Jurnal Manajemen Dan Administrasi Rumah Sakit Indonesia (MARSI)                                E-ISSN: 2865-6583 Vol. 7 No 4, Oktober 2023                                                                                                            P-ISSN: 2868-6298

## Analisis Iklim Kerja Perawat Terhadap Waktu Tunggu Pelayanan Rawat Jalan di
Rumah Sakit Umum Daerah Budhi Asih
Nadia Fernanda 1 , Eka Yoshida Syofian Syukri 2 , Sonya Dewi Wulandari 3
Universitas Respati Indonesia nadiaf5195@gmail.com

## ABSTRAK
Latar belakang: Instalasi rawat jalan melakukan prosedur diagnostik dan terapeutik tidak lebih dari 24 jam. Guna menjamin mutu layanan kesehatan, diaturlah Standar Pelayanan Minimal, salah satunya adalah waktu tunggu. Kontribusi tenaga medis terhadap penyelenggaraan pelayanan kesehatan sangat penting. Semangat karyawan dipengaruhi oleh lingkungan tempat kerja. Berdasarkan data tahun 2022 di Rumah Sakit  Umum  Daerah  Budhi  Asih,  capaian  waktu  tunggu  pasien  rawat  jalan  adalah  56,36%. Tujuan penelitian: Menganalisa  iklim  kerja  perawat  antara  lain  variabel  struktur,  standar,  tanggung  jawab, pengakuan, dukungan, dan komitmen terhadap waktu tunggu pelayanan rawat jalan. Metode penelitian: Jenis penelitian ini adalah kuantitatif dengan desain cross sectional. Teknik  sampling adalah purposive sampling dengan 33 sampel iklim kerja dan 392 sampel waktu tunggu. Pengumpulan data menggunakan kuesioner dan observasi Hasil penelitian: Skor iklim kerja pada seluruh responden adalah < 72 dan waktu tunggu  pasien  yang  tercapai  adalah  87.9%.  Berdasarkan  uji  chi  square  pada  masing-masing  indikator bernilai <0.05, iklim kerja berhubungan bermakna dengan waktu tunggu. Uji Regresi Logistik diperoleh pelayanan  pasien  dengan  waktu  tunggu  <  60  menit  mempunyai  pengaruh  variabel  strukur  1,832  kali; standar 8,985 kali; tanggung jawab 1,195 kali; pengakuan 14,502 kali; dukungan 4,531 kali; dan komitmen 2,054 kali lebih besar dari pelayanan waktu tunggu > 60 menit. Kesimpulan: Indikator iklim kerja standar, struktur,  tanggung  jawab,  dukungan,  komitmen  dan  pengakuan  berpengaruh  terhadap  waktu  tunggu pelayanan rawat jalan. Sedangkan indikator pengakuan mempunyai pengaruh paling dominan terhadap waktu tunggu.

## Kata kunci: Iklim Kerja, Waktu Tunggu, Perawat

## ABSTRACT
Background: Outpatient installations carry out diagnostic and therapeutic procedures for no more than 24 hours. To guarantee the quality of health services, Minimum Service Standards are regulated, one of which is waiting time. The contribution of medical personnel to delivery health services is very important. Employee morale is influenced by the workplace environment. Based on data 2022 at Budhi Asih Regional General Hospital, achievement of outpatient waiting time is 56.36%. Research objective: To analyze the work climate of nurses such as; standard, structure, responsibility, support, commitment and recognition regarding waiting times for outpatient services. Research method: Type of research is quantitative with cross sectional design. The sampling technique is purposive sampling with 33 work climate samples and 392 waiting time samples. Data collection using questionnaires and observation. Results: The work climate score  for  all respondents was  <72 and the patient waiting time  achieved was 87.9%. Based on the chi square test for each indicator with a value of <0.05, work climate is significantly related to waiting time. Logistic Regression Test showed that patient service < 60 minutes had an influence on structural variables 1.832 times; standard 8.985 times; responsibility 1.195 times; recognition 14,502 times; support 4,531 times; and commitment 2.054 times greater than  waiting time service > 60 minutes. Conclusion: Work climate  indicators  such  as  standard,  structure,  responsibility,  support,  commitment  and  recognition influence  the  waiting  time  for  outpatient  services.  Meanwhile,  the  recognition  indicator  has  the  most dominant influence on waiting time.
Keywords: Work Climate, Waiting Time, Nurses
Jurnal Manajemen Dan Administrasi Rumah Sakit Indonesia (MARSI)                                E-ISSN: 2865-6583 Vol. 7 No 4, Oktober 2023                                                                                                            P-ISSN: 2868-6298

## PENDAHULUAN
Rumah  sakit  adalah  komponen  pokok  dari sistem  kesehatan  yang  menawarkan  berbagai layanan untuk  mempromosikan  kesehatan masyarakat.  Rumah  sakit  dianggap  sebagai komponen  penting  pada  organisasi  di  bidang sosial dan bidang kesehatan dengan bekerja untuk menawarkan layanan komprehensif untuk pencegahan dan pengobatan penyakit masyarakat (Badrah M, Hajrah, 2022). Berdasarkan Peraturan Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  3 Tahun  2020  mengenai  klasifikasi  (penggolongan) dan  perizinan  Rumah  Sakit  dengan  menyatakan Rumah  Sakit  merupakan  suatu  organisasi  yang bergerak  dalam  bidang  pelayanan  kesehatan dengan  penyelenggaraan  yang  paripurna  kepada perorangan.  Terdapat  beberapa  jenis  layanan yang  disediakan  oleh  rumah  sakit,  meliputi layanan perawatan secara darurat, layanan rawat inap, dan layanan rawat jalan (Peraturan Menteri Kesehatan RI, 2020).
Unit  layanan  rawat  jalan  merupakan  salah satu cara agar pasien dapat masuk ke rumah sakit. Bagian rawat jalan adalah instalasi yang ada pada rumah  sakit  dengan  merawat  pasien  non  rawat inap dan menawarkan semua prosedur diagnostik dan  terapeutik  tidak  lebih  dari  24  jam (Kementerian  Kesehatan,  2023).  Kebiasaan masyarakat dalam menggunakan layanan instalasi rawat  jalan  semakin  meningkat  karena  mereka ingin  mendapatkan  pelayanan  pengobatan  yang mudah dijangkau dan pada hari yang sama, serta lengkap  (Dewi  S  dkk,  2019). Persepsi  pelanggan terhadap  kualitas  pelayanan  rumah  sakit  secara keseluruhan dipengaruhi oleh kualitas pelayanan rawat  jalan  yang  baik.  Untuk  memuaskan pelanggan, sangat penting bagi rumah sakit untuk menciptakan  unit  rawat  jalan  berkualitas  tinggi karena  ini  biasanya  merupakan  titik  kontak  awal pelanggan  dengan  fasilitas  tersebut  (Sari  MY, Sandiasa G, 2019).
Setiap  pelayanan  kesehatan  wajib  mengikuti Standar  Pelayanan  Minimal  Rumah  Sakit  sesuai diamanatkan pada Kepmenkes Nomor 129/Menkes/SK/II/2008,  guna  menjamin  mutu layanan  yang  prima  dari  produk  kesehatan  yang diberikan. Sebagai pedoman ketika melaksanakan pelayanan  berdasarkan  standar,  tiap-tiap  bagian pelayanan  dan  manajemen  dari  rumah  sakit menyusun  Standar  Pelayanan  Minimal.  Waktu tunggu  pasien  merupakan  bagian  dari  Standar
Pelayanan  Minimal  unit  layanan  rawat  jalan (Mahadewi dkk, 2019).
Baik pada organisasi besar maupun kecil, salah satu  komponen  pokok  ketika  hendak  mendapat tujuan  dari  perusahaan  yaitu  sumber  daya manusia. Aspek SDM tetap menjadi krusial dalam menjalankan operasional organisasi bahkan ketika sebuah organisasi memiliki peralatan yang canggih dan  berteknologi  tinggi.  Oleh  karena  itu, organisasi memerlukan SDM dengan mempunyai keterampilan  maupun  keahlian  sesuai  yang dibutuhkan  dalam  menjaga  kelangsungan  hidup organisasi  (Riansah  R,  Sari  SS,  2019). Dengan adanya permasalahan pada sumber daya manusia seperti kurangnya  jumlah tenaga medis,  ini  akan mengakibatkan kegiatan pelayanan akan mengalami  kendala.  Masalah  ini  sering  terjadi. terutama  pada  lembaga  pelayanan  kesehatan yang dimiliki oleh pemerintah (Yusuf A, 2021).
Kontribusi tenaga medis terhadap penyelenggaraan  pelayanan  kesehatan  pada rumah  sakit  sangat  penting.  Karena  didasarkan pada  pandangan  pasien  terhadap  baik  buruknya dari  pelayanan  yang  disediakan  dan  tingkat kepuasan  mereka  terhadap  pelayanan  tersebut akan  dipengaruhi  oleh  kinerja  kolektif  tenaga kesehatan.  Saat  akan  mengakses  fasilitas kesehatan, pasien seringkali membandingkan atau mencari  rekomendasi  dari  orang  lain  (Wildani  H dkk, 2020). Selain sumber daya manusia, terdapat salah  satu  faktor  yang  memerlukan  perhatian organisasi  yaitu  iklim  kerja  (Riansah  R,  Sari  SS, 2019).
Semangat karyawan sebagian besar dipengaruhi  oleh  lingkungan  tempat  kerja,  oleh karena  itu  lingkungan  tempat  kerja  yang  baik dapat  memberikan  efek  menguntungkan  pada semangat  karyawan  dan  sebaliknya.  Iklim  kerja mengacu  pada  kualitas  lingkungan  tempat  kerja suatu  organisasi  yang  membuat  orang  merasa nyaman,  betah,  dan  bebas  bekerja  tanpa  rasa khawatir  (Rahman  T,  2021). Tingkat  kinerja karyawan dalam organisasi akan dipengaruhi oleh pertimbangan iklim kerja, yang terdiri dari unsur- unsur dengan memiliki keterkaitan antara perilaku karyawan  dan  perilaku  karyawan  serta  keadaan iklim untuk menentukan cara beroperasi (Riansah R, Sari SS, 2019). Menurut Stinger (dalam Mulyani, 2020)  observasi  terhadap  otonomi  individu, kebebasan yang dirasakan oleh individu, kejelasan tugas  dan  kedudukan  yang  diberikan  untuk karyawan,  peninjauan  ganjaran  yang  diberikan
Jurnal Manajemen Dan Administrasi Rumah Sakit Indonesia (MARSI)                                E-ISSN: 2865-6583 Vol. 7 No 4, Oktober 2023                                                                                                            P-ISSN: 2868-6298
oleh organisasi, rasa kehangatan, dan pemberian dukungan  yang  dirasakan  karyawan  adalah  cara untuk mempelajari iklim kerja.
Rumah Sakit Umum Daerah Budhi Asih adalah Rumah  Sakit  yang  memiliki  tipe  B  dengan menyediakan berbagai macam pelayanan kesehatan,  salah  satu  pelayanannya  adalah pelayanan  untuk  pasien  rawat  jalan  yang  terdiri dari  16  poliklinik.  Berdasarkan  data  pada  tahun 2022,  jumlah  kunjungan  instalasi  pasien    rawat jalan  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Budhi  Asih mencapai  209.989  pasien.  Dengan  memiliki kunjungan  tertinggi  adalah  poliklinik  rehabilitasi medik  yaitu  40.565  pasien  dan  diikuti  poliklinik penyakit  dalam  yaitu  31.963  pasien.  Dengan tingginya  jumlah  kunjungan  instalasi  rawat  jalan sehingga  menyebabkan  lama  waktu  tunggu pelayanan  di  RSUD  Budhi  Asih  mengalami perpanjangan,  terhitung  pada  saat  pasien melakukan  pendaftaran  hingga  mendapatkan pelayanan  dokter.  Berdasarkan  data  pada  tahun 2022, rata-rata waktu tunggu pelayanan instalasi rawat  jalan  di  RSUD  Budhi  Asih  adalah  56,36%. Nilai  ini  menunjukkan  dibawah  target  Standar Pelayanan  Minimal  rawat  jalan  yang  telah ditetapkan oleh Kementerian Kesehatan. Berdasarkan Kepmenkes Nomor
129/Menkes/SK/II/2008 standar pelayanan waktu tunggu instalasi rawat jalan adalah ≤ 60 menit.
Berdasarkan  uraian  diatas,  maka  penulis tertarik  untuk  melakukan  penelitian  lebih  lanjut mengenai  analisa  iklim  kerja  perawat  terhadap waktu  tunggu  pelayanan  rawat  jalan  di  Rumah Sakit Umum Daerah Budhi Asih.

## METODE
Penelitian ini menggunakan desain penelitian observasional  analitik,  yang  merujuk  pada  suatu metode  penelitian  yang  melibatkan  pengukuran dan  pengamatan  secara  simultan  menggunakan pendekatan atau survei. Penelitian ini merupakan penelitian  kuantitatif  dengan  pendekatan  Cross- sectional.  Teknik  pengambilan  sampel  yang digunakan adalah purposive sampling, dengan 33 sampel iklim kerja perawat dan 392 sampel waktu tunggu pasien.
Penilaian  persepsi  iklim  kerja  perawat menggunakan  alat  ukur  berupa  kuesioner  terdiri dari 24 pertanyaan yang terbagi dalam 6 indikator antara  lain  Standar,  Struktur,  Pengakuan, Tanggung  Jawab,  Komitmen,  dan  Dukungan. Kuesioner  ini  menggunakan  skala  Likert  dengan
skor ≥ 72 dianggap sebagai iklim kerja yang baik, dan  skor  <  72  dianggap  sebagai  iklim  kerja  yang kurang  baik.  Sedangkan  untuk  memperoleh  data mengenai  waktu  tunggu  dilakukan  dengan observasi kepada pasien.
Uji validitas dilakukan di rumah sakit berbeda, didapatkan  r  hitung  >  r  tabel  pada  seluruh  butir pertanyaan,  maka  kuesioner  dianggap  valid. Sedangkan  uji  reliabilitas  didapatkan  cronbach alpha  >  0,60  sehingga  seluruh  butir  pertanyaan dianggap reliabel.

## HASIL
Tabel 1. Karakteristik responden Karakteristik F % Jenis Kelamin Laki-laki 4 12.1% Perempuan 29 87.9% Usia 21-30 tahun 1 3.0% 31-40 tahun 6 18.2% 41-50 tahun 9 27.3% >50 tahun 17 51.5% Masa Kerja 1-10 Tahun 7 21.2% 11-20 Tahun 6 18.2% 21-30 Tahun 9 27.3% > 30 Tahun 11 33.3%
Berdasarkan  data  karakteristik  responden pada  Tabel  1,  disimpulkan  bahwa  dari  total  33 perawat  instalasi  rawat  jalan  RSUD  Budhi  Asih sebagian  besar  adalah  perempuan  sebanyak  29 orang  (87.9%),  usia  mayoritas  adalah  >50  tahun sebanyak  17  orang  (51.%)  dengan  masa  kerja paling tinggi adalah >30 tahun sebanyak 11 orang (33.3%).
Tabel 2. Penilaian persepsi iklim kerja perawat Iklim Kerja F % Baik 33 100% Kurang baik 0 0%
Berdasarkan  Tabel  2,  pada  penilaian  persepsi iklim  kerja  perawat  didapatkan  hasil  skor  >  72 pada  seluruh  responden,  artinya  menunjukkan bahwa  suasana  iklim  kerja  menurut  perawat  di RSUD  Budhi  Asih  merupakan  lingkungan  kerja yang baik.
Jurnal Manajemen Dan Administrasi Rumah Sakit Indonesia (MARSI)                                E-ISSN: 2865-6583 Vol. 7 No 4, Oktober 2023                                                                                                            P-ISSN: 2868-6298

## Gambar 1. Iklim Kerja Berdasarkan Usia
Berdasarkan  Gambar  1,    responden  yang memiliki  skor  iklim  kerja  paling  tinggi  yaitu  116 poin  dan  skor  iklim  kerja  paling  rendah  yaitu  76 poin adalah responden yang berusia 41-50 tahun.

## Gambar 2. Iklim Kerja Berdasarkan Masa Kerja
Berdasarkan  Gambar  2,  responden  yang memiliki  skor  iklim  kerja  paling  tinggi  yaitu  116 poin adalah responden yang memiliki masa kerja 1-10 tahun.  Sedangkan  responden yang memiliki skor iklim kerja paling rendah yaitu 76 poin adalah responden yang memiliki masa kerja >30 tahun.
Tabel  3.  Hubungan  indikator  struktur  terhadap waktu tunggu
Tabel  4.  Hubungan  indikator  standar  terhadap waktu tunggu
Tabel  5.  Hubungan  indikator  tanggung  jawab terhadap waktu tunggu
Tabel  6.  Hubungan  indikator  pengakuan terhadap waktu tunggu
Tabel 7. Hubungan indikator dukungan terhadap waktu tunggu
Tabel 8. Hubungan indikator komitmen terhadap waktu tunggu
Pada  analisa  bivariat  menggunakan  uji  chi square  menunjukkan  p  <  (0,05)  pada  semua indikator;  struktur,  standar,  tanggung  jawab, pengakuan,  dukungan,  dan  komitmen.  Maka dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan
Total Iklim 116.00 112.00 108.00 106.00 102.00 100.00 98.00 96.00 94.00 92.00 76.00 Co unt 3 2 1 0 Bar Chart 41-50 Ta 31-40 Ta 21-30 Ta > 50 Tah Usia Responden Total Iklim 116.00 112.00 108.00 106.00 102.00 100.00 98.00 96.00 94.00 92.00 76.00 Co unt 3 2 1 0 Bar Chart 21-30 Ta 11-20 Ta 1-10 Tah > 30 Tah Lama Bekerja Chi-Square Te sts 12.419 a 7
.000 10.441 7 .065
3.158 1
.076
33 Pearson Chi-S quare Lik elihood  Ratio Linear-by-Linear As soc iation
N  of V alid  Cases
Value df As ymp. Sig. (2-sided)
15 cells (93.8% ) have expected count less t han  5. The minimum expected count is  .12.
a.
Chi-Square Te sts 9.620 a 7
.000 8.224 7 .313
1.968 1 .161 33
Pearson Chi-S quare Lik elihood  Ratio Linear-by-Linear As soc iation
N  of V alid  Cases
Value df
As ymp. Sig. (2-sided) 14 cells (87.5% ) have expected count less t han  5. The minimum expected count is  .12. a. Chi-Square Te sts 9.620 a 7
.000 8.224 7 .313
1.968 1 .161
33
Pearson Chi-S quare Lik elihood  Ratio Linear-by-Linear As soc iation
N  of V alid  Cases
Value df
As ymp. Sig. (2-sided) 14 cells (87.5% ) have expected count less t han  5. The minimum expected count is  .12. a. Chi-Square Te sts 23.612 a 8
.003 18.831 8 .016 15.117 1 .000 33
Pearson Chi-S quare Lik elihood  Ratio Linear-by-Linear As soc iation
N  of V alid  Cases Value df
As ymp. Sig. (2-sided) 16 cells (88.9% ) have expected count less t han  5. The minimum expected count is  .12. a. Chi-Square Te sts
10.871 a 6
.002 9.828 6 .132
5.230 1
.022
33 Pearson Chi-S quare Lik elihood  Ratio Linear-by-Linear As soc iation
N  of V alid  Cases
Value df
As ymp. Sig. (2-sided) 11 cells (78.6% ) have expected count less t han  5. The minimum expected count is  .12. a. Chi-Square Te sts 3.689 a 7
.015 3.957 7 .785
.316 1 .574
33
Pearson Chi-S quare Lik elihood  Ratio Linear-by-Linear As soc iation
N  of V alid  Cases
Value df As ymp. Sig. (2-sided) 13 cells (81.3% ) have expected count less t han  5. The minimum expected count is  .12.
a.
Jurnal Manajemen Dan Administrasi Rumah Sakit Indonesia (MARSI)                                E-ISSN: 2865-6583 Vol. 7 No 4, Oktober 2023                                                                                                            P-ISSN: 2868-6298
pada masing-masing indikator iklim kerja terhadap waktu tunggu pelayanan rawat jalan.
Tabel 9. Hasil Uji Hosmer and Lemeshow
Berdasarkan  Tabel  9, hasil  uji Hosmer  and Lemeshow  Goodness  of  Fit  Test diperoleh  nilai tingkat signifikansi sebesar 0.338.

## Tabel 10. Uji Koefisien Determinasi (Nagelkerke’s
R Square)
Berdasarkan  Tabel  10,  nilai  koefisien determinasi  yang  dilihat  dari  nilai  Nagelkerke  R Square sebesar 0.833.
Tabel 11. Uji Simultan F ( Omnibus Test of Model Coefficients )
Berdasarkan Tabel 11, didapatkan kesimpulan bahwa model regresi sesuai dan secara bersama – sama semua
koefisien regresi
signifikan/berpengaruh terhadap variabel dependen.
Tabel 12. Hasil Uji Regresi Logistik
Berdasarkan  Tabel  12,  disimpulkan  bahwa variabel  Struktur,  Standar,  Tanggung  Jawab, Pengakuan, Dukungan dan Komitmen berpengaruh terhadap Variabel Waktu Tunggu.
Tabel 13. Odds Ratio
Berdasarkan  tabel  13,  pelayanan  pasien dengan  waktu  tunggu  60  menit  mempunyai pengaruh variabel struktur 1,832 kali lebih besar dari pelayanan dengan waktu tunggu lebih dari 60 menit.  Pelayanan  <  60  menit  mempunyai pengaruh  variabel  standar  8,985  kali  lebih  besar dari pelayanan > 60 menit. Pelayanan < 60 menit mempunyai  pengaruh  variabel  tanggung  jawab 1,195 kali lebih besar dari pelayanan > 60 menit. Pelayanan  <  60  menit  mempunyai  pengaruh variabel  pengakuan  14,502  kali  lebih  besar  dari pelayanan  >  60  menit.  Pelayanan  <  60  menit mempunyai  pengaruh  variabel  dukungan  4,531 kali  lebih  besar  dari  pelayanan  >  60  menit. Pelayanan  <  60  menit  mempunyai  pengaruh variabel  komitmen  1,847  kali  lebih  besar  dari pelayanan > 60 menit.

## PEMBAHASAN
Pada penilaian persepsi iklim  kerja, digunakan alat ukur berupa kuesioner yang telah diisi oleh 33 orang perawat. Didapatkan hasil skor > 72 pada seluruh responden, artinya menunjukkan bahwa suasana iklim kerja menurut perawat  di  RSUD  Budhi  Asih  merupakan lingkungan kerja yang baik. Berikut  akan dibahas jawaban  persepsi  seluruh  responden  mengenai iklim kerja pada setiap indikator.

## Variabel struktur terhadap waktu tunggu
Indikator  strukur,  nilai  mean  yang  paling rendah  adalah  pada  pernyataan  “informasi disampaikan  secara  merata”.  Berdasarkan  hasil pengamatan  kondisi  lapangan,  salah  satu faktornya  disebabkan  oleh  beberapa  informasi disampaikan melalui pesan elektronik. Sedangkan para  karyawan  memiliki  pekerjaan  yang  cukup banyak  dan  jadwal    yang  padat,  sehingga  tidak dapat  memeriksa handphone secara  berkala. Akibatnya informasi yang ingin disampaikan tidak dapat  diterima  dengan  tepat  waktu.  Untuk mendapatkan  iklim  kerja  yang  sehat  dan  positif, penting  untuk  memastikan  bahwa  informasi disampaikan  secara  transparan  dan  merata kepada semua karyawan.
Transparansi,
komunikasi yang baik, dan pengaksesan informasi

## Hosme r and Leme show Test
9.056 2 .338
St ep 1 Chi-square df
Sig.
Model Summary 5.545 .435 .833
Step 1 -2 Log likelihood Cox & Snell R Square Nagelkerke R Square
Omnibus Tests of Model Coefficients
24.376 12 .000
24.376 12 .000 24.376 12 .000 Step Block Model Step 1 Chi-square df Sig. Va riables in the Equa tion .108 .199 .163 1 .001 1.832 .754 6.513 .178 .151 .271 1 .000 8.985 .813 9.242 .140 .162 .139 1 .000 1.195 .712 6.296 .417 .097 .785 1 .000 14.502 5.314 39.575 .180 .204 .237 1 .005 4.531 1.753 11.712 .136 .181 .167 1 .002 2.054 .840 5.572
.097 .610 1 .000 1.847 Struktur Standar Tanggung Jawab Pengakuan Dukungan Komitmen Constant Step 1 a B S.E. W ald df Sig. Exp(B) Lower Upper 95.0% C.I.for EXP(B) Variable(s) entered on step 1: Struktur, Standar, Tanggung Jawab, Pengakuan, Dukungan, Komitmen. a.
Jurnal Manajemen Dan Administrasi Rumah Sakit Indonesia (MARSI)                                E-ISSN: 2865-6583 Vol. 7 No 4, Oktober 2023                                                                                                            P-ISSN: 2868-6298
yang  adil  adalah  elemen  penting  dalam menciptakan  iklim  kerja  yang  mendukung produktivitas,  kolaborasi,  dan  kesejahteraan karyawan.
Dilakukan  uji  chi-square  pada  variabel struktur  dengan  waktu  tunggu  pelayanan menggunakan dengan derajat kepercayaan 95% (α =  5%). Dari hasil uji statistik tersebut  didapatkan hasil nilai p value 0,000 artinya pada nilai α 0,05, p value  <  0,05  sehingga  dapat  disimpulkan  ada hubungan yang bermakna antara struktur dengan waktu tunggu pelayanan. Berdasarkan Uji Regresi Logistik,  didapatkan  bahwa  p.value  dari  struktur sebesar 0.001, sehingga nilai p.value < 0.05. Hal ini mengartikan bahwa struktur  berpengaruh secara signifikan terhadap waktu tunggu. Pada pelayanan pasien  <  60  menit  dipengaruhi  oleh  variabel struktur  1,832  kali  lebih  besar  dari  pelayanan dengan  waktu  tunggu  lebih  lama  dari  60  menit. Sehingga apabila indikator struktur memiliki angka yang  tinggi  dalam  iklim  kerja,  maka  akan memberikan  pengaruh  peningkatan  pelayanan waktu tunggu pasien < 60 menit sebesar 1,832 kali.
Variabel struktur secara signifikan berpengaruh  positif  terhadap  waktu  tunggu.  Hal ini  menunjukan  bahwa  pasien  mengalami  waktu tunggu pelayanan yang baik disebabkan karyawan memiliki  iklim  kerja  dengan  struktur  yang  baik sehingga akan mempengaruhi kesiapan karyawan dalam menghadapi pasien. seperti yang dijelaskan oleh  (Sugiarto,  2018:197)  bahwa  jika  karyawan merasakan  suasana  kerja  yang  tidak  nyaman, maka  akan  mempengaruhi  kesiapan  karyawan dalam  menghadapi  pelanggan.  Berdasarkan penjelasan tersebut maka karyawan dalam hal ini perawat RSUD Budhi Asih bekerja dengan senang dan  nyaman  dengan  pembagian  tanggung  jawab yang  jelas  sehingga  memberikan  pelayanan perawat  yang  nyaman  yang  pada  akhirnya berpengaruh  terhadap  waktu  tunggu  pelayanan rawat jalan di RSUD Budhi Asih.

## Variabel standar terhadap waktu tunggu
Indikator  standar,  nilai  mean  yang  paling rendah  adalah  pada  pernyataan  “mendapatkan kesempatan mengikuti pendidikan/pelatihan untuk meningkatkan kualitas pelayanan”. Berdasarkan  hasil  pengamatan  kondisi  lapangan, beberapa faktornya disebabkan oleh rumah sakit memiliki  anggaran  terbatas  untuk  pelatihan karyawan  dan  karyawan  di  rumah  sakit  memiliki jadwal  yang  padat  dengan  tanggung  jawab
terhadap  pasien  dan  tugas-tugas  medis.  Hal  ini dapat  membuat  sulit  untuk  menemukan  waktu yang  sesuai  untuk  mengikuti  pelatihan  yang memerlukan  waktu  tambahan.  Karyawan  yang tidak memiliki akses ke pelatihan yang diperlukan untuk meningkatkan kualitas pelayanan mungkin merasa  bahwa  peluang  pengembangan  karir mereka  terbatas.  Ini  dapat  menyebabkan  rasa frustrasi  dan  kurangnya  motivasi  untuk  tetap bekerja di organisasi tersebut, yang pada akhirnya dapat mempengaruhi iklim kerja secara keseluruhan.
Dilakukan  uji  chi-square  pada  variabel standar  dengan  waktu  tunggu  pelayanan menggunakan dengan derajat kepercayaan 95% (α =  5%). Dari hasil uji statistik tersebut  didapatkan hasil nilai p value 0,000 artinya pada nilai α 0,05, p value  <  0,05  sehingga  dapat  disimpulkan  ada hubungan yang bermakna antara standar dengan waktu tunggu pelayanan. Berdasarkan Uji Regresi Logistik,  didapatkan  bahwa  p.value  dari  struktur sebesar 0.000, sehingga nilai p.value < 0.05. Hal ini mengartikan  bahwa  standar  berpengaruh  secara signifikan terhadap waktu tunggu. Pada pelayanan pasien  <  60  menit  dipengaruhi  oleh  variabel standar  8,985  kali  lebih  besar  dari  pelayanan dengan  waktu  tunggu  lebih  lama  dari  60  menit. Sehingga apabila indikator standar memiliki angka yang  tinggi  dalam  iklim  kerja,  maka  akan memberikan  pengaruh  peningkatan  pelayanan waktu tunggu pasien < 60 menit sebesar 8,985 kali.
Variabel standar secara signifikan berpengaruh  positif  terhadap  waktu  tunggu.  Hal ini didukung dengan teori (Stinger, 2002) Standar pada  iklim  kerja  yang  tinggi  artinya  anggota organisasi  selalu  berupaya  mencari  jalan  untuk meningkatkan  kinerja.  Dengan  kinerja  yang  baik, maka  setiap  karyawan  akan  memberikan  hasil kerja  yang  maksimal.  Salah  satu  yang  berkaitan dengan  standar  adalah  kesempatan  karyawan dalam  mengikuti  pelatihan/pendidikan  dan  SPO (Standar  Prosedur  Operasional).  Sehingga  pada akhirnya dapat memberikan kenyamanan kepada pasien  dalam  melakukan  waktu  tunggu  rawat jalan.

## Variabel tanggung jawab terhadap waktu tunggu
Indikator  tanggung  jawab,  nilai  mean  yang paling rendah adalah pada pernyataan “saya akan menerima teguran/sanksi jika melakukan kesalahan dalam menjalankan tugas”. Berdasarkan  hasil  pengamatan  kondisi  lapangan,
Jurnal Manajemen Dan Administrasi Rumah Sakit Indonesia (MARSI)                                E-ISSN: 2865-6583 Vol. 7 No 4, Oktober 2023                                                                                                            P-ISSN: 2868-6298
salah  satu  faktornya  disebabkan  oleh  takut kehilangan  pekerjaan  atau  karir.  Beberapa karyawan  mungkin  takut  bahwa  teguran  atau sanksi  akan  berdampak  negatif  pada  pekerjaan mereka atau karir. Hal ini akan membuat mereka cemas  dan  enggan  menerima  konsekuensi  atau kesalahan  mereka.  Dan  bahkan  tidak  menutup kemungkinan bahwa beberapa karyawan mungkin tidak  menyadari  bahwa  mereka  melakukan kesalahan.  Untuk  menciptakan  iklim  kerja  yang positif,  penting  bagi  manajemen  dan  organisasi untuk  memastikan  bahwa  teguran  atau  sanksi diberikan secara adil, transparan, dan konstruktif. Selain  itu,  manajemen  harus  mempromosikan budaya  yang  mendukung  pembelajaran  dari kesalahan dan kolaborasi yang sehat. Dengan cara ini,  dapat  menciptakan  iklim  kerja  yang mendukung  pertumbuhan,  produktivitas,  dan kesejahteraan karyawan.
Dilakukan  uji  chi-square  pada  variabel tanggung jawab dengan waktu tunggu pelayanan menggunakan dengan derajat kepercayaan 95% (α =  5%). Dari hasil uji statistik tersebut  didapatkan hasil nilai p value 0,022 artinya pada nilai α 0,05, p value  <  0,05  sehingga  dapat  disimpulkan  ada hubungan yang bermakna antara tanggung jawab dengan waktu tunggu pelayanan. Berdasarkan Uji Regresi  Logistik,  didapatkan  bahwa  p.value  dari tanggung  jawab  sebesar  0.000,  sehingga  nilai p.value  <  0.05.  Hal  ini  mengartikan  bahwa tanggung  jawab  berpengaruh  secara  signifikan terhadap waktu tunggu.  Pada pelayanan pasien < 60  menit  dipengaruhi  oleh  variabel  tanggung jawab  1,195  kali  lebih  besar  dari  pelayanan dengan  waktu  tunggu  lebih  lama  dari  60  menit. Sehingga  apabila  indikator  tanggung  jawab memiliki angka yang tinggi dalam iklim kerja, maka akan memberikan pengaruh peningkatan pelayanan  waktu  tunggu  pasien  <  60  menit sebesar 1,195 kali.
Variabel  tanggung  jawab  secara  signifikan berpengaruh  positif  terhadap  waktu  tunggu. Berdasarkan  teori  (Stinger,  2002)  persepsi tanggung  jawab  tinggi  menunjukkan  bahwa anggota  organisasi  merasa  didorong  untuk memecahkan  masalahnya  sendiri  dan  tanggung jawab  rendah  menunjukkan  bahwa  pengambilan risiko  dan  percobaan  terhadap  pendekatan  baru tidak diharapkan.
Variabel pengakuan terhadap waktu tunggu
Indikator pengakuan, nilai mean yang paling rendah  adalah  pada  pernyataan  “tidak  ada perbedaan pada karyawan yang disiplin dan tidak disiplin”.  Salah  satu  faktornya  disebabkan  oleh kurangnya  komunikasi  dan  umpan  balik  yang efektif.  Ketika  manajemen  tidak  memberikan umpan  balik  yang  efektif  kepada  karyawan mengenai  kinerja  mereka,  baik  itu  kinerja  yang baik  maupun  kinerja  yang  buruk,  dapat menyebabkan  ketidakjelasan  tentang  perbedaan antara  karyawan  yang  disiplin  dan  tidak  disiplin. Karyawan mungkin akan tidak mengetahui dimana posisi  mereka.  Karyawan  yang  konsisten  dalam berdisiplin mungkin merasa bahwa upaya mereka untuk  menjaga  tingkat  kinerja  yang  tinggi  tidak dihargai.  Hal  ini  dapat  mengurangi  motivasi mereka  untuk  tetap  berperforma  dengan  baik, karena  mereka  merasa  tidak  ada  insentif  yang cukup  untuk  melakukannya.  Selain  itu  beberapa karyawan  mungkin  merasa  bahwa  mereka  bisa melonggarkan disiplin mereka tanpa konsekuensi, yang  dapat  menyebabkan  peningkatan  perilaku yang tidak disiplin di seluruh organisasi.
Dilakukan  uji  chi-square  pada  variabel pengakuan  dengan  waktu  tunggu  pelayanan menggunakan dengan derajat kepercayaan 95% (α =  5%). Dari hasil uji statistik tersebut  didapatkan hasil nilai p value 0,003 artinya pada nilai α 0,05, p value  <  0,05  sehingga  dapat  disimpulkan  ada hubungan  yang  bermakna  antara  pengakuan dengan waktu tunggu pelayanan.  Berdasarkan Uji Regresi  Logistik,  didapatkan  bahwa  p.value  dari pengakuan sebesar 0.000, sehingga nilai p.value < 0.05.  Hal  ini  mengartikan  bahwa  pengakuan berpengaruh  secara  signifikan  terhadap  waktu tunggu.    Pada  pelayanan  pasien  <  60  menit dipengaruhi  oleh  variabel  pengakuan  14,502  kali lebih besar dari pelayanan dengan waktu tunggu lebih  lama  dari  60  menit.  Sehingga  apabila indikator  pengakuan  memiliki  angka  yang  tinggi dalam  iklim  kerja,  maka  akan  memberikan pengaruh  peningkatan  pelayanan  waktu  tunggu pasien  <  60  menit  sebesar  14,502  kali.  Variabel pengakuan  ini  merupakan  indikator  iklim  kerja yang  memiliki  pengaruh  paling  besar  yang mempengaruhi pelayanan waktu tunggu pasien.
Variabel pengakuan secara signifikan berpengaruh positif terhadap waktu tunggu. Salah satu  yang  berkaitan  dengan  pengakuan  adalah reward karyawan.  Menurut  (Nugroho,  dalam Saftri  dkk,  2021)    penghargaan  merupakan ganjaran,  hadiah,  atau  imbalan  yang  bertujuan
Jurnal Manajemen Dan Administrasi Rumah Sakit Indonesia (MARSI)                                E-ISSN: 2865-6583 Vol. 7 No 4, Oktober 2023                                                                                                            P-ISSN: 2868-6298
agar  seseorang  menjadi  lebih  giat  lagi  usahanya untuk  memperbaiki  atau  meningkatkan  kinerja yang telah dicapai. Dengan meningkatnya kinerja karyawan,  akan  membawa  hasil  baik  pada pekerjaan yang dilakukannya.

## Variabel dukungan terhadap waktu tunggu
Indikator  dukungan,  nilai  mean  yang  paling rendah adalah pada pernyat aan “saya mendapat dukungan dari atasan dalam melakukan pekerjaan”. Salah satu faktornya disebabkan oleh kurangnya pengakuan dan penghargaan. Karyawan yang tidak merasa diakui atas upaya dan hasil  kerja  mereka  mungkin  dikarenakan  mereka merasa tidak mendapat dukungan yang cukup dari atasan.  Dukungan  dari  atasan  dapat  menjadi sumber  motivasi  yang  penting  bagi  karyawan. Ketika  dukungan  tersebut  kurang,  karyawan mungkin  kehilangan  motivasi  untuk  melakukan pekerjaan  dengan  baik.  Ini  dapat  mengganggu produktivitas  dan  kinerja  mereka.  Menciptakan budaya kerja yang mendukung, di mana dukungan dari  atasan menjadi  norma,  dapat  meningkatkan iklim  kerja  dan  kesejahteraan  karyawan  secara keseluruhan.
Dilakukan  uji  chi-square  pada  variabel dukungan  dengan  waktu  tunggu  pelayanan menggunakan dengan derajat kepercayaan 95% (α =  5%). Dari hasil uji statistik tersebut  didapatkan hasil nilai p value 0,002 artinya pada nilai α 0,05, p value  <  0,05  sehingga  dapat  disimpulkan  ada hubungan  yang  bermakna  antara  dukungan dengan waktu tunggu pelayanan.
Berdasarkan Uji Regresi Logistik, didapatkan bahwa  p.value  dari  dukungan  sebesar  0.005, sehingga nilai p.value < 0.05. Hal ini mengartikan bahwa  dukungan  berpengaruh  secara  signifikan terhadap waktu tunggu. Pada pelayanan pasien < 60  menit  dipengaruhi  oleh  variabel  dukungan 4,531  kali  lebih  besar  dari  pelayanan  dengan waktu tunggu lebih lama dari 60 menit. Sehingga apabila  indikator  dukungan  memiliki  angka  yang tinggi  dalam  iklim kerja, maka  akan memberikan pengaruh  peningkatan  pelayanan  waktu  tunggu pasien < 60 menit sebesar 4,531 kali.

## Variabel komitmen terhadap waktu tunggu
Indikator  komitmen,  nilai  mean  yang  paling rendah  adalah  pada  pernyataan  “saya  memiliki kesetiaan/loyalitas”.  Beberapa  faktor  disebabkan oleh  kurangnya  pengkuan  dan  penghargaan, kurangnya  peluang  pengembangan  karir,  gaya
kepemimpinan yang tidak mendukung, lingkungan kerja  yang  tidak  memadai,  ketidaksetaraan perlakuan,  dan  tidak  cocoknya  kultur  organisasi. Hal  ini  dapat  memengaruhi  iklim  kerja  karyawan secara signifikan, antara lain: karyawan yang tidak loyal  mungkin  akan  merasa  tidak  puas  dengan lingkungan  kerja,  mengganggu  hubungan  antar karyawan, kurang terlibat dalam pekerjaan, serta mengurangi kualitas kerja dan hasil yang dicapai.
Dilakukan  uji  chi-square  pada  variabel komitmen  dengan  waktu  tunggu  pelayanan menggunakan dengan derajat kepercayaan 95% (α =  5%). Dari hasil uji statistik tersebut  didapatkan hasil nilai p value 0,015 artinya pada nilai α 0,05, p value  <  0,05  sehingga  dapat  disimpulkan  ada hubungan  yang  bermakna  antara  komitmen dengan waktu tunggu pelayanan.  Berdasarkan Uji Regresi  Logistik,  didapatkan  bahwa  p.value  dari komitmen sebesar 0.002, sehingga nilai p.value < 0.05.  Hal  ini  mengartikan  bahwa  komitmen berpengaruh  secara  signifikan  terhadap  waktu tunggu.  Pada  pelayanan  pasien  <  60  menit dipengaruhi  oleh  variabel  komitmen  2,054  kali lebih besar dari pelayanan dengan waktu tunggu lebih  lama  dari  60  menit.  Sehingga  apabila indikator  komitmen  memiliki  angka  yang  tinggi dalam  iklim  kerja,  maka  akan  memberikan pengaruh  peningkatan  pelayanan  waktu  tunggu pasien < 60 menit sebesar 2,054 kali.
Menurut (Stringer 2002) bahwa kinerja yang tinggi  bergantung  pada  komitmen  yang  tinggi, dimana  iklim  kerja  yang  menekankan  pada kebanggaan  pegawai,  loyalitas  personal,  dan pencapaian  tujuan  menciptakan  lem  yang diperlukan untuk kontinuitas dan kesuksesan.

## KESIMPULAN
Kondisi  iklim  kerja  perawat  di  pelayanan rawat jalan RSUD Budhi Asih memiliki iklim kerja yang  baik.  Waktu  tunggu  pasien  pada  pelayanan rawat  jalan  di  RSUD  Budhi  Asih  tercapai  dengan baik.  Pada  analisis  bivariat  menggunakan  uji  Chi Square,  didapatkan  hubungan  antara  masing- masing  indikator  iklim  kerja  terhadap  waktu tunggu  pasien  rawat  jalan  di  RSUD  Budhi  Asih. Pada analisis multivariat menggunakan uji regresi logistik  didapatkan  pengaruh  positif  antara masing-masing  indikator  iklim  kerja  terhadap waktu  tunggu  pasien  rawat  jalan  di  RSUD  Budhi Asih,  dengan  indikator  iklim  kerja  yang  paling berpengaruh  terhadap  waktu  tunggu  adalah pengakuan.
Jurnal Manajemen Dan Administrasi Rumah Sakit Indonesia (MARSI)                                E-ISSN: 2865-6583 Vol. 7 No 4, Oktober 2023                                                                                                            P-ISSN: 2868-6298

## SARAN
Bagi rumah sakit, langkah implementasi yang dapat  dilakukan  antara  lain;  Membentuk  tim pengembangan  iklim  kerja,  Melakukan  pelatihan kominikasi efektif bagi perawat, Sediakan program kesejahteraan dan pengelolaan stres, Meningkatkan kolaborasi, Sediakan pelatihan dan pengembangan  bagi  perawat,  Implementasikan program  penghargaan,  dan  lakukan  penilaian secara  berkala  untuk  memantau  perubahan persepsi iklim kerja perawat.
Bagi peneli selanjutnya, meneliti faktor-faktor lain  yang  dapat  mempengaruhi  pelayanan, misalnya  lingkungan  fisik,  teknologi  dan  fasilitas, atau  ambiguitas  peran  karyawan  di  perusahaan dan juga melihat perbedaan pelayanan berdasarkan status karyawan.

## DAFTAR PUSTAKA
Badrah M., Hajrah. Manajemen Kualitas
Pelayanan  Rumah  Sakit  Umum  Daerah Batara Siang Kabupaten Pangkep. Kaizen.
2022. 1(1):1-9
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor  3  tahun  2020  tentang  Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit. Diakses pada 26 Februari 2023, dari https://bandikdok.kemkes.go.id/assets/fi le/PMK_No__3_Th_2020_ttg_Klasifikasi_
dan_Perizinan_Rumah_Sakit.pdf
Efisiensi  Pelayanan  di  Era  Disrupsi  Teknologi Digital.  Diakses  pada  1  Maret  2023,  dari https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel /246/efisiensi-pelayanan-di-era-disrupsi- teknologi-digital
Dewi  S.,  Machmud  R.,  Lestari  Y.  Analisa  Waktu Tunggu Rawat Jalan di Rumah Sakit Umum Daerah  Dr.  Achmad  Darwis  Suliki  Tahun 2019.  Jurnal  Kesehatan  Andalas.  2019.
8(4): 175-184
Sari  MY.,  Sandiasa  G.  Kualitas  Pelayanan  di Instalasi  Rawat  Jalan  RSUD  Kabupaten Buleleng  Berdasarkan  Standar  Pelayanan
Minimal  Rumah  Sakit.  Jurnal  Widya Publika. 2019. 7(2): 74-89
Mahadewi EP., Heryana A., Kurniawati Y., Ayuba I.
Analisis Waktu Tunggu Pelayanan Poliklinik  Paru  di  Rumah  Sakit  Umum Daerah  (RSUD)  Tangerang.  Gorontalo Journal  of  Public  Health.  2019.  2(1):110- 119
Riansah R., Sari SS. Pengaruh Iklim Kerja terhadap Kinerja Pegawai pada Rumah Sakit Umum Daerah Ogan Komering Ulu Timur. Jurnal Signaling STMIK Pringsewu. 2019. 8(2):55- 59
Yusuf  A.  Pengaruh  Kualitas  Pelayanan  Dokter, Fasilitas  Rawat  Jalan,  dan  Pelayanan Farmasi  Terhadap  Kepuasan  Pasien  di Rumah Sakit Umum Gunung Jati Cirebon. Tunas  Medika  Jurnal  Kedokteran  dan Kesehatan. 2021. 7(1)
Wildani  H.,  Badiran  M.,  Hadi  AJ.  Hubungan Kualitas Pelayanan Kesehatan Rawat Jalan dengan Tingkat  Kepuasan Pasien Peserta Jaminan  Kesehatan  Nasional  di  RSU Muhammadiyah  Sumatera  Utara.  Jurnal Komunitas  Kesehatan  Masyarakat.  2020. 1(2): 7-21
Rahman T. Pengaruh Iklim Kerja dan Fasilitas Kerja terhadap  Semangat  Kerja  Karyawan  PT. Zahra  Karya  Lestari  di  Kabupaten Balangan.  Jurnal  PubBis.  2021.  5(2):147- 160
Mulyani SH. Hubungan Iklim Kerja dengan Kinerja Perawat  di  Rumah  Sakit  Ibnu  Sina Makassar.  2020.  Diakses  pada  13  Mei 2023, dari https://stikespanakkukang.ac.id/assets/u ploads/alumni/c03913089b8eb1fe437c1
65422ab2294.pdf
Undang  Undang  Republik  Indonesia  Nomor  44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit. Diakses pada 27 Februari 2023, dari https://jdihn.go.id/files/4/2009uu044.pd
f
Efisiensi  Pelayanan  di  Era  Disrupsi  Teknologi Digital.  Diakses  pada  1  Maret  2023,  dari https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel /246/efisiensi-pelayanan-di-era-disrupsi- teknologi-digital
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor  129  Tahun  2008  tentang  Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit. Diakses pada 28 Februari 2023, dari
https://snars.web.id/rs/standart- pelayanan-minimal-rs- 129menkesskii2008/
Walakandou  RJR.,  Ratag  GA.,  Korompis  GEC. Faktor-faktor  yang  Berpengaruh  pada Waktu  Tunggu  Pasien  dalam  Masa Pandemik  Covid-19  di  Unit  Rawat  Jalan Rumah  Sakit.  Juournal  of  Public  Health
Jurnal Manajemen Dan Administrasi Rumah Sakit Indonesia (MARSI)                                E-ISSN: 2865-6583 Vol. 7 No 4, Oktober 2023                                                                                                            P-ISSN: 2868-6298
and  Community Medicine.  2021.  2(3):  1- 12
Yusaini,  Utama  I.  Pengaruh  Iklim  Kerja  terhadap Produktivitas  Kerja  Dosen  Perguruan Tinggi  Swasta  Aceh.  Jurnal  Manajemen Pendidikan Islam. 2020. 4(1): 107-118 Haryanti VA. Analisis Iklim Kerja dan Kompensasi terhadap  Kepuasan  Kerja  Dokter.  2022. Diakses  pada  21  Mei  2023,  dari http://eprints.ums.ac.id/105648/11/NAS KAH%20PUBLIKASI%20VESTY.pdf
Silitonga  TM.  Faktor-Faktor  yang  Berpengaruh Terhadap  Lama  Waktu  Tunggu  Rawat Jalan  di  Rumah  Sakit  Santa  Elisabeth Batam Tahun 2016. Jurnal ARSI. 2018. 4(2): 161-172
Safitri NP., Wijaya MS., Atika T. Pengaruh Dimensi Iklim  Kerja  Terhadap  Kinerja  Pegawai Pada Dinas Lingkungan Hidup Kota Jambi. 2021.  Diakses  pada  21  Mei  2023,  dari http://ejournal.mambaululumjambi.ac.id /index.php/Alhakim/article/viewFile/28/ 27
Riawan  C.,  Josiah  T.,  Hudallil  EA.  Iklim  Kerja  dan Motivasi Kerja terhadap Kinerja Pegawai. Jurnal  Dinamika  Ekonomi,  Manajemen, dan  Bisnis  Pascasarjana  Saburai.  2022. 1(2): 281-290 Saputra  AD.,  Purba  S.,  Sembiring  R.  Pengaruh
Motivasi  Kerja  dan  Iklim  Kerja  terhadap Kinerja Karyawan pada Badan Pengusahaan Kawasan Perdagangan Bebas dan Pelabuhan Bebas Sabang (BPKS) di Kota Sabang. Jurnal Prointegrita. 2020.
4(1): 108-126
Sari  SS.  Pengaruh  Iklim  kerja  terhadap Produktivitas  Kerja  Pegawai  PT.  Sumsel Energi Gemilang Sumatera Selatan. Jurnal Aktual. 2021. 19(2): 92-104