## PENERAPAN METODE ACTIVITY BASED COSTING DALAM MENENTUKAN JUMLAH TARIF JASA RAWAT INAP PADA RUMAH SAKIT ST KHADIJAH PINRANG
Yusran Bachtiar 1) dan Deasy Soraya A. Aminartha Putri 2)
1,2 ) Program Studi Manajemen, Universitas Muhammadiyah Pare Pare Email: 1 ) bachtiaryusran@gmail.com 2 ) deasy.soraya@yahoo.co.id

## Abstrak
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  dan  menganalisis  tarif  rawat  inap  Rumah  Sakit  dengan menggunakan  metode  activity  based  costing  dengan  cost  driver  pada  Rumah  Sakit  ST.  Khadijah  Pinrang. Data  yang  digunakan  dalam  penelitian  adalah  data  primer  yang  diperoleh  melalui  wawancara  atau konsultasi  langsung  baik  kepada  karyawan  maupun  pimpinan  dalam  hal  ini  bagian  manajemen  keuangan rumah  sakit.  Penelitian  dilakukan  untuk  mengetahui  bagaimana  dampaknya  apabila  penentuan  jasa  rawat inap  menggunakan  metode  actifity  basic  costing.  Pengujian  hipotesis  dilakukan  diharapkan  dapat menjelaskan fenomena yang ada, berdasarkan data dan fakta yang ad di lapangan dan dari hasil penelitian tersebut  dapat  menyimpulkan  apakah  metode  ini  baik  digunakan  bagi  kelangsungan  rumah  sakit.  Dalam perhitungan  tarif  jasa  rawat  inap  dengan  menggunakan  metode  Activity  Based  Costing  dilakukan  melalui beberapa tahap. Yaitu pertama biaya ditelusur ke aktivitas yang menimbulkan biaya dan tahap selanjutnya membebankan  biaya  aktivitas  ke  produk.  Sedangkan  tarif  diperoleh  dengan  menambah  biaya  (cost)  rawat inap dengan laba yang diharapkan pihak rumah sakit.
Kata kunci: Actifity Based Costing dan Penentuan Tarif Jasa Rawat Inap.

## Abstract
This  study  aims  to  determine  and  analyze  hospital  inpatient  rates  using  the  activity  based  costing  method with  cost  drivers  at  ST  Hospital.  Khadijah  Pinrang. The  data  used  in  the  study  are  primary  data obtained through  interviews  or  direct  consultations  both  employees  and  leaders  in  this  case  the  hospital's  financial management  department.  The  study  was  conducted  to  determine  how  the  impact  if  the  determination  of inpatient services using the method of basic costing actifity. Hypothesis testing is done is expected to explain the phenomena that exist, based on data and facts that are in the field and from the results of these studies can conclude whether this method is good for hospital survival. In calculating inpatient services rates using the  Activity  Based  Costing  method  is  done  through  several  stages.  First,  costs  are  traced  to  activities  that incur  costs  and  the  next  step  is  to  charge  activity  costs  to  the  product.  Whereas  the  tariff  is  obtained  by adding the cost of hospitalization to the profit expected by the hospital .
Keywords: Activity Based Costing and Determination of Inpatient Service Rates.

## PENDAHULUAN
Ketatnya persaingan usaha dewasa ini memunculkan  motivasi  tersendiri  dalam  segala bidang  usaha.  Seiring  dengan  diberlakukannya era  pasar  bebas  baik  regional  maupun internasional, Menurut (Palakka, 2013) mengemukakan bahwa Perkembangan
teknologi juga berdampak pada organisasi yang bergerak  di  bidang  jasa  kesehatan  ( medical ), seperti  rumah  sakit.  Banyak  rumah  sakit  yang berdiri  baik  dari  sektor  pemerintah  maupun sektor swasta.
Berdasarkan  kondisi  tersebut  rumah  sakit dituntut  untuk  dapat  memanfaatkan  teknologi, baik  di  bidang  kedokteran,  komunikasi,  dan informasi serta teknologi  yang  mendukung  jasa pelayanan kesehatan yang lain guna memberikan  pelayanan  kesehatan  yang  terbaik kepada  masyarakat  mulai  dari  kelas  ekonomi sampai dengan kelas eksekutif. Sehingga dalam pemanfaatan  teknologi  tersebut  membuat  biaya operasional  yang  dikeluarkan  rumah  sakit menjadi besar yang akan berdampak pada harga atau  tarif  rawat  inap  yang  tinggi.  Sehingga untuk  mengendalikan  biaya.
Rumah  sakit  memerlukan    system  atau  metode yang  tepat  guna  Akuntansi  yang  tepat khususnya metode perhitungan penentuan biaya guna menghasilkan informasi biaya yang akurat yang berkenaan dengan biaya aktivitas pelayanannya.  Biaya    yang  akurat  adalah  hal yang  sangat  penting.  Pentingnya   keakuratan biaya  tidaklah  didasarkan  pada  beberapa  biaya yang  terjadi.  Namun  lebih  didasarkan  pada konsep  pembebanan  biaya.  Tujuan  adanya informasi  biaya  yang  akurat  yaitu  apa  yang dibebankan sesuai dengan apa yang dikonsumsi.  Contohnya  yaitu  biaya  listrik, biaya laundry, biaya komsumsi dan sebagainya.Untuk  itu  rumah  sakit  memerlukan suatu strategi yang dapat membantu meningkatkan  daya  saing  yang  unggul  dan dapat  melakukan  efisiensi  dalam  melakukan aktivitasnya.
Selama  ini  pihak  Rumah  Sakit  ST  Khadijah Pinrang  dalam  menentukan  harga  pokoknya hanya  menggunakan  sistem  biaya  tradisional yang  penentuan  harga  pokoknya  tidak  lagi mencerminkan  aktivitas  yang  spesifik  karena banyaknya  kategori  biaya  yang  bersifat  tidak langsung  dan  cenderung fixed (tetap).  Di samping  itu,  biaya  produk  yang  dihasilkan memberikan  informasi  biaya  produksi  yang terdistorsi yaitu under costing atau over costing .
Sistem  akuntansi  biaya  tradisional  ( unit  cost ) yang  digunakan  untuk  menentukan  tarif  pada rawat  inap  di  Rumah  Sakit  ST  Khadijah Pinrang kurang mampu  menyediakan  informasi yang  layak  dan  akurat  bagi  manajemen, sehingga  dapat  mempengaruhi  profitabilitas rumah sakit. Pada kenyataannya penetapan tarif rawat  inap  secara  sistem unit  cost ini menimbulkan  banyak  masalah,  disatu  sisi rumah sakit menganggap tarif yang diberlakukan  masih  kurang,  sementara  pihak pemakai  jasa  rumah  sakit  mengganggap  biaya yang diberikan dirasa tinggi.
Berdasarkan  pertimbangan  inilah  yang  menjadi acuan  penulis  dalam  memilih  Rumah  Sakit  ST Khadijah  Pinrang  untuk  dilakukan  penelitian lebih  saksama  mengenai  penerapan  metode avtivity based costing dalam upaya memberikan
informasi  yang  akurat  khususnya  dalam  tarif jasa rawat inap.

## TINJAUAN PUSTAKA Landasan Hukum
Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 pasal 1 yaitu  rumah  sakit  adalah  institusi  pelayanan kesehatan  yang  menyelenggarakan  pelayanan kesehatan  perorangan  secara  paripura  yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat.
Berdasarkan  Keputusan Menteri Kesehatan No. 560 Tahun 2003 tentang pola tarif perjan rumah sakit  diperhitungkan  atas  dasar unit  cost dari setiap  jenis  pelayanan  dan  kelas  perawatan, yang perhitungannya memperhatikan kemampuan ekonomi masyarakat, standar biaya dan dari rumah sakit yang tidak komersil.
Berdasarkan  Peraturan  Standar  Akuntansi Keuangan  PSAK  No.  45  Tahun  2011 menyatakan  bahwa  penghasilan  barang  atau jasa  pada  organisasi  nirlaba  tanpa  bertujuan memupuk  laba,  dan  kalau  suatu  entitas menghasilkan  laba,  maka  jumlahnya  tidak pernah  dibagikan  kepada  para  pendiri  atau ppemilik  entitas  tersebut.  Meskipun  laba tersebut  tidak  dapat  dibagi  kepada  pendiri  atau pemilik entitas, ini  membuktikan bahwa entitas tersebut  membutuhkan laba  untuk  terus menjalankan operasinya

## Biaya
Menurut  (Mulyadi,  2010)  definisi  biaya  adalah pengorbanan  sumber  ekonomi  yang  dihitung dalam  satuan  uang  yang  telah  terjadi  atau kemungkinan  akan  terjadi  untuk  mencapai tujuan tertentu.

## Activity Based Costing
Menurut  (Samryn  L.  M,  2012)  menyebutkan definisi Activity-Based Costing System sebagai berikut:  “ Activity  Based  Costing atau  biasa juga  disebut  akuntansi  aktivitas  merupakan suatu  ssistem  yang  berfokus  pada  aktivitas sebagai objek biayanya dan menggunakan biaya aktivitas tersebut sebagai cost driver bagi objek biaya selain aktivitasnya”.
Based  Costing  System  mempunyai  banyak manfaat. (Ahmad, 2014) menyebutkan manfaat- manfaat Activity based costing sebagai berikut :
a. Menyatukan biaya produk lebih  akurat dan informatif,  yang  mengarahkan  pengukuran protabilitas  produk  lebih  akurat  terhadap keputusan  stratejik,  tentang  harga  jual,  lini produk,pasar dan pengeluaran modal.
b. Pengukuran  yang  lebih  akurat  tentang biaya  dipicu  oleh  aktivitas,  sehingga membantu  manajemen  meningkatkan  nilai produk  ( product  value) dan  nilai  proses ( process value).
Memudahkan  memberikan  informasi  tentang biaya relevan untuk pengambilan keputusan.

## METODE PENELITIAN Jenis dan Lokasi Penelitian
Penelitian  yang  digunakan  dalam  penulisan  ini adalah  penelitian  deskriptif  kuantitatif    dengan langkah  awal  yaitu  observasi  pada  objek  yang diteliti  yaitu  pada  Rumah  sakit  ST.  Khadijah Pinrang.  Berdasarkan  tujuan  penelitian  data yang  dibutuhkan  adalah  data  kualitatif  dan kuantitatif,  data  kuantitatif  merupakan  data primer  yang  kemudian  diolah  menggunakan alat  analisis  yang  tepat.  Penelitian  dilakukan RS. ST Khadijah Pinrang

## Pendekatan Penelitian
Penelitian dilakukan untuk mengetahui bagaimana dampaknya apabila penentuan rawat inap  tersebut  menggunakan  metode actifity basic costing yang digunakan oleh Rumah sakit St. Khadijah pinrang Sulawesi Selatan.
Pengujian  hipotesis  dilakukan  dengan  cara mengkoparasikan  kedua  hasil  penentuan  tarif rawat  inap  tersebut    Dengan  metode  tersebut diharapkan  dapat  menjelaskan  fenomena  yang ada  berdasarkan  data  dan  fakta  yang  ada  di lapangan.

## Variabel dan Desain Penelitian Variabel Penelitian
Variabel  dalam  penelitian  ini  dimaknai  sebagai suatu  konsep  yang  memiliki  variasi  tertentu yang ditetapkan untuk  peneliti untuk kemudian diteliti dan pada akhirnya ditarik kesimpulannya.Variabel  dalam  penelitian  ini ada  dua  yaitu  variabel  bebas  ( independend variable )  adalah Activity  Based  Costing dan variabel  terikat (dependent  variable) Jumlah tarif jasa rawat inap.
Untuk  menyamakan  persepsi  antara  pembaca dengan  peneliti,  maka  peneliti  akan  sajikan definisi operasional variabel sebagai berikut: a. Activity  Based  Costing merupakan  alat strategi kunci untuk perusahaan yang bersifat kompleks.  Dan  merupakan  suatu  prosedur yang menghitung biaya objek seperti produk, jasa  dan  pelanggan.  Dalam  hal  tersebut, sistem penentuan biaya berdasarkan aktivitas, metode ini dinilai mampu menutupi  kelemahan  dari  sistem  tradisional (konvensional)  dalam  pengaruhnya  terhadap keakuratan data biaya.
b. Tarif  jasa  rawat  inap  adalah  harga  jasa  dari setiap  jenis  pelayanan  yang  terdapat  dalam aktivitas  yang  ditawarkan.  Tarif  yang dimaksud  dalam  penelitian  ini  adalah  tarif jasa rawat inap tiap pasien pada  jenis kamar rumah sakit, dengan fasilitas serta  pelayanan yang  berbeda  menurut  jenis  kelas  yang disediakan

## Jenis dan Sumber Data
Sumber  data  yang  digunakan  dalam  penelitian ini terdiri dari dua macam yaitu data primer dan data sekunder.

## Teknik Analisis Data
Adapun  Teknik  analisis  data  yang  digunakan yaitu:
a. Mengidentifikasi dan menggolongkan aktivitas-aktivitas.
b. Penentuan  besarnya  tarif  jasa  rawat  inap Rumah  Sakit  ST.  Khadijah  Pinrang  yaitu berdasarkan  elemen  biaya  perawatan  pasien oleh  perawat,  biaya  penggunaan  tenaga listrik,  biaya  konsumsi,  biaya  kebersihan, biaya administrasi, biaya visite dokter, biaya pemeliharaan, dan biaya laundry.
c. Setelah  aktivitas-aktivitas  ini  di  identifikasi sesuai  dengan    kategorinya.  Langkah selanjutnya mengidentifikasi cost driver dari setiap biaya dan aktivitas. Pengidentifikasian ini  termaksud  dalam  penetuan  kelompok aktivitas dan tarif/unit cost driver . d. Setelah mengidentifikasi cost driver kemudian  menentukan  tarif  per  unit cost driver , penentuan tarif per unit cost driver itu disebabkan  setiap  aktivitas  memiliki  cost driver  dengan  cara  membagi  jumlah  biaya atau  aktivitas  dengan  cost  driver.  Menurut (Hansen & Maryamen M, 2004) bahwa tarif
per  unit cost  driver dapat  dihitung  dengan rumus sebagai berikut:
e. Kemudian  biaya overhead dari  setiap aktivitas  dapat  dihitung  dengan  rumus sebagai berikut:
f. Dengan  mengetahui  BOP  yang  dibebankan pada masing-masing produk.
Maka perhitungan  tarif  jasa  rawat  inap  per  kamar sesuai  tipe  masing-masing  dengan  metode ABC  dapat  dihitung  dengan  rumus  sebagai berikut:

## HASIL ANALISIS Hasil penelitian
Dalam  pemberian  jasa  rawat  inap  yang mencakup  seluruh  lapisan  masyarakat,  Rumah Sakit  ST.  Khadijah  Pinrang  menyediakan berbagai  kelas  jasa  dimana  masing-masing memiliki fasilitas yang berbeda-beda.
a. VIP Room Fasilitas  yang  tersedia  yaitu  tempat  tidur pesien,  tempat  tidur  penjaga  pasien  (extra bad),  kulkas,  AC,  televisi,  kursi  dan  meja makan, kursi tamu dan  lemari.
b. VIP Fasilitas  yang  tersedi  yaitu  tempat  tidur pasien,  kilkas,  AC,televisi,  kursi  dan  meja makan, kursi tamu dan lemari.
c. Kelas I Fasilitas  yang  tersedia  yaitu  tempat  tidur pasien, kipas angin, kursi tamu dan lemari.
d. Kelas II Fasilitas  yang  tersedia  yaitu  tempat  tidur pasien, kipas angin,kursi dan lemari.
e. Kelas III Fasilitas  yang  tersedia  yaitu  tempat  tidur pasien, kipas angin dan lemari.
Penentuan  tariff    jasa  rawat  inap  pada Rumah Sakit ST. Khadijah Pinrang.
Berdasarkan penelitian yang dilakukan, diperoleh  keterangan  bahwa  Rumah  Sakit  ST.
Khadijah  Pinrang    menghitung  tarif  kamar rawat inapnya atas dasar unit  cost . Perhitungan unit cost dilakukan secara terpisah untuk setiap jenis  kelas  rawat  inap.  Cara  perhitungannya yaitu  dengan  menjumlahkan  biaya  tetap,  biaya semi  variabel,  dan  biaya  variabel  sehingga dihasilkan  biaya  total.  Kemudian  biaya  total dibagi  dengan  jumlah  hari  rawat  inap.  Adapun besarnya  tarif  jasa  tiap  kelas  yang  ditetapkan adalah:
Tabel 1 Tarif Jasa Rawat Inap Rumah Sakit ST. Khadijah Pinrang No Kelas Tarif / Hari (Rp) 1 VIP Room 650 2 VIP 555 3 I 255 4 II 190 5 III 170 ( Sumber RS ST. Khadijah Pinrang)
a. Data pendukung Activity Based Costing
Adapun  data  pendukung activity  based costing sebagai berikut:
Tabel 2 Jumlah Pasien Rawat Inap Rumah Sakit ST. Khadijah Pinrang Tahun 2018
Bulan Kelas Total Pasien VIP Room VIP I II III Januari 36 157 431 248 316 1.188 Februari 79 104 314 275 308 1.08 Maret 109 84 206 465 375 1.239 April 109 150 168 297 393 1.117 Mei 152 108 106 227 433 1.026 Juni 125 166 251 320 398 1.26 Juli 161 113 183 192 413 1.062 Agustus 159 153 136 293 407 1.148 September 105 136 97 261 431 1.03 Oktober 159 105 168 191 210 833 November 111 141 176 389 392 1.209 Desember 182 201 125 215 272 995 Total 1.487 1.618 2.36 3.37 4.3 13.187 Sumber : RS ST.Khadijah Pinrang

## Tabel 3
Lama Hari Pasien Rawat Inap Rumah Sakit ST. Khadijah Pinrang Tahun 2018
Bulan Kelas
Total
Pasien VIP Room VIP I II III
Januari 188 193 204 223 258 1066
BOP yang dibebankan = Tarif per unit cos driver x Cost Driver yang dipilih
Tarif per Kamar = Cost rawat inap x Laba yang diharapkan
Februari 140 185 207 226 244 1002 Maret 146 182 237 252 263 1080 April 138 172 182 298 220 910 Mei 140 171 216 225 240 992 Juni 95 140 220 240 252 947 Juli 161 200 237 244 272 1114 Agustus 100 191 208 222 236 957 September 98 120 194 220 230 862 Oktober 100 126 223 237 245 931 November 115 130 226 243 251 965 Desember 137 152 215 258 265 1027 Total 1.558 1.962 2.569 2.788 2.976 11.853

## Sumber: RS ST. Khadijah Pinrang
Tabel 4 Luas bangunan Rumah Sakit ST. Khadijah Pinrang Tahun 2018
No Kelas Jumlah Kamar Total Luas Lantai(m²)
1 VIP Room 7 240
2
VIP 10 240
3 I 9 200 4
II 14 200 5 III 9 200

## Sumber: RS ST. Khadijah Pinrang
Analisis Data Mengidentifikasi
dan menggolongkan aktivitas-aktivitas
Berdasarkan  wawancara  dengan  pihak  Rumah Sakit  ST.  Khadijah  di  dapat  aktivitas-aktivitas yang  ada  didalam  rawat  inap.  Aktivitas- aktivitas itu meliputi:
a. Akitvitas  perawatan  pasien  yaitu  biaya perawat.
Biaya perawat merupakan Perawat merupakan  pihak  yang  terlibat  langsung dalam kegiatan rawat inap.
b. Aktivitas pemeliharaan inventaris
1) Biaya  peliharaan  bangunan  merupakan biaya  untuk  memelihara  bangunan  agar kondisinya  tetap  terjaga  dan  dapat digunakan dengan baik.
2) Biaya  kebersihan  merupakan  biaya  yang diperlukan  dalam  memelihara  kebersihan Rumah Sakit.
c. Aktivitas pemeliharaan pasien
1) Biaya  konsumsi  merupakan  biaya  yang dikeluarkan  untuk  menyediakan  makanan dan minuman pasien.
2) Biaya visite dokter  merupakan  biaya kunjungan  dokter  setiap  hari  untuk mengontrol kesehatan pasien rawat inap.
d. Aktivitas pelayanan pasien
1) Biaya listrik,  Rumah  Sakit  sangat memerlukan  tenaga  listrik  dan  air  untuk melangsungkan aktivitasnya
2) Biaya administrasi merupakan biaya yang dibutuhkan  dalam  mempelancar  proses administrasi seperti alat tulis.
Penentuan  besarnya  tarif  jasa  rawat  inap  di Rumah  Sakit  ST.  Khadijah  Pinrang  yaitu berdasarkan elemen biaya sebagai berikut :
Tabel 5 Data Biaya Rawat Inap Rumah Sakit ST. Khadiajh Pinrang Tahun 2018
No Elemen Biaya Jumlah (Rp) 1 Biaya Tenaga Kerja 2.399.700.500 2 Biaya Konsumsi 630.958.500 3 Biaya Listrik 271.347.017 4 Biaya Visite Dokter 1.293.344.000 4 Biaya Administrasi 128.785.000 5 Biaya Kebersihan 1.800.000 6 Biaya Pemeliharaan 38.702.500 Total 4.764.637.517

## Sumber : RS ST.Khadijah Pinrang
Mengidentifikasi Cost Driver Setelah
aktivitas–aktivitas tersebut di identifikasi  sesuai  dengan  kategorinya.  Maka langkah  selanjutnya  mengidentifikasi cost driver. Cost  driver  merupakan  faktor-  faktor yang  dapat  menerangkan  konsumsi  overhead. Faktor-faktor  ini  menunjukkan  suatu  penyebab utama tingkat aktivitas yang akan menyebabkan biaya  dalam  aktivitas.  Pengidentifikasian  ini dimaksudkan dalam penentuan kelompok aktivitas dan tarif/unit cost driver .
Table 6

## Pengelompokkan Biaya Rawat Inap dan
Cost Driver No Aktivitas Cost Driver Jumlah Biaya(Rp) Satuan Banyaknya Satuan 1 Unit-level activity cost a. Biaya gaji Perawat Jumlah Hari Rawat Inap 11.853 2.399.700.500 VIP Room Jumlah Hari Rawat Inap 1.558 VIP Jumlah Hari Rawat Inap 1.962 I Jumlah Hari Rawat Inap 2.569 II Jumlah Hari Rawat Inap 2.788 III Jumlah Hari Rawat Inap 2.976 b. Biaya Listrik Jumlah Hari Rawat Inap 11.853 271.347.017 VIP Room Jumlah Hari Rawat Inap 1.558 VIP Jumlah Hari Rawat Inap 1.962 I Jumlah Hari Rawat Inap 2.569 II Jumlah Hari Rawat Inap 2.788 III Jumlah Hari Rawat Inap 2.976 c. Biaya Konsumsi Jumlah Hari Rawat Inap 11.853 630.958.500 VIP Room Jumlah Hari Rawat Inap 1.558 VIP Jumlah Hari Rawat Inap 1.962 I Jumlah Hari Rawat Inap 2.569 II Jumlah Hari Rawat Inap 2.788 III Jumlah Hari Rawat Inap 2.976 d.Biaya Visite Dokter Jumlah Hari Rawat Inap 11.853 1.293.344.000 VIP Room Jumlah Hari Rawat Inap 1.558 VIP Jumlah Hari Rawat Inap 1.962 I Jumlah Hari Rawat Inap 2.569 II Jumlah Hari Rawat Inap 2.788 III Jumlah Hari Rawat Inap 2.976 2. Batch-related activity cost a. Biaya Kebersihan Luas Lantai 1080 1.800.000 VIP Room Luas Lantai 240 VIP Luas Lantai 240 I Luas Lantai 200 II Luas Lantai 200 III Luas Lantai 200 b. Biaya Administrasi Jumlah Pasien 13.187 128.785.000 VIP Room Jumlah Pasien 1.487 VIP Jumlah Pasien 1.618 I Jumlah Pasien 2.361 II Jumlah Pasien 3.373 III Jumlah Pasien 4.348 3. Facility-sustaining activity cost a. Biaya Pemeliharaan Jumlah Hari Rawat Inap 11.853 38.702.500 VIP Room Jumlah Hari Rawat Inap 1.558 VIP Jumlah Hari Rawat Inap 1.962 I Jumlah Hari Rawat Inap 2.569 II Jumlah Hari Rawat Inap 2.788 III Jumlah Hari Rawat Inap 2.976 Sumber : Data diolah2019
Menentukan tarif per unit cost driver Setelah  mengidentifikasi cost  driver ,  kemudian menentukan tarif per unit dapat dihitung dengan rumus sebagai berikut:
Berikut  ini  merupakan  penentuan  tarif  per  unit cost driver kamar rawat inap dengan menggunakan Activity Based Costing.
Tabel 7
Penentuan Tarif Per Unit Cost Driver Rawat Inap dengan Metode ABC No Aktivitas Jumlah Biaya(Rp) Banyaknya satuan (Cost Driver) Tarif / Unit (Rp) 1 Unit-level activity cost a. Biaya gaji Perawat 2.399.700.500 11.853 202.455,11 VIP Room 1.558 VIP 1.962 I 2.569 II 2.788 III 2.976 b. Biaya Listrik 271.347.017 11.853 22.892,68 VIP Room 1.558 VIP 1.962 I 2.569 II 2.788 III 2.976 c. Biaya Konsumsi 630.958.500 11.853 53.231,96 VIP Room 1.558 VIP 1.962 I 2.569 II 2.788 III 2.976 d. Biaya Visite Dokter 1.293.344.000 11.853 109.115,32 VIP Room 1.558 VIP 1.962 I 2.569 II 2.788 III 2.976 2 Batch-related activity cost a. Biaya Kebersihan 1.800.000 1080 1.666,66 VIP Room 240 VIP 240 I 200 II 200 III 200 b. Biaya Administrasi 128.785.000 13.187 9.766,05 VIP Room 1.487 VIP 1.618 I 2.361 II 3.373 III 4.348 3 Facility-sustaining activity cost a. Biaya Pemeliharaan 38.702.500 11.853 3.265,20 VIP Room 1.558 VIP 1.962 I 2.569 II 2.788 III 2.976 Sumber :Data diolah 2019
Berdasarkan  hasil  analisis  data  di  atas  dapat  di simpulkan bahwa tarif per unit cost driver pada biaya  gaji  perawat  sebesar  Rp.  202.455,11, biaya  listrik  sebesar  Rp.  22.892,68,  biaya konsumsi  sebesar  Rp.  53.231,96,  biaya Visite Dokter sebesar Rp. 109.115,32, biaya
kebersihan sebesar Rp. 1.666,66, biaya administrasi  sebesar  Rp.  9.766,05  dan  biaya pemeliharaan sebesar Rp. 3.265,20.
Kemudian biaya overhead dari tiap aktivitas ke kesetiap kamar.
Dalam tahap ini, menurut (Hansen & Maryamen  M,  2004)  Pembebanan  biaya overhead  dari  tiap  aktivitas  ke  setiap  kamar dapat dihitung dengan rumus sebagai berikut :

## Menentukan  Tarif    Jasa  Rawat  Inap  Per Kamar.
Dengan  mengetahui  BOP  yang  dibebankan pada  masing-masing  produk,  maka  dapat dihitung  tarif  jasa  rawat  inap  per  kamar  sesuai tipe  masing-masing  menggunakan  metode ABC.  menurut  (Mulyadi,  2010)  dengan  rumus sebagai berikut: Tabel 8 Tarif Jasa Rawat InapUntuk Kelas VIP Room Aktivitas Tarif Per Unit  Cost Driver(Rp) Jumlah Cost Driver Total (Rp) Biaya Gaji Perawat 202.455,11 1558 315.425.061,38 Biaya Konsumsi 22.892,68 1558 35.666.795,44 Biaya Listrik 53.231,96 1558 82.935.393,68 Biaya Visite Dokter 109.115,32 1558 170.001.668,56 Biaya Administrasi 9.766,05 1487 14.522.116,35 Biaya Kebersihan 1.666,66 240 399.998,4 BiayaPemeliharaan 3.265,20 1558 5.087.181,6 Total biaya untuk VIP Room 624.038.215,41 Jumlah hari pakai 1.487 Cost rawat inap 419.662,55 40% laba 167.865,02 Jumlah tarif 587.527,57 Sumber : Data diolah 2019
Berdasarkan perhitungan tabel 8 dapat diketahui  untuk  Menghasilkan  overhead  yang dibebankan  yaitu  dari  hasil  perkalian  antara tarif per unit cost driver dengan cost driver yang dipilih.  Maka  dapat  disajikan  perhitungan overhead yang dibebankan sebagai berikut: - Biaya gaji perawat = 202.455,11 x 1558 = 315.425.061,38
- Biaya konsumsi = 22.892,68 x 1558
= 35.666.795,44
- Biaya listrik
= 53.231,96 x 1558
= 82.935.393,68
- Biaya visite dokter = 109.115,32 x 1558 = 170.001.668,56
- Biaya Administrasi = 9.766,05 x 1487 = 14.522.116,35
- Biaya kebersihan    = 1.666,66 x 240 = 399.998,4
- Biaya pemeliharaan = 3.265,20 x 1558
= 5.087.181,6
Jadi,  dari  perhitungan  di  atas  total  biaya  dari seluruh  aktivitas    untuk  kelas  VIP  Room sebesar Rp. 624.038.215,41
Berdasarkan  perhitungan  terseebut  dapat diketahui  untuk.  mendapatkan cost rawat  inap dapat dihitung sebagai berikut :
Cost  rawat  inap  =  total  biaya  VIP  Room  :
Jumlah hari   pakai = 624.038.215,41 : 1487 = 419.662
Kemudian  untuk  mengetahui  tarif  per  kamar dapat dihitung sebagai berikut:
Tarif  per  kamar  = cost rawat  inap  x  laba  yang diharapkan = 419.662 x 40% = 160.215,2 + 167.864 = 587.527,57 Maka  Tarif  jasa  rawat  inap  untuk  kelas  VIP Room sebesar Rp.  587.527,57
BOP yang dibebankan = Tarif per unit cost driver x Cost Driver
yang dipilih

## Tabel 9
Tarif Jasa Rawat Inap Untuk Kelas VIP
Aktivitas Tarif  Per Unit  Cost Driver(Rp) Jumlah Cost Driver Total (Rp) Biaya Gaji Perawat 202.455,11 1962 397.216.925,82 Biaya Konsumsi 22.892,68 1962 44.915.438,16 Biaya Listrik 53.231,96 1962 104.441.105,52 Biaya Visite Dokter 109.115,32 1962 214.084.257,84 Biaya Administrasi 9.766,05 1618 15.801.468,9 Biaya Kebersihan 1.666,66 240 399.998,4 Biaya Pemeliharaan 3.265,20 1962 6.406.322,4 Total biaya untuk VIP 783.265.517,04 Jumlah hari pakai 1.618 Cost rawat inap 484.094,88 15%  30% laba 72.614,23 Jumlah tarif 556.709,11 Sumber :Data Diolah 2019 Jadi,  dari  perhitungan  di  atas  total  biaya  dari seluruh aktivitas untuk kelas VIP sebesar Rp. 783.265.517,04
Berdasarkan perhitungan
tersebut dapat diketahui  untuk  mendapatkan cost rawat  inap dapat dihitung sebagai berikut :
Cost rawat inap =  total biaya VIP : Jumlah hari pakai
= 783.265.517,04 : 1618
= 484.094,88
Kemudian  untuk  mengetahui  tarif  per kamar dapat dihitung sebagai berikut: Tarif  per  kamar  = cost rawat  inap  x  laba yang diharapkan = 484.094,88 x 15%
= 484.094,88 + 72.614,23
= 556.709,11 Maka  Tarif  jasa  rawat  inap  untuk  kelas VIP sebesar Rp. 556.709,11

## Tabel 10

## Tarif Jasa Rawat InapUntuk Kelas I
Aktivitas Tarif  Per Unit Cost Driver(Rp) Jumlah Cost Driver Total (Rp) Biaya Gaji Perawat 202.455,11 2569 520.107.177,59 Biaya Konsumsi 22.892,68 2569 58.811.294,92 Biaya Listrik 53.231,96 2569 136.752.905,24 Biaya Visite Dokter 109.115,32 2569 280.317.257,08 Biaya Administrasi 9.766,05 2361 23.057.644,05 Biaya Kebersihan 1.666,66 200 333.332 Biaya Pemeliharaan 3.265,20 2569 8.388.298,8 Total biaya untuk Kelas I 1.027.767.909,68 Jumlah hari pakai 2361 Cost rawat inap 435.310,42 15% laba 65.296,56 Jumlah tarif 500.607,12 Sumber : Data Diolah 2019 Perhitungan  di  atas  total  biaya  dari  seluruh aktivitas untuk kelas I
sebesar Rp. 1.027.767.909,68. Berdasarkan perhitungan  tersebut  dapat  diketahui  untuk menghasilkan  overhead  yang  dibebankan  yaitu
dengan  tarif  per unit  cost  driver x cost  driver yang  dipilih.  Kemudian  untuk  mendapatkan cost rawat inap dapat dihitung sebagai berikut: Cost rawat inap =  total biaya Kelas I :  Jumlah hari pakai
= 1.027.767.909,68 : 2361 = 435.310,42 Tarif per kamar dapat dihitung sebagai berikut: Tarif  per  kamar  = cost rawat  inap  x  laba  yang diharapkan
= 435.310,42 x 15% = 435.310,42 + 65.296,56 = 500.607,12 Maka  Tarif  jasa  rawat  inap  untuk  kelas  I sebesar Rp. 500.607,12

## Tabel 11

## Tarif Jasa Rawat InapUntuk Kelas II
Aktivitas Tarif Per Unit Cost Driver(Rp) Jumlah Cost Driver Total (Rp) Biaya Gaji Perawat 202.455,11 2788 564.444.846,68 Biaya Konsumsi 22.892,68 2788 63.824.791,84 Biaya Listrik 53.231,96 2788 148.410.704,48 Biaya Visite Dokter 109.115,32 2788 304.213.512,16 Biaya Administrasi 9.766,05 3373 32.940.886,65 Biaya Kebersihan 1.666,66 200 333.332 Biaya Pemeliharaan 3.265,20 2788 9.103.377,6 Total biaya untuk Kelas II 1.123.271.451,41 Jumlah hari pakai 3373 Cost rawat inap 333.018,51 10% laba 33.301,85 Jumlah tarif 366.320,36 Sumber : Data Diolah 2019 Perhitungan  di  atas  total  biaya  dari  seluruh aktivitas untuk kelas II sebesar Rp. 1.123.271.451,41.
Berdasarkan perhitungan  tersebut  dapat  diketahui  untuk mendapatkan cost rawat  inap  dapat  dihitung sebagai berikut :
Cost  rawat  inap  =    total  biaya  Kelas  II  :
Jumlah hari pakai = 1.123.271.451,41: 3373 = 333.018,51
Kemudian  untuk  mengetahui  tarif  per kamar dapat dihitung sebagai berikut: Tarif  per  kamar  = cost rawat  inap  x  laba yang diharapkan = 333.018,51 x 10% = 333.018,51 + 33.301,85 = 366.320,36
Maka  Tarif  jasa  rawat  inap  untuk  kelas  II sebesar Rp. 366.320,36

## Tabel 12

## Tarif Jasa Rawat InapUntuk Kelas III
Aktivitas Tarif Per Unit Cost  Driver(Rp) Jumlah Cost Driver Total (Rp) Biaya Gaji Perawat 202.455,11 2976 602.506.407,36 Biaya Konsumsi 22.892,68 2976 68.128.615,68 Biaya Listrik 53.231,96 2976 158.418.312,96 Biaya Visite Dokter 109.115,32 2976 324.727.192,32 Biaya Administrasi 9.766,05 4348 42.462.785,4 Biaya Kebersihan 1.666,66 200 333.332 BiayaPemeliharaan 3.265,20 2976 9.717.235,2 Total biaya untuk Kelas III 1.206.293.880,92 Jumlah hari pakai 4.348 Biaya rawat inap per kamar 277.436,49 5% laba 13.871,82 Jumlah tarif 291.308,31 Sumber : Data Diolah 2019 Perhitungan  diatas  total  biaya  dari  seluruh aktivitas untuk kelas III sebesar Rp. 1.206.293.880,92. Berdasarkan
perhitungan  tersebut  dapat  diketahui  untuk
mendapatkan cost rawat  inap  dapat  dihitung sebagai berikut :
Cost rawat inap =  total biaya Kelas III : Jumlah hari pakai = 1.206.293.880,92 : 4348 = 277.436,49
Kemudian  untuk  mengetahui  tarif  per  kamar dapat dihitung sebagai berikut:
Tarif  per  kamar  = cost rawat  inap  x  laba  yang diharapkan = 277.436,49 x 5% = 277.436,49 + 13.871,82 = 291.308,31 Maka  Tarif  jasa  rawat  inap  untuk  kelas  III sebesar Rp. 291.308,31.
Berdasarkan  analisis  data  di  atas  dapat disimpulkan  tarif  per  kamar  masing-  masing tipe  yaitu  untuk  kelas  VIP  Room  sebesar  Rp. 587.527,57,  kelas  VIP  sebesar  Rp.  556.709,11, kelas I sebesar Rp. 500.607,12, kelas II sebesar Rp. 366.320,36, dan untuk kelas III sebesar Rp. 291.308,31.
Selanjutnya  untuk  perbandingan  harga  pokok rawat  inap  untuk  kelas  VIP  Room  menurut metode tradisional  dengan  metode  ABC,  untuk metode tradisionalRp.650.000 dan metode ABC Rp.  587.527,57  Sehingga  terdapat  selisih sebesar  Rp.  -62.472,40  dan  untuk  kelas  VIP untuk metode konvensional sebesar Rp.555.000 dan  metode  ABC  sebesar  Rp.  556.709,11 sehingga  terdapat  selisih  harga  sebesar  Rp. 1.709,11.  Kemudian  harga  tarif  rawat  inap dengan  metode  tradisional  untuk  rawatinap kelas  1   Rp.  255.000  dan  metode  ABC  sebesar Rp.  500.607,12  sehingga  terdapat  selisih sebesar  Rp.  -245.607,10  dan  untuk  kelas  2 harga  tarif  rawat  inap  dengan metode konvensional  Rp.  190.000  dan  metode  ABC sebesar  Rp.  366.320,36  sehingga  terdapat selisih harga sebesar Rp. 176.320,40 sedangkan untuk  kelas  3  harga  tarif  rawat  inap  dengan metode  konvensional  Rp.  170.000  dan  metode ABC  sebesar  Rp.  291.308,31sehingga  terdapat selisih harga  rawat inap sebesar Rp. 121.308,30
Faktor yang menyebabkan adanya selisih antara metode tradisional dengan  metode ABC karena pembebanan  biayadalam  pelayanan  Rumah Sakit  menurut  kelas.  Perhitungan  tarif  pada metode tradisional  yaitu dengan  menjumlahkan
biya  tetap  dan  biaya  variabel  kemudian  total biaya  dibagi  dengan  jumlah  hari  rawat  inap sehingga  menghasilkan  tarif  rawat  inap,  biaya yang  dibebankan  pada  kelas  dalam  rawat  inap yaitu  biaya  fasilitas  adalah  biaya  tetap  dan biaya  listrik  adalah  biaya  variabel    dan menggunakan    satu cost  driver saja  yaitu jumlah  hari  rawat  inap.Maka  cenderung  terjadi distorsi pada pembebanan biaya overhead .
Selanjutnya pada metode ABC telah mampumengalokasikan biaya aktivitas ke setiap kamar secara tepat berdasarkanketentuan masing-masing  aktivitas.  Dimana  perhitungan tarif  per  kamar  rawat  inap  dapat  dihitung dengan cost rawat  inap  dikali  laba  yang diharapkan perusahaan dimana untuk mengetahui cost rawat  inap    yaitu  dari perhitungan total biaya dikali jumlah hari pakai. Dan  menggunakan  lebih  dari  satu cost driver yaitu jumlah lama hari pasien rawat inap, jumlah  pasien  rawat  inap  dan  luas  bangunan. Dan  menggunakan  beberapa  biaya  yaitu  biaya gaji  perawat,  biaya  komsumsi,  biaya  listrik, biaya visite dokter,  biaya  administrasi,  biaya laundry , biaya kebersihan, dan biaya pemeliharaan.  Sehingga  adanya  selisih  harga antara metode konvensional dan metode ABC.

## PEMBAHASAN HASIL PENELITIAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  bahwa  Rumah Sakit  ST.  Khadijah  Pinrangselama  ini  dalam menentukan tarif  jasa rawat inap  menggunakan metode unit  cost .  tarif  per  kelas  yang berdasarkan unit  cost ,  yaitu  untuk  VIP    Room sebesar Rp 587.000, VIP sebesar Rp. 556.709,11,  kelas  I  sebesar  Rp.  500.607,12, kelas II sebesar Rp. 366.320,36 dan untuk kelas III  sebesar  Rp.  291.308,31.  Perhitungan  di dalam  menentukan  tarif  jasa  rawat  inap dilakukan  dengan  cara  menjumlahkan  biaya tetap  dan  biaya  variabel  dibagi  dengan  jumlah hari  rawat  inap.  Dalam  menentukan  tarif  pihak Rumah Sakit ST. Khadijah
Pinrang mengkategorikan  biaya-biaya  menjadi  dua macam, yaitu: a. Biaya tetap Biaya-biaya  yang  termasuk  ke  dalam kategori  biaya  tetap  disini  adalah  biaya penyusutan peralatan
b. Biaya variable
Biaya  variabel adalah  biaya operasional unit rawat inap yang diperlukan untuk pelaksanaan  kegiatan  produksi  yang  bersifat habis pakai atau waktu relatif singkat. Biaya yang  termasuk  biaya  variabel  adalah  biaya listrik.
Activity-Based Costing
System menurut (Mulyadi,  2010)  sebagai  berikut:  “ Activity- Based  Cost  System (ABC  System)  adalah sistem  informasi  biaya  berbasis  aktivitas  yang didesain  untuk  memotivasi  personal  dalam melakukan  pengurangan  biaya  dalam  jangka panjang melalui pengelolaan aktivitas”. Activity based  costing  system adalah  sistem  akuntansi biaya  yang  terdiri  atas  beberapa  tahap  yaitu pertama  melacak  biaya  pada  berbagai  aktivitas dan ke berbagai produk.
Kemudian  menentukan cost  driver, setelah  itu menentukan  tarif  per  unit cost  driver, lalu membebankan biaya dari tiap aktivitas ke setiap kamar  setelah  itu  menentukan  tarif  rawat  inap per kamar yaitu cost rawat inap dikali laba yang diharapkan,  dimana cost rawat  inap  per  kamar diperoleh dari total biaya yang telah dibebankan pada  masing-masing  produk  dibagi  dengan jumlah  hari  pakai.  Sedangkan  untuk  laba  yang diharapkan  pihak  manajemen  Rumah  Sakit yaitu  kelas  VIP  Room  40%,  VIP  30%,  kelas  I 15%, kelas II 10% dan kelas III 5%.
Sesuai dengan hasil penelitian bahwa perhitungan tarif jasa rawat inap dengan activity based  costing  system pada  Rumah  Sakit  ST. Khadijah Pinrang  telah  mengalokasikan  biaya- biaya  berdasarkan  aktivitas  yang  ada  di  unit rawat inap. Masing-masing aktivitas mempunyai cost  driver yang  menjadi  pemicu dari setiap biaya yang timbul.
Manfaat  yang  diperoleh  dari  perhitungan  tarif jasa  rawat  inap  dengan activity  based  costing system pada Rumah Sakit ST. Khadijah Pinrang adalah  menyajikan  biaya  jasa  rawat  inap  yang lebih  akurat  sehingga  dapat  menetapkan  harga pokok  rawat  inap  yang  lebih  baik.  Selain  itu, biaya-biaya  yang  ada  di  unit  rawat  inap  juga lebih terperinci dalam perhitungan tarifnya. Hal ini dapat membantu manajemen dalam pengambilan  keputusan  yang  lebih  baik sehingga  metode  ABC  lebih  efektif  digunakan dalam  menentukan  tarif  rawat  inap  karena
dalam  menentukan tarifnya  menggunakan lebih dari  satu  biaya  aktivitas  yaitu  biaya  gaji perawat,  biaya  administrasi,  biaya  listrik,  biaya komsumsi,  biaya visite dokter,biaya laundry dan  biaya  pemeliharaan.    juga  menggunkan lebih  dari  satu cost  driver danlaba  yang diharapkan dibandingkan dengan metode tradisional  cara  perhitungan  tarifnya  hanya menjumlahkan biaya tetap dan varibel kemudian  dibagii  dengan  jumlah  hari  rawat inap  sehingga  biaya-biaya  di  unit  rawat  inap tidak terlalu terperinci.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  pembahasan yang dilakukan oleh penulis  pada Rumah Sakit ST. Khadijah Pinrang, maka ditarik kesimpulan Dalam perhitungan tarif jasa rawat inap dengan menggunakan  metode Activity  Based  Costing dan  konvensional  terdapat  perbedaan  jumlah tarif  dimana  metode  ABC  dilakukan  karena biaya-biaya  yang  terjadi  dibebankan  pada pelayanan  aktivitas  dan  sumber  daya  yang dikonsumsikan  dan  juga  menggunakan  dasar lebih  dari  satu cost  driver  serta melalui beberapa  tahap  diantaranya  biaya  ditelusur  ke aktivitas  yang  menimbulkan  biaya  dan  tahap selanjutnya  membebankan  biaya  aktivitas  ke produk.
Adapun tarif diperoleh dengan menambah biaya ( cost )  rawat  inap  dengan  laba  yang  diharapkan pihak rumah sakit. Sedangkan metode konvensional
dilakukan dengan cara menjumlahkan  biaya  tetap  dan  biaya  variabel dibagi denga jumlah hari rawat inap.

## DAFTAR PUSTAKA
Ahmad,  K.  (2014). Akuntansi  Manajemen Dasar-Dasar Konsep Biaya dan Pengambilan  Keputusan, Edisi  Revisi, Cet
9 . Jakarta: Rajawali Press.
Hansen,  D.  R.,  &  Maryamen  M,  M.  (2004). Akuntansi  Manajemen  Edisi  ke  Tujuh . Jakarta: Salemba Empat.
Ikatan Akuntansi Indonesia. Pernyataan Standar  Akuntansi  Keuangan  No  45 Tentang Organisasi Nirlaba . , (2011).
Mulyadi.  (2010). Akuntansi  Biaya.  Edisi  ke  5. Cetakan  Sepuluh .  Yogyakarta:  UPP  STIM YKPN.
Palakka,  M.  M.  (2013). Penerapan  Activity Based  Costing  System  Sebagai  Alternatif Dalam  Penentukan  Biaya  Inap  Pada Rumah  Sakit  Haji  Makassar .  Universitas Hasanuddin.
Republik Indonesia. Keputusan Menti Kesehatan  Nomor  560/MENKES/SK/IV
Tentang Pola Tarif Perjam Rumah Sakit . ,
(2003).
Republik  Indonesia. Undang-Undang  Nomor
44  Tahun  2009  Pasal  1  Tentang  Definisi Rumah Sakit . , (2009).
Samryn  L.  M.  (2012). Akuntansi  Manajemen Informasi  Biaya  Untuk  Mengendalikan Aktivitas  Oprasi  Dan  Investasi  Edisi Pertama . Jakarta: Kencana.