## POLA MAKAN DAN KEJADIAN HIPERTENSI
EATING PATTERNS AND EVPERTENSION EVENTS

## Sunarto Kadir
Fakultas Olahraga dan  Kesehatan Univeristas Negeri Gorontalo Kontak Penulis: sunarto.kadir@yahoo.co.id

## ABSTRAK
Memperhatikan pola makan  sehari-hari  mampu meminimalisir risiko terjadinya  penyakit, salah  satunya  Hipertensi.  Penelitian  ini  dilakukan  pada  penderita  Hipertensi  di  wilayah  kerja Puskesmas  Dungaliyo  Kabupaten  Gorontalo.  Tujuan  penelitian  adalah  untuk  menganalisis pengaruh  pola  makan  terhadap  kejadian  Hipertensi.  Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah analitik  kuantitatif  dengan  pendekatan cross  sectional .  Populasi  adalah  seluruh  penderita Hipertensi yang tercatat pada tahun 2018 di wilayah kerja Puskesmas Dungaliyo dengan jumlah 192  orang.  Sampel  diperoleh  sebanyak  66  orang  yang  diambil  menggunakan  teknik purposive sampling .  Data  dikumpulkan  menggunakan  kuesioner  dan  dianalisis  menggunakan  uji Chi- Square .  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  24  responden  dengan  pola  makan  buruk,  20 responden  mengalami  pre-Hipertensi,  13  responden  mengalami  Hipertensi  tingkat  satu  dan  7 responden mengalami Hipertensi tingkat dua. Terdapat pengaruh pola makan terhadap kejadian Hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Dungaliyo Kabupaten Gorontalo. Disarankan masyarakat agar  kiranya  dapat  lebih  memperhatikan  pola  makan  yang  sehat  sehingga  bisa  meminimalisir risiko Hipertensi.
Kata kunci: pola makan; kejadian hipertensi

## ABSTRACT
Paying  attention  to  your  daily  diet  can  minimize  the  risk  of  disease,  one  of  which  is hypertension.  This  research  was  conducted  on  hypertensive  patients  in  the  work  area  of  the Dungaliyo District Health Center Gorontalo. The study aimed to analyze the dietary patterns of hypertension. The type of research used is quantitative analytic with cross-sectional research. The population is all hypertensive sufferers added in 2018 in the Dungaliyo Community Health Center working area with 192 people. The samples taken were 66 people taken using purposive sampling  technique.  Data  were  collected  using  a  questionnaire  and  analyzed  using  the  Chi- Square test. The results showed that 24 respondents with poor diet, 20 respondents increased pre-hypertension,  13  respondents  increased  hypertension  one  and  7  respondents  increased second-degree hypertension. Regarding diet for the incidence of hypertension in the Dungaliyo District  Health  Center  work  area,  Gorontalo.  The  community  considers  a  healthy  diet  to minimize the risk of hypertension.
Keywords: diet; hypertension incidence

## PENDAHULUAN
Pola makan merupakan perilaku paling penting yang dapat mempengaruhi keadaan gizi. Hal ini  disebabkan  karena  kuantitas  dan  kualitas  makanan  dan  minuman  yang  dikonsumsi  akan mempengaruhi asupan gizi sehingga akan mempengaruhi kesehatan individu dan masyarakat. Gizi yang optimal sangat penting untuk pertumbuhan normal serta perkembangan fisik dan kecerdasan bayi, anak-anak, serta seluruh kelompok umur. (Permenkes RI No.14, 2014).
Gaya  hidup  modern  yang  saat  ini  dianut  oleh  manusia  cenderung  membuat  manusia menyukai  hal-hal  yang  instan.  Akibatnya,  mereka cenderung  malas  beraktivitas  fisik  dan  gemar mengonsumsi makanan yang instan, yang memiliki kandungan natrium yang tinggi  (Ratnawati & Aswad,  2019).  Menerapkan  pola  makan  yang  sehat  memang  tidak  dapat  menjamin  jika  akan terbebas dari penyakit, namun setidaknya memperhatikan asupan pola konsumsi makanan sehari- hari mampu meminimalisir risiko kemungkinan seseorang terserang penyakit.
Penatalaksanaan  Hipertensi  dapat  dilakukan  dengan  dua  cara  yakni  cara  farmakologi menggunakan  obat-obatan  dan  non  farmakologi  yakni  dengan  modifikasi  gaya  hidup  termasuk asupan  makanan  (Buheli  &  Usman,  2019).  Hipertensi  merupakan  salah  satu  penyakit  yang mengakibatkan kesakitan yang tinggi. Hipertensi atau penyakit darah tinggi adalah gangguan pada pembuluh darah yang mengakibatkan suplai oksigen dan nutrisi yang dibawa oleh darah terhambat sampai ke jaringan tubuh yang membutuhkannya.
Penyakit Hipertensi telah membunuh 9,4 juta warga di dunia setiap tahunnya. Menurut data Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo tahun 2017 terdapat 12.387 kasus lama, 7994 kasus baru dan 353 kematian akibat Hipertensi. Khusus untuk Kabupaten Gorontalo menurut data Dinas Kesehatan Kabupaten Gorontalo bulan Desember 2017 terdapat 1514 kasus Hipertensi.
Puskesmas  Dungaliyo  yang  berada  di  Kecamatan  Dungaliyo  Kabupaten  Gorontalo  adalah salah  satu  pusat  pelayanan  kesehatan  yang  melayani  masyarakat  dengan  beragam  usia  dan permasalahan kesehatannya. Jumlah kasus Hipertensi di Puskesmas Dungaliyo menurut data awal tahun  2017  ada  1077  yang  menderita  Hipertensi  dari  yang  umur  20-60  tahun  baik  perempuan maupun laki-laki.
Berdasarkan  data  yang  ditemukan  bahwa  bulan  Januari  2017  terdapat  63  penderita Hipertensi, bulan Februari terdapat 98 penderita Hipertensi, bulan Maret 121 penderita Hipertensi, bulan April 81 penderita  Hipertensi, bulan Mei 44 penderita  Hipertensi, bulan Juni 33 penderita Hipertensi,  bulan  Juli  111  penderita  Hipertensi,  bulan  Agustus  95  penderita  Hipertensi,  bulan September 33 penderita Hipertensi, bulan Oktober 152 penderita Hipertensi, bulan September 100 penderita Hipertensi dan pada bulan Desember ada 146 penderita Hipertensi.
Dari  data tersebut  jumlah  laki-laki  yang  menderita  Hipertensi  sebanyak  387  (35,9  %)  dari penderita, sedangkan perempuan ada 620 penderita Hipertensi (57,5%). Sementara itu, pada tahun 2018, menurut data pada bulan Maret dan April jumlah penderita baru Hipertensi tercatat sebanyak 192 orang.
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  pengaruh  pola  makan  terhadap  kejadian Hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Dungaliyo  Kabupaten Gorontalo. Masyarakat  di wilayah kerja Puskesmas Dungaliyo Kabupaten Gorontalo sebaiknya mulai menerapkan pola hidup sehat, termasuk memperhatikan asupan makanan yang dikonsumsi dan mulai beralih ke makanan yang sehat semisal sayur dan buah-buahan yang baik untuk kesehatan tubuh. Banyak mengkonsumsi air juga disarankan untuk menjaga kesehatan tubuh karena air akan dapat melancarkan peredaran darah sehingga oksigen yang mengalir ke otak tidak akan terhambat.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  dilaksanakan  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Dungaliyo  Kabupaten  Gorontalo, mulai  dari  tanggal  22  November  sampai  12  Desember  2018.  Jenis  penelitian  yang  digunakan adalah analitik kuantitatif dengan pendekatan cross sectional . Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh penderita Hipertensi yang tercatat pada tahun 2018 di wilayah kerja Puskesmas Dungaliyo Kabupaten Gorontalo yang berjumlah 192 orang. Sampel penelitian diperoleh sebanyak 66 orang menggunakan teknik purposive sampling ,  yaitu pengambilan sampel berdasarkan pertimbangan peneliti itu sendiri (Sugiyono, 2015). Data yang diperoleh kemudian dianalisis menggunakan uji Chi-Square dengan bantuan program SPSS versi 21.

## HASIL PENELITIAN

## 1. Pola Makan Responden
Gambar 1. Pola Makan Responden
Berdasarkan Gambar 3.1 bahwa responden dengan pola makan baik sebanyak 42 orang (63,6%) dan pola makan buruk sebanyak 24 orang (36,4%). Pengukuran pola konsumsi makan dilihat dari frekuensi konsumsi makanan yang mengandung lemak setiap harinya.

## 2. Kejadian Hipertensi
Gambar 2. Kejadian Hipertensi
Berdasarkan  Gambar  3.2  bahwa  responden  yang  tidak  mengalami  Hipertensi  (normal) sebanyak  26  orang  (39,4%),  pre-hipetensi  sebanyak  20  orang  (30,3%),  Hipertensi  tingkat  I sebanyak 13 orang (19,7%) dan Hipertensi tingkat II sebanyak 7 orang (10,6%).
Baik; 42 (63,6%) Buruk; 24 (36,4%) Normal; 26 (39,4%) Pre- hipertensi; 20 (30,3%) Hipertensi Tk.I;13 (19,7%) Hipertensi Tk.II; 7 (10,6%)

## 3. Pengaruh Pola Makan terhadap Kejadian Hipertensi

## Tabel 1.  Tabulasi Silang Variabel Pola Makan dengan Kejadian Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Dungaliyo Kabupaten Gorontalo
Pola Makan Kejadian Hipertensi Total p-value Normal Pre-Hipertensi Hipertensi Tk.I Hipertensi Tk.II n % n % n % n % n % Baik 24 36,4 12 18,2 4 6,1 2 3,0 42 63,6 0,000 Buruk 2 3,0 8 12,1 9 13,6 5 7,6 24 36,4 Jumlah 26 39,4 20 30,3 13 19,7 7 10,6 66 100
Sumber: Data primer (2018)
Berdasarkan  Tabel  3.1  bahwa  dari  66  orang  sampel,  responden  dengan  pola  makan  baik sebanyak  42  orang  (63,6%),  dari  jumlah  tersebut  responden  yang  tidak  mengalami  Hipertensi sebanyak  24  orang  (36,4%),  pre-Hipertensi  sebanyak  12  orang  (18,2%),  Hipertensi  tingkat  I sebanyak 4 orang (6,1%) dan Hipertensi tingkat II sebanyak 2 orang (3,0%). Sedangkan 24 orang (36,4%)  responden  dengan  pola  makan  buruk,  dari  jumlah  tersebut  yang  tidak  mengalami Hipertensi sebanyak 2 orang (3,0%), pre-Hipertensi sebanyak 8 orang (12,1%), Hipertensi tingkat I sebanyak 9 orang (13,6%) dan Hipertensi tingkat II sebanyak 5 orang (7,6%). Dari hasil uji Chi- Square didapatkan  nilai  p=0,000  (p<0,05),  artinya  terdapat  pengaruh  pola  makan  terhadap kejadian Hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Dungaliyo Kabupaten Gorontalo.

## PEMBAHASAN
Pada masyarakat di wilayah kerja Dungaliyo Kecamatan Dungaliyo Kabupaten Gorontalo yang menjadi sampel penelitian terdapat 24 orang dengan pola konsumsi makan yang buruk, dan hampir  seluruhnya  yaitu  sebanyak  22  orang  mengalami  Hipertensi  baik  dari  tingkatan  pre- Hipertensi sampai dengan Hipertensi tingkat II. Hal tersebut cukup membuktikan bahwa dengan pola  makan  utamanya  makanan  berlemak  yang  ≥  3  kali  dalam  sehari  dapat  menyebabkan Hipertensi. Makanan yang berlemak didapatkan dari konsumsi daging, makanan yang bersantan dan makanan cepat saji (goreng-gorengan).
Sebaran  dari  data  pola  makan  dengan  kejadian  Hipertensi  tidaklah  merata,  ada  beberapa bahan  makanan  pencegah  yang  sering  dikonsumsi  penderita  Hipertensi  ada  dalam  kategori Hipertensi  stadium  I  dan  II.  Hal  ini  dikarenakan  banyak  sekali  faktor  yang  berkaitan  dengan kejadian  Hipertensi,  tidak  hanya  asupan  makanan.  Kepatuhan  dalam  minum  obat  dan  cara mengkonsumsi bahan makanan juga berkaitan dengan efektivitas bahan makanan yang dikonsumsi sebagai  pencegah  Hipertensi  Secara  teori,  lemak  memang  diperlukan  oleh  tubuh  sebagai  zat pelindung dan pembangun. Tetapi, apabila konsumsinya berlebihan akan meningkatkan terjadinya plak  dalam  pembuluh  darah,  yang  lebih  lanjut  akan  menimbulkan  terjadinya  Hipertensi (Windyasari, 2016). Ramayulis (2010) mengatakan pola makan yang  salah dapat menyebabkan peningkatan  tekanan  darah  seperti  kebiasaan  mengkonsumsi  makanan  berlemak  terutama  pada asupan lemak jenuh dan kolesterol.
Pada  penelitian  ini  terdapat  terdapat  13  orang  penderita  Hipertensi  tingkat  I  dan  7  orang penderita  Hipertensi  tingkat  II  walaupun  memiliki  pola  konsumsi  makan  yang  baik.  Menurut peneliti hal tersebut disebabkan adanya faktor pencetus lain terjadinya penyakit Hipertensi. Faktor tersebut  adalah  faktor  usia  yang  dapat  mempengaruhi  terjadinya  Hipertensi,  dimana  pada  usia lansia, kemampuan tubuh mengalami kemunduran fungsi, serta rentan mengalami penyakit.
Hasil penelitian ini sejalan dan memperkuat penelitian sebelumnya seperti oleh Siti (2012) menyimpulkan adanya hubungan yang bermakna antara tingkat konsumsi lemak dengan kejadian Hipertensi pada lansia di UPT Pelayanan Sosial Jember. Demikian pula penelitian oleh Windyasari (2016) yang mendapatkan hasil bahwa tingkat konsumsi makanan yang berhubungan signifikan dengan kejadian Hipertensi pda pra lansia di wilayah kerja UPTD Puskesmas Kampung Bangka Kecamatan  Pontianak  yang  mencakup  dua  variabel  yaitu  lemak  (p  =  0,015)  dan  natrium  (p  = 0,049).

## KESIMPULAN
Sebagian besar dari dari responden  di wilayah kerja Puskesmas Dungaliyo memiliki pola makan  baik.  Akantetapi  mesti  berhati-hati  lagi  agar  tidak  terkena  penyakit  Hipertensi,  hal  ini dikarenakan masih banyak faktor yang bisa mempengaruhi terjangkitnya penyakit yang berbahaya ini misalnya merokok, begadang ataupun hal lain yang terkait dengan pola hidup.

## REFERENSI
Buheli, K. L., & Usman, L. (2019). Faktor Determinan Kepatuhan Diet Penderita Hipertensi.
Jambura Health and Sport Journal , 1 (1), 20–24. Retrieved from http://ejurnal.ung.ac.id/index.php/jhsj/article/view/2049 Permenkes RI No.14 Tahun 2014 tentang Pedoman Gizi Seimbang . Ramayulis.  2010. Menu  dan  Resep  untuk  Penderita  Hipertensi ,  Penebar  Plus+: Jakarta.
Ratnawati, & Aswad, A. (2019). Efektivitas Terapi Pijat Refleksi dan Terapi Benson terhadap Penurunan Tekanan Darah pada Penderita Hipertensi. Jambura Health and Sport Journal , 1 (1), 40–47. Retrieved from http://ejurnal.ung.ac.id/index.php/jhsj/article/view/2052 Siti. (2012). Hubungan antara Tingkat Konsumsi Makanan dengan Kejadian
Hipertensi pada Lansia (Studi di UPT Palayanan Sosial Lanjut Usia Jember ). Skripsi. Universitas Jember, Jember. Windyasari. (2016).
Hubungan Antara Konsumsi Makanan dengan Kejadian Hipertensi  pada  Pra  Lansia  di  Wilayah  Kerja  UPTD  Puskesmas  Kampung Bangka  Kecamatan  Pontianak  Tenggara .  Naskah  Publikasi.  Universitas  Tanjungpura, Pontianak