Jurnal Fisioterapi dan Rehabilitasi  Vol. 7 No. 1 Januari 20 23
Perbedaan Pengaruh Aquatic Exercise Therapy Dan Lari Terhadap Cardiorespiratory Fitness Pada Remaja
Differences Of The Effect Of Aquatic Exercise Therapy And Run On Cardiorespiratory Fitness In Adolescent
Yoga Handita Windiastoni 1 , *Nurul Fithriati Haritsah 2
1,2 Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Surakarta Jurusan Fisioterapi
Handitayoga@gmail.com 1 , nurulfithriati_haritsa@yahoo.com 2
Diterima : 28 Juni 2022 . Disetujui : 20 September 2022 . Dipublikasikan : 10 November 2022

## ABSTRAK
Presentase  penduduk  Indonesia  yang  dikategorikan  beraktivitas  fisik  rendah  sebanyak  29,9%    dari  total  seluruh penduduk pada tahun 2010, 31,9% laki-laki dan 27,9% perempuan. Dampak yang terjadi akibat penurunan aktivitas fisik  seseorang  yaitu  meningkatnya  resiko  penyakit  kardiovaskuler.  Oleh  karena  itu,  dibutuhkan cardiorespiratory fitness yang adekuat untuk  mengurangi resiko penyakit kardiovaskuler. Cardiorespiratory fitness adalah kemampuan tubuh mengantarkan oksigen ke otot selama latihan .Salah satu cara meningkatkan cardiorespiratory fitness adalah dengan  menggunakan Aquatic  Exercise  Therapy dan  Lari.    Metode  penelitian  yang  digunakan  yaitu  penelitian kuantitatif  dengan  desain  eksperimental pre-test  and  post-test  two  group  design. Penelitian  ini  dilaksanakan  pada bulan  Oktober 2020.  Pada Kelompok I didapatkan hasil p  = 0,000 ( p < 0,05), disimpulkan  ada pengaruh latihan aquatic  exercise  therapy. Pada  Kelompok  II  didapatkan  hasil  p  = 0,000 (  p  < 0,000),   disimpulkan    ada  pengaruh latihan lari, kelompok yang mempunyai different mean lebih tinggi yaitu kelompok aquatic exercise therapy dengan hasil  7,225.  Ada  pengaruh  latihan aquatic  exercise  therapy terhadap cardiorespiratory  fitness nilai  p=  0,000 (p<0,005), (2) Ada pengaruh lari terhadap cardiorespiratory fitness nilai p=0,000 (p<0,005), (3) Aquatic exercise therapy lebih berpengaruh dibandingkan dengan lari dengan selisih mean kelompok I 7,22 dan kelompok II 2,94.
Keywords : Cardiorespiratory Fitness, Aquatic Exercise Therapy, Lari

## ABSTRACT
The percentage of the Indonesian population categorized as low in physical activity was 29.9% of the total population in 2010, 31.9% men and 27.9% women. The impact that occurs due to a decrease in a person's physical activity is an increased risk of cardiovascular disease. Therefore, adequate cardiorespiratory fitness is needed to reduce the risk of cardiovascular disease. Cardiorespiratory fitness is the body's ability to deliver oxygen to the muscles during exercise. One way to improve cardiorespiratory fitness is to use Aquatic Exercise Therapy and Running. The research method used  is  quantitative  research  with  an  experimental  pre-test  and  post-test  two  group  design.  This  research  was conducted in October 2020. In Group I, the results were p = 0.000 (p <0.05), it was concluded that there was an effect of aquatic exercise therapy. In Group II, the results were p = 0.000 (p < 0.000), it was concluded that there was an effect of running training, the group that had a higher different mean was the aquatic exercise therapy group with a result  of  7.225.  (1)  There  is  an  effect  of  aquatic  exercise  therapy  on  cardiorespiratory  fitness,  p  value  =  0.000 (p<0.005), (2) There is an effect of running on cardiorespiratory fitness, p = 0.000 (p<0.005), (3) Aquatic exercise therapy is more influential than by running with a mean difference of 7.22 for group I and 2.94 for group II.
Keywords : Cardiorespiratory Fitness, Aquatic Exercise Therapy, Run

## PENDAHULUAN
Semakin  bertambahnya  usia  anak-anak  memasuki  usia  remaja  dan  beranjak  dewasa, semakin  berkurangnya  populasi  anak  yang  berminat  untuk  melakukan  aktivitas  fisik  terutama dalam aktivitas bertajuk olahraga. Penurunan aktivitas secara signifikan pada usia 11-13 dan 15- 17 tahun. Sebagian besar remaja lebih memilih untuk menghabiskan waktu luang di dalam rumah dengan  bermain gagdet atau  menonton  televisi  daripada  beraktivitas  fisik.  resiko  yang  paling sering  dikaitkan  sebagai    dampak  yang  terjadi  akibat  penurunan  aktivitas  fisik  seseorang  salah satunya  meningkatnya  resiko  penyakit  kardiovaskuler.  Oleh  karena  itu,  dibutuhkan cardiorespiratory fitness yang adekuat untuk  mengurangi berbagai resiko penyakit kardiovaskuler yang  mengancam  nyawa  tersebut.Selain  ancaman  berbagai  resiko  penyakit  diatas,  kebugaran
Jurnal Fisioterapi dan Rehabilitasi  Vol. 7 No. 1 Januari 20 23
jasmani  terutama cardiorespiratory fitness yang  baik  juga dibutuhkan remaja untuk  tetap dapat melakukan  tugasnya  sebagai  siswa  sekolah  menghadapi  tingkat  kesibukan  yang  tinggi. cardiorespiratory fitness adalah kemampuan tubuh mengantarkan oksigen ke otot selama latihan berkepanjangan  dan  seberapa  baik  otot  mampu  menyerap  dan  menggunakan  oksigen  untuk menghasilkan  energi adenosine  triphosphate ATP  melalui  respirasi  seluler.  Salah  satu  cara meningkatkan cardiorespiratory  fitness adalah  dengan  melakukan  aktivitas  fisik  atau  olahraga secara teratur dan benar dengan menggunakan Aquatic Exercise Therapy dan Lari.
Zezen Nasihin dalam penelitiannya berjudul Perbedaan Pengaruh Latihan Daya Tahan Di Air dan Daya Tahan dengan Lari Terhadap Kemampuan Lari Jarak Menengah 800 meter dengan subjek sebanyak 20 siswa kelas V sekolah dasar dengan teknik purposive sampling bahwa Latihan daya tahan di air memberikan pengaruh yang lebih besar dibandingkan dengan latihan daya tahan lari terhadap peningkatan kebugaran mahasiswa (Zezen, 2017). Berdasarkan literatur yang disusun oleh Nurrohim (2016) dalam literaturnya yang berjudul Efektivitas Run Swim Run dan Lari 12 menit  Terhadap  Kebugaran  Kabupaten  Batang  Tahun  2016  dengan  jumlah  sampel  16  orang menunjukkan rata-rata post test kebugaran dari kelompok run swim run dengan nilai 17,68 dan kelompok latihan lari 12 menit dengan nilai 17,08 menghasilkan nilai t hitung = 0,471 dengan sig 0,652 > 0,05 presentase peningkatan kebugaran untuk kelompok run swim run sebesar 8,41% dan persentase peningkatan untuk kelompok lari 12 menit sebesar 8,03% yang berarti latihan run swim run dan lari 12 menit sama baiknya dalam meningkatkan kebugaran.

## METODE PENELITIAN
Metode penelitian yang digunakan dalam penelitian ini yaitu penelitian kuantitatif dengan desain  eksperimental pre-test  and  post-test  two  group  design. Penelitian  ini  bertujuan  untuk mencari hubungan sebab akibat dalam rangka mencari pengaruh dari kelompok  yang diberikan perlakuan (eksperimen). Rancangan penelitian di tunjukkan seperti gambar dibawah ini.
Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Oktober tahun 2020 satu minggu 2 kali selama 4 minggu, untuk aquatic exercise therapy dilaksanakan di kolam renang  Dinar, untuk latihan lari dan  pelaksanaan  lari  dan  pengukuran  kebugaran  dilaksanakan  di  kampus  Jurusan  Fisioterapi Poltekkes Kemenkes Surakarta. Subjek penelitian ini diambil dari mahasiswa Jurusan Fisioterapi Poltekkes  Kemenkes  Surakarta  dengan  jumlah  24  subyek  yang  terbagi  menjadi  2  kelompok, kelompok 1 (12 subyek) dan kelompok 2 (12 subjek). Kriteria inklusi subjek pada penelitian ini yaitu: (1) mahasiswa usia antara 18-22 tahun, (2) memiliki nilai indeks masa tubuh sesuai umur yaitu 14,1-24,2, (3) bersedia mengikuti program latihan dan menandatangani informed consent, . Kriteria ekslusi subjek pada penelitian ini yaitu: (1) mempunyai gangguan kardiorespirasi, (2)  mengalami  cedera  terutama  pada  ekstremitas  bawah  yang  tidak  memungkinkan  melakukan latihan seperti fraktur, sprain, strain, subluksasi, tendinitis, dislokasi dan sejenisya. Kriteria subjek drop out meliputi: (1) subjek yang tidak mengikuti latihan lebih dari dua kali, (2) subjek yang tidak mengikuti post  test. Pada  penelitian  ini,  instrumen  dan  alat  ukur  yang  digunakan  adalah 20m shuttle run test yang telah teruji valid menurut Barnet et al (1993) dengan koefisien  r = 0,82 dan telah teruji reliabel dengan nilai intraclass correlation coefficient (ICC) 0,91 pada laki-laki dan ICC= 0,94 perempuan (Lemmink et al., 2004) .
Jurnal Fisioterapi dan Rehabilitasi  Vol. 7 No. 1 Januari 20 23

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  uji  beda  masing-masing  Kelompok  I  dan  II  sebelum  dan  sesudah  perlakuan bedasarkan  hasil  pengukuran  VO 2 max  yaitu  dapat  dilihat  pada  tabel  1.  Pada  Kelompok  I didapatkan hasil p = 0,000 ( p < 0,05), maka disimpulkan bahwa ada pengaruh latihan aquatic exercise therapy terhadap cardiorepiratory fitness. Pada Kelompok II didapatkan hasil p = 0,000 ( p < 0,000), maka disimpulkan bahwa  ada pengaruh latihan lari  terhadap cardiorepiratory fitness pada kelompok II.
Tabel 1. Uji Beda Kelompok I Dan II Sebelum Dan Setelah Perlakuan Nilai p Keterangan Kelompok I 0,000 Ada pengaruh Kelompok II 0,000 Ada pengaruh Sumber : Data primer (2020)
Untuk mengetahui perbedaan antara kelompok aquatic exercise therapy dan kelompok lari, maka  dilakukan  uji  beda  inter  kelompok  setelah  perlakuan  pada  Kelompok  I  dan  Kelompok  II menggunakan  uji  parametrik  yaitu  uji  t  tidak  berpasangan  karena  kedua  kelompok  mempunyai data berdistribusi nomal. Uji beda ini digunakan untuk membandingkan peningkatan nilai VO 2 max setelah  perlakuan  antar  kelompok.  Berdasarkan  uji  beda  tersebut,  didapatkan  hasil  adanya perbedaan antara kelompok aquatic exercise therapy dan kelompok lari dengan nilai p = 0, 000 ( p < 0,05).
Tabel 2. Uji Beda Antar Kelompok Setelah Perlakuan Analis beda Nilai p Keterangan Nilai VO 2 max setelah diberikan perlakuan Aquatic Exercise Therapy dan pada kelompok  Lari 0,000 Ada perbedaan

## Sumber : Data primer (2020)
Kemudian, untuk mengetahui kelompok mana yang lebih baik dilihat dari different mean sebelum  dan  sesudah  perlakuan  pada  masing-masing  kelompok.  Kelompok  yang  mempunyai selisih  rerata  sebelum  dan  sesudah  perlakuan  lebih  tinggi  dari  pada  kelompok  lain,  lebih  baik dalam  meningkatkan  VO 2 max.  Pada  peneltian  ini,  kelompok  yang  mempunyai different  mean lebih tinggi yaitu Kelompok 1 atau kelompok aquatic exercise therapy dengan dengan hasil 7,225.
Tabel 3. Perbedaan Rerata Pada Kelompok I Dan Kelompok II
Different mean Kelompok I 7,225 Kelompok II 2,942 Sumber : Data primer (2020)

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  uji  beda  yang  dilakukan  pada  Kelompok  I  yaitu  kelompok  yang  diberikan perlakuan aquatic exercise therapy, didapatkan  nilai p = 0,000, hal ini sesuai dengan nilai rujukan p<0,05 sehingga dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh latihan aquatic exercise therapy terhadap cadiorespiratory fitness berdasarkan dari peningkatan nilai VO 2 max. Sedangkan pada kelompok II yaitu kelompok yang diberikan perlakuan lari, didapatkan nilai p=0,000 hal ini sesuai dengan
Jurnal Fisioterapi dan Rehabilitasi  Vol. 7 No. 1 Januari 20 23
nilai  rujukan  p<0,05  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  pengaruh  lari  terhadap cardiorespiratory fitness. Berdasarkan perbedaan rerata antar kelompok atau different mean pada sebelum dan setelah diberikan perlakuan antara kelompok I dan kelompok II, bahwa Kelompok I mempunyai different  mean sebesar  7,225 yaitu  lebih  tinggi  dibandingkan  Kelompok  II  sebesar 2,942.  Maka,  dapat  disimpulkan  bahwa  pemberian  latihan aquatic  exercise  therapy lebih  baik dibandingkan kelompok lari terhadap cardiorespiratory fitness pada remaja. Pemberian Aquatic  Exercise  Therapy dengan  menggunakan  Latihan  run  swim  run merupakan variasi dari latihan renang dan lari, tujuan dari latihan ini yaitu untuk meningkatkan ketahanan  fisik  dan  juga  system  pernafasan  dalam  tubuh..Didalam  olah  raga  renang  dan  lari menuntut dua system energy anaerobic dan aerobic, kesimpulan tersebut sesuai dengan pendapat Brent  S.  Rushall  (2013),  yang  menyatakan  perbedaan  energy  menuntut  antara  dua  fase  dalam berenang  dan  lari  jauh  lebih  besar  daripada  olahraga  lainnya.  Dalam  latihan run  swim  run mempunyai  keuntungan  dikarenakan impact dengan  air  setelah  lari  dapat  mempercepat bradycardia, atau  melambatnya  denyut  jantung.  Sehingga  pemberian aquatic  exercise  therapy dengan  menggunakan  penggabungan  latihan  renang  dan  lari  lebih  berpengaruh  terhadap cardiorespiratory fitness pada remaja dengan nilai p= 0,000 dan nilai mean 7,225.
Fungsi kardiorespirasi dapat diukur salah satunya dengan tes lapangan yaitu 20 m shuttle run  test. Maka,  peningkatan  hasil  pengukuran 20  m  shuttle  run  test berbanding  lurus  dengan peningkatan fungsi kardiorespirasi. Hal ini sesuai dengan hasil analisa data dalam penelitian ini bahwa pemberian high intensity interval training mampu meningkatkan hasil pengukuran 20 m shuttle run test pada waktu evaluasi yang mengindikasi peningkatan fungsi kardiorespirasi.

## SIMPULAN DAN SARAN
Penelitian  tentang  Perbedaan  Pengaruh Aquatic  Exercise  Therapy dan  lari  terhadap Cardiorespiratory  Fitness Pada  Remaja  yang  terdiri  dari  24  subjek  remaja  wanita  mahasiswa Poltekkes Kemenkes Surakarta yang dilakukan selama 4 minggu dimulai tanggal 4 Oktober 2020 hingga  30  Oktober  2020.  Didapatkan  hasil  berupa  (1)  Ada  pengaruh  latihan aquatic  exercise therapy terhadap cardiorespiratory fitness dengan nilai p= 0,000 (p<0,005), (2) Ada pengaruh lari terhadap cardiorespiratory fitness dengan nilai p=0,000 (p<0,005), (3) Aquatic exercise therapy lebih  berpengaruh  terhadap cardiorespiratory  fitness dibandingkan  dengan  lari  dengan  selisih mean kelompok I 7,22 dan kelompok II 2,94 (7,22>2,94).

## DAFTAR PUSTAKA
Batistaa, M.B., Romanzini, C.L.P., Castro - Pinero, J., Ronque, E.R.V., 2017; Validity of field tests to  estimate  cardiorespiratory  fitness  in  children  and  adolescents:  a  systematic  review; Diakses  pada  tanggal  13/7/2019  dari http://dx.doi.org/10.1590/ 1984 - 0462/;  2017;35; 2;00002
Besta  A  &  Hansen  N.  (1996). The  Principles  and  Properties  of  Water :  Aquatic  Exercise andTherapy. Philadelphia, PA: WB Saunders Co; Pages: 21-28.
CDC,  2004;  Unit  One:  Overview  Of  Pulmonary  Anatomy  And  Physiology;  Diakses  tanggal 26/7/2018 dari http://www.cdc.gov/niosh/docs/2004-154c/2004-154c-ch1.pdf
Chaiton,  Leo.  (2002). Terapi  Air  untuk  Kesehatan  dan  Kecantikan .  Prestasi  Pustaka  Publisher. Jakarta-Indonesia
Đokić,  Z.,  Idrizović,  K.,  Dulić,  S.,  Levajac,  D.,  2014;  Extracurricular  Physical  Activity  Of Children  Of  Older  School  Age  And  Cardiorespiratory  Fitness  Level;  Diakses  pada 29/8/2018 dari http://dx.doi.org/10.7251/SSH1402 093DJ
Jurnal Fisioterapi dan Rehabilitasi  Vol. 7 No. 1 Januari 20 23
Fahey, T., Insel, P., Roth, W., 2018; Fit & Well: Core Concepts and Labs in Physical Fitness and Wellness; Thirteenth edition; Diakses pada tanggal 27/7/2018 dari www.mheducation.com
Frownfelter, D. & Dean, E., 1996; Principle And Practice Of Cardiopulmonary Physical Therapy; Third Edition ; Mobsy year book,  St.louis
Garber,  C.E.,    Blissmer,  B.,  Deschenes,  M.R  et  al.,  2011;  Neuromotor  Fitness  in  Apparently Healthy Adults: Guidance for Prescribing Exercise; Diakses pada tanggal 10/7/2019 dari http://dx.doi.org/ 10.1249/MSS.0b013e31821 3fefb
Garrison,  Susan  J.  (2001).  Dasar-Dasar  Terapi  dan  Rehabilitasi  Fisik.  Alih  Bahasa:  dr.  Anton Cahaya Widjaja. Jakarta: Hipokrates Publisher.
Hakola, L., 2015; Cardiorespiratory Fitness and Physical Activity in Older Adults, University of Eastern Finland, Finland, Hal 276
Hawkins, M.N., Raven, P.B., Snell, P.G., Gundersen, J.S., Levine, B.D., 2007; Maximal Oxygen Uptake  as  a  Parametric  Measure  of  Cardiorespiratory  Capacity;  Diakses  pada  tanggal 2/8/2018 dari http://dx.doi.org/10.1249/ 01.mss.0000241641.75101.64
HBE, 2016; VO2 comparison chart; Diakses pada 20/8/2018 dari https:// hbeupdate.custhelp.com/app/answers/list/kw/vo2max/search/1
Irianto,  Djoko  Pekik.  (2004). Pedoman  Praktis  Berolahraga  untuk  Kebugaran  dan  Kesehatan. Yogyakarta . Andi Offset.
Kasron, 2011; Buku Ajar Anatomi Fisiologi Kardiovaskuler; Nuha Medika, Yogyakarta
Knaeps, S., Bourgois, J.G., Charlier, R., Mertens, E., Lafevre, J., Wijndaele, K., 2016; Ten-year change in sedentary behaviour, moderateto-vigorous physical activity, cardiorespiratory fitness  and  cardiometabolic  risk:  independent  associations  and  mediation  analysis; Diakses pada tanggal 21/5/2018 dari http://dx.doi.org/10.1136/bjsports-2016-096083
Nurrohim, 2016; Efektivitas Run Swim Run Dan Lari 12 menit Terhadap Kemampuan Dynamic Apnea
Person, A. & Mintz, M.L., 2006; Disorder Of The Respiratory Tract Common Challeges Inprimary Care; Diakses pada tanggal 26/7/2018 dari http://www.springer.com/978-1-58829-556-9
Ross, R., Blair, C.S.N., Arena, R et al., 2016; Importance of Assessing Cardiorespiratory Fitness in Clinical Practice: A Case for Fitness as a Clinical Vital Sign :A Scientific Statement From  the  American  Heart  Association;  Diakses  pada  tanggal  22/5/2018  dari http://dx.doi.org/ 10.1161/CIR.0000000000000461
Ruiz, J., 2007;  Cardiorespiratory fitness  and  cardiovascular disease risk factors in  children  and adolescents, Karolinska Institutet, Sweden, Hal 14
Zezen,2017;  Perbedaan  Pengaruh  Latihan  Daya  Tahan  Di  Air  Dan  Daya  Tahan  Dengan  Lari Terhadap Kemampuan  Lari Jarak Menengah 800 meter, Jurnal  Educatio FKIP UNMA Volume 3 No 2
© 2022 Yoga Handita Windiastoni dibawah Lisensi Creative Commons 4.0 Internasional