Vol. 6, No. 5 Oktober 2023, Hal. 724 – 732
p-ISSN: 2622 – 6014; e-ISSN: 2745 – 8644

## JURNAL PROMOTIF PREVENTIF

## Hubungan Supervisi Kepala Ruangan Dengan Pendokumentasian  Asuhan Keperawatan  di Ruang Rawat Inap RSUD Majene
The relationship between the supervision of the head of the room and the documentation of nursing care in the inpatient room of Majene Hospital
Muh Fauzar Al-Hijrah 1 , Musdalifa 2 , Muhammad Irwan 3 Rusda Ananda 4 , Muhammad Taufik Page 5 , Muhammad Hosni Mubarak 6 , Andi Mifta Farid Panggeleng 7 1,4,5,6,7
Prodi Administrasi Kesehatan Universitas Sulawesi Barat 2,3 Prodi Keperawatan Universitas Sulawesi Barat Article Info ABSTRACT / ABSTRAK Article History Received: xx xxxxx xxxx Revised : xx xxxxx xxxx Accepted : xx xxxxx xxxx Published : xx xxxxx xxxx Supervision is a professional activity in nursing services carried out by the head of the room.  It  aims  to improve the  work productivity of  implementing nurses, including in nursing documents, so that all activities that have been programmed can be carried out correctly and smoothly. Nursing care documentation is an essential aspect of the nursing process and is also an indicator of improving the quality of nursing services in hospitals. This study aims to determine the relationship between the supervision of the head of the room and the documentation of nursing care in the inpatient room of Majene Hospital. The research method used in this study is descriptive correlation using a cross -sectional design. The results showed 103 (88.0%) supervision respondents were considered good, and 14  respondents (12.0%) were  considered quite reasonable. The  completeness of nursing care  documentation was  complete,  86  (73.5%)  respondents and  31  (26.5%) respondents needed to be completed. The relationship between the supervision of the head of the room and the documentation of nursing care from the Chi-Square test results with  a  value of  P=0.000. The  conclusion is  that there  is  a  relationship between the supervision of the head of the room and the documentation of nursing care in the Majene Hospital inpatient room.
Keywords: Supervision, documenting, nursing care
Supervisi  adalah  suatu  kegiatan  profesional  dalam  pelayanan keperawatan  yang dilakukan oleh  kepala  ruangan  dan  bertujuan untuk  meningkatkan produktivitas kerja  perawat  pelaksana,  termasuk  dalam  dokumen  keperawatan  agar  segala kegiatan  yang  telah  diprogram  dapat  dilaksanakan  dengan  baik  dan  lancer. Dokumentasi asuhan keperawatan adalah aspek penting dalam proses keperawatan dan  juga  merupakan  suatu  indikator  dalam  meningkatkan  mutu  pelayanan keperawatan di rumah sakit. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan supervisi  kepala  ruangan  dengan  pendokumentasian  asuhan  keperawatan  di ruangan inap RSUD Majene. Metode penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah  deskriktif korelasional dengan  menggunakan desain  cross-sectional. Hasil Penelitian  menunjukkan  Responden  supervisi  103  (88,0%)  di  antaranya terkategorikan  baik  dan  14  responden  (12,0%)  di  kategorikan  cukup  baik, kelengkapan pendokumentasian asuhan keperawatan ketegori lengkap 86 (73,5%) responden dan  31  (26,5%) responden tidak lengkap. Hubungan supervise  kepala ruang  terhadap  pendokumentasian asuhan  keperawatan dari  hasil  uji Chi-Square dengan  nilai  P=0,000.  Kesimpulannya  adalah  ada  hubungan  supervisi  kepala ruangan dengan pendokumentasian asuhan keperawatan di Ruang rawat inap RSUD
Majene
Kata kunci: Supervisi, pendokumentasian, asuhan keperawatan
Corresponding Author :
Name : Muh Fauzar Al-Hijrah Afiliate : Fakultas  Ilmu Kesehatan  Universitas Sulawesi barat Address : Perumahan Lutang, No 48, Lingkungan  Lutang, Kec. Banggae  Timur, Kab. Majene Email : Muhfauzar@unsulbar.ac.id

## PENDAHULUAN
Rumah  sakit adalah  salah  satu  dari  sarana  kesehatan yang  juga  merupakan  tempat menyelenggarakan  upaya  kesehatan  yaitu  setiap  kegiatan  untuk  memelihara  dan meningkatkan kesehatan serta bertujuan untuk mewujudkan derajat kesehatan yang optimal bagi masyarakat. Upaya kesehatan dilakukan melalui pendekatan, pemeliharaan peningkatan kesehatan (promotif), pencegahan penyakit (preventif), penyembuhan penyakit (kuratif) dan pemulihan  (rehabilitatif) yang  dilaksanakan secara  serasi,  terpadu  juga  berkesinambungan (Sudarmadji & Pratama, 2018). Sedangkan, Menurut (Jumriati, Satrianegara, & Habibi, 2019). Penyelenggaraan pelayanan kesehatan di rumah sakit mempunyai karakteristik juga organisasi yang sangat kompleks. Potensi rumah sakit meliputi seluruh sumber yang dimiliki termasuk semua  sumber  daya  rumah  sakit  sebagai  input    manajemen  sebagai  proses  dan  produk pelayanan kesehatan sebagai outcome
Asuhan keperawatan adalah suatu indikator dalam menentukan kualitas pelayanan di rumah sakit. Perawat merupakan profesi yang  memberikan pelayanan keperawatan kepada pasien,  di  mana  salah  satu  aspek  terpenting  kinerjanya  yaitu  pendokumentasian  asuhan keperawatan (Rusdiantoro, 2017). Dengan berbagai jenis tenaga kesehatan dengan perangkat keilmuannya masing-masing berinteraksi satu sama lain seperti tenaga medis, tenaga perawat, bidan, paramedis non perawat dan  tenaga non  medis (Undang-undang No. 44  tahun  2009). Perawat  merupakan  segmen  profesi  terbesar  dalam  bidang  kesehatan. Menurut  (Muryani, Endang  Pertiwiwati,  2019)  asuhan  keperawatan  yang  diberikan  perawat  kepada  pasien dimulai dengan memahami konsep dasar keperawatan tentang teori dari  ilmu keperawatan kemudian  melakukan  pengkajian,  riwayat  pasien,  dan  perencanaan  yang  terdiri  dari (penegakan  diagnosis  keperawatan,  penentuan  target  sasaran,  dan  perencanaan keperawatan), pelaksanaan,  dan  yang  terakhir  evaluasi  atau  penilaian  yang  berkelanjutan. Pendokumentasian adalah suatu unsur pokok dalam tugas juga tanggung jawab hukum setelah melakukan tindakan keperawatan kepada pasien. Pendokumentasian yang  baik mempunyai ciri-ciri  berdasarkan  fakta  serta  data  yang  akurat,  kelengkapan,  ringkas,  terorganisasi, ketepatan waktu, dan mudah untuk dibaca. Dokumentasi asuhan keperawatan yang berkualitas harus terdapat unsur keakuratan, kelengkapan, dan kerelevanan.
Menurut  (Pranatha,  2020)  dokumentasi asuhan  keperawatan  adalah  aspek  penting dalam proses keperawatan dan  juga  merupakan suatu indikator dalam meningkatkan mutu pelayanan keperawatan di rumah sakit. Walaupun sebenarnya dokumen asuhan keperawatan ini merupakan hal yang penting, tetapi terkadang di rumah sakit kualitas pendokumentasian asuhan keperawatan masih dirasa kurang baik
Pendokumentasian  asuhan  keperawatan  ini  salah  satu  bentuk  kegiatan  yang menggambarkan  mutu  asuhan  keperawatan,  perawat  wajib  membuat  pendokumentasian asuhan keperawatan sebagai aspek legal yang memberikan jaminan pemberian asuhan bagian pasien.  Dalam  peningkatan  mutu  pelayanan  di  rumah  sakit  yang  salah  satunya  adalah pemberian asuhan keperawatan maka perlu adanya suatu kegiatan supervise yang dilakukan oleh supervisor. Berdasarkan peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 749a tahun 1989 tenaga keperawatan  wajib  membuat  dokumentasi  keperawatan  terhadap  semua  tindakan keperawatan  yang  sudah  diberikan  kepada  pasien  di  semua  sarana  pelayanan  kesehatan. pelayanan  keperawatan  dan  standar  prosedur  operasional  sebagai  salah  satu  ukuran
keberhasilan  pelayanan  keperawatan  dan  merupakan  sasaran  penting  dalam  manajemen sumber daya manusia. Salah  satu indikator kinerja dari perawat adalah kepatuhan perawat untuk  melakukan  pendokumentasian asuhan  keperawatan(D, Ni`am, Hartinah,  Purnomo,  & Wizariah, 2020).
Mengidentifikasi pasien merupakan salah satu cara untuk menghindari kesalahan dalam melakukan tindakan atau memberikan pelayanan  asuhan keperawatan. Kesalahan, kelalaian atau kekeliruan dalam mengidentifikasi pasien bisa menimbulkan hal yang sangat fatal serta dapat mengancam nyawa. Kesadaran akan pentingnya melakukan identifikasi pasien sebelum melakukan tindakan keperawatan perlu ditanamkan pada diri setiap perawat bahkan dijadikan budaya untuk bekerja. Supervisi adalah salah satu fungsi dari seorang pemimpin untuk usaha dalam  menjaga  mutu  pelayanan  dan  keselamatan  pasien  di  area  tugasnya.  Diruang  rawat kegiatan supervisi yang dilakukan oleh kepala ruangan. Kepala ruangan  sebagai orang yang diberikan tanggung jawab dalam mengelola pelayanan di suatu ruang rawat mempunyai peran yang  cukup  besar  dalam  meningkatkan  kepatuhan  perawat  untuk  melakukan  identifikasi pasien melalui kegiatan motivasi, komunikasi dan bimbingan (Fitrirachmawati, 2017).
Salah  satu  pemimpin  di  rumah  sakit adalah  kepala  ruangan  dan  supervisor.  Kepala ruangan  serta  supervisor  ruangan  sangat  berperan  dalam  memotivasi perawat  pelaksana dengan adanya perencanaan yang matang dan arahan yang benar kepada perawat pelaksana kepala ruangan  memiliki sepuluh  peran  yang kemudian dikelompokkan menjadi tiga peran. Peran kepala ruangan yang dimaksud adalah peran hubungan antar pribadi, peran informasi, dan peran keputusan, dampak apabila peran kepala ruangan tidak dilaksanakan dengan baik maka akan terjadi penurunan pelayanan kesehatan, penurunan motivasi karyawan, penurunan skill atau  kemampuan karyawan, kurang kedisiplinan karyawan, kurangnya informasi aktual dan terupdate dari luar atau dalam organisasi, tidak terorganisirnya sumber daya yang ada, dan terjadi kesulitan dalam pemecahan masalah (Passya, Rizany, & Setiawan, 2019).
Berdasarkan  fenomena  tersebut  peneliti  bertujuan  untuk  melakukan  penelitian “Hubungan  Supervisi  Kepala  Ruangan  Dengan  Pendokumentasian Asuhan  Keperawatan Di Ruang Rawat Inap RSUD Majene Kabupaten Majene”

## BAHAN DAN METODE
Metode  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  deskriktif kuantitatif dengan  menggunakan  desain cross-sectional yaitu  dimana  pengambilan  data  terhadap beberapa  vareabel  penelitian  dilakukan  pada  satu  titik  waktu  tertentu.  Penelitian  ini  di laksanakan pada hari Senin, 01-14 Agustus 2022 di Ruang Rawat Inap RSUD Majene. Populasi dalam penelitian ini adalah 166 perawat semua yang terlibat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan  di  RSUD  Majene.  Teknik  yang  di  gunakan  untuk  menentukan  sampel  dalam penelitian  ini  adalah  teknik purposive  sampling sampelnya  yaitu  117  perawat.  Teknik pengumpulan  data dilakukan dengan membagikan angket kuesioner kepada responden dan melakukan  observasi.    Analisi  univariat  dilakukan  terhadap  tiap  variabel,  dan  data  yang diperoleh  dari  hasil  pengumpulan  data  tersebut  disajikan  dalam  bentuk  tabel  distribusi frekuensi  sehingga  menghasilkan  distribusi  dan  persentase  dari  setiap  variable.  Analisis bivariat  adalah  analisi  yang  tujuannya  untuk  mengetahui  hubungan  antara  variabel independen dengan variabel dependen

## HASIL
Tabel 1. Distribusi Karakteristik Responden di Rumah Sakit Umum Majene Karakteristik n % Umur 17-25 4 3,4 26-35 80 68,4 36-45 33 28,2 Jenis kelamin Perempuan 92 78,63 Laki-laki 25 21,37 Pendidikan D III 38 32,5 S1 59 50,4 NERS 20 17,1 Total 117 100,0

## Sumber: Data Primer 2022
Berdasarkan tabel 1 di atas Karakteristik usia responden menurut pembagian kelompok umur  atau  kategori  umur.  Dari  hasil  analisis  yang  telah  dilakukan  bahwa  responden berdasarkan usia terbanyak adalah kategori masa remaja akhir hingga masa dewasa awal yaitu usia antara 26-35 sebesar 80 (68,4%) responden kemudian umur 36-45 sebesar 33 (28,2%) responden  dan  umur  17-25  sebesar  4  (3,4%)  responden.  Pada  penelitian  ini  dari  117 responden terdapat 92 responden berjenis kelamin perempuan (78,63%) dan 25 responden berjenis  kelamin laki-laki (21,37%).  Jenis  kelamin adalah  merupakan tanda  fisik seseorang yang teridentifikasi pada responden. Berdasarkan tingkat pendidikan digolongkan menjadi tiga golongan yaitu pendidikan DIII dan S1 Keperawatan dan Ners. Dari hasil penelitian yang ada di dapatkan  bahwa  responden  terbanyak  adalah  dengan  tingkat  pendidikan  S1  Keperawatan sebesar  59  (50,4%)  dan  DIII  Keperawatan  sebanyak  38  (32,5%)responden  sedangkan responden dengan pendidikan Ners 20(17,1%)
Tabel 2. Gambaran pendokumentasian asuhan keperawatan di Rumah Sakit Umum Majene Variabel n % Supervisi Baik 103 88,0 Cukup baik 14 12,0 Rendah 0 0 Kelengkapan Pendokumentasian Lengkap 86 73,5 Tidak lengkap 31 26,5 Total 117 100,0
Sumber: Data Primer 2022
Berdasarkan hasil tabulasi antara kepemimpinan kepala ruangan dalam melaksanakan pendokumentasian  asuhan  keperawatan  di  ruang  rawat  inap  di  ketahui  bahwa  dari  117 responden supervisi 103 (88,0%) di antaranya terkategorikan baik dan 14 responden (12,0%) di kategorikan cukup baik
Hasil penelitian menunjukkan bahwa indikator kelengkapan pendokumentasian asuhan keperawatan  di  ruang  rawat  inap  Rumah  Sakit  Umum  Majene  sebagian  besar  responden menyatakan ketegori lengkap 86 (73,5%) responden dan 31 (26,5%) responden tidak lengkap (%) tapi dinyatakan sebagai sebagai responden kategori baik.
Tabel 3. Hubungan supervisi kepala ruangan dengan pendokumentasian asuhan keperawatan Supervisi kepala ruangan Pendokumentasian asuhan keperawatan Total P-value Lengkap Tidak lengkap n % n % n % Baik 86 75,7 17 23,7 103 88,03 0’000 Cukup baik 0 0 14 11,97 14 11,97 Total 86 86,0 31 31,0 117 100,0

## Sumber: Data Primer 2022
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  hubungan  supervise  kepala  ruang  terhadap pendokumentasian  asuhan  keperawatan  di  ketahui  hasil  bahwa  supervise  terhadap kelengkapan asuhan keperawatan berkaitan atau mempunyai hubungan hal ini di dasari hasil uji Chi-Square dengan nilai  P = 0,000  > a = 0,05  yang berarti H0 di tolak dan  H1 di terima, bahwa  ada  hubungan  berarti,  semakin  baik  supervise  dalam  meningkatkan  kualitas dokumentasi asuhan keperawatan maka semakin baik pula kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan supervisor yang baik terhadap perawat pelaksana, sehingga dapat meningkatkan kualitas asuhan keperawatan yang diberikan dan pada akhirnya dapat meningkatkan kinerja perawat pelaksana

## PEMBAHASAN

## Gambaran Supervisi Kepala Ruang dan Pendokumentasian Asuhan Keperawatan
Kontribusi  seorang  kepala  ruang  dalam  pelaksanaan  kelengkapan  pendokumentasi asuhan keperawatan karena secara langsung maupun tidak lansung berperan penting dalam kelengkapan  pendokumentasian  asuhan.  Sedangkan  dari  peneliti  terdahulu  dengan  hasil menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  pelaksanaan  supervisi  yang  dilakukan  sesuai  standar terkategori cukup baik. Adapun intensitas pelaksanaan program supervisi kepala ruangan per minggu sebagian besar dikategorikan baik (Panjaitan et al., 2022).
Kegiatan supervisi yang dilakukan oleh kepala ruangan berupa kegiatan-kegiatan yang terencana oleh seseorang kepala ruangan melalui aktivitas bimbingan, pengarahan, observasi, motivasi dan evaluasi dalam melaksanakan kegiatan atau tugas sehari-hari sudah terlaksanan dengan baik.
Dalam penelitian ini juga  mengasumsikan, bahwa supervisi kepala ruangan yang baik tentang  kelengkapan  dokumentasi  asuhan  keperawatan  akan  berakibat  pada  penulisan dokumentasi yang lengkap oleh perawat  pelaksana.  Selain itu kepala ruangan mengerti dan memahami  betul  terhadap  tanggung  jawabnya.  Dalam  lingkungan  perawatan  kesehatan sekarang  seluruh  perawat  harus  menyadari  kemampuan  kepemimpinan dan  keterampilan manajemennya bila ingin berhasil. Hal ini dilakukan dalam memfasilitasi kemajuan (Ginting & Sinaga, 2019).
Kelengkapan Dalam Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Dalam penelitian ini dari analisa  yang  dilakukan  dalam  tujuh  ruangan  didapatkan  hasil  bahwa  tingkat  kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan yang lengkap yaitu 86 (73,5%) responden dan 31 (26,5%) responden  tidak  lengkap  (%)  tapi  dinyatakan  sebagai  sebagai responden  kategori  baik  di semua ruangan yang di teliti. Hal ini sejalan dengan penelitian (Sholihah, 2021) menunjukkan
bahwa  hampir  seluruh  responden  memiliki  kinerja  dalam  pendokumentasian  asuhan keperawatan  yaitu  26  orang  (86,7%)  lengkap  Responden  yang  melaksanakan  asuhan keperawatan dengan  baik disebabkan karena melakukan semua asuhan keperawatan sesuai dengan aturan rumah sakit, akan tetapi ada beberapa hal yang tidak dapat selalu dilakukan, hal ini juga menyesuaikan kondisi yang ada di rumah sakit.
Dari  hasil  penelitian yang  di  dapatkan  ada  beberapa hal  yang  menyebabkan ketidak lengkapan dalam pembuatan dokumentasi asuhan keperaawatan, beban kerja yang tinggi di ruang  perawatan  menyebabkan  kurang  maksimalnya  pelaksanaan  dokumentasi  kegiatan perawat menyatakan bahwa semakin tinggi tingkat ketergantungan pasien maka akan semakin banyak tindakan yang akan diberikan dan akan semakin menambah beban kerja perawat. Lebih lanjut  mengidentifikasi dari  sejumlah  faktor  yang  mempengaruhi beban  kerja,  faktor  yang paling berdampak adalah terkait jumlah pekerjaan yang dikerjakan perawat.
Menurut penelitian yang dilakukan penyebab ke tidak lengkapan dokumentasi asuhan keperawatan  di  sebabkan  dari  beberapa  hal,  hambatan  yang  berhubungan  dengan pendokumentasian  asuhan  keperawatan  yaitu  kurangnya  pemahaman  dasar-dasar dokumentasi  keperawatan.  latar  belakang  pendidikan  yang  berbeda-beda,  sehingga  tidak adanya  keseragaman  pelaksanaan  dokumentasi  keperawatan.  pendokumentasian  tidak memadai  disebabkan  oleh  tidak  sinkronnya  proses  keperawatan  yang  didokumentasikan, perawat  terkadang  inkonsisten  dalam  mendokumentasikan  waktu  pelaksanaan  tindakan, Tulisan perawat kadang-kadang tidak jelas dan  kalimat yang tidak sesuai dengan intervensi yang dilakukan, Penulisan dokumentasi keperawatan tidak mengacu pada standar yang sudah ditetapkan, sehingga terkadang tidak lengkap dan akurat. Dokumentasi keperawatan dianggap beban.  Banyaknya  lembar  format  yang  harus  diisi  untuk  mencatat  data  dan  intervensi keperawatan  pada  pasien  membuat  perawat  terbebani.  Keterbatasan  tenaga.  Kurangnya tenaga perawat yang ada dalam suatu tatanan pelayanan kesehatan memungkinkan perawat bekerja  hanya  berorientasi  pada  tindakan.  Tidak  cukup  waktu  untuk  menuliskan  setiap tindakan yang telah diberikan pada lembar format dokumentasi
Hampir  seluruh  perawat  melakukan  pengkajian  dengan  baik,  seperti  melakukan pengkajian data dan  mengkaji data subjektif dan objektif pendokumentasian yang  baik bisa membentuk  tindakan  yang  juga  baik.  Pendokumentasian  yang  baik  membutuhkan  bukti pencatatan dan  pelaporan yang  dimiliki perawat dalam melakukan catatan perawatan yang berguna untuk  kepentingan klien, perawat, dan tim kesehatan dalam memberikan pelayanan kesehatan dengan dasar komunikasi yang akurat dan lengkap secara  tertulis dengan tanggung jawab (Amalia, Herawati, & Nofriani, 2018)

## Hubungan  Supervisi  Kepala  Ruang  terhadap  kelengkapan  asuhan  keperawatan Pendokumentasian Asuhan Keperawatan
Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa karakteristik perawat baik jenis kelamin, usia, masa kerja dan tingkat pendidikan tidak ada hubungannya dengan kepatuhan pendokumentasian asuhan keperawatan. Dalam hubungan supervise kepala ruang terhadap pendokumentasian  asuhan  keperawatan  di  ketahui  hasil  bahwa  supervise  terhadap kelengkapan asuhan keperawatan berkaitan atau mempunyai hubungan hal ini di dasari hasil uji Chi-Square dengan nilai Sig. (P=Value) sebesar 0,000 (<a=0,05) yang berarti Ho ditolak dan Hi diterima.
Hal ini di dukung dari penelitian (Siahaan et al., 2021) yang bejudul Pengaruh Supervisi Kepala Ruangan Terhadap Kinerja Perawat Dalam Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit indah Putri dengan hasil analisis statistik dengan menggunakan chi-square di peroleh nilai p sebesar 0,000 (a>= 0,05) hal ini berarti ada makna dengan kata lain semakin baik supervise dalam meningkatkan kualitas dokumentasi asuhan keperawatan maka  semakin  baik  pula  kelengkapan  dokumentasi  asuhan  keperawatan  pengaruh  yang signifikan antara supervisi dengan kelengkapan dokumentasi kerawatan hal ini menunjukkan bahwa  pendekatan  manajemen  yang  ditujukan  untuk  memantau  pendokumentasian keperawatan adalah kegiatan supervisi yang dapat dilakukan oleh kepala ruangan.
Adanya supervisi diharapkan akan berpengaruh  pada pendokumentasian yang  benar pada  proses  keperawatan,  maka  bukti  secara  profesional  dan  legal  dapat  dipertanggung jawabkan dari penelitian ini dengan nilai yang telah didapatkan. Hal tersebut berarti hubungan antara  supervisi  kepala  ruangan  dengan  kelengkapan  dokumentasi  keperawatan  bersifat positif dan tergolong berkorelasi.
Supervisi yang suatu kegiatan berkesinambungan yang saat ini dilakukan oleh manajer keperawatan  ataupun  pemimpin  unit  kerja  mempunyai  suatu  tujuan  untuk  meningkatkan pengetahuan  dan  ketrampilan  seseorang,  dimana  diharapkan  adanya  peningkatan  kualitas kinerja  melalui  pengarahan,  observasi  dan  bimbingan  sehingga  pada  akhirnya  dapat meningkatkan mutu pelayanan keperawatan. Supervisi dalam keperawatan merupakan salah satu  fungsi  pengarahan  yang  digunakan  oleh  kepala  ruang  yang  juga  untuk  meningkatkan kualitas pelayanan keperawatan salah satunya yaitu dengan kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan.
Dengan adanya supervisi diharapkan akan berpengaruh pada pendokumentasian yang benar  pada proses keperawatan. Kepala  ruangan sebagai penanggung jawab ruangan  harus mampu  menjadi  supervisor  yang  baik  terhadap  perawat  pelaksana,  sehingga  dapat meningkatkan  kualitas  asuhan  keperawatan  yang  diberikan  dan  pada  akhirnya  dapat meningkatkan  kinerja  perawat  pelaksana  khususnya.  Selaras  juga  dengan  hasil  penelitian (Sutomo & Usman, 2019) dengan judul  “ Study  Kualitatif Supervisi Kepala Ruangan  Dengan Pelaksanaan  Pendokumentasian  Asuhan  Keperawatan  Di  Ruang  Rawat  Inap  RSUD  Praya Kab.Lombok Tengah Tahun 2019”. Dalam penelitian ini menunjukkan bahwa kepala ruangan bertanggung  jawab terhadap  pelaksanaan supervisi pelayanan  keperawatan yang  diberikan pada  pasien  di  ruang  perawatan  yang  dipimpinnya  baik  secara  langsung  maupun  tidak langsung hal ini terbukti dari tes wawancara sebagai berikut : secara rutin melakukan supervisi pada staf perawat tentang kegiatan kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan. Sebagian responden melakukan supervisi setiap hari ketika operan jaga perawat dan juga 1 bulan sekali Sebagai supervise yang baik serta kritis tahu bahwa dalam pendokumentasian asuhan keperawatan, memotovasi pelaksana asuhan keperawatan juga di perlukan. Berdasarkan hasil perhitungan  untuk  gambaran  supervisi  kepala  ruang  dengan  total  7  ruangan  dapat dikategorikan bahwa kategori baik sebesar 103 responden (88,0%) sedangkan kategori cukup baik  sebesar  14  (12,0  Kontribusi  seorang  kepala  ruang  dalam  pelaksanaan  kelengkapan pendokumentasi asuhan keperawatan karena secara langsung maupun tidak lansung berperan penting dalam kelengkapan pendokumentasian asuhan.
Menurut  asumsi peneliti ada  hubungan  supervisi dengan  pendokumentasian asuhan keperawatan karena pendokumentsian asuhan keperawatan merupakan salah satu tugas dan
tanggung jawab perawat sebagai pemberi asuhan keperawatan, mempunyai nilai hukum dan salah satu indikator menilai mutu pelayanan  kesehatan rumah sakit. Walaupun  pelaksanaan supervisi  tidak  dilaksanakan  oleh  kepala  ruangan  tetapi  pendokumentasian  asuhan keperawatan  antara  yang  lengkap  dan  yang  tidak  lengkap  tidak  terlalu  berbeda,  hal  ini dipengaruhi  oleh  pengetahuan,  motivasi, lama  kerja,  beban  kerja  serta adanya  reward  dan punishm  terhadap  kinerja  bawahan.  Sehingga  ada  hubungan  antara  supervisi  oleh  kepala ruangan dengan pendokumentasian asuhan keperawatan.
Dalam  hubungan  supervise  kepala  ruang  terhadap  pendokumentasian  asuhan keperawatan di  ketahui hasil  bahwa supervise  terhadap  kelengkapan  asuhan  keperawatan keterkaitan satu sama lain. Semakin baik supervise dalam meningkatkan kualitas dokumentasi asuhan keperawatan maka semakin baik pula kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan pengaruh yang signifikan antara supervisi dengan kelengkapan dokumentasi kerawatan hal ini menunjukkan  bahwa  pendekatan  manajemen  yang  ditujukan  untuk  memantau pendokumentasian keperawatan adalah kegiatan supervisi yang dapat dilakukan oleh kepala ruangan.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulannya adalah Efektivitas supervisi kepala ruangan di Ruang rawat inap RSUD Majene  dikategoriakan  baik  dan  cukup  baik.  Gambaran  pendokumentasian  asuhan keperawatan di  ruang  rawat  inap  RSUD  Majene  manyoritas dikatakan lengkap  namun  ada beberapa  yang  tidak  lengkap.  Ada  hubungan  supervisi  kepala  ruangan  dengan pendokumentasian asuhan keperawatan di Ruang rawat inap RSUD Majene.
Saran kepada Kepala Ruangan Mengoptimalkan peran supervisor dalam melaksanakan kegiatan  supervisi  dengan  cara  melaksanakan  kegiatan  supervisi  secara  terprogram  dan terjadwal  untuk  meningkatkan  kinerja  perawat  pelaksana.  Perawat  Pelaksana  juga  harys meningkatkan sikap dan tanggung jawab dalam memberikan pelayanan keperawatan dengan cara melaksanakan asuhan keperawatan sesuai standar yang telah ditetapkan.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan terima kasih kepada pihak pihak terkait yang telah membantu dalam penelitian dan  penulisan jurnal  ini seperti Kepala RSUD  Majene  yang telah memberikan izi melakukan penelitian  dan  Staf  akademik  Fakultas  Ilmu  Kesehatan  Universitas  Sulawesi  Barat  dalam mengurus persuratan, dan  dekan dan  wakil dekan atas izin melakukan penelitian di Rumah Sakit Majene

## DAFTAR PUSTAKA
Amalia, E.,  Herawati, L.,  &  Nofriadi. (2018).  Faktor-Faktor Kelengkapan  Pendokumentasian Asuhan  Keperawatan Di  Instalasi Rawat  Inap  Rsud  Lubuk  Sikaping. Prosiding  Seminar Kesehatan Perintis E, 1(1), 2622 – 2256.
Amalia, E.,  Herawati, L.,  &  Nofriani. (2018).  Faktor-Faktor Kelengkapan  Pendokumentasian Asuhan  Keperawatan Di  Instalasi Rawat  Inap  Rsud  Lubuk  Sikaping. Prosiding  Seminar Kesehatan Perintis, 1(1).
Anggraini, R. (2021). Hubungan Mutu Pelayanan Keperawatan Dengan Kepuasan Pasien Rawat Inap Di Rumah Sakit.
Apriana, R., Retnaningsih, D., & Pamungkassari, T. (2017). Hubungan Fungsi Pengarahan Kepala Ruangdengan Pelaksanaan Dokumentasi Asuhan Keperawatan Di Ruang Rawat Inap Rsud Dr.H Soewondo Kendal. 1 – 10.
Apriani, F. (2018). Pengaruh Kepedulian Orang Tua Terhadap Pendidikan Agama Islam Anak Dalam Keluarga Desa Nelan Indah Kecamatan Teramang Jaya Kabupaten Mukomuko.
Sutris,  Asda,  P.,  &  Syarifah,  N.  Y.  (2022).  Supervisi  Kepala  Ruangan  Berhubungan  Dengan Kelengkapan  Dokumentasi  Asuhan  Keperawatan  Di  Rspau  Dr.  Suhardi  Hardjolukito Yogyakarta. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 291 – 302.
Widiatama,  Y.  (2018).  Simulasi  Perbaikan  Alur  Pelayanan  Pasien  Rawat  Jalan  Dengan Pendekatan Lean Hospital Pada Rumah Sakit Umum (RSU) Kabupaten Tangerang. Jitmi, 1.
Wisuda,  A.  C.,  &  Putri,  D.  O.  (2020).  Kinerja  Perawat  Pelaksana  Dalam  Pendokumentasian Asuhan  Keperawatan  Di  Instala si  Rawat  Inap.  Jurnal  ’Aisyiyah  Medika,  4,  230– 238. Https://Doi.Org/10.36729/Jam.V4i2.223
Passya, P., Rizany, I., & Setiawan, H. (2019). Hubungan Peran Kepala Ruangan Dan Supervisor
Keperawatan  Dengan  Motivasi  Perawat  Dalam  Melakukan  Dokumentasi  Keperawatan. Jurnal Keperawatan Raflesia, 1 (November), 99 – 108.
Https://Doi.Org/10.33088/Jkr.Vli2.409
Pranatha, A. (2020). Korelasi Supervisi Kepala Ruang Dengan Kelengkapan Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Di Ruang Rawat Inap Rsud ’45 Kuningan. Journal Of Nursing Practice and Education.
Rahayu, S., & Sulistiawati. (2018). Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Dengan Perilaku Caring Perawat Di Rumah Sakit. Faletehan Health Journal, 5(2), 77 – 83.
Rawung, D. T. (2020). Metode Penarikan Sampel. Pusat Pendidikan Dan Pelatihan Badan Pusat Statistik Ri, 17.