## JKKP (Jurnal Kesejahteraan Keluarga dan Pendidikan)
Volume 8, Nomor 02, Oktober 2021, Halaman 175-185 p-ISSN: 2303-2375, e-ISSN: 2597-4521 DOI: http://doi.org/10,21009/JKKP.082.06

## PENGARUH PELATIHAN TENTANG PEMILIHAN MAKANAN SEHAT UNTUK MENCEGAH TERJADINYA STUNTING MELALUI EDUKASI GIZI TERHADAP PENINGKATAN PENGETAHUAN REMAJA PUTRI
Rusilanti 1 , Nur Riska 1*)
1 Program Studi Pendidikan Tata Boga, Fakultas Teknik, Universitas Negeri Jakarta, Jakarta Timur 13220, Indonesia
*) E-mail: nrtadjoedin@unj.ac.id

## Abstrak
Stunting  adalah  salah  satu  dari  tiga  beban  masalah  gizi  di  Indonesia  yang  harus  segera ditangani. Perbaikan gizi pada remaja melalui intervensi gizi spesifik seperti pendidikan gizi, fortifikasi dan suplementasi serta penanganan penyakit penyerta perlu dilakukan. Masa remaja adalah windows of  opportunity kedua  yang  sangat  sensitif  dalam  menentukan  kualitas  hidup  saat  menjadi  individu dewasa dan juga dalam menghasilkan generasi selanjutnya. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk meningkatkan  pengetahuan  remaja  puteri  tentang  pemilihan  makanan  sehat  melalui  edukasi  gizi untuk mencegah stunting. Jenis penelitian ini adalah quasi eksperimen dengan rancangan penelitian menggunakan pretest dan post  test pada  remaja  puteri  di  Kelurahan  Benda  Baru,  Kecamatan Pamulang, Kota Tangerang Selatan dengan sampel penelitian sebanyak 20 orang remaja puteri. Alat pengumpulan data yang digunakan adalah soal berupa pretest yang diberikan sebelum perlakuan dan soal posttest yang diberikan setelah perlakuan. Hasil penelitian ini didapatkan terdapat peningkatkan pengetahuan pemilihan makanan sehat melalui media edukasi gizi pada remaja puteri di Kelurahan Benda  Baru  dengan  hasil  pre  test  sebesar  73,5  yang  berarti  pengetahuan  remaja  puteri  sebelum menggunakan media edukasi gizi  masih tergolong rendah dan setelah menggunakan media edukasi gizi diberikan soal post test  dan mendapatkan hasil sebesar 84,5 yang berarti terdapat peningkatan pengetahuan pemilhan makanan remaja puteri setelah menggunakan media edukasi gizi. Hasil uji t diperoleh  bahwa  adanya  pengaruh  pelatihan  tentang  pemilihan  makanan  sehat  untuk  mencegah stunting terhadap peningkatan pengetahuan remaja puteri.
Kata kunci: edukasi gizi, makanan sehat, remaja putri, stunting

## The Effect of Healthy Food Training to Prevent Stunting through Nutritional Education to Increase Knowledge of Adolescent Women

## Abstract
Stunting is one of the three burdens of nutritional problems in Indonesia that must be addressed immediately.  It  is  necessary  to  improve  nutrition  in  adolescents  through  specific  nutritional interventions  such  as  nutrition  education,  fortification  and  supplementation  as  well  as  treatment  of comorbidities. Adolescence is the second window of opportunity that is very sensitive in determining the quality of life as an adult individual and also in producing the next generation. The purpose of this study was to increase the knowledge of young women about choosing healthy foods through nutrition education  to  prevent  stunting. This  type  of  research  is  a quasi-experimental  research  design  using pretest and post-test on young women in Benda Baru Village, Pamulang District, South Tangerang City with a research sample of 20 young women. The data collection tools used are questions in the form of pretest given before treatment and posttest questions given after treatment. The results of this study  showed  that  there  was  an  increase  in  knowledge  of  healthy  food  choices  through  nutrition education media for young women in Benda Baru Village with a pre-test result of 73.5 which means that the knowledge of young women before using nutrition education media is still relatively  low and after  using  nutrition  education  media  questions  are  given.  post  test  and  get  a  result  of  84.5  which means  there  is  an  increase  in  knowledge  of  adolescent  girls'  food  choices  after  using  nutrition education media. The results of the t-test showed that there was an effect of training on healthy food selection to prevent stunting on increasing knowledge of young women.
Keywords: Adolescent Women, Healthy Food, Nutrition Education, Stunting

## PENDAHULUAN
Masalah gizi merupakan hal yang  umum terjadi, terutama di Indonesia. Masalah gizi timbul karena terjadi suatu ketidak seimbangan atau gangguan antara asupan yang diterima dengan  kebutuhan  tubuh  manusia.  Ketidak  seimbangan  tersebut  bisa  berarti  kelebihan maupun  kekurangan  zat  gizi.  Anak-anak  hingga  remaja  tetap  membutuhkan  nutrisi  yang seimbang  untuk  memaksimalkan  pertumbuhan  dan  perkembangannya,  hal  ini  terjadinya perubahan fisiologis saat remaja yang mempengaruhi kebutuhan gizi.
Saat ini remaja di Indonesia mengalami masalah gizi ganda, yaitu gizi kurang maupun gizi lebih, hal ini tentu akan meningkatkan kerentanan terhadap penyakit, khususnya risiko terjadinya  penyakit  tidak  menular.  Bila  masalah  ini  berlanjut  hingga  dewasa  dan  menikah akan  berisiko  mempengaruhi  kesehatan  janin  yang  dikandungnya.  Sebagai  contoh  ibu anemia  dan  atau  kurang  energi  kronik  berisiko  melahirkan  bayi  berat  badan  lahir  rendah (BBLR) juga berdampak akan melahirkan bayi stunting. Saat ini Indonesia mempunyai tiga beban masalah gizi (triple burden) yaitu stunting, wasting dan obesitas serta kekurangan zat gizi mikro seperti anemia. Data Riskesdas 2018 menunjukkan bahwa 25,7% remaja usia 13- 15 tahun dan 26,9% remaja usia 16-18 tahun dengan status gizi pendek dan sangat pendek. Selain itu terdapat 8,7% remaja usia 13-15 tahun dan 8,1% remaja usia 16-18 tahun dengan kondisi  kurus  dan  sangat  kurus.  Sedangkan  prevalensi  berat  badan  lebih  dan  obesitas sebesar  16,0%  pada  remaja  usia  13-15  tahun  dan  13,5%  pada  remaja  usia  16-18  tahun. Data  tersebut  merepresentasikan  kondisi  gizi  pada  remaja  di  Indonesia  yang  harus diperbaiki.  Berdasarkan  baseline  survey  UNICEF  pada  tahun  2017,  ditemukan  adanya perubahan pola makan dan aktivitas fisik pada remaja.
Sebagian besar remaja menggunakan waktu luang mereka untuk kegiatan tidak aktif, sepertiga remaja makan cemilan buatan pabrik atau makanan olahan, sedangkan sepertiga lainnya rutin mengonsumsi kue basah, roti basah, gorengan, dan kerupuk. Perubahan gaya hidup  juga  terjadi  dengan  semakin  terhubungnya  remaja  pada  akses  internet,  sehingga remaja  lebih banyak  membuat  pilihan  mandiri.  Pilihan  yang  dibuat  seringkali  kurang  tepat sehingga  secara  tidak  langsung  menyebabkan  masalah  gizi.  Perbaikan  gizi  pada  remaja melalui  intervensi  gizi  spesifik  seperti  pendidikan  gizi,  fortifikasi  dan  suplementasi  serta penanganan penyakit penyerta perlu dilakukan. Tujuannya untuk meningkatkan status gizi remaja,  memutus  rantai  inter-generasi  masalah  gizi,  masalah  penyakit  tidak  menular  dan kemiskinan.  Berdasarkan  kemampuan  literasi  edukasi  gizi,  menurut  penelitian  yang dilakukan Abdullah Syafei bahwa tidak adanya hubungan literasi gizi dari beberapa zat gizi yang masih lemah, sehingga perlu adanya materi ajar yang mendukung proses pembelajaran edukasi  gizi  guna  upaya  pencegahan  stunting.    Sejalan  penelitian  dari  Pratibha  bahwa pentingnya edukasi gizi dari anak hingga remaja untuk menghindari Kesehatan yang tidak maksimal nanti saat dewasa.
Indonesia  membutuhkan  remaja  yang  produktif,  kreatif,  serta  kritis  demi  kemajuan bangsa.  Hal  tersebut  hanya  dapat  dicapai  apabila  remaja  sehat  dan  berstatus  gizi  baik. Remaja sehat bukan hanya dilihat dari fisik tetapi juga kognitif, psikologis dan sosial. Periode remaja merupakan windows of opportunity kedua yang sangat sensitif dalam menentukan kualitas  hidup  saat  menjadi  individu  dewasa  dan  juga  dalam  menghasilkan  generasi selanjutnya.  Untuk  menindaklanjutinya,  maka  diperlukan  penyuluhan  atau  penyampaian informasi guna mendukung program pemerintah.
Pemahaman  remaja  puteri  mengenai  gizi  juga  akan  mempengaruhi  sikap  dan perilakunya  dalam  memilih  bahan  makanan.  Salah  satu  penyebab  gizi  buruk  adalah kurangnya pengetahuan gizi, dan remaja puteri tidak dapat mengaplikasikan informasi gizi dalam kehidupan sehari-hari. Tingkat pengetahuan gizi remaja puteri akan mempengaruhi sikap  dan  perilaku  masyarakat  dalam  memilih  bahan  makanan,  yang  selanjutnya  akan mempengaruhi status gizi pada bayi yang akan dilahirkan.
Data  WHO  (2014)  mencatat  sekitar  seperempat  atau  24,5%  anak  balita  di  dunia mengalami stunting. Stunting disebabkan kekurangan gizi kronis dan infeksi berulang-ulang selama masa 1000 Hari Pertama Kehidupan (HPK) (WHA, 2012; WHO, 2014) Sekitar 80% anak stunting di dunia tinggal di 14 negara. 183 Prevalensi stunting terbesar di dunia yaitu di dengan prevalensi stunting 48% (61.723 jumlah anak stunting), prevalensi terbesar kedua yaitu  Nigeria,  Pakistan,  China  dan  Indonesia  adalah  negara  dengan  prevalensi  stunting kelima  terbesar  dengan  prevalensi  36%  (7.547  jumlah  anak  stunting)  (Unicef,  2013 ) . Prevalensi stunting dalam tiga tahun terakhir (2015-2017) lebih tinggi dibanding masalah gizi lainya,  seperti  gizi  kurang,  kurus,  dan  gemuk.  Selain  itu,  prevalensi  stunting  di  Indonesia cenderung  statis,  bahkan  mengalami  peningkatan  dari  tahun  2016  yaitu  27,5%  menjadi 29,6% pada tahun 2017 (Kementrian Kesehatan RI, 2018). Faktor asupan gizi menunjukkan bahwa 32% remaja putri di Indonesia pada tahun 2017 berisiko kekurangan energi kronik (KEK) sekitar 15 provinsi memiliki persentase di atas rata-rata nasional, jika gizi remaja putri tidak diperbaiki, maka di masa yang akan datang akan semakin banyak calon ibu hamil yang memiliki postur tubuh pendek dan/atau kekurangan energi kronik. Hal ini akan berdampak pada meningkatnya prevalensi stunting di Indonesia (Islam et al., 2018 ). Stunting atau kurang gizi  kronik  adalah  suatu  bentuk  lain  dari  kegagalan  pertumbuhan,  dan  kurang  gizi  kronik. Keadaan yang sudah terjadi sejak lama, bukan seperti kurang gizi akut. Stunting dapat juga terjadi sebelum kelahiran dan disebabkan oleh asupan gizi yang sangat kurang saat masa kehamilan,  pola  asuh  makan  yang  sangat  kurang,  rendahnya  kualitas  makanan  sejalan dengan  frekuensi  infeksi  sehingga  dapat  menghambat  pertumbuhan  (Unicef  Indonesia, 2012). Stunting merupakan proses siklus, perempuan yang tumbuh menjadi wanita stunting lebih cenderung melahirkan bayi BBLR. Jika bayi-bayi itu adalah anak perempuan, mereka cenderung  melanjutkan  siklus,  menciptakan  siklus  antargenerasi.  Siklus  antargenerasi stunting  sulit  diputus  jika  tidak  dilakukan  pada  masa  yang  tepat  (FAO,  2007;  Martorell  R, 2012).
Permasalahan  stunting  di  Indonesia  merupakan  masalah  kesehatan  dalam  kategori gizi  buruk.  Stunting  ialah salah  satu  masalah  yang  menghambat  terhadap  perkembangan manusia  secara  global.  Pada  saat  ini  ada  sekitar  162  juta  anak  di  bawah  usia  5  tahun mengalami  stunting,  yang  mengakibatkan  efek  jangka  panjang  pada  individu  dan masyarakat.  Jika  permasalahan  ini  terus  berlanjut,  proyeksi menunjukkan bahwa  127  juta anak  di bawah 5  tahun  akan  terhambat pada  tahun 2025  (WHO,  2014). Masalah  stunting terjadi  dalam  perjalanan  waktu  yang  tidak  singkat,  banyak  faktor  yang  berkontribusi  atas kejadian  stunting.  Salah  satu  faktor  penyebabnya  ialah  kurang  pengetahuan  tentang kesehatan dan gizi sebelum dan pada masa kehamilan. Faktor pada ibu yang mempengaruhi adalah postur tubuh ibu (pendek), jarak kehamilan yang terlalu dekat, ibu yang masih remaja, serta asupan nutrisi yang kurang pada saat kehamilan (Kementerian Kesehatan, 2018)
Stunting menjadi masalah global yang sangat serius di seluruh dunia. Menurut WHO 2005,  stunting  adalah  keadaan  pendek  menurut  umur  yang  ditandai  dengan  nilai  indeks tinggi  badan atau  panjang  badan  menurut  umur  (TB/U  atau  PB/U)  kurang  dari  -2  standar deviasi  (Blössner  et  al.,  2005;  WHO,  2005).  Berdasarkan  Peraturan  Menteri  Kesehatan Nomor  39  Tahun  2016,  salah  satu  upaya  yang  dilakukan  untuk  menurunkan  prevalensi stunting adalah meningkatkan penyuluhan untuk perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) dan pola gizi seimbang pada remaja (Kementrian Kesehatan RI, 2016). Perilaku hidup bersih dan sehat  (PHBS)  mengurangi  risiko  terkena  penyakit  infeksi,  yang  nantinya  dapat mempengaruhi status gizi. Saat sakit, zat gizi di dalam tubuh dipergunakan terutama untuk melawan penyakit tersebut, sehingga pertumbuhan dan perkembangan tubuh tidak optimal.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  stunting  dipengaruhi  oleh  faktor  pendapatan keluarga,  pengetahuan gizi  ibu,  pola  asuh  ibu,  riwayat  infeksi  penyakit,  riwayat  imunisasi, asupan  protein,  dan  asupan  ibu.  Asupan  ibu  terutama  saat  hamil  merupakan  salah  satu faktor  yang  berperan  penting.  Gizi  janin  bergantung  sepenuhnya  pada  ibu,  sehingga kecukupan gizi ibu sangat memengaruhi kondisi janin yang dikandungnya. Ibu hamil yang
kurang gizi atau asupan makanan kurang akan menyebabkan gangguan pertumbuhan janin dalam kandungan (Picauly, 2013). Secara global World Health Assembly pada tahun 2012 telah  mencanangkan Sustainable  Development  Goal’s  (SDG’s) sebagai  implementasi komprehensif untuk penanganan masalah gizi ibu, bayi dan anak-anak. Salah satu kebijakan yang diterapkan adalah mengurangi stunting balita hingga sebesar 40% pada tahun 2025 dan memberantas segala bentuk malnutrisi pada tahun 2030 (WHO, 2012). Dengan target ini jumlah stunting balita di Indonesia harus turun dari 37,2% pada tahun 2013 (Riskesdas, 2013) menjadi 14,9% pada tahun 2025. Masalah stunting dipengaruhi oleh rendahnya akses terhadap  makanan  dari  segi  jumlah  dan  kualitas  gizi,  dan  serta  seringkali  tidak  beragam. Selanjutnya,  dipengaruhi  juga  oleh  pola  asuh  yang  kurang  baik  terutama  pada  aspek perilaku,  dan  terutama  pada  praktek  pemberian  makan  bagi  bayi  dan  Balita.  Selain  itu, stunting juga dipengaruhi oleh rendahnya akses terhadap pelayanan kesehatan, termasuk di  dalamnya  adalah  akses  sanitasi  dan  air  bersih.  Pola  asuh  dan  status  gizi  bayi  sangat dipengaruhi  oleh  pemahaman  orang  tua  maka,  dalam  mengatur  kesehatan  dan  gizi  di keluarganya  edukasi  diperlukan  agar  dapat  mengubah  perilaku  yang  bisa  mengarahkan pada peningkatan kesehatan gizi ibu dan anaknya (Kemenkes, 2018).
Dampak stunting terhadap kapasitas otak relatif tetap, terlebih apabila stunting terjadi pada masa awal kehidupan. Stunting dapat menimbulkan dampak buruk baik jangka pendek maupun jangka panjang. Dampak buruk stunting diantaranya gangguan perkembangan otak, kemampuan  kognitif  berkurang,  gangguan  pertumbuhan  fisik,  penurunan  imunitas  tubuh sehingga  mudah  sakit,  fungsi  tubuh  tidak  seimbang.  Anak  stunting  juga  beresiko  terkena penyakit  diabetes,  kegemukan,  penyakit  jantung  dan  pembuluh  darah,  stroke,  kanker. Secara  makro,  stunting  dapat  menurunkan  kualitas  sumber  daya  manusia  (SDM), produktivitas  dan  mengakibatkan  kerugian  ekonomi  yang  besar.  Performa  yang  buruk  di sekolah akibat stunting ini membatasi orang untuk mengenyam pendidikan tinggi di masa berikutnya,  sementara  pendidikan  merupakan  faktor  penting  yang  berkaitan  dengan pendapatan.  Individu  yang  tinggi  cenderung  menyenyam  pendidikan  yang  lebih  baik  atau lebih tinggi dan mendapat penghasilan yang lebih baik dibanding individu yang lebih pendek . Apabila  masalah  ini  tidak  diatasi  maka  pada  masa  yang  akan  datang  dapat  terjadi hilangannya generasi yang dapat mengganggu kelangsungan pembangunan  dimasa yang akan datang.
Pendidikan  atau  edukasi  gizi  untuk  remaja  dapat  diharapkan  berkontribusi  pada kesadaran remaja sebagai calon orang tua akan kesehatan ibu dan anak di masa penting dalam  kehidupannya,  termasuk  untuk  memutus  rantai  siklus  persoalan  stunting. Keberhasilan  edukasi  gizi  sangat  ditunjang  oleh  media  yang  digunakan.  Berbagai  media edukasi  sudah  banyak  dikembangkan  dalam  pendidikan  gizi.  Berdasarkan  permasalahan yang  ada  maka  tujuan  penelitian  ini  adalah  meningkatkan  pengetahuan  remaja  puteri menggunakan  media  edukasi  gizi  untuk  mencegah  terjadinya  stunting.  Penelitian  ini dilakukan  melalui  serangkaian  proses  pemberian  rangsangan  pendidikan  oleh  pendidik, respon peserta didik, intervensi pendidik, dan penguatan oleh pendidik.

## METODE
Penelitian  ini  akan  dilaksanakan  dengan  melibatkan  para  remaja  puteri  yang  ada  di Kelurahan Benda Baru – Kecamatan Pamulang – Kota Tangerang Selatan. Remaja sebagai generasi muda yang pada akhirnya akan menjadi seorang ibu  yang akan melahirkan bayi yang sehat. Untuk mendukung itu, perlu diberikan pengetahuan sejak dini guna mendukung program  pemerintah  untuk  mensukseskan  1000  Hari  Pertama  Kehidupan  dan  sukseskan angka penurunan stunting di Indonesia.
Jenis  penelitian  ini  adalah Pre-Experimental  Design .  Rancangan  penelitian  yang digunakan adalah dalam one group pretest – posttest  design dengan menggunakan satu variabel bebas dan satu variabel terikat. Variabel bebas adalah media youtube dalam bentuk
video  animasi,  WA  group  dan website ayocegahstunting.com sedangkan  variabel  terikat yaitu hasil belajar koginitif pada materi pencegahan stunting.
Penelitian  ini  menggunakan  satu  kelompok  sebagai  kelas  eksperimen.  Pemilihan sampel  dilakukan  dengan teknik  ” purposive  random  sampling ”  yaitu  metode  pemilihan sampel  dengan  cara  memilih  sampel-sampel  tertentu  dan  mengabaikan  sampel-sampel lainnya  karena  sampel  ini  mempunyai  ciri-ciri  khusus  yang  tidak  dimiliki  sampel-sampel lainnya. Teknik pengumpulan data diperole dari hasil tes. Tes ini terdiri dari dua macam yaitu: 1.  Tes awal, dilakukan untuk mengetahui tingkat pengetahuan awal siswa terhadap bahan yang  akan  diajarkan.  Kegunaan  dari  tes  awal  adalah  untuk  mendapatkan  informasi mengenai kondisi awal kemampuan peserta sebelum mendapatkan perlakuan.
2.  Tes  akhir  dilakukan  setelah  peserta  mengikuti  kegiatan  pembelajaran  selama  masa waktu yang ditentukan. Tes akhir dilakukan untuk mendapatkan data pengetahuan akhir dari perlakuan pembelajaran. Tes yang diberikan dalam bentuk tes soal kognitif.
Teknik  analisis  data  diolah  secara  manual  dengan  bantuan  kalkulator  dan  program komputer  Microsoft  Office  Excel.  Sebelum  pengujian  hipotesis  dilakukan  pengujian persyaratan  analisis  yaitu  uji  normalitas  dengan  uji  Uji  Liliefors  (Singgih  Santoso,  2001). Sedangkan untuk menguji hipotesis dilakukan dengan uji-t (Agus Irianto, 2006).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Kelurahan  Benda  Baru,  Kecamatan  Pamulang,  Kota Tangerang  Selatan  yang  dilakukan  secara  online,  dengan  alasan  bahwa  saat  ini  bangsa Indonesia  dan  seluruh  dunia  mengalami  masa  pandemic  COVID-19  sehingga  tidak diperbolehkannya adanya kegiatan yang mengumpulkan orang banyak.
Penelitian  ini  dilakukan  secara  online  dengan  bantuan  media  youtube  dalam  bentuk video  animasi,  WA  group  dan website,  dilaksanakan  oleh  peneliti  yaitu  Dr.  Rusilanti,  M.Si sebagai narasumber dalam memberikan pengetahuan gizi remaja tentang stunting dan  Dr. Nur  Riska,  S.Pd,  M.Si  sebagai  narasumber  dalam  memberikan  keterampilan  olahan makanan sehat bagi remaja putri dalam mencegah stunting. Dalam kegiatan ini, narasumber melibatkan mahasiswa sebanyak 3 orang guna membantu proses persiapan, pelaksanaan dan  pelaporan.    Keterlibatan  mahasiswa  diharapkan  dapat  memberikan  pengalaman langsung  dalam  menghadapi  masyarakat  yang  memang  benar-benar  membutuhkan pengetahuan dan keterampilan dari dunia akademisi.
Kegiatan ini diikuti oleh remaja putri di Kelurahan Benda Baru, Kecamatan Pamulang, Kota Tangerang Selatan. Total peserta yang mengikuti edukasi gizi mengenai pengetahuan stunting untuk remaja putri sebanyak 20 orang peserta. Usia peserta berkisar antara usia 15 s/d 20 tahun. Penelitian untuk meningkatan pengetahuan dan sikap guna mencegah stunting diberikan  kepada  remaja  puteri  yang  dilakukan  secara  online  melalui  video  youtube  dan whatsapp group. Pelatihan ini dilakukan dalam rangka meningkatkan pengetahuan tentang stunting,  upaya  dan  asupan  makanan  yang  bergizi  untuk  mencegah  stunting  yang dilaksanakan secara online melalui media youtube dan website selama 1 hari. Adapun rincian pelaksanaan kegiatan disajikan pada Tabel 1.
Tabel 1 Rincian kegiatan penelitian No Kegiatan Keterangan 1 Fasilitator memberikan link google form untuk dapat mengisi absen kehadiran Link Google Form Absensi 2 Fasilitator memberikan link google form untuk dapat mengisi soal pre test terkait dengan materi stunting Link Google Form Pre-Test
No Kegiatan Keterangan 3 Fasilitator melakukan penyampaian informasi terkait edukasi gizi tentang stunting, upaya dan asupan makanan guna mencegah stunting melalui media video youtube Ceramah melalui video yang dipuload pada kanal youtube Tanya jawab melalui whatsapp group 4 Fasilitator  memberikan  keterampilan  secara online  melalui  media  video  youtube  melalui website ayocegahstunting.com Demontrasi  dan  ceramah  melalui video youtube dan website Tanya jawab melalui whatsapp group 5 Fasilitator  memberikan  soal  post  test  terkait materi yang telah diberikan Link Google Form Post Test
Kegiatan  pertama  yang  dilakukan  adalah  sebagai  berikut:  fasilitator  menyampaikan materi tentang tentang stunting, upaya dan asupan makanan guna mencegah stunting dari segi pengetahuan dan dari aspek keterampilan melalui demonstrasi dengan menggunakan video youtube dan website. Materi pelatihan yang diberikan sangat menarik minat peserta sehingga membuat para peserta sangat antusias mengikuti kegiatan.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  diikuti  oleh  20  orang  responden,  mengenai penjelasan tentang materi edukasi gizi tentang stunting, maka dari hasil pre test an post test pengetahuan  remaja  puteri  guna  pencegahan  stunting  diperoleh  hasil  sebagai  berikut: Remaja Puteri  di  wilayah  Kelurahan  Benda  Baru,  Kecamatan  Pamulang,  Kota Tangerang Selatan mempunyai pengetahuan tentang kasus stunting di Indonesia, upaya pencegahan stunting dan asupan makanan yang baik untuk mencegah stunting. Dengan hasil  pre test menunjukkan bahwa sebanyak 4 peserta (20%) mendapat nilai 60 ; untuk 5 peserta (25%) mendapat nilai 70 ; dan untuk 11 peserta (55%) mendapatkan nilai 80.  Adapun rata-rata nilai hasil pre test sebesar 73,5.  Berdasarkan hasil perhitungan pre test dengan rata-rata sebesar 73,5  menunjukkan  bahwa  peserta  kurang  memiliki  pengetahuan  tentang  materi  gizi khususnya pentingnya memilih makanan sehat.
Setelah  mendapatkan  pembelajaran  dengan  menggunakan  media  edukasi  gizi dilakukan penilaian berupa post-test dan mendapatkan hasil post test sebanyak 1 peserta (5%)  2  peserta  mendapat  nilai  70  ;  untuk  10  peserta  (50%)  mendapat  nilai  80  ;  untuk  8 peserta  (40%)  mendapatkan  nilai  90  ;  dan  untuk  1  peserta  (5%)  mendapatkan  nilai  100. Adapun rata-rata nilai hasil post test sebesar 84,5.
Berdasarkan  hasil  perhitungan  dengan  rata-rata  nilai  post  test  sebesar  84,5 menunjukkan  bahwa  peserta  dapat  menerima  dengan baik materi  yang  disampaikan oleh penyuluh.  Hal  ini  terlihat  dari  kenaikan  pengetahuan  peserta  setelah  disampaikan  materi yang dibandingkan melalui hasil pre test (nilai rata-rata 73,5).
Peningkatan  dari  pre  test  dan  post  test  terhadap  pengetahuan  remaja  puteri mempunyai selisih 11. Peningkatan ini harapannya dapat memberikan kontribusi ilmu yang bermanfaat dalam peningkatan pengetahuan tentang stunting. Hal ini sejalan dengan hasil penelitian  bahwa  melalui  program  pendidikan  efektif  dalam  meningkatkan  pengetahuan, sikap  dan  perilaku  remaja  terkait  nutrisi  (Wang,  2015).  Penelitian  lainnya  juga mengungkapkan  bahwa  pentingnya  Pendidikan  gizi  pada  remaja  puteri  guna  mengubah kebiasaan yang tidak sehat pada remaja puteri (Wise, Nancy, 2015). Sejalan dengan peneliti lainnya mengungkapkan bahwa dengan adanya edukasi gizi dapat meningkatkan konsumsi sayur  dan  buah  di  kalangan  remaja  puteri  (Jessica,  2007).  Demikian  juga  dengan  hasil penelitian  yang  dilakukan  Siti  tahun  2021  menunjukkan  bahwa  dalam  melibatkan  remaja dapat memperkuat kontribusi remaja dalam meningkatkan kesehatan remaja  melaksanaan upaya kesehatan  bagi  dan  remaja  bertujuan untuk  memupuk  kebiasaan  hidup sehat  agar memiliki  pengetahuan,  sikap  dan  keterampilan  untuk  melaksanakan  prinsip  hidup  sehat.
Tujuan meningkatkan pengetahuan, sikap dan kemauan remaja untuk mencegah stunting, metode  penyuluhan,  diskusi,  menonton  bersama  dan  pemicuan,  hasil,  dan  dampak dilakukannya pengabdian ialah adanya peningkatan pengetahuan, motivasi dan partisipasi remaja  dalam  mendukung  pencegahan  stunting  pada  remaja. Berikut  tabel  selisih peningkatan hasil pre dan post test sebagai berikut:
Tabel 2 Selisih Peningkatan Hasil Pre dan Post Test Responden Pre Post Selisih 1 70 80 10 2 70 90 20 3 80 80 0 4 70 90 20 5 80 80 0 6 80 80 0 7 80 80 0 8 80 90 10 9 80 90 10 10 80 100 20 11 60 80 20 12 80 90 10 13 60 80 20 14 60 80 20 15 70 80 10 16 70 80 10 17 60 70 10 18 80 90 10 19 80 90 10 20 80 90 10 Rata-rata 73,5 84,5 11
Berikut diagram dari selisih peningkatan pre dan post test sebesar 11 yaitu sebagai berikut:
Gambar 1 Selisih Peningkatan Pre dan Post Test 0 50 100 150 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

## Selisih Peningkatan Pengetahuan Pre dan Post Test
Pre Post
Selisih
Untuk melihat apakah ada pengaruh pelatihan tentang pemilihan makanan sehat untuk mencegah  terjadinya  stunting  memlaui  edukasi  gizi  terhadap  peningkatan  pengetahuan remaj puteri, maka dilanjutkan dengan menggunakan uji t. Hasil uji t diperoleh bahwa t hitung diperoleh 4,44 dan t tabel adalah 2,02, karena t hitung (4,44) > t tabel (2,02), maka tolah Ho dan terima H1 artinya terdapat pengaruh pelatihan tentang pemilihan makanan sehat untuk mencegah stunting terhadap peningkatan pengetahuan remaja puteri.
Berdasarkan  hal  tersebut  maka  hasil  penelitian  didapatkan  terdapat  peningkatan pengetahuan tentang pemilihan makanan sehat untuk pencegahan stunting, hal ini sesuai dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Demirozu et al., ( 2012 ) dengan hasil penelitian terdapat perubahan positif dalam pengetahuan dan perilaku gizi setelah menggunakan video pembelajaran. Selain itu juga sesuai dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Lin et al., (2017) yang  menyatakan bahwa 1.)  Belajar  digital  menyajikan efek positif  yang  lebih  baik pada motivasi belajar daripada pengajaran tradisional, 2. Belajar digital menunjukkan efek positif yang lebih baik pada hasil belajar daripada mengajar tradisional, 3. Motivasi belajar mengungkapkan secara signifikan efek positif pada efek belajar dalam belajar hasil, dan 4. Motivasi  belajar  muncul  efek  yang  sangat  positif  pada  hasil  belajar  dalam  hasil  belajar. Diharapkan  untuk  menggabungkan  dengan  tren  pengajaran  saat  ini  dan  memanfaatkan keunggulan  pembelajaran  digital  untuk  mengembangkan  strategi  pengajaran  yang  praktis untuk efektivitas pengajaran.
Peningkatan ini harapannya dapat memberikan kontribusi ilmu yang bermanfaat dalam peningkatan  pengetahuan  tentang  stunting.  Hal  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  bahwa melalui  program  pendidikan  efektif  dalam  meningkatkan  pengetahuan,  sikap  dan  perilaku remaja  terkait  nutrisi  (Wang,  2015).  Penelitian  lainnya  juga  mengungkapkan  bahwa pentingnya Pendidikan gizi pada remaja puteri guna mengubah kebiasaan yang tidak sehat pada remaja puteri (Wise, Nancy, 2015). Sejalan dengan peneliti lainnya mengungkapkan bahwa  dengan  adanya  edukasi  gizi  dapat  meningkatkan  konsumsi  sayur  dan  buah  di kalangan  remaja  puteri  (Jessica,  2007).  Demikian  juga  dengan  hasil  penelitian  yang dilakukan Siti tahun 2021 menunjukkan bahwa dalam melibatkan remaja dapat memperkuat kontribusi  remaja  dalam  meningkatkan  kesehatan  remaja  melaksanaan  upaya  kesehatan bagi  dan  remaja  bertujuan  untuk  memupuk  kebiasaan  hidup  sehat  agar  memiliki pengetahuan,  sikap  dan  keterampilan  untuk  melaksanakan  prinsip  hidup  sehat.  Tujuan meningkatkan pengetahuan, sikap dan kemauan remaja untuk mencegah stunting, metode penyuluhan,  diskusi,  menonton  bersama  dan  pemicuan,  hasil,  dan  dampak  dilakukannya pengabdian ialah adanya peningkatan pengetahuan, motivasi dan partisipasi remaja dalam mendukung pencegahan stunting pada remaja.
Banyak  faktor  penyebab  terjadinya  stunting  sehingga  menunjukkan  bahwa  stunting merupakan  masalah  gizi  yang  kompleks.  Pencegahan  stunting  dapat  dilakukan  melalui pendekatan  gizi  dan  non  gizi,  pentingnya  perbaikan  gizi  dan  kesehatan  pada  wanita  usia subur seperti remaja yang akan menjadi calon ibu. Upaya kesehatan terus dilakukan, untuk pencegahan stunting tentunya dilakukan sejalan dengan prinsip 5 Level Prevention (5 tingkat pencegahan)  menurut  Leavell  dan  Clark  (1967)  dalam  (Susilowati,  2016):  1)  Promosi Kesehatan (health promotion) ; 2) Perlindungan khusus (specific protection); 3) Diagnosis dini dan  pengobatan  segera (early  diagnosis  and  prompt  treatment) ;  4)  Pembatasan  cacat (disability limitation) ; dan 5) Rehabilitasi (rehabilitation) .
Menurut (Gibson, 2005) stunting disebabkan oleh asupan zat gizi yang tidak adekuat, kualitas makanan yang rendah, infeksi, atau kombinasi dari faktor-faktor tersebut yang terjadi dalam jangka waktu yang relatif lama bahkan sejak dalam kandungan. Padahal janin pada awal kehidupan sangat membutuhkan zat gizi untuk mensupport optimalisasi pertumbuhan dan  perkembangan  (Hockenberry  dan  Wilson,  2011)  termasuk  perkembangan  otak  dan kognitif (Rosales dan Zeiselm, 2008), pertumbuhan tulang dan otot (Specker, 2004), serta produksi hormon untuk metabolisme glukosa, lemak, dan protein (Gibson, 2005).
Apabila  remaja  yang  akan  menjadi  calon  ibu  mengalami  kurang  gizi  maka  risiko gangguan  tumbuh  kembang,  menurunnya  daya  tahan  tubuh,  berkurangnya  pembentukan struktur dan fungsi otak (Almatsier, 2011), produktivitas di masa remaja yang rendah, serta penyakit kronis yang cenderung menetap hingga usia dewasa menjadi lebih tinggi (Osmon & Barker, 2000). Beberapa hasil penelitian telah menyebutkan hubungan antara kekurangan gizi karena pemilihan makanan yang tidak tepat akan menyebabkan menurunnya daya ingat dan  kecerdasan/prestasi  belajar.  Menurut  Adair  &  Guilkey,  1997;  Adair,  1999,  Tiwari, Ausman,  &  Agho,  2014,  stunting  menyebabkan  skor  kognitif,  kemampuan  bahasa  dan motorik,  prestasi  dan  hasil  belajar  di  sekolah  yang  rendah.  Rendahnya  skor  kognitif  dan lambatnya perkembangan akibat stunting ini juga dibuktikan secara luas di beberapa negara dengan penurunan IQ antara 5 -11 point apabila dibanding anak-anak yang tingginya normal (Walker et al., 2007 di Jamaika; Krol et al., 2008 di Ukraina; McDonald et al., 2013).
Di Indonesia, stunting usia dini berhubungan dengan rendahnya kemampuan bahasa dan  berhitung  pada  usia  8  tahun,  masing-masing  lebih  rendah  18,8%  dan  16,1% dibandingkan  dengan  balita  yang  tinggi  badannya  normal  (Woldehanna,  Behrman  and Araya, 2017). Anak-anak yang mengalami stunting pada dua tahun kehidupan pertama dan mengalami kenaikan berat badan yang cepat, berisiko tinggi terhadap penyakit kronis, seperti obesitas, hipertensi, dan diabetes (Victora et al. 2008 dalam Zilda Oktarina 2013).
Dengan demikian hasil penelitian ini  diharapkan dapat membantu para remaja untuk meningkatkan pengetahuannya dalam memilih makanan sehat sehingga dapat membantu pemerintah dalam menurunkan prevalensi stunting di Indonesia agar risiko-risiko anak yang mengalami stunting tidak terjadi sehingga bangsa Indonesia memiliki sumberdaya manusia yang berkualitas untuk dapat membangun bangsa dan negara Indonesia tercinta.

## SIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan hasil analisis data diperoleh hasil pre test 73,5 sebelum mendapatkan edukasi  gizi  yang  menunjukkan  bahwa  Remaja  puteri  Puteri  di  wilayah  Kelurahan  Benda Baru, Kecamatan Pamulang, Kota Tangerang Selatan mempunyai pengetahuan yang belum memadai  tentang  kasus  stunting  di  Indonesia,  upaya  pencegahan  stunting  dan  asupan makanan yang baik untuk mencegah stunting. Setelah mengikuti edukasi gizi, hasil post test yang diperoleh rata 84,5. Berdasarkan hasil uji t diperoleh bahwa t hitung diperoleh 4,44 dan t  tabel  adalah  2,02,  karena  t  hitung  (4,44)  >  t  tabel  (2,02),  maka  tolah  Ho  dan  terima  H1 artinya  terdapat  pengaruh  pelatihan  tentang  pemilihan  makanan  sehat  untuk  mencegah stunting  terhadap  peningkatan  pengetahuan  remaja  puteri.  Dengan  demikian  dapat disimpulkan bahwa edukasi gizi tentang pemilihan makanan sehat untuk mencegah stunting dapat meningkatkan pengetahuan remaja puteri di wilayah Kelurahan Benda Baru. Hal-hal yang  disarankan  aalah  sebagai  berikut:  1)  Mengefektifkan  1000  Hari  Pertama  Kehidupan untuk mencegah stunting, 2) Menerapkan pengetahuan dan sikap dalam pemilihan makanan sehat yang telah dimiliki untuk dapat diaplikasikan untuk variasi menu keluarga, khususnya menurunkan angka anak lahir stunting.

## DAFTAR PUSTAKA
Beal, T., Tumilowicz, A., & Neufeld, L. M. (2018). A review of child stunting determinants in Indonesia. Maternal & Child Nutrition , 14(4), 1 –10.
Demirozu,  B.  E.,  Pehlivan,  A.,  &  Camliguney,  A.  F.  (2012). Nutrition  Knowledge  and Behaviours of Children Aged 8-12 Who Attend Sport Schools . Journal Procedia - Social and Behavioral Sciences , 46 , 4713 –4717.
Fauziatin, N., Kartini, A. dan Nugraheni, S. (2019). Pengaruh Pendidikan Kesehatan dengan Media Lembar Balik Tentang Pencegahan Stunting Pada Calon Pengantin. VISIKES: Jurnal Kesehatan Masyarakat , 1 – 233.
Grillo,  L.P.,  Gigante,  D.P.,Horta,  B.L.,  Barros,C.F.C.,  (2016).  Childhood  Stunting  and  The Metabolic Syndrome Components in Young Adults from a Brazilian Birth Cohort Study. Eur J Clin Nut .70, 548 –553.
Hossain, M., Choudhury, N., Adib Binte Abdullah, K., Mondal, P., Jackson, A.A., Walson, J., Ahmed,  T.,  (2017).  Evidence-Based  Approaches  to  Childhood  Stunting  In  Low  And Middle Income Countries: A Systematic Review. Arch. Dis. Child. 311050.
Islam,  U.,  Sultan,  N.,  &  Kasim,  S.  (2018).  Pemberdayaan  Remaja  Berbasis  Masjid  (Studi Terhadap Remaja Masjid Di Labuh Baru Barat). Jurnal Masyarakat Madani, 3 (2), 1 – 11.
Jessica D. Mcaleese, Mph; Linda L. Rankin, Phd, Rd, Fada. (2007). Garden-Based Nutrition Education  Affects  Fruit  and  Vegetable  Consumption  in  Sixth-Grade  Adolescents. https://doi.org/10.1016/j.jada.2007.01.015. Journal of the American Dietetic Association , 107(4), 662-665.
Kemenkes  [Kementrian  Kesehatan]  Republik  Indonesia,  2014.  Tumpeng  gizi  seimbang. http://gizi.depkes.go.id/download/pedomangizi/PGSok.pdf. [30 Januari 2015].
Kemenkes  [Kementrian Kesehatan] Republik Indonesia, 2018. Laporan Nasional Riskesdas 2018. Jakarta
Kementrian Kesehatan RI. (2018). Situasi Balita Pendek (Stunting) di Indonesia.  In Buletin Jendela        Data dan Informasi Kesehatan ISSN 2088-270X
Kementerian Kesehatan RI. (2017). Buku Saku Pemantauan Status Gizi. Jakarta.
Kementrian Kesehatan RI. (2016).  Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 39   Tahun   2016 tentang      Pedoman  Penyelenggaraan  Program  Indonesia  Sehat  dengan  Pendekatan Keluarga.
Kusharisupeni.,  (2012). Peran Status Kelahiran  terhadap Stunting  pada Bayi: Sebuah Studi Prospektif. J Kedokter Trisakti 23(3) 73-80.
Kyu,  R.D.,  de  Pee.  S.,  Sun.  K.,  Sari.  M.,  Akhter.  N.,  Bloem,  M.W.  2008.  Effect  of  Parental Formal  Education  on  Risk  Of  Child  Stunting  in  Indonesia  and  Bangladesh:  A Crosssectional Study. Lancet. 371 , 322 –8.
Lin, M. H., Chen, H. C., & Liu, K. S. (2017). A study of the effects of digital learning on learning motivation and learning outcome. Educationurasia Journal of Mathematics, Science and Technology, 13 (7), 3553 –3564. https://doi.org/10.12973/eurasia.2017.00744a
Mushtaq,  M.U.,  Gull,  S.,  Khurshid,  U.,  Shahid,  U.,  Shad,  M.A.,  Siddiqui,  A.M.,  2011. Prevalence  and  Sociodemographic  Correlates  of  Stunting  and  Thinness  Among Pakistani Primary School Children. BMC Public Health . 11, 790.
Notoadmodjo S. (2010). Promosi Kesehatan Teori dan Aplikasi. Rineka Cipta.
Nurlinda,  Zarkasyi,  dan  Sari.  (2021). Pengaruh  Penyuluhan  dengan  Media  Animasi Pencegahan  Stunting  terhadap  Pengetahuan  dan  Sikap  Calon  Pengantin. MPPKI (September, 2021) Vol.4.No.3.
Prendergast,  A.  J.  And  Humphrey,  J.  H.  (2014)  ‘The  stunng  Syndrome  In  Developing Countries’, Paediatrics And Internaonal Child Health, 34 (4), Pp. 250 –265.
Prentice, A. M., Ward, K. A., Goldberg, G. R., Jarjou, L.   M.,Moore, S.   E., Fulford, A. J., & Prentice,  A.  (2013).  Perspective      Critical      Windows      for  Nutritional  Interventions Againststunting. 911 –918. https://doi.org/10.3945/ajcn.112.052332.1
Riset  Kesehatan  Dasar.  (2018).  Badan  Penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan Kementerian  Ri  Tahun  2018.  Badan  Penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan Departemen Kesehatan.
Riskesdas. (2018). Laporan Nasional 2018. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Departemen Kesehatan
Rahmawati, Anita, Thatit Nurmawati, Liliani Permata Sari, And Kata Kunci. (2019). Faktor yang Berhubungan Dengan Pengetahuan Orangtua Tentang Stunting pada Balita. 389 –95 .
Siti,  K.  (2021).  Optimalisasi  Potensi  Remaja  Putri  dalam  Pencegahan  Stunting  di  Desa Wangunjaya Kecamatan Leuwisadeng Kabupaten Bogor. Promotor Jurnal Mahasiswa Kesehatan Masyarakat (Februari 2021) Vol. 4 No(1), 23-29.
Sdki. (2012). Survey Demografi Dan Kesehatan Indonesia (Sdki) 2012.
Sudiman, H. (2008). Stunting atau pendek: Awal Perubahan Patologis atau Adaptasi karena Perubahan Sosial Ekonomi yang Berkepanjangan?. Media Litbangkes XVIII.p. 33-43
Susilowati, D. (2016). Promosi Kesehatan. Kemenkes RI.
Trihono,  Trihono  Et  Al.  (2015).  Pendek  (Stunting)  di  Indonesia,  Masalah  dan  Solusinya.
Lembaga Penerbit Badan Litbangkes .
Triwari, Sri. (2018). Stunting. Yogyakarta: Husada Mandiri Poltekkes Kemenkes Yogyakarta.
Wahyurin. Pengaruh Edukasi Stunting menggunakan Metode Brainstorming dan Audiovisual terhadap  Pengetahuan  Ibu dengan  Anak  Stunting,  Ilmu  Gizi  Indonesia.  2019; 2(2),  p. 141.
Wang, Dongxu, Donald Stewart, Chun Chang, and Yuhui Shi, (2015). Effect of a school-based nutrition education program on adolescents’ nutrition-related knowledge, attitudes and behaviour  in  rural  areas  of  China. Environmental  health  and  preventive  medicine  of Journal 20(4), 271-278.
Waryana,  Waryana,  And  Dkk  Sitasari.  (2019).  Intervensi  Media  Video  Berpengaruh  pada Pengetahuan dan Sikap Remaja Putri dalam Mencegah Kurang Energi Kronik. Action: Aceh Nutrition Journal , 4 (1): 58 –62.
Wenna  Araya.  (2018).  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Tentang,  Pencegahan  Stunting, Terhadap Pengetahuan. Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Eka and Harap Palangka. 373- 673-1-Pb. 9(2).
Wise,  Nancy  J,  (2015).    Pregnant  adolescents,  beliefs  about  healthy  eating,  factors  that influence  food  choices,  and  nutrition  education  preferences. Journal  of  midwifery  & women's health, 60 (4), 410-418.
WHO.(2014).  WHA  Global  Nutrition  Targets  2025:  Stunting  Policy  Brief. Economics  and Human Biology, 3 (2 SPEC. ISS.), 215 –240.