## ANALISIS  SENYAWA  GOLONGAN  KORTIKOSTEROID  SINTETIK (DEKSAMETASON  DAN PREDNISON) DALAM JAMU SECARA
KROMATOGRAFI  CAIR KINERJA TINGGI (KCKT)
Lilis  Sugiarti,  Ricson P. Hutagaol dan Tb Achyadi Fakultas MIPA, UNB Bogor Jl. K. H. Soleh Iskandar Km. 4, Cimanggu, Tanah Sareal – Bogor 16166 Telp. 0252-8340217,  7535605 e-mail : lilis_suwarno@yahoo.co.id

## ABSTRACT
Synthetic Compounds Analysis of Group Corticosteroids (Dexamethasone and Prednisone) at medicinal Herbs with High Performance Liquid Chromatography (HPLC)
Additional  of  chemicals  into  the  traditional  medicine  is  often  done  to  make  it  an instant potent drug, that can attract customers. The chemicals that often added, one of which is a synthetic corticosteroid groups such as  dexamethasone  or  prednisone.  Dexamethasone  and  prednisone  is  hard  drugs  that  should  be  used  under a doctor's  supervision.  The  purpose  of  this  study  was  to  analyze  the  content  of  the  compound  of  synthetic corticosteroid dexamethasone and prednisone in herbal medicine in Bogor on June of 2011.  Samples were taken from the traditional market Ciawi, Bogor. Samples that was taken consisted of herbs stiff, stamina enhancer and appetite enhancer, each sample consist of two brands and was taken twice of sampling. Sampling was conducted in  the  first  week of June and the second sampling conducted during the third week in June where samples were taken  from  the  same  brand  with  a  different  batch number. Phase analysis included qualitative and quantitative analysis  of  compounds  dexamethasone  and  prednisone  in  herbal  medicine  phase  HPLC,  using  a  mixture  of deionized  water:  methanol  :  acetonitrile  with  composition  50  :  30  :  20,  C18  column and UV-Vis detector at a wavelength  of  244  nm.  Based  on  the  research,  found  a  compound  dexamethasone on ten samples from twelve samples analyzed, respectively by 0.52 mg/g, 0.54mg/g, 1.78 mg/g, 1.79 mg/g, 0 , 59 mg/g, 0.49 mg/g, 0.22 mg/g, 0.22  mg/g,  0.19  mg/g  and  0.18  mg/g.  The  amount  of  content  in  different  brands  of  herbal  medicine dexamethasone  significantly  different,  whereas  the  content  of  dexamethasone  on  a  brand  drugs  at  the  time  of sampling  or  a  different  batch  numbers,  were  not  significantly different. In addition to samples A1 and A2  were found  dexamethasone,  prednisone  also  found  the  compound,  each  1.56  mg/g  and  1.92  mg/g,  with  prednisone significantly  different  content.
Keywords : Dexamethasone, Prednisone, Corticosteroid, HPLC

## ABSTRAK
Penambahan  bahan kimia ke dalam obat tradisional sering kali dilakukan untuk membuat obat tersebut menjadi  manjur  secara  instan,  sehingga  dapat  menarik  minat  konsumen.  Bahan  kimia  yang  biasa  ditambahkan salah  satunya  adalah  golongan  kortikosteroid  sintetik  seperti  deksametason  atau prednison. Deksametason dan prednison  merupakan  obat  keras  yang  penggunaannya  harus  dalam  pengawasan  dokter.  Tujuan  penelitian  ini adalah  menganalisis  kandungan  senyawa  golongan  kortikosteroid  sintetik  deksametason  dan  prednison  dalam jamu  yang  beredar  di  kota  Bogor  pada  bulan  Juni  tahun  2011.  Sampel  diambil  dari  pasar  tradisional  Ciawi, Bogor.  Sampel  yang  diambil  terdiri  dari  jamu  pegal  linu,  penambah  stamina  dan  penambah  nafsu  makan, masing–masing  terdiri  dari  dua  merek  dan  diambil  sebanyak  dua  kali  sampling.  Sampling  pertama  dilakukan pada  minggu  pertama  bulan  Juni  dan  sampling  kedua  dilakukan  pada  minggu  ketiga  bulan  Juni dimana sampel diambil  dari  merek  yang  sama  dengan  nomor  batch  yang  berbeda.  Tahap  analisis  meliputi  analisis  kualitatif maupun  kuantitatif  senyawa  deksametason  dan  prednison  dalam  jamu  secara  KCKT,  menggunakan  fase  gerak campuran dari air deionisasi : metanol : asetonitril dengan komposisi 50 : 30 : 20, kolom C18 dan detektor UV – Vis  pada  panjang  gelombang  244  nm.  Berdasarkan  penelitian,  ditemukan  adanya  senyawa  deksametason  pada sepuluh  sampel dari dua belas sampel yang dianalisis, masing  – masing sebesar 0,52 mg/g, 0,54 mg/g, 1,78 mg/g, 1,79  mg/g,  0,59  mg/g,  0,49  mg/g,  0,22  mg/g,  0,22  mg/g,  0,19  mg/g  dan  0,18  mg/g.  Besarnya  kandungan deksametason  dalam  berbagai merek jamu berbeda secara  nyata, sedangkan kandungan deksametason pada suatu merek obat pada waktu sampling atau nomor batch yang berbeda, tidak berbeda nyata.  Pada sampel A1 dan A2 selain  ditemukan  deksametason,  juga  ditemukan  adanya  senyawa  prednison,  masing  –  masing  1,56  mg/g  dan 1,92mg/g,  dengan kandungan  prednison yang berbeda nyata.
Kata Kunci : Deksametason, Prednison, Kortikosteroid, KCKT

## PENDAHULUAN
Pencampuran  jamu dengan bahan– bahan  kimia  berbahaya  sering  dilakukan oleh  industri  jamu  (terutama  industri rumahan/ home industry ) untuk menjadikan jamu  tersebut  semakin  berkhasiat  secara instan.  Hal  tersebut  terbukti  melalui operasi pengawasan dan pengujian laboratorium  oleh  Badan  Pengawas  Obat dan  Makanan  Republik  Indonesia  (BPOM RI)  dari  tahun  2001  sampai  tahun  2010, dimana  ditemukan  sebanyak  178  merek obat  tradisional  yang  dicampur/  ditambah bahan kimia  obat.
Pemerintah telah membuat peraturan  tentang  izin  usaha  industri  obat tradisional  dan pendaftaran obat tradisional dalam Peraturan Menteri  Kesehatan Republik Indonesia Nomor : 246/Menkes/Per/V/1990.  Pada    bab  VIII, pasal  39  ayat  1(a)  dan  pasal 40 dijelaskan bahwa  “industri  obat  tradisional  atau industri  kecil  obat  tradisional  dilarang memproduksi  segala  jenis  obat  tradisional yang  mengandung  bahan  kimia  hasil isolasi  atau  sintetik  yang  berkhasiat  obat” dan “obat tradisional tidak boleh
mengandung bahan lain  yang  tidak tercantum  dalam  komposisi  sebagaimana yang dilaporkan dalam permohonan pendaftaran” (Direktorat Pengawasan Obat
Tradisional,  1994).  Sehingga  penambahan bahan  kimia  ke  dalam  jamu  merupakan suatu tindakan yang melanggar hukum.
Bahan kimia yang sering ditambahkan  ke  dalam  jamu  salah satunya adalah obat golongan kortikosteroid sintetik, hal ini dikarenakan obat kortikosteroid sintetik seperti deksametason  atau  prednison  memiliki aksi  farmakologi yang luas, sehingga dapat digunakan  dalam  mengobati  berbagai  jenis penyakit  seperti  penyakit  reumatik,  ginjal, alergi,  asma,  mata,  kulit,  hati  dan  lain  – lain (www.pediatrik.com, 2011). Disamping  itu,  menurut  Tjay  dan  Kirana Raharja  (2002)  senyawa  kortikosteroid sintetik memberikan efek perasaan nyaman dan  segar,  serta  menambah  nafsu  makan, sehingga senyawa ini
sangat memungkinkan  bila  ditambahkan  pada jamu  (terutama  jamu  pegal linu, penambah
stamina dan penambah nafsu makan) untuk meningkatkan  khasiat jamu tersebut.
Kortikosteoid sintetik dibuat dengan  tujuan  memperkuat  efek  –  efek glukokortikoid  dan  antiradangnya,  serta menghilangkan  sebanyak  mungkin  efek mineralokortikoidnya. Kortikosteroid sintetik  secara  kimiawi  dapat  dibagi dalam dua  kelompok  yaitu  deltakortikoida  dan fluorkortikoida.  Deltakortikoida  (adanya ikatan  ganda  pada  atom  C  pertama  dan kedua atau disebut juga delta 1 – 2) seperti prednison,  memiliki  daya  glukokortikoid lima kali lebih kuat dan daya mineralokortikoidnya lebih ringan dibandingkan  dengan  kortisol,  sedangkan lama  kerjanya  dua  kali  lebih  panjang. Sedangkan fluorkortikoida
seperti deksametason,  merupakan  turunan  fluor dari prednisolon dengan satu atau dua atom fluor  pada  atom  C  keenam/  C  kesembilan dalam  posisi  alfa.  Fluorkortikoda  memiliki daya glukokortikoid dan antiradang sepuluh  sampai  tiga  puluh  kali  lebih  kuat dari  kortisol  dan  daya  mineralokortikoid nya  praktis  hilang  sama  sekali,  waktu paruhnya lebih panjang (3 – 5 jam), karena perombakannya  dalam  hati  dipersulit  oleh adanya substituen fluor, maka efeknya juga bertahan  tiga  sampai  lima  kali  lebih  lama dibanding  kortisol  (Tjay  dan  Kirana Raharja, 2002).
Deksametason dengan  nama kimia
9-fluoro-11β, 17, 21-trihidroksi-16α- metilpregna-1,4-diena-3,20-dion, memiliki rumus  molekul  C 22 H 29 FO 5 dan  berat molekul  392,5  g/mol  (Morris  dkk.,  2008). Deksametason  merupakan  serbuk  kristal berwarna  putih  atau  hampir  putih,  tidak berbau,  stabil  di  udara,  melebur pada suhu 250°C  disertai  peruraian  (Bravo  dkk.,
2010). Berikut rumus bangun deksametason menurut Morris dkk. (2008). Prednison  adalah  senyawa  yang
baru  aktif  setelah  diubah  dalam  hati menjadi  prednisolon.  Kerjanya  juga  lebih panjang  (T1/2  =  3  jam)  (Tjay  dan  Kirana Raharja,  2002).  Prednison  dengan  nama kimia 17,21-dihidroksipregna-1,4-diena-
3,11,20-trion, memiliki rumus kimia C 21 H 26 O 5 dengan  berat  molekul  358,4 gram/mol.  Prednison  berupa  serbuk  kristal berwarna  putih  hingga  hampir  putih,  tidak
berbau,  melebur  pada  suhu  230°C  disertai peruraian  (Bravo  dkk.,  2010).  Berikut rumus  bangun  prednison  menurut  Morris dkk. (2008).
Melihat efek samping dari deksametason  dan  prednison  yang  cukup serius, maka konsumsi jamu yang mengandung  senyawa  deksametason  atau prednison sangat berbahaya bagi kesehatan. Sehingga perlu dilakukan analisis  untuk  mengetahui  apakah  masih ada  jamu  yang  beredar  di  kota  Bogor (selain  yang  telah  ditemukan  oleh  BPOM RI)  yang  mengandung  deksametason  atau prednison.
Penelitian  dilaksanakan pada bulan
Maret  –  Juli  2011  di  Laboratorium Penelitian  dan  Pengembangan  (Litbang) PT. Indofarma (Persero) Tbk dan Universitas  Nusa  Bangsa  bertujuan  untuk menganalisis kandungan senyawa golongan kortikosteroid sintetik deksametason  dan  prednison  dalam  jamu yang  beredar  di  kota  Bogor  pada  bulan
Juni tahun 2011.

## METODE PENELITIAN

## Bahan dan Alat
Bahan  yang    digunakan  dalam analisis  yaitu  sampel  jamu yang beredar di pasar  tradisional  Ciawi,  Bogor  pada  bulan Juni  2011  (deskripsi  sampel  dapat  dilihat pada  Tabel  4),  deksametason  standar, prednison  standar,  air  deionisasi,  metanol HPLC/Spectro  grade Tedia  MS1922-001
CAS No. 67-56-1, asetonitril HPLC grade
Fischer  A998-4  CAS  No.  75-05-8,  kolom C-18 Agilent ZORBAK RX-C18 4,6 x 250 mm (5μm) SN USCU011907.
Peralatan  yang  digunakan  dalam analisis  yaitu  peralatan  gelas  seperti  labu ukur, pipet ukur, botol fase gerak dan gelas piala,  neraca  analitik  Scaltec  SBC  31 dengan  kapasitas  220  gram,  KCKT Shimadzu  LC-10AD/Varian  9050, semprit/ syringe ,  ultrasonik  Branson  5210, shaker IKA-Labortechnik  AS1-9  HS  250  basic, sentrifus  Hettich  EBA  12,  penyaring Millipore  HATF  0,45  μm  dan  penyaring Millex  Phenex NY 0,45 μm.
Ruang  lingkup  penelitian  ini  terdiri dari  dua  tahap  yaitu  sampling dan analisis. Pada  tahap  sampling,  sampel  diambil  dari pasar  tradisional  Ciawi,  Bogor.  Sampel yang  diambil  terdiri  dari  jamu  pegal  linu, penambah  stamina  dan  penambah  nafsu makan,  masing  –  masing  terdiri  dari  dua merek dan masing – masing merek diambil sebanyak  dua  periode  dengan  tujuan memperoleh  variasi  nomor  batch,  periode pertama  dilakukan  pada  minggu  pertama dan  periode  kedua  dilakukan  pada  minggu ketiga  bulan  Juni  tahun  2011.  Kemudian tahap  analisis  meliputi  analisis  kualitatif dan  kuantitatif  senyawa deksametason dan prednison  dalam  jamu  secara  KCKT dengan menggunakan fase gerak campuran dari  air  deionisasi  :  metanol  :  asetonitril dengan  komposisi  50  :  30  :  20, kolom C18 dan  detektor  UV  –  Vis  dengan  panjang gelombang 244  nm  (Spies  and  J. Crombeen, 2005).
Gambar 1. Rumus bangun deksametason
C H
3 H C H 3 H F O O O H O H C H 3 H H O H H
O HO CH 3 F H CH 3 OH O CH 3 OH H H C H 3 H C H 3 H H O O O H O O H OH OH O CH 3 O CH 3 H H O
H
Gambar 2. Rumus bangun prednison

## Prosedur
Larutan standar  deksametason dengan  konsentrasi  10  μg/  ml  dalam  fase gerak (larutan A), larutan standar prednison  dengan  konsentrasi  10  μg/  ml dalam  fase  gerak  (larutan  B),  dan  larutan standar  campuran  deksametason  dan prednison  dengan  konsentrasi  masing  – masing 10 μg/ ml dalam fase gerak (larutan C).  Larutan  deret  standar  campuran deksametason dan prednison dengan konsentrasi  100  μg/ml dalam 50 ml larutan fase  gerak. Larutan sampel diambil secara acak  sebanyak  1  gram  dalam  100 ml fase gerak,  disentrifus  dengan  kecepatan  3000 rpm  selama  15  menit,  diambil  larutan beningnya.  Sebelum  diinjeksikan  ke  dalam KCKT  semua  larutan  (larutan  standar  A, standar  B,  standar  C,  deret  standar  dan sampel)  disaring  dengan  penyaring  Millex Phenex  NY  0,45  µm  ke  dalam  vial 10 ml. Sistem  kromatografi  menggunakan  kolom C-18 Agilent ZORBAK RX-C18 4,6 x 250 mm  (5μm)  SN  USCU011907  dengan  laju alir  1,2  ml/menit,  detektor  UV  –  Vis pada panjang  gelombang  244  nm  dan  volume injeksi  50  µl.  Cara  penetapannya  yaitu dengan  menginjeksikan  larutan  standar  C sebanyak  5  kali,  kemudian  respon  yang diperoleh  direkam  dan  dilakukan  uji kesesuaian  sistem.  Untuk  mengetahui waktu retensi deksametason dan prednison diinjeksikan  larutan  standar  A  dan  larutan standar  B.  Setelah  itu,  larutan  sampel diinjeksikan  dan  direkam  respon  yang diperoleh.  Sedangkan  untuk  uji  kuantitatif diinjeksikan larutan deret standar. Masing– asing  sampel  diambil  datanya  dari  tiga ulangan  percobaan.  Untuk  membuktikan ada  tidaknya  senyawa  deksametason  dan prednison dari sampel dilakukan pembandingan dengan senyawa deksametason  dan  prednison  standar, dengan cara melihat  waktu  retensi munculnya senyawa tersebut pada kromatogram  KCKT.  Apabila  terbukti adanya senyawa deksametason  atau prednison pada sampel jamu yang dianalisis,  maka  dilakukan  penghitungan jumlah senyawa tersebut dengan persamaan berikut : K = [As / S] x Vp Ws x 1000 K :  Kandungan  analat  dalam sampel, mg/gram As :  Luas  area  analat  pada  larutan sampel S :  Nilai  slope  yang  dihasilkan  dari kurva standar Vp :  Volume pengenceran, ml Ws :  Berat  sampel  yang  ditimbang, gram Data yang diperoleh diolah
menggunakan  analisis  sidik  ragam  (anova) dan uji lanjutan Duncan’s Multiple Range Test (DMRT)  dari  suatu  rancangan  acak kelompok  dimana  waktu  sampling  sebagai kelompok dan merek obat sebagai perlakuan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Pengujian Kesesuaian Sistem KCKT Dalam analisis secara KCKT, pada umumnya  dikehendaki  adanya  kepastian kesesuaian dan keefektifan sistem operasional yang digunakan. Untuk memastikan keefektifan sistem operasional,  perlu  dilakukan  uji  kesesuaian sistem sebelum digunakan.
Pada hakikatnya  pengujian  tersebut  berdasar atas  konsep  bahwa  elektronik,  peralatan, zat  uji  dan  kondisi  operasional  analitik membentuk  satu  sistem  analitik  tunggal yang dapat diuji fungsinya secara keseluruhan (Soesilo dkk.,1995). Hasil penyuntikan larutan kesesuaian  sistem (standar C) menunjukan dua  puncak  utama  dengan  waktu  retensi 4,992  dan  8,909  menit.  Untuk  lebih memastikan  waktu  retensi  kedua senyawa tersebut, maka disuntikkan larutan prednison dan  deksametason  standar tunggal  dan  didapatkan  waktu  retensi prednison  4,988  menit  dan  deksametason 8,924  menit.
Data  spesifik  dikumpulkan  dari hasil penyuntikan larutan kesesuaian sistem  sebanyak  lima  kali.  Data  –  data tersebut disesuaikan dengan parameter dan
syarat  uji  kesesuaian  sistem.  Hasil  uji kesesuaian  sistem  yang  didapat  pada analisis  dapat lihat pada tabel 1.
Berdasarkan  tabel  1  dapat  dilihat bahwa  hasil  kesesuaian  sistem  yang digunakan untuk analisis memenuhi persyaratan yang ditentukan,  dengan demikian  sistem  KCKT  dapat  digunakan untuk  analisis  kualitatif  dan  kuantitatif. Pengujian kesesuaian sistem dalam analisis secara  KCKT  harus  dilakukan  untuk meyakinkan  bahwa  hasil  analisis  yang didapatkan  memang  benar  adanya.  Pada parameter resolusi untuk prednison
didapatkan nilai nol  (0),  sedangkan persyaratan  lebih  besar  dari  1,5.  Hal  ini bukan  berarti  parameter  tersebut  tidak memenuhi  syarat,  tetapi  diartikan  bahwa tidak  ada  pemisahan  antara  puncak prednison  dengan  puncak  sebelumnya (biasanya  puncak  pelarut)  sehingga  sistem alat  KCKT  memunculkan  nilai  nol. Hal ini menunjukan  bahwa pemilihan pelarut (fase gerak),  kolom  dan  panjang  gelombang yang  digunakan  memang  sesuai  karena tidak  ada  gangguan  dari  fase  gerak terhadap kondisi  analisis.

## B. Identifikasi  Deksametason  dan Prednison dalam Jamu
Setelah  didapatkan  sistem  KCKT yang sesuai maka dapat dilakukan pengujian
identifikasi.
Pengujian
identifikasi  merupakan  analisis  kualitatif, sehingga  hasilnya  dinyatakan  dalam  positif atau negatif. Identifikasi deksametason dan prednison  dalam  jamu  secara KCKT yaitu dengan cara membandingkan waktu retensi puncak  utama  pada  kromatogram  larutan standar dan larutan sampel. Hasil pengujian  dinyatakan  positif  jika  sampel memiliki  waktu  retensi  yang  sama  dengan standar  (penyimpangan  waktu  retensi standar ± 2%) (Soesilo dkk.,1995).
Berdasarkan  pengujian  didapatkan rata  –  rata  waktu  retensi  prednison  dan deksametason  standar serta penyimpangan nya  masing  –  masing  4,994  ±  0,100  menit dan  8,913  ±  0,178  menit.  Dengan demikian,  puncak  –  puncak  pada  sampel yang memiliki waktu retensi antara 4,895 – 5,094  menit  dan 8,735  – 9,092 menit dapat dinyatakan  positif  mengandung  prednison dan deksametason. Hasil pengujian identifikasi  prednison  dan  deksametason dalam  jamu  yang  dianalisis  dapat  dilihat pada tabel 2. Kode sampel A1,  A2, B1, B2 dan selanjutnya pada tabel 2 bukan menunjukan pengulangan, tetapi merupakan kode  untuk  membedakan nomor  batch  yang disampling pada minggu pertama  dan  minggu  ketiga  bulan  Juni 2011 dari merek jamu A, B dan seterusnya, dimana  masing  –  masing  nomor  batch tersebut  dianalisis  sebanyak  tiga  kali ulangan pengujian.
Tabel 1.  Hasil Uji Kesesuaian Sistem KCKT No.  Parameter Pengujian Persyaratan (Soesilo  dkk., 1995) Hasil Pengujian Prednison Deksametason 1. Waktu retensi (t) SBR ≤ 2,0 % 0,19 % 0,22 % 2. Luas Area SBR ≤ 2,0 % 0,16 % 0,31 % 3. Jumlah lempeng teoritis (n) > 1000 4966 5994 4. Faktor ikutan (T) ≤ 2,0 1,24 1,17 5. Resolusi (R) > 1,5 0 11
Keterangan : SBR = Simpangan Baku Relatif
Tabel 2.  Hasil  Identifikasi  Senyawa Deksametason dan Prednison dalam  Jamu yang Beredar di Pasar Tradisional Ciawi, Bogor pada Bulan Juni 2011 No. Kode Sampel Senyawa yang Teridentifikasi Prednison Deksametason 1. A1 Positif Positif 2. A2 Positif Positif 3. B1 Negatif Positif 4. B2 Negatif Positif 5. C1 Negatif Positif 6. C2 Negatif Positif 7. D1 Negatif Negatif 8. D2 Negatif Negatif 9. E1 Negatif Positif 10. E2 Negatif Positif 11. F1 Negatif Positif 12. F2 Negatif Positif Keterangan : Deskripsi kode sampel dapat dilihat  pada Tabel 4 Berdasarkan hasil identifikasi, jamu  yang  dianalisis  ternyata  benar ditambahkan  senyawa  deksametason  dan prednison dengan tujuan menambah khasiat  dari  jamu  tersebut.  Ini artinya lima merek  jamu  yang  beredar  di  pasar  Ciawi,
Bogor  pada  bulan  Juni  2011,  tercemar bahan kimia obat dan hanya sampel merek D  yang  tidak  teridentifikasi  mengandung deksametason dan prednison.
Kemudian  dengan  memperhatikan produsen  pada  kemasan  jamu  yang dianalisis,  dapat  dilihat  bahwa  jamu  yang teridentifikasi  mengandung  deksametason dan  prednison  merupakan  produk  jamu dari  industri  rumahan  ( home  industry ), untuk  itu  masyarakat  sebaiknya  berhati  – hati  jika  mengkonsumsi  produk  jamu  dari industri  rumahan.
Sampel  merek  B,  sebelumnya pernah diteliti oleh badan POM pada tahun 2010 dan teridentifikasi mengandung
parasetamol dan natrium diklofenak, namun berdasarkan hasil analisis didapatkan bahwa sampel tersebut mengandung deksametason. Hal ini kemungkinan  disebabkan  oleh  lokasi  dan waktu  sampling  yang  dilakukan  berbeda dengan  yang  dilakukan  oleh  badan  POM atau  mungkin  juga  produsen  jamu tersebut
mengganti bahan kimia obat yang ditambahkan ke dalam jamu  tersebut.

## C. Kandungan  Deksametason  dan Prednison dalam Jamu
1. Deksametason
Dari  dua  belas  sampel  jamu  yang dianalisis,  sampel  dengan  kode  A1,  A2, B1,  B2,  C1,  C2,  E1,  E2,  F1 dan F2 positif mengandung deksametason. Untuk menentukan kandungan deksametason dalam  jamu  yang  diteliti,  maka  diperlukan kurva  standar  deksametason  dari sejumlah deret yang diketahui konsentrasinya. Kandungan  deksametason  dalam  jamu dapat  dilihat  pada  Tabel  3.  Kemudian dengan  melihat  anjuran  cara  pemakaian atau  aturan  minum  jamu  yang  dianalisis,
dapat diketahui jumlah asupan deksametason  per  hari  jika  mengkonsumsi jamu tersebut. Pada Gambar 3 dapat dilihat jumlah asupan deksametason dalam berbagai sampel jamu yang dianalisis.
Berdasarkan  www.farmasiku.com (2011)  deksametason  merupakan  obat anti inflamasi  dan  anti  alergi  yang sangat kuat.
Sebagai perbandingan 0,75 mg deksametason  setara  dengan  20  mg
hidrokortison atau 5  mg  prednison. Sehingga  penggunaan  deksametason  tidak boleh  dilakukan  secara  sembarangan. Dosis  deksametason  untuk  pengobatan berkisar antara 0,5 – 10 mg per hari (rata – rata 1,5 - 3 mg per hari).
Pada  Gambar  3,  dapat  dilihat jumlah  asupan  deksametason  per  hari  dari sepuluh  sampel  obat  tradisional  yang dianalisis  berkisar  antara  0,44  -  2,78  mg per  hari  dimana  sampel  merek  F  (jamu penambah  nafsu  makan)  mengandung deksametason paling  tinggi  dibanding merek  lainnya,  artinya  jika  mengkonsumsi jamu  tersebut  sama  saja  seperti  kita mengkonsumsi deksametason
yang digunakan  untuk  pengobatan.  Hal  ini tentunya  sangat  berbahaya,  karena  selain memiliki  efek  samping,  dikhawatirkan juga adanya kontra indikasi antara deksametason dengan bahan – bahan yang terdapat  pada  jamu  yang  dianalisis.  Selain itu,  konsumsi  jamu  hanya  berdasarkan aturan  minum obat tersebut saja dan tanpa adanya pengawasan dokter.

## Prednison
Berdasarkan  analisis,  dari  dua belas  sampel  yang  diuji  hanya  sampel  A1
dan A2 yang positif mengandung prednison, selain mengandung deksametason.  Jumlah  prednison  yang didapat  yaitu  sebesar  1,5641  mg/g  pada sampel  A1  dan  1,9192  mg/g  pada  sampel A2  atau  sekitar  5,63  mg  pada  sampel  A1 dan  6,92  mg  pada  sampl  A2  jumlah prednison  yang  dikonsumsi  jika  melihat aturan minum  obat tradisional  tersebut.
Efek  prednison  memang  tidak sekuat deksametason dimana dosis prednison  dalam  satu  hari  berkisar  antara 5–60 mg sehari. Namun adanya kandungan deksametason  yang  cukup  tinggi  pada sampel  A1  dan  A2,  dapat  meningkatkan efek  kortikosteroid  dari  obat  tradisional tersebut.
Penemuan  prednison  dalam  obat tradisional memang tidak sebanyak deksametason, hal ini mungkin dikarenakan  deksametason  memiliki  efek terapi  yang  lebih  kuat  dan  mungkin  di masyarakat  deksametason  lebih  populer digunakan dibandingkan prednison, sehingga  para  produsen  obat  tradisional pun lebih banyak menggunakan deksametason  sebagai  bahan  tambahan yang  berfungsi  sebagai  penambah  khasiat pada jamu tersebut.
Tabel 3.  Kandungan  Deksametason  dalam  Jamu  yang  Beredar di  Pasar Tradisional Ciawi, Bogor pada Bulan Juni  2011
No. Kode Sampel Persyaratan (PerMenKes RI No.246/ Menkes/Per/V/1990) Hasil Analisis (mg/g) 1. A1 0 0,5242 2. A2 0 0,5357 3. B1 0 1,7764 4. B2 0 1,7855 5. C1 0 0,4986 6. C2 0 0,4922 7. D1 0 0,0000 8. D2 0 0,0000 9. E1 0 0,2239 10. E2 0 0,2173 11. F1 0 0,1854 12. F2 0 0,1784
Keterangan : Deskripsi kode sampel dapat dilihat  pada Tabel 4

## Tabel 4. Deskripsi  Sampel yang Dianalisis
No. Merek P roduk / Nomor izin edar Kode Sampel No Bets / Tanggal Daluarsa P rodusen Kandungan Khasiat utama Sediaan Dosis P enggunaan 1. A Depkes RI No. TDP 101655204473 A1 5.12.2013
Tiara Cipta Usaha (TCU) Centella asiatica, Glaziosa superbal, minosa pudical, P hyllantnus urinalialinn,  Sonchus arvesisi. Mengobati pegal linu Kapsul @ 1 gram 2 kali sehari, 1-2 kapsul A2 25.12.2014 2. B
P OM TR. No.053348358
B1 2013.04.15
P J. Air Madu, Magelang Centella asiatica, Glaziosa superbal, minosa pudical, P hyllantnus urinalialinn,  Sonchus arvesisi Mengobati pegal linu Kapsul @ 500 mg 1 kali sehari, 2 kapsul
B2 2013-08.5 3. C C1 391139 Szeaun, Cina
Radix  panax  ginseng, Cornu cervi pantotrichum, Radix astragali  seu  hedysari, Rhizoma  atractylodis macrocephalae, Fructus chaenomelis speciosa Menambah stamina Kapsul @ 400 mg 2 kali sehari, 1-2 kapsul
C2
95312s
4. D P OM TR 082387841 D1 CBGJ 0713
Deltomed,
Solo
Eurycomae Radix, P anax Ginseng, Elephantopi Folium, Retrofracti fructus, Zingiberis zerumberi rhizoma Menambah stamina Kapsul @ 500 mg 2 kali sehari, 1-2 kapsul
D2 CABK 0214 5. E P OM TR No.003 211 215 E1 Jan 2013 P J. Sehat Demuk,
Solo P anak Ginseng, Zingiberis Americansis Rhizoma, Zingiberis Rhizoma, Curcumae Domestica Rhizoma, Coriandri Fructus Menambah Nafsu Makan Kapsul @ 500 mg 1-2 kali sehari,
2 kapsul E2 Jun 2013 6. F F1
31.12.13
P J. Jaya
Sakti, Cilacap Curcumae  Aeruginosa, P arkiabigloo bosa bend, Coriandum sativum  Lini, Zingiber aromaticum vahi, Curcuma xanthorriza Roxb,  Mirita  fragrans, Zingiber rhizoma Menambah Nafsu Makan Serbuk, 1 bungkus @ 7,5 gram 2 kali sehari, 1 bungkus
Gambar 3.  Histogram  Jumlah Asupan Deksametason dalam Berbagai Sampel Jamu yang Beredar di Pasar Tradisional Ciawi, Bogor pada Bulan Juni 2011
D. Analisis Ragam (Anova) Kandungan  Deksametason  dalam Jamu Hasil  analisis  deksametason  dari dua  belas  sampel yang disampling di pasar tradisional  Ciawi,  Bogor  pada  bulan  Juni 2011 cukup bervariasi yaitu berkisar antara 0,0000–1,7855    mg/g.  Sehinggga  untuk melihat  adanya  perbedaan  kandungan deksametason  pada  dua  belas  sampel tersebut digunakan pendekatan matematika dengan  analisis  sidik  ragam  dari  suatu rancangan  acak  kelompok  sebagaimana disajikan  pada Tabel 5 dan Tabel 6.
Berdasarkan  hasil  analisis  sidik ragam  dapat  dilihat  bahwa  kandungan deksametason  antar  kelompok  (waktu sampling) tidak berbeda nyata pada tingkat kepercayaan  95%  maupun  99%.  Hal  ini menunjukan bahwa
kandungan deksametason  pada  sampel  jumlahnya tidak  berbeda  baik  yang  disampling  pada minggu  pertama  maupun  minggu  ketiga dari  nomor  bets  yang  berbeda  atau  dapat
dikatakan bahwa kandungan deksametason pada  dua  nomor  bets  yang  berbeda dalam satu  merek  sampel  tidak  berbeda  secara nyata  jumlahnya,  dengan  demikian  dapat diartikan  bahwa  produsen  jamu  tersebut selalu  menambahkan  deksametason  ke dalam  produknya  dengan  jumlah  yang sama. Sedangkan kandungan deksametason pada setiap  perlakuan (merek  jamu)  sangat  berbeda  nyata, sehingga  untuk  menguji  perlakuan  mana saja yang memberikan beda nyata dilakukan  uji  lanjutan  DMRT sebagaimana disajikan  pada  Tabel  7.  Setelah  dilakukan uji  DMRT  ternyata  semua  perlakuan (merek  jamu)  berbeda  nyata  pada  tingkat kepercayaan  95%  dan  99%.  Dengan demikian  dapat  dinyatakan  bahwa  semua merek  jamu  yang  dianalisis  memiliki kandungan  deksametason  yang  berbeda  – beda.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  setiap produsen jamu menambahkan deksametason ke dalam produknya dengan jumlah  yang berbeda – beda.
Tabel 5.  Hasil  Analisis  Kandungan  Deksametason  (dalam  mg/g)  pada  Beberapa  Merek Jamu dengan Rancangan Percobaan Acak Kelompok
Perlakuan (Merek Jamu) Kelompok  (Waktu Sampling) Kelompok  1 (Minggu  ke-1 bulan Juni) Kelompok  2 (Minggu  ke-3 bulan Juni) A 0,5242 0,5357 B 1,7764 1,7855 C 0,4986 0,4922 D 0,0000 0,0000 E 0,2239 0,2173 F 0,1854 0,1784
Tabel 6.  Hasil  Analisis Sidik Ragam (anova)  Kandungan Deksametason (dalam mg/g) pada Beberapa Merek Jamu dengan Rancangan Percobaan Acak Kelompok
Sumber Variasi Dk JK KT F hitung F tabel 95% 99% Kelompok 1 0,00000003 0,00000003 0,001 tn 6,61 16,26 Perlakuan 5 4,12747359 0,82549472 23685,72 ** 5,05 10,97 Galat 5 0,00017426 0,00003485 Total 11 4,12764788 Keterangan : dk :  derajat kebebasan tn
:  tidak berbeda nyata
JK :  jumlah  kuadrat – kuadrat ** :  berbeda nyata KT :  kuadrat tengah

## Tabel 7. Hasil Uji  DMRT
Perlakuan (Merek Jamu) Rata – rata Tingkat Kepercayaan 95% Tingkat Kepercayaan 99% A 0,52995  e 0,52995  e B 1,78095  f 1,78095  f C 0,49540  d 0,49540  d D 0,00000  a 0,00000  a E 0,22060  c 0,22060  c F 0,18190  b 0,18190  b
Tabel 8. Deskripsi  Sampel yang Dianalisis
No. Merek P roduk / Nomor P endaftaran Kode Sampel No Bets / Tanggal Daluarsa P rodusen Kandungan Khasiat utama Sediaan Dosis P enggunaan
1.
A Depkes RI No. TDP
101655204473
A1 5.12.2013
Tiara
Cipta Usaha (TCU) Centella asiatica, Glaziosa superbal, minosa pudical, P hyllantnus urinalialinn,  Sonchus arvesisi. Mengobati pegal linu Kapsul @ 1 gram 2 kali sehari, 1-2 kapsul A2 25.12.2014 2. B
P OM TR. No.053348358 B1 2013.04.15
P J. Air Madu, Magelang Centella asiatica, Glaziosa superbal, minosa pudical, P hyllantnus urinalialinn,  Sonchus arvesisi Mengobati pegal linu Kapsul @ 500 mg 1 kali sehari, 2 kapsul
B2 2013-08.5 3. C C1 391139 Szeaun, Cina
Radix  panax  ginseng, Cornu cervi pantotrichum, Radix astragali  seu  hedysari, Rhizoma  atractylodis macrocephalae, Fructus chaenomelis speciosa Menambah stamina Kapsul @ 400 mg 2 kali sehari, 1-2 kapsul
C2
95312s 4. D
P OM TR 082387841
D1 CBGJ 0713
Deltomed,
Solo
Eurycomae Radix, P anax Ginseng, Elephantopi Folium, Retrofracti fructus, Zingiberis zerumberi rhizoma Menambah stamina Kapsul @ 500 mg 2 kali sehari, 1-2 kapsul
D2 CABK 0214
5. E
P OM TR No.003 211 215
E1 Jan 2013 P J. Sehat
Demuk, Solo P anak Ginseng, Zingiberis Americansis Rhizoma, Zingiberis Rhizoma, Curcumae Domestica Rhizoma, Coriandri Fructus Menambah Nafsu Makan Kapsul @ 500 mg 1-2 kali sehari, 2 kapsul
E2 Jun 2013 6. F F1 31.12.13 P J. Jaya Sakti, Cilacap
Curcumae  Aeruginosa, P arkiabigloo bosa bend, Coriandum sativum  Lini, Zingiber aromaticum vahi, Curcuma xanthorriza Roxb,  Mirita  fragrans, Zingiber rhizoma Menambah Nafsu Makan Serbuk, 1 bungkus @ 7,5 gram 2 kali sehari, 1 bungkus F2 1.1.14
E. Uji-t  Kandungan  Prednison  dalam Sampel A1 dan A2 Hasil analisis kandungan prednison  dalam  sampel  A1  dan  A2  yaitu sebesar  1,5641  mg/g dan  sampel  A2
1,9192  mg/g.  Nilai  tersebut  merupakan hasil  rata  –  rata  dari  tiga  kali  ulangan pengujian  dari  masing  –  masing  sampel.
Rata  –  rata  tersebut  mungkin  terlihat berbeda,  namun  belum  tentu  berbeda secara  statistik, mungkin saja kedua rata – rata  tersebut  berbeda  karena  kebetulan saja.  Sehingga beda dari dua hasil tersebut harus  diuji  lebih  dahulu,  untuk  melihat apakah  beda  rata  –  rata  tersebut  benar  – benar signifikan  (Nazir, 2005).
Salah  satu  cara  untuk  menguji beda antara dua rata – rata adalah dengan menggunakan uji-t. Setelah dihitung
didapatkan  nilai  t hitung 13,28  sedangkan nilai  t tabel pada  tingkat  kepercayaan  95% dan  99%  masing-masing  2,776  dan  4,604. Dengan  demikian  nilai  t hitung lebih  besar dari  t tabel yang  berarti  bahwa  nilai  kedua rata  –  rata  hasil  analisis  pada  sampel  A1 dan  A2  memang  berbeda.  Hal  ini menunjukkan  bahwa  jamu  merek  A ditambahkan  senyawa  prednison  dalam jumlah  yang  berbeda  –  beda  setiap nomor bets nya.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## Kesimpulan
Berdasarkan  penelitian,  ditemukan adanya  senyawa  deksametason  pada sepuluh sampel dari dua belas sampel yang dianalisis,  masing  –  masing  sebesar  0,52 mg/g,  0,54  mg/g,  1,78  mg/g,  1,79  mg/g, 0,59  mg/g,  0,49  mg/g,  0,22  mg/g,  0,22 mg/g,  0,19  mg/g  dan  0,18  mg/g.  Besarnya kandungan  deksametason  dalam  berbagai merek jamu  berbeda  secara  nyata, sedangkan  kandungan  deksametason  pada suatu  merek  obat  pada  waktu  sampling atau  nomor  batch  yang  berbeda,  tidak berbeda  nyata.  Pada  sampel  A1  dan  A2 selain ditemukan  deksametason, juga ditemukan  adanya  senyawa  prednison, masing – masing 1,56 mg/g dan 1,92 mg/g, dengan kandungan prednison yang berbeda nyata.

## Saran
Konsumen sebaiknya selalu berhati  –  hati  dalam  memilih  jamu  yang dikonsumsi  khususnya  jamu  pegal  linu, penambah  stamina  dan  penambah  nafsu makan.  Salah  satu  cara  yang  bisa dilakukan  konsumen  adalah    memeriksa keberadaan  izin  eder  dari  produsen  baik izin  Depkes maupun BPOM.

## DAFTAR PUSTAKA
Bravo, R. H. M. D. dkk. 2010. The United States Pharmacopeia . Ed. Ke – 33. United Book Press Inc. Baltimore. Direktorat  Pengawasan  Obat  Tradisional. 1994. Kodifikasi Peraturan Perundang  –  undangan  Obat Tradisional .  Jilid  I.  Departemen Kesehatan  Republik  Indonesia. Jakarta. Morris, M. dkk. 2008. European Pharmacopoeia . Ed. Ke-6. Druckeréi C. H. Beck. Nőrdlingen. Nazir, M. 2005. Metode Penelitian . Ghalia
Indonesia. Bogor.
Sethi,  P.  D.  2001. High  Performance Liquid Chromatography (Quantitative Analysis of Pharmaceutical Formulation) . CBS. New Delhi. Soesilo, S. dkk.  1995. Farmakope Indonesia . Ed. Ke – 4. Departemen
Kesehatan  Republik  Indonesia.
Jakarta.
Spies J.  dan  J.  Crombeen.  2005. Separation  of  Corticosteroid . Aplication Note . Varian Application Laboratory. Netherlands. Sweatmen,  S.  C.  dkk.  2009. Martindale The Complete Drug Reference . Ed.
Ke  –  36.  The  Pharmaceutical
Press. London.
Tjay,  T.  H.  dan  Kirana  Rahardja.  2002.
Obat – Obat Penting . Ed. Ke – 5. PT Gramedia. Jakarta. www.indofarma.co.id. Dexamethasone  0,5  mg .  [5  April 2011]. www.pediatrik.com/buletin/20060 220_uk51j3-buletin. pdf. Penggunaan  kortikosteroid  di klinik . [5 April 2011].