Program Intervensi Musik terhadap Hiperaktivitas Anak Attention Deficit  Hyperactivity Disorder (ADHD)
Bestari  Nindya Suyanto 1 & Supra Wimbarti 2

## Fakultas Psikologi  Universitas  Gadjah Mada
Abstract. Children  with  hyperactivity  subtype  of  ADHD  have  difficulty  to  control  their behavior,  therefore  early  intervention  is  needed  by  providing  therapy  specifically  designed for  children  with  ADHD.  The  music  intervention  program  was  structured  to  reduce hyperactivity in children with ADHD. The method of this study was single case experimental design, the study did not have  a control group.  The participant in  this study was a child  with hyperactivity  subtype  of  ADHD  who  never  received  music  therapy.  The  measurement  of hyperactive  behavior  was  done  using  behavioral  checklist.  Data  was  analyzed  using  inter- observer  by  visual  inspection.  The  results  of  this  study  was  music  intervention  could  reduce hyperactive  behavior  in  this  participants.  The  reliability  of  measurements  (IOA)  were  in  the range of  80% -100%,  meaning  that there  was  a level  of trust  in  consistency of  the  assessment between  observers  in the good  category.
Keywords : ADHD;  hyperactive  behavior;  music  intervention  program;  single  case experimental  design
Abstrak. Tujuan dari penelitian yaitu untuk mengetahui pengaruh dari pemberian intervensi musik  terhadap  perilaku  hiperaktif  anak  ADHD  (Attention-Deficit  Hyperactive  Disorder)  di mana  perubahan  tersebut  dapat  diamati  melalui  penurunan  perilaku hyperactive. Program intervensi musik  disusun  sebagai upaya  menurunkan  perilaku hiperaktif  pada  anak  ADHD. Metode  penelitian single  case  experim ental  design, yaitu  penelitian  yang  tidak  memiliki kelompok kontrol. Partisipan dalam penelitian ini  adalah anak ADHD subtipe hiperaktif  dan belum  mendapatkan  terapi  musik.  Pengukuran  perilaku  hiperaktif  dengan  menggunakan behavioral checklist . Analisis data akan dilakukan dengan menggunakan inter-observer . Analisis data  dengan visual  inspection .  Hasil  penelitian  ini  menyatakan  bahwa  pemberian  intervensi musik  dapat  menurunkan  perilaku  hiperaktif  pada  partisipan  dengan  rata-rata  IOA ( interobserver of agreem ent ) 89%. Reliabilitas pengukuran (nilai IOA) dalam penelitian ini yaitu dalam  rentang  80%-100%,  artinya  ada  tingkat  kepercayaan  terhadap  keajegan  dari  penilaian antar observer berada  pada  kategori  baik.
Kata kunci  : ADHD;  perilaku  hiperaktif; program  intervensi  musik; single  case  experimental design
Am erican  Psychiatric  Association (APA) (2013)  dalam Diagnostic  and  Statistical
1 Korespondensi mengenai isi artikel ini dapat dilakukan melalui mbesnindy@gmail.com
2 atau melalui supra@ugm.ac.id
Manual  of  Mental  Disorder edisi  ke-5
(DSM-5)  mendefinisikan Attention  Deficit
Hyperactivity  Disorder (ADHD)  adalah gangguan  fungsi  perkembangan  saraf dengan  gejala  berupa  ketidakmampuan memusatkan  perhatian,  hiperaktivitas dan  impulsivitas  yang  tidak  sesuai dengan  usia  perkembangan.  Prevalensi ADHD  pada  anak  usia  sekolah  di Indonesia  secara  umum  belum  dapat diketahui  secara  pasti.  Prevalensi  anak dengan  ADHD  yang  berada  di  Provinsi Daerah  Istimewa  Yogyakarta  pada  tahun 2011  sampai  dengan  2016.  Pada  tahun 2011  sebesar  3,5%  siswa  sekolah  dasar  di Kecamatan Banguntapan Kabupaten Bantul (Rusmawati & Dewi, 2011),  7,48% siswa  sekolah  dasar  kelas  1  sampai dengan kelas 3 yang berada di Kecamatan Cangkringan Kabupaten
Sleman (Christina, 2012), dan 5,47% anak ADHD pada  usia  sekolah  di  Kota  Yogyakarta (Hayati,  2014).  Adapun  berdasarkan penelitian  terbaru  pada  tahun  2016, terdapat 8,09% anak dengan ADHD yang berada di Kota Yogyakarta dan Kabupaten  Sleman  (Wimbarti,  Dewi,  & Khoirot  dalam Rahmi & Wimbarti, 2018).
Anak  dengan  gangguan  ADHD, biasanya  memiliki  komorbid  dengan gangguan  lainnya.  Komorbiditas  yang paling  sering  terjadi  antara  ADHD dengan  dua  gangguan  lainnya  dalam DSM-5 (APA, 2013) yaitu ODD
( Oppositional  Defiant  Disorder )  dan  CD
( Conduct Disorder ). Dalam sebuah penelitian,  terdapat  prosentase  44%  anak dengan ADHD yang memiliki setidaknya satu  gangguan  lain,  32%  anak  ADHD yang  memiliki  dua  gangguan  lain,  dan 11%  anak  ADHD  setidaknya  memiliki minimal tiga gangguan lainnya (Szatmari, Offord, & Boyle, 1989; Barkley, 2006).  ADHD  di  masa  kanak-kanak mungkin  merupakan  faktor  risiko  untuk CD/ODD  pada  masa  remaja  (Lee,  2005). Studi  tambahan  juga  menunjukkan bahwa  anak  dengan  ADHD  memiliki kesulitan utama dalam mengikuti
peraturan  atau  menunjukkan  penurunan perilaku terhadap aturan dalam mengerjakan  tugas  (Barkley,  2006).  Hal tersebut disebabkan karena faktor neurofisiologis,  yakni  fungsi  kerja  otak yang  kurang  optimal  pada  bagian  lobus frontal  khususnya  pada  korteks  prefontal sehingga  menyebabkan  masalah  dalam melakukan atensi (fungsi kognitif), pengendalian,  serta  koordinasi  gerak tubuh  (fungsi  motorik)  (Barkley,  2006). Pernyataan  tersebut  diperkuat  oleh  hasil penelitian yang dilakukan Lalusu, Kaunang, dan Kandou (2014) memaparkan  bahwa  terdapat  hubungan yang signifikan antara gangguan pemusatan  perhatian  dan  hiperaktifitas dengan  prestasi  belajar  siswa  kelas  1 Sekolah Dasar (SD).
Simtom ADHD mulai terlihat sebelum  usia  12  tahun  (APA,  2013). Simptom  yang  muncul  harus ada setidaknya  dalam  dua setting yaitu sekolah dan rumah, serta harus ada bukti yang  jelas  adanya  gangguan  terhadap fungsi akademik, sosial, ataupun pekerjaan  (APA,  2013).  Berdasarkan DSM-5,  ADHD  dibagi  ke  dalam  tiga subtipe:  (1)  tipe inattention ;  (2)  tipe hyperactive-im pulsive ;  ataupun  (3)  tipe kombinasi antara inattention dan hyperactive-im pulsive (APA 2013).
Penanganan  yang  digunakan  untuk anak ADHD dapat menggunakan berbagai  metode,  seperti  terapi  perilaku, terapi nutrisi, farmakoterapi, terapi musik,  terapi  lumba-lumba,  dan  terapi bermain  (Erinta  &  Budiani,  2012). Meskipun pengobatan medis paling banyak  digunakan  untuk  mengobati ADHD dengan tingkat severe , namun  hal tersebut  tidak  terlalu  efektif  atau  dapat diterima oleh anak yang telah terdiagnosa ataupun orang tuanya, serta efek samping yang dapat  terjadi  dari  pengobatan  medis (Baumeister et al ., 2018).
Musik  memiliki  kapasitas  untuk
mengembangkan kesadaran individu tentang diri mereka sendiri dan lingkungan,  memperkuat  harga  diri, memperluas  keterampilan  komunikasi verbal  dan nonverbal, keterampilan sosial, dan
kemampuan untuk mengekspresikan  emosi,  meningkatkan kemampuan untuk memperhatikan tugas,  dan  meningkatkan  keterampilan menghafal  (Canadian  Association  for
Music
Therapy,
2006). Dengan diberikannya  terapi  musik  pada  anak
ADHD,  dapat  membuat  anak  menjadi lebih tenang sehingga anak dapat meningkatkan  kemampuannya  untuk memperhatikan  tugas.  Menurut  Wigram et  al .  (dalam  Djohan,  2006),  bila  elemen dalam  musik  stabil  dan  dapat  diprediksi, maka  subjek  cenderung  merasa  lebih rileks.  Akan  tetapi  bila  elemen  dalam musik bervariasi di  setiap saat dan  subjek merasa  ada  perubahan  yang  tiba-tiba, maka  tingkat  rangsangan  akan  menjadi lebih  tinggi  karena  adanya  stimulasi. Dalam beberapa literatur juga menunjukkan  bahwa  penggunaan  musik dapat meningkatkan memori dan perhatian seseorang (Canadian
Association  for Music  Therapy, 2006).
Menurut  Djohan  (2006)  apabila seseorang  mendengarkan  sebuah  melodi, berarti ia mengaktifkan temporal hemisfer  kanan  (auditori)  yang  akan berhubungan dengan hemisfer kiri (bahasa). Bila  hanya mendengarkan  nada saja,  maka  akan  melibatkan  memori jangka  pendek  ( short  term   m em ory )  dan akan  terjadi  aktivasi  yang  khusus  dari sistem  kortikal  auditori  hemisfer  kanan. Ketika  seseorang  mendengarkan  musik, otak  memproses  musik  tersebut  di  dalam auditory cortex melalui thalam us (Weinberger,  2004).  Thalamus  itu  sendiri berada  di  bawah  lapisan  setelah cerebral cortex ,  yang  memiliki  fungsi  untuk memusatkan  perhatian  pada  stimulus sensorik  tertentu  (Kalat,  2004).  Adapun
salah  satu  bentuk  dari  stimulus  sensori yaitu  audio  dalam  hal  ini  musik.  Oleh karena  itu  musik  dapat  dijadikan  sebagai salah  satu  terapi  musik  untuk  anak ADHD.
Metode
intervensi dengan menggunakan  musik,  efektif  digunakan untuk  menurunkan  perilaku  hiperaktif pada  anak  ADHD  (Rusmawati  &  Dewi, 2011).  Hal  tersebut  dikarenakan  kerja terapi musik adalah
dengan menggunakan  musik  untuk sebuah kesenangan,  tetapi  secara  spesial  dapat mengubah cara  kerja otak  yang ‘lama’  ke cara  kerja  yang  baru  dan  tidak  akan mengganggu  (Berger  dalam  Rusmawati, 2011).  Terapi  musik  merupakan  salah satu  jenis  terapi  yang  dapat  digunakan untuk m ental illness (Rusmawati,
Widyorini  &  Sumijati,  2012).  Hooper
(2001) menjelaskan bahwa musik merupakan  salah  satu  bentuk  terapeutik. Terapi  musik  juga  dapat  meningkatkan rentang perhatian, meningkatkan motivasi,  menenangkan  orang  yang gelisah,  dan  juga  dapat  digunakan  untuk menguatkan  perilaku  atau  respon  yang disukai  (Barrow-Moore,  2007).
Menurut Jackson dan Rickson (dalam Zhang, et  al., 2012  pemberian  intervensi musik  dapat  menurunkan  frekuensi perilaku  maladaptif  dari  ADHD  dan dapat  mengurangi  kondisi  gangguan lainnya  seperti  gangguan  belajar,  ODD, CD,  depresi, tic  disorder ,  dan adjustm ent disorder .  Oleh  karena  itu  Rickson  (dalam Zhang, et  al .,  2012)  menyatakan  bahwa pemberian intervensi musik dapat berkontribusi  pada  pengurangan  gejala ADHD  di  kelas  dan  peningkatan  dalam berbagai  bidang  perkembangan  lainnya.
Berdasarkan  penelitian  sebelumnya yang  dilakukan  oleh  Chandra  (2007)  dan Rusmawati et  al. (2012),  terapi  musik dapat  dikatakan  cukup  efektif  untuk memodifikasi perilaku
anak
berkebutuhan.  Menurut  Chandra  (2007),
terapi  musik  dapat  mengurangi  perilaku repetitif  pada  anak  autis.  Hal  tersebut disebabkan  oleh  pengaruh  musik  yang membuat  anak  menjadi  lebih  rileks. Dengan masuknya suara musik ke telinga dalam bentuk gelombang elektromagnetik  dan  diteruskan  ke  otak yaitu  pada  lobus  temporalis,  maka  pada saat  yang  bersamaan  zat  kimia  yang  ada dalam otak  yang disebut  sebagai  endorfin juga  ikut  dilepaskan  sehingga  membuat anak menjadi lebih rileks (Chandra, 2007). Semakin  rileks  kerja  otot,  maka  semakin nyaman dan rileks anak tersebut sehingga perilaku  repetitif  anak  autis  menjadi berkurang  dan  dapat  meningkatkan kemampuan  belajar  anak  di  sekolah (Chandra, 2007).
Dengan  demikian,  intervensi  pada penelitian  ini  merupakan  pengembangan dari penelitian sebelumnya yang dilakukan  oleh  Rusmawati et  al. (2012) untuk  menangani  kesulitan  berperilaku anak  ADHD  subtipe  hiperaktif  pada siswa  Sekolah  Dasar  (SD).  Hal  tersebut dikarenakan  adanya  keterbatasan  dalam penelitian  sebelumnya,  apakah  dampak dari  terapi  musik  dan/atau  terapi  gerak yang  berpengaruh  terhadap  penurunan perilaku  hiperaktif  pada  anak  ADHD. Oleh  karena  itu  peneliti  bermaksud mengadaptasi  musik  instrumental  yang digunakan  dalam  terapi  musik  tersebut tanpa  diberikannya  terapi  gerak  pada anak  ADHD  yang  telah  terdiagnosis ADHD  subtipe  hiperaktif.  Intervensi pada  penelitian  ini  menggunakan  terapi musik  untuk  memodifikasi  perilaku ( behaviour  m odification )  hiperaktif  anak ADHD.
Tujuan  dari  penelitian  yaitu  untuk mengetahui  pengaruh  dari  pemberian intervensi musik terhadap perilaku hiperaktif  anak  ADHD  ( Attention-Deficit Hyperactive  Disorder )  di  mana  perubahan tersebut dapat diamati
melalui penurunan perilaku hyperactive .
Penelitian ini diharapkan dapat memberikan  manfaat  secara  teoretis dalam  ilmu  psikologi,  khususnya  dalam melakukan  intervensi  dengan  media musik pada anak Attention-Deficit Hyperactive  Disorder (ADHD).  Adapun manfaat  praktis  dari  penelitian  ini  yakni dapat  menurunkan  perilaku hyperactive pada  anak Attention-Deficit  Hyperactive Disorder (ADHD),  sehingga  diharapkan dapat  meningkatkan  performa  belajar anak di sekolah.

## Metode
Variabel yang digunakan dalam penelitian  ini  adalah  hiperaktivitas  pada anak ADHD  sebagai  variabel  tergantung, dan  terapi  musik  sebagai  variabel  bebas. Adapun definisi operasional dari hiperaktivitas pada anak ADHD
merupakan suatu hambatan dalam kontrol  diri,  pemusatan  perhatian,  serta hiperaktivitas/impulsivitas  pada  anak- anak, sehingga mereka mengalami kesulitan  mengontrol  perilaku  dalam situasi  formal.  Perilaku  tersebut  biasanya ditunjukkan dengan perilaku menggoyang-goyangkan  kursi  dan/atau badan  saat  diharapkan  sedang  duduk tenang,  keluar  bangku  dan  berjalan-jalan di  kelas  tanpa  tujuan  yang  pasti, mengetuk-ngetukkan  tangan  atau  kaki saat  sedang  duduk,  memanjat-manjat dalam situasi saat anak diharapkan untuk duduk  tenang,  mengalami  kesulitan untuk  terlibat  dalam  kegiatan  dengan tenang,  menjawab  pertanyaan  sebelum orang lain menyelesaikan  pertanyaannya, kesulitan menunggu giliran, serta menginterupsi  atau  menyerobot  orang lain  sehingga  hal  tersebut  dirasa  cukup mengganggu  proses  pembelajaran  anak di sekolah. Variabel bebas dalam penelitian ini yaitu musik. Musik merupakan  sebuah  alunan  yang  dinamis dalam  bentuk  instrumental Heykens
Serenade dan Toseli  Serenade yang diperdengarkan  kepada  anak  selama  30 menit.
Partisipan  dalam  penelitian  ini adalah  anak  usia  8-9  tahun  yang  telah terdiagnosa  ADHD  oleh  dokter  dan/atau psikolog,  serta  belum  pernah  mengikuti program  intervensi  musik.  Penelitian  ini menggunakan rancangan single-case experim ental design . Pada desain penelitian ini,  tidak  terdapat  kelompok  kontrol karena  penelitian  ini  bisa  disebut  juga dengan  “ one  experim ental  design ”  atau “ sm all-n  research  designs ”.  Rancangan desain  penelitian  yang  digunakan  yaitu dengan  metode m ultiple baseline. Setelah
data baseline mencapai trend dan  level stabil  intervensi  mulai  diberikan  kepada (variabel,  kondisi,  atau  subjek)  yang pertama . Penelitian  ini  menggunakan metode A-B-A dengan pemberian intervensi  musik  sebanyak  12  sesi/hari yang dilakukan selama 30 menit. Adapun instrumen  penelitian  yang  digunakan yaitu behavioral  checklist dengan  proses pengamatan  terhadap  target  perilaku hiperaktif  anak  ADHD  selama  60  menit menggunakan  alat  bantu  perekam  video. Pengamatan  dilakukan  pada  3  tahapan yaitu  fase baseline I  (A1),  fase  intervensi, dan  fase baseline II  (A2).  Analisis  data pengukuran  reliabilitas  dalam  penelitian ini  yaitu  menggunakan  metode inter- observer , yaitu sejauh mana taraf kekonsistenan para observer dalam
memberikan  penilaian  pada  fenomena yang sama. Analisis data dalam penelitian ini menggunakan teknik analisis  visual  grafik  atau  disebut  dengan visual  inspection. Data  akan  dianalisis menggunakan perbandingan skor partisipan  pada  fase baseline I  (A1),  fase intervensi  (B), dan fase baseline 2 (A2).

## Hasil
Hasil  penelitian  ini  terdiri  dari  analisis kuantitatif  dan  analisis  deskriptif  dari hasil  skor  partisipan  pada  fase baseline I (A1), fase  intervensi  (B),  dan  fase baseline 2 (A2). Tabel 1 menunjukkan deskripsi
partisipan  penelitian.
RG  telah  terdiagnosis  ADHD  oleh psikolog  sejak  usia  2,5  tahun.  Orang  tua membawa RG ke Unit Konsultasi Psikologi UGM dan Tumbuh Kembang Sardjito, dan kemudian  RG  didiagnosis  ADHD.  Orang tua  RG  sudah  mulai  mencurigai  bahwa adanya  gangguan  pada  perkembangan pada  RG  yaitu  sejak  RG  mengalami keterlambatan  dalam  perkembangannya.
Seperti  halnya  melewati  fase  merangkak, cenderung berlari bukan berjalan, terlambat  berbicara.  Seusai  melewati  fase merangkak,  ia  langsung  menuju  fase merambat. Setelah pihak keluarga mengetahui bahwa RG mengalami ADHD,
RG  mulai  mengikuti  beberapa  bentuk terapi.
Perilaku-perilaku  yang  ditampilkan
Tabel 1.
Deskripsi  Partisipan  Penelitian
Nama (inisial) RG Tanggal Lahir Mei 2010 Usia 8 tahun 6 bulan Jenis kelamin Laki-laki Anak ke- 1 dari 1 bersaudara Pendidikan Siswa kelas  II di Sekolah Inklusi Yogyakarta
RG baik  di sekolah  ataupun rumah  yaitu sulit  mempertahankan  perhatian,  mudah terganggu  dengan  stimulus  dari  luar, berbicara  berlebihan  saat  jam  pelajaran, menjawab pertanyaan sebelum orang lain menyelesaikan pertanyaannya, sulit menunggu  giliran,  dan  menginterupsi atau menyerobot orang lain. Jika di dalam kelas, anak seringkali menggoyang- goyangkan  kursinya  pada  saat  sedang duduk.  Ia  juga  seringkali  meminta  izin kepada guru untuk minum, namun selain itu  ia  akan  melakukan  kegiatan  lainnya dan  membutuhkan  waktu  yang  lama untuk  kembali  ke  tempat  duduk.  Pada saat jam pelajaran, RG sering mengangkat tangannya  saat  melihat  teman-temannya yang  lain  juga  ikut  mengangkat  tangan untuk menjawab pertanyaan yang diberikan  oleh  guru.  Akan  tetapi  pada saat  RG  mendapatkan  giliran  untuk menjawab,  seringkali  RG  tidak  dapat menjawab  pertanyaan  guru dengan benar.

## Analisis kuantitatif partisipan RG
Berdasarkan data pada grafik 1 dan tabel 2, dapat  kecenderungan  arah  ( trend )  pada grafik terlihat  menurun,  yaitu  dari  kondisi partisipan RG sebelum diberikannya intervensi  ( baseline 1),  selama  proses intervensi berlangsung, dan kondisi setelah  dilakukannya  intervensi (baseline
2).  Hal  tersebut  mengindikasikan  bahwa
dengan  adanya pemberian intervensi musik dapat menurunkan perilaku hiperaktif anak ADHD. Hal tersebut  dapat dilihat dari adanya perbedaan skor perubahan level antar fase yang mengalami penurunan. Adapun tujuan utama
dilakukannya penelitian  ini adalah  untuk mengetahui  efek  pemberian  intervensi musik  terhadap  penurunan  perilaku hiperaktif pada anak ADHD. Oleh karena itu  setelah  adanya  penjabaran  secara umum  mengenai  proses  pelaksanaan intervensi,  grafik  2  menunjukkan  efek perkembangan  perilaku  hiperaktif  pada partisipan RG yaitu pada kondisi sebelum ( baseline 1) dan setelah intervensi dilakukan  ( baseline 2). Pelaksanaan pengambilan data pada baseline 1  (A1)  dan baseline 2  (A2) dilakukan  pada setting alami,  yakni  pada saat  suasana  proses  pembelajaran  di kelas.  Grafik  2  merupakan  gambaran hasil dari amatan perkembangan perilaku hiperaktif  RG  sebelum  dan  setelah diberikannya  intervensi  musik.  Grafik  di atas
menggambarkan adanya kecenderungan arah ( trend ) yang menurun  yaitu  dari  kondisi  dimana partisipan  sebelum  diberikan  intervensi (A1)  dan  setelah  dilakukannya  intervensi (A2).  Adanya  skor  perubahan  antar  fase (A1)  dan  fase  (A2)  juga  menunjukkan adanya penurunan sebesar  21 poin  di
Grafik 1. Perkembangan perilaku  hiperaktif  partisipan  RG
32 38 33 35 24 35 24 27 24 12 24 12 30 21 15 14 14 16 13 5 15 25 35 45 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

## Grafik Perkembangan Perilaku  Hiperaktif  RG
Perilaku Hiperaktif
Linear (Perilaku Hiperaktif)
mana fase baseline 2 (A2) lebih rendah jika dibandingkan  dengan  kondisi baseline 1 (A1).  Hal  ini  mengindikasikan  jika intervensi  musik  ini  dapat  menurunkan perilaku  hiperaktif  pada  partisipan  RG.

## Analisis deskriptif partisipan RG
Berdasarkan hasil observasi secara keseluruhan,  partisipan  menunjukkan adanya penurunan pada perilaku hiperaktifnya. pengamatan terhadap perilaku  hiperaktif  partisipan  selama penelitian  ini  berlangsung,  partisipan dapat  menikmati  dan  antusias  dengan aktivitasnya.  Partisipan  terlihat  lebih mudah  diajak  bekerjasama  saat  kegiatan berlangsung.  Selain itu juga terlihat
perubahan  terhadap  perilaku  partisipan saat  pembelajaran  di  kelas.  Di  saat partisipan  RG  sedang  mengerjakan  soal yang diberikan oleh guru, ia tampak lebih fokus  saat  mengerjakannya.  Posisi  duduk RG  tampak  lebih  tenang  dibandingkan jika ia duduk saat guru sedang menjelaskan  di  depan  kelas.  Partisipan RG  dapat  menyelesaikan  soal  yang diberikan  oleh  guru  dengan  rata-rata waktu  selama  35  menit.  Di  saat mengerjakan  tugas,  partisipan  RG  lebih memilih  untuk  menghampiri  gurunya dibandingkan  mengangkat  tangan  dan menunggu  giliran  meskipun  guru  sedang menjelaskan ke  siswa  lainnya.  Setiap  kali selesai  mengerjakan  tugas,  partisipan  RG
Tabel.2
Analisis Visual Inspection Perilaku Hiperaktif  pada  Partisipan  RG Kondisi Amatan 1 (A1) Intervensi (B) Amatan 2 (A2) Panjang kondisi 4 12 3 Mean Mean = 34,5 Mean = 21,8 Mean = 14,3 Kecenderungan stabilitas Stabil Stabil Stabil Kecenderungan arah ( free-hand ) (-) (+) (+) Perubahan level dalam fase 35 – 32 = 3 meningkat 14 – 24 = -10 menurun 13 – 14 = -1 menurun Perubahan level antar fase (B) – (A1) = 24 – 35 = - 11 (A2) – (B) = 14 – 15 = - 1 (A2) – (A1) =
14 – 35 = - 21 Grafik 2. Hasil pengamatan  A1 dan A2 partisipan  RG 32 38 33 35 14 16 13 5 15 25 35 1 2 3 4 5 6 7 Baseline 1 (A1)
Grafik Pengamatan A1 & A2
Perilaku Hiperaktif
Linear (Perilaku Hiperaktif)
Baseline 2 (A2)
segera  mengambil  kotak  yang  berisi mainan lalu bermain  sendiri.   Permainan yang  biasanya  dipilih  olehnya  yaitu permainan balok.

## Diskusi
Pemberian  intervensi  musik  merupakan intervensi  yang  sedang berkembang sebagai sebuah intervensi sistematis dengan  terapis  yang  membantu  klien untuk  meningkatkan  kesehatan  (Bruscia, 2014).  Perkembangan  terapi  musik  yang tergolong  masih  baru,  tentunya  tidak lepas  dari  berbagai  perdebatan  yang masih mempertanyakan efektivitas, standar  prosedur,  musik  yang  digunakan dan berbagai hal  lain yang menjadi  detail dalam  terapi  (Geraldina,  2017).  Terapi musik adalah  salah  satu jenis  terapi  yang universal  dan  bisa  diterima  oleh  semua orang  karena  tidak  membutuhkan  kerja otak yang berat untuk meng- interpretasikan  alunan  musik  (Geraldina, 2017).
Hasil penelitian
menunjukkan bahwa adanya penurunan perilaku hiperaktif  pada  partisipan  RG  setelah program  pemberian  intervensi  musik. Hal  ini  terlihat  dari  perubahan  frekuensi dari  sebelum  dan  setelah  pemberian intervensi,  yaitu  pada  kondisi baseline I (A1)  dan  kondisi  setelah  intervensi diberikan  yaitu baseline II  (A2).  Menurut Sunanto,  Takeuchi,  &  Nakata  (2005) untuk  menganalisa  suatu  data single subject  research  design ,  maka  perlu difokuskan  pada:  1)  level  stabilitas;  2) kecenderungan arah ( trend ); 3) perubahan dalam  fase;  dan  4)  perubahan  antar  fase. Pada  partisipan  RG  memiliki  level stabilitas yang stabil yaitu 100% pada fase baseline I (A1) dan 100% pada fase baseline II  (A2).  Level  stabilitas  dikatakan  stabil jika  lebih  besar  dari  80%  (Sunanto, Takeuchi,
& Nakata, 2005). Kecenderungan arah ( trend ) dari
partisipan  RG  juga  menurun  (terlihat pada tabel. 2). Selain itu juga dapat dilihat dari  rerata  yang  diperoleh  pada  fase baseline I  (A1)  dan  fase baseline II  (A2),
dimana  terjadi  penurunan  skor  dari  34,5 menjadi  14,3.  Hal  tersebut  juga  dapat mengindikasikan bahwa terjadinya
penurunan  perilaku hiperaktif pada
partisipan  RG.
Dengan
mendengarkan musik selama  30  menit  selama  12  hari,  terjadi penurunan  perilaku hiperaktif pada partisipan  RG.  Menurut  Rusmawati (2011) musik dapat berpengaruh langsung  ke  otak  dan  berakibat  pada proses kerja  tubuh.  Pada  anak-anak  yang terlalu aktif, terapi musik yang  diberikan, pada  intinya  harus  bisa  memuaskan emosi  anak  yang  sering  berlebihan. Aktivitas fisik anak akan tampak menurun  sementara  daya  konsentrasinya meningkat  (Rusmawati,  2011).  Musik memiliki potensi untuk dapat meningkatkan kerja otak, minat, aktivitas, perilaku  sosial  dan  belajar,  mengarahkan ketegangan,  mengatur  perilaku,  serta mengekspresikan emosi.
Menurut
Djohan  (2006)  keterampilan  mengingat bagi beberapa siswa dapat lebih maksimal  bila  menggunakan  strategi terapi  musik.  Hal  tersebut  dikarenakan dengan  mengenali  lagu  dan  irama  secara langsung, dapat mengakomodasikan pengembangan keterampilan bahasa. Irama, lirik dan melodi memiliki keterkaitan  yang  kuat  terhadap  memori (Djohan, 2006).
Pada  dasarnya,  tujuan  dari  terapi musik  itu  sendiri  yaitu  untuk  sebuah pencapaian  yang  positif  (Bruscia,  2014). Menurut  Berger  (2002),  musik  secara langsung  diproses  melalui  sistem  limbik ( am ygdala , thalam us , cerebral hypothalamus , hippocam pus ). Melalui sistem
pendengaran suara masuk ke dalam otak,
memicu faktor
emosional yang mendorong motivasi dan kemauan untuk
membuat  pilihan  dan  melakukan  pola sensorik  baru.  Pada  dasarnya  musik adalah  aktivitas whole  brain,  two  brain , yang mendorong kognisi  otak kiri  dengan menggunakan otak kanan untuk merangsang  belahan  otak  kiri  sehingga dapat bekerja sama (Berger, 2002). Hal ini juga  didukung  oleh  penelitian-penelitian sebelumnya  yaitu  terapi  musik  dapat menurunkan  perilaku  hiperaktif  dan inatensi  pada  anak  ADHD  (Rusmawati, 2011; Yutapratama, 2016).

## Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dapat
disimpulkan  bahwa  program  intervensi musik  dapat  memberikan  pengaruh terhadap penurunan perilaku hiperaktivitas  pada  partisipan.  Namun demikian  perlu  diperhatikan  bahwa penelitian  ini  menggunakan  metode single subject experim ental design , di mana hasil dari partisipan tidak dapat digeneralisasikan.

## Saran
Penelitian  selanjutnya  dapat  melakukan penelitian  dalam  cakupan  yang  lebih  luas, misalnya  dengan  menambahkan  jumlah partisipan  dari  anak  ADHD  dan  dapat diperluas  dengan  subtipe  yang  berbeda. Selain  itu  juga  dapat  menambahkan pengukuran terhadap metode yang digunakan  untuk  mengukur  perilaku hiperaktif  anak  ADHD,  yaitu  dengan  cara menambahkan intensitas dan durasi sebagai  indikator  pengukuran  perilaku hiperaktif  dalam  pengukuran behavioral checklist .
Perlu  adanya  alokasi  waktu  dalam persiapan  maupun  pelaksanaan  penelitian. Hal ini karena penelitian ini membutuhkan waktu yang panjang untuk mempersiapkan  penelitian,  dari  pemilihan musik,  memilih  dan  melatih  terapis  atau instruktur  yang  akan  terlibat  dalam
pelaksanaan  program, observer yang  akan memberikan  penilaian  terhadap  perilaku hiperaktif,  serta  pemberian  waktu  dari pihak  sekolah  yang  memiliki  keterbatasan dengan jadwal-jadwal yang telah ditetapkan  oleh pihak sekolah.

## Daftar Pustaka
American  Psychiatric  Association.  (2013).
Diagnostic  and  statistical  m anual  of m ental disorder (Edisi kelim a). Washington, DC: American Psychiatric  Association.
Barkley,  R.  A  (2006). Attention-deficit hyperactivity disorder: A handbook for diagnosis and treatm ent (Edisi ketiga).
New York: The Guilford Press. Barrow-Moore,  J.  L.  (2007). The  effects  of m usic therapy on the social behavior of children with autism . California State University  San Marcos.
Baumeister, S. , Wolf, I., Holz, N., Boecker- Schlier,  R.,  Adamo,  N.,  Holtmann, M.,  Ruf,  M.,  Banaschewski,  T., Hohmann,  S.,  Brandeis,  D.  (2018). Neurofeedback  training  effects  on inhibitory brain activation in
ADHD:  A  matter  of  learning. Neuroscience,
378 , 89–99. doi:
10.1016/j.neuroscience.2016.09.025
Berger,  D.  2002. Music  therapy,  and  the autistic  child  sensory  integration . Philadelphia: Jessica Kingsley Publisher. Bruscia, K. E. (2014). Defining m usic therapy (Edisi ketiga). USA: Barcelona Publishers.
Canadian  Association  for  Music  Therapy.
(2006). Specific applications of m usical techniques in m usic therapy . Diunduh dari http://www.musictherapy.ca/ methods.html
Chandra,  A.  (2007). Terapi  m usik  untuk m engurangi perilaku repetitif pada anak autis . (Tesis
master tidak dipublikasikan).  Universitas  Gadjah
Mada, Yogyakarta. Christina, Y. M. (2012). Perbandingan faktor risiko gangguan  pem usatan  perhatian pada  anak  di  daerah  pedesaan  dan perkotaan di Kecam atan  Cangkringan Kabupaten  Slem an. (Tesis  master tidak  dipublikasikan).  Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta.
Djohan  (2006). Terapi  m usik:  Teori  dan aplikasi. Yogyakarta: Percetakan Galangpress.
Erinta,  D.,  dan  Budiani,  M.  S.  (2012). Efektivitas penerapan terapi permainan sosialisasi untuk menurunkan  perilaku  impulsif  pada anak dengan Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD).
Jurnal Psikologi Teori & Terapan, 3 (1), 67-78. doi: 10.26740/jptt.v3n1.p67-78 Geraldina,  A.  M.  (2017).  Terapi  musik: Bebas  budaya  atau  terikat  budaya. Buletin  Psikologi , 25 (1),  45  –  53.  doi: 10.22146/buletinpsikologi.27193
Hooper, J. (2001). Overcoming the problems  of  deinstitutionalisation: Using  music  activities  to  encourage interaction  between  four  adults  with a  developmental  disability. Music Therapy  Perspectives,  19 (2),  121–127. doi: 10.1093/mtp/19.2.121
Lalusu, R., Kaunang, T. M., Kandou, L. F. (2014). Hubungan gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas dengan prestasi
belajar  pada  anak  SD  Kelas  1  di Kecamatan  Wenang  Kota  Manado.
Jurnal  e-CliniC  (eCl),  2 (1),  1-5.  doi: 10.35790/ecl.2.1.2014.4080
Lee,  D.  H.  (2005). Com orbid  oppositional defiant or conduct disorder problem s in children  at  high-risk  for  Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD):  A  com parison  of  em otional, psychosocial, and behavioral
adjustm ent .  Disertasi.  University  of Florida.
Kalat,  J.  W.  (2004). Biological  psychology
(Edisi  kedelapan). Belmont,  CA: Wadsworth  Publishing.
Rahmi, I. & Wimbarti S. (2018). Inhibition in  ADHD  and  non-ADHD  children ages 6-12  years. International  Journal of Research Studies in Psychology , 7 (1), 73-85. doi: 10.5861/ijrsp.2018.2008 Rusmawati,  D.,  Dewi,  E.  K.    (2011).
Pengaruh  terapi  musik  dan  gerak terhadap  kesulitan  perilaku  siswa sekolah  dasar  dengan  gangguan ADHD. Jurnal  Psikologi  Universitas
Diponegoro, 9 (1). doi:
10.14710/jpu.9.1
Rusmawati, D.,  Widyorini,  E.,  &  Sumijati V. S.   (2012).  Pengaruh terapi  musik dan  gerak  terhadap  penurunan hiperaktifitas  anak  yang  mengalami
Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD). Prediksi,  Kajian Ilm iah Psikologi, 1 (2), 213-217.
Sunanto,  J.,  Takeuchi,  K.,  &  Nakata,  H.
(2005). Pengantar  penelitian  dengan subjek  tunggal .    Criced  University  of Tsukuba.  Diunduh  dari http://e- archive.criced.tsukuba.ac.jp/data/do c/pdf/2005/10/TEXT.685.pdf
Szatmari,  P.,  Boyle,  M.,  &  Offord,  D.  R. (1989). ADDH and conduct  disorder: Degree  of  diagnostic  overlap  and differences  among  correlates. Journal of  the  Am erican  Academ y  of  Child  & Adolescent Psychiatry, 28 (6),  865-872. doi:
10.1097/00004583-198911000-
00010
Weinberger,  N.  M.  (2004).  Music  and  the brain. Scientific Am erican . 291 (5), 88-
95.
Yutapratama,  N.  (2016).  Pengaruh  terapi musik
instrumental dalam
pembelajaran terhadap perilaku inatensi  pada  anak  ADHD  Kelas  III di  SDN  Gejayan. Jurnal  Widia Ortodidaktika, 5 (11), 1146-1155.
Zhang, F., Liu, K., An, P., You, C., Teng, L., Liu,  Q.  (2012).  Music  therapy  for Attention    Deficit    Hyperactivity
Disorder  (ADHD)  in  children  and adolescents. Cochrane  Database  of
System atic Reviews , 8 . Art. No.: CD010032.