Jurnal Pengabdian Kesehatan ITEKES Cendekia Utama Kudus P-ISSN 2614-3593        E-ISSN 2614-3607 Vol. 7, No. 3, Juli 2024 http://jpk.jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id

## EDUKASI SUSU KEDELAI TERHADAP HOT FLASH PADA PREMENOPAUSE DI POSYANDU LANSIA DESA TANJUNG MENENG WILAYAH KERJA PUSKESMAS MARGOJADI
Amin Susilowati¹, Dea Wambi Octi², Dewi Pratiwi³, Relly Mulyanti⁴, Retno Wulandari ⁵, Hikmah Ifayanti 6 1-6 Universitas Aisyah PringsewuLampung Email: deawambi21@gmail.com

## ABSTRAK
Premenopase  merupakan  kondisi  hipoestrogenik  akibat  penurnan  fungsi  dari ovarium. Keadaan ini dapat menyebabkan perubahan sistem perubahan  tubuh yang mengalami premenopause, sehingga menimbulkan keluhan-keluhan seperti hot flash. Hot flush mengakibatkan adanya gejala seperti berkeringat di malam hari, jantung berdebar-debar dan perasaan yang tak menentu yang disebabkan adanya  penurunan  hormon  estrogen.  Jika  tidak  ditangani  maka  akan memperparah kondisi  ibu  Premenopause.  Susu  kedelai  mampu  menurunkan gejala  hot  flash  pada  wanita  premenopause.  Tujuan  Penyuluhan  Kepada Mayarakat  ini  adalah  untuk  mensistensis  gagasan  kreatif  melalui  program penyuluhan  edukasi  dengan  melakukan  upaya  preventif  dan  promotif  dalam mencegah  dan  mengatasi  hot  flash pada  ibu  premenopause.  Pelaksanaan kegiatan pengabdian masyarakat ini dilakukan di Posyandu Lansia Desa Tanjung Meneng Kecamatan Mesuji Timur Kabupaten Mesuji dan di ikuti oleh 10 orang. Metode  yang  digunakan  dalam  kegiatan  ini  adalah  ceramah  dan  diskusi  serta tanya jawab dan pemberian susu kedelai serta latihan senam. Hasil kegiatan ini untuk  meningkatkan  pemahaman  tentang  hot  flash  dan  memberikan  hasil pengingkatan mengenai pencegahan dan penanganan kanker payudara melalui konsumsi  susu  kedelai.  Pentingnya  program  pencegahan  hot  flash  pada  ibu premenopause untuk mengurangi ketidaknyamanan yang terjadi.
Kata Kunci : Hot flash, Premeopause, Susu Kedelai.

## ABSTRACT
Premenopause  is  a  hypoestrogenic  condition  due  to  decreased  function  of  the ovaries. This situation can cause changes in the body's system changes during premenopause, giving rise to complaints such as hot flashes. Hot flushes cause symptoms  such  as  night  sweats,  heart  palpitations  and  feelings  of  uncertainty caused by a decrease in the hormone estrogen. If not treated, it will worsen the condition of premenopausal mothers. Soy milk can reduce the symptoms of hot flashes in premenopausal women. Objective: This outreach to the community is to synthesize creative ideas through educational outreach programs by carrying out  preventive  and  promotive  efforts  to  prevent  and  treat  hot  flashes  in premenopausal mothers. This community service activity was  carried out at the
Posyandu for the Elderly in Tanjung Meneng Village, East Mesuji District, Mesuji Regency  and  was  attended  by  10  people.  Methods  used  in  this  activity  are lectures and discussions as well as questions and answers and the provision of soy  milk  and  gymnastics  exercises.  Results  This  activity  is  to  increase understanding  about  hot  flashes  and  provide  improved  results  regarding  the prevention and treatment of breast cancer through consumption of soy milk. The importance  of  hot  flash  prevention  programs  in  premenopausal  mothers  is  to reduce the discomfort that occurs.
Keywords: Hot flash, Premeopause, Soy Milk.

## LATAR BELAKANG
Pre  menopause  adalah  masa  peralihan  dari  masa  subur  menuju masa  tidak  adanya  pembuahan  (Anovulation),  yang  ditandai  dengan menurunnya  kadar  hormon  estrogen  dari  ovarium  yang  sangat  berperan dalam  hal  reproduksi  dan  seksualitas.  Sebagian  besar  wanita  akan mengalami gejala pre menopause pada usia 40-an dan puncaknya tercapai pada  usia  50  tahun,  dimana  terjadinya  masa  menopause.  Pada  masa menopause ini wanita sudah tidak megalami menstruasi lagi (1).
Berdasarkan  data  dari  World  Health  Organization  (WHO) menunjukan pertambahan jumlah wanita yang memasuki fase klimakterium yang  diperkirakan  meningkat  hingga  lebih  satu  miliar  di  tahun  2030. Proporsi  di  Asia  diperkirakan  akan  mengalami  peningkatan  dari  107  juta menjadi  373  juta  di  tahun  2025.  Di  Propinsi  Lampung  pada  tahun  2020 jumlah penduduk perempuan berjumlah 4 170,6 ribu jiwa (2).
Jumlah penduduk perempuan di Indonesia yang berusia di atas 50 tahun  dan  diperkirakan  sudah  memasuki  usia  menopause  dari  tahun  ke tahun  juga  mengalami  peningkatan  yang  sangat  signifikan,  berdasarkan sensus penduduk tahun 2009 jumlah perempuan berusia di atas 50 tahun baru mencapai 15,5 juta orang atau 7,6% dari total penduduk, sedangkan tahun 2020 jumlahnya diperkirakan meningkat menjadi 30,0 juta atau 11,5% dari  total  penduduk.  Lebih  lanjut  ditegaskan,  berdasarkan  perhitungan statistik,  diperkirakan  pada  tahun  2020  jumlah  penduduk  Indonesia mencapai  262,6 juta  jiwa  dari  jumlah  perempuan yang hidup dalam usia menopause dan sekitar 30,3 juta jiwa dari jumlah laki-laki yang hidup dalam menopause,  serta pada usia andropause akan mencapai 24,7 jiwa (3).
Keluhan  pre  menopause  adalah  tanda  dan  gejala  yang  di  alami wanita  pada  masa  pre  menopause.  Gejala  yang  timbul  karena  terjadinya perubahan-  perubahan  yang  dialami  oleh  wanita  premenopause  karena menurunnya hormon estrogen di dalam tubuh (Mulyani, 2013).
Gejala utama dari sindroma pre menopause adalah dari kejadian hot flushes, angka kejadian di Eropa sekitar 70-80%, di Malaysia 57% dan 18% Cina,  14%  di  Singapore.  Keluhan  hot  flashes  meliputi  rasa  panas  dan berkeringat, biasanya dibagian atas tubuh. Bagian yang dirasakan dimulai dari area dada, menjalar hingga ke leher dan wajah. Hot flashes akan terjadi lebih  hebat  pada  malam  hari,  hal  ini  akan  mengakibatkan  penderita merasakan gelisah, insomnia,  bahkan merasa tidak nyaman pada dirinya sehingga mencari pertolongan medis (4).
Salah satu upaya dalam mengurangi gejala yang disebutkan diatas dengan  melakukan  Terapi  Sulih  Hormon  atau  TSH  yang  dimana  cara memasukkan  hormon  estrogen  pada  wanita  yang  sedang  dalam  masa menopause.  Terapi  ini  jika diberikan  secara  berlebihan  memiliki  berbagai efek  samping  contohnya  seperti  stroke,  tromboemboli  vena,  kanker payudara dan kanker leher rahim. Sebab itu, diperlukan cara alternatif yang lebih  aman  dalam  menjaga  kesehatan  pada  saat  fase  menopause. Pemanfaat  bahan  alami  sangat  dibutuhkan  sebagai  salah  satu alternatif pengganti TSH, salah satunya fitoestrogen yang dimana adanya kumpulan
senyawa alami dari tanaman jenis kacang-kacangan salah satunya kacang kedelai. Kedelai memiliki senyawa fitoestrogen yang  banyak  salah satunya isoflavon.  Isoflavon  sangat  berkaitan  dengan  reseptor  estrogen. Kandungan isoflavon dalam bentuk makanan berbeda dengan kandungan pada  awalnya  menjadi  biji  dikarenakan  terjadinya  proses  pengolahan, seperti  merupakan  masa  fermentasi meningkatkan  isoflavon,  pemanasan (5).
Kandungan  yang  terdapat  di  dalam  susu  kedelai  adalah Fitroestrogen merupakan kelompok tanaman seperti kacang-kacangan, biji- bijian,  sayu-sayuran,  dan  buah-  buahan  yang  memiliki  sifat  menyerupai hormone  estrogen.  Fitoestrogen  diketahui  juga  memiliki  potensi  sebagai alternative terapi sulih hormone untuk mengurangi  gejala pre menopause seperti hot flush yang diakibatkan berkurangnya hormone estrogen di dalan tubuh (6).
Oleh  karena  itu  edukasi  tentang  susu  kedelai  sangat  diperlukan untuk  mengatasi  kejadian  hot  flash  pada  ibu  pre  menopause.  Upaya penanganan yang dapat dilakukan tenaga kesehatan dengan penyuluhan tentang susu kedelai terhadap hot flash ibu pre menopause. Berdasarkan uraian  diatas  penulis  tertarik  untuk  melakukan  penyuluhan  tentang  Susu Kedelai, pemberian susu kedelai dan latihan senam  terhadap Hot Flash Ibu Premenopause  Di  Posyandu  Lansia  Desa  Tanjung  Meneng  Kecamatan Mesuji Timur Kabupaten Mesuji Tahun 2024.

## METODE
Kegiatan  edukasi  kesehatan  ini  adalah  salah  satu  rangkaian kegiatan pengabdian masyarakat yang dilakukan Prodi Fakultas Kesehatan Profesi  Bidan  Universitas  Aisyah  Pringsewu  Lampung  di  Wilayah  kerja Puskesmas  Simpang  Pematang  Kabupaten  Mesuji  tahun  2024.  Mitra adalah  ibu  premenopause  di  Posyandu  Lansia  Tanjung  Meneng Kecamatan Mesuji Timur   berjumlah  10 orang. Kegiatan  pada  program pengabdian  yang  masyarakat  ini  merupakan  sebuah  rangkaian  tahapan yang  disusun  secara  sistematis  yang  diawali  dengan  tahap  persiapan, diantaranya    :    observasi    tempat    pelaksanaan    kegiatan,    penawaran proposal  kegiatan,  konsultasi  dengan  bidan desa dan kader,  menentukan permasalahan,  menentukan  topik  dan  metode  penyuluhan,  persiapan surat  menyurat,  alat  dan  bahan  yang  diperlukan.
Metode  yang  digunakan  dalam  kegiatan  ini  adalah  Metode yang digunakan  dalam  penyuluhan  masyarakat  ini  yaitu  dengan  memberikan pendidikan kesehatan dengan ceramah dan diskusi mengenai Edukasi dan pembagian    Susu  Kedelai  Terhadap  Hot  Flash  Ibu  Premenopause menggunakan  media  leaflet  raundown    dan    rencana    yang    telah ditentukan.Kegiatan  dilaksanakan  pada  hari  selasa  tanggal  09  Januari 2024, dimulai pukul 08.00-09.00 WIB.Untuk mengukur tingkat pengetahuan premenopause menggunakan kousioner  terdiri dari 10 pertanyaan dengan jawab  benar  dan  salah.  Pertanyaan  terdiri  dai  10  pertanyaan  tentang  8 pertanyaan  seputaran  premenopause  dan  3  pertanyaan  tentang pencegahan penangan gejala  premenopuase.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan ini berjalan secara baik dan lancar. Peserta berpartisipasi dengan  antusias.  Luaran  yang  diharapkan  berupa  peningkatan pengetahuan dan  serta penerapam susu kedelai untuk dikonsumsi secara rutin  di  rumah  sebagai  terapi  non  farmaklogi.  Adapun  hasil  tingkat pengetahuan pretest didapatkan rata-rata nila 50 dan Post test rata-rata 90, sehingga  dapat  disimpulkan  terjadi  peningkatan  secara  signifikan  hasil pretest dan Post test.

## Gambar 1 Kegiatan Edukasi susu kedelai terhadap hot flash pada premenopause
Menopause  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  salah  satunya  yaitu penggunaan  kontrasepsi  hormonal.  Kontasepsi  hormonal  biasanya memiliki  efek  yang  sangat  mengganggu  bagi  wanita  karena  efek  dari hormon yang ada pada kontrasepsi ini menekan fungsi indung telur. Efek lainnya  seperti  peningkatan  atau  penurunan  berat  badan  yang  drastis, menstruasi yang tidak teratur, mual muntah berlebihan, pusing, nyeri perut, sakit dada atau sesak nafas, kelainan pada penglihatan (misalnya kabur), nyeri pada tungkai, dan masih banyak yang lainnya (7).
Kandungan  hormon  estrogen  dan  progesteron  dari  kontarsepsi hormonal yang ada dalam tubuh wanita ternyata berhubungan dengan usia seorang  wanita  memasuki  menopause  dimana  kerja  hormon  tersebut menekan  indung  telur  sehingga  sel  telur  tidak  diproduksi  hal  ini  bisa
berpengaruh  pada  keterlambatan  seorang  memasuki  usia  menopause dibandingkan dengan wanita yang tidak mengunakan kontrasepsi hormonal (8).

## SIMPULAN DAN SARAN

## SIMPULAN
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  berupa  edukasi mengenai susu kedelai terhadap hot flash pada premopause  bermanfaat bagi  ibu premenapause dengan  adanya  edukasi  maka  gejala-gela  yang  timbul  pada  saat menopause  dalam  berkurang.  Berdasarkan  hasil  edukasi  yang  diberikan terdapat  peningkatan  yang  signifikan  pada  saat  pretest  didapatkan  nilai rata-rata peserta adalah 50 dan setelah edukasi nilai post test 90.

## SARAN
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  diharapkan  dapat  dilakukan  secara berkesinambungan  dengan  cara  dengan    membentuk    kelompok    kader lansia  yang  akan  menjadi  edukator  di  Posyandu agar dapat mengurangi gejala-gejala premenopause yang akan dialami oleh setiap wanita, selain itu pemberian susu kedelai dan latihan senam merupakan terapi hormone secara non farmakalogi sehingga mengurangi pemberian obat kimia.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Pengabdian  masyarakat  ini    berlangsung  sesuai    harapan  berkat dukungan dari Puskesmas Margojadi Kabupaten Mesuji,dan seluruh kader kesehatan  yang  berada  di  Posyandu    Desa  Tanjung  Meneng  yang  telah membantu  dalam  proses  kegiatan  pengapdian  masyarakat,  Dan  tak  lupa penulis mengucapkan terima kasih kepada seluruh Lansia yaitu berada di wilayah  kerja  Puskesmas  Margojadi  khususnya  desa  Tanjung  meneng serta semua pihak yang terlibat di dalam pelaksanaan kegiatan ini.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Proverawati.  2019. Menopause  Dan  Sindrome  Premenopause. Yogyakarta : Nuha Medika.
[2] Dinas  kesehatan  Provinsi  Lampung. Profil  kesehatan  provinsi lampung 2019 . Bandar Lampung
[3] Kemenkes RI. 2018. Profil Kesehatan Indonesia tahun 2018 . Jakarta Mulyani.  2013. Menopause  Akhir  Siklus  Menstruasi  Pada  Wanita  di Usia Pertengahan . Yogyakarta: Nuha Medik.
[4] Suparni,  I.  E.,  &  Astutik,  R.  Y.  2016. Menopause  masalah  dan penanganannya . Yogyakarta : Deepublish.
[5] Zaheer.  K.,  Akhtar.  MH.  (2017).  An  Updated  Review  of  Dietary Isoflavone:  Nutrition,  Processing,  Bioavailability  and  Impacts  On Human Health. Critical Review in Food Science and Nutrition, 57(6), 1280-1293
[6] Ety Apriliana & Hesti Ariyanti. 2016. Pengaruh Fitoestrogen terhadap GejalaMenopause.https://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.php/majori ty/ar ticle/view/914 Fitri Gendrowati.