## PengabdianMu: Jurnal Ilmiah Pengabdian kepada Masyarakat
Volume 7, Issue 3, Pages 438 – 443 May 2022

## PENDAHULUAN
Literasi mengenai kesehatan dasar merupakan komponen dasar yang esensial dari layanan kesehatan, khususnya dalam layanan  kesahatan  jantung  dan  pembuluh  darah  karena  dapat  membantu  pasien  dan/atau  keluarga  pasien  dalam mengambil keputusan medis yang dapat menurunkan angka morbiditas dan mortalitas (Magnani et al ., 2018). Sebuah studi mengenai  kesehatan  kardiovaskular  pada  remaja  yang  mengambil  jurusan  non-medis  di  Pakistan  menunjukan peningkatan  pengetahuan  dan  kebiasaan  pola  hidup  setelah  menghadidiri  pelatihan  mengenai  faktor  risiko  penyakit

## Pelatihan Kardiovaskular untuk Kalangan Non-Medis dengan Media Daring di Era Pandemi Covid-19
Cardiovascular Training for Public with Online Media in the Covid-19 Pandemic Era
Sidhi Laksono Purwowiyoto 1*
Steven Philip Surya 2 1 Department  of  Cardiovascular Engineering, Universitas Muhammadiyah Prof. Dr. HAMKA, South  Jakarta,  Jakarta  Capital Special Region, Indonesia 2 Primaya Hospital Tangerang,
Tangerang, Banten, Indonesia
email: sidhilaksono@uhamka.ac.id

## Kata Kunci
Literasi kesehatan Pandemi COVID-19
Penyakit jantung koroner Penyakit kardiovaskular Webinar
Keywords :
Health literacy COVID-19 pandemic Coronary artery disease Cardiovascular disease Webinar
Received : October 2021 Accepted : December 2021 Published : May 2022

## Abstrak
Literasi  kesehatan  merupakan  salah  satu  komponen  terpenting  dalam bidang  kesehatan.  Literasi  kesehatan  dapat  mengurangi  mortalitas  dan mobiditas,  terutama  pada  penyakit  kardiovaskular.  Hingga  saat  ini penyakit arteri koroner merupakan salah satu penyakit yang mengancam jiwa.  Pandemi  memaksa  dunia  kita  beralih  ke  era  digital,  termasuk  di bidang  pendidikan  kesehatan.  Ternyata,  pendidikan  online  dalam meningkatkan  literasi  kesehatan  sama  efektifnya  dengan  metode konvensional.  Kegiatan  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  efek  pemberian pelatihan  terhadap  pengetahuan  kalangan  non-medis  akan  penyakit jantung dan pembuluh darah. Kegiatan ini membandingkan skor pre-test dan post-test masyarakat non medis dalam webinar tentang penyakit arteri koroner.  Dari hasil  kegiatan  kami  menemukan bahwa  pendidikan  online dapat  meningkatkan  cakupan  peserta  (48%  peserta  berasal  dari  luar Jakarta). Peserta kami juga cukup bervariasi dari anak muda hingga lanjut usia,  dari  usia  18  tahun  hingga  69  tahun.  Webinar  online  dapat meningkatkan  literasi  kesehatan  pada  penyakit  arteri  koroner  secara signifikan  (skor  pra  tes:  50  (10-100),  skor  tes  akhir:  60  (20-100),  nilai-p <0,001).  Webinar  tentang  penyakit  arteri  koroner  dapat  meningkatkan literasi  kesehatan  di  masyarakat  non-medis  dan  tampaknya  menjadi metode yang efektif selama pandemi COVID-19.

## Abstract
Health literacy is one of the essential components of the health sector. Health literacy could diminish mortality and morbidity, especially in cardiovascular disease. Until now, coronary artery disease is one of the most threatening diseases in our society. Pandemic  forces  our  world  to  change  into  a  digital  era,  including  in  health education. Surprisingly, online education is increasing health literacy as effectively as the conventional method. This study aims to determine the effect of a training program on knowledge of non-medical society about heart and blood vessel disease.
This research was comparing pre-test and post-test scores for non-medical societies in webinars about coronary artery disease. From our result, we found that online education could increase the scope of the participant (48% of participants come from outside  Jakarta).  Our  participants  also  quite  vary  from  youngsters  to  senior citizens, from 18 to 69 years old. The online webinar could increase health literacy in coronary artery disease significantly (pre-test score: 50 (10-100), post-test score:
60  (20-100),  p-value  <0.001).  Webinars  about  coronary  artery  disease  could increase health literacy in non-medical society and it seems to be an effective method during pandemic COVID-19.
© 2022 Sidhi Laksono Purwowiyoto, Steven Philip Surya. Published by Institute for Research and Community Services Universitas  Muhammadiyah Palangkaraya . This is  Open Access  article  under  the CC-BY-SA License ( http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ ). DOI: https://doi.org/10.33084/pengabdianmu.v7i3.2 817
kardiovaskular untuk kalangan non-medis (Nazar et al ., 2019). Literasi kesehatan Penyakit jantung dan pembuluh darah yang  buruk  dihubungkan  dengan  rendahnya  partisipasi  promosi  kesehatan  dan  partisipasi  pemeriksaan  penapisan, perilaku  berisiko,  dan  menejemen  tatalaksana  penyakit  jantung  dan  pembuluh  darah  kronis  (Albus,  2018).  Sebuah penelitian  menunjukan  literasi  kesehatan  dapat  menurunkan  biaya  kesehatan  secara  signifikan,  namun  dibutuhkan kerjasama yang efektif dari multisektoral (Palumbo, 2017).
Penggunaan teknologi, khususnya media daring dalam promosi kesehatan, terbukti menunjukan banyak keuntungan seperti peningkatan efektivitas dan kualitas pelayanan, menghembat biaya administrative dan oprasional, dan optimalisasi akses pada promosi kesehatan (Ortega-Navas, 2017). Pandemi Covid-19 yang terjadi di seluruh dunia, bahkan di negara berkembang,  untuk  mendorong  percepatan  pada  pemanfaat  media  daring  untuk  meningkatan  literasi  kesehatan (Dhawan, 2020).
Pelatihan  pengenalan  penyakit  jantung  dan  pembuluh  darah  untuk  kalangan  non-medis  ini  bertujuan  untuk meningkatkan literasi kesehatan masyarakat terutama pada penyakit jantung dan pembuluh darah. Peningkatan literasi kesehatan setelah intervensi pelatihan secara daring ini diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan kalangan non-medis akan penyakit jantung dan pembuluh darah. Kegiatan ini bertujuan untuk mengetahui efek pemberian pelatihan terhadap pengetahuan kalangan non-medis akan penyakit jantung dan pembuluh darah.

## METODE
Peningkatan literasi kesehatan dibidang kardiovaskular ini dilakukan dengan cara pelatihan secara daring yang diadakan oleh Rumah Sakit Harapan Bunda. Pelatiahan daring ini berjudul “Pencegahan & Perawatan Penyakit Jantung Koroner” yang diadakan pada hari Rabu, 30 September 2020, dengan peserta 100 orang masyarakat kalangan non-medis. Kegiatan ini dimulai dari pukul 13.45-15.00 WIB (Tabel I).
Tabel I. Jadwal pelatihan webinar kalangan non-medis pencegahan & penanganan penyakit jantung koroner
Waktu Acara 13.45 – 14.00 Peserta join link zoom 14.00 – 14.05 Pembukaan oleh MC 14.07 – 14.07 Menyanyikan lagu Indonesia Raya 14.07 – 14.12 Presentasi Company Profile RSHB 14.12 – 14.15 Perkenalan & Pembacaan CV narasumber oleh MC
14.15 – 14.35
Presentasi Materi oleh Narasumber “ dr. Sidhi Laksono P., Sp.JP (K), FIHA”
14.35 – 14.55 Tanya Jawab & Diskusi
14.55 – 15.00 Doorprize 15.00 – 15.10 Kesimpulan & Penutup
Sebelum memulai dan setelah selesai materi presentasi, peserta diminta untuk mengisi soal pre-test dan post-test. Soal tersebut terdiri dari 10 nomor dan peserta akan mendapat nilai 10 jika menjawab benar dan tidak mendapat nilai jika jawaban salah. Soal yang diberikan pre-test sama dengan soal post-test (Tabel II). Nilai tertinggi yang bisa didapat oleh peserta adalah 100 dan nilai terendah merupakan 0. Data nilai pre-test dan post-test dilakukan uji normalitas dengan uji Kolmogorov Smirnov. Jika hasil menunjukan sebaran data normal makan akan diuji dengan uji T berpasangan, namun jika sebaran tidak normal akan dilakukan uji Wilcoxon. Uji T berpasangan merupakan uji untuk menilai perbedaan rerata pada satu kelompok dua kondisi berbeda, pada kasus ini, pre dan post intervensi.

## Tabel II. Soal pre-test dan post-test
Soal Pre-Test dan Post-Test
1. Apa saja gejala apabila seseorang menderita penyakit jantung koroner...
a. Tidak ada gejala
b. Sakit dada sebelah kiri
c. Perasaan denyut jantung tidak teratur
d. Sesak nafas
e. Semua Benar
PengabdianMu: Jurnal Ilmiah Pengabdian kepada Masyarakat, Vol 7 No 3, May 2022, Pages 438-443
2. Untuk menurukan risiko penyakit jantung koroner dapat dilakukan dengan perubahan gaya hidup yaitu, kecuali......
a. Diet
b. Stop merokok
c. Terapi obat
d. Olahraga
e. Kontrol Kadar Kolesterol
3. Pembuluh darah yang berfungsi memberi makanan dan oksigen ke otot-otot jantung adalah......
a. Pembuluh darah
b. Pembuluh darah coroner
c. Pembuluh darah jantung
d. Pembuluh darah food
e. Pembuluh darah hijau
4. Obat yang digunakan untuk penyakit jantung koroner adalah......
a. Aspirin dosis rendah
b. Simvastatin
c. Obat antidiabetes
d. Vitamin
e. Semua benar
5. Apabila fungsi pompa jantung gagal memompakan darah dapat mengakibatkan......
a. Serangan jantung
b. Sakit hati
c. Sakit jantung
d. Jantung coroner
e. Gagal jantung
6. Siapa saja yang beresiko terkena penyakit jantung koroner......
a. Orang yang sakit hipertensi
b. Orang yang kencing manis
c. Orang yang kolesteroinya tinggi
d. A dan C benar
e. Semua benar
7. Yang merupakan faktor non alami penyebab penyakit jantung coroner....
a. Rokok
b. Berat badan berlebih (obesitas)
c. Kurang beraktivitas
d. Pola makan tidak sehat
e. Semua benar
8. Diet untuk penyakit jantung koroner adalah.…......
a. Kaya serat
b. Sayuran hijau
c. Buah yang kaya vitamin C
d. Fast food (makanan cepat saji)
e. Kaya asam lemak omega 3
9. Pencegahan penyakit jantung koroner adalah dengan olahraga....
a. Olahraga mendadak
b. Olahraga aerobik/ Senam Kesehatan Jantung
c. Olahraga jarang-jarang
d. Olahraga malas-malasan
e. Semua salah
10. Riwayat alamiah penyakit jantung koroner adalah.......
a. Bersifat kronik dan efeknya bersifat akut
b. Merupakan manifestasi(penumpukan) dari berbagai faktor risiko
c. Biasanya ditemukan gejala-gejala sebelum terjadi
d. Kadang-kadang tidak diiringi gejala umum
e. Semua benar

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Peserta pelatihan didominasi oleh peserta dari daerah DKI Jakarta (62%), berikutnya diikuti dari daerah Banten dan Jawa Barat  dengan  masing – masing  12%.  Peserta  dari  daerah  Pulau  Sumatera  terdapat 4%  yang  berasal  dari  Riau,  Bangka
Belitung, dan Jambi. Terdapat 5% perserta dari Indonesia bagian Timur. Sedangkan sisanya merupakan peserta yang berasal dari Jawa Timur dan Jawa Tengah (Tabel III).
Tabel III. Daerah asal peserta pelatihan daring penyakit jantung koroner Daerah Asal Jumlah Banten 12 Jawab Barat 12 DKI Jakarta 62 Riau 1 Bangka Belitung 2 Jawa Timur 1 Jawa Tengah 4 Maluku Utara 1 Jambi 1 Sulawesi Selatan 1 Kalimantan Tengah 2 Sulawesi Utara 1
Peserta pelatihan daring penyakit jantung koroner ini diikuti oleh sebagian besar perempuan (72%) (Gambar 1). Sedangkan jika dilihat median umur peserta yang ikut dalam pelatihan daring ini berusia 50 tahun. Usia peserta tertua dalam pelatihan ini adalah 69 tahun (Tabel IV).
Gambar 1. Frekuensi jenis kelamin peserta pelatihan penyakit jantung koroner
Tabel IV. Karakeristik umur, nilai pre-test dan post-test Variabel Median Umur (tahun) 50 (18-69) Pretest 50 (10-100) Posttest 60 (20-100)
Sebuah penelitian di Jerman dengan melibatkan 1.039 pasien peserta yang datang ke fasilitas kesehatan primer untuk melakukan penapisan kesehatan, 638 merupan wanita. Penlitian ini menunjukan bahwa wanita lebih banyak menghadiri atau mengikuti kegiatan pencegahan maupun promosi kesehatan, walaupun populasi pria memiliki risiko lebih tinggi mengalami penaykti jantung koroner (Tschaftary et al ., 2018). Penelitian ini juga menunjukan bahwa usia tua (>60 tahun) cenderung untuk lebih banyak ikut dalam program rehabilitasi jantung, namun berkebalikan untuk program pencegahan. Namun penelitian lain menunjukan penurunan bermakna dari nilai Short Test of Functional Health Literacy in Adults (S- TOFHLA) dengan peningkatan usia (P-value <0.001), hal ini menunjukan pengetahuan mengenai kesehatan, terutama
PengabdianMu: Jurnal Ilmiah Pengabdian kepada Masyarakat, Vol 7 No 3, May 2022, Pages 438-443
kesehatan jantung, pada usia berkurang walaupun pada lansia dengan fungsi kognisi dan organ indra yang normal (Baker et al ., 2000). Pada penelitian ini menunjukan bahwa peserta wanita lebih dominan dalam kegiatan peningkatan literasi kesehatan untuk penyakit jantung koroner dan median usia yang ikut dalam pelatihan ini adalah 50 tahun. Pada nilai median nilai pre-test sebesar 50 dengan nilai terkecil 10 dan nilai terbesar 100. Sedangkan pada nilai post-test di dapatkan angka 60 dengan nilai terkecil 20. Perbedaan nilai pre-test dan post-test memiliki perbedaan bermakna secara statistik (p value  <0.001).  Hal  ini  menunjukan  bahwa  pengunaan  media  daring  dalam  endukasi  masyarakat  umum  non-medis menegenai penyakit jantung koroner dapat meningkatkan literasi kesehatan secara bermakna.
Pada masa pandemi COVID-19, terjadi perubahan paradikma mengenai keigatan edukasi promosi dan preventif telah berubah  secara  dramatik.  Himbauan  menghindari  kegiatan  berkumpul  bersama  menciptakan  akselerasi  pada  dunia kesehatan daring, khususnya kegiatan edukasi literasi kesehatan (Laksono et al ., 2020; Brørs et al ., 2020). Terlebih penyakit jantung  dan  pembeluh darah  akan  meningkatkan  mobiditas  dan  mortalitas  pasien  COVID-19,  sehingga  peningkatan literasi  bagi  kalangan  non-medis  menjadi  penting  (Purwowiyoto  &  Purwowiyoto,  2020).  Pada  penelitian  ini  bahwa penggunaan media daring dalam peningkatan literasi kesehatan penyakit jantung koroner merupakan suatu pilihan yang tepat dan dapat meningkatkan pengetahuan untuk masyarakat umum secara bermakna.

## KESIMPULAN
Pengetahuan atau literasi masyarakat non-medis mengenai kesehatan, khususnya kesehatan penyakit jantung koroner, dapat menurunkan angka morbiditas dan mortalitas serta menekan biaya kesehatan terkait penyakit jantung koroner. Pelatihan untuk masyarakat non-medis dapat membantu mereka untuk mengambil keputusan medis yang terbaik ketika dirinya  atau  orang  disekitarnya  mengalami  penyakit  jantung  pembuluh  darah.  Era  pandemik  COVID-19  membantu percepatan pemanfaatan media daring dalam sektor edukasi promosi dan preventif kesehatan. Pelatihan media daring terbukti dapat meningkatkan cakupan, menekan biaya, dan tidak mengurangi esensi yang ingin disampaikan kepada masyarakat non-medis. Pelatihan webinar kalangan non-medis mengenai pencegahan dan penanganan penaykit jantung koroner ini terbukti meningkatkan cakupan peserta bahkan hingga kepelosok yang mungkin saja sulit mendapat akses menuju fasilitas kesehatan. Selain itu pelatihan webinar juga dapat diterima semua kalangan, baik dari usia remaja hingga peserta  lanjut  usia.  Peningkatan  pengetahuan  mengenai  kesehatan,  khususnya  penyakit jantung  koroner,  diharapkan dapat menurunkan angka morbiditas dan mortalitas dengan cara membantu masyarakat mengambil keputusan yang tepat dalam hal pencegahan dan penanganan penyakit jantung koroner.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan terima kasih diberikan kepada institusi yang membantu acara webinar pengabdian masyarakat ini.

## REFERENSI
Albus, C. 2018. Health literacy: Is it important for cardiovascular disease prevention? European Journal of Preventive Cardiology .
25 (9):934-935. https://doi.org/10.1177/2047487318770519
Baker, D., Gazmararian, J., Sudano, J., Patterson, M. 2000. The Association Between Age and Health Literacy Among Elderly Persons. The  Journals  of  Gerontology  Series  B:  Psychological  Sciences  and  Social  Sciences . 55 (6):S368-S374. https://doi.org/10.1093/geronb/55.6.S368
Brørs, G., Norman, C., Norekvål, T. 2020. Accelerated importance of eHealth literacy in the COVID-19 outbreak and beyond. European Journal of Cardiovascular Nursing . 19 (6):458-461. https://doi.org/10.1177/1474515120941307
Dhawan, S. 2020. Online Learning: A Panacea in the Time of COVID-19 Crisis. Journal of Educational Technology Systems . 49 (1):5-22. https://doi.org/10.1177/0047239520934018
Laksono, S., Setianto, B., Surya, S.P. 2020. Angiotensin converting enzyme 2 (ACE2), COVID-19 and cardiac injury: what cardiologist  should  know. Journal  of  The  Medical  Sciences  (Berkala  Ilmu  Kedokteran) , 52 (3):105-110. https://doi.org/10.19106/JMedSciSI005203202009
Magnani, J., Mujahid, M., Aronow, H., Cené, C., Dickson, V., Havranek, E. et al . 2018. Health Literacy and Cardiovascular Disease:  Fundamental  Relevance  to  Primary  and  Secondary  Prevention:  A  Scientific  Statement  from  the American Heart Association. Circulation . 138 (2):e48-e74. https://doi.org/10.1161/cir.0000000000000579
Nazar, M., Khan, S., Kumar, R., Hafeez, A. 2019. Effectiveness of health literacy intervention on cardiovascular diseases among university students of Pakistan. BMC Health Services Research . 19 (1):504. https://doi.org/10.1186/s12913- 019-4348-y
Ortega-Navas, M. 2017. The use of New Technologies as a Tool for the Promotion of Health Education . Procedia - Social and Behavioral Sciences . 237 :23-29. https://doi.org/10.1016/j.sbspro.2017.02.006
Palumbo, R. 2017. Examining the impacts of health literacy on healthcare costs. An evidence synthesis. Health Services Management Research . 30 (4):197-212. https://doi.org/10.1177/0951484817733366
Purwowiyoto, S.L., Purwowiyoto, B.S. 2020. Break the chain of COVID-19 transmission: Cardiologist Perspective. Indonesian Journal of Cardiology . 41 (2):46-48. https://doi.org/10.30701/ijc.1000
Tschaftary, A., Hess, N., Hiltner, S., Oertelt-Prigione, S. 2018. The association between sex, age and health literacy and the uptake of cardiovascular prevention: a cross-sectional analysis in a primary care setting. Journal of Public Health . 26 (5):551-558. https://doi.org/10.1007/s10389-017-0888-y