INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 3 Nomor 6 Tahun 2023 Page 1121-1134 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative
Pengaruh Kecerdasan Intelektual, Emosional Dan Spiritual Terhadap Peningkatan Kualitas Hidup Pada Pasien Skizofrenia

## Di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Barat
Abdul Kadim Masaong 1 , Nur Uyuun I. Biahimo 2 , Indah Puspa Lestari 3 ✉
Universitas Muhammadiyah Gorontalo
Email: indahples123@gmail.com 3 ✉

## Abstrak
Penderita skizofrenia memiliki intelektual yang ambigu dan menunjukkan gejala negatif yaitu affective flattening dengan sedikit respon emosional dan kecerdasan spiritual.Tujuan penelitian untukmengetahui pengaruh langsung kecerdasan intelektual, emosional dan spiritual terhadap peningkatan kualitas hidup pada pasien skizofrenia di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Barat. Desain penelitian kuantitatif dengan metode cross sectional, populasi seluruh keluarga pasien skizofrenia sebanyak 64 orang,  jumlah sampel 39 orang menggunakan tekhnik sampling purposive sampling. Hasil uji path analysis struktur 1 diperoleh koefisien beta kecerdasan intelektual sebesar 6,3% dengan p= 0,009, kecerdasan emosional sebesar 8% dengan p=0,013 dan kecerdasan spiritual sebesar 10% dengan p= 0,008 terhadap kualitas hidup pasien skizofrenia.  Hasil  struktur  II  diperoleh  koefisien  beta  kecerdasan  intelektual  sebesar  21,5%  dengan p=0,048  dan  kecerdasan  emosional  19,2%  dengan  p=0,049  terhadap  kecerdasan  spiritual  pasien skizofrenia. Disimpulkankecerdasan intelektual, emosional dan spiritual berpengaruh langsung terhadap peningkatan kualitas hidup, sementara kecerdasan intelektual dan emosional berpengaruh langsung terhadap kecerdasan spiritual pasien skizofrenia.
Kata Kunci : Emosional, Intelektual, KualitasHidup, Spiritual, Skizofrenia

## Abstract
A person suffering from schizophrenia can be intellectually ambiguous and disturbed, thus affecting intellectual intelligence which has an impact on quality of life. Schizophrenia patients show positive and negative symptoms. The aim of this research is to determine the direct influence of intellectual, emotional and spiritual on improving the quality of life for schizophrenia patients in the Limboto Barat Health  Center.  Quantitative  research  design  with  a  cross  sectional  method,  the  population  of  all families of schizophrenia patients was 64 people, the total sample was 39 people using a purposive sampling technique in this research. The results of the structure 1 path analysis test showed that the beta coefficient value of intellectual intelligence was 6.3% with p= 0.009, emotional intelligence was 8% with p=0.013 and spiritual intelligence was 10% with p= 0.008 on the quality of life of schizophrenia patients. The results of structure II obtained a beta coefficient value for intellectual intelligence of 21.5% with  p=0.048  and  emotional  intelligence  of  19.2%  with  p=0.049  for  the  spiritual  intelligence  of schizophrenia patients. It can be concluded that intellectual, emotional and spiritual intelligence have a direct influence on improving the quality of life, while intellectual and emotional intelligence have a direct influence on the spiritual intelligence of schizophrenia patients.
Keyword: Emotional, Intellectual, Quality of Life, Schizophrenia, Spiritual

## PENDAHULUAN
Skizofrenia merupakan suatu gangguan jiwa berat yang ditandai dengan penurunan atau  ketidakmampuan  dalam  komunikasi,  gangguan  realitas,  efek  yang  tidak  wajar  atau tumpul, memiliki gangguan kognitif dan aktivitas sehari-hari mengalami kesukaran. Penyakit ini  sangat  memprihatinkan  karena  prevelensinya  setiap  tahun  cenderung  meningkat (Tanjung et al., 2023). Berdasarkan data dari World Health Organization tahun 2022 bahwa hampir satum iliar orang diseluruh dunia menderita masalah kesehatan mental. Jumlah ini diperkirakan mencapai 10 persen dari beban penyakit global, dimana satu dari 300 orang (0,32%)  diseluruh  dunia  mengalami  gangguan  jiwa,  termasuk  24juta  orang  dengan skizofrenia (Anggraini dan Sukihananto, 2022).
Di Indonesia prevalensi rumah tangga dengan gangguan jiwa skizofrenia sebesar 6,7 per  mil  artinya  per  1000  rumah  tangga  terdapat  6,7  rumah  tangga  dengan  gangguan skizofrenia, dimana Provinsi Bali merupakan peringkat pertama sebesar 11,1 per mil dan yang terendah di Provinsi Kepulauan Riau  sebesar 2,8 per mil. Menurut tempat tinggal  kasus skizofrenia sebagian besar terjadi di Pedesaan sebesar 7 per mil, dibandingkan di Perkotaan sebesar  6,4  per  mil.  Pasien  skizofrenia  banyak  yang  dipasung  karena  mengganggap
penyakit ini sebagai aib dengan prevalensi dilakukan pemasungan sebesar 31,1 per mil di Perkotaan dan di Pedesaan sebesar 31,8 per mil (Kemenkes RI, 2019).
Data dari Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo didapatkan jumlah penderita skizofrenia di provinsi Gorontal tahun 2023 sebanyak 1.609 orang di setiap wilayah Gorontalo, dimana Kota Gorontal sebanyak 215 orang, Kabupaten Gorontalo sebanyak 660 orang, Kabupaten Bone  Bolango  sebanyak  273  orang,  Kabupaten  Gorontalo  Utara  sebanyak  175  orang, Kabupaten Boalemo sebanyak 155 orang dan Kabupaten Pohuwato sebanyak 131 orang. Data  tersebut  menunjukkan  bahwa  Kabupaten  Gorontalo  memiliki  jumlah  penderita skizofrenia paling banyak, dibandingkan wilayah lainnya.
Skizofrenia  dapat  menimbulkan  masalah-masalah  keperawatan  diantaranya  yang mengacu  pada  buku  pedoman  Stadar  Diagnosis  Keperawatan  Indonesia  (SDKI)  yang diterbitkan oleh PPNI (2017) diantaranya resiko perilaku kekerasan, koping individu efektif, defisit perawatan diri, isolasi sosial, gangguan persepsi sensor atau halusinasi, gangguan komunikasi verbal, harga diri rendah dan waham. Namun, berdasarkan studi pendahuluan awal  yang  diperoleh  peneliti  di  Puskesmas  Limboto  Barat  didapatkan  bahwa  masalah keperawatan yang muncul pada pasien skizofrenia di puskesmas tersebut adalah halusinasi, waham, defisit perawatan diri dan harga diri rendah.
Banyaknya  penderita  skizofrenia  ini,  ada  yang  telah  mendapatkan  perawatan.  Di Puskesmas  Limboto  Barat  sebanyak  64  pasien  yang  sudah  memperoleh  perawatan  dan berdasarkan hasil wawancara dengan Penanggung Jawab Jiwa di Puskesmas Telaga bahwa pasien-pasien ini mendapatkan penanganan berupa mengonsumsi obat untuk mengurangi kekambuhan  pada  pasien  skizofrenia.  Seseorang  yang  menderita  skizofrenia  dapat menyebabkan  adanya  intelektual  yang  ambigu  dan  terganggu  sehingga  mempengaruhi kecerdasan intelektual yang berdampak pada kualitas hidup [5]. Kecerdasan intelektual yang rendah  pada  pasien  dapat  menyebabkan  adanya  perubahan  dalam  penilaian  pasien terhadap kehidupanya baik dari kesehatan fisik, Fungsi fisik, keterbatasan fisik, kesehatan secara umum, vitalitas, fungsi sosial, keterbatasan emosional dan kesehatan mental.
Pasien skizofrenia menunjukkan gejala positif dan negatif. Tetapi, salah satu dari gejala negatif  yaitu affective flattening yang merupakan  gejala dimana  pasien  memiliki sedikit respon emosional terhadap  rangsangan, sedikit bahasa tubuh dan sangat sedikit kontak mata,  dalam  hal  ini  bukan  berarti  penderita  skizofrenia  tidak  memiliki  perasaan.  Orang dengan  skizofrenia  memiliki  dan  merasakan  emosi  di  dalam,  tetapi  tidak  dapat mengungkapkannya (Wulandari et al., 2023).
Maka dari itu, dengan adanya kecerdasan emosional dapat mempengaruhi kualitas hidup  pasien  skizofrenia  karena  dengan  kecerdasan  emosional  yang  tinggi  akan
memberikan manfaat yang besar bagi kehidupan seseorang seperti peningkatan kualitas hidup  sehingga  bisa  merasakan  kesuksesan  dan  kesejahteraan  dalam  hidup.  Sebaliknya, rendahnya kecerdasan emosional mengakibatkan kuragnya kualitas hidup yang nantinya berdampak pada tata kehidupan pasien skizofrenia (Suciati,2016).
Pasien skizofrenia ini tidak hanya dinilai kecerdasan emosional dan spiritualnya dalam mempengaruhi  kualitas  hidup,  namun  perlu  diberikan  penanganan.  Penanganan  pada pasien skizofrenia memiliki tiga tujuan utama yaitu menurunkan atau menghilangkan gejala, fungsi adaptif dari skizofrenia mengalami perbaikan dan meningkat, serta mempertahankan pemulihan dengan cara membantu pasien dengan skizofrenia mencapai tujuan kehidupan pribadi, misalnya dalam hal pekerjaan dan hubungan sosial (Prijambada et al., 2019).
Ketiga  tujuan  tersebut  secara  keseluruhan  termasuk  dalam  domain  kualitas  hidup diantaranya kesehatan fisik (kesehatan umum, nyeri, energi dan vitalitas, aktivitas seksual, tidur  dan  istirahat),  kesehatan  psikologis  (cara  berpikir,  belajar,  memori  dan  kosentrasi), hubungan  sosial  (hubungan  sosial  dan  dukungan  sosial)  dan  lingkungan  (keamanan, lingkungan rumah dan kepuasan kerja (Ningsih et al., 2023).
Studi  pendahuluan awal yang  dilakukan peneliti  di Puskesmas Limboto Barat pada tanggal  25  Juli  2023  melalui  wawancara  dengan  penanggung  jawab  jiwa  di  Puskesmas Limboto Barat bahwa masih ada pasien yang belum mampu mengambil keputusan secara mandiri, sudah ada yang mampu berbicara dengan orang lain namun masih ada juga yang belum mampu berkomunikasi dengan orang sekitar, didapatkan juga masih ada beberapa pasien  skizofrenia  yang  belum  dapat  mengontrol  emosinya  dirinya  sendiri  dan  belum memiki kemampuan mengenali emosi orang terdekatnya. Dan dari hasil pengambilan data awal  juga  didapatkan  pasien  skizofrenia  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Limboto  Barat  ini banyak  yang  belum  melaksanakan  ibadah,  masih  sulit  beradaptasi  dengan  orang  dan penyakitnya saat ini.
Berdasarkan  uraian  di  atas,  maka  tujuan  penelitian  ini  untuk  pengaruh  langsung kecerdasan  intelektual,  emosional  dan  emosional  terhadap  kualitas  hidup  pada  pasien skizofrenia di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Barat.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  kuantitatif  dengan  desain  penelitian  analitikdengan  pendekatan cross sectional. Populasi adalah seluruh keluarga dari pasien skizofrenia di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Barat bulan Januari-Juli tahun 2023 yaitu sebanyak 64 orang. Teknik pengambilan sampel secara purposive sampling sejumlah 39 orang. Instrumen penelitian yang digunakan yaitu kuesioner. Analisa data path analysis.
HASIL DAN PEMBAHASAN
Analisis Jalur Struktur I
Model struktur I ini dapat disajikan sebagai berikut:
Gambar 1. Jalur Struktur I Sumber: Data Primer 2023
Tabel 1. Koefisien Beta Kecerdasan Intelektual Terhadap Peningkatan Kualitas Hidup Pada
Pasien Skizofrenia Di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Barat Variabel Beta Sig. Kecerdasan intelektual 0,384 0,009

## Sumber: Data Primer 2023
Berdasarkan tabel di atas menunjukkan bahwa persamaan sub-struktur I X1= pX1 Y dimana X1 adalah kecerdasan intelektual dan Y adalah kualitas hidup. Nilai koefisien beta kecerdasan  intelektual  terhadap  peningkatan  kualitas  hidup  dengan  besaran  pengaruh 0,384 dengan nilai signifikan 0,009 artinya ada pengaruh langsung kecerdasan intelektual terhadap peningkatan kualitas hidup pasien skizofrenia di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Barat.
Tabel 2. Koefisien Beta Kecerdasan Emosional Terhadap Peningkatan Kualitas Hidup Pada
Pasien Skizofrenia Di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Barat Variabel Beta Sig. Kecerdasan emosional 0.364 0,013

## Sumber: Data Primer 2023
Berdasarkan tabel di atas menunjukkan bahwa persamaan sub-struktur I X2= pX2 Y dimana X2 adalah kecerdasan emosional dan Y adalah kualitas hidup. Nilai koefisien beta kecerdasan  emosional  terhadap  peningkatan  kualitas  hidup  dengan  besaran  pengaruh
Kecerdasan intelektual (X1) Kecerdasan emosional (X2) Kecerdasan spiritual (X3) Kualitas hidup (Y) 0,384 0,364 0,385
0,364 dengan nilai signifikan 0,013 artinya ada pengaruh langsung kecerdasan emosional terhadap peningkatan kualitas hidup pasien skizofrenia di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Barat.
Tabel 3. Koefisien Beta Kecerdasan Spiritual Terhadap Peningkatan Kualitas Hidup Pada
Pasien Skizofrenia Di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Barat Variabel Beta Sig. Kecerdasan Spiritual 0,385 0,008

## Sumber: Data Primer 2023
Berdasarkan tabel di atas menunjukkan bahwa persamaan sub-struktur I X3= pX3 Y dimana  X3  adalah  kecerdasan  spiritual  dan  Y  adalah  kualitas  hidup.  Nilai  koefisien  beta kecerdasan  emosional  terhadap  peningkatan  kualitas  hidup  dengan  besaran  pengaruh 0,385  dengan  nilai  signifikan  0,008  artinya  ada  pengaruh  langsung  kecerdasan  spiritual terhadap peningkatan kualitas hidup pasien skizofrenia di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Barat.
Tabel 4. Dekomposisi Jalur Pengaruh Langsung dan Total Kecerdasan Intelektual, Emosional dan Spiritual Terhadap Peningkatan Kualitas Hidup Pada Pasien Skizofrenia Di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Barat
Berdasarkan hasil nilai tersebut, diperoleh diagram jalur untuk model struktur I dapat dijelaskan bahwa:
a. Pengaruh langsung kecerdasan intelektual terhadap kualitas hidup= pX1Y=0,384.
b. Pengaruh langsung kecerdasan emosional terhadap kualitas hidup= pX1Y=0,364.
c. Pengaruh langsung kecerdasan spiritual terhadap kualitas hidup= pX1Y=0,385.
Jalur Pengaruh Koefisien Jalur Tot
al Langs ung Tidak Langsung X1 Terhadap Y 0,384 - 0,3 84 X2 Terhadap Y 0,364 - 0,3 64 X3 Terhadap Y 0,385 - 0,3 85
Berdasarkan  penilaian  terhadap  persamaan  struktur  I  tersebut,  maka  teridentifikasi bahwa  variabel  kecerdasan  intelektual  sebagai  variabel  yang  paling  berpengaruh  secara signifikan  terhadap  peningkatan  kualitas  hidup,  dibandingkan  dengan  kecerdasan emosional dan spiritual.
Analisis Jalur Struktur II
Model struktur II ini dapat disajikan sebagai berikut:
Gambar 2. Jalur Struktur II Sumber: Data Primer 2023
Tabel 5. Koefisien Beta Kecerdasan Intelektual Terhadap Kecerdasan Spiritual Pada Pasien
Skizofrenia Di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Barat Variabel Beta Sig. Kecerdasan Intelektual 0,320 0,048

## Sumber: Data Primer 2023
Berdasarkan tabel di atas menunjukkan bahwa persamaan sub-struktur II X1= pX1X3 dimana X1 adalah kecerdasan intelektual dan X3 adalah kecerdasan spiritual. Nilai koefisien beta kecerdasan intelektual terhadap kecerdasan spiritual dengan besaran pengaruh 0,320 dengan  nilai  signifikan  0,048  artinya  ada  pengaruh  langsung  kecerdasan  intelektual terhadap kecerdasan spiritual pada pasien skizofrenia di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Barat.
Tabel 6. Koefisien Beta Kecerdasan Intelektual Terhadap Kecerdasan Spiritual Pada Pasien
Skizofrenia Di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Barat Variabel Beta Sig. Kecerdasan Emosional 0,319 0,049 Sumber: Data Primer 2023
Kecerdasan intelektual (X1) Kecerdasan emosional (X2) Kecerdasan Spiritual (X3) 0,320 0,319
Berdasarkan tabel di atas menunjukkan bahwa persamaan sub-struktur II X2= pX2X3 dimana X2 adalah kecerdasan emosional dan X3 adalah kecerdasan spiritual. Nilai koefisien beta kecerdasan emosional terhadap kecerdasan spiritual dengan besaran pengaruh 0,319 dengan  nilai  signifikan  0,049  artinya  ada  pengaruh  langsung  kecerdasan  emosional terhadap kecerdasan spiritual pada pasien skizofrenia di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Barat.
Tabel 7.  Dekomposisi Jalur Pengaruh Langsung dan Total Kecerdasan Intelektual dan Emosional Terhadap Kecerdasan Spiritual Pada Pasien Skizofrenia Di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Barat
Jalur Pengaruh Koefisien Jalur Total Langsung Tidak Langsung X1 Terhadap X3 0,320 - 0,320 X2 Terhadap X3 0,319 - 0,319

## Sumber: Data Primer 2023
Berdasarkan hasil nilai tersebut, diperoleh diagram jalur untuk model struktur II dapat dijelaskan bahwa:
a. Tidak  ada  pengaruh  langsung  kecerdasan  intelektual  terhadap  kecerdasan spiritual= pX1X3= 0,320.
b. Tidak  ada  pengaruh  langsung  kecerdasan  emosional  terhadap  kecerdasan spiritual= pX2X3= 0,319.
Pengaruh Langsung Kecerdasan Intelektual Terhadap Peningkatan Kualitas Hidup Pada Pasien Skizofrenia Di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Barat
Hasil penelitian diperoleh nilai signifikan sebesar 0,009 (<α 0,05) yang artinya terdapat pengaruh  langsung  kecerdasan  intelektual  terhadap  peningkatan  kualitas  hidup  pada pasien  skizofrenia  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Limboto  Barat.  Hasil  penelitian  juga didapatkan  nilai  beta  sebesar  0,384  yang  artinya  0,384  kecerdasan  intelektual  akan mempengaruhi peningkatan kualitas hidup pasien skizofrenia.
Adanya  pengaruh  langsung  kecerdasan  intelektual  terhadap  peningkatan  kualitas hidup pasien skizofrenia dikarenakan skizofrenia dapat menyebabkan penderita mengalami gangguan pada aspek kognitif dalam hal ini berkaitan dengan kecerdasan intelektual pasien
yang dapat dinilai dari ketiga aspek yaitu kemampuan figur pasien dalam memahami suatu objek, aspek kedua dinilai dari kemampuan  pasien  dalam memahami secara verbal  dan memahami angka. Dari ketiga aspek tersebut dapat mempengaruhi kualitas hidup pasien dalam berbagai aspek. Kecerdasan intelektual merupakan kecerdasan yang berhubungan dengan proses kognitif yakni berpikir, menilai, memilah, menghubungkan dan menganalisis sesuatu.  Melalui  proses  kognitif  inilah  kecerdasan  yang  merupakan  anugerah  dari  Allah Subhanhu  Wa  Ta’ala  dapat  menyebabkan  seseorang  terus  bertahan  hidup  dan meningkatkan  kualitas  hidupnya  dengan  menggunakan  kecerdasan  intelektual  yang dimilikinya melalui proses belajar dan berpikir [11].
Temuan penelitian tersebut sejalan dengan teori Nisa (2019) yang menyatakan bahwa pasien skizofrenia merupakan bentuk kegagalan salah satunya pada gangguan intelektual. Menurut Firmawati et al (2023) bahwa gangguan intelektual adalah gejala yang paling berat dialami pasien skizofrenia yang menyebabkan pikirannya tidak terkendali. Sejalan dengan hasil penelitian Gulo et al. (2022) diperoleh ada hubungan kecerdasan intelektual dengan kualitas kehidupan responden dengan nilai signifikan 0,036.
Asumsi  peneliti  meningkatnya  kualitas  hidup  karena  kecerdasan  intelektual disebabkan dalam kehidupan pasien  seharusnya dapat menggunakan proses kognitifnya untuk  memikirkan,  menilai,  memilih,  menghubungkan  dan  memproses  proses  yang dipilihnya untuk menjalani aktivitasnya sehari-hari sehingga dengan proses dari kecerdasan intelektual tersebut kualitas hidup pasien dapat meningkat.
Pengaruh  Langsung  Kecerdasan  Emosional  Terhadap  Peningkatan  Kualitas  Hidup  Pada Pasien Skizofrenia Di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Barat
Hasil peneliti an diperoleh nilai signifikan sebesar 0,013 (<α 0,05) yang artinya terdapat pengaruh  langsung  kecerdasan  emosional  terhadap  peningkatan  kualitas  hidup  pada pasien  skizofrenia  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Limboto  Barat.  Hasil  penelitian  juga didapatkan  nilai  beta  sebesar  0,364  yang  artinya  0,364  kecerdasan  emosional  akan mempengaruhi peningkatan kualitas hidup pasien skizofrenia.
Skizofrenia  dapat  menimbulkan  gejala  negatif  yaitu affective  flattening  yang merupakan  gejala  dimana  seseorang  memiliki  sedikit  respon  emosional  terhadap rangsangan,  sedikit  bahasa  tubuh  dan  sangat  sedikit  kontak  mata,  dalam  hal  ini  bukan berarti penderita skizofrenia tidak memiliki perasaan. Orang dengan skizofrenia memiliki dan merasakan emosi di dalam, tetapi tidak dapat mengungkapkannya. Untuk itu, dalam menilai  kecerdasan  emosional  dapat  dilihat  dari  lima  aspek  yaitu  mengenali  emosi  diri, mengelola emosi diri, memotivasi diri sendiri, mengenali emosi orang lain seperti empati
dan kemampuan membina hubungan saling percaya dengan orang lain sehingga dengan adanya  kecerdasan  emosional  yang  tinggi  pada  pasien  skizofrenia  dapat  meningkatkan kualitas hidup dalam berbagai aspek sampai pasien memiliki keterampilan sosial [15].
Hasil ini ditunjang dengan hasil penelitian Apor et al (2021) tentang hubungan antara kecerdasan emosional dan kualitas hidup pada skizofrenia dan gangguan bipolar I diperoleh nilai signifikan <0,001 artinya terdapat hubungan kecerdasan emosional  dengan kualitas hidup pasien skizofrenia.
Asumsi peneliti penderita pasien skizofrenia dapat mempengaruhi kualitas hidupnya karena gejala dari skizofrenia tersebut yang dapat menimbulkan masalah pada kecerdasan emosional  yaitu  berupa  respon  emosional  yang  kurang  yang  menyebabkan  pasien skizofrenia kurang mengenali emosi dirinya, mengelola emosinya sendiri, kurang mengenali emosi orang sekitar dan ketidak mampuan membina hubungan.
Pengaruh Langsung Kecerdasan Spiritual Terhadap Peningkatan Kualitas Hidup Pada Pasien Skizofrenia Di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Barat
Hasil penelitian diperoleh nilai signifikan sebesar 0,008 (<α 0,05) yang artinya terdapat pengaruh langsung kecerdasan spiritual terhadap peningkatan kualitas hidup pada pasien skizofrenia di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Barat. Hasil penelitian juga didapatkan nilai beta  sebesar  0,385  yang  artinya  0,385  kecerdasan  spiritual  akan  mempengaruhi peningkatan kualitas hidup pasien skizofrenia.
Pasien  skizofrenia  mengalami  permasalahan  dalam  spiritualnya  yang  dapat  dinilai dalam dua indikator yang kemudian dikelompokkan ke dalam beberapa sub indikator atau aspek yaitu kesadaran diri dan mengelola emosi. Kesadaran diri meliputi seseorang mampu bersikap fleksibel, tingkat kesadarannya yang tinggi, mampu menghadapi dan melampaui rasa sakit, keenganan dan berpikir secara holistik. Aspek kecerdasan spiritual salah satunya adalah kualitas hidup sehingga kecerdasan spiritual dapat mempengaruhi kualitas hidup pasien  skiozfrenia  dalam  aspek  fungsi  fisik,  keterbatasan  fisik,  kesehatan  secara  umum, vitalitas, fungsi sosial, keterbatasan emosional dan kesehatan mental.
Hasil ini sejalan dengan penelitian Febriyan et al (2022) diperoleh bahwa kecerdasan spiritual yang sedang responden memiliki kualitas hidup yang buruk sebanyak 9 responden (42,9%) dan kualitas hidup yang baik sebanyak 12 responden (57,1%). Sementara, responden dengan kecerdasan spiritual yang tinggi dengan  kualitas hidup yang buruk sebanyak 58 responden (55,8%) dan yang baik sebanyak 46 responden (44,4%).
Asumsi peneliti pasien skizofrenia mengalami masalah dalam kecerdasan spiritualnya karena tidak bersikap fleksibel, tingkat kesadarannya rendah, ketidakmampuan menghadapi
dan melampaui rasa sakitnya, ada rasa keenganan dan tidak mampu berpikir secara holistik yang mengakibatkan penilaian pasien terhadap kehidupannya berkurang.
Pengaruh  Langsung  Kecerdasan  Intelektual  Terhadap  Kecerdasan  Spiritual  Pada  Pasien Skizofrenia Di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Barat
Hasil penelitian diperoleh nilai signifikan sebesar 0,048 (<α 0,05) yang artinya terdapat pengaruh  langsung  kecerdasan  intelektual  terhadap  kecerdasan  spiritual  pada  pasien skizofrenia di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Barat. Hasil penelitian juga didapatkan nilai beta sebesar 0,320 yang artinya 0,320 kecerdasan intelektual akan mempengaruhi langsung kecerdasan spiritual pasien skizofrenia.
Keseimbangan  kecerdasan  intelektual  dengan  kecerdadan  spiritual  dapat menyebabkan jiwa pasien skizofrenia menjadi lebih seimbang dalam menjalani hidup, oleh karena itu adanya kurangnya kecerdasan intelektual yaitu kemampuan figure, kemampuan verbal  dan  pemahaman  numerik    dapat  mempengaruhi  kecerdasan  spiritual  pasien skizofrenia dalam aspek sikap, kesadaran diri,  menghadapi dan memanfaatkan penderitaan, menghadapi dan melamapaui rasa sakit, kualitas hidup, keenganan dan berfikir holistik.
Ada  pengaruhnya  kecerdasan  interlektual  terhadap  emosional  ini  sejalan  dengan teori  menurut  Masaong  dan  Tilome  (2014)  karena  kecerdasan  spiritual  lebih  unggul daripada kecerdasan intelektual yang disebabkan kecerdasan spiritual memiliki keunggulan diantaranya mind body soul yaitu manusia terdiri dari main (akal pikiran) yang menjadi basis kecerdasan intelektual yang menjadi basis dasar kecerdasan spiritual. Kemudian, kesehatan spiritual yaitu mengembangkan kecerdasan intelektual akan menjadikan seseorang sehat secara pikiran intelektual.
Dewasa ini banyak manusia modern yang justru terjangkit penyakit spiritual dengan variasinya  mulai  dari  krisis  spiritual,  penyakit  jiwa,  penyakit  eksistensial,  darurat  spiritual, patologi spiritual dan alienasi spiritual. Selanjutnya, kedamaian spiritual yaitu membimbing seseorang  untuk  memperoleh  kedamaian  spiritual,  dengan  kecerdasan  spiritual menimbulkan  kedamaian  hakiki  yang  tentu  saja  tidak  akan  dapat  diperoleh  melalui kecerdasan intelektual. Kebahagiaan spiritual yaitu mengembangkan kecerdasan intelektual tentu  akan  memberikan  sumbangsih  besar  bagi  kepuasan  intelektual,  tetapi  tidak  akan menjangkau kebutuhan asasi manusia, kepuasan spiritual yang justru menjadi kebutuhan asasi manusia.
Ditunjang  dengan  hasil  penelitian  Qodriah  (2023)  diperoleh  kecerdasan  spiritual merupakan  kecerdasan  paling  tinggi  diantara  kecerdasan  intelektual  karena  kecerdasan spiritual  diyakini  mampu  menjalankan  kecerdasan  intelektual  dengan  baik  sehingga
kecerdasan  spiritual  dapat  mempengaruhi  kecerdasan  intelektual.  Asumsi  peneliti intelektual  seharusnya  dipengaruhi  oleh  spiritual  karena  spiritual  adalah  kecerdasan tertinggi, daripada kecerdasan intelektual yang disebabkan spiritual sebagai dasar akal atau berpikir, sehat dalam berpikir, kedamaian hakiki secara intelektual, meningkatkan kepuasan intelektual  sehingga  dengan  keunggulan  dari  kecerdasan  spiritual  meningkatkan kecerdasan intelektual.
Pengaruh  Langsung  Kecerdasan  Emosional  Terhadap  Peningkatan  Kualitas  Hidup  Pada Pasien Skizofrenia Di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Barat
Hasil penelitian diperoleh nilai signifikan sebesar 0,049 (<α 0,05) yang artinya terdapat pengaruh  langsung  kecerdasan  emosional  terhadap  kecerdasan  spiritual  pada  pasien skizofrenia di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Barat. Hasil penelitian juga didapatkan nilai beta sebesar 0,319 yang artinya 0,319 kecerdasan spiritual akan mempengaruhi langsung kecerdasan spiritual pasien skizofrenia.
Ada  pengaruhnya  kecerdasan  emosional  terhadap  kecerdasan  spiritual  ini  karena menurut dalam teori Masaong dan Tilome (2014) menyebutkan bahwa kecerdasan spiritual merupakan landasan yang sangat diperlukan untuk memfungsikan kecerdasan emosional secara  optimal.  Kecerdasan  spiritual  ini  sebagai  puncak  kecerdasan  dan  tidak  indentik dengan agama formal karena itu kecerdasan spiritual tidak miliki satu agama. Kecerdasan spiritual digambarkan sebagai wawasan pemikiran yang luar biasa menganggumkan dan sekaligus  argumen  pemikiran  tentang  betapa  pentingnya  hidup  sebagai  manusia  yang cerdas secara spiritual.
Sejalan dengan penelitian yang dilakukan Qodriah (2023)didapatkan bahwa spiritual diyakini  mampu  memfungsikan  kecerdasan  emosional  secara  efektif  karena  sebagai kecerdasan tertinggi yang berada pada manusia. Asumsi peneliti seharusnya kecerdasan spirituallah  yang  mempengaruhi  kecerdasan  emosional,  bukan  sebaliknya  hal  ini dikarenakan kecerdasan spiritual sebagai dasar atau landasan yang sangat penting terhadap fungsi  kecerdasan  emosional  sehingga  kecerdasan  spiritual  dapat  mempengaruhi kecerdasan emosioan, bukan dipengaruhi oleh kecerdasan emosional.

## SIMPULAN
Ada pengaruh langsung kecerdasan intelektual, emosional dan spiritual terhadap peningkatan kualitas hidup pada pasien skizofrenia di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Barat.  Ada  pengaruh  langsung  kecerdasan  intelektual  dan  emosional  terhadap kecerdasan spiritual pada pasien skizofrenia di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Barat.
DAFTAR PUSTAKA
A. I. Tanjung, M. Neherta, and R. Sarfika, Penyebab Kekambuhan Pada Pasien
Skizofrenia. Indramayu: CV Adanu Abimata, 2023.
Y. Anggraini and Sukihananto, “Penggunaan Teknologi Telenursing pada Klien Skizofrenia dalam Pelayanan Keperawat aan Jiwa: A Literature Review,” J. Ilm. Ilmu
Keperawatan, vol. 13, no. 4, pp. 177 – 184, 2022, [Online]. Available: https://stikes- nhm.e-journal.id/NU/index
Kemenkes RI, Situasi Kesehatan Jiwa Di Indonesia. Jakarta: Pusat Data dan Informasi Kemenkes RI, 2019.
SDKI PPNI, Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik. Jakarta: DPP PPNI, 2017.
P. Burlian, Patologi Sosial. Jakarta: Bumi Aksara, 2016.
H. Wulandari, R. Chairiyah, N. K. Wulandari, N. Sya’bin, and G. D. Perestroika, Asuha n Kebidanan Pada Perempuan Anak Dalam Kondisi Kesehatan. Padang: PT Global Eksekutif Teknologi, 2023.
W. Suciati, Kiat Sukses Melalui Kecerdasan Emosional dan Kemandirian Belajar. Bandung: CV Rasi Terbit, 2016.
Sutiah, Teori Belajar dan Pembelajaran. Sidoarjo: Nizamia Learning Center, 2016.
I. D. Prijambada, R. Budiarto, N. A. Fitriyanto, and D. Kawanti, Inovasi Pelayanan Kesehatan: Posyandu Penanganan Orang dengan Gangguan Jiwa. Malang: Pusat Data dan Informasi Kemenkes RI, 2019.
N. S. Ningsih, A. D. M. P. Agustang, Hamdan, Kasman, S. Handayani, and I. Rachman, Epidemiologi Sosial. Bandung: Media Sains Indonesia, 2023.
A. Rahmat et al., Konsep Dasar Ilmu Pendidikan Islam. Tasikmalaya: EDU Publisher, 2021.
W. I. Nisa, Penanganan Kesehatan Mental Berbasis Komunitas. Malang: Media Nusa Creative, 2019.
[13] Firmawati, N. U. I. Biahimo, and T. Mohi, “Pengaruh Dukungan Keluarga, Lingkungan Dan Kepatuhan Minum Obat Terhadap Tingkat Kekambuhan Pada Pasien Gangguan Jiwa Di Wilayah Kerja Pus kesmas Limboto,” Jambura J. Heal. Sci. Res., vol. 5, pp. 295 – 308, 2023.
[A. Gulo, E. Kartika Hasibuan, and M. Saragih, “Hubungan Kecerdasan Intelektual, Emosional Dan Spiritual Dengan Kualitas Kehidupan Kerja Perawat Di Rsu Dari Mutiara Di Lubuk Pakam 2022 ,” J. Tekesnos, vol. 4, no. 1, 2022, [Online]. Available: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/tekesnos/article/view/3062/2105
I. Novriyanti Ali, H. Vonny Lasanuddin, and Firmawati, “Pengaruh Meditasi Terhadap Penurunan Tingkat Stres Pada Lansia di Panti Jompo Lks.Lu Beringin Hutuo Limboto,” J. Nurse, vol. 6, no. Januari, pp. 76– 85, 2023, [Online]. Available: https://ejournal.stikeskesosi.ac.id/index.php
[B. Apor et al., “The Relationship Between Emotional Intelligence And Quality of Life In Sxhizofrenia and Bipolar I Disorder,” Qual. Life Res., vol. 30, no. 9, pp. 2475– 2485, 2021, doi: 10.1007/s11136-021-02843-z.
M. Febriyan, P. Rina, and A. Y. Wibisono, “Hubungan Tingkat Kecerdasan Spiritual dengan Kualitas Hidup Pada Lansia Di Desa Kebonrat u,” J. Nurs. Heal. Sci., vol. 1, no. 2, pp. 53 – 57, 2022.
G. L. Qodriah, “Kecerdasan Spiritual sebagai Paradigma Baru Penentu Keberhasilan Seseorang Gita,” Gunung Djati Conf. Ser., vol. 24, pp. 635– 646, 2023.