## JURNAL ILMIAH PEREKAM DAN INFORMASI KESEHATAN IMELDA
Vol.5 No.1, Februari 2020, pp. 20-29 ISSN: 2597-7156 (Online),2502-7786 (Print) http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI
 20
Analisis Luas Ruangan Berdasarkan Kebutuhan Rak Di Ruang Penyimpanan Berkas Rekam Medis Rawat Jalan
Di Rumah Sakit Umum Madani Medan Tahun 2019
1 Puput Melati Hutauruk, 2 Fince Rachmat Zega
Program Studi D-IV Manajemen Informasi Kesehatan, Universitas Imelda Medan
Article Info ABSTRAK Article history: Received Feb24, 2020 Revised Feb 25, 2020 Accepted Feb28, 2020
Medical records are stored in a storage rack to maintain confidentiality, avoid  damage  and  make  it  easier  for  officers  to  retrieve  and  return medical records. In order for the service to be effective and efficient, in addition to requiring adequate storage shelves, storage rooms that can  also  contain  storage  shelves  are  needed  so  that  they  can  store patient  medical  record  files  for  a  certain  period  of  time  for  future examinations  and  facilitate  retrieval  by  officers.  Therefore  the researcher aims to determine the area of the room based on the needs of the current shelves at the Medan Madani General Hospital in 2019. This research uses a quantitative descriptive method by describing the results  of  the  research  as  it  is  and  comparing  with  the  theory  then conclusions are drawn. The subjects in this study were the outpatient medical record file storage room, and the object in this study was the medical  record  file  and  outpatient  storage  rack.  The  results  of  this study indicate that the number of outpatient medical record file storage racks in Medan Madani General Hospital is 8 shelves with an area of 18.99 m2. If the hospital currently has 8 shelves, the hospital needs to provide 10 more shelves so the room area becomes 48.82 m2 so that the room area can be fulfilled and can load the shelves according to the hospital's needs so that it does not make it difficult for the storage staff to retrieve or return the patient's medical record .
Keywords:

## Medical Records
Storage Shelves Room Area
This is an open access article under the CC BY-SA license.
Corresponding Author:
Puput Melati Hutauruk, Program Studi D-IV Manajemen Informasi Kesehatan , Universitas Imelda Medan,
Jl. Bilal No. 52 Kelurahan Pulo Brayan Darat I Kecamatan Medan Timur, Medan - Sumatera Utara. Email: puputmelati.pm71@gmail.com

## 1. PENDAHULUAN
Setiap sarana pelayanan kesehatan diwajibkan menyelenggarakan rekam medis, salah satu manfaatnya sebagai bukti pelayanan kesehatan yang dilakukan di rumah sakit. Dalam Undang-undang No. 29 tahun 2004 tentang praktik kedokteran pasal 46 ayat (1) menegaskan bahwa  dokter  dan  dokter  gigi  wajib  membuat  rekam  medis  dalam  menjalankan  praktik kedokteran.  Rekam  medis  yang  telah  diisi  lengkap  oleh  pemberi  pelayanan  kesehatan selanjutnya akan diolah menjadi  laporan kemudian akan disimpan ke ruang penyimpanan atau filing .  Penyimpanan  merupakan  kegiatan  menyimpan,  penataan  atau  penyimpanan (storage)  berkas  rekam  medis  untuk  mempermudah  pengambilan  kembali  (retrieval)
(Rustiyanto,  2011).  Rekam  medis  disimpan  dalam  rak  penyimpanan  agar  terjaga kerahasiaanya, terhindar dari kerusakan dan mempermudah petugas dalam pengambilan dan pengembalian rekam medis. Agar pelayanan menjadi efektif dan efesien, selain memerlukan rak  penyimpanan  yang  cukup,  juga  perlu  ruangan  penyimpanan  yang  bisa  memuat  rak penyimpanan  tersebut  agar  dapat  menyimpan  rekam  medis  pasien  dalam  jangka  waktu tertentu  guna  pemeriksaan  diwaktu  yang  akan  datang  dan  memudahkan  pengambilan kembali oleh petugas.
Ruang  penyimpanan  yang  cukup  memang  dibutuhkan  semua  rumah  sakit  agar pelayanan  menjadi  efektif  dan  efesien.  Namun  tidak  semua  rumah  sakit  memenuhi  hal tersebut.  Salah  satu  rumah  sakit  di  Indonesia  yang  memiliki  masalah  dalam  ruang penyimpanan adalah RSUD dr. Soekardjo Kota Tasikmalaya. Menurut penelitian (Putri dkk, 2015)  dan  (Ritonga  &  Ritonga,  2018)  tentang  kebutuhan  rak  dan  ruangan  penyimpanan. Ruangan penyimpanan di RSUD dr. Soekardjo Kota Tasikmalaya memiliki tata ruang yang kurang efektif. Ruangan penyimpanan Rawat Jalan memiliki 10 rak penyimpanan dokumen rekam medis. Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan untuk ukuran panjang rak semua sama akan tetapi sebelumnya petugas rekam medis pernah menambahkan 2 rak baru yang disimpan disatukan berdampingan sehingga tata ruang  yang ada menjadi  semakin sempit. Oleh  karena  itu  peneliti  menyarankan  baiknya  kondisi  ruangan  disesuaikan  dengan  data antropometri  petugas  penyimpanan  rawat  jalan  sehingga  petugas  merasa  lebih  nyaman dalam melakukan pekerjaannya.
Menurut  Penelitian  (Silalahi,  2016)  yang  berjudul  Tinjauan  Prosedur  Penyimpanan Rekam Medis di Rumah Sakit Jiwa  Provinsi Sumatera Utara di rumah sakit tersebut juga mengalami  hal  yang  sama  yakni  jumlah  rak  penyimpanan  rekam  medis  kurang  dan  jarak antara  rak  penyimpanan  rekam  medis  juga  sangat  sempit  sehingga  menyulitkan  petugas rekam  medis  ketika  mengambil  berkas  rekam  medis  pasien  akibatnya  pelayanan  menjadi tidak efektif dan  efisien. Berdasarkan hasil penelitian sistem penyimpanan dengan sistem sentralisasi yang ada di Rumah Sakit Jiwa Provinsi Sumatera Utara Medan belum disusun dengan  rapi.  Dimana  rekam  medis  yang  disimpan  tidak  cukup  untuk  masuk  kedalam  rak penyimpanan rekam medis, yang disebabkan karena luas ruang penyimpanan rekam medis yang  mengakibatkan  rak  penyimpanan  rekam  medis  tidak  dapat  ditambah  kedalam  ruang penyimpanan rekam medis. Sehingga banyak status rekam medis ditumpukkan diatas status yang  telah  disusun  rapi  sesuai  dengan  nomor  rekam  medisnya.  Pada  akhirnya  peneliti menyarankan  perlu  penambahan  pada  rak  dan  luas  ruangan  penyimpanan  yang  bertujuan agar  status  yang  telah  disusun  secara  sejajar  dan  sesuai  nomor  urutan  rekam  medis  tidak ditumpukkan diatas status yang telah disusun sehingga akan terlihat lebih rapi.
Berdasarkan survei  awal  yang di  lakukan oleh peneliti diruang penyimpanan di  RSU Madani  Medan  diperoleh  informasi  bahwa  sistem  penyimpanan  di  rumah  sakit  tersebut menggunakan sistem desentralisasi, yaitu dengan cara pemisahan antara rekam medis rawat jalan  dengan  rekam  medis  rawat  inap  sehingga  penyimpanan  berkas  rekam  medis  tidak berpusat di satu tempat saja. Dari pengamatan dilapangan, jumlah rak di ruang penyimpanan masih  kurang  akibatnya  sebagian  berkas  rekam  medis  diletakkan  di  lantai.  Luas  ruangan penyimpanan  berkas  rekam  medis  rawat  jalan  di  RSU  Madani  Medan  sangat  kecil  yakni 18,99  m 2 dan  memuat  rak  penyimpanan  sebanyak  8  rak  sehingga  Jarak  antara  rak penyimpanan sempit yakni 54 cm dan tidak sesuai standar menurut Depkes yang dianjurkan selebar  90  cm  sehingga  hanya  bisa  memuat  1  orang  petugas  penyimpanan.  Ini  dapat mempersulit petugas penyimpanan dalam pengambilan maupun pengembalian rekam medis serta pendistribusian ke poliklinik menjadi terlambat.
Penelitian sebelumnya yang berkaitan dengan luas ruangan berdasarkan kebutuhan rak di ruang penyimpanan berkas rekam medis menyatakan agar luas ruangan dapat tercukupi dan dapat memuat rak sesuai kebutuhan rumah sakit  sehingga tidak menyulitkan petugas penyimpanan  dalam  pengambilan  maupun  pengembalian  rekam  medis  pasien  (Lubis  &
22
Handayani, 2018).
Berdasarkan Uraian di atas maka penulis tertarik untuk melakukan penelitian mengenai “ Analisis Luas Ruangan Berdasarkan Kebutuhan Rak di Ruang Penyimpanan Berkas Rekam Medis Rawat Jalan di RSU Madani Medan 2019”. Berdasarkan latar belakang di atas penulis merumuskan pemasalahan sebagai berikut “Bagaimana Analisis Luas Ruangan Berdasarkan Kebutuhan Rak di Ruang Penyimpanan Berkas Rekam Medis Rawat Jalan di RSU Madani Medan 2019”.

## 2. METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian
Jenis  penelitian  ini  menggunakan  metode  penelitian  deskriptif  kuantitatif  yaitu penulis  mengamati  sumber  penelitian  untuk  melihat  langsung  gambaran  atau deskripsi  tentang  keadaan  masalahnya  secara  objektif,  kemudian  menganalisa masalah tersebut dengan apa adanya (Natoatmodjo, 2010). Penelitian ini dilakukan pada bulan Februari - April 2019. Tempat penelitian dilaksanakan di bagian ruang penyimpanan  rekam  medis  rawat  jalan  di  Rumah  Sakit  Umum  Madani  Medan. Rumah Sakit Umum Madani Medan terletak di jalan A.R Hakim No. 168, kelurahan suka ramai, kecamatan Medan Area.
B. Subjek dan Objek Penelitian Subjek dalam penelitian  ini adalah ruang penyimpanan berkas rekam  medis  rawat jalan Rumah Sakit Umum Madani Medan. Objek dalam penelitian ini adalah berkas rekam  medis  rawat  jalan  dan  rak  penyimpanan  rawat  jalan  Rumah  Sakit  Umum Madani Medan.
C. Variabel Penelitian dan Defenisi Operasional
Variabel penelitian adalah ukuran atau ciri yang dimiliki oleh anggota-anggota suatu kelompok yang berbeda dengan yang dimiliki oleh kelompok lain (Saryono, 2013). Adapun variabel-variabel yang akan diamati oleh peneliti adalah sebagai berikut :
1. Rata-rata kunjungan pasien
2. Rata-rata ketebalan berkas rekam medis
3. Ukuran rak penyimpanan
4. Jumlah kebutuhan rak penyimpanan
5. Ukuran luas ruangan
D. Defenisi Operasional
Defenisi operasional adalah untuk mendefenisikan variabel secara operasional yang diamati  untuk  memudahkan  pengumpulan  data  dan  membatasi  ruang  lingkup operasional (Saryono, 2008).
1. Rata-rata kunjungan pasien adalah jumlah pasien baru rawat jalan yang berobat ke rumah sakit.
2. Rata-rata ketebalan berkas rekam medis adalah ukuran tebal berkas rekam medis yang di ukur secara stematis.
3. Ukuran  rak  penyimpanan  adalah  ukuran  rak  penyimpanan  berkas  rekam  medis rawat jalan yang dirumah sakit dihitung dengan menggunakan rumus matematika.
4. Jumlah  kebutuhan  rak  penyimpanan  adalah  jumlah  rak  yang  tersedia  untuk menampung berkas rekam medis pasien.
5. Ukuran  luas  ruangan  adalah  ukuran  ruangan  penyimpanan  rekam  medis  rawat jalan yang hitung dengan menggunakan rumus matematika.
E. Instrumen dan Cara Pengumpulan Data
Instrumen  penelitian  adalah  alat  atau  fasilitas  yang  digunakan  oleh  peneliti  dalam mengumpulkan data agar pekerjaannya lebih mudah dan hasilnya lebih baik (cermat, lengkap  dan  sistematis)  sehingga  lebih  mudah  diolah  (Saryono,  2013).  Maka
23 instrumen  yang  akan  digunakan  dalam  penelitian  di  Rumah  Sakit  Umum  Madani Medan adalah sebagai berikut.
1. Pedoman Observasi
Pedoman  observasi  dalam  penelitian  ini  berisi  sebuah  lembar checklist tentang jenis  kegiatan  yang  akan  diamati  pada  saat  penelitian  yaitu  rak  penyimpanan dokumen  rekam  medis,  ruang  penyimpanan  dan  jumlah  dokumen  rekam  medis serta daftar kegiatan dalam mengetahui rata-rata ketebalan berkas rekam medis.
2. Pedoman Wawancara Pedoman  wawancara  kepada  kepala  rekam  medis  untuk  mengetahui  jumlah pasien rawat jalan.
3. Menganalisis  rak  penyimpanan  berkas  rekam  medis  serta  luas  ruangan penyimpanan berkas rekam medis rawat jalan.
Adapun  instrumen  yang  digunakan  dalam  menganalisis  rak  penyimpanan  berkas rekam medis serta luas ruangan penyimpanan berkas rekam medis rawat jalan adalah:
1) Pulpen/pensil
2) Penggaris
3) Buku/kertas
4) Pita sentimeter
F. Cara Pengumpulan data
1. Observasi
Pengamatan  langsung  terhadap  kebijakan-kebijakan  dan  prosedur  tetap  tentang sistem penyimpanan dan penjajaran di Rumah Sakit.
2. Pengukuran Yaitu peneliti mengamati dan mengukur rak penyimpanan dokumen rekam medis rawat  jalan  untuk  mendapatkan  ukuran  panjang,  lebar,  tinggi  rak  penyimpanan dokumen rekam medis serta mengukur luas ruangan penyimpanan berkas rekam medis rawat jalan di rumah sakit.
3. Sumber data
Data  dalam  penelitian  ini  adalah  data  yang  berasal  dari  rak  penyimpanan, dokumen rekam medis rawat jalan.
G. Teknik Pengolahan Setelah data terkumpul maka dilakukan pengolahan data secara:
1. Collecting yaitu pengumpulan ukuran desain rak penyimpanan dokumen rekam medis di ruang filing.
2. Editing yaitu pengolahan data yang diperoleh dengan cara disusun menurut bagian yang  diteliti  agar  dapat  dibaca  dilengkapi  apabila  belum  sesuai  dengan  tujuan penelitian.
3. Tabulasi  data  yaitu  proses  pengolahan  data  yang  dilakukan  dengan  cara memasukkan  data  kedalam  tabel  atau  penyajian  data  dalam  bentuk  tabel  untuk memudahkan pengelompokkan dan penghitungan data.
4. Penyajian data adalah suatu cara pengolahan data dengan cara menyajikan hasil dari pengumpulan data berupa teks atau narasi.
H. Analisi Data Analisis data yang digunakan dalam penelitian ini adalah analisa data yang dilakukan secara  deskriptif  yaitu  menggambarkan  data  yang  terkumpul  sebagaimana  adanya tanpa bermaksud membuat kesimpulan yang berlaku untuk umum atau generalisasi (Isgiyanto, 2009).
24

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN

## 3.1. Hasil
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  penulis  mengenai  “Analisis  Luas  Ruangan Berdasarkan Kebutuhan Rak di Ruang Penyimpanan Berkas Rekam Medis Rawat Jalan di RSU  Madani  Medan  Tahun  2019”  adalah  perlu  adanya  pertambahan  rak  penyimpanan berkas  rekam  medis  rawat  jalan  dan  penataan  luas  ruangan  penyimpanan  berkas  rekam medis rawat jalan.

## Rata-rata Kunjungan Pasien Rawat Jalan RSU Madani Medan
Kunjungan pasien baru rawat jalan pertahun dapat dilihat pada tabel berikut: Tabel 1. Jumlah Kunjungan Pasien Rawat Jalan Per-Tahun di RSU Madani Medan
No Tahun  Kunjungan Jumlah Dokumen Rekam Medis 1 2014 4.168 2 2015 10.144 3 2016 34.410 4 2017 36.391 5 2018 38.127 Jumlah 123.240
Berdasarkan  tabel  di  atas  jumlah  dokumen  rekam  medis  rawat  jalan  di  RSU  Madani Medan adalah 123.240 berkas.

## Rata-rata Ketebalan Berkas Rekam Medis
Dari pengamatan dan pengukuran sebanyak 50 berkas rekam medis yang diperoleh dari 1 subrak penyimpanan rekam medis rawat jalan RSU Madani Medan, didapatkan rata-rata ketebalan berkas rekam medis yang diuraikan pada tabel berikut :
Tabel 2. Ketebalan Berkas Rekam Medis Rawat Jalan
No  Ukuran Ketebalan BRM (cm)  Banyak Berkas Jumlah Ketebalan 1 0.1 29 2.1 2 0,2 12 2,4 3 0,8 4 3.2 4 0,9 4 3.6 5 1,5 1 1,5 Jumlah 50 12,8 Rata-rata 0,256 cm
Berdasarkan tabel  di  atas rata-rata ketebalan berkas rekam  medis rawat  jalan di  RSU Madani Medan yaitu 0,256 cm.

## Ukuran Rak Penyimpanan Rekam Medis RSU Madani Medan
Berdasarkan hasil pengukuran yang dilakukan oleh peneliti terhadap rak penyimpanan yang tersedia di ruang penyimpanan berkas rekam medis rawat jalan di RSU Madani Medan dengan jumlah keseluruhan rak 8 unit dengan ketentuan masing-masing rak sebagai berikut:
a. 3 (tiga) rak terdiri dari 4 (empat) kolom dan 6 (enam) baris dengan panjang rak 265 cm dan lebar atau tinggi rak 280 cm.
b. 3 (dua) rak terdiri dari 3 (tiga) kolom dan 5 (lima) baris dengan panjang rak 280 cm dan lebar atau tinggi rak 240 cm.
c. 2 (dua) rak terdiri dari 6 (enam) kolom dan 7 (tujuh) baris dengan panjang rak 440 cm dan lebar atau tinggi rak 270 cm.
Tabel 3. Hasil Pengukuran Rak Penyimpanan Berkas Rekam Medis di RSU Madani
Medan Rak Jumlah Rak Rak Penyimpanan Rekam Medis Jumlah Sub Rak Kesamping Jumlah Sub Rak Keatas Ukuran Sub Rak Kesamping Panjang Rak Lebar Rak A 3 4 6 65 cm 265 cm 30 cm B 3 3 5 90 cm 280 cm 30 cm C 2 7 6 62 cm 440 cm 30 cm Jumlah 35 45 589 cm 2515 cm 30 cm Rata –rata 4 6 74 cm 314 cm 30 cm
Berdarkan  tabel  di  atas  jumlah  rata-rata  sub  rak  penyimpanan  berkas  rekam  medis kesamping adalah 4 sub rak dengan ukuran 74 cm dan jumlah rata-rata sub rak keatas adalah 6 sub rak. Dengan ketebalan berkas rekam medis rata-rata 0,256 cm, maka diperoleh jumlah berkas rekam medis di dalam 1 rak yakni:
=  4 x ( 74 / 0,256 ) x 6 =  4 x 289 x 6 = 6936  RM dalam 1 Rak Jadi jumlah berkas rekam medis dalam 1 rak sebanyak 6936 RM.

## Jumlah Kebutuhan Rak Berkas Rekam Medis Rawat Jalan RSU Madani Medan
Dengan  terjawabnya  jumlah  berkas  rawat  jalan  dalam  5  tahun  terakhir  yakni  123240 berkas,  dan  jumlah  berkas  rekam  medis  dalam  1  rak  adalah  6936  berkas,  maka  jumlah kebutuhan rak berkas rekam medis rawat jalan di RSU Madani Medan yaitu:
= 123240 / 6939 = 18 rak.
Jadi, kebutuhan rak berkas rekam medis rawat jalan RSU Madani Medan adalah 18 rak.

## Kebutuhan Luas Ruangan Penyimpanan Berkas Rekam Medis RSU Madani Medan
Berdasarkan  observasi  yang  dilakukan  di  RSU  Madani  Medan  ruang  penyimpanan rekam medis terletak di belakang tempat pendaftaran pasien. Ruang penyimpanan yang ada saat  ini  terbagi  dua  yaitu  ruang  I  panjangnya  3,85  meter  lebar  3,30  meter  dan  ruang  II panjangnya 4,70 meter dan lebar 1,32 meter sehingga total luasnya 18,99  m 2 .
Berdasarkan hasil observasi diketahui bahwa ruang penyimpanan rekam medis sempit, akses untuk 2 (dua) orang kurang, selain rak penyimpanan juga terdapat berkas rekam medis yang terletak di lantai. Jarak antara rak satu dengan yang lain ada yang berjarak 54 cm, 54 cm, 52 cm, 74 cm. Berikut adalah denah ruang penyimpanan rekam medis di RSU Madani Medan.
Gambar 1. Denah Ruang Penyimpanan Berkas Rekam Medis Rawat Jalan RSU Madani Medan
II I VI I III IV  V VI VI II B C A
26
Keterangan:
 I-VIII adalah rak penyimpanan berkas rekam medis
 A yaitu rak tempat penyimpanan formulir berkas rekam medis baru dicetak  dan belum dirakit
 B adalah meja dan kursi pegawai rekam medis
 C adalah pintu masuk dan keluar ruangan penyimpanan berkas rekam medis

## Tabel 4. Keterangan Gambar Denah Ruang Penyimpanan Berkas Rekam Medis RSU
Madani Medan Ket. Jenis Rak Panjang (cm)  Lebar (cm)  Ukuran Sub Rak I Kayu 265 30 65 x 42 cm II Kayu 265 30 65 x 42 cm III Kayu 265 30 65 x 42 cm IV Kayu 280 30 90 x 37 cm V Kayu 280 30 90 x 37 cm VI Kayu 280 30 90 x 37 cm VII Kayu 440 30 62 x 36 cm VIII Kayu 440 30 62 x 36 cm
Berdasarkan  observasi  di  ruang  penyimpanan  rekam  medis  rawat  jalan  RSU  Madani Medan, ruang penyimpanan tidak memungkinkan untuk penambahan jumlah rak baru, maka dari itu perlu perhitungan luas ruangan yang akan dipakai untuk menyimpan rekam medis dan tata letak yang perlu diperhatikan. Rak yang akan dibuat yaitu rak kayu yang mempunyai panjang  rata-rata  314  cm  dan  lebar  30  cm.  Berikut  merupakan  gambar  tata  letak  rak penyimpanan rekam medis:

## Gambar 2. Denah Ruang Penyimpanan
Perhitungan kebutuhan luas ruang penyimpanan dihitung dengan: Panjang ruang = (Jarak antar rak x jumlah) + (Lebar rak x jumlah) = (90 x 4) + (50 x 1) + (30 x 9) = (360) + (50) + (270) = 680 cm = 6,8 m
Lebar ruang  = (Jarak antar rak x jumlah) + (Panjang rak x jumlah) = (90 x 1) + (314 x 2 ) = (90) + (628) = 718 cm = 7,18 m Luas Ruangan = Panjang Ruang x Lebar Ruang = 6,8 m x 7,18 m = 48,82 m 2
P I N T U 90 cm 90 cm CM
90 cm CM 90 cm 90 cm
90 cm CM
90 cm CM
50 cm
90 cm 90 cm 90 cm 90 cm 90 cm 90 cm 50 cm
27
Luas  ruang  yang  dibutuhkan  untuk  menyimpan  18  rak  kayu  dengan  posisi  seperti gambar 4.2 adalah 48,82 m 2 .

## 3.2. Pembahasan
A. Rata-Rata Kunjungan Pasien
Setiap  harinya  pasien  terus  bertambah  dan  berkas  rekam  medisnya  betambah  pula  seiring dengan  bertambahnya  jumlah  pasien  setiap  hari dan  ketebalan  berkas  rekam  medis  di dalam rak penyimpanan akan bertambah pula. Berdasarkan hasil penelitian yang penulis lakukan di Rumah Sakit Umum Madani Medan bahwa rata-rata kunjungan pasien mulai dari tahun 2014-2018 yaitu berjumlah 123.240 orang. Dengan jumlah kunjungan pasien sebanyak 123.240, sesuai dengan pertambahan jumlah pasien baru setiap harinya, maka jumlah  dan  ketebalan  berkas  rekam  medis  akan  bertambah  pula  sehingga  akan berpengaruh kepada kebutuhan rak penyimpanan berkas rekam medis.

## B. Rata-Rata Ketebalan Berkas Rekam Medis
Ketebalan  berkas  rekam  medis  akan  terus  bertambah  setiap  harinya  seiring  dengan bertambahnya pasien  yang berobat ke rumah sakit. Semakin banyak pasien baru  yang datang berobat ke rumah sakit maka semakin bertambah pula jumlah berkas rekam medis didalam  rak.  Sesuai  dengan  hasil  penelitian  di  Rumah  Sakit  Umum  Madani  Medan, ukuran ketebalan berkas rekam medis yang berjumlah 50 berkas adalah 12,8 cm. dengan rata-rata ukuran untuk satu berkas rekam medis adalah 0,256 cm.

## C. Ukuran Rak Penyimpanan Berkas Rekam Medis
Di Rumah Sakit Umum Madani Medan terdapat 8 (delapan) unit rak dengan ukuran dan jumlah  sub  rak  yang  berbeda-beda.  Dengan  ukuran  dan  jumlah  yang  berbeda-beda tersebut, peneliti mengambil jumlah rata-rata dari 8 unit rak tersebut yakni jumlah sub rak kesamping adalah 4 sub rak dengan ukuran rata-rata 74 cm dan jumlah rata-rata sub rak  keatas  adalah  6  sub  rak.  Panjang  rata-rata  8  unit  rak  adalah  314  cm.  Dengan ketebalan berkas rekam medis rata-rata 0,256 cm, maka diperoleh jumlah berkas rekam medis di dalam 1 rak yakni 6936  RM dalam 1 Rak. Dengan jumlah tersebut, jika dilihat dari jumlah berkas rekam medis dalam 5 tahun terkhir sebanyak 123.240 berkas maka bisa diprediksi bahwa jumlah rak masih kurang.

## D. Jumlah Kebutuhan Rak Penyimpanan
Jika dalam suatu rumah sakit rak penyimpanan cukup, maka semua berkas rekam medis akan  termuat  dalam  rak  tersebut  sehingga  berkas  rekam  medis  akan  tersusun  rapi, mempermudah  dan  mempercepat  ditemukan  kembali  berkas  rekam  medis  yang disimpan,  mudah  mengambil  dan  mudah  pengembaliannya  serta  melindungi  berkas rekam medis dari kerusakan fisik. Sebaliknya jika rumah sakit kekurangan rak, sebagian berkas  rekam  medis  tidak  akan  termuat  dalam  rak  dan  diletakkan  dilantai  akibatnya memperlambat  petugas  dalam  pengambilan  berkas  rekam  medis  dan  berkas  rekam medis berpeluang terjadinya kerusakan fisik.
Berdasarkan  perhitungan  prediksi  kebutuhan  rak  penyimpanan  berkas  rekam  medis rawat jalan saat ini adalah 18 unit rak. Jika saat ini rumah sakit memiliki 8 rak, maka rumah sakit perlu menambah 10 rak lagi agar kebutuhan rak dapat tercukupi dan dapat menampung semua berkas rekam medis pasien secara sistematis dan tidak menyulitkan petugas dalam pencarian berkas rekam medis pasien. Penambahan rak juga hendaknya disesuaikan dengan luas ruangan penyimpanan, agar rak yang dibutuhkan dapat tertata secara teratur sebagaimana mestinya.
28

## E. Kebutuhan  Luas  Ruangan  Penyimpanan  Berkas  Rekam  Medis  RSU  Madani Medan
Ruang Penyimpanan di  Rumah Sakit Umum Madani Medan  yang ada saat ini terlalu sempit,  akses  untuk  2  orang  kurang  sehingga  petugas  harus  bergantian  melakukan pengambilan dan pengembalian berkas rekam medis serta jarak antar rak yang berbeda dan  banyaknya  rak  yang  ada  di  ruangan.  Luas  ruang  penyimpanan  yang  ada  saat  ini yaitu 18,99 m 2 dengan luas tersebut tidak memungkinkan untuk penambahan jumlah rak baru karena keterbatasan ruangan yang ada. Rumah Sakit Umum Madani Medan belum pernah melakukan perhitungan kebutuhan luas ruangan penyimpanan. Perhitungan luas ruang penyimpanan dapat ditentukan setelah diketahui jumlah rak yang dibutuhkan dan menentukan jarak antar rak, untuk menampung 18 unit rak baru yang jarak antar raknya 90  cm  telah  diperhitungkan  luasnya  yaitu  48,82  cm 2 .  Idealnya  lorong  untuk  rak penyimpanan  adalah  80-100  cm  sehingga  dalam  penelitian  ini  menggunakan  90  cm (Rustiyanto,  2011).  Jarak ini juga sesuai  menurut  Depkes 2006 bahwa jarak antara 2 (dua)  buah  rak  untuk  lalu  lalang  dianjurkan  selebar  90  cm.  Jarak  yang  ideal memudahkan akses jalan petugas filing yang mengambil dan menyimpan rekam medis.

## 4. KESIMPULAN
1. Jumlah rak penyimpanan berkas rekam medis rawat jalan yang ada di Rumah Sakit Umum Madani Medan saat ini adalah 8 rak. Berdasarkan hasil perhitungan rata-rata jumlah  kunjungan  pasien  baru  dari  tahun  2014-2018  sebanyak  123.240,  rata-rata ketebalan  berkas  rekam  medis  yakni  0.256  cm,  dan  jumlah  berkas  rekam  medis dalam 1 rak sebanyak 6936 yang dilakukan dirak penyimpanan, RSU Madani Medan diprediksi membutuhkan rak penyimpanan sebanyak 18 rak.
2. Ruang  penyimpanan  rekam  medis  di  Rumah  Sakit  Umum  Madani  Medan  saat  ini terbagi  dua  yaitu  ruang  I  panjangnya  3,85  meter  lebar  3,30  meter  dan  ruang  II panjangnya  4,70  meter  dan  lebar  1,32  meter  sehingga  total  luasnya  18,99    m 2 luas adalah 12,96 m 2 . Berdasarkan hasil dari perhitungan luas ruang penyimpanan rekam medis  di  Rumah  Sakit  Umum  Madani  Medan  diketahui  dari  jarak  antar  rak  jarak antar rak 90 cm maka luas ruang penyimpanan yang dibutuhkan untuk menyimpan 18 unit rak baru jenis kayu adalah 48,82 m 2 .

## REFERENCES
Arikunto. 2010. Manajemen Penelitian . Jakarta: Rineka Cipta.
Depkes  RI.  2006. Pedoman  Penyelenggaran  dan  Prosedur  Rekam  Medis  Rumah  Sakit. Jakarta: Direktorat Jendral Bina Pelayanan Medik.
Dirjen Yanmed. 2006. Pedoman Penyelenggaraan dan Prosedur Rekam Medis Rumah Sakit di Indonesia Revisi II . Jakarta.
Lubis, S. P. S., & Handayani, J. (2018). Tinjauan Kebutuhan Rak Penyimpanan Berkas Rekam Medis Untuk 5 Tahun Kedepan Di Rumah Sakit . 3 (1), 404–408.
Notoadmodjo, S. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
Peraturan Menteri Kesehatan No. 269/Menkes/Per/III/2008 tentang Rekam Medi.
Putri, dkk. 2015. Analisis Tata Ruang Tempat Penyimpanan Dokumen Rekam Medis Pasien Ditinjau  dari  Aspek  Antropometri  Petugas  Rekam  Medis . http://Jmiki.aptirmiki.or.id . Diakses pada tanggal 10 Februari 2019.
Rustiyanto,  2011. Manajemen  Filing  Dokumen  Rekam  Medis  dan  Informasi  Kesehatan . Yogyakarta: Politeknik Kesehatan Permata Indonesia.
Ritonga, Z. A., & Ritonga, N. A. (2018). Analisa Kebutuhan Rak Penyimpanan Berkas Rekam . 3 (1), 417–424.
Saryono. 2013. Metodologi Penelitian Kualitatif dan Kuantitatif dalam Bidang Kesehatan. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Silalahi, P. (2016). Tinjauan Prosedur Penyimpanan Berkas Rekam Medis di Rumah Sakit Jiwa Provinsi Sumatra Utara Tahun 2015. Jurnal Ilmiah Perekam Medis Dan Informasi Kesehatan, STIKes Imelda Medan , 1 (1), 7–12.
Sugiyono, 2013. Metodologi Penelitian Pendidikan Pendekatan Kualitatif dan Kuantitatif . Bandung: Alfabeta
Undang-undang No. 29 tahun 2004 Tentang Praktik Kedokteran.

## BIOGRAPHIES OF AUTHORS
Puput  Melati  Hutauruk, Gelar  Sarjana  diperoleh  dari  Universitas  Sari  Mutiara Indonesia,  Jurusan  Administrasi  Kebijakan  Kesehatan  (AKK)  pada  Tahun  2014. Magister  Kesehatan  Masyarakat  diperoleh  dari  Universitas  Sari  Mutiara  Indonesia, Jurusan Komite Akreditasi Rumah Sakit (KARS) pada Tahun 2017. Saat ini aktif sebagai pengajar  di  Program  Studi  D-IV  Manajemen  Informasi  Kesehatan  Universitas  Imelda Medan.