## Studi fenomenologi : pengalaman perawat melakukan ronde keperawatan di rumah sakit islam siti rahmah Padang
Yuanita Ananda 1 , Zifriyanthi Minanda Putri 2 , Mulyanti Roberto Muliantino 3 , Muthmainnah 4 , Edo Gusdiansyah 5
1234 Fakultas Keperawatan Universitas Andalas Limau Manis Kecamatan Pauh Kota Padang 25163
5 STIKes Alifah Padang Jl. Khatib Sulaiman No 52B Kelurahan Belanti Padang 25136 yuanitaananda@nrs.unand.ac.id

## Abstrak
Kualitas pemberian pelayanan keperawatan merupakan images citra dan kualitas suatu rumah sakit di mata masyarakat.  Kunjungan  bangsal  keperawatan  merupakan  salah  satu  cara  untuk  meningkatkan  mutu pelayanan  perawat  dalam  manajemen  keperawatan,  buruknya  pengaruh  kunjungan  bangsal  keperawatan menjadi salah satu faktor lamanya proses penyembuhan rumah sakit dan rendahnya mutu pelayanan. Tujuan penelitian  ini  adalah  untuk  mengeksplorasi  pengalaman  perawat  melakukan  putaran  bangsal  di  RSI  Siti Rahmah  Padang.  Sebanyak  sepuluh  perawat  berpartisipasi  dalam  penelitian  deskriptif  fenomenologi  ini melalui  wawancara  mendalam.  Partisipan  diperoleh  melalui purposive  sampling berjumlah  10  orang.  Data dianalisis  menggunakan  metode  Collaizi.  Hasil  penelitian  mengidentifikasi  empat  tema,  yaitu  (1) Pengetahuan  perawat  tentang  rawat  inap  kurang;  2)  Kurangnya  persiapan  dalam  menjalani  rawat  inap;  3) Beban  kerja  yang  berat,  kurangnya  pengetahuan,  tidak  ada  kebijakan,  dan  rendahnya  motivasi  kerja menghambat  pelaksanaan  keperawatan.  putaran  bangsal;  4)  Tujuan  putaran  keperawatan  adalah  untuk meningkatkan  kemampuan  perawat  dan  mengatasi  permasalahan  pasien.  Hasil  ini  menggambarkan pentingnya pengalaman perawat saat melakukan ronde keperawatan. Diharapkan kepada pengelola RSI Siti Rahmah  Padang  untuk  melakukan  kontrol  selama  pelaksanaan  ronde  keperawatan  agar  mutu  pelayanan keperawatan dapat maksimal.
Kata Kunci: Pelayanan, Perawat, Ronde Keperawatan

## Abstract
The  quality  of  nursing  services  is  an  image  of  a  hospital's  appearance  and  quality  in  the  public's  eyes. Nursing ward visits are one way to improve the quality of nurse services in nursing management. The poor influence of nursing ward visits is a factor in the length of the hospital healing process and the low quality of
Yuanita  Ananda,  Zifriyanthi  Minanda  Putri,  Mulyanti  Roberto  Muliantino,  Muthmainnah, Edo  Gusdiansyah, Studi  fenomenologi:  pengalaman  perawat  melakukan  ronde  keperawatan  di rumah sakit islam siti rahmah Padang
service. This study aimed to explore nurses' experiences doing ward rotations at RSI Siti Rahmah Padang. A total of ten nurses participated in this phenomenological descriptive study through in-depth interviews. We obtained  the  participants  through  purposive  sampling  totaling  10  people.  Data  were  analyzed  using  the Collaizi  method.  The  study's  results  identified  four  themes:  (1)  Nurses'  knowledge  of  hospitalization  was lacking; 2) Lack of preparation for hospitalization; 3) Heavy workload, lack of knowledge, no policies, and low  work  motivation  hamper  the  implementation  of  nursing.  Ward  rounds;  4)  The  nursing  rounds  aim  to improve nurses' ability and overcome patient problems. These results illustrate the importance of the nurse's experience  when  carrying  out  nursing  rounds.  It  is  expected  that  the  management  of  RSI  Siti  Rahmah Padang will exercise control during the implementation of the nursing rounds so the hospital management can maximize the quality of nursing services.
Keywords: Nurses, Nursing Rounds, Services

## Pendahuluan
Rumah  sakit  adalah  suatu  institusi kesehatan  yang  menyelenggarakan  pelayanan kesehatan (Siahaan, J. V., Siagian, A., & Bukit, 2018).  Pelayanan  keperawatan  seringkali dijadikan tolak ukur citra suatu rumah sakit di masyarakat.  Survei  kepuasan  kerja  perawat merupakan  salah  satu  indikator  peningkatan kualitas  pelayanan  (Manojlovich,  M  7 Laschinger, 2000).
Ketidakpuasan terhadap pekerjaan seorang perawat  akibatnya  mempengaruhi  sikapnya ketika  memberikan  pelayanan  kepada  pasien. (Muslim,  2003).  Salah  satu  tugas  pemimpin dalam hal ini adalah memfasilitasi komunikasi, dan  membina  kerjasama  antar  tim.  Ronde keperawatan  merupakan  strategi  yang  ampuh
untuk melakukan banyak perubahan pada aspek keperawatan  terutama  untuk  meningkatkan komunikasi  antar  anggota  tim  dalam memberikan asuhan keperawatan (Close, A., & Castledine, 2016).
Data dalam laporan Kementerian Kesehatan  RI  bekerja  sama  dengan  Badan Kesehatan Dunia ( World Health Organization (WHO),  2021)    (Arin,  2015)  Indonesia mempunyai manajemen MPKP di rumah sakit yang  melakukan  putaran  keperawatan    di  6 provinsi  dan  23  kabupaten.  45%  pelayanan yang  diberikan  kurang  optimal  dan  tidak memenuhi  standar  pelayanan.  Berdasarkan hasil  survei  tahun  2018,  fasilitas  yang melakukan putaran keperawatan secara teratur dan  sistematis  meningkatkan  kepuasan  pasien
sebesar  89%  dan  meningkatkan  kepuasan pasien,  yang  menyatakan  bahwa  jumlahnya akan berkurang hingga ( 60%) (Saleh, 2018).
Penelitian  (Aristyawati,  P.,  Gunahariati, N.,  &  Lestari,  2015)  menemukan  bahwa kunjungan  perawat  dapat  meningkatkan keterampilan kognitif, emosional, dan psikomotorik  perawat.  Hal  serupa  juga dikemukakan dalam penelitian (McCabe, 2015) bahwa  salah  satu  cara  untuk  meningkatkan kualitas  layanan  adalah  dengan  meningkatkan hubungan  antara    perawat  dan  perawat  serta antara  perawat  dan  pasien  dalam  pemberian layanan dan perawatan keperawatan.
Penelitian yang dilakukan oleh (Saleh, B. S., Nusair, H., Al Zubadi, N., Al Shloul, S., & Saleh, 2011) bahwa dampak penerapan sistem ronde  keperawatan  terhadap    kejadian  pasien jatuh    menurun  hingga  25%.  Penelitian
(Maliya, A., & Susilaningsih, 2009)
menunjukkan  bahwa    kinerja  perawat meningkat  setelah  dilakukan Nurse  Circuit Training .
Rumah  Sakit  Islam  Siti  Rahma  Padang merupakan rumah sakit swasta di kota Padang
yang  terakreditasi  Pleno  KARS  2017. Berdasarkan hasil wawancara dengan Direktur Keperawatan  RS  Islam  Siti  Rahma  Padang diketahui  perawat  RS  Siti  Rahma  Padang berjumlah  126  orang  dengan  latar  belakang pendidikan D3
Keperawatan, Sarjana Keperawatan.  Diketahui  perawat  RSI  Siti Rahma memiliki pengalaman dalam pelaksanaan ronde keperawatan, namun hal ini tidak  rutin  dilakukan  pada  pasien  dan  tidak sesuai dengan teori. Sampai saat ini, belum ada literatur  atau  penelitian  yang  meneliti pengalaman  perawat  dalam  melakukan  ronde keperawatan.  Untuk  itu  peneliti  tertarik menggunakan pendekatan penelitian fenomenologi  untuk  menyelidiki  pengalaman perawat secara lebih detail. Saat ini penelitian tersebut belum ada di wilayah Sumatera Barat khususnya di kota Padang. Sangat berguna bagi pengelola  rumah  sakit  untuk  mengetahui pengalaman  staf  perawat  dalam  melakukan putaran  keperawatan,  sehingga  nantinya  mutu pelayanan di rumah sakit dapat ditingkatkan.
Penelitian fenomenologi adalah penelitian yang  memberikan  penjelasan,  refleksi,  dan
Yuanita  Ananda,  Zifriyanthi  Minanda  Putri,  Mulyanti  Roberto  Muliantino,  Muthmainnah, Edo  Gusdiansyah, Studi  fenomenologi:  pengalaman  perawat  melakukan  ronde  keperawatan  di rumah sakit islam siti rahmah Padang
interpretasi  yang  menyampaikan  hakikat pengalaman hidup orang yang diteliti. Peneliti berharap dapat menggunakan metode ini untuk mengetahui lebih jauh pentingnya pengalaman kunjungan perawat di RSI Siti Rahmah Padang.

## Metode penelitian
Jenis penelitian ini menggunakan desain kualitatif  dengan  pendekatan  deskriptif fenomenologi.  Partisipan  dalam  penelitian  ini dipilih  dengan  menggunakan  metode  target sampling. Banyaknya sampel untuk penelitian ini  adalah  10  orang  partisipan.  Teknik pengumpulan data berupa rekaman wawancara mendalam  dan  catatan  lapangan.  Kriteria pemilihan sampel adalah perawat bangsal rawat inap  RSI  Siti  Rahmah  Padang.  Analisis rekaman  wawancara  dengan  metode  Koraitzi (Setyowati,  2016).  Penelitian  ini  telah dilakukan uji etik
dengan no

## 083/KEPKFKEPUNAN

## Hasil penelitian

## Tabel 1.

## Gambaran karakteristik partisipan
No. Kode Partisipan Umur Pendidikan Terakhir Lama Bekerja 1. P1 38 Tahun D III 14 Tahun 2. P2 44 Tahun Ners 12 Tahun 3. P3 47 Tahun Ners 14 Tahun 4. P4 42 Tahun Ners 5 Tahun 5. P5 36 Tahun D III 12 Tahun 6. P6 37 Tahun D III 12 Tahun 7. P7 27 Tahun D III 1 Tahun 6bln 8. P8 38 Tahun Ners 14 Tahun 9. P9 39 Tahun D III 6 Tahun 10. P10 33 Tahun Ners 4 Tahun
Hasil penelitian menemukan empat tema yaitu  (1)  pengetahuan  perawat  tentang  ronde keperawatan  belum  memadai;  2)  persiapan ronde  keperawatan  yang  belum  memadai;  3) hambatan ronde pelaksanaan ronde keperawatan  berdasarkan  beban  kerja,  kurang pengetahuan,  tidak  adanya  kebijakan  dan motivasi  rendah  dalam  bekerja;  4)  Ronde keperawatan bertujuan meningkatkan
kompetensi  perawat  dan  sebagai problem solving bagi pasien.
Skema 1. Pengetahuan perawat tentang ronde keperawatan belum memadai

## Skema 2.
Persiapan  ronde  keperawatan  yang  belum memadai
Kategori Sub Tema Tema Tahu tempat melakukan ronde keperawatan sebahagian Tahu dengan peserta ronde keperawatan sebahagian Tahu cara melakukan ronde keperawatan sebahagian Tahu tujuan melakukan ronde keperawatan sebahagian Pengetahuan perawat tentang ronde keperawatan belum utuh Pengetahuan Perawat Tentang Ronde Keperawatan Belum Memadai Kategori Sub Tema Tema Ronde Keperawatan yang dilakukan tidak terjadwal Ketidak teraturan jadwal dalam melakukan ronde keperawatan Pasien dengan permasalahan klinis yang dirasakan saat itu Pasien dengan jumlah kasus terbanyak Kriteria yang beragam dalam menetepkan pasien yang akan dilakukan ronde keperawatan Tidak adanya persiapan dalam melakukan ronde keperawatan Persiapan materi yang belum memadai Persiapan pasien yang belum memadai Kurangnya Persiapan Perawat Dalam Melakukan Ronde Keperawatan Persiapan Ronde Keperawatan Yang Belum
Memadai
Pasien dengan perawatan
lanjutan
Persiapan alat dan
media yang belum
optimal Persiapan Ronde
Keperawatan
Yang Belum
Memadai
Persiapan
Ronde
Keperaw atan Yang
Belum
Memadai
Tema
Yuanita  Ananda,  Zifriyanthi  Minanda  Putri,  Mulyanti  Roberto  Muliantino,  Muthmainnah, Edo  Gusdiansyah, Studi  fenomenologi:  pengalaman  perawat  melakukan  ronde  keperawatan  di rumah sakit islam siti rahmah Padang

## Skema 3.
Pelaksanaan  ronde  keperawatan  yang  belum optimal

## Skema 4.
Pandangan  perawat  dalam  melakukan  ronde keperawatan Beban kerja yang cukup tinggi dirasakan Kurangnya pengetahuan Perawat Ruangan Tidak adanya kebijakan Pelaksanaan Ronde Keperawatan Yang Belum Optimal Rendahnya motivasi dalam bekerja Kategori Sub Tema Tema Kurang merasakan manfaat Berfikir ronde keperawatan merupakan kegiatan yang penting untuk
dilakukan
Pandangan positif perawat dalam melakukan ronde
keperawatan
Manfaat
yang dirasakan setelah melakukan ronde keperawata n ronde keperawa tan bertujuan meningkatkan kompetensi perawat dan sebagai problem solving bagi pasien
Meningkatkan Kemampuan Perawat dalam Memecahkan
permasalahan pasien Meringankan kerja perawat
Memudahkan komunikasi
dengan pasien Menjadi ibadah bagi perawat

## Pembahasan
1. Pengetahuan  Perawat  Tentang  Ronde Keperawatan Yang Belum Memadai Temuan pada penelitian ini
menunjukkan  sebahagian  dari  partisipan belum  mengetahui  tujuan  dilakukannya ronde  keperawatan  serta  bagaimana  alur pelaksaanaan  ronde  keperawatan  yang  tepat. Hal  ini  diperkuat  dengan  hasil  wawancara bidang keperawatan sebagai bentuk
triangulasi  sumber  yang  didapatkan  bahwa dalam meningkatkan mutu pelayanan keperawatan pada pasien, perawat diruangan sangat  jarang  melakukan  ronde  keperawatan pada  pasien  bahkan  ada  beberapa  ruangan yang  melakukan  ronde  keperawatan  tidak sesuai teori yang ada. Hal ini karena perawat bangsal  lebih  mengutamakan  pekerjaan pekerjaan  lain  dibandingkan  pekerjaannya sendiri sebagai perawat terdaftar. Wawancara dengan
Komite Mutu Keperawatan
mengungkapkan  bahwa  pihak  rumah  sakit belum  pernah  melakukan  asesmen  terkait pengetahuan  dan  manajemen  perawatan  di rumah  yang  memadai.  Dengan  demikian,
survei  ini  mengungkapkan  bahwa  masih banyak perawat aktif yang belum mengetahui tujuan  dari Nursing  Round ,  pesertanya,  dan sistematika pelaksanaan Nursing Round yang benar.  Menurut  (Sancka  Stella.,  2022) menemukan bahwa pengetahuan keperawatan  memegang  peranan  penting dalam melakukan ronde keperawatan.
Pengetahuan  merupakan  domain  yang sangat penting dalam membentuk pemahaman. Menurut  (Nichols,  M.,  Townsend,  N.  &  P.,  & Rayner,  2013)  individu  dengan  pengetahuan yang  baik  akan  mampu  memahami  informasi yang  mereka  dapat  dengan  mengubah informasi tersebut dari bentuk abstrak ke yang lebih konkret dan mengubah ke bentuk lainnya. Untuk  itu  pengetahuan  memegang  peranan yang  sangat  penting  dalam  meningkatkan kualitas pelayanan keperawatan.
2. Persiapan  Ronde  Keperawatan  Yang Belum Memadai
Berdasarkan  hasil  penelitian  ditemukan bahwa  sebagian  besar  peserta  keperawatan belum  cukup  siap  untuk  melakukan  ronde keperawatan.  Hal  ini  terlihat  dari  berbagai
Yuanita  Ananda,  Zifriyanthi  Minanda  Putri,  Mulyanti  Roberto  Muliantino,  Muthmainnah, Edo  Gusdiansyah, Studi  fenomenologi:  pengalaman  perawat  melakukan  ronde  keperawatan  di rumah sakit islam siti rahmah Padang
aspek seperti ketidakteraturan musim berkunjung. Sebagian
besar peserta menyatakan  bahwa nurse  round jarang dilakukan  kecuali  pada  saat  ada  waktu  luang atau pada saat mahasiswa keperawatan sedang melakukan  latihan  manajemen  di  ruangannya. Penelitian  ini  konsisten  dengan  penelitian (Sancka  Stella.,  2022)  mengemukakan  bahwa ronde  keperawatan  dapat  dilakukan  bila intensitas aktivitas keperawatan yang dilakukan  secara  langsung  ( direct  care ) maupun  tidak  langsung  di  dalam  ruangan relatif sedang.
Penelitian  (Idris,  2012)  memaparkan bahwa  pelaksanaan  ronde  keperawatan  yang jarang  dilakukan  akan  berdampak  pada penunurunan  mutu  pelayanan  pasien.  Dimana penelitian  ini  memperoleh  67%  pasien mengalami  masa  rawatan  yang  lebih  panjang dari  pada  seharusnya  dan  74,3%  pasien mengalami  kenaikan  biaya  untuk  mencapai proses penyembuhan dirumah sakit. Disisi lain, penelitian (Abdelhafiz, A. S., Mohammed, Z., Ibrahim,  M.  E.,  Ziady,  H.  H.,  Alorabi,  M.,
Ayyad,  M.,  &  Sultan,  2020)  memaparkan
pelaksanaan ronde keperawatan yang dilaksanakan  setiap  hari  dan  tidak  sesuai dengan kebutuhan pasien dengan durasi waktu lebih  dari  2  jam  membuat  54,3%  pasien dirumah  sakit  nasional  Amerika  Latin  merasa tidak  nyaman.  Ronde  rutin  kurang  dari  1  jam secara sistematis dapat meningkatkan kepuasan  pasien  hingga  89%  dan  mengurangi angka jatuh hingga 60% (Ananda et al., 2021).
Persiapan waktu pelaksanaan ronde keperawatan sangat penting untuk dipertimbangkan. Faktanya, ketika
mempersiapkan  ronde  keperawatan,  perawat dapat  memutuskan  kapan  akan  melakukan ronde  tergantung  pada  situasi  dan  keadaan  di tempat kerja (Sancka Stella., 2022). Penelitian (Ananda  et  al.,  2022)  memaparkan  bahwa pelaksanaan  ronde  keperawatan  penting dilakukan  setiap  dua  kali  dalam  minggu dengan  persiapan  yang  memadai  sehari sebelum sebelum ronde keperawatan dilakukan  dengan  tujuan  agar  masalah  yang akan dirondekan jelas outcome dan bermanfaat bagi pasien maupun tim kesehatan.
3. Hambatan Ronde Keperawatan
Berdasarkan  Beban  Kerja,  Kurangnya Pengetahuan,  Tidak  Adanya  Kebijakan Dan Motivasi Rendah Dalam Bekerja Berdasarkan  hasil  penelitian,  beban kerja  yang  berlebihan  ternyata  menjadi  salah satu  penyebab  kurang  optimalnya  ronde keperawatan  ini.  Tingginya  beban  kerja  yang diidentifikasi  dalam  penelitian  ini  juga mencakup banyaknya tuntutan pekerjaan yang harus  dilakukan  perawat  di  ruangan. Sementara  itu,  para  partisipan  mengatakan bahwa  kekurangan  staf  keperawatan  juga menjadi  penyebab  tingginya  beban  kerja  di ruangan.  Partisipan  pada  penelitian  ini mengatakan akibat kekurangan staf keperawatan  di  ruangan  membuat  mereka tidak  bisa  membagi  pekerjaan  sehingga beberapa pekerjaan tidak terselesaikan dengan tepat  waktu  dan  tidak  dapat  melakukan  ronde keperawatan.
Penelitian  ini  serupa  dengan  penelitian (Aisyah  &  Handayani,  2023)  menjelaskan bahwa  faktor  kesulitan  perawat  dalam melakukan ronde keperawatan adalah
kekurangan  staf  dan  beban  kerja  yang berlebihan.  Penelitian  serupa  juga  didapatkan (Lobatch  E,  2019)  yang  memaparkan  bahwa ketidakkonsistenan  perawat  dalam  mengikuti pelaksanaan  ronde  keperawatan  disebabkan karena kurangnya penerimaan staf keperawatan  dan  tingginya  akuntabilitas  yang membuat  beban  kerja  perawat  semakin  berat dirasakan. Selain itu, penelitian (Tobiano et al., 2019)  mendapatkan  bahwa  beberapa  perawat tidak  dapat  menghadiri  ronde  keperawatan karena  perawatan  klinis  menjadi  prioritas dalam memberikan pelayanan kepada pasien.
Jika  jumlah  staf  perawat  tidak  sesuai dengan  jumlah  personel  yang  dibutuhkan, keterbatasan waktu akan menghalangi terjadinya  ronde  keperawatan.  Perawat  hanya mempunyai  waktu  yang  cukup  untuk melaksanakan  intervensi  kolaboratif,  bukan untuk  melaksanakan  intervensi  terapeutik keperawatan, menganalisis intervensi observasional,  atau  memberikan  pendidikan kesehatan  melalui  kunjungan  keperawatan (Fan et al., 2021).
Yuanita  Ananda,  Zifriyanthi  Minanda  Putri,  Mulyanti  Roberto  Muliantino,  Muthmainnah, Edo  Gusdiansyah, Studi  fenomenologi:  pengalaman  perawat  melakukan  ronde  keperawatan  di rumah sakit islam siti rahmah Padang
Ronde Keperawatan Bertujuan Meningkatkan  Kompetensi  Perawat  Dan
Sebagai Problem Solving Bagi  Pasien.  Ronde keperawatan merupakan hal yang penting bagi perawat.  Hal  ini  disebabkan  karena  setelah melakukan  ronde  keperawatan  sebahagian besar  partisipan  mendapati  adanya  manfaat yang dirasakan oleh partisipan sebagai seorang perawat.  Dari  hasil  wawancara  didapatkan bahwa  manfaat  yang  secara  langsung dirasakan  oleh  perawat  yaitu  mendapatkan ilmu  baru  dari  materi  yang  dipersiapkan  dan dipaparkan  kepada  pasien  dalam  mengatasi permasalahan kesehatannya. Selain itu, peserta menemukan  bahwa  ronde  keperawatan membuat  perawat  lebih  gesit  dan  mampu berpikir  lebih  hati-hati  saat  menyelidiki masalah  kesehatan  pasien  dan  menemukan solusi  yang  tepat  untuk  mengatasi  masalah tersebut.
Penelitian  serupa  juga  didapatkan (Tobiano  et  al.,  2019)  yang  memaparkan bahwa  peserta  (perawat)  dalam  ronde keperawatan  menggambarkan  bahwa  ronde keperawatan  merupakan  kesempatan  untuk
memperluas  pengetahuan  mereka.  Hal  ini didapatkan  melalui  pelaporan  perawat  bahwa ronde  keperawatan  mampu  meningkatkan potensi  untuk  praktik  klinis,  meningkatkan kemampuan  kolaborasi,  dan  mengembalikan ingatan  mengenai  informasi  yang  sudah  lama terlupakan.  Peningkatan  pengetahuan  perawat tentang  ronde  keperawatan  memungkinkan perawat  berperan  aktif  dalam  manajemen keperawatan profesional (Ananda et al., 2021).
Penelitian juga menemukan bahwa ronde keperawatan  dapat  meningkatkan  kemampuan staf perawat untuk berpikir kritis dan mencari solusi  masalah  sesuai  dengan  kondisi  dan kebutuhan  pasien.  Keperawatan  kunjungan rumah melibatkan perawat menggunakan sikap dan  keterampilan  berpikir  kritis  untuk menentukan  relevansi  pasien,  makna,  dan literasi  data  untuk  memilih  dan  menentukan solusi  yang  tepat  terhadap  masalah  kesehatan pasien. Ini adalah bentuk layanan keperawatan yang  memerlukan  (Sugiman,  Marsiyah  Maria Margaretha,  2023).  Berpikir  kritis  merupakan salah  satu  metode  ilmiah  untuk  memecahkan masalah  pasien,  sehingga  penting  sebelum
mengambil  keputusan  secara  menyeluruh.
Kemampuan  perawat  dalam  mengidentifikasi masalah  pasien  dan  memilih  intervensi  yang tepat  tidak  terlepas  dari  kemampuan  berpikir kritis  perawat  dalam  memperbanyak  alasan dari  setiap  masalah  yang  diidentifikasi  dan solusi  berbasis  bukti  (Lobatch  E,  2019) Penelitian  lain  menyatakan  bahwa caregiver yang  berpikir  kritis  mampu  membuat keputusan yang sistematis dan akurat di semua tahapan  perawatan  yang  dilakukan  (Maria, 2019).  Perawat  dengan  kemampuan  berpikir kritis menunjukkan sikap keberanian intelektual,  keterbukaan,  fleksibilitas,  berpikir analitis,  berpikir  sistematis,  percaya  diri,  rasa ingin  tahu,  kedewasaan,  kreativitas,  intuisi, dan berpikir mendalam (Sabirin, 2023).

## Simpulan
Berbagai  keterbatasan  yang  dihadapi  perawat saat  melakukan  ronde  keperawatan  di  rumah sakit berdampak pada kualitas pelayanan yang diberikan kepada pasien. Manajer keperawatan harus  mengatasi  berbagai  kendala  yang dihadapi  perawat  untuk  mengubah  ronde keperawatan menjadi pemecahan masalah bagi
pasien  dan  meningkatkan  kualitas  layanan keperawatan.

## Saran
Kepala  ruangan  melakukan controling secara berkala terhadap pelaksanaan ronde keperawatan  yang  dilaksanakan  oleh  perawat sehingga kualitas pelayanan keperawatan lebih optimal.

## Referensi
Abdelhafiz, A. S., Mohammed, Z., Ibrahim, M.
E., Ziady, H. H., Alorabi, M., Ayyad, M., &  Sultan,  E.  A.  (2020).  Knowledge, perceptions,  and  attitude  of  Egyptians towards  the  novel  coronavirus  disease (COVID-19). Journal  of  Community
Health , 5 , 881–890.
Aisyah,  R.  N.,  &  Handayani,  S.  (2023).
Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Stress Kerja  Pada  Perawat  Akibat  Beban  Kerja Yang Tinggi : Literatur Review. J-KESMAS: Jurnal Kesehatan Masyarakat , 9 (2), 191. https://doi.org/10.35329/jkesmas.v9i2.47 33 Ananda, Y., Muliantino, M. R., Muthamainnah, &  Nelwati.  (2021).  Pelaksanaan  Ronde Keperawatan terhadap Tingkat Pengetahuan  Perawat  Di  Ruang  Rawat Inap RSU Aisyiyah Padang Implementation of the Nursing Round on the  Knowledge  Level  of  Nurses  in  the
Inpatient Room at RSU Aisyiyah Padang.
Jurnal  Ilmu  Kesehatan , 5 (2),  217–221.
Yuanita  Ananda,  Zifriyanthi  Minanda  Putri,  Mulyanti  Roberto  Muliantino,  Muthmainnah, Edo  Gusdiansyah, Studi  fenomenologi:  pengalaman  perawat  melakukan  ronde  keperawatan  di rumah sakit islam siti rahmah Padang
https://doi.org/http://dx.doi.org/10.33757/ jik.v5i2.427
Ananda,  Y.,  Putri,  Z.  M.,  Muliantino,  M.  R.,
Muthmainnah,  M.,  Nelwati,  N.,  & Gusdiansyah,  E.  (2022).  Pelaksanaan Ronde  Keperawatan  Terhadap  Tingkat Kepuasan Kerja Perawat di Ruang Rawat Inap  RSI  Ibnu  Sina  Padang  Tahun  2022.
REAL  in  Nursing  Journal , 5 (2),  80.
https://doi.org/10.32883/rnj.v5i2.1966 Arin, S. (2015). Pelatihan Ronde Kasus Untuk Meningkatkan  Kinerja  Staf  Keperawatan Di Rumah Sakit Umum PKU Muhammadya. Jurnal Muahamadya Surakarta . Aristyawati,  P.,  Gunahariati,  N.,  &  Lestari,  Y. (2015). Perbedaan motivasi kerja perawat yang melaksanakan dan tidak melaksanakan  ronde  keperawatan  di RSUP.  Sanglah. Jurnal  Keperawatan
Jiwa, Komunitas Dan Manajemen , 2 (1).
Close,  A.,  &  Castledine,  G.  (2016).  Clinical nursing rounds part 2: Nurse management rounds. British Journal of Nursing (Mark Allen Publishing), 14 (16), 872–874.
Fan,  Q.  Q.,  Feng,  X.  Q.,  &  Jin,  J.  F.  (2021).
Nursing  rounds:  A  quality  improvement project to improve outpatient satisfaction.
Journal  of  Nursing  Management , 29 (2),
177–185.
https://doi.org/10.1111/jonm.13131
Idris.  (2012). Hubungan  dimensi  mutu pelayanan  dengan  tingkat  kepuasan pasien  di  ruangan  rawat  inap  RSUD Pariaman .
Lobatch  E,  W.  S.  (2019).  Effect  of  Hourly Rounds  Implementation  on  Women’s
Perceptions of Nursing Care. Nursing for Women’s Health , 23 (2), 114–123. https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.n wh.2019.01.009 Maliya,  A.,  &  Susilaningsih,  Z.  (2009). Pelatihan ronde kasus untuk meningkatkan kinerja staf keperawatan di Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah  Surakarta. Urnal  Warta ,
12 (2), 184–191.
Manojlovich, M 7 Laschinger, H. (2000). The Relationship  of  Empowerment  and Selected  Personality  Characteristics  to Nursing  Job  Satisfaction. Ournal  of Nursing Administration , 11 , 586–595.
Maria,  M.  F.  (2019).  Analisis  Faktor  yang mempengaruhi pelaksanaan ronde keperawatan  di  ruang  rawat  inap  RSUD Bajawa. In Αγαη (Vol. 8, Issue 5).
McCabe,  C.  (.  (2015).  Nurse-patient communication:  an  exploration  of patients’  experiences. Journal  of  Clinical
Nursing , 13 (1), 41–49. https://doi.org/http://dx.doi.org/10.1111/ j.1365-2702.2004.00817.x. Nichols, M., Townsend, N., S., & P., & Rayner, M.  (2013).  Cardiovascular  disease  in Europe: Epidemiological update. European Heart Journal , 34 (39), 3028–3034.
Saleh,  B.  S.,  Nusair,  H.,  Al  Zubadi,  N.,  Al
Shloul,  S.,  &  Saleh,  U.  (2011).  No  Title. Retracted:  The  Nursing  Rounds  System: Effect  of  Patient’s  Call  Light  Use,  Bed Sores, Fall and Satisfaction Level , 17 (3), 299–303. Saleh, Z. (2018). Pengaruh Ronde
Keperawatan  Terhadap  Kepuasan  Kerja Perawat  Pelaksana  Diruang  Rawat  Inap RSUD Abdul Wahab Sjarahnie Samarinda . Universitas Indonesia. Sancka  Stella.  (2022).  Analisis  Standar Operasional Prosedur Pelaksanaan Ronde Keperawatan. JOURNAL OF MANAGEMENT OF NURSING.
Siahaan,  J.  V.,  Siagian,  A.,  &  Bukit,  E.  K.
(2018). Pengaruh pelatihan ronde keperawatan  terhadap  kinerja  perawat dalam  asuhan  keperawatan  di  rs  royal prima  medan. Jumantik  (Jurnal  Ilmiah
Penelitian Kesehatan) , 3 (1), 1-15.
Sudirman  Muslim.  (2003).  Hubungan  Beban
Kerja Dengan Kinerja Perawat Pelaksana
Diruang  Rawat  Inap  Instalasi  Penyakit
Dalam  RSMH  Palembang. Perpustakaan
Universitas Indonesia.
Sugiman, Marsiyah Maria Margaretha, C. U. S.
(2023).  Peningkatan  pengetahuan  kader tentang  posyandu  melalui  pelatihan. The Shine Cahaya Dunia Ners Universitas An
Nuur , 12 (1), 62–68. https://doi.org/https://doi.org/10.35720/ts cners.v7i01.323 Syukur  Sabirin,  B.  A.  (2023).  Analisis Pemahaman Perawat Terhadap Pelaksanaan  Ronde  Keperawatan  Di Ruang  Perawatan  Rsud  Otanaha  Kota
Gorontalo. Jurnal Kesehatan Tradisional ,
1 (2),
1–20. https://doi.org/10.47861/usd.v1i1.208
Tobiano, G., Bucknall, T., Sladdin, I., Whitty, J.
A.,  &  Chaboyer,  W.  (2019).  Reprint  of:
Patient  participation  in  nursing  bedside handover:  A  systematic  mixed-methods review. International  Journal  of  Nursing
Studies , 97 , 63–77. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2019.05.
011
World  Health  Organization  (WHO).  (2021).
World Health Statistic .