Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Faktor-Faktor Yang Memengaruhi Pemberian Kolostrum Pada Bayi  Di Bpm Nurhayati, S.Sit

## Kecamatan Peusangan Kabupaten Bireuen
Factors That Influence The Provision Of Colostrum To Infants In BPM Nurhayati, S.SiT Peusangan Sub-district In Bireuen District
Minda Septiani* 1 , Liza Ummami* 2
1. Dosen Akademi Kebidanan Munawarah, Jl. Sultan Iskandar Muda No.18 Kota Juang, Bireuen 24251, Indonesia
2. Mahasiswi Akademi Kebidanan Munawarah, Jl. Sultan Iskandar Muda No.18 Kota Juang, Bireuen 24251, Indonesia
*Korespondensi Penulis : mindaseptiani88@gmail.com *1

## Abstrak
Menurut WHO, pemberian ASI adalah menyusui bayi sedini mungkin dalam 1 jam pertama setelah kelahiran, pemberian kolostrum dan pemberian ASI Eksklusif hingga 6 bulan pertama dan dilanjutkan hingga usia  2  tahun atau lebih.  Penelitian ini dilakukan  untuk mengetahui faktor-faktor  yang memengaruhi pemberian kolostrum pada bayi  di  BPM  Nurhayati,  S.SiT Kecamatan Peusangan Kabupaten Bireuen Tahun 2020.
Desain penelitian  yang  digunakan adalah penelitian analitik dengan pendekatan cross sectional. Penelitian  ini  telah  dilakukan  pada bulan Desember  2019  hingga Januari  2020. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu  postpartum yang melahirkan di  BPM Nurhayati, S.SiT sebanyak 39  ibu nifas. Teknik pengambilan sampel yaitu dengan cara total populasi yang diperoleh dengan melakukan kunjungan rumah (door to door) sebanyak 39 ibu nifas.
Dari  hasil  penelitian  yang  dilakukan pada  bulan  Januari  2020  dengan judul  “Faktor -faktor yang  memengaruhi pemberian kolostrum pada bayi  di  BPM  Nurhayati,  S.SiT Kecamatan Peusangan Kabupaten Bireuen, hasil  penghitungan menunjukkan nilai  p  (0,008)  <  p  value (0,05) berarti  ha  diterima dan  ho  ditolak,  artinya ada pengaruh antara dukungan keluarga dengan pemberian kolostrum. Hasil  penghitungan menunjukkan nilai  p  (0,001)  <  p  value (0,05) berarti ha diterima dan ho ditolak, artinya ada pengaruh antara pengetahuan ibu dengan pemberian kolostrum. Hasil  penghitungan menunjukkan nilai  p  (0,009)  <  p  value  (0,05) berarti ha diterima dan ho ditolak, artinya ada pengaruh antara paritas ibu dengan pemberian kolostrum.
Diharapkan kepada responden  agar  mau memberikan kolostrum kepada bayinya sehingga bayinya mendapatkan daya tahan tubuh.
Kata Kunci : Kolostrum, Dukungan Keluarga, Pengetahuan, Paritas
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## ABSTRACT
According  to  WHO,  breastfeeding  is  breastfeeding  the  baby  as  early  as  possible  in  the  first hour  after  birth,  giving  colostrum  and  exclusive  breastfeeding  for  the  first  6  months  and continued  until  the  age  of  2  years  or  more.  This  research  was  conducted  to  determine  the factors that influence the provision of colostrum to infants in BPM Nurhayati, S.SiT Village Peusangan District Bireuen Regency 2020.
The research design used was analytic research with cross sectional approach. This research was conducted on December 2019 until Januari 2020. The population in this study were all postpartum mothers who were BPM Nurhayati, S.SiT Peusangan District, Bireuen Regency as many as 39 postpartum mothers. The sampling technique was by means of a total population obtained by conducting a door to door visits of 39 postpartum mother.
Based on the results of research conducted on January 2020 with the title the "Factors that influence  the  provision  of  colostrum  to  infants  in  BPM  Nurhayati,  S.SiT  Village Peusangan District Bireuen District, The calculation results shows a value of p (0.008) <p value (0.05) means  that  ha  is  accepted  and  ho  is  rejected,  meaning  that  there  is  an  influence  between family  support  and  the  provision  of  colostrum. The  calculation results shows  the  value  of  p (0.001) <p value (0.05) means that ha is accepted and ho is rejected, meaning that there is an influence  between  mother's  knowledge  and  the  administration  of  colostrum. The  calculation results  show the  value  of  p  (0.009)  <p  value  (0.05)  means  that  ha  is  accepted  and  ho  is rejected,  meaning  that  there  is  an  influence  between  parity  of  the  mother  and  the administration of colostrum. It is expected that respondents will be willing to give colostrum to their babies so that their babies get natural endurance.
It is expected to the respondents will be willing to give colostrum to their babies so that their babies get endurance.
Keywords: Colostrum, Family Support, Knowledge, Parity

## PENDAHULUAN
Menurut World  Health  Organization (WHO),  pemberian  ASI  adalah  menyusui  bayi sedini mungkin dalam 1 jam pertama setelah kelahiran, pemberian kolostrum dan pemberian ASI Eksklusif hingga 6 bulan pertama dan dilanjutkan hingga usia 2 tahun atau lebih. Banyak wanita  usia  reproduktif  ketika  melahirkan  seorang  anak  tidak  mengerti  dan  memahami bagaimana  pembentukan  kolostrum  yang  sebenarnya  sehingga  dari kurangnya  pengetahuan ibu  tentang  pembentukan  kolostrum  akhirnya  terpengaruh  untuk  tidak  segera  memberikan kolostrum pada bayinya dan membuang kolostrum karena warnanya yang tidak sama seperti ASI (Sholihah, 2015).
Pemerintah  mendukung  kebijakan  WHO  dan United  Nations  (Unicef) yang merekomendasikan  pemberian  Air  Susu  Ibu  (ASI)  satu  jam  pertama  kelahiran  sebagai tindakan  penyelamatan  kehidupan  karena pemberian  ASI  awal  dapat  menyelamatkan  22% dari  bayi  yang  meninggal  sebelum  usia  satu  bulan.  Menyusui  satu  jam  pertama  kehidupan
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
yang  diawali  dengan  kontak  kulit  antara  ibu  dan  bayi  dinyatakan  sebagai  indikator  global. Dengan  menyusui  satu  jam  pertama  kelahiran  akan  mendukung  suksesnya  pemberian kolostrum pada bayi (Maryunani, dalam Jumriani, 2017).
Kolostrum  adalah  cairan  pertama  yang  disekresi  oleh  kelenjar  payudara.  Kandungan tertinggi  dalam  kolostrum  adalah  antibodi  yang  siap  melindungi  bayi  ketika  kondisi  bayi masih  sangat  lemah.  Kandungan  protein  dalam  kolostrum  lebih  tinggi  dibandingkan  dengan kandungan  protein  dalam  susu  matur.  Pemberian  kolostrum  secara  awal  pada  bayi  dan pemberian ASI secara terus menerus merupakan perlindungan yang terbaik pada bayi karena bayi dapat terhindar dari penyakit dan memiliki zat anti kekebalan 10-17 kali daripada susu matang/matur (Soetjiningsih, dalam Khosidah, 2016).
Kolostrum dikonsumsi oleh bayi sebelum ASI sebenarnya. Kolostrum mengandung sel darah putih dan antibodi yang tinggi dari pada ASI matur. Level immunoglobin A (IgA) yang membantu  melapisi  usus  bayi  yang  masih  rentan  dan  mencegah  kuman  masuk.  IgA  juga mencegah alergi makanan. Dalam dua minggu pertama setelah melahirkan, kolostrum pelan- pelan hilang dan digantikan oleh ASI matur (Nugroho, 2011).
Kolostrum  lebih  banyak  mengandung  protein  dibandingkan  dengan  ASI  matur  tetapi kadar  karbohidrat  dan  lemak  lebih  rendah.  Mengandung  zat  anti    infeksi  10  sampai  17  kali lebih banyak dibandingkan dengan ASI matur. Pada awal menyusui kolostrum keluar hanya sedikit,  mungkin  hanya  1  sendok  teh  saja.  Namun  akan  terus  meningkat  setiap  hari  sampai 150-300 ml/hari (Astutik, 2015).
Pemberian  kolostrum  dapat  dimulai  sejak  satu  jam  pertama  bayi  dilahirkan  dengan melakukan praktik Inisiasi Menyusu Dini (IMD). Pendekatan IMD yang sekarang dianjurkan adalah dengan metode breast crawl (merangkak mencari payudara) setelah bayi lahir segera diletakkan  di  perut  ibu  dan  dibiarkan  merangkak  untuk  mencari  sendiri    puting  ibunya  dan akhirnya menghisapnya tanpa bantuan (Astutik, 2015).
Faktor-faktor  yang  memengaruhi  pemberian  kolostrum  pada  ibu  nifas  dipengaruhi oleh berbagai faktor, baik dari faktor ibu sendiri  maupun faktor dari luar. Faktor ibu seperti tingkat pengetahuan, kondisi kesehatan, sikap, paritas, dan persepsi ibu sedangkan faktor dari luar  berupa  dukungan  orang  terdekat,  petugas  kesehatan  dan  budaya  dilingkungan  tempat tinggal ibu. Adapun faktor-faktor yang menghambat pemberian kolostrum (ASI) dipengaruhi kurangnya  pengetahuan  ibu terhadap  keunggulan  kolostrum  (ASI)  dan  fisiologi  laktasi, kurangnya  persiapan  fisik  dan  mental ibu,  kurangnya  dukungan  keluarga dan kurangnya dukungan lingkungan (Maryunani, 2012).
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Beberapa  pendapat  mengatakan  bahwa  yang  menghambat  ibu  menyusui  dalam memberikan  kolostrum  dengan  segera,  diantaranya  takut  bayi  kedinginan,  ibu  terlalu  lelah untuk  segera  menyusui  bayinya,  kolostrum  tidak  keluar  atau  jumlah  kolostrum  tidak memadai,  dan  juga  beberapa  pendapat  dan  penelitian  mengatakan  bahwa  pemberian kolostrum dapat dipengaruhi oleh tingkat pengetahuan ibu (Farida, L. Marni, dalam Jumriani, 2017).
Menurut hasil Riset Kesehatan Dasar Indonesia (RISKESDAS) pada tahun 2018, tidak ada  data  khusus  mengenai  pemberian  kolostrum.  Namun  patokan  keberhasilan  pemberian kolostrum  dapat  kita  lihat  dari  data  proporsi  Inisiasi  Menyusu  Dini  (IMD)    pada  bayi  0-23 bulan dari seluruh provinsi yang ada di Indonesia yaitu sebesar 58,2%. Sedangkan di Provinsi Aceh, keberhasilan pemberian kolostrum dapat kita lihat dari data proporsi Inisiasi Menyusu Dini  (IMD)    pada  bayi  0-23  bulan  sebesar  40%  dari  total  bayi  yang  lahir  seluruh  provinsi Aceh (RISKESDAS, 2018).
Jumlah  bayi  lahir  hidup  di  Kabupaten  Bireuen  tahun  2018  sebanyak  8.579  jiwa, dengan jumlah bayi laki-laki 4.424 jiwa dan jumlah bayi lahir hidup perempuan 4.155 jiwa. Sedangkan  jumlah  persalinan  sebanyak  8.590  jiwa  yang  ditolong  oleh  tenaga  kesehatan (89,6%) (Dinkes Bireuen, 2018).
Berdasarkan  hasil  survey  awal,  di  BPM  Nurhayati,  S.SiT  Kecamatan  Peusangan Kabupaten Bireuen, jumlah persalinan dari bulan April sampai Mei sebanyak 39 orang. Dari hasil  wawancara  terhadap  10  ibu  nifas  yang  dikunjungi,  7  dari  mereka  tidak  memberikan kolostrum kepada bayinya dikarenakan puting susu tenggelam, ibu merasa kelelahan setelah melahirkan  dan  ada  juga  ibu  yang  beranggapan  bahwa  ASI  kuning  tersebut  belum  bisa dikonsumsi  bayinya.  Sementara  3  ibu  lagi  memberikan  kolostrum  kepada  bayinya, dikarenakan mereka tahu tentang manfaat dari kolostrum bagi bayi.
Berdasarkan  latar  belakang  diatas,  maka  peneliti  tertarik  untuk  meneliti  tentang “Faktor -faktor  yang memengaruhi pemberian kolostrum pada bayi di BPM Nurhayati, S.SiT Kecamatan Peusangan Kabupaten Bireuen Tahun 2020” .
Berdasarkan latar  belakang diatas,  maka  yang  menjadi  rumusan  masalah  dalam penelitian ini  yaitu “Faktor -faktor  apa  saja  yang  memengaruhi  pemberian  kolostrum  pada bayi di BPM Nurhayati, S.SiT Kecamatan Peusangan Kabupaten Bireuen Tahun 2020 ”.
Tujuan  penelitian  ini untuk mengetahui  faktor-faktor  yang  memengaruhi pemberian kolostrum pada bayi di BPM Nurhayati, S.SiT Kecamatan Peusangan Kabupaten Bireuen.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan penelitian analitik dengan  pendekatan cross  sectional. Lokasi  penelitian  di  lakukan di BPM  Nurhayati,  S.SiT Kecamatan  Peusangan  Kabupaten Bireuen, dan waktu Penelitian ini dilakukan pada bulan Desember 2019 hingga Januari 2020. Populasi dalam  penelitian  ini adalah seluruh  ibu post  pastum  yang  melahirkan  di  BPM Nurhayati, S.SiT Desa Meunasah Meucap Kecamatan Peusangan Kabupaten Bireuen. Sampel dalam  penelitian  ini  adalah  keseluruhan  dari  populasi  yang  berjumlah 39 orang ibu  post partum.  Data  dianalisis  secara  univariat  dan  bivariat  dengan  menggunakan    uji chi-Square pada taraf kepercayaan 95% (p < 0,05).

## HASIL PENELITIAN
Analisis  Univariat  digunakan  untuk mengetahui  distribusi  frekuensi  tentang kolostrum, dukungan keluarga, pengetahuan, paritas.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan kolostrum, dukungan keluarga, pengetahuan, paritas di BPM Nurhayati, S.SiT Kecamatan Peusangan
Kabupaten Bireuen Tahun 2020 Analisis Univariat Jumlah F (%) Pemberian Kolostrum Diberikan 11 28 Tidak diberikan 28 72 Dukungan Keluarga Mendukung 9 23 Tidak Mendukung 30 77 Pengetahuan Baik 10 26 Cukup 21 54 Kurang 8 20 Paritas Primipara 8 20 Multipara 28 72 Grandemultipara 3 8 Jumlah 39 100
Berdasarkan tabel diatas dari 39 responden, mayoritas responden tidak memberikan kolostrum kepada  bayi  baru  lahir  sebanyak 28  responden  (72%). Mayoritas  responden  tidak
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
mendapatkan  dukungan  keluarga  yaitu  sebanyak  30  responden  (77%). Mayoritas  responden memiliki  tingkat  pengetahuan  cukup yaitu  sebanyak  21  responden  (54%). Mayoritas responden berada pada paritas multipara yaitu sebanyak 28 responden (72%).
Analisis  Bivariat digunakan untuk  mengetahui  hubungan  antara  variabel  independen terhadap  variabel  dependen  dengan  menggunakan chi-square pada  tingkat  kemaknaan  95% atau  nilai  (α  =  0,05).  Bila  menunjukan  nilai  p  ≤  0,05  artinya  ada  hubungan  bermakna  atau signifikan.
Tabel 2. Pengaruh kolostrum, dukungan keluarga, pengetahuan, paritas di BPM Nurhayati, S.SiT Kecamatan Peusangan Kabupaten Bireuen
Tahun 2020
Analisis Bivariat Pemberian Kolostrum P-Value Diberikan Tidak Diberikan ∑ Jlh % Jlh % Jlh % Dukungan Keluarga Mendukung 6 15 3 8 9 23 0,008 Tidak Mendukung 5 13 25 64 30 77 Pengetahuan Baik 7 18 3 8 10 26 0,001 Cukup 1 2 20 51 21 54 Kurang 3 8 5 13 8 20 Paritas Primipara 3 8 5 8 8 20 0,009 Multipara 5 12 23 64 28 72 Grandemultipara 3 8 0 0 3 8 Jumlah 11 28 28 72 39 100
Berdasarkan  uji  silang  diatas  dari  39  responden,  mayoritas  responden yang tidak mendapatkan  dukungan  keluarga  adalah  responden  yang  tidak  memberikan  kolostrum  yaitu sebanyak 25 responden (64%).
Dari hasil uji chi square dengan tingkat kepercayaan 95% (α = 0,05) hasil perhitungan menunjukkan nilai p (0,008) < p value (0,05) berarti Ha diterima dan Ho ditolak, artinya ada pengaruh antara dukungan keluarga dengan pemberian kolostrum pada bayi baru lahir.
Berdasarkan  uji  silang  diatas  dari  39  responden,  mayoritas  responden yang  memiliki pengetahuan  cukup  tentang  kolostrum  adalah  responden  yang  tidak  memberikan  kolostrum yaitu  sebanyak 20 responden (51%).
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Dari hasil uji chi square dengan tingkat kepercayaan 95% (α = 0,05) hasil perhitungan menunjukkan nilai p (0,001) < p value (0,05) berarti Ha diterima dan Ho ditolak, artinya ada pengaruh antara pengetahuan ibu dengan pemberian kolostrum pada bayi baru lahir.
Berdasarkan uji silang diatas dari 39 responden, mayoritas responden yang merupakan multipara adalah responden yang  tidak memberikan kolostrum yaitu sebanyak 23 responden (64%).
Dari hasil uji chi square dengan tingkat kepercayaan 95% (α = 0,05) hasil perhitungan menunjukkan nilai p (0,009) < p value (0,05) berarti Ha diterima dan Ho ditolak, artinya tidak pengaruh antara paritas ibu dengan pemberian kolostrum pada bayi baru lahir.

## PEMBAHASAN
Pengaruh  dukungan  keluarga  dengan  pemberian  kolostrum  pada  bayi  di  BPM Nurhayati, S.SiT Kecamatan Peusangan kabupaten Bireuen : Berdasarkan uji silang dari responden  39  orang,  mayoritas  responden  tidak  mendapatkan  dukungan  keluarga  yaitu sebanyak 30 responden (77%), yang terdiri dari ibu yang memberikan kolostrum sebanyak 5 responden (13%) dan tidak memberikan kolostrum 25 responden (64%).
Dari hasil uji chi square dengan tingkat kepercayaan 95% (α = 0,05) hasil perhitungan menunjukkan nilai p (0,008) < p value (0,05) berarti Ha diterima dan Ho ditolak, artinya ada hubungan antara pengaruh keluarga dengan pemberian kolostrum pada bayi baru lahir.
Tinggi atau  rendahnya pemberian  kolostrum  dengan  dukungan  keluarga  yang  baik membuktikan  bahwa  dengan  baiknya  dukungan  keluarga  dalam  pemberian  kolostrum  maka ibu akan memberikan kolostrum lagi kepada bayinya (Jumriani, 2017).
Dukungan  keluarga  adalah  sikap,  tindakan  dan  penerimaan  keluarga  terhadap anggotanya.  Anggota  keluarga  dipandang  sebagai  bagian  yang  tidak  terpisahkan  dalam lingkungan  keluarga.  Anggota  keluarga  memandang  bahwa  orang  yang  bersifat  mendukung selalu siap memberikan pertolongan dan bantuan jika diperlukan (Syafareinan, 2014).
Dukungan  keluarga  adalah  bentuk  sikap,  tindakan  penerimaan  keluarga  terhadap anggota  keluargannya,  berupa  dukungan  informasional,  dukungan  penilaian,  dukungan instrumental dan dukungan emosional. Jadi dukungan keluarga adalah suatu bentuk hubungan interpersonal  yang meliputi  sikap,  tindakan  dan  penerimaan  terhadap  anggota  keluarga, sehingga  anggota  keluarga  merasa  ada  yang  memperhatikannya.  Dukungan  sosial  keluarga mengacu  kepada  dukungan-dukungan  sosial  yang  dipandang  oleh  anggota  keluarga  sebagai
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
sesuatu  yang  dapat diakses  atau  diadakan  untuk  keluarga  yang  selalu  siap  memberikan pertolongan dan bantuan jika diperlukan (Utini, 2015).
Dukungan keluarga dalam hal ini adalah keterlibatan keluarga dalam merawat bayi dan memberikan  informasi  mengenai  ASI  kepada  ibu.  Dari  hasil  tersebut  dapat  dilihat  bahwa responden  yang  mendapat  informasi  tentang  ASI  dari  keluarganya  akan  terdorong  untuk memberikan  ASI  dibandingkan  dengan  yang  tidak  pernah  mendapatkan  informasi  atau dukungan  dari  keluarganya,  sehingga  dukungan  keluarga  berpengaruh  terhadap  pemberian ASI (Shalihah, 2015).
Menurut asumsi peneliti, rendahnya persentase pemberian kolostrum dipengaruhi oleh dukungan  dari  keluarga  yang  juga  dalam  persentase  rendah.  Karena  seorang  ibu  akan memberikan kolostrum kepada bayi apabila keluarga mau ikut serta dalam membantu ibu agar bayi mendapatkan kolostrum.
Pengaruh  pengetahuan  dengan  pemberian  kolostrum  pada  bayi  di  BPM Nurhayati, S.SiT Kecamatan Peusangan kabupaten Bireuen : Berdasarkan uji silang dari 39  responden,  mayoritas  responden    memiliki  pengetahuan  cukup  tentang  kolostrum  yaitu sebanyak 21 responden (54%), yang terdiri dari ibu yang memberikan kolostrum sebanyak 1 responden (2%) dan tidak memberikan kolostrum sebanyak 20 responden (51%).
Dari hasil uji chi square dengan tingkat kepercayaan 95% (α = 0,05) hasil perhitungan menunjukkan nilai p (0,001) < p value (0,05) berarti Ha diterima dan Ho ditolak, artinya ada pengaruh antara pengetahuan ibu dengan pemberian kolostrum pada bayi baru lahir.
Notoatmodjo  dalam  Tarigan  dan  Erniyati  (2011),  menyatakan  bahwa  pengetahuan merupakan  pedoman  dalam  membentuk  tindakan  dan  perilaku  seseorang.  Adanya pengetahuan  akan  menimbulkan  kesadaran  seseorang  yang  akhirnya  memicunya  untuk berperilaku sesuai dengan pengetahuan yang dimilikinya tersebut (Syafareinan, 2014).
Kendala  pemberian  kolostrum  disebabkan    oleh  pengetahuan  ibu  yang  belum  baik tentang  kolostrum,  sehingga  banyak  ibu  yang  baru  melahirkan  tidak  memberikan  kolostrum kepada  bayinya.  Di  berbagai  daerah,  air  susu  pertama  (kolostrum)  sengaja  diperah  dengan tangan dan dibuang dan tidak diberikan kepada bayi (Proverawati 2010).
Pengetahuan  ibu  yang  sebagian  besar  cukup  baik  dapat  dipengaruhi  oleh  informasi yang  didapat  oleh  ibu  tentang  ASI.  Informasi  tersebut  dapat  diperoleh  ibu  bayi  melalui berbagai  media  informasi  yang  saat  ini  dapat  dinikmato  oleh  masyarakat  seperti  televisi, internet maupun penyuluhan dari tenaga kesehatan (Khosidah, 2016).
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Kebiasaan  menyusui  dalam  keluarga,  serta  pengetahuan  tentang  manfaat manfat kolostrum berpengaruh terhadap keputusan ibu untuk kolostrum atau tidak. Dalam pemberian kolostrum, pengetahuan ibu  yang  pertama  kali melahirkan terhadap  pemberian kolostrum belum sama dibandingkan  dengan  ibu  yang  sudah  berpengalaman dengan anak  sebelumnya (Shalihah, 2015).
Menurut  asumsi  peneliti,  ada  hubungan  antara  pengetahuan  ibu  dengan  pemberian kolostrum.  Hal  ini  dipengaruhi  karena  pengetahuan  ibu  kurang  tentang  kolostrum  sehingga minimnya  informasi  atau  penyuluhan  yang  diperoleh  oleh  ibu  ketika  masa  kehamilan,  yang akan  berdampak  buruk  terhadap pemberian  kolostrum  pada  bayi. Dalam  penelitian  ini terdapat  juga  sebagian  ibu  menyatakan  pemberian  kolostrum  tidak  baik  karena  pemahaman mereka tentang kolostrum merupakan air susu basi yang harus dibuang dahulu setelah keluar cairan  susu  putih baru diberikan  kepada  bayi,    dimana  seorang  ibu  belum  memahami pentingnya kolostrum pada bayi.
Pengaruh  Paritas  dengan  pemberian  kolostrum  pada  bayi  di  BPM  Nurhayati, S.SiT  Kecamatan  Peusangan  kabupaten  Bireuen :  Berdasarkan  uji  silang  diatas  dari responden,  mayoritas  responden  merupakan  multipara  yaitu  sebanyak  28  responden  (72%), yang  terdiri  dari  ibu  yang  memberikan  kolostrum  sebanyak  5  responden  (12%)  dan  tidak memberikan kolostrum sebanyak 23 responden (64%).
Dari hasil uji chi square dengan tingkat kepercayaan 95% (α = 0,05) hasil perhitungan menunjukkan nilai p (0,009) < p value (0,05) berarti Ha diterima dan Ho ditolak, artinya tidak pengaruh antara paritas ibu dengan pemberian kolostrum pada bayi baru lahir.
Paritas adalah keadaan melahirkan anak baik hidup ataupun mati, tetapi bukan aborsi, tanpa  melihat  jumlah  anaknya.  Dengan  demikian,  kelahiran  kembar  hanya  dihitung  sebagai satu kali paritas (Ariwidya, 2013).
Ibu  yang  sudah  memiliki  anak  2  sampai  4  memiliki  pengalaman  dalam  merawat bayinya  termasuk  dalam  memberikan  kolostrum  pada  bayi  baru  lahir.  Bagi  ibu  muda  yang baru  pertama  kali  melahirkan,  seringkali  masih  bingung  tentang  cara  menyusui,  waktu pemberian dan bagaimana produksi ASI yang lancar, sedangkan sebenarnya menyusui adalah proses yang sangat menyenangkan (Khosidah, 2016)
Paritas 1 – 4 merupakan paritas yang baik untuk kesehatan ibu dan bayinya. Ibu yang mempunyai  anak  lebih  dari  4  orang  dapat  menimbulkan  resiko  untuk  terjadinya  gangguan baik bagi ibu maupun bagi anak. Ibu yang memiliki banyak anak akan lebih disibukkan oleh kegiatan untuk mengurusi anak-anaknya dibandingkan untuk mengurusi dirinya sendiri, yang
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
berdampak pada kurangnya  perhatian ibu terhadap bayi  yang baru lahir  sehingga pemberian kolostrum tidak maksimal dilakukan (Retno, 2015).
Menurut Arini  (2012)  pengalaman  pemberian kolostrum dapat  diperoleh  melalui menyusui  pada  kelahiran  anak  sebelumnya lebih-lebih  lagi  apabila  ibu  merupakan grandemultipara akan lebih mahir dalam hal pemberian ASI atau kolostrum (Shalihah, 2015).
Menurut asumsi peneliti, rendahnya pemberian kolostrum pada bayi karena mayoritas ibu  merupakan  primipara.  Mereka  belum  memiliki  pengalaman  untuk  pemberian  kolostrum, selain itu mereka juga merasa lelah setelah bersalin bahkan ada yang mengalami perdarahan akibat laserasi ditambah rasa nyeri yang dirasakan, sehingga bayi tidak diberikan kolostrum.

## KESIMPULAN
Kesimpulan penelitian ini ada  pengaruh  antara  dukungan  keluarga  dengan  pemberian kolostrum  pada  bayi  baru  lahir,  ada  pengaruh  antara  pengetahuan  ibu  dengan  pemberian kolostrum  pada  bayi  baru  lahir  dan  ada  pengaruh  antara  paritas  ibu  dengan  pemberian kolostrum  pada  bayi  baru  lahir di  BPM  Nurhayati,  S.SiT  Kecamatan  Peusangan  Kabupaten Bireuen tahun 2020.

## SARAN
Disarankan kepada responden agar meningkatkan lagi pengetahuan khususnya tentang kolostrum  agar  mau  memberikan  kolostrum  kepada  bayinya  sehingga  bayinya  mendapatkan daya  tahan  tubuh dan  diharapkan kepada  tenaga  kesehatan  untuk  memberikan  pelayanan, pendidikan, penyuluhan kepada masyarakat terkait dengan pemberian kolostrum.

## DAFTAR PUSTAKA
Astutik. 2015. Asuhan Kebidanan Masa Nifas dan Menyusui. Trans Info Media. Jakarta. Iman, M. 2016. Panduan  Penyusunan  Karya  Tulis  Ilmiah  Bidan  Kesehatan. Cita  Pusaka.
Medan.
.2014. Pemanfaatan SPSS Dalam Penelitian Bidang Kesehatan & Umum. Cita Pusaka. Medan.
Indra  (2015). Gambaran  Pengetahuan  Ibu  tentang  kolostrum  di  Kemukiman  X. Jurnal Kesehatan : Fakultas Kedokteran Universitas Syiah Kuala. http.jurnalunsyiah.//pdf.co.id.
Jumriati. 2017. Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Pemberian  Kolostrum Pada  Bayi  Baru Lahir Di Rskdia Pertiwi Makassar Tahun 2016. http//ejurnalkesehatan//pdf..//65.
Khosidah. 2016. Faktor-faktor  Yang Memengaruhi Pemberian  Kolostrum  Pada  Bayi  Baru Lahir Di Puskesmas Baturaden Kabupaten Banyumas Tahun 2016.
Http//Ejurnalkesehatan//Pdf..//65.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Maryunani. 2012. Ilmu Kesehatan Anak dalam Kebidanan. Trans Info Media. Jakarta.
. 2010. Ilmu Kesehatan Anak dalam Kebidanan. Trans Info Media. Jakarta. Notoatmodjo, S. 2010. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan, Rineka Cipta: Jakarta. Nugroho. 2011. ASI dan Tumor Payudara. Nuha Medika. Yogyakarta.
Pollard. 2012. ASI Asuhan Berbasis Bukti. EGC. Jakarta. Proverawati. 2010. ASI dan Menyusui. Nuha Medika. Yogyakarta.
RISKESDAS. 2018. Hasil Utama Riset Kesehatan Dasar 2018, www. Kemkes.go.id Sholiha. 2015.  Faktor-Faktor  Yang  Menyebabkan  Pemberian  Kolostrum  Pada  Ibu  Nifas  Di Ruang Camar I Rsud Arifin Achmad Provinsi Riau. http//ejurnalkesehatan//pdf..//65. Syafareinan. 2014. Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  pemberian  kolostrum  dilabuan haji makasar. http//journalpublikasi//pdf..//65.
Utini. 2015. Konsep Dukungan Keluarga. Jurnal Psikologi. Ponorogo.