Volume 15, No. 1, Januari 2018 Page: 555-560
https://ejournal.kesling-poltekkesbjm.com/index.php/JKL/article/view/83

## PENGGUNAAN HIGH HEELS DAN KELELAHAN KERJA PADA KARYAWATI MAL
Eta Berina Kuswardani, Arifin, Gunung Setiadi Poltekkes Kemenkes Banjarmasin Jurusan Kesehatan Lingkungan Jl. H. Mistar Cokrokusumo No.1A Banjarbaru Kalimantan Selatan 70714 E-mail: berinaeta@gmail.com
Abstract: The Use of High Heels and Work Fatigue at The Employee Mal . Usage of high heels with standing position continuously over working will have an impact on work fatigue. This study aims to determine the relationship of usage of high heels with fatigue on employee of  Mal  in  Banjarbaru.  This  study  used  observational  method  with  cross  sectional  design. Research  instruments  used  are  Questionnaires  Measuring  Work  fatigue  Feeling  and  ruler. Population  in  this  study  are  120  people.  Sampling  technique  in  this  study  used  purposive sampling  technique  with  total  samples  are  36  people.  Data  analysis  in  this  study  used correlation test rank spearman. The results of study is The employees used high heels with low altitude are 21 people and very high altitude are 15 people, The employees did not experience fatigue  are  9  people,  and  employees  experienced  low  fatigue  are  15  people,  and  employees experienced middle fatigue are 12 people, and There was no relationship between the height of shoes with fatigue on employees of Mal in Banjarbaru. The employees should use high heels with the altitude have recommended that is maximum of 5 cm, because if >5 cm will be risky to affected a disorder of health.

## Keywords: High Heels; Work Fatigue.
Abstrak:  Penggunaan  High  Heels  dan  Kelelahan  Kerja  pada  Karyawati  Mal. Penggunaan sepatu hak tinggi dengan posisi berdiri terus menerus selama jam kerja  akan berdampak  pada  kelelahan  kerja.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan penggunaan  sepatu  hak  tinggi  dengan  kelelahan  kerja  pada  karyawati  Mal  di  Banjarbaru. Penelitian ini dilakukan secara observasional dengan rancangan cross sectional. Instrumen penelitian yang digunakan adalah Kuesioner Alat Ukur Perasaan Kelelahan Kerja (KAUPK2) dan  penggaris.  Populasi  dalam  penelitian  ini  berjumlah  120  orang.  Teknik  pengambilan sampel dalam penelitian ini menggunakan teknik purposive sampling dengan jumlah sampel sebanyak  36  orang.  Analisis  data  dalam  penelitian  ini  menggunakan  uji  korelasi  rank spearman.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  karyawati  yang  menggunakan  sepatu  hak tinggi dengan ketinggian sedang sebanyak 21 orang dan ketinggian sangat tinggi sebanyak 15 orang, karyawati yang tidak mengalami kelelahan kerja sebanyak 9 orang, dan karyawati mengalami kelelahan kerja ringan sebanyak 15 orang, dan karyawati mengalami kelelahan kerja sedang sebanyak 12 orang, hasil uji statistik menunjukkan tidak ada hubungan antara tinggi  hak  sepatu  dengan  kelelahan  kerja  pada  karyawati  Mal  di  Banjarbaru.  Karyawati sebaiknya  menggunakan  sepatu  hak  tinggi  dengan  ketinggian  hak  sepatu  yang  telah dianjurkan  yaitu  maksimal  5  cm,  karena  jika  >5  cm  akan  lebih  berisiko  untuk  terkena gangguan kesehatan.
Kata kunci: Sepatu Hak Tinggi; Kelelahan kerja.

## PENDAHULUAN
Keselamatan  dan  kesehatan  kerja (K3)  bertujuan  untuk  melindungi  tenaga kerja  saat melakukan  pekerjaan  dan  juga meningkatkan  derajat  kesehatan  yang setinggi-tingginya.  Demikian  juga  upaya mencegah  terjadinya  penyakit  akibat kerja atau gangguan kesehatan pada para pekerja yang hakikatnya bersifat artificial
terjadi  akibat  resiko  pekerjaan,  sesung- guhnya  dapat  dicegah  atau  dihindarkan sedini mungkin[1].
Dewasa  ini  wanita  yang  bekerja terutama  sebagai Sales  Promotion Girls (SPG) dituntut untuk berpenampilan yang menarik  dan  cantik,  hal    ini  dikarenakan mereka  akan  memperkenalkan  produk dan melakukan promosi produk tersebut.

## Jurnal Kesehatan Lingkungan Vol. 15 No. 1, Januari 2018
Para  SPG  yang  menggunakan  sepatu  hak tinggi dan berdiri saat bekerja selama 7-8 jam/hari  dengan  posisi  kaki  yang  terus menerus  menjinjit  akan  menyebabkan perasaan    kelelahan.  Kelelahan  adalah suatu  keadaan  dimana  seseorang  merasa sangat lelah, letih  atau mengantuk akibat kurang  tidur,  kerja  fisik dan  mental  yang berkepanjangan, atau perasaan stress dan kecemasan  yang  berlebihan.  Kelelahan merupakan  mekanisme  perlindungan  tu- buh  agar  tubuh  menghindari  kerusakan lebih  lanjut,  sehingga  terjadi  pemulihan setelah istirahat. Kelelahan  menunjukkan kondisi  yang  berbeda-beda  dari  setiap individu, tetapi semuanya bermuara pada kehilangan  efisiensi  dan  penurunan kapasitas  kerja  serta    ketahanan    tu- buh[2].  Kelelahan    kerja    dapat  mengaki- batkan    menurunnya    prestasi    kerja, badan  terasa  tidak enak, serta menurun- nya  semangat  kerja.  Selain  itu,  kelelahan kerja dapat  berdampak  terhadap  menu- runnya    konsentrasi  dalam  bekerja,    se- hingga    bisa    menyebabkan    seseorang melakukan  kesalahan  ketika    melakukan pekerjaan.  Apabila  hal  ini  terjadi, pada akhirnya  dapat  menimbulkan  kecelakaan kerja[3].
Selain  dari  kelelahan  kerja  yang dapat  mengakibatkan  kecelakaan  kerja, penggunaan  sepatu  hak  tinggi  bagi  para SPG  dapat  berisiko  timbulnya  gangguan kesehatan.  Salah  satu  risiko  gangguan kesehatan  yang  dapat  dialami  oleh  para SPG  adalah  penyakit  varises.  Varises dialami  orang-orang  yang  biasa  berdiri terlalu  lama  dan  terutama  dengan  meng- gunakan  sepatu  hak  tinggi.  Pemakaian sepatu  hak  tinggi  yang  sering  dapat membuat  tonus  otot  melemah,  hal  ini menyebabkan  pembuluh  balik  meregang, sehingga  vena  kehilangan  kelenturannya. Pembuluh  vena  meregang  lebih  panjang dan  lebar  dan  menyebabkan  varises.  Va- rises  tidak  mengakibatkan  masalah  yang serius.  Namun  dalam  beberapa  kasus, varises  dapat  menyebabkan  masalah  ke- sehatan,  antara  lain  luka  pada  kulit,  pen- darahan,  tromboflebitis,  trombosis  vena dalam[4].
Gejala  klinis  varises  adalah  rasa nyeri, bengkak, cepat lelah, keram, sensasi tertusuk-tusuk pada kaki dan terasa nyeri terutama  saat  saat  berdiri  lama  ataupun saat  aktivitas  yang  banyak  menggunakan kaki.  Rasa  sakit  atau cramping di  bawah tungkai akibat kurangnya darah mengalir ke  otot.  Dampak  varises  vena  tungkai bawah  terhadap kesehatan dapat menye- babkan  sakit  punggung  dan  nyeri  pada kaki. Banyak faktor baik endogen maupun eksogen  diduga  dapat  mempengaruhi timbulnya  varises  vena  tungkai  bawah. Beberapa  diantaranya  yaitu  usia,  ras, faktor keturunan/riwayat keluarga, faktor berdiri  lama, overweight /obesitas, multi- paritas kehamilan,  faktor  hormonal (pubertas,  menopause,  atau  penggunaan obat kontrasepsi), merokok, serta konsumsi  alkohol.  Varises  vena  tungkai bawah  lebih  sering  terjadi  pada  wanita daripada  pria,  salah  satu  penyebabnya karena  wanita  menggunakan  sepatu  hak tinggi[5].
Berdasarkan  Undang-undang  No- mor  36  tahun  2009  tentang  kesehatan, khususnya  pasal  164    ayat    1    dan    2 tentang  kesehatan  kerja  bahwa  “Upaya kesehatan    kerja    ditunjukkan    untuk melindungi pekerja agar hidup sehat dan terbebas  dari  gangguan  kesehatan  serta pengaruh  yang  diakibatkan  oleh  pekerja, baik  pada  pekerja  sektor  formal  atau informal”.  Usaha  sektor  informal  meru- pakan  salah  satu  usaha  yang  memiliki risiko kesehatan yang cukup  tinggi,  akan tetapi    usaha    di    sektor    ini    belum  ter- sentuh    oleh    kepedulian    pemilik    usaha maupun  pemerintah  terhadap  kesehatan pekerjanya.  Banyak penyakit akibat kerja yang  timbul  di    sektor    ini,    namun    itu diabaikan  saja  oleh  pemilik  usaha  dan pekerja    itu    sendiri.  Salah  satu  sektor usaha  informal  yang  banyak  terdapat  di Indonesia  dan  memiliki  resiko  kesehatan yang  cukup  tinggi    adalah  usaha    dagang atau perdagangan.  Usaha  ini  dapat  dite- mui  hampir  di  seluruh pelosok di tanah air,  baik  yang  bersifat  perorangan mau=pun  yang  berada  dalam  naungan industri atau perusahaan seperti mal.
Eta Berina Kuswardani, Arifin, Gunung Setiadi. Penggunaan High Heels dan Kelelahan Kerja pada Karyawati Mal
Hasil  wawancara  langsung  dengan salah  satu  karyawati  mal  di  Banjarbaru diketahui  bahwa  penggunaan  sepatu  hak tinggi  akan  menyebabkan  bagian  kaki terasa  sakit  dan  pegal  pada  awal  masa kerja,  namun  setelah  1-2  minggu  rasa sakit  telah  hilang  karena  telah  terbiasa akan  tetapi  rasa  pegal  pada  kaki  masih terasa.

## BAHAN DAN CARA PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  bersifat  analitik dan  dilakukan  secara  observasional dengan  rancangan cross  sectional yang bertujuan  mengetahui  hubungan penggu- naan  sepatu  hak  tinggi  dengan  kelelahan kerja  pada  karyawati  mal  di  Banjarbaru. Instrumen  yang  digunakan  dalam  pene- litian  ini  adalah  Kuesioner  Alat  Ukur Perasaan Kelelahan Kerja (KAUPK2) yaitu kuesioner  baku/standar  yang  digunakan untuk  menilai  tingkat  kelelahan  kerja pada  tenaga  kerja  yang  telah  teruji validitas dan reabilitasnya, dan penggaris adalah  suatu  alat  ukur  yang  digunakan untuk mengukur  panjang atau tinggi dan mempunyai satuan cm.
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh  karyawati  yang  bekerja  di  pusat perbelanjaan  terkenal  yang  adal  di  mal Banjarbaru  berjumlah  120  orang.  Teknik pengambilan sampel dalam  penelitian  ini menggunakan  teknik purposive  sampling dengan  pertimbangan  pada  penelitian  ini adalah  sebagian  karyawati  dengan kriteria  inklusi  sebagai  berikut:  1).
Bekerja  pada shift kerja pagi,  yaitu  pukul 09.00-17.00  WITA,  2).  Masa  kerja  ≥  2 tahun  bekerja  dan  3).  Bekerja  dengan posisi  berdiri  selama  jam  kerja  dan menggunakan  sepatu  hak  tinggi (high heels) dengan  ketinggian  hak  sepatu  ≥  3 cm.  Berdasarkan  kriteria  inklusi  di  atas, maka  jumlah  sampel  pada  penelitian  ini sebanyak 36 orang. Analisis data menggu- nakan uji  korelasi  rank  spearman meng- gunakan program aplikasi di komputer.

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Penelitian ini dilaksanakan di  salah satu  pusat  perbelanjaan  yang  ada  di  Mal Banjarbaru yang diresmikan pada tanggal 29  November  2012.  Mal  ini  merupakan tempat rekreasi dan berbelanja terbaru di kota  Banjarbaru  yang  menyediakan beragam  sarana  lengkap  dan  tempat hiburan  yang  nyaman  bagi  masyarakat. Berlokasi di Jl. A. Yani KM 37, Banjarbaru, Mal  ini  menjadi  lokasi  yang  cukup strategis  dan  mudah  dijangkau,  sehingga diharapkan  dapat  menambah  Kenya- manan  berbelanja  para  pelanggan  di sekitar  kota  Banjarbaru  maupun  dari kota-kota  lainnya.  Jumlah  karyawan  dan karyawati pada awal diresmikannya salah satu  pusat  perbelanjaan  di Mal  Banjar- baru  sebanyak  180  orang  dan  terus  ber- tambah  dengan  seiringnya  waktu,  hingga saat  ini  jumlah  karyawan  dan  karyawati berjumlah  360  orang.  Hasil  penelitian dapat dilihat pada tabel-tabel berikut ini:
Tabel 1. Jenis Sepatu Hak Tinggi (High Heels) yang Digunakan No. Jenis Sepatu Hak Tinggi Frekuensi (orang) % 1 Platform 1 2,9 2 Wedges 3 8,3 3 Kitten Heels 7 19,4 4 Stiletto 25 69,4 Jumlah 36 100 Tabel  1  menunjukkan  25  orang (69,4%)  karyawati  menggunakan  jenis sepatu stiletto , dan hanya 1 orang (2,9%)
karyawati  yang  menggunakan  sepatu platform .

## Jurnal Kesehatan Lingkungan Vol. 15 No. 1, Januari 2018
Tabel 2. Tinggi Hak Sepatu yang Digunakan No. Tinggi Hak Sepatu Frekuensi (orang) % 1 Sedang (3-5 cm) 21 58,3 2 Sangat Tinggi (> 5 cm) 15 41,7 Jumlah 36 100 Tabel  2  menunjukkan  sebagian besar  karyawati  bekerja  menggunakan sepatu  dengan  tinggi  hak  sepatu  sedang (≤ 5 cm) sebanyak 21 orang (58,3%), dan
hanya 15  orang (38,9%) karyawati yang menggunakan  sepatu  dengan  tinggi  hak sepatu sangat tinggi. Tabel 3. Kelelahan Kerja Pada Karyawati No. Tingkat Kelelahan Kerja Frekuensi (orang) % 1 Normal 9 25,0 2 Kelelahan kerja ringan 15 41,7 3 Kelelahan kerja sedang 12 33,3 4 Kelelahan kerja berat 0 0 Jumlah 36 100 Tabel  3  menunjukkan  15  orang (38,9%)  karyawati  mengalami  kelelahan kerja  ringan,  dan  tidak  ada  karyawati yang  mengalami  kelelahan  kerja  berat (0%). Tabel 4.  Distribusi  Kelelahan  Kerja  Berdasarkan  Ketinggian  Hak  Sepatu  Yang  Digunakan Karyawati Ketinggian Hak Sepatu Kelelahan Kerja Jumlah Normal Ringan Sedang n % n % n % n % Sedang 7 33,3 8 38,1 6 28,6 21 100 Sangat Tinggi 2 13,3 7 46,7 6 40,0 15 100 Jumlah 9 25,0 15 41,7 12 33,3 36 100 Tabel  4  menunjukkan  21  orang (58,3%)  karyawati  yang  menggunakan sepatu  hak  tinggi  dengan  ketinggian sedang  ada  sebanyak  7  orang  (33,3%) karyawati yang tidak mengalami kelelahan  kerja,  8  orang  (38,1%)  karya- wati  mengalami  kelelahan  kerja  ringan, dan  6  orang  (28,6%)  karyawati  menga- lami  kelelahan  kerja  sedang,  sedangkan
15  orang  (41,7%)  karyawati  yang menggunakan  sepatu  hak  tinggi  dengan ketinggian  sangat  tinggi  ada  2  orang (13,3%) karyawati yang tidak mengalami kelelahan  kerja,  7  orang  (46,7%)  karya- wati  yang  mengalami  kelelahan  ringan, dan  6  orang  (40,0%)  karyawati  menga- lami kelelahan kerja sedang.
Eta Berina Kuswardani, Arifin, Gunung Setiadi. Penggunaan High Heels dan Kelelahan Kerja pada Karyawati Mal
Tabel 5. Hasil Uji Korelasi rank Spearman Keleleahan kerja Tinggi Hak Sepatu Spearman’s rho Kelelahan Kerja Correlation Coefficient 1,000 ,220 Sig. (2-tailed) . ,196 N 36 36 Tinggi Hak Sepatu Correlation Coefficient ,220 1,000 Sig. (2-tailed) ,196 . N 36 36 Tabel  5  menunjukkan  tidak  ada hubungan  ketinggian  hak  sepatu  dengan kelelahan  kerja  pada  karyawati  Mal  di Banjarbaru, karena nilai p- value (0,196) > α (0,05). Tidak signifikannya hasil peneli- tian  ini  kemungkinan  disebabkan  bebe- rapa faktor yaitu:
1. Ketinggian hak sepatu
Ketinggian hak sepatu karyawati Mal lebih  banyak  yang  menggunakan sepatu  hak  tinggi  dengan  tingkat ketinggian yang telah dianjurkan oleh perusahaan,  yaitu  dengan  ketinggian hak  sepatu  minimal  3  cm  dan maksimal 5 cm.
2. Usia karyawati
Usia  karyawati  yang  masih  sangat muda,  dan  karyawati  telah  terbiasa menggunakan  sepatu  hak  tinggi selama  bekerja.  Usia  seseorang  ber- banding  langsung  dengan  kapasitas fisik  sampai  batas  tertentu  dan mencapai  puncaknya  pada  umur  25 tahun [6].
3. Istirahat
Para  karyawati  tidak  selalu  berdiri karena  saat  waktu  istirahat  karya- wati  pun akan duduk atau  berbaring untuk mengistirahatkan kaki mereka.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Karyawati yang menggunakan sepatu  hak  tinggi  dengan  ketinggian sedang sebanyak 21 orang dan ketinggian sangat  tinggi  sebanyak  15  orang, Karyawati  yang  tidak  mengalami  kele- lahan  kerja  sebanyak  9  orang,  dan karyawati  mengalami  kelelahan  kerja ringan sebanyak 15 orang, dan karyawati mengalami  kelelahan  kerja  sedang sebanyak  12  orang.  Hasil  uji  statistik
menunjukkan tidak ada hubungan antara tinggi  hak  sepatu  dengan  kelelahan  kerja pada karyawati Mal di Banjarbaru.
Peneliti  selanjutnya  diharapkan dapat  meneliti  kelelahan  kerja  menggu- nakan  variabel  penelitian  yang  lain seperti masa kerja,  lingkungan kerja,  dan riwayat  penyakit.  Karyawati  sebaiknya menggunakan  sepatu  hak  tinggi  dengan ketinggian  hak  sepatu  yang  telah dianjurkan  oleh  pihak  perusahaan  yaitu maksimal  5  cm,  karena  jika  >5  cm  akan lebih  berisiko  untuk  terkena  gangguan kesehatan  seperti  pada  bagian  jari  kaki, lutut,  hingga  masalah  pada  tulang belakang.

## KEPUSTAKAAN
1. Anorgana,  P.  2009.  Psikologi  Kerja.
Jakarta; Rineka Cipta. 2. Silastuti,  A.  2006.  Hubungan  antara Kelelahan dengan Produktivitas Tenaga Kerja di Bagian Penjahitan PT Bengawan  Solo  Garment  Indonesia. Skripsi  tidak  diterbitkan.  Semarang: Jurusan  Ilmu  Kesehatan,  Fakultas Ilmu Keolahragaan, Universitas Negeri Semarang. 3. Fitrihana.  2008.  Faktor-Faktor  yang Meningkatkan  Resiko  Muskuloske- leta. http://batikyogya.wordpress. com/2008/8/15. Diakses pada tanggal 25 Januari 2017. 4. U.S. Departmen of Health and Human Services.  Influence  Of    High  Heeled Footwear  And  Pre-Fabricated  Foot Orthoses  On  Energy  Efficiency  In Ambulation. FAOJ. 2010; 3(3):1-7.
5. Ananthan,  N.  2015,  Gambaran  Peng- gunaan  Sepatu  Hak  Tinggi  Terhadap Timbulnya  Risiko  Varises  Vena
560
Jurnal Kesehatan Lingkungan Vol. 15 No. 1, Januari 2018
Tungkai  Bawah.    KTI,  Universitas Sumatera  Utara  http://repository. usu.ac.id/bitstream/123456789/571 50/7/Cover.pdf.  Diakses  27  Januari 2017. 6. Tarwaka.  2010.  Dasar-Dasar  Penge- tahuan  Ergonomi  Dan  Aplikasi  Di Tempat Kerja. Solo: Harapan Press.