## HUBUNGAN ANTARA PERAN KELUARGA DENGAN PEMENUHAN AKTIVITAS FISIK LANJUT USIA (LANSIA) DI DESA TOMAHALU HALMAHERA UTARA TAHUN 2015
Stela Involata Dehe 1) , Adisti A. Rumayar 1) , Febi K. Kolibu 1)
1) Fakultas Kesehatan Masyarakat UNSRAT Manado, 95115

## ABSTRACT
Individually,  effecs  of  the  aging  process  can  cause  problems  such  as  physically,  mentally biological and economic social. The Increasingly elderly person can cause a decrease in social roles. This resulted also in terms of interference with their daily lives so as to increase the dependency that requires  the  help  of  others.  This  study  aims  to  identify  the  role  of  the  family  relationship  with  the fulfillment  of  physical  activity  of  the  elderly.  This  study  is  a  descriptive  analysis  using  all  the population  of    the  sample  with  the  number  of  respondents  46  people.  Retrieving  data  using questionnaires  with  interviews  method,  analysis  of  the  relationship  using  Chi  Square  test  with  a confidence level of  95% and α = 0.05. The results showed that analysis of the relationship between the  role  of  the  family  in  the  fulfillment  of  physical  activity  of  elderly  shows  p  value  =  0.181.  The conclusion of this study, there was no correlation between thr  role of  the family  in the fulfillment of physical activity of  the elderly in the village of  Tomahalu, District of North Halmahera. Suggestions from this study, the family is expected to pay attention, take care, keep helping the elderly in physical activity.
Key words : Role of family, Physical Activity, Elderly

## ABSTRAK
Secara  individual  pengaruh  proses  menua  dapat  menimbulkan  berbagai  masalah  baik secara  fisik,  biologis  mental  maupun  sosial  ekonomi.  Semakin  lanjut  usia  seseorang  akan menyebabkan  penurunan  peran  sosial.  Hal  ini  mengakibatkan  pula  timbulnya  gangguan  dalam    hal mencakupi  kebutuhan  hidup  sehingga  dapat  meningkatkan  ketergantungan  yang  membutuhkan bantuan orang lain, Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi hubungan  peran keluarga dengan pemenuhan  aktivitas  fisik  lansia.  Penelitian  ini  merupakan  penelitian  deskriptif  analitik  dengan menggunakan  semua  populasi  dari  Sampel  dengan  jumlah  responden  46  orang.  Pengambilan  data menggunakan kuesioner dengan metode wawancara, Analisis hubungan menggunakan uji chi square dengan  tingkat  kepercayaan  95%  dan  α  =  0,05.  Hasil  penelitian  menunjukkan    bahwa    analisis hubungan antara peran keluarga dengan pemenuhan aktivitas fisik lansia menunjukkan nilai p value = 0,181.  Kesimpulan  dari  penelitian  ini,  tidak    terdapat  hubungan  antara  peran  keluarga  dengan pemenuhan  aktivitas  fisik  lansia  di  Desa  Tomahalu  Halmahera  Utara.  Saran  dari  penelitian ini,keluarga  diharapkan  dapat  memperhatikan,  merawat,  menjagam  embantu  para  lansia  dalam melakukan aktivitas fisik.
Kata Kunci : Peran keluarga, Aktivitas Fisik, Lansia

## PENDAHULUAN
Salah satu hasil pembangunan kesehatan di Indonesia adalah meningkatnya angka harapan hidup. Dilihat dari sisi ini pembangunan kesehatan  di  Indonesia  sudah  cukup berhasil,  karena  angka  harapan  hidup  di Indonesia telah meningkat secara bermakna.  Namun,  di  sisi  lain  dengan meningkatnya  angka  harapan  hidup  ini membawa  beban  bagi  masyarakat,  karena polulasi  penduduk  usia  lanjut  (lansia) meningkat. Hal ini berarti kelompok risiko dalam masyarakat kita menjadi lebih tinggi lagi. (Notoatmodjo, 2011).
Menurut  UU  No.  13  Tahun  1998 tentang  kesejahteraan  Lanjut  Usia  adalah seseorang  yang  telah  mencapai  usia  60 tahun  ke  atas.  Secara  geografis,  distribusi penduduk lansia.meningkatnya jumlah penduduk usia lanjut dan makin panjangnya  usia  harapan  hidup  sebagai akibat yang telah dicapai dalam pembangunan  selama  ini,  maka  mereka yang  memiliki  pengalaman,  keahlian  dan kearifan  perluh  diberikan  kesempatan untuk berperan dalam pembangunan.
Meningkatnya  jumlah  penduduk lansia di  Indonesia menimbulkan berbagai permasalahan  baik  individu,  keluarga  dan masyarakat.  Dari  peningkatan  jumlah lansia  ada  beberapa  aspek  yang  muncul permasalahan  seperti  aspek  kesehatan, fisik,  psikologis  dan  social  ekonomi. Kondisi  pendidikan  kelompok  usia  lanjut masih sangat  memprihatinkan bahwa 60% dari penduduk lansia tidak pernah memperoleh  pendidikan  yang  formal, (Depkes,2008).
Proyeksi  usia  penduduk  Indonesia yaitu  60  tahun  ke  atas    pada  provinsi Maluku  Utara  tahun  2010  yaitu    sebesar
4,75%,  tahun  2015  sebesar  5,53%,  tahun 2020  sebesar  6,58%.  Pada  proyeksi  umur di  Indonesia    pada  tahun  2010  sebesar 1043,3%,  tahun  2015  yaitu  sebesar 1162,3%,  tahun  2020  yaitu  sebesar 1278,8%.  Pada  saat  ini  jumlah  lansia (lanjut usia) di Desa Tomahalu Kecamatan Tobelo  Selatan  Kabupaten  Halmahera Utara  berjumlah  46  Orang  Lanjut  Usia. (Bappenas,2010).
Keluarga merupakan Support System utama  bagi  lanjut  usia  dalam mempertahankan    kesehatannya.  peranan keluarga  dalam  perawatan  lanjut  usia antara  lain  merawat  dan  menjaga  lanjut usia,    mempertahankan  dan  meningkatkan status  mental,  mengantisipasi  perubahan sosial ekonomi serta memberikan motivasi dan  memfasilitasi  kebutuhan  lanjut  usia. (Maryam,dkk,2008).
Keluarga mempunyai peran masing-masing yaitu Ayah sebagai pemimpin keluarga, pencari nafkah, pendidik, pelindung/pengayom, dan pemberi  rasa  aman  kepada  anggota keluarga.  Ibu  sebagai  pengurus  rumah tangga,  pengasuh,  pendidik  anak-anak, pelindung  keluarga,  dan  juga  sebagai pencari  nafkah  tambahan  keluarga.  Anak berperan sebagai pelaku psikososial sesuai dengan perkembangan fisik, mental, sosial, dan  spiritual.  Memasuki  usia  tua  berarti mengalami kemunduran, misalnya kemunduran  fisik  yang  ditandai  dengan kulit  yang  mengendur,  rambut  memutih, gigi  mulai  ompong,  pendengaran  kurang jelas,  penglihatan  semakin  memburuk, gerakan  lambat  dan  bentuk  tubuh  yang tidak proporsional (Nugroho, 2012).
Penuaan  yang  optimal  akan  tetap aktif  dan  tidak  mengalami  penyusutan dalam  kehidupan  sehari-hari.  Adapun
macam-macam aktivitas sehari-hari adalah aktivitas  fisik,  aktivitas  fisik  merupakan pergerakan anggota tubuh yang menyebabkan  pengeluaran  tenaga  dimana sangat penting bagi kesehatan mental.Perubahan  ekonomi diawali  ketika masa pensiun. (Azizah, 2011).
Lanjut  usia  (lansia)  didefinisikan sebagai orang telah tua yang menunjukkan ciri  fisik  seperti  rambut  beruban,  kerutan kulit, dan hilangnya gigi. Dalam masyarakat  tidak  bisa  lagi  melaksanakan fungsi  peran  orang  dewasa,  seperti  pria yang  tidak  lagi  terikat  dalam  kegiatan ekonomi produktif, dan untuk wanita tidak dapat  memenuhi  tugas  rumah  tangga. Reaksi  setelah  orang  memasuki  masa pensiun  lebih  tergantung  dari  model kepribadiannya. Perubahan-perubahan yang terjadi pada usia lanjut
pada umumnya
mengarah pada kemunduruan kesehatan fisik dan psikis yang  akhirnya  akan  berpengaruh juga  pada  aktivitas  ekonomi  dan sosial mereka. (Stanley dan Beare, 2007).
Secara  umum  akan  berpengaruh pada aktivitas  kehidupan  sehari-hari.  Dari penelitian  yang  terdahulu  yang  dilakukan oleh  Kristyaningsih  (2011),  menyatakan bahwa  ada  hubungan  Keluarga  dengan Tingkat  Depresi  pada  Lansia  di  Desa Langsar Laok Kecamatan Saronggi
Kabupaten  Sumenep.  Jenis  penelitian deskriptif  analitik  dengan  desain cross sectional dan  jumlah  responden  penelitian sebanyak 96. Penelitian lain yang dilakukan  oleh  Ayuningtyas,  menyatakan bahwa  terdapat    hubungan  peran  keluarga dan  karang  werdha  dengan  kualitas  hidup lanjut usia  (lansia). Tidak  terdapat
hubungan  antara  peran  karang  werdha dengan  kualitas  hidup  lansia  Karakteristik responden  juga  tidak  terdapat  hubungan dengan tingkat kualitas hidupnya.   di desa rejoagung ploso jombang jumlah responden penelitian sebanyak 98
responden.
Dalam  profil  data  administrasi pemerintah Desa Tomahalu, jumlah penduduk  tahun  2014  tercatat  sebanyak 274  kepala  keluarga  (KK)  dengan  jumlah penduduk  1165  jiwa  yang  terdiri  dari  574 laki-laki  dan  perempuan  591  jiwa,  dan khususnya lansia pada tahun 2015 berjumlah  46  responden  dari  1165  jiwa jumlah  penduduk  diantaranya  21  laki-laki dan perempuan 25 orang responden.
Aktivitas  fisik  yang  dilakukan lansia  di  Desa  Tomahalu  yaitu    mandi sendiri, menyapu halaman rumah, memasak, pergi kebun, berjalanan-jalan di sekitar  rumah,  masalah  kesehatan  seperti kebersihan  diri  yang  tidak  diperhatikan lagi karena lansia juga mengalami kecelakaan  pada  saat  lansia  mengalami aktivitas  fisik  yang  tidak  terlalu  berat tetapi  ada  juga  lansia  menggunakan tongkat  untuk  berjalan,  mencari  nafkah untuk  keluarga  yang  masih  tinggal bersama,  lansia  juga  sering  melakukan pekerjaan rumah tanpa bantuan dari orang lain  seperti  memasak,  mencuci,  menyapu. Banyak  keluarga  yang  kurang  paham tentang  hidup  sehat  lansia.  Berdasarkan uraian  tersebut  penulis  tertarik  melakukan penelitian  mengenai  ”Hubungan  antara peran keluarga dengan pemenuhan aktivitas  fisik  lansia  di  Desa  Tomahalu Halmahera Utara.

## METODE
Penelitian  ini  bersifat  deskriptif  analitik mengunakan pendekatan Cross Sectional. Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Desa Tomahalu Kabupaten Halmahera Utara Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh lansia yang ada di Desa Tomahalu
Halmahera  Utara  yang  berjumlah  46 orang. Data peneliti menggunakan instrumen  sebagai  pedoman  pengumpulan data berupa kuesioner.

## HASIL PENELITIAN
Tabel 1. Distribusi Responden Berdasarkan Umur Umur n % 60-74 Tahun 27 58,7 75-85 Tahun 19 41,3 > 86 Tahun 0 0,0 Total 46 100 Tabel  1  menunjukkan  bahwa  responden paling  banyak  berumur  60-74  tahun  yaitu sebanyak 27 responden (58,7%), sedangkan responden paling sedikit berumur  75-85  tahun  yaitu  sebanyak  19 responden (41,3%).
Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Jenis Kelamin n % Laki-laki 20 45,7 Perempuan 26 54,3 Total 46 100
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  responden paling  banyak  memiliki  Jenis  Kelamin yaitu  sebanyak  25  responden  (54,3%), sedangkan responden paling sedikit memiliki Jenis Kelamin yaitu sebanyak 21 responden (45,7%).
Tabel 3. Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan Pendidikan n % Tidak Sekolah 2 4,3 SD 40 87,0 SLTP 0 0,0 SLTA 0 0,0 D3 4 8,7 S1 0 0,0 S2 0 0,0 Total 46 100
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  responden paling  banyak  memiliki  Pendidikan  SD yaitu  sebanyak  40  responden  (87,0%), sedangkan responden paling sedikit memiliki  Pendidikan  yaitu  sebanyak  2 responden (4,3%). Tabel 4. Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan Pekerjaan n % IRT 26 56,5 Petani 15 32,6 Wiraswasta 0 0,0 Buruh 0 0,0 Pensiunan 5 10,9 Total 46 100
Tabel  4  menunjukkan  bahwa  responden paling  banyak  memiliki  Pekerjaan  IRT yaitu  sebanyak  26  responden  (56,5%), sedangkan responden paling sedikit memiliki  Pekerjaan  yaitu  sebanyak  5 responden (10,9%).
Tabel  5.  Distribusi  Responden  Berdasarkan
Pendapatan Pendapatan n % Rp 500.000 35 76,1 Rp 1.500.000 11 23,9 Rp 2.000.000 0 0,0 Total 46 100
Tabel  5  menunjukkan  bahwa  responden  paling banyak  memiliki  pendapatan  Rp  500.000  yaitu sebanyak  35  responden  (76,1%),  sedangkan responden  paling  sedikit  memiliki  pendapatan  Rp 1.500.000 yaitu sebanyak 11 responden (23,9%).

## Peran Keluarga
Tabel  6.  Distribusi  Responden  Berdasarkan Peran Keluarga Peran Keluarga n % Baik 29 63,0 Cukup Baik 17 37,0 Total 46 100
Tabel  6  menunjukkan  bahwa  responden paling  banyak  memiliki  Peran  Keluarga Baik yaitu  sebanyak  29  responden (63,0%),  sedangkan  responden  paling sedikit  memiliki  Peran  Keluarga  Cukup Baik yaitu  sebanyak  17  responden (37,0%).
Pemenuhan Aktivitas Fisik Lansia Tabel 7. Distribusi Responden Berdasarkan Pemenuhan Aktivitas Fisik Pemenuhan Aktivitas Fisik n % Baik 33 71,7 Kurang Baik 13 28,3 Total 46 100
Tabel  7  menunjukkan  bahwa  responden paling  banyak  memiliki  Aktivitas  Fisik paling  Baik  yaitu  sebanyak  33  responden (71,7%),  sedangkan  responden  paling sedikit  memiliki  Aktivitas  Fisik  Kurang Baik yaitu sebanyak 13 responden (28,3 %).

## Hubungan  antara  Peran  Keluarga dengan  Pemenuhan  Aktivitas  Fisik Lansia
Tabel  8.  Hubungan  antara  Peran  Keluarga dengan pemenuhan Aktivitas Fisik Lansia
Peran Keluarga Pemenuhan Aktivitas Fisik n % p value* Baik Kurang Baik n % n % Baik 23  50,0 6 13,0 29 63,0 0,181 Cukup Baik 10  21,7 7 15,2 17 37,0 Total 33  71,7 13 28,3 46 100 *uji chi square Tabel 8 menunjukkan hasil nilai probabilitas  ( p  value )  antara  peran keluarga dengan pemenuhan aktivitas fisik lansia  sebesar  0,181.  Nilai  probabilitas  ( p value )  0,181  >  0,05  (tingkat  kemaknaan), maka  dapat  dinyatakan  bahwa  tidak terdapat  hubungan  antara  peran  keluarga dengan pemenuhan aktivitas fisik lansia di Desa  Tomahalu  Kabupaten  Halmahera Utara.

## PEMBAHASAN Karakteristik Responden
Berdasarkan  tingkat  usia  data sebelumnya  pada  tabel  4  bahwa  sebagian besar  dari  responden  yang  membantu lansia dalam hal pemenuhan aktivitas fisik pada rentang usia 60-74 tahun sebanyak 27 responden (58,7%).
Berdasarkan  jenis  kelamin  dari data  sebelumnya  pada  tabel  5  paling banyak  berjenis  kelamin  perempuan  yaitu sebanyak  25  responden  (54,3%).  Tingkat pendidikan  responden  berdasarkan  data sebelumnya  pada  tabel  6  bahwa  tingkat pendidikan  lansia  yaitu  pada  tingkat pendidikan  SD  sebanyak  40  responden (87,0%).  Menurut  asumsi  peneliti  bahwa rendahnya  tingkat  pendidikan  pada  lansia maka semakin kurang tingkat pengetahuan lansia  baik  dalam  hal  memperhatikan kondisi kesehatan lansia dan lain sebagainnya.
Berdasarkan tingkat pekerjaan data sebelumnya  pada  tabel  7  bahwa  sebagian besar  responden  adalah  IRT  sebanyak  25 responden (56,5%). tingkat pendapatan berdasarkan data sebelumnya  pada  tabel  8  bahwa  sebagian besar  responden  mempunyai  penghasilan Rp  500.000  sebanyak  35  responden (76,1%)  penghasilan  sangat  berpengaruh pada pemenuhan aktivitas fisik lansia.

## Peran Keluarga
Berdasarkan  data  pada  tabel  9 bahwa  sebagian  besar  peran  keluarga mempunyai  peran  yang  baik  berdasarkan dengan pertanyaan-pertanyaan yang diberikan  kepada  keluarga  yaitu    keluarga sering  mengajak  lansia  berkomunikasi, keluarga  bersikap  sabar  dan  bijaksana terhadap  prilaku  lansia,  keluarga  sering meminta  nasihat  lansia  dalam  peristiwa
penting,  keluarga  mengajak  lansia  dalam acara-acara keluarga, keluarga memberikan  dorongan  untuk  tetap  hidup bersih  dan  sehat,  keluarga  membantu lansia untuk menangani kesulitan beraktivitas      sebanyak  29  responden (63,0%).  asumsi  peneliti  bahwa  lansia sangat  mengharapkan  peran  dari  keluarga untuk  memenuhi  segala  kebutuhannya. Dimana  lansia  telah  mengalami  proses penurunan  fungsi  organ  tubuh.  Karena lansia  tidak  hanya  butuh  perhatian  saja tetapi lansia juga membutuhkan peran dari keluarga.  Semakin  baik  peran  keluarga semakin  baik  pula  pemenuhan  aktivitas fisik  lansia.  Dimana  keluarga  mempunyai fungsi  sosialisasi,ekonomi,  dan  fungsi perawatan keluarga.

## Pemenuhan Aktivitas Fisik Lansia
Berdasarkan  data  pada  tabel  10 bahwa sebagian besar responden pemenuhan  aktivitas  fisik  lansia  memiliki aktivitas fisik paling baik karena berdasarkan  pertanyaan-pertanyaan  yang diberikan pada lansia yaitu lansia mengerjakan  pekerjaan  rumah  seperti menyapu,  mengambil  baju  dari  lemari, memakai  pakaian,  melepaskan  pakaian sendiri, mengancing baju/mengikat pakaian  sendiri,  lansia  dapat  berjalan sendiri  ke  kamar  mandi,  lansia  dapat mengambil makanan sendiri dan menyuapinya  sendiri,  lansia  mandi  sendiri sepenuhnya,  lansia  memasak  sendiri, lansia  sering  berjalan-jalan  sendiri  keluar rumah,  lansia  sering  jalan  cepat  yaitu sebanyak  33  responden  (71,7%).  Hal  ini menunjukkan  bahwa  peran  keluarga  pada lansia  dalam  pemenuhan  aktivitas  fisik lansia  sangat  baik  dalam  memperhatikan kondisi lansia.
Peran  Keluarga  dengan  Pemenuhan Aktivitas Fisik Lansia
Keluarga  pada  umumnya  adalah sistem  pendukung  yang  paling  penting untuk  lansia,  Lebih  jauh  lagi  keluarga memberikan konteks sosial saat  terjadinya penyakit  dan  bagaimana  penyakit  tersebut diatasi. Konsekuensinya keluarga bertindak  sebagai  suatu  unit  utama  dalam pelayanan  perawatan  kesehatan.  Hal  yang sangat mengagumkan adalah sekecil apapun  jumlah  aktivitas  fisik  yang dilakukan  terutama  di  luar  rumah,  dapat meningkatkan sikap, mengurangi stres dan kesepian, menjadikan tidur lebih baik, dan mencegah perasaan depresi. Latihan sangat bermanfaan  baik  bagi  lansia  yang  sehat maupun  untuk  mereka  yang  mengalami masalah  fisik  atau  mental  yang  kronis. Latihan  dan  aktivitas  fisik  secara  teratur dapat    menunda  proses  penuaan,  dan dihubungkan  dengan  perasaan  sejahterah, memperpanjang  usia,  dan  peningkatan fungsi kardiopulmonal.
Hubungan antara peran keluarga denga pemenuhan aktivitas fisik lansia
Berdasarkan hasil pengolahan data menggunakan uji chi square menghasilkan nilai  probabilitas  ( p  value )  sebesar  0,181 yang  menyatakan  bahwa  tidak  terdapat
hubungan  antara  peran  keluarga  dengan pemenuhan  aktifitas  fisik  lansia.  Hal  ini disebabkan  karena  nilai  probabilitas  ( p value )  lebih  dari  tingkat  kemaknaan (α=0,05).  Penelitian  yang  dilakukan  oleh Kristianingsih  (2011)  menyatakan  bahwa tidak ada hubungan dengan tingkat depresi pada  lansia  di  Desa  Langsar  Laok kecamatan  Saronggi  kabupaten  Sumedep. Penelitian  lain  yang  dilakukan  oleh Ayuningtyas  (2011)  menyatakan  tidak terdapat  hubungan  antara  peran  keluarga dengan  kualitas  hidup  lansia  di  panti werdah di Desa Rejoagung ploso jombang.
Usia  lanjut  adalah  suatu  proses yang tidak dapat dihindari oleh kita semua, dengan bertambahnya usia secara perlahan-lahan akan mmengalami kemunduran  terutama  dikemampuan  fisik yang  dapat  mengakibatkan  penurunan pada  peran  sosialnya.  Kondisi  tersebut dapat  disebabkan  karena  adanya  berbagai perubahan yang terjadi tidak adanya peran efektif dari keluarganya.
Salah  satu  tugas  keluarga  dengan lansia  ialah  keluarga  diharapkan  dapat memenuhi  kebutuhan  biologis  imperative (saling  menguatkan),  budaya  dan  aspirasi serta nilai-nilai keluarga.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan diambil kesimpulan sebagai berikut:
1. Tidak terdapat hubungan antara Peran keluarga  dengan  lansia  di  Desa Tomahalu Halmahera Utara.
2. Tidak terdapat hubungan antara Pemenuhan  aktivitas  fisik  di  Desa Tomahalu Halmahera Utara.
3. Tidak  terdapat  hubungan  antara  peran keluarga  dengan  pemenuhan  aktivitas fisik lansia di Desa Tomahalu Halmahera Utara.

## SARAN
Berdasarkan kesimpulan yang telah diuraikan  diatas,  maka  saran  yang  didapat diberikan sebagai berikut :
1. Kepada keluarga kiranya dapat memperhatikan,  menjaga,  merawat, dan  memberikan  motivasi  kepada lansia  dan  meningkatkan  pemahaman kepada keluarga yang khususnya untuk memperhatikan kesehatan para lansia.
2. Pemenuhan aktivitas fisik lansia diharapkan  dapat  membantu  lansia untuk  menjaga  kesehatan  dan  selalu beraktivitas  di  luar  rumah  untuk membantu  tubuh  tetap  sehat  terhindar dari penyakit.
3. Menghimbau  kepada  puskesmas  desa tomahalu  agar  lebih  meningkatkan derajat  pelayanan  kesehatan  terhadap lansia  dan  melakukan  penyuluhan kepada  lansia  maupun  masyarakat tentang  pentingnya  kesehatan  untuk mencegah timbulnya suatu penyakit.

## DAFTAR PUSTAKA
Ambardini  2009. Aktivitas  Fisik  Pada Lanjut Usia. Yogjakarta.Universitas negeri yogjakarta.  Lembaga  Pengabdian
Kepada Masyarakat
Andarmoyo, 2012. Keperawatan keluarga,
Konsep, Teori, Proses dan Praktek Keperawatan. Graha Ilmu. Yogyakarta.
Ayuningtyas,  2011. Hubungan  antara
Peran Keluarga dan karang werdha  dengan  kualitas  hidup lansia.  http://www.scribd.com/doc, diakses 13 ferbuari 2016.pdf.
Azizah,  2011  . Keperawatan  Lanjut  Usia.
Graha Ilmu. Yogjakarta .
Bailon  dan  Maglaya,  1987. Keperawatan kesehatan keluarga. Jakarta . EGC.
Bandiyah, 2009. Lanjut Usia Dan Keperawatan Gerontik. Nuha Medika, Yogjakarta. Bappenas,2010.ProyeksipendudukIndonesi a. http://www.bappenas.go.id/files/4
513/9148/4109                / diakses 06 april 2016
Darmojo  dan  Martono,  2006. Buku  Ajar Geriantri  (Ilmu  Kesehatan  Usia Lanjut), edisi 4. FKUI. Jakarta Darmojo  dan  Martono,  2004. Buku  ajar gerontik  (Ilmu  Kesehatan  Usia
Lanjut).FKUI, Jakarta.
Depkes RI, 1998). Panduan Asuhan
Keperawatan Keluarga . Jakarta
Depkes  RI,  (2003). Batasan  Umur  Pada Lansia
Depkes,2008). Pedoman  pembinaan kesehatan  usia  lanjut  bagi  petugas kesehatan . Jakarta .
Dewi  Kristyaningsih, 2011 Hubungan Antara Dukungan Keluarga dengan Tingkat  Depresi  pada Lansia. http://www.jurnal keperawatan  volume  01/januari 2011-desember2011.com/doc,
diakses 10 ferbuari 2016.pdf
Friedman, (2002). Keperawatan Keluarga . edisi 4. EGC. Jakarta.
Goode, William , 2002. Sosiologi
Keluarga . Terjemahan. Bumi Aksara. Jakarta.
Haviland, William, 1985. Antropologi Jilid 2 . Terjemahan  R.G.  Soekadijo. Erlangga. Jakarta.
Kuntjoro,  2002. Peran  Keluarga  dalam Memberikan  Perawatan.  edisi  2 . Buku Kedokteran EGC, Jakarta .
Kuntjoro,  2008. Peran  Keluarga  dalam Memberikan Perawatan. Buku Kedokteran EGC, Jakarta.
Maryam,  Ekasari,  Rosidawati,  Jubaedi,
Batubara,  (2008). Mengenal  usia
lanjut  dan  perawatannya.  Selemba Medika, Jakarta.
Muhlisin,  2012. Keperawatan  Keluarga ,
Gosyen Publishing, Yogyakarta.
Mickey  &  Stanley,  2006. Buku  Ajar
Keperawatan  Gerontik . Jakarta.
EGC.
Noorkasiani,  Tamber,  2009. Kesehatan Usia  Lanjut  Dengan  Pendekatan Asuhan  Keperawatan . Salemba Medika. Jakarta. Notoatmodjo, S, 2011. Kesehatan
Masyarakat Ilmu dan seni, Jakarta, Rineke Cipta. Notoatmodjo, S, 2012. Metologi
Penelitian Kesehatan, Jakarta, Rineke, Cipta.
Notoatmodjo, S, 2011. Promosi Kesehatan dan  Ilmu  Perilaku. . Jakarta, Rineke Cipta.
Nugroho, (2000). Keperawatan Gerontologi . edisi  2.  Jakarta. EGC.
Nugroho, (2008).
Keperawatan Gerontologi . edisi  3.  Jakarta.
EGC.
Nugroho.H, . 2012. Keperawatan gerontik
geriatric. Buku Kedokteran, Jakarta. Nursalam, 2011. Manajemen Keperawatan . Jakarta:  Salemba Medika. Jakarta.
Padila,  2013. Keperawatan  Gerontik, Nuha Medika. Yogjakarta.
Potter  dan  Perry,  (2005). Buku  ajar fundamental  keperawatan,  konsep, proses dan praktek . Jakarta. EGC. Stanley  dan  Beare,  2006. Buku  Ajar Keperawatan  Gerontik,  edisi  2. Jakarta. EGC.
Stanley  dan  Beare,  2007. Buku  Ajar Keperawatan  Gerontik. , Jakarta.
EGC.
Suprajitno,  2004. Asuhan Keperawatan
Keluarga  Aplikasi  Dalam  Praktek . Jakarta. EGC.
Tamber, dan
Noorkasiani, (2009).
Kesehatan  Usia  Lanjut  Dengan Pendekatan Asuhan  Keperawatan. Salemba
Medika. Jakarta.
Tinkham  dan  Voorhies,  (1984). Buku Keperawatan Kesehatan, Perkembangan  Dan  Proses. Nuha Medika. Yogjakarta.
Tinkham  dan  Voorhies  1984. Pedoman Keperawatan Kesehatan Perkembangan,  Dan  Proses. Bumi Aksara. Jakarta. UU  No.  13  Tahun  1998  Pasal  1  Ayat  2 tentang Kesejahteraan Lanjut
Usia.
Waston,  Roger,  (2003). Perawatan  Pada Lanisa . EGC. Jakarta Zaidin, 2009. buku pengantar keperawatan keluarga . Buku
Kedokteran EGC, Jakarta.