BERNAS: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat
Vol. 4 No 3,  2023, pp. 2291-2296 DOI: https://doi.org/10.31949/jb.v4i3.5655

## Deteksi Dini Diabetes Mellitus (DM) Melalui “Mawas DM”
Marthilda Suprayitna 1 , Zuhratul Hajri 2* , Baiq Ruli Fatmawati 3 , Kurniati Prihatin 4 , Bahjatun Nadrati 5 1 STIKES YARSI Matarami, Mataram, Indonesia
2 STIKES YARSI Mataram, Mataram, Indonesia
3 STIKES YARSI Mataram, Mataram, Indonesia
4 STIKES YARSI Mataram, Mataram, Indonesia
5 STIKES YARSI Mataram, Mataram, Indonesia *e-mail korespondensi: riehajri@gmail.com

## Abstract
One  non-communicable  disease  with  a  high  prevalence  in  Indonesia  is  diabetes  mellitus  (DM).  DM  is  a degenerative  disorder  characterized  by  blood  sugar  levels  above  normal,  which  is  caused  by  the  loss  of function of the hormone insulin in controlling normal blood sugar levels. DM is a chronic disease that will be suffered  for  a  lifetime  so  that  the  disease  will  continue  to  progress,  which  at  one  point  can  cause complications.  Examination  of  blood  sugar  levels  is  one  method  for  early  screening  of  DM  disease.  DM screening requires the participation of all parties, both government, private and community doctors so that DM can be controlled. Most people are reluctant to do DM screening, these causes include costs, affordability to  location  limitations,  limited  infrastructure  and  time  aspects.  For  this  reason,  it  is  necessary  to  do community  service  in  the  form  of  DM  screening  and  health  counseling  about  DM.  The  aim  is  for  the community/participants to be more self-aware of  the risk  factors for DM, so that they can reduce the risk factors or complications of DM. The results of the DM screening obtained 43 people (66.2%) were at risk of DM and obtained changes in the level of knowledge before and after health counseling. It is hoped that the community  will  carry  out  routine  health  checks  and  cadres  will  make  health  education  programs  that  are carried out on an ongoing basis.
Keywords: Diabetes Mellitus; Early Detection; Beaware DM

## Abstrak
Salah  satu  penyakit  tidak  menular  dengan  prevalensi  cukup  tinggi  di  Indonesia  adalah  diabetes  mellitus (DM).  DM  termasuk  degenerative  yang  ditandai  dengan  kadar gula  darah  diatas  normal,  yang  disebabkan hilangnya  fungsi  hormon  insulin  dalam  pengendalian  kadar  gula  darah  normal.  DM  merupakan  penyakit kronis  yang  akan  diderita  seumur  hidup  sehingga  progresifitas  penyakit  akan  terus  berjalan,  dimana  pada suatu  saat  dapat  menimbulkan  komplikasi.  Pemeriksaan  kadar  gula  darah  merupakan  salah  satu  metode untuk  skrining  awal  penyakit  DM.  Skrining  DM  membutuhkan  partisipasi  dari  semua  pihak,  baik  dokter pemerintah,  swasta  maupun  masyarakat  agar  DM  dapat dikendalikan.  Sebagian  besar masyarakat enggan untuk  melakukan  skrining  DM,  penyebab  tersebut  antara  lain  mulai  dari  aspek  biaya,  keterjangkauan  ke lokasi  pemeriksaan,  keterbatasan  sarana  prasarana  maupun  aspek  waktu.  Untuk  itu  perlu  dilakukan pengabdian masyarakat dalam bentuk skring DM dan penyuluhan Kesehatan tentang DM. Tujuannya adalah agar masyarakat/ peserta lebih mawas diri akan faktor risiko DM, sehingga dapat mengurangi faktor resiko atau komplikasi dai DM tersebut. Hasil skring DM didapatkan 43 orang (66,2%) berisiko DM dan didapatkan perubahan  tingkat  pengetahuan  sebelum  dan  sesudah  dilakukan  penyuluhan  Kesehatan.  Diharapkan masyarakat  melakukan  pemeriksaan  Kesehatan  secara  rutin  dan  kader  membuat  program  penyuluhan Kesehatan yang dilaksanakan secara berkelanjutan.
Kata Kunci: Diabetes Melitus; Detiksi Dini; Mawas DM
Accepted: 2023-06-13 Published: 2023-07-28

## PENDAHULUAN
Diabetes  tidak  hanya  menyebabakan  kematian  prematur  diseluruh  dunia.  Penyakit  ini  juga penyebab  utama  kebutaan,  penyakit  jantung  dan  gagal  ginjal.  Organisasi  internasional  Diabetes Fedration  (IDF)  memperkirakan  sedikitnya  463  juta  orang  pada  usia  20-79  tahun  di  dunia menderita  diabets    pada  tahun  2019  atau  setara  dengaka  prevalensi  sebesar  9,3%  dari  total
penduduk  usia  yang  sama.  Berdasakan  jenis  kelamin  IDF  memperkirakan  prevalensi  diabetes ditahun 2019 yaitu 9% pada perempuan dan 9,65% pada laki-laki. Prevalensi diabtes diperkirakan menigkat seiring penambahan umur penduduk menjadi 19,9% atau 111,2 juta orang pada umur 65-79 tahun. Angka diprediksi terus meningkata hingga mencapai 578 juta di tahun 2030 dan 700 juta  di  tahun  2045  (Pangribowo,  2020).  Pada  tahun  2021  Kasus  DM  mengalami  peningkatan diabanding  tahun  2019,    diperkirakan  sedikitnya  (10,5%)  atau  537  juta  orang  pada  usia  20-79 tahun di dunia menderita diabetes    Prevalensi diabtes diperkirakan menigkat meningkat hingga mencapai  643  juta  orang  di  tahun  2030    (11,3%dari  populasi).  Jika  tren  ini  berlanjut  akan meningkat menjadi 783 juta (12,25%) di tahun 2045 (Internasional Diabetes Federation, 2021).
Diabetes tidak hanya memengaruhi orang dewasa, namun juga anak-anak dan remaja yang berusia  sampai  dengan  19  tahun,  di  mana  jumlah  penyandang  diabetes  pada  kelompok  ini  juga meningkat  setiap  tahunnya.  Pada  tahun  2021,  diperkirakan  lebih  dari  1,2  juta  anak  dan  remaja mengalami diabetes melitus tipe 1. Dalam Atlas IDF edisi ke 10 tahun 2021 ini juga disampaikan data  tentang  kadar  glukosa  darah  yang  tinggi  atau  hiperglikemia  pada  kehamilan,  dimana kejadiannya  mencapai  1  di  antara  6  kehamilan.  Beban  yang  diakibatkan  oleh  tingginya  angka penyandang diabetes adalah biaya kesehatan yang tinggi. Tanda bahaya terkait diabetes ini juga disebabkan  oleh  tingginya  persentase  penyandang  diabetes  yang  tidak  terdiagnosis  yaitu  sekitar 45%, terutama penyandang diabetes melitus tipe 2. Keadaan ini mengingatkan pada seluruh dunia bahwa  perbaikan  pelayanan  kesehatan  supaya  mampu  mendiagnosis  penyandang  diabetes merupakan hal yang mendesak untuk dilakukan. Masih banyak masyarakat yang tidak mengetahui dirinya mengalami diabetes (Internasional Diabetes Federation, 2021).
Masalah penyakit tidak menular di Indonesia sampai saat ini masih menjadi masalah yang harus  ditanggulangi.  Salah  satu  jenis  penyakit  tidak  menular  (PTM)  tersebut  adalah  Diabetes Mellitus  (DM).  Diabetes  Mellitus  merupakan  kumpulan  penyakit  Metabolik  yang  memiliki karakteristik  khas  berupa  tingginya  kadar  gula  darah,  yang  dikenal  dengan  istilah  hiperglikemia. Indonesia masuk pada peringkat ke-7 pada kategori 10 negara dengan jumlah penderita diabetes (juta)  tertinggi  tahun  2019  dengan  jumlah  kasus  sebesar  10,7  juta  (International  Diabetes Federation,  2019).  Dalam  Atlas  IDF  edisi  ke-10  disebutkan  bahwa  di  Indonesia,  diperkirakan populasi  diabetes  dewasa  yang  berusia  antara  20-79  tahun  adalah  sebanyak  19.465.100  orang. Sementara  itu,  total  populasi  dewasa  berusia  20-79  tahun  adalah  179.720.500,  sehingga  bila dihitung  dari  kedua  angka  ini  maka  diketahui  prevalensi  diabetes  pada  usia  antara  20-79  tahun adalah 10,6%. Dengan kata lain, kalau dihitung pada kelompok usia 20-79 tahun ini berarti 1 dari 9  orang  dengan  diabetes.  Beban  biaya  kesehatan  per  tahun  bagi  penyandang  diabetes  yang berusia  antara  20-79  tahun  di  Indonesia  adalah  sebesar  323,8  USD.  Bila  dibandingkan  dengan negara lain, biaya yang didedikasikan untuk perawatan diabetes di Indonesia ini jauh lebih kecil. Kita ambil contoh, misalnya negara yang dekat dengan Indonesia, Australia, biaya yang digunakan untuk  pelayanan  diabetes  adalah  5.944  USD  per  orang,  sementara  Brunei  Darusalam menggunakan dana 901,3 USD per orang. Angka kematian terkait diabetes pada usia 20-79 tahun di Indonesia diperkirakan sebesar 236,711. Sementara itu, proporsi pasien diabetes pada kelompok usia 20-79 tahun yang tidak terdiagnosis adalah 73,7% (Internasional Diabetes Federation, 2021).
Desa  Penimbung  merupakan  bagian  dari  Kecamatan  Gunungsari  dengan  jumlah  penduduk 3.907 jiwa. Pendidikan terahir terbesar pada kategori SD sebesar 825 jiwa dan tidak sekolah atau belum  sekolah  sebanyak  535  jiwa  dengan  mata  pencaharian  rata-rata  sebagai  petani.  Dusun Gubuk Baru merupakan salah satu dusun yang ada di Desa Penimbung dengan jumlah penduduk sebesar  336  jiwa.  Mata  pencaharian  warganya  sebagian  besar  petani  dan  buruh  tani  dengan pendidikan  terhair  rata-rata  SMP.  Jarak  dusun  ke  puskesmas  2,1  km,  namun  tidak  semua masyarakat  datang  ke  pelayanan  kesehatan  untuk  memeriksa  kesehatan  dengan  alasan  tidak memilki kartu BPJS dari pemerintah. Berdasarkan hasil wawacara dengan kader dan kepala dusun
bahwa  belum  pernah  dilaksaakan  pemeriksaan  diabetes  melitus  kepada  masyarakat  khususnya pada lansia, selain itu belum pernah dilaksanakan penyuluhan kesehatan terkait diabetes melitus.
Tujuan  dilakukannya  pengabdian  masyarakat  adalah  untuk  melakukan  deteksi  dini  atau skrining  DM  melalui  mawas  DM  dan  penyuluhan  Kesehatan  guna  meningkatkan  kesadaran masyarakat pada kasus DM.

## METODE
Metode  yang  digunakan  dalam  pengabdian  masyarakat  adalah  observasi  lapangan  di posyandu  keluarga  dusun  Gubuk  baru  dan Focus  Group  Discussion  (FGD)  dengan  kader  untuk mendapatkan  data,  tujuan  dan  rencana  pelaksanaan  program  PKM  kedepan.  Sasaran  dalam pengabdian  masysrakat  ini  adalah  dewasa  dan  lansia  yang  berisiko  mengalami  penyakit  DM. Kegiatan pengabdian masyarakat dilaksanakan di Dusun Gubuk Baru Desa Penimbung Kecamatan Gunungsari.  Kegiatan  pengabdian  masyarakat  dievaluasi  dengan  melihat  jumlah  responden  yang hadir. Alat yang digunakan dalam pengabdian ini adalah alat pengukur gula darah, stik gula darah, alkohol  swab  dan  blood  lancet.  Setiap  responden  diberikan  kertas  kecil  yang  berisi  data  pasien mulai  dari  nama  (inisal),  jenis  kelamin,  umur  dan  hasil  pemeriksaan  gula  darah.  Setelah  data terkumpul selanjutnya dilakukan analisa data dan data disajikan dalam bentuk deskriptif.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## 1. Hasil Pengabdian Masyarakat
Kegiatan  pengabdian  dilakukan  pada  di  Dusun  Gubuk  Baru  Desa  Penimbung,  Kecamatan Gunungsari. Jumlah peserta dalam kegiatan pengabdian  ini adalah sebanyak 65 orang warga. Sebelum dilakukan pemeriksaan gula darah, dilakukan penyuluhan mengunakan media leaflet. Dengan  harapan  dari  kegiatan  tersebut  dapat  meningkatkan  pengetahuan  dan  pemahaman peserta penyuluhan yang nantinya dapat diterapkan dalam kehidupan sehari-hari. Materi yang disampaikan  dalam  penyuluhan  tersebut  adalah  tentang  gejala  dan  tanda  diabetes,  cara pencegahan, tips diet bagi penderita diabetes, serta pentingnya pemeriksaan rutin gula darah untuk mendeteksi penyakit diabetes sedini mungkin.
a. Karakteristik Peserta Pengabdian Masyarakat
Adapun  karakteristik  demografi  dari  masyarakat  yang  ikut dalam  kegiatan  ini  adalah  sebagai berikut
1) Distribusi peserta beradasarkan usia
Peserta  yang  mengikuti  pengabdian  masyarakat  dan  ikut  serta  dalam  pemeriksaan  gula terbanyak pada kategori usia 31-40 tahun (35%). Gambaran distribusi usia peserta dapat dilihat pada table 1.
Tabel 1 . Distribusi Peserta Berdasarakan Usia Usia (tahun) Gula darah Jumlah % 21-30 5 8 31-40 23 35 41-50 19 29 51-60 15 23 61-70 0 0 71-80 3 5 Total 65 100
2) Distribusi peserta berdasarkan jenis kelamin
Peserta  yang  dilakukan  pemeriksaan  kadar  gula  darah  berdasarkan  jenis  kelamin  terdiri dari 14 orang laki (21,5%) dan 51 orang perempuan (78,5%). Gambaran distribusi peserta berdasarkan jenis kelamin dapat dilihat pada table 2.
Table 2. Distribusi Jenis Kelamin Peserta Kegiatan Pemeriksaan Kadar Gula Darah
Jenis kelamin Pemeriksaan Gula darah Jumlah % Laki – laki 14 21,5 Perempuan 51 78,5 Total 65 100

## 3) Tingkat pendidikan peserta pengabdian masyarakat
Tingkat  pendidikan  peserta  pengabdian  masyarakat  terbanyak  pada  kategori  SD  yaitu sejumlah 28 orang (43%). Distribusi hasil pemeriksaan kadar gula darah dapat dilihat pada tabel 3 berikut.
Table 3. Distribusi Hasil Pemeriksaan Kadar Gula Darah Tingkat Pendidikan Jumlah % Tidak sekolah 10 15 SD 28 43 SMP 17 26 SMA 10 15 PT 0 0 Total 65 100
b. Distribusi hasil pemeriksaan kadar gula darah
Berdasarkan  hasil  pemeriksaan  kadar  gula  darah  yang  dilakukan  pada  65  orang  peserta didapatkan  yang  risiko  Diabetes  Melitus  sebanyak  43  orang  (66,2%),  sedangkan  yang  tidak berisiko Diabetes Melitus sebanyak 22 orang (33,8%). Distribusi hasil pemeriksaan kadar gula darah dapat dilihat pada tabel 4 berikut.
Table 4. Distribusi Hasil Pemeriksaan Kadar Gula Darah Faktor resiko Hasil Kadar Gula Darah Jumlah % Risiko Diabetes Melitus 43 66,2 Tidak Berisiko Diabetes Melitus 22 33,8 Total 65 100
c. Tingkat Pengetahuan
Tingkat  pengetahuan  paserta  tentang  diabetes  melitus  sebelum  mengikuti  penyuluhan kesehatan lebih banyak pada ketegori kurang sebanyak 37 orang (26,9%). Sedangkan tingkat pengetahuan  diabetes  melitus  setelah  mengikuti  penyuluhan  Kesehatan  terbanyak  pada kategori  cukup  yaitu  sebanyak  25  orang  (38,5%).  Perbedaan  tingkat  pengetahuan  sebelum dan sesudah diberikan penyuluhan Kesehatan dapat dilihat pada tanel 5 dibawah ini.
Table 5. Perbedaan Tingkat Pengetahuan Tingkat Pengetahuan Sebelum Penkes Sesudah Penkes Jumlah % Jumlah % Baik 10 15,4 14 21,5 Cukup 18 27,7 25 38,5 Kurang 37 56,9 26 40,0 Total 65 100 65 100

## 2. Pembahasan
Hasil pengabdian menunjukan bahwa peserta yang mengikuti pengabdian masyarakat dan ikut  serta  dalam  pemeriksaan  gula  terbanyak  pada  kategori  usia  31-40  tahun  (35%).  Hasil pengabdian  in  sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Wahyuni  pada  tahun  2010  dimana hasil  penelitiannya  menunjukan  penderita  diabetes  melitus  terbanyak  pada  kategori  usia  36-45 tahun  sebanyak  59,4%  pada  kelompok  Kontrol  dan  58,1%  pada  kelompok  intervensi  (Wahyuni, 2010). Hasil peneltian lain menunjukan bahwa, lebih dari setengah pasien diabetes melitus adalah middle age pada kedua usia, dan seiring peningkatan usia mencapai rata-rata tertinggi pada usia Wanita yang sangat tua (Kautzky-Willer et al., 2017).
Jenis kelamin peserta pengabdian yang dilakukan pemeriksaan kadar gula darah terbanyak pada jenis kelamin perempuan yaitu sebanyak 51  orang (78%). Penelitian  lain juga menunjukan bahwa dari 78 orang responden, 46 orang berjenis kelamin perempun dengan 37 orang (80,4%) diabtes melitus dan 9 orang (19,6%) tidak diabetes melitus, sementara itu dari 32 orang laki-laki didapat 8 orang (25%) duabates melitus dan 24 orang (75%) tidak diabetes melitus (Rita, 2018). Perempuan  lebih  beresiko  mengalami  diabtes  melitus  dibanding  laki-laki,  karena  perempuan memilki  peluang  peningkatan  indeks  masa  tubuh  yang  lebih  besar.  Pasca  monoupouse  yang membuat  distribusi  lemak  tubuh  menjadi  mudah  terakumulasi  akibat  proses  hormonal  tersebut sehingga wanita beresiko menderita diabetes mellitus (Wahyuni, 2010).
Tingkat  pendidikan  peserta  pengabdian  masyarakat  terbanyak  pada  kategori  SD  yaitu sejumlah 28 orang (43%). Tingkat Pendidikan yang rendah berhubungan dengan angka kejadian diabetes  melitus  karena  berkaitan  dengan  penegtahuan  yang  rendah  dan  ketidak  mampuan glycemic control (Derakhsahan, 2015; Kikman & Use, 2012).
Hasil  pemeriksaan  kadar  gula  darah  yang  dilakukan  pada  65  orang  peserta  didapatkan yang risiko Diabetes Melitus sebanyak 43 orang (66,2%), sedangkan yang tidak berisiko Diabetes Melitus  sebanyak  22  orang  (33,8%).  Hasil  Rikesdas  2018  menunjukan  bahwa  prevalensi  diabtes melitus berdasarkan hasil pemeriksaan gula darah meningkat dari 6,9% pada tahun 2013 menjadi 8,5%  pada  tahun  2018.  Angka  ini  menunjukan  bahwa  baru  sekitar  25%  penderita  diabetes mengetahuai bahwa dirinya menderita diabetes (Kementrian Kesehatan RI, 2018).
Tingkat  pengetahuan  paserta  tentang  diabetes  melitus  sebelum  mengikuti  penyuluhan kesehatan  lebih  banyak  pada  ketegori  kurang  sebanyak  37  orang  (26,9%).  Sedangkan  tingkat pengetahuan  diabetes  melitus  setelah  mengikuti  penyuluhan  Kesehatan  terbanyak  pada  kategori cukup  yaitu  sebanyak  25  orang  (38,5%).  Hal  ini  menunjukan  adanya  perubahan  tingkat pengetahuan  peserta  sebelum  dan  sesudah  diberikan  penyuluhan  kesehatan.  Pengetahuan  yang kurang dapat disebebkan oleh tingkat pendidikan peserta yang hampir sebagian besar masuk pada kategori SD bahkan ada yang tidak sekolah. Hasil penelitian lain menunjukan tingkat pengetahuan responden sebelum diberikan Kesehatan adalah 15 orang memilki tingkat pengetahuan rendah dan 3 orang memilki tingkat pengetahuan sedang. Sedangkan setelah diberikan pendiidkan Kesehatan menunjukan  8  orang  rendah,  4  orang  sedang  dan  6  orang  tinggi.  Hasil  penelitian  menunjukan adanya pengaruh Pendidikan Kesehatan terhadap tingkat pengetahuan (Mutoharoh, 2017).
Penelitian  lain  juga  menunjukan  sebelum  diberikan  penyuluhan  Kesehatan  dari  18 responden,  15  orang  (83,3%)  mempunyai  pengetahuan  rendah  tentang  diabetes  melitus  dan  3 orang (16,7%) dengan tingkat pengetahuan sedang (Laumara et al., 2021). Semakin tinggi tingkat Pendidikan  sesorang  makan  semakin  tinggi  pula  pengetahuan  tentang  Kesehatan  yang  dimiliki (Altindag et al., 2011).

## KESIMPULAN
Pemeriksaan  kadar  gula  darah  sebaiknya  rutin  dilakukan  terutama  bagi  individu  yang  hasil pemeriksaannya melebihi batas normal agar pengobatan dan pencegahan dapat dilakukan secara optimal.  Selain  dengan  pemeriksaan  kadar  gula  darah  yang  rutin  diperlukan  juga  peningkatan pengetahuan kepada masyarakat agar dapat mengenal diabetes melitus sehingga dapat dilakukan pencegahan bagi masyarakat khususnya peserta yang mengikuti penyuluhan dan penanganan atau tindakan yang tepat bagi penderita diabetes melitus.
Pada  saat  pelaksanaan  penyuluhan  Kesehatan  tidak  semua  peserta  yang  hadir  sesuai  dengan kriteria  dengan  kriteria  yang  telah  ditatpkan  diakarenakan  sedang  bekerja  sperti  pergi  ke  sawah atau  sedang  berjualan.  Skrining  dan  penyuluhan  kesehatan  tentang  diabetes  melitus  hendaknya dilakukan oleh secara teratur dan berekelanjutan dengan melibatkan pihak puskesmas atau tenaga Kesehatan dalam upaya pencegahan diabetes melitus.

## DAFTAR PUSTAKA
Altindag, D., Cannonier, C., & Mocan, N. (2011). The impact of education on health knowledge. Economics of Education Review. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0272775710001214
Internasional Diabetes Federation. (2021). IDF Diabetes Atlas 10th edition. www.diabetesatlas.org
International  Diabetes  Federation.  (2019). IDF  DIABETES  ATLAS  Ninth  Edition  2019-463  PEOPLE  LIVING WITH DIABETES million.
Kautzky-Willer,  A.,  Baggio,  G.,  Rossi,  M.  C.,  Lapolla,  A.,  &  Russo,  G.  T.  (2017).  Type  2  Diabetes  and Cardiovascular  Risk  in  Women  2016. International  Journal  of  Endocrinology,  2017. https://doi.org/10.1155/2017/6905697
Kementrian Kesehatan RI. (2018). Hasil Utama RISKESDAS 2018.
Laumara,  N.,  Mien,  &  Syahwal,  M.  (2021).  Pengaruh  Penyuluhan  Kesehatan  Terhadap  Pengetahuan  Dan Kepatuhan  Diet  Penderita  Diabetes  Melitus  Tipe  2  di  Ruang  Rawat  Inap  BLUD  Rumah  Sakit  Konawe. Jurnal Ilmiah Karya Kesehatan, 2(1), 35–41. https://stikesks-kendari.e-journal.id/jikk
Mutoharoh. (2017). Pengaruh pendidikan kesehatan terhadap tingkat pengetahuan tentang penyakit diabetes melitus pada penderita diabetes melitus tipe 2 di desa ngadiwarno sukorejo kendal.
Pangribowo, S. (2020). Cegah, Cegah dan Cegah Penyakit Tidak Menular. Kementerian Kesehatan RI-Pusat Data Dan Informasi, 1–6.
Rita,  N.  (2018).  Hubungan  jenis  kelamin,  olah  raga  dan  obesitas  dengan  kejadian  diabetes  mellitus  pada lansia. JIK, 2(1).
Wahyuni,  S.  (2010). Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  penyakit  diabetes  melitus  (dm)  daerah perkotaan di indonesia tahun 2007 (ANALISIS DATA SEKUNDER RISKESDAS 2007).