  untuk mengatur emosi. 27
Studi  ini  juga  menemukan  bahwa  tidak terdapat    perbedaan  signifikan  pada  lama  makan balita  dengan gadget ,  balita  dengan  ibu  rumah tangga  dan  ibu  bekerja  sama-sama  makan  dengan gadget selama >90 menit per hari. Namun terdapat perbedaan signifikan pada lama makan balita tanpa gadget antara    ibu    rumah  tangga  dan  ibu  bekerja, lama    makan    balita  tanpa gadget /hari    pada    ibu bekerja  lebih lama sekitar 8 menit dibandingkan ibu rumah  tangga.  Secara  umum,  lama  makan  balita tanpa diberikan gadget jauh lebih rendah dibandingkan dengan balita diberikan gadget , balita makan  sekitar  60  menit  lebih  lama  dengan menggunakan gadget dibandingkan tanpa menggunakan gadget .  Anak  yang  makan  tanpa menggunakan gadget akan  lebih  fokus  dengan makanannya dan dapat menciptakan perilaku makan yang baik.  Menurut  penelitian  Oktafia et  al (2021) durasi  pemakaian gadget yang  panjang  pada  balita akan  berpengaruh  pada  interaksi  anak  yang  kurang pada  lingkungan  sekitar  dan  anak  akan  menjadi pasif. 28 Anak  dibawah  umur  5  tahun  memiliki kebiasaan makan sambil menonton pada gadget dan hal tersebut menimbulkan dampak negatif yang luas seperti menghambat perkembangan sensori, kemampuan  sosialisasi  rendah  dan  keterlambatan dalam berbicara. 29
Pola  konsumsi  makan  balita  secara  umum mengonsumsi  kelompok  makanan    pokok,  protein nabati,  protein  hewani,  buah,  sayur,  dan  camilan sebanyak 3-7 kali per minggu baik pada ibu rumah tangga  dan  ibu  bekerja.  Rerata    jumlah  konsumsi paling    tinggi  hingga  paling  rendah  didapatkan secara  berturut-turut  pada    kelompok    makanan pokok, protein  nabati,  protein hewani, buah, sayur, dan  camilan  pada  balita  dengan  ibu  rumah  tangga dan  ibu  bekerja.  Berdasarkan  rerata  jumlah konsumsi  harian  hanya  camilan  saja  yang  berbeda nyata antara balita dengan ibu rumah tangga dan ibu bekerja, balita dengan ibu rumah tangga cenderung lebih  banyak  mengonsumsi  camilan  dibandingkan balita dengan ibu bekerja.
Hasil  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Humayrah  (2020)  di  Yogyakarta, menemukan  bahwa  balita  umumnya  lebih  sering mengkonsumsi  makanan  pokok  yaitu  2-3  kali/hari, sedangkan  untuk  daging,  ikan,  telur,  buah-buahan, polong-polongan,  kacang-kacangan,  dan  biji-bijian jarang  dikonsumsi. 30 Anak  dikatakan  memenuhi kecukupan  gizinya  jika  mengkonsumsi  makanan yang  beragam  dalam  sehari  minimal  4  dari  7  grup bahan  makanan  yang  terdiri  dari  makanan  pokok, kacang-kacangan,  protein  hewani,  protein  nabati,
sayuran,  buah  dan  lemak.  Pada  penelitian  ini didapatkan  konsumsi  makanan  pokok,  protein hewani,  protein  nabati,  sayur,  buah  tidak  berbeda antara  ibu  rumah  tangga  dan  ibu  bekerja,  namun konsumsi  camilan  paling  tinggi  didapatkan  pada balita  dengan  kelompok  ibu  rumah  tangga sedangkan  pada  kelompok  ibu  bekerja  cenderung rendah. Berdasarkan studi ini umumnya ibu bekerja berlatar  belakang  pendidikan  tinggi,  berdasarkan studi hubungan tingkat pendidikan dengan ketahanan  pangan  rumah  tangga  menunjukkan bahwa semakin tinggi tingkat pendidikan ibu maka semakin  tinggi  pula  kemampuan  dalam  hal pengambilan  keputusan  konsumsi  rumah  tangga terutama  untuk  memenuhi  kebutuhan  gizi  seluruh anggota keluarga. 31
Perilaku  pemberian  makan  ibu  (COE) Control  Over  Eating atau  mengontrol  anak  tiap makan menunjukkan  bahwa  orang  tua  yang  selalu mengatur  atau  mengontrol  makanan  serta  kualitas makanan  yang  anak  mereka  konsumsi  dan  (EF) Emotional  Feeding atau  respon  ibu  terhadap perasaan  anak  saat  makan menunjukkan  orang  tua memberikan anak mereka makanan karena perasaan anak yang marah, kecewa dan sedih. Jika ibu balita tidak  terlalu  memperhatikan  perilaku  makan  ini, maka  anak  akan  berisiko  mengalami  gizi  kurang. Persentase  perilaku  pemberian  makan  ibu  pada balita memiliki kecenderungan (EE) Encouragement to Eat atau dorongan anak untuk makan sebanyak 83 ibu  balita  atau  81,4%.  Ibu  yang  memiliki kecenderungan perilaku (EE) Encouragement to Eat memiliki  dampak  positif  dan  negatif  pada  balita, dampak positif dari dorongan untuk makan ini akan membantu peningkatan berat badan pada balita yang memiliki  berat  badan  kurang,  sedangkan  dampak negatif  akan  berpengaruh  terhadap  balita  yang obesitas. 21
Perilaku  makan  balita  usia  3-5  tahun  pada penelitian  ini  cenderung  makan  (SE) Slowness  in Eating atau  lambat  saat  makan dengan  rerata  3,8 pada  ibu  rumah  tangga  dan  3,4  pada  ibu  bekerja. Perilaku  makan  (SE) Slowness  in  Eating balita cenderung makan dengan lambat. Menurut penelitian  yang  dilakukan  oleh  Utari  (2017), menunjukkan pada perilaku makan (SE) Slowness in Eating anak  yang  makan  dengan  lambat  yaitu  64 balita  atau  62,7% akan cenderung  kekurangan asupan  zat  gizi  dan  akan  menyebabkan  risiko  gizi kurang. 16 .  Balita  dengan  perilaku  makan  dengan lambat  seringkali  diabaikan  oleh  ibu,  hal  tersebut dapat  menyebabkan  hilangnya  nafsu  makan  balita dan tidak akan mendapatkan asupan gizi yang baik. 32 Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  adanya hubungan  signifikan  antara  perilaku  makan  balita dengan screen  time yaitu  dengan  nilai p ≤0,05
dengan korelasi yang positif . Menunjukkan semakin tinggi  balita  makan  dengan  menggunakan gadget , makan  semakin  tinggi balita  cepat  merasa  kenyang ( satiety  responsiveness )  dan  makan  dengan  lambat ( slowness in eating). Menurut penelitian dari Mallan et  al (2014),  perilaku  balita  yang satiety responsiveness dan slowness  in  eating memiliki hubungan yang signifikan karena perilaku keduanya akan  menyebabkan  balita  memiliki  asupan  zat  gizi yang lebih rendah, anak yang makan dengan lambat dan cepat merasa kenyang cenderung akan berisiko gizi  kurang.  Didapatkan  hasil  yang  signifikan  dari uji rank  spearman yaitu p ≤0,05  didapatkan  balita juga  cenderung  saat  makan  ( emotional  under eating), semakin  tinggi  penggunaan screen  time maka  semakin  tinggi  balita  makan  dengan cenderung kehilangan nafsu makan dan lebih fokus dengan screen time yang digunakan . Hasil ini sejalan dengan  studi cross-sectional terhadap  100  anak sekolah  di  Delhi  Timur,  India,  yang  menemukan bahwa terdapat hubungan positif antara screen time dengan emotional  under  eating .  (p<0,01,  r=0,264). Durasi screen  time yang  berlebihan  dikaitkan dengan perilaku makan negatif sehingga meningkatkan risiko kesehatan yang buruk. 34 Hasil  lain  penelitian  ini  menunjukkan terdapat hubungan signifikan antara perilaku makan balita tanpa screen time, yaitu p ≤0,05 pada balita ibu rumah  tangga  dan  ibu  bekerja  cenderung  tidak memiliki perilaku makan slowness in eating (lambat saat  makan) dan food  responsiveness (keinginan anak  untuk  makan  atau  merespon  makanan) . Menurut  penelitian  Utari  (2017)  balita  dengan perilaku  makan slowness  in  eating (lambat  saat makan)  cenderung  mengalami  gizi  kurang.  Balita yang kurang pada perilaku makan slowness in eating akan  lebih  fokus  saat  memakan  makanannya  dan menikmati makanannya, hal tersebut akan membuat balita  memiliki  asupan  gizi  yang  baik. 16 Penelitian lain  yang  dilakukan  oleh  Purnama  (2018)  yang dilakukan di  Posyandu Anyelir  I  dan  II  didapatkan responden cenderung memiliki perilaku makan food responsiveness yang  memiliki  dampak  positif  dan negatif. Anak yang kurang memiliki perilaku makan food responsiveness akan cenderung mengalami gizi kurang, namun jika dikontrol oleh orang tua dengan baik  akan  membuat  anak  tersebut  memiliki  nutrisi yang tercukupi. 35
Pola konsumsi makan balita dengan screen time memiliki  hubungan  yang  signifikan  dengan nilai p ≤0,05  pada  balita  ibu  rumah  tangga  dan  ibu bekerja, dengan hasil balita cenderung mengkonsumsi  lauk  atau  protein  hewani  yang dimakan  sebagai  camilan  dibandingkan  dengan makanan  pokok,  protein  nabati,  buah,  sayur  dan camilan.  Hasil  ini  didukung  oleh  penelitian  yang dilakukan  Umar  dan  Maallah  (2018)  dengan  hasil
100%  anak  memiliki  asupan  sayur  dan  buah  yang kurang p= 0,015  anak  mengkonsumsi  sayur  dalam jumlah  kurang  atau  sedikit  sekitar  1-3  sendok  dan terkadang  anak  memuntahkannya,  hal  ini  dapat menyebabkan  anak  kekurangan  zat  gizi  mikro. Selain  konsumsi  sayur,  kurangnya  konsumsi camilan  balita  perlu  diperhatikan. 36 Screen  time , terutama  menonton  TV  biasanya  lebih  banyak ditemani camilan dan makanan cepat saji yang dapat meningkatkan  risiko  kelebihan  berat  badan  pada anak-anak.  Hal  ini    juga  mengarah  pada  pola konsumsi  yang  tidak  sehat  untuk  anak-anak, cenderung pada asupan makan yang tidak seimbang untuk mencukupi kebutuhan gizi. 37

## SIMPULAN
Penelitian ini menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara screen time terhadap pola konsumsi dan  perilaku  makan  pada  balita  usia  3-5  tahun  di Jabodetabek. Studi  ini  menemukan bahwa balita  di wilayah Jabodetabek baik dengan ibu rumah tangga dan ibu bekerja biasa terpapar screen time sedikitnya >15  menit  dari  handphone  dan  televisi.    Namun balita  dengan  ibu  rumah  tangga  memiliki  durasi screen  time  menggunakan  handphone  pada  balita lebih sedikit dibandingkan balita dengan ibu bekerja, bahkan 1/3 balita dengan ibu bekerja memiliki durasi ≥  1  jam.  Ibu  rumah  tangga  cenderung  memiliki perilaku mendorong balita untuk makan , mengontrol kualitas  serta  kuantitas  makanan dan  merespon perasaan  balita  saat  makan , sedangkan  pada  ibu bekerja  cenderung  memiliki  perilaku  mendorong balita untuk makan. Balita yang makan menggunakan screen  time cenderung  memiliki perilaku makan balita cepat merasa kenyang, lambat saat  makan  dan  balita  kurang  memiliki  keinginan untuk  makan  pada  ibu  rumah  tangga,  sedangkan pada  ibu  bekerja  balita  yang  makan  menggunakan screen time cenderung memiliki perilaku lambat saat makan dan balita kurang memiliki keinginan untuk makan  yang  perlu  lebih  diperhatikan  karena  dapat berisiko  balita  cenderung  gizi  kurang.  Balita  yang makan  dengan screen  time pada  ibu  rumah  tangga dan  ibu  bekerja  memiliki  pola  konsumsi  yang cenderung  lebih  sering  mengkonsumsi  (mengemil) kelompok  makanan  hewani  (lauk)  dibandingkan mengkonsumsi  kelompok  makanan  pokok,  protein nabati, sayur, buah dan camilan.
Saran  dari  penelitian  ini  adalah  bagi  ibu balita maupun yang tidak bekerja dan bekerja lebih peduli dan membatasi durasi screen time balita yaitu tidak  lebih  dari  2  jam  serta  lebih  memperhatikan pola makan balita seperti kualitas dan kuantitas apa yang  dikonsumsi.  Selain  itu,  mengajarkan  anak untuk  lebih  terbiasa  makan  tanpa  menggunakan gadget atau  barang  elektronik  lainnya  agar  mereka lebih  fokus  saat  makan.  Peneliti  selanjutnya  yang
tertarik  pada  topik screen  time disarankan  untuk lebih  mengkategorikan  apa  saja  jenis screen  time balita,  seperti  video  atau  film  apa  saja  yang  sering disaksikan oleh balita.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima  kasih  kepada  responden  dari komunitas  Ibu  Cegah  Stunting  yang  sudah berpartisipasi dalam penelitian ini dan semua pihak terkait yang sudah memberikan arahan dan masukan serta bantuan.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Pratiwi. Gambaran Status Gizi Berdasarkan Berat Badan  Menurut  Umur  (BB/U)  pada  Balita  di Desa  Bebandem  Wilayah  Kerja  Puskesmas Bebandem  Tahun  2021.  [Skripsi].  Denpasar: Poltekkes Denpasar; 2021.
2. Khulafa’ur  Rosidah  L,  Harsiwi  S.  Hubungan Status Gizi dengan Perkembangan Balita Usia 1- 3  Tahun  (Di  Posyandu  Jaan  Desa  Jaan Kecamatan  Gondang  Kabupaten  Nganjuk).  J Kebidanan. 2019;6(1):24–37.
doi: https://doi.org/10.35890/jkdh.v6i1.48
3. Febrianti Y. Gambaran Status Ekonomi Keluarga terhadap Status Gizi Balita (BB/U) di Kecamatan Rumbai  Pesisir  Kota  Pekanbaru.  [Skripsi]. Pekanbaru: Poltekkes Kemenkes Riau; 2020. 4. Kumala  AM,  Margawati  A,  Rahadiyanti  A. Hubungan  Antara  Durasi  Penggunaan  Alat Elektronik  ( Gadget ),  Aktivitas  Fisik  Dan  Pola Makan Dengan Status Gizi Pada Remaja Usia 13- 15  Tahun.  J  Nutr  Coll.  2019;8(2):73.  doi: https://doi.org/10.14710/jnc.v8i2.23816 5. Alhamid  SA,  Carolin  BT,  Lubis  R.  Studi Mengenai  Status  Gizi  Balita.  J  Kebidanan Malahayati. 2021;7(1):131–8.
doi: 10.33024/jkm.v7i1.3068
6. Kuswanti  I,  Azzahra  S.  Hubungan  Pengetahuan Ibu  Tentang Pemenuhan  Gizi  Seimbang  dengan Perilaku Pencegahan Stunting pada Balita. Jurnal Kebidanan  Indonesia  [Internet].  2022;13(1):15–
22. Available from: https://www.jurnal.stikesmus.ac.id/index.php/JK ebIn/article/view/560 7. Rifani  R,  Ansar  W.  Faktor  Penyebab  Perilaku Makan  Pada  Anak.  Seminar  Nasional  Hasil
Penelitian 2021. Available from: https://ojs.unm.ac.id/semnaslemlit/article/downl oad/25485/12775
8. Puspa  AR,  Rahmawati  LA.  Praktik  Pemberian Makan    dan    Perawatan    Kesehatan    Anak    di Kelompok  Bermain  Al  Azhar  1.  Jurnal   Al- Azhar    Indonesia    Seri    Sains    dan    Teknologi. 2020;5(3):136. doi: http://dx.doi.org/10.36722/sst.v5i3.376
9. Ana  L,  Joko  W,  Erlisa  C.  Hubungan  antara Praktik    Pemberian    Makan    Keluarga    dengan Berat  Badan  pada  Anak  Usia  2-5  Tahun  di Posyandu    Mawar    Kelurahan    Tlogomas Kecamatan    Lowokwaru    Kota    Malang.    Nurs News    (Meriden).    2017;2(2):632–41.    doi: https://doi.org/10.33366/nn.v2i2.507 10. Hapsari  Windayanti,  Masruroh  C.  Pemberian Informasi  Tentang  Pemberian  Makan  Bayi  dan Anak    Usia    0–24    Bulan.    Indonesia    Journal Community  Empower  [Internet].  2019;1(1):23–
8. Available from: http://jurnal.unw.ac.id:1254/index.php/IJCE/arti cle/download/321/276
11. Camelia    Putri    Deria.    Hubungan    Antara Lamanya    Screen    Time    Dengan    Status    Gizi Anak  di  TK  The  Green,  Bojongsari,  Depok. [Skripsi].  Jakarta:  POLTEKKES  1;  2021. 12. Cendekia    JK,    Putri    SA,    Syamsuddin    MM, Zuhro  NS.  Efektivitas  Pelatihan  Screen  Time terhadap    Interaksi    Anak    dan    Orang    Tua. 2021;9(4). doi: https://doi.org/10.20961/kc.v9i4.54982 13. Susilowati    IH,    Nugraha    S,    Alimoeso    S, Hasiholan    BP.    Screen    Time    for    Preschool Children:    Learning    from    Home    during    the COVID-19    Pandemic.    Glob    Pediatr    Heal. 2021;8.  doi:  10.1177/2333794X211017836 14. Priyoambodo   GAE,   Suminar   DR.    Hubungan Screen  Time  dan  Perkembangan  Bahasa  Anak Usia  Dini :  A  Literature  Review.  Jurnal  Syntax Imperatif:  Jurnal  Ilmu  Sosial  dan  Pendidikan.
2021;2(5):327.
doi: https://doi.org/10.36418/syntax- imperatif.v2i5.119 15. Dewi GK, Adriyanti EZ. Hubungan Body Image Dan Diet Terhadap Status Gizi Remaja Putri Di SMK Analis Kesehatan Tunas Medika. J Pangan Kesehat  dan  Gizi  Univ  Binawan  [Internet].
2020;1(1):11–7. Available
from: http://journal.binawan.ac.id/JAKAGI/article/vie w/116
16. Utari D. Hubungan Perilaku Makan Anak, Gaya Pemberian  Makan  Oleh  Orang  Tua,  Dan Aktivitas  Fisik  Dengan  Status  Gizi  Pada  Anak Usia  Sekolah  Dasar  Di  Kabupaten  Maros [Skripsi].  Makassar  :  Universitas  Hasanuddin; 2017.
17. Wardle    J.    Child    Eating    Behaviour Questionnaire    (    CEBQ    ).    2001.    doi: 10.1111/1469-7610.00792
18. Wardle  J,  Sanderson  S,  Guthrie  CA,  Rapoport L,  Plomin  R.  Parental  feeding  style  and  the intergenerational  transmission  of  obesity  risk. 2002;10(6):453–62.  doi:  10.1038/oby.2002.63 19. Mithasari    A.    Kontribusi    Pendapatan    Ibu Rumah    Tangga    Pekerja    Sektor    Informal
terhadap  Pendapatan  Rumah  Tangga  di  Pekon Bumirejo    Kecamatan    Pagelaran    Kabupaten Pringsewu.  [Skripsi].  Lampung:  UNILA;  2022. 20. Tito, Muktiyo.
Pengaruh
Penggunaan
Handphone terhadap Aktivitas Penjualan ((Studi Korelasi tentang Pengaruh Penggunaan HP Bagi Ibu  Rumah  Tangga  dalam  Meningkatkan Aktivitas  Penjualan  di  Kalangan  Ibu  Rumah Tangga Reselller Fashion Hijab Surakarta Tahun 2016) 2018;1–16. Available from: https://digilib.uns.ac.id/dokumen/detail/66369/P engaruh-Penggunaan-Handphone-terhadap- Aktivitas-Penjualan-Studi-Korelasi-tentang- Pengaruh-Penggunaan-HP-Bagi-Ibu-Rumah- Tangga-dalam-Meningkatkan-Aktivitas- Penjualan-di-Kalangan-Ibu-Rumah-Tangga- Reselller-Fas 21. Demir  D,  Bektas  M.  The  Effect  of  Childrens’ Eating  Behaviors  and  Parental  Feeding  Style on    Childhood    Obesity.  2017;26:137–42.
Available
from:
http://dx.doi.org/10.1016/j.eatbeh.2017.03.004
22. Gunawan  IMA.  Perilaku  makan  berlebih  dan hubungannya    dengan    kegemukan    pada    anak prasekolah. 2016;(1). doi:
http://dx.doi.org/10.21927/ijnd.2016.4(3).161-
169
23. Anggita    N  &    Masturoh  I.    Metodologi Penelitian  Kesehatan.  Vol.  59,  KEMENKES. 2018.
24. Anggrainy  Lidia  R.  Analisis Faktor Perilaku Ibu Dalam  Pemberian  Makan  Pada  Balita  Stunting Dengan  Pendekatan  Teori  Health  Promotion Model  Di  Puskesmas  Lewa  Kabupaten  Sumba Timur. [Skripsi]. Surabaya: UNAIR; 2020.
25. Chabibah  N,  Ari  S, Ersila  W.  Studi  Korelasi Status    Bekerja    Ibu    Dengan    Frekuensi    Dan Durasi    Bermain Gadget Pada    Anak    Balita. Edu    Masda    Journal.    2022;6(2):152.    doi: 10.52118/edumasda.v6i2.168 26. Yumarni  V.  Pengaruh Gadget Terhadap  Anak Usia  Dini.  Jurnal  Literasiologi.  2022;8(2):107– 19. doi: https://doi.org/10.47783/literasiologi.v8i2 27. Simamora    AS.    Persepsi  Orang  Tua  terhadap Dampak  Penggunaan Gadget pada    Anak  Usia Pendidikan  Dasar di Perumahan Bukit Kemiling Permai  Kecamatan  Kemiling  Bandar  Lampung. [Skripsi]. Lampung: Universitas Lampung; 2016. 28. Oktafia  DP,  Triana  NY,  Suryani  RL.  Durasi Penggunaan Gadget Terhadap  Interaksi  Sosial Pada  Anak  Usia  Pra  Sekolah:  literatur  review. Jurnal  Kesehatan.  2021;4(1):31–47.
29. Jusienė    R,    Urbonas    V,    Laurinaitytė    I, Rakickienė    L,   Breidokienė   R,   Kuzminskaitė M,    et    al.    Screen    use    during    meals    among young    children:    Exploration    of    associated
variables.    Med.    2019;55(10):15–9.  doi: 10.3390/medicina55100688 30. Humayrah  W.  Deficient  nutrient  intake  from complementary  foods  among  infants  aged  6– 11   months    in   rural    areas    of    Yogyakarta.    J Nutr  Sci  Vitaminol  (Tokyo).  2020;66:S87–93. doi: 10.3177/jnsv.66.S87 31. P  Husnaniyah  D,  Yulyanti  D,  Rudiansyah  R. Hubungan  Tingkat  Pendidikan  Ibu  dengan Kejadian  Stunting.  The  Indonesian  Journal  of Health  Science.  2020  Jun  11;12(1):57-64.  doi: https://doi.org/10.32528/ijhs.v12i1.4857 32. Alexander  C,  Gonz  J,  Vasquez E,  Larrosa-haro A,  Casillas-toral  E,  Curiel-curiel  CP. Validity and  Reliability  of  the  Baby  and  Child  Eating Behavior    Questionnaire    ,   Toddler    Version    ( BEBQ-Mex    and    CEBQ-T-Mex    )    in    a    Low
Sociodemographic    Sample    Recruited    in    a Mexican Hospital. 2021. doi: 10.3390/bs11120168 33. Permatasari  T,  Sandy  YD,  Pratiwi  C,  Damanik KY,  Silitonga  AI.  The  Relationship  between Eating  and  Screen  Viewing  Behavior  with Nutritional Status of Adolescents in Medan City. InBIO  Web  of  Conferences  2022  (Vol.  54,  p.
00016). EDP Sciences.
https://doi.org/10.1051/bioconf/20225400016
34. Semar  R,  Bakshi  N.  Correlation  of Screen  time with  Eating  Behavior  Among  School-Going Children Aged 8 to 10 Years in East Delhi, India. Journal of Indian Association for Child and. 2022 Oct;18(4):283.
doi: https://doi.org/10.1177/09731342221144877
35. Purnama  N.  Perilaku  Makan  dan  Status  Gizi
Anak  Usia  2-5  Tahun.  J  Penelit  Kesehat. 2018;8(1):8–15.  doi: https://doi.org/10.54040/jpk.v8i1.87 36. Fitriani  U,  Maallah  M.  Analisis Pola Konsumsi Sayur dan Buah dengan Perkembangan Motorik Halus Anak di Paud  Terpadu Nusa Indah  Kota
Parepare. 2018;1(1). doi: https://doi.org/10.31850/makes.v1i2.117 37. Li  C,  Cheng  G,  Sha  T,  Cheng  W,  Yan  Y.  The relationships  between  screen  use  and  health indicators among infants, toddlers, and preschoolers:  a  meta-analysis  and  systematic review.  International  journal  of  environmental research and public health.
2020
Oct;17(19):7324.https://doi.org/10.3390/ijerph1 7197324