## Jurnal Ilmu Sosial dan Pendidikan (JISIP)
Vol. 7 No. 1 Januari 2023 e-ISSN : 2656-6753, p-ISSN: 2598-9944
DOI: 10.58258/jisip.v7i1.4010/http://ejournal.mandalanursa.org/index.php/JISIP/index

## Pangan Lokal (Granola Moringa) Sebagai Makanan Tambahan Pencegah Stunting Pada Balita Gizi Kurang Di Puskesmas Dompu Barat Kabupaten Dompu
Mardian Andriani 1 , Mirham Nurul Hairunis 2 , Nurul Qamarya 3 , Erni Faturahmah 4 , Windaz Juniarti 5 1,2 STKIP Taman Siswa Bima
3,4 kademi Kebidanan Surya Mandiri Bima 5 Puskesmas Dompu Barat Article Info Abstract Article history: Received : 23 Oktober 2022 Publish : 03 January 2023 UNICEF explained that if nutrition problems are not taken care of properly during the Covid-19 pandemic, there will be a 15% increase in the number of children <5 years old who experience acute malnutrition can increase the risk of stunting. The stunting data in NTB (2020) is 20.9%, where the highest stunting data is in West Lombok Regency (29.3%), and the lowest is in Bima City (7.9%). Dompu Regency ranks 5th at 25%, whereas Woja
District is the area  with the highest stunting incidence  in  2020  is  54.98%.  Based  on  e- PPGBM data (2020) in Woja District, there are 3rd villages with the highest stunting rate, namely Matua Village 82.04%, Monta Baru Village 61.9%, and Rababaka Village 60.71%. This study aims to analyze the nutritional benefits of supplementary feeding with granola moringa  in  undernourished  children;  measure  and  analyze  changes  in  the  nutritional status and development of children; prepare recommendations for the sustainability of the granola moringa supplementary food program with the Dompu Barat Health Center. The research  method  uses  quantitative  methods  with  a  quasi-experimental  approach  with  a control  group.  The  data  collection  instruments  were  interview  guides  and  observation sheets. Data analysis used the sample paired t-test. The results of the test of paired sample t-test obtained a sig value. (2-tailed) is 0.001 < 0.05 with t value -10.456 > t table 2 means that  there  is  a  difference  in  the  average  weight  of  children  after  being  given  granola moringa, which means that there is an effect of local food (granola moringa) as additional food for stunting prevention in malnutrition toddlers and the effectiveness of giving granola moringa was 0.4 (medium category).
Keywords: Local Food Granola Moringa Toodler Malnutrition
Info Artikel ABSTRAK Article history: Received : 23 Oktober 2022 Publish : 03 January 2023 UNICEF  menjelaskan  jika  masalah  gizi  tidak  tertangani  dengan  tepat  selama  pandemi Covid-19, akan terjadi peningkatan sebesar 15% jumlah anak <5 tahun yang mengalami kekurangan  gizi  akut  yang  dapat  meningkatkan  resiko  stunting.  Data  stunting  di  NTB (2020) sebesar 20, 9%, dimana data stunting tertinggi ada di Kabupaten Lombok Barat (29,3%) dan terendah ada di Kota Bima (7,9%). Kabupaten Dompu sendiri diurutan ke-5 sebesar  25%,  dimana  Kecamatan  Woja  merupakan  wilayah  dengan  kejadian  stunting tertinggi pada tahun 2020 yaitu sebesar 54,98%. Berdasarkan data e- PPGBM (2020) di Kecamatan  Woja  terdapat  3  desa/kelurahan  dengan  angka  stunting  paling  tinggi  yaitu Desa  Matua  82,04%,  Keluarahan  Monta  Baru  61,9%  dan  Desa  Rababaka  60,71%.
Penelitian  ini  bertujuan  menganalisis  manfaat  gizi  dari  pemberian  makanan  tambahan granola moringa pada anak dengan gizi kurang; mengukur dan menganalisis perubahan status  gizi  dan  perkembangan  anak;  menyusun  rekomendasi  keberlanjutan  program makanan tambahan granola moringa dengan Puskesmas Dompu Barat. Metode penelitian menggunakan metode kuantitatif dengan pendekatan Quasi Eksperimental dengan kontrol group. Instrumen pengumpulan data adalah pedoman wawancara dan lembar observasi. Analisis data menggunakan uji sample pairet t-test. Hasil uji dengan sample paired t-test diperoleh nilai sig. (2-tailled) adalah 0,001 < 0,05 dengan nilai t -10,456 > nilai t tabel 2 yang berarti bahwa ada perbedaan rata-rata berat badan anak setelah diberikan granola moringa, yang berarti ada pengaruh pemberian pangan lokal (granola moringa) sebagai makanan tambahan pencegah stunting pada balita gizi kurang dan keefektivan pemberian granola moringa sebesar 0,4 (efektitivitas dengan kategori sedang).
This is an open access article under the Lisensi Creative Commons Atribusi- BerbagiSerupa 4.0 Internasional
Corresponding Author: Mardian Andriani, STKIP Taman Siswa Bima Email: mardianandriani280308@gmail.com

## 1. PENDAHULUAN
Stunting merupakan keadaan kurang gizi kronis akibat kurangnya asupan gizi dalam waktu lama yang menyebabkan terjadinya gangguan pertumbuhan pada anak, dimana anak lebih pendek dari  standar  usianya  (6).  Salah  satu  program  pemerintah  untuk  mengatasi  stunting  adalah peningkatan gizi masyarakat melalui program pemberian makanan tambahan (PMT). Salah satu bentuk makanan tambahan yang diberikan adalah biskuit PKMK (Pangan Olahan Untuk Kondisi Medis  Khusus)  (7).  Pemberian  makanan  tambahan  ini  sangat  membantu  masyarakat  dengan ekonomi  menengah  untuk  memenuhi  kebutuhan  gizi  anaknya,  karena  pandemi  Covid-19 memberikan  dampak  signifikan  dbidang  ekonomi  karena  kehilangan  pekerjaan  sumber penghasilan  yang  mempengaruhi  status  gizi  anak.  Sebelum  pandemi  terjadi  Indonesia  sudah mengalami masalah gizi, dimana dua juta anak mengalami gizi buruk dan lebih dari tujuh juta balita mengalami stunting. UNICEF menjelaskan jika masalah gizi tidak tertangani dengan tepat selama  pandemi  Covid-19,  akan  terjadi  peningkatan  sebesar  15%  jumlah  anak  <5  tahun  yang mengalami kekurangan gizi akut yang dapat meningkatkan resiko stunting (1). Data SSGI (2021) menunjukkan angka kejadian stunting turun sebesar 1,6%, tapi belum mencapai target RPJMN (14%) (2). Data stunting di NTB (2020) sebesar 20, 9%, dimana data stunting tertinggi ada di Kabupaten Lombok Barat (29,3%) dan terendah ada di Kota Bima (7,9%) (3). Kabupaten Dompu sendiri diurutan ke-5 sebesar 25%, dimana Kecamatan Woja merupakan wilayah dengan kejadian stunting  tertinggi  pada  tahun  2020  yaitu sebesar  54,98%.  Berdasarkan  data e-  PPGBM  (2020) diketahui di Kecamatan Woja terdapat 3 desa/kelurahan dengan angka stunting paling tinggi yaitu Desa Matua 82,04%, Keluarahan Monta Baru 61,9% dan Desa Rababaka 60,71% dan 3 wilayah ini  merupakan  lokus  dari  Puskesmas  Dompu  Barat  (4).  Penanganan  stunting  di  Puskesmas Dompu Barat telah dilakukan sesuai dengan program pemerintah pusat maupun provinsi, seperti pemberian  makanan  bayi  dan  anak  (PMBA)  dan  penguatan  intervensi  gizi  melalui  biskuit makananan  tambahan.  Program  pemberian  makanan  tambahan  berupa  biskuit  merupakan program  primadona  dari  Kemenkes,  namun  pada  kenyataannya  program  ini  juga  menemui hambatan. Salah satu hambatan yang paling sering disampaikan adalah anak-anak merasa bosan karena biskuit yang dibagikan memiliki rasa dan bentuk yang monoton sehingga kurang menarik minat  makan  anak  sehingga  banyak  anak  yang  kembali  mengkonsumsi  makanan  ringan  tidak sehat yang dijual di warung.
Hasil  wawancara  dengan  masyarakat  penerima  manfaat  bantuan  makanan  tambahan menjelaskan  bahwa  biskuit  yang  diberikan  oleh  Puskesmas  membuat  anak-anak  merasa  bosan sehingga biskuit yang diberikan masih ada sisa bahkan masih utuh saat menerima biskuit baru yang dibagikan oleh puskesmas. Masyarakat juga menyampaikan bahwa pihak puskesmas sudah menganjurkan untuk memenuhi kebutuhan gizi anak dengan menggunakan pangan lokal, tetapi masyarakat tidak tahu bagaimana mengolah pangan tersebut menjadi makanan yang variatif dan inovatif. Selama ini pemberian pangan lokal dilakukan dengan memasak sebagai sayur terutama untuk kelor. Hasil penelitian Amini (2021) menjelaskan bahwa kelor merupakan tanaman dengan kandungan gizi yang tinggi yang sangat baik bagi Kesehatan, sehingga pemanfaatan kelor sebagai sumber gizi dapat membantu mengatasi masalah gizi di Indonesia (5).

## 2. KAJIAN PUSTAKA
a. Pangan Lokal Moringa Oleifera
Pangan  lokal  adalah  suatu  jenis  pangan  yang  dihasilkan  melalui  sumber  daya  daerah setempat yang dikonsumsi secara turun-temurun baik dalam bentuk segar maupun yang sudah diolah sesuai dengan budaya dan kearifan lokal menjadi makanan khas daerah tersebut. Peran pangan lokal sangat penting untuk mencapai ketahanan pangan dan gizi keluarga (9). Salah satu  pangan  lokal  dengan  nilai  gizi tinggi  yang  ada  di  Kecamatn  Woja  Kabupaten  Dompu adalah tumbuhan kelor (Moringa oleifera). Kelor biasa dikonsumsi oleh masyarakat dengan cara  dijadikan  sayur  bening  atau  sayur  santan.  Amini  (2021)  menjelaskan  bahwa  kelor merupakan  tanaman  dengan  kandungan  gizi  yang  tinggi  yang  sangat  baik  bagi  Kesehatan, sehingga pemanfaatan kelor sebagai sumber gizi dapat membantu mengatasi masalah gizi di
Indonesia  (5).  Moringa  oleifera  memiliki  kandungan  gizi  yang  cukup  tinggi  sehingga memiliki  sifat  fungsional  kesehatan  dan  mampu  mengatasi  masalah  kekurangan  gizi. Kandungan mikronuttien dari moringa oleifera adalah vitamin C 7 kali lebih banyak dari buah jeruk,  vitamin  A  4  kali  lebih  banyak  dari  wortel,  kalsium  4  kali  lebih  banyak  dari  susu, potasium 3 kali lebih banyak dari buah pisangdan protein 2 kali lebih banyak dari yogurth. Oleh karena itu, moringa oleifera dapat ditambahkan dalam pangan sebagai fortifikan untuk menambah nilai gizi (10).
Tanaman  kelor  (Moringa  oleifera)  merupakana  tanaman  yang  mudah  tumbuh  pada semua jenis tanah yang beriklim tropis dan mampu bertahan dalam kondisi kurang air selama 6 bulan. Daun kelor dapat dikonusmsi sebagai sayuran atau sebagai fortifikasi dalam bahan pangan (6). Daun kelor memiliki beberapa zat gizi utama dan kandungan terapeutik, termasuk antibiotik yang dapat meningkatkan sistem imunitas. Penambahan kelor pada makanan harian anak dapat membantu melakukan recovery dengan cepat karena kelor mengandung 40 zat gizi esensial yang penting bagi tubuh (15).
Mengkonsumsi daun kelor memberikan manfaat kesehatan yang baik bagi ibu dan anak serta mampu memperbaiki dan meningkatkan kualitas gizi. Akan tetapi, pemberian informasi melalui sosialisasi sebagai pembelajaran dan peningkatan pengetahuan masyarakat terhadap tanaman  kelor  yang  masih  minim  membuat  cara  pengolahannya  terbatas.  Sehingga masyarakat  masih  jarang  mengkonsumsi  dan  tidak  terlalu  diminati  oleh  anak-anak  karena pengolahan  standar  yang  paling  sering  dilakukan  adalah  dijadikan  sayur  pelengkap  dan cenderung diminati oleh orang tua saja. Oleh karena besarnya manfaat dari mengkonsumsi daun kelor ini bagi kesehatan dan pemenuhan gisi anak, perlu diversifikasi pengolahan pangan yang kreatif dan inovatif sehingga mampu memberi nilai tambah pada pangan lokal agar lebih berdaya guna bagi pemenuhan gizi termasuk dalam upaya mencegah stunting pada anak (16). Tanaman kelor segar dan kering memiliki beberapa perbandingan dalam gizinya, yaitu kelor  segar  memiliki  3  kali  kalium  pisang,  4  kali  vitamin  A  wortel,  7  kali  vitamin  jeruk, memiliki 4 kali kalsium susu dan memiliki kandungan 2 kali protein pada yogurt. Sedangkan kelor kering memiliki 15 kali kalium pisang, 10 kali vitamin A wortel, memiliki ½ kali vitamin C  jeruk,  memiliki  17  kali  kalsium  susu  dan  memiliki  9  kali  protein  yogurt.  Kelor  segar memiliki 25 kali zat besi bayam yang setara dengan kelor kering yang memiliki zat yang sama (16).
b. Makanan Tambahan Pencegah Stunting Pada Anak Gizi Kurang
Gizi kurang dapat terjadi karena ketidakseimbangan antara asupan gizi dan kebutuhan, sedangkan  gizi  buruk  terjadi  karena  rendahnya  asupan  gizi.  Usia  di  bawah  lima  tahun merupakan  usia  dengan  tahap  perkembangan  yang  rentang  terhadap  penyakit  yang  terjadi karena kelebihan maupun kekurangan gizi (6). Kekurangan gizi pada bayi dan balita dalam jangka waktu yang lama dapat meningkatkan resiko stunting pada anak. Stunting merupakan keadaan  kurang  gizi  kronis  akibat  kurangnya  asupan  gizi  dalam  waktu  lama  yang menyebabkan terjadinya gangguan pertumbuhan pada anak, dimana anak lebih pendek dari standar usianya (8).  Oleh karena itu, masalah gizi pada anak perlu mendapatkan perhatian khusus dan penanganan yang tepat. Pemerintah Indonesia dalam mengatasi masalah gizi telah mengeluarkan kebijakan peningkatan gizi masyarakat melalui program pemberian makanan tambahan (PMT) berupa biskuit PKMK (Pangan Olahan Untuk Kondisi Medis Khusus) yang didistribusikan melalui puskesmas untuk diberikan pada bayi atau balita dengan gizi kurang (11). Program pemberian makanan tambahan (PMT) diatur dalam Permenkes RI nomor 51 tahun 2016 tentang Standar Produk Suplementasi Gizi, dimana pemberian makanan tambahan difokuskan pada zat gizi makro maupun zat gizi mikro bagi balita dan ibu hamil dalam rangka pencegahan Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) dan balita stunting (12). Program pemberian makanan  tambahan  berupa  biskuit  merupakan  program  primadona  dari  Kemenkes,  namun pada kenyataannya program ini juga menemui hambatan. Salah satu hambatan yang paling sering disampaikan adalah anak-anak merasa bosan karena biskuit yang dibagikan memiliki rasa dan bentuk yang monoton sehingga kurang menarik minat makan anak sehingga banyak
anak-anak  yang  kembali  mengkonsumsi  makanan  ringan  yang  tidak  sehat  yang  dijual  di warung.
World Health Organization (WHO) menetapkan formula yang dapat diberikan pada anak dengan  gizi  kurang  haruslah  sesuai  standar  yang  mengandung  minyak,  gula  susu,  air  dan tepung. Selain itu, makanan tambahan dapat dibuat sendiri dengan komposisi makanan yang mengandung energi dan protein dari bahan pangan lokal yang kaya akan vitamin dan protein yang  mudah  didapat  dengan  biaya  terjangkau  oleh  masyarakat  (10).  Hasil  penelitian  yang telah dilakukan oleh Towapo (2020) menunjukkan hasil bahwa pemberian makanan tambahan (PMT) modifikasi lebih efektif dibandingkan pemberian makanan tambahan (PMT) biskuit terhadap peningkatan status gizi balita gizi kurang (13). Penelitian yang dilakukan oleh Tri Budi  Rahayu  dan  Yespy  Anna Wahyu  Nurindahsari  pada  tahun  2018 menunjukkan  bahwa pemberian daun kelor dapat meningkatkan IMT pada balita, dimana terjadi kecenderungan peningkatan  IMT  sebelum  dan  sesudah  perlakuan  dengan  rata-rata  peningkatannya  adalah 0,13  (6).  Penelitian  lain  yang  dilakukan  oleh  Zakaria,  dkk  (2012)  menjelaskan  bahwa pemberian  tepung  kelor  3-5  gram  sehari  pada  makanan  balita  dengan  gizi  kurang  dapat meningkatkan nafsu makan dan berat badan anak setiap bulannya (15). Kelor disebut sebagai tanaman  paling  ekonomis  dan  mengandung  nilai  gizi  yang  sangat  baik  sehingga  dapat dijadikan sebagai alternatif dalam mengatasi permasalahan gizi. Efektivitas penambahan daun kelor (Moringa oleifera) pada beberapa produk pangan memiliki tingkat keberhasilan yang baik.  Daun  kelor  yang  ditambahkan  ke  dalam  produk  pangan  mampu  meningkatkan kandungan mineral, seperti kalsium, zat besi, magnesium, seng, fosfor, dan kalium (17). Balita  dengan  gizi  kurang  adalah  kelompok  yang  rentan  sehingga  perlu  mendapatkan penangan yang tepat untuk perbaikan status gizinya. Salah satunya adalah dengan pemberian makanan  tambahan  berbahan  pangan  lokal  yang  mengandung  10  vitamin  dan  7  mineral penting (10).  Salah satu makanan tambahan berbahan pangan lokal yang dapat diberikan pada balita gizi kurang adalah granola moringa. Moringa oleifera adalah bakan makanan yang tidak hanya kaya nutrisi tapi juga memiliki rasa yang enak. Granola moringa dibuat berbahan dasar tepung moringa oleifera yang dicampur dengan biji-bijian seperti biji selasih, biji labu, biji bunga matahari, biji rami, kacang tanah),  buah kering, kayu manis, garam dan madu. Berbagai penelitian  tentang  Moringa  Oleifera  dalam  mengatasi  masalah  kekurangan  gizi  pada menunjukkan keberhasilan, dimana anak-anak yang mendapatkan tambahan daun kelor pada makanannya mengalami kenaikan berat badan yang signifikan. Oleh karena itu, pemberian daun Moringa Oleifera sebagai salah satu makanan tambahan dapat dijadikan sebagai salah upaya dalam mengatasi masalah gizi kurang di Indonesia pada umumnya dan di Kecamatan Woja  Kabupaten  Dompu  pada  khususnya.  Pentingnya  zat  gizi  Moringa  Oleifera  untuk pertumbuhan  linear  anak  terutama  yang  masih  dalam  masa  pertumbuhan  menjadi  dasar peneliti melakukan penelitian.

## 3. METODE PENELITIAN
Penelitian ini akan dilakukan di 6 Desa wilayah kerja Puskesmas Dompu Barat Kabupaten Dompu (Desa Matua, Desa Rababaka, Kelurahan Monta Baru, Desa Wawondiri, Desa Bara dan Desa  Nowa).  Metode  penelitian  yang  digunakan  adalah metode  kuantitatif  dengan  pendekatan Quasi  Eksperimental  dengan  control  group  design.  Adapun  bagan  penelitian  penelitian  dapat dilihat pada gambar berikut.
Gambar 2. Bagan Quasi Eksperimental dengan control group design
Teknik  pengumpulan  data  menggunakan  teknik  wawawncara  dan  observasi.  Instrumen penelitian  menggunakan  pedoman  wawancara  dan  lembar  observasi.  Pedoman  wawancara digunakan untuk mengetahui respon anak terhadap makanan tambahan yang diberikan sedangkan lembar observasi digunakan untuk melihat perubahan status gizi anak setelah intervensi makanan tambahan  selama  3  bulan.  Pengukuran  dilakukan  sebelum  diberikan  intervensi  dan  setelah diberikan  intervensi.  Adapun  populasi  dalam  penelitian  ini  menggunakan  semua  anak  balita dengan  gizi  kurang  di  Desa  Matua,  Desa  Rababaka  dan  Kelurahan  Monta  Baru  sebanyak  240 orang balita. Pengambilan sampel dilakukan secara propotional random sampling (14), sehingga diperoleh  jumlah  sampel  dari  masing-masing  wilayah  sebesar  26  orang  untuk  Desa  Matua,  20 orang untuk Desa Rababaka dan 19 orang untuk Kelurahan Monta Baru, sehingga jumlah total sampel  yang  akan  digunakan  adalah  sebanyak  65  orang  balita.  Kelompok  eksperimen  dalam penelitian ini adalah 65 orang balita dari Desa Matua, Desa Rababaka dan Kelurahan Monta Baru, sedangkan yang menjadi kelompok kontrolnya adalah 65 orang balita dari Desa Bara, Desa Nowa dan Desa Wawonduru. Kelompok kontrol tidak diberikan intervensi makanan tambahan pangan lokal (granola moringa) tapi tetap mengkonsumsi biskuit yang didistribusikan oleh puskesmas. Adapun rumus propotional random sampling dapat dilihat pada gambar berikut :

## dan

## Gambar 3. Rumus propotional random sampling
Hipotesis  dalam  penelitian  ini  akan  di  uji  dengan  menggunakan  uji  sample  pairet  t-test dengan bantuan SPSS versi 21. Dari hasil analisis ini akan dibuat kesimpulan dan rekomendasi hasil yang sesuai kepada pihak Puskesmas Dompu Barat Kabupaten Dompu. Adapun alur pikir dan tahapan penelitian dapat dilihat pada gambar berikut.

## 4. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 4.1.Hasil Penelitian
Berdasarkan  hasil  analisis  data  penelitian  dengan  menggunakan  SPSS  Versi  22  yang telah dilakukan, diproleh data sebagai berikut:
Tabel 1 Distribusi responden berdasarkan jenis kelamin kelompok eksperimen
No. Jenis Kelamin Frekuensi Persen 1. L 36 55,4 2. P 29 44,6 Total 65 100.0 Tabel 2 Distribusi responden berdasarkan jenis kelamin kelompok kontrol No. Jenis Kelamin Frekuensi Persen 1. L 30 46,2 2. P 35 53,8 Total 65 100.0
Data  di  atas  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  sampel  pada  kelompok  eksperimen berjenis  kelamin  laki-laki  sebanyak  36  orang  (55,4%).  Sedangkan  pada  kelompok  kontrol sebagian  besar  berjenis  kelamin  perempuan  sebanyak  35  orang  (53,8%).  Jenis  kelamin memang tidak memiliki hubungan langsung dengan status gizi seseorang, tetapi jenis kelamin menentukan besarnya kebutuhan gizi seseorang. Pria membutuhkan lebih banyak sumber gizi yang mengadung energi dan protein dari pada wanita, karena laki-laki memiliki aktivitas yang lebih berast seperti mengangkat beban yang berat yang biasanya tidak bisa dilakukan wanita. Tetapi  ketika  menyangkut  kebutuhan  zat besi,  wanita  jelas membutuhkan lebih  banyak  zat besi dari pada pria karena wanita melalui fase mesntruasi, hamil, melahirkan dan menyusui (Fitri, 2012). Hasil penelitian dari Bosvh, Baqui & Ginneken, (2008) menjelaskan bahwa pada usia remaja anak perempuan memiliki kemungnkinan mengalami stunting sebesar 0,4 lebih besar darpada laki-laki, karena perempuan mengalami masa puber 2 tahun lebih awal dan pada fase  ini  anak  perempuan  pertumbuhannya  terhenti,  dimana  2  tahun  ini  merupakan  selisih puncak dari tinggi badan antara 2 jenis kelamin tersebut (Fitri, 2012).
Tabel 3 Uji normalitas data Data Shapiro-Wilk Statistic df Sig. Eksperimen .989 65 .843 Kontrol .984 65 .591
*. This is a lower bound of the true significance.
a. Lilliefors Significance Correction
Berdasarkan  hasil  uji  normalitas  menggunakan  uji  Saphiro  Wilk  diketahui  bahwa sebaran data pada kelompok eksperimen dan kelompok kontrol adalah normal dengan taraf signifikansi 0,843 dan 0,591 > 0,005 sehingga dapat dilakukan uji statistik parametris dengan menggunakan uji sample pairet t-test.
Tabel 4 Paired Samples Statistics
Mean N Std. Deviation  Std. Error Mean Pair 1 Pre-test_Eks 10,1985  65 1,08807 ,13496 Post-test_Eks 11,2648  65 1,36235 ,16898 Pair 2 Pre-test_Kontrol 10,8985  65 1,01404 ,12578 Post-test_Kontrol  11,3271  65 1,00547 ,12471
Data tabel 4 menjelaskan bahwa berat rata-rata anak pada kelompok eksperimen pada saat dilakukan pre-test adalah 10,19 sedangkan berat rata-rata anak setelah dilakukan post test adalah 11,26. Sementara pada kelompok kontrol berat badan rata-rata anak pada saat pre-test adalah 10,89 dan berat rata-rata setelah post-tets adalah 11,32. Nilai rata-rata berat badan anak pada  saat  pre-test  <  rata-rata  berat  anak  setelah  post-test  baik  pada  kelompok  eksperimen maupun  pada  kelompok  kontrol.  Hasil  ini  menunjukkan  bahwa  ada  perbedaan  yang  nyata pada  kelompok  eksperimen  setelah  diberikan  perlakuan  selama  penelitian,  meskipun  berat badan anak masih belum ideal untuk usia 5 tahun namun dengan pemberian granola moringa terjadi kenaikan berat badan secara signifikan yang berarti ada perbaikan status gizi pada anak dikelompok  eksperimen.  Status  Gizi  merupakan  gambaran  ukuran  terpenuhinya  kebutuhan gizi  yang  diperoleh  dari  asupan  dan  penggunaan  zat  gizi  oleh  tubuh.  Penilaian  status  gizi dengan menggunakan data antropometri antara lain berat badan menurut umur (BB/U), tinggi badan menurut umur (TB/U), berat badan menurut tinggi badan (BB/TB), dan indeks masa tubuh menurut umur (IMT/U) (Susetyowati, 2017).
Tabel 5 Paired Samples Correlations N Correlation (r) Sig. Pair 1  Pre_Eks & Post_Eks 65 .797 .001 Pair 2  Pre_Kontrol & Post_Kontrol 65 .680 .001
Data tabel 5 merupakan hasil analisis hubungan antara data pre-test dengan data post- tets  pada  2  kelompok  penelitian  (kontrol dan  eksperimen).  Berdasarkan  tabel  di  atas  dapat dijelaskan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara data pre-test dan post-test dengan nilai signifikansi 0,001 < 0.05. Berdasarkan analisis nilai r pada kelompok eksperimen (0,797) > dari nilai r tabel (0,2027) maka dapat simpulkan bahwa ada korelasi positif yang tinggi yang berarti semakin baik dan semakin sering pemberian tindakan pada kelompok eksperimen akan semakin baik nilai post-test yang dilakukan.
Tabel 6 Paired Samples Test Paired Differences
t df Sig. (2- tailed) Mean Std. Deviation Std. Error Mean 95% Confidence Interval of the Difference Lower  Upper Pair 1 Pre_Eks- Post_Eks - 1,06631 ,82218 ,10198 - 1,27003 -,86258  -10.456  64 .001 Pair 2  Pre_Kontrol- Post_Kontrol -,42862  ,80839 ,10027  -,62893  -,22831  -4.275  64 .001
Berdasarkan  hasil  analisis  data  menggunakan  uji  sample  paired  t-test  dengan  bantuan SPSS versi 22 diketahui bahwa nilai sig. (2-tailled) adalah 0,001 < 0,05 dengan nilai t -10,456 > nilai t tabel 2 maka Ho ditolak dan Ha diterima yang berarti bahwa ada perbedaan nilai rata- rata  berat  badan  anak  setelah  diberikan  granola  moringa.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  ada pengaruh  pemberian  pangan  lokal  (granola  moringa)  sebagai  makanan tambahan pencegah stunting pada balita gizi kurang di Puskesmas Dompu Barat Kabupaten Dompu. Nilai mean pada kelompok eksperimen adalah -1,06631 > kelompok kontrol -,42862 yang menunjukkan bahwa  selisih  perubahan  berat  badan  anak  sebelum  dan  sesudah  diberikan  perlakuan  lebih besar pada kelompok eksperimen dengan selisih nilaii berada pada -1,27003 sampai dengan - ,86258  (95%  Confidence  Interval  of  the  Difference).  Berdasarkan  hasill  analisis  nilai  gain score,  diketahui  bahwa  gain  score  rata-rata  kelompok  eksperimen  adalah  0,4  yang  berarti bahwa pemberian granola moringa efektif terhadap perubahan berat badan anak dengan gizi kurang dengan kategori sedang. Sementara gain score rata-rata kelompok kontrol adalah 0,39 yang berarti bahwa pemberian biskuit efektif terhadap perubahan berat badan anak dengan gizi kurang dengan kategori rendah.
4.2.Pembahasan
Pemberian  makanan  tambahan  merupakan  suatu  usaha  untuk  memberikan  makanan kepada balita berupa jajanan yang bermutu, aman dengan memperhatikan mutu dan keamanan pangan.  Makanan  tambahan  yang  diberikan  harus  rmengandung  nilai  gizi  dan  disesuaikan dengan  kebutuhan  anak.  Jenis  makananan  tambahan  diutamakan  bahan  makanan  lokal. Adapun jenis makanan tambahan yang diberikan dalam penelitian ini adalah granola moringa. Granola moringa dibuat berbahan dasar tepung moringa oleifera yang dicampur dengan biji- bijian seperti biji selasih, biji labu, biji bunga matahari, biji rami, kacang tanah),  buah kering, kayu manis, garam dan madu.

## Gambar 1. Bahan Granola Moringa
Pemberian Makanan Tambahan (PMT) yang diberikan pada balita gizi buruk bertujuan memberikan  asupan  yang  tinggi,  tinggi  protein,  dan  cukup  vitamin  dan  mineral  secara bertahap,  guna  mencapai  status  gizi  yang  optimal  dengan  komposisi  zat  gizi  mencukupi (Iskandar, 2017). Salah satu indikator perbaikan gizi setelah pemberian makanan tambahan adalah terjadinya kenaikan berat badan pada anak secara bertahap. Hal ini dapat dilihat dari
penelitian  yang  telah  dilakukan  dimana  anak  yang  diberikan  granola  moringa  mengalami kenaikan berat badan secara bertahap yang diukur pada saat post-test dilakukan. Data pre test pada kelompok eksperimen menunjukkan data bahwa data berat badan anak pada saat pre test memiliki rata-rata berat badan 10,2 Kg, sedangkan pada kelompok kontrol memiliki rata-rata berat badan 10,9 Kg. Disini terlihat bahwa anak  pada kelompok eksperimen memiliki berat yang  lebih  ringan  dibandingkan  dengan  anak  yang  berada  pada  kelompok  kontrol.  Setelah melakukan pengambilan data pre test, kemudian tim peneliti memberikan perlakuan berupa pemberian  granola  moringa  pada  anak  yang  terindikasi  mengalami  gizi  kurang  selama  3 bulan. Setelah pemberian granola moringa selama 3 bulan kemudian dilakukan pengambilan data post test sebanyak 3 kali dalam kurun waktu 3 bulan. Data post test 1 rata-rata berat badan anak naik sebanyak 0,7 Kg, kemudian pada saat post test 2 rata-rata berat badan anak naik menjadi  12,1  dan  pada  post  test  ke  3  rata-rata  berat  anak  tidak  mengalami  kenaikan  yang berarti dan masih denga berat rata-rata 12,1 Kg. Tidak adanya perubahan yang signifikan pada kenaikan  berat  badan  anak  pada  bulan  ke  3  terjadi  karena  banyak  anak  yang  menjadi responden  dalam  penelitian ini  mengalami  sakit  batuk  pilek  yang  menyebabkan anak-anak tidak  berselera  untuk  makan  yang  berdampak  pada  berat  badan  anak  tersebut.  Batuk  pilek merupakan  penyakit  saluran  pernapasan  yang  paling  sering  mengenai  bayi  dan  anak (Ngastiyah, 2014). Batuk pilek yang dialami oleh anak menyebab penurunan nafsu makan, gangguan pola tidur dan muntah karena batuk dan rasa gatal ditenggorokan. Faktor dasar yang menyebabkan  stunting  dapat  mengganggu  pertumbuhan  dan  perkembangan  intelektual. Penyebab  dari  stunting  adalah  berat  bayi  lahir  rendah,  ASI  yang  tidak  memadai,  makanan tambahan yang tidak sesuai, diare berulang, dan infeksi pernafasan. Sementara pada kelompok kontrol diperoleh data post test 1 rata-rata berat badan anak naik menjadi 11 Kg, pada post test ke 2 rata-rata berat badan anak turun menjadi 10,9 dan pada post test ke 3 rata-rata berat badan anak naik lagi menjadi 11,9. Kelompok kontrol merupakan kelompok anak yang tidak diberikan granola moringa tetapi tetap mengkonsumsi biskuit yang diberikan oleh Puskesmas Dompu Barat.
Amini  (2021)  menjelaskan  bahwa  kelor  merupakan  tanaman  dengan  kandungan  gizi yang tinggi yang sangat baik bagi Kesehatan, sehingga pemanfaatan kelor sebagai sumber gizi dapat  membantu  mengatasi  masalah  gizi  di  Indonesia  (5).  Moringa  oleifera  memiliki kandungan gizi yang cukup tinggi sehingga memiliki sifat fungsional kesehatan dan mampu mengatasi  masalah  kekurangan  gizi.  Kandungan  mikronuttien  dari  moringa  oleifera  adalah vitamin  C  7  kali  lebih  banyak  dari  buah  jeruk,  vitamin  A  4  kali  lebih  banyak  dari  wortel, kalsium  4  kali  lebih  banyak  dari  susu,  potasium  3  kali  lebih  banyak  dari  buah  pisangdan protein 2 kali lebih banyak dari yogurth. Oleh karena itu, moringa oleifera dapat ditambahkan dalam pangan sebagai fortifikan untuk menambah nilai gizi (10). Moringa memiliki aroma khas  yang  kuat.  Aroma  khas  ini  cukup  kuat  meskipun  penggunaan  bubuk  moringa  dalam pembuatan  granola  yang  digunakan  tidak  banyak.  Oleh  karena  itu,  untuk  menghindari penolakan  anak  terhadap  granola  moringa  karena  aroma  moringa  yang  kuat,  tim  peneliti menyarankan penyajian granola moringa diberikan dengan susu seperti mengkonsumsi sereal pada umumnya.

## Gambar 2 Granola Moringa
Hasil  wawancara  yang  telah  dilakukan  dengan  orang  tua  dan  anak  yang  ada  pada kelompok eksperimen diketahui bahwa moringan granola yang diberikan memiliki rasa yang tetapi aroma moringanya cukup kuat sehingga sebagian anak menolak untuk mengkonsumsi moringan  granola  yang  diberikan  pada  awalnya,  tetapi  setalah  granola  moringa  di  sajikan
dengan susu cair aroma moringa dapat dihilangkan. Orang tua anak mengatakan bahwa anak- anak sangat suka mengkonsumsi granola moringa karena seperti makan sereal pada umumnya, bahkan  ada  beberapa  anak  yang  suka  tambah  porsi  sehingga  jatah  granola  moringa  yang diberikan lebih cepat habis. Pemberian ekstra daun kelor akan menambah nafsu makan balita sehingga  dapat  memenuhi  kebutuhan  zat  gizi  balita  karena  kandungan  ekstrak  daun  kelor sendiri  banyak  mengandung  nutrisi  yang  dibutuhkan  balita  untuk  tumbuh  kembangnya. Pemberian  granola  moringa  per  anak  selama  3  bulan  adalah  450  gram  atau  150  gram  per bulan.  pemberian  moringa  granola  pada  anak  diberikan  sebanyak  1  kali  sehari  sebanyak  2 sendok makan pada malam hari 1 jam sebelum tidur.
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  analisis  data  yang  telah  dilakukan  dapat  dijelaskan bahwa  pemberian  granola  moringa  efektif  yang  positif  dalam  menaikkan  berat  badan  anak dengan  gizi  kurang  di  Puskesmas  Dompu  Barat  Kabupaten  Dompu.  Hal  ini  berarti  bahwa semakin sering pemberian granola moringa maka berat badan anak akan semakin naik. Hasil ini  dapat  dilihat  dari  hasil  penelitian  yang  menunjukkan  bahwa  nilai  t  hitung  kelompok eksperimen lebih tinggi dibandingkan dengan nilai t pada kelompok kontrol (10.456 > 4,275). Hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  oleh  Towapo  (2020)  menunjukkan  hasil  bahwa pemberian  makanan  tambahan  (PMT)  modifikasi  lebih  efektif  dibandingkan  pemberian makanan tambahan (PMT) biskuit terhadap peningkatan status gizi balita gizi kurang (13). Penelitian yang dilakukan oleh Tri Budi Rahayu dan Yespy Anna Wahyu Nurindahsari pada tahun 2018 menunjukkan bahwa pemberian daun kelor dapat meningkatkan IMT pada balita, dimana terjadi kecenderungan peningkatan IMT sebelum dan sesudah perlakuan dengan rata- rata peningkatannya adalah 0,13 (6). Penelitian lain yang dilakukan oleh Zakaria, dkk (2012) menjelaskan bahwa pemberian tepung kelor 3-5 gram sehari pada makanan balita dengan gizi kurang dapat meningkatkan nafsu makan dan berat badan anak setiap bulannya (15). Pangan lokal  sebagai  makanan  tambahan  efektif  dalam  meningkatkan  status  gizi  anak  dengan  gizi kurang, selain itu bahan makanan tambahan yang bersumber dari pangan lokal sangat mudah untuk  didapatkan  dan  meimiliki  nilai  ekonomis  yang  murah  yang  dapat  digunakan  untuk mencegah stunting pada anak.

## 5. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil dan anilisis data penelitian dapat disimpulkan bahwa pemberian pangan lokal (granola moringa) efektif untuk menaikkan berat badan anak dengan gizi kurang. Granola moringa merupakan jajanan yang banyak mengadung zat gizi mikro maupun zat gizi makro yang dibutuhkan oleh anak untuk pertumbuhan dan perkembangannya. Selain kaya akan kandungan zat gizi, moringa juga merupakan pangan lokal yang mudah didapat dan bernilai ekonomi murah.

## 6. UCAPAN TERIMAKASIH
Saya  ingin  mengucapkan  terima  kasih  kepada  Direktorat  Riset  dan  Pengabdian  Masyarakat Direktorat  Jenderal  Riset  dan  Pengembangan  Kementerian  Riset,  Teknologi,  dan  Pendidikan Tinggi yang telah mendanai penelitian ini. Ucapan terima kasih juga disampaikan kepada Ketua STKIP Taman Siswa Bima yang telah memberikan kesempatan dan dukungan kepada kami untuk melaksanakan  penelitian  ini,  kepada  Keapala  Puskemas  Dompu  Barat  yang  telah  bersedia memberikan ruang dan kesempatan kepada kami dan tim peneliti untuk melaksanakan penelitian, kepada  responden  yang  sudah  bersedia  dan  kooperatif  dalam  memberikan  informasi  selama pelaksanaan penelitian, serta seluruh tim yang telah bekerja keras dan melakukan yang terbaik demi keberhasilan pelakasanaan penelitiani ini.

## 7. DAFTAR PUSTAKA
Achmad Suryana. 2020. Pangan Lokal untuk Ketahanan Pangan dan Gizi Masyarakat pada Masa Pandemi Covid-19. https://pse.litbang.pertanian.go.id/ind/index.php/covid-19/opini/417- pangan-lokal-untuk-ketahanan-pangan-dan-gizi-masyarakat-pada-masa-pandemi-covid- 19#!/ccomment
Aminah, S., Ramdhan, T., & Yanis, M. (2015). Kandungan nutrisi dan sifat fungsional tanaman kelor (Moringa oleifera). Buletin pertanian perkotaan, 5(2), 35-44
Arif  M.  Iqbal.  2020.  Biskuit  Jadi  Primadona  Kemenkes  dalam  Penanganan  Stunting. https://www.suaramerdeka.com/nasional/pr-04123610/biskuit-jadi-primadona- kemenkes-dalam-penanganan-stunting
Dinas  Kabupaten  Dompu.  2020.  Publikasi  Hasil  Analisis  Data  Pengukuran  Stunting  Tingkat Kabupaten  Dompu.  https://dompukab.go.id/publikasi-hasil-analisis-data-pengukuran- stunting-tingkat-kabupaten-dompu.html
Embuai, S., & Siauta, M. (2020). Pengembangan Produk daun Kelor Melalui Fortifikasi Dalam Upaya Penangan Stunting. Muluccas Healt Journal. 2(3)
Ian Fath Risalah, Arie Lukihardianti, Agus Yulianto. 2021. Penurunan Prevalensi Stunting dan Generasi  Emas  Indonesia.https://republika.co.id/berita/r4t6ix396/penurunan-prevalensi- stunting-dan-generasi-emas-
indonesia#:~:text=Berdasarkan%20hasil%20SSGI%20tahun%202021,5%20provinsi%2 0yang%20menunjukkan%20kenaikan
Irwan,  I.,  &  Lalu,  N.  S.  (2020).  Pemberian  PMT  Modifikasi  Pada  Balita  Gizi  Kurang  Dan Stunting. JPKM: Jurnal Pengabdian Kesehatan Masyarakat, 1(1), 33-45
Jayadi, Y. I., Syarfaini, S., Ansyar, D. I., Alam, S., & Sayyidinna, D. A. (2021). Evaluasi Program Pemberian Makanan Tambahan Anak Balita Pada Masa Pandemi Covid 19 di Puskesmas Kabupaten Gowa. Al Gizzai: Public Health Nutrition Journal, 89-102
Jurnal,  C.  A.  R.  E.,  &  Amini,  N.  A.  2021.  Analisa  Manfaat  Pemberian  Makanan  Tambahan Berbahan Baku Kelor (Moringa Oleifera) Pada Balita Dan Manula Di Kelurahan Muara Rapak, Kota Balikpapan. Jurnal Resolusi Konflik, CSR dan Pemberdayaan (Care), 6(1), 35-48
Rahayu, T. B., & Nurindahsari, Y. A. W. 2018. Peningkatan status gizi balita melalui pemberian daun kelor (Moringa oleifera). Jurnal Kesehatan Madani Medika, Vol 9 No 2 Desember 2018
Reynas Abdila. 2019. Kominfo ajak masyarakat turunkan Prevalensi Stunting https://www.kominfo.go.id/content/detail/17436/kominfo-ajak-masyarakat-turunkan- prevalensi- stunting/0/sorotan_media#:~:text=Upaya%20pemerintah%20mencegah%20stunting%2 0dilakukan,untuk%20meningkatkan%20status%20gizi%20anak
Seksi  Gizi  Masyarakat  Dinas  Kesehatan  Provinsi  NTB.    2021.  Status  Gizi  Balita Berdasarkan Indeks Bb/U, Tb/U, Dan Bb/Tb Menurut Kecamatan Dan Puskesmas Provinsi NTB tahun 2020
Sugiyono. 2011. Metode penelitian kuntitatif kualitatif dan R&D. Bandung : Alfabeta Susanti, R., Kadarisman, Y., & Ramadhani, Y. (2022). Peningkatan Kapasitas Ibu Rumah Tangga dalam  Pencegahan  Stunting  Berbasis  Pemanfaatan  Potensi  Lokal.  Amalee:  Indonesian Journal of Community Research and Engagement, 3(1), 113-122.
Towapo,  M.  (2020).  Efektivitas  Pemberian  PMT  Modifikasi  Dan  PMT  Biskuit  Terhadap Peningkatan  Status  Gizi  Balita  Gizi  Kurang  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Paguyaman Kabupaten Boalemo. Skripsi, 1(811413093)
UNICEF.  2020.  Indonesia:  Angka  masalah  gizi  pada anak akibat  COVID-19  dapat  meningkat tajam  kecuali  jika  tindakan  cepat  diambil.  https://www.unicef.org/indonesia/id/press- releases/angka-masalah-gizi-pada-anak-di-indonesia-akibat-covid-19-dapat-meningkat- tajam
Zakaria,  Z.,  Lestari,  R.,  &  Hartono,  R.  (2013).  Pemanfaatan  Tepung  Kelor  (Moringa  oleifera) dalam Formulasi Pembuatan Makanan Tambahan untuk Balita Gizi Kurang. Media Gizi Pangan