## Hubungan Premenstruasi Sindrom Dengan Tingkat Kecemasan Pada Siswi Kelas X SMA Muhammadiyah 3 Yogyakarta
Hadah Liriski Parahats, Esitra Herfanda Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta Email : Hadahliriskiparahats@gmail.com

## ABSTRAK
Premenstruasi  sindrom  merupakan  kumpulan  gejala  fisik,  psikolog  dan  emosi  yang terkait  dengan  siklus  menstruasi.  Hal  ini  mengakibatkan  siswi  mengalami  gejala  nyeri payudara,  nyeri  pinggul,  susah  tidur  dan  terjadinya  perubahan  mood  sehingga  terjadi penurunan  konsentrasi  belajar,  terganggunya  komunikasi  dengan  teman  juga  terjadi penurunan  produktivitas  belajar  dan  peningkatan  absensi.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui  hubungan  antara  Premenstruasi  Sindrom  dengan  tingkat  kecemasan  pada  siswi kelas X SMA  Muhammadiyah 3  Yogyakarta.  Metode  penelitian  menggunakan  jenis  penelitian analitik korelasi dengan desain Cross sectional . Populasi penelitian ini adalah siswi kelas X SMA Muhammadiyah  3  Yogyakarta.  Dengan  menggunakan total  sampling dan  adanya  kriteria inklusi dan eksklusi didapat 72 sampel. Dengan melakukan pendataan menggunakan kuesioner SPAf  dan  HARS.  Data  dianalisis  secara  univariat  dan  bivariat  menggunakan  uji Kendalls  Tau. Hasil penelitian menunjukkan hubungan yang signifikan antara Premenstruasi Sindrom dengan kecemasan  pada  siswi  kelas  X  SMA  Muhammadiyah  3  Yogyakarta  dengan  hubungan  yang positif dan kekuatan hubungan sedang ( p = 0,00; r = 0,452). Diharapkan agar sekolah menjalin kerja sama dengan petugas Program Kesehatan Peduli Remaja (PKPR) dan menyediakan media informasi mengenai kesehatan reproduksi yang dapat di akses oleh para siswi.
Kata Kunci :  Kecemasan, Premenstruasi Sindrom, Siswi

## ABSTRACT
Premenstrual  syndrome  is  a  collection  of  physical,  psychological  and  emotional symptoms  related  to  the  menstrual  cycle.  It  causes  the  symptoms  of  breast  pain,  hip  pain, insomnia  and  mood  changes  resulting  in  decreased  concentration  of  learning,  disruption  of communication  with  friends,  decreased  learning  productivity  and  increased  absennce.  This study aims to determine the correlation between Premenstrual Syndrome and anxiety level of class X female students of Muhammadiyah  3 Senior High  School of  Yogyakarta. The research employed correlation analytic research method with cross sectional design. The population of this  research  was  the  class  X  female  students  of  Muhammadiyah  3  Senior  High  School  of Yogyakarta.  The  number  of  sample  was  72  people  taken  using  total  sampling  based  on inclusion  and  exclusion  criteria.  Data  collection  used  SPAf  and  HARS  questionnaires.  The univariate  and  bivariate  data  were  analyzed  using  Kendalls  Tau  test.  The  results  showed  a significant  correlation  between  premenstrual  syndrome  and  anxiety  level  of  class  X  female students at Muhammadiyah 3 Senior High School of Yogyakarta with a positive correlation and moderate correlation closeness (p = 0.00; r = 0.452). The school is expected to collaborate with the  Care  for  Adolescence  Health  Service  (PKPR)  officers  and  provide  information  media  on reproductive health that can be accessed by students.
Key Words :  Anxiety, Premenstual Syndrome, Female Student.

## PENDAHULUAN
Masa  remaja  merupakan  suatu fase  perkembangan  yang  dinamis  dalam kehidupan  seorang  individu.  Masa  remaja terjadi  lebih  dini  pada  remaja  putri dibanding  remaja  putra,  dan  kemungkinan terjadinya  perbedaan  ini  dikarenakan remaja  putri  lebih  cepat  matang  dalam psikologikal  dan  emosionalnya.  Pada  masa ini remaja putri akan mengalami perubahan  yang  sangat  penting,  yaitu perubahan  fisik  dan  psikologis  (  Susanti dkk, 2017).
Perubahan  fisik  yang  dimaksud adalah  proses  kematangan  yang  terjadi pada  organ  reproduksi  remaja  putri  yang ditandai  dengan  peristiwa  menstruasi, yaitu  peristiwa  pengeluaran  darah  dari dalam  rahim  bila  sel  telur  tidak  dibuahi. Menstruasi merupakan proses katabolisme yang  terjadi  akibat  adanya  pengaruh  dari hormone hipofisis seperti hormon esterogen  dan  progesteron.  Umumnya menstruasi  akan  terjadi  secara  normal setiap bulan (Susanti dkk, 2017).
Premenstruasi Sindrom (PMS) merupakan kumpulan gejala fisik, psikologis  dan  emosi  yang  terkait  dengan siklus  mesntruasi  wanita  dan  secara konsisten  terjadi  selama  tahap  luteal  dan siklus  menstruasi.  Penyebab  dari  adanya PMS  ini  diperkirakan  karena  adanya  efek progesterone dalam neoromudulator
seperti pada serotonin, opioid,
katekolamin  dan Gamma  Aminobutyric Acid (GABA),  peningkatan  sensitifitas akibat  peningkatan  resistensi  insulin  dan defesiensi  nutrisi  (Kalium,  Magnesium  dan B6) (Susanti dkk, 2017).
Meskipun  siswi  mengalami  gejala- gejala  sebelum  menstruasi,  banyak  yang tidak  menyadari  bahwa  dirinya  mengalami gejala Premenstruasi Syndrom. Sering para siswi  menerima  pengaruh  dari  segala Premenstruasi  Syndrom,  tetapi  sebagian dari siswi yang dapat menangani pengaruh- pengaruh  dari  gejala  ini.  Kesadaran  untuk melakukan  pemeriksaan  kesehatan  yang disebabkan  Premenstruasi  Syndrom  masih sangat  minim  karena  adanya  anggapan bahwa  Premenstruasi  Syndrom  adalah  hal yang  normal  terjadi  pada  siswi  sebelum menstruasi,
tetapi sebenarnya Premenstruasi Syndrom merupakan masalah kesehatan (Balaha, 2010). Gangguan  sindrome  premenstruasi mempengaruhi
serangkaian gejala
psikologis  yang  dimulai  ketika  sebelum datangnya  menstruasi  yang  meliputi eksaserbasi
Premenstruasi Sindrom mengakibatkan seorang wanita mengalami gejala-gejala yang dialami yang diakibatkan oleh  hormon  progesteron.  Berbagai  faktor gaya  hidup  menjadikan  gejala-gejala  lebih memperburuk keadaan termasuk
diantaranya mengakibatkan cemas (Foster, 2017).
Kecemasan adalah kejadian emosional  seorang  wanita  dan  khas  dari gejala  stress.  Fluktuasi  hormonal  yang penting  yang  terjadi  pada  fase  siklus menstruasi  yang  berbeda,  terutama  pada fase  Premenstruasi  Sindrom  atau  luteal, dapat  merupakan  efek neuromodulator yang memungkinkan terjadinya kecemasan pada wanita (Foster, 2017).
Kecemasan dapat
terjadi disepanjang  siklus  kehidupan  termasuk pada remaja, selain terjadi perubahan fisik, akan terjadi juga perubahan psikologis atau kejiwaan.  Munculnya  perubahan  psikologi atau kejiwaaan adalah sebagai ketidakmatangan  dalam  perkembangan emosional  dan  psikoseksual  dalam  rangka kesanggupan seseorang
untuk menyesuaikan  diri  dengan  situasi  tertentu (Saryono, 2009).
Siswa  yang  mengalami  kecemasan cenderung  untuk  terus-menerus  merasa khawatir  akan  keadaan  yang  buruk  yang akan  menimpa  dirinya  terutama  ketika siswa  mengalami  gangguan  reproduksi seperti  Premenstruasi  Syndrom.  Oleh karenanya  pemerintah  membuat  Undang- Undang  Kesehatan  tentang  Kesehatan Reproduksi (Rudiansyah, 2016).Peran bidan dalam  masyarakat  sebagai  tenaga  terlatih pada  Sistem  Kesehatan  Nasional  dalam
menghadapi masalah kesehatan reproduksi telah  dituangkan  dalam  Permenkes  nomor 369/MENKES/SK/III/2007  Tentang  Standar Profesi  Bidan  ke-9  Asuhan  Pada  Ibu  atau Wanita dengan Gangguan Reproduksi.
Upaya yang dapat dilakukan pemerintah  untuk  meningkatkan  kualitas remaja disekolah antara lain adalah meningkatkan kualitas
pelayanan kesehatan  peduli  remaja  (PKPR),  termasuk kualitas  dalam  memberikan  informasi kesehatan  peduli  remaja  (PKPR),  termasuk kualitas  dalam  memberikan  informasi kesehatan remaja dan pelayanan konseling (Kemenkes, 2015).
Kemampuan   petugas  kesehatan khususnya  di  puskesmas  dan  rumah sakit   dalam  pelaksanaan  konseling  dan penyampaian  informasi  yang  jelas,  benar dan tepat mengenai PKPR perlu ditingkatkan  untuk  tercapainya  kesehatan yang  paripurna  bagi  remaja.  Pelaksanaan program  yang  dapat  diberikan  untuk peserta  didik  disekolah    salah  satunya dengan  pembinaan  dan  pengembangan Usaha  Kesehatan  Sekolah  (UKS)  yang berada  dimasing-masing  sekolah  meliputi kegiatan  promotif,  preventif,  kuratif  dan rehabilitatif (Kemenkes, 2015).
Menurut  penelitian  dalam  survey di  Amerika  Serikat  menunjukkan  sekitar 40% wanita berusia 14-50 tahun mengalami  Premenstruasi  Sindrom  (PMS)
dan  50%  Premenstruasi  Sindrom  (PMS) dialami  wanita  dengan  social-ekonomi menengah yang adatang ke Klinik
Ginekologi. Data dari Archieves of Internal Medicine 90% perempuan mengalami PMS sebelum  menstruasi  dan  studi  yang dilakukan  terhadap  3.000  wanita,  90% perempuan  mengalami  satu  atau  lebih tanda dan gejala PMS.
Menurut Mahin et al (2011) di Iran ditemukan  sebanyak  98,2%  mahasiswa yang berusia 18-27 tahun mengalami gejala PMS.  Gejala  yang  dirasakan  berupa  gejala fisik  dan  psikologis  yang  mempengaruhi aktivitas  sehari-hari,  penurunan  minat belajar  dan  fungsi  social  terganggu. Adapun  penelitian  yang  dilakukan  oleh Ameican  College  of  Obstetricians  and Gynecologist (ACOG)  pada  tahun  2011  di Srilanka,  diperoleh  hasil  bahwa  remaja yang  mengalami  Premenstruasi  Sindrom sebesar  65,7%.  Gejala  yang  sering  muncul adalah perasaan sedih dan tidak berpengharapan sebesar 29,6%.
Berdasarkan  data  yang  diperoleh dari  Departemen  Kesehatan  tahun  2015 tentang  prevalensi  PMS  di  Indonesia, diperoleh  sebanyak  40%  wanita  Indonesia mengalami  PMS  dan  sebanyak  2-10% mengalami  gejala  berat.  Berdasarkan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Puspitorini pada  Mahasiswi  Akademik  Kebidanan Pemerintah  Kabupaten  Kudus  tahun  2012,
dari  259  subjek  penelitian  terdapat  109 mahasiswi  atau  42,9%  yang  mengalami PMS.  Hal  ini  mengakibatkan  penurunan konsentrasi belajar, terganggunya komunikasi  dengan  teman  di  kampus  juga terjadi  penurunan  produktivitas  belajar dan  peningkatan  absensi  (Susanti  dkk, 2017).
Angka  kejadian  kecemasan  akibat dari  PMS  cukup  tinggi,  yaitu  20%  dari populasi  dunia  dan  sebanyak  48%  dialami oleh  wanita  usia  subur.  Di  Indonesia prevalensi  gangguan  kecemasan  akibat PMS  berkisar  antara  9-12%.  Presentase tingkat  kecemasan  karena  PMS  pada wanita  yang  melakukan  konsultasi  di  LSM Rifka  Annisa  Women’s  Crisis  Center  (Rifka Annisa  WCC)  Yogyakarta  tahun  2013 didapatkan  pada  wanita  yang  berusia  di bawah 30 tahun yaitu 33.3% dan wanita di atas 30 tahun yaitu 66.7% (Lestari,2015).
Berdasarkan  studi  pendahuluan  di SMA Muhammadiyah 3 Yogyakarta dengan melakukan  survey  terhadap  42  siswi  di SMA  Muhammadiyah  3  Yogyakarta  yang terdiri  dari  kelas  X,  XI  dan  XII.  Dari  survey yang  dilakukan  didapatkan  bahwa  29  atau 69.04%  siswi  menyatakan  bahwa  dirinya mengalami perubahan fisik, emosional dan kecemasan yang tiba-tiba dan tanpa sebab saat  akan  menstruasi.  Bahkan  perubahan tersebut  mengakibatkan  harus  berdiam  di UKS dan tidak mengikuti pelajaran. Dengan
adanya  permasalahan  ini,  maka  penulis ingin  melakukan  penelitian  dengan  judul “ Hubungan Premenstruasi Syndrom dengan  Tingkat  Kecemasan  pada  Siswi Kelas X SMA Muhammadiyah 3 Yogyakarta ”

## METODE
Desain penelitian ini menggunakan metode analitik  korelasi.  Metode  pendekatan waktu  yang  digunakan  adalah Cross sectional yaitu  jenis  penelitian  yang menekankan  waktu  pengukuran  atau observasi  data  variabel  bebas    dan  terikat pada  waktu  yang  bersamaan.  Data  yang digunakan  dalam  penelitian  ini  yaitu hubungan  Premenstruasi  Syndrom  dengan kecemasan.  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  seluruh  siswi  kelas  X  SMA Muhammadiyah 3 Yogyakarta yang berjumlah  96  siswi.  Teknik  pengambilan sampel  yang  digunakan  dalam  penelitian ini  adalah Total  Sampling . Total  Sampling adalah teknik pengambilan sampel dimana jumlah  sampel  sama  dengan  populasi (Sugiyono.  2011).  Alasan  mengambil Total Sampling karena menurut Sugiyono (2011) jumlah  populasi  yang  kurang  dari  100 seluruh populasi dijadikan sampel penelitian  semuanya. Sampel yang diambil dari  penelitian  ini  adalah  96  siswi  dengan mempertimbangkan  kriteria  inklusi  dan
eksklusi  hingga  didapatkan  sampel  sesuai kriteria

## HASIL DAN PENDAHULUAN
Penelitian  ini  dilaksanakan  di  SMA Muhammadiyah 3 Yogyakarta. SMA Muhammadiyah 3 Yogyakarta terletak di Jl. Kapten  P.  Tendean  No.  58  atau  yang  lebih dikenal sebagai Moega. SMA
Muhammadiyah 3 Yogyakarta memiliki Visi untuk  membentuk  peserta  didik  yang berimtaq,  cerdas,  kompetitif  dan  berjiwa Muhammadiyah.
Dari  Kriteria  inklusi  dan  eksklusi didapatkan 72 siswi sebagai sample dari 96 sample  karena  19  siswi  tidak  sedang  atau tidak  memiliki  riwayat  3  bulan  terakhir mengalami  PMS  dan  5  siswi  tidak  hadir pada saat penelitian.
1. Analisis Univariat
Analisis  univariat  digunakan  untuk mendiskripsikan distribusi frekuensi dari setiap  variable  yang  diteliti.  Variabel yang  dianalisis  adalah  premenstruasi sindrom  sebagai  variable  dependent dan  tingkat  kecemasan  sebagai  varibel independen.
a. Premenstruasi Sindrom
Berdasarkan Tabel 4.1 diketahui bahwa  sebagian  besar  siswi  kelas  X SMA  Muhammadiyah  3  Yogyakarta mengalami  premenstruasi  syndrom sedang,  yaitu  sebanyak  32  responden (44,4%)  dan  15  responden  (20.8%) mengalami  premenstruasi  syndrom
berat.
Berdasarkan Tabel 4.2 diketahui bahwa  sebagian  besar  siswi  kelas  X
SMA  Muhammadiyah  3  Yogyakarta mengalami  nyeri  pada  bagian  perut dan  kram  dengan  kategori  sedang
yaitu  25  siswi  (34.7%)  dan  sebanyak
51 responden (70,8%) tidak
mengalami  Pembengkakan  pada  kaki dan tangan, kaku atau pegal.
b. Kecemasan
Berdasarkan Tabel 4.3 diketahui bahwa  sebagian  besar  siswi  kelas  X SMA  Muhammadiyah  3  Yogyakarta tidak  mengalami  cemas  yaitu  36 responden  (50%)  dan  9  responden (12.5%) mengalami cemas berat.
Berdasarkan Tabel 4.4 diketahui bahwa  sebagian  besar  siswi  kelas  X SMA  Muhammadiyah  3  Yogyakarta mengalami perubahan suasana hati/ mood dengan  kategori  sedang, yaitu  sebanyak  23  responden  (31.9%) dan  sebagian  siswi  tidak  mengalami gejala perasaan meliputi Rasa tertekan di  dada,  Perasaaan  tercekik,  Sering menarik  nafas  panjang  dan  merasa nafas  pendek  (sesak)  yaitu  40  siswi (34.7%).
2. Analisis Bivariat
Tabel  4.5  menunjukan  hubungan antara  Premenstruasi  Sindrom  dengan kecemasan.  Berdasarkan  tabel  4.3  dapat diketahui  bahwa  sebagian  besar  siswi mengalami Premenstruasi Sindrom sedang  dan  tidak  mengalami  cemas sebanyak  20  orang  (27,8%)  dan  yang paling sedikit adalah siswi yang mengalami Premenstruasi Sindrom sedang  dan  kecemasan  sedang  sebanyak 1 orang (1,4%).
Berdasarkan  hasil  korelasi Kendall  Tau pada  Tabel  4.5,  maka  diketahui  bahwa p value =  0,00  <  dari  α  =  0,05.  Dengan demikian,  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima. Maka  hasil  analisis  menyatakan  bahwa ada  hubungan  antara  Premenstruasi Sindrom  dengan  Kecemasan  pada  Siswi
Kelas X SMA Muhammdiyah 3
Yogyakarta.  Namun  didapatkan  hasil bahwa Correlation Coefficient yaitu 0,452 yang  artinya  bahwa  keeratan  hubungan dikatakan sedang.
3. PEMBAHASAN
a. Premenstruasi Sindrom
Berdasarkan  pengelolaan  data
yang  telah  dilakukan  didapatkan bahwa  dari  72  siswi  kelas  X  di  SMA Muhammadiyah 3 Yogyakarta didapatkan  bahwa  sebanyak  32 orang (44,4%) mengalami Premenstruasi  Sindrom  sedang,  25 orang (34,7%) mengalami Premenstruasi  Sindrom  ringan,  dan 15 orang (20,8%) mengalami
Premenstruasi Sindrom berat.
Dari  72  siswa  kelas  X  SMA Muhammadiyah  3  Yogyakarta  32 (44,4%).  diantaranya  mengalami Premenstruasi  Sindrom  sedang.  Hal ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian yang  dilakukan  oleh  Lestari  (2015) mengungkapkan  bahwa  dari  hasil penelitian  yang  sudah  dilakukan responden paling banyak mengalami Premenstruasi Sindrom sedang,
berarti  sebagian  besar  responden mengalami  5-9  gejala  dari  14  gejala dari  sindrom  pramenstruasi,  dan  hal ini  sesuai  dengan  penelitian  yang telah dilakukan oleh peneliti
terhadap  remaja  kelas  X  SMA Muhammadiyah 3 Yogyakarta.
Didapatkan  dari  hasil  analisis kuesioner,  sebagian  besar  siswi mengalami  gejala  nyeri  pada  bagian perut  dan  kram  dalam  kategori sedang  sebanyak  25  siswi  (34.7%). Hal  ini  sesuai  dengan  teori  Sumiasih (2016)  karakteristik  nyeri  ini  sangat khas  karena  muncul  secara  reguler dan  periodik  menyertai  menstruasi yaitu rasa tidak enak di perut bagian bawah  sebelum  dan  selama  haid disertai mual disebabkan
meningkatnya kontraksi uterus. Pada kategori  sedang  responden  dapat merasakan  gejala  premenstruasi sindrom  sehingga  mempengaruhi aktivitas  sehari-hari.  Gejala  yang dapat  dirasakan  adalah  payudara terasa  nyeri,  perubahan mood ,  sakit atau nyeri bagian punggung, penambahan  berat  badan,  sering lapar  dan  nyeri  pada  bagian  perut dan kram.
Premenstruasi  sindrom  sering sekali  mengganggu  kegiatan  siswa dikelas    sehingga  dapat  menurukan produktivitas siswa dalam  mengikuti pembelajaran. Hal ini sejalan dengan penelitian  Thomas  (2009)  bahwa gejala-gejala yang timbul akibat PMS akan  berdampak  negative  pada  nilai akademis  dan  aktivitas  remaja  di sekolah.  Sebagian  besar  remaja memilih  tidak  mengikuti  pelajaran dengan  alas  an  nyeri  pada  bagian perut  dan  mengalami  perubahan suasana hati yang meningkat karena sedang  mengalami  PMS.  Mereka juga mengatakan sulit untuk berkonsentrasi  menerima  pelajaran yang diberikan di sekolah.
b. Kecemasan
Berdasarkan  pengelolaan  data yang  telah  dilakukan  didapatkan bahwa  dari  72  siswi  kelas    X  SMA Muhammadiyah 3 Yogyakarta
didapatkan  bahwa  sebanyak  36 orang (50%) tidak mengalami cemas, 20 orang (27,8%) mengalami kecemasan  ringan,  9  orang  (12.5%) memiliki  tingkat  kecemasan  berat,  7 orang (9.7%) memiliki tingkat kecemasan  sedang.  Ini  menunjukan bahwa  sebagian  besar  remaja  putri kelas  X  SMA  Muhammadiyah  3 Yogyakarta mengalami kecemasan.
Dari  hasil  penelitian  didapatkan
36 responden (50%) tidak
mengalami  kecemasan.  Dilihat  dari hasil  kuesioner  sebagian  siswi  tidak mengalami  kecemasan  karena  tidak mengalami  beberapa  gejala  seperti gejala  somatik  (Nyeri  pada  otot- otot/kaku, Gertakan gigi, Suara tidak stabil, Kedutan otot), gejala kardiovaskuler  (  Detak  jantung  lebih kencang,  Nyeri  pada  dada),  gejala perasaan  (  Rasa  tertekan  di  dada, Perasaan  tercekik,  Sering  menarik nafas  panjang  dan  merasa  nafas pendek),  gejala  urogenital  (Sering kencing,  Tidak  dapat  menahan kencing) dan gejala tingkah laku saat berbicara  didepan  orang  (Gelisah, jari-jari gemetar, Mengkerutkan dahi
dan kening, Muka tegang, Tonus otot meningkat, Nafas pendek dan cepat).
Didapatkan  dari  hasil  analisis kuesioner,  sebagian  besar  siswi mengalami  gejala  perasaan  depresi yaitu  gangguan  suasana  hati/ mood
yang  dapat  mempengaruhi  pola pikir, perasaan dan cara menghadapi aktivitas  sehari-hari    dalam  kategori sedang  sebanyak  23  siswi  (31.9%)  . Hal ini sejalan  dengan  Firoozi (2012) ketidakseimbangan hormone esterogen  dan  progesterone  yang terjadi  pada premenstruasi  syndrom dapat  menurunkan serotonin , beta endorphine dan  GABA  selama  fase luteal, sehingga dapat memprovokasi timbulnya gejala negative mood dan reaksi emosional.
Hal  ini  dapat  diperkuat  dengan pernyataan  Presti  dan  Puspitosari
(2010) bahwa PMS dapat mempengaruhi  penurunan  kadar monoamine oksidase pada otak yang
dihubungkan dengan terjadinya
depresi  dan  penurunan  serotonin sehingga  menimbulkan  perubahan mood. Pada kategori sedang
responden merasakan sebagian gejala  yang  ada.  Gejala  yang  dapat dirasakan  adalah  hilangnya  minat untuk  melakukan  kegiatan,  malas-
malasan,  sedih  dan  perasaan  tidak menyenangkan.
c. Hubungan  Premenstruasi  Sindrom
Dengan Kecemasan Pembagian  kuesioner  diberikan pada siswi kelas X SMA Muhammadiyah  3  Yogyakarta  yang sedang aktif menjalani proses pensantren  kilat.  Jumlah  sampel  72 siswi  yang memiloki riwayat 3 bulan terakhir  mengalami  Premenstruasi Sindrome  atau  sedang  mengalami Premenstruasi
Sindrom saat penelitian.  Berdasarkan  hasil  uji korelasi dengan menggunakan Kendall  Tau diperoleh  nilai  koefisien
sebesar 0,452 dan p value (0,00)<(0,05) yang berarti Ho ditolak dan Ha diterima menunjukan bahwa ada  hubungan  dengan  keeratan sedang antara
Premenstruasi Sindrom  dengan  Kecemasan  pada Siswi Kelas X SMA Muhammadiyah 3 Yogyakarta.  Kejadian  Premenstruasi Sindrom berpengaruh terhadap tingkat kecemasan.
Hal  tersebut  dapat  diartikan bahwa  sebagian  siswi  mengalami Premenstruasi Sindrom dan Kecemasan.  Hal  ini  dapat  terjadi karena  disebabkan  banyaknya  gejala
yang  dirasakan  saat  menjelang menstruasi  mengakibatkan  siswi membutuhkan dukungan sosial yang optimal. Gejala yang dialami bervariasi  mulai  dari  yang  bersifat fisik,  nyeri  perut,  pusing  kepala, nyeri  pada  daerah  punggung,  lelah, dan  mudah  lapar.  Gejala  psikis  yang dirasakan diantaranya cemas, mudah tersinggung  panik,  dan  perasaan was-was.  Uraian  di  atas  sesuai
dengan Nugroho (2014) yang menyatakan bahwa penderita sindrom pramenstruasi akan
mengalami  perubahan  psikis  seperti kecemasan  berupa  perasaan  cemas, mudah  tersinggung,  pikiran  tegang, mudah emosi dan sebagainya

## SIMPULAN
A. Simpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian,  analisis
data, dan pembahasan dapat
disimpulkan sebagai berikut:
1. Dari  hasil  penelitian  didapatkan bahwa siswi kelas X SMA Muhammadiyah 3 Yogyakarta sebagian besar mengalami Premenstruasi Sindrom dalam kategori sedang, yaitu ada 32 orang
(44,4%). 2. Dari  hasil  penelitian  didapatkan bahwa siswi kelas X
Muhammadiyah  3    Yogyakarta sebagian besar mengalami kecemasan  ringan,  yaitu  ada  20 orang (27.8%). 3. Ada hubungan antara Premenstruasi  Sindrom  dengan kecemasan pada siswi kelas X SMA Muhammadiyah 3 Yogyakarta dengan  P  Value  0.000  <0.005  dan nilai koefisien 0,452 dengan keeratan sedang.

## DAFTAR PUSTAKA
Ariani,  A.P.  (2014). Aplikasi  Metodologi Penelitian Kebidanan dan Kesehatan  Reproduksi .  Yogyakarta:
Nuha Medika.
Badan  Pusat  Statistik.  (2012). Sensus
Penduduk .  Jakarta:  Badan  Pusat
Statistik. Balaha, M.H., Amr, M.A.E., and Moghannum,  S.A.  (2010).  The
Phenemenology  of Premenstrual Syndrome in  Female  Medical Students:  a  Cross  Sectional  Study The  Pan  African  Medical  Journal. 5 (4).
Balitbang  Kemenkes  RI.  (2013). Riset Kesehatan Dasar; RISKESDAS . Jakarta: Balitbang Kemenkes RI.
Budiman,  F.,  Mulyadi.,  dan  Lolong,  J.
(2015). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Tingkat Kecemasan  Pada  Pasien  Infark
Miokard  Akut  Di  Ruangan  Cvcu Rsup  Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou Manado. E-Journal  Keperawatan
(eKp) .3. (3).
Chin,  L.N.,  dan  Nambiar,  S.  (2017).
Management of Premenstrual
Syndrome . Obstetrics,  Gynaecology
& Reproductive Medicine .27(1).
Departemen  Agama  RI.  (2015). Al-Qur’an Terjemahannya. Bandung: CV. Darus Sunnah. Departemen Kesehatan RI. (2009). Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 369/Menkes/SK/III/2007  Tentang Standar  Profesi  Bidan  Menteri Kesehatan Republik Indonesia .
Jakarta:  Departemen  Kesehatan Indonesia. ____________________.  (2014). Infodatin, Situasi Kesehatan Reproduksi Remaja . Jakarta Selatan: Kementrian  Kesehatan  RI  Pusat Data dan Informasi. Dickerson,  M.L.,  Mazyck,  J.P.,  and  Hunter, H.M. (2015). Premenstrual Syndrome . Am  Fam  Physician . 67(8).
Elvira, S.D. (2010). Sindrom pra-menstruasi,
normalkah?. Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
Finurina, I,.dan Susiyadi. (2016). The Effect
of  Premenstruation  Syndrome  to
Anxiety  on  Students. Psycho  Ide .14 (1).
Firoozi,  R.,  Kafi,  M.,  Salehi,  I.,  &
Shirmohammadi,  M.  2012.  The Relationship  between  Severity  of Premenstrual Syndrome
and Pshychatric  Symtoms. Iran  Journal
Psychiatry, 7, 36-40
Foster, R., Vaisberg, M., Araujo, M.P., et al.
(2017). Relationship Between Anxiety  and  Interleukin  10  in Female  Soccer  Players  with  and Without Premenstrual  Syndrome (PMS). Rev Bras Ginecol Obstet . 39
(11).Gronow., H. (2015).
Premenstrual  Syndrome .  Online.
http://patient.info/doctor/pre- menstrual-syndrome-pro .  Diakses tanggal 26 September 2017 (7:17).
Gracia,  M.,  Wangsa,  B.,  Agung,  N.,  & Sidharta,  M.V.  2011.  Pengaruh Sindroma  Premenstruasi  Terhadap Gangguan  Tidur  Pada  Mahasiswa Fakultas  Kedokteran    Universitas Katolik  Atma  Jaya. Journal  of Medicine. 10, 77-88.
Handayani.,  Gamayanti,  I.L.,  dan  Julia,  M.,
(2013).  Dismenore  dan  Kecemasan
pada Remaja .Bagian Ilmu Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran UGM/RSUP Dr Sardjito. 15 (1).
Harian  Kompas.  (2015). Setiap  Karyawan Wanita Berhak Cuti Saat Haid  Hari Pertama . Online. https://lifestyle.kompas.com/read/
2015/02/10/080000920- /Ingat.Seti- ap.Karyawan.Wanita.Berhak.Cuti.S aat.Haid.Hari.Pertama .Diakse Tanggal 23 Maret 2018. Hidayat,  A.A.  (2014). Metode  Penelitian
Kebidanan  dan  Teknik  Analisis Data. Jakarta Selatan: Salemba Medika.
Kautsar,  F.,  Gustopo,  D.,  dan  Achmadi,  F.
(2015) . Uji Validitas dan Reliabilitas
Hamilton  Anxiety  Rating  Scale Terhadap Kecemasan dan Produktivitas Pekerja Visual Inspection PT. Widatra Bhakti .Seminar  Nasional  Teknologi 2015  Institut  Teknologi  Nasional Malang. Kelly,  T.  (2011). 50  Rahasia  Alami Meringankan Premenstruasi
Sindrom . Jakarta: Erlangga.
Kementrian  Pendidikan  dan  Kebudayaan.
(2012). Pedoman  Pembinaan  dan
Pengembangan  Usaha  Kesehatan Sekolah . Jakarta: Direktorat Jendral
Pendidikan Dasar.
Kemenkes.  (2012) .  Glosarium:  Data  dan
Informasi kesehatan . Jakarta: Pusat
Data dan Informasi Depkes RI.
________. (2015). Buku Pedoman Pelayanan  Kesehatan  Reproduksi Terpadu  di  Tingkat  Pelayanan Kesehatan Dasa . Jakarta: Direktorat Bina Kesehatan Ibu. Kemnaker. (2003). Undang-Undang Republik  Indonesia  Nomor  13 Tahun 2003 Tentang Ketenagakerjaan . Jakarta: Kemenstrian Tenaga Kesehatan. Kemenkumham.  (1999).  Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 39 Tahun  1999  Tentang  Hak  Asasi Manusia.Menteri Negara Sekretaris Negara Republik Indonesia. Jakarta: Kementrian Hukum dan HAM.
Kanieta,  Y.,  Yokomaya,  E.,  Harano,  S.,
Tamaki,  T.,  Suzuki,  H.,  Munezawa, T.,  Nakajima,  H.,  Asai,  T.,  &  Ohida,
T.  2009.  Associations  between Sleep  Disturbance  and  Metal Health  Status:  A  longitudinal  Study of  Japanese  Junior  High  School Students. Sleep  Medicine.  Volume

## 10(7), 780-786
Laili,  S.I.,  dan  Dewi,  L.  (2014).  Tingkat
Kecemasan  Remaja  Putri  Dalam Menghadapi Premenstrual Syndrome Di  SMP  2  Sooko
Mojokerto .  Jurnal  Keperawatan Bina Sehat . 10 (2).
Lee,  R.  (2018).  Anxiety. Integrative
Medicine (Fourth Edition). 1(6). Lestari,  T.  (2015). Kumpulan  Teori  untuk Kajian Pustaka Penelitian Kesehatan . Yogyakarta: Nuha Medika. Lestari, C.P. (2015). Hubungan Premenstruasi  Sindrom  Dengan Tingkat  Kecemasan  Pada  Siswi Kelas  XI  Jurusan  Akutansi  SMK Negeri 1 Bantul Yogyakarta . Skripsi .Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta.
Lustyk,  M.,  Kathleen.,  Douglas.,  and  et  al
(2012). Hemodynamic and Psychological Responses to Laboratory  Stressors  in  Women: Assessing  the  Roles  of  Menstrual Cycle Phase, Premenstrual Symptomatology, and Sleep Characteristic. International Journal of Psychophysiology .86 (3). Lutfa,  U.,  dan  Maliya,  A.  (2012).  Faktor- Faktor Yang Mempengaruhi Kecemasan Pasien Dalam Tindakan    Kemoterapi    Di  Rumah Sakit  Dr.Moewardi. Berita  Ilmu
Keperawatan . 1. (4).
Moghadam,  D.A.,  Kourosh,  S.,  and  Ali,  D.
(2014). Epidemiology of
Premenstrual  Syndrome (PMS). A
Systematic  Review  Meta-Analysis Study. 8(2).
Ningsih,  ED.,    dan  Yulianti,  T.S.  (2016). Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan  Tentang  Menstruasi Dengan  Kecemasan  Pada  Remaja
Putri  Kelas  VII  di  SMP  Tarakanita Solo  Baru  Sukoharjo .Indonesian Journal On Medical Science .3. (1).
Noor, S., dan Norfitri, R. (2015). Perubahan Keluhan  Gejala  Prahaid  Dengan Senam Aerobik. Jurnal Ners . 10 (1). Nugroho, T., dan Bobby, I. (2014). Masalah
Kesehatan Reproduksi Wanita . Yogyakarta: Nuha Medika.
Nurmiaty.,  Wilopo,  SA.,  dan  Sudargo,  T.
(2011).  Perilaku  Makan  dengan Kejadian  Premenstruasi  Syndrom pada  Remaja. Berita  Kedokteran Masyarakat .27 (2).
Presti  &  Puspitosari.  2010.  Hubungan PMS
dengan  Tingkat  Kecemasan  pada
Remaja. Jurnal Universitas Muhammadiyah Yogyakarta Ramadani, M. (2012). Premenstrual
Syndrome (PMS). Jurnal  Kesehatan Masyarakat .7 (1).
Rosdiani.,  dan  Rusfiana,  A.  (2016).
Hubungan Premenstrual  Syndrome (PMS)  terhadap  Faktor  Psikologis pada Remaja. Majority .5 (1).
Rowney,  J.,  Hermida,  T.,  and  Maloney,  D.
(2010). Anxiety Disorders. Australian  &  New  Zealand  Journal of Psychiatry. 44 (11).
Rudiansyah.  (2016).  Upaya  Guru  Dalam
Mengatasi Kecemasan Siswa Dalam Menghadapi  Tes  (Pencapaian  Hasil Belajar)  Siswa  Di  SMP  Negeri  3 Banda Aceh. Jurnal Ilmiah Mahasiswa Pendidikan Kewarganegaraan Unsyiah .1 (1). Ryu, T., dan  Kim, TH. (2015). Premenstrual Syndrome : A Mini Review.
Maturitas . 82 (4).
Sahin,  S.,  Ozdemir,  K.,  and  Unsal,  A.J.
(2015).  Evaluation  of Premenstrual Syndrome and  Quality  Of  Life  In University  Students. Med  Assoc. 64 (8).
Saryono.  (2009). Premenstruasi  Sindrom:
Mengungkap Tabir Sensitifitas Perasaan  Menjelang  Menstruasi . Yogyakarta: Nuha Medika. Saryono., dan Waluyo, S. (2010).
Premenstruasi Syndrom. Yogyakarta: Nuha Medika. Setiawan.,  Ari.,  dan  Saryono.  (2010). Metodologi Penelitian Kebidanan. Yogyakarta: Nuha Medika. Setiyaningrum., dan Ema. (2015).
Pelayanan Keluarga Berencana dan Kesehatan Reproduksi . Jakarta
Timur: CV. Trans Info Medika. Suardana,  C.P.,  dan  Simarmata,  N.  (2013).
Hubungan  Antara  Motivasi  Belajar dan Kecemasan pada Siswa Kelas Vi Sekolah Dasar di Denpasar Menjelang  Ujian  Nasional. Jurnal Psikologi Udayana . 1 (1). Sugiyono. 2011. Metode Penelitian Kuantitatif,  Kualitatif  dan  R&D. Bandung: Afabeta Sulistyaningsih. (2011). Metodologi Penelitian  Kebidanan  Kuantitatif- Kualitatif. Yogyakarta: Graha Ilmu.
_____________. (2012). Metodologi
Penelitian  Kebidanan  Kuantitatif- Kualitatif. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Sumiasih.,  (2016).  Aktivitas  Fisik  Dengan Premenstruasi Syndrom Pada Siswa SMP. Jurnal  Ilmu  Kesehatan  AIS .  1 (2).
Susanti, H.D.,Ilmiasih, R., Arvianti, A. 2017.
Hubungan  Tingkat  Keparahan  PMS Dengan  Tingkat  Kecemasan  Dan Kualitas  Tidur  Pada  Remaja  Putri. Jurnal: Universitas Muhammadiyah Malang.
Tambing.,  dan  Yane.  (2012).  Aktivitas  Fisik dan  Premenstruasi  Syndrom  pada Remaja. Tesis . Yogyakarta:
Universitas Gadjah Mada.
Thomas,  F.O.,  dan  Robert,  E.E.  (2013).
Psikologi  Abnormal .  Edisi  Ketujuh.
Yogyakarta: Pustaka Pelajar. Undang-undang  Nomor  36  Tahun  2009
Tentang Kesehatan. Online. http://www.depkes.go.id/resource s/download/general/UU%20Nomo
r%2036%20 Tahun2%20009%20tentang%20Kes ehatan.pdf.  Diakses  Tanggal  06 November 2017.
Vidianti,  U.  (2010).  Pengaruh  Pemberian Coklat Terhadap Premenstrual Syndrome Pada  Remaja  Putri. Thesis . Universitas Brawijaya Malang. Wahyuni,  R.  (2010).  Hubungan  Tingkat Kecemasan  dengan  Premenstruasi
Syndrom  Pada  Siswi  SMP  Negeri  4 Surakarta. Gaster .7 (2).
Yati,  A.  (2016).  Pelaksanaan  Hak  Cuti  Haid
dan  Cuti  Hamil  Menurut  Hukum Islam dan Undang-Undang
Ketenagakerjaan  No.  13  tahun
2003. Skripsi .  Institut  Agama  Islam Negri Raden Intan Lampung.