## PENGARUH SENAM YOGA PRENATAL TERHADAP SELF EFFICACY IBU HAMIL DALAM MENGHADAPI PERSALINAN THE EFFECT OF PRENATAL YOGA EXERCISE ON SELF EFFICACY OF PREGNANT MOTHERS IN FACING LABOR
Gaudensia Febrianty Brenda
Jurusan Psikologi, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Pontianak Email: Brenda.hungan12@gmail.com
Abstrak: Penelitian  ini  menggunakan  metode  quasi  ekperimen  dengan one  group  pretest-postest design dan  dianalisis  menggunakan  teknik  uji Wilcoxon  signed  test .  Berdasarkan  hasil  uji Wilcoxon signed  test nilai  Z  sebesar  -2.810  dan  nilai  asymp  sig.  (2-tailed)  <0,05  yang  artinya  bahwa  ada pengaruh  senam  yoga  prenatal  terhadap Self  Efficacy ibu  hamil  dalam  menghadapi  persalinan. Self Efficacy ibu  hamil  dalam  menghadapi  persalinan  setelah  diberikan  perlakuan  senam  yoga  prenatal mengalami  peningkatan  pada  semua  peserta.  Pada  hasil  Postest  terdapat  lima  peserta  yang  berada pada kategori tinggi, yang artinya bahwa ada tiga peserta yang awalnya memiliki Self Efficacy Sedang meningkat ke kategori Tinggi.
Kata Kunci: Self Efficacy , senam yoga prenatal, ibu hamil
Abstract: This  study  used  a  quasi-experiment  method  with  one  group  pretest-posttest  design  and analyzed using the Wilcoxon signed test technique.  From the results of the Wilcoxon signed test, the Z value is -2,810, and the asymp sig value is (2-tailed) <0.05 which means that there is an influence of prenatal yoga gymnastics on the Self Efficacy of pregnant women in the face of childbirth.  The self- efficacy  of  pregnant  women  in  the  face  of  childbirth  after  being  given  prenatal  yoga  gymnastics treatment has increased in all participants. In the PPosttestresults, there were five participants were in  the  high  category,  which  means  that  there  were  three  participants  who  initially  had  Self  Efficacy increased to the High category.
Keywords : Self Efficacy, prenatal yoga gymnastics, pregnant women

## PENDAHULUAN
Kehamilan adalah karunia bagi seorang ibu dan sumber  kebahagiaan di dalam keluarga.  Rasa  bahagia  dan  syukur  yang  tidak dapat  diungkapkan,  karena  seorang  wanita akan  merasa  dirinya  sempurna,  dan  kelahiran anak akan membawa berkah dalam pernikahan.  Kehamilan  dan  persalinan  akan membawa perubahan fisik dan psikologis yang luar  biasa.  Perubahan  pada  faktor  psikologis pada  ibu  hamil  dapat  berupa  pengalaman, kecemasan  dan  emosi  yang  mudah  berubah. Menurut  Lisa,  dkk  (2018)  faktor  psikologis yang  memengaruhi  proses  kehamilan  dapat berasal dari dalam diri ibu hamil (internal) dan dapat juga berasal dari faktor eksternal.
Kehamilan  merupakan  suatu  hal  yang diinginkan  dalam  kehidupan  seorang  wanita yang  disertai  dengan  perasaan  menegangkan dan  menakutkan,  karena  terdapat  kehidupan baru  yang  tumbuh  dan  berkembang  di  dalam rahim.  Hal  itu  membuat  ibu  hamil  mengalami perubahan fisik maupun psikologis. Salah satu aspek  psikologis  yang  mengalami  perubahan yaitu  keyakinan  pada  kemampuannya,  yang disebut self  efficacy .  Menurut  Bandura  (1997) self  efficacy adalah  keyakinan  manusia  dalam menangani  kapasitas  mereka  dan  melatih kontrol  diri  atas  kejadian  yang  memengaruhi kehidupan  mereka. Self  efficacy ibu  hamil merupakan  salah  satu  faktor  psikologis  dan kerangka  penting  untuk  memprediksi  perilaku ibu  dan  meningkatkan  kepercayaan  diri  dan kemampuan  selama  kehamilan  (Ashtarian, dkk, 2016).
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh Hikmah, dkk (2019). diketahui bahwa  kecemasan  ringan  pada self  efficacy sedang  lebih  besar  (68,18%)  dari  pada self efficacy tinggi  (50%).  Adapun  kecemasan berat  pada self  efficacy tinggi  lebih  besar (12,50%)  dari  pada self  efficacy sedang  (0%).
Michelle,  et  al  (2013)  menyebut  bahwa  untuk mengurangi  adanya  kecemasan  bisa  dilakukan dengan suporrted self  help. Terdapat  dua contoh  model  suporrted self  help yaitu  senam ibu  hamil  serta  prenatal  yoga.  Yoga  prenatal ialah  latihan  fisik  khusus  ibu  hamil  yang  saat ini  telah  masuk  di  dalam  program  pemerintah yaitu  kelas  ibu  hamil,  namun  tidak  seluruh puskesmas rutin melaksanakan kegiatan tersebut.  Prenatal  yoga  salah  satu  solusi self help yang  menunjang  prosesnya  kehamilan, kelahiran serta bahkan pengasuhan anak.
Yoga merupakan kombinasi pernapasan, pikiran, tubuh dan psikologis yang bermanfaat baik untuk ibu hamil,  meregangkan sendi dan penenangan  pikiran  terutama  selama  trimester ketiga. Yoga hamil memiliki lima aspek, yaitu latihan  yoga  fisik,  postur  (mudra),  pernapasan (pranayama),  relaksasi  dan  meditasi,  yang digunakan untuk memperoleh manfaat sehingga  dapat  berkontribusi  pada  kelancaran dalam  menjalani  kehamilan,  dan  menghadapi kelahiran secara normal (Pratignyo 2014).
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan  oleh  Suryani  dan  Handayani  (2018) diketahui bahwa, senam hamil yang dilakukan ibu hamil pada trimester  III dapat mengurangi ketidaknyamanan  seperti  keluhan  bengkak pada  kaki,  nyeri  punggung,  nyeri  pinggang, kram kaki dan kesulitan tidur.
Menurut  Rafika  (2018),  prenatal  yoga merupakan  bentuk  modifikasi  hatha  yoga untuk  ibu  hamil.  Tujuan  dari  senam  yoga prenatal  adalah  untuk  menyiapkan  ibu  hamil secara  fisik,  psikologis  dan  spiritual  untuk menjalani  proses  melahirkan.  Berdasarkan hasil wawancara yang telah dilakukan pada 13 orang  ibu  hamil  yang  mengikuti  senam  yoga prenatal  diketahui  bahwa,  alasan  mereka mengikuti  yoga  prenatal  karena  mengalami sakit  pinggang,  kram,  pembengkakan  kaki, bayi  sungsang,  sesak  nafas  akibat  perut  yang membesar, kecemasan dan ketakutan membayangkan  proses  melahirkan,  sehingga mengakibatkan  menurunnya self  efficacy ibu hamil dalam menghadapi persalinan.
Berdasarkan  permasalahan  di  atas, penulis ingin mengetahui lebih lanjut mengenai  pengaruh  senam  yoga  prenatal terhadap self  efficacy pada  ibu  hamil  dalam menghadapi persalinan, karena dalam penelitian  sebelumnya  tidak  ada  penelitian yang  berkaitan  tentang  senam  yoga  prenatal terhadap self efficacy ibu hamil. Maka dari itu, penulis  tertarik  untuk  melakukan  penelitian tersebut.

## METODE
Prosedur
pemilihan subjek menggunakan  teknik Purposive  Sampling dalam  penelitian  ini  menetapkan  kriteria  yang dijadikan  subjek  penelitian.  Kriteria  subjek penelitian  merupakan  ibu  hamil  yang  berusia 21-40  Tahun  (Usia  dewasa  awal),  ibu  hamil trimester  III  yang  memiliki  keluhan  secara
fisik  maupun  psikologis,  dan  hamil  anak pertama.
.  Penelitian  menggunakan  desain  quasi eksperimen dengan one  group  pretest-postest design, yaitu  ini  terdiri  atas  satu  kelompok yang telah ditentukan. Subjek diberikan pretest sebelum  diberikan  perlakuan senam  yoga prenatal  dan postest sesudah  diberikan perlakuan.  Tujuan  pemberian pretest dan postest adalah  untuk  melihat  apakah  ada perbedaan  antara  sebelum  dan  sesudah diberikan  perlakuan.  Pelaksanaan  penelitian pada  kelompok  eksperimen  dilaksanakan sebulan  sebanyak  4  kali  pertemuan  setiap  hari minggu  selama.  Alat  ukur    menggunakan Profesional Jugment , yang terdiri dari 42 butir aitem  berdasarkan  tiga  aspek self  efficacy, yaitu Level, Strength, dan Generality. Analisis data  dalam  penelitian  ini  dilakukan  uji normalitas  menggunakan  uji Wilcoxon  signed test pada  penelitian  ini  dilakukan  uji statistik non-parametrik.

## HASIL
Pelaksanaan penelitian tidak terlepas dari perijinan  melalui  Lembaga Lovellife  Holistic Education  Center pada  tanggal  12  Februari 2022  yang    merupakan  lembaga  social  dan pelatihan  serta  merupakan  lokasi/  tempat dilakukan penelitian. Lokasi penelitian dilaksanakan  di  RS.  Anugerah  Khatulistiwa Pontianak,  tepatnya  di  ruang  senam  yoga prenatal.  Subjek  yang dilibatkan berjumlah 10 ibu  hamil  yang  telah  memasuki  trimester  III. Peningkatan  antara  sebelum  dan  sesudah diberikan  perlakuan.  Pelaksanaan  penelitian pada  kelompok  eksperimen  dilaksanakan seminggu  sekali  di  setiap  hari  minggu. Kelompok  eksperimen  diberikan pre-test sebelum adanya perlakuan, dan diberikan post- test setelah  tiga  kali  pertemuan  dalam  tiga minggu  berturut-turut.  Setelah  itu  penelitian dilaksanakan pada tanggal 3,  10, dan 17 April 2022. Dalam eksperimen yang dilaksanakan di setiap pertemuan, dilakukan observasi terhadap  subjek  oleh  observer.  Penilaian dilakukan untuk menunjukan perubahan subjek  yang  bernilai  1  =  sangat  kurang,  2  = kurang,  3  =  baik,  4  =  sangat  baik.  Penelitian dilakukan  sesuai  dengan  prosedur  yang tercantum  dalam  modul,  dimana  terdapat empat  rangkaian  sesi  yang  dilakukan  seperti teknik  pernapasan  yoga,  pemanasan  yoga,  inti
yoga,  dan  meditasi/  relaksasi.  Adapun  proses pelaksanaan eksperimen sebagai berikut:
Pertama, Pertemuan Pertama Pertemuan  pertama  berlangsung  pada tanggal  03  April  2022.  Sebelum  dilaksanakan senam  yoga  prenatal  peserta  dipersilahkan mengganti  pakaian  khusus  untuk  beryoga, serta  melakukan  pemeriksaan  kesehatan  yang dilakukan  oleh  instruktur  yoga  bernama  Citra yang  berprofesi  sebagai  bidan.  Pemeriksaan kesehatan yang dilakukan berupa pemeriksaan tensi dan mendengar detak jantung janin, yang dilakukan  satu  persatu  setiap  peserta.  Peserta lainnya  yang  menunggu  diberikan  kuesioner untuk  mengisi  pretest.  Sebelum  diberikan kuesioner  peserta  mendengarkan  penjelasan mengenai  panduan  pengisian pretest, agar pengisian  dilakukan  sebaik  mungkin.  Pada pukul  09.30  WIB  dimulainya  eksperimen senam  yoga  prenatal  sesuai  dengan  panduan berdasarkan  modul.  Peneliti  dan  instruktur yang bernama Diah Mega melakukan observasi  pada  ibu  hamil  saat  berlangsungnya senam  yoga  hingga  selesai,  sesuai  panduan pada  modul  yoga.  Senam  yoga  prenatal berakhir  pada  pukul  12.20  WIB.  Hasil observasi  yang  dilakukan  pada  pertemuan pertama  dapat  disimpulkan  bahwa  selama senam yoga peserta cukup mampu berkosentrasi  dengan  gerakan  yoga.  Namun terdapat  empat  ibu  hamil  yang  mengalami kesulitan  bergerak,  diakibatkan  oleh  usia kandungan  yang  telah  mendekati  kelahiran. Selain  itu  terdapat  dua  ibu  hamil  yang mengatakan  merasa  takut  untuk  melahirkan secara  normal,    padahal  kandungan  serta  fisik sang  ibu  sangat  baik  dan  normal,  dan sebaliknya  delapan  ibu  hamil  mengatakan percaya mampu menghadapi persalinan.
Kedua, Pertemuan Kedua
Pertemuan  kedua  pada  tanggal  10 April  2022  berlangsung  pukul  09.45  –  12.35 WIB. Setelah melakukan pemeriksaan kesehatan  ibu  dan  janin,    peserta  langsung mengikuti  senam  yoga  prenatal  sesuai  dengan panduan  berdasarkan  modul.  Pada  pertemuan kedua  ada  beberapa  peserta  yang  datang terlambat,  sehingga  waktu  pelaksanaan  senam yoga  tertunda  selama  15  menit.  Hasil observasi  yang  dilakukan  diketahui  bahwa tingkat  konsentrasi  pada  gerakan  semakin meningkat.  Seluruh  peserta  mampu  mengikuti gerakan dengan baik. Keyakinan diri pada dua ibu hamil yang sebelumnya merasa takut untuk melahirkan  normal  menjadi  aktif  bertanya,
mengenai  gerakan-gerakan  yoga  yang  dapat mempercepat proses melahirkan. Secara keseluruhan peserta tampak tekun dan sungguh-sungguh  mengikuti  senam  yoga prenatal.
Ketiga, Pertemuan Ketiga Pertemuan  ketiga  pada  tanggal  17 April  2022  berlangsung  pada  pukul  09.30– 12.20WIB.  Setelah  peserta  mengganti  pakaian khusus  yoga  dan  melakukan  pemeriksaan kesehatan,    peserta  memilih  posisi  tempat matras  yoga  yang  nyaman  baginya.  Pada pertemuan ini seluruh peserta hadir lebih awal, sehingga senam yoga prenatal dapat dilakukan tepat  waktu.  Setelah  senam  yoga  prenatal pertemuan  terakhir  diberikan,  peserta  diminta untuk  mengisi  lembar  posttest  yang  telah disiapkan.  Hasil  observasi  yang  dilakukan pada  pertemuan  terakhir  ini  diketahui  bahwa, konsentrasi  ibu  hamil  dalam  mengikuti instruksi  dan  gerakan  sangat  baik.  Selain  itu, semua  peserta  memiliki  keyakinan  untuk melahirkan secara normal menggunakan teknik-teknik yang telah diperoleh dalam yoga prenatal.

## PEMBAHASAN
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menguji pengaruh  senam  yoga  prenatal  terhadap self efficacy ibu hamil dalam menghadapi persalinan.  Peneliti  berfokus  pada  manfaat- manfaat  senam  yoga  untuk  mengaitkan pengaruh  pada  tingkat self  efficacy ibu  hamil. Self  efficacy pada  ibu  hamil  adalah  keyakinan ibu atas dirinya mengelola diri saat menghadapi persalinan (Ashtarian, dkk. 2016). Peneliti melakukan pemberian treatment senam  yoga  prenatal  didasari  oleh  penelitian sebelumnya  yang  menyatakan  bahwa,  yoga efektif terhadap pengurangan keluhan fisik ibu hamil  trimester  III  (Rafika,  2018).  Jika  ibu hamil  mengalami  pengurangan  atas  keluhan fisik  yang  dialaminya,  maka  ibu  hamil  akan mampu menghadapi persalinan dalam keadaan nyaman.  Sebelum  melakukan  eksperimen,  ibu hamil  mengalami  keluhan  secara  fisik,  seperti nyeri  punggung,  kaki  bengkak,  leher  nyeri, sulit tidur, dan mudah lelah.
Setelah dilakukan penelitian, menggunakan desain quasi eksperimen dengan one group pretest-postest design kepada 10 ibu hamil,  mendapatkan  hasil  pada  uji  hipotesis. Berdasarkan  penelitian  yang  telah  dilakukan Negative  ranks menunjukkan  bahwa  nilai
asymp  sig  (2-tailed)  <0,05.  Artinya  senam yoga  prenatal  berpengaruh  pada  peningkatan self  efficacy ibu  hamil  dalam  menghadapi persalinan. Self  efficacy ibu  hamil  sebelum diberikan  perlakuan  rata-rata  berada  pada kategori  sedang  berjumlah  80%. Self  efficacy kategori  tinggi  berjumlah  20%.  Hasil postest setelah  diberikan treatment senam  yoga prenatal  menunjukkan  ada  peningkatan self efficacy kategori  tinggi  dari  angka  20%  ke angka  50%,  sementara  50%  lainnya  ada  di kategori  sedang.  Hasil  tersebut  menunjukkan bahwa self efficacy ibu hamil meningkat 2 kali lipat atau lebih dari 100%.
Table 1 . Reliability Statistics
Peningkatan self  efficacy yang  dialami peserta  namun  berpengaruh,  karena  senam yoga  prenatal  merupakan  salah  satu  upaya yang  dapat  dilakukan  untuk  mempersiapkan ibu  hamil  secara  fisik,  mental,  dan  spiritual menghadapi proses kelahiran. Dengan persiapan yang matang, ibu akan lebih percaya diri  untuk  melahirkan  dengan  lancar  dan nyaman  (Pratignyo  2014).  Jika self  efficacy meningkat dapat membuat ibu hamil mengalami keyakinan diri untuk siap menghadapi persalinan normal dengan percaya diri.  Metode  senam  yoga  prenatal  sudah  teruji efektif  untuk  mempersiapkan  fisik  dan psikologis  ibu  hamil  menghadapi  persalinan dengan baik.
Penelitian ini memiliki keterbatasan dari segi  waktu,  sehingga peningkatan self efficacy hanya  sedikit  karenakan  perlakuan  hanya diberikan  sebanyak  3  kali  pertemuan.  Senam yoga  prenatal  dapat  dilakukan  2-3  kali  dalam seminggu  dengan  durasi  1  jam  persesi (Shymal, 2020). Senam yoga prenatal dilakukan  di  trimester  III,  namun  senam  yoga prenatal  mulai  di  usia  kandungan  14 sebenanrnya  sudah  bisa  dilakukan  minggu (Agustin,  2022) . Usia  kandungan  ibu  hamil yang  rata-rata  trimester  III  ideal,  namun karena  kandungan  yang  sudah  membesar membuat ibu hamil kesulitan saat bergerak.

## KESIMPULAN
Self efficacy ibu hamil dalam menghadapi  persalinan  sebelum  diberikan perlakuan  senam  yoga  prenatal  menunjukkan

## Reliability Statistics
Cronbach's Alpha N of Aitems .965 29
rata-rata berada pada kategori sedang. Terdapat delapan orang peserta yang memiliki self efficacy berkategori sedang, dan hanya dua peserta memiliki self efficacy tinggi.
Self efficacy ibu hamil dalam menghadapi  persalinan  setelah  diberikan perlakukan  senam  yoga  prenatal  mengalami peningkatan pada semua peserta. Hasil postest menunjukkan  terdapat  lima  peserta  yang berada  pada  kategori  tinggi,  yang  artinya bahwa ada tiga peserta yang awalnya memiliki self  efficacy sedang,  meningkat  ke  kategori tinggi.
Terdapat pengaruh senam yoga prenatal terhadap self  efficacy ibu  hamil  dalam menghadapi persalinan.
Penelitian selanjutnya diharapkan memberikan  perlakuan  senam  yoga  prenatal pada  ibu  hamil  2-3  kali  dalam  seminggu selama sebulan. Selain itu, penelitian
selanjutnya  dapat  mengkombinasikan  senam yoga dengan treatment yang mampu meningkatkan  Self  Efficacy  ibu  hamil,  dan disarankan  treatment  tidak  dilakukan  pada bulan  puasa  karena  ada  beberapa  ibu  hamil yang melakukan puasa, sehingga hasil menjadi tidak maksimal.

## DAFTAR PUSTAKA
Agustin, S. (2022). Ketahui Manfaat Yoga Ibu Hamil dan Aturan Melakukannya. From https://www.alodokter.com/jangan- malas-bergerak-yoga-ibu-hamil- menyehatkan. Returned 3 Mei 2022.
Ashtarian H, Ghanbari M, Moradi A. &  Baigi L.  (2016).  Self-efficacy  in  Pregnant
Women  Referred  to  Health  Centers  in Delfan,  Iran.  Journal  Of  Health  &  Life
Sciences. Vol. 2, No. (1:15-20.
Bandura,  A.  (1997).  Self-Efficacy  The Exercise  of  Control.  New  York:  W.H. Freeman and Company.
Hikmah, N., Naimah & Yuliani, I. (2019). Self Efficacy Ibu  Hamil  Trisemester  III
Dengan  Tingkat  Kecemasan  Dalam
Menghadapi Persalinan. Jurnal Informasi  Kesehatan  Indonesia,  Vol.  5, No. (2): 123-132.
Lisa,  E.,  Nuzul,  R.  &  Rosdiana,  E.  (2018). Faktor  Yang  Berhubungan  dengan
Kesiapan Psikologis Ibu Hamil
Trisemester  III  dalam  Menghadapi
Persalinan. Journal of Healthcare
Technology  and  Medicine,  Vol.  4  No. (2): 176-184.
Michelle. (2013). Yoga: The Perfect Companion. Black Dog & Leventhal.
Pratignyo,  T.  (2014).  Yoga  ibu  hamil  plus:
Post natal yoga. Jakarta. Pustaka Bunda.
Rafika.  (2018).  Efektivitas  Prenatal  Yoga terhadap  Pengurangan  Keluhan  Fisik pada  Ibu  Hamil  Trimester  III.  Jurnal Kesehatan, Vol. 9, No. (1): 86-92.
Shymal, N. (2020). Yoga Sebaiknya Dilakukan Berapa Kali Dalam Seminggu. From https://hellosehat.com/kebugaran/kelent uran/yoga-sebaiknya-dilakukan-berapa- kali. Returned 1 Mei 2022.