## HUBUNGAN KARAKTERISTIK IBU DENGAN PEMBERIAN SUSU PADA BAYI USIA 0-6 BULAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MABELOPURA PALU
Muh. Jusman Rau 1 , Nikmah Utami Dewi 2 , Mufydah 2
1.Bagian Epidemiologi, Program Studi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kedokteran dan Ilmu kesehatan Universitas Tadulako.
2.Bagian Gizi Kesehatan Masyarakat, Program Studi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kedokteran dan Ilmu kesehatan, Universitas Tadulako.
e-Mail Korespondensi: fydaa22@gmail.com

## ABSTRAK
Bayi  yang  diberi  susu  formula  memiliki  kemungkinan  25  kali  lebih  tinggi  untuk meninggal  dunia  pada  bulan  pertama  kelahirannya  dibandingkan  dengan  bayi  yang disusui  oleh  ibunya  secara  eksklusif.  Selama  tiga  tahun  berturut-turut,  cakupan pemberian ASI eksklusif Puskesmas Mabelopura berada pada tiga terendah di Kota Palu dengan  persentasi  sebesar  34,47%  untuk  tahun  2011,  36,73%  untuk  tahun  2012  dan 31,30%  untuk  tahun  2013.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan karakteristik  ibu  (Umur,  Tingkat  Pendidikan,  Pengetahuan  dan  Status  Pekerjaan) dengan pemberian susu formula pada bayi usia 0-6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Mabelopura Palu. Penelitian ini menggunakan desain rancangan cross sectional . Sampel dalam penelitian ini adalah sebagian ibu  yang memiliki bayi usia 6-12 bulan sebanyak 70  orang  yang  diambil  secara  Non  Random  Sampling  dengan  teknik  purposive sampling.  Hasil  penelitian  diperoleh  dengan  wawancara  menggunakan  kuesioner, dianalisis  dengan uji  Chi-square, pada  batas  kemaknaan  (alfa  0,05).  Hasil  penelitian yaitu Umur ibu (ρ = 0,024), Pengetahuan (ρ = 0,005), dan Status Pekerjaan (ρ = 0,016) berhubungan  dengan  pemberian  susu  formula  pada  bayi  usia  0-6  bulan,  sedangkan Tingkat  Pendidikan  (ρ  =  0,710)  tidak  berhubungan  dengan  pemberian  susu  formula pada  bayi  usia  0-6  bulan.  Perlunya  program  edukasi  bagi  ibu  tentang  pentingnya pemberian ASI secara eksklusif serta kerja sama masyarakat dengan petugas kesehatan untuk meningkatkan cakupan pemberian ASI Eksklusif dan meregulasi susu formula.
Kata Kunci : Karakteristik Ibu, Pemberian Susu Formula

## A. PENDAHULUAN
Pemberian  Air  Susu  Ibu  (ASI) sangat  penting  bagi  tumbuh  kembang yang  optimal  baik  fisik  maupun  mental dan  kecerdasan  bayi.  Oleh  karena  itu,
pemberian ASI perlu mendapat perhatian para ibu dan tenaga kesehatan agar  proses  menyusui  dapat  terlaksana dengan benar [1] . ASI merupakan makanan  terbaik  untuk  bayi  dan  anak, tetapi  akan  menjadi  masalah  bila  anak tidak  dapat  mengkonsumsi  ASI  dengan cukup karena beberapa kondisi. Penggunaan  PASI  (Pengganti  ASI), seperti  susu  formula,  menjadi  alternatif yang dapat digunakan [2] . Penelitian ilmiah terbaru dari UNICEF  ( United  Nations  International Children’s Emergency Fund ) menyebutkan  bahwa  bayi  yang  diberi susu  formula  memiliki  kemungkinan untuk  meninggal  dunia  pada  bulan pertama  kelahirannya.  Peluang  itu  25 kali  lebih  tinggi  dari  bayi  yang  disusui oleh ibunya secara eksklusif [2] .
Ada 2 faktor penting yang mempengaruhi  keputusan  orang  tua dalam  pemberian  susu  formula  pada anak  yaitu  faktor  internal  dan  faktor eksternal.  Faktor  internal  antara  lain latar  belakang  sosial  ekonomi  yang mencakup  psikologis,  kesehatan  fisik, pendidikan  dan  pengetahuan,  gaya hidup,  demografi  serta  pendapatan keluarga.  Sedangkan  faktor  eksternal yang  mempengaruhi  keputusan  orang tua dalam pemberian susu formula pada anak  yaitu  lingkungan,  pekerjaan  ibu, harga  susu  dan  pengaruh  iklan  susu  di media [3] .
Ibu muda ada kecenderungan untuk memberikan  susu  yang  tidak  baik  pada
bayi  dan  pemberian  susu  formula  di kalangan ibu muda sudah menjadi salah satu  trend  di  Indonesia.  Karakteristik ibu  terkait  umur  ibu,  menunjukkan bahwa  ibu  yang  berusia  23,4  tahun memberikan susu formula pada bayinya sebesar  62%,  sedangkan  yang  berusia antara 25-46 tahun sebesar 38% [4] . Seseorang berpendidikan tinggi dan berpengetahuan  luas  akan  lebih  bisa menerima  alasan  untuk  memberikan ASI eksklusif karena pola pikirnya yang lebih realistis dibandingkan yang tingkat  pendidikan  rendah [5] .  Hasil penelitian tentang karakteristik ibu yang memberikan  susu  formula  pada  bayi yaitu  tingkat  pendidikan,  menunjukkan bahwa    ibu  yang  memberikan  susu formula  dengan  tingkat  pendidikan  SD sebesar  51%,  Sekolah  Menengah  Atas 26% dan pendidikan tinggi 22% [4] . Ibu  yang  memiliki  pengetahuan kurang  tentang  pentingnya  pemberian ASI  eksklusif  cenderung  memiliki perilaku  yang  kurang  baik  dalam pemberian
ASI eksklusif dan beranggapan  makanan  pengganti  ASI
(susu formula) dapat membantu ibu dan bayinya,  sehingga  ibu  tidak  lagi memberikan ASI secara ekslusif kepada bayinya [6] .
Cakupan  ASI  Eksklusif  secara nasional hanya 38,0% [7] . Provinsi
Sulawesi  tengah  menempati  tempat tertinggi  dalam  kategori  proses  mulai menyusui  >  48  jam  yaitu  sebesar 26,4% [7] .  Cakupan  pemberian  ASI eksklusif di Kota Palu pada tahun 2013 adalah  sebesar  52,03%.  Cakupan  ini masih  jauh  jika  dibandingkan  dengan target  yang  harus  dicapai  sebesar  80%. Cakupan  pemberian  ASI  eksklusif  ini
mengalami penurunan dari tahun sebelumnya  yaitu  sebesar  55,75%. Puskesmas  Mabelopura  adalah  salah satu  dari  12  puskesmas  yang  ada  di Kota  Palu.  Selama  3  tahun  berturut- turut, cakupan pemberian ASI eksklusif Puskesmas  Mabelopura  berada  pada  3 terendah  dengan  persentasi  sebesar 34,47%  untuk  tahun  2011,  36,73% untuk  tahun  2012  dan  31,30%  untuk tahun 2013 [8] .
Studi  pendahuluan  yang  dilakukan di wilayah kerja Puskesmas Mabelopura Palu  pada  5  orang  ibu  menunjukkan bahwa  dari  5  orang  ibu  muda  (umur  < 30  tahun)  4  diantaranya  memberikan susu  formula  pada  saat  bayinya  berusia 0-6  bulan.  Dari  ke  empat  ibu  yang memberikan  susu  formula,  masing- masing  memiliki  pendidikan  terakhir SD  1  orang,  SMA  1  orang  dan perguruan  tinggi  2  orang.  Hasil  studi pendahuluan  juga  menunjukkan  bahwa dari 4 orang ibu yang memberikan susu formula  pada  bayinya,  3  diantaranya mengetahui  tentang  pengertian  ASI eksklusif  dan  1  orang  lainnya  tidak mengetahui  tentang  pengertian  ASI eksklusif. Hasil wawancara untuk status pekerjaan,  dari  4  orang  ibu, 2 diantaranya bekerja dan 2 orang lainnya berstatus ibu rumah tangga.
Berdasarkan  uraian  diatas  dan melihat  tingginya pemberian  susu formula  pada  bayi,  menarik  perhatian peneliti  untuk  melakukan  penelitian mengenai  hubungan  karakteristik  ibu dengan  pemberian  susu  formula  pada bayi  usia  0-6  bulan  di  wilayah  kerja Puskesmas Mabelopura Palu.

## B. METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  menggunakan metode  survey  observasional,  dengan pendekatan cross  sectional (potong lintang)  untuk  melihat  hubungan  antara karakteristik ibu dengan pemberian susu formula  pada  bayi  usia  0-6  bulan. Populasi  pada  penelitian  ini  adalah seluruh  bayi  usia  0-12  bulan  yang bertempat  tinggal  di  wilayah  kerja Puskesmas  Mabelopura  dalam  tiga bulan  terakhir  yaitu  sebanyak  260 orang.  Jumlah  sampel  adalah  sebagian bayi  yang  berusia  6-12  bulan  yang bertempat  tinggal  di  wilayah  kerja Puskesmas  Mabelopura  yaitu  sebanyak 70 orang. Pengambilan sampel dilakukan  dengan  cara Non  Random
Sampling yaitu  menggunakan  teknik purposive sampling .

## C. HASIL
Hasil  analisis  hubungan  antara umur  ibu  dengan  pemberian  susu formula  pada  bayi  usia  0-6  bulan diperoleh bahwa ibu dengan umur muda lebih  banyak  memberikan  susu  formula yaitu  sebanyak  40  orang  (83,3%) dibandingkan  dengan  ibu  muda  yang tidak  memberikan  susu  formula  pada bayinya yaitu  sebanyak  8  orang (16,7%).  Begitu  pula  ibu  dengan  umur dewasa  juga  lebih  banyak  memberikan susu  formula  yaitu  sebanyak  12  orang (54,5%)  dibandingkan  dengan  ibu  yang tidak  memberikan  susu  formula  pada bayinya  yaitu  sebanyak  10  orang (45,5%). Hasil uji Chi Square didapatkan  nilai ρ-value sebesar  0,024
(<0,05) sehingga Ho pada penelitian ini ditolak,  artinya  ada  hubungan  antara
umur  ibu  dengan  pemberian  susu formula  pada  bayi  0-6  bulan.  Hasil  uji Chi  Square didapatkan  nilai ρ-value sebesar 0,024 (<0,05) sehingga Ho pada penelitian  ini  ditolak,  artinya  ada hubungan  antara  umur  ibu  dengan pemberian  susu  formula  pada  bayi  0-6 bulan.
Hasil  analisis  hubungan  antara
tingkat pendidikan ibu dengan
pemberian  susu  formula  pada  bayi  usia 0-6  bulan  diperoleh  bahwa  ibu  yang memiliki  pendidikan  rendah  lebih banyak  memberikan  susu  formula  yaitu sebanyak 7 orang (70,0%) dibandingkan dengan ibu yang tidak memberikan susu formula  yaitu  sebanyak    3  orang (30,0%).  Begitu  pula  dengan  ibu  yang
memiliki  pendidikan  tinggi  juga  lebih banyak  memberi  susu  formula  yaitu sebanyak 52 orang (75,0%) dibandingkan  dengan  ibu  yang  tidak memberikan susu formula yaitu sebanyak  15  orang  (25,0%).  Pada variable  ini  terdapat  syarat  uji  Chi- Square  yang  tidak  terpenuhi  saat penggabungan  sel,  sehingga  digunakan alternatif  uji Fisher  Exact  Test untuk table  2x2.  Hasil  uji  statistik  diperoleh nilai ρ-value sebesar  0,710  (>  0,05) sehingga  Ho  pada  penelitian  ini diterima yang artinya tidak ada hubungan antara tingkat  pendidikan ibu dengan  pemberian  susu  formula  pada bayi 0-6 bulan.
Tabel  1.      Hubungan  Karakteristik  Ibu  dengan  Pemberian  Susu  Formula  pada Bayi Usia 0-6 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Mabelopura Palu
Pemberian Susu Formula X 2 Karakteristik Ibu Memberi Tidak Memberi Total (ρ) n % n % Umur Ibu Muda 40 83,3 8 16,7 48 5,125 Dewasa 12 54,5 10 45,5 22 (0,024) Tingkat Pendidikan Ibu Rendah 7 70,0 3 30,0 10 (0,710) Tinggi 45 75,0 0 15 25,0 60 Pengetahuan Ibu Kurang 24 96,0 1 4,0 25 7,912 Cukup 28 62,2 17 37,8 45 (0,005) Status Pekerjaan Ibu Bekerja 18 94,7 1 5,3 19 (0,016) Tidak Bekerja 34 66,7 17 33,3 51 Data Primer, 2014
Hasil  analisis  hubungan  antara pengetahuan  ibu  dengan  pemberian susu  formula  pada  bayi  usia  0-6  bulan diperoleh  bahwa  ibu  yang  memiliki pengetahuan kurang lebih banyak
memberikan susu formula yaitu sebanyak 24 orang (96,0%) dibandingkan  dengan  ibu  yang  tidak memberikan susu formula pada bayinya yaitu  1  orang  (4,0%).  Begitu  pula
dengan  ibu  yang  memiliki  pengetahuan cukup  juga  lebih  banyak  memberikan susu  formula  yaitu  sebanyak  28  orang (62,2%)  dibandingkan  dengan  ibu  yang tidak  memberikan  susu  formula  pada bayinya  yaitu  sebanyak  17  orang (37,8%). Hasil uji Chi Square
didapatkan  nilai ρ-value sebesar  0,005 (< 0,05) sehingga Ho pada penelitian ini ditolak  yang  artinya  ada  hubungan antara pengetahuan ibu dengan pemberian  susu  formula  pada  bayi  usia 0-6 bulan.
Hasil  analisis  hubungan  antara pekerjaan  ibu  dengan  pemberian  susu formula  pada  bayi  usia  0-6  bulan diperoleh bahwa ibu  yang bekerja lebih banyak  memberikan  susu  formula  yaitu sebanyak 18 orang (94,7%)
dibandingkan  dengan  ibu  yang  tidak memberikan susu formula pada bayinya yaitu  1  orang  (5,3%).  Begitu  pula dengan  ibu  yang  tidak  bekerja  juga lebih  banyak  memberikan  susu  formula yaitu  sebanyak  34  orang  (66,7%) dibandingkan  dengan  ibu  yang  tidak memberikan susu formula pada bayinya yaitu  sebanyak  17  orang  (33,3%).  Pada variable  ini  terdapat  syarat  uji  Chi- Square  yang  tidak  terpenuhi  saat penggabungan  sel,  sehingga  digunakan alternatif  uji Fisher  Exact Test untuk table  2x2.  Hasil  uji Fisher  Exact didapatkan  nilai ρ-value sebesar  0,016 (<0,05) sehingga Ho pada penelitian ini ditolak  yang  artinya  ada  hubungan antara  status  pekerjaan  ibu  dengan pemberian  susu  formula  pada  bayi  usia
0-6 bulan

## D. PEMBAHASAN
Umur adalah salah satu karakteristik ibu yang merupakan variabel  independen  yang  diteliti  dalam penelitian ini. Hasil analisa menyatakan nilai ρ sebesar 0,024 atau nilai ρ < 0,05 yang menunjukkan bahwa ada hubungan  antara  umur  ibu  dengan pemberian  susu  formula  pada  bayi  usia 0-6  bulan  di  wilayah  kerja  Puskesmas Mabelopura  Palu.  Hasil  penelitian  ini tidak  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan oleh Triana [3] yang
menunjukkan  tidak  ada  hubungan antara umur ibu dengan pemberian susu formula  pada  bayi  dengan  nilai ρ value sebesar 0,583 (> 0,05).
Ibu  dengan  umur  muda  belum memiliki pengalaman menyusui sebelumnya.  Sehingga  masih  ada  rasa takut  pada  saat  menyusui  bayinya.  Hal ini  sesuai  dengan  yang  menyatakan bahwa  ibu  yang  berusia  lebih  dari  30 tahun  mempunyai  pengalaman  dalam pemberian  ASI  eksklusif.  Ibu  yang usianya  lebih  dari  30  tahun  memiliki keberanian  dan  tidak  ragu-ragu  lagi menyusui  bayinya [9] . Secara  psikologis, ibu  yang  berusia  30  tahun  keatas  lebih siap  dan  lebih  merasa  bertanggung jawab dalam menyusui anaknya ketimbang  ibu  yang  berusia  30  tahun kebawah dikarenakan adanya
pergeseran  paradigma  akan  sebuah kecantikan.
Tingkat  pendidikan  ibu  merupakan variabel  independen  yang  diteliti  dalam penelitian ini. Menurut Campbell [10] dan Kholid [11] ,  Semakin tinggi tingkat pendidikan  seseorang  maka  semakin luas  wawasan  berfikirnya    dan    akan lebih    banyak    menerima    informasi,
sehingga    dengan    mudah  menerima pemberian    ASI    Eksklusif    dan menolak pemberian PASI
(Pendamping  ASI)    pada    bayi    usia dibawah    6  bulan.  Hasil  analisa  uji Fisher  exact  test menyatakan  nilai  ρ sebesar  0,710  (ρ  >  0,05)  menunjukan tidak  ada  hubungan  antara  tingkat pendidikan  ibu  dengan  pemberian  susu formula pada bayi 0-6 bulan di wilayah kerja  Puskesmas  mabelopura  Palu. Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian yang dilakukan oleh Erfiana [12] , dan Helena [13]
yang menunjukkan  tidak  ada  hubungan antara  tingkat  pendidikan  ibu  dengan pemberian  susu  formula  pada  bayi dengan  nilai ρ  value masing-masing sebesar 0,667 dan 0,204
Ibu  dengan  tingkat  pendidikan rendah  akan  sulit  menerima  dan mengikuti  pesan  atau  informasi  yang disampaikan orang lain. Tingkat
pendidikan sangat berpengaruh terhadap perubahan  sikap  dan  perilaku  hidup sehat [14] .  Tingkat  pendidikan  yang rendah  akan  mempersulit  seorang  atau masyarakat  menerima  dan  mengerti pesan-pesan kesehatan yang disampaikan.  Berbeda  dengan  ibu  yang berpendidikan tinggi, yang lebih mudah menerima  dan  memahami  pesan  atau informasi  yang  disampaikan  orang  lain demi meningkatkan kesehatannya.
Ping [15] dalam  penelitiannya  tentang pola  menyusui  di  Shaanxi  China menemukan  hasil  bahwa  ibu  yang berpendidikan  tinggi  akan  lebih  besar kemungkinannya  untuk  menyapih  anak dibanding  ibu  yang  berpendidikan rendah. Hal ini juga didukung
Notoatmodjo [16] yang  mengemukakan
bahwa  pendidikan  adalah    upaya persuasif  atau  pembelajaran  kepada masyarakat    agar  masyarakat    mau melakukan    tindakan-tindakan    atau praktik untuk memelihara dan meningkatkan kesehatannya. Pendidikan seseorang berhubungan dengan  kehidupan  sosialnya.  Semakin tinggi  pendidikan  seseorang  maka  ia akan  lebih  memperhatikan  masalah kesehatannya. Pengetahuan atau kognitif
merupakan domain yang sangat penting dalam  membentuk  tindakan  seseorang. Pengetahuan merupakan hasil dari tahu, dan ini  terjadi setelah orang melakukan penginderaan  terhadap  suatu  objek tertentu [14] . Salah satu variabel independen yang diteliti dalam
penelitian  ini  adalah  pengetahuan  ibu.
Hasil  analisa  menyatakan  nilai  ρ  value sebesar  0,005  atau  nilai  ρ  <  0,05  yang menunjukkan  bahwa  ada  hubungan antara pengetahuan ibu dengan pemberian  susu  formula  pada  bayi  usia 0-6  bulan  di  wilayah  kerja  Puskesmas Mabelopura  Palu.  Hasil  penelitian  ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan  oleh  Erfiana [12] ,  dan  Triana [3] yang menunjukkan ada hubungan antara pengetahuan  ibu  dengan  pemberian susu  formula  pada  bayi  dengan  nilai ρ value masing-masing sebesar 0,037 dan 0,002.
Ibu  yang  memiliki    pengetahuan kurang  tentang  pentingnya  pemberian ASI  cenderung    memiliki    perilaku yang    kurang    baik    dalam    pemberian ASI  dan  beranggapan  pemberian  susu formula dapat menjadi alternatif sebagai pengganti  ataupun  pendamping  ASI. Hal  ini  juga  didukung  oleh  Roesli [17]
yaitu pengetahuan atau kognitif merupakan  hal  yang  sangat  penting dalam  membentuk  tindakan  seseorang, salah  satunya  kurang    memadainya pengetahuan    ibu  mengenai  pentingnya ASI  yang    menjadikan  penyebab    atau masalah  dalam  peningkatan pemberian ASI.  Tingkat  pengetahuan  yang  tinggi ikut  menentukan  mudah  tidaknya  ibu untuk memahami dan menyerap
informasi tentang ASI eksklusif. Semakin tinggi tingkat pengetahuan ibu, maka  makin  tinggi  pula  ibu  dalam menyerap informasi tantang ASI
eksklusif [5] .  Ibu    yang    memiliki pengetahuan  yang    baik    berpeluang 5,47  kali  lebih  besar  untuk menyusui secara  eksklusif [18] .  Pengetahuan  yang cukup tentang ASI akan mempengaruhi pemberian  susu  formula  pada  bayi, begitu  pula  sebaliknya.  Seorang  ibu dengan pengetahuan cukup tentang ASI akan berusaha memberikan yang terbaik bagi bayinya di awal kehidupannya.
Seorang  ibu  yang  memiliki  bayi usia  0-6  bulan  memerlukan  penyuluhan dari petugas kesehatan guna meningkatkan  pengetahuannya  tentang pemberian  ASI  dan  susu  formula.
Pengetahuan  ibu  tentang  susu  formula dapat mempengaruhi ibu dalam memberikan  susu  formula.  Semakin baik pengetahuan ibu tentang pemberian susu  formula,  maka  dia  tidak  akan memberikan susu formula pada anaknya dalam  usia  0-6  bulan,  begitu  juga sebaliknya.
Salah  satu  variabel  independen yang diteliti dalam penelitian ini adalah status  pekerjaan  ibu.  Hasil  analisa  uji Fisher exact  test menyatakan  nilai  ρ sebesar 0,0167 atau nilai ρ < 0,05 yang
menunjukkan  bahwa  ada  hubungan antara  status  pekerjaan  ibu  dengan pemberian  susu  formula  pada  bayi  usia 0-6  bulan  di  wilayah  kerja  Puskesmas Mabelopura  Palu.  Hasil  penelitian  ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Triana [3] yang menunjukkan  ada  hubungan  antara status  pekerjaan  ibu  dengan  pemberian susu  formula  pada  bayi  dengan  nilai  ρ value sebesar 0,010
Ibu  yang  bekerja  akan  lebih memungkinkan untuk memberikan susu formula  pada  bayinya.  Hal  ini  karena para  ibu  terlalu  sibuk  dan  tidak  bisa meninggalkan pekerjaannya dalam waktu yang lama sehingga susu formula menjadi  salah  satu  alternatif  untuk menggantikan  ASI  selama  ibu  bekerja. Hal  ini  juga  didukung  oleh  Roesli [19] bahwa  banyak  ibu  bekerja  mengalami dilema dalam memberikan ASI
eksklusif pada bayinya meskipun sebenarnya  ibu  tahu  manfaat  dan keunggulan  ASI,  tetapi  sulit  untuk mempraktekkannya. Waktu bekerja yang  banyak  diluar  rumah  dan  banyak kantor  atau  institusi  tidak  mendukung program pemberian ASI.
Modernisasi  berpengaruh  terhadap perilaku  dan  lamanya  ibu  menyusui melalui pendidikan dan status pekerjaan ibu,  hal  ini  dihubungkan  dengan meningkatnya pendidikan wanita kesempatan untuk mendapatkan pekerjaan  lebih  besar.  Meningkatnya pendidikan dan pekerjaan wanita merupakan indikator yang bagus terhadap perkembangan ekonomi [20] . Berbeda  dengan  ibu  yang  berstatus sebagai  pekerja,  ibu  yang  tidak  bekerja selalu  berada  di  rumah  dan  memiliki
waktu yang lebih banyak berada didekat bayinya,  sehingga  dapat  memberikan ASI  pada  bayinya  kapanpun.  Ibu Rumah  Tangga  (IRT)  memiliki  waktu yang  cukup/lebih  banyak  sedikit  untuk memberikan  ASI [21] .

## E. KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan pembahasan  didapat  simpulan  bahwa ada hubungan antara umur ibu, pengetahuan  ibu  dan  status  pekerjaan ibu  dengan  pemberian  susu  formula pada  bayi  usia  0-6  bulan  di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Mabelopura  Palu. Sedangkan tingkat pendidikan ibu tidak berhubungan  dengan  pemberian  susu formula  pada  bayi  usia  0-6  bulan  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Mabelopura Palu.
Diharapkan ibu untuk lebih meningkatkan  pengetahuan  mengenai
pentingnya  pemberian  ASI  eksklusif pada  bayi  usia      0-6  bulan  dan penggunaan  susu  formula  yang  benar pada  bayi.  Ibu  menyusui  yang  bekerja diharapkan menyempatkan memberikan ASI  untuk  bayinya,  tentunya  dengan dukungan keluarga pemberian ASI tetap dapat  dilaksanakan  meskipun  para  ibu bekerja.
Dilakukannya  program  penyuluhan pada setiap ibu hamil dan ibu menyusui agar memberikan edukasi tentang pentingnya  pemberian  ASI  pada  bayi terutama  pada  bayi  usia  0-6  bulan, bahaya  penggunaan  susu  formula,  serta cara  memerah  atau  memompa  ASI  dan cara  menyimpan  ASI  yang  benar.  Agar para  ibu  yang  bekerja  tetap  dapat memberikan ASI pada bayinya.
Pihak  Dinas  Kesehatan  harus  lebih fokus  memantau  Puskesmas  dalam meningkatkan  capaian  ASI  Ekslusif, sehingga kedepannya semua Puskesmas termasuk  Puskesmas  Mabelopura  bisa mencapai  target  yang  sudah  ditetapkan yaitu sebesar 80%.
Penelitian ini hanya meneliti sebagian dari banyak faktor-faktor yang dapat  mempengaruhi  pemberian  susu formula  pada  bayi  0-6  bulan,  sehingga diharapkan bagi peneliti yang selanjutnya dapat mengembangkan penelitian  ini  dengan  mengkaji  faktor yang  berbeda,  desain  penelitian  dan metode  pengambilan  sampel  yang berbeda  pula.  Sehingga  mendapatkan hasil  penelitian  yang  sempurna  dan lebih baik lagi.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Afifah,  2007, Faktor  yang  Berperan dalam  Kegagalan  Pemberian  ASI Eksklusif , UNDIP, Semarang.
2. Hidayanti,  L,  2011, Penurunan  ASI
Eksklusif Sebagai Salah Satu Dampak Paparan Iklan Susu Formula , FKM UNSIL,
Tasikmalaya.
3. Triana,  Heni,  2012, Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Pemberian  Susu  Formula  pada  Bayi Usia  0-6  Bulan  Di  Kelurahan
Helvetia Timur , FKM USU, Medan.
4. Cita dan  Ismiati, 2008, Karakteristik Ibu yang Memberikan Susu Formula pada  Bayi  Di  RB  Setia  Rumanda Jakarta-Timur , Stikes Istara Nusantara, Jakarta.
5. Siregar,  Arifin,  2004, Faktor-faktor yang  Mempengaruhi  Pemberian  ASI Oleh  Ibu  Melahirkan, FKM  USU,
Medan.
6. Purwanti,  2004, Konsep  Penerapan ASI ekslusif , EGC, Jakarta
7. Kementerian  Kesehatan  RI,  2013,
Riset  Kesehatan  Dasar  2013 ,  Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan, Jakarta.
8. Dinkes  Kota  Palu,  2013, Profil Kesehatan Tahun 2013, Dinkes Kota Palu, Palu.
9. Wadud, Mursyida, 2013, Hubungan Umur  Ibu  dan  Paritas  dengan Pemberian  ASI  Eksklusif  pada  Bayi
Berusia  0-6  Bulan  Di  Puskesmas Pembina  Palembang  Tahun  2013,
Poltekes Kemenkes Palembang, Palembang.
10. Campbell  K,  2002, Family  Food environments  of  children    :    does sosioeconomics status make a difference, Asia  Pasific  Journal Clinical  Nutrition    2002  ;  11  (3)  : 553 – 561.
11. Kholid A, 2012, Promosi Kesehatan dengan  Pendekatan  Teori  Perilaku,
Media,  dan  Aplikasinya  (untuk Mahasiswa dan Praktisi Kesehatan), PT  Raja  Grafindo
Persada, Jakarta.
12. Erfiana,  I.,  Hidayanti,  L.,  Maywati, S.,  2012, Kajian  Berbagai  Faktor yang  Berperan  dalam  Pemberian
Susu  Formula  Awal  pada  Bayi  (6  –
8) Di Kelurahan Tugu Jaya
Kecamatan Cihideung Kota Tasikmalaya , FKM UNSIL, Tasikmalaya. 13. Helena, 2013 , Faktor yang Mempengaruhi Pemberian PASI pada  Bayi  Usia  0  –  6  Bulan  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Christina
Martha Tiahahu  Kota  Ambon Tahun
2013 , FKM UNHAS, Makassar.
14. Notoatmodjo,  S.,  2007, Pendidikan dan  Perilaku  Kesehatan, PT  Rineka
Cipta, Jakarta.
15. Ping, T, 1990, Breast-feeding Patterns  and  Correlates  in  Shaanxi, China. Asia-Pacific Population
Journal, 5 (157), Pp. 57-70.
16. Notoatmodjo,  S.,  2003, Ilmu Kesehatan  Masyarakat, PT    Rineka Cipta, Jakarta.
17. Roesli,  Utami,  2005, Mengenal  ASI Eksklusif, Trubus Agriwijaya, Jakarta.
18. Yuliandarin  E,  2009 ,  Faktor–faktor yang  Mempengaruhi  Keberhasilan
ASI Eksklusif di Puskesmas
Kelurahan  Kota  Bekasi, Fakultas Kesehatan Masyarakat UI, Jakarta.
19. Roesli,  Utami,  2000, Mengenal  ASI
Eksklusif , Trubus Agriwijaya, Jakarta. 20. Odimegwu, C.O., 2002, Determinants of Breastfeeding
Status  in  Eastern  Nigeria  ;  African Population  Studies  /  Etude  de  la Population Africaine. 17 (1).
21. Handayani,  Dini,  2007, Gambaran Pengetahuan Ibu Menyusui Tentang Pemberian ASI Eksklusif berdasarkan  karateristik  ibu  di Puskesmas Sukawarna Kota Bandung , Fakultas Kedokteran
22. Universitas Padjadjaran, Bandung.