## PENGARUH   KECEMASAN PERAWAT  TERHADAP  PENULARAN VIRUS CORONA ( COVID-19 )   DI RUANG RAWAT INAP RINDU B  RUMAH SAKIT UMUMPUSAT HAJI  ADAM MALIK MEDAN
TAHUN 2021
The Effect of Nurse Anxiety on the Transmission of the Corona Virus (Covid-19) in the Rindu

## Inpatient Room B Haji Adam Malik General Hospital Medan in 2021
Tina Monalisa Siregar *1, Zulfendri 2, Netti Etalia Brahmana 3 , Otniel
Ketaren 4 , Taruli Rohana 5
1,2,3,4 Universitas Sari Mutiara Indonesia, Jl. Kapten Muslim No.79 Medan 20123 ,
*Koresponding Penulis: 1 tinamonalisasiregar@gmail.com,2 zulfendri_jolly@yahoo.com , 3brahmananetti@gmail.com, 4onieloniel80@gmail.com, 5 taruli71@yahoo.co.id .

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  tingkat  kecemasan  perawat  terhadap penularan  virus Corona .  Desain  penelitian  ini  adalah Cross  Sectional  Study .  Data  dikumpulkan  dengan  besar sampel 74 perawat rawat inap dan 18 perawat ruang isolasi Covid-19 di Ruang Rindu B  Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan. Dari hasil penelitian kecemasan terhadap penularan dari 92 perawat sebanyak 10 perawat (10,9%)  cemas berat, 27 perawat (29,3%)  cemas sedang, 49  perawat  (53,3%)  cemas  ringan  dan  6  perawat  (6,5%)  tidak  cemas.  Sedangkan  frekuensi penularan  virus  Corona  dari  92  perawat,  58  perawat  (63%)  tertular  Covid-19  dan  34  perawat (37%) tidak tertular. Hasil tabulasi silang pengaruh kecemasan terhadap penularan virus Corona diperoleh  10  perawat  (10,9%)  cemas  berat  paling  banyak  mengalami  penularan  Covid-19,  9 perawat  (9,8%),  dari  27  perawat  (29,3%)  yang  mengalami  cemas  sedang  paling  banyak mengalami  penularan  Covid-19  sebanyak  21  perawat  (22,8%),  dari  49  perawat  (53,3%)  yang mengalami  cemas  ringan  paling  banyak  mengalami  penularan  Covid-19  sebanyak  26  perawat (28,3%)  dan  dari  6  responden  (6,5%)  yang  tidak  mengalami  cemas  paling  banyak  tidak mengalami  penularan  Covid-19  sebanyak  4  responden  (4,3%).  Dari  hasil  uji  regresi  sederhana diketahui  nilai  t  hitung  diperoleh  11,518  sedangkan  t  tabel  0,05.Dengan  demikian  t  hitung 11,518>t  tabel  1,987  dengan  tingkat  signifikansi  sebesar  0,000<0,05,  sehingga  gejala  cemas terhadap penularan Covid-19 pada perawat berpengaruh signifikan terhadap penularan Covid-19 . Sehingga  jika  perawat  mengalami  kecemasan  maka  penularan  terhadap  virus  Corona  sebesar 0,124 satuan.
Kata Kunci : Perawat, Kecemasan, Penularan Covid-19

## Abstract
This direct contact can increase the risk of infection contracting the Corona virus, this creates a sense  of anxiety. This  study  aims  to  determine  the  level  of  anxiety  of nurses against  the transmission of the Corona virus. The design of this research is Cross Sectional Study. Data were collected with a sample size of size of 74 inpatient nurses and 18 Covid-19 isolation room nurses in  Rindu  Room  B,    Haji  Adam  Malik  Central  General  Hospital,  Medan.  The  results  of  the frequensi  of  anxiety  on transmission from  92  nurse  were  10  nurses  (10,9%)  severe  anxiety,  27 nurses  (29,3%)  moderately  anxious,  49  nurse  (53,3%)  mild  anxiety  and  6  nurse  (6,5%)  not anxious. While the frequency of transmission of the Corona virus was from 92 nurses, 58 nurses (3%)  were  infected  with  Covid-19  and  34  nurses  (37%)  were  niot  infected.  The  results  of  the cross  tabulation  of  the  influence  of  anxiety  of  Corona  virus  transmission  obtained  10  nurses (10,9%) who experienced severe anxiety the most experienced Covid-19 transmission (9,8%), of
27  nurses  (29,3%)  who  experienced  moderate  anxiety  the  most  experienced  Covid-19 transmission as many as 21 nurses (22,8%), of 49 nurses (53,3%) who experienced mild anxiety the most experienced Covid-19 transmission as many as 26 nurses (28,3) and from 6 respondents (6,5%)  who  did  not  experience  anxiety  at  most  did  not  experiance  Covid-19  transmission  as many 4 respondents (4,3%). From the results of a simple regression test, it is known that t-count value  is  11,518  while  the  t-table  is  0,05.  Thus,  the  t-count  is  11.518  t  table  is  1.987  with  a significance  level  of  0,000<0,05,  so  that  symptoms  of  anxiety  about  Covid-19  transmission  in nurses have a significant effect on Covid tramsmission -19. So if the nurse experiences anxiety, the transmission of the Corona virus is 0.124 units.
Keywords : Nurses, Anxiety, Covid-19 Transmission

## PENDAHULUAN
Saat ini pandemi Covid-19 sedang menguji ketahanan sistem pelayanan kesehatan di  seluruh  dunia  termasuk  Indonesia.  Kemampuan  dalam  merespons  secara  cepat  dan  tepat menjadi  kunci  agar  kita  dapat  melalui  krisis  ini  dengan  baik.  Dalam  artikel  yang  tayang  di Kompas.com  bekerjasama  dengan  The  Conversation  Indonesia  mengatakan  akan  terjadi  4 gelombang  besar  pandemi  Covid-19  menghantam  sistem  pelayanan  kesehatan.  Dimana gelombang kesakitan dan kematian akibat Covid-19 adalah gelombang pertama. Gelombang pertama ini diperkirakan masih akan menghantam sistem pelayanan kesehatan dalam jangka waktu  yang lama. Terlebih adanya temuan studi terbaru  yang mengatakan bahwa seseorang “berpotensi” untuk dapat tertular virus cororna berkali-kali. Gelombang kedua adalah krisis keuangan rumah sakit. Menurunnya pendapatan terasa semakin berat, karena pada saat yang bersamaan  pengeluaran  rumah  sakit  justru  meningkat.  Rumah  sakit  harus  melengkapi prasarana dan peralatan untuk menghadapi serangan pandemi yang terus meningkat.(Fadli et al ., 2020)
Gelombang selanjutnya  adalah peningkatan angka infeksi,  stres, dan kelelahan tenaga kesehatan.  Sebuah  literature  menemukan  prevalensi  kecemasan  yang  menimpa  para  tenaga kesehatan  selama  terjadinya  pandemi  Covid-19  cukup  besar  (23,2%)  dan  yang  mengalami depresi  (22,8) dari total  33.062 sampel tenaga kesehatan. Studi lain di  Singapura dan  India dengan  responden  sebanyak  906  orang  menemukan  hasil  5,3%  tenaga  kesehatan  di  sana mengalami  depresi.  Di  Indonesia  hasil  penelitian  menunjukkan  sekitar  66%  responden  dari 644  tenaga  kesehatan  mengalami  kecemasan,  55%  stress  dan  23,5%,  depresi  akibat  Covid- 19.  Peningkatan  angka  kesakitan  dan  kematian  akibat  penyakit  kronis  adalah  gelombang keempat.(Naeim et al ., 2020)
Dengan  semakin  banyaknya  pasien  yang  terpapar    Covid-19  menambah  beban  kerja bagi  perawat  terutama  perawat  yang  bertugas  di  ruang  isolasi.    Perasaan  cemas,  depresi, khawatir dan takut tertular serta menularkan terhadap orang lain terutama keluarga membuat
perawat  menjadi  cemas.  Belum  lagi  perawat  mengalami  gangguan  tidur,  gangguan kecerdasan  dengan  sulit  konsentrasi  karena  panik  mengani  pasien  Covid-19,  adanya  gejala somatik  saat  terlalu  lama  berada  di  ruangan  pasien  saat  melakukan  pemeriksaan  sehingga nyeri  pada  otot-otot,  berat  badan  menurun  karena  sulit  untuk  menelan  karena  kelelahan, gejala otonom dimana kulit kering, mudah berkeringat karena pemakaian alat pelindung diri (APD)yang lama,  serta adanya perubahan perilaku terhadap sekeliling tempat kerja maupun diluar  lingkungan  kerja.    Kekhawatiran  yang  perawat  alami  tidak  sebanding  dengan  bonus yang mereka terima. Kadang bonus yang sudah disekapati tidak juga diberikan bagi perawat, sehingga membuat perawat menunggu terlalu lama dan tidak pasti. Walaupun gedung isolasi terpisah dari gedung utama, banyak juga perawat pelaksana di unit ruangan lain yang bukan mengani  kasus  Covid-19    terkonfirmasi  Covid-19.  Kekurangan  APD  dan  tidak  taat melaksanakan  protokol  kesehatan  membuat  perawat  pelaksana  yang  bukan  menangani Covid-19 tertular.(Naeim et al ., 2020)
Seperti  berita  tanggal  12  Juni  2020  ada  tujuh  tenaga  medis  RSUP  Adam  Malik  Medan positif  COVID-19.  Tujuh  perawat  tersebut  terinfeksi  bukan  karena  melayani  pasien  COVID-19 melainkan  karena  kontak  erat  dengan  Orang  Tanpa  Gejala  (OTG).  Ketujuh  perawat  tersebut berjenis  kelamin  perempuan  kata Rosario  Dorothy  Simanjuntak  (Kasubbag  Humas  RSUP  Haji Adam  Malik  Medan (Republika.co.id.2020).  Dari  data  yang  didapat  sementara  dari  bulan  Juli 2019  sampai  dengan  bulan  Maret  2021    jumlah  perawat  yang  terpapar  Covid-19  di  RSUP  Haji Adam Malik Medan sudah sebanyak 310 perawat dari unit kerja yang berbeda. Runtutan dampak mewabahnya virus COVID-19  jelas menimbulkan dampak bagi keadaan psikologis individu baik disadari  maupun  tidak,  khususnya  pada  perawat  sebagai  garda  terdepan  menghadapi  pasien. Kumpulan  dari  gejala-gejala  kecemasan  yang  dirasakan  hendaknya  harus  segera  diminimalisir dengan penyikapan yang baik. Kecemasan akan semakin tinggi  jika mekanisme yang dilakukan justru  menghabiskan  energi  seseorang.    Sedangkan  keyakinan  atau  pandangan  positif  adalah sumber  daya  psikologis  yang  sangat  penting  untuk  menjaga    kestabilan  energi  khususnya perawat. Mengatasi kecemasan ini dibutuhkan penanganan atau tindakan terapi yang diharapkan dapat menurunkan tingkat kecemasan pada perawat.(Ridlo, 2020)
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui “ Pengaruh Kecemasan Perawat Terhadap Penularan Virus Corona (Covid-19) Di Ruang Rawat Inap Rindu B Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan.”

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  merupakan  jenis  penelitian kuantitatif  menggunakan  metode  survey  analitik  dengan  pendekatan  Cross  Sectional.  Penelitian survey  analitik  merupakan  suatu  penelitian  yang  mencoba  mengetahui  mengapa  masalah kesehatan tersebut terjadi. Kemudian melaksanakan analisis dinamika kolerasi anatara fenomena baik  antara  faktor  risiko  (independen)  dan  faktor  efek  (dependen).  Pendekatan  Cross  Sectional merupakan suatu penelitian yang mempelajari pengaruh antara faktor risiko (indepeden) dengan faktor  efek  (dependen)  pada  waktu  yang  sama.(Hassannia et  al .,  2020) .  Adapun  populasi  dalam penelitian ini adalah 120  orang. Dan sampel adalah sebanyak 92 orang responden.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel  4.1. Distribusi  Frekuensi  Kecemasan  Perawat   Terhadap  Penularan  VirusCorona ( Covid-19  )      Di  Ruang  Rawat  Inap  Rindu  B    Rumah    Sakit  Umum    Pusat HajiAdam Malik MedanTahun 2021
No Kecemasan Frekuensi Persentase (%) 1 Cemas Berat 10 10.9 2 Cemas Sedang 27 29.3 3 Cemas Ringan 49 53.3 4 Tidak Cemas 6 6.5 Jumlah 92 100%
Berdasarkan  tabel  diatas  dapat  dilihat  bahwa  dari  92  perawat  sebanyak  10  perawat
(10,9%) yang mengalami cemas berat, sebanyak 27 perawat (29,3%) yang mengalami cemas sedang, sebanyak 49 perawat (53,3%) yang mengalami cemas ringan dan sebanyak 6 perawat (6,5%) yang tidak mengalami cemas.

## 4.2 Penularan Virus Corona (Covid-19)
Penularan  virus  Corona  dapat  terjadi  melalui  kontak  langsung,  tidak  langsung,  atau dekat  dengan  orang  yang  terinfeksi  seperti  air  liur  dan  sekresi  pernapasan  atau  tetesan pernapasan mereka.
Hasil  penelitian  yang  didapat  dari  penularan  virus  Corona  terhadap  perawat  dapat
dilihat dari tabel dibawah ini :
Tabel 4.2. Distribusi Frekuensi Penularan VirusCorona ( Covid-19 )   Di Ruang Rawat Inap Rindu B  Rumah  Sakit Umum  Pusat HajiAdam Malik MedanTahun 2021
No Penularan Frekuensi Persentase (%) 1 Ya 58 63.0 2 Tidak 34 37.0 Jumlah 92 100.0
Berdasarkan  tabel  diatas  dapat  dilihat  bahwa  dari  92  perawat  sebanyak  58  perawat (63%) yang tertular Covid-19 dan sebanyak 34 perawat (37%) yang tidak tertular Covid-19.

## 4.3 Pengaruh Kecemasan Perawat Terhadap Penularan Virus Corona
Menurut  Daud  A  et  al  (2020),    mereka  yang  terpapar  langsung  virus,  memiliki  daya tahan  tubuh  lemah  dan  mempunyai  penyakit  komorbid  merupakan  faktor  yang  paling dominan  untuk  ikut  tertular  oleh  virus  Covid-19.  Disamping  itu,  perawat  yang  menangani pasien  dengan  Covid-19  dan  memiliki  kontak  yang  lama  dengan  pasien,  tentunya  perawat mempunyai peluang yang sangat besar terpajan langsung dengan virus Covid-19.

## Hasil penelitian dapat dilihat dari tebel dibawah ini :
Tabel  4.3.  Tabulasi  Silang  Pengaruh  Kecemasan  Perawat    Terhadap    Penularan VirusCorona ( Covid-19 )   Di Ruang Rawat Inap Rindu B  Rumah  Sakit Umum Pusat HajiAdam Malik MedanTahun 2021
Kecemasan Penularan Covid19 Total Ya Tidak F % f % F % Cemas berat 9 9,8 1 1,1 10 10,9 Cemas sedang 21 22,8 6 6,5 27 29,3 Cemas ringan 26 28,3 23 25 49 53,3 Tidak cemas 2 2,2 4 4,3 6 6,5 Total 58 63 34 37 92 100
Dari  tabel  tabulasi  silang  di  atas  dilihat  bahwa  dari  10  perawat  (10,9%)  yang mengalami  cemas  berat  paling  banyak  mengalami  penularan  Covid-19  sebanyak  9  perawat (9,8%),  dari  27  perawat  (29,3%)  yang  mengalami  cemas  sedang  paling  banyak  mengalami
penularan Covid-19 sebanyak 21 perawat (22,8%), dari 49 perawat (53,3%) yang mengalami cemas  ringan  paling  banyak  mengalami  penularan  Covid-19  sebanyak  26  perawat  (28,3%) dan  dari  6  perawat  (6,5%)  yang  tidak  mengalami  cemas  paling  banyak  tidak  mengalami penularan Covid-19 sebanyak 4 perawat (4,3%).
Untuk  dapat  mengetahui  seberapa  besar  peluang  pengaruh  cemas  terhadap  penularan virus  Corona  maka  dilakukan  analisis  uji  Regresi  sederhana,  maka  diperoleh  akhir  sebagai berikut:
Tabel 4.4 . Hasil Analisis Uji Regresi Sederhana
Berdasarkan tabel  diatas dapat  dibuat persamaan umum pengaruh kecemasan perawat terhadap penularan covid-19  di Ruang Rawat Inap Rindu B Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan sebagai berikut:

## Y = -0,718 + 0,124 X
Berdasarkan  persamaan  umum  di  atas  diketahui  bahwa  nilai  koefisien  regresi kecemasan  sebesar  0,124,    artinya  apabila  bobot  kecemasan  meningkat  sebesar  1  satuan maka bobot penularan Covid-19 akan meningkat sebesar 0,124 satuan.
Untuk  mengetahui  pengaruh  kecemasan  perawat  terhadap  penularan  Covid-19    di Ruang  Rawat  Inap  Rindu  B  Rumah  Sakit  Umum  Pusat  Haji  Adam  Malik  Medan  dapat dilihat  dengan  membanding  nilai  t-hitung  terhadap  nilai  t  tabel  0,05.  Dimana  nilai  t  hitung diperoleh sebesar 11,518 sedangkan nilai t tabel 0,05 sebesar 1,987 yang diperoleh dari n-2 = 92-2  =  90  ;  1,987.  Dengan  demikian  t  hitung  11,518  >  t  tabel  1,987  dengan  tingkat signifikansi sebesar 0,000 < 0,05, sehingga  gejala cemas terhadap penularan Covid-19 pada perawat  menunjukkan  bahwa  perawat  yang  mengalami  kecemasan  cenderung  tertular berpengaruh signifikan terhadap penularan covid-19 sebesar 0,124 satuan.

## KESIMPULAN
1. Tingkat kecemasan  Perawat  di  Rumah  Sakit  Umum  Pusat  Haji    Adam  Malik  Medan
Terhadap  Penularan  Covid-19  dari  92  perawat,  10  (10,9%)  perawat  yang  mengalami
cemas berat, 27 (29,3%) perawat cemas sedang, 49 (53,3%) perawat cemas berat dan 6
(6,5%) perawat tidak cemas.
2. Ada  pengaruh  kecemasan  perawat  terhadap  penularan  Covid-19  dengan  tingkat signifikansi  sebesar  0,000<0,05  dimana  bila  perawat  mengalami  cemas  maka  nilai satuan  0,124  berarti  peningkatan  risiko  penularan    adalah  1  satuan  di  Rumah  Sakit
Umum Pusat Haji Adam Malik Medan.

## SARAN
1. Bagi  Direktur dan  Perawat  Rumah  Sakit  Umum  Pusat  Haji  Adam Malik Medan
a. Membuat sebuah komitmen untuk  mengubah perilaku  yang ada, seperti       pemakaian APD, mencuci tangan sesering mungkin dan tidak berkerumun antar perawat.
b. Melakukan  pengamatan  diri  (self  observational),  yaitu  dengan  menerapkan  pola  hidup bersih dan sehat
c. Self monitoring (pemantauan diri) dan self evaluation (evaluasi) terhadap informasi yang berkembang,  tidak  ada  salahnya  mengurangi  dan  memfilter  setiap  informasi  mengenai wabah virus Corona yang didengar yang dapat menimbulkan kecemasan.
d. Mengurangi  sosialisasi  yang  tidak  perlu  untuk  menghentikan  atau  memperlambat penyebaran infeksi virus.
2. Bagi Peneliti Yang Akan Datang
Penelitian  selanjutnya  diharapkan  menggunakan  periode  pengamatan    yang  lebih panjang dengan tujuan untuk memperoleh hasil yang lebih baik. Selain  itu  diharapkan memasukan  variabel  lain  yang  belum   dimasukkan dalam penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Banjarnahor, S., Studi, P., & Keperawatan, I. (2021). Analisa Penularan Covid-19 Pada Perawat Di Rumah Sakit. Jurnal Perawat Indonesia , 5 (1), 620–628. https://doi.org/10.32584/jpi.v5i1.857
Fadli,  F.,  Safruddin,  S.,  Ahmad,  A.  S.,  Sumbara,  S.,  &  Baharuddin,  R.  (2020).  Faktor  yang Mempengaruhi  Kecemasan  pada  Tenaga  Kesehatan  Dalam  Upaya  Pencegahan  Covid-19.
Jurnal Pendidikan Keperawatan Indonesia , 6 (1), 57–65.
https://doi.org/10.17509/jpki.v6i1.24546
Hassannia, L., Taghizadeh, F., Moosazadeh, M., Zarghami, M., Taghizadeh, H., Dooki, A. F., Fathi,  M.,  &  Navaei,  R.  A.  (2020).  Epidemic  in  IRAN :  A  web-based  cross-sectional  study.
MedRxiv , 0–2.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Hayat, A. (2017). Kecemasan dan Metode Pengendaliannya. Khazanah: Jurnal Studi Islam Dan Humaniora , 12 (1), 52–63. https://doi.org/10.18592/khazanah.v12i1.301
Kemenkes  RI.  (2020).  KMK  Nomor  Hk.01.07/Menkes/328/2020  Tentang  Panduan  Pencegahan Dan  Pengendalian  Corona  Virus  Disease  2019  (Covid-19)  Di  Tempat  Kerja. Menteri Kesehatan Republik Indonesia , 2019 , 1–39.
Moghadas, S. M., Fitzpatrick, M. C., Sah, P., Pandey, A., Shoukat, A., Singer, B. H., & Galvani, A.  P.  (2020).  The  implications  of  silent  transmission  for  the  control  of  COVID-19 outbreaks. Proceedings  of  the  National  Academy  of  Sciences  of  the  United  States  of America , 117 (30), 17513–17515. https://doi.org/10.1073/pnas.2008373117
Naeim,  M.,  Rezaeisharif,  A.,  &  Bagvand,  S.  G.  (2020).  Strategies  to  reduce  the  anxiety  and depression of nurses in  the special wards of COVID-19. Archives of  Psychiatric Nursing , 34 (6), 529–530. https://doi.org/10.1016/j.apnu.2020.07.02
Peretto,  G.,  Sala,  S.,  &  Caforio,  A.  L.  P.  (2020).  Acute  myocardial  injury,  MINOCA,  or myocarditis? Improving characterization of coronavirus-associated myocardial involvement. European Heart Journal , 41 (22), 2124–2125. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaa39
Ridlo,  I.  A.  (2020).  Pandemi  COVID-19  dan  Tantangan  Kebijakan  Kesehatan  Mental  di Indonesia. INSAN Jurnal Psikologi Dan Kesehatan Mental , 5 (2), 162. https://doi.org/10.20473/jpkm.v5i22020.162-171
Rothe, C., Schunk, M., Sothmann, P., Bretzel, G., Froeschl, G., Wallrauch, C., Zimmer, T., Thiel, V.,  Janke,  C.,  Guggemos,  W.,  Seilmaier,  M.,  Drosten,  C.,  Vollmar,  P.,  Zwirglmaier,  K., Zange, S., Wölfel, R., & Hoelscher, M. (2020). Transmission of 2019-nCoV Infection from an Asymptomatic Contact  in  Germany. New England Journal of  Medicine , 382 (10), 970– 971. https://doi.org/10.1056/nejmc2001468
Schwartz, I. B., Kaufman, J., Hu, K., & Bianco, S. (2020). Predicting the impact of asymptomatic transmission,  non-pharmaceutical  intervention  and  testing  on  the  spread  of  COVID19. MedRxiv , 1–30. https://doi.org/10.1101/2020.04.16.20068387