## HUBUNGAN FREKUENSI KUNJUNGAN ANTENATAL CARE K6 DENGAN TERJADINYA KOMPLIKASI KEHAMILAN
Ida Novia Rini*, Grido Handoko Sriyono, Bagus Supriyadi Program Studi S-1 Kebidanan, STIKES Hafshawaty Pesantren Zainul Hasan, Gerojokan, Karangbong,
Pajarakan, Probolinggo, Jawa Timur 67281, Indonesia
*idarini64@gmail.com

## ABSTRAK
Kehamilan  adalah  suatu  proses  pembuahan  dalam  rangka  melanjutkan  yang  terjadi  secara  alami menghasilkan  janin  yang  tumbuh  di  rahim  ibu.  Komplikasi  kehamilan  dan  persalinan  dapat  dicegah dengan  pemeriksaan antenatal  care secara  teratur.  ANC  merupakan  kunjungan  ibu  hamil  dengan tenaga kesehatan untuk mendapatkan pelayanan ANC sesuai dengan standar yang ditetapkan. Tujuan penelitian adalah menganalisis Hubungan Frekuensi Kunjungan Antenatal Care K6 dengan Terjadinya Komplikasi  Kehamilan  di  Puskesmas  Tapen  Bondowoso.  Desain  penelitian  ini  adalah  penelitian korelasional  dengan  retrospektif.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  semua  ibu  hamil  trimester  III bulan  Juni  2022    sebanyak  37  orang.  Besar  sampel  yang  digunakan  sebanyak  37  orang.  Tehnik sampling  yang  digunakan  adalah Sampling  jenuh. Pengumpulan  data  dengan  menggunakan  Buku KIA  kemudian  data  diolah  dengan  menggunakan  SPSS  dengan  menggunakan  uji chi  square. Hasil analisis data diketahui  bahwa sebagian besar kunjungan responden pada antenatal terpadu adalah baik sebanyak  19 orang  (51,4%)  dan  responden  tidak  memiliki  komplikasi  kehamilan  sebanyak  25 orang (67,6%).  Berdasarkan  hasil  uji  chi  diperoleh  nilai  signifikansi  ( Asymp.  Sig )  sebesar  0,038  <  0,05, artinya  ho  ditolak  dan  ha  diterima,  sehingga    ada  hubungan  frekuensi  kunjungan  antenatal  care  K6 dengan  komplikasi  kehamilan  di  Puskesmas  Tapen  Bondowoso.  Disarankan  agar  ibu  meningkatkan pemeriksaan kesehatan secara terpadu agar risiko kehamilan dan masalah lainnya bisa teratasi.
Kata kunci: kehamilan; komplikasi kehamilan; kunjungan  antenatal care k6

## THE RELATIONSHIP BETWEEN THE FREQUENCY OF K6 ANTENATAL CARE VISITS WITH THE OCCURRENCE OF PREGNANCY COMPLICATIONS

## ABSTRACT
Pregnancy  is a  process of  fertilization  in order  to  continue  that occurs naturally  resulting  in  a  fetus growing  in  the  mother's  womb.  Complications  of  pregnancy  and  childbirth  can  be  prevented  by regular  antenatal  care  checks.  ANC  is  a  visit  by  pregnant  women  with  health  workers  to  get  ANC services  in  accordance  with  established  standards.  The  purpose  of  this  study  was  to  analyze  the relationship  between  the  frequency  of  K6  Antenatal  Care  visits  and  the  occurrence  of  pregnancy complications  at  the  Tapen  Bondowoso  Public  Health  Center.  The  design  of  this  study  was  a retrospective  correlational  study.  The  population  in  this  study  were  all  37  pregnant  women  in  the third  trimester  of  June  2022.  The  sample  size  used  was  37  people.  The  sampling  technique  used  is saturated  sampling.  The  data  was  collected  using  the  MCH  Handbook  and  then  the  data  was processed using SPSS using the chi square test. The results of data analysis revealed that most of the respondents' visits to integrated antenatal care were 19 people (51.4%) and 25 people (67.6%) did not have pregnancy complications. Based on the results of the chi test, the significance value (Asymp. Sig) was  0.038  <  0.05,  meaning  that  ho  was  rejected  and  ha  was  accepted,  so  there  was  a  relationship between  the  frequency  of  antenatal  care  K6  visits  and  pregnancy  complications  at  the  Tapen Bondowoso Public Health Center. It is recommended that mothers improve integrated health checks so that the risk of pregnancy and other problems can be overcome.
Keywords: antenatal care visits k6; complications of pregnancy; pregnancy

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 5 Nomor 3, Agustus 2023 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 3, Agustus 2023 Global Health Science Group

## PENDAHULUAN
Kehamilan  adalah  suatu  proses  pembuahan  dalam  rangka  melanjutkan  yang  terjadi  secara alami  menghasilkan  janin  yang  tumbuh  di  rahim  ibu.  Proses  kehamilan  dan  persalinan, diperkirakan  85%  berlangsung  secara  normal  dan  hanya  15%  mengalami  komplikasi. Kejadian komplikasi dalam kehamilan dan persalinan tidak dapat diprediksi akan tetapi dapat dicegah, sehingga setiap kehamilan harus diperlakukan memiliki risiko megalami komplikasi. Komplikasi yang terjadi dalam kehamilan dapat meningkatkan risiko kesakitan dan kematian pada  ibu  maupun  pada  bayi.  Menurut World  Health  Organitation  (WHO) sekitar  75% kematian  ibu  disebabkan  karena  komplikasi,  dan  kejadian  komplikasi  99%  terjadi  di  negara berkembang (WHO, 2019). Diperkirakan setiap harinya sebanyak 830 ibu di dunia meninggal akibat komplikasi.
Menurut World Health Organitation (WHO) tahun 2019 Angka Kematian Ibu (AKI) didunia yaitu  sebanyak  303.000  jiwa.  Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  di  ASEAN  yaitu  sebesar  235  per 100.000  kelahiran  hidup  (ASEAN  Secretariat,  2020).  Di  Indonesia  AKI  pada  tahun  2020 sudah mencapai 230 per 100 ribu melahirkan, masih jauh dari target millenium development goals (MDGs) yaitu sebesar 102 per 100 ribu peristiwa melahirkan (Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur., 2020). Angka Kematian Ibu Provinsi Jawa Timur mencapai 89,81 per 100.000 kelahiran hidup. Angka ini naik dibandingkan tahun 2020 yang mencapai 98,39 per 100.000 kelahiran  hidup  (Dinkes,  2016). Kabupaten  Bondowoso  kasus  kematian  ibu  tahun  2015 tercatat  19  kasus,  tahun  2016  terdapat  20 kasus,  tahun  2017  ditemukan  15  kasus  dan  tahun 2018 sampai september ada 15 kasus. Jumlah kematian ibu pada 2020 sebanyak 19 kasus atau 177,4/100.000 kelahiran hidup. Masa kematian ibu pada 2020, yakni pada saat hamil 7 kasus, bersalin 6 kasus, nifas 6 kasus (Dinkes Bondowoso, 2020).
Komplikasi  kehamilan  dan  persalinan  dapat  dicegah  dengan  pemeriksaan antenatal  care secara  teratur.  ANC  merupakan  kunjungan  ibu  hamil  dengan  tenaga  kesehatan  untuk mendapatkan pelayanan ANC sesuai dengan standar yang ditetapkan (Kementerian Kesehatan Republik  Indonesia,  2021).  Pelayanan  antenatal  ( Antenatal  Care/ ANC)  pada  kehamilan normal minimal 6x dengan rincian 2x di Trimester 1, 1x di Trimester 2, dan 3x di Trimester 3. Minimal 2x diperiksa oleh dokter saat kunjungan 1 di Trimester 1 dan saat kunjungan ke 5 di  Trimester  3  (Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia,  2021).  Pada  saat  pemeriksaan kehamilan  sangat  membantu  persiapan  pengendalian  risiko.  Apalagi  ibu  hamil  yang  tidak melakukan pemeriksaan kehamilan, maka tidak akan diketahui apakah kehamilannya berjalan dengan  baik  atau  mengalami  keadaan  risiko  tinggi  dan  komplikasi  obstetrik  yang  dapat membahayakan kehidupan ibu dan janinnya (Saifuddin, 2016).
Beberapa faktor yang melatar belakangi kurangnya kunjungan ANC adalah umur, pendidikan, paritas,  pendapatan,  jarak  (Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia,  2017).  Selain  itu terdapat beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko komplikasi pada ibu, yaitu terlambat menentukan  diagnosa,  terlambat  merujuk  dan  terlambat  mendapatkan  penanganan,  serta faktor lain diantaranya umur ibu yang terlalu muda atau terlalu tua, tingkat pendidikan yang rendah,  pekerjaan,  sikap  ibu  dalam  pemeriksaan  ANC,  paritas,  jarak  kehamilan,  riwayat medis,  riwayat  obstetri  dan  kualitas  pelayanan  ANC  (Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia,  2021).  Berdasarkan  pada  hasil  penelitian  (Rachmawati  et  al.,  2017) faktor-faktor yang  memengaruhi  perilaku  kesehatan  ibu  hamil  dalam  melakukan  kunjungan  ANC  terbagi menjadi faktor predisposisi, faktor pemungkin dan faktor penguat. Faktor predisposisi terdiri dari  faktor  usia,  tingkat  pendidikan,  pekerjaan,  paritas,  pengetahuan,  dan  sikap  ibu  hamil. Faktor  pemungkin  meliputi  dari  faktor  jarak  tempat  tinggal,  penghasilan  keluarga,  serta

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 3, Agustus 2023 Global Health Science Group
sarana media informasi yang ada. Sedangkan, yang termasuk faktor penguat adalah dukungan suami, dukungan keluarga, dan sikap serta dukungan dari petugas kesehatan
Adanya  pandemi  Covid-19  sejak  awal  tahun  2020  hingga  saat  ini  dan  kebijakan  PSBB  dan sebagainya telah menyebabkan perubahan dan penyesuaian sistem kesehatan, termasuk akses layanan  kesehatan.  Selama  pandemi,  tentu  akan  ada  kendala,  namun  bisa  dilakukan  selama ibu  hamil  dan  tenaga  kesehatan  menerapkan  protokol  kesehatan  COVID-19  selama pemeriksaan  kehamilan  (Pitale,  2020).    Berbagai  rekomendasi  dan  penyusunan  Petunjuk Praktis Layanan Kesehatan Ibu Dan Bayi Baru Lahir Selama Pandemi Covid-19 (Nomor: B-4 Tanggal 05 April 2020) pun telah dikeluarkan guna pencegahan dan pengendalian Covid-19 di layanan KIA. Penyusunan petunjuk praktis dilakukan guna memberikan kenyamanan dan rasa  aman  pada  ibu  hamil  yang  akan  melakukan  pemeriksaan  ANC  di  pelayanan kesehatan. Banyak  tantangan  dalam  pelayanan  kebidanan  di  masa  pandemic  Covid-19,  baik  dari  ibu hamil, tenaga kesehatan, praktek mandiri bidan, dan faskes lainnya (Gugus Tugas Percepatan Penanganan COVID-19, 2020)
Berdasarkan pada hasil studi pendahuluan yang dilakukan pada tanggal 11 Mei 2022 pada 12 ibu  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  66,7%  ibu  cenderung  memiliki  riwayat  kunjungan yang kurang baik, seperti kunjungan saat kehamilan sudah lebih dari 5 bulan, ibu  cenderung tidak  melakukan  permeriksaan  terpadu  di  PKM  dan  lebih  ibu  cenderung  melakukan kunjungan  bidan.  Berdasarkan  latar  belakang  di  atas,  peneliti  tertarik  untuk  melakukan penelitian  tentang  “Hubungan  Frekuensi  Kunjungan  Antenatal  Care  K6  dengan  Terjadinya Komplikasi Kehamilan di Puskesmas Tapen Bondowoso”

## METODE
Desain  penelitian  adalah  hasil  akhir  dari  suatu  tahap  keputusan  yang  dibuat  oleh  peneliti berhubungan  dengan  bagaimana  suatu  penelitian  dapat  diterapkan  (Hidayat,  2017).  Desain penelitian  merupakan  rencana  penelitian  yang  disusun  sedemikian  rupa  sehingga  dapat memperoleh  jawaban  terhadap  pertanyaan  penelitian  (Hidayat,  2014).  Dalam  penelitian  ini menggunakan  desain  penelitian  kuantitatif  dengan  metode  analitik  dengan  teknik  analisis korelasional.  Tehnik  ini  digunakan  untuk  melihat  ketergantungan  antara  variabel  bebas dengan  variabel  tergantung  berskala  nominal  dan  ordinal  (Notoatmodjo,  2017).  Dan berdasarkan  waktunya  penelitian  ini  termasuk  penelitian  retrospektif,  dengan  menggunakan data  sekunder  berupa  KIA.  Analisis  bivariat  adalah  analisis  yang  menghubungkan  dua variabel yaitu variabel bebas dan variabel terikat (Notoatmodjo, 2010). Analisis bivariat juga merupakan  awal  dari  analisis  multivariat.  Dalam  penelitian  ini  analisis  bivariat  berfungsi untuk mengetahui frekuensi kunjungan ANC dengan komplikasi kehamilan di Wilayah Kerja Puskesmas Tapen Bondowoso. Analisis bivariat dengan menggunakan uji chi square dengan SPSS . Syarat-syarat uji ini adalah:
1. frekuensi responden atau sampel yang digunakan besar, sebab ada beberapa syarat di mana chi square dapat digunakan yaitu:
a. Tidak  ada  cell  dengan  nilai  frekuensi  kenyataan  atau  disebut  juga Actual  Count (F0) sebesar 0 (Nol).
b. Apabila bentuk tabel kontingensi 2 X 2, maka tidak boleh ada 1 cell saja yang memiliki frekuensi harapan atau disebut juga expected count (“Fh”) kurang dari 5.
c. Apabila bentuk tabel lebih dari 2 x 2, misak 2 x  3, maka jumlah cell dengan frekuensi harapan yang kurang dari 5 tidak boleh lebih dari 20%
2. Apabila  tabel  kontingensi  bentuk  2  x  2,  maka  rumus  yang  digunakan  adalah  “koreksi yates”.
3. Apabila tabel kontingensi 2 x 2 seperti di atas, tetapi tidak memenuhi syarat seperti di atas, yaitu ada cell dengan frekuensi harapan kurang dari 5, maka rumus harus diganti dengan rumus “Fisher Exact Test”.

## HASIL
Tabel 1. Karakteristik Responden (n=37) Karakteristik f % Usia < 20 tahun 14 37,8 20-35 tahun 21 56,8 >35 tahun 2 5,4 Tingkat Pendidikan Tidak Sekolah 4 10,8 Lulusan SD 14 37,8 Lulusan SMP 13 35,1 Lulusan SMA 6 16,2 Pekerjaan IRT 19 51,4 Wiraswasta 6 16,2 Buruh/tani 12 32,4 Jumlah Anak 1 anak 17 45,9 2-3 anak 19 51,4 > 3 anak 1 2,7
Tabel 1 diperoleh  bahwa  sebagian besar responden berusia 20-35 tahun sebanyak 21 orang (56,8%), hampir setengah responden Lulusan SD sebanyak 14 orang (37,8%), sebagian besar responden adalah IRT sebanyak 19 orang (51,4%), dan sebagian besar responden memiliki 2- 3 anak sebanyak 19 orang (51,4%).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Frekuensi Kunjungan Antenatal Care K6 (n=37) Frekuensi Kunjungan f % Baik 19 51,4 Kurang 18 48,6
Tabel 5 diperoleh  bahwa sebagian besar kunjungan responden pada antenatal terpadu adalah baik  sebanyak 19 orang (51,4%).
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Komplikasi Kehamilan (n=37) Komplikasi Kehamilan f % Ada 12 32,4 Tidak ada 25 67,6 Tabel 4 Tabulasi Silang Kunjungan Antenatal Care K6 dengan Komplikasi Kehamilan (n=37) Frekuensi Kunjungan Kompilkasi Kehamilan Ada Tidak ada Total f % f % f % Baik 3 8.1% 16 43.2% 19 51.4% Kurang 9 24.3% 9 24.3% 18 48.6%

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 3, Agustus 2023 Global Health Science Group
Tabel  6  diperoleh  bahwa  sebagaian  besar  responden  tidak  memiliki  komplikasi  kehamilan sebanyak  25  orang  (67,6%).  Tabel  7  dapat  diketahui  bahwa  frekuensi  kunjungan  yang  baik cenderung tidak ada komplikasi kehamilan sebesar 43.2%.

## PEMBAHASAN Frekuensi kunjungan antenatal care k6
Menurut Kemenkes  RI,  (2020)  Dalam  pelayanan  antenatal  terpadu,  tenaga  kesehatan  harus mampu melakukan  deteksi  dini masalah gizi,  faktor  risiko,  komplikasi  kebidanan,  gangguan jiwa, penyakit menular dan tidak menular yang dialami ibu hamil serta melakukan tata laksana secara adekuat sehingga ibu hamil siap untuk menjalani persalinan bersih dan aman. Menurut WHO  (2016),  merekomendasikan  untuk  kunjungan  Antenatal  Care  (ANC)  minimal  delapan kali.  Kunjungan  pertama  pada  trimester  I  umur  kehamilan  0-12  minggu,  kunjungan  pada trimester II umur kehamilan 20 dan 26 minggu, kunjungan pada trimester III umur kehamilan 30, 34, 36, 38, 40 minggu. Hasil penelitian pada  tabel  5  diperoleh  bahwa  sebagian besar kunjungan responden pada antenatal terpadu adalah baik  sebanyak 19 orang (51,4%). Hasil ini  menunjukkan  bahwa  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tapen  Bondowoso  dominan memberikan ibu hamil melakukan kunjungan kehamilan.
Perkembangan pada pelayanan antenatal care memberikan kesempatan pada ibu hamil untuk berkomunikasi  serta  memberi  dukungan  kepada  ibu.  Komunikasi  yang  efektif  tentang masalah  fisiologis,  biomedis,  perilaku  dan  sosiokultural,  serta  dukungan  yang  efektif, ermasuk  dukungan  sosial,  budaya,  emosional  dan  psikologis  kepada  wanita  hamil  mampu memberikan  pengalaman  positif  selama  kehamilan  dan  persalinan  sebagai  pondasi  untuk mewujudkan  ibu  yang  sehat.  Namun  demikian,  keberhasilan  kunjugan  antenatal  care  (k6) berkaitan  erat  dengan  beberapa  faktor  yang  mempengaruhi  seperti  umur,  pendidikan, pekerjaan dan paritas ibu. Hasil penelitian menunjukkan sebagian besar usia responden adalah 20-35 tahun, sebagian besar Lulusan SD, IRT dan telah memiliki 2-3 anak.
Usia ibu ketika hamil mempengaruhi kunjungan ibu untuk memeriksakan kehamilan kepada petugas kesehatan. Usia kurang dari 20 tahun ketika hamil ada rasa malu untuk memeriksakan kehamilannya  karena  kehamilan  itu  diakibatkan  pernikahan  dini  dimasa  remaja  dan  kurang kesiapan  mental  dalam  menghadapi  kehamilannya  sedangkan  usia  20-35  tahun  hampir seluruhnya patuh untuk ANC sehingga usia berhubungan dengan kepatuhan ibu untuk datang memeriksakan  kehamilan.  Ibu  hamil  berumur  35  tahun  tidak  rutin  melakukan  pemeriksaan kehamilan  karena  ada  rasa  malu  menganggap  dirinya  sudah  tidak  pantas  lagi  untuk  hamil dalam usia >35 tahun serta anak mereka banyak dan sudah besar.
Pendidikan  merupakan  suatu  proses  melalui  pengajaran  atau  pelatihan  yang  mamou meningkatkan  perkembangan  mental,  emosional  dan  intelektual  individu.  Dengan  tingginya pendidikan,  ibu  hamil  akan  lebih  mudah  menghadapi  dan  mengatasi  setiap  perubahan psikologis  maupun  fisiologis  selam  kehamilan  karena  tingginya  pemahaman  terhadap informasi kesehatan yang didapat serta akan meningkatkan juga keinginan dalam melakukan pemeriksaan  kehamilan  demi  kesehatan  ibu  dan  bayi  dalam  kandungan.  Pekerjaan  secara umum  didefinisikan  sebagai  suatu  aktifitas  individu  di  luar  pekerjaan  rumah  tangga  untuk memperoleh  uang  yang  digunakan  untuk  menunjang  kebutuhan  rumah  tangga.  Pekerjaan bukan faktor risiko yang signifikan terhadap frekuensi kunjungan ANC. Pekerjaan menunjang kemampuan  ibu  hamil  untuk  dapat  melakukan  pemeriksaan  kehamilan  baik  dari  segi  biaya maupun  waktu.  Ibu  rumah  tangga  tidak  mamu  menjangkau  pelayanan  untuk  memeriksakan kehamilan berhubungan dengan keterbatasan biaya sedangkan ibu hamil yang bekerja di luar

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 3, Agustus 2023 Global Health Science Group
rumah mengalami kesulitan karena kurangnya waktu untuk datang ke bidan atau dokter untuk periksa kehamilan.
Paritas  menunjukkan  jumlah  kehamilan  yang  pernah  dialami  dan  memberikan  pengalaman ibu  dalam  menghadapi  kehamilan.  Pengalaman  ini  akan  menjadi  literasi  atau  pertimbangan ibu  dalam  melakukan  pemeriksaan  kehamilan.  Ibu  yang  memiliki  pengalaman  kehamilan lebih  banyak  cenderung  akan  lebuh  baik  dalam  pemangaatan  layanan  kesehatan  terutama dalam melakuka kunjungan ANC karena akan menerapkan penanganan yang diperoleh pada kehamilan terdahulu dalam menghadapi perubahan fisik maupun psikis pada kehamilan ini.

## Komplikasi kehamilan
Berdasarkan tabel 3  diperoleh  bahwa  sebagaian besar responden tidak memiliki komplikasi kehamilan  sebanyak  25  orang  (67,6%).  Hal  ini  menggambarkan  bahwa  dominan  ibu  hamil tidak memiliki komplikasi kehamilan. Komplikaso kehamilan dalam penelitian ini terdiri dari Plasenta  previa,  Solusio  plasenta,  Persalinan  prematuritas,  Preeklamsia,  dan  Anemia kehamilan  Menurut  Walyani,  (2015)  kehamilan  didefinisikan  sebagai  fertilisasi  atau penyatuan  dari  spermatozoa  dan  ovum  dan  di  lanjutkan  dengan  nidasi  atau  implantasi. Komplikasi yang terjadi pada saat hamil seperti abortus, kematian janin, kelahiran prematur, janin  tidak  berkembang,  kelainan  kongenital,  trauma  dan  asfiksia  selama  persalinan  dapat memberikan dampak yang sangat merugikan kedepannya
Berdasarkan  asumsi  peneliti,  ibu  hamil  normalnya  berkisar  40  minggu  dari  saat  fertilisasi hingga  lahirnya  bayi.  Setiap  ibu  hamil  akan  menghadapi  resiko  komplikasi  kehamilan  yang bisa mengancam jiwanya. Komplikasi kehamilan dapat menyebabkan angka kematian ibu dan memantau  keadaan  janin  deteksi  komplikasi  kehamilan  bisa  dipantau  saat  melakukan kunjungan pemeriksaan kehamilan. Melalui deteksi dini kelainan yang mungkin timbul cepat diketahui  dan  segera  dapat  diatasi  sebelum  berpengaruh  buruk  yang  berujung  kematian  ibu. Upaya  pencegahan  komplikasi  yang  dilakukan  ibu  hamil,  dengan  cara  melakukan  periksa kehamilan  secara  rutin,  dalam  pemeriksaan  kehamilan  ibu  hamil  akan  mendapatkan  penkes (pendidikan  kesehatan)  dari  tenaga  kesehatan,  ibu  hamil  akan  mengetahui  perkembangan bayinya,  dan  ibu  hamil  akan  mengetahui  tanda-tanda  bahaya  kehamilan  sehingga  bila  ada keluhan akan segera ketenaga kesehatan.

## Hubungan kunjungan antenatal care K6 dengan Terjadinya Komplikasi Kehamilan
Berdasarkan  tabel  4  dapat  diketahui  bahwa  frekuensi  kunjungan  yang  baik  cenderung  tidak ada  komplikasi  kehamilan  sebesar  43.2%.  Hasil  uji  uji  chi  square yang  dianalisis  dengan menggunakan  SPSS  diperoleh  nilai  signifikansi  ( Asymp.  Sig )  antara  Frekuensi  Kunjungan Antenatal  Care  K6  dengan  Komplikasi  Kehamilan  di  Puskesmas  Tapen  Bondowoso  tahun 2020  sebesar  0,038  <  0,05,  artinya  ho  ditolak  dan  ha  diterima,  sehingga    ada  hubungan frekuensi  kunjungan  antenatal  care  K6  dengan  komplikasi  kehamilan  di  Puskesmas  Tapen Bondowoso. Menurut penelitian Yeoh et al., (2016) bahwa 26% ibu dengan kehamilan risiko tinggi  tidak  pernah  melakukan  kunjungan  pemeriksaan  kehamilan  sedangkan  80%  wanita hamil  tanpa  komplikasi  kehamilan  melakukan  pemeriksaan  kehamilan  yang  teratur.  Wanita hamil  yang  tidak  pernah  melakukan  kunjungan antenatal mengalami  komplikasi  kehamilan yaitu  korioamnionitis  dan  solusio  plasenta  serta  9,18  kali  berisiko  melahirkan  bayi  dengan berat badan rendah, 12,05 kali berisiko terjadi kematian janin dan 10,03 kali berisiko dengan kematian neonatal ( Priyanti et al., 2020).
Jumlah  kunjungan  antenatal  memiliki  hubungan  signifikan  terhadap  komplikasi  kehamilan. Hal ini disebabkan karena jika ibu hamil melakukan kunjungan Antenatal Care akan memiliki

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 3, Agustus 2023 Global Health Science Group
sikap yang positif tentang deteksi dini komplikasi kehamilan sehingga kemungkinan besar ibu akan  berfikir  untuk  berperilaku  mencegah,  menghindari  atau  mengatasi  masalah  kehamilan tersebut  dan  ibu  memiliki  kesadaran  untuk  melakukan  kunjungan Antenatal  Care. Ketidakpatuhan dalam pemeriksaan kehamilan dapat menyebabkan tidak dapat diketahuinya berbagai  komplikasi  ibu  yang  dapat  mempengaruhi  kehamilan  atau  komplikasi  hamil sehingga  tidak  segera  dapat  diatasi.  Pelayanan  antenatal  terpadu  bertujuan  untuk  mampu melakukan  deteksi  dini  masalah  gizi,  faktor  risiko,  komplikasi  kebidanan,  gangguan  jiwa, penyakit  menular  dan  tidak  menular  yang  dialami  ibu  hamil  serta  melakukan  tata  laksana secara  adekuat  sehingga  ibu  hamil  siap  untuk  menjalani  persalinan  bersih  dan  aman. Pemeriksaan  dokter  pada  kontak  pertama  ibu  hamil  di  trimester  1  bertujuan  untuk  skrining adanya faktor risiko atau komplikasi. Apabila kondisi ibu hamil normal, kunjungan antenatal dapat  dilanjutkan  oleh  bidan.  Namun  bilamana  ada  faktor  risiko  atau  komplikasi  maka pemeriksaan  kehamilan  selanjutnya  harus  ke  dokter  atau  dokter  spesialis  sesuai  dengan kompetensi dan wewenangnya. Pada kehamilan trimester 3, ibu hamil harus diperiksa dokter minimal  sekali  (kunjungan  antenatal  ke-5  dan  usia  kehamilan  32-36  minggu).  Tujuan pemeriksaan  ini  adalah  untuk  mendeteksi  adanya  faktor  risiko  pada  persalinan  dan perencanaan  persalinan.    Akibat  yang  mungkin  terjadi  apabila  tidak  melakukan  kunjungan kehamilan  yaitu  ibu  tidak  dapat  mengetahui  keadaan  janin  yang  ada  di  dalam  kandungan, tidak  dapat  mengetahui  perkembangan  janin,  dan  tidak  mengetahui  pencegahan  yang dilakukan apabila terjadi komplikasi dalam kehamilan.

## SIMPULAN
Frekuensi  kunjungan  antenatal  care  k6  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tapen  Bondowoso sebagian  besar  adalah  baik    sebanyak  19  orang  (51,4%).  sedangkan  Komplikasi kehamilan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tapen  Bondowoso  sebagaian  besar  responden tidak  memiliki  komplikasi  kehamilan  sebanyak  25  orang  (67,6%).  Dari  hasil  penelitian ini  maka  ditemukan  adanya  hubungan  frekuensi  kunjungan  antenatal  care  K6  dengan Terjadinya Komplikasi Kehamilan di Puskesmas Tapen Bondowoso.

## DAFTAR PUSTAKA
Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Timur.  (2020).  Profil  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Timur 2019. Dinas Kesehatan
Provinsi
Jawa
Timur., tabel 53.
www.dinkesjatengprov.go.id
Dinkes  Bondowoso.  (2020).  Profil  Kesehatan  Tahun  2020.  Dinas  Kesehatan Bondowoso.
Dinkes, J. timur. (2016). Profil Kesehatan Provinsi Jawa Profil Kesehatan Provinsi Jawa Timur Tahun 2015. Provinsi Jawa Timur, Dinkes.
Gugus Tugas Percepatan Penanganan COVID-19. (2020). Pedoman Umum Menghadapi Pandemi  Covid-19  bagi  Pemerinth  Daerah  Pencegahan,  Pengendalian,  Diagosis dan Manajemen. Jakarta: Kementrian Dalam Negeri.
Hutahaean. (2013). “Perawatan Antenatal”. Jakarta: Salemba Medika
Kemenkes RI.
(2020). Bab 2:
Pelayanan Antenatal Terpadu. https://repository.binawan.ac.id/1451/4/Pages from Pelayanan Antenatal
Terpadu_Bab II.pdf
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2017).  Profil  Kesehatan  Indonesia  2016.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 3, Agustus 2023 Global Health Science Group
http://www.depkes.go.id/resources/download/pusdatin/profil-kesehatan- indonesia/Profil-Kesehatan-Indonesia-2016.pdf
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2021).  Laporan  Kinerja  Kementrian Kesehatan  Tahun  2020.  Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia  Tahun  2021, 1–224.
Kuspriyanto  dan  Susilowati.  (2016).  Gizi  dalam  Daur  Kehidupan.  Bandung:  Refika Aditama.
Notoatmodjo.  (2015).  Promosi  Kesehatan  Dan  Perilaku  Kesehatan,.  Jakarta :  Rineka Cipta.
Notoatmodjo. (2017). Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Notoatmodjo, S. (2018). Metodologi penelitian kesehatan.
Nursalam,  2017.  Metodologi  Penelitian  Ilmu  Keperawatan  Pendekatan  Praktis  Edisi  4,
Jakarta: Salemba Medika.
Pitale. (2020). Antenatal Care During the COVID-19 Pandemic. International Journal of Reproduction,  Contraception,  Obstetrics  and  Gynecology,.  https://doi.org/9(10), 4052. 10.18203/2320-1770.ijrcog20204286
Prawirohardjo.  (2016).  Ilmu  Kebidanan.  Edisi  4  Cetakan  5.  Jakarta:  PT.  Bina  Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
Putri  dan  Hastina.  (2020).  Asuhan  Keperawatan  Maternitas  Pada  Kasus.  Kompilkasi Kehamilan, Persalinan Dan Nifas. Jawa Tengah: CV. Pena. Persada.
Rachmawati,  A.  I.,  Puspitasari,  R.  D.,  &  Cania,  E.  (2017).  Faktor-faktor  yang Memengaruhi Kunjungan Antenatal Care (  ANC )  Ibu Hamil. Majority, 7(1),  72– 76.
Saifuddin. (2016). Ilmu Kebidanan. Yayasan Bina Pustaka. Sarwono.
Sari  Priyanti,  Dian  Irawati,  &  Agustin  Dwi  Syalfina.  (2020).  Frekuensi  Dan  Faktor Risiko  Kunjungan  Antenatal  Care.  Jurnal  Ilmiah  Kebidanan  (Scientific  Journal  of Midwifery), 6(1), 1–9. https://doi.org/10.33023/jikeb.v6i1.56
Soekidjo,  Notoadmodjo.  2017,  Metodogi  Penelitian  Kesehatan,  Jakarta:  PT.  Renika Cipta
Syaiful  &  Fatmawati.  (2019).  Asuhan  Keperawatan  Kehamilan.  Surabaya:  CV  Jakad Publishing.
WHO. (2019). World Health Organization (WHO). Exclusive Breastfeeding for Optimal. Growth, Development and Health of Infants.
Yeoh,  P.  L.,  Hornetz,  K.,  &  Dahlui,  M.  (2016).  Antenatal  care  utilisation  and  content between low-risk and high-risk pregnant women. PLoS ONE, 11(3), 1–17.