Edukasi hygiene sanitasi peralatan terhadap peningkatan pengetahuan tenaga penjamah makanan pada Instalasi Gizi di Rumah Sakit

## Meuraxa Banda Aceh
Equipment hygiene sanitation education on improving the knowledge of food handlers in the nutrition installation at Meuraxa Hospital Banda Aceh
Nurul Makhfirah 1 , Abdul Hadi 2*

## Abstract
Background: The personal hygiene condition of food handlers is a risk factor for coliform contamination of tableware in restaurants. Food handler personal hygiene that does not meet the requirements has a risk of 14 times will cause contamination of tableware compared to food handler personal hygiene that meets the requirements.
Objective: To determine the increase in knowledge of food handlers on hygiene sanitation of processing equipment. Methods: This type of research is quantitative research using quasi-experimental research design with pretest-postest design  with  control  group  design.  Subjects  were  10  handlers  and  10  objects  of  equipment,  random  sampling.  This research was conducted in July  - August 2022 at Meuraxa Banda Aceh Hospital. A sample of 10 processing handlers was taken with saturated sampling technique where all workers in the processing section there are 10 people will be taken  entirely  as  samples  using T-dependent  analysis  and  in  this study also measured the results of isolation of the number of germs on processing equipment in hospital nutrition installations.
Results: There is an effect of education on increasing the knowledge of food handlers (p = 0,018) and on reducing the number of germs (p = 0,038).
Conclusion: There  is  an  effect  of  providing  education  on  the  level  of  knowledge  of  food  handlers  before  and  after being given nutrition education. Increased knowledge of food handlers on hygiene and sanitation of food processing equipment.

## Keywords
Sanitation, Hygiene, knowledge

## Abstrak
Latar  Belakang: Kontaminasi  dapat  terjadi  dua  arah  yaitu  penjamah  ke  makanan  dan  makanan  ke  penjamah.  Oleh karena  itu  penjamah  makanan  harus  berbadan  sehat  untuk  bekerja  sebaga  penjamah  makanan.  Kondisi personal hygiene penjamah  makanan  menjadi  faktor  risiko  terjadinya  kontaminasi coliform pada  peralatan  makan  dirumah sakit. Personal  hygene penjamah  makanan  yang  tidak  memenuh  syarat  mempunyai  risiko  sebesar  14  kali  akan menyebabkan kontaminasi pada peralatan masak dibandingkan dengan personal hygiene sanitasi penjamah makanan yang memenuhi syarat.
Tujuan: Untuk  mengukur  pengaruh  edukasi  hygiene  dan  sanitasi  terhadap  peningkatan  pengetahuan  tenaga penjamah makanan dan peralatan pengolahan makan.
Metode: Penelitian  kuantitatif  menggunakan  desain  penelitian quasi  eksperimen dengan  rancangan pretest-postest with control  group  design . Sampel sebanyak 10 orang penjamah pengolahan diambil dengan teknik sampling jenuh,
1 Program Studi Sarjana Terapan Gizi dan Dietetika, Jurusan Gizi, Poltekkes Kemenkes Aceh, Indonesia. E-mail: nurulmaghfirahsolin@gmail.com
2 Jurusan Gizi, Poltekkes Kemenkes Aceh, Indonesia. E-mail: abdulhadi@poltekkesaceh.ac.id
Penulis Koresponding:
Abdul Hadi: Jurusan Gizi, Poltekkes Kemenkes Aceh. Jl. Soekarno-Hatta Lampeuneurut, Aceh Besar 23352, Aceh, Indonesia. E-mail: abdulhadi@poltekkesaceh.ac.id
SAGO: Gizi dan Kesehatan 2024, Vol. 5(2) 556-562
© The Author(s) 2024
DOI: http://dx.doi.org/10.30867/gikes.v5i2.1491 https://ejournal.poltekkesaceh.ac.id/index.php/ gikes Poltekkes Kemenkes Aceh
Edukasi hygiene sanitasi peralatan terhadap peningkatan....
telah  dilakukan  pada  bulan  Juli  -  Agustus  2022  di  RSUD  Meuraxa  Banda  Aceh.  Penelitian  ini  mengukur  hasil  isolasi jumlah kuman pada peralatan pengolahan di instalasi gizi rumah sakit . Analisis data menggunakan uji T-dependen . Hasil: Terdapat pengaruh edukasi terhadap peningkatan pengetahuan tenaga penjamah makanan  (p= 0,018) dan terhadap penurunan jumlah kuman (p= 0,038).
Kesimpulan: Edukasi  hygiene  dan  sanitasi  dapat  meningkatkan  pengetahuan  tenaga  penjamah  makanan  dan menurunkan jumlah kuman pada peralatan pengolahan makan.

## Kata Kunci
Edukasi, tenaga penjamah, peralatan pengolahan, hygene sanitasi

## Pendahuluan
Organisasi  kesehatan  dunia  WHO  ( World  Health Organization ) melaporkan bahwa perkiraan beban global  yang  disebabkan  oleh  penyakit  bawaan makanan ( foodborne disease ) dapat mengakibatkan  600  juta  kasus  keracunan  dan 420.000  kematian  setiap  tahunnya  di  seluruh dunia.  Di  Amerika  Serikat foodborne  disease merupakan  penyakit  yang  terus  menjadi  masalah besar dan tantangan yang berat untuk diselesaikan.  Pusat  Pengendalian  dan  Pencegahan Penyakit  Amerika  Serikat  yaitu  CDC  ( Center  For Disease  Control  and  Prevention) memperkirakan bahwa  1  dari  6  orang  warga  Amerika  atau  sekitar 48 juta orang jatuh sakit setiap tahunnya, 128.000 dirawat  di  rumah  sakit,  dan  3.000  meninggal karena penyakit bawaan makanan (Oliver, 2019).
Berdasarkan  data  dari  Direktorat  Kesehatan Lingkungan dan Public Health Emergency Operation  Center (PHEOC)  Kementrian  Kesehatan (Kemenkes)  mencatat  KLB  keracunan  pangan berjumlah  163  kejadian,  7.132  kasus  dengan Case Fatality  Rate (CFR).  KLB  keracunan  pangan termasuk urutan ke-2 dari laporan KLB yang masuk ke  PHEOC,  nomor  dua  setelah  KLB  difteri (Kemenkes RI, 2018).
Makanan  mempunyai  peran  yang  sangat penting  dalam  penyebaran  berbagai  macam penyakit.  Penyakit  yang  diakibatkan  oleh  cemaran pada makanan dikenal dengan foodborne diseases (Nurmawati et al., 2019). Penyakit ini terjadi akibat mengonsumsi  makanan  atau  minuman  yang terkontaminasi  mikroorganisme  patogen  atau  zat berbahaya lainnya. Kontaminasi dapat terjadi pada setiap  tahap  produksi,  distribusi,  dan  rantai konsumsi makanan. Beberapa bentuk pencemaran lingkungan  dapat  berasal  dari  air,  tanah  atau udara,  serta  penyimpanan  dan  pengolahan makanan  yang  tidak  sehat  (Fung  et  al.,  2018). Hygiene  sanitasi  makanan  sangat  penting, terutama  di  tempat-tempat  umum  yang  erat kaitannya  dengan  pelayanan  untuk  orang  banyak.
Agar makanan tetap sehat dan aman terbebas dari kontaminasi  dapat  dilakukan  dengan  beberapa cara  yang  meliputi  penyimpanan,  Pencegahan, Pembasmian organisasi dan toksin (Jiastuti, 2018).
Menurut  Kemenkes  RI  (2018),  presentasi tempat  pengolahan  makanan  yang  memenuhi syarat  daerah  Jawa  Barat  sebesar  19,28%  yang artinya  daerah  Jawa  Barat  untuk  tempat pengolahan makanan belum sepenuhnya memenuhi  syarat,  sementara  target  Renstra Kementrian  Kesehatan  RI  2018  untuk  PTM memenuhi syarat kesehatan yaitu sebesar 26%. Di Indonesia  Provinsi  Jawa  Barat  KLB  menjadi  kasus tertinggi  yaitu  sebanyak  25  kejadian  keracunan pangan  yang  diakibatkan  kurangnya  kebersihan pengolahan  makanan,  Provinsi  dengan  jumlah penyakit  diare  di  fasilitasi  kesehatan  tertinggi  di Indonesia  sebesar  1.297.021  kasus,  dan  untuk kasus diare yang di tangani sebesar 933.122 kasus.
Food  safety adalah  upaya  untuk  mencegah makanan  dari  kemungkinan  cemaran  biologis, kimia,  dan  benda  lain.  Kontaminasi  fisik  pada makanan  dapat  dicegah  dengan  penerapan Hygiene  perseorangan  penjamah  makanan  yang baik,  sedangkan  kontaminasi  kimiawi  dan  biologis dicegah  melalui  sanitasi  pengolahan  bahan makanan  termasuk  pemilihan,  penyimpanan  dan perlakuan  pada  bahan  tersebut,  serta  tersedianya sarana  sanitasi.    Personal  Hygiene  dan  sanitasi lingkungan menjadi salah satu yang mempengaruhi status  kesehatan  seseorang.  Kebersihan  individu tersebut sangat dipengaruhi oleh nilai individu dan kebiasaan.  Hal-hal  yang  sangat  berpengaruh  itu diantaranya kebudayaan, sosial, keluarga, pendidikan, persepsi seseorang terhadap kesehatan (Sofia Delima Sihite,2017).
Keamanan  pangan  sering  disebut  juga sebagai  sanitasi  pangan,  istilah  ini  sering  disebut secara  bergantian.  Sanitasi  pangan  merupakan suatu  tindakan  yang  dilakukan  untuk  mengurangi adanya  mikroorganisme  patogenik  dan  toksigenik melalui  praktik  sanitasi  baik  sanitasi  permukaan
dan  peralatan,  pembuangan  sampah,  dan pengendalian  hama/vektor  penyakit  (Paul,2015). Sumber-sumber kontaminasi yang potensial antara lain penjamah makanan, peralatan pengolahan dan peralatan makan, serta adanya kontaminasi silang. Diperkirakan  sekitar  80%  penyakit  bawaan makanan/keracunan  makanan  disebabkan  adanya kontaminasi mikroba (Zikra, W., 2018).
Keamanan  pangan  harus  dijaga  saat penyelenggaraan makanan. Penyelenggaraan makanan  dilakukan  melalui  serangkaian  kegiatan yaitu  pengadaan  bahan  makanan,  penyimpanan bahan makanan, pengolahan makanan, penyimpanan makanan jadi, pengangkutan makanan, dan penyajian makanan. Penyelenggaraan di rumah sakit harus optimal dan sesuai  dengan  mutu  pelayanan  standar  kesehatan pasien. Good  Manufacturing  Practices merupakan pengolahan  makanan  dasar  untuk  mendapatkan kualitas  yang  konsisten  dan  keamanan  pangan. GMP merupakan sistem yang melakukan penanganan  dalam  pengolahan  makanan  mulai dari  pengadaan  bahan  mentah  hingga  makanan yang siap dikonsumsi. Dalam rangka mendapatkan keamanan  pangan  maka  harus  melaksanakan penerapan GMP dengan baik (Sari, 2016).
Hygiene  perorangan  merupakan  perilaku bersih, aman dan sehat penjamah makanan untuk mencegah  terjadinya  kontaminasi  pada  makanan mulai  dari  persiapan  bahan  makanan  sampai penyajian  makanan.  Beberapa  prosedur  penting bagi  penjamah  makanan,  yaitu  cuci  tangan sebelum dan sesudah memegang bahan makanan, memakai  alat  pelindung  diri  yang  lengkap  dan kebersihan  serta  kesehatan  diri  (Miranti  &  Adi, 2016).  Penelitian  yang  membuktikan  bahwa pengetahuan  berhubungan  erat  dengan  perilaku hygiene penjamah makanan. Tingkat pengetahuan penjamah  makanan  dapat  berkaitan  dengan  sikap dan  perilaku,  sehingga  tingkat  pengetahuan  yang baik akan memiliki sikap yang baik dan sikap yang baik akan mendorong seseorang untuk berperilaku baik (Aprianti, 2019).
Pengetahuan  dan  sikap  penjamah  makanan mengenai  hygiene  dan  sanitasi  makanan  dapat mepengaruhi  penerapan  hygiene  dan  sanitasi dalam  proses penyelenggaraan makanan. Hygiene dan sanitasi yang kurang baik dalam penyelenggaraan  makanan  dapat  mempengaruhi kualitas makanan yang dihasilkan (Aldiani, 2018).
Upaya  hygiene  perorangan  yang  terlibat dalam  pengolahan  makanan  perlu  diperhatikan
untuk  menjamin  keamanan  makanan,  disamping itu  untuk  mencegah  terjadinya  penyebaran penyakit melalui makanan. Di Amerika Serikat, 25% dari semua penyebaran penyakit melalui makanan disebabkan  pengolahan  makanan  yang  terinfeksi dan  hygiene  perorangan  yang  buruk  (L.  Nuraini, 2019). Tingginya jumlah kuman diperalatan makan dikarenakan  peralatan  makan  hanya  disimpan  di tempat terbuka dan dibiarkan menumpuk, bahkan terdapat  sampel  yang  masih  basah  dan  tidak ditiriskan  terlebih  dahulu  sebelum  disimpan. Berdasarkan  kajian  diatas,  maka  penelitian  ini bertujuan  untuk  mengukur  pengaruh  edukasi hygiene  dan  sanitasi  terhadap  peningkatan pengetahuan  tenaga  penjamah  makanan  dan peralatan pengolahan makan pada rumah sakit.

## Metode
Desain  Penelitian  ini  adalah quasi  experimental dengan  rancangan one  group  pre  test  dan  post test, yaitu  untuk  melihat  tingkat  pengetahuan sebelum  dan  sesudah  diberikan  edukasi  serta jumlah  isolasi  kuman  yang  terdapat  pada peralatan  pengolahan.  Subjek  penelitian  yaitu sebanyak  10  orang  penjamah  pengolahan  diambil dengan  teknik  sampling  jenuh.  Penelitian  telah dilakukan di RS X tahun 2023.
Penelitian  ini  diawali  dengan    isolasi  sampel kuman  pada peralatan pengolahan  dengan cara di swab    untuk  mengetahui  jumlah  kuman  sebelum dilakukan  edukasi.  Sebelum  melakukan  edukasi, penjamah    makanan  diberi  koesioner  berupa  soal pre  test  dilanjutkan  dengan  pemberian  materi Hygiene Sanitasi. Soal    post  test  dilakukan  setelah 7  hari  edukasi  serta  isolasi  sampel  kuman  dengan cara  diswab.  Pada  penelitian  ini  para  tenaga penjamah  dberikan  edukasi  setelah  mengisi kuesioner yang telah disediakan,kemudian seminggu  kemudian  diberikan  kembali  kuesioner berupa  soal  post  test  sehngga  nantinya  peneliti dapat  melihat  hasil  yang  bisa  di  signifikan  dalam suatu  table.  Dan  sebelum  dilakukan  nya  edukasi ada  pengukuran  jumlah  isolasi  kuman  pada peralatan  pengolahan  dengan  metode  swab,  dan seminggu  setelah  nya  diperiksa  kembali  sesuai dengan  alat  yang  sudah  diberi  kode  pada pemeriksaan sebelumnya.
Data  yang  dikumpulkan  merupakan  data primer dan skunder. Data primer dalam penelitian ini  diproleh  langsung  dari  pihak  objek  penelitian
Edukasi hygiene sanitasi peralatan terhadap peningkatan....
berupa  data  tentang  hasil  pengetahuan  tenaga penjamah makanan didapat dengan menggunakan instrumen  kuesioner  pre  test  dan  post  test.  Data Angka  kuman  didapat  dari  hasil  swab  peralatan pengolahan yang dilakukan pemeriksaan dilaboratorium.    Data  Skunder  adalah  keadaan umum pada lokasi penelitian.
Proses  pengolahan  data  melalui  empat tahap  diawali  dengan  editing  kegiatan  untuk melakukan  kembali  pengecekan  isian  form kuesioner.  Coding,  kegiatan  merubah  data  bentuk table menjadi angka, kegunakan dar coding adalah untuk  mempermudah  pada  saat  analisa  data  dan mempercepat  pada  saat  entry  data.  Processing, setelah  semua data  isian kuesioner penuh, benar dan  telah  melewati  perkodingan  maka  langkah selanjutnya  adalah  memproses  data  agar  dapat dianalisis.  Pemprosesan  dapat  dilakukan  dengan cara  entry  data  dari  form  kuesioner  ke  computer SPSS  dan  tabulating,  yaitu  data  yang  sudah  diedit sesuai  kode,  dituangkan  dalam  bentuk  distribusi hasil bivariate pengetahuan tenaga penjamah  dan peralatan  pengolahan  sebelum  dan  sesudah diberikan edukasi.
Analisis  data  dalam  penelitian  ini  dilakukan secara  bertahap  dimulai  dari  analisis  univariate
yaitu  menggunakan  statistik  deskriptif  seperti  rata- rata  dan  deviasi  serta  distribusi  frekuensi.    Analisis data dalam penelitian ini dilakukan secara bertahap dimulai  dari  analisis  univariate  yaitu  menggunakan statistik deskriptif seperti rata-rata dan deviasi serta distribusi  frekuensi.  Selanjutnya  dilakukan  analisis bivariat  menggunakan  uji  Depedent  t-test.  Tingkat kemaknaan  yang  digunakan  dalam  membuktikan hipotesis yaitu 95%.
Penelitian  ini  telah  mendapat  persetujuan dan  memperoleh  etikal  komisi  Etik  Poltekkes Kemenkes Aceh No: KP.04.03/12.7/110/2023.

## Hasil
Berdasarkan tabel 1, hasil penelitian menunjukkan bahwa  pengetahuan    penjamah    makanan  yang dilakukan untuk melihat pengaruh edukasi hygiene sanitasi  makanan  dengan  nilai  p  =  0,018  <  0,05. Dapat disimpulkan terjadi peningkatan pengetahuan penjamah makanan, sedangkan pada jumlah  kuman  terdapat  nilai  p=  0,038  dengan adanya  penurunan  jumlah  kuman  pada  peralatan pengolahan  di  Instalasi  Gizi  RSUD  Meuraxa  Banda Aceh.
Tabel 1. Pengaruh  edukasi  hygiene  dan  sanitasi  terhadap  pengetahuan  pada  penjamah  pengolahan makanan, dan jumlah koloni kuman pada peralatan makan
Variabel Rata-rata Standar Deviasi Selisih Rata-rata + Deviasi Lower – Upper 95% CI Nilai p Pengetahuan Sebelum edukasi 51,9 4,95 6,04 4,50 + 1,09 1,96 - 8,04 0,018 Sesudah edukasi 56,4 Jumlah Koloni Kuman Sebelum edukasi 115,60 79,90 88,31 61,40 + 8,41 34,24 - 118,56 0,038 Sesudah edukasi 54,20

## Pembahasan
Hasil  penelitian  ini  telah  menemukan  bahwa terdapat peningkatan pengetahuan dengan edukasi  hygiene  pada  tenaga  penjamah  makanan yang  berada  di  RSUD  Meuraxa  Banda  Aceh. Hygiene  dan  sanitasi  makanan  diperlukan  dalam kegiatan  penyelenggaraan  makanan,  mulai  dari perencanaan  menu,  pembelian  bahan  makanan, penerimaan  bahan,  penyimpanan,  persiapan pengolahan,  pengolahan  makanan,  penyajian, sampai  ke  kegiatan  pencucian  dan  perawatan peralatan.  Khususnya  untuk  kegiatan  pengolahan
makanan,  terdapat  empat  hal  yang  harus diperhatikan,  yaitu  sanitasi  dan  hygiene  personal, inventarisasi,  fasilitas  dan  peralatan  (Rohanta, 2016).
Pengetahuan adalah sebagai suatu pembentukan  yang  terus  menerus  oleh  seseorang yang  setiap  saat  mengalami  perubahan  karena adanya  pemahaman-pemahaman  baru  (Arfiah  et al, 2018). Faktor yang mempengaruhi pengetahuan antara  lain  pendidikan,  media  massa,  sosial budaya, ekonomi, lingkungan dan umur. Pengetahuan  yang  diperoleh  selalu  memiliki tingkatan-tingkatan seiring dengan bertambah dan
berkembangnya  pengetahuan  itu  (Patmawati  & Suwardi,  2020).  Salah  satu  upaya  untuk meningkatkan  pengetahuan  penjamah  makanan adalah  dengan  memberikan  edukasi  kesehatan mengenai  personal  hygiene  menggunakan  media (Livana et al., 2018).
Berdasarkan  hasil  analisis  menggunakan  uji chi-square  diperolah  nilai  p=    0,202  (sig  >  0,05) sehingga  Ho  diterima  dan  Ha  ditolak,  yaitu  tidak ada  hubungan  antara  pengetahuan  penjamah makanan  dengan  penerapan  hygiene  sanitasi makanan.  Hasil  analisis  tersebut  sejalan  dengan penelitian  (Maryam  &  Sukismanto,  2018), disebutkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  yang signifikan  antara  pengetahuan  dengan  praktik penerapan  hygiene  dan  sanitasi  makanan  (p= 0,095; p > 0,05). Pengetahuan penjamah makanan tidak  berpengaruh  secara  langsung  dengan penerapan  hygiene  sanitasi  penjamah  makanan, selain pengetahuan terdapat faktor lain yang dapat mempengaruhi penerapan hygiene sanitasi seperti pengalaman kerja.
Penelitian  ini  diperkuat  oleh  penelitian Nuraini  &  Susanna  (2014),  bahwa  disamping pengetahuan  masih  ada  faktor  lain  yang berpengaruh lebih kuat terhadap perilaku hygiene pengolah  makanan  seperti  kebiasaan  dari  tenaga kerja pengelola makanan yang belum memperhatikan hygiene dalam mengolah makanan,  lingkungan  yang  tidak  mendukung seperti  tidak  disediakan  alat  pelindung  diri  bagi tenaga  pengelola  makanan,  pengalaman  tanaga pengelola  makanan  yang  masih  sedikit  dalam  hal pengolahan makanan dan belum pernah mengikuti pelatihan  tentang  hygiene  dalam  pengolahan makanan (Nuraini, 2014).
Pengetahuan  merupakan  dasar  yang  penting dalam  pembentukan  perilaku  seseorang.  Adapun hal-hal  yang  dapat  mempengaruhi  pengetahuan terdiri  dari  faktor  internal  dan  eksternal,  faktor internal  mencakup;  pendidikan,  pekerjaan,  dan umur,  sedangkan  faktor  eksternal  meliputi  faktor lingkungan  dan  sosial  budaya  (Wawan  A  &  Dewi, 2010).  Pengetahuan  dapat  ditingkatkan  melalui pendidikan kesehatan seperti penyuluhan kesehatan hygiene dan sanitasi makanan. Penyuluhan  kesehatan  adalah  bagian  dalam promosi  kesehatan  diperlukan  untuk  upaya meningkatkan kesadaran dan pengetahuan, disamping sikap dan perilaku (Notoatmodjo,  2007).
Pendidikan  kesehatan  berupa  penyuluhan akan  memberikan  dampak  berupa  pembelajaran
yang menghasilkan suatu perubahan dari sebelumnya  yang  belum  dipahami  menjadi diketahui.  Hal  ini  sesuai  dengan  tujuan  akhir  dari penyuluhan  agar  responden  dapat  mengetahui, menyikapi dan melaksanakan perilaku hidup sehat (Llopis  et  al.,  2005).  Peningkatan  pengetahuan  ini diharapkan  dapat  menjadi  faktor  pendorong seseorang  untuk  merubah  sikap  hingga  akhirnya dapat  merubah  perilaku  ke  arah  yang  lebih  baik khususnya  dalam  melaksanakan  peningkatan Hygiene  Sanitasi  makanan  dan  personal  Hygiene agar  terhindar  dari  penyakit  yang  bersumber  dari makanan (Anggun et al., 2022).
Pada  jumlah  kuman  masih  ada  beberapa yang  belum  memenuhi  syarat  dengan  4  peralatan pengolahan yaitu 1 buah telenan, 2 buah pisau dan 1  buah  baskom  stainless  steel.  Setelah  pemberian edukasi  jumlah  kuman  menurun  hanya  1  buah baskom stainless steel tidak memenuhi syarat. Hal ini  sejalan  dengan  penelitian  Andriyani  (2019), yang  menemukan  bahwa  ada  pengaruh  larutan detergent  dan  larutan  klorin  terhadap  penurunan jumlah  angka  kuman  alat  makan.  Hal  ini  berarti jumlah  angka  kuman  yang  ada  pada  alat  makan akan  turun  setelah  dilakukan  pencucian  dengan metode  three  compartement  sink  dengan menggunakan  larutan  detergen  dan  larutan  klorin (Andriyani, 2019).
Kegiatan  pencucian  akan  lebih  maksimal dalam  penurunan  angka  kuman  jika  dilakukan dengan  kegiatan sanitizing/desinfection .  Hal  ini sejalan  dengan  penelitian  Trisnawati  yang menyatakan  bahwa  perendaman  air  panas terhadap peralatan penyajian memberikan pengaruh  yang  signifikan  terhadap  angka  kuman (Trisnawati,  2009).  Sanitasi  makanan  merupakan usaha  pencegahan  yang  mengutamakan  kegiatan dan  tindakan  untuk  menghindari  segala  cemaran baik  fisik,  kimia  dan  biologis  yang  dapat mengganggu  kesehatan,  mulai  dari  bahan  baku, persiapan sampai sebelum makanan dan minuman diproduksi. Selama proses pengolahan, penyimpanan,  pengangkutan  sampai  pada  saat dimana  makanan  dan  minuman  tersebut  siap untuk dikonsumsi konsumen (Efendi et al., 2018).
Faktor  kebersihan  penjamah  atau  pengelola makanan  yang  biasa  disebut  hygiene  personal merupakan  prosedur  menjaga  kebersihan  dalam pengelolaan makanan yang aman dan sehat. Prosedur menjaga kebersihan merupakan perilaku bersih untuk mencegah kontaminasi pada makanan yang ditangani. Prosedur  yang  penting  bagi  pekerja  pengolah
Edukasi hygiene sanitasi peralatan terhadap peningkatan....
makanan  adalah  pencucian  tangan,  kebersihan  dan kesehatan diri. Penyebaran penyakit melalui makanan di  Amerika  Serikat  yang  disebabkan  pengolah makanan  yang  terinfeksi  dan  Hygiene  personal  yang buruk sebanyak 25% (Fatmawati & Mulya, 2013).
Departemen  Kesehatan  Republik  Indonesia tahun  2002,  juga  mengatakan  bahwa  selain  petugas harus  memperhatikan  kebiasaan  atau  sikap  bekerja, petugas pengolah makanan juga harus memperhatikan penggunaan perlengkapan pelindung pengolahan makanan seperti celemek/apron, penutup rambut,  dan  mulut  serta  sepatu  dapur.  Selama melakukan  tugas  tenaga  pengolah  makanan  harus terlindung/menghindari  kontak  langsung  dengan tubuh  misalnya  menggunakan  sarung  tangan  plastik, penjepit makanan, sendok, garpu dan sejenisnya (Siti, 2013).
Beberapa keterbatasan yang dialami dan dapat menjadi beberapa faktor yang agar dapat untuk lebih diperhatikan  bagi  peneliti-peneliti  yang  akan  datang dalam  lebih  menyempurnakan  penelitiannya  karna penelitian ini sendiri tentu memiliki kekurangan  yang perlu  terus  diperbaiki  dalam  penelitian-penelitian kedepannya. Beberapa keterbatasan dalam penelitian tersebut  Jumlah  responden  yang  hanya  10  orang, tentunya  masih  kurang  untuk  menggambarkan keadaan yang sesungguhnya,  objek penelitian hanya di  fokuskan  pada  peralatan  pengolahan  yang  mana hanya  satu  dari  banyak  faktor  yang  mengakibatkan hygiene  sanitasi  menjadi  tidak  baik,  Dalam  proses pengambian data, informasi yang diberikan responden melalui  kuesioner  terkadang  tidak  menunjukkan pendapat  responden  yang  sebenarnya,  hal  ini  terjadi karena  kadang  perbedaan  pemikiran,  anggapan  dan pemahaman yang berbeda tiap responden, juga faktor lain seperti faktor kejujuran dalam pengisian pendapat responden dalam kuesionernya.

## Kesimpulan
Pengetahuan penjamah makanan terdapat peningkatan  setelah  diberikan  edukasi  dan  pada peralatan  terjadi  penurunan  jumlah  kuman  pada peralatan.
Saran,  bagi  rumah  sakit  agar  dilakukan pelatihan  atau  edukasi  lainnya  agar  lebih mengetahui  kembali  tentang  hygiene  sanitasi  dan supaya  mengurangi  angka  kuman  pada  peralatan. Selain  itu,  diperlukan  penelitian  lanjutan  untuk mengetahui  faktor  apa  saja  yang  mempengaruhi terjadinya jumlah kuman pada peralatan.

## Dekralasi Konflik Kepentingan
Penulis  menyatakan  bahwa  dalam  tulisan  ini tidak memuat  potensi  konflik  kepentingan  baik  dari penulis  maupun  Instansi  sehubungan  dengan penelitian yang telah dilakukan, Seperti pelanggaran  hak  cipta  serta  nilai  berdasarkan identitas penulis publikasi.

## Ucapan Terima Kasih
Ucapan  terima  kasih  kami  sampaikan  kepada berbagai  pihak  yang  telah  berpartisipasi  terutama kepada  Direktur  Politeknik  Kesehatan  Kemenkes Aceh  yang  telah  mendukung  penelitian  ini  sampai selesai.  Selanjutnya  ucapan  terima  kasih  kepada RSUD  Meuraxa  Banda  Aceh  dan  kepala  Instalasi Gizi  RSUD  Meuraxa  Banda  Aceh  yang  telah memberikan  izin  sehingga  penelitian  ini  bisa dilakukan    dan  juga  ucapan  terima  kasih  kepada responden yang telah bersedia meluangkan waktu selama penelitan.

## Daftar Pustaka
Andriyani,  A.  (2019).  Pengaruh  larutan  detergent dan  larutan  klorin  pada  proses  pencucian alat makan dengan metode three compartement  sink  terhadap  penurunan jumlah  angka  kuman pada alat  makan  di  RS PKU  Muhammadiyah  Surakarta. Jurnal GASTER, 5 (1), 379 – 387.
Aldiani,  R.  (2018).  Hubungan  pengetahuan  dan sikap penjamah makanan dengan penerapan hygiene sanitasi makanan Instalasi Gizi RSUD Wangaya  Denpasar  tahun  2018.  Skripsi Politeknik Kesehatan Kemenkes Denpasar.
Anggun  Istiva  Rahayu,  Munifa,  Juni  Ramadhani.
(2022). Pengaruh pemberan penyuluhan gizi menggunakan  media  vidio  hygiene  dan sanitasi dalam pengolahan makanan terhadap  tingkat  pengetahuan  dan  sikap penjamah  makanan  pada  Aulia  Catering Service  Kota  Palangkaraya. Jurnal  surya medika
Arfiah,  A.,  Patmawati,  P.,  &  Afriani,  A.  (2021).
Gambaran pelaksanaan sanitasi total berbasis masyarakat (STBM) di Desa Padang Timur  Kecamatan  Campalagian  Kabupaten Polewali Mandar. J-KESMAS: Jurnal Kesehatan Masyarakat, 4(2), 113-135.
Balai  Besar  POM  Yogyakarta.  (2018).  Laporan Tahunan BBPOM 2017. Yogyakarta: BBPOM. Efendi,  R.,  Andriyani,  A.,  &  Mustakim,  M.  (2018).
Analisis  faktor-faktor  yang  berhubungan dengan  higiene  dan  sanitasi  di  Kantin
Universitas Muhammadiyah
Jakarta.
Jurkessia, 8 (3), 10-18.
Fatmawati  &  Mulya  R.  (2013).  Hubungan  perilaku penjamah  makanan  dengan  penerapan personal  hygiene  pada  penjamah  makanan di  Instalasi  Gizi  RSUP.  Dr.  M.  Djamil  Padang tahun  2013.  Skripsi.  Program  Sarjana Kesehatan Masyarakat Universitas Andalas. Fung,  F.,  Wang,  H.  S.,  &  Menon,  S.  (2018).  Food safety  in  the  21st  century. Biomedical journal, 41 (2), 88-95.
Jane-Llopis,  E.,  Barry,  M.,  Hosman,  C.,  Patel,  V.,  &
Mittelmark,  M.  B.  (2005).  The  evidence  of mental  health  promotion  effectiveness: strategies for action. Promotion & education. Jiastuti,  T.  (2018).  Higiene  sanitasi  pengelolaan makanan  dan  keberadaan  bakteri  pada makanan  jadi  di  RSUD  Harjono  Ponorogo.
Jurnal Kesling, 10 (1), 1324.
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  Profil kesehatan Indonesia tahun 2020.
Lestari,  W.,  &  Aprianti,  A.  (2019).  Hubungan  body image,  tingkat  pengetahuan  dan  sikap terhadap  praktik  personal  hygiene  tenaga penjamah makanan. Jurnal Riset Pangan dan Gizi, 2(1), 37-47.
Maghafirah,  M.,  &  Sukismanto,  M.  E.  R.  (2018). Hygiene  sanitasi  penjamah  makanan  di sepanjang  jalan  raya  Tajem  Maguwoharjo Yogyakarta  tahun  2017.  J urnal  Formil Kesmas Respati , 3 (April), 15, 22.
Malinda,  S.  Y.  (2014).  Gambaran  hygiene  dan sanitasi sarana fisik serta peralatan pengolahan  bahan  makanan di Rumah Sakit Umum  Daerah  Pembalah  Batung  Amuntai tahun 2013. AL'ULUM, 60(2).
Marpaung,  N.  D.,  Nuraini,  S.,  &  Marsaulina,  I.
(2012).  Higiene  sanitasi  pengolahan  dan pemeriksaan escherichia coli dalam pengolahan makanan di instalasi gizi Rumah Sakit  Umum  Pusat  H.  Adam  Malik.  Jurnal Lingkungan dan Kesehatan Kerja, 1(2), 2-10. Miranti,  E.  A.,  &  Adi,  A.  C.  (2016).  Hubungan pengetahuan  dengan  sikap  dan  higiene perorangan  (personal  hygiene)  penjamah makanan  pada  penyelenggaraan  makanan asrama  putri. Media  Gizi  Indonesia,  11 (2),
120 – 126.
Møller,  C.  O.  A.,  Nauta,  M.  J.,  Schaffner,  D.  W., Dalgaard, P., Christensen, B. B., & Hansen, T. B.  (2015).  Risk  assessment  of  salmonella  in danish  meatballs  produced  in  the  catering sector. International  Journal  of  Food Microbiology, 196, 109 – 125 Nuraini, L. (2019). Faktor-faktor yang mempengaruhi  penerapan  hygiene  sanitasi rumah makan di kabupaten magetan. Skripsi Stikes Bhakti Husada Mulia Madiun.
Nuraini, P., & Susanna, D. (2014). Karakteristik dan pengetahuan  penjamah  makanan  dengan perilaku  tentang  higiene  perorangan  pada proses pengolahan makanan di Katering “X” Jakarta  tahun  2014. Jurnal  Kesehatan masyarakat Universitas Indonesia.
Nurmawati,  S.,  Prodjosoewojo,  S.,  Chairunnisa,  N. H.,  Djauhari,  H.,  &  Alisjahbana,  B.  (2019). Faktor  risiko  penyebab  foodborne  disease pada  siswa  SD. Jurnal  Sistem  Kesehatan,
4 (4).
Notoatmodjo,  S.  (2007).  Promosi  kesehatan  dan ilmu perilaku. Rineka Cipta, Jakarta
Oliver,  S.  P.  (2019).  Foodborne  pathogens  and disease  special  issue  on  the  national  and international  PulseNet  network. Foodborne pathogens and disease, 16 (7), 439-440. Patmawati,  P.,  &  Sumardi,  S.  (2020).  Hubungan pengetahuan  dan  sikap  terhadap  hygiene perseorangan  santri  di  pondok  pesantren.
Jurnal Keperawatan Dan Kesehatan Masyarakat Cendekia Utama , 9(2), 180-190. Rohanta  Siregar,  I.  G.  S.  (2016).  Gizi  Kulinari  (E. Rezkina (ed.)). EGC.
Sari,  F.  N.  (2016).  Penerapan  good  manufacturing practices (GMP) di dapur rumah sakit. Jurnal Kesehatan Lingkungan, 8 (2), 248-257. Sihite, S. D. (2017). Asuhan keperawatan pada ny. s dengan  prioritas  masalah  kebutuhan  dasar personal  hygiene:  Defisit  perawatan  diri  di Kelurahan Sari Rejo Medan Polonia (Doctoral dissertation).
Trisnawati,  I.  (2010). Pengaruh perlakuan  sanitizer air panas pada peralatan penyajian terhadap penurunan  angka  total  bakteri  dan  coliform di  bangsal  geriatri  RSUP  Dr.  Kariadi Semarang. Universitas Diponegoro.