## HUBUNGAN POLA TIDUR TERHADAP TEKANAN DARAH PADA LANSIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WERDHA BUDI SEJAHTERA MARTAPURA PROVINSI KALIMANTAN SELATAN
Fadhil Al Mahdi
STIKES Cahaya Bangsa Banjarmasin *korespondensi penulis. Telp. : 085323003847, E-mail : fadhil.almahdi@yahoo.com ISSN: 2086-3454

## ABSTRAK
Latar  Belakang  : Prevalensi  orang  yang  mengalami  kesulitan  tidur semakin  meningkat  seiring  dengan  perkembangan  zaman.  Kesulitan tidur  dapat  diartikan  sebagai  suatu  keadaan  dimana  seseorang mengalami kesulitan untuk tidur atau tidak dapat tidur dengan nyenyak. Rata-rata  setiap  orang  pernah  mengalami  kesulitan  tidur  sekali  dalam hidupnya.  Kesulitan  tidur  dapat  menyerang  semua  golongan  usia. Angka kejadiannya akan meningkat seiring dengan bertambahnya usia. Tujuan  : Untuk  mengetahui  hubungan  pola  tidur  terhadap  tekanan darah  pada  lansia  di  Panti  Sosial  Tresna  Werdha  Budi  Sejahtera Martapura Provinsi Kalimantan Selatan.
Metode  : mengunakan  metode cross  sectional. Pengambilan  sampel dengan teknik total sampling yang berjumlah 60 orang.
Hasil :  Sebagian  besar  responden  dari  60  orang  mempunyai  pola  tidur cukup  sebanyak  29  orang  (48%).  Sebagian  besar  responden  dari  60 orang mempunyai tekanan darah tinggi 33 orang (55%). Ada hubungan antara pola tidur dengan tekanan darah pada lansia dengan nilai ρ value (0,01 < 0,05)  yang berarti Ho ditolak dan Ha diterima. Dari hasil tabel tersebut diperoleh nilai rs sebesar 0.441 dengan signifikansi 0,000 yang berarti  nilai  korelasi  terletak  diantara  0.400  –  0.599  sehingga  kekuatan korelasi  antara  pola  tidur  terhadap  tekanan  darah  adalah  sedang.  Nilai koefisien  korelasi  bernilai  positif  sehingga  semakin  kurang  pola  tidur lansia dapat meningkatkan tekanan darah.
Simpulan : Ada hubungan antara pola tidur dengan tekanan darah pada lansia  DI  panti  sosial  tresna  werdha  budi  sejahtera  martapura  provinsi kalimantan selatan
Kata Kunci  : Pola Tidur, Tekanan Darah

## PENDAHULUAN
Tidur  merupakan  kebutuhan  dasar manusia  yang  bersifat  fisiologis  atau kebutuhan  paling  dasar  atau  paling  bawah dari  piramida  kebutuhan  dasar  kesempatan untuk  istirahat  dan  tidur  sama  pentingnya dengan  kebutuhan  makan  aktifitas  maupun kebutuhan  dasar  lainnya  setiap  individu membutuhkan  istirahat  dan  tidur  untuk memulihkan kembali  kesehatannya  (Kozier, 2004).
Prevalensi  orang  yang  mengalami kesulitan  tidur  semakin  meningkat  seiring dengan  perkembangan  zaman.  Kesulitan tidur  dapat  diartikan  sebagai  suatu  keadaan dimana  seseorang  mengalami  kesulitan untuk  tidur  atau  tidak  dapat  tidur  dengan nyenyak.  Rata-rata  setiap  orang  pernah mengalami  kesulitan  tidur  sekali  dalam hidupnya.  Kesulitan  tidur  dapat  menyerang semua  golongan  usia.  Angka  kejadiannya akan meningkat seiring dengan bertambahnya usia.
Masa lansia adalah
masa perkembangan terakhir dalam hidup
manusia. Perubahan fisik lansia pada system kardiovaskuler  akan  berpengaruh  terhadap tekanan darahnya.
Adapun  berdasarkan  Profil  Daerah Panti Sosial Tresna Werdha Budi Sejahtera Provinsi  Kalimantan  Selatan  Banjarbaru Provinsi  Kalimantan  Selatan  pada  Januari 2016  berjumlah  110  orang.  Sedangkan pada  Panti  Sosial  Tresna  Werdha  Budi Sejahtera  Martapura  Provinsi  Kalimantan Selatan sebanyak 60 orang.
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan yang peneliti lakukan pada tanggal 20 Mei 2016  di  Panti  Sosial  Tresna  Werdha  Budi Sejahtera  Martapura  Provinsi  Kalimantan Selatan  dengan  teknik  wawancara  dan observasi  terhadap  10  orang  (100%)  6 orang  (60%)  menderita  hipertensi  dan  4 orang  (40%)  menderita  hipotensi.  Dengan pola  tidur  yang  bervariasi  2  orang  (20%) pola  tidurnya  baik,  5  orang  (50%)  pola tidur cukup, dan 3 orang (30%)  pola tidur kurang.
Berdasarkan uraian latar belakang tersebut di atas  peneliti  tertarik  untuk  melakukan
penelitian  “hubungan  pola  tidur  terhadap tekanan  darah  pada  lansia  di  Panti  Sosial Tresna  Werdha  Budi  Sejahtera  Martapura Provinsi Kalimantan Selatan”.

## BAHAN DAN METODE
Penelitian  ini  merupakan  jenis  penelitian kuantitatif menggunakan  desain survey
analitik
1. Populasi Penelitian
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh lansia yang berada
di Panti Sosial Tresna Werdha Budi
Sejahtera Martapura ProvinsiKalimantan Sel atan yang  berjumlah  60  orang.  Sampel berjumlah 60 orang.
Metode pengumpulan menggunakan kuesioner  tentang  pola  tidur  dan  tekanan darah.

## HASIL
Analisa Univariat
a) Data Khusus Responden Berdasarkan Pola Tidur Lansia Berdasarkan hasil penelitian  didapatkan
data khusus responden berdasarkan pola
tidur  secara  keseluruhan  ditunjukkan tabel 1.1
Tabel  1.1Distribusi  Frekuensi  Berdasarkan  Pola  Tidur  Lansia  di Panti  Sosial  Tresna  Werdha  Budi  Sejahtera  Martapura
Provinsi Kalimantan Selatan No. Pola Tidur Jumlah % 1. Baik 12 20% 2. Cukup 29 48% 3. Kurang 18 30% Total 60 100%
Berdasarkan  Tabel  1.1  diatas  dapat diketahui sebagian responden dengan  pola tidur  baik  sebanyak  12  orang  (20%), responden  dengan  pola  tidur  cukup sebanyak  29  orang  (48%),    responden dengan  pola  tidur  kurang  sebanyak  18 orang  (30%).  Maka  dapat  disimpulkan bahwa  dari  60  lansia  rata-rata  mempunyai pola  tidur  cukup  yaitu  sebanyak  29  orang (48%).
b) Data Khusus Responden Berdasarkan Tekanan Darah Lansia
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan data khusus responden berdasarkan tekanan darah  secara  keseluruhan  ditunjukkan  tabel 4.6.
Tabel 1.2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Tekanan Darah Lansia di  Panti     Sosial  Tresna  Werdha  Budi  Sejahtera
Martapura Provinsi Kalimantan Selatan
No. Tekanan Darah Jumlah % 1. Normal 23 38,3% 2. Hipotensi 4 6,7% 3. Hipertensi 33 55% Total 60 100%
Berdasarkan  Tabel  1.2  diatas  dapat diketahui  sebagian    responden  tekanan darah  normal  sebanyak  23  orang  (38,3%), 4  orang  (6,7%)  responden  dengan  tekanan darah  hipotensi,  sedangkan  responden tekanan  darah  hipertensi  sebanyak  33 orang  (55%).  Maka  dapat  disimpulkan bahwa  dari  60  lansia  memiliki  tekanan darah hipertensi sebanyak 33 orang (55%).
1) Analisa Bivariat
Tabulasi  Silang  Antara  Pola  Tidur dengan  Tekanan  Darah.  Analisis  data dalam penelitian ini menggunakan Korelasi Spearman  Rank dengan  program  SPSS dapat dilihat pada tabel 1.3
Tabel 1.3 Tabulasi Silang Antara Pola Tidur dengan Tekanan
Darah
Pola Tidur
Tekanan Darah Tot al % Norm al Hipoten si Hiperte nsi N % N % N %
Baik 6 50. 0 1 8.3 5 41.7 12 10
0.
Cuku p 1 7 56. 7 2 6.7 11 36.7 30 10
0. Kura ng 0 0 1 5.6 17 94.4 18 10 0. Total 2 3 38. 3 4 6.7 33 55.0 60 10 0.
α =0,0 5
ρ = 0,01 Cc = 0.441
Berdasarkan Tabel 1.3 didapatkan data bahwa    dari    12    orang    pola  tidur  baik  6 orang (50.0%) dengan tekanan darah normal, pola  tidur  baik  1  orang  (8.3%)  dengan tekanan  darah  hipotensi,  dan  5  orang (41.7%)  pola  tidur  baik  dengan  tekanan darah hipertensi. Dari  30  orang  pola tidur cukup    17  orang  (56.7%)  dengan  tekanan darah  normal,  pola  tidur  cukup  2  orang (6.7%)  dengan  tekanan  darah  hipotensi, dan 11  orang  (36.7%)  pola  tidur  cukup  dengan tekanan  darah  hipertensi.  Dari    18    orang pola  tidur  kurang  0  orang  (0%)  dengan tekanan  darah  normal,  pola  tidur  kurang  1 orang (5.6%) dengan tekanan darah hipotensi,  dan  17  orang  (94.4%)  pola  tidur kurang dengan tekanan darah hipertensi.
Berdasarkan hasil uji statistik terhadap hubungan  pola  tidur  terhadap  tekanan  darah pada  lansia  dimana  dilakukan  uji Spearman Rank test  didapatkan  hasil  perhitungan  nilai
Sig. (2-tailed) ρ dengan taraf singnifikan 5%
(0,05).  Ketentuan  singnifikan  apabila  ρ  < 0,05. Berdasarkan hasil uji statistik diperoleh nilai ρ = 0,01. Oleh karena ρ < 0,05 (0,01 < 0,05). Sehingga Ho di tolak dan Ha dierima, dengan  demikian  dapat  disimpulkan  bahwa dalam penelitian ini terdapat hubungan yang signifikan  antara  Pola  Tidur  Terhadap Tekanan  Darah  Pada  Lansia  di  Panti  Sosial Tresna  Werdha  Budi  Sejahtera  Martapura Provinsi Kalimantan Selatan.
Dari hasil tabel tersebut diperoleh nilai r  sebesar  0.441  dengan  signifikansi  0.000 yang  berarti  nilai  korelasi  terletak  diantara 0.400  –  0.599  sehingga  kekuatan  korelasi antara  pola  tidur  terhadap  tekanan  darah adalah  sedang.  Nilai  koefisien  korelasi bernilai  positif  sehingga  semakin  kurang pola  tidur  lansia  dapat  meningkatkan tekanan darah.

## PEMBAHASAN
1. Pola Tidur
Berdasarkan  Tabel  1.1  diatas  dapat diketahui  sebagian  responden  dengan    pola tidur  baik  sebanyak  12  orang  (20%),
responden dengan pola tidur cukup sebanyak 29  orang  (48%),    responden  dengan  pola tidur  kurang  sebanyak  18  orang  (30%). Maka  dapat  disimpulkan  bahwa  dari  60 lansia rata-rata mempunyai pola tidur cukup yaitu sebanyak 29 orang (48%).
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  lansia  rata-rata  mempunyai pola  tidur  cukup  yaitu  sebanyak  29  orang (48%).  Menurut  Andreas  Prasadja  (2009:  9- 10)  mengemukakan  pola  tidur  di  lanjut  usia yaitu  pola  tidur  seseorang  pasti  mengalami perubahan  seiring  dengan  bertambah  usia yang  semakin  beragamnya  pekerjaan  atau aktivitas.  Semakin  bertambah  usia,  efisiensi tidur  diartikan  sebagai  jumlah  waktu  tidur berbanding  dengan  waktu  berbaring  di tempat tidur.
Moses  Wong  (2005:  4)  mengatakan bahwa  orang  dewasa  membutuhkan  tidur lebih sedikit dibandingkan usia di bawahnya.  Karena  semakin  tua  kebutuhan akan hormon pertumbuhan akan berkurang. Kebutuhan  tidur  pada  malam  hari  bukan saja  menjauhkan  manusia  dari  lingkungan
yang  berbahaya,  tetapi  juga  memenuhi kebutuhan  manusia  untuk  istirahat  dan menyimpan  energi.  Tidur  merupakan fungsi biologis pembawaan lahir, sebagaimana  terbukti  dari  telaah  di  dalam laboratorium.  Sekali  pun  sebuah  ruangan diterangi  terus-menerus  tanpa  diketahui apakah  siang  dan  malam,  manusia  akan tetap  membutuhkan  tidur  dalam  siklus waktu 24 jam. Seiring dengan bertambahnya usia, kebutuhan tidur seseorang relatif semakin menurun.
Menurut  sebuah  penelitian,  orang  dewasa sehat  butuh  tidur  lebih  sedikit  dibanding orang  muda.  Sekalipun  pada  malam harinya  kurang  tidur,  mereka  menghadapi kemungkinan  lebih  kecil  untuk  merasa lelah siang hari.
1. Tekanan Darah
Berdasarkan  Tabel  1.2  diatas  dapat diketahui sebagian  responden tekanan darah normal sebanyak 23 orang (38,3%), 4 orang (6,7%)  responden  dengan  tekanan  darah hipotensi,  sedangkan  responden  tekanan darah  hipertensi  sebanyak  33  orang  (55%).
Maka  dapat  disimpulkan  bahwa  dari  60 lansia  memiliki  tekanan  darah  hipertensi sebanyak  33  orang  (55%).  Pada  hipertensi sistolik  terisolasi,  tekanan  sistolik  mencapai 140  mmHg  atau  lebih,  tetapi  tekanan diastolik kurang dari 90 mmHg dan tekanan diastolik  masih  dalam  kisaran  normal. Hipertensi  ini  sering  ditemukan  pada  usia lanjut.
Sejalan  dengan  bertambahnya  usia, hampir  setiap  orang  mengalami  kenaikan tekanan  darah,  tekanan  sistolik  terus meningkat sampai usia 80 tahun dan tekanan diastolik terus meningkat sampai usia 55-60 tahun,  kemudian  berkurang  secara  perlahan atau bahkan menurun drastis.
Menurut  Gray  (2005)  baik  pria maupun  wanita,  50%  dari  mereka  yang berusia  diatas  60  tahun  akan  menderita hipertensi sistolik terisolasi (TD sistolik 160 mmHg  dan  diastolik  90  mmHg).  Hal  ini disebabkan  karena  pada  usia  tua  diperlukan keadaan  darah  yang  meningkat  untuk memompakan  sejumlah  darah  ke  otak  dan organ target.
Saat  usia  tua  pembuluh  darah  sudah mulai melemah dan dinding pembuluh darah sudah  menebal.  Disamping  itu,  semakin bertambah  usia  maka  keadaan  sistem kardiovaskulerpun semakin berkurang, seperti ditandai dengan terjadinya arterioskilosis  yang  dapat  meningkatkan tekanan darah (Darmojo, 2001). 2.
Hubungan  Pola  Tidur  Terhadap Tekanan  Darah  Darah  Pada  Lansia  di Panti Sosial Tresna Werdha Budi
Sejahtera  Martapura  Provinsi  Kalimantan Selatan
Berdasarkan  Tabel  1.3  didapatkan  data bahwa    dari    12    orang    pola  tidur    baik  6 orang (50.0%) dengan tekanan darah normal, pola  tidur  baik  1  orang  (8.3%)  dengan tekanan  darah  hipotensi,  dan  5  orang (41.7%)  pola  tidur  baik  dengan  tekanan darah hipertensi. Dari  30  orang  pola tidur cukup    17  orang  (56.7%)  dengan  tekanan darah  normal,  pola  tidur  cukup  2  orang (6.7%)  dengan  tekanan  darah  hipotensi, dan 11  orang  (36.7%)  pola  tidur  cukup  dengan tekanan  darah  hipertensi.  Dari    18    orang
pola  tidur  kurang  0  orang  (0%)  dengan tekanan  darah  normal,  pola  tidur  kurang  1 orang (5.6%) dengan tekanan darah hipotensi,  dan  17  orang  (94.4%)  pola  tidur kurang dengan tekanan darah hipertensi.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  terhadap hubungan  pola  tidur  terhadap  tekanan darah  pada  lansia  dimana  dilakukan  uji Spearman  Rank test  didapatkan  hasil perhitungan  nilai  Sig.  (2-tailed)  ρ  dengan taraf  singnifikan  5%  (0,05).  Ketentuan singnifikan  apabila  ρ  <  0,05.  Berdasarkan hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai  ρ  =  0,01. Oleh  karena  ρ  <  0,05  (0,01  <  0,05). Sehingga  Ho  di  tolak  dan  Ha  dierima, dengan demikian dapat disimpulkan bahwa dalam  penelitian  ini  terdapat  hubungan yang signifikan antara Pola Tidur Terhadap Tekanan Darah Pada Lansia di Panti Sosial Tresna  Werdha  Budi  Sejahtera  Martapura Provinsi Kalimantan Selatan.
Menurut  Potter  (2005)  Istirahat  dan  tidur yang cukup sangat penting bagi kesehatan, selama  tidur  NREM  bermanfaat  dalam memelihara fungsi jantung.
Saing (2005) menyatakan bahwa hipertensi  esensial  dipengaruhi  beberapa faktor  salah  satunya  adalah  faktor  perilaku yaitu pola tidur, dimana pola istirahat/tidur juga  sangat  erat  kaitanya  dengan  masalah yang  memicu  terjadinya  hipertensi  dimana hubungan  antara  pola  tidur  dengan hipertensi  diduga  melalui  aktivitas  saraf simpatis peningkatan saraf dapat menaikan tekanan  darah  secara  intermiten  (tidak menentu).  Pola  tidur  yang  kurang  teratur dan  sering  tidur  terlalu  malam  dapat mengakibatkan  tekanan  darah  menetap tinggi.
Penelitian  tersebut  juga  diperkuat  oleh pendapat Gangwisch (2006) dalam Zharfan (2013)  menjelaskan  bahwa  tidur  akan membuat  denyut  jantung  menjadi  lambat dan  menurunkan  tekanan  darah  secara signifikan. Sehingga seseorang yang durasi tidurnya  tergolong  kurang  akan  membuat sistem kardiovaskuler bekerja pada tekanan tinggi  dan  membuat  tekanan  darah  dan denyut jantung naik.
Dari hasil tabel tersebut diperoleh nilai r  sebesar  0.441  dengan  signifikansi  0,000 yang  berarti  nilai  korelasi  terletak  diantara 0.400  –  0.599  sehingga  kekuatan  korelasi antara  pola  tidur  terhadap  tekanan  darah adalah  sedang.  Nilai  koefisien  korelasi bernilai  positif  sehingga  semakin  kurang pola  tidur  lansia  dapat  meningkatkan tekanan darah.
Hubungan dua variabel memiliki tingkat hubungan sedang karena dipengaruhi oleh  faktor-faktor  lain  yang  mempengaruhi kedua  variabel  yaitu  pada  pola  tidur  antara lain  :  penyakit  fisik,  obat-obatan,  gaya hidup,  stress  emosional,  lingkungan,  asupan makanan,  dan  gangguan  tidur.  Sedangkan, faktor-faktor lain yang mempengaruhi tekanan  darah  antara  lain  :  faktor  genetik, umur,  jenis  kelamin,  stress,  obesitas,  pola makan, merokok, alkohol, dll.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Terimakasih peneliti ucapkan kepada kepala Panti  Sosial  Tresna  Werdha  Budi  Sejahtera
Banjarbaru yang telah memberikan
dukungan  dan  memfasilitasi  peneliti  selama peneliti melakukan penelitian

## Daftar Pustaka
Anggraeni,  Y.  (2012). Super  Komplet Pengobatan  Darah  Tinggi ,  Araska,
Yogyakarta.
Balitbang  Kemenkes  RI.  (2013). Riset
Kesehatan  Dasar  (RISKESDAS)
Jakarta: Balitbang Kemenkes RI
Dahlan,  Sopiyudin.,  2011. Statistik  Untuk Kedokteran dan Kesehatan Edisi 5 .
Jakarta, Salemba Medika..
Depkes  RI.  (2013). Laporan  Hasil  Riset Kesehatan  Daerah  (RISKESDAS) Indonesia . Jakarta: Depkes RI.
Diani,  Agnes.  Wahyu.  (2014).  “Kesulitan
Tidur  Mahasiswa  Yang  Menyusun
Skripsi”. Jurnal .  Surabaya:  UIN Surabaya..
Hasniledawati.  (2012). Pola  Tidur  pada
Lansia  di  Puskesmas  Payolansek Kota  Payakumbuh  Sumatera  Barat dalam http://repository.usu.ac.id/.pdf Hidayat, A.A. (2012). Pengantar Kebutuhan Dasar Manusia . Jakarta:
Salemba Medika. Kemenkes  RI.  (2012). Survey Demografi dan  Kesehatan  Indonesia. Jakarta:
Kemenkes RI. Kemenkes RI. (2012). Buku Panduan Hari Kesehatan Nasional. Jakarta: Kemenkes RI.
Nugroho,  Wahyudi.  (2012). Keperawatan Gerontik. Jakarta: EGC
Nursalam.  (2013). Konsep  dan  Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan:  Pedoman  Skripsi, Tesis,  dan  Instrumen  Penelitian. Jakarta: Salemba Medika. Sugiyono. (2013). Statistika untuk penelitian . Bandung: Alfabeta.
Zharfan.  (2013). Hubungan  Durasi  Tidur dan  Peningkatan  Risiko  Hipertensi pada  Usia  Lanjut  dan  Paruh  Baya
Araska, Yogyakarta