## Analisis Faktor Yang Mempengaruhi Kecemasan Pada Tenaga Kesehatan Dalam Upaya Pencegahan Covid 19 Di Puskesmas Samalanga Tahun 2021
Analysis of Factors Affecting Anxiety in Health Workers in Efforts to Prevent Covid 19 at the Samalanga Health Center in 2021
Fauziah Andika 1 , Asmaul Husna 2 , Faradilla Safitri, Nuzulul Rahmi 3 1,2,3 Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Ubudiyah Indonesia Email: fauziah@uui.ac.id

## ABSTRAK
Selama  pandemi  COVID-19,  pada  sampel  masyarakat  Indonesia  menunjukkan  7,6% mengalami  kecemasan  yang  tinggi.  Oleh  karena  itu,  diperlukan  penanganan  berupa penanganan  kuratif  untuk  mengelola  kecemasan  yang  tinggi.  Berdasarkan  laporan Puskesmas Samalanga bahwa dari 231 petugas kesehatan yang ada di Puskesmas Samalanga terdapat 2 orang petugas kesehatan yang  terkonfirmasi positif Covid-19.  Hal ini membuat petugas kesehatan lainnya menjadi khawatir akan tertular Covid-19. Dari hasil wawancara dengan petugas kesehatan yang ada di Puskesmas didapatkan hasil bahwa sebagian petugas kesehatan  merasakan  kecemasan  saat  melakukan  pelayanan  kesehatan.  Petugas  kesehatan selalu  menggunakan  Alat  Pelindung  Diri  saat  melakukan  pelayanan.  Alat  Pelindung  Diri yang sering dipakai di Puskesmas Samalanga adalah Alat Pelindung Diri level 1, level 2 dan 3.
Metode  penelitian  ini  menggunakan  pendekatan crossectional .  Jumlah  sampel  dalam penelitian ini adalah sebanyak 70 orang. Penelitian ini dilaksanakan pada tanggal 10 Juli s.d 19  Juli  2021.  Uji  statistic  yang  digunakan  adalah  uji chi-square dan  analisa  data menggunakan analisa univariat dan bivariat.
Hasil penelitian ini adalah ada hubungan antara pengetahuan (p = 0.001), penggunaan APD  (p=  0.007),  umur  (p  =  0.003)  dengan  kecemasan  petugas  kesehatan  Pada  Tenaga Kesehatan  Dalam  Upaya  Pencegahan  Covid  19  Di  Puskesmas  Samalanga  Tahun  2021. Kesimpulan  dari  penelitian  ini  adalah  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  pengetahuan, penggunaan APD dan Umur dengan Kecemasan petugas kesehatan. Diharapkan pemerintah harus  memberikan  perhatian  yang  sangat  besar  kepada  petugas  kesehatan  yang  berada digarda  terdepan  dalam  pencegahan  covid-19  dan  petugas  kesehatan  selalu  mencari  dan memahami tentang informasi Covid-19 baik itu dari media elektronik maupun media cetak untuk menambah wawasan.

## Kata Kunci : Kecemasan, pengetahuan, Penggunaan APD dan Umur

## ABSTRACT
During  the  COVID-19  pandemic,  a  sample  of  Indonesian  people  showed  7.6% experienced high anxiety. Therefore, treatment is needed in the form of curative treatment to manage high anxiety. Based on the report of the Samalanga Health Center that of the 231
health  workers  at  the  Samalanga  Health  Center  there  were  2  health  workers  who  were confirmed positive for Covid-19. This makes other health workers worried about contracting Covid-19. From the results of interviews with health workers at the Puskesmas, it was found that some health workers felt anxiety when doing health services. Health workers always use Personal Protective Equipment when performing services. Personal Protective Equipment that is often used at the Samalanga Health Center is Personal Protective Equipment level 1, level 2 and 3.
This research method uses a cross-sectional approach. The number of samples in this study  were  70  people.  This  research  was  conducted  on  July  10  to  July  19,  2021.  The statistical  test  used  was  the  chi-square  test  and  the  data  analysis  used  univariate  and bivariate analysis.
The  results  of  this  study  are  that  there  is  a  relationship  between  knowledge  (p  = 0.001), use of PPE (p = 0.007), age (p = 0.003) and the anxiety of health workers in health workers  in  Covid  19  prevention  efforts  at  the  Samalanga  Health  Center  in  2021.  The conclusion of this study is that there is a significant relationship between knowledge, use of PPE and Age with Anxiety of health workers. It is hoped that the government must pay great attention to health workers who are at the forefront of preventing COVID-19 and that health workers  always  seek  and  understand  information  about  Covid-19,  both  from  electronic media and print media, to add insight.

## Keywords: Anxiety, knowledge, PPE use and age

## 1. PENDAHULUAN
Covid-19  merupakan  penyakit  menular  yang  disebabkan  oleh  tipe  baru coronavirus dengan gejala umum demam, kelemahan, batuk, kejang dan diare (WHO, 2020; Repici et al., 2020). Pada Desember 2019, sejumlah pasien dengan pneumonia misterius dilaporkan untuk pertama kalinya di Wuhan, Cina (Phelan, Katz, & Gostin, 2020). Virus ini telah dinamai sindrom pernapasan akut parah coronavirus 2 (SARS- CoV-2) dan dapat bergerak cepat dari manusia ke manusia melalui kontak langsung (Li et al., 2020; Rothe et al., 2020).
Pada akhir Desember 2020 menurut catatan Lapor Covid hingga 28 Desember 2020,  ada  507  nakes  dari  provinsi  di  Indonesia  yang  telah  gugur  karena  covid-19. Tenaga  kesehatan    yang  meninggal  karena  covid-19  adalah  228  orang  dokter,  167 orang  perawat,  68  orang  bidan,  13  orang  dokter  gigi,  10  orang  ahli  teknologi  lab medik, 6 orang apoteker, 4 orang rekam radiologi, 2 orang terapis gigi, 2 orang supir ambulans,  1  tenaga  farmasi,  1  orang  elektomedik,  1  orang  sanitarian  dan  4  orang tenaga kesehatan lainnya (kompas.com, 2020). Menurut data Covid 19 pada tanggal 13  Maret  2021  bahwa  total  kasus  Covid-19  di  dunia  dari  223  negara  terkonfirmasi 118.268.575 kasus dan yang meninggal sebanyak 2.624.677 orang. Sedangkan untuk data  di  Indonesia  1.410.134  positif  covid-19,  1.231.454  dinyatakan  sembuh  dan 38.229 meningga dunia (Satgas Covid-19, 2021).
Menurut  data  satgas  Covid-19  pada  provinsi  Aceh,  berdasarkan  data  yang diperoleh pada tanggal 12 Maret 2021, bahwa data covid yang terkonfirmasi sebanyak 9667, dalam perawatan 1371, sembuh 7911 dan yang meninggal sebanyak 385. Data statistik sebanyak 189 kasus, kemudian pada kabupaten Aceh timur 71 kasus probable, simeulue 53 kasus probable, sabang 52 kasus, aceh barat daya 51 kasus, pidie 50 kasus, aceh  barat  44  kasus,  aceh  tengah  dan  bener  meriah  30  kasus,  aceh  besar  25  kasus, bireuen 17 kasus, banda aceh 16 kasus dan kabupaten kota yang tidak memiliki kasus probable covid 19 adalah gayo lues da pidie jaya (Dinkes Aceh, 2021).
Ikatan  Dokter  Indonesia  (IDI)  Aceh  mencatat  ada  sekitas  400  tenaga kesehatan  di  Aceh  yang  terpapar  corona.  IDI  mengaku  khawatir  terjadi  klaster penularan virus corona (Covid-19) di rumah sakit jika tidak diantisipasi. Bukan hanya saja angka positif corona  yang tinggi, namun juga dibarengi dengan anka kematian yan  tertinggi.  Hingga  saat  ini  sudah  ada  7  tenaga  kesehatan  terinfeksi  corona  yang meninggal  dunia  di  Aceh.  Diantaranya  adalah  5  dokter,  1  perawat  dan  1  petugas laboratorium (Satgas Covid-19, 2020).
Selama  pandemi  COVID-19,  pada  sampel  masyarakat  Indonesia menunjukkan 7,6% mengalami kecemasan  yang tinggi. Oleh karena itu, diperlukan penanganan  berupa  penanganan  kuratif  untuk  mengelola  kecemasan  yang  tinggi. Promosi kesehatan mental mengenai cara mengelola kecemasan juga diperlukan agar kecemasan tidak meningkat. Perempuan cenderung lebih cemas dibandingkan dengan laki-laki.  Oleh  karena  itu,  perlu  diberikan  perhatian  khusus  untuk  membantu perempuan dalam mengelola kecemasan. Selain itu, semakin tinggi penilaian risiko pribadi terhadap COVID-19 menunjukkan kecemasan yang semakin tinggi pula. Oleh karena  itu,  masyarakat  diharapkan  melakukan  perilaku  untuk  meminimalisir  risiko terpaparnya COVID-19 (Moghanibashi-Mansourieh, 2020).
Faktor  yang  dapat  mempengaruhi  kecemasaan  tenaga  kesehatan  saat menangani  pasien  Covid-19.  Menurut  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Fadli  et  al (2020),  ia  menemukan  bahwa  APD,  usia,  status  keluarga,  dan  kejujuran  pasien memiliki  pengaruh  tehadap  kecemasan  perawat  saat  menangani  pasien  Covid-19. Covid-19  sudah  ditetapkan  oleh  WHO  (world  health  organization,  2020)  sebagai kasus yang meresahkan dunia karena telah menjadi kedaruratan kesehatan masyarakat (KKMMD).
Berdasarkan  laporan  Puskesmas  Samalanga  bahwa  dari  231  petugas kesehatan yang ada di Puskesmas Samalanga terdapat 2 orang petugas kesehatan yang terkonfirmasi positif Covid-19. Hal ini membuat petugas kesehatan lainnya menjadi khawatir  akan  tertular  Covid-19.  Dari  hasil  wawancara  dengan  petugas  kesehatan yang ada di Puskesmas didapatkan hasil bahwa sebagian petugas kesehatan merasakan kecemasan saat melakukan pelayanan kesehatan. Walaupun petugas kesehatan sudah menggunakan APD. APD yang sering dipakai di Puskesmas Samalanga adalah APD
level  1,  level  2  dan  3.  APD  level  1  (masker  bedah,  gaun,  dan  sarung  tangan pemeriksaan)  dipakai  jika  menangani  pasien  bukan  dengan  gejala  Covid-19  dan dipakai saat pelayanan di luar gedung , APD level 2 (penutup kepala, pengaman mata, masker  bedah,  gaun,  dan  sarung  tangan  sekali  paka i )  digunakan  untuk  mengangani pasien  yang  memiliki  gejala  Covid-19  sedangkan  APD  level  3  (penutup  kepala, pengaman  muka,  pengaman  mata,  masker  N95,  cover  all,  sarung  tangan  bedah  dan sepatu boots anti air) digunakan saat melayani pasien yang sudah terkonfirmasi Covid- 19. Berdasarkan latar belakang diatas, maka peneliti tertarik untuk meneliti tentang kecemasan  petugas  kesehatan  dalam  upaya  pencegahan  Covid-19  di  Puskesmas Samalanga Tahun 2021.

## 2. METODE PENELITIAN
Metode  penelitian  ini  menggunakan  pendekatan crossectional .  Dalam penelitian  yang  jumlah  sampel  sebanyak  70  petugas  kesehatan  dari  total  jumlah petugas kesehatan sebanyak 231 orang. Penelitian ini dilaksanakan pada tanggal 10 Juli s.d 19 Juli 2021. Uji statistic yang digunakan adalah uji chi-square dan analisa data menggunakan analisa univariat dan bivariat.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Analisis Univariat
Tabel 1.1. : Distribusi Frekuensi Kecemasan, penegtahuan, umur, jenis kelamin dan  Penggunaan  APD  Petugas  Kesehatan  di  Puskesmas  Samalanga Tahun 2021
NO VARIABEL FREKUENSI  PERSENTASE (%) 1 Kecemasan - Tidak cemas - Cemas 34 36
48.6
51.4 2 Pengetahuan - Baik - Kurang Baik 38 32
54.3
45.7 3 Penggunaan APD - Level 3 - Level 2 - Level 1 29 10 31 41.4 14.3
44.3 4 Umur - 20-35 tahun - > 35 Tahun 39 31 55.7 44.3
Berdasarkan tabel 1.1. dapat dijelaskan bahwa petugas kesehatan yang cemas yaitu sebesar 51.4% lebih banyak dibandingkan dengan petugas kesehatan yang tidak cemas. Selanjutnya petugas yang memiliki pengetahuan baik sebesar 54.3%, petugas kesehatan  di  Puskesmas  Samalanga  mayoritas  menggunakan  APD  level  1  yaitu sebesar  44.3%, level 3 sebesar 41.4%. Selanjutnya petugas kesehatan di Puskesmas Samalanga mayoritasnya berumur 20-35 tahun yaitu sebesar 55.7%.
Tabel  1.2  :  Hubungan  Antara  Pengetahuan,  Penggunaan  APD,  Umur  dengan Kecemasan  Petugas  Kesehatan  dalam  upaya  Pencegahan  Covid-19  di Puskesmas Samalanga Tahun 2021 No Variabel Kecemasan Petugas Kesehatan  p value Tidak Cemas Cemas n % n % 1 Pengetahuan - Baik - Kurang Baik 26 8 68.4 25 12 24 31.6
75 0.001 2 Penggunaan APD - Level 3 - Level 2 - Level 1 21 4
9
72.4 40 29 8 6 22
27.6 60 71 0.003 3 Umur - 20-35 Tahun - >35 Tahun 9 34 29 48.6 22 36
71 51.4 0.007

## A. Hubungan Pengetahuan Dengan Kecemasan Petugas Kesehatan Dalam Upaya Pencegahan Covid-19 Tahun 2021
Berdasarkan  Tabel  bivariat  dapat  dijelaskan  bahwa  petugas  kesehatan  yang memiliki  pengetahuan  baik  dan tidak  merasakan  kecemasan  yaitu  sebanyak  68.4% sedangkan petugas kesehatan dengan pengetahuan kurang dan merasa cemas sebesar 75%.  Berdasarkan  hasil  uji  statistic  di  dapat  nilai  p  =  0.001,  berarti ada  hubungan yang  signifikan  antara  pengetahuan  dengan  kecemasan  petugas  kesehatan  dalam upaya pencegahan Covid-19 di Puskesmas Samalanga Tahun 2021.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian Fadli (2020) yang mengatakan bahwa ada hubungan antara pengetahuan dengan kecemasan petugas kesehatan dengan nilai p = 0.030. Sebagain besar dari tenaga kesehatan memiliki pengetahuan yang baik 93 orang  (80,9%)  terhadap  pencegahan  penularan  virus.  Tetapi  masih  banyak  yang mengalami kecemasan ringan (53,9%). Hal ini bisa saja dipengaruhi karena tuntutan pekerjaan  yang  lebih  tinggi,  termasuk  waktu  kerja  yang  lama  jumlah  pasien  yang
meningkat dan praktik terbaik  yang terus berubah seiring perkembangan informasi tentang Covid-19.
Peningkatan jumlah kasus COVID-19 terjadi dalam waktu yang sangat cepat sehingga  membutuhkan  penanganan  segera.  Virus  corona  dapat  dengan  mudah menyebar  dan  menginfeksi  siapapun  tanpa  pandang  usia.  Upaya  pemutusan  rantai penyebaran  COVID-19  memerlukan  pemahaman  dan  pengetahuan  yang  baik  dari seluruh  elemen  termasuk  masyarakat.  Pengetahuan  tentang  penyakit  COVID-19 merupakan  hal  yang  sangat  penting  agar  tidak  menimbulkan  peningkatan  jumlah kasus penyakit COVID-19. Pengetahuan pasien COVID-19 dapat diartikan sebagai hasil  tahu  dari  pasien  mengenai  penyakitnya,  memahami  penyakitnya,  cara pencegahan, pengobatan dan komplikasinya (Mona, 2020).
Berdasarkan  asumsi  peneliti  bahwa  semakin  baik  pengetahuan  petugas kesehatan  maka  petugas  kesehatan  tidak  merasa  cemas  saat  melakukan  pelayanan kesehatan dalam upaya pencegahan Covid-19 di Puskesmas Samalanga Tahun 2021. Meskipun  petugas  kesehatan  di  Samalanga  mayoritas  paham  tentang  upaya pencegahan Covid-19 sebesar 31.6% masih merasa cemas saat melakukan pelayanan kesehatan dalam upaya pencegahan Covid-19.

## B. Hubungan  Penggunaan  APD  Dengan  Kecemasan  Petugas  Kesehatan  Dalam Upaya Pencegahan Covid-19 Tahun 2021
Berdasarkan  tabel  bivariat  dapat  dijelaskan  bahwa  sebesar  72.4%  petugas kesehatan  menggunakan  APD  level  3  tidak  merasakan  cemas,  sebaliknya  petugas kesehatan  menggunakan  APD  level  1  sebesar  71%  merasa  cemas  saat  melakukan pelayanan  kesehatan  dalam  upaya  pencegahan  Covid-19.  Hasil  uji  statistic  didapat nilai P= 0.003 artinya ada hubungan yang signifikan antara penggunaan APD dengan kecemasan petugas kesehatan dalam melakukan upaya pencegahan Covid-19 Tahun 2021.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian Astin (2021) mengatakan bahwa ada hubungan  yang  signifikan  antara  penggunaan  APD  dengan  kecemasan  petugas kesehatan. Ketidakpercayaan perawat terhadap penggunaan alat pelindung diri yang dikenakan  dapat  dipengaruhi  oleh  banyaknya  kejadian  atau  informasi  yang didapatkan bahwa meskipun telah menggunakan alat pelindung diri secara lengkap, kenyataanya masih banyak tenaga medis yang terinfeksi oleh virus saat menangani pasien  Covid-19.  Hal  inilah  yang  memicu  timbulnya  rasa  cemas  pada  perawat lainnya.
Menurut Teher et al, (2020) alat pelindung diri merupakan sejumlah peralatan yang dipakai tenaga medis dalam bekerja agar terhindar dari resiko penularan virus atau penyakit. Alat pelindung diri yang digunakan berupa; gown cover all disposable digunakan  sebagai  pelindung  dari  ancaman  penularan  mikroorganisme  pathogen:
virus, bakteri dan jamur, masker N-95 agar partikel kecil yang ada di udara (aerosol) tidak masuk lewat mulut dan hidung petugas kesehatan, face shield melindungi wajah petugas  kesehatan  dari  ancaman  partikel  kecil  yang  ada  di  udara,  surgical  mask berfungsi  melindungi  selaput  lendir  hidung,  mulut,  saat  melakukan  tindakan  atau perawatan pasien dari percikan, head cup untuk menutupi kepala petugas kesehatan dari mikroorganisme serta untuk menvegah setiap kotoran dari rambut petugas jatuh di saat melakukan tindakan, kacamata (google) berfungsi melindungi mata dari semua jenis cairan pasien, sepatu boots berfungsi menutupi bagian kaki bagian kaki petugas kesehatan  dari  tetesan  cairan  pasien  yang  ada  di  lantai  serta  menjaga  petugas kesehatan dari peralatan ataupun tindakan medis yang bisa menimbulkan cedera, dan handscoon berfungsi untuk melindungi tangan petugas kesehatan dari percikan atau sentuhan langsung dengan cairan tubuh pasien, secret, ekskreta, dan peralatan yang sudah digunakan pada pasien.
Menurut asumsi dari peneliti bahwa penggunaan APD sangatlah penting bagi petugas  kesehatan  dalam  melakukan  pelayanan  kesehatan  pada  masa  Covid-19. Semakin lengkap penggunaan APD maka petugas kesehatan merasa tidak cemas pada saat melakukan pelayanan kesehatan. Walaupun di Puskesmas Samalanga masih ada petugas  kesehatan  menggunakan  APD  level  1,  akan  tetapi  mayoritas  petugas kesehatan  pada  saat  melakukan  pelayanan  menggunakan  APD  level  3.  Level  1  di pakai ketika sedang diluar gedung.

## C. Hubungan  Umur  Dengan  Kecemasan  Petugas  Kesehatan  Dalam  Upaya Pencegahan Covid-19 Tahun 2021
Berdasarkan tabel bivariate diketahui bahwa petugas kesehatan yang merasa cemas  mayoritas  pada  umur  20-35  tahun  yaitu  sebesar  71  %  lebih  besar  jika dibandingkan dengan petugas kesehatan dengan umu >35 tahun yaitu sebesar 51.4%. hasil  uji  statistik  didapatkan  nilai  p=  0.007,  artinya  ada  hubungan  yang  bermakna antara umur dengan kecemasan petugas kesehatan dalam upaya pencegahan covid-19 di Puskesmas Samalanga Tahun 2021.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian Fadli (2020) yang mengatakan bahwa antara  kecemasan  tenaga  kesehatan  dan  beberapa  faktor  risiko  seperti  usia,  status keluarga, ketersedianan alat pelindung diri, kejujuran pasien, dan pengetahuan tenaga kesehatan.  Usia  dalam  penelitian  ini  memiliki  pengaruh  terhadap  kecemasan (p=0.030), dimana hampir semua umur baik ≤30 tahun (39,1%) ataupun >30 tahun (26,1%)  mengalami  kecemasan  ringan.  sebagian  besar  umur  21  sampai  dengan  45 tahun mengalami gangguan kecemasan. Dalam masa pandemi Covid-19 ini, tenaga kesehatan  merasa  tertekan  dan  khawatir  sehingga  kecemasan  meningkat  dalam menjalankan tugas karena ketersediaan alat pelindung diri.
Menurut  Kaplan  et  al  (2010)  dalam  Anita  (2019)  kecemasan  adalah  suatu tanggapan dari diri seseorang terhadap suatu hal yang dianggapnya berbahaya tetapi bisa  juga  menjadi  hal  normal  yang  bisa  mengubah,  mengembangkan,  memberikan pengalaman serta dapat membuat seseorang untuk menemukan jati diri dan hidupnya. Usia adalah salah satu faktor yang ikut berpengaruh terhadap kecemasan seseorang, karena  disaat  usia  semakin  bertambah,  maka  kematangan  psikologi  dari  orang tersebut  semakin  baik,  artinya  semakin  matang  psikologi  seseorang  maka  akan semakin baik pula adaptasi terhadap kecemasan (Linggi et al., 2020).
Asumsi  dari  peneliti  bahwa  semakin  dewasa  usia  seseorang,  maka  semakin berkurang kecemasan yang dialami. Hal tersebut bisa terjadi karena semakin dewasa usia  seseorang  maka  semakin  matang  proses  berpikirnya  dalam  menghadapi  suatu masalah.  Selain  dari  pada  itu,  pengalaman  seseorang  terhadap  suatu  masalah  yang pernah  dialami  akan  memberikan  perubahan  atau  perkembangan  dalam  hidupnya, sehingga  ketika  menghadapi  suatu  masalah  yang  sama  seseorang  tersebut  dapat mengontrol kecemasan yang dialami.

## 4. KESIMPULAN
Berdasarkan  penelitian  yang  sudah  dilakukan  dapat  disimpulkan  bahwa  ada hubungan  antara  pengetahuan,  penggunaan  APD  dan  Umur  dengan  kecemasan petugas kesehatan dalam upaya pencegahan Covid-19 dengan nilai P<0.05.

## 5. REFERENSI
[1]    Astin,  Anastasia  ,  Paembonan,  Aprilianti.  2021.  Faktor  yang  Berhubungan dengan  Tingkat  Kecemasan  Perawat  dalam  Penanganan  Pasien  Covid-19  di Rumah  Sakit  Siloam  Makassar.  Jurnal  Keperawatan  Florence  Nightingale (JKFN)  Vol.  4,  No.  1,  Juni  2021,  pp.  31-35  ISSN:  2657-0548,  DOI: 10.52774/jkfn.v4i1.60
[2]  Fadli,  F.,  Safruddin,  S,.  Ahmad,  A.S.,Sumbara,  S,.  &  Baharuddin,  R.  2020. Faktor yang Mempengaruhi Kecemasan pada Tenaga Kesehatan Dalam Upaya Pencegahan  Covid19.  Jurnal  Pendidikan Keperawatan  Indonesia  6(1),  p.  57– 65.
[3]  https://covid19.go.id/ diakses tanggal 13 Juli 2021.
[4]  https://covid19.acehprov.go.id/, diakses tanggal 13 Juli 2021
[5] https://dinkes.acehprov.go.id/ , diakses tanggal 13 Juli 2021
[6]  Kaplan,  H.L.,  Saddock,  B.J.  2010.  Buku  Ajar  Psikiatri  Klinis.  Edisi  ke  2.. Penerjemah : Husny Muttaqin. Jakarta : EGC.
[7]  Li G, Fan Y, Lai Y, Han T, Li Z, Zhou P, et al. 2020. Coronavirus infections and immune responses. J Med Virol. 92(4):424-32.
[8]  Linggi, E. B., Wirmando., Kurnia, M., & Tandi, N. 2020. Pengaruh Pemberian Virgin Coconut Oil (VCO) Terhadap Luka Dekubitus Pada Pasien Tirah Baring Lama di RS. Stella Maris Makassar. Jurnal Penelitian Kesehatan Suara Forikes, 12 (Januari), 120-123.
[9]  Mona, N. 2020. Konsep isolasi data jaringan sosial untuk memanimalisasi efek contagious  (  Kasus  penyebaran  virus  corona  di  Indonesia).  Sosial  humaniora terapan, 117-125 Vol 2 No 2.
[10] Vellyana,  D.,  Lestari,  A.,  &  Rahmawati,  A.  2017.  Faktor-Faktor  yang Berhubungan dengan Tingkat Kecemasan pada Pasien Preoperative di RS Mitra Husada
Pringsewu. Jurnal Kesehatan, 8(1), 111. https://doi.org/10.26630/jk.v8i1.403