ISSN (P) 2088-3536 ISSN (E) 2528-3375

## PREVENTIF: JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT, UNIVERSITAS TADULAKO
http://jurnal.fkm.untad.ac.id/index.php/preventif

## Hubungan Stres Akademik Dan Pola Konsumsi Makan Dengan Overweight Pada Siswa SMAN 2 Sumenep
Ummul Khoiroh* 1 , Bambang Wirjatmadi 1 , Stefani Widya Setyaningtyas 1
1 Departemen Gizi, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Airlangga
Author's Email Correspondence (*): ummul.khoiroh-2017@fkm.unair.ac.id (08573181281)

## ABSTRAK
Prevalensi  kejadian overweight dan  obesitas  pada  usia  remaja  di  Indonesia  cenderung  meningkat setiap tahunnya. Masalah gizi lebih pada remaja dipengaruhi oleh beberapa faktor seperti stres akademik, pola konsumsi makan dan tingkat asupan zat gizi. Stres akademik disebabkan oleh sistem pembelajaran di sekolah,  seperti  sistem  pembelajaran  SKS  (Sistem  Kredit  Semester)  yang  diterapkan  di  SMA  Negeri  2 Sumenep.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  menganalisis  hubungan  stres  akademik  dan  pola konsumsi  makan  dengan overweight pada  siswa  SMA  Negeri  2  Sumenep.  Penelitian  ini  termasuk  jenis penelitian  observasional  analitik  dengan  desain case  control .  Sampel  terdiri  dari  50  siswa  yang  terbagi menjadi dua kelompok, masing-masing pada setiap kelompok status gizi overweight dan normal terdiri dari 25 siswa, diambil secara acak menggunakan simple random sampling . Data pengukuran berat badan, tinggi badan, stres akademik, dan pola konsumsi makan diperoleh dari kuesioner online. Analisis yang digunakan yaitu uji chi square . Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara stres akademik  (p=0,009),  pola  konsumsi fast  food (p=0,009)  dan  pola  konsumsi snack (p=0,024)  dengan overweight . Sedangkan antara pola konsumsi minuman manis (p=0,398), pola konsumsi buah (p=0,323) dan  sayuran  (p=0,347)  tidak  ada  hubungan  dengan overweight .  Kesimpulan  dari  penelitian  ini  adalah tingginya tingkat stres akademik, seringnya konsumsi fast food dan snack dapat menyebabkan overweight pada siswa.
Kata Kunci : Siswa, stres akademik, pola konsumsi makan, overweight
Published by: Tadulako University Address :
Jl.Soekarno Hatta KM 9. Kota Palu, Sulawesi Tengah, Indonesia.
Phone: +628114120202 Email: Preventif.fkmuntad@gmail.com
Article history :
Received : 21 09 2021 Received in revised form : 07 10 2021 Accepted : 14 10 2021 Available online  30 06 2022 licensed by Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License .

## ABSTRACT
The prevalence of overweight and obesity in adolescents in Indonesia tends to increase every year. The problem of overnutrition in adolescents is influenced by several factors such as academic stress,  food  consumption  patterns  and  levels  of  nutrient  intake. Academic  stress  is  caused  by  the learning system in schools, such as the SKS (Semester Credit System) learning system implemented at SMA Negeri 2 Sumenep. The purpose of this study was to analyze the relationship between academic stress and food consumption patterns with overweight in SMA Negeri 2 Sumenep students. The study included an observasional analytic study with case control design. The sample was 50 students divided into two groups based on their nutritional status, overweight and normal with 25 samples in each group, taken  randomly  using  simple  random  sampling.  Data  of  measurements  of  height,  weight,  academic stress, and food consumption patterns obtained from online questionnaires. The analysis used was chi square. The results showed that there was a significant relationship between academic stress (p=0,009), fast food (p=0,009) and snack (p=0,024) consumption patterns with overweight. Meanwhile, between sweetened drinks (p=0,398), fruits (p=0,323), and  vegetables (p=0,323) consumption patterns had no association with overweight. The conclusion of this study is  the higher level of academic stress and frequent consumption of fast food and snacks can cause overweight in students.
Keywords : Students; academic stress; food consumpion patterns; overweight

## PENDAHULUAN
Pendidikan merupakan salah satu aspek penting dalam pembangunan suatu negara. Salah satu jalur pendidikan yang ada di Indonesia adalah pendidikan formal yang memiliki berbagai tingkatan, yakni PAUD, TK, SD, SMP, SMA dan Perguruan Tinggi. Semakin tinggi tingkatan pendidikan,  maka  semakin  besar  pula  beban  pelajaran  yang  harus  ditanggung.  Sekolah Menengah  Atas  (SMA)  merupakan  tingkatan  pendidikan  yang  memiliki  beban  akademik cukup besar serta aktivitas yang padat dibandingkan tingkat pendidikan sebelumnya. Mayoritas siswa  Sekolah  Menengah  Atas  (SMA)  berada  pada  masa  remaja.  Remaja  lebih  rentan mengalami  intensitas  emosi  positif  dan  negatif,  intensitas  emosi  lebih  besar  serta ketidakstabilan yang lebih besar. dibandingkan orang dewasa (Bailen et al ., 2019). (1) Hal ini menyebabkan remaja rentan mengalami stres.
Menurut Akande et al (2014) sumber stres pada remaja ada empat yaitu inter-personal, intra-personal,  akademik  dan  lingkungan.  Sumber  stres  akademik  merupakan  sumber  stres yang paling sering dijumpai pada remaja dibandingkan sumber stres lainnya.(2) Di SMAN 2 Sumenep menggunakan sistem menerapkan sistem pembelajaran berbasis SKS (Sistem Kredit Semester). Sehingga, semua siswa memiliki peluang untuk lulus lebih cepat yaitu 2,5 tahun. Dengan  sistem  pembelajaran  ini,  siswa  dituntut  lebih  mandiri  dalam  belajar  dan  mampu
mengatur  serta  memanfaatkan  waktu  dengan  baik.  Kondisi  tersebut  tanpa  sadar  dapat menimbulkan rasa jenuh serta memicu terjadinya stres akademik pada siswa.
Stres  akademik  sendiri  dapat  digolongkan  kedalam  stres  kronis,  karena  berlangsung dalam  waktu  yang  lama.  Pada  saat  terjadi  stres  akut  cenderung  menurunkan  nafsu  makan dengan  melibatkan  aktivasi  sistem  simpatik  adrenal  medular,  yaitu  dengan  sekresi  hormon noradrenalin yang menurunkan nafsu makan sehingga mengakibatkan curah jantung, tekanan darah  dan  kadar  trigliserida  meningkat,  serta  menurunkan  aliran  darah  ke  kulit,  ginjal  dan sistem pencernaan(3). Namun, jika stres yang terjadi bersifat kronis atau secara terus-menerus dalam  waktu  yang  lama,  maka  adrenal  akan  meningkatkan  pelepasan  kortisol  dalam  aliran darah yang dapat memicu peningkatan nafsu makan (4) .Pengaruh reaktivitas kortisol sebagai respon stres  semakin dikaitkan dengan perilaku  makan, khususnya konsumsi makanan  yang tinggi kalori. Seseorang dengan reaktor kortisol yang tinggi pada kondisi stres, akan cenderung mengonsumsi lebih banyak makanan manis dan makanan berlemak tinggi (5). Hal ini diketahui merupakan  salah  satu  metode  koping  stres  yang  disebut  dengan emotional  eating . National Eating Disorders Association (2004) menyatakan bahwa perilaku diet, makan berlebihan, dan tidak  makan  yang  pada  awalnya  dilakukan  sebagai  upaya coping emosi  negatif  akan berdampak buruk baik pada fisik maupun emosi serta self-esteem .(6) Dampak fisik yang dapat terlihat adalah perubahan berat badan yang akan berpengaruh terhadap status gizi remaja.
Status  gizi  merupakan  salah  satu  indikator  untuk  menilai  status  kesehatan  seseorang, termasuk pada remaja. Status  gizi  dapat  dihitung menggunakan  Indeks Massa Tubuh (IMT) melalui berat badan dan tinggi badan. Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Purwanti et al (2017) terdapat hubungan antara tingkat stres dengan IMT.(7) Semakin tinggi tingkat stres maka  akan  semakin  tinggi  IMT.  Tingginya  nilai  IMT  dari  kategori  normal,  maka mengindikasikan  seseorang  mengalami  gizi  lebih  atau  kegemukan.  Berdasarkan  studi pendahuluan  yang dilakukan oleh peneliti pada 50 orang siswa di  SMA Negeri 2 Sumenep, diketahui  bahwa  sebanyak  6%  siswa  kurus,  74%  siswa  normal,  12%  siswa  mengalami overweight dan  8%  siswa  mengalami  obesitas.  Sehingga  dapat  diketahui  bahwa  kejadian overweight pada siswa di SMA Negeri 2 Sumenep cukup tinggi. Overweight ataupun obesitas yang terjadi pada usia remaja akan mengakibatkan terjadinya obesitas pada usia dewasa(8).
Penelitian  terkait  stres  akademik  dan  konsumsi  makan  pada  siswa  Sekolah  Menengah Atas  (SMA)  masih  belum  banyak  diteliti  di  Indonesia,  khususnya  di  Kabupaten  Sumenep. Selain itu, penelitian serupa juga belum pernah dilakukan di  SMA  yang  menerapkan sistem pembelajaran SKS (Sistem Kredit Semester) seperti di SMA Negeri 2 Sumenep. Disamping
itu,  dilihat  dari  hasil  studi  pendahuluan  yang  dilakukan  oleh  peneliti  juga  diketahui  bahwa kejadian overweight pada siswa SMA Negeri 2 Sumenep cukup tinggi. Oleh karena itu, peneliti tertarik untuk melakukan penelitian mengenai Hubungan Stres Akademik dan Pola Konsumsi Makan dengan Overweight pada Siswa SMA Negeri 2 Sumenep.
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  dan  mengetahui  hubungan  antara  stres akademik dan pola konsumsi makan dengan kejadian overweight pada Siswa SMA Negeri 2 Sumenep.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  observasional  analitik  dengan  desain case  control . Penelitian ini dilakukan di SMA Negeri 2 Sumenep pada bulan Juni-Agustus 2021. Populasi penelitian  adalah  seluruh  siswa  kelas  X  dan  XI  sebanyak  704  siswa.  Pengambilan  sampel menggunakan teknik simple random sampling . Sampel penelitian sebanyak 25 siswa berstatus gizi overweight dan 25 siswa berstatus gizi normal.  Peralatan yang digunakan dalam penelitian ini  adalah  timbangan  digital  merk  GEA,  microtoise  merk  Onemed,  kuesioner Educational Scale Stress for Adolescent (ESSA) dan Food Frequency Questionnaire (FFQ) . Penelitian ini telah mendapatkan sertifikat layak etik yang telah disetujui komisi etik Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga dengan nomor: 318/HRECC.FODM/VI/2021. Data yang diperoleh kemudian dianalisis secara univariat untuk mengetahui karakteristik subjek penelitian. Analisis bivariat kemudian dilakukan dengan menggunakan uji Chi-Square dengan tingkat kepercayaan 95% (α=0,05%) untuk mengetahui hubungan antara variabel stres akademik dan pola konsumsi makan dengan kejadian overweight . Data tersebut dianalisis menggunakan program SPSS 25.0.

## HASIL
Karakteristik  responden  dalam  penelitian  ini  meliputi  usia,  jenis  kelamin  dan  jenjang kelas. Distribusi karakteristik responden disajikan dalam Tabel 1. Responden sebagian besar berusia 16 tahun baik pada responden status gizi normal (52%) maupun responden status gizi overweight (48%).  Jumlah  responden  berdasarkan  jenis  kelamin  masing-masing  kelompok responden sama yaitu laki-laki (48%) dan perempuan (52%). Responden terbanyak berada di jenjang kelas X baik pada responden status gizi normal (56%) maupun responden status gizi overweight (60%).

## Tabel 1 Karakteristik Responden
Karakteristik Status Gizi Overweight Status Gizi Normal n % n % Usia 15 tahun 1 4 0 0 16 tahun 12 48 13 52 17 tahun 9 36 10 40 18 tahun 3 12 2 8 Total 25 100 25 100 Jenis Kelamin Laki-laki 12 48 12 48 Perempuan 13 52 13 52 Total 25 100 25 100 Jenjang Kelas X 15 48 14 56 XI 10 52 11 44 Total 25 100 25 100
Sumber : Data Primer,2021
Penilaian tingkat stres akademik responden diperoleh dari total skor yang diperoleh dari kuesioner Educational Scale Stress for Adolescent (ESSA). Distribusi responden berdasarkan tingkat stres akademik disajikan pada Tabel 2.
Tabel 2 Tingkat Stres Akademik Siswa SMA Negeri 2 Sumenep
Tingkat Stres Akademik Status Gizi Overweight Status Gizi Normal P value n % n % Tinggi 6 24 4 16 0,009 Sedang 16 64 8 32 Rendah 3 12 13 52 Total 25 100 25 100 Stres Akademik (x ̄  = 53,98 ± 9,202; min = 38; max = 71)
Sumber : Data Primer,2021
Sebagian  besar  tingkat  stres  akademik  pada  responden  pada  kelompok  status  gizi overweight adalah sedang (64%). Sedangkan pada kelompok status gizi normal sebagian besar responden  memiliki  tingkat  stres  akademik  rendah  (52%).  Selain  itu,  untuk  stres  akademik kategori tinggi pada responden berstatus gizi overweight lebih banyak dibandingkan responden berstatus  gizi  normal  yaitu  sebesar  24%.  Berdasarkan  uji  hubungan  antara  tingkat  stres akademik  dengan overweight menggunakan chi-square ,  didapatkan  hasil  bahwa  terdapat hubungan yang signifikan antara stres akademik dengan overweight (p= 0,009).
Tabel 3 Pola Konsumsi Makan Siswa SMA Negeri 2 Sumenep
Kelompok Pangan Status Gizi Overweight Status Gizi Normal P value n % n % Fast Food / Makanan Cepat Saji Sering Kadang-kadang Jarang 12 11 2 48 44 8
3 14 8 12 56 32 0,009* Snack/camilan Sering Kadang-kadang Jarang 8 15 2 32 60
8
9 7 9 36 28 36 0,024* Minuman Manis Sering Kadang-kadang Jarang 5 11 9 20 44 36
2 15 8 8 60 32 0,398 Buah Sering Kadang-kadang Jarang 6 6 13 24 24
52
5 12 8 20 48 32 0,209 Sayuran Sering Kadang-kadang Jarang 2 11 12 8 44 48 4 11 10 16 44 40 0,347

## Sumber : Data Primer,2021
Berdasarkan  Tabel  3  dapat  diketahui  bahwa  pada  responden  berstatus  gizi overweight cenderung lebih sering mengonsumsi fast food atau makanan cepat saji, minuman manis dan buah dibandingkan dengan responden berstatus gizi normal dengan persentase masing-masing yaitu  48%,  20%  dan  24%.  Sedangkan  untuk  jenis  makanan  seperti  snack  atau  camilan  dan sayuran,  responden  berstatus  gizi  normal  lebih  sering  mengonsumsi  dibandingkan  dengan responden berstatus gizi overweight yaitu sebesar 36% dan 20%. Selain itu, berdasarkan hasil uji  hubungan  menggunakan chi-square diketahui  bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara pola konsumsi fast food (p=0,009) dan snack (p=0,024) dengan overweight .

## PEMBAHASAN Karakteristik Responden
Usia responden saat menjadi subjek pada penelitian mengenai hubungan stres akademik dan  pola  konsumsi  makan  dengan overweight sebagian  besar  16  tahun  baik  pada  kelompok status gizi overweight maupun status gizi normal. Seseorang yang berusia antara 15-18 tahun
sendiri  termasuk  kedalam  kategori  usia  remaja.  Usia  16  tahun  adalah  fase  dimana  remaja mengalami pubertas, sehingga mulai memperhatikan penampilan dan merasa cemas terhadap perubahan fisik yang terjadi pada dirinya (9).
Pada penelitian mengenai hubungan stres akademik dan pola konsumsi makan dengan overweight dilakukan matching antara  jumlah  responden  berjenis  kelamin  laki-laki  dan perempuan  baik  dari  kelompok  responden  status  gizi  normal  maupun  kelompok  status  gizi overweight yaitu sebanyak 12 orang laki-laki dan 13 orang perempuan pada masing-masing kelompok.  Hal  ini  dilakukan  agar  meminimalkan  adanya  bias  pada  hasil  penelitian  akibat faktor jenis kelamin. Selain itu dalam penelitian mayoritas responden duduk di bangku kelas 10 baik pada kelompok status gizi overweight maupun status gizi normal.

## Stres Akademik
Menurut Baldwin (dalam  Taufik & Ifdil, 2013) stres pada remaja dapat terjadi akibat beban pelajaran yang dihadapi siswa di sekolah cukup berat, terutama bagi remaja yang duduk di sekolah menengah atas atau high school .(10). Hal ini dapat terjadi akibat adanya tekanan atau tuntunan baik dari pihak sekolah maupun orang tua untuk memperoleh nilai tinggi agar dapat melanjutkan pendidikan ke perguruan tinggi favorit. Tuntutan tersebut seringkali tidak sesuai dengan kemampuan yang dimiliki oleh siswa, sehingga menyebabkan terjadinya stres pada  siswa  (11).Rata-rata  skor  stres  akademik  pada  penelitian  dari  seluruh  responden  yaitu 53,98  dengan  skor  tertinggi  71  dan  terendah  38.  Semakin  tinggi  skor  yang  diperoleh menunjukkan stres  yang dirasakan juga semakin tinggi (12). Apabila diklasifikasikan dalam penelitian  diketahui  bahwa  pada  responden  berstatus  gizi overweight cenderung  mengalami stres akademik sedang yaitu sebanyak 64%. Sedangkan pada responden berstatus gizi normal cenderung mengalami stres akademik rendah yaitu sebanyak 52%.  Penelitian yang dilakukan di SMA Negeri 6 Surabaya diketahui sebanyak 23,3% siswa termasuk kategori stres tinggi dan 47,4% termasuk dalam kategori sedang (13). Sama halnya dengan penelitian yang dilakukan di  SMA  Negeri  Kota  Padang,  yang  memaparkan  sebanyak  13,2%  siswa  termasuk  dalam kategori stres tinggi dan 71,8% siswa termasuk dalam kategori sedang (10).
Sebagian  besar  siswa  SMA  merasa  khawatir  tidak  dapat  melanjutkan  pendidikan  ke jenjang yang lebih tinggi di tempat impian mereka. Banyaknya materi yang harus dipelajari, kesulitan dalam memahami materi pelajaran, banyaknya pekerjaan rumah atau tugas sekolah, ujian, serta padatnya jadwal sekolah juga merupakan salah satu hal yang menjadi tekanan pada remaja. Selain itu, akibat adanya pandemi COVID-19 yang dialami Indonesia sejak tahun 2019 lalu juga dapat mengakibatkan stres akademik pada siswa (Syofian, 2021).(14) Stres akademik
yang dialami diakibatkan oleh adanya pembelajaran daring, beban tugas berlebih dan waktu yang singkat pada pengumpulan tugas yang menyebabkan siswa kewalahan.
Berdasarkan  penelitian  diketahui  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  stres akademik  dengan overweight pada  siswa  SMA  Negeri  2  Sumenep.  Hasil  penelitian  juga menunjukkan  bahwa  sebanyak  6  orang  siswa  berstatus  gizi overweight mengalami  stres akademik tinggi dan 16 orang siswa lainnya berada pada kategori stres akademik sedang, angka tersebut  lebih tinggi  apabila dibandingkan dengan siswa  yang berstatus  gizi  normal.  Hal  ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Ahmed (2017) pada siswa kelas 11 dan 12 di Bangladesh menujukkan responden yang mengalami stres yang berasal dari sekolah memiliki resiko  4  kali  lebih  tinggi  untuk  mengalami  kegemukan  dan  obesitas.(15)  Selain  itu,  pada penelitian yang dilakukan oleh Nadeak (2013) di SMU Methodist 8 Medan juga menunjukkan adanya hubungan yang signifikan antara stres dengan status gizi, yaitu semakin tinggi tingkatan stres  seseorang  maka  semakin  tinggi  pula  tingkatan  status  gizinya.(16)  Penelitian  yang dilakukan  Bitty,  dkk  (2018)  juga  menunjukkan  adanya  hubungan  positif  antara  stres  yang dialami dengan status gizi. Siswa dengan status gizi lebih mengonsumsi makanan lebih banyak dibandingkan dengan yang berstatus gizi kurang.(17)
Namun,  terdapat  beberapa  penelitian  yang  menunjukkan  hasil  yang  berbeda  dengan  hasil penelitian,  seperti  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Paramitha  (2016)  menunjukkan  tidak  ada hubungan  yang  signifikan  antara  tingkat  stres  dengan overweight pada  siswa  SMA  Katolik Santa  Theresia.(18)  Begitu  pula  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Ramadhani  (2019) menunjukkan  tidak  ada  hubungan  antara  stres  akademik  dengan  status  gizi  siswa  di  SMA Negeri  6  Surabaya.  Sebanyak  23  orang  siswa  yang  mengalami  stres  akademik  yang  tinggi justru berasal dari siswa yang memiliki status gizi normal.(13)

## Pola Konsumsi Makan
Pola konsumsi makan yang tidak sehat pada remaja seperti kebiasaan konsumsi fast food atau makanan cepat saji, makanan/minuman manis, snack atau makanan ringan dan makanan berlemak  tinggi  akan  berdampak  buruk  pada  kesehatan  dan  gizi  remaja.  Pada  penelitian diketahui terdapat hubungan  yang signifikan antara konsumsi fast food ( p =0,009) dan snack ( p =0,024) dengan overweight pada siswa SMA Negeri 2 Sumenep. Hasil ini sejalan dengan penelitian  yang  dilakukan  Oktaviani  (2012)  juga  menyatakan  terdapat  hubungan  antara kebiasaan konsumsi fast food dengan Indeks Massa Tubuh, semakin sering konsumsi fast food maka  akan  semakin  besar  pula  nilai  IMT.(19)  Pada  penelitian  oleh  Bachtiar  (2020)  juga
menyatakan  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  konsumsi fast  food dengan  kejadian overweight dan  remaja  yang  sering  mengonsumsi fast  food beresiko  3,64  kali  lebih  besar mengalami kejadian overweight dibandingkan yang mengonsumsi dalam frekuensi jarang.(20) Fast food sendiri merupakan jenis makanan yang mengandung natrium dan lemak jenuh yang cenderung tinggi, sehingga apabila dikonsumsi secara berlebihan akan berdampak buruk salah satunya  permasalahan  gizi  berlebih  yang  merupakan  faktor  resiko  dari  beberapa  penyakit degeneratif (21).
Selain itu, pada penelitian Irdianty, dkk (2016) diketahui seseorang dengan kebiasaan konsumsi  camilan  dengan  frekuensi  tinggi  memiliki  peluang  lebih  besar  mengalami obesitas.(22) Hasil ini juga sejalan dengan penelitian Mukhlisa, dkk (2018) yang menyatakan terdapat hubungan  yang  signifikan  antara konsumsi makanan  ringan dengan  gizi  lebih pada siswa SMA Islam Al-Azhar 1 Jakarta.(23) Pada masa remaja, makanan ringan berkontribusi 30%  atau  lebih  dari  total  asupan  kalori  setiap  hari  (Atikah  dan  Erna  dalam  Lasandang, 2016).(24)  Oleh  karena  itu,  walaupun  jenis  makanan  ringan  yang  dikonsumsi  sama  tetapi konsumsi  yang  berlebihan  pada  remaja  yang  mengalami  gizi  lebih  dapat  menyebabkan penumpukan energi sehingga dapat meningkatkan berat badan.(25).
Berdasarkan  hasil  penelitian  juga  diketahui  bahwa  tidak  terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  konsumsi  minuman  manis  ( p =0,398),  sayuran  ( p =0,323)  dan  buah-buahan ( p =0,347) dengan overweight . Hasil ini sejalan dengan penelitian Qoirinasari, dkk (2018) yang menyatakan  bahwa  kebiasaan  mengonsumi  minuman  manis  tidak  menunjukkan  hubungan yang signifikan dengan berat badan berlebih atau overweight .(26) Begitu pula penelitian yang dilakukan oleh Masir (2019) yang juga menyatakan bahwa tidak terdapat hubungan konsumsi minuman manis dengan status gizi.(27)
Tidak  adanya  hubungan  antara  konsumsi  minuman  manis  dengan overweight karena faktor kebiasaan konsumsi  minum  minuman manis pada kedua kelompok subjek cenderung sama, yaitu sebagian besar subjek dari kedua kelompok mengonsumsi minuman manis dalam frekuensi  kadang-kadang.Walaupun  tidak  menunjukkan  hubungan  yang  signifikan, namunberdasarkan  hasil  penelitian  juga  diketahui  bahwa  sebanyak  20%  responden  yang berstatus gizi overweight yang mengonsumsi minuman manis dalam frekuensi sering. Angka tersebut lebih besar apabila dibandingkan dengan responden yang berstatus gizi normal.
Hasil penelitian ini juga sejalan dengan penelitian Mukti, dkk (2018) menyatakan tidak terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara  buah  ( p =  0,069)  dan  sayur  ( p =  0,201)  dengan kejadian gizi lebih remaja di SMAN 6 Padang.(28) Selain itu, pada penelitian yang dilakukan
oleh Friska (2019) juga menyatakan bahwa tidak ada hubungan kebiasaan konsumsi sayur dan buah  terhadap  obesitas  pada  remaja  ( p =  0,057).(29)  Hasil  yang  berbeda  ditemukan  dalam penelitian  Awaliya,  dkk  (2020)  yang  menyatakan  bahwa  ada  hubungan  frekuensi  konsumsi buah  ( p =  0,019)  dan  sayur  (0,023)  dengan  kejadian overweight .  Seseorang  yang  kurang mengonsumsi  buah,  empat  kali  lebih  beresiko  mengalami overweight dibandingkan  yang memiliki frekuensi konsumsi buah yang baik. Selain itu, seseorang yang kurang mnegonsumsi sayur, tiga kali lebih beresiko mengalami overweight dibandingkan yang mengonsumsi sayur dalam frekuensi baik.(30)
Tidak  adanya  hubungan  antara  konsumsi  sayur  dan  buah  dengan overweight dapat disebabkan karena kejadian obesitas ataupun overweight merupakan kejadian di masa lampau, bukan pada hari ini tidak mengonsumsi sayur dan buah maka langsung obesitas atau overweight (31).  Meskipun  hasil  penelitian  menunjukkan  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara konsumsi sayuran dan buah-buahan dengan overweight , namun diketahui bahwa dari 25 orang responden  yang overweight 12  orang  diantaranya  jarang  mengonsumsi  sayur  dan  13  orang diantaranya  jarang  mengonsumsi  buah.  Angka  tersebut  lebih  banyak  dibandingkan  dengan responden dengan status gizi normal.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Stres akademik, pola konsumsi fast food atau makanan cepat saji dan pola konsumsi snack atau camilan memiliki hubungan  yang signifikan dengan terjadinya overweight pada siswa SMA Negeri  2  Sumenep.  Perlu  adanya  kerjasama  dari  pihak  sekolah  dan  pemerintah  terkait penanganan stres akademik dan juga edukasi gizi terkait overweight atau kelebihan berat badan untuk mengurangi kejadian overweight pada siswa.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Bailen, N. H., Green, L. M., & Thompson, R. J. "Understanding Emotion in Adolescents: A Review of Emotional Frequency, Intensity, Instability, and Clarity". Emotion Review . Vol. 11(1), p. 63–73, 2019.
2. Akande, J. A., Olowonirejuaro, D. A. O., & Okwara-Kalu, D. C. E. "A Study of Level and Sources of Stress among Secondary School Students". IOSR Journal of Research & Method in Education (IOSRJRME) . Vol. 4(5), p. 32–36, 2014.
3.  Gamayanti,  W.,  Mahardianisa,  M.,  &  Syafei,  I.  "Self  Disclosure  dan  Tingkat  Stres  pada Mahasiswa yang sedang Mengerjakan Skripsi". Psympathic : Jurnal Ilmiah Psikologi . Vol. 5(1), p. 115–130, 2018.
4. Finch, L. E., & Tomiyama, A. J. "Comfort Eating, Psychological Stress, And Depressive
Symptoms In Young Adult Women". Appetite . 95 , p. 239–244, 2015.
5.  Scott,  C.,  & Johnstone,  A.  M.  "Stress  And  Eating  Behaviour:  Implications  For  Obesity". Obesity Facts . Vol. 5(2), p. 277–287, 2012.
6. National Eating Disorders Association. What Causes Eating Disorders? . 2004.
7. Purwanti, M., Putri, E. A., Ilmiawan, M. I., Wilson, W., & Rozalina, R. "Hubungan Tingkat Stres  Dengan  Indeks  Massa  Tubuh  Mahasiswa  PSPD  FK  UNTAN". Jurnal  Vokasi Kesehatan . Vol. 3(2), p. 47, 2017.
8.  Han,  J.  C.,  Lawlor,  D.  a,  &  Kimm,  S.  Y.  S.  "Childhood  Obesity  –  2010 :  Progress  and Challenges". Lancet . Vol. 375(9727), 1737–1748, 2010.
9.  Adriani,  M.,  &  Wirjatmadi,  B. Peranan  Gizi  Dalam  Siklus  Kehidupan .  Jakarta: Prenadamedia Group, 2012.
10. Taufik, T., & Ifdil, I. "Kondisi Stres Akademik Siswa SMA Negeri di Kota Padang". Jurnal Konseling Dan Pendidikan . Vol. 1(2), p. 143, 2013. Available from: https://doi.org/10.29210/12200.
11. Shahmohammadi, N. "Students’ Coping With Stress At High School Level Particularly At 11 Th & 12 Th Grade". Procedia - Social and Behavioral Sciences . Vol. 30, p. 395–401, 2011. Available from: https://doi.org/10.1016/j.sbspro.2011.10.078
12.  Sun,  J.,  Dunne,  M.  P.,  Hou,  X.  yu,  &  Xu,  A.  qiang.  "Educational  Stress  Scale  For Adolescents: Development, Validity, And Reliability With Chinese Students". Journal of Psychoeducational  Assessment .  Vol.  29(6),  p.  534–546,  2011.  Available  from: https://doi.org/10.1177/0734282910394976
13.  Ramadhani,  N.  "Hubungan  Stress  Akademik  Dengan  Perilaku  Makan,  Pola  Konsumsi Makan Dan Status Gizi Remaja Di Sman 6 Surabaya", Universitas Airlangga, 2019.
14. Syofian, E. F. "Strategi Koping dalam Menangani Stres dari Pembelajaran Daring di Masa Pandemi COVID-19". Open Science Framework. 2021. Available from: https://doi.org/10.31219/osf.io/2xkb6.
15. Ahmed, S. S. "Adolescents’ Level of Perceived Stress and its Relationship with Body Mass Index in a Bangladeshi Population". Journal of Enam Medical College . Vol. 7(2), p. 77–85, 2017. Available from: https://doi.org/10.3329/jemc.v7i2.32652.
16. Nadeak, U. A. Tienne. "Hubungan Status Stres Psikososial dengan Konsumsi Makanan dan Status Gizi SMU Methodist-8 Medan Tahun 2013", Universitas Sumatera Utara, 2013.
17. Bitty, F., Asrifuddin, A., & Nelwan, E. J. "Stres Dengan Status Gizi Remaja Di Sekolah Menengah Pertama Negeri 2 Manado". Jurnal Kesmas , Vol. 7(5), 2018.
18.  Paramitha,  T.  "Hubungan  Tingkat  Stres  Dengan  Overweight  Pada  Siswa  SMA", Universitas Trisakti, 2016.
19. Oktaviani, W. "Hubungan Kebiasaan Konsumsi Fast Food, Aktivitas Fisik, Pola Konsumsi, Karakteristik  Remaja  Dan  Orang  Tua  Dengan  Indeks  Massa  Tubuh  (IMT)  (Studi  Kasus Pada  Siswa  SMA  Negeri  9  Semarang  Tahun  2012)". Jurnal  Kesehatan  Masyarakat Universitas Diponegoro . Vol. 1(2), 2012.
20.  Bachtiar,  M.  I.  Y.  "Hubungan  Konsumsi  Fast  Food  Dan  Kebiasaan  Olahraga  Dengan Kejadian Overweight Pada Remaja", Universitas Ngudi Waluyo, 2020.
21. Sachithananthan, V. "Effect Of Fast Food Consumption On The Body Mass Index Status Of Adolescent Girls -A Review". International Journal of Advanced Research in Biological
Sciences . Vol. 2(3), p. 20–24, 2015. Available from:  www.ijarbs.com.
22. Irdianty,S.M., Sudargo, T., dan Hakimi,M., "Aktivitas Fisik dan Konsumsi Camilan Pada Remaja  Obesitas  di  Pedesaan  dan  Perkotaan  Kabupaten  Bantul". Journal  of  Community Medicine and Public Health . Vol. 32(7), p. 217-222, 2016.
23. Mukhlisa, W. N. I., Rahayu, L. S., & Furqan, M. "Asupan Energi dan Konsumsi Makanan Ringan Berhubungan Dengan Kejadian Gizi Lebih Pada Remaja. Argipa . Vol. 3(2), p. 59– 66, 2018.
24. Lasandang N., Kundre R., dan Bataha, Y. "Hubungan Status Gizi dengan Usia Menarche Pada Remaja Putri di SMP Negeri 6 Tidore Kepulauan". E-Journal Keperawatan . Vol. 4(1), p. 1–9, 2016.
25.  Suryaputra,  K.,  &  Nadhiroh,  S.  R.  "Perbedaan  Pola  Makan  Dan  Aktivitas  Fisik  Antara Remaja Obesitas Dengan Non Obesitas". Makara, Kesehatan . Vol. 16(1), p. 45–50, 2012. Available from:  http://journal.ui.ac.id/index.php/health/article/view/1301.
26.  Qoirinasari,  Q.,  Simanjuntak,  B.  Y.,  &  Kusdalinah,  K.  "Berkontribusikah  Konsumsi Minuman Manis Terhadap Berat Badan Berlebih Pada Remaja?". AcTion: Aceh Nutrition Journal . Vol. 3(2), p. 88, 2018. Available from:  https://doi.org/10.30867/action.v3i2.86.
27. Masir, S. "Hubungan Pengetahuan Dan Konsumsi Minuman Berpemanis Dengan Status Gizi Pada Siswa SD Ta' Mirul Islam Surakarta, Universitas Muhammadiyah Surakarta, 2019.
28. Mukti, B. Febby. "Hubungan Konsumsi Buah, Sayur dan Fast food Terhadap Status Gizi Remaja di SMAN 06 Kota Padang Tahun 2018" , Universitas Andalas, 2018.
29.  Friska,  H.  "Hubungan  Kebiasaan  Konsumsi  Sayur  Dan  Buah,  Asupan  Makan  Terhadap Obesitas Pada Remaja Di SMA 13 Kota Padang Tahun 2019". Sekolah Tinggi Kesehatan Perintis, 2019. Available from : http://repo.stikesperintis.ac.id/448/1.
30. Awaliya, P. B. Henu., Pradigo F. S., dan Nugraheni A. S. "Kurangnya Konsumsi Buah dan Sayur  Sebagai  Faktor  Risiko  Kejadian Overweight Pada  Remaja  Putri  (Studi  pada Mahasiswi di Salah Satu Universitas di Kota Semarang)". Jurnal Ilmiah Mahasiswa . Vol. 10(2), p. 34-38, 2020.
31. Yuliah, dkk,. "Konsumsi sayur dan buah dengan kejadian obesitas pada remaja di SMA Negeri 1 Mamuju tahun 2016. Jurnal Kesehatan Manarang . Vol. 3 (1), 2017.