Abstrak— Arthritis  merupakan  penyakit  yang  disebabkan peradangan  pada  persendian  tulang,  sedangkan  Carpal  Tunnel Syndrome  atau  lebih  dikenal  sebagai  CTS  adalah  penyempitan terowongan  karpal  pada  tangan  manusia  yang  di  dalamnya terdapat  syaraf,  akibat  penyempitan  ini  membuat  syaraf  terjepit dan  berkurangnya  kemampuan  bergerak  pada  stuktur  tangan manusia.  CTS  bias  jadi  menjadi  komplikasi  dari  arthritis  yang telah  diderita  cukup  lama.  Berdasarkan  hasil  Riset  Kesehatan Dasar  tahun  2013  oleh  Kementrian  Kesehatan  Republik Indonesia,  artrtitis  menjadi  salah  satu  penyakit  yang  paling banyak  menyerang  masyarakat  di  Indonesia  khususnya  lansia yaitu  sebesar  51,9%.  Akibat  terjadinya  peningkatan  jumlah masyarakat penderita arthritis dan CTS menyebabkan menurunnya produktivitas penderita tersebut dalam bekerja dan beraktivitas,  salah  satunya  ialah  dalam  memasak  [1].  Di Indonesia  dengan  keberagaman  masakan  yang  berbeda  dengan cara  western  membuat  penderita  arthritis  di  Indonesia  tidak dapat  menggunakan  alat  bantu  masak  yang  dijual  bebas  di internet.  Tujuan  utama  dari  perancangan  ini  adalah  mendesain peralatan  memasak  untuk  penderita  arthritis  dan  CTS.  Proses desain dimulai dengan mengumpulkan data dan mengidentifikasi masalah menggunakan metode interview, shadowing, story telling, usability  test  dan  affinity  diagram.  Hasil  data  tersebut  diolah untuk  memberikan  desain  yang  ringan  dan  nyaman  atau  lebih dikenal  dengan  sebutan  Arthritis  Friendly.  Produk  terwujud dalam  satu  set  perlengkapan  memasak  yang  terdiri  dari  ulekan, cobek,  sudip,  spatula,  sendok  sayur,  centong  dan  pengocok  telur dan  pisau  yang  telah  disesuaikan  dengan  kebutuhan  penderita arthritis dan CTS .
Kata  Kunci— Artritis,  CTS,  Alat  Memasak,  Kemampuan Beraktivitas, Arthritis Friendly.

## I. PENDAHULUAN
RTHRITIS  atau  disebut  juga  radang  sendi  merupakan penyakit  yang  disebabkan  peradangan  pada  persendian tulang.  Artritis  dapat  diidentifikasi  dengan  ciri-ciri  rasa nyeri dan perubahan fisik pada sendi. Pada umumnya arthritis digolongkan  menjadi  3  jenis  yang  paling  utama,  antara  lain rheumathoid arthritis(RA), gout arthritis(gout), dan osteoarthritis(OA ). Baik RA, gout dan OA memiliki efek yang sama  yaitu  nyeri  pada  sendi  namun  yang  membedakan  ialah penyebabnya.
Menurut  Arthritis  Foundation(2016),  pria  usia  kerja  dan perempuan  (usia  18-64)  dengan  arthritis  kurang  mungkin untuk  dipekerjakan  daripada  usia  yang  sama  tanpa  arthritis. Sepertiga  orang  usia  kerja  dengan  arthritis  memiliki keterbatasan  dalam  kemampuan  mereka  untuk  bekerja,  jenis
pekerjaan yang bisa mereka lakukan atau apakah mereka dapat bekerja  paruh  waktu  atau  penuh  waktu.  Dan  orang  dewasa dengan  artritis  atau  CTS  lebih  sering  tidak  hadir  atau  tidak dapat  bekerja  setiap  tahun  karena  sakit  atau  cedera  daripada orang dewasa dengan kondisi medis lainnya.
0% 20% 40% 60% 80% Hipertensi Artritis Stroke Gigi dan Mulut

## Riset Kesehatan Dasar tahun 2013
Gambar 1. Hasil Riset Kesehatan Dasar pada tahun 2013.
(www.depkes.go.id)
Berdasarkan  hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  tahun  2013  oleh Kementrian  Kesehatan  Republik  Indonesia,  artrtitis  menjadi salah satu penyakit yang paling banyak menyerang masyarakat di  Indonesia  khususnya  lansia  yaitu  sebesar  51,9%  [1].  Itu mengindikasikan  bahwa  dari  sepuluh  masyarakat  Indonesia, enam orang diantaranya adalah penderita artritis. Dari rentang usia 25-75 tahun pada penderita arthritis dan CTS, presentase terbanyak 68,6% adalah wanita yang aktif menjadi Ibu Rumah Tangga  yang  lebih  banyak  menghabiskan  waktu  di  dapur. Dengan latar belakang usia diatas, aktivitas yang paling sering dilakukan ialah aktivitas di dapur yang menggunakan peralatan dapur  dan  melibatkan  tangan  dan  bahu  untuk  aktif  bergerak [2].

## 1. Kesulitan dalam kegiatan masak memasak.
Akibat  kemampuan  genggam  dan  pergerakan  pergelangan tangan  serta  jari  yang  banyak  berkurang,  membuat  kegiatan memasak  dan  menghaluskan  bumbu  menjadi  kegiatan  yang menyakitkan.  Setelah  ditinjau  lebih  dalam,  hal  ini  disebabkan oleh  salah  satunya  ialah  alat  yang  digunakan  membutuhkan usaha yang cukup besar.

## Desain Peralatan Memasak untuk Penderita Artritis dan Carpal Tunnel Syndrome
Salsa Sabhila dan Agus Windharto.
Jurusan Desain Produk Industri, Fakultas Tenik Sipil dan Perencanaan, Institut Teknologi Sepuluh Nopember (ITS)
Jl. Arief Rahman Hakim, Surabaya 60111 Indonesia
e-mail : itsdesigncenter@yahoo.com
A
Gambar 2. Mengulek adalah salah satu kegiatan yang berat dilakukan.
Meskipun  terjadi  peningkatan  angka  penderita  arthritis  dan CTS,  hingga  saat  ini  belum  ada  pengembangan  produk peralatan  rumah  tangga  yang  ramah  untuk  digunakan  oleh penderita  arthritis  dan  CTS  di  Indonesia.  Pengembangan produk ini dianggap penting karena selain dapat mendampingi dan  mengimbangi  kemampuan  kerja  penderita  yang  semakin berkurang,  juga  dapat  memberikan  suasana  baru  pada  desain produk appliance Indonesia  yang  saat  ini  para  produsen peralatan  rumah  tangga  sedang  banyak  menyerukan  alat-alat yang  menunjang  kesehatan  penggunanya.Selain  itu,  peralatan yang  kini  digunakan  oleh  para  penderita  sering  dikeluhkan karena beratnya alat yang digunakan membuat tangan bergetar sehingga  tidak  mampu  lagi  untuk  menggunakan  alat  tersebut. Para  penderita  memaparkan  bahwa  alat  yang  paling  sering digunakan di dapur ialah ulekan.
Pada  titik  tertentu,  ulekan  tidak  dapat  digunakan  selain karena berat juga penggunaannya yang butuh tekanan padahal kemampuan  genggam  berkurang  sehingga  membuat  hasil ulekan tidak maksimal. Pada akhirnya penderita menggunakan alat  lain  seperti blender untuk  menghaluskan  bumbu  atau meminta  tolong  pada  orang  lain  untuk  melakukan  kegiatan mengulek.Terlebih  lagi,  pernggunaan  alat  yang  tidak  sesuai dengan  kemampuan  genggam  seseorang  maka  sama  saja mempersulit  kemungkinan  seseorang  tersebut  untuk  dapat segera sembuh dari arthritis dan CTS.

## II. METODE PERANCANGAN

## A. Tahap Pengambilan Data
Metode  yang  digunakan  dalam  mendesain  peralatan  rumah tangga ialah Deep Interview, Usability Test, Ansys Simulation, dan  Affinity  Diagramming ,  dimana  yang  perlu  diperhatikan adalah  penggunanya.  Dalam  hal  ini  user  dengan  arthritis  dan carpal  tunnel  syndrome yang  langsung  berhubungan  dengan peralatan  rumah  tangga  yang  akan  dirancang  antara  lain adalah: ibu rumah tangga, bapak rumah tangga, ibu hamil. 1. Ibu Rumah Tangga
Ibu  Rumah  Tangga  adalah  user  utama  dalam  rancangan peralatan  rumah  tangga  berikut  sehingga  observasi akan lebih mendalam  pada  user  tipe  berikut  ini.  Usia  ibu  rumah  tangga pada  umumnya  30-70  tahun.  Data  yang  diperlukan  ialah analisis  kegiatan  sehari-hari  sehingga  dapat  diketahui kebutuhan yang ingin dipenuhi. Data tersebut dapat terkumpul dengan metode shadowing dan observasi. Selain itu juga dapat
dengan  metode deep  interview mengenai  peralatan  yang selama  ini  user  pakai  selama  menderita  arthritis  dan  CTS. Permasalahan  akan  muncul  seiring  terkumpulnya  data-data kemudian  penelitian  dapat  dilanjutkan  menuju  pengembangan konsep desain.
2. Bapak Rumah Tangga User berikut ialah user sekunder yang pada umumnya tinggal dirumah  namun  tidak  sepenuhnya  menggunakan  semua peralatan  rumah  tangga.  Namun  tidak  menutup  kemungkinan bahwa user pria  juga  memiliki  permasalahan  yang  sama dengan user wanita.  Dengan  metode deep  interview dan shadowing ,  data  terkumpul dan diakumulasikan dalam bentuk data-data numeric dan  data  analisis  kegiatan.  Permasalahan yang  dialami  bisa  jadi  sama  oleh  karena  itu  setiap kemungkinan  harus  dapat  ditangani  agar  solusi  bias  tepat sasaran.
3. Ibu Hamil Ibu  hamil  adalah user utama  penderita  CTS. Carpal Tunnel Syndrom menyerang  pada  masa  kehamilan  yang  dimana  pada proses  kehamilan  akan  terjadi  penumpukan  lemak  dan peningkatan berat badan. Akibatnya, bagian tubuh seperti jari- jari tangan dan kaki bengkak karena penyempitan syaraf. Oleh karena itu perlu ada metode yang fokus pada kegiatan selama kehamilan yaitu dengan deep interview dan diary studies .

## B. Tahap Studi dan Analisis
Dalam  perancangan  peralatan  untuk  penderita  arthritis  dan CTS  diperlukan  metode  desain  yang  sesuai  agar  data  yang dibutuhkan  dapat  terkumpul  dengan  efektif  dan  efisien. Metode tersebut secara garis besar dituangkan dalam gambar 3
Gambar 3. Skema metode penelitian.
Sebelum  melakukan  berbagai  studi  dan  analisis,  yang pertama  kali  dilakukan  ialah  melakukan  studi  literatur mengenai artritis dan carpal tunnel syndrome dari sisi anatomi tubuh  dan  kesehatan.  Studi  tersebut  dilakukan  untuk mendukung landasan analisis biomekanika pengguna.

## III. KONSEP PERANCANGAN

## A. Analisis Biomekanika
Biomekanika merupakan satu bidang ilmu yang berhubungan  mengenai  pergerakan  tubuh  manusia  yang  erat kaitannya  dengan  otot,  tulang,  ligament  dan  sendi  manusia ditunjang  dengan  ilmu  mekanika,  antropometri,  biologi  dan fisika  [3].  Ilmu  biomekanika  ini  menjadi  salah  satu  dasaran dalam  mendesain  peralatan  memasak  untuk  penderita  arthritis dan carpal tunnel syndrome .
Gambar 4. Postur tangan artritis terhadap permukaan datar.
Gambar 5. Ulnar-radial tangan artritis.
Gambar 6. Flexion-extension.
Gambar 7. Sudut deviasi buku jari artritis.
Tabel 1. Biomekanika dasar tangan pengguna Notasi Keterangan Ukuran A Sudut antara ibu jari dan metacarpal 35 ∘ B Sudut antara ibu jari dan  lengan 145 ∘ C Sudut normal jarak antara tangan dengan permukaan datar 15 ∘ D Ulnar - Radial 20 ∘ E Flexion - Extension 35 ∘ F Sudut deviasi buku jari 85 ∘ Beban maksimal tangan kanan 2 kg Kekuatan genggam tangan kanan 6.87 psi
Gambar 8. Percobaan pada 3 Desember 2016 dengan responden Ibu Nanik Pengukuran menggunakan alat dibutuhkan untuk mengetahui  seberapa  besar  gaya  dan  massa  yang  diberikan oleh user maupun batas besarnya massa yang dapat ditoleransi oleh user .  Berikut  ialah  hasil  pengukuran  menggunakan  alat timbangan  emas  dan  timbangan  digital  yang  dilakukan  pada tanggal 3 Desember 2016 pukul 12.41 di Puskesmas Trosobo. Responden pada percobaan ialah Ibu Nanik, usia 55 tahun asal Sidoarjo.
Percobaan  dibawah  ini  dilakukan  dengan  mencoba  empat produk  yaitu  sendok  sayur,  spatula,  sendok  nasi  dan  ulekan. Responden  diminta  untuk  menggunakan  produk-produk
tersebut  yang  telah  dikaitkan  dengan  seutas  tali  dengan panjang 20 cm [4]. Produk-produk tersebut digunakan dengan perlakuan  posisi  tubuh,  sudut  pergelangan  tangan  dan pergerakan  yang  berbeda-beda.  Berikut  ialah  hasil  dari percobaan tersebut.
Tabel 2. Hasil percobaan uji angkat dan genggam pada posisi duduk.
Duduk Hand Motion Grip Strength Flexion Extension  Ulnar  Radial 30°  60°  30°  60° 60° 60° Spatula 1.8 kg 2.3 kg 2.2 kg 1.9 kg 1.9 kg 1.9 kg 149.55 - 455.03 gr Ulekan - 4.3 kg - - - - Sendok Nasi 4.4 kg 3.8 kg 3.1 kg 2.2 kg 4.6 kg 3.8 kg Sendok Sayur 3.4 kg 3.0 kg 2.9 kg 3.4 kg 4.7 kg 3.5 kg
Tabel 3. Hasil percobaan uji angkat dan genggam pada posisi berdiri.
Berdiri Hand Motion Grip Strength Flexion Extension  Ulnar  Radial 30°  60°  30°  60° 60° 60° Spatula 5.8 kg 5.4 kg 6.0 kg 7.8 kg 6.0 kg 6.9 kg 149.55 - 455.03 gr Ulekan - 6.8 kg - - - - Sendok Nasi 5.7 kg 7.3 kg 5.3 kg 7.8 kg 5.3 kg 5.6 kg Sendok Sayur 4.7 kg 5.4 kg 4.3 kg 3.4 kg 4.2 kg 5.5 kg
Tabel 4. Standar acuan berat dan massa produk.
No Standar Acuan Min Max 1 Berat (N) 1.465 4.459 2 Massa Produk (gr) 149.55 455.03
Berdasarkan  tabel  diatas,  dapat  disimpulkan  bahwa  posisi berdiri  lebih  mampu  menghasilkan  kemampuan  gaya  yang lebih besar dibandingkan posisi duduk. Kemudian, juga dapat disimpulkan  bahwa  besar  sudut  60°  adalah  pergerakan  sudut yang  aman  dan  nyaman  bagi  responden  sehingga  sebagian besar  dari  hasil  dengan  pergerakan  sudut  60°  menunjukkan angka yang lebih besar dibandingkan dengan pergerakan sudut sebesar  30°.  Sehingga  hal  ini  dapat ditarik kesimpulan bahwa posisi  berdiri  dengan  sudut  pergelangan  tangan  sebesar  60° ialah postur aktivitas dan posisi pergelangan tangan yang dapat
menghindarkan  pengguna  dari  cidera  saat  memasak  dalam keadaan menderita arthritis dan CTS.
Melalui hasil percobaan diatas, data mengenai grip strength atau  kemampuan  genggam  responden  diolah  untuk  menjadi standar  acuan  yang  nantinya  akan  diaplikasikan  pada  produk. Dengan  adanya  acuan  tersebut,  produk  diharapkan  dapat mengikutinya  dan  tidak  semakin  memperburuk  kondisi pengguna yang dimana menimbulkan kecelakaan dalam proses memasak. Berikut adalah batas atau standar acuan tersebut.
Tabel 5. Analisis biomekanika pada setiap produk.
No Produk Massa (gr) Volume (cm 3 ) Massa jenis (gr/ cm 3 ) Berat (N) 1 Sendok Sayur 56.58 296.856 0.543 0.555 2 Pisau Kecil 59.94 90.72 0.661 0.587 3 Pisau Besar 116.55 141.57 0.823 1.412 4 Butter spreader 77.95 214.5 0.363 2.102 5 Sendok Nasi 65.95 185.625 0.355 0.646 6 Spatula 64.90 146.034 0.447 0.640 7 Ulekan 132.16 583.1 0.226 1.295 8 Pengocokan Telur 83.21 148.48 0.560 0.815
Gambar 9. Ansys Simulation pada 3D Model Ulekan
Gambar 10. Ansys Simulation pada 3D Model Ulekan untuk uji tekan.
Gambar 11. Ansys Simulation pada 3D Model Spatula.
Gambar 12.  Ansys Simulation pada 3D Model Spatula untuk uji tekan.
Berdasarkan  tabel  diatas,  maka  dapat  ditarik  kesimpulan bahwa  berat  atau  gaya  yang  dapat  ditolerir  oleh  pengguna dalam  rentang  1.465  N  hingga  4.459  N.  Sedangkan  massa produk  hasil  rancangan  tidak  diijinkan  memiliki  massa  lebih dari  rentang    antara  149.55  gr  -  455.03  gr  dengan  clearance masing-masing rentang sebesar 200 gr.
Dengan  adanya  acuan  pada  tabel  tersebut  maka  produk yang telah didesain dapat dievaluasi kesesuaiannya berdasarkan  standar  tersebut.  Setiap  produk  ditimbang massanya  dan  diukur  volumenya  untuk  mengetahui  massa jenisnya,  serta  dihitung  pula  berat  gaya  yang  dihasilkan  dari tiap produk.
Berdasarkan  tabel  diatas,  semua  produk  memiliki  massa yang  tidak  lebih  dari 149.55 gr dengan besar berat gaya yang tidak  lebih  dari  4.459  N.  Hal  ini  membuktikan  bahwa  semua produk  aman  untuk  digunakan  oleh  pengguna  dan  tidak menyebabkan  kecelakaan  pada  saat  memasak.  Untuk memperkuat data diatas, maka dilakukan simulasi gaya angkat digital.  Ditemukan  bahwa  saat  diberikan  gaya  4.459  N  alat tidak mengalami tekanan yang besar dan masih berwarna aman di antara biru hingga kuning.

## IV. KESIMPULAN DAN RINGKASA N
1) Pengguna memiliki kemampuan angkat pengguna
berkurang sebanyak 20%
2) Pengguna  memiliki  kemampuan  genggam  pengguna berkurang sebesar 85% persen
3) Batas kemampuan daya angkat pengguna ialah 1.465 N – 4.459 N
4) Batas  kemampuan  daya  genggam  pengguna  ialah  149.55 gr – 455.03 gr
5) Berat  gaya  dan  massa  yang  dimiliki  oleh  tiap  produk Tasak tidak lebih dari standar yang telah disebutkan.
6) Produk yang paling mudah digunakan oleh pengguna ialah sendok  sayur  karena  massa  yang  dimiliki  hanya  56.58  gr dengan kebutuhan daya genggam sebesar 0.555 N.
.
DAFTAR PUSTAKA
[1] Certification, NSF. (2014). NSF Protocols. Home Product Certification , 2.
[2] Chintyawati,  Cicy.  Rheumatoid  Arthritis. Hubungan  Antara  Nyeri Rheumatoid  Arthritis  dengan  Tingkat  Kemandirian  dalam  Aktivitas Kehidupan  Sehari-Hari  Pada  Lansia  di  Posbindu  Karang  Mekar Wilayah Kerja Puskesmas Pisangan Tangerang Selatan, (2014).15-17.
[3] Kiat  Ng,  Poh  &Saptari,  Adi.  (2013).  Hand  Anthropometry:  A Descriptive  Analysis  on  Elderly  Malaysians. Adult  and  Elderly Anthropometry, 193-198.
[4] Nurmianto,  Eko.  (1996). Ergonomi  -  Konsep  Dasar  dan  Aplikasinya . Surabaya: Guna Widya.