## KEPUTUSAN PEMILIHAN METODE VASEKTOMI DI KOTA MAKASSAR
Nur Halimah 1* , Zakariyati 2 , Sulasri 3 , Alamsyah 4
Akademi Keperawatan Pelamonia Makassar
*Email: Nurhalimah.edierumlus@gmail.com

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengkaji  faktor  pengetahuan,  dukungan  istri,  faktor  ekonomi  dan jumlah anak akseptor terhadap keputusan pemilihan metode vasektomi. Penelitian ini menggunakan metode  kualitatif  dengan  pendekatan  study  kasus  yang  dimaksudkan  untuk  melakukan  eksplorasi mengenai  keputusan  pemilihan  vasektomi  dengan  cara  interview  dan  observasi  selama  penelitian berlangsung. Content  analysis adalah  teknik  analisis  yang  digunakan  dalam  menelaah  data  dan informasi, selain itu metode triangulasi digunakan untuk menguji validitas data . Hasil penelitian ini menunjukkan  bahwa  pengetahuan  akseptor  vasektomi  berada  pada  sikap  aplikasi  setelah mendapatkan  informasi,  dukungan  istri  (keluarga)  sangat  berperan,  faktor  ekonomi  menjadi  salah satu penyebab dan faktor jumlah anak berpengaruh terhadap keputusan pemilihan metode vasektomi di Kelurahan Parang Tambung, Kecamatan Tamalate, Kota Makassar.
Kata Kunci: metode vasektomi, content analysis, triangulasi data .

## ABSTRACT
This  study  is  aimed to  examine  the  factors  of  knowledge,  wife  support,  economic  factors  and  the number  of  child  acceptors  of  the  decision  to  choose  the  vasectomy  method.  This  study  uses  a qualitative  method  with  a  case  study  approach  that  is  intended  to  explore  exploration  decisions regarding vasectomy by interviewing and observing during the study. Content analysis is an analysis technique  used  in  analyzing  data  and  information,  in  addition  to  that  the  triangulation  method  is used to test the validity of the data. The results of this study indicate that the knowledge of vasectomy acceptors  is  in  the  attitude  of  the  application  after  getting  information,  the  support  of  his  wife (family)  is  very  important,  economic  factors  become  one  of  the  causes  and  the  number  of  children influences  the  decision  of  the  vasectomy  method  selection  in  Parang  Tambung  Village,  Tamalate District, Makassar City.
Keywords: vasectomy method, content analysis, data triangulation

## PENDAHULUAN
Keluarga  berencana  (KB)  merupakan salah  satu  program  unggulan  di  era  orde  baru sejak  awal  1970-an.  Program  ini  diharapkan mampu menekan angka pertumbuhan penduduk  pada  saat  itu,  hingga  sekarang masih  terus  digalakan  dan  setiap  tahun mengalami perubahan grafik.
Program  KB  merupakan  perwujudan amanat undang-undang. Tujuannya membantu masyarakat agar mampu merencanakan jumlah anak  dalam  keluarga.  Dengan  jumlah  anak ideal,  Dua  Anak  Cukup,  keluarga  pada akhirnya  akan  mempunyai  ruang  yang  lebih luas sehingga lebih mampu dalam meningkatkan taraf kehidupan dan kesejahteraan  keluarganya  dengan  lebih  baik. Pelaksanaan  program  KB  tertuang  dalam Rencana  Pembangunan  Jangka  Menengah Nasional (RPJMN) 2015-2019. Namun
keberhasilannya membutuhkan sinergitas berbagai lintas sektor terkait 1 .
Berdasarkan data hasil Survei
Demografi  dan  Kesehatan  Indonesia  (SDKI) 2017  menyebutkan  persentase  pemakaian  alat kontrasepsi pria dengan menggunakan kondom  sebesar  2,5%  dan  vasektomi  sebesar 0,2%.  Salah  satu  faktor  penyebab  kesertaan KB  Pria  masih  rendah  yaitu  keterbatasan penerimaan dan aksesibilitas terhadap pelayanan  KB  dan  KR  untuk  pria  karena persebaran  dan  distribusi  dokter  yang  mampu dan  dapat  melakukan  pelayanan  vasektomi tidak  merata  di  Indonesia.  SDKI  2017  juga menyebutkan  bahwa  30  persen  wanita  kawin dan 34 persen pria kawin tidak terpapar pesan KB  melalui  salah  satu  dari  enam  sumber media (televisi, radio, koran/majalah, poster/pamflet,  papan  iklan/spanduk/umbul- umbul, dan internet).
Vasektomi  adalah  pemotongan vas deferens ,  yang  merupakan  saluran  yang mengangkut  sperma  dari epididimis di  dalam testis ke vesikula seminalis. Dengan memotong vas  deferens, sperma tidak mampu
diejakulasikan  dan  pria  akan  menjadi  tidak subur setelah vas deferens bersih dari sperma, yang memakan waktu sekitar tiga bulan 2 . Tingkat  keikutsertaan ber–KB aktif di Sulawesi  Selatan  pada  tahun  2016  adalah sebesar  991.830  orang  dari  1.384.279  PUS. Dengan  rincian  IUD  46.154  peserta,  MOW 21.124  peserta,  MOP  2.115  peserta,  kondom 42.318 peserta, Implan 139.944 peserta, suntik 480.337 peserta, dan peserta pil 259.838. Data ini  menunjukkan  bahwa  pria  dalam  program KB di sulawesi selatan masih relatif rendah 3 . Peserta  KB  pria  di  Kota  Makassar mulai  memperlihatkan  peningkatan  yang cukup signifikan yaitu sebanyak 102 akseptor, tahun  2010  dan  mengalami  peningkatan  di tahun  2012  sebanyak  1344  orang 4 .  Jika  kita baca  pergerakan  data  akseptor  vasektomi  di kota  makassar  pada  periode  2010-2012 menunjukan  ada  eskalasi.  Artinya,  kesadaran pria  untuk  menggunakan  KB  vasektomi semakin tinggi.
Multazam (2015) dalam penelitian Doctoral Thesis di Universitas Negeri Makassar,  tentang Kontrasepsi  Pria  (Studi Perilaku Sosial Terhadap Penerimaan Metode Vasektomi  Pada  Akseptor  KB  Pria  di  Kota Makassar). Hasil penelitian menunjukkan bahwa faktor yang mempengaruhi penerimaan vasektomi sebagai metode kontrasepsi adalah: 1) Jumlah anak; 2) Pengetahuan; 3) Kesadaran diri;  4)  Dorongan  istri  dan;  5)  Meniru. Sementara  itu,  konsekuensi  atau  dampak  dari perilaku  vasektomi  memiliki  tiga  aspek  yakni aspek  ekonomi,  kesehatan  dan  sosial.  Dari aspek  ekonomi,  berdasarkan  motif  yang meliputi  dorongan  sehingga  seseorang  mau ikut  vasektomi  adalah  untuk  membatasi jumlah  anak  dan  mengurangi  beban  ekonomi keluarga.  Dari  aspek  kesehatan,  vasektomi tidak  memberikan  dampak  negatif  bagi pelakunya. Dari aspek sosial, adanya perubahan sebagian sikap masyarakat terhadap vasektomi  dari  menolak  menjadi  menerima karena  sebagian  masyarakat  sudah  membuka
diri  terhadap  vasektomi.  Meskipun  baru sebagian,  akan  tetapi  hal  ini  turut  serta  dalam memperkenalkan  vasektomi  dan  mendorong masyarakat  lebih  banyak  untuk  melakukan vasektomi 4 .
Berdasarkan  telaah  literasi,  bahwa akseptor vasektomi di Kota Makassar semakin meningkat  selama  periode  2010-2016,  dan berdasarkan  hasil  penelitian  sebelumnya  yang menyatakan bahwa faktor pengetahuan, dukungan  istri,  faktor  ekonomi,  jumlah  anak berhubungan  dengan  keputusan  pemilihan metode  vasektomi.  Selain  itu  secara  teoritis beberapa  faktor  diatas  memenuhi  unsur sebagai  variabel  predisposisi,  pemungkin  dan pendorong,  yang  tentunya  akan  berdampak ekonomi, sosial budaya dan kesehatan, sebagai konsekuensi  logis  secara  filosofi.  Logika berpikir rasional  inilah  yang mendorong kami untuk  melakukan  riset  terkait  keputusan pemilihan metode vasektomi di Kota Makassar.  Dengan  harapan  bahwa  hasil penelitian  ini  mempunyai  nilai  kebaharuan dalam suatu penelitian research and development.

## BAHAN DAN CARA
Jenis Penelitian ini adalah penelitian kualitatif dengan  menggunakan  pendekatan  study  kasus yang dimaksudkan untuk melakukan eksplorasi  mengenai  keputusan  pemilihan vasektomi dengan cara interview dan observasi selama penelitian berlangsung 5 .

## Teknik Pengumpulan data
Observasi
merupakan teknik pengumpulan  data  yang  digunakan  yaitu dengan  pengamatan  secara  langsung  yang berkaitan  dengan  hal-hal  yang  melebihi pemilihan vasektomi :
a. In depth interview Pewawancara membuat  kerangka dan  garis besar  pokok-pokok  yang  akan  ditanyakan dalam proses wawancara, peneliti menggunakan teknik focus discution (FGD)
ini  untuk  menentukan/menarik  kesimpulan tentang bagaimana pengetahuan akseptor
b. Dokumentasi
Dokumentasi  yakni  dilakukan  pada  saat pelaksanaan  Penelitian  dilapangan.  Cara memperoleh  data  dengan  menggunakan alat-alat  seperti  kamera,  rekaman  dan handycam.

## Informan Penelitian
Informan  dalam  penelitian  ini  adalah pihak-pihak  yang  terlibat  dalam  pelaksanaan mengkaji pengetahuan  dukungan  istri,faktok ekonomi,dan  jumlah  anak  di  Kecamatan Tamalate yaitu:
1. Informan Kunci
a. Koordinator    Vasektomi  BKKBN  kota Makassar
b. PLKB/PKB.kecamatan Tamalate
2. Informan Biasa Akseptor vasektomi di wilayah Kecamatan  Tamalate  berdasarkan  populasi dengan  menggunakan purposive  sampling dengan kriteria sebagai berikut:
a. Akseptor  yang  memilih  vasektomi karena pengetahuan
b. Akseptor  yang  memilih  vasektomi karena dukungan istri
c. Akseptor  yang  memilih  vasektomi karena faktor ekonomi
d. Akseptor  yang  memilih  vasektomi karena jumlah anak

## HASIL
1. Kasus Dg. Ng. (Subyek Penelitian)
Analisis  Pengetahuan  Dg.  Ng,  Terhadap Keputusan Metode Vasektomi.
Sejak  Tiga  tahun  yang  lalu,  Dg.
Ng  sudah  terbiasa  dengan  pemakaian vasektomi. Awalnya Dg. Ng merasa sakit setelah  di  vasektomi,  sekiar  3  minggu tidak melakukan hubungan seksual bersama  istri,  namun  setelah  lukanya sembuh  Dg.  Ng  beraktifitas  kembali seperti  biasa.  Menjelaskan  kebiasaan berhubungan seksual bersama istri,
sebelum memakai vasektomi dan sesudah memakai vasektomi, Dg. Ng mengatakan:
“… waktu  selesai  operasi  iya,terasa  sakit tapi  sembuh  mi...  dan  tidak  ada efeksampingna selama ini, seperti biasaji, bahkan tidak ada penurunan berhubungan sama istriku, malahan lebih kuat  lagi  hehehe,  sama  tonji  sebelum vasektomi, hehehe..”
“…bagus mentong itu KB vasektomi, saya pakai  selama  ini,  istriku  bebas  hamil tauwa, tidak sakit-sakit lagi istriku…” “…saya hanya mendapat penjelasan dari petugas.. Saya rasa kalo pemerintah yang mengeluarkan  hal  itu  pasti  tujuannya baik.itu saja…”
“…saya  merasa  yakin  sekali  karena  dari pemerintah  pasti  kita  yakin  sekali  kalo dari  pemerintah  karena  bagusnya  obat- obatan
yang diberikan…” (Dg. Ng, 46 Tahun)
Dari  cerita  Dg.  Ng,  peneliti menangkap  bahwa  ia  mulai  memakai vasektomi diusia yang sangat tepat karena ingin  memutuskan  tidak  memilihki  anak lagi,  dan  ingin  tahu  sosialisasi  yang  di sampaikan oleh, petugas PLKB dan bidan Tendri tentang vasektomi, karena dulunya tidak  adanya  informasi  dari  sumber manapun. Penerimaan lingkungan keluarga yang positif mengenai vasektomi meskipun  diusia  dini  membuat  Dg.  Ng berkeyakinan positif pula tentang vasektomi.  Penerimaan  ini  juga  karena adanya  sosialisasi  yang  baik  sehingga kecenderungan  untuk  masyarakat  yang memakai vasektomi tidak terbebani dengan perasaan takut dalam vasektomi.
Analisis Dukungan istri Dg. Ng, Terhadap Keputusan Metode Vasektomi.
Dalam  pengambilan  keputusan penggunaan  vasektomi  oleh  Istri  Dg.  Ng
dilakukan berdasarkan hasil musyawarah  dan  mufakat  dari  pasangan tersebut,  Dg  Ng  mengatakan  bahwa mereka  sudah  memberitahu  pasangan akan  menggunakan  vasektomi  setelah  itu mereka  memutuskan  untuk  menggunakan setelah    mendapat    persetujuan    dan dukungan  dari  istri.  Dalam  hal  ini  istri dilibatkan  dalam  pengambilan  keputusan untuk  menggunakan  vasektomi.  Seperti penuturan dari Istri Dg. Ng, berikut ini:
“…Ya    saya    dikasih    tahu..dan    saya diminta  pendapat...jadi  sama  pendapat kami..saling setuju makanya dia jalan… ’’ Istri Dg. Ng, 37 th)
Istri  Dg.  Ng  saat  pengambilan keputusan terhitung cepat hal ini didukung dengan adanya peran dari bidan dan  PLKB  yang  bertugas  mengerahkan para akseptor untuk mengikuti penyuluhan  yang  diadakan  oleh  PLKB, dan setelah dilakukan penyuluhan tersebut bidan mengunjungi para akseptor kerumah
masing-masing untuk memastikan  kesiapan  calon  akseptor untuk menggunakan vasektomi
Analisis  Faktor  Ekonomi  Dg.  Ng, Terhadap Keputusan Metode Vasektomi.
Dg.  Ng  sudah  terbiasa  dengan pemakaian vasektomi karena Banyak anak meskipun seadanya pendapatan pas pasan. Dg.  Ng  tidak  pernah  mengatakan  bahwa vasektomi  itu  berbahaya  bagi  kesehatan, yang  ia  tahu  bahwa    KB  yang  paling bagus  untuk  menjaga  kesehatan  ibu    dan anak  anaknya.selain  itu  juga  untuk menghemat keuangan keluarga.
Penghasilan  Dg.  Ng  sehari-hari sebagai tukang bentor (sejak Januari 2013. Dg.  Ng  menyicil  bentor)  diakuinya    bisa membeli  kebutuhan  keseharian.  Dg.  Ng tidak  percaya  diri  untuk  mencoba  bidang lain  meskipun  ia  tamat  SD,  apalagi almarhum  bapaknya  pernah  mengatakan
bahwa  bapak  tidak  bisa  membiayai sampai perguruan tinggi. Seperti penuturan Dg. Ng , berikut ini:
“… waktu dulu pacce sekali rezeki, tidak sama sekarang, walaupun sedikit uangna didapat  tapi  bisa  ka  ku  simpan  sebagian buat  ”cicilan  bentorku  harus  kubayar lebih Rp.300 ribu tiap bulan…” ( Dg. Ng, 46 Tahun)
Teman  sesama  tukang  bentor ataupun  tetangga  Dg.  Ng  semua  saling berbagi jika ada yang kekurangan uang. Ia tidak  perduli  malu  mau  meminjam  uang sesama  teman  bentor.  Dg.  Ng  merasa sangat  rugi  bila  tidak  menarik  bentor sehingga bentor dianggapnya lebih penting  daripada  tidak  menarik  bentor terkecuali sakit.
Analisis  Faktor  Jumlah  Anak  Dg.  Ng, Terhadap Keputusan Metode Vasektomi.
Dg. Ng banyak menerima informasi  mengenai  dampak  yang  dapat diakibatkan  oleh  pemakaian  vasektomi dari  teman  teman  lain  yang  tidak menggunakan  vasektomi,  namun  rasa nyaman  yang  dirasakannya  membuatnya tidak  perduli  apalagi  ia  belum  merasakan adanya gangguan kesehatan yang membuatnya khawatir. Sangat jelas terlihat apabila Dg. Ng tidak begitu yakin apabila  pemakaian  vasektomi  tidak  dapat menyebabkan masalah yang serius, khususnya  dalam  kesehatan  diri  dan keluarganya. terlepas dari peran istri yang memberikan dukungan kepada suami agar bersedia  menggunakan  vasektomi  dengan berbagai  alasan  yang  dikemukakan  oleh istri seperti alasan ekonomi dan penghasilan  yang  susah,  alasan  banyak anak,  alasan  agar  dapat  membiayai sekolah  anak-anaknya.  Seperti  penuturan dari Istri Dg. Ng, berikut ini:
“…Ya  kalau  saya  sih  menganjurkan suami.  Ya  saya  juga  menganjurkan,  ya kita sudah punya banyak anak kata saya. Anak  kami  sudah  banyak  kan,  terus penghasilan memang susah sekali sampai  saya  ke  luar  daerah  biar  anak- anak  bisa  sekolah,  akhirnya  saya menyetujui suami saya menggunakan KB kan memang tujuannnya baik….”   (Istri Dg. Ng, 37 th)
2. Kasus Dg. AT (Subyek Penelitian) Analisis Pengetahuan SP Terhadap Keputusan Metode Vasektomi. Para informan tidak mempermasalahkan  tentang  penggunaan vasektomi,  karena  mereka  beranggapan keputusan  itu  di  tangan  masing-masing orang  dan  sesuai  dengan  penerimaan masing-masing dan tidak ada yang saling membicarakan karena yang menggunakan  vasektomi  adalah  mereka yang  bersedia  saja  dan  tidak  berada dibawah  tekanan  atau  tidak  mendapat paksaan dari pihak manapun.
“Tidak  ada,  kan  yang  menggunakan vasektomi orang bersedia saja, bagi yang tidak  mau  menggunakan  ya  tidak  apa- apa,  ya  sesuai  dengan  penerimaan masing-masing  dan  selama  ini  tidak pernah  ada  yang  saling  menyalahkan bahkan  sampai  melarang,  ya  urusan masing-masing  saja  tidak  ada  yang saling  membicarakan,  kalau  mau  pakai ya  pakai  kalau  tidak  ya  tidak…” (Istri Dg. AT , 36 th)
Selain  manfaat  yang  diperoleh informan  yang  menggunakan  vasektomi memperoleh  palayanan  secara  gratis  dan mendapatkan rewards dari  pemerintah setelah  mereka  menggunakan  vasektomi yaitu  sebesar  Rp  250.000,-di  tambah dengan  sembaku,  dan  obat-obatan,  yang menurut  informan  sebagai  pengganti
biaya  ke  puskesmas  dan  bukan  sebagai bayaran  agar  mereka  mau  menggunakan vasektomi. Berikut pernyataan Dg AT :
“Ya  waktu  itu  dikasihkang  uang  Rp 250.000,-  di  Makassar.,  tapi  bukangi karna  alasang  yang itu saya mau.  kalau orang lain mungking menyangka karena itu..  tapi  benar  bukan  karena  itu…...” (Dg. AT 42 th)
Analisis Dukungan istri Dg. AT Terhadap Keputusan Metode Vasektomi.
Penggunaan vasektomi tidak terlepas dari peran  istri  yang  memberikan  dukungan kepada suami agar bersedia menggunakan vasektomi  dengan  berbagai  alasan  yang dikemukakan  oleh  istri  seperti  alasan ekonomi  dan  penghasilan  yang  susah, alasan  banyak  anak,  alasan  agar  dapat membiayai sekolah anak-anaknya. Seperti penuturan  Istri Dg, AT , berikut  ini  : ‘’…Sama-sama    kita    mufakatkan, makanya bapaknya jalan ke puskesmas    pasang  KB…”  (Istri  Dg.  AT, 36 th)
Dari  penuturan  isteri  akseptor
peneliti  berpendapat  bahwa  keputusan melakukan KB vasektomi adalah
berdasarkan  musyawarah  mufakat  oleh akseptor dan isterinya (keluarga). Analsis Faktor Ekonomi Dg. AT
Terhadap Keputusan Metode Vasektomi.
Istri  Dg.AT  beberapa  tahun terakhir  membantu  ekonomi  keluarganya dengan  berjualan  makanan  ringan  dan gorengan  di  sekitar  rumahnya.  Seperti halnya keluarga miskin yang lain, Dg. AT selalu mendapatkan Raskin, BLT ataupun bantuan-bantuan lain dari program pemerintah untuk keluarga kurang mampu.  Sebenarnya  Dg.  AT  sangat gampang menerima informasi baru, terbukti ia menjadi peserta alat kontrasepsi pria (Vasektomi) dan menjadi salah  satu  jejaring  dari  BKKBN  Propinsi
Sulawesi-Selatan  untuk  mencari  peserta keluarga  berencana  khusus  pria  untuk divasektomi. Selain bekerja sebagai tukang  becak,  pada  malam  hari  Dg.  AT juga menjadi penjaga kantor di salah satu instansi  di  Kota  Makassar.  Hal  ini  bisa terlihat  pada  kutipan  wawancara  berikut ini :
“…Anak  kami  sudah  banyak,  terus penghasilan sedikit sekali, akhirnya saya setujui  suami  saya  pakai  KB  kan memang  tujuannnya  baikkan…”  (Istri Dg. AT, 36 th)
Dari  kutipan  wawancara  diatas terurai  makna  bahwa  Faktor  ekonomi keluarga  menjadi  salah  satu  hal  yang mempengaruhi  keputusan  akseptor  dan istri untuk melakukan vasektomi.
Analsis  Faktor  Jumlah  Anak  Dg.  AT Terhadap Keputusan Metode Vasektomi.
Alasan  banyak  anak,  serta  alasan agar  dapat  membiayai  sekolah  anak- anaknya  merupakan  hal  yang  sangat menentukan  penggunaan  KB  Vasektomi. Seperti  penuturan  istri Dg, AT , berikut ini:
“….Ya  kalau  saya  sih  menganjurkan suami.  Ya  saya  juga  menganjurkan,  ya kita  sudah  punya  banyak  anak    kata saya...”
“  Anak  kami  sudah  banyak  kan,  terus penghasilan memang susah sekali sampai  saya  ke  luar  daerah  biar  anak- anak  bisa  sekolah,  akhirnya  saya menyetujui suami saya menggunakan KB kan  memang  tujuannnya  baikkan...” (Istri Dg. AT, 36 th)
3. Kasus, Hz (Subyek Penelitian)
Analsis Pengetahuan Hz Terhadap Keputusan Metode Vasektomi. Menurut Hz akan cukup
merepotkan  apabila  istri  KB  hormonal,
karena  setiap  bulan  harus  periksa  ke dokter  dan  biasanya  sakit-sakitan.  Oleh karena  itu  Hz  mengambil  inisiatif  untuk mengikuti  program  KB  MOP  atau vasektomi.  Hal  ini  juga  karena  Hz mendengar  dan  bertanya  tentang  manfaat dari metode vasektomi pada temannya. ’’...sa dengar dari temang tukang becak...ee vasektomi itu kb untuk laki- laki...baguski untuk orang seperti kami...”
’’...nda enak juga kalo istri ikut itu kb hormonal...karena sering sakit, terus- terusangi pergiki periksa ke dokter...baru nda ada biaya...’’  (Hz, 36 th).
Pernyataan akseptor dapat
diartikan  bahwa  akseptor  tahu  kegunaan KB  vasektomi  dan  akseptor  juga  melihat dari  sisi  pengaruh  isteri  serta  faktor ekonomi keluarga.
Analsis  Dukungan  istri  Hz  Terhadap Keputusan Metode Vasektomi.
Keputusan  Hz  ternyata  berhubungan  erat dengan  status  ekonomi  seseorang.  Makin rendah  status  ekonominya,  makin  sulit orang  untuk  mempunyai  anak  lagi.  KB vasektomi  sangat  berarti  bagi    penduduk miskin  untuk  mengurangi  stres.  Terlihat pada petikan wawancara dengan isteri Hz berikut ini :
’’...setuju  ji  suamkiku  pakai  kb,  karena banyakmi anaku, sama-sama sepakatki...” (Isteri Hz, 34 th).
Pernyataan  isteri  akseptor  dapat diartikan  bahwa  isteri  (keluarga)  akseptor mendukung  penggunaan  KB  vasektomi dipengaruhi  oleh  faktor  jumlah  anak  dan faktor ekonomi keluarga.
Analsis  Faktor  Ekonomi  Hz  Terhadap Keputusan Metode Vasektomi.
Pendidikan  Hz  hanya  tamat  SD sehingga  pekerjaanya  pun  hanya  sebagai buruh  bangunan.  Setiap  hari  Hz  harus
berkerja, dengan gaji ≥ 50,000  apabila ia kehabisan uang untuk kebutuhan keluarga sebelum  gajian  maka  Hz  biasanya mengutang disesama teman kerja.. Berikut penuturan Hz mengenai masalah ekonominya:
“…..Biasanya  kalau  saya  butuh  sekali uang,  saya  pinjam  mie  sama  teman- teman  kerjaku,    kadang-  kadang  juga kalau  saya  tidak  kerja  bangunan,  bawa tongmie  juga  becak,  yaa  biasanya  dapat ≤ 50.000  perhari...”                                      (Hz,
33Tahun)
Tidak  susah  bagi  Hz  untuk mendapatkan  pekerjaan    karena  dalam satu rumah  yang dikontraknya terdiri dari 3  kepala  keluarga  dan  semuanya  buru bangunan dan mengemudi becak sehingga sangat  gampang  untuk  meminta  atau saling  berbagi  jika  ada  yang  tidak  punya uang ..
Analsis Faktor Jumlah Anak Hz Terhadap Keputusan Metode Vasektomi.
Status  sosial  ekonomi  adalah gambaran tentang keadaan seseorang atau suatu  masyarakat  yang  ditinjau  dari  segi sosial  ekonomi.  Gambaran  ini  itu  seperti tingkat pendidikan, pendapatan dan sebagainya.  Besarnya  keluarga  yang dimiliki  akan  berdampak  pada  besarnya pembiayaan yang mereka keluarkan untuk merawat keluarga  tersebut sehingga mereka menyesuaikan kemampuan mereka dengan pendapatan/status ekonomi  mereka.  Dengan  kontrasepsi, mereka dapat mengendalihkan dan mengatur jumlah keluarga, ia memutuskan vasektomi karna biaya hidup makin hari banyak kebutuhan, penghasilan  juga  tidak  menentu  kadang ada rezeki, kadang juga tidak dapat uang. Berikut  petikan  wawancara  dengan  isteri akseptor :
“…banyakmi
ana’ta…banyak juga keperluang..itumi  sepakatka  suamiku  ikut kb…”  (isteri Hz, 34 th)
Factor  banyak  anak  dan  keperluan ekonomi  sehari-hari  menjadi  salah  satu penyebab akseptor menggunakan
vasektomi.
4. Kasus Dg. Ad (Subyek Penelitian) Analsis  Pengetahuan  Dg.  Ad  Terhadap
Keputusan Metode Vasektomi.
Awal  dari  informasi  vasektomi  ini dari  teman  becak  yang  sudah  lama memakai vasektomi, dulu temannya memakai  vasektomi  karna  sudah  banyak anak,  dan  kebutuhan  sehari-hari  tidak mencukupi  apalagi  kebutuhan  buat  anak anak  sekolah,  tetapi  sebelum  memutuskan memakai  vasektomi  harus  kasih  tahu  dulu istri,  kalau  istrinya  setuju,  setelah  Dg.  Ad mendengar  penjelasan  dari    temannya,  Dg. Ad  membicarakan  kepada  istrinya  wahwa anak kita sudah  banyak, penghasilan setiap hari  tidak  menentu,  kebutuhan  anak-anak sekolah  makin  hari  meningkat.  Belum  lagi anak-  anak  sering  meminta  mainan  yang dilihat  oleh  teman  bermainnya  menangis harus dibelikan  Istri Dg. Ad setuju dan saat itupun  Dg.  Ad  memakai  vasektomi. Terlihat  pada  petikan  wawancara  dengan akseptor sebagai berikut :
“…ee  dari  teman  ji…awalnya  saya  nda kutahu  apa  itu  kb  vasektomi,  baru  kutau pas dengar penjelasan’na…”        (Dg. Ad,
40 th)
Dari  petikan  wawancara    dengan akseptor  dapat  diketahui  bahwa  sumber informasi  dan  pengetahuan  adalah  teman sesama tukang becak.
Analsis  Dukungan  istri  Dg.  Ad  Terhadap Keputusan Metode Vasektomi.
“Saya  setuju  ji  suamiku  pakai  KB vasektomi  karna  tidak  mau  mi  lagi  punya
anak,  susah  kamma  sekarang,  banyak sekali kebutuhan
bela,..”
(Istri Dg. Ad, 35 tahun)
Dari  petikan  wawancara  diatas bersama istri Dg. Ad, ternyata istri Dg. Ad mendukung  keputusan  suami  melakukan KB vasektomi  (MOP). Hal  ini dikarenakan beberapa  Faktor  yaitu  Faktor  ekonomi  dan takut banyak anak
Analsis  Faktor  Ekonomi  Dg.  Ad  Terhadap Keputusan Metode Vasektomi.
Pekerjaan  Dg.Ad  sebagai  tukang becak  dan  kadang-kadang  menjadi  supir angkot  bisa  membantunya  untuk  membeli kebutuhan  yang  lain..  Berikut  penuturan Dg.Ad:
“ Sembarangji pekerjaan yang penting ada karna  kebutuhanta  banyak  sekali  apa  lagi anak  anakku  banyak  mi  …”      (Dg.Ad,  40 tahun)
Dg.  Ad  mengakui  jika  dirinya sangat susah jika tidak memakai vasektomi. Tidak  dibandingkan  waktu  belum  menikah tidak  terlalu  banyak  kebutuhan  yang  di pikirkan dan menjadikannya suatu kebutuhan.
Banyak faktor yang menyebabkan  Dg.Ad  menjadi  akseptor, salah  satunya  adalah  faktor  lingkungan yang  mempunyai  andil  yang  sangat  besar atas partisipasi teman tenanya.
Analsis  Faktor  Jumlah  Anak  Dg.  Ad Terhadap Keputusan Metode Vasektomi. “Saya  setuju  ji  suamiku  pakai  KB vasektomi  karna  tidak  mau  mi  lagi  punya anak,  susah  kamma  sekarang,  banyak sekali kebutuhan bela,..” (Istri Dg. Ad, 35 tahun) Petikan wawancara diatas
menggambarkan  bahwa  baik  sang  istri maupun  sang  suami  sudah  tidak  bisa memiliki  banyak  anak,  karena  alasan ekonomi  dengan  pendapatan  yang  pas- pasan dan pekerjaan yang tidak menentu.

## PEMBAHASAN
Hubungan  Antara  Pengetahuan  Akseptor Dengan Keputusan Pemilihan Metode
Vasektomi.
Pada  umumnya  peserta  vasektomi sudah  memahami  kegunaan  dan  penggunaan alat  kontrasepsi  ini,  tapi  belum  memutuskan untuk memilih, setelah mendapatkan informasi dari  petugas  PLKB  dan  bidan  setempat barulah kemudian diputuskan untuk memakai. Pengetahuan akseptor dan keluarganya dilandasi oleh beberapa alasan seperti keputusan  akseptor  yang  mulai  memakai vasektomi  diusia  yang  sangat  tepat,  karena tidak ingin memiliki anak lagi, dan ingin tahu sosialisasi  yang  disampaikan  oleh  petugas PLKB  dan  bidan  tendri  tentang  vasektomi, akseptor  j u g a   tidak  mempermasalahkan tentang penggunaan vasektomi, karena mereka  beranggapan  keputusan  itu  di  tangan masing-masing  orang  dan  sesuai  dengan penerimaan masing-masing dan tidak ada yang saling membicarakan karena yang menggunakan  vasektomi  adalah  mereka  yang bersedia  saja  dan  tidak  berada  dibawah tekanan  atau  tidak  mendapat  paksaan  dari pihak manapun.
Informasi  yang  didapatkan  akseptor dan pengaruh lingkungan dalam hal sosialisasi yang dilakukan oleh petugas PLKB dan bidan puskesmas  serta  adanya  individu  acuan  yaitu teman  yang  sudah  lebih  dahulu  melakukan vasektomi.  Merujuk  pada  fakta  ini  peneliti menganggap bahwa akseptor vasektomi berada  pada  sikap  memahami  dan  aplikasi karena  berdasarkan  hasil  wawancara    dengan akseptor  vasektomi,  menurut  akseptor  akan cukup  merepotkan  apabila  istri  KB  hormonal, karena  setiap  bulan  harus  periksa  ke  dokter dan biasanya sakit-sakitan. Hal ini juga karena akseptor  mendengar  dan  bertanya  tentang manfaat dari metode vasektomi pada temannya yang sudah lama memakai vasektomi, dulu temannya memakai vasektomi karna  sudah  banyak  anak.  Oleh  karena  itu
akseptor  mengambil  inisiatif  untuk  mengikuti program KB MOP atau vasektomi.
Hasil penelitian sejalan dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  M.  Framurz (2013)  yaitu  Motivation  and  involvoment  of men in family planning in Pakistan, didapatkan  hasil  bahwa  laki  -  laki    yang tinggal di daerah perkotaan memiliki pengetahuan  yang  lebih  tinggi  dan  bersikap positif  terhadap  KB  dan  lebih  mungkin menggunakan    kontrasepsi  dan  kebanyakan pria pakistan menyetujui KB dengan menunjukkan  bahwa  laki-laki  harus  bersama– sama  dengan  perempuan  dalam  kegiatan program  kesejahtraan  penduduk.  Persamaan penelitian  ini  dengan  penelitian  M.  Framurz adalah menggunakan metode kualitatif, dengan  tujuan  ingin  mengetahui  tingkat pengetahuan terhadap KB.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  Ekarini  (2008) tentang Analisis Faktor-Faktor yang Berpengaruh  Terhadap  Partisipasi  Dalam Keluarga  Berencana  Di    Kecamatan  Selo Kabupaten  Bayolali,  yang  menyatakan  bahwa terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara pengetahuan  terhadap  KB  dengan  Partisipasi pria  dalam  Keluarga  Berencana.  Hasil peneltian  ini  menunjukkan  bahwa  laki-laki yang  tinggal  di  daerah  perkotaan  memiliki pengetahuan  yang  lebih  tinggi  dan  bersikap positif  terhadap  KB  dan  lebih  mungkin menggunakan    kontrasepsi  dan  kebanyakan pria  menyetujui  KB  dengan  menunjukkan bahwa  laki-laki  harus  bersama–sama  dengan perempuan dalam kegiatan program kesejahteraan penduduk.
Penelitian  ini  juga  sejalan  dengan pendapat  dalam  Parika  Pahwa  (2014)  seorang ahli psokologi pendidikan, Bloom berpendapat bahwa secara garis besar tingkatan pengetahuan  di  dalam  domain  kognitif mempunyai  6  tingkatan  antara  lain  tahu, memahami,  aplikasi,  analisis,  sintesis  dan evaluasi.  Akseptor  berada  pada  sikap  aplikasi
dikarenakan sebagian besar memiliki kemampuan untuk menggunakan materi (metode vasektomi) yang telah dipelajari pada situasi atau kondisi real (sebenarnya) 6 .
Hasil penelitian ini menunjukan bahwa akseptor  vasektomi  mendapatkan  informasi dari  berbagai  pihak  sehingga  memahami  dan dapat mengaplikasikan informasi yang didapatkan tentang metode vasektomi  (MOP). Fakta  lain  dalam  penelitian  ini  menunjukan bahwa  tingkat  pendidikan  yang  rendah  tidak menjamin  seseorang  mempunyai  pengetahuan yang  rendah  pula.  Hal  ini  tergantung  pada bagaimana seorang mencari informasi mengenai pelaksanaan vasektomi.
Berdasarkan hasil analisis dalam penelitian  didapatkan  bahwa  pengetahuan akseptor berada pada sikap aplikasi dikarenakan  akseptor  sebagian  besar  sudah tahu  dan  memahami  sehingga  memutuskan untuk memilih (menggunakan) alat kontrasepsi seperti vasektomi. Akseptor sangat membutuhkan informasi yang memadai sehingga  tidak  ada  lagi  keraguan  untuk  ikut berpartisipasi. Hal ini terlihat dengan meningkatnya  pengguna  vasektomi  setelah dilakukan  sosialisasi  oleh  petugas  PLKB  dan Bidan setempat.
Hubungan  Antara  Dukungan  Istri  Akseptor Dengan Keputusan Pemilihan Metode.
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan  bahwa  dukungan  istri  (keluarga) pengguna  vasektomi  sangat  mendukung,  hal ini  terlihat  pada  bagaimana  respons  istri pengguna  vasektomi  terhadap  keputusan pemakaian  metode  vasektomi  seperti  dalam pengambilan keputusan penggunaan vasektomi  dilakukan berdasarkan    hasil musyawarah  dan    mufakat  dari  pasangan tersebut,  penggunaan  vasektomi  tidak  terlepas dari  peran  istri  yang  memberikan  dukungan kepada  suami  agar  bersedia  menggunakan vasektomi  dengan  berbagai  alasan  yang dikemukakan oleh istri seperti alasan ekonomi
dan  penghasilan  yang  susah,  alasan  banyak anak dan alasan agar dapat membiayai sekolah anak-anaknya.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang  dilakukan  Pearl  Bruce  (2013)  tentang The involvement of men in  family planning  a case  of  37  military  hospital  in  grahana,  yang menunjukan  bahwa  komunikasi  suami  istri adalah faktor kunci yang membantu meningkatkan kemungkinan ber KB. sala satu metode  KB  pria  yang  di  terima  secara  luas adalah  penggunaan  kondom.  Perencanaan program  keluarga  berencana  belum  aktif, keterlibatan  fisik  dari  pria  itu  tidak  ada  tetapi mereka  memberikan  dukungan  baik  secara financial    dan  meningkatkan  kepada    istri mereka.  Penelitian  ini  dan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Pearl  Bruce  sama-sama menggunakan metode kualitatif dalam menganalisis  data,  dengan  tujuan  ingin mengetahui  dukungan  istri  terhadap  KB suami 7 . Sejalan dengan penelitian oleh Mehryar  (2006),  tentang  Socio  Cultural affecting  men’s  use  of  family  planning methods in Iran, menunjukan bahwa Komunikasi  antara  pasangan  meningkatkan kemungkinan  menggunakan  metode  keluarga berencana  oleh  laki-laki.  Persamaan  kedua penelitian  ini  adalah  sama-sama  bertujuan untuk  mengetahui  pengaruh  dukungan  istri terhadap  keputusan  penggunaan  vasektomi dalam perencanaan keluarga 8 .
Apabila  disepakati  bahwa  suami  yang akan ber KB, peranan  istri adalah mendukung dan  memberikan  kebebasan  kepada  suami untuk menggunakan kontrasepsi atau cara/metode  KB  p r i a   yang  pasangannya dalam  merencanakan jumlah  anak  yang  akan dimiliki  sampai  akhir  masa  reproduksi  dari istri  (menopause).  Dukungan  istri      tersebut antara  lain  meliputi:  (a)  memilih  kontrasepsi yang  cocok,  yaitu  kontrasepsi  sesuai  dengan keinginan bersama suami -istri (b) membantu  pasangannya  dalam  menggunakan
kontrasepsi  secara  benar,  seperti  pemakaian vasektomi (c) membantu  mencari  pertolongan bila terjadi infeksi pada luka vasektomi atau efek samping maupun komplikasi (d) mengantar  suami  ke  fasilitas      pelayanan kesehatan  untuk control 9 .
Dukungan merupakan proses intransaksi  sumber-sumber  antara  individu yang  satu  dengan  individu  yang  lain  dan bertujuan  untuk  meningkatkan  kesejahteraan. Proses  transaksi  sumber-sumber  tersebut diharapkan dapat memberikan bantuan, semangat, penerimaan dan perhatian. Dukungan  mempunyai  pengaruh  positif,  baik secara  fisik  mental  maupun  kehidupan  sosial. Dukungan  sosisal  sangat  dirasakan  ketika seseorang sedang mengalami kebingunan/stres.  Dukungan  yang  di  berikan oleh  orang  orang  yang  terdekat  akan  sangat berarti    sebagai  pendorong  untuk  mengurangi stres,  dengan  adanya  dukungan  selanjutnya akan  terjadi  penurunan  tingkat  stres  yang dialami.  Respon  istri  terhadap  tindakan vasektomi  yang  akan  dilakukan  oleh  suami merupakan  bentuk  dukungtan  istri  terhadap suami.  Respon  istri  bisa  bersifat  positif    atau negatif  tergantung  dari  pengetahun,  motivasi dan  tindakan  penutan.  Hasil  Penelitian menunjukkan bahwa penyebab keputusan  pria Ber-KB sebagian besar disebabkan oleh faktor keluarga  antara  lain,  kurang  pengetahuan, motivasi 10 .
Berdasarkan hasil analisis dalam penelitian  ini  didapatkan  bahwa  istri  akseptor mendukung  keputusan  penggunaan  metode vasektomi  disebabkan  beberapa  hal  yaitu faktor  ekonomi  dan  takut  banyak  anak,  yang kemudian dimusyawarahkan sebelum memutuskan menggunakan metode vasektomi.
Hubungan  Antara  Faktor  Ekonomi  Akseptor
Dengan Keputusan Pemilihan Metode Vasektomi. Hasil  penelitian  didapatkan  bahwa faktor ekonomi
akseptor vasektomi
berpengaruh  terhadap  keputusan  penggunaan metode vasektomi, dikarenakan sebagian besar akseptor  bekerja  sebagai  tukang  becak (bentor), penjaga kantor, buruh bangunan, dan kadang-kadang menjadi supir angkot. Pekerjaan  yang  tidak  menentu  (tidak  tetap) dirasakan  bisa  membantunya  untuk  membeli kebutuhan  yang  lain.  Akan  tetapi  dengan pekerjaan  yang  tidak  menentu  ini  akseptor hanya  mendapat  penghasilan  ≤  Rp.  50.000,- perhari.  Yang  menjadi  pertanyaan  adalah bagaimana  mereka  bisa  menghidupi  keluarga dengan  penghasilan  ≤  Rp.  50.000,-  perhari, sedangkan mereka hidup di kota Metropolitan, dengan  kondisi  banyak  anak  dan  banyak kebutuhan sehari-hari.
Penelitian  ini  juga  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Nawaz  Et  all (2012)  tentang  Factors  affecting  male’s Reproduktive  helath  Behaviour  inp  punjab, pakistan.  Hasil  penelitian  ini  menunjukan bahwa  ada  hubungan  positif  yang  kuat  antara umur,  pendidikan  dan  pendapatan  responden dengan perilaku kesehatan reproduksi mereka. Penelitian ini menggunakan metode kuantitatif dengan desain cross sectional study . Penelitian oleh  Nawaz  mempunyai  kesamaan  dengan penelitian  ini,  bertujuan  untuk  mengetahui hubungan  antara  variabel  pendapatan  (factor ekonomi)  dengan  keputusan  menggunakan KB 11 .
Penelitian  ini  didukung  oleh  teori Bratati  (2004)  bahwa  terdapat  hubungan antara  kesehatan  dan  ekonomi.  Kesehatan mempengaruhi kondisi ekonomi, dan sebaliknya ekonomi mempengaruhi kesehatan.  Status  ekonomi  juga  berpengaruh terhadap pemilihan kontrasepsi, karena untuk mendapatkan  pelayanan  kontrasepsi  yang diperlukan,  peserta  harus  menyediakan  dana yang diperlukan 12 . Dengan penghasilan ≤ Rp. 50.000,-  perhari,  akseptor  vasektomi  harus berpikir  dua  kali  sebelum  mengambil keputusan,  sehingga  musyawarah  merupakan
solusi  terbaik  dalam  pengambilan  keputusan menggunakan metode vasektomi.
Berdasarkan hasil analisis dalam penelitian  ini  menunjukan  bahwa  faktor ekonomi  menjadi  salah  satu  variabel  yang berpengaruh  terhadap  keputusan  penggunaan metode vasektomi disebabkan karena pendapatan akseptor yang tidak menentu serta pekerjaan yang tidak menentu pula,
menyebabkan
akseptor memutuskan menggunakan metode vasektomi.
Hubungan  Antara  Perencanaan  Jumlah  Anak Akseptor Dengan Keputusan Pemilihan Metode Vasektomi. Berdasarkan hasil penelitian
didapatkan bahwa faktor jumlah anak pengguna  vasektomi  berpengaruh  terhadap keputusan  penggunaan  vasektomi,  hal  ini terlihat  pada  jawaban  informan  berkaitan dengan dukungan  kepada suami  agar bersedia menggunakan  vasektomi  dengan  berbagai alasan  yang  dikemukakan  oleh  istri  seperti alasan  ekonomi  dan  penghasilan  yang  susah, alasan  banyak  anak,  alasan  agar  dapat membiayai  sekolah  anak-anaknya.  Karena jumlah  anak  yang  terlalu  banyak,  akseptor vasektomi  harus  memikirkan  bagaimana caranya  bisa  mengelola  keuangan  dalam memenuhi  kebutuhan  anak  (sekolah)  maupun kebutuhan sehari-hari mereka.
Hasil  penelitian  ini  didukung  oleh penelitian  yang  dilakukan  oleh  Odhiambo (2014), dengan judul Determinants of Readdiness To Undergo Vasectomy, A Family Planning  Method  For  Men  In  Busia  County, kenya , yang menunjukkan bahwa anak terakhir yang tidak direncanakan kelahirannya memiliki  pengaruh  terhadap  kesiapan  ikut serta  dalam  vasektomi.  Keluarga  yang memiliki  anak  yang  kelahirannya  tidak direncanakan  serta  berlebih  akan  memiliki peluang  lebih  besar  untuk  ikut  serta  dalam vasektomi.  Persamaan  penelitian  ini  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Odhiambo
adalah  sama  menggunakan  metode  kualitatif yang  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan antara  jumlah  anak  dengan  keputusan  suami menggunakan KB 13 .
Hal ini sejalan dengan pendapat bahwa salah  satu  perencanaan  kehamilan  antara  lain dengan mengikuti program keluarga berencana (KB).  KB  memberi  pada  pasangan  pilihan tentang  kapan  sebaiknya  mempunyai  anak, berapa  jumlahnya,  jarak  antar  anak  yang  satu dengan  yang  lain,  dan  kapan  sebaiknya, berhenti mempunyai anak 14 .
Berdasarkan hasil analisis dalam penelitian ini didapatkan  bahwa  faktor  jumlah  anak  juga menjadi  salah  satu  variabel  yang  berpengaruh terhadap keputusan penggunaan metode vasektomi disebabkan karena ketakutan informan  akan  ketidakmampuannya  dalam memenuhi kebutuhan pendidikan dan kebutuhan sehari-hari.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan hasil analisis dalam penelitian ini dapat disimpulkan bahwa :
1. Pengetahuan  akseptor  vasektomi  berada pada  sikap  aplikasi  setelah  mendapatkan informasi mengenai metode vasektomi.
2. Dukungan  istri  (keluarga)  sangat  berperan dalam keputusan pemilihan metode vasektomi.
3. Faktor ekonomi menjadi salah satu penyebab  keputusan  pemilihan  metode vasektomi.
4. Faktor  jumlah  anak  berpengaruh  terhadap keputusan pemilihan metode.
Berdasarkan kesimpulan dalam penelitian ini, maka peneliti ingin memberikan beberapa  saran  yang  sekiranya  bermanfaat bagi semua pihak yaitu :
1. Terhadap  pengetahuan  akseptor  vasektomi diharapkan tidak berada pada sikap aplikasi saja,  akan  tetapi  mampu  menganalisis bahkan  mengevaluasi  tentang  metode vasektomi.
2. Isteri  akseptor  vasektomi  diharapkan  tidak hanya  mendukung  karena  alasan  faktor ekonomi  dan  kecemasan  akan  jumlah  anak yang  terlalu  banyak,  akan  tetapi  isteri akseptor  diharapkan  mampu  memahami tentang kegunaan metode vasektomi.
3. Terhadap  petugas  kesehatan  diharapkan mampu  menjaga  konsistensi  dan  lebih optimal lagi, dalam sosialisasi (menginformasikan)  kepada  masyarakat tentang kegunaan metode vasektomi.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  yang  tak  ternilai  penulis sampaikan  untuk  informan  (akseptor)  yang telah bersedia memberikan waktu dan jawaban/penjelasan  terkait  kebutuhan  dalam penelitian  ini.  Selain  itu  bagi  semua  pihak yang  telah  membantu  kami  dalam  penelitian ini,  kami  sampaikan  terima  kasih  sebesar- besarnya, semoga semua waktu dan usaha kita dapat bernilai guna dan bernilai ibadah

## DAFTAR PUSTAKA
1.   BKKBN. Informasi  Kependudukan,  KB Dan  Pembangunan  Keluarga .  7th  ed. Jurnal Keluarga; 2018.
2.   Everett  S. Kontrasepsi  &  Kesehatan Seksual Reproduktif . Jakarta: EGC; 2008.
3.   BPS. Provinsi  Sulawesi  Selatan  Dalam Angka . Makassar; 2017. 4.   ANDI  MM.  KONTRASEPSI  PRIA  – Studi Perilaku Sosial Terhadap Penerimaan  Metode  Vasektomi  Pada Akseptor  KB  Pria  di  Kota  Makassar. 2015. 5.   Sugiyono. Memahami Penelitian Kuantitatif,  Kualitatif  dan  R  &  D. Alfabeta . 2012. doi:10.1017/CBO9781107415324.004 6.   Sood A, Pahwa P. Vasectomy: A Study of Attitudes, Beliefs, Knowledge and Practices among Literate Men in  Punjab, India . Vol 3.; 2014. http://www.ijrcog.org/index.php/ijrcog/art
icle/view/3642/2917.
7.   Bruce  P.  the  Involvement  of  Men  in
Family  Planning :  a  Case  of  37  Military Hospital . 2013.
8.   Mostafavi  F,  Mehryar  AH,  Agha  H. Socio-Cultural  Factors  Affecting  Men’s Use  of  Family  Planning  Methods  in  Iran. J Soc Sci Humanit Shiraz Univ . 2006.
9.   Novianti  S,  Gustaman  R.  FAKTOR PERSEPSI  DAN  DUKUNGAN  ISTERI YANG  BERHUBUNGAN  DENGAN PARTISIPASI  KB  PRIA. J  Kesehat
Komunitas . 2014;10(2):1017-1023. https://docplayer.info/31417012-Faktor- persepsi-dan-dukungan-isteri-yang- berhubungan-dengan-partisipasi-kb- pria.html.
10.  Dehlendorf  C,  Levy  K,  Kelley  A, Grumbach  K,  Steinauer  J.  Women’s preferences  for  contraceptive  counseling and  decision  making. Contraception . 2013.
doi:10.1016/j.contraception.2012.10.012
11.  Nawaz  Y,  Maann  AA,  Zafar  MI,  Ali  T.
Factors  affecting  male’s  reproductive health  behaviour  in  Punjab,  Pakistan. Pakistan J Nutr . 2012. doi:10.3923/pjn.2012.444.455 12.  Banerjee  B.  SOCIOECONOMIC  AND

## CULTURAL DETERMINANTS
ON
ACCEPTANCE OF PERMANENT METHODS  OF  CONTRACEPTION. J Fam Welf . 2004;50(1):54-60.
13.  Charles  Odhiambo  O,  of  Nairobi  U. DETERMINANTS  OF  READINESS  TO UNDERGO  VASECTOMY,  A  FAMILY PLANNING  METHOD  FOR  MEN  IN BUSIA COUNTY, KENYA . kenya; 2014.
14.  Siregar    yanti  rahmi.  Faktor  yang mendasari  penentuan  jarak  kehamilan pada  Pasangan  Usia  Subur  di  RB.
Mahdarina,  Padang  Bulan  Tahun  2008. Universitas Sumatera Utara. http://repository.usu.ac.id/handle/1234567 89/23957. Published 2008.