Jurnal Keperawatan Silampari Volume 5, Nomor 1, Desember 2021 e-ISSN: 2581-1975 p-ISSN: 2597-7482 DOI: https://doi.org/10.31539/jks.v5i1.3007

## ANALISIS PELAKSANAAN PROGRAM PENCEGAHAN STUNTING
Yuli Zulaikha 1 , Yuanita Windusari 2 , Herawati Idris 3
Universitas Sriwijaya 1,2,3 haera@fkm.unsri.ac.id 3

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  secara  mendalam  mengenai  pelaksanaan program  pencegahan  stunting  di  Puskesmas  Air  Beliti  Kabupaten  Musi  Rawas.  Desain penelitian  yang  digunakan  penelitian  kombinasi  antara  metode  kuantitatif  dengan  metode kualitatif (mixed methods). Hasil penelitian menunjukkan bahwa responden paling dominan adalah berjenis kelamin perempuan  yaitu 66,67%. Sebagian besar berumur 21  –  30 tahun yaitu  46,67%,  berpendidikan  paling  banyak  adalah  D3/Diploma  yaitu  66,67%,  dan  masa kerja  lebih  dari  7  tahun  sebesar  40%.  Faktor  yang  berhubungan  dengan  keberhasilan program  stunting  di  Pukesmas  Air  Beliti  Kabupaten  Musi  Rawas  adalah  variabel karakteristik  struktur  instansi,  jaringan  dan  komunikasi,  dan  kebutuhan  masyarakat. Sedangkan  faktor  yang  tidak  berhubungan  dengan  keberhasilan    program  stunting  yaitu budaya  organisasi  dan  jaringan  eksternal.  Program  pencegahan  stunting    yang  dilakukan pihak Puskemas Air Beliti antara lain; 1) meningkatkan mutu gizi perseorangan, keluarga, dan  masyarakat;  2)  melakukan  aksi  bersama  atau  trobosan  untuk  pencegahan  stunting,  3) melakukan  strategi  edukasi  kesehatan  dan  gizi  melalui  kemandirian  keluarga;  dan melakukan  gerakan  1000  HPK.  Simpulan,  pelaksanaan  program  pencegahan  stunting  di Puskesmas  Air  Beliti  Kabupaten  Musi  Rawas  secara  umum  sudah  berjalan  dengan  baik dengan  respon  msyarakat  yang  positif.  Faktor  yang  dapat  mempenagruhi  keberhasilan pelaksanaan program Stunting yaitu karakteristik struktur instansi, jaringan dan komunikasi, dan kebutuhan masyarakat.
Kata Kunci: Pelaksanaan, Pencegahan, Program, Stunting

## ABSTRACT
This study aims to analyze the implementation of the stunting prevention program at the Air Beliti Health Center, Musi Rawas Regency. The research design used was a combination of quantitative  and  qualitative  methods  (mixed  methods).  The  results  showed  that  the  most dominant respondent was female, namely 66.67%. Most of them are 21-30 years old, which is  46.67%,  the  most  educated  are  D3/Diploma,  which  is  66.67%,  and  40%  of  the  work period is more than seven years. Factors related to the success of the stunting program at the  Air  Beliti  Public  Health  Center,  Musi  Rawas  Regency,  are  the  characteristics  of  the institutional structure, network and communication variables, and community needs. At the same  time,  the  factors  that  are  not  related  to  the  success  of  the  stunting  program  are organizational  culture  and  external  networks.  The  stunting  prevention  programs  carried out  by  the  Air  Beliti  Health  Center  include;  1)  improving  the  nutritional  quality  of individuals, families, and communities; 2) taking joint actions or breakthroughs for stunting prevention,  3)  carrying  out  health  and  nutrition  education  strategies  through  family independence;  and  make  1000  HPK  moves.  In  conclusion,  implementing  the  stunting
prevention program at the Air Beliti Health Center, Musi Rawas Regency, in general, has gone well with positive community responses. Factors that can influence the success of the stunting program implementation  are the characteristics of the agency structure,  network and communication, and community needs.
Keywords: Implementation, Prevention, Program, Stunting

## PENDAHULUAN
Era digital saat ini menutut semua negara memacu pembangunan baik sumber daya alam maupun sumber daya manusianya. Pembangunan nasional yang berhubungan dengan peningkatan sumber daya manusia telah dicanangan dalam Undang-Uandang Dasar 1945. Untuk  membangun  sumber  daya  manusia  secara  berkelanjutan  yang  didasarkan  atas  visi pembangunan nasional, diperlukan pembanguan kesehatan demi mencapai Indonesia sehat. Hal  ini  sesuai  undang-undang  1945  alinia  4  yang  berbunyi  melindungi  segenap  bangsa Indonesia dan seluruh tumpah darah Indoensia juga untuk memajukan kesejahteran umum dan  mencerdaskan  kehidupan  bangsa.  Untuk  mencapai  tujuan  yang  tercantum  dalam udang-undang  1945  alinie  4  tersebut,  maka  pemerintah  berupaya  meyelenggarakan program pembangunan yang berkelanjutan, berencana dan terarah. Salah satu pembanguan yang terencana untuk menyiapkan generasi  yang kuat di masa depan adalah pembangunan kesehatan,  hal  ini  karena  bangsa  yang  kuat  adalah  bansa  yang  sehat,  pembangunan kesehatan  akan  terintergral  dengan  pembangunan  nasional  secara  menyeluruh  (Muthia  & Yantri, 2019).
Masalah  kesehatan  saat  ini  yang  menganggu  perkembangan  generasi  yang  akan datang,  salah  satunya  adalah  kekurangan  gizi.  Akibat  kekurangan  gizi  pada  anak  akan berdampak besar pada generasi yang akan datang. Salah satu masalah kesehatan yang serius harus  ditangani  di  Indonesia  adalah  kasus stuting .  Stuting  menurut  Supariasa  & Purwaningsih  (2019)  kondisi  perkembangan  anak  balita  yang  gagal  karena  adanya kekurangan gizi kronis, adanya faktor rendahnya stimulus psikososial, serta paparan infeksi berulang terutama pada periode 1.000 Hari Pertama Kehidupan (1.000 HPK). Hal ini sering terjadi pada negara berkembang termasuk Indonesia. Stunting yang selama ini masih belum sepenuhnya dipahami oleh masyarakat luas. Masih banyaknya masyarakat yang beragapan bahwa stunting adalah hal biasa, dan masih adanya anggapan bahwa stunting adalah genetik (Yuliastini et al., 2020).
Stunting adalah ganguan pertumbuhan anak secara linier akibat adannya kekurangan asupan  zat  gizi  secara  kronis. Stunting juga  dapat  katakan  sebagai  penakit  infeksi  kronis yang ditunjukkan dengan nilai z-skor tinggi badan untuk umur (TB/U) < -2SD. Berdasarkan data  tersebut  maka  balita  dikatakan stunting apabil  memliki  nilai  z  skor  di  bawah  garis normal  yaitu  kurang  dari  -2SD,  yang  biasa  dikatakan  balita  pendek.  Sedangkan  apabila kurang  dari  -3SD  maka  balitas  dikategorikan  sangat  pendek  (Kemenkes,  2018).  Menurut WHO  pengertian  tentang stunting yaitu  anak  yang  mengalami  cacat  pertumbuhan  dan perkembangannya. Anak mengalami kekurangan gizi buruk, infeksi berulang dan stimulasi psikologisosial yang tidak memadai (Kwami et al., 2019).
Stunting memiliki  konsekuensi  ke  depan  pada  anak  yaitu  kemampuan  kognisi  dan perkembangan fisik yang rendah sehingga berdampak pada pencegahan  kapasitas anak saat dewasa nanti, stuting dapat berdampak pada produktiviats anak setelah dewasa. Anak yang stunting rentang  terhadap  berbagai  penyakit  degeneratif.  Hasil  penelitian  mempredikasi dampak terjadinya stunting pada anak yaitu kerugian psikososial dan kesehatan mental pada anak-anak akan berakibat hilangnya PDB sampai 300 triliun rupiah setiap tahunnya. Hal ini
menjadi  masalah  serius  terhadap  masa  depan  bangsa  dan  negara,  karena  anak-anak sekarang  adalah  masa    depan  bangsa  dan  negara  (Yuliastini  et  al.,  2020).  Faktor stunting sangat kompleks, faktor utama adalah kurang pangan atau gizi tetapi faktor lainnya seperti pemberian  makanan  tidak  tepat,  layanan  kesehatan  yang  buruk,  dan  sanitasi  yang  buruk juga penting (Dimitrova & Muttarak, 2020).
Tahun 2013, di Indoensia data menunjukkan bahwa dari 4 bayi lahir, terdapat 1 bayi stunting . Hal ini berarti stunting terjadi sebelum anak lahir. Data juga menunjukkan setelah lahir  yaitu  anak  berusia  12-23  bulan  prevalensi stunting meningkat  hampir  40%.  Pola stunting pada awal masa kanak-kana kini membuat periode sejak pembuahan hingga ulang tahun kedua seorang anak yaitu 1.000 hari pertama kehidupan menjadi periode window of opportunity atau  kesempatan  emas  yang  sangat  penting  untuk  mencegah stunting pada anak. Masa tersebut adalah tumbuh kembang anak yang perlu diperhatikan (Purba, 2020)
Jika dibandingkan dengan negara lain yang memliki ekonomi setara di wilayah Asia Tenggara,  Indonesia  masih  tertinggal.  Prevelensi stunting di  Indonesia  pada  tahun  2018 sebesar 29,9%. Hal ini tidak sesuai dengan target pemerintah tahun 2015-2019 prevelensi stunting di Indoensia bisa menjadi 28%. Data prevelsi stunting untuk anak balitas sebesar 30,8% pada tahun 2018. Berdasarkan data-data di atas, maka masih perlu dikejar program- program  kementaraian  kesehatan  maupun  lembaga  terkait  dalam  rangka  pencegahan prevelensi stunting .  Kementerian  kesehatan  menargetkan  tahun  2024  prevensi stanting di Indonesia menjadi 14% (Kemenkes, 2018).
Prevalensi  anak  balita stunting di  Provinsi  Sumatera  Selatan  sebesar  31,7%  pada tahun  2018.  Pada  tahun  2019  angka  tersebut  mengalami  pencegahan    menjadi  29,0% dengan  rata-rata  perubahan  per  tahunnya  kurang  lebih  1,3  persen.  Namun,  prevalensi stunting  pada  tahun  2019  masih  tinggi  jika  dibandingkan  dengan  standar  WHO  yaitu prevalensi stunting dibawah 20 persen (Djide, 2021).
Berdasarkan data Dinas Kesehatan Sumatera Selatan per tahun 2018, balita stunting di  10  kabupaten/  kota  di  Sumatera  Selatan  dengan  kasus  terbanyak  sebagai  berikut  pada Kabupaten Lahat sebanyak 48,10%, Kabupaten Ogan Ilir 43,90%, Kabupaten Pali 39,50%, Kabupaten  Empat  Lawang  36,00%,  Kabupaten  Musi  Rawas  34,60%,  Kabupaten  Muara Enim  34,40%,  Kabupaten  Musi  Rawas  Utara  33,20%,  Kabupaten  Ogan  Komering  Ulu 33,20%, Kota Lubuk Linggau 32,00% dan Pagar Alam 31,10% (Apriani, 2020). Menurut hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  pada  tahun  2018  persentase stunting melebihi persentase nasional yakni sekitar 31 persen. Sedangkan pada tahun 2019 persentase stunting 28,98  persen.  Berdasarkan  laporan  dari  Aplikasi  Pencatatan  dan  Pelaporan  Gizi  Berbasis Masyarakat  (e-PPGBM)  selama  periode  Januari  dan  Februari  2020,  tercatat  sebanyak 10.169 balita mengalami stunting .
Kabupaten  Musi  Rawas  menduduki  peringkat  ke-5  pada  balita  yang  mengalami stunting dari 17 kabupaten/ kota di Sumatera Selatan. Pada tahun 2018 tercatat pada data hasil surveilans gizi oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas, sebanyak 1.499 anak di Kabupaten  Musi  Rawas  mengalami stunting .  Sedangkan  pada  tahun  2019,  berdasarkan laporan  dari  Aplikasi  Pencatatan  dan  Pelaporan  Gizi  Berbasis  Masyarakat  (e-PPGBM) tercatat  1.140  anak  di  Kabupaten  Musi  Rawas  mengalami stunting .  Namun  berdasarkan data  e-PPGBM  per  24  November  2020,  tercatat  1.930  anak  di  Kabupaten  Musi  Rawas mengalami stunting . Hal ini menunjukan penambahana yang signifikan.
Kasus  stunting  pada  Kabupaten  Musi  Rawas  berdasarkan  hasil  pengamatan  terjadi pada  semua  puskesmas.  Dari  19  puskesmas  yang  ada  di  Kabupaten  Musi  Rawas  kasus stunting tertinggi ditemukan di wilayah kerja Puskesmas Megang Sakti, kasus cukup tinggi di  Puskesmas  Air  Beliti  dan  kasus stunting rendah  di  Puskesmas  L.  Sidoharjo.  Melihat
sumber daya alam yang dimiliki tidak seharusnya Kabupaten Musi Rawas memiliki kasus stunting yang  tinggi.  Untuk  mengetahui  faktor  yang  menjadi  penyebab  masalah  tersebut, maka  perlu  kajian  untuk  menganalisis  bagaimana  pelaksanaan  program  pencegahan stunting pada Kabupaten Musi Rawas dengan dilakukan study kasus pada puskesmas yang memiliki  kasus stunting cukup  tinggi  dengan  115  kasus  balita  pendek  dan  sangat  pendek yaitu Puskesmas Air Beliti Kecamatan Tuah Negri Kabupaten Musi Rawas.

## METODE PENELITIAN Desain  Penelitiaan
Desain  penelitian  yang  digunakan  penelitian  kombinasi  antara  metode  kuantitatif dengan  metode  kualitatif  ( mixed  methods ).  Desain  campuran  yang  digunakan  adalah sequential  explanatory  design. Desain  ini  peneliti  mengutamakan  terlebih  dahulu  analisa data kuantitatif, baru dilanjutkan dengan analisis data kualitatif.
Populasi  penelitian  ini  adalah  seluruh  karyawan  Puskesmas  Air  Beliti  Kecamatan Tuah  Negri  Kabupaten  Musi  Rawas.  Sedangkan  sampel  penelitian  ini  adalah  sebagian karyawan  Puskesmas  Air  Beliti  Kecamatan  Tuah  Negri  Kabupaten  Musi  Rawas  yaitu karyaan  yang  menjadi  tim  program  pecegahan stunting .  Informan  dalam  penelitian  ini adalah  Kepala  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Musi  Rawas,  Kepala  Puskesmas  Air  Beliti, Kasie Gizi dan  Pemegang Program Gizi, Pemegang Program  KIA  Ibu dan Anak,  Kepala Dusun, Pemegang Program Promkes dan ibu dengan balita stunting.

## Jenis, Sumber Data dan Instrumen Penelitian
Jenis data penelitian ini adalah data primer, yaitu data yang langsung diperoleh dari responden atau informan. Sumber data diperoleh dari beberapa informan yang berkompeten dengan  masalah  yang  dibahas.  Metode  pengumpulan  data  menggunakan  kuesioner, wawancara  mendalam,  informasi  yang  digali  adalah  program  pencegahan  terjadinya stunting di  wilayah  kerja  Puskesmas  Air  Beliti  Kecamatan  Tuah  Negri  Kabupaten  Musi Rawas.
Adapun  instrumen  penelitian  adalah  kuesioner  dan  pedoman  wawancara  mendalam dengan  mengumpukan  informasi  program stunting yang  dilakukan  Puskesmas  Air  Beliti yaitu  meningkatkan  mutu  gizi  perseorangan,  keluarga,  dan  masyarakat;  melakukan  aksi bersama  atau  trobosan  untuk  pencegahan stunting ,  melakukan  strategi  edukasi  kesehatan dan gizi melalui kemandirian keluarga; dan melakukan gerakan 1000 HPK.

## Analisis Data
Analisis data kuantitatif peneitian ini terdiri dari analisis univariat dan bivariat. Alat analisis yang digunakan adalah chi square . Teknik analisis kualitatif, dengan mewawancara mendalam  dari  lapangan  dipaparkan  melalui  paparan  tertulis.  Analisis  data  dilakukan dengan  mengumpulkan  data  wawancara  secara  mendalam  kepada  pihak  informan  yang berkepentingan  dengan  masalah stunting yaitu  kepala  dinas  kesehatan  Kabupaten  Musi Rawas.  Kepala  Puskesmas,  Kepala  Desa  dan  kader-kader  Posyandu.  Setelah  data terkumpulkan maka penelti melkukan berbagai langkah antara lain data direduction, lalau data display, dan conclusion drawing/verification .

## HASIL PENELITIAN
Tabel. 1 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Karakteristik Responden No Karakteristik Jumlah (N) Persetase (%) 1. Jenis Kelamin 1. Laki-Laki 2. Perempuan 5 10 33,33 66,67 2. Umur 1. > 20 Tahun 2. 21 – 30 Tahun 3. 31 – 40 Tahun 4. 41 – 50 Tahun 5. 51 – 60 Tahun 6. > 60 Tahun 0 7 2 3 2 1 0.00 46,67 13,33 20,00 13,33 6,67 3. Pendidikan 1. SLTA 2. D3/Diploma 3. S1/Sarjana 4. S2/Magister 1 10 4 0 6,67 66.67 26.67 0,00 4. Masa Kerja 1. < 2 tahun 2. 2 – 4 tahun 3. 5 – 7 Tahun 4. > 7 Tahun 2 4 3 6 13,33 26,67 20,00 40,00
Berdasarkan  tabel  1  responden  paling  dominan  adalah  berjenis  kelamin  perempuan yaitu 66,67%. Sebagian besar berumur 21 – 30 tahun yaitu 46,67%, berpendidikan paling banyak adalah D3/Diploma yaitu 66,67%, dan masa kerja lebih dari 7 tahun sebesar 40%.
Tabel. 2 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Variabel Independen dan Dependen No Karakteristik Jumlah (N) Persetase (%) 1. Karakteristik struktur instansi 1. Baik 2. Kurang Baik 8 7 53,3 46,7 2. Jaringan dan Komunikasi 1. Baik 2. Kurang Baik 10 5 66,7 33,3 3. Budaya Organisasi 1. Baik 2. Kurang Baik 11 4 73,3 26,7 4. Kebutuhan Masyarakat 1. Baik 2. Kurang Baik 8 7 53,3 46,7 5. Jaringan eksternal instansi 1. Baik 2. Kurang Baik 8 7 53,3 46,7 6. Kinerja/Keberhasilan Program Stunting 1. Tinggi 2. Rendah 9 6 60 40
Berdasarkan  tabel  2  menujukkan  bahwa  proporsi  karakteristik  struktur  instansi  dari 15  responden  menjawab  baik  lebih  besar  jika  dibandingkan  yang  menjawab  kurang  baik yaitu 53,3%. Proporsi jaringan dan komunikasi responden menjawab baik lebih besar jika dibandingkan  yang  menjawab  kurang  baik  yaitu  66,7%.  Proporsi  budaya  organisasi responden menjawab baik lebih besar jika dibandingkan yang menjawab kurang baik yaitu 73,3%.  Proporsi  kebutuhan  masyarakat  responden  menjawab  baik  lebih  besar  jika dibandingkan yang menjawab kurang baik yaitu 53,3%. Proporsi jaringan eksternal instansi responden menjawab baik lebih besar jika dibandingkan yang menjawab kurang baik yaitu 53,3%.  Proporsi  kinerja/keberhasilan  program stunting responden  menjawab  tinggi  lebih besar jika dibandingkan yang menjawab tinggi yaitu 60%.

## Hubungan  Karakteristik  Struktur  Instansi  dengan  Kinerja/Keberhasilan  Program
Stunting
Tabel. 3
Hubungan Karakteristik Struktur Instansi dengan Kinerja/Keberhasilan Program Stunting Karakteristik Struktur Instansi Kinerja/Keberhasilan Program Stunting Total OR 95% CL P Value Rendah Tinggi N % N % N % Kurang Baik 5 71.4 2 28,6 7 100 17,5 (1,223- 250,357) 0,020 Baik 1 12,5 7 87,5 8 100 Jumlah 6 40 9 60 15 100
Berdasarkan  tabel  3  diketahui  bahwa  pada  kelompok  responden  yang  menyatakan karakteristik  struktur  instansi  kurang  baik,  proporsi  kinerja/keberhasilan  program stunting rendah terdapat lebih banyak yaitu 71,4%. Hasil statistik diperoleh nilai-p = 0,020, sehingga ada  hubungan  signifikan  antara  karakteristik  struktur  instansi  dengan  kinerja/keberhasilan program stunting di wilayah Puskesmas Air Biliti Kabupaten Musi Rawas.

## Hubungan Jaringan dan Komunikasi dengan Kinerja/Keberhasilan Program Stunting
Tabel. 4 Hubungan Jaringan dan Komunikasi
dengan Kinerja/Keberhasilan Program Stunting Jaringan dan Komunikasi Kinerja/Keberhasilan Program Stunting Total OR 95% CL P Value Rendah Tinggi N % N % N % Kurang Baik 4 80,0 1 20,0 5 100 16,0 (1,093- 234,248) 0,025 Baik 2 20,0 8 80,0 10 100 Jumlah 6 40 9 60 15 100
Berdasarkan  tabel  4  diketahui  bahwa  pada  kelompok  responden  yang  menyatakan jaringan  dan  komunikasi  kurang  baik,  proporsi  kinerja/keberhasilan  program stunting rendah  diketahui  memiliki  persentase  lebih  besar  yaitu  80%.  Hasil  analisis chi  square diketahui  nilai-p  =  0,025,  sehingga  dapat  disimpulkan  terdapat  hubungan  yang  signifikan jaringan  dan  komunikasi  dengan  kinerja/keberhasilan  program stunting di  wilayah Puskesmas Air Biliti Kabupaten Musi Rawas.
Hubungan Budaya Organisasi dengan Kinerja/Keberhasilan Program Stunting
Tabel. 5 Hubungan Budaya Organisasi
dengan Kinerja/Keberhasilan Program Stunting Budaya Organisasi Kinerja/Keberhasilan Program Stunting Total OR 95% CL P Value Rendah Tinggi N % N % N % Kurang Baik 2 50,0 2 50,0 4 100 1,75 (0,173- 17,686) 0,635 Baik 4 36,4 7 63,6 11 100 Jumlah 6 40 9 60 15 100
Berdasarkan  tabel  5  diketahui  pada  kelompok  responden  yang  menyatakan  budaya organisasi  kurang  baik,  proporsi  kinerja/keberhasilan  program stunting rendah  diketahui memiliki persentase lebih besar yaitu 50. Hasil analisis diketahui nilai p = 0,635, sehingga tidak  terdapat  hubungan  antara  budaya  organisasi  dengan  kinerja/keberhasilan  program stunting di wilayah Puskesmas Air Biliti Kabupaten Musi Rawas.

## Hubungan Kebutuhan Masyarakat dengan Kinerja/Keberhasilan Program Stunting
Tabel. 6 Hubungan Kebutuhan Masyarakat dengan Kinerja/Keberhasilan Program Stunting Kebutuhan Masyarakat Kinerja/Keberhasilan Program Stunting Total OR 95% CL P Value Rendah Tinggi N % N % N % Kurang Baik 5 71.4 2 28,6 7 100 17,5 (1,223- 250,357) 0,020 Baik 1 12,5 7 87,5 8 100 Jumlah 6 40 9 60 15 100
Berdasarkan tabel 6 diketahui pada kelompok responden yang menyatakan kebutuhan masyarakat  kurang  baik,  proporsi  kinerja/keberhasilan  program stunting rendah  diketahui memiliki  persentase  lebih  besar  yaitu  71,4%.  Hasil  analisis  diketahui  nilai  p  =  0,020, sehingga terdapat hubungan signifikan kebutuhan masyarakat dengan kinerja/keberhasilan program stunting di wilayah Puskesmas Air Biliti Kabupaten Musi Rawas.

## Hubungan  Jaringan  Eksternal  Instansi  dengan  Kinerja/Keberhasilan  Program Stunting
Tabel 7 Hubungan Jaringan Eksternal Instansi Dengan Kinerja/Keberhasilan Program Stunting Jaringan Eksternal Instansi Kinerja/Keberhasilan Program Stunting Total OR 95% CL P Value Rendah Tinggi N % N % N % Kurang Baik 4 57,1 3 42,9 7 100 4,00 (0,447- 35,788) 0,205 Baik 2 25,0 6 75,0 8 100 Jumlah 6 40 9 60 15 100
Berdasarkan  tabel  7  diketahui  bahwa  pada  kelompok  responden  yang  menyatakan jaringan  eksternal  instansi  kurang  baik,  proporsi  kinerja/keberhasilan  program stunting rendah  diketahui  memiliki  persentase  lebih  besar  yaitu  57,1%.Hasil  analisis chi  square diketahui  nilai  p  =  0,205,  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  terdapat  hubungan antara  jaringan  esternal  instansi  dengan  kinerja/keberhasilan  program stunting di  wilayah Puskesmas Air Biliti Kabupaten Musi Rawas.
Status  gizi  anak  balita  menjadi  salah  satu  alat  ukur  atau    indikator  yang  digunakan MDGs untuk menilai tingkat pencapaian kesehatan suatu negara. Balita atau anak di bawah 5 tahun  rentang akan kekurangan  gizi, sehingga  menjadi rentang stunting .   Masalah anak pendek ( stunting ) merupakan salah satu permasalahan gizi  di Indonesia yang serius. Hal ini karena  dampak  dari  masalah stunting akan  berpengaruh  pada  perkembangan  anak,  yang pada akhirnya akan berpengarub pada generasi bangsa dan negara kedepan. Oleh karena itu perlu kebijakan dari pemerintah baik pusat maupun daerah dalam melaksanakan intervensi baik gizi spesifik dan gizi sensitif.
Upaya  pemerintah  dalam  menurunkan  angka stunting di  Indonesia  sudah  banyak dilakukan, salah satunya dengan mengeluarakan kebijakan dan regulasi intervensi stunting . Kebijakan  pemerintah  dilaksanakan  meteri  kesehatan.  Kebijakan  menteri  kesehatan,  yang membuat  program  pecegahan stuntinng .  Program  pencegahan stunting yang  dilakukan dengan mengitervensi gisi spesifik dan mengitervensi gizi sensitif.
Hasil  data  wawancara  yang  dilakukan  pada  kepada  Kepala  Dinas  Kesehatan Kabupaten  Musi  Rawas  menyatakan  bahwa  upaya  pemerintah  melalui  Dinas  Kesehatan melakukan pencegahan stunting dengan cara intervensi gizi spesifik. Intervesi  gizi spesifik dilakukan  dengan  program  pendampingan  pada  keluarga  sadar  gizi.  Dinas  Kesehatan melakukan  sosialisasi  dengan  mengadakan  pertemuan  untuk  menyampaikan  informasi tentang  gizi  yang  dampaknya  pada  stunting.Hal  ini  sesuai  pernyataan  kepada  Dinas Kesehatan sebagai berikut:
“......Dinas  melakukan  pendampingan  kelompok  keluarga  sadar  gizi  dan  melakukan sosialisasi,  setiap  bulan  dinas  melakukan  pertemuan  untuk    menyampaikan  informasi soal  gizi.  Tim  kami  memberikan  informsi  tentang  stunting,  peyebabnya  dan penagulangganya....”.
Hal ini juga di dukung pernyataan Kepala Desa Darmasakti yang menyatakan:
“....Desa  melakukan  sosialisasi  melalui  perangkat  desa  dan  BPD  yang  kemudian  di informasikan  kemasyarakat untuk dilanjutkan ke kader Posyandu untuk mendata anak- anak yang memiliki gejala stunting...”.
Berdasarkan  hasil  wawancara  di  atas,  menunjukkan  bahwa  program  pelaksanaan pencegaan stunting yang  dikukan  pemerintah  Indonesia  saat  ini  sudah  dipahami  oleh perangkat  bawahanya  baik  dinas  kesehatan  kabupaten,  maupun  pemerintah  dibawahnya lagi yaitu tingkat desa. Informasi tentang pencegahan stunting sudah disosialisasikan secara pertahap  sesuai  tahapan  aturan  yang  ada.  Hanya  saja  banyak  kendala  atau  faktor  masih tingginya  kasus stunting di  tingkat  puskesmas,  yang  dipengaruhi  tingkat  pendidikan masyarakat desa yang masih rendah, struktur masyarakat, tingkat pendidikan, keterbatasan tenagakesehatan dan dan status ekonomi.
Sesuai  hasil  wawancara  dengan  salah  satu  orangtua  yang  memiliki  anak stunting menyatakan:
“...Ya saya berpendidikan SMP, kurang tahun akan gejala stunting, hanya seperti orang biasa  anak  saya  beri  asupan  ASI,  sedangkan  makan  tambahan  kalau  sudah  umur  2
bulan,  biasa  nasi  tim  kalau  ada  sayuran,  seadanya  bu,  lihat  ekonomi  keluarga  juga untuk memberikan tambahan makanan...”
Hasil wawancara dengan kader posyandu, menyatakan:
“....kendala  atau  faktor  penyebaba  adanya  stunting,  sebagian  kami  sebagai  petugas pedataan  kadang  kesulitan  karena  wilayah  Puskesmas  Air  Beliti  yang  struktur  tidak megelompok,  kadang  ada  yang  tidak  bisa  dijangkau.  Selain  itu  tenaga  kesehatan  dari puskesma kadang masih terbatas....”.
Hasil wancara di atas menunjukkan bahwa faktor yang mempengaruhi anak stunting , antara  lain  tingkat  pendidkkan  orang  tua  khusnya  ibu  yang  masih  rendah.  Rata-rata  di wilayah Puskesmas  Air  Beliti  orang  tua  yang memliki anak stunting berpendidikan SMP, sehingga  tingkat  pengetahun  tentang stunting masing  kurang.  Tingkat  ekonomi  keluarga. Ekonomi keluarga berperan penting dalam mencukupi  gizi keluarga khusunya  anak-anak. Struktur  masyarakat,  tempat  tinggal  msyarakat  yang  tidak  mengelompok,  atau  berjarak sehingga  seulit  dijangkan  juga  menajdi  salah  satu  kendala  petugas  dalam  menangani stunting ,  selan  itu  keterbatasan  tenaga  kesehatan  juga  menjadi  faktor  kendala  tersenidri, karena  di  pedesaan  tenaga  kerja  kesehatan  terbatas,  sehingga  penangananya  menjadi lambat.
Sedangkan  upaya  yang  dilakukan  pemerintah  lewat  pemerintah  kecamatan  atau wilayah  puskesmas,  melalui  program  pencegahan stunting .  Program  pencegahan stunting yang dilakukan pihak puskemas antara lain:

## Meningkatkan Mutu Gizi Perseorangan, Keluarga, dan Masyarakat
Hasil wawancara dengan  Kepala  Puskesmas  Air  Beliti  menyatakan  bahwa  program pencegahan stunting yang dilakukan puskesman yaitu memberikan informasi ke masyarakat melalui  kader-kader  baik  PKK  maupun  posyandu  terkait  jenis  makanan  ibu  hamil  atau setelah  melahirkan  yang  harus  dikonsumsi  dan  mensosialisasikan  makana  bergizi  kepada masyarakat secara luas. Kade-kader yang diberi penyuluhan agar dapat menyampaikan ke msyarakat  secara  luar  tentang  bagaimana  memenuhi  gisi  yang  seimbang.  Hal  ini  sesuai pernyataan Wakil Program Gizi Puskesmas Air Beliti berikut:
“...tim  gizi  yang  saya  tugaskan  memberikan  informasi  gizi  ke  masyarakat,  kita  harus memberikan pemahaman kepada masyarakat tentang makanan yang sehat dan bergisi itu  apa  saja,    kami  juga  mensosialisakan  ke  kader-kader  agar  bisa  menyampiakan  ke masyarakat,  bagamiana  untuk  memenuhi  gizi  yang  seimbang  tidak  makan  itu-itu saja....”

## Melakukan Aksi Bersama atau Trobosan untuk Pencegahan Stunting
Hasil  wawancara  mendalam  yang  dilakukan  dengan  Kepala  Puskesmas  Air  Beliti menyatakan  bahwa  dalam  rangka  aksi  bersama  untuk  melakukan  trobusan  pencegahan stunting dilakukan  kerjasama  antara  puskesmas  dengan  pihak  desa  melalui  kader-kader yang  ditunjuk.  Kader-kader  yang  ada  secara  bersama-sama  dengan  pihak  puskesmas melakukan  penyuluhan  kepada  masyarakat  untuk  dapat  melaksanakan  program  gerakan msyarakat sehat. Program ini dilakukan secara bersama-sama antara pihak puskesmas dan kader seperti melakukan senam bersama, setelah itu diadakan penyuluhan.
Hal ini dapat dilihat pada pernyataan kepala Puskesmas Air Beliti berikut:
“...ya tim kami melakukan aksi bermsa dengan pihak desa-desa wilayah Puskesmas sini. Pihak  kami  bersama  kepala  desa  meberikan  pemahaman  kepada  kader  untuk  lebih memperhatikan  msyarakat  ekitar  wilayah  desa  bahwa  stunting  itu  bukan  akibat
keturunan tetapi karena adanya masalah kesehatan yang perlu secara serius ditangani, hal  ini  karena  msyarakat  masih  kurang  memahami  pentingnya  gizi  anak  supaya  tidak stunting.  Kami  melakukan  gerakan  bersama  baik  dengan  kepala  desa,  kader  untuk memasang paflet dengan bekerjsama secara lintas sektor....”.

## Melakukan Strategi Edukasi Kesehatan danGizi melalui Kemandirian Keluarga
Hasil wawancara mendalam kepada Kepala Puskesmas Air Beliti, menyatakan bahwa upaya  mencegahan stunting dapat  dilakukan  melalui  strategi  edukasi  kesehatan  dan  gizi melalui  kemandirian  keluarga,  yaitu  mengadakan  penyuluhan-penyuluhan  tentang  gizi  di desa-desa melalui kader-kader posyandu. Hasil penyuluhan diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan  msyarakat  tentang  gizi  seimbang  sehingga  dapat  mencegah stunting .  Hal  ini dapat dilihat pada pernyataan Kepala Puskesmas Air Beliti berikut:
“....Puskesmas  memiliki  program  khusus  dengan  melakukan  penyuluhan-penyuluhan, jadwal  yang  sudah  terlaksana  dengan  baik  pada  posyandu,  jadi  kader-kader  dan msyarakat yang datang di posyandu kami berikan penyuluhan tentang gizi, disitulah kita beri edukasi kesehatan untuk masyarakat secara bertahap....”.

## Melakukan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS)
Pihak  Puskesmas  Air  Beliti  sudah  melakukan  pencegahan stunting secara  lintas  sektor. Pihak  puskesmas  terus  mensosilasasikan  gerakan  masyarakat  hidup  sehat,  dengan melakukan  stimulus  berolah  raga  30  menit  pada  pagi  hari  sebelum  beraktifitas  kerja. Kesadaran  masyarakat  akan  kesehatan  menjadi  pondasi  negara  menjadi  sehat  dan  kuat sehingga  ekonomi menjadi kuat.  Gerakan masyarakat  sehat terus di sosialisasikan sampai ke pelosok desa  melalu penyuluhan kader-kader PKK dan posyandu. Hal ini dapat dilihat pada pernyataan kepala Puskesmas Air Beliti berikut:
“....Ya    perlunya  kerjasama  antar  sektoral  semua  pihak,  supaa  program  stuating berjalan  secara  optimal,  salah  satunya  pukesmas  mengajak  semua  msyarakat  untuk memiliki kesadaran hidup sehat dapat....”.

## Melakukan Gerakan 1000 HPK
Hasil  wawancara mendalam  yang  dilakukan peneliti dengan  Kepala  Puskesmas  Air Beliti,  menyatakan  bahwa  gerakan  1000  HPK  dilakukan  pihak  puskesmas  dengan berkerjasama dengan bidan-bidan desa. Bidan-bidan desa diberi tugas untuk memantau ibu- ibu  hamil  dari  trimester  pertama  sampai  bayi  berusia  24  bulan,  bidan  desa  meberikan pengertian  agar  ibu-ibu  hamil  usia  tersebut  memenuhi  kebutuhan  gizi  baik  untuk  ibunya maupun  bayinya,  dengan  diberikan  PMT.  Hal  ini  dapat  dilihat  pada  pernyataan  kepala Puskesmas Air Beliti berikut:
“....Gerakan  1000  HPK  telah  dilakukan  oleh  bidan-bidan  desa  untuk  memantau kehamilan dari trimester pertama sampai bayi burusia 24 bulan agar kebutuhan gizi ibu hamil dan bayinya dapat dipenuhi dengan diberikan PMT...”

## PEMBAHASAN
Upaya pemerintah melalui Dinas Kesehatan melakukan pencegahan stunting dengan cara  intervensi  gizi  spesifik.  Intervesi  gizi  spesifik  dilakukan  dengan  program pendampingan  pada  keluarga  sadar  gizi.  Dinas  Kesehatan  melakukan  sosialisasi  dengan mengadakan pertemuan untuk menyampaikan informasi tentang gizi yang dampaknya pada stunting .
Jika  pada  anak  pada  pertubuhannya  selema  2  bulan  berturut-turt  tidak  naik,  maka perlu konsultasi pada dokter, bahwa  anak  perlu ada  gangguan pertumbuhan, hal  ini dapat disebabkan mungkin karena asupan gizi yang anak butuhkan tidak sebanding dengan energi yang  dikeluarkannya  selama  beraktivitas.  Maka  program  konseling  harus  mengevaluasi menu  MPASI  yang  anda  berikan  kepada  anak,  apakah  cakupan  gizinya  sudah  sesuai dengan  kebutuhan  anak  ,  porsi  makan  sudah  sesuai  dengan  kebutuhan  tubuhnya,  variasi menu yang diberikan sudah mengandung semua zat gizi dalam tubuh. Hal-hal itulah yang perlu diperhatian pada orangtua apabila anaknya mengalami gangguan pertumbuhan.
Hal  ini sesuai temuan  Supariasa  & Purwaningsih (2019) pencegahan stunting dapat dilakukan  dengan  program  pemberdayaan  masyarakat.  Masyarakat  diajak  mendukung pemerintah yaitu intervensi gizi spesifik. Dinas kesehatan melalui puskesmas wilayah kerja masing-masing  untuk  bisa  melibatkan  masyarakat  dalam  kegiatan  intervesi  gizi  spesifik. Seperti melibatkan PKK dan kader-kader posyandu untuk dapat menyampaikan informasi ke masyarakat luas tentag stunting .
Hasil penelitin Muthia & Yantri (2019) menemukan bahwa salah satu faktor penting dalam  pemberdayaan  masyarakat  adalah  keluarga,  dalam  hal  ini  adalah  ibu.  Ibu  berperan penting  dalam  mengatasi  pencegahan stunting pada  anaknya.  Pengetahuan  ibu  tentang tambahan ASI ekslusif,  waktu pemberian  MP-ASI  dan Jenis M-ASI sesuai tahapan  umur sangat penting.
Kendala  atau  faktor  masih  tingginya  kasus stunting di  tingkat  puskesmas,  yang dipengaruhi  tingkat  pendidikan  masyarakat  desa  yang  masih  rendah,  struktur  masyarakat, tingkat pendidikan, keterbatasan tenaga kesehatan dan dan status ekonomi. Hal ini dukung peneliti  Supariasa  &  Purwaningsih  (2019)  yang  menemukan  bahwa  faktor  dominan stunting  adalah  ekonomi  keluarga.  Selanjutnya  faktor  pemberian  ASI,  jumlah  keluarga tingkat  pendidikan  ayah  ibu,  ketahanan  pangan  keluarga,  ketepatan  pemberian  MP-ASI, tingkat kesehatan.
Program Pencegahan Stunting yang Dilakukan Pihak Puskemas Air Beliti Meningkatkan Mutu Gizi Perseorangan, Keluarga, dan Masyarakat
Pemerintah  telah  berupaya  melalu  instansi  terkait  dalam  hal  ini  puskesmas  telah melakukan  peningkatan  mutu  gizi  masyarakat  dengan  melakukan  sosialisasi  tentang pemahaman  msyarakat  tentang  nilai  gizi  dan  makanan  yang  bergizi  kepada  kader-kader desa,  ibu  PKK,  dengan  melakukan  kegiatan  PMTA.  Pentingnya  sosialisasi  kepada perorangan, keluarga dan masyarakat luas tentang makan yang seimbang sesuai standar gizi yang diharapakan dapat mencegah terjadinya stunting pada anak.
Hasil  ini  didukung  peneliti  Muthia  &  Yantri  (2019)  yang  menemukan  untuk mendukung program pemerintan dalam menurunkan angka stunting , maka perlu dukungan masyarakat  secara  lintas  sektoral.  Selain  bidang  kesehatan  untuk  mengatasi  masalah stunting diperlukan  bidang  non  kesehatan,  seperti  dinas  pangan,  kependudukan  dan keluarga berencana. Bidang-bidang ini harus sinergi dalam penganan stunting di Indoensia. Program  tersebut  diturunakan  ke  lembaga  puskesmas  untuk  menyelenggarakan  program intervensi  gizi  spesifik  dengan  melibatkan  beberapa  lintas  program  seperti  gizi,  KIA  ibu, KIA anak, Promkes, Kesling dan lintas sektoral seperti kecamatan, desa, kader kesehatan, dinas pendidikan, dinas sosial, PKK, BAZNAS dan KUA.

## Melakukan Aksi Bersama atau Trobosan untuk Pencegahan Stunting
Dalam  rangkat  mecari  trobosan  prorgam  yang  dapat  mencegah  terjadinya stunting , pihak  puskesmas  melakukan  aksi  bersama  dengan  kader  desa.  Kader  yang  lebih  memliki informasi  ke  masyarakat  diajak  bersama  mensosialisaskan  sebagai  aksi  bersama pencegahan stunting .  Masyarakat  perlu  diberi  informasi  atau  dipahamkan  bahwa stunting bukan  keturunan  tetapi  gangguan  kesehatan  yang  diakibatkan  gizi  buruk.  Peragkat  desa, kader dan pihak puskesmas bersama-sama memasang paflet yang isiinya ajakan untuk sadar gizi untuk mencegah stunting .
Hasil  penelitian  Vaivada  et  al.,  (2020)  membuktikan  bahwa  aksi  bersama  dengan perangkat  desa,  kader  posyandu  dengan  melibatkan  tokoh-tokoh  masyarakat  dalam mensosialisakan  program  intervensi  gizi  spessiak,  mampu  menurunkan  angka stunting di daerah wilayah puskesmas.

## Melakukan Strategi Edukasi Kesehatan dan Gizi melalui Kemandirian Keluarga
Strategi  edukasi  kesehatan  dan  gizi  yang  dilakukan  pihak  Puskesmas  Air  Beliti melalui  kemandarian  kelaurga,  pihak  puskesmas  memberikan  penyuluhan-penyuluhan  ke masyarakat tentang gizi seimbang dan pentingnya pencegahan stunting sejak dini, dengan memberikan informasi pada orang tua yaitu agar orangtua tahu akan pentingnya kecukupan gizi  pada  anak  sehingga  akan  berbepenagruh  pada  tumbuh  kembang  anak.  Sebuah penelitian tahun 2019 menyimpukan bahwa anak balita penting dalam memenui nutrisinya. Nutrisi penting yang perlu diberikan pada  anak balita yaitu vitamin A, Zinc, mikronitrien, omega 3 dan protein.
Hal ini mendukung hasil penelitian Supariasa & Purwaningsih (2019) bahwa sasaran penyuluhan pihak puskesmas dalam rangka edukasi kesehatan dan gizi adalah kader-kader posyandu.  Penyuluhan  yang  dilakukan  dapat  meningkatkan  pengetahuan  ibu  tentang kesehatan dan gizi, yang berdampak pada stunting .

## Melakukan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS)
Pihak  Puskesmas  Air  Beliti  sudah  melakukan  pencegahan stunting secara  lintas sektor.  Pihak  Puskesmas  terus  mensosilasasikan  gerakan  masyarakat  hidup  sehat,  dengan melakukan  stimulus  berolah  raga  30  menit  pada  pagi  hari  sebelum  beraktifitas  kerja. Kesadaran  masyarakat  akan  kesehatan  menjadi  pondasi  negara  menjadi  sehat  dan  kuat sehingga  ekonomi menjadi kuat.  Gerakan masyarakat  sehat terus di sosialisasikan sampai ke pelosok desa melalu penyuluhan kader-kader PKK dan posyandu.

## Melakukan Gerakan 1000 HPK
Puskesmas  Air  Beliti  gerakan  1000  HPK  dilakukan  pihak  puskesmas  dengan berkerjasama dengan bidan-bidan desa. Bidan-bidan desa diberi tugas untuk memantau ibu- ibu  hamil  dari  trimester  pertama  sampai  bayi  berusia  24  bulan,  bidan  desa  memberikan pengertian  agar  ibu-ibu  hamil  usia  tersebut  memenuhi  kebutuhan  gizi  baik  untuk  ibunya maupun  bayinya,  dengan  diberikan  PMT.  Program  ini  dilakukan  dengan  kerjasama  antar pihak puskesmas dengan bidan-bidan yang menagani ibu hamil, hingga program bisa tepat sasasran.

## SIMPULAN
Ada  hubungan  yang  signifikan  antara  karakteristik  struktur  instansi  dengan kinerja/keberhasilan  program stunting .  Ada hubungan  yang signifikan  antara  jaringan  dan komunikasi dengan kinerja/keberhasilan program stunting .  Ada hubungan  yang signifikan
antara  kebutuhan  masyarakat  dengan  kinerja/keberhasilan  program stunting .  Tidak  ada hubungan  yang  signifikan  antara  budaya  organisasi  dengan  kinerja/keberhasilan  program stunting .  Tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  jaringan  eksternal  instansi  dengan kinerja/keberhasilan program stunting .
Upaya  pencegahan  stunting  yang  dilakukan  pemerintah  lewat  Puskesmas  Air  Beliti Kecamatan Tuah Negari Kabupaten Musi Rawas yaitu dengan cara intervensi gizi spesifik. Intervensi gizi spesifik dilakukan dengan metode pendampingan pada keluarga sadar gizi. Sosialisasi  dengan  mengadakan  pertemuan  untuk  menyampaikan  informasi  tentang  gizi yang dampaknya pada stunting .
Faktor-faktor  yang  mempengaruhi stunting di  wilayah  Puskesmas  Air  Biliti  yaitu tingkat  pendidikan  masyarakat  desa  yang  masih  rendah,  struktur  masyarakat,  tingkat pendidikan,  keterbatasan  tenaga  kesehatan  dan  status  ekonomi.  Program  pencegahan stunting yang dilakukan pihak Puskemas Air Beliti antara lain; 1) meningkatkan mutu gizi perseorangan,  keluarga,  dan  masyarakat;  2)  melakukan  aksi  bersama  atau  trobosan  untuk pencegahan stunting , 3) melakukan strategi edukasi kesehatan dan gizi melalui kemandirian keluarga; dan melakukan gerakan 1000 HPK.

## SARAN
Untuk pihak puskesmas supaya terus memperhatikan dan meningkat struktur  instansi yaitu susunan tim  pencegahan stunting supaya  sesuai  dengan  program  yang dicanangkan, perlu  perubahan  susuanan  tim  kerjanya  untuk  mengaomodasi  pelaksanaan  program. Perlunya peningatan jaringan dan komunikasi yaitu perlu diintensifkan lagi kegiatan rapat- rapat dengan kader-kader untuk membahas program penegarahn stunting . Pihak Pukesmas Air Beliti supaya meningkatkan koordinasi dengan kader-kader dan bidan-bidan desa untuk mengetahui  kebutuhan  pelayanan  masyarakat.  Pelayanan  yang  diberikan  supaya  sesuai dengan harapan masyarakat.

## DAFTAR PUSTAKA
Dimitrova, A., & Muttarak, R. (2020). After the Floods : Differential  Impacts of Rainfall Anomalies on Child Stunting in India. Global Environmental Change , 64 (13), 102130. https://doi.org/10.1016/j.gloenvcha.2020.102130
Djide,  N.  A.  N.  (2021).  Hubungan  Intervensi  Spesifik  dari  Indikator  Program  Indonesia Sehat  dengan  Pendekatan  Keluarga  (Pis-Pk)  dengan  Prevalensi  Stunting  di  10  Desa Lokus  Program  Pencegahan  Stunting  di  Kab.  Banggai  Tahun  2018-2019. Jurnal Kesehatan Masyarakat , 12 (5), 121–231. http://repository.unhas.ac.id/id/eprint/2880/ Kemenkes,  R.  (2018). Profil  Kesehatan  Indonesia  Tahun  2017. Jakarta:  Kementerian Kesehatan RI
Kwami,  C.  S.,  Godfrey,  S.,  Gavilan,  H.,  Lakhanpaul,  M.,  &  Parikh,  P.  (2019).  Water, Sanitation,  and  Hygiene :  Linkages  with  Stunting  in  Rural  Ethiopia. Int.  J.  Environ. Res. Public Health, 16, 3793 , 2–21. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31600942/ Muthia,  G.,  &  Yantri,  E.  (2019).  Evaluasi  Pelaksanaan  Program  Pencegahan  Stunting Ditinjau dari Intervensi Gizi Spesifik Gerakan 1000 HPK Di Puskesmas Pegang Baru Kabupaten Pasaman. Jurnal Kesehatan Andalas , 8 (4), 100–108. DOI: 10.25077/jka.v8i4.1125
Purba, R. O. (2020). Analisis Implementasi Program Intervensi Gizi Spesifik dan Intervensi Gizi  Sensitif  dalam  Penurunan  Angka  Kejadian  Stunting  pada  Balita  di  Kabupaten Langkat  Tahun  2018. Jurnal  Kesehatan,  Universitas  Sumatra  Utara , 8 (4),  109–185. https://repositori.usu.ac.id/handle/123456789/29349
Supariasa,  I.  D.  N.,  &  Purwaningsih,  H.  (2019).  Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhi Kejadian  Stunting  pada  Balita  di  Kabupaten  Malang. Karta  Raharja , 1 (2),  55–64. http://ejurnal.malangkab.go.id/index.php/kr
Vaivada,  T.,  Akseer,  N.,  Akseer,  S.,  Somaskandan,  A.,  Stefopulos,  M.,  &  Bhutta,  Z.  A. (2020). Stunting in childhood: an overview of global burden, trends, determinants, and drivers  of  decline. The  American  Journal  of  Clinical  Nutrition,  Volume  112,  Issue Supplement .
Yuliastini, S. R. I., Sudiarti, T., Sartika, R. A. D. (2020). Current Research in Nutrition and Food  Science  Factors  Related  to  Stunting  among  Children  Age  6-59  Months  In Babakan Madang Sub-District , West Java, Indonesia. Current Research in Nutrition and Food Science Journal, 8 (2), 454-461. DOI:10.12944/CRNFSJ.8.2.10