DOI: https://doi.org/10.31934/mppki.v2i3

## Efektivitas Pembentukan Jumantuk dalam Kegiatan Deteksi Dini TBC di Dinas Kesehatan Kabupaten Bombana
Effectiveness of the Formation of Jumantuk in Early Detection of TBC in the Department of Health of Bombana Regency
Sri Kartina AN 1 *, Asriati 2 , Sartiah Yusran
1 Dinas Kesehatan Kabupaten Bombanna
2 Fakultas Kedokteran Universitas Halu Oleo
3 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Halu Oleo
* Author Correspondence: sri_kartina@yahoo.com

## ABSTRAK
Latar Belakang :  Tuberkulosis adalah  suatu  penyakit  infeksi  menular  yang  disebabkan  oleh  bakteri Mycobacterium  tuberculosis yang  dapat menular  dengan  mudah  antarmanusia. Kabupaten  Bombana  termasuk  tiga  besar  kabupaten  dengan  jumlah  penemuan  kasus  TBC  tertinggi, sehingga  diperlukan  upaya  penanggulanan,  salah  satunya  melibatkan  juru  pemantau  batuk  yang  membantuk  dalam  deteksi  dini  TBC.  Akan tetapi, pelaksanaan tugas dan fungsi jumantuk belum terlaksana sesuai tujuannya sebagai relasi pengelola program TBC, sehingga perlu untuk mengetahui Efektifitas  Penerapan  Pembentukan  Juru  Pemantau  Batuk  (Jumantuk)  Dalam  Kegiatan  Deteksi  Dini  TBC  di  Dinas  Kesehatan Kabupaten Bombana Metode :  Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  observasional  analitik  dengan  rancangan cross  sectional  study. Pengumpulan  data  dilakukan dengan wawancara terhadap 105 responden menggunakan kuesioner. Penarikan sampel menggunakan teknik purposive sampling . Analisis data menggunakan uji chi square dan uji korelasi koefisien kontingensi Hasil :  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  pengetahuan,  ketersediaan  sarana,  pelatihan,  dukungan  pemerintah,  dan  supervisi  memiliki hubungan  terhadap  efektifitas  program  jumantuk.  Sedangkan  sikap  tidak  memiliki  hubungan  terhadap  efektifitas  program  jumantuk.  Dari  uji koefisien  kontingensi  diperoleh  hasil  yaitu  pengetahuan,  pelatihan  dan  supervisi  memiliki  hubungan  yang  cukup  kuat  terhadap  efektifitas program jumantuk. Diharapkan bagi pemerintah dapat  membuat aturan terhadap peningkatan program pencegahan  dan pengendalian penyakit TBC.
Kesimpulan : Terdapat hubungan pengetahuan, pelatihan, dan supervisi dengan efektifitas program jumantuk.
Kata Kunci : Efektivitas; Jumantuk; Pengawas Batuk; Deteksi Dini; Tuberkulosis

## ABSTRACT
Introduction :  Tuberculosis  is  an  infectious disease  caused  by  Mycobacterium  tuberculosis  bacteria  which  can  be  easily  transmitted  between humans. Bombana Regency is one of the top three regencies with the highest number of TB cases, thus prevention efforts are needed. One of the preventive efforts that can be done is by involving a cough monitor (jumantuk) who helps in TB early detection. However, the implementation of the duties and functions of jumantuk has not been implemented in accordance with its purpose as a relationship between the ma nagement of the TB program, so it is necessary to know the effectiveness of the implementation of cough monitor (Jumantuk) formation in TB Early Detec tion Activities at the Department of Health of Bombana Regency.
Methods :  The  current  research  applied  analytical  and  observational  study  through  a  cross-sectional  study  design.  Data  were  collected  by interviewing 105 respondents using a questionnaire. Furthermore sampling was done by using a purposive sampling technique. Da ta analysis was further conducted through chi-square test and contingency coefficient correlation test.
Results :  The  results  showed  that  knowledge,  availability  of  facilities,  training,  government  support,  and  supervision  are  correlated  with  the effectiveness  of  jumantuk  program.  Meanwhile,  attitudes  did  not  have  any  relationship  with  the  effectiveness  of  Jumantuk  program. Furthermore, based on the contingency coefficient test that has been conducted, it was revealed that knowledge, training, and  supervision have a quite strong relationship with the effectiveness of Jumantuk program. It is expected that the government can make rules for improving the TB disease prevention and control program.
Conclusions :  This  study  concludes  that  there  was  a  relationship  between  knowledge,  training,  and  supervision  with  the  effectiveness  of Jumantuk program.
Keywords : Effectiveness, Jumantuk, Cough Monitor, Early Detection, Tuberculosis
Research Articles Open Access

## Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia MPPKI
The Indonesian Journal of Health Promotion

## ISSN 2597– 6052

## MPPKI (disi oleh editor)

## PENDAHULUAN
Penyakit Tuberculosis (TBC)  adalah  suatu  penyakit  infeksi  menular  yang  disebabkan  oleh  bakteri Mycobacterium  tuberculosis. Menurut World  Health  Organization, kasus  TBC  di  dunia  tahun  2019  diperkirakan mencapai  10  juta  orang.  Indonesia  merupakan  negara  terbesar  kedua  di  dunia  dengan  kasus  TBC(1).  Terdapat 543.874 kasus dengan Case Detection Rate (CDR) sebesar 64,5%, dan angka notifikasi kasus TBC sebesar 203 per 100.000 penduduk di Indonesia(2)
Salah  satu  kabupaten  yang  termasuk  tiga  besar  dengan  jumlah  kasus  TBC  tertinggi  di  Indonesia  adalah Kabupaten  Bombana.  Tetapi,  jumlah  ini  masih  belum  mencapai  target  yang  diharapkan.  Berdasarkan  data  Dinas Kesehatan  Kabupaten  Bombana  pada  tahun  2017  pencapaian  angka  penemuan  kasus  TBC  dengan  BTA  positif hanya  mencapai  30,3%  dan  tahun  2018  sebesar  30.8%.  Sedangkan  pada  tahun  2019,  CDR  meningkat  sebesar 61,5%  dan Case  Notification  Rate (CNR)  semua  kasus  sebesar  244  per  100.000  penduduk.  Hal  ini  berarti  ada sekitar  69%  kasus  TBC  yang  tidak  ditemukan  dan  masih  berada  ditengah-tengah  masyarakat.  Selain  itu,  masih banyak ditemukan kasus TBC kategori 2 dan TBC MDR yang berarti bahwa keterlambatan deteksi dini kasus TBC di masyarakat (3)
Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Bombana  telah  melakukan  beberapa  upaya  dan  strategi,  salah  satunya  dengan Pembentukan  dan On  the  Job  Training (OJT)  Kader  Juru  Pemantau  Batuk  (Jumantuk)  di  22  Puskesmas.  Namun dari hasil monev bahwa pelaksanaan tugas dan fungsi jumantuk belum terlaksana sesuai tujuannya sehingga masih banyak  kasus  TBC  yang  belum  ditemukan,  belum  diobati  dan  tidak  terdeteksi  dilayanan  kesehatan  yang  dengan sendirinya penularan dimasyarakat akan terus terjadi dan kasus kejadian TBC akan terus meningkat.  Berdasarkan hal  tersebut,  maka  peneliti  tertarik  mengetahui  “Efektifitas  Penerapan  Pembentukan  Juru  Pemantau  Batuk  dalam Kegiatan Deteksi Dini TBC di Dinas Kesehatan Kabupaten Bombana”.

## METODE
Jenis penelitian ini adalah observasional analitik dengan menggunakan rancangan cross sectional . Penelitian ini  dilaksanakan  di  Kabupaten  Bombana  Provinsi  Sulawesi  Tenggara  dari  tanggal  12  Februari  sampai  dengan  23 Maret 2021.
Populasi  penelitian  adalah  seluruh  juru  pemantau  batuk  (jumantuk)  di  Kabupaten  Bombana.  Penarikan sampel menggunakan purposive sampling berdasarkan Kecamatan yang paling tinggi penemuan kasus  suspek TB paru di Kabupaten Bombana sehingga total sampel sebanyak 105 orang .
Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  wawancara  menggunakan  kuesioner  yang  telah  diuji  validitas  dan reabilitasnya. Analisis data yang dilakukan adalah univariat dengan distribusi frekuensi, bivariat dengan chi square dan uji kekuatan hubungan menggunakan uji korelasi koefisien kontingensi.

## HASIL
Tabel 1. Distribusi Responden berdasarkan Tingkat pengetahuan, sikap, ketersediaan sarana, pelatihan, dukungan
pemerintah dan supervisi di Kabupaten Bombana Tahun 2021 Variabel Penelitian Jumlah (n) Persentase (%) Tingkat Pengetahuan Kurang 14 13,3 Baik 91 86,7 Sikap Kurang 6 5,7 Baik 99 94,3 Ketersediaan Sarana Kurang 7 6,7 Baik 98 93,3 Pelatihan Kurang 16 15,2 Baik 89 84,8 Dukungan Pemerintah

## MPPKI (disi oleh editor)
Kurang 85 81 Baik 20 19 Supervisi Kurang 14 13,3 Baik 91 86,7
Berdasarkan Tabel 1 dapat diketahui bahwa responden sebagian besar dengan tingkat pengetahuan yang baik (86,7%),  memiliki  sikap  yang  baik  (94,3%),  memiliki  ketersediaan  sarana  yang  baik  (93,3%),  mendapatkan pelatihan yang baik (84,8%), mendapatkan dukungan pemerintah yang kurang (81,0%), serta medapatkan supervisi secara baik (86,7%).
Tabel 2. Hubungan Variabel Penelitian terhadap Efektifitas program Jumantuk di Kabupaten Bombana Tahun
2021 Variabel Program Jumantuk Jumlah ρ Value r Efektif Tidak Efektif n % n % n % Pengetahuan Baik 60 65,9 31 34,1 91 100 Kurang 0 0 14 100 14 100 0 0,413 Sikap Baik 58 58,6 41 41,4 99 100 Kurang 2 33,3 4 66,7 6 100 0,398 0,118 Ketersediaan sarana Baik 59 60,2 39 39,8 98 100 Kurang 1 14,3 6 85,7 7 100 0,018 0,225 Pelatihan Baik 60 65,9 29 32,6 89 100 Kurang 0 0 16 100 16 100 0 0,44 Dukungan Pemerintah Baik 18 90 2 10 20 100 Kurang 42 49,4 43 50,6 85 100 0,001 0,307 Supervisi Baik 60 65,9 31 34,1 91 100 Kurang 0 0 14 100 14 100 0 0,413
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  Kader  Jumantuk  dengan  tingkat  pengetahuan  yang  baik  lebih  banyak melaksanakan  program  jumantuk  secara  efektif  (65,9%)  dibandingkan  dengan  yang  tidak  efektif  (34,1%). Sedangkan kader dengan tingkat pengetahuan kurang lebih banyak melaksanakan program jumantuk dengan tidak efektif  (100%).  Hasil  uji chi-square menunjukkan  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  tingkat  pengetahuan kader  terhadap  efektivitas  program  jumantuk  (ρ Value =0,000).  Selain  itu,  dari  hasil  uji  korelasi  menggunakan koefisien kontingensi diperoleh hasil yakni terdapat hubungan yang cukup kuat antara pengetahuan dan efektivitas program jumatuk (r=0,413)
Kader  jumantuk  dengan  sikap  yang  baik  lebih  banyak  melaksanakan  program  jumantuk  secara  efektif (58,6%)  dibandingkan  dengan  yang  tidak  efektif  (41,4%).  Sedangkan  responden  dengan  sikap  yang  kurang  lebih banyak melaksanakan jumantuk dengan tidak efektif (66,7%) daripada secara efektif (33,3%). Hasil uji chi-square menunjukkan  tidak  terdapat  hubungan  antara  sikap  kader  terhadap  efektifitas  program  jumantuk  (ρ Value =0,398). Hasil  uji  korelasi  menggunakan  koefisien  kontingensi  menunjukkan  bahwa  sikap  responden  dan  efektivitas program memiliki korelasi yang sangat lemah (r=0,118)

## MPPKI (disi oleh editor)
Kader jumantuk dengan ketersediaan sarana yang baik lebih banyak melaksanakan program jumantuk secara efektif (60,2%) dibandingkan dengan yang tidak efektif (39,8%). Sedangkan kader jumantuk dengan ketersediaan sarana  yang  kurang  lebih  banyak  melaksanakan  program  jumantuk  secara  tidak  efektif  (85,7%)  dibandingkan dengan  secara  efektif  (14,3%).  Hasil uji  chi-square menunjukkan  terdapat  hubungan  antara  ketersediaan  sarana terhadap  efektifitas  program  jumantuk  (ρ Value =0,018).  Hasil  uji  korelasi  menggunakan  koefisien  kontingensi menunjukkan bahwa ketersediaan sarana dan efektivitas program memiliki korelasi yang lemah (r=0,225)
Kader  jumantuk  dengan  pelatihan  yang  baik  lebih  banyak  melaksanakan  program  jumantuk  secara  efektif (65,9%)  dibandingkan  dengan  yang  tidak  efektif  (32,6%).  Sedangkan  kader  jumantuk  dengan  pelatihan  yang kurang lebih banyak melaksanakan program secara tidak efektif (100%) dibandingkan secara efektif (0%). Hasil uji chi-square menunjukkan terdapat hubungan antara pelatihan terhadap efektifitas program jumantuk (ρ Value =0,000). Hasil  uji  korelasi  menggunakan  koefisien  kontingensi  menunjukkan  bahwa  pelatihan  dan  efektivitas  program memiliki korelasi yang cukup kuat (r=0,440)
Kader  jumantuk  dengan  dukungan  pemerintah  yang  baik  lebih  banyak  melaksanakan  program  jumantuk secara efektif (90%) dibandingkan dengan yang tidak efektif (10%). Sedangkan kader jumantuk dengan dukungan pemerintah  yang  kurang  lebih  banyak  melaksanakan  program  secara  tidak  efektif  (50,6%)  dibandingkan  dengan secara efektif (49,4%). Hasil uji chi-square menunjukkan terdapat hubungan antara dukungan pemerintah terhadap efektifitas  program  jumantuk  (ρ Value =0,001).  Hasil  uji  korelasi  menggunakan  koefisien  kontingensi  menunjukkan bahwa dukungan pemerintah dan efektivitas program memiliki korelasi yang lemah (r=0,307)
Kader  jumantuk  dengan  supervisi  yang  baik  lebih  banyak  melaksanakan  program  jumantuk  secara  efektif (65,9%)  dibandingkan  dengan  yang  tidak  efektif  (34,1%).  Sedangkan  kader  jumantuk  dengan  supervisi  yang kurang  lebih  banyak  melaksanakan  program  secara  tidak  efektif  (100%).  Hasil  uji chi-square menunjukkan terdapat  hubungan  antara  supervisi  terhadap  efektifitas  program  jumantuk  (ρ Value =0,000).  Hasil  uji  korelasi menggunakan koefisien kontingensi menunjukkan bahwa supervisi dan efektivitas program memiliki korelasi yang cukup kuat (r=0,413)

## PEMBAHASAN
Penelitian  ini  menyimpulkan  tingkat  pengetahuan,  ketersediaan  sarana,  pelatihan,  dukungan  pemerintah dan  supervisi  berhubungan  dengan  efektifitas  program  jumantuk.  Pengetahuan  merupakan  salah  satu  domain perilaku  yang  artinya  seseorang  melakukan  tindakan  dapat  dipengaruhi  oleh  pengetahuan  yang  dimilikinya(4). Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Nisa  dan  Santik  yang  menunjukkan  bahwa  pengetahuan  kader berhubungan  dengan  penemuan  suspek  Tuberkulosis  paru(5).  Selain  itu  juga  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan oleh Ratnasari yang menunjukkan  hasil  yang bermakna antara pengetahuan yang dimiliki oleh petugas program  TB  terhadap  angka  penemuan  kasus  TB(6).  Pembentukan  juru  pemantau  batuk  di  22  puskesmas Kabupaten  Bombana  diawali  dengan  sosialisasi  sekaligus on  the  job  training (OJT)  oleh  Dinas  Kesehatan  untuk membekali  pengetahuan  dan  keterampilan  kepada  jumantuk  tentang  Program  pencegahan  dan  pengendalian penyakit  tuberkulosis,  tugas  dan  fungsi  sebagai  juru  pemantau  batuk,  serta  sebagai  mitra  dari  programmer  TBC puskesmas. Hal tersebut mendukung efektivitas program jumantuk.
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  tidak  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  sikap  terhadap efektifitas program Jumantuk. Penelitian ini sejalan dengan penelitian Lestari dan Tarmali yang menunjukkan tidak ada  hubungan  antara  sikap  dengan  peran  kader  dalam  penemuan  kasus  tuberkulosis(7).  Hasil  penelitian  ini  tidak sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Nisa  dan  Santik yang  menunjukkan  ada  hubungan  antara  sikap dengan  praktik  penemuan  kasus  tuberkulosis(5).  Penelitian  lain  yang  dilakukan  oleh  Anderita dan  Chotimah menunjukkan  bahwa  sikap  berhubungan  dengan  niat  dalam  penemuan  kasus  tuberkulosis(8).  Penelitian  ini  tidak sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Ratnasari  yang memperoleh hubungan yang bermakna antara sikap dengan  pencapaian  petugas  terhadap  penemuan  kasus(6).  Hasil  penelitian  Saomi et.al .,  di  Pati  mengenai  faktor yang  mempengaruhi  penemuan  kasus  TB  paru,  diperoleh  hasil  bahwa  sikap  petugas  TB  yang  kurang  baik disebabkan karena petugas kurang memiliki minat menjadi petugas TB(9).
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  ketersediaan  sarana  berhubungan  dengan  efektifitas  program jumantuk. Penelitian ini sejalan dengan Lestari dan Tarmali menunjukkan bahwa ada hubungan antara sarana dan prasarana dengan peran kader dalam penemuan  kasus tuberkulosis(7). Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Nugraini et al . didapatkan bahwa rendahnya  pencapaian CDR di puskesmas dipengaruhi oleh faktor  ketersediaan sarana  dan  prasarana  yang  belum  memenuhi  standar(10).  Kurangnya  ketersediaan  sarana  transportasi  merupakan salah satu kendala yang dihadapi petugas dalam penemuan kasus TB(11). Ketersediaan sarana dan prasarana untuk jumantuk  di  Kabupaten  Bombana  hanya  berupa  media  KIE  seperti  buku  saku  kader,  format  ayo  temukan  batuk, dan Alat Pelindung Diri (APD).

## MPPKI (disi oleh editor)
Pelatihan  merupakan  salah  satu  upaya  peningkatan  pengetahuan,  sikap  dan  keterampilan  petugas  dalam rangka  meningkatkan  kompetensi  dan  keaktifan  petugas(12).  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  pelatihan berhubungan secara signifikan terhadap efektifitas program Jumantuk. Sejalan dengan Penelitian Rakhmawati et al. yang melaksanakan pengembangan kapasitas kader kesehatan dalam penemuan kasus tuberkulosis pada anak(13). Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Setyowati et  al. menunjukkan  bahwa  faktor  yang  mempengaruhi  kinerja  petugas dalam penemuan kasus tuberkulosis(14). Penelitian yang dilakukan oleh Sumartini menemukan bahwa umur, masa kerja  dan  pelatihan  TB/DOTS  kader  kesehatan  berhubungan  dengan  penemuan  kasus  TB  di  Puskesmas Cakranegara  dan  Mataram  Nusa  Tenggara  Barat(15).  Juru  pemantau  batuk  di  Kabupaten  Bombana  secara  rutin dilakukan peningkatan kapasitas/ pelatihan singkat setiap triwulan, dimana Dinas Kesehatan melakukan bimbingan teknis cara penemuan suspek/ terduga TBC di masyarakat, pembekalan mengenai pencatatan dan pelaporan “ ayo temukan batuk ” serta strategi dan cara dalam melakukan penyuluhan TBC.
Hasil penelitian ini juga menunjukkan bahwa dukungan pemerintah berhubungan secara signifikan terhadap efektifitas  program  Jumantuk.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Nisa  dan  Santik  yang menunjukkan  bahwa  imbalan  berhubungan  dengan  praktik  penemuan  suspek  tuberkulosis  paru(5).  Ada  beberapa strategi yang mendukung penanggulangan TBC di Kabupaten Bombana, yaitu : penguatan kepemimpinan program penanggulangan  TBC,  pengembangan  dan  peningkatan  kapasitas  kepemimpinan  dan  kelembagaan  dilakukan secara sinergi dan bersama antar pemangku kebijakan dan pemangku kepentingan, untuk mendapatkan hasil yang berdaya guna. Penguatan kepemimpinan program dijabarkan dalam kegiatan penyusunan dan penetapan kebijakan atau peraturan, yang dibutuhkan untuk penguatan program penanggulangan TBC Kabupaten Bombana.
Supervisi  yang  baik  dilakukan  dengan  cara  memantau  kerja  petugas,  memberikan  bimbingan  dan pemecahan masalah atas permasalahan yang dihadapi petugas(16). Hasil penelitian menunjukkan bahwa supervisi berhubungan secara signifikan terhadap efektifitas program Jumantuk. Penelitian ini sejalan dengan yang dilakukan oleh Husein & Sormin yang menemukan bahwa kualitas supervisi berpengaruh terhadap kinerja petugas(17). Dinas Kesehatan  Kabupaten  Bombana  melakukan  monitoring  dan  evaluasi  pelaksanaan  kegiatan  jumantukterhadap programmer TBC dan Jumantuk setiap triwulan.Selain itu, penanggung jawab program TBC puskesmas melakukan pendampingan  terhadap  jumantuk  dalam  kegiatan  “ayo  temukan  batuk”.  Puskesmas  juga  melakukan  disuksi  dan bimbingan  terhadap  masalah  yang  dihadapi  jumantuk  serta  memberikan  umpan  balik  hasil  pemantauan  terhadap kinerja jumantuk

## KESIMPULAN
Penelitian  ini  menyimpulkan  tingkat  pengetahuan,  ketersediaan  sarana,  pelatihan,  dukungan  pemerintah dan  supervisi  berhubungan  dengan  efektifitas  program  jumantuk.  Sedangkan  sikap  tidak  berhubungan  dengan efektifitas  program  jumantuk.  Diharapkan  bagi  pemerintah,  membuat  aturan  dan  kebijakan  mengenai  operasional pendukung untuk peningkatan program pencegahan dan pengendalian penyakit TBC khususnya pemenuhan sarana dan  prasarana  serta  kesejahteraan  bagi  kader.  Bagi  petugas  kesehatan  di  puskesmas,  dapat  melakukan  kegiatan refreshing kader secara rutin minimal setiap triwulan. Bagi masyarakat, diharapkan agar dapat berperan secara aktif dalam  mendukung  penemuan  kasus  suspek  tuberkulosis.  Bagi  peneliti  selanjutnya,  diharapkan  dapat  melakukan rancangan penelitian dengan mengexplore variabel lain yang tidak diteliti, serta dapat mengkaji secara lebih dalam, misalnya dengan menggunakan mix method (kuantitatif dan kualitatif) dengan wawancara lebih mendalam

## DAFTAR PUSTAKA
1.   Organization WH. Global Tuberculosis Report [Internet]. Geneva; 2020. Available from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/336069/9789240013131-eng.pdf
2.   Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2019 [Internet]. Hardhana B,
Sibuea  F,  Widiantini  W,  editors.  Short  Textbook  of  Preventive  and  Social  Medicine.  Jakarta:  Kementerian Kesehatan Republik Indonesia; 2020. 497 p. Available from:
https://pusdatin.kemkes.go.id/resources/download/pusdatin/profil-kesehatan-indonesia/Profil-Kesehatan- indonesia-2019.pdf 3.   Bombana DK. Pencatatan dan Pelaporan Tuberkulosis. Kabupaten Bombana; 2019.
4.   Notoatmodjo. Kesehatan Masyarakat Ilmu dan Seni. Jakarta: Rineka Cipta; 2011.
5.   Nisa  SM,  Santik  YDP.  Hubungan  Antara  Karakteristik  Kader  Kesehatan  Dengan  Praktik  Penemuan Tersangka Kasus Tuberkulosis Paru. J Heal Educ. 2017;2(1):93–100.
6.   Ratnasari  D.  Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  pencapaian  petugas  terhadap  Case  Detection  Rate (CDR)  pada  program  TB  Paru  di  Kabupaten  Rembang  [Internet].  Universitas  Negeri  Semarang;  2015. Available from: http://lib.unnes.ac.id/20424/

## MPPKI (disi oleh editor)
7.   Lestari  IP,  Tarmali  A.  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Peran  Kader  dalam  Penemuan  Kasus Tuberkulosis BTA Positif di Kabupaten Magelang. J Healthc Technol Med. 2019;5(1):1–12.
8.   Aderita  NI,  Chotimah  C.  Peran  Kader  Kesehatan  dalam  Tindakan  Penemuan  Kasus  Tuberkulosis  dengan Pendekatan  Theory  Planned  of  Behaviour  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Bendosari.  Indones  J  Med  Sci. 2018;5(2):160–7.
9.   Saomi  EE,  Cahyati  WH,  S  I.  Hubungan  Karakteristik  Individu  Dengan  Penemuan  Kasus  TB  Paru  Di  Eks Karesidenan Pati Tahun 2013. Unnes J Public Heal. 2015;4(1):15–22.
10.   Nugraini KE, Cahyati WH, Farida E. EVALUASI INPUT CAPAIAN CASE DETECTION RATE (CDR) TB PARU  DALAM  PROGRAM  PENANGGULANGAN  PENYAKIT  TB  PARU  (P2TB)  PUSKESMAS TAHUN 2012 (STUDI KUALITATIF DI KOTA SEMARANG). Unnes J Public Heal. 2015;4(2):143–52.
11.   Duhri  AP,  Thaha  M,  Leida  I,  Ansariadi.  KINERJA  PETUGAS  PUSKESMAS  DALAM  PENEMUAN PENDERITA TB PARU DI PUSKESMAS KABUPATEN WAJO. Universitas Hasanuddin; 2012.
12.   Dirjen  P2PL  KKRI.  Pedoman  Nasional  Pengendalian  Tuberkulosis.  Jakarta:  Kementerian  Kesehatan Republik Indonesia; 2014.
13.   Rakhmawati  W,  Fitri  SYR,  Sriati  A,  Sri  H.  Pengembangan  Kapasitas  Kader  Kesehatan  dalam  Penemuan Kasus Tuberkulosis pada Anak di Tengah Pandemi Covid-19. Media Karya Kesehat. 2021;4(2):28–45.
14.   Setyowati  I,  Saraswati  LD,  Mateus  Sakundarno  Adi.  GAMBARAN  FAKTOR-FAKTOR  YANG  TERKAIT DENGAN  KINERJA  PETUGAS  DALAM  PENEMUAN  KASUS  PADA  PROGRAM  TUBERKULOSIS PARU DI KABUPATEN GROBOGAN. J Kesehat Masy. 2018;6(1):264–72.
15.   Sumartini  NP.  Penguatan  Peran  Kader  Kesehatan  Dalam  Penemuan  Kasus  Tuberkulosis  (TB)  BTA  Positif Melalui Edukasi Dengan Pendekatan Theory Of Planned Behaviour (TPB). J Kesehat Prima. 2014;8(1):1246– 63.
16.   Minardo  J,  Arso  SP.  Analisis  determinan  motivasi  petugas  tuberkulosisi  paru  dalam  penemuan  kasus  di kabupaten Semarang. J Manaj Kesehat Indones. 2015;03(01):1–10.
17.   Husein RD, Sormin T. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kinerja Petugas Program Tb Paru Terhadap Penemuan Kasus Baru Di Kabupaten Lampung Selatan. J Keperawatan. 2012;8(1):52–9.