## STATUS GIZI BERHUBUNGAN DENGAN KUALITAS HIDUP LANSIA DI PUSKESMAS JOGONALAN I
Istianna Nurhidayati 1 Fitri Suciana 2 Niken Ayu Septiana 3 1,2,3 Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Muhammadiyah Klaten e-mail: istiannanurhidayati@gmail.com

## ABSTRAK
Lansia didefinisikan sebagai seseorang yang mencapai usia lebih dari 60 tahun dan dimana pada masa ini seseorang  akan  mengalami  kemunduran  fisik,  mental,  dan  sosial.  Salah  satu  permasalahan  yang  terjadi pada  lansia  adalah  masalah  fisik  yaitu  fisik  yang  mulai  melemah.  Menurunnya  kondisi  fisik  ataupun fungsi tubuh baik anatomis  maupun fungsional dapat menyebabkan berkurangnya status gizi. Status gizi yang  kurang  atau  berlebih  akan  mempengaruhi  kualitas  hidup  lansia.  Tujuan  penelitian  ini  untuk mengetahui  hubungan  antara  status  gizi  dengan  kualitas  hidup  pada  lansia  di  Puskesmas Jogonalan1.Penelitian  ini  menggunakan  desain  kuantitatif  korelasi  dengan  pendekatan  cross sectional . Populasi  penelitian  ini  adalah  lansia  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Jogonalan  1.  Responden  penelitian sebanyak  133  responden  yang  diperoleh  dengan  menggunakan  non  probability  sampling  jenis consecutive sampling yang sesuai  dengan  kriteria inklusi dalam penelitian. Instrumen pengumpulan data menggunakan  pengukuran  antropometri  dan  kuesioner.  Analisa  data  bivariat  menggunakan  uji kendall’s tau .  Hasil  penelitian  menunjukkan  status  gizi  kurang  30,8%,  normal  35,3%,  lebih  33,8%  dan  kualitas hidup  buruk  52,6%,  kualitas  hidup  baik  47,4%.  Hasil  uji kendall’s  tau menunjukkan  adanya  hubungan antara  status  gizi  dengan  kualitas  hidup  pada  lansia  di  Puskesmas  Jogonalan  1  ( p  value =  0,000<0,05; r=0,529).  Kesimpulan:  stastus  gizi  memiliki  hubungan  dengan  kualitas  hidup  pada  lansia  di  Puskesmas Jogonalan 1.
Kata kunci : Status gizi, Lansia, Kualitas hidup

## ABSTRACT
Elderly  is  someone  who  reaches  the  age  of  more  than  60  years  and  where  at  this  time  a  person  will experience  physical,  mental,  and  social  setbacks.  One  of  the  problems  that  occur  in  the  elderly  is  a physical  problem  that  is  physically  beginning  to  weaken.  The  reduced  physical  condition  or  bodily function both anatomically and functionally can cause a decrease in nutritional status. Poor or excessive nutritional status will affect the quality of life of the elderly. The aim of this reserch  was to determine the correlation  between  nutritional  status  with  quality  of  life  in  the  elderly  at  Public  Health  Care Jogonalan1. This research used  quantitative correlation with cross sectional approach. Population this research was elderly who have their health checked at the Jogonalan 1 Public Health Center. The sample in this study were 133 respondent were obtained by non probability sampling type consecutive sampling with  the  criteria  inclusions.  Data  collected  by    instruments  using  anthropometric  measurements  and questionnaires.  Bivariate  data  analysis  uses  the  Kendall's  tau.  The  results  showed  that  the  nutritional status  was  30.8%  less,  35.3%  normal,  more  33.8%  and  poor  quality  of  life  52.6%,  good  quality  of  life 47.4%. The study’s result of calculations with the statistical test using the kendall tau test in p-value 0,04. The    results  of  study  indicate  that  there  were  a  significant  correlation  between  nutritional  status  with quality  of  life  in  the  elderly.  Strength  of  correlation    (r  =  0.529).  Conclusion:  Nutritional  status  has  a relationship with quality of life in the elderly at Public Health Center Jogonalan 1.
Keywords: Nutritional status, Elderly, Quality of life

## CENDEKIA UTAMA
Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat STIKES Cendekia Utama Kudus
P-ISSN  2252-8865 E-ISSN  2598-4217 Vol 10, No 2 Juli, 2021
Tersedia Online: htpp://jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id

## LATAR BELAKANG
Lansia adalah seseorang yang telah mencapai usia 60 tahun ke atas, menua  bukanlah suatu penyakit,    tetapi    merupakan    proses    yang    berangsur-angsur  mengakibatkan  perubahan kumulatif,  merupakan  proses  menurunnya daya  tahan  tubuh  dalam menghadapi   rangsangan dari    dalam    dan    luar  tubuh  (Khofifah,  2016).    Data  dari World  Population  Prospects (2015) menjelaskan  ada  901  juta  orang  berusia  60  tahun  atau  lebih,  yang  terdiri  atas  12%  dari  jumlah populasi  Dunia.  Pada  tahun  2015  sampai  2030,  jumlah  orang  berusia  60  tahun  atau  lebih diproyeksikan akan tumbuh sekitar 56% dari 901 juta menjadi 1,4 milyar, dan pada tahun 2050 populasi lansia diproyeksikan lebih 2 kali lipat di tahun 2015, yaitu mencapai 2,1 milyar ( United Nations , 2015).
Peningkatan  jumlah  penduduk  lansia  ini  akan  membawa  dampak  terhadap  berbagai kehidupan.  Dampak  utama  peningkatan  lansia  ini  adalah  peningkatan  ketergantungan  lansia. Ketergantungan ini disebabkan oleh kemunduran fisik, psikis dan sosial lansia yang digambarkan melalui  empat  tahap,  yaitu  kelemahan,  keterbatasan,  kemunduran  fungsional,  ketidakmampuan dan  keterhambatan  yang  akan  dialami  bersamaan  dengan  proses  kemunduran  akibat  proses menua.  Dampak  proses  kemunduran  akibat  proses  menua  juga  akan  mempengaruhi  kualitas hidup  lansia  (Riyanti  dan  Ratnawati,  2015).  Meningkatnya  kuantitas  lansia  tersebut  harus diimbangi  dengan  peningkatan  kualitas  hidup  lansia,  selain  dapat  berumur  panjang,  lansia diharapkan  agar  dapat  hidup  sehat,  produktif,  dan  mandiri  sehingga  tidak  menjadi  beban  bagi keluarga  dan  pemerintah  serta  dapat    menjadi  aset  Negara  yang  berharga  dalam  proses pembangunan (Thalib, Ramadhani, Prostodonsia, Kedokteran, & Universitas, 2015)
Status  kesehatan  lansia  yang  menurun  seiring  dengan  bertambahnya  usia  akan mempengaruhi kualitas hidup lansia  (Kiik, Sahar, & Permatasari, 2018). Kualitas hidup ( Quality of  life )  merupakan  persepsi  individu  secara  keseluruhan  mengenai  kebahagiaan  dan  kepuasan dalam  kehidupan  dan  lingkungan  sekitar  dia  hidup  (Sari  &  Pramono,  2014).  Pada  umumnya lanjut  usia  mengalami  keterbatasan,  sehingga  kualitas  hidup  pada  lanjut  usia  mengalami penurunan  (Yuliati,  Baroya,  Ririanty,  2014).  Rendahnya  kualitas  hidup  lansia  akan  berdampak pada kesejahteraan lansia (Hayulita, bahasa, sari, 2018).
Kualitas  hidup  tidak  hanya  dipengaruhi  oleh  faktor-faktor  psikologis  dan  sosial  ekonomi, tetapi  juga  status  gizi.  Masalah  gizi  pada  lansia  perlu  menjadi  perhatian  khusus  karena  dapat mempengaruhi  status kesehatan, penurunan kualitas hidup, dan  mortalitas. Gizi kurang  maupun gizi  lebih  pada  masa  dewasa  akhir  dapat  memperburuk  kondisi  fungsional  dan  kesehatan  fisik (Sari  dan  Pramono,  2014).  Kebiasaan  makan  yang  tidak  sehat  dapat  menyebabkan  berbagai macam gangguan kesehatan dan mempengaruhi status gizi lansia yang akhirnya berdampak pada penurunan  kualitas  hidup.  Makanan  dan  gizi  dapat  menjadi  dimensi  penting  dalam  pengukuran kualitas  hidup.  Status  gizi  yang  kurang  atau  berlebih  akan  mempengaruhi  kualitas  hidup  lansia (Nursilmi et al., 2017).
Data dari Dinas kesehatan Kabupaten Klaten  yang mengalami  masalah status gizi IMT di Kabupaten  Klaten  pada  lansia  pada  bulan  Januari-Desember  2018  secara  keseluruhan  di dapatkan pada lansia laki-laki sekitar 3.638 jiwa dan pada lansia wanita sekitar 3.368 jiwa (Profil kesehatan  Dinas  Kesehatan  Klaten,  2018).  Berdasarkan  dari  data  hasil  pendahuluan  yang dilakukan oleh peneliti pada tanggal 2-11 september 2019 di 5 posyandu lansia di wilayah kerja puskesmas  Jogonalan  I    di  dapatkan  data  hasil  dari  100  lansia  yang  mengikuti  posyandu ditemukan lansia dengan status gizi kurang 36 orang (36%), status gizi normal 44 orang (44%), dan status gizi lebih 20 orang  (20%).
Status gizi lansia sangat dipengaruhi oleh proses menua. Proses penuaan sangat individual dan  berbeda perkembangannya bagi setiap  individu karena dipengaruhi oleh  faktor internal dan eksternal. Asupan gizi dari makanan mempengaruhi proses menjadi tua karena  seluruh aktivitas sel (metabolisme tubuh) memerlukan nutrien yang cukup selain faktor penyakit dan lingkungan (Fatmah,  2013).  Bertambahnya  usia  bukan  menjadi  penghalang  untuk  mendapatkan  asupan  zat gizi yang cukup dan berkualitas. Pertambahan usia akan menimbulkan beberapa perubahan baik secara  fisik  maupun  mental.  Perubahan  ini  akan  mempengaruhi  kondisi  seseorang  dari  aspek psikologis,  fisiologis  dan  sosial  ekonomi  sebagian  besar  kebutuhan  zat  gizi  para  lansia
mengalami penurunan. Masalah gizi pada lansia muncul dikarenakan perilaku makan yang salah, yaitu ketidakseimbangan antara konsumsi gizi dengan kecukupan gizi yang dianjurkan (Emmelia Ratnawati,  2017).  Bagi  lansia,  pemenuhan  kebutuhan  gizi  yang  diberikan  dengan  baik  dapat membantu dalam proses beradaptasi atau  menyesuaikan diri dengan perubahan-perubahan  yang dialaminya.  Selain  itu,  dapat  menjaga  kelangsungan  pergantian  sel-sel  tubuh  sehingga  dapat menjaga  kesehatan  fisik  serta  meningkatkan  kualitas  hidupnya  (Rahmianti,  Bahar,  Yustini, 2014).
Kualitas  hidup  lansia  dapat  ditingkatkan  melalui  beberapa  program  seperti  posyandu lansia, puskesmas keliling, senam lansia, penyuluhan dan perlu diberikannya jaminan kesehatan kepada lansia. Dengan terpenuhinya segala aspek tersebut maka kualitas hidup lansia yang baik dapat diwujudkan (Anbarasan, 2015). Dan dengan kebiasaan  mengatur pola  makan, gaya hidup yang  baik  menyebabkan  seseorang  mempunyai  kualitas  hidup  yang  baik,  sedangkan  kualitas hidup  yang  kurang  dimiliki  seseorang  dengan  kebiasaan  yang  dapat  meningkatkan  paparan penyakit  (Nursilmi  et  al.,  2017).  Latar  belakang  ini  mendasari  peneliti  tertarik  melakukan penelitian  dengan  tema  hubungan  status  gizi  dengan  kualitas  hidup  pada  lansia  di  Puskesmas Jogonalan 1.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  ini  menggunakan  kuantitatif  korelasi  dengan  pendekatan Cross Sectional .  Sampelnya  adalah  lansia  yang  melakukan  pemeriksaan  di  Puskesmas  Jogonalan  I dengan  133  responden.  Sampel  diambil  dengan consecutive  sampling dengan  kriteria  inklusi yaitu lansia yang bersedia menjadi responden, lansia yang berusia 60-74 tahun, lansia yang dapat berkomunikasi  dengan  baik  dan  tidak  mengalami  gangguan  pada  pendengarannya,  lansia  yang dapat  berdiri  untuk  dilakukan  pengukuran  berat  badan  dan  tinggi  badan  dan  dengan  kriteria ekslusi yaitu lansia yang mengalami diare ≥ 5 hari dan lansia yang mempunyai penyakit Diabetes Melitus  .  Dalam  penelitian  ini  yang  menjadi  variabel  independent  adalah  status  gizi,  dan variabel  dependent  adalah  kualitas  hidup  lansia.  Data  dikumpulkan  dengan  menggunakan instrumen  berupa  pengukuran  antropometri  dengan  IMT  pengukuran  berat  badan  dan  tinggi badan dan kuesioner WHOQOL-BREF. Data yang terkumpul kemudian di sajikan dalam bentuk tabel  dan  selanjutnya  dilakukan  analisis  dengan  SPSS  Uji Kendall’s  Tau dengan  tingkat signifikan α 0,05.

## HASIL DAN  PEMBAHASAN
Tabel 1 Rerata Usia Responden di Puskesmas Jogonlan 1 Tahun 2019 (n=133) Variabel Min Max Mean ± SD Usia 60 74 68,24 ± 3,589
Tabel 1 di atas diketahui rerata usia responden pada penelitian ini adalah  68,24 tahun dan standar deviasi ± 3,589.  usia responden di Puskesmas Jogonalan 1 dalam penelitian ini berusia 60-74 tahun dengan rerata usia 68,24 tahun dengan standart deviasi sebesar 3,589.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Fadillah,  Suyatno,  Nugraheni  (2019)  memaparkan  usia dapat mempengaruhi kebutuhan gizi pada lansia dikarenakan lansia sedikit melakukan konsumsi lauk  pauk  yang  mengandung  protein  hewani.    Hal    tersebut    dikarenakan  adanya    perubahan fungsi  fisiologis yang  terjadi  akibat  proses  penuaan pada  lansia  yang  menyebabkan asupan sumber protein   hewani seperti  daging  dan  ikan  menjadi berkurang,  yaitu  karena  tanggalnya gigi    lansia,   yang    juga    menurunya  kemampuan   mengunyah    makanan  yang  bertekstur  keras dan alot.  Kualitas hidup pada  lansia terus  menurun seiring dengan semakin  bertambahnya usia. Pengaruh  proses  menua  dapat  menimbulkan  berbagai  masalah  baik  secara  fisik,  mental,  serta perubahan kondisi sosial (Suwanmanee et al, 2012).
Penelitian  (Indrayani  dan  Ronoatmodjo  2018)  mengemukakan  bahwa  seiring  dengan bertambahnya  usia,  maka  akan  terjadi  beberapa  perubahan  pada  lansia  meliputi  penurunan kondisi  fisik, perubahan psikologis  yang dipengaruhi oleh  menurunnya kondisi  fisik, kesehatan
lansia  yang  semakin  menurun  serta  kondisi  lingkungan  dimana  lansia  berada  dan  perubahan psikososial seperti menurunnya tingkat kemandirian serta psikomotor yang menyebabkan lansia mengalami  suatu  perubahan  dari  sisi  aspek  psikososial.  Perubahan  akibat  proses  menua  baik perubahan  fisik,  perubahan  mental,  perubahan  psikososial  yang  mengarah  pada  kemampuan lansia untuk melakukan aktifitas sehari-hari dan berpengaruh terhadap kualitas hidup lansia.
Pada penelitian ini usia dikendalikan dengan memilih usia 60-74 tahun karena semakin tua usia lansia maka akan berbeda status gizi dan kualitas hidupnya. Dan didapatkan pada penelitian ini rata-rata semakin tua usia  lansia  maka status gizi  nya semakin  berkurang dan kualitas hidup nya semakin buruk, karena dengan bertambahnya usia maka terjadi perubahan pada struktur dan fungsi  tubuh  yang  dialami  oleh  lansia  terjadi  hampir  diseluruh  sistem  tubuh.  salah  satu perubahan  struktur  dan  fungsi  terjadi  pada  sistem  gastrointestinal.  Perubahan  beberapa  aspek nutrisi,  seperti  indera  penciuman  dan  rasa,  kemampuan  untuk  mengunyah  dan  menelan,  fungsi pencernaan  dan  usus  merupakan  faktor  terkait  penuaan  dan  pada  akhirnya  mempengaruhi kualitas hidupnya. Pada penelitian ini lansia dengan status gizi kurang mengalami keluhan tidak nafsu  makan  karena  makanan  yang  tidak  variatif  dan  juga  karena  penurunan  indra  penciuman, perasa, sulit menelan karena perubahan fisiologis pada sekresi saliva dan sulit mengunyah karena mengalami gigi tanggal/ompong.

## Distribusi Jenis Kelamin, Pekerjaan, Pendidikan Dan Status Pernikahan
Tabel 2 Distribusi responden berdasarkan jenis kelamin, pekerjaan, pendidiakan dan status pernikahan
di Puskesmas Jogonlan 1 Tahun 2019 (n=133) Variabel Frekuensi (n=133) Prosentase % Jenis Kelamin 1. Laki-laki 2. Perempuan 50 83 37,6 62,4 Status Pernikahan 1. Kawin 2. Cerai Mati 3. Cerai Hidup 47 79 7 35,3 59,4
5,3 Pekerjaan
1. IRT 2. Petani 3. Wiraswasta 4. PNS 58 38 34
4 43,6 28,6 25,6 2,3 Pendidikan
1. Tidak Sekolah 2. SD 3. SMP 4. SMA 15 83 28 7 11,3 62,4 21,1 5,3 Tinggal Dengan Siapa
1. Sendiri 2. Keluarga 60 73 45,1 54,9 Status Gizi 1. Kurang 2. Normal 3. Lebih 41 47 45 30,8 35,3 33,8 Kualitas Hidup 1. Kurang baik 2. Baik 70 63 52,6 47,4
Tabel  2  menunjukkan  distribusi  responden  didominasi  responden  perempuan  sebanyak 62,4%.  Data  distribusi  responden  menurut  status  pernikahan  sebesar  59,4%  cerai  mati.  Data distribusi  responden  menurut  pekerjaan  sebesar  43,6% IRT.  Data  distribusi  responden  menurut pendidikan  sebesar  62,4%  SD.  Data  distribusi  responden  menurut tinggal  dengan  siapa  sebesar 54,9%  keluarga.  Data  distribusi  responden  menurut  status  gizi  menunjukkan  sebesar  35,3% memiliki  status  gizi  normal.  Data  distribusi  responden  menurut  kualitas  hidup  lansia menunjukkan sebesar 52,6% memiliki kualitas hidup buruk.
Jenis  kelamin  responden  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Jogonalan  1  dalam  penelitian  ini didominasi  oleh  responden  perempuan  sebesar  62,4%,  hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan oleh HS (2012) memaparkan  jenis kelamin mempunyai hubungan dengan kebutuhan gizi  lansia  karena  Laki-laki  cenderung  membutuhkan  gizi  yang  lebih  banyak  dibandingkan dengan  perempuan  untuk  membantu  proses  metabolisme.  Karena,  laki-laki  memiliki  aktivitas fisik  yang  tinggi  dan  juga  dipengaruhi  oleh  berat  badan.  Dimana  tubuh  pria  lebih  berat dibandingkan perempuan. Begitu juga untuk tinggi tubuh. Karena itulah, pria juga membutuhkan makanan  yang  lebih  banyak  dibandingkan  dengan  perempuan.  Dari  jumlah  kalori,  pria membutuhkan minimal 400 kalori lebih banyak dari pada perempuan, tergantung pada aktivitas.
Penelitian  lain  yang  menguatkan  temuan  ini  adalah  penelitian    yang  dilakukan  oleh Ardiani, Lismayanti, dan Rosnawaty (2014),  menyimpulkan ada  hubungan antara jenis kelamin dengan kualitas hidup lansia. Hasil analisis yang peneliti dapatkan bahwa lansia perempuan lebih banyak dibandingkan lansia laki-laki. Peneliti berasumsi, hal ini dikarenakan usia harapan hidup yang  paling  tinggi  adalah  pada  perempuan.  Kemudian  berhubungan  juga  dengan  pengaruh hormonal  pada  perempuan  usia  lanjut  produktif  dimana  hormon  estrogen  mempunyai  peran sebagai pelindung, sehigga menyebabkan angka harapan hidup perempuan lebih tinggi daripada laki-laki.  Sedangkan  pada  laki-laki  peran  estrogen  sangat  sedikit,  dan  juga  mempunyai  beban kerja  fisik  yang  lebih  berat  ditambah  dengan  perilaku  merokok  dan  kebiasaan  makan  yang kurang berimbang.
Pada  penelitian  ini  responden  perempuan  lebih  banyak  dijumpai  dari  pada  laki-laki, sehingga  kesempatan  responden  perempuan  untuk  dilakukan  penelitian  lebih  besar.  Lansia perempuan  yang  memiliki  keluhan  sakit  baik  akut  maupun  kronis  lebih  tinggi  dibandingkan dengan  lansia  laki-laki. Pada penelitian  ini rata-rata lansia  laki-laki  memiliki status gizi  normal dan  kualitas  hidup  baik  dibandingkan  dengan  lansia  perempuan,  dikarenakan  lansia  laki-laki lebih  banyak  porsi  makan  nya  tetapi  mereka  banyak  melakukan  aktivitas  dibandingkan  dengan lansia  perempuan  dan  untuk  kualitas  hidup  lansia  laki-laki  lebih  baik  dari  perempuan  karena lansia  laki-laki  lebih  tinggi  mempunyai  hubungan  sosial,  kondisi  kehidupan  dan  kesehatan  di bandingkan lansia perempuan.
Status pernikahan lansia responden di wilayah kerja puskesmas jogonalan 1 sebagai besar sudah  ditinggal  pasangan  hidupnya  mati  atau  cerai  mati  sebanyak  59,4%.    Lansia  yang  hidup sendiri  atau  ditinggal  oleh  orang  yang  dicintai  tanpa  ada  dukungan  teman  atau  keluarga berdampak  pada  perubahan  status  gizinya,  oleh  karena  itu  guna  memenuhi  kebutuhannya dibutuhkan  dukungan  dari  keluarga  (Yuniarti  dan  Putri,  2019).  Pasangan    hidup  lansia    yang selalu    berada  disampingnya,    membuat    lansia  memiliki    teman    bicara,    teman    curhat    dan berkeluh  kesah  tentang  kebahagiaan maupun kesedihan, sehingga  dengan koping lansia  yang positif  serta  dukungan  positf  dari  pasangan  akan  meningkatkan  kualitas  hidup  lansia  (Astuti, 2019).
Pada penelitian ini paling banyak lansia dengan status pernikahan cerai mati atau ditinggal pasangan  nya  meninggal  dunia  dan  lebih  banyak  dialami  oleh  lansia  perempuan.  Penelitian  ini sesuai  dengan  data  BPS  2015  dan  menunjukkan  bahwa  usia  harapan  hidup  perempuan  lebih
tinggi  dibandingkan  laki-laki  sehingga  persentase  lansia  perempuan  yang  berstatus  cerai  mati lebih banyak dibandingkan lansia laki-laki. Kehilangan pasangan hidup yang terjadi pada lansia pada  umumnya  disebabkan  oleh  kematian.  Kehilangan  pasangan  hidup  karena  kematian merupakan peristiwa yang dapat menimbulkan stress atau gangguan psikologis pada lansia.
Gangguan psikologis ini dapat timbul karena banyak nya kegiatan yang sebelumnya dapat dibagi  atau  dilakukan  bersama  pasangan  yang  kemudian  harus  dilakukan  sendiri,  seperti membahas  tentang  masa  depan  anak,  masalah  ekonomi  rumah  tangga  atau  tentang  hubungan sosial.  Pada  penelitian  ini  lansia  yang  memiliki  status  gizi  kurang  dengan  cerai  mati  atau ditinggal  pasangan  nya  meninggal  dunia  otomatis  mempunyai  perasaan  kesepian  sehingga menyebabkan  nafsu  makan  berkurang  yang  berdampak  pada  status  gizinya,  dan  mempunyai kualitas  hidup  yang  buruk  karena  tidak  ada  nya  dukungan  dari  pasangan  nya  atau  orang  yang dicintai nya sehingga dapat mempengaruhi kualitas hidupnya.
Variabel pekerjaan semua responden sudah tidak bekerja. Hal ini dapat disebabkan karena usia  responden  yang  sudah  tidak  produktif  dalam  bekerja,  tetapi  riwayat  pekerjaan  sebelumnya rata-rata  responden  IRT  sebesar  43,6%.    Penelitian  yang  dilakukan  Hyun  &  Lee  (2014) mengenai  status  gizi  lansia  dan  faktor  resiko  malnutrisi  pada  lansia  yang  tinggal  di  perkotaan dengan  penghasilan  rendah.  Faktor  utama  yang  mempengaruhi  malnutrisi  untuk  lansia berpenghasilan rendah adalah kehilangan nafsu dan kesulitan dalam persiapan makanan (Hyun & Lee, 2014).
Penelitian  yang dilakukan oleh  Ardiani, Lismayanti, dan Rosnawaty (2014), memaparkan bahwa  terdapat  hubungan  antara  pekerjaan  dengan  kualitas  hidup  lansia.  Hasil  analisis  yang peneliti  dapatkan  menunjukan  bahwa  lansia  lebih  banyak  sudah  tidak  bekerja.  Peneliti berasumsi,  hal  ini  dikarenakan  umumnya  ditunjang  dengan  kondisi  kesehatan  yang  tidak memungkinkan  mereka  untuk  bekerja.  Namun,  tidak  sedikit  juga  lansia  masih  bekerja.  Hal  itu dikarenakan  banyak  alasan  antara  lain  secara  fisik  dan  mental  masih  mampu  dan  kuat  bekerja, dan  alasan  terbanyak  yaitu  karena  desakan  ekonomi,  yang  mana  untuk  menghidupi  keluarga, anak,  dan  cucu  yang  masih  tinggal  dengan  lansia,  karena  anaknya  pun  berada  dalam  serba kekurangan.
Pada  penelitian  variabel  pekerjaan  ini  semua  lansia  sudah  tidak  bekerja.  Karena  untuk lansia  yang  masih  bekerja  dan  sudah  tidak  bekerja  otomatis  status  gizi  dan  kualitas  hidup  nya berbeda,  tetapi  untuk  riwayat  pekerjaan  sebelumnya  rata-rata  lansia  tersebut  IRT  karena didapatkan  banyak  responden  perempuan.  Pekerjaan  dengan  tingkat  penghasilan  yang  berbeda dapat  mempengaruhi  status  gizi  dan  kualitas  hidup  lansia.  Perbedaan  pada  penelitian  ini menyebabkan  adanya  perbedaan  pada  kebiasaan  makan,  kebiasaan  makan  akan  mempengaruhi status  gizi.  Lansia  yang  tidak  bekerja  cenderung  mudah  merasa  cemas  dan  ketakutan  serta adanya  ketergantungan  dalam  hal  ekonomi.  Dan  cenderung  lansia  yang  sudah  tidak  bekerja memiliki kualitas hidup yang buruk dibandingkan lansia yang masih bekerja karena lansia yang masih  bekerja  memiliki  penghasilan,  kegiatan,  dukungan  sosial  dari  teman  sehingga  dapat mempengaruhi kualitas hidup lansia.
Tingkat  pendidikan  hasil  penelitian  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Jogonalan  1  ini  sebagian besar berpendidikan SD atau tidak tamat SD sebanyak 62,4%. Bahri, Putra dan Suryanto (2017) dalam  penelitiannya  Tingkat  pendidikan  yang  dimiliki  oleh  lansia  menjadi  bekal  lansia  dalam menerima dan  memahami  informasi tentang asupan gizi, baik  melalui  media  informal  misalnya penyuluhan  oleh  petugas  kesehatan  maupun  dari  sumber  non  formal  misalnya  melalui teman,buku-buku, dan media lainnya.
Pada  penelitian  ini  tingkat  pendidikan  lansia  di  Puskesmas  Jogonalan  1  relatif  masih rendah.  Rata-rata  responden  berpendidikan  SD,  hal  ini  disebabkan  pada  saat  responden  masih usia  sekolah,  hanya  orang-orang tertentu  saja  yang  dapat  berpendidikan  yang  lebih  tinggi  pada saat  itu.  Tingkat  SD  paling  tidak  bisa  membaca  sehingga  lansia  dapat  memperoleh  informasi kesehatan  dari  leaflet  ataupun  penyuluhan-penyuluhan.  Tingkat  pendidikan  turut  menentukan mudah  atau tidaknya  seseorang  dalam  memahami  pengetahuan  yang  diperoleh,  pada  umumnya semakin  tinggi  pendidikan  seseorang  makin  baik  pula  pengetahuannya.  Rendahnya  tingkat pendidikan  lansia  dapat  mempengaruhi  aksesibilitas  ke  fasilitas  kesehatan.  Pendidikan merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi kualitas hidup lansia, karena dengan tingginya jenjang  pendidikan  maka  pengetahuan  seseorang  akan  sadar gizi  berpengaruh terhadap kualitas hidup.
Tempat  tinggal  lansia    temuan  penelitian  ini  lansia  lebih  banyak  tinggal  bersama  dengan keluarga. Lingkungan tempat tinggal memiliki dampak besar bagi kesehatan lansia. Lingkungan tempat  tinggal  yang  berbeda  mengakibatkan  perubahan  peran  lansia  dalam  menyesuaikan  diri (Yuliati  et  al,  2014).  Berdasarkan  penelitian  didapatkan  bahwa  status  gizi  lansia  yang  tinggal bersama keluarga sangat baik. Keluarga menyiapkan makanan yang sesuai dengan lansia. Salah satu faktor yang mempengaruhi adalah faktor psikis yaitu motivasi diri, perasaan dan emosi serta dukungan keluarga (Zuraida et al , 2014).
Pada  penelitian  ini  paling  banyak  di  dapatkan  lansia  tinggal  bersama  keluarga.  Rata-rata lansia yang tinggal bersama keluarga nya memiliki status gizi yang baik dan kualitas hidup yang baik, karena dengan lansia tinggal bersama keluarga mempunyai dukungan dari keluarga. Lansia yang tinggal bersama keluarga otomatis kebutuhan nutrisi nya sangat diperhatikan dibandingkan dengan  lansia  yang  tinggal  sendirian.  Dukungan  keluarga  termasuk  dalam  faktor  pendukung ( supporting  factors )  yang  dapat  mempengaruhi  perilaku  dan  gaya  hidup  lansia.  Keluarga memiliki peranan yang penting dalam konsep sehat sakit anggota keluarganya yang sudah lansia, dimana  keluarga  merupakan  sebuah  sistem  pendukung  yang  memberikan  perawatan  langsung terhadap anggota keluarganya yang sakit sehingga berdampak pada fisik, psikologis, sosial, dan lingkungan yang akan berpengaruh pada peningkatan kualitas hidup lansia.
Temuan    penelitian  ini  status  gizi  lansia  yaitu  dengan  status  gizi  normal  35%,  status  gizi lebih  sebesar  33,8%    dan  status  gizi  kurang  sebesar  30,8%.  Responden  lansia  yang  memiliki status  gizi  normal  dan  status  gizi  lebih,  hal  ini  dikarenakan  lansia  tinggal  dengan  keluarganya sehingga  dapat  membantu  dalam  memenuhi  nutrisi  nya  dan  adanya  motivasi  diri  dari  keluarga nya dibandingkan lansia yang tinggal sendirian. Berdasarkan penelitian didapatkan bahwa status gizi  lansia  yang  tinggal  bersama  keluarga  sangat  baik.  Keluarga  menyiapkan  makanan  yang sesuai  dengan  lansia.  Salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi  adalah  faktor  psikis  yaitu  motivasi diri, perasaan dan emosi serta dukungan keluarga (Zuraida et al , 2014).
Dan  untuk  status  gizi  lebih  hal  ini  dikarenakan  lansia  sudah  tidak  bekerja  lagi  sehingga sedikit  melakukan  aktivitas  fisik.  Dan  untuk  status  gizi  kurang  pada  penelitian  ini  lansia mengatakan  keluhan  tidak  nafsu  makan  karena  makanan  yang  tidak  variatif  dan  juga  karena penurunan  indra  penciuman,  perasa,  sulit  menelan  karena  perubahan  fisiologis  pada  sekresi saliva  dan  sulit  mengunyah  karena  mengalami  gigi  tanggal/ompong  dan  lansia  mengatakan mereka  tinggal  sendirian  jadi  merasa  kesepian  karena  tidak  adanya  motivasi  dan  dukungan makan  terhadap  dirinya.  Penelitian  ini  sejalan  dengan  Emmelia  ratnawati,  (2017)  mengatakan masalah gizi pada lansia muncul dikarenakan perilaku makan yang salah dan tidak nafsu makan, sehingga  ketidakseimbangan  antara  konsumsi  gizi  yang  dianjurkan.  Sementara  Qurniawat, (2018)  mengatakan  Perilaku  makan  akan  mempengaruhi  zat-zat  gizi  dan  nutrisi  yang  masuk
kedalam  tubuh  untuk  proses  peningkatan  kualitas  hidupnya  yang  akan  berpengaruh  terhadap kondisi status gizi serta proses penuaan yang sehat.
Kualitas  hidup  lansia  hasil  penelitian  ini  52,6%  kurang  baik  dan  kualitas  hidup  baik sebesar  47,4%  lansia.  Lansia  yang  memiliki  status  gizi  kurang  cenderung  memiliki  kualitas hidup yang kurang baik dibandingkan dengan lansia yang memiliki status gizi normal dan lebih. Kualitas  hidup  lansia  yang  baik  dapat  dilihat  dari  status  gizi  subjek  dengan  kategori  gizi  baik. Pemenuhan  kebutuhan  gizi  yang  baik  dapat  membantu  proses  beradaptasi  dengan  perubahan yang  dialami  dan  dapat  menjaga  kelangsungan  pergantian  sel-sel  tubuh  sehingga  dapat memperpanjang  usia.  Pada  penelitian  ini  lansia  yang  memiliki  kualitas  hidup  baik  yaitu  lansia yang  selalu  melakukan  aktivitas  fisik  lima  kali  perminggu,  sering  melakukan  rekreasi,  tidak memiliki  rasa  takut  untuk  melakukan  segala  aktivitas,  dan  juga  tidak  memiliki  gangguan pendengaran dan penglihatan. Penelitian yang dilakukan oleh (Nursilmi et al., 2017).mengatakan kualitas  hidup  yang  baik  dimiliki  seseorang  dengan  kebiasaan  mengatur  pola  makan  dan  gaya hidup  yang  baik  sedangkan  kualitas  hidup  yang  kurang  dimiliki  seseorang  dengan  kebiasaan yang dapat meningkatkan paparan penyakit.
Tabel 3 Hubungan Status Gizi dengan Kualitas Hidup pada Lansia di Puskesmas Jogonalan I tahun 2019 (n=133) Status Gizi Kualitas Hidup Lansia p value r Buruk Baik Total f % F % f % Renda h 40 57,1 1 1,6 41 47,4 0,00 0,529* Norma l 18 25,7 29 46,0 47 27,8 Lebih 12 17,1 33 52,4 45 24,8 Total 70 100,0 63 100,0 133 100,0 *Uji Kendall Tau
Tabel  3  menunjukkan    analisa  bivariat    nilai p  value 0,000  <  0,05,  sehingga  Ha  diterima dan  Ho  ditolak,  artinya  bahwa  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  status  gizi  dengan  kualitas hidup lansia di Puskesmas Jogonalan 1. Nilai koefisien korelasi antar variabel dalam analisis data diperoleh hasil 1.000, artinya tingkat keeratan hubungan antar variabel memiliki hubungan yang sempurna  (Sarwono,  2015).  Hasil  (r  =  0,529*),  menunjukkan  hubungan  yang  positif  artinya semakin  baik  status  gizi  lansia  maka  semakin  baik  juga  kualitas  hidup  lansia  di  Puskesmas Jogonalan 1.
Analisis  hubungan status gizi dengan kualitas hidup lansia diperoleh temuan nilai p value 0,000< 0,05, sehingga Ha diterima dan Ho ditolak, artinya ada hubungan yang signifikan antara status gizi dengan kualitas hidup pada lansia di Puskesmas Jogonalan  1. Nilai koefisien korelasi antar variabel dalam analisis data diperoleh hasil 1.000, artinya tingkat keeratan hubungan antar variabel  memiliki  hubungan  yang  sempurna  (Sarwono,  2015).  Penelitian  yang  dilakukan  oleh Aulia,  Rahmiwati,  Sitorus,  (2017)  menunjukkan  data  mayoritas  lansia  rata-rata  berada  pada kategori  status  gizi  tidak  normal.  Hasil  analisis  didapatkan  hubungan  yang  signifikan  antara status  gizi  dengan  kualitas  hidup,  dari  hasil  analisis  penelitian  diketahui  status  gizi  menjadi faktor  paling  dominan  dalam  mempengaruhi  kualitas  hidup,  lansia  yang  memiliki  status  gizi normal  lebih  cenderung  untuk  memiliki  kualitas  hidup  yang  baik  20  kali  dibandingkan  dengan lansia  yang status gizinya tidak  normal. Penurunan  fungsi  fisiologis pada  lansia  merupakan  ha l yang terjadi  secara alami seiring pertambahan usia, perubahan-perubahan  fungsi  fisiologis pada lansia ini dapat menyebabkan penurunan asupan makanan yang berakibat pada penurunan status gizi.
Sejalan dengan penelitian Astuti, (2012) menyimpulkan terdapat hubungan yang signifikan antara status gizi lansia dengan kualitas hidup lansia (p = 0,002), didapatkan hasil bahwa geriatri
mempunyai  status  gizi  baik  memiliki  kemungkinan  untuk  mempunyai  kualitas  hidup  16  kali lebih  besar  dari  pada  lansia  dengan  status  yang  tidak  baik  (OR  =  15,556).  Penelitian  yang dilakukan  oleh  Labiibah  (2015),  didapatkan  hubungan  yang  signifikan  antara  status  gizi  dan kualitas  hidup  lansia,  dengan  begitu  dapat  diasumsikan  jika  status  gizi  lansia  semakin  normal, maka kualitas hidupnya  akan semakin  baik pula. Sebaliknya, semakin  status gizinya  malnutrisi, maka akan semakin tidak baik pula kualitas hidupnya.
Pada penelitian ini ditemukan 1,6% pada lansia laki-laki yang memiliki status gizi kurang dengan kualitas hidup baik, hal ini dikarenakan responden tersebut mempunyai nilai tinggi pada kualitas  hidup  domain  hubungan  sosial  dan  domain  kondisi  psikologi,  Abidin  (2013), mengungkapkan  bahwa  Lansia  laki-laki  memiliki  kepuasan  yang  lebih  tinggi  dalam  beberapa aspek  yaitu  hubungan  personal,  pelayanan  sosial,  kondisi  kehidupan  dan  kesehatan.  Sementara ditemukan 25,7% pada lansia yang memiliki status gizi normal dengan kualitas hidup buruk, hal ini  dikarenakan  lansia  tersebut  rata-rata  memiliki  nilai  rendah  pada  kualitas  hidup  domain hubungan  sosial  dan  domain  kondisi  psikologi,  lansia  yang  memiliki  status  gizi  normal  tinggal bersama keluarga sehingga untuk hubungan sosial mereka kurang bersosialisasi, kegiatan sehari- hari mereka hanya dihabiskan di dalam rumah saja.
Temuan penelitian  ini  52,4%    pada lansia  yang  memiliki status gizi  lebih dengan kualitas hidup  baik,  hal  ini  ditemukan  pada  lansia  menengah  keatas,  karena  semua  kebutuhan  mereka terpenuhi  sehingga  untuk  status  gizinya  sangat  terpenuhi  tetapi  mereka  melakukan  aktivitas sedikit karena kebutuhannya di bantu oleh keluarga sehingga memiliki status gizi yang berlebih, dan  rata-rata  responden  dengan  status  gizi  lebih  memiliki  nilai  yang  tinggi  pada  domain kesehatan  fisik  dan  domain  kondisi  lingkungan.  (Nursilmi  et  al.,  2017)memaparkan  terdapat hubungan positif antara status gizi dengan kualitas hidup domain kesehatan fisik dan lingkungan. Status  gizi  kurang  ataupun  lebih  dapat  mengakibatkan  keterbatasan  dalam  aktivitas  lansia sehingga  mempengaruhi kualitas hidup  lansia domain kesehatan  fisik. Penyebab tidak  langsung masalah  gizi  adalah  faktor  lingkungan,  pendapatan,  dan  ketersediaan  informasi  sehingga  status gizi pada lansia berhubungan dengan kualitas hidup domain lingkungan.
Pada penelitian ini rata-rata kualitas hidup lansia memiliki nilai rendah pada kualitas hidup domain  kesehatan  fisik  dan  domain  kondisi  lingkungan.  Karena  lansia  mengalami  kemunduran fisik sehingga  lansia  mengeluh sering sakit. pemeliharaan  usia  lanjut harus ditunjukkan dengan menjaga agar tetap hidup sehat dan produktif secara sosial dan ekonomi sesuai dengan martabat kemanusiaan.  Pemerintah  dalam  hal  ini  berkewajiban  menyediakan  fasilitas  kesehatan  bagi kelompok usia lanjut. Salah satu upaya yang disediakan untuk pemantauan kesehatan kelompok usia  lanjut  meningkat  kualitas  hidup  lansia  yaitu  dengan  adanya  posyandu  lansia  (POKSILA). Posyandu  lansia  adalah  suatu  wadah  pelayanan  bagi  usia  lanjut  I  masyarakat,  dengan  menitik beratkan  pada  upaya  promotif  dan  preventif,  serta  tidak  mengabaikan  upaya  kuratif  dan rehabilitatif.  Pembentukan  posyandu  lansia  yaitu  untuk  meningkatkan  derajat  kesehatan  lansia dan mutu pelayanan kesehatan lansia di masyarakat. Kegiatan yang dilakukan di posyandu lansia meliputi Menimbang berat badan dan  mengukur tinggi badan, lalu dihitung Indeks Massa Tubuh (IMT)  untuk  mengetahui  status  gizi  lansia,  Memberikan  penyuluhan  tentang  gizi,  pola  hidup sehat, dan kesehatan lansia. (kusumawardhani dan Andanawarih, 2018).
Bagi  lansia,  pemenuhan  kebutuhan  gizi  yang  diberikan  dengan  baik  dapat  membantu dalam proses beradaptasi atau menyesuaikan diri dengan perubahan-perubahan yang dialaminya. Selain  itu,  dapat  menjaga  kelangsungan  pergantian  sel-sel  tubuh  sehingga  dapat  menjaga kesehatan  fisik  serta  meningkatkan  kualitas  hidupnya.  Jika  asupan  nutrisi  cukup  maka  lansia akan  sehat  dan  kualitas  hidup  lansia  akan  sejahtera  dan  sebaliknya,  jika  asupan  nutrisi  lansia kurang maka lansia tidak sehat dan kualitas hidup lansia tidak sejahtera.

## SIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulan  yang  diperoleh  dari  penelitian  Ada  hubungan  yang  signifikan  antara  status  gizi dengan  kualitas  hidup  pada  lansia  di  Puskesmas  Jogonalan  1,  dengan p  value 0,000<  0,05 dimana status gizi  yang  baik  maka baik pula kualitas  hidup pada  lansia.  Puskesmas diharapkan dapat  meningkatkan  pelaksanaan  program-program  kesehatan  lansia  seperti  posyandu  lansia
guna  meningkatkan  status  gizi  lansia,  mengidentifikasi  masalah  gizi  lansia  dan  kualitas  hidup lansia  dan  dilakukan  kunjungan  ke  keluarga  untuk  memberikan  dukungan  kepada  keluarga dalam memotivasi dan membantu dalam meningkatkan status gizi dan kualitas hidup lansia.

## DAFTAR PUSTAKA
Abidin,  A.Y.,  Setyoadi.,  Ahsan.  (2013).  Hubungan  Peran  Kader  Kesehatan  Dengan  Tingkat Kualitas Hidup Lansia. Jurnal Ilmu Keperawatan Volume 1 Nomor 2 hal 183-192
Anbarasan, S. S. (2015). Gambaran Kualitas Hidup Lansia Dengan Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Rendang Pada Periode 27 Februari Sampai 14 Maret 2015. Intisari Sains Medis , 4 (1), 113.
Ardiani,  H.,  Lismayanti,  L.,  Rosnawaty,  R.  (2014).  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Kualitas  Hidup  Lansia  Di  Kelurahan  Mugarsari  Kecamatan  Tamansari  Kota  Tasikmalaya. Journal of Psychiatry 47 (3), hal 42-50
Astuti,  A.  D.  (2019).  Status  Perkawinan  Meningkatkan  Kualitas  Hidup  Lansia  Di  PSTW  Sinta Rangkang Tangkiling Kalimantan Tengah. Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat, Volume 8 Nomor 1, Halaman 1-8, p-ISSN 2252-8865 e-ISNN 2598-4217
Astuti,  F.  A.A.  (2012).  Hubungan  Status  Gizi  Dengan  Kualitas  Hidup  Geriatri  Di  Posyandu Lansia  Ngudi  Sehat  Bibis  Baru  Nusukan  Banjarsari  Surakarta. Naskah  Publikasi  Fakultas Kedokteran UMS 2012
Aulia, M., Rahmiwati, A., Sitorus, R. J. (2017). Hubungan Status Gizi Terhadap Kualitas Hidup Lansia  Di  Panti  Sosial  Tresna  Werdha  Warga  Tama  Indralaya. Jurnal  Ilmu  Kesehatan Masyarakat, Volume 8 Nomor 3, Halaman 208-
Bahri,  A.  S.,  Putra,  F.A.,  Suryono,  M.  S.  (2017).  HUBUNGAN  ANTARA  TINGKAT PENGETAHUAN  ASUPAN  GIZI  LANSIA  DENGAN  STATUS  GIZI  DI  POSYANDU LANSIA  SEDYOWARAS  RW  IV  KELURAHAN  SUMBER  SURAKARTA. Jurnal  Ilmu Keperawatan Indonesia. volume 10 nomor 1
Dinas Kesehatan Kabupaten Klaten. (2018). Profil Kesehatan Kabupaten Klaten 2018 .    Klaten: Dinkes.
Emmelia, R. (2017). Asuhan Keperawatan Gerontik. Yogyakarta: Penerbit Pustaka Baru Press
Fadillah,  A.  D.,  Suyatno.,  Nugraheni,  S.  H.  (2019).  Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan kesesuaian  praktik  gizi  pada  lansia  berdasarkan  10  pesan  gizi  seimbang. Jurnal  Kesehatan Masyarakat (e-journal) volume 7 nomor 4 hal 708-719 (ISSN: 2356-3346).
Fatmah. (2010). Gizi Usia Lanjut . Jakarta: Erlangga.
Hayulita,  S.,  Bahasa,  A.,  Sari,  A.  N.  (2018).  Faktor  Dominan  Yang  Berhubungan  Dengan Kualitas Hidup Lansia. Jurnal Volume 5, Nomor 2.
HS,  I.  (2012).  Hubungan  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Kebutuhan  Gizi  Dengan  Status Gizi Lanjut Usia Di UPT D Rumoh Sejahtera Geunaseh Sayang Banda Aceh. Idea Nursing Journal, Vol III No 2, ISSN: 2087-2879 Hal 51-62.
Hyun,  H.S.,  Lee,  I.,  (2014).  Nutritional  Status  and  Risk  Factors  for  Malnutrition  in  Low- income  Urban  Elders.  J  Korean  Acad  Nurs  Vol.44  No.6,  708-716.  Diakses  dari http://dx.doi.org/10.4040/jkan.2014.44.6.708 (14 November 2015)
Indrayani,  I.,  Ronoatmodjo,  S.  (2018).  Faktor-Faktor      Yang  Berhubungan  Dengan  Kualitas Hidup Lansia Di Desa Cipasung Kabupaten Kuningan. Jurnal  Kesehatan Reproduksi , 9 (1),
69–78.
Khofifah, Siti, N. (2016). Keperawatan Gerontik .
Kiik,  S.  M.,  Sahar,  J.,  &  Permatasari,  H.  (2018).  Peningkatan  Kualitas  Hidup  Lanjut  Usia (Lansia)  Di  Kota  Depok  Dengan  Latihan  Keseimbangan. Jurnal  Keperawatan  Indonesia , 21 (2), 109–116.
Kusumawardani,  D.  &  Andanawarih,  P.  (2018).  Peran  posyandu  lansia  terhadap  Kesehatan lansia  di  perumahan  Bina  Griya  Indah  Kota  Pekalongan. Jurnal  Siklus  Volume  7  Nomor  1 Halaman 273-277, p-ISSN: 2089-6778, e-ISSN: 2549-5054.
Labiibah, M. (2015). Hubungan Antara Status Gizi Dengan Kualitas Hidup Lansia Di Posyandu Lansia Di Kecamatan Sanden Bantul. Naskah Publikasi Fakultas Kedokteran UMS 2015.
Nursilmi.,  Kusharto,  C.  M.,  &  Dwiriani,  C.  M.  (2017).  HUBUNGAN  STATUS  GIZI  DAN KESEHATAN  DENGAN  KUALITAS  Relationship  Nutritional  and  Health  Status  With Quality of Life of Elderly in Two Research Areas. Mkmi , 13 (4), 369–379.
Qurniawat,  Dessita.  (2018).  Hubungan  Perilaku  Makan  Dan  Status  Gizi  Pada  Lansia  Di Kecamatan Wates Kulon Progo. Jurnal Pendidikan Teknik Boga.
Rahmianti,  Bahar,  B.,  &  Yustini.  (2014). Hubungan  Pola  Makan,  Status  Gizi,  Dan  Interaksi Sosial  Dengan  Kualitas  Hidup  Lansia  Suku  Bugis  Di  Kelurahan  Sapanang  Kabupaten Pangkep . 1–11.
Riyanti,  P.,  Ratnawati,  N.  D.,  Kep,  M.,  &  Kom,  S.  (2015). Hubungan  Aktivitas  ,  Status Emosional Dan Panti Werdha Bina Bhakti Serpong Tangerang Tahun 2015 . (2), 1–19.
Sari,  N.  K.,  &  Pramono,  A.  (2014).  of  Nutrition  College  ,  Volume  Halaman  Online  di : http://ejournal-s1.undip.ac.id/index.php/jnc. Journal of Nutrition College , 3 (1), 83–89.
Suwanmanee, P., Areechon, N., Srisapoome, P., Taparhaudee, W. (2012). Effect of vitamin c on growth and disease resistance of nile tilapia larvae.
Thalib,  B.,  Ramadhani,  K.  N.,  Prostodonsia,  B.,  Kedokteran,  F.,  &  Universitas,  G.  (2015). STATUS GIZI DAN KUALITAS HIDUP PADA LANSIA PENGGUNA Nutritional Status and Quality of Life in Elderly Used Complete Dentures in. Jurnal MKMI , 14 , 44–49. United Nasional. (2015). World Population Ageing . http://www.un.org/en/development/desa/population/publications/pdf/ageing/WPA2015_Hig hlights.pdf.  Diakses tanggal 10 Oktober 2017.
Yuliati, A., Baroya, N., Ririanty, M. (2014). Perbedaan Kualitas Hidup Lansia Yang Tinggal Di Komunitas dengan di Pelayanan Sosial  Lanjut Usia. e-jurnal  pustaka kesehatan, vol.2 no.1 hal.87-94
Yuniarti,  T.,  Putri,  A.P.  (2019).  Tingkat  Pengetahuan  Keluarga  Dalam  Pemberian  Gizi  Pada Lansia Cepogo Boyolali. Jurnal Riset Gizi Volume 7 Nomor 2. Hal 125-130.
Zuraida S, Dewi AP, Indriati G. Deskripsi Gaya Hidup Lansia Yang Tinggal Bersama Keluarga Dan di PSTW Khusnul Khotimah. 2014. http://lib.unri.ac.id/ojm/index.php/J
OMPSIK/article/view/3392 Di unduh pada tanggal 12 Maret 2017.