## Desain Workstation Dental Simulator untuk Laboratorium Fakultas Kedokteran Gigi
Taufik Hidayat, Andhika Estiyono, Arie Kurniawan, dan Ari Dwi Krisbianto Departemen Desain Produk, Fakultas Desain Kreatif dan Bisnis Digital
Institut Teknologi Sepuluh Nopember, Surabaya, Indonesia
e-mail : zota@prodes.its.ac.id
Abstrak – Dental  simulator  merupakan  salah  satu  media praktikum  pada  fakultas  kedokteran  gigi.  Terdapat  banyak sekolah    kedokteran  gigi  di  Indonesia  yang  membutuhkan peralatan  dental  simulator  dalam  media  pembelajarannya. Aspek  yang  dibutuhkan  dalam  perancangan  dental  simulator meliputi  aspek  ergonomi,  aspek  efisiensi,  aspek  kualitas  dan aspek ekonomi. Dimensi produk sangat dipengaruhi oleh aspek ergonomi, ditentukan pula oleh ruang dan studi yang diperoleh dari  eksisting.  Eksisting  merupakan  produk  yang  selama  ini dipakai oleh sekolah kedokteran gigi dan produk import yang akan  dilakukan  reverse  engineering.  Penelitian  dilakukan dengan  cara  melakukan  perubahan  meja  eksisting  yang digunakan  oleh  sekolah  dengan  penambahan  komponen import.  Selanjutnya  akan  dilakukan  pengembangan  prototipe yang  lebih  baik  sesuai  kebutuhan.  Manfaat  yang  diharapkan dalam penelitian ini adalah desain baru yang  mampu menjadi pengganti  workstation  yang  diimport  secara  utuh  sehingga lebih  ekonomis,  pemberdayaan  UKM,  peningkatan  teknologi dan  komponen  dalam  negeri  serta  mampu  menghasilkan sebuah workstation yang lebih sesuai sekolah kedokteran gigi di Indonesia.
Kata kunci:  workstation, praktikum, dental simulator, ergonomi, reverse engineering
Abstract – Dental  simulator  is  one  of  the  practicum  media  in  the faculty of dentistry. There are many dental schools in Indonesia which  require  dental  simulator  equipment  in  their  learning process.  Aspects  needed  in  the  design  of  dental  simulators include  ergonomics,  efficiency,  quality,  and  economic.  The dimensions  of  the  product  are  strongly  influenced  by  the ergonomics  aspects,  also  determined  by  the  space  and  studies obtained  from  the  existing.  Existing  includes products  that  have been  used  by  dental  schools  and  imported  products  that  have been reverse engineering.  The study was conducted by changing the  existing  table  with  the  addition  of  imported  components. Next, it will be done better prototype development and ready to be applied. The expected benefits in this research are, a new design that is able to replace  workstations that are imported as a whole so  that  it  is  more  economical,  empowering  SMEs,  improving technology and domestic components and being able to produce a workstation that is more suitable and meets the needs of a dental school in Indonesia.
Keywords: workstation, practice, dental simulator, ergonomics, reverse engineering

## I PENDAHULUAN
Dental  simulator  merupakan  media  pembelajaran  yang menggunakan  simulasi  manekin  untuk  melatih  para  siswa
kedokteran  gigi  dalam  hal  ketrampilan  klinik  [1].  Tujuan utama  dari  pembelajaran  simulasi  ini  adalah  untuk  melatih siswa mencapai kompetensi tinggi sebelum memulai praktik klinis [2].
Studi  aktivitas  di  lapangan  dalam  menjalankan perawatan gigi dalam mulut memerlukan sebuah posisi yang bisa meng- handle penuh dengan gerakan dan kekuatan yang terkontrol  [3].  Diperlukan  sebuah  postur  yang  benar  agar kapasitas  kerja  dan  produktivitas  meningkat.  Selain  itu lingkungan kerja harus nyaman untuk melakukan perawatan gigi  yang  berkualitas  [4].  Hal  ini  sangat  dipengaruhi  oleh luasan, ruang dan konfigurasi penataan unit.
Kelelahan  paling  besar  yang  dialami  oleh  dokter  gigi adalah  pada  punggung  bagian  bawah  (tulang  belakang bawah)  yang  disebabkan  oleh  kesalahan  posisi  selama merawat gigi pasien [5]. Selain itu selama proses perawatan, sebaiknya    memiliki  kemudahan  bergerak  bebas  untuk mengakses peralatan dan material yang dibutuhkan [6]. Workstation yang  layak  harus  terpenuhi:  (1)  Tinggi  kursi dokter gigi atau pasien yang sesuai; (2) Lumbar, toraks, atau penyangga  lengan  di  kursi  dokter  gigi;  (3)  Posisi  tabel instrumen;  (4)  Pencahayaan  yang  memadai;  (5)  Tepi permukaan kerja yang nyaman; (6) Ventilasi yang tepat; dan (7) Temperatur ruangan yang sesuai [7].
Untuk  mengejar  efisiensi  dan  menghindari  kelelahan, siswa  melakukan  aktivitas  dengan  posisi  duduk.  Namun selama  praktik,  kebutuhan  untuk  melihat  langsung  dengan visual  yang  lebih  baik  menyebabkan  siswa  harus  berubah posisi  sehingga  terkadang  kehilangan  kontrol  atas  postur kerja yang tepat [8].
Untuk  bahan  yang  sesuai  dengan  perangkat,  mengingat produk  yang  akan  dibuat  adalah  peralatan  medis  maka terdapat kriteria-kriteria dalam pemilihannya, antara lain: (1) Ketersediaan  material;  (2)  Fleksibilitas  bahan  terhadap target desain; (3) Harga material; (4) Kesesuaian antara sifat material dan spesifikasi yang diperlukan dari perangkat yang dirancang;  (5)  Pemilihan  bahan  terpercaya/bersertifikat untuk  aplikasi  medis;  (6)  Biokompatibilitas  perangkat rancangan  akhir  beserta  komponennya;  (7)  Sesuai  dengan teknik  sterilisasi  yang  digunakan;  (8)  Kegunaan  perangkat; (9)  Pemilihan  material  yang  menjamin  manufaktur  yang efisien;  dan  (10)  Keberlanjutan  perangkat  medis  [9]. Kesesuaian  komponen  dengan material  properties yang sesuai  kebutuhan  medis  akan  dipertimbangkan  berdasarkan sifat,  tipe, competing  material ,  lingkungan  dan  catatan teknis [10].
Diharapkan  hasil  dari  perancangan  akan  memberikan alternatif workstation dental simulator yang lebih ekonomis,
tetap  berfungsi  sesuai  standar  kebutuhan  medis  pendidikan kedokteran  berdasarkan  aktivitas  dan  luasan  tempat  belajar ( space ) dan dapat memberdayakan UKM.

## II METODE PENELITIAN
Diawali  dengan  studi  hasil  penelitian  sebelumnya  oleh inovator  kemudian  dilanjutkan  dengan  studi  perbandingan produk  kompetitor.  Setelah  mengetahui  dimensi,  letak  dan komponennya, dilaksanakan proses reverse engineering dan pengembangan  prototipe  yang  sesuai  dengan  kebutuhan desain.  Studi  ergonomi  dilakukan  dengan  observasi  dan wawancara lapangan secara kualitatif untuk mengetahui titik kritis  dan  posisi  yang  nyaman.  Hasil  riset  awal  didapatkan purwarupa digital dengan metode Integrated Digital Design . Di  akhir,  dilakukan  pengujian  produk  untuk  mengetahui kesesuaian dimensi dan aktivitas (Gambar 1).
Gambar 1. Alur penelitian desain workstation dental simulator.

## III HASIL DAN PEMBAHASAN

## Studi eksisting dan lapangan
Gambar 2.  Eksisting Workstation dental simulator impor yang ada di pasar Indonesia.
Sumber: https://www.navadha.com/simdec.html
Sebuah workstation  dental  simulator biasanya  berupa sebuah meja dengan manekin kepala/mulut yang diletakkan seperti  posisi  pasien  pada  saat  praktik  sebenarnya. Dilengkapi  dengan  beberapa  peralatan  operasi  gigi  dengan lampu pada lengan artikulasi (Gambar 2).
Beberapa  laboratorium  kedokteran  gigi  menyiasati  fungsi workstation tersebut dengan memodifikasi meja biasa sesuai dengan  kebutuhan  dan  ditambahkan  komponen  dan peralatan  pendukung  praktikum.  Namun  eksisting  yang  ada masih perlu banyak perbaikan (Gambar 3).
Gambar 3.  W orkstation eksisting dental simulator hasil modifikasi. Sumber: Dokumen laboratorium protomodel Desain Produk ITS.
Sesuai  kebutuhan  pembelajaran,  peralatan  yang  harus  ada pada workstation meliputi:
1. Manekin  kepala  ( phantom  head )  berupa  sebuah  model kepala  manusia  dengan  fitur  montase  gigi  tiruan  yang bisa diatur posisinya.
2. Peralatan  perawatan  gigi  bermotor  meliputi  mesin gerinda  mini,  penyembur  air,  penghisap  air,  lampu pengeras semen dan peniup angin.
3. Peralatan tidak bermotor berupa peralatan tangan seperti sonde,  pisau  bedah,  suntikan,  bor  lubang  saraf  gigi  dan peralatan  kecil  lain.  Pengaturan  peralatan  bermotor menggunakan pedal yang diletakkan pada lantai.
4. Bahan-bahan  untuk  perawatan  gigi  berupa  semen  gigi, kapas, obat-obatan, kawat gigi dan bahan lainnya
5. Sistem pencahayaan terpusat pada lengan artikulator dan bisa diatur posisinya.
6. Kontainer  limbah  operasi  berupa  wadah  untuk menampung cairan sisa operasi.
Studi  awal  tentang  dimensi  dan  ergonomi  terdiri  atas  studi ruang  (kelas/laboratorium  yang  digunakan),  aktivitas  dan studi  eksisting.  Optimalisasi  kapasitas  terhadap  ruang dengan  didasarkan  pada  dimensi  ruang  kelas  dengan dimensi workstation (Gambar  4),    kemudian  dicari  dimensi yang  paling  efisien  agar  cukup  maksimal  jumlah  peserta namun  masih  memperhatikan  kenyamanan  jarak/ space dan pengawasan (Gambar 5).
Studi penelitian sebelumnya Studi produk
kompetitor Observasi dan wawancara
Proses reverse engineering
Prototype developments
Prototype testing
Gambar 4. Studi awal tentang eksisting modifikasi workstation .
Untuk  menentukan  dimensi  meja  dental  simulator dibutuhkan  riset  terkait  konfigurasi  dan  penempatan  meja pada ruangan. Studi Konfigurasi workstation yang efisien 1 meja  untuk  2  siswa  sesuai  dengan  aktivitas  utama  yaitu praktikum  gigi  pada  manekin  dan  penulisan  laporan praktikum, seperti dapat dilihat pada Gambar 6. Gambar 7 menunjukkan studi alternatif konfigurasi 10 siswa dengan 1 dosen pengawas. Membutuhkan ruang sebesar 3,2 m x 3,7 m.
Studi pengelolaan ruang studi kasus ruang praktikum. Untuk memberi  gambaran  aplikasi  pada  ruang  praktikum  dengan konfigurasi  8  siswa  dengan  1  dosen  pengawas.  Konfigurasi ini  dipilih  karena  lebih  sesuai  dengan  kebutuhan, kenyamanan  dan  kondisi  ruangan  yang  ada,  seperti  dapat dilihat pada Gambar 8.
Gambar 6.   Konfigurasi workstation untuk aktivitas utama praktikum gigi dan penulisan laporan.
Gambar 7. Studi ruang konfigurasi meja praktikum siswa dan meja dosen.

## Studi perbandingan terhadap produk kompetitor
Model  produk  pertama, workstation sudah  terdapat dumm y tubuh berupa bahu sampai leher dengan penahan bodi yang dapat  diputar  sesuai  dengan  arah  dan  sudut  kenyamanan posisi pada saat melakukan praktik. Workstation dilengkapi dengan  kaki  beroda  agar  dapat  digeser  berpindah  tempat. Mempunyai  dimensi  lebar  yang  cukup  kecil  agar  praktikan mampu  mendekat  dengan  membuka  tungkai  kaki  (Gambar 9).
Gambar 8. Implementasi konfigurasi
.
Gambar 9. Virtamed dental workstation . Sumber: http://www.medicalexpo.com/prod/virtamed/
Model produk kedua, terdapat perbedaan posisi postur letak manekin yang berada agak ke bawah. Keuntungan dari letak seperti  dapat  dilihat  pada  Gambar  10    adalah  praktikan mampu  melakukan  praktik  dengan  langsung  membawahi dengan arah dan sudut yang bebas.
Persamaan  dan  perbedaan  kedua  produk  dapat  diuraikan sebagai berikut.
Persamaannya :
1. Mempunyai bentuk dominan meja dan/atau laci
2. Terdapat pergerakan part untuk kemudahan akses. Perbedaannya :
Tidak  semuanya  .mampu  digerakkan  minimal  ada  satu. Dalam hal ini yang digerakkan mejanya dan manekin berada terpaku  pada  penyangga  di  atas  meja.  Sedangkan  model berikutnya  yang  digerakkan  adalah  penyangga  manekinnya itu sendiri.

## Aspek ergonomi desain meja Dentistry
Hal  yang  menjadi  perhatian  berkaitan  dengan  ergonomi peralatan  praktikan  kedokteran  gigi  adalah  postur  tubuh, posisi  tangan,  posisi  lengan  dan  posisi  tubuh  praktikan dengan kepala pasien. Posisi yang disarankan:
1. Leher,  bahu  dan  otot  punggung  tidak  boleh  dalam ketegangan
2. punggung  berada  dalam  posisi  tubuh  yang  tidak  terlalu condong ke depan sehingga mengalami tekanan
3. posisi peralatan harus dalam keadaan seimbang
4. komponen yang berupa peralatan harus dapat mengakomodasi penggunaan dari arah kanan dan kiri
Gambar 10. Aries dental workstation . Sumber: http://www.medicalexpo.com/prod/aries-medical-srl/

## Penanggulangan  gangguan  muskuloskeletal  pada  meja Dokter Gigi
Gangguan  muskuloskeletal  (gejala  kekakuan  otot  bahu, leher,    punggung,  kesemutan  pada  telapak  dan  jari-jari tangan,  nyeri  hebat  pada  punggung  bagian  bawah  sangat sering  ditemukan  sehubungan  dengan  jenis  pekerjaan, termasuk  pada  dokter  gigi.  Posisi  kerja  yang  menetap  dan kaku  saat  merawat  pasien,  peralatan  yang  digunakan  tidak ergonomis  merupakan  faktor  risiko  ( high  risk )  dokter  gigi mengalami  gangguan  muskuloskeletal.  Salah  satu  upaya pencegahan  yang  dapat  dilakukan  adalah:  menggunakan peralatan yang ergonomis.

## Gambar 11. Visual implementasi desain.
Pada  penelitian  sebelumnya,  beberapa  cara  pencegahan gangguan Muskuloskeletal dengan  pendekatan  ergonomi antara lain:
1. Gunakan  kursi  dental  dengan  sistem  ergonomi  berupa kursi  dental  yang  dapat  disesuaikan  mengikuti  posisi postur pasien dengan tepat.
2. Posisi  dokter  gigi  dengan  pasien  lebih  dekat.  Hal  ini ditujukan  untuk  menghindari  postur  yang  membungkuk yang  dapat  menyebabkan rasa  sakit  pada  punggung  dan leher.
3. Hindari  kecenderungan  dokter  gigi  untuk  menyesuaikan posisi  terhadap  pasien,  namun  usahakan  pasien didudukkan sesuai dengan posisi yang benar bagi dokter gigi.
4. Hindari mengangkat siku atau lengan terlalu tinggi untuk mencegah otot terlalu tegang.
5. Siapkan  waktu  untuk  memposisikan  pasien  pada  posisi horisontal  (terlentang)  dengan  sudut  yang  benar,  pada saat  melakukan  perawatan  untuk  gigi  rahang  atas, sedangkan  posisi  pasien  setengah  horisontal  untuk perawatan gigi rahang bawah.
6. Gunakan  bantal  di  bawah  leher  pasien  untuk mempertahankan  posisi  kepala  yang  benar  selama melakukan perawatan gigi pada rahang atas.
7. Gunakan dental-loupe untuk membantu penglihatan agar tidak terjadi kelelahan pada mata.
Pada  ruang  kerja  dokter  gigi  terdapat  dua  jenis  furnitur operasional  yang  perlu  diperhatikan  kenyamanannya,  yaitu operating stool (kursi operasi) dan operator table (meja dari kursi dental). Operating Stool : adalah kursi yang digunakan dokter  gigi  ketika  memeriksa  pasien.  Bentuk  tempat  duduk dirancang untuk membantu tubuh dokter dalam posisi yang benar dengan spinal yang tegak dan dekat dengan kursi gigi. Bentuk  sandaran  yang  mendukung  punggung  agar  otot punggung  bagian  bawah  tetap  tegak  dan  lengkungannya dipertahankan. Sandaran lengan dirancang untuk mengurangi tekanan dan kelelahan pada otot-otot punggung bagian atas, leher dan bahu dengan membentuk sudut tegak lurus terhadap siku lengan dokter gigi.
Operator  Table merupakan  meja  dari  kursi  dental  yang memungkinkan  pergerakan  posisi  vertikal  dan  horisontal, sehingga  dapat  disesuaikan  dengan  posisi  operator  berada. Kursi  dental  dengan  sandaran  kepala  dan  belakang  yang
lebar  serta  tebal  akan  menyulitkan  operator  bekerja  lebih dekat  dengan  pasien,  sehingga  cenderung  membungkuk  ke arah  pasien.  Kursi  dental  yang  ergonomis  adalah  dengan sandaran  kepala  yang  sempit  dan  tipis.  Bentuk  demikian memungkinkan  operator  meletakkan  tangannya  dengan mudah di bawah pasien, memudahkan pandangan ke daerah operasi, dan tetap mempertahankan postur yang optimal.

## Pemahaman ergonomi ruang Praktek Dokter Gigi untuk Mahasiswa Kedokteran Gigi
Pentingnya  pengenalan  akan  ergonomi  pada  meja  kerja untuk  mahasiswa  kedokteran  gigi  disampaikan  pada penelitian  yang  dilakukan  sebelumnya  bahwa  kebiasaan sistem  bekerja  dokter  gigi  dimulai  pada  saat  pelatihan kedokteran  sehingga  kebiasaan  buruk  mengenai  postur badan  saat  latihan  mengoperasi  pasien  akan  dibawa  ketika merawat pasien sebenarnya.
Parameter  yang  benar  untuk  ergonomi  meja  kerja  dokter sebagai berikut:
1. Posisi duduk tegap dan simetris
2. Bahu relaks dengan posisi lengan atas berada di samping badan
3. Siku sedikit terangkat
4. Sudut antara paha atas dan paha bawah antara 105-110°
5. Kaki terbuka dengan sudut antara 30-45°
6. Posisi berada di belakang kursi pasien
7. Kepala pasien dapat berotasi dalam 3 arah
8. Lampu  sorot  dari  sebisa  mungkin  paralel  dengan  arah pandangan mata
9. Lokasi  duduk,  membentuk  pukul  09.00-12.00  (untuk pengguna kidal 03.00-12.00)nn
10. Kepala pasien dapat dirotasi dan tempat duduknya dapat diatur
11. Instrumen operasi mendapatkan 3 titik support.

## Integrated Digital Design dan Engineering
Rumusan  kebutuhan  yang  telah  didapatkan  kemudian  di visualisasikan  dan  diproses  dengan  metode integrated digital  design menggunakan software 3DSMAX  dengan gambaran seperti dapat dilihat pada Gambar 11.

## Prototyping dan riset produksi
Proses prototyping diawali dengan mempersiapkan dokumen  desain  dengan  ukuran  dan  dimensi  yang  telah
disesuaikan  dengan  ketersediaan  bahan  dan  komponen peralatan  yang  harus  ada  (Gambar  12).  Komponen- komponen tersebut antara lain:
1. Sliding manequin mounting
2. Universal dental lamp mounting
3. Table top 24 mm TACO HPL
4. Emergency button
5. AC cord plug 220 V
6. Stainless steel 30 x 30 mm 1 mm thickness
Gambar 12. Rencana spesifikasi dan dimensi produk
Gambar 13. Dimensi produk rangka meja.
Gambar 14. Proses pembuatan prototipe dan produksi rangka meja
Untuk  bagian  rangka,  material  yang  digunakan  adalah stainless steel dengan detail dimensi seperti pada Gambar 13
Desain  dengan  dimensi  dan  spesifikasi  Gambar  12  dan  13 kemudian  dilanjutkan  proses  pembuatan  prototipe  dan produksi rangka meja (Gambar 14).
Hasil pembuatan rangka metal kemudian dilanjutkan dengan proses assembling di  laboratorium  Protomodel  Desain Produk  ITS  untuk  melengkapinya  dengan top  table dan atribut desain lain seperti lampu dan kelistrikan seperti dapat dilihat pada Gambar 15 dan Gambar 16..
Gambar 15. Rangka metal dan top table. Sumber: Dokumen laboratorium protomodel Desain Produk ITS
Gambar 16. Pemasangan table top pada rangka metal.

## Produksi terbatas
Produksi  terbatas  dilaksanakan  sebagai  awal  dari  proses finalisasi  prototipe  1  (P1)  sekaligus  digunakan  untuk usability test awal (Gambar 17).

## Detail  Engineering  Design  dan  Development  menuju Prototipe 2 (P2)
Hasil  dari  Prototipe  1  (P1)  didapatkan  beberapa  evaluasi diantaranya :
1. Struktur
2. Efisiensi produksi
3. Komponen  yang  dapat  dikembangkan  dan  dibuat sendiri
Salah  satu  yang  dapat  dikembangkan  sebagai  prototipe selanjutnya adalah penopang lampu (Gambar 18).
Gambar 18. Pengembangan penopang lampu.

## Prototipe Final
Setelah  semuanya  ter-assembly,  produk  kemudian  dibawa ke  sekolah  kedokteran  gigi  tempat  studi  kasus  untuk dilakukan  pengujian/ usability  test pada  area  dan user yang sebenarnya  yaitu  mahasiswa  kedokteran  gigi  (Gambar  19). Pada  saat  di  lapangan,  dilakukan  terlebih  dahulu  inspeksi kelayakan  oleh  dosen  pengajar  dan  praktisi  dokter  gigi untuk  memastikan  bahwa  fungsi  peralatan  dan  komponen sudah sesuai dengan kebutuhan dan kriteria desain (Gambar 20,21 dan 22).
Gambar 19. Pengiriman  dan  proses  uji  coba  meja  dental  simulator Kedokteran Gigi di Universitas Hang Tuah.

## IV KESIMPULAN
Dimensi produk diketahui berdasarkan luasan area, aktivitas kerja  praktikan,  kenyamanan  dan  kebutuhan  dalam pelaksanaan proses pembelajaran. Pada studi kasus terdapat tambahan  tempat  kerja  pengawas  ( supervisor )  pada konfigurasi penataan unit tempat kerja praktikum dalam satu kelompok. Kelompok tempat kerja diimplementasikan pada
ruang  kelas/laboratorium  dengan  pertimbangan  jarak  untuk jalur sirkulasi.
Komponen  peralatan  pada workstation sebaiknya memiliki  fitur  mekanis  yang  dapat  diubah  disesuaikan dengan  kenyamanan  praktikan.  Fitur  mekanis  antara  lain sistem  putar  dummy,  naik-turun  posisi  dan  jauh-dekat dengan  objek.  Kemampuan  penyesuaian  dalam  fitur sebaiknya  memperhatikan  realitas  pada  saat  menggunakan pasien  yang  sebenarnya,  yang  arah  ubahan  dan  posisinya lebih terbatas.
Gambar 20. Inspeksi komponen dan fitur terkait desain Dental Workstation .
Pada  saat  berpraktik,  usaha  untuk  mendapatkan  visual yang  baik-jelas  pada  mulut  dan  area  di  dalamnya  dan pengendalian  penuh  atas  peralatan  praktik  yang  digunakan menjadi  dasar  praktikan  maupun  dokter  untuk  melakukan gerakan-gerakan  dan  postur  tubuh  yang  diubah-ubah. Diharapkan  produk  mampu  memfasilitasi  ubahan  yang diinginkan  dan  mengurangi  sebanyak  mungkin  beban  dan kelelahan yang dialami pada saat bekerja.
Kendala  utama  dalam  proses  riset  adalah  belum maksimalnya  proses reverse  engineering .  Ini  dikarenakan tempat  dan  sekolah  studi  kasus  menggunakan workstation dental  simulator hasil  modifikasi  sebagai  eksisting  dalam riset ini.
Gambar 22. Prototyping final.
Kendala  dalam  proses  purwarupa  adalah  proses  pemilihan komponen fitting  parts dan  komponen  agar  lebih  efisien. Beberapa  kendala  kecil  seperti  kerapian  dapat  ditingkatkan pada prototyping selanjutnya. Untuk routing electricity perlu dikembangkan lebih lanjut terkait dengan keamanan ( safety ) dan perawatan ( maintenance ).

## V DAFTAR PUSTAKA
[1]   Fakultas  Kedokteran  Universitas  Brawijaya,  Pedoman  Akademik Program Studi Pendidikan Dokter, 2013-2014. p.78
[2]  Tavkar,  A.,  &  Pawar,  A.  (2017).  Simulation  in  dentistry.  EC  Dental Science, 12, 115-121.
[3]   Mitchell,  D.,  &  Mitchell,  L.  (2014).  Oxford  handbook  of  clinical dentistry. Oxford University Press, USA. p.381
[4]   Sarkar,  P.  A.,  &  Shigli,  A.  L.  (2012).  Ergonomics  in  general  dental practice. People’s J Sci Res, 5(1), 56-60.
[5]   Andayasari,  L.,  &  Anorital,  A.  (2012).  Gangguan  Muskuloskeletal Pada  Praktik  Dokter  Gigi  Dan  Upaya  Pencegahannya.  Media Penelitian dan Pengembangan Kesehatan, 22(2 Jun).
[6]  Manji,  I.  (1992).  Designing  better  dentistry:  the  ergonomic  approach. Journal (Canadian Dental Association), 58(3), 172-173.
[7]  Gupta, A., Bhat, M., Mohammed, T., Bansal, N., & Gupta, G. (2014). Ergonomics  in  dentistry.  International  journal  of  clinical  pediatric dentistry, 7(1), 30.
[8]   Katrova,  L.  G.  (2012).  Ergonomization  of  the  working  environment and building up of healthy working posture of dental students. Journal of IMAB–Annual Proceeding Scientific Papers, 18(4), 243-250.
[9]  Alsharabasy, A. M. (2018). The Material of Choice for Medical Device Manufacturing
[10] Ashby, M. F., & Johnson, K. (2013). Materials and design: the art and science  of  material  selection  in  product  design.  Butterworth- Heinemann.