p-ISSN 2355-0236  e-ISSN 2684-6985                          Jurnal Pendidikan Ilmu Pengetahuan Sosial (JPIPS), Desember 2022 (14)2:266-272 Available online at  http://e-journal.upr.ac.id/index.php/JP-IPS

## Analisis Sistem Informasi Akuntansi Klaim BPJS (Badan Penyelenggara Jaminan Sosial) Pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama Puskesmas Pakubaun Kecamatan Amarasi Timur Kabupaten
Fransiscus Nicodemus Naiola 1* , Ria Lestari Mia Vlandrin Sinaga 2
1,2 Jurusan Akuntansi Politeknik Negeri Kupang NTT, Indonesia Email: nicophrance@gmail.com (Diterima 20-10-2022; Disetujui 07-11-2022)

## Abstrak
Penelitian ini adalah menganalisis penggunaan Sistem Informasi Akuntansi (SIA) pada Puskesmas Pakubaun berdasarkan unsur-unsur SIA dalam klaim BPJS Kesehatan. Untuk mencapai tujuan tersebut maka digunakan metode dokumentasi dan diskriptif kuantitatif. Hasil penelitian menunjukkan bahwa 5 (lima) unsur-unsr SIA dalam  klaim  BPJS  di  Puskesmas  Pakubaun  sudah  terpenuhi,  namun  untuk  memperlacar  proses  klaim  BPJS Kesehatan dalam mengatasi keterlambatan proses klaim masih perlu dibenahi terutama pada unsur peralan yaitu koneksi system jaringan computer internet yang harus memadai. PTCR tertinggi unsur-unsur SIA di Puskesmas Pakubaun  adalah  unsur  laporan  (81%)  dengan  Gab  terkecil  19%,  sementara  PTCR  terendah  adalah  unsur peralatan  (72%)  dengan  Gab  terbesar  28%.  Dengan  demikian  secara  umum  pemenuhan  unsur-unsur  SIA  di Puskesmas Pakubaun sudah memenuhi (Baik) dengan PTCR sebesar 77%. Namun  demikian perlu perbaikan berkelanjutan terutama pada unsur peralatan sehingga PTCR kedepan dapat ditingkatkan.
Kata Kunci: Sistem, Informasi, Akuntansi, Pusat Kesehatan Masyarakat, Pakubaun

## PENDAHULUAN
Penggunaan peralatan teknologi pada era digital ini, diharapkan dapat mempermudah pekerjaan  yang  dilakukan  pegawai  pelayanan  kesehatan,  yaitu  dengan  menggunakan  alat bantu  seperti  komputer  dan  jaringan.  Penggunaan  teknologi  komputer  telah  memberikan kemudahan  bagi  petugas  dalam  melaksanakan  pekerjaannya.  Sistem  Informasi  Akuntansi diharapkan dapat meningkatkan mutu pelayanan dan kinerja pada organisasi sektor publik di lingkungan masyarakat. Semakin tinggi mutu pelayanan maka semakin tinggi kepercayaan masyarakat.  Perlu  tidaknya  suatu  Sistem  Informasi  disempurnakan,  dikembangkan,  atau diganti sangat tergantung pada derajat permasalahan yang dihadapi oleh pengguna Sistem informasi tersebut. Permasalahan yang paling mendasar adalah tidak didapatnya informasi yang sesuai dengan kebutuhan untuk mengambil keputusan karena unsur-unsur dalam Sistem Informasi  Akuntansi tidak terpenuhi.  Unsur-unsur  Sistem  informasi  akuntansi  terdiri  dari: Sumber Daya Manusia (SDM), peralatan, formulir/dokumen, catatan akuntansi/jurnal, buku besar, prosedur dan laporan (Rahmadani, 2018).
Kendala  masyarakat  pasien  BPJS  yang  sering  terjadi  adalah  mutu  pelayanannya, rumitnya prosedur pelayanan pasien BPJS kesehatan karena harus mentaatati aturan sistem rujukan yang berjenjang. Keluhan sebagian besar masyarakat adalah kurangnya pemahaman atau ketidaktahuan akan adanya sistem dan prosedur pelayanan pasien BPJS serta hak dan kewajiban akan manfaat program Jaminan Kesehatan Nasional (Maryana, 2016). Sementara itu bahwa sistem rujukan ini ternyata masih memiliki beberapa permasalahan, seperti pola pikir atau tindakan masyarakat yang ingin langsung ke rumah sakit.
p-ISSN 2355-0236  e-ISSN 2684-6985                          Jurnal Pendidikan Ilmu Pengetahuan Sosial (JPIPS), Desember 2022 (14)2:266-272 Available online at  http://e-journal.upr.ac.id/index.php/JP-IPS
Klaim  BPJS  non  kapitasi  Tahun  2021  mengalami  keterlambatan  klaim  yang seharusnya fasilitas kesehatan mengajukan klaim setiap bulan secara reguler paling lambat tanggal 10 (Permenkes 43, 2019). Data pra penelitian klaim BPJS non kapitasi Tahun 2021 disajikan pada Tabel 1.
Tabel 1. Klaim BPJS non kapitasi Tahun 2021 No Berkas Penyerahan Klaim ke BPJS 1. Januari 2021 18 Maret 2021 2. Februari 2021 18 Maret 2021 3. Maret 2021 24 Agustus 2021 4. April 2021
5. Mei 2021 6. Juni 2021 24 September 2021 7. Juli 2021 8. Agustus 2021 1 Oktober 2021 9. September 2021 1 Desember 2021 10.  Oktober 2021 11.  Nopember 2021 25 April 2022
12.  Desember 2021

## Sumber: Puskesmas Pakubaun
Sistem informasi akuntansi sebagai sistem terbuka tidak menjamin dari kesalahan dan kecurangan,  oleh  karena  itu  diperlukan  pengendalian  intern  yang  baik  untuk  melindungi perusahaan  dari  kegiatan  kegiatan  intern  maupun  ekstern  yang  merugikan.  Pengendalian intern  diterjemahkan  sebagai  kegiatan  berupa  pengecekan  jumlah  kali  bagi  tambah  dan kurang,  validasi  kewenangan,  dan  pengecekan  bukti  bukti  yang  harus  melampiri  suatu transaksi.  Pembiayaan  kesehatan  merupakan  bagian  yang  penting  dalam  implementasi Jaminan  Kesehatan  Nasional.  Dengan  sistem  pembiayaan  yang  tepat  diharapkan  tujuan diatas bisa tercapai. Klaim Fasilitas Kesehatan tingkat pertama terdiri dari klaim Rawat Jalan Tingkat Pertama (RJTP) dan Klaim Rawat Inap Tingkat Pertama (RITP). Biaya pelayanan RJTP dibayar dengan kapitasi, yaitu berdasarkan jumlah peserta yang terdaftar di Fasilitas Kesehatan tersebut tanpa pengenaan iur biaya. Biaya pelayanan RITP dibayar dengan paket per hari rawat dengan besaran Rp100.000, - per hari. Pengajuan klaim BPJS Kesehatan non kapitasi telah ditetapkan dalam Peraturan BPJS Kesehatan Nomor 7 Tahun 2018 pasal 12 tentang  Pengelolaan  Administrasi  Klaim  Fasilitas  Kesehatan  dalam  Penyelenggaraan Jaminan  Kesehatan  bahwa  persyaratan  pengajuan  klaim  manfaat  pelayanan  kesehatan  di FKTP adalah sebagai berikut:
1. Kelengkapan administrasi umum yang terdiri atas: formulir pengajuan kaliam (FPK) yang ditandatangani oleh Pimpinan FKTP atau pejabat lain yang diberi wewenang; rekapitulasi  pelayanan;  kuitansi  asli  bermaterai;  dan  surat  tanggung  jawab  mutlak yang ditandatangani oleh Pimpinan FKTP atau yang diberi wewenang.
2. Kelengkapan  berkas  yang  terdiri  atas:  bukti  pelayanan  yang  sudah  ditandatangani oleh Peserta atau anggota keluarga; dan kelengkapan pendukung yang dipersyaratkan oleh masing-masing tagihan klaim.
p-ISSN 2355-0236  e-ISSN 2684-6985                          Jurnal Pendidikan Ilmu Pengetahuan Sosial (JPIPS), Desember 2022 (14)2:266-272 Available online at  http://e-journal.upr.ac.id/index.php/JP-IPS

## METODE Metode Analisis Data
Data  dokumentasi  yang  telah  terkumpul  untuk  mencapai  tujuan  pertama  yaitu mengetahui  unsur-unsur  dalam  Sistem  Informasi  Akuntansi  (SIA)  yang  belum  terpenuhi. Dokumentasi dimaksud berupa bukti-bukti (dokumen) SIA yang terdiri dari Sumber Daya Manusia (SDM), 2) Peralatan, 3) Catatan akuntansi terdiri formulir, catatan data keuangan, dan  buku  besar,  4)  Prosedur  dan  5)  Laporan.  Masing  masing  unsur-unsur  SIA  ini menggunakan  analisis  diskriptif,  yaitu  mendikripsikan  data-data  unsur-unsur  sia  tersebut seperti apa adanya.
Hasil  data  kuesioner  SIA  diperuntukkan  untuk  mencapai  tujuan  kedua  yaitu menemukan  tingkat  capaian  unsur-unsur  Sistem  Informasi  Akuntansi  (SIA)  yang  telah dipenuhi oleh Puskesmas Pakubaun. Metode analisis data yang digunakan untuk mencapai tujuan kedua ini adalah metode diskriptif kuantitaif .

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## 1. Data Dokumentasi SIA Puskesmas Pakubaun
Data dokumentasi yang terkait dalam unsur-unsur Sistem Informasi Akuntansi (SIA) pada  Puskesmas  Pakubaun  yang  dikumpulkan  antara  lain  adalah  data  1)  Sumber  Daya Manusia (SDM), 2) Peralatan, 3) Catatan akuntansi terdiri formulir, catatan data keuangan, dan buku besar, 4) Prosedur dan 5) Laporan

## Sumber Daya Manusia (SDM)
Dari data yang dikumpulkan terkait SDM SIA Klaim BPJS pada Puskesmas Pakubaun dapat  didiskripsikan  sebagai  berikut:  1)  Pengelola  Sistem  Informasi  Akuntansi  (SIA)  di Puskesmas  Pakubaun  belum  ada  yang  berpendidikan  sesuai  dengan  bidangnya  yaitu Akuntasi  dan atau  Akuntansi  Sektor  Publik.  2)  Ilmu  pengetahuan  dalam  pelaksanaan  SIA didapatkan  dari  pendidikan  non  formal  berupa  pelatihan-pelatihan,  pertemuan-pertemuan dan  sosialisasi  yang  dilaksanakan  oleh  Kemenkes  melalui  Dinas  Kesehatan  dan  BPJS Kesehatan

## Peralatan SIA
Hasil pengamatan dokumentasi peralatan SIA yang terdapat di Puskesmas Pakubaun terdiri  dari  Alat  Tulis  Kantor  (ATK)  petugas  klaim  BPJS  cukup  lengkap,  ruangan  dan meja/kursi petugas klaim BPJS tersedia, komputer dan printer khusus untuk print hard copy klaim BPJS Kesehatan tersedia (Gambar 2.1). Terdapat Pemancar Jaringan pada Puskesmas Pakubaun  (Gambar  1),  Namun  demikian  pemancar  tersebut  tidak  berfungsi  dengan  baik, diakibatkan perawatan dan perbaikan tidak optimal, sehingga jaringan Internet untuk input data klaim BPJS terkadang harus menggunakan jaringan hotspot seluler, sehingga kecepatan untuk input data sering terkendala karena ketergantungan terhadap Base Transceiver Station ( BTS ) atau stasiun pemancar dari jaringan telkomsel.
p-ISSN 2355-0236  e-ISSN 2684-6985                          Jurnal Pendidikan Ilmu Pengetahuan Sosial (JPIPS), Desember 2022 (14)2:266-272 Available online at  http://e-journal.upr.ac.id/index.php/JP-IPS
Gambar 1. Peralatan komputer dan printer pada Puskesmas Pakubaun Pemancar Jaringan Puskesmas Pakubaun

## Catatan akuntansi SIA
Hasil  pengamatan  dokumen  catatan  akuntansi  SIA  di  Puskesmas  Pakubaun  terlihat bahwa catatan bukti pelayanan pasien berupa tindakan tersedia. Buku besar, terdiri dari data rekening keuangan tersedia dalam bentuk data sheet yang digabungkan dengan rekapitulasi pelayanan dan kwitansi asli.
Gambar 2 . Dokumen Catatan Akuntansi pad Puskesmas Pakubaun

## Prosedur SIA
Berdasarkan  hasil  pengamatan  terlihat  bahwa  prosedur  klaim  BPJS  Kesehatan  di Puskesmas Pakubaun sudah terpenuhi. Klaim BPJS Kesehatan yang diterapkan di Puskesmas Pakubaun sesuai dengan SOP No II/ADM.042/1/20. Dokumen serta bukti pelayanan pasien sesuai dengan SOP. Tindakan yang dilakukan petugas kesehatan telah sesuai dengan SOP, verifikasi dokumen klaim BPJS Kesehatan sudah sesuai dangan SOP.

## Laporan
Berdasarkan  hasil  pengamatan  secara  visual  yang  ditunjukan  oleh  petugas  BPJS Kesehatan di Puskesmas Pakubaun terlihat bahwa laporan keuangan klaim BPJS Kesehatan tersedia,  laporan  manajemen  klaim  BPJS  Kesehatan  tersedia.  Pengelolaan  Administrasi klaim  BPJS  Kesehatan  sesuai  dengan  laporan.  Laporan  keuangan  klaim  BPJS  Kesehatan tersedia dalam bentuk soft copy tersedia, maupun dalam bentuk hard Copy tersedia.
p-ISSN 2355-0236  e-ISSN 2684-6985                          Jurnal Pendidikan Ilmu Pengetahuan Sosial (JPIPS), Desember 2022 (14)2:266-272 Available online at  http://e-journal.upr.ac.id/index.php/JP-IPS

## Rekapitulasi PTCR Unsur-unsur SIA di Puskesmas Pakubaun
Hasil  tekapitulasi  Persentasi  Tingkat  Capaian  Rata-rata  (PTCR)  unsur-unsur  SIA  di Puskesmas  Pakubaun  menunjukkan  bahwa  PTCR  tertinggi  adalah  unsur  laporan  (81%) dengan Gab terkecil 19%, sementara PTCR terendah adalah unsur peralatan (72%) dengan Gab terbesar 28%. Secara umum pemenuhan unsur-unsur SIA di Puskesmas Pakubaun sudah memenuhi  (Baik)  dengan  PTCR  sebesar  77%.  Namun  demikian  perlu  perbaikan berkelanjutan  terutama  pada  unsur  peralatan  sehingga  PTCR  kedepan  dapat  ditingkatkan. Rekapitulasi PTCR unsur-unsur SIA di Puskesmas Pakubaun disajikan pada Tabel 2 dibawah ini:
Tabel 2. Rekapitulasi PTCR unsur-unsur SIA di Puskesmas Pakubaun

## SIMPULAN
1) 5  (lima)  unsur-unsur  SIA  dalam  klaim  BPJS  di  Puskesmas  Pakubaun  sudah  terpenuhi, namun  untuk  memperlancar  proses  klaim  BPJS  Kesehatan  dalam  mengatasi keterlambatan  proses  klaim  masih  perlu  dibenahi  terutama  pada  unsur  peralatan  yaitu koneksi system jaringan computer internet yang harus memadai.
2) Persentase  Tingkat  Capaian  Rata-rata  (PTCR)  tertinggi  unsur-unsur  SIA  di  Puskesmas Pakubaun  adalah  unsur  laporan  (81%)  dengan  Gab  terkecil  19%,  sementara  PTCR terendah adalah unsur peralatan (72%) dengan Gab terbesar 28%. Dengan demikian secara umum  pemenuhan  unsur-unsur  SIA  di  Puskesmas  Pakubaun  sudah  memenuhi  (Baik) dengan  PTCR  sebesar  77%.  Namun  demikian  perlu  perbaikan  berkelanjutan  terutama pada unsur peralatan sehingga PTCR kedepan dapat ditingkatkan.

## Saran
1) Untuk  mengoptimalkan  pemenuhan  unsur-unsur  SIA  klaim  BPJS  Kesehatan  di Puskesmas  Pakubaun  perlu  pengadaan  system  jaringan  computer  dan  internet  yang memadai.
2) PTCR  unsur-unsur  SIA  di  Puskesmas  Pakubaun  masih  terdapat  Gab  sebesar  28  %. Dengan  demikian  masih  diperlukan  perbaikan  berkelanjutan  agar  kedepan  unsur-unsur SIA  dapat  lebih  optimum.  Disamping  unsur  peralatan,  tidak  kalah  penting  untuk mengoptimalkan  pemenuhan  unsur  SDM  dengan  merekrut  SDM  yang  berpendidikan Akuntansi dan atau Akuntansi Sektor Publik

## DAFTAR PUSTAKA
Eriansyah,  Muchlis  C,  Purwanti  R.  2020.  Analisis  Sistem  Informasi  Akuntansi  Pelayanan Pasien  Badan  Penyelenggara  Jaminan  Sosial  (BPJS)  Pada  Badan  Layanan  Umum
No Unsur-Unsur SIA PTCR PTCM GAB 1 Sumberdaya Manusia (SDM) 73% 100% 27% 2 Peralatan 72% 100% 28% 3 Catatan Akuntansi 80% 100% 20% 4 Prosedur 78% 100% 22% 5 Laporan 81% 100% 19% 77% 100% 23% Total
p-ISSN 2355-0236  e-ISSN 2684-6985                          Jurnal Pendidikan Ilmu Pengetahuan Sosial (JPIPS), Desember 2022 (14)2:266-272 Available online at  http://e-journal.upr.ac.id/index.php/JP-IPS
Daerah (BLUD) Rumah Sakit Umum (RSU) Jampangkulon. Jurnal Akuntansi Terapan Indonesia Vol 03 No 1 Hal 34-39.
Fahreza  I,  Praptiningsih,  Kirana  DJ.  2021.  Analisis  Sistem  Informasi  Akuntansi  untuk Meningkatkan  Mutu  Pelayanan  dan  Efektivitas  Penagihan  Dana  Pembayaran  Klaim BPJS.  Konferensi  Riset  Nasional  Ekonomi,  Manajemen,  dan  Akuntansi  Volume  2, 2021 | hlm. 1216-1230.
Husein F. M. 2004. Sistem Informasi Akuntansi.   YKPN, Yogyakarta.
Idris F. 2014. Panduan Praktis Teknis Verifikasi Klaim.  Direktorat Pelayanan BPJS. Jakarta. Idris  F.  2015.  Panduan  Praktis  Administrasi  Klaim  Fasilitas  Kesehatan  BPJS  Kesehatan.
Direktorat Pelayanan BPJS. Jakarta.
Kosasih  R.  2007. Accounting  information  system  and  business  organization .  Sistem informasi  akuntansi  dan  organisasi  perusahaan  diterjemahkan  oleh Erlangga. Jakarta.
Kusniawan H. 2021.  Analisis Pengajuan Klaim BPJS Kesehatan Non Kapitasi Puskesmas Nanggulan Kabupaten Kulon Progo. Yogyakarta.
Maria  D.  I,  Sulistyo,  Mustikowati  R.I.  2021.  Analisis  Sistem  Informasi  Akuntansi  (Sia) Pendapatan  Rawat  Inap  Kamar  Vip  Rsud  Kota  Lawang.  Journal  Riset  Mahasiswa Akuntansi (JRMA). ISSN: 2337-56xx.Volume: xx, Nomor: xx.
Marina A, Wahjono S.I, Syaban M, Suarni A. 2017. Sistem Informasi Akuntansi Teori dan Praktikal. UM Surabaya Publishing. Surabaya.
Maryana  D.  2016.  Analisis  Teknik  Komunikasi  Informatif  BPJS  Kesehatan  Dalam Memberikan Pelayanan Pada Pengguna Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) Di Rsud A.W. Sjahranie Samarinda. Journal Ilmu Komunikasi 4 (1): 269-282.
Muda I. 2017. Sistem Informasi Akuntansi. Madenatera. Medan. Nena AFD. 2015. Analisa Sistem Informasi Akuntansi Dalam Meningkatkan Pengendalian Internal Atas Pendapatan di Rumah Sakit Hermana-Lembean Analysis of Accounting Information Systems to Improve Internal Control Over Revenues in Hospital Hermana Lembean. Jurnal EMBA 117 (3) 4 117-129.
Paramita, Rizal dan Suliastian. 2021. Metode Penelitian Kuantitatif. Widya Gama Press. Lumajang.
Peraturan  BPJS  Kesehatan  Nomor  7  tahun  2018  tentang  Pegelolaan  Administrasi  Klaim Fasilitas Kesehatan dalam Penyelenggaraan Jaminan Kesehatan Nasional.
Permenkes  RI  43.  2019.  Pusat  Kesehatan  Masyarakat.  Direktur  Jenderal  Peraturan Perundang-Undangan  Kementerian  Hukum  dan  Hak  Asasi  Manusia  Republik Indonesia, Jakarta.
Permenkes RI 27. 2014. Petunjuk Teknis Sistem Indonesian Case Base Groups (INA-CBGs). Direktur  Jenderal  Peraturan  Perundang-Undangan  Kementerian  Hukum  Dan  Hak Asasi Manusia Republik Indonesia, Jakarta.
Rahmadani  K.  2018.  Analisis  Sistem  Informasi  Akuntansi  Penerimaan  Kas  Dalam Meningkatkan Sistem Pengendalian Internal (Studi Kasus PDAM Tirta Tamiang Kab Aceh  Tamiang).  Fakultas  Ekonomi  Dan  Bisnis  Islam  Universitas  Islam  Negeri Sumatera Utara Medan.
Sinaga R, Tambunan A.H, Prastowo, Simangunsong B.C.H. 2017. Analisis Alternatif Solusi Penyediaan Sumber Energi Listrik Studi Kasus: Kabupaten Kupang. JTEP Vol. 5 No. 3, p 283-290.
p-ISSN 2355-0236  e-ISSN 2684-6985                          Jurnal Pendidikan Ilmu Pengetahuan Sosial (JPIPS), Desember 2022 (14)2:266-272 Available online at  http://e-journal.upr.ac.id/index.php/JP-IPS
Suyitno. 2018. Metode Penelitian Kualitatif: Konsep, Prinsip dan Operasionalnya. Akademia Pustaka. Tulung Agung.
UU  RI  40.  2004.  Sistem  Jaminan  Sosial  Nasional.  Deputi  Sekretaris  Bidang  Hukum  dan perundang-undangan  Kementerian  Hukum  Dan  Hak  Asasi  Manusia  Republik Indonesia, Jakarta.
UU  RI  24.  2011.  Badan  Penyelenggara  Jaminan  Sosial.  Deputi  Sekretaris  Bidang Hukum dan  perundang-undangan  Kementerian  Hukum  Dan  Hak  Asasi  Manusia  Republik Indonesia, Jakarta.