Hubungan Persalinan Jampersal dengan Kepuasan Ibu Bersalin

## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi
Jurnal Kesehatan dr. Soebandi Vol. 8, No. 2 http://journal.stikesdrsoebandi.ac.id/

## 3.

## HUBUNGAN PERSALINAN JAMPERSAL DENGAN KEPUASAN IBU BERSALIN
Hendro Prasetyo 1* , Dony Setiawan Hendyca Putra 2 , I Gusti Ayu Karnasih 3
1,3 Program Studi D4 Kebidanan POLTEKKES KEMENKES MALANG,  Prodi Kebidanan Jember, Indonesia
2 Program Studi D4 Rekam Medik POLITEKNIK NEGERI JEMBER, Jember, Indonesia *email : hendroprasetyo27@gmail.com email : dony_shp@polije.ac.id

## ABSTRACT
Introduction : Patient satisfaction is a patient's level of feeling which arises as a result of the performance of the service she gets after he compared it with what she hoped. Objective : This research  aimed  to  find  out    Jampersal  relationship  with  maternal  satisfaction  working  area Curahdami health centers, Bondowoso Regency in 2019. Methods : Research design was used correlation study with Cross-Sectional approach.  Population in this research is mother  who ever give birth at health centers Curahdami working area, in January-June 2019 as many as 100  people,  with  a  sample  of  80  people  using  Simple  Random  Sampling  technique. Result  : The results showed that maternals who were satisfied with the maternity Jampersal  as many as 49 people, and which are not satisfied as many as 31 people. Data obtained then analyzed using Chi Square one count samples were obtained χ2  > χ2 table is 4.05 > 3.841 where KK 0.22.  So  that  the  null  hypothesis  (Ho)  is  rejected  and  the  alternative  hypothesis  (Ha)  is accepted, which means there is Jampersal labor relations with maternal satisfaction working area  Curahdami  health  centers  Bondowoso  regency  in  2019. Conclussion  : By  improving service  quality,  will  affect  maternal  satisfaction  it  means  she    will  feel  satisfied  because obtaining a good or service  with what  she hoped, the better quality of health care given, the more perfect satisfaction.

## ABSTRAK
Pendahuluan : Kepuasan pasien adalah suatu tingkatan perasaan pasien yang timbul sebagai akibat  dari  kinerja  layanan  kesehatan  yang  diperolehnya  setelah  pasien  membandingkannya dengan  apa  yang  diharapkannya. Tujuan  : Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui hubungan  persalinan  Jampersal  dengan  kepuasan  ibu  bersalin  wilayah  kerja  Puskesmas Curahdami Kabupaten Bondowoso tahun 2019. Methods : Desain penelitian yang digunakan adalah  studi  korelasi  dengan  pendekatan  Cross-Sectional.  Populasi  pada  penelitian  ini  ibu yang  pernah  bersalin  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Curahdami  pada  bulan  Januari-Juni  tahun 2019  sebanyak  100  orang  dengan  sampel  80  orang  menggunakan  teknik  Simpel  Random Sampling. Hasil : Hasil penelitian menunjukkan bahwa ibu bersalin yang merasa puas dengan persalinan  Jampersal  sebanyak  49  orang  (61,25%)  dan  yang  tidak  puas  sebanyak  31  orang (38,75%).  Data  yang  diperoleh  selanjutnya  dianalisis  dengan  menggunakan  Chi  Square  satu sampel  didapatkan  χ2  hitung  >  χ2  tabel  yaitu  4,05  >  3,841  dimana  KK    0,22.  Sehingga Hipotesa nol (Ho) ditolak dan Hipotesis alternatif  (Ha) diterima  yang  artinya ada  hubungan persalinan  Jampersal  dengan  kepuasan  ibu  bersalin  wilayah  kerja  Puskesmas  Curahdami Kabupaten Bondowoso tahun 2019. Kesimpulan : Dengan meningkatkan kualitas pelayanan akan mempengaruhi kepuasan ibu bersalin yang artinya ibu bersalin akan merasa puas karena memperoleh pelayanan yang baik atau sesuai dengan yang diharapkan, semakin baik kualitas pelayanan kesehatan yang diberikan, semakin sempurna kepuasan tersebut.
Submission : 27-07-2020 Revised : 22-09-2020
Accepted : 06-10-2020
Kata Kunci : Persalinan Jampersal, Kepuasan Ibu Bersalin
Keywords : Jampersal Delivery, Maternal
Satisfaction
Hubungan Persalinan Jampersal dengan Kepuasan Ibu Bersalin

## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi

## Pendahuluan:
Reformasi  layanan  kesehatan telah  lama  dibicarakan,  baik  di  negara maju  ataupun  di  negara  berkembang yang tidak lain adalah membuat sistem layanan  kesehatan  yang  semakin responsif  terhadap  kebutuhan  pasien dan atau masyarakat. Persalinan adalah salah  satu  layanan  kesehatan  yang bermutu  dan  aman  sebagai  suatu layanan kesehatan yang dilakukan oleh tenaga  kesehatan  dengan  kompetensi kebidanan (Kemenkes RI;, 2018).
Secara nasional persentase persalinan  yang  ditolong  oleh  tenaga kesehatan  terlatih  meningkat  dari 77,8%  pada  tahun  2016  menjadi 81,67%  pada  tahun  2018.  Angka tersebut  terus  meningkat  menjadi 82,39%  pada  tahun  2019.  Menurut data  Survei  Demografi  Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2016, persalinan yang ditolong Nakes 77,8% dan  yang  ditolong  oleh  non  Nakes 22,2%.  Menurut  Riskesdas  terdapat 75,8%  persalinan  terjadi  di  fasilitas kesehatan  dan    24,2%  melahirkan  di rumah  (Dinas  Kesehatan  Provinsi Jawa Timur;, 2017).
Angka  Kematian  Bayi  (AKB) dan  Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  di Indonesia masih cukup tinggi, menurut Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas) diperoleh AKI tahun 2017 sebesar 251 per  100.000  Kelahiran  Hidup  (KH), dan  AKB  sebesar  30  per  1.000  KH. Jika  dibandingkan  dengan  AKI  tahun 2018 sebesar 175 per 100.000 KH dan AKB  sebesar  20  per  1.000  KH,  AKI dan AKB tersebut sudah jauh menurun,  namun  masih  jauh  dari target  Millenium  Development  Goals (MDGs)  2020  yaitu  AKI  sebesar  80 per  100.000  KH  dan  AKB  sebesar  15 per  1.000  KH,  sehingga  masih memerlukan  kerja  keras  dari  semua komponen  untuk  mencapai  target tersebut  (Kementerian  Kesehatan  RI;, 2018).
Data  di  Dinas  Kesehatan  Jatim
mencatat  pada  tahun  2018,  876.256  persalinan (85,88%)  di  tenaga  kesehatan  dan  123.744 persalinan  (14,12%)  di  tenaga  non  kesehatan (Dinkes Jatim, 2011). Saat ini, jumlah sasaran ibu hamil  di  Jawa  Timur  pada  tahun  2018  adalah 677.678,  sementara  jumlah  persalinan  dengan program  Jampersal  sampai  dengan  bulan  Juli 2018  adalah  11.837.  Berdasarkan  data  Dinas Kesehatan  Jatim,  angka  persentase  kematian  ibu di  Jatim  pada  2018  adalah  101  per  100.000 kelahiran hidup. Jumlah ini meningkat dibandingkan dengan tahun 2017 yang menunjukkan  95  per  100.000  kelahiran  hidup. Pada  tahun  2017,  terdapat  90,7  kematian  per 100.000 kelahiran hidup dan pada 2016 ada 83,2 per  100.000  kelahiran  hidup  (Kementerian Kesehatan RI;, 2018).
Data  di  Dinas  Kesehatan  Kabupaten
Bondowoso Tahun 2018 terdapat 9.073
persalinan,  4.874  persalinan  (46,07%)  persalinan Jampersal dan 817 persalinan (9,05%) persalinan di dukun (Kemenkes RI;, 2018).
Tingginya  angka  kematian  menunjukkan rendahnya  derajat  kesehatan  di  Indonesia  serta menggambarkan  rendahnya  pencapaian  program kesehatan  di  daerah.  Tingginya  angka  kematian di  Indonesia  merupakan  indikator  rendahnya derajat  kesehatan  reproduksi.  Tentunya  kondisi- kondisi seperti rendahnya akses terhadap pelayanan  kesehatan,  dan  biaya  persalinan  yang relatif mahal bagi sebagian besar masyarakat kita juga  memberi  kontribusi  yang  signifikan  bagi tingginya AKI dan AKB (Kementerian Kesehatan RI;, 2018).
Untuk mengatasi masalah diatas khususnya menurunkan  angka  kematian  ibu  dan  anak, Kementrian  Kesehatan  meluncurkan  program Jaminan Persalinan (Jampersal). Tujuannya untuk menghilangkan hambatan finansial dan meningkatkan  cakupan  pemeriksaan  kehamilan, pertolongan  persalinan,  dan  pelayanan  nifas  ibu oleh  tenaga  kesehatan,  meningkatkan  cakupan pelayanan  KB  pasca  persalinan,  meningkatkan cakupan  penanganan  komplikasi  ibu  hamil, bersalin,  nifas,  dan  bayi  baru  lahir;  serta terselenggaranya  pengelolaan  keuangan  yang efisien,  efektif,  transparan,  dan  akuntabel (Kementerian Kesehatan RI;, 2018).
Berdasarkan fenomena di atas maka timbul suatu masalah yang penting untuk diangkat yaitu
Hubungan Persalinan Jampersal dengan Kepuasan Ibu Bersalin

## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi
“  Hubungan  persalinan  jampersal dengan  tingkat  kepuasan  ibu  bersalin di  Puskesmas  Curahdami  Kabupaten Bondowoso”.
Metode: Untuk  mengetahui  hubungan persalinan  Jampersal dengan kepuasan ibu  bersalin  wilayah  kerja  Puskesmas Curahdami  Kabupaten  Bondowoso tahun 2019.
Tujuan  penelitian  ini  untuk mengetahui hubungan persalinan Jampersal dengan kepuasan ibu bersalin  wilayah  kerja  Puskesmas Curahdami  Kabupaten  Bondowoso. Desain yang digunakan adalah
deskriptif korelasional dengan pendekatan cross sectional. Penelitian dilakukan di Pusksmas  Curahdami  dengan  jumlah sampel 80 responden. Tehnik
pemilihan  responden  pada  penelitian ini menggunakan tehnik Simple Random  Sampling.  Etika  penelitian dengan  memberikan informed  concent pada  partisipan  dengan  menerapkan prinsip confidentially, anonymity serta informen consent.
Data dikumpulkan menggunakan register  dan  kuesioner  untuk  kepuasan ibu  bersalin.  Analisis  data  yang digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah uji chi kuadrat dengan α = 0,05.

## Hasil :
Tabel  1.  Distribusi  frekuensi  karakteristik responden  berdasarkan  umur  ibu  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Curahdami Kabupaten Bondowoso.
Berdasarkan tabel 1 menunjukkan  usia  ibu  <  20  tahun
sebanyak  2  orang  (3%),  usia  21  –  35  tahun sebanyak  56  orang  (88%),  usia  >  35  tahun sebanyak 6 orang (9%).
Tabel  2.  Distribusi  frekuensi  karakteristik  responden berdasarkan  pendidikan  ibu  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Curahdami Kabupaten Bondowoso.
Pendidikan Jumlah Persentase SD 22 34% SMP 17 27% SMA 14 22% Perguruan Tinggi 11 17% Jumlah 64 100% Berdasarkan tabel 2 diatas menunjukkan  responden  berpendidikan SD  sejumlah  22  orang  (34%),  pendidikan SMP sejumlah 17 orang (27%), sedangkan pendidikan  SMA  sejumlah  14  orang (22%)  dan  dapat  menempuh  perguruan tinggi sejumlah 11 orang (17%).
Tabel  3.  Distribusi  frekuensi  karakteristik responden  berdasarkan  pekerjaan  ibu  di Wilayah Kerja Puskesmas Curahdami Kabupaten Bondowoso. Pekerjaan Jumlah Persentase Tidak bekerja 46 72% Bekerja 18 28% Jumlah 64 100%
Berdasarkan  tabel  3  menunjukkan responden  dengan  Ibu  tidak  bekerja sebanyak  46  orang  (72%),  bekerja sebanyak 18 orang (28%).
Tabel  4.  Distribusi  frekuensi  karakteristik responden  berdasarkan  jenis  kelamin  bayi  di Wilayah Kerja Puskesmas Curahdami Kabupaten Bondowoso. Jenis kelamin bayi Jumlah Persentase Laki-Laki 46 72% Umur Jumlah      Persentase < 20 tahun 2 3% 21-35 tahun 56 88% > 35 tahun 6 9% Jumlah 64 100%
Hubungan Persalinan Jampersal dengan Kepuasan Ibu Bersalin

## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi
Perempuan 18 28% Jumlah 64 100% Berdasarkan tabel 4
menunjukkan    bayi  laki-laki  sebanyak 46  bayi  (72%),  perempuan  sebanyak 18 bayi  (28%).
Tabel  5.  Distribusi  pemberian  MP-ASI  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Curahdami Kabupaten Bondowoso.
Pemberian MP- ASI Jumlah Persentase Sesuai 38 59% Tidak Sesuai 26 41% Jumlah 64 100% Berdasarkan tabel 5 menunjukkan responden
dengan pemberian  MP-ASI  Sesuai  sebanyak 38 orang (59%), tidak Sesuai sebanyak 26 (41%).
Tabel  6.  Distribusi  kejadian  pertumbuhan berat  badan  bayi  usia  0-24  bulan  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Curahdami Kabupaten Bondowoso.
Berdasarkan tabel 6
menunjukkan pertumbuhan berat badan bayi usia 0-24 bulan dengan gizi kurang  sebanyak  23  bayi  (39%),  gizi baik  sebanyak  41  bayi  (61%).Pada penelitian  variabel  pertumbuhan  berat badan  yang  meliputi  gizi  buruk,  gizi kurang, gizi baik, gizi lebih, dikarenakan  pertumbuhan  berat  badan bayi  usia  0-24  bulan  dengan  kategori gizi  buruk  dan  gizi  lebih  tidak ditemukan, maka peneliti menghilangkan  ketegori  gizi  buruk dan  gizi  kurang  pada  penelitian  ini. Sehingga yang dipakai pada penelitian ini hanya gizi kurang dan gizi baik.
Tabel  7.  Tabel  silanghubungan  pemberian  MP-ASI dengan pertumbuhan berat badan bayi usia 0-24bulan di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Curahdami  Kabupaten Bondowoso.
Pemberian MP-ASI Pertumbuhan Berat Badan JML % Gizi Kuran g % Gizi Baik % Sesuai 5 13, 2 33 86, 8 38 100 Tidak Sesuai 18 69, 2 8 30, 8 26 100 JML 23 35, 9 41 64, 1 64 100 Berdasarkan tabel 7 menunjukkan hubungan pemberian MP-ASI Sesuai dengan gizi kurang  sebanyak  7  (18,4%),  sesuai  dengan  gizi baik  sebanyak  31  (81,6%),  tidak  sesuai  dengan gizi  kurang  18  (69,2%),  sedangkan  bayi  yang tidak sesuai dengan gizi baik sebanyak 8 (30,8%).
Diskusi:
Berdasarkan tabel 5 menunjukkan responden  dengan  pemberian  MP-ASI  sesuai sebanyak 38 orang (59%), tidak Sesuai sebanyak 26  (41%).  Makanan  Pendamping  ASI  adalah makanan  yang  diberikan  kepada  bayi  atau  anak disamping  ASI  untuk  memenuhi  kebutuhan gizinya.  MP-ASI  diberikan  mulai  umur  6  –  24 bulan,  dan  merupakan  makanan  peralihan  dari ASI  ke  makanan  keluarga,  pengenalan  dan pemberian  MP-ASI  harus  dilakukan  secara bertahap  baik  bentuk  maupun  jumlah.  Hal  ini dimaksudkan  untuk  menyesuaikan  kemampuan alat  cerna  bayi  dalam  menerima  MP-ASI (Adriani, M;, 2017).  Berdasarkan teori, beberapa faktor  yang  dapat  mempe-  ngaruhi  pemberian MP-ASI  terlalu  yaitu  tingkat  pendidikan  yang merupakan  suatu  proses  atau  kegiatan  yang
Pertumbuhan Berat Badan Jumlah      Persentase Gizi kurang 23 36% Gizi baik 41 64% Jumlah 64 100%
Hubungan Persalinan Jampersal dengan Kepuasan Ibu Bersalin

## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi
diarahkan  untuk  mengubah  kebiasaan. Pendidikan mempengaruhi proses belajar,  makin  tinggi  pendidikan, makin mudah seseorang menerima dan mendapatkan informasi melalui berbagai  media.  Semakin  banyak informasi yang masuk, semakin banyak pula pengetahuan yang diperoleh.  Pendidikan  yang  kurang akan menghambat perkembangan sikap  seseorang  terhadap  nilai-nilai baru  yang  diperkenalkan  (Direktorat Gizi  Masyarakat;,  2016).  Tingkat pengetahuan juga mempengaruhi pemberian MP-ASI terlalu dini pengetahuan  merupakan  hasil  dari tahu,  dan  ini  terjadi  setelah  orang melakukan penginderaan terhadap suatu  obyek  tertentu  Pengindraan terjadi  melalui  panca  indra  manusia yaitu: indra penglihatan, indra pendengaran,  penciuman,  rasa  dan raba.  Sebagian  besar  pengetahuan manusia  diperoleh  melalui  mata  dan telinga  (Fikawati,  Sandra;,  2017). Pengetahuan  adalah  proses  kegiatan mental  yang  dikembangkan  melalui proses kegiatan pada umumnya sebagai  aktifitas  kognitif  (Khasanah, H.Hadi, Paramashanti;, 2016).
Hasil  penelitian  menunjukkan pemberian  MP-ASI  tidak  sesuai,  hal ini  dikarenakan  ibu  di  Desa  Boreng Kecamatan  Lumajangsebagian  besar berpendidikan SD sehingga
pengetahuan ibu mengenai ASI eksklusif  kurang,  selain  itu  kurangnya informasi  yang  didapat  oleh  ibu tentang  ASI  eksklusif  dan  resiko pemberian MP-ASI terlalu dini.
Dengan pengetahuan kurang ibu cenderung memberikan
MP-ASI kurang  dari  6  bulan  yang  juga dipengaruhi faktor budaya yang dilakukan suku madura yaitu
kebiasaan-kebiasaan  keluarganya  atau orang  tuanya  yang  dilakukan  secara turun-temurun daripada mengaplikasikan informasi dari petugas
kesehatan. Sehingga
mengakibatkan bayi tersebut mendapatkan makanan  pendamping  ASI  tidak  sesuai  dengan usianya.Selain  itu,  ibu  beranggapan  pemberian MP-ASI dapat menjadikan bayi merasa kenyang, gemuk  dan  tidak  rewel  (Kementerian  Kesehatan RI;, 2013).
Hasil  penelitian  menunjukkan  sebagian besar  pekerjaan  sebagai  ibu  rumah  tangga  tetapi ibu bayi cenderung memberikan MP-ASI, hal ini dikarenakan  lingkungan  yang  mempengaruhi pemberian  MP-ASI    yaitu  orang  tua  ibu  bayi cenderung  memaksakan  untuk  memberikan  MP- ASI  sebelum  usia  6  bulan,  sering  berkumpul dengan tetangga sehingga mengabaikan menyusui  sehingga  ibu  cenderung  memberikan MP-ASI  (Kementerian  Kesehatan  RI;,  2018). Selain  itu  faktor  kebiasaan  dalam  keluarga  ibu yang beranggapan dengan diberikannya makanan tambahan  pada  bayi,  agar  bayi  tidak  rewel,  bayi berhenti  menangis,  bayi  menjadi  cepat  besar  dan sehat.Setelah  diberikan  MP  ASI  bayi  merasa kenyang  dan  tertidur  pulas  sehingga  ibu  bisa beristirahat  untuk  melepas  lelah  setelah  seharian beraktifitas melakukan pekerjaan rumah (Direktorat Gizi Masyarakat;, 2016).
Berdasarkan tabel 6 menunjukkan pertumbuhan  berat  badan  bayi  usia  0-24  bulan dengan  gizi  kurang  sebanyak  25  orang  (39%), gizi baik sebanyak 39 (61%).
Status  gizi  dapat  diartikan  bahwa  keadaan tubuh  sebagai  akibat  konsumsi  makanan  dan penggunaan  zat-zat  gizi.  Status  gizi  sebagai keadaan  kesehatan  seseorang  atau  sekelompok orang yang ditentukan dengan salah satu/kombinasi dari ukuran-ukuran  gizi  tertentu. Jadi status gizi merupakan keadaan tubuh sebagai akibat  konsumsi  makanan  dan  penggunaan  zat gizi. Dibedakan atas gizi buruk, gizi kurang,  gizi baik,  dan  gizi  lebih.  Kadar  gizi  akan  sangat mempengaruhi  percepatan  pertumbuhan  anak terutama pada penambahan berat badan (Almatsier, S;, 2015).
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  ada faktor-faktor  lain  dari  status  gizi  disamping asupan  makanan  yang  diberikan  kepada  anak. skema  faktor-faktor  status  gizi  dari  UNICEF, bahwa  faktor-faktor  status  gizi  anak  secara langsung  disamping  asupan  makanan  anak,  juga penyakit  infeksi  yang  mungkin  diderita  anak, kemudian secara tidak langsung adalah ketahanan
Hubungan Persalinan Jampersal dengan Kepuasan Ibu Bersalin

## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi
pangan  di  keluarga,  pola  pengasuhan anak, pelayanan kesehatan dan kesehatan lingkungan. Sehingga walaupun anak sudah diberikan asupan makanan  tetapi  faktor-faktor  lainnya dari  status  gizi  sangat  berhubungan dalam  menentukan  penurunan  berat badan anak tidak sesuai dengan indeks antropometri  yang  bisa  membuat  gizi anak  menjadi  gizi  kurang  bahkan  bisa menjadi gizi buruk bila orang tua tidak memantau
pertumbuhan juga perkembangan anaknya secara rutin  di Posyandu (Direktorat Gizi Masyarakat;, 2017). Hasil uji data dengan menggunakan  analisis  chi  square didapatkanχ2 hitung 21,902.
Berdasarkan dk = 1 dan kesalahan 5 % maka  harga  chi  squaretabel  =  3,841. Ternyata  harga  chi  square  lebih  besar chi  squaretabel  χ2  hitung  >  χ2  tabel yaitu  21,902  >  3,841  sehingga  Ho ditolak  dan  Ha  diterima  yang  artinya adanyahubungan  pemberian  MP-ASI dengan  pertumbuhan  berat  badan  bayi usia  0-  24  bulan  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Curahdami Kabupaten Bondowoso.  Dimana  KK  0,49  dengan arah korelasi positif mempunyai hubungan cukup berati atau sedang Konsumsi makanan berpengaruh terhadap status gizi seseorang. Kondisi status  gizi  baik,  dapat  dicapai  bila tubuh  memperoleh cukup  zat-zat  yang akan digunakan secara efisien, sehingga  memungkinkan  terjadinya pertumbuhan fisik, perkembangan otak, kemampuan kerja untuk mencapai  tingkat  kesehatan  optimal (Khasanah,  H.Hadi,  Paramashanti;, 2016).  Tingkat  konsumsi  ditentukan oleh  kualitas  serta  kuantitas  hidangan. Kualitas hidangan menunjukkan adanya semua zat gizi yang diperlukan tubuh di dalam susunan  hidangan  dan perbandingannya  yang  satu  terhadap yang lain Konsumsi pangan yang tidak cukup  energi  biasanya  juga  kurang dalam  satu  atau  lebih  zat  gizi  esensial
lainnya.  Konsumsi  energi  dan  protein  yang kurang  selama  jangka  waktu  tertentu  akan menyebabkan    kurang  gizi  sehingga  untuk menjamin  pertumbuhan,  perkembangan  dan kesehatan  balita,  maka  perlu  asupan  gizi  yang cukup  (Kementerian  Kesehatan  RI;,  2013). Makanan  dan  penyakit  dapat  secara  langsung menyebabkan  gizi  kurang.    Timbulnya  gizi kurang tidak hanya dikarenakan asupan makanan yang  kurang,  tetapi  juga  penyakit.  Anak  yang mendapat cukup makanan tetapi sering menderita sakit, pada akhirnya dapat menderita gizi kurang. Demikian pula pada anak yang tidak memperoleh cukup  makan,  maka  daya  tahan  tubuhnya  akan melemah  dan  akan  mudah  terserang  penyakit (Fikawati, Sandra;, 2017).
Besar  kecilnya  jumlah  anggota  keluarga juga  mempengaruhi  terhadap  pembagian  pangan pada  masing-masing  anggota  keluarga.  Pada keluarga  yang  memiliki  balita,  dengan  jumlah anggota  keluarga  yang  besar  bila  tidak  didukung dengan  seimbangnya  persediaan  makanan  di rumah  maka  akan  berpengaruh  terhadap  pola asuh  yang  secara  langsung  mempengaruhi konsumsi  pangan  yang  diperoleh  masing-masing anggota keluarga terutama balita yang membutuhkan makanan pendamping ASI (Departemen Kesehatan RI;, 2017).
Adanya  bayi  dengan  pemberian  MP-ASI sesuai mengalami gizi kurang, hal ini dikarenakan  ibu-ibu  kurang  menyadari  bahwa setelah  bayi  berumur  6  bulan  memerlukan  MP- ASI  dalam  jumlah  dan  mutu  yang  semakin bertambah,  sesuai  dengan  pertambahan  umur bayi dan kemampuan alat cernanya (Kementerian Kesehatan  RI;,  2013).  Selain  itu  MP-ASI  yang diberikan  kurang  bermutu  baik  jenis,  jumlah maupun frekuensi ditambah penyakit infeksi yang berulang-ulang menimpa balita tersebut mengakibatkan  balita  tersebut  mengalami  gizi kurang.    Padahal    makanan  sapihan  pada umumnya mengandung karbohidrat dalam jumlah besar tetapi sangat sedikit  kandungan proteinnya atau  sangat  rendah  mutu  proteinnya,  justru  pada usia  tersebut  protein  sangat  dibutuhkan  bagi pertumbuhan  anak,  karena  pada  usia  ini merupakan masa peralihan dari ASI ke pengganti ASI  atau  ke  makanan  sapihan  dan  paparan terhadap infeksi mulai meningkat dan anak mulai aktif  sehingga  energi  yang  dibutuhkan  relatif
Hubungan Persalinan Jampersal dengan Kepuasan Ibu Bersalin

## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi
tinggi karena kecepatan pertumbuhannya. Pada 7 balita responden ini perlu diberikan makanan yang sesuai dengan kebutuhan gizinya agar tidak makin
terhambat
pertumbuhannya (Departemen
Kesehatan RI;, 2017)

## Kesimpulan:
Berdasarkan  hasil  analisa  pada bab  sebelumnya,  maka  dapat  dibuat suatu  kesimpulan  dari  Karya  Tulis Ilmiah ini sebagai jawaban  dari tujuan penelitian sebagai berikut.
Dari  hasil  penelitan  didapatkan pemberian  MP-ASI  sesuia  sebanyak 59%, tidak sesuai sebanyak 41%.
Dari  hasil  penelitan  didapatkan bayi  dengan  gizi  kurang  sebanyak 36%, gizi baik sebanyak 64%.
Setelah  dilakukan  perhitungan
didapatkan adanya hubungan pemberian MP-ASIdengan
pertumbuhan  berat  badan  bayi  usia  0- 24 bulan di  Wilayah  Kerja Puskesmas Curahdami Kabupaten Bondowoso.
Daftar pustaka: Adriani, M;. (2017). Gizi dan Kesehatan Balita. Jakarta: Kencana Prenadamedia Group. Almatsier, S;. (2015). Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama. Departemen Kesehatan RI;. (2017). Buku Pedoman Pemberian MP ASI. Jakarta: Ditjen Bina Kesehatan Masyarakat dan Direktorat Bina Gizi Masyarakat. Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur;. (2017).
Profil Dinas Kesehatan Tahun 2018. Bondowoso: Dinas Kesehatan. Direktorat Gizi Masyarakat;. (2016). Buku Saku Pemantauan Status Gizi dan Indikator Kinerja Gizi Tahun 2015. Jakarta: Kemenkes RI. Direktorat Gizi Masyarakat;. (2017). Hasil Pemantauan Status Gizi (PSG) dan Penjelasannya tahun 2016. Jakarta: Kemenkes RI. Fikawati, Sandra;. (2017). Gizi Anak dan Remaja. Depok: Rajawali Pres. Kemenkes RI;. (2013). Riset Kesehatan Dasar 2013. Jakarta: Badan Penelitian dan
Pengembangan Kesehatan Kementerian
Kesehatan RI. Kemenkes RI;. (2018). Profil Kesehatan Indonesia 2017. Jakarta: Kemenkes.
Kementerian Kesehatan RI;. (2013). Pedoman Teknis Pemberian Makanan BAyi dan Anak. Jakarta: Kementeria Kesehatan RI. Kementerian Kesehatan RI;. (2018). Riset Kesehatan Dasar. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI. Kementerian Kesehatan RI;. (2018). Situasi Balita Pendek (Stunting) di Indonesia. Jakarta: Kemenkes. Khasanah, H.Hadi, Paramashanti;. (2016). Waktu Pemberian Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) Berhubungan dengan Kejadian Stunting Anak Usia 6 - 23 Bulan di Kecamatan Sedayu. Jurnal Gizi dan Diet Etik Indonesia, 4 (2), 105-111.