PENERAPAN PERILAKU HIDUP SEHAT BAGI PENGRAJIN TAHU MELALUI PEMANFAATAN MINYAK KELAPA FERMENTASI (MKF) YANG DIPERKAYA EKSTRAK BAWANG MERAH ( Allium cepa ) UNTUK MENCEGAH DERMATITIS KONTAK IRITAN (DKI)
Cicik Sudaryantiningsih 1) , Yonathan Suryo Pambudi 2)
1,2 Program Studi Teknik Lingkungan, Universitas Kristen Surakarta Email : mamanyaaldo@gmail.com

## ABSTRAK
Meningkatnya jumlah produksi tahu mengakibatkan terjadinya gangguan kesehatan kulit tangan  pengrajin  tahu  di  Krajan,  Mojosongo,  Surakarta,  yaitu  Dermatitis  Kontak  Iritan (DKI).  Kejadian  DKI  menyebabkan  pengrajin  harus  beristirahat  sehingga  produktivitas menurun,  dan  penghasilan  berkurang.  Ada  cara  mencegah  terjadinya  DKI  yaitu  dengan mengoleskan  minyak  kelapa  fermentasi  yang  diperkaya  dengan  ekstrak  bawang  merah (MKF). Tujuan dari penelitian yaitu  mendeskripsikan kesadaran para pengrajin tahu akan perilaku hidup sehat dengan menjalankan personal hygiene (kebersihan diri) dengan baik; mendeskripsikan  pengaruh  perilaku  hidup  sehat  dengan  menjalankan  personal hygiene (kebersihan  diri)  terhadap  terjadinya  DKI  pada  tangan  pengrajin  tahu  dan  mengetahui potensi  minyak  kelapa  fermentasi  (MKF)  yang  diperkaya  bawang  merah  ( Allium  cepa ) untuk  mencegah  DKI  pada  kulit  tangan  pengrajin  tahu.  Metode  penelitian  ini  adalah eksperimen  semu,  dengan  rancangan One  Group  Pre-Test  and  Post-Test ,  dengan  satu kelompok  yang  diamati.  Teknik  pengambilan  sampel  dilakukan  secara purposive sampling .  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  pengrajin  tahu  di  Krajan,  Mojosongo Surakarta  memiliki  tingkat  personal hygiene yang  rendah,  yaitu  64%;  kejadian  DKI terjadi  pada  pengrajin  yang  memiliki  tingkat  personal hygiene yang  rendah,  dengan kriteria DKI rendah 37,50%, sedang 43,75% dan parah 18,75%. Kata kunci : Perilaku hidup sehat , Dermatitis Kontak Iritan, Minyak Kelapa Fermentasi, bawang merah (Allium cepa)

## ABSTRACT
The  increasing  amount  of  tofu  production  resulted  in  the  occurrence  of  skin  health problems in the hands of tofu craftsmen in Krajan, Mojosongo, Surakarta, namely Irritant Contact  Dermatitis  (DKI).  The  Jakarta  incident  caused  the  craftsmen  to  have  to  rest  so that  productivity  decreased  and  income  was  reduced.  There  is  a  way  to  prevent  the occurrence  of  DKI,  by  applying  fermented  coconut  oil  enriched  with  onion  extract (MKF). The purpose of the research is to describe the awareness of the craftsmen know the  behavior  of  healthy  living  by  running  personal  hygiene  well;  describe  the  effect  of healthy  living  behavior  by  running  personal  hygiene  on  the  occurrence  of  DKI  in  the hands  of  tofu  craftsmen  and  knowing  the  potential  of  fermented  coconut  oil  (MKF) enriched  with  shallots  (Allium  cepa)  to  prevent  DKI  on  the  skin  of  the  hands  of  tofu craftsmen. This research method is quasi-experimental,  with a One Group Pre-Test and Post-Test  design,  with  one  group  being  observed.  The  sampling  technique  is  done  by purposive  sampling.  The  results  showed  that  the  tofu  craftsmen  in  Krajan,  Mojosongo Surakarta had a low level of personal hygiene, which was 64%; DKI incident occurred in craftsmen  who  had  low  levels  of  personal  hygiene,  with  low  DKI  criteria  37.50%, moderate 43.75% and severe 18.75%.
Keywords: Healthy behavior, Irritant Contact Dermatitis, Fermented Coconut Oil, onion extract (Allium cepa)

## 1. PENDAHULUAN
Pengrajin  tahu  bekerja  lebih  lama  dari biasanya  agar  dapat  memproduksi  lebih banyak  lagi.  Hal  ini  akan  menimbulkan permasalahan  yang baru bagi para pengrajin tahu,  yaitu  terjadinya  Dermatitis  Kontak Iritan (DKI), yang ditandai dengan timbulnya  kemerahan  pada  tangan,  gatal- gatal, kulit bersisik, mengeras.
Berdasarkan  hasil  penelitian  penulis terdahulu yang dilakukan di Krajan, Mojosongo Surakarta, tahun 2018,
prevalensi terjadinya dermatitis iritan adalah 62%. Selanjutnya dengan pemberian minyak kelapa  fermentasi  yang  diperkaya  ekstrak bawang  merah,  masalah  dermatitis  dapat teratasi.  Tetapi  ternyata,  jika  pengrajin  tahu ini  bekerja  memproduksi  tahu  lagi,  maka gangguan  kesehatan  Dermatitis  iritan  akan muncul kembali.
Sementara itu hasil penelitian Ramadhani,  L.  (2017),  yang  dilakukan  di Krajan  RW  03  Mojosongo,  Surakarta, terjadinya  dermatitis  iritan  pada  pengrajin tahu  di  sebabkan  oleh  rendahnya  personal hygiene  (kebersihan  diri)  seseorang.  Hal  ini sesuai  pernyataan  Cahyawati  dkk  (2011), bahwa  terdapat  hubungan  antara  personal hygiene  dengan  penyakit  dermatitis  dengan adanya  kecenderungan  bahwa  responden yang menderita dermatitis memiliki personal hygiene buruk.
Perilaku hidup sehat  adalah kesadaran seseorang untuk mempertahankan dan meningkatkan  derajat  kesehatan  dirinya, serta mencegah timbulnya penyakit (Harjanti,  N.,  2015).  Perilaku  hidup  sehat, dapat  dimulai  dari  menjaga  kebersihan  diri (personal hygiene) yang meliputi kebersihan rambut,  kaki,  tangan,  kuku,  kulit,  dan  cara berpakaian  (Laily,  I.  dan  Sulistyo  A,  2012). Perilaku  hidup  sehat  sebenarnya  merupakan program pemerintah melalui menteri kesehatan,
yang bertujuan untuk meningkatkan  derajat  kesehatan  bangsa. Upaya  ini  dilakukan  melalui  program pembinaan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) (DEPKES RI, 2011).
Menurut  Yusriani  (2012),  perilaku hidup  sehat  yang  paling  utama  adalah
mencuci  tangan.  Tangan  merupakan  bagian tubuh  yang  selalu aktif melakukan kegiatan. Berbagai  jenis  mikroorganisme,  baik  yang tidak  berbahaya,  maupun  yang  dapat menyebabkan  penyakit,  dapat  ditularkan oleh  tangan.  Selain  itu,  berbagi  penyakit dapat  masuk  ke  dalam  tubuh  tubuh  melalui tangan, misalnya saat makan.
Proses  pembuatan  tahu  menghasilkan dua  macam  limbah  yaitu  limbah  padat  dan limbah  cair.  Limbah  padat  tahu  berupa kotoran  yang  tercampur  dengan  kedelai, misalnya  kerikil,  kulit  dan  batang  kedelai, kedelai  yang  rusak/busuk,  dan  kulit  ari kedelai  yang  berasal  dari  pengupasan kedelai.  Selain  itu  proses  produksi  tahu menghasilkan  limbah  padat  yang  sangat besar  prosentasenya,  yaitu  ampas  tahu. Dalam  keadaan  baru  ampas  tahu  ini  tidak berbau,  namun  setelah  kurang  lebih  12  jam akan  timbul  bau  busuk  secara  berangsur- angsur yang sangat mengganggu lingkungan (Asmoro, Y., dkk. 2008).
Bagi pengrajin tahu, perilaku mencuci tangan  dengan  air  bersih  sangat  penting, mengingat  setiap  saat  tangan  terpapar limbah  tahu  yang  bersifat  asam.  Jika  tidak segera  dicuci,  limbah  cair  tahu  akan menempel  pada  kulit,  lalu  mengering. Berdasarkan  survey  awal  yang  dilakukan peneliti,  kondisi  seperti  ini  menyebabkan tangan  terasa  gatal-gatal,  apabila  digaruk akan  menimbulkan  luka.  Menurut  Sularsito dan  Djuanda  (2011),  terjadinya luka disebabkan  karena  rusaknya  lapisan  tanduk dan lapisan lemak.
Penggunaan  sabun  dalam  mencuci tangan,  akan  menghilangkan  sisa-sisa  asam yang menempel pada kulit, serta membunuh mikroorganisme.  Perilaku  mencuci  tangan dengan air bersih dan sabun dapat mencegah terjadinya DKI.
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk. mendeskripsikan  kesadaran  para  pengrajin tahu  akan  perilaku  hidup  sehat  dengan menjalankan  personal  hygiene  (kebersihan diri) dengan baik; mendeskripsikan pengaruh  perilaku  hidup  sehat  dengan menjalankan  personal  hygiene  (kebersihan diri)  terhadap  terjadinya  DKI  pada  tangan
pengrajin  tahu;  dan  mengetahui  potensi minyak  kelapa  fermentasi  (MKF)  yang diperkaya  bawang  merah  (Allium  cepa) mampu  mencegah  dermatitis  kontak  iritan (DKI) kulit tangan pengrajin tahu.

## 2. METODE PENELITIAN
Metode  penelitian  digunakan  dengan eksperimen  semu,  dengan  rancangan  One
Group  Pre-Test  and  Post-Test,  dengan  satu kelompok yang diamati. Teknik pengambilan sampel dilakukan secara purposive  sampling didapatkan sebanyak 30 orang masing-masing 13 orang dari RW 03, dan 17 orang dari RW 01.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Pengetahuan  yang  baik  dan  perilaku hidup  sehat  yang  menunjang  para  pengrajin tahu  akan  meningkatkan  kinerjanya.  Hasil penelitian,  dianalisis  berdasarkan  tingkat kesadaran dan perilaku hidup sehat (personal hygiene)  para  pengrajin  tahu  sebagai berikut:
a. Kesadaran  para  pengrajin  tahu  akan perilaku  hidup  sehat  untuk  menjalankan personal hygiene (kebersihan diri)
dengan baik Dari  kuesioner  1  tentang  personal
hygiene (kebersihan  diri),  diperoleh  data sebagai berikut:
Tabel 1. Karakteristik kebersihan Kriteria Jumlah % Menjalankan kebersihan diri ( personal hygiene ) 18 orang 36 Tidak menjalankan kebersihan diri ( personal hygiene ) 32 orang 64 Jumlah 50 orang 100
Dari  tabel  1  terlihat  64%  responden tidak  melakukan  praktek  kebersihan  diri. Salah  satu  praktek  kebersihan  diri  yang dimaksud  di  sini  adalah  membersihkan tangan dan kuku menggunakan sabun dan air bersih  setiap  berhenti  sejenak  saat  bekerja (misalnya  saat  istirahat  sejenak  untuk makan).  Dan  jika  semua  pekerjaan  telah selesai  barulah  mandi  menggunakan  sabun,
membilas  dengan  air  bersih,  serta  melap badan  dengan  handuk  yang  kering  dan bersih.
Sebagian  besar  pengrajin  tidak  mencuci tangan dan kaki saat beristirahat sejenak dari pekerjaan.  Andaipun  mencuci  tangan,  tidak menggunakan sabun, dan tidak dilap dengan handuk  kering.    Dari  hasil  wawancara, mereka  tidak  mencuci  tangan  dengan  bersih karena  pekerjaan  belum  selesai.  Selain  itu mereka  hanya  istirahat  sebentar,  nanti  akan melanjutkan pekerjaan lagi.
Paparan  limbah  cair  tahu  pada  tangan saat  bekerja,  akan  mengering  saat  pekerja istirahat,  dan  terasa  lengket.  pH  limbah  ini tetap  asam,  dan  dapat  mengakibatkan dermatitis  kontak  kritan  (Sudaryantiningsih, C.,  2019).  Selain  iritasi,  juga  menyebabkan gangguan kulit lainnya, misalnya gatal-gatal, kemerah-merahan,  kulit  kering  dan  pecah- pecah serta koreng yang tidak cepat sembuh (Chaﬁdz, M. dan Endang D. 2017).
Pada umumnya, setelah semua pekerjaan membuat  tahu  selesai,  pengrajin  pengrajin baru  mandi.  Padahal  untuk  menyelesaikan semua  mereka  membutuhkan  waktu  sekitar 7  jam.  Ini  berarti  limbah  tahu  yang  pertama menempel  pada  tubuh  akan  mengering bersama keringat. Ini akan memacu tumbuhnya  berbagai  gangguan  kesehatan kulit. Berdasarkan  hasil  wawancara  kepada pengrajin yang tidak menjalankan kebersihan  diri  (personal  hygiene),  setelah bekerja  2  minggu  mereka  akan  merasakan adanya  gangguan  kesehatan  kulit  tangan, dimulai  dari  gatal-gatal,  kulit  kemerahan, hingga luka karena kulit tangan terkelupas.
b. Pengaruh  Personal Hygiene (kebersihan diri)  Terhadap  Terjadinya  Dermatitis
Kontak  Iritan  pada  Tangan  Pengrajin
Tahu Pada tahap ini pengrajin tahu yang tidak menjalankan  personal hygiene (kebersihan diri)  dengan  baik,  yaitu  sejumlah  32  orang, digunakan kuesioner 2. Hasil pengamatan di lapangan,  ternyata  diperoleh  data  sebagai berikut:
Tabel  2.  Pengaruh  kebersihan  terhadap terjadinya DKI No Kriteria Dermatitis Jumlah % 1 Ringan 5 2 Ringan 3 3 Ringan 4 Total 12 37,50 4 sedang 5 5 Sedang 6 6 Sedang 3 Total 14 43,75 7 Parah 3 8 Parah 1 9 Parah 2 10 Parah 0 11 Parah 0 Total 6 18,75
Dari tabel 2 di atas terlihat semua sampel yang  tidak  menjalankan  kebersihan  diri (personal hygiene ),  mengalami  dermatitis kontak  iritan,  meskipun  dalam  kriteria  yang berbeda-beda.  Dermatitis  Kontak  Iritan  ini biasanya  terjadi  apabila  pekerja  mengolah tahu selama 2 minggu tanpa libur (Sudaryantiningsih, C. 2018).
Selama  bekerja,  para  pengrajin  ini  terus menerus  terpapar  limbah  cair  tahu  yang bersifat asam. Asam yang kuat ini diperoleh dari  bahan  penggumpal  sari  kedele.  Bahan iritan  (dalam  hal  ini  limbah  cair  tahu) merusak  membran  lipid,  dan  selanjutnya menembus  membran  sel  dan  merusak lisosom,  mitokondria,  atau  komponen  inti.
Kerusakan ini akan mengaktifkan fosfolipase, dan
melepaskan asam arakidonat (Sularsito, S. A, dan Djuanda, S., 2011).
Selanjutnya  asam  arakidonat  dirubah menjadi  prostaglandin  (PG)  dan  leukotrien (LT). Kemudian PG dan LT akan menginduksi vasodilatasi, dan meningkatkan permeabilitas vascular sehingga
mempermudah  transudasi  komplemen  dan kinin.  Selain  itu,  PG  dan  LT  juga  bertindak sebagai  kemoatraktan  kuat  untuk  limfosit dan  neutrofil,  serta  mengaktifasi  sel  mas melepaskan  histamine,  LT  dan  PG  lain,  dan PAF,  sehingga  memperkuat  perubahan vascular (Indriani, F., 2010).
Berdasarkan hasil pengamatan di lapangan, awalnya pengrajin tahu merasakan gatal-gatal pada kulit tangan, yang merupakan gejala dermatitis ringan. Apabila kondisi  seperti  ini  tidak  segera  diatasi, selanjutnya  kulit  akan  lecet  dan  merasakan perih, dan disebut DKI  kriteria sedang. Dari hasil  pengamatan,  ternyata  sebagian  besar sampel  menderita  dermatitis  kontak  iritan kriteria sedang, yaitu 43%.
Sementara  itu  data  penderita  Dermatitis Kontak  Iritan  kriteria  parah  sejumlah  25%. DKI kriteria parah ditandai dengan timbulnya  luka  pada  kulit  tangan,  disertai rasa  sakit/nyeri.  Pada  kondisi  seperti  ini biasanya  pengrajin  berhenti  bekerja,  dan beristirahat  untuk  menyembuhkan  luka. Penyembuhan  DKI  memerlukan  waktu  2-5 hari tergantung pada kondisi luka.
c. Potensi  Minyak  Kelapa  Fermentasi (MKF)  dengan  Ekstrak  bawang  merah ( Allium  cepa )  untuk  Mencegah  DKI Kulit Tangan Pengrajin Tahu Tahap  ini  merupakan  eksperimen  yang dilakukan  kepada  18  orang  pengrajin  tahu, yang  menjalankan  personal hygiene dengan baik, sehingga kondisi tangan mereka bersih dan  tidak  mengalami  dermatitis  kontak iritan.  Mereka  diminta  mengoleskan  2  tetes MKF  sebelum  dan  setelah  bekerja.  Hasil yang  diperoleh  seperti  terlihat  pada  tabel  3 berikut:

## Tabel 3. Potensi MKF untuk mencegah DKI Kulit Tangan
Hari ke Jumlah pengrajin dengan kondisi kulit Ket. Gangguan Baik Gangguan  % baik 3 6 9 12 15 18 18 18 15 17 0 0 0 3 1 100 100 100 83,3 94,4 - - - Kulit merah dan gatal-gatal Gatal-gatal
Dari tabel 3 terlihat penggunaan MKF yang  teratur  hingga  hari  ke-9  membuat 100%  kondisi  tangan  pengrajin  tahu  tidak mengalami  DKI.  Pada  hari  ke-9  terdapat  3 orang mengalami gangguan kulit, yaitu kulit
merah dan gatal-gatal. Ini termasuk dermatitis kriteria ringan.
Menurut  Rukmana,  J.,  dkk  (2017), minyak  kelapa  murni  memiliki  kandungan asam lemak, terutama asam laurat dan asam oleat,  sehingga  bersifat  sebagai  pelembab dan  pelindung  kulit.  Hal  ini  diperkuat dengan  hasil  penelitian  Lubis,  Y.S.,  dkk. (2015).    Yang  menyimpulkan  bahwa  asam laurat  mampu  mampu  melembutkan  kulit. Dengan  menggunakan  minyak  kelapa  maka kulit  terasa  lebih  lembut,  elastis  dan  tidak kaku.  Minyak  kelapa  murni  juga  memiliki kandungan  zat  antibakteri  sehingga  mampu mengatasi  masalah  DKI  (Sudaryantiningsih, C., 2019).
Penggunaan MKF oleh pengrajin tahu menyebabkan  permukaan  tangan  pengrajin tahu  terlapisi  oleh  minyak,  sehingga permukaan  tangan  terlindungi.  Limbah  tahu yang  bersifat  asam,  yang  mengenai  kulit tangan  tidak  langsung  mengenai  kulit tanduk,  sehingga  tidak  terjadi  iritasi  pada kulit tanduk.
Selain  itu  MKF  juga  bersifat  sebagai pelembab,  sehingga  sel-sel  kulit  tangan menjadi  lentur  dan  tidak  kaku.  Hal  ini mencegah  terjadinya  pecah-pecah  pada telapak  tangan,  sehingga  kulit  tetap  halus dan  terhindar  dari  Dermatitis  Kontak  Iritan (DKI).  Minyak  Kelapa  yang  digunakan dalam eksperimen ini telah ditambah dengan ekstrak  bawang  merah.  Menurut  Oktavira, D. (2008) umbi bawang merah mengandung sikloaliin, dan alliisin yang bersifat
antibakteri. Penggunaan MKF pada
pengrajin  tahu  menyebabkan  tangan  tidak mudah  luka.  Seandainya  terjadi  luka  akan segera sembuh, karna adanya zat antibakteri dari bawang merah. Dalam penelitian ini, hingga pengamatan  hari  terakhir,  90%  pengrajin tahu  yang  teratur  menggunakan  MKF  tidak mengalami  DKI.  Sementara  10%  yang  lain mengalami  DKI  ringan.  Factor  prnyrbab munculnya  DKI,  tidak  hanya  disebabkan masalah kebersihan diri, tapi juga factor lain

## 4. KESIMPULAN
a. Pengrajin  tahu  di  Krajan  Mojosongo Surakarta  memiliki  tingkat  personal hygiene yang rendah, yaitu 64%. b. Kejadian  DKI  terjadi  pada  pengrajin yang  memiliki  tingkat  personal  yang rendah,  dengan  kriteria  DKI  rendah
37,50%,  sedang  43,75%  dan  parah 18,75%
c. Minyak kelapa fermentasi yang diperkaya ekstrak bawang merah ( Allium cepa ) mampu mencegah
Dermatitis  Kontak  Iritan  pada  kulit tangan pengrajin tahu.

## 5. SARAN
a. Perlu  dilakukan  uji  laboratorium  untuk mengetahui  berbagai  zat  aktif  yang terdapat dalam minyak kelapa
fermentasi  yang  diperkaya  bawang merah  ( Allium  cepa ),  sehingga  MKF dapat  digunakan  untuk  mencegah gangguan kesehatan kulit selaim
Dermatitis Kontak Iritan. . b. Perlu  penelitian  lebih  lanjut  tentang manfaat  fermentasi  yang  diperkaya bawang  merah  ( Allium  cepa ),  sehingga bermanfaat  juga  untuk  mengatasi gangguan  kesehatan,  selain  gangguan kesehatan kulit.
c. Perlu  dilakukan  sosialisasi  manfaat fermentasi  yang  diperkaya  bawang merah  ( Allium  cepa )  untuk  mencegah terjadinya Dermatitis Kontak Iritan.

## REFERENSI
Aminah,  N.  dan  Supraptini.  2010.  Minyak Kelapa  Berpotensi  Sebagai  Pengawet Buah dan  Sayur. Buletin Kesehatan Vol 38  No.2.2010.  Pusat  Penelitian  dan Pengembangan  Ekologi  dan  Status Kesehatan. Jakarta.
Chaﬁdz, M. dan Endang D. 2017. Hubungan Lama  Kontak,  Jenis  Pekerjaan  Dan Penggunaan  Apd.  Dengan  Kejadian Dermatitis  Kontak  Pada  Pekerja  Tahu, Kediri. The  Indonesian  Journal  of Occupational Safety and Health , Vol. 6, No.  2  Mei-Agust  2017.  Departemen Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja.
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga, Surabaya Daulay  dan  Andriani,  R.,  2016.  Faktor- faktor  Penyebab  Terjadinya  Dermatitis
Kontak  Pada  Pekerja  Di  Pabrik  Tahu Desa  Suka  Maju  Binjai  Tahun  2016. Tesis Universitas Sumatera Utara. Dewandono,  D.  2014. Pemanfaatan  VCO dengan Teknik Message dalam Penyembuhan  Luka  Dekubitus  Derajat II  pada  Lansia .  Stikes  Kusuma  Husada
Surakarta.
Garmini, R. 2014. Analisis Faktor Penyebab Dermatitis  Kontak  Iritan  Pada  Pekerja Pabrik  Tahu  Primkopti  Unit  Usaha Kelurahan  Bukit  Sangkal  Palembang Tahun 2014. Prosiding Seminar Nasional  Conference  of  Indonesian Occupational Safety and Health . Program  Studi  D4  Keselamatan  dan Kesehatan Kerja Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Darussalam Gontor  Jl.  Raya  Siman  Km  5,  Siman, Ponorogo 63471. Hilda,  R.,  2015.  Faktor  Yang  Berhubungan Dengan  Kejadian  Dermatitis  Kontak
Pada  Pekerja  Industri  Tahu  Daerah Ploso  Kecamatan  Jati  Kabupaten  Kudus Tahun  2015. Skripsi .  Jurusan  Ilmu Kesehatan  Masyarakat  Fakultas  Ilmu Keolahragaan Universitas Negeri Semarang. Karouw,  S.  dan  Santosa,  B.  2015. Minyak Kelapa  sebagai  Sumber  asam  Lemak Rantai Medium . Balai Penelitian Tanaman Palma, Manado. Kusuma,  A.N.  2016.  Efektivitas  VCO (Virgin  Coconut  Oil)  dengan  Massage dalam  Penyembuhan  Luka  Combustio Derajat II pada Lansia. Jurnal
KESMASDASKA Juli  2016.  Stikes
Kusuma Husada Surakarta.
Mallini,D.  dan  Oktavira.  2008. Rahasia Alami  Obat  Tradisional  Nusantara . Nobel Edumedia, Jakarta.
Oktafiani  F.  2015.  "Formulasi  dan  Uji
Efektivitas  Krim  Ekstrak  Etanol  Umbi Bawang  Merah  ( Allium  cepa )  Untuk Penyembuhan Luka". Karya Tulis Ilmiah ,  Program  Studi  DIII  Farmasi
Jurusan  Farmasi,  Fakultas  Ilmu-ilmu Kesehatan dan Keolahragaan, Universitas Negeri Gorontalo Prasetyo, A. 2009. Karakteristik Pemukiman
Kumuh  di  Kampung  Krajan  Kelurahan Mojosongo
Purwanti, A. dan Haidar, H. 2014. Senyawa Bioaktif  yang  Terdapat  pada  Bawang Merah  dan  Bawang  Putih. Kompasiana , 2  November  2014.  Diakses  pada  1  Juli 2018 Rahmawati,  F.,  2013  Teknologi  Proses Pengolahan  Tahu  dan  Pemanfaatan Limbahnya. Materi  Kegiatan  Pelatihan .
Fakultas  Teknik  Universitas  Negeri Yogyakarta. Rauf,  D.  2015.  Pengaruh  Penggunaan Minyak Kelapa (VCO) terhadap Kelembaban Kulit pada Penderita Kusta di  Kota  Gorontalo. Skripsi ,  Program Studi  S1  Keperawatan,  Fakultas  Ilmu Kesehatan dan Keolahragaan, Universitas Negeri Gorontalo. Rukmana,  J.G.,  Komalasar,  R.,  Hasibuan SY.,  2017.  Penggunaan  VCO  dalam Mencegah  Luka  Dekubitus  pada  Pasien Mobilitas.  Nursing  Current  Vol  5  No.1, 2017. Jurnal Keperawatan UPH . Tangerang. Sinto,  S.  dan  Tulus  A.  2010:  39-41.
Efektifitas  Virgin  Coconut  Oil  (VCO)
Terhadap  Kandidiasis  Secara  Invitro. Prosiding Seminar Nasional 2010 Fakultas Ilmu Keperawatan dan Kesehatan  Universitas  Muhammadiyah Semarang  Fakultas  Ilmu  Keperawatan dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Semarang Sudaryantiningsih,  C.  dan  Yonathan,  S. 2019.  Pemanfaatan  Minyak  Kelapa
Fermentasi  Yang  Diperkaya  Ekstrak Bawang  Merah  ( Allium  cepa )  Untuk Mengatasi  Gangguan  Kesehatan  Kulit Tangan  Pengrajin  Tahu  Akibat  Limbah Cair  Tahu. Jurnal  Kesehatan .  STIKES
Kusuma Husada Surakarta.. Sudaryantiningsih, C., 2009. Analisa Kandungan Asam Linoleat dan Linolenat  pada  Tahu  Kedelai  dengan Rhizopus  oligosporus  dan  Rhizopus
oryzae sebagai Koagulan. Thesis .
Biosains UNS Surakarta.
Sulastri,  S.  2005.  Metode  Pembuatan
Minyak Kelapa. Materi Pelatihan dalam rangka  Program  Pengabdian  Pada Masyarakat bagi Warga Dusun Kaliwilut, Sentolo , Kulon Progo. Fakultas Mipa Universitas Negeri Yogyakarta. Sumiasih,  N.,  2016,  Virgin  Coconut  Oil Mempercepat Penyembuhan Luka perineum  di  Puskesmas  Rawat  Inap Kota  Denpasar. Jurnal  Skala  Husada
Volume 13 Nomer 1. April 2016.
Suprapti,  L.,  2005. Pembuatan  Tahu . Penerbit Kanisius, Yogyakarta.
Tribun  News .  2012.  60  Produsen  Tahu Tempe  Solo  Kolaps.    Edisi  Kamis  26 Juli 2012.
Yunanda,  V.  dan  Rinanda,  T.  2016. Aktivitas  Penyembuhan  Luka  Sediaan Topikal  Ekstrak  Bawang  Merah  ( Allium cepa )  pada  sayatan  kulit  mencit  (Mus musculus). Jurnal Veteriner . online pada http://ojs.unud.ac.id/php.index/jvet (diakses 12 Juni 2017)