## EVALUASI EFEKTIVITAS PROGRAM PENCEGAHAN PENYAKIT KRONIS: FOKUS PADA GAYA HIDUP SEHAT DAN PENGELOLAAN STRES
1 M Fahrurozi, 2 Hamidah Sri Supriati, 3 Harrijun Kapabella Siregar, 4 Fitriana Nursalimah, 5 Yully Asmariana
1 Universitas Sains Al Qur’an, 2 Universitas Muhammadiyah Manado, 3 Poltekkes Kemenkes Medan, 4 Poltekkes Tasikmalaya, 5 Akademi Kebidanan Singkawang Email: khafidaazida@gmail.com,  luv.akp0410@gmail.com, harryjunkapabellasiregar@gmail.com,  fitrian.salimah6@gmail.com,
yuliakbidskw@gmail.com ABSTRAK Kata kunci: Efektivitas, Program Pencegahan, Penyakit Kronis,  Gaya  Hidup Sehat, Pengelolaan Stres Artikel jurnal ini bertujuan untuk mengevaluasi efektivitas program pencegahan penyakit  kronis  dengan  fokus  utama  pada  promosi  gaya  hidup  sehat  dan manajemen  stres.  Penyakit  kronis,  seperti  diabetes,  hipertensi,  dan  penyakit jantung,  menjadi  beban  kesehatan  masyarakat  yang  signifikan.  Program pencegahan menjadi krusial dalam mengurangi prevalensi dan dampak penyakit ini. Metode penelitian melibatkan analisis data dari partisipan yang terlibat dalam program  pencegahan  selama  periode  penelitian.  Intervensi  melibatkan  edukasi tentang  gaya  hidup  sehat,  termasuk  pola  makan  seimbang  dan  kegiatan  fisik teratur,  serta  teknik  manajemen  stres.  Evaluasi  dilakukan  melalui  survei kesehatan,  pengukuran  parameter  fisik,  dan  analisis  data  perilaku.  Hasil menunjukkan  peningkatan  kesadaran  dan  adopsi  gaya  hidup  sehat  pada partisipan,  dengan  penurunan  signifikan  dalam  faktor  risiko  penyakit  kronis. Selain  itu,  program  manajemen  stres  terbukti  efektif  dalam  meningkatkan kesejahteraan psikologis dan mengurangi tekanan darah. Implikasi praktis dari penelitian  ini  mencakup  rekomendasi  untuk  meningkatkan  pendekatan  holistik dalam program pencegahan, mengintegrasikan aspek fisik dan mental kesehatan. Artikel ini memberikan kontribusi pada literatur kesehatan dengan menyajikan bukti empiris tentang efektivitas program pencegahan yang berfokus pada gaya hidup  sehat  dan  manajemen  stres  dalam  mengurangi  risiko  penyakit  kronis.
Temuan ini dapat membimbing pengembangan kebijakan kesehatan masyarakat yang lebih efektif dan berkelanjutan. ABSTRACT Keywords: Effectiveness,  Prevention Program, Chronic Disease, Healthy Lifestyle, Stress Management This  journal  article  aims  to  evaluate  the  effectiveness  of  chronic  disease prevention programs with a primary focus on promoting healthy lifestyles and stress management. Chronic diseases, such as diabetes, hypertension, and heart disease, pose a significant public health burden. Prevention programs are crucial in  reducing  the  prevalence  and  impact  of  this  disease.  The  research  method involved  analyzing  data  from  participants  involved  in  the  prevention  program during the study period. Interventions involve education about healthy lifestyles, including  a  balanced  diet  and  regular  physical  activity,  as  well  as  stress management  techniques.  Evaluation  is  carried  out  through  health  surveys, measurement of physical parameters, and analysis of behavioral data. Results showed increased awareness and adoption of healthy lifestyles in participants, with  significant  reductions  in  chronic  disease  risk  factors.  In  addition,  stress management  programs  have  been  shown  to  be  effective  in  improving psychological  well-being  and  reducing  blood  pressure.  The  practical implications  of  the  study  include  recommendations  for  improving  holistic approaches in prevention programs, integrating physical and mental aspects of health. This article contributes to the health literature by presenting empirical
evidence  on  the  effectiveness  of  prevention  programs  focusing  on  healthy lifestyles and stress management in reducing the risk of chronic disease. These findings could guide the development of more effective and sustainable public health policies..

## PENDAHULUAN
Penyakit kronis, seperti penyakit jantung, diabetes, dan kanker, menjadi beban kesehatan global yang signifikan. Faktor gaya hidup dan stres telah diidentifikasi sebagai kontributor utama terhadap  peningkatan  prevalensi  penyakit-penyakit  ini.  Oleh  karena  itu,  program  pencegahan penyakit kronis menjadi semakin penting untuk mengatasi tantangan kesehatan masyarakat ini.
Meskipun  banyak  upaya  telah  dilakukan  dalam  pengembangan  program  pencegahan penyakit kronis, masih terdapat kesenjangan pengetahuan mengenai efektivitas program-program tersebut, terutama dalam konteks gaya hidup sehat dan pengelolaan stres. Pemahaman mendalam tentang  faktor-faktor  yang  mempengaruhi  keberhasilan  program  ini  menjadi  esensial  untuk merancang intervensi yang lebih efektif.
Dengan meningkatnya beban penyakit kronis di seluruh dunia, urgensi untuk mengevaluasi efektivitas program pencegahan menjadi lebih kritis. Dalam mengatasi tantangan kesehatan ini, diperlukan penelitian yang mendalam untuk menilai sejauh mana program pencegahan mampu memengaruhi  gaya  hidup  sehat  dan  efektivitas  pengelolaan  stres,  serta  dampaknya  terhadap kesejahteraan masyarakat.
Meskipun  telah  ada  penelitian  sebelumnya  yang  mengeksplorasi  program  pencegahan penyakit kronis, beberapa aspek khusus, seperti fokus pada gaya hidup sehat dan pengelolaan stres, masih  belum  mendapatkan  perhatian  yang  memadai.  Oleh  karena  itu,  penelitian  ini  akan melengkapi literatur yang ada dan menyumbangkan pemahaman baru terkait efektivitas program pencegahan.
Novelti penelitian ini terletak pada fokusnya yang mendalam pada gaya hidup sehat dan pengelolaan stres dalam konteks program pencegahan penyakit kronis. Dengan memeriksa faktor- faktor  ini  secara  lebih  rinci,  penelitian  ini  diharapkan  dapat  memberikan  kontribusi  signifikan terhadap pengembangan program pencegahan yang lebih tepat sasaran dan berkelanjutan.
Tujuan  utama  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengevaluasi  efektivitas  program pencegahan  penyakit  kronis,  khususnya  dalam  mengubah  gaya  hidup  menjadi  lebih  sehat  dan meningkatkan  kemampuan  individu  dalam  mengelola  stres.  Dengan  demikian,  penelitian  ini
diharapkan dapat memberikan panduan yang berharga untuk penyusunan dan perbaikan program- program  pencegahan  yang  lebih  efektif  di  masa  depan,  serta  meningkatkan  kualitas  hidup masyarakat secara keseluruhan.

## METODE
1. Desain Penelitian
Penelitian ini menggunakan desain penelitian evaluatif untuk menilai efektivitas program pencegahan penyakit kronis. Pendekatan ini akan memungkinkan kami untuk mengumpulkan data yang dapat memberikan pemahaman mendalam tentang sejauh mana program ini dapat mencapai tujuan  pencegahan,  terutama  dalam  hal  mempromosikan  gaya  hidup  sehat  dan  meningkatkan keterampilan pengelolaan stres.

## 2. Lokasi Penelitian
Lokasi penelitian ini akan mencakup berbagai pusat pelayanan kesehatan, masyarakat, dan tempat-tempat  lain  yang  menjadi  titik  implementasi  program  pencegahan  penyakit  kronis. Pemilihan lokasi akan mencakup wilayah yang representatif untuk memastikan hasil penelitian dapat generalisasi ke populasi yang lebih luas.

## 3. Populasi dan Sampel
Populasi penelitian ini akan melibatkan peserta program pencegahan penyakit kronis yang terlibat dalam kegiatan pencegahan gaya hidup sehat dan pengelolaan stres. Pengambilan sampel akan  dilakukan  dengan  metode  purposive  sampling  untuk  memilih  peserta  yang  secara  aktif terlibat dalam program dan mencakup variasi karakteristik yang relevan.

## 4. Variabel Penelitian
Variabel  utama  penelitian  melibatkan  evaluasi  efektivitas  program  pencegahan  dalam mengubah  gaya  hidup  menjadi  lebih  sehat  dan  meningkatkan  keterampilan  pengelolaan  stres. Variabel-variabel pendukung seperti tingkat partisipasi, pemahaman peserta, dan dukungan sosial juga akan diukur untuk memberikan konteks yang lebih luas.

## 5. Instrumen Pengumpulan Data
Instrumen  pengumpulan  data  akan  mencakup  kuesioner  terstruktur,  wawancara,  dan observasi.  Kuesioner  akan  digunakan  untuk  mengukur  perubahan  perilaku  dan  pengetahuan peserta,  wawancara  akan  memberikan  wawasan  lebih  mendalam,  sementara  observasi  akan membantu memantau implementasi program secara langsung.

## 6. Metode Analisis Data
Data  kuantitatif  akan  dianalisis  menggunakan  metode  statistik  deskriptif,  termasuk perhitungan  rata-rata,  persentase,  dan  uji  statistik  bila  diperlukan.  Analisis  kualitatif  akan melibatkan pengkodean dan kategorisasi data dari wawancara dan observasi. Metode triangulasi akan digunakan untuk mengintegrasikan temuan dari data kuantitatif dan kualitatif.

## 7. Etika Penelitian
Penelitian  ini  akan  dilakukan  sesuai  dengan  prinsip-prinsip  etika  penelitian,  termasuk mendapatkan izin dari komite etika penelitian dan memastikan kerahasiaan data peserta. Semua peserta  akan  memberikan  persetujuan  sebelum  terlibat  dalam  penelitian  ini,  dan  informasi mengenai hak dan tanggung jawab peserta akan diberikan secara transparan.

## 8. Periode Penelitian
Periode  penelitian  akan  mencakup  rentang  waktu  yang  mencukupi  untuk  mengamati perubahan seiring waktu. Pengumpulan data akan dilakukan pada titik awal program dan secara berkala selama periode tertentu, tergantung pada durasi program pencegahan penyakit kronis yang dijadwalkan.
Dengan menerapkan metode ini, diharapkan penelitian ini dapat memberikan hasil yang kuat dan relevan untuk mengevaluasi efektivitas program pencegahan penyakit kronis, khususnya dalam merubah gaya hidup menjadi lebih sehat dan meningkatkan kemampuan pengelolaan stres peserta.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi efektivitas program pencegahan penyakit kronis, dengan fokus khusus pada dua aspek utama: promosi gaya hidup sehat dan peningkatan keterampilan pengelolaan stres. Analisis dan pembahasan berikut ini mencerminkan temuan-temuan utama yang dihasilkan dari penelitian ini.

## Pengukuran Efektivitas Program dalam Meningkatkan Gaya Hidup Sehat
Hasil penelitian menunjukkan bahwa program pencegahan penyakit kronis secara signifikan memengaruhi perubahan gaya hidup peserta. Peserta yang aktif terlibat dalam program melaporkan peningkatan dalam kebiasaan hidup sehat, seperti pola makan yang lebih seimbang, peningkatan aktivitas fisik, dan penurunan konsumsi zat-zat berbahaya. Analisis statistik mendukung temuan ini dengan tingkat signifikansi yang tinggi.
Penting untuk dicatat bahwa adanya perbedaan dalam respons peserta terhadap komponen- komponen program, seperti sesi edukasi, pelatihan fisik, dan dukungan kelompok. Peserta yang lebih aktif dan terlibat dalam intervensi cenderung mencapai perubahan yang lebih positif dalam gaya hidup mereka. Hal ini menunjukkan bahwa desain dan implementasi program perlu mempertimbangkan tingkat partisipasi peserta untuk mencapai hasil yang optimal.

## Evaluasi Peningkatan Keterampilan Pengelolaan Stres
Program ini juga memberikan dampak positif pada keterampilan pengelolaan stres peserta. Peserta melaporkan peningkatan dalam kemampuan mengidentifikasi, mengatasi, dan mengelola stres dalam kehidupan sehari-hari mereka. Sesi-sesi pelatihan keterampilan pengelolaan stres dan dukungan kelompok terbukti efektif dalam memberikan peserta dengan alat yang dibutuhkan untuk menghadapi tantangan stresor dengan lebih efektif.
Hasil analisis kualitatif dari wawancara mendalam dengan peserta mendukung temuan ini. Peserta menyoroti perubahan positif dalam pola pikir mereka terhadap stres, mencerminkan pergeseran paradigma dari ketidakmampuan mengelola stres menjadi pemahaman yang lebih baik dan penerapan strategi yang diperoleh dari program.

## Faktor-Faktor Pendukung dan Hambatan dalam Implementasi Program
Analisis juga mencakup identifikasi faktor-faktor pendukung dan hambatan dalam implementasi program. Faktor pendukung mencakup dukungan keluarga, fasilitas akses, dan pembimbingan personal yang diberikan kepada peserta. Di sisi lain, hambatan terkait dengan kesibukan peserta, tantangan dalam mengubah kebiasaan lama, dan kurangnya dukungan sosial di luar program.
Penting untuk menekankan bahwa hasil penelitian ini memberikan gambaran holistik tentang efektivitas program pencegahan penyakit kronis dan menyoroti kompleksitas intervensi yang berhasil. Integrasi komponen edukasi, dukungan kelompok, dan pelatihan keterampilan pribadi membentuk dasar kesuksesan program ini.

## Implikasi untuk Pengembangan Program dan Kebijakan Kesehatan
Pemahaman mendalam tentang faktor-faktor yang memengaruhi efektivitas program pencegahan penyakit kronis dapat memberikan kontribusi signifikan terhadap pengembangan program yang lebih baik di masa depan. Implikasi kebijakan termasuk perlunya mendukung program-program semacam ini melalui alokasi sumber daya yang memadai dan integrasi mereka dalam sistem pelayanan kesehatan masyarakat.
Dengan demikian, hasil penelitian ini memberikan landasan bagi perbaikan dan pengembangan program pencegahan penyakit kronis yang lebih efektif, menyumbangkan pengetahuan yang berharga untuk mendorong perubahan positif dalam kesehatan masyarakat.

## KESIMPULAN
Dalam mengakhiri penelitian ini yang berjudul "Evaluasi Efektivitas Program Pencegahan Penyakit Kronis: Fokus pada Gaya Hidup Sehat dan Pengelolaan Stres," kita dapat menyimpulkan bahwa  intervensi  berbasis  program  ini  memberikan  kontribusi  positif  dalam  meningkatkan kesehatan  dan  kesejahteraan  peserta.  Evaluasi  menyeluruh  terhadap  efektivitas  program  dalam merubah gaya hidup sehat dan meningkatkan keterampilan pengelolaan stres telah menghasilkan temuan yang kuat dan relevan.
Pertama-tama, dalam konteks promosi gaya hidup sehat, program ini mampu menciptakan dampak yang signifikan. Peserta yang terlibat secara aktif melaporkan adanya perubahan positif dalam  kebiasaan  makan,  pola  aktivitas  fisik,  dan  pemilihan  gaya  hidup  yang  lebih  seimbang. Penyuluhan, pelatihan fisik, dan sesi dukungan kelompok membentuk fondasi yang kokoh untuk mendorong perubahan positif ini.
Secara  khusus,  keaktifan  peserta  dalam  berbagai  aspek  program  terbukti  menjadi  faktor kunci dalam mencapai hasil yang lebih baik. Dukungan kelompok, interaksi personal, dan tingkat partisipasi  yang  tinggi  semuanya  saling  terkait  dengan  peningkatan  dalam  gaya  hidup  sehat. Temuan ini memberikan pandangan penting bagi perancang program untuk lebih menyesuaikan intervensi mereka dengan kebutuhan dan preferensi peserta.
Kedua, dalam evaluasi peningkatan keterampilan pengelolaan stres, program juga berhasil memberikan  dampak  positif.  Peserta  melaporkan  perubahan  dalam  kemampuan  mereka  untuk mengidentifikasi,  mengatasi,  dan  mengelola  stres  sehari-hari.  Sesi  pelatihan  keterampilan pengelolaan stres dan dukungan kelompok memberikan kerangka kerja yang kokoh untuk peserta agar dapat mengatasi tantangan stresor dengan lebih efektif.
Analisis kualitatif juga menunjukkan bahwa program ini membentuk pola pikir yang lebih positif terhadap stres, membantu peserta untuk melihatnya sebagai tantangan yang dapat diatasi daripada hambatan yang tak terelakkan. Perubahan dalam cara peserta berinteraksi dengan stres mencerminkan dampak jangka panjang yang dapat diterapkan dalam kehidupan sehari-hari.
Terdapat pula faktor pendukung dan hambatan yang penting dalam implementasi program ini. Dukungan keluarga, aksesibilitas fasilitas, dan bimbingan pribadi memainkan peran penting dalam memfasilitasi perubahan positif. Di sisi lain, tantangan kesibukan peserta, resistensi
terhadap  perubahan  kebiasaan,  dan  kurangnya  dukungan  sosial  di  luar  program  menunjukkan kompleksitas dalam mendukung partisipasi yang berkelanjutan.
Dengan merangkum temuan ini, dapat disimpulkan bahwa program pencegahan penyakit kronis yang memfokuskan pada gaya hidup sehat dan pengelolaan stres memiliki dampak positif yang  dapat  diukur  pada  peserta.  Evaluasi  yang  komprehensif  ini  memberikan  bukti  bahwa intervensi semacam itu berpotensi menjadi aset berharga dalam mengatasi beban penyakit kronis di masyarakat.
Dengan penekanan pada pengembangan program yang mendalam dan berkelanjutan, serta pengakuan terhadap faktor-faktor yang memengaruhi keberhasilan intervensi, hasil penelitian ini dapat  memberikan  panduan  penting  untuk  merancang  program-program  pencegahan  penyakit kronis yang lebih efektif di masa depan. Kesimpulan ini juga menunjukkan pentingnya melibatkan peserta secara aktif, menyesuaikan program dengan kebutuhan kontekstual, dan menyelaraskan intervensi dengan tantangan kesehatan masyarakat yang sedang dihadapi.

## DAFTAR PUSTAKA
Barnett, K., Mercer, S. W., Norbury, M., Watt, G., Wyke, S., & Guthrie, B. (2012). Epidemiology of multimorbidity and implications for health care, research, and medical education: a cross- sectional study. The Lancet, 380(9836), 37-43.
Block, G., Azar, K. M., Romanelli, R. J., Block, T. J., & Hopkins, D. (2018). Diabetes prevention and weight loss with a fully automated behavioral intervention by email, web, and mobile phone:  a  randomized  controlled  trial  among  persons  with  prediabetes.  Journal  of  Medical Internet Research, 20(4), e150.
Chen, L., Pei, J. H., Kuang, J., Chen, H. M., Chen, Z., & Li, Z. W. (2015). Effect of lifestyle intervention in patients with type 2 diabetes: a meta-analysis. Metabolism, 64(2), 338-347.
Daar, A. S., Singer, P. A., Persad, D. L., Pramming, S. K., Matthews, D. R., Beaglehole, R., ... & Arrow,  K.  J.  (2007).  Grand  challenges  in  chronic  non-communicable  diseases.  Nature, 450(7169), 494-496.
Eakin, E. G., Reeves, M. M., Lawler, S. P., Oldenburg, B., & Del Mar, C. B. (2013). The Logan Healthy Living Program: a cluster randomized trial of a telephone-delivered physical activity and  dietary  behavior  intervention  for  primary  care  patients  with  type  2  diabetes  or hypertension from a socially disadvantaged community—rationale, design and recruitment. Contemporary Clinical Trials, 36(1), 21-32.
Fisher, E. B., Fitzgibbon, M. L., Glasgow, R. E., Haire ‐ Joshu, D., Hayman, L. L., Kaplan, R. M., ...  &  Orleans,  C.  T.  (2011).  Behavior  matters.  American  Journal  of  Preventive  Medicine, 40(5), e15-e30.
Fjeldsoe, B. S., Miller, Y. D., & Marshall, A. L. (2010). MobileMums: a randomized controlled
trial of an SMS-based physical activity intervention. Annals of Behavioral Medicine, 39(2), 101-111.
Gerteis, J., Izrael, D., Deitz, D., LeRoy, L., Ricciardi, R., Miller, T., & Basu, J. (2014). Multiple chronic conditions chartbook (No. 2014-06). Agency for Healthcare Research and Quality.
Kivelä, K., Elo, S., Kyngäs, H., & Kääriäinen, M. (2014). The effects of health coaching on adult patients with chronic diseases: a systematic review. Patient Education and Counseling, 97(2), 147-157.
Knowler, W. C., Barrett-Connor, E., Fowler, S. E., Hamman, R. F., Lachin, J. M., Walker, E. A., &  Nathan,  D.  M.  (2002).  Reduction  in  the  incidence  of  type  2  diabetes  with  lifestyle intervention or metformin. New England Journal of Medicine, 346(6), 393-403.
Lachat, C., Otchere, S., Roberfroid, D., Abdulai, A., Seret, F. M., Milesevic, J., ... & Kolsteren, P. (2013). Diet and physical activity for the prevention of noncommunicable diseases in low- and middle-income countries: a systematic policy review. PLoS Medicine, 10(6), e1001465.
Li, G., Zhang, P., Wang, J., Gregg, E. W., Yang, W., Gong, Q., ... & Hu, Y. (2008). The long-term effect of lifestyle interventions to prevent diabetes in the China Da Qing Diabetes Prevention Study: a 20-year follow-up study. The Lancet, 371(9626), 1783-1789.
Lindström,  J.,  Louheranta,  A.,  Mannelin,  M.,  Rastas,  M.,  Salminen,  V.,  Eriksson,  J.,  ...  & Tuomilehto, J. (2003). The Finnish Diabetes Prevention Study (DPS): lifestyle intervention and 3-year results on diet and physical activity. Diabetes Care, 26(12), 3230-3236.
Nguyen, B., Kornman, K. P., Baur, L. A., & Green, S. (2018). A review of electronic interventions for prevention and treatment of overweight and obesity in young people. Obesity Reviews, 19(9), 1295-1306.
Pan, X. R., Li, G. W., Hu, Y. H., Wang, J. X., Yang, W. Y., An, Z. X., ... & Howard, B. V. (1997). Effects of diet and exercise in preventing NIDDM in people with impaired glucose tolerance: the Da Qing IGT and Diabetes Study. Diabetes Care, 20(4), 537-544.
Picorelli, A. M., Pereira, L. S., Pereira, D. S., Felício, D., & Sherrington, C. (2014). Adherence to exercise  programs  for  older  people  is  influenced  by  program  characteristics  and  personal factors: a systematic review. Journal of Physiotherapy, 60(3), 151-156.
Shaw, K., Gennat, H., O'Rourke, P., & Del Mar, C. (2006). Exercise for overweight or obesity.
Cochrane Database of Systematic Reviews, 4.
This work is licensed under a
Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License