Journal for Quality in Women's Health Vol. 4 No. 1 Maret 2021 | pp. 18 – 20 p-ISSN: 2615-6660 | e-ISSN: 2615-6644 DOI: 10.30994/jqwh.v4i1.100
Website: http://jqwh.org | Email: publikasistrada@gmail.com
Faktor-Faktor  Yang  Memengaruhi  Pengeluaran  ASI  Pada  Ibu Postpartum: Literatur Review

## Deswyta Try Sumarni*, Febi Ratnasari
STIKes Yatsi Tangerang, Indonesia Corresponding author: Deswyta Try Sumarni ( dhesyananda@gmail.com ) Received: January 1 2021; Accepted: February 18 2021; Published: March 1 2021

## ABSTRAK
Kelancaran ASI dipengaruhi oleh beberapa faktor  seperti perawatan  payudara,  kecemasan, faktor  isapan  bayi  dan  nutrisi  ibu.  Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apa saja faktor- faktor  yang  dapat  mempengaruhi  pengeluaran  ASI  ibu postpartum dan  mencari  informasi mengenai faktor-faktor yang dapat mempengaruhi  pengeluaran  ASI  ibu postpartum .  Dari hasil literature review yang di peroleh yaitu: ada hubungan antara perawatan payudara dengan pengeluaran  ASI,  ada  hubungan  antara  kecemasan  dengan  pengeluaran  ASI,  ada  hubungan antara faktor isapan bayi dengan pengeluaran  ASI,  ada  hubungan  antara  asupan  nutrisi  ibu dengan  pengeluaran ASI. Disarankan untuk tenaga kesehatan sebaiknya lebih meningkatkan peran  dalam  melakukan  penyuluhan  tentang  faktor  yang  dapat  mempengaruhi pengeluaran ASI dan pentingnya pemberian ASI eksklusif.
Kata Kunci: Faktor Pengeluaran ASI, Ibu Postpartum, Perawatan Payudara
This is an open-acces article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.

## PENDAHULUAN
Pertumbuhan dan perkembangan bayi dan balita sangat ditentukan oleh jumlah air susu ibu (ASI) yang di peroleh, termasuk energy dan zat lainnya yang terkandung di dalam ASI. ASI merupakan makanan yang begizi sehingga  tidak  memerlukan tambahan komposisi. ASI mudah di cerna  oleh  bayi  dan  langsung  di serap (Rey, 2017)
Berdasarkan  data  yang  di  dapat  dari  profil  kesehatan  Indonesia  tahun  2017,  cakupan prsentasi  bayi  yang  di  berkan  ASI  eksklusif  di  Indonesia  yaitu  sebesar  61,33%  (Profil Kesehatan  Indonesia,  2017).  Pemerintah  telah  menargetkan  pencapaian    ASI    eksklusif    di Indonesia yaitu 80%, tetapi hal itu masih belum tercapai sampai saat ini. Upaya  meningkatkan cakupan dengan memberikan informasi yang benar dan tepat mengenai berbagai manfaat ASI eksklusif bagi bayi maupun bagi ibu. Wanita Indonesia menyusui  sekitar  96%  tetapi  hanya 42% bayi berusia 6 bulan yang mendapat  ASI eksklusif.  Pada bayi kurang     dari     2     tahun hanya mendapatkan 55% bayi yang masih disusui  (Novitasari  et  al.,  2019)  . pada  tahun 2010    kementrian  Indonesia  menjelaskan  bahwa  wanita  yang    memberikan    ASI    ekslusif selama  6  bulan  pertama  15,3%,  di  Vietnam  jumlah  wanita  yang  memberikan  ASI  ekslusif 15,5% , timor leste 30,7% dan Filipina 33,7% (Thi et al., 2018).
Menurut Profil kesehatan Indonesia pada tahun 2015 jumlah ASI eksklusif di Indonesia lebih dari tiga juta bayi yang ada di 34 provinsi di  Indonesia,  terdapat  sekitar  satu juta bayi
yang mendapat ASI eksklusif dengan prsentase 55,7%. Angka tersebut membuktikan bahwa target 80% cakupan ASI eksklusif masih sangat jauh dari kenyataan (Kemenkes, 2015). Jumlah bayi yang diberikan ASI eksklusif di kota Tangerang  pada  tahun  2015 sebanyak 67,36%. Program  ASI  ekslusif  merupakan  salah  satu  bentuk  pemerintah  dalam  hal  pencapaian Sustai nable Development Goals (SDG’s) pada tahun 2016 -2030. Dalam Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) 2012, cakupan  ASI  Ekslusif  di  Indonesia mencapai 42% dengan tahun 2025 cakupan  ASI harus mencapai  50%. Cakupan ASI eksklusif di Afrika tengah hanya 25%,  amerika  latin  dan  Karibia  32%,  Asia  Timur  30%,  Asia  selatan  47%  dan  Negara berkembang 46% (Yuliawati , 2018).
ASI  eksklusif  memiliki banyak  manfaat  untuk  bayi,  maka dari  itu  di  anjurkan  untuk memberikan ASI eksklusif selama 6 bulan dan  tetap  melanjutkan menyusui sampai anak usia 2 tahun, jika  tidak  di  berikan  ASI eksklusif maka akan mempengaruhi tumbuh kembang anak  dan  bisa  mengakibatkan  stunting  ada  anak  Pada  tahun  2017  terdapat  balita  didunia mengalami stunting, dengan jumlah  balita  22,2  %  atau  sekitar 150,8 juta balita. Di asia balita yang mengalami stunting berjumlah 55% , di afrika berjumlah 83,6 juta balita yang mengalami stunting.  Yang  mengalami  stunting  terbesar  berasal  dari  asia  selatan  58,7%  dan  yang mengalami stunting dalam jumlah terendah di asia tengah 0,9% sedangkan  di  Indonesia  pada tahun 2017 balita yang mengalami stunting yaitu  9,8%  keadaan  ini  meningkat dari  tahun sebelumnya  yaitu  8,5% (Mikawati, 2019).

## METODE PENELITIAN
Literature review dilakukan melalui jurnal yang berbasis elektronik yaitu database google scholar dan scopus. Artikel yang digunakan sesuai dengan kata kunci yaitu   Faktor pengeluaran ASI / air susu ibu, ibu postpartum / ibu setelah melahirkan.  Terdapat  20 artikel/jurnal yang dianalisis melalui analisis tujuan, kesesuaian topik dan hasil dari setiap artikel.

## HASIL PENELITIAN
Menurut  Saraung,  M.Rompas,  S.Bataha,  Y,  2017  melakukan  penelitian  melibatkan  30 responden  ibu  postpartum  Desain  penelitian  menggunakan  metode  deskriptif  dengan pendekatan cross  sectional.  Hasil Ada hubungan bentuk dan  kondisi  putting susu, kecemasan ibu postpartum  dan dukungan suami  serta keluarga  dengan produksi ASI di puskesmas. Menurut Subekti &  Faidah, 2019 melakukan penelitian pada 30 responden ibu  postpartum. menggunakan  desain  analitik  korelasional  dengan  rancangan cross  sectional .  Analisis  data dilakukan   secara univariat   dengan distibusi frekuensi dan bivariat dengan uji statistik korelasi chi-square.Hasil  Ada  hubungan  bahwa  IMD,  frekuensi  menyusui  dan  frekuensi  BAK  bayi merupakan  faktor-faktor  yang    berhubungan  dengan  kelancaran  pengeluaran  ASI  pada  ibu Postpartum normal di Puskesmas
Menurut  Dewi,  Ayu  Devita  Citra,  2019  melakukan  penelitian  pada  23  responden  ibu postpartum.    produksi  ASI.  Metode:  Desain  penelitian  observasional  analitik  dengan pendekatan  cross  sectional.  Hasil  ada  hubungan  antara  ketenangan  jiwa  dengan  kelancaran produksi  ASI, ada hubungan antara nutrisi dengan kelancaran produksi  ASI, ada hubungan antara  istirahat  dengan  kelancaran  produksi  ASI,  ada  hubungan  antara  isapan  bayi  dengan kelancaran  produksi  ASI,  ada  hubungan  antara  penggunaan  kontrasepsi  dengan  kelancaran produksi ASI, ada hubungan antara perawatan payudara dengan kelancaran produksi ASI. Dan diperoleh hasil multivariate atau faktor yang paling dominan mempengaruji produksi ASI yaitu nutrisi
Menurut Saputri, Tri Muliani Kadir, Arisna Ernawati, Ernawati, 2017 melakukan  penelitian pada 49 responden ibu postpartum.  Metode survei analitik dengan pendekatan Cross Sectional. Hasil ada pengaruh antara perawatan payudara dengan kelancaran ASI pada ibu postpartum, terdapat  pengaruh antara nutrisi dengan kelancaran ASI pada ibu postpartum.

## PEMBAHASAN
Menurut Novitasari, 2019 Wanita  Indonesia  menyusui  sekitar 96% tetapi hanya 42% bayi berusia  6  bulan  yang  mendapat  ASI  eksklusif.  Pada  bayi  kurang  dari  2  tahun  hanya mendapatkan 55% bayi yang masih disusui.Produksi ASI adalah proses terjadinya pengeluaran ASI. Pengeluaran ASI merupakan suatu interaksi yang sangat  kompleks antara  rangsangan mekanik,   saraf dan   hormon. Idealnya satu jam setelah melahirkan pengeluaran ASI sudah mulai  lancar  sebab  setelah bayi lahir akan terjadi peningkatan hormon  prolaktin  di  dalam darah yang menstimulasi pembentukan ASI. Selain itu, gerakan reflex menghisap pada bayi baru lahir akan mencapai puncaknya pada waktu berusia 20-30 menit. Jika bayi tidak segera disusui maka hormon prolactin akan turun sehingga ASI baru akan keluar pada hari ketiga atau lebih (Rahmawati,2018). Dari seluruh artikel yang dipublikasikan diatas didapatkan informasi bahwa faktor- faktor yang mempengaruhi pengeluaran ASI ibu postpartum adalah : 1.   Perawatan payudara (Tyfani, 2017)
2.   Kecemasan  (Hardiani, 2017) 3.   Asupan Nutrisi Ibu (Rey, 2017) 4.   Faktor Isapan Bayi (Safitri, 2016).

## KESIMPULAN
Terdapat  hubungan  perawatan  payudara  dengan  pengeluaran  ASI  ibu  postpartum. Terdapat              hubungan  kecemasan  dengan  pengeluaran  ASI  ibu  postpartum.  Terdapat hubungan asupan nutrisi  ibu dengan pengeluaran ASI ibu postpartum. Terdapat       hubungan faktor  isapan  bayi dengan pengeluaran ASI ibu postpartum.

## DAFTAR PUSTAKA
Hardiani, R. S. (2017). Status Paritas Dan Pekerjaan Ibu Terhadap Pengeluaran Asi Pada Ibu Menyusui 0-6 Bulan. NurseLine JOurnal.
Novitasari, T.,  Raharjo,  B. B., & Wijayanti, Y. (2019). The Analysis of Factors Affecting Exclusive  Breastfeeding  in  Grobogan  Regency.  Public  Health  Perspective  Journal, 4(3), 240 – 248.
Rey, R. (2017). Kecukupan Asi the Factors Influencing Breast Milk Production   With. Jurnal Ilmiah Mahasiswa Fakultas Keperawatan, Vol 2
Safitri,  I.  (2016).  Faktor-  Faktor  yang  Mempengaruhi  Kelancaran  Produksi  ASI  pada  Ibu Menyusui di Desa Bendan, Kecamatan Banyudono, Kabupaten Boyolali. Skripsi, 10. Thi, P., Nguyen, K., Tran, H. T., Thi, T., Foster, K.,&  Roberts,  C.  L. (2018). Faktor-faktor yang  terkait  dengan niat menyusui di kalangan ibu dari bayi yang baru lahir di Da Nang ,. 0, 1 – 7.
Tyfani,   B.   maria.   (2017). Hubungan Perawatan Payudara terhadap Kelancaran   ASI   pada Ibu Post Partum di Kelurahan Tlogomas Kecamatan Lowokwaru Kota Malang. Jurnal Keperawatan,  1,  223 – 233.