## EFEKTIVITAS TERAPI RELAKSASI BENSON TERHADAP PENURUNAN NYERI PADA IBU POST PARTUM SECTIO CAESAREA
Ema Arum Rukmasari 1 , Titin Rohmatin 2 , Putri Amalia 3 , Aurellia Karla Aziza 4 , Sofi Yusandi 5 1,2,3,4,5 Universitas Padjadjaran, Bandung Email: arum@unpad.ac.id

## Abstrak
Persalinan  dengan  sectio  caesarea  menyebabkan  nyeri  pada  sebagian  besar  ibu  postpartum. Salah  satu  intervensi  non  farmakologis  untuk  mengurangi  rasa  nyeri  yang  efektif  adalah menggunakan  terapi  relaksasi  benson.  Terapi  relaksasi  benson  merupakan  suatu  teknik relaksasi  nafas  dalam  disertai  dengan  penambahan  unsur  keyakinan  dalam  bentuk  kata-kata yang diberikan kepada pasien yang mengalami nyeri. Tujuan dari literature review ini adalah untuk mengetahui efektivitas terapi relaksasi benson untuk mengurangi nyeri pada ibu post- partum  sectio  caesarea.  Metode  penelitian  yang  digunakan  adalah narrative  review dengan menggunakan  artikel  dari  database  CINAHL,  PubMed,  dan search  engine google  scholar. Berdasarkan  hasil  analisis,  terdapat  penurunan  level  nyeri  pada  ibu  post-partum  setelah pemberian intervensi relaksasi benson.
Kata Kunci : Relaksasi Benson, Nyeri, Post-Partum, Sectio Caesarea.

## Abstract
Sectio  caesarea  labor  causes  pain  in  most  postpartum  mothers.  One  of  the  non- pharmacological  interventions  to  reduce  pain  that  effective      is  using  benson  relaxation therapy. Benson relaxation therapy is a deep breathing relaxation technique accompanied by the addition of an element belief in the form of words given to patients who experience pain. The aim of this study is to determine the effectiveness of Benson's relaxation therapy to reduce pain in post-partum sectio caesarea mothers. The research method used is a narrative review using articles from CINAHL, PubMEd, and the google scholar as search engine. Based on the result analysis, there was a decrease in the level of pain in postpartum mothers after the Benson relaxation intervention was given.
Keywords: Benson Relaxation, Pain, Post-Partum, Sectio Caesarea.

## A. PENDAHULUAN
Persalinan adalah suatu  proses mendorong keluar hasil konsepsi  (janin,  plasenta dan ketuban) dari dalam rahim lewat jalan lahir atau dengan jalan lain (Reeder, Sharon J. 2012). Persalinan dapat  dilakukan dengan dua cara yaitu pervaginam dan kelahiran sectio caesarea (SC). Seksio sesarea adalah proses persalinan melalui pembedahan dimana irisan dilakukan di perut ibu (laparatomi) dan rahim (hysterotomy) untuk mengeluarkan bayi. Indikasi medis dari SC yaitu plasenta previa, preeklamsia, gawat janin, kelainan letak janin dan janin besar (Bobak. 2004).
Menurut  Survei  Demografi  dan  Kesehatan  pada  tahun  1997  dan  tahun  2002-2003 mencatat angka persalinan seksio  sesarea secara  nasional hanya berjumlah kurang lebih 4% dari jumlah total persalinan. Hal ini sesuai dengan ketentuan WHO bahwa prevalensi seksio sesarea sekitar 10-15% dari total proses persalinan. Namun pada tahun 2006 jumlah persalinan seksio sesarea mengalami peningkatan yakni di rumah sakit pemerintah sekitar 20-25% dari
total persalinan, dan di rumah sakit swasta jumlahnya sangat tinggi yaitu sekitar 30-80% dari total persalinan. Peningkatan ini karena banyaknya permintaan pasien untuk melahirkan secara seksio sesarea tanpa indikasi (Depkes RI, 2011).
Suatu  proses  pembedahan  setelah  operasi  atau  pasca  operasi  seksio  sesarea  akan menimbulkan respon nyeri. Nyeri ini berasal dari sayatan pembedahan pada proses persalinan sesar  (Arwani  dkk,  2012;  Gondo,  2011).  Persalinan  dengan  metode  operasi  sesar mengakibatkan terjadinya nyeri lebih tinggi berkisar 27,3% jika dibandingkan pada persalinan normal dengan nyeri berkisar 9%. Pada umumnya, nyeri dapat dirasakan oleh ibu post seksio sesarea selama beberapa hari, biasanya nyeri yang dirasakan oleh ibu dapat terjadi peningkatan pada hari pertama setelah pembedahan sesar. Pada psikologis ibu bersalin pembedahan sesar dapat  menimbulkan  rasa  takut  dan  cemas  pada  nyeri  yang  akan  ditimbulkan  setelah  efek analgetik menghilang. Selain itu nyeri yang dirasakan ibu pasca seksio sesarea akan berdampak pada  menurunnya  kualitas  tidur,  stres,  ansietas,  dan  takut  apabila  dilakukan  tindakan  bedah kembali  (Arora,  et  al,  2010).  Nyeri  pasca  seksio  sesarea  tentunya  juga  mengganggu berlangsungnya  laktasi  sehingga  akan  berakibat  berkurangnya  nutrisi  pada  bayi,  dan berkurangnya bounding attachment antara ibu dan bayi (Alexander et al, 2010).
Rasa  nyeri  dapat  diatasi  dengan  penatalaksanaan  nyeri  yang  bertujuan  untuk meringankan  atau  mengurangi  rasa  nyeri  yang  dirasakan  klien  sampai  menuju  tingkat kenyamanan.  Ada  dua  cara  penatalaksanaan  nyeri  yaitu  farmakologis  dan  nonfarmakologis. Ada beberapa teknik non farmakologis untuk meringankan atau mengurangi rasa nyeri seperti menggunakan sentuhan afektif, sentuhan terapeutik, akupresur, relaksasi dan teknik imajinasi, istraksi,  hipnosis,  kompres  dingin  atau  kompres  hangat,  stimulasi/message  kutaneus,  TENS (transcutaneous electrical nerve stimulation) dan Relaksasi Benson.
Relaksasi  benson  merupakan  relaksasi  menggunakan  teknik  pernapasan  yang  biasa digunakan  di  rumah  sakit  pada  pasien  yang  sedang  mengalami  nyeri  atau  mengalami kecemasan. Pada relaksasi benson ada penambahan unsur keyakinan dalam bentuk kata-kata yang diberikan kepada pasien yang mengalami nyeri. Kelebihan dari latihan Teknik relaksasi dibandingkan teknik lainnya adalah lebih mudah dilakukan dan tidak ada efek samping apapun (Solehati & Kosasih, 2015).
Relaksasi benson ini sudah dilakukan di beberapa penelitian. Menurut penelitian yang dilakukan  Irwan Batubara, dkk. (2016) yang berjudul  “efektifitas relaksasi  Benson terhadap penurunan  intensitas  nyeri  luka  post SC  di  Ruang  Bersalin  RSUD  Kota Padangsidimpuan”. Penelitian ini diberikan kepada 48 orang ibu post SC di Ruang Bersalin Di RSUD Kota Padang Sidimpuan  dengan  menggunakan  analisis  statistic  menggunakan  uji  t-test  berpasangan, diperoleh  nilai  P  value  sebesar  0,000  yang  lebih  kecil  dari  α  penelitian  (0,05),  yang  berarti relaksasi  benson  efektif  menurunkan  nyeri  post  SC  karena  efek  relaksasi  benson  mampu menghasilkan hormon endorphin yang memiliki fungsi sebagai penghilang rasa sakit.
Relaksasi Benson dapat mengurangi tingkat stress, kecemasan, rasa tidak nyaman, dan juga dapat menurunkan metabolisme, kontraksi jantung, tekanan darah, serta melepas hormon yang berpengaruh terhadap penurunan intensitas  nyeri. Nyeri pasca operasi  biasanya diikuti dengan cemas, takut, dan depresi. Reaksi emosional ini akan meningkatkan respon simpatik yaitu  meningkatnya  kadar  katekolamin,  noradrenalin,  dan  norepinefrin  yang  akan memperparah intensitas nyeri. Berdasarkan dari uraian diatas, maka penulis termotivasi untuk melakukan penelitian tentang efektifitas terapi relaksasi benson terhadap penurunan nyeri pada ibu post-partum sectio caesarea.

## B. METODE
Metode dalam penelitian ini yaitu narrative review yang bertujuan untuk mengetahui efektivitas  terapi  relaksasi  benson  terhadap  penurunan  nyeri  pada  ibu post-partum  sectio caesarea .  Pencarian  menggunakan  database  Pubmed,  dan  google  scholar.  Artikel  hasil
pencarian  disajikan  dalam  tabel  hasil.  Kriteria  inklusi  dalam  studi  yaitu  artikel full  text berbahasa  inggris  dan  indonesia,  rentang  tahun  publikasi  2017-2022,  artikel  dengan  desain penelitian eksperimen serta artikel yang mengulas intervensi terapi relaksasi benson terhadap penurunan nyeri. Adapun kriteria eksklusi dalam studi yaitu artikel review, manuskrip skripsi dan  buku.  Pencarian  artikel  menggunakan  kata  kunci  yaitu benson  relaxation  therapy, postpartum sectio caesarea, pain levels.

## Gambar 1. Langkah-Langkah Penelitian

## C. HASIL DAN PEMBAHASAN
Berikut ini disajikan data hasil pencarian menggunakan database Pubmed, dan google scholar  tentang  efektivitas  terapi  relaksasi  benson  terhadap  penurunan  nyeri  pada  ibu post- partum sectio caesarea dalam tabel 1:
Tabel 1. Hasil Pencarian Artikel Efektivitas Terapi Relaksasi Benson Terhadap
Penurunan Nyeri pada Ibu Post-Partum Sectio Caesarea Penulis, Tahun Desain Sampel Intervensi Jangka Waktu Hasil Haris  et al. (2019) Pre- Experimental design (one group pre- test post-test Design). 30  Pasien post- partum sectio caesarea Pasien  post-partum sectio caesarea  diberi  intervensi latihan  relaksasi  benson selama 10 sampai 20 menit.  Setelah  latihan selama 30 menit, responden kemudian diobservasi  selama  6  jam dan diwawancarai mengenai  kualitas  nyeri baik  secara  kualitas  dan kuantitasnya. Setiap intervensi dilakukan selama  20 menit Ada pengaruh Efektifitas relaksasi  benson terhadap penurunan  nyeri pada ibu post partum sectio caesarea di RSUD Bima. Jayanti et al. (2020) Pra- eksperimental 15  Pasien post- partum Pasien post-partum diberikan  latihan  terapi relaksasi benson Tidak disebutkan Pemberian teknik  relaksasi Benson efektif
sectio caesarea menurunkan intensitas  nyeri pada pasien pasca operasi seksio sesarea. Soumny a  Raj  et al. (2021) Quasi eksperimental dengan  pretest dan posttest control group 60 ibu post- partum dengan  30 kelompok kontrol  dan 30 kelompok intervensi Kelompok intervensi diberikan  terapi  relaksasi benson  dalam  3  hari kemudian  diukur  dengan pretest dan posttest dengan instrumen Hung’s Stress and Pain Scale Dilakukan selama 3 hari dengan masing- masing intervensi selama  20 menit Terdapat hubungan  bahwa terapi relaksasi benson dapat menurunkan nyeri post- partum  dengan  p value < 0.05 Yanti  & Kristiani (2019) Desain eksperimental dengan dua kali pengukuran 60  ibu  post seksio sesarea  (30 ibu  dengan perlakuan dan 30 ibu tanpa perlakuan) Ibu  post  seksio  sesarea diberikan Terapi relaksasi  tehnik  benson dua  kali  sehari  dengan durasi  relaksasi  sepuluh menit selama tiga hari. Dua kali sehari dengan durasi relaksasi sepuluh menit selama tiga hari. Adanya pengaruh pemberian  terapi relaksasi  tehnik benson  terhadap penurunan intensitas nyeri  ibu  post seksio sesarea dengan  nilai  P value 0,005 menggunakan uji statistik Mann Whitney U. Fitri  et al. (2020) Quasi- experimental design menggunakan bentuk Nonequivalent control  group design/non- kelompok kontrol acak desain  pretest- posttest 32 orang ibu post operasi seksio sesarea  di RS Muhamma diyah Metro Ibu  post  operasi  seksio sesarea diberikan relaksasi benson Dilakukan selama  10 menit setiap 12 jam  selama dua hari Terdapat perbedaan  rata- rata intensitas nyeri  ibu  pasca bedah sesar antara sebelum (pretest) dan setelah  (posttest) pemberian relaksasi  Benson dengan nilai signifikansi 0,039  (p<0,05). Selisih  rata-rata intensitas  nyeri setelah perlakuan antara  kelompok intervensi dan kelompok kontrol adalah 1,125, artinya relaksasi  benson
terbukti efektif menurunkan intensitas  nyeri ibu  post  sectio caesaria. Parmar et al. (2021) Quasi eksperimen dengan  pretest dan posttest control group Sepuluh wanita pasca operasi caesar Ibu  post  operasi  caesar diberikan  terapi  relaksasi benson Dilakukan dua kali setiap hari hari  selama tiga hari berturut- turut Menunjukkan bahwa BRT efektif dalam mengurangi  rasa sakit dan tingkat stres Morita et al. (2020) Quasi Eksperimental Research 30 orang pasien  post sectio caesarea Ibu  post  operasi  caesar diberikan  terapi  relaksasi benson Selama  10- 15  menit  3 kali setiap 2 jam. Terdapat pengaruh  teknik relaksasi  benson terhadap penurunan  nyeri pada  pasien  post
SC
Terapi  relaksasi  benson  merupakan  salah  satu  teknik  non  farmakologis  yang  mudah dilakukan  untuk  mengurangi  nyeri  pada  ibu  post  sectio  caesarea.  Pada  penelitian  yang dilakukan oleh (Soumya, 2021) pada 60 ibu postpartum di Rumah Sakit Amrita, Kochi dengan sectio caesarea diberikan intervensi  relaksasi benson didapatkan hasil penurunan level nyeri dan  juga  stress.  Pada  studi  eksperimental  lain  yang  dilakukan  (Paramban,  2016)  untuk mengevaluasi  efektivitas  terapi  relaksasi  benson  pada  pengurangan  rasa  sakit  dan  stress diantara ibu pasca sesar di Rumah Sakit Pudukkottai dengan tujuan menilai tingkat nyeri dan stress diantara ibu pasca operasi caesar sebelum dan sesudah intervensi relaksasi benson. Hasil studi  mengungkapkan  bahwa  di  antara  ibu  pasca  sesar  saat  pretest  26,66%  diantaranya mengalami  nyeri  sedang  dan  73,33%  mengalami  nyeri  ebrat.  Kemudian  diberikan  terapi relaksasi benson dan diukur kembali dengan posttest didapatkan 93,33% dari mereka adalah nyeri ringan dan 6,66% mengalami nyeri sedang. Sebaliknya pada kelompok kontrol selama pretest 23,33% dari mereka memiliki nyeri sedang dan 76,66% mengalami nyeri hebat. Selama posttest 60%diantara mengalami nyeri ringan dan 33,33% diantaranya mengalami nyeri sedang dan 6,66% mengalami nyeri berat.
Adapun  efek  relaksasi  menurut  Potter  &  Perry  (2010),  relaksasi  memiliki  beberapa manfaat,  yaitu:  menurunkan  nadi,  tekanan  darah,  dan  pernapasan;  penurunan  konsumsi oksigen;  penurunan  ketegangan  otot;  penurunan  kecepatan  metabolisme,  peningkatan kesadaran;  kurang perhatian terhadap stimulus lingkungan;  tidak ada perubahan posisi  yang volunteer; perasaan damai dan sejahtera; periode kewaspadaan yang santai, terjaga, dan dalam. Relaksasi  Benson  merupakan  teknik  relaksasi  yang  digabungkan  dengan  keyakinan  yang dianut oleh pasien. Formula kata-kata atau kalimat tertentu yang dibaca berulang ulang dengan melibatkan unsur keimanan dan keyakinan akan menimbulkan respon relaksasi yang lebih kuat dibandingkan  dengan  hanya  relaksasi  tanpa  melibatkan  unsur  keyakinan.  Keyakinan  pasien tersebut memiliki makna menenangkan (Benson & Proctor, 2000).
Penelitian yang dilakukan (Haris, 2019) menunjukan terdapat pengaruh terapi relaksasi benson terhadap penurunan nyeri pada ibu post-partum sectio caesarea di RSUD Bima. Pada penelitian ini ibu diberi intervensi latihan relaksasi benson selama 10 sampai 20 menit. Setelah latihan selama 30 menit, ibu kemudian diobservasi selama 6 jam dan diwawancarai mengenai kualitas  nyeri  baik  secara  kualitas  dan  kuantitasnya.  Hasil  studi  mengungkapkan  terjadi
penurunan  intensitas  nyeri  dimana  rata-rata  skala  nyeri  pasien  pasca  operasi  seksio  sesarea sebelum diberikan terapi adalah nyeri sedang yaitu berjumlah 16 orang (53.3%) dan setelah diberikan terapi intensitas nyeri ringan meningkat menjadi 19 orang (63.3 %). Hasil penelitian ini  sesuai  dengan  pendapat  Yusliana  (2015)  bahwa  relaksasi  benson  merupakan  teknik relaksasi pernapasan dengan melibatkan keyakinan yang mengakibatkan penurunan terhadap konsumsi  oksigen  oleh  tubuh  dan  otot-otot  tubuh  menjadi  rileks  sehingga  menimbulkan perasaan tenang dan nyaman. Apabila O2 dalam otak tercukupi maka manusia dalam kondisi seimbang. Kondisi ini akan menimbulkan keadaan rileks secara umum pada manusia.
Menurut Solehati & Kokasih (2015), relaksasi benson dapat menurunkan persepsi nyeri dengan menstimulasi sistem kontrol desenden, yang mengakibatkan lebih sedikit stimuli nyeri yang  ditransmisikan  ke  otak.  Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  (Jayanti,  2020) menyimpulkan bahwa pemberian teknik relaksasi benson efektif menurunkan intensitas nyeri pada  pasien  pasca  operasi  seksio  sesarea.  Pada  penelitian  ini  rata-rata  skala  nyeri  pasien sebelum dilakukan terapi benson adalah 7,2 yang termasuk kedalam kategori nyeri berat dan setelah  dilakukan  terapi  benson  rata-rata  nyeri  pasien  adalah  3,4  atau  masuk  kedalam  nyeri ringan.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  setelah  pemberian  teknik  relaksasi  benson,  terjadi penurunan intensitas nyeri pada pasien pasca operasi seksio sesarea.
Penelitian yang dilakukan Riddhi Parmar et al (2021) menunjukkan bahwa BRT efektif dalam  mengurangi  rasa  sakit  dan  tingkat  stres.  Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian Priya et al., untuk menilai efektivitas BRT pada pengurangan nyeri pada pasca operasi caesar bagian ibu. Studi lain dilakukan oleh Sindhumol et al., pada 38 wanita pasca operasi caesar dan temuan menunjukkan bahwa setelah intervensi (BRT), ada pengurangan nyeri yang signifikan. Proyek yang sama dilakukan oleh Paramban et al., untuk mengidentifikasi efisiensi BRT dalam mengurangi tingkat stres pada wanita,  Penelitian ini dilakukan hanya pada 10 pasca operasi caesar ibu (5 eksperimen dan 5 kontrol). Temuan penelitian ini menunjukkan bahwa mayoritas peserta mengalami jenis sedang hingga berat rasa sakit dan stres dalam tes pra dan tingkat rasa sakit dan stres ringan hingga sedang dalam tes pasca. Penelitian sebelumnya juga menemukan bahwa banyak wanita setelah operasi caesar mengalami rasa sakit yang parah. BRT efektif dalam mengurangi tingkat nyeri.
Menurut Kriscillia Molly Morita dkk (2020), Pasien post SC yang melakukan relaksasi benson mengalami penurunan tingkat nyeri tetapi tidak menghilangkan nyeri tersebut karena luka dari operasi SC tersebut merupakan luka yang dibuat mulai dari lapisan perut sampai ke lapisan uterus yang penyembuhannya bertahap. Asumsi ini diperkuat oleh beberapa responden menceritakan  sebelum  peneliti  mengajarkan  teknik  relaksasi  benson,responden  telah melakukan “istighfar” terlebih dahulu,sehingga memudahkan peneliti untuk memberitahukan cara  atau  pedoman  melakukan  Relaksasi  Benson  sesuai  dengan  pedoman  yang  ada.  Hal  ini sejalan  pada  penelitian  Nesam  dkk.  (2007)  menemukan  bahwa  teknik  relaksasi  ini  efektif dalam  mengurangi  nyeri  dan  didukung  oleh  hasil  penelitian  Anggorowati  (2006)  yang menemukan bahwa pemberian intervensi spiritual dapat menurunkan intensitas nyeri klien post SC lebih banyak dibandingkan kelompok yang tidak diberikan intervensi ini. Keuntungan dari relaksasi  benson  selain  mendapatkan  manfaat  dari  relaksasi  juga  mendapatkan  kemanfaatan dari penggunaan keyakinan seperti menambah keimanan, dan kemungkinan akan mendapatkan pengalaman-pengalaman transendensi. Individu yang mengalami ketegangan dan kecemasan yang bekerja adalah sistem saraf simpatis, sedangkan pada waktu relaksasi yang bekerja adalah sistem  saraf  parasimpatis,  dengan  demikian  relaksasi  dapat  menekan  rasa  tegang,  cemas, insomnia dan nyeri. Salah satu kesulitan untuk melaksanakan relaksasi benson adalah pikiran yang mengembara, namun dapat dicegah dengan pengulangan kata atau frase.
Penelitian yang dilakukan oleh Yanti & Kristiani (2019) menunjukan bahwa pada ibu post seksio sesarea hari 1 hingga hari ke 3 di ruang nifas RSUD Kertosomo Kabupaten Nganjuk yang diberikan terapi relaksasi benson dua kali sehari dengan durasi relaksasi sepuluh menit
selama tiga hari terbukti mengalami penurunan nilai rata-rata derajat nyeri pada hari pertama dan  hari  ketiga  dengan  dari  6,4  menjadi  3,6  dengan  selisih  penurunan  2,8.  Sedangkan  pada kelompok kontrol nilai rata-rata penurunan derajat nyeri hari pertama dan hari ke tiga dari 5,9 menjadi 4,7 dengan selisih penurunan 1,7. Tingkat nyeri yang berbeda dipersepsikan ibu post seksio area disebabkan adanya sikap dari pasien saat merespon dan mengartikan nyeri yang dirasakan.  Setiap  Individu  berbeda-beda  dalam  mempersepsikan  nyeri  tersebut  dan dipengaruhi oleh adanya beberapa faktor. Tidak semua individu yang terpapar stimulasi yang sama akan berdampak pada nyeri yang sama, sehingga rasa sangat nyeri pada individu yang satu belum tentu dirasakan sangat nyeri pada individu yang lainya. (syahriyani, 2010).
Selanjutnya  pada  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Fitri  et  al  (2020)  dimana  dalam penelitian ini ibu post operasi caesar di RS Muhammadiyah Metro yang berjumlah 127 orang diberikan relaksasi benson selama 10 menit setiap 12 jam selama dua hari. Perbedaan rata-rata intensitas nyeri setelah perlakuan antara kelompok intervensi dan kelompok kontrol adalah - 1,125 dengan nilai signifikansi 0,039 (p < 0,05), artinya setelah perlakuan terdapat perbedaan yang  signifikan  intensitas  nyeri  ibu  post  caesar  antara  kelompok  intervensi  dan  kelompok kontrol. Atau, dengan kata lain, intensitas nyeri berkurang pada kelompok wanita pasca sesar yang diberi terapi benson.
Terapi benson dapat memberikan sugesti dan efek menenangkan bagi ibu pasca operasi caesar. Sebagaimana teori menjelaskan bahwa teknik relaksasi Benson adalah teknik relaksasi yang menggabungkan unsur keyakinan dan teknik pernapasan agar penggunaan oksigen oleh tubuh tidak berlebihan, Perasaan rileks ini akan diteruskan ke hipotalamus untuk menghasilkan corticotropinreleasing  factor (CRF)  yang  akan  merangsang  kelenjar  pituitari  untuk meningkatkan  produksi proopiod  melanocortin (POMC)  sehingga  produksi  enkephalin  oleh medula adrenal meningkat dan hipofisis juga menghasilkan endorfin. sebagai neurotransmitter. Ketika endorfin terpisah dari asam nukleat deoksiribosa (DNA), itu menyebabkan situasi yang tidak  menyenangkan.  Endorfin  mempengaruhi  impuls  nyeri  dengan  menekan  pelepasan neurotransmiter pada presinaptik atau dengan menghambat impuls nyeri post sinaptik sehingga stimulus nyeri tidak dapat mencapai kesadaran dan nyeri sensorik tidak dialami.

## D. KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  literature  review  terapi  relaksasi  benson  menunjukan  hasil  bahwa Relaksasi benson dapat mengurangi rasa nyeri pada ibu post-partum sectio caesarea. Namun pikiran  yang  cemas  dapat  membuat  kesulitan  untuk  melaksanakan  relaksasi  benson,  Oleh karena itu sebagai perawat tidak hanya untuk mengidentifikasi tingkat nyeri dan cemas tetapi berusaha untuk menurunkan intensitas tersebut.

## DAFTAR PUSTAKA
Batubara, I., Harahap, E. I., & Siregar, R. (2016). Pengaruh Relaksasi Benson Terhadap Nyeri Pada  Pasien  Post  Seksio  Sesaria  di  RSUD  Kota  Padangsidimpuan. Jurnal  Ilmiah PANMED, 10 , 301–3014
Febiantri,  N.,  &  Machmudah,  M.  (2021).  Penurunan  Nyeri  Pasien  Post  Sectio  Caesarea Menggunakan  Terapi  Teknik  Relaksasi  Benson. Ners  Muda , 2 (2),  31. https://doi.org/10.26714/nm.v2i2.6239
Fithriana,  D.,  Firdiyanti,  N.,  &  Zilfiana,  M.  (2018).  Pengaruh  Relaksasi  Benson  Terhadap Penurunan Nyeri Pada Pasien Post Operasi Sectio Caesarea di Ruang Nifas Rsud Praya. Prima, 4 (2), 14–24.
Haris,  A.,  Hidayanti,  D.,  &  Dramawan,  A.  (2019).  Pemberian  Relaksasi  Benson  Terhadap Penurunan Nyeri Pada Ibu Post Partum Sectio Caesarea Di Rsud Bima. Jurnal Analis Medika Biosains (JAMBS) , 4 (2), 57-62.
Jayanti,  G.,  Agustini,  I.,  &  Purwaningsih,  N.  (2020).  Pengaruh  Teknik  Relaksasi  Benson Terhadap Intensitas Nyeri Pada Pasien Pasca Operasi Seksio Sesarea Di Rumah Sakit Umum  Puri  Raharja  Denpasar. Journal  Of  Applied  Nursing  (Jurnal  Keperawatan Terapan), 6 (01), 67-73.
Morita, K. M., Amelia, R., & Putri, D. (2020). Pengaruh Teknik Relaksasi Benson Terhadap Penurunan  Nyeri  Pada  Pasien  Post  Operasi  Sectio  Caesarea  di  RSUD  Dr.  Achmad Mochtar Bukittinggi. Jurnal Riset Hesti Medan Akper Kesdam I/BB Medan , 5 (2), 106- 115.
Paramban,  S,  Bala,  S,  Sowmya,  J.  K.,  et  al.  (2016).  Effectiveness  of  Benson’s  relaxation therapy on reduction of stress among primigravid mothers. Acta Medica International, 3 (2), 133.
Parmar, R., &  Tiwari,  A. (2021). Effect  of Benson's  Relaxation Therapy on Post Caesarean Section  Pain  and  Stress:  A  Pilot  Study. Journal  of  Clinical  &  Diagnostic  Research , 15 (6). Smeltzer, S.C. & Bare, B.G. (2013). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah . Jakarta: EGC.
Soumya  Raj,  K.,  &  Pillai,  R.  R.  (2021).  Effectiveness  of  benson’s  relaxation  therapy  on reduction of postcesarean pain and stress among mothers in a selected hospital at kochi. Journal of SAFOG , 13 (2), 121–124. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10006-1875 Woznicki,  K.  (2005). ASA:  Easy  test  predict  cesarean  post  op  pain .  Retrieved  from: http://www.medpagetody.com
Yusliana, A., Misrawati., & Safri. (2015). Efektivitas Relaksasi Benson Terhadap Penurunan Nyeri Pada Ibu Post Partum Sectio Caesarea. Jurnal Online Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Riau , 2 (2), 944-952.