## HUBUNGAN SIKAP REMAJA DENGAN PENGGUNAAN KONTRASEPSI PADA ANAK JALANAN DI PAMULANG PERMAI
Eka Mardiana Afrilia 1 Yuyun Dwi Cahyanti 2
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Tangerang Email: eka_afrilia@rocketmail.com

## ABSTRAK
Masa remaja merupakan masa peralihan dari masa anak-anak ke masa dewasa, yang meliputi  semua  perkembangan  yang  dialami  sebagai  persiapan  memasuki  masa dewasa.  Dalam  penelitian  ini  peneliti  ingin  mengetahui  adakah  hubungan  sikap dengan  penggunaan  kontrasepsi  pada  anak  jalanan  di  Pamulang  Permai.Desain penelitian  yang  digunakan  adalah  deskriptif  analitik  dengan  pendekatan  Cross sectional. Sampel dalam penelitian ini adalah seluruh populasi yang berjumlah 30 responden dengan memenuhi kriteria anak jalanan yang berusia 18-22 tahun. Alat ukur  yang  digunakan  adalah  kuesioner  dengan  skala  pengukuran  dalam  bentuk skala likert.Hasil penelitian disimpulkan berdasarkan uji chi square diperoleh nilai 𝛒 value 0,002 yang berarti terdapat Hubungan yang bermakna antara sikap remaja dengan  penggunaan  kontrasepsi  pada  anaka  jalanan  di  Pamulang  Permai  dan bersikap positif terhadap pemakaian kontrasepsi (63,3%).Banyaknya remaja yang bersikap positif dalam penggunaan kontrasepsi karena itu remaja perlu diarahkan dan diberikan penyuluhan kesehatan reproduksi, pendidikan seksual dan pelayanan kesehatan reproduksi yang komprehensif dan terintregasi agar tidak bertentangan dengan norma, nilai dan kepercayaan masyarakat.
Kata kunci : sikap penggunaan kontrasepsi, kontrasepsi pada remaja

## PENDAHULUAN
Masa remaja merupakan masa peralihan dari masa anak-anak ke masa dewasa, yang meliputi semua perkembangan yang dialami sebagai persiapan memasuki masa dewasa. Remaja adalah kelompok penduduk  yang  berusia  10-19  tahun (WHO) sementara menurut PBB adalah 15- 24  tahun.  Sementara  itu  menurut The
Health Resources of Services Administration Guidelines
Amerika Serikat,  rentang  usia  remaja  11-21  tahun dibagi  menjadi  tiga  tahap,  yaitu  remaja awal ( 11-14 tahun), remaja menengah ( 15- 17 tahun) dan remaja akhir (18 – 21 tahun).
Badan  Kependudukan  dan  Keluarga Berencana (BKKBN) menilai, perkembangan  isu  remaja  khususnya
perilaku  remaja  akhir-akhir  ini  sudah mengindikasi ke arah perilaku berisiko. Hal tersebut terlihat berdasarkan Survei Kesehatan  Reproduksi  Remaja  (SKRR) tahun  2012  yang  dilakukan  oleh  BKKBN. Bahkan  dalam  survei  tersebut  juga terungkap,  umur  berpacaran  pertama  kali paling  banyak  adalah  usia  15-17  tahun, yakni pada 45,3 persen remaja pria dan 47,0 persen  remaja  wanita.  Dari  seluruh  usia yang  disurvei  yakni  10-24  tahun,  hanya 14,8  persen  yang  mengaku  belum  pernah pacaran sama sekali (BKKBN, 2012).
Tingginya  kehamilan  tidak  diinginkan
(KTD)  erat  kaitannya  dengan  tindakan tidak  aman.  Jumlah  aborsi  per  tahun  di Indonesia  mencapai  2,4  juta  dan  sekitar 800.000 terjadi di kalangan remaja. Lembar
fakta  yang  diterbitkan  oleh  PKBI, United Nation  Population  Fund  Ascosiation (UNFPA) dan  BKKBN  menyebutkan bahwa setiap tahun terdapat sekitar 15 juta remaja  berusia  15-19  tahun  melahirkan, sekitar 2,3 juta kasus aborsi juga terjadi di Indonesia dimana 20% nya dilakukan oleh remaja.  Fakta  lain  menunjukkan  bahwa sekitar 15% remaja usia 10-24 tahun yang jumlahnya  mencapai  52  juta    telah melakukan hubungan seksual diluar nikah. (Yunita,dkk.2013)
Badan  Koordinasi  Keluarga  Berencana Nasional  (BKKBN)  tahun  2010  merilis data remaja yang sudah pernah melakukan hubungan  seksual  pranikah  diantaranya, Jakarta  sebesar  51%,  Bogor  sebesar  51%, Tangerang sebesar 51%, Surabaya sebesar 54%,  Medan  sebesar  52%,  Bandung sebesar 47%, dan Yogyakarta sebesar 37%. (Ganiajri, dkk, 2012). Dari penelitian yang dilakukan  Musafah  (2007)  diperoleh  data remaja pranikah yang menggunakan kontrasepsi  terbanyak  yaitu  Pil  89,8  %, Kondom 85,7% dan kontrasepsi IUD 70, 4 %. Dari uraian tersebut dapat disimpulkan bahwa  perilaku  seks  bebas  di  kalangan remaja  bukan  lagi  merupakan  suatu  issue tetapi telah dijadikan salah satu gaya hidup di kalangan remaja.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  bersifat deskriptif  analitik dengan  pendekatan Cross  sectional. Dalam  penelitian  ini, sampel diambil berdasarkan tehnik Accidental  Sampling dimana  siapa  saja yang  secara  kebetulan  bertemu  dengan peneliti  dapat  digunakan    sebagai  sampel (Sugiyono,  2010).  Jumlah  sampel  yang digunakan  dalam  penelitian  ini  berjumlah 30  responden  yang  memenuhi  kriteria inklusi, yaitu:
1) Seluruh  anak  jalanan  di  Pamulang Permai.
2) Seluruh  anak  jalanan  pranikah  yang bersedia  dijadikan  responden  dengan rentan usia (11-21 tahun).
3) Seluruh  anak  jalanan  pranikah  yang hadir  saat  pengambilan  data  dengan rentan usia (11-21 tahun).
Penelitian  ini  dilakukan  di  Pamulang Permai  pada    Maret-Mei  2017.  Pada penelitian ini instrumen atau alat ukur yang digunakan adalah kuesioner. Skala pengukuran yang digunakan dalam penelitian  ini  dalam  bentuk  Skala Likert . Skala Likert yang  dipergunakan  dengan skala  pengukuran  adalah  Sangat  Setuju (SS), Setuju (S), Tidak Setuju (TS), Sangat Tidak  Setuju  (STS).  Tiap  jawab  diberi bobot berkisar antara 4-1, yang disesuaikan dengan  sifat  pertanyaan.  Sebagian  dari pertanyaan itu menunjukkan pendapat yang positif  maupun  negatif. Analisis  data menggunakan  analisa  statistik  dengan menggunakan  uji  data  chi-square  pada tingkat  kemaknaannya  (p<0,01)  sehingga dapat  diketahui  ada  tidaknya  hubungan yang  bermakna  secara  statistik  dengan menggunakan program komputer SPSS.

## HASIL

## 1. Analisa Univariat
Tabel 1 Distribusi frekuensi berdasarkan usia responden remaja anak jalanan di Pamulang Permai .
Usia Responden Frekuensi % Remaja Awal 21 70 Remaja Akhir 9 30 Jumlah 30 100
Berdasarkan  tabel  1  dapat  diketahui bahwa mayoritas usia remaja pada kategor remaja awal yaitu 21 (70%) remaja.
Tabel 2 Distribusi frekuensi sumber informasi responden anak jalanan
di Pamulang Permai. Sumber Informasi Frekuensi % Media Cetak 15 50 Media Elektronik 15 50 Total 30 100
Berdasarkan  tabel  4.2  dapat  diketahui bahwa sumber informasi remaja dari media cetak  dan  elektronik  masing-masing  15 (50%).

## Tabel 3
Distribusi frekuensi sikap terhadap pemakaian kontrasepsi pada remaja anak jalanan di Pamulang Permai. Sikap Remaja Frekuensi % Positif 19 63.3 Negatif 11 36.7 Total 30 100
Berdasarkan  tabel  3  dapat  diketahui bahwa  mayoritas  siswa  memiliki  sikap positif  terhadap  pemakaian  kontrasepsi yaitu sebanyak 19 (63.3%) remaja.

## Tabel 4
Distribusi frekuensi penggunaan kontrasepsi pada remaja anak jalanan di Pamulang Permai Jenis Kontrasepai Frequensi % Tidak menggunakan kontrasepsi 9 30 Ejakulasi diluar 11 36,7 KB Suntik 1 3,3 Kondom 7 23,3 Pil 2 6,7 Total 30 100.0
Berdsarkan  tabel  4.4  dapat  diketahui bahwa  mayoritas  remaja  menggunakan jenis kontrasepsi KB ejakulasi diluar yaitu 11  (36,7%)  remaja,  kondom  7  (23,3%) remaja,  Pil  2  (6.7%)  remaja,  dan  suntik  1 (3,3%) remaja.

## 2. Analisis Bivariat

## Tabel 5
Hubungan antara sikap remaja dengan penggunaan kontrasepsi pada anaka jalanan di Pamulang Permai. Sikap Penggunaan Kontrasepsi Total P value Mengguna kan Tidak Menggu nakan F % F % F % 0.002 Positif 17 89.5 2 10.5 19 100 Negatif 4 36.4 7 63.6 11 100 Total 21 70 9 30 30 100
Berdasarkan  tabel  5  hasil  Analisis Bivariat yang telah dilakukan menggunakan uji chi square diperoleh nilai 𝝆 value 0,002,  maka  dapat  disimpulkan 𝝆 value < α sehingga Ha diterima yang berarti terdapat  Hubungan  antara  sikap  remaja dengan penggunaan kontrasepsi pada anak jalanan di Pamulang Permai.

## PEMBAHASAN
Berdsarkan  tabel  1  dapat  diketahui bahwa mayoritas usia remaja pada kategori remaja  awal  yaitu  21  (70%)  remaja sedangkan  usia  remaja  kategori  remaja akhir yairu sebanyak 9 (30%) remaja.
Masa  remaja  merupakan  salah  satu periode dari perkembangan manusia. Masa ini  merupakan  masa  perubahan  atau peralihan dari kanak-kanak ke masa dewasa yang meliputi perubahan biologik, perubahan  psikologik,  dan  perubahan sosial.  Di  sebagian  besar  masyarakat  dan budaya  masa  remaja  pada  umumnya dimulai pada usia 10-13 tahun dan berakhir pada usia 18-22 tahun (kusmiran, 2011 :4). Umur,  menurut  Elizabet  B.H,  (1995), umur adalah umur individu yang terhitung mulai saat dilahirkan sampai saat berulang tahun.  Menurut  (Hurlock,  1998)  yang dikutip  dari  Nursalam  dan  Siti  Pariyani (2001: 134) semakin umur  tingkat kematangan dan ketakutan, seseorang akan lebih  matang  dalam  berfikir  dan  bekerja dari segi kepercayaan masyarakat. Seseorang  akan  lebih  dewasa  akan  lebih percaya dari orang yang belum cukup tinggi kedewasaannya, hal ini sebagai akibat dari pengalaman dan kematangan jiwa.
Dari  tabel  2  dapat  diketahui  bahwa sumber informasi remaja dari media cetak dan  elektronik  masing-masing  15  (50%).
Menurut BKKBN 2007 informasi
mengenai  alat  kontrasepsi  sangat  penting dipahami
sebelum
memutuskan menggunakan alat kontrasepsi tertentu. Hal ini  serupa  dengan  pendapat  BAPPENAS yaitu dengan berbekal pengetahuan mengenai alat-alat kontrasepsi, beserta efek samping
yang ditimbulkannya, kontraindikasi, kekurangan, dan kelebihannya.
Masyarakat
dapat menentukan  pilihan  alat  kontrasepsi  yang sesuai  sehingga  memberi  pengayoman lebih tinggi yang akhirnya akan meningkatkan kelestariannya dalam berkeluarga  berencana.  Jadi  pengetahuan mengenai alat-alat kontrasepsi beserta efek samping,  kontraindikasi,  kekurangan,  dan kelebihan sangat diperlukan untuk menentukan  pilihan  alat  kontrasepsi  yang akan  digunakan  serta  untuk  mendukung program Repelita V yaitu agar masyarakat lebih  menggunakan  alat  kontrasepsi  yang efektif.
Berdasarkan  tabel  3  dapat  diketahui bahwa  mayoritas  siswa  memiliki  sikap positif  terhadap  pemakaian  kontrasepsi yaitu  sebanyak  19  (63.3%) remaja sedangkan  remaja  yang  memililki  sikap negatif yaitu sebanyak 11 (36.7%).
Sikap adalah evaluasi umum yang dibuat manusia  terhadap  dirinya  sendiri,  orang lain, obyek atau issue (Petty, cocopio,1986 dalam Azwar S, 2000: 6). Atau kecenderungan  bertindak  dari  individu, berupa  respons  terhadap  stimulus  ataupun objek tertentu (Sunaryo, 2004). Sikap bisa juga  berupa  kecenderungan  seseorang terhadap  objek  mendukung  atau  tidak mendukung, seperti yang diungkapkan oleh Azwar  (2007)  ”Sikap  seseorang  terhadap suatu  objek  adalah  perasaan  mendukung atau  memihak  maupun  perasaan  tidak mendukung atau tidak memihak pada objek tersebut”.
Berdsarkan  tabel  4  dapat  diketahui bahwa  mayoritas  remaja  menggunakan jenis kontrasepsi KB ejakulasi diluar yaitu 11  (36,7%)  remaja,  kondom  7  (23,3%) remaja,  Pil  2  (6.7%)  remaja,  dan  suntik  1 (3,3%) remaja.
Menurut KKB (2011) metode kontrasepsi bekerja dengan dasar mencegah sperma  laki-laki  mencapai  dan  membuahi telur  wanita  (fertilisasi)  atau  mencegah telur yang sudah dibuahi untuk berimplantasi (melekat) dan berkembang di dalam rahim.
Dari tabel 5 menunjukan dari 19 remaja yang  memiliki  sikap  positif  dengan sebanyak 17 (89.5%) remaja menggunakan alat kontrasepsi dan 2 (10.5%) remaja tidak menggunakan  alat  kontrasepsi.  Dari  11 remaja yang memiliki sikap negatif dengan sebanyak  4  (36.4%)  remaja  menggunakan alat kontrasepsi dan 7 (63.6%) remaja tidak menggunakan alat kontrasepsi.
Hasil  Analisis  Bivariat  yang  telah dilakukan  menggunakan  uji chi  square diperoleh  nilai 𝝆 value 0,002  maka  dapat disimpulkan 𝝆 value <  α  sehingga  Ha diterima  yang  berarti  terdapat  Hubungan antara  sikap  remaja  dengan  penggunaan kontrasepsi pada anaka jalanan di Pamulang Permai.
Berbeda dengan hasil penelitian menunjukkan  bahwa  tidak  ada  hubungan yang signifikan antara pengetahuan dengan sikap  terhadap  pemakaian  kontrasepsi. Menurut Musafah (2007) Pengetahuan dan Sikap Pemakaian Kontrasepsi pada Remaja “GAUL” di Parkir Senayan, Jakarta. Hasil penelitian  menunjukkan  tidak  sesuai dengan Musafah. Pengetahuan seksual dan kesehatan reproduksi khususnya kontrasepsi  yang  setengah-setengah  tidak hanya  mendorong  remaja  mencoba-coba tetapi juga menimbulkan salah persepsi.
Namun  sejalan  dengan  hasil  penelitian yang  dilakukan  Sutanti  (2012)  ada hubungan sikap dengan pemilihan kontrasepsi IUD pada wanita usia subur di Desa Sepanjang Wilayah Kerja Puskesmas Sepanjang  Kecamatan  Glenmore  tahun 2013.  Sikap  adalah  salah  satu  faktor predisposisi  yang  merupakan  pendorong perilaku seseorang untuk bertindak (Green dalam Notoatmodjo, 2010). Dalam penelitian  ini  sikap  remaja  seringkali mengacu  pada  pengalaman  teman  sebaya yang belum tentu pengalaman itu benar dan
sehat. Karena pengaruh teman sebaya lebih besar  berpraktik  buruk,  maka  merekapun akan  mengikutinya  dan  akhirnya  praktik kesehatan reproduksinya buruk.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan penulis tentang Hubungan Sikap Remaja  Dengan  Penggunaan  Kontrasepsi Pada  Anak  Jalanan  di  Pamulang  Permai Tahun 2017, maka dapat diambil kesimpulan :
1. Distribusi  frekuensi  berdasarkan  usia responden  pada  kategori  remaja  awal yaitu  21  (70%)  remaja  sedangkan  usia remaja  kategori  remaja  akhir  yaitu sebanyak 9 (30%) remaja.
2. Distribusi frekuensi berdasarkan sumber informasi  responden  bahwa  sumber informasi  remaja  dari  media  cetak  dan elektronik masing-masing 15 (50%).
3. Distribusi frekuensi berdasarkan pengguna kontrasepsi mayoritas remaja menggunakan  jenis  kontrasepsi  KB ejakulasi diluar yaitu 11 (36,7%) remaja, kondom 7 (23,3%) remaja, Pil 2 (6.7%) remaja, dan suntik 1 (3,3%) remaja.
4. Distribusi  frekuensi  berdasarkan  sikap remaja  dengan  penggunaan  kontrasepsi mayoritas remaja bersikap positif terhadap  pemakaian  kontrasepsi  yaitu sebanyak  19(63,3%)  remaja  dan  yang memiliki  sikap  negatif  11(36,7%) remaja.
5. Ada  hubungan  yang  bermakna  antara sikap  dengan  penggunaan  kontrasepsi pada  anak  jalanan  di  Pamulang  Permai dengan nilai 𝝆 value 0,002 < α.

## SARAN
1. Bagi  anak  jalanan  di  Pamulang  Permai dapat  sebagai  pertimbangan  untuk  diri sendiri  agar  lebih  menjaga  kesehatan reproduksinya  terutama  menghindari seks bebas.
2. Bagi pemerintah perlu lebih memperhatikan  dengan  lebih  serius kebijakan tentang anak jalanan khususnya masalah kesehatan
reproduksi serta membuat program yang efektif  terhadap  penyaluran  informasi kesehatan reproduksi pada anak jalanan.
3. Bagi  masyarakat khususnya  para  orang tua untuk lebih memahami perilaku anak agar  lebih  bisa  membimbing  atau memberi  arahan  kepada  anak-anaknya tentang pengetahuan perilaku seksual .
4. Bagi nakes perlunya ketersediaan akses layanan kesehatan reproduksi
berhubungan  dengan  perilaku  seks diharapkan dapat membuat suatu program  yang  berfokus  pada  kesehatan reproduksi  remaja,  demi  memberikan informasi  dan edukasi  tentang  berbagai masalah  kesehatan  reproduksi  pada remaja.
5. Bagi  seluruh  remaja  penelitian  ini diharapkan dapat memberikan informasi mengenai  hubungan  sikap  dengan penggunaan  kontrasepsi  sehingga  lebih bisa  menjaga  diri  dalam  pergaulan  dan menjaga  kebersihan  organ  reproduksi remaja.
6. Bagi institusi dapat memfasilitasi mahasiswa untuk memberikan penyuluhan  kesehatan  reproduksi  bagi para  anak  jalanan  dan  menyiapkan wadah  pengaduan  bagi  anak  jananan yang  ingin  berkonsultasi  mengenai kesehatan reproduksi.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto.( 2006). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik Klinik . Jakarta:  PT. Rineka Cipta BKKBN. (2010). Data Survey Kesehatan Reproduksi Indonesia . Jakarta Dinkes Kabupaten Banten. (2010). Laporan Tahunan Djaali, H. (2008). Psikologi Pendidikan . Jakarta:Bumi Aksara Gianjri, dkk. (2012). Perbedaan Pemanfaatan Multimedia Flash Dan Ceramah Sebagai Media Pendidikan Kesehatan Reproduksi Remaja Bagi Remaja Awal di SMPN 3 Turi, Sleman. 1(1)
Hartanto. 2009. Seks Bebas Dikalangan Remaja Menghawatirkan .  Di akses di http://sufihjuwita.blogs.uny.ac.id/2015/ 12/17/free-sex-dikalangan-remaja. pada tanggal 15 Februari 2017 pukul 22:15 wib Inayatullah. 2016. Profil Kesehatan Kabupaten Tangerang 2014 . Di akses di http://dinkes.tangerangkab.go.id/wp- content/files/Profil_Kesehatan_Kabupat en_Tangerang_2015.pdf . Tanggal 16 Februari 2017 pukul 11:15 Wib KKB. (2011). Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi . Jakarta: PT. Bina Pustaka
Kusmiran, Eny. (2011). Kesehatan Reproduksi Remaja Dan Wanita. Jakarta: Salemba Medika Notoatmodjo, S. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: PT. Rineka Cipta Septian. 2012. Pergaulan Remaja Mengarah ke Seksual . Diakses https://kesehatanreproduksiremaja.word press.com di akses pada tanggal 15 Februari 2017 pukul 20:00 wib Yunita, dkk. (2013). Hubungan Pendidikan, Sumber Informasi Metode Kontrasepsi, Dan Dukungan Keluarga Dengan Penggunaan Metode Kontrasepsi  Pasangan Usia Subur
Berusia <20 Tahun. 1(3).