## MOTIVASI PERAWAT DALAM MENERAPKAN TERAPI BERMAIN DI RUMAH SAKIT
Qurrotul Aeni 1 , Dian Khasanto Camalin 2 , Dwi Haryanti 3
Program Studi Sarjana Keperawatan dan Profesi Ners, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal, Jln Laut 31A Kendal, Jawa Tengah, Indonesia 51311
*qurrotul80@gmail.com

## ABSTRAK
Bermain merupakan suatu dasar kebutuhan yang harus dipenuhi dalam perkembangan dasar baik saat sedang sakit maupun sehat pada setiap anak. Terapi bermain yang diberikan oleh perawat di Rumah  Sakit  belum  dilakukan  secara  maksimal.  Motivasi  perawat  sangat  berpengaruh  terhadap pencapaian  hasil  yang  optimal  pada  terapi  bermain,  salah  satunya  adalah  motivasi  yang  berasal dari  dalam  diri  individu.  Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui  gambaran  motivasi  perawat dalam menerapkan terapi bermain di Ruang  Dahlia RSUD Dr. H. Soewondo Kendal. Penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan desain survey deskriptif eksploratif non hipotesis . Teknik sampel  yang  digunakan  yaitu  purposive  sampling,  menggunakan  instrumen  kuesioner  motivasi perawat  dalam  menerapkan  terapi  bermain  diuji  validasi  dengan  judgmen  expert,  analisa  data menggunakan  analisa  univariat    dengan  total  sampel  18  responden  perawat  di  ruang  Dahlia RSUD  Dr.  H.  Soewondo  Kendal. Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  gambaran  motivasi perawat dalam menerapkan terapi bermain mayoritas termasuk kategori motivasi sedang denganp ersentase  masing-masing  item  yaitu,  kompensasi  (83,3%),  kondisikerja  (72,2%),  hubungan interpersonal (50,0%), prosedur kerja (50%), dan supervisi (50,0%).
Kata kunci: anak; motivasi perawat; terapi bermain

## NURSE MOTIVATION IN APPLYING PLAY THERAPY IN THE HOSPITAL

## ABSTRACT
Playing is a basic need of every child that must be fulfilled both when he is sick and healthy. Giving therapy to play at the Hospital has not been done optimally by the nurse on duty. Motivation of nurses is very influential on achieving optimal results in play therapy, one of which is motivation that comes from within the individual. The purpose of this study is to describe the nurse’s motivation in applying play therapy in the Dahlia Room of Dr. Hospital H. Soewondo Kendal . This research is  quantitative research  with  a  non-hypothetical  explorative  descriptive  survey  design.  The  sample  technique  used was  purposive  sampling,  with  a  total  sample  of  18  nurse  respndents  in  the  Dahlia  room  of  Dr. Hospital H. Soewondo Kendal. The results showed that the picture of nurses’ motivation in applying play therapy was mostly included in the medium motivation category with the percentage of each item namely,  compensation  (83,3%),  working  conditions  (72,2%),  interpersonal  relations  (50,0%),  work procedures (50,0%), and supervision (50,0%).
Keywords: applying play therapy; children; motivation of nurses

## PENDAHULUAN
Hospitalisasi  merupakan  suatu  proses  yang mengharuskan seorang anak tinggal dirumah  sakit  ataupun  dirawat  dirumah sakit  yang  berdampak  perubahan  pada psikis  anak  guna  mendapatkan  perawatan untuk  mengatasi  masalah  dengan  alasan yang direncanakan maupun darurat (Winarsih,  2012).  Terjadinya  hospitalisasi karena  anak  mengalami  perubahan  dari
keadaan sehat dan rutinitas lingkungan serta mekanisme  koping  yang  terbatas  dalam menghadapi  stressor  (Desti  Kurnia  Putri, 2017). Asuhan keperawatan yang diberikan guna  mengatasi  masalah  yang  ditimbulkan oleh  hospitalisasi  salah  satunya  dengan pendekatan  yang  dapat  dilakukan  yaitu menggunakan  model  pendekatan  asuhan keperawatan berupa terapi bermain sehingga bisa mengurangi dampak yang ada
karena  dunia  bermain  adalah  dunia  anak khususnya  bagi  anak  yang  berusia  3-5 tahun (Wong, 2009).
Bermain  merupakan  cerminan  kemampuan fisik,  intelektual,  emosional  dan  sosial. Bermain  juga  media  yang  baik  untuk belajar  karena  dengan  bermain  anak-anak akan  berkata-kata  (berkomunikasi  atau belajar menyesuaikan diri dengan lingkungan, melakukan apa yang dilakukan dan  mengenal  waktu,  jarak,  serta  suara (Kartono-kartini,  2007).Perawat  berperan dalam  meminimalkan  terjadinya  kesalahan dalam  memberikan  terapi,  meminimalkan stressor,  meminimalkan  perasaan  takut  dan nyeri terhadap perlakuan, mencegah perasaan  kehilangan  dan  memaksimalkan perawatan pada anak yang sedang menjalani perawatan di rumah sakit (Utami, 2014).
Terapi  bermain  belum  banyak  dilakukan di semua  rumah  sakit.  Penelitian  Haryani (2012) di ruang rawat inap anak RSUP  Dr. Kariyadi  Semarang  menunjukkan  bahwa pelaksanaan  terapi  bermain  tidak  terjadwal apabila tidak ada tenaga tambahan (mahasiswa praktik). Terapi bermain hanya dilakukan  secara  sederhana,  misalnya dengan  memberikan  alat  permainan  di tempat tidur pasien.
Pelaksanaan  tersebut  juga  dikarenakan perawat banyak dipengaruhi oleh pekerjaan seperti pencatatan asuhan keperawatan pada lembar  catatan  keperawatan  yangterdapat pada  buku  status  pasien  yang  cukup menyita waktu sehingga pelaksanaan terapi bermain menjadi kurang diperhatikan.Terlaksananya  terapi  bermain didasari  oleh  adanya  pengetahuan  yang dimiliki  dan  juga  faktor  pendukung  berupa fasilitas  atau  sarana  serta  faktor  motivasi dari perawat itu sendiri (Darmi, 2000).
Motivasi  adalah  suatu  proses  dimana kebutuhan-kebutuhan mendorong seseorang untuk  melakukan  serangkaian  kegiatan yang mengarah ke tercapainya suatu tujuan
tertentu  (Mangkunegara,  2009).  Salah  satu bentuk  motivasi  yang  sangat  berpengaruh terhadap  pencapaian  hasil  yang  optimal adalah motivasi yang berasal dari dalam diri individu  itu  sendiri,  yang  mendorong dirinya menjadi produktif (Hasibuan, 2005).  Besar  kecilnya  motivasi  tergantung pada  masing-masing  orang  (Saam  dan Wahyuni,  2013).  Teori  awal  motivasi berdasarkan hierarki kebutuhan dikemukakan Abraham Maslow menyatakan  bahwa  kebutuhan  manusia berjenjang dari Physiological, Safety, Sosial,  Esteem  dan  Self-Actualization (Wibowo, 2010) .
Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan  oleh  peneliti  di  RSUD  Dr.  H. Soewondo  Kendal  di  Ruang  Dahlia  pada tanggal  19  November  2018  didapatkan bahwa  jumlah  anak  yang  mengalami hospitalisasi  sebanyak  842  anak  dalam kurun waktu sepuluh bulan terakhir. Ruang rawat inap Dahlia sudah disediakan ruangan untuk  terapi  bermain  anak.  Dinding ruangan  dihiasi  dengan  gambar-gambar kartun,  binatang  dan  buah-buahan.  Mainan yang  disediakan  belum  sesuai  dengan  usia dan  jenis  kelamin  anak,  hanya  terdapat beberapa  mainan  seperti  lego,  bola-bola kecil, beberapa kursi dan meja kecil.
Hasil  wawancara  yang  dilakukan  bersama salah  seorang  perawat  di  RSUD  Dr.  H. Soewondo  Kendal  di  Ruang  Dahlia  pada tanggal  19  November  2018  didapatkan bahwa  belum  ada  penjadwalan  untuk kegiatan terapi bermain, dikarenakan kesibukan perawat dalam membuat dokumentasi  asuhan  keperawatan.  Terapi bermain  dilakukan  hanya  ketika  ada mahasiswa  praktik,  tetapi  tidak  sering. Hasil  wawancara  dengan  beberapa  pasien dan  keluarga  di  ruangan  didapatkan  sudah mengetahui  jika  terdapat  ruang  khusus bermain, tetapi belum pernah menggunakan,  dikarenakan  belum  adanya informasi  terkait  jadwal  khusus  waktu pelaksanaan  terapi  bermain.  Berdasarkan fenomena  tersebut,  dapat  dilihat  bahwa
pemberian  terapi  bermain  di  ruang  rawat inap anak  RSUD  Dr.  H.  Soewondo  Kendal masih  kurang  optimal  dan  mendapat perhatian  dari  perawat.  Hal  tersebut membuat  peneliti  tertarik  untuk  melakukan penelitian  mengenai  “Gambaran  motivasi perawat  dalam  menerapkan  terapi  bermain di  ruang  dahlia  RSUD  Dr.  H.  Soewondo Kendal.”

## METODE
Penelitian  ini  adalah  penelitian  kuantitatif dengan  desain  survey deskriptif  eksploratif non hipotesis . Teknik sampel yang digunakan yaitu purposive sampling, menggunakan instrumen kuesioner motivasi perawat  dalam  menerapkan  terapi  bermain diuji  validasi  dengan  judgmen  expert, analisa data menggunakan analisa univariat dengan  3  kategori  yaitu  tinggi,  sedang  dan rendah,  dengan  total  sampel  18  responden perawat  di  ruang  Dahlia  RSUD  Dr.  H. Soewondo Kendal. Peneliti hanya mendeskripsikan atau menggambarkan variabel  penelitian,  dalam  penelitian  ini yaitu  gambaran  motivasi  perawat  dalam menerapkan terapi bermain di ruang Dahlia RSUD Dr. H. Soewondo Kendal.

## HASIL
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  karakteristik perawat  di  ruang  dahlia  RSUD  Dr.  H. Soewondo  Kendal  Standar  Deviasi  4,583. Hasil  uji  normalitas  0,177,  menggunakan Test Normality Shapiro-Wilk, dapat disimpulkan  distribusi  data  pada  penelitian ini  berdistribusi  normal  dan  menggunakan hasil  ukur  mean.  Berdasarkan  usinya  rata- rata berusia 36 tahun.
Tabel  2,  berdasarkan  jenis  kelamin  dari  18 perawat  pada  tabel  2  mayoritas  berjenis kelamin  perempuan  yaitu  sebanyak  15 perawat  (83,3%).  Berdasarkan  tingkat pendidikan  setengah  dari  jumlah  perawat ruangan  yaitu  berpendidikan  Ners  yaitu sebanyak  9  perawat  (50%).  Tabel  3, tergambar  karakteristik  perawat  di  ruang Dahlia  RSUD  Dr.  H.  Soewondo  Kendal hasil uji normalitas 0,027, menurut Sopiyudin  (2015)  hasil  uji  normalitas  p  (< 0,05)  dan  responden  ≤  50  menggunakan Test  dari 18 perawat pada tabel  3 rata-rata bekerja selama 9 tahun, lama kerja minimal 4 tahun, lama kerja maksimal 15 tahun.
Tabel 1. Tendensi sentral karakteristik perawat berdasarkan usia (n=18) Variabel SD Mean Minimum Maksimum Usia 4,583 35,78 26 42 Tabel 2. Distribusi frekuensi karakteristik perawat berdasarkan jenis kelamin, tingkat pendidikan (n=18). Variabel f % Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 3 15 16,7 83,3 Tingkat Pendidikan D3 S1 Ners 6 3 9 33,3 16,7 50,0
Tabel 3. Tendensi sentral karakteristik responden berdasarkan masa kerja (n=18) Variabel SD Median Minimum Maksimum Masa kerja 3,881 9,50 4 15
Tabel 4. Distribusi frekuensi motivasi perawat Berdasarkan kompensasi dalam menerapkan terapi bermain (n=18)
Tabel 5.
Distribusi frekuensi motivasi perawat berdasarkan kondisi kerja dalam menerapkan terapi bermain (n=18)
Tabel 6.
Distribusi frekuensi motivasi perawat berdasarkan hubungan interpersonal dalam menerapkan terapi bermain (n=18)
Tabel 7.
Distribusi frekuensi motivasi perawat berdasarkan prosedur kerja dalam menerapkan terapi bermain (n=18) Motivasi perawat f % Tinggi 8 44,4 Sedang 9 50 Rendah 1 5,6 Tabel 8. Distribusi Frekuensi Motivasi perawat berdasarkan supervisi dalam menerapkan terapi bermain (n=18) Motivasi perawat f % Tinggi 15 83,3 Sedang 1 5,6 Rendah 2 11,1 Motivasi perawat f % Tinggi 13 72,2 Sedang 2 11,1 Rendah 3 16,7 Variabel f % Motivasi perawat dalam menerapkan terapi bermain Hubungan Interpersonal: Tinggi 7 38,9 Sedang 9 50 Rendah 2 11,1 Variabel f % Motivasi perawat dalam menerapkan terapi bermain supervisi: Tinggi 5 27,8 Sedang 9 50,0 Rendah 4 22,2
Motivasi  perawat  berdasarkan  kompensasi dalam  menerapkan  terapi  bermain  pada tabel 4 sebagian bermotivasi tinggi sebanyak  15  perawat  (83,3%).  Tabel  5 menunjukkan  bahwa  motivasi  perawat berdasarkan kondisi kerja dalam menerapkan terapi bermain mayoritas tinggi sebanyak 13 perawat (72,2%). Hasil tabel 6  motivasi perawat berdasarkan hubungan  interpersonal  dalam  menerapkan terapi  bermain  sebagian  memiliki  motivasi rendah  sebanyak  9  perawat  (50,0%). Motivasi  perawat  dalam  menerapkan  terapi bermain  berdasarkan  prosedur  kerja  pada tabel  7  menunjukkan  perawat  memiliki motivasi  sedang  sebanyak  9  perawat (50,0%).  Tabel  8  menggambarkan  bahwa motivasi  perawat  berdasarkan  supervisi dalam menerapkan terapi bermain sebagian motivasi sedang sebanyak 9 perawat (50%).

## PEMBAHASAN

## Usia
Hasil  penelitian  menunjukkan  rata-rata perawat  berusia  36  tahun,  dengan  standar deviation  4,583.  Hasil  tersebut  sejalan dengan  penelitian  Fitria  (2014)  dimana mayoritas usia perawat di ruang anak 31-40 tahun.  Usia  tersebut  masuk  dalam  kategori usia  produktif  dan  dapat  dengan  mudah memperoleh  pengetahuan  dan  memperluas pengalaman, dalam hal ini tentang pelaksanaan tindakan keperawatan (Sastrohadiwiryo,  2005).  Robbins  dan Judge (2008) mengungkapkan bahwa tingkat  kinerja  cenderung  meningkat  pada profesional  dengan  bertambahnya  usia. Samsualam  (2008)  dalam  penelitiannya mengungkapkan  bahwa  ada  hubungan antara  usia  dengan  motivasi  keperawatan, selain itu sebagian besar kemungkinan usia yang  sudah  masuk  pada  kelompok  usia tua (diatas  40  tahun)  mempunyai  tingkat produktifitas  yang  sudah  menurun  yang akhirnya  dapat  menyebabkan  penurunan terhadap motivasi itu sendiri.

## Jenis kelamin
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  jenis kelamin perawat berjenis kelamin
perempuan  lebih  banyak  yaitu  sejumlah  15 perawat (83,3%). Widjayanti (2012) menjelaskan  bahwa  profesi  keperawatan yang  sebagian  besar  didominasi  oleh perempuan  memang  menuntut  seorang untuk  lebih  telaten  dan  caring  dalam melakukan asuhan keperawatan.
Hal  ini  terjadi  karena  lazimnya  profesi keperawatan  lebih  dekat  dengan  masalah- masalah  mother  instink  apalagi  di  ruang anak  yang  dimana  anak  membutuhkan perhatian  lebih.  Dilihat  dari  sejarah perkembangan  keperawatan  dengan  adanya perjuangan  seorang  Florence  Nightingale sehingga dunia keperawatan identik dengan pekerjaan  perempuan.  Namun  demikian kondisi  tersebut  sekarang  sudah  berubah, banyak  laki-laki  yang  menjadi  perawat, tetapi  kenyataannya  proporsi  perempuan masih  lebih  banyak  daripada  laki-laki (Utami & Supratman, 2009).

## Tingkat pendidikan
Hasil  penelitian  menunjukkan  pendidikan terakhir sebagian besar perawat berpendidikan  terakhir  Ners  sebanyak  9 perawat (50,0%). Hasibuan (2005) mengungkapkan  bahwa  pengetahuan  yang didapatkan  seseorang  dalam  pendidikan merupakan  pengalaman  yang  berfungsi untuk  mengembangkan  kemampuan  dan kualitas  kepribadian  seseorang.  Semakin tinggi pendidikan seseorang, maka semakin besar  pula  keinginan  untuk  memanfaatkan pengetahuan dan ketrampilan terapi bermain.
Gambaran motivasi perawat berdasarkan kompensasi
Hasil penelitian menunjukkan bahwa perawat  diruang  Dahlia  RSUD  Dr.  H. Soewondo  Kendal  mempunyai  motivasi dalam menerapkan terapi bermain berdasarkan  kompensasi  pada  point  “saya merasa  perlu  melakukan  tindakan  terapi bermain” masih ada beberapa perawat yang bermotivasi rendah untuk melakukan terapi bermain  sebanyak  5  perawat.  Bagi  anak yang tidak sakit dan dirawat dirumah sakit,
bermain  tidak  hanya  berfungsi  untuk kesenangan anak, tetapi dapat menjadi satu media mengekspresikan pikiran dan perasaan  cemas,  takut,  nyeri,  dan  rasa bersalah,  karena  dunia  anak  adalah  dunia bermain.  Pernyataan  ini  sejalan  dengan jurnal Katinawati (2012) ada pengaruh yang signifikan  dalam  pemberian  terapi  bermain dengan penurunan kecemasan akibat hospitalisasi. Hasil penelitian lain menemukan  bahwa  ada  perbedaan  tingkat kecemasan anak akibat hospitalisasi sebelum  dan  sesudah  dilakukan  intervensi terapi bermain.
Gambaran motivasi perawat berdasarkan kondisi kerja
Hasil penelitian menunjukkan bahwa perawat  diruang  Dahlia  RSUD  Dr.  H. Soewondo  Kendal  mempunyai  motivasi dalam menerapkan terapi bermain berdasarkan  kondisi  kerja  pada  point  ”saya merasa  jenuh  bekerja  ditempat  kerja sekarang”  masih  ada  beberapa  perawat yang  bermotivasi  rendah  sebanyak  7 perawat. Kondisi kerja sangatlah mendukung  aktivitas  kerja,  baik  fisik maupun  juga  non  fisik.  Fisik  misalnya tatanan  ruangan,  suhu,  fasilitas  lain. Sedangkan  non  fisik,  misalnya  iklim  kerja. Pernyataan ini sesuai dengan juliani, bahwa motivasi  dapat  pula  diciptakan  dengan mengadakan pengaturan kondisi kerja yang sehat.  Hal  ini  dapat  menimbulkan  motivasi kerja  sehingga  keinginan  seseorang  untuk melakukan pekerjaan dalam bentuk keahlian, ketrampilan, tenaga, dan waktunya untuk melaksanakan terapi bermain.
Gambaran motivasi perawat berdasarkan hubungan interpersonal
Hasil penelitian menunjukkan bahwa perawat  diruang  Dahlia  RSUD  Dr.  H. Soewondo  Kendal  mempunyai  motivasi dalam menerapkan terapi bermain berdasarkan  hubungan  interpersonal  pada point “Hubungan  yang kurang baik dengan rekan kerja membuat saya tidak bersemangat dalam melakukan terapi
bermain”  sebanyak  6  perawat  menjawab bermotivasi  rendah,  data  ini  menunjukkan bahwa  perawat  masih  ada  yang  individual dan  tidak  bekerja  sama  dengan  perawat lain,  sehingga  penerapan  terapi  bermain diruang  Dahlia  RSUD  Dr.  Soewondo Kendal belum maksimal. Menurut penelitian  Agung  (2012)  bahwa  kesesuaian kepribadian  dengan  pribadi  yang  lain adalah unsur penting, karena unsur tersebut berperan  dalam  menentukan  motivasi  kerja seseorang,  yaitu  bahwa  seseorang  akan termotivasi  apabila  ada  kecocokan  antar probadi  yang  lainnya.  Pada  hakikatnya manusia  adalah  makhluk  sosial  yang  butuh manusia lainnya.

## Gambaran motivasi perawat berdarakan prosedur kerja
Hasil penelitian menunjukkan bahwa perawat  diruang  Dahlia  RSUD  Dr.  H. Soewondo  Kendal  mempunyai  motivasi dalam menerapkan terapi bermain berdasarkan  prosedur  kerja  pada  point ”saya  melakukan  terapi  bermain  karena prosedur  yang  sudah  tersedia  dan  mudah dimengerti” ada 3 perawat yang bermotivasi  rendah.  Data  ini  menunjukkan ada beberapa perawat yang belum mengerti pelaksanaan terapi bermain sehingga belum maksimal. Data ini sejalan dengan penelitian  Astrini  (2012)  bahwa  prosedur terapi  bermain  yang  belum  ada  di  rumah sakit  membuat  perawat  tidak  bersemangat untuk  menerapkan  terapi  bermain.  Peneliti berpendapat  bahwa  prosedur  kerja  umunya dibuat  dalam  tulisan,  tetapi  disana  belum ada  prosedur  kerja  terapi  bermain  yang ditempelkan  didinding,  tetapi  yang  utama adalah  bagaimana  pelaksanaan  dalam praktek.
Gambaran motivasi perawat berdasarkan supervisi
Hasil penelitian menunjukkan bahwa perawat  diruang  Dahlia  RSUD  Dr.  H. Soewondo  Kendal  mempunyai  motivasi dalam menerapkan terapi bermain berdasarkan  supervisi  pada  point  ”  Saya diberikan  bimbingan  mengenai  tindakan
terapi  bermain”  sebanyak  4  perawat bermotivasi  rendah  Data  ini  menunjukkan bahwa bimbingan mengenai tindakan terapi bermain  oleh  atasan  masih  kurang  optimal sehingga perawat pelaksana kurang bersemangat  dalam  menerapkan  terapi bermain.  Penelitian  ini  juga  sesuai  dengan Zuhrina,  dkk  (2012),  hasil  penelitian menunjukkan bahwa perawat yang memiliki  motivasi  rendah  disebabkan karena kurangnya komunikasi antara mereka  dengan  atasan.  Oleh  karena  itu kehadiran  dan  peran  yang  baik  dari  atasan ikut  memotivasi  perawat  dalam  melakukan terapi bermain.

## SIMPULAN
Hasil penelitian menyatakan perawat pelaksana  di  ruang  Dahlia  RSUD  Dr.  H. Soewondo  Kendal  rata-rata  berusia  35,78 tahun,  usia  termuda  26  tahun,  dan  usia tertua 42 tahun. Mayoritas berjenis kelamin perempuan,  50%  berpendidikan  Ners,  rata- rata  bekerja  selama  9  tahun,  lama  kerja minimal 4 tahun, maksimal 15 tahun. Hasil penelitian  menyatakan  bahwa  gambaran motivasi  perawat  dalam  menerapkan  terapi bermain (kompensasi mayoritas tinggi yaitu dengan  nilai  persentase  83,3%,    kondisi kerja  mayoritas  tinggi  yaitu  dengan    nilai persentase  sebanyak  72,2%,  hubungan interpersona  lyaitu  dengan  nilai  persentase 50,0%, prosedur kerja dengan nilai presentase  50,0%  dansupervisi  sebagian besar bermotivasi sedang yaitu dengan nilai persentase 50,0%. Hasil penelitian didapatkan  bahwa  motivasi  perawat  dalam menerapkan  terapi  bemain  di  ruang  Dahlia RSUD  Dr.  H.  Soewondo  Kendal,  dalam kategori  sedang,  dengan  nilai  persentase sedang  50,0%,  tinggi  38,9%,  sedangkan rendah 11,2%.

## DAFTAR PUSTAKA
Desti  Kurnia  P.  (2017).  Pengaruh  Terapi
Bermain Terhadap Tingkat Kecemasan Anak Akibat Hospitalisasi  pada  Anak  Usia  Pra Sekolah  Bngsal  Melati  RSUD  Dr.
Soedirman Kebumen. Skripsi.
Haryani,  Siti.  (2012).  Faktor-faktor  yang mempengaruhi kinerja perawat dalam pelaksanaan terapi bermain pada anak usia  prasekolah  di  ruang  rawat  inap anak  RSUP  Dr.  Kariadi  Semarang. Masters thesis.
Universitas
Diponegoro.
Hasibuan. (2001). Organisasi dan Motivasi Dasar  Peningkatan  Produ ktivitas. Jakarta: PT Bumi Aksara.
Hasibuan,  M.  (2005). Manajemen  Sumber Daya Manusia . Edisi Revisi. Cetakankeenam. Jakarta: Bumi Aksara Herliana,  L.  (2010). Pengaruh  Terapi Bermain Terhadap Tingkat Kooperatif Selama Mengalami Perawatan pada Anak Usia Prasekolah  di  IRNA  H  Bangsal Perawatan  Anak  RSUP  Dr.  Sardjito Skripsi,  Yogyakarta:  Program  Studi Ilmu Keperawatan FK UGM. Diakses tanggal 10 Desember 2018.
Hidayat, Alimul  A.  (2009). Metode
Penelitian dan Keperawatan &
Teknik Analisa Data . Jakarta: Salemba Medika.
Katinawati. (2012 ). Pengaruh Terapi
Bermain dalam menurunkan Kecemasan pada Anak Usia
Prasekolah (3-5 tahun) yang mengalami  hospitalisasi  di  Rumah Sakit Umum Daerah Tugurejo Semarang .
Kartono-Kartini.  (2007). Psikologi  Anak (Psikologi  Perkembangan) .  Bandung: CV Mandar Maju.
Mundarti. (2007). Faktor-faktor yang mempengaruhi  kinerja  dosen  dalam melaksanakan proses belajar mengajar di prodi Magelang Poltekes Semarang.
(Tesis),
Universitas Diponegoro, Semarang.
Notoatmojo, S. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
Ramadini, Indri. Hubungan Motivasi
dengan  Kinerja  Perawat  Pelaksana  di Ruang  Rawat  Inap  RSUD  DR.
Rasidin  Padang.  (Online).  Dari  : http://journal.uad.ac.id  (  17  Oktober 2018).
Ridha,  N.  (2014). Buku  Ajar  Keperawatan pada Anak . Jakarta: Pustaka Pelajar.
Robbins,  Stephen  P.  &  Coulter,  Mary. (2007).  Manajemen.  Jakarta:  PT Indeks.
Saam,  Zulfan  &  Sri  Wahyuni.  (2013). Psikologi  Keperawatan.  Jakarta  :
RajawaliPers.
Salmela,  M,  Aronen  E.T,  &  Salantera  S. (2010). The  Experience  of  Hospital Related  Fears  of  4  to  6  Years  Old Child,  Journal  Child,  Care,  Health, and  Development.  Finland  Blackwell
Publishing: 719-726.
Samsudin, Sadili. (2006). ManajemenSDM . Pustaka Setia: Bandung.
Siagian,  SP.  (2005).  Teori  Motivasi  dan Aplikasinya. Jakarta: Rineka Cipta.
Simamora,  H.  (2006).  Manajemen  Sumber
Daya Manusia. Edisi kedua.
Yogyakarta: STIE YKPN.
Suarli  &  Yanyan,  B.,  (2009).  Manajemen keperawatan dengan pendekatan praktis.  Jakarta:  Erlangga  Medical Series.
Sugiyono. (2012). Metode Penelitian Kuantitatif,  Kualitatif,  dan  R  &  D. Bandung: Alfabeta.
Supartini. (2010). Buku Ajar Konsep Dasar
Keperawatan Anak . Jakarta: EGC.
Terri  K  &  Susan  C.  (2015 ).  Buku  Ajar Keperawatan Pediatri . Edisi 2.
Jakarta: EGC.
Utami  Yuli.  (2014).  Dampak  Hospitalisasi
Terhadap Perkembangan Anak., JurnalIlmiah Widya Volume 2 Nomor 2.
Wibowo. (2010). Manajemen Kinerja. Edisi
Ketiga. Jakarta : Rajawali Pers.
Wong, Whaley. (2009). Buku Ajar
Keperawatan Pediatrik . Jakarta: EGC.