Dinamika Kesehatan:Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 14 No. 1 Juli 2023 ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v14i1
Efektivitas Penggunaan Media Daring Terhadap Keberhasilan Konseling Pada Ibu Menyusui Di Masa Pandemi Covid-19 Author: Fitri Yuliana, Fitri Yuliana, Dede Mahdiyah

## Efektivitas Penggunaan Media Daring Terhadap Keberhasilan Konseling Pada Ibu Menyusui Di Masa Pandemi Covid-19
Fitri Yuliana 1* , Fitri Yuliana 2 , Dede Mahdiyah 3
1,2 Program Studi Sarjana Kebidanan Fakultas Kesehatan Universitas Sari Mulia
3 Program Studi Sarjana Farmasi Fakultas Kesehatan Universitas Sari Mulia *Email: dedefemale0605@gmail
DOI: 10.33859/dksm.v14i1.881

## ABSTRAK
Latar Belakang: Hasil Riskesdas 2018 mengatakan pemberian ASI pada bayi umur 0-5 bulan di Indonesia  sebanyak  37,3%  dibawah  target  Renstra  Kemenkes  tahun  2018  yaitu  40%.  Konseling menyusui  merupakan  intervensi  yang  efektif  kepada  masyarakat  untuk  meningkatkan  angka pemberian  ASI  eksklusif  dan  menyusui.  Konseling  menyusui  dengan  menggunakan  media  daring dapat  dijadikan  sebagai  alternatif  pengganti  komunikasi  secara  tatap  muka  selama  masa  pandemi Covid-19.
Tujuan: Mengidentifikasi  efektivitas  penggunaan  media  daring  terhadap  keberhasilan  konseling pada ibu menyusui di masa pandemi Covid-19.
Metode: Penelitian menggunakan analitik kuantitatif dan rancangan case control dengan pendekatan retrospektif . Populasi adalah ibu menyusui yang melakukan konseling berjumlah 94 orang dan sampel berjumlah  30  orang  pada  masing-masing  kelompok  berdasarkan  kriteria  inklusi  dengan  teknik purposive sampling . Data dianalisis dengan uji Mann Whitney dan nilai efektivitas dengan Uji Regresi Sederhana.
Hasil: Dari hasil uji Mann Withney diperoleh nilai p- value 0,010 < 0,05 dengan kesimpulan terdapat perbedaan  pada  median  keberhasilan  konseling  pada  kelompok  kasus  (media online )  dengan kelompok kontrol (media offline ). Berdasarkan uji regresi koefisien determinasi ( R Square ) sebesar 0,577,  artinya  pengaruh  media online terhadap  keberhasilan  konseling  sebesar  57,7%,  sedangkan 42,3% dipengaruhi oleh faktor lain.
Simpulan: Penggunaan media daring cukup efektif digunakan terhadap keberhasilan konseling pada ibu menyusui di masa pandemi covid-19. Komunikasi elektronik berpotensi memberikan kesempatan tambahan  bagi  konselor  untuk  menginformasikan,  meyakinkan,  mendorong  dan  mendukung  ibu menyusui terutama pada proses konseling.
Kata Kunci: Konseling Menyusui, Media Daring
Dinamika Kesehatan:Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 14 No. 1 Juli 2023 ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v14i1
Efektivitas Penggunaan Media Daring Terhadap Keberhasilan Konseling Pada Ibu Menyusui Di Masa Pandemi Covid-19 Author: Fitri Yuliana, Fitri Yuliana, Dede Mahdiyah

## The Effectiveness of Using Online Media on the Success of Counseling for Breastfeeding Mothers during the Covid-19 Pandemic

## Abstract
Background: The results of the 2018 Riskesdas stated that breastfeeding for infants aged 0-5 months in  Indonesia  was  37.3%  below  the  2018  Ministry  of  Health  Strategic  Plan  target  of  40%. Breastfeeding  counseling  is  an  effective  intervention  for  the  community  to  increase  the  rate  of exclusive breastfeeding and breastfeeding. Breastfeeding counseling using online media can be used as an alternative to face-to-face communication during the Covid-19 pandemic.
Objective: To  identify  the  effectiveness  of  using  online  media  on  the  success  of  counseling  for breastfeeding mothers during the Covid-19 pandemic.
M ethods :  This  study  used  quantitative  analytic  and  case  control  design  with  a  retrospective approach. The population was 94 breastfeeding mothers who conducted counseling and a sample of 30 people in each group based on inclusion criteria with probability sampling techniques. The data were analyzed using the Mann Whitney test and the effectiveness value with the Simple Regression Test.
Results : From the results of the Mann Withney test, it was obtained a p-value of 0.010 <0.05, with the conclusion that there was a difference in the median of successful counseling in the case group (online media) and the control group (offline media). Based on the regression test the coefficient of determination  (R  Square)  is  0.577,  meaning  that  the  effect  of  online  media  on  the  success  of counseling is 57.7%, while 42.3% is influenced by other factors.
Conclusion : The use of online media is quite effective in the success of counseling for breastfeeding mothers  during  the  Covid-19  pandemic.  Electronic  communication  has  the  potential  to  provide additional opportunities for counselors to inform, convince, encourage and support breastfeeding mothers, especially in the counseling process.
Keywords : Breastfeeding Counseling, Online media

## Pendahuluan
Menurut UNICEF (2018),  dengan meningkatkan  angka  menyusui  di  seluruh dunia dapat menyelamatkan nyawa lebih dari 820.000  anak  di  bawah  usia  5  tahun  setiap tahun, sebagian besar (87%) di bawah usia 6 bulan.
Berdasarkan  hasil  Riskesdas  2018 proporsi pola pemberian ASI pada bayi umur
0-5  bulan  di  Indonesia  sebanyak  37,3%  ASI
ekslusif,  9,3%  ASI  parsial,  dan  3,3%  ASI predominan. Angka ini masih jauh dari target Renstra  Kemenkes  tahun  2018  yaitu  40% (Kemenkes, 2018).
Dinamika Kesehatan:Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 14 No. 1 Juli 2023 ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v14i1
Efektivitas Penggunaan Media Daring Terhadap Keberhasilan Konseling Pada Ibu Menyusui Di Masa Pandemi Covid-19 Author: Fitri Yuliana, Fitri Yuliana, Dede Mahdiyah
Konseling menyusui merupakan
intervensi  yang  efektif  kepada  masyarakat untuk  meningkatkan  angka  pemberian  ASI eksklusif dan menyusui. Konseling menyusui harus diberikan secara tatap muka, dan sebagai tambahan dapat diberikan melalui telepon baik saat  kehamilan,  bersalin,  dan  menyusui (McFadden et al. , 2019).
Sejak World  Health  Organization
(WHO)  menetapkan  Covid-19  sebagai pandemi  global  pada  tanggal  11  Maret  2020, yang merujuk pada penyebaran penyakit yang dianggap  dapat  menginfeksi  dari  orang  ke orang  dengan  mudah  dan  cepat,  serta  terjadi secara  berkelanjutan  sehingga  diperlukan adanya komunikasi secara online yang efektif dan efisien dengan menggunakan media daring yang  akan  menjadi  sebuah  pilihan  untuk penyampaian  informasi  termasuk  melakukan konseling menyusui. (Ducharme, 2020).
Berdasarkan  Pedoman  Pelayanan  Bagi
Ibu  Hamil,  Bersalin,  Nifas,  dan  Bayi  Baru
Lahir di Era Pandemi Covid-19 menganjurkan pembatasan kunjungan pemeriksaan ANC dan
PNC di imbangi dengan tele komunikasi antara
tenaga  kesehatan  dan  ibu  secara  perorangan maupun dengan menyelenggarakan Kelas Ibu secara online (Kementerian Kesehatan, 2020).
Oleh  karena  itu,  diperlukan  penelitian yang mengidentifikasi efektivitas penggunaan media daring terhadap keberhasilan konseling pada ibu menyusui di masa pandemi Covid-19.

## Bahan dan Metode
Metode  penelitian  ini  menggunakan analitik kuantitatif dan rancangan case control
dengan  pendekatan retrospektif .  Populasi adalah  ibu  menyusui  yang  melakukan konseling  berjumlah  94  orang  dan  sampel berjumlah  30  orang  pada  masing-masing kelompok  berdasarkan  kriteria  inklusi  dan eksklusi  dengan  teknik purposive  sampling .
Masing-masing kelompok diberikan kuesioner berisi 21 pertanyaan positif yang terdiri dari 4 aspek  keberhasilan  konseling  melalui google form .    Kemudian  data  dianalisis  secara univariat  dan  bivariat  dengan  uji Mann Whitney ,  dan  nilai  efektivitas  dengan  Uji
Regresi Sederhana.
Dinamika Kesehatan:Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 14 No. 1 Juli 2023 ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v14i1
Efektivitas Penggunaan Media Daring Terhadap Keberhasilan Konseling Pada Ibu Menyusui Di Masa Pandemi Covid-19 Author: Fitri Yuliana, Fitri Yuliana, Dede Mahdiyah

## Hasil
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Karakteristik (N = 60) Frekuensi Persentase (%)  Total (%) Kasus  Kontrol  Kasus  Kontrol Usia < 20 & > 35 tahun 20 – 35 tahun 3
27 4
26 10 90 13,3 86,7 7 (11,7) 53 (88,3) Pendidikan Rendah (SD & SMP) Tinggi (SMA & PT)
2 28 9 21 6,7 93,3 30 70 11 (18,3) 49 (81,7) Pekerjaan Bekerja Tidak Bekerja 6 24 12 18 20 80 40 60 18 (30) 42 (70)
Berdasarkan  tabel  1  karakteristik
responden  sebagian  besar  berusia  20  –  35 tahun (88,3%), berpendidikan tinggi (SMA &
PT) (81,7%), dan tidak bekerja (70%).

## Tabel 2. Statistik Hasil Data Keberhasilan Konseling
No Media Daring N Mean  Median SD Min.  Max.
1 Media Offline 30 92.27 92.00 4.417 84 105 2 Media Online 30 90.20 88.50 6.283 84 105
Berdasarkan  tabel  2  didapatkan  skor
median  pada  media offline adalah  92.00  dan
media online 90.20,  dimana  konseling
dianggap berhasil jika skor keberhasilan ≥ skor median  dan  tidak  berhasil  jika  skor keberhasilan < skor median.
Tabel 3. Uji Mann Whitney
N o Mann- Whitney U Wilcoxon W Z  p - value 1 Keberhasilan Konseling 277.000 742.000 - 2.5 72 .010
Berdasarkan  tabel  3  diperoleh  nilai  p- value  =  0,010  <  0,05.  Sehingga  dapat  ditarik kesimpulan  H0  diterima  atau  terdapat
perbedaan  keberhasilan  konseling  pada kelompok kasus dan kelompok kontrol.
Tabel 4. Hasil Hitung Analisis Regresi Linier
Model R R Square  Adjusted R Square Std. Error of the Estimate 1 .760(a) .577 .562 3.808
Berdasarkan tabel 4 uji regresi koefisien determinasi (R Square) sebesar 0,577, artinya pengaruh media online terhadap keberhasilan konseling  sebesar  57,7%,  sedangkan  42,3% dipengaruhi oleh faktor lain.

## Pembahasan
Penelitian ini dilakukan bertujuan untuk mengidentifikasi karakteristik responden yang memengaruhi kedua variabel dan menganalisis efektivitas penggunaan media daring terhadap keberhasilan  konseling  pada  ibu  menyusui  di masa pandemi covid-19.

## Karakteristik Responden
Pada  tabel  1  terlihat  usia  ibu  sebagian besar  berusia  20-35  tahun  (88,3%).  Menurut Alabi et al. (2020) ibu yang berusia lebih tua cenderung  mempraktikkan  menyusui  secara eksklusif  lebih  sering  daripada  ibu  yang berusia  muda.  Hal  serupa  dikemukakan Bonnet et al. (2019), dimana ibu yang berusia
Dinamika Kesehatan:Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 14 No. 1 Juli 2023 ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v14i1
Efektivitas Penggunaan Media Daring Terhadap Keberhasilan Konseling Pada Ibu Menyusui Di Masa Pandemi Covid-19 Author: Fitri Yuliana, Fitri Yuliana, Dede Mahdiyah
lebih  muda  dan  berpendidikan  rendah cenderung berhenti menyusui bayinya sebelum usia  6  bulan  dibandingkan  dengan  ibu  yang berusia produktif dan berpendidikan tinggi.
Pendidikan tinggi (81,7%) pada sebagian besar responden, menurut Laksono et al.  (2021)  menunjukkan  bahwa  ibu  yang
berpendidikan SMA 1.177 kali lebih mungkin
untuk berhasil menyusui eksklusif
dibandingkan  dengan  ibu  yang  tidak  pernah mengenyam  pendidikan  dan  ibu  yang  tamat dari  Perguruan  Tinggi  1.203  kali  lebih
mungkin berhasil menyusui eksklusif.
Sedangkan  bagi  ibu  yang  hanya  tamat  SD berpeluang  1.167  kali  lebih  tinggi  untuk menyusui eksklusif dibandingkan dengan yang tidak bersekolah.
Sebagian  besar  responden  adalah  ibu yang  tidak  bekerja  (70%),  dimana  menurut Rudiawan (2019) ibu rumah tangga yang tidak memberikan  ASI  eksklusif  dipengaruhi  oleh beberapa  faktor  yaitu  faktor  kepercayaan, pelayanan  kesehatan  dan  dukungan  keluarga.
Maleki-Saghooni  et  al.  (2017)  mengatakan bahwa  ibu  yang  bekerja  dengan  pendapatan
yang  sesuai  memiliki  self-efficacy  menyusui yang lebih tinggi secara signifikan, dibandingkan  dengan  mereka  yang  memiliki pendapatan keluarga rendah.

## Efektivitas Penggunaan Media Daring
Perbedaan antara kelompok berdasarkan uji  Mann  Withney  dengan  nilai  p-value  = 0,010  <  0,05,  menandakan  bahwa  ada perbedaan nilai median keberhasilan konseling pada  ibu  menyusui  antara  kelompok  media online dengan media offline dimana kelompok media  offline  memiliki  median  keberhasilan konseling  lebih  tinggi  dibanding  kelompok media  online.  Menurut  Zeren  et  al.,  (2020) meskipun konseling online memiliki
keunggulan  tertentu  dibandingkan  konseling
tatap  muka  namun  juga  memiliki  beberapa kelemahan  seperti  keterbatasan  teknologi.
Mereka juga menyatakan beberapa
kekhawatiran  dan  keraguan  terkait  dengan konseling  online  seperti  batasan  teknis  dan masalah  privasi.  Mungkin,  komunikasi  tatap muka  dengan  konselor  dapat  menyebabkan kepatuhan yang lebih tinggi, dan keterbatasan
Dinamika Kesehatan:Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 14 No. 1 Juli 2023 ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v14i1
Efektivitas Penggunaan Media Daring Terhadap Keberhasilan Konseling Pada Ibu Menyusui Di Masa Pandemi Covid-19 Author: Fitri Yuliana, Fitri Yuliana, Dede Mahdiyah
konseling  online  memengaruhi  perbaikan
jangka panjang.
Berdasarkan Uji Regresi Linier Sederhana  diperoleh  presentase  penggunaan
media daring sebesar 57,7%, sedangkan 42,3%
dipengaruhi oleh faktor lain diluar penelitian.
Berdasarkan pengkategorian efektivitas,
media daring dikategorikan cukup efektif (41- 60%).
Menurut  Suller  (2010)  obrolan  online tampaknya efektif meskipun dengan kecepatan sesi  yang  relatif  lambat  dan  tidak  adanya isyarat  tatap  muka  (misalnya,  nada  bicara,
ekspresi  wajah,  dan  bahasa  tubuh).  Hal  ini mungkin  disebabkan  oleh  anonimitas  dan
tembus pandang yang dapat diperoleh melalui percakapan  tekstual.  Selama  obrolan  online,
sangat mungkin bagi klien untuk tetap anonim
dan dengan demikian tidak dapat
diidentifikasi, ini dapat membantu klien yang merasa  tidak  terlalu  rentan  untuk  berbagi, karena  apa  yang  mereka  katakan  tidak  dapat
dikaitkan  kembali  ke  sisa  hidup  mereka.
Obrolan  online  mungkin  juga  mendapat manfaat dari tidak terlihat, artinya, klien tidak
dapat melihat, atau dilihat oleh, konselor. Hal ini  dapat  mengurangi  stigma  atau  rasa  malu terlihat secara fisik untuk mencari bantuan dan memungkinkan  klien  menjadi  lebih  nyaman dan ekspresif selama sesi konseling. (Dowling and Rickwood, 2013).

## Ucapan Terimakasih
Terimakasih  kepada  Universitas  Sari Mulia  yang  telah  mengijinkan  saya  untuk melakukan penelitian langsung dan
terimakasih  juga  kepada  pembimbing  1  Fitri Yuliana, SST., M. Kes dan pembimbing 2 Dr. Dede Mahdiyah, M. Si yang telah melakukan bimbingan dalam penelitian ini.

## Daftar Pustaka
Alabi,  T.  A. et  al. (2020)  ‘Social  and  Bio-
Medical Predictors of Exclusive
Breastfeeding  Among  Nursing  Mothers in  Lagos  and  Taraba  States,  Nigeria’, Journal  of  Pediatric  Nursing .  Elsevier Inc.,  52(xxxx),  pp.  e96–e102.  doi: 10.1016/j.pedn.2019.12.002.  [Diakses 29 Januari 2021]
Bonnet,  C. et  al. (2019)  ‘Low  breastfeeding continuation  to  6 months  for  very preterm
infants: A European
multiregional  cohort  study’, Maternal and  Child  Nutrition ,  15(1).  doi: 10.1111/mcn.12657. [Diakses 29 Januari 2021]
Dinamika Kesehatan:Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 14 No. 1 Juli 2023 ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v14i1
Efektivitas Penggunaan Media Daring Terhadap Keberhasilan Konseling Pada Ibu Menyusui Di Masa Pandemi Covid-19 Author: Fitri Yuliana, Fitri Yuliana, Dede Mahdiyah
Dowling,  M.  and  Rickwood,  D.  (2013) ‘Journal  of  Technology  in  Human
Services Online Counseling and Therapy for  Mental  Health  Problems :  A Systematic  Review  of  Individual Synchronous  Interventions  Using  Chat Online  Counseling  and  Therapy  for Mental Health Problems : A Systematic
Review of Ind’, 31(November 2014), pp. 37–41. doi: 10.1080/15228835.2012.728508. [Diakses 30 Juli 2020]
Ducharme, J. (2020) ‘The WHO Just Declared Coronavirus  COVID-19  a  Pandemic’,
Time ,
p. 1. Available at: https://time.com/5791661/who- coronavirus-pandemic-declaration/.
[Diakses 31 Juli 2020]
Kemenkes  (2018)  ‘Menyusui  Sebagai  Dasar Kehidupan’, kementerian Kesehatan RI , pp. 1–7. Available at: https://pusdatin.kemkes.go.id/download .php?file=download/pusdatin/infodatin/i nfodatin-asi.pdf. [Diakses 26 September 2020]
Kementerian  Kesehatan  (2020)  ‘Pedoman Bagi  Ibu  Hamil,  Bersalin,  Nifas,  dan Bayi Baru Lahir di Era Pandemi Covid- 19’,  in.  Jakarta:  Direktorat  Kesehatan Keluarga  -  Kemenkes.  Available  at: https://dinkes.jatimprov.go.id/userimage
/dokumen/bumil dan
nifas_1.pdf.
[Diakses 23 Februari 2021]
Laksono,  A.  D. et  al. (2021)  ‘The  effects  of mother’s  education  on  achieving exclusive  breastfeeding  in  Indonesia’, BMC  Public  Health .  BMC  Public
Health,
21(1), pp. 1–6. doi: 10.1186/s12889-020-10018-7.  [Diakses 5 Nopember 2020] Maleki-Saghooni, N. et al.
(2017) ‘Investigating  the  breastfeeding  self- efficacy  and  its  related  factors  in primiparous  breastfeeding  mothers’, International  Journal  of  Pediatrics , 5(12), pp. 6275–6283. doi: 10.22038/ijp.2017.25656.2182. [Diakses 29 Januari 2021]
McFadden,  A. et  al. (2019)  ‘Counselling interventions to enable women to initiate and continue breastfeeding: A
systematic  review  and  meta-analysis’, International  Breastfeeding  Journal . International  Breastfeeding  Journal, 14(1),  pp.  1–19.  doi:  10.1186/s13006- 019-0235-8. [Diakses 2 Oktober 2020]
Rudiawan,  M.,  Syafar,  M.  and  Syam,  A.
(2019) ‘Factors Influencing the Behavior of  Housewives  in  Providing  Exclusive Breastfeeding  to  Babies  0-6  Months  in the  Work  Area  of  Batua  Makassar Health  Center’,  1865(6),  pp.  108–113. doi:  10.36349/easjpbs.2019.v01i06.001. [Diakses 29 Januari 2021]
UNICEF  (2018)  ‘Breastfeeding:  A  mother’s gift,  for  every  child’, Unicef ,  pp.  1–13. Available at: https://data.unicef.org/resources/breastf eeding-a-mothers-gift-for-every-child/. [Diakses 9 Nopember 2020]
Zeren, S. G. et al. (2020) ‘The effectiveness of online counseling for university students in Turkey: A non-randomized controlled trial’, European Journal of Educational Research ,  9(2),  pp.  825–834.  doi: 10.12973/eu-jer.9.2.825.  [Diakses  29 Januari 2021]