P-ISSN ( 2614-8676 ), E-ISSN ( 2614-8676 ) https://ejurnal.ung.ac.id/index.php/gojhes/index

## ANALISIS KADAR HEMOGLOBIN MAHASISWA DENGAN KEBIASAAN SARAPAN

## ANALYSIS OF STUDENTS' HEMOGLOBIN LEVELS WITH BREAKFAST HABITS
Supri Hartini 1 , Dwi Setiyo Prihandono 2 , Dinda Gustiani 3
Jurusan D-III Teknologi Laboratorium Medis, Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Kalimantan Timur, Indonesia.
email: dindagustiani30@gmail.com
Abstrak
Dalam  penyediaan  gizi  masyarakat,  Indonesia  saat  ini  sedang  menghadapi  masalah  yang  besar. Kebiasaan sarapan terkadang sering diabaikan pada setiap orang khususnya remaja. Melewatkan sarapan menyebabkan  hilangnya  energi  dan  zat  gizi yang  diperlukan  untuk  sintesis  hemoglobin.  Salah  satu  faktor yang  dapat  mempengaruhi  kadar  hemoglobin  adalah  asupan  gizi.  Ditandai  dengan  kadar  hemoglobin rendah  menjadi  faktor  adanya  anemia  karena  rendahnya  cadangan  zat  besi.  Kebaruan  penelitian  ini karena  menganalisis  kadar  hemoglobin  mahasiswa  dengan  kebiasaan  sarapan.  Tujuan  pada  penelitian  ini untuk  mengetahui  Menganalisis  Kadar  Hemoglobin  pada  Mahasiswa  Dengan  Kebiasaan  Sarapan  di Jurusan  Teknologi  Laboratorium  Medis  Poltekkes  Kemenkes  Kaltim.  Penelitian  dilakukan  dengan rekomendasi  uji  etik  RSUD  Abdoel  Wahab  Sjahranie  Samarinda  No.101/KEPK-AWS/V/2023  di Laboratorium  Hematologi  Prodi  D-III  Teknologi  Laboratorium  Medis.  Jenis  penelitian  yang  digunakan deskriptif dengan desain cross sectional. Variabel penelitian ini  kebiasaan sarapan dan  kadar hemoglobin. Jumlah sampel yang dibutuhkan 163 sampel dari jumlah populasi menggunakan rumus slovin. Analisa data dilakukan secara univariat satu variabel pada hasil pengukuran kebiasaan sarapan dan kadar hemoglobin. Hasil  pemeriksaan  laboratorium  dalam  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  mahasiswa  dengan  kebiasaan sarapan pagi  memiliki  kadar hemoglobin yang normal  sebanyak 86  mahasiswa dan terdapat 2  mahasiswa dengan  kebiasaan  sarapan  memiliki  kadar  hemoglobin  yang  rendah.  Adapun  mahasiswa  dengan  tidak kebiasaan sarapan pagi  memiliki  kadar hemoglobin yang rendah sebanyak 61  mahasiswa dan terdapat 14 mahasiswa dengan tidak kebiasaan sarapan pagi memiliki kadar hemoglobin yang normal. Kesimpulannya mahasiswa dengan kebiasaan sarapan pagi memiliki kadar hemoglobin normal . Kata kunci: Hemoglobin; Sarapan Pagi; Mahasiswa.

## Abstract
Indonesia needs to improve in providing public nutrition. Breakfast habits are sometimes often ignored by  everyone,  especially  teenagers.  Skipping  breakfast  causes  a  loss  of  energy  and  nutrients  necessary  for hemoglobin synthesis. One factor that can influence hemoglobin levels is nutritional  intake. Characterized by low hemoglobin levels, this is a factor in anemia due to low iron reserves. The novelty of this research is that it analyzes students' hemoglobin levels with breakfast habits. This research aimed to investigate hemoglobin levels in  students  with  breakfast  habits  in  the  Department  of  Medical  Laboratory  Technology,  Health  Polytechnic, Ministry  of  Health,  East  Kalimantan.  The  research  was  carried  out  with  the  ethical  test  recommendations  of RSUD  Abdoel  Wahab  Sjahranie  Samarinda  No.101/KEPK-AWS/V/2023  in  the  Hematology  Laboratory of  the D-III Medical Laboratory Technology Study Program. The type of research used was descriptive with a cross- sectional  design.  The  research  variables  are  breakfast  habits  and  hemoglobin  levels.  The  number  of  required samples is 163 from the total population using the Slovin formula. Data analysis was  carried out univariately for one variable on the results of measuring breakfast habits and hemoglobin levels. The results of laboratory examinations in this study showed that 86 students with breakfast habits had normal hemoglobin levels, and two students with breakfast habits had low hemoglobin levels. As many as 61 students who did not eat breakfast had low hemoglobin levels, and 14 students who did not have the habit of eating breakfast had normal hemoglobin levels. In conclusion, students with breakfast habits have normal hemoglobin levels.
Keywords: Hemoglobin; Breakfast; Student.
Received: September 6 th , 2023; 1 st Revised October 6 th , 2023; 2ⁿᵈ Revised November 11 th , 2023; Accepted for
Publication : January 30 th , 2024 © 2024 Supri Hartini, Dwi Setiyo Prihandono, Dinda Gustiani Under the license CC BY-SA 4.0

## 1. PENDAHULUAN
Dalam  penyediaan  gizi  bagi  masyarakat, Indonesia  saat  ini  menghadapi  permasalahan besar (1). Keadaan seseorang pada masa dewasa ditentukan pada masa remaja. Rutinitas sarapan terkadang  diabaikan  oleh  masyarakat,  terutama para  remaja,  padahal  sarapan  pagi  penting dalam memenuhi salah satu nutrisi harian untuk menunjang aktivitas sehari-hari. Sarapan menyediakan  20-25%  dari  kebutuhan  energi diperlukan  untuk  memenuhi  kebutuhan  nutrisi pada  waktu  pagi.  Tidak  sarapan  menyebabkan kehilangan  energi  dan  nutrisi  yang  diperlukan untuk sintesis hemoglobin.
Asupan  nutrisi  dapat  mempengaruhi kadar  hemoglobin,  satu  faktor  yang  berperan dalam hal ini. Kurangnya zat gizi makro dan zat gizi  mikro  akibat  tidak  sarapan  sarapan  dapat berkontribusi terhadap rendahnya kadar hemoglobin.  Energi  diperlukan  untuk  berbagai proses  fisiologis  dalam  tubuh,  sehingga  jika pasokan  energi  berkurang  dan  terus  berlanjut, pemecahan protein akan terjadi sebagai sumber energi  (2).  Protein  juga  berperan  dalam penyerapan,  penyimpanan,  dan  pengantaran  zat besi. Pasokan zat besi yang rendah tidak secara langsung menyebabkan gangguan seperti penurunan  kadar  hemoglobin  secara  langsung. Namun  ditandai  dengan  rendahnya  hemoglobin menjadi faktor indikator anemia akibat rendahnya simpanan zat besi.
Tubuh manusia yang jarang sarapan pagi
akan  merasa  lemas,  baik  dalam  aktivitas  fisik maupun  berpikir,  karena  kurangnya  asupan makanan  yang  dapat  diterima  tubuh  dan  dapat menghasilkan energi. Menurut penelitian Chaplin  dan  Smith,  rata-rata  62%  perawat  di Inggris  yang  rutin  sarapan  setiap  hari  memiliki tingkat konsentrasi yang baik, tingkat stres yang rendah, dan produktivitas kerja yang baik.
Aktivitas  fisik  dapat  mempengaruhi kadar  hemoglobin,  kurangnya  aktivitas  fisik juga dapat menyebabkan berkurangnya metabolisme  zat  besi  dalam  tubuh.  Besi  adalah zat  yang  membuat  hemoglobin,    jika  produksi zat besi berkurang, hal ini dapat mempengaruhi pembentukan hemoglobin sehingga menyebabkan berkurangnya transportasi oksigen  ke  seluruh  tubuh.  Anemia  gizi  besi menyebabkan  gangguan  kesehatan,  pikiran  dan kecerdasan pada remaja, penurunan kinerja dan kebugaran  jasmani,  serta  ketidakmampuan mencapai  tinggi  badan  yang  optimal.  Makanan sehari-hari  untuk  menjamin  kecukupan  gizi merupakan  satu  faktor  yang  mempengaruhi tumbuh kembang remaja (3).
Hasil studi literature review menunjukkan  bahwa  mahasiswa  yang  sering tidak  sarapan adalah mereka yang tidak tinggal bersama  orang  tuanya  dan  mereka  yang  malas sarapan.  Pengetahuan  mempunyai  pengaruh yang  besar  terhadap  perilaku  mahasiswa.  Jika individu  mengetahui  pentingnya  sarapan  bagi tubuh  maka    tindakan  yang  tepat  akan  diambil.
Pengetahuan bukanlah satu-satunya faktor yang menentukan  bagaimana  seseorang  membentuk kebiasaan  sarapan.  Selain  itu,  lingkungan keluarga  juga  merupakan  tempat  pendidikan sejak  dini  membentuk  pola  hidup  sehat, khususnya  kebiasaan  sarapan  pagi.  Bisa  jadi, mahasiswa  yang  terbiasa  melewatkan  sarapan karena  sudah  menjadi  hal  yang  biasa  di  rumah (4).
Di  Kolombo  70%  siswa  tidak  sarapan sebelum  berangkat  sekolah  dan  di  Nigeria,  di kota  Ekiti,  52% mahasiswa  tidak  sarapan. Selain  kasus  yang  terjadi  di  luar  negeri,  di Indonesia ditemukan 40% anak Indonesia tidak sarapan sebelum berangkat sekolah.
Berdasarkan  hasil  survei  di  5  kota  besar menemukan  bahwa  17%  orang  dewasa  tidak sarapan  dan  13%  tidak  sarapan  setiap  hari. Jumlah  anak  yang  tidak  sarapan  pagi  di  kota Jakarta  berkisar  17%  hingga   di  Yogyakarta 59% (5).
Dalam  penelitian  yang  dilakukan  di Semarang,  56%  dari  77 mahasiswa  jarang sarapan.  Beberapa mahasiswa jarang  sarapan sebelum berangkat kuliah pagi karena tidak ada waktu  untuk  membeli  makanan.  Berbeda dengan mahasiswa  yang  biasanya  sarapan karena  disiapkan  oleh  orang  tuanya.  Penelitian di  negara  maju  juga  menunjukkan  persentase anak  dan  remaja  yang  tidak  sarapan  antara  12- 34%. Dalam penelitian ini, 64 mahasiswa (83%) sarapan  pagi.  Sedangkan  38  siswa  yang  rutin sarapan  pagi  (49%)  hampir  sama  dengan 39 mahasiswa yang hanya sarapan pagi sebelum mengikuti kegiatan sekitar 51% (6).
Menurut  data hasil penelitian  Anjar  di
Samarinda,  89  siswa  SMP  jarang  sarapan sebelum  beraktivitas  atau  berangkat  sekolah. Dengan  kebiasaan  sarapan  mayoritas  yaitu 13,5%  selalu  sarapan,  24,7%  sering  sarapan, 31,5%  jarang  sarapan,  dan  30,3%  tidak  pernah sarapan pagi (7).
Pada  penelitian  yang  dilakukan  oleh Hastuti,  dkk.  Di  antara  148  remaja  putri  di SMAN 10  Makassar, 62,9% ditemukan memiliki  status  sarapan  lebih  tinggi  dan  status hemoglobin normal. Remaja putri yang sarapannya buruk lebih banyak yang anemia 80,4%,  sedangkan  remaja  putri  yang sarapan yang baik dan mengalami anemia hanya 19,6%. Dalam penelitian Utami, dkk. Berdasarkan  pemeriksaan  kadar  hemoglobin, sebagian  siswa  SDN  3  Manado  ada  pada kelompok  normal  atau  tidak  anemia  dengan kebiasaan sarapan sebesar 65,1%. Seorang yang tidak memiliki kebiasaan sarapan pagi mempunyai kemungkinan memiliki risiko 6 kali lipat  lebih  tinggi  untuk  mengalami  hemoglobin rendah  dibandingkan  dengan  mereka  yang memiliki kebiasaan sarapan pagi (8).
Anemia merupakan satu masalah kesehatan  yang  sering  terjadi  dan  sulit  diobati. Dalam data World Health Organization (WHO) menunjukkan  bahwa  keseluruhan  data  anemia pada remaja secara global adalah 29,4%. Dalam penelitiannya melaporkan bahwa hingga 68,8% remaja  perempuan  berusia  13–19  tahun  di Lahore,  Pakistan  menderita  anemia.  Secara global,  diperkirakan    dua  miliar  orang menderita anemia (9).
World  Health  Organization  (WHO) dalam  world  health  statistics  tahun  2021
menunjukkan  bahwa  keseluruhan  data  anemia pada wanita usia subur (15-49 tahun) di seluruh dunia  pada  tahun  2019  adalah  sekitar  29,9%, termasuk  kelompok  usia  remaja.  Berdasarkan hasil  laporan  Rikesda  Balitbangkes  Indonesia tahun  2018,  prevalensi  anemia  pada  remaja putri  sekitar  27,2%  pada  kelompok  umur  15 hingga  24  tahun,  sedangkan  pada  remaja  pria prevalensi  anemia  lebih  rendah,  tepatnya mungkin  20,3%.  Menjadikan  anemia  sebagai masalah  kesehatan  yang  serius  pada  remaja khususnya remaja putri (10).
Berdasarkan  uraian  diatas,  penelitian  ini bertujuan untuk menganalisis kadar hemoglobin mahasiswa dengan kebiasaan sarapan di Jurusan Teknologi  Laboratorium  Medis  Poltekkes Kemenkes Kaltim.

## 2. METODE
Penelitian  ini  menggunakan  metode deskriptif untuk mendeskripsikan atau menguraikan  suatu  keadaan  dalam  suatu komunitas secara objektif, yang bertujuan untuk menganalisis kadar hemoglobin pada mahasiswa dengan kebiasaan sarapan di Jurusan Teknologi  Laboratorium  Medis  Poltekkes Kemenkes  Kaltim.  Desain  penelitian  yang digunakan  yaitu cross  sectional. Penelitian  ini dilakukan  di  Politeknik  Kesehatan  Kementrian Kesehatan  Kalimantan  Timur  pada  bulan  Mei 2023.  Populasi  dalam  penelitian  ini  yaitu seluruh  mahasiswa  tingkat  1,  2,  dan  3  Jurusan Teknologi  Laboratorium  Medis  Poltekkes Kemenkes Kaltim yang berjumlah 276 mahasiswa.  Sampel  diambil  sebanyak  163
sampel  dengan  menggunakan  rusmus  slovin . Tenik  pengambilan  sampel menggunakan purposive  sampling yang  memenuhi  kriteria inklusi  yaitu  bersedia  menjadi  responden, mahasiswa  Teknologi  laboratorium  Medis tingkat  1,  2,  dan  3,  tidak  sedang  menstruasi pada wanita.
Pada penelitian ini, instrument pengumpulan  data  yan  digunakan  berupa  surat izin penelitian, lembar informed consent lembar hasil  ukur  kadar  hemoglobin  dan  lembar observasi sarapan mahasiswa. Penelitian dilakukan  dengan  rekomendasi  uji  etik  RSUD Abdoel Wahab Sjahranie Samarinda No.101/KEPK-AWS/V/2023  di  Laboratorium Hematologi Prodi D-III Teknologi
Laboratorium Medis
Penelitian  ini  jenis  data  primer  berupa hasil ukur kadar hemoglobin mahasiswa dengan metode  cyanmeth  dan  kebiasaan  sarapan mahasiswa  melalui  kuisoner  dan  wawancara. Hasil  pengujian  dianalisis  secara  univariat  satu variabel  pada  hasil  pengukuran  kebiasaan sarapan  dan  kadar  hemoglobin  dalam  bentuk tabel frekuensi dan presentase.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan di  laboratorium  Hematologi  Jurusan  Teknologi Laboratorium  Medis  Poltekkes  Kemenkes Kaltim  pada  Mahasiswa  Jurusan  Teknologi Laboratorium  Medis  Poltekkes  Kemenkes Kaltim  dilakukan  untuk  menganalisis  kadar hemoglobin  mahasiswa  dengan  kebiasaan sarapan.
Tabel 1. Jenis Kelamin Responden Mahasiswa Di Jurusan Teknologi Laboratorium Medis Pada
Pemeriksaan Hemoglobin Jenis Kelamin Frekuensi % Perempuan 131 80,4 Laki-laki 32 19,4 Total 163 100,0 Sumber: Data Primer 2023
Berdasarkan  tabel  di  atas  responden mahasiswa  jurusan  Teknologi  Laboratorium Medis  dengan  jenis  kelamin  perempuan sebanyak  (80,4%)  dari  163  responden.  Adapun
mahasiswa yang terpilih dan bertisipasi menjadi responden  penelitian  ditetapkan  berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi.
Tabel 2. Kadar Hemoglobin Mahasiswa Di Jurusan Teknologi Laboratorium Medis Berdasarkan Jenis Kelamin
Sumber: Data Primer 2023
Berdasarkan  tabel  di atas menunjukkan kebiasaan  sarapan  pada  mahasiswa  di  jurusan
Teknologi Laboratorium Medis sebanyak (53,9%)  sedangkan  yang  tidak  memiliki kebiasaan  sarapan  pagi  (46,1%)  dari  163
responden. Tabel 3. Kebiasaan Sarapan Pada Mahasiswa Di Jurusan Teknologi Laboratorium Medis Kategori Frekuensi % Kebiasaan Sarapan 88 53,9 Kebiasaan Tidak Sarapan 75 46,1 Total 163 100,0 Sumber: Data Primer 2023 Berdasarkan  tabel  di atas menunjukkan
kebiasaan  sarapan  pada  mahasiswa  di  jurusan
Teknologi Laboratorium Medis sebanyak (53,9%)  sedangkan  yang  tidak  memiliki kebiasaan  sarapan  pagi  (46,1%)  dari  163 responden. Jenis Kelamin Kadar Hemoglobin Total % Normal Rendah Laki-laki 20 12 32 100,0 Perempuan 77 54 131 Total 97 66 163
Tabel 4.Kadar Hemoglobin Dengan Kebiasaan Sarapan Pada Mahasiswa Di Jurusan Teknologi
Laboratorium Medis Kategori Kadar Hemoglobin Total % Normal Rendah Kebiasaan Sarapan 86 2 88 100,0 Tidak Kebiasaan Sarapan 14 61 75 Total 100 63 163 Sumber: Data Primer 2023
Berdasarkan  tabel di atas kadar hemoglobin  86  dari  88  mahasiswa  dengan kebiasaan  sarapan  memiliki  kadar  hemoglobin yang  normal  dan  ada  mahasiswa  yang  tidak memiliki  kebiasaan  sarapan  61  dari  75 mahasiswa  memiliki  kadar  hemoglobin  yang rendah.

## Pembahasan
Berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium  kadar  hemoglobin  normal  pada mahasiswa  laki-laki  sebanyak  20  dari  32 mahasiswa  dan  pada  mahasiswa  perempuan kadar hemoglobin normal sebanyak 77 dari 131 mahasiswa dengan menunjukkan bahwa mahasiswa  yang  memiliki  kebiasaan  sarapan lebih  banyak  yang  memiliki  kadar  hemoglobin normal  sebanyak  86  mahasiswa  dibandingkan dengan  mahasiswa  yang  tidak  memiliki kebiasaan  sarapan  yaitu  14  orang.  Selain  itu, mahasiswa  yang  tidak  memiliki  kebiasaan sarapan  lebih  banyak  yang  memiliki  kadar hemoglobin yang rendah sebanyak 61 mahasiswa  dibandingkan  dengan  mahasiswa yang  tidak  memiliki  kebiasaan  sarapan  yaitu  2 orang.  Hal  ini  sepandangan  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Hastuti,  dkk  yang menyatakan  bahwa  status  sarapan lebih  banyak yang  memiliki  kadar  hemoglobin  normal.
Remaja  yang  memiliki  sarapan  kurang  baik lebih banyak yang anemia (11).
Pembentukan hemoglobin membutuhkan  zat  besi  (Fe),  vitamin  B12  dan asam  folat.  Hemoglobin  dapat  meningkat  atau menurun.  Penurunan  kadar  hemoglobin  dalam darah  disebut  anemia,  sedangkan  polisitemia vera adalah peningkatan kadar hemoglobin (12). Dalam hemoglobin, komponen utama pembentukan  heme  adalah  zat  besi.  Setiap rantai  mengandung  grup  prostetik  yang  dikenal sebagai  heme,  yang  bertanggug  jawab  pada warna  merah  pada  darah (13) . Asupan  zat  besi yang  rendah  merupakan  faktor  utama  yang dapat  menyebabkan  anemia  defisiensi  gizi. Salah  satu  faktor  di  balik  kadar  hemoglobin yang  rendah  adalah  pola  makan.  Kekurangan zat  gizi  antara  lain  karbohidrat,  protein,  lemak, vitamin dan mineral berdampak pada rendahnya jumlah hemoglobin yang menjadi sumber energi.  Apabila pasokan  energi  yang  sangat diperlukan  untuk  berbagai  proses  fisiologis dalam  tubuh  terus-menerus  kurang,  maka  akan terjadi pemecahan protein yang berperan dalam penyerapan,  penyimpanan,  dan  pengataran  zat besi. Pasokan zat besi yang kurang tidak secara langsung menyebabkan gangguan seperti penurunan  kadar  hemoglobin  secara  cepat.
Namun  ditandai  dengan  rendahnya  hemoglobin menjadi faktor indikator anemia akibat rendahnya simpanan zat besi (3).
Kebiasaan  sarapan  yang  baik  yang dilakukan  oleh    88  mahasiswa  dari  163 mahasiswa  menyatakan  selalu  melakukan sarapan pagi sebelum berangkat ke kampus atau melakukan  sarapan  pagi  saat  tiba  di  kampus untuk  memenuhi  kebutuhan  gizi  di  setiap harinya dan mayoritas melakukan sarapan pada pukul  06.00-10.00  pagi.  Nutrisi  yang  cukup yang  diawali  dengan  sarapan  pagi  dapat memberikan  kinerja  fisik  yang  optimal  bagi tubuh  (14).  Bagi  remaja,  sarapan  pagi  dapat meningkatkan minat belajar dan stamina karena kebiasaan  sarapan  terbentuk  berdasarkan  gizi yang baik. Minat belajar siswa dipengaruhi oleh banyak faktor, salah satunya adalah konsentrasi. Konsentrasi  bisa  maksimal  ketika  energi  yang cukup  untuk  menutrisi  otak  diperoleh  dari sarapan pagi
Selain itu, dalam penelitian ini terdapat 75  mahasiswa  dari  163  banyaknya  mahasiswa tidak  memiliki  kebiasaan  sarapan.  Kebiasaan tidak  sarapan  pagi  secara  terus-menerus  akan mengakibatkan pemasukan gizi menjadi berkurang  dan  tidak  seimbang.  Seorang  yang tidak  sarapan  pagi  secara  rutin  dalam  jangka waktu yang lama dapat mempengaruhi interaksi intelektual secara negatif. Ini akan menghalangi proses  belajar  di  kampus,  kurang  konsentrasi, dan  mudah  lelah.  Akibatnya  kinerja  di  kampus terpuruk  dan  aspek  sosial  terganggu.  Dampak lainnya juga mengakibatkan berkurangnya berat badan dan stamina, gizi kurang dan anemia gizi besi (11).
Nutrisi  yang  tepat  dimulai  dengan sarapan  pagi  dapat  membantu  tubuh  bekerja maksimal secara fisik  dan berpikir dengan baik. Sebagai  sumber  energi  utama,  khususnya sumber energi glukosa untuk otak, setiap orang hendaknya  sarapan  pagi.  Bagi  remaja,  sarapan dapat meningkatkan minat belajar dan staminanya.  Sarapan  pagi  sangat  bermanfaat dalam pencegahan anemia jangka panjang yang terjadi  di  Indonesia    karena  kebiasaan  sarapan menciptakan kebiasaan makan yang baik. Minat belajar  mahasiswa  dipengaruhi  oleh  banyak faktor,  salah  satunya  adalah  konsentrasi. Konsentrasi bisa maksimal bila diberikan energi yang  cukup  untuk  menutrisi  otak    dari  sarapan pagi  (15).  Menurut  penelitian  Chaplin  dan Smith  tubuh  manusia  yang  jarang  sarapan  pagi akan  merasa  lemas,  baik  dalam  aktivitas  fisik maupun  berpikir,  karena  kurangnya  asupan makanan  yang  dapat  diterima  tubuh  dan  dapat menghasilkan  energi.  Perawat  di  Inggris  yang rutin  sarapan  setiap  hari  memiliki  tingkat konsentrasi  yang  baik,  tingkat stres  yang rendah, dan produktivitas kerja yang baik (9)
Walaupun pada penelitian ini ditemukan  beberapa  mahasiswa  yang  tidak memiliki  kebiasaan  sarapan  dengan  kadar hemoglobin  yang  rendah,  frekuensi  tertinggi didapatkan  pada  mahasiswa  dengan  memiliki kebiasaan  sarapan  dan  kadar  hemoglobin  yang normal.  Keadaan  lingkungan  yang  banyak kegiatan dan produktivitas mahasiswa menumbuhkan kesadaran dan membuat mahasiswa  harus  lebih  menjaga  kesehatan tubuhnya  dengan  asupan  gizi  di  setiap  harinya. Sarapan  menjadi  tindakan  yang  baik  apabila
dilakukan  secara  rutin  atau  sudah  menjadi kebiasaan.
Jenis  makanan  lebih  banyak  yang sarapan  dengan  makanan  berat  seperti  nasi sebagai sumber karbohidrat dan lauk pauk. Dari pengisian  formulir  bahwa  karbohidrat  masih dipilih  sebagai  pilihan  utama  untuk  jenis makanan  sarapan.  Setiap  pagi,  sarapan  dengan berbagai  macam  makanan  seperti  nasi  untuk karbohidrat  dan  lauk  untuk  protein  dapat menyediakan  zat  gizi  yang  dibutuhkan  tubuh. Karbohidrat  yang  terdapat  pada  nasi,  roti,  dan produk biji-bijian merupakan sumber karbohidrat  kompleks,  vitamin    B,  dan  mineral yang  baik.  Namun,  di  pagi  hari  sebaiknya mengonsumsi makanan  rendah lemak.
Peneliti  juga  mendapatkan  hasil  kadar hemoglobin  yang  normal  meskipun  tidak terbiasa  sarapan  sebanyak  14  mahasiswa. Dengan demikian mahasiswa tersebut dinyatakan memiliki gaya hidup yang baik. Hal ini  juga  dapat  dipengaruhi  karena  faktor makanan  yang  dikonsumsi  di  waktu  makan lainnya  bernutrisi,  sehingga  saat  mahasiswa tersebut  melewatkan  sarapan  pagi  kebutuhan energinya  tetap  terpenuhi.  Adapun  mahasiswa yang  memiliki  kebiasaan  sarapan  mendapatkan kadar hemoglobin rendah sebanyak 2 mahasiswa.  Hal  itu  dapat  dipengaruhi  oleh sarapan  pagi  yang  dikonsumsi  kurang  bergizi. Remaja  sering  kali  memutuskan  sendiri makanan  apa  yang  mereka  makan  dan  kapan saja.  Biasanya  remaja  lebih  menyukai  jajanan rendah  gizi  seperti  gorengan,  coklat,  permen, dan es. Gaya hidup ini mempengaruhi konsumsi remaja  karena  mengkonsumsi  makanan  yang
tidak  seimbang  (14).  Oleh  karena  itu,  asupan makanan  harus  seimbang  dengan  hidangan utama  dan  lauk  pauk  atau  makanan  ringan  dan asupannya adalah 1/3 dari asupan makanan per hari,  asupan  kalori  yang  dianjurkan  untuk memenuhi  pasokan energi adalah  300-500  kkal (5).
Adapun  keterbatasan  dalam  penelitian yakni penelitian ini tidak melakukan perhitungan  asupan  jenis  gizi  yang  dikonsumsi pada  setiap  sarapan  paginya.  Asupan  jenis  gizi seperti  protein  hewani  atau  nabati  dan karbohidrat  apa  yang  dikonsumsi  yang  dapat berperan  penting  dalam  mempengaruhi  kadar hemoglobin dalam penelitian ini, sehingga tidak dapat menentukan asupan gizi yang berpengaruh dengan kadar hemoglobin.

## 4. KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil    disimpulkan  bahwa, mahasiswa  dengan  kebiasaan  sarapan  pagi memiliki kadar hemoglobin normal.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih kepada  Allah  SWT  dan  kepada  semua  pihak yang  telah  membantu  dalam  menyelesaikan penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Kadir  S.  Hubungan  Asupan  Zat  Gizi  Makro Dari  Sarapan  Dengan  Status  Gizi  Siswa. Jambura J Heal Sci Res. 2019;1(1):1–6.
2. Mohamad  F,  Setiawan  DI,  Slamet  NS,
Sapiun  Z,  Pomalingo  AY.  The  Potential  Of “Tyam”  Biscuit  (Biccuit  With  Tempe  Flour And  Spinning  Powder  Substitution)  As Alternative To Prevent Stunting In Toddlers. J Heal Sci  Gorontalo J Heal Sci Community [Internet]. 2022 Apr 26;5(3):51–61.
Available from: https://ejurnal.ung.ac.id/index.php/gojhes/art icle/view/13797 3. Basuki  J.  Hubungan  Kebiasaan  Sarapan  dan Aktivitas  Fisik  dengan  Kadar  Hemoglobin Remaja  Putri  Di  SMK  Muhammadiyah  2
Karanganyar. skripsi  Inst Teknol Sains Dan
Kesehat  Pku  Muhammadiyah  Surakarta.
2019;
4. Darus IAA. Kebiasaan Sarapan Dan Konsentrasi  Belajar  Mahasiswa :  Studi Literatur Sebagai Evidence Based. 2021;(January):0–5.
5. Soedwiwahjono WK, Widajanti L, Lisnawati N. Hubungan Asupan Sarapan dan
Kecukupan  Gizi  dengan  Kejadian  Obesitas pada  Mahasiswa  di  Jawa  Tengah.  MEDIA Kesehat  Masy  Indones  [Internet].  2021  Jun 1;20(3):185–92. Available from:
https://ejournal.undip.ac.id/index.php/mkmi/ article/view/36544 6. Soedwiwahjono WK, Widajanti L, Lisnawati N. Hubungan Asupan Sarapan dan
Kecukupan  Gizi  dengan  Kejadian  Obesitas pada  Mahasiswa  di  Jawa  Tengah.  MEDIA Kesehat Masy Indones. 2021 Jun;20(3):185–
92.
7. Denia  Puri  Zulma,  Renince  Siregar,  Marni
Br  Karo.  Hubungan  Pola  Makan  Dengan
Kadar Haemoglobin Pada Mahasiswa Tingkat  I  Dan  II  Program  Studi  DIII Kebidanan Stikes Medistra Indonesia Tahun 2018.  Binawan  Student  J  [Internet].  2021 Apr 30;3(1):1–7. Available from:
https://journal.binawan.ac.id/index.php/bsj/a
rticle/view/291
8. Dewi  RK.  Analisis  Hubungan  Sarapan  Dan
Kadar Hemoglobin Dengan Prestasi Belajar.
JPK   J  Penelit  Kesehat  [Internet].  2023  Dec
14;13(2):53–9.
Available from:
https://journal.stikvinc.ac.id/index.php/jpk/ar ticle/view/244
9. Putriana  AA.  Hubungan  Kebiasaan  Makan Pagi  dan  Asupan  Protein  dengan  Kejadian Suspek  Anemia  pada  Remaja  Putri  di Kabupaten Sukoharjo. 2021;
10. Aulya  Y,  Siatu  AJ,  Nizmadilla  Y.  Analisis Anemia  pada  Remaja  Putri.  J  Penelit
Perawat Prof. 2022;4(4):1377–86. 11. Fredika  L,  Yanti  L.  Pengaruh  Jus  Buah Terung  Belanda  (Solanum  Betaceum  Cav) Terhadap Kadar Hemoglobin Pada Mahasiswi  Keperawatan  Universitas.  J Keperawatan Muhammadiyah Bengkuli.
2023;8(1):51.
12. Tutik,  Ningsih  S.  Pemeriksaan  Kesehatan Hemoglobin  Di  Posyandu  Lanjut  Usia (Lansia)  Pekon  Tulung  Agung  Puskesmas Gadingrejo  Pringsewu.  J  Pengabdi  Farm Malahayati Vol. 2019;2(1):22–6.
13. Anamisa  DR.  Rancang  Bangun  Metode OTSU  Untuk  Deteksi  Hemoglobin.  Ilmu Komput dan Sains Terap. 2015;x(x):106–10.
14. Inshani  NI.  Gambaran  Kadar  Hemoglobin Pada  Remaja  Gamer  Pria  Literatur  Review. 2020;
15. Hoata  AT,  Sutadarma  IWG,  Dewi  NNA.
Hubungan  Kebiasaan  Sarapan  Pagi  Dan Status  Gizi  Terhadap  Prestasi  Belajar  Siswa Sekolah Dasar. J Med Udayana. 2021;10:53–9.