## BERNAS: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat
Vol. 1 No 2,  April 2020, pp. 132-137 DOI: https://doi.org/10.31949/jb.v1i2.271 e-ISSN: 2721-9135 p-ISSN:2716-442X

## DETEKSI DINI MASALAH GANGGUAN JIWA BERSAMA KADER KESEHATAN JIWA DI KELURAHAN TANJUNG RIAU SEKUPANG BATAM
Mira Agusthia, Rachmawaty M. Noer, Rizki Sari Utami Muchtar STIKes Awal Bros Batam, Indonesia agusthiamira@gmail.com
Abstract With  the  early  detection  of  mental  disorders  can  increase  knowledge  and  change  the  attitudes and  behavior  of  people  about  mental  disorders.  This  aims  to  prevent  mental  disorders  in  the community.  This  community  service  method  uses  lecture,  question  and  answer  discussion  and also  a  direct  examination  of  mental  disorders  carried  out  by  mental  health  program  holders together with mental health cadres in Outahan Tanjung Riau Sekupang. The material provided in this  activity  in  the  form  of  the  importance  of  detecting  early  mental  disorders  by  knowing  the definition,  you  and  the  symptoms  and  causes  of  mental  disorders.  The  results  of  community service have a positive impact which is very beneficial for the people in the Tanjung Riau Outflow because it can add insight to the early detection of mental disorders and this activity also provides information  to  the  public  about  the  importance  of  conducting  mental  health  checks  on  health services.
Keywords: early detection, mental health, participant

## Abstrak
Dengan  adanya  deteksi  dini  masalah  gangguan  jiwa  dapat  meningkatkan  pengetahuan  serta merubah sikap dan prilaku masyarakat mengenai gangguan jiwa. Hal ini bertujuan dalam upaya pencegahan  gangguan  jiwa  di  masyarakat.  Metode  pengabdian  kepada  masyarakat  ini menggunakan  metode  ceramah,  diskusi  tanya  jawab  dan  juga  pemeriksaan  secara  langsung gangguan jiwa yang dilakukan oleh pemegang program kesehatan jiwa bersama kader kesehatan jiwa  di  Keluarahan  Tanjung  Riau  Sekupang.  Materi  yang  diberikan  dalam  kegiatan  ini  berupa pentingnya  mendeteksi  dini  gangguan  jiwa  dengan  cara  mengetahui  defenisi,  anda  dan  gejala serta  penyebab  dari  gangguan  jiwa.  Hasil  pengabdian  kepada  msyarakat  ini  berdampak  positif sangat  bermanfaat  bagi  masyarakat  yang  ada  di  Keluarahan  Tanjung  Riau  karena  dapat menambah wawasan terkait deteksi dini masalah gangguan jiwa dengan baik  serta kegiatan ini juga  memberikan  informasi  kepada  masyarakat  akan  pentingnya  melakukan  pemeriksaan kesehatan jiwa pada pelayanan kesehatan.
Kata Kunci: Deteksi Dini, Kesehatan Jiwa, Masyarakat

## Pendahuluan
Kesehatan  Jiwa  merupakan  bagian  integral  yang  tidak  dapat  dipisahkan  dari kesehatan masyarakat  karena  mempengaruhi  angka  kesehatan  dan  kondisi  sosial masyarakat.  kesehatan  jiwa  sangat  mempengaruhi  produktifitas  dan  kualitas  kesehatan perorangan maupun masyarakat yang tidak mungkin ditanggulangi oleh sektor kesehatan saja.  Mutu  SDM  tidak  dapat  diperbaiki  hanya  dengan  pemberian  gizi  seimbang  namun juga  perlu  memperhatikan  3  aspek  dasar  yaitu  fisik/jasmani  (organo  biologis),  mental- emosional/jiwa (psikoedukatif), dan sosial-budaya/lingkungan (sosiokultural). Perlindungan  terhadap  kesehatan  jiwa  juga  termasuk  di  dalam  segmentasi  Hak  Asasi Manusia  (HAM).  Menurut  Kaplan  dan  Sadock  1994  dalam  penelitian  Notosoedirjo,  2005 menyatakan bahwa gangguan Jiwa selama ini selalu dianggap aib bagi keluarga maupun masyarakat sekitar, dan gangguan jiwa kadang disebut juga sebagai prilaku yag abnormal
dimana  indikasi  dari  gangguan  jiwa  adalah  prilaku  abnormal  dan  penyimpangan  dari keadaan ideal seseorang.
Gangguan  jiwa  dimasyarakat  terus  meningkat,  hal  ini  sesuai  dengan  data RISKESDAS  2018  bahwa  peningkatan  jumlah  rumah  tangga  yang  didalamnya  ada anggota  rumah  tangga  yang  mengalami  gangguan  mental  sebanyak  7%  dan  Wilayah Kepri  termasuk  wilayah  dengan  angka  di  atas  rata-rata  nasional.    Artinya  adanya peningkatan  jumlah  pasien  gangguan  jiwa  berat  hingga  sedang  di  Kepulauan  Riau, masalah ekonomi, politik sebagai penyebab utama peningkatan jumlah pasien gangguan jiwa di Kepulauan Riau. Kondisi gangguan jiwa di Provinsi Kepulauan Riau hingga januari 2018 tercatat sekitar 38 pasien ODGJ berat dan terbanyak di pulau Batam yaitu sebanyak 26 ODGJ dipasung dan berasal dari salah satu yayasan X di Kota Batam. ODGJ tersebut di kerangkeng dalam sel – sel yang kondisinya cukup memprihatinkan, keterbatasan fasilitas seperti  tidak  mempunyai  alas  tidur,  aktivitas  BAK/BAB  didalam  sel  tersebut  sehingga kondisi  setiap  sel  sangatlah  bau,  hygiene  yang  kurang  diperhatikan  dan  pakaian  yang digunakan tidak layak pakai sehingga pada umumnya ODGJ juga menderita penyakit fisik seperti penyakit kulit.
Upaya  pemasungan  yang  dilakukan  disebakan  karena  adanya  perlakuan diskriminasi dari masyarakat sehingga keluarga yang  merawat merasa malu dan terhina dengan  hal  tersebut.  Stigma  negatif  yang  berkembang  ditengah  masyarakat  tentang penderita  gangguan  jiwa  membuat  masyarakat  cenderung  menutupi  dan  tidak memeriksakan  dirinya  ke  tempat  pelayanan  kesehatan,  bahkan  ada  keluarga  yang  rela melakukan isolasi sosial. Hal ini tidak sesuai dengan  UU No 18 Tahun 2014 “Setiap warga memiliki  hak  yang  sama  dalam  semua  sektor  kehidupan  termasuk  juga  pelayanan kesehatan dan juga hak – hak lainnya sebagai warga negara”.
Berdasarkan  permasalahan  di  atas  maka  diperlukan  strategi  khusus  untuk menangani  masalah  tersebut  seperti  melakukan  upaya  pencegahan  dengan  cara melakukan  pengkajian  secara  holistik  kepada  masyarakat  yang  menunjukan  tanda  dan gejala  dan  juga  pada  masyarakat  yang  beresiko  terhadap  gangguan  mental  dalam tahapan  pemulihan  serta  pencegahan  kekambuhan  (Kelliat,  2011).  Adapun  upaya pencegahan  yaitu  dengan  pencegahan  primer  dan  sekunder  yang  dilakukan  pada kelompok  masyarakat  yang  sehat  dan  yang  beresiko  dengan  memberdayakan masyarakat.
Di  Wilayah  kerja  Puskesmas  se  kota  Batam  sudah  ada  beberapa  kebijakan  dari pihak Puskesmas dalam upaya menangani keadaan terebut seperti adanya poliklinik jiwa. Namun  hal  tersebut  masih  belum  terpenuhi  untuk  mengurangi  ODGJ  seperti  tidak melakukan  kunjungan  rumah  oleh  perawat  kesehatan  jiwa  komunitas  serta  kunjungan pasien  gangguan  jiwa  ke  puskesmas  tiap  bulannya  sehingga  penderita  gangguan  jiwa cukup  tinggi.  Wilayah  Sekupang  merupakan  salah  satu  wilayah  yang  berada  di  kota Batam,  wilayah  ini  terletak  dipinggir  kota  Batam.  Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan yang telah dilakukan di Puskesmas Sekupang didapatkan data adanya peningkatan pasien dengan  gangguan  jiwa  yaitu  sebanyak  3%.  dari  total  jumlah  penduduk  yang  ada  di wilayah  kerja  Puskesmas  Sekupang.  Angka  ini  tidaklah  tinggi  namun  tidak  menutup kemungkinan  angka  ini akan  terus bertambah karna  banyaknya  masyarkat  yang  kurang mengenal masalah gangguan jiwa seperti tidak melaporkan salah satu anggota keluarga
Agusthia, Noer, Muchtar, Deteksi dini masalah gangguan jiwa 134
yang  mempunyai  prilaku  yang  abnormal.  Berdasarkan  data  diatas  maka  pentingnya dilakukan  pengabdian  kepada  masyarakat  agar  memberikan  pengetahuan  dan pemahaman  yang  benar  terkait  masalah  gangguan  jiwa  apabila  mengetahui  salah  satu anggota keluarga memiliki tanda dan gejala gangguan jiwa dengan cara deteksi dini pada masyarakat yang beresiko tersebut.

## Metode
Metode dan strategi yang digunakan dalam pengabdian kepada masyarakat adalah dengan menggunakan metode ceramah, diskusi dan tanya jawab pada saat penyampaian materi  kepada  masyarakat  menggunakan  LCD  dan  proyektor  serta  penayangan  video tentang fenomena kesehatan jiwa yang ada pada saat ini, kemudian dilanjutkan dengan roleplay  kepada  masyarakat  cara  melakukan  rileksasi  dengan  tarik  nafas  dalam  agar peserta rileks dan dapat melakukan deteksi dini pada diri mereka masing-masing.
Media yang digunakan dalam pelaksanaan kegiatan pengabdian kepada masyarakat adalah menggunakan media LCD proyektor, audio serta liflet media ini dapat membantu kelancaran  dan  kesuksesan  dalam  melaksanakan  penyuluhan  sehinga  masyarakat  yang hadir dapat memahami penjelasan materi yang diberikan, disamping itu masyarakat juga mempunyai  liflet  yang  nanti  bisa  dibaca  untuk  pengingat  materi  yang  telah  didapatkan dan dapat diaplikasikan dalam kehidupan sehari-hari. Lokasi kegiatan ini dilaksanakan di Aula kelurahan Tj Riau Sekupang.
Tahap  pelaksanaan  dari  kegiatan  ini  dimulai  dari  persiapan  materi  Deteksi  dini gangguan jiwa yang berisikan tentang ; (1) Pengertian Kesehatan Jiwa,  (2) Tanda dan Gejala gangguan jiwa, (3) penyebab gangguan jiwa, (4) Cara mendeteksi dini gangguan jiwa,  (5)  upaya  pencegahan.  Evaluasi  hasil  dari  kegiatan  ini  adalah  masyarakat  dapat memahami tentang pentingnya menjaga kesehatan jiwa dan dapat mengenali tanda dan gejala  dari  gangguan  jiwa,  masyarakat  bersama  dengan  pemegang  program  kesehatan jiwa di Puskesmas Sekupang dalam hal mndeteksi dini gangguan jiwa bagi yang beresiko.

## Hasil dan Pembahasan
1. Tahap persiapan
Melakukan  rapat  koordinasi  dengan  tim  yang  dilakukan  pada  tanggal  2  Desember 2019 dimana hasil rapat disepakati untuk melakukan studi pendahuluan dengan instansi terkait  yaitu:  pihak  Dinas  Kesehatan,  Puskesmas  Sekupang,  tokoh  masyarakat,  pemuka agama  dan  karang  taruna,  selanjutnya  dengan  melibatkan  pihak-pihak  tersebut menginformasi  kegiatan  dengan  penyebaran  brosur.  Setelah  survey  dilakukan  rapat koordinasi  untuk  disepakati  persiapan  penyuluhan  dengan  persiapan  materi  mengenai deteksi dini gangguan jiwa bersama kader kesehatan jiwa.
2. tahap implementasi
pelaksanaan  kegiatan  ini  dilaksanakan  pada  bulan  Februari  Tahun  2020,  dengan melibatkan  2 orang dosen  dan  4   orng  mahasiswa.  Kegiatan  ini diikuti oleh  20  Peserta. Pada  saat  penyampaian  materi  peserta  mampu  mengulang  kembali  materi  yang disampaikan dan juga peserta aktif dalam diskusi dan tanya jawab.

## Gambar 1. Penyampaian Materi
Gambar 2. Kegiatan tanya jawab dengan peserta

## 3. Tahap Evaluasi
Subjek  sasaran  pada  kegiatan  ini  adalah  mapu  memahami  dan  mengaplikasikan serta membentuk sikap dan prilaku yang tepat dalam upaya pencegahan dan mengenali tanda  gejala  dari  gangguan  jiwa.    Penyuluhan  berupa  pendidikan  kesehatan  akan membawa  dampak  perubahan  berupa  pengetahuan,  sikap  dan  prilaku  terhadap  saaran yang akan dicapai, individu, kelompok da masyarakat. kognitif seseorang akan meningkat dan  prilaku  yang  dimunculkan  akan  sesuai  dengan  pengetahuan  yang  didapatkan (Notoadmodjo,  2003).  Pada  kegiatan  ini  pengetahuan  dan  sikap  yang  ditunujkkan  oleh
Agusthia, Noer, Muchtar, Deteksi dini masalah gangguan jiwa 136
masyarakat  adalah  positif  dimana  masyarakat  mampu  mengenali  dan  memahami  apa yang menjadi domain dari kesehatan jiwa, masyarakat juga telah memahami tanda dan gejala dari gangguan jiwa serta masyarakat terlibat dalam upaya pencegahan gangguan mental  dilingkungan  mereka.  masyarakat  bersikap  antusias  dalam  kegiatan  ini  Hal  ini merupakan sikap yang terkandung pada suatu objek  dimana metode pengukuran sikap dapat  dilihat  dari,  observasi  dan  pertanyaan  (Azwar,  2005)    Perilaku  adalah  apa  yang dikerjakan oleh inidu baik yang diamatisecara langsung maupun tidak langsung. Perilaku manusia  pada  hakekatnya  adalah  suatu  aktivitas  dari  pada  manusia  itu  sendiri,  oleh karena  itu  perilaku  manusia  mempunyai  bentangan  yang  sangat  luas (Notoatmodjo,2003). Untuk mengetahui sikap seseorang terhadap sesuatu, dapat dilihat dari perilakunya,sebab perilaku merupakan salah satu indikator sikap inidu(Azwar,1995). Perilaku merupakan tindakan yang dilakukan oleh individu itu sendiri baik secara langsung maupun tidak langsung dan hal ini merupakan salah satu indikator sikap.

## Gambar 3. Melakukan rileksasi tarik nafas dalam kepada masyarakat

## Kesimpulan
Kegiatan deteksi dini masalah gangguan jiwa dan pemeriksaan kesehatan dasar ini berlangsung  selama  satu  hari  dan  mendapatkan  respon  yang  positif  dari  peserta  dan puskesmas.    Target  yang  dicapai  juga  terpenuhi  yang  menandakan  masyarakat  peduli akan  kesehatannya  masing-masing.  Dukungan  juga  diperoleh  dari  STIKes  Awal  Bros Batam dan Puskesmas Botania. Semoga kegiatan positif ini akan berlangsung secara terus menerus.

## Daftar Pustaka
Azwar, S. (1995). Sikap Manusia Teori dan Pengukurannya. Yogyakarta : Pustaka Pelajar Hurlock,  B.  Elizabeth.  (1980). Psikologi  Perkembangan  Suatu  Pendekatan  sepanjang Rentang Kehidupan (edisi kelima). Jakarta: Erlangga.
Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat
Notoadmodjo, S. (2003). Promosi Kesehatan danIlmu Perilaku.Jakarta:Rineka Cipta
Notoadmodjo, S. (2007). Promosi Kesehatan danIlmu Perilaku.Jakarta:Rineka Cipta
Nasir,  Abdul.  (2011). Dasar-Dasar  Keperawatan  Jiwa:  Pengantar  dan  Teori.  Jakarta: Salemba Medika
Stuart, Gail Wiscars. (1998). Buku Saku Keperawatan Jiwa. Jakarta: EGC