## M K M I

## Media Kesehatan Masyarakat Indonesia
ISSN: 1412-4920 https://ejournal.undip.ac.id/index.php/mkmi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro
DOI: 10.14710/mkmi.19.5.379-384

## Kandungan E. coli dan Enterococci  pada Air Pemandian Umum Pengging Kabupaten Boyolali
Azum Ufairoh 1 , Yusniar Hanani Darundiati 1 , Nur Endah Wahyuningsih 1
1 Departemen Kesehatan Lingkungan, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro, Semarang
Info Artikel : Diterima 25 September 2019 ; Disetujui 13 September 2020 ; Publikasi 1 Oktober 2020

## ABSTRAK
Latar  belakang: Pemandian  umum merupakan  salah  satu sarana rekreasi air  tanpa  pengolahan dan  berada  di lingkungan  terbuka  yang  berpotensi  menjadi  media  penyebaran  penyakit  seperti  penyakit  gastrointestinal. Kualitas  air  pemandian  umum  harus  selalu  terjaga  secara  terus  menerus  sehingga  terbebas  dari  pencemaran. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui perubahan kualitas air Pemandian Umum Pengging Kabupaten Boyolali. Metode: Penelitian  ini  menggunakan rancangan  penelitian observasional  pendekatan cross-sectional. Populasi dalam  penelitian  ini  menggunakan  air  Pemandian  Umum  Pengging,  terdiri  dari  Umbul  Temanten,  Umbul Ngabean, dan Umbul duda. Metode sampling yang digunakan adalah grab sampling . Sampling dilakukan 3 kali yaitu pada hari padusan , hari Minggu, dan hari Senin. Total sampel yang diteliti sebanyak 39 sampel air. Hasil: Hasil penelitian menunjukkan rata-rata  jumlah E.coli di  Pemandian  Umum  Pengging  saat padusan 208 CFU/100 ml, saat hari Minggu 152 CFU/100, dan saat hari Senin 57 CFU/100 ml. Rata-rata jumlah Enterococci saat Padusan 231 CFU/100 ml, hari Minggu 49 CFU/100 ml, dan hari Senin 23 CFU/100 ml. Rata-rata jumlah pengguna saat padusan 122 orang, hari Minggu 56 orang, dan hari Senin 22 orang. Rata-rata nilai pH saat padusan 6,6, hari Minggu 6,7, dan hari Senin 6,8. Rata-rata suhu saat padusan 27 o C, hari Minggu 26,6 o C, dan hari Senin 26,3 o C.  Pengujian  dengan  uji Pearson menunjukan  bahwa  jumlah E.  coli dan Enterococci dipengaruhi  oleh jumlah pengguna dengan p-value 0,000 (<0,05). Simpulan: Secara  keseluruhan kualitas  bakteriologis air  Pemandian  Umum  Pengging  belum memenuhi  syarat berdasarkan Permenkes RI No. 32 Tahun 2017 saat terjadi peningkatan jumlah pengguna saat Senin dan Minggu atau padusan.
Kata kunci: E. coli, Enterococci, pemandian umum

## ABSTRACT
Title: Study of Bacteriological Water Quality in Pengging Public Bath of Boyolali Regency
Background:  Public  bath  is  one  of  the  recreational  water  facilities  without  treatment  and  located  at  open environment that has the potential to become a medium for health problems such as gastrointestinal diseases. The quality of public bath water must always be maintained continuously so that it is free from pollution. The purpose of this study was to determine the water quality of Pengging Public Baths in Boyolali Regency.
Method: This study used an observational study design cross-sectional approach. The population in this study used  the  Pengging  Public  Bathwater  consisting  of  Umbul Temanten,  Umbul Ngabean,  and  Umbul  Duda.  The sampling  method  used  is  grab  sampling,  where  sampling  is  done  3  times,  namely  on  padusan,  Sunday,  and Monday. The total sample studied was 39 water samples.
Result: The results showed the average number of E. coli in the Pengging Public Bath during padusan 208 CFU / 100 ml samples, on Sunday 152 CFU / 100 ml samples, and Monday 57 CFU / 100 ml samples. The average number of Enterococci at padusan 231 CFU / 100 ml samples, Sunday 49 CFU / 100 ml samples, and Monday 23 CFU / 100 ml samples. The average number of users at padusan is 122 people, Sunday is 56 people, and Monday is 22 people. The average pH value at padusan is 6.6, Sunday 6.7, and Monday 6.8. The average temperature at padusan 27 o C, Sunday 26.6 o C, and Monday 26.3 o C. Pearson correlation test shows that E. coli and Enterococci are affected by the number of users with p-value 0,000 (<0,05).
Conclusion: Overall the bacteriological quality of the Pengging Public Bath has not met the requirements based on the Permenkes RI No. 32 of 2017 when there is an increase in the number of users when Monday and Sunday or padusan.
Keywords: E. coli, Enterococci, public bath

## PENDAHULUAN
Rekreasi  air  merupakan  salah  satu  pilihan masyarakat untuk bersenang-senang. Rekreasi air yang sering  dilakukan  yaitu  berenang.  Berenang  dapat dilakukan di kolam renang maupun pemandian umum. Pemandian  umum  merupakan  tempat  dan  fasilitas umum  yang  menggunakan  air  alam  tanpa  melalui pengolahan  terlebih  dahulu  yang  digunakan  untuk berbagai keperluan, seperti mandi, relaksasi, rekreasi, atau  olahraga  yang  juga  dilengkapi  dengan  fasilitas lainnya. 1 Pemandian  umum  tidak  mengalami  proses klorinasi  seperti  kolam  renang.  Selain  itu,  lokasi pemandian  yang  berada  di  lingkungan  terbuka  dapat meningkatkan kontamnisai alami yang bersumber dari hewan atau tumbuhan. Hal tersebut dapat mengakibatkan  perbedaan  kualitas  air  pada  kolam renang  dengan  pemandian  umum.  Kualitas  air pemandian  umum  yang  tidak  memenuhi  persyaratan dapat  menimbulkan  gangguan  kesehatan,  seperti penyakit kulit, diare, disentri, kolera, tifus, hepatitis A serta  gangguan  gastrointestinal. 2 Peraturan  mengenai baku  mutu  kualitas  air  telah  diatur  dalam  Peraturan Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  32 Tahun  2017  tentang  Standar  Baku  Mutu  Kesehatan Lingkungan  dan  Persyaratan  Kesehatan  Air  untuk Keperluan Higiene Sanitasi, Kolam Renang, Solus per Aqua, dan  Pemandian  Umum  dimana  baku  mutu parameter  biologi  pemandian  umum  untuk E.  coli sebesar  126  CFU/  100  ml  sampel  air  dan  untuk Enterococci sebesar 35 CFU/ 100 ml sampel air. 3 Kabupaten Boyolali merupakan salah satu kabupaten  di  Jawa  Tengah  yang  memiliki  banyak obyek  wisata.  Salah  satu  obyek  wisata  yang  ada  di Kabupaten Boyolali adalah wisata air, yaitu pemandian umum  atau  biasa  disebut  dengan  umbul.  Setidaknya terdapat 12 pemandian umum yang ada di Kabupaten Boyolali.  Salah  satu  daerah  di  Kabupaten  Boyolali yang  memiliki  pemandian  umum  adalah  di  Desa Pengging  Kecamatan  Banyudono  yang  bernama Umbul  Pengging  atau  Pemandian  Tirtomarto.  Umbul ini merupakan peninggalan dari Kasunanan Surakarta. Terdapat  tiga  umbul  yang  ada  di  dalam  kawasan Umbul  Pengging  ini,  yaitu  Umbul  Temanten,  Umbul Ngabean,  dan  Umbul  Duda. 4 Pemandian  Umum Pengging  ini  juga  selalu  digunakan  untuk  kegiatan padusan yang  dilaksanakan  satu  hari  sebelum Ramadhan  setiap  tahunnya. Padusan diyakini masyarakat  dapat  mensucikan  diri  untuk  menyambut bulan Ramadhan. 5
Berdasarkan  studi  pendahuluan  yang  dilakukan melalui uji laboratorium didapatkan bahwa kandungan koliform  dan E.  coli di  Pemandian  Umum  Pengging melebihi  baku  mutu  yang  ditetapkan  berdasarkan
Permenkes  RI  No.  416/MENKES/Per.IX/1990. (1) Selain  itu,  menurut  Dinas  Kesehatan  Kabupaten Boyolali  dan  Laboratorium  Kesehatan  Daerah Kabupaten Boyolali, kualitas air serta kondisi sanitasi di Pemandian Umum Pengging belum pernah diperiksa sebelumnya.
Sehubungan  dengan  hal  tersebut,  penelitian  ini bertujuan  untuk  mengetahui  kualitas  bakteriologis  air di  Pemandian  Umum  Pengging  dengan  adanya peningkatan  jumlah  pengguna  pemandian,  terutama kandungan E. coli dan Enterococci.

## MATERI DAN METODE
Penelitian  ini  adalah  penelitian  observasional dengan  rancangan cross-sectional .  Populasi  yang digunakan merupakan air Pemandian Umum Pengging, yang  terdiri  dari  Umbul  Temanten,  Umbul  Ngabean, dan  Umbul  Duda.  Sampel  pada  penelitian  ini menggunakan  metode grab  sampling dimana  semua umbul yang ada digunakan sebagai sampel. Sampling dilakukan  sebanyak  3  kali,  yaitu  pada  saat padusan , hari  Minggu,  dan  hari  Senin.  Sampel  yang  diambil untuk  Umbul  Temanten  sebanyak  5  titik,  Umbul Ngabean 5 titik, dan Umbul Duda 3 titik. Total sampel dalam  sehari  sebanyak  13  sampel,  sehingga  total seluruh sampel sebanyak 39 sampel air.
Variabel yang diteliti dalam penelitian ini meliputi jumlah Enterococci , jumlah E. coli , jumlah pengguna, nilai pH, suhu, dan kondisi sanitasi pemandian umum. Instrumen  dalam  penelitian  ini  menggunakan  lembar observasi  untuk  penilaian  kondisi  sanitasi  pemandian dan  menggunakan  peralatan  laboratorium,  seperti cawan  petri,  jarum  ose,  dan colony  counter untuk pengujian bakteriologis. Media yang digunakan dalam menumbuhkan  bakteri  yaitu  media  selektif  EMBA untuk E.coli dan  media  selektif  agar  darah  untuk menumbuhkan bakteri Enterococci.
Analisis data yang digunakan mengunakan analisis deskriptif untuk menggambarkan karakteristik, seperti mean,  modus,  dan  median  tiap  variabel  dalam penelitian.  Analisis  analitik  yang  digunakan  yaitu pengujian dengan uji korelasi Pearson.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pemandian Umum Pengging merupakan salah satu pemandian  yang  ada  di  Kabupaten  Boyolali. Pemandian  ini  sering  digunakan  sebagai  sarana rekreasi  bagi  masyarakat.  Selain  sebagai  sarana rekreasi,  pemandian  ini  juga  biasa  digunakan  dalam kegiatan padusan.  Padusan merupakan  suatu  budaya di masyarkat yang dilaksanakan  sehari sebelum bulan Ramadhan.  Masyarakat  akan  berendam  atau  dalam bahasa  daerah  disebut kungkum yang  diyakini  dapat
menyucikan  diri  dalam  menyambut  bulan  yang  suci. Rata-rata pengguna akan berendam selama ± 1 jam. Jumlah  pengguna  pemandian  ini  menyesuaikan dengan hari (dapat dilihat pada Tabel 1 dan gambar 3). Pada hari kerja, seperti hari Senin, jumlah pengguna di Pemandian  Umum  Pengging  paling  sedikit.  Rata-rata jumlah  pengguna  pada  hari  Senin  hanya  22,49 pengguna.  Sedangkan  pada  hari  Minggu,  rata-rata jumlah pengguna 56,38 pengguna. Pada saat padusan , pengguna  pemandian  ini  melonjak,  dengan  rata-rata 122,15 pengguna.
Jumlah  pengguna  pada  pemandian  umum  dapat mempengaruhi  jumlah  mikroorganisme  pada  air, seperti E. coli dan Enterococci. Jumlah bakteri E. coli dan Enterococci pada saat padusan seluruhnya berada di  atas  baku  mutu  yang  telah  ditetapkan  oleh Kementerian  Kesehatan  RI.  Jumlah  pengguna  yang
banyak menyebabkan kenaikan E. coli dan Enterococci pada air pemandian. 6 Jumlah E.  coli pada  saat padusan lebih  banyak dibandingkan  dengan  hari  Senin  dan  hari  Minggu (dapat  dilihat  pada tabel  1  dan  gambar  1).  Jumlah E. coli paling banyak terdapat di Titik 1A, dimana titik ini merupakan  kolam  anak.  Kebiasaan  anak-anak  yang sering  keluar  masuk  area  kolam  tanpa  membasuh kakinya  dapat meningkatkan  kandungan E.coli dalam air. Selain itu, kecenderungan anak-anak yang enggan ke toilet untuk buang air saat mereka bermain air dapat pula  meningkatkan  kandungan E.  coli dalam  air pemandian.
Tabel 1. Hasil Pemeriksaan Kualitas Bakteriologis Air di Pemandian Umum Pengging
No Variabel Mean Median Minimum Maximum NAB* 1.
2. 3. 4.
5.

## Jumlah Pengguna

## Padusan
Minggu Senin Jumlah E. coli Padusan Minggu Senin Jumlah Enterococci Padusan Minggu Senin Nilai pH Padusan Minggu Senin Suhu Padusan Minggu Senin 122,5 56,38 22,46 208,23 152,46 57,62 231,23 49,77 23 6,61 6,79 6,84 27 26,69 26,31 105 55,6 23,2 212 156 59 222 49 22 6,5 6,74 6,83 27 26,67 26,31 56 21 9 133 128 36 137 36 12 5,8 6,6 6,6
26 26 26 179 86 32
282
172 74 332 62 37 7,4 7,1 7,1 28 28
27
126
35 6,5-8,5 15-35
Ket : * Permenkes RI No. 32 Tahun 2017
Gambar 1. Hasil Pemeriksaan Jumlah E. coli pada Air Pemandian Umum Pengging
Gambar 2. Hasil Pemeriksaan Jumlah Enterococci pada Air Pemandian Umum Pengging
Gambar 3. Jumlah Pengguna Pemandian Umum Pengging
20 70 120 170 220 270 Titik 1A Titik 1B Titik 1C Titik 1D Titik 1E Titik 2A Titik 2B Titik 2C Titik 2D Titik 2E Titik 3A Titik 3B Titik 3C Ju m la h E. c o li (CF U /1 00 m l) Lokasi Hari Padusan Hari Minggu Hari Senin NAB E.coli 0 50 100 150 200 250 300 350 Titik 1A Titik 1B Titik 1C Titik 1D Titik 1E Titik 2A Titik 2B Titik 2C Titik 2D Titik 2E Titik 3A Titik 3B Titik 3C Ju m la h En te ro co cc i (CF U /1 0 0 m l) Lokasi Hari Padusan Hari Minggu Hari Senin NAB Enterococci 0 50 100 150 200 Titik 1 Titik 2 Titik 3 Ju m la h P e n gg u n a (o ra n g) Lokasi Hari Padusan
Hari Minggu
Hari Senin
Tabel 2. Hasil Pengujian Hubungan Jumlah E. coli dan Enterococci dengan Jumlah Pengguna, Nilai pH, dan Suhu
Variabel Jumlah E. coli Jumlah Enterococci Pearson Correlation p-value Pearson Correlation p-value Jumlah Pengguna 0,742 0,000 0,621 0,000 Nilai pH -0,478 0,02 -0,221 0,175 Suhu 0,456 0,04 0,247 0,129
Jumlah Enterococci pada  air  Pemandian  Umum Pengging paling banyak terjadi saat padusan , dimana jumlah pengguna juga lebih banyak dibandingkan pada hari  Minggu  dan  hari  Senin.  Rata-rata  jumlah Enterococci pada  saat padusan sebesar  231,23  CFU/ 100  ml  sampel  air,  sedangkan  pada  hari  Mnggu  dan hari Senin sebanyak 49,77 CFU/ 100 ml sampel air dan 23  CFU/  100  ml  sampel  air.  Jumlah  ini  sangat signifikan  dibandingkan  dengan  baku  mutu  yang ditetapkan sebesar 35 CFU/ 100 ml sampel air. Hal ini menjelaskan  adanya  kontaminasi  fekal  yang  cukup banyak  pada  air  pemandian  umum  dengan  adanya peningkatan jumlah pengguna. 7
Selain  kontaminasi  fekal  oleh  pengguna,  hal  lain yang dapat menjadi sumber kontaminan adalah kotoran hewan  yang  ada  di  sekitar  area  pemandian.  Area pemandian  yang  terbuka  dapat  memperbesar  risiko kontaminasi  oleh  kotoran  burung.  Kotoran  burung dapat  menontaminasi  baik  secara  langsung  atau terbawa  oleh  air  hujan.  Hal  ini  dapat  meningkatkan jumlah mikroorganisme pada air pemandian, terutama E. coli dan Enterococci. 8,6
Selanjutnya,  nilai  pH  dan  suhu  di  Pemandian Umum Pengging relatif stabil, baik pada hari padusan , hari  Minggu,  maupun  hari  Senin.  Nilai  pH  dan  suhu pada air Pemandian Umum Pengging memenuhi syarat berdasarkan  Permenkes  RI  no.  32  Tahun  2017.  Suhu air  yang  relatif  stabil  dapat  disebabkan  karena  area pemandian yang banyak ditumbuhi pepohonan. Hal ini menyebabkan  kondisi  pemandian  tetap  sejuk.  Suhu yang stabil mempengaruhi kestabilan nilai pH pada air pemandian. 9 Nilai  pH  yang  terlalu  rendah  dapat mengakibatkan kerusakan bangunan di area pemandian dan nilai  pH  yang terlalu tinggi  dapat mempengaruhi toksisitas zat pada air pemandian. 10
Berdasarkan uji hubungan yang dilakukan menggunakan uji Pearson didapatkan bahwa jumlah E. coli dipengaruhi oleh jumlah pengguna, nilai pH, dan suhu. Hubungan jumlah E. coli dan nilai pH memiliki hubungan  yang  berlawanan,  semakin  tinggi  pH  air maka semakin rendah jumlah E. coli dalam air. Hal ini dapat disebabkan karena sifat E. coli yang tidak tahan dengan pH yang tinggi. Sedangkan jumlah Enterococci hanya dipengaruhi oleh jumlah pengguna.
Pemantauan  kualitas  air  dapat  dilakukan  dengan pemeriksaan  kualitas  mikrobiologis  air  dan  inspeksi sanitasi. Berdasarkan inspeksi sanitasi yang dilakukan dengan  lembar  observasi  di  Pemandian  Umum Pengging, nilai yang didapatkan telah memenuhi syarat berdasarkan  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik Indonesia  No.061/  MENKES/  Per/  1991  tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Kolam Renang dan Pemandian  Umum  dimana  nilai  minimal  sebesar 60%. (11) Kondisi  sanitasi  di  Pemandian  Umum Pengging  di  Umbul  Temanten  dan  Umbul  Ngabean memenuhi  sebesar  70%  dan  di  Umbul  Duda  sebesar 60%.
Fasilitas  sanitasi  yang  ada  di  Pemandian  Umum Pengging  yaitu  toilet  dan  pancuran  bilas.  Belum terdapat  bak  cuci  kaki  dan  bak  cuci  tangan.  Jumlah toilet  dan  pancuran  bilas  masih  kurang  memenuhi apabila  terjadi  lonjakan  pengunjung.  Hal  ini  dapat menyebabkan  pengguna  yang  enggan  pergi  ke  toilet saat  hendak  buang  air.  Selain  itu,  pengguna  juga enggan  membilas  diri  sebelum  memasuki  area pemandian.  Hal  ini  dapat  mempengaruhi  jumlah kuman yang ada pada air pemandian.
Area pemandian masih  terbuat  dari  batu alam dan dikelilingi tanah. Tanah yang ada di area pemandian ini dapat terkontaminasi oleh kotoran hewan dan terbawa oleh  pengunjung  yang menggunakan pemandian.  Hal ini  dapat  mempengaruhi  jumlah  kuman  yang  ada  di pemandian. 9
Selain  itu,  di  pemandian  ini  belum  terdapat lifeguard dan  pos  kesehatan  sehingga  dapat meningkatkan risiko kecelakaan yang mungkin terjadi pada  perenang.  Belum  adanya  papan  penunjuk keterangan  kedalaman  semakin  memperbesar  risiko yang mungkin terjadi. 12

## SIMPULAN
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  dapat disimpulkan  bahwa  jumlah E.  coli dan Enterococci pada air Pemandian Umum Pengging belum memenuhi syarat berdasarkan Permenkes RI No. 32 Tahun 2017 saat terjadi  peningkatan  jumlah  pengunjung.  Kualitas bakteriologis  air  Pemandian  Umum  Pengging  masih dibawah persyaratan yang berlaku. Hal tersebut dapat dipengaruhi  oleh  jumlah  pengguna  pemandian,  nilai pH dan suhu air pemandian.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Peraturan Menteri Kesehatan No . 416 Tahun 1990 Tentang : Syarat-syarat Dan Pengawasan Kualitas Air. 1990;(416).
2. Herlambang A. Pencemaran Air dan Strategi
Penanggulangannya. J BPPT. 2002;2(1):16–
29.
3. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik Indonesia  Nomor  32  Tahun  2017  Tentang Standar  Baku  Mutu  Kesehatan  Lingkungan dan  Persyaratan  Kesehatan  Air  untuk Keperluan Higiene Sanitasi, Kolam Renang, Solus  Per  Aqua,  dan  Pemandian  Umum. 2017;
4. Pemerintah  Kabupaten  Boyolali.  Lima Umbul  Unggulan  Di  Boyolali,  Tempat
Rekreasi  Tepat  Saat  Panas  Menyengat [Internet].  2018  [cited  2018  Dec  29]. Available from: https://www.boyolali.go.id/detail/4267/lima- umbul-unggulan-di-boyolali
5. Pemerintah  Kabupaten  Boyolali.  Corak Wajah  Boyolali  dari  Sisi  Budaya  [Internet]. 2018  [cited  2018  Dec  29].  Available  from: https://www.boyolali.go.id/detail/6503/cora k-wajah-boyolali-dari-sisi
6. World  Health  Organization.  Guidelines  for safe  recreational  water.  Environments. 2003;1:1–253.
7. Prüss A. Review of Epidemiological Studies on  Health  Effects  from  Exposure  to Recreational  Water.  Int  J  Epidemiol. 1998;27(1):1–9.
8. Lévesque  B,  Brousseau  P,  Bernier  F, Dewailly  É,  Joly  J.  Study  of  The  Bacterial Content  of  Ring-billed  Gull  Droppings  in
Relation  to  Recreational  Water  Quality.
Water Res. 2000;34(4):1089–96.
9. Talita  S,  Nurjazuli,  Dangiran  HL.  Studi Kualitas  Bakteriologis  Air  Kolam  Renang dan  Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhinya di Kolam Renang Kota Semarang. J Kesehat
Masy. 2016;4(1).
10. Effendi H. TELAAH KUALITAS AIR, Bagi
Pengelolaan  Sumber  Daya  dan  Lingkungan Perairan  [Internet].  7th  ed.  Yogyakarta: Kanisius; 2012 [cited 2019 Jul 23]. Available from: https://books.google.co.id/books?hl=id&lr= &id=HyjDhfW87B0C&oi=fnd&pg=PA5&d q=pengaruh+ph+terhadap+kualitas+air&ots =G7REXtGTn- &sig=KhSEOIaja2qDQJKtAZo7rskIWLI&r edir_esc=y#v=onepage&q=pengaruh ph terhadap kualitas air&f=false
11. Fitria DL, Azizah NR, Khawari R, Hadi FM,
Puspikawati  SI.  Gambaran  Sanitasi  Kolam Renang  X  di  Banyuwangi.  J  Kesehat
Lingkung. 2019;11(2):108–15.
12. Wading P, Protocol P, Protocol BM, Protocol DW,  Protocol  RW.  Recreational  Water
Protocol. Educ Train. 2008;2008:1–4.