## Jurnal Riset Kesehatan
http://ejournal.poltekkes-smg.ac.id/ojs/index.php/jrk _________________________________________________________________
WRITING THERAPY TERHADAP PENURUNAN CEMAS PADA REMAJA KORBAN BULLYING
Galih Mahendra Wekoadi *) ; Moh. Ridwan  ; Angga Sugiarto
Jurusan  Keperawatan  Magelang; Poltekkes Kemenkes  Semarang Jalan Perintis Kemerdekaan;  Magelang

## Abstrak
Bullying  merupakan  salah  satu  fenomena  sosial  yang  sering  terjadi  di  masyarakat,  baik  pada anak-anak,  remaja, bahkan  usia  dewasa  sekalipun.  Kejadian  bullying  sangat  bermacam-macam seperti pukulan fisik, pelecehan verbal, penyebaran gosip, pengucilan maupun penggunaan sosial media  untuk mengirimkan  berita buruk.  Salah  satu  permasalahan  pada  korban  bullying  adalah cemas.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  mengetahui  efektifitas  writing  therapy  terhadap penurunan cemas pada remaja korban bullying di SMP Negeri 2 Kledung Kabupaten Temanggung. Penelitian  ini  menggunakan  rancangan  Quasi  Experimental  Design  dengan  metode  Non Equivalent  Control  Grup  Design  pre-test  post-test.  Responden  dalam  penelitian ini  sebanyak  40 responden yang diambil dengan metode purposive sampling dan dibagi menjadi 2 yaitu kelompok kontrol dan kelompok intervensi. Pengukuran kecemasan dalam penelitian ini menggunakan skala ukur  cemas  HARS  (Hamilton  Anxiety  Rating  Scale).  Intervensi  writing  therapy  dilakukan sebanyak 8 kali pertemuan selama 4 pekan. Setiap pertemuan membutuhkan waktu 35 menit yang terbagi atas 4 sesi.    Hasil penelitian menunjukan writing therapy efektif dalam menurunkan cemas p = 0.000 (p < 0.05).
Kata kunci: Bullying ; Cemas ; Remaja ; Writing Therapy

## Abstract
[WRITING  THERAPY  ON  DECREASE  OF  FEASIBILITY  IN  ADOLESCENT  BULLYING VICTIMS] Bullying is a social phenomenon that often occurs in the community, both in children, adolescents,  even  though  adulthood.  Bullying  includes  actions  such  as  physical  blows,  verbal abuse, the spread of gossip, exclusion and the use of social media to transmit bad news. One of the problems in victims of bullying are anxiety and how to overcome them is by using writing therapy. The purpose is this study was to determine the effectiveness of writing therapy to decrease anxiety in young victims of bullying in Junior High School 2 Kledung in Temanggung Regency. This study design  was  Quasi-Experimental  Design method  Design  Non-Equivalent  Control  Group  pre-test post-test. Respondents in this study were 40 respondents taken by method purposive sampling and were  divided  into  2  groups:  control  and  intervention  group.  The  anxiety  in  this  study  was measured  by  using  a  measuring  anxiety  scale  HARS  (Hamilton  Anxiety  Rating  Scale).  The intervention  of  writing  therapy  was  done  8  times  in  4  weks.  Each  meeting  needed  45  minutes consisting of 4 sessions.    The result showed that writing therapy was effective in reducing anxiety p = 0.001 (P <0.05).
Keywords: Adolescents ; Anxiety ; Bullying ; Writing Therapy

## 1. Pendahuluan
Masa remaja  merupakan masa penghubung atau  masa  peralihan  antara  masa  kanak–kanak
dengan  masa  dewasa.  Pada  masa  ini  seseorang akan  mudah  merasa  cemas,  terutama  saat dihadapkan  pada  suatu  masalah  (Purnamarini, Setiawan,  Hidayat,  2016).  Salah  satu  contoh permasalahan tersebut  adalah bullying.
Bullying  merupakan  salah  satu  fenomena sosial  yang  sering  terjadi  di  masyarakat,  baik pada  anak–anak,  remaja,  bahkan  usia  dewasa sekalipun.  Kejadian  bullying  yang  sering  terjadi pun sangat bermacam–macam baik yang bersifat fisik  maupun  tidak,  sebagai  contoh  adalah pukulan fisik, pelecehan secara verbal, penebaran  gosip  atau  desas–desus  palsu, pengucilan  maupun  penggunaan  sosial  media untuk  mengirimkan  berita  buruk  (Papacosta, Paradeisioti, & Lazarou ,2014).
Kasus  bullying  di  Indonesia  sendiri  sudah masuk  ke  dalam  kategori  menkhawatirkan  dan tingkatannya  sudah  cukup  tinggi.  Berdasarkan data  dari  Kementrian  Sosial  Republik  Indonesia yang  sudah  menerima  sebanyak  117  laporan bullying  yang  terjadi  di  Indonesia  hingga  Juli 2017  (Parawangsa,  2017).  Selain  itu  disebutkan bahwa  hasil  riset  pada  tahun  2015  yang dilakukan LSM Plan Internasional dan International  Center  for  Research  on  Women (IRCW) dalam Komisi Perlindungan Anak (2017) terdapat  84%  anak  di  Indonesia  mengalami bullying di sekolah. Angka tersebut sangat tinggi dibanding negara lain di kawasan Asia.
Bullying di Jawa Tengah berada dalam zona merah.  Pada  tahun  2015  jumlah  kekerasan  anak berjumlah  2630  kasus.  Dari  keseluruhan  kasus tersebut  didominasi  oleh  kekerasan  seksual sebanyak 846 kasus dan kekerasan fisik sebanyak 823  kasus  (Perkumpulan  Keluarga  Berencana Indonesia, Jawa Tengah, 2016).    Angka Bullying di  Kabupaten  Temanggung  yang  terekspos berjumlah  4  kasus  kekerasan  anak  dengan penjabaran  3  kasus  kekerasan  seksual  dan  1 kasus  kekerasan  emosional  (Dinas  Kesehatan Kabupaten Temanggung,  2017).
Bullying  di  SMP  Negeri  2  Kledung  sangat tinggi,  dari  hasil  studi  pendahuluan  yang  telah dilakukan  terhadap  siswa-siswi  kelas  VIII sejumlah  92  responden  hanya  1  anak  saja  yang belum  pernah  menjadi  korban  bullying  di sekolah  tersebut  dan  sejumlah  91  siswa  pernah menjadi korban bullying. Bullying di SMP Negeri 2  Kledung  Kabupaten  Temanggung  sangat beragam.  Bentuk  bullying  di  sekolah  tersebut adalah  bullying  secara  fisik,  verbal,  non  verbal tidak  langsung,  dan  non  verbal  langsung. Bullying  secara  verbal  menjadi  jenis  bullying yang  mendominasi  di  SMP  Negeri  2  Kledung dengan  jumlah  76  kasus.  Disusul  dengan bullying  secara  fisik  dengan  jumlah  69  kasus, bullying non verbal langsung sebanyak 41 kasus, dan bullying non verbal tidak langsung sebanyak 41  kasus.  Dari  91  responden  yang  pernah mengalami  perlakuan  bullying,  didapatkan
sejumlah  65  anak  mengalami  gangguan kecemasan.
Undang–Undang  No.  23  Tahun  2002 tentang perlindungan anak pasal 54 menyebutkan  bahwa  anak  di  dalam  lingkungan sekolah wajib dilindungi dari tindakan kekerasan yang  dilakukan  oleh  guru,  pengelola  sekolah atau  teman-temannya  (Undang–Undang  Nomor 23  Tahun  2002  tentang  Perlindungan  Anak, 2013).  Untuk  itu  perlu  dilakukan  penanganan masalah  cemas  akibat  bullying  pada  remaja  di SMP Negeri  2 Kledung tersebut.
Salah  satu  terapi  yang  dapat  digunakan untuk  mengatasi  masalah  cemas  adalah  dengan menggunakan  writing  therapy.  Writing  therapy dapat meningkatkan pemahaman  mengenai diri sendiri  maupun  seseorang  dalam  menghadapi depresi,  distres,  kecemasan,  adiksi,  ketakutan terhadap  penyakit,  dan  kehilangan  serta perubahan  dalam  kehidupannya  (Susanti  & Supriyanti, 2013). Writing therapy dipilih sebagai salah  satu  metode  yang  tepat  karena  terapi tersebut  akan  memotivasi,  menstabilkan  emosi, dan dapat meningkatkan pemahaman  mengenai diri sendiri seperti kekuatan dan kelemahan diri pada  korban  bullying  yang mengalami kecemasan (Prasetyono,  2012).
Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui efektivitas writing therapy terhadap penurunan  cemas  pada  remaja  korban  bullying di  SMP  Negeri  2  Kledung  Kabupaten Temanggung.

## 2. Metode
Penelitian  ini  menggunakan  rancangan penelitian  Quasi  Experiment  Design  dan menggunakan  metode  Non  Equivalent  Control Grup Design pre-test post-test. Dalam penelitian ini  peneliti  menggunakan  kuisioner  bullying yang dikembangkan dari Riauskina, Djuwita dan Soesetio  dalam  Wiyani,  (2014)  serta  skala  ukur cemas  HARS  (Hamilton  Anxiety  Rating  Scale). Intervensi  writing  therapy  dalam  penelitian  ini dilakukan  sebanyak  8  kali  pertemuan  dalam  4 pekan.  Setiap  pertemuan  membutuhkan  waktu 35  menit  yang  terbagi  atas  4  sesi.  Sesi  dalam writing  therapy  ini  adalah  :  Recognition  atau Initial Write, Examination atau  Writing Exercise, Juxtaposition  atau  Feedback,  dan  Aplication  to the  self.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah remaja  korban  bullying  yang  mengalami kecemasan di SMP Negeri 2 Kledung  Kabupaten Temanggung.  Sample  dalam  penelitian  ini diambil menggunakan teknik purposive sampling  dan  didapatkan  jumlah  semple
penelitian  sebanyak  40  responden  yang  terbagi menjadi  2  kelompok  yaitu  kelompok  intervensi dan kelompok  kontrol.
Pengolahan  data  data  dalam  penelitian  ini melalui  proses  editing,  coding,  entry  data, Tabullating  dan  pembahasan  atau  diskusi  hasil penelitian.  Analisa  data  dalam  penelitian  ini menggunakan  analisa  Univariat  dan  analisa bivariat.  Analisa  univariat  meliputi  standart deviasi,  median,  modus,  minimum,  maksimum dan  mean.  Hasil  tersebut  akan  dapat mengambarkan  nilai  skor  kecemasan  pada remaja korban bullying di SMP Negeri 2 Kledung Kabupaten Temanggung. Analisa Bivariat dalam
penelitian ini menggunakan uji paired t-test dan uji  wilcoxon  untuk  uji  perbedaan  pre-test  dan post-test,  sedangkan  untuk  membandingkan antara  kelompok  kontrol  dan  kelompok intervensi uji beda menggunakan uji independent t-test dan uji mann whitney. Analisa signifikan  yang  digunakan  antara  dua  variabel dalam penelitian ini adalah 95% dengan nilai ɑ = 0,05.
Etika  penelitian  yang  diberikan  dalam penelitian  ini  diantaranya  adalah  persetujuan responden  (Informed  consent),  kerahasiaan (confidentiality),  dan Ethical Clereance.
3. Hasil dan Pembahasan
1. Karakteristik  Responden
Tabel 1. Karakteristik  Responden Berdasar Jenis Kelamin Jenis Kelamin Kelompok Intervensi n =20 Kelompok Kontrol n = 20 Laki-Laki 4 8 Perempuan 16 12 Jumlah 20 20 Tabel 2. Distribusi Responden Berdasar Umur Kelompok Mean Median Modus Standar Deviasi Maksimum Minimum Intervensi n = 20 14 14 14 0.649 13 16 Kontrol n = 20 14.9 15 14 1.309 13 18
Tabel 3. Distribusi Skor Kecemasan Pre-Test dan Post-Test Kelompok  Intervensi
Kelompok Mean Median Modus Standar Deviasi Minimum Maksimum Pre-Test n = 20 20.7 19.5 19 & 22 4.342 14 28 Post-Test n = 20 13.25 14 16 5.33 6 26
Tabel 4 Distribusi Skor Kecemasan Pre-Test dan Post-Test Kelompok  Kontrol Kelompok Mean Median Modus Standar Deviasi Minimum Maksimum Pre-Test n = 20 21.95 20 20 & 25 4.310 16 30 Post-Test n = 20 20.5 25 25 & 26 7.373 9 46
2.

## Uji hipotesis
a. Pendistribusian Data Kelompok Tabel 5 Distribusi Data Kelompok Shapiro-Wilk Statistic df Sig Intervensi Pre-Test .946 20 .311 Post-Test .944 20 .281 Kontrol Pre-Test .918 20 .090 Post-Test .897 20 .037 Diff Pre-Test .970 20 .756 Post-Test .919 20 .095
b. Uji Beda Pre-Test dan Post-Test Tabel 6 Uji Beda Pre-Test dan Post-Test Kelompok  Intervensi Rerata Selisih IK 95 % Nilai p Pre-Test 20.70 7.45 9.65- 5.24 .000 Post-Test 13.25 Tabel 7 Uji Beda Pre-Test dan Post-Test Kelompok  Kontrol Median (Minimum – Maksimum) Nilai p Pre-Test 20 (16 – 30) .050 Post-Test 25 (9 – 46)
c. Uji Beda Kelompok  Kontrol  dan Kelompok  Intervensi
Tabel 8 Uji Beda Pre-Test Kelompok  Intervensi  dan Kelompok  Kontrol
Rerata Nilai p Perbedaan Rerata (IK 95%) Kelompok Intervensi 20.70 (4.34) .367 1.25 (4.01 – 1.51) Kelompok Kontrol 21.95 (4.31) Tabel 9 Uji Beda Post-Test Kelompok  Intervensi  dan Kelompok  Kontrol
Median (Minimum – Maksimum) Nilai p Kelompok Intervensi 14 (6 – 26) .000 Kelompok Kontrol 25 (9 – 46) Tabel 10 Uji Beda Diff Kelompok  Intervensi  dan Kelompok  Kontrol Rerata Nilai p Perbedaan Rerata                    (IK 95%) Kelompok Interensi -7.45 0.000 10.0 (13.9 – 6.1) Kelompok Kontrol 2.55

## Karakteristik Responden
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan  responden  perempuan  mendominasi dalam  penelitian  ini.  Data  hasil  penelitian menunjukan  bahwa  pada  kelompok  intervensi ada  16  responden  berjenis  kelamin  perempuan. Sementara pada kelompok kontrol 12 responden berjenis kelamin perempuan.
Hasil penelitian lainnya menunjukan bahwa perempuan  memiliki  sifat  sekunderis  pada perasaan  bukan  berdasarkan  intelektualnya. Perempuan  lebih  emosional  daripada  laki-laki karena  perempuan  sangat  peka  dan  mudah meluapkan  perasaan,  sementara  itu  laki-laki lebih  bersikap  objektif  dan  rasional  sehingga mampu  berfikir  dan  tidak  mengedepankan emosionalnya. Karena itu perempuan lebih cepat bereaksi dengan hati,  bingung,  takut, dan cemas (Putri,  Kristiyawati & Arif, 2014).
Hasil penelitian menunjukan remaja dengan umur 14 tahun dan 15 tahun cukup mendominasi. Pada  kelompok  intervensi  remaja  dengan  umur
14  tahun  sebanyak  15  responden.  Sementara  itu pada kelompok kontrol  remaja yang berumur 14 tahun  sebanyak  7  responden  dan  remaja  yang berumur  15 tahun sebanyak 7 responden.
Salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi kecemasan adalah usia, semakin bertambah usia seseorang maka semakin baik tingkat kematangan  emosi  seseorang  serta  kemampuan dalam  menghadapi  berbagai  permasalahan (Darmawati,  2017).  Menurut  Putri,  Nauli  dan Novayelinda (2015) perilaku bullying akan mulai berkurang  sejalan  dengan  pertumbuhan  usia, rentang usia 12 – 16  tahun diyakini lebih rentan perilaku  bullying,  sebab  di  usia  ini  perilaku bullying  anak  akan  mulai  muncul.  Pada  masa remaja ini seseorang akan mudah merasa cemas, terutama  saat  dihadapkan  pada  suatu  masalah (Purnamarini, Setiawan, Hidayat, 2016).

## Skor Kecemasan  Pre-Test  dan Post-Test
Hasil penelitian didapatkan bahwa sebelum dilakukan  writing  therapy  pada  kelompok intervensi (n=20) semuanya berada pada rentang cemas berdasarkan hasil ukur skala cemas HARS (Hamilton  Anxiety  Rating  Scale)  dengan  nilai rata-rata  yang  didapat  sebesar  20.7.  Skor  yang paling banyak  muncul adalah 19 dan 22 dengan jumlah responden 3 orang. Skor cemas  tertinggi adalah  28  dengan  2  responden  dan  skor  cemas terendah  14  dengan  1  responden.  Sementara pada  kelompok  kontrol  didapatkan  nilai rata-rata pre-test 21.95. Skor terbanyak adalah 20 dan  25  dengan  masing-masing  memiliki  4 responden. Nilai tertinggi dari pre-test adalah 30 dengan  1  responden  dan  nilai  terendahnya adalah 16 dengan 1 responden.
Dari  dua  data  pre-test  pada  kelompok intervensi  dan  kelompok  kontrol  tersebut, dilakukan  uji  beda  dengan  tujuan  mengetahui perbedaan  rerata  kelompok  kontrol  dan kelompok intervensi. Uji beda dilakukan dengan menggunakan  independent  t-test.  Uji  tersebut dipilih  karena  data  pre-test  pada  kedua kelompok tersebut terdistribusi normal (p > 0.05). Hasil  yang  didapatkan  adalah    p  =  0.367  (p  > 0.05)  yang  berarti  tidak  ada  perbedaan  yang bermakna  antara  kelompok  intervensi  dan kelompok  kontrol  atau  baseline  memiliki  nilai sama.
Baseline  sendiri  merupakan  pengukuran dari  perilaku  atau  aspek  subjek  sebelum perlakuan  dilakukan  yang  memungkinkan dilakukannya  pembanding  dan  pengukuran terhadap  efek  intervensi  atau  sebagai  landasan pembanding  untuk  menilai  suatu  keefektifan suatu  perlakuan.  Baseline  phase  atau  fase keadaan  awal  memiliki  2  fungsi  yaitu  fun gsi diskriptif  yang  merupakan  fungsi  untuk menggambarkan  keberadaan  level  performasi subjek  yang  dieksperimenkan  secara  alamiah tanpa  adanya  perlakuan  dan  fungsi  prediktif yang  berfungsi  untuk  meramalkan  perilaku subjek jika tidak ada intervensi  (Hidayati, 2014)
Setelah  dilakukan  writing  therapy  pada kelompok  intervensi  terjadi  penurunan  jumlah responden  yang  mengalami  kecemasan,  dari  20 responden  9  responden  tidak  mengalami kecemasan  dengan  skor  yang  tersebar  dalam beberapa  skor  <  14  dan  sisanya  mengalami kecemasan.  Nilai  rata-rata  skor  kecemasan post-test  pada  kelompok  ini  adalah  13.25  dan skor  16  merupakan  skor  yang  mendominasi dengan  4  responden.  Skor  kecemasan  terendah pada data post-test kelompok intervensi adalah 6 dengan 3 responden dan skor tertinggi 26 dengan 1  responden.  Sementara  itu  pada  kelompok
kontrol  didapatkan  rata-rata  post-test  20.5  dan skor  cemas  25  dan  26  merupakan  skor  yang mendominasi dengan 3 responden. Skor tertinggi yang diperoleh pada post-test kelompok kontrol ini  adalah  46  dengan  1  responden  dan  skor terendah  yang  diperoleh  adalah  9  dengan  1 responden.
Dari  dua  data  post-test  pada  kelompok intervensi  dan  kelompok  kontrol  dilakukan  uji beda  dengan  tujuan  mengetahui  perbedaan rerata. Uji dilakukan menggunakan mann-whitney  test.  Uji  beda  tersebut  dipilih karena  data  post-test  pada  kelompok  kontrol tidak  terdistribusi  normal  p  =  0.037  (p  <  0.05). Hasil  uji  beda  menunjukan  p  =  0.000  (p  <  0.05) yang berarti terdapat perbedaan yang bermakna antara  post-test  kelompok  intervensi  dan post-test  kelompok  kontrol.
Menulis  dapat  mengklasifikasikan  pikiran dan perasaan diri sendiri dengan lebih baik serta dapat  menurunkan  tekanan  pada  seseorang. Menulis dapat  membantu melepaskan intensitas perasaan (emosi, sedih, pengalaman menyakitkan dan lain-lain) serta dapat memecahkan  masalah  dengan  efektif  karena umumnya masalah dipecahkan dengan otak kiri, akan  tetapi  kadang  hanya  ditemukan  dengan otak  kanan  yang  bersifat  kreatif  dan  intuitif. Selain  itu  dengan  menulis  seseorang  dapat mengenali  sisi  kepribadian  positif  dirinya  yang sebelumnya tersembunyi atau dihalangi mineset yang  keliru  (Saifudin  &  Kholidin,  2015). Penelitian  serupa  juga  pernah  dilakukan  oleh Dewi  &  Budiono  (2013)  yang  didapatkan  hasil bahwa writing therapy  dapat digunakan sebagai sarana untuk meluapkan emosi dan menurunkan cemas.

## Pembahasan Hipotesis
Pada  uji  beda  pre-test  dan  post-test  pada kelompok  intervensi  didapatkan  p  =  0.000  (p  < 0.05)  yang  berarti  terdapat  perbedaan  yang bermakna  antara  pre-test  dan  post-test  pada kelompok  intervensi  tersebut.  Sementara  itu pada  kelompok  kontrol  yang  tidak  diberikan perlakuan,  uji  beda  pre-test  dan  post-test didapatkan  hasil  p  =  0.05  dengan  kesimpulan bahwa tidak terdapat perbedaan yang bermakna antara  pre-test  dan  post-test  pada  kelompok kontrol.
Uji  beda  antara  kelompok  intervensi  dan kelompok  kontrol  juga  dilakukan  pada  diff pre-test  dan  post-test  kedua  kelompok  tersebut, dan  didapatkan  hasil    p  =  0.000  (p  <  0.05)
dengan  kesimpulan  terdapat  perbedaan  yang bermakna  antara  kelompok  intervensi  dan kelompok  kontrol  setelah  pemberian  writing therapy  pada  kelompok  intervensi.  Berdasarkan hasil  tersebut,  maka  hipotesis  kerja  (Ha)  dalam penelitian  ini  diterima  yang  berarti  writing therapy  efektif  dalam  menurunkan  cemas  pada remaja korban bullying di SMP Negeri 2 Kledung Kabupaten Temanggung.
Hasil penelitian yang dilakukan sesuai hasil penelitian  sebelumnya,  penelitian  sebelumnya yang  dilakukan  Dewi  &  Budiono  (2013) menyebutkan  bahwa  writing  therapy  efektif dalam  menurunkan  kecemasan,  dengan  writing therapy  seseorang  dapat  meluapkan  emosi  dan dapat  menurunkan  cemas.  Pendapat  lain menyebutkan  bahwa  dengan  menulis  akan memberikan  informasi,  membuka  cakrawala baru, mengeluhkan keprihatinan, membangkitkan keindahan, menghibur, membangkitkan  semangat  dan  daya  pikir  serta kritik  sosial  atau  bentuk  proses  (Adhani,  2012). Penelitian yang dilakukan ini juga memiliki hasil yang  sama  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Susanti  &  Supriyantini  (2013)  yang menunjukan  bahwa  dengan  menulis  efektif dalam  menurunkan  tingkat  kecemasan.  Hasil yang sama juga didapatkan pada penelitian yang dilakukan  Purnamarini,  Setiawan  &  Hidayat (2016)  yang  menunjukan  expressive  writing berpengaruh  pada  penurunan  kecemasan  pada siswa  kelas  XI  SMA  Negeri  59  Jakarta.  Hasil penelitian  yang  sama  juga  didapat  pada penelitian  yang  dilakukan  Saifudin  &  Kholidin (2015)  yang  menunjukan  bahwa  terapi  menulis ekspresif  berpengaruh  terhadap  penurunan tingkat  kecemasan.  Rohmadani  (2017)  dalam penelitiannya  menunjukan  bahwa  writing therapy  efektif  dalam  menangani  masalah kecemasan.
Menulis adalah suatu bentuk eksplorasi dan ekspresi  area  pikiran,  emosi,  dan  spiritual  yang dapat dijadikan sebagai sarana untuk berkomunikasi  dengan  diri  sendiri  dan mengembangkan suatu pemikiran serta kesadaran  akan  suatu  peristiwa  (Saifudin  & Kholidin,  2015).  Mengungkapkan  emosi  yang kuat,  baik  melalui  berbicara  dengan  orang  lain maupun  menulis  memiliki  efek  positif  yang signifikan  dalam  kesehatan  (Melathy  &  Astuti, 2014).  Tindakan  menulis  merupakan  kerja  otak kiri,  yang  bersifat  analitis  dan  rasional.  Ketika otak kiri sedang aktif,  otak  kanan menjadi bebas untuk berkreasi, menjadi intuitit dan merasakan, sehingga  menulis  memindahkan  hambatan mental  dan  memungkinkan  orang  untuk
menggunakan  kekuatan  otak  untuk  memahami diri sendiri, orang lain dan dunia sekitar dengan baik  (Saifudin  &  Kholidin,  2015).  Menurut Susanti  &  Supriyantini  (2013)  melalui  menulis, seseorang  dapat  mengekspresikan  diri  hingga memperoleh  pemahaman  yang  lebih  baik  dan mentransformasikan pemahaman tersebut untuk menjadi  emosi  yang  baik  untuk  menyelesaikan masalah. Selain itu dapat membantu merekonstruksi  kognitif  dan  pengorganisasian peristiwa  trauma  yang  dialami  seseorang. Menulis  pengalaman  emosional  juga  dapat mempengaruhi kesehatan fisik, yang menunjukan  adanya  penurunan  aktifitas  sistem saraf  otonom  dan  kardiovaskuler  seperti  yang dialami individu dalam proses rileks  (Susanti & Supriyantini,  2013).  Menulis  dapat  dijadikan sebagai  intervensi  jangka  pendek  bagi  orang dengan  gejala  stres,  cemas,  dan  depresi (Rohmadani, 2017), karena writing therapy dapat digunakan  sebagai  sarana  untuk  meluapkan emosi  dan  dapat  menurunkan  cemas  (Dewi  & Budiono, 2013)

## Limitasi Penelitian
Pada  penelitian  ini  peneliti  tidak  melakukan randomisasi dalam pengambilan    sample.
4. Simpulan dan Saran
Responden perempuan merupakan mayoritas  dalam  penelitian  ini.  Pada  kelompok intervensi  perempuan    memiliki  jumlah responden  16  anak  dan  pada  kelompok  kontrol memiliki responden 12 anak. Berdasarkan umur, remaja dengan umur 14 dan 15 tahun merupakan remaja  korban  bullying  yang  mengalami kecemasan lebih banyak.
Writing  therapy  terbukti  efektif  dalam menurunkan cemas pada remaja korban bullying di  SMP  Negeri  2  Kledung  Kabupaten Temanggung.  Hasil  uji  beda  pre-test  dan post-test pada kelompok intervensi menunjukan p  =  0.000  (p  <  0.05)  yang  berarti  terdapat perbedaan  yang  bermakna  antara  pre-test  dan post-test setelah diberikan intervensi dibandingkan kelompok kontrol yang menunjukan  hasil  p  =  0.05.  Hasil  tersebut diperkuat  dengan  uji  beda  post-test  antara kelompok kontrol dan kelompok intervensi yang menunjukan  p  =  0.000  (p  <  0.05)  yang  berarti terdapat  perbedaan  yang  bermakna  antara kelompok  kontrol  dan  kelompok  intervensi. Hasil serupa juga didapatkan pada uji beda diff pada kelompok kontrol dan kelompok intervensi
yang menunjukan hasil p = 0.000 (p < 0.05) yang berarti  terdapat  perbedaan  yang  bermakna antara  kelompok  kontrol  dan  kelompok intervensi.
Penurunan  skor  kecemasan  pada  remaja korban bullying kelompok intervensi mengalami penurunan  lebih  banyak  dibandingkan  dengan kelompok  kontrol.
Bagi  peneliti  selanjutnya  bila  melakukan penelitian serupa atau efektifitas writing therapy dengan menggunakan rancangan quasi experimental ataupun true experimental, alangkah  baiknya  dalam  pengambilan  sample, peneliti melakukan randomisasi dalam pengambilan sempel.
Writing  therapy  dapat  digunakan  sebagai sarana  mengatasi  cemas  pada  remaja  korban bullying.  Writing  therapy  juga  dapat  dilakukan dirumah  dan  tidak  harus  dilakukan  di  sekolah untuk mengatasi kecemasan pada remaja korban bullying.
Writing  therapy  dapat  diterapkan  di lingkungan  sekolah  untuk  mengatasi  masalah kecemasan  pada  remaja  korban  bullying. Diharapkan  dengan  tidak  adanya  perasaan cemas  pada  remaja  atau  siswa-siswi  korban bullying,  prestasi  belajar  anak  akan  meningkat. Writing  therapy tersebut dapat dilakukan setiap jam  pelajaran  Bimbingan  Konseling  (BK)  agar masalah  cemas  pada  remaja  korban    bullying tidak  sampai  terbawa  sampai  rumah  dan terselesaikan di sekolah sehingga dengan writing therapy  tersebut  masalah  psikososial  maupun masalah  kejiwaan  pada  remaja  korban  bullying dapat dicegah secara dini.
Bagi institusi kesehatan upaya promotif dan preventif dengan  menggunakan writing  therapy dalam  kesehatan  jiwa  hendaknya  lebih diupayakan  dan  diutamakan  di  kalangan komunitas..

## 5. Ucapan Terima Kasih
Terima  kasih  kepada  Direktur  Poltekkes Kemenkes Semarang, DIPA Poltekkes Kemenkes Semarang  yang  telah  mendanai  penelitian  ini, Tim  penyusun  pengabmas  dan  semua  pihak yang  terlibat  dalam  penyusunan  artikel penelitian    ini.
6. Daftar Pustaka
Adhani,  A.  (2012).  Menulis  Sebagai  Salah  Satu Upaya  Terapis  :  Studi  Kasus  Penanganan Korban  Kekerasan  dalam  Rumah  Tangga. Widya Warta (1).  ISSN 0854 – 1981.
Balary,  A.  C.  (2014).  The  Impact  of  Direct  and Indirect  Bullying  on  The  Mental  and Physical  of  Health  of  Italian  Youngsters. Aggressive Behavior . 30 : 343 – 355. Darmawati,  Z.  R.  (2017). Pengaruh  Terapi Psikoedukasi  Terhadap  Tingkat  Kecemasan Pasien  Hemodialisa  di  Rumah  Sakit  Tentara dr  Soedjono  Magelang .  Skripsi  tidak dipublikasi.  Magelang  :  Prodi  D  IV Keperawatan Magelang.
Dewi, C. C.  & Budiono.  (2013). Pengaruh Terapi Menulis  Terhadap  Penurunan  Tingkat Kecemasan Pasien  Kanker Servis Stadium Lanjut. Midwifery Science Journal . 1 (1) : 172 -182.
Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Temanggung. (2017).  Data  Dasar  Kesehatan  Anak.
( http://www . Sipt. Temanggungkab.go.id diakses 11 Januari 2018 pukul 15. 45)
Greene,  B.  M.  (2003).  Counseling  and  Climate Change  as  Treatment  Modalities  for Bullying in School. International Journal for the  Advancement of Counselling. 25  (4)  : 293
– 302.
Hidayati,  T.  N.  (2014). Efektifitas  Metode Pembelajaran  Terapi  Picture  Exchange Communication  System  (PECS)  Terhadap Komunikasi  Verbal  Ada  Anak  Autis .  Skripsi tidak  dipublikasikan.  Surabaya  :  Program Studi  Psikologi,  Fakultas  Psikologi  dan Kesehatan  Universitas  Islam  Negri  Sunan Ampel.
Komisi  Perlindungan  Anak  Indonesia.  (2017). Data  Kekerasan  Anak  di  Sekolah ,  (http:// www.Kpai.go.id ,  diakses  9  Januari  2018 pukul 15.30).
Melathy,  C.E.  &  Astuti,  T.  P.  (2014).  Pengaruh Menulis  Ekspresif  Terhadap  Kecemasan Pada  Penderita  Diabetes  Mellitus  Tipe  II.
Jurnal Empati. 3 (4) : 106 – 118.
Papacosta,  E.  S,    Paradeisioti,  A    &  Lazarou ,Ch.  (2014).  Bullying  Phenomena  and Preventive  Programs  in  Cyprus’s  School System. International  Journal  of  Mental Health Promotion , 16 (1), 67 – 80. Parawangsa,  K.  I.  (22  Juli  2017).  117  Laporan Bullying  Diterima  Tepas  Kemensos  RI Hingga Juli 2017. Tribun Jogja.
Perkumpulan  Keluarga  Berencana  Indonesia.
(2016). Kekerasan Anak ,
( http://www.pkbijateng.or.id diakses  11 Januari 2018 pukul 15.38) Prasetyono, D. S.  (2012). Bedah Lengkap Grafologi . Yogyakarta : Diva Press.
Purnamarini,  D.  P.  A,  Setiawan,  T.  I.&  Hidayat,
D.  R.  (2016).  Pengaruh  Terapi  Expressive
Writing  Terhadap  Penurunan  Kecemasan saat  Ujian  Sekolah. Jurnal  Bimbingan Konseling , 5(1) ; 36 – 42.
Putri,  H.  N,  Nauli,  F.  A  &  Novayelinda,  R.
(2015).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan dengan  Perilaku Bullying pada  Remaja. JUM. 2(2) : 1149 – 1159.
Putri, D. S., Kristiyawati, S. P., &  Arif, S.  (2014).
Pengaruh Terapi Humor Terhadap Penurunan  Kecemasan  Pada  Pasien  Pre Operasi  dengan  General  Anestesi  di  RS Tegalrejo Semarang.
Jurnal
Ilmu
Keperawatan  dan Kebidanan . 1 (6).
Rivers, I  & Smith, P.  K.  (1994). Types of Bullying Behaviour and Their Correlates. Aggressive Behavior . 20 : 359 – 368.
Rohmadani,  Z.  V.  (2017).  Relaksasi  dan  Terapi Menulis  Ekspresif  Sebagai  Penanganan Kecemasan pada Difabel Daksa. Journal Of Health Studies 1 (1) : 18 – 27.
Saifudin, M. &  Kholidin,  M. N. (2015). Pengaruh Terapi  Menulis  Ekspresif  Terhadap
Tingkat  Kecemasan  Siswa  Kelas  XII  MA Ruhul  Amin  Yayasan  SPMMA  (Sumber Pendidikan  Mental  Agama  Allah)  Turi  di Desa  Turi  Kecamatan  Turi  Kabupaten Lamongan. Jurnal  Media  Komunikasi  Ilmu Kesehatan .  7 (3) : ISSN 1979 – 9128. Surya,  M.  (2001). Kapita  Selekta  Kependidikan  SD .
Jakarta : Universitas Terbuka.
Susanti,  R.  &  Supriyantini,  S  (2013).  Pengaruh Expressive  Writing  Therapy  Terhadap Penurunan  Tingkat  Kecemasan  Berbicara di  Muka  Umum  Pada  Mahasiswa. Jurnal Psikologi . 9 (2) ;120 – 129.
Undang – undang Nomor 23 Tahun 2002 tentang Perlindungan  Anak.  2013.  Jakarta:  Admin Komisi Perlindungan Anak Wiyani,  N.  A.  (2014). Save  Our  Children  From School  Bullying .  Jogjakarta  :  Ar  –  Ruzz Media.