## HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN KEMANDIRIAN LANSIA DALAM PEMENUHAN AKTIVITAS SEHARI-HARI
1 Alholidi, 2 Irma Fidora, 3 Wulan Sari Purba
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kesehatan dan MIPA Universitas Muhammadiyah Sumatera Barat Jl. ByPass No.09, Aur Birugo Tigo Baleh, Bukittinggi, Sumatera Barat
e-mail : alholidi.arba@facebook.com

## ABSTRAK
Latar Belakang: Dukungan keluarga yang optimal mendorong kesehatan para lansia meningkat.  Bagian  dari  dukungan  sosial  adalah  cinta  dan  kasih  sayang  yang  harus dilihat  secara  terpisah  sebagai  bagian  asuhan  dan  perhatian  dalam  fungsi  efektif keluarga . Tujuan: mengetahui  hubungan  dukungan  keluarga  dengan  kemandirian lansia dalam pemenuhan aktifitas sehari-hari di Posyandu  Lansia Belakang Balok di Bukittinggi. Metode: Desain penelitian adalah deskriptif korelasi dengan pendekatan cross  sectional.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  lansia  yang  ada  di Posyandu  Lansia  Belakang  Balok  di  Bukittinggi,  yang  berjumlah  76  orang. Pengambilan  sampel  dalam  penelitian  ini  menggunakan  teknik  Acidental  sample, instrument yang digunakan ialah kuesioner dan analisa data yang digunakan univariat dan bivariat dengan uji chi-square . Hasil: . Hasil penelitian terdapat hubungan yang sangat nyata antara dukungan keluarga dengan kemandirian lansia dalam pemenuhan aktifitas  sehari-hari  (p=0.012). Kesimpulan: dukungan  keluarga  berada  pada kategori baik sebanyak 61 (61,0%) responden, dan kemandirian lansia yang sebagian besar  termasuk  dalam  kategori  baik  yaitu  34  (29,7  %)  responden,    maka  dari  itu sebaiknya  keluarga  harus  nmemberikan  dukungan  kepada  lansia  agar  kemandirian lansia lebih baik.
Kata Kunci: Dukungan Keluarga Lansia, Kemandirian Lansia, Pemenuhan Kebutuhan Lansia

## PENDAHULUAN
Setiap manusia akan mengalami  sebuah  proses  yang  alami, yaitu  proses  menua  dimana  proses menua  adalah  proses  yang  mengubah seorang dewasa sehat menjadi seorang yang  frail  (lemah/rentan)  dengan berkurangnya sebagian besar cadangan sistem  fisiologis  dan  meningkatnya kerentanan terhadap berbagai penyakit dan  sehingga  terjadi  perubahan  fisik, perubahan  mental,  ataupun  perubahan psikososial yang mempengaruhi tingkat  kemandirian  lansia  dalam melakukan aktivitas
sehari-hari (Sudoyo,2006).
Penurunan  aktivitas  kehidupan sehari-hari disebabkan oleh persendian yang  kaku,  pergerakan  yang  terbatas, waktu  beraksi  yang  lambat,  keadaan yang tidak stabil bila berjalan, keseimbangan tubuh yang jelek,
gangguan  peredaran  darah,  gangguan penglihatan,  gangguan  pendengaran,
gangguan  pada  perabaan.  Faktor  yang mempengaruhi  aktivitas  kehidupan sehari-hari adalah kondisi fisik menurun,  kapasitas  mental,  status mental  seperti  kesedihan  dan  depresi, penerimaan terhadap berfungsinya anggota  tubuh  dan  dukungan  anggota keluarga. Upaya yang dilakukan dalam menangani  masalah  kesehatan  usia lanjut adalah upaya pembinaan kesehatan,  pelayanan  kesehatan  dan upaya perawatan (Friedman, 2007) WHO mencatat, bahwa terdapat  600  juta  jiwa  lansia  pada tahun  2012  di  seluruh  dunia.  Hasil Sensus Penduduk tahun 2010 menunjukkan, bahwa jumlah penduduk lansia di Indonesia berjumlah  18,57  juta  jiwa,  meningkat sekitar  7,93%  dari  tahun  2000  yang sebanyak 14,44 juta jiwa. Diperkirakan
jumlah  penduduk  lansia  di  Indonesia akan  terus  bertambah  sekitar  450  ribu jiwa per tahun. Dengan demikian, pada tahun 2025 jumlah penduduk lansia di Indonesia  akan  sekitar  34,22  juta  jiwa (Badan Pusat Statistik, 2012).
Di  Indonesia  dengan  usia harapan  hidup  yang  lebih  tinggi  juga mempunyai  jumlah  penduduk  lanjut usia yang lebih banyak. Suatu wilayah disebut  berstruktur  tua  jika  Persentase lanjut usianya lebih dari 7 persen. Dari seluruh  provinsi  di  Indonesia,  ada  11 provinsi  yang  penduduk  lansianya sudah  lebih  dari  7  persen  (8,97%), salah  satunya  yaitu  Sumatera  Barat (BPS–Survei
Sosial
Ekonomi
Nasional,  2007  dalam  Debby,  2012).
Menurut  data  BPS  Sumbar  (2011) jumlah  penduduk  di  Sumatera  Barat 4.956.274  orang  dan  dari  jumlah tersebut 393.862 orang adalah penduduk lansia (7,9%). Dukungan keluarga yang
optimal  mendorong  kesehatan  para lansia  meningkat,  selain  itu  kegiatan harian  para  lansia  menjadi  teratur  dan tidak berlebihan. Bagian dari dukungan sosial adalah cinta dan kasih sayang  yang  harus  dilihat  secara terpisah  sebagai  bagian  asuhan  dan perhatian dalam fungsi efektif keluarga (Stanley  dan  Beare,  2006).  Dukungan keluarga  dapat  berupa  instrumental, infomatif,  emosional,  penghargaan (Setiadi, 2008).
Dukungan dari keluarga terdekat  dapat  berupa  anjuran  yang bersifat  mengingat  lansia  untuk  tidak berkerja  berlebihan  (jika  lansia  masih bekerja), memberikan kesempatan kepada lansia untuk melakukan aktivitas  sesuai  hobinya,  memberikan kesempatan kepada lansia untuk beribadah dengan baik dan beristirahat
yang  cukup  (Ismayadi,  2006).  Tang (2006) menyatakan bahwa kualitas dan kuantitas  dukungan  sosial  sangat mempengaruhi  perasaan  lansia  dari kesepian  sehingga  keluarga  perlu memberikan informasi dengan melatih komunikasi yang baik. Informasi  yang dapat  diberikan  sesuai  dengan  apa yang dianggap baik oleh lansia.
Duval, dalam Zaidin Ali, 2010. menyatakan  bahwa  keluarga  adalah sekumpulan  orang  yang  dihubungkan oleh  ikatan  perkawinan,  adaptasi,  dan kelahiran  yang  bertujuan  menciptakan dan  mempertahankan  budaya  yang umum,  meningkatkan  perkembangan fisik,  mental,  dan  emosional  serta sosial  individu  yang  ada  dalamnya,
dilihat  dari  interaksi  yang  reguler  dan ditandai dengan adanya ketergantungan  dan  hubungan  untuk mencapai tujuan umum. Penelitian  sebelumnya  yang telah dilakukan oleh Rinajumita (2011) didapatkan hasil bahwa sebagian besar responden mendapat dukungan keluarga  yaitu  (77,8%).  Dukungan keluarga yang paling banyak diberikan adalah  menghormati  dan  menghargai responden, menanyakan dan mendengarkan keluhan responden yaitu  sebanyak  (93,3%),  sedangkan dukungan yang paling sedikit diberikan adalah motivasi untuk
mengikuti kegiatan di luar rumah yaitu (46,6%).  Sedangkan  sebanyak  95,7%
responden yang mandiri dengan dukungan keluarga yang tinggi dengan nilai  p  <0,05.  Peneliti  mengemukakan bahwa bagi lansia, keluarga merupakan sumber kepuasan. Umumnya  mereka  ingin  tinggal  di tengah-tengah  keluarga  dibandingkan tinggal  di  Panti  Werdha.  Para  lansia membutuhkan  perhatian  dari  keluarga
sendiri  dibandingkan  dari  orang  lain. Hasil  Penelitian Marwah (2014) yang juga meneliti tentang hubungan dukungan keluarga dengan
kemandirian  lansia  dalam  pemenuhan aktivitas  sehari  hari  didapatkan  bahwa sebanyak  66,2%    lansia  memperoleh dukungan  keluarga  yangbaik  dan 33,8%  yang  memperoleh  dukungan keluarga  yang  kurang    berarti  masih banyak  lansia  yang  mendapatkan perhatian dari keluarganya. Responden yang  mendapat  dukungan  keluarga yang  kurang  biasanya  disebabkan faktor  kesibukan  anggota  keluarga lain.

## METODE PENDEKATAN
Desain  penelitian  ini  adalah deskriptif  korelasi  yaitu  penelitian yang  dilakukan  untuk  mengetahui gambaran  dan  mencari  hubungan  dua variabel.  Penelitian  ini  yang  berjudul
Hubungan Dukungan
Keluarga Dengan  Kemendirian  Lansia  Dalam
Pemenuhan  Aktivitas  Sehari-Hari  Di Posyandu  lansia  Belakang  Balok Bukittinggi Tahun 2016, yang menjadi variabel independennya adalah Dukungan  Keluarga  sedangkan  yang menjadi  variabel  dependennya  adalah Kemandirian Lansia Dalam Pemenuhan Aktivitas Sehari-hari. dalam  penelitian  ini  peneliti  akan mencari  apakah  ada  hubungan  dua variabel tersebut. Rancangan penelitian  ini  yaitu  seksional  silang (cross  sectional).  Dimana  pada  Cross Sectional ini variabel sebab atau resiko dan akibat atau kasus yang terjadi pada objek penelitian di ukur atau dikumpulkan  secara  simultan  dalam waktu bersamaan (Notoadmodjo,
2006).

## HASIL
Penelitian  deskriptif  korelasi ini  untuk  melihat  hubungan  dukungan keluarga  dengan  kemandirian  lansia dalam  melakukan  aktivitas  sehari  hari di  posyandu  lansia  belakang  balok bukittinggi dilaksanakan pada Juni-juli dengan  jumlah  sampel  76  orang.
Penelitian ini dilaksanakan di Belakang  Balok  Bukittinggi  tahun 2016. Tabel 1 Distribusi Frekuensi Dukungan Keluarga No Dukungan Keluarga f % 1 Baik 61 80,3 2 Kurang 15 19,7 Jumlah 76 100
Berdasarkan  Tabel  1  diketahui  bahwa dari  76  responden  lebih  dari  separuh yaitu  61  orang  (80,3  %)  memperoleh dukungan  baik  dari  keluarga.  Terlihat bahwa  dari  seluruh lansia  yang  diteliti 8  dari  10  lansia  mempeoleh  dukungan keluarga  yang  baik.  Lansia  merasa bahwa  keluarga  menerima  kondisi mereka.
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Kemandirian Lansia No Kemandirian Lansia f % 1 Mandiri 37 48,7 2 Ketergantungan Ringan 36 47,4 3 Ketergantungan Sedang 3 3,9 Jumlah 76 100 Berdasarkan  Tabel  2  diketahui  bahwa dari  76  responden,  terbanyak  37
(48,7%)  orang  yaitu  lansia  yang mandiri dengan selisih sedikit jumlahnya dengan lansia ketergantungan
ringan.
Lansia
ketergantungan sedang berjumlah paling sedikit yaitu 3 orang dan dalam penelitian  ini  lansia  tersebut  adalah lansia  yang  sudah  lanjut  dan  sebagian besar kebutuhannya dibantu keluarga.

## Tabel 3 Hubungan Dukungan Keluarga
dengan Kemandirian Lansia
Dukungan Keluarga Kemandirian Lansia Total p value Ketergan tungan Sedang Ketergan tungan Ringan Mandiri f % f % f % f % Kurang 2 13,3 10 66,7 3 20,0 15 100 0,012 Baik 1 1,60 26 42,6 34 55,7 61 100 Total 3 3,9 36 47,4 37 48,7 76 100
Berdasarkan  Tabel  3  diketahui  bahwa diperoleh informasi bahwa diantara 15 responden yang memperoleh dukungan  keluarga  kurang,  terdapat  2 orang (13,3 %) memiliki ketergantungan  sedang  dan  10  orang (66,7  %)  memiliki  ketergantungan ringan. Sedangkan diantara 61 responden yang memperoleh dukungan keluarga baik, hanya terdapat  1  orang  (1,6  %)  memiliki ketergantungan  sedang  dan  26  orang (42,6  %)  memiliki  ketergatungan ringan.  Hasil  uji  statistik  dengan analisa chi-square didapatkan nilai p = 0,012 (p < 0,05), artinya ada hubungan dukungan keluarga dengan kemandirian lansia di Posyandu Lansia Belakang  Balok  Bukittinggi  tahun 2016. Berdasarkan  tabel  juga    diperoleh informasi bahwa diantara 15 responden yang memperoleh dukungan  kelaurga  kurang,  terdapat  2 orang (13,3%) memiliki
ketergantungan  sedang  dan  10  orang (66,7  %)  memiliki  ketergantungan ringan. Sedangkan diantara 61 responden yang memperoleh dukungan keluarga baik, hanya terdapat  1  orang  (1,6  %)  memiliki ketergantungan  sedang  dan  26  orang (42,6  %)  memiliki  ketergatungan ringan.  Hasil  uji  statistik  dengan analisa chi-square didapatkan nilai p = 0,012 (p < 0,05), artinya ada hubungan dukungan keluarga dengan
kemandirian  lansia  di  posyandu  lansia Belakang  Balok  Bukittinggi  tahun 2016

## PEMBAHASAN
Responden yang memperoleh dukungan yang  baik  dari  keluarga disebabkan karena keluarga selalu
menunjukkan  wajah  yang  menyenangkan saat  membantu  atau  melayani  lansia. Keluarga  menerima  apa  adanya  dengan segala  keterbatasannya.  Lansia  merasa diterima  apapun  keadaan  yang  sedang dialami. Dalam  penelitian  ini  juga diketahui bahwa keluarga
lansia menyediadan makan atau minuman khusus  sesuai  penyakit  yang  diderita lansia.  Dukungan  ini  diberikan  keluarga sebagai bentuk perhatian dan kasih sayang mereka  terhadap  anggota  keluarganya, terutama  yang  sudah  berusia  lanjut  atau dalam keadaan sakit. Keluarga membiarkan responden untuk makan yang disukai, tetapi mereka akan mengingatkan agar tidak makan yang berlebihan terutama  makanan  yang  bisa  berdampak terhadap kesehatan lansia tersebut.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Hasil  penelitian  yang  dilakukan terhadap  76  lansia  di  posyandu  lansia belakagn balok, dapat disimpulkan sebagai berikut  Sebagian  besar  yaitu  61  orang
(80,3  %)  memperoleh  dukungan  baik  dari keluarga. Hampir sebagian  yaitu 37 orang (48,7  %)  merupakan  lansia  yang  mandiri. Ada hubungan dukungan keluarga dengan kemandirian  lansia  di  posyandu  lansia Belakang Balok Bukittinggi tahun 2016 (p = 0,012).
Adapun  saran  dari  penlitian  ini adalah

## 1. Bagi Keluarga dan Lansia
Agar  dapat  memberikan  dukungan kepada  keluarga  untuk  membentuk kemandirian  mereka  dalam  melakukan aktifitas  sehari-hari.  Bagi  Tempat Penelitian  Agar  dapat  mengadakan kegiatan-kegiatan yang bisa mendukung  dan  melatih  kemandirian lansia.
2. Bagi Intitusi Pendidikan
Agar  hasil  penelitian  ini  bisa  dijadikan sebagai tambahan referensi kepustakaan tentang hubungan
dukungan keluarga dengan kemandirian lansia.  Bagi  Peneliti  Selanjutnya  Agar dapat meneliti faktor lain yang mempengaruhi kemandiri lansia, seperti  faktor  penyakit,  jenis  kelamin dan pekerjaan.

## DAFTAR PUSTAKA
Marwah.  2014.  Hubungan  Dukungan Keluarga dengan Kemandirian Lansia dalam  Pemenuhan  aktivitas  Sehari- hari.  16  Mei  2016  http://keperawatan .unsoed.ac.id/comtent/dukungan- keluargaf
Maryam. 2008. Mengenal Usia        Lanjut dan  Perawatannya.  Jakarta:  Salemba Medika
Notoadmojo.  2006.  Metodologi  Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta
Notoadmojo.  2009.  Metodologi  Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta Notoadmojo.  2010.  Metodologi  Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta
Nursalam.  2009.  Konsep  dan  Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika. Nugroho.  2008.  Keperawatan  Gerontik dan Geriatrik Edisi 3. Jakarta: EGC Nugroho.  2009.  Keperawatan  Gerontik dan Geriatrik Edisi 3. Jakarta: EGC
Permadi.  2015.  Pengaruh  merendam  kaki dengan  air  hangat  terhadap  kualitas tidur                lansia. 28 Mei 2016 http://repository.uinjkt.ac.id/dspace/bi tstream/123456789/28907/1/GILAN G%20GUMILAR%20PERMADY- FKIK.pdf
Potter  dan  Perry.  2011.  Bassic  Nursing. Canada: Mosby Rina, Jumita. 2011. Faktor yang Berhubungan  dengan  Kemandirian Lansia. Diakses dari http://www.google.com/  diakses  pada tanggal 29 Mei 2016 Santrock.  2006.  Sinopsis  Psikiatri  Ilmu Pengetahuan. Jakarta: Binarupa Aksara Setiati. 2008. Konsep dan Proses Keperawatan  Keluarga.  Yogyakarta: Graha Ilmu Setiadi. 2008. Konsep dan Penulisan Riset Keperawatan. Yogyakarta: Graha Ilmu Stanley, Beare. 2006. Buku Ajar Keperawatan Gerontik. Jakarta: EGC Stanley, Beare. 2007. Buku Ajar Keperawatan Gerontik. Jakarta: EGC Sudoyo. 2006. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Jakarta: FKUI Suhartini. 2007. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi    Kemandirian  Lanjut Usia. Diakses dari http/www.damandiri.or.id, diakses pada tanggal 19 Mei 2016