## Jurnal Ilmu Sosial dan Pendidikan (JISIP)
Vol. 7 No. 1 Januari 2023 e-ISSN : 2656-6753, p-ISSN: 2598-9944 DOI: 10.58258/jisip.v7i1.4242/http://ejournal.mandalanursa.org/index.php/JISIP/index

## Pengembangan Sistem Penyiapan Dokumen Klaim Dalam Menghadapi Era Verifikasi Digital Klaim (VEDIKA)
1 Addinda Intan Mayangsari, 2 Budi Hidayat
12 Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Indonesia, Depok, Indonesia
Article Info Abstrak Article history: Received 16 Desember 2022 Publish : 13 Januari 2023 Latar Belakang: Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) adalah bagian dari Sistem Jaminan
Sosial  Nasional  (SJSN)  dengan  penyelenggarannya  menggunakan  mekanisme  asuransi kesehatan sosial yang bersifat wajib berdasarkan Undang-undang (UU) tentang SJSN yang memiliki  tujuan  untuk  memenuhi  kebutuhan  dasar  kesehatan  masyarakat  yang  layak diberikan  kepada  setiap  orang  yang  telah  membayar  iuran  atau  iuran  dibayarkan  oleh Pemerintah  melalui  Badan  Penyelenggara  Kesehatan  Sosial  (BPJS)  Kesehatan.  Dalam sistem  pembayaran  ini  memerlukan  rekam  medis  berisikan  ringkasan  rekam  medis  dari Fasilitas kesehatan (Faskes), ringkasan rekam medis ini dapat berisikan identitas pasien, diagnosis,  serta  riwayat  pemeriksaan  dan  pengobatan  yang  akan  ditagihkan  biayanya. Tujuan: artikel ini dibuat agar memahami pengelolaan keuangan pada sistem penyiapan dokumen klaim yang dilakukan oleh beberapa petugas. Metode: Observasi, pengumpulan data,  dan  analisa  data  dengan  menggunakan  pendekatan design  thinking . Hasil: Didapatkan  masih  kurang  patuhnya  dokter  Verifikator  Internal  Medis  (VIM)  dalam penggunaan sistem penyiapan dokumen klaim. Kesimpulan: Diperlukan pemantauan dan evaluasi terkait kepatuhan petugas dalam menggunakan sistem penyiapan dokumen klaim.

## Keywords:
Dokumen  klaim,  Sistem  verifikasi digital, Design thinking
Article Info
Abstract Article history: Received 16 Desember 2022 Publish : 13 Januari 2023 The National Health Insurance (JKN) is part of the National Social Security System (SJSN) with its implementation using a mandatory social health insurance mechanism based on the Law (UU) on SJSN which has the aim of meeting basic public health needs that deserve to be given to everyone. who have paid dues or contributions are paid by the Government through  the  Social  Health  Administration  (BPJS)  Health.  In  this  payment  system,  it requires a medical record containing a summary of medical records from health facilities, this summary of medical records may contain the patient's identity, diagnosis, and history of examination and treatment for which costs will be billed.  This article was created to understand the financial management of the claim document preparation system carried out by several officers in dealing with the digital verification system carried out by BPJS Health. Through observation and analysis using a design thinking approach, the results obtained are that Internal Medical Verifier (VIM) doctors are still not suitable in using the claim document  creation  system.  Therefore,  it is necessary  to  monitor and  evaluate  the compliance of officers in using the claim document preparation system.
This is an open access article under the Lisensi Creative Commons Atribusi-
BerbagiSerupa 4.0 Internasional
Corresponding Author: Addinda Intan Mayangsari Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Indonesia, Depok, Indonesia Korespondensi: intandinda78@gmail.com

## 1. PENDAHULUAN
Pada  proses  pengajuan    klaim  dijelaskan  pada  Peraturan  Presiden  no  82  tahun  2018 tentang Jaminan Kesehatan bahwa pengajuan klaim yang diajukan oleh pihak Fasilitas Kesehatan kepada BPJS Kesehatan diberikan jangka waktu paling lambat 6 bulan sejak pelayanan selesai diberikan. BPJS Kesehatan melakukan pembayaran kepada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama melalui sistem kapitasi dan untuk Fasilitas Kesehatan Tingkat Lanjutan (FKTL) berdasarkan cara Indonesian Case Based Groups (INA-CBG’s). (1) Manfaat dari JKN adalah jaminan sosial yang menjadi hak peserta dan atau anggota keluarganya. Kepesertaan disini terbagi atas dua yaitu PBI dan  bukan  PBI,  untuk  PBI  peserta  yang  iurannya  dibayarkan  oleh  Pemerintah  dan  bukan  PBI adalah  peserta  rutin  membayarkan  iuran.  Fasilitas  kesehatan  yang  digunakan  dalam
menyelenggarakan  upaya  pelayanan  kesehatan  perorangan,  baik  dari  segi  promotif,  preventif, kuratif,  maupun  rehabilitatif  yang  dilaksanakan  oleh  Pemerintah,  Pemerintah  Daerah,  dan Masyarakat.  Hal  penting  yang  perlu  diperhatikan  dalam  sistem  pembayaran  ini  memerlukan rekam medis berisikan ringkasan rekam medis dari Fasilitas Kesehatan, yang terdiri atas identitas pasien, diagnosis, serta riwayat pemeriksaan dan pengobatan yang akan ditagihkan biayanya.
Tugas  dokter  yang  dijelaskan  dalam  Peraturan  Menteri  Kesehatan  no  26  tahun  2021 adalah seorang dokter memiliki tanggung jawab menegakkan dan menuliskan diagnosis utama, diagnosis sekunder dan tindakan/prosedur yang telah dilaksanakan serta membuat resume medis pasien secara lengkap, jelas dan spesifik selama pasien dirawat di rumah sakit. Diagnosis utama adalah diagnosis yang ditegakkan oleh dokter pada akhir episode perawatan yang menyebabkan pasien  mendapatkan  perawatan  atau  pemeriksaan  lebih  lanjut.  Jika  terdapat  lebih  dari  satu diagnosis  utama,  maka  dipilih  yang  menggunakan  sumber  daya  paling  banyak  dengan  tetap berpedoman  pada aturan koding sesuai dengan ketentuan Peraturan Menteri ini, kecuali dalam kondisi  tertentu.  Diagnosis  sekunder  adalah  diagnosis  yang menyertai  diagnosis  utama  selama episode perawatan yang merupakan komorbiditas atau komplikasi.(2) Dimana diagnosis sekunder berpengaruh dapat meningkatkan tarif INACBGS’s melalui tingkat keparahan berdasarkan kode diagnosis di resume medis. Resume medis adalah informasi riwayat penyakit pasien yang dapat digunakan  sebagai  syarat  klaim  asuransi  atau  Badan  Penyelenggara  Jaminan  Sosial  (BPJS) Kesehatan dan sebagai bukti hukum. Prinsip resume medis bagi pasien BPJS Kesehatan adalah bahan untuk BPJS Kesehatan melakukan pembayaran ke rumah sakit (RS) atas pelayanan yang dilakukan,  dan  harus  dapat  menjelaskan  semua  yang  terjadi  pada  pasien.  Sehingga  dalam pengisian pada resume medis harus berkesinambung-an. Kejelasan penulisan pada resume medis adalah suatu keharusan sehingga kata-kata terlampir, suspek dan diferensial diagnosis tidak boleh ada.  Selain  itu, resume medis  ialah  informasi  riwayat  penyakit  pasien  yang  dapat  digunakan sebagai syarat klaim asuransi atau Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan dan sebagai  bukti  hukum.  Prinsip resume medis  bagi  pasien  BPJS  Kesehatan  adalah  bahan  untuk BPJS Kesehatan melakukan pembayaran ke rumah sakit (RS) atas pelayanan yang dilakukan, dan harus dapat menjelaskan semua yang terjadi pada pasien. Sehingga dalam pengisian pada resume medis harus berkesinambung-an. Kejelasan penulisan pada resume medis adalah suatu keharusan sehingga kata-kata terlampir, suspek dan diferensial diagnosis tidak boleh ada.
Sistem  pembayaran  yang  dilakukan  oleh  BPJS  Kesehatan  membuat  rumah  sakit berinovasi  melakukan  pembuatan  alur  dalam  proses  penyiapan  dokumen  klaim,  agar  posisi dokumen  klaim  lebih  tercatat  lebih  tercatat  dan  terekam  sudah  melalui  proses  dimana  saja dokumen klaim berada, sehingga RS dapat memiliki target waktu untuk melakukan penagihan kepada  pihak  pembayar  dan  mengetahui  dokumen-dokumen  mana  saja  yang  mendekati kadaluarsa untuk ditagihkan.
Proses  penagihan  klaim  oleh  RS  dimana  kelengkapan resume medis  sangat  perlu diperhatikan dan proses ini terbagi atas 2 (dua) yaitu proses penagihan biaya jaminan BPJS dan penagihan  biaya  jaminan  Non-BPJS.  Kelengkapan resume medis  pada  pasien  rawat  inap sangatlah penting karena merupakan salah satu syarat dalam pemberkasan klaim verifikasi rawat inap  pasien  jaminan,  khususnya  BPJS  Kesehatan.  Kelengkapan resume medis  ini  bagian  dari ketidaksempurnaan  isi  resume  medis,  selain  akuntansi  biaya  RS  juga  memiliki  dampak  yang signfikan  pada  pengelolaan  rekam  medis,  seperti  klasifikasi  kode  diagnosis  dan  tindakan, kompilasi statistik kesehatan, dan pembuatan laporan internal dan eksternal RS. (3)
Agar layanan kesehatan yang dijamin oleh BPJS Kesehatan lebih efektif dan efisien, maka diperlukan  kecepatan  dalam  proses  verifikasi.  (4)  Proses  verifikasi  yang  dilakukan  oleh  BPJS Kesehatan terbagi ada 2 (dua) proses, yaitu verifikasi klaim dan verifikasi pelayanan. Verifikasi administrasi klaim merupakan proses pengecekkan dokumen yang akan diklaim dan sudah terdata dalam INACBG’s, sedangkan verifikasi administrasi pelayanan adalah pengecekkan kesesuaian resume  medis  yang  dibuat  baik  dalam  hal  penegakkan  diagnosis,  tindakan,  ada  atau  tidaknya kasus  re-admisi,  dan  pemakaian  alat  kesehatan  yang  digunakan  salam  pasien  dilakukan  rawat inap. (5)
Sistem  Verifikasi  Digital  Klaim  (Vedika)  merupakan  program  inovasi  yang dikembangkan  oleh  BPJS  Kesehatan  yang  bertujuan  untuk  mempercepat  proses  verifikasi, menggurangi  klaim  yang  tertunda  dan  membuat  lebih  efisien  dalam  pekerjaanya  bagi  petugas BPJS Kesehatan. (6) Makna dari sistem Vedika ini semua pengerjaan verifikasi yang sebelumnya dilakukan di kantor pusat BPJS Kesehatan, saat ini dapat dikerjakan di kantor-kantor cabang BPJS Kesehatan, dikatakan lebih efisien baik dari sisi SDM, waktu proses verifikasi, pengaturan sistem Teknologi  Informasi  ( IT)  lebih  optimal  dan  membangun  proses  pembayaran  klaim  lebih  baik. Terdapat 2 (dua) proses verifikasi dalam sistem ini yaitu Virtual Klaim dan Verifikasi Digital. Dalam menghadapi sistem terbaru yang telah dibangun oleh BPJS Kesehatan, RS melakukan juga turut  melakukan inovasi  dengan  membuat  sistem  penyiapan  dokumen  klaim  secara  elektronik. Tujuan  kegiatan  ini  agar  mengetahui  tahapan  dari  masing-masing  petugas  dalam  menyiapkan dokumen klaim agar tercatat dan terlacak tahapan tiap prosesnya.

## 2. METODE PENELITIAN
Metode  penelitian  menggunakan  observasi  dan  melakukan  analisa  sistem  penyiapan dokumen  klaim  ini  menggunakan  pendekatan design  thinking , suatu  metode  pemikiran  secara holistik  yang  berfokus  pada  terciptanya  solusi  yang  dimulai  dari  proses  empati  dari  manusia ditujukan untuk  kebutuhan spesifik menuju inovasi yang berkelanjutan berdasarkan kebutuhan pengguna.  Tahapan  dalam design  thinking ini  terdiri  atas  proses empathize , define , ideate , prototype dan test . (7) Metode ini digunakan untuk menggembangkan sistem penyiapan dokumen klaim RS yang bertujuan untuk mengetahui rekam jejak berkas klaim pasien JKN yang dimulai dari pasien pulang sampai ke bagian penagihan jaminan RS.

## 3. HASIL PEMBAHASAN
Merancang  sistem  penyiapan  dokumen  klaim  adalah  perubahan  yang  baru  pada  sebuah rumah  sakit  yang  bekerja  sama  dengan  BPJS  Kesehatan.  Penyesuaian  kondisi  ini  dapat menimbulkan  risiko  inefisiensi  dan  menimbulkan  masalah  yang  tak  terduga  pada  sistem  yang baru dibentuk. Maka dari itu, artikel ini menggunakan analisa sistem design thinking , agar rumah sakit  dapat melakukan  deteksi  pada tiap  tahapan  yang  dijalankan.  Pemikiran  dasar  dari design thinking ini  adalah  untuk  mengetahui  perencanaan,  proses  uji  coba  sistem,  dan  kendala  pada sistem  yang  telah  dibangun.(8)  Sehingga  pada  sistem  penyiapan  dokumen  klaim  ini  memiliki tujuan agar proses penyiapan ini dapat tercatat secara elektronik dalam sistem IT RS.
Berikut tahapan yang dilakukan berdasarkan pendekatan sistem design thinking :
1. Empathize , merupakan proses untuk menentukan masalah yang dibutuhkan dalam sistem ini.
(8)  Pada  alur  dokumen  klaim  di  rumah  sakit,  peran  serta  dari  berbagai  profesi,  dalam menyiapkan  berkas  resume  medis  pasien  pulang,  dimulai  dari  penata  rekening,  Verifikator Internal Medis (VIM), koder, dan Verifikator Internal Administrasi (VIA).
2. Define ,  melakukan  pengumpulan  informasi  terkait  kendala  penyiapan  dokumen  klaim  dari masing-masing  bagian/profesi,  sehingga  pihak  manajemen  mengetahui  rekam  jejak  berkas klaim berada di bagian mana dan segera dapat ditindak lanjuti.
3. Ideate, berdasarkan masalah yang ditemukan bagian keuangan RS, melakukan inovasi dengan membuat sistem penyiapan dokumen klaim secara elektronik. Dilakukan pemantauan dengan sampel sebanyak 100 resume medis saat pasien pulang. Pemantuan sampel ini bertujuan untuk melihat  kontribusi  dari  masing-masing  bagian/profesi  dalam  penyiapan  dokumen  klaim. Harapannya  dengan  sistem  ini  dibuat,  berkas  resume  medis  tersebut  dapat  dipantau  dalam proses penyiapan dokumen klaimnya. Didapatkan dari 100 sampel resume medis ini, capaian penyiapan  dokumen  klaim  yang  dilakukan  oleh  4  profesi  tersebut  hanya  3  berkas  (3%), sedangkan penyiapan dokumen klaim oleh 2-3 profesi memiliki capaian paling tinggi jumlah berkasnya yaitu sebesar 97 berkas (97%).
4. Prototype, dilakukan identifikasi masalah berdasarkan hasil tersebut, ditemukan masalahnya adalah masih kurang patuhnya VIM dalam penyiapan dokumen klaim tersebut, dikarenakan kurangnya sosialisasi sistem tersebut. Selain itu, ditemukan juga ada perbedaan akses sistem
IT  (IP, Internet  Protocol  Address )  antara  yang  digunakan  VIM  dengan  profesi  yang  lain (seperti penata rekening, koder, dan VIA
5. Test ,  setelah  diketahui  kedua  akar masalah  tersebut,  pihak  keuangan  RS  melakukan  tindak lanjut dengan mengadakan sosialisasi sistem dan membuat rapat evaluasi penyiapan dokumen klaim RS. Permasalah perbedaan aksess IP Address itu pun segera ditindak lanjuti ke Unit Manajemen  Sistem  Informasi  (UMSI)  RS.  Kemudian  dilakukan  uji  coba  kembali  dengan memantau 100 sampel resume medis pasien pulang melalui sistem penyiapan dokumen klaim ini. Data yang didapatkan berupa, penyiapan dokumen klaim yang dilakukan ke-empat profesi memiliki capaian tertinggi yaitu sebesar 57 berkas (57%) dan penyiapan dokumen klaim oleh 2-3 profesi dengan capaian 43 berkas (43%).
Dokumen  klaim  adalah  seluruh  berkas  yang  dibutuhkan  untuk  pengajuan  proses  klaim, terdiri atas Surat Eligibiltas Pasien (SEP), Surat Perintah Rawat (SPR), resume medis, dan laporan tindakan  atau  operasi  pasien.  (9)  Sistem  penyiapan  dokumen  klaim  ini  dibuat  untuk meminimalisir ketidak lengkapan berkas yang akan digunakan nantinya pada sistem Vedika pada BPJS Kesehatan. (6)
Dalam artikel ini analisa dengan menggunakan design thinking sangat tepat karena dasar dari metode ini adalah pendekatan berpusat pada manusia yang menciptakan inovasi untuk dapat bekerja secara dinamis dan berkesinambungan. (10) Berdasarkan analisa design thinking , proses empathize mengetahui  kegiatan  pemberkasan  dokumen  klaim  ini  bertujuan  agar  penyiapan dokumen klaim dapat terukur response time masing-masing bagian dan mempercepat pengajuan klaim ke BPJS Kesehatan untuk peningkatan pendapatan RS. Proses define , melihat keterkaitan dalam tiap bagian profesi. Sehingga dapat memprediksi masalah yang akan muncul. Pada ideate , setelah masalah teridentifikasi, maka dilakukan pembuatan proyek inovasi yang menghubungkan profesi-profesi  tersebut,  pada prototype ,  melakukan  simulasi  sistem  penyiapan  dokumen, melakukan  telusur  risiko  permasalahan,  dan  mencari  solusi  terhadap  masalah  yang  terjadi. Dilakukan test yaitu  melakukan  tatalaksana  terhadap  masalah  yang  ditimbulkan  dan mengharapkan umpan balik dari solusi yang telah diberikan.(8)
Program ini masih belum banyak dibuat oleh rumah sakit, karena mereka lebih berfokus pada dokumen klaim yang sudah dilakukan verifikasi oleh verifikator RS dan siap dikirimkan ke pihak BPJS Kesehatan.(4) Sehingga kebanyakan RS hanya membuat sistem persamaan persepsi hasil verifikasi pihak RS dengan pihak BPJS Kesehatan. (11)
Pada  sistem  penyiapan  dokumen  klaim  ini,  faktor  dukungan  dan  kerjasama antar profesi sangat memengaruhi karena tanpa dukungan, sistem yang dibuat tidak akan berjalan dan manfaat yang didapatkan adalah percepatan pengembalian klaim dari RS. (12)

## 4. SIMPULAN
Menurut von  Thienen,  Royalty,  dan  Meinel  (2017) design  thinking adalah  suatu  proses pemecahan masalah yang berpikir kreatif, inovatif, dan kolaborasi dengan tim multi-perspektif. (13)  Hal  tersebut  yang  mendorong  bagian  keuangan  rumah  sakit  melakukan  inovasi  dengan membuat  sistem  penyiapan  dokumen  klaim. Pada  sistem  penyiapan  dokumen  klaim  di  rumah sakit, terdapat 4 (empat) profesi yang berkontribusi dalam proses ini. Melalui penyiapan dokumen klaim secara elektronik, rumah sakit telah mempersiapkan diri dalam mengikuti program Vedika yang dilaksanakan oleh pihak BPJS Kesehatan. Proses telusur dokumen lebih tercatat dan setelah dokumen lengkap untuk diajukan klaimnya.
Pada sistem ini juga akan terlihat berapa pembiayaan rumah sakit yang telah dikeluarkan dan estimasi klaim yang akan didapatkan berdasarkan hasil koding oleh tim koder RS. Diperlukan prosedur  yang  jelas  dalam  melaksanakan  program  inovasi  ini,  secara  harfiah  prosedur  adalah langkah kerja dimana fungsi atau metode dilakukan langkah demi langkah sampai akhir secara pasti untuk memecahkan masalah. Prosedur dalam penggunaan sistem ini, belum disosialisasikan secara jelas, sehingga urutan pelaksanaan penyiapan dokumen ini menjadi kendala. (14) Kendala yang  ditemukan  adalah  masih  kurangnya  sosialisasi  standar  prosedur  yang  harus  dilakukan
kepada beberapa profesi terutama kepada VIM dan perbedaan akses pada sistem IT yang masih belum sama pada IP address -nya saat menggunakan program ini.
Keuntungan dari analisa menggunakan design thinking ini dimana sebuah instansi dapat berpikir  secara  logis  untuk  mencari  solusi  dalam  pemecahan  masalah  yang  akan  atau  telah dihadapi menjadi sebuah inovasi yang dikerjakan secara berkelompok untuk menghasilkan hasil yang  baru  dan  lebih  baik.(15)    Pada  sistem  penyiapan  dokumen  klaim ini  terlihat jelas  bahwa dibutuhkan  kerja  sama  antar  profesi  agar  bekerja  se-efektif  dan  efisien  dalam  meningkatkan pendapatan RS ditunjang dengan sarana pra-sarana RS yang harus mumpuni.(16)

## 5. DAFTAR PUSTAKA
1. Presiden RI P. Peraturan Presiden No. 82 Tahun 2018 tentang JKN. Jakarta; 2018. p. 1– 74.
2. Sadikin B. Peraturan menteri kesehatan republik indonesia nomor 26 tahun 2021 tentang pedoman  indonesian  case  base  groups  (ina-cbg)  dalam  pelaksanaan  jaminan  kesehatan. 2021;
3. Sumiati S, Siswati S. Perbandingan Kelengkapan Pengisian Resume Medis Pasien Rawat Inap  Jaminan  BPJS  Dan  Non  BPJS  Terhadap  Penagihan  Biaya  Di  RSUD  Kabupaten Karimun Kepulauan Riau. Indones Heal Inf Manag J. 2015;3(1):30–5.
4. Wahyuni Y, Suharyo S. Analisis Implementasi Verifikasi Digital Klaim (Vedika) Dengan Kejadian  Tertundanya  Klaim  Bpjs  Kesehatan  Pada  Bulan  Januari,  Februari  Dan  Maret 2019 Di Rs Panti Rahayu Purwodadi. VISIKES J Kesehat Masy. 2020;18(2).
5. Badan Penyelenggaran Jaminan Sosial. Panduan Praktis Teknis Verifikasi Klaim. Jakarta; 2014.
6. Ahid M. Sistem Verifikasi Digital Klaim (VEDIKA) BPJS Kesehatan di RSUD Kabupaten Sidoarjo tahun 2019. Fakultas Kesehatan Masyarakat; 2019.
7. Razi  AA,  Mutiaz  IR,  Setiawan  P.  Penerapan  Metode  Design  Thinking  Pada  Model Perancangan  Ui/Ux  Aplikasi  Penanganan  Laporan  Kehilangan  Dan  Temuan  Barang Tercecer. Demandia J Desain Komun Vis Manaj Desain, dan Periklanan. 2018;3(02):219– 37.
8. Petrosoniak  A,  Hicks  C,  Barratt  L,  Gascon  D,  Kokoski  C,  Campbell  D,  et  al.  Design thinking–informed simulation: an innovative framework to test, evaluate, and modify new clinical infrastructure. Simul Healthc. 2020;15(3):205–13.
9. Widyaningrum L, Wariyanti AS, Parwati H. Faktor-Faktor Keterlambatan Klaim BPJS. In: Seminar Informasi Kesehatan Nasional (SIKesNas). 2021. p. 14–8.
10. Hussein AS. Metode Design Thinking untuk Inovasi Bisnis. Universitas Brawijaya Press; 2018.
11. Putra DAA, Kusumo MP. Model Verifikasi Klaim BPJS Pasien Rawat Inap di RS PKU Muhammadiyah  Gamping.  In:  Prosiding  Interdisciplinary  Postgraduate  Student Conference. 2016.
12. Alvianitasari EF, Jati SP, Fatmasari EY. Evaluasi Pelaksanaan Sistem Verifikasi di Kantor (Vedika)  BPJS  Kesehatan  di  Rumah  Sakit  Umum  William  Booth  Semarang.  J  Kesehat Masy. 2018;6(4):10–7.
13. Panke  S.  Design  Thinking  in  Education:  Perspectives,  Opportunities  and  Challenges. 2019;1(1):281–306. Available from: https://doi.org/10.1515/edu-2019-0022
14. Rohman H, Wintolo A, Susilowati E. Analisis Penundaan Pembayaran Klaim Pada Sistem Vedika  Badan  Penyelenggaran  Jaminan  Sosial  Kesehatan  Di  Rumah  Sakt  Nur  Hidayah Yogyakarta. J Wiyata Penelit Sains dan Kesehat. 2021;8(1):72–83.
15. Gerardou FS, Meriton R, Brown A, Moran BVG, Bhandal R. Advancing a design thinking approach to challenge-based learning. Emerald Handb Chall Based Learn. 2022;93–129.
16. Putri, Mutik Aromsin, Rusi Septyanani, and Aris Prio Agus Santoso. "Dampak Covid-19 pada Perekonomian Indonesia." Prosiding HUBISINTEK 1. 2020; 198-198.