## Peningkatan Atensi pada Anak ADHD dengan Teknik Self Instruction
Fransisca Anindya Mariesta Prabawati, Niken Nurmei Ditasari Fakultas Psikologi Universitas Timika; Jl. C. Heatubun No. 09, Timika, 081392992989 e-mail: * 1 anindyaprabawati@gmail.com, 2 nikennurmei@gmail.com,
3 Psikologiuniversitastimika@gmaiil.com
Abstract . The aim of this study is to analyze the impact of self instruction method on attention improvement.  Hypothesis  of  this  study  is  self  instruction  method  can  increase  attention  of ADHD children.the subjects in this study are children which have been diagnosed with ADHD withage of  12 years old. Three behavior are observed, they are keep attention to the teacher, follow the teacher expression, and do the task until done according to teacher asking without leaving the chair.  ABA design was used as study’s design. Statistical analysis i n the study was done using t-test method. Based on statistical result it was found that to t 0 (5,143) >t tab (2, 145) which can be concluded that treatment with self instruction method was significantly increase the attention of ADHD children.
Keywords: ADHD children, inatenttion, self instruction
Abstrak. Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  melihat  dampak  metode self  instruction dalam meningkatkan  pemusatan  perhatian.  Hipotesis  yang  diajukan  adalah  metode self    instruction dapat  meningkatkan  pemusatan  perhatian  pada  anak    ADHD.  Subyek  penelitian  adalah  anak yang  didiagnosis  ADHD  usia  12  tahun.  Perilaku  yang  diamati  antara  lain  memperhatika npenjelasan guru, mengikuti ekspresi wajah guru, dan mengerjakan tugas sesaui perintah guru hingga  selesa  itanpa  meninggalkan  tempat  duduk.  Metode  penelitian  yang  digunakan  adalah ABA  desain.  Penghitungan  analisis  statistik  menggunakan  uji  t.  Hasil  analisis  statistika didapatkan  angka t 0 (5,143) t tab (2,145).  Berdasarkan  hasil  uji  t  maka  hipotesis  diterima.Hal tersebut  dapat  diartikan  bahwa  metode  s elf  inctruction dapat  meningkatkan  pemusatan perhatian pada anak ADHD.
Kata kunci: Anak ADHD, gangguanpemustanperhatian, self instruction

## Pendahuluan
Anak  ADHD  memiliki  tiga  gejala  utama.  Gejala-gejala  tersebut  antara  lain  gangguan pemusatan  perhatian,  hiperaktivitas,  dan  impulsivitas.  Di  setiap  gejala  terdapat  beberapa kriteria  untuk  diperhatikan  dalam  penegakan  diagnostik.  Gejala-gejala  ini  ditunjukkan  pada perilaku  di  rumah,  di  sekolah,  dan  di  tempat  umum  (DSM  V,  2003).  Anak  dapat  didiagnosis ADHD  pada  saat  ketiga  gejala  tersbeut  muncul  secara  konsisten  di  tiga  tempat  yang  telah disebut serta hasil dari tes psikologi yang diberikan.
Gangguan pemusatan perhatian merupakan salah satu gejala dari anak yang didiagnosis Attention  Deficit  Hyperactivity  Disorder (ADHD).  Gangguan  pemusatan  perhatian  adalah kesulitan  anak  untuk  mempertahankan  perhatiannya  (Paternotte  dan  Buitelaar,  2010).  Anak- anak  ADHD  mempunyai  kesulitan  memusatkan  perhatiannya  pada  tugas  tertentu.  Kesulitan mempertahankan perhatian tersebut disebabkan karena adanya rangsangan dari luar yang sulit untuk didorong menjauh dari kesadarannya (Paternotte dan Buitelaar, 2010).
Berdasarkan DSM V (2003) gangguan pemusatan perhatian pada anak ADHD yang dapat diamati antara lain tidak tepat waktu dalam pelaksaan tugas, cepat beralih perhatian, dan tidak bisa  konsentrasi.  Selain  gangguan  pemusatan  perhatian  anak  ADHD  juga  identik  dengan perilaku  impulsif.  Impulsivitas  yang  ditunjukkan  yakni  kurang  kontrol  diri,  tidak  mampu menunggu  giliran,  dan  bicara  sebelum  gilirannya.  Gangguan  pemusatan  perhatian  dan impulsivitas  ini  ditambah  dengan  perilaku  hiperaktivitas  yang  ditunjukkan  dengan  sangat banyak  gerak  dan  goyang-goyang,  selalu on  the  go ,  dan  tidak  bisa  berhenti  bicara.  Fokus penelitian kali ini adalah gangguan pemusatan perhatian pada anak ADHD.
Pemusatan  perhatian  dapat  diukur  menggunakan  waktu  atau  durasi  yakni  seberapa lama  anak  dapat  memusatkan  perhatian  (Schacter  dan  Millman,  1981).  Durasi  pemusatan perhatian berkembang seiring dengan perkembangan usia anak. Anak-anak usia 2 tahun akan dapat memusatkan perhatian selama 7 menit, 9 menit pada anak usia 3 tahun, 12 menit untuk anak usia 4 tahun, dan 14 menit untuk anak usia 5 tahun. Maka anak yang memiliki usia lebih dari  5  tahun  seharusnya  dapat  memusatkan  perhatian  lebih  dari  14  menit  (Schacter  dan Millman, 1981).
Menurut  Ayres  (2005)  gangguan  pemusatan  perhatian  dapat  menjadi  masalah  yang utama  di  sekolah.  Pada  saat  anak  tidak  dapat  menghindar  dari  kebisingan  dan  cahaya  serta kebingungan  melihat  akivitas  orang  yang  berbeda-beda  maka  anak  ini  berpotensi  mengalami gangguan  pemusatan  perhatian.  Anak  ADHD  mempunyai  kesulitan  untuk  mendorong rangsangan-rangsangan  menjauh  dari  dirinya.  Hal  tersebut  menyebabkan  anak  ADHD membutuhkan  energi  agar  dapat  berkonsentrasi,  dan  untuk  memperdulikan  rangsangan-
rangsangan yang tidak penting. Hal ini berkaitan dengan fungsi kognisi yang bekerja tidak sama dengan anak normal (Paternotte dan Buitelaar, 2010).
Fungsi  kognisi  yang  menunjukkan  gangguan  pemustan  perhatian  pada  anak  ADHD terletak  pada  bagian  lobus  frontalis.  Gangguan  tersebut  lebih  tepatnya  pada neurotransmitter catecholamine yakni dopamine dan norepinephrine yang  berperan  besar  dalam  atensi, konsentrasi,  yang  dihubungkan  dengan  fungsi  kognitif  misal  motivasi,  perhatian,  dan keberhasilan  belajar  anak.  Dalam norepinephrine dan dopamine ditekankan  peran  untuk mempertahankan  dan  memusatkan  perhatian  (Setyawan,  2015).  Anak  ADHD  tidak  dapat mengontrol  diri  dari  stimulus  yang  ada  dari  dalam  maupun  luar  dirinya  sehingga  sulit  untuk memusatkan perhatian (Paternotte dan Buitelaar, 2010).
Berdasarkan  observasi  dan  wawancara  dalam  proses  pembelajaran  sehari-hari,  anak sulit  untuk  memusatkan  perhatian  saat  guru  menjelaskan  pembelajaran  di  dalam  kelas.  Hal tersebut mengakibatkan anak selalu ditegur oleh guru dan pembelajaran selalu terhenti karena guru  meminta  anak  untuk  memperhatikan  penjelasan  yag  disampaikan.  Di  dalam  kelas  selain ditegur oleh guru, anak juga ditegur oleh teman-temannya. Hal tersebut dkarenakan anak sering terganggu oleh stimulus lain yang tidak ada hubungan dengan tugas, sehingga sulit memahami perintah  tugas  serta  lama  dalam  mengerjakan  tugas.  Jika  guru  akan  membahas  tugas  yang diberikan  teman-teman  yang  lain  harus  menunggu  anak  tersebut  sehingga  membuat  teman- temannya marah. Selain itu orangtua mengeluh anaknya sering melupakan tugas atau tertinggal catatan pelajaran sehingga sulit untuk belajar. Orangtua harus meminjam catatan dari anak lain agar anaknya dapat belajar.
Gangguan  pemusatan  perhatian  anak  ADHD  ini  harus  segera  diatasi.  Label  yang diberikan  oleh  orang  lain  dan  juga  keyakinan  diri  anak  yang  sulit  untuk  memahami  hal  yang dijelaskan guru dapat berdampak pada kehidupan sehari-hari. Anak yang mengalami kesulitan memahami  perintah  dan  kesulitan  menyesuaikan  diri  akan  menimbulkan  permasalahan  lain pada  saat  mereka  mengerjakan  tugas  dari  guru.  Selain  itu  dalam  setiap  tugasnya  anak  akan mengerjakan  banyak  kesalahan  karena  tidak  paham  mengenai  perinah  tugas  yang  diberikan. Salah  satu treatment yang  dapat diberikan  pada  anak  ADHD  yakni  pemberian  motivasi  untuk dapat mengontrol diri melalui perintah pada diri sendiri agar dapat mengatur perilakunya agar sesuai  dengan  kondisi  dan  situasi  anak  tersebut  berada.  Perintah  yang  diberikan  bagi  anak ADHD haruslah jelas dan mudah dipahami. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk membantu anak ADHD meningkatkan durasi pemusatan perhatian ketika berada di dalam kelas.

## Metode
Subyek penelitian adalah anak laki-laki yang telah didiagnosis ADHD, berusia 12 tahun berjumlah  2  orang  yang  bersekolah  di  sekolah  umum.  Sebagai  asesmen  digunakan  WISC,  tes Grafis, dan ADHD Rating scale for Children, kamera, dan perekam suara. Hasil asesmen tersebut untuk  melihat  kecenderungan  ADHD.  Kamera  untuk  melakukan  observasi  durasi  pemusatan perhatian.  Perekam  suara  untuk  melakukan  wawancara  terhadap  subyek,  orangtua  dan  guru kelas.  Penelitian  ini  menggunakan  variabel  bebas  metode self  instruction untuk  melatih  anak ADHD mengatur diri agar dapat memusatkan perhatian. Self instruction merupakan teknik self talk atau kemampuan berbicara secara pribadi yang digunakan anak untuk membantu regulasi diri  dan  menuntun  perilaku.  Metode self  instruction menstimulasi  pernyataan  diri  untuk langsung  mengatur  perilaku  diri.  Melalui self  instruction anak  sungguh  benar-benar  belajar untuk berbicara pada diri sehingga dapat mengontrol diri saat berada di dalam kelas. Metode self instruction merupakan salah satu teknik dari Cognitive behaviour therapy (CBT) . CBT adalah treatment yang digunakan untuk mengintervensi pemikiran yang mengalami disfungsi, perilaku maladaptif,  dan  proses  kognitif  untuk  menentukan goal  setting. Konsep  dasar  CBT  adalah manusia  akan  bertindak  persis  seperti  apa  yang  dipikirkannya.  Metode self  instruction yang dikembangkan yang digunakan yaitu:
1. Anak dibimbing untuk berbicara pada diri sendiri mengenai hal yang harus dilakukan.
2. Anak  berbicara  pada  diri  sendiri  dengan  suara  keras  untuk  memberi  sinyal  kesadaran mengenai apa yang harus dia lakukan untuk memerintah diri sendiri.
3. Anak  berlatih  berbicara  berbisik  untuk  semakin  menginternalisasi  perintah  diri  yang dilakukan.  Bicara  dalam  hati  merupakan  salah  satu  kontrol  diri  agar  dapat  menggunakan fungsi pengaturan diri.
4. Anak  berlatih  berbicara  dalam  hati  untuk  semakin  menginternalisasi  perintah  pada  diri sendiri  dan  semakin  menumbuhkan  kesadaran  anak  bahwa  anak  dapat  memerintah  diri sendiri untuk mengatur dirinya sendiri.
5. Penguatan  diberikan  pada  saat  evaluasi  setelah  anak  berhasil  atau  masih  memerlukan bimbingan untuk mengatur diri menggunakan metode self instruction.
Variabel  tergantung  yang  digunakan  adalah  gangguan  pemusatan  perhatian.  Berikut  adalah Indikator perilaku pemussatan perhatian yang digunakan.
Item Indikator perilaku Pemusatan Perhatian Definisi Operasional 1. Memperhatikan penjelasan guru Mata  anak  tertuju  pada  guru  tanpa memperhatikan  stimulus  lain  saat  guru memberi penjelasan atau perintah
2. Mengikuti ekspresi wajah guru Ikut menanggapi dengan ekspresi wajah yang  sesuai  dengan  ekspresi  guru (tersenyum,  tertawa,  takut,  senang, sedih)  saat  guru  memberi  penjelasan melalui cerita. 3. Mengerjakan tugas sesuai perintah guru hingga selesai tanpa meninggalkan tempat duduk. Duduk  tenang  mengerjakan  soal  latihan yang diberikan guru hingga selesai tanpa jeda melakukan kegiatan pribadi di luar kegiatan pembelajaran (berjalan-jalan di dalam  kelas,  mengobrol  dengan  teman mengenai hal yang tidak ada hubungannya dengan pelajaran).
Pengukuran  yang  dilakukan  adalah  lama  durasi  pemusatan  perhatian.  Setelah  itu  data dihitung secara kuantitatif. Penghitungan secara kuantitatif yakni dengan menggunakan SPSS, analisis Uji t yaitu Independent Sample Test .

## Hasil

## Analisis Uji t
Secara  keseluruhan  hasil  yang  didapatkan  untuk  N=8  pada  kedua  subyek  didapatkan hasil t= 5,143 dengan taraf signifikansi α=0,05. Pada df = 14 dapat dilihat dalam tabel tertera 2, 145. Secara keseluruhan maka dapat dinyatakan bahwa t 0 (5,143) > t tab (2,145). Hasil tersebut dapat  diartikan  bahwa  secara  signifikan  ada  perbedaan  durasi  lamanya  pemusatan perhatian pada anak ADHD setelah mendapat treatment dengan metode self instruction . Hasil analisis ini sesuai  dengan  hipotesis  yang  diajukan,  yakni self  instruction dapat  meningkatkan  pemusatan perhatian pada anak ADHD.

## Gambar Grafik Subyek E
0 5 10 15 20 25 B1-1B1-2B1-3B1-4 T1 T2 T3 T4 T5 T6 T7 T8 T9 T10 T11 T12 B2-1B2-2B2-3B2-4

## PERILAKU PEMUSATAN PERHATIAN
Durasi dalam hitungan menit Gambar Grafik Subyek S 0 5 10 15 20 25 30 B1-1B1-2B1-3B1-4 T1 T2 T3 T4 T5 T6 T7 T8 T9 T10 T11 T12 B2-1B2-2B2-3B2-4 Perilaku Pemusatan Perhatian Durasi dalam hitungan menit

## Diskusi
Hasil  analisis  penelitian  menunjukkan  bahwa  hipotesis  dapat  diterima.  Berdasarkan analisis  uji  statistik  dan  grafik  ditunjukkan  bahwa  kedua  subyek  mengalami  peningkatan  durasi pemusatan  perhatian.  Hasil  durasi  pemusatan  perhatian  yang  ditunjukkan  selama treatment menunjukkan  hasil  yang  mengalami  peningkatan.  Subyek  penelitian  merupakan  siswa  Sekolah Menengah  Pertama  yang  berusia  12  tahun.  Subyek  penelitian  adalah  anak  ADHD  dengan  tingkat hiperaktivitas sedang sehingga sudah dapat diajak untuk berdiskusi dan diberi pengarahan. Inisial subyek adalah subyek E dan subyek S.
Subyek  E  dan  subyek  S  mengalami  kenaikan  durasi  pemusatan  perhatian  di  setiap  harinya. Kenaikan durasi pemusatan perhatian subyek E dari durasi terendah 6 menit sebelum mendapat treatment dan durasi terlama 19 menit setelah mendapat treatment. Kenaikan durasi subyek S dari durasi  terendah  2  menit  sebelum  mendapat treatment menjadi  24  menit  durasi  terlama  setelah mendapat treatment . Durasi tersebut diambil berdasarkan hitungan selama 40 menit.
Pada  saat  masa treatment kedua  subyek  sempat  mengami  penurunan  durasi  pemusatan perhatian.  Penurunan  durasi  pemusatan  perhatian  tersebut  disebabkan  karena  subyek  S  sedang sakit  namun  masih  mengikuti  pembelajaran  di  dalam  kelas.  Subyek  E  masih  harus  mendapat pelatihan lebih untuk melakukan metode self instruction untuk mengontrol diri. Berdasarkan hasil wawancara  dengan  guru  kelas  didapatkan  bahwa  subyek  E  dan  subyek  S  menunjukkan peningkatan dalam memusatkan perhatian.
Langkah  awal  sebelum  melakukan  metode  s elf  instruction subyek  E  dan  subyek  S  secara pribadi berada dalam ruangan bersama peneliti. Peneliti melakukan pendekatan dengan memberi pertanyaan kepada subyek sebagai berikut:
1. Apa yang biasa kamu lakukan di dalam kelas?
2. Apa yang membuat tugas sekolah mu sering tidak selesai?
Subyek  E  memberikan  jawaban  bahwa  dirinya  tidak  memahami  tugas  yang  diberikan  guru. Subyek  E  seringkali  bertanya  tugas  yang  diberikan  dan  apakah  pekerjaannya  sudah  betul  atau belum. subyek merasa dirinya tidak seperti teman-teman yang lain yang langsung bisa mengerjakan tugas.  Subyek  S  hanya  mengatakan  jika  tidak  bisa.  Saat  ditanya  oleh  peneliti  mengapa  tidak  bisa jawabannya hanya tidak tahu. Hal ini sesuai dengan pernyataan bahwa fungsi kognisi anak ADHD berbeda  dengan  anak  normal  seusianya.    Saat  anak  lain  dapat  memusatkan  perhatian  dan
memahami perintah yang diberikan, anak ADHD lebih mudah terdistraksi oleh stimulus lain yang tidak berhubungan dengan proses pembelajaran di dalam kelas (Setyawan, 2015).
Setelah  peneliti  mengajak  subyek  untuk  mendalami  pemikiran  subyek,  peneliti  kemudian memberi motivasi pada subyek bahwa mereka bisa menyelesaikan tugas sekolah jika mereka dapat memperhatikan  penjelasan  guru  hingga  selesai.  Peneliti  memberi  motivasi  pada  kedua  subyek bahwa mereka bisa memperhatikan penjelasan guru hingga selesai. Setelah memberi motivasi dan mengubah pola pikir kedua subyek menjadi pemikiran yang positif, terapis lalu mengajarkan cara melakukan  metode  s elf  instruction untuk  mengontrol  perilaku  untuk  memusatkan    perhatian memperhatikan penjelasan guru dalam kelas. Kata yang diinstruksikan untuk mengontrol perilaku subyek adalah “aku harus memperhatikan guru”.
Metode self  instruction diterapkan  oleh  subyek  E  dan  S  sebelum  memulai  pembelajaran  di setiap mata pelajaran. Metode tersebut dilakukan masih dalam serangkaian treatment dan berhenti saat treatment selesai.  Situasi  di  dalam  kelas  merupakan  sensor  bagi  subyek  E  dan  S  sehingga memori  mereka  langsung  bekerja  untuk  me- recall ingatan  yakni  untuk  memerintah  diri  sendiri untuk mengontrol diri saat mendengar penjelasan guru dan mengerjakan tugas dari guru. Perilaku pemusatan  perhatian  yang  muncul  karena  kontrol  diri  tersebut tampak  pada  peningkatan durasi pemusatan perhatian subyek E dan S.
Saat  mengikuti  sesi  terapi  berikutnya  subyek  E  dan  S  selalu  dievalusi  mengenai  perasaan mereka saat mereka dapat mengontrol diri memperjhatikan penjelasan guru. Subyek E menjawab bahwa dirinya sekarang sudah mulai memahami perintah tugas yang diberikan oleh guru. Subyek E merasa senang karena sudah dapat mengontrol diri sehingga dapat meningkatkan kemampuannya untuk memperhatikan penjelasan guru hingga selesai. Subyek S mengatakan bahwa dirinya sudah dapat mendengarkan penjelasan guru dan menjawab pertanyaan dari guru.

## Kesimpulan
Pada hasil penghitungan dapat dilihat hasil hipotesis yang didapat. Hipotesis yang didapat adalah metode self instruction dapat meningkatkan pemusatan perhatian pada anak ADHD. Hasil ini ditunjukkan  dalam  peningkatan  durasi  pemusatan  perhatian  subyek  E  dan  S.  Subyek  E  dan  S mengalami peningkatan pemusatan perhatian dalam rentang waktu 40 menit. Subyek E megalami kenaikan durasi selama 13 menit sedangkan subyek S mengalami kenaikan selama 22 menit.
Performansi subyek E dan subyek S dalam proses pembelajaran juga semakin meningkat. Subyek E sudah dapat memahami perintah tugas yang diberikan. Subyek S sudah dapat menjawab pertanyaan  guru.  Efek  yang  didapatkan  dari  melakukan  kontrol  diri  untuk  mendengarkan penjelasan guru sudah dapat didapatkan oleh kedua subyek sehingga menambah motivasi subyek untuk mengontrol diri untuk mendengarkan penjelasan guru dan mengabaikan stimulus lain yang tidak berhubungan dengan proses pembelajran di dalam kelas.

## Kepustakaan
Alwisol.  2005. Psikologi  Kepribadian  Edisi  Revisi .  Al.ih  bahasa:  M.  Achyar  Muslimin.  Malang: Universitas Muhammadiyah Malang
American Psychiatric Association. 2012-2013. Diagnostic  And  Statistical Manual Of Mental Disorders Fifth Edition . Washington, DC; London, England : American Psychiatric Publishing Ayres,  J.  A.  2005. Sensory  Integration  And  The  Child  _  Understanding  Hidden  Sensory  Challenges . Amerika : wps Azwar, S. 1997. Reliabilitas Dan Validitas. Yogyakarta: Pustaka Pelajar
Berger,  A; Kofman,  O;  Livneh,  U;  Henik,  A.  2007.  Multidisciplinary  Perspectives  On Attention  and The  Development  Of  Self-Regulation. Journal  Progres  in  Neurobiology  82  (2007)  256-286 . Israel:  Departement  of  Psychology  and  Zlotowski  Center  for  Neuroscience,  Ben-Gurion University of Negev
Cully,  J;  Teten,  A.  2008. A  Therapist’s  Guide  To  Brief  Cognitive  Behavioral  Therapy .  Houston: Department of Veterans Affairs South Central MIRECC Fuster,  J.M.  2002.  Frontal  Lobe  and  Cognitive  Development. Journal  of  Neurocytology. Neuropshychiatric  and  Brand  Research  Institute,  UCLA  School  of  Medicine  Los  Angeles, California joaquinf@ucla.edu
Flores, G; Parra, V. 2014. Cognitive Behavioral Treatment in Children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder . Revista de Psicologia: Universidad de Antioquia. Journal Vol.6 No.2 Haris, C.M; Graham, P. 2006. Cognitive Behaviour Therapy For Children And Families_ Second Edition . London : Cambridge University Howell, D.C. 1982. Statistical Methods for Psychology . Boston: Duxbury Press Lange, A, Rene. R, Aagje. G, Marjan. V, Litanja. L. 1998. The Effects Of Positive self instruction: A Controlled Trial. Cognitive Therapy Research. Journal Vol.22, No.03, pp.225-236 Mash. J, E and Barkley, RA. 2003. Child Psychopathology_ Second Edition . New York : The Guilford Press Paternotte, A; Buitelaar, J. 2010. Attention Deficit Hyperactivity Disorder . Alih bahasa: Julia Maria van Tiel. Jakarta : Prenada
Pessoa, L; Sabine, K; Leslie U. 2003. Journal_Neuroimaging Studies Of Attention : From Modulation Of Sensory Processing To Top -Down Control . New Jersey : The Journal Of Neuroscience
Putranto, K.A. 2008. Metamorfosis . Jakarta : Penerbit Kreatif Media Indonesia
Raz, A. 2004. Anatomy of Attentional Networks. Journal The Anatomical Record (Part B :New Anat)
281B:21-36
Reid,  R.  2006.  Self-Regulated  Strategy  Development  for  Written  Expression  With  Students  With Attention Deficit/Hyperactivity Disorder . Journal Vol.73. No 1, pp. 53-68 . Lincoln : University of Nebraska
Robert, S.A. 2011. Psikologi Pendidikan Teori dan Praktik . Jakarta : PT. Indeks Setyawan, AB. 2015. Aspek Neurologis : Attention Deficit Hiperactivity Disorder (ADHD) . Surabaya: Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Bagian Psikiatri Schacter,  C.E;  Millman  H.L  .1981. How  To  Help  Children  With  Common  Problems .  America  :Van Nostrand Reinhold Company. Inc
Thyagarajan. 2016. A Case Study Using Cognitive- Behavioral Therapy- Management of ADHD. The International Journal of Indian Psychology. ISSN 2348-5396 (e) l ISSN: 2349- 3429 (p). Volume 3, Issue 3, No.8, DIP : 18.01.140/20160303. ISBN: 978-1-365-12176-0 . http://www. ijip.in Villar, O.2007. Cognitive Treatmen For Children With Attention Deficit Hiperactivity Disorder (ADHD). Review and New Contributions . Spanish : Departement of Developmental Psychology and Education Spanish University for Distance Learning