BIMIKI    Volume 8 No 1 Januari – Juni 2020

## FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPATUHAN MINUM OBAT ANTI HIPERTENSI
Nuratiqa, 1 Risnah, 2 Muh Anwar, 3 Andi budiyanto, 4 Aan Parhani 5
Muhammad Irwan 6
1 Mahasiswa Jurusan Keperawatan Fak.Kedokteran dan Ilmu Keperawatan UIN Alauddin 2,3,4 Dosen Jurusan Keperawatan Fak.Kedokteran dan Ilmu Keperawatan UIN Alauddin
5 Dosen Ilmu Al Qura’an Fak.Usluhuddin UIN Aalauddin
6 Dosen Jurusan Keperawatan Fak.Ilmu Kesehatan Universitas Sulawesi Barat

## ABSTRAK
Pendahuluan: Penyakit  hipertensi  bukan  hanya  beresiko  tinggi  pada  penderita  penyakit kardiovaskuler  tetapi  juga  penyakit  yang  lain  seperti  saraf  dan  ginjal.  Semakin  tinggi peningkatan  tekanan  darah,  semakin  besar  pula  resiko  komplikasinya.  Penelitian  ini bertujuan  untuk  memahami  faktor  yang  berhubungan  dengan  kepatuhan  minum  obat  anti hipertensi pemderita di wilayah kerja Puskesmas Samata Kabupaten Gowa Metode: Penelitian  ini  termasuk  penelitian  kuantitatif,  dengan  pendekatan  cross  sectional dengan  menggunakan  quesioner  yang  dibagikan  pada  pasian  Hipertensi  di  wilayah  kerja Puskesmas  Samata  Kabupaten  Gowa  dapat  diketahui.  Pengambilan  sampel  menggunakan teknik purposive sampel sebanyak 72 sampel.
Hasil: Temuan  penelitian  ini  menunjukkan  adanya  hubungan  antara  motivasi  berobat  ( ρ= 0,025 < α =0,05), dukungan keluarga (ρ= 0,021 < α=0,05), dan peran tenaga kesehatan (ρ= 0,037 <  α  = 0,05)  dengan  kepatuhan  minum  obat  anti hipertensi  penderita  di  wilayah  kerja Puskesmas Samata Kabupaten Gowa.
Kesimpulan: Terdapat  hubungan  antara  motivasi  berobat, dukungan  keluarga,  dan  peran tenaga  kesehatan  dengan  kepatuhan  minum  obat  anti  hipertensi  sehingga  disrankan  untuk memaksimalkan  kondisi-kondisi  tersebut  agar  pasien  hipertensi  dapat  tertangani  dengan baik.
Kata kunci: Hipertensi, Kepatuhan, Motivasi, Dukungan, Petugas Kesehatan

## ABSTRACT
Introduction: Hypertension  is  not  only  high  risk  for  people  with  cardiovascular  disease  but also other diseases such as nerves and kidneys. The higher the increase in blood pressure, the  greater  the  risk  of  complications.  This  study  aims  to  understand  the  factors  associated with  adherence  to  taking  anti-hypertensive  medication  sufferers  in  the  work  area  of  Samata Health Center, Gowa Regency Methods: This research is a quantitative study, with a cross-sectional approach so that what factors are associated with adherence to taking antihypertensive medication sufferers in the working  area  of  Samata  Health  Center,  Gowa  Regency  can  be  known.  Sampling  using  a purposive sample technique as many as 72 samples.

## Penelitian
Result: The  findings  of  this  study  indicate  a  relationship  between  medical  motivation  (ρ  = 0.025 <α = 0.05),  family support (ρ = 0.021 <α = 0.05), and the role of health workers (ρ = 0.037  <α  =  0.05)  with  adherence  to  taking  anti-hypertensive  medication  sufferers  in  the working area of Samata Health Center, Gowa Regency.
Conclusion: There  is  a  relationship  between  motivation  for  treatment,  family  support,  and the role of health workers with adherence to taking anti-hypertensive drugs
Keywords: Hypertension, Compliance, Motivation, Support, Health Officers

## PENDAHULUAN
Faktor  utama  yang  menentukan keberhasilan tatalaksana hipertensi adalah  kepatuhan  pasien.    Kepatuhan terhadap  pengobatan  dapat  diartikan sebagai  tindakan  seorang  pasien  dalam menggunakan  obat,  menaati  seluruh aturan,  dan  nasihat  yang  dianjurkan  oleh tenaga  kesehatan.    yang  sangat  erat kaitannya dengan pencegahan komplikasi hipertensi  (Smantummkul,  2014).  Akibat lain yang dapat muncul dengan ketaidakpatuhan  dalam  mengkomsumsi obat anti hipertensi ini yakni kemungkinan lama pengobatan yang dapat
menimbulkan rasa jenuh pada pasien.
Hal  yang  diperlukan  penderita hipertensi adalah motivasi dalam melakukan pengontrolan tekanan
darahnya  secara  rutin.    sebuah  studi menunjukkan  bahwa  penderita  hipertensi mempunyai  tingkat  motivasi  sedang  yaitu sebanyak 55,7% (Mubin, 2010). Penelitian tersebut menuliskan bahwa semakin tinggi motivasi,  semakin  besar  pula  kepatuhan pengobatan  pasien  hipertensi  (Mubin, 2010).  seseorang yang sakit memerlukan perhatian  dan  dukungan  dari  keluarganya dalam  menjalani  pengobatan  (Friedman, 2010).
Berbagai  dukungan  dibutuhkan oleh penderita hipertensi dalam  menjalani pengobatannya.  Sebuah  penelitian  terkait kepatuhan  berobat  hipertensi  pada  lansia menunjukkan  adanya  hubungan  dari pengetahuan  dengan  kepatuhan  berobat penderita  hipertensi  (Fitria  dkk,  2013). Pengertian  tersebut  juga  menuliskan bahwa dukungan petugas kesehatan dan
dukungan keluarga juga memiliki hubungan  dengan  kepatuhan  berobat hipertensi (fitria dkk, 2013). pada penelitian  yang  lain  juga  dinyatakan bahwa  perlu  adanya  dukungan  dari petugas
kesehatan untuk mensosialisasikan  urgensi  pengobatan yang  teratur  bagi  penderita  hipertensi (Ekarini,  2011).  Usia  lanjut  merupakan salah satu faktor yang yang meningkatkan resiko terjadinya hipertensi. Pada kelompok  umur  tersebut,  peningkatan tekanan  darah  utamanya  didapatkan dalam  bentuk  kenaikan  tekanan  sistolik oleh  karena  adanya  perubahan  struktur vaskuler (Depkes RI, 2013).
Hal  yang  sedikit  berbeda  dari penelitian  sebelumnya  selain  lokasi  juga terkait kondisi budaya lokal lokasi penelitian  yang  lain,  sehingga  penelitian yang akan membahas dengan baik faktor- faktor  yang  mempengaruhi  kepatuhan minum  obat  pasien  hipertensi  sangat dieperlukan.

## METODOLOGI PENELITIAN
Model
penelitian kuantitatif
dengan pendekatan Cross sectional dilakukan  untuk  mengetahui  factor  yang memiliki  hubungan  dengan  kepatuhan minum obat anti hipertensi pada penderita di  wilayah  kerja  puskesmas  Samata Kabupaten Gowa, pada 16-30 September 2019.  Populasi  penelitian  ini  adalah seluruh  pasien  hipertensi  dalam  wilayah tersebut  yakni  sebanyak  255  orang, dengan besar sampel penderita hipertensi sebanyak 72 orang.
HASIL
1.  Karakteristik Responden
Tabel 4.1
Karakteristik Responden di Wilayah Kerja Puskesmas Samata Kabupaten Gowa Variabel                                    n % Umur 25-34  Tahun                      16 22,2 35-44Tahun                        33
45,8
>44  Tahun                            23
31,9
Jenis Kelamin Laki-Laki                                28 38,9 Perempuan                            44 61,1 Pekerjaan IRT                          27 37,5 PNS                                                  10 13,9 Wiraswasta                            14 19,4 Karyawan                                    8 11,1 Buruh                                              13 18,1 Pendidikan SMP                                                      8 11,1 SMA                                                  51 70,8 Perguruan  Tinggi            13 18,1 Jumlah 72 100 Sumber: Data Primer September2019 Dari penelitian
diatas menunjukkan  bahwa  dari  72  responden didapatkan usia terbanyak, yaitu umur 35- 44  tahun  (45.8%)  dan  terendah  umur  25- 34  tahun  (22.2%)  dengan  jenis  kelamin terbanyak,  yaitu  perempuan  44(61.1%) terendah  pada  laiki-laki  yaitu  28(38.9%). Pada  pekerjaan  terbanyak  pada  IRT 27(37.5%) terendah pada karyawan 8(11,1). Riwayat pendidikan terakhir terbanyak  pada  penelitian  ini  yaitu  SMA
51(70.8%)  terendah  pada  SMP  yaitu, 8(11.1%).

## 2.  Analisis Univariat
a.  Kepatuhan Minum Obat
Tabel 4.2
Distribusi Frekuensi Responden

## berdasarkan kepatuhan Minum Obat
Tabel  4.2  menunjukkan  kepatuhan minum obat reponden yang rendah adalah sebanyak 30 (41,7%) responden, sedangkan  kepatuhan  minum  obat  tinggi adalah sebanyak 42 (58,3%) responden.

## b.  Motivasi Berobat
Tabel  4.3  menunjukkan  motivasi berobat responden yang rendah sebanyak 32 (44,4%) responden,
sedangkan  yang  bermotivasi  berobat tinggi sebanyak 40 (55,6%)  responden.

## c.  Dukungan Keluarga
Tabel 4.4 menunjukkan dukungan keluarga yang rendah adalah sebanyak
BIMIKI    Volume 8 No 1 Januari – Juni 2020
25  (34,7%)  responden,  sedangkan yang mendapatkan  dukungan keluarga yang  tinggi  adalah  sebanyak  47 (65,3%) responden.
d.  Peran Tenaga Kesehatan
Tabel  4.5  menunjukkan  data  peran tenaga kesehatan bagi responden. Responden  yang  menyatakan  tenaga kesehatan tidak berperan adalah sebanyak 40 (55,6%) responden, sedangkan  yanga  menyatakan  tenaga kesehatan berperan adalah sebanyak 32 (44,4%) responden.
3.  Analisis Bivariat
a. Hubungan motivasi berobat
dengan  kepatuhan  minum  obat anti hipertensi.
Hasil  statistik  dengan  uji Chi- Square diperoleh ρ (0,025) < α (0,05). Hal tersebut  menunjukkan  adanya  hubungan antara motivasi berobat
dengan kepatuhan  minum  obat  anti  hipertensi penderita  hipertensi  di  wilayah  kerja Puskesmas Samata Kabupaten Gowa.
b. Hubungan dukungan keluarga dengan  kepatuhan  minum  obat  anti Hipertensi
Hasil  uji  statistik Chi-Square  test diperoleh  ρ  (0,021)  <  α  (0,05)  yang menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara  dukungan  keluarga dengan  kepatuhan  minum  obat  anti hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Samata Kabupaten Gowa.
c.  Hubungan  peran  tenaga  kesehatan dengan  kepatuhan  minum  obat  anti hipertensi
Hasil uji statistik Chi-Square test diperoleh ρ  (0,037)  <  α  (0,05)  yang  menunjukkan bahwa  terdapat  hubungan antara  peran tenaga  kesehatan dengan  kepatuhan minum obat anti hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Samata Kabupaten Gowa PEMBAHASAN
1.Hubungan  motivasi  berobat  dengan kepatuhan minum obat anti hipertensi
Penelitian ini menunjukkan motivasi  tinggi  dengan  kepatuhan  minum obat tinggi sebanyak 28 (38,9%) responden.    motivasi  yang  tinggi  dalam penelitian  ini  dipengaruhi  oleh  berbagai faktor  diantaranya  ialah  dorongan  dari
BIMIKI    Volume 8 No 1 Januari – Juni 2020
orang  lain  seperti  halnya  keluarga. Motivasi tinggi ini terbangun oleh hubungan  dari  dorongan,  tujuan,  dan kebutuhan  akan  kesembuhan.    hal tersebut  mendorong  Penderita  hipertensi untuk  patuh  dalam  menjalani  pengobatan rutinnya.
Berdasarkan  uji  statistik  dalam penelitian  ini,  terlihat  adanya  hubungan antara motivasi berobat dengan kepatuhan  minum  obat  anti  hipertensi penderita  di  wilayah  kerja  Puskesmas Samata  Kabupaten  Gowa.  Hal  ini  berarti semakin  tinggi  motivasi  yang  dimiliki  oleh penderita  hipertensi,  maka  akan  semakin tinggi  pula  kepatuhan  orang  tersebut untuk  berobat.  Begitupun  sebaliknya, semakin rendah motivasi seorang penderita hipertensi, semakin rendah pula tingkat  kepatuhan  penderita  tersebut untuk berobat. Hal ini sejalan dengan penelitian sebelumnya yang menunjukkan responden  dengan  motivasi  yang  tinggi akan  cenderung  untuk  patuh  berobat (Fitria  dkk,  2012).  Selain  itu,  penelitian lainnya juga menunjukkan adanya hubungan motivasi dengan tingkat
kepatuhan  penderita  hipertensi  (Ekarini,
2011). 2.Hubungan dukungan keluarga dengan  kepatuhan  minum  obat  anti hipertensi . Pada penelitian ini pula
menunjukkan  dukungan  keluarga  yang tinggi  dengan  kepatuhan  minum  obat tinggi  sebanyak  32  (44,4%)  responden. hal  tersebut  menunjukkan  dukungan aggota  keluarga  yang  baik  anggota keluarga  memiliki  peran  yang  penting dalam kepatuhan berobat Penderita hipertensi.    Hal  ini  termasuk  sikap  caring berupa perhatian pada pelayanan kesehatan,  bantuan  biaya  dalam  berobat, maupun  mengingatkan  untuk  minum  obat teratur  terbukti  menimbulkan  kepatuhan bagi  penderita  hipertensi  dibandingkan mereka yang kurang mendapatkan perhatian dari keluarganya.
Hasil  uji  Chi  square  menunjukkan adanya hubungan antara dukungan keluarga  dengan  kepatuhan  minum  obat anti  hipertensi  penderita  di  wilayah  kerja Puskesmas  Samata  Kabupaten  Gowa. Hal ini sejalan dengan penelitian sebelumnya  yang  mendapatkan  hasil bahwa  dukungan  anggota  keluarga  dapat meningkatkan
kepatuhan dalam pengobatan (Septia dkk, 2104). Penelitian tersebut  menuliskan  bahwa  dukungan keluarga  dapat  mempengaruhi  kepatuhan lansia Penderita hipertensi dalam menjalani  pengobatannya  (Septia  dkk, 2014).  Berdasarkan  hasil  penelitian  serta kajian  literatur  ini,  Dapat  disimpulkan bahwa  semakin  tinggi  dukungan  yamg didapatkan dari anggota keluarga penderita  hipertensi,  maka  semakin  tinggi pula  kepatuhan  berobatnya.  Sebaliknya, semakin  rendah  dukungan  dari  keluarga penderita hipertensi, maka semakin rendah pula kepatuhan berobatnya.
Beberapa  penelitian  lain  juga sejalan  dengan  penelitian  ini.  Seperti penelitian oleh Dewi 2018 yang menuliska adanya hubungan antara dukungan keluarga dengan kepatuhan berobat penderita  hipertensi.  Pasien  akan  merasa bahwa ada seseorang
yang memperhatikan atau mengawasinya dalam  menjalani  pengobatan  Dewi,  2018. hal  yang  sama  juga  ditemukan  oleh penelitian  lain  yang  menunjukkan  adanya hubungan  dukungan  keluarga  dengan kepatuhan minum obat penderita hipertensi  dengan  keeratan  hubungan yang  positif,  yang  berarti  dukungan keluarga seiring sejalan dengan kepatuhan  minum  obat  pasien  penderita hipertensi (Ahda, 2016). Kondisi
ini dimungkinkan mengingat  bahwa  budaya  lokal  lokasi penelitian  masih  sangat  akrab  jalinan silaturahmi  dalam  konteks  kekeluargaan, sehingga  peran  keluarga  akan  sangat menentukan  keberhasilan  dari  program terapi yang dilakukan.
BIMIKI    Volume 8 No 1 Januari – Juni 2020
3.Hubungan  peran  tenaga  kesehatan dengan  kepatuhan  minum  obat  anti hipertensi.
Pada  peran  tenaga  kesehatan
sendiri dalam penelitian ini, hasil menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan dari peran tenaga kesehatan dan kepatuhan  minum  obat  anti  hipertensi penderita  di  wilayah  kerja  Puskesmas Samata  Kabupaten  Gowa.  Hal  ini  berarti bahwa  tinggi  peran  petugas  kesehatan kepada Penderita hipertensi maka semakin  pula  kepatuhan  berobat  dari penderita  hipertensi  tersebut,  begitupun sebaliknya.    hasil  yang  serupa  juga didapatkan  oleh  penelitian  sebelumnya gimana  dukungan  petugas  kesehatan merupakan  hal  yang  sangat  diperlukan untuk  mendukung  kepatuhan  pengobatan bagi  penderita  hipertensi  (Novian,  2013). Hal  yang  sama  juga  dinyatakan  oleh penelitian  sebelumnya  yang  menuliskan adanya hubungan antara dukungan petugas  kesehatan  dengan  kepatuhan meminum  obat  antihipertensi  (Violita, 2015).  Pada  penelitian  ini  maupun penelitian sebelumnya, didapatkan bahwa kepatuhan  pengobatan  responden  yang mendapatkan  peran  petugas  kesehatan baik  adalah  lebih  tinggi  dibandingkan dengan  yang  memiliki  peran  petugas kesehatan rendah.
Dengan adanya dukungan petugas  kesehatan  yang  baik  tersebut, berupa edukasi untuk menambah pengetahuan terkait penyakitnya sehingga pasien  dapat  menghindari  terjadinya komplikasi.   peneliti  berasumsi  bahwa  hal ini dapat menjadi suatu motivasi tersendiri bagi  penderita  hipertensi agar  dapat lebih memperhatikan dan
mengelola kesehatannya  secara  mandiri  sehingga dapat  meningkatkan  kepatuhannya dalam pengobatan.

## KESIMPULAN
Penelitian yang telah di lakukan di wilayah kerja Puskesmas Samata
Kabupaten  Gowa  yang  meniliti  terkait faktor-fakor  yang  berhubungan  dengan
kepatuhan  minum  obat  pada  penderita hipertensi,  dapat  disimpulkan  sebagai berikut:
1.  Terdapat hubungan dari motivasi berobat  dengan  kepatuhan  minum obat  anti  hipertensi  pada  penderita  di wilayah  kerja  Puskesmas  Samata Kabupaten Gowa.
2.  Terdapat  hubungan  antara  dukungan keluarga  dengan  kepatuhan  minum obat  anti  hipertensi  pada  penderita  di wilayah  kerja  Puskesmas  Samata Kabupaten Gowa.
3.  Terdapat hubungan  antara  peran tenaga  kesehatan  dengan  kepatuhan minum  obat  anti  hipertensi  pada penderita  di  wilayah  kerja  Puskesmas Samata Kabupaten Gowa
SARAN 1.  Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas  Samata  Kabupaten  Gowa. Diharapkan  pada  petugas  kesehatan untuk lebih meningkatakan lagi kualitas pelayanan terhadap masyarakat khusunya  pada  penderita  hipertensi yang  sedang  dalam  masa  pengobatan sebelum menjadi komplikasi berlanjut.
2.  Bagi  Penderita  Hipertensi.  Diharapkan pada penderita hipertensi untuk menjaga  kesehatan  dengan  makan yang  teratur  dan  olahraga  serta menghidari makanan yang tidak diperbolehkan bagi penderita hipertensi.
3.  Bagi Peneliti Selanjutnya. Penelitian ini dapat dijadikan sebagai sumber literatur  untuk  penelitian  lanjutan,  bagi peneliti yang akan melakukan penelitian serupa dengan memperhatikan  faktor  lain  yang  juga dapat mempengaruhi kepatuhan minum obat serta melakukan penelitain yang lebih mendalam.

## DAFTAR PUSTAKA
1.  Al- Qur’an  dan  Terjemahannya.
2001. Kementerian Agama Republik Indonesia
BIMIKI    Volume 8 No 1 Januari – Juni 2020
2.  A.A  Gde  Munimjaya.  (2004). Manajemen  Kesehatan,  Penerbit
Buku Kedokteran, Jakarta. 3.  Aditiya  K.  P  &  Frianto  Agus.
(2013). Pengaruh
Motivasi Intrinsik  Dan  Motivasi  Ekstrinsik Terhadap Kepuasan Kerja. 4.  Ahda,  M.H.  (2016).  Pengaruh Tingkat Pendidikan Dan Dukungan Keluarga  Terhadap Tingkat  Kepatuhan  Minum  Obat Pada  Pasien  Hipertensi  Di  RSUD Kajen  Kab.  Pekalongan.  Skripsi (Tidak  Diterbitkan).  Semarang: Universitas Muhammadiyah Semarang 5.  Brunner  Suddarth  (2016)  Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah. EGC. Jakarta 6.  Dewi,  A.R.  (2018).  Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Kepatuhan  Berobat  Pada  Pasien Penderita Hipertensi Di Puskesmas Dau Kabupaten Malang. Nursing News, 3(1), 456- 469 7.  Dinkes  Kabupaten  Gowa,  2016. Profil  Kesehatan  kabupaten  gowa
tahun
8.  2016.http://www.depkes.go.id/dow nload/PROFIL.KES.PROVINSI.20
16/26.rofil.kes.kab.gowa.pdf 9.  Donsu,  Jelita  Doli  Tine.  (2017). Psikologi Keperawatan Yogyakarta, Pustaka Baru Press 10.  Ekarini,  D,  (2011)  Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Tingkat Kepatuhan Klien Hipertensi Dalam Menjalani Pengobatan Di Puskesmas Gondangrejo Karanganyar. [online] jurnal.stikeskusumahusada.ac.id [diakses 02 oktober 2019]. 11.  Ernawati, (2012). Pengaruh
Pendidikan  Kesehatan  Terhadap
Peningkatan Pengetahuan Tentang Diare Pada anak Jalanan Semarang.  Karya  Tulis  Ilmiah. Universitas Diponegoro,
Semarang.
12.  Evadewi,  Putu  Kenny  Rani, 2013, Kepatuhan  Mengonsumsi  Obat Paien  Hipertensi  di  Denpasar ditinjau  dari  Kepribadian  Tipe  A dan  Tipe  B,  Vol.1,  No.  1,  Mei 2013, hal 32-42
13.  Exa Puspita (2016). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kepatuhan  Penderita  Hipertensi Dalam Menjalani Pengobatan [online] https://lib.unnes.ac.id [diakses 19 November 2019] 14.  Fitria  dkk  (2013).  Faktor  Yang Berhubungan  Dengan  Kepatuhan Berobat  Hipertensi  Pada  Lansia
Di Puskesmas Pattingalloang Kota Makassar. http://repository.unhas.ac.id/bitstr eam/handle/123456789/9370/A.% 20Fitria%20Nur%20Annisa_K111
10020.pdf?sequence=1
15.  Friedman,  M.(2010).  Buku  Ajar Keperawatan  keluarga  :  Riset, Teori,  dan  Praktek.  Edisi  ke-5. EGC: Jakarta
16.  Herri  Zan  Pieter  &  Lubis,  N.  L. (2013). Pengantar Psikologi Untuk Kebidanan, Jakarta, Prenada Media Group.
17.  Hinkle,  L.,  Janice,  Cheever,  H.  K. (2014).  Brunner  &  Suddarth’s Textbook of Medical-Surgical Nursing  Ed  ke-  13  volume  1. China: Lippincot Williams &
Wilkins
18.  Iche  Andriyani  Liberty,  (2017).
Determinan  Kepatuhan  Berobat Pasien  Hipertensi  Pada  Fasilitas
Kesehatan Tingkat I [online] ejouenal2.litbang.kemkes.go.id [diakses 19 November 2019] 19.  Ivonsiani, (2015) Kepatuhan Minum  Obat  Pada  Penderita
Hipertensi  Ynag  berobat  ke  Balai Pengobatan  Yayasan  Pelayanan Kasih A dan A Rahmat Waingapu [online]
BIMIKI    Volume 8 No 1 Januari – Juni 2020
jurnal.poltekeskupang.ac.id [diakses 19 November 2019] 20.  Kemenkes (2013) www.depkes.go.id/resources/dow nload/.../profil-kesehatan- indonesia-2013.pdf 21.  Khairun  Nisak,  (2019).  Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Kepatuhan  Minum  Obat  Pasien Hipertensi Di Puskesmas Seyegan Sleman Yogyakarta. [online] digilid.unisayogya.ac.id [diakses 19 November 2019]
22.  Korompis,  Grace  E.  C.  (2016). Organisasi & Manajemen Kesehatan. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC 23.  Kowalak (2014) Buku Ajar Patofisiologi. EGC. Jakarta 24.  Kuntoro (2010) Buku Ajar Manajemen  Keperawatan.  Nuha Medika: Yogyakarta 25.  Morisky,  D.  &  Munter,  P,  2009, New  medication  adherence  scale versus  pharmacy  fill  rates  in senior with hipertention, American Jurnal  Of  Managed  Care,  Vol.15 No. (1): Hal 59-66
26.  Mubarak,  (2012)  Ilmu  Kesehatan Masyarakat.  Jakarta:  Salemba Medika 27.  Mubarak, (2009). Ilmu Keperawatn  Komunitas.  Jakarta: Salemba Medika 28.  Muhlisin  Abi,  2012.  Keperawatan Keluarga. Yogyakart: Gosyen
Publishing
29.  Murwani, A, (2014) Asuhan Keperawatan  Keluarga  Konsep Dan  Aplikasi  Kasus.  Jogjakarta Mitra: Cendikia Press 30.  Nanda (2015) Diagnosis Keperawatan. In Media. Jakarta 31.  Nisa dkk. (2019) https://www.idntimes.com/health/fi tness/nisa-widya- amanda/penyakit-terbanyak-di- indonesia/full 32.  Niven N, 2002, Psikologi kesehatan pengantar untuk
perawat  profesional  kesehatan lain, EGC, Jakarta
33.  Noorfatmah Siti, 2012, Kepatuhan Pasien  Yang  Menderita  Penyakit Kronis. Diakses tanggal 7 Februari 2015 (http://fpsi.mercubuana- yogya.ac.id/wpcontent/uploads/20 12/06/Noor-Kepatuhan...pdf) 34.  Notoadmojo soekidjo. (2007). Metodologi  penelitian  kesehatan. Jakarta: PT Rineka Cipta
35.  Notoadmotdjo,  (2011).  Promosi Kesehatan. Rineka Cipta. Jakarta 36.  Notoatmodjo,  Soekidjo.  (2010). Ilmu  Prilaku  Kesehatan,  Jakarta, Rineka Cipta.
37.  Nugroho
(2012). Asuhan
Keperawatan  bedah,  Maternitas Anak. Nuha Medika. Yogyakarta.
38.  Nuri  Novianti,  Sri  Mulyanti  & Sarinengsih, Y. (2012). Hubungan Motivasi  Intrinsik  Pasien  Dalam
Melaksanakan  Kontrol  Tekanan Darah Dengan Kejadian Hipertensi Berulang Di Puskesmas  Cibiru  Tahun  2012. Bhakti Kencana Medika, 2 39.  Nursalam. (2013) Konsep penelitian dan penerapan metadologi keperawatan. Salemba Medika: Jakarta. 40.  Novian,  Arista,  2013,  Kepatuhan
Diit  Pasien  Hipertensi,  kesmas, Vol. 9, No.1.
41.  Okviana. (2015). Hubungan Antara Konformitas Dengan Kecenderungan Perilaku Bulliying. Skripsi (tidak diterbitkan). Surakarta: Fakultas Psikologi Universitas Muhammadiyah Surakarta 42.  Palmer, Anna dan Williams, Bryan,  2007,  Tekanan  Darah
Tinggi, Erlangga, Jakarta
43.  Profil  kesehatan  Sulawesi  selatan (2014) www.depkes.go.id/resources/dow nload/pusdatin/kunjungan.../sulaw esi-selatan.pdf.
BIMIKI    Volume 8 No 1 Januari – Juni 2020
44.  Profil Kesehatan Indonesia (2017).  www.depkes.go.id/.../profil kesehatan-indonesia/profil- kesehatan-Indonesia-2017.pdf.. 45.  Riskesdas (2018) Riset Kesehatan dasar http://www.depkes.go.id/resource s/download/info terkini/materi_rakorpop_2018/Has
il%20Riskesdas%202018.pdf 46.  Rubenstein  (2012)  lecture  Notes:
Kedokteran Klinis (Edisi 6). Erlangga. Jakarta 47.  Safitri  ulfah,  2016.  Hubungan Perilaku Manajemen Stres Terhadap  Tekanan  Darah  Ibu Rumah Tangga Penderita Hipertensi Di Salamrejo. http://repository.umy.ac.id/bitstrea
m/handle/123456789/7323/13.% 20NASKAH%20PUBLIKASI.pdf?s equence=12&isAllowed=y  diakses pada 25 september 2017
48.  Smantummkul,  C.  (2014).  Tingkat Kepatuhan Penggunaan Obat Antihipertensi Pada Pasien Hipertensi  Di  Instalasi  Rawat Jalan Rumah Sakit X Pada Tahun 2014. Universitas Muhammadiyah Surakarta.  Diaskes  pada  tanggal 16 Juni di http://eprints.ums.ac.id/32110/9/N ASKAH%20 PUBLIKASI.pdf 49.  Sugiharto (2013) Manajemen Keperawatan  Aplikasi  MPKP  Di
Rumah Sakit. EGC: Jakarta 50.  Sunaryo  (2015).  Psikologi  Untuk Keperawatan. EGC: Jakarta 51.  Supriyadi (2014). Stastistik Kesehatan. Salemba Medika. Jakarta 52.  Violita  Fajrin,  2015,  Faktor  yang Berhubungan  dengan  Kepatuhan Minum Obat Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Segeri, Universitas Hasanuddin 53.  World  Health  Organization  WHO (2015) A Global Brief on Hypertension:  Silent  Killer,  global Public  Health  Crisis.  Diakses pada tanggal 16 Juni http://www.who.int/reasearch/en/