How to cite: Amelia  Rahayu  &  Ede  Surya  Darmawan  (2022)  Hambatan  Komunikasi  Interprofesional  pada  Fasilitas Layanan Kesehatan Rumah Sakit: Sebuah Penelusuran Sistematik, Syntax Literate : Jurnal Ilmiah Indonesia (7)12, http://dx.doi.org/10.36418/syntax-literate.v7i12.10595
E-ISSN: 2548-1398 Published by: Ridwan Institute
Syntax  Literate:  Jurnal  Ilmiah  Indonesia  p–ISSN:  2541-0849  e- ISSN: 2548-1398 Vol. 7, No. 12, Desember 2022
HAMBATAN KOMUNIKASI

## INTERPROFESIONAL PADA
FASILITAS

## LAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT: SEBUAH PENELUSURAN SISTEMATIK

## Amelia Rahayu, Ede Surya Darmawan
Kajian Administrasi Rumah Sakit, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Indonesia, Indonesia Email: ameliarahayu73@yahoo.com

## Abstrak
Rumah  sakit  memiliki  sumber  daya  manusia  profesional  dari  multidispilin  ilmu. Profesional  saling  berkomunikasi  untuk  melakukan  kolaborasi  pelayanan  pasien. Komunikasi  merupakan  proses  penyampaian  informasi  dari  seseorang  kepada  orang lain  dengan  menggunakan  media  komunikasi.  Komunikasi  merupakan  unsur  yang sangat  penting  dilakukan  oleh  profesional  di  fasilitas  layanan  kesehatan.  Komunikasi sangat  mudah  untuk  disebutkan,  namun pada  prakteknya  terdapat  banyak  kekurangan sehingga  informasi  yang  disampaikan  tidak  dapat  diterima  dengan  baik.  Kekurangan ini  bisa  terdapat  pada  pengirim  pesan,  media  komunikasi,  maupun  pada  penerima pesan.  Studi  ini  dilakukan  untuk  mengetahui  bagaimana  hambatan  pelaksanaan komunikasi  interprofesional  di  fasilitas  layanan  kesehatan  rumah  sakit  yang berimplikasi pada pelayanan kepada pasien. Studi ini menggunakan metode PRISMA (Preferred  Reporting  Items  for  Systematic  Reviews  and  Meta-analyses).  Pencarian dilakukan  pada  3  database,  yaitu  Pro  Quest,  Scopus,  dan  Springer  Link  serta  sumber tambahan lain dari Pub Med. Data kemudian di ekstraksi menggunakan kriteria inklusi dan  eksklusi  yang  telah  ditentukan.  Proses  komunikasi  interprofesional  dalam melakukan  kolaborasi  dan  kerjasama  tim  belum  optimal  pelaksanaannya.  Banyak hambatan yang menghalangi tercapainya tujuan ini antara lain hambatan individu, tim, lingkungan dan sosiodemografi, serta hambatan organisasi. Komunikasi interprofesional  yang  efektif  dapat  membuat  luaran  pasien  serta  kualitas  pelayanan pasien  menjadi  baik.  Standar  keselamatan  pasien  juga  dapat  dipenuhi.  Namun,  pada kenyataanya praktek komunikasi interprofesional di rumah sakit menemukan hambatan yang  menggangu  tercapainya  tujuan  ini.  Menghadapi  hal  itu  organisasi  dan  individu sendiri dapat melakukan pelatihan komunikasi dan menjadikan komunikasi ini sebagai budaya organisasi dalam praktek profesional sehari-hari.
Kata Kunci : Hambatan Komunikasi, Komunikasi Interprofesional, Rumah Sakit.

## Abstract
The  hospital  has  professional  human  resources  from  multidisciplinary  sciences. Professionals  communicate  with  each  other  to  collaborate  on  patient  care. Communication  is  the  process  of  conveying  information  from  one  person  to  another using  communication  media.  Communication  is  a very  important  element carried out by professionals in health care facilities. Communication is very easy to mention, but in  practice  there  are  many  deficiencies  so  that  the  information  conveyed  cannot  be received  properly.  This  deficiency  can  be  found  in  the  sender  of  the  message,  the communication  media,  or  the  recipient  of  the  message.  This  study  was  conducted  to find out how the obstacles to the implementation of interprofessional communication in hospital health care facilities have implications for services to patients. This study uses the  PRISMA  (Preferred  Reporting  Items  for  Systematic  Reviews  and  Meta-analyses) method.  The  search  was  carried  out  on  3  databases,  namely  Pro  Quest,  Scopus,  and Springer  Link  as  well  as  other  additional  sources  from  Pub  Med.  The  data  was  then extracted  using  predetermined  inclusion  and  exclusion  criteria.  The  process  of interprofessional  communication  in  collaboration  and  teamwork  has  not  been optimally implemented. Many obstacles hinder the achievement of this goal, including individual,  team,  environmental  and  sociodemographic  barriers,  as  well  as organizational  barriers.  Effective  interprofessional  communication  can  improve patient outcomes and improve the quality of patient care. Patient safety standards can also  be  met.  However,  in  reality  the  practice  of  interprofessional  communication  in hospitals encounters obstacles that interfere with the achievement of this goal. Facing this,  organizations  and  individuals  themselves  can  carry  out  communication  training and  make  this  communication  an  organizational  culture  in  everyday  professional practice.
Keywords : Communication Barriers, Interprofessional Communication, Hospitals.

## Pendahuluan
Rumah  sakit  merupakan  fasilitas  yang  melayani  kesehatan  perorangan  baik pelayanan  rawat  inap,  rawat  jalan,  maupun  gawat  darurat (Republik  Indonesia,  2015) . Dalam  melakukan  fungsi  pelayanannya,  rumah  sakit  mempunyai  sumber  daya  manusia profesional.  Kompetensi  keilmuan  yang  dimiliki  oleh  profesional  kesehatan  digunakan untuk  memberikan  perawatan  kepada  pasien.  Profesional  kesehatan  dari  berbagai  disiplin ilmu saling berkolaborasi dalam melayani pasien. Kolaborasi interprofesional ini menuntut suatu  proses  komunikasi  yang  baik  dan  efektif (McSherry  &  Pearce,  2016;  Swanwick  & McKimm,  2017;  Wilkie,  2012) .  Dokter,  perawat,  bidan,  apoteker,  radiologis,  analis kesehatan bekerjasama dalam tim untuk memberikan pelayanan kepada pasien rumah sakit.
Komunikasi  merupakan  proses  penyampaian  informasi  antara  pengirim  pesan melalui media komunikasi dan kemudian diterima oleh penerima pesan. Komunikasi yang dilakukan  oleh  berbagai  profesi  kesehatan  di  layanan  kesehatan  terutama  di  rumah  sakit disebut komunikasi interprofesioanal (Dow et al., 2017; Reeves et al., 2018) . Komunikasi
yang  dilakukan  dapat  secara  langsung  maupun  tidak  langsung  serta  verbal  maupun nonverbal.
Komunikasi  efektif  diperlukan  dalam  kerjasama  tim  pelayanan  pasien  untuk memenuhi kualitas layanan kesehatan. Selain itu, manfaat yang didapatkan dari komunikai dan  kolaborasi  tim  yang  baik  pada  perawatan/pelayanan  pasien  antara  lain  pengurangan tingkat  hospitalisasi,  meningkatkan  efisiensi,  meningkatkan  inovasi  pada  perawatan, meningkatkan  kepuasan  pasien,  mengurangi  tingkat  kesalahan,  dan  memberikan  luaran pasien yang baik serta mengurangi angka kematian pasien (Budak, 2017; Daly et al., 2014; Husebø & Olsen, 2019; Nzinga et al., 2018; Swanwick & McKimm, 2017) .
Praktek  komunikasi  sehari-hari  dalam  kolaborasi  interprofesional  ternyata  tidak semulus  yang  dibayangkan.  Banyak  hal-hal  yang  menghambat  proses  komunikasi  ini sehingga luaran pasien kurang baik. Sasaran keselamatan pasien juga terkesampingkan oleh kurang  optimalnya  pelaksanaan  proses  ini.  Media  komunikasi  yang  paling  banyak digunakan untuk proses komunikasi interprofesional selain melalui komunikasi tatap muka adalah melalui catatan perkembangan pasien terintegrasi dan lembar rekam medis lainnya. Pada  pelaksanaannya,  lembar  ini  juga  sering  tidak  dioptimalkan  penggunaannya  oleh profesional kesehatan (Doherty, 2014, 2015; Hofmann & Vermunt, 2021; Husebø & Olsen, 2016;  Sukawan  et al.,  2021) .  Melihat  fenomena  ini,  penulis  ingin  melakukan  penelusuran sistematis mengenai hambatan implementasi komunikasi interprofesional di rumah sakit.

## Metode Penelitian
Studi ini menggunakan metode PRISMA ( Preferred Reporting Items for Systematic Reviews  and  Meta-analyses ). Systematic  Review ini  fokus  pada  satu  pertanyaan,  yaitu bagaimana  hambatan  pelaskanaan  komunikasi  interprofesional  di  rumah  sakit  sehingga berdampak  pada  pelayanan  pasien.  Pertanyaan  penelitian  ini  dibuat  berdasarkan  strategi PICO (Tabel 1).

## Tabel 1. Strategi PICO
Population (P) Profesional pemberi asuhan di rumah sakit Intervention (I) - Comparison (C) - Outcome (O) Rekomendasi untuk perbaikan rumah sakit Study (S) Semua jenis studi di rumah sakit
Untuk menemukan jawaban dari pertanyaan ini, dilakukan pencarian pada literatur yang relevan di beberapa database elektronik seperti Pro Quest, Scopus, dan Springer Link dan  sumber  tambahan  lain  dari  Pub  Med.  Kata  kunci  yang  digunakan  adalah Hospital
Interprofessional  Communication. Data  kemudian  di  ekstraksi  sesuai  dengan  kriteria inklusi dan ekslusi. Kriteria inklusi pada studi ini terdiri dari:
1. Artikel berbahasa Inggris
2. Artikel dipublikasikan antara tahun 2017 sampai 2021
3. Lokasi penelitian di rumah sakit
4. Populasinya adalah profesional pemberi asuhan di rumah sakit
5. Outcome penelitian menunjukkan pada kualitas pelayanan pasien.
Sedangkan kriteria ekslusi pada penelitian ini adalah:
1. Artikel yang tidak tersedia teks lengkap
2. Judul artikel tidak sesuai
3. Abstrak artikel tidak sesuai
4. Penelitian melibatkan profesional di luar bidang kesehatann
Kata  kunci  digunakan  untuk  mengidentifikasi  artikel.  Pencarian  awal  berhasil mengidentifikasi  33.469  artikel.  Kemudian  dilakukan  pencaarian  artikel  dengan  kriteria inklusi  yang  sudah  ditentukan  dan  didapatkan  71  artikel  yang  sesuai.  Lima  puluh  empat data diekslusi karena terdapat duplikasinya di database lain. Selanjutnya dilakukan skrining terhadap  judul,  abstrak  dan  kata  kunci  pada  15  artikel.  Lima  artikel  ditemukan  tidak terdapat kesesuaian pada abstrak. Sebanyak 10 artikel kemudian dibaca secara keseluruhan ( full  text) dan  didapatkan  7  artikel  sesuai  dengan  kualifikasi  yang  dapat  menjawab pertanyaan  penelitian.  Alur  seleksi  artikel  sesuai  metode  PRISMA  dapat  terlihat  pada gambar 1.
Gambar 1. Alur pemilihan artikel dengan metode Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses (PRISMA).

## Hasil dan Pembahasan
Proses komunikasi interprofesional dalam melakukan kolaborasi dan kerjasama tim belum  optimal  pelaksanaannya.  Banyak  hambatan  yang  menghalangi  tercapainya  tujuan ini. Hambatan-hambatan tersebut antara lain:

## A. Hambatan Individu
Sebuah  tim  terdiri  dari  individu-individu  didalamnya.  Hambatan  komunikasi pada  poin  ini  muncul  dari  dalam  diri  individu  tersebut.  Kurangnya  pengetahun  dan
ID E N T IF IC A T IO N S C R E E N IN G E L IG IB IL IT Y IN C L U D E D Artikel diidentifikasi melalui database berdasarkan kata kunci (n=33.469. Pro Quest 24.767, Scopus 4.004, Springer Link 4.698)
Eliminasi AND dan kriteria inklusi (n=71. Pro Quest 14, Scopus 26, Springer Link 31)
Artikel yang terdapat duplikatnya dihapus (n= 118)
Artikel tambahan di identifikasi dari Pub Med (n=63) Artikel diekslusi (n= 103) Artikel di skrining (n=15) Artikel full text dinilai eligibilitasnya (n= 10) Artikel full text diekslusi menurut kesesuaian isi artikel (n= 5) Artikel full text dinilai eligibilitasnya (n= 7)
informasi  mengenai  proses  komunikasi,  dampak  dan  manfaatnya  pada  layanan kesehatan  membuat  individu  kurang  termotivasi  untuk  melakukan  komunikasi  efektif pada  praktek  sehari-hari.  Selain  itu,  faktor  kepemimpinan  dari  dalam  diri  setiap profesional juga menentukan pencapaian komunikasi efektif. Kepemimpinan yang  baik membuat  masing-masing  profesional  mampu  untuk  mendengarkan  secara  aktif, menggali pengetahuan untuk kemudian di bagi kepada profesional lainnya terutama tim yang terlibat dalam pelayanan kepada pasien (Goodall & Stoller, 2017; ÖZYURT et al., 2021) .

## B. Hambatan Tim
Rasa  ikatan  antar  tim  didalam  pelayanan  pasien  masih  minim  sehingga kepedulian  satu  sama  lain  juga  kurang.  Hirarki  sosial  yang  ada  di  struktur  pelayanan rumah  sakit  menyebabkan  hambatan  komunikasi.  Status  profesi  yang  ada  pada  hirarki bawah  akan  sulit  mengemukakan  pendapat,  pandangan  dan  pengetahuannya  terhadap pelayanan kepada pasien. Hambatan hirarki ini menyebabkan hambatan juga pada proses pengambilan keputusan terhadap pelayanan pasien.

## C. Hambatan Lingkungan dan Sosiodemografik
Lingkungan  kerja  dengan  tingkat  beban  kerja  yang  tinggi  mengharuskan sesorang  untuk  fokus  pada  area  kerjanya.  Tekanan  yang  tinggi  bisa  disebabkan  oleh beban  kerja  yang  tinggi.  Lingkungan  tempat  tinggal  dan  keadaan  tempat  tinggal  juga memberikan dampak bagi hambatan ini. Semua aspek tersebut berefek pada perubahan perasaan ataupun stress pada pekerjaan. Hal ini membuat profesional melakukan praktek komunikasi yang kurang efektif kepada tim kerjanya.

## D. Hambatan Organisasi
Organisasi  rumah  sakit  yang  belum  mempunyai  budaya  komunikasi  efektif menyebabkan  belum  adanya  standardisasi  perilaku  dan  komunikasi.  Sumber  daya manusia yang ada didalam organisasi tersebut tidak bisa melihat contoh yang baik  dari atasannya  di  organisasi  akan  penerapan  komunikasi  efektif.  Selain  itu,  keterlibatan semua  unsur  profesional  pemberi  asuhan  di  organisasi  rumah  sakit  sangat  diperlukan dalam pengambilan keputusan pelayanan kepada pasien.
Penjelasan  dari  hasil  artikel  yang  ditelusuri  dapat  dilihat  pada  tabel  2.
Tabel 2. Hasil Penelusuran Artikel No. Judul Penulis.Tahun Lokasi Tujuan Hasil 1 Interprofessional communication in the operating room: a narrative review to advance research and practice Etherington,  C et al. 2019 Kanada Menginformasikan best practice komunkasi interprofesional  yang efektif di kamar operasi  yang  berefek pada keselamatan pasien  dan  kulaitas pelayanan Komunikasi  interprofesional  yang  efektif  merupakan kunci  untuk  menghasilkan  praktek  dan  luaran  pasien yang  efektif  di  ruangan  operasi.  Namun,  banyak tantangan  dalam  prakteknya  seperti  tantangan  dari individu,  tim,  lingkungan,  dan  organisasi.  Faktor yang mendukung komunikasi efektif tidak terdokumentasikan  dengan  baik.  Daftar  arahan keselamatan,  pelatihan  komunikasi  (teknik closed- loop) dan kerja tim adalah teknik  yang paling umum digunakan untuk meningkatkan komunikasi interprofesi di kamar operasi 2 Understanding  the  impact of interprofessional collaboration on the quality  of  care:  a  case report  from  a  small-scale resource  limited  health care environment Busari,JU et al 2017 Belanda Menilai persepsi komunikasi  perawat- dokter pada pelayanan kepada pasien di Karibia setting. Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  perspektif  dokter sama  dengan  perspektif  perawat  pada  pelayanan pasien.  Komunikasi  dalam  kolaborasi  mengalami hambatan karena kurangnya respect antara dokter dan perawat.  Kurangnya  pengetahuan  juga  menyebabkan proses  transfer  pengetahuan  dalam  komunikasi  juga terhambat.  Hal  ini  berimbas  pada  pelayanan  kepada pasien. 3 Interprofessional Collaborative  Practice  in the Medical Intensive Care  Unit:  a  Survey  of Caregivers’ Perspective Chen, DW et al 2018 Amerika   Memeriksa  persepsi dari caregivers tentang  interaksi  tim dan kompetensi untuk praktek kolaborasi Caregiver setuju  bahwa  kolaborasi  antar  profesional berperan  dalam  memenuhi  pelayanan  kepada  pasien. Komunikasi  interprofesional  merupakan  faktor  yang mempengaruhi pelayanan yang berfokus pada pasien.
Hambatan Komunikasi Interprofesional pada Fasilitas Layanan Kesehatan Rumah Sakit: Sebuah Penelusuran Sistematik
interprofesional  dan kepuasan seluruh unsur  dalam Medical Intensive  Care  Unit (MICU) 4 An  exploratory  study  of healthcare  professionals’ perception of interprofessional communication and collaboration Verhaegh, KJ et al 2017 Belanda Mengidentifikasi perspektif dari profesional kesehatan pada ronde pasien di rumah sakit pendidikan. Komunikasi  antar  profesional  saat  ronde  merupakan hal  yang  penting  karena  mereka  adalah  pengambil keputusan atas pelayanan pasien. Asuhan keperawatan  dan  medis  diperlukan  untuk  hal  ini. Keterlibatan  pasien/keluarga  pasien  juga  merupakan aspek  penting  dalam  pemberian  pelayanan  pada pasien.  Hambatan  dalam  struktur  sosial  dan  spasial mempengaruhi komunikasi dalam kolaborasi interprofesional dan juga pasien/keluarga, 5 Effects on Interprofessional Communication  Approach on Support Needs, Quality of  Life,  and  Mood  of Patients  with  Advanced Lung Cancer: a Randomized Trial Krug,K et al 2021 Jerman Mengevaluasi efek dari Milestone Communication Approach (MCA) dalam menangani dukungan kebutuhan, kualitas  hidup,  dan suasana hati dibandingkan dengan perawatan  onkologi standar. Komunikasi dalam kolaborasi interprofesioanl terhadap  pelayanan  pada  pasien  kanker  sangat diperlukan untuk meningkatkan kebutuhan penunjang,  kualitas  hidup,  dan  mood  pasien.  Pasien melaporakan  tidak  terpenuhi  kebutuhan  informasi setelah  menerima  perawatan  MCA  dibandingkan dengan  pasien  yang  menerima  perawatan  onkologi standar.  Faktor  yang  mempengaruhinya  berupa sosiodemografik  faktor.  Umur,  tempat  tinggal  dan lingkungannya, status pernikahan, mempunyai anak/tidak,  serta  level  pendidikan  merupakan  faktor sosiodemografik yang paling mempengaruhi. 6 Communication Challenge  Odeniyi, F Amerika  Menggambarkan Terdapat  hambatan/tantangan  komunikasi  antar  dan
Syntax Literate , Vol. 7, No. 12, Desember 2022
of Oncologist and Intensivist Caring for Pediatric Oncologu Patients:  A  Qualitative Study et al 2017 pengalaman dan tantangan yang dihadapi  oleh  ahli onkologi pediatrik dan  intensivis  dan bagaimana  hubungan onkologis-intensivis berdampak pada komunikasi dan inisiasi  tujuan goals of  care  discussion (GCDs).
dalam  tim  profesional  pemberi  asuhan.  Kesulitan komunikasi  didalam  tim  disebabkan  adanya  struktur hirarki  yang  menyebabkan  komunikasi  tidak  sampai dengan utuh dan baik dan ini berdampak pada proses pengambilan  keputusan.  Kesulitan  komunikasi  antar tim  saat  operan  dimana  tidak  semua  profesional terlibat  saat  ronde  besar  karena  suatu  urusan struktural.  Informasi  yang  telah  disampaikan  tidak didokumentasikan  dengan  baik  pada  catatan  rekam medis  pasien  dan  tentu  saja  ini  menghambat  proses komunikasi  antar  profesional.  Selain  itu  terdapat kekurangan  dalam  kemampuan  mendengar  dan konflik dalam pengambilan keputusan mana tindakan terbaik yg akan dilakukan. 7 Interprofessional communication in an emergency  care  unit:  a case study Coifman, AHM et al 2021 Brazil Memetakan faktor interal  dan  eksternal di  unit  gawat  darurat (UGD) yang menganggu  praktek komunikasi interprofesional Profesional  kesehatan  mengerti  bahwa  komunikasi sangat penting dalam pengukuran keselamatan pasien dan  mereka  berbagi  informasi  saat  pergantian shift jaga  dan  komunikasi  tertulis.  Tapi,  kelebihan  jumlah pasien  dari  daya  tampung  UGD,  kelebihan  beban kerja, kurangnya standardisasi perilaku, dan kurangnya  hubungan  atau  ikatan  interprofesional merupakan  faktor  yang  menghambat  komunikasi efektif.

## E. Diskusi
Komunikasi  para  profesional  kesehatan  dalam  tim  kerja  mengalami  hambatan dalam  rangka  memunculkan  komunikasi  yang  efektif.  Hal  ini  membuat  pasien merasakan implikasinya. Dampak dari hal ini adalah luaran pasien yang  buruk, kualitas layanan  kesehatan  serta  standar  keselamatan  pasien  tidak  terlaksana  dengan  baik  pula. Hambatan-hambatan  yang  ada  seperti  hambatan  individu,  hambatan  tim,  hambatan lingkungan  dan  sosiodemografik,  serta  hambatan  organisasi  harus  segera  disadari  oleh semua  profesional  kesehatan.  Organisasi  yang  baik  layaknya  mempunya  budaya organisasi  yang  baik  pula.  Komunikasi  yang  efektif  tercermin  dari  budaya  ini.  Dengan budaya  komunikasi  efektif  yang  telah  ada,  akan  sangat  mudah  untuk  organisasi menetapkan standar komunikasi dan perilaku profesional kesehatan. Berbagai alat kerja akan  dapat  ditemukan  untuk  mengatasai  hambatan  lainnya  dari  sisi  individu,  tim,  dan lingkungan.
Fakta-fakta  dilapangan  sampai  saat  ini  masih  dapat  dilihat  bahwa  implementasi komunikasi efektif masih jauh dari kata optimal. Penyebab hambatan ini sesuai dengan pembahasan  sebelumnya  baik  dari  individu,  tim,  lingkungan  dan  sosiodemografi,  serta organisasi.  Kita  bisa  melihat  contoh  bahwa  tidak  semua  rumah  sakit  terutama  di Indonesia  mengadakan  wadah  untuk  komunikasi  antar  profesional  pemberi  asuhan, seperti pelaksanaan ronde besar. Ronde besar merupakan wadah yang dapat digunakan oleh semua profesional pemberi asuhan untuk bersama-sama mengunjungi pasien dalam satu  waktu  yang  sama  untuk  kemudian  melakukan  dialog  mengenai  keadaan  pasien didepan  keluarga  pasien.  Harapannya  dengan  proses  ini,  semua  profesional  pemberi asuhan  dapat  berperan  aktif  dalam  proses  pengambilan  keputusan  bagi  pasien.  Semua informasi  dapat  diberikan  secara  transparan  kepada  semua  peserta  ronde  termasuk pasien/keluarag  pasien.  Pada  proses  ini  juga  pasien/keluarga  pasien  dapat  ikut  serta untuk mengambil keputusan pelayanan yang akan diberikan kepada pasien.
Dalam  mewujudkan  pelaksanaan  komunikasi  interprofesional  yang  efektif, pelatihan-pelatihan  yang  berhubungan  dengan  komunikasi  dapat  diadakan  oleh organisasi  dengan  pesertanya  adalah  individu  profesioanal  kesehatan.  Sosialisasi, monitoring  dan  evaluasi  terhadap  budaya  ini  dilakukan  secara  akuntabilitas.  Ritme  ini diharapkan  mampu  memunculkan  kesadaran  individu  untuk  berkomunikasi  secara efektif pada praktek interprofesionalnya.

## Kesimpulan
Rumah sakit mempunyai peran sebagai fasilitas pemberi layanan kesehatan. Banyak profesional  kompeten  yang  bertugas  didalamnya.  Para  profesional  pemberi  asuhan  saling berkomunikasi  dan  berkolaborasi  untuk  memberikan  pelayanan  dan  perawatan  kepada pasien.  Namun  pada  kenyataannya  proses  komunikasi  interprofesioanl  ini  banyak mendapatkan hambatan baik dari sisi individu, tim, lingkungan, dan sosiodemografi, serta
organisasi. Hambatan ini dapat diatasi dengan pemberian pelatihan komunikasi agar proses ini  menjadi  budaya  dalam  organisasi  tersebut.  Dengan  cara  ini  diharapkan  kegiatan komunikasi interprofesioanl yang efektif dapat berjalan. Komunikasi interprofesional yang efektif dapat membuat luaran pasien serta kualitas pelayanan pasien menjadi baik. Standar keselamatan pasien juga dapat dipenuhi.

## BIBLIOGRAFI
Budak,  F.  (2017).  The  Importance  of  Clinical  Leadership  in  Healthcare  Management.
Journal of Current Researches on Health Sector , 7 (2), 1–20. https://doi.org/10.26579/jocrehes_7.2.1. Google Scholar
Daly,  J.,  Jackson,  D.,  Mannix,  J.,  Davidson,  P.  M.,  &  Hutchinson,  M.  (2014).  The importance  of  clinical  leadership  in  the  hospital  setting. Journal  of  Healthcare Leadership , 6 , 75–83. https://doi.org/10.2147/JHL.S46161. Google Scholar
Doherty, J. (2014). Leadership from ‘ below ’? Clinical staff and public hospitals in South Africa . 4 . https://doi.org/10.13140/RG.2.1.3960.0487. Google Scholar
Doherty,  J.  (2015). Strengthening  clinical  leadership  in  hospitals :  a  review  of  the international and South African literature . January 2013 . https://doi.org/10.13140/RG.2.1.1273.0725. Google Scholar
Dow, A. W., Zhu, X., Sewell, D., Banas, C. A., Mishra, V., & Tu, S. P. (2017). Teamwork on  the  rocks:  Rethinking  interprofessional  practice  as  networking. Journal  of Interprofessional Care , 31 (6), 677–678. https://doi.org/10.1080/13561820.2017.1344048. Google Scholar
Goodall,  A.,  &  Stoller,  J.  K.  (2017).  The  future  of  clinical  leadership:  Evidence  for physician leadership and the educational pathway for new leaders. BMJ Leader , 1 (2), 8–11. https://doi.org/10.1136/leader-2017-000010. Google Scholar
Hofmann,  R.,  &  Vermunt,  J.  D.  (2021).  Professional  learning,  organisational  change  and clinical  leadership  development  outcomes. Medical  Education , 55 (2),  252–265. https://doi.org/10.1111/medu.14343. Google Scholar
Husebø,  S.  E.,  &  Olsen,  Ø.  E.  (2016).  Impact  of  clinical  leadership  in  teams’  course  on quality,  efficiency,  responsiveness  and  trust  in  the  emergency  department:  Study protocol of a trailing research study. BMJ Open , 6 (8), 1–9. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2016-011899. Google Scholar
Husebø,  S.  E.,  &  Olsen,  Ø.  E.  (2019).  Actual  clinical  leadership:  A  shadowing  study  of charge nurses and doctors on-call in the emergency department. Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine , 27 (1), 1–9. https://doi.org/10.1186/s13049-018-0581-3. Google Scholar
McSherry,  R.,  &  Pearce,  P.  (2016).  What  are  the  effective  ways  to  translate  clinical leadership into health care quality improvement. Journal of Healthcare Leadership , 8 , 11–17. https://doi.org/10.2147/JHL.S46170. Google Scholar
Nzinga, J., McGivern, G., & English, M. (2018). Examining clinical leadership in Kenyan
public  hospitals  through  the  distributed  leadership  lens. Health  Policy  and  Planning , 33 , ii27–ii34. https://doi.org/10.1093/heapol/czx167. Google Scholar
ÖZYURT,  E.,  AVCI,  K.,  &  ÇİZMECİ  ŞENEL,  F.  (2021).  the  Impact  of  Clinical Leadership on Quality and Accreditation Studies in Health Services. Journal of Basic and  Clinical  Health  Sciences ,  221–232.  https://doi.org/10.30621/jbachs.955272. Google Scholar
Reeves,  S.,  Xyrichis,  A.,  &  Zwarenstein,  M.  (2018).  Teamwork,  collaboration, coordination, and networking: Why we need to distinguish between different types of interprofessional  practice. Journal  of  Interprofessional  Care , 32 (1),  1–3. https://doi.org/10.1080/13561820.2017.1400150. Google Scholar
Republik Indonesia. (2015). Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 77 Tahun 2015 Tentang Pedoman Organisasi Rumah Sakit. Google Scholar
Sukawan, A., Meilany, L., & Rahma, A. N. (2021). Literature Review: Peran CPPT dalam Meningkatkan  Komunikasi  Efektif  Pada  Pelaksanaan  Kolaborasi  Interprofesional  di Rumah Sakit. Indonesian of Health Information Management Journal (INOHIM) , 9 (1), 30–37. https://doi.org/10.47007/inohim.v9i1.239. Google Scholar
Swanwick,  T.,  &  McKimm,  J.  (2017). ABC  of  Clinical  Leadership (1st  ed).  Wiley- Blackwell. Google Scholar
Wilkie, V. (2012). Leadership and management for all doctors. British Journal of General Practice , 62 (598), 230–231. https://doi.org/10.3399/bjgp12X636290. Google Scholar

## Copyright holder:
Amelia Rahayu, Ede Surya Darmawan (2022)

## First publication right:
Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia
This article is licensed under: