## PEMBENTUKAN KELOMPOK PENDUKUNG ASI (KP-ASI) DI PONOWAREN NOGOTIRTO GAMPING SLEMAN

## THE FORMATION OF BREASTFEED SUPPORTING GROUPS IN PONOWAREN NOGOTIRTO GAMPING SLEMAN
Ellyda Rizki Wijhati 1 , Siti Istiyati 2
1 2 Prodi DIII Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta*
Email: ellyda_wijhati@unisayogya.ac.id

## ABSTRAK
ASI  merupakan  makanan  terbaik  bagi  bayi,  karena    mengandung  zat  gizi  yang  paling  lengkap  sesuai  dengan kebutuhan bayi. Pemberian ASI eksklusif/ selama 6 bulan tanpa pemberian makanan lain merupakan salah satu upaya untuk mengoptimalkan 1000 HPK. Untuk mensukseskan pemberian ASI eksklusif perlu adanya dukungan informasi  dan  social  dari  lingkungan  salah  satunya  dengan  adanya  kelompok  pendukung(KP)  ASI.  Tujuan pengabdian masyarakat ini adalah untuk membentuk KP-ASI Di Ponowaren Nogotirto Gamping. Metode yang dilakukan  antara  lain  FGD,  Penyampaian  materi,  Praktik  Pemberian  ASI  serta  Pengukuhan  KP-ASI  yang dilakukan  pada  kader  posyandu  Kuncup  Mekar.  Hasil  Pengabdian  telah  terbentuk  KP-ASI  Dukuh  Ponowaren Gamping Sleman dengan 14 Anggota Kader posyandu dan telah tersedia buku serba- serbi ASI yang merupakan media bagi kader untuk memberikan konseling ASI. Kesimpulan  Kader kesehatan telah memiliki pengetahuan dan praktik yang memadai untuk mendampingi ibu menyusui mensukeskan pemberian ASI eksklusif.
Kata Kunci: ASI Eksklusif, kelompok pendukung, Ibu menyusui

## ABSTRACT
Breast  milk  is  the  best  food  for  babies  because  it  contains  complete  nutrients  following  the  needs  of  the  baby. Giving exclusive breastfeeding/baby gave breast milk for six months without other food is an effort to optimize 1000 First Day of Life. To succeed exclusive breastfeeding, it is necessary to have information support and social support from the environment, one of which is the presence of a breastfeeding support group (BSG). The aim of community engagement is to form the BSG in Ponowaren Nogotirto Gamping. The methods carried out included Focus Group Discussion, lectures, Practice of Giving Breastfeed and Inauguration of BGS c onducted by Posyandu Kuncup Mekar Cadres. At present, the BGS of Sleman Ponowaren Gamping Cadres has formed 14 members of Posyandu cadres and has provided breast milk sundries as a media for cadres to provide breastfeeding counseling. Health  cadres  already  have  adequate  knowledge  and  practice  to  assist  breastfeeding  mothers  in  accessing exclusive breastfeeding.
Keywords : Exclusive breastfeeding, support groups, breastfeeding mothers

## PENDAHULUAN
Air  Susu  Ibu  menurut  Peraturan Pemerintah  RI  N0  33  Tahun  2012  adalah cairan  hasil  sekresi  kelenjar  payudara  yang diberikan  pada  bayi  sejak  lahir  hingga berusia  6  bulan,  tanpa  makanan/  minuman tambahan  lain  (Kementerian  Kesehatan  RI, 2012). ASI merupakan makanan terbaik bagi bayi,  karena    mengandung  zat  gizi  yang paling  lengkap  sesuai  dengan  kebutuhan bayi, yaitu komponen makronutrien (karbohidrat,  protein  dan  lemak)  serta komponen mikronutrien (vitamin & mineral)
(Roesli  and  Yohmi,  2013).  Pemberian  ASI Ekslusif sangat dianjurkan mengingat manfaatnya yang sangat besar baik bagi bayi maupun ibu. Periode 6 bulan pertama pasca lahir  merupakan  masa  yang  penting  karena masuk  dalam  1000  hari  pertama  kehidupan (HPK),  dimulai  sejak  kehamilan,  bayi  baru lahir hingga anak berusia 2 tahun. Pada masa 1000  HPK  otak  mengalami  pertumbuhan yang sangat pesat, sehingga kekurangan gizi pada masa ini data berakibat fatal pada proses pertumbuhan  anak  yaitu  gagal  tumbuh (Kemenkes RI, 2014).
Pada  tahun  2017  cakupan  ASI eksklusif  di  Provinsi  DI.  Yogyakarta mencapai  75,04%  angka  ini  menduduki peringkat ke-6 diseluruh Indonesia berdasarkan  jumlah  terbanyak  ASI  ekslusif (Kemenkes RI, 2018).Cakupan ASI eksklusif di  Kabupaten  Sleman  pada  tahun  2017 mencapai  82,62%  menduduki  peringkat pertama di Provinsi DIY (Yogyakarta, 2015) Angka  ini  mengalami  kenaikan  sebesar 1,04% dibanding tahun 2016 yang mencapai 81,66%.  Angka  ini  juga  telah  memenuhi target  yang  telah  ditetapkan  yaitu  82% (Dinkes Sleman, 2018).
Prestasi  yang  diraih  Kabupaten Sleman  tidak  terlepas  dari  berbagai  upaya yang  telah  dilakukan  untuk  mendukung berhasilnya  program  ASI  Eksklusif.  Salah satu  program  yang  dilakukan  yaitu  Promosi tentang  ASI  ekslusif  sejak  antenatal  care, serta adanya kelompok pendukung ASI (KP- ASI).Ibu  meyusui  yang  tergabung  dalam kelompok pendukung ASI terbukti memiliki pengetahuan dan sikap yang lebih baik dalam pemberian ASI ekslusif (Ichsan, Salimo and Soebijanto2, 2015).
Berdasarkan wawancara yang dilakukan  pada  kader  posyandu,  di  Daerah ponowaren belum terdapat KP-ASI. Dari 10 ibu  menyusui  hanya  5-6  ibu  yang  dapat memberikan  ASI  Eksklusif,  hal  tersebut disebabkan  karena  ibu  mengalami  adanya hambatan  dalam  pemberian  ASI  eksklusif seperti kurangnya pengetahuan dan dukungan pemberian ASI ketika anak sakit, ibu  sakit,  maupun  karena  ibu  bekerja sehingga  dengan  terpaksa  ibu/  keluarga memberikan susu formula. Kegiatan pengabdian  masyarakat  ini  bertujuan  untuk menginisiasi pembentukan
Kelompok Pendukung  ASI  (KP-ASI)  di  Ponowaren Nogotirto Gamping Sleman.

## METODE
Metode  pelaksanan  kegiatan  pembentukan KP-  ASI  di  Ponowaren  Nogotirto  Gamping Sleman Meliputi:
1. Pretest Pelatihan
Pelatihan diberikan kepada kader posyandu  Kuncup  Mekar  di  Ponowaren Nogotirto Gamping Sleman
2. Focus Group Discussion (FGD) FGD  dilakukan  untuk  mengumpulkan permasalahan maupun pertanyaan terkait dengan pemberian ASI eksklusif.
3. Sesi Materi ASI Eklsusif Materi yang diberikan meliputi
manajemen laktasi, tips sukses memberikan  ASI  Eksklusif,  teknik menyusui  yang  benar,  pijat  oksitosin, relaktasi, menyapih bayi, mitos dan fakta menyusui.    Diakhir  sesi  kader  diberikan buku  saku  serba-  serbi  ASI  yang meringkas  semua  materi  yang  telah diberikan dalam pelatihan, serta menjawab  beberapa  pertanyaan  yang terkumpul saat FGD.
4. Sesi Praktik
Sesi  ini  berlangsung  selama  150  menit, kader  dibagi  menjadi  4  kelompok  dan masing- masing kelompok mempraktikkan  teknik  menyusui  yang benar,  relaktasi,  serta  pijat  oksitosin. Pada sesi ini juga dilakukan kesepakatan bahwa semua kader yang telah mengikuti pelatihan  setuju  untuk  menjadi  anggota KP-ASI.
5. Postest Pelatihan
6. Pembentukan KP-ASI
Sesi ini dilakukan selama 30 menit yaitu berupa  pemantapan  terkait  dengan pembentukan KP-ASI yang telah dibentuk.  Semua  kader  telah  sepakat untuk  memberikan  dukungan  kepada semua ibu hamil dan ibu menyusui untuk dapat memberikan ASI secara eksklusif. Kader juga sepakat akan mendukung ibu yang ingin melakukan relaktasi/ menyusui  kembali.  Kegiatan  dilakukan selama  kurang  lebih  6  bulan  sejak februari hingga Agustus 2019.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pelaksanaan kegiatan diawali dengan melakukan  pretest  pada  semua  peserta pelatihan,  untuk  menilai  pengetahuan  awal terkait dengan pemberian ASI ekslusif. Rata-
rata hasil pretest adalah 70. Setelah kegiatan pretest  dilanjutkan  dengan  kegiatan  Focus Group Discussion.
Pada pelaksanaan FGD terkumpul 14 pertanyaan kader tentang anggapan- anggapan  masyarakat  tentang  pemberian ASI.  Dari  semua  pertanyaan,  masih  banyak terdapat  mitos-  mitos  tentang  pemberian ASI.  Bagi  ibu  yang  ingin  memberikan  ASI Eksklusif,  pengetahuan  terkait  manajemen laktasi  merupakan  hal  utama  yang  harus dimiliki terlebih dahulu. Pentingnya pemahaman  ibu  tentang  manajemen  laktasi meliputi  Inisiasi  Menyusu  Dini  (IMD), perawatan payudara yang benar, manajemen ASI  perah,  teknik  menyusui  dll.  Perilaku pemberian  ASI  Ekslusif  dipengaruhi  oleh beberapa  faktor  antara  lain  pengetahuan tentang  manajemen  ASI  (Risadi,  Mashabi and Nugraheni, 2019).
Pada pemaparan materi juga disampaikan  terkait  manajemen  ASI  perah, informasi  ini  sangat  diperlukan  bagi  ibu bekerja  yang  ingin  memberikan  ASI eksklusif, mengingat ibu harus meninggalkan bayi  selama  berjam-  jam  sementara  bayi masih membutuhkan ASI yang cukup. Hasil penelitian  sebelumnya  menunjukkan  bahwa banyak  ibu  bekerja  gagal  memberikan  ASI eksklusif  karena  merasa  produksi  ASInya kurang  untuk  memenuhi  kebutuhan  bayi. Persepsi ini sangat mempengaruhi skap ibu. Ibu  yang  memiliki  sikap  positif  memiliki kemungkinan  5  kali  lebih  besar  untuk memberikan ASI ekslusif. Beberapa responden  menyatakan  kurang  setuju  untuk menyusui  bayi  ketika  sudah  mulai  bekerja kembali  karena  waktu  menyusui  dibatasi oleh  jam  kerja,  beberapa  diantara  juga menyatakan  tidak  setuju  jika  menambah massa cuti (Abdullah and Ayubi, 2013).
Faktor  lain  yang  mempengaruhi pemberian  ASI  eksklusif  adalah  dukungan keluarga  dalam  hal  ini  adalah  suami  dan orang  tua.  Suami  dan  orang  tua  yang berperan  aktif  mendukung  ibu  menyusui secara statistic berpengaruh terhadap perilaku  ibu  dalam  memberikan  ASI eksklusif. Suami berperan dalam mempengaruhi  keputusan  untuk  menyusui,
inisiasi praktek menyusui, lamanya pemberian  ASI  (Astuti,  2013).  Orang  tua berperan  penting  dalam  pemberian  susu formula,  terutama  pada  ibu  bekerja  yang menitipkan anak pada nenek/ saudara. Orang tua  yang  tidak  memahami  pentingnya pemberian  ASI  eksklusif  lebih  mudah memberikan  susu  formula  pada  bayi  ketika dirasa  produksi  ASI  kurang  optimal  seperti saat  ibu  sakit  sehingga  produksi  ASI berkurang,  bayi  rewel  terus  menerus,  bayi sakit, stok ASI perah menipis.
Perkembangan teknologi menyebabkan  lebih  mudahnya  mengakses informasi, salah satunya info menyusui. Ibu dapat dengan mudah mencari informasi/ tips menyusui dari internet maupun social media jika  merasa  kebingungan  maupun  kesulitan dalam mengahadapi masalah selama menyusui.  Namun  tidak  semua  portal  di internet  menyediakan  informasi  yang  valid, sehingga  ibu  harus  bijak  dan  tepat  dalam menentukan  sumber  bacaan.  Di  Indonesia sendiri terdapat sebuah kelompok pendukung ASI yang telah terstruktur dalam memberikan  informasi  menyusui  salah satunya  Asosiasi  Ibu  Menyusui  Indonesia (AIMI)  yang  menyediakan  laman  website, instragram, facebook maupun group whatssapp yang  menyediakan  informasi serta  konsultasi  terkait  menyusui.  Hasil penelitian  sebelumnya  mencatat  bahwa keberadaan grup pendukung ASI di faceebook  maupun  di  social  media  lain terbukti  efektif  memberikan  dukungan informasi dan emosional pada ibu menyusui(Bridges,  Howell  and  Schmied, 2018).
Pada  Akhir  kegiatan  dilakukan  post test  kegiatan,  hasil  posttest  didapatkan kenaikan  pengetahuan  kader  sebesar  20 point.  Hal  ini  membuktikan  telah  ada kenaikan pengetahauan kader terkait pemberian  ASI  eksklusif.  Untuk  menilai praktik  konseling  pemebrian  ASI  juga  telah dilakukan sesi redemontrasi teknik menyusui,  relaktasi  serta  pijat  oksitosin. Semua  kader  dapat  melakukan  kegiatan tersebut  sesuai  dengan  petunjuk  yang  telah diberikan.

## SIMPULAN
1. Adanya  kenaikan  tingkat  pengetahuan kader  tentang  pemberian  ASI  eksklusif dibuktikan dengan kenaikan nilai pretest dan posttest kader
2. Adanya  kenaikan  pemahanan  kader tentang konseling ASI dibuktikan dengan praktik  pemeberikan  kosneling  teknik menyusui yang benar, relaktasi dan pijat oksitosin
3. Telah  terbentuk  KP-ASI  di  Dukuh Ponowaren  Nogotirto  Gamping  Sleman dengan beranggotakan 14 kader
posyandu kuncup mekar.

## DAFTAR PUSTAKA
Abdullah,  G.  I.  and  Ayubi,  D.  (2013) ‘Determinan  Perilaku  Pemberian  Air Susu Ibu Eksklusif pada Ibu Pekerja’,
Jurnal Kesehatan Masyarakat Nasional ,  7,  pp.  298–303.  doi: https://journal.fkm.ui.ac.id/kesmas/art icle/view/27.
Astuti,  I.  (2013)  ‘Determinan  Pemberian ASI  Eksklusif  Pada  Ibu  Menyusui’, Health Quality , 4, pp. 1–76.
Bridges,  N.,  Howell,  G.  and  Schmied,  V.
(2018) ‘Exploring breastfeeding support on social media’,
International  Breastfeeding  Journal .
International  Breastfeeding  Journal, 13(1),  pp.  1–9.  doi:  10.1186/s13006- 018-0166-9.
Dinkes  Sleman  (2018) Profil  Kesehatan
Kabupaten  Sleman  Tahun  2018 . Sleman Yogyakarta: Dinas Kesehatan
Kabupaten  Sleman.  Available  at:
www.dinkes.slemankab.go.id .
Ichsan, B., Salimo, H. and Soebijanto2, H. A.  A.  ( 2015 )  ‘Keefektifan  Program Kelompok  Pendukung  Ibu  Dalam Mengubah  Perilaku  Ibu  Menyusui’, Jurnal  Kesehatan  Masyarakat ,  10(2), pp. 186–194. Available at: http://journal.unnes.ac.id/nju/index.ph p/kemas%0akeefektifan.
Kemenkes  RI  (2014) Keluarga  Sehat
Idamanku Kota Sehat Kotaku . Jakarta. Available at: www.prmkes.depkes.go.id. Kemenkes  RI  (2018) Profil  Kesehatan Indonesia Tahun 2017 . Jakarta. Available at: www. prmkes .depkes.go.id.
Kementerian Kesehatan RI (2012) ‘PP No.
33 Th. 2012 Tentang ASI Eksklusif’ .
Risadi,  C.  A.,  Mashabi,  N.  A.  and Nugraheni,  P.  L.  (2019)  ‘Pengaruh Pengetahuan Ibu Tentang Manajemen Laktasi Terhadap Perilaku Pemberian
Asi Eksklusif’, JKKP (Jurnal Kesejahteraan Keluarga dan Pendidikan) ,  6(01),  pp.  25–32.  doi: 10.21009/jkkp.061.04.
Roesli,  U.  and  Yohmi,  E.  (2013) ‘ Kandungan Gizi ASI’, in Buku Bedah ASI  IDAI .  Jakarta:  Ikatan  Dokter Indonesia.
Yogyakarta,  D.  K.  P.  D.  I.  (2015) Profil Kesehatan  Provinsi  D.I.  Yogyakarta 2014 .  Yogyakarta:  Dinas  Kesehatan Provinsi DIY.
. .