## FAKTOR - FAKTOR YANG  BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN KATARAK PADA LANSIA DI POLI MATA
Anita Royani*, Hendra Kusumajaya, Arjuna
Program Studi Ilmu Keperawatan, Institut Citra Internasional, Jl. Pinus I, Kacang Pedang, Gerunggang, Pangkalpinang, Bangka Belitung 33125, Indonesia
*anitaroyani@gmail.com

## ABSTRAK
Katarak pada lansia makin meningkat setiap tahunnya. Pada tahun 2022 jumlah katarak pada lansia di Poli  Mata  RSUD  Drs.H.Abu  Hanifah  sebanyak  80  orang.  Banyak  faktor  yang  berhubungan  dengan katarak  pada  lansia  seperti  jenis  kelamin,  merokok,  diabetes  melitus  dan  riwayat  keluarga.  Tujuan penelitian  ini  adalah  mengetahui  hubungan  antara  jenis  kelamin,  merokok,  diabetes  melitus  dan riwayat  keluarga  dengan kejadian  katarak  pada  lansia  di  Poli  Mata  RSUD Drs.H.Abu  Hanifah  tahun 2023. Metode penelitian yang digunakan adalah penelitian kuantitatif menggunakan pendekatan cross sectional  melalui  teknik  concecutive  sampling.  Jumlah  populasi  sebanyak  100  orang  dengan  jumlah sampel 55 orang. Analisa data menggunakan chi squere dengan derajat kepercayaan 95% dengan hasil analisa  univariat  dan  bivariat.  Kesimpulan  dari  penelitian  ini  adalah  faktor-faktor  yang  berhubungan dengan  kejadian  katarak  pada  lansia    di  Poli  Mata  RSUD  Drs.H.Abu  Hanifah  tahun  2023  yaitu diabetes  melitus  (p=0,001, QR=43,500),  Riwayat  keluarga  (p=0,001,  QR=20,300). Sedangkan  faktor yang  tidak  berhubungan  adalah  jenis  kelamin  (p=1,000,  QR=1,102)  dan  merokok  (p=0,645, QR=0,632).  Diharapkan  bagi  institusi  kesehatan  untuk  memberikan  pendidikan  kesehatan  tentang faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian katarak.
Kata kunci: diabetes melitus; jenis kelamin; katarak; merokok; riwayat keluarga

## FACTORS RELATED TO THE INCIDENCE OF CATARACT IN THE ELDERLY AT THE EYE POLYCLINIC

## ABSTRACT
Cataracts in the elderly are increasing every year. In 2022 the number of cataracts in the elderly at the  Eye  Polyclinic  at  Drs.  H.  Abu  Hanifah  Hospital  will  be  80  people.  Many  factors  are  associated with  cataracts  in  the  elderly  such  as  gender,  smoking,  diabetes  mellitus  and  family  history.  The purpose  of  this  study  was  to  determine  the  relationship  between  gender,  smoking,  diabetes  mellitus and  family  history  with  the  incidence  of  cataracts  in  the  elderly  at  the  Eye  Clinic  of  Drs.H.Abu Hanifah Hospital  in  2023.  The  reseach  method  used  is  quantitative  reseach.  Using a  cross-sectional approach  through  consecutive  sampling  techniques.  Total  population  of  100  people  with  a  total sample of 55 people. Data analysis used the chi square test with 95% confidence level with univariate and bivariate analysis result. The conclusion of this study is the factors associated with the incidience of cataract in the elderly at the eye polyclinic at Drs.H.Abu Hanifah Hospital Bangka Tengah in 2023 namely  diabetes  mellitus  (p=0,001,  QR=43,500),  family  history  (p=0,001,  QR=20,300).  Meanwhile the  unrelated  factors  were  gender  (p=1,000,  QR=1,102)  and  smoking  (p=0,645,  QR=0,632).  It  is hoped that health institutions will provide health education about factors related to cataract events.
Keywords: cataract; diabetes mellitus; family history; gender; smoking.

## PENDAHULUAN
Lanjut  usia  merupakan  tahap  hidup  dari suatu  proses  kehidupan  yang  ditandai  dengan  suatu penurunan  kemampuan  tubuh  beradaptasi.  Lanjut  usia  ditandai  dengan  kegagalan  seseorang untuk  mempertahankan  keseimbangan  terhadap  kondisi  aspek  fisiologis.  Bertambahnya  usia

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 6 Nomor 1, Februari 2024 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group
seseorang menyebabkan perubahan pada seluruh organ termasuk lensa baik secara morfologi maupun fungsional. Katarak merupakan kekeruhan pada lensa yang diakibatkan oleh hidrasi (penambahan  cairan)  lensa,  denaturasi  protein  lensa  atau  keduanya,  yang  mengenai  kedua mata dan berjalan secara progresif (Tamsuri, 2012). Katarak pada lansia biasanya terjadi pada usia di atas 60 tahun dengan persentase 96% terjadi kekeruhan lensa dengan gejala gangguan persepsi  sensori  (Ida  Rahmawati  et  al,  2020).  Berdasarkan  data  dari  World  Health Organization  (WHO)  tahun  2020  diperkirakan  bahwa  setidaknya  2,2  miliar  orang  memiliki gangguan  penglihatan  atau  kebutaan.  Kasus  kebutaan  didunia  sebanyak  48%  disebabkan karena katarak. Katarak pada lansia  menempati urutan kedua jumlah terbanyak yaitu 94 juta orang  setelah  jumlah  penderita  gangguan  penglihatan  jarak  sedang  yaitu  1  milyar.  Berikut beberapa  kasus  katarak  pada lansia menurut  data  dari  Nasional  Eye  Institute  yang  terjadi  di berbagai  negara  di  dunia  di  Amerika  Serikat      sekitar  24,4  juta  kasus  katarak  terjadi  pada lansia,  di  Inggris  sekitar  2,5  juta  kasus  katarak  terjadi  pada  lansia,  kemudian  di  India berdasarkan data dari Kementerian Kesehatan India setiap tahunnya 15 juta lansia mengalami katarak (Nasional Eye Institute, 2022).
Data  Riskesdas  tahun  2018  menyebutkan  prevalensi  katarak  pada  lansia  di  Propinsi  Bangka Belitung  menempati  urutan  ke  10  dari  33  propinsi  yaitu  sebanyak  1,8%,  dan  di  Bangka Tengah  sebanyak  1,6%.  Pada  tahun  2020  penderita  katarak  pada  lansia  di  Bangka  Belitung sebanyak 297 orang, selanjutnya pada tahun 2021 jumlah pasien katarak pada lansia sebanyak 340  orang,  kemudian  pada  tahun  2022  penderita  katarak  mengalami  peningkatan  menjadi 1.040 orang. Menurut data dari Dinas Kesehatan Kabupaten Bangka Tengah penderita katarak pada  lansia  pada  tahun  2019  sebanyak  45  orang,  pada  tahun  2020  sebanyak  48  orang, kemudian  terjadi  peningkatan  pada  tahun  2021  sebanyak  56  orang  dan  tahun  2022  tercatat sebanyak 87 orang. Berdasarkan survey awal yang dilakukan peneliti yang diperoleh dari data Rekam  medis  Poli  Mata  di  RSUD  Drs.H.Abu  Hanifah  Bangka  Tengah  dari  tahun  2019 sampai dengan tahun 2022 jumlah pasien katarak pada lansia yaitu tahun 2019 sebanyak 40 orang lansia, pada tahun 2020 sebanyak 45 orang lansia, kemudian pada tahun 2021 sebanyak 55 orang lansia, terjadi peningkatan pada tahun 2022 sebanyak 80 orang lansia.
Masalah katarak pada lansia mempunyai beberapa faktor yang diketahui dapat meningkatkan risiko  seseorang  terkena  katarak  seperti  jenis  kelamin,  merokok,  diabetes  melitus,  riwayat keluarga,  cedera  pada  mata,  konsumsi  alkohol,  menggunakan  obat-obatan  kortikosteroid, paparan sinar UV, hipertensi dan penyakit mata (Meisye 2018) dalam Milasari, M. T. (2022, October).  Hal  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Miftah  Apriani  dan Niken Puspita Asih tahun 2021 yang menyebutkan ada hubungan yang bermakna antara jenis kelamin  dengan  kejadian  katarak  pada  lansia.  Kejadian  katarak  kebanyakan  penderitanya berjenis  kelamin  perempuan.  Hal  ini  disebabkan  karena  perempuan  mengalami  monopouse, sehingga  mengakibatkan  kemampuan  metabolisme  dalam  tubuh  semakin  berkurang  dan terjadi  kerusakan  pada  jaringan  tubuh  (Mo’atopu,  2015).  Pada  penderita  diabetes  melitus terjadinya  peningkatan  kadar  gula  darah  dalam  tubuh  termasuk  gula  darah  dalam  akuos humor.  Sebagian  kadar  gula  darah  tersebut  dirubah  oleh  enzim  aldose  reduktase  menjadi sorbitol. Merokok juga sangat erat kaitannya dengan katarak karena asap rokok yang dihisap oleh  perokok  setiap  harinya  mengandung  banyak  radikal  bebas.  Tujuan  penelitian  adalah untuk  mengetahui  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  kejadian  katarak  pada  lanjut  usia (lansia) di Poli Mata RSUD Drs.H.Abu Hanifah Bangka Tengah tahun 2023.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif  non  eksperimental  bersifat  deskriptif  dengan menggunakan  rancangan  cross  sectional.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  semua  pasien

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group
lansia yang berobat ke Poli Mata RSUD Drs.H.Abu Hanifah Bangka tengah tahun 2023 yaitu sebanyak  100  orang  dan  Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  pasien  yang  datang  berobat  ke poli  mata  RSUD  Drs.H.Abu  Hanifah  Bangka  tengah  sebanyak  55  orang.  Teknik  sampling yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  yaitu  non-probability  sampling  concecutive  sampling. Analisa data menggunakan chi squere dengan derajat kepercayaan 95% dengan hasil analisa univariat dan bivariat.

## HASIL
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Katarak di Poli Mata (n=55) Katarak f % Katarak 39 70,9 Tidak Katarak 16 29,1
Tabel 1. menunjukkan bahwa responden dengan katarak berjumlah 39 (70,9%) orang. Artinya lebih banyak dibanding responden yang tidak katarak.
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin di Poli Mata (n=55) Jenis Kelamin f % Laki-laki 25 45,5 Perempuan 30 54,5
Tabel 2. menunjukkan bahwa responden dengan jenis kelamin laki-laki berjumlah 25 (45,5%) orang. Artinya lebih sedikit dibanding responden dengan jenis kelamin perempuan.
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Kebiasaan Merokok di Poli Mata (n=55) Kebiasaan Merokok f % Merokok 30 54,5 Tidak Merokok 25 45,5
Tabel  3.  menunjukkan  bahwa  responden  dengan  kebiasaan  merokok  berjumlah  30  (54,5%) orang. Artinya lebih banyak dibanding responden yang tidak merokok.
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Penderita Diabetes Melitus di Poli Mata (n=55) Penderita f % Diabetes Melitus 30 54,5 Tidak Diabetes Melitus 25 45,5
Tabel  4.  menunjukkan  bahwa  responden  dengan  Diabetes  Melitus  berjumlah  30  (54,5%) orang. Artinya lebih banyak dibanding responden yang tidak menderita Diabetes Melitus.
Tabel 5. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Keluarga Penderita Katarak di Poli Mata (n=55) Riwayat Keluarga f % Ada keluarga menderita katarak 31 56,4 Tidak ada keluarga menderita katarak 24 43,6

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group
Tabel  5.  menunjukkan  bahwa  responden  dengan  riwayat  keluarga  menderita  katarak berjumlah  31  (56,4%)  orang.  Artinya  lebih  banyak  dibanding  responden  yang  tidak  ada riwayat keluarga menderita katarak.
Tabel 6. Hubungan Jenis Kelamin Dengan Kejadian Katarak Pada Lansia di Poli Mata (n=55) Jenis Kelamin Kejadian Katarak Total Nilai p- value POR (95% CI) Ya Tidak f % f % f % Laki-laki 18 72 7 28 25 100 1,000 1,102 (0,342- 3,555) Perempuan 21 70 9 30 30 100
Tabel  6.  menunjukan  bahwa  dari  jumlah  55  orang  responden  yang  mengalami  katarak perempuan berjumlah 21 (70%) orang. Artinya lebih banyak dibandingkan dengan responden laki-laki. Dari hasil uji statistik Chi-square diperoleh nilai p (1,000) > α (0,05), yang berarti tidak  ada  hubungan  bermakna  antara  jenis  kelamin  dengan  kejadian  katarak  pada  lansia  di Poli  Mata  RSUD  Drs.H  Abu  Hanifah  tahun  2023.  Analisa  lebih  lanjut  diperoleh  nilai prevalence odd  ratio  (POR)  adalah  1,102  (95%  CI  =  0,342-3,555)  yang  berarti  bahwa responden  dengan  jenis  kelamin  perempuan  memiliki  kecenderungan  atau  beresiko mengalami katarak 1,1 kali lebih besar di bandingkan dengan responden laki-laki.
Tabel 7. Hubungan Merokok Dengan Kejadian Katarak Pada Lansia di Poli Mata (n=55) Kebiasaan Merokok Kejadian Katarak Total Nilai p- value POR(95% CI) Ya Tidak f % f % f % Merokok 20 66 10 33 30 100 0,645 0,632 (0,192- 2,078) Tidak Merokok 19 76 6 24 25 100
Tabel 7. menunjukan bahwa dari jumlah 55 orang responden yang mengalami katarak  dengan kebiasaan merokok berjumlah 20 (66,7%) orang. Artinya lebih banyak dibandingkan dengan responden yang tidak merokok. Dari hasil uji statistik Chi-square diperoleh nilai p (0,645) > α (0,05),  yang  berarti  tidak  ada  hubungan  bermakna  antara  merokok  dengan  kejadian  katarak pada  lansia  di  poli  mata  RSUD  Drs.H.  Abu  Hanifah  tahun  2023.  Analisa  lebih  lanjut diperoleh nilai prevalence odd ratio (POR) adalah 0,632 (95% CI = 0,192-2,078) yang berarti bahwa  responden  yang  merokok  memiliki  kecenderungan  atau  beresiko  mengalami  katarak 0,6 kali lebih besar di bandingkan dengan responden tidak merokok.
Tabel 8.
Hubungan Diabetes Melitus (DM) Dengan Kejadian Katarak Pada Lansia di Poli Mata (n=55)
Diabetes Melitus Kejadian Katarak Total Nilai p- value POR (95% CI) Ya Tidak f % f % f % DM 29 96,7 1 3,3 30 100 0,001 43,500 (5,077- 372,7) Tidak DM 10 40,0 15 60,0 25 100
Tabel 8. menunjukan bahwa dari jumlah 55 orang responden yang mengalami katarak  dengan Diabetes  melitus berjumlah  29  (96,7%)  orang.  Artinya  lebih  banyak  dibandingkan  dengan responden  yang  tidak  Diabetes  melitus.  Dari  hasil  uji  statistik Chi-square diperoleh  nilai  p

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group
(0,001)  <  α  (0,05),  yang  berarti  ada  hubungan  bermakna  antara  Diabetes  melitus  dengan kejadian  katarak  pada  lansia  di  Poli  Mata  RSUD  Drs.H  Abu  Hanifah  tahun  2023.  Analisa lebih lanjut diperoleh nilai prevalence odd ratio (POR) adalah 43,500 (95% CI = 5,077-372,7) yang  berarti  bahwa  responden  yang  diabetes  melitus  memiliki  kecenderungan  atau  beresiko mengalami katarak 43 kali lebih besar di bandingkan dengan responden tidak diabetes melitus
Tabel 9. Hubungan Riwayat Keluarga Dengan Kejadian Katarak Pada Lansia di Poli Mata (n=55) Riwayat Keluarga Kejadian Katarak Total Nilai p- value POR(95% CI) Ya Tidak f % f % f % Ada riwayat keluarga 29 93,5 2 6,5 31 100 0,001 20,300 (3,911 - 105,3) Tidak ada riwayat keluarga 10 41,7 14 58,3 24 100
Tabel 9. menunjukan bahwa dari jumlah 55 orang responden yang mengalami katarak  dengan riwayat  keluarga ada  yang menderita  katarak berjumlah  29  (93,5%)  orang.  Artinya  lebih banyak  dibandingkan  dengan  responden  yang  tidak  ada  riwayat  keluarga  penderita  katarak. Dari  hasil  uji  statistik Chi-square diperoleh  nilai  p  (0,001)  <  α  (0,05),  yang  berarti  ada hubungan bermakna antara riwayat keluarga dengan kejadian katarak pada lansia di poli mata RSUD  Drs.H.  Abu  Hanifah  tahun  2023.  Analisa  lebih  lanjut  diperoleh  nilai prevalence odd ratio  (POR)  adalah  20,300  (95%  CI  =  3,911-105,3)  yang  berarti  bahwa  responden  yang  ada riwayat keluarga menderita katarak memiliki kecenderungan mengalami katarak 20 kali lebih besar di bandingkan dengan responden tidak ada riwayat keluarga penderita katarak.

## PEMBAHASAN

## Hubungan jenis kelamin dengan kejadian katarak pada lansia  di poli mata
Jenis  kelamin  laki-laki  atau  perempuan  sudah  ditentukan  pada  saat  konsepsi  dalam kandungan dan sesudahnya tidak ada yang dapat merubah jenis kelamin seseorang (Rengga, O.  L.,  &  Soetjiningsih,  C.  H.  (2022).  Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  yang  mengalami katarak  pada  perempuan  berjumlah  21  (70%)  orang.  Artinya  lebih  banyak  dibandingkan dengan laki-laki. Hasil analisis data menunjukkan nilai p (1,000) > α (0,05), yang berarti tidak ada  hubungan  bermakna  antara  jenis  kelamin  dengan  kejadian  katarak  pada  lansia  di  Poli Mata  RSUD  Drs.H.  Abu  Hanifah  tahun  2023.  Penelitian  serupa  juga  dilakukan  oleh  Gusta Nieskala  et  al  (2020)  yang  menyatakan  tidak  terdapat  hubungan  yang  bermakna  secara statistik  antara  jenis  kelamin  dan  katarak  dari  uji  Chi-square  dengan  nilai  p=0.425  di  mana apabila  p>0.05  menandakan  bahwa  tidak  terdapat  hubungan  secara  statistik.  Peneliti berpendapat bahwa jenis kelamin tidak memiliki hubungan yang signifikan dengan kejadian katarak  pada  lansia  karena  perbedaan  tingkat  hormon  dan  konsentrasi  metabolit  terhadap kerentanan  individu  dalam  pembentukan  katarak.  Walaupun  hormon  estrogen  pada  wanita mungkin mempengaruhi pembentukan katarak. Hormon ovarian meningkatkan katarak yang didinduksi  radiasi.  Endogen  utama  estrogen,  ẞ-estradiol  memiliki  mitogenik  dan  efek  anti- oksidatif  pada  konsentrasi  fisiologis,  sedangkan  tingkat  farmakologi  menginduksi  stres oksidatif dan bertindak proapoptosis dalam lensa. Suplemen hormon percobaan menunjukkan bahwa estrogen bertanggungjawab dalam pembentukan katarak.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group

## Hubungan merokok dengan kejadian katarak pada lansia  di poli mata
Merokok dapat menyebabkan katarak dengan beberapa mekanisme biologis diantaranya, yang pertama kerusakan oksidatif memiliki peran utama dalam pembentukan katarak. Berdasarkan jumlah rokok  yang  dikonsumsi  tiap  harinya,  perokok  dibagi menjad  Perokok  ringan  apabila mengkonsumsi rokok <10 batang per hari, Perokok sedang apabila konsumsi rokok per hari < 20  batang,  dan  perokok  berat  bila  konsumsi  rokok  per  hari  >  20  batang.  Perokok  berat  ini berisiko  untuk  terjadinya  katarak  (Virgo,  G.  (2020).  Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa responden yang mengalami katarak dengan kebiasaan merokok berjumlah 20 (66,7%) orang. Artinya  lebih  banyak  dibandingkan  dengan  responden  yang  tidak  merokok.  Dari  hasil analisis  data  menunjukkan  nilai  p  (0,645)  >  α  (0,05),  yang  berarti  tidak  ada  hubungan bermakna  antara  merokok  dengan  kejadian  katarak  pada  lansia  di  Poli  Mata  RSUD  Drs.H. Abu Hanifah tahun 2023. Sejalan dengan Penelitian yang dilakukan oleh (Lumunon, G. N., & Kartadinata, E. (2020). mengatakan terdapat hubungan yang bermakna secara statistik antara merokok  dan  katarak  karena  dari  uji  Chi-square  didapatkan  bahwa  nilai  p=0.005.  Peneliti berpendapat  bahwa  merokok  berkaitan  dengan  jenis  kelamin,  sehingga  jumlah  responden yang merokok lebih besar dibandingkan dengan jumlah responden yang tidak merokok, dari 18 penderita katarak berjenis kelamin laki-laki, sebanyak 72,0% menyatakan tidak memiliki kebiasaan merokok. Sedangkan dari 21 responden katarak dengan jenis kelamin perempuan, 100% menyatakan tidak pernah merokok, bahkan mereka menganggap merokok bagi wanita adalah sesuatu yang tidak baik.  Sehingga merokok tidak berpengaruh secara signifikan pada kejadian katarak pada lansia.

## Hubungan Diabetes Melitus (DM) dengan kejadian katarak pada lansia  di poli mata
Dengan  meningkatnya  kadar  gula  darah,  maka  meningkat  pula  kadar  glukosa  dalam  akuos humor.  Glukosa  dari  akuos  masuk  ke  dalam  lensa  dengan  cara  difusi,  maka  kadar  glukosa dalam lensa juga meningkat. Sebagian glukosa tersebut dirubah oleh enzim aldose reduktase menjadi  sorbitol  yang  tidak  di  metabolisme  tetapi  tetap  berada  dalam  lensa.  Sorbitol membentuk  awan  keruh  yang  menutupi  lensa,  sehingga  penglihatan  pengidap  diabetes menjadi  buram  (Mohammad,  F.  S.,  Amartya,  B.,  Karmakar,  V.,  &  Ghosh,  A.  (2022).  Hasil penelitian  menunjukan  bahwa  responden  yang  mengalami  katarak  dengan  diabetes  melitus berjumlah  29  (96,7%)  orang.  Artinya    lebih  banyak  dibandingkan  dengan  responden  yang tidak  diabetes  melitus.  Dari  hasil  analisis  data diperoleh  nilai  p  (0,001)  <  α  (0,05),  yang berarti ada hubungan bermakna antara  Diabetes melitus dengan kejadian katarak pada lansia di Poli Mata RSUD Drs.H. Abu Hanifah tahun 2023.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Praja,i.s  (2023)  tentang  faktor  risiko dengan  kejadian  katarak  senilis  di  RSUP  Dr.M.  Djamil  Padang  diperoleh  hasil  riwayat diabetes  melitus  (p  value  0,007)  disimpulkan  ada  hubungan  antara  diabetes  melitus  dengan kejadian  katarak  pada  lansia.  Peneliti  berpendapat  bahwa  diabetes  melitus  mempunyai pengaruh yang signifikan dengan kejadian katarak pada lansia karena  pada penderita diabetes melitus  terjadinya  peningkatan  kadar  gula  darah  dalam  tubuh  termasuk  gula  darah  dalam akuos  humor.  Sebagian  kadar  gula  darah  tersebut  dirubah  oleh  enzim  aldose  reduktase menjadi sorbitol. Sorbitol membentuk awan keruh yang menutupi lensa, sehingga penglihatan pengidap diabetes menjadi buram.

## Hubungan riwayat keluarga dengan kejadian katarak pada lansia  di poli mata
Riwayat  keluarga  dengan  katarak  dapat  berpengaruh  terhadap  penerusan  gen  kepada keturunan.  Beberapa  gen  kristalin  diekspresikan  pada  awal  embriogenesis,  dan  mutasi  pada gen ini dapat menyebabkan perubahan pada protein yang berperan terhadap agregasi protein hingga  mengakibatkan  terjadinya  katarak  pada  lansia  (Budiman,  2013  dalam  Hamidi  dan

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group
Royadi, 2017). Gen yang bertanggungjawab untuk mewariskan katarak adalah PITX3 (Gupta, Rajangopala,  dan  Ravishanker  2014).  Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  responden  yang mengalami  katarak  dengan  adanya  riwayat  keluarga  yang  menderita  katarak berjumlah  29 (93,5%) orang. Artinya lebih banyak dibandingkan dengan responden yang tidak ada riwayat keluarga penderita katarak. Dari hasil analisis data diperoleh nilai p (0,001) < α (0,05), yang berarti  ada  hubungan  bermakna  antara  adanya  riwayat  keluarga  yang  menderita  katarak dengan kejadian katarak pada lansia di Poli Mata RSUD Drs.H. Abu Hanifah tahun 2023.
Hal ini sejalan dengan penelitian tentang hubungan riwayat keluarga katarak dengan kejadian katarak  senilis  di  Poli  Mata  RSUD  Bangkinang  oleh  (Virgo,  G.  (2020).  yang  menyatakan bahwa  dari  17  responden  yang  mempunyai  riwayat  keluarga  dengan  katarak,  terdapat  1 responden  (5,9%)  yang  tidak  menderita  katarak  senilis.  Fuad,  C.,  &  Rossa,  I.  (2020) menunjukkan  bahwa  riwayat  keluarga  katarak  tidak  berhubungan  dengan  kejadian  katarak pada  lansia  di  RSUD  Tugurejo  Kota  Semarang  (p  value=0,45).  Peneliti  berpendapat  bahwa riwayat  keluarga  dengan  katarak  dapat  berpengaruh  terhadap  penerusan  gen  kepada keturunan.  Beberapa  gen  kristalin  diekspresikan  pada  awal  embriogenesis,  dan  mutasi  pada gen ini dapat menyebabkan perubahan pada protein yang berperan terhadap agregasi protein hingga  mengakibatkan  terjadinya  katarak.  Sedangkan  responden  yang  memiliki  riwayat keluarga dengan katarak tetapi tidak menderita katarak karena bisa jadi responden ini secara kebetulan tidak mendapat penerusan gen katarak dan terhindar atau terminimalisir dari faktor- faktor lain yang dapat berpengaruh terhadap katarak.

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian yang berjudul “Faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian katarak pada lansia di Poli Mata RSUD Drs. H. Abu Hanifah tahun 2023” dapat disimpulkan bahwa  ada  hubungan  antara  diabetes  melitus  dan  riwayat  keluarga  dengan  kejadian  katarak pada  lansia  di  Poli  Mata  RSUD  Drs.  H.  Abu  Hanifah  tahun  2023  dan  tidak  ada  hubungan antara  jenis  kelamin  dan  merokok  dengan  kejadian  katarak  pada  lansia  di  Poli  Mata  RSUD Drs. H. Abu Hanifah tahun 2023.

## DAFTAR PUSTAKA
American  Academy  of  Ophthalmology  (2008)  Diabetes  and  Cataract.  Available  at: https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/diabetes-cataracts (Accessed: 5 February 2008)
Apriani, M., & Asih, N. P. (2021). Faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian katarak pada lansia. Journal of Health Science, 1(1), 6-13.
Ausrianti,  R.,  &  Andayani,  R.  P.  (2023).  The  Gambaran  Tingkat  Ansietas  Lansia  Yang Mengalami  Penyakit  Degeneratif  Di  Puskesmas  Nanggalo  Padang.  Jurnal  Kesehatan Tambusai, 4(2), 900-906.
Ayuni, Dini Ns. (2020). Buku Ajar Asuhan Keperawatan Pada Pasien Post Operasi Katarak. Padang : Pustaka Galeri Mandiri
Departemen Kesehatan R. I. (2016), Profil Kesehatan. Jakarta
Dewi,  I.  A.  A.  M.  (2022).  Asuhan  Keperawatan  Ansietas  Pada  Anak  Dengan  Katarak  Pra Fakoemulsifikasi Di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Mata Bali Mandara Provinsi Bali Tahun  2022  (Doctoral  dissertation,  Poltekkes  Kemenkes  Denpasar  Jurusan Keperawatan 2022)
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group
Donsu,J (2019). Metodologi penelitian keperawatan.Yogyakarta: PT Pustaka Baru Press
Gupta,  V.,  Rajagopala,  M.  and  Ravishankar,  B.  (2014)  ‘Etiopathogenesis  of  cataract:  An appraisal’,  Indian  Journal  of  Ophthalmology.  Wolters  Kluwer  -  -  Medknow Publications, pp. 103–110. doi: 10.4103/0301-4738.121141
HAMIDI, M. N. S. (2017). FAktor-faktor yang berhubungan dengan terjadinya katarak senilis pada pasien di poli mata RSUD Bangkinang. Jurnal Ners, 1(1).
Http://repository.umy.ac.id/bitstream/handle/123456789/18360/BAB%202.pdf?sequence=2& isAllowed=y
Hutauruk, (2017), Sering Kena Sinar UV, Waspada Katarak  ,www.detik.com
Ida  Rahmawati,  Dian  Dwiana,  Effendi,  Reko  (2020  )  Hubungan  katarak  dengan  tingkat kemandirian lansia di Balai pelayanan dan penyantunan lanjut usia ( BPPLU ) provinsi Bengkulu Jurnal ners LENTERA ; vol 8 no 1 maret 2020
Ilyas,  S.  dan  Sri,  R.  Y.  (2014),  Ilmu  Penyakit  Mata  Edisi  Kelima  Balai  Penerbit  FK-UI, Jakarta. hlm. 210
Kemenkes R. I. (2013), Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) Tahun 2013
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta
Kemenkes R. I. (2018), Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) Tahun 2013
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta
Khurana, A. K. (2017), Community Ophthalomology in Comprehensive
Ophthalomology, Fourth Edition, Chapter 20. New Age International
Limited Publisher, New Delhi. pp. 443-446
Kompas.com.(2022).  Perdami:  kebutaan  di  Indonesia  tertinggi  di  Asia  tenggara.(2022,  04 Oktober). Jakarta
Liputo,  G..  (2015)  8  Prinsip  Etika  Keperawatan,  Artikel  keperawatan.  Available at:https://gustinerz.com/8-prinsip-etika-dalam-keperawatan/2/  (Accessed:  6  February 2022
Lumunon, G. N., & Kartadinata, E. (2020). Hubungan antara merokok dan katarak pada usia 45-59 tahun. Jurnal Biomedika Dan Kesehatan, 3(3), 126-130.
Mawaddah,  N.,  &  Wijayanto,  A.  (2020).  Peningkatan  Kemandirian  Lansia  Melalui  Activity Daily Living Training Dengan Pendekatan Komunikasi Terapeutik. Hospital Majapahit (Jurnal Ilmiah Kesehatan Politeknik Kesehatan Majapahit Mojokerto), 12(1), 32-40.
Meisye  S.Hanok.Budi  T,Ratag  (2014)  Factor-faktor  yang  berhubungan  dengan  kejadian katarak  di  balai  Kesehatan  masyarakat  provisi  Sulawesi  utara  tahun  2014.Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sam Ratulangi
Merdeka.com /jabar/fungsi-lensa-mata-dan antomynya.html. (2023,21 February). Jakarta
Milasari,  M.  T.  (2022,  October).  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Terjadinya
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group
Katarak Di Rumah Sakit Umum Sriwijaya Tahun 2022. In Prosiding Seminar Nasional (pp. 166-178).
Mohammad, F. S., Amartya, B., Karmakar, V., & Ghosh, A. (2022). Antioxidant activity of ethyl  acetate  extract  of  Ipomoea  staphylina.  Medicinal  Plants-International  Journal  of Phytomedicines and Related Industries, 14(1), 144-148.
Mo’otapu.A.,Rompas,S.,  dan  Bawotong,J.(2015)  Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan kejadian  penyakit  di  poli  mata  RSUP  Prof.Dr.R.D  Kandou  Manado,  e-Journal Keperawatan (eKp), vl 3,pp.1-6
Mubarak, W. I, Nurul. C., & Bambang, A. S. (2010). Ilmu Keperawtan Komunitas: Konsep dan Aplikasi. Vol. 2. Jakarta Penerbit Selemba Medika
MUSTIKA,  M.  P.  D.  P.  (2022).  Hubungan  Antara  Tingkat  Resiliensi  Dengan  Tingkat Kecemasan Keluarga Yang Memiliki Lansia Dalam Menghadapi Pandemi Covid-19 Di Wilayah  Desa  Ketajen  Kecamatan  Gedangan  (Doctoral  dissertation,  STIKES  HANG TUAH SURABAYA).
Nanda (2013) Diagnosa Keperawatan Definisi dan Klasifikasi. Edited by Sumarwati. Jakarta EGC
National  Eye  Institute  (2022)  Cataract  What  You  Should  Know,  National  Eye  Insitute. Available at: https://www.nei.nih.gov/sites/default/files/health pdfs/WYSK_Cataract_English_Sept2015_PRINT.pdf (Accessed: 5 February 2022).
Nizar,M.,Hamidi,S. dan Royadi.A (2017) Faktor-faktor yang berhubungan dengan terjadinya katarak  senilis  pada  pasien  di  poli  mata  RSUD  Bangkinang,  Jurnal  Ners  Universitas Pahlawan Tuanku Tambusai,vol 1,no1.pp.125-138
Notoatmodjo, S. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan Rineka Cipta, Jakarta
Praja, I. S., Hendriati, H., & Machmud, R. (2023). Hubungan Faktor Risiko dengan Kejadian Katarak Senilis di RSUP Dr. M. Djamil Padang. Jurnal Ilmu Kesehatan Indonesia
Pollreisz,A.,Erfurth,U.S.(2010), Diabetic cataract-pathogenesis,Epidemiology and treatmen.hindawi publishing Corporation journal of Opthalmology.vol 2010
Rengga, O. L., & Soetjiningsih, C. H. (2022). Body Image Ditinjau dari Jenis Kelamin pada Masa Dewasa Awal. Philanthropy: Journal of Psychology, 6(1), 1-12.
Riordan  paul-eva.  (2017)Anatomi  dan  Embriologi  Mata.  Dalam  :  Vaughan  & AsburyOftalmologi Umum. Edisi ke-17. Jakarta : EGC. 2017
Sari, E. D. Y., & Aditya, M. (2016). Glaukoma Akut dengan Katarak Imatur Okuli Dekstra et Sinistra. Jurnal Medula, 4(3), 46-51.
Septiana,  F.  G.,  &  Nugrahani,  I.  (2022).  Seorang  Anak  Perempuan  dengan  Konjungtivitis Bakteri:  Laporan  Kasus.  Proceeding  Book  Call  for  Papers  Fakultas  Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta, 786-792.
Setiadi. (2012). Konsep dan Praktik Penulisan Riset Keperawatan. Yogyakarta Graha Ilmu.
Sudrajat,  A.,  Munawir,  A.,  &  Supangat,  S.  (2021).  Pengaruh  Faktor  Risiko  Terjadinya Katarak  Terhadap  Katarak  Senil  Pada  Petani  di  wilayah  Kerja  Puskesmas  Tempurejo
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group
Kabupaten Jember. Multidisciplinary Journal, 4(2), 39-46.
Sugiyono.(2012). Metodologi penelitian kuantitatif dan kualitatif. Bandung Alfabeta
Tamsuri, A.(2012). Klien Gangguan Mata dan Penglihatan Jakarta EGC
Universitas Islam Negri antasari (2023). Perbandingan data kasus katarak di berbagai negara dan  upaya  pencegahannya.  https://www.studocu.com/id/document/universitas-islam- negeri-antasari  banjarmasin/kesehatan-masyarakat/perbandingan-data-kasus-penyakit- katarak-di-berbagai-negara-dan-upaya-pencegahannya/48116848
Virgo, G. (2020). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Terjadinya Katarak Senilis Pada Pasien Di Poli Mata Rsud Bangkinang. Jurnal Ners, 4(2), 73-82.
Wahyuni,  I.,  Fuad,  C.,  &  Rossa,  I.  (2020).  Hubungan  antara  Riwayat  Diabetes,  Riwayat Hipertensi,  dan  Riwayat  Merokok  dengan  Kejadian  Katarak  pada  Pasien  Poli  Mata RSUD Dr. Soedarso Pontianak. Jumantik, 6(2), 65-71.
Wulandari,  R.  (2014).  Gambaran  tingkat  kemandirian  lansia  dalam  pemenuhan  ADL (Activity Daily Living). Jurnal Ners Dan Kebidanan,
1(2). https://doi.org/10.26699/jnk.v1i2.AR T.p155-159