## Pengaruh Media Komik Terhadap Sikap Siswa Dalam Kesiapan Menghadapi Menarche

## The Influence Of Comic Media On Students Attitudes In Menarche Readiness
Nur Hidayah 1 , Sri Ramadhany 2 , Muhammad Tamar 3 , Fenita Purnama Sari Indah 4 , Rachmawaty M. Noer 5
1 Magister Kebidanan Sekolah Pasca Sarjana Universitas Hasanuddin Makassar
2 Magister Kebidanan Sekolah Pasca Sarjana Universitas Hasanuddin Makassar
3 Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin Makassar
4 STIKes Kharisma Persada, Tangerang Selatan Banten
5 Prodi Profesi Ners, STIKes Awal Bros Batam
1 Nurhidayahms@pasca.unhas.ac.id

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh  media  komik  edukasi  tentang  menarche terhadap pengetahuan dan sikap siswa kelas V sekolah dasar dalam kesiapan menghadapi menarche. Jenis penelitian menggunakan quasy eksperimen ( Nonequivalent Control Group Design). penelitian dilakukan di SD Inpres Tamalanrea V dan SD Inpres Tamalanrea II Kota Makassar pada Februari 2020. Sampel dalam penelitian ini adalah siswi kelas V yang belum mengalami menarche sebanyak 50 orang yang terbagi 25 kelompok control (metode ceramah) dan 25 kelompok intervensi (media komik dan metode ceramah) yang dipilih berdasarkan teknik purposive sampling . Analisis data dengan menggunakan uji Wilcoxon (p<0,05). Hasil  uji  statistic  menunjukkan  pada  kelompok  control  p-value  0.00.  Ada  perbedaan  sikap  pre  dan  post pada kelompok control dengan metode ceramah dan kelompok intervensi dengan media komik edukasi dan metode  ceramah.  Media  komik  edukasi  efektif  dalam  pemberian  edukasi  kesehatan  reproduksi  karena mampu meningkatkan minat baca siswi.
Kata Kunci : Komik Menarche, Sikap, Kesiapan Menarche

## ABSTRACT
This study aims to determine the effect of educational comic media about menarche on the knowledge and attitudes of fifth grade elementary school students in preparing to face menarche. This type of research uses quasy experiment (Nonequivalent Control Group Design). The research was conducted at Tamalanrea V Inpres Elementary School and Tamalanrea II Inpres Elementary School in Makassar in February 2020. The sample in this study was grade V students who had not experienced menarche as many as 50 people divided  into  25  control  groups  (lecture  method)  and  25  intervention  groups  (comic  media  and  lecture method) selected based on purposive sampling technique. Data analysis using the Wilcoxon test (p <0.05). Statistical  test  results  showed  in  the  control  group  p-value  0.00.  There  are  differences  in  pre  and  post attitudes in the control group with the lecture method and the intervention group with the educational comic media and the lecture method. The educational comic media is effective in providing reproductive health education because it can increase student interest in reading.
Keywords: Menarche Comics, Attitudes, Menarche Readiness

## PENDAHULUAN
Salah  satu  fokus  dari  Tujuan
Pembangunan  Berkelanjutan  (SDGs) adalah meningkatkan Kesehatan termasuk  didalamnya  adalah  kesehatan
reproduksi wanita. hal ini juga merupakan salah satu tujuan WHO yaitu diantaranya adalah meningkatkan kesetaraan dalam kesehatan, mengurangi resiko  kesehatan,  dan  mempromosikan gaya hidup sehat dan pengaturan (WHO, 2014).  Salah  satu  masalah  utama  pada wanita  khususnya  yang  berda  pada kelompok  remaja  adalah  kurnangnya kesiapan remaja untuk periode menarche.
Sebuah studi oleh Tesfaye, 2017
melaporkan bahwa hanya 22,7%
perempuan  menerima  informasi  yang tepat tentang menstruasi, 22,1% menerima  informasi  yang  cukup,  32% menerima informasi yang tidak memadai, dan 23,7% menerima informasi yang sepenuhnya tidak memadai. Menurut informasi dari Kementerian Kesehatan Indonesia
(2017),  remaja  wanita  mendiskusikan tentang haid dengan teman sebesar 58%,
diskusi
Ketidaktepatan  informasi  dapat menyebabkan ketidaksiapan remaja putri  dalam  menghadapi  menarche.
Ketidaksiapan  anak  dalam  menghadapi menarche dapat dipengaruhi oleh pengetahuan  anak  mengenai  menstruasi yang  kurang.  Akibatnya  anak  akan merasa  bingung,  gelisah,  dan  tidak nyaman. Perasaan negatif tentang menarche  pada  anak  akan  memburuk jika anak masih belum dapat meningkatkan pengetahuan tentang menarche itu, sehingga akan berdampak pada gangguan psikologis seperti terjadi kecemasan  dimana  kecemasan  akan berdampak  pada  terjadinya  gangguan kejiwaan  seperti  depresi,  menarik  diri, dan harga diri rendah untuk itu kesiapan mental  yang  baik  sangat  penting  dalam menghadapi menarche (Erfandi, 2010).
Rasa  malu  dan  cemas  yang dialami oleh wanita pada masa menarche menyebabkan  mereka  enggan  untuk keluar  di  depan  umum  (Behera  & Sivakami,  2015).  Sebuah  studi  oleh Lahme,  Stern  dan  Cooper  (2016) menggambarkan  perilaku  diskriminatif di sekolah, terutama oleh anak laki-laki, dimana  seperti  seragam  bernoda  yang dianggap memalukan, yang mengarah ke trauma yang akan mempengaruhi
kesediaan mereka untuk pergi ke sekolah dan sebagainya yang pada akhirnya akan berdampak  pada  kinerja  akademis remaja putri tersebut. Pemberian
pendidikan kesehatan reproduksi remaja belum memadai di negara-negara berkembang  (Sommer  et  al.,  2017). Beberapa  penelitian  telah  melaporkan bahwa  lingkungan  sekolah  yang  tidak kondusif tidak dapat memenuhi
kebutuhan remaja selama menstruasi dan
pendidikan kesehatan yang memberikan dukungan emosional dan informasi yang tidak terfragmentasi diperlukan (Chandra-Mouli & Patel, 2017).
Pendidikan kesehatan reproduksi saat ini masih bersifat umum tetapi tidak cukup spesifik dan kurang diminati oleh remaja  putri  itu  sendiri  sebagai  objek dari pendidikan kesehatan tersebut. Oleh karena itu dibutuhkan pemberian pendidikan  kesehatan  yang  mampu menarik  minat  dan  menyenangkan  bagi remaja  putri,  salah  satu  contohnya dengan media komik edukasi. (Prijatni & Rahayu, 2016)
Menurut Mediawati (2011)
menyatakan,  media  pendidikan  yang efektif untuk menimbulkan minat belajar dan  meningkatkan  hasil  belajar  siswa adalah  media  komik,  karena  dengan media komik akan tercipta suasana yang menyenangkan dan tidak membosankan baik bagi pengajar maupun peserta didik.
Media komik terbukti mampu meningkatkan hasil belajar siswa sebesar
75%. Peningkatan hasil belajar didahului dari  ketertarikan  siswa  yang  bisa meningkatkan minat dan aktivitas siswa dalam mempelajari materi yang diberikan (Wahyuningsih, 2012).
Berdasarkan  studi  pendahuluan yang  telah  dilakukan  di  SD  Inpres Tamalanrea V pada tanggal 28 Oktober 2019  dengan  jumlah  siswa  perempuan 31 siswa. Rata-rata umur siswi 9 tahun 2 orang,  berumur  10  tahun  25  siswa, sedangkan  berumur  11  tahun  4  siswa. Yang  sudah  mengalami  menstruasi berjumlah  3  orang  yang  berumur  10 tahun  dan  berumur  11  tahun  1  orang. Adapun  studi  pendahuluan  yang  telah dilakukan  di  SD  Inpres  Tamalanrea  II pada  tanggal  31  Oktober  2019  dengan jumlah siswa perempuan 26 siswa.Rata- rata umur siswi 9 tahun 1 orang, berumur 10  tahun  18  siswa,  sedangkan  berumur 11  tahun  7  siswa.  Yang  sudah mengalami  menstruasi  berjumlah  2 orang,  yang  berumur  10  tahun  1  orang dan  berumur  11  tahun  1  orang.  Studi pendahuluan dilakukan dengan wawancara  dan  pengisian  identitas terhadap sisiwi SD kelas V. Berdasarkan hasil  wawancara  beberapa  siswi  masih belum  mengetahui  apa  yang  dimaksud dengan  menstruasi,  dan  tidak  tahu  apa yang  harus  dilakukan  saat  menstruasi,
serta  merasa  cemas  dan  bingung  jika mengalami menstruasi.
Uraian  di  atas  menunjukkan pentingnya  penelitian  terkai  Pengaruh Media Komik Edukasi Tentang Menarche Terhadap Sikap Siswa dalam Kesiapan Menghadapi Menarche.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan adalah quasy eksperimen dengan pendekatan nonequivalent control group desain.  Responden  dibagi  menjadi  dua kelompok  yakni  kelompok  kontrol dengan  metode  ceramah  tanpa  media komik  dan  kelompok  intervensi  dengan metode ceramah dan media komik. Pre- test  dan  post-test  dilakukan  masing- masing  satu  kali  pada  setiap  kelompok.
Sampel yang digunakan dalam penelitian  ini  adalah  siswi  kelas  V sebanyak  50  sampel,  25  sampel  pada kelompok  kontrol  dan  25  sampel  pada kelompok  intervensi.  Dengan  kriteria
inklusi  antara  lain  belum  mengalami menarche,  usia  10-12  tahun,  bersedia mengikuti  proses  penelitian  sampai selesai.  Penelitian  ini  dilakukan  dengan menggunakan  media  komik  edukasi yang  dibuat  dalam  bentuk  cerita bergambar yang dibuat dengan melibatkan beberapa pakar yang
memiliki pengetahuan di bidang pendidikan  dan  berpengalaman  dalam membuat  media  komik  pembelajaran yang selanjutnya dilakukan uji validitas dan  realibilitas  sebelum  digunakan dalam penelitian ini.
Instrument yang digunakan dalam  penelitian  ini  yaitu  kuesioner, selanjutnya dilakukan Analisis menggunakan uji statistic, uji
homogenitas  of  variance  untuk  menilai sebaran  data  pada  kedua  kelompok  dan uji  Wilcoxon  untuk  menilai  adanya perubahan  sikap  sebelum  dan  setelah diberikan intervensi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Table 1 Distribusi Karakteristik Responden
Karakteristik Kelompok Kontrol f (%) Kelompok Intervensi f (%) p-value* Umur 10 tahun 11 tahun 17 (68.0) 8 (32.0) 17 (68.0) 8 (32.0) 0.548 Tinggal Bersama Ibu Ya Tidak 23 (92.0) 2 (8.0) 22 (88.0) 3 (12.0) 0.355 Memiliki Kakak Perempuan Ya Tida 15 (60.0) 10 (40.0) 14 (56.0) 11 (44.0) 0.587 Informasi Tentang Menarche Sebelumnya Ya Tidak 8 (32.0) 17 (68.0) 9 (36.0) 16 (64.0) 0.563

## * Uji Homogenity of Variance
Tabel  di  atas  memperlihatkan karakteristik  responden  yang  dominan sama atau homogen. Berdasarkan umur, kedua kelompok cenderung berumur 10 tahun dan cenderung tinggal bersama ibu mereka.  Jika  dilihat  dari  apakah
responden  memiliki  kakak  perempuan dominan  responden  memiliki  kakak perempuan. Berdasarkan informasi tentang  menstruasi  sebelumnya  kedua kelompok  cenderung  belum  pernah
terpapar informasi tentang menstruasi
Table 2  Perbedaan Pengetahuan dan Sikap Pre dan Post Pada Kelompok Kontrol dan Kelompok Intervensi di SD Inpres Tamalanrea V dan SD Inpres Tamalanrea II
Variable Kelompok Kontrol Intervensi Sikap Pre Test & Sikap Post Test p-value * Menurun Meningkat Menetap <0.001 2 23 0 <0.001 0
24 1
*Uji Wilcox
Hasil uji statistic sikap pre-test dan post- test  menunjukkan  peningkatan  yang signifikan,  baik  pada  kelompok  control
(23  responden)  maupun  kelompok intervensi  (24  responden)  dengan  p- value <0.05.
Table  3  Perbedaan  Pengetahuan  dan  Sikap  Kelompok  Kontrol  dan    Intervensi  di  SD  Inpres Tamalanrea V dan SD Inpres Tamalanrea II
Variabel Mean Rank Kelompok p-value * Kontrol Intervensi Sikap Pre-test Post-test 24.66 19.88 26.34 31.12 0.682 0.006 * Uji Mann Withney
Hasil  uji  statistic  menunjukkan bahwa  sikap  pre-test  dan  post-test, kelompok  intervensi  dan  kelompok control terdapat perbedaan yang signifikan  dimana  kelompok  intervensi cenderung  lebih  tinggi  dibandingkan dengan  kelompok  control,  pre-test (p>0.05)  sedangkan  post-test  (p<0.05).
Sehingga  disimpulkan  ada  perbedaan pengetahuan dan sikap kelompok control dan kelompok intervensi.
Media  komik  merupakan  salah satu  bentuk  sumber  belajar  yang  dapat
membantu siswa dan
dapat menggantikan posisi guru dalam
kegiatan  pembelajaran  baik  di  kelas maupun  di  luar  kelas.  Media  komik dapat digunakan dalam proses pembelajaran dua arah, yaitu sebagai alat bantu  mengajar  dan  sebagai  media belajar  yang  dapat  digunakan  sendiri oleh siswa (Saputro, 2015).
Hasil  uji  statistic  menunjukkan ada pengaruh pada sikap siswa sebelum dan sesudah diberikan intervensi dengan menggunakan  media  komik  dengan  p- value 0.006 < 0.05. dimana pada pre-test responden  cenderung  memiliki  sikap
negative 18 (72.0) dan pada post-test 22 responden (88.0) memiliki sikap baik.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  (Abduh  Ridha, 2016),  menunjukkan  bahwa  media komik berpengaruh terhadap peningkatan sikap siswi tentang pubertas di SMP Muhammadiyah Kota
Pontianak,  dimana  nilai  rata-rata  sikap meningkat  dari  9,89%  menjadi  12,19% dengan  p-value  0.000.  Penelitian  lain dilakukan  oleh  (Desy  Mariyaningsih, 2018)  tentang  pengaruh  pendidikan kesehatan dengan media komik terhadap pengetahuan  dan  sikap  siswi  tentang tablet tambah darah dan anemia di SMP Negeri  2  Sragen  yang  menunjukkan bahwa media komik sangat efektif dalam meningkatkan  sikap  siswi  tentang anemia dan tablet tambah darah dengan hasil uji statistic mean rank 9,04 dan p- value 0.041 < 0.05.  (Andini Dhea, 2017) menunjukkan  bahwa  media  komik berpengaruh  terhada  peningkatan  sikap pada  remaja  di  SMP  16  Jakarta  dengan hasil uji statistic p<0.05.
Hasil uji variable sikap
menunjukkan hasil uji pre dan post test terjadi    peningkatan  pada  kelompok
control  23  responden  dengan  p-value 0.001  <  0.05  dan  pada  kelompok intervensi  peningkatan  sebanyak  24 responden dengan p-value 0.001 < 0.05.
Berdasarkan  hasil  uji  statistic
yang dilakukan, p-value yang didapatkan  pada  variable  sikap  baik
kelompok control dan kelompok
intervensi  <0.05  namun  perubahan signifikan  cenderung  pada  kelompok intervensi.  Dimana  hal  tersebut  sesuai dengan  apa  yang  diharapkan  oleh peneliti.
Adapun factor yang
mempengaruhi  terjadinya  perubahan pengetahuan  dan  sikap  yang  lebih signifikan  pada  kelompok  intervensi antara lain karena media yang digunakan yakni  media  komik  dimana,  media komik  dibandingkan  dengan  ceramah yang  monoton  dan  membosankan  lebih mudah dipahami oleh responden.
Dengan meningkatnya pengetahuan responden  tentang  hal  yang  bermanfaat untuk  dirinya  maka  responden  akan mempunyai sikap yang positif dan akan menimbulkan minat untuk bertindak.
Efektifitas  pendidikan  kesehatan reproduksi  remaja  dapat  dipengaruhi oleh kemampuan penyuluh, metode dan media yang digunakan serta lingkungan dan  penyampaian  materi  (Khairunnisa,
2015). Berbagai metode yang digunakan untuk mengkatkan aktivitas dan motivasi belajar siswa diantaranya adalah metode problem  based  learning  (Ahmar,  Budi, Ahmad, Mushawwir, &  Khaidir, 2020), penggunaan  video  learning  (Andi, Ramadhany,  Tamar,  Ahmar,  &  Astuty, 2020).
Menurut (Khoirun, 2017) tentang kerucut  pengalaman  Edgar  Gale  dalam pemberian  informasi  yang  melibatkan penginderaan memiliki tingkat perbedaan  dalam  daya  ingat.  Audiens yang  melihat  gambar  dapat  mengingat sebesar 30%, mendengarkan dan melihat
dapat mengingat sebesar 50%.
Sedangkan  untuk  daya  serap  informasi yang  didapatkan  melalui  penglihatan sebesar  83%  dan  untuk  pendengaran sebesar 90% (Kemenkes RI, 2008). Hal ini menunjukkan bahwa ceramah dengan menggunakan  media  komik  dapat meningkatkan  daya  ingat  seseorang sebesar  90%  dan  daya  serap  informasi 80%. Sehingga seseorang yang menggunakan  lebih  dari  satu  inderanya akan  lebih  mudah  menyerap  informasi yang disampaikan.
Menurut  asumsi  peneliti  media komik sangat efektif dalam
meningkatkan  pengetahuan  dan  sikap remaja putri khususnya bagi siswa yang
masih  duduk  di  bangku  sekolah  dasar karena mereka cenderung menyukai hal- hal  yang  menarik  seperti  komik  dan secara  tidak  langsung  hal  tersebut mampu meningkatkan minat baca siswa.
Dan  media  komik  adalah  media pembelajaran yang dapat digunakan dua arah  baik  sebagai  alat  bantu  mengajar maupun  sebagai  media  belajar  yang dapat digunakan sendiri oleh siswa.

## SIMPULAN DAN SARAN
Ada perbedaan sikap pre dan post pada  kelompok  control  dengan  metode ceramah  dan  kelompok  intervensi dengan  media  komik  edukasi  dan metode  ceramah.  Media  komik  edukasi efektif dalam pemberian edukasi kesehatan  reproduksi  karena  mampu meningkatkan minat baca siswi .

## DAFTAR PUSTAKA
Abduh,  R.,  dkk.  2017.  Pengaruh  Media Komik Terhadap Kesehatan Mata  Pada  Anak.  Jurnal  Vokasi Kesehatan. Vol. 3 No.2, 61-66. Ahmar,  H.,  Budi,  P.,  Ahmad,  M., Mushawwir,  A.,  &  Khaidir,  Z. (2020). Jurnal  Keperawatan Muhammadiyah Penerapan Model  Pembelajaran  Problem Based  Learning :  Literature Review . Andi,  B.,  Ramadhany,  S.,  Tamar,  M., Ahmar, H., & Astuty, F. (2020). Pengaruh Video Learning Multimedia terhadap
Pengetahaun , Sikap dan Perilaku Menstrual Hygiene pada Remaja Putri  Effects  of  Multimedia Learning  Videos  on  Changes  In Hygiene Menstruation Knowledge  ,  Attitudes  and Behavior  In  Young  Women Akademi  kebidanan  M. Jurnal
Ilmiah  Kebidanan , 7 (2),  108–
119.
Badan  Pusat  Satistik  Amerika  Serikat.
2018.  Jumlah  Penduduk  Dunia,
(Online),
(http://databoks.katadata.co.id/d atapublish/2018/04/23/berapa- jumlah-penduduk-dunia  diakses 31 Juli 2019). Badan  pusat  statistik.  2018.  Jumlah penduduk  Indonesia  mencapai 265 juta jiwa. (Online). (http://databoks.katadata.co.id/d atapublish/2018/05/18/2018- jumlah-penduduk-indonesia- mencapai-265-juta-jiwa    diakses
31 Juli 2019). Behera,  D.,  Sivakami,  M.,  &  Behera, M.R.,  (2015).    Menarche  And Menstruation In Rural Adolescent Girls In Maharasthtra, India: A Qualitative  Study. Journal  Of Health Management, 17(4), 510-
519.
(https://doi.org/10.1177/097206 341561258  diakses  21  Oktober
2019)
BKKBN. Pusat Informasi dan Konseling
Kesehatan  Reproduksi  Remaja (PIK-KRR),  (Online),  1  st  ed. BKKBN, editor, Direktorat Bina Ketahanan  Remaja,  BKKBN Pusat: 2009. (http://www.k4health.org/sites/d efault/files/Bagian-II-Program- Pemerintah-PIK-KRR.pdf). Diakses 01 Agustus 2019 Burnet  Institute,  SurveyMETER,  & WaterAid Australia. 2015.
Mentrual  Hygiene  Management In Indonesia: Understanding Practices,  Determinants    And Impacts Among Adolescent School Girls. (https://www.burnet.edu.au/syst em/asset/  diakses  21  Oktober 2019) Chandra-Mouli,  V.,  &  Patel,  S.V., (2017). Mapping The Knowledge  And Understanding Of Menarche, Menstrual Hygiene  And  Menstrual  Health Among Adolescent Girls In Low
And  Middle-Income  Countries. Reproductive  Health .  (Online). 14(1),1-16.
(http://doi.org/10.1186/s12978- 017-0293-6  diakses  21  Oktober
2019)
Cooper,  D.  (2016).  Factors  Impacting On  Menstrual  Hygiene  And Their  Implications  For  Health Promotion. Global Health Promotion .  (Online).  25(1),  54- 62. (Https://doi.org/10.1177/175797 5916648301 diakses 21 Oktober 2019). Indah, L., 2016. Analisis Kesiapan Siswi Sekolah Dasar Dalam Menghadapi Menarche. Researchgate.  (Online),  Vol.  5, No.  2  Desember  2016:  135–145
(https://www.researchgate.net/p ublication/325270539_Analisis_ Kesiapan_Siswi_Sekolah_Dasar _dalam_Menghadapi_Menarche, diakses 20 September 2019).
Kurniawati, D., 2012.  Hubungan
Tingkat  Pengetahuan  Tentang Menstruasi Dengan Tingkat Kesiapan Menghadapi Menarche Pada  Usia  10-12  Tahun  Di  SD Muhammadiyah  Dadapan  Turi Sleman Yogyakarta. Skripsi Tidak  Diterbitkan.  Yogyakarta: Sekolah Tinggi Ilmu
Keperawatan Aisyiyah Yogyakarta. (online). (Http://digilig.unisayogya.ac.id/ 1018/1naskah%20publikasi_DE WI20KURNIAWATI_0702010 84.pdf  Diakses  18  September 2019) Mariyaningsih,  D.,  2018.  Pengaruh Pendidikan  Kesehatan  Dengan Media Komik Terhadap Pengetahuan  dan  Sikap  Siswi Tentang  Tablet  Tambah  Darah Dan  Anemia  Di  Smp  Negeri  2
Sragen. (Online).
Marva, M.L., & Veronica, a., 2014. Age
At  Menarche,  Reactions  To
Menarche  And  Attitude  Toward Menstruation  Among  Mexican Adolescent Girl. Pediatr Adolesc Gynecol  27  (2014),  61-66.
(Online). (http://eprints.ums.ac.id/66416/1 /NASKAH%20PUBLIKASI.pdf diakses 18 September 2019) Masruroh, A. 2018. Pengaruh Biblioterapi  Terhadap  Kesiapan Menghadapi  Menarche  Pada Anak  Usia  (10-12  Tahun)  Di SDN  Umbulrejo  01  Kabupaten Jember,  (online),  diakses  15 September 2019). Morse,  J.M.,  &  Kieren  D.,  1993. Kuesioner Sikap menstruasi remaja,  bagian  1:  konstruksi skala. Perawatan kesehatan untuk wanita internasional, Pubmed . 14(1): 39-62 Musliha,  N.,  Ismail,  Salham,  M.,  & Salimah, …..Hubungan Pengetahuan Dengan Sikap Remaja Putri Dalam Menghadapi Menarche Di SMPN  2  Biau  Kabupaten  Buol. Fakultas Kesehatan Masyarakat– Universitas Muhammadiyah Palu.
Notoathmojo,  S.  2014.  Ilmu  Perilaku Kesehatan. Cet 2. Jakarta:
Rineka Cipta.
Sulistioningsih,  E.,  2014.  Hubungan Kesiapan Menghadapi Menarche Dengan Perilaku Vulva Hygiene
Remaja  Putri  di  Sekolah  Dasar Negeri Kebonsaro 04 Kecamatan Sumbersari  Kabupaten    Jember. Skripsi Tidak Diterbitkan. Jember:  Program  Studi  Ilmu Keperawatan – Universitas Jember Survey  Demografi  Dan  Kesehatan Indonesia 2017: Kesehatan Reproduksi Remaja. 2018. Indikator Utama. Jakarta: Kementerian Kesehatan Indonesia. Tefasye  K,  2017.  Attitude,  Preparation, and  Physical  Self-Concept  as
Factors  Influencing  Emotional Expectation of Menarche among
Premenarcheal  School  Girls  in Yewket  Fana  Primary  School. Global Journal of Human Social Science Research. 17(1). (https://socialscienceresearch.or g/index.php/GJHSS/article/view
/1946 diakses 21 Oktober 2019