## FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN CARPAL TUNNEL SYNDROME (CTS) PADA PEKERJA PEMBUAT COBEK
Muhammad Ferdiansyah Putra*, Diana Mayasari, Ety Apriliana Fakultas Kedokteran, Universitas Lampung, Jl. Prof. Dr. Ir. Sumantri Brojonegoro No.1, Gedong Meneng, Rajabasa, Bandar Lampung, Lampung 35141, Indonesia *ferdian822@gmail.com

## ABSTRAK
Prevalensi kejadian CTS pada penduduk umum diperkirakan 5% pada wanita dan 0,6% pada laki-laki. Pekerja pembuat cobek merupakan pekerjaan dengan risiko CTS. Penelitian ini bertujuan mengetahui faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  kejadian  CTS  pada  pekerja  pembuat  cobek  di  Desa  Jojog Kabupaten  Lampung  Timur.  Penelitian  analitik  observasional  dengan  pendekatan  cross  sectional. Responden  terdiri  dari  86  pekerja  pembuat  cobek  dengan  teknik  total  sampling.  Penelitian  ini menggunakan  data  primer  berupa  kuesioner.  Analisis  yang  digunakan  adalah  chi-square.  Hasil penelitian menunjukkan mayoritas responden berusia ≥40 tahun (72,10%), berjenis kelamin laki-laki (70,90%),  berstatus  gizi  normal  (68,60%),  durasi  kerja  ≥8  jam  (68,60%),  masa  kerja  ≥4  tahun (76,70%),  postur  kerja  pergelangan  tangan  level  risiko  tinggi  (64,00%),  paparan  getaran  (73,25%), gerakan berulang (74,41%) dan mengalami kejadian CTS (76,70%). Terdapat hubungan antara usia (p =  0,0001),  durasi  kerja  (p  =  0,002),  masa  kerja  (p  =  0,0001),  postur  pergelangan  tangan  (0,0001), paparan  getaran  (0,007),  gerakan  berulang  (0,001)  dengan  kejadian  CTS,  sedangkan  jenis  kelamin (0,073)  dan  status  gizi  (0,692)  tidak  berhubungan  dengan  kejadian  CTS.  Terdapat  hubungan  antara usia, durasi kerja, masa kerja. postur kerja pergelangan tangan, paparan getaran dan gerakan berulang dengan kejadian CTS pada pekerja pembuat cobek di Desa Jojog Kabupaten Lampung Timur.
Kata kunci: carpal tunnel syndrome; cobek; pekerja

## FACTORS RELATED TO THE INCIDENT OF CARPAL TUNNEL SYNDROME (CTS) IN COBEK MAKING WORKERS

## ABSTRACT
Prevalence of CTS incident in general population is 5% for women and 0.6% for men. Mortar maker workers is a job with a risk of CTS. This study aimed to identify factors influencing CTS among mortar maker  workers  in  Jojog  Village  Lampung  Timur  Regency.  An  observational  analytical  study  design with  cross  sectional  approach  conducted  among  86  mortar  maker  workers  with  total  sampling technique. This study used primary data from questionnaires. The data was analyzed by chi-square. : This  study  showed  most  of  the  respondents  were  ≥  40  years  old  (72,10%),  man  gender  (70,90%), normal BMI(68,60%), ≥8 hours of work duration (68,60%), ≥4 years of work (76,70%), high risk level of wrist working posture (64,00%), vibration exposure (73,25%), repetitive motion (74,41%) dan CTS incidents  (76,70%).  There  was  relationship  between  age  (p  =  0,0001),  work  duration  (p  =  0,002), work years (p = 0,0001), wrist working posture (0,0001), vibration exposure (0,007), repetitive motion (0,001) with CTS, however, there was no relationship between gender (0,073) and BMI status (0,692) with CTS. There was relationship between CTS incidents with age, work duration, work years, wrist working  posture,  vibration  exposure  and  repetitive  motion  among  mortar  maker  workers  in  Jojog Village Lampung Timur Regency.
Keywords: carpal tunnel syndrome; mortar; workers

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 6 Nomor 3, Juni 2024 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 3, Juni 2024

## PENDAHULUAN
Carpal  tunnel  syndrome  (CTS)  merupakan  keadaan  medis  yang  diakibatkan  karena  adanya kompresi saraf median pada terowongan karpal akibat degenerasi ataupun pemakaian tangan secara berlebihan (Koyama et al, 2021). National Health Interview Study (NHIS) menyatakan untuk prevalensi CTS pada usia dewasa yaitu sebanyak 1,55% (2,6 juta). CTS kerap terjadi di usia  berkisar  25-64  tahun,  prevalensi  paling  besar  yaitu  di  wanita  usia  lebih  dari  55  tahun, rata- rata diantara usia 40-60 tahun (Salawati dan Syahrul, 2014). Terdapat enam aspek pokok yang  bisa  menyebabkan  terjadi  CTS  yaitu  gerakan  repetitif  pada  pergelangan  dan  juga  jari tangan, tendon berkontraksi secara penuh, pergelangan tangan tertekuk ke arah atas ataupun ke bawah secara berlebihan, gerakan tangan berupa menjepit sewaktu kerja, penekanan secara mekanik  di  saraf  medianus,  paparan  getaran  dan  pemakaian  APD  yang  tidak  semestinya. Getaran yang ditimbulkan oleh mesin yang digunakan dengan tangan untuk penggunaannya dapat  menyebabkan  kejadian  CTS  yaitu  gangguan  saraf  yang  disebabkan  nervus  medianus yang melewati terowongan karpal tertekan. Gangguan saraf ini dihubungkan dengan okupasi yang terpapar getaran dengan jangka waktu lama dan juga berulang (Basuki, et al, 2015)
Pekerja yang melakukan gerakan repetitif yang disertai gerakan tangan ataupun pergelangan tangan  serta  jari-jari adalah  salah  satu  faktor  risiko  terkena  penyakit  CTS  dikarenakan  efek akibat beban kerja fisik. Semakin besar frekuensi gerakan repetitif semakin besar pula risiko dapat terkena CTS. Gaya kerja yang monoton dan juga statis serta pemakaian tangan dengan fleksi serta ekstensi secara ekstrem adalah faktor risiko untuk timbulnya CTS (Agustin, 2013). Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan kejadian  CTS  pekerja  pembuat  cobek  batu  di  Dusun  4  Desa  Jojog  Kecamatan  Pekalongan Kabupaten Lampung Timur.

## METODE
Penelitian  ini  dimasukkan  dalam  kategori  cross  sectional  berdasarkan  waktu  penelitian dikarenakan  variabel independent berupa  usia,  jenis  kelamin,  status  gizi,  durasi  kerja,  masa kerja,  postur  kerja,  paparan  getaran  dan  gerakan  berulang  dan  variabel dependent berupa kejadian CTS diteliti dalam kurun waktu yang sama. Penelitian ini dilakukan di Dusun 4 Desa Jojog, Kabupaten Lampung Timur, Provinsi Lampung dan dilaksanakan pada bulan Oktober 2022  hingga  bulan  Juli  2023.  Dilakukan  perhitungan  jumlah  sampel  minimum  dengan diperoleh  sebesar  72  orang.  Lalu  dengan  menggunakan  teknik  total  sampling  didapatkan jumlah  sampel  pada  penelelitian ini  berjumlah  86  orang.  Variabel  terikat  didalam penelitian ini adalah gejala penyakit CTS pada pekerja pembuat cobek batu serta yang menjadi variabel bebas  adalah  usia,  jenis  kelamin,  status  gizi,  masa  kerja,  durasi  kerja,  postur  kerja,  paparan getaran  dan  gerakan  berulang  (repetitif).  Instrumen  penelitian  yang  digunakan  adalah kuesioner,  Lembar Phalen’s  test,  Tinnel  test dan Flick’s  Sign, Lembar Rapid  Upper  Limb Assessment (RULA), vibration meter, microtoise , dan timbangan berat badan.
Pada  penelitian  ini,  analisis  statistik  akan  dilakukan  dua  macam  analisis,  yakni  analisis univariat  serta  analisi  bivariat.  Uji  statistik  tersebut  bertujuan  untuk  mengetahui  keterkaitan faktor  individu  dan  okupasi  dengan  kejadian  CTS  menggunakan chi  square. Uji chi  square digunakan karena skala data variabel yang diteliti termasuk dalam skala data kategorik. Batas kesalahan  yang  digunakan  adalah  α  =  0,05  dan  tingkat  akurasi  95%.  Apabila  nilai value < 0,05 maka Ho  tidak diterima dan Ha diterima dimana  didapatkan keterkaitan atau hubungan antara  variabel dependent dan  variabel independent yang  diuji.  Analisis  variabel  yang syaratnya  tidak  terpenuhi  untuk  menggunakan  uji chi  square ,  maka  digunakan fisher  exact test yaitu apabila sel yang expected value <5 lebih dari 20% total sel. Penelitian ini dilakukan

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 3, Juni 2024
setelah  mengajukan  dan  mendapat  persetujuan . oleh  Tim  Komisi  Etik  Fakultas  Kedokteran Universitas Lampung dengan nomor 916/UN26.18/PP.05.02.00/2023.

## HASIL
Tabel 1.
Distribusi Karakteristik Responden pada Pekerja Pembuat Cobek di Desa Jojog
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan  bahwa pekerja yang dominan adalah pekerja dengan jenis kelamin laki-laki, status gizi normal,  berusia ≥ 40 tahun, bekerja dengan durasi ≥ 8 jam per  hari,  memiliki  masa  kerja  lebih  dari  sama  dengan  40  tahun,  bekerja  dengan  postur pergelangan tangan level risiko tinggi, terpapar intensitas getaran alat ≥4 m/det 2 , melakukan gerakan  repetitif ≥ 30  kali/  menit  dan  terkena  kejadian  CTS.  Berdasarkan  hasil  penelitian didapatkan  pada  pekerja  pembuat  cobek  yang  terkena  kejadian  CTS  lebih  banyak  pada responden  yang  berusia  ≥40  tahun  yaitu  sebanyak  58  (93,54%)  sedangkan  pada  pembuat cobek  yang  tidak  mengalami  CTS  lebih  banyak  pada  responden  yang  <40  tahun  yaitu sebanyak 16 (66,66%). Analisi bivariat dilakukan dengan uji chi square didapatkan nilai p= 0,0001 (p<α). Oleh karena itu, pada penelitian dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan usia  terhadap  CTS  pada  pekerja  pembuat  cobek  di  desa  jojog.  Pada  Tabel  2  dipaparkan sebagai berikut.
Variabel f % Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 61 25 70,9 29,1 Usia ≥ 40 tahun < 40 tahun 62 24 72,1 27,9 Durasi Kerja ≥ 8 jam < 8 jam 59 27 68,6 31,4 Masa Kerja ≥ 4 tahun < 4 tahun 66 20 76,7 23,3 Status Gizi Gemuk Normal 27 59 31,4 68,6 Postur Pergelangan Level Resiko Tinggi Level Resiko Rendah 55 31 64 36
Paparan Getaran
≥ 4 m/det 2
< 4 m/det 2 63 23 73,3 26,7 Gerakan Berulang ≥ 30 kali/ menit < 30 kali/ menit 64 22 74,4 25,6 Kejadian CTS CTS Tidak CTS 66
20
76,7 23,3
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 3, Juni 2024 Global Health Science Group
Tabel 2.

## Hubungan Usia terhadap Kejadian CTS
Variabel Kejadian CTS P Cl (95%) CTS Tidak CTS ≥40 tahun <40 tahun 58 8 4 16 0,0001 7,73-108,74
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan pada pekerja pembuat cobek yang terkena CTS lebih banyak  pada  responden  berjenis  kelamin  laki-laki  yaitu  sebanyak  50  (81,96%).  Kemudian pada  kelompok  pekerja  pembuat  cobek  yang  tidak  terkena  CTS  juga  lebih  banyak  pada kelompok  responden  berjenis  kelamin  laki-laki  yaitu  sebanyak  11  (12,03).  Analisis  bivariat dilakukan  dengan  uji  chi  square  didapatkan  nilai  p=  0,073  (p>α).  Oleh  karena  itu,  pada penelitian  dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  terdapat  hubungan  jenis  kelamin  terhadap  CTS pada pekerja pembuat cobek di Desa Jojog. Pada Tabel 3 dipaparkan sebagai berikut.
Tabel 3.

## Hubungan Jenis Kelamin terhadap Kejadian CTS
Variabel Kejadian CTS P Cl (95%) CTS Tidak CTS Laki-laki Perempuan 16 50 9 11 0,073 -
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan pada pekerja pembuat cobek yang terkena CTS lebih banyak pada kelompok status gizi kurus yaitu sebanyak 46 (77,96%). Kemudian pada pekerja pembuat  cobek  yang  tidak  mengalami  CTS  juga  lebih  banyak  pada  kelompok  status  gizi kurus  yaitu  sebanyak  13  (22,03%).  Analisis  bivariat  dilakukan  dengan  uji chi  square didapatkan  nilai  p=  0,692  (p>α).  Oleh  karena  itu,  pada  penelitian  dapat  disimpulkan  bahwa tidak terdapat hubungan status gizi terhadap CTS pada pekerja pembuat cobek di Desa Jojog. Pada Tabel 4 dipaparkan sebagai berikut.
Tabel 4.

## Hubungan Status Gizi terhadap Kejadian CTS
Variabel Kejadian CTS P Cl (95%) CTS Tidak CTS Gemuk Normal 20 46 7 13 0,692 -
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan  pada  pekerja  pembuat  cobek  yang  terkena  CTS sebagian  besar  pada  pekerja  dengan  masa  kerja  ≥  4  tahun  yaitu  sebesar  59  (89,39%). Sedangkan pada pekerja pembuat cobek yang tidak terkena CTS sebagian besar pada pekerja yang masa kerja < 4 tahun yaitu sebesar 13 (65,00%). Analisis bivariat dilakukan dengan uji chi  square didapatkan  nilai  p=  0,0001  (p<  α).  Oleh  karena  itu,  pada  penelitian  dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan masa kerja terhadap CTS pada pekerja pembuat cobek di Desa Jojog. Pada Tabel 5 dipaparkan sebagai berikut.
Tabel 5.

## Hubungan Masa Kerja terhadap Kejadian CTS
Variabel Kejadian CTS P Cl (95%) CTS Tidak CTS ≥ 4 tahun < 4 tahun 59 7 7 13 0,0001 4,68 – 52,63
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan  pada  pekerja  pembuat  cobek  yang  terkena  CTS sebagian besar pada pekerja yang durasi kerja nya ≥ 8 jam yaitu sebesar (86,44%). Sedangkan

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 3, Juni 2024
pada pekerja pembuat cobek yang tidak terkena CTS sebagian besar pada pekerja yang durasi kerjanya < 8 jam yaitu sebesar 12 (44,44%). Analisis bivariat dilakukan dengan uji chi square didapatkan nilai p= 0,002 (p< α). Oleh karena itu, pada penelitian dapat disimpulkan bahwa terdapat  hubungan  durasi  kerja  terhadap  CTS  pada  pekerja  pembuat  cobek  di  Desa  Jojog. Pada Tabel 6 dipaparkan sebagai berikut.

## Tabel 6.

## Hubungan Durasi Kerja terhadap Kejadian CTS
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan  pada  pekerja  pembuat  cobek  yang  mengalami kejadian  CTS  lebih  banyak  pada  kelompok  pekerja  dengan  postur  pergelangan  tangan  level risiko  tinggi  yaitu  sebanyak  51  (92,72).  Sedangkan  pada  pekerja  pembuat  cobek  yang  tidak mengalami  kejadian  CTS  lebih  banyak  pada  kelompok  pekerja  dengan  postur  pergelangan tangan level risiko rendah yaitu sebanyak 16 (51,61%). Analisis bivariat dilakukan dengan uji chi  square didapatkan  nilai  p=  0,0001  (p<  α).  Oleh  karena  itu,  pada  penelitian  dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan postur pergelangan tangan terhadap CTS pada pekerja pembuat cobek di Desa Jojog. Pada Tabel 7 dipaparkan sebagai berikut.
Tabel 7.

## Hubungan Postur Pergelangan Tangan terhadap Kejadian CTS
Variabel Kejadian CTS P Cl (95%) CTS Tidak CTS Tinggi Rendah 51 15 4 16 0,0001 3,94 – 46,88
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan  pada  pekerja  pembuat  cobek  yang  mengalami kejadian  CTS  lebih  banyak  pada  kelompok  pekerja  yang  terpapar  getaran  ≥4m/det  yaitu sebanyak  53  (84.12%).  Sedangkan  pada  pekerja  pembuat  cobek  yang  tidak  mengalami kejadian CTS lebih banyak pada kelompok pekerja yang terpapar getaran < α).  Oleh karena itu,  pada  penelitian  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  paparan  getaran  terhadap CTS pada pekerja pembuat cobek di Desa Jojog. Pada Tabel 8 dipaparkan sebagai berikut.
Tabel 8.

## Hubungan Paparan Getaran Tangan terhadap Kejadian CTS
Variabel Kejadian CTS P Cl (95%) CTS Tidak CTS ≥ 4 m/det 2 < 4 m/det 2 53 13 10 10 0,007 1,40-11,83
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan  pada  pekerja  pembuat  cobek  yang  mengalami  CTS lebih  banyak  pada  kelompok  pekerja  dengan  gerakan  berulang  ≥30x/menit  yaitu  sebanyak (85,93%).  Sedangkan  pada  kelompok  pekerja  yang  tidak  CTS  lebih  banyak  pada  pekerja dengan gerakan berulang <30x/menit yaitu sebanyak 11 (50,00%). Analisis bivariat dilakukan dengan  uji chi  square didapatkan  nilai  p=  0,001  (p<  α).  53  Oleh  karena itu,  pada  penelitian dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  Gerakan  berulang  terhadap  CTS  pada  pekerja pembuat cobek di Desa Jojog. Pada Tabel 9 dipaparkan sebagai berikut.
Variabel Kejadian CTS P Cl (95%) CTS Tidak CTS ≥ 8 jam < 8 jam 51 15 8 12 0,002 1,76 – 14,77
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 3, Juni 2024 Global Health Science Group
Tabel 9.

## Hubungan Gerakan Berulang terhadap Kejadian CTS
Variabel Kejadian CTS P Cl (95%) CTS Tidak CTS ≥30 kali/ menit <30 kali/ menit 55 11 9 11 0,001 2,04-18,23

## PEMBAHASAN Distribusi Karakteristik Responden Pekerja Pembuat Cobek
Berdasarkan hasil penelitian, didapatkan mayoritas usia pekerja pembuat cobek batu di Desa Jojog  Kabupaten  Lampung  Timur  lebih  dari  sama  dengan  40  tahun  (72,1%).  Hal  ini  sejalan dengan penelitian Lazuardi (2016) di Kabupaten Jember dimana 69,9% pekerja pemecah batu berusia  >40  tahun.    Pada  umumnya  keluhan  CTS  mulai  dikeluhkan  di  usia  sekitar  35  tahun dan  akan  terus  bertambah  seiring  dengan  peningkatan  usia.  Hal  ini  dikarenakan    pada kelompok  usia  40  tahunan,,  kekuatan  dan  ketahanan  otot  mulai  berkurang  sehingga kemungkinan  terjadinya  masalah  pada  otot  bertambah  (Chaffin  dan  Guo  dalam  Tawaka, 2015).
Mayoritas  pekerja  pembuat  cobek  batu  di  Desa  Jojog  Kabupaten  Lampung  Timur  berjenis kelamin  laki-laki  (70,9%).  Hal  yang  sama  dinyatakan  pada  penelitian  Fitri,  et  al.  (2022)  di Kecamatan  Baitussalam  Aceh  bahwa  proporsi  pekerja  pembuat  batu  bata  yang  mengalami keluhan  muskuloskeletal  lebih  banyak  yang  berjenis  kelamin  laki  -laki  yakni  sebanyak 89,47% dibandingkan dengan yang berjenis kelamin perempuan yakni sebanyak 10,52%. Pria lebih  rentan  terkena  kejadian  CTS  karena  beban  kerja  laki-  laki  lebih  besar  dibandingkan dengan perempuan (Kanti, Muliani, & Yuliana, 2019).
Mayoritas  pekerja  pembuat  cobek  batu  di  Desa  Jojog  Kabupaten  Lampung  Timur  memiliki status  gizi  normal  (68,6  %).  Hasil  tersebut  sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Rahayu  (2012)  di  Kabupaten  Klaten  dimana  30  dari  42  pekerja  pemecah  batu  sebagai responden  memiliki  status  gizi  normal  (71,43%). America  Obesity  Association mengemukakan bahwa sebanyak 70% dari orang yang mengalami CTS memiliki berat badan yang  tidak  normal  atau  berlebih.  Obesitas  dapat  menambah  pembuatan  dari  advanced glycation  end  product  (AGE)  dikarenakan  adanya  peningkatan  dari  proses  polyol,  proses dislipidemia, serta hiperglikemia,
Mayoritas  pekerja  pembuat  cobek  batu  di  Desa  Jojog  Kabupaten  Lampung  Timur  bekerja sebagai pembuat cobek batu ≥4 tahun (76,7%). Hasil  tersebut sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Lazuardi (2016) di Kecamatan Sumbersari dan Sukowono Kabupaten Jember dimana 32 dari 42 pekerja pemecah batu sebagai responden bekerja ≥ 4 tahun (76,19%). Hal tersebut  terjadi  akibat  semakin  lamanya  seseorang  bekerja,  maka  gerakan  repetitif  pada  jari tangan secara konsisten dengan jangka waktu lama bisa mengakibatkan stres di jaringan yang ada di sekeliling  terowongan karpal (Suherman, 2012)
Mayoritas pekerja pembuat cobek batu di Desa Jojog Kabupaten Lampung Timur bekerja >8 jam per hari (68,6%). Hal yang sama juga dinyatakan oleh Male (2018) di Proyek Jalan Tol Manado  dimana  jumlah  pekerja  konstruksi  yang  bekerja  >8  jam/hari  sebesar  76%.  Faktor penyebab  pekerja  bekerja  >8  jam  adalah  karena  proses  pembuatan  cobek  yang  cukup  lama dan sulit. Kerentanan seseorang untuk terkena CTS bertambah sejalan dengan bertambahnya durasi  bekerja  karena  adanya  gerakan  berulang    di  tangan  dan  pergelangan  tangan    dengan

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 3, Juni 2024
jangka  waktu  cukuo  lama  membuat  terjadinya  stres  di    jaringan  di  sekeliling  terowongan karpal (Sekarsari et al, 2017).
Pekerja  pembuat  cobek  batu  di  Desa  Jojog  Kabupaten  Lampung  Timur  mayoritas  terkena CTS.  Responden  yang  mengalami  CTS  (76,7%).  Hasil  ini  sejalan  dengan  penelitian  oleh Lazuardi (2016) di Kecamatan Sumbersari dan Sukowono Kabupaten Jember dimana 33 dari 42  pekerja  pemecah  batu  mengalami  CTS  (78,6%).  Hasil  serupa  juga  didapatkan  pada penelitian  Pandiangan,  et  al.  (2017)  di  Kota  Denpasar  dimana  74  dari  95  pekerja  mebel mengalami CTS (77,8%).

## Gambaran Faktor Risiko CTS pada Pekerja Pembuat Cobek
Hasil  analisis  bivariat  hubungan  antara  usia  dengan  kejadian  CTS  pada  pekerja  pembuat cobek  batu  di  Desa  Jojog  Kabupaten  Lampung  Timur  menggunakan uji  chi  square menunjukkan p-value sebesar  0,0001  sehingga  didapatkan  hasil  bahwa  terdapat  hubungan yang  bermakna  antara  usia  dengan  kejadian  CTS  pada  pekerja  pembuat  cobek  batu  di  Desa Jojog Kabupaten Lampung Timur. Usia >40 tahun berisiko mengalami CTS sebesar 2,6 kali lebih besar dibandingkan dengan usia <40 tahun (Farhan & Kamrasyid, 2018). Pertambahan usia  berhubungan  dengan  kejadian  CTS  karena  terjadi  penurunan  fungsi  tubuh,  seperti pembentukan  jaringan  parut,  kerusakan  jaringan,  dan  pengurangan  cairan.  Penuaan menyebabkan degenerasi tulang yang mengakibatkan berkurangnya stabilitas otot dan tulang (Liong et al, 2012, Utamy et al, 2012)
Hasil  analisis  bivariat  hubungan  antara  jenis  kelamin  dengan  kejadian  CTS  pada  pekerja pembuat cobek batu di Desa Jojog Kabupaten Lampung Timur menggunakan uji chi square menunjukkan p-value sebesar 0,073 sehingga didapatkan hasil bahwa tidak terdapat hubungan yang bermakna antara jenis kelamin dengan kejadian CTS pada pekerja pembuat cobek batu di Desa Jojog Kabupaten Lampung Timur. Tidak ada hubungan antara jenis kelamin dengan dugaan  (CTS)  pada  penelitian  ini.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Lazuardi,  et  al  (2016)  pada  pekerja  pemecah  batu  di  Kecamatan  Sumbersari  dan  Sukowono dalam penelitian mengenai faktor-faktor yang mempengaruhi timbulnya CTS. Hasil penelitian ini menyatakan bahwa tidak terdapat hubungan antara usia dengan kejadian CTS ( p-value = 0,437).
Hasil analisis bivariat hubungan antara status gizi dengan kejadian CTS pada pekerja pembuat cobek  batu  di  Desa  Jojog  Kabupaten  Lampung  Timur  menggunakan  uji chi  square menunjukkan p-value sebesar 0,692 sehingga didapatkan hasil bahwa tidak terdapat hubungan yang bermakna antara status gizi dengan kejadian CTS pada pekerja pembuat cobek batu di Desa  Jojog  Kabupaten  Lampung  Timur.  Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  tidak  ada hubungan status gizi dengan keluhan CTS. Hal ini dikarenakan pekerja lebih  banyak dengan IMT  normal.  Status  gizi  dengan  keluhan  CTS  tidak  ada  hubungan  dikarenakan  pekerja pembuat  cobek  bekerja  dengan  melakukan  gerakan  memukul  palu  serta  menggerinda  serta melakukan  gerakan  repetitif  selama  durasi  kerja  sehingga  dapat  menghindari  penumpukan lemak pada tubuh akibat terbakarnya kalori (Asfian et al., 2021).
Hasil  analisis  bivariat  hubungan  antara  lama  kerja  dengan  kejadian  CTS  pada  pekerja pembuat cobek batu di Desa Jojog Kabupaten Lampung Timur menggunakan uji chi square menunjukkan p-value sebesar  0,0001  sehingga  didapatkan  hasil  bahwa  terdapat  hubungan yang bermakna antara masa kerja dengan kejadian CTS pada pekerja pembuat cobek batu di Desa  Jojog  Kabupaten  Lampung  Timur.  Pekerja  dengan  lama  kerja  >4  tahun  berisiko mengalami CTS 2,61 kali lebih besar dibandingkan pekerja dengan lama kerja <4 tahun pada

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 3, Juni 2024
pekerja  perajin  alat  (Basuki  et  al.,  2015).  Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan Sekarsari, et al. tahun 2016 pada pekerja pemecah batu di Kecamtan Moramo Utara didapatkan p-value sebesar  0,0032  sehingga  terdapat  hubungan  antar  masa  kerja  dengan kejadian CTS.
Hasil  analisis  bivariat  hubungan  antara  durasi  kerja  dengan  kejadian  CTS  pada  pekerja pembuat cobek batu di Desa Jojog Kabupaten Lampung Timur menggunakan uji chi square menunjukkan p-value sebesar 0,002 sehingga didapatkan hasil bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara durasi kerja dengan kejadian CTS pada pekerja pembuat cobek batu di Desa Jojog Kabupaten Lampung Timur. Meningkatnya durasi kerja berhubungan dengan kejadian CTS karena gerakan repetitif pada tangan dan pergelangan tangan dalam jangka waktu  yang lama mengakibatkan stres pada jaringan di sekitar terowongan karpal (Sekarsari et al., 2017). Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  pada  pengendara  ojek  online  di  Kota  Tangerang Selatan  pada  tahun  2021  oleh  Nurdasari  dan  Ariasih  dimana  didapatkan  hubungan  yang bermakna antara durasi kerja dengan kejadian CTS dimana p-value = 0,0001.
Hasil analisis bivariat hubungan antara postur kerja pergelangan tangan dengan kejadian CTS pada pekerja pembuat cobek batu di Desa Jojog Kabupaten Lampung Timur menggunakan uji chi  square menunjukkan p-value sebesar  0,0001  sehingga  didapatkan  hasil  bahwa  terdapat hubungan yang bermakna antara postur kerja pergelangan tangan dengan kejadian CTS pada pekerja pembuat cobek batu di Desa Jojog Kabupaten Lampung Timur. Penelitian ini sejalan dengan  penelitian  pada  tukang  besi  pada  pekerja  pembangunan  apartemen  oleh  PT  X  oleh Mariana, Jayanti dan Wahyuni pada tahun 2018 dimana didapatkan hubungan yang bermakna antara postur pergelangan tangan dengan kejadian CTS ( p-value = 0,006).
Hasil  analisis  bivariat  hubungan  antara  paparan  getaran  dengan  kejadian  CTS  pada  pekerja pembuat cobek batu di Desa Jojog Kabupaten Lampung Timur menggunakan uji chi square menunjukkan p-value sebesar 0,007 sehingga didapatkan hasil bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara paparan getaran dengan kejadian CTS pada pekerja pembuat cobek batu di Desa  Jojog  Kabupaten  Lampung  Timur.  Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Qoribullah tahun 2020 pada pekerja home industri pandai besi yang mendapat p-value sebesar 0,01 yang menunjukkan terdapat hubungan yang signifikan.
Hasil analisis bivariat hubungan antara Gerakan berulang dengan kejadian CTS pada pekerja pembuat cobek batu di Desa Jojog Kabupaten Lampung Timur menggunakan uji chi square menunjukkan p-value sebesar 0,001 sehingga didapatkan hasil bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara Gerakan berulang dengan kejadian CTS pada pekerja pembuat cobek batu di Desa Jojog Kabupaten Lampung Timur. Penelitian ini sejalan dengan penelitian Mariana et al. tahun  2018  pada  tukang  besi  yang  mendapat p-value sebesar  0,0018  yang  menunjukkan terdapat hubungan yang signifikan antara Gerakan berulang > 30 kali/menit dengan kejadian CTS.

## SIMPULAN
Terdapat  hubungan  antara  usia  dengan  kejadian  CTS  pada  pekerja  pembuat  cobek  batu, sedangkan tidak terdapat hubungan antara jenis kelamin dan status gizi dengan kejadian CTS pada pekerja pembuat cobek batu. Terdapat hubungan antara masa kerja, durasi kerja, postur pergelangan, paparan getaran, hubungan antara gerakan berulang dengan kejadian CTS pada pekerja  pembuat  cobek  batu.  Distribusi  frekuensi  pekerja  dengan  memiliki  kejadian  CTS adalah  yang  berusia  40  tahun,  laki-laki,  gizi  normal,  masa  kerja  lebih  dari  4  tahun,  durasi

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 3, Juni 2024
kerja  lebih  dari  8  jam,  postur  kerja  pergelangan  tangan  level  risiko  tinggi,  paparan  getaran lebih dari sama dengan 4 m/det2, dan gerakan berulang lebih dari sama dengan 30 kali/menit

## DAFTAR PUSTAKA
Agustin  C.  (2013).  Masa  kerja,  sikap  kerja  dan  kejadian  sindrom  karpal  pada  pembatik. Kemas. 7(2): 170–6.
Asfian et  al .  (2021).  Faktor-Faktor  yang  Berghubungan  dengan  Keluhan Carpal  Tunnel Syndrome (CTS)  pada  Petugas  Operator  Pengisi  BBM  di  SPBU  Kota  Kendari. Universitas Halu Oleo Kendari Indonesia.
Basuki,  R.,  Jenie,  M.  H.  dan  Fikri,  Z.  (2015).  Faktor  Prediktor Carpal  Tunnel  Syndrome (CTS)  pada  Pengrajin  Alat  Tenun  Bukan  Mesin  (ATBM).  Jurnal  Kedokteran Muhammadiyah.
Farhan  F,  Kamrasyid  A.  (2018).  Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  timbulnya  carpal  tunnel syndrome  pada  pengendara  ojek.  Jurnal  Manajemen  Kesehatan  Yayasan  RS.Dr. Soetomo. 4(2): 123–33.
Fitriani,  RN.  (2012).  Faktor-faktor  yang  Berhubungan  dengan  Dugaan Carpal  Tunnel Syndrome (CTS) pada Operator Komputer Bagian Sekretariat di Inspektorat Jenderal.
Koyama, T., et al . (2021). A screening method using anomaly detection on a smartphone for patients  with  carpal  tunnel  syndrome:  Diagnostic  casecontrol  study.  JMIR  MHealth and UHealth . Vol 9(3).
Kanti, L. D. A. S., Muliani, M., & Yuliana, Y. (2019). Prevalensi Dan Karakteristik Keluhan Muskuloskeletal  Pada  Petani  Di  Desa  Aan  Kabupaten  Klungkung  Tahun  2018.  Bali Anatomy Journal: 2(1).
Lazuardi et  al .  (2016).  Determinan  Gejala Carpal  Tunnel  Syndrome (CTS)  pada  pemecah batu di Kabupaten Jember. Jember:Univeritas Jember.
Liong, et  al .  (2017).  Hubungan  Kelompok  Umur  dengan  Derajat  Keparahan  dan  Status Fungsional  Gejala Carpal  Tunnel  Syndrome pada  Usia  Lanjut  di  Griya  Usia  Lanjut Santo Yosef. Surabaya: Universitas Katolik Widya Mandala.
Male, et  al. (2018).  Hubungan  antara  Lama  Kerja  dan  Sikap  Kerja  dengan  Keluhan Muskuloskeltal  pada  Pekerja  Lapangan  di  Proyek  Jalan  Tol  Manado  –  Bitung Tahun 2018. Jurnal KESMAS. 7(5): 1-8.
Mariana et al . (2018). Hubungan antara Gerakan Berulang, Postur Pergelangan Tangan, Masa Kerja, dan Usia terhadap Kejadian Carpal Tunnel Syndrome pada Pekerja Pembesian di Proyek  Apartemen  Milik  PT  X.  Jurnal  Kesehatan  Masyarakat  (e-Journal).  6(5):  536- 540.
Nurdasari A & Ariasih A. (2021). Faktor-faktor yang berhubungan dengan potensial kejadian carpal tunnel syndrome (CTS) pada pengendara ojek online di Kota Tangerang Selatan. Jurnal Semesta Sehat. 1(11): 10–7.
Putra, Muhammad Gilang. (2019). Hubungan Indeks Massa Tubuh dengan Derajat Keparahan Carpal Tunnel Syndrome di RSUP Dr. M. Djamil Padang Periode 2017-2018. Diploma
thesis, Universitas Andalas.
Qoribullah,  F.  (2020).  Hubungan  Getaran  Lengan-Tangan  dengan  Keluhan Carpal  Tunnel Syndrome pada Pekerja Home Industry Pandai Besi di Kecamatan Sokobanah Sampang:
Carpal Tunnal Syndrome (CTS). Medical Technology and Public Health Journal. 4(1): 38– 45.
Salawati,  L.,  Syahrul.  (2014). Carpal  Tunel  Syndrome .  Jurnal  Kedokteran  Syiah Kuala.  Vol 14(1): 29-37.
Sekarsari D, Pratiwi A, Farzan A. (2017). Hubungan lama kerja, gerakan repetitif dan postur janggal  pada  tangan  dengan  keluhan Carpal  Tunnel  Syndrome (CTS)  pada  pekerja pemecah  batu  di  Kecamatan  Moramo  Utara  Kabupaten  Konawe  Selatan  tahun  2016. Jurnal Ilmiah  Mahasiswa Kesehatan Masyarakat Unsyiah. 2(6): 1-9.
Suherman,  B.,  Sri  M.,  Yuldan  F.  (2012).  Beberapa  Faktor  Kerja  yang  Berhubungan  dengan Kejadian Carpal tunnel Syndrome (CTS) pada Petugas Rental Komputer di Kelurahan Kahuripan Kota tasikmalaya: Tasikmalaya.
Tarwaka.  (2015).Keselamatan,  Kesehatan  Kerja  Dan  Ergonomic  (K3E)  Dalam  Perspektif Bisnis. Surakarta: Harapan press.
Utamy RT, Kurniawan B, Wahyuni I. (2020). Literature review: faktor risiko kejadian carpal tunnel syndrome (CTS) pada pekerja. Jurnal Kesehatan Masyarakat. 8(5): 601–8.