Vol.4 No.1. Mar 2021. Page.259-263
Penyuluhan Kesehatan Tentang Imunisasi Dasar Lengkap Pada Masa Pandemi Covid 19 di Desa Kelebuh Wilayah Kerja Puskesmas Batunyala

## Arip Usman*
Universitas Qamarul Huda Badaruddin Bagu, Indonesia * Correspondent Author: aripusman08@gmail.com

## ABSTRAK
Berdasarkan Survey Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) 2014, angka kematian balita masih  mencapai  40/1.000  kelahiran  hidup  (KH),angka  kematian  bayi  32/1.000  kelahiran hidup  (KH) dan  angka kematian neonatal 19/1.000 kelahiran hidup (KH). Data Riskesda 2014  menunjukkan  sekitar  56  %  kematian  bayi  dan  43%  kematian  balita  terjadi  pada periode  neonatal  (0-28  hari).  Sebagian  besar  78,5%  dari  kematian  neonatal  ini  terjadi dalam  satu  minggu  pertama  (0-6  hari)  kehidupan  bayi  baru  lahir,  penyebab kematianneonatal  salah  satunya  adalah  infeksi.  Berdasarkan  hasil  Riskesdas  2010,  di Indonesia rerata  cakupan imunisasi  dasar lengkap baru mencapai  53,8%  (dengan rentang 28,2%  -  96,11%).  Berdasarkan  data  dari  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Lombok  Tengah jumlah  cakupan  imunisasi  dasar  lengkap  di  wilayah  kabupaten  lombok  tengah  sebesar 19.266  bayi,  sedangkan  diwilayah  kerja  puskesmas  Batunyala  jumlah  cakupan  imunisasi dasar  lengkap  adalah  646  bayi.  (Dikes  Loteng,  2020).  Berdasarkan  hal  tersenut  tim pengabdian  masyarakat  mengadakan  penyuluhan  tentang  pentingnya  imunisasi  dasar lengkap  bagi  anak.  Metode  yang  digunakan  adalah  ceramah,  diskusi  dan  tanya  jawab. Pelaksanaan  Penyuluhan  Imunisasi  Dasar  dilaksanakan  di  Desa  Kelebuh  pada  bulan Februari  2021.  Pelaksanaan  penyuluhan  imunisasi  dasar  lengkap  sehat  di  Rumah  warga Desa Kelebuh berjalan dengan lancar. Penyuluhan diikuti oleh 29 peserta yang terdiri dari ibu  balita,  kader,  bidan  desa  dan  mahasiswa.  Peserta  antusias  dengan  saat  mengikuti penyuluhan,  hal  ini  dibuktikan  dengan  banyaknya  peserta  yang  bertanya  saat  sesi  tanya jawab.  Dari  hasil  pemberian  kuesioner  sebagai  bahan  evaluasi  pengetahuan  ibu  balita tentang  pentingnya  imunisasi  dasar  lengkap  di  peroleh  hasil  sebelum  pemberian penyuluhan rata-rata tingkat pengetahuan ibu balita sebesar 58,96% dan setelah diberikan penyuluhan mengalami peningkatan yang sangat signifikan yaitu dengan rata-rata 80,68%. Setelah  diadakan  penyuluhan  tentang  imunisasi  dasar  lengkap  diharapkan  peserta  yang mengikuti  benar-benar  mengerti  dan  menyebarluaskan  informasi  yang  diterima  kepada warga lain.
Kata Kunci : Penyuluhan kesehatan, Imunisasi Dasar Lengkap, Ibu Balita
Received: January 13, 2020 Revised: January 28, 2020 Accepted: February 28, 2021
This is an open-acces article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.

## PENDAHULUAN
Imunisasi  merupakan  usaha  memberikan  kekebalan  pada  balita  dengan memasukkan  vaksin  kedalam  tubuh  agar  tubuh  membuat  zat  antibodiuntuk  mencegah terhadap  penyakit  tertentu.  Proses  pembentukan  antibodi  untuk  melawan  antigen  secara alamiah  disebut  imunisasi  alamiah,  sedangkan  program  imunisasi  melalui  pemberian vaksin  adalah  upaya  stimulasi  terhadap  sistem  kekebalan  tubuh  untuk  menghasilkan antibodi  dalam  upaya  melawan  penyakit  dengan  melumpuhkan  antigen  yang  telah dilemahkan yang berasal dari vaksin. Sedangkan yang dimaksud vaksin adalah bahan yang dipakai  untuk  merangsang  pembentukan  zat  antibody  yang  dimasukkan  kedalam  tubuh melalaui suntikan seperti vaksin BCG, Hepatitis, DPT, Campak, dan melalui mulut seperti Polio. (Hadinegoro, 2011)
Tujuan pemeberian imunisasi  adalah balita menjadi  kebal  terhadap penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (PDI) sehingga dapat menurunkan angka morbiditas dan mortalitas  serta  mengurangi  kecacatan  akibat  penyakit  tertentu  (Ismoedjanto,  2003). Berdasarkan Survey Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) 2014, angka kematian balita masih  mencapai  40/1.000  kelahiran  hidup  (KH),angka  kematian  bayi  32/1.000  kelahiran hidup  (KH) dan  angka kematian neonatal 19/1.000 kelahiran hidup  (KH). Data Riskesda 2014  menunjukkan  sekitar  56  %  kematian  bayi  dan  43%  kematian  balita  terjadi  pada periode  neonatal  (0-28  hari).  Sebagian  besar  78,5%  dari  kematian  neonatal  ini  terjadi dalam  satu  minggu  pertama  (0-6  hari)  kehidupan  bayi  baru  lahir,  penyebab kematianneonatal salah satunya adalah infeksi.(KemenKes RI, 2015).
Penyakit-penyakit  yang  dominan  pada  kelompok  ini  adalah  penyakit  yang  dapat dicegah  dengan  imunisasi  seperti  difteri,  polio,  tuberkolosis,  campak  dan  tetanus.  Angka kematian  akibat  tetanus  adalah  19,3%  sedangkan  difteri,polio,dan  campak  sebesar  9,4% (KemenKes  RI,  2014).  Upaya  menurunkan  angka  kesakitan,  kematian  dan  kecacatan akibat  penyakit  yang  dapat  dicegah  dengan  imunisasi  (PD3I)  sangat  ditentukan  oleh cakupan imunisasi yang tinggi dan merata disemua desa/kelurahan yang dapat dinilai dari cakupanUniversal  Child  Immunization  (UCI).  UCIadalah  suatu  kondisi  dimana ≥ 80% dari  jumlah  bayi  (9-11  bulan)yang  ada  di  suatu  desa/kelurahan  telah  mendapatkan  lima imunisasi  dasar  lengkap  yang  meliputi  Hepatitis  B,  BCG,  DPT-HB,  Polio,  dan  Campak (KemenKes RI 2015).
Program  imunisasi  merupakan  salah  satu  upaya  untuk  melindungi  balita  terhadap penyakit  tertentu.  Program  imunisasi  diberikan  kepada  populasi  yang  dianggap  rentan terjangkit  penyakit  menular  yaitu  balita.  Imunisasi  dasar  pada  balita  melindungi  balita tehadap  beberapa  penyakit  yang  dapat  dicegah  dengan  imunisasi  (PD3I).  Seseorang balitadi  imunisasi  dengan  vaksin  yang  disuntikan  pada  lokasi  tertentu  atau  di  teteskan melalui  mulut.  Sebagai  salah  satu  kelompok  yang  menjadi  sasaran  program  imunisasi, setiap balitawajib mendapatkan imunisasi dasar lengkap yang terdiri dari; 1 dosis BCG, 3 dosis  DPT-HB  dan  atau  DPT-HB-Hb,  4  dosis  Polio,  1  dosis  Campak  (KemenKes  RI, 2015).
Tantangan  utama  pembangunan  suatu  bangsa  adalah  membangun  sumber  daya manusia yang berkualitas, sehat, cerdas dan produktif. Pencapaian pembangunan manusia diukur dengan indeks pembangunan manusia (IPM). Tiga indikator terdiri atas parameter kesehatan, pendidikan dan ekonomi belum menunjukkan hasil yang menggembirakan pada tiga  dasawarsa  terakhir.  Indikator  komponen  kesehatan  dalam  IPM  adalah  umur  harapan hidup.  Saat  ini  Kementrian  Kesehatan  RI  sedang  mengembangkan  Indeks  Pembangunan Kesehatan  Masyarakat  (IPKM)  yang  terdiri  atas  24  indikator  kesehatan  utama,  sebagai acuan  keberhasilan  pembangunan  kesehatan  di  suatu  provinsi  atau  kabupaten.  Salah  satu indikator  mutlak  dan  mempunyai  bobot  tinggi  adalah  imunisasi  dasar.  Imunisasi  dasar
Vol.4 No.1. Mar 2021. Page.259-263
merupakan  pencegahan  primer  terhadap  penyakit  infeksi  yang  paling  efektif  dan  murah. Walaupun  demikian  berdasarkan  hasil  Riskesdas  2010,  di  Indonesia  rerata  cakupan imunisasi  dasar  lengkap  baru  mencapai  53,8%  (dengan  rentang  28,2%  -  96,11%). (riskesdas, 2010)
Berdasarkan  data  dari  surveilans  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Nusa  Tenggara  Barat jumlah cakupan imunisasi dasar lengkap yaitu 102.893 bayi (Dikes NTB, 2020).
Komposisi  penduduk  Kabupaten  Lombok  Tengah,  Jumlah  penduduk  terbesar terdapat  pada  kelompok  umur  0-4  tahun  yaitu  sebesar  94,232  jiwa  atau  10,6  persen, melebarnya  grafik  kelompok  usia  0-4  tahun  menandakan  terjadinya  kenaikan  laju pertumbuhan. Hal ini menunjukkan bahwa tingkat kelahiran di Kabupaten Lombok Tengah cukup tinggi.(Dikes Loteng, 2020)
Berdasarkan  data  dari  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Lombok  Tengah  jumlah cakupan  imunisasi  dasar  lengkap  di  wilayah  kabupaten  lombok  tengah  sebesar  19.266 bayi,  sedangkan  diwilayah  kerja  puskesmas  Batunyala  jumlah  cakupan  imunisasi  dasar lengkap adalah 646 bayi. (Dikes Loteng, 2020).
Imunisasi  atau kekebalan tubuh  terhadap suatu  penyakit adalah tujuan utama dari pemberian  vaksinasi.  Pada  hakekatnya  kekebalan  tubuh  dapat  dimiliki  secara  aktif  dan pasif. Keduanya dapat diperoleh secara alami dan buatan. Oleh karena itu perlu dilakukan imunisasi  sebagai  upaya  pencegahan  terhadap  serangan  penyakit  yang  berpengaruh terhadap status gizi anak. Data dari program Imunisasi puskesmas batunyala menunjukkan cakupan  imunisasi  lengkap  di  Desa  Kelebuh  sebesar  25,8%,  masih  jauh  dari  yang ditargetkan.(PKM Batunyala. 2020)
Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  imunisasi  dasar  meliputi  beberapa  hal diantaranya  pengetahuan,  motif,  pengalaman,  pekerjaan,  dukungan  keluarga,  fasilitas posyandu, lingkungan, sikap tenaga kesehatan, pekerjaan dan penghasilan. Penelitian yang dilakukan oleh Albertina (2009).
Berdasarkan  hal  tersebut  tim  pengabdian  masyarakat  mengadakan  penyuluhan tentang pentingnya imunisasi dasar lengkap bagi anak.

## METODE
Metode yang digunakan adalah ceramah, diskusi dan tanya jawab. Langkah kegiatan yang ditempuh :
a.  Menemui  bidan  desa  setempat.  Hal  ini  dilakukan  untuk  mengkonfirmasi  jumlah  dan data balita yang ada di Desa Kelebuh dan yang aktif untuk datang di Posyandu.
b.  Mengumpulkan kader . Kader dikumpulkan agar dapat memotivasi ibu yang memiliki bayi ataupun balita untuk datang dalam acara penyuluhan tentang pentingnya imunisasi dasar bagi bayi.
c.  Mengundang  Ibu  dan  Anaknya  dalam  kegiatan  Penyuluhan.  Kegiatan  ini  dilakukan untuk memotivasi Ibu agar mengimunisasikan anaknya dan menambah pengetahuan ibu tentang pentingnya imunisasi dasar bagi anaknya. Kegiatan berlangsung dengan metode ceramah  tanya  jawab  serta  menggunakan  media  powerpoint,  leaflet  dan  foto  kopi materi.
d.  Monitoring  proses  monitoring  ini  dilakukan  dengan  melakukan  kunjungan  saat diadakannya posyandu di Desa Kelebuh Monitoring dilakukan dengan melihat adanya penambahan jumlah ibu dan anak yang datang di posyandu.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pelaksanaan  penyuluhan  imunisasi  dasar  lengkap  sehat  di  Rumah  warga  Desa Kelebuh berjalan dengan lancar. Penyuluhan diikuti oleh 29 peserta yang terdiri dari ibu
balita,  kader,  bidan  desa  dan  mahasiswa.  Peserta  antusias  dengan  saat  mengikuti penyuluhan,  hal  ini  dibuktikan  dengan  banyaknya  peserta  yang  bertanya  saat  sesi  tanya jawab.
Dari  hasil  pemberian  kuesioner  sebagai  bahan  evaluasi  pengetahuan  ibu  balita tentang  pentingnya  imunisasi  dasar  lengkap  di  peroleh  hasil  sebelum  pemberian penyuluhan rata-rata tingkat pengetahuan ibu balita sebesar 58,96% dan setelah diberikan penyuluhan mengalami peningkatan yang sangat signifikan yaitu dengan rata-rata 80,68%.
Pengetahuan  adalah  hasil  tahu  dan  ini  terjadi  setelah  orang  melakukan  tindakan terhadap  suatu  obyek  tertentu.  Penginderaan  terjadi  melalui  indera  manusia  yaitu  indera manusia yaitu indera penglihatan, pendengaran, rasa dan raba. Sebagian besar pengetahuan manusia  diperoleh  melalui  mata  dan  telinga.  Pengetahuan  ibu  tentang  kelengkapan imunisasi  dasar  pada  bayi  yang  sudah  baik  yaitu  pengetahuan  tentang  pengertian  serta tujuan dari imunisasi Hepatitis-B0, Polio, dan Campak. (Huda.2009).
Pengetahuan  yang  baik  ini  disebabkan  karena  nama  dari  jenis  imunisasi  yang diberikan pada bayi memiliki kesamaan dengan nama dari penyakit yang dicegah dengan pemberian  imunisasi  sehingga  memberikan  kemudahan  ibu  dalam  mengingat  nama imunisasi  beserta  tujuan  dari  imunisasi  tersebut.  Pengetahuan  yang  tinggi  di  atas merupakan  pengetahuan  yang  bersifat  umum  dan  sering  diperbincangkan  sehingga  tidak ada kesulitan bagi ibu-ibu yang memiliki bayi untuk memperoleh informasi imunisasi.
Pengalaman juga merupakan suatu kejadian yang pernah dialami oleh individu baik dari dalam dirinya maupun dari lingkungannya. Pengalaman yang nantinya akan melekat menjadi pengetahuan pada individu secara subjektif sehingga semakin banyak pengalaman tentunya pengetahuan yang didapat juga semakin banyak. Dari segi informasi, kemudahan dalam mendapatkan informasi dari berbagai sumber melalui media promosi kesehatan atau internet  juga  dapat  meningkatkan  pengetahuan.Pengetahuan  ibu  dipengaruhi  oleh banyaknya  informasi  yang  diterima  serta  kemampuan  ibu  dalam  pemahaman  informasi yang diberikan termasuk informasi pemberian imunisasi dasar pada bayi. Hal ini tentunya pengetahuan  ibu  dapat  dipengaruhi  dari  apa  yang  didengar  dan  dilihat  seperti  informasi dari mediamassa maupun informasi dari penyuluhan kesehatan. (Huda, 2009)

## KESIMPULAN
Pelaksanaan  penyuluhan  imunisasi  dasar  lengkap  sehat  di  Rumah  warga  Desa    Kelebuh berjalan  dengan  lancar.  Penyuluhan  diikuti  oleh  36  peserta  yang  terdiri  dari  ibu  balita, kader, bidan desa dan mahasiswa. Peserta antusias dengan saat mengikuti penyuluhan, hal ini  dibuktikan  dengan  banyaknya  peserta  yang  bertanya  saat  sesi  tanya  jawab.  Setelah diadakan penyuluhan tentang imunisasi dasar lengkap diharapkan peserta yang mengikuti benar-benar mengerti dan menyebarluaskan informasi yang diterima kepada warga lain.
1.  Perlu adanya koordinasi antara Bidan Desa, Puskesmas dan tokoh masyarakat setempat untuk  selalu  mengadakan  kegiatan-  kegiatan  yang  mendukung  berjalankan  imunisasi dasar lengkap.
2.  Pengadaan penyuluhan tentang imunisasi dasar lengkap secara rutin untuk menyegarkan pengetahuan masyarakat.
3.  Peningkatan  keaktifan  kader  posyandu  untuk  memotivasi  ibu  balita  agar  mau menimbangkan balitanya di posyandu setiap bulannya.
4.  Kurangnya  sumber  informasi  di  lingkungan  masyarakat  dan  partisipasi  dari  petugas kesehatan  atau  kader  posyandu  harus  lebih  banyak  melakukan  pemantauan  sehingga warga ingin melakukan imunisasi terhadap anaknya.

## DAFTAR PUSTAKA
Badan  Penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan  Kementrian  Kesehatan  Republik Indonesia. Riset Kesehatan Dasar. Riskesdas 2010.
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.  Indeks Pembangunan Kesehatan Masyarakat. Jakarta : IPKM 2010.
Prayogo A, Adelia A, Cathrine, Dewina A, dkk. Kelengkapan Imunisasi Dasar pada Anak Usia 1-5 tahun. Sari Pediatri 2009
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. Profil Kesehatan Republik Indonesia 2010. Profil dinas kesehatan kabupaten lombok tengah tahun 2020 Profil puskesmas batunyala tahun 2020.
Hadinegoro,  S.R.S.,  2011.Panduan  Imunisasi  Anak.  Badan  Penerbit  IkatanDokter  Anak Indonesia.
Huda, N. 2009. Gambaran Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku Ibu TentangImunisasi Dasar Lengkap  di  Puskesmas  Ciputat  Tahun  2009,KTI,  FakultasKedokteran  UIN  Syarif Hidayatullah, Jakarta.
Proverawati,  Atikah  &  Andhini,  C.S.,  2010.Imunisasi  dan  Vaksinasi,  Yogyakarta:Nuha Offset.
Ranuh,  Suyitno,  Hadinegoro,  Kartasasmita,  2011.Pedoman  Imunisasi  diIndonesia  Edisi Keempat. Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia,Jakarta.
Soegijanto,Salimo.,2011.Pedoman  Imunisasi  Di  Indonesia,  Badan  PenerbitIkatan  Dokter Anak Indonesia, Jakarta.
Taufik,M.,2007.Prinsip-Prinsip  Promosi  Kesehatan  dalam  Bidang  Keperawatan.  Jakarta: CV. Infomedika
Hidayat.Pengantar Ilmu keperawatan anak.Jakarta: Salemba Medika, 2009