## PERBEDAAN  TINGKAT  KECEMASAN  ANTARA  TIPE  KEPRIBADIAN A  DAN  B  PADA  PASIEN  PRE  OPERASI  DI  RSU.  BHAKTI  HUSADA KRIKILAN KABUPATEN BANYUWANGI
Eko Prabowo 1 , Lina Agustiana Puspitasari 1

## 1. Dosen Prodi D III Keperawatan Akademi Kesehatan Rustida

## Korespondensi
Eko Prabowo, d/a: Prodi D III Keperawatan Akademi Kesehatan Rustida Jln. Rumah Sakit Bhakti Husada Krikilan-Glenmore E-mail: prabowo_e@yahoo.com

## ABSTRAK
Kecemasan  dapat  terjadi  pada  hampir  setiap  pasien  yang  akan  menjalani prosedur  operasi.  Berbagai  alasan  yang  dapat  menyebabkan  ketakutan  atau kecemasan  pasien  dalam  menghadapi  pembedahan  antara  lain  adalah  takut  nyeri setelah  pembedahan,  takut  terjadi  perubahan  fisik,  dan  takut  operasi  akan  gagal. Tujun  penelitian  ini  adalah  menganalisis  Perbedaan  Tingkat  Kecemasan  antara Tipe  Kepribadian  A  dan  B  pada  Pasien  Pre  Operasi  Di  RSU.  Bhakti  Husada Krikilan Kabupaten Banyuwangi Tahun 2016.
Penelitian  ini  menggunakan  rancangan  komparasi.  Pada  penelitian  ini populasinya  adalah  keseluruhan  pasien  yang  menjalani  operasi.  Dengan  estimasi rata-rata  pasien  dalam  1  bulan,  maka  populasi  dalam  penelitian  ini  sebanyak  75 orang.  Jumlah  sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  sejumlah  63  orang.  Peneliti menggunakan consecutive  sampling. Metode  pengumpulan  data  menggunakan kuesioner tertutup. Teknik analisa data menggunakan Wilcoxon dengan α < 0.05. Dari  penelitian  diperoleh  hasil  bahwa  dari  51  responden  dengan  tipe kepribadian  A,  hampir  setengah  responden  memiliki  tingkat  kecemasan  ringan sebanyak 27 orang (43%). Hasil uji Wilcoxon dengan nilai ρ value = 0.011 lebih kecil dari α = 0.05, maka dapat ditarik suatu kesimpulan bahwa Ha diterima dan H 0 ditolak. Yang artinya ada perbedaan tingkat kecemasan antara tipe kepribadian A  dan  B  pada  Pasien  Pre  Operasi  Di  RSU.  Bhakti  Husada  Krikilan  Kabupaten Banyuwangi
Orang  yang berkepribadian A lebih mudah mengalami  gangguan kecemasan daripada orang dengan kepribadian B. Adapun ciri-ciri orang dengan kepribadian A adalah tidak sabar, kompetitif, ambisius, ingin serba sempurna, merasa diburu- buru  waktu,  mudah  gelisah,  tidak dapat  tenang,  mudah  tersinggung,  otot-otot mudah tegang. Dan disarankan sebelum melakukan operasi  type  A mendapatkan penjelasan  tentang  tindakan  yang  akan  dilakukan  sehingga  dapat  menggurangi kecemasannya.
Kata Kunci: Tipe Kepribadian, Kecemasan

## PENDAHULUAN
Salah  satu layanan  yang  ada  di Rumah Sakit adalah layanan pengobatan  melalui  operasi.  Salah satu efek pembedahan pada
umumnya  dapat  berupa  nyeri  dan infeksi  pada  bekas  luka  operasi. Kecemasan dapat terjadi pada hampir setiap  pasien  yang  akan  menjalani prosedur  operasi  (Grace  &  Borley, 2007).  Menurut  Potter  dan  Perry (2005)  ada  berbagai  alasan  yang dapat  menyebabkan  ketakutan  atau kecemasan pasien dalam menghadapi pembedahan  antara  lain  adalah  takut nyeri  setelah  pembedahan,  takut terjadi  perubahan  fisik,  dan  takut operasi  akan  gagal.  Kecemasan  yang mereka alami biasanya terkait dengan segala  macam  prosedur  asing  yang harus  dijalani  pasien  dan  juga ancaman  terhadap  keselamatan  jiwa akibat  segala  macam  pembedahan dan tindakan pembiusan.
Pada  penelitian  oleh  Makmuri (2007) tentang tingkat kecemasan pre operasi  terhadap  40  orang  responden terdapat  15  responden  atau  37,5% memiliki  tingkat  kecemasan  dalam kategori  ringan,  16  responden  atau 40,0%  dalam  kategori  cemas  sedang dan  7  responden  atau  17,5%  cemas berat  serta  2  responden  atau  5% merasa  tidak  cemas.  Di  RSU.  Bhakti Husada  Krikilan  merupakan  suatu institusi  yang  memberikan  pelayanan kesehatan  kepada  masyarakat  di
Kabupaten Banyuwangi dan sekitarnya,  antara  lain  memberikan pelayanan  tindakan  operasi,  baik operasi  kecil,  sedang,  besar,  dan khusus.  Pada  periode  Januari  sampai desember  2014,  terdapat  898  pasien yang  menjalani  operasi,  dengan  rata- rata  operasi  tiap  bulan  ada  75  pasien
(Data  RM  RSU.  Bhakti  Husada Krikilan).  Adapun  data  pasien  yang menjalani  operasi  selama  3  tahun terakhir  akan  tersaji  dalam  table  1 dibawah ini:
Tabel  1.  Data  pasien  yang  menjalani
operasi  selama  tahun  2012- 2014 No Tahun Jumlah % 1 2012 359 17.30 2 2013 818 39.42 3 2014 898 43.28 Jumlah 2075 100.00
Sumber:  data  rekam  medik  RSU.
Bhakti Husada Krikilan 2014 Pada  tahun  2015  di  RSU.  Bhakti
Husada selama periode bulan Januari- September jumlah pasien yang menjalani  operasi  adalah  sebanyak 837  orang.  Dari  data  menunjukkan adanya  kecenderungan  peningkatan pasien  yang  menjalani  prosedur operasi  di  RSU.  Bhakti  Husada Krikilan  Banyuwangi.  Data  studi pendahuluan  yang  dilakukan  oleh peneliti  pada  10  orang  responden selama  bulan  Oktober  menunjukkan bahwa  9  orang  (90%)  mengalami kecemasan.  Keseluruhan  responden menyatakan  ini  adalah  pengalaman pertama  mereka  di  meja  operasi  da nada  suatu  kekhawatiran  tentang  apa yang  akan  terjadi  selama  dan  setelah prosedur operasi.
Kecemasan  pasien  timbul  dari rasa  kekhawatiran  yang  tidak  jelas dan  menyebar  yang  berkaitan  dengan perasaan  yang  tidak  pasti,  tidak berdaya,  serta  obyek  yang  tidak spesifik.  Kecemasan  tersebut  di- manifestasikan secara langsung melalui  perubahan  fisiologis  seperti (gemetar,  berkeringat,  detak  jantung meningkat,  nyeri  abdomen,  sesak
nafas) dan perubahan perilaku seperti (gelisah, bicara cepat,  reaksi  terkejut) dan  secara  tidak  langsung  melalui timbulnya gejala sebagai upaya untuk melawan kecemasan (Stuart & Laraia,
2005).  Salah  satu faktor yang mempengaruhi kecemasan adalah pandangan interpersonal yang beranggapan adanya ancaman terhadap  integritas  fisik  meliputi disabilitas fisiologis yang akan terjadi atau  penurunan  kemampuan  untuk melakukan aktivitas  hidup  sehari-hari (Stuart, 2007).
Faktor-faktor yang mem- pengaruhi  tingkat  kecemasan  yaitu faktor umur, status  pendidikan, status ekonomi (pendapatan), tipe ke- pribadian,  potensi  stressor,  maturasi (kematangan), keadaan fisik seseorang, sosial budaya dan lingkungan  atau  situasi  berdampak dan  saling  berhubungan  dengan timbulnya  suatu  tingkat  kecemasan pada  pasien  dengan    pre  operasi elektif.  Khusus  pada  tipe  kepribadian pasien  pre  operasi  elektif  berbeda- beda.  Kepribadian  merupakan  segala bentuk  pola  pikiran,  emosi,  dan perilaku yang berbeda serta mempunyai karakteristik yang menentukan  gaya  personal  individu
dan mempengaruhi interaksinya dengan lingkungan. Tipe-tipe kepribadian menurut Jung, terdiri dari tipe introvert dan ekstrovert .  Ciri-ciri seseorang dengan dengan tipe introvert adalah sulit bergaul,
tertutup,  sulit  berhubungan  dengan orang  lain  dan  penyesuaian  diri dengan  lingkungan  sekitar  kurang baik.  Hal  ini  akan  menyebabkan seseorang  sulit  menyesuaikan  diri dengan lingkungan rumah sakit tempat  anak  dirawat.  Selain  itu,  anak juga  akan  bertemu  dengan  orang- orang baru yang dianggap asing. Tipe ekstrovert pada orang biasanya memiliki  ciri-ciri  mudah  bergaul, terbuka,  hubungan  dengan  orang  lain lancar dan mampu menyesuaikan diri dengan  lingkungan  sekitar.  Hal  ini akan  menyebabkan  seseorang  lebih terbuka,  lebih  tenang  serta  dapat mengurangi rasa cemas dalam menghadapi  pra  operasi  (Stuart, 2007).  Dari  uraian  diatas  maka peneliti  tertarik  untuk  melakukan penelitian  dengan  judul  ”Perbedaan Tingkat  Kecemasan  antara  Tipe Kepribadian A dan B pada Pasien Pre Operasi  Di  RSU.  Bhakti  Husada
Krikilan Kabupaten Banyuwangi Tahun 2016”

## METODE PENELITIAN
Penelitian  dilaksanakan  di  RSU. Bhakti  Husada  Krikilan  Banyuwangi pada  bulan  Desember  2015  sampai dengan Pebruari 2016.
Penelitian ini menggunakan rancangan  komparasi  yaitu  penelitian analitik  komparasi atau  perbedaan, dimana  jenis  penelitian  ini  bertujuan untuk membedakan atau mem- bandingkan  hasil  penelitian  antara dua  kelompok  penelitian.  Pendekatan
yang  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah crossectional (Nursalam,
2008).
Dalam  penelitian  ini  kelompok yang  ingin  dibedakan  adalah  Tingkat Kecemasan  antara  Tipe  Kepribadian
A  dan  B  pada  Pasien  Pre  Operasi  Di RSU. Bhakti Husada Krikilan Kabupaten Banyuwangi Tahun 2016. Penelitian  ini  populasinya  adalah keseluruhan  pasien  yang  menjalani
operasi.  Dengan  estimasi  rata-rata pasien  dalam  1  bulan,  maka  populasi dalam  penelitian  ini  sebanyak  75 orang  mahasiswa  dengan  jumlah sampel  63  orang  mahasiswa. Teknik sampling yang digunakan Consecutive Sampling . Variabel  pada  penelitian  ini terdiri  dari  variabel  independen  yaitu kepribadian dan variabel  dependen- nya adalah tingkat kecemasan. Definisi  operasional  dijelaskan  pada tabel 2. Tabel 2. Tabel definisi operasional Perbedaan Tingkat Kecemasan antara Tipe Kepribadian  A  dan  B  pada  Pasien  Pre  Operasi  Di  RSU.  Bhakti Husada Krikilan Kabupaten Banyuwangi Tahun 2016 No Definisi Operasional Parameter Alat Ukur Skala Skor 1.  Kepribadian adalah pola khas seseorang  dalam berpikir, merasakan  dan berperilaku yang relatif  stabil  dan dapat diperkirakan a. Ambisius, agresif dan kompetitif, banyak jabatan rangkap. b. Kurang sabar, mudah tegang, mudah tersinggung dan marah (emosional) c. Kewaspadaan berlebihan, kontrol diri kuat, percaya diri kuat,  percaya  diri berlebihan (over confidence) d. Cara  bicara  cepat, bertindak serba cepat, hiperaktif, tidak dapat diam e. Bekerja tidak mengenal waktu (workaholic) f. Pandai  berorganisasi dan  memimpin  dan memerintah (otoriter) g. Lebih  suka  bekerja sendirian  bila  ada tantangan h. Kaku terhadap waktu,  tidak  dapat tenang,  dan  serba tergesa-gesa. i. Mudah bergaul (ramah), pandai menimbulkan Kuesioner  Nominal Kepriba dian  A nilai 101-160 Kepriba dian B nilai  40- 100
perasaan  empati  dan bila  tidak  tercapai maksudnya mudah bersikap bermusuhan j. Tidak mudah dipengaruhi, kaku (tidak fleksibel) k. Bila berlibur pikirannya ke pekerjaan, tidak dapat santai l. Berusaha keras untuk dapat segala sesuatunya terkendali 2.  Tingkat kecemasan adalah  Perasaan takut yang terjaadi pada individu tidak didukung oleh situasi a. Perasaan cemas b. Ketegangan.
c. Ketakutan.
d. Gangguan tidur.
e. Gangguan kecerdasan.
f. Perasaan depresi
(murung).
g. Gejala somatik/ fisik (otot). h. Gejala somatik/ fisik (sensorik). i. Gejala kardiovaskuler (jantung dan pembuluh darah). j. Gejala respiratori (pernafasan). k. Gejala gastrointestinal (pencernaan) l. Gejala urogenital (perkemihan dan kelamin) m. Gejala autonom. n. Tingkah laku/ sikap Kuesioner Ordinal Penilaia n  derajat kecemas an Skor < 6 (Tidak ada kecemas an)  6-14 (Kecem asan ringan) 15-27 (Kecem asan sedang) 28-36 K ecemasa n berat) Skor >36 (kcemas an  berat sekali/pa nik)
Pengumpulan  data  adalah  proses pendekatan  subjek  yang  diperlukan data  suatu  penelitian  (Nursalam, 2003).  Dalam  penelitian  ini  peneliti melakukan  langkah-langkah  sebagai berikut: 1. Peneliti  mengajukan  surat  izin untuk  melakukan  pengumpulan ke  Direktur  RSU.  Bhakti  Husada Krikilan Kabupaten Banyuwangi.
2. Peneliti  memberikan Informed Consent sekaligus meminta
persetujuan untuk menjadi responden 3. Peneliti memberikan kuesioner
4. Peneliti melakukan tabulasi data
Dalam penelitian ini baik variabel dependen maupun independen  masing-masing  meng- gunakan  kuesioner.  Untuk  variabel independen  menngunakan  kuesioner Type A and Type B Behavior Pattern yang  dikembangkan  oleh  Paul  M. Insel dan Walton T. Roth (1998) dari Buku Core  Concepts  in  Health ,  8 th edition. Sedangkan variabel dependen menggunakan  instrumen  kecemasan HARS.
Uji Validitas dan Reliabilitas Oleh karena penelitian ini merupakan  penelitian consecutive sampling ,  maka  uji  coba  instrument dilakukan  dengan  menerapkan  teknik uji coba terpakai.
Sesuai  dengan  desain  yang  telah dikemukakan di depan dengan menggunakan  desain crossectiona l, maka  model  analisis  data  yang dilakukan adalah dengan mem- bandingkan  data  kecemasan  antara kepribadian A dan B. Data yang telah diperoleh  kemudian  dideskripsikan dan  diinterpretasikan  dengan  meng- gunakan analisis statistik.  Interpretasi data  hasil  penelitian  tidak  hanya menjelaskan  hasil  dari  penelitian, tetapi  juga  melakukan  infrensi  atau generalisasi  dari  data  yang  diperoleh melalui penelitian tersebut (Notoadmodjo, 2010). Karena subyek yang  diteliti  lingkupnya  sangat  kecil serta  data  yang  diperoleh  berbentuk ordinal, maka penelitian ini menggunakan statistik non parametrik.  Sehingga  untuk  menguji hipotesis  yang  diajukan,  metode analisis  yang  digunakan  adalah  Uji
Wilcoxon  (Z).  Teknik  ini  digunakan untuk  menguji  signifikansi  hipotesis komparatif dua sampel yang
berkorelasi  bila  datanya  berbentuk ordinal (berjenjang) (Muhid, 2010). Data  yang  diuji  dalam  penelitian ini  adalah  yakni  perbedaan  hasil  data subyek. Untuk memudahkan perhitungan, maka seluruh perhitungan dilakukan dengan bantuan  program Statistic  Package for  Social  Sciene (SPSS)  versi  11.5 for  windows sehingga  nantinya  hasil ujinya  dapat  peneliti  ketahui  dari besarnya  nilai  Z  pada  output  SPSS setelah  dilakukan  analisis  uji  Uji Wilcoxon (Z) dengan derajat kepercayaan 95%. Ketentuan hubungan  bermakna  jika  nilai  (p value) < 0,05 dan tidak bermakna jika nilai  (p  value)  >  0,05,  serta  melihat besarnya resiko Riwidikdo (2007). Hipotesis Statistik Berdasarkan  pada  alat  statistik
yang digunakan dan hipotesis penelitian diatas, maka penulis menetapkan dua hipotesis yang digunakan untuk uji statistiknya yaitu hipotesis  nol  (Ho)  yang  diformulasi- kan  untuk  ditolak  dan  hipotesis alternative (H1) yaitu hipotesis penulis  yang  diformulasikan  untuk diterima,  dengan  perumusan  sebagai berikut:  Ho:  d  =  0,  Ada  Perbedaan Tingkat  Kecemasan  antara  Tipe Kepribadian A dan B pada Pasien Pre Operasi  Di  RSU.  Bhakti  Husada
Krikilan Kabupaten Banyuwangi Tahun  2016.  H1:  d  ≠  0,  Tidak  Ada Perbedaan Tingkat  Kecemasan antara Tipe  Kepribadian  A  dan  B  pada Pasien  Pre  Operasi  Di  RSU.  Bhakti Husada Krikilan Kabupaten Banyuwangi Tahun 2016

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Hasil Penelitian
1. Tipe Kepribadian pada Pasien Pre Operasi
Tabel 3. Distribusi  Tipe  Kepribadian  pada  Pasien  Pre  Operasi  di  RSU. Bhakti Husada Krikilan Pebruari 2016 KEPRIBADIAN F % KEPRIBADIAN A 12 19.05 KEPRIBADIAN B 51 80.95 JUMLAH 63 100 Sumber: Hasil Penelitian, 2016 (Data diolah) Berdasarkan  tabel  3  diatas diketahui  bahwa  sebagian  besar responden  memiliki  kepribadian A sebanyak 51 orang (80.95%). 2. Tingkat Kecemasan pada Pasien Pre Operasi Tabel 4. Distribusi  Tingkat  Kecemasan pada Pasien Pre Operasi  di  RSU. Bhakti Husada Krikilan Pebruari 2016 KECEMASAN F % TIDAK CEMAS 28 44.44 RINGAN 33 52.38 SEDANG 2 3.17 JUMLAH 63 100.00 Sumber: Hasil Penelitian, 2016 (Data diolah) Berdasarkan  tabel  4  diatas diketahui bahwa setengah responden memiliki tingkat kecemasan  ringan  sebanyak  33 orang (52.38%). 3. Perbedaan Tingkat Kecemasan antara Tipe Kepribadian A dan B pada Pasien Pre Operasi
Tabel 5. Distribusi Perbedaan Tingkat Kecemasan antara Tipe Kepribadian  A  dan  B  pada  Pasien  Pre  Operasi  di  RSU.  Bhakti Husada Krikilan Pebruari 2016 KEPRIBADIAN KECEMASAN Total Tidak Cemas Kecemasan Ringan Kecemasan Sedang f % F % f % f % Kepribadian A 6 10 6 10 0 0 12 19 Kepribadian B 22 35 27 43 2 3 51 81 Total 28 44 33 52 2 3 63 100 Sumber: Hasil Penelitian, 2016 (Data diolah) Berdasarkan  tabel  5  diatas diketahui bahwa dari 51 responden dengan tipe kepribadian  A,  hampir  setengah reponden memiliki tingkat kecemasan  ringan  sebanyak  27 orang (43%).
4. Uji Hipotesis Perbedaan Tingkat Kecemasan antara Tipe Kepribadian A dan B pada Pasien Pre Operasi
Tabel 6. Hasil Analisis Wilcoxon KECEMASAN - KEPRIBADIAN Z -2.556 a Asymp. Sig. (2-tailed) .011 a. Based on positive ranks. b. Wilcoxon Signed Ranks Test Sumber: Hasil Penelitian, 2016 (Data diolah) Hipotesis  dalam  penelitian ini  terdapat  Perbedaan  Tingkat Kecemasan antara Tipe Kepribadian A dan B pada Pasien Pre  Operasi  Di  RSU.  Bhakti Husada Krikilan Kabupaten Banyuwangi.  Untuk  mengetahui adanya  hubungan  antara variabel bebas  terhadap  variabel  terikat dapat  dilihat  dari  nilai  ρ  value dari uji Wilcoxon. Berdasarkan  Tabel  6  di- peroleh hasil uji Wilcoxon
dengan  nilai  ρ  value  =  0.011 lebih  kecil  dari  α  =  0.05,  maka dapat  ditarik  suatu  kesimpulan bahwa  Ha  diterima  dan  H 0 ditolak.
Yang artinya ada perbedaan  tingkat kecemasan antara  tipe  kepribadian  A  dan  B pada Pasien Pre Operasi di RSU. Bhakti Husada Krikilan Kabupaten Banyuwangi. Pembahasan 1. Tipe  Kepribadian  pada  Pasien Pre Operasi Berdasarkan  tabel  3  diatas diketahui  bahwa  sebagian  besar responden  memiliki  kepribadian A sebanyak 51 orang (80.95%). Kepribadian  juga  merupakan jumlah total kecenderungan bawaan  atau  herediter  dengan berbagai pengaruh dari lingkung-
an serta pendidikan, yang membentuk kondisi kejiwaan seseorang  dan  mempengaruhi sikapnya terhadap kehidupan (Weller, 2005). Dalam kaitannya dengan tipe
kepribadian  “A”,  Rosenmen  &
Chesney, menggambarkannya antara lain dengan ciri-ciri sebagai berikut: ambisius, agresif dan  kompetitif,  banyak  jabatan rangkap,  kurang  sabar,  mudah tegang,  mudah  tersinggung  dan
marah  (emosional),  kewaspadaan berlebihan,  kontrol  diri  kuat, percaya  diri  kuat,  percaya  diri berlebihan ( over confidence ), cara bicara cepat, bertindak serba cepat,  hiperaktif,  tidak  dapat diam,  bekerja  tidak  mengenal waktu ( workaholic ), pandai berorganisasi  dan memimpin dan memerintah  (otoriter),  lebih  suka bekerja sendirian bila ada tantangan,  kaku  terhadap  waktu, tidak  dapat  tenang,  dan  serba tergesa-gesa, mudah bergaul
(ramah),  pandai  menimbulkan perasaan  empati  dan  bila  tidak tercapai maksudnya mudah
bersikap bermusuhan, tidak
mudah  dipengaruhi,  kaku  (tidak fleksibel),  bila  berlibur  pikiran- nya  ke  pekerjaan,  tidak  dapat santai,  berusaha  keras  untuk
dapat  segala  sesuatunya  ter- kendali (Dadang Hawari, 2008).
Individu dengan jenis kepribadian tipe A adalah manusia  yang  tak  henti-hentinya ingin  mencapai  sesuatu  yang lebih  tinggi  (tinggi  dan  banyak), dengan  waktu  yang  terasa  selalu kurang. Ciri-ciri dari jenis kepribadian  tipe  A  termasuk pemikiran  yang  sarat  dengan bagaimana manusia dapat mengejar waktu, bagaimana manusia  bersaing  terus-menerus dengan  ketat,  bagaimana  tingkah laku  manusia  hampir  selalu mengarah  kepada  permusuhan, keinginan  yang  besar  untuk menggunakan  waktu  yang  luang dan  ketidaksabaran  menyelesai- kan tugas.
2. Tingkat  Kecemasan  pada  Pasien Pre Operasi
Berdasarkan  tabel  4    diatas diketahui bahwa setengah responden memiliki tingkat kecemasan  ringan  sebanyak  33 orang (52.38%). Cemas merupakan suatu keadaan  yang  wajar,  karena seseorang  pasti  menginginkan segala  sesuatu  dalam  kehidupan- nya  dapat  berjalan  dengan  lancar dan terhindar dari segala marabahaya  atau  kegagalan  serta sesuai dengan harapannya. Banyak  hal  yang  harus  di- cemaskan,  salah  satunya  adalah kesehatan, yaitu pada saat dirawat  di  rumah  sakit. Misalnya pada  saat  anak  sakit  dan  harus dirawat  di  rumah  sakit  akan menimbulkan dampak bagi orang tua  maupun  anak  tersebut.  Hal yang paling umum yang dirasakan orang tua adalah
kecemasan. Suatu hal yang normal,  bahkan  adaptif  untuk sedikit  cemas  mengenai  aspek- aspek kehidupan tersebut. Kecemasan merupakan suatu respons  yang  tepat  terhadap ancaman, tetapi kecemasan dapat menjadi  abnormal  bila tingkatan- nya  tidak  sesuai  dengan  proporsi ancaman (Nevid, et al., 2005).
Kecemasan  ringan  adalah perasaan bahwa ada sesuatu yang berbeda dan membutuhkan perhatian khusus. Stimulasi sensori meningkat dan membantu individu  memfokuskan  perhatian untuk belajar, menyelesaikan masalah, berpikir, bertindak,
merasakan,  dan  melindungi  diri sendiri.
Menurut  Videbeck  (2008), respons  dari  kecemasan  ringan adalah sebagai berikut:
a. Respons fisik dari ke- cemasan  ringan  adalah:  a) Ketegangan  otot  ringan;  b) Sadar  akan  lingkungan;  c) Rileks  atau  sedikit  gelisah;
d) Penuh perhatian; d) Rajin
b. Respon  kognitif  dari  ke- cemasan  ringan  adalah  a)
Lapang  persepsi  luas;  b)
Terlihat tenang, percaya diri; c)  Perasaan  gagal  sedikit;  d) Waspada  dan  memperhati- kan banyak hal; d) Mempertimbangkan informasi; e) Tingkat pembelajaran optimal
c. Respons emosional dari kecemasan  ringan  adalah:  a) Perilaku  otomatis;  b)  Sedikit tidak  sadar;  c)  Aktivitas menyendiri;  d)  Terstimulasi; e) Tenang
Berdasarkan  hasil  penelitian diketahui bahwa hampir setengah responden  berusia  antara  26-35 tahun  sebanyak  23  orang  (37%). Menurut  Nursalam  (2001),  umur adalah usia individu yang terhitung  mulai  saat  dilahirkan sampai  saat  berulang  tahun. Semakin  cukup  umur,  tingkat kematangan dan kekuatan sesorang  akan  lebih  matang dalam  berfikir  dan  bekerja.  Dari segi kepercayaan masyarakat seseorang  yang  lebih  di  percaya dari  orang  yang  belum  cukup tinngi  kedewasaannya.  Hal  ini sebagai  akibat  dari  pengalaman dan kematangan jiwanya. Seseorang  yang  mempunyai  usia lebih  muda  ternyata  lebih  mudah mengalami  gangguan  kecemasan dari  pada  seseorang  yang  lebih tua, tetapi ada juga yang berpendapat  sebaliknya  (Stuart, 2006). Hasil  penelitian  berdasarkan pendidikan diketahui bahwa separuh responden memiliki pendidikan  SMA  sebanyak  32 orang  (51%).  Menurut  Nursalam (2003) pendidikan berarti bimbingan  yang  diberikan  oleh seseorang  terhadap  perkembang- an  orang  lain  menuju  kearah suatu  cita-cita  tertentu.  Tingkat pendidikan seseorang atau individu akan berpengaruh terhadap  kemampuan  berfikir, semakin tinggi tingkat pendidikan  akan  semakin  mudah berfikir  rasional  dan  menangkap informasi  baru  termasuk dalam menguraikan  masalah  yang  baru (Stuart & Sundeen, 1998). Makin tinggi  tingkat  pendidikan  se- seorang,  semakin  mudah  pula
dalam menerima informasi sehingga  semakin  benyak  pula pengetahuan yang dimiliki. Sebaliknya pendidikan yang kurang akan menghambat perkembangan  sikap  seseorang terhadap  nilai  yang  baru  di perkenalkan (Kuncoroningrat, 1997,  dikutip  oleh  Nursalam  dan Pariani, 2001). Dan  berdasarkan  pekerjaan diketahui bahwa setengah responden  memiliki  pekerjaan swasta sebanyak 40 orang (64%). Pekerjaan  adalah  kegiatan  yang harus dilakukan seseorang terutama untuk menunjang kehidupannya dan kehidupan keluarganya.  Pekerjaan  bukanlah sumber  kesenangan,  tetapi  lebih merupakan  cara  mencari  nafkah yang membosankan,berulang dan banyak tantangan (Erich, 2003).
Kecemasan merupakan keadaan yang tidak dapat dielakan pada kehidupan manusia dalam  memelihara  keseimbang- an. Pengalaman ansietas seseorang tidak sama pada beberapa  situasi  dan  hubungan interpersonal. Ancaman integritas diri,  meliputi  ketidakmampuan fisiologis atau gangguan terhadap kebutuhan dasar (penyakit,
trauma  fisik,  pembedahan  yang akan  dilakukan)  turut  memicu terjadinya kecemasan.
3. Perbedaan  Tingkat  Kecemasan antara Tipe Kepribadian A dan B pada Pasien Pre Operasi
Berdasarkan  tabel  5  diatas diketahui bahwa dari 51 responden dengan tipe kepribadian  A,  hampir  setengah reponden memiliki tingkat kecemasan  ringan  sebanyak  27
orang (43%). Sedangkan hasil uji Wilcoxon  diperoleh  hasil  nilai  ρ value = 0.011 lebih kecil dari α = 0.05,  maka  dapat  ditarik  suatu kesimpulan  bahwa  Ha  diterima dan H 0 ditolak. Yang artinya ada perbedaan  tingkat kecemasan antara  tipe  kepribadian  A  dan  B pada Pasien Pre Operasi Di RSU. Bhakti Husada Krikilan Kabupaten Banyuwangi. Menurut  Dadang  Hawari (2008),  tidak  semua  orang  yang mengalami  stresor  psikososial yang  sama  akan  mengalami kecemasan. Ternyata pada seseorang  yang  mempunyai  tipe kepribadian  tertentu  yaitu  tipe kepribadian  “A”  (“A” type personality )  atau  disebut  pula sebagai  pola  perilaku  tipe  “A” ( Type “A” behaviour  pattern ) lebih rentan mengalami kecemasan.  Meskipun  demikian tidak  berarti  orang  dengan  tipe kepribadian  diluar  kategori  di
atas tidak akan mengalami kecemasan.  Atau  dengan  kata lain  orang  dengan  kepribadian tipe  “A”  tadi  resiko  mengalami kecemasan  lebih  besar  dari  pada tipe kepribadian yang lain.
Orang  yang  berkepribadian
A lebih mudah mengalami gangguan akibat kecemasan daripada orang dengan kepribadian  B.  Adapun  ciri-ciri orang dengan kepribadian Aadalah  tidak  sabar,  kompetitif, ambisius,  ingin  serba  sempurna, merasa diburu-buru waktu, mudah gelisah, tidak dapat tenang,  mudah  tersinggung,  otot- otot  mudah  tegang.  Sedangkan orang  dengan  kepribadian  B mempunyai ciri-ciri yang berlawanan dengan tipe kepribadian  A.  Karena  orang dengan tipe kepribadian B adalah orang  yang  penyabar,  tenang, teliti, dan rutinitas.

## KESIMPULAN
1. Sebagian besar responden memiliki kepribadian A sebanyak 51 orang (80.95%). 2. Setengah  responden  memiliki tingkat kecemasan ringan sebanyak 33 orang (52.38%). 3. Ada perbedaan tingkat kecemasan antara tipe kepribadian A dan B pada pasien pre  operasi  di  RSU.  Bhakti Husada Krikilan Kabupaten Banyuwangi.

## SARAN
1. Bagi Responden
Bercerita  kepada  orang  lain  akan dapat  membantu  menurunkan ketegangan dan kecemasan sebelum operasi dilakukan. 2. Bagi Keluarga
Berikan dukungan dan penguatan kepada keluarga yang akan dilakukan operasi untuk menurunkan  kecemasan  yang dialami
3. Bagi Rumah Sakit
Perlu  ditingkatkan  komunikasi dan penjelasan kepada pasien dan keluarga tentang prosedur operasi yang akan di jalani oleh pasien
4. Bagi Institusi pendidikan Optimalkan  fungsi  komunikasi terapeutik mahasiswa dalam rangka  menurunkan  terjadinya kecemasan pada pasien pre operasi

## DAFTAR PUSTAKA
Erich,  2003.  Test  Anxiety  and Direction  of  Attention. Journal Psychological Bulletin,  76,  92- 104
Grace  &  Borley,  2007. At  A  Glance Ilmu Bedah , Edisi 3, Alih Bahasa
dr.Vidhia  Umami,  Editor  Amalia Safitri, Jakarta: Erlangga
Hawari,D.  2008. Manajemen  Stres
Cemas  dan  Depresi .  Jakarta:  FK Universitas Indonesia. Muhid, 2010. Analisis Statistik ,  IAIN Sunan  Ampel  Surabaya:  CV.
Duta Aksara
Nevid, et al., 2005. Psikologi Abnormal (Edisi Kelima). Jakarta: Erlangga. Notoatmodjo 2010. Metode Penelitian  Kesehatan .  Jakarta: Rineka Cipta. Nursalam; Siti Pariani. 2001. Pendekatan  Praktis  Metodologi
Riset  Keperawatan .  Jakarta:  CV. Sagung setyo Nursalam.  2003. Konsep-Konsep Penerapan Metodologi Riset Keperawatan .  Jakarta:  Rineka Cipta. Nursalam, 2008, Konsep dan Perawatan Metodologi Penelitian  Ilmu  Keperawatan : Pedoman  Skripsi  Tesis,  dan Instrumen  Keperawatan.  Jakarta: Penerbit Salemba Medika. Potter  &  Perry,  2005. Buku  Aja Fundamental Keperawatan: Konsep,  Proses,  dan  Praktik . Jakarta: EGC Rekam  Medik  RSU.  Bhakti  Husada Krikilan 2014 Riwidikdo. 2007. Metodelogi Penelitian  Kesehatan .  Jakarta.
Bina Pustaka.
Stuart dan Sundeen . 1998. Buku Saku Keperawatan  Jiwa Edisi  3  alih bahasa  Achir  Yani.  S.  Jakarta: EGC Struart 2007. Buku Saku Keperawatan  Jiwa .  Edisi  5. Jakarta. EGC
Stuart  &  Laraia,  2005. Buku  Saku Keperawatan  Jiwa ,  Edisi  5.
Jakarta: EGC. Stuart , dkk 2006, Buku Saku Keperawatan Jiwa , Edisi 3 Jakarta : EGC Videbeck, 2008. Buku Ajar Keperawatan Jiwa , Jakarta: EGC.
Weller,  B.  F.  2005. Kamus  Saku Perawat (ed. 22). Jakarta: EGC