ISSN 2579-5791 (Paper) ISSN 2550-0856 (Online) Vol. 5, No. 1, 2021, pp. 1 – 13 DOI: 10.26805/jmkli.v5i1.57
J-MKLI Vol. 5, No. 1, April 2021, pp: 1 - 13
Jurnal Manajemen dan Kearifan Lokal Indonesia
https://journal.apmai.org/v2/index.php/jmkli

## INTERNET
FINANCIAL

## REPORTING PADA RUMAH SAKIT
BERSTATUS BADAN LAYANAN UMUM: PERLUKAH?
Resha Dwi Ayu Pangesti Mulyono 1  , Fahmi Firdaus 2

## 1,2 Fakultas Ekonomi dan Bisnis, Universitas Jember, Indonesia

## Info Artikel
________________ Sejarah Artikel: Diterima 2019-07-25 Disetujui 2019-10-08
Dipublikasikan 2021-04-30
________________ Keywords: PSAK 45; RS-BLU; stakeholder financial reporting value; internet financial reporting ____________________

## Abstrak
___________________________________________________________________
Berdasarkan  PP.  74  tahun  2012  tentang  perubahan  status  rumah  sakit  menjadi  Badan Layanan  Umum  (RS-BLU)  mengubah  cara  pandang  tanggung  jawab  rumah  sakit  dalam menginformasikan  kinerja  operasionalnya.  Praktik  penyusunan  dan  penyajian  laporan keuangan RS-BLU di Indonesia belum sesuai dengan PSAK 45, sehingga mengindikasikan pengelolaan  keuangan  yang  tidak  sesuai  dengan  standar  akuntansi  keuangan  (SAK)  yang telah  ditetapkan  dan  mempengaruhi  pengambilan keputusan  pemangku  kepentingan  terkait untuk aksesibilitas penerimaan anggaran karena relevansi terbatas sumber informasi kinerja pada  laporan  keuangannya.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  menganalisis peningkatan  nilai  pelaporan  keuangan  stakeholder  melalui  penyajian  laporan  keuangan berdasarkan  PSAK  45  dengan  pelaporan  keuangan  internet  sebagai  pendeteksi  untuk membangun  kepercayaan  stakeholder  dan  meningkatkan  sumber  pendapatan  anggaran  RS- BLU.  Metode  penelitian  yang  digunakan  adalah  metode  deskriptif  kualitatif  yaitu mendeskripsikan,  membandingkan  suatu  data  dengan  teori  berdasarkan  studi  kepustakaan yang  diperoleh  dari  sumber  dokumentasi  publikasi  (The  Asian  Sun  Life  Index  of  Health 2017).  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  RS-BLU  di  Indonesia  tidak menerapkan  pelaporan  keuangan  sesuai  PSAK  45  dan  memiliki  citra  negatif  di  mata stakeholdernya, pembiayaan modal yang rendah dan kualitas pelayanan kesehatan RS-BLU menurun sebesar 65%.

## Abstract
___________________________________________________________________ Based on PP. 74 of 2012 on the change of hospital status to Public Service Board (RS-BLU) changed  the  perspective  of  the  responsibility  of  the  hospital  in  informing  its  operational performance. The practice of preparing and presenting the RS-BLU financial statements in Indonesia is not in accordance with PSAK 45, thus indicating financial management that is not  in  accordance  with the financial accounting  standard  (SAK)  that  has been determined and  affects  stakeholder  decision-making  related  to  budget  acceptance  accessibility  due  to limited  relevance  of  performance  information  sources  on  its  financial  statements.  The purpose of this research is to analyze the increase of financial reporting value stakeholder through  presentation  of  financial  statements  based  on  PSAK  45  with  internet  financial reporting  as  a  detector  to  build  stakeholder  trust  and  increase  source  of  RS-BLU  budget revenue.  The  research  method  used  is  descriptive  qualitative  method  describes,  describes, compare  a  data  with  theory  based  on  literature  study  that  obtained  from  the  source  of publication documentation (The Asian Sun Life Index of Health in 2017). The results show that most of the RS-BLU in Indonesia do not apply financial reporting according to PSAK
Vol. 5, No. 1, 2021, pp. 1 - 13
45  and have  a negative  image  in  the  eyes of their stakeholders,  low  capital  financing  and RS-BLU health service quality decreased by 65%.
 Alamat korespondensi : reshadwiayupm.feb@unej.ac.id

## PENDAHULUAN
Indikator kualifikasi negara maju dan berkembang dapat dilihat melalui berbagai indikator, seperti kondisi pertumbuhan ekonomi, tingkat pendidikan, kualitas kesehatan, tingkat  pengangguran,  dan  teknologi.  Salah  satu  indikator  keberhasilan  suatu  negara adalah  aspek  kesehatan.  Kondisi  kesehatan  di  Indonesia  secara  kuantitatif  tergolong pada  kualifikasi  rendah  jika  dibandingkan  dengan  negara-negara  ASEAN  ( Association of South East Asian Nation ) lainya, seperti Malaysia dan Singapura. Rendahnya tingkat kesehatan  penduduk  ini,  antara  lain  dipengaruhi  oleh  faktor  makanan,  lingkungan, fasilitas  kesehatan,  dan  ketersediaan  tenaga  medis  (perawatan  dan  dokter).  Tingkat kesehatan  penduduk  suatu  negara  dapat  dinilai  dari  tinggi  rendahnya  angka  kematian kasar,  angka  kematian  bayi,  dan  umur  harapan  hidup.  Tingkat  kesehatan  penduduk dikatakan  tinggi  apabila  angka  kematian  kasar  dan  angka  kematian  bayinya  rendah, tetapi  umur  harapan  hidupnya  tinggi.  Sebaliknya,  suatu  negara  dikatakan  tingkat kesehatannya  rendah  apabila  negara  tersebut  mempunyai  angka  kematian  kasar  dan angka  kematian  bayi  tinggi  serta  umur  harapan  hidupnya  rendah.  Indeks  Kesehatan terbaru  yang  dirilis  oleh The  Asian  Sun  Life  Financial (Institusi  pendataan  kesehatan negara Asia ) (2017) menunjukkan bahwa tingkat kepuasan terhadap kondisi kesehatan masyarakat di kawasan Asia merosot ke angka terendah.
Persentase  layanan  kesehatan  di  kawasan  Asia  mengalami  penurunan  kualitas hingga  angka  65%  sejak  tahun  2015  (Data  Publikasi Asian  Sun  Life  Financial  Index , 2017),  dimana  data  menunjukan  bahwa  kualitas  layanan  kesehatan  di  Indonesia  tidak mengalami  peningkatan  kualitas  secara  signifikan,  diantaranya  adalah  kualitas layanan Rumah  Sakit.    Dampaknya  secara  kuantitatif  akan  berpengaruh  terhadap  kondisi kesejahteraan masyarakat dikarenakan kualitas dari layanan dapat mempengaruhi pasien untuk  berobat.  Fenomena  seperti  biaya  kesehatan  yang  terus  meningkat  merupakan mimpi buruk bagi masyarakat menengah kebawah. Rendahnya kualitas layanan rumah sakit  sangat  dipengaruhi  oleh  rendahnya  ketersediaan  modal  rumah  sakit  untuk membangun sistem pelayanan jasa kesehatan yang sesuai dengan standar.
Modal  rumah  sakit  diperoleh  dari  investor,  pemerintah  seperti  rumah  sakit berstatus  Badan  Layanan  Umum  Daerah  (BLUD),  modal  sendiri  dan  sumbangan kelompok  yang  juga  berperan  sebagai stakeholder rumah  sakit.  Keputusan  dalam menyediakan  sumber  pembiayaan  modal  rumah  sakit  dipengaruhi  oleh  kualitas penyajian laporan keuangan sebagai sumber informasi analisis kinerja rumah sakit bagi stakeholder guna  membantu  dalam  proses  pengambilan  keputusan.  Secara  konseptual, pemerintah telah membangun berbagai usaha guna mengembangkan dan meningkatkan kualitas  layanan  jasa  kesehatan  rumah  sakit  dengan  meningkatkan  modal  rumah  sakit melalui  PP  No.  74  Tahun  2012  tentang  perubahan  atas  PP  No.  23  Tahun  2005  terkait pengubahan status rumah sakit menjadi Badan Layanan Umum yang kemudian disebut sebagai BLU
Istilah  BLU  (Badan Layanan  Umum)  berdasarkan  Pasal  1  UU  Nomor  1  tahun 2004  tentang  Perbendaharaan  Negara  dan  Peraturan  Pemerintah  (PP)  No.  23  Tahun 2005 dan revisi UU Rumah Sakit No.44  Tahun 2009 yang menyatakan bahwa Rumah Sakit harus menjadi Badan Layanan Umum (BLU). Dengan adanya peraturan-peraturan yang  mengatur  tentang  BLU  diharapkan  bukan  hanya  bentuk  unit  pemerintahan  yang menjadi  badan  layanan  umum masyarakat  tetapi juga meningkatkan  pelayanan  kepada masyarakat dengan profesional, efektif, dan efisien. Sesuai Pasal 1 angka 23 UU No. 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara disebutkan:
ISSN 2579-5791 (Paper) ISSN 2550-0856 (Online) Vol. 5, No. 1, 2021, pp. 1 - 13
“Badan layanan umum adalah instansi di lingkungan pemerintah yang dibentuk untuk memberikan pelayanan kepada masyarakat berupa penyediaan barang dan atau jasa  yang  dijual  tanpa  mengutamakan  mencari  keuntungan  dan  dalam  melakukan kegiatannya didasarkan prinsip efisiensi dan produktifitas” (UU No. 1 Tahun 2004)
Berdasarkan Pasal 2 pada PP No. 74 Tahun 2012 tentang Pengelolaan Keuangan Badan  Layanan  Umum,  tujuan  BLU  adalah  meningkatkan  pelayanan  kepada masyarakat  dalam  rangka  memajukan  kesejahteraan  umum  dan  mencerdaskan kehidupan  bangsa  dengan  memberikan  fleksibilitas  dalam  pengelolaan  keuangan berdasarkan prinsip ekonomi dan produktifitas dan penerapan praktik bisnis yang sehat. Sistem pelaporan dan penyajian laporan keuangan yang digunakan pada RS-BLU sesuai dengan  standar  akuntansi  keuangan  yang  telah  diterbitkan  oleh  Asosiasi  Profesi Akuntansi  Indonesia  (Ikatan  Akuntan  Indonesia-IAI),  maka  standar  akuntansi  yang digunakan  oleh  RS-BLU  adalah  PSAK  No.  45  yang  merupakan  standar  khusus  untuk organisasi nirlaba.
Organisasi nirlaba dengan organisasi bisnis tentu memiliki perbedaan dalam hal karakterisrtik,  dimana  organisasi  bisnis  berfokus  untuk  memperoleh  laba  setinggi- tingginya, sementara rumah sakit tergolong dalam organisasi non profit oriented sesuai dengan PP No. 74 Tahun 2012 Pasal 26 ayat 2 yang menyatakan bahwa akuntansi dan laporan  keuangan  diselenggarakan  sesuai  dengan  Standar  Akuntansi  Keuangan  (SAK) yang diterbitkan oleh asosiasi profesi akuntansi  Indonesia adalah PSAK 45. Perbedaan juga  terletak  pada  cara  organisasi  dalam  hal  memperoleh  sumber  daya  yang  telah dibutuhkan untuk melakukan berbagai aktivitas operasionalnya.
Dampak  dari  adanya  perbedaan  karakteristik,  timbullah  transaksi  yang  jarang terjadi dalam organisasi seperti penerimaan sumbangan dari para stakeholder nya. Pada beberapa  bentuk  organisasi  nirlaba,  seperti  rumah  sakit  meskipun  tidak  adanya kepemilikan,  organisasi  tersebut  harus  mencukupi  modalnya  yang  didanai  dari pendapatan  atas  jasa  yang  telah  diberikan  dan  sumbangan  serta  sumber  penerimaan modal  lainnya  dari  para stakeholder .  Hal  ini  berakibat  pada  pengukuran  jumlah,  saat dan  kepastian  aliran  pemasukan  kas  menjadi  ukuran  kinerja  yang  penting  bagi stakeholder .
Permasalahan sumber penerimaan dan pembiayaan modal rumah sakit dari para stakeholder disebabkan karena rumah sakit belum mampu menyediakan dan menyajikan laporan  keuangan  yang  sesuai  dengan  stadar  Pernyataan  Standar  Akuntansi  Keuangan (PSAK)  45  secara  komprenhensif  yang  disebabkan  karena  rendahnya  kualitas  sumber daya  manusia  ( accounting  and  financing  departement )  dalam  menyunsun  dan menyajikan  laporan  keuangan  sesuai  dengan  PSAK  45,  sehingga stakeholder tidak memiliki  kepercayaan  penuh  terhadap  kualitas  kinerja  rumah  sakit  yang  telah dioperasionalkan.  Secara  garis  besar,  hal tersebut merupakan  bentuk  kepercayaan para stakeholder terhadap  kinerja  rumah  sakit  ( trust  performance ).  Sebagai  langkah meningkatkan  sumber  pembiayaan  modal  dari  para stakeholder nya,  pihak  rumah  sakit harus  menyajikan  laporan  keuangan  sesuai  dengan  PSAK  45  dengan  tujuan  akan menyajikan  laporan  keuangan  yang  memenuhi  standar  pelaporan  terkait accountable, reliable,  comparable dan  handal,  sehingga  mampu  meningkatkan trust  performance rumah sakit dimata para stakeholder nya.
Di era digital saat ini, penyusunan dan penyajian laporan keuangan telah dituntut oleh  para stakeholder untuk  menerapkan  sistem  efektivitas,  efesiensi,  dan  ekonomis dengan  mempertimbangkan cost  and  benefit melalui  penyajian  laporan  keuangan berbasis  teknologi  informasi.  Rumah  sakit  sebagai  organisasi  yang  bertanggung  jawab terhadap publik diharuskan memiliki kualitas transparansi yang tinggi guna membangun kepercayaan stakeholder . Internet  Financial  Reporting merupakan  basis  yang  dapat digunakan  oleh  Rumah  Sakit  Berstatus  Badan  Layanan  Umum  (RS-BLU)  untuk menyajikan  laporan  keuangan  dengan  tingkat  jangkauan  yang  lebih  luas  kepada  para stakeholder dengan  mempertimbangkan  penyajian  laporan  sesuai  PSAK  45  sebagai dasar  pedoman  pelaporannya.  Hal  tersebut  bertujuan  untuk  membangun  kepercayaan
ISSN 2579-5791 (Paper) ISSN 2550-0856 (Online) Vol. 5, No. 1, 2021, pp. 1 - 13
stakeholder guna  meningkatkan  kualitas  pengambilan  keputusan  melalui  transparansi kinerja rumah sakit melalui peningkatan kualitas laporan sesuai dengan kebutuhan dan jangkauan para penggunanya. Pengembangan dan upaya tersebut dikenal dengan istilah stakeholder financial reporting value . Konsep inilah yang dapat membangun paradigma artikel  ini  terkait  permasalahan  yang  diangkat  yang  berjudul  “ Internet  Financial Reporting : Detektor Eskalasi Stakeholder Financial Reporting Value Berbasis PSAK 45 Pada Rumah Sakit Berstatus Badan Layanan Umum”.
Sebagai  bentuk  akuntabilitas  dan  transparansi  suatu  entitas  maka  dibutuhkan penyusunan  dan  penyajian  laporan  keuangan  Rumah  Sakit  yang  berstatus  Badan Layanan  Umum  (BLU)  yang  sesuai  dengan  PSAK  No.45  untuk  organisasi  nirlaba. Sumber  pendapatan  dan  pendanaan  pada  Rumah  Sakit  BLU  akan  sangat  berbeda dengan Rumah Sakit yang belum menerapkan BLU. Hal ini diharapkan dengan adanya penerapan  PSAK  No.  45  pada  laporan  keuangan  rumah  sakit  bertatus  BLU,  dapat memberi  kemudahan  pula  kepada Stakeholder dalam  pengambilan  keputusan  untuk memberikan  sumbangan  atau  dana  hibah, Stakeholder dapat  melihat laporan  keuangan yang  lebih  terpercaya  karena  disusun  menggunakan  PSAK  No.45  yang  telah  sesuai standar  yang  telah  ditetapkan.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  memberikan  sebuah gambaran  bahwa  penggunaan  internet  pada  era  saat  ini  sangat  membantu  dalam penyampaian  informasi  secara  transparan  atas  pelaporan  keuangan  berdasarkan  PSAK Nomor 45 untuk Rumah Sakit yang berstatus BLU sehingga dapat mengurangi negative trust dari  stakeholder  atas  penyajian  yang  masih  tidak  sesuai  standar  yang  berlaku karena  dapat  terjadi  ketidakseragaman  dalam  peyajian  laporan  keuangan. Stakeholder membutuhkan standar pelaporan agar mampu mengintepretasikan sesuai dengan standar yang berlaku dan dapat mengambil keputusan dengan tepat.

## KAJIAN TEORI Badan Layanan Umum
Dalam Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 23 Tahun 2005 tentang Pengelolaan  Keuangan  Badan  Layanan  Umum  (BLU)  bertujuan  untuk  meningkatkan pelayanan  kepada  masyarakat  dalam  rangka  memajukan  kesejahteraan  umum  dan mencerdaskan  kehidupan  bangsa,  serta  Peraturan  Menteri  Dalam  Negeri  Nomor  61 Tahun  2007  tentang  pedoman  teknis  pengelolaan  keuangan  Badan  Layanan  Umum Daerah  (BLUD)  Pasal  1  menyatakan  bahwa  badan  layanan  umum  daerah  merupakan satuan  kerja  perangkat  daerah  atau  unit  kerja  pada  Satuan  Kerja  Perangkat  Daerah  di lingkungan  pemerintahan  yang  dibentuk  untuk  memberikan  pelayanan  kepada masyarakat  berupa  penyediaan  barang  dan/atau  jasa  yang  dijual  tanpa  mengutamakan mencari  keuntungan  dan  dalam  melakukan  kegiatannya  didasarkan  pada  prinsip efisiensi dan produktifitas (Nadilla et al ., 2016).

## Stakeholder Value
Faktor utama dalam menentukan keputusan investor untuk berinvestasi ataupun meminjamkan dana pembiayaan modal adalah kepercayaan ( trust ) yang dikenal dengan istilah stakeholder value . Menurut Pirson et al . (2013) menyatakan bahwa tanpa adanya kepercayaan  dari stakeholder ,  maka  institusi  termasuk  sebuah  bisnis  tidak  dapat berjalan  secara  produktif.  Konsep  tersebut  menyebutkan  bahwa  kualitas  kepercayaan akan bepengaruh pada keputusan stakeholder .

## Internet Financial reporting (IFR)
Desain  laporan  keuangan  &  non-keuangan  konvensional  telah  mengalami perubahan  menjadi  desain  kontemporer  setelah  munculnya  internet  (Rizqiah  &  Lubis, 2019), dimana pelaporan aktivitas perusahaan maupun entitas lain dalam bentuk laporan melalui  internet  biasa  disebut  sebagai Internet  Financial  Report (IFR)  (Purba et  al ., 2013)  atau  dalam  media lain  disebut  pula  sebagai Corporate  Internet  Reporting (CIR) (Rizqiah  &  Lubis,  2019). Internet  Financial  Report (IFR)  seringkali  diartikan  sebagai
ISSN 2579-5791 (Paper) ISSN 2550-0856 (Online) Vol. 5, No. 1, 2021, pp. 1 - 13
mekanisme  pengungkapan  laporan  melalui web resmi  perusahaan  untuk  dikonsumsi publik  sebagai  hasil  akhir  pertanggungjawaban  entitas  (Mooduto,  2013).  Penggunaan internet financial report (IFR) dinilai akan memberikan keuntungan bagi pihak internal maupun  pihak  eksternal  entitas,  diantaranya  meningkatkan  kualitas  laporan  keuangan dan yang berkaitan dengan informasi entitas, meningkatkan promosi entitas di hadapan para  pengguna  laporan,  meningkatkan  kualitas  kepercayaan,  menunjukkan  adanya realtime (tepat waktu) laporan perusahaan, meningkatkan efisiensi dan ketepatan waktu, dan menyediakan informasi secara luas.

## Teori Stakeholder (Stakeholder Theory)
Menurut Freeman et al . (2010), stakeholder adalah kelompok atau individu yang dapat mempengaruhi atau dipengaruhi oleh pencapaian tujuan perusahaan. Secara garis besar,  dalam Stakeholder  Theory disebutkan:  “ The  purpose  of  an  organization  is  to create  as  much  value  as  possible  for  the  stakeholders,  whereby  in  the  integration  of relevant  stakeholder  interest  into  organizational  value  creation  procesess  account  for the challanges of the business society...” (Freeman et al ., 2010).
Dalam  hal  ini, stakeholder adalah  pihak  yang  akan  memberikan  pembiayaan modal  sangat  membutuhkan  laporan  keuangan  Rumah  Sakit  Berstatus  Badan  Layanan Umum (RS-BLU) yang sesuai dengan PSAK 45 untuk mempermudah para stakeholder dalam melakukan analisis kinerja Rumah Sakit.

## METODE PENELITIAN
Metodologi  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  jenis penelitian kualitatif, yang dimaksud penelitian kualitatif adalah prosedur penelitian yang menghasilkan  data  deskriptif    berupa  kata-kata  tertulis  atau  lisan  dari  orang-orang  dan perilaku yang diamati  (Bogdan, 1975). Penelitian ini menjelaskan fenomena-fenomena sosial  yang  ada  dengan  mengembangkan  konsep  dan  menghimpun  fakta,  tetapi  tidak melakukan  pengujian  hipotesis.  Metode  penulisan  artikel  ini  dilakukan  berdasarkan studi literatur sebagai penegas kerangka konseptual yang dikembangkan menurut teori. Studi  literatur  menekuni  dan  menelaah  sebuah  literatur  tanpa  memperdulikan  apakah penelitian  literatur  yang  digunakan  dilakukan  menggunakan  data  sekunder  maupun primer (Nazir, 2003:93). Studi Literatur diperlukan dalam mendukung sumber data yang dianalisis,  sehingga  memperoleh  uraian  yang  relevan  atas  data  yang  diperoleh.  Studi Literatur  sebagai  bagian  dalam  pengembangan  pemikiran  konseptual  pemecahan masalah yang diangkat dengan menambah opini pemikiran penulis. data dan informasi lain terkait diperoleh menggunakan data sekunder berupa dokumen yang diperoleh dari data  publikasi.  Sumber  data  berasal  dari  Data The  Asian  Sun  Life  Index  of  Health (2017)  dan  studi  literatur  dari  jurnal  dan  buku  pendukung  serta  pemetaan  hasil pemikiran.
Metode  analisis  data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  reduksi  data, penyajian data dan menarik kesimpulan dari beberapa literatur. Sumber data yang telah diperoleh  dianalisis  berdasarkan  fakta  yang  ada  dan  dikembangkan  sesuai  dengan analisis  pemikiran  yang  digambarkan  dalam  kerangka  konseptual  penulisan  yang disesuaikan  dengan  teori  sebagai  dasar  pengembangan.  Analisis  data  diperlukan  untuk menunjukan  uraian  dan  deskriptif  dari  data  sebagai  sumber  informasi  terkait permasalahan yang diangkat dan mengembangkan kerangka pemikiran.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penyusunan  dan  Penyajian  Laporan  Keuangan  Rumah  Sakit  Berstatus  Badan Layanan Umum (RS-BLU)
Dalam  hal  segmentasi  kelompok,  memang  berbeda  antara  rumah  sakit pemerintah  dengan  rumah  sakit  swasta.  Dalam  penerapan  sistem  pelaporan  keuangan, pada  rumah  sakit  pemerintah  ditujukan  menjadi  rumah  sakit  yang  murah  dan  bermutu
ISSN 2579-5791 (Paper) ISSN 2550-0856 (Online) Vol. 5, No. 1, 2021, pp. 1 - 13
agar  masyarakat  menengah  kebawah  dapat  mendapatkan  fasilitas  kesehatan  dengan baik.  Sumber  dana  yang  diperoleh  rumah  sakit  sebagai  unit  pemerintahan  dan  badan layanan  umum  berasal  dari  pemerintah,  maka  rumah  sakit  semacam  ini  tidak berorientasi pada laba dan berfokus pada peningkatan layanan publik.
Berkaitan  dengan  fokus  dan  tujuan  rumah  sakit  badan  layanan  umum,  maka sesuai dengan Pernyataan Standar Akuntansi Keuangan No. 45 yang merupakan standar khusus  untuk  organisasi  nirlaba.  Pada  penelitian  studi  literatur  yang  telah  dilakukan, saat  ini  rumah  sakit  badan  layanan  umum  sebagian  besar  komponen  pelaporan  yang digunakan tidak sesuai dengan PSAK No. 45. Penyunsunan laporan keuangan RS-BLU yang tidak sesuai dengan PSAK 45 telah menyimpang dalam arti tiap komponen yang dikembangkan,  diantaranya  adalah  terletak  pada  penyebutan  nama,  contohnya  PSAK No.  45  menggunakan  istilah  laporan  aktivitas,  namun  pada  RS-BLU  saat  ini  masih menggunakan istilah laporan operasional. Sistem penyajian dan pengakuan yang tertera pada PSAK 45 memiliki perbedaan yang signifikan jika dibandingkan dengan pedoman yang digunakan RS-BLU selama ini.
Menurut  Mahmud  &  Sugiono  (2014)  beberapa  rumah  sakit  telah  memasukkan klasifikasi aktiva bersih terikat atau tidak terikat sesuai dengan Pedoman Akuntansi dan Pelaporan Keuangan BLU, namun tidak sesuai dengan PSAK No. 45. Ketidaksesuaian ini  disebabkan  oleh  adanya  perbedaan  dalam  pencatatan  dan  pengklasifikasian.  Pada penyajian  laporan  keuangan  rumah  sakit  saat  ini  dicatat  dan  diklasifikasikan  dalam ekuitas  tidak  terikat,  terikat  temporer,  dan  terikat  permanen.  Pencatatan  tersebut  telah diklasifikasikan,  namun  pada  pencatatannya  keseluruhan  dimasukkan  kedalam  ekuitas tidak terikat. Pada PSAK No. 45 dicatat dan diklasifikasikan menjadi tiga yaitu,  aktiva terikat secara permanen, terikat secara kontemporer, dan tidak terikat. Indikator lainnya merupakan  perubahan  kelompok  aktiva  bersih,  dimana  pada  RS-BLU  telah  sesuai dengan Pedoman Akuntansi dan Pelaporan Keuangan BLU, namun tidak sesuai dengan PSAK No.45. Ketidaksesuaian ini disebabkan oleh adanya klasifikasi jumlah perubahan aktiva  bersih  terikat  permanen,  terikat  temporer,  dan  tidak  terikat  dalam  satu  periode laporan operasional RS-BLU. Sedangkan pada laporan keuangan BBKPM telah  sesuai dengan Pedoman Akuntansi dan Pelaporan Keuangan BLU, yang dalam operasionalnya telah    diklasifikasikan  perubahan  aset  netonya.  Sedangkan  pada  PSAK  No.45  laporan aktivitas menyajikan jumlah perubahan aset neto terikat permanen, terikat temporer, dan tidak terikat dalam suatu periode.

## Penyimpangan  Penerapan  Standar  Akuntansi  Keuangan  Rumah  Sakit  Berstatus Badan Layanan Umum (RS-BLU)
Sebagian  besar  Rumah  Sakit  Berstatus  Badan  Layanan  Umum  (RS-BLU)  di Indonesia tidak mampu menyusun dan menyajikan laporan keuangan rumah sakit sesuai dengan  Standar  Akuntansi  Keuangan  (SAK)  yang  telah  ditentukan  oleh  IAI  melalui PSAK  45  (Nadilla  et  al.,  2016).  Konsep  yang  banyak  diterapkan  pada  RS-BLU menggunakan business  basis dalam  kegiatan  pengelolaan  anggaran  sumber  dananya. Sedangakan untuk SAP  perlu dibuat untuk keperluan konsolidasi dengan pemda. Oleh karena  itu  rumah  sakit  perlu  menyusun  diantara  keduanya.  Permasalahan  yang  terjadi ini  tentu  menjadi  beban  petugas  rumah  sakit,  dikarenakan  sumber  daya  manusianya yang terbatas dan belum memiliki kapabilitas yang mumpuni.
Secara  umum  RS-BLU  di  Indonesia  belum  menerapkan  fleksibilitas  yang diberikan berupa penentuan tarif layanan dan remunerasi. Penentuan tarif layanan masih menggunakan  prinsip  yang  lama  sebelum  menjadi  Badan  Layanan  Umum. Permasalahan yang disebabkan karena kurangnya sumber daya manusia yang mumpuni, sehingga mengakibatkan relevansi antara pihak RS-BLU dan pemerintah daerah belum sejalan. Dalam konsep yang lebih luas lagi, Meidyawati (2011) dalam menerapkan PPK BLUD yang berupa analisis atas laporan keuangan yang telah disusun yaitu, BLU wajib menyusun laporan keuangan dengan berprinsip pada SAK yang Accrual basis dan SAP yang cash  basis ,  dimana  hal  tersebut  dilakukan  untuk  kepentingan  konsolidasi. Keduanya memiliki sistem akuntansi dan perkiraan yang berbeda sehingga sulit dalam
ISSN 2579-5791 (Paper) ISSN 2550-0856 (Online) Vol. 5, No. 1, 2021, pp. 1 - 13
melakukan  penyesuaian-penyesuaian  untuk  konsolidasi  dengan  laporan  keuangan kementrian/lembaga.  Karena  sulit  melakukan  penyesuaian-penyesuaian  maka konsolidasi  baru  bisa  dilakukan  atas  perkiraan  neraca,  sedangkan  untuk  laporan aktivitas  (pendapatan  dan  biaya)  belum  dapat  dilakukan  konsolidasi.  Permasalahan tersebut  telah  memposisikan  RS-BLU  di  Indonesia  memiliki  kerterbatasan  dalam memperoleh  sumber  penerimaan  dan  modal  dari  para stakeholder dikarenakan  pihak pengguna  informasi  laporan  keuangan  mengalami  kesulitan  untuk  menganalisis  dan mengabil  keputusan  berdasarkan  komponen  laporan  keuangan  yang  disajikan  tidak sesuai PSAK 45, sehingga terjadi gap negative of trust performance ( kondisi lemahnya kepercayaan  pengguna  informasi) pada  RS-BLU.  Apabila  hal  ini  terjadi  maka kualitas laporan keuangan dapat diragukan oleh investor karena adanya penyajian yang tidak  sesuai  dengan  standar.  Ukuran  kepercayaan  adalah  apabila  semua  dapat dibuktikan  sesuai  dengan  historisnya.  Tidak  hanya  investor,  stakeholder  lainnya  yang sangat berpengaruh adalah Pemerintah sebagai pengawas RS-BLU.

## Relevansi Penerapan Penyusunan dan Penyajian Laporan Keuangan Rumah Sakit Berstatus Badan Layanan Umum (RS-BLU) Sesuai PSAK 45
Penerapan PSAK No. 45 dalam Pelaporan Keuangan Rumah Sakit BLU Sesuai dengan  Peraturan  Pemerintah  Nomor  23  tahun  2005  tentang  Pengelolaan  Keuangan Badan  Layanan  Umum  (BLU)  pasal  26  ayat  (2)  menyatakan  bahwa: “Akuntansi  dan laporan  keuangan  BLU  diselenggarakan  sesuai  dengan  Standar  Akuntansi  Keuangan yang diterbitkan oleh asosiasi profesi akuntansi Indonesia” (PP Nomor 23 tahun 2005 pasal 26 ayat (2))
Badan  Layanan  Umum  sebagai  instansi  di  lingkungan  pemerintah  yang dibentuk  untuk  memberikan  pelayanan  kepada  masyarakat  berupa  penyediaan  barang dan/atau  jasa  yang  tanpa  mengutamakan  mencari  keuntungan  merupakan  organisasi pemerintah  yang  bersifat  nirlaba.  Maka  standar  akuntansi  yang  mungkin  digunakan dalam  penyususnan  laporan  keuangan  rumah  sakit  pemerintah  adalah  Pernyataan Standar  Akuntansi  Keuangan  No.  45  tentang  Pelaporan  Keuangan  Organisasi  Nirlaba. Standar pelaporan dibuat dengan tujuan agar laporan keuangan organisasi nirlaba dapat lebih  mudah  dipahami,  memiliki  relevansi,  dan  memiliki  daya  banding  yang  tinggi. Dengan  penggunaan  jenis  laporan  keuangan  sesuai  PSAK  No.  45  maka  laporan keuangan dapat lebih mudah dipahami, relevan, andal, dan memiliki daya banding yang tinggi.  Laporan  Keuangan  Organisasi  Nirlaba  berdasarkan  PSAK  No.  45  Organisasi nirlaba  perlu  menyusun  laporan  keuangan  guna  pertanggungjawaban  yang  transparan atas dana yang diperoleh dari para donatur.
Para  donatur  ingin  mengetahui  bagaimana  dana  yang  mereka  berikan  dikelola dengan  baik  dan  dipergunakan  untuk  memberi  manfaat  bagi  kepentingan  publik. Akuntabilitas  sangat  diperlukan  agar  dapat  dapat  memberikan  informasi  yang  relevan dan  dapat  diandalkan  kepada  donatur,  regulator,  penerima  manfaat  dan  publik  secara umum.  Oleh  karena  itu  Ikatan  Akuntan  Indonesia  (IAI)  menerbitkan  PSAK  No.  45 mengenai  Pelaporan  keuangan  Organisasi  Nirlaba.  Penyataan  ini  bertujuan  untuk mengatur  pelaporan  keuangan  organisasi  nirlaba.  Adapun  laporan  keuangan  menurut PSAK No. 45:
1) Laporan Posisi Keuangan
Tujuan  penyusunan  laporan  posisi  keuangan  menurut  Ikatan  Akuntansi Indonesia  (IAI,  2009:45.5)  adalah  untuk  menyediakan  informasi  mengenai  aktiva, kewajiban,  dan  aktiva  bersih  serta  informasi  mengenai  hubungan  unsur-unsur  tersebut pada waktu tertentu. Informasi dalam laporan posisi keuangan yang digunakan bersama pengungkapan  dan  informasi  dalam  laporan  keuangan  lainnya,  dapat  membantu  para penyumbang,  anggota  organisasi,  kreditur  dan  pihak-pihak  lain  untuk  menilai:  a) kemampuan  organisasi  untuk  memberikan  jasa  secara  berkelanjutan,  dan  b)  likuiditas, fleksibilitas  keuangan,  kemampuan  untuk  memenuhi  kewajibannya,  dan  kebutuhan pendanaan eksternal. Laporan posisi keuangan mencakup organisasi secara keseluruhan
ISSN 2579-5791 (Paper) ISSN 2550-0856 (Online) Vol. 5, No. 1, 2021, pp. 1 - 13
dan  harus  menyajikan  total  aktiva,  kewajiban  dan  aktiva  bersih  (Ikatan  Akuntan Indonesia, 2009).
2) Laporan Aktivitas
Tujuan  utama  laporan  aktivitas  sesuai  (PSAK  No.  45,  2011)  adalah menyediakan informasi mengenai pengaruh transaksi dan peristiwa lain yang mengubah jumlah  dan  sifat  aktiva  bersih,  hubungan  antar  transaksi,  dan  peristiwa  lain,  dan bagaimana  penggunaan  sumber  daya  dalam  pelaksanaan  berbagai  program  atau  jasa. Informasi  dalam  laporan  aktivitas,  yang  digunakan  bersama  dengan  pengungkapan informasi dalam laporan keuangan lainnya, dapat membantu para penyumbang, anggota organisasi,  kreditur  dan  pihak  lainnya  untuk  mengevaluasi  kinerja  rumah  sakit  dalam suatu  periode,  menilai  upaya,  kemampuan,  dan  kesinambungan  organisasi  dan memberikan jasa, dan menilai pelaksanaan tanggung jawab dan kinerja manajer.
Laporan  aktivitas  mencakup  organisasi  secara  keseluruhan  dan  menyajikan jumlah  perubahan  aktiva  bersih  terikat  permanen,  terikat  temporer,  dan  tidak  terikat dalam  suatu  periode.  Perubahan  aktiva  bersih  dalam  laporan  aktivitas  tercermin  pada aktiva bersih atau ekuitas dalam laporan posisi keuangan.
3) Laporan Arus Kas
Tujuan  utama  laporan  arus  kas  adalah  menyajikan  informasi  mengenai penerimaan dan pengeluaran kas dalam suatu periode. Laporan arus kas disajikan sesuai (PSAK  2,  2009:2)  tentang  Laporan  Arus  Kas  dengan  tambahan  aktivitas  pendanaan berikut.  (a).  Penerimaan  kas  dari  penyumbang  yang  penggunaannya  dibatasi      untuk jangka  panjang,  (b).  Penerimaan  kas  dari  sumbangan  dan  penghasilan  investasi  yang penggunaanya  dibatasi  untuk  pemerolehan,  pembangunan  dan  pemeliharaan  aktiva tetap, atau peningkatan dana abadi ( endowment ), (c). Bunga dan dividen yang dibatasi penggunaanya  untuk  jangka  panjang,  dan  (d).  Pengungkapan  informasi  mengenai aktivitas  investasi  dan  pendanaan  nonkas:  sumbangan  berupa  bangunan  atau  aktiva investasi.
4) Catatan Atas Laporan Keuangan (CALK)
Catatan  Atas  Laporan  Keuangan  (CALK)  merupakan  bagian  dari  laporan keuangan yang tak terpisahkan karena berisikan penjelasan-penjelasan rinci atas akun- akun  dalam  laporan  keuangan.  Penyusunan  laporan  aktivitas  menurut  PSAK  No.  45 mengharuskan  penguraian  atas  penerimaan  dan  pengeluaran  organisasi  nirlaba berdasarkan  klasifikasi  tidak  terikat,  terikat  temporer,  terikat  permanen.  Oleh  karena keharusan  tersebut  akun-akun  penerimaan  yang  ada  di  RS-BLU  harus  diklasifikasikan sebagai  aktiva  bersih  terikat  permanen,  dan  pengisian  untuk  kas  kecil  diklasifikasikan sebagai  aktiva  bersih  tidak  terikat.  Sedangkan  untuk  aktiva  bersih  terikat  temporer adalah dana perolehan untuk aktiva tetap.

## Eskalasi  Stakeholder  Financial  Reporting  Value  pada  Rumah  Sakit  Berstatus Badan Layanan Umum (RS-BLU)
Permasalahan rendahnya penerimaan pembiayaan modal rumah sakit (RS-BLU) dari  para stakeholder (investor,  pemerintah,  modal  sendiri  dan  sumbangan  kelompok) dikarenakan pihak pemberi dana cenderung memiliki kehati-hatian terhadap resiko yang akan  ditimbulkan  akibat  pihak  penyedia  dana  tidak  dapat  menganalisis  secara  pasti terhadap  informasi  laporan  keuangan  yang  disajikan  oleh  rumah  sakit.  Rumah  sakit dituntut  untuk  memiliki  inovasi  meningkatkan  kualitas  laporan  keuangannya  guna memberikan  informasi  kinerja  keuangan  secara  lebih  relevan  sehingga  dapat mempermudah  pihak  penyedia  dana  dalam  menganalisisnya  tanpa  ada  kehati-hatian yang  disesuaikan  dengan  PSAK  Nomor  45.  Disisi  lain,  Rumah  Sakit  BLU  juga  harus memiliki  daya  saing  yang  dapat  meningkatkan  nilai  lebih  kepada  para  pengguna informasi ( stakeholder ), sehingga ada kepercayaan ( trust ) yang akan meningkat dengan berbagai  kemudahan  akses  yang  diberikan  kepada  para stakeholder. Menurut Greenwood  &  Van  Buren  III  (2010)  menyatakan: “Trust  is  essential  to  the
ISSN 2579-5791 (Paper) ISSN 2550-0856 (Online) Vol. 5, No. 1, 2021, pp. 1 - 13
organization-stakeholder relationship because the stakeholder group is reliant upon the organization to return its due rights...”
Penyajian  laporan  keuangan  melalui  IFR  ( Internet  Financial  Reporting )  yang disesuaikan dengan PSAK Nomor 45 dapat meningkatkan perhatian investor ( investors interested ) dan membangun image positive terhadap nilai perusahaan ataupun organisasi (Prasetya  &  Irwandi,  2012).  Penggunaan  internet  dalam  laporan  keuangan  juga  dapat meningkatkan  keinginan  para stakeholder untuk  memberikan  tambahan  pembiayaan modal sehingga dapat meningkatkan kinerja perusahaan (Ettredge et al ., 2011). Konsep tersbeut  dapat  diartikan  bahwa  pengungkapan  ini  sebagai  usaha  untuk  membuka  diri dalam  memberikan  informasi  ( disclosure  aspect )  terkait  laporan  keuangan  (Almalia, 2008).
Penyajian  laporan  keuangan  dan  non  keuangan  melalui  internet  (IFR)  dapat diakses secara lebih banyak jika dibandingkan dengan paper based reporting (Prasetya & Irwandi, 2012). Pengungkapan laporan rumah sakit (RS-BLU) yang lebih transparan dan terbuka mampu meningkatkan kualitas kepercayaan stakeholder sebagai pengguna informasi  yang  disajikan  ( trust  performance ).  Menurut  Taufiq,  faktor  utama  dalam menentukan  keputusan  investor  dan stakeholder lainnya  untuk  berinvestasi  ataupun memberikan dana pembiayaan modal adalah kepercayaan ( trust ). Menurut (Fukuyama, 1995)  menyatakan  bahwa  tanpa  adanya  kepercayaan  dari stakeholder ,  maka  institusi tidak dapat berjalan secara produktif.
Konsep  tersebut  menyebutkan  bahwa  kualitas  kepercayaan  akan  sangat bepengaruh  terhadap  keputusan  para stakeholder .  Sehingga,  pengungkapan  laporan keuangan  melalui  IFR  ini  akan  mempengaruhi  dan  mendorong  (stimulus)  keputusan stakeholder (Narsa  &  Irwanto,  2014).  Sejalan  dengan Signaling  Theory ,  bahwa  segala informasi  yang  diungkapkan  akan  memberikan  sinyal  positif  terhadap  intensitas penggunanya  sehingga  mampu  memperluas  pangsa  pasar  (Almilia,  2008).  Kualitas kepercayaan stakeholder merupakan aset tak berwujud ( intangible asset ) yang memiliki nilai  jangka  panjang  ( long-term ).  Beberapa  penelitian  menyebutkan  dampak  dan pengaruh dari kualitas kepercayaan terhadap usaha bisnis seperti yang ada pada Tabel 1.
Beberapa  usaha  bahkan  berusaha  membangun  nilai  kepercayaan stakeholder melihat  manfaat  yang  diperoleh  bersifat  jangka  panjang,  walaupun  untuk  memperoleh kepercayaan  tersebut  pihak  rumah  sakit  (RS-BLU)  harus  mengeluarkan  biaya  lebih untuk  membangun  citra  positif.  Tujuan  peningkatan  nilai  pada  RS-BLU  akan  sangat berpengaruh  terhadap  manajemen  rumah  sakit  ( hospitality  management )  karena  setiap peningkatan  nilai  ( value ) akan menunjukan  seberapa  baik manajemen  pengelolaannya. Dalam Theory  of  The  Firm tujuan  utama  dalam  suatu  usaha  perusahaan  adalah memaksimalkan nilai (Salvatore, 2005).
Konsep  yang  sama  berlaku  bagi  rumah  sakit  (RS-BLU),  dimana  perlu  adanya peningkatan  nilai stakeholder dalam  operasional  utama  ( main  operating )  pihak  rumah sakit. Informasi yang secara transparan disajikan akan meningkatkan image positif RS- BLU  yang  melaporkannya  karena  akan  berkaitan  dengan  reputasi  yang  memberikan nilai  lebih  bagi  pihak  rumah  sakit  tersebut  dimata stakeholder dimasa  sekarang ( present )  maupun  dimasa  yang  akan  datang  ( future ).  Tujuan  untuk  memberikan  nilai lebih kepada para stakeholder guna merangsang sumber pembiayaan modal rumah sakit (RS-BLU) inilah yang dikenal sebagai stakeholder value concept .
Menurut  Deegan  (2004)  menjelaskan  bahwa  teori stakeholder menekankan akuntabilitas organisasi jauh melebihi kinerja keuangan atau ekonomi sederhana. Teori stakeholder lebih  mempertimbangkan  pada  posisi  para stakeholder yang  dianggap memiliki powerfull .  Inilah  yang  menjadi  pertimbangan  utama  bagi  organisasi  dalam mengungkapkan atau tidak suatu informasi di dalam penyajian laporan keuangan (Ulum et  al .,  2008).  Pengertian stakeholder sendiri  menurut  (Freeman,  1984)  mendefinisikan stakeholder sebagai kelompok atau individu yang dapat mempengaruhi dan dipengaruhi oleh  suatu  pencapaian  tujuan  tertentu.  Dalam  suatu  Rumah  Sakit  Bersatus  Badan
ISSN 2579-5791 (Paper) ISSN 2550-0856 (Online) Vol. 5, No. 1, 2021, pp. 1 - 13
Layanan Umum (RS-BLU), stakeholder terdiri dari direktur, pimpinan proyek, user atau bagian  keuangan,  EDP  (unit  pengolah  data  elektronik),  departemen  kesehatan, penyumbang dana, investor rumah sakit, dan pasien.
Tabel 1 . Dampak Kualitas Kepercayaan (Trust) Pada Stakeholder Value No. Author Research Content 1. Fukuyama  (1995); Pirson et al . (2013) Without trust, many institutions include business wouldn’t be productive 2. Barney  &  Hansen (1994; Jensen (2003) Trust  as  the  strengthening  relationships  between  the  firm and its various stakeholders, where is trust can serve as a source of competitive advantage for the organization 3. Adams et al . (2012) Trust in business has reached alarmingly low levels 4. Adelman (2012) Trust  in  business  has  decreased  across  the  board  even lower around the globe 5. Luhmann (1979) Trust is like lubricant of society and business 6. Chircu et al . (2000) Trust  in  the  business  context  has  been  widely  recognized as a key enabler of organizational success 7. Fombrun  &  Van Riel (2003) Trust  in  business  will  be  impact  of  brand  of  the organization Sumber: Cross Mark- Journal of Business Ethics (2017) 145:1-20
Dalam  hal  tersebut stakeholder memiliki  kemampuan  untuk  mempengaruhi kinerja  manajemen  dalam  memanfaatkan  seluruh  aset  yang  dimiliki  rumah  sakit. Menurut (Widarjo, 2011) penciptaan value added dikarenakan dengan pengelolaan yang baik dan maksimal atas seluruh potensi inilah organisasi akan dapat mendorong kinerja keuangan  dan  nilai  perusahaan  yang  merupakan  orientasi  para  stakeholder  dalam mengintervensi manajemen. Timbulnya value added ini didukung oleh pengetahuan dan performance yang baik pula oleh stakeholders dalam hal pengungkapan dan pelaporan. Sumber  daya  berupa  pengetahuan  dan performance yang  baik  merupakan  salah  satu bentuk dari aset tidak berwujud, hal tersebut berpacu pada pernyataan Stanfield (1999) bahwa  komponen intellectual capital merupakan aset tidak berwujud yang penting dan memiliki dampak yang sangat nyata bagi perusahaan, dalam hal ini adalah RS-BLU.
Di  Indonesia  fenomena  mengenai  modal  intelektual  mulai  berkembang  setelah munculnya PSAK No.19 (revisi 2000) yaitu tentang aset tak berwujud (Yuniasih et al ., 2010).  Dalam  PSAK  No.  19  disebutkan  bahwa  aktiva  non-moneter  yangdapat diidentifkasi  dan  tidak  mempunyai  wujud  fisik  serta  dimiliki  untuk  digunakandalam menghasilkan atau menyerahkan barangatau jasa, disewakan kepada pihak lainnya,atau untuk tujuan administratif adalah definisi dari aset tidak berwujud  (IAI, 2009). Dengan pernyataan  tersebut,  penulis  berasumsi  bahwa  adanya  peningkatan  modal  intelektual selaras  dengan  peningkatan  nilai  organisasi  karena  didukung  oleh  peningkatan intelektualitas stakeholder dalam  akuntabilitas  yang  berpengaruh  pada  pengambilan keputusan  yang  tepat  dan  berdampak  positif  terhadap  nilai  organisasi  di  mata  publik. Maka  sangat  diperlukan  penyajian  berbasis  internet  guna  menunjang  transparansi  dan akuntabilitas  dari  penyajian  laporan  keuangan  terutama  bagi  Rumah  Sakit  yang berstatus Badan Layanan Umum.

## SIMPULAN
Berdasarkan  PP  No.  74  Tahun  2012  mengenai  rumah  sakit  berstatus  badan layanan  umum  diharapkan  dapat  meningkatkan  pelaporan  keuangan  yang  berpedoman pada  PSAK  Nomor  45.  Laporan  keuangan  pada  rumah  sakit  yang  telah  menerapkan
ISSN 2579-5791 (Paper) ISSN 2550-0856 (Online) Vol. 5, No. 1, 2021, pp. 1 - 13
PSAK  No.45  dinilai  mampu  meningkatkan  kepercayaan stakeholder yang  berdampak positif pada peningkatan penerimaan RS-BLU dan berpengaruh terhadap pelayanan jasa kesehatan  RS-BLU  melalui  peningkatan  akuntabilitas  serta  transparansi  laporan keuangan  bagi  para stakeholder .  Peningkatan  akuntabilitas  serta  transparansi  yang diterapkan  tersebut  memberikan  informasi  kepada  seluruh  pengguna  melalui internet financial  reporting yang  diharapkan  dapat  memberikan  kemudahan  akses  masyarakat dan meningkatkan value added terhadap performance pada rumah sakit bertstus badan layan  umum.  Hal  ini  diharapkan  RS-BLU  mampu  meningkatkan  kualitas  laporan keuangan  sesuai  PSAK  Nomor  Nomor  45  dan  melaporkannya  melalui Internet Financial  Reporting (IFR)  sebagai  detektor  guna  meningkatkan stakeholder  financial reporting  value sebagai  kualitas  kepercayaan  ( trust  performance )  untuk  meransang peningkatan  penerimaan  RS-BLU  guna  membangun  kualitas  layanan  kesehatan  yang lebih  baik.  Sehingga  perlunya  transparansi  melalui  pengungkapan  berbasis  teknologi sangat  menunjang  Rumah  Sakit  berstatus  Badan  Layanan  Umum  (BLU)  untuk menyajikan  laporan  keuangan  sesuai  dengan  standar  keuangan  yang  berlaku. Internet Financial  Reporting (IFR)  dalam  dunia  sector  public  saat  ini  menjadi  tantangan tersendiri  agar  penyajian  keuangan  lebih  dipercaya  oleh  masyarakat  atau  investor, karena hal tersebut adalah bukti pengelolaan keuangan yang transparan.

## IMPLIKASI
Pada  penulisan  artikel  ini  memiliki  implikasi  bahwa  untuk  Rumah  Sakit  yang memiliki  status  Badan  Layanan  Umum  wajib  membuat  laporan  keuangan  yang  sesuai dengan  Standar  Akuntansi  Pemerintahan  dan  PSAK  Nomor  45.  Sesuai  dengan  teori stakeholder  menyatakan  bahwa  salah  satu  meningkatkan  kepercayaan  para  pemangku kepentingan  adalah  dengan Internet  Financial  Reporting (IFR)  sebagai  detektor  guna meningkatkan stakeholder financial reporting value sebagai kualitas kepercayaan ( trust performance )  untuk  meransang  peningkatan  penerimaan  RS-BLU  guna  membangun kualitas  layanan  kesehatan  yang  lebih  baik.  Timbulnya value  added ini  didukung oleh pengetahuan  dan performance yang  baik  pula  oleh stakeholders dalam  hal pengungkapan dan pelaporan.  Hasil yang diharapkan  nantinya selain kepercayaan para stakeholder  dapat  meningkat,  nantinya  Rumah  Sakit  BLU  dapat  menjalankan aktivitas dengan  prinsip  kemandirian  tanpa  menjadi  beban  Pemerintah  dan  dapat  meningkatkan pelayanan  kesehatan.  Guna  menunjang  keabsahan  data  penulisan  ini  dapat  didukung dengan  penelitian  secara mix  method agar  ekskalasi  akan  para  pemangku  kepentingan laporan keuangan RS-BLU dapat meningkat.

## KETERBATASAN
Kesulitan  dalam  mendapatkan  data  menyebabkan  peneliti  sulit  untuk meyimpulkan  apakah  terdapat  pengaruh  penelitian  melalui  literasi  internet  pada  RS yang  berstatus  BLU  terhadap  Eskalasi stakeholder  value maka  dapat  dilakukan penelitian  selanjutnya  untuk  mengetahui  pengaruh  yang  dapat  terjadi.  Dikarenakan adanya  keterbatasan  informasi,  hasil  yang  didapatkan  belum  cukup  valid  tanpa  ada pengujian  secara  statistik.  Kurangnya  support  sistem  dan  sumber  daya  alam  menjadi kendala  untuk  kesuksesan  penerapan Internet  Financial  Reporting berdasarkan  PSAK Nomor  45  guna  meningkatkan  kepercayaan trust pada  stakeholder  sehingga  untuk tindak  lanjut  dapat  melakukan  perencanaan  hingga  evaluasi  berdasarkan  riset  guna perbaikan RS-BLU sebelumnya.
Vol. 5, No. 1, 2021, pp. 1 - 13

## DAFTAR PUSTAKA
(IAI),  Ikatan  Akuntan  Indonesia.  (2009). Pernyataan  Standar  Akuntansi  Keuangan (PSAK) Nomor 45 .
Adams,  M.,  Thornton,  B.,  &  Sepehri,  M.  (2012). The  Impact  of  The  Pursuit  of Sustainability on The Financial Performance of The Firm .
Adelman,  K.  (2012).  Promoting  employee  voice  and  upward  communication  in healthcare: the CEO’s influence. Journal of Healthcare Management , 57 (2).
Almilia,  L.  S.  (2008).  Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhi  Pengungkapan  Sukarela “Internet Financial and Sustainability Reporting.” Jurnal Akuntansi  Dan  Auditing Indonesia , 12 (2), 117–131.
Barney,  J.  B.,  &  Hansen,  M.  H.  (1994).  Trustworthiness  as  a  source  of  competitive advantage. Strategic Management Journal , 15 (1), 175–190.
Bogdan, T. (1975). Metodologi Penelitian Kualitatif . Remadja Karya.
Chircu,  A.  M.,  Davis,  G.  B.,  &  Kauffman,  R.  J.  (2000). Trust,  expertise,  and  e- commerce intermediary adoption .
Deegan, C. (2004). Financial Accounting Theory . McGraw-Hill Australia.
Ettredge,  M.  L.,  Li,  C.,  &  Emeigh,  E.  (2011).  Fee  Pressure  and  Audit  Quality. SSRN Electronic Journal , 39 (4). https://doi.org/10.2139/ssrn.1903860
Fombrun, C. J., & Van Riel, C. B. (2003). Revealing the Corporation .
Freeman, R. E. (1984). Strategic management: A stakeholder approach . Pitman.
Freeman,  R.  E.,  Harrison,  J.  S.,  Wicks,  A.  A.,  Parmar,  B.  L.,  &  de  Colle,  S.  (2010). Stakeholder Theory; The State of the art . University Press.
Fukuyama, F. (1995). Trust: The social virtues and the creation of prosperity . The Free Press.
Greenwood,  M.,  &  Van  Buren  III,  H.  J.  (2010).  Trust  and  Stakeholder  Theory: Trustworthiness in the Organisation–Stakeholder Relationship. Journal of Business Ethics , 95 (3), 425–438. https://doi.org/10.1007/s10551-010-0414-4
Jensen,  M.  C.  (2003). A  theory  of  the  firm:  governance,  residual  claims,  and organizational forms . Harvard University Press.
Luhmann, N. (1979). Trust and Power . John Wiley & Sons.
Mahmud,  F.,  &  Sugiono,  A.  (2014).  Penerapan  Psak  No.  45  Pada  Rumah  Sakit Berstatus  Badan  Layanan  Umum  (Studi  Kasus  Pada  Rsud  Dr.  H. Slamermartodirdjo Pamekasan). Pemikiran Penelitian Ekonomi , 2 (2), 1–13.
Meidyawati.  (2011). Analisis  Implementasi  Pola  Pengelolaan  Keuangan  Badan Layanan  Umum  (PPK  BLU)  Pada  Rumah  Sakit  Stroke  Nasional  Bukittinggi . Universitas Andalas.
Mooduto,  I.  (2013).  Penyelesaian  Atas  Pelanggaran  Rahasia  Bank. Lex  Et  Societatis , 1 (3).
Nadilla, T., Basri, H., & Fahlevi, H. (2016). Identifikasi Permasalahan Penerapan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK BLUD)-Studi Kasus pada  Rumah  Sakit  Permata  dan  Rumah  Sakit  Berlian. Jurnal  Administrasi Akuntansi: Program Pascasarjana Unsyiah , 5 (2), 89–99.
http://jurnal.unsyiah.ac.id/JAA/article/view/4513
Narsa,  I.  M.,  &  Irwanto,  A.  (2014).  Implementasi  Tanggung  Jawab  Sosial  PT Petrokimia  Gresik  pada  Masyarakat  Lokal:  Apa  Kata  Mereka? Jurnal  Akuntansi Multiparadigma , 5 (3). https://doi.org/10.18202/jamal.2014.12.5034
Nazir, M. (2003). Metode Penelitian . Ghalia Indonesia.
ISSN 2579-5791 (Paper) ISSN 2550-0856 (Online) Vol. 5, No. 1, 2021, pp. 1 - 13
Pirson,  M.,  Martin,  K.  E.,  &  Parmar,  B. L.  (2013).  Formation  of  Stakeholder  Trust  in Business  and  the  Role  of  Personal  Values. SSRN  Electronic  Journal , 14 (5). https://doi.org/10.2139/ssrn.2260527
Prasetya,  M.,  &  Irwandi,  S.  A.  (2012).  Faktor-Faktor  yang  mempengaruhi  pelaporan keuangan  melalui  Internet  (Internet  Financial  Reporting)  pada  Perusahaan Manufaktur di Bursa Efek Indonesia. The Indonesian Accounting Review , 2 (2). PSAK, N. 2. (2009). Laporan Arus Kas . PSAK, N. 45. (2011). Pelaporan Keuangan Organisasi Nirlaba .
Purba,  L.,  Medyawati,  H.,  Silfianti,  W.,  &  Hermana,  B.  (2013).  Internet  Financial Reporting  Index  Analysis:  An  Overview  from  the  State  Owned  Enterprises  in Indonesia. Journal of Economics, Business and Management , 1 (3). https://doi.org/10.7763/JOEBM.2013.V1.61
Rizqiah,  R.  N.,  &  Lubis,  A.  T.  (2019).  Penerapan  Internet  Financial  Reporting  (IFR) Pada  Bank  Umum  Syariah  Di  Indonesia. Jurnal  Akuntansi  Dan  Keuangan Islam , 5 (1), 63–81. https://doi.org/10.35836/jakis.v5i1.14
Salvatore, D. (2005). Ekonomi Manajerial Buku 2 . Salemba Empat.
Stanfield,  J.  H.  (1999).  Slipping  Through  the  Front  Door:  Relevant  Social  Scientific Evaluation in the People of Color Century. American Journal of Evaluation , 20 (3), 415–431. https://doi.org/10.1177/109821409902000301
Ulum, I., Ghozali, I., & Chariri, A. (2008). Intelectual Capital dan Kinerja Keuangan : Suatu  Analisis  dengan  Pendekatan  Partial  Least  Square. Simposium  Nasional Akuntansi Ke XI .
Widarjo, W. (2011). Pengaruh Modal Intelektual Dan Pengungkapan Modal Intelektual Pada Nilai Perusahaan Yang Melakukan Initial Public Offering. Jurnal Akuntansi Dan Keuangan Indonesia , 8 (2), 157–170. https://doi.org/10.21002/jaki.2011.10
Yuniasih,  N.  W.,  Wirama,  D.  G.,  &  Badera,  I.  D.  N.  (2010).  Eksplorasi  Kinerja Pasar Perusahaan: Kajian Berdasarkan Modal Intelektual (Studi Empiris pada Perusahaan yang Terdaftar di Bursa Efek Indonesia). Simposium Nasional Akuntansi XIII .