## Original Paper

## Penyuluhan Mengenai Kesehatan Reproduksi pada Komunitas Bajang Pejoeang Mataram
Rifana Cholidah 1* , Ida Ayu Eka Widiastuti 1 , Deasy Irawati 1
1 Fakultas Kedokteran Universitas Mataram, Indonesia
DOI: 10.29303/jpmpi.v2i2.367 Sitasi: Cholidah,  R.,  Widiastuti,  I.  A.  E.,  Irawati,  D.  (2019).  Penyuluhan  Mengenai  Kesehatan  Reproduksi  pada Komunitas Bajang Pejoeang Mataram. Jurnal Pengabdian Magister Pendidikan IPA (JPMPI) . (2) 2. pp. 111-113
*Corresponding Author: Rifina Cholidah, Fakultas Kedokteran Universitas Mataram, Indonesia; Email: rifana.cholidah@gmail.com Abstrak: Tujuan kegiatan pengabdian ini adalah  untuk  memberikan pengetahuan kepada Komunitas  Bajang  Pejoeang  Mataram  tentang:  1)  perubahan  fisik  pada  masa  pubertas, terutama yang berkaitan dengan sistem reproduksi, 2) konsekuensi  perkembangan sistem reproduksi, dan 3) cara menjaga kesehatan reproduksi. Penyuluhan kesehatan disampaikan oleh  tim  dosen  beserta  mahasiswa  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Mataram.  Materi disampaikan  oleh  tim  dosen  dan  mahasiswa  membawakan  acara  sebagai Master  of Ceremony .  Metode  pelaksanaan  berupa  penyuluhan  kesehatan  mengenai  kesehatan reproduksi pada  Komunitas Bajang Pejoeang Mataram. Penyuluhan  kesehatan reproduksi ini dihadiri oleh 24 peserta. Peserta sangat antusias, ditandai dengan banyaknya pertanyaan pada  sesi  diskusi  setelah  penyuluhan.  Pada  kegiatan  ini  disimpulkan  bahwa  masa  remaja adalah  salah  satu  masa  terjadinya  perkembangan  paling  pesat  dalam  perjalanan  hidup manusia.  Proses  pematangan  secara  biologis  umumnya  mendahului  kematangan psikososial pada remaja. Oleh karenanya diperlukan upaya edukasi terhadap remaja  putra dan putri terkait kesehatan reproduksi untuk mencegah perilaku seksual di usia remaja .
Kata Kunci: Penyuluhan; Kesehatan Reproduksi; Komunitas. .

## Pendahuluan
Berdasarkan  hasil  Survei  Penduduk  Antar Sensus 2015, proporsi penduduk kelompok usia 15- 24 tahun adalah 16.5% atau sekitar 42 juta. Angka ini  perkirakan  akan  semakin  meningkat  sampai dengan  tahun  2030  kemudian  akan  mengalami penurunan.  Hal  ini  berkaitan  dengan  transisi demografi  di  Indonesia  (Lembaga  Demografi  FEB UI, 2017). Terkait hal tersebut, sampai tahun 2030, jumlah  penduduk  usia  produktif  akan  meningkat dan hal ini dikenal sebagai bonus demografi. Untuk mengoptimalkan  bonus  demografi,  diperlukan upaya  untuk  memastikan  penduduk  usia  produktif tumbuh  sehat  dan  cerdas  sehingga  benar-benar dapat produktif.
WHO  mendefinisikan  remaja  sebagai individu  yang  berusia  10-19  tahun  (WHO,  n.d), sedangkan berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan  RI  tahun  2014,  rentang  usia  remaja adalah 10-18 tahun. Berbeda dengan kedua definisi tadi, Badan Kependudukan dan Keluarga
Berencana  Nasional  (BKKBN)  mendefinisikan remaja  sebagai  individu  berusia  10-24  tahun  yang belum  menikah.  Meskipun  terdapat  perbedaan rentang  usia  kelompok  remaja  dari  berbagai otoritas, remaja  diidentikkan  dengan  peralihan  dari masa kanak-kanak ke dewasa.
Masa  remaja  adalah  salah  satu  masa terjadinya  perkembangan  paling  pesat  dalam perjalanan  hidup  manusia.  Proses  pematangan secara  biologis  umumnya  mendahului  kematangan psikososial  pada  remaja.  Perkembangan  korteks pre-frontal    yang  bertanggung  jawab  terhadap fungsi eksekutif, pengambilan keputusan, organisasi,  pengendalian  impuls  dan  perencanaan masa  depan  terjadi  lebih  lambat  dibandingkan dengan perkembangan sistem limbik yang bertanggung  jawab  terhadap  kenikmatan  dan pemrosesan  ganjaran,  respon  emosional  dan pengaturan  tidur.  Hal  ini  menyebabkan  remaja cenderung  tertarik  untuk  mengeksplorasi  dan
bereksperimen
tanpa mempertimbangkan konsekuensinya  (WHO, n.d).
Setiap  tahun    diperkirakan  21  juta  remaja putri berusia 15-19 tahun dan 2 juta remaja putri di bawah  usia  15  tahun  hamil  di  negara  berkembang. Sekitar 16 juta remaja putri berusia 15-19 tahun dan 2.5  juta  remaja  putri  kurang  dari  16  tahun melahirkan  di  negara  berkembang.  Kehamilan remaja  merupakan  permasalahan  global  yang terjadi  di  negara  berpenghasilan  tinggi,  menengah dan  rendah.  Di  seluruh  dunia,  kehamilan  remaja lebih sering terjadi di komunitas yang terpinggirkan, umumnya karena kemiskinan, rendahnya tingkat pendidikan dan kesempatan kerja (WHO, 2018).
Kehamilan  remaja  merupakan  kontributor utama  kematian  maternal  dan  kematian  bayi  dan siklus  kemiskinan  yang  berhubungan  dengan  sakit penyakit  dari  satu  generasi  ke  generasiberikutnya. Kehamilan  dan  komplikasi  melahirkan  adalah penyebab  utama  kematian  remaja  putri  usia  15-19 tahun  secara  global.  Hampir  seluruhnya  (99%) terjadi  di  negara  berpenghasilan  rendah  dan menengah.  Hal  ini  terjadi  karena  ibu  yang  berusia remaja lebih berisiko mengalami eklamsia, endometritis puerpral dan infeksi sistemik dibandingkan  dengan  yang  berusia  20-24  tahun. Selain  itu,  kehamilan  remaja  juga  menyebabkan terjadinya  3.9  juta    aborsi  yang  tidak  aman  setiap tahunnya.  Secara  emosional,  psikologis  dan  sosial, kehamilan  pada  masa  remaja  juga  menimbulkan masalah yang lebih besar (WHO, 2018).
Kehamilan  dini  dapat  meningkatkan  risiko bagi bayi yang dilahirkan maupun bagi si ibu. Pada negara berpenghasilan rendah dan menengah, bayi- bayi  yang  lahir  dari  ibu  berusia  kurang  dari  20 tahun  memiliki  risiko  lebih  besar  mengalami  berat badan  lahir  rendah  (BBLR),  lahir  prematur  dan kondisi  kesehatan  lain  yang  serius.  Hal  ini  tidak hanya  merugikan  pada  jangka  pendek,  tetapi  juga memiliki efek jangka panjang (WHO, 2018).
Data dari Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia  (SDKI)  2012  menunjukkan  bahwa  dua persen perempuan berusia 15-24 tahun di Indonesia telah melakukan hubungan seksual sebelum usia 15 tahun.  Dari  jumlah  ini,  sebagian  besar  merupakan perempuan  yang  tinggal  di  daerah  pedesaan  dan berpendidikan  rendah  (SD  atau  tidak  tamat  SD) (BKKBN,  BPS,  Kemenkes  RI,  ICF  International, 2013).  Berbagai  studi  yang  meneliti  perilaku seksual  remaja  di  Indonesia  menemukan  angka yang  bervariasi.  Penelitian  oleh  Susanto  et  al
(2016)  di  Jawa  Timur  menemukan  bahwa  43.7% remaja putri berusia 11-16 tahun di Indonesia telah menunjukkan perilaku aktif secara seksual (bersentuhan, berciuman, dan masturbasi) meskipun  tidak  ada  partisipan  perempuan  maupun laki-laki  yang  melaporkan  perilaku  berhubungan seksual.  Sementara  penelitian  oleh  Suwarni  et  al. (2015)  di  Pontianak,  menemukan  bahwa  remaja yang  memiliki  perilaku  seksual  di  luar  pernikahan sebanyak  9%  dan  yang  memiliki  intensi  untuk melakukan  perilaku  seksual  premarital  lebih  besar lagi yaitu sebesar 19.2%.
Sebagai upaya untuk meningkatkan kesehatan  reproduksi  remaja  dan  mencegah  akibat buruk jangka
panjangnya, WHO merekomendasikan  agar  remaja  putri  mendapatkan pendidikan  seksualitas    (WHO,  2018).  Penelitian Susanto  et  al  (2016)  menunjukkan  bahwa  remaja putri  yang  kurang  memiliki  akses  terhadap informasi  mengenai  perkembangan  remaja  dan penyalah gunaan zat lebih banyak yang menunjukkan  perilaku  seksual  aktif.  Sayangnya baru 52.53% puskesmas menyelenggarakan program kesehatan remaja di NTB, meskipun angka ini  lebih  baik  dari  rata-rata  nasional  yaitu  42.67% (Kemenkes  RI,  2016).  Oleh  karena  itu,  diperlukan upaya  edukasi  terhadap  remaja  putra  dan  putri terkait  kesehatan  reproduksi  untuk  mencegah perilaku seksual di usia remaja.

## Metode Pelaksanaan
Penyuluhan  kesehatan  disampaikan  oleh  tim dosen  beserta  mahasiswa  Fakultas  Kedokteran Universitas Mataram. Materi disampaikan oleh tim dosen  dan  mahasiswa  membawakan  acara  sebagai Master  of  Ceremony .  Metode  pelaksanaan  berupa penyuluhan kesehatan mengenai kesehatan reproduksi  pada  Komunitas  Bajang  Pejoeang Mataram.  Penyuluhan  diadakan  pada  hari  Jumat tanggal  22  November  2019  di  Jl.  Airlangga  103A pukul 16.00 Wita. Penyuluhan kesehatan reproduksi  ini  dihadiri  oleh  24  peserta.  Peserta sangat  antusias,  ditandai  dengan  banyaknya pertanyaan pada sesi diskusi setelah penyuluhan .

## Hasil dan Pembahasan
Kegiatan  pengabdian  ini  berlangsung  pada Jumat  tanggal  22  November  2019  di  Jl.  Airlangga
103A  pukul  16.00  Wita. Kegiatan  ini  dihadiri  oleh tim penyuluh Fakultas Kedokteran Unram beserta 2 orang  mahasiswa  sebagai Master  of  Ceremony . Acara  dibuka  sekitar  pukul  16.15  wita.  Peserta mulai  memenuhi  ruangan  sekitar  pukul  16.00. Materi penyuluhan disampaikan dengan
menggunakan media Powerpoint , yang menjelaskan  tentang  tujuan  pengabdian,  perbedaan organ  reproduksi  wanita  dan  pria  serta  fungsi masing-masing organ reproduksi. Setelah penyampaian  materi,  diberikan  kesempatan  kepada peserta untuk bertanya dan peserta sangat antusias, terbukti dengan banyaknya peserta yang bertanya.

## Kesimpulan
Masa remaja adalah salah satu masa terjadinya perkembangan paling pesat dalam perjalanan hidup manusia.  Proses  pematangan  secara  biologis umumnya  mendahului  kematangan  psikososial pada  remaja.  Oleh  karenanya  diperlukan  upaya edukasi  terhadap  remaja  putra  dan  putri  terkait kesehatan  reproduksi  untuk  mencegah  perilaku seksual  di  usia  remaja.  Penyuluhan  kesehatan reproduksi  yang  dilakukan  pada  tanggal  22 November 2019 meningkatkan pengetahuan remaja di  komunitas  Bajang  Pejoeang  Mataram  tentang kesehatan reproduksi wanita dan pria.

## Saran
Diperlukan adanya penyuluhan lanjutan tentang cara pemeliharaan dalam menjaga kebersihan organ reproduksi dan dampak yang bisa diakibatkan apabila hal tersebut tidak terpenuhi.

## Daftar Pustaka
BKKBN,  BPS,  Kemenkes  RI,  ICF  International, 2013.  Survey  Demografi  dan  Kesehatan
Indonesia 2012.
Available from:
http://chnrl.org/pelatihan-demografi/SDKI- 2012.pdf
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  2016. Data  dan  informasi:  profil  kesehatan
Indonesia 2016. Available from:
http://www.depkes.go.id/resources/downlo ad/pusdatin/lain- lain/Data%20dan%20Informasi%20Keseha
tan%20Profil%20Kesehatan%20Indonesia %202016%20- %20%20smaller%20size%20-%20web.pdf Lembaga  demografi  FEB  UI.  2017.  Ringkasan studi:  Prioritaskan  kesehatan  reproduksi remaja  untuk  menikmati  bonus  demografi. Available from: http://ldfebui.org/wp- content/uploads/2017/08/BN-06-2017.pdf Susanto,  T.  Rahmawati,  I.  Wuryaningsih,  E.W., Saito,  R.,  Syahrul,  Kimura  R..  2016. Prevalence  of  factors  related  to  active reproductive  health  behavior:  a  cross- sectional  study  Indonesian  adolescent. Epidemiology  and  Health, 38.  Available from: http://e-epih.org/
Suwarni, L., Ismail, D., Prabandari, Y.S., Adiyanti, MG.  2015.  Perceived  Parental  Monitoring on Adolescence Premarital Sexual
Behavior  in  Pontianak  City,  Indonesia. International  Journal  of  Public  Health Science, 4 (3), pp. 211-219
WHO.  n.d.Adolescent  development.  Available from:
http://www.who.int/maternal_child_adoles cent/topics/adolescence/development/en/
WHO,  2018.  Adolescent  pregnancy.  Available from:
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/ fs364/en/