## PENINGKATAN PENGETAHUAN KADER TENTANG CHEST THERAPY PADA BALITA ISPA DI DESA KARANGAREN
Zulfiati Syangadah*, Murniati, Etika Dewi Cahyaningrum Fakultas Kesehatan, Universitas Harapan Bangsa, Jl. Raden Patah No. 100, Ledug, Kembaran, Banyumas, Jawa Tengah 53182, Indonesia *zulfiatisyangadah024@gmail.com

## ABSTRAK
Infeksi  Saluran  Pernapasan  Akut  (ISPA)  yaitu  penyakit  yang  sering  menyerang  anak  usia  dibawah  lima tahun  (balita)  terutama  di  negara-negara  berkembang.  Munculnya  produksi  sputum  yang  berlebihan  pada ISPA  dapat  menghambat  jalan  pernafasan  dan  mengurangi  efesiensi  ventilasi  yang  diperlukan. Penatalaksanaan  non  farmakologis  chest  therapy  dapat  digunakan  sebagai  alternatif  untuk  membantu mengeluarkan  dahak  sehingga  dapat  mengurangi  masalah  pernapasan  pada  balita.  Tujuan  pengabdian iniuntuk  meningkatkan  pengetahuan  kader  tentang  chest  therapy  yang  diharapkan  dapat  menyampaikan kepada masyarakat khususnya ibu balita. Kader merupakan salah satu individu yang terpilih oleh posyandu sebagai  sukarela  terkait  pelayanan  kesehatan.  Metode  yang  dilakukan  dengan  ceramah  dan  demonstrasi menggunakan  media  power  point  dan  leaflet.  Evaluasi  pengetahuan  menggunakan  pre  test  dan  post  test, sedangkan evalusi minat dengan kuesioner intensi. Kegiatan ini dilakukan sebanyak dua kali pertemuan dan diikuti  15  kader  posyandu  balita  di  Desa  Karangaren.  Total  kader  yang  mampu  dievaluasi  sebanyak  10 (71,4%)  kader  dari  14  kader,  dengan  hasil  dari  kegiatan  ini  terdapat  peningkatan  pengetahuan  sebanyak 10,5 dari nilai rata-rata 82,5 menjadi 93. Dari seluruh kader 10 (100%) yang terlibat memiliki minat yang sangat  baik  dalam  menginformasikan  yang  didapatkan  tentang  chest  therapy.  Kesimpulan  kegiatan  ini terdapat peningkatan pengetahuan kader serta adanya minat kader dalam menginformasikan kembali.
Kata kunci: balita; chest therapy; ISPA; kader; pengetahuan

## IMPROVING CADERS’ KNOWLEDGE ON CHEST THERAPY FOR ARI TODDLERS IN KARANGARAEN VILLAGE

## ABSTRACT
Acute Respiratory  Infection  (ARI)  is  a prevalent  illness  that  disproportionately affects  toddlers,  the  young children under the age of five, especially in developing countries. Excessive sputum production in ARI can obstruct  the  respiratory  tract  and  reduce  the  efficiency  of  ventilation  required.  Non-pharmacological management of chest therapy can serve as an alternative method to aid in clearing phlegm so as to reduce breathing problems in toddlers. This community service aims to enhance the knowledge of cadres regarding chest therapy, enabling them to effectively educate the community, particularly mothers of toddlers, on this topic. A cadre is a group of individuals chosen by the posyandu to voluntarily provide health services. The primary  teaching  method  involves  lectures  and  demonstrations  utilizing  PowerPoint  presentations  and leaflet.  Knowledge  evaluation  uses  pre-test  and  post-test,  while  interest  evaluation  uses  an  intention questionnaire. This activity was conducted over two sessions and involved 15 cadres from the Karangaren Village toddler posyandu. The total number of cadres who were able to be evaluated was 10 (71.4%) cadres out  of  14  cadres,  the  activity  resulted  in  a  significant  knowledge  gain  of  10.5  points,  raising  the  average score  from  82.5  to  93.  Of  all  cadres  10  (100%)  were  involved  have  a  very  good  interest  in  providing information  about  chest  therapy.  The  conclusion  of  this  activity  highlights  the  enhanced  knowledge  and enthusiasm of the cadres to disseminate the acquired information further.

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 6 Nomor 3, September 2024 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 3, September 2024 Global Health Science Group

## Keywords: cadre; chest therapy; ISPA; knowledge; toddlers

## PENDAHULUAN
Infeksi  Saluran  Pernapasan  Akut  (ISPA)  adalah  keadaan  terjadinya  infeksi  akut  pada  berbagai bagian saluran pernapasan yang menyerang mulai dari hidung hingga bagian terdalam paru-paru (alveoli), beserta jaringan-jaringan di sekitarnya, seperti sinus, pleura, dan rongga telinga tengah (Chania  et  al.,  2020).  Masalah  kesehatan  umum  yang  sering  menyerang  pada  anak  usia  balita, terutama  di  negara-negara  berkembang  yaitu  penyakit  ISPA  karena  balita  umumnya  memiliki kekebalan  tubuh  yang  masih  rentan  (Sambominanga  et  al.,  2016).  Menurut  WHO,  pada  tahun 2018 sejumlah 960 ribu balita meninggal dunia dikarenakan mengalami ISPA (Novikasari et al., 2021).  Negara  Indonesia  memiliki  jumlah  yang  tinggi  balita  yang  terkena  ISPA  dengan  hasil sebesar  4,4%  (Riskesdas,  2018).  Secara  keseluruhan  prevalensi  ISPA  di  Provinsi  Jawa  Tengah mencapai 26,6%, dengan jumlah balita terpapar ISPA sebanyak 31,5% (Sunaryanti dkk., 2019). Di  Kabupaten  Purbalingga,  dari  total  perkiraan  kasus  ISPA,  terdapat  1.787  kasus  yang terkonfirmasi,  setara  dengan  61%  dari  keseluruhan  (Dinas  Kesehatan  &  Kabupaten  Purbalinga, 2018). Pada tahun 2022, tercatat 2.062 kasus ISPA di puskesmas Kecamatan Kutasari. Angka ini setara dengan 30,8% dari total balita di wilayah tersebut, yang berjumlah 6.693 jiwa pada tahun yang sama (Istikomah et al., 2023).
Penyakit  ISPA  tidak  hanya  menyebar  melalui  doplet,  tetapi  dapat  menular  dengan  cara bersentuhan tangan serta lingkungan yang terkontaminasi (Maharani et al., 2017).  Kondisi klinis seperti  batuk,  radang  tenggorokan,  flu,  infeksi  telinga  dan  demam  sering  timbul  pada  balita (Septiana  et  al.,  2023).  Tanda  dan  gejala  ISPA  salah  satunya  sputum  yang  berlebihan,  sputum atau dahak ketika menumpuk akan menyebabkan saluran pernapasan tidak efektif. Penumpukan sputum  menyebabkan  kurangnya  ventilasi  mengakibatkan  obstruksi  jalan  napas  (Tahir  et  al., 2019).  Hal  ini  dapat  memunculkan  diagnosa  keperawatan  yaitu  ketidakefekfikan  bersihan  jalan napas.  Penanganan  yang  dapat  dilakukan  dengan  menggunaan  terapi  farmakologis  seperti nebulizer,  karena  rendahnya  kepatuhan  anak  dalam  proses  implementasi  nebulizer  sehingga dianggap  kurang  efektif  (Rahmawati  et  al.,  2022).  Menurut  pedoman  keperawatan  Indonesia batuk  efektif  serta  fisioterapi  dada  atau  chest  therapy  dapat  menangani  permasalahan ketidakefektifan bersihan jalan napas (Utari Ekowati et al., 2022). Intervensi yang diberikan pada teknik  chest  therapy  yaitu  berupa  postural  drainage,  perkusi,  dan  vibrasi.  Tujuannya  untuk meningkatkan  sirkulasi  udara  dan  kasar  oksigen  dalam  tubuh,  mengurangi  kesulitan  bernapas, memperkuat otot pernapasan dan menjaga kekuatan otot.
Pengetahuan anggota keluarga yang baik sangat diharapkan dalam proses penanganan mengenai pencegahan  penyakit  (Pratiwi  &  Adimayanti,  2021).  Diperlukan  pengetahuan  sebagai  langkah preventif keluarga, tidak hanya mencangkup faktor perilaku tetapi faktor lingkungan rumah juga harus  dipertimbangkan  (Afifa  et  al.,  2023).  Peningkatan  pengetahuan  bisa  diperoleh  melalui pendidikan  tentang  kesehatan,  terutama  pada  ibu  balita.  Pemberian  informasi  mengenai kesehatan balita dapat disampaikan melalui kader posyandu balita. Kader posyandu balita adalah suatu  individu  di  komunitas  yang  telah  terpilih  oleh  pengurus  posyandu  untuk  memberikan kontribusi  berupa  pelayanan  sukarela  dalam  pelaksanaan  kegiatan  terkait  pelayanan  kesehatan dasar di posyandu (Puluhulawa & Nggilu, 2022). Peran kader tidak hanya berfokus memberikan pelayanan  kepada  bayi,  ibu  hamil  dan  lansia,  tetapi  juga  menjadi  wadah  penyaluran  informasi kepada  ibu-ibu  melalui  kegiatan  penyuluhan  (Amalia  &  Makkulawu,  2023).  Kader  posyandu sebagai  wakil  masyarakat  memegang  peran  penting  dalam  upaya  efektif  menangani
permasalahan  pernapasan  ISPA  balita  khususnya  dengan  gejala  batuk  pilek.  Namun,  keahlian kader  dalam  menangani  masalah  tersebut  masih  kurang  karena  kader  hanya  melakukan pengambilan  data  kepada  balita  yang  mengalami  masalah  kesehatan  khususnya  dengan  gejala batuk  pilek  tanpa  adanya  upaya  untuk  mengatasi  permasalah  pernapasan.  Tidak  ada  upaya penanganan  masalah  tersebut  karena  kader  belum  nerima  edukasi  dalam  menangani permasalahan  pernapasan  ISPA  pada  anak  dengan  gejala  batuk  pilek  sesuai  dengan  yang disampaikan pada salah satu kader pada tanggal 18 Oktober 2023.
Hasil  wawancara  telah  dilakukan  pada  hari  Rabu,  18  Oktober  2023  dengan  salah  satu  kader posyandu di Desa Karangaren yang sudah tervalidasi oleh bidan desa setempat pada tanggal 27 Oktober 2023, terdapat sebanyak 81 balita di Desa Karangaren, Kecamatan Kutasari, Kabupaten Purbalingga  yang  mengalami  penyakit  ISPA  dengan  gejala  batuk  pilek.  Terdapat  faktor  yang berpengaruh  terpaparnya  penyakit  ISPA  yaitu  lingkungan  yang  tidak  bersih,  kurangnya kesadaran anggota keluarga mengenai lingkungan bersih dan kurangnya pengetahuan masyarakat atau  keluarga  tentang  penyakit  ISPA  serta  penangannya.  Keadaan  lingkungan  kemarau mengakibatkan  banyaknya  polusi  udara  atau  debu  yang  secara  tidak  langsung  terhirup  balita menjadi  penguat  lingkungan  tidak  hygiene  yang  secara  otomatis  akan  menganggu  pernapasan balita salah satunya batuk pilek. Sehingga perlu dilakukan edukasi untuk meningkatkan sirkulasi pada  balita  ISPA  dengan  teknik  chest  therapy.  Oleh  karena  itu,  penulis  merasa  tertarik  untuk menyelenggarakan  program  Pengabdian  kepada  Masyarakat  (PkM)  mengenai  peningkatan pengetahuan  kader  tentang  chest  therapy  pada  balita  ISPA  di  posyandu  Desa  Karangaren, Kecamatan  Kutasari,  Kabupaten  Purbalingga  sebagai  upaya  meningkatkan  pengatahuan  kader dalam menangani permasalahan pernapasan penyakit ISPA.

## METODE
Kegiatan  PkM  dilaksanakan  dengan  cara  melakukan  pendidikan  kesehatan  kepada  15  kader posyandu  balita,  dengan  metode  ceramah  dan  demonstrasi  sebanyak  2  kali  pertemuan  melalui tiga tahap. Tahap pertama yaitu persiapan dengan melakukan pra survey untuk pengumpulan data dan  perizinan  kepada  kepala  desa  setempat.  Kemudian  setelah  diberikan  izin,  penulis memperisapkan  media  berupa  leaflet,  power  point  dan  video  demonstrasi  chest  therapy. Kemudian pada tahap kedua yaitu tahap pelaksanaan dilakukan pendidikan kesehatan sebanyak 2 kali  pertemuan.  Pertemuan  pertama  dilakukan  pengukuran  tingkat  pengetahuan  kader  tentang chest  therapy  pada  balita  ISPA  sebelum  dilakukan  pendidikan  pesehatan  dengan  cara memberikan pre test. Selanjutnya dilanjutkan dengan memberikan penyuluhan kesehatan dengan cara  ceramah  dan  demonstrasi  menggunakan  media  berbasis  power  point,  video  demonstrasi chest  therapy  dan  leaflet  terkait  edukasi  pemberian  chest  therapy  pada  balita  ISPA.  Kemudian tahap ketiga yaitu tahap evaluasi dilakukan pengukuran pengetahuan kader tentang chest therapy setelah  dilakukan  pendidikan  kesehatan  dengan  memberikan  post  test.  Sealanjutnya  melakukan evaluasi untuk mengetahui minat kader dalam menginformasikan kepada ibu balira dengan cara memberikan lembar kuesioner intensi/minat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan PkM dilakukan 2 kali pertemuan pada tanggal 29 Februari 2024 dan 15 Maret 2024 di Desa Karangaren, Kecamatan Kutasari, Kabupaten Purbalingga dengan jumlah sasaran 15 kader. Kegiatan PkM dilakukan melalui serangkaian pertemuan secara bertahap.

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 3, September 2024
Global Health Science Group
Tingkat Pengetahuan Kader Sebelum Dilakukan Pendidikan Kesehatan Chest Therapy. Pengukuran  awal  bertujan  untuk  mengetahui  tingkat  pengetahuan  kader  tentang chest  therapy menggunakan  kuesioner  pengetahuan  yang  berisi  20  soal  benar  dan  salah  dengan  waktu pengerjaan  selama  10  menit.  Antusiasme  kader  yang  hadir  sebanyak  11  dari  15  jumlah  kader (73%). Hasil dari 11 kader yang mengikuti pre test tercatat rata-rata 82, kemudian nilai terendah 75  dan  tertinggi  85,  dengan  indikator  baik  sebanyak  9  (81,8%)  kader  dan  indikator  cukup sebanyak 2 (18,1%) kader (tabel 1).

## Pendidikan Kesehatan Tentang Chest Therapy Pada Balita ISPA
Kegiatan  PkM  berupa  pendidikan  kesehatan  tentang chest  therapy yang  dilaksanakan  pada pertemuan  pertama  menerapkan  metode  ceramah,  diikuti  dengan  demonstrasi  terkait  chest therapy. Video berisi teknik chest therapy yang diambil dari RSUD Klungkung yang tercantum didalam power  point dan  leaflet  digunakan  sebagai  media  selama  kegiatan  pengabdian berlangsung. Materi yang diberikan saat pendidikan kesehatan  meliputi definisi ISPA, penyebab ISPA,  faktor  risiko,  tanda  dan  gejala,  dampak  ISPA,  pengertian chest  therapy ,  tujuan,  langkah- langkah,  waktu chest  therapy ,  dan  efek  samping.  Pemberian  materi  dilakukan  selama  30  menit sebanyak  1  kali  pertemuan.  Saat  pemberian  materi  diselingi  dengan  pemberian  video  tentang teknik chest  therapy dan  demonstrasi chest  therapy serta  pembagian  leaflet.  Kemudian, dilanjutkan dengan diskusi yang berlangsung selama 10 menit.

## Tingkat  Pengetahuan  Kader  Setelah  Dilakukan  Pendidikan  Kesehatan  Tentang  Chest
Therapy
Tabel 1. Evaluasi pengetahuan kader tentang chest therapy (n=10) Nama Responden Pre Test Indikator Post Test Indikator Selisih Ny. S 80 Baik 100 Baik 20 Ny. H 85 Baik 100 Baik 15 Ny. N 75 Cukup 95 Baik 20 Ny. S 85 Baik 95 Baik 10 Ny. W 85 Baik 75 Cukup -10 Ny. P 85 Baik 95 Baik 10 Ny. A 85 Baik 90 Baik 5 Ny. E 85 Baik 100 Baik 15 Ny. K 85 Baik 90 Baik 5 Ny. W 75 Cukup 90 Baik 15 Nilai Rata-rata 82,5 93 10,5 Nilai Tertinggi 85 100 20 Nilai Terendah 75 75 -10
Pengukuran  tingkat  pengetahuan  kader  setelah  dilakukan  pendidikan  Kesehatan  dilaksanakan pada  pertemuan  kedua  dengan  jumlah  yang  hadir  13  kader  (86%).  Pelaksanaan  post  test dilakukan  menggunakan  kuesioner  yang  sama  pada  saat  pre  test  yaitu  sebanyak  20  soal  dalam waktu  10  menit.  Hasil  post  test  didapatkan  10  (71,4%)  kader  yang  mampu  dievaluasi  karena  4 kader  lain  dinyatakan  gugur  merupakan  kader  yang  tidak  hadir  dalam  2  pertemuan  tersebut. Berdasarkan  hasil  terapat  nilai  rerata  93,  nilai  tertinggi  100  dan  nilai  terendah  75.  Sebanyak  9 (90%)  kader  dalam  indikator  baik  serta menglami  peningkatan  pengetahuan  dan 1  (10%)  kader dalam indikator cukup mengalami penurunan pengetahuan.
90% 10% Pengetahuan kader Meningkat Menurun Gambar 1.
Perbandingan nilai pengetahuan pre test dan post test tentang chest therapy

## Minat Kader Dalam Menginformasikan Chest Therapy Kepada Ibu Balita
Tabel 2.
Intensi kader terhadap penyebaran Kembali tentang chest therapy (n=10) Kategori f % Sangat minat 10 100 Minat 0 0 Ragu-ragu 0 0 Tidak minat 0 0 Sangat tidak minat 0 0
Hasil  pengisian  kuesioner  intensi  dengan  jumlah  5  soal  selama  5  menit  terhadap  10  kader, didapatkan 10 (100%) kader menjawab kategori sangat minat dalam menginformasikan kembali chest therapy.

## Pengetahuan Kader Sebelum Dilakukan Pendidikan Kesehatan
Berdasarkan hasil pre test pada tabel 1 menunjukan 8 (80%) kader dalam indikator baik. Peneliti berasumsi  karena  adanya  pengaruh  teknologi  modern  seperti  penggunaan gadget yang  benar, sejalan dengan penelitian yang menyebutkan kehadiran teknologi memberikan keringanan dalam pengolahan,  kesediaan  informasi  secara  mudah  dan  cepat  dalam  mendukung  proses  kegiatan (Ilato  &  Payu,  2020).  Selanjutnya  sebanyak  2  (20%)  kader  dalam  kategori  cukup,  peneliti berasumsi  karena  faktor  usia  dimana  usia  Ny.  N  adalah  49  dan  Ny.  W  adalah  53  tahun. Kemampuan  pemahaman  dan  pola  pikir  pada  usia  seseorang  sangat  berpengaruh,  semakin bertambah usia maka diperkirakan terjadi penurunan seperti daya ingat dan beberapa kemampuan lainya  seperti  kosakata  dan  pengetahuan  umum  (Bany  &  Darman,  2014).  Selain  itu,  faktor

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 3, September 2024
Global Health Science Group
pendidikan  kemungkinan  dapat  mempengaruhi,  dibuktikan  dengan  pendidikan  terakhir  kedua kader tersebut yaitu SMP. Karena responden dengan tingkat pengetahuan Perguruan Tinggi dan SMA  akan  lebih  mudah  menerima  informasi  atau  lebih  mengenal  banyak  kosakata.  Responden dengan  tingkat  pendidikan  SMP  dan  SD  memiliki  kesulitan  keterbatasan  dalam  penerimaan informasi dan kosakata (Zahra et al., 2023).

## Pendidikan Kesehatan Tentang Chest Therapy
Melalui  pendidikan  kesehatan,  pemberian  dan  peningkatan  pengetahuan  seseorang  tentang pemeliharaan  kesehatan  baik  diri  sendiri,  keluarga,  maupun  masyarakatnya  (Wirnawa  &  Dewi, 2022).  Menggunakan  metode  ceramah  dengan  menggunakan  lisan  yang  memungkinan  dapat mudah  diterima  oleh  pendengar,  sesuai  dengan  peneilitian  (Yulinda  &  Fitriyah,  2018)    yang menyebutkan  bahwa  metode  ceramah  efektif  dan  mudah  dipahami  oleh  berbagai  kalangan  dari yang  berpendidikan  tinggi  hingga  rendah.  Kemudian  menggunakan  metode  demonstrasi  berupa penyajian  materi  secara  rinci  untuk  menunjukan  bagaimana  adegan,  teknik  dan  prosedur. Selanjutnya  media power  point menggunakan  salah  satu  bagian  dari  media  visual  yang  dilihat melalui  indra  penglihatan  yang  dianggap  efektif  dalam  meningkatkan  hasil  pembelajaran (Wirnawa  &  Dewi,  2022).  Video chest  therapy yang  diambil  dari  referensi  YouTube  RSUD Klungkung (Klungkung, 2021) yang terdapat di dalam power point merupakan salah satu bagian dari  media  audiovisual  berupa  gerakan  dan  dan  pesan  dalam  efek  tertentu  yang  mampu memperkuat  proses  penyampaian.  Selain  itu,  menggunakan  media  leaflet  yang  mempunyai kelebihan dapat disimpan dalam jangka panjang yang bisa dibuka dan dilihat kembali.

## Pengetahuan Kader Setelah Dilakukan Pendidikan Kesehatan
Tujuan  evaluasi  ini  untuk  mengidentifikasi  tingkat  pengetahuan  kader  setelah  dilaksanakan pendidikan kesehatan. Kegiatan evaluasi pre test dan post test mempunyai rentang waktu yaitu 15 hari  atau  2  minggu  setelah  dilakukan  penyampaian  materi.  Hal  ini  sesuai  dengan Notoadmodjo (2005)  dalam  (Wulandari  &  Bahar,  2024)  yang  menyatakan  waktu  15-30  hari  merupakan estimasi  jarak  yang  cukup  sebagai  pemenuhan  syarat  pemberian  pre  test  dan  post  test  karena dianggap  waktu  yang  efektif.  Hasil  evaluasi  post  test  dari  10  (71,4%)  kader  sebanyak  9  (90%) kader  dalam  kategori  baik  dan  mengalami  peningkatan  pengetahuan.  Kemungkinan  kader mengalami  peningkatan  terjadi  karena  faktor  media  masa  yang  mudah  diakses  dan  pemberian media  pada  saat  pendidikan  kesehatan  berupa  leaflet  yang  dibagikan.  Hal  ini  selaras  dalam penelitian  (Mahmudah  et  al.,  2020)  yang  menjelaskan  bahwa  penggunaan  media  leaflet,  selain menggunakan  bahasa  yang  mudah  dipahami  dan  menarik  juga  berisi  gambar-gambar  sehingga memudahkan responden dalam melihat isinya secara berkali-kali.
Kemudian  faktor  yang  sangat  berpengaruh  pada  peningkatan  pengetahuan  adanya  pendidikan kesehatan  yang  telah  dilakukan.  Pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap  pengetahuan  mampu memberikan  pemahaman  yang  lebih  luas  (Saputri  et  al.,  2021).  Terdapat  1  (10%)  kader  dalam indikator cukup serta mengalami penurunan pengetahuan. Peneliti berasumsi karena faktor usia, dengan usia Ny. W yaitu 42 tahun. Seseorang dengan usia lanjut akan berpengaruh dalam aspek pengetahuan  dikarenakan  terjadinya  penunurunan  fungsi  daya  ingat,  indra  pendengar  dan  indra penglihatan (Saputri et al., 2021).

## Minat kader dalam menginformasikan chest therapy pada ibu balita.
Berdasarkan  hasil  pada  tabel  2,  didapatkan  10  (100%)  kader  menjawab  dalam  kategori  sangat minat.  Mewujudkan  peran  kader  sebagai  informan  dalam  masyarakat  maka  perlu  adanya
intensi/minat  untuk  mengelakukan  hal  tersebut,  salah  satu  pengaruh  faktor  intensi  adalah pengetahuan  (Arifuddin  &  et.  al.,  2023).  Pengatahuan  akan  berpengaruh  terhadap  belief  dan tingkah lalu. Intensi sangat berpengaruh pada pengetahuan formal dan nonformal, semakin tinggi pengetahuan  seseorang  akan  lebih  kritis  dalam  menangani  permasalahan  (Adistie  et  al.,  2018). Seseorang  yang  memiliki  keinginan  besar  dalam  melakukan  perbuatan  yang  memunculkan perilaku  positif  disebut  intensi.  Pemberian  informasi  sebagai  upaya  peningkatan  pengetahuan dengan  tujuan  adanya  perubahan  perilaku  sehingga  menimbulkan  kesadaran  individu  sesuai dengan  pengetahuan  yang  didapatkan  (Astuti,  2022).  Pengaruh  penyuluhan  dinilai  dapat berpengaruh terhadap peningkatan pengetahuan dan intensi perilaku. Sehingga pengetahuan yang benar  dapat  membentuk  informasi  yang  baik,  maka  akan  dipresepsikan  atau  terbentuk  sikap positif  berupa  intensi  perilaku  (Kurnia,  2015).  Dengan  munculnya  minat  dapat  mendorong  dan menguatkan  kesadaran  kader  untuk  dapat  menginformasikan  kembali  chest  therapy  pada  balita ISPA sebagai penanganan permasalahan jalan napas.

## SIMPULAN
Kegiatan  PkM  telah  dilaksanakan  secara  terstruktur  dengan  tujuan  adanya  peningkatan pengetahuan kader tentang chest therapy pada balita ISPA. Peserta PkM keseluruhan sejumlah 10 kader  dengan  rerata  skor  pengetahuan  kader  tentang  chest  therapy  pada  balita  ISPA  sebelum dilakukan  pendidikan  kesehatan  yaitu  82,5.  Nilai  tertinggi  yang  tercatat  adalah  85,  sedangkan nilai terendah adalah 75. Pendidikan kesehatan tentang chest therapy pada balita ISPA yang telah dilakukan dengan metode ceramah dan demonstrasi, kemudian menggunakan media power point yang  berisi  video  teknik  chest  therapy  dan  leaflet  yang  dibagikan  kepada  kader.  Rerata  nilai pengetahuan  kader  tentang  chest  therapy  pada  balita  ISPA  setelah  dilakukan  pendidikan kesehatan yaitu 83 dengan nilai tertinggi 100, terendah 75, serta adanya peningkatan pengetahuan sejumlah  10,5.  Seluruh  kader  10  (100%)  sangat  minat  untuk  menyebarkan  informasi  tentang chest  therapy  pada  balita  ISPA.  Saran  penulis  kepada  kader  yaitu  agar  melakukan  penyebaran informasi  chest  therapy  kepada  ibu  balita  di  setiap  pos  posyanadu  di  Desa  Karangaren  sebagai bentuk implementasi pada kegiatan pendidikan kesehatan yang telah dilakukan.

## DAFTAR PUSTAKA
Adistie,  F.,  Lumbantobing,  V.  B.  M.,  &  Maryam,  N.  N.  A.  (2018).  Pemberdayaan  Kader Kesehatan  Dalam  Deteksi  Dini  Stunting  dan  Stimulasi  Tumbuh  Kembang  pada  Balita. Media Karya Kesehatan, 1(2), 173–184. https://doi.org/10.24198/mkk.v1i2.18863
Afifa, I., Setyowati, S., Kesehatan, P., Husada, W., & Malang, N. (2023). Pemberdayaan Kader Posyandu  Terhadap  Kejadian  Stunting  Pada  Balita  Di  Indonesia :  Systematic  Literature
Review. Jurnal Kesehatan Tambusai, 4(3), 2260–2268. http://journal.universitaspahlawan.ac.id/index.php/jkt/article/view/16738
Amalia,  L.,  &  Makkulawu,  A.  (2023).  Pelatihan  Kader  Posyandu  Sebagai  Upaya  Pencegahan Stunting  pada  Balita  di  Desa  Lonuo  Kecamatan  Tilongkabila.  Jurnal  Pengabdian Masyarakat Farmasi : Pharmacare Society, 2(1), 1–5. https://doi.org/10.37905/phar.soc.v2i1.18422
Arifuddin, & et. al. (2023). Original Research Paper Science. Healthy Tadulako Journal, 9(9), 7– 10.
Astuti, D. S. T. (2022). Pengaruh Pendidikan Pencegahan Stunting Terhadap Pengetahuan Kader Posyandu. Jurnal Ilmiah Kesehatan, 21(2)(1), 83–89.
Bany,  Z.  U.,  &  Darman,  W.  (2014).  Perbandingan  efektifitas  penyuluhan  metode  ceramah  dan demonstrasi terhadap pengetahuan kesehatan gigi dan mulut siswa SD. Cakradonya Dental Journal, 6(1), 661–666.
Chania,  H.,  Andhini,  D.,  &  Jaji.  (2020).  Pengaruh  Teknik  Perkusi  dan  Vibrasi  terhadap Pengeluaran Sputum pada Balita dengan ISPA di Puskesmas Indralaya. Seminar Nasional Keperawatan  “Pemenuhan  Kebutuhan  Dasar  Dalam  Perawatan  Paliatif  Pada  Era  Normal Baru” Tahun 2020, 25–30.
http://www.conference.unsri.ac.id/index.php/SNK/article/view/1727
Ilato,  R.,  &  Payu,  B.  R.  (2020).  Pengaruh  pemanfaatan  teknologi  informasi  terhadap  minat belajar siswa. Jambura Economic Education Journal, 2(2), 70–79.
Istikomah,  A.,  Sulistyowati,  P.,  &  Ningtyas,  R.  (2023).  Penerapan  Inhalasi  Minyak  Kayu  Putih Terhadap Bersihan Jalan NafasTidak Efektif Pada Balita Ispa. Juni, 9(01), 23–30.
Klungkung, H. R. (2021). Fisioterapi Dada Pada Anak. www.youtube.com. https://youtu.be/faK4ebCPul4?si=9JfPzVpHUa1BFEiw
Kurnia,  A.  (2015).  Pengaruh  Intervensi  Promosi  Kesehatan  Terhadap  Pengetahuan,  Sikap  Dan Prkatek Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat Pada Siswa Kelas 4 Dan 5 Sdn Siluman Iv Kota Tasikmlaya  2014.  Jurnal  Kesehatan  Bakti  Tunas  Husada:  Jurnal  Ilmu-Ilmu  Keperawatan, Analis Kesehatan Dan Farmasi, 12(1), 128–141.
Maharani,  D.,  Yani,  F.  F.,  &  Lestari,  Y.  (2017).  Profil  Balita  Penderita  Infeksi  Saluran  Nafas Akut  Atas  di  Poliklinik  Anak  RSUP  DR.  M.  Djamil  Padang  Tahun  2012-2013.  Jurnal Kesehatan Andalas, 6(1), 152. https://doi.org/10.25077/jka.v6i1.662
Mahmudah, R., Aba, L., & Nggawu, L. O. (2020). Efektivitas Pemberian Edukasi secara Online melalui  Media  Video  dan  Leaflet  terhadap  Tingkat  Pengetahuan  Pencegahan  Covid-19  di Kota  Baubau  The  Effectivity  of  Providing  Online  Education  through  Video  and  Leaflet Media on the Knowledge Level of Covid-19 Pr. 6(2), 309–318. https://doi.org/10.22487/j24428744.2020.v6.i2.15253
Novikasari, L., Safaat, I., & Furqoni, P. D. (2021). Pengabdian Terhadap Masyarakat Pada Balita Menderita  ISPA  Menggunakan Terapi  Komplementer  Fisioterapi  Dada.  Jurnal  Kreativitas Pengabdian Kepada Masyarakat (PKM), 4(2), 464–469.
Pratiwi,  P.  Y.,  &  Adimayanti,  E.  (2021).  Gambaran  Pengelolaan  Bersihan  Jalan  Napas  Tidak Efektif pada Anak Dengan Ispa di Desa Kebondowo Banyubiru. 3(2), 132–142.
Puluhulawa,  R.  U.,  &  Nggilu,  N.  M.  (2022).  Mewujudkan  Desa  BERSINAR  (Bersih  dari Narkoba)  Melalui  Pemberdayaan  Masyarakat  di  Desa  Masuru.  DAS  SEIN:  Jurnal Pengabdian Hukum Dan Humaniora, 1(2), 27–37. https://doi.org/10.33756/jds.v2i1.12694
Rahmawati, Y., Komalasari, D. R., & Haris, A. (2022). Effectiveness Of Chest Physical Therapy On  Improving  Quality  Of  Life  In  Children  With  Bronchopneumonia  A  Case  Report
Efektivitas  Chest  Physical  Therapy  Terhadap  Peningkatan  Kualitas  Hidup  Pada  Anak Dengan Bronkhopneumoni a A Case Report. 1832–1837.
Sambominanga, P. S., Ismanto, A. Y., & Franly, O. (2016). Hubungan Imunisasi Dasar Lengkap dengan Kejadian Penyakit ISPA Berulang pada Balita di Puskesmas Ranotana Weru Kota Manado. Keperawatan, 1–23.
Saputri, R., Hakim, A. R., Mulia, U. S., & Mulia, U. S. (2021). Di Kabupaten Banjar.
Septiana,  N.,  Maulina,  &  ,  Ardhia,  ,  Dara.  (2023).  Pemberdayaan  Ibu  Dalam  Menangani  Ispa Pada Anak Dengan Pemanfaatan Terapi Komplementer. Jurnal Pengabdian Kolaborasi Dan Inovasi IPTEKS, 1(5), 682–688. https://doi.org/10.59407/jpki2.v1i5.135
Tahir,  R.,  Sry  Ayu  Imalia,  D.,  &  Muhsinah,  S.  (2019).  Fisioterapi  Dada  dan  Batuk  Efektif sebagai  Penatalaksanaan  Ketidakefektifan  Bersihan  Jalan  Nafas  pada  Pasien  TB  Paru  di RSUD  Kota  Kendari.  Health  Information :  Jurnal  Penelitian,  11(1),  20–25. https://doi.org/10.36990/hijp.v11i1.87
Utari  Ekowati,  K.,  Budi  Santoso,  H.,  & Sumarni,  T.  (2022).  Studi  Kasus  Bersihan  Jalan  Napas Tidak  Efektif  Pada  Pasien  Pneumonia  Di  Rsud  Ajibarang  Case  Study  of  in  Effective Airway Cleaning on Pneumonia Patients in Ajibarang Hospital. Studi Kasus Bersihan Jalan Napas Tidak Efektif Pada Pasien Pneumonia Di RSUD Ajibarang, 10(1), 1–10.
Wirnawa,  K.,  &  Dewi,  P.  S.  (2022).  Efektivitas  Media  Pembelajaran  Power  Point  Untuk Meningkatkan Hasil Belajar Siswa Sma Negeri 1 Gedongtataan Di Era Pandemi Covid 19. 3(2), 109–113.
Wulandari, S., & Bahar, H. (2024). Uji Coba Media Poster Dalam Pencegahan Campak Rubella Pada  Murid  Sekolah  Dasar  Di  Sd  It  Al  Wahdah  Kota  Kendari.  Pedamas  (Pengabdian Kepada Masyarakat), 2(01), 284–292.
Yulinda,  A.,  &  Fitriyah,  N.  (2018).  Efektivitas  penyuluhan  metode  ceramah  dan  audiovisual dalam  meningkatkan  pengetahuan  dan  sikap  tentang  sadari  di  SMKN  5  Surabaya.  Jurnal Promkes, 6(2), 116–128.
Zahra, A. R. A., Saputri, R., & Handayani, L. (2023). Peningkatan Pengetahuan Pada Penderita Hipertensi  Dengan  Pemberian  Edukasi  Berbasis  Bahasa  Banjar.  Jurnal  Farmasi  SYIFA, 1(1), 20–26.
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 3, September 2024 Global Health Science Group