Vol. 7, No. 1, 2020, Hal. 23-32 DOI: https://doi.org/10.32923/tarbawy.v7i1.1184

## Intervensi Latihan Sensori Motorik Dalam Pengembangan Kinestetik Anak Autis
Zonalisa Fhatri 1 1 IAIN Syaikh Abdurrahman Siddik Bangka Belitung
Info Artikel : ABSTRAK Diterima 4 April 2020 Direvisi 21 April 2020 Dipublikasikan 27 April 2020 Penelitian ini bertujuan  untuk  mengetahui intervensi  latihan  sensori  motorik dalam  pengembangan  kinestetik  anak  autis  di  Pusat  Layanan  Autis  (PLA) Provinsi Kepulauan Bangka Belitung.
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  lapangan  ( field  research )  berdasarkan sumber  datanya.  Metode  yang  digunakan  adalah  penelitian  kualitatif  yang dianalisis secara deskriptif. Jumlah subjek dalam penelitian ini sebanyak 5 anak. Responden  diambil  berdasarkan purposive  sampling .  Adapun  teknik pengumpulan  data  menggunakan  metode  wawancara,  observasi,  dan dokumentasi.  Sedangkan  datanya  dianalisis  menggunakan  reduksi  data, penyajian data, dan penarikan kesimpulan. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa latihan sensori integrasi (SI) mencakup 7 bidang yaitu, vestibular, taktil, propioseptif, visual, auditori, gustatori, dan olfaktori. Latihan pengembangannya disesuaikan dengan kondisi dan karakteristik anak, karena antara anak yang satu dan anak lainnya berbeda. Perkembangan latihan sensori motorik  dari  kelima  subjek  mempunyai  karakteristik  kemampuan  yang berbeda-beda.  Kemajuan  atau  kecepatan  dalam  merespons  stimulasi  latihan mereka dipengaruhi oleh usia, stimulasi dari luar, serta kegiatan stimulasi oleh orangua di rumah.
Kontribusi  keilmuan  dalam  penelitian  ini  adalah  dengan  bertambahnya pengetahuan/informasi  baru  di  lapangan,  maka  latihan  sensori  motorik  bisa diterapkan di PAUD inklusif dengan media yang bisa dimodifikasi untuk anak autisme.

## ABSTRACT
This study aims to determine motor training intervention in the kinesthetic development of  autistic  children  in  the  Autism  Service  Center  of  the  Province  of  Bangka  Belitung Islands.  Based  on  the  data  source,  this  research  is  a  field  research  using  qualitative research methods that is analyzed descriptively. The number of subjects in this study is 5 children.  Respondents  were  taken  based  on  purposive  sampling.  The  data  collection techniques used interviews, observation, and documentation and the data was analyzed using  data  reduction,  data  presentation,  and  conclusion.  The  results  of  this  study indicated that the sensory integration (SI) exercise includes 7 areas namely, vestibular, tactile,  propioceptive,  visual,  auditory,  gustatory,  and  olfactory.  Exercise  development was tailored to the conditions and characteristics of children, because between one child and another child was different. The progress of motor sensory training had five subjects and  all  of  which  had  different  characteristics  of  ability.  The  progress  or  speed  in responding to their exercise stimulation was affected by age, environmental stimulation, and home-based exercise.
Scientific contribution of this research is with addition of new knowledge/information in the field and motor sensory training can be applied in inclusive PAUD with modifiable media for autistic children.
Kata Kunci:
Intervensi Latihan Sensori-Motorik
Anak Autis

## Keywords:
Intervention Sensory-motor Exercise Autistic Children
This is an open access article distributed under the Creative Commons Attribution License, which permits  unrestricted  use,  distribution,  and  reproduction  in any  medium,  provided  the  original work is properly cited. ©2019 by author.
Koresponden: Zonalisa Fhatri Email: zonalisa @gmail.com

## Pendahuluan
Pendidikan anak usia dini memiliki fungsi utama mengembangkan semua aspek perkembangan anak, meliputi perkembangan kognitif, bahasa, fisik motorik, sosial, emosional, bahkan musik. PAUD berfungsi membina,  menumbuhkan,  dan  mengembangkan  seluruh potensi  anak usia  dini  secara  optimal  sehingga
terbentuk perilaku dan kemampuan dasar sesuai dengan tahap perkembangannya agar memiliki kesiapan untuk memasuki pendidikan selanjutnya (Musbikin, 2010).
Jika anak usia dini adalah fondasi masa depan Indonesia, maka segala perkembangan anak di masa ini sangat  penting  untuk  diperhatikan  tidak  terkecuali  juga  bagi  anak  luar  biasa  atau  berkebutuhan  khusus (ABK). Menurut Heward anak berkebutuhan khusus adalah anak dengan karakteristik khusus yang berbeda dengan anak pada umumnya tanpa selalu menunjukkan pada ketidakmampuan mental, emosi atau fisik.
Adapun menurut  (Peraturan Pemerintah, 2010) Pasal 129 ayat (3) menetapkan bahwa,  peserta didik berkelainan  terdiri  atas  peserta  didik  yang  tunanetra,  tunarungu,  tunawicara,  tunagrahita,  tunadaksa, tunalaras,  berkesulitan  belajar,  lamban  belajar,  autis,  memiliki  gangguan  motorik,  menjadi  korban penyalahgunaan narkotika, obat terlarang dan zat adiktif, serta memiliki kelainan lainnya. Namun, anak disabilitas yang seharusnya mendapatkan hak pendidikan yang sama justru banyak mendapat penolakan di sekolah-sekolah.
Padahal  berdasarkan  (Kementerian  Pendidikan  Nasional, 2003)  tentang Sistem  Pendidikan Nasional Bab 1, Pasal 1, Butir 14 bahwa:
“Pendidikan  anak usia  dini  adalah  suatu  upaya  pembinaan  yang  ditujukan  kepada  anak  sejak  lahir sampai  dengan  usia  enam  tahun  yang  dilakukan  melalui  pemberian  rangsangan  pendidikan  untuk membantu  pertumbuhan  dan  perkembangan  jasmani  dan  rohani  agar  anak  memiliki  kesiapan  dalam memasuki pendidikan lebih lanjut.
Oleh karena itu, sebagaimana anak disabilitas lainnya maka anak autis memiliki hak untuk memperoleh layanan pendidikan khusus, yang bisa diselenggarakan pada satuan pendidikan reguler atau inklusif maupun dalam  satuan pendidikan khusus.  Hal  ini  merujuk  pada  Permendiknas  No.  70  tahun 2009  ayat 1  dan  2 dinyatakan bahwa:
“(1) Tujuan penyelenggaraan pendidikan inklusif adalah memberikan kesempatan yang seluas -luasnya kepada semua peserta didik dari berbagai kondisi dan latar belakang untuk memperoleh pendidikan yang bermutu  sesuai  dengan  kebutuhan  dan  kemampuannya.  Dilanjutkan  dalam  ayat  (2)  dinyatakan  bahwa pendidikan inklusif bertujuan menciptakan sistem pendidikan yang menghargai keanekaragaman, dan tidak diskriminatif bagi semua peserta didik ”.
Anak Autis merupakan bagian integral dari anak luar biasa. Anak Autistik ialah anak yang mengalami gangguan perkembangan yang kompleks antara lain mempengaruhi cara seseorang untuk berkomunikasi dan berinteraksi sosial dengan orang lain. Autis berasal dari kata bahasa Yunani yaitu autos yang artinya sendiri,  yang  merupakan  suatu  istilah  yang  mencirikan  bahwa  seseorang  menarik  diri (withdrawl )  dari interaksi sosial dengan lingkungannya sehingga mereka seolah-olah hidup di dunianya sendiri.
Istilah autis digunakan pertama kali oleh Leo Kanner pada tahun 1943. Penyebab autisme salah satunya adalah ketidakberfungsian sistem saraf di otak, selain menimbulkan masalah dalam belajar dan bahasa, anak autistik  mempunyai  masalah  dalam  mengembangkan  kemampuan  untuk  memproses  infomasi  yang diterima melalui alat indera. Adapun ciri-ciri anak autis tersebut, yaitu: gangguan dalam bidang komunikasi verbal  maupun  non-verbal,  gangguan  dalam  bidang  interaksi  sosial,  gangguan  dalam  bidang  perilaku, gangguan dalam bidang perasaan atau emosi, serta gangguan dalam persepsi sensorik (Mudjito et al., 2014).
Berdasarkan data yang dikeluarkan oleh Badan Pusat Statistik, jumlah autisme di Indonesia pada tahun 2010 diperkirakan mencapai 2,4 juta orang. Pada tahun tersebut jumlah penduduk Indonesia sebanyak 237,5 juta  orang  dengan  laju  pertumbuhan  1,14  persen.  Jumlah  penderita  autisme  di  Indonesia  diperkirakan mengalami penambahan sekitar 500 orang setiap tahunnya (Mudjito et al., 2014).
Selanjutnya berdasarkan data dari pusat layanan autis (PLA) Bangka Belitung, menunjukkan jumlah anak autis mengalami peningkatan dan ini terlihat dari memasuki satu tahun pusat layanan autis ini berdiri. Pada  tahun  2015  jumlah anak autis berjumlah  22  orang.  Memasuki  2016  jumlah anak  autis mengalami peningkatan menjadi 27 anak. Dari 22 anak di tahun 2015 lalu, 15 diantaranya masih menjalankan terapi di tahun 2016, sehingga total anak yang ditangani PLA hingga saat ini adalah sebanyak 42 anak.
Melalui data di atas semakin jelas bahwa jumlah anak autisme semakin meningkat, perlu adanya upaya yang  dilakukan.  Saat  ini  upaya  yang  dilakukan  pemerintah  adalah  memperluas  kesempatan  dan  akses pendidikan,  juga  membangun  pusat  terapi  autisme  di  sejumlah  kota  di  Indonesia  sehingga  diharapkan sebelum  masuk  bangku  sekolah  anak  autis  sudah  memiliki  kecakapan  khusus  yang  meliputi  kecakapan bergaul, berkomunikasi, maupun bersosialisasi yang sesuai dengan tahap perkembangannya.
Perkembangan  meliputi  seluruh  aspek  yakni  perkembangan  bahasa,  sosial,  emosional,  serta perkembangan  fisik  motorik  anak.  Namun  sering  kali  para  profesionalpun  hanya  memfokuskan  pada masalah-masalah emosi, sosial, dan keluarga. Padahal perkembangan motorik juga menjadi bagian yang tidak terpisahkan dalam kehidupan anak autistik (Ahmad Susanto, 2011).
Kemampuan motorik adalah kemampuan dalam mengkoordinasikan gerakan tubuh. Ada dua macam kemampuan ini, yaitu motorik kasar dan motorik halus. kemampuan motorik halus pada anak usia dini
adalah  beraktivitas  dengan  menggunakan  otot  halus  seperti  menulis,  meremas,  menggenggam, menggambar, menyusun balok dan memasukkan kelereng ke dalam lubang, sedangkan motorik kasar anak adalah kemampuan menggerakkan berbagai bagian tubuh seperti berjalan, melompat, berlari, melempar, menangkap, menendang, dan bermain sepeda (Abdurrahman, 2012).
Berkaitan dengan ini, salah satu cara untuk membantu perkembangan syaraf gerak anak autis adalah program latihan sensori motorik yang tujuannya untuk merangsang proses sensori dari anak autis sehingga dia lebih adaptif terhadap lingkungan. Latihan sensorimotor  ini lebih menekankan pada pengembangan propioceptive (posisi  tubuh), tactile (peraba),  dan  vestibular  (keseimbangan)  sebagai  dasar  untuk pengembangan motorik halus ( fine motor ) dan motorik kasarnya ( groos motor ), (Picauly, 2016).
Stimulus yang ditujukan pada pancaindra anak akan direspons secara motorik sehingga orang lain dapat memahami  maksud  melalui bahasa  tubuh  anak. Dengan  dasar  pemahaman  ini,  metode  sensori  motorik dapat  membantu  anak  yang  mengalami  gangguan  perkembangan.  Metode  sensori  motorik  merupakan pelatihan  yang  mengajak  anak  untuk  mau  mencoba  sendiri.  Dari  mencoba  sendiri,  anak  bisa  lebih memahami apa yang sedang dicobanya, bisa memperbaiki sesuatu jika ia anggap salah, juga bisa berkreasi dengan lebih baik lagi. Metode ini termasuk dengan bagaimana para terapis dan guru ikut mengasah persepsi visual dan auditori anak, sehingga anak mampu mengekspresikan apa yang dipikirkan dan dirasakannya.
Adapun penelitian sebelumnya yang relevan dengan penelitian  ini,  diantaranya: Pertama, penelitian oleh  (Resmisari,  2016),  yang  berjudul “Penerapan  Metode  ABA  ( Applied  Behavior  Analysis )  untuk Meningkatkan  Kontak  Mata  pada  Anak  dengan  Gangguan  Autis:  Sebuah  Laporan  Kasus” . Pemberian intervensi  ABA  dilakukan  dengan  pertimbangan  karena  metode  ini  diketahui  efektif  dalam  mengubah perilaku  pada  anak  dengan  gangguan  autis.  Metode  ABA  ini  menggunakan  prinsip-prinsip  dasar pengkondisian operan yaitu dengan pemberian reinforcement positif. Intervensi yang telah dilakukan pada subjek menunjukkan hasil bahwa kontak mata subjek meningkat dari dua detik menjadi tiga detik.
Kedua, jurnal penelitian oleh (Marienzi, 2012) , “ Meningkatkan Kemampuan Mengenal Konsep Angka Melalui  Metode  Multisensori  bagi  Anak  Autis” . Hasil  penelitian  ini  menyimpulkan  bahwa,  setelah diberikan  intervensi  pada  anak  autis  x  yang  belum  mengenal  konsep  angka  dapat  meningkat.  Di  awal penelitian atau pada kondisi baseline anak belum mampu mengenal konsep angka dengan benar, namun setelah diberikan intervensi dengan menggunakan metode multisensori anak dapat mengenal konsep angka dengan baik dan benar. Dengan persentase perbandingan 46.25% pada kondisi A dan 95% pada kondisi B. Ketiga, jurnal penelitian oleh  (Prasetyoningsih, 2016), yang berjudul “ Pengembangan Tindak Bahasa Terapi dalam Intervensi Anak Autis Spektrum Perilaku ” .  Simpulan hasil penelitian adalah produk prototipe tindak bahasa terapi dalam intervensi anak autis spektrum perilaku telah memenuhi syarat keberterimaan yang dapat digunakan sebagai referensi untuk menangani anak autis gangguan perilaku.
Perbedaan  penelitian  ini  dengan  penelitian  sebelumnya  adalah  terletak  pada  intervensi,  metode  dan aspek yang dikembangkan, serta lokasi penelitiannya. Disini peneliti fokus terhadap pengembangan aspek kinestetik anak  autisme  dengan  penerapan latihan  sensori-motorik  ( Sensory-integration )  di  Pusat  Layanan Autis (PLA) Provinsi Kepulauan Bangka Belitung.  Selanjutnya ada tiga rumusan masalah dalam penelitian ini, antara lain:
1. Bagaimana implementasi latihan sensori motorik dalam pengembangan kinestetik anak autis di  Pusat Layanan Autis (PLA) Provinsi Kepulauan Bangka Belitung?
2. Bagaimana kemampuan kinestetik anak autis di Pusat Layanan Autis (PLA) Provinsi Kepulauan Bangka Belitung?
3. Adakah  faktor  penghambat  dan  pendukung  latihan  sensori  motorik  dalam  pengembangan  kinestetik anak autis di Pusat Layanan Autis (PLA) Provinsi Kepulauan Bangka Belitung?

## Kerangka Teoritik
1. Latihan Sensori Motorik
Sensori motorik merupakan kemampuan untuk mengolah dan mengartikan seluruh rangsangan sensori yang diterima dari tubuh maupun lingkungan dan kemudian menghasilkan respons yang terarah. Gejalanya bisa  tampak  dari pengendalian  sikap  tubuh,  motorik  halus  dan  motorik  kasar.  Adanya gangguan  dalam keterampilan persepsi, kognitif, psikososial dan mengolah rangsangan (Picauly, 2016).Gangguan integrasi sensorik ( sensory integration disorder ) sangat umum terjadi pada anak-anak autis.
Anak yang menderita autis tidak dapat mengintegrasikan informasi sensorik yang diterima tubuh untuk dikirim ke otak, seperti  sentuhan, penciuman, penglihatan, rasa, dan pendengaran. Karenanya, anak autis sulit merespon lingkungan mereka dengan tepat. Sensori integrasi adalah bagaimana seseorang mengatur informasi yang diperoleh dari lingkungan di sekitarnya sehingga informasi tersebut dapat digunakan sesuai dengan  situasi,  yang  termasuk  kategori  sensori  adalah  panca  indra  (mata,  hidung,  telinga,  kulit,  lidah)
ditambah  dengan  2  sistem  sensorik  lain,  yaitu  vestibular  (berkaitan  dengan  gaya  gravitasi  bumi, keseimbangan) dan proprioseptif (kerja otot dan sendi).
Dengan  adanya  latihan  sensori  motorik  diharapkan  dapat  meningkatkan  kemampuan  beratensi  dan berkomunikasi, mengkoordinasikan gerakan, berinteraksi dengan lingkungan, menumbuhkan rasa percaya diri,  dan  meningkatkan  kemampuan  akademis  seperti  membaca,  menulis,  menerima  maupun mengekspresikan Bahasa (Nurcholis et al., 2018).

## 2. Kemampuan Motorik Anak
Kemampuan Motorik adalah kemampuan dalam mengkoordinasi gerakan tubuh. (Sutrisno et al., 2012), kecerdasan motorik adalah kemampuan seseorang untuk menggerakkan tubuhnya secara tepat. Ada saat harus  lembut, pelan,  dan  ada  saat  harus  keras dan  cepat,  serta kemampuan  untuk  menggerakkan  tubuh sesuai  yang  diinginkan Perkembangan  motorik  merupakan   proses  tumbuh  kembang kemampuan  gerak seorang anak. Pada dasarnya, perkembangan ini berkembang sejalan dengan kematangan saraf dan otot anak.  Sehingga,  setiap  gerakan  sesederhana  apapun  merupakan  hasil  pola  interaksi  yang  kompleks  dari berbagai bagian dan sistem dalam tubuh yang dikontrol oleh otak. Kemampuan motorik terbagi dua yaitu motorik kasar dan motorik halus.
Perkembangan  motorik  adalah  proses  sejalan  dengan  bertambahnya  usia  secara  bertahap  dan berkesinambungan gerakan individu meningkat dari keadaan sederhana, tidak terorganisasi, tidak terampil ke  arah  penampilan  keterampilan  motorik  yang  kompleks  dan  terorganisasi  dengan  baik,  yang  pada akhirnya ke arah penyesuaian keterampilan  (Busthomi, 2012).
Lebih  lanjut  (Firdani,  2009)    dalam  bukunya Inspiring  Education  PAUD mengemukakan  bahwa, perkembangan  motorik  sangat  dipengaruhi  oleh  organ  otak  dan  kematangan  syaraf.  Otaklah  yang mengendalikan setiap gerakan yang dilakukan oleh anak. Semakin matangnya perkembangan sistem syaraf otak yang mengatur otot, memungkinkan berkembangnya kompetensi atau kemampuan motorik anak.
Ada  dua  macam  kemampuan  motorik  anak  yaitu  kemampuan  motorik  kasar  dan  motorik  halus. Kemampuan motorik halus pada anak usia dini adalah beraktivitas dengan menggunakan otot halus seperti menulis,  meremas,  menggenggam,  menggambar,  menyusun  balok  dan  memasukkan  kelereng  ke  dalam lubang, sedangkan motorik kasar anak adalah kemampuan menggerakkan berbagai bagian tubuh seperti berjalan,  melompat,  berlari,  melempar,  menangkap,  menendang,  dan  bermain  sepeda  (Abdurrahman, 2003).
3.Anak Autis
Autisme dalam (Griggs, 2012) didefinisikan sebagai gangguan perkembangan dengan tiga trias gangguan perkembangan yaitu  gangguan pada interaksi sosial, gangguan pada komunikasi dan keterbatasan minat serta kemampuan imajinasi.  Kata autisme sendiri berasal dari bahasa latin yaitu autos yang artinya sendiri (menyendiri).  Penyandang  autisme  seakan  hidup  dalam  dunianya  sendiri.  Istilah  Autisme  baru diperkenalkan sejak tahun 1943 oleh Leo Kanner. Istilah yang lazim dipakai saat ini oleh para ahli adalah kelainan spektrum autistik atau ASD ( Autistic Spectrum Disorder ). (Aguirre, 2014). Sementara itu, Berk dalam (Yuwono, 2009) mengartikan autisme dengan istilah absorbed in the self atau keasyikan dalam dirinya sendiri. Wall mengartikan autisme sebagai aloof atau withdrawl, yang mana anak- anak  dengan  gangguan  autisme  ini  tidak  tertarik  dengan  dunia  di  sekelilingnya.  Kemudian,  Tilton mengungkapkan bahwa pemberian nama autisme karena hal ini diyakini dari keasyikan yang berlebihan dalam dirinya sendiri.
Selanjutnya  (Maulana,  2007)  menjelaskan  bahwa  anak  autistik  mengalami  gangguan  perkembangan yang kompleks sehingga mereka juga disebut mengalami gangguan pervasif . Istilah pervasif juga dilandasi oleh gangguan perkembangan yang diperlihatkan oleh anak autis. Gangguan-gangguan itu hampir meliputi seluruh  aspek  kehidupannya,  antara  lain  komunikasi,  interaksi  sosial,  gangguan  dalam  sensoris,  pola bermain, perilaku khas, dan emosi.
Penjelasan lebih lanjut dalam (Delphie, 2009), mengenai perilaku yang sering tampak pada anak dengan sindrom  autistik,  antara  lain  apabila  dipanggil  namanya  ia  tidak  pernah  menyahut,  tidak  mau mendengarkan orang berbicara dengannya, ekspresi wajahnya terlihat datar, tidak menatap wajah seseorang secara langsung, menarik tangannya jika ada yang menyentuh tangannya, serta tanpa permisi saat melewati orang  yang  duduk.  Bahkan  kadang-kadang  ia  meloncati  orang  yang  sedang  duduk.  Perilaku  lain  yang ditunjukkan  adalah  tidak  pernah  menunjukkan  rasa  simpati  terhadap  orang  lain  yang  kesakitan  atau kesusahan.
Autisme terjadi 5 dari setiap 10.000 kelahiran dengan jumlah penderita laki-laki empat kali lebih besar dibandingkan  dengan  penderita  perempuan.  (Maulana,  2007).  Namun  demikian,  jika  perempuan  yang menderitanya, umumnya akan lebih parah dibandingkan dengan laki-laki. (Yuwono, 2009) menambahkan
bahwa  gangguan  autisme  sendiri  pada  anak  ditandai  dengan  tiga  gangguan  utama.  Pertama,  gangguan interaksi sosial. Kedua, gangguan komunikasi. Ketiga, gangguan perilaku. Jika interaksi sosial pada anak gangguan autisme ini membaik, maka gangguan komunikasi dan perilaku akan membaik juga.

## Metode
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  lapangan (field  research ),  dengan  deskripsi  data  kualitatif.  Teknik pengumpulan  datanya  melalui  wawancara  mendalam,  observasi  partisipatif,  serta  dokumentasi.  Sumber informasi  (informan)  dalam  wawancara  ini  adalah  Koordinator  Pelayanan  PLA,  Koordinator  Terapis, Terapis Sensori Integrasi (SI), Orangtua Anak Autis, dan Staf Tata Usaha (TU). Adapun anak autis yang menjadi subjek dalam penelitian ini berjumlah 5 anak, antara lain: RH (laki-laki, 4 tahun), JHA (perempuan, 3 tahun), ASP (laki-laki, 8 tahun), NCD (laki-laki, 10 tahun) dan terakhir AR (laki-laki, 6 tahun).

## Hasil dan Pembahasan
1. Implementasi Latihan Sensorimotorik dalam Pengembangan Kinestetik Anak Autis di PLA
a. Prinsip Pelaksanaan Latihan Sensori-motorik Berdasarkan hasil observasi dan wawancara dengan terapis, maka ditemukan beberapa prinsip pelaksanaan latihan sensori-motorik di Pusat Layanan Autis Provinsi Kepulauan Bangka Belitung, antara lain:
1) Kesempatan  yang  sama  ( equality  of  oppurtunity )  berlaku  juga  bagi  anak  autis  dan  anak berkebutuhan khusus dalam memperoleh layanan pengembangan diri. Sebagaimana pada anak lainnya  seperti  mendapatkan  pendidikan  yang  layak,  bermain  bersama,  mendapatkan  kasih sayang.
2) Perbedaan dan keunikan. Setiap Anak autis dan anak berkebutuhan khusus memiliki keunikan tersendiri sehingga berbeda dengan anak lainnya, bahkan anak yang menderita autis juga. Oleh karena itu, perlu diperhatikan perbedaan dan keunikan ini agar tidak salah dalam memberikan penanganan dan memenuhi kebutuhan masing-masing anak autis.
3) Waktu  yang  panjang.  Gangguan  spektrum  autisme  merupakan  sebuah  gangguan  proses perkembangan, karena itu terapi jenis apapun yang dilakukan dan diberikan akan memerlukan waktu yang tidak sebentar namun dalam waktu yang lama. Terapi penanganan anak autis harus dilakukan dengan cara terpadu dan setiap penyandang gangguan ini membutuhkan jenis terapi yang berbeda sesuai kondisinya.
4) Perlu diingat bahwa tujuan utama dalam menangani anak autis dan anak berkebutuhan khusus yaitu  mendorong  kemandirian  mereka,  jika  memungkinkan  bisa  juga  mengembangkan bidang peningkatan akademiknya.
5) Orangtua dan guru-guru sekolah, serta orang yang memberikan terapi lainnya harus bekerja sama, saling  bersikap  terbuka,  serta  selalu  berkomunikasi  untuk  membuat  daftar  perencanaan penanganan dengan teknik yang terbaik bagi anak-anak mereka.
6) Pengajaran  yang  terstruktur  sangat  penting.  Sehingga,  materi  yang  diberikan  haruslah direncanakan sebaik mungkin dan bersifat kontinu.
7) Terapi yang dilaksanakan bersifat individual, jadi satu terapis  menangani satu anak sesuai dengan jadwal yang ditentukan ( one on one ).
b. Acuan Pengembangan
Durasi  waktu,  asesmen,  dan  evaluasi  program  menjadi  acuan  dalam  pengembangan  latihan sensori-motorik di PLA. Berdasarkan penjelasan dari terapis di PLA, untuk mengetahui terapi apa yang dibutuhkan anak, maka harus melewati proses asesmen terdahulu. Kemudian tahap berikutnya adalah tahap observasi selama satu bulan. Bertujuan untuk mengetahui karakteristik perkembangan anak  serta  acuan  untuk  menyusun  program  latihan  sensori  motorik  yang  dikenal  dengan matrix planning .  Program  yang  tersusun  tersebut  akan  menjadi  pedoman  dalam  proses  latihan  yang dilaksanakan sebanyak dua kali pertemuan dalam seminggu. Sekali pertemuan menghabiskan waktu selama 1 jam.
Latihan  sensori  motorik  yang  diberikan  menyesuaikan  dengan  karakteristik  kebutuhan  anak, karena anak yang satu dengan anak yang lainnya mempunyai kondisi yang berbeda. Program latihan tersebut dibuat berdasarkan hasil observasi selama 1 bulan. Setelah masa observasi tersebut maka anak masuk ke tahap terapi 1 selama 3 bulan, setelah selesai dilanjutkan dengan terapi tahap 2 selama 3 bulan  juga.  Penyusunan  program  terapi  tahap 2 berdasarkan hasil  evaluasi perkembangan anak pada tahap 1. Jika ada latihan anak yang belum bagus di tahap 1 maka diulang lagi pada tahap 2, jika
latihan di tahap 1 sudah bagus, maka tidak perlu diulang lagi pada tahap 2 karena dilanjutkan dengan latihan yang lain.
Perkembangan sensori motorik anak dalam terapi sensori integrasi dilakukan evaluasi oleh terapis berdasarkan proses terapi selama 3 bulan. Setiap kali pertemuan terapis juga menyampaikan aktivitas latihan dan perkembangan anak kepada orangtuanya melalui buku penghubung dan obrolan santai ketika ada waktu  senggang tertentu. Selain itu, evaluasi bisa juga didukung oleh catatan orangtua tentang  aktivitas  anak  selama  di  rumah,  biasanya  dari  kegiatan  anak  sejak  bangun  tidur  sampai malam  termasuk  makanan  yang  dikonsumsi  oleh  anak  di  rumah,  karena  makanan  akan mempengaruhi tingkat keaktifan anak selama latihan.
c. Penerapan Latihan Sensori Motorik Latihan dalam program terapi sensori integrasi terdiri dari 7 bidang pengembangan, antara lain: vestibular  (berhubungan  dengan  keseimbangan  koordinasi  tubuh),  taktil  (latihan  untuk menstimuluskan  indera  perasa  atau  sentuhan),  propioseptik  (berhubungan  dengan  latihan  untuk menstabilkan  otot/persendian),  visual  (latihan  mengoptimalkan  indera  penglihatan),  auditori (latihan  yang  berhubungan  dengan  indera  pendengaran),  gustatori  (latihan  untuk  menstimulus kepekaan indera pengecap), dan olfaktori (latihan yang bertujuan untuk mengoptimalkan kepekaan indera penciuman). Latihan yang diberikan sesuai dengan tingkat kebutuhan anak, karena kondisi dari  masing-masing  mereka  berbeda.  Aplikasi  latihan  tersebut  contohnya  seperti  gambar-gambar berikut ini:
Gambar.1. Menggosok tekstur kasar-halus               Gambar.2. Latihan keseimbangan
Gambar.3. Meremas sendi                                        Gambar.4. Latihan perosotan/meluncur
2. Kemampuan Motorik  Anak Autis di Pusat Layanan Autis (PLA)  Provinsi Kepulauan Bangka Belitung Anak  yang  diidentifikasi  sebagai  autis  kemampuan  geraknya  kurang  dibanding  dengan  anak  normal sebayanya,  diukur  dari  kemampuan  gerak  statis  dan  dinamis,  kekuatan,  koordinasi,  keseimbangan  dan kelincahan. Kemampuan  motorik  anak  autis  tidak  seperti anak  pada umumnya.  Kondisi perkembangan mental  yang  tertinggal,  berdampak  pada  kemampuan  motorik  anak  autis.  Hal  ini  disebabkan  adanya gangguan  pada  sistem  syaraf pusat. Oleh  karena  itu, anak autisme  pada umumnya  memiliki  kecakapan motorik yang lebih rendah dibandingkan dengan kelompok anak sebayanya, baik secara kualitatif maupun kuantitatif (Delphie, 2009).
Berdasarkan  hasil  observasi  dan  wawancara  dengan  terapis,  adapun  karakteristik  gangguan  sensori motorik dari kelima subjek sebelum menjalankan terapi sensori integrasi di Pusat Layanan Autis Provinsi Kepulauan Bangka Belitung, yaitu sebagai berikut:
a. RH:  jenis  kelamin  laki-laki  berusia  4  tahun,  karakteristik  disfungsi  sensori  motoriknya  tergolong hipoaktif yaitu gerakan badan lemas, tidak banyak gerak. Mempunyai kelemahan postur saat berdiri atau duduk, memegang benda terlalu longgar, sangat mudah kelelahan. Mempunyai keseimbangan yang rendah, mempunyai ketakutan bermain ayunan. Hipersensitif yaitu tidak suka disentuh atau dipegang. Terapi yang diberikan, terapi sensori integrasi (SI) dan terapi perilaku. Tujuan didampingi dengan  terapi  perilaku  untuk  meningkatkan  kepatuhan  RH,  sehingga  RH  mampu  melakukan aktivitas, menirukan gerakan motorik kasar, motorik halus dan imitasi terhadap objek.
b. JHA: jenis kelamin perempuan, berusia  3 tahun. Karakteristik JHA ketika menjalankan latihan yaitu suka tantrum. Kemarahan yang terjadi diekspresikan ke dalam perilaku menangis, melempar-lempar mainan, agresif terhadap diri sendiri yaitu suka menggigit kuku, mengeraskan badan tidak mau ikut kegiatan.  Sensori  integrasi  tergolong  hipersensitif  yang  ditandai  dengan  tidak  suka  disentuh,  geli berlebihan  dengan  bola  plastik  kecil  yang  bila  dimasukkan  di  bak  bola  ia  muntah-muntah  serta menangis,  begitupun  jika  didekatkan  dengan  bola  tersebut,  maka  ia  pergi  dan  bergumam. Keseimbangan badan rendah seperti kesulitan naik turun tangga, hipoaktif, memegang benda terlalu kuat. Terapi yang diberikan adalah SI dan perilaku.
c. NCD:  jenis kelamin  laki-laki berusia  10  tahun,  Kontak  mata NCD  tidak    fokus  atau  cuek,  maka perhatian  teralihkan.  Ketika  diajak  berbicara  atau  mengikuti  kegiatan,  pandangan  tidak  tertuju sehingga  terapis  harus  mengingatkan  dan  memegang  kepalanya  untuk  diarahkan  pandangannya. Munculnya kekakuan dan kekerasan otot, postur lemah saat berdiri atau duduk, gangguan verbal tergolong berat. Terapi yang diberikan yaitu terapi SI, terapi perilaku, dan terapi wicara (di rumah).
d. AR: jenis kelamin laki-laki, berusia 6 tahun. Gerakan tidak terkontrol seperti  sering lari-lari, sering kesandung serta nabrak benda di ruangan, suka memanjat sesuatu yang tinggi seperti meja, kulkas, dan  lemari. Tatapan  mata  tidak  fokus,  gerakan  badan kaku,  sering  terpukau  dengan benda-benda yang berputar.  Gangguan verbal tergolong berat, tidak merespons jika dipanggil atau diperintahkan, jika  mengekspresikan  kemauannya  hanya  dengan  menangis.  Jenis  terapi  yang  tengah  diberikan adalah terapi SI dan terapi wicara. Sebelumnya juga sudah menjalani terapi perilaku.
e. ASP: jenis kelamin laki-laki, berusia 8 tahun. Kebetulan anak ini tergolong gemuk jadi berpengaruh terhadap keseimbangan badannya dalam bergerak. Ia kesulitan dalam naik-turun tangga, melompat, meloncat, mudah kelelahan. Sehingga ASP termasuk hipoaktif dalam aktivitas gerak. Perilakunya suka tantrum, menyakiti diri sendiri (menggigit tangan), kurang respons terhadap perintah. Namun, mempunyai ketajaman visual serta keterampilan motorik halus yang bagus, terbukti dari ia pandai menggambar tanpa melihat objek langsung, hasil coretan tangan yang rapi, dan tulisan huruf yang bagus juga. Terapi yang diberikan adalah terapi SI, okupasi, dan bina diri.
Berdasarkan evaluasi dari hasil observasi peneliti, bahwa kegiatan sensori motorik dari kelima subjek, semuanya  mempunyai  karakteristik  kemampuan  yang  berbeda-beda.  RH,  JHA  dan  ASP  lebih  bagus perkembangannya dibanding NCD dan AR. Umur juga berpengaruh terhadap kemajuan atau kecepatan dalam merespons stimulasi latihan. JHA dan RH tergolong usia Balita. NCD menjelang 10 tahun. AR 6 tahun, dan ASP 8 tahun.
Selanjutnya dari hasil wawancara dengan ibu MSA selaku terapis, bahwa NCD sangat lambat merespons stimulasi latihan, gerakan otot dan badannya sangat kaku, maka dari itu butuh latihan yang sangat ekstra dibanding  usia  di  bawahnya.  Sebaiknya,  jika  sudah  mengetahui  ada  gangguan  atau  hambatan perkembangan motorik anak sejak dini, sebagai orangtua maka segera ditangani, jangan dibiarkan berlarut, karena dengan semakin bertambahnya umur tingkat kematangan syaraf otot anak juga bertambah. Oleh sebab itu, ketika ada gangguan semacam ini bisa lebih sulit untuk ditangani.
Stimulasi  lingkungan,  dan  latihan  yang  dilakukan  di  rumah  juga  berpengaruh  terhadap  kemajuan perkembangan motorik anak autis, selain fakor umur anak tersebut. Berdasarkan hasil wawancara dengan terapis  dan  orangtua,  bahwa  JHA,  RH,  dan  ASP,  selama  di  rumah  mereka  rajin  dilatih  oleh  orangtua mereka.  Pekerjaan  rumah  (PR)  yang  diberikan  oleh  terapis  di  Pusat  layanan  Autis,  disiplin  orangtua terapkan walaupun dengan media seadanya.
Kemudian subjek AR, berdasarkan penuturan ibu dan bapaknya, selama di rumah PR dari terapis tidak  sepenuhnya  dijalankan.  Dengan  alasan  karena  AR  sering  tidak  mau,  dan  orangtua  AR  susah membujuk sebab merasa tidak tega, jadi latihannya tergantung kemauan AR saja. Sedangkan NCD menurut keterangan dari terapis yang menanganinya bahwa, Program latihan yang dijalankan di rumah juga kurang maksimal, NCD sehabis terapi biasanya dibawa ke tempat orangtuanya kerja, sementara ruangnya sempit,
jadi otomatis ruang gerak NCD pun terbatas. NCD termasuk kurang adaptif terhadap lingkungan, ketika namanya dipanggil sering tidak merespons.
AR ketika awal-awal terapi mempunyai gerakan yang tidak terkendali, ia sering lari-lari di ruangan dan kesandung. Tingkat kepatuhan sangat rendah, ia juga suka memanjat sesuatu yang tinggi dalam ruangan. Ketika  sudah  sering  diberikan  terapi  gerakan  AR  lebih  terkontrol  dari  sebelumnya,  hiperaktif  menurun, sudah menunjukkan sikap kepatuhan, sudah berhenti memanjat barang yang tinggi di ruangan.
Ketika  awal-awal  terapi,  RH  sama  sekali  tidak  mau  masuk  ruangan,  sering  mengamuk,  tidak  mau mengikuti arahan terapis. Setelah terapi berjalan lama, RH mulai menikmati suasana ruangan, sudah mau diarahkan, mulai beradaptasi, sehingga perkembangan motoriknya mulai meningkat.
Setelah sering mengikuti latihan di terapi sensori integrasi, JHA menunjukkan perkembangan yang lebih baik seperti hipersensitif yang berkurang, lebih bisa berdaptasi dengan lingkungan terapi, ketika dimasukkan di bak bola tidak muntah lagi, hanya ia bergegas menjauh. Keadaan sebelumnya atau awal-awal terapi, JHA mempunyai hipersensitif yang tinggi, sering muntah-muntah jika dimasukkan di bak bola, sering mengamuk serta menangis, susah dibujuk ke ruangan terapi.

## 3. Kendala dalam  Latihan Sensorimotorik
Berikut ini ada beberapa faktor penghambat dalam melaksanakan intervensi latihan sensori motorik anak autis, antara lain:
a. Asupan nutrisi yang tidak disiplin
Anak dengan autisme memiliki kebutuhan khusus dalam beberapa hal. Tak hanya masalah pola asuh, tetapi juga pola makannya yang juga berpengaruh terhadap perilaku. dibutuhkan gizi seimbang dan nutrisi yang baik bagi perkembangan otaknya. Anak autis perlu banyak mengkonsumsi makanan yang  mengandung  omega  3  dan  mineral.  Namun,  tidak  semua  makanan  dapat  diberikan  kepada mereka karena ada beberapa pantangan makanan yang sebaiknya tidak dikonsumsi.
b. Orangtua  tidak  konsisten  menjalankan  PR  di  rumah  yang  diberikan  oleh  terapis  Pusat  Layanan Autis, yaitu PR berupa melatih kinestetik anak dengan aktivitas tertentu.
Pengasuhan anak adalah bagian dari proses sosialisasi tata pergaulan keluarga yang mengarah pada  terciptanya  kondisi  kemandirian  anak.  Pola  asuh  orang  tua  ini  sangat  mempengaruhi bagaimana anak berperilaku.

## 4. Optimalisasi Latihan Sensori Motorik
Faktor-faktor  yang  mendukung  latihan  sensori  motorik  di  Pusat  Layanan  Autis  Provinsi  Kepulauan Bangka Belitung, antara lain:
a. Prasarana yang menunjang
Fasilitas  atau  sarana  prasarana  di  pusat  layanan  autis  bangka  Belitung,  menurut  pendapat beberapa terapis dan orangtua sudah memadai. Fasilitas yang ada masih bagus dan sesuai kebutuhan anak. Fasilitas di ruang sensori integrasi tercukupi untuk melakukan aktifitas latihan sensori motorik.
b. Kerjasama/komunikasi yang lancar  antar terapis Pengurus  Pusat  Layanan  Autis  atau  para  terapis  sering  mengadakan briefing baik  sebelum melaksanakan kegiatan maupun ketika selesai kegiatan, termasuk dalam obrolan santai. Komunikasi yang  lancar  ini  sangat  membantu  dalam  memberikan  masukan  satu  sama  lain  demi  kepentingan perkembangan  anak,  karena  perkembangan  kemampuan  anak  dalam  terapi  tertentu  juga berpengaruh terhadap terapi lain yang dijalani anak.
c. Sikap Penerimaan orangtua/keluarga
Orangtua yang menerima kondisi anaknya, bisa mempermudah interaksi atau komunikasi dengan pihak  Pusat  Layanan  Autis.  Karena  peran  orangtua  memegang  peran  yang  besar  terhadap perkembangan anaknya, termasuk informasi kegiatan anaknya selama di rumah.
d. Program yang dinamis
Program  pengembangan  latihan  sensori  motorik  dibuat  secara  berkesinambungan  dan  sesuai tingkat kebutuhan anak, selain itu evaluasi juga dilakukan para terapis secara otentik demi kelancaran kegiatan berikutnya

## Kesimpulan
Gangguan sensori berbeda-beda antara satu anak dengan anak  lainnya, baik dari segi intensitas maupun kriterianya. Gangguan tersebut berupa hipersensitif atau hiposensitif. Contoh hipersensitif seperti kesulitan untuk mentolerir cahaya di kamar, tidak suka disentuh (terutama sentuhan ringan) dan kegelisahan ketika melihat  langsung  mata  orang  lain  (menghindari  kontak  mata).  Hiposensitif,  ciri-cirinya  adalah  toleransi
yang  luar  biasa  tinggi  terhadap  stimulasi  lingkungan.  Ketika  mencari  stimulasi  sensori    anak  dengan hiposensitif akan terlihat gelisah.
Autisme merupakan gangguan neurobiologis yang menetap. Gejala autisme tampak pada gangguan bidang  interaksi  sosial,  komunikasi,  dan  perilaku.  Meskipun  gangguan neurobiologis tidak  dapat  diobati, gejala-gejalanya  dapat  dihilangkan  atau  dikurangi,  sampai  orang  awam  kemudian  tidak  dapat  lagi membedakan mana anak dengan gangguan autisme  dengan anak non-autisme.
Anak autis memiliki kekurangan dalam kemampuan mengolah, mengartikan seluruh rangsangan sensoris  yang  diterima  oleh  tubuh  maupun  lingkungan  dan  menghasilkan  respons  yang  terarah.  Terapi integrasi sosial ini berfungsi meningkatkan kematangan susunan saraf pusat. Aktivitas terapi ini merangsang koneksi sinaptik yang lebih kompleks sehingga dapat meningkatkan kapasitas kemandirian dalam belajar.

## Referensi
Abdurrahman, M. (2012). Anak Berkesulitan Belajar. In Anak Berkesulitan Belajar .
Aguirre,  B.,  &  Sastry,  A.  (2014). Parenting  Anak  dengan  Autisme:  Solusi,  Strategi,  dan  Saran  Praktis  untuk Membantu Keluarga Anda . Yogyakarta: Pustaka Belajar.
Ahmad Susanto. (2011). Perkembangan anak usia dini. In Jurnal Golden Age Hamzanwadi University .
Arifin, Z. (2012). Penelitian Pendidikan; Metode dan Paradigma Baru . Bandung: PT Remaja Rosdakarya.
Busthomi,    M.  Y.  (2012). Panduan  Lengkap  PAUD:  Melejitkan  Potensi  dan  Kecerdasan  Anak  Usia  Dini . Perpustakaan Nasional: Citra Publishing.
Crain,  W.  (2014). Teori  Perkembangan  Konsep  dan  Aplikasi:  Edisi  Ketiga ,  terj.  Yudi  Santoso.  Yogyakarta: Pustaka Belajar.
Delphie, B. (2009). Pendidikan Anak Autistik . Yogyakarta: PT Intan Sejati Klaten.
Firdani, L. (2009). Inspiring Education PAUD ,  Jakarta: Kompas Gramedia.
Griggs, J. (2012). Parenting Your Child With Autism: Practical Solutions, Strategies, and Advice for Helping Your Family. Consumer Connections .
Kementerian Pendidikan Nasional. (2003). UU Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional. In Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 20 Tahun 2003 Tentang Sistem Pendidikan Nasional Dengan Rahmat Tuhan Yang Maha Esa Presiden Republik Indonesia .
Marienzi, R. (2012). Meningkatkan kemampuan mengenal konsep angka melalui metode multisensori bagi anak autis. E-Jupekhu (Jurnal Ilmiah Pendidikan Khusus) .
Maulana, M.  (2007). Anak  Autis:  Mendidik  Anak  Autis  dan  Gangguan  Mental  Lain  Menuju  Anak  Cerdas  dan Sehat . Yogyakarta: Ar-Ruzz Media.
Mudjito. (2014). Deteksi Dini, Diagnosa Gangguan Spectrum Autisme dan Penanganan dalam Keluarga . Jakarta: Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan.
Mudjito, Elfindri, Harizal, & Rezki, J. F. (2014). SCHOOLS AND THE DISABILITY: A CASE OF INDONESIAN CHILDREN. SOCIOINT14: International Conference on Social Sciences and Humanities .
Musbikin, I. (2012). Pintar Mengatasi Masalah Tumbuh Kembang Anak .  Jogjakarta: FlashBooks.
Nurcholis, D., Soedjarwo, S., & Mudjito, M. (2018). Transformation of Multicultural Education Management in Primary School . https://doi.org/10.2991/icei-18.2018.25
Peraturan Pemerintah. (2010). PERATURAN PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA NOMOR 71 TAHUN 2010 TENTANG STANDAR AKUNTANSI PEMERINTAHAN. Pp . https://doi.org/10.1093/occmed/kqq062
Picauly, V. E. (2016). BELAJAR DAN PEMBELAJARAN BERDASARKAN TEORI PSIKOLOGI BELAJAR BEHAVIORISTIK. JURNAL PENDIDIKAN ILMU SOSIAL . https://doi.org/10.17509/jpis.v22i1.2200
Prasetyoningsih, L. S. A. (2016). PENGEMBANGAN TINDAK BAHASA TERAPI DALAM INTERVENSI ANAK AUTIS SPEKTRUM PERILAKU. LITERA . https://doi.org/10.21831/ltr.v15i1.9771
Resmisari, R. (2016). Penerapan Metode ABA ( Applied Behavior Analysis ) untuk Meningkatkan Kontak Mata pada Anak dengan Gangguan Autis : Sebuah Laporan Kasus. 2nd Psycology & Humanity .
Susanto, A. (2011). Perkembangan Anak Usia Dini: Pengantar dalam Berbagai Aspeknya . Jakarta: Kencana.
Sutrisno, J., Zulkarnaen, & Noh, M. M. (2012). Peran Dinas Pendidikan, Pemuda dan Olahraga dalam Meningkatkan Prestasi Olahraga di Kabupaten Pontianak. Tesis PMIS-UNTAN-IAN 2012 .