## PengabdianMu: Jurnal Ilmiah Pengabdian kepada Masyarakat
Volume 8, Issue 5, Pages 681 – 687 September 2023 e-ISSN: 2654-4385 p-ISSN: 2502-6828 https://journal.umpr.ac.id/index.php/pengabdianmu/article/view/4477 DOI: https://doi.org/10.33084/pengabdianmu.v8i5.4477
How to cite: Dolifah, D., Rahmat, D. Y., Haryeti, P., Ningrum, D., & Fauzan, H. A. (2023). Optimalisasi Pemberdayaan Keluarga dan Kader Melalui Pelatihan Pendidikan Kesehatan Pengelolaan Hipertensi Lansia pada Pandemi Covid-19. PengabdianMu: Jurnal Ilmiah Pengabdian kepada Masyarakat , 8 (5), 681-687. https://doi.org/10.33084/pengabdianmu.v8i5.4477

## PENDAHULUAN
Penderita COVID-19 berusia 80 tahun ke atas menunjukan angka kematian tinggi dengan presentase mencapai lebih dari 22%.  Lembaga  kesehatan  masyarakat  Amerika  Serikat, Centers  for  Disease  Control  and  Prevention (CDC)  menjelaskan

## Optimalisasi Pemberdayaan Keluarga dan Kader Melalui Pelatihan Pendidikan Kesehatan Pengelolaan Hipertensi Lansia pada Pandemi Covid-19
Optimizing Empowerment of Families and Cadres Through Health Education Training in Hypertension Management in the Elderly the Covid-19 Pandemic
Dewi Dolifah 1*
Delli Yuliana Rahmat 1 Popon Haryeti 1
Dedah Ningrum 1 Helmi Akmal Fauzan 2
1 Department of Nursing, Universitas Pendidikan  Indonesia,  Bandung, West Java, Indonesia
2 Postgraduate  Faculty,  Universitas Pendidikan  Indonesia,  Bandung, West Java, Indonesia
email: dewidolifah@upi.edu
Kata Kunci COVID-19 Hipertensi Kader Keluarga Lansia Keywords : COVID-19 Hypertension Cadre Family Elderly Received : December 2022 Accepted : May 2023
Published : September 2023

## Abstrak
Permasalahan  Kesehatan  yang  sering  terjadi  pada  kelompok  lansia  salah satunya  masalah  hipertensi.  Penyakit  hipertensi  tergolong  the  silent disease, karena penderita tidak mengetahui dirinya menderita penyakit ini sebelum  melakukan  pemeriksaan.  Pada  pandemi  COVID-19,  kelompok lansia  merupakan  kelompok  yang  paling  berisiko  mengalami  keparahan yang  bahkan  bisa  menyebabkan  kematian.  Pengelolaan  hipertensi  pada lansia  dapat  berhasil  jika  anggota  keluarga  dilibatkan  dalam  program pemberdayaan  keluarga  melalui  kegiatan  pendampingan  keluarga  dan pemberian  pendidikan  kesehatan  agar  memudahkan  lansia  menerapkan perubahan  perilaku  kesehatan.  Tujuan  dari  pengabdian  masyarakat  ini adalah  untuk  mengoptimalisasikan  pengetahuan  dan  keterampilan keluarga  dan  kader  kesehatan  pada  lanisa  dengan  hipertensi  di  masa pandemi  COVID-19  diwilayah  binaan  Puskesmas  Cimalaka  Kabupaten Sumedang.  Metode  yang  digunakan  adalah  kaji  tindak.  Sasaran  utama kegiatan pengabdian pada masyarakat ini adalah 20 orang keluarga dengan lansia  hipertensi  dan  20  orang  kader  kesehatan.  Hasil  yang  didapatkan adalah adanya peningkatan pengetahuan dan keterampilan keluarga dan kader  kesehatan  dalam  mengenal  dan  mengantisipasi  gejala  penyakit hipertensi pada lansia.

## Abstract
The  increase  in  the  elderly  population  causes  an  increase  in  elderly  cases  with multiple diseases. Health problems often occur in the elderly group, one of which is the problem of hypertension. Hypertension is classified as a silent disease because the patient does not know he has this disease before doing the examination. In the current COVID-19 pandemic, the elderly are the group most at risk of experiencing seriousness that can even cause death. The involvement of various parties, such as families  and  health  cadres,  plays  a  vital  role  in  empowering  the  community  in managing the elderly with hypertension at home. Management of hypertension in the elderly can be successful if family members are involved in family empowerment programs through family assistance activities and health education to make it easier for  the  elderly  to  implement  changes  in  health  behavior.  The  purpose  of  this community service is to optimize the knowledge and skills of families and health cadres  in  older  adults  with  hypertension  during  the  COVID-19  pandemic.  The method used is action research. The main target of this community service activity is 20 families with elderly hypertension and 20 health cadres. The results obtained are  an  increase  in  the  knowledge  and  skills  of  families  and  health  cadres  in recognizing and anticipating symptoms of hypertension in the elderly.
© 2023 Dewi Dolifah, Delli Yuliana Rahmat, Popon Haryeti, Dedah Ningrum, Helmi Akmal Fauzan. Published by Institute  for  Research  and  Community  Services Universitas  Muhammadiyah  Palangkaraya .  This  is  Open Access  article  under  the  CC-BY-SA  License  ( http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ ).  DOI: https://doi.org/10.33084/pengabdianmu.v8i5.4477
sebagaian besar orang yang terkonfirmasi COVID-19 kelompok umur 65 tahun ke atas lebih dari 60%. Data mortalitas akibat  penyakit  COVID-19  di  berbagai  negara  menunjukan  peningkatan  yang  signifikan  seperti  di  Tiongkok  jumlah kematian  umur  60-69  tahun  sebesar  3,6%,  umur  70-79  tahun  sebesar  8%,  dan  umur  di  atas  80  tahun  sebesar  14,8%. Sedangkan di Indonesia berdasarkan satuan tugas penanganan COVID-19, kelompok umur yang meninggal dunia paling tinggi berada di kelompok umur >60 tahun yaitu sebanyak 44%, umur 46-59 tahun sebanyak 40%, dan pada umur 31-45 tahun  sebanyak  11,6%  (Guslinda et  al .,  2020).  Sementara  di  Provinsi  Jawa  Barat  kelompok  umur  60-69  tahun  yang meninggal  sebanyak  2.120  orang,  umur  70-79  tahun  sebanyak  826  orang  dan  umur  >80  tahun  sebanyak  193  orang. Kelompok usia lebih dari >60 tahun dikategorikan sebagai lansia. Kebanyakan lansia yang meninggal akibat COVID-19 disebabkan oleh komorbiditas atau penyakit penyerta, seperti Penyakit Kardiovaskuler, Diabetes Melitus, Gagal Ginjal, dan Hipertensi (Kamasturyani & Rosalia, 2021). Berdasarkan data dari Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang (2020) pada bulan Februari sampai 13 Maret 2022, lansia yang tekonfirmasi positif COVID-19 sebanyak 224 orang. Kecamatan Cimalaka termasuk kedalam tiga besar lansia terbanyak terkonfirmasi COVID-19 di Kabupaten Sumedang. Sedangkan data dari Puskesmas Cimalaka pada bulan Februari 2022 sampai 14 Maret 2022 didapatkan lansia yang terkonfirmasi COVID-19 sebanyak 17 orang, 3 orang diantaranya meninggal dunia dengan komorbid hipertensi.
Permasalahan kesehatan yang sering terjadi pada lansia salah satunya adalah hipertensi. Hipertensi atau yang lebih dikenal dengan  sebutan  penyakit  darah  tinggi,  menurut  Perhimpunan  Hipertensi  Indonesia  bahwa  hipertensi  adalah  suatu keadaan dimana tekanan darah sistolik seseorang lebih dari 139 mmHg dan tekanan darah diastolik 89 mmHg (Nuraini, 2015). Penyakit ini dikategorikan sebagai the silent disease karena penderita tidak mengetahui dirinya mengidap hipertensi sebelum memeriksakan tekanan darahnya (Purwono et al ., 2020).  Berdasarkan hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2018 menunjukkan bahwa Provinsi Jawa Barat berada pada peringkat ke-2 tertinggi dengan kejadian hipertensi sebesar 39,60%. Proporsi penderita hipertensi juga terjadi meningkat seiring dengan peningkatan kelompok umur 55-64 tahun (55,2%), umur 65-74 tahun (63,2%) dan umur 75+ tahun (69,5%) (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2019). Prevalensi penderita hipertensi menjadi salah satu penyakit tidak menular nomor satu terbanyak dari 10 besar penyakit yang ada dengan jumlah sasaran 248.173 orang dan sampai dengan bulan September 2021 sudah terjaring 124.964 orang atau 50,35%. Berdasarkan data dari Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang (2020), data kunjungan penderita hipertensi tercatat  sekitar  270.255  orang.  Puskesmas  Cimalaka  termasuk  kedalam  10  tertinggi  dengan  kasus  hipertensi  disetiap tahunnya dengan penderita riwayat hipertensi sebesar 9.335 orang. Hipertensi pada lansia disebabkan karena kurangnya kesadaran,  pengetahuan  akan  penyebab  serta  penanganan  hipertensi  (Farhah et  al .,  2021).  Biasanya  masyarakat menganggap penyakit hipertensi adalah penyakit yang biasa dan tidak harus segera ditangani dengan cepat, apalagi di jaman sekarang kebutuhan ekonomi yang semakin bertambah serta sulitnya mencari pekerjaan mempengaruhi kehidupan yang kurang sehat, terutama pola makan yang kurang baik tanpa mengetahui pemberian diet yang tepat (Devi & Putri 2021).
Lansia  sehat  mandiri  diwujudkan  dari  keluarga  sehat.  Berbagai  studi  merekomendasikan  bahwa  hipertensi  dapat diturunkan dengan melakukan modifikasi gaya hidup, mengontrol berat badan, tekanan darah, latihan/olahraga, diet sehat, menurunkan konsumsi alkohol dan rokok. Sehingga dibutuhkan adanya keterlibatan dari berbagai pihak seperti keluarga dan kader kesehatan. Keterlibatan keluarga dan kader kesehatan merupakan upaya pemberdayaan masyarakat agar masyarakat dapat meningkat pengetahuan dan menjadi paham tentang kesehatan. Untuk melakukan pengendalian hipertensi diperlukan peran serta keluarga dan kader kesehatan, hal ini karena lansia dengan hipertensi perlu mendapatkan bimbingan, dukungan dan arahan untuk melakukan penanganan hipertensi (Amri, 2019). Keluarga merupakan support system utama untuk lansia dalam mempertahankan kesehatan, sehingga lansia yang mengalami penurunan di cara berfikir dapat mempertahankan kesehatan dengan dukungan keluarga. Peran keluarga yang dibutuhkan lansia yaitu seperti, menjaga  atau  merawat  lansia,  mengantisipasi  perubahan  ekonomi  serta  memberikan  motivasi  dan  memfasilitasi kebutuhan  bagi  lansia.  Anggota  keluarga  membutuhkan  pengetahuan  untuk  membantu  lansia  menjalankan  diet hipertensi, seperti makanan yang boleh dan tidak boleh dimakan. Keluarga diharapkan dapat mengurangi kekambuhan hipertensi pada lansia (Farhah et al ., 2021).
Pemberdayaan merupakan salah satu strategi mengikutsertakan keluarga atau orang terdekat sebagai upaya melakukan perawatan pada anggota keluarga yang mengalami keterbatasan dan penyakit. Pemberdayaan keluarga diperlukan dalam memberikan perawatan pada lansia. Upaya merawat lansia dibutuhkan peran penting keluarga. Keluarga memiliki 5 fungsi  dasar  yaitu  fungsi  afektif,  fungsi  sosialisasi,  fungsi  reproduksi,  fungsi  ekonomi  dan  fungsi  perawatan  atau pemeliharaan  kesehatan  (Friedman,  2010).  Berkaitan  dengan  fungsi  yang  terakhir,  keluarga  memiliki  kewajiban melaksanakan  praktik  asuhan  kesehatan  yaitu  mencegah  terjadinya  gangguan  kesehatan  dan  atau  merawat  anggota keluarga yang sakit. Keluarga dalam berpartisipasi untuk perawatan lansia membutuhkan kemampuan dalam mengenal penyakit, aspek-aspek yang penting dalam perawatan (Or & Penneau, 2018). Keluarga dapat belajar mengidentifikasi dan merespon  sakit  yang  dialami  lansia.  Mengembangkan  hubungan  yang  efektif  dengan  health  professional.  Perawatan berpusat pada keluarga menekankan pentingnya keterlibatan dan pemberdayaan keluarga memberikan perawatan lansia. Pengelolaan kesehatan pada lansia dengan hipertensi dapat berhasil bila anggota keluarga dilibatkan dalam program pendidikan kesehatan agar memudahkan lansia menerapkan perubahan perilaku kesehatannya melalui dukungan dan keterlibatan semua pihak seperti peran keluarga, karena pemberdayaan keluarga lansia sangat penting dalam pengelolaan lansia dengan hipertensi di rumah dalam mencapai tujuan pengobatan. Adapun manfaat dari pengelolaan hipertensi adalah keluarga mampu melakukan deteksi dini hipertensi pada lansia, keluarga mampu melakukan perawatan hipertensi pada lansia di rumah, kader mampu melakukan pendampingan keluarga dalam pengelolaan hipertensi pada lansia. Upaya  perlu  dilakukan  berkesinambungan  agar  tercapai  kualitas  hidup  yang  optimal  pada  lanjut  usia.  Pendekatan program pelayanan difokuskan pada program terpadu ( Integrated program ) melalui pemberdayaan dan peran serta aktif keluarga  dan  kader  kesehatan  dengan  memprioritaskan  upaya  promotif  (pemeliharaan)  dan  preventif  (pencegahan) kesehatan  lansia.  Tujuan  dari  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  yaitu  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan keterampilan keluarga dalam merawat lansia dengan hipertensi melalui pelatihan pendidikan kesehatan pengelolaan hipertensi pada lansia pada masa pandemi COVID-19.

## METODE
Pelaksanaan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  metode  yang  digunakan  yaitu  kaji  tindak  ( action  research )  dengan melakukan  pengkajian  terlebih  dahulu melalui wawancara  baik  terhadap  lansia, keluarga, kader kesehatan maupun dengan  pemegang  program  lansia.  Masalah  kesehatan  yang  timbul  kemudian  dianalisis,  selanjutnya  dicari  alternatif penyelesaian masalah yang muncul yang disesuaikan dengan kompetensi yang dimiliki tim pengabdian. Metode yang digunakan dalam pengabdian masyarakat ini berupa metode bauran yaitu kegiatan yang dilakukan dengan cara luring yaitu pelatihan penyuluhan kesehatan dengan pemberian materi PPT dan Modul secara luring pada kader kesehatan dan pemberian materi template powerpoint dan modul melalui zoom pada keluarga lansia dengan hipertensi. Pelaksanaan pelatihan selama dua hari dilanjutkan dengan kegiatan pendampingan pada keluarga dengan lansia yang mengalami hipertensi oleh kader. Proses pendampingan yang dilaksanakan untuk pengelolaan hipertensi yang dilakukan dengan cara observasi  melalui  buku  observasi  pendampingan  selama  tiga  minggu  sedangkan  monitoring  dilakukan  oleh  tim pengabdian bersama mahasiswa dengan menggunakan buku pemantauan.

## Tahap persiapan
Persiapan PkM dimulai sejak penyusunan proposal pada bulan April 2022.
1. Melakukan rapat koordinasi dengan tim PkM terkait masalah yang muncul di wilayah binaan Puskesmas Cimalaka pada tanggal 20 April 2022.
2. Melakukan  koordinasi  dengan  Kepala  Puskesmas  dan  pemegang  program  Lansia  di  Puskesmas  Cimalaka  pada tanggal 25 Mei 2022, Kepala Puskesmas sangat mendukung terhadap kegiatan pengabdian kepada masyarakat yang akan dilaksanakan.
3. Setelah  keluar  surat  ijin  melakukan  pengabdian  kepada  masyarakat  tertanggal  27  Juni  2022  selanjutnya mensosialisasikan  kegiatan  PkM  dan  menetapkan  kader  kesehatan  yang  akan  membantu  dalam  proses pendampingan.
4. Bersama pemegang  program  lansia memilih keluarga yang terkait dalam kegiatan dengan dibantu oleh kader sesuai dengan kriteria yang ditetapkan.
5. Persiapan materi dengan membuat PPT, Virtual Background, modul dan buku pemantauan yang akan digunakan pada tanggal 29 Juni 2022.

## Tahap pelaksanaan
Pelatihan dilaksanakan secara bertahap, yaitu:
1. Tahap pertama, dilaksanakan selama satu hari dengan kegiatan:
a. Tim pengabdi memberikan materi pada pelatihan penyuluhan Kesehatan kepada kader dengan materi pengelolaan hipertensi pada lansia dengan menggunakan PPT dan modul yang sudah disiapkan.
b. Proses pendampingan pada keluarga dengan lansia hipertensi dalam  pengelolaan hipertensi dilakukan oleh kader menggunakan buku pendampingan.
c. Kegiatan diikuti oleh 20 orang kader kesehatan dari 2 desa yaitu 10 orang kader kesehatan Desa Licin dan 10 orang kader  kesehatan  Desa  Cimalaka  yang  dilaksanakan  secara  tatap  muka  dengan  tetap  melaksanakan  protokol kesehatan yang ketat.
2. Tahap kedua, dilaksanakan selama satu hari dengan kegiatan:
a. Tim pengabdian pada masyarakat memberikan materi pada pelatihan penyuluhan Kesehatan kepada keluarga dalam pengelolaan hipertensi pada lansia yang diikuti oleh 20 keluarga dengan lansia hipertensi melalui daring menggunakan flatform zoom.
b. Pemantauan kegiatan pendampingan keluarga oleh kader tetap dilakukan menggunakan buku pemantauan.

## Tahap evaluasi
Tahap evaluasi dilaksanakan selama tiga minggu dengan kegiatan:
1. Proses pendampingan pada keluarga dengan lansia hipertensi oleh kader kesehatan dalam pengelolaan hipertensi menggunakan buku pendampingan yang dilakukan sebanyak 3 kali dengan cara melakukan kunjungan ke masing- masing keluarga dan dilakukan evaluasi langsung tentang aspek komunikasi keluarga pada lansia hipertensi, aspek keterampilan keluarga melakukan deteksi dini gejala hipertensi dan keterampilan keluarga menyiapkan diit, obat, aktivitas dan kebutuhan ADL lansia dengan hipertensi.
2. Pemantauan  pendampingan  kader  pada  keluarga  dengan  melalui    laporan  kader  yang  direkap  dalam  buku pemantauan yang dievaluasi melalui WhatsApp yang bekerjasama dengan pemegang program lansia.
Indikator kebehasilan dalam kegiatan pengabdian kepada masyarkat ini terdiri dari dukungan dari stakeholder dengan terlaksananya kegiatan PkM sesuai dengan yang diharapkan, jumlah peserta pelatihan yaitu kader kesehatan 100% hadir, respon  keluarga  menunjukan  hasil  dengan  respon  positif  yaitu  adanya  peningkatan  pengetahuan  keluarga  dalam mengenal dan mengantisipasi gejala penyakit hipertensi secara signifikan pada lansia.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pelaksanaan kegiatan pelatihan optimalisasi pemberdayaan keluarga dan kader kesehatan melalui  pelatihan pendidikan kesehatan pengelolaan hipertensi pada lansia di masa pandemi COVID-19 dilaksanakan secara blended learning yaitu secara luring pada tanggal 20 Juli 2022 yang diikuti oleh sebanyak 20 orang kader Kesehatan Desa Cimalaka dan Desa Licin dan pada tanggal 21 Juli 2022 dilaksanakan secara daring menggunakan platform Zoom Meeting yang dihadiri oleh 20 orang keluarga dengan lansia hipertensi. Pelaksanaan pelatihan yang dilakukan pada kader kesehatan lansia menunjukkan hasil dengan respon positif, hal ini ditunjukan bahwa selama proses kegiatan peserta terlihat menyimak dan antusias mengikuti
kegiatan penyuluhan sampai  materi selesai disampaikan. Selanjutnya dibuka termin tanya jawab dan pada saat diberi kesempatan untuk bertanya, beberapa peserta ada yang bertanya tentang materi yang  dijelaskan selama proses pelatihan, kemudian dijawab dan diberi penguatan oleh tim pengabdian. Setelah tidak ada lagi  pertanyaan yang diajukan oleh peserta, maka kegiatan ditutup dan diinformasikan untuk hadir pada kegiatan keesokan harinya pada jam yang sama menggunakan link yang sudah diberikan.
Gambar 1. Kegiatan pelatihan optimalisasi peran kader pada keluarga dengan lansia hipertensi tanggal 20-21 Juli 2022.
Evaluasi hasil dari proses pelatihan dengan dilakukan pre dan post test pada tahap pelatihan teori dengan menggunakan lembar kuesioner untuk mengukur tingkat pengetahuan keluarga dalam pengelolaan hipertensi pada lansia. Hasil yang dicapai adalah proses pemberian pendidikan kesehatan terlaksana dengan lancar selama proses berlangsung antusias dari peserta bagus, baik kader kesehatan maupun keluarga mereka terlihat menyimak dengan serius dan diakhir kegiatan pemberian pendidikan kesehatan ada pertanyaan yang mereka ajukan. Respon dari keluarga sebagai peserta antusias terhadap materi yang diberikan terlihat dari pertanyaan-pertanyaan yang diajukan dihubungkan dengan pengalaman dirinya  dalam  merawat  klien  lansia  hipertensi.  Pada  saat  evaluasi  dilakukan  bahwa  keluarga  menjadi  lebih memperhatikan, lebih mampu menjalin komunikasi dan menjadi lebih sabar dalam merawat lansia. Hasil pre test dan post test kemampuan keluarga dalam merawat lansia menunjukan adanya peningkatan pengetahuan secara signifikan sebesar 23% dengan nilai rata-rata 61% menjadi 84%.
Gambar 2. Perubahan pengetahuan keluarga dalam pelatihan pendidikan kesehatan dalam pengelolaan hipertensi pada lansia.
Hasil dari melakukan pendampingan pada keluarga dengan lansia yang menderita hipertensi dilakukan selama 3 minggu. Dari  20  keluarga  dengan  lansia  hipertensi  meningkat  kemampuannya  pada  aspek  komunikasi  keluarga  pada  lansia hipertensi,  aspek keterampuilan keluarga melakukan deteksi dini gejala hipertensi dan keterampilan keluarga menyiapkan diit, obat, olah raga dan bantuan ADL menunjukkan 100% keluarga mampu melakukan ketrampilan tersebut.
61%
81%
Sebelum Sesudah
Gambar 3. Kegiatan pendampingan kader pada keluarga dengan lansia hipertensi.

## KESIMPULAN
Terlaksananya kegiatan pelatihan optimalisasi pemberdayaan keluarga dan kader kesehatan melalui  pelatihan pendidikan kesehatan pengelolaan hipertensi pada lansia dimasa pandemi  COVID-19 bagi kader dan keluarga diwilayah binaan Puskesmas Cimalaka Kabupaten Sumedang dengan mendapat dukungan yang sangat besar dari kepala Puskesmas dan pemegang program lansia, selain itu adanya peningkatan pengetahuan dan keterampilan sehingga keluarga dapat secara mandiri mendeteksi dan merawat lansia dengan masalah hipertensi pada masa pandemic COVID-19.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima kasih dan penghargaan disampaikan kepada Prodi D-III Keperawatan Universitas Pendidikan Indonesia kampus Sumedang yang telah memfasilitasi kegiatan pengabdian kepada masyarakat serta kepada Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang  khususnya  Puskesmas  Cimalaka  yang  telah  mendukung  serta  bekerjasama  untuk  terlaksananya  kegiatan pelatihan dalam mengoptimalisasikan pemberdayaan masyarakat.

## REFERENSI
Amri,  L.  F.  (2019).  Pengetahuan  Keluarga  Tentang  Pengabaian  Pada  Lansia. Ensiklopedia  of  Journal , 2 (1),  128-136. https://doi.org/10.33559/eoj.v2i1.354
Devi,  H.  M.  &  Putri,  R.  S.  M.  (2021).  Peningkatan  Pengetahuan  Dan  Kepatuhan  Diet  Hipertensi  Melalui  Pendidikan Kesehatan  Di  Posyandu  Lansia  Tlogosuryo  Kota  Malang. Jurnal  Akademika  Baiturrahim Jambi , 10 (2),  432-438. https://doi.org/10.36565/jab.v10i2.399
Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Sumedang.  (2020). Profil  Kesehatan  Kabupaten  Sumedang  Tahun  2019 .  Sumedang:  Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang.
Farhah, G., Hidayati, H., & Arnita, Y. (2021). Pengetahuan Keluarga Tentang Diet Hipertensi Di Kabupaten Bireuen. Idea Nursing Journal , 12 (3), 29-35. https://doi.org/10.52199/inj.v12i3.22400
Friedman, M. M. (2010). Buku Ajar Keperawatan Keluarga: Riset, Teori dan Praktik. 5 th Ed . Jakarta: EGC.
Guslinda, G., Fridalni, N., & Minropa, A. (2020). Faktor yang Berhubungan dengan Tingkat Kecemasan Lansia pada Masa
Pandemi Covid 19. Jurnal Keperawatan , 12 (4), 1079-1088.
https://doi.org/https://doi.org/10.32583/keperawatan.v13i4.1212
Kamasturyani, Y. & Rosalia. (2021). Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Kepatuhan 3m (Memakai Masker, Mencuci Tangan Dan Menjaga Jarak) Selama Pandemi Covid-19 Pada Lansia Di Wilayah Kerja Uptd Puskesmas Talun -
Kabupaten Cirebon. Humantech : Jurnal Ilmiah Multidisiplin Indonesia , 1 (1), 70 – 80. https://doi.org/10.32670/ht.v1i1.776 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2019). Hipertensi Si Pembunuh Senyap .
https://pusdatin.kemkes.go.id/resources/download/pusdatin/infodatin/infodatin-hipertensi-si-pembunuh- senyap.pdf
Nuraini, B. (2015). Risk Factors of Hypertension. Majority: Medical Journal of Lampung University , 4 (5), 10-19.
Or. Z. & Penneau, A. (2018). A Multilevel Analysis of the Determinants of Emergency Care Visits by the Elderly in France. Health Policy , 122 (8), 908 – 914. https://doi.org/10.1016/j.healthpol.2018.05.003
Purwono, J., Sari, R., Ratnasari, A., & Budianto, A. (2020). Pola Konsumsi Garam Dengan Kejadian Hipertensi Pada Lansia. Jurnal Wacana Kesehatan , 5 (1), 531-542. https://doi.org/10.52822/jwk.v5i1.120