## HUBUNGAN ANTARA ASUPAN ENERGI DAN ZAT GIZI MAKRO DENGAN STATUS GIZI PADA PELAJAR DI SMP NEGERI 13  KOTA MANADO.
Waruis,Atika 1) , Maureen I Punuh 1), Nova H. Kapantow 1)
1) Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Sam Ratulangi.

## ABSTRACT
World Nutritional condition today shows two extreme conditions, start from starvation to the diet is low in fiber and high in calories, resulting in malnutrition or excess nutrients to  person. The report of Riskesdas  2010, nationally short prevalence (TB / U) in adolescents aged 16-18 years is a very short 7.2% and short 24.0%. While the prevalence of emaciation (IMT / U) which is very  meager 1.8% , underweight    7.1%  and  obesity  at  1.4%.This  research  was  an  observational  analytic  with  cross sectional  approach.  Research  done in  SMP  N  13 Manado,  from  September  to November  2015. The sample which taken totaled 140 students by using technique simple random sampling. This research also Using the Spearman correlation test. according to IMT / U students nutritional status in SMP N 13 Manado have normal categories amount 51% and the least very meager 4%. Nutritional status of TB  /  U  most  normal  nutritional  status  amount  74.3%.  Less  energy  intake  67.9%,  less  carbohydrate intake  71.4%, less  protein intake  77.1%, and  67.1% less fat intake.There is  no relationship  between energy  intake  and  nutritional  status  of  IMT  /  U,  there  is  a  relationship  between  energy  intake  and nutritional status of TB / U, there is no relationship between carbohydrate intake and nutritional status of IMT / U, there is no relationship between energy intake and nutritional status of TB / U, there is no relationship between protein intake and nutritional status of IMT / U, there is a relationship between protein  intake  and  nutritional status  of TB /  U, there  is a  relation  between  fat intake  and nutritional status of IMT / U, There is no relationship between fat intake and nutritional status of TB / U.
Keywords: energy intake, macro-nutrients, the nutritional status

## ABSTRAK
Kondisi gizi dunia saat ini menunjukkan dua kondisi yang ekstrim, mulai dari kelaparan sampai pada pola  makan  yang  rendah  serat  dan  tinggi  kalori  sehingga  mengakibatkan  kekurangan  gizi  ataupun kelebihan  gizi  pada  seseorang.  Laporan  Riskesdas  2010,  secara  nasional  prevalensi  kependekan (TB/U)  pada  remaja  umur  16-18  tahun  yaitu  sangat  pendek  7,2%  dan  pendek  24,0%.  Sedangkan prevalensi  kekurusan  (IMT/U)  yaitu  sangat  kurus  1,8%  dan  kurus  7,1%.  Dan  kegemukan  sebesar 1,4%.Penelitian  ini  bersifat  observasional  analitik  dengan  pendekatan cross  sectional. Penelitian  di lakukan  di  SMP  N  13  Manado,  pada  bulan  September-November  2015.  Sampel  yang  diambil berjumlah  140  pelajar  dengan  menggunakan  teknik  sampel simple  random  sampling. Menggunakan uji  statistik  korelasi Spearman. status  gizi  menurut  IMT/U  pada  pelajar  SMP  N  13  Manado  yang paling banyak kategori normal 51% dan yang paling sedikit sangat kurus 4%. Status gizi TB/U yang paling  banyak  status  gizi  normal  yaitu  74,3%.  Asupan  energi  kurang  67,9%,  asupan  karbohidrat kurang  71,4%,  asupan  protein  kurang  77,1%,  dan  asupan  lemak  kurang  67,1%.  Tidak  terdapat hubungan  antara  asupan  energi  dengan  status  gizi  IMT/U,  terdapat  hubungan  antara  asupan  energi dengan  status  gizi  TB/U,  tidak  terdapat  hubungan  antara  asupan  karbohidrat  dengan  status  gizi IMT/U,  tidak  terdapat  hubungan  antara  asupan  energi  dengan  status  gizi  TB/U,  tidak  terdapat hubungan antara asupan protein dengan status gizi IMT/U,  terdapat hubungan antara asupan protein dengan  status  gizi  TB/U,  terdapat  hubungan  antara  asupan  lemak  dengan  status  gizi  IMT/U,  Tidak terdapat hubungan antara asupan lemak dengan status gizi TB/U.
Kata Kunci: asupan energi,zat gizi makro,status gizi

## PENDAHULUAN
Kondisi  gizi  dunia  saat  ini  menunjukkan dua  kondisi  yang  ekstrim,  mulai  dari kelaparan  sampai  pada  pola  makan  yang rendah  serat  dan  tinggi  kalori  sehingga mengakibatkan  kekurangan  gizi  ataupun kelebihan  gizi  pada  seseorang.  Hal  ini terjadi  akibat  adanya  ketidakseimbangan antara  asupan  ( intake )  dengan  kebutuhan tubuh  akan  makanan  dan  pengaruh interaksi  penyakit  (infeksi)  (Waryana, 2010).
Dari  beberapa  penelitian  di  Amerika Serikat,  diketahui  bahwa  rata-rata  asupan energi anak laki-laki cenderung meningkat tajam  hingga  kira-kira  3470  kkal/hari  paa usia  16  tahun.  Dari  usia  16-19  tahun, asupan  energi  menurun  hingga  2900 kkal/hari,  kemudian  menurun  sampai  usia 18  tahun  yaitu  2200  kkal/hari  (Almatsier,
2011).
Usia remaja (10-18 tahun) merupakan periode rentan  gizi  karena berbagai  sebab. Pertama, remaja memerlukan zat gizi yang lebih tinggi karena peningkatan pertumbuhan fisik kognitif, dan psikososial.  Kedua,  perubahan  gaya  hidup dan kebiasaan makan remaja mempengaruhi baik asupan maupun kebutuhan  gizinya.  Ketiga,  remaja  yang mempunyai  kebutuhan  gizi  khusus,  yaitu remaja yang aktif dalam kegiatan olahraga, menderita  penyakit  kronis,  sedang  hamil, melakukan diet secara berlebihan, pecandu alkohol atau obat-obatan terlarang (Almatsier, 2010).
Data Riskesdas 2007 diketahui prevalensi  nasional  anak  usia  sekolah  (6- 14  tahun)  dengan  status  gizi  kurus  pada laki-laki  sebesar  13,3%  sedangkan  anak perempuan  sebesar  10,9%.  Prevalensi nasional  anak  usia  sekolah  (6-14  tahun) dengan  status  gizi  gemuk  pada  laki-laki
sebesar  9,5%  sedangkan  anak  perempuan sebesar  6,4%.  Laporan  Riskesdas  2010, secara  nasional  prevalensi  kependekan (TB/U)  pada  remaja  umur  16-18  tahun yaitu  sangat  pendek  7,2%  dan  pendek 24,0%.  Sedangkan  prevalensi  kekurusan (IMT/U)  yaitu  sangat  kurus  1,8%  dan kurus 7,1% dan kegemukan sebesar 1,4%. Prevalensi  kependekan  (TB/U)  di  provinsi Sulawesi Selatan yaitu sangat pendek 7,6% dan  pendek  30,5%.  Sedangkan  prevalensi kekurusan  (IMT/U)  yaitu  sangat  kurus 2,1%  dan  kurus  10,6%.  Dan  kegemukan sebesar 0,9%. (Kemenkes, 2010).
Rata-rata  kecukupan  konsumsi  energi penduduk  umur    13-15  tahun  (usia  pra remaja)  berkisar  antara  67,9  %-  84,7  % dan  sebanyak  54,5  %  penduduk  usia  pra remaja  mengkonsumsi  energi  di  bawah kebutuhan  minimal.  Rata-rata  konsumsi energi  penduduk  umur    16-18  tahun  (usia remaja) berkisar antara 69,5%-84,3 %, dan sebanyak  54  %  penduduk  usia  remaja mengkonsumsi  energi  dibawah  kebutuhan minimal (Kemenkes, 2010).
Populasi remaja merupakan kelompok penduduk  yang  cukup  besar,  penduduk Indonesia  cukup  didominasi  oleh  remaja. Jumlah  penduduk  Indonesia  Usia  10-19 tahun  sebesar  22,2%  dari  total  penduduk. Masalah kependudukan sekarang tidak lagi sepenuhnya terpusat pada jumlah penduduk, melainkan pada kualitas penduduknya.  Remaja  merupakan  aset bangsa  untuk  terciptanya  generasi  yang memiliki  sumber  daya  manusia  (SDM) yang berkualitas dan memiliki  daya saing, dan  status  gizi  sangat  berperan  dalam  hal tersebut,  melalui  asupan  energi  yang  baik dan benar (Waryana, 2010).
Berdasarkan  latar  belakang  diatas, tentang keadaan gizi remaja diatas, peneliti menyimpulkan  bahwa  remaja  itu  sangat rentan  dan  dapat  dikatakan  rawan  dengan
permasalahan gizi, kemudianpenulis tertarik  untuk  mengetahui  apakah  ada hubungan antara asupan energi dan zat gizi makro dengan status gizi pada pelajar SMP N 13 Manado.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini bersifat observasional analitik dengan pendekatan cross sectiona, yang  dilakukab  pada  bulan  September- November  2015.  Total  populasi  dari pelajar  kelas  VIII  dan  IX  di  SMP  Negeri 13  Manado  sebanyak  215  pelajar  dan sampel  140  pelajar.  Teknik  pengambilan sampel, yaitu systematic random sampling.
Penentuan status gizi dengan melakukan  pengukuran  berat  badan  dan tinggi  badan  menggunakan  timbangan yang  mempunyai  ketelitian  0,1  cm. Pengukuran  asupan  energi  dan  zat  gizi makro  menggunakan  formulir food  recall 3 x 24 jam.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Karakteristik  Pelajar  Di  SMP  Negeri 13 Manado
Karakteristik responden penelitian berdasarkan  umur,  siswa  dengan  umur  13 tahun  memiliki  distribusi  terbanyak  yaitu sebesar  50%.  Siswa  dengan  ayah  yang bekerja sebagai  buruh   memiliki distribusi terbesar yaitu 26,4%, sedangkan ayah yang bekerja sebagai karyawan swasta memiliki distribusi  terendah  yaitu  11,4%  dari  total 140  siswa  yang  dijadikan  responden.
Pekerjaan  ibu  dengan  distribusi  terbanyak yaitu  sebagai  ibu  rumah  tangga  (IRT) sebesar  66.4%.  Siswa  dengan  pendidikan terakhir ayah tamat SMA adalah distribusi terbanyak  yaitu  sebesar  30%,  sedangkan distribusi  terbanyak  untuk  pendidikan
terakhir  ibu  adalah  SMP  yaitu  sebesar 26,2% dari total  140 siswa  yang dijadikan responden dalam penelitian ini.
B. Status  Gizi  Pelajar  SMP  Negeri  13 Manado
Berdasarkan  hasil,  didapatkan  anak  yang mengalami  status  gizi  gemuk,  obesitas, dan sangat kurus, ini dikarenakan ketidakseimbangan  antara  asupan  dan keluaran energi (Arisman,2010).
Pengukuran  berat  badan  dan  tinggi  badan pada  remaja  digunakan  untuk  melihat pertumbuhan  jaringan  dan  pola  kecepatan pertumbuhan (Adriani,2014). Hasil penelitian status  gizi  IMT/U menunjukkan bahwa  setengah  dari  pelajar  yang  diteliti memiliki status gizi normal (70%), namun masih  ada  pelajar  dengan  status  gizi kurang bahkan sangat kurang. Untuk status gizi  obesitas  sebanyak  (5%).  Pelajar dengan  status  gizi  gemuk  (23,6%).  Hasil penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  lebih dari setengah pelajar yang diteliti memiliki status  gizi    TB/U  normal  (72,9%),  namun masih  ada  pelajar  dengan  status  gizi pendek  bahkan  sangat  pendek.  Untuk status gizi pendek (22,1%). Pelajar dengan status gizi sangat pendek (5%).
C. Asupan Energi Pelajar di SMP Negeri 13 Manado
Kerja  tumbuh  pada  remaja  sangat  sensitif pada  energi  dan  perubahan  yang  terjadi pada  energi,  asupan  energi  ang  rendah menebabkan retradasi pertumbuhan, berat badan rendah dan semistarvasi, sedangkan, ketidakseimbangan antara asupan dan keluaran energi mengakibatkan  pertambahan  berat  badan (Waryana,  2010).  Hasil  penelitian  ini menunjukkan  bahwa  lebih  dari  setengah pelajar  yang  diteliti  memiliki  asupan energi  yang  kurang  (71,4%),    dari  AKG,
ini  menunjukkan  bahwa  pelajar  tidak memenuhi kebutuhan harian energi berdasarkan AKG.
D. Asupan  Zat  Gizi  Makro  pada  Pelajar di SMP Negeri 13 Manado
Asupan  energi  berasal  dari  makanan  dan minuman,  dan  diukur  dalam kilojoules atau  kilokalori.  Energi  didapatkan  dari protein,  lemak,  karbohidrat,  dan  alkohol di  dalam  makanan.  Banyaknya  energi yang berbeda disediakan oleh setiap gram zat-zat  berikut,  protein 4 kcal/g (17 kj/g), lemak  9  kcal/g  (37kj/g),  karbohidrat  3,75 kcal/g  (10kj/g)  dan  alkohol  7  kcal/g  (29 kj/g).  Gizi  dapat  digolongkan  dalam  dua kelompok yaitu makronutrien yang terdiri dari  karbohidrat,  protein,  dan  lemak,  dan mikronutrien  yaitu,  vitamin  dan  mineral (More,  2014).  Hasil  penelitian  ini menunjukkan  bahwa  lebih  dari  setengah pelajar  yang  diteliti  memiliki  asupan karbohidrat yang kurang (71,4%),  asupan protein  yang  kurang  (77,1%),  dan  asupan lemak yang kurang (63,6%),  dari AKG.
E. Hubungan  Antara  Status  Gizi  IMT/U dengan Asupan Energi
Tabel  1.  Hubungan  antara  Asupan  Energi dengan Status Gizi  IMT/U pada Pelajar di SMP Negeri 13 Manado
*uji korelasi Spearman
Dengan  nilai  p  sebesar  0,917  (p  >  0,05) sehingga  dikatakan  bahwa  tidak  terdapat hubungan  antara  asupan  energi  dengan status  gizi  pada  pelajar  di  SMP  Negeri  13 Manado.  Status  gizi  seseorang  sering  kali dihubungkan dengan asupan makan sehari- hari.  Makanan  sehari-hari  yang  dipilih dengan  baik  akan  memberikan  semua  zat gizi  yang  dibutuhkan  untuk  fungsi  normal tubuh,  sebaliknya  bila  makanan  tidak
dipilih dengan baik tubuh akan mengalami kekurangan  zat  gizi  esensial  tertentu. Fungsi zat gizi dalam tubuh yaitu memberi energi,  pertumbuhan  dan  pemeliharaan tubuh  serta  untuk  mengatur  prosese  tubuh (Almatsier, 2010).
F. Hubungan  Antara  Status  Gizi  TB/U dengan Asupan Energi
Tabel  2.  Hubungan  antara  Asupan  Energi dengan  Status  Gizi  TB/U  pada  Pelajar  di
SMP Negeri 13 Manado Variabel R p* Asupan energi TB/U 0,140  0,099 *uji korelasi Spearman Dengan  nilai  p  sebesar  0,099  (p  >  0,05)
sehingga dikatakan bahwa terdapat hubungan  antara  asupan  energi  dengan status  gizi  pada  pelajar  di  SMP  Negeri  13 Manado.  Status  gizi  merupakan  keadaan yang  ditentukan  oleh  derajat  kebutuhan fisik  terhadap energi  dan zat-zat  gizi  yang diperoleh  dari  asupan  makanan  yang dampak  fisiknya  dapat  diukur.Status  gizi dibedakan  menjadi  status  gizi  kurang, status  gizi  baik  dan  status  gizi  lebih. Berdasarkan  pola  konsumsi  makan  yang tidak  sama  dan  dipengaruhi  oleh  banyak hal  akan  menimbulkan  perbedaan  asupan energi  yang  diterima.  Kebutuhan  gizi setiap  orang  berbeda  tergantung  jenis kelamin, usia dan kondisi tubuh ( Susanti ,2012).
G. Hubungan  Antara  Status  Gizi  IMT/U dengan Asupan Karbohidrat
Tabel 3. Hubungan antara Asupan Karbohidrat  dengan  Status  Gizi  IMT/U pada Pelajar di SMP Negeri 13 Manado Variabel R p* Asupan karbohidrat IMT/U 0,000  1,00 *uji korelasi Spearman Variabel r p* Asupan energi IMT/U -0,003  0,917
Dengan  nilai  p  sebesar  1,00  (p  >  0,05) sehingga  dikatakan  bahwa  tidak  terdapat hubungan  antara  asupan  protein  dengan status  gizi  pada  pelajar  di  SMP  Negeri  13 Manado.  Remaja  mempunyai  kebutuhan nutrisi  yang  spesial,  karena  pada  saat tersebut  terjadi  pertumbuhan  yang  pesat dan terjadi perubahan kematangan fisiologis  sehubungan  dengan  timbulnya pubertas.  Perubahan  pada  masa  remaja akan  mempengaruhi  kebutuhan,  absorbsi, serta cara penggunaan zat gizi.
Pertumbuhan  yang  pesat  dan  masa pubertas  pada  masa  remaja  tergantung pada berat dan komposisi tubuh seseorang.Ini  menunjukkan  bahwa  status gizi  memegang  peranan  penting  dalam menentukan  status  kematangan  fisiologis seseorang.Status gizi dibawah normal atau adanya penyakit kronis dapat menghambat pubertas (Aryani, 2010).
H. Hubungan  Antara  Status  Gizi  TB/U dengan Asupan Karbohidrat
Tabel 4. Hubungan antara Asupan Karbohidrat dengan Status Gizi TB/U pada Pelajar di SMP Negeri 13 Manado Variabel r p* Asupan karbohidrat TB/U 0,082  0,335 *uji korelasi Spearman Berdasarkan
hasil uji korelasi
spearmanterlihat  nilai  p  sebesar  0,335
(>0,05).  Hal  ini  berarti  bahwa  tidak terdapat hubungan antara asupan karbohidrat  dengan  status  gizi  TB/U  pada pelajar SMP Negeri 13 Manado
I. Hubungan  Antara  Status  Gizi  IMT/U dengan Asupan Protein
Tabel  5.  Hubungan  antara  Asupan  Protein dengan Status Gizi  IMT/U pada Pelajar di
SMP Negeri 13 Manado Variabel r p* Asupan protein 0,082  0,450
IMT/U
*uji korelasi Spearman
Berdasarkan  hasil  uji  korelasi  spearman terlihat  nilai  p  sebesar  0,450  (>0,05).  Hal ini  berarti  bahwa  tidak  terdapat  hubungan antara  asupan  protein  dengan  status  gizi IMT/U  pada  pelajarSMP  Negeri  13 Manado
J. Hubungan  Antara  Status  Gizi  TB/U dengan Asupan Protein
Tabel  6.  Hubungan  antara  Asupan  Protein dengan  Status  Gizi  TB/U  pada  Pelajar  di
SMP Negeri 13 Manado Variabel r p* Asupan protein TB/U 0,294  0,000
*uji korelasi Spearman
Berdasarkan  hasil  uji  korelasi  spearman terlihat  nilai  p  sebesar  0,000  (<0,05).  Hal ini  berarti  bahwa  terdapat  hubungan antara  asupan  protein  dengan  status  gizi TB/U  pada  pelajar  SMP  Negeri  13 Manado
K. Hubungan  Antara  Status  Gizi  IMT/U dengan Asupan Lemak
Tabel  7.  Hubungan  antara  Asupan  Lemak dengan Status Gizi  IMT/U pada Pelajar di
SMP Negeri 13 Manado Variabel r p* Asupan lemak IMT/U 0,529  0,000
*uji korelasi Spearman
Berdasarkan  hasil  uji  korelasi  spearman terlihat  nilai  p  sebesar  0,000  (<0,05).  Hal ini berarti bahwa terdapat hubungan antara asupan  lemak  dengan  status  gizi  IMT/U pada pelajar SMP Negeri 13 Manado.
L. Hubungan  Antara  Status  Gizi  TB/U dengan Asupan Lemak
Tabel  8.  Hubungan  antara  Asupan  Lemak dengan  Status  Gizi  TB/U  pada  Pelajar  di SMP Negeri 13 Manado
Variabel r p*
Asupan lemak TB/U 0,083  0,327
*uji korelasi Spearman
Berdasarkan  hasil  uji  korelasispearman terlihat  nilai  p  sebesar  0,327  (>0,05).  Hal ini  berarti  bahwa  tidak  terdapat  hubungan antara  asupan  lemak  dengan  status  gizi TB/U  pada  pelajar  SMP  Negeri  13 Manado.

## KESIMPULAN
Tidak  terdapat  hubungan  antara  asupan energi  dengan  status  gizi  IMT/U,  terdapat
hubungan  antara  asupan  energi  dengan status  gizi  TB/U,  tidak  terdapat  hubungan antara  asupan  karbohidrat  dengan  status gizi  IMT/U,  tidak  terdapat  hubungan antara  asupan  energi  dengan  status  gizi TB/U,  tidak  terdapat  hubungan  antara asupan  protein  dengan  status  gizi  IMT/U, terdapat  hubungan  antara  asupan  protein dengan status gizi TB/U, terdapat hubungan  antara  asupan  lemak  dengan status gizi IMT/U, Tidak terdapat hubungan  antara  asupan  lemak  dengan status gizi TB/U.

## SARAN
1. Bagi pelajar, diharapkan dapat
meningkatkan konsumsi makanan yang  lebih  beragam  dan  seimbang, lebih  memperhatikan  kebersihan  diri dan makanan sebelum dikonsumsi.
2. Meningkatkan  asupan  zat  gizi,  baik zat gizi makro maupun mikro (vitamin dan mineral) bagi anak yang konsumsi zat  gizinya  kurang  sehingga  dapat memenuhi  angka  kecukupan  gizi sesuai  dengan  yang  dianjurkan,  baik dari segi kualitas maupun kuantitas.
3. Perlu dilakukan penelitian lebih lanjut dengan  variabel  berbeda  serta  dengan jumlah  sampel  yang  lebih  besar  agar mendapatkan  hasil  yang  lebih  akurat tentang  faktor  lain  yang  berhubungan dengan status gizi pada remaja.

## DAFTAR PUSTAKA
Adriani,  M.  2014. Peranan  Gizi  dalam
Siklus Kehidupan. Jakarta : Kencana Prenada Media Group
Almatsier,  Sunita.  2010. Prinsip  dasar
Ilmu  Gizi .  Jakarta:  PT.  Gramedia Pustaka Utama Arisman. 2009. Gizi Dalam Daur Kehidupan. Jakarta:ECG Aryani,  Ratna  (Editor).  (2010). Kesehatan Remaja : Problem Dan Solusinya, Jakarta : Salemba Medika.
Susanti,  Diah.2012. Perbedaan  Asupan Energi,  Protein  Dan  Status  Gizi Pada  Remaja  Panti  Asuhan  Dan Pondok Pesantren. Universitas Diponegoro: Universitas Negeri
Malanghttp://journal.um.ac.id/index. php/ teknologi-kejuruan /article/ viewFile  /3030/  414  (diakses:  5  Mei 2015)
Kementerian  Kesehatan  RI.  2010. Riset
Kesehatan  Dasar  2010 .  Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan, Kementerian Kesehatan RI. More,    J.    2014. Gizi  Bayi,  Anak  dan Remaja. Yogyakarta: Pustaka Pelajar Waryana. 2010. Gizi Reproduksi. Yogyakarta: Pustaka Rihma.