JURNAL PENGABDIAN KESEHATAN

## Editor In Chief
Eko Prasetyo, SKM, M.Kes., STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia

## Editorial Board
David Laksamana Caesar, SKM, M.Kes,  STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia Sri Hartini, S.Kep, Ns, M.Kes,  STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia Solikhul Huda, S.Kep, Ns, M.N.S,  STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia Annik Megawati, M.Sc, Apt , STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia

## Reviewer
Dr. dr.Mahalul Azam, M.Kes, Universitas Negeri Semarang, Indonesia Wahyu Hidayati, Ns, M.Kep, Sp.K.M.B, Universitas Diponegoro Semarang, Indonesia Didik Sumanto, SKM, M.Kes(Epid),  Universitas Muhammadiyah Semarang, Indonesia

## English Language Editor
Arina Hafadhotul Husna, S.Pd, M.Pd., STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia

## IT Support
Susilo Restu Wahyuno, S.Kom., STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia

## Penerbit
Lembaga Penelitian dan Pengabdian Masyarakat (LPPM) STIKES Cendekia Utama Kudus

## Alamat
Jalan Lingkar Raya Kudus - Pati KM.5 Jepang Mejobo Kudus 59381 Telp. (0291) 4248655, 4248656 Fax. (0291) 4248651 Website : http://jpk.jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id/ Email : jurnal@stikescendekiautamakudus.ac.id
Jurnal Pengabdian Kesehatan merupakan jurnal ilmiah hasil-hasil pengabdian masyarakat didalam pemberdayaan di bidang Kesehatan yang diterbitkan oleh Lembaga Penelitian dan Pengabdian Masyarakat (LPPM) STIKES Cendekia
Utama Kudus secara berkala 2 (dua) kali dalam satu tahun.
Jurnal Pengabdian Kesehatan Vol. 2, No. 1, Januari 2019 P-ISSN 2614-3593 E-ISSN   2614-3607

## DAFTAR ISI
Halaman Judul ................................................................................................ i Susunan Dewan Redaksi ................................................................................ ii Kata Pengantar ............................................................................................... iii
Daftar Isi ......................................................................................................... iv
Penyuluhan Kesehatan dan Praktik Pembuatan Makanan Pendamping Asi (Mp-Asi) Di Posyandu Karangmalang Kecamatan Gebog Kabupaten Kudus
Sri Wahyuningsih ............................................................................................ 1

## Peningkatan Kemandirian Masyarakat Melalui Pemberian Pendidikan Kesehatan Tentang Diet Hipertensi
Renny Wulan Apriliyasari, Emma Setiyo Wulan ..............................................  8

## Pemberdayaan Caregiver dalam Meningkatkan Kesehatan Lansia Diabetes Mellitus
Agnes Dewi Astuti ........................................................................................... 14

## Pemeriksaan Kehamilan pada Ibu Hamil Di Politeknik Banjarnegara
Lia Aria Ratmawati, Catur Riwayati, Diah Utaringsih ....................................... 21

## Edukasi Resiko Penyalahgunaan Obat pada Remaja Usia Produktif
di Kudus
Ema Dwi Hastuti, Annik megawati ..................................................................  31
Pelatihan Kader Tentang Self-Monitoring Of Blood Glucose (SMBG)Untuk Pengendalian Gula Darah Pasien Diabetes Millitus
Adi Sucipto, SitiFadlilah .................................................................................. 38

## Pelatihan Jiwa Kewirausahaan Dan Komunikasi Bisnis dalam Bidang Kesehatan
Eni Hidayati, Heriyanto Adi Nugroho, Nuke Devi Indrawati ............................. 48

## Peningkatan Pengetahuan Ibu Post Partum Tentang Asi Eksklusif di Ruang
Melati RSUD Sunan Kalijaga Demak
Yayuk Fatmawati, Heriyanti Widyaningsih ......................................................  57

## Edukasi Penyakit Diare dan Pembuatan Teh Daun Jambu Biji Di Desa Jepang Kudus
Lilis Sugiarti, Dwi Susiloningrum, Sofiyatul Nurul Janah..................................  63
P-ISSN 2614-3593 E-ISSN   2614-3607
Jurnal Pengabdian Kesehatan Vol. 2, No. 1, Januari 2019
Pembinaan Kesehatan Lansia Melalui Peran Kader Lansia di Posyandu Wredo Utomo Nogosari II Wukirsari Imogiri Bantul
Eni Purwaningsih,Heru Ginanjar Triyono ........................................................  68

## Lampiran
Pedoman Penulisan Naskah JPK ...................................................................  74 Ucapan Terima Kasih dan Penghargaan ........................................................  78

## PEMBERDAYAAN CAREGIVER DALAM MENINGKATKAN KESEHATAN LANSIA DIABETES MELLITUS
Agnes Dewi Astuti Politeknik Kesehatan Kemenkes Palangka Raya Email: agnes_senada@yahoo.com

## ABSTRAK
Lansia  dengan  diabetes  mellitus  memerlukan  bantuan  dalam  penanganan masalah  keehatannya  terutama  dari  keluarga  yang  berperan  sebagai caregiver bagi  lansia.  Hasil  penelitian  sebelumnya  menunjukkan  bahwa  peran  keluarga dalam  memberikan  dukungan  bagi  lansia  sangat  berpengaruh  pada  kondisi kesehatan  lansia.  Media  promosi  kesehatan  bagi  keluarga  sebagai care  giver belum  tersedia,  sehingga  pelaksanaan  pengabdian  masyarakat  ini  memberikan dampak  yang  positif  dalam  meningkatkan  kesehatan  lansia  dengan  diabetes mellitus  yaitu  dengan  adanya  peningkatan  pengetahuan  tentang  penyakit diabetes  melitus,  perawatan  dan  pencegahannya  terutama  untuk  latihan  senam kaki bagi lansia diabetes melitus sebanyak 6 orang.
Kata kunci : care giver, lansia, diabetes mellitus.

## ABSTRACT
Elderly  people  with  diabetes  mellitus  need  help  in  handling  health  problems, especially  from  families  who  act  as  caregivers  for  the  elderly.  The  results  of previous  studies  indicate  that  the  role  of  the  family  in  providing  support  for  the elderly  is  very  influential  on  the  health  condition  of  the  elderly.  The  media  for health  promotion  for  families  as  care  giver  is  not  yet  available,  so  that  the implementation  of  community  service  has  a  positive  impact  on  improving  the health  of  the  elderly  with  diabetes  mellitus,  namely  by  increasing  knowledge about diabetes mellitus, care and prevention, especially for leg exercises for the elderly diabetes mellitus as many as 6 people.
Keywords: care giver, elderly, diabetes mellitus.

## Jurnal Pengabdian Kesehatan
STIKES Cendekia Utama Kudus

## PENDAHULUAN
Diabetes  mellitus  merupakan  suatu  kelompok  penyakit  metabolik dengan  ciri  khas  hiperglikemia  (peningkatan  glukosa  dalam  darah)  yang terjadi karena kelainan sekresi insulin, kerja insulin atau kedua-duanya [1] [2].  Penyakit  diabetes  mellitus  merupakan  ancaman  serius  bagi pembangunan  kesehatan,  karena  dapat  menimbulkan  kebutaan,  gagal ginjal,  kaki  diabetes  (ganggren)  yang  diamputasi,  penyakit  jantung  dan stroke.  Kondisi  tersebut  dapat  menurunkan  kualitas  hidup  kelompok masyarakat  rentan  ( vulnerable  population )  terutama  bagi  lansia  yang menderita diabetes mellitus.
Banyak  faktor  yang  dapat  mempengaruhi  kondisi  kesehatan  lansia diabetes  melllitus  misalnya  jenis  makanan  yang  mengandung  gula  tinggi akibat dikondisikannya keadaan lingkungan  oleh keluarga dan masyarakat,  faktor  stres  dari  lingkungan,  kebiasaan  hidup  yang  kurang sehat,  jarang  berolah  raga,  kebiasaan  merokok  serta  faktor  keturunan dapat  meningkatkan  risiko  terjadi  peningkatan  glukosa  darah.  Faktor- faktor  tersebut  mempengaruhi  kesehatan  terutama  bagi  lansia  yang tersisih  secara  ekonomi  dan  dengan  ketidakmampuan  keterjangkauan pelayanan kesehatan.
Diabetes  mellitus  apabila  tidak  dikelola  dengan  baik  akan mengakibatkan  terjadinya  berbagai  penyakit  menahun,  seperti  penyakit serebrovaskuler,  penyakit  jantung  coroner,  penyakit  pembuluh  darah tungkai,  penyakit  pada  mata,  ginjal  maupun  syaraf  [3].  Komplikasi  yang dapat  dialami  penderita  DM  bervariasi  diantaranya  komplikasi  akut maupun  kronik.  Adapun  komplikasi  akut  diabetes  mellitus  yaitu hipoglikemi  dan  hiperglikemi  merupakan  kedadaan  gawat  darurat  yang dapat  terjadi  pada  perjalanan  penyakit  diabetes  mellitus  serta  dapat menimbulkan  komplikasi  akut  berupa  koma  hipoglikemi  dan  hiperglikemi ketoasidosis ataupun nonketoasidosis. Komplikasi kronik diabetes mellitus yaitu  dapat  terjadi  stroke,  penyakit  jantung  coroner,  penyakit  gagal  ginjal kronik, luka yang sukar sembuh, dan dapat terjadi kondisi kebutaan [2].
Penatalaksanaan  diabetes  mellitus  tidak  hanya  membutuhkan perhatian  dari  sisi  medis    tetapi  juga  membutuhkan  dukungan  keluarga sehingga  penatalaksanaan  penyakit  diabetes  mellitus  menjadi  lebih efektif. Lansia membutuhkan dukungan sosial, dimana dukungan tersebut paling  utama  dapat  diperoleh  dari  keluarga,  Dukungan  keluarga  tersebut sangat  berperan  penting  dalam  proses  perawatan  pasien  selama  di rumah.
Keluarga  didefiniskan  sebagai  pemberi  pelayanan  perawatan langsung  untuk  lansia (caregiver )  menjadi  faktor  yang  penting  dalam kepatuhan  manajemen  penyakit  kronik  pada  lansia.  Dukungan  keluarga merupakan  indikator  yang  kuat  yang  dapat  memberikan  suatu  dampak positif terhadap perawatan diri pasien diabetes.
Dukungan keluarga adalah sikap, tindakan dan penerimaan keluarga terhadap  penderita  yang  sakit.  Dukungan  bisa  berasal  dari  orang  lain (orang  tua,  anak,  suami,  istri  atau  saudara)  yang  dekat  dengan  subjek dimana  bentuk  dukungan  berupa  informasi,  tingkah  laku  tertentu  atau materi  yang  dapat  menjadikan  individu  merasa  disayangi,  diperhatikan dan  dicintai.  Dukungan  keluarga  dapat  mempengaruhi  kepuasaan seseorang  dalam  menjalani  kehidupan  sehari –  hari  dimana  peran keluarga  sangat  penting  dalam  setiap  aspek  perawatan  kesehatan keluarga mulai dari strategi – strategi hingga fase rehabilitasi [4].
Keluarga  mempunyai  peranan  penting  bagi  kelangsungan  hidup penderita  diabetes  mellitus,  peran  keluarga  mempunyai  hubungan  yang kuat  terhadap  status  kesehatan  penderita  diabetes  mellitus,  dimana dukungan keluarga akan mempengaruhi kontrol gula darah sehingga akan mempengaruhi kualitas hidup penderita.  Melalui dukungan keluarga yang baik maka kulitas hidup pasien dapat ditingkatkan.
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  berupa  pemberian  pendidikan kesehatan  bagi  keluarga  sebagai care  giver lansia  di  wilayah  kerja Puskemas Jekan Raya Kota Palangka Raya, dilakukan karena belum ada kegiatan  yang  fokus  memberikan  pelayanan  kesehatan  yang  dapat
diajarkan kepada keluarga sebagai c aregiver bagi lansia diabetes mellitus. Kegiatan  pengabdian  masyarakat  dilatar  belakangi  dari  hasil  penelitian sebelumnya  yang  menunjukkan  bahwa  dukungan  keluarga  sangat berpengaruh  pada  kemampuan  pencapaian  kondisi  kesehatan  lansia diabetes  mellitus  dalam  bentuk  pendidikan  kesehatan  dan  senam  kaki diabetes  untuk  meningkatkan  perilaku  dan  status  kesehatan  lansia dengan  diabetes  mellitus  serta  membantu  masyarakat  terutama  lansia dalam  menerapkan  gaya  hidup  yang  lebih  sehat  dalam  penanganan diabetes mellitus.

## METODE
Pengabdian  masyarakat  dilakukan  dengan  memberikan  pendidikan kesehatan tentang penyakit diabetes melitus, perawatan dan pencegahannya  terutama  untuk  latihan  senam  kaki  dan  penerapan  diet bagi  penderita  diabetes  melitus  dengan  mengajarkan  kepada  keluarga sebagai caregiver sebanyak  6  orang  yang  merawat  langsung  penderita diabetes melitus pada lansia.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Setelah  dilaksanakan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  dan pembinaan  bagi  care  giver  lansia  sebanyak  6  orang,  didapatkan peningkatan  pengetahuan  tentang  diabetes  mellitus,  peningkatan  sikap yang baik serta keterampilan dalam senam kaki pada lansia dengan hasil sebagai berikut:
Gambar 1 Gambaran Pengetahuan keluarga (caregiver) tentang diabetes mellitus sebelum dan sesudah kegiatan pendidikan kesehatandi wilayah Kerja Puskesmas Jekan Raya Kota Palangka Raya (n=6)
Gambar  1  menunjukkan  peningkatan  pengetahuan  keluarga  sesudah dilakukan  pendidikan  kesehatan.  Hal  ini  sesuai  dengan  teori  yang menyatakan  bahwa  dengan  peningkatan  infomasi  kesehatan,  akan memberikan  dampak  pada  peningkatan  pengetahuan  tentang  kesehatan [5].
Gambar 2
Gambaran sikap berupa motivasi keluarga (caregiver) dalam penanganan kesehatan lansia sebelum dan sesudah kegiatan pendidikan kesehatan di wilayah Kerja Puskesmas Jekan Raya Kota Palangka Raya (n=6)
Gambar  2  menunjukkan  peningkatan  sikap  keluarga  sesudah  dilakukan pendidikan  kesehatan  yaitu  berupa  motivasi  untuk  melakukan  kegiatan
2 6 4 0 0 1 2 3 4 5 6 7 sebelum sesudah baik kurang baik
3 6 3 0 0 1 2 3 4 5 6 7 sebelum sesudah baik kurang baik
yang  berhubungan  dengan  kesehatan  lansia  diabetes  mellitus.  Hal  ini sesuai dengan teori yang menyatakan bahwa motivasi adalah perubahan energi  diri  seseorang  yang  ditandai  dengan  munculnya  “feeling”  dan didahului  dengan  tanggapan  terhadap  adanya  tujuan  [6].  Salah  satu pendukung  motivasi  care  giver  maupun  lansia  adalah  dengan  adanya keinginan  untuk  menjadikan  lansia  yang  menderita  diabetes  mellitus memiliki kondisi lebih sehat di masa tuanya.
Gambar 3
Gambaran kemampuan keterampilan keluarga (caregiver) melakukan latihan senam kaki  sebelum dan sesudah kegiatan pendidikan kesehatan di wilayah Kerja Puskesmas Jekan Raya Kota Palangka Raya (n=6)
Gambar  3  menunjukkan  peningkatan  kemampuan  keterampilan  keluarga melakukan  latihan  senam  kaki  sesudah  dilakukan  pendidikan  kesehatan. Keluarga  lansia  selanjutnya  melakukan  latihan  langsung  kepada  lansia dengan  cara  mengajarkan  lansia  untuk  dapat  melakukan  senam  kaki setiap harinya.

## SIMPULAN DAN SARAN
Pengabdian kepada masyarakat melalui pendidikan kesehatan yang diberikan  melalui  keluarga  sebagai care  giver sebagai  bentuk pemberdayaan  masyarakat  dapat  meningkatkan  pengetahuan,  sikap berupa  motivasi  dan  kemampuan  keterampilan  dalam  melakukan  senam kaki pada lansia yang mengalami diabetes mellitus.
1 6 5 0 0 1 2 3 4 5 6 7 sebelum sesudah baik kurang baik
Program pendidikan kesehatan yang dilakukan secara rutin dan konsisten dapat membantu lansia untuk dapat mencapai kondisi kesehatannya yang optimal di masa tuanya.

## DAFTAR PUSTAKA
1.  Boyko.  ( 2 0 1 2 ) .   A  Prospective  Study  of  Risk  factor  For  Diabetic Footulcer. The Seattle Diabetic Foot Study, Departement of  Medicine of Washington,Seattle, USA.
2.  Brunner  &  Suddarth.  (2013).  Buku  Ajar  Keperawatan  Medikal  Bedah Edisi 8 volume 2. Jakarta:  EGC
3.  Priharianto, Anan. 2014. Hubungan antara dukungan keluarga dengan keteraturan kontrol kadar gula  darah pada penderita diabetes melitus di wilayah puskesmas bendosari sukoharjo.
4.  Arita M.,Wiwin P. (2011). GerontikKonsepDasar Dan AsuhanKeperawatan  Home  Care  Dan  Komunitas.  Yogyakarta: Tramaya.
5.  Notoatmodjo, S. (2007). Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rieneka Cipta.
6.  A.M.  Sardiman.  (2007).  Interaksi  dan  Motivasi  Belajar  Mengajar. Bandung: Rajawali Pers.

## PEDOMAN PENULISAN NASKAH JPK
Jurnal  Pengabdian  Kesehatan  (JPK)  STIKES  Cendekia  Utama  Kudus menerima  naskah  hasil-hasil  pengabdian  masyarakat  di  dalam pemberdayaan di bidang kesehatan.
Naskah adalah karya asli penulis, bukan plagiat, saduran atau terjemahan karya penulis lain.
Naskah  khusus  ditujukan  kepada  Jurnal  Pengabdian  Kesehatan  (JPK) STIKES  Cendekia  UtamaKudus,  belum  pernah  dipublikasikan  di  media lain.  Naskah  yang  dikirim  harus  disertai  surat  persetujuan  publikasi  dan surat pengantar yang ditandatangani penulis.

## Komponen naskah:
Judul ,  ditulis  maksimal  150  karakter,  huruf BookAntiqua ,  ukuran  13, spasi 1
Identitas penulis , ditulis setelah judul.Terdiri atas nama (tanpagelar), alamat tempat kerja, nomor telepon/hp dan alamat email.
Abstrak dalam  bahasa  Indonesia  dan  bahasa  Inggris,  maksimal  200 kata,disusun  dalam  satu  alinea,  berisi  masalah,  tujuan,  metode pelaksanaan,  hasil  dan  3-5  kata  kunci.  Untuk  naskah  dalam  bahasa Inggris, tidak perlu disertai abstrak dalam bahasa Indonesia.
Pendahuluan ,  tanpa  sub  judul,  berisi  latar  belakang,  sedikit  tinjauan pustaka dan tujuan program pengabdian.
Metode ,  dijelaskan  secara  rinci  variasi  kegiatan  melalui  tahapan didalam pelaksanan pengabdian masyarakat di bidang kesehatan Hasil  dan  Pembahasan ,  mengurai  secara  tepat  dan  argumentatif hasil program pengabdian, kaitan hasil dengan teori yang sesuai dan sistematis.
Tabel  atau  gambar .  Tabel,  diberi  nomor  sesuai  urutan  penyebutan dalam teks, ditulis 1 (satu) spasi, ukuran  11. Judul singkat, padat dan jelas,  terletak  di  atas  tabel.  Gambar,  diberi  nomor  sesuai  urutan penyebutan  dalam  teks.  Judul  singkat,  padat  dan  jelas,  terletak  di bawahgambar.
Simpulan  dan  Saran .  Simpulan  menjawab  masalah  program pengabdian  dengan  pernyataan  tegas.  Saran  logis,  tepat  guna  dan tidak  mengada-ada,  dan  ada  keterkaitan  dengan  keberlanjutan program pengabdian
Rujukan/  referensi ditulis  sesuai  aturan Vancouver ,  urut  sesuai dengan  pemunculan  dalam  keseluruhan  teks,  maksimal  25  rujukan dan 75 persen merupakan publikasi dalam 10 tahun terakhir.
Naskah  sebanyak  15-25  halaman  kuarto,  batas  atas-bawah-tepi  kiri-tepi kanan(cm): 4-3-4-3, spasi1,5, jenishuruf: arial, ukuran 12, format microsoft word, dalam bentuk soft file dan 3 (tiga) eksemplar dalam bentuk print out.
Naskah  dikirim  ke  alamat  :  Redaksi  Jurnal  Pengabdian  Kesehatan  (JPK) STIKES Cendekia Utama Kudus, Jl. Lingkar Raya Km.05 Jepang Mejobo Kudus 59381.

## Kontak langsung dapat melalui:
Eko Prasetyo : 081575435102 David Laksamana Caesar : 085727448958 Sholihul Huda : 081326404743
Naskah juga dapat dikirim melalui email:
lppm.stikescendekiautama@yahoo.com

## CONTOH PENULISAN DAFTAR PUSTAKA

## Artikel Jurnal Penulis Individu.
Sloan NL, Winikoff B, Fikree FF. An ecologic analysis of maternal mortality ratios. Stud Fam Plann 2001;32:352-355.

## Artikel Jurnal Penulis Organisasi
Diabetes    Prevention      Program      Research      Group.      Hypertension, insulin,  and  proinsulin  in  participants  with  impaired  glucose  tolerance. Hypertension.2002;40(5):679-86

## Artikel Jurnal di Internet
Goodyear-Smith F and Arroll B, Contraception before and after termination of  pregnancy:  can  we  do  it  better?  New  Zealand  Medical  Journal,  2003, Vol.116,No.1186,<http://www.nzma.org.nz/journal/116-1186/683/content. pdf>, accessed Aug. 7, 2007.

## Buku Dengan Nama Editor sebagai penulisnya
Lewis G, ed. Why mothers die  2000 –2002: the confidential enquiries into maternal deaths in the United Kingdom. London: RCOG Press; 2004.

## Buku yang Ditulis Individu
Loudon I. Death in childbirth.  An international study of maternal care and maternal mortality 1800-1950.London: Oxford University Press, 1992.

## Buku yang Ditulis Organisasi
Council of Europe, Recent Demographi  Developments  in  Europe  2004, Strasbourg, France: Council of Europe Publishing,2005.

## Artikel dari Buletin
Ali MM, Cleland J and Shah IH, Condom use within marriage: a neglected HIVintervention,BulletinoftheWorldHealthOrganization,2004,82(3):180 – 186.

## Paper  yang  Dipresentasikan  dalam  Pertemuan  Ilmiah/Konferensi
Kaufman  J,  Erli  Z  and  Zhenming  X,  Quality  of  care  in  China:  from pilotprojecttonationalprogram,paperpresentedattheIUSSPXXVInternational Population Conference, Tours, France, July 18 –23,2005.

## Bab dalam Buku
Singh  S,  Henshaw  S  Kand  Berentsen  K,Abortion:  a  world  wide overview,in:  Basu  AM,  ed.,  The  Socio  cultural  and  Political  Aspects  of Abortion, Westport, CT, USA: Praeger Publishers, 2003, pp.15 –47.

## Data dari Internet
U.S.        Bureau        of        the        Census,        International          Data          Base, Country summary: China, 2007, <http://www.census.gov/ipc/
www/idb/country/chportal.html>, accessed Aug. 12,2007.

## Disertasi
Lamsudin  R.  Algoritma  Stroke  Gadjah  Mada  (Disertasi).  Yogyakarta: Universitas Gadjah Mada. 1997

## Makalah dalam Surat Kabar
Banzai  VK,  Beto  JA.  Treatment  of  Lupus  Nephritis.  The  Jakarta  Post 1989; Dec 8; Sect A.5(col 3)

## Kamus
Ectasia.  Dorland’s  Illustrated  Medical  Dictionary.27th  ed.  Philadelphia: Saunders, 1988;527