## ANALISIS BENTUK DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP KONSEP DIRI ORANG DENGAN HIV
Diliana¹*, Achmad Farich², Lolita Sary 3 , Khoidar Amirus 4 , Octa Reni Setiawati 5
1 Program Studi Magister Kesehatan Masyarakat Universitas Malahayati Bandar Lampung, sormindili222@gmail.com , 081369999660
2 Program Studi Magister Kesehatan Masyarakat Universitas Malahayati Bandar Lampung, farichrich@malahayati.ac.id
3 Program Studi Magister Kesehatan Masyarakat Universitas Malahayati Bandar Lampung, lolitasary@malahayati.ac.id
4 Program Studi Magister Kesehatan Masyarakat Universitas Malahayati Bandar Lampung, amiruskroidar@gmail.com 5 Program Studi Psikologi, ores.survive@gmail.com

## Abstrak
Seseorang yang mengalami penyakit Human Immunodeficiency Virus (HIV) memiliki permasalahan secara psikologis sehingga  akan  mempengaruhi  konsep  diri,  pada satu  penelitian  diketahui  sebanyak  70% penderita  HIV mengalami konsep diri yang  negatif,  dampak dari konsep  diri  negatif  dapat menyebabkan  rendahnya  tingkat  kepatuhan  ODHA melakukan pengobatan ARV. salah satu faktor yang mendukung dimensi pada konsep diri seseorang adalah dukungan keluarga. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis bentuk dukungan keluarga terhadap konsep diri orang dengan HIV. Jenis penelitian kuantitatif pendekatan cross sectional . Variabel independent penelitian yaitu bentuk dukungan keluarga  dan  variabel  dependent  yaitu  konsep  diri.  Populasi  seluruh  orang  dengan  HIV  dengan  sampel  sebanyak 75orang,  diambil  secara  total  sampling.  Penelitian  telah  dilakukan  di  VCT  Rumah  Sakit  Demang  Sepulau  Raya Kabupaten Lampung Tengah pada bulan Mei-Juni tahun 2022. Pengumpulan data menggunakan kuesioner. Analisis data  dengan  univariat,  bivariat  (uji chi  square ),  multivariat  (regresi  logistik).  Hasil  didapatkan  konsep  diri  negatif sebanyak  60%,  dukungan  emosional  negatif  sebanyak  76%,  penghargaan  negatif  69,3%,  materi  positiff  53,3%, informasi  negatif  70,7%.  Ada hubungan dukungan  emosional  (p-value  =  0,002), dukungan  penghargaan  (p-value  = 0,005), dukungan materi (p-value = 0,021) terhadap konsep diri orang dengan HIV dan tidak ada hubungan dukungan informasi  terhadap konsep diri orang dengan HIV dengan nilai (p-value = 0,123) serta faktor yang dominan adalah dukungan  emosional,  yang  memiliki  nilai  OR  tertinggi  yaitu  sebesar  7,252.  Saran  bagi  keluarga  untuk  memberikan dukungan  emosional  bagi  penderita  HIV  dengan  cara  ikut  serta  dalam  kegiatan  yang  diadakan  oleh  komunitas penderita HIV.

## Kata kunci: Konsep diri, Dukungan Keluarga dan HIV

## Abstract
Someone who has Human Immunodeficiency Virus (HIV) has psychological problems that will affect their self-concept; in one study, it was found that 70% of HIV patients experienced a negative self-concept. The impact of a negative self- concept  can  lead  to  low  levels  of  compliance  with  PLWHA  doing  ARV  treatment.  Family  support  is  one  factor  that supports  the  dimensions  of  a person's  self-concept.  This study  aims  to  identify  forms  of  family  support  for  the  self- concept of people living with HIV. This type of research is quantitative with a cross-sectional approach. The population of all people with HIV, with a sample of 75 people, was taken by total sampling. The study was conducted at the VCT of  Demang  Se  Island  Raya  Hospital,  Central  Lampung  Regency,  in  May-June  2022.  Data  collection  used  a questionnaire.  Data  analysis  was  univariate,  bivariate  (chi-square  test),  and  multivariate  (logistic  regression).  The results obtained negative self-concept at as much as 60%, negative emotional support at 76%, negative rewards at 69.3%,  positive  material  at  53.3%,  and  negative  information  at  70.7%.  There  is  a  relationship  between  emotional support (p-value = 0.002), esteem support (p-value = 0.005), and material support (p-value = 0.021) in the self-concept of people with HIV, and there is no relationship between informational support and the self-concept of people living with HIV. Value (p-value = 0.123) and the dominant factor in the research in this study is emotional support, which has the highest  OR value of  7.252.  It is  recommended  that  families  provide  emotional  support  for  people living  with  HIV  by participating in activities organized by the community of people living with HIV.

## Keywords: Self-concept, Family Support, and HIV

## PENDAHULUAN
Penyakit  menular  merupakan  penyakit  yang disebabkan oleh mikroorganisme, baik bakteri, Alamat Korespondensi Penulis: Diliana Email: sormindili222@gmail.com
virus, maupun jamur, yang bisa ditularkan dari satu orang  penderita  kepada  orang  sehat  hingga menyebabkan sakit seperti sumber penularan. Alamat: Universitas Malahayati Bandar Lampung, Jl. Pramuka No 27,Kec.Kemiling, Kota Bandar Lampung
Berbagai  macam  penyakit  menular  dikaitkan dengan  buruknya  kesehatan  seksual.  Kesehatan seksual merupakan keadaan fisik, mental, emosional,  dan  social  yang  mengekpresikan seksualitas  tanpa  memiliki  sakit,  disfungsi,  dan disabilitas[1].  Kesehatan  seksual  yang  buruk menyebabkan  bakteri,  virus,  maupun  jamur  dapat menginfeksi  melalui  hubungan  seksual,  salah satunya terinfeksi HIV/AIDS[2].
Human Immunodeficiency Virus (HIV) merupakan  virus  yang  menginfeksi  sel  darah  putih yang  menyebabkan  turunnya  kekebalan  tubuh manusia.  Infeksi  tersebut  menyebabkan  penderita mengalami  penurunan  kekebalan  sehingga  sangat mudah  untuk  terinfeksi  berbagai  macam  penyakit lain.  Sedangkan Acquired  Immune  Deficiency Syndrome (AIDS)  adalah  sekumpulan  gejala  yang timbul  karena  turunnya  kekebalan  tubuh  yang disebabkan  infeksi  oleh  HIV,  pada  HIV  stadium lanjut (AIDS) terjadi potensi masuknya infeksi-infeksi lainnya  yang  dikenal  dengan  infeksi  oportunistik. Program  pengendalian  HIV  di  Indonesia  bertujuan untuk menurunkan hingga meniadakan infeksi baru, menurunkan  hingga  meniadakan  kematian  terkait AIDS dan menurunkan stigma dan diskriminasi[2].
Infeksi  HIV  menjadi  masalah  kesehatan  bagi masyarakat  dunia,  terdapat  sekitar  37,7  juta  orang di seluruh dunia dengan HIV pada tahun 2020. Dari jumlah  tersebut,  36  juta  adalah  orang  dewasa  dan 1,7 juta adalah anak-anak berusia 0-14 tahun. Lebih dari  setengah  (53%)  adalah  perempuan  dan  anak perempuan.Sekitar  84%  Odha  secara  global mengetahui  status  HIV  mereka  pada  tahun  2020. Sisanya  16%  (sekitar  6,0  juta  orang)  masih membutuhkan  akses  ke  layanan  tes  HIV.  Tes  HIV adalah  pintu  gerbang  penting  untuk  layanan pencegahan, pengobatan, perawatan dan dukungan HIV. Di level nasional, Orang Dengan HIV (ODHIV) terpantau  fluktuatif.  Berdasarkan  data  permodelan
epidemi  HIV  dengan  aplikasi Asian  Epidemic Modeling  and  Spectrum diperkirakan  ada  sekitar 543.100  ODHIV  yang  tersebar  di  Indonesia. Estimasi  jumlah  orang  dengan  HIV  di  Indonesia pada  tahun  2020  sebanyak  543.100  orang dengan jumlah  infeksi  baru  sebanyak  29.557  orang  dan kematian sebanyak 30.137 orang (Hasil Pemodelan Spectrum 2020)[2].
Jumlah  kasus  HIV  menurut  jenis  kelamin, kelompok  umur  dan  Provinsi  sebanyak  41.987 kasus,  dengan  kejadian  tertinggi  di  Provinsi  Jawa Barat  sebanyak  5.666  kasus,  terendah  di  Provinsi Sulawesi  Barat  sebanyak  27  kasus  sedangkan untuk  Provinsi  Lampung  sebanyak  589  kasus[3]. Berdasarkan  data  kesehatan  Provinsi  Lampung tahun 2020 dapat diketahui bahwa jumlah kasus HIV sebanyak 594 kasus, sedangkan kasus AIDS terjadi sebanyak  126  kasus,  dimana  jumlah  proporsi terbanyak  pada  kelompok  umur  25-49  tahun sebanyak  405  (68,2%)  orang,  usia  <  4  tahun sebanyak  14  (2,4%)  orang,  usia  20-24  tahun sebanyak  113  (19,0%)  kasus[4].  Sejak  kasus HIV/AIDS  pertama  kali  ditemukan  di  Kabupaten Lampung  Tengah  tahun  2000,  jumlah  kasus  terus bertambah.  Pada  tahun  2018  terdapat  102  kasus, tahun  2019  meningkat  menjadi  138  kasus, peningkatan  kasus  HIV/AIDS  terus  terjadi  sampai tahun  2020  yaitu  sebanyak  179  kasus.  Proporsi penderita  HIV/AIDS  berdasarkan  kelompok  umur, paling tinggi pada usia 30- 39 tahun sebanyak 35%, terendah pada usia 10-19 tahun sebanyak 1% dan proporsi  penderita  HIV/AIDS  terdapat  57  kasus meninggal.
Sejumlah  langkah  strategis  telah  disusun Kemenkes bersama stakeholde r terkait diantaranya menerbitkan Rencana Aksi Nasional (RAN) Eliminasi HIV AIDS, Perluasan akses pencegahan, layanan  diagnosis  HIV  dan  pengobatan  ART  dan infeksi  oportunistik,  menjalin  kerjasama  dengan
stakeholder terkait serta melakukan inovasi pencegahan dan pengendalian HIV AIDS dan IMS. Kendati  upaya  eliminasi  HIV  AIDS  terus  diperkuat, namun  capaian  eliminasi  HIV  AIDS  di  Indonesia masih  jauh  dari  target.  Masih  rendahnya  target eliminasi  ini,  menurut  Wamenkes  juga  dipengaruhi stigma  dari  keluarga,  petugas  kesehatan  maupun masyarakat luas  terhadap  orang dengan HIV/AIDS (ODHA)[2].
ODHA akan mengalami banyakhambatan dalam pemenuhan tugas perkembangannya, baik hambatan  secara  fisik,sosial  maupun  psikologis. Secara  fisik,  orang  dengan  HIV-positif  akan  lebih mudah untuk terserangberbagai penyakit yang akan memberikan pengaruh terhadap aktivitasnya sehari- hari.  Minimnya  dukungan  dari  orang  sekitar  turut berdampak  pada  rendahnya  tingkat  kepatuhan ODHA melakukan pengobatan ARV. Padahal orang dengan HIV tentu memerlukan dukungan untuk tidak menghentikan pengobatan tanpa indikasi medis dan tetap  semangat  karena  dengan  ARV,  tetap  dapat berkarya dengan baik[5]
Stigma  dan  diskriminasi  masyarakat  akan memberikanpengaruh  negatif  terhadap  kesehatan ODHA  secara  psikologis.  Stigma  darimasyarakat dapat  menimbulkan  rasa  malu  pada  ODHA  yang terkait dengan depresi. Gambaran situasi kehidupan yang  dihadapi  ODHA  tersebut  pada  akhirnya mempengaruhi penilaian terhadap konsep dirinya[6].Konsep diri merupakan identitas diriseseorang  sebagai  sebuah  skema  dasar  yang terdiri  dari  kumpulan  keyakinan  dan  sikapterhadap diri  sendiri  yang  terorganisasi[7].  Konsep  diri merupakan  ide,  keyakinan  yang  mempengaruhi kemampuan individu dalam merespon intrapersonal dan  interpersonal  lingkungan  sehingga  terjadi perubahan sikap, ucapan dan perilaku [8].
Penelitian Rahma[9] diketahui 55,0 % konsep diri penderita HIV positif. Hasil penelitian
Rozani[10]menunjukkan bahwa mayoritas responden  (70%)  mengalami  konsep  diri  yang kurang  baik  atau  negatif  terutama  bagi  responden yang berjenis kelamin perempuan pada rentang usia 26-45  tahun.  Penelitian  Sudarsih  [11],  diketahui bahwa sebanyak 61,5% responden dengan konsep diri positif.
Pengalaman  yang  diperoleh  dalam  kehidupan merupakan  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi konsep  diri  seseorang,  selain  itu  salah  satu  faktor yang  mendukung  dimensi  pada  konsep  diri seseorang  adalah  diri  keluarga,  dimana  seseorang merasa  adekuat  sebagai  anggota  keluarga[12]  . Kurangnya dukungan sosial dapat meningkatkankemungkinan  depresi  pada  ODHA, stigma  dan  diskriminasi  pada  ODHA  akanmenjadi sumber stres bagi penderitany[13].Dukungan sosial sangat  diperlukan  oleh  penderita  HIV  AIDS.  Ada hubunganpositif  antara  dukungan  sosial  dengan kualitas  hidup  pada  penderita  HIV  AIDS  dimana semakin  baik  dukungan  sosial  yang  diterima makakualitas hidup semakin meningkat[14].
Dukungan  sosial  merupakan  suatu  keadaan yang  bermanfaat  bagi  individu  yang  diperoleh  dari orang  lain  yang  dapat  dipercaya,  sehingga seseorang  akan  tahu  bahwa  ada  orang  lain  yang memperhatikannya,  melayani  dan  mencinta[15]. Dukungan  sosial  dapatberupa  informasi  atau nasihat verbal atau nonverbal, bantuan nyata, atau tindakanyang  diberikan  oleh  keakraban  sosial. Keberadaan  dukungan  sosial  dapatmemberikan manfaat  secara  emosional  serta  memberikan  efek perilaku  bagi  pihakpenerima.  Sumber  dukungan sosial  dapat  diperoleh  dari  keluarga,  pasangan hidup,teman  atau  sahabat,  tenaga  kesehatan maupun jaringan sosial[13].
Dukungan  keluarga  merupakan  hal  yang  paling penting bagi seseorang untukmeningkatkan motivasi penderita dalam membangun respon efektif
yang  dapatmempengaruhi  keadaan  depresi  yang timbul akibat rasa putus asa karena menderitapenyakit
HIV/AIDS. Dukungan keluargamemiliki 4 aspek, yang terdiridari dukungan konkrit,dukungan emosional, dukuganinformasi dan dukunganpenghargaan[16],  sedangkan  menurut Caplan dalam Friedman (2014) dukungan keluarga terdiri dari dukungan informasi, penilaian, emosional dan  finansial.Menurut  penelitian  [6]  sebanyak 65,9%penderita masih memiliki dukungan keluarga yang rendah.
Penelitian  Aulia  (2021)  diketahui  terdapat hubungan antaradukungan keluarga dengan tingkat depresi  penderita  HIV/AIDS.  Serta  berdasarkanuji korelasi  diketahui  hubungancukup  kuat  antara kedua  variabelDukungan  keluarga  bisa  dimaknai juga  sebagai  suatu  dorongan  yangbagaimanapun akan  lebih  besar  artinya  bagi  ODHA  karena  putus asa  denganpenyakitnya[17]Keluarga  merupakan salah satu supportsystem yang penting bagi pasien- pasien penderitapenyakit kronis, terutama HIV/AIDS.  Keluargamemegang  peranan  yang sangat besar sebagaisumber dukungan primer pada penderita HIV/AIDS[18]
Penelitian  Lasi[19]  terdapat  hubungan  antara dukungan  keluarga  dengan  kualitas  hidup  ODHA (p=0,000).  Penelitian  Rahma  Dewi[9]  terdapat hubungan  antara  dukungan  keluarga  dengan kualitas  hidup  ODHA.  Dukungan  keluarga  yang positif kepada ODHA akan membantu ODHA dalam menghadapi  masalah  kesehatan  dan  psikologis yang  mereka  alami.  Lasi  menunjukkan  ada hubungan dukungan keluarga dengan kualitas hidup orang dengan HIV/AIDS dari beberapa penelitian ini disimpulkan bahwa dukungan keluarga yang positif dapat  membantu  pasien  untuk  meningkatkan keyakinan akan kemampuannya melakukan tindakan  perawatan  diri.  Bagi  seseorang  yang terinfeksi HIV/AIDS serta menata hidupnya kedepan
dengan  lebih  positif,  dengan  dukungan  mampu meningkatkan kualitas hidup orang dengan HIV/AIDS (ODHA).
Survei  awal  yang  dilakukan  terhadap  15  orang pasien  ODHA  di  VCT  Rumah  Sakit  Demang Sepulau Raya, diketahui bahwa 9 orangdiantaranya merasa  rendah  diri  dan  tidak  mau  bergaul  dengan orang-orangdisekitarnya,  mereka  merasa  tidak berguna dan tidak puas dengan
kondisikesehatannya  sekarang.  Sembilan  dari ODHA  tersebut  juga  merasa  stresdengan  kondisi kesehatannya sekarang, terutama karena banyaknya  masalahkesehatan  fisik  yang  harus diatasi dan juga stigma negatif yang diberikanmasyarakat  pada  mereka.  Peneliti  juga menemukan  8  orang  ODHA  yang  pergiberobat  ke Rumah Sakit ditemani orang lain karena keluarganya tidak bisamenemani dan keluarga juga kurang  peduli  dengan  keluhan-keluhan  mereka. Sebanyak 10 orang dari pasien tersebut menyatakan bahwa banyak orang yangmengucilkan dan  menolak  kehadiran mereka  dalam  berbagai kegiatan sosial.

## METODE
Jenis  penelitian  kuantitatif  pendekatan cross sectional .  Variabel  independent  penelitian  yaitu  bentuk dukungan keluarga dan variabel dependent yaitu konsep diri. Populasi  seluruh  orang  dengan  HIV  dengan sampel  sebanyak  75  orang,  diambil  secara  total sampling. Penelitian telah dilakukan di VCT Rumah Sakit  Demang  Sepulau  Raya  Kabupaten  Lampung Tengah pada bulan Mei-Juni tahun 2022.
Pengumpulan data menggunakan kuesioner dukungan  keluarga  dan  konsep  diri.  Analisis  data dengan univariat, bivariat (uji chi square ), multivariat (regresi logistik).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1 menunjukkan bahwa dari 18 responden dengan  dukungan  emosional  positif  sebanyak  13 (72,2%) memiliki konsep diri positif dan sebanyak 5 (17,8%)  memiliki  konsep  diri  negatif.  Dari  57 responden  dengan  dukungan  emosional  negatif sebanyak 17 (29,3%) memiliki konsep diri positif dan sebanyak  40  (70,2%)  memiliki  konsep  diri  negatif. Kemudian  diketahui  dari  23  responden  dengan dukungan penghargaan positif sebanyak 15 (65,2%) memiliki konsep diri positif dan sebanyak 8 (34,8%) memiliki  konsep  diri  negatif.  Dari  52  responden dengan  dukungan  penghargaan  negatif  sebanyak 15 (28,8%) memiliki konsep diri positif dan sebanyak 47  (71,2%)  memiliki  konsep  diri  negatif.  Lalu,
Diketahui  dari  40  responden  dengan  dukungan materi positif sebanyak 121 (52,5%) memiliki konsep diri positif dan sebanyak 19 (47,5%) memiliki konsep diri  negatif.  Dari  35  responden  dengan  dukungan materi negatif sebanyak 9 (25,7%) memiliki konsep diri positif dan sebanyak 26 (74,3%) memiliki konsep diri  negatif.  Serta,  diketahui  dari  22  responden dengan  dukungan  informasi  positif  sebanyak  12 (54,5%) memiliki konsep diri positif dan sebanyak 10 (45,5%) memiliki konsep diri negatif. Dari 53responden  dengan  dukungan  informasi  negatif sebanyak 18 (34,0%) memiliki konsep diri positif dan sebanyak 35 (66,0%) memiliki konsep diri negatif.
Table 1.
Hubungan Dukungan Terhadap Konsep Diri Orang dengan HIV di VCT Rumah Sakit Demang Sepulau
Raya Kabupaten Lampung Tengah Tahun 2022 Characteristics Self concept N % p- values OR 95% CI Positive Negative n % n % Emotional support Positive 13 72.2 5 27.8 18 100.0 0.002 6.118 (1885-19853) Negative 17 29.8 40 70.2 57 100.0 Award support Positive 15 65.2 8 34.8 23 100.0 0.005 4,625 (1.623-13.177) Negative 15 28.8 47 71.2 52 100.0 Material support Positive 21 52.5 19 47.5 40 100.0 0.021 3,193 (1.199-8.504) Negative 9 25.7 26 74.3 35 100.0 Information support Positive 12 54.5 10 45.5 22 100.0 0.123 - Negative 18 34.0 35 66.0 53 100.0 Total 30 100 45 100 75 100
Tabel 2 menunjukkan bahwa Faktor dominan dalam penelitian ini dukungan emosional, dimana memiliki nilai OR tertinggi yaitu sebesar 7,252Hasil persamaan regresi logistik ganda bahwa pada dukunagn emosional, penghargaan dan materi memiliki probabilitas terhadap konsep diri penderita HIV sebesar 89.7%.
Tabel 2
Faktor Dominan Yang Berhubungan Dengan Konsep Diri Orang Dengan HIV di VCT Rumah Sakit Demang Sepulau Raya Kabupaten Lampung Tengah Tahun 2022
Variabel Sig. OR 95% C.I.for OR Lower Upper Dukungan Penghargaan 0.009 15.471 2.011 119.002 Dukungan Materi 0.282 3.087 0.395 24.111 Dukungan Emosional 0.048 11.454 1.018 128.823 Dukungan Emosional  by Dukungan Penghargaan 0.170 0.198 0.019 2.004 Dukungan Emosional  by Dukungan Materi 0.802 1.347 0.131 13.797
Berdasarkan  hasil  uji  statistika  didapatkan  hasil p- value = 0,002 yang artinya p<α (0,05), hingga
diperoleh  kesimpulan  bahwasannya  ada  hubungan dukungan  emosional    terhadap  konsep  diri  orang dengan HIV di VCT Rumah Sakit Demang Sepulau Raya Kabupaten Lampung Tengah tahun 2022.Dengan nilai OR 6,1 berarti responden dengan dukungan emosional positif memiliki peluang 6,1 kali lebih  besar  untuk  memiliki  konsep  diri  positif  jika dibandingkan dengan responden dukungan emosional negatif
Sejalan dengan penelitian Lestari (2018) ada hubungan antara dukungan keluarga dengankonsep diri narapidana perempuan di Lembaga pemasyarakatan PerempuanTanjung Gusta Medan serta memiliki hubungan yang kuat dan searah[20]. Rata  (2020)  Ada  hubungan  antara  dukungan emosional keluarga dengan tingkat nyeri pada anak Acute  Lymphoblastic  Leukemia  akibat  kemoterapi (p=0,038) [21].
Dukungan emosional adalah keluarga sebagai  tempat  yang  aman  dan  damai  untuk istirahat dan pemulihan serta membantu penguasaan  terhadap  emosi.  Aspek-aspek  dari dukungan  emosional  meliputi  dukungan  yang diwujudkan dalam bentuk afeksi, adanya kepercayaan, perhatian, mendengarkan dan didengarkan.  Dukungan  emosional  melibatkan ekspresi  empati,  perhatian,  pemberian  semangat, kehangatan  pribadi,  cinta,  atau  bantuan  emosional [22]. Human Immunodeficiency Virus (HIV) merupakan  virus  yang  menginfeksi  sel  darah  putih yang  menyebabkan  turunnya  kekebalan  tubuh manusia.  Infeksi  tersebut  menyebabkan  penderita mengalami  penurunan  kekebalan  sehingga  sangat mudah  untuk  terinfeksi  berbagai  macam  penyakit lain[23].
Berdasarkan hasil peneltian diketahui dari 18 responden  dengan  dukungan  emosional  positif sebanyak  13  (72,2%)  memiliki  konsep  diri  positif dukungan  sosial  dari  keluarga  mampu  meredakan
perasaan cemas ataupun kondisi stres yang muncul terkait dengan sakit yang dihadapinya, ODHA yang mendapatkan  dukungan  keluarga  baik  karena ODHA  selalu  terlibat  dalam  aktivitas  sosial  seperti ikut berpatisipasi dalam undangan perayaan apapun dari  gereja  dan  tetangga  sekitar  rumah,  mengikuti kegiatan sosial yang dibuat oleh LSM dan mengikuti kegiatan  bakti  sosial  di  lingkungan  masyarakat. Keluarga  juga  tidak  melarang  ODHA  untuk berhubungan  dengan  teman-temannya,  hal  ini terlihat  pada  kuesioner  yang  telah  diisi  dimana keluarga  tetap  menunjukkan  perhatian  dengan menyempatkan waktu setiap hari untuk berbincang dengan penderita HIV namun keluarga jarang untuk dapat  mendampingi  dalam  menghadapi  kondisinya hal  ini  dikarenakan  keluarga  memiliki  pekerjaan yang membutuhkan tanggung jawab sehingga tidak dapat mendampingi penderita HIV terus menerus.
Berdasarkan hasil peneltian diketahui dari 18 responden  dengan  dukungan  emosional  positif sebanyak 5 (17,8%) memiliki konsep diri negatifkeberadaan  dan  dukungan  dari  keluarga terutama  dalam  hal  dukungan  secara  emosional sangatlah  berguna  karena  perasaan/energi  positif yang  diberikan  mampu  menghindarkan  responden dari perasaan serta emosi yang negatif yang dapat memperburuk konsep diri penderita HIV. Pentingnya dukungan emosional keluarga, maka setiap anggota keluarga akan dapat mewujudkan hidup yang lebih baik,  sekaligus  juga  dapat  membantu  pencapain keberhasilan  program  pengobatan,  yaitu  dengan memberikan  dukungan  emosional  keluarga  berupa pemberian  perhatian,  ungkapan  rasa  empati, penghargaan,  kasih  sayang  dan  kenyaman  dalam hubungan personal
Berdasarkan hasil penelitian dari 57 responden  dengan  dukungan  emosional  negatif sebanyak  17  (29,3%)  memiliki  konsep  diri  positif, menurut peneliti dukungan emosional dalam hal ini
mencakup  ungkapan  empati,  kepedulian  dan perhatian  keluarga  yang  bersangkutan  kepada responden  yang  mengalami  HIVseperti  adanya umpan balik dan penegasan dari anggota keluarga yang kurang dapat disebabkan oleh karena keluarga yang  memiliki  pengetahuan  yangkurang  terkait dengan penyakit yan diderita selain itu kemungkinan keluarga  sudah  merasa  letih  terkait  dengan pengobatan  yang  dijalani  oleh  penderita  HIV sehingga  dukungan  secara  emosional  yang seharusnya diberikan oleh keluarga namun dikarenakan kejenuhan tersebut membuat keluarga menjadi  kurang  mendukung  dan  sebanyak  40 (70,2%)  memiliki  konsep  diri  negatif,  menurut pendapat  peneliti  Dukungan  keluarga  merupakan faktor terpenting dalam membantu individu menyelesaikan  masalah,  Dukungan  keluarga  akan menambah  rasa  percaya  diri  dan  motivasi  untuk mengahdapi masalah dan meningkatkan konsep diri seseorang, dalam hal ini adalah penderita HIV.
Berdasarkan  hasil  uji  statistika  didapatkan hasil p- value = 0,005 yang artinya p<α (0,05), hingga diperoleh  kesimpulan  bahwasannya  ada  hubungan dukungan penghargaan terhadap konsep diri orang dengan HIV di VCT Rumah Sakit Demang Sepulau Raya Kabupaten Lampung Tengah tahun 2022.Dengan nilai OR 4,6 berarti responden dengan dukungan penghargaan positif memiliki peluang 4,6 kali lebih besar untuk memiliki konsep diri positif jika dibandingkan dengan responden dukungan penghargaan negatif
Dukungan  sosial  merupakan  suatu  keadaan yang  bermanfaat  bagi  individu  yang  diperoleh  dari orang  lain  yang  dapat  dipercaya,  sehingga seseorang  akan  tahu  bahwa  ada  orang  lain  yang memperhatikannya,  melayani  dan  mencintai  [22]. Keluarga  bertindak  sebagai  sebuah  bimbingan umpan balik, membimbing dan menengahi pemecahan  masalah  dan  sebagai  sumber  dan
validator identitas anggota. Terjadi lewat ungkapan hormat (penghargan) positif untuk lansia, persetujuan dengan gagasan atau perasaan individu dan  perbandingan  positif  bagi  lansia  dengan penderita  lainnya  seperti  orang-orang  yang  kurang mampu  atau  lebih  buruk  keadaannya  (menambah harga diri).
Menurut pendapat peneliti, dari hasil penelitian  diketahui  dari  23  responden  dengan dukungan penghargaan positif sebanyak 15 (65,2%) memiliki konsep diri positif dan sebanyak 8 (34,8%) memiliki  konsep  diri  negatif.  Menurut  peneliti dukungan  penghargaan  dapat  berbentuk  rasa dipercaya,  penerimaan  pada  subjek  dan  perhatian terhadap subjek, hal ini bertujuan memotivasi subjek untuk  melakukan  pengobatan  dan  menjalankan aktivitas sehari-hari. Selain itu dukungan penghargaan  merupakan  bentuk  dukungan  yang sederhana  karena  dukungan  ini  dapat  diberikan pada  subjek  dalam  bentuk  verbal  yang  dapat memotivasi penderita HIV menjadi lebih baik.Hal ini terlihat  pada  kuesioner  yang  telah  terisi  dimana pada  kuesioner  tersebut  diketahui  bahwa  keluarga tetap melibatkan penderita HIV dalam pengambilan keputusan  tentang  hal-hal  yang  menyangkut masalah  dalam  keluarga  sehingga  penderita HIVmasih  merasa  dihargai  walaupun  terkena penyakit yang sangat berat yang dapat menimbulkan kematian.
Menurut pendapat peneliti, dari hasil penelitian  diketahui  dari  52  responden  dengan dukungan  penghargaan  negatif  sebanyak  15 (28,8%) memiliki konsep diri positif dan sebanyak 47 (71,2%)  memiliki  konsep  diri  negatif,  terlihat  pada kuesioner yang telah terisi diketahui bahwa keluarga masih  banyak  yang  kurang  memahami  bahwa terkadang  penderita  HIV  memerlukan  butuh  waktu untuk  dapat  menerima  kondisi  dirinya  sehingga pentingnya  peran  keluarga  dalam  mendampingi
individu saat pengobatan diharapkan bisa memberikan rasa aman, nyaman dan kasih sayang serta  motivasi  yang  kuat kepada  individu  sehingga akan  merasa  lebih  siap  menerima  semua  tindakan medis  maupun  tindakan  keperawatan  lainya, kesiapan  individu  dalam  menerima  tindakan  medis ini  akan  sangat  membantu  dalam  peningkatan konsep  diri  penderita  HIV.  Hal  ini  sejalan  dengan teori  yang  mengatakan  bahwa  pasien  yang teraupetik  dan  dukungan  keluarga  yang  maksimal serta  sikap  petugas  kesehatan  yang  penuh perhatian akan mempercepat proses penyembuhan Berdasarkan  hasil  uji  statistika  didapatkan hasil p-value = 0,21 yan g artinya p<α (0,05), hingga diperoleh  kesimpulan  bahwasannya  ada  hubungan dukungan materi terhadap konsep diri orang dengan HIV  di  VCT  Rumah  Sakit  Demang  Sepulau  Raya Kabupaten  Lampung  Tengah  tahun  2022.Dengan nilai  OR  3,1  berarti  responden  dengan  dukungan materi  positif  memiliki  peluang  3,1  kali  lebih  besar untuk  memiliki  konsep  diri  positif  jika  dibandingkan dengan responden dukungan materi negatif.
Keluarga merupakan sebuah sumber pertolongan praktis dan konkrit, mencakup bantuan langsung  seperti  dalam  bentuk  uang,  peralatan, waktu,  modifikasi  lingkungan  maupun  menolong dengan  pekerjaan  waktu  mengalami  stress. Dukungan materi dapat berupa pemberian bantuan keuangan,  barang,  ataupun  layanan.  Disebut  juga "instrumental support", bentuk dukungan ini menggunakan  materi  untuk  memberikan  bantuan secara  nyata  (fisik)  dan  langsung  kepada  yang membutuhkan. Sedangkan menurut Taylor Tangible assistance melibatkan ketersediaan material, seperti  pelayanan,  dukungan  finansial,  atau  harta benda.  Contohnya,  hadiah  makanan  yang  diterima setelah kematian seseorang dalam sebuah keluarga dapat  diartikan  bahwa  keluarga  yang  berkabung tidak perlu memasak untuk diri mereka dan kerabat
yang  datang  disaat  energi  mereka  sedang  berada dalam  tingkat  yang  rendah[24].Dukungan  sosial dapatberupa  informasi  atau  nasihat  verbal  atau nonverbal,  bantuan  nyata,  atau  tindakanyang diberikan  oleh  keakraban  sosial[16].  Keberadaan dukungan sosial dapatmemberikan manfaat secara emosional  serta  memberikan  efek  perilaku  bagi pihakpenerima.  Sumber  dukungan  sosial  dapat diperoleh dari keluarga, pasangan hidup,teman atau sahabat, tenaga kesehatan maupun jaringan sosial.
Berdasarkan hasil penelitian diketahui dari 40 responden dengan dukungan materi positif sebanyak  121  (52,5%)  memiliki  konsep  diri  positif Dukungan keluarga sangat dibutuhkan oleh  pasien HIV/AIDS  sebagai  support  system  atau  sistem pendukung utama sehingga ia dapat mengembangkan  respon  atau  koping  yang  efektif untuk  beradaptasi  dengan  baik  dalam  menangani stressor yang ia hadapi terkait penyakitnya baik fisik, psikologis, maupun sosial dan sebanyak 19 (47,5%) memiliki konsep diri negatif. Terlihat pada kuesioner keluarga bersedia membiayai biaya perawatan dan pengobatan  namun  kurang  dalam  usaha  untuk mencarikan  kekurangan  sarana  dan  peralatan perawatan  yang  diperlukan  hal  ini  kemungkinan karena  keterbatasan  dari  informasi  yang  didapat oleh  keluarga  terkait  dengan  fasilitas  pelayanan kesehatan yang memiliki peralatan untuk emlakukan emerikssaan secara lengkap khusus penderita HIV sehingga  diperlukan  peranan  petugas  kesehatan untuk  memberikan  informasi  yang  jelas  dan  tepat baik  kepada  penderita  maupun  keluarga  sehingga dapat  meringankan  beban  masalah  yang  dihadapi baik penderita maupun keluarga.
Berdasarkan hasil penelitian diketahui dari 35 responden  dengan  dukungan  materi  negatif sebanyak 9 (25,7%) memiliki konsep diri positif dan sebanyak  26  (74,3%)  memiliki  konsep  diri  negatif. dukungan  materi  berkaitan  dengan  tindakan
langsung  pada  kebutuhan  sehari-hari,  misalnya kesehatan  penderita  HIV  dalam  hal  kebutuhan makan  dan  minum,  istirahat,  serta  terhindarnya penderita  dari kelelahan.  Dukungan  tersebut  dapat diberikan  sehari-hari  oleh  anggota  keluarga, sehingga  dukungan  ini  mudah  diaplikasikan  atau diterapkan anggota keluarga yang tinggal  bersama dalam satu rumah dengan ODHA namun dukungan ini  akan  dirasa  kurang  ketika  kebutuhan  yang diperlukan  tidak  bisa  di  sediakan  dikarenakan keterbatasan dari ekonomi yang ada pada keluarga sehingga terlihat bahwa keluarga tidak memberikan dukungan.
Berdasarkan  hasil  uji  statistika  didapatkan hasil p- value = 0,123 yang artinya p>α (0,05), hingga diperoleh  kesimpulan  bahwasannya  tidak  ada hubungan dukungan informasi terhadap konsep diri orang  dengan  HIV  di  VCT  Rumah  Sakit  Demang Sepulau  Raya  Kabupaten  Lampung  Tengah  tahun 2022.
Sejalan  dengan  penelitian  Selvitriana  (2016) Hasil uji Spearman Rank diperoleh nilai p = 0,000 (p <  0,05)  dan  koefisien  korelasi  (r)  =  0,545. disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  yang  signifikan antara dukungan keluarga dengan tingkat harga diri pada Orang Dengan HIV/AIDS (ODHA) di Yayasan Sadar Hati Malang.
Keluarga  berfungsi  sebagai  sebuah  koletor dan  disse minator  (penyebar)  informasi  tentang dunia,  mencakup  memberri  nasehat,  petunjuk- petunjuk, saran atau umpan balik.Bentuk dukungan keluarga  yang  diberikan  oleh  keluarga  adalah dorongan  semangat,  pemberian  nasehat  atau mengawasi  tentang  pola  makan  sehari-hari  dan pengobatan.  Dukungan  keluarga  juga  merupakan perasaan  individu  yang  mendapat  perhatian, disenangi,  dihargai  dan  termasuk  bagian  dari masyarakat[22]. Dukungan informatif keluarga yaitu Keluarga berfungsi sebagai kolektor dan
diseminator  informasi  munculnya  suatu  stressor karena informasi yang diberikan dapat menyumbangkan  aksi  sugesti  yang  khusus  pada individu,  Aspek-aspek  dalam  dukungan  ini  adalah nasehat,  saran,  petunjuk  dan  pemberian  informasi [13].
Keluarga  dapat  menjadi  faktor  yang  sangat berpengaruh dalam menentukan keyakinan dan nilai kesehatan individu.Dukungan keluarga dapat membantu pasien mengatasi masalah dan mendefinisikan  kembali  situasi  tersebut  sebagai ancaman  kecil  dan  keluarga  bertindak  sebagai pembimbing  dengan  memberikan  umpan  balik  dan mampu  membangun  harga  diri  pasien[11].  Dalam sebuah unit keluarga disfungsi dan gangguan akan mempengaruhi  satu  atau  lebih  anggota  keluarga yang lain dan dalam hal tertentu sering mempengaruhi  keluarga  ini  sebagai  unit  secara keseluruhan[18].
Berdasarkan hasil penelitian diketahui dari 22 responden  dengan  dukungan  informasi  positif sebanyak  12  (54,5%)  memiliki  konsep  diri  positif, menurut pendapat peneliti dukungan yang diberikan keluarga  terkait  dengan  informasi  yang  diberikan sedikit  banyaknya  meningkatkan  pengetahuan responden  tentang  penyakit  yang  dialami  dengan responden  merasa  bahwa  keluarga  ikut  juga mencari  tau  tentang  penyakit  yang  diderita menimbukan  emosi  yang  baik  sehingga  membuat konsep diri penderita menjadi positif namun terdapat responden  dengan  konsep  diri  yang  negatif  yaitu sebanyak 10 (45,5%) responden hal ini dapat terjadi dikarenakan responden sudah mendapati informasi lain  yang  mempengaruhi  konsep  dirinya  sehingga walaupun  keluarga  sudah  memberikan  informasi namun  responden  kemungkinan  masih  belum menerima  informasi  yang  diberikan.  Komunikasi dalam keluarga merupakan kesiapan membicarakan  dengan  terbuka  setiap  hal  dalam
keluarga  baik  yang  menyenangkan  maupun  yang tidak  menyenangkan,  juga  siap  menyelesaikan masalah-masalah dalam keluarga dengan pembicaraan  yang  dijalani  dalam  kesabaran  dan kejujuran serta keterbukaan
Berdasarkan hasil penelitian diketahui dari 53 responden  dengan  dukungan  informasi  negatif sebanyak 18 (34,0%) memiliki konsep diri positif hal ini dapat terjadi karena adanya informasi yang telah didapat  penderita  HIV  dari  petugas  kesehatan sehingga  dari  informasi  tersebut  meningkatkan kepercayaan diri responden terkait dengan penyakitnya  dengan  informasi  yang  telah  ada walaupun  keluarga  tidak  memberikan  dukungan informasi  dengan  baik,  responden  memiliki  konsep diri  yang  positif  dan  sebanyak  35  (66,0%)  memiliki konsep diri negatif, hal ini dapat terjadi diakrenakan mekanisme  koping  seseorang  terhadap  masalah berbeda –  beda  selain  itu  adanya  faktor  lain  yang tidak  diambil  dalam  penelitian  ini  menyebabkan responden  walaupun  telah  diberikan  dukungan inforamsi  oleh  pihak  keluarga  namun  memiliki konsep diri yang negarit. Konsep diri penderita HIV sangat  penting  untuk  selalu  diperhatikan  karena penyakit  HIV/AIDS  merupakan  penyakit  kronis  dan bersifat progresif yang bisa menyebabkan masalah fisik, psikis dan sosial bagi ODHA itu sendiri. Ketiga masalah  ini  sangat  membutuhkan  dukungan  dari keluarga.  Sehingga  keluarga  dituntut  untuk  terlibat dalam  proses  pengobatan  dan  perawatan  pasien agar  termotivasi  untuk  selalu  berpikir  positif  dan dapat  mengurangi  stress  akibat  masalah  yang dihadapinya.  Semakin  baik  dukungan  keluarga maka  kualitas  hidup  seseorang  khususnya  orang dengan HIV/AIDS semakin meningkat. ODHA akan semakin  percaya  diri  dalam  melakukan  berbagai aktivitas  yang  bermanfaat  bagi  dirinya  dan  orang lain.
Faktor dominan dalam penelitian ini dukungan
emosional,  dimana  memiliki  nilai  OR  tertinggi  yaitu sebesar  7,252Hasil  persamaan  regresi  logistik ganda bahwa pada dukunagn emosional, penghargaan  dan  materi  memiliki  probabilitas terhadap konsep diri penderita HIV sebesar 89.7%.
Dukungan  emosional  keluarga  adalah  suatu tempat  yang  aman  dan  damai  untuk  istirahat  dan pemulihan  serta  membantu  penguasaan  terhadap emosi,  dimana  aspek-aspek  dalam  dukungan emosional  meliputi  dukungan  yang  diwujudkan dalam  bentuk  afeksi,  kepercayaan,  perhatian,  dan mendengarkan[22].
Berdasarkan  analisa  yang  dilakukan  oleh peneliti, pola koping pada seseorangdalam menghadapi  masalah  berbeda –  beda  tergantung pribadi  dari masing – masing responden, sehingga ada  responden  yang  mengalami  konsep  diri  positif dan  ada  yang  negatif.  Sangat  penting  adanya support  system  dari  keluarga  ataupun  tenaga kesehatan khususnya dukungan emosional keluarga  untuk  menghindari  konsep  diri  negatif, karena  dapat  mempengaruhi  pengobatan  yang dijalani responden. Dengan konsep diri negatif yang di  takutkan  responden  tidak  teratur  dalam pengobatan.  Dukungan  dari  keluarga  merupakan unsur terpenting dalam membantu individu menyelesaikan  masalah.  Apabila  ada  dukungan, rasa  percaya  diri  akan  bertambah  dan  motivasi untuk  menghadapi  masalah  yang  terjadi  akan meningkat.  Dukungan  keluarga  merupakan  aspek penting  yang  harus  ada  di  dalam  suatu  keluarga, karena  Efek  dari  dukungan  keluarga  terhadap kesehatan dan kesejahteraan berfungsi bersamaan, dengan  peningkatan  usia  harapan  hidup  tentunya mempunyai dampak lebih banyak terjadi responden. Sehingga  dalam  hal  ini  perlu  adanya  peran  serta yang  besar  dari  keluarga  dalam  memberikan dukungan  dan  pemenuhan  kebutuhan  responden sebagai penderita HIV, sehingga timbul koping yang
baik dari responden dalam menghadapi stressor.
Responden yang memiliki pemahaman bahwa  sikap  mendukung  yang  ditunjukkan  dengan memberikan bantuan serta melibatkan perasaan hal ini dinyatakan dalam kalimat orang yang bersediaa membantu  dalam  segala  hal  tanpa  paksaan, pernyataan lain adalah dukungan yang menandakan kalau  seseorang  peduli  sama  kita  jadi  mau membantu masalah atau sesuatu yang sedang kita hadapi, serta penyataan tentang dalam mendukung dan memberimotivasi atau support kepada penderita yang sakit HIV
Keluarga  bisa  menjadi  motivator  kuat  bagi penderita HIV apabila selalu menyediakan diri untuk mendampingi  atau  mengantar  penderita  HIV  ke Rumah  sakit  untuk  melakukan  pemeriksaan, pengambilan  obat  atau  pengobatan.Dukungan emosional  memberikan  individu  perasaan  nyaman, merasa  dicintai  saat  mengalami  depresi,  bantuan dalam  bentuk  semangat,  empati,  rasa  percaya, perhatian  sehingga  individu  yang  menerimanya merasa  berharga.  Pada  dukungan  emosional  ini keluarga menyediakan tempat istirahat dan memberikan semangat.
Pada  individu  dengan  HIV  positif  sistem imunitasnya  akan  mengalami  penurunan  dan membutuhkan  waktu  beberapa  tahun  hingga ditemukannya  gejala  tahap  lanjut  dan  dinyatakan sebagai  penderita  AIDS.  Hal  ini  tergantung  pada kondisi  fisik  dan  psikologisnya.  Sejak  dinyatakan terinfeksi HIV penderita mengalami stres dikarenakan  tingginya  tekanan  psikososial  yang mereka  terima  baik  dari  keluarga  maupun masyarakat.  Oleh  karena  itu  dukungan  emosional terutama  dari  keluarga  penting  artinya,  dan  sangat menentukan perkembangan penyakit yang berdampak pada ketiga aspek dalam respons sosial (emosional) pasien HIV/AIDS.
Pentingnya  dukungan  emosional  keluarga,
maka  setiap  anggota  keluarga  akan  dapat mewujudkan  hidup  yang  lebih  baik,  sekaligus  juga dapat  membantu  pencapain  keberhasilan  program pengobatan,  yaitu  dengan  memberikan  dukungan emosional  keluarga  berupa  pemberian  perhatian, ungkapan rasa empati, penghargaan, kasih sayang dan kenyaman dalam hubungan personal.

## KESIMPULAN
Diketahui responden dengan konsep diri  negatif sebanyak 45 (60,0%), diketahui responden dengan dukungan emosional  negatif sebanyak 57 (76,0%), responden  dengan  dukungan  penghargaan  negatif sebanyak 52 (69,3%), responden dengan dukungan materi positif sebanyak 40 (53,3%), dan responden dengan  dukungan  informasi    negatif  sebanyak  53 (70,7%),  ada  hubungan  dukungan  emosional terhadap  konsep  diri  orang  dengan  hiv  di  VCT Rumah  Sakit  Demang  Sepulau  Raya  Kabupaten Lampung  Tengah  Tahun  2022  (p-value  =  0,002), ada  hubungan  dukungan  penghargaan  terhadap konsep diri orang dengan HIV di VCT Rumah Sakit Demang  Sepulau  Raya  Kabupaten  Lampung Tengah  Tahun  2022  (p-value  =  0,005),  ada hubungan  dukungan  materi  terhadap  konsep  diri orang  dengan  HIV  di  VCT  Rumah  Sakit  Demang Sepulau Raya Kabupaten Lampung Tengah Tahun 2022  (p-value  =  0,021),  tidak  ada  hubungan dukungan  informasi  terhadap  konsep  diri  orang dengan HIV di VCT Rumah Sakit Demang Sepulau Raya Kabupaten Lampung Tengah Tahun 2022 (p- value = 0,123),  faktor  dominan dalam penelitian ini dukungan  emosional,  dimana  memiliki  nilai  OR tertinggi yaitu sebesar 7,252.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] N.  P.  J.  Hermawati,  “gambaran  asuhan keperawatan  pada  pasien  HIV/AIDS  dengan defisit  nutrisi  di  Ruang  Dahlia  Garing  BRSUD Tabanan  tahun  2020,” J.  Keperawatan.  Univ. Muhammadya  Malang ,  vol.  4,  no.  1,  pp.  724 –
732, 2020.
[2] Kemenkes RI, “Infodatin HIV AIDS,” Kementeri. Kesehat.  Republik  Indones. ,  pp.  1 –8,  2020, [Online]. Available: https://pusdatin.kemkes.go.id/resources/downlo ad/pusdatin/infodatin/infodatin-2020-HIV.pdf
[3]  Kemenkes RI, Profil Kesehatan Indonesia 2020 ,
vol. 48, no. 1. 2021. doi: 10.1524/itit.2006.48.1.6.
[4] “Profil  Kesehatan  Provinsi  Lampung  Tahun 2020.”
[5] Kemenkes  RI,  “Stigma  Negatif  Masyarakat Hambat Eliminasi HIV AIDS di Indonesia,” 2021.
[6]  F.  Ramadhan  D,  A.  Fitriangga,  and  A.  Irsan, “Hubungan  Dukungan  Keluarga  dan  Kualitas Hidup  Pasien  HIV/AIDS  yang  Menjalani  Rawat Jalan  di  Care  Support  Treatment  Rumah  Sakit Jiwa Daerah Sungai Bangkong,” J. Cerebellum , vol. 4, no. 3, pp. 1127 –1137, 2018.
[7]  R.  B.  Burns, Konsep  Diri,  Teori,  Pengukuran, Perkembangan, dan Perilaku. Jakarta, Penerbit Arcan . 1993.
[8] Miskijan, Wahyuningsih, and L. Endriyani, “Self- Concept  of  People  with  HIV  (PLHIV),” Ndonesian J. Nurs. Midwifery , vol. 5, no. 3, pp. 182 –191, 2017.
[9] Rahma Dewi, “Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Konsep Diri Penderita HIV/AIDS di Poli Serunai RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2018,” 2018.
[10] L. Rozani and N. Nurhayati, “Gambaran Konsep Diri  Pasien  Dengan  Hiv/Aids,” J.  Keperawatan Muhammadiyah Bengkulu , vol. 9, no. 1, pp. 45 – 49, 2021, doi: 10.36085/jkmb.v9i1.1503.
[11] S.  Sudarsih  and  Y.  Setiawan,  “Social  Support Relationship  With  Self  Concept  in  Hiv  /  Aids Patients,” Int. J. Nurs. Midwifery Sci. , vol. 1, no. 2, pp. 165 –171, 2017,
doi:
10.29082/ijnms/2017/vol1/iss2/67.
[12]  H.  W.  Fitts, The  Self  Concept  and  Self Actualization, Los Angeles, California. 1971.
[13] E.  Kusyati  and  Mar’atus,  “Dukungan  Keluarga
Yang Diharapkan Penderita Human Immunodeficiency  Virus  (  HIV  )  Di  Tempat Singgah  Yayasan  Foundation  ’  s  stopover
Abstrak,” Pros. Semin. Nas. UNIMUS , vol. 4, pp.
1426 –1435, 2021.
[14] Rahdatu  Fakanur  Rozi,  “Hubungan  dukungan sosial  yang  diterima  terhadap  peningkatan kualitas  hidup  ODHA  pada  KDS  Solo  Plus Surakarta.,” vol. 1, no. 11150331000034, pp. 1–
147, 2018.
[15]  Friedman, Buku ajar
keperawatan
keluarga,riset,  teori  dan  praktik.  EGC:  Jakarta . 2014.
[16] D.  M.  Aulia,  R.  Widayati,  and  A.  Novitasari,  “( Analisis  Pada  Komunitas  HIV  /  AIDS  Jamanis Ciawi  )  Relationship  between  Family  Support
and  Depression  Levels  in  People  with  Artikel ilmiah  Program  Studi  S-1  Kedokteran  Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Semarang Disusun oleh : Hubungan Dukunga,”
2021.
[17] P. A. Pratama and R. I. Sulistyarini, “Dukungan Keluarga Dan Depresi Pada Penderita Hiv/Aids Di  Yogyakarta,” Psikologika    J.  Pemikir.  dan Penelit. Psikol. , vol. 17, no. 2, pp. 29 –37, 2012, doi: 10.20885/psikologika.vol17.iss2.art4.
[18] N. Rahakbauw, “Dukungan Keluarga Terhadap Kelangsungan  Hidup  ODHA  (Orang  Dengan HIV/AIDS),” Insani ,  vol.  3,  no.  2,  pp.  64 –81, 2018.
[19] Lasi,  “Hubungan  Dukungan  Keluarga  dengan Kualitas Hidup orang dengan HIV/AIDS (ODHA) Binaan LSM Perjuangan Kupang,” World  Dev. , vol. 1, no. 1, pp. 1 –15, 2018.
[20] F.  Lestari,  “Hubungan  Dukungan  Keluarga dengan Konsep Diri Narapidana  Perempuan di Lembaga Pemasyarakatan Perempuan Tanjung Gusta  Medan,”  Universitas  Sumatera  Utara, 2018.
[21]  N.  S.  Rata,  M.  Basit,  and  S.  Anggraini, “Hubungan  dukungan  emosional  keluarga dengan  tingkat  nyeri  pada  anak  acute lymphoblastic  leukimia  akibat  kemotrapi,” J.
Keperawatan Suaka Insa. , vol. 3, no. 1, pp. 1 – 13, 2018,
[Online]. Available:
https://ci.nii.ac.jp/naid/110003378770/
[22]  Friedman, Buku  Ajar  Keperawatan  Keluarga Riset Teori & Praktik . Jakarta: EGC, 2013.
[23] Indonesia  AIDS  Coalition,  “Buku  Saku Pengobatan HIV untu k ODHA dan Komunitas,” 2015.
[24]  I. N. Pratiwi, Purwaningsih, and S. Ramahwati, “The  correlation  between  family  support  and quality  of  life  in  mothers  with  positive  HIV  in Surabaya,” Indian J. Public Heal. Res. Dev. , vol. 10,  no.  8,  pp.  2703 –2707,  2019,  doi: 10.5958/0976-5506.2019.02278.2.