## CENDEKIA UTAMA
Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat STIKES Cendekia Utama Kudus P-ISSN  2252-8865 E-ISSN  2598-4217 Vol 10 No 3 Oktober, 2021 Tersedia Online:
htpp://jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id

## EDUKASI MELALUI MEDIA BOOKLET TERHADAP PERILAKU PENCEGAHAN PENYEBARAN COVID -19 PADA KELUARGA DENGAN LANSIA
Icca Narayani Pramudaningsih 1 , Eny Pujiati 2
1,2 Akademi Keperawatan Krida Husada Email: iccanarayani14@gmail.com eny.pujiati@yahoo.co.id

## ABSTRAK
Pertambahan usia  pada usia lanjut, organ tubuh akan mengalami penurunan fungsi yang  diikuti dengan menurunnya imunitas sebagai pelindung tubuh. Hal ini yang menyebabkan usia lanjut rentan terserang berbagai  penyakit,  termasuk  COVID-19  yang  disebabkan  oleh  virus  Sars-Cov-2.  Sistem  imun  yang sudah  melemah ditambah adanya penyakit kronis dapat meningkatkan risiko COVID-19 pada lansia, baik risiko terjadinya infeksi virus Corona maupun risiko virus ini untuk menimbulkan gangguan yang parah, bahkan kematian. Berdasarkan data WHO jumlah kasus yang terkonfirmasi positif COVID – 19 sampai bulan April 2020 tercatat 3.024.059 pasien yang tersebar diseluruh dunia dengan usia 60 tahun keatas paling besar terinfeksi terkena COVID 19 bahkan di Eropa 955 kasus kematian didominasi oleh kelompok  lansia.  Lansia  di  Indonesia  berdasarkan  pola  tempat  tinggal  dibagi  menjadi  lansia  yang tinggal Bersama tiga generasi sebanyak 40,64% kemudian lansia yang tinggal Bersama keluarga sebesar 27,30%  dan  yang  tinggal  Bersama  pasangannya  sebesar  20,03%  lansia  yang  tinggal  sendiri  dengan persentase  mencapai  9,38  persen.  . Perilaku  keluarga  mempunyai  dampak  yang  sangat  penting  guna membantu  keluarga  itu  sendiri  dalam  mengenali  serta  mengatasi  permasalahan  COVID-19  yang menjadi pandemi di masa kini. pentingnya Edukasi yang bertujuan untuk perubahan perilaku keluarga khususnya  dengan  lansia  supaya  dapat  mencegah  penyebaran  COVID-19  pada  lansia.  Pendidikan kesehatan  menggunakan  media  pendidikan  sebagai  alat  saluran  menyampaikan  informasi  kesehatan karena  media  alat  tersebut  mempermudah  penerimaan  pesan  kesehatan  bagi  masyarakat.  Media  atau alat edukasi tersebut seperti leaflet, poster dan booklet. Desain pada penelitian ini Quasy Experimental dengan rancangan quasi eksperimen, dengan desain One Group Pretest-Postest Design. Sampel dalam penelitian ini keluarga dengan lansia yang berjumlah 80 keluarga , mampu berkomunikasi dengan baik, mau menjadi responden dan merawat lansia secara langsung yang berada didalam wilayah Puskesmas Dersalam.. Analisa edukasi melalui media Booklet terhadap perilaku pencegahan penyebaran COVID- 19 pada keluarga lansia dengan uji statistik Wilcoxon signed ranks test dengan program SPSS 25.0 dengan tingkat kemaknaan p ≤ 0,05. Hasil uji Wilcoxon menunjukkan Hasil uji Wilcoxon menunjukkan nilai pengetahuan p  value  0.000  atau  p≤0.05  yang  berarti  H1  diterima  yaitu  terdapat  perbedaan pengetahuan  sebelum dan sesudah diberikan edukasi melalui Booklet . Penilaian Perilaku pada dengan nilai p value 0.000 atau p≤0.05 yang berarti H1 diterima yaitu adanya perbedaan perilaku sebelum dan sesudah diberikannya edukasi melalui Booklet
Kata Kunci: Booklet, covid-19,keluarga lansia

## ABSTRACT
With increasing age, the body's organs will experience a decline in function, followed by a decrease in immunity  as  body  protector.  This  causes  the  elderly  to  be  vulnerable  to  various  diseases,  including COVID-19 which is caused by the Sars-Cov-2 virus. A weakened immune system coupled with chronic diseases can increase the risk of COVID-19 in the elderly, both the risk of Corona virus infection and the risk of this virus causing severe disorders, even death. Based on WHO data, the number of cases that were confirmed positive for COVID-19 until April 2020 recorded 3,024,059 patients spread throughout the world with the age of 60 years and above being the most infected with COVID-19, even in Europe 955 cases of death were dominated by the elderly group. The elderly in Indonesia based on the pattern of residence are divided into the elderly who live  with three generations as much as 40.64%, then the elderly who live with their families are 27.30% and those who live with their partners are 20.03% of the elderly who live alone with a percentage of 9, 38 percent. . Family behavior has a very important impact in helping the family itself in recognizing and overcoming the problem of COVID-19 which is becoming a pandemic at this time. the importance of education that aims to change family behavior, especially with the elderly in order to prevent the spread of COVID-19 in the elderly. Health education uses educational media as a channel for conveying health information because these media tools make it easier to receive health messages for the community. Media or educational tools such as leaflets, posters and booklets. The  design  in  this  study  is  Quasy  Experimental  with  a  quasi-experimental  design,  with  a  One  Group Pretest-Postest Design. The sample in this study was 80 families with the elderly, able to communicate well, willing to be respondents and taking care of the elderly directly who were in the Dersalam Health Center area. Analysis of education through booklet media on the behavior of preventing the spread of COVID-19 in elderly families by testing Wilcoxon signed ranks test statistic with SPSS 25.0 program with a significance level of p 0.05. Wilcoxon test results show Wilcoxon test results show a knowledge value of p value 0.000 or p≤0.05, which means H1 is accepted, namely there is a difference in knowledge before and after being given education through booklets. Behavioral Assessment with a p value of 0.000 or p 0.05  which  means  that  H1  is  accepted,  namely  there  is  a  difference  in  behavior  before  and  after  the education is given through the booklet .
Keywords: Booklet, covid-19, elderly family

## LATAR BELAKANG
Lanjut Usia adalah tahapan tumbuh kembang  yang berlangsung secara terus  menerus yang  dimulai  sejak  lahir (Triwibowo,2014).  Lansia  sekarang  menjadi  perhatian  masalah global  karena  semakin  bertambahnya  jumlah  populasi  lansia  di  dunia.    jumlah  lansia diperkirakan mencapai angka 500 juta dengan usia rata-rata 60 tahun dan diperkirakan pada tahun 2025 akan mencapai 1,2 milyar (BPS,2010). Pertambahan jumlah lansia di Indonesia dalam kurun waktu tahun 1990 sampai 2025, tergolong tercepat di dunia. Data Badan Pusat Statistik (BPS) menunjukan bahwa penduduk lansia pada tahun 2000 berjumlah 14,4  juta jiwa  (7,18%).  Pada  tahun  2010  menjadi  23,9  juta  jiwa (9,77%)  dan  pada  tahun  2020 berjumlah  28,8  juta  jiwa  (11,34%) (BPS, 2014) Populasi lansia yang semakin meningkat tentunya  akan  mengakibatkan  semain  tingginya  masalah  kesehatan  yang  terjadi.  Hal  ini tentunya  diakibatkan  karena  Proses  menua  menimbulkan  banyak  penurunan  pada  fungsi biologi tubuh  yang  menyebabkan penurunan fungsi organ secara menyeluruh dan bersifat progressif sehingga mengakibatkan peningkatan kerentanan terhadap perubahan lingkungan dan risiko untuk terkena penyakit. Penyakit yang banyak  diderita lansia tahun 2018 adalah penyakit tidak menular seperti penyakit jantung, kencing manis, stroke, rematik dan cedera. Seiring dengan menurunnya sistem kekebalan tubuh, lansia juga termasuk kelompok rentan terserang  penyakit  -  penyakit  menular  seperti  infeksi  saluran  pernafasan,  diare,  dan pneumonia (KEMENKES,2010).
Pertambahan usia  pada usia lanjut, organ tubuh akan mengalami penurununan fungsi yang    diikuti  dengan  menurunnya  imunitas  sebagai  pelindung  tubuh.  Hal  ini  yang
menyebabkan  usia  lanjut  rentan  rentan  terserang berbagai  penyakit, termasuk  COVID-19 yang disebabkan oleh virus Sars-Cov-2. Sistem imun yang sudah melemah ditambah adanya penyakit  kronis  dapat  meningkatkan  risiko  COVID-19  pada  lansia,  baik  risiko terjadinya infeksi  virus  Corona  maupun  risiko  virus  ini  untuk  menimbulkan  gangguan  yang  parah, bahkan kematian. Berdasarkan data WHO jumlah kasus yang terkonfirmasi positif COVID –  19  sampai  bulan  April  2020  tercatat  3.024.059  pasien  yang  tersebar  diseluruh  dunia dengan usia 60 tahun keatas paling besar terinfeksi terkena COVID 19 bahkan di Eropa 955 kasus kematian didominasi oleh kelompok lansia (WHO,2019).
Mengingat  pandemi  masih  berjalan  sehingga  perlu  adanya  maka  berbagai  tindakan preventif mutlak harus dilaksanakan, baik oleh pemerintah ataupun masyarakat, mengingat belum adanya pengobatan yang dinilai efektif dalam melawan virus SARS-CoV-2. Saat ini, tidak adanya  vaksin untuk SARS-CoV-2 yang tersedia dan telah  memenuhi  berbagai  fase uji  klinis,  sehingga  upaya  preventif  terbaik  yang  dilakukan  adalah  dengan  menghindari paparan  virus  dengan  didasarkan  pada  PHBS  (Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat) (Gennaro,2020).  Perilaku  PHBS  diawali  dari  individu,  keluarga  dan  masyarakat.  Dengan perilaku  PHBS  yang  bagus  diharapkan  dapat  menurunkan  angka  kejadiaan  Covid-19 dimasyarakat,  terutama  untuk  kelompok  masyarakat  dengan  resiko  tinggi  diantaranya kelompok usia bayi, pasien dengan comorbit, ibu hamil dan lansia
Kerentanan  lansia  pada  pandemi  Covid-19  disebabkan  penurunan  daya  tahan  dan penyakit komorbid pada lansia .yang akan meningkatkan risiko kematian Informasi dampak Covid-19 menimbulkan dampak psikologis bagi lansia. Pembatasan interaksi sosial secara fisik  berpengaruh  pada  kesehatan  mental  lansia  Pada  masa  pandemi  ini  mereka  merasa kesepian karena tidak bisa berkumpul sehingga Keluarga merupakan sumber dukungan yang sangat  dibutuhkan  oleh  lansia  pada  kondisi  pandemi  ini  (Indarwati,2020).    Lansia  di Indonesia berdasarkan pola tempat tinggal dibagi menjadi lansia yang tinggal Bersama tiga generasi sebanyak 40,64% kemudian lansia yang tinggal Bersama keluarga sebesar 27,30% dan yang tinggal Bersama pasangannya sebesar 20,03% lansia yang tinggal sendiri dengan persentase  mencapai  9,38  persen (BPS,2010).  Berdasarkan  data  tersebut  keluarga mempunyai  peranan  penting  dalam  pencegahan  penyebaran  covid  pada  lansia.  Perilaku keluarga  mempunyai  dampak  yang  sangat  penting  guna  membantu  keluarga  itu  sendiri dalam mengenali serta mengatasi permasalahan COVID-19 yang menjadi pandemi di masa kini. Hal ini sesuai hasil pengabdian masyarakat Tentama (2018) Perilaku tersebut haruslah didasarkan  atas  kesadaran  setiap  masyarakat,  dikarenakan  banyak  masyarakat  yang sebenarnya  telah  mengetahui  berbagai  pengetahuan  terkait  protokol  Kesehatan  ataupun pandemi  COVID-19  namun  tidak  dapat  melaksanakannya  secara  baik  di  dalam kehidupannya  sehari-hari  (Tentafa,  2020).  Berdasarkan  hal  tersebut  pentingnya  Edukasi yang  bertujuan untuk perubahan perilaku keluarga khususnya dengan  lansia supaya dapat mencegah penyebaran COVID-19 pada lansia. Pendidikan kesehatan menggunakan media pendidikan  sebagai  alat  saluran  menyampaikan  informasi  kesehatan  karena  media  alat tersebut  mempermudah  penerimaan  pesan  kesehatan  bagi  masyarakat.  Media  atau  alat edukasi tersebut seperti leaflet, poster dan booklet (Tentafa,2020).
Media pendidkan Kesehatan melalui booklet memberikan penyampaian lebih terperinci dan  jelas,  sehingga  memudahkan  keluarga  dengan  lansia  dalam  pemahaman  penanganan perawatan  dan  pencegahan  penyebaran  COVID-19  pada  lansia.  Berdasarkan  data  resmi website resmi kabupaten Kudus terdapat kasus terkonfirmasi positif sebanyak 19 kasus per 27 Oktober 2020 berdasarakan data tersebut Kudus merupakan salah satu kabupaten yang mempunyai  resiko  tinggi  penyebaran  covid  19  di  Jawa  Tengah.  Berdasarkan  dari  studi pendahuluan tersebut dapat disimpulkan bahwa keluarga lansia masih beranggapan bahwa perilaku  merawat  lansia  terhadap  pencegahan  penyebaran  COVID-19  pada  lansia  masih rendah.  Sehingga  peneliti  tertarik  untuk  melakukan  penelitian  dengan  judul  “Edukasi melalui media booklet terhadap perilaku pencegahan penyebaran covid-19 pada kelompok
keluarga dengan lansia”.

## METODE PENELITIAN
Desain pada penelitian adalah  Quasy Experimental  dengan rancangan One Group Pretest- Postest  Design ,  Desain  ini  digunakan  untuk  mengetahui  pengaruh booklet terhadap  Perubahan perilaku pencegahan penyebaran covid-19 pada kelompok keluarga dengan lansia.
Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  yang  memenuhi  karakteristik  inklusi  yaitu  keluarga dengan lansia yang mampu berkomunikasi dengan baik, total sampel penelitian yang memenuhi kriteria  80  lansia..  Analisa data numerik, data  yang  telah  selesai  dikumpulkan  disajikan  dalam bentuk  distribusi  frekuensi  dan  grafik.  Untuk  data numerik  ini digunakan nilai  mean,  median, modus, standard deviasi dan inter quartil range (minimal dan maksimal) dari tiap variabel. Analisa bivariat dalam penelitian ini digunakan untuk menganalisa efektivitas Booklet terhadap perilaku pencegahan penyebaran covid -19 pada keluarga dengan lansia. Selanjutnya data tersebut diolah dan  diuji  dengan  menggunakan  uji  statistik Wilcoxon  signed  ranks  test dengan  program  SPSS 25.0 dengan tingkat kemaknaan p ≤ 0,05 (Dahlan, Muhamad Sopiyudin, 2011).

## HASIL DAN PEMBAHASAN Karakteristik Responden
Subyek dalam penelitian ini adalah keluarga dengan lansia yang berada di wilayah kerja Puskesmas Dersalam. Berdasarkan hasil penelitian diketahui beberapa karakteristik responden penelitian  ini,  antara  lain  karakteristik  responden  berdasarkan  usia,  jenis  kelamin,  dan Pendidikan.

## 1. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Usia Berikut adalah tabel distribusi frekuensi responden berdasarkan usia
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Usia No.  Umur Frekuensi Persentase (%) 1. 20 - 29 18 22,5 2. 30 - 39 28 35 3. 4. 40 – 49 > 50 32 2 40 2,5 Total 80 100
Berdasarkan  tabel  1  distribusi  frekuensi  respoden  berdasarkan  usia  diketahui  bahwa responden paling banyak paling banyak berumur 40-49 tahun yaitu sebesar 40%, disusul pada  kelompok  responden  umur  28  tahun  sebesar    35%,  dan  paling  sedikit  adalah kelompok responden  umur >50 tahun yakni sebesar 2,5%.

## 2. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Jenis Kelamin
Berikut adalah tabel distribusi frekuensi responden berdasarkan jenis kelamin:
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Jenis Kelamin No.  Jenis Kelamin Frekuensi Persentase (%) 1. Laki-laki 23 28,7 2. Perempuan 57 71,3 Total 80 100
Berdasarkan tabel 2 distribusi frekuensi respoden berdasarkan jenis kelamin, diketahui bahwa kelompok perempuan mempunyai frekuensi yang paling banyak yaitu 71,3 % dan untuk kelompok jenis kelamin laki-laki sebesar 28,7%.

## 3. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Pekerjaan
Berikut adalah tabel distribusi frekuensi responden berdasarkan Pekerjaan:
Tabel 3 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Pekerjaan No.  Jenis Kelamin Frekuensi Persentase (%) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Swasta
Karyawan PNS Pedagang Buruh Pabrik Ibu Rumah Tangga Petani 12 15 4 14 11 22 2
15,0 18,8 5,0
17,5 13,8 27,5 2,5 Total 80 100
Berdasarkan  tabel  3  Distribusi  frekuensi  respoden  berdasarkan  pekerjaan, diketahui bahwa kelompok responden yang mempunyai pekerjaan sebagai Ibu Rumahh Tangga mempunyai frekuensi yang paling banyak yaitu 27,5 %, kemudian mempunyai pekerjaan  sebagai  karyawan  sebesar  18,8%  dan  paling  kecil  adalah  mempunyai pekerjaan sebagai petanidengan frekuensi sebesar 2,5%

## 4. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Pendidikan
Berikut adalah tabel distribusi frekuensi responden berdasarkan pendidikan pada:
Tabel 4 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Pendidikan No.  Pendidikan Frekuensi Persentase (%) 1. SD 16 20,0
2.
3. 4. SMP SMA S1
24 32 8 30,0 40,0 10,0 Total 80 100
Berdasarkan  tabel  4  distribusi  frekuensi  respoden  berdasarkan  Pendidikan, kelompok  responden  yang  berpendidikan SD sebanyak 20%, kelompok  responden  yang berpendidikan  SMP  sebanyak  30%,  kelompok  responden  yang  berpendidikan  SMA sebanyak 40% dan kelompok responden yang pberpendidikan S1 10%.

## Analisa Univariat
Variabel  utama  yang  menjadi  kajian  dalam  penelitian  ini  adalah  pengetahuan  dan  perilaku responden  tentang  Pencegahan  penyebaran  COVID-19.  Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan, diperoleh hasil sebagai berikut:
a. Distribusi  Frekuensi  Nilai  Pengetahuan  Pre  Test  Responden  tentang    Pencegahan Penyebaran COVID-19

## Tabel 5
Distribusi Frekuensi Nilai Pengetahuan Pre Test Responden tentang  Pencegahan Penyebaran COVID-19
Berdasarkan    tabel  5  diketahui  rata-rata  skor  pre  test  untuk  variabel  pengetahuan responden tentang pengetahuan pencegahan covid pada lansia adalah 11,91  dengan nilai minimum 10 dan nilai maksimum 16
b. Distribusi Frekuensi Nilai Perilaku Pre Test Responden tentang  Pencegahan Penyebaran COVID-19

## Tabel 6
Distribusi Frekuensi Nilai Perilaku Pre Test Responden tentang  Pencegahan Penyebaran COVID-19
Berdasarkan  tabel 5 diketahui rata-rata skor pre test untuk variabel perilaku responden tentang pengetahuan pencegahan covid pada lansia adalah 9,36  dengan nilai minimum 7 dan nilai maksimum 11
c. Distribusi  Frekuensi  Nilai  Pengetahuan  Post  Test  Responden  tentang    Pencegahan Penyebaran COVID-19
Tabel 7 Distribusi Frekuensi Nilai Pengetahuan Post Test Responden tentang  Pencegahan Penyebaran COVID-19 No. Rata-rata Standar Deviasi Nilai max Nilai Min 1. 11,91 1,17 16 10 No. Rata-rata Standar Deviasi Nilai max Nilai Min 1. 9,36 1,19 11 7
No. Rata-rata Standar Deviasi Nilai max Nilai Min 1. 13,58 1,14 17 11

## Tabel 6

## Distribusi Frekuensi Nilai Perilaku post Test Responden tentang  Pencegahan
Penyebaran COVID-19
Berdasarkan  tabel 5 diketahui rata-rata skor post test untuk variabel perilaku responden tentang pengetahuan pencegahan covid pada lansia adalah 10,91 dengan nilai minimum 7 dan nilai maksimum 12

## Analisa Bivariat
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan diketahui skala data dalam penelitian ini adalah interval, sehingga langkah awal dalam analisa bivariat adalah melakukan uji normalitas data untuk masing-masing variabel penelitian. Hasil uji normalitas data dapat dilihat pada tabel berikut :

## Tabel 7
Hasil Uji Normalitas Data
Berdasarkan hasil uji normalitas data diatas diketahui bahwa untuk nilai pre test pengetahuan dan pre test keterampilan terdistribusi tidak  normal atau nilai probabilitas (P-Value)  kurang  dari  0,05  begitu  juga  untuk    nilai  post  test  dan  pre  tes  Perilaku terdistribusi tidak normal atau nilai probabilitas (P-Value) kurang dari 0,05. Sehingga analisa bivariat yang digunakan untuk mengetahui perbedaan antara skor sebelum dan sesudah adalah Uji Wilcoxon.
Tabel 8 Hasil Uji Wilcoxon Variabel P-Value Keterangan Pengetahuan  pencegahan COVID- 19 0,000 Ada perbedaan Perilaku pencegahan COVID-19 0,000 Ada perbedaan
Berdasarkan  tabel  8  di  atas  diketahui p  value hasil  Uj  Wilcoxon  untuk variabel  pengetahuan  adalah  0,000  artinya  terdapat  perbedaan    antara  nilai pengetahuan  sebelum  dan  sesudah  diberikan  intervensi  berupa  Booklet. p  value hasil Uji  Wilcoxon untuk variabel sikap adalah 0,000 artinya terdapat perbedaan antara skor perilaku sebelum dan sesudah diberikan intervensi berupa Booklet.
Berdasarkan hasil penelitian, didapatkan p nilai P - Value 0,000 (nilai p = 0,0001 < 0,05).  Hal  ini  menggambarkan  bahwa  booklet  secara  bermakna  dapat  memberikan perbedaan  yang  signifikan  terhadap  pengetahuan  pencegahan  penyebaran  COVID-19 pada lansia. Peningkatan pengetahuan keluarga  dari saat pretest ke posttest dan ini tentu dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  antara  lain  adanya  alat  bantu/media  berupa Booklet Pencegahan COVID-19 pada lansia  yang diberikan kepada responden. Sesuai tujuannya fasilitas  Booklet  ini  diharapkan  menjadi  sumber  informasi  bagi  responden  dan  sebagai
No. Rata-rata Standar Deviasi Nilai max Nilai Min 1. 10,91 1,19 12 7 No Variabel P-Value Keterangan 1 Skor Pre Test Pengetahuan 0,000 Distribusi Data Tidak Normal 2 Skor Pre Test Keterampilan 0,000 Distribusi Data Tidak Normal 3 Skor Post Test Pengetahuan 0,010 Distribusi Data Tidak Normal 4 Skor Post Test Keterampilan 0,002 Distribusi Data Tidak Normal
panduan  belajar  mandiri  ketika  melakukan  perawatan  pada  lansia  di  rumah  untuk mencegah terjadinya penularan COVID-19. Manusia dapat mengalami retensi yakni suatu pengertian  untuk  mengingat  dan  lupa  (Notoadmodjo,2012).  Setelah  seseorang  selesai belajar maka akan segera diikuti dengan proses lupa yang pada awalnya berlangsung cepat kemudian melambat dan pada akhirnya tersisa dalam waktu yang lama. Untuk mencapai proporsi yang diingat agar cukup memadai maka perlu pengulangan proses belajar dalam jangka waktu yang tidak terlalu lama. Namun, saat melihat nilai post test yang semakin naik  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  peran  booklet  yang  dapat  membantu responden  sebagai  sumber  belajar  untuk  meningkatkan  pengetahuan.  Di  dalam  booklet tersebut tersedia  semua  informasi  yang   diberikan  kepada  responden  pada  sekaligus dengan  petunjuk  pelaksanaan  dan  teknis  dalam  pencegahan  COVID-19  pada  lansia. Peningkatan  pengetahuan  responden  terhadap  pencegahan  COVID-19  juga  dipengaruhi oleh  beberapa  faktor  yaitu  umur,  Pendidikan,  pekerjaan  dan  faktor  eksternal  lainnya (Notoadmodjo,2012).  Umur  merupakan  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi pengetahuan.  Usia  mempunyai  daya  tangkap  dan  pola  fikir  seseorang.  Usia  yang bertambah tentunya akan mengakibatnya berkembangnya daya tangkap dan pola pikirnya sehingga  pengetahuan  yang  didapat  semakin  meningkat  juga (Budiman,2013).  Hal  ini sesuai  dengan  hasil  karakteristik  responden  diatas  dapat  diketahui  bahwa  dari  104 responden sebagian besar berumur 40-49 tahun yaitu 32 (40%)
Pendidikan  merupakan  salah  satu  faktor  peningkatan  pengetahuan  seseorang Berdasarkan hasil dalam penelitian ini responden dengan karakteristik Pendidikan terakhir tertinggi sebagian besar berada pada tamatan SMA/SMK/SLTA yaitu 32 (40%) dan yang terkecil  yaitu  tingkat  S1  sebanyak  8  (10  %).  Pendidikan  yang  semakin  tinggi  pada seseorang  akan  semakin  mudah  menerima  informasi  yang  menyebabkan  semakin meningkatnya pengetahuan seseorang (Triwibowo,2014)
Pendidikan  seseorang  akan  berpengaruh  terhadap  perilaku  Kesehatan,  hal  ini dikarenakan  Pendidikan  akan  memperolehh  pegetahuan  dn  akan  tercipta  upaya pencegahan  suatu  penyakit.  Semakin  tinggi  tingkap  Pendidikan  seseorang  akan memudahkannya  meyerap  ilmu  pengetahuan,dengan  demikian  maka  wawasannya  akan lebih luas. Berdasarakan hal itu, pengetahuan responden tentang pencegahan COVID-19 pada lansia merupakan aspek yang sangat penting dalam masa pandemik seperti sekarang ini.  Masyarakat  perlu  mengetahui  pencegahan    COVID,  penyebab  COVID-19, karakteristik  virusnya,  tanda  dan  gejala,  istilah  yang  terkait  dengan  COVID-19, pemeriksaan  yang  diperlukan  dan  proses  transmisi  serta  upaya  pencegahan  penyakit tersebut.
Faktor yang meningkatkan pengetahuan selanjutnya berhubungan dengan pekerjaan responden.  Sumartini  (2020)  menyatakan  bahwa  responden  yang  tidak  bekerja mempunyai  banyak  waktu  luang  untuk  mendapatkan  informasi,  dari  berbagai  sumber seperti  majalah, koran, televisi, radio,  maupun  internet (Sumartini,2019). Hal  ini sesuai dengan karakteristik responden Sebagian besar adalah Ibu Rumah Tangga (IRT) sebanyak 22 orang  (27,5%).
Berdasarkan hasil penelitian, variable perilaku didapatkan p nilai P - Value 0,000 (nilai p =  0,0001  <  0,05).  Hal  ini  menggambarkan  bahwa  booklet  secara  bermakna  dapat memberikan  perbedaan  yang  signifikan  terhadap  perilaku    pencegahan  penyebaran COVID-19  pada  lansia.  Dapat  dikatakan  bahwa  sebagian  besar  responden  sudah melakukan  tugas  bagaimana  mencegah  penyebaran  COVID-19  pada  usial  lanjut  secara baik.  Peningkatan  rata-rata  nilai  post  test  dipengaruhi  oleh  adanya  teknis  dan  petunjuk pencegahan  penyebaran  COVID-19  yang  terdapat  pada  booklet.  Perilaku  kesehatan dipengaruhi oleh banyak faktor, diantaranya pengetahuan, persepsi, emosi, motivasi, dan lingkungan. Semakin tingginya pengetahuan seseorang terhadap masalah Kesehatan maka
kan  baik  pula  cara  pandangnya  terhadap  konsep  sehat  sakit  yang  akhirnya  dapat meningkatkan derajat Kesehatan seseorang (Herron,2020).
Dengan bertambahnya pengetahuan keluarga dalam pencegahan penyebaran COVID-19 akan memberikan dampak positif bagi keluarga mereka khususnya pada lanjut usia dengan kesehatan dan pola hidup bersih dan sehat (PHBS). Lingkungan yang sehat akan sangat membantu keluarga yang tinggal di dalamnya untuk merasa nyaman, tenang dan bahagia. Adapun  tubuh  yang  sehat  dapat  diperoleh  dengan  mengkonsumsi  makanan  yang  bersih dan  sehat  serta  lengkap  gizi.  Tubuh  yang  sehat  akan  sangat  sulit  untuk  diinfeksi  oleh berbagai agen penyakit berbahaya seperti Covid-19 atau penyakit lainnya, karena tubuh yang sehat memiliki pertahanan (imunitas) yang kuat dan mudah melakukan penyebuhan sendiri terutama untuk lansia  yang sudah  mengalami penurunan  imunitas. Dari hasil uji Wilocoxon diketahui adanya perbedaan antara perilaku pencegahan penyebaran COVID- 19  pada  lansia  setelah  diberikan  edukasi  melalui Booklet .  Beberapa  Tindakan  yang dilakukan  keluarga  terhadap  lansia  dalam  pencegahan  penyebaran  COVID-19  melalui menjaga jarak lansia saat berkomunikasi dengan lansia, selalu mengingatkan lansia untuk pakai masker dan mengganti setiap 4 jam, memfasilitasi lansia dengan tehnologi melalui telefon atau video call untuk bersosialisasi, rutin mencuci tangan denga air dan sabun serta handsanitizer.  Penelitian  ini  sejalan  dengan  yang  dilakukan  oleh  Hal  ini  sesuai  dengan penelitian Suharmanto (2020) yang menyatakan bahwa bahwa ada hubungan antara jenis kelamin,  pendidikan,  pekerjaan,  pengetahuan,  sikap  dan  keterampilan  dengan  perilaku pencegahan COVID-19.

## SIMPULAN DAN SARAN Simpulan
Ada peningkatan dari rata – rata dari penilaian pengetahuan pre test 11,91 dan nilai rata - rata penilaian pengetahuan post test sebesar 13,58, Ada peningkatan penilaian perilaku pada pre test sebesar 9,36 dan rata – rata nilai  post test perilaku sebesar 10,91. Hasil uji Wilcoxon menunjukkan  nilai pengetahuan p  value 0.000 atau p≤0.05 yang berarti H1 diterima yaitu terdapat  pengetahuan  perbedaan sebelum  dan  sesudah  diberikan  edukasi  melalui Booklet . Penilaian perilaku dengan nilai p value 0.000 atau p≤0.05 yang berarti H1 diterima yaitu adanya perbedaan perilaku sebelum dan sesudah diberikannya edukasi melalui Booklet .

## Saran
Penelitian  ini  sebagai  dasar  dalam  kebijakan  pemangku  kepentingan  dalam  memberikan kebijakan  dan  perhatian  khusus  terhadap  keluarga  dengan  kelompok  resiko  tinggi  dalam pencegahan penyebaran COVID-19 dilingkungan keluarga

## UCAPAN TERIMAKASIH
Peneliti  menyampaikan  terimakasih  yang  sebesar-besarnya  kepada  Kemenristek/BRIN, LLDIKTI wilayah VI Jawa Tengah, Dinas Kesehatan Kabupaten Kudus, Puskesmas Dersalam, Akademi Keperawatan Krida Husada atas kesempatan yang berikan sehingga penelitian edukasi melalui  media booklet terhadap  perilaku  pencegahan  penyebaran  covid  -19  pada  keluarga dengan lansia
.

## DAFTAR PUSTAKA
Badan Pusat Statistik Indonesia: Jumlah Penduduk Menurut Kelompok Umur, Jenis Kelamin, Provinsi dan Kabupaten/ Kota. Published online 2010.
Budiman A. No Title. In: Kapita Selekta Kuesioner : Pengetahuan Dan Sikap Dalam Penelitian Kesehatan . Salemba medika; 2013.
Di Gennaro, F., Pizzol, D., Marotta, C., Antunes, M., Racalbuto, V., Veronese, N., & Smith L. Coronavirus Disease (COVID-19) Current Status and Future Perspective A Narrative Review. Int J Environ Res Publich Heal 17(8) . Published online 2020. https: //doi.org/10.3390/ijerph17082690
Herron, J. B. T., Hay-David, A. G. C., Gilliam, A. D., & Brennan PA. Personal Protective Equipment and Covid-19 a Risk to Healthcare Staff? British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery.2020
Indarwati R. Lindungi Lansia dari Covid. Di akses pada tanggal 27 Oktober 2020 . Published online 2020. ttp://e-journal.unair.ac.id
Kemenkes RI. Tanya Jawab Seputar Virus Corona. Published online 2020. https://kependudukan.lipi.go.id/id/berita/53-mencatatcovid19/847-lansia-dalam-situasi- pandemi-covid-19
Notoatmodjo S. Promosi Kesehatan Teori Dan Aplikasi . Rineka Cipta; 2012.
Sumartini NPNKS. Pengetahuan Pasien yang Menggunakan Terapi Komplementer Obat Tradisional tentang Perawatan Hipertensi di Puskesmas Pejeruk Tahun 2019. Bima Nurs J . 2020;1(e-ISSN 2715-6834):1.
Tentama F. Penerapan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) Demi Kesejahteraan Masyarakat Kecamatan Tuntang Kabupaten SemarangJawa Tengah. J Pemberdaya Publ Has Pengabdi Kpd Masy . 2018;1:13.1. https://doi.org/10.12928/ip.vlil.309
Triwibowo. Hubungan Aktivitas Fisik Dengan Fungsi Kognitif Pada Lansia Di Desa Tanjungan Kec. Kemlagi Kab. Mojokerto. 3:2.
WHO. Situation Report World Health Organization. Corona Virus Dis . Published online 2019.