## Perilaku Wanita Usia Subur dalam Pemilihan Alat Kontrasepsi Intra Uterine Device (Iud) di Fakultas Kesehatan Masyarakat UI Tahun 2018
Lidra Maribeth, A 1 , Aulia, A 2 , Adhani Pasundani, N 3 , Annisa Fauziyah, N 4 , Ma’rifah, Bidayatul Tsalisatul Sua’idah, S 5
1 Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Baiturrahmah, Padang, Indonesia e-mail: annisalidramaribeth@gmail.com
2 Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Indonesia, Indonesia
3 Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Indonesia, Indonesia
4 Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Indonesia, Indonesia
5 Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Indonesia, Indonesia

## Abstrak
Latar belakang: Penggunaan metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP) pada wanita usia subur di Indonesia masih tergolong rendah  yaitu  4,7 persen. Salah  satu jenis MKJP adalah intrauterine device (IUD).  Mahasiswa Fakultas  Kesehatan  Masyarakat  Universitas  Indonesia  (FKM  UI)  dinilai  memiliki  pengetahuan  yang  cukup terhadap MKJP. Tujuan: Menggali lebih dalam tentang perilaku wanita usia subur dalam pemilihan kontrasepsi IUD di FKM UI. Metode: Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif dengan metode wawancara mendalam selanjutnya  dianalisis  dengan content  analysis .  Sampel  penelitian  adalah  mahasiswi  Pasca  Sarjana  FKM  UI berusia 15-49 tahun  yang telah  menikah dan  memutuskan  menggunakan alat  kontrasepsi. Sampel  yang dipilih akan  dibagi  menjadi  dua  kelompok  yaitu  yang  menggunakan  IUD  dan  tidak  menggunakan  IUD. Hasil: dari penelitian ini diketahui bahwa faktor yang menghambat perilaku penggunaan kontrasepsi IUD adalah sikap dan faktor  yang  mendorong  perilaku  penggunaan  IUD  adalah  dukungan  suami.  Intervensi  yang  mungkin  dapat dilakukan  adalah  meningkatkan  motivasi  dan  memperbaiki  persepsi  pengguna  non  IUD.  Hal  ini  diharapkan dapat mengubah sikap pengguna non IUD dari tidak setuju menjadi setuju untuk menggunakan IUD. Selain itu peran  dukungan  suami  perlu  ditingkatkan  dengan  berbagai  intervensi. Kesimpulan: Tidak  terdapat  perbedaan tingkat pengetahuan antara pengguna kontrasepsi IUD dan non IUD.
Katakunci : Perilaku wanita usia subur, intrauterine device (IUD), kontrasepsi jangka panjang, kualitatif

## Abstract
Background: The  use  of  long-term  contraceptive  methods  in  women  of  childbearing  age  in  Indonesia  is  still relatively low (4.7%). One type of long-term contraceptive methods is an intrauterine device (IUD). Students of Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia (FKM UI) is considered to have sufficient knowledge of the  long-term  contraceptive  methods. Objective: To  explore  the  women  behavior  of  childbearing  age  in  the selection of IUD in FKM UI. Method: This research was a qualitative research with in-depth interview method then analyzed with content analysis method. The sample was FKM UI post graduate women students aged 15-49 years who have been married and decided to use contraception. The selected sample would be divided into two groups,  those  that  used  an  IUD  and  didn’t  use  an  IUD. Results: this  study  noted  that  the  factors  that  inhibit IUD  contraceptive  use  behavior  are  attitudes  and  the  factors  that  encourage  IUD  use  behavior  are  husband support.  Interventions  that  may  be  done  are  to  increase  motivation  and  improve  the  perception  of  non-IUD users. This is expected to change the attitude of non-IUD users from disagreeing to agreeing to use an IUD. In addition, the role of husband support needs to be enhanced with various interventions. Conclusion: There is no difference in the level of knowledge between IUD and non-IUD contraceptive users.
Keyword : Behavior  of  women  of  childbearing  age,  intrauterine  devices  (IUD),  long-term  contraception, qualitative.

## I. P ENDAHULUAN
Setiap hari 830 wanita meninggal dikarenakan  kehamilan  dan  persalinan  dan 99  persen  kematian  ibu  terjadi  di  negara berkembang. 1 Indonesia  merupakan  salah satu negara berkembang yang masih memiliki  angka  kematian  ibu  (AKI)  359 kematian  per  100.000  kelahiran  hidup  pada tahun  2012. 2 AKI  di  Indonesia  menurun menjadi  177 kematian per 100.000 kelahiran hidup  pada  tahun  2017. 3 Angka  ini  masih jauh  diatas  rata-rata  angka  kematian  ibu  di Asia  Tenggara,  tahun  2015  rasio  kematian ibu  yaitu  160  per  100.000  kelahiran  hidup. 1
Dan  masih  jauh  dari  target Suistanable Development  Goals (SDGs)  yaitu  70 kematian per 100.000 kelahiran hidup. 4
AKI  dapat  diturunkan  jika  dilakukan pencegahan  dalam  penyebab  kematian  ibu, salah  satunya  adalah  dengan  keluarga berencana (KB). Menurut Survey Demografi Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  tahun  2017 secara  umum  kelompok  wanita  usia  subur (WUS)  yang  tinggal  diperdesaan  yang memiliki  pendidikan  rendah,  lebih  rendah pengetahuannya tentang kontrasepsi daripada wanita  di  perkotaan  yang  memiliki  tingkat pendidikan  lebih  tinggi  dan  pengetahuan yang tinggi  tentang kontrasepsi.  Wanita usia subur  sebanyak  63,6  persen  menggunakan alat  kontrasepsi  dan  36,4  persen  tidak menggunakan  alat  kontrasepsi.  Sedangkan jenis  kontrasepsi  yang  dipakai  wanita  kawin 15-49  tahun  yang  terbanyak  yaitu  suntik  29 persen,  pil  12,2  persen,  implant  dan    IUD masing-masing 4,7 persen, senggama terputus  4,7  persen,  Metode  operasi  wanita (MOW)  3,7  persen,    kondom  2,5  persen, pantang  berkala  1,9  persen,  Metode  Operasi Pria  (MOP)  0,02  persen  dan  Metode Amenore Laktasi (MAL) 0,1 persen. 5,6
Strategi dan pelaksanaan program KB sendiri seperti tercantum dalam Rencana Pembangunan  Jangka  Menengah  (RPJM) tahun  2015-2019  tentang  terkendalinya jumlah  dan  laju  pertumbuhan  penduduk.
Salah satu kebijakan RPJM adalah meningkatkan penggunaan Metode kontrasepsi jangka penjang (MKJP). 6
Hasil penelitian Rahayu (2017) menerangkan bahwa  terdapat  beberapa  alasan  yang mendasari rendahnya penggunaan KB MKJP oleh wanita usia subur  di Kelurahan Gunung Terang  yang  berasal  dari  diri  sendiri diantaranya  takut  efek  samping  dengan persentase  terbesar,  takut  tindakan  operatif atau  pembedahan,  kondisi  kesehatan  tidak mendukung,  anggapan  orang  lain  terhadap isu negatif mengenai MKJP, serta alasan lain seperti  keinginan  untuk  memiliki  anak  lagi dalam waktu dekat. 7
Hal ini sejalan dengan penelitian Kurniawan (2017)  yang  menjelaskan  bahwa  informan tidak  mengetahui  konsep  dari  Metode Kontrasepsi  Jangka  Panjang  (MKJP),  selain itu  informan  memilih  sikap  yang  pesimis terhadap  MKJP,  sedangkan  untuk  aspek kepercayaan informan tidak memiliki kepercayaan  larangan  dalam  penggunaan MKJP.  Penyebab  rendahnya  penggunaan MKJP  yaitu  rendahnya  kualitas  pelayanan yang tidak sesuai dengan standar baku mutu pelayanan  KB,  serta  kurangnya  dukungan dari keluarga (suami). 8
Penggunaan kontrasepsi jangka panjang pada wanita usia subur menurut  data di  Indonesia masih  tergolong  rendah  yaitu  4,7  persen. Metode  kontrasepesi  jangka  panjang  salah satunya  adalah  IUD.  Sehingga  perlu  di lakukan penelitian untuk menggali faktor apa saja  yang  mempengaruhi  wanita  usia  subur untuk  akhirnya  memilih  menggunakan  KB IUD  dan  alasan  wanita  usia  subur  untuk tidak  memilih  IUD.  Universitas  Indonesia sebagai kampus tertua dan yang mempelopori  masyarakat  untuk  menjadi sehat,  gambaran  penggunaan  kontrasepsi pada  mahasiswa  FKM  menjadi  penting, untuk melihat bagaimana perilaku penggunaan KB pada mahasiswa yang sudah memiliki  pemahaman  akan  hal  itu  dan bagaimana kelak di masyarakat mereka dapat
melakukan promosi yang baik agar masyarakat bisa memilih KB terbaik.

## II. M ETODE P ENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif dengan metode wawancara mendalam.
Penelitian  ini  dilakukan  pada  20-25  April 2018  di  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat Universitas  Indonesia.  Pemilihan  informan untuk  penelitian  kualitatif  dilakukan  dengan menetapkan  subjek  yang  akan  dijadikan informan  sesuai  dengan  kriteria  yang  telah ditentukan.  Adapun kriteria informan dalam penelitian  ini  adalah:  (1)  Wanita  usia  subur yang  sudah  menikah  dan  merupakan mahasiswa  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat Universitas  Indonesia  dan  (2)  Menggunakan metode  kontrasepsi  IUD  dan  non  IUD. Prinsip pengambilan sampel dalam penelitian  kualitatif  adalah  kecukupan  dan kesesuaian.  Informan  yang  dipilih  akan dibagi  menjadi  2  kelompok  yaitu  informan yang menggunakan IUD dan tidak menggunakan IUD.
Pada  saat  wawancara  mendalam,  peneliti melakukan  analisa  terhadap  pertanyaan  atau jawaban jika didapati informasi yang kurang sesuai dengan tujuan penelitian maka peneliti akan  melanjutkan  pertanyaan  lagi  sampai memperoleh  data  yang  sesuai.  Peneliti melakukan  survei pendahuluan  kepada informan  yang  sudah  menggunakan    IUD dan  non  IUD  terlebih  dahulu  untuk  menguji validasi panduan wawancara mendalam yang akan  digunakan  pada  informan.  Kemudian untuk  uji  validasi  data  kualitatif  akan menggunakan  triangulasi  data  (triangulasi Sumber  dan  triangulasi  analisis).  Instrumen dalam  penelitian  ini  adalah  pedoman wawancara, alat dokumentasi (perekam suara dan kamera).
Dilakukan  pengolahan  data  secara  manual dari  hasil  wawancara  mendalam  sesuai dengan  tujuan  penelitian  dan  selanjutnya dianalisis  dengan  metode content  analysis . Data  yang  dikumpulkan  adalah  data  yang
bukan  angka  sehingga  analisis  data  dimulai dengan  menulis  hasil  wawancara  dan diinterpretasikan serta disajikan dalam bentuk narasi.

## III. H ASIL
Penelitian  dilakukan  terhadap  12  informan yang  kemudian  dibagi  dalam  2  kelompok yaitu kelompok IUD dan non IUD.

## A. Gambaran  Karakteristik  Informan/ Subyek Penelitian
Terdapat 6 informan yang menggunakan KB IUD,  usia  paling  muda  yaitu  33  tahun  dan yang  tertua  yaitu  43  tahun.  Jumlah  anak informan  KB  IUD  minimal  2  orang  dan maksimal  4  orang.  Dan  terdapat  6  informan yang menggunakan KB non IUD, usia paling muda yaitu 29 tahun dan yang tertua yaitu 40 tahun.  Jumlah  anak  informan  KB  non  IUD minimal 2 orang dan maksimal 4 orang. Alat KB yang digunakan paling banyak yaitu KB Kalender  dan  yang  paling  sedikit  yaitu kondom  dan  Metode  Operasi  Wanita (MOW).
B. Faktor Predisposisi: Pengetahuan,

## Sikap dan Perilaku
Pada  informan  pengguna  KB  IUD  maupun non  IUD,  ketika  ditanyakan  tentang  tujuan dari KB, semua informan mengatakan bahwa mereka  mengetahui  tujuan  dari  KB  itu sendiri  yaitu  untuk  menunda  kehamilan  dan mengatur jarak kehamilan. Jika dibandingkan  informan  pengguna  IUD  dan non  IUD  terkait  pengetahuan  tentang  jenis dari  KB  secara  keseluruhan  tidak  ada perbedaan. Informan pengguna IUD mengetahui lebih banyak mengenai KB IUD dan  berpendapat  bahwa  KB  IUD  lebih  baik daripada  KB  yang  mengandung  hormonal, sedangkan pada informan non IUD setengah dari  keseluruhan  informan  mengatakan bahwa  setiap  KB  terdapat  keuntungan  dan kerugiannya.
Sikap informan terhadap pemilihan KB IUD dapat diketahui dari pemilihan jenis KB yang
sesuai  dengan  persepsi  informan  dan motivasi  yang  mendukung.    Pada  informan pengguna  IUD  ketika  ditanyakan  setuju dengan  KB  jenis  apa,  maka  seluruhnya menyatakan  setuju  dengan  penggunaan  IUD dan  pada  informan  pengguna  non  IUD, sebagian  besar  tidak  setuju  menggunakan IUD.  Berkaitan  dengan  motivasi  informan menggunakan  KB  IUD,  sebagian  besar informan  pengguna  IUD  menyatakan  karena penggunaannya  jangka  panjang  sehingga jarak  kehamilan  terkontrol  dan  tidak  perlu berkali  kali  datang  ke  fasilitas  pelayanan kesehatan. Motivasi pada informan pengguna KB  non  IUD  menunjukkan  bahwa  sebagian besar informan memiliki motivasi menghindari efek samping
“Kebetulan  dari  anak  pertama  sampai sekarang  menggunakan  IUD.  Kayanya kalau  untuk  menggunakan  hormonal  saya ga  bakalan  mau  ya,  karena  kita  tau  juga gimana  efek  samping  penggunaan  KB hormonal “(S, 43 th) “Saya pakai yang tradisional saja, dengan KB kalender”(r, 29 Tahun), (er, 36Tahun) “saya sih lebih suka IUD, tapi saya belum memakai IUD karena saat ini suami belum memutuskan  untuk  menggunakan  IUD  dan lebih suka untuk menggunakan kondom”(P,31th)
“Karena  bisa  digunakan  dalam  jangka waktu yang lama. Tidak perlu sering bolak balik ke petugas kesehatan” (E, 35 th) “Yang  gak  pakai  alat,  pokoknya  yang  gak ribet dan efek sampingnya sedikit” (ER, 36 th) “ya  yang  tadi,  karena  IUD  lebih efektif”(M, 35 th)
Alasan  penggunaan  KB  IUD  dan  tidak memilih  jenis  KB  yang  lain  pada  sebagian besar  informan  adalah  karena  efisien,  dalam hal ini harga yang tidak terlalu mahal dengan waktu  pemakaian  yang  panjang  dan  tidak perlu  bolak  balik  ke  fasilitas  pelayanan kesehatan . Pada  Pengguna  KB  non  IUD, seluruh  pengguna  KB  menyatakan  tidak memilih  jenis  KB  yang  lain  karena  mencari
yang  mudah,  tidak  ada  efek  samping  dan tidak perlu datang ke tenaga kesehatan.

## C. Faktor Enabling
Faktor  mengenai  ketersedian  KB  IUD.  Pada informan  pengguna  IUD,  ketika  ditanyakan tentang pelayanan KB maka semua informan mengatakan  bahwa  mereka  tidak  merasa kesulitan untuk mendapatkan pelayanan KB, terkhusus  KB  IUD.  Selain  jarak  yang  tidak jauh, dalam penyampaian informasi mengenai  IUD  sudah  sangat  jelas.  Tenaga kesehatan  memberikan  pelayanan  yang sangat  baik  dan  sangat  terbuka.  Pada informan pengguna non IUD, ketika ditanyakan  tentang  pelayanan  KB  maka semua  informan  mengatakan  bahwa  mereka menjawab pelayanannya bagus, berkualitas.
“Nggak  sih,  semua  welcome  di  seluruh fasilitas  kesehatan  ada,  sudah  tersedia IUD  dan  tenaga  teknisnya  pun  sudah berpengalaman semua dalam
pemasangan IUD” (M, 35 tahun)
Dilihat  dari  ketersediaan  pelayanan  KB seperti  yang  dijelaskan  pengguna  KB  IUD dan  non  IUD  bahwa  pelayanan  MKJP  di tempat pelayanan KB mudah didapat.

## D. Faktor Reinforcing
Terdiri  dari  dukungan  tenaga  kesehatan, dan keluarga .
Dukungan  dari  tenaga  kesehatan  terhadap pemilihan KB diantaranya adalah dari dokter spesialis  kandungan,  bidan,  dan  juga perawat. Semua informan yang menggunakan  KB  IUD  mengatakan  bahwa mereka  mendapat  dukungan  dari  tenaga kesehatan  terkait  dengan  metode  KB  yang mereka  pilih  yaitu  IUD.  Untuk  informan dengan  pengguna  Non  IUD.  Sebagian  besar tenaga  kesehatan  mendukung  pilihan  yang telah  ditentukan  informan.  Dan  sebagian tenaga kesehatan lebih mendukung informan tersebut  untuk  menggunakan  alat  KB  yang bisa  mencegah  kehamilan  secara  efektif sesuai  dengan  kondisi  informan.  Dukungan
tenaga  kesehatan  yang  berkaitan  dengan informasi  yang  didapat  ketika  menggunakan KB  pertama  kali.  Beberapa  informan  yang menggunakan  KB  IUD  menyatakan  saat pertama menggunakan KB tidak mendapatkan informasi dari tenaga kesehatan, mereka mencari sendiri informasi-informasi yang mereka butuhkan.
Berkaitan dengan dukungan keluarga, semua informan  baik  yang  menggunakan  IUD ataupun Non  IUD menyatakan bahwa suami dan keluarga mereka mendukung atas pilihan KB  yang  mereka  gunakan,  berikut  beberapa kutipan  yang  mereka  katakan  berkaitan dengan dukungan keluarga.
”Suami
saya menyetujui
saya menggunakan  KB.  Tapi  Suami  saya  tidak menyarankan  saya  pakai  yang  hormon takutnya  nanti  saya  gak  pede.  Jadi  dia ngasi  pandangan  ke  saya  kalau  nanti pakai hormon bisa menyebabkan kegemukan  dan  lain  sebagainya.  Karena suami  saya  juga  tenaga  kesehatan.” ( Ny. IP, 39th/) “ Ibu dan suami saya sangat mendukung” (Ny.L, 40 th), (Ny.W, 36th) “ suami ok ok aja ”(Ny.ER, 36 th)

## IV. P EMBAHASAN

## A. Gambaran  Karakteristik  Informan/ Subyek Penelitian
Usia  pada  kelompok  yang  menggunakan IUD berada pada rentang 33-43 tahun, hal ini sejalan dengan penelitian Suharti tahun 2016 yang  menyatakan  bahwa  semakin  berumur seseorang  maka  akan  semakin  matang  pola pikirnya dan pengetahuan tentang kontrasepsi  yang  lebih  banyak,  maka  dapat meningkatkan pemakaian kontrasepsi IUD. 9

## B. Faktor Predisposisi: Pengetahuan,

## Sikap dan Perilaku
Pada  informan  pengguna  KB  IUD  maupun non IUD semua informan mengatakan bahwa mereka  mengetahui  tujuan  dari  KB.  Hal  ini
sejalan  dengan  penelitian  sebelumnya  yang menyatakan bahwa sebagian besar pengetahuan  responden  tentang  tujuan  KB adalah  cukup.  Tujuan  KB  merupakan  aspek yang  dinilai  penting  dalam  pelayanan  KB dan  pemilihan  KB. 10 Hasil  data  SDKI  2017 juga  menyebutkan  bahwa  pengetahuan diantara  wanita  berstatus  kawin  pada  usia subur tentang KB tidak banyak bervariasi. 6
Sikap informan terhadap pemilihan KB IUD dapat diketahui dari pemilihan jenis KB yang sesuai  dengan  persepsi  informan  dan motivasi  yang  mendukung.  Ada  hubungan antara  tingkat  pendidikan  tinggi  dengan kesadaran  kontrasepsi.  Hal  ini  sejalan dengan penelitian sebelumnya di Kenya. 11

## C. Faktor Enabling
Dilihat  dari  ketersediaan  pelayanan  KB seperti  yang  dijelaskan  pengguna  KB  IUD dan non IUD, penelitian yang dilakukan oleh Rahayu  (2017)  juga  menerangkan  bahwa pelayanan  MKJP  di  tempat  pelayanan  KB yang dipilih oleh wanita PUS sebagian besar telah tersedia. Ini menjelaskan bahwa saat ini ketersediaan pelayanan KB mudah didapat. 7

## D. Faktor Reinforcing

## Terdiri  dari  dukungan  tenaga  kesehatan dan keluarga.
Dukungan  dari  tenaga  kesehatan  terhadap pemilihan  KB  dan  informasi  dari  tenaga kesehatan menjadi hal  yang penting saat  ibu ingin  menggunakan  KB.  Sebagian  informan menyatakan bahwa mereka masih mendapatkan informasi yang kurang mengenai kontrasepsi,  hal ini sejalan dengan data  SDKI  2017  yang  melaporkan  bahwa masih  kurangnya  informasi  yang  diberikan oleh  petugas  kesehatan  terhadap  pengguna KB. 6
Berkaitan dengan dukungan keluarga, semua informan  baik  yang  menggunakan  IUD ataupun Non  IUD menyatakan bahwa suami dan keluarga mereka mendukung atas pilihan KB  yang  mereka  gunakan.  Hal  ini  sejalan
dengan beberapa penelitian sebelumnya yang menyatakan  bahwa  ada  hubungan  dukungan suami pada ibu dalam pemilihan penggunaan metode kontrasepsi. 12

## V. K ESIMPULAN DAN S ARAN
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan, didapatkan  informasi  bahwa  tidak  terdapat perbedaan tingkat pengetahuan antara pengguna  kontrasepsi  IUD  dan  non  IUD. Sikap informan terhadap perilaku penggunaan
IUD. Dukungan Suami merupakan reinforcing  factor ,  dari  hasil penelitian  terlihat  bahwa  baik  informan pengguna  IUD  dan  non  IUD  seluruhnya menyatakan dukungan suami yang mendorong  memutuskan  kontrasepsi  yang mereka  pilih.  Faktor  yang  menghambat perilaku penggunaan kontrasepsi IUD adalah sikap  dan  faktor  yang  mendorong  perilaku penggunaan  IUD  adalah  dukungan  suami sehingga  intervensi  yang  mungkin  dapat dilakukan adalah meningkatkan motivasi dan memperbaiki  persepsi  pengguna  non  IUD untuk  kemudian  memutuskan  mengubah sikapnya  dari  tidak  setuju  menjadi  setuju untuk  menggunakan  IUD,  selain  itu  peran dukungan  suami  perlu  ditingkatkan  dengan berbagai intervensi.

## D AFTAR P USTAKA
[1] WHO. Maternal Mortality. 2016.
[2] Badan  Pusat  Statistik,  Badan  Koordinasi Keluarga  Berencanan  Nasional,  Departemen
Kesehatan, Macro International. Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia 2012. Sdki. 2013;16.
[3] WHO,  UNICEF,  UNFPA,  World  Bank  Group and  the  United  Nations  Population  Division. Trends  in  2000  to  2017  Trends  in  maternal mortality: 2000 to 2017. 2017. 104 p.
[4] Johnston  RB.  Arsenic  and  the  2030  Agenda  for sustainable  development.  Arsen  Res  Glob Sustain  -  Proc  6th  Int  Congr  Arsen  Environ  AS 2016. 2016;12–4.
[5] BKKBN. Batasan dan Pengertian MDK
(Pemutahiran Data Keluarga)  Survei Demografi dan  Kesehatan  Indonesia  Jakarta  Kementerian Kesehatan RI.
[6] Kemenkes  RI,  Badan  Kependudukan  dan
Keluarga  Berencana  Nasional,  RISKESDAS. 2017  Survei  Demografi  dan.  Riset  Kesehatan Dasar 2018. 2018. 1–446 p.
[7] Rahayu  S.  Faktor-faktor  Penyebab  Rendahnya Penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang. J IPenelitian Geogr. 2017;V(4):1–12.
[8] Kurniawan  H  NR.  Perilaku  Akseptor  Dalam Memilih  Metode  Kontrasepsi  Jangka  Panjang (Mkjp) Di Poskesdes Anuta Singgani Kecamatan
Mantikulore  Kota  Palu.  J  Prev  [Internet].
2017;8(April):1–58. Available from: rahmathidayatkesmas12@gmail.com
[9] Suharti S. Efektivitas Kie (Komunikasi, Informasi  Dan  Edukasi)  Terhadap  Penggunaan Kb Iud (Intra Uterine Devices) Di Wilayah Kerja Puskesmas  Tanjung  Rejo  Kecamatan  Percut  Sei Tuan Kabupaten Deli Serdang. J Ilm Kebidanan IMELDA [Internet]. 2016;2(2):86–93. Available from: http://ojs.stikes- imelda.ac.id/index.php/jiki/article/view/159/126 [10] Puja,  Girsang  ES,  Sari  DK.  Gambaran Pengetahuan  Wanita  Pasangan  Usia  Subur Tentang Metode Keluarga Berencana  modern di Kelurahan  Tanjung  Rejo  Kecamatan  Medan Sunggal  tahun  2017.  J  Kedokt  Methodist. 2017;11(1):26–30.
[11] Jalang’O  R,  Thuita  F,  Barasa  SO,  Njoroge  P. Determinants  of  contraceptive  use  among postpartum  women  in  a  county  hospital  in  rural Kenya. BMC Public Health. 2017;17(1):1–8.
[12] Sulastri S, ChichikNirmasari. Hubungan dukungan  suami  dengan  minat  ibu  dalam pemakaian  kontrasepsi  iud  di  bergas.  Akad Kebidanan Ngudi Waluyo Ung. 2013;2–7.