## SURVEY KEPADATAN LARVA AEDES AEGYPTI DI KECAMATAN MAMUJU KABUPATEN MAMUJU
Zrimurti Mappau, Siti Rahmah, Ridhayani Adiningsih

## Jurusan Kesehatan Lingkungan Poltekkes Kemenkes Mamuju

## ABSTRACT
Aedes aegypti is a vector of dengue fever. Vector density may be effect of disease incidence because of the high density and highly resistant to increase of the disease. Larvae density in an area influenced by availabiloty of kontainers. The objective of this study to determine of larvae density of Aedes aegypti mosquito in endemic and non endemic area in Mamuju District based on House Index value,  Kontainer  Index  value,  Breteau  Index  value,  and  Density  Figure  level.  We  did  observasional study with cross sectional by collected data and observation to larvae density of  Aedes aegypti in its kontainers. Sample size determination using simple random sampling Lemeshow formula as much as 340  in  endemic  area  and  295  in  non  endemic  area.  Based  on  density  figure  level,  endemic  and  non endemic area included in average category so that area potential for the occurance of infection.

## Keyword: Aedes aegypti, Larvae density

## PENDAHULUAN
Demam  Berdarah Dengue pertama  kali ditemukan  di  Indonesia  tahun  1968  di  Jakarta dan Surabaya. Setiap tahun Indonesia merupakan  daerah  endemis  DBD . Tahun  2010 Indonesia  menempati  urutan  tertinggi  kasus DBD  di  Asean  dengan  jumlah  kasus  156.086 dan  kematian  1.358  orang.  Demam  Berdarah Dengue (DBD)  adalah  penyakit  menular  yang disebabkan  oleh  virus dengue dengan  tanda- tanda  tertentu  dan  disebarkan  melalui  gigitan nyamuk Aedes  aegypti. Kasus  DBD  setiap tahun di Indonesia terus meningkat dan bahkan makin  merajalela  dengan  pemanasan  global. Data  kementerian  menunjukkan  jumlah  kasus DBD  di  Indonesia  selama  2009  mencapai 77.489  kasus  dengan  585  korban  meninggal. Tahun  2010  Indonesia  menempati  urutan tertinggi  kasus  DBD  di  Asean  dengan  jumlah kasus  156.086  dan  kematian  1.358  orang  . Direktorat  Jenderal  Pemberantasan  Penyakit dan Penyehatan Lingkungan, melaporkan kasus DBD tahun 2011 di Indonesia menurun dengan jumlah  kasus  49.486  dan  jumlah  kematian  403 orang (Kementerian Kesehatan RI, 2011).
Diketahui  bahwa  tahun  2011  kasus Demam  Berdarah  Dengue  di  Kabupaten Mamuju tercatat 173 orang menderita DBD dan kematian  hanya  1  orang.  Tahun  2012  jumlah kasus DBD tercatat 100 orang dan meninggal 1 orang.  Angka  kejadian  kasus  tertinggi  pada wilayah Puskesmas Binanga di lima Kelurahan berturut-turut  dari  tahun  2013  85  Kasus meninggal  1  orang    dan  2014  sebanyak  48
orang  tidak  ada  yang  meninggal  (Dinas Kesehatan Kabupaten Mamuju, 2016).
Tingginya angka kejadian kasus penyakit Demam Berdarah Dengue yang selalu berfluktuasi  dan  hampir  terjadi  setiap  tahun yang  disebabkan  oleh  virus  dengue  dan ditularkan  melalui  gigitan  nyamuk Aedes aegypti betina. Sebagai pembawa virus dengue, Aedesaegypti merupakan  pembawa  utama ( Primary Vector ) dan bersama Aedes albopictus menciptakan  siklus  persebaran dengue di  desa dan kota (Kementerian Kesehatan RI, 2011).
Jumlah populasi nyamuk dewasa maupun larva Aedes aegypti berhubungan erat dengan  peningkatan  kasus  DBD.    Populasi nyamuk  ini  sangat  didukung  oleh  ketersediaan tempatnya  untuk  berkembangn  biak  dimana tempat  potensial  untuk  perindukan  nyamuk Aedes aegypti adalah tempat Penampungan Air (TPA)  yang  digunakan  sehari-hari,  yaitu  drum, bak  mandi,  bak  WC,  gentong,  ember  dan  lain- lain.  Tempat  perindukan  lainnnya  yang  non TPA adalah vas bunga, ban bekas, botol bekas, serta  TPA  alamiah  yaitu  lubang  pohon,  daun pisang,  pelepah  daun  keladi,  lubang  batu,  dan lain-lain.  Adanya  kontainer  di  rumah  ataupun bangunan  lainnya  bahkan  saluran  air  hujan yang  tidak  lancar  disekitar  rumah  juga merupakan  tempat  perkembangbiakan  yang baik (Soegijanto, 2006).
Kepadatan vektor juga bisa berpengaruh terhadap  kejadian penyakit  karena tingginya  densitas  sangat  resisten  untuk peningkatan  angka  kejadian  penyakit  itu sendiri.  Informasi  kepadatan  vektor  diperlukan
sebagai  salah  satu    indikator  potensi  penularan virus dengue (WHO, 2004).
Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  kepadatan  larva  Nyamuk Aedes aegypti didaerah endemis dan tidak endemis di
Kecamatan Mamuju Kabupaten Mamuju Provinsi  Sulawesi  Barat  berdasarkan  Nilai House  Indeks , Kontainer  Indeks , Breteau Indeks , dan Level Density Figure .
METODE Jenis Penelitian Penelitian ini merupakan penelitian
observasional  dengan  jenis  penelitian cross sectional dengan melakukan pengumpulan data dan  observasi  terhadap  kepadatan  larva Aedes aegypti di tempat-tempat perindukannya.

## Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Kecamatan Mamuju Kabupaten Mamuju Provinsi Sulawesi Barat pada bulan Januari – Desember 2015.

## Populasi dan Sampel
Populasi  dalam  penelitian  ini  yaitu  seluruh rumah  pada  Kecamatan  Mamuju  khususnya kelurahan  endemis  yaitu  di  Kelurahan  Binanga sebanyak  2840  KK  dan  non  endemis  di Kelurahan  Mamunyu  sebanyak  1256  KK. Penentuan  besar  sampel  dalam  penelitian inimenggunakan rumus simple random
sampling Lemeshow  dengan  jumlah  rumah dikelurahan  endemis  di  Kelurahan  Binanga sebesar    340  KK  dan  tidak  endemis  di Kelurahan Mamunyu sebanyak 295 KK .

## Teknik Pengumpulan Data
Teknik  pengumpulan  data  adalah  dengan melakukan survei langsung di lapangan dengan pengambilan  sampel  menggunakan  metode simple  random  sampling yaitu  mengambil sampel  secara  acak  namun  bisa  mewakili  data keseluruhan .

## Variabel Penelitian
Variabel terikat adalah variabel yang dipengaruhi oleh variabel bebas dalam penelitian  ini  adalah    Larva  Indeks  atau kepadatan  larva Aedes  aegypti. Variabel  bebas adalah  variabel  yang  diduga  berpengaruh terhadap  variabel  terikat  dalam  penelitian  ini nilai House  Indeks ,  nilai Kontainer  Indeks , Nilai Breteau Indeks dan Level Density Figure terhadap kepadatan larva.

## HASIL PENELITIAN
Survey kepadatan larva dapat dijadikan sebagai salah  satu  indikator  tingginya  kasus  penyakit DBD. Survey tersebut dilakukan untuk membandingkan  kepadatan  larva  di  daerah endemis dan non endemis.

## Tabel 1. Distribusi Frekuensi Kontainer dalam Rumah yang Ditemukan di Daerah Endemis
Nama Kontainer Positif % Negatif % Total % Vas Bunga 2 5 44 7 46 7 Ember 6 15 196 31 202 31 Gentong 5 12 72 11 77 11 Bak Mandi 27 66 258 42 285 42 Baskom 1 2 15 2 16 2 Drum 0 0 10 1 10 1 Jerigen 0 0 38 6 38 6 Total 41 100 674 100 674 100
Pada  tabel  1  terlihat  bahwa  jenis kontainer  sebagai  tempat  perindukan  nyamuk terdapat  paling  banyak  adalah  bak  mandi sebesar 42% kemudian ember sebesar 31% dan jenis  paling  sedikit  adalah  pada  drum  sebesar 1%. Pada tabel 2 terlihat bahwa jenis  kontainer sebagai  tempat  perindukan  nyamuk  terdapat paling  banyak  adalah  pot    bunga  sebesar  22% dan  jenis  paling  sedikit  adalah  pada  drum,
kolam,  dan  gentong  yaitu  masing-masing sebesar 1 %.
Pada  tabel  3  terlihat  bahwa  jenis kontainer  sebagai  tempat  perindukan  nyamuk terdapat paling banyak adalah ember yaitu 36% dan  jenis  paling  sedikit  adalah  piring  bekas 0,1%.  Pada  tabel  4  terlihat  bahwa  jenis kontainer  sebagai  tempat  perindukan  nyamuk terdapat paling banyak adalah pot  bunga yaitu 36% dan jenis paling sedikit adalah pada toples,
kaleng  bekas  dan  bak  yaitu  masing  sebesar
0,2%.
Tabel 2.  Distribusi  Frekuensi  Kontainer  yang  Ditemukan  pada  Luar  Rumah  Di Daerah Endemis
Nama Kontainer Positif % Negatif % Total % Pot bunga 6 7 368 23 374 22 Ember 17 22 143 9 160 9 Ban bekas 43 52 96 6 139 8 Gelas plastic 4 5 290 18 294 17 Botol bekas 3 4 329 22 332 19 Batok kelapa 0 0 165 10 165 10 Kulit coklat 1 1 129 8 130 8 Ketiak pohon 1 1 39 2 40 2 Jergen 2 2 39 2 41 2 Drum 3 4 4 0 7 1 Kolam 0 0 1 0 1 1 Gentong 2 2 1 0 3 1 Total 82 100 1604 100 1686 100
Tabel  3.  Distribusi  Frekuensi  Kontainer  yang  ditemukan  dalam  rumah  di  daerah
Non Endemis Kontainer Positif % Negatif % Total % Bak Mandi 19 39 160 17 179 18 Ember 11 23 352 37 363 36 Gentong 9 18 170 18 179 18 Baskom 4 8 98 10 102 10 Jergen 5 10 145 15 150 15 Drum 0 0 4 0.4 4 0.4 Vas Bunga 0 0 19 2 19 1.9 Piring Bekas 1 2 0 0 1 0.1 Galon 0 0 6 0.6 6 0.6 Total 49 100 954 100 1003 100
Pada  tabel  5  Nilai  House  index  untuk  daerah endemis  lebih  besar  dibandingkan  dengan  HI pada  daerah  non  endemis  yaitu  34%  dan  15 % dengan  Nilai  Kontainer  Indeks  CI  adalah  5% dan  6%  dengan    nilai  Breteau  Indeks  adalah 105% dan 32%.

## PEMBAHASAN Kepadatan Larva di Wilayah Endemis
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan  di  wilayah  endemis  yaitu  di Kelurahan Binanga  dari  340 rumah yang telah diperiksa  ditemukan  rumah  positif    larva  117 dengan  jumlah  kontainer  2360  dan  kontainer positif  123.  Dari  jumlah  tersebut  diperoleh jenis  kontainer  dalam  rumah  yang  paling banyak adalah bak mandi 42% , ember 31% dan
gentong  masing-masing  11%  dan  yang  paling kecil  adalah  drum  1%.  Sedangkan  untuk  diluar rumah  jenis  kontainer  lebih  banyak  yaitu  12 jenis  kontainer  dengan  jenis  kontainer  yang terbanyak adalah pot bunga sebesar 22%,  botol bekas  19%  dan  gelas  plastik  17%  ember  9%, batok kelapa 10% dan yang paling sedikit jenis kontainer  adalah  drum,  gentong,  dan  kolam yaitu  masing-masing  1%.  Lebih  banyaknya jenis  kontainer  yang  ditemukan  diluar  rumah dibandingkan didalam rumah karena ditemukannya  beberapa  jenis  kontainer  alami seperi  ketiak  daun,  batok  kelapa  dan  kulit cokelat  serta  pot  bunga  yang  lebih  banyak ditemukan  diluar  rumah  dibandingkan  dengan dalam rumah.
Tabel  4.  Distribusi  Frekuensi  Kontainer  yang  ditemukan  di  luar  rumah  di  daerah Non Endemis
Nama Kontainer Positif % Negatif % Total % Gelas Plastik 3 7 119 12 122 14 Botol 2 4 122 14 124 15 Gentong 3 7 6 0.8 9 1 Ketiak Pohon 3 7 34 4 37 4 Jergen 0 0 17 2 17 2 Ember 5 11 108 13 113 12 Drum 1 2 5 0.6 6 0.6 Pot Bunga 7 16 321 38 328 36 Batok Kelapa 14 30 66 8 80 8 Kulit Coklat 0 0 3 0.4 3 0.4 Ban Bekas 7 16 41 5 48 5 Toples Plastik 0 0 1 0.2 1 0.2 Kaleng Bekas 0 0 1 0.2 1 0.2 Baskom 0 0 8 0.9 8 0.7 Galon 0 0 2 0.3 2 0.3 Bak Mandi 0 0 1 0.2 1 0.2 Daun Pisang 0 0 3 0.4 3 0.4 Total 45 100 858 100 903 100
Tabel 5. Nilai House Indeks (HI), Nilai Kontainer Indeks (CI), Breteau Indeks (BI) dan Density Figure (DF) di Daerah Endemis dan Non Endemis
Diperiksa Jumlah Larva HI CI BI + - Endemis Rumah 340 117 223 34 % 5 % 105% Kontainer 2360 123 2237 Level Density Figure 5 2 8 Non Endemis Rumah 295 45 250 15% 6% 32% Kontainer 1906 94 1812 Level Density Figure 3 2 4
Pada  penelitian  ini  ditemukan  jumlah jenis kontainer positif didalam rumah terbanyak adalah  bak  mandi,  sehingga  penelitian  ini sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  di Kelurahan Paseban Jakarta Pusat yang menyebutkan bahwa kontainer positif terbanyak ditemukan  adalah  bak  mandi  dan  ember  yaitu sebesar  61  %  dari  beberapa  jenis  kontainer lainnya (Ramadhani, 2013).
Selain  itu  juga  banyaknya  kontainer positif  pada  bak  mandi  dapat  dipengaruhi  oleh volume air. Keira menyatakan bahwa kontainer dengan  volumen  air  lebih  dari  dua  liter merupakan salah tempat yang disukai oleh larva
nyamuk  Aedes  aegypti  karena  dapat  hidup dengan tenang.
Kepadatan Larva nyamuk Aedes aegypti dengan  nilai  House  Indeks  sebesar  34 %. House Index merupakan salah satu indikator yang  digunakan  untuk  menghitung  resiko penyebaran  penyakit.  Indeks  ini  memberikan petunjuk tentang persentase rumah yang positif untuk  perkembangbiakan  dengan  dan  itu menunjukkan  populasi  manusia  yang  beresiko terkena  DBD.  Kontainer  indeks  memberikan gambaran  presentae  kontainer  yang  positif jentik  Aedes.  Dimana  pada  penelitian  ini ditemukan  nilai  Kontainer  Indeks  (CI)  sebesar
5%  dan  Breteau  Indeks  (BI)  sebesar  102%. Dengan nilai skala Density figure untuk nilai HI dan CI pada skala 2 – 4 yang mengindikasikan resiko penularan sedang. Sedangkan untuk nilai Breteau Indeks sebesar 105% yang menandakan pada  skala  nilai  Density  figure  merupakan daerah  yang  beresiko  tinggi  untuk  terjadinya penularan.  Nilai  breteau  indeks  lebih  baik digunakan  dalam  menentukan  resiko  peneluran karena  nilai  merupakan  hasil  dari  nilai  jumlah yang  rumah  diperiksa  dibagi  dengan  jumlah seluruh kontainer.
Perbedaan  jumlah  jenis  kontainer  yang terbesar    dikedua  wilayah ini  dapat  disebabkan oleh  perbedaann  letak  geografis  dimana wilayah non endemis meskipun jaraknya masih dekat  dengan  kota  tetapi  memiliki  letak geografis  pengunungan  dimana  masyarakatnya umumnya  belum  memiliki  sumber  air  dirumah masing. Berbeda dengan wilayah endemis yang memang  letakknya  ada  diwilayah  perkotaan yang  umumnya  menggunkan  sumber  air perpipaan  sehingga  di  rumah-rumah  banyak menggunakann kolam untuk menampung air.
Jenis  kontainer  yang  lebih  banyak ditemukan  diluar  rumah  dibandingkan  dalam rumah.  Pada  tempat  perindukan  larva  nyamuk di  luar  rumah  ditemukan  tumbuhan  pelindung seperti pohon pisang, pohon cokelat dan pohon mangga  (Penturi,  2011).  Kehidupan  larva nyamuk  dapat  dipengaruhi  oleh  tumbuh- tumbuhan  semak  karena  dapat  menghalangi larva dari sinar matahari langsung (Departemen Kesehatan RI, 2015).

## Kepadatan Larva di Wilayah Non Endemis
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan  di  Kelurahan  Mamunyu  yang merupakan  wilayah  non  endemis  dari  295 rumah yang telah diperiksa ditemukan sebanyak 1906 kontainer dengan 15 jenis kontainer. Dari jumlah  tersebut  diperoleh  kontainer  dalam rumah  yang  paling  banyak  adalah  ember  36%, bak  mandi  dan  gentong  masing-masing  18%, jerigen  15%,  baskom  10%  dan  yang  paling kecil adalah piring bekas 1%. Sedangkan untuk diluar rumah jenis kontainer lebih banyak yaitu 15  jenis  kontainer  dengan  jenis  kontainer  yang terbanyak adalah pot bunga sebesar 36%,  botol 15%  dan  gelas  plastik  14%  ember  12%,  batok kelapa  8%  dan  yang  paling  sedikit  jenis kontainer  adalah  toples  bekas,  bak  dan  kaleng bekas yaitu masing-masing 2%. Lebih banyaknya  jenis  kontainer  yang  ditemukan diluar  rumah  dibandingkan  didalam  rumah
karena  ditemukannya  beberapa  jenis  kontainer alami seperi ketiak daun, batok kelapa dan kulit cokelat  serta  pot  bunga  yang  lebih  banyak ditemukan  diluar  rumah  dibandingkan  dengan dalam rumah.
Pada  penelitian  ini  ditemukan  jumlah jenis kontainer positif didalam rumah terbanyak adalah  ember,  sehingga  penelitian  ini  sejalan dengan penelitian yang dilakukan di Kecamatan Tikalo  Manado  yang  menyebutkan  bahwa kontainer  positif  terbanyak  ditemukan  adalah ember  40,7%  serta  pada    penelitian  yang dilakukan  di  Pangandaran  juga  diperoleh jumlah  jenis  kontainer  positif  terbanyak  adalah ember sebesar 57,24% (Hendri, 2010).
Berdasarkan hasil diatas diperoleh nilai Kontainer  Indeks  (CI)  sebesar  6%.  Menurut WHO  Nilai  kontainer  indeks  >  5%  merupakan nilai yang  tinggi yang dapat digunakan sebagai indikator    kecenderungan  terjadinya  penularan penyakit karena tingginya tempat-tempat perindukan.  Tetapi  bila  dimasukkan  kedalam skala  tabel  Density  figure  nilai  tersebut  masih digolongkan dan kedalam status sedang.
Kepadatan Larva nyamuk Aedes aegypti dengan  nilai  House  indeks  sebesar 15%.  House  Index  merupakan  salah  satu indikator  yang  digunakan  untuk  menghitung resiko penyebaran penyakit. Indeks ini memberikan petunjuk tentang persentase rumah yang  positif  untuk  perkembangbiakan  hal  ini dapat  digunakan  untuk  menunjukkan  populasi manusia yang beresiko terkena DBD. Kontainer indeks memberikan gambaran presentae kontainer  yang  positif  jentik  Aedes.  Dimana pada  penelitian  ini  ditemukan  nilai  Kontainer indeks (CI) sebesar 6% dan Breteau Indeks (BI) sebesar 32%. Dengan nilai skala Density figure pada  skala  2  –  4  yang  mengindikasikan  resiko penularan  sedang.  Dengan  nilai  ini  meskipun wilayah kelurahan Mamunyu masih merupakan wilayah  non  endemis  tetapi  berdasarkan  hasil penelitian ini dapat menjadi wilayah berindikasi untuk  terjadi  penularan  karena  banyaknya ditemukan  kontainer-kontainer  yang  potensial sebagai tempat perindukan larva nyamuk.

## KESIMPULAN
Kesimpulan  dari  penelitian  ini  adalah  Nilai House  Indeks  diwilayah  endemis  yaitu  35%, Kontainer  indeks  5%  dan  Breteaue  Indeks 105% dengan resiko penularan tinggi sedangkan  nilai  House  Indeks  diwilayah endemis  yaitu  15%,  Kontainer  indeks  6%  dan
Breteaue  Indeks  32%  dengan  resiko  penularan sedang.

## DAFTAR PUSTAKA
Departemen  Kesehatan  RI.  (2015,  Maret  5).
Buletin  Jendela  Epidemiologi  Demam Berdarah  Dengue  2010 .  Retrieved  from Departemen Kesehatan RI: www.depkes. go.id
Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Mamuju.  (2016).
Profil  Dinas  Kesehatan  Kabupaten Mamuju  Provinsi  Sulawesi  Barat  2015.
Mamuju:  Dinas  Kesehatan  Kabupaten Mamuju.
Hendri,  R.  (2010).  Tempat  Perkembangan
Nyamuk  Aedes  spp  di  Pasar  Wisata Pangandaran. Jurnal  Equator  Vol.  2  No.
1 , 23-31.
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2011). Profil Kesehatan  Indonesia  2010. Jakarta:
Kementerian Kesehatan RI.
Penturi,  W.  (2011).  Analisa  Kepadatan  Larva Nyamuk Culicude dan Anophelidae pada Tempat  Perindukan  di  Negeri  Kamarian Kecamatan  Kairatu  Kabupaten  Seram Bagian  Barat  (SBB). Jurnal  Molucca Medika vol 4 No. 1 .
Ramadhani. (2013). Kepadatan dan Penyebaran
Aedes  aegypti  Terhadap  Infeksi  Dengue Setelah  Penyuluhan  DBD  di  Kelurahan Paseban, Jakarta Pusat.
Soegijanto,  S.  (2006). Demam  Berdarah Dengue. Surabaya:  Airlangga  University Press.
WHO.  (2004). Panduan  Lengkap  Pencegahan dan  Pengendalian  Dengue  dan  Demam Berdarah Dengue. Jakarta: EGC.