PENGARUH PENERAPAN METODE CRM ( COSTEMER RELATIONSHIP MANAGEMENT ) TERHADAP PUS (PASANGAN USIA SUBUR) DAN ASEPTOR KB  KHUSUSNYA JENIS KB HORMONALUNTUK MENINGKATKAN KEPATUHAN BERKUNJUNG SESUAI JADWAL DI RUMAH SAKIT UMUM IMELDA PEKERJA INDONESIA (RSU IPI) MEDAN TAHUN 2019
1 Sarida Surya Manurung, 2 Mahmudah Rizky Universitas Imelda Medan, Jl. Bilal No. 52 Kelurahan Pulo Brayan Darat I Kecamatan Medan Timur, Medan - Sumatera Utara.
E-mail: 1 sarida.manurung1@gmail.com
2 mahmudahrizky@gmail.com

## ABSTRAK
Program KB (Keluarga Berencana) di wilayah kerja RSU (IPI) Medan.Kesadaran mengenai pentingnya kontrasepsi  di  Indonesia  masih  perlu  ditingkatkan  dan  diingatkan  kembali  kepada  Aseptor  KB  untuk berkunjung  sesuai  jadwal  guna  mencegah  terjadinya  peningkatanjumlah  penduduk  di  Indonesia  dan menurunkan  tingkat  kegagalan  dalam  program  Keluarga  Berencana  (KB).  Customer  Relationship Management (CRM) merupakan istilah industri teknologi informasi untuk kombinasi antara metodologi, strategi dan perangkat lunak (software) yang dibuat untuk membantu sebuah perusahaan dalam mengelola hubungannya  dengan  para  pelanggan.CRM  dapat  digunakan  sebagai    jembatan  pelayanan  kesehatan kepada  akseptor  KB  dalam  hal  penyampaian  informasi  terkait  kontrasepsi,  misalnya  informasi  kepada akseptor KB suntik untuk mendapatkan pelayanan KB sesuai jadwal di wilayah kerja RSU (IPI) Medan. Penelitian  ini  bertujuan  untuk  melihat  dan  mengetahuiPenerapan Metode  CRM  (Costemer Relationship Management)  Terhadap  PUS  (Pasangan  Usia  Subur)  dan  Aseptor  KB  khususunya  jenis  KB  Hormonal Untuk  Meningkatkan  Kepatuhan  Berkunjung  Sesuai  Jadwal  Di  Rumah  Sakit  Umum  Imelda  Pekerja Indonesia  (RSU  IPI)  Medan  Tahun  2019.  Penelitian  ini  menggunakan  Quasy  eksperimen  design  tanpa pembanding, degan populasi berjumlah 61 orang perbulan dan pengambilan sampel dengan metode non probability  sampling  menggunakan  accidental  sampling.  Teknik  analisa  data  dengan  menggunakan analisa  data  univariate  dan  bivariate  dengan  taraf  signifikan  95%  (≤  0,05).  Hasil  penelitian  ini menunjukkan  bahwa  adanya  Pengaruh  Penerapan  Metode  CRM  (Costemer  Relationship  Management) Terhadap  PUS  (Pasangan  Usia  Subur)  Khususnya  Aseptor  KB  Untuk  Meningkatkan  Kepatuhan Berkunjung Sesuai Jadwal dengan nilai P = 0,000 ±  ≤ 0,05 di RSU  (IPI) Medan tahun 2019. Berdasarkan hasil  penelitian diharapkan kepada  petugas kesehatan  dan peneliti  dapat  memahami dan  meningkatkan pemberian KIE pada ibu.
Kata kunci : Akseptor, Customer Relationship Management, CRM, KB, SMS.

## ABSTRACT
Family Planning Program in the working area of RSU (IPI) Medan. Awareness about the importance of contraception in Indonesia still needs to be improved and reminded to KB acceptors to visit on schedule to prevent the increase in population in Indonesia and reduce the failure rate in the Family Planning program (KB).  Customer  Relationship  Management  (CRM)  is  an  information  technology  industry  term  for  a combination of methodology, strategy and software created to help a company manage its relationships with customers. CRM can be used as a bridge of health services to family planning acceptors in the delivery of information related to contraception, for example information to injecting family planning acceptors to get  family  planning  services  according to  the  schedule  in the  working  area  of Medan  General  Hospital (IPI).  This  study  aims  to  see  and  find  out  the  Implementation  of  the  CRM  (Costemer  Relationship Management) Method for PUS (Fertile Age Pairs) and KB acceptors, specifically the Hormonal KB type to Increase Visiting Compliance according to Schedule at the Imelda Indonesia Workers General Hospital (RSU  IPI)  Medan  in  2019.  Research  This  uses  a  Quasy  design  experiment  without  comparison,  with  a population of 61 people per month and sampling using a non-probability sampling method using accidental sampling. Data analysis techniques using univariate and bivariate data analysis with a significant level of 95% (≤0.05). The results of this study indicate that the influence of the adoption of the CRM (Costemer Relationship Management) Method on PUS (Fertile Age Pairs) Especially KB Acceptors To Increase Visit Compliance on Schedule with a value of P = 0,000 ± ≤ 0.05 in Medan General Hospital (IPI) in 2019.
Based on the results of the study it is expected that health workers and researchers  can understand and improve the provision of IEC to Mother
Keywords: Acceptor, Customer Relationship Management, CRM, KB, SMS

## PENDAHULUAN
Berbagai  negara  dibelahan  dunia  telah berkomitmen  secara  serius  dalam  menggapai target MDGs (Millenium Development Goals),  termasuk  negara  Indonesia  dengan targetnya adalah tercapai kesejahteraan rakyat dan pembangunan masyarakat. Pembangunan keluarga  sejahtera  diarahkan  secara  terpadu untuk  mewujudkan  keluarga  kecil,  bahagia dan sejahtera khususnya melalui pembudayaan  KB  (Keluarga  Berencana) dalam rangka pengendalian laju pertumbuhan penduduk  yang  menjangkau  segenap  lapisan dan  golongan  masyarakat  dengan  tetap menjunjung  tinggi  moral,  etika  dan  sosial budaya masyarakat (BKKBN, 2010).
Keluarga  Berencana  (KB)  adalah  salah satu  cara  untuk  mencapai  kesejahteraan keluarga dalam memberikan nasehat perkawinan,  pengobatan  kemandulan  dan penjarangan  kehamilan,  pembinaan  ketahan keluarga,  meningkatkan  keperdulian  dan peran  serta  masyarakat  melalui  pendewasaan usia  perkawinan,  serta  untuk  mewujudkan keluarga  kecil  yang  bahagia  dan  sejahtera (Depkes RI, 2009).
Pertumbuhan  penduduk  di  Indonesia cukup  tinggi  yaitu  1.38%  pertahun.  Faktor utama  yang  memengaruhi  pertumbuhan penduduk  adalah  tingginya  angka  kelahiran.
Keadaan  ini  merupakan  salah  satu  masalah kependudukan Indonesia sehingga memerlukan kebijakan
kependudukan.
Kebijakan  tersebut  dilakukan  dengan  cara menurunkan  tingkat  pertumbuhan  serendah- rendahnya.  Cara  efektif  untuk  menurunkan angka  pertumbuhan  penduduk  dengan  jalan mengikuti  Keluarga  Berencana  (Octavianna, 2009).
World  Health  Organization (WHO) jumlah  pengguna  kontrasepsi  suntik  yaitu sebanyak  4.000.000  orang.  Di  Amerika Serikat  jumlah  pengguna  kontrasepsi  suntik sebanyak 30%. Berdasarkan Survei Demografi  dan  Kesehatan  Indonesia  (SDKI) tahun 2012 terdapat kecenderungan peningkatan  jumlah  pemakai  kontrasepsi dimana  Intra  Uterina  Device  (IUD)  7,75%, MOW  1,52%,  MOP  0,25%,  kondom  6,09%, implan  9,23%,  suntikan  48,56%, pil  26,60%.
Metode  kotrasepsi  jenis  injeksi  merupakan kontrasepsi  yang  paling  bsnyak  digunakan  di Indonesia (Depkes.co.id). Pada Agustus 2013 dari 5.547.543 peserta yang aktif 49,55% nya adalah  peserta  akseptor  KB  Suntik.  Di Sumatera Barat tahun 2012 pencapaian jumlah akseptor  KB  aktif  yang  terdiri  dari  akseptor suntik 45,06%, akseptor pil 21,08%, akseptor implant  11,75%,  akseptor  IUD  6,09%, MOP/MOW  1,50%  (BKKBN,  2013).  Di kabupaten  Agam  tahun  2012  pencapaian  KB suntik  yaitu  sebanyak  23.839  orang  (56,0%), kontrasepsi pil sebanayk 7.044 orang (16,5%), IUD 4.594 orang (10,7%), kondom sebanyak (2.839  orang  (6,7%),  implant  2.634  orang (6,2%), MOW 1.692 (0,3%) dan MOP 1 orang (0,0%) (DKK Agam, 2012).
Angka laju pertumbuhan penduduk Kota Medan  menurut  data  Badan  Psusat  Statistik 2015  sebesar  0,89  persen  TFR  2,12  dengan jumlah penduduk sebesar 2.210.624 jiwa, dari data  kependudukan  tersebut  diatas  dinilai sudah cukup baik walaupun jumlah penduduk kota  ini  sudah  melampaui  angka  2  juta  jiwa. Apabila pertumbuhan penduduk tidak terkendali  dan  tidak  di  tangani  pada  masa mendatang  akan  menjadi  salah  satu  kendala dalam  pembangunan  di  beberapa  sektor (Dinkes Prop.sumatra utara, 2018).
Menurut  Undang-Undang  No  52  Tahun 2009  tentang  Perkembangan  Kependudukan dan  Pembangunan  Keluarga,  menjelaskan tentang bagaimana mengatur atau mengendalikan  tatanan  kependudukan  terkait dengan angka kelahiran, angka kematian, serta perpindahan  penduduk  agar  menjadi  suatu tatanan penduduk yang merata dan berbanding dengan perekonomian masyarakat.
Permasalahan  kependudukan  di  Indonesia khusus  nya  di  Kota  Medan  perlu  perhatian yang  cukup  serius  dari  semua  pihak,  baik pemerintah  maupun  non  pemerintah.  Jika tidak  ditangani  maka  berakibat  kota  Medan akan terjadi ledakan penduduk, meningkatnya kemiskinan  serta  menurunnya  kesehatan masyarakat,  sehingga  daya  saing  bangsa semakin rendah. Dari permasalahan penduduk tersebut  maka  perlu  adanya  suatu  kebijakan program  sebagai  upaya  dalam  pengendalian kelahiran.  Maka  melalui  berbagai  kebijakan,
Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda Vol. 6, No. 1, Maret 2020 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN : 2597-7172 p-ISSN : 2442-8108
strategi, program dan kegiatan upaya penurunan angka kelahiran maka dilaksanakan program keluargaberencana
yang bertujuan menjadikan masyarakat untuk mencapai  suatu  kesejahteraan  (World  Health
Organization, 2018)
Berdasarkan  survei  awal  dari  sistem Informasi  Rumah  Sakit  (SIRS)  Di  Rumah Sakit  Umum  Imelda  Pekerja  Indonesia, Aseptor KB yang berkunjung ke BKIA empat bulan terakhir  sebanyak 61  orang dari bulan Februari– Maret 2019.
CRM dapat digunakan sebagai jembatan pelayanan  kesehatan  kepada  akseptor  KB dalam  hal  penyampaian  informasi  terkait kontrasepsi,  misalnya  informasi  kepada akseptor  KB  untuk  mendapatkan  pelayanan KB  sesuai  jadwal.  meningkatkan  kepatuhan akseptor  dalam  kunjungan  ulang  KB  suntik dapat digunakan aplikasi CRM menggunakan teknologi  Short  Message  Service  (SMS), sehingga  dengan  penerapan  aplikasi  CRM menggunakan teknologi SMS maka informasi yang berkaitan dengan kontrasepsi dan jadwal kunjungan  KB  tersampaikan  secara  tepat sasaran,  tepat  waktu  dan  relevan.  Sehingga akseptor  diharapkan  melakukan  kunjungan ulang  KB  tepat  waktu  atau  sesuai  jadwal sehingga dapat menurunkan resiko kegagalan penggunaan  sistem  KB    (Sutrisno  Asmo Trismianto,  2019).
Menurut  penelitian  lain  yang  bejudul Hubungan  Penggunaan  Alat  Kontrasepsi Hormonal  Dengan  Peningkatan  Berat  Badan Pada Akseptor KB menyatakan ada hubungan yang  bermakna  antara  kontrasepsi  hormonal dengan  peningkatan  berat  badan.  Frekuensi terbanyak  adalah  akseptor  KB  dengan penggunaan  kontrasepsi  hormonal  >  6  bulan sebanyak  34  orang  (68  %)  dan  yang mengalami  peningkatan  berat  badan  dengan penggunaan  kontrasepsi  hormonal  >  6  bulan juga merupakan frekuensi terbanyak sebanyak 28 orang (82 %) (Manurung, 2018).
Berdasarkan  latar  belakang  masalah diatas,  maka  peneliti  tertarik  untuk  meneliti “Pengaruh Penerapan Metode CRM ( Costemer Relationship Management ) Terhadap  PUS  (Pasangan  Usia  Subur)  dan Aseptor  KB  khususunya  jenis  KB  Hormonal
Untuk  Meningkatkan  Kepatuhan  Berkunjung Sesuai Jadwal Di Rumah Sakit Umum Imelda
Pekerja  Indonesia  (RSU  IPI)  Medan  Tahun 2019”.

## METODE Jenis dan Rancangan Penelitian
Penelitian  ini  menggunakan  kuantitatif  yaitu metode  penelitian  yang  berlandaskan  pada filsafat positivisme, digunakan untuk meneliti pada populasi atau sampel tertentu, pengumpulan  data  menggunakan  instrument penelitian, analisis data bersifat kuantitatif/statistik  dengan  tujuan  untuk menguji  hipotesis  yang  telah  ditetapkan (Sugiyono,  2013).  Jenis  penelitian  yang digunakan  dalam  penelitian  ini  Q uasy eksperimen design tanpa pembanding. Dengan pendekatan One  Group  Pre  Test-Post  Test yang hanya mempergunakan kelompok eksperimen  saja,  tanpa  kelompok  control (pembanding).penelitian ini pengujian pertama  (pre  test)  yang  memungkinkan peneliti  dapat  menguji  perubahan-perubahan yang  terjadi  setelah  adanya  eksperimen (program).  Dengan  kata  lain  dalampenelitian eksperimen  ini  mencoba  meneliti  metode CRM  ( Costemer  RelationshipManagement ) terhadap  PUS  (Pasangan  Usia  Subur)  dan aseptor  KB  khususnya  jenis  KB  hormonal untuk  meningkatkan  kepatuhan  berkunjung kembali sesuai  jadwaldi Rumah Sakit Imelda Pekerja Indonesia Medan.
O 1 -------------------- X-------------------- O 2
O1:  Pretest  :  sebelum  diterapakn  Metode CRM ( Costemer  Relationship Management ) O2  :  Posttest  :  sesudah  diterapkanCRM ( Costemer Relationship Management ) X  :  Intervensi  :  diterapkan  CRM  ( Costemer Relationship  Management )  dengan  metode SMS untuk meningkatkan kepatuhan Aseptor KB berkunjung kembali sesuai jadwal.

## Waktu Penelitian
Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan Februari-April 2019, Waktu penelitian dihitung  mulai  dari  pembuatan  proposal sampai  penyusunan  laporan    dan  publikasi penelitian. Penelitian ini  dilakukan di Rumah Sakit Imelda Pekerja Indonesia Medantepatnya di ruangan BKIA.
Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda Vol. 6, No. 1, Maret 2020 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN : 2597-7172 p-ISSN : 2442-8108

## Populasi
Populasi  adalah  wilayah  generalisasi yang  terdiri  atas  obyek  atau  subyek  yang mempunyai kuantitas dan karakteristik tertentu  yang  di  tetapkan  oleh  peneliti  untuk dipelajari dan kemudian
ditarik kesimpulannya  (Sugiyono,  2011).Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  PUS  (Pasangan
Usia Subur) yang berkunjung ke Ruang BKIA Rumah  Sakit  Imelda  Pekerja  Indonesia Medan.

## Sampel
Sampel  adalah  sebagian  besar  dari jumlah  dan  karakteristik  yang  dimiliki  oleh populasi (Notoatmodjo, 2012).  Sampel dalam penelitian  ini  PUS  (Pasangan  Usia  Subur)  di ruang BKIA di RSU  Imelda Pekerja Indonesia Medan.    Dengan  teknik  pengambilan  sampel adalah  Non  probability  Sampling  dengan metode Accidental sampling.

## Tehnik Pengumpulan Data
Sebelum melakukan proses pengumpulan data, tahap awal yang harus dilakukan adalah melakukan persiapan untuk kelancaran pelaksanaan  penelitian,  berupa  surat  izin penelitian  dan  survey  awal  ke  tempat  yang akan  dijadikan  lokasi  penelitian.  Selain melakukan  survey  terlebih  dahulu,  peneliti juga harus melakukan pendekatan kepada para PUS  di  ruang  BKIA  Rumah  Sakit  Imelda Pekerja Indonesia Medan yang akan dijadikan responden pada penelitian yang akan dilakukan.  Hal  ini  bertujuan  menjelaskan alasan  dan  tujuan  dari informed  consent kepada responden. Peneliti harus menjelaskan kepada responden bahwa penelitian yang akan dilakukan ini tidak akan merugikan dan tidak akan  berdampak  negatif  kepada  mental maupun fisik dan kerahasiaan responden tetap terjaga.  Setelah  semua  persyaratan  diatas terpenuhi,  kemudian  dilaksanakan  proses pengambilan data dari tempat penelitian.

## Data primer
Data yang diperoleh sendiri oleh peneliti dengan  melakukan  pengukuran,  pengamatan, survey, wawancara terhadap responden dengan menggunakan kuesioner yang disusun
berdasarkan konsep tertulis dan lain-lain. Data sekunder
Data  yang  diperoleh  dari  pihak  lain/ badan instansi yang secara rutin mengumpulkan  data.  Adapun  data  sekunder yang dipakai dalam penelitian ini adalah data yang  telah  diterbitkan  oleh  instansi-instansi terkait  seperti,  Badan  Pusat  Statistik,  Dinas Pengendalian Penduduk Dan KB Kota Medan, BKKBN Sumatera Utara, laporan dan catatan atau  dokumen  pasien  berKB  di  ruang  BKIA Rumah  Sakit  Imelda  Pekerja  Indonesia Medan.

## Data tersier
Data yang diperoleh dari hasil penelitian dan  jumlah  yang  telah  di  publikasikan/ dikomplikasikan dari pihak lain dalam bentuk tabel.  Pada  penelitian  ini  data  tersier  diambil dari  Jurnal  Kesehatan  Keluarga,  Jurnal Kebidanan,  penelitian  sebelumnya  mengenai CRM  ( Costemer  Relationship  Management ) dan lain sebagainya.

## Variabel
Variabel adalah karakteristik yang diamati  yang  mempunyai  variasi  nilai  dan merupakan operasionalisasi dari suatu konsep agar  dapat  diteliti  secra  empiris  atau ditentukan tingkatnya (Setiadi, 2007). Variabel  bebas  (independen)  adalah  variabel yang  mempengaruhi  atau  menjadi  sebab perubahannya atau timbulnya variabel dependen (Sugiyono, 2011), variabel independen  pada  penelitian  ini  adalah penerapan  Model  Shared  Decision  Making. Variabel terikat (dependen) merupakan variabel  yang  dipengaruhi  atau  yang  menjadi akibat, karena adanya variabel bebas (Sugiyono,  2011),  Variable  dependen  pada penelitian  ini  adalah  sikap  patuh  atau  tidak patuhnya  Pasangan  Usia  Subur  dan  Aseptor KB untuk berkunjung kembali sesusai jadwal.

## Defenisi Operasional
Operasional merupakan penjelasan semua  variabel  dan  istilah  yang  akan digunakan dalam penelitian secara operasional sehingga  akhirnya  mempermudah  pembaca dalam mengartikan makna.
Tabel 1. Defenisi Operasional No Variabel yang diteliti Defenisi operasional Alat ukur Kriteria Skala ukur Skor
Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda Vol. 6, No. 1, Maret 2020 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN : 2597-7172 p-ISSN : 2442-8108
1 Variabel  independen Metode CRM Kegiatan mengngingatkan Aseptor KB untuk berkunjung kembali sesuai jadwal dengan metode meng SMS Aseptor KB 3 hari sebelum jadwal kunjungan keputusan  dan berkonsutasi dalam memilih metode KB yang sesuai dan diberikan pada ibu PUS. Data dapat melalui observasi kepada responden Kuesioner _ Ordinal _ 2 Variabel dependen Pemilihan keputusan untuk memilih menjadi akseptor KB Proses yang digunakan untuk memilih suatu tindakan untuk memilih suatu tindakan sebagai pemecahan masalah Kuesioner Benar :1 Salah : 0 Ordinal Patuh 36-48 Tidak patuh 24-35 Teknik analisa data 1. Analisa Univariat
Analisa univariat digunakan untuk mendeskripsikan  distribusi  frekuensi  dari masing-masing variabel penelitian. Analisa ini digunakan untuk memperoleh gambaran pada masing-masing  variabel  independen    yang meliputi  penerapan  shared  decision  making model.

## 2. Analisa Bivariat
Analisis  ini  untuk  mengetahui  pengaruh Pengaruh Penerapan Metode CRM ( Costemer Relationship  Management )  Terhadap  PUS (Pasangan  Usia  Subur)  dan  Aseptor  KB khusunya jenis KB Hormonal Untuk Meningkatkan  Kepatuhan  Berkunjung  Sesuai Jadwaldi  Rumah  Sakit  Imelda  Pekerja Indonesia  Medan  tahun  2019.  Dengan menggunakan uji paired t test.

## HASIL Hasil Univariat
Setelah  dilakukannya  penelitian  dengan judul  “Pengaruh  Penerapan  Metode  CRM
( Costemer Relationship Management )
Terhadap  PUS  (Pasangan  Usia  Subur)  dan Aseptor  KB  khususnya  jenis  KB  Hormonal
Untuk  Meningkatkan  Kepatuhan  Berkunjung Sesuai Jadwaldi Rumah Sakit Imelda Pekerja Indonesi (IPI) Medan tahun 2019” terhadap 30 responden yang diambil dengan cara purposive  sampling  maka  diperoleh  hasil sebagai berikut:

## Data Umum
Tabel 2. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Tentang Pengaruh Penerapan Metode CRM ( Costemer Relationship Management ) di Rumah Sakit Imelda Pekerja Indonesia Medan Tahun 2019
No  Karakteristik F % 1 20-24 8 26,7 2 25-29 12 40,0 3 30-34 4 13,3 4 35-39 6 20,0 Jumlah 30 100
Berdasarkan table 2 diatas terlihat bahwa mayoritas responden yang interval usianya 25- 29  tahun  sebanyak  12  orang  (40  %), sedangkan minioritas responden yang interval usianya  30-34  tahun  sebanyak  4  orang  (13,3 %).
Tabel 3. Distribusi Karakteritik Responden Berdasarkan Pendidikan TentangPengaruh
Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda Vol. 6, No. 1, Maret 2020 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN : 2597-7172 p-ISSN : 2442-8108
Penerapan Metode CRM (Costemer Relationship Management) di Rumah Sakit Imelda Pekerja Indonesia Medan Tahun 2019 No  Karakteristik F % 1 SD 2 6,7 2 SMP 4 13,3 3 SMA 6 20,0 4 D3 7 23,3 5 SARJANA 11 36,7 Jumlah 30 Berdasarkan  tabel  3  diatas  dapat  dilihat bahwa bahwa mayoritas responden berdasarkan  pendidikan  Sarjana  sebanyak  11 orang (36,7%) sedangkan minoritas responden berdasarkan  pendidikan  SD  sebanyak  2 (6,7%) .
Tabel 4. Distribusi karakteristik responden berdasarkan pekerjaan tentangPengaruhPenerapan Metode CRM (Costemer Relationship Management) di Rumah Sakit Imelda Pekerja Indonesia Medan Tahun 2019 No Karakteristik F % 1 PNS 10 33,3 2 IRT 11 36,7 3 Pegawai swasta 9 30,0 4 Wiraswasta 0 0 Jumlah 30 Berdasarkan  tabel  4  diatas  dapat  dilihat bahwa  mayoritas  responden  berdasarkan pekerjaan  ibu  rumah  tangga  sebanyak  11 orang (36,7%), sedangkan minoritas responden berdasarkan pekerjaan  Wiraswasta sebanyak 0 orang (0%).
Tabel 5. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Jumlah Anak Tentang Pengaruh Penerapan Metode CRM (Costemer Relationhip Management) di Rumah Sakit Imelda Pekerja Indonesia Medan Tahun 2019
No Karakteristik F % 1 <2 Orang 26 86,7 2 >2 Orang 4 13,3 Jumlah 30 100 Berdasarkan tabel 5 diatas terlihat bahwa mayoritas  responden  yang  memliki  anak  <  2
Orang  sebanyak 26 orang (86,7%), sedangkan minioritas  responden  yang  memliki  anak  >  2 Orang  sebanyak 4 orang (13,3%).
Sebelum  (pre)  dan  sesudah  (post)  diberi Pengaruh Penerapan Metode CRM
(Costemer  Relationship  Management)  di
Rumah  Sakit  Imelda  Pekerja  Indonesia Medan Tahun 2019 Tabel 6. Pre No Karakteristik F % 1 Negative 28 93,03 2 Positif 2 100,0 Jumlah 30 100 Tabel 7. Post No Karakteristik F % 1. Positif 30 100,0 Jumlah 30 100
Sikap Pasangan Usia Subur (PUS) Sebelum (pre)  dan  sesudah  (post)  diterapkan Metode  CRM (Costemer  Relationship
Management) di Rumah Sakit Imelda Pekerja Indonesia (IPI) Medan tahun 2019 Tabel 8 . Sikap PUS Sebelum diterapkan Metode CRM (Costemer Relationship
Management) (pre-test) No  Karakteristik F % 1 Negative 27 90,0 2 Positif 3 10,0 Jumlah 30 100
Berdasarkan tabel 8 diatas terlihat bahwa sebelum  penerapan  Metode  CRM (Costemer Relationship  Management) responden  yang bersikap  Positif  sebanyak  3  orang  (10,0%), sedangkan  responden  yan  bersikap  Negatif sebanyak 27 orang (90,0 %).
Tabel 9 . Sikap PUS Sesudah diterapkan Metode CRM (Costemer Relationship Management) (post-test ) No  Karakteristik F % 1 Positif 30 100,0 Jumlah 30 100
Berdasarkan tabel 9 diatas terlihat bahwa mayoritas  responden  yang  bersikap  negatif  0 (0%)  dan  yang  bersikap  positf  30  orang (100,0%) sudah diterapkan metode CRM.

## Hasil Bivariat
Pada  penelitian  ini  data  yang  diperoleh dapat dianalisa dengan analisis bivariate yaitu untuk mengetahui Pengaruh Penerapan
Metode CRM ( Costemer Relationship Management )  Terhadap PUS  (Pasangan  Usia Subur)  Khususnya  Aseptor  KB  Untuk Meningkatkan  Kepatuhan  Berkunjung  Sesuai Jadwal  di  Rumah  Sakit  Imelda  Pekerja Indonesi (IPI) Medan tahun 2019.
Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda Vol. 6, No. 1, Maret 2020 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN : 2597-7172 p-ISSN : 2442-8108
Perbedaan  Sikap  Pasangan  usia  subur terhadap  pemilian  keputusan  Keluarga Berencana Berdasarkan  penelitian,  penerapan  Meto de CRM (Costemer Relationship Management) terhadap  sikap  pasangan  usia subur  dalam  pemilihan  keputusan  keluarga berencana  dapat  dilihat  pada  tabel  hasil  uji pairet t trst di  bawah ini.
Paired Differences
t df Sig. (2- tailed) 95% Confidence Interval of the Difference Lower Upper Pair 1 pretest - posttest -12,51344 -9,88656 -17,440 29 ,000
Ket : P<0,05 maka ada pengaruh penerapan Metode CRM (Costemer  Relationshi  Management) sebelum  dengan  sesudah.  Berdasarkan  tabel diatas  penerapan  Metode  CRM (Costemer Relationship  Management) Terhadap  PUS (Pasangan  Usia  Subur)  dan  Aseptor  KB khususnya  jenis  KB  Hormonal  Untuk Meningkatkan Kepatuhan Berkunjung
kembali  Sesuai  Jadwal  sangat  berpengaruh. Sebelum  diterapkan Metode CRM (Costemer Relationship Management) di pilih PUS yang tidak  mengetahui  metode  CRM  untuk kepatuhan  berkunjung  kembali  dengan  SMS sebanyak  27  orang  (90,0  %),  sedangkan sesudah  diterapkan  Metode  CRM (Costemer Relationship Management) sebanyak 30 orang (100,0%).

## PEMBAHASAN
Pemilihan  Keputusan  ber  KB  pada Pasangan Usia Subur
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  peneliti didapatkan bahwa responden berubah persepsi tentangditerapkan  Metode  CRM  ( Costemer Relationship  Managemen t)  untuk  berkunjung ulang  sesusi  jadwal  yang  di  tetapkan  melalui sistem  SMS  berdasarkan  distribusi  umur, pendidikan,  pekerjaan  dan  jumlah  anak. Distribusi  umur  mayoritas  responden  yang interval  usianya  25-29  tahun  sebanyak  12 orang (40 %), sedangkan minioritas responden yang interval usianya 30-34 tahun sebanyak 4 orang (13,3%), mayoritas responden berdasarkan  pendidikan  Sarjana  sebanyak  11 orang (36,7%) sedangkan minoritas responden berdasarkan  pendidikan  SD  sebanyak  2 (6,7%),  mayoritas  responden  berdasarkan pekerjaan  ibu  rumah  tangga  sebanyak  11 orang (36,7%), sedangkan minoritas responden berdasarkan pekerjaan Wiraswasta
sebanyak 0 orang (0%),  mayoritas responden yang  memliki  anak  <  2  Orang    sebanyak  26 orang  (86,7  %),  sedangkan  minioritas responden  yang  memliki  anak  >  2  Orang sebanyak  4  orang  (13,3  %)  dan  di  pilih  PUS yang  tidak  mengetahui  metode  CRM  untuk kepatuhan berkunjung kembali dengan SMSsebanyak  27  orang  (90,0  %)  ,sedangkan sesudah  diterapkan  metode  CRM (Costemer Relationship Management) sebanyak 30 orang (100%). Berdasarkan jawaban kuesioner yang didapatkan  data  bahwa  diterapkan  Metode CRM (Costemer  Relationship  Management) di  pilih  PUS  yang  tidak  mengetahui  metode CRMuntuk  kepatuhan  berkunjung  kembali sesuai  jadwal  primigravida  sebelum  di terapkan  metode  CRM.  petugas  kesehatan juga mempengaruhi
karena tidak
memberikan  informasi  yang  jelas  kepada Aseptor  KB  jika  tidak  berkunjung  kembali sesusi jadwal (Endang, 2015).
Sebelum  di  terapkan  metode  CRM, informasi  dan  edukasi    klien  ditanya  tentang alasan  mengapa  tidak  berkunjung  kembali sesusi  jadwal  yang  telah  di  tetapkan, pernahkan  Aeptor  KB  mendapatkan  metode lain  selain  Metode  CRM,  dan  setujukah  jika metode  CRM  ini  di  terapkan  di  pelayan kesehatan  dan  rumah  sakit  dan  diberi kuesioner  untuk  diisi    yang  akan  diberi  skor 0untuk  jawaban  salah  dan  skor  1  untuk jawaban benar.
Pengaruh Penerapan Metode CRM
(Cost emer Relationship Management )
Hasil  uji  statistik  dengan  menggunakan uji Pairet  t  test didapatkan  nilai  p  value sebesar  0,0000  P  <  0,05      yang  artinya  ada pemgaruh penerapan Metode CRM ( Costemer Relationship  Management )  Terhadap  PUS (Pasangan  Usia  Subur)  dan  Aseptor  KB
Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda Vol. 6, No. 1, Maret 2020 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN : 2597-7172 p-ISSN : 2442-8108
khususnya  jenis  KB  Hormonal  Untuk Meningkatkan Kepatuhan Berkunjung kembali Sesuai Jadwal. Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian
Sutrisno  Asmo  Trismianto  ,Ningsih  Surati. Pengembangan Model Customer Relationship Management  Menggunakan  Teknologi  Sms Guna Meningkatkan Kepatuhan Akseptor Kb. Media  Elektrika,  Vol.  7  No.  2,  Desember 2014. Penelitian ini telah berhasil menghasilkan model  Customer  Relationship Management menggunakan  teknologi  SMS guna  meningkatkan  kepatuhan  akseptor  KB yang  diimplementasikan  di  BPM  Susiana Amini yang terletak di desa Pondok Sukoharjo dengan didaptka hasil p value 0,0000 P < 0,05.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan,  penelitian  ini  menyimpulkan bahwa : 1. Sebagian besar klien dengan ketidaktahuan  tentang  CRM  (costemer relationship  management)  sebelum  (pre) diberikan  CRM  (costemer  relationship management),
memiliki tingkat pengetahuan  yang  buruk/rendah    di
Rumah  Sakit  Imelda  Pekerja  Indonesia (IPI) Medan dengan persentase mencapai sebanyak 27 orang (90,0 %).
2. Ada  pengaruh  yang  signifikan  antara pemberian metode CRM ( costemer
relationship  management )  terhadap  pus (pasangan  usia  subur)  dan    aseptor  KB khususnya  jenis  KB  Hormonal  untuk meningkatkan kepatuhan berkunjung sesuai  jadwal  di  Rumah  Sakit  Imelda Pekerja Indonesia (IPI) Medan. Hasil dari uji wilcoxson menunjukkan  besar  nilai signifikansi  (p)  sebesar  0.000.  nilai signifikasin yang besar nya dibawah 0,05 mengindikasikan  adanya  pengaruh  yang signifikan  antara  variabel  pemberian metode  CRM  ( costemer  relationship management )  terhadap  PUS  (pasangan usia  subur)  dan  aseptor  KB  khususnya jenis  KB  Hormonal  untuk  meningkatkan kepatuhan  berkunjung  sesuai  jadwal  di rumah sakit.

## DAFTAR PUSTAKA
Anafi.2013. Hubungan  Tingkat  Pengetahuan Akseptor KB Tentang Kontrasepsi Suntik
DMPA  Dengan  Kepatuhan  Jadwal Penyuntikan Ulang . KTI.Sukoharjo:
Prodi  DIII  Kebidanan  Poltekkes  Bhakti Mulia Arinta, F, 2018. Efektivitas Program Kampung KB Guna Mewujudkan Keluarga  Kecil  Mandiri (Studi  Kasus: Tiga Orang Penerima Program Kampung KB  di  Lingkungan  IX  Kelurahan Harjosari  II).  Univsersitas  Sumatera Utara BKKBN    (Badan  Koordinasi  Keluarga Berencana  Nasional).  2008.  Program Pelayanan  Keluarga  Berencana  (KB). Jakarta.
Danardatu, Aloysius Heru. 2003. Pengenalan Customer Relationship Management (CRM ).  IlmuKomputer.Com.  Diakses tanggal  15 Maret 2011.
Dasuki, D, dkk. 2018. Unimet need KB pada pasangan usia subur . Yogyakarta Hartanto,  Hanafi.  2004. Keluarga  Berencana dan  Kontrasepsi ,  Jakarta:  PT.Pustaka Sinar Harapan.
Manurung, N. (2018). Hubungan Penggunaan Alat  Kontrasepsi  Hormonal  Dengan Peningkatan Berat Badan Pada Akseptor Kb. Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA , 4 (1), 370. Notoatmodjo,  S.  2012. Promosi  Kesehatan, teori dan aplikasi . Cetakan Jakarta:Rineka Cipta.
Notoatmodjo,  S.  2012. Promosi  Kesehatan, teori dan aplikasi. Cetakan
Jakarta:Rineka Cipta Program  KKBPK  dalam  SDKI  2017 Jurnal Keluar,  Informasi  Kependudukan .  KB dan Pengembanga: Jakarta. Setiadi,  2007, Konsep  &  Penulis  Riset Keperawatan . Yogyakarta : rohima press. Yunianingsih,  Trian.  2009. Sistem  Informasi Pelayanan  Kunjungan  Pasien  KB  di Rumah Bersalin Delima Merkah Cicalengka .  KTI.  Jurusan  Manajemen Informatika  Fakultas  Teknik  dan  Ilmu Komputer Universitas Komputer Indonesia: Bandung.