p-ISSN: 2620-3758 | e-ISSN: 2620-3766
DOI: 10.30994/jceh.v2i2.21
Pendampingan One Student One Client (OSOC) pada Ibu dan Balita dalam meningkatkan Pengetahuan tentang Gizi Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Pringsewu
Apri Sulistianingsih 1* 1 Program Studi DIII Kebidanan, STIKes Muhammadiyah Pringsewu Lampung
* sulistianingsih.apri@gmail.com
Received 21 August 2019; Accepted 28 August 2019; Published 5 September 2019

## ABSTRAK
Pengetahuan ibu tentang gizi balita memberikan kontribusi dalam perilaku ibu memberikan makanan pada balita. Sampai saat ini Indonesia  masih mengalami masalah gizi ganda. Pemerintah Kabupaten Pringsewu membuat program kesehatan dengan melibatkan mahasiswa untuk penangan masalah  kesehatan  yang  dikenal  dengan One  Student  One  Client  (OSOC). Salah  satu  program OSOC  adalah  dengan  memberikan  edukasi  konseling  kepada  ibu  balita  secara door  to  door ke rumah  ibu.  Tujuan  pengabdian  ini  adalah  untuk  memfasilitasi  mahasiswa  dalam  memberikan edukasi  dan  meningkatkan  pengetahuan  ibu  tentang  gizi  balita.  Metode  yang  diberikan menggunakan  konseling  dengan  media  buku  KIA.  Hasil  pengabdian  didapatkan  pada  akhir pengabdian seluruh ibu memiliki pengetahuan baik 100%. Peningkatan pengetahuan ini karena ibu balita  didampingi  secara  intensif  oleh  mahasiswa  bidan  dalam  memberikan  konseling,  ibu  lebih fokus pada saat edukasi dan dapat menemukan solusi masalah gizi pada balita. Diharapkan program ini  terus  berlanjut  dan  dapat  memfasilitasi  mahasiswa  dan  masyarakat  untuk  mengentaskan masalah kesehatan.
Kata kunci: Gizi balita, pengetahuan , one student one client
This  is  an  open-acces  article  distributed  under  the  terms  of  the  Creative  Commons  Attribution-ShareAlike  4.0
International License.

## PENDAHULUAN
Indonesia menghadapi beban ganda gizi buruk pada anak balita. Untuk mengatasi masalah ini, Gerakan Nasional Percepatan Program Peningkatan Gizi dilakukan dalam bentuk Seribu Hari Pertama Kehidupan (1000 HPK) melalui intervensi nutrisi spesifik dan sensitif yang dilakukan oleh sektor  kesehatan  dan  non-kesehatan.  Intervensi  gizi  khusus  untuk  anak  (pemantauan  Posyandu, imunisasi, vitamin A, dan makanan tambahan), Sedangkan intervensi nutrisi sensitif adalah melalui program  dari  pemerintah.  Kesimpulannya,  intervensi  spesifik  dan  sensitif  harus  diintegrasikan sehingga penanganan masalah gizi dapat dilakukan secara berkelanjutan.(Rosha, Sari, SP, Amaliah, & Utami, 2016).
Bayi  Dibawah  Lima  Tahun  (Balita)  disebut  zaman  keemasan  yaitu  individu  yang  aktif dengan pertumbuhan dan perkembangan yang cepat sehingga kebutuhan nutrisi harus dipenuhi dan seimbang.  Setiap  orang  tua  pasti  menginginkan  keseimbangan  antara  pertumbuhan  fisik  dan perkembangan  mental  yang  optimal  pada  anak  mereka.  Pada  kenyataannya,  masih  ada  beberapa kasus  kekurangan  gizi,  terhambatnya  pertumbuhan,  dan  pemborosan.  Ini  tentu  saja  merupakan tantangan bagi pemerintah, terutama penyedia layanan kesehatan untuk mengurangi dan mencegah situasi  itu  karena  kekurangan  nutrisi  yang  terjadi  pada  periode  emas  ini  tidak  dapat  dipulihkan.
Status  gizi  kurang  akan  mengurangi  perkembangan  kemampuan  kognitif,  anak  mudah  sakit  dan daya saing rendah(Putu, Sugiani, & Suarni, 2018).
Menurut  laporan  Kementrian  Kesehatan  Republik  Indonesia  tahun  2016,  Data  gizi  buruk pada balita 0-59 bulan di Indonesia, gizi buruk 3,4%, gizi kurang  14,43%, gizi baik 80,70% dan gizi lebih 1,47 %. Tahun 2017 yaitu gizi buruk 3,8% gizi kurang 14,0%, gizi baik 80,40% dan gizi lebih  1,8%.  Sedangkan  pada  Provinsi  lampung  tahun  2016  didapatkan  gizi  buruk  1,63%,  gizi kurang 12,36%, gizi baik 84,46% dan gizi lebih 1,55%. Tahun 2017 didapatkan gizi buruk 3,5%, gizi kurang 15%, gizi baik 79,9%, dan gizi lebih 1,6% (Kemenkes RI., 2013).
Di  Kabupaten  Pringsewu  sendiri  Kasus  Gizi  buruk  tahun  2014  sebanyak  5  kasus,  tahun 2015  sebanyak  9  kasus  dan  tahun  2016  sebanyak  3  kasus  (Dinkes  Pringsewu,  2017).  Salah  satu program  dinas  kesehatan  kabupaten  Pringsewu  adalah  menyiapkan  dan  merencanakan  kegiatan program  gizi,  upaya-upaya  perbaikan  gizi  masayarakat  dengan  standar  pelayanan  program  gizi berdasarkan laporan evaluasi kegiatan program gizi puskesmas dan institusi yang terkait sehingga masalah gizi yang ada dapat teratasi.
Pendidikan  gizi  didefinisikan  sebagai  instruksi  atau  pelatihan  yang  dimaksudkan  untuk menghasilkan  pengetahuan  terkait  gizi  dan  /  atau  keterampilan  terkait  gizi  dan  diberikan  secara individu. Untuk mendapatkan makanan yang baik, individu membutuhkan akses ke makanan yang cukup,  aman  dan  berkualitas  baik.  Tetapi  berfokus  hanya  pada  ketahanan  pangan  tidak  mungkin menyelesaikan  malnutrisi  global:  peningkatan  dalam  produksi  pangan  saja  tidak  harus  berarti peningkatan  status  gizi.  Orang-orang  perlu  tahu  apa  yang  merupakan  diet  sehat  dan  bagaimana membuat  pilihan  makanan  yang  baik.  Pendidikan  gizi  juga  menjadi  pusat  perhatian.  Sekarang diakui  sebagai  katalis  penting  untuk  dampak  gizi  dalam  ketahanan  pangan,  gizi  masyarakat  dan intervensi  kesehatan.  Ini  juga  terbukti  mampu  memperbaiki  perilaku  diet  dan  status  gizi sendiri.(Meena & Meena, 2018).
Dari beberapa program untuk menangani masalah di masyarakat salah satu program yang dilakukan  adalah  mengajak  kerja  sama  perguruan  tinggi  kesehatan  untuk  mengentaskan permasalahan pada ibu hamil, balita dan lansia, dengan program One Student One Client (OSOC) . Program  studi  D  III  Kebidanan  STIKes  Muhammadiyah  Pringsewu  turut  andil  dalam  program OSOC  sebagai  salah  satu  bentuk  pengabdian  masyarakat  dari  dosen  dan  mahasiswa.  Salah  satu program  dari  OSOC  adalah  peningkatan  pengetahuan  gizi  pada  ibu  dan  balita  sebagai  upaya pencegahan gizi buruk pada balita.
Oleh  sebab  itu  sebagai  salah  satu  tugas  dosen  dalam  melaksanakan  Catur  dharma perguruan  tinggi,  maka  kami  akan  melakukan  pendampingan  OSOC  pada  balita  dalam memberikan edukasi pada ibu dan balita untuk meningkatkan pengetahuan ibu tentang gizi balita di wilayah kerja Kabupaten Pringsewu.
Luaran yang diharapkan adalah ibu dapat meningkatkan pengetahuan tentang pengetahuan gizi balita dan pengelolaan makanan sehari-hari balita untuk mencegah gizi buruk pada balita.

## Tujuan Umum
Dengan terselenggaranya kegiatan ini diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan tentang pengetahuan  gizi  balita  dan  pengelolaan  makanan  sehari-hari  balita  untuk  mencegah  gizi  buruk pada balita.

## Tujuan Khusus
Adapun tujuan khsusus dari kegiatan ini adalah :
a. Menambah pengetahuan ibu tentang gizi balita
b. Memperbaiki sikap ibu untuk meningkatkan pengelolaan makan gizi balita
c. Meningkatkan pengetahuan siswa dalam memberikan edukasi pada balita dan penggunaan buku KIA agar memudahkan ibu meningkatkan pengetahuan gizi balita

## Sasaran
Sasaran dalam kegiatan ini adalah Ibu dan Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Kabupaten Pringsewu lampung.

## BAHAN DAN METODE
Strategi  pelaksanaan  pengabdian  masyarakat  ini  dilakukan  secara  sistematis. Kegiatan ini dimulai dari kegiatan besar OSOC yang merupakan program Dinas Kabupaten Pringsewu. Dalam kegiatan  tersebut  kemudian  dibagi-bagi  menjadi  berbagai  kegiatan  yang  salah  satunya  adalah edukasi  pengetahuan  ibu  balita  tentang  gizi  balita.  Desain  yang  digunakan  adalah  model  edukasi tatap  muka  dengan  system  konseling  setiap  satu  ibu  balita  mendapatkan  pendampingan  edukasi oleh satu mahasiswa. Waktu pelaksanaannya dilakukan pada bulan Oktober 2018 di Wilayah Kerja Puskesmas Pringsewu.
Pada  awal  kegiatan  mahasiswa  diberikan  pendampingan  oleh  Dosen  untuk  belajar memberikan  penyuluhan  tentang  gizi  balita  di  masyarakat.  Mahasiswa  dan  dosen  pengabdian kemudian  melakukan  survey  jumlah    subjek  ibu  balita  yang  akan  diberikan  edukasi.  Mahasiswa melakukan kontak dengan ibu balita dan melakukan penjadwalan edukasi. Pada saat pelaksanaan, mahasiswa didampingi oleh dosen dalam melakukan edukasi. Dosen menilai apakah edukasi yang telah  diberikan  sudah  sesuai  atau  perlu  ditambahkan  lagi.  Edukasi  yang  dilakukan  sebanyak  dua kali menggunakan media yang ada di dalam buku KIA.

## HASIL
Pendampingan  OSOC  pada  ibu  dan  balita  untuk  meningkatkan  pengetahuan  tentang  gizi balita  dilaksanakan  pada  tanggal  6-31  Oktober  2018.  Proses  pelaksanaan  bersama  dengan Mahasiswa  yang  ikut  dalam  pengabdian.  Mahasiswa  lebih  berperan  dalam  kegiatan  pengabdian masyarakat  dengan  memberikan  penyuluhan  pada  ibu  dan  balita.  Sebelum  diberikan  materi,  ibu balita kuesioner tentang pengetahuan gizi balita.
Berikut  merupakan  hasil  dari  pengukuran  pengetahuan  gizi  balita  pada  ibu  balita  di Puskesmas Pringsewu:
Tabel  1.  Hasil  pengukuran  pengetahuan tentang  gizi  balita  pada  ibu  balita  sebelum dilakukan edukasi di Wilayah Puskesmas Pringsewu
Pengetahuan Frekuensi % Baik 0 0 Cukup 20 80 Kurang 5 20 Total 25 100
Pada  tabel  1  didapatkan  bahwa  sebagian  besar  ibu  balita  berpengetahuan  menengah  20 orang  (80%)  ,  sedangkan  sisanya  berpengetahuan  rendah  5  orang  (20%).  Materi  disampaikan sesuai  dengan  yang  terdapat  di  dalam  buku  KIA.  Kegiatan  ini door  to  door /dikunjungi  oleh  tim untuk diberikan penyuluhan di rumah.
Di akhir sesi edukasi ibu balita di minta mengisi kuesioner pengetahuan tentang gizi balita dan  diberikan  lembar  evaluasi  program  yang  telah  dilaksanakan  di  rumah  dan  mudah  dilihat. Berikut merupakah hasil pengetahuan setelah edukasi yang diberikan:
Tabel  2.  Hasil  pengukuran  pengetahuan  tentang  gizi  balita  pada  ibu  balita  setelah dilakukan edukasi di Wilayah Puskesmas Pringsewu
Pengetahuan Frekuensi % Baik 25 100 Cukup 0 0 Kurang 0 0 Total 25 100
Pada  tabel  2  didapatkan  bahwa  semua  ibu  balita  berpengetahuan  baik  25  orang  (100%). Hasil  ini  kemudian  dilakukan  evaluasi  pertemuan  dengan  program  OSOC  lainnya  di  Puskesmas Pringsewu.
Gambar 1. Pelaksanaan edukasi pada ibu balita dengan menggunakan buku KIA di Rumah Ibu Balita
Pada gambar 1 merupakan kegiatan edukasi konseling yang dilakukan di rumah ibu balita untuk meningkatkan pengetahuan ibu balita tentang gizi balita.

## PEMBAHASAN
Materi yang diberikan dari buku KIA adalah pemenuhan gizi bayi sesuai umur, pembuatan makanan  Pendamping  Air  susu  IBu  (MP  ASI)  yang  baik  dan  disukai  anak,  cara  pemberian  MP- ASI, cara membuat MP ASI dari beberapa menu, Cara penyajian MP ASI dan pemberian makanan yang beranneka ragam(Kemenkes RI., 2015).
Pendampingan  OSOC  adalah  bentuk  kegiatan  pengabdian  masyarakat  yang  bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan ibu balita tentang gizi balita. Dasar dilakukan kegiatan ini karena selama  ini  gangguan  gizi  balita  masih  menjadi  masalah  yang  disebabkan  oleh  kurangnya pengetahuan ibu dalam memberikan makanan yang tepat pada bayi dan balitanya.
Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  Subarkah  (2012)  pola  makan  dengan  benar  adalah  salah satu upaya untuk meningkatkan status gizi dengan memenuhi kebutuhan gizi anak. Ada hubungan yang  kuat  antara  pola  makan  dan  status  gizi.  Upaya  untuk  meningkatkan  status  gizi  anak-anak berusia 1-3 tahun yang berkaitan dengan pola makan harus ditingkatkan untuk mencapai status gizi normal.(Subarkah & Rachmawati, 2012).
Dinas  Kesehatan  memiliki  program  OSOC  yang  salah  satunya  adalah  menjembatani pengetahuan  gizi  ibu  balita  melalui  edukasi  dari  memberdayakan  calon  tenaga  kesehatan khususnya  mahasiswa  kebidanan.  Adanya  program  ini  dapat  meningkatkan  pengetahuan  ibu  dan balita  dan  juga  menambah  pengalaman  belajar  mahasiswa.  Dosen  berperan  sebagai  pendamping dalam  pelaksanaanya.  Hasil  yang  diperoleh  bahwa  pada  akhir  konseling  didapatkan  seluruh  ibu balita  meningkat  pengetahuannya  menjadi  baik  (100%).  Hal  ini  menunjukkan  kegiatan  OSOC terbukti efektif dalam meningkatkan pengetahuan ibu tentang gizi balita.

## KESIMPULAN
Kegiatan  pedampingan  OSOC  mahasiswa  pada  ibu  balita  merupakan  suatu  sarana  bagi dosen  mahasiswa,  dan  masyarakat untuk  menjembatani teori tentang  gizi  dan  praktik pemberian makan  pada  belita.  Kegiatan  ini  dapat  memfasilitasi  mahasiswa  untuk  belajar  memberikan edukasi  yang  tepat  langsung  pada  klien.  Sedangkan  pada  ibu  balita  mendapatkan  pengetahuan langsung  dan  didampingi  oleh  calon  tenaga  kesehatan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  tentang gizi balita. Diharapkan kedepannya kegiatan pendampingan OSOC ini dapat berlajut dan menjadi program rutin memberdayakan calon tenaga kesehatan untuk terjun langsung membantu masalah kesehatan  di  Kabupaten  Pringsewu,  sehingga  permasalahan  yang  ada  di  Kabupaten  Pringsewu dapat diatasi.

## REFERENSI
Dinkes Pringsewu. (2017). Rencana Strategis Dinas Kesehatan Kabupaten Pringsewu 2017-2022 .
Kemenkes RI. (2013). Riset Kesehatan Dasar .
Kemenkes RI. (2015). Buku Kesehatan Ibu dan Anak . Jakarta: Kemenkes RI.
Meena, S., & Meena, P. (2018). Effect of nutrition education intervention on undernutrition among under  five  children  in  urban  and  rural  areas  of  Bhopal  district,  Madhya  Pradesh. International Journal of Community Medicine and Public Health , 5 (10), 4536–4542.
Putu, P., Sugiani, S., & Suarni, N., N. (2018). Description of nutritional status and the incidence of stunting children in early childhood education programs in Bali-Indonesia. Bali Medical Journal , 7 (3), 723–726. https://doi.org/10.15562/bmj.v7i3.1219.
Rosha,  B.,  C.,  Sari,  K.,  S.,  P.,  I.,  Y.,  Amaliah,  N.,  &  Utami,  N.  (2016).  Peran  Intervensi  Gizi Spesifik  dan  Sensitif  dalam  Perbaikan  Masalah  Gizi  Balita  di  Kota  Bogor. Buletin  Penelitian Kesehatan , 44 (1), 127–138.
Subarkah,  T.,  &  Rachmawati,  P.,  D.  (2012).  POLA  PEMBERIAN  MAKAN  TERHADAP PENINGKATAN STATUS GIZI PADA ANAK USAI 1  – 3 TAHUN ( Feeding Pattern Toward the Increasing of Nutritional Status in Children Aged 1 – 3 Years ). Jurnal INJEC , 1 (2), 9.