## HUBUNGAN ANTARA KONSELING ASI EKSKLUSIF PADA IBU HAMIL TRIMESTER III DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI KECAMATAN ARJASA KABUPATEN JEMBER
Khusnul Khotimah*, IGA. Ayu Karnasih**, Zidni Nuris Yuhbaba***
*, **Program Studi Ilmu Keperawatan STIKES dr. Soebandi Jember ***Poltekkes Kemenkes Malang

## ABSTRACT
Mother's  milk  (ASI)  is  the  best  food  a  baby  at  the  early  age  of  life.  Exclusive breastfeeding  means  that  the  infant  receives  only  breast  milk.  Although  exclusive breastfeeding  is  so  important,  but  not  all  mothers  do.  In  Jember  coverage  of  exclusive breastfeeding at 66.37% while achieving the target of 80% is one Arjasa districts. Based on  the  obtained  results  of  the  survey  60%  of  mothers  do  not  exclusively  breastfeed  their infants.  The  purpose  of  this  study  was  to  analyze  the  relationship  between  counseling  in third  trimester  pregnant  women  with  exclusive  breastfeeding  in  the  Arjasa  district  of Jember 2014. This type of research is the correlation. The population in this study was all the  third  trimester  pregnant  women  gestational  age>  36  weeks  in  the  Arjasa  district  of Jember 2014 amounted to 63 people. The sample size in this study are 54 people with the sampling  technique  used  is  random  sampling.  Data  analyzed  using  a  computer  with  the Statistical Product and Service Solutions (SPSS) 16.0 for Windows.
The results of the frequency distribution of the respondents obtained the result that most  of  the  third  trimester  maternal  age  was  22-27  years  (64.8%),  secondary  education (51.9%). Mothers who receive counseling are largely exclusive breastfeeding in infants for 24  hours  ie  (74.04%),  mothers  were  not  given  counseling  on  exclusive  breastfeeding  in infants for 24 hours ie (33.33%). Based on chi square x2 values obtained count (9012)> x2 tables  (3,481),  with  a  significance  value  of  0.003>  0.05,  so  that  there  is  a  relationship between  the  provision  of  counseling  with  a  third  trimester  pregnant  women  exclusively breastfeeding  babies  for  24  hours.  While  the  value  of  contingency  coefficient  of  0.378, meaning that the relationship is at a low or weak category is uncertain. The conclusion of this research there is a relationship between exclusive breastfeeding in mothers who were counseled by the closeness of the relationship is at a low or weak category is uncertain.

## Keywords: Counseling, exclusive breastfeeding

## PENDAHULUAN
Air  susu  Ibu  (ASI)  adalah makanan  terbaik  bayi  pada  awal  usia kehidupan,  hal  ini  tidak  hanya  karena ASI  mengandung  cukup  zat  gizi  tetapi karena  ASI  mengandung  zat  imunologik yang  melindumgi  bayi  dari  infeksi praktek  menyusui  dinegara  berkembang telah  berhasil  menyelamatkan  sekitar  1,5 juta bayi pertahun (Amirudin, 2006). Pemberian  ASI  eksklusif  berarti  bahwa bayi  hanya  menerima  ASI.  Tidak  ada cairan  atau  padatan  lain  diberikan,
bahkan  air,  dengan  pengecualian  dari larutan  rehidrasi  oral,  atau  tetes  /  sirup vitamin,  mineral  atau  obat-obatan.  WHO merekomendasikan  bahwa  bayi  harus ASI  eksklusif  selama  enam  bulan pertama  kehidupan  untuk  mencapai pertumbuhan  optimal,  pembangunan  dan kesehatan.  Setelah  itu,  bayi  harus menerima  nutrisi  makanan  pendamping yang  memadai  dan  aman,  sambil  terus menyusui sampai dua tahun atau lebih. (WHO, 2003).
ASI  Eksklusif  adalah  pemberian ASI saja tanpa makanan tambahan cairan lain seperti formula, jeruk, madu, air teh, air  putih  dan  tanpa  tambahan  makanan padat seperti pisang, pepaya, bubur, susu (Utami,  2000). Pemberian  ASI  Eksklusif dapat mengurangi tingkat kematian bayi di Indonesia (Prasetyono, 2009). ASI Eksklusif  mendapat  dilegitimasi  dalam Undang-Undang Republik Indonesia
Nomor  36  Tahun  2009  tentang  Kesehatan, Peraturan  Pemerintah  Nomor  33  Tahun 2012  tentang  Pemberian  ASI  Eksklusif,
Surat Keputusan Menteri Kesehatan Nomor  450/Menkes/SK/IV/2004  tentang Pemberian  ASI  secara  Eksklusif,  dan Peraturan Daerah Provinsi Sulawesi Selatan  Nomor  6  tahun  2010  tentang  ASI Eksklusif.
Meskipun  menyusui  dan  ASI sangat bermanfaat, namun belum terlaksana sepenuhnya, diperkirakan 85% ibu-ibu  di  dunia  tidak  memberikan  ASI secara optimal. Data mengenai pemberian ASI  pada  bayi  di  beberapa  Negara  pada tahun 2005-2006 diperoleh bahwa bayi di Amerika  mendapatkan  ASI  eksklusif justru  meningkat  60-70%.  Pada  Tahun 2010 cakupan ASI Eksklusif di India saja sudah  mencapai  46%,  di  Philippines 34%,  di  Vietnam  27%  dan  di  Myanmar 24% (Yuliarti 2010).
Dari  hasil  penelitian United  Nation Child‟s Fund (UNICEF) dari tahun 2005 hingga 2011 didapati bayi Indonesia yang mendapat  ASI  Eksklusif  selama  6  bulan pertama  ialah  sebanyak  32%  dan  anak diberikan ASI Eksklusif sehingga usia 23 bulan didapati 50%. Tetapi persentase ini masih  rendah  bila  dibandingakan  dengan negara berkembang lain seperti Bangladesh  didapati  43%  anak  diberikan ASI  eksklusif  selama  6  bulan  dan  91% anak  mendapat  ASI  sehingga  usia  23 bulan (UNICEF, 2011). Di Provinsi Jawa Timur tahun 2012 target pencapaian 67%, sementara pemberian ASI Eksklusif baru mencapai sebesar  64,08% ,  artinya  tidak mencapai  target  (Dinkes  Jatim,  2012). Berdasarkan  laporan  yang  diterima  dari Dinas  Kesehatan  Kabupaten/Kota  tahun
2013 diketahui bahwa cakupan pemberian  ASI  secara  eksklusif  tahun 2013  adalah  sebesar  68,3%  dari  target sebesar  75%.  Menurut  data  profil Kesehatan Kabupaten Jember tahun 2012 dari jumlah bayi yang diperiksa berjumlah  40,299  bayi  usia  0-6  bulan, sebesar 66.37% mendapatkan ASI Eksklusif  sementara  target  pencapaian sebesar  80%  (Dinkes  Jatim,  2013). Berikut data lima daerah dengan persentase  terendah  pemberian  ASI Eksklusif  di  Kabupaten  Jember  meliputi Puskesmas  Arjasa  (21.96%),  Pukesmas Kencong  (32.22%),  Puskesmas  Klatak (38.71%),  Puskesmas  Gladak  (42.56%), dan Puskesmas Kalisat (43.07%) (Dinkes Jember, 2012).
Berdasarkan  hasil  survei  awal  yang peneliti lakukan pada 10 orang ibu nifas, di Kecamatan Arjasa, diperoleh gambaran bahwa sebanyak 60% ibu telah memberikan  makanan  selain  ASI  pada bayinya  dengan  alasan  yang  beragam, diantaranya  karena  ASI-nya  tidak  keluar dan tidak mencukupi  kebutuhan bayinya, sebagain karena sudah menjadi kebiasaan dilingkungan tersebut, artinya bayi diberi makan  selain  ASI  seperti  pisang,  kelapa muda,  dan  nasi.  Kebiasaan  ini  masih dipertahankan  oleh  sebagian  besar  ibu yang  memiliki  bayi  dengan  alasan  sudah menjadi  warisan  budaya  yang  tidak  bisa ditingalkan sebab jika ditinggalkan memungkinkan  bayi  akan  mengalami sakit seperti yang diyakini oleh masyarakat  tersebut.  Terdapat  pula  ibu yang  tidak  memberikan  ASI  Eksklusif karena persalinannya tidak ditolong bidan atau  tenaga  kesehaan  sehingga  tidak mendapatkan  informasi  mengenai  ASI sehingga  ibu  lebih  diorientasikan  pada cara-cara pemberian susu botol. Ibu yang tidak memberikan ASI eksklusif mengeluhkan  bahwa  bayinya  sering mengalami mencret/diare. Sementara 40%  ibu  memberikan  ASI  Ekskluasif pada bayinya dikarena mengetaui manfaat dan dampak yang dapat ditimbulkan dengan memberikan MPASI
Hubungan Antara Konseling ASI Ekslusif Pada Ibu Hamil…………….Khusnul Khotimah,  hal. 212 - 218
terlalu  dini.  Perilaku  ini  disebabkan karena  itu  mengetahui  informasi  tersebut dari  penolong  persalinan.  Menurut  ibu bayinya  tidak  pernah  mengalami  diare, hanya sekedar demam biasa.
Menurut Notoatmojo (2003)
Tenaga  kesehatan  seharusnya  menjadi tokoh panutan dibidang kesehatan. Semua petugas kesehatan baik dilihat dari jenis  dan  tingkatnya  pada  dasarnya adalah  pendidik  kesehatan.  Berdasarkan sumber  informasi  yang  diperoleh  ibu mengenai  ASI  Ekskluasif  menuturkan bahwa  sebagain  ibu    mendapatkan informasi dari bidan dan petugas kesehatan lainnya mengenai ASI,
sebagian lainnya mengakui bahwa jarang melakukan  kosultasi  berkaitan  dengan ASI  sehingga  mereka  kurang  memahami mengenai  ASI  eksklusif,  dan  beberapa menuturkan jika bidan hanya menyarakan memberikan ASI selama 6 bulan berturut-turut  tanpa  menginformasikan mengenai  dampaknya  terhadap  bayi, sehingga  mudah  bagi  ibu  memberikan bayinya susu formula.
Tingkat  keberhasilan  pemberian  ASI bisa  berhasil  sukses  salah  satunya  dengan adanya  peran  tenaga  kesehatan  dalam memberikan  pendidikan  praktik  menyusi pada  ibu. Dukungan  petugas  kesehatan dalam  pemberian  ASI  eksklusif  sangat diperlukan  yaitu  dengan  mengingatkan pada  ibu  untuk  tetap  memberikan  ASI saja  sampai  umur  6  bulan. Tenaga kesehatan  adalah  setiap  orang  yang mengabdikan  diri  dalam  kesehatan  serta memiliki  pengetahuan  dan  kemampuan melalui  pendidikan  dibidang  kesehatan (Depkes RI, 2011).
Manifestasi dari peran tenaga kesehatan dalam upaya mendukung pemberian  ASI  eksklusif  bisa  dilakukan salah  satunya  adalah  dengan  konseling. K onseling adalah bantuan yang diberikan
pada  seorang klien untuk  memecahkan masalah  kehidupannya  dengan  cara wawancara ( face to face ) dan dengan cara yang  sesuai  dengan  keadaan  yang dihadapi klien untuk mencapai
kesejahteraannya (Walgito, 2010).
Berdasarkan  fenomena  yang  terjadi bahwa rendahnya pengetahuan ibu tentang ASI Eksklusif berdampak terhadap  sikap  ibu  yang  kemudian  akan berpengaruh terhadap perilaku ibu  dalam pemberian ASI. Berdasarkan latar belakang  diatas,  maka  peneliti  ingin mengetahui  hubungan  konseling  ASI Eksklusif  pada  ibu  hamil  trimester  III dengan  pemberian  ASI  ekslusif  di Kecamatan  Arjasa  Kabupaten  Jember tahun 2014.

## BAHAN DAN METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian kuantitatif. Desain penelitian yang digunakan adalah korelasi, karena bertujuan untuk mencari hubungan antara variabel  bebas  dan  variabel  terikat melalui  pengujian  hipotesis  yang  telah dirumuskan  (Nursalam,  2003).  Variabel bebas  dalam  penelitian  ini  adalah konseling, variabel terikat adalah pemberian ASI ekslusif.
Populasi dalam penelitian ini adalah semua  ibu  hamil  trimester  III  yaitu  usia kehamilan  >36  minggu  di  Kecamatan Arjasa  Kabupaten  Jember  Tahun  2014 berjumlah  63  orang.  Teknik  sampling yang  digunakan  oleh  adalah random sampling .  Besar  sampel  dalam  penelitian ini  ditentukan  berdasarkan  rumus  Slovin berjumlah  54  sampel.  Penelitian  ini dilakukan  bulan  Juni  tahun  2014. Analisis  data  menggunakan  uji Chi Square.

## HASIL
Hasil penelitian akan dipaparkan sebagai berikut.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Usia Ibu Hamil Trimester III di Kecamatan Arjasa
Kabupaten Jember
No Usia Frekuensi Prosentase (%) 1 16-21 Tahun 5 9.3 2 22-27 Tahun 35 64.8 3 28-33 Tahun 14 25.9 Jumlah 54 100
Sumber : Data primer diolah tahun 2014
Berdasarkan  tabel  1  dapat  diketahui  bahwa  sebagian  besar  usia  ibu  hamil  trimester  III adalah  22-27 Tahun  (64.8%).

## Tabel  2.  Distribusi  Frekuensi  Pendidikan  Ibu  Hamil  Trimester  III  di  Kecamatan Arjasa Kabupaten Jember
No  Pendidikan Frekuensi  Prosentase (%) 1 Dasar 25 46.2 2 Menengah 28 51.9 3 Tinggi 1 1.9 Jumlah 54               100
Sumber : Data primer diolah tahun 2014
Berdasarkan  tabel  2  dapat  diketahui  bahwa  sebagian  besar  ibu  hamil  trimester  III berpendidikan menengah  yaitu 28 orang (51.9%).
Tabel 3. Distribusi Frekuensi pemberian ASI ekslusif pada ibu yang diberikan konseling di Kecamatan Arjasa Kabupaten Jember No        Konseling Eksklusif Tidak Eksklusif Jumlah ∑ % ∑ % ∑ % 1 Konseling 20 74.07 7 25.93 27 100

## Sumber : Data primer diolah tahun 2014
Berdasarkan  tabel  3  dapat  diketahui  bahwa  ibu  yang  mendapatkan  konseling  sebagian besar memberikan ASI secara Eksklusif pada bayi selama 24 jam yaitu (74.04%).
Tabel 4   Distribusi  Frekuensi  Pemberian  ASI  Ekslusif  Pada  Ibu  Yang  Tidak

## Diberikan Konseling di Kecamatan Arjasa Kabupaten Jember
No        Konseling Eksklusif Tidak Eksklusif Jumlah ∑ % ∑ % ∑ % 1 Tidak Konseling 9 33.33 18 66.67 27 100
Sumber : Data primer diolah tahun 2014
Berdasarkan  tabel  4  dapat  diketahui  bahwa  ibu  yang  tidak  diberikan    konseling memberikan ASI secara Eksklusif pada bayi selama 24 jam yaitu (33.33%).

## Tabel  5  Distribusi  Silang  antara  Pemberian  ASI  Eksklusif  pada  ibu  yang diberikan  konseling  dan  tidak  diberikan  konseling  di  Kecamatan
Arjasa Kabupaten Jember No         Pemberian ASI Konseling Eksklusif Tidak Eksklusif Jumlah ∑ % ∑ % ∑ % 1 Konseling 20 37.04 7 12.9 27 50 2 Tidak Konseling 9 16.67 18 33.33 27 50 Jumlah 29 53.7 25 46.29 54 100
Sumber : Data primer diolah tahun 2014
Berdasarkan  tabel  5  dapat  diketahui bahwa ibu trimester III yang
mendapatkan  konseling  sebesar  (50%) diantaranya sebesar (37.04%) ibu memberikan  ASI  secara  Ekslusif  pada bayinya, dan 12.9% ibu tidak memberikan  ASI  secara  Eksklusif  pada bayinya.
Berdasarkan  uji chi  square dengan bantuan SPSS diperoleh hasil bahwa nilai x 2 hitung  (9.012)  >  x 2 tabel  (3.481), dengan nilai  signifikansi sebesar 0.003 < 0.05,  sehingga  pada  penelitian  ini hipotesis  diterima,  artinya  ada  hubungan antara  pemberian  konseling  ibu  hamil trimester  III  dengan  pemberian  ASI eksklusif pada bayi selama 24 jam. Sementara  berdasarkan  nilai  koifisien kongtingensi  sebesar  0.378,  artinya keeratan  hubungan  antara  pemberian konseling  ibu  hamil  trimester  III  dengan pemberian  ASI  eksklusif  pada  bayi selama  24  jam  berada  pada  kategori rendah atau lemah tidak pasti.

## PEMBAHASAN
Konseling merupakan proses pemberian informasi objektif dan lengkap tentang  ASI  Ekslusif  kepada  ibu  hamil trimester  III  yang  dilakukan  secara sistematis bertujuan untuk membantu ibu hamil  trimester  III    mengenali  masalah dan  menemukan  jalan  keluarnya  atas masalah  yang  dihadapinya.  Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa ibu yang mendapatkan  konseling  sebagian  besar memberikan  ASI  secara  eksklusif  pada bayi selama 24 jam yaitu (74.04%). Hasil penelitian  ini  menjelaskan  jika  konseling berperan penting bagi ibu hamil trimester III dalam memberikan ASI eksklusif pada bayi  selama  24  jam.  Hasil  penelitian senada  dengan  hasil  pendapat  Trismiati, (2004)  Konseling  adalah  suatu  bentuk wawancara  untuk  menolong  (membantu) orang  lain  memperoleh  pengertian  yang lebih baik mengenai dirinya (keinginannya,  sikapnya,  kekhawatiran, dan  sebagainya)  dalam  usahanya  untuk
memahami  dan  mengatasi  permasalahan yang sedang dihadapinya.
Ibu  yang  tidak  diberikan  konseling berarti  ibu  tidak  diberikan  sejumlah informasi yang lengkap tentang pemberian ASI secara Ekslusif pada bayi selama  24  jam.  Jumlah  informasi  yang diperoleh  ibu  akan  menambah  tingkat pengetahuan  yang  dimilikinya,  semakin banyak  jumlah  informasi  yang  diperoleh maka  memungkinkan  akan  semakin  baik pula tingkat pengetahuan ibu tentang ASI eksklusif.  Pengetahun  yang  dimiliki  ibu hamil  trimester  III merupakan dasar bagi ibu dalam bertindak, ataupun berperilaku. Sebab  pada  dasarnya  perilaku  seseorang merupakan  manifestasi  dari  apa  yang diketahuinya. Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa ibu yang tidak diberikan  konseling  memberikan  ASI secara Eksklusif pada bayi selama 24 jam yaitu (33.33%).
Hasil  penelitian  ini  menjelaskan jika  ibu  yang  tidak  diberikan  konseling cenderung  tidak  memberikan  ASI  secara Eksklusif  pada  bayi  selama  24  jam. Keadaan  ini  dimungkinkan  karena  ibu tidak  mengetahui  mengenai  manfaat pemberian ASI secara eksklusif pada bayi selama 24 jam. Akibat ketidaktahuan ibu maka  ibu  tidak  memberikan  ASI  secara Ekslusif  paa  bayi.  Menurut  Notoatmodjo (2003),  pengetahuan  yang  baru  pada subjek  dapat  menimbulkan  respon  batin dalam bentuk sikap subjek terhadap objek yang  diketahuinya  itu.  Sikap  yang didasari  dengan  pengetahuan  yang  baik cenderung akan positif jika dibandingkan dengan sikap yang didasari oleh pengetahuan yang  kurang.  Perilaku melalui  suatu  proses  didasari  oleh pengetahuan,  kesadaran,  dan  sikap  yang positif,  maka  perilaku  tersebut  akan bersifat langgeng ( long lasting ). Sebaliknya, apabila perilaku tidak didasari  oleh  pengetahuan  dan  kesadaran maka tidak akan berlangsung lama.
Berdasarkan  uji  chi  square  dengan bantuan SPSS diperoleh hasil bahwa nilai x2  hitung  (9.012)  >  x2  tabel  (3.481),
Hubungan Antara Konseling ASI Ekslusif Pada Ibu Hamil…………….Khusnul Khotimah,  hal. 212 - 218
dengan nilai  signifikansi sebesar 0.003 < 0.05,  nilai  koifisien  kongtinensi  0.378, artinya terdapat hubungan yang signifikan antara konseling dengan pemberian  ASI  eksklusif  pada  bayi selama 24 jam dengan kekuatan hubungan  rendah  dan  tidak  pasti.  Dalam kegiatan  konseling  terdapat  pemberian informasi  dari  konselor  pada  konseli, jumlah  informasi  yang  diterima  konseli tentang ASI akan meningkatkan pengetahuan  yang  dimiliki.  Semakin banyak informasi yang diterima, memungkinkan ibu akan memiliki pengetahuan yang baik pula. Pengetahuan ini  yang  pada  akhirnya  akan  menjadi dasar  ibu  dalam  bertindak  ataupun berperilaku.
Perilaku seseorang
merupakan  manifestasi  dari  pengetahuan yang  dimiliki.      Seseorang  cenderung bertindak  sesuai  dengan  segala  yang diketahuinya, begitu pula dengan pemberian  ASI  secara  Ekslkusif.  Ibu yang  mengetahui  dengan  pasti  mengenai penting  ASI  bagi  bayi  akan  cenderung memberikan ASI secara eksklusif dengan asumsi  tidak  ada  faktor  lainnya  seperti ASI  tidak  keluar  dll.  Sehingga  kegiatan konseling  diharapkan  dapat  menambah pengatahuan ibu tentang ASI.
Hasil  penelitian  ini  senada  dengan pendapat  Rulina.  (2010)  Dukungan  dari para  profesional  di  bidang  kesehatan sangat  diperlukan  bagi  ibu,  terutama primipara. Pendidikan tentang pentingnya menyusui  sudah  harus  diberikan  sejak masa  antenatal,  yang  dilakukan  oleh semua  tenaga  kesehatan  baik  bidan maupun  dokter.  Bila  semua  petugas kesehatan  menerapkan  10  (sepuluh) langkah  menuju  keberhasilan  menyusui, maka  dijamin  dapat  menurunkan  angka kesakitan  dan  kematian  bayi  dan  anak, sesuai dengan MDGs (Millenium Development Goals). Peran tenaga kesehatan  di  ruang  perawatan  ibu  dan bayi  sangat  besar,  agar  setiap  bayi  yang dipulangkan  harus  menyusui.  Menurut Suhermi  (2009)  Dukungan  bidan  dalam pemberian  ASI  dapat  mencegah  atau
menghindari  berbagai  kesulitan  umum dalam  pemberian  ASI  eksklusif.  Peranan awal bidan dalam mendukung pemberian ASI  eksklusif  dapat  diberikan  dengan meyakinkan ibu bahwa bayi memperoleh makanan  yang  mencukupi  dari  payudara ibunya  serta  membantu  ibu  sedemikian rupa  sehingga  ia  mampu  menyusui bayinya sendiri.
Menurut  Sigit,  (2010)  Kurangnya pengetahuan  ibu  tentang  ASI,  belum dipahaminya  ASI  secara  tepat  dan  benar oleh ibu dan keluarga/lingkungan, kekeliruan persepsi tentang susu formula, kurangnya  pembekalan  pengetahuan  dari petugas  kesehatan  dapat  menyebabkan ibu  memutuskan  tidak  menyusui  atau memberikan makanan pendamping terlalu cepat.
Ketersediaan  konselor  menyusui  di fasilitas pelayanan kesehatan turut mempengaruhi  peningkatan  keberhasilan pemberian  ASI.  Oleh  karenanya,  setiap pelayanan kesehatan terutama di Puskesmas  dan  RS  tersedia  konselor menyusui  akan  membantu  para  ibu  yang memiliki  kendala  memberikan  ASI. Selain  ketersediaan  konselor  menyusui, aspek lain yang perlu mendapat perhatian adalah  komunikasi.  Dengan  komunikasi yang  baik,  pesan  tentang  manfaat pemberian ASI akan makin cepat sampai ke masyarakat. Komunikasi dapat dilakukan  melalui  media  massa  atau memanfaatkan jaringan elektronik berupa website dan jaringan internet.
Komunikasi  merupakan  bagian  penting dalam  melindungi,  mempromosikan  dan mendukung  kegiatan  menyusui.  Bantuan dan  komitmen  yang  tinggi  dari  para konselor akan dapat meningkatkan cakupan  pemberian  ASI  dan  akhirnya dapat  diciptakan  generasi  penerus  yang berkualitas.  Pemberian  ASI  yang  tepat, tidak  saja  meningkatkan  asupan  gizi sehingga  anak  tumbuh  dan  berkembang optimal,  juga  penting  dalam  memelihara kesehatan  sebagai  suatu  investasi  bangsa yang sangat tinggi di masa kini dan masa yang akan datang.

## KESIMPULAN
Ibu  yang  mendapatkan  konseling sebagian  besar  memberikan  ASI  secara Eksklusif  pada  bayi  selama  24  jam  yaitu (74.04%). Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa ibu yang mendapatkan konseling memiliki kecenderungan memberikan ASI
Eksklusif  pada  bayi.  Keadaan  ini mengindikasikan  bahwa  perilaku  ibu cenderung  didasari  oleh  informasi  yang diketahuinya.
Ibu yang tidak diberikan  konseling memberikan  ASI  secara  Eksklusif  pada bayi selama 24 jam yaitu (33.33%). Hasil penelitian  ini  menjelaskan  bahwa  ibu yang tidak mendapatkan konseling memiliki memiliki kemungkinan
memberikan  ASI  Eksklusif  pada  bayi.
Hal  ini  diduga  ibu  mengentahui  manfaat ASI Eksklusif dari sumber lainnya.
Berdasarkan uji chi square
diperoleh  hasil  bahwa  nilai  x2  hitung (9.012)  >  x2  tabel  (3.481),  dengan  nilai signifikansi  sebesar  0.003  <  0.05, sehingga  pada  penelitian  ini  hipotesis diterima,  artinya  ada  hubungan  antara pemberian  konseling  ibu  hamil  trimester III dengan pemberian ASI eksklusif pada bayi selama 24 jam. Sementara
berdasarkan  nilai  koefisien  kontingensi sebesar 0.378, artinya keeratan hubungan antara  pemberian  konseling  ibu  hamil trimester  III  dengan  pemberian  ASI eksklusif pada bayi selama 24 jam berada pada  kategori  rendah  atau  lemah  tidak pasti.

## KEPUSTAKAAN
Amiruddin,  R.  (2006). Susu  Formula
Menghambat Pemberian ASI Eksklusif  pada  Bayi  6-11  Bulan.
Di  ambil  Tanggal  5  Maret  2014. http://www.artikeilmiah.com.html Depkes  RI.  2005. Standar  Pelayanan
Kebidanan . Jakarta. Depkes RI, (2011). Peningkatan Pemberian  Air  Susu  Ibu  (ASI)
Eksklusif  Bagi  Bayi. Jakarta:
Dirjen  Bina  Gizi  dan  Kesehatan Ibu Anak.
Dinkes Jember, (2013). Profil  Kesehatan Kabupaten  Jember  Tahun  2012 . Jember, Jawa Timur. Notoatmodjo,  Soekidjo.  (2003). Ilmu Kesehatan Masyarakat ed.1 , Jakarta: Rineka Cipta.
Notoatmodjo, S . ( 2010).  Ilmu  Perilaku Kesehatan .  Jakarta  :  PT  Rineka Cipta
Nursalam,  (2003). Konsep  &  Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan  :  Pedoman  Skrips,
Tesis  dan  Instrumen  Penelitian.
Jakarta, Salemba Medika
Prasetyono ,  ( 2009) . Buku  Pintar  ASI Eksklusif. Jogjakarta  :  DIVA Press. UNICEF.  (2011). ASI  Eksklusif  Tekan Angka  Kematian  Bayi  Indonesia dalam http://situs.kesrepro.info/kia/agu/2
006/kia03.htm
Utami ,  Roesli.  ( 2000) , Mengenal  ASI
Eksklusif, Jakarta: Tubulus Agriwidya. WHO. (2003). Global Strategy for Infant and Young Child Feeding .
Geneva. Yuliarti,  N.  (2010). Keajaiban  ASI, Makanan Terbaik untuk Kesehatan, Kecerdasan dan Kelincahan  Si  Kecil .  Yogyakarta.
Penerbit Andi.