## HEALTH PASTORAL CARE

## C.B. Kusmaryanto
Abstract:
In  her  long  history,  the  Churchalways  gives  special  attention  to  the  sick  and sufferings, in order to be present in all human  condition. Pastoral care is offered for the sick, especially for those who are in the terminal ill. Health Pastoral Care wants  to  emphasize  this  point.  Health  pastoral  care  is  very  important  in  health services,  especially  in  the  Catholic  healthcare  institution.  It  serves  not  only  the patients and their family but also the entire healthcare personals. Their main role is providing religious and spiritual assistance. In the recent time, their role is even wider,  including  social  and  psychological  assistance.  The  Church  is  very supportive  to  this  pastoral  care.  Health  Pastoral  care  is  an  integral  part  of  the Church’s mission to proclaim the Kingdom of God.
Kata-kata Kunci:
Health Pastoral Care, akhir hidup manusia, sakramen sakramen bagi orang sakit, pelayanan kesehatan, rumah sakit

## PENGANTAR
Sudah  sejak  lama  Gereja  memandang pelayanan  pastoral  bagi  orang  yang  sakit dan  keluarganya  itu  sangat  penting.  Pela- yanan  Gereja  bagi  orang  sakit  itu  ada  ba- nyak,  misalnya:  sakramen  pengurapan orang  sakit  (sakramen  minyak  suci), Viati- cum (komuni bekal suci), sakramen rekon- siliasi  terakhir,  kunjungan  kepada  orang sakit  dsb.  Orang  yang  akan  meninggal  (ba- haya maut) mendapatkan tempat yang san- gat  istimewa  dalam  pandangan  Gereja, bahkan ada beberapa halangan hukum yang bisa  dihilangkan  dalam  keadaan  darurat kematian.  Semua  karya  pastoral  ini  dil- akukan  oleh  Gereja  dengan  satu  tujuan akhir yakni supaya mereka yang meninggal mendapatkan  keselamatan  abadi  dan keluarga  yang  ditinggalkan  mendapatkan kekuatan  untuk  menghadapi  situasi  yang sulit itu.
Tahap  terakhir  dari  hidup  seseorang  di dunia  ini  sangat  berarti  karena  bisa menentukan  selamat  atau  tidak  jiwanya. Kita  ingat  drama  penyaliban  Yesus  dan bagaimana  penjahat  yang  ada  di  sebelah kanan Yesus itu dalam Injil Lukas 23:42-43 “ Lalu ia berkata: "Yesus, ingatlah akan aku, apabila  Engkau  datang  sebagai  Raja."  Kata Yesus  kepadanya:  "Aku  berkata  kepadamu, sesungguhnya  hari  ini  juga  engkau  akan ada  bersama-sama  dengan  Aku  di  dalam Firdaus.”  Perikopa  ini  menunjukkan  beta- pa pentingnya saat terakhir kehidupan ma- nusia dalam tata keselamatan Allah. Orang bisa  bertobat  pada  detik-detik  akhir  hidup- nya sehingga ia bisa diselamatkan.
Dari  segi  institusional,  pelayanan  kepa- da  mereka  yang  sakit  juga  mendapatkan tempat  istimewa.  Paus  Yohanes  Paulus  II dengan  Motu  Proprio  " Dolentium  Homi- num" tanggal 11 February 1985 mendirikan
Pontifical  Commission  for  the  Pastoral Assistance  to  Health  Care  Workers,  yang kemudian  pada  tahun  1988  diubah  status dan  namanya  menjadi Pontifical  Council for  the  Pastoral  Assistance  to  Health  Care Workers dengan diundangkannya dokumen Pastor  Bonus  oleh  Yohanes  Paulus  II. Dalam  lembaga  ini,  health  pastoral  care mendapatkan  jatah  perhatian  yang  isti- mewa.  Dengan  didirikannya  lembaga  ini, ingin  digaris  bawahi  bahwa health  pastoral care  yang  selama  ini  sudah  dijalankan, mendapat  tempat  dan  perhatian  khusus  di dalam Gereja.
Dalam Dolentium  Hominum  no.  1  di- katakan,  “Perhatian  Gereja  yang  sangat besar  kepada  orang  yang  menderita  itu sudah terkenal. Dalam hal ini, Gereja hanya mengikuti  contoh  teladan  dari  Sang  Guru dan  Pendiri  Gereja.”  Pentingnya  pastoral care ini juga ditekankan dalam nomor yang sama,  “Sesungguhnya,  selama  berabad- abad  Gereja  sudah  sangat  menekankan bahwa  pelayanan  kepada  orang  yang  sakit dan  menderita  itu  adalah  bagian  integral dari  misi  Gereja  sehingga  Gereja  bukan hanya  mendorong  umat  Kristiani  untuk menumbuhkembangkan  pelbagai  macam karya  belas  kasih  tetapi  juga  mendirikan banyak  institusi  religius  di  dalam  Gereja dengan  tujuan  khusus  membantu  perkem- bangan,  mengorganisir,  meningkatkan  dan menambah  jumlah  bantuan  kepada  sau- dara-saudari  yang  sakit.  Pada  gilirannya, dalam  melaksanakan  karya  evangelisasinya banyak  misionaris  selalu  mengkombina- sikan antara pewartaan Injil dengan pelaya- nan kepada orang yang sakit.”
MISI PERUTUSAN YESUS
Spiritualitas Kristiani bersumber kepada Kristus  maka  perlu  menelusur  Kristus  itu sendiri. Menurut I Yohanes 4:8 “ Allah ada- lah kasih”. Allah begitu mengasihi manusia sehingga  mengutus  Anak-Nya  yang  tunggal ke  dunia  supaya  setiap  orang  yang  percaya kepada-Nya  tidak  binasa,  melainkan  ber- oleh hidup yang kekal, “ Karena begitu besar kasih  Allah  akan  dunia  ini,  sehingga  Ia telah  mengaruniakan  Anak-Nya  yang tunggal,  supaya  setiap  orang  yang  percaya kepada-Nya  tidak  binasa,  melainkan beroleh hidup yang kekal.”(Yohanes 3: 16).
Itu  dilakukan  dengan  mengakat  manusia menjadi  anak-anak  Allah  (I  Yohanes  3:1; Roma  8:4.  16-17;  Galasia  3:  26)  sehingga hanya oleh karena cinta dan rahmatNyalah kita diselamatkan dan bukan pertama-tama oleh  karena  kekuatannya  sendiri  (Roma  3: 23-24).
Manusia  menanggapi  tawaran  kesela- matan  dari  Allah  itu  dengan  beriman  (DV 5).  Iman  itu  harus  dinyatakan  dalam  per- buatan  agar  iman  itu  menjadi  iman  yang hidup (Yakobus 2:14–18). Perbuatan manu- sia  menjadi  medan  perwujudan  iman  yang sudah  direngkuhnya.  Oleh  karena  itu, perbuatan (pekerjaan) manusia itu seharus- nya  juga  menjadi  perlanjutan  misi  Kristus sendiri  yakni  untuk  menyelamatkan  dunia dan  dengan  demikian  maka  perbuatan manusia beriman mempunyai dimensi misi salvivic (penyelamatan). Agar terjadi kesela- saran  antara  iman  dan  perbuatan  maka manusia  beriman  harus  menimba  visi  dan motivasi utama Yesus Kristus ketika datang ke  dunia  yakni  pewartaan  Kerajaan  Allah yang  berdasarkan  cinta  kasih.  Pelayanan kesehatan  pun  juga  memakai  pola  yang sama. Para pelayan kesehatan ingin mewu- judkan  imannya  dalam  pelayanan  keseha- tan yang sekaligus sebagai pewartaan Kera- jaan  Allah.  Pelayanan  kesehatan  bukan hanya sarana untuk mencari nafkah, tetapi juga medan perwujudan iman, mewartakan Kerajaan Allah.
PELAYAN KESEHATAN DAN RUMAH SAKIT KATOLIK SEBAGAI SARANA PEWARTA KERAJAAN ALLAH
Yesus datang ke dunia untuk memberi- takan  Kerajaan  Allah.  Ia  memakai  banyak cara untuk mewartakan Kerajaan Allah itu, salah satu yang paling kentara ialah dengan cara menyembuhkan orang. “Yesus berkeli- ling  ke  semua  kota  dan  desa;  Ia  mengajar dalam  rumah-rumah  ibadat  dan  memberi- takan  Injil  Kerajaan  Sorga  serta  melenyap- kan  segala  penyakit  dan  kelemahan.” (Matius 9:35). Juga bagian lain dari Mateus ditekankan bahwa “ Yesus pun berkeliling di seluruh Galilea; Ia mengajar dalam rumah- rumah  ibadat  dan  memberitakan  Injil Kerajaan  Allah  serta  melenyapkan  segala penyakit  dan  kelemahan  di  antara  bangsa itu.  Maka  tersiarlah  berita  tentang  Dia  di
seluruh  Siria  dan  dibawalah  kepada-Nya semua orang yang buruk keadaannya, yang menderita  pelbagai  penyakit  dan  sengsara, yang  kerasukan,  yang  sakit  ayan  dan  yang lumpuh,  lalu  Yesus  menyembuhkan  mere- ka.” (Mateus 4:23-24)
Bagi  Yesus,  kesembuhan  dari  sakit  itu menjadi  tanda  keselamatan  (Kerajaan Allah)  bagi  orang  yang  disembuhkan.  Oleh karena  itu setiap  kali  terjadi  penyembuhan fisik,  aspek  keselamatan  itu  sangat  me- nonjol, "Teguhkanlah hatimu, hai anak-Ku, imanmu  telah  menyelamatkan  engkau." Maka sejak saat itu sembuhlah perempuan itu.” (Mateus 9:22). Kesembuhan itu terjadi dalam  kerangka  penyelamatan.  Masih  ada banyak  nast  Kitab  Suci  lain  yang  berbicara mengenai hubungan iman dengan penyem- buhah,  misalnya  Markus  5:34,  10:52, Mateus  15:28,  Lukas  7:50,  8:48,  17:19, 18:42  dsb.  Bisa  diringkaskan  bahwa  kalau Yesus menyembuhkan orang, pasti Dia buat dalam  kerangka  pewartaan  Kerajaan  Allah (keselamatan)  Bahkan  bisa  dikatakan  bah- wa datangnya Kerajaan Allah terwujud nya- ta di dalam penyembuhan orang sakit.
Oleh karena Yesus mewartakan
Kerajaan  Allah  melalui  penyembuhan penyakit  maka  tidak  mengherankan  juga bahwa Ia memerintahkan para pengikutnya untuk  menyembuhkan  orang  sakit,  akan tetapi  itupun  dibuatnya  selalu  dalam kerangka  pewartaan,  misalnya:  Matheus 10:7  -  8  “ Pergilah  dan  beritakanlah: Kerajaan  Sorga  sudah  dekat.  Sembuh- kanlah  orang  sakit;  bangkitkanlah  orang mati;  tahirkanlah  orang  kusta;  usirlah setan-setan.”  Dalam  bagian  lain  dikatakan, “Dan jikalau kamu masuk ke dalam sebuah kota  dan  kamu  diterima  di  situ,  makanlah apa  yang  dihidangkan  kepadamu,  dan sembuhkanlah  orang-orang  sakit  yang  ada di  situ  dan  katakanlah  kepada  mereka: Kerajaan  Allah  sudah  dekat  padamu.” (Lukas 10:8-9).
Ternyata  Yesus  bukan  hanya  memerin- tahkan untuk menyembuhkan tetapi Ia juga memberikan  kekuasaan  dan  tenaga  kepada para  murid  untuk  menyembuhkan  orang- orang  sakit,  “ Yesus memanggil kedua belas murid-Nya  dan  memberi  kuasa  kepada mereka  untuk  mengusir  roh-roh  jahat  dan
untuk  melenyapkan  segala  penyakit  dan segala  kelemahan.”  (Mateus  10:1).  Juga dikatakan,  “ Maka  Yesus  memanggil  kedua belas  murid-Nya,  lalu  memberi-kan  tenaga dan kuasa kepada mereka untuk menguasai setan-setan  dan  untuk  menyembuhkan penyakit-penyakit.” (Lukas 9:1). Yesus me- nyatakan  bahwa  kemampuan  untuk  me- nyembuhkan  itu  adalah  bukti  kebenaran Injili  yang  mereka  buat,  “ Tanda-tanda  ini akan  menyertai  orang-orang  yang  percaya: mereka  akan  mengusir  setan-setan  demi nama-Ku...  mereka  akan  meletakkan tangannya  atas  orang  sakit,  dan  orang  itu akan sembuh." (Markus 16: 17-18).
Oleh  karena  diperintahkan  oleh  Yesus untuk  menyembuhkan  dalam  kerangka pewartaan Kerajaan Allah, maka para murid pertama  pun  melakukan  hal  yang  sama, “ Tetapi  Petrus  berkata:  "Emas  dan  perak tidak ada padaku, tetapi apa yang kupunyai, kuberikan  kepadamu:  Demi  nama  Yesus Kristus,  orang  Nazaret  itu,  berjalanlah!" (Kisah  Para  Rasul  3:6)  Demikian  pula selanjutnya  dalam  Kisah  Rasul  5:14-16 “ mereka  membawa  orang-orang  sakit  ke luar,  ke  jalan  raya,  dan  membaringkannya di atas balai-balai dan tilam, supaya, apabila Petrus lewat, setidak-tidaknya bayangannya mengenai  salah  seorang  dari  mereka.  Dan juga  orang  banyak  dari  kota-kota  di  sekitar Yerusalem  datang  berduyun-duyun  serta membawa  orang-orang  yang  sakit  dan orang-orang  yang  diganggu  roh  jahat.  Dan mereka  semua  disembuhkan.”  Teks  lain yang  juga  bicara  mengenai  penyembuhan yang  dilakukan  oleh  para  murid,  misalnya Kisah  Rasul  3,1-10;  8,7;  9,33-35;  14,8-10; 28,8-9.  Dari  teks-teks  itu kita  bisa menarik kesimpulan  bahwa  dalam  Gereja  Perdana, para  murid  mewartakan  Kerajaan  Allah dengan  cara  melakukan  banyak  penyem- buhan oleh karena diperintahkan dan dibe- ri kuasa oleh Yesus.
Dalam  perkembangan  Gereja  selanjut- nya,  trend  seperti  itu  tetap  dilanjutkan. Banyak  terjadi  mujizat  penyembuhan  dari orang-orang  kudus.  Mujizat  penyembuhan orang  sakit  dgn  perantaraan  seorang  yang sudah  meninggal  menjadi  tanda  bahwa orang  yang  telah  meninggal  berada  dalam keselamatan Allah. Salah satu syarat penga- kuan  sebagai  orang  kudus  (baik  beata
ataupun  santa/o)  adalah  adanya  mujizat dan mujizat yang paling banyak terjadi ialah penyembuhan.
Ketika terjadi perubahan zaman dimana dituntut  profesionalitas  dari  seorang  pe- nyembuh  maka  penyembuh  perlu  pendidi- kan khusus supaya mempunyai kompetensi dan  keahlian  yang  memadai  agar  lahirlah dokter dan pelayan kesehatan lainnya yang mumpuni.  Akan  tetapi,  apa  yang  ada  di dalamnya  tidak  berubah,  yakni  spiritua- litasnya.
Para pelayan kesehatan Katolik selayak- nya  mengikuti  jejak  Kristus.  Sebagaimana Yesus  mewartakan  Kerajaan  Allah  melalui karya-karya  penyembuhan,  demikian  juga para  pelayan  kesehatan  seharusnya  meng- hayati  pekerjaan  penyembuhannya  sebagai sarana  pewartaan  Kerajaan  Allah.  Yesus sebagai Tabib Ilahi menjadi pendorong yang menggerakkan  seorang  pelayan  kesehatan untuk  berbuat  menolong  sesamanya  yang sedang sakit.
Sebagai  anggota  Gereja,  para  pelayan kesehatan  dalam  banyak  kesempatan  dite- guhkan  oleh  ajaran  magisterium  mengenai fungsi dan martabatnya dalam misi Gereja. Magisterium  gereja  selalu  menekankan bahwa pelayanan kepada mereka yang sakit menjadi  bagian  integral  dari  pelayanan gereja  yang  tidak  bisa  dipisahkan  dari pelayanan  yang  lain. “Gereja  yg  meman- dang  pelayanan  kepada  orang  sakit  sebagai bagian  integral  dari  misinya 1 memandang- nya  sebagai  perwujudan  dari  pelayanan- nya.”  Dalam  kesempatan  lain  dikatakan, “Setiap  bentuk  perhatian  kepada  orang yang  sakit  dan  menderita  adalah  bagian hidup dan misi Gereja." 2
Sepanjang sejarah Gereja, sudah banyak anggota  Gereja  yang  menyediakan  diri dengan  sukarela  untuk  tugas  pelayanan kesehatan  ini, “Merelakan  dirinya  untuk dipimpin  oleh  teladan  Yesus  mengenai Orang  Samaria  yang  baik  hati  itu  (bdk.  Lk 10:29-37)  dan  juga  dikuatkan  oleh  da- yaNya,  Gereja  selalu  berada  di  garis  terde- pan  untuk  memberikan  bantuan-bantuan karitatif:  sudah  ada  begitu  banyak  putra- putri Gereja, khususnya para biarawan dan biarawati,  baik  dalam  bentuk-bentuk  tradi- sional  maupun  dalam  bentuk  yang  baru,
yang  telah  dan  akan  selalu  mengabdikan hidupnya  bagi  Allah,  dengan  bebas  mem- berikan  dirinya  oleh  karena  cinta  kepada sesamanya,  khususnya  bagi  mereka  yang lemah dan berkekurangan.” 3
Dalam Charter  for  Healthcare  Workers no.  5  dikatakan,  “Perlu  ditekankan  bahwa pelayanan  penyembuhan  yang  dilakukan oleh para pelayan kesehatan adalah sharing di  dalam  karya  pastoral  Gereja 4 dan  karya evangelisasinya 5 . Pelayanan kepada kehidu- pan menjadi pelayanan penyelamatan, yak- ni  pesan  yang  mengaktifkan  kasih  Kristus yang menyebus manusia. Para dokter, pera- wat  dan  pelayan  kesehatan  yang  lainnya, para  voluntir  lainnya,  semuanya  dipanggil untuk  menjadi  gambar  yang  hidup  dari Kristus  dan  gerejaNya  dalam  mencintai orang  yang  sakit  dan  menderita: 6 menjadi saksi ‘Injil Kehidupan’.” 7

## HEALTH PASTORAL CARE

## Pengertian
Health  Pastoral  Care  dilihat  langsung dari  kata-katanya  sudah  menunjukkan  apa yang  dimaksudkan.  Kata  ini  terdiri  atas  3 kata, yakni “ health” = kesehatan; “pastoral” (kata sifat) = kegembalaan; “ care” = mera- wat,  memperhatikan,  mengasuh,  meng- urus.
Patut dicatat beberapa hal berikut ini:
 Pastoral  (kata  sifat)  yang  berarti kegembalaan.  Kata  ini  berasal  dari kata pastor  (kata  benda)  =  gemba- la.  Tujuan  pastoral  (kegembalaan) adalah  untuk  membantu  orang menghayati iman dan untuk menda- mpingi orang  ( cura animarum).
 Care  =  kata  ini  dalam  bahasa Inggris  kaya  makna  yang  bukan  ha- nya  sekedar  merawat  tetapi  juga memperhatikan,  mengasuh  dan mengurus dan juga ada nada untuk membantu  (pasien)  agar  bisa  ber- kembang dan agar bisa mengaktual- kan  dirinya  sendiri  sehingga  bisa mandiri.
 Health = kesehatan yang tentu saja jauh lebih luas dari pada kedokteran karena  mencakup  pelbagai  aspek
manusia  yang  sehat  baik  jasmani maupun rohani. Pastoral care berbeda dengan konseling pastoral yang di dalamnya seorang konselor memberikan  nasehat  dan  kiat-kiat  tertentu kepada  konseli  agar  bisa  mengambil  kepu- tusan sendiri. Dalam hal ini, konselor tidak mengerjakan  sesuatu  kecuali  hanya  mem- beri  nasehat.  Dalam health  pastoral  care, pelaku dan yang mengerjakan pekerjaan itu adalah  orang  yang  sama  sehingga  unsur bekerja  di  dalamnya  menjadi  sangat  pen- ting.  Konseling  pastoral  menjadi  bagian yang  tak  terpisahkan  dari health  pastoral care.
Dimensi Pelayanan Kelembagaan
Pastoral  kegembalaan  secara  institusio- nal  bertujuan  pokok  agar  seluruh  kegiatan yang  ada  di  rumah  sakit  tertuju  kepada kegembalaan  (membantu  penghayatan iman dan pendampingan) terutama kepada mereka  yang  sakit  dankeluarganya.  Caku- pan  pastoral  ini  menyangkut  banyak  hal  – tergantung  kepada  keadaan  lembaga Rumah  Sakit  –dengan  tujuan  pokok  agar Rumah  Sakit  menjadi  sarana  pewartaan iman.
Pentingnya Pastoral  Care  bisa  dilihat dalam  dokumen Charter  for  Healthcare Workers no 108, “Pastoral care untuk orang sakit  terdiri  atas  bantuan  spiritual  dan bantuan  religius.  Ini  adalah  hak  funda- mental dari pasien dan sekaligus kewajiban bagi  Gereja  (bdk.  Mateus 10: 8,  Lukas  9:2, 10:9)  Kalau  kita  tidak  menjamin  pelaksa- naannya,  tidak  mendukungnya,  membuat- nya  sedemikian  rupa  sehingga  menjadi tidak  bebas  memilih  atau  menghalanginya, maka kita melanggar hak ini dan kita tidak setia  kepada  tugas  ini.”  Dalam  Dolentium Hominum no 2 juga ditekankan pentingnya pastoral  care  ini,  “Oleh  karena  itu,  sa- ngatlah  mudah  untuk  mengerti  betapa pentingnya pastoral care ini, dalam kerang- ka  pelayanan  kesehatan-sosial  pada  jaman sekarang:  bukan  hanya  gembala  jiwa  tetapi juga  pelayan-pelayan  yang  mempunyai pandangan  integral  sekaligus  manusiawi mengenai  sakit,  yang  konsekuensinya mempunyai  pendekatan  yang  benar-benar manusiawi  kepada  manusia  yang  sedang sakit  dan  yang  sedang  menderita.  Bagi
orang-orang  Kristiani,  penebusan  Kristus dan  rahmat  penyelamatannya  merengkuh manusia  secara  utuh  dalam  kondisi  manu- siawinya  dan  oleh  karena  itu  juga  mereng- kuh juga sakit, penderitaan dan kematian.”
Dalam  ensiklik  Evangelium  Vitae  no. 30, Yohanes Paulus II menegaskan, “ Pasto- ral  Care  ini  adalah  ugas  yang  sangat  pen- ting  dan  khusus  –walaupun  bukanlah  hal yang  ekslusif–  bagi  para  petugas health pastoral care. Oleh karena pentingnya inte- raksi  antara  berbagai  dimensi  dalam  diri manusia yakni fisik, psikologis dan spiritual dan oleh karena adanya tugas untuk mem- berikan  kesaksian  imannya,  maka  semua tenaga  kesehatan  terikat  pada  kewajiban untuk  menciptakan  kondisi  agar  bantuan religius dapat diterapkan bagi semua orang yang  memintanya  baik  secara  langsung maupun tidak langsung. Dalam Yesus yang adalah Sabda Kehidupan, hidup Allah yang kekal  haruslah  diwartakan  dan  diberikan. Kita  bersyukur  atas  pewartaan  dan  anuge- rah  ini  maka  hidup  spiritual  dan  jasmani kita  –  juga  dalam  hidup  kita  di  dunia ini  – mendapatkan  makna  dan  arti  yang  penuh, oleh  karena  hidup  kekal  yang  diberikan Allah  menjadi  arah  dan  tujuan  kepadanya hidup kita ini harus diarahkan.”
Dalam  sambutannya,  Paus  Yohanes Paulus  II  mengatakan,  “Pengalaman  me- nunjukkan  bahwa  manusia  ketika  membu- tuhkan  bantuan  baik  preventif  maupun  te- rapeutik  ternyata  membutuhkannya  jauh melebihi  kebutuhan  patologis  organis.  Dia ternyata  membutuhkan  bukan  hanya treat- ment  yang  cocok  tetapi  juga  bantuan  ma- nusiawi  sebagai  saudara  yang  bisa  berbagi keadaan  dengannya.  Bantuan  medis  yang dibutuhkan  itu  berasal  dari  semua  tenaga medis  yang  pada  suatu  titik  akan  menjadi tidak  banyak  berguna  namun  bantuan dukungan  sebagai  saudara  dalam  keadaan sakit  dan  menderita  itu  tetap  dibutuhkan. Apabila  ini  di  dapat  dalam  iman,  jawaban yang  menenteramkan  ini  akan  berhubung- an  dengan  jawaban  akan  pertanyaan  yang paling tinggi mengenai eksistensi manusia.” ( Johannes  Paulus  II,  To  the  World  Con- gress of Catholic Doctors, Oct. 3, 1982, da- lam Insegnamenti V/3, p. 675, n. 6).
Peran dari para petugas health pastoral care, terutama dalam saat akhir hidup ma- nusia,  menjadi  sangat  penting  sehingga health  pastoral  care  pada  akhir  hidup  ma- nusia  mempunyai  tempat  yang  sangat  isti- mewa,
“Seseorang yang berada dekat dengan dia yang sedang mengalami pencobaan besar yang disebabkan oleh penderitaan daging, bisa mempunyai pengaruh dan memben- tuk  hidup  rohaninya.  Kehadiran  pelayan kesehatan  yang  sudah  dilatih  dan  diper- siapkan dengan baik, sangat penting, keti- ka manusia berjumpa dengan dirinya sen- diri  pada  saat  yang  otentik  dan  nyata. Pelayan  kesehatan  ini  ‘harus  dibimbing oleh  visi  kemanusiaan  yang  integral  me- ngenai  sakit  dan  oleh  karena  itu  harus mengetahui  bagaimana  harus  mengha- dapi dan mendekati orang yang sakit yang adalah manusia dalam arti sesungguhnya. Bagi  orang  Kristiani,  penebusan  Kristus dan  rahmat  penyelamatanNya  mereng- kuh  manusia  secara  keseluruhan  dalam keseluruhan  kemanusiawiannya,  dan oleh  karena  itu  juga  menyangkut  sakit, penderitaan  dan  kematiannya.”  ( Dolen- tium Hominum, no. 2)
Di  sinilah  pewartaan  menjadi  sangat penting  dalam  health  pastroral  care.  Yang dimaksud dengan bantual spiritual ialah ke- hadiran  dan  aktivitas  Gereja  yang  dimak- sudkan  untuk  menghadirkan  Sabda  dan rahmat  Allah  bagi  mereka  yang  menderita dan  bagi  mereka  yang  merawatnya.  Ini adalah bagian  dari  visi  yang  lebih luas dari bantuan  pastoral  medis.  Dalam  bantuan spiritual  ini  –  imam,  religius  dan  awam  – baik sebagai pribadi maupun kelompok yang bertugas  untuk  pastoral  care  bagi  mereka yang sakit menghadirkan rahmat Allah bagi mereka yang menderita dengan cara pengu- dusan dan kasih yang dipercayakan kepada mereka.  Tugas  ini  dilaksanakan  dengan cara yang khusus.” (no. 110)
Bantuan  spiritual  ini  bisa  berupa renungan,  bacaan  (perpustakaan),  audio visual  yang  berguna  untuk  memperkuat pasien  dan  mendukung  pasien  untuk  me- ngalahkan  penyakit  dan  kesengsaraannya. Di  sini  kita  mungkin  bisa  berbuat  banyak dengan “radio rumah sakit” yang secara ter- program  bisa  mengudarakan  program-
program  pilihan  untuk  pasien  dan keluarganya.
Yang  dimaksud  bantuan  religius  ialah upacara-upacara  keagamaan  yang  bermak- na  bagi  yang  sakit.  Bagi  gereja  Katolik,  ini berarti berupa sakramen pengurapan orang sakit,  sakramen  pengampunan  dosa  dan juga viaticum (komuni bekal suci).
Mengenai  sakramen  pengurapan  orang sakit  harus ditegaskan bahwa  sakramen ini bukan hanya untuk mereka yang akan me- ninggal,  tetapi  untuk  mereka  yang  keseha- tannya  terancam  oleh  penyakit  dan  usia tua.  Yang  boleh  memberikan  hanya  imam dan  boleh  dirayakan  baik  secara  pribadi maupun  secara  bersama-sama  (umum). Sakramen  ini  bisa  diberikan  kepada  orang sakit  beberapa  kali:  bagi  mereka  yang  per- nah  sakit  dan  kemudian  sembuh  lalu  sakit lagi,  maka  mereka  sebaiknya  memenrima sakramen  ini  kembali.  Juga  bagi  mereka yang  dalam  situasi  sakit  yang  sama,  tetapi sekarang penyakitnya semakin gawat, maka dalam  situasi  itu  mereka  juga  sebaiknya menerima  kembali.  Sakramen  ini  juga  bisa diberikan  sebelum  pasien  mengalami  ope- rasi kalau dipandang bahwa operasi ini cu- kup  serius.  Sakramen  ini  juga  bisa  diberi- kan kepada para lansia jika mereka menga- lami  penrunan  kekuatan  walaupun  mung- kin  tidak  berada  dalam  bahaya  mati.  Juga bisa  diberikan  kepada  anak,  asal  anak  itu cukup  bisa  mempergunakan  akal  budinya. Sakramen  ini  tidak  boleh  diberikan  kepada orang yang sudah jelas mati (nb. Dalam hal ini  Gereja  menyetujui  kriteria  kematian dengan  ditandai  kematian  otak  seluruhnya ataupun  mati  batang  otak  (MBO), Charter for Healthcare workers No. 112).
Sekali lagi: tugas health pastoral care ini merupakan konsekwensi logis dari penebus- an  kita  manusia.  Dengan  penebusan,  kita semua  mendapatkan  status  sebagai  imam, raja dan nabi. Imam untuk menyucikan, ra- ja  untuk  memerintah  dan  nabi  sebagai  pe- warta. Kita semua mengambil bagian dalam tugas  dan  karya  Yesus  sebagai  mana diberitakan  dalam  Injil  Lukas  4:18 “Roh Tuhan  ada  pada-Ku,  oleh  sebab  Ia  telah mengurapi  Aku,  untuk  menyampaikan kabar baik kepada orang-orang miskin; dan Ia  telah  mengutus  Aku  untuk  memberita-
kan  pembebasan  kepada  orang-orang tawanan, dan penglihatan bagi orang-orang buta,  untuk  membebaskan  orang-orang yang tertindas, untuk memberitakan tahun rahmat Tuhan telah datang.”
Ketika  kematian  semakin  mendekat, maka  kita  juga  memberikan  bantuan spiritual  dan  religius  yang  diperlukan.  Injil juga harus diwartakan kepada mereka yang akan  meninggal  melalui  tindakan  nyata. Charter  for  Healthacare  no.  311  menyata- kan  bahwa  semua  umat  beriman  Kristiani mempunyai  kewajiban  untuk  itu.  Bagi petugas pastoral  care,  bantuan  itu  bukan hanya  diberikan  “di  samping  tempat  tidur” oran  yang  akan  meninggal  tetapi  juga pelayanan religius di sekitar kamar jenazah bagi orang tersebut dan juga bagi keluarga- nya baik melalui tindakan karitatif, doa dan sakramen-sakramen.
Dari sedikit keterangan di atas, menjadi jelaslah bagi kita bahwa health pastoral care bukan  pekerjaan  yang  mudah  dan  murah dan  sederhana. Pastoral  care  seharusnya menjadi  mahkota  pelayanan  rumah  sakit Katolik.  Oleh  karena  tugas  dan  situasinya, para  pelayan  kesehatan  kurang  mampu untuk  mewujudkan  visi  dan  misi  rumah sakit  dimana  mereka  bekerja.  Akibatnya, aspek  pewartaan  Kerajaan  Allah  dan  per- wujudan  cinta  kasih  kepada  sesama  yang menderita  ini  kurang  tampil  ke  depan sehingga  kurang  bisa  dirasakan.  Padahal inilah  visi  dan  misi  utama  rumah  sakit Katolik.
Untuk mengatasi kekurangan ini, maka pelayanan pastoral  care  menjadi  sangat penting. Dalam kenyataannya di Indonesia, bidang  ini  sering  kurang  mendapatkan perhatian yang memadai. Sering orang yang ditugaskan  untuk pastoral  care  adalah “tenaga  sisa”,  misalnya  para  suster  yang sudah tua dan tidak bisa bekerja di tempat lain,  lalu  ditempatkan  di  situ.  Padahal inilah inti dari rumah sakit Katolik itu.
Oleh  karena  itu,  salah  satu  program unggulan  yang  sebaiknya  kita  buat  adalah pelayanan pastoral care yang baik. Pendam- pingan  pastoral secara  khusus  bagi mereka yang  sakit  selalu  dipandang  sebagai  bagian integral  dari  adanya  rumah  sakit  Katolik. Mengapa? Karena pastoral care inilah yang
paling  kentara  untuk  mewujudnyatakan perutusan  Gereja. Pastoral  care  adalah  ba- gian  integral  dari  pelayanan  rumah  sakit dimana  orang  mendapatkan  bantuan  pe- layanan  secara  keseluruhan.  Pelayanan  ini sangat  strategis  dalam  menghantar  orang- orang untuk berjumpa dengan Allah.
Dari peristiwa orang yang di salib di se- belah  kanan  Yesus  kita  bisa  belajar  bahwa bantuan  yang  diberikan  kepada  pendosa pada  saat  terakhir  manfaatnya  sangat  luar biasa bagi keselamatannya. “Kata Yesus ke- padanya:  “Aku  berkata  kepadamu,  sesung- guhnya  hari ini  juga  engkau akan  ada  ber- sama-sama dengan Aku di dalam Firdaus.” (Lukas 23:43). Di sinilah letak arti penting- nya pendampingan mereka yang berada da- lam  situasi  akhir  hidup,  ketika  seorang pasien berada dalam kegelapan yang paling ngeri,  ketika  dia  akan  berhadapan  dengan puncak  akhir  kehidupannya  di  dunia  ini, ketika dia tidak tahu persis apa yang harus dibuat,  bantuan  sangat  diperlukan.  Bantu- an  ini  sangat  diperlukan  bukan  hanya  bagi orang-orang  sederhana,  tetapi  juga  mereka yang beriman dan yang kuat. Semua orang membutuhkan bantuan itu.
Ketika  berhadapan  dengan  kematian, banyak  orang  akan  mengalami  ketidak berdayaan  dan  kegelapan.  Bahkan  Yesus- pun mengalami hal serupa, “Dan pada jam tiga berserulah Yesus dengan suara nyaring: “Eloi, Eloi, lama sabakhtani?”, yang berarti: Allahku, Allahku, mengapa Engkau mening- galkan Aku?” (Markus 15:34).
Oleh karena itulah maka jangan pernah membiarkan mereka harus menghadapinya sendirian.  Sehebat  apapun  juga,  orang  itu memerlukan  bantuan  orang  lain.  Di  sini pastoral  care  harus  menjadi  teman  dan penuntun ke arah yang benar. Maka pasto- ral care harus menjadi bagian integral dari pelayanan rumah sakit.
Secara  garis  besar,  dalam  kerangka pastoral  kepada  mereka  yang  sakit,  ada banyak hal yang bisa dibuat, misalnya:
a. Health  Pastoral  Care  (cura  anima- rum):  bantuan  religius  dan  bantual spiritual  abagi  pasien  dan  keluar- ganya.
b. Sosio  Medis:  membantu pasien  dan keluarganya  secara  sosial-ekonomis, misalnya bagaimana cara mendapat- kan  layanan  BPJS,  mengusahakan dana  untuk  mereka  yang  berkeku- rangan.
c. Konseling  Pastoral:  memberikan pendampingan  psikologis  dan  pene- guhan  pasien  dan  keluarganya  da- lam  menghadapi  penyakit  dan  ke- matian)
d. Kunjungan orang sakit
e. Pendapingan dan pastoral bagi selu- ruh  staff  rumah  sakit  agar  visi  dan misi rumah sakit Katolik tetap terja- ga dan juga agar mereka mendapat- kan  kekayaan  iman  dan  peneguhan di dalam pekerjaannya.
f. Dsb.
Petugas Health Pastoral Care
Sebenartnya yang bertugas untuk Heal- th  Pastoral  Care  adalah  semua  pelayan kesehatan  yang  bertugs  dalam  pelayanan kesehatan.  Semua  pelayan  kesehatan  ber- kewajiban  untuk  membagikan  kekaayaan rohani  dan  spiritualitasnya  bagi  mereka yang  sedang  sakit  dan  memerlukan  ban- tuan.  Akan  tetapi  supaya  pastoral  care  itu bisa  menjadi  effektif  dan  sampaui  pada sasaran, maka perlu dibentuk team pastoral care yang terdiri:
a. Spiritualis  yang  bertigas  memberi- kan  pembinaan  rohani  dan  konse- ling  pastoral  yang  berhubungan  de- ngan masalah rohani.
b. Imam yang biasanya diseput kapelan yang  sebagai  wakil  Gereja  bertugas untuk  menerimakan  sakramen  sa- kramen  yang  diperlukan  sesuai  de- ngan kebutuhan.
c. Petugas  sosial  yang  bertugas  untuk membantu pasien menangani masa- lah-masalah sosial-administratif
d. Psikolog  yang  bertugas  untuk memberikan konseling pastoral yang sangat  berguna  bagi  pasien  dan keluarganya.
e. Petugas lain yang diperkukan, sesuai dengan  situasi  dan  kondisi  pelaya- nan yang ada di rumah sakit.

## Cakupan pelayanan
Cakupan  pelayanan Health  Pastoral Care  bukan  hanya  berhubungan  dengan pasien saja tetapi juga menyangkut seluruh pelayan kesehatan yang ada di rumah sakit, baik  dokter,  perawat,  bidan,  pharmasi,  ad- ministrasi  dsb.  Bukan  hanya  bagi  pasien yang dirawat di rumah sakit saja tetapi juga pasien  yang  ada  di  tempat  lain,  baik  yang karena  usianya yang  lanjut  ataupun  keada- anya yang sakit. Sebagaimana sudah dijelas- kan  di  atas,  tugasnya  meliputi  pelayanan/ bantuan  religius  dan  spiritual.  Seorang  pe- layan pastoral care harus sadar akan pelba- gai dimensi dan hak-hak fundamental pasi- en,  misalnya  untuk  dijaga  harkat  pribadi- nya,  dihormati  kebudayaan,  cara  berfikir- nya,  nilai-nilai  spiritualnya,  psikososialnya dsb.  Pasien  memerlukan  bantuan  fisik, mental,  spiritual  dan  emosinya.  Pendek kata:  Bantuan  yang  diperlukan  pasien adalah  bantuan  holistik  kemanusiaannya. Untuk itu perlu diperhatikan beberapa poin berikut ini:
a. Ketakutan dan kesendirian berhada- pan dengan sakit dan kematian ada- lah  pengalaman  yang  sangat  tidak mengenakkan  karena  sering  mem- buat  menjadi  krisis  spiritual.  Oleh karena  itu,  pendampingan  orang lain sangat diperlukan dalam situasi ini.
b. Siapapun  juga  orangnya,  dia  akan sangat  memerlukan  orang  lain  da- lam  menghadapi  penyakit  dan  keti- dakberdayaannya. Lebih-lebih ketika dia  berada  di  ambang  batas  ketidak berdayaannya.  Oleh  karena  itu,  ja- ngan  pernah  meninggalkan  orang yang akan mati sendirian.
c. Krisis  spiritual  ini  juga  bisa  me- nyangkut  “makna  hidup”.  Ketika orang  tidak  lagi  melihat  makna hidupnya,  maka  krisis itu juga  akan terjadi.  Situasi  semacam  ini  biasa- nya juga akan terjadi kepada banyak orang,  khususnya  bagi  mereka  yang terpaksa  harus  diopname  dalam waktu yang panjang.
d. Pelayan kesehatan juga bisa menga- lami  pertanyaan  tentang  makna hidup  ini,  lebih-lebih  kalau  orang terlalu banyak pekerjaan dan kurang
refresh terhadap hidupnya. Keseha- tan  spiritual dari  pelayan  kesehatan menjadi  syarat  supaya  bisa  bekerja dengan optimal.
e. Petugas pastoral  care  juga  akan membantu keluarga dan pasien ser- ta para pelayan kesehatan manakala mereka  mengalami  masalah-masa- lah  etika-moral  yang  sukar  untuk dipecahkan.
f. Petugas pastoral  care  juga  bisa menjadi jembatan antara pasien/ ke- luarga dengan dokter/ pelayan kese- hatan lainnya.
g. Memberikan bantuan-bantual sosial- medis  yang  berhubungan  dengan sakit.
Sakramen – sakramen bagi Orang Sakit Gereja  memberikan  perhatian  istimewa bagi  orang  yang  sakit  dan  akan  meninggal. Ada  sakramen-  sakramen  yang  dalam  kea- daan sehat tidak boleh diterima (terhalang) oleh  karena  status  keadaan  berdosanya tetapi  dalam  keadaan  gawat  darurat  kema- tian sakramen itu diperkenankan, misalnya: babtis,  perkawinan,  ekaristi,  pengampunan dsb.
Kepada  mereka  yang  tidak  terkena halangan  menerima  sakramen,  Gereja memberikan  perhatian  khusus.  Pelayanan khusus  itu  ialah:  Babtis  darurat,  Komuni bekal  suci  ( viaticum),  Sakramen  Pengam- punan  Dosa  dan  Saramen  pengurapan Orang Sakit.
a. Sakramen  Babtis.  Dalam  keadaan darurat  kematian  yang  sudah gawat maka  semua  orang  (bukan  hanya yang  Katolik  tetapi  yang  tidak  Kato- lik  pun  juga)  boleh  membatis  asal maksud  perbuatannya  sama  seperti yang  dimaksudkan  oleh  Gereja  de- ngan  (Kan.861  §  2).  Dalam  ke- adaan  darurat  yang  boleh  dibabtis adalah  bayi  dari  pasangan  Katolik, atau orang yang pernah menyatakan diri ingi menjadi Katolik baik secara langsung  maupun  tidak  langsung. Kalau  orangnya  tidak  pernah  men- yatakannya  –  walaupun  semua anaknya  Katolik  –  maka  tidak  boleh dibabtis.  Caranya:  Dialiri  air  jernih
(murni)  dengan  ucapan  rumusan Triniter, “ Aku membabtis kamu Atas Nama  Bapa,  dan  Putera,  dan  Roh Kudus.  Amin”.  Ketika  terjadi  babti- san  darurat  yang  dilakukan  oleh selain imam, maka harus secepatnya  lapor  kepada  pastor paroki. b. Sakramen  Rekonsiliasi.  Saramen Rekonsiliasi.  Kalau  pasien  masih sadar  dan  bisa  berbicara,  sebaiknya mereka  ditawari  atau  dianjurkan menerima  sakramen  pengampunan dosa.  Dalam  konteks  rumah  sakit, tetap  harus  dijaga  kerahasiaannya, maka  perlu  tempat  yang  cukup menjaga kerahasiaan dari pendenga- ran  dan  penglihatan  orang  lain. Rahasia  pengampunan  dosa  tetap harus  dijaga  secara  absolut,  juga sesudah  kematian  orang  yang  ber- sangkutan.  Dalam  keadaan  darurat, maka boleh dilakukan secara singkat apa yang menjadi syarat keabsyahan dari  Sakramen  Pengampunan  dosa. Penitensinya  sebaiknya  sedemikian rupa  sehingga  tidak  menjadi  beban yang  tak  terpikul  oleh  peniten  yang sudah dalam keadaan darurat.
c. Sakramen  Ekaristi.  Kalau  keadaan memungkinkan,  maka  bisa  diraya- kan  misa  sebagaimana  biasa.  Akan tetapi dalam keadaan gawat darurat, maka diberikan Viaticum: sakramen Ekaristi  (Tubuh  Kristus,  hosti  yang sudah  dikonsakrir)  dapat  diberikan kepada  pasien.  Tidak  selalu  perlu utuh bulat hostinya tetapi bisa secuil kecil. Kalau pasien tidak bisa mene- lan  maka  boleh  dimasukkan  ke  da- lam air sedikit dan diminumkan ke- pada  pasien.  Kadang-kadang  pasien juga  tidak  boleh  minum  air,  oleh karena  itu  pelaksanaan Viaticum harus  melihat  keadaan  konkrit pasien.
d. Sakramen Pengurapan Orang Sakit. Kita  akan  membahas  secara  lebih panjang  lebar  mengenai  sakramen ini  sebab  sakramen  ini  menjadi salah  satu  sakramen  yang  paling sering  diberikan  dan  sangat  erat hubungannya  dengan health  pas- toral care.

## SAKRAMEN PENGURAPAN ORANG SAKIT
Pengantar Sakramen  pengurapan  orang  sakit diberikan  kepada  mereka  yang  sakit  untuk memberikan  kekuatan  spiritual  maupun fisik, khususnya bagi mereka yang mengha- dapi  ajal.  Bagi  banyak  orang,  mungkin  ini menjadi  sakramenyang  terakhir  yang  bisa dia  terima.  Sakramen  ini  didirikan  oleh Yesus  untuk  memberikan  rahmat  istimewa melalui  Roh  Kudus  bagi  mereka  yang  me- nerimanya.  Sakramen  ini  menjadi  salah satu  sakramen  yang  termasuk  ke  dalam “ The Last Rites” (Ritus Terakhir) yang ter- diri  atas:  Sakramen  Rekonsiliasi,  Komuni Bekal Suci ( Viaticum yang arti hurufiahnya “Bekal  Perjalanan”)  dan  Sakramen  Pengu- rapan  Orang  Sakit.  Gereja  menjelaskan secara Panjang Lebar m engenai Sakramen ini  dalam  Katekismus  Gereja  Katolik  no 1499–1532.
Sejarah
Sejak  awal,  Gereja  sudah  mengenal; sakramen  ini.  Para  Bapa  Gereja  sudah memperkenalkan peran sakramen Pengura- pan orang Sakit ini. Origines (sekitar tahun 250)  menulis  bahwa  seorang  peniten Kristiani  “ tidaklah  boleh  segan  untuk mengatakan  dosa-dosanya  kepada  seorang imam Tuhan dan dari mencari pengobatan …  sebagaimana  Rasul  Yacobus  mengata- kan:  ‘Kalau  ada  seorang  di  antara  kamu yang  sakit,  baiklah  ia  memanggil  para penatua jemaat, supaya mereka mendoakan dia  serta  mengolesnya  dengan  minyak dalam  nama  Tuhan.  Dan  doa  yang  lahir dari iman akan menyelamatkan orang sakit itu  dan  Tuhan  akan  membangunkan  dia; dan  jika  ia  telah  berbuat  dosa,  maka dosanya  itu  akan  diampuni.”  (Homilies  on Leviticus 2:4).
Uskup  Serapion  pada  tahun  350 menulis,  “Kami  memohon  kepadaMu  ya Penyelamat  bangsa  manusia.  Engkau  yang mempunyai semua kekuatan dan keutama- an,  Bapa  Tuhan  kami  Yesus  Kristus,  kami mohon  semoga  dari  surga  Engkau  mengi- rim  kekuatan  Putra  TunggalMu  yang  me- nyembuhkan,  ke  atas  minyak  ini,  sehingga
mereka  yang  akan  diurapi  … akan  menda- patkan  manfaat  karena  dibebaskan  dari segala macam penyakit dan dari segala ma- cam  kelemahan  badaniah  …  agar  menda- patkan  rahmat  yang  besar  dan  pengam- punan  dosa.”  ( The  Sacramentary  of Serapion 29:1).
St.  Aphraates  dari  Persia  sekita  tahun 335,  menulis  pelbagai  macam  fungsi  dari minyak suci Zaitun yang menjadi tanda dari “sakramen  kehidupan  yang  memaluinya orang  Kristiani  (babtis),  imam  (tahbisan), Raja  dan  nabi  disempurnakan  oleh  urapan minyak  itu.  Urapan  itu  menerangi  kegela- pan  (dalam  S.  Penguatan),  Pengurapan orang  Sakit,  dan  oleh  karena  sakramennya yang  kudus  dapat  memulihkan  peniten.” ( Demonstratio  xxiii,  3,  in  Graffin,  "Patrol. Syriaca", vol. I, p. lv).
Dalam  periode  selanjutnya  ditegaskan kembali  dalam  beberapa  Konsili  (Kosili Nicea  tahun  325,  Konsili  Florence  tahun 1439,  Konsili Trente  tahun  1545  dll.) bah- wa  Pengurapan  Orang  Sakit  adalah  Sakra- men  yang  daripadanya  orang  beriman mendapatkan  rahmat  secara  istimewa  da- lam keadaannya. Protestant tidak mengakui bahwa  ini  adalah  sakramen,  tetapi  Gereja Anglican dan Ortodox mengakuinya.

## Nama
Dalam  sejarah  Gereja,  Sakramen  ini mempunyai  beberapa  nama.  Berasal  dari bahasa  Latin Unctio  (Pengurapan)  maka lahirlah  kata  Pengurapan  Orang  Sakit. Sakramen  ini  juga  dikenal  dengan  nama Sakramen  Minyak  Suci  oleh  karena  inti dari  sakramen  ini  adalah  pengurapan  de- ngan Minyak Suci (zaitun). Dulu juga dike- nal dengan nama Extreme Unction (Sakra- men  Pengurapan  Terakhir).  Nama  ini  da- hulu  dipakai  karena  sakramen  ini  hanya diberikan  kepada  orang  yang  sudah  akan meninggal  dunia  sehingga  menjadi  sakra- men (atau pengurapan) yang terakhir yang diterima  oleh  orang  beriman.  Sesudah Konsili  Vatikan  II,  nama  resminya  adalah Sakramen  Pengurapan  Orang  Sakit  oleh karena  sakramen  ini  tidak  hanya  diberikan kepada mereka yang akan meninggal tetapi kepada  mereka  yang  sakit  berat  atau  yang dalam bahaya maut.

## Didirikan oleh Kristus dan Dasar Biblis
Seperti  sakramen  lainnya,  Sakramen Pengurapan  Orang  Sakit  juga  didirikan ioleh Kristus ketika Dia masih hidup badan- iah di dunia ini. Katekismus Gereja Katolik no  1511  mengatakan  bahwa  Sakramen Pengurapan  Orang  Sakit  ini  didirikan  oleh Kristus  Tuhan  kita  sebagai  sakramen  yang benar dari Perjanjian Baru. Bisa ditilik dari Injil  Markus  6:  13  dan  direkomendasikan dan  dipromulgasikan  oleh  St.  Yakobus  Ra- sul dan saudara Tuhan Yesus dalam 5: 14 – 15)
Dalam  Injil  Markus  6:  13  dikatakan, “(mereka)  mengoles  banyak  orang  sakit dengan minyak dan menyembuhkan mere- ka.”  Dalam  teks  ini  Yesus  mengutus  dua belas  muridNya  untuk  pergi  berdua-dua demi  mewartakan  Injil.  Yesus  memberikan bekal  dengan  beberapa  kuasa,  misalnya untuk mengusir setan dan menyembuhkan orang sakit.
Dalam  Yakobus  5:  14  –  15  dikatakan, “Kalau  ada  seorang  di  antara  kamu  yang sakit,  baiklah  ia  memanggil  para  penatua jemaat,  supaya  mereka  mendoakan  dia serta  mengolesnya  dengan  minyak  dalam nama Tuhan. Dan doa yang lahir dari iman akan  menyelamatkan  orang  sakit  itu  dan Tuhan  akan  membangunkan  dia;  dan  jika ia  telah  berbuat  dosa,  maka  dosanya  itu akan diampuni.”
Perintah Menyembuhkan orang Sakit Dalam  hidup  duniawiNya,  dengan pelbagai  cara  Yesus  mewartakan  Kerajaan Allah,  salah  satu  yang  cukup  kentara  ialah dengan menyembuhkan orang sakit. “Yesus berkeliling  ke  semua  kota  dan  desa;  Ia mengajar  dalam  rumah-rumah  ibadat  dan memberitakan  Injil  Kerajaan  Sorga  serta melenyapkan  segala  penyakit  dan  kelema- han.”  (Matius  9:35).  Dalam  Injil  dicerita- kan  banyak  mujizat  penyembuhan  yang dilakukan Yesus dalam kerangka pewartaan Kerajaan  Allah  itu.  Bahkan  penyembuhan itu menjadi tanda datangnya Kerajaan Allah itu sendiri. Maka tidak mengherankan bah- wa  setiap  kali  terjadi  penyembuhan  fisik, aspek  keselamatan  itu  sangat  menonjol, "Teguhkanlah  hatimu,  hai  anak-Ku,  iman- mu  telah  menyelamatkan  engkau."  Maka
sejak  saat  itu  sembuhlah  perempuan  itu.” (Mateus 9:22).
Oleh karena itu, tidak heran juga bahwa sebelum  Yesus  naik  ke  surga,  Ia memerintahkan  para  pengikutnya  untuk membuat hal yang serupa yakni menyembuhkan  orang  sakit,  akan  tetapi itupun  dibuatnya  selalu  dalam  kerangka pewartaan,  misalnya:  Matheus  10:7  -  8 “ Pergilah dan beritakanlah: Kerajaan Sorga sudah  dekat.  Sembuhkanlah  orang  sakit; bangkitkanlah  orang  mati;  tahirkanlah orang  kusta;  usirlah  setan-setan.”  Dalam bagian  lain  dikatakan, “Dan  jikalau  kamu masuk  ke  dalam  sebuah  kota  dan  kamu diterima  di  situ,  makanlah  apa  yang dihidangkan kepadamu, dan sembuhkanlah orang-orang  sakit  yang  ada  di  situ  dan katakanlah  kepada  mereka:  Kerajaan  Allah sudah  dekat  padamu.”  (Lukas  10:8  –  9). Yesus  juga  memberikan  perintah  untuk mewartakan  Kerajaan  Allah  dengan  cara menyembuhkan penyakit, “Pergilah dan be- ritakanlah:  Kerajaan  Sorga  sudah  dekat. Sembuhkanlah  orang  sakit;  bangkitkanlah orang mati; tahirkanlah orang kusta; usirlah setan-setan.”  (Mateus  10:  7  –  8).  Dalam Luk.  10:  9  juga  dikatakan,  “ sembuhkanlah orang-orang sakit yang ada di situ dan kata- kanlah  kepada  mereka:  Kerajaan  Allah sudah dekat padamu.”
Yesus  juga  memberikan  kekuasaan kepada  para  Rasul  untuk  menyembuhkan orang-orang sakit, “Yesus memanggil kedua belas murid-Nya dan memberi kuasa kepa- da  mereka  untuk  mengusir  roh-roh  jahat dan  untuk  melenyapkan  segala  penyakit dan  segala  kelemahan.”  (Mateus  10:1). Bahkan  Yesus  mengindikasikan  bahwa kemampuan  untuk  menyembuhkan  itu adalah  bukti  kebenaran  Injili  yang  mereka buat,  “Tanda-tanda  ini  akan  menyertai orang-orang  yang  percaya:  mereka  akan mengusir  setan-setan  demi  nama-Ku... mereka  akan  meletakkan  tangannya  atas orang  sakit,  dan  orang  itu  akan  sembuh." (Markus 16: 17-18).
Oleh  karena  diperintahkan  oleh  Yesus untuk  menyembuhkan  dalam  kerangka pewartaan Kerajaan Allah, maka para murid pertama  pun  melakukan  hal  yang  sama. Dalam  Markus  6:  13  dikatakan,  “ mereka
mengusir banyak setan, dan mengoles bany- ak orang sakit dengan minyak dan menyem- buhkan  mereka.”  Kemampuan  para  murid untuk  mebnyembuhkan  juga  dilanjutkan sesudah Yesus naik ke surga, “ Tetapi Petrus berkata: "Emas dan perak tidak ada padaku, tetapi  apa  yang  kupunyai,  kuberikan kepadamu:  Demi  nama  Yesus  Kristus, orang Nazaret itu, berjalanlah!" (Kisah Para Rasul  3:6)  Demikian  pula  selanjutnya dalam Kisah Rasul 5:14 - 16 “ mereka mem- bawa  orang-orang  sakit  ke  luar,  ke  jalan raya,  dan  membaringkannya  di  atas  balai- balai  dan  tilam,  supaya,  apabila  Petrus lewat,  setidak-tidaknya  bayangannya  me- ngenai salah seorang dari mereka. Dan juga orang  banyak  dari  kota-kota  di  sekitar Yerusalem  datang  berduyun-duyun  serta membawa  orang-orang  yang  sakit  dan orang-orang  yang  diganggu  roh  jahat.  Dan mereka semua disembuhkan.”
Dari  beberapa  kutipan  di  atas,  Nampak jelas  bahwa  karya  penyembuhan  Yesus selalu dimaksudkan lebih dari pada sekedar penyembuhan  fisik  tetapi  lebih-lebih  ke- sembuhan  jiwa,  yakni  keselamatan.  Oleh karena  itu,  setiap  kali  Yesus  menyem- buhkan orang, maka Yesus selalu bersabda, “Imanmu  telah  menyelamatkan  kamu.” Karya  penyembuhan  yang  kelihatannya bersifat  fisik  itu  menjangkau  keseluruhan hidup  manusia.  Penyembuhan  yang  dibuat Yesus  itu  bersifat  holistic,  menyeluruh. Akan tetapi hal yang paling mendasar ialah bahwa  penyembuhan  penyakit  itu  dipakai oleh  Yesus  sebagai  sarana  pewartaan Kera- jaan  Allah,  sarana  penyelamatan  manusia. Karya  penyembuhan  itu  dibuat  dalam  ke- rangka  tugasNya  sebagai  gembala  (pastor) jiwa-jiwa.  Yesus  adalah  gembala  (pastor) yang baik (Yohanes 10: 11), yang memper- hatikan kebutuhan manusia secara menye- luruh  sehingga  Dia  memperhatikan  pelba- gai  kebutuhan  manusia.  Dari  hal  ini  maka perlulah  karya Pastoral  Care  dalam  bagian ke dua dari kursus ini.
Manfaat Sakramen
Dalam  Katekismus  Gereja  Katolik  no. 1532 dijelaskan bahwa sakramen ini secara istimewa  memberikan  rahmat  bagi  si  sakit dengan:
1. Mempersatukan penderitaan si sakit dengan  penderitaan  Kristus  demi kebaikan  dia  sendiri  dan  juga  ke- baikan seluruh Gereja.
2. Memberikan  kekuatan,  damai  dan keberanian untuk menghadapi seca- ra  Kristiani  segala  penderitaan,  pe- nyakit dan umkur tua
3. Pengampunan  dosa  jika  si  sakit tidak  bisa  mendapatkan  pengampu- nan  dosa  melalui  Sakramen  Pe- ngampunan.
4. Pemulihan  kesehatan  jika  ini kondusif bagi keselamatan jiwanya
5. Persiapan  untuk  memasuki  hidup kekal
Melalui  Sakramen  Pengurapan  Orang Sakit,  Allah  memberikan  rahmat  Roh Kudus  yang  memperbnaharui  kepercayaan dan  iman  akan  Allah  dan  memperkuat melawan  pencobaan  agar  jangan  sampai putus  asa  dalam  penderitaan  dan  dalam menghadapi kematian. Dari padanya meng- arah  kepada  penyembuhan  spiritual  dan pengampunan  dosa.  Rahmat  ini  mengalir dari penebusan Kristus yang wafat sebagai- mana dikatakan dalam Matheus 8: 17 “Hal itu  terjadi  supaya  genaplah  firman  yang disampaikan oleh nabi Yesaya: "Dialah yang memikul  kelemahan  kita  dan  menanggung penyakit kita.”
Menjadi  jelaslah  bagi  kita  bahwa sakramen  ini  bukan  khusus  hanya  bagi mereka  yang  akan  meninggal,  tetapi  bagi setiap  orang  yang  sudah  dibabtis  yang mengalami  sakit  parah,  atau bahaya  kema- tian  atau  usia  tua,  maka  orang  tersebut sebaiknya menerima sakramen ini.
Sakramen Pengurapan Orang Sakit dalam KHK
Definisi
Kan. 998 - Pengurapan orang sakit, de- ngannya  Gereja  menyerahkan  kepada  Tu- han  yang  menderita  dan  dimuliakan  umat beriman yang sakit berbahaya, agar Ia meri- ngankan dan menyelamatkan mereka, dibe- rikan dengan mengurapkan minyak kepada mereka  serta  mengucapkan  kata-kata  yang ditetapkan dalam buku-buku liturgi.

## Perayaan Sakramen
Kan.  999  -  Selain  oleh  Uskup,  minyak yang  dipergunakan  dalam  pengurapan orang sakit dapat diberkati oleh:
1°  yang  dalam  hukum  disamakan  dengan Uskup diosesan;
2° dalam keadaan terpaksa, imam manapun tetapi  dalam  perayaan  sakramen  itu sendiri.
Kan. 1000 - § 1. Pengurapan hendaknya dilaksanakan secara teliti dengan kata-kata, urutan  dan  cara  yang  ditetapkan  dalam buku-buku  liturgi;  tetapi  dalam  keadaan terpaksa,  cukuplah  satu  pengurapan  pada dahi atau juga pada bagian lain dari tubuh, dengan mengucapkan rumus secara utuh. § 2.  Pengurapan  hendaknya  dilakukan  oleh pelayan  dengan  tangannya  sendiri,  kecuali alasan  berat  menganjurkan  penggunaan suatu alat.
Kan. 1001 – Para gembala jiwa-jiwa dan orang-orang  yang  dekat  dengan  yang  sakit hendaknya  mengusahakan  agar  mereka yang  sakit  pada  waktu yang  tepat  diringan- kan dengan sakramen ini.
Kan. 1002 - Perayaan bersama pengura- pan  orang-orang  sakit,  yakni  untuk  bebe- rapa orang sakit bersama, yang telah diper- siapkan dan berdisposisi baik, dapat dilaku- kan  menurut  ketentuan-ketentuan  Uskup diosesan.
Pelayan Pengurapan Orang Sakit Kan. 1003 - § 1. Setiap imam dan hanya imam  dapat  melayani  pengurapan  orang sakit secara sah.
§  2.  Kewajiban  dan  hak  melayani pengurapan orang sakit dimiliki oleh semua imam,  yang  ditugaskan  untuk  penggem- balaan  jiwa-jiwa,  terhadap  umat  beriman yang  diserahkan  pada  tugas  pastoralnya; atas  alasan  yang  masuk  akal,  setiap  imam lain manapun dapat melayani sakramen itu dengan  persetujuan  yang  sekurang-kurang- nya  diandaikan  dari  imam  yang  disebut diatas.
§ 3. Setiap imam manapun boleh mem- bawa  minyak  yang  diberkati,  agar  dalam
keadaan  mendesak  dapat  melayani  sakra- men pengurapan orang sakit.
Orang yang Harus Diberi Pengurapan Orang Sakit
Kan. 1004 - § 1. Pengurapan orang sakit dapat diberikan kepada orang beriman yang telah  dapat  menggunakan  akal-budi,  yang mulai  berada  dalam  bahaya  karena  sakit atau usia lanjut.
§ 2. Sakramen itu dapat diulangi, jika si sakit, setelah sembuh, jatuh sakit berat lagi, atau  jika  masih  dalam  keadaan  sakit  yang sama, bahayanya menjadi semakin gawat.
Kan.  1005  -  Dalam  keraguan  apakah si sakit  sudah  dapat  menggunakan  akal-budi, atau  apakah  sakitnya  membahayakan,  atau apakah  sudah  mati,  hendaknya  sakramen itu diberikan.
Kan.  1006  -  Kepada  orang-orang  sakit, yang sewaktu masih sadar diri memintanya sekurang-kurangnya  secara  implisit,  hen- daknya sakramen itu diberikan.
Kan.  1007  -  Pengurapan  orang  sakit hendaknya  jangan  diberikan  kepada  mere- ka, yang membandel dalam dosa berat yang nyata.
Beberapa Catatan Praktis
a. Sampai  kapan  bisa  menerima  sakra- men  pengurapan  orang  Sakit?  Gereja menyetujui  kriteria  kematian  sebagai- mana  diusung  oleh  dunia  kedokteran yakni:  kriteria  kematian  batang  otak. Kematian  batang  otak  tidak  terjadi serta merta dengan berhentinya paru- paru  dan  jantung.  Masih  diperlukan beberapa  menit  (paling  lama  30 menit)  sesudah  berhentinya  nafas, tentu  saja  tergantung  kasus  dan keadaan. Kalau kita tidak tahu apakah pasien  itu  masih  hidup  atau  telah mati,  maka  kita  membela  kehidupan dan  berkata,  “Dia  masih  hidup” sampai  terbukti  kebalikannya.  Oleh karena  itu  kalau  pasien  sudah  tidak bernafas  20  menit  yang  lalu,  kita masih  boleh  mengadaikan  bahwa  dia masih  hidup  dan  bisa  menerima sakramen  pengurapan  orang  sakit. Kasusnya  berbeda  kalau  pasien  me- ninggal  di  ICU  yang  dipasang  alat EEG. Kalau daripantauan alat, batang
otaknya  sudah  mato  maka  dia  tidak boleh  menerima  sakramen  pengura- pan orang sakit.
b. Anak  kecil  yang  belum  bisa  memper- gunakan  akal  budinya  tidak  perlu diberi  minyak  suci  karena  dia  masih suci  dan  tidak  ada  dosa  yang  harus diampuni.  Akan  tetapi  bisa  terjadi bahwa  karena  alasan  pastoral,  bisa juga  diberi  karena  memang  tidak  ada larangan (bdk. Kan 1005).
Jangan  menunggu  pasien  sampai  akan mati  (gawat  kematian)  baru  memanggil pastor  untuk  menerimakan  sakramen  per- minyakan.  Sakramen  Pengurapan  orang sakit  bukan  hanya  bagi  mereka  yang  akan meninggal  tetapi  untuk  orang  yang  sakit. Jadi:  tidak  usah  menunggu  gawat  sekali baru panggil pastor untuk melayaninya.

## CB. Kusmaryanto
Lulusan Program Doktoral di Pontifical Gregorian University, berkarya sebagai dosen Fakultas Teologi Universitas Sanata Dharma, Yogyakarta; Email: kusmaryanto@gmail.com

## CATATAN AKHIR:
1 John  Paul  II,  Motu  Proprio  "Dolentium hominum,"  Feb.  11,  1985,  dalam Insegnamenti VIII/1 (1985): 475.
2 John  Paul  II,  “To  the  Catholic  health  organiza- tions of the United States of America”, tanggal 14 September  1987,  dalam Insegnamenti X/3 [1987] 502-503, n. 3).
3 John Paul II, Encyclical Evangelium vitae, March 25, 1995, n. 27 .
4 "Your  presence  at  the  sick-bed  is  bound  up  with that of those - priests, religious and laity - who are engaged in apostolate to the sick. Quite a number of the aspects of that apostolate coincide with the problems and tasks of the service to life rendered by medicine. There is a necessary interaction be- tween the exercise of the medical profession and pastoral  work,  because  the  one  object  of  both  is the human person, seen in his dignity of a child of God,  a  brother  or  sister  needing,  just  like  our- selves,  help  and  comforting"  (John  Paul  II,  “To the  World  Congress  of  Catholic  Doctors”,  Oct.  3 1982, in Insegnamenti V/3, p. 676, n. 6).
5 "You, while you alleviate sufferings and try to cure them, at the same time are witnesses of the Chris- tian  view  of  suffering  and  of  the  meaning  of  life and  death,  in  the  way  it is  taught  by  your Chris- tian faith" (John Paul II, “To the Catholic Health Organizations  of  the  United  States  of  America”, Sept.  14,  1987,  in Insegnamenti  X/3  [1987]  pp. 502 and 505.)
6 JOHN PAUL II, Apost. Exhort. Christifideles laici, Dec.  30,  1988,  in Insegnamenti XI/4, p. 2160, n.
53.
7 Cf.  JOHN  PAUL  II,  to  the  participants at the In- ternational  Congress  for  Assistance  to  the  Dying, in  Oss.  Rom.  March  18,  1992,  n.  6.  "Every  indi- vidual,  precisely  by  reason  of  the  mystery  of  the Word of God who was made flesh (cf. Jn 1: 14), is entrusted  to  the  maternal  care  of  the  Church" JOHN  PAUL  II,  Encyclical Evangelium  vitae, March 25, 1995, n. 3).

## DAFTAR RUJUKAN
John  Paul  II, Motu  Proprio:  Dolentium hominum.
John Paul II, “To the Catholic health organ- izations of the United States of Amer- ica”,  tanggal 14  September 1987,  da- lam Insegnamenti  X/3  (1987):  502- 503.
John  Paul  II,  “To  the  World  Congress  of Catholic Doctors”, Oct. 3 1982, dalam Insegnamenti V/3, (1982): 676.
John  Paul  II,  “Apost.  Exhort. Christifideles laici,  Dec.  30,  1988”,  dalam Insegnamenti XI/4, p. 2160, (1988) n. 53.
John  Paul  II, “ To  the  participants  at  the International  Congress  for  Assistance to  the  Dying ” ,  dalam L ’ Osservatore Romano, 18 Maret 1992.