Hubungan Kadar Kolesterol dan Indeks Massa Tubuh dengan Kejadian Hipertensi pada Anggota Polisi di Klinik Bhayangkara Polres Madiun Kota
Oktafa Laila 1 , Zaenal Abidin 2 , Pipid Ari Wibowo 3 oktafalaila22@gmail.com 1 , zapb17@gmail.com 2 , pipidaw@gmail.com 3 STIKES Bhakti Husada Mulia Madiun, Indonesia

## Abstract

## Background:
Hypertension  is  a  non-communicable  disease  with  blood  pressure  ≥  140/90  mmHg.  The  highest  non- communicable  disease  in  Indonesia  is  hypertension  with  prevalence  34,1%,  while  in  East  Java  hypertension disease was in the sixth rank of all provinces in 2018. Hypertension cases at Bhayangkara Clinic Madiun Police Station including high cases of several non-communicable diseases in 2019.

## Objectives:
The purpose of this study is to determine the relationship between cholesterol level and body mass index (bmi) with the incidence of hypertension in Police Officers at Bhayangkara Clinic Madiun Police Station.

## Research Metodes:
The study used a case-control as the research design with  simple random sampling technique. The population was  all  registered  police  officers  based  on  medical  records  at  Bhayangkara  Clinic  Madiun  Police  Station  in February 2020 totalling 66 people as case groups and 66 control groups. Data analysis using the multivariate test with logistic regression.

## Results:
The independent variable which was proven to have a relationship with the incidence of hypertension is body mass index with the p value 0,023 and police officers who have an obese body mass index will have a 2,49 times greater risk of experiencing hypertension than police officers who are not obese.
Conclusion:
BMI in the obesity category (≥ 25 kg/m 2 ) is the risk factor affecting of hypertension in Madiun Police Station. The police officers are appealed to perform the preventive actions by doing physical activity regularly, having a healthy dietary pattern, and always performing the medical check-up.
Keywords: Cholesterol Level, Body Mass Index, and the Incidence of Hypertension.

## Abstrak

## Latar Belakang:
Hipertensi  adalah  penyakit  tidak  menular  dengan  tekanan  darah  ≥  140/90  mmHg.  Penyakit  tidak  menular tertinggi di Indonesia adalah hipertensi dengan prevalensi 34,1%, sedangkan di Jawa Timur penyakit hipertensi menduduki peringkat ke enam dari seluruh provinsi pada tahun 2018. Kasus hipertensi  di Klinik Bhayangkara Polres Madiun Kota termasuk kasus yang tinggi dari beberapa penyakit tidak menular pada tahun 2019.

## Tujuan :
Tujuan penelitian ini mengetahui hubungan kadar kolesterol dan indeks massa tubuh dengan kejadian hipertensi pada anggota polisi di Klinik Bhayangkara Polres Madiun Kota.
Metode Penelitian:
Jenis  penelitian  ini  menggunakan  desain  studi  kasus  kontrol  dengan  teknik simple  random  sampling . Populasi adalah  seluruh  seluruh  anggota  polisi  yang  tercatat  berdasarkan  rekam  medis  di  Klinik  Bhayangkara  Polres Madiun  Kota  pada  bulan  Februari  2020  berjumlah  66  orang  sebagai  kasus  dan  66  orang  sebagai  kontrol. Analisis data menggunakan uji multivariat dengan regresi logistik.
Hasil :
Variabel  independen  yang  terbukti  terdapat  hubungan  dengan  kejadian  hipertensi  adalah  indeks  massa  tubuh dengan  nilai p  value 0,023  yang  artinya  anggota  polisi  yang  memiliki  indeks  massa  tubuh  obesitas  akan memiliki  risiko  2,49  kali  lebih  besar  untuk  mengalami  kejadian  hipertensi  dibandingkan  anggota  polisi  yang tidak obesitas.

## Kesimpulan:
IMT dengan kategori obesitas (≥ 25 kg/m 2 ) merupakan faktor risiko yang berpengaruh terhadap hipertensi pada anggota Polres Madiun Kota. Anggota  polisi dihimbau melaksanakan upaya pencegahan dengan cara aktivitas fisik secara rutin, pola makan yang sehat, dan selalu melakukan cek kesehatan.
Kata Kunci: Kadar Kolesterol, Indeks Massa Tubuh, dan Kejadian Hipertensi.
DOI : 10.24903/kujkm.v6i2.930 Received :  July 2020 Accepted :  July 2020 Published
:  December 2020
Copyright Notice
This work is licensed under Creative Commons Attribution 4.0 International License. P-ISSN: 2477-1880  E-ISSN: 2502-6623

## PENDAHULUAN
Salah  satu  faktor  risiko  penyakit degeneratif  adalah  hipertensi.  Hipertensi merupakan penyakit yang perlu diperhatikan, karena hipertensi akan menjadi  faktor  risiko  penyakit  degeneratif lainnya  seperti  penyakit  stroke,  gagal ginjal,  dan  penyakit  jantng  koroner (Stamler  et  al.,  2002).  Sampai  saat  ini hipertensi merupakan masalah yang cukup besar, berdasarkan data dari WHO (World Health Organization), penyakit ini menyerang 22% penduduk dunia.
Sedangkan  di  Asia  tenggara,  angka kejadian  hipertensi  mencapai  36%  (World Health Organization, 2014). Hasil Riskesdas pada 2018 prevalensi  hipertensi sebesar  34,1%    lebih  besar  dibandingkan Riskesdas 2013. Penyakit hipertensi tertinggi  di  Provinsi  Kalimantan  Selatan dengan jumlah prevalensi 44,1%, sedangkan  yang  terendah  di  Provinsi Papua sebesar 22,2% (Riskesdas, 2018).
Provinsi  Jawa  Timur  sebagai  salah satu provinsi di  Indonesia. Kasus kejadian hipertensi  di  Jawa  Timur  mengalami peningkatan  pada  tahun  2013  sebanyak 26,2% dan pada tahun 2018 prevalensinya sebanyak 36,32% (Riskesdas, 2018).
Berdasarkan Data Profil Kesehatan Kota  Madiun,  penyakit  hipertensi  di  Kota Madiun juga mengalami peningkatan pada tahun  2015  sebanyak  1.081  orang  yang menderita hipertensi, kemudian pada tahun 2017  menjadi  85.259  orang  dengan proporsi  jumlah  laki-laki  sebanyak  34.679 orang  (39,82%)  dan  jumlah  perempuan sebanyak  50.580  orang  (48,55%)  (Profil Kesehatan Kota Madiun, 2017).
Menurut  data  Klinik  Bhayangkara Polres  Madiun  Kota  penyakit  hipertensi termasuk sepuluh besar penyakit terbanyak di  Klinik  Bhayangkara  Polres  Madiun Kota. Pekerjaan  yang turut mempengaruhi risiko  seseorang  terkena  hipertensi  adalah
polisi.  Bila  polisi  memiliki  pola  makan yang  salah  dan  gaya  hidup  yang  tidak sehat,  maka  dapat  memiliki  faktor  risiko terhadap  penyakit  tidak  menular  terutama pada hipertensi serta dapat memiliki faktor risiko  hiperkolesterolemia  dan  obesitas yang  saat  ini  merupakan  penyakit  yang bukan  hanya  menurunkan  produktifitas dan  aktifitas  tetapi  juga  menimbulkan kesakitan.  Jumlah  penderita  hipertensi  di Klinik  Bhayangkara  Polres  Madiun  Kota pada tahun 2018 sejumlah 63 orang (8,4%) dan  pada  tahun  2019  sebanyak  69  orang (9,2%), untuk anggota polisi yang mengalami  kolesterol  tinggi  sebanyak  48 orang  dan  sebanyak  93  orang  yang mengalami obesitas (Data Klinik Bhayangkara Polres Madiun Kota, 2019)
Penyebab  hipertensi  terdiri  dari hipertensi  primer  dan  sekunder.  Faktor yang menyebabkan hipertensi primer yaitu obesitas,  merokok,  alkohol,  dan  stress. Sedangkan  hipertensi  sekunder  adalah hipertensi yang dikarenakan kelainan pada pembuluh darah, hiperkolesterolemia, hiperaldosteronisme, dan gangguan kelenjar  tiroid  (hipertiroid)  (Ulfah  & Helmanu, 2015).
Kadar  kolesterol  tinggi  dalam darah  akan  menjadi  pemicu  penyakit hipertensi, karena hiperkolesterolemia merupakan  penyebab  terjadinya  sumbatan di  pembuluh  darah  perifer  yang  akan mengurangi  suplai  darah  ke  jantung.
Akibatnya, pembuluh darah jantung memompa  darah  dan  darah  didorong dengan kuat untuk dapat melalui pembuluh darah  yang  sempit  tersebut,  sehingga menyebabkan  kenaikan  tekanan  darah (Nurrahmani, 2015).
Makanan  yang mengandung lemak jenuh  tinggi  akan  dapat  mengakibatkan peningkatan  berat  badan  yang  berlebih. Untuk  menganalisa  lemak  tubuh  tiap individu, dapat melakukan dengan pemeriksaan  Indeks  Massa  Tubuh  (IMT). Pemeriksaan  IMT  dan  tekanan  darah saling berkaitan dalam penyakit hipertensi. Semakin  besar  massa  tubuh,  maka semakin  banyak  darah  yang  dibutuhkan untuk  memasok  oksigen  dan  makanan kejaringan tubuh (Sudargo, et. all, 2018).
Berdasarkan  uraian  tersebut,  maka penulis tertarik melakukan penelitian yang berjudul “Hubungan Kadar Kolesterol dan Indeks  Massa  Tubuh  dengan  Kejadian Hipertensi  pada  Anggota  Polisi  di  Klinik Bhayangkara Polres Madiun Kota”, sehingga  dapat  memberikan  kontribusi dalam  peningkatan  derajat  kesehatan  pada anggota  polisi  di  Klinik  Bhayangkara Polres Madiun Kota.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  menggunakan desain  studi  kasus  kontrol  dengan  teknik sampel  yang  digunakan  adalah  simple random  sampling.  Penelitian  dilaksanakan
di  Klinik  Bhayangkara  Polres  Madiun Kota  pada  bulan  Februari  2020.  Populasi pada  penelitian  adalah  seluruh  anggota Polres Madiun Kota yang tercatat berdasarkan  rekam  medis  kunjungan pemeriksaan kesehatan di Klinik Bhayangkara Polres Madiun dengan jumlah  sampel  66  pada  kelompok  kasus dan  66  pada  kelompok  kontrol  sehingga total  jumlah  sampel  sebanyak  132  orang. Uji  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah  analisis  multivariat  dengan  uji regresi logistik.

## HASIL PENELITIAN
Penelitian yang telah dilakukan pada 132 anggota polisi dapat diketahui dengan hasil  pengolahan  data  analisis  univariat, bivariat  dan  multivariat  yang  dapat  dilihat pada tabel berikut:

## 1. Analisis Univariat
Tabel  1.  Karakteristik  dan  Distribusi  Analisis Univariat Variabel Kasus Kontrol n % n % Jenis Kelamin Laki-Laki 53 80,3 49 74,2 Perempuan 13 19,7 17 25,8 Umur ≥ 36 tahun 55 83,3 44 66,7 < 36 tahun 11 16,7 22 33,3 Kadar kolesterol Kolesterol tinggi 31 47,0 22 33,3 Normal 35 53,0 44 66,7 Indeks Massa Tubuh Obesitas 53 80,3 41 62,1 Tidak obesitas 13 19,7 25 37,9 Hipertensi Kasus 66 50,0 66 50,0 Kontrol 66 50,0 66 50,0
Sumber : Hasil Pengolahan Data, 2020
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  lebih banyak  anggota  polisi  yang  berjenis kelamin  laki-laki  sebanyak  53  orang (80,3%), sedangkan anggota polisi berdasarkan  umur  lebih  banyak  anggota polisi  yang  berumur  ≥  36  tahun  sebanyak 55  orang  (83,3%).  Variabel  pada  kadar kolesterol  lebih  banyak  anggota  polisi dengan  kadar  kolesterol  yang  normal, sedangkan  variabel  indeks  massa  tubuh lebih  banyak  anggota  polisi  dengan kategori obesitas.

## 2. Analisis Bivariat
Tabel  2.  Analisis  Bivariat  Kadar  Kolesterol  dan Indeks  Massa  Tubuh  dengan  Kejadian Hipertensi pada Anggota Polisi di Klinik Bhayangkara Polres Madiun Kota.
Variabel Kejadian Hipertensi OR p Kasus Kontrol n % n % Kadar Kolesterol Kolesterol tinggi 31 47,0 22 33,3 1,771 0,155 Normal 35 53,0 44 66,7 Indeks Massa Tubuh Obesitas 53 80,3 41 62,1 2,486 0,034 Tidak obesitas 13 19,7 25 37,9 Total 66 100,0 66 100,0
Sumber : Hasil Pengolahan Data, 2020
Hasil  penelitian  pada  tabel  2 menunjukkan bahwa variabel kadar kolesterol  pada  kelompok  kasus  lebih banyak  anggota  polisi  dengan  kategori kolesterol  normal  sebanyak  35  orang (53%)  dengan  nilai  signifikan  0,155. Sedangkan  variabel  indeks  massa  tubuh pada  kelompok  kasus  lebih  banyak anggota  polisi  dengan  kategori  obesitas sebanyak  53  orang  (80,3%)  dengan  nilai signifikan 0,034.
Dari  hasil  variabel  bivariat  kadar kolesterol  dan  indeks  massa  tubuh menunjukkan  kedua  variabel  tersebut memiliki nilai p value < 0,25 yang artinya nilai p memenuhi  syarat  sebagai  uji multivariat dengan uji regresi logistik.

## 3. Analisis Multivariat
Tabel 3. Hasil Analisis Multivariat Hubungan Kadar Kolesterol  dan  Indeks  Massa  Tubuh  (IMT) dengan  Kejadian  Hipertensi  pada  Anggota
Polisi di Klinik Bhayangkara Polres Madiun Kota. No Variabel aOR 95% CI p 1. Indeks  Massa  Tubuh (Obesitas) 2,486 1,135- 5,447 0,023 2. Kadar Kolesterol (Hiperkolesterolemia) 1,531 0,741- 3,163 0,250 Sumber : Hasil Pengolahan Data, 2020 Variabel
yang terbukti berhubungan  dengan  kejadian  hipertensi adalah variabel indeks massa tubuh dengan kategori  obesitas  yang  memiliki  nilai p value  Sig .  0,023.  Anggota  polisi  yang memiliki indeks massa tubuh obesitas akan memiliki risiko 2,49 kali lebih besar untuk mengalami kejadian hipertensi dibandingkan  anggota  polisi  yang  tidak obesitas  dan  memiliki  nilai convidence interval 1,135-5,447.

## PEMBAHASAN
Hubungan  Kadar  Kolesterol  dengan Kejadian  Hipertensi  pada  Anggota Polisi  di  Klinik  Bhayangkara  Polres Madiun Kota.
Berdasarkan  hasil  penelitian  dari 132 anggota Polres Madiun Kota didapatkan bahwa responden yang memiliki kadar kolesterol normal
sebanyak  35  orang  (53,0%)  lebih  besar dibandingkan anggota polisi yang memiliki  kolesterol  tinggi  pada  kelompok kasus  yaitu  sebanyak  31  orang  (47,0%). Prosentase  tersebut  memiliki  selisih  yang tidak banyak sehingga hasil ini menunjukkan  bahwa  juga  masih  banyak anggota Polres Madiun Kota yang mengalami kolesterol tinggi pada kelompok kasus.
Hasil  penelitian  uji  Chi  square menunjukkan  bahwa  nilai  p  value  sig. 0,155  >  0,05  yang  berarti  tidak  ada hubungan  antara  variabel  kadar  kolesterol dengan  kejadian  hipertensi  pada  anggota polisi  di  Klinik  Bhayangkara  Polres Madiun Kota. Pada hasil analisis multivariat  juga  tidak  ada  pengaruh  kadar kolesterol  dengan  kejadian  hipertensi karena  nilai  signifikansi  0,25  >  0,05. Sehingga  kadar  kolesterol  bukanlah  selalu menjadi  penyebab  terjadinya  peningkatan tekanan darah karena peningkatan tekanan darah  dapat  disebabkan  oleh  beberapa faktor  seperti  stress,  gaya  hidup,  pola makan, usia, pekerjaan, obesitas, dan lain- lain.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Haezar  & Doda,  2016)  di  Manado yang  menyatakan bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  kadar kolesterol total dengan tekanan darah sistol dan  diastol  karena  terdapat  faktor  perancu yang  menyebabkan  hubungan  kolesterol
total dengan tekanan darah tidak bermakna bahkan negatif.
Hasil  distribusi  kadar  kolesterol yang  normal  pada  kelompok  kontrol sebanyak  44  orang  (66,7%),  yang  artinya banyak  anggota  polisi  dengan  kadar kolesterol  yang  normal  (<200  mg/dl)  dan tidak  memiliki  penyakit  hipertensi.  Hal tersebut  dapat  dinyatakan  bahwa  anggota polisi tidak memiliki faktor resiko hiperkolesterolemia untuk terjadinya hipertensi, namun berbeda dengan distribusi variabel kadar kolesterol dengan kategori kolesterol tinggi  memiliki jumlah 22  orang  (33,3%)  pada  kelompok  kontrol yang  artinya  anggota  polisi  dengan  kadar kolesterol  tinggi  mereka  tidak  memiliki hipertensi.  Anggota  polisi  yang  kadar kolesterol  tinggi  namun  tidak  memiliki penyakit  hipertensi,  kemungkinan  orang tersebut  tidak  memiliki  beberapa  faktor seperti  beban  kerja,  stress,  riwayat  atau keturunan  untuk  terjadinya  hipertensi,  dan tidak mengkonsumsi garam yang berlebih.
Tidak semua penderita hiperkolesterolemia  menderita  hipertensi dan  tidak  semua  penderita  hipertensi menderita  kolesterol  tinggi,  tetapi  level kolesterol  darah  yang  cenderung  tinggi mendorong  peningkatan  tekanan  darah. Orang yang paling berisiko memiliki kadar kolesterol  tinggi  adalah  yang  menerapkan pola  makan  yang  mengandung  lemak jenuh  tinggi  seperti  yang  terdapat  pada
ikan,  mentega,  keju,  dan  krim  akan meningkatkan kadar kolesterol Low Density  Lipoprotein  (LDL)  dalam  darah (Lingga, 2012).
Sebagian besar hipertensi disebabkan  adanya  penebalan  dinding pembuluh darah oleh lemak atau kolesterol.  Jika  penderita  hipertensi  sering mengkonsumsi  makanan  berlemak,  kadar kolesterol  dalam  darah  dapat  meningkat, sehingga dinding pembuluh darah semakin menebal.  Dampak  yang  semakin  parah akan  mengakibatkan  pembuluh  darah menjadi tersumbat (Widharto, 2018).
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat disimpulkan  bahwa  kolesterol  bukan merupakan  risiko  hipertensi,  dikarenakan dalam  penelitian  ini  proporsi  kadar kolesterol  yang  tinggi  pada  kelompok kasus  lebih  sedikit  dibandingkan  anggota polisi yang memiliki kadar kolesterol yang normal (<200 mg/dl). Tetapi pada distribusi  anggota  polisi  yang  memiliki kadar kolesterol normal sebanyak 35 orang (53%)  pada  kelompok  kasus  yang  artinya responden  yang  memiliki  kolesterol  yang normal  juga  akan  memiliki  peluang  untuk terjadinya kejadian hipertensi.
Sesuai dengan uraian diatas, kolesterol  merupakan  lemak  seperti  lilin dan bewarna kekuningan. Kadar kolesterol dalam  darah  dipengaruhi  oleh  asupan makanan  dan  sebagian  besar  hasil  sintesis hati.  Apabila  jumlah  kelesterol  berlebih,
kolesterol  justru  membahayakan  tubuh karena  dapat  memicu  timbulnya  penyakit (Nurrahmani, 2015).
Hubungan Indeks Massa Tubuh dengan Kejadian  Hipertensi  pada  Anggota Polisi  di  Klinik  Bhayangkara  Polres Madiun Kota.
Berdasarkan  hasil  penelitian  dari 132  anggota  polisi  di  Klinik  Bhayangkara Polres Madiun Kota didapatkan responden yang  mengalami  obesitas  sebanyak  53 orang  (80,3%)  pada  kelompok  kasus sedangkan  yang  tidak  obesitas  sebanyak 13  orang  (19,7%)  yang  artinya  lebih banyak  anggota  polisi  yang  mengalami obesitas untuk terjadinya hipertensi.
Hasil  ini  menunjukkan  bahwa masih banyak anggota Polres Madiun Kota yang mengalami hipertensi. Hasil penelitian  pada  analisis  bivariat  Chi- Square  menunjukkan  bahwa  nilai  p  value sig.  0,034  hal  ini  berarti  ada  hubungan yang bermakna antara indeks massa tubuh dengan  kejadian  hipertensi  pada  anggota polisi  di  Klinik  Bhayangkara  Polres Madiun Kota. Sama halnya hasil penelitian yang  menggunakan  analisis  multivariat yang  menunujukan  nilai  signifikannya 0,023<0,05. Jadi responden  yang mederita obesitas  memiliki  risiko  2,486  kali  lebih besar untuk mengalami hipertensi dibandingkan  dengan  anggota  polisi  yang tidak obesitas (95% CI = 1,135-5,447).
Dilihat  dari  kesimpulan  diatas, responden  yang  obesitas  akan  lebih memiliki risiko 2,486 kali untuk menderita tekanan  darah  tinggi  karena  orang  yang gemuk,  jantungnya  bekerja  lebih  keras dalam  memompa  darah.  Hal  ini  dapat dipahami  karena  orang  yang  kelebihan berat badan, tubuhnya bekerja keras untuk membakar berlebihnya kalori yang masuk. Pembakaran  kalori  ini  memerlukan  suplai oksigen dalam darah yang cukup (Yovina, 2012).  Pembuluh-pembuluh  darah  yang mengalirkan  darah  keseluruh  tubuh  dalam waktu yang lama akan mengalami perubahan kondisi yaitu menjadi kaku atau tidak  elastis.  Apalagi  terdapat  sumbatan dalam  pembuluh  darah  yang  dikarekan adanya lemak tertimbun, akan mengakibatkan  darah  tidak  leluasa  untuk mengalir  seperti  sedia  kala  (Widharto, 2018).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian yang dilakukan oleh Putri Maya (2018)  di  wilayah kerja  UPTD Puskesmas Patihan  Kota  Madiun  yang  menunjukkan ada  hubungan  yang  bermakna  antara indeks  massa  tubuh (IMT)  dengan kejadian  hipertensi.  Pada  penelitiannya, subyek  yang  mengalami  obesitas  dengan kategori  IMT  >25  kg/m 2 lebih  banyak yang  menderita  hipertensi  dibandingkan subyek  yang  tidak  mengalami  obesitas. Hal  ini  didukung  oleh  Sihombing  dan Marice (2010), penelitian tersebut
menggunakan metode case-control dengan responden usia 18 tahun keatas, menunjukkan  hasil  proporsi  kegemukan dan obesitas pada kelompok kontrol. Pada penelitian  tersebut  didapatkan  bahwa risiko  hipertensi  pada  kelompok  obesitas meningkat 2,79 kali, gemuk 2,15 kali, dan normal 1,44 kali.
Berdasarkan teori dan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa indeks massa  tubuh  merupakan  risiko  untuk terjadinya  hipertensi,  dikarenakan  dalam penelitian ini proporsi indeks massa tubuh dengan  kategori  obesitas  pada  kelompok kasus  lebih  banyak  dibandingkan  indeks massa  tubuh  dengan  kategori  tidak obesitas,  tetapi  pada  ditribusi  anggota polisi  pada  tabel  2  yang  tidak  obesitas sebanyak 13 orang (19,7%) pada kelompok  kasus  yang  artinya  anggota polisi  yang  tidak  obesitas  masih  memiliki peluang untuk terjadinya hipertensi.
Sedangkan pada kelompok kontrol anggota  polisi  yang  obesitas  terdapat  41 orang (62,1%)  yang artinya anggota polisi dengan  kategori  obesitas  tidak  memiliki penyakit hipertensi.
Sesuai dengan uraian diatas, obesitas  merupakan  masalah  gizi  yang sering  terjadi  di  masyarakat.  Obesitas sering  dikaitkan  dengan  aktivitas  fisik, pola  makan,  dan  asupan  gizi  yang  tidak sesuai  kebutuhan.  Kurangnya  aktivitas fisik  serta  buruknya  pola  makan  biasanya
sering  dikaitkan  dengan  stres  dan  tanpa sadar  menimbulkan  kenaikan  tekanan darah  atau  hipertensi  (Sudargo  et  al., 2018). Berdasarkan penelitian yang dilakukan  oleh  Dewie  (2019)  dengan analisis  bivariat  dan  multivariat  yang menggunakan  data  sekunder  Indonesia Family  Life  Survey  (IFLS)  2007-2014 menyatakan  bahwa  ada  pengaruh  antara obesitas  terhadap  kejadian  hipertensi  ini dapat  disebabkan  oleh  kombinasi  perilaku yang tidak sehat, yaitu kurangnya aktivitas fisik dan  pola  makan yang  tidak sehat(Dewie, 2019). Obesitas dapat meningkatkan  risiko  terjadinya  hipertensi pada  penduduk  usia  ≥  18  tahun  di Indonesia sebesar 1,816 kali dibandingkan tidak obesitas (Tirtasari & Kodim, 2019).
Tindakan pencegahan dan penanggulangan  yang  perlu  dilakukan yaitu  perubahan  gaya  hidup  menjadi  lebih sehat  dengan  melakukan  aktivitas  fisik secara tertur, berolahraga 30 menit perhari dan menerapkan pola makan yang seimbang  seperti  mengkonsumsi  buah- buahan  dan  sayuran,  dan  mengurangi makanan yang mengandung natrium tinggi dan kolesterol tinggi.

## KESIMPULAN
Berdasarkana  hasil  penelitian  dari 132  anggota  polisi  lebih  banyak  anggota polisi  yang  obesitas  serta  memiliki penyakit  hipertensi,  dibandingkan  anggota
polisi  yang  hiperkolesterolemia.  Sehingga ada  hubungan  antara  indeks  massa  tubuh dengan  kejadian  hipertensi  pada  anggota polisi  di  Klinik  Bhayangkara  Polres Madiun Kota dengan nilai p value 0,023 < 0,05.
Disarankan  kepada  anggota  polisi untuk  melakukan  aktifitas  fisik  secara teratur, malakukan gaya hidup  yang sehat, dan  rutin  cek  kesehatan  di  Klinik Bhayangkara  atau  pelayanan  kesehatan lain  untuk  mencegah  dari  penyakit hipertensi  maupun  penyakit  tidak  menular lainnya.  Kepada  instansi  kesehatan  dapat mengevaluasi  dan  meningkatkan  program pemeriksaan  kesehatan  berkala,  prolanis, serta  program  lain  untuk  mewajibakan anggota polisi melakukan skrining kesehatan  atau  deteksi  dini  kesehatan  dan meningkatkan program  promosi  kesehatan tentang faktor resiko hipertensi, hiperkolesterolemia,  dan  juga  obesitas pada anggota Polres Madiun Kota.

## REFERENSI
Data  Klinik  Bhayangkara  Polres  Madiun Kota.  (2019). Data  Rekam  Medis Klinik  Bhayangkara  Polres  Madiun Kota .
Dewie,  S.  (2019).  Hubungan  Obesitas dengan  Kejadian  Hipertensi  pada Penduduk  Usia  ≥  18  Tahun  di Indonesia  (Studi  Kohort  Analisis Data  IFLS  2007-2014). Palembang: Laporan Skripsi, Program Studi Ilmu
Kesehatan  Masyarakat.  Universitas Sriwijaya.
Haezar,  &  Doda,  V.  (2016).  Hubungan kadar kolesterol total  dengan tekanan darah  pada  guru. Jurnal  e-Biomedik ,
4 . Kementerian  Kesehatan  R.I.  (2018). Data Rikesdas  Hasil  Utama  Riskesdas Prevalensi  Hipertensi  Berdasarkan Diagnosis  Dokter  Pada  Penduduk
Umur  ≥  18  Tahun  menurut  Provinsi .
Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Lingga,  L.  (2012). Bebas  Hipertensi Tanpa  Obat .  Jakarta  Selatan:  PT AgroMedia Pustaka.
Nurrahmani,  U.  (2015). Stop  Kolesterol Tinggi .  Jakarta:  Relasi  Inti  Media Group.
Profil  Kesehatan  Kota  Madiun.  (2017).
Profil  Kesehatan  Kota  Madiun  Tren Jumlah  Pemeriksaan  Tekanan  Darah dan  Jumlah  Hipertensi  Kota  Madiun Tahun  2014-2017. Profil  Kesehatan Kota Madiun , (120).
Puspita,  P.  M.  (2018).  Hubungan  Indeks Massa  Tubuh  (IMT)  dan  Lingkar Perut dengan Kejadian Indikasi Hipertensi Berdasarkan Kunjungan ke Posbindu  PTM  di  Wilayah  Kerja UPTD  Puskesmas  Patihan  Kota Madiun. Laporan  Skripsi.  Stikes
Bhakti Husada Mulia Madiun.
Sihombing,  &  Marice.  (2010).  Hubungan
Perilaku Merokok, Konsumsi
Makanan/Minuman,  dan  Aktivitas
Fisik  dengan  Penyakit  Hipertensi pada  Responden  Obes  Usia  Dewasa di  Indonesia. Majalah  Kedokteran Indonesia , 60 (9) , 406-412. Stamler, J., Liu, K., Ruth, K. J., & Pryer, J. (2002). Relationship  to  Multiple Nutrients , 1000–1006. https://doi.org/10.1161/01.HYP.0000 016178.80811.D9
Sudargo,  T.,  LM,  H.  F.,  Rosiyani,  F.,  & Kusmayanti,  N.  A.  (2018). Pola Makan  dan  Obesitas .  (Hakimi  &  S. E. Irianto, Ed.) (Hakimi). Yogyakarta: Gadjah Mada University
Press.
Tirtasari,  S.,  &  Kodim,  N.  (2019). Prevalensi dan karakteristik hipertensi pada  usia  dewasa  muda  di  Indonesia, Tarumanagara medical Journal, 1(2), 395–402 .
Ulfah,  N.,  &  Helmanu.  (2015). Stop Gejala  Penyakit  Jantung  Koroner, Kolesterol  Tinggi,  Diabetes  Melitus,
Hipertensi . Jombang: Istana Media.
Widharto.  (2018). Bahaya  Hipertensi .
Jakarta  Selatan:  PT.  Sunda  Kelapa Pustaka.
World Health Organization. (2014). GLOBAL  STATUS  REPORT  on noncommunicable diseases, Attaining the  nine  global  noncommunicable diseases targets a shared responsibility . Diambil dari
http://apps.who.int/iris/bitstream/hand
le/10665/148114/9789241564854_en
g.pdf;jsessionid=6DA6516D2ED56D F73C8B07A88F7A42D6?sequence=1 Yovina, S. (2012). Kolesterol . Yogyakarta.
.