## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 4 No. 2sp, Bulan Juni Tahun 2023(Hal. 111-125) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ

## LITERATUR REVIEW : HUBUNGAN ANTARA GAYA HIDUP DAN STRES DENGAN KEJADIAN HIPERTENSI PADA LANSIA
Ayu Puspita Sari a , Feriana Ira Handian b , Nining Loura Sari b
a Mahasiswi Program Studi S1 Ilmu Keperawatan STIKes Maharani Malang
b Dosen Ilmu Keperawatan STIKes Maharani Malang
Email : puspita9998@gmail.com

## Abstract
Hypertension is a disease that is not contagious and often occurs in the community. Hypertension can cause other complications such as stroke, heart, kidney, dementia and visual disturbances. It is said to be hypertension if you have a systolic blood pressure >140 mmHg or a diastolic blood pressure >90 mmHg. This study aims to determine lifestyle and stress with the incidence of hypertension in the elderly. Method: The method used in this study is a literature review using a literature review by searching for journals using 3 databases, namely Google Scholar, Pubmed, and Science Direct. Results and analysis: The results of the  research from the 17 journals were 52.9% or 9 journals there was  a relationship between  lifestyle  and  the  incidence  of  hypertension  and 47.1% or  8  journals  stated  that  there  was  a relationship  between  stress  and  the  incidence  of  hypertension  in  the  elderly.  Lifestyles  that  affect hypertension are lack of physical activity, consuming foods that are high in salt, fat, consuming caffeine, smoking  and  stress.  Excessive  stress  can  also  cause  hypertension.  Discussion  and  Conclusion: Therefore, in order to avoid disease problems or complications, it is recommended for the elderly to always  adjust  their  lifestyle  and  control  stress  well.  So  that  the  elderly  tend  not  to  have  high  blood pressure or the occurrence of hypertension.

## Keywords: Elderly ,Hypertension Incidence, Lifestyle, Stress

## Abstrak
Hipertensi merupakan penyakit yang tidak menular dan sering terjadi dikalangan masyarakat. Hipertensi dapat menyebabkan komplikasi lain seperti stroke, jantung, ginjal, demensia dan gangguan penglihatan. Dikatakan hipertensi apabila memiliki tekanan darah sistolik >140 mmHg atau tekanan darah diastolik >90 mmHg. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gaya hidup dan stress dengan kejadian hipertensi pada lansia. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah literatur review dengan menggunakan literature review dengan mencari jurnal menggunakan 3 database, yaitu Google Scholar, Pubmed, dan Science Direct. Hasil penelitian dari 17 jurnal tersebut sebanyak 52,9% atau 9 jurnal terdapat hubungan antara  gaya  hidup  dengan  kejadian  hipertensi  dan  sebanyak  47,1%  atau  8  jurnal  dinyatakan  adanya hubungan  stress  dengan  kejadian  hipertensi  pada  lansia.  Gaya  hidup  yang  mempengaruhi  hipertensi adalah  kurangnya  melakukan  aktifitas  fisik,  mengkonsumsi  makanan  yang  tinggi  garam,  berlemak, mengkonsumsi kafein, merokok dan stress. Stress yang berlebihan juga dapat menyebabkan terjadinya penyakit hipertensi. Oleh karena itu, agar terhindar dari masalah penyakit atau terjadinya komplikasi, disarankan  untuk  lansia  agar  selalu  mengatur  pola  hidup  dan  dapat  mengkontrol  stress  dengan  baik. Sehingga lansia cenderung tidak memiliki tekanan darah tinggi atau terjadinya penyakit hipertensi

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 4 No. 2sp, Bulan Juni Tahun 2023(Hal. 111-125) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Kata kunci: Gaya Hidup, Kejadian Hipertensi, Lansia, Stres

## PENDAHULUAN
Lansia  (lanjut  usia)  merupakan seseorang yang mencapai usia >60 tahun ke atas. Menua atau menjadi tua  adalah suatu keadaaan  yang  terjadi  di  dalam  kehidupan manusia. Kholifah, (2016). Proses penuaan dapat  mempengaruhi  perubahan  fisik  dan mental  yang  mengakibatkan  penurunan daya  tahan  tubuh  sehingga  mengakibatkan timbulnya  berbagai  macam  penyakit,  dan yang  paling  sering  ditemukan  pada  lansia adalah penyakit hipertensi.
Hipertensi  atau    sering  disebut tekanan  darah  tinggi  adalah  penyakit  yang tidak  menular  dan  penyakit  ini  sering dijumpai atau banyak terjadi dimasyarakat. Menurut  penelitian  Arifin  et  al.,  (2020) mengatakan  bahwa  hipertensi  disebut sebagai  pembunuh  siluman  ( silent  killer ) karena disetiap tahunnya penderita tersebut tidak  mengalami  suatu  gejala  apapun. Hipertensi  merupakan  penyakit  yang banyak diderita oleh kaum lanjut usia, baik laki-laki  maupun  perempuan.  Damanik  & Sitompul,  (2020).  Dimana  Faktor  yang mempengaruhi terjadinya hipertensi terbagi menjadi  dua  bagian  yaitu  pertama  faktor yang  tidak  dapat  dikontrol  seperti  jenis kelamin,  umur  dan  keturunan.  Serta  untuk faktor  yang  dapat  dikontrol  seperti kurangnya  melakukan  akitifitas  fisik,  diet yang tidak sehat, obesitas, pengetahuan, dan pola makan (Mayasari et al., 2019).
Adapun  dampak  hipertensi  apabila tidak  dikontrol  dengan  baik,  maka  akan menyebabkan  komplikasi  lain  seperti stroke,  infark  miokard,  gagal  jantung, demensia,  gagal  ginjal,  dan  gangguan pengelihatan (Mayasari et al., 2019).
Faktor  hipertensi  juga  berpengaruh terhadap gaya hidup yang tidak sehat. Gaya hidup  seseorang  di  masa  muda  akan mempengaruhi kesehatan pada  saat di usia lansia  salah  satunya  terjadinya  hipertensi. Dimana menurut (Park et al., 2019) bahwa gaya  hidup  ini  merupakan  pencetus/faktor terpenting  yang  dapat  mempengaruhi kehidupan  di  masyarakat  terutama  di kalangan  lanjut  usia,  yang  mana  memiliki gaya hidup tidak sehat dapat menyebabkan terjadinya  penyakit  hipertensi  seperti makanan, aktifitas fisik, stress dan merokok.(Poniyah Simanullang, 2018).
Faktor  resiko  hipertensi  yang  lain adalah stress. Stres merupakan faktor yang paling  mempengaruhi  tekanan  darah  pada lansia,  hal  ini  terjadi  karena  lansia  akan mengalami perubahan yang bersifat normal dari  fisik  dan  mental,  penurunan  fungsi biologis  pada  lansia  dari  aspek  kehidupan yang saling berhubungan seperti perubahan fisik,  perubahan  psikologis  dan  sosial apabila tidak dapat dilalui dengan baik akan menghambat aktivitas sehari-hari yang akan menyebabkan  stressor  (Sari  et  al.,  2019). Sedangkan menurut Situmorang & Wulandari,  (2020)  stres  juga  dapat  terjadi karena  adanya  tekanan  dari  lingkungan pada seseorang sehingga dapat merangsang pada tubuh dan psikis. Apabila stress tidak di  tangani  maka  akan  memicu  komplikasi lain  seperti  adanya  gangguan  kesehatan gigi,  jantung  koroner,  obesitas,  gangguan saraf, penyakit psikologis, kanker, imsomnia/sulit  tidur,  sakit  kepala,  alergi, dan  melemahnya  kekebalan  pada  sistem tubuh (Ariningtiyas et al., 2019).
Dari studi pendahuluan yang dilakukan  oleh  peneliti,  pada  tanggal  28 Februari 2021 di Desa Gedangan Wagir RT 011  RW  002  Malang,  bahwa  dari  8

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 4 No. 2sp, Bulan Juni Tahun 2023(Hal. 111-125) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
responden terdapat 6 perempuan dan 2 laki- laki yang mengalami tekanan darah tinggi. Hasil  kuesioner  dan  wawancara  singkat didapatkan bahwa responden memiliki gaya hidup yang tidak baik seperti halnya jarang atau  bahkan  tidak  pernah  melakukan aktifitas fisik dan olahraga, mengkonsumsi makanan  yang  tidak  sehat  atau  tinggi lemak,  minuman  berkafein,  memiliki  pola tidur  yang  tidak  baik,  memiliki  kebiasaan merokok  lebih  dalam  10  batang  perhari. Dimana  dari  8  lansia  yang  menderita hipertensi  tersebut  sebagian  orang  juga mengalami  stress  yang  diakibat  dari beberapa  faktor  yang  mempengaruhinya gaya hidup yang tidak baik dan stress yang tidak  dapat  di  kontrol  dengan  baik  maka akan  mengakibatkan  dampak  yang  buruk seperti adanya gangguan pada penglihatan, gangguan  syaraf,  gangguan  pada  jantung, stroke, diabetes.
Dari  hasil  penelitian  masalah  diatas, pentingnya  gaya  hidup  yang  sehat  dan pengelolaan  stress  yang  baik  sangat bermanfaat  bagi  kesehatan  lansia,  agar terhindar  dari  penyakit  hipertensi.  Tujuan penulisan  artikel  ini  yaitu  untuk  menggali dan  menjelaskan  tentang  gaya  hidup  dan stress  dengan  kejadian  hipertensi  pada lansia.

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  metode literature review dimana  rangkuman  teori dan  temuan  ilmiah  dijadikan  sebagai landasan penelitian. Adapun
PICOS framework digunakan  dalam  penelitian  ini untuk  menentukan  seleksi  studi  yang disesuaikan dengan tujuan dalam penelitian ini.  Adapun  data  yang  dicari  melalui  hasil penelitian  jurnal  yang  terdahulu,  dan  data didapatkan  melalui  data  base  jurnal internasional nasioanal
Tabel .1 Kriteria inklusi dan eksklusi dengan
Kriteria Inklusi Ekslusi Population/ problem Jurnal internasional dan nasional yang membahas tentang topik penelitian yaitu gaya hidup dan stress pada lansia
Jurnal internasional dan nasional yang tidak membahas tentang topik penelitian yaitu gaya hidup dan stress pada lansia Intervention Tidak ada Tidak ada Comparators Tidak adaa Tidak ada Outcomes • Menunjukkan adanya hubungan gaya hidup dengan kejadian hipertensi • Menunjukkan adanya ubungan stress dengan kejadian hipertensi • Tidak menunjukkan adanya hubungan gaya hidup dengan kejadian hipertensi
• Tidak menunjukkan adanya hubungan stress dengan kejadian hipertensi Study design Penelitian ini menggunakan jenis penelitian analitik correlasi, deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional. Penelitian yang menggunakan desain study Literatur review, systematic review, meta analysis review Tahun penerbitan Artikel atau jurnal yang terbit pada Tahun 2016-2021 atau dalam waktu 5 tahun terakhir. Artikel yang terbit sebelum tahun 2016. Bahasa Bahasa inggris dan Bahasa Indonesia . selain bahasa Inggris dan bahasa Indonesia.
Dalam  penelitian  ini  menggunakan tiga  database  akademik  yaitu PubMed, goggle scholar, dan science direct. Kriteria inklusi  jurnal  yang  direview  minimal menggunakan  5  tahun  terakhir.  Pencarian artikel  atau  jurnal  menggunakan  keyword dan Boolean operator (AND, OR  NOT,  or AND  NOT)  yang  digunakan  untuk memperluas atau menspesifikasikan

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 4 No. 2sp, Bulan Juni Tahun 2023(Hal. 111-125) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
pencarian,  sehingga  mempermudah  dalam penentuan artikel atau jurnal yang
digunakan. Tabel 2. Hasil Pencarian dan Seleksi Studi Website jurnal Kata kunci Hasil NCBI Pubmed Lifestyle 196.849 Stress 1.090.203 the incidence of hypertension 137.985 Elderly 5.174.730 lifestyle and the incidence of hypertension and the elderly 5.331 stress and the incidence of hypertension and the elderly 2668 Sciene Direct lifestyle 339.740 Stress 1000.000+ the incidence of hypertension 309.189 Elderly 503.022 lifestyle and the incidence of hypertension and the elderly 12.949 stress and the incidence of hypertension and the elderly 25.350 Google scholar Gaya hidup 430.000 Stres 1.050.000 Kejadian hipertensi 120.000 Lansia 99.000
Gayahidup dan kejadian hipertensi dan lansia 7.360 Stres dan kejadian hipertensi dan lansia 7.010 Strategi  yang  digunakan  dalam literature  review  ini  menggunakan  format PICOS.  Pencarian  dilakukan  di  web PubMed dengan alamat web https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/ ,  dengan menggunakan keyword “lifestyle” terdapat 196.849  hasil  “Stress”  terdapat  1.090.203 hasil  “the  incidence  of  hypertension” terdapat  137.985  hasil  “Elderly”  terdapat 5.174.730 hasil “lifestyle and the incidence of  hypertension  and  the  elderly”  terdapat 5.331  hasil  “stress  and  the  incidence  of hypertension and the elderly” terdapat 2668 hasil.  Science  Direct  dengan  alamat website: https://www.sciencedirect.com/ dengan  keyword:  “lifestyle”  terdapat 339.740  hasil  “Stress”  terdapat  1000.000+ hasil  “The  incidence  of  hypertension” terdapat  309.189  hasil  “Elderly”  terdapat 503.022 hasil “lifestyle and the incidence of hypertension  and  the  elderly”  terdapat 12.949  hasil  “stress  and  the  incidence  of hypertension  and  the  elderly”  terdapat 25.350 hasil. Google Scholar dengan alamat website : https://scholar.google.com/ , dengan kata kunci: “ gaya hidup” terdapat 430.000 hasil, “stress” ditemukan 1050.000 hasil,  “Kejadian  hipertensi”  didapatkan 120.000  hasil,  “Lansia”didapatkan  99.000 hasil, “Gaya hidup dan kejadian hipertensi dan lansia” terdapat 7.360 hasil, “Stres dan kejadian  hipertensi  dan  lansia”  terdapat 7.010 hasil.
Pencarian literature yang telah dilakukan  penelitan  menghasilkan  17 jurnal, yang terdiri atas 4 jurnal internasional  dan  13  jurnal  nasional.

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 4 No. 2sp, Bulan Juni Tahun 2023(Hal. 111-125) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Adapun  jurnal  tersebut  didapatkan  dari database PubMed  2  jurnal  inernasional, goggle  scholar  13  jurnal  nasional,  dan science direct 2 jurnal internasional

## HASIL
Karakteristik responden yang diambil dari  17  jurnal  dalam  literature  review  ii memiliki  karakteristik  yang  berbeda  beda, mulai dari tahun publikasi, disen penelitian hingga  jenis  analisisnya.  Keseluruhan  dari jurnal  tersebut  memiliki  responden  usia lansia. karakteristik responden studi dalam penelitan  ini  akan  dijelaskan  dalam  table satu di bawah ini.
Tabel  3. Karakteristik responden studi
KATEGORI N %
A. Tahun Publikasi 2016 2017 2018 2019
2020 2021 1 2 1
5
4 4 5,9 11,8 5,9
29,4 23,5 23,5 Total 17 100 B. Desain Studi Cross sectional Analitik kolerasi Case Control
12 3 2
70,6
17,6
11,8 Total 17 100

## C. Analisis
Chi square test Fisher Exact Test Spearmann Logistic regression 12 2 2 1 70,6 11,8 11,8 5,9 Total 171 100 D. Variabel Gaya hidup Stress 9 8 52,9 47,1 Total 17 100
Dari 17 jurnal yang dipaparkan dalam tabel 3.4 di atas, tahun publikasi terbanyak dalam literature  review ini  adalah  tahun 2019 yaitu sebanyak 29,4 % atau 5 jurnal, sedangkan  untuk  desain  penelitian  yang terbanyak  adalah  menggunakan  desain penelitian cross sectional yaitu sebanyak70,6% atau 12 jurnal, adapun jenis analisis  yang  paling  banyak  digunakan yaitu Chi square test sebanyak 70,6% atau 12  jurnal.  Sedangkan  variabelnya  tentang gaya  hidup  sebanyak  52,9%  atau  9  jurnal dan stress 47,1% atau 8 jurnal, dari seluruh jurnal  yang  didapat  maka  menjelaskan tentang  gaya  hidup  dan  stres  terhadap kejadian hipertensi pada lansia.
Hasil analisis dari 17 jurnal yang telah dilakukan dengan metode literature review ini,  menunjukkan  gaya  hidup  dengan kejadian  hipertensi  pada  lansia  dan  stress dengan  kejadian  hipertensi  pada  lansia. Adapun gaya hidup yang dimaksud adalah aktifitas  fisik,  pola  makan,  merokok, konsumsi kafein, dan stress.

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 4 No. 2sp, Bulan Juni Tahun 2023(Hal. 111-125) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ

## PEMBAHASAN
Gaya  hidup  dengan  kejadian  hipertensi pada lansia
Hipertensi atau sering disebut takanan darah  tinggi  merupakan  suatu  dimana tekanan darah meningkat diatas batas nomal yaitu  120/80  mmhg  Yusnayanti,  (2017). Meningkatnya  tekanan  darah  dikarnakan gaya  hidup  yang  tidak  sehat.  Gaya  hidup merupakan  pola  hidup  sehari  hari  yang dilakukan  seseorang  pada  aktifitas,  minat dan  opini.  Gaya  hidup  seseorang  adalah faktor  yang  sering  terjadi  dikehidupan masyarakat  utamanya  terjadi  di  kalangan usia lansia.
Menurut Poniyah Simanullang, (2018) Gaya hidup seseorang apabila tidak dijaga dengan baik maka akan menimbulkan  berbagai  macam  penyakit, utamanya yaitu terjadinya kejadian hipertensi. Keseluruhan jurnal
menunjukkan bahwa gaya hidup yang tidak sehat dapat menyebabkan terjadinya penyakit hipertensi, gaya hidup yang terdiri dari  beberapa  bagian  yaitu  aktifitas  fisik, merokok, pola makan,dan  konsumsi kafein (Chenet al., 2020).
Aktifitas  fisik  merupakan  salah  satu faktor  gaya  hidup  yang  dapat  berpengaruh terhadap kejadian hipertensi. Aktifitas fisik adalah  suatu  pergerakan  pada  anggota tubuh  seseorang  yang  dapat  mengeluarkan tenaga yang sangat bermanfaat dan penting bagi kesehatan fisik, mental maupun untuk kesehatan  kualitas  hidup  pada  seseorang. Aktivitas  fisik  secara  dramatis  dapat mempengaruhi  stabilitas  tekanan  darah. Apabila  seseorang  kurang  melakukan
aktifitas  fisik  maka  dapat  meningkatkan risiko  terjadinya  hipertensi  seperti  halnya dapat  menaikkan  kelebihan  berat  badan, terhambatnya  aliran  darah.  Kurangnya aktifitas fisik dapat menyebabkan kurangnya  pembakaran  energi  didalam tubuh  sehingga  dapat  terbentuk  lemak didalam  tubuh.  Tersimpanya  energi  yang berlebihan  akan  mengakibatkan  terjadinya hipertensi (Damanik & Sitompul, 2020).
Menurut  penelitian  yang  dilakukan oleh  Poniyah  Simanullang,  (2018)  dengan judul hubungan gaya hidup dengan kejadian hipertensi pada lansia dipuskesmas darusalam  medan  juga  didapatkan  bahwa gaya hidup pada lansia berdasarkan aktifitas fisik mayoritas tidak baik sebanyak 48 dari 60 orang dengan p.value = 0,01 (ɑ < 0,05 ) . Yang  mana  artinya  terdapat  hubungan antara  aktifitas  fisik  dengan  kejadian hipertensi  pada  lansia  di  puskesmas darussalam  medan.  Hal  ini  didapatkan bahwa  lansia  Apabila  tidak  melakukan aktifitas  fisik  maka  menyebakan  pengaruh yang besar pada kesehatan tubuh seseorang.
Menurut peneliti bahwa aktifitas fisik dilakukan  dengan  teratur  maka  dapat mempertahankan  tekanan  darah  dalam kondisi  normal.  Orang  yang  kurang melakukan aktifitas fisik cenderung memiliki  curah  jantung  yang  tinggi. semakin  tinggi  curah  jantung,  semakin besar oksigen yang dibutuhkan oleh sel-sel tubuh. Aktifitas fisik sangat berperan dalam tubuh  sebagai  mengontrol  tekanan  darah dan  dapat  mengurangi  faktor  resiko terhadap  penyakit  jantung  dan  penyakit kardiovaskuler,  juga  termasuk  hipertensi. Oleh karna itu diperlukan untuk

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 4 No. 2sp, Bulan Juni Tahun 2023(Hal. 111-125) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
menerapkan gaya hidup yang sehat dengan melakukan  aktifitas  yang  ringan  secara teratur,  jalan  kaki  pagi/sore,  bersepedah, senam,  menyapu,  mencuci  pakaian,  tidak semua pekerjaan menggunakan jasa oranglain/  mesin.  Upaya  preventif  yaitu tenaga  Kesehatan  melaksanakan  senam Bersama  para  lansia  setiap  minggu dipelayanan  Kesehatan  baik  pukesmas maupun balai pengobatan/klinik.
Gaya  hidup  pada  pola  makan  atau kebiasaan  makan  juga  merupakan  faktor terjadinya hipertensi. Menurut Widianto et al.,  (2018)  Faktor  makanan  yang  modern juga sebagai penyumbang terjadinya tekanan darah meningkat. Kelebihan asupan  lemak  menimbulkan  kadar  lemak dalam tubuh menjadi tinggi, terutama pada kolestrol  yang  disebabkan  kenaikan  oleh berat  badan  sehingga  volume  darah mengalami peningkatan yang cukup tinggi. Apabila mempunyai kebiasaan makan yang kurang  baik  seperti  makanan  berkadar garam  yang  terlalu  tinggi  dalam  makanan, kelebihan konsumsi lemak (daging, minyak goreng dan kelapa), kurang mengkonsumsi sayur  dan  buah-buahan  serta makanan  dan minuman yang memicu terjadinya penyakit hipertensi  dikarnakan  makanan  yang  siap saji  yang  tidak  sesuai  dengan  kalori  yang dibutuhkan  dan  mengandung  banyaknya bahan  pengawet  (Taufiq  et  al.,  2020). Seharusnya pada usia lansia tersebut sangat dianjurkan  untuk  mengkonsumsi  makanan yang  bergizi,  banyak  minum  air  putih, mengurangi  makanan  seperti  makanan bersantan,  serta  tidak  minum  minuman bersoda  dan  beralkhohol.  Oleh  karna  itu diperlukan  gaya  hidup  yang  lebih  sehat seperti rajin mengkonsumsi sayuran, buah-
buahan,  kacang-kacangan  serta  ikan  dan makan-makan  atau  minuman  yang  sehat. Tetapi  juga  perlu  untuk  dingatkan  dan diketahui  bahwa  apabila  pola  makan  telah dijaga, seseorang individu tidak mendukungnya  dengan  aktifitas  olahraga dan  beristirahat  yang  secukupnya,  maka faktor resiko terjadinya penyakit hipertensi tidak dapat dihindari.
Menurut  penelitian  yang  dilakukan oleh Yusnayanti, (2017) juga menunjukkan hasil  dengan  menggunakan  uji  analisis Fisher’s  test  =  0,002  <0,05  yang  dapat disimpulkann  bahwa  adanya  hubungan antara  pola  makan  lansia  dengan  kejadian hipertensi  di  wilayah  kerja  Puskesmas Lepo-Lepo. Sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh La Ode Muhammad Taufiq et al., (2020) juga mengatakan bahwa hasil uji statistik Chi Squere di dapatkan nilai (P value= 0.04 < 0.05 yang berarti H0 di tolak dan Ha di terima yang  di simpulkan bahwa memiliki  pola  makan  tidak  beresiko  lebih banyak menderita hipertensi di bandingkan dengan yang memiliki pola makan beresiko.
Menurut  asumsi  peneliti  memiliki pola  makan  yang  tidak  baik  dapat memperbesar  angka  kejadian  munculnya penyakit degenerative salah satunya penyakit  hipertensi.    Dengan  adanya  pola makan sehari hari yang seimbang dan aman, sangat  berguna  untuk  mencapai  dan mempertahankan  status  gizi  dan  kesehatan yang optimal. Dengan memberikan sosialisasi  tentang  penyakit  hipertensi kepada responden terutama tentang kebiasaan makan yang baik dan benar serta cara  mengubah  gaya  hidup  yang  sehat

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 4 No. 2sp, Bulan Juni Tahun 2023(Hal. 111-125) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
sehingga  dapat  mencegah  dan  mengurangi kejadian hipertensi.
Merokok  adalah  salah  satu  faktor gaya  hidup  yang  terjadi  pada  hipertensi, merokok merupakan kebutuhan yang tidak dapat  atau  tidak  bisa  dihindari  bagi seseorang yang mengalami ketergantungan atau kecenderungan terhadap rokok. Rokok mengandung  bahan  kimia  yang  sangat berbahaya.  Zat  kimia  dalam  tembakau rokok dapat merusak lapisan dalam dinding arteri  sehingga  arteri  sangat  rentan  dalam penumpukan plak. Nikotin dalam tembakau juga dapat mempengaruhi terjadinya peningkatan tekanan darah. Dalam beberapa  detik,  nikotin  telah  mencapai otak, Kemudian  otak  bereaksi  terhadap nikotin  dengan  memberikan  sinyal  ke kelenjar adrenal untuk melepaskan epinefrin  (adrenalin). Nikotin  dan  karbon dioksida  yang  terkandung  dalam  rokok dapat  merusak  lapisan  arteri  vaskular endotel elastisitas dari berkurangnya pembuluh darah yang menyebabkan peningkatan  darah  tekanan  meningkat. Hormon  tersebut  akan  menyempitkan pembuluh  darah  dan  memaksa  jantung untuk  bekerja  lebih  keras  karena  tekanan yang  lebih  tinggi.(Amelia  &  Harahap, 2019).
Penelitian  yang  dilakukan  oleh Damanik  &  Sitompul,  (2020)  didapatkan hasil  uji  statistik  (uji chisquare )  tingkat kepercayaan 95% dengan α=0,05 diperoleh ρ  value=0,028,  maka  adanya  hubungan kebiasaan merokok dengan hipertensi pada lansia di klinik tutun sehati tanjung morawa tahun  2019.  Sedangkan  penelitian  yang dilakukan  Poniyah  Simanullang,  (2018)
yang  berjudul  hubungan  gaya  hidup (Kebiasaan  merokok)  dengan  kejadian hipertensi  pada  lansia  di  Puskesmas Darussalam Medan di dapatkan p.  = 0,521 (ɑ  > 0,05 ) .yang  ber arti  tidak ada  hubungan antara  kebisaan  merokok  dengan  kejadian hipertensi pada lansia. Dan sejalan dengan penelitian Taufiq et al., (2020) mengatakan bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  perilaku merokok  dengan  kejadian  hipertensi  pada lansia.
Menurut  asumsi  peneliti  merokok  adalah pemicu  terjadinya  penyakit  kardiovaskuler serta kanker paru-paru yang bisa mematikan. Salah satunya hipertensi, Orang yang mempunyai Riwayat hipertensi disarankan untuk berhenti merokok. Rokok dapat menyebabkan hipertensi karna rokok memiliki  banyak  sekali  kandungan  kimia yang tidak baik untuk tubuh. merokok dapat menyebabkan terjadinya penyempitan pembuluh  darah  sehingga  jantung  berkerja lebih keras maka tekanan darah meningkat.
Selain merokok Kebiasaan
mengkonsumsi kafein juga dapat berdampak  pada  kesehatan,  salah  satunya juga  pada  penyakit  hipertensi.  Insa  & Maulidia,  (2019)  Mekanisme  kerja  kafein merupakan  dengan  menghambat  kerja reseptor adenosin. Setelah itu menghambat enzim  fosfodiesterase  dan  meinduksi translokasi  kalsium  intraseluler  adenosin merupakan  neurotransmitter  diotak  yang berpern  dalam  pengurangan  aktivitas  sel terutama  sel  saraf  (neuro-deresan).  Kafein dapat  meningkatkan  hormon  adrenalin dalam darah yang disebabkan oleh aktivitas otot  jantung  dalam  memompa  darah  dan meningkatkan  tekanan  darah  Wendi  Muh.

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 4 No. 2sp, Bulan Juni Tahun 2023(Hal. 111-125) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Fadhli,  (2018).  Kafein  dapat  merangsang pusat vasomotor dan perangsangan langsung miokardium yang dapat menyebabkan  kenaikan  tekanan  darah. Menurut  penelitan  Warni  et  al.,  (2020) Mengkonsumsi  kafein  yang  berlebihan setiap harinya lebih dari dua cangkir perhari dapat  dikatakan  bahwa  kategori  berisiko dikarenakan hal tersebut dapat menyebabkan seseorang berisiko menderita hipertensi. bahwa konsumsi kopi lebih dari dua  cangkir  (200-250  mg  kafein)  terbukti berisiko  meningkatkan  tekanan  sistolik sebesar  3-14  mmHg  dan  tekanan  diastolik sebesar  4-13  mmHg.  Dimana  orang  yang tidak mengkonsumsi kopi memiliki tekanan darah  yang  lebih  rendah  dibandingkan orang yang mengkonsumsi 1-3 cangkir per hari, dan orang yang mengkonsumsi kopi 3- 6  cangkir  per  hari  memiliki  tekanan  darah tinggi (Firmansyah & Rustam, 2017).
Menurut penelitian La Ode Muhammad  Taufiq  et  al.,  (2020)  bahwa hubungan  antara  kebiasaan  mengkonsumsi kafein  dengan  kejadian  hipertensi  pada lansia  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Meo- Meo  yang  memiliki  nilai  p=  0.932  yang berarti lebih besar dari α= >0,05, maka Ho di terima dan Ha di tolak. Dengan demikian dapat di katakan bahwa tidak ada hubungan antara  kebiasaan  mengkonsumsi  kafein dengan kejadian hipertensi pada lansia.
Peneliti berpendapat bahwa seseorang yang memiliki gaya hidup yang tidak sehat maka dapat menimbulkan terjadinya berbagai  masalah  kesehatan  salah  satunya terjadinya  peningkatan  tekanan  darah  atau yang disebut hipertensi. Hal ini disebabkan karna  lansia  malas  untuk  melakukan  gaya
hidup  yang  baik.  Maka  sebaiknya  lansia diberikan arahan untuk tetap mengatur pola hidup yang baik agar lansia tetap sehat dan tidak  dapat  terserang  oleh  penyakit khususnya penyakit hipertensi.
Hal  ini merurut  opini  peneliti  bahwa gaya  hidup  yang  baik  dapat  menjadikan lansia  lebih  sehat  dan  dapat  terhindar  dari penyakit.  Dimana  gaya  hidup  yang  tidak baik dapat menyebabkan lansia mengalami beberapa  penyakit  atau  komplikasi  lain yang  dapat  menyerang  pada  lansia  salah satunya terjadinya penyakit hipertensi. Oleh karna itu upaya untuk menekan komplikasi yang  terjadi  akibat  terjadinya  penyakit hipertensi, maka dianjurkan untuk melakukan  modifikasi  gaya  hidup  seperti: sering  melakukan  aktifitas  fisik  secara teratur,  mengatur  pola  makan  yang  sehat dengan  membatasi  asupan  garam,  lemak, mengkurangi  konsumsi  kafein,  berhenti merokok,  dan  mengontrol  berat  badan. Agar  lansia  cenderung  tidak  memiliki tekanan  darah  tinggi  atau  terjadinya penyakit hipertensi.
Stres dengan kejadian hipertensi pada lansia. Berdasarkan hasil penelusuran jurnal dari 17 jurnal penelitian tersebut, didapatkan  sebanyak  47,1%  atau  8  jurnal yang  menjelaskan  tentang  stress  dengan kejadian  hipertensi  pada  lansia.  Stress merupakan  realitas  kehidupan  seseorang sehari-hari yang tidak dapat atau tidak bisa dihindari. Stres dapat  menyerang siapapun mulai  usia  bayi,  anak-anak,  dewasa  serta lansia.  Stres  juga  dapat memicu terjadinya suatu  penyakit,  diantaranya  hipertensi. Seseorang  yang  mengalami  stress  dapat dirasakan  atau  dilihat  dari  perubahan-

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 4 No. 2sp, Bulan Juni Tahun 2023(Hal. 111-125) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
perubahan  yang  terjadi  pada  tubuh. Misalnya  pada  system  kardiovaskuler, System  jantung  dan  pembuluh  darah  yang dapat  terganggu  faalnya  karna  stres  DA  et al., (2021) Stress adalah faktor yang paling mempengaruhi  tekanan  darah  pada  lansia, hal  tersebut  terjadi  karna  lansia  akan mengalami perubahan yang bersifat normal dari  fisik  dan  mental,  penurunan  fungsi biologis  pada  lansia.  dari  aspek  kehidupan yang saling berhubungan seperti perubahan fisik,  perubahan  psikologis  dan  social apabila  tidak  dapat  dilalui  dengan  baik maka  akan  mengahmbat  aktifitas  sehari- hari  yang  menyebabkan  stressor  hingga mengakibatkan  stress  Sari  et  al.,  (2019). Stress  yang  diartikan  oleh  lansia  akan berdampak  pada  tekanan  darahnya,  sebab reaksi yang muncul terhadap impuls stress adalah  tekanan  darah  meningkat  (Ladyani et al., 2021).
Menurut  penelitian    Kurniawan  & Sulaiman,  (2019)  Stres  yang  berlangsung lama  dapat  memicu  tubuh  untuk  berusaha menyesuaikan dan mengakibatkan kelainan organ  atau  perubahan  patologis  yaitu meningkatnya tekanan darah. Apabila stres dalam  waktu  lama  dapat  menimbulkan komplikasi  lain  seperti  dapat  menyerang berbagai  macam  organ  tubuh  yaitu  mata, otak,  pembuluh  darah  arteri,    jantung, ginjal, strok bahkan juga dapat menyebabkan  kematian  pada  penderita hipertensi.  Hipertensi  dapat  diakibatkan oleh  stress  yang  diderita  individu,  sebab reaksi yang muncul terhadap impuls stress adalah  tekanan  darah  meningkat.  Dimana semakin  bertambahanya  usia  seseorang maka  akan  semakin  mudah  mengalami stress  yang  disebabkan  oleh  beban  hidup
yang  semakin  berat  beserta  penuruanan fungsi fisiologis seperti kemampuan visual, berpikir, mendengar dan mengingat sesuatu (Sari et al., 2019).
Menurut  penelitian  yang  diteliti  oleh Huda Rohmawati et al., (2021) mengatakan bahwa  hasil  penelitian  menggunakan  uji statistik Spearman Rho antara tingkat stres dengan kejadian hipertensi didapatkan nilai = 0,000 lebih kecil dari nilai = 0,05 (0,000 <  0,05)  sehingga  H0  ditolak  dan  H1 diterima,  artinya  ada  hubungan  antara tingkat  stres  dan  kejadian  hipertensi  pada wanita  menopause. Sedangkan  kedekatan dari  hubungan  tersebut  dilihat  dari  hasil Koefisien  Korelasi  =  0,654,  artinya memiliki  hubungan  erat  yang  kuat  antara tingkat stres dengan kejadian hipertensi.  Sejalan dengan penelitian yang dilakukan  oleh  DA  et  al.,  (2021)  yang berjudul  hubungan  tingkat  stress  dengan kejadian hipertensi pada lansia dipuskesmas Guntur kabupaten garut menunjukkan Hasil analisa      statistik    diperoleh    nilai  -  nilai signifikan.  P  value=  0,028  (p  value  <  α 0,05).  Namun  dapat  diartikan  bahwa terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara tingkat  stres  dengan  hipertensi  pada  lansia di  Puskesmas  Guntur  Kabupaten  Garut. Dimana  Seseorang  yang  mengalami  stres dapat dilihat atau dirasakan dari perubahan yang  terjadi  pada tubuhnya,  seperti  halnya pada sistem kardiovaskuler. Sistem  jantung dan    kardiovaskuler  dapat  terganggu faalnya yang disebabkan oleh stres.
Menurut penelitian Setyawan, (2017) Stres  pada  lansia  dapat  didefinisikan sebagai  tekanan  yang  diakibatkan  oleh stresor berupa perubahan yang terjadi pada

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 4 No. 2sp, Bulan Juni Tahun 2023(Hal. 111-125) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
lansia.  Tingkat  stres  pada  lansia  terdapat pula  tinggi  rendahnya  tekanan  yang dirasakan  maupun  dialami  oleh  lansia akibat  dari  stresor  berupa  perubahan- perubahan baik fisik, mental, bahkan sosial dalam  kehidupan  yang  terjadi  pada  lansia. Stress dapat terbagi menjadi beberapa jenis yaitu  tekanan,  konflik,  frustasi,  beban  diri dan  perubahan.  Ditambah  dengan  adanya masalah  yang  harus  dihadapi  oleh  lansia baik  secara  fisik  ataupun  secara  psikis. Stress  adalah  respon  tubuh  yang  tidak spesifik pada setiap kebutuhan tubuh yang terganggu terhadap suatu fenomena universal  yang  terjadi  dalam  kehidupan sehari-hari dan tidak dapat dihindari. setiap orang pasti mengalaminya, stress memberikan  dampak  secara  total  pada individu  yaitu  terhadap  fisik,  psikologis, intelektual, social dan spiritual, stress yang dapat mengancam keseimbangan fisiologis. Menurut  Ladyani  et  al.,  (2021)  Setiap individu  mempunyai  persepsi  dan  respon yang berbeda-beda terhadap stress. persepsi seseorang  didasarkan  pada  keyakinan  dan norma, pengalaman dan pola hidup, faktor lingkungan,  struktur,  dan  fungsi  keluarga, pengalaman masalalu serta stress mekanisme  koping.  Penyebab  stress  juga dapat berubah-ubah, sejalan dengan perkembangan manusia tetapi kondisi stress juga  dapat  terjadi  disetiap  saat  sepanjang kehidupan (Seke et al., 2016)
Penelitian  menurut  Ladyani  et  al., (2021)  yang  berjudul  hubungan  antara olahraga dan stress dengan tingkat hipertensi pada lansia di panti sosial tresna werdha nathar mengaatakan bahwa terdapat menunjukkan  hubungan  yang  bermakna antara  tingkat  hipertensi  dengan  olahraga (p=0,010)  dan  stres  (p=0,002).  Terdapat
hubungan antara olahraga dan stres dengan tingkat hipertensi pada lansia di Panti Sosial Tresna  Werdha  Nata.  Sejalan  dengan penelitian  oleh  Sari  et  al.,  (2019)  yang berjudul  hubungan  stres  terhadap  tekanan darah pada lansia hipertensi diwilayah kerja puskesmas  kandungora  kabupaten  garut didapatkan  nilai  yang  signifikan  (0,024)  p value 0,05) dimana menunjukkan pengaruh yang signifikan sehingga H1 dapat diterima bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  stres  dengan  tekanan  darah  pada lansia hipertensi. Di wilayah kerja Puskesmas Kadungora Kabupaten Garut.
Menurut  opini  peneliti  bahwa  Stress yang berlebihan dapat menyebabkan terjadinya  suatu  penyakit  salah  satu terjadinya tekanan darah meningkat. Stress pada  lansia  dapat  dijelaskan  sebagai tekanan  yang  diakibatkan  oleh  stressor berupa  perubahan-perubahan  baik  fisik, mental  maupun  social  dalam  kehidupan lansia.  Stress  berfokus  pada  lima  jenis stress  yang  meliputi  frustrasi,  konflik, tekanan, perubahan, dan beban diri. Sumber stress  yang  di  alami  oleh  responden lansia dapat  berasal  dari  berbagai  sumber  stress dalam diri, keluarga dan lingkungan. Stress juga dapat memicu komplikasi lain seperti, terganggunya penglihatan, gangguan Kesehatan  gigi,  jantung  koroner,  obesitas, gangguan saraf, penyakit psikologis, kanker,  imsomnia/sulit  tidur,  sakit  kepala, alergi,  dan  melemahnya  kekebalan  pada sistem tubuh. Oleh karna itu agar terhindar dari  masalah  penyakit  atau  terjadinya komplikasi  maka  disarankan  untuk  lansia agar  selalu  mengkontrol  stress  agar  tidak menimbulkan terjadinya penyakit hipertensi..

## KESIMPULAN DAN SARAN

## KESIMPULAN
Gaya  hidup  merupakan  pencetus/ faktor terpenting yang dapat mempengaruhi

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 4 No. 2sp, Bulan Juni Tahun 2023(Hal. 111-125) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
kehidupan  di  masyarakat  terutama  di kalangan  lanjut  usia,  yang  mana  memiliki gaya hidup tidak sehat dapat menyebabkan terjadinya  komplikasi  lain  atau  penyakit, salah satunya terjadinya penyakit hipertensi seperti  halnya  mengkonsumsi  makanan yang  tinggi  garam,  berlemak,  kurang melakukan  aktifitas  fisik,  mengkonsumsi kafein, dan merokok.
Stres  juga  dapat  memicu  terjadinya hipertensi  yang  dapat  mempengaruhi tekanan  darah  pada  lansia,  hal  ini dikarnakan lansia akan mengalami perubahan  perubahan  baik  fisik,  mental, bahkan sosial dalam kehidupan yang terjadi pada  lansia.  Maka  dianjurkan  untuk melakukan  modifikasi  gaya  hidup  seperti: sering  melakukan  aktifitas  fisik  secara teratur,  mengatur  pola  makan  yang  sehat dengan  membatasi  asupan  garam,  lemak, mengkurangi  konsumsi  kafein,  berhenti merokok,  dan  mengontrol  stress  yang berlebihan.  Agar  lansia  cenderung  tidak memiliki  tekanan  darah  tinggi  atau terjadinya penyakit hipertensi.

## SARAN
a. Bagi klien / Masyarakat
Diharapkan  masyarakat  khususnya  lansia dapat  meningkatkan  mobilitas  dalam beraktifitas  seperti  melakukan  senam, menjaga pola makan dan pola hidup sehat, mengontrol  stress,  dan  rutin  melakukan pemeriksaan  tekanan  darah  secara  teratur untuk menghindari komplikasi lebih lanjut. b. Bagi peneliti lain Diharapkan pada peneliti lain agar menjadikan  sumber  literatur  ini  sebagai acuan  untuk  melakukan  penelitian  lanjut terkait tentang gaya hidup dan stres dengan kejadian hipertensi pada lansia.
c. Bagi tenaga kesehatan Diharapkan  kepada  tenaga  kesehatan melakukan promosi kesehatan untuk meningkatakan pemahaman kepada masyarakat.  dan  mampu  membina  kerja
sama  dengan  lintas  sektor  yang  terdekat dengan masyarakat (kader, tokoh masyarakat) dalam mendorong dan memotivasi masyarakat dengan memberikan  pemahaman  tentang  faktor risiko dan bahaya hipertensi. d. Bagi institusi Pendidikan Diharapkan sebagai referensi
diperpustakaan  STIKes  maharani  malang dan  digunakan  sebagai  masukan  yang berguna bagi peneliti selanjutnya.

## KETERBATASAN PENELITIAN
Selama melakukan penelitian peneliti menggunakan  studi literature  review sehingga  penulis  mengalami  keterbatasan dan  kesulitan  dalam  pencarian  literature jurnal yang sesuai dengan judul gaya hidup dan stress dengan kejadian hipertensi pada lansia  dalam  lima  tahun  terakhir.  Namun pada  akhirnya  ditemukan  17  jurnal  yang meliputi  9  jurnal  yang  membahas  gaya hidup  dan  8  jurnal  yang  membahas  stress dengan    4  jurnal  internasional  dan  13 nasioanl  yang  di  dapatkan  dari  sciendirec, pubmed, dan goggle scholar dengan rincian 2  jurnal  berasal  dari  sciendirect,  2  jurnal berasal  dari  pubmed,  dan  13  jurnal  dari google  scholar.  Penelitian  ini  kurang relavan sehingga perlu dilakukan lebih jelas lagi  dan  peneliti  mengambil  data  ini menggunakan  beberapa  sumber  yang  ada pada jurnal yang sudah direview, sehingga data yang diperoleh munngkin kurang valid karena  tidak  dilakukan  penelitian  secara langsung kepada responden.

## DAFTAR PUSTAKA
Amelia, R., & Harahap, J. (2019). The role of  nutritional  status,  age,  genetic  factors, and lifestyle on the hypertension prevalence among  community  in  Indonesian  coastal area. International  Journal  on  Advanced Science,  Engineering  and  Information Technology , 9 (4), 1420–1426. https://doi.org/10.18517/ijaseit.9.4.5823

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 4 No. 2sp, Bulan Juni Tahun 2023(Hal. 111-125) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Arifin, B., Zaenal, S., & Irmayani. (2020).
Hubungan  Gaya  Hidup  Dengan  Kejadian Hipertensi Di Puskesmas Sabutung Kabupaten Pangkep. Jurnal Ilmiah
Kesehatan Diagnosis , 15 (3), 227–231.
Ariningtiyas, R., Astuti, F. P., & Lestari, P. (2019).  Hubungan  Stres  Dengan  Kejadian Hipertensi  Pada  Lansia  Di  Kelurahan Gedanganak. Kebidanan  Ilmu  Kesehatan ,
1–9.
Chang, Y., Li, Y., Guo, X., Chen, Y., Dai, D.,  &  Sun,  Y.  (2017).  The  Prevalence  Of Hypertension  Accompanied  By  High Homocysteine  And  Its  Risk  Factors  In  A Rural Population: A Cross-Sectional Study From  Northeast  China. International Journal  of  Environmental  Research  and Public Health , 14 (4), 1–17. https://doi.org/10.3390/ijerph14040376
Chen, M. L., Hu, J., McCoy, T. P., Letvak, S.,  &  Ivanov,  L.  (2020).  Associations  of lifestyle  intervention  effect  with  blood pressure  and  physical  activity  among community‐dwelling older Americans with hypertension in Southern California.
International  Journal  of  Environmental Research  and  Public  Health , 17 (16),  1–9. https://doi.org/10.3390/ijerph17165673
DA,    iIeu  A.,  Suryani,  &  Hendrawati.
(2021).  Hubungan  tingkat  stres  dengan hipertensi  pada  lansia  di  puskesmas  guntir kabupaten  garut. Jurnal  Kesehatan  Bakti Tunas  Husada :  Jurnal  Ilmu  Ilmu Keperawatan,  Analis  Kesehatan  Dan Farmasi , 21 (1), 21–28.
Damanik,  S.,  &  Sitompul,  L.  N.  (2020). Hubungan Gaya Hidup Dengan Hipertensi Pada Lansia. Nursing Arts , XIV (01), 30–36.
Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Timur. (2018). Profil Kesehatan Jawa Timur 2018 .
1–177.
Firmansyah,  M.  R.,  &  Rustam,  R.  (2017). Hubungan  Merokok  dan  Konsumsi  Kopi dengan  Tekanan  Darah  pada  Pasien Hipertensi. Jurnal  Kesehatan , 8 (2),  263.
https://doi.org/10.26630/jk.v8i2.495 Huda Rohmawati, Siti Aminah, Sunaningsih,  Rony  D.,  &  Wismoadi  A. (2021).  The  Relationship  Between  Stress Levels With The Incidence Of
Hypertension  In  Menopausal  Women. Journal  of  Global  Research  in  Public Health , 6 (1), 42– 47.https://doi.org/10.30994/jgrph.v6i1.308
Insa, Y., & Maulidia, R. (2019). gambaran gaya hidup pada lansia penderita hipertensi  di  rt  o6  rw  05  kelurahan merjosari  kecamatan  lowokwaru  kota malang . 100 (7), 402–411. Kemenkes. (2018). Hasil Utama Riskesdas 2018 . http://www.depkes.go.id/resources/downlo ad/info- terkini/materi_rakorpop_2018/Hasil Riskesdas 2018.pdf
Kemenkes  RI.  (2019).  Hipertensi  Si Pembunuh Senyap. Kementrian Kesehatan
RI , 1–5. https://pusdatin.kemkes.go.id/resources/do wnload/pusdatin/infodatin/infodatin- hipertensi-si-pembunuh-senyap.pdf
Kholifah,  S.  N.  (2016). Keperawatan Gerontik . http://marefateadyan.nashriyat.ir/node/150
Kurniawan,  I.,  &  Sulaiman.  (2019). Hubungan Olahraga, Stress dan Pola Makan dengan  Tingkat  Hipertensi  di  Posyandu Lansia di Kelurahan Sudirejo I Kecamatan

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 4 No. 2sp, Bulan Juni Tahun 2023(Hal. 111-125) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Medan Kota. Journal of Health Science and Physiotherapy , 1 (1), 10–17.
Ladyani,  F.,  Febriyani,  A.,  Prasetia,  T.,  & Berliana,  I.  (2021).  Hubungan  antara Olahraga  dan  Stres  dengan  Tingkat Hipertensi  Pada  Lansia. Jurnal  Ilmiah Kesehatan  Sandi  Husada , 10 (1),  82–87. https://doi.org/10.35816/jiskh.v10i1.514
Mayasari,  Waluyuo,  A.,  Jumaiyah,  W.,  & Azzam,  R.  (2019).  Faktor-Faktor  Yang Berhubungan Dengan Kejadian Hipertensi. Journal  of  Telenursing  (JOTING) , 51 (2),
344–353.
https://doi.org/https://doi.org/10.31539/joti ng.v1i2.849 FAKTOR-FAKTOR
Mouliza,  N.,  &  Sarumpaet,  I.  H.  (2019). Hubungan  Gaya  Hidup  Lansia  Dengan Kejadian  Hipertensi  Di  Desa  Paya  Bujok Tunong  Kecamatan  Langsa  Baro  Kota
Langsa. Jurnal Ilmiah Kebidanan
(Scientific  Journal  of  Midwifery) , 5 (1),  9– 15. https://doi.org/10.33023/jikeb.v5i1.219
Park,  J.  E.,  Shin,  C.,  &  Lee,  S.  (2019). Effect of Lifestyle Factors on Hypertension by Constitution Type: A Large Community- Based Study. Evidence-Based
Complementary  and  Alternative  Medicine ,
2019 . https://doi.org/10.1155/2019/3231628 Pickering, C. J., Phibbs, S., Kenney, C., & O’Sullivan,
T. (2018). Qualitative
Research. WHO  Guidance  on  Research Methods , 1 , 383–401.
Poniyah  Simanullang.  (2018). Hubungan Gaya  Hidup  Dengan  Kejadian  Hipertensi Pada  Lansia  Dipuskesmas  Darussalam Medan . XXVI (1), 522–532.
Sari, C. W. M., Sumardi, N., & Rahayu, Y.
S.  (2019).  Hubungan  Stres  Terhadap Tekanan  Darah  Pada  Lansia  Hipertensi  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Kadungora Kabupaten  Garut. Jurnal  Keperawatan
Muhammadiyah , 4 (2), 148–154.
http://journal.um-
surabaya.ac.id/index.php/JKM/article/view /3193
Seke,  P.  A.,  Bidjuni,  H.  J.,  &  Lolong,  J. (2016).  Hubungan  Kejadian  Stres  dengan Penyakit  Hipertensi  pada  Lansia  Dibalai Penyantunan  Lanjut  Usia  Senjah  Cerah Kecamatan  Mapanget  Kota  Manado. E- Journal Keperawatan , 4 (2), 1–5.
Setyawan, A. B. (2017). Hubungan Antara Tingkat  Stres  Dan  Kecemasan  Dengan Kejadian  Hipertensi  Pasien  Lansia  Di Klinik  Islamic  Center  Samarinda. Jurnal Ilmu Kesehatan , 5 (1), 1–9.
Situmorang,  F.  D.,  &  Wulandari,  I.  S.  M. (2020).  Hubungan  Tingkat  Stres  Dengan Kejadian Hipertensi Pada Anggota Prolanis Di  Wiayah  Kerja  Puskesmas  Parongpong. Klabat Journal Of Nursing , 2 (1), 11–18.
Sukma,  E.  P.,  Yuliawati,  S.,  Hestiningsih, R.,  &  Ginandjar,  P.  (2019).  Hubungan Konsumsi  Alkohol,  Kebiasaan  Merokok,
Dan  Tingkat  Stres  Dengan  Kejadian Hipertensi Usia Produktif. Jurnal Kesehatan  Masyarakat  (e-Journal) , 7 (3),
122–128.
Taufiq,  L.  O.  M.,  Diliyanti,  S.,  Taswin,  & Muriman,  Y.  (2020).  Hubungan  Gaya Hidup  Dengan  Kejadian  Hipertensi  Pada Lansia Di Wilayah Kerja Puskesmas Meo- Meo Kota Bau Bau. Jurnal Industri Kreatif
(JIK) , 4 (01), 45–56. https://doi.org/10.36352/jik.v4i01.55

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 4 No. 2sp, Bulan Juni Tahun 2023(Hal. 111-125) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Warni, H., Sari, N. N., & Agata, A. (2020). Perilaku  Konsumsi  Kopi  Dengan  Resiko
Terjadinya Hipertensi. Jurnal Ilmu Kesehatan Indonesia , 1 (1), 2016–2021.
Wendi  Muh.  Fadhli.  (2018).  hubungan antara  gaya  hidup  dengan  kejadian hipertsnsi. Jurnal KESMAS , 7 (6), 1–14.
Widianto, A. A., Romdhoni, M. F., Karita,
D., & Purbowati, M. R. (2018). Hubungan
Pola  Makan  Dan  Gaya  Hidup  Dengan Angka  Kejadian  Hipertensi  Pralansia  Dan Lansia  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  I
Kembaran. Jurnal  Unimus , 1 (5),  1–10.
https://doi.org/10.26714/magnamed.1.5.20
18.58-67
Yusnayanti,  C.  (2017).  Hubungan  Gaya Hidup  Dengan  Kejadian  Hipertensi  Pada Lansia  Diwilayah  Kerja  Puskesmas  Lepo- Lepo  Kota  Kendari. Terapeutik  Jurnal ,
3 (1), 19–23.