ISSN (P) 2088-3536 ISSN (E) 2528-3375
PREVENTIF: JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT, UNIVERSITAS TADULAKO
http://jurnal.fkm.untad.ac.id/index.php/preventif

## PERILAKU PENANGGULANGAN BALITA PENDERITA PNEUMONIA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KAMONJI KECAMATAN PALU BARAT KOTA PALU
Behavior In Preventing Children With Pneumonia In Kamonji Community Health Center, Subdistrict West Palu, Palu City
Herman Kurniawan ¹ , Raramiranda * ¹ , Muh. Ryman Napirah ²
1 Departement of Health promotion, Faculty of Public Health, Tadulako University , Indonesia
2 Departement of Health Administration and Policy, Faculty of Public Health, Tadulako University , Indonesia
* Corresponding Author: Raramiranda, Departement of Health promotion, Faculty of Public
Health, Tadulako University , Indonesia,
e-mail: raramiranda1@gmail.com

## Abstract
Pneumonia  is  an  acute  infection  that  attacks  lung  tissue  (alveoli)  caused  by  bacteria,  virus and fungi. According to WHO, in 2015 pneumonia accounted for 16% of all children deaths under-five years and killed 920.136 toddlers. The number of cases of under-five pneumonia in Indonesia in 2012 was 549.708 cases.  While,  in 2013 there was 571.547 cases. Kamonji Health  Center  is  the  health  center  which  has  the  highest  incidence  of  pneumonia  in  Palu, amounted to 536 cases  of patients from 2,508 cases. The aim of the study is to find out the knowledge and attitudes of mothers, facilities and health services, family and health workers support for mothers who have pneumonia at Kamonji Health Center. The research used was qualitative  using  indepth  interview  as  data  collection  techniques.  The  subject  of  the  study were 9 informants who were determined by purposive sampling technique. The results show that maternal knowledge is still lack due to the less of information which mother gets about pneumonia.  Mother's  attitude  regarding  the  incidence  of  pneumonia  shows  a  positive attitude. Health facilities and health workers at the Kamonji Health Center are already good. Likewise  with  family  support  that  is  already  good  enough.  Suggestions  for  the  Kamonji Health  Center  are  expected  to  provide  counseling  to  the  toddlers'  mothers  and  families  as informants in preventing pneumonia.

## Keywords: Overcoming Behavior, Toddler, Pneumonia

## Abstrak
Pneumonia adalah infeksi akut yang menyerang jaringan paru-paru (alveoli) yang disebabkan oleh bakteri, virus maupun jamur. Menurut WHO, pada tahun 2015 pneumonia menyumbang 16%  dari  semua  kematian  anak  di  bawah  5  tahun  dan  membunuh  920.136  balita.  Jumlah kasus  pneumonia  balita  di  Indonesia  pada  tahun  2012  adalah  sebesar  549.708  kasus sedangkan  pada  tahun  2013  sebesar  571.547  kasus.  Puskesmas Kamonji merupakan Puskesmas  yang  memiliki  kasus  kejadian pneumonia yang  tertinggi  kota  Palu yaitu  sebesar 536  kasus/penderita  dari  2.508  kasus.  Tujuan  penelitian  adalah  untuk  mengetahui pengetahuan  dan  sikap  ibu,  fasilitas dan  pelayanan  kesehatan, serta  dukungan  keluarga  dan tenaga  kesehatan,  terhadap  ibu  yang memiliki  bayi  menderita  pneumonia di  Puskesmas Kamonji.  Penelitian  yang  digunakan  adalah  kualitatif  dengan  teknik  pengumpulan  data indepth  interview.  Informan  penelitian  sebanyak 9 informan  yang  ditentukan  dengan  teknik purposive  sampling.  Hasil  menunjukan  bahwa  pengetahuan  ibu  masih kurang disebabkan karena masih kurangnya informasi yang ibu dapatkan mengenai Pneumonia. Sikap ibu terkait kejadian pneumonia menunjukan sikap yang positif. Fasilitas kesehatan dan tenaga kesehatan yang  ada  di  Puskesmas Kamonji sudah  tergolong  baik.  Begitu  pula  dengan  dukungan keluarga  yang sudah  cukup  baik.  Saran  untuk  Puskesmas Kamonji diharapkan  adanya penyuluhan kepada ibu  dan  keluarga  balita  pneumonia sebagai  pemberi  informasi  dalam pencegahan pneumonia.
Kata Kunci: Perilaku Penanggulangan, Balita, Pneumonia

## PENDAHULUAN
Pneumonia  merupakan  peradangan yang  mengenai  parenkim  paru  dengan terjadinya konsolidasi ruang alveolar. Penyebab terjadinya pneumonia berasal dari bakteri,  virus  dan  mikroorganisme  seperti Streptococcus  pneumoniae,  Haemophilus influenza,  Mycoplasma  pneumonia  dan sebagainya.  Gejala penyakit  ini  berupa napas  cepat  dan  napas  sesak,  karena  paru meradang  secara  mendadak.  Batas  napas cepat adalah frekuensi  pernapasan sebanyak 50 kali permenit atau lebih pada anak usia 2 bulan  sampai  kurang  dari  1  tahun,  dan  40 kali  permenit  atau  lebih  pada  anak  usia  1 tahun sampai kurang dari 5 tahun [1]
Pneumonia  adalah  pembunuh  utama balita  di  dunia,  lebih  banyak  dibandingkan dengan  gabungan  penyakit  AIDS,  malaria dan  campak.  Persentasenya  yaitu  19%  dari semua  penyebab  kematian  balita,  kemudian disusul  diare  17%,  sehingga World Health
Oganization (WHO)  menyebutnya  sebagai pneumonia is the leading killer of children worldwide.    Setiap  tahun  di  dunia diperkirakan  lebih  dari  2  juta  balita meninggal  karena  pneumonia  (1  balita/20 detik)  dari  9  juta  total  kematian  balita.  Di antara lima kematian balita, satu disebabkan  oleh  pneumonia,  namun  tidak banyak  perhatian  terhadap  penyakit  ini sehingga pneumonia disebut juga pembunuh balita  yang  terlupakan  atau the forgotten killer of children [2]
Menurut  WHO  (2016),  pada  tahun 2015  pneumonia  menyumbang  16%  dari semua kematian anak di bawah 5 tahun dan membunuh  920.136  balita.  Berdasarkan penelitian  Wulandari  (2014),  menyatakan bahwa  orang  yang  terkena  pneumonia  berat berisiko  20,274%  mengala    mi  kematian. Selain  itu  pneumonia  banyak  terjadi  di negara  berkembang  (82%) dibandingkan negara  maju  (0,05).  Pneumonia  tetap
menjadi  penyebab  kematian  menular  di antara  anak  balita,  menewaskan  2500  anak setiap  hari.  Pneumonia  menyumbang  15% dari semua korban di bawah lima tahun dan membunuh  920.000  anak  oada  tahun  2015. Sebagian  besar  korbannya  berusia  kurang dari 2 tahun.[3]
Jumlah  kasus  pneumonia  balita  di Indonesia  pada  tahun  2012  adalah  sebesar 549.708  kasus  sedangkan  pada  tahun  2013 sebesar  571.547  kasus.  Terjadi  peningkatan kasus  yang  cukup  signifikan  yaitu  sebesar 25%  dari  kasus  pneumonia  sebelumnya. Angka  kematian  balita  akibat  pneumonia juga  menunjukkan  kenaikan  yang  sangat signifikan  dimana  angka  kematian  balita akibat  pneumonia  pada  tahun  2012  sebesar 609  balita  sedangkan  pada  tahun  2013 sebesar  6774  balita.  Kenaikan  angka kematian  balita akibat  pneumonia  mencapai lebih  dari  600%  dari  tahun  sebelumnya,  hal ini  hendaknya  menjadi  perhatian  serius pemerintah untuk menangani kasus pneumonia  dari  penemuan,  intervensi, diagnosa dan pengobatan pneumonia khususnya bagi balita [4].
Berdasarkan data yang didapatkan dari Dinas Kesehatan Kota Palu pada tahun 2016 di Kota Palu Provinsi Sulawesi Tengah Pada tahun  2016  Kota  Palu  menjadi  kabupaten yang memiliki kasus atau penderita pneumonia  terbanyak  dimana  kasus  yang paling  tinggi  di  Kota  Palu  terdapat  di wilayah  kerja  Puskesmas  Kamonji  yaitu sebesar  536  kasus/penderita  dari  2.508 kasus  se-Kota  Palu. [5] sehingga  tujuan penelitian adalah untuk mengetahui pengetahuan  dan  sikap  ibu,  fasilitas dan pelayanan kesehatan, serta dukungan keluarga dan tenaga kesehatan, terhadap ibu yang memiliki bayi menderita pneumonia di Puskesmas Kamonji.

## BAHAN DAN METODE
Jenis  penelitian  ini  adalah  kualitatif dengan  pendekatan  studi  kasus.  Penelitian ini  telah  dilaksanakan di wilayah  kerja Puskesmas  Kamonji pada bulan  april – agustus 2018. Penentuan informan dilakukan melalui teknik purposive sampling yaitu informan kunci adalah Bidan koordinator Puskesmas  Bulili, informan biasa  adalah ibu memiliki  balita  penderita pneumonia dan  informan  tambahan  adalah suami ibu  yang  mengalami memiliki  balita penderita pneumonia dan informan tambahan Puskesmas Kamonji.

## HASIL

## Faktor Predisposisi
Pengetahuan ibu
Wawancara  mendalam  yang  peneliti lakukan kepada informan tentang “ Menurut ibu/bapak  Pengertian  Pneumonia  Itu Apa ?” diperoleh hasil bahwa sebagian ibu yang  memiliki  balita  penderita  pneumonia mengatakan bahwa Pneumonia adalah batuk dan sesak nafas yang diderita oleh balita.

## Sikap ibu
Wawancara  juga  dilakukan  untuk  melihat “ Bagaimana  sikap  ibu/bapak  pada  saat ada  balita  yang  menderita  pneumonia ?” . Diperoleh  hasil bahwa Semua  informan mengatakan  bahwa  mereka  akan  merasa takut,  cemas,  kaget  dan  panik  ketika mengtahui  balita  mengalami  pneumonia. Ketika  ditanyakan  mengenai “ Apakah tindakan  yang  anda  dilakukan  bila  ada balita yang menderita gejala pneumonia? ” didapatkan hasil bahwa 5 informan mengatakan akan langsung membawa balita ke  pusat  kesehatan  (Puskesmas)  atau  ke rumah sakit.
Faktor Pemungkin Sarana Prasarana
Selain  pengetahuan  dan  sikap  ibu, peneliti  juga  mencari  tahu  mengenai “ Bagaimana  pelayanan  kesehatan  yang ada  dipuskesmas  ini? ” , didapatkan  hasil bahwa semua  informan  mengatakan  bahwa pelayanan  kesehatan  cukup  bagus. Peneliti juga menanyakan terkait “ Bagaimana jarak pkm  ini  dengan  rumah  balita  yang menderita pneumonia? ” , hasil menunjukkan  bahwa yaitu 5  informan mengatakan  bahwa  jarak  tempat  fasilitas kesehatan  cukup  dekat  dan  bisa  dijangkau dengan  jalan  kaki  maupun  naik  motor  serta informan juga merasa tidak terpengaruh jika jarak fasilitas kesehatan jauh.

## Faktor Penguat

## Dukungan Tenaga kesehatan
Dukungan  dari  petugas  juga  tentunya menjadi  faktor  yang  mempengaruhi  ibu dalam  mengambil  keputusan.  Sehingga, peneliti  menanyakan  mengenai “ Apakah petugas  pernah  memberikan  penyuluhan mengenai  penyakit  penumonia? ” Semua Informan  mengatakan  bahwa  tidak  ada dilakukan penyuluhan di puskesmas maupun di posyandu. Selain itu peneliti juga menanyakan  mengenai  “ Bagaimana  peran petugas  kesehatan  dalam  hal  menangani balita  penderita  pneumonia? ” didapatkan hasil  bahwa informan  mengatakan  bahwa peran  tenaga  kesehatan  sangat  penting  dan sangat berperan.

## Dukungan Keluarga
Dukungan  dari  orang-orang  terdekat ibu  merupakan  salah  satu  faktor  penguat dalam  penelitian  ini. Peneliti  menanyakan mengenai “ Bagaimana  dukungan  dari pihak keluarga tentang kejadian pneumonia yang dialami oleh balita ibu? ” , informan mengatakan Informan mengatakan bahwa  Suami  dan  Keluarga  juga  merasa
gelisah,  takut  dan  khawatir  terkait  balita mereka menderita pneumonia.

## PEMBAHASAN
Pengetahuan ibu
Berdasarkan wawancara yang dilakukan oleh peneliti, pernyataan informan  memberikan  keterangan  bahwa pengetahuan  informan  terkait  Pneumonia belum  memadai,  beberapa  faktor  yang mempengaruhi kurangnya pengetahuan informan  antara  lain  tingkat  pendidikan, akses  dan  ketersediaan  informasi  dan dukungan  keluarga.  Pada  penelitian  ini ditemukan  bahwa  terdapat  dari  7  informan dari  9  informan  yang  masih  belum memahami dan mengetahui apa itu pneumonia,  penyebab  dari  pneumonia  dan cara pencegahan agar tidak terjadi pneumonia.  Kurangnya  pengetahuan  ibu terkait  pneumonia  diduga  karena  jarangnya ibu  terpapar  informasi  terkait  pneumonia. Hal  ini  menyebabkan  ibu  tersebut  belum memiliki  pengetahuan  memadai  mengenai pneumonia yang menyebabkan balita terjangkit  penyakit  tersebut.  Ada  sebagaian ibu  balita  yang menderita  pneumonia mendapatkan pengetahuan mengenai pneumonia  dengan  cara  memanfaatkan media sosial yang ada. Namun pengetahuan yang  didapatkan  menangani  pneumonia tidak  begitu  banyak  sehingga  masih  perlu mendapatkan informasi yang lebih mendalam.
Hal  ini sesuai  dengan  penelitian mengatakan pengetahuan  yang  baik  akan menciptakan sikap yang baik, yang selanjutnya  apabila  sikap  tersebut  dinilai sesuai,  maka  akan  muncul  perilaku  yang baik  pula.  Pengetahuan  sendiri  didapatkan dari  informasi  baik  yang  didapatkan  dari pendidikan  formal  maupun  dari  media  (non formal),  seperti  radio,  TV,  internet,  koran,
majalah,  dan  lain-lain.  Tingkat  pendidikan mempengaruhi  seseorang  dalam  menerima informasi. Orang dengan tingkat pendidikan yang  lebih  baik  akan  lebih  mudah  dalam menerima informasi dari pada orang dengan tingkat  pendidikan  yang  kurang.  Informasi tersebut  dijadikan  sebagai  bekal  ibu  untuk mengasuh balitanya dalam kehidupan sehari-hari. [6]

## Sikap Ibu
Sikap  memiliki  empat  tingkatan  yaitu menerima,  merespon,  menghargai  dan bertanggungjawab. Berdasarkan hasil wawancara  yang  dilakukan  oleh  peneliti didapatkan  hasil  bahwa  semua  informan memberikan sikap positif terhadap pneumonia.  Hal  ini  dapat  dilihat  dari  sikap informan  yang  merasa  cemas,  panik  dan takut  saat  balitanya  mengalami  gejala pneumonia  seperti  batuk,  sesak  napas sampai  terdapat  tarikan  dinding  dada  ke dalam, dan panas. Sikap tersebut merupakan respon orangtua terhadap penyakit pneumonia dengan segera melakukan tindakan  pertolongan  berupa  pemberian obat, membawa balita pada petugas kesehatan di puskesmas atau rumah sakit.
Informan  biasa  juga  menyatakan bahwa  perilaku  suami  pada  saat  di lingkungan  rumah  sering  merokok    dan seringkali  pada  saat  suami  merokok  sambil menggendong  anaknya.  Hal  ini  diperkuat oleh  pernyataan  dari  informan  tambahan yang  menyatakan  bahwa  benar,    seringkali dia  menggendong  anaknya  pada  saat merokok.  Sehingga  hal  ini  menjadi  salah satu faktor menyebab terjadinya pneumonia. Namun  sebelumnya,  peneliti  menanyakan kepada  informan  apa  yang  menyebabkan balita  menderita  penumonia,  informan menyatakan  bahwa  selain  karena  suami yang  merokok  juga  dikarenakan  sikap  ibu
yang  sering  memberikan  minuman  dan makanan  yang  tidak  sehat  seperti  minuman yang  berkemasan  dingin  dan    makanan ringan.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang menyatakan bahwa semakin baik  sikap  ibu  terhadap  kesehatan  seorang anak,  maka  akan  mengurangi  resiko terjadinya  penyakit  pneumonia  pada  balita. Dan sebaliknya apabila semakin buruk sikap ibu  terhadap  kesehatan  anaknya,  maka resiko  terjadinya  pneumonia  pada  balita akan  semakin  tinggi.  Apabila  individu memiliki  sikap  yang  positif  terhadap  suatu stimulus atau objek kesehatan maka ia akan mempunyai  sikap  yang  menunjukkan  atau memperlihatkan, menerima, mengakui, menyetujui  serta  melaksanakan  norma- norma  yang  berlaku  dimana  individu tersebut  berada[7].  Penelitian  lainnya  juga menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan cukup  kuat  antara  pengetahuan  ibu  dengan kejadian  pneumonia  balita,  serta  terdapat hubungan  cukup  kuat  antara  sikap  ibu dengan kejadian pneumonia balita [8]

## Sarana Prasarana
Ketersediaan
sarana-prasarana (material-machine) akan mendukung kegiatan  surveilans  penemuan  penderita
Pneumonia  Balita  di  Puskesmas [9]. Berdasarkan hasil penelitian bahwa informan  menyatakan  pelayanan  kesehatan yang  didapatkan  tergolong  baik,  namun akses  tiap  informan  berbeda.  Ada informan yang  mengatakan  bahwa  akses  menuju pelayanan  kesehatan  dapat  di  tempuh dengan  cepat  dan  jarak  menuju  pelayanan kesehatan tergolong dekat. Namun ada pula informan  yang  menyatakan  akses  ke pelayanan  kesehatan  dan  jarak  menuju pelayanan  kesehatan  tergolong  jauh  dan susah  untuk  di  akses.  Informan  dalam
menjangkau  akses  pelayanan  kesehatan biasanya pergi bersama suami atau keluarga, namun  ada  pula  informan  yang  hanya seorang diri membawa balitanya ke pelayanan kesehatan.
Berdasarkan hasil observasi didapatkan  bahwa  terdapat  peralatan  yang digunkan  untuk  mengukur  pernafasan,  suhu tubuh  dan  berat  badan  balita  yang  telah rusak dan tidak layak untuk dipakai, namun dari pihak puskesmas belum mengganti alat tersebut dengan alat yang baru.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian menyatakan  bahwa  pencarian  pengobatan pada  pelayanan  kesehatan  yang  ada  di  sub- sahara  melibatkan  pengetahuan  ibu  yang memadai    mengenai  penyakit  pneumonia. Ketersediaan pelayanan kesehatan membuat penyebaran  informasi  mengenai  penumonia pada ibu.  Penyebaran  informasi  pneumonia dilakukan untuk meningkatkan pengetahuan masyarakat sehingga masyarakat tahu mengenai  pneumonia.  Pelayanan  kesehatan merupakan  salah  satu  faktor  yang  menjadi pendukung  penyembuhan  pneumonia  pada balita. [10]
Sarana-prasarana yang belum memadai  dalam  pelaksanan  program  di daerah dapat  menjadi  penghambat  upaya pemerintah dan masyarakat dalam percepatan  penurunan  angka  kematian balita.  Hal  ini  mengindikasikan  bahwa upaya-upaya  intensifikasi  penemuan  kasus perlu  dilakukan  dan upaya  inovatif  perlu terus dikembangkan [11]

## Dukungan Keluarga
Berdasarkan hasil wawancara dengan  informan  terkait  dukungan  keluarga terhadap ibu  yang memiliki balita penderita pneumonia menunjukan  hasil  bahwa dukungan suami yang diberikan kepada istri dibuktikan  dengan  suami  menyarankan
untuk melakukan pengobatan atau membawa  ke  puskesmas  balitanya  yang sakit.  Namun,  untuk  partisipasi  suami seperti  membantu  ibu  saat  pergi  membawa bayi  ke  puskesmas  juga  masih  kurang, karena  hanya  1  dari  6  orang  suami  yang mengantarkan  istri  ke  puskesmas.  Hal  ini disebabkan  karena  suami  informan  sibuk bekerja,  sehingga  waktu  untuk  menemani istri  menjadi  terbatas  tetapi  komunikasi antara  informan  dan  suami  tetap  terjalin karena  dari  hasil  wawancara  peneliti informan  biasa  mengatakan  bahwa  suami menanyakan  perkembangan  atau  hasil  dari pemeriksaan  balitanya  pada  saat  setelah melakukan pengobatan dipuskesmas.
Selain dukungan dari suami dukungan juga  berasal  dari  anggota  keluarga  lainnya dari balita tersebut, hal ini dapat dibuktikan pada  saat  peneliti  melakukkan  observasi biasanya  ibu  balita  ditemani  oleh  anggota keluarga  lainnya  seperti  nenek,  kakek,  om ataupun tante dari balita tersebut.
Penelitian  ini  sejalan  penelitian  yang mengatakan  bahwa menunjukkan  bahwa  59 orang  (50%)  masing-masing  memperoleh dukungan  keluarga  yang  baik  dan  kurang. Ibu  yang  mendapatkan  dukungan  keluarga kurang disebabkan keluarga kurang mengetahui  manfaat  dukungan  keluarga pada  anggota  keluarganya  yang  sedang menderita  pneumonia.  Ibu  dari  anak  yang menderita pneumonia membutuhkan dukungan  keluarga  dalam  menghadapi penyakit  tersebut  karena  penyakit  ini membutuhkan  pengobatan  yang  lama  dan teratur [12]. Pembagian  fungsi  dukungan sosial keluarga adalah dukungan instrumental,  dimana  keluarga  merupakan sebuah sumber  pertolongan  praktis  dan konkrit.  Bila  salah  satu  anggota  keluarga ada  yang  sakit,  secara  nyata  keluarga  harus memberikan pertolongan [13]

## Dukungan Tenaga Kesehatan
Berdasarkan hasil penelitian, informan  kunci  mengatakan  bahwa  mereka telah melakukan sosialisasi/penyuluhan terkait pneumonia. Penyuluhan yang dilakukan  oleh  tenaga  kesehatan  mengenai penyebab pneummonia dan cara pencegahan pneumonia.
Informan kunci mengatakan bahwa penyuluhan  rutin  mereka  lakukan  pada  saat posyandu di setiap wilayah kerja puskesmas kamonji.  Selain  itu,  informan  kunci  juga mengatakan bahwa penyuluhan juga dilakukan  secara  langsung  kepada  ibu penderita  pneumonia  di  meja  MTBS  ketika ibu  datang  memeriksakan  balitanya  dan infroman  kunci  juga  mengatakan  bahwa mereka  dari  pihak puskesmas  sering melakukan  kunjungan  rumah  kepada  balita pneumonia  yang  masih  membutuhkan perawatan  lanjutan.  Kunjungan  rumah dilakukan  ketika  balita  yang  terkena pneumonia setelah 3 hari tidak kembali lagi ke puskesmas untuk memeriksakan kembali balitanya.
Namun  pernyataan  dari  informan kunci  tidak  sejalan  dengan  pernyataan informan  biasa  dan  tambahan.  Dari  hasil penelitian  informan  biasa  dan  tambahan mengatakan  bahwa  mereka  tidak  pernah mendapatkan  penyuluhan  dari  petugas kesehatan  puskesmas  kamonji,  bahkan informan biasa menyatakan bahwa informasi  mengenai  pneumonia  didapatkan melalui  sosial  media  dan  keluarga  yang bekerja  sebagai  tenaga  kesehatan  ditempat lain.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan penelitian    yang  mengatakan  bahwa  tokoh kunci  dalam  proses pengobatan  atau penyembuhan  suatu  penyakit  ialah  petugas kesehatan,  atau  lebih  khususnya  adalah dokter.  Bagi  masyarakat  awam  seorang
petugas  kesehatan  dianggap  mempunyai pengetahuan dan ketrampilan untuk mendiagnosis dan menyembuhkan penyakit, sehingga dia berwenang melakukan tindakan terhadap penderita demi pencapaian  kesembuhannya [14].  Penelitian lain  menyatakan  bahwa terdapat  hubungan bermakna  antara  dukungan    petugas kesehatan dengan perilaku pemberian imunisasi rutin dalam pencegahan pneumonia [15].

## KESIMPULAN
Pengetahuan  ibu  terkait  Pneumonia masih kurang. Sedangkan sikap ibu menunjukkan sikap positif terhadap kejadian  pneumonia. Pelayanan  kesehatan dan  fasilitas  kesehatan    yang  didapatkan tergolong  baik,  namun  akses  tiap  informan berbeda-beda. Dukungan  tenaga  kesehatan dan keluarga juga sudah cukup baik.

## DAFTAR PUSTAKA
[1]. Armina  A,  Wulansari  A.  Korelasi Faktor  yang  Berhubungan  dengan Kejadian  Pneumonia  Balita    di  Dua Puskesmas  Kota  Jambi.  J  Ilm  Univ Batanghari Jambi. 2020;20(1):272.
[2]. Efni Y, Machmud R, Pertiwi D. Faktor Risiko  yang  Berhubungan  dengan Kejadian  Pneumonia  pada  Balita  di Kelurahan  Air  Tawar  Barat  Padang.  J
Kesehat Andalas. 2016;5(2):365 – 70. [3]. Dorrington RE, Bradshaw D.
Acknowledging uncertainty about maternal  mortality  estimates.  Bull World Health Organ. 2016;94(2):155 – 6.
[4]. Kementrian Kesehatan RI. 2013. Riset Kesehatan Dasar.
[5]. Dinas  Kesehatan  Provinsi  Sulawesi Tengah. Profil  Kesehatan  Provinsi Sulawesi  Tengah  Tahun  2014.  Palu: Dinkes; 2014.
[6]. La ilatul  M,  Ni’mah.  C.  Hubungan
Tingkat Pendidikan, Tingkat Pengetahuan  dan  Pola  Asuh  Ibu dengan  Wasting  dan  Stunting  pada Balita  Keluarga  Miskin.  Media  Gizi Indones  [Internet].  2015;10(2015):84 –
90. Available from: https://e- journal.unair.ac.id/MGI/article/downlo ad/3131/2288
[7]. Pramono  PS,  Purwati  NH.  Faktor- Faktor  Yang  Berhubungan  dengan
Kekambuhan Pada Anak Balita Dengan Pneumonia di RSAB Harapan Kita.  Indones  J  Nurs  Sci  Pract.
2012;5(2):1 – 7.
[8]. Goyena  R,  Fallis  A. 済無 No  Title  No Title.
J Chem Inf Model.
2019;53(9):1689 – 99.
[9]. Prabawa  HE,  Azinar  M.  Faktor - Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Praktik  Penemuan  Pneumonia  Balita Oleh  Bidan.  Unnes  J  Public  Heal.
2017;6(3):148.
[10]. Noordam AC, Sharkey AB, Hinssen P, Dinant  G,  Cals  JWL.  Association between  caregivers’  knowledge  and care  seeking  behaviour  for  children with  symptoms  of  pneumonia  in  six sub-Saharan  African  Countries.  BMC Health Serv Res. 2017;17(1):7 – 9
[11]. Waani J, Ottay RI. Kajian
kecenderungan  pneumonia  pada  balita di Kota Bitung tahun 2015-2017. Kaji kecenderungan  pneumonia  pada  balita di  Kota  Bitung  tahun  2015-2017. 2019;6(2):284 – 8.
[12]. Moh.Projo  Angkasa  D.  Hubungan dukungan keluarga dengan kecemasan ibu dari anak yang menderita bronkopneumonia di bkpm kota pekalongan. Litbang Kota Pekalongan. 2016;10:50 – 9.
[13]. Sinulingga  SR.  Hubungan  Dukungan
Keluarga dengan Kepatuhan Konsumsi Obat Infeksi Saluran Pernapasan  Akut  (ISPA)  Masyarakat Pulau Pongok. J Kesehat. 2017;8(2):186.
[14]. Krisnasari S, Trisha D, Nur R, Larasati RD,  Mantao  E.  Mother’ s  Behavior  in
Treating of Acute Respiratory Infections  on  Children  Post  the Earthquake  and  Tsunami  Disaster  at the  Public  Health  Center  in  Wani, Donggala, Central of Sulawesi,
Indonesia.  Am  J  Biol  Environ  Stat. 2019;5(4):73 – 7.
[15]. Riyanti  E,  Indraswari  R,  Masyarakat FK,  Diponegoro  U.  Faktor-Faktor Yang  Berhubungan  Dengan  Perilaku Pemberian  Imunisasi  Rutin  Dalam Pencegahan  Pneumonia  Di  Kelurahan
Tandang. J Kesehat Masy. 2017;5(5):969 – 78.