## PENGARUH PEMBERIAN OCIMUM BASILICUM ( DAUN KEMANGI ) TERHADAP KEJADIAN KEPUTIHAN PATOLOGIS PADA WANITA USIA SUBUR DI PUSKESMAS KRAKSAAN KABUPATEN PROBOLINGGO
The Effect Of Ocimum Bacilicum (Kemangi Leaves) To Cure Leucorrhoeain Childbearing Age Women, In Kraksaan Community Health Center Kraksaan District Probolinggo.
Fifin Maulidatul Azizah 1 , Novrida Ratna Dewi 2

## 1,2. Stikes Hafshawaty Pesantren Zanul Hasan

## Abstrak
Sekitar  90%  wanita  Indonesia  berpotensi  mengalami  keputihan.  Hasil penelitian  di  Jawa  Timur  tahun  2013  menunjukkan  dari  855.281  wanita,  45% diantaranya  mengalami keputihan. Data  keputihan patologis di Kabupaten Probolinggo sebesar  1,91%  pada  tahun  2014.  Keputihan  patologis  yang  tidak  dirawat  dengan  tepat menyebabkan penyakit radang panggul dan dapat  menyebabkan infertilitas. Salah satu terapi  non  farmakologis  adalah  pemberian  rebusan  daun  kemangi.  Daun  kemangi memilik  ikandungan eugenol yang  dapat  membunuh  penyebab  keputihan  patologis. Tujuan  penelitian  adalah  menganalisis  pengaruh  pemberian ocimum  bacilicum (daun kemangi) terhadap keputihan  patologis pada  wanita  usia subur di Puskesmas Kraksaan Kecamatan  Kraksaan  Kabupaten  Probolinggo  tahun  2017.  Desain  penelitian pre experimental dengan one  group  pretest  posttest. Populasi  adalah  seluruh  wanita  usia subur  yang  mengalami  keputihan  patologis  dengan  jumlah  34  orang  dan  besar  sampel sebanyak  15  orang  dengan  teknik  sampling  yaitu accidental  sampling .  Pengumpulan data  menggunakan  lembar  observasi  dan  lembar  wawancara.  Data  yang  terkumpul diolah  lalu  diuji  statistic  menggunakan Mc  Nemar  Test .  Hasil  penelitian  menunjukkan sebelum  pemberian,  seluruh  responden  (100%)  mengalami  keputihan  patologis  dan setelah  pemberian  sebagian  besar  responden  (73%)  mengalami  keputihan  fisiologis. Hasil uji  statistic diketahui ρ value = 0,001 < α = 0,05, sehingga H 0 ditolak artinya ada pengaruh  pemberian ocimum  basilicum (daun  kemangi)  terhadap  kejadian  keputihan patologis  pada  wanita  usia  subur  di  Puskesmas  Kraksaan  Kecamatan  Kraksaan Kabupaten  Probolinggo  tahun  2017.  Institusi  pendidikan  dapat  menggunakan  hasil penelitian  ini  sebagai  referensi  tentang  pemanfaatan  obat  tradisional  daun  kemangi untuk  mengurangi  keputihan  patologis.  Responden  dapat  mengambil  manfaat  daun kemangi untuk mengurangi keputihan patologis dan hendaknya meningkatkan berbagai upaya  mandiri  untuk  mengurangi  keputihan  patologis,  seperti  menjaga  kebersihan daerah kewanitaan.

## Abstract
Approximately  90%  of  Indonesian  women  have  the  potential  to  experience leucorrhoea. The results of research in East Java in 2013 showed from 855,281 women, 45%  of  them  experiencedleucorrhoea.  Leucorrhoeadata  in  Probolinggoshowed  1.91% by 2014. Untreated leucorrhoea can cause pelvic inflammatory disease and may cause infertility. One of non pharmacological therapy is using kemangi leaves. Kemangileaves have  eugenolwhich  contains  substances  that  can  kill  the  cause  of  leucorrhoea.  The purpose of this research is to analyze the effect of ocimumbacilicum(kemangi leaves) to cure  leucorrhoea  in  childbearing  age  women  in  Kraksaan  Community  Health  Center Kraksaan  District  Probolinggo2017.  Research  design  was  pre  experimental  with  one group  pretest  posttest.  The  population  was  all  women  of  childbearing  age  who experiencedleucorrhoea as many as 34 people and sample was 15 people which taken by  using  accidental  sampling.  Data  were  collected  by  using  observation  sheets  and interview  sheets.  After  it  had  been  processed  then  tested  by  using  McNemar  Test.  The results  showed  that  before  they  were  given  the  leaves,  all  respondents  (100%) experienced  leucorrhoea  and  after  given,  the  majority  of  respondents  (73%) experienced physiological fluoralbus. The result of statistical test was known ρ value = 0,001 <α = 0,05, so H0 was rejected. It means there was an effect of ocimumbacilicum (kemangi  leaves)  to  cure  leucorrhoea  in  childbearing  age  women  in  Kraksaan

## Riwayat artikel
Diajukan: Agustus 2020 Diterima: Septemebr 2020
PenulisKorespondensi:
- Fifin Maulidatul Azizah
Kata Kunci: Daun Kemangi, Keputihan Patologis, Wanita usia subur
Community Health Center Kraksaan District Probolinggo2017. Educational institution can use this research result as a reference about the utilization of traditional medicine especially by using kemangi leaves to reduce leucorrhoea patologist. Respondents can take  advantage  of  kemangi  leaves  to  reduce  leucorrhoea  and  should  increase independent efforts to reduce leucorrhoea, such as maintaining the hygiene of feminine areas.

## Pendahuluan
Organ  reproduksi  merupakan  salah satu  organ  tubuh  yang  sensitif  dan memerlukan  perawatan  khusus.Perawatan yang  baik  merupakan  faktor  penentu  dalam memelihara  kesehatan  sistem  reproduksi (Ratna, 2010).
Higienitas
organ reproduksiakan  mempengaruhi  kesehatan dan psikis seseorang (Tarwoto dan Wartonah, 2010).
Tanda  dan  gejala  adanya  gangguan pada  sistem  reproduksi  ditandai  dengan adanya  keputihan.  Keputihan  merupakan gejala  yang  sangat  sering  dialami  oleh sebagian  besar  wanita.  Gangguan  ini merupakan masalah kedua sesudah gangguan  haid.  Keputihan  seringkali  tidak ditangani  dengan  serius  oleh  para  wanita. Padahal  keputihan  bisa  menjadi  indikasi adanya penyakit.
Hampir  semua  wanita  usia  subur pernah mengalami keputihan. Pada umumnya,  orang  menganggap  keputihan pada  wanita  sebagai  hal  yang  normal. Pendapat ini tidak sepenuhnya benar, karena ada berbagai sebab yang dapat mengakibatkan  keputihan.  Keputihan  yang normal  memang  merupakan  hal  yang  wajar (Djuanda, Hamzah, & Aisah, 2007).
Umumnya  wanita  yang  menderita keputihan mengeluarkan lendir terlalu banyak  dan  menimbulkan  bau  tidak  enak. Hal ini disebabkan karena adanya peradangan  dan  infeksi  pada  liang  vagina. Jika  keputihan  sudah  berlarut-larut  dan menjadi  berat,  maka  kemungkinan  wanita yang  bersangkutan  akanmenjadi  mandul (Wijanti, 2009).
Menurut Suparyanto (2011) yang dimaksud  dengan  wanita  usia  subur  adalah wanita  yang  keadaan  organ  reproduksinya berfungsi  dengan  baik  antara  umur  20-45 tahun.  Puncak  kesuburan  ada  pada  rentang
usia  20-29  tahun,  pada  usia  ini  wanita memiliki kesempatan 95% untuk hamil.
Menurut studi World
Health Orgnization (WHO),  masalah  kesehatan reproduksi  perempuan  yang  buruk  telah mencapai  33%  dari  jumlah  total  beban penyakit  yang  diderita  para  perempuan  di dunia,  salah  satunya  adalah  keputihan. Sekitar  75%  wanita  didunia  pasti  akan mengalami  keputihan  paling  tidak  sekali seumur  hidup  dan  sebanyak  45%  wanita mengalami  keputihan  dua    kali  atau  lebih, sedangkan  wanita  Eropa  mengalami  angka keputihan  sebesar  25%,  dimana  40-50% akan mengalami kekambuhan (NCBI, 2013).
Berdasarkan  hasil  penelitian  dari  Panda S.et.Al.  (2013)  bahwa  dari  50  orang  wanita usia subur di kawasan Asia Selatan terutama India yang terdeteksi Trichomoniosis vaginalis sebanyak  3  kasus  (6%)  dan Candida albicans sebanyak 26 kasus (52%), serta  terinfeksi Trichomoniosis  vaginalis dan Candidia  albicans sebanyak  4  kasus (8%).  Hampir  83%  penyebab  keputihan adalah  bakteri Candida  albicans yang banyak  terjadi  pada  wanita  usia  subur  dan berasal dari daerah pedesaan (IJCRR, 2013).
Sekitar  90%  wanita  di  Indonesia berpotensi  mengalami  keputihan  karena negara  Indonesia  adalah  daerah  yang beriklim  tropis,  sehingga  jamur  mudah tumbuh dan berkembang yang mengakibatkan  banyaknya  kasus  keputihan pada  perempuan  Indonesia  (Nurul,  dkk, 2011).Angka  kejadian  infeksi  vagina  di Indonesia disebabkan oleh bacterial vaginosis
mencapai 40%-50%, vulva vaginosis  candidiasis mencapai  20%-25% kasus,  dan tricomoniasis mencapai  15%- 20% kasus (Posledan, 2008).
Hasil  penelitian  di  Jawa  Timur  tahun 2013  menunjukkan  dari  jumlah  wanita
sebanyak 855.281 jiwa dan 45% diantaranya bisa  mengalami  keputihan  (Suparyanto, 2014). Data keputihan patologis di kabupaten  Probolinggo  sebesar  1,91%  pada tahun 2014. Berdasarkan hasil studi pendahuluan  yang  dilakukan  di  Puskesmas Kraksaan  pada  tanggal  13  Maret  2017 dengan  cara  pengambilan  data  sekunder, terdapat 51 pasien yang mengalami keputihan  patologis  pada  tahun  2016  dan pada  tahun  2017  terdapat  37  kunjungan pasien, yang mengalami keputihan patologis sebanyak  34  orang  di  Puskesmas  Kraksaan dari bulan Januari – Maret 2017.
Faktor  penyebab  keputihan  dipicu karena  adanya  virus,  bakteri,  kuman, aktivitas  yang  terlalu  lelah,  hormonal,  dan pada vulva higiene (Bahari, 2012).Penyebab keputihan  dari  keletihan  ditandai  muncul hanya  pada  waktu  kondisi  tubuh  sangat capek  dan  biasa  lagi  ketika  tubuh  sudah normal  kembali  (Susanto,  2013).  Kelebihan hormon  progesteron  dapat  menimbulkan keputihan.Keputihan yang keluar dari vagina disebabkan oleh hormon progesteron yang merubah flora dan pH vagina, sehingga jamur  mudah  tumbuh  di  dalam  vagina  dan menimbulkan keputihan (Winkjosastro, 2007).  Perilaku  tidak  hygienis  seperti  air cebok  tidak  bersih,  celana  dalam  tidak menyerap  keringat,  penggunaan  pembalut yang  kurang  baik  merupakan  salah  satu faktor  penyebab  keputihan  (Ayuningsih, Teviningrum dan
Krisnawati,
2010).Menurut  Depkes  (2010)  kejadian keputihan  banyak  disebabkan  karena  oleh bakteri
kandidosis
vulvovagenitis
dikarenakan  banyak  perempuan  yang  tidak mengetahui
membersihkan daerah vaginanya, penyebab lainnya adalah vaginitis bacterial dan trichomonas vaginalis .
Dampak  keputihan  ( flour  albus )  akan menimbulkan kuman yang dapat menimbulkan  infeksi  pada  daerah  yang dilalui  mulai  dari  muara  kandung  kemih, bibir  kemaluan  sampai  uterus  dan  saluran indung telur sehingga menimbulkan penyakit radang panggul dan dapat menyebabkan  infertilitas  (Bahari,  2012).
Akibat  yang  sering  ditimbulkan  karena keputihan adalah infeksi.
Menurut  Aulia  (2012)  macam-macam infeksi alat genital diantaranya yang pertama adalah  vulvitis  yang  sebagian  besar  dengan gejala  keputihan  dan  tanda  infeksi  lokal. Penyebab  secara  umum  jamur  vaginitis. Kedua  adalah  vaginitis  merupakan  infeksi pada  vagina  yang  disebabkan  oleh  berbagai bakteri,  parasit  atau  jamur.  Infeksi  ini sebagian  besar  terjadi  karena  hubungan seksual. Tipe vaginitis yang sering dijumpai adalah  vaginitis  karena  jamur.  Ketiga  yaitu servisitis  merupakan  infeksi  dari  servik uteri.  Infeksi  servik  sering  terjadi  karena luka  kecil  bekas  persalinan  yang  tidak dirawat  dan  infeksi  karena  hubungan seksual.  Keluhan  yang  dirasakan  terdapat keputihan,  mungkin  terjadi  kontak  berdarah (saat berhubungan seksual terjadi perdarahan). Terakhir  yaitu penyakit radang panggul  ( pelvic  inflammatory  disease ) merupakan  infeksi  alat  genital  bagian  atas wanita,  terjadi  akibat  hubungan  seksual. Penyakit  ini  dapat  bersifat  akut  atau menahun atau akhirnya menimbulkan berbagai  penyulit  yang  berakhir  dengan terjadinya perlekatan sehingga dapat menyebabkan  kemandulan.  Tanda-tandanya yaitu  nyeri  menusuk-nusuk,  mengeluarkan keputihan  bercampur  darah,  suhu  tubuh meningkat  dan  nadi  meningkat,  pernafasan bertambah,  dan  tekanan  darah  dalam  batas normal.
Upaya  yang dilakukan untuk  mengatasi masalah keputihan ada dua cara, yaitu secara farmakologis dan non farmakologis. Pengobatan  keputihan  secara  farmakologis tergantung  dari  penyebab  infeksi  jamur, bakteri  atau  parasit.  Umumnya  diberikan obat-obatan  untuk  mengatasi  keluhan  dan menghentikan  proses  infeksi  sesuai  dengan penyebabnya.  Obat-obatan  yang  digunakan dalam mengatasi keputihan biasanya berasal dari  golongan  flukonazol  untuk  mengatasi infeksi candida dan  golongan  metronidazol untuk  mengatasi  infeksi  bakteri  dan  parasit. Flukonazol untuk pemakaian per oral dalam kapsul  yang mengandung 50, 100, 150, 200
mg. Dosis  yang disarankan 100-400 mg per hari (Suwanti, 2016).
Upaya  non  farmakologis  oleh  WHO disarankan  kepada  negara-negara  untuk memanfaatkan penggunaan pengobatan tradisional dalam bidang kesehatan (Adeltrudes  &  Marina,  2010).  Selain  itu pemerintah  Indonesia  juga  mendukung tanaman  obat  tradisional  sebagai  alternatif pengobatan  karena  Indonesia  merupakan negara yang kaya akan tumbuhan tradisional (Suwanti,  2016).  Berdasarkan  Keputusan Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia Nomor  1076/  MENKES/  SK/  VII/  2003 tentang penyelenggaraan pengobatan tradisional  menerangkan  bahwa  pengobatan tradisional yang
dapat dipertanggungjawabkan.
Macam-macam  pengobatan  tradisional untuk mengatasi keputihan bisa dengan daun sirih,  akar mawar, akar rimpang,kunyit, dan daun  kemangi.  Daun  kemangi  memiliki kandungan eugenol yang  dapat  membunuh jamur penyebab keputihan patologis. Sebagai  anti  bakteri stigmasterol dapat merangsang  ovulasi  (pematangan  sel  telur). Komponen tannin dan  sengnya  dapat mengurangi  sekresi  cairan  vagina  (Putra, 2012).  Hasil  penelitian  Anandini  (2011) tentang “Perbandingan
ekstrak daun kemangi ( ocimum basilicum l .) denganketokonazol  2%  dalam  menghambat pertumbuhan candida  sp. pada kandidiasis vulvovaginalis ” menunjukkan bahwa ocimum  basilicum memiliki  kandungan yang dapat menghambat pertumbuhan jamur candida . Hasil penelitian dari S. Khairul dkk dari Forman  Christian  Collage Lahore tentang  “ Ocimum  basilicum:  a  review  on phytochemical and pharmacological studies” ditemukan  bahwa  ekstrak ocimum basilicum memiliki  fungsi  anti  fungi  yang dapat membunuh bakteri penyebab keputihan.
Upaya  lainnya  yang  dapat  dilakukan untuk  mengatasi  keputihan  patologis,  yaitu menjaga  kebersihan,  termasuk  kebersihan organ-organ seksual atau reproduksi merupakan  awal  dari  usaha  menjaga kesehatan salah satunya mencegah
timbulnya  masalah  genitalia  pada  wanita salah satunya keputihan (POI, 2010). Sistem pertahanan  organ  reproduksi  wanita  cukup baik yaitu dimulai dari sistem asam basanya, pertahanan  ini  masih  tidak  cukup  sehingga infeksi  bisa  menjalar  ke  segala  arah menimbulkan  infeksi  yang  mendadak  dan menahun  salah  satunya  adalah  keputihan ( leukorea ) (Manuaba, 2009).

## Metodologi
Dalam penelitian ini peneliti menggunakan pre  experimental  design dengan one  group  pretest  posttest. Populasi pada penelitian iniSeluruh wanita usia subur yang  mengalami  keputihan  patologis  di Puskesmas  Kraksaan  Kecamatan  Kraksaan Kabupaten  Probolinggo  dengan  jumlah  34 WUS.  Sampel:  Sebagian  wanita  usia  subur yang  mengalami  keputihan  patologis  di Puskesmas  Kraksaan  Kecamatan  Kraksaan Kabupaten  Probolinggo  sebanyak  15  WUS selama bulan Juli 2017. teknik nonprobability  sampling pada  penelitian  ini accidental  sampling. Pengumpulan  data menggunakan  Lembar  observasi,  lembar wawancara.  Analisa  data  menggunkan analisis  bivariat  dengan  rumus  uji  statistik Mc Nemar Test

## Hasil dan Pembahasan
Hasil
1. Distribusi frekuensi kejadian keputihan  patologis  sebelum  diberi ocimum  basilicum (daun  kemangi)
pada  wanita  usia  subur  di  Puskesmas Kraksaan Kecamatan
Kraksaan

## Kabupaten Probolinggo tahun 2017
Tabel  1  Distribusi  frekuensi  responden berdasarkan  kejadian  keputihan  patologis sebelum  diberi ocimum  basilicum (daun kemangi)  pada  wanita  usia  subur  di Puskesmas  Kraksaan  Kecamatan  Kraksaan Kabupaten Probolinggo tahun 2017
Kejadian keputihan patologis sebelum diberi ocimum basilicum (daun Frekuensi Prosentase
kemangi) Fisiologis Patologis 0 15 0% 100% Total 15 100%
Berdasarkan tabel 1 diketahui bahwa dari 15 responden seluruh responden sebelum pemberian ocimum basilicum (daun kemangi)  mengalami  keputihan  patologis sebanyak 15 responden (100%).
2. Distribusi frekuensi
kejadian keputihan  patologis  sesudah  diberi ocimum  basilicum (daun  kemangi) pada  wanita  usia  subur  di  Puskesmas Kraksaan Kecamatan Kraksaan Kabupaten Probolinggo tahun 2017
Tabel  2  Distribusi  frekuensi  responden berdasarkan  kejadian  keputihan  patologis sesudah  diberi ocimum  basilicum (daun kemangi)  pada  wanita  usia  subur  di Puskesmas  Kraksaan  Kecamatan  Kraksaan Kabupaten Probolinggo tahun 2017
Kejadian
keputihan
patologis sesudah diberi ocimum basilicum (daun kemangi) Frekuensi Prosentase Fisiologis Patologis 11 4 73% 27% Total 15 100%
Berdasarkan  tabel  2  diketahui  bahwa sebagian besar responden sesudah
pemberian ocimum basilicum daun kemangi)  mengalami  keputihan  fisiologis sebanyak 11 responden (73%).
3. Pengaruh pemberian ocimum bacilicum (daun  kemangi)  terhadap keputihan  patologis  pada  wanita  usia subur di Puskesmas Kraksaan
Kecamatan Kraksaan Kabupaten Probolinggo tahun 2017 Tabel 3 Tabulasi silang pengaruh pemberian ocimum basilicum (daun kemangi) terhadap keputihan patologis pada wanita  usia  subur  di  Puskesmas  Kraksaan Kecamatan Kraksaan Kabupaten Probolinggo tahun 2017 Pemberian ocimum basilicum (daun kemangi) Kejadian keputihan Total Fisiologis Patologis F % F % f % Sebelum 0 0% 15 100 % 15 100 % Sesudah 11 73% 4 27% 15 100 % Berdasarkan tabel 3 diketahui bahwa seluruh  responden  sebelum  pemberian ocimum basilicum (daun kemangi)
seluruhnya  mengalami  keputihan  patologis (100%)  dan  sesudah  pemberian ocimum basilicum (daun  kemangi),  sebagian  besar mengalami keputihan fisiologis sebanyak 11 responden  (73%)  dan  sisanya  mengalami keputihan  patologis  sebanyak  4  responden (27%).

## 4. Analisis Data
Hasil uji statistik dengan
menggunakan Mc  Nemar  Test diketahui  ρ value = 0,001 < α=0,05, sehingga H 0 ditolak artinya  ada  pengaruh  pemberian ocimum basilicum (daun kemangi) terhadap keputihan  patologis  pada  wanita  usia  subur di Puskesmas Kraksaan Kecamatan Kraksaan  Kabupaten  Probolinggo  tahun 2017. Pembahasan Kejadian keputihan patologis
sebelum  diberi ocimum  basilicum (daun kemangi)  pada  wanita  usia  subur  di Puskesmas  Kraksaan  Kecamatan  Kraksaan Kabupaten Probolinggo tahun 2017
Berdasarkan  tabel  5.8  diketahui bahwa seluruh responden sebelum pemberian ocimum basilicum (daun kemangi)  mengalami  keputihan  patologis
sebanyak  15  responden  (100%).  Menurut Wijayanti  (2009)  keputihan  ada  2  macam, yaitu  keputihan  normal  dan  keputihan  yang disebabkan  oleh  suatu  penyakit.  Keputihan normal  ciri-cirinya  ialah:  warnanya  bening, kadang-kadang  putih  kental,  tidak  berbau, tanpa disertai keluhan (misalnya gatal, nyeri, rasa  terbakar,  dan  sebagainya),  keluar  pada saat menjelang dan sesudah menstruasi atau pada  saat  stres  dan  kelelahan.  Keputihan yang  tidak  normal  ialah  keputihan  dengan ciri-ciri:  jumlahnya  banyak,  timbul  terus- menerus,  warnanya  berubah  (misalnya kuning, hijau, abu-abu, menyerupai susu/yoghurt) disertai adanya keluhan (seperti  gatal,  panas,  nyeri)  serta  berbau (apek, amis, dan sebagainya).
Hasil penelitian menunjukkan sebelum  mendapatkan  pemberian  daun kemangi,  seluruh  responden  mengalami keputihan  patologis.  Beberapa  faktor  dapat melatarbelakangi kondisi keputihan patologis yang dialami responden, diantaranya sebagian besar usianya termasuk remaja akhir (<20 tahun), seluruhnya  sudah  menikah,  sebagian  besar berpendidikan dasar, sebagian besar mempunyai  pengetahuan  tentang  keputihan patologis  yang  kurang  baik  dan  berperilaku personal  hygiene yang  juga  kurang  baik. Umur berkaitan dengan kedewasaan psikologis,  yaitu  semakin  dewasa  semakin mampu  menentukan  kematangan  jiwa, berfikir normal dan mengendalikan emosi.
Dengan bertambahnya umur seseorang semakin tinggi pula
keingintahuan  sehingga  pengetahuan  juga semakin bertambah. Umur <20 tahun masih termasuk  tahapan  remaja  akhir  yang  penuh gejolak. Kurangnya pengalaman, kematangan berpikir dan pengetahuan menyebabkan  kurang  baiknya  perilaku personal  hygiene .  Pengetahuan  merupakan domain yang sangat penting dalam membentuk  tindakan  seseorang.  Karena pengetahuan yang dimiliki tentang keputihan  patologis  kurang  baik,  maka perilaku yang menunjang pencegahan terhadap  kemungkinan  keputihan  patologis juga  kurang  baik.  Hal  ini  juga  ditunjang
rendahnya tingkat pendidikan yang menghambat responden yang sebagian besar adalah tamatan SMP mendapat dan memahami  informasi  mengenai  keputihan patologis  dan  penanganannya.  Selain  itu seluruh  responden  adalah  pasangan  usia subur  dan  dalam  kondisi  aktif  secara seksual.  Kondisi  aktif  secara  seksual menyebabkan meningkatnya risiko terjangkitnya  keputihan  patologis  akibat besarnya  kemungkinan  terjangkit  bakteri secara seksual. Kejadian keputihan patologis sesudah  diberi ocimum  basilicum (daun kemangi)  pada  wanita  usia  subur  di Puskesmas  Kraksaan  Kecamatan  Kraksaan Kabupaten Probolinggo tahun 2017 Berdasarkan  tabel  5.9  diketahui bahwa  sebagian  besar  responden  sesudah pemberian ocimum basilicum (daun kemangi)  mengalami  keputihan  fisiologis sebanyak  11  responden  (73%).  Daun kemangi merupakan salah satu tanaman obat tradisional  yang  dimanfaatkan  di  Indonesia (Umar,  2011).  Sebagai  tanaman  obat tradisional  berdasarkan  penelitian  terdahulu kandungan  kimia  kemangi  berupa  minyak atsiri berperan sebagai antifungi. Kandungan minyak  atsiri  di  dalam  daun  kemangi  yang diduga  sebagai  antifungi  adalah methyl chavicol dan linalool (Kardian  dan  Perle, 2012  “dalam”  Sabrina  dkk.,  2014).  Selain itu,  daun  kemangi  juga  mengandung komponen  non  gizi,  antara  lain  senyawa flavonoid dan eugenol,  arginin,  anetol, boron ,  dan  minyak  astiri. Flavonoid dan eugenol berperan  sebagai  antioksidan  yang dapat menetralkan radikal bebas, menetralkan  kolesterol,  dan  bersifat  anti kanker.  Senyawa  ini  juga  bersifat  anti mikroba  yang  mampu  mencegah  masuknya bakteri, virus, atau jamur yang membahayakan tubuh. Daun kemangi sangat bagus  dikonsumsi  oleh  wanita,  karena eugenol nya dapat membunuh jamur penyebab keputihan (Putra, 2012).
Daun  kemangi  mempunyai  banyak khasiat,  salah  satunya  dapat  membunuh jamur  penyebab  keputihan.  Selain  jamur, senyawa  flavonoid  dan  eugenol  dalam daun
kemangi  juga  bersifat  anti  mikroba  yang dapat  membunuh  bakteri  dan  virus  yang membahayakan tubuh. Hal ini yang menyebabkan  sebagian  besar  responden setelah  diberikan  rebusan  daun  kemangi, dapat  berkurang  bahkan  sembuh  dari keputihan  patologis.  Beberapa  faktor  yang mendukung perubahan sebagian besar responden  dari  keputihan  patologis  menjadi keputihan  fisiologis,  diantaranya  umur, paritas,  tingkat  pendidikan,  dan  status pekerjaan.  Responden  yang  tidak  lagi mengalami  keputihan  patologis  setelah pemberian  rebusan  daun  kemangi  dialami oleh seluruh responden yang berumur 20-35 tahun dan lebih dari 35 tahun, serta setengah dari  responden  yang  berumur  <20  tahun. Hal  ini  disebabkan  semakin  dewasa  usia seseorang,  maka  pengetahuannya  akan bertambah, sikapnya semakin positif terhadap  suatu  masalah,  apalagi  jika mendapatkan  informasi  yang  positif  pula. Selain  itu  tidak  dapat  dipungkiri  bahwa semakin  banyak  paritas  yang  dimiliki seorang wanita semakin banyak pengalaman dalam  menyelesaikan  masalah,  termasuk masalah  keputihan  apalagi  jika  pemberian informasinya  tepat.  Terlihat  dari  data  hasil penelitian, bahwa wanita multipara seluruhnya  mengalami  keputihan  fisiologis setelah mengkonsumsi rebusan daun kemangi,  dibandingkan  dengan  wanita primipara  yang  sebagian  kecil  masih  ada yang mengalami keputihan patologis.
Tingkat pendidikan turut
menentukan hasil penelitian, dimana semakin  tinggi  pendidikan  akan  semakin mudah  menerima  dan  mengolah  informasi. Seluruh responden dengan tingkat
pendidikan SMA berubah mengalami keputihan
fisiologis setelah rutin
mengkonsumsi  rebusan  daun  kemangi selama  7  hari  berturut-turut.  Sedangkan sebagian  besar  lulusan  SMP  mengalami keputihan  fisiologis  setelah  mengkonsumsi rebusan  daun  kemangi  dan  setengah  dari responden  berpendidikan  SD  mengalami keputihan  fisiologis  setelah  mengkonsumsi rebusan daun kemangi. Hal ini menunjukkan meskipun  keputihan  tidak  memandang
tingkat  pendidikan,  namun  semakin  tinggi tingkat pendidikan, semakin mudah menerima  informasi  dan  melaksanakannya. Di samping itu, meskipun mempunyai lebih banyak  waktu  untuk  menerima  informasi, namun  kenyataan  menunjukkan  seluruh wanita yang bekerja sebagai wiraswastawan mengalami perubahan dari keputihan patologis  menjadi  keputihan  fisiologis setelah  meminum  rebusan  daun  kemangi. Responden  yang  tidak  bekerja,  hanya sebagian  besar  yang  mengalami  perubahan tersebut,  sebagian  kecil  masih  mengalami keputihan patologis. Hal ini dapat disebabkan  dengan  bekerja,  akan  lebih banyak informasi dari lingkungan  yang bisa diperoleh dan informasi itu dapat menambah pengetahuan daripada mereka yang hanya di rumah saja.
Pengaruh pemberian ocimum basilicum (daun kemangi) terhadap keputihan  patologis  pada  wanita  usia subur di Puskesmas Kraksaan Kecamatan Kraksaan Kabupaten Probolinggo tahun 2017 Berdasarkan  tabel  5.10  diketahui bahwa seluruh responden sebelum pemberian ocimum basilicum (daun kemangi)  seluruhnya  mengalami  keputihan patologis  (100%)  dan  sesudah  pemberian ocimum basilicum (daun kemangi), sebagian besar mengalami keputihan fisiologis sebanyak  11  responden  (73%)  dan  sisanya mengalami  keputihan  patologis  sebanyak  4 responden  (27%).  Hasil  uji  statistik  dengan menggunakan Mc  Nemar  Test diketahui  ρ value  =  0,001  <  α  =  0,05,  sehingga  H 0 ditolak  artinya  ada  pengaruh  pemberian ocimum  basilicum (daun  kemangi)  terhadap keputihan  patologis  pada  wanita  usia  subur di Puskesmas Kraksaan Kecamatan
Kraksaan  Kabupaten  Probolinggo  tahun 2017.
Eugenol dari  daun  kemangi  dapat membunuh  jamur  penyebab  keputihan. Komponen  tannin  dan  seng  nya  dapat mengurangi sekresi cairan vagina.Komponen flavonoid seperti orientin dan vicenin pada  daun  kemangi  mampu
melindungi struktur sel tubuh.Sementara itu, komponen flavonoid seperti cinole, myrcene dan eugenol bermanfaat  sebagai  antibiotik alami dan anti peradangan (Putra, 2012).Sebagai  tanaman  obat  tradisional berdasarkan  penelitian  terdahulu  kandungan kimia  kemangi  berupa  minyak  atsiri berperan  sebagai  antifungi.  Kandungan minyak  atsiri  di  dalam  daun  kemangi  yang diduga  sebagai  antifungi  adalah methyl chavicol dan linalool (Kardian  dan  Perle, 2012  “dalam”  Sabrina  dkk.,  2014).Efek antifungi  daun  kemangi (ocimum  basilicum l.) diduga  berhubungan  dengan  aktivitas linalool yang bekerja dengan cara mengganggu  biosintesis ergosterol dan integritas membran sel jamur (Umar, 2011).
Saat  ini  banyak  tersedia  obat-obat anti mikosis untuk pemakaian secara topikal maupun  sistemik  untuk  terapi  kandidiasis vulvovaginalis. Pengobatandengan antijamur  imidazol  termasuk  ketokonazol peroral  telah  membukapengetahuan  tentang patogenesis  dan  lamanya  terapi  pasien kandidiasisvulvovaginalis.  Lamanya  waktu pengobatan  yang  dibutuhkan  (lebih  dari  14 hari)membuat  hasilnya  kurang  efektif  dan efisien bagi penderita. Akibatnya sebanyak50% pasien yang berobat menghentikan pengobatannya sebelum penyakitnyasembuh  tuntas.  Penelitian  Umar (2011)  menunjukkan  pemanfaatan  daun kemangi  lebih  efektif  bagi  penyembuhan penyakit  akibat  jamur  dibandingkan  dengan pemakaian  obat  secara  topikal  maupun sistemik, seperti ketokonazol peroral (Umar, 2011).
Penelitian  ini  dapat  membuktikan bahwa  pemberian  rebusan  daun  kemangi dapat  berpengaruh  terhadap  pengurangan keputihan  patologis  yang  lebih  efektif daripada obat anti keputihan yang beredar di pasaran,  jika  dilakukan  secara  teratur  dua kali  sehari  selama  tujuh  hari  berturut-turut. Hal ini disebabkan oleh berbagai kandungan dalam  daun  kemangi  tersebut,  diantaranya eugenol yang dapat membunuh jamur penyebab  keputihan,  tannin  dan  seng-nya dapat  mengurangi  sekresi  cairan  vagina, komponen flavonoid seperti orientin dan
vicenin pada daun kemangi mampu melindungi struktur sel tubuh, sementara itu komponen flavonoid seperti cinole, myrcene dan eugenol bermanfaat  sebagai  antibiotik alami  dan  anti  peradangan.  Minyak  atsiri dalam  daun  kemangi  juga  berperan  sebagai antifungi  yaitu  senyawa methyl  chavicol dan linalool. Aktivitas linalool yang  bekerja dengan cara mengganggu biosintesis ergosterol dan  integritas  membran  sel jamur.

## Simpulan
1. Sebelum  diberi ocimum  basilicum (daun kemangi)  pada  wanita  usia  subur  di Puskesmas Kraksaan Kecamatan Kraksaan  Kabupaten  Probolinggo  tahun 2017,  seluruh  responden  mengalami keputihan patologis sebanyak 15 responden  (100%)  dan  tidak  ada  yang mengalami keputihan fisiologis (0%).
2. Sesudah  diberi ocimum  basilicum (daun kemangi)  pada  wanita  usia  subur  di Puskesmas Kraksaan Kecamatan
Kraksaan  Kabupaten  Probolinggo  tahun 2017,  sebagian  besar  responden  sesudah pemberian ocimum  basilicum (daun kemangi) mengalami keputihan fisiologis sebanyak  11  responden  (73%)  dan sisanya  sebanyak  4  responden  (27%) masih mengalami keputihan patologis.
3. Hasil  uji  statistik  Mc  Nemar  Test diperoleh    ρ  value  =  0,001  <  α=0,05, sehingga  H 0 ditolak  sehingga  ada pengaruh  pemberian ocimum  basilicum (daun kemangi) pada wanita usia subur di
Puskesmas Kraksaan Kecamatan
Kraksaan Kabupaten Probolinggo 2017.

## Daftar Pustaka
Anandini, NLU. 2011. Perbandingan Ekstrak Daun Kemangi (Ocimum basilicum L.) dengan Ketokonazol 2% dalam Menghambat Pertumbuhan Candida sp. pada Kandidiasis Vulvovaginalis . Semarang: UNDIP. Skripsi Anggun. 2016. Pengaruh Air Rebusan Daun Kemangi Terhadap Kadar Asam Urat Darah pada Penderita
Hiperurisemia di Wilayah Kerja
Puskesmas Wolaang. Manado: UNSRAT. Skripsi Atikah, N. 2013. Uji Aktivitas Antimikroba Ekstrak Herba Kemangi (Ocimum americanum L.) terhadap Staphylococcus aureus dan Candida ablicans. Jakarta: UIN Syarif Hidayatullah. Skripsi. Cahyani, N.M.K. Daun kemangi (ocinum cannum) sebagai alternatif pembuatan handsanitizier. Jurnal kemas;9 (2) (2014) 136-142. 22 21 Dewi, Y. A., et all. 2013. Formulasi mouthwash minyak atsiri daun kemangi (ocimum basilicum l.)Serta uji antibakteri dan antibiofilm terhadap bakteri streptococcus mutans secara in vitro. Trad. Med. J., Vol. 18(2), p 95-102. Djuanda, A., Hamzah, M & Aisah, S. 2007. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin. Jakarta: Balai Penerbit FKUI. Indrawati, dkk. 2014. Pengetahuan dan Pemanfaatan Tumbuhan Obat Tradisional Masyarakat Suku Moronene di Desa Rau-Rau Sulawesi Tenggara(Study And Utilization Of Traditional Medicine Plants By Morenene Ethnic In Rau- Rau Village, Southeast Sulawesi) . Jurnal Biowallacea Vol. 1 (1) : Hal. 39-48.
Kadarohman Asep, Dwiyanti Gebi, Anggraeni Yuni, dan Khumaisah Lela Lailatul. 2011. Komposisi kimia dan uji aktivitas antibakteri minyak kemangi (ocimum americanum l.) Terhadap bakteri escherichia coli, shigella sonnei, dan salmonella enteritidis .Berk.Penel. Hayati: 16 (101–110),.  18
Khair-Ul-Bariyah, Ikram. 2012 . Ocimum Basilicum: A Review on
Phytochemical and Pharmacological Studies. Department of Chemistry, Faculty of Organic Chemistry, Forman Christian College, Lahore. Kharde, M. N., Wabale, A. S., Adhav, R.
M., Jadhav, B. D., Wabale, A. M.,
dan Pandey, M. 2010. Effect of Plant Extracts on the Fungal Pathogen Causing Leaf Blight of Tomato in Maryati, Fauzia Ratna Sorayya, Rahayu Triastuti. Uji aktivitas antibakteri minyak atsiri daun kemangi (ocimum basilicum l.)Terhadap staphylococcus aureus dan escherichia coli. Universitas muhammadiyah surakarta fakultas farmasi ; jurnal penelitian sains & teknologi, vol. 8, no. 1, 2007: 30 – 38.
Posledan A. Kesehatan Reproduksi . 20
Januari 2008 [Diakses 16 Januari 2011]. Didapat dari: http://adbritepoledon.com/ kesehatan-reproduksi Sabrina, T. I., et all. 2014. Uji Aktivitas Antifungi Perasan Daun Kemangi (Ocimum sanctum Linn.) Terhadap Aspergillus terreus secara In Vitro. Jurnal Ilmiah Perikanan dan Kelautan.Vol. 6.No. 2.Hal. 176. Stefanny, G. 2010. Mekanisme daya hambat ekstrak daun sirih hijau (piper betle linn)dan ekstrak daun sirih merah (piper crocatum)terhadap pertumbuhan candida albicans. Fakultas kedokteran gigi universitas airlangga.Skripsi.
Stanislaus B. W. 2013. Infeksi Organ Reproduks. http://www.google.com/u rl?q=http://blog.angsamerah.com diakses pada tanggal 28 maret 2017. Suwanti, Jurnal Kebidanan Dan Kesehatan Tradisional , Volume 1, No 1, Maret 2016, hlm 1-99
Tarwoto dan Wartonah. 2010. Kebutuhan Dasar Manusia dan Proses Keperawatan . Edisi 3. Jakarta: Salemba Medika Umar, A.N.L. 2011. Perbandingan Ekstrak Daun Kemangi (Ocimum basilicum L.) dengan Ketokonazol 2% dalam Menghambat  Pertumbuhan Candida sp. pada Kandidiasis Vulvovaginalis. Semarang: Universitas Diponegoro. Skripsi.
81
Wawan dan Dewi. 2010. Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Manusia . Yogyakarta: Nuha Medika .