DOI: https://doi.org/10.31934/mppki.v2i3

## The Indonesian Journal of Health Promotion

## ISSN 2597– 6052

## Abstract
Background: Stunting in children reflects a condition of failure to thrive in children under five (under 5 years) due to chronic malnutrition, so that  children  become  too short for  their age.  The incidence  of stunting in  Indonesia  is  a  concern of the  government  which is  considered a serious  health  problem.  The  East  Nusa  Tenggara  Central  Statistics  Agency  (BPS)  is  included  in  the  top  5  regions  in  Indonesia  with  the number  of  short and  very short  toddlers in the last three  years  (2016-2018).  Kupang  Regency  is  one  of  the  areas  in  NTT  with the highest number of stunting.
Objective: To find out the factors related to the of stunting in children under two years old in Tuapukan Village and Merdeka Village, East Kupang District, Kupang Regency.
Method: This study used  a  quantitative  approach  with  a  cross-sectional design,  with 62  research respondents  being  stunted  children from Tuapukan  Village  and  Merdeka  Village.  The  research  was  conducted  in  March-October  2022.  The  analysis  was  carried  out  using  the  chi square test to test a significant relationship between the variables knowledge, attitudes, parenting and feeding patterns, living environment on the incidence of stunting in children under two.
Result: The results showed that there was a relationship between mother's knowledge and the of stunting in children under two years old in Tuapukan  Village  (p=0.002) and  Merdeka  Village  (p=0.000),  there  was an  attitude  relationship  with  the of  stunting  in  children  under two years old in Tuapukan Village (p=0.037) and Merdeka Village. (p=0.000), there is a relationship between upbringing and feeding children with the of stunting in children under two in Tuapukan Village (p=0.037) and Kelurahan Merdeka (p=0.000), there is a relationship between the living environment and the of stunting in children under two in Tuapukan Village (p=0.002) and Merdeka Village (p=0.000) East Kupang District, Kupang Regency.
Conclusion: There is a relationship between mother's knowledge, attitude, parenting and feeding patterns, and living environment with the of stunting in children under two years old in Tuapukan Village and Merdeka Village, East Kupang District, Kupang Regency.
Keywords: Knowledge; Attitude; Parenting; Environment; Stunt

## MPPKI Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia
Determinan Kejadian Stunting pada Anak Baduta di Desa Tuapukan dan Kelurahan Merdeka Kecamatan Kupang Timur Kabupaten Kupang
Abstrak Latar  belakang: Stunting  pada  anak  mencerminkan  kondisi  gagal  tumbuh  pada  anak  balita  (bawah  5  tahun)  akibat  dari  kekurangan  gizi kronis,  sehingga  anak  menjadi  terlalu  pendek  untuk  usianya.  Kejadian  stunting  di  Indonesia  menjadi  perhatian  pemerintah  yang  dianggap menjadi  masalah  kesehatan  yang serius. Badan Pusat Satatistik (BPS)  Nusa Tenggara Timur  masuk  kedalam  5 besar  wilayah  di  Indonesia dengan  jumlah balita pendek  dan sangat pendek dimana selama tiga tahun terakhir (2016-2018). Kabupaten  Kupang  merupakan salah satu wilayah di NTT dengan jumlah stunting tertinggi.
Tujuan: Untuk  mengetahui  faktor  yang  berhubungan  dengan stunting pada  anak  baduta  di  Desa  Tuapukan  dan  Kelurahan  Merdeka Kecamatan Kupang Timur Kabupaten Kupang.
Metode: Penelitian  ini  menggunakan  pendekatan  kuantitatif  desain  cross  sectional,  dengan  62  responden  penelitian  adalah  anak  stunting yang  berasal  dari  Desa  Tuapukan  dan  Kelurahan  Merdeka,  Penelitian  dilakukan  pada  bulan  Maret-Oktober  2022.  Analisis  dilakukan menggunakan  uji chi  square untuk  menguji  hubungan  signifikan  antara  variabel  pengetahuan,  sikap,  pola  asuh  dan  pemberian  makan, lingkungan tempat tinggal terhadap kejadian stunting pada anak baduta.
Hasil: Hasil  penelitian  menunjukkan  ada  hubungan  pengetahuan  ibu  dengan stunting pada  anak  baduta  di  Desa  Tuapukan  (p=0,002)  dan Kelurahan Merdeka (p=0,000), ada hubungan sikap  dengan stunting pada anak baduta di Desa Tuapukan (p=0,037) dan Kelurahan Merdeka (p=0,000),  ada  hubungan  pola  asuh  dan  pemberian  makan  anak  dengan stunting pada  anak  baduta  di  Desa  Tuapukan  (p=0,037)  dan Kelurahan  Merdeka  (p=0,000),  ada  hubungan  antara  lingkungan  tempat  tinggal  dengan stunting pada  anak  baduta  di  Desa  Tuapukan (p=0,002) dan Kelurahan Merdeka (p=0,000) Kecamatan Kupang Timur Kabupaten Kupang.
Kesimpulan: Ada hubungan pengetahuan ibu, sikap, pola asuh dan pemberian makan anak, serta lingkungan tempat tinggal dengan stunting pada anak baduta di De
Kata Kunci: Pengetahuan; Sikap; Pola Asuh; Lingkungan; Stunting
Mico Perera 1 , Ribka Limbu 2 , Tadeus A.L.Regaletha 3 , Marni 4 1,2,3,4 P Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Nusa Cendana Kupang *Korespondensi Penulis : micoperera250321@gmail.com
Determinants of stunting in children under two years old in Tuapukan Village and Merdeka Village, East Kupang District, Kupang Regency
Research Articles Open Access

## MPPKI (Februari, 2023) Vol. 6. No. 2

## PENDAHULUAN
Indonesia  saat  ini  masih  menghadapi  berbagai  permasalahan  gizi  yang  berdampak  serius  bagi  kualitas Sumber  Daya  Manusia  (SDM).  Salah  satu  permasalahan  gizi  yang  menjadi  perhatian  khusus  adalah  masalah stunting.  Stunting  pada  anak  mencerminkan  kondisi  gagal  tumbuh  pada  anak  balita  (bawah  5  tahun)  akibat  dari kekurangan  gizi  kronis,  sehingga  anak  menjadi  terlalu  pendek  untuk  usianya  (1).  Data  Global  Nutrition  Report pada tahun 2018, sebanyak 22,2% atau sebanyak 150,7 juta balita menderita stunting. Indonesia menempati Negara ke-5  dengan  jumlah  penderita  stunting  tertinggi  setelah  India  sebesar  48%  (60.788  balita),  China  15%  (12.658 balita),  Nigeria  41%  (10.158  balita),  dan  Pakistan  sebesar  42%  (7.688  balita)  (2).  Kejadian  stunting  di  Indonesia menjadi  perhatian  pemerintah  yang  dianggap  menjadi  masalah  kesehatan  yang  serius,  dimana  stunting  menjadi salah satu dari lima isu strategi yang menjadi prioritas pembangunan kesehatan nasional 2020-2024 (3).
Badan Pusat  Satatistik (BPS) Nusa Tenggara Timur masuk kedalam 5 besar wilayah di Indonesia dengan jumlah  balita  pendek  dan  sangat  pendek  dimana  selama  tiga  tahun  terakhir  (2016-2018)  jumlah  persentasinya sebanyak 23,72% (tahun 2016), sebanyak 22,3% (tahun 2017) sebanyak 26,7% (tahun 2018) dan sebanyak 23,9% (tahun  2020)  (4).  Kabupaten  Kupang  merupakan  salah  satu  wilayah  di  NTT  dengan  jumlah  stunting  tertinggi, jumlah  balita  0-59  bulan  yang  diukur  tinggi  badannya  sebanyak  29,258  balita  dan  sebanyak  7,488  (25,6%) diantaranya merupakan balita stunting. Kecamatan Kupang  Timur merupakan salah satu  kecamatan di Kabupaten Kupang  dengan  jumlah  populasi  sebanyak  51.032  jiwa  dengan  5  kelurahan  dan  8  desa.  Hasil  pengukuran  yang dilakukan  terkait  dengan  antropometri  anak  di  Kecamatan  Kupang  timur  didapatkan  hasil  bahwa  sebanyak  80 (11,2%)  anak  dengan  stunting.  Berdasarkan  hasil  pencatatan  data  Puskesmas  di  Kecamatan  Kupang  Timur ditemukan  bahwa  3  wilayah  dengan  angka  stunting  tertinggi  yaitu  wilayah  merdeka  dengan  33  anak  stunting, wilayah  Tanah  Putih  sebanyak  31  anak  stunting  dan  wilayah  Tuapukan  dan  Oefafi  dengan  29  anak  stunting  (5). Salah satu hal  yang menarik perhatian penulis setelah melihat data  tersebut yaitu Kelurahan Merdeka merupakan kelurahan  dengan  angka  tertinggi  anak  stunting  di  Kecamatan  Kupang  Timur  sedangkan  Desa  Tuapukan merupakan desa dengan mayoritas warganya Eks pengungsi Timor Timur (warga baru).
Stunting disebabkan oleh beberapa faktor multi-dimensi dan tidak hanya disebabkan oleh faktor gizi buruk yang  dialami  oleh  ibu  hamil  maupun  anak  balita.  Terdapat  dua  faktor  yang  dapat  menyebabkan  stunting,  secara langsung faktor yang mempengaruhi kejadian stunting yaitu asupan makanan gizi dan status kesehatan itu sendiri sedangkan faktor tidak langsung melibatkan permasalahan gizi seperti ketahanan pangan khususnya akses terhadap pangan  bergizi  (makanan),  lingkungan  sosial  yang  berkaitan  dengan  praktik  pemberian  makanan  bayi  dan  anak (pengasuhan),  serta  lingkungan  sosial  yang  berhubungan  dengan  pelayanan  kesehatan  untuk  pencegahan  dan pengobatan  (kesehatan),  serta  kesehatan  lingkungan  yang  meliputi  ketersediaan  sarana  air  dan  sanitasi.  Keempat faktor tersebut secara tidak langsung mempengaruhi asupan gizi dan status kesehatan ibu dan anak. Penyebab tidak langsung  lainnya  untuk  masalah  stunting  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  seperti  pendapatan  dan  kesenjangan ekonomi,  perdagangan,  urbanisasi,  globalisasi,  sistem  pangan,  jaminan  sosial,  sistem  kesehatan,  pembangunan pertanian, dan pemberdayaan perempuan (6).
Berdasarkan  permasalahan  tersebut,  peneliti  merasa  perlu  untuk  melakukan  penelitian  yang  berjudul “Faktor  yang  Berhubungan  dengan stunting pada  Anak  Baduta  di  Desa  Tuapukan  dan  Kelurahan  Merdeka Kecamatan  Kupang  Timur  Kabupaten  Kupang”.  Tujuan  dari  penelitian  ini  yaitu  untuk  mengetahui  faktor  yang berhubungan  dengan stunting pada  anak  baduta  di  Desa  Tuapukan  dan  Kelurahan  Merdeka  Kecamatan  Kupang Timur Kabupaten Kupang.

## METODE
Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan  Maret  -  Oktober  2022  dengan  pendekatan cross  sectional ,  jenis penelitian ini adalah observasional. Teknik pengambilan sampel dilakukan dengan metode total sampling sebanyak 62  responden.  Variabel  independen  dalam  penelitian  ini  adalah  pengetahuan,  sikap,  pola  asuh  dan  pemberian makan,  lingkungan  tempat  tinggal.  Sedangkan  variabel  dependennya  yaitu  kejadian  stunting  pada  anak  baduta. Instrumen penelitian yang digunakan dalam pengumpulan data adalah kuesioner, timbangan dan kamera yang diisi dengan  melakukan  observasi,  wawancara,  dan  penimbangan  berat  badan  menggunakan  timbangan  berat  badan, pengukuran  tinggi  badan  yang  dilakukan  menggunakan  alat  Microtoise.  Hasil  pengumpulan  data  dianalisis menggunakan uji Chi-Square dengan signifikansi 95%, probabilitas 0.05.

## HASIL
Karakteristik  responden  berdasarkan  umur,  pendidikan  terakhir,  pekerjaan  responden,  jumlah  anak  dan anggota keluarga serumah  dapat dilihat pada tabel di bawah ini:

## MPPKI (Februari, 2023) Vol. 6. No. 2
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Umur, Pendidikan Terakhir, Pekerjaan Responden, Jumlah Anak dan Anggota Keluarga Serumah di Desa Tuapukan dan Kelurahan Merdeka Kecamatan Kupang
Timur Kabupaten Kupang Karakteristik Kategori Desa Tuapukan Kelurahan Merdeka n % n % Umur Dewasa Awal (26-35 Tahun) 24 82.8 27 81.8 Dewasa Akhir (36-45 Tahun) 5 17.2 6 18.2 Total 29 100 33 100 Pendidikan Terakhir SD 2 6.9 5 15.2 SMP 9 31.0 6 18.2 SMA 5 17.2 16 48.5 Diploma 11 37.9 3 9.1 Sarjana 2 6.9 3 9.1 Total 29 100 33 100 Pekerjaan Responden IRT 27 93.1 26 78.8 Pegawai Swasta 1 3.4 3 9.1 Wiraswasta 0 0 1 3.0 Lainnya 1 3.4 3 9.0 Total 29 100 33 100 Jumlah Anak 1 orang 15 51.7 17 51.5 2 orang 5 17.2 6 18.2 3 orang 1 3.4 4 12.1 4 orang 6 20.7 3 9.1 5 orang 1 3.4 2 6.1 8 orang 1 3.4 1 3.0 Total 29 100 33 100 Anggota Keluarga Suami Anak dan Mertua 1 3.4 0 0 Suami, anak dan orang tua ibu 5 17.2 6 18.2 Suami dan anak 23 79.3 27 81.8 Total 29 100 33 100

## Sumber: Data Primer, Tahun 2022
Tabel  1  menunjukkan  jumlah  responden  yang  terbanyak  berdasarkan  karakteristik  usia  berada  pada kategori  dewasa  awal  (26-35  Tahun)  sebesar  24  responden  (82,8%)  untuk  Desa  Tuapukan  dan  27  responden (81,8%) untuk Kelurahan Merdeka. Berdasarkan tingkat pendidikan terbanyak yaitu Diploma sebesar 11 responden (37,9%) untuk Desa Tuapukan dan berpendidikan SMA sebesar 16 responden (48,5%) untuk Kelurahan Merdeka. Pekerjaan  responden  terbanyak  yaitu  ibu  rumah  tangga  (IRT)  sebesar  27  responden  (93,1%)  untuk  Desa Tuapukan  dan  26  responden  (78,8%)  untuk  Kelurahan  Merdeka.  Jumlah  anak  responden  terbanyak  yaitu  jumlah anak 1 sebesar 15 (51,7%) untuk Desa Tuapukan dan 17 (51,5%) untuk Kelurahan Merdeka, dan anggota keluarga responden terbanyak yaitu suami dan anak sebesar 23 responden (79,3%) untuk Desa Tuapukan dan 27 responden (81,8%)  untuk Kelurahan Merdeka.
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pengetahuan, Sikap, Pola Asuh dan Pemberian Makan, Lingkungan Tempat Tinggal, dengan Stunting di Desa Tuapukan dan Kelurahan Merdeka Kecamatan Kupang Timur Kabupaten Kupang
Karakteristik Kategori Desa Tuapukan Kelurahan Merdeka n % n % Pengetahuan Tinggi 2 6,9 11 33,3

## MPPKI (Februari, 2023) Vol. 6. No. 2
Rendah 27 93,1 22 66,7 Total 29 100 33 100 Sikap Baik 6 20,7 9 27,3 Kurang 23 79,3 24 72,7 Total 29 100 33 100 Pola Asuh Dan Pemberian Makan Baik 6 20,7 10 30,3 Kurang 23 79,3 23 69,7 Total 29 100 33 100 Lingkungan Tempat Tinggal Baik 2 6,9 5 15,2 Kurang 27 93,1 28 84,8 Total 29 100 33 100 Kejadian Stunting Normal 2 6,9 6 18,2 Stunting 27 93,1 27 81,8 Total 29 100 33 100

## Sumber: Data Primer, Tahun 2022
Tabel  2  menunjukkan  distribusi  frekuensi  yang  terbanyak  berdasarkan  pengetahuan  responden  yaitu pengetahuan  rendah  sebesar  27  responden  (93,1%)  untuk  Desa  Tuapukan  dan  22  responden  (66,7%)  untuk Kelurahan  Merdeka.  Berdasarkan  sikap  responden  terbanyak  yaitu  sikap  kurang  sebesar  23  responden (79,3%) untuk  Desa  Tuapukan  dan  sebesar  24  responden  (72,7%)  untuk  Kelurahan  Merdeka.  Pola  Asuh  Dan  Pemberian Makan responden terbanyak yaitu Pemberian Makan responden kurang adalah sama sebesar 23 responden (79,3%) untuk Desa Tuapukan dan sebanyak 23 responden (69,7%) untuk Kelurahan Merdeka. Lingkungan Tempat Tinggal responden  terbanyak  yaitu  kurang  sebesar  27  (93,1%)  untuk  Desa  Tuapukan  dan  28  (84,8%)  untuk  Kelurahan Merdeka. Kejadian stunting terbanyak adalah sama yaitu sebesar 27 responden (93,1%) untuk Desa Tuapukan dan juga 27 responden (81,8%) untuk  Kelurahan Merdeka.
Tabel 3. Hubungan Pengetahuan, Sikap, Pola Asuh dan Pemberian Makan, Lingkungan Tempat Tinggal, Dengan Stunting di Desa Tuapukan dan Kelurahan Merdeka Kecamatan Kupang Timur Kabupaten Kupang
Variabel Kategor i Desa Tuapukan Kelurahan Mandiri Kejadi
an Stunti ng Normal Stunting Total P value Normal Stunting Total P value n % n % n %
n % n % n % Pengetahuan Tinggi 2 100,0 0 0,0 2 6,9 0,002
6 100,0 5 18,5 11 33,3 0,000 Rendah 0 0,0 27 100,0 27 93,1 0 0,0 22 81,5 22 66,7 Total 2 100,00 27 100,0 29 100,0 6 100,00 27 100,0 33 100,0 Sikap Baik 2 100,0 4 14,8 6 20,7
0,037
6 100,0 3 11,1 9 27,3 0,000 Kurang 0 0,0 23 85,2
23 79,3 0 0,0 24 88,9 24 72,7 Total 2 100,00 27 100,0 29 100,0 6 100,00 27 100,0 33 100,0 Pola Asuh Dan Pemberian Maka n Baik 2 100,00 4 14,8 6 20,7
0,037
6 100,0 4 14,8 10 30,3 0,000 Kurang 0 0,0 23 85,2
23 79,3 0 0,0 23 85,2 23 69,7 Total 2 100,00 27 100,0 29 100,0 6 100,00 27 100,0 33 100,00
Lingkungan Tempat Tinggal Baik 2 100,0 0 0,0
2 6,9 0,002 4 66,7 1 3,7 5 15,2 0,000 Kurang 0 0,0 27
100,0 27 93,1
2 33,3
26 96,3 28 84,8 Total 2 100,00 27 100,0
29 100,0
6 100,00 27 100,0 33 100,0
Sumber: Data Primer, Tahun 2022

## MPPKI (Februari, 2023) Vol. 6. No. 2
Tabel  3  Menunjukkan  pengetahuan  responden  yaitu  pengetahuan  rendah  terhadap  stunting  lebih  banyak yaitu 27 (100%) di Desa Tuapukan dan sebanyak 22 (81,5%) Kelurahan Mandiri, dan didapatkan  nilai p -value = 0,002<0,05  maka  dapat  disimpulkan  ada  hubungan  pengetahuan  ibu  dengan stunting pada  anak  baduta  di  Desa Tuapukan dan Kelurahan Merdeka Kecamatan Kupang Timur Kabupaten Kupang.
Sikap  responden  yaitu  sikap  kurang  terhadap  stunting  lebih  banyak  yaitu  23  (85,2%)  di  Desa  Tuapukan dan sebanyak 24 (88,9%) Kelurahan Mandiri, dan didapatkan nilai p -value = 0,037<0,05 maka dapat disimpulkan ada hubungan  sikap  dengan stunting pada  anak  baduta  di  Desa  Tuapukan  dan  Kelurahan  Merdeka  Kecamatan Kupang Timur Kabupaten Kupang.
Pola asuh dan pemberian makan responden dengan stunting yaitu pola asuh dan pemberian makan kurang, lebih  banyak  yaitu  23  (85,2%)  di  Desa  Tuapukan  di  Kelurahan  Mandiri,  dan  didapatkan  nilai  p-value  = 0,037<0,05 maka dapat disimpulkan ada hubungan pola asuh dan pemberian makan anak dengan stunting pada anak baduta di Desa Tuapukan dan Kelurahan Merdeka Kecamatan Kupang Timur Kabupaten Kupang.
Lingkungan  tempat  tinggal  responden  yaitu  lingkungan  tempat  tinggal  kurang  terhadap  stunting  lebih banyak yaitu 27 (100%) di Desa Tuapukan dan sebanyak 26 (96,3%) Kelurahan Mandiri,  dan didapatkan  nilai p - value = 0,002<0,05 maka dapat disimpulkan  ada hubungan lingkungan tempat tinggal dengan stunting pada anak baduta di Desa Tuapukan dan Kelurahan Merdeka Kecamatan Kupang Timur Kabupaten Kupang.

## PEMBAHASAN
Hubungan  Pengetahuan  Ibu  dengan Stunting pada  Anak  Baduta  di  Desa  Tuapukan  dan  Kelurahan Merdeka Kecamatan Kupang Timur Kabupaten Kupang
Hasil  penelitian  menunjukkan  ada  hubungan  pengetahuan  ibu  dengan stunting pada  anak  baduta  di  Desa Tuapukan dan Kelurahan Merdeka Kecamatan Kupang Timur Kabupaten Kupang. Hasil penelitian Wulandini, Efni and Marlita (2020) tentang gambaran pengetahuan ibu yang memiliki balita tentang stunting di Puskesmas Rejosari Kecamatan  Tenayan  Raya  Kota  Pekanbaru,  menyebutkan  bahwa  pengetahuan  ibu  tentang  Stunting  di  Puskesmas Rejosari Kecamatan Tenayan Raya Kota Pekanbaru yaitu mayoritas responden berpengetahuan kurang sebanyak 49 orang (70,00%) (7).
Menurut  asumsi  peneliti,  pengetahuan  ibu  berpengaruh  terhadap  kejadian  stunting  karena  pengetahuan orang  tua  dapat  membantu  memperbaiki  status  gizi  pada  anak  untuk  mencapai  kematangan  pertumbuhan. Pengetahuan yang tidak memadai, kurangnya pengertian tentang kebiasaan makan yang baik, serta pengertian yang kurang  mengenai  stunting  menentukan  sikap  dan  perilaku  ibu  dalam  menyediakan  makanan  untuk  anaknya termasuk  jenis  dan  jumlah  yang  tepat  agar  anak  dapat  timbuh  dan  berkembang  secara  optimal.  Pengetahuan ibu tentang gizi balita sangat penting bagi proses pertumbuhan dan perkembangan anaknya. Ibu memiliki peran besar terhadap kemajuan tumbuh kembang anak balitanya dari stimulasi dan pengasuhan anak yang tepat, dan mengatur pola asupan gizi seimbang untuk anak balitanya.
Hubungan  Sikap  dengan Stunting pada  Anak  Baduta  di  Desa  Tuapukan  dan  Kelurahan  Merdeka Kecamatan Kupang Timur Kabupaten Kupang
Hasil  penelitian  menunjukan  ada  hubungan  sikap  dengan  kejadian stunting pada  anak  baduta  di  Desa Tuapukan  dan  Kelurahan  Merdeka  Kecamatan  Kupang  Timur  Kabupaten  Kupang.  Hal  ini  sejalan  dengan  hasil penelitian Rahmandiani et al. , (2019) menunjukkan terdapat hubungan yang positif dan signifikan antara sikap ibu balita  terhadap stunting di  wilayah kerja puskesmas Kuta Baro (8).  (Olsa, Sulastri, and Anas 2018) menunjukkan sebagian  besar  responden  memiliki  sikap  yang  positif  yaitu  128  responden  (55,2%)  (9),  begitu  juga  dengan penelitian yang dilakukan oleh Arnita, Rahmadhani and Sari (2020) yang mendapatkan hasil terbanyak yaitu sikap yang  baik  sebanyak  59  responden  (67,8%)  (10)  dan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Suryagustina  2018) mendapatkan hasil  sebanyak 20 responden (80%) memiliki sikap yang baik (11,).
Menurut  asumsi  peneliti,  ibu  yang  memiliki  sikap  kurang  baik  tentang  stunting  berarti  tidak  mendukung praktek  ibu  dalam  penanggulangan  dan  pencegahan  stunting  pada  baduta,  sehingga  dapat  menyebabkan  stunting secara terus menerus dialami oleh baduta.
Hubungan Pola Asuh dan Pemberian Makan Anak Dengan Stunting pada Anak Baduta di Desa Tuapukan dan Kelurahan Merdeka Kecamatan Kupang Timur Kabupaten Kupang
Hasil  penelitian  menunjukkan  yaitu  ada  hubungan  pola  asuh  dan pemberian  makan  anak  dengan stunting pada anak baduta di Desa Tuapukan dan Kelurahan Merdeka Kecamatan Kupang Timur Kabupaten Kupang. Hasil penelitian  (Permatasari  2021)  menunjukkan  bahwa  faktor  dominan  yang  berpengaruh  terhadap  kejadian  stunting adalah pola  asuh  dan  pemberian  makan  (OR:  6,496  95%  CI:  2,486-16,974) (12).  Penelitian (Rahmayana 2014) juga menyatakan hal yang sama bahwa terdapat hubungan signifikan  antara  pola asuh ibu dalam pemberian makan

## MPPKI (Februari, 2023) Vol. 6. No. 2
dengan kejadian stunting yaitu p value = 0,007 (13). Penelitian (Widyaningsih, Novita 2018) juga menyatakan hal yang  sama  dengan  hasil  penelitian  sebelumnya  yaitu  terdapat  hubungan  antara  balita  stunting  dengan  pola  asuh makan berdasarkan nilai p value = 0,015. Dalam penelitian ini, balita stunting lebih banyak mendapatkan pola asuh kurang yaitu bentuk pola asuh permisif dan pengabaian sebesar 51,2% (14). Hal  ini  tidak sejalan dengan penelitian (Hayyudini, Suyatni 2017) di Kota Semarang menunjukkan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara pola asuh keluarga dengan status gizi anak. Perilaku ibu mencakup pemberian  ASI dan pemberian makan pendamping ASI (MP-ASI), cara makan yang sehat, memberi makanan yang bergizi dan mengontrol besar porsi yang   dihabiskan akan meningkatkan status gizi anak (15).
Menurut asumsi peneliti, ibu yang memberikan perhatian dan dukungan terhadap anak dalam hal ini akan memberikan dampak positif dalam keadaan status gizi. Pengasuhan yang baik adalah ibu memperhatikan frekuensi dan  jenis  makanan  yang  dikonsumsi  oleh  anaknya  agar  kebutuhan  zat  gizinya  terpenuhi.  Pemberian  makan yang  baik  sangat  penting  untuk  asupan  nutrisi,  tidak  hanya  dari  segi  apa  yang  dimakan  anak  tapi  sikap  yang menjadi kebiasaan ibu juga sangat berperan.
Hubungan  Lingkungan  Tempat  Tinggal  dengan Stunting Pada  Anak  Baduta  di  Desa  Tuapukan  Dan Kelurahan Merdeka Kecamatan Kupang Timur Kabupaten Kupang
Hasil penelitian menunjukkan ada hubungan lingkungan tempat tinggal dengan stunting pada anak baduta di Desa Tuapukan dan Kelurahan Merdeka Kecamatan Kupang Timur Kabupaten Kupang. Hal ini sejalan dengan hasil  penelitian  (Mukaramah  and  Wahyuni  2020)  menunjukkan  terdapat  hubungan  antara  kondisi  lingkungan dengan kejadian stunting pada balita di RT 08, 13 dan 14 Kelurahan Mesjid Kecamatan Samarinda Seberang (16).
Menurut  asumsi  peneliti,  akses  air  bersih  yang  tidak  memadai,  penggunaan  fasilitas  jamban  yang  tidak sehat  dan  perilaku  higiene  mencuci  tangan  yang  buruk,  pembuangan  tempat  sampah,  dan  ventilasi  rumah  yang tepat sangat mempengaruhi lingkungan yang baik.

## KESIMPULAN
Studi  ini  menyimpulkan  bahwa  rekapitulasi  data  rujukan  di  aplikasi  SISRUTE  pada  periode  April  2020 sampai dengan Oktober 2021, telaah dokumen dan wawancara mendalam, penggunaan sistem dari segi pengguna, SISRUTE  digunakan  oleh  dokter  umum  namun  tidak  bertugas  secara  khusus  pada  triase  rujukan  SISRUTE sehingga terdapat keterlambatan respon dan rujukan yang luput untuk direspon. Dari segi jumlah rujukan, rujukan COVID  –  19  melalui  SISRUTE  berbanding  lurus  dengan  pola  lonjakan  kasus  di  gelombang  1  dan  2  pandemi  di Indonesia  dan  ditemukan  penggunaan  rujukan  dikarenakan  rujukan  yang  terlambat  direspon  atau  tidak  direspon sama  sekali.  Secara  keseluruhan,  penggunaan  SISRUTE  dalam  rujukan  kasus  COVID  –  19  di  Semen  Padang Hospital  belum  efektif  dalam  mewujudkan  tujuan  dan  pencapaian  layanan  dikarenakan  sangat  sedikitnya  jumlah pasien  yang  diterima  melalui  SISRUTE  dan  dilayani  di  Semen  padang  Hospital  dalam  rentang  waktu  penelitian, respon time yang lama dan banyaknya rujukan yang ditolak.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Kementerian Dalam Negeri, Bappenas and TNP2K. 2018. Strategi Nasional Percepatan Pencegahan Anak Kerdil (Stunting) Periode 2018-2024. Jakarta.
2. Global Nutrition Report. 2018. Action and Accountability to Accelerate The World’s on Nutrition.
3. Kementerian  Kesehatan  RI.  2021.  Penurunan  Prevalensi  Stunting  tahun  2021  sebagai  Modal  Menuju Generasi Emas Indonesia 2045. Jakarta.
4. Badan Pusat Statistik. 2021. Persentase Balita Pendek Dan Sangat Pendek (Persen). Jakarta.
5. Dinas  Kesehatan  Provinsi  Nusa  Tenggara  Timur.  2020.  Profil  Kesehatan  Provinsi  Nusa  Tenggara  Timur Tahun 2020. NTT.
6. Kementerian Dalam Negeri, Bappenas and TNP2K. 2018. Strategi Nasional Percepatan Pencegahan Anak Kerdil (Stunting) Periode 2018-2024. Jakarta.
7. Wulandini,  P.,  Efni,  M.  and  Marlita,  L.  2020.  Gambaran  Pengetahuan  Ibu  Yang  Memiliki  Balita  Tentang Stunting  Di  Puskesmas  Rejosari  Kecamatan  Tenayan  Raya  Kota  Pekanbaru  2019,  Collaborative  Medical Journal (CMJ), 3(1), pp. 8–14. Available at: https://doi.org/10.36341/cmj.v3i1.1113.
8. Rahmandiani, R.D. et al. 2019. Hubungan Pengetahuan  Ibu Balita  Tentang Stunting Dengan Karakteristik Ibu dan Sumber Informasi di Desa Hegarmanah Kecamatan Jatinangor Kabupaten Sumedang, Jsk, 5(2), pp. 74–80. Available at: http://jurnal.unpad.ac.id/jsk_ikm/article/view/25661/0.
9. Olsa,  E.D.,  Sulastri,  D.,  &  Anas,  E..  2017.  Hubungan  Pengetahuan  Dan  Sikap  Ibu  Terhadap  Kejadian Stunting Pada Anak Baru Masuk  Sekolah Dasar di Kecamatan Nanggalo Jurnal Kesehatan Andalas. 6 (3): 523-529

## MPPKI (Februari, 2023) Vol. 6. No. 2
10. Arnita,  S.,  Rahmadhani,  D.Y.  and  Sari,  M.T.  2020.  Hubungan  Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu  dengan  Upaya Pencegahan  Stunting  pada  Balita  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Simpang  Kawat  Kota  Jambi,  Jurnal Akademika Baiturrahim Jambi, 9(1), p. 7. Available at: https://doi.org/10.36565/jab.v9i1.149.
11. Suryagustina,  D.  2018.  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Tentang  Pencegahan  Stunting  Terhadap Pengetahuan  Dan  Sikap  Ibu  Di  Kelurahan  Pahandut  Palangka  Raya.  ‘373-673-1-Pb’,  9(2).  Jurmal Kebidanan dan Keperawatan. ISSN: 2086-3454 EISSN:2549-4058
12. Permatasari, T.A.E. 2021 Pengaruh Pola Asuh Pemberian Makan Terhadap Kejadian Stunting Pada Balita, Jurnal Kesehatan Masyarakat Andalas, 14(2), p. 3. Available at: https://doi.org/10.24893/jkma.v14i2.527.
13. Rahmayana.  2014.  Hubungan  Pola  Asuh  Ibu  Dengan  Kejadian  Stunting  Anak  Usia  24-59  Bulan  Di Posyandu  Asoka  II  Wilayah  Pesisir  Kelurahan  Barombong  Kecamatan  Tamalate  Kota  Makassar  Tahun 2014. Skripsi. Available at: http://repositori.uin-alauddin.ac.id/1984/1/Rahayana.pdf.
14. Widyaningsih, Novita, D. 2018. Keragaman Pangan, Pola Asuh Makan Dan Kejadian Stunting Pada Balita Usia 24-59 Bulan. Jurnal Gizi Indonesia (The Indonesian Journal of Nutrition), 7(1), pp.  22–29. Available at: https://doi.org/10.14710/jgi.7.1.22-29.
15. Hayyudini  D,  Suyatno,  Dharmawan  Y.  2017.  Hubungan  Karakteristik  Ibu,  Pola  Asuh  Dan  Pemberian Imunisasi  Dasar  Terhadap  Status  Gizi  Anak  Usia  12-24  Bulan  (Studi  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Kedungmundu Kota Semarang Tahun 2017). Jurnal Kesehatan Masyarakat. 1 Oktober 2017;5(4):788-800.
16. Mukaramah, N. and Wahyuni. 2020. Hubungan Kondisi Lingkungan dengan Kejadian Stunting pada Balita di  Rt  08  ,  13  dan  14  Kelurahan  Mesjid  Kecamatan  Samarinda  Seberang  2019,  Borneo  Student  Research, 1(2), pp. 750–754.