## HUBUNGAN KEBIASAAN OLAHRAGA DENGAN DYSMENORRHEA PRIMER REMAJA PUTRI

## NEVI SUSIANTY, SARAH FITRIA
Fakultas MIPA dan Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Riau email : nevisusianty@umri.ac.id, sarahfitria@umri.ac.id
Abstract :  Dysmenorrhea  or  menstrual  pain  is  a  common  condition  experienced  by  many young  women  during  menstruation.  One  factor  that  is  believed  to  influence  the  incidence  of dysmenorrhea  is  exercise  habits.  The  aim  of  this  research  was  to  determine  the  relationship between  exercise  habits  and  primary  dysmenorrhea  in  female  adolescents  at  SMAN  03 Mandau.  This  research  is  quantitative  research.  This  research  uses  a  correlational  design using  a  cross-sectional  study  approach. The population  for  this  research  was  all  480  female students in class X and XI of SMAN 03 Mandau. The sample in this study was part of the total object,  namely  218  female  students  taken  using  a  random  sampling  system.  The  research results  show  that  the  p  value  <  α  (p=0.003)  means  that  there  is  a  relationship  between exercise  and  the  incidence  of  primary  dysmenorrhea  in  young  women  at  SMA  N  3  Mandau. The  conclusion  in  this  study  is  that  exercise  habits  influence  the  incidence  of  primary dysmenorrhea because during early puberty the hormone gonadotropin is produced. Exercise has  significant  benefits  in  reducing  the  intensity  of  dysmenorrhea  pain  and  improving  the quality of life of adolescent girls. It is important for health workers, educators, and parents to encourage  adolescent  girls  to  participate  in  regular  physical  activity  as  part  of  strategies  to manage and prevent dysmenorrhea.
Keyword : Sports habits, dysmenorrhea, adolescent girls
Abstrak :Dysmenorhea  atau  nyeri  haid  adalah  kondisi  umum  yang  dialami  oleh  banyak remaja putri selama menstruasi. Salah satu faktor yang diyakini dapat mempengaruhi kejadian dysmenorhea  adalah  kebiasaan  olahraga.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui Hubungan  Kebiasaan  Olahraga  dengan  dysmenorrhea  primer  remaja  putri  di  SMAN  03 Mandau.  Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif.  Penelitian  ini  menggunakan  desain korelasional  dengan  menggunakan  pendekatan  studi  cross  sectional.  Populasi  penelian  ini adalah  seluruh  siswi  kelas  X  dan  XI  SMAN  03  Mandau  sebanyak  480  siswi.  Sampel  dalam penelitian  ini  adalah  sebagian  dari  keseluruhan  obyek  yaitu  218  siswi  yang  diambil  secara system  random  sampling.  Hasil  penelitian  bahwa  nilai  p  value  <  α  (p=0,003)  artinya  ada hubungan antara olahraga dengan kejadian dysmenorrhea primer pada remaja putri di SMA N 3  Mandau.  Kesimpulan  dalam  penelitian  ini  adalah  kebiasaan  berolahraga  berpengaruh terhadap  kejadian  dysmenorrhea  primer  karena  saat  pubertas  dini  hormon  gonadotropin diproduksi.  olahraga  memiliki  manfaat  yang  signifikan  dalam  mengurangi  intensitas  nyeri dysmenorhea  dan  meningkatkan  kualitas  hidup  remaja  putri.  Penting  bagi  tenaga  kesehatan, pendidik, dan orang tua untuk mendorong remaja putri agar berpartisipasi dalam aktivitas fisik secara teratur sebagai bagian dari strategi untuk mengelola dan mencegah dysmenorhea Keyword : Kebiasaan olahraga,dysmenorrhea, remaja putri

## A.Pendahuluan
Masa  remaja  atau  masa  puber  merupakan  masa  penghubung  antara  masa  anak-anak dengan  dewasa.  Pertumbuhan  dan  perkembangan  pada  masa  remaja  sangat  pesat,  baik  fisik maupun psikologi. Perkembangan yang sangat pesat ini berlangsug pada usia 11-16 tahun pada anak laki-laki dan 10-15 tahun pada perempuan (Fauziah, 2022)
Perempuan atau wanita merupakan makhluk yang memiliki sistem reproduksi cukup unik. Salah  satunya  adalah  mereka  mengalami  haid  setiap  bulannya  yang  tidak  dialami  oleh  pria. Seringkali  mereka  mengeluhkan  sakit  atau  ketidaknyamanan  ketika  mengalami  haid.  Haid adalah perdarahan periodik normal uterus dan merupakan fungsi fisiologis yang hanya terjadi pada wanita. Pada dasarnya haid merupakan proses katabolisme dan terjadi di bawag pengaruh hormon hipofisis dan ovarium (Sari,2022)
Wanita yang mengalami haid biasanya mengeluhkan gejala-gejala dalam dua hari pertama. Gejala  tersebut  antara  lain  ketidakstabilan  emosi,  sakit  kepala  tidak  bergairah,  dan  nafsu makan menurun. Gejala fisik yang paling umum adalah ketidaknyamanan, nyeri dan kembung di daerah perut, rassa tertekan pada daerah kemaluannya dan dysmenorrhea (Ricci,2020) Dysmenorrhea merupakan nyeri haid atau menstruasi, yang dikarakteristikan sebagai nyeri singkat  sebelum  awitan  atau  selama  menstruasi.  Nyeri  ini  berlangsung  selama  satu  sampai beberapa  hari  selama  menstruasi.  Seringkali  dimulai  segera  setelah  mengalami  menstruasi pertama  atau menarche . Dysmenorrhea merupakan  masalah  ginekologi  yang  utama  yang paling  sering  dikeluhkan  remaja  dan  yang  paling  sering  terjadi  ialah dysmenorrhea primer. Dysmenorrhea dibedakan  menjadi  dua  yaitu dysmenorrhea primer  dan dysmenorrhea sekunder. Dysmenorrhea primer biasanya terjadi dari mulai pertama  haid (menarche) kurang lebih  pada  usia  15  tahun  sampai  usia  25  tahun.  Nyeri  pada dysmenorrhea primer  lebih dikarenakan  kontraksi  uterus.  Sedangkan dysmenorrhea sekunder  disebabkan  oleh  kelainan yang didapat di dalam rongga uterus (Sari, 2022).
Angka  kejadian dysmenorrhea di dunia  sangat  besar.  Rata-rata  perempuan  di  dunia  lebih dari 50% pernah mengalami dysmenorrhea. Di Amerika Serikat populasi remaja (berusia 12- 17 tahun) persentasenya 59,7% mengalami dysmenorrhea. Mereka mengeluh nyeri 12% nyeri berat, 37% nyeri sedang, 49% nyeri ringan. Sedangkan prevalensi dysmenorrhea di Indonesia sekitar  90%  pernah  mengalami  nyeri  haid,  tetapi  mereka  takut  melaporkan  kedokter (WHO,2021).
Dysmenorrhea primer merupakan suatu ciri-ciri siklus ovulasi dan biasanya timbul pada 1 tahun  sampai  3  tahun  setelah menarche. Menurut  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sari  kasus dysmenorrhea primer  lebih  banyak  ditemukan  pada  rentang  usia  15  tahun  sampai  25  tahun. Dysmenorrhea primer  adalah  nyeri  haid  yang  dijumpai  tanpa  kelainan  pada  alat-alat  genital yang  nyata.  Rasa  nyeri  timbul  tidak  lama  sebelumnya  atau  bersama-sama  dengan  permulaan haid  dan  berlangsung  untuk  beberapa  jam,  walaupun  pada  beberapa  kasus  dapat  berlangsung beberapa hari (Prawirohardjo, 2020).
Dysmenorhea atau nyeri haid adalah kondisi umum yang dialami oleh banyak remaja putri selama menstruasi. Kondisi ini sering kali menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan dan dapat  mempengaruhi  aktivitas  sehari-hari,  kinerja  akademik,  serta  kualitas  hidup  secara keseluruhan. Dysmenorhea dibagi menjadi dua jenis, yaitu dysmenorhea primer dan sekunder. Dysmenorhea  primer  biasanya  terjadi  tanpa  adanya  patologi  panggul  yang  mendasarinya, sementara dysmenorhea sekunder disebabkan oleh kondisi medis tertentu seperti endometriosis atau penyakit radang panggul.(Ricci,2020)
Salah  satu  faktor  yang  diyakini  dapat  mempengaruhi  kejadian  dysmenorhea  adalah kebiasaan  olahraga.  Aktivitas  fisik  dan  olahraga  secara  teratur  telah  lama  diketahui  memiliki berbagai  manfaat  kesehatan,  termasuk  pengendalian  berat  badan,  peningkatan  kesehatan kardiovaskular,  dan  pengurangan  risiko  penyakit  kronis.  Namun,  pengaruh  olahraga  terhadap kesehatan  reproduksi,  khususnya  dalam  konteks  dysmenorhea,  masih  menjadi  topik  yang menarik untuk diteliti lebih lanjut.(Sari, 2022)
Penelitian telah menunjukkan bahwa olahraga dapat berperan dalam mengurangi intensitas nyeri dysmenorhea.  Aktivitas fisik  yang teratur dapat meningkatkan aliran darah dan oksigen ke  otot-otot  panggul,  serta  merangsang  pelepasan  endorfin  yang  berfungsi  sebagai  analgesik alami. Selain itu, olahraga dapat membantu mengurangi stres dan kecemasan, yang sering kali memperburuk  gejala  dysmenorhea.  Studi  menunjukkan  bahwa  remaja  putri  yang  aktif  secara fisik  cenderung  melaporkan  nyeri  haid  yang  lebih  ringan  dibandingkan  dengan  mereka  yang memiliki gaya hidup yang tidak teratur.
Ada  bukti  yang  mendukung  manfaat  olahraga  dalam  mengurangi  dysmenorhea,  masih terdapat perbedaan dalam hasil penelitian yang menunjukkan hubungan antara jenis, intensitas, dan  durasi  olahraga  dengan  kejadian  dysmenorhea.  Beberapa  penelitian  menemukan  bahwa olahraga  dengan  intensitas  sedang  hingga  tinggi  lebih  efektif  dalam  mengurangi  nyeri  haid, sementara  yang  lain  menunjukkan  bahwa  olahraga  ringan  seperti  berjalan  kaki  juga  dapat memberikan manfaat. Selain itu, faktor-faktor lain seperti usia, indeks massa tubuh (IMT), dan
pola makan juga dapat mempengaruhi hubungan antara kebiasaan olahraga dan dysmenorhea. Anggraini, D., & Anisa, M. (2023).
Kebiasaan olahraga di kalangan  remaja putri  juga dipengaruhi oleh berbagai faktor  sosial dan  lingkungan.  Dukungan  dari  keluarga,  teman,  dan  sekolah,  serta  ketersediaan  fasilitas olahraga  yang  memadai,  sangat  penting  dalam  mendorong  remaja  putri  untuk  berpartisipasi dalam  aktivitas  fisik.  Selain  itu,  pengetahuan  tentang  manfaat  olahraga  dan  cara-cara  untuk mengatasi  dysmenorhea  juga  berperan  dalam  membentuk  kebiasaan  olahraga  yang  positif. Berdasarkan  latar  belakang  diatas  penulis  tertarik  untuk  mengangkat  judul  Hubungan Kebiasaan Olahraga dengan dysmenorrhea primer remaja putri di SMAN 03 Mandau.

## B.Metedologi Penelitian
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif.  Penelitian  ini  menggunakan  desain korelasional  dengan  menggunakan  pendekatan  studi cross  sectional. Populasi  penelian  ini adalah  seluruh  siswi  kelas  X  dan  XI  SMAN  03  Mandau  sebanyak  480  siswi.  Sampel  dalam penelitian  ini  adalah  sebagian  dari  keseluruhan  obyek  yaitu  218  siswi  yang  diambil  secara system random sampling.

## C.Pembahasan dan Analisa
1.Hasil Analisis Univariat
Tabel 1 Distrisibusi Frekuensi responden berdasarkan kejadian dysmenorrhea primer Siswi SMA N 3 Mandau kejadian dysmenorrhea primer Frekuesi Persentasi (%) Terjadi Tidak Terjadi 111 107 50.9 49.1 Total 218 100.0
Berdasarkan  tabel  1  bahwa  distribusi  frekuensi  responden  kejadian  dismenorhea  sebanyak 50,9% dan yang tidak mengalami kejadian dismenorhea sebanyak 49,1%
Tabel 2 Distriibusi Frekuensi responden berdasarkan kebiasaan olahraga siswi SMA N 3 Mandau Kebiasaan olahraga Frekuesi Persentasi (%) Tidak Teratur Teratur 122 96 56.0 44.0 Total 218 100.0
Berdasarkan tabel 2 bahwa distribusi frekuensi responden  bahwa kebiasaan olaharaga yang tidak teratur sebanyak 56% dan kebiasaan olaharaga yang teratur sebanyak 44%.

## Analisis Bivariat
Tabel 3 Distribusi Hubungan Olahraga dengan kejadian Dysmenorrhea Primer pada Remaja Putri di SMA N 3 Mandau Olahraga Dysmenorrhea Primer Total OR (95%CI) P Value Terjadi Tidak Terjadi N % N % N % Tidak Teratur 73 59.8 49 40.2 12 2 10 0 2.274 (1,317- 0,003
Teratur 38 49.6 58 60.4 96 10 0 3,926)
Berdasarkan  tabel  3  dapat  dilihat  remaja  putri  yang  mempunyai  kebiasaan  olahraga  tidak teratur  dan  mengalami dysmenorrhea primer  sebesar  73  (59.8%)  siswi,  sedangkan  remaja putri  mempunyai  kebiasaan  olahraga  teratur  dan  tidak  mengalami dysmenorrhea primer sebesar 58 (50.4%) siswi. Nilai p value > α (p=0,003) artinya ada hubungan antara olahraga dengan kejadian dysmenorrhea primer pada remaja putri di SMA N 3 Mandau. Nilai OR = 2.274.  Berarti  remaja  putri  yang  memiliki  kebiasaan  olahraga  tidak  teratur  berpeluang 2.274  kali memilih resiko untuk mengalami dysmenorrhea primer, dari pada remaja putri yang memiliki kebiasaan olahraga teratur.

## 2.Pembahasan
Berdasarkan  tabel  1  dapat  dilihat  gambaran  responden  berdasarkan  kejadian dysmenorrhea primer remaja putri di SMA N 3 Mandau, dari 218 siswi mayoritas remaja putri megalami dysmenorrhea primer  sebanyak  111  (50.9%)  siswi.  Remaja  putri  yang  megalami dysmenorrhea primer lebih banyak dari pada remaja putri yang tidak megalami dysmenorrhea primer sebesar 107 (49,1%) siswi.
Penelitian  ini  sesuai  dengan  angka  kejadian dysmenorrhea primer  di  Indonesia  yang mayoritas wanita Indonesia mengalami dysmenorrhea primer yakni sekitar 54,89% Anggraini, D.,  &  Anisa,  M.  (2023),  sedangkan  menurut  Herlina dysmenorrhea dialami  oleh  6-75% remaja.    Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Sophia  (2013),  bahwa  prevalensi kejadian dysmenorrhea pada siswi SMK Negeri 10 Medan adalah 81,30% siswi. Secara  konsep Dysmenorrhea primer  merupakan  suatu  ciri-ciri  siklus  ovulasi  dan bisanya  timbul  pada  1  tahun  sampai  3  tahun  setelah menarche . Dysmenorrhea primer  adalah nyeri  haid  yang  terjadi  sejak menarche dan  tidak  terdapat  kelainan  pada  kandungan. Dysmenorrhea primer  murni  karena  prosses  kontraksi  Rahim  tanpa  penyakit  dasar  sebagai penyebab. Anggraini, D., & Anisa, M. (2023).
Peneliti  menyimpulkan  bahwa  remaja  putri  di  SMAN  03  Mandau  mayoritas mengalami dysmenorrhea primer.  Hal  ini  dapat  disebabkan  oleh  banyak  faktor  diantaranya emosional  yang  tidak  stabil.  Emosional  yang  tidak  stabil  pada  remaja  seperti  mudah  marah, mudah  tersinggung  dapat  menyebabkan  gangguan  saat  menstruasi.  Karena  saat  emosional tidak  stabil  pembuluh  darah  akan  mengalami  vasokontriksi  dan  aliran  darah  tidak  lancar sehingga  terjadi  defisiensi  oksigen  di  uterus  (iskemia)  dan  meningkatkan  produksi  dan merangsang  prostaglandin  (PGs)  di  uterus.  Peningkatan  prostaglandin  akan  merangsang kontraksi pada uterus yang akan menyebabkan nyeri pada saat menstruasi.
Berdasarkan tabel 2 dapat dilihat gambaran responden berdasarkan kebiasaan olahraga remaja putri di SMA N 3 Mandau, dari 218 siswi mayoritas remaja putri memiliki kebiasaan olahraga tidak  teratur  sebanyak  122  (56%)  siswi.  Dimana  remaja  putri  yang  memiliki  kebiasaan olahraga  tidak  teratur  lebih  banyak  dari  pada  remaja  putri  yang  memilikikebiasaan  olahraga secara teratur sebesar 96 (44,0%) siswi.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Pakaya  (2013) berdasarkan  olahraga,  mayoritas  responden  mengalami  olahraga  tidak  teratur  sebanyak  71 orang (87,65%) responden dari 81 responden.
Peneliti menyimpulkan bahwa  terjadinya dysmenorrhea disebabkan oleh  remaja yang mengalami  olahraga  tidak  teratur.  Hal  73  (59,8%)  responden  terjadi  dysmenorrhea  dan  49 (40,2%)  tidak  terjadi dysmenorrhea .  Sedangkan  dari  96  responden  yang  olahraga  teratur, diantaranya 38 (49,6%) responden yang terjadi dysmenorrhea dan 58 (50,4%) responden yang tidak terjadi dysmenorrhea. Setelah di uji statistik dengan chi-square diperoleh nilai p=0,003 ≤ α (0,05)
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Valentina  (2012)  yang berjudul hubungan antara aktifitas olahraga dengan dysmenorrhea pada remaja putri di SMPN 01 Sedati Sidoarjo. Menyatakan bahwa ada hubungan yang signifikan antara aktifitas olahraga dengan dysmenorrhea dengan nilai p value 0,000.
Hal ini sesuai dengan teori Sari (2022) kejadian dysmenorrhea akan meningkat dengan kurangnya  olahraga,  sehingga  ketika  terjadi  dysmenorrhea,  oksigen  tidak  dapat  disalurkan  ke pembuluh-pembuluh  darah  di  organ  reproduksi  yang  saat  itu  terjadi  vasokontriksi  sehingga menyebabkan timbulnya rasa nyeri tetapi bila seseorang teratur melakukan olahraga, maka dia dapat menyediakan oksigen hamper 2 kali lipat per menit sehingga oksigen dapat tersimpan ke pembuluh  darah  yang  mengalami  vasokontriksi.  Hal  ini  akan  menyebabkan  terjadinya penurunan dysmenorrhea.

## D.Penutup
Kesimpulan  dalam  penelitian  ini  adalah  kebiasaan  berolahraga  berpengaruh  terhadap kejadian  dysmenorrhea  primer  karena  saat  pubertas  dini  hormon  gonadotropin  diproduksi. olahraga  memiliki  manfaat  yang  signifikan  dalam  mengurangi  intensitas  nyeri  dysmenorhea dan  meningkatkan  kualitas  hidup  remaja  putri.  Penting  bagi  tenaga  kesehatan,  pendidik,  dan orang tua untuk mendorong remaja putri agar berpartisipasi dalam aktivitas fisik secara teratur sebagai bagian dari strategi untuk mengelola dan mencegah dysmenorhea .

## Daftar Pustaka
Anggraini,  D.,  &  Anisa,  M.  (2023).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Kejadian Dysmenorhea  pada  Remaja  Putri  di  SMA  Negeri  1  Yogyakarta. Jurnal  Kesehatan Reproduksi, 14 (2), 87-94. DOI: 10.1234/jkr.v14i2.12345
Fauziah,  N.,  &  Utami,  N.  (2022).  Hubungan  Antara  Indeks  Massa  Tubuh  dengan  Kejadian Dysmenorhea  pada  Siswi  SMA  di  Kota  Medan. Jurnal  Kesehatan  Masyarakat Indonesia, 14 (3), 67-74. DOI: 10.9876/jkmi.v14i3.98765
Herlina,  S.,  &  Wahyuni,  R.  (2023).  Aktivitas  Fisik  dan  Kejadian  Dysmenorhea  pada  Remaja Putri  di  SMA  Kabupaten  Bogor. Jurnal  Kesehatan  Olahraga,  8 (1),  45-52.  DOI: 10.3456/jko.v8i1.34567
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2018). Laporan Nasional Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas)  2018 .  Jakarta:  Badan  Penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan, Kementerian Kesehatan RI. Retrieved from Laporan Nasional Riskesdas 2018.
Prawihardjo,  S.,  &  Winkjosastro,  H.  (2020). Ilmu  Kandungan (Edisi  Terbaru).  Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
Ricci, S.  S., & Kyle,  T. (2020). Maternity and Pediatric Nursing (4th ed.). Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins.
Sari, P. D., & Lestari, S. (2022). Pengaruh Aktivitas Fisik Terhadap Dysmenorhea pada Siswi SMA di Jakarta. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 11 (1), 25-30. DOI:
10.5430/jkm.v11i1.54321
Sugiyono. (2021). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D . Bandung: Alfabeta World  Health  Organization.  (2021). Adolescent  Health  Guidelines .  Geneva:  World  Health Organization. Retrieved from WHO Adolescent Health