Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 5 No.1 Edisi Mei – Oktober 2022 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 24 Juli 2022 :: Accepted: 26 Oktober 2022 :: Published: 31 Oktober 2022

## PENGARUH SENAM OTAK TERHADAP FUNGSI KOGNITIF PADA LANSIA DI BANJAR BELALUAN SADMERTA DESA DANGIN PURI KAUH KECAMATAN DENPASAR UTARA
The Effect Of Brain Gym On Cognitive Function In The Elderly In Banjar Belaluan Sadmerta Dangin Puri Kauh Village North Denpasar District
Ni Putu Diah Anantari 1 , I Putu Astrawan 2 , Komang Tri Adi Suparwati 3
1,2,3 Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan
Universitas Bali Internasional
Jalan Seroja, Gang Jeruk, No.9A, Kelurahan Tonja, Denpasar Bali e-mail : diahanantari@gmail.com
DOI: 10.35451/jkf.v5i1.1212

## Abstrak
Proses menua merupakan proses yang akan dilalui oleh semua individu, pada proses  menua  ini  tentu  terdapat  penurunan  pada  sistem  neurologis  yang akan mempengaruhi fungsi kognitif pada lansia. Kemunduran  fungsi kognitif dapat  diperlambat  dengan  cara  melatih  otak.  Senam  otak  adalah  rangkaian latihan  gerakan  tubuh  sederhana  yang  dapat  menstimulus  seluruh  bagian otak. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui pengaruh senam otak terhadap fungsi  kognitif  pada  lansia  di  Banjar  Belaluan  Sadmerta,  Desa  Dangin  Puri Kauh,  Kecamatan  Denpasar  Utara.Penelitian  eksperimen  dengan  rancangan pre-test  and  post-test  control  group  design yang  dilaksanakan  pada  bulan April-Mei  tahun  2022  dengan  sampel  penelitian  sebanyak  16  responden  di Banjar Belaluan Sadmerta yang telah memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Teknik  pengambilan  sampel purposive  sampling lalu  dibagi  menjadi  8 responden  kelompok  perlakuan  dan  8  responden  kelompok  kontrol. Instrumen pengukuran untuk menilai fungsi kognitif menggunakan kuisioner Mini  Mental  State  Examination (MMSE).  Data  dianalisis  dengan  uji independent  t-test untuk  mengetahui  pengaruh  senam  otak  terhadap  fungsi kognitif  pada  lansia.Hasil  analisis  pengaruh  senam  otak  terhadap  fungsi kognitif dengan uji penelitian independent t-test, di dapatkan hasil p = 0,000 (p  <  0,05)  yang  menunjukkan  bahwa  terdapat  perbedaan  yang  bermakna antara fungsi kognitif lansia pada kelompok perlakuan dan kelompok kontrol. Disimpulkan bahwa senam otak mempengaruhi fungsi kognitif pada lansia di Banjar  Belaluan  Sadmerta,  Desa  Dangin  Puri  Kauh,  Kecamatan  Denpasar Utara.
Kata kunci : Lansia, Fungsi Kognitif, Senam Otak, MMSE.

## Abstract
The aging process is a process that will be passed by all individuals, in this  aging  process  of  course  there  is  a  decrease  in  the  neurological  system which  will  affect  cognitive  function  in  the  elderly.  The  decline  in  cognitive function can be slowed by training the brain.  Brain gym is a series of simple
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 5 No.1 Edisi Mei – Oktober 2022 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 24 Juli 2022 :: Accepted: 26 Oktober 2022 :: Published: 31 Oktober 2022
body  movement  exercises  that  can  stimulate  all  parts  of  the  brain.  The purpose  of  this  study  was  to  determine  the  effect  of  brain  gym  on  cognitive function in the elderly in Banjar Belaluan Sadmerta, Dangin Puri Kauh Village, North  Denpasar  District.  The  pre-test  and  post-test  control  group  design research  was  carried  out  in  April-May  2022  with  a  research  sample  of  16 respondents  in  Banjar  Belaluan  Sadmerta  who  had  met  the  inclusion  and exclusion criteria.   The sampling technique was purposive  sampling and then divided  into  8  respondents  in  the  treatment  group  and  8  respondents  in  the control group. The measurement instrument to assess cognitive function was using the Mini Mental State Examination (MMSE) questionnaire. The data were analyzed  by  independent  t-test  to  determine  the  effect  of  brain  gym  on cognitive  function  in  the  elderly.  The  results  of  the  analysis  of  the  effect  of brain gym on cognitive function with independent t-test research, the results obtained  p  =  0.000  (p  <0.05)  which  indicates  that  there  is  a  significant difference between the cognitive function of the elderly in the treatment group and the control group. In this study it can be concluded that brain gym affects cognitive  function  in  the  elderly  in  Banjar  Belaluan  Sadmerta,  Dangin  Puri Kauh Village, North Denpasar District.
Keywords : Elderly, Brain Gym, Cognitive Function, MMSE.

## 1. PENDAHULUAN
Proses  menua  merupakan  suatu keadaan  yang  terjadi  pada  kehidupan manusia,  dimana  proses  ini  biasanya menimbulkan  suatu  beban  terhadap menurunnya fungsi organ serta menurunkan kualitas hidup pada lanjut usia.  Pada  saat  ini  populasi  dunia berada  pada  era  penduduk  menua ( aging  population ),  hal  tersebut  dapat dilihat  dari  jumlah  penduduk  lansia yang  mengalami  peningkatan  secara terus menerus (Hasanah, et al , 2021).
Berdasarkan  data  dari  Kemenkes tahun 2019, Indonesia telah memasuki periode populasi menua, dimana terdapat  peningkatan  usia  harapan hidup  (UHH)  pada  lansia.  Pada  tahun 2000 terdapat peningkatan UHH mencapai  7,18%,  selanjutnya  pada tahun  2010  mengalami  peningkatan sebanyak 7,56% dan pada tahun 2011 telah mencapai sebesar 7,58%. (Badan Pusat Statistik, 2018).
Meningkatnya jumlah populasi lansia maka meningkat
pula permasalahan  kesehatan  yang  terjadi,
sehingga  menjadi  tantangan  bagi  kita untuk
mempersiapkan dan
mengupayakan  agar  para  lansia  dapat mempertahankan kualitas hidup mereka.  Perlu  kita  ketahui  terdapat beberapa  permasalahan  yang    timbul pada  kondisi  lansia  tersebut,  yakni penurunan  sistem  fungsi  kognitif  pada lansia.
Fungsi kognitif adalah kemampuan menerima, mengolah, menyimpan maupun menggunakan kembali masuknya  sensoris  dengan  baik  pada seseorang (Paramadita, et al , 2019). Pengukuran
fungsi kognitif menggunakan  kuisioner Mini  Mental
State Examination (MMSE) yang merupakan pemeriksaan pada gangguan  kognitif.  Nilai  r  =  0,776 diperoleh pada uji validitas dan nilai r = 0,827  diperoleh  pada  uji  reliabilitas, sehingga  dinyatakan  kuesioner  MMSE valid  dan  reliabell  untuk  digunakan (Komala, et al , 2021).
Gangguan fungsi kognitif
merupakan  permasalahan  kesehatan serius yang dapat mengganggu
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 5 No.1 Edisi Mei – Oktober 2022 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 24 Juli 2022 :: Accepted: 26 Oktober 2022 :: Published: 31 Oktober 2022
kelangsungan  hidup  lansia.  Gangguan fungsi kognitif pada lansia dapat terjadi karena  faktor  fisiologis  dan  faktor patologis (Eni dan Aisyah, 2018).
Adapun  peranan  fisioterapi  dalam memberikan  latihan  fisik  yaitu  senam otak yang akan
menghambat penurunan fungsi kognitif serta memberikan stimulus untuk meningkatkan  kemampuan  otak  pada
lansia. Senam  otak  adalah  latihan  fisik yang dapat dilakukan dengan beberapa gerakan  sederhana  yang  bertujuan untuk  menyelaraskan  belahan-belahan otak, meningkatkan kemampuan konsentrasi serta melancarkan sirkulasi darah  ke  otak  (Lasmini  dan  Sunarno, 2022).
Berdasarkan  hasil  penelitian  (Lutfi, 2018)  menyatakan  bahwa  senam  otak memiliki  pengaruh  terhadap  fungsi kognitif  di  Posyandu  Reksogati  pada kelompok intervensi dikarenakan terdapat  perbedaan  yang  signifikan pada responden serta
terdapat peningkatan pada fungsi kognitif lansia. Rumusan masalah dalam penelitian
ini adalah apakah senam otak berpengaruh  terhadap  fungsi  kognitif pada lansia di Banjar Belaluan Sadmerta,  Desa  Dangin  Puri  Kauh, Kecamatan Denpasar Utara.

## 2. METODE PENELITIAN
Jenis
penelitian
merupakan eksperimen dengan rancangan pre-test and  post-test  control  group  design , penelitian dilakukan  di  Banjar  Belaluan Sadmerta  yang  dilaksanakan  3  kali seminggu pada bulan April – Mei 2022.
Teknik
pengumpulan
sampel
menggunakan  teknik non  probability sampling dengan  berdasarkan  kriteria inklusi  diantaranya  lanjut  usia  berusia 60 – 80  tahun,  mengalami  gangguan fungsi  kognitif  ringan  dan  dapat berkomunikasi  dengan  baik.  Kriteria eksklusi  diantaranya  lanjut  usia  yang sedang  sakit  seperti  stroke,  gangguan pengelihatan,  gangguan  pendengaran berat, parkinson, vertigo dan menggunakan alat bantu.

## 3. HASIL
Adapun  karakteristik  responden sebagai berikut :
Tabel 1. Karakteristik Berdasarkan Usia Tabel 1 menunjukkan bahwa terdapat 6 responden  (37,5%)  pada  kelompok usia  60 – 65  tahun,  pada  kelompok usia  66 – 70  tahun  terdapat  5 responden  (31,3%),  selanjutnya  3 responden  (18,8%)  pada  usia  71 – 75 dan  kelompok  usia  76 – 80  tahun terdapat 2 responden (12,5%).

## Tabel 2. Karakteristik Berdasarkan
Jenis Kelamin Jenis Kelamin Frekuensi (f) Persentase (%) Perempuan 16 100 Jumlah 16 100
Tabel  2  diketahui  keseluruhan responden berjenis kelamin perempuan yang berjumlah 16 (100%).
Tabel 3. Karakteristik Berdasarkan
Pendidikan Pendidikan Frekuensi (f) Persentase (%) Tidak Sekolah 1 6,3 SD 6 37,5 SMP 1 6,3 Kel. Usia Frekuensi (f) Persentase (%) 60 – 65 6 37,5 66 – 70 5 31,3 71 – 75 3 18,8 76 – 80 2 12,5 Jumlah 16 100
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 5 No.1 Edisi Mei – Oktober 2022 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 24 Juli 2022 :: Accepted: 26 Oktober 2022 :: Published: 31 Oktober 2022
SMA 5 31,3 D3 1 6,3 S1 2 12,5 Jumlah 16 100 Tabel 3 menunjukkan bahwa pendidikan  SD  lebih  banyak  dengan jumlah  6  responden  (37,5%),  pada pendidikan SMA berjumlah 5 responden (31,3%),  pendidikan  S1  berjumlah  2 responden  (12,5%),  sedangkan  untuk pendidikan D3, SMP dan Tidak Sekolah masing-masing  berjumlah  1  responden (6,3%).
Tabel 4. Hasil Uji Independent T-Test
Tabel 4 yang memperlihatkan hasil perhitungan  uji independent  t-test memperoleh nilai p = 0,000 (p < 0,05). Artinya  terdapat  perbedaan  yang bermakna  pada  kelompok  1  dan kelompok  2  terhadap  peningkatan fungsi kognitif pada lansia.

## 4. PEMBAHASAN
a. Karakteristik Pada karakteristik responden berdasarkan  usia  menunjukkan  bahwa usia  60  tahun  merupakan  kelompok usia  yang  telah  memasuki  kategori adanya penurunan fungsi otak, sedangkan  usia  lebih  dari  70  tahun sebagian otak akan mengalami kerusakan  yang  mencapai  sekitar  5 hingga  10%  pertahun,  hal  ini  tentu akan  menghambat  proses  berpikir  dan kemampuan daya ingat menjadi menurun  pada  lansia  (Budiarti  dan Nora, 2019).
Pada karakteristik berdasarkan jenis  kelamin  menunjukkan  bahwa seluruh  responden  perempuan,  hal  ini dikarenakan  perempuan  52,5%  lebih menunjukkan penurunan fungsi kognitif dibandingkan  laki-laki,  selain  itu  UHH perempuan  lebih  lama  serta  terdapat peranan  hormon  seks  endogen  yang
mempengaruhi penurunan fungsi kognitif.  Ketika  hormon  seks  endogen yang  dimiliki  terlalu  berlebihan  hal  ini dapat  menyerang  kelenjar pituitary sehingga  mengakibatkan  kerusakan pada sel-sel otak. (Ambohamsah , et al , 2020)
Pada karakteristik pendidikan, ketika  lansia  memiliki  pendidikan  yang rendah,  maka  akan  mempengaruhi dalam  proses  penerimaan  informasi dan hal-hal baru  dibandingkan dengan lansia  yang  memiliki  pendidikan  yang tinggi  sehingga  hal  tersebut  dapat mempengaruhi fungsi kognitif (Ambohamsah, et al , 2020).
b. Senam Otak Lebih Efektif
Dibandingkan Kelompok Kontrol
Terhadap  Peningkatan  Fungsi Kognitif Pada Lansia
Berdasarkan  data  tabel  4  hasil analisis uji statistik Independent T-test menunjukkan  bahwa  fungsi  kognitif kelompok  1  mempunyai  nilai  rerata 28,00 dan kelompok 2 mempunyai nilai rerata  23,50  dengan  selislih  nilai  p  = 0,000 (p < 0,05) menunjukkan adanya perbedaan  yang  signifikan  antara kelompok  1  dan  kelompok  2  dalam meningkatkan  fungsi  kognitif  pada lansia.
Senam  otak  lebih  efektif  dalam meningkatkan
fungsi kognitif,
dikarenakan  dapat  perbaikan  pada serat-serat di corpus callosum , sehingga  dapat  mengaktifkan  memori jangka  panjang  pada  lansia.  Dengan melakukan  senam  otak  tentu  akan menstimulus  otak  dengan  memberikan manfaat  baik  terhadap  struktur  pada fungsi  otak  sehingga  memperbanyak
Kategori Kel.  n  Rerata p Pre-Test 1 8  23,13 0,567 2 8  23,50 Post-Test 1 8  28,00 0,000 2 8  23,50 Selisih 1 8 4,88 0,000 2 8 1,00
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 5 No.1 Edisi Mei – Oktober 2022 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 24 Juli 2022 :: Accepted: 26 Oktober 2022 :: Published: 31 Oktober 2022
sinapsis,  menambah  cabang-cabang dendrit  serta  meningkatkan  jumlah  sel penyokong  saraf  (Hukmiyah, et  al , 2019).
Menurut  penelitian  (Lasmini  dan Sunarno,
2022)
mengungkapkan bahwa  kemampuan  dari  otak  manusia dapat  dioptimalkan  melalui  berbagai macam  gerakan.  Melalui  gerakan  yang sederhana tersebut tentu akan memberikan  rangsangan  pada  otak sehingga  dapat  memperbaiki  dan memperkuat  hubungan  antara  kedua hemisfer otak.
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan teori  diatas,  semakin  menguatkan bahwa  dengan  melakukan  gerakan senam  otak  secara  rutin  dapat memberikan  manfaat  bagi  lansia, diantaranya  meningkatkan  kapasitas otak dan meningkatkan volume otak.
Hal  ini  terbukti  dari  adanya peningkatan hasil kuisioner Mini Mental State Examination (MMSE) pada kelompok 1, sedangkan pada kelompok 2,  dimana  hampir  seluruh  indikator pada  kuisioner  MMSE  tidak  mengalami peningkatan
fungsi
kognitif.
Berdasarkan  teori  dari  (Riani  dan Halim,  2019)  menyatakan  bahwa ketika  seseorang  telah  mencapai proses  menua  tentu  akan  mengalami penurunan  fungsi  kognitif  yaitu  pada proses  daya  ingat,  sehingga  sangat mempengaruhi kehidupan lansia tersebut.  Kurangnya  kegiatan  yang melatih  fungsi  kognitif  pada  lansia, tentu  akan  mempengaruhi  fleksibilitas berpikir  dalam  proses  menciptakan  hal baru  karena  kurangnya  stimulus  yang dapat mengaktifkan fungsi otak kembali.
Teori  ini  juga  didukung  dari penelitian  (Mubarroq, et  al ,  2022) menyatakan  bahwa  kegiatan  atau aktivitas  fisik  yang  tidak  dilakukan secara  rutin  pada  lansia  maka  akan mengakibatkan  peredaran  darah  ke otak menurun, sehingga
mempengaruhi    protein Brain  Derived Neutrophic  Factor (BDNF)  pada  otak, apabila  protein  BDNF  rendah  tentu akan  mengakibatkan  kepikunan  pada lansia.
Hal  ini  sejalan  dengan  fakta  yang terjadi  pada  saat  penelitian,  dimana lansia  yang  tidak  melakukan  senam otak  mengatakan  bahwa  tidak  ada perubahan  yang  dirasakan,  dimana mereka tetap kesulitan untuk mengingat  sesuatu  yang  baru  terjadi. Dari  hal  tersebut  dapat  disimpulkan kurangnya  rangsangan  atau  stimulus yang  terjadi  maka  akan  memberikan dampak yang buruk terhadap penurunan  fungsi  kognitif  pada  lansia, selain  itu  dapat  memicu  terjadinya permasalahan-permasalahan kesehatan yang lebih serius.

## 5. KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat disimpulkan bahwa senam otak mempengaruhi  fungsi  kognitif  pada lansia  di  Banjar  Belaluan  Sadmerta, Desa  Dangin  Puri  Kauh,  Kecamatan Denpasar Utara.

## DAFTAR PUSTAKA
Ambohamsah,  Darmiati,  Sia.  (2020). Gambaran  Fungsi  Kognitif  Pada Lanjut Usia Di Desa Buku Kecamatan Mapili Kabupaten Polewati Mandar. Ilmiah Kesehatan
Diagnosis , 3 (15), 237 – 240.
Badan  Pusat  Statistika.  (2018).  Profil
Penduduk Indonesia : SUPAS
2018. In Jakarta : BPS . Budiarti  dan  Nora  Rista.  (2019). Efektifitas  Senam  Otak  Terhadap Fungsi Kognitif Pada Lansia
Dengan  Demensia  Di  Panti  Sosial Tresna  Werdha  Sabai  Nan  Aluih Sicincin  Padang  Pariaman. Stikes Padang , 92 – 101.
Eni  dan  Aisyah.  (2018).  Gangguan Kognitif  Terhadap  Resiko  Jatuh Pada  Lansia. Jurnal  Ilmiah  Ilmu Keperawatan , 1 , 363 – 369.
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 5 No.1 Edisi Mei – Oktober 2022 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 24 Juli 2022 :: Accepted: 26 Oktober 2022 :: Published: 31 Oktober 2022
Hasanah, Sutria, Hidayah, Barsihannor. (2021).  Pengaruh  Senam  Otak Terhadap  Fungsi  Kognitif  Pada Lansia  Di  Desa  Woro  Kecamatan Madapangga  Kabupaten  Bima. Alauddin  Scientific  Journal  Of Nursing , 2 (2), 106 – 117.
Hukmiyah, Bacthiar, Leksonowati. (2019).  Pemberian  Brain  Gym Exercise Dapat Meningkatkan
Fungsi  Kognitif  Pada  Lanjut  Usia. Journal  Vokasi  Indonesia , 7 (2), 11 – 18.
Kemenkes. (2019). Kementerian Kesehatan  RI.  In Profil  Kesehatan
Indonesia (Hardhana, pp. 1 – 251). Komala,  Novitasari,  Sugiharti.  (2021).
Mini-Mental  State  Examination
Untuk  Mengkaji  Fungsi  Kognitif
Lansia. Jurnal Keperawatan Malang , 6 (2), p-ISSN 2088-6098. Lutfi.  (2018).  Pengaruh  Senam  Otak Terhadap  Fungsi  Kognitif  Pada Lansia  Di  Posyandu  Reskogati Kelurahan  Sogaten  Kota  Madiun. Stikes Bhakti Husada , 1 – 101. Mubarroq,  Putra,  Rayanti.  (2022).
Fungsi  Kognitif  Dan  Aktivitas  Fisik Pada Lansia Petani. Jurnal Keperawatan Jiwa , 10 (1), 17 – 22. Paramadita,  Wati,  Muhartomo.  (2019). Hubungan  Fungsi  Kognitif  Dengan Gangguan  Keseimbangan  Postural Pada  Lansia. Jurnal  Kedokteran Diponegoro , 8 (2), 626 – 641. Riani  dan  Halim.  (2019).  Fungsi Kognitif  Lansia  Yang  bEraktivitas Kognitif  Secara  Rutin  Dan  Tidak Rutin. Jurnal  Psikologi , 46 (2),  85 – 101.