## ARTIKEL PENELITIAN

## EVALUASI PERENCANAAN OBAT DAN PERBEKALAN FARMASI DI DEPO PUSAT JANTUNG TERPADU R.S.U.P HAJI ADAM MALIK MEDAN
Ismedsyah 1 dan Sri Rahayu 2
1,2 Jurusan Farmasi Poltekkes Kemenkes Medan Indonesia RSUP Haji Adam Malik Medan Email: ismedsyah@gmail.com

## ABSTRAK
Perencanaan  merupakan  kegiatan  menetapkan  jenis  dan  jumlah  obat  sesuai  kebutuhan. Perencanaan  lemah  ditandai  terjadinya  kekosongan  atau  penumpukan  obat .  Tujuan penelitian ini adalah yaitu mengevaluasi perencanaan obat dan perbekalan farmasi di Depo PJT RSUP HAM Medan tahun 2016-2017.Jenis penelitian yang dilakukan adalah penelitian non –eksperimental  dengan  pendekatan  deskriptif.  Pengumpulan  data  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  pengamatan  observasi.  Observasi  yang  dimaksud  adalah menganalisis catatan perencanaan di Depo PJT RSUP HAM Medan tahun 2016-2017. Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  ketersediaan  dana  pada  tahun  2016  sebesar  102%  dan 2017  sebesar  101%,  ini  sudah  memenuhi  nilai  standar  yang  telah  ditetapkan  yaitu  100%. Persentase penyerapan terhadap dana  yang disediakan pada tahun 2016 sebesar 98% dan 2017 sebesar 99%. Persentase penyimpangan perencanaan yang didapat pada tahun 2016 adalah  sebesar  8,1%  dan  pada  tahun  2017  adalah  sebesar  4,7%.  Kesimpulan  dari penelitian ini menunjukkan persentase ketersediaan dana pada tahun 2016 telah memenuhi nilai standar yang telah ditetapkan dalam Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 72 tahun 2016. Penyimpangan perencanaan di Depo PJT RSUP HAM Medan tahun 2016  dan  2017  masih  didalam  batas  nilai  batas  penyimpangan  perencanaan  yaitu  antara 20-30%.
Kata Kunci : Perencanaan, Obat, Evaluasi, Penyimpangan Perencanaan

## ABSTRACT
Planning  is  an  activity  to  determine  the  type  and  amount  of  medicine  as  needed.  Weak planning is marked by the occurrence of emptiness or accumulation of drugs. The purpose of this study is to evaluate the medicine planning and pharmacy supplies at Depo PJT RSUP HAM Medan period 2016-2017. The method of research is non-experimental research with a descriptive  approach.  Data  collection  used  in  this  study  is  observations.  Observations  in question is analyzed records at Depo PJT RSUP HAM Medan 2016-2017. Research results show that he availability of funds in 2016 amounted to 102% and 2017 amounted to 101%, this  has  met  the  predetermined  standard  value  of  100%.  The  percentage  of  absorption  of funds  provided  in  2016  was  98%  and  2017  was  4.7%.  Conclusion  of  this  research  show percentage availability funds in 2016 have been meet value standards that have been set in Regulation of the Minister of Health of Republic of Indonesia Number 72 of 2016. Deviations in Depo PJT planning RSUP Human Terrain 2016 and 2017 is still within the limit values limit deviation planning that is between 20-30%.
Keywords : Planning , Medicine , Evaluation, Planning Deviation

## PENDAHULUAN
Menurut  Undang-undang  RI  Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit yang dimaksud  dengan  Rumah  Sakit  adalah institusi pelayanan kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat. Untuk melaksanakan  kegiatan  Rumah  Sakit dibutuhkan  beberapa  standar  diantaranya adalah  Standar  Pelayanan  Kefarmasian. Esensi dari keberadaan Standar Pelayanan  Kefarmasian  merupakan  tolak ukur yang dipergunakan sebagai pedoman  bagi  tenaga  kefarmasian  dalam menyelenggarakan
pelayanan kefarmasian 1 .
Secara fungsional implementasi  dari  Standar  Pelayanan Kefarmasian  dilaksanakan  oleh  Instalasi Farmasi.  Pelayanan  Kefarmasian  yang diselenggarakan  oleh  Instalasi  Farmasi meliputi pengelolaan Obat dan Perbekalan Farmasi serta pelayanan farmasi klinik.
Pada  Rumah  Sakit  Umum  Pusat  Haji Adam  Malik  Medan  (RSUP-HAM  Medan) bahwa  pengelolaan  Obat  dan  Perbekalan Farmasi  diselenggarakan  oleh  Instalasi Farmasi. Namun karena aktivitas pelayanan  pada  Instalasi  Farmasi  sangat banyak,  maka  pengelolaan  Obat  dan Perbekalan Farmasi diselenggarakan juga di Depo Farmasi.
Depo  Farmasi  dipimpin  oleh  seorang kepala  yang  berada  di  bawah  dan bertanggungjawab langsung kepada
Kepala  Instalasi  Farmasi  RSUP-HAM Medan  dan  mempunyai  tugas  membantu Kepala  Instalasi  Farmasi  dalam  hal mengkoordinasi, membina, melaksanakan perencanaan,  penerimaan,  penyimpanan dan  pendistribusian  perbekalan  farmasi untuk  kebutuhan  pasien.  Depo  Farmasi merupakan unit pelayanan langsung  Obat dan  Perbekalan  Farmasi  yang  berada  di ruang  perawatan,  unit  gawat  darurat (UGD),  intensive  care unit  (ICU),  instalasi bedah  sentral  (IBS)  dan  Pusat  Jantung Terpadu  (PJT)  untuk  persediaan  sesuai dengan kebutuhan unit tersebut.
Pada depo farmasi  PJT banyak  Obat dan  Perbekalan  Farmasi  yang  harus dikelola  dengan  baik  dan  benar  untuk memenuhi kebutuhan pasien. Satu bagian diantara  bagian  yang  harus  dikelola dengan baik dan benar yaitu perencanaan yang mengacu kepada indikator perencanaan.  Untuk  mengetahui  apakah selama  ini  dilakukan  perencanaan  pada depo  farmasi  PJT  RSUP-HAM  Medan mengacu  kepada  indikator  perencanaan, maka  penulis  tertarik  untuk  melakukan penelitian  pada  depo  tersebut  dengan judul  “Evaluasi  Perencanaan  Obat  dan Perbekalan  Farmasi  di  Depo  PJT  RSUP- HAM Medan Tahun 2016- 2017“.

## SEDIAAN FARMASI
Menurut Undang-undang
No.36 Tahun  2009  tentang  Kesehatan  bahwa sediaan farmasi  adalah  obat, bahan  obat, obat tradisional, dan kosmetika.
Sedangkan  obat  adalah  bahan  atau paduan  bahan,  termasuk  produk  biologi yang  digunakan  untuk  mempengaruhi atau  menyelidiki  sistem  fisiologi  atau keadaan patologi dalam rangka penetapan diagnosis, pencegahan, penyembuhan,  pemulihan,  peningkatan kesehatan dan kontrasepsi untuk manusia.
Obat  adalah  zat  yang  digunakan untuk  diagnosis,  mengurangi  rasa  sakit, serta  mengobati  atau  mencegah  penyakit pada  manusia  atau  hewan 3 .  Sedangkan, menurut  Undang-undang  No.36  Tahun 2009  tentang  kesehatan  pengertian  obat adalah  bahan  atau  paduan  bahan, termasuk  produk  biologi  yang  digunakan untuk  mempengaruhi  atau  menyelidiki sistem  fisiologi  atau  keadaan  patologi dalam rangka penetapan diagnosis, pencegahan,  penyembuhan,  pemulihan, peningkatan  kesehatan  dan  kontrasepsi, untuk manusia.
Obat yang dibutuhkan dalam melayani pasien  pada  PJT  berjumlah 281 jenis.Jenis obat yang digunakan, diantaranya  adalah,  lovenox,  sefepim, clopidogrel, verapamil dan valsartan.

## ALAT  KESEHATAN    DAN  BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP)
Alat  kesehatan  adalah  instumen, apparatus ,  mesin  dan/atau  implant  yang tidak  mengandung  obat  yang  digunakan untuk mencegah, mendiagnosis, menyembuhkan
dan meringankan
penyakit, merawat orang sakit,
memulihkan  kesehatan  pada  manusia, dan/atau membentuk struktur dan memperbaiki fungsi tubuh 4 .
Alat kesehatan (Alkes) yang dibutuhkan  dalam  melayani  pasien  pada PJT berjumlah 40 jenis.Jenis alat kesehatan  yang  digunakan,diantaranya adalah Azule , Combo , Firebird , Implant PermanentPace  Maker (PPM)  dan  balon sapphir .
Bahan  Medis  Habis  Pakai  (BMHP) adalah  alat  kesehatan  yang  ditujukan untuk  penggunaan  sekali  pakai  ( single use )  yang  daftar  produknya  diatur  dalam peraturan  perundang-undangan 4 .  BMHP yang  dibutuhkan  dalam  melayani  pasien pada  PJT  berjumlah  299  jenis.Jenis BMHPyang digunakan, diantaranya adalah Introducer  Sheat  Femoral 7  fr, Manifold , Guidewire 0,35 (180), Amplatzer Guidewire 0.35 (260), Asahi rinato .

## INDIKATOR PERENCANAAN OBAT
Indikator yang digunakan dalam perencanaan obat adalah :
a.  Persentase dana
Yaitu  dana  yang  tersedia  dibanding kebutuhan  dana  yang  sesungguhnya. Nilai  standar  persentase  dana  yang tersedia adalah 100%.
b.  Penyimpangan perencanaan
Yaitu jumlah jenis obat dalam perencanaan  dan  jumlah  jenis  obat dalam  kenyataan  pakai.  Nilai  standar batas penyimpangan perencanaan adalah 20-30%.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  adalah  penelitian  non –
eksperimental dengan pendekatan deskriptif,  yaitu  suatu  metode  yang memberikan  gambaran  atau  keadaan objek  yang  diteliti  berdasarkan  data  yang dikumpulkan  kemudian  di  analisis  oleh penulis sehingga dapat diambil keputusan dan kesimpulan yang tepat. Pada penelitian ini akan mengevaluasi perencanaan Obat dan Perbekalan Farmasi  di  Depo  PJT  RSUP-HAM  Medan tahun 2016-2017.

## Populasi
Populasi yang  digunakan  dalam penelitian ini adalah seluruh data perencanaan Obat dan Perbekalan Farmasi  di  Depo  PJT  RSUP-HAM  Medan tahun 2016-2017.

## Sampel
Teknik yang digunakan dalam penelitian  ini  adalah  teknik  sampel  jenuh. Teknik  sampel  jenuh  adalah  teknik pengambilan sampel apabila semua populasi  digunakan  sebagai  sampel 5 .
Dalam penelitian ini sampel yang digunakan adalah seluruh data perencanaan Obat dan Perbekalan Farmasi  di  Depo  PJT  RSUP-HAM  Medan tahun 2016-2017.

## Alat-alat
Alat  yang  akan  digunakan  pada penelitian  ini  adalah  berupa  alat  tulis, kertas, kalkulator, flashdisk dan kamera.

## Bahan-bahan
Bahan  yang  digunakan  adalah  data perencanaan Obat dan Perbekalan Farmasi  di  Depo  PJT  RSUP-HAM  Medan Tahun 2016-2017.

## Jenis data
Pengambilan  data  dari  penelitian  ini adalah  secara retrospektif dan prospektif yang didasarkan pada dokumen perencanaan Obat dan Perbekalan
Farmasi  dan  wawancara  di  Depo  PJT RSUP-HAM
Medan. Data yang dikumpulkan berupa data primer dan data sekunder.  Data  primer  yaitu  data  yang diperoleh  melalui  wawancara  dengan  4 responden  yang  terdiri  dari  Kepala Instalasi Farmasi, Kepala Gudang, Kepala Bagian  Perencanaan  dan  Kepala  Depo PJT  RSUP-HAM.  Data  sekunder  yaitu data  yang  diperoleh  dari  laporan  atau catatan  yang  ada  di  Depo  PJT  RSUP- HAM  Medan  tahun  2016-2017  berupa laporan  jenis  yang  digunakan,  laporan jumlah  pemakaian  dan  laporan  harga Obat dan Perbekalan Farmasi.

## Pengumpulan data
Cara pengumpulan data yang digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah pengamatan  observasi.  Observasi  yang dimaksud  adalah  menganalisis  catatan perencanaan  di  Depo  PJT  RSUP-HAM Medan tahun 2016-2017.

## Prosedur Kerja
Permohonan Izin Kerjasama Perizinan  dilakukan  dengan  mengusulkan atau  memasukkan  surat  permohonan  izin penelitian ke R.S.U.P HAM Medan

## Pembuatan Pedoman Wawancara
Pembuatan pedoman wawancara dilakukan dengan cara menyusun pertanyaan  dan  melampirkan  data  terkait perencanaan Obat dan Perbekalan
Farmasi  oleh  Kepala  Instalasi  Farmasi, Kepala  Bagian  Perencanaan,  Kepala Depo  PJT  dan  Kepala  Bagian  Gudang R.S.U.P HAM Medan

## Pengambilan Data
Pengambilan  data  diambil  melalui  proses perizinan  dari  Kepala  Depo  PJT  terkait perencanaan  dana  di  Depo  PJT  tahun 2016-2017  dan  terkait  jumlah  obat  dan sediaan  farmasi  yang  direncanakan  dan yang  dikeluarkan  dari  Depo  PJT  R.S.U.P HAM Medan Tahun 2016-2017

## Pengolahan dan Analisis Data
Data  yang  diperoleh  diolah  dan  disajikan dalam bentuk table persentase berdasarkan  indicator  perencanaan  obat dan perbekalan farmasi yaitu perencanaan  dana  dan  penyimpangan perencanaan  di  Depo  PJT  R.S.U.P  HAM Medan Tahun 2016-2017

## Pengolahan Data
Data  yang  diperoleh  diolah  dan disajikan  dalam  bentuk  tabel  persentase
berdasarkan  indikator  perencanaan  Obat dan  Perbekalan  Farmasi  di  Depo  PJT RSUP-HAM Medan Tahun 2016-2017.

## Analisis Data
Analisis data  adalah dalam  penelitian pendekatan  deksriptif,  dilakukan  pada saat  data  berlangsung,  dan  setelah selesai  pengumpulan  data  dalam  periode tertentu.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Quick dkk (2012) menyebutkan bahwa siklus  pengelolaan  obat  meliputi  empat fungsi  dasar,  yaitu  seleksi (selection) , perencanaan dan pengadaan
(procurement) , distribusi (distribution) , dan penggunaan (use) yang  memerlukan dukungan dari perencanaan dan administrasi ( planning and administration ), manajemen organisasi ( organization ), pengelolaan informasi (information management) dan pengembangan sumber  daya  manusia (human  resources management) yang ada di dalamnya.
Kemudian  jika  dibuat  dalam  bentuk siklus  manajemen  obat  maka  harus didukung  oleh  faktor-faktor  pendukung manajemen  ( management support )  yang meliputi organisasi, administrasi, keuangan,  Sistem  Informasi  Manajemen (SIM) dan sumber daya manusia 6 .

## Persentase Dana
Persentase  ketersediaan  dana  adalah perbandingan antara dana yang disediakan  dengan  total  dana  yang
dibutuhkan  dalam  perencanaan  obat kemudian dikalikan seratus persen.
Berdasarkan pengamatan dokumen tahun 2016  total  dana  yang  dibutuhkan  untuk mengadakan 1386 jenis obat dan
Perbekalan
Farmasi sebesar Rp. 14.116.502.956 dan dana yang disediakan  Rp.  14.398.833.015  berarti persentase  dana  untuk  belanja  obat  dan Perbekalan Farmasi di Depo PJT R.S.U.P HAM  Medan  tahun  2016  sebesar  102%.
Berdasarkan pengamatan dokumen tahun 2017  total  dana  yang  dibutuhkan  untuk mengadakan obat dan Perbekalan Farmasi  sebesar  Rp.  23.522.644.764 sedangkan dana yang disediakan sebesar Rp.23.757.871.211. dengan demikian maka  persentase  ketersediaan  dana perencanaan obat dan Perbekalan Farmasi  di  Depo  PJT  R.S.U.P  HAM Medan tahun 2017 sebesar 101%.
Tabel 4.1 Persentase Dana Belanja Obat dan Perbekalan Farmasi di Depo PJT R.S.U.P HAM Medan Tahun 2016 dan 2017
No. Kategori Nilai Standar Dana Belanja Obat dan Perbekalan Farmasi % 2016 % 2017 % 1. Kebutuhan 100 14.116.502.956 102 23.522.644.764 101 2. Ketersediaan 14.398.833.015 23.757.871.211
Jika dibandingkan dengan nilai standar, maka persentase dana perencanaan obat dan Perbekalan Farmasi  pada  tahun  2016-2017  di  Depo PJT  R.S.U.P  HAM  adalah  memenuhi standar  karena  masih  dalam  batas toleransi nilai standar yang telah ditetapkan yaitu sebesar 100%. Dana yang cukup sangat menentukan ketersediaan  dan  keterjangkauan  obat dan Perbekalan Farmasi oleh masyarakat. Ketersediaan dana untuk pengadaan obat dan  Perbekalan  Farmasi  yang  sesuai dengan kebutuhan akan mencapai terlaksananya  penggunaan  obat  yang rasional  serta  akan  meningkatkan  mutu
pelayanan kesehatan. Sedangkan dengan adanya persentase dana berlebih mengindikasikan  bahwa  sumber  daya manusia yang melakukan proses perhitungan  dan  perencanaan  kebutuhan anggaran  untuk  Depo  PJT  R.S.U.P  HAM masih  kurang  trampil  sehingga  perlu ditingkatkan ketrampilannya melalui pelatihan.
Perencanaan  obat  merupakan  satu tahap awal yang penting dalam menentukan keberhasilan tahap selanjutnya,  sebab  tahap  perencanaan berguna  untuk  menyesuaikan  antara kebutuhan pengadaan dengan dana yang tersedia  untuk  menunjang  pelayanan
kesehatan  di  rumah  sakit.  Perencanaan obat  sangat  mempengaruhi  ketersediaan obat  di  rumah  sakit,  karena  perencanaan bertujuan  untuk  menetapkan  jenis  dan jumlah  obat  sesuai  dengan  pola  penyakit dan  kebutuhan  pelayanan  kesehatan  di rumah sakit agar tidak terjadi kekosongan maupun kelebihan obat.
Jika  dibanding  dengan  penelitian evaluasi  pengelolaan  obat  di  Instalasi Farmasi  RSUD  Kabupaten  Muna  Tahun 2014  dilakukan  oleh  Sunandar  Ihsan  dkk (2014) dengan hasil persentase ketersediaan  dana  sebesar  104  %,  maka penelitian  Evaluasi  Perencanaan  Obat dan  Perbekalan  Farmasi  di  Depo  PJT RSUP-HAM  Medan  Tahun  2016-2017 sedikit lebih baik hasilnya, sedangkan  jika dibandingkan  dengan  penelitian  evaluasi pengelolaan obat tahap perencanaan dan pengadaan  pada  era  Jaminan  Kesehatan Nasional  di  Instalasi  Farmasi  RSUD  X periode  tahu  2016  oleh  Chyntia  Pramita Sari  menghasilkan  kesimpulan  bahwa persentase  ketersediaan  dana  sebesar 93,16  %,  hasil  ini  diperoleh  karena mengacu kepada data belanja pada tahun sebelummya  dan  tidak  melihat  adanya kenaikan  jumlah  kunjungan  pasien  serta kenaikan harga obat.
Berdasarkan teori Anshari (2009), hal- hal  yang  harus  diperhatikan  dalam perencanaan  yaitu  alokasi  dana  yang tersedia,  harga  per  item  obat  dan penentuan  berapa  besar  serta  kapan pemesanan  harus  dilakukan.  Apabila  hal ini  tidak  sesuai,  maka  pengendalian
perencanaan belum bisa dikatakan efektif. Efektif  yang  dimaksud  ialah  perencanaan yang  mendapatkan  jenis  dan  jumlah  obat yang  tepat dan  sesuai dengan  kebutuhan serta  menghindari  adanya  kekosongan obat dan penumpukan obat.

## Penyimpangan Perencanaan
Ketepatan  perencanaan  obat  dan Perbekalan  Farmasi  dapat  dilihat  dengan menggunakan  indikator  penyimpangan perencanaan.  Data  dikumpulkan  secara retrospektif dengan  melihat  dokumen perencanaan obat dan Perbekalan Farmasi  dan  dokumen  penggunaan  obat dan  Perbekalan  Farmasi  di  Depo  PJT R.S.U.P HAM Medan tahun 2016-2017.
Penyimpangan  perencanaan  obat  dan Perbekalan  Farmasi  diperoleh  melalui pencocokan  jumlah  obat  dan  Perbekalan Farmasi yang direncanakan dalam dokumen  perencanaan  dengan  jumlah item  obat  dan  Perbekalan  Farmasi  yang digunakan dalam dokumen daftar penggunaan obat dan Perbekalan Farmasi  di  Depo  PJT  R.S.U.P  HAM Medan tahun 2016-2017.
Diketahui bahwa jumlah jenis obat dan Perbekalan  Farmasi  yang  direncanakan pada  tahun  2016  adalah  2.276.122  jenis obat  dan  Perbekalan  Farmasi  serta  yang digunakan  selama  tahun  2016  adalah sebanyak  2.091.722  jenis  obat  dan Perbekalan  Farmasi  atau  yang  tidak digunakan  selama  tahun  2016  adalah 184.400  jenis  obat  dan  Perbekalan Farmasi.  Berdasarkan  hasil  perhitungan
bahwa penyimpangan perencanaan tahun 2016  sebesar  8,1%.    Bahwa  jumlah  jenis Obat  dan  Perbekalan  Farmasi  yang direncanakan  pada  tahun  2017  adalah 3.357.403  jenis  dan  yang  digunakan
adalah sebanyak 3.382.250 jenis.
Berdasarkan  hasil  perhitungan  diperoleh penyimpangan  perencanaan  pada  tahun 2017 adalah sebesar 4,7 %.
Tabel 4.2
Penyimpangan Perencanaan Obat dan Perbekalan Farmasi di Depo PJT R.S.U.P HAM Medan Tahun 2016 dan 2017
No. Kategori Nilai Standar Penyimpangan Perencanaan % 2016 % 2017 % 1. Perencanaan 20 - 30 2.276.122 8,1 3.357.403 4,7 2. Penggunaan 2.091.722 3.382.250 Idealnya, persentase nilai
penyimpangan perencanaan menurut Depkes  2010  adalah  20-30%.  (Depkes, 2010).  Nilai  ini  adalah  batas  toleransi penyimpangan  antara  jumlah  Obat  dan Perbekalan  Farmasi  yang  direncanakan dengan  jumlah  Obat  dan  Perbekalan Farmasi  yang  digunakan  dalam  satu tahun.
Jika dibandingkan dengan nilai standar,  maka  presentase  penyimpangan perencanaan  obat  di  Depo  PJT  R.S.U.P HAM  Medan  jauh  dibawah  batas  standar penyimpangan.  Menurunnya  persentase nilai  penyimpangan  perencanaan  dari tahun  2016  ke  tahun  2017  disebabkan terjadi  penurunan  perencanaan  di  tahun 2017  dibanding  penggunaan  sebaliknya terjadi  peningkatan  perencanaan  di  tahun 2016 dibanding penggunaan.
Hasil wawancara dengan kepala Depo PJT R.S.U.P HAM Medan, bahwa adanya penyimpangan  perencanaan  diakibatkan oleh  proses  peresepan  oleh  dokter  selalu berubah-ubah, pola penyakit yang berubah-ubah, serta adanya
ketidaksesuaian proses input data. Namun demikian menurut hasil wawancara dengan pegawai Depo PJT R.S.U.P HAM Medan,  penyimpangan  ini  tidak  begitu mempengaruhi proses pelayanan kesehatan khususnya pelayanan kefarmasian,  adanya  kesenjangan  antara rencana  dan  obat  yang  terpakai  tidak mengurangi kelancaran pelayanan kesehatan di Rumah Sakit.
Pada  penelitian  evaluasi  pengelolaan obat di Instalasi Farmasi RSUD Kabupaten  Muna  Tahun  2014  dilakukan oleh Sunandar Ihsan dkk (2014) memberikan kesimpulan bahwa
persentase  penyimpangan  perencanaan sebesar          9,15  % hasil  ini  dibawah  nilai standar  yang  telah  ditetapkan  yaitu sebesar 20 – 30 %. Hasil persentase 9,15 ini  menunjukkan  tidak  ada  penyimpangan perencanaan kebutuhan obat.
Perencanaan kebutuhan farmasi merupakan proses kegiatan dalam pemilihan jenis, jumlah dan harga perbekalan  farmasi  yang  sesuai  dengan kebutuhan dan anggaran, untuk menghindari  kekosongan  obat  dengan menggunakan metode yang dapat dipertanggung  jawabkan  dan  dasar-dasar perencanaan yang telah ditentukan antara lain  konsumsi,  epidmiologi,  kombinasi metode konsumsi dan epidemiologi disesuaikan dengan anggaran yang tersedia 7 . Ketidakcukupan obat-obat disebabkan  oleh  berbagai  faktor.  Salah satu faktor yang sangat menentukan yaitu faktor  perencanaan/perhitungan  perkiraan kebutuhan  obat  yang  belum  tepat,  belum efektif dan kurang efisien.

## KESIMPULAN
Dari  penelitian  yang  dilakukan  dapat ditarik kesimpulan bahwa:
1.  Persentase dana perencanaan belanja obat  dan  perbekalan  farmasi  di  Depo PJT  RSUP  HAM  Medan  masih  pada batas  toleransi  karena  hanya  sebesar 102  %  pada  tahun  2016  dan  sebesar 101% pada tahun 2017
2.  Penyimpangan  perencanaan  obat dan perbekalan  farmasi  di  Depo  PJT
RSUP  HAM  Medan  masih  dibawah standar Depkes 2010.
3.  Perencanaan  obat  dan  perbekalan farmasi  di  Depo  PJT  RSUP  HAM Medan sesuai dengan standar Depkes 2010,  dan  kemungkinan  tidak  akan terjadi  kekosongan  obat  serta  tidak akan  terjadi  penumpukan  obat  dan perbekalan farmasi.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.  2016. Peraturan  Menteri Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor 72  tahun  2016  tentang  Standar Pelayanan  Kefarmasian  di  Rumah
Sakit . Jakarta: Kemenkes RI 2. Anonim. 2009. Undang undang Republik  Indonesia  No.  36  Tahun 2009 tentang Kesehatan 3. Ansel,  C.  Howard.  1985. Pengantar Bentuk Sediaan Farmasi, Edisi Keempat, Terjemahan : Farida Ibrahim. Jakarta: Universitas Indonesia Press 4. Departemen Kesehatan Republik Indonesia.  2010. Materi  Pelatihan Manajemen  Kefarmasian  di  Instalasi Farmasi  di  Kabupaten/Kota .  Jakarta:
Depkes RI 5. Sugiyono.  2014. Metode  Penelitian
Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D . Bandung: Penerbit Alfabeta. 6. Satibi.  2015. Manajemen  Obat  di Rumah Sakit (ed. Pertama). Yogyakarta: UGM-Press. 7. Herlambang  S.  2016. Manajemen Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit. Yogyakarta: Gosyen Publishing. 8. Anief,  M.  2001. Manajemen  Farmasi .
Yogyakarta: Gadjah Mada Press
9. Anonim. 2002. Pedoman Perencanaan dan Pengelolaan Obat . Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia 10. Anonim.  2009. Peraturan  Pemerintah No. 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian
11. Anonim. 2009. Undang undang Republik  Indonesia  No.  44  Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
12. Anshari,        M.        2009. Aplikasi Managemen  Pengelolaan  Obat  dan
Makanan .  Nuha  Medika, Jakarta.
13. Ihsan  S,  Amir  SA,  Sahid  M.  Evaluasi Pengelolaan Obat  di  Instalasi  Farmasi Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Muna Tahun 2014. 14. Kusnadi, E. 2009. Analisis Produktivitas Terhadap Penyeimbangan Lintasan Unpublished Ungraduate  Thesis ,  Program  Studi
Teknik  Industri.  Jakarta:  Universitas Mercu Buana
15. Nofriana,  E.  2011. Analisis  ABC  dan VEN Terhadap Belanja Obat di RSUD
Dr,  Soedarso  Pontianak  Tahun  2010 . Yogyakarta:  Tesis  Program  Pasca Sarjana  Manajemen  dan  Kebijakan
Obat Ilmu Masyarakat
16. Sari  P.  C,  2016 Evaluasi  Pengelolaan Obat Tahap Perencanaan dan Pengadaan pada Era Jaminan Kesehatan Nasional di Instalasi Farmasi RSUD X Periode Tahun 2016
:  Program  Studi  Farmasi,  Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta, Yogyakarta, Indonesia 17. Pudjaningsih, D. 1996. Pengembangan Indikator Efisiensi Pengelolaan  Obat  di  Farmasi  Rumah Sakit .Yogyakarta:Tesis Magister Manajemen  Rumah  Sakit  Universitas Gadjah Mada
18. Quick, J.P.,  Rankin,  J.R.,  Laing,  R.O., O’Cornor,  R.W.  2012. Managing  Drug Supply,  the  selection,  procurement, distribution and use of pharmaceutica l,
third edition. Conecticus, USA: Kumarin Press.
19. Siregar Ch.J.P., Amalia, L. 2004. “Teori
&  Penerapan  Farmasi  Rumah  Sakit” .
Jakarta:  Penerbit  Buku  Kedokteran,
EGC. 20. Sutarman. 2003.
Perencanaan Persiapan Bahan Baku Dengan Model Backorder . Jakarta: Infomatek