## Research article

## Peningkatan Kadar Kolesterol dan Usia Pada Ibu Rumah Tangga

## Increased Cholesterol Levels and Age in Housewives
Fajar Husen* 1 , Nuniek Ina Ratnaningtyas 2 , Nur Aini Hidayah Khasanah 1 , Nilasari Indah Yuniati 1
1 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) Bina Cipta Husada
2 Universitas Jenderal Soedirman Article Info Abstract Article History: Received 2022-07-20 Accepted
2022-10-10
Published 2022-12-01
Keywords: kolesterol; tekanan darah; ibu rumah tangga
cholesterol; blood pressure; housewife
Pendahuluan; Kolesterol merupakan lemak hasil metabolit yang mengandung  senyawa  sterol  dan  banyak  terkonsentrasi  pada membran  sel  di  dalam  tubuh  serta  sistem  sirkulasi. Tujuan; Mengetahui  kadar  Kolesterol  total  pada  ibu  rumah  tangga  (IRT) berdasarkan  kategori  rentang  usia  25  –  80  tahun  dan  hubungan peningkatkan  kadar  Kolesterol  total  dengan  usia  IRT. Metode; Metode  penelitian  adalah  deskriptif  analitis  dengan  pendekatan corss-sectional  method ,  dengan  total  sampel  30  dan  teknik pengambilan  sampel  adalah purposive  sampling  method .  Data hubungan level kolesterol total dan usia dianalisis secara statistik dengan analisis bivariate dengan indeks pearson correlation pada SPSS software. Hasil; Hasil studi menunjukkan IR rata-rata level kolesterol 198.07 mg/dL, dan rata-rata usia 47.87 tahun. Terdapat 50%  responden  memiliki  kadar  kolesterol  baik,  26.67%  kategori perbatasan,  dan  23.33%  kategori  bahaya  dengan  level  kolesterol tertinggi 297 mg/dL dan terendah 130 mg/dL. Kesimpulan; Kadar kolesterol  total  pada  IRT  di  Kelurahan  Tanjung,  Purwokerto Selatan menunjukkan bahwa  terdapat hubungan yang kuat  antara peningkatan  kadar  kolestrol  di  dalam  tubuh  dengan  penambahan usia
Introduction; Cholesterol is a metabolite of fat that contains sterol compounds  and  is  mostly  concentrated  in  cell  membranes  in  the body  and  the  circulatory  system.  Purpose;  Knowing  total cholesterol  levels  in  housewives  (IRT)  based  on  the  age  range category of 25 - 80 years and the relationship between increasing total cholesterol levels with the age of IRT. Method; The research method  is  analytical  descriptive  with  a  corss-sectional  method approach, with a total sample of 30 and the sampling technique is purposive sampling method. Data on the relationship between total cholesterol levels and age were statistically analyzed by bivariate analysis  with  the  Pearson  correlation  index  on  SPSS  software. Results; The results showed that the average IR cholesterol level was  198.07  mg/dL,  and  the  average  age  was  47.87  years.  There are 50% of respondents who have good cholesterol levels, 26.67% in the border category, and 23.33% in the danger category with the highest  cholesterol  levels  being  297  mg/dL  and  the  lowest  being 130 mg/dL.Conclusion; Total cholesterol levels in IRT in Tanjung Village,  South  Purwokerto  showed  that  there  was  a  strong relationship between increased cholesterol levels in the body and increasing age. Corresponding author : Fajar Husen Email : fajar@stikesbch.ac.id

## Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada
https://akper-sandikarsa.e-journal.id/JIKSH Volume 11 | Nomor 2| Desember |2022 e-ISSN: 2654-4563 dan p-ISSN: 2354-6093 DOI: https://doi.org/10.35816/jiskh.v11i2.775

## Pendahuluan
Penyakit  yang  disebabkan  karena  tingginya  kadar  kolesterol  yang  meliputi  kadar trigliserida  dan  low  density  lipoprotein  atau  LDL  (kolesterol  total)  menjadi  salah  satu penyumbang  kematian  tertinggi  di  Indonesia,  dengan  penyakit  yang  ditimbulkan  yaitu hiperkolesterolemia,  hiperlipidemia,  jantung  koroner,  hipertensi,  serta  stroke (Hita  Juliansyah, and Pranata 2022 ). Di Indonesia sendiri prevalensi hiperkolesterolemia terus meningkat, dimana pada usia 25 – 34 tahun prevalensi penyakit ini 9.30%, dan usia lebih dari 55 tahun sampai usia kurang dari  65  tahun 15.50%  ( Agustiyanti  dkk.,  2017 ).  Berdasarkan  data  yang  di release oleh world  health  organization atau  WHO,  memperlihatkan  angka  prevalensi  penyakit  yang diakibatkan karena tingginya kadar kolesterol di dalam tubuh terus meningkat. Seperti hipertensi dengan  lebih  dari  35%.  Selain  itu  penyakit  kardiovaskuler  yang  disebabkan  oleh hiperkolesterolemia juga meningkat di Indonesia dengan 30% lejadian komplikasi pada penyakit jantung  ( cardiovascular disease )  dan  banyak  ditemukan  pada  wanita  dengan  lebih  dari  50% prevalensinya ( Naue dkk., 2016 ).
Penyumbatan pada pembuluh darah juga dapat terjadi akibat peningkatan kadar kolesterol di  dalam  sistem  sirkulasi.  Penyumbatan  ini  dapat  menyebabkan  tekanan  darah  sitolik  menjadi tinggi.  Penyumbatan  kolesterol  membentuk plaque yang  juga  dapat  menyebabkan  penyakit aterosklerosis.  Kadar  kolesterol  atau  lemak  LDL yang  tinggi  akan  menyebabkan  pembentukan foam cell yang juga dapat diperparah ketika penderita hiperkolesterolemia mengalami komplikasi diabetes  ( Husen  dkk.,  2021 ).  Kedua  penyakit  ini  akan  meningkatkan  produksi  dan releasing spesies oksigen reaktif yang dapat menyebabkan peroksidasi lipid sel dan menyebabkan penyakit penyerta lainnya (Husen & Basuki, 2022 ). Kolesterol berlebihan merupakan faktor risiko utama untuk  penyakit  pembuluh  darah.  Di  dalam  sel,  kolesterol  didistribusikan  dalam  fraksi  yang sensitif terhadap deterjen dan tahan deterjen, dengan jumlah kolesterol terbesar yang berada di membran  seluler  ( Schneider  et  al.,  2022 ). Penyimpangan  dalam  metabolisme  kolesterol  terjadi pada berbagai kanker manusia. Prekursor dan turunan kolesterol mendukung tumorigenesis dan melemahkan  respons  imun  ( Ediriweera,  2022 ).  Kolesterol  sangat  penting  untuk  pembentukan mielin,  tetapi  juga  dapat  memodulasi  mekanisme  yang  terlibat  dalam  respons  imun  adaptif (Evangelopoulos et al., 2022 ).
Pada dasarnya kolestrol atau lemak juga dibutuhkan oleh tubuh  untuk metabolism atau biosintesis  dalam  jumlah  yang  cukup.  Dimana  regenerasi  sel,  membrane  sel  lipid  juga membutuhkan  lemak  ( Yani,  2015 ).  Namun  hal  tesebut  dapat  menimbulkan  efek  samping  atau penyakit  ketika  distribusi  dan  perbandingan  antara  lemak  LDL  ( low  density  lipoprotein ), trigliserida  dan  HDL  ( high  density  lipoprotein )  tidak  seimbang,  dimana  kadar  LDL  dan trigliserida jauh lebih banyak dibandingkan dengan HDL ( Artha dkk., 2017 ). Tingginya penyakit hiperkolesterolemia  juga  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  salah  satunya  adalah  rendahnya antusias  dan  keinginan  masyarakat  terutama  ibu  rumah  tangga  (IRT)  untuk  melakukan pemeriksaan kadar kolesterol secara rutin. Kesibukan yang dimiliki oleh IRT juga menjadi salah satu faktor, ditambah mengurus anak dan keengganan IRT melakukan pemeriksaan mandiri ke fasilitas kesehatan masyarakat dengan membawa anak mereka yang mungkin masih kecil. Seiring bertambahnya  usia  seseorang  juga  memungkinkan  munculnya  penyakit  degeneratif  lain  yang dipengaruhi oleh tingginya kadar kolesterol di dalam tubuh. Oleh karena itu perlu sekali dilakukan monitoring dan observasi langsung di lapangan untuk mengetahui tingkat dan status kesehatan IRT berdasarkan kadar kolesterol total. Kurangnya aktivitas fisik seperti berolah-raga juga dapat menjadi  salah  satu  penyebab  tingginya  prevalensi  hiperkolesterolemia  pada  wanita,  khususnya ibu rumah tangga ( Zuhroiyyah dkk., 2017 ).
Hiperkolesterolemia  yang  juga  sering  kali  berkaitan  dengan  banyak  penyakit  seperti hipertensi, jantung koroner dan stroke menjadi hal yang perlu diwaspadai dan diantisipasi. Data juga  menunjukkan  bahwa  kematian  di  dunia  akibat  penyakit  kardiovaskuler  dengan  Riwayat hipertensi  dan  tingginya  kadar  kolesterol  di  dalam  tubu  adalah  33.10%,  bahkan  di  Indonesia
Husen, F., Ratnaningtyas, N., Hidayah Khasanah, N., & Yuniati, N. (2022). Increased Cholesterol Levels and…
sendiri kasus kematian yang disebabkan oleh penyakit kardiovaskuler menempati ranking yang lebih tinggi dibandingkan kasus kematian yang disebabkan oleh kanker, yaitu dengan 39.90%. Faktor  lain  yang  menyebabkan  dan  memperparah  kondisi  penyakit  hiperkolesterolemia  adalah gaya  hidup  yang  tidak  sehat,  seperti  merokok,  konsumsi  makanan  tinggi  lemak,  obesitas  serta faktor  kurang  aktivitas  fisik  dan  stress  ( Hidayati  dkk., 2020 ).  Studi  dan  riset  sebelumnya  juga memperlihatkan bahwa ibu hamil dengan usia 20-35 tahun, dengan aktivitas fisik yang kurang di Bangli, Provinsi  Bali,  menunjukkan hasil  pada  pemeriksaan  kolesterol  total  di  atas  200 mg/dL dengan persentase 42.40%, selain itu dari jumlah ibu hamil yang ada 75.60% berprofesi sebagai ibu rumah tangga ( Bekti et al., 2022 )
Pentingnya pemeriksaan Kolesterol total di dalam tubuh secara rutin, diharapkan menjadi salah  satu  cara  untuk  mencegah  dan  mendeteksi  secara  dini  kemungkinan  potensi  munculnya penyakit  yang  disebabkan  oleh  tingginya  kadar  Kolesterol,  sehingga  penatalaksanaan  dan pengobatan  penyakit  hiperkolesterolemia  dapat  dilakukan  sejak  awal  dan  meminimalisir  riskio komplikasi  ( Wahyuni  dkk.,  2021 ).  Tujuan  dari  studi  ini  adalah  mengevaluasi  dan  mengetahui kadar kolesterol pada ibu rumah tangga (IRT) dan hubungan dengan peningkatan status usianya, sehingga  dapat  diketahui  salah  satu  faktor  risiko  peningkatan  kadar  kolesterol  didalam  tubuh apakah semakin bertambahnya usia dapat berkorelasi secara positif terhadap peningkatan kadar Kolesterol didalam tubuh.

## Metode
Metode  yang  dilakukan  dan  digunakan  pada  studi  ini  adalah  metode analytical descriptive dimana  data  penelitian  dianalisis  secara  deskriptif  berdasarkan  hasil  pemeriksaan langsung kadar Kolesterol menggunakan alat GCU (Glucose Cholesterol and Uric Acid-Meter) @ Easy Touch GCU-Meter – Bioptic Technology , dimana digunakan 2-3 µL sampel darah kapiler yang kemudian diteteskan pada strip test cholesterol, dan hasil ditampilkan pada alat pengukur secara langsung setelah 30-60 detik penetesan sampel darah kapiler pada strip test. Pendekatan riset ini adalah cross-sectional approach dengan menggunakan 30 sampel responden ibu rumah tangga (IRT) usia 25-80 tahun, dengan cara untuk pengambilan sampel melalui random sampling ( purposive  approach ).  Kriteria  inklusi  pada  responden  penelitian  ini  adalah  perempuan  yang berprofesi  sebagai  ibu  rumah  tangga,  tidak  bekerja  secara  professional,  sudah  memiliki  anak, dalam kondisi sehat, belum/tidak sedang makan 4-5 jam sebelum pemeriksaan, dan tidak sedang berhalangan dan mengkonsumsi obat-obatan dokter. Kriteria eksklusi pada studi ini adalah wanita hamil/  mengandung,  belum  menikah,  memiliki  riwayat  penyakit  Kolesterol  dan  obesitas,  serta dibawah usia 30 tahun dan diatas 80 tahun. Data hasil pemeriksaan dan usia responden kemudian dianalisis  dengan  software  SPSS  v.26.0  dengan  menggunakan  analisis  bivariate  (uji  korelasi) dengan  indeks pearson  correlation ,  dimana  rentang  korelasi  0.00  –  1.00  (tidak  berkorelasi  – berkorelasi sangat tinggi).

## Hasil Penelitian
Berdasarkan  hasil  penelitian  bahwa  level  atau  nilai  kolesterol  pada  ibu  rumah  tangga (IRT) dari 30 responden berada pada rentang 130 – 300 mg/dL.
Gambar 1. Rata-rata Usia dan Kadar Kolesterol
Gambar  1  memperlihatkan  rata-rata  dari  usia  responden  yang  diukur  kadar  kolesterol totalnya adalah 47.87 tahun, dengan rata-rata kadar kolesterol 198.07 mg/dL. Dari hasil observasi rentang usia dari 30 responden adalah 25-80 tahun (Gambar 2). Rentang usia dengan jumlah dan persentase  responden  terbanyak  adalah  25-35  tahun  dengan  33%  (10  responden),  sementara responden dengan persentase terkecil pada rentang usia 36-45 tahun (3.33%), dan rentang usia 66-75  tahun  (3.33%).  Sementara  itu  terdapat  6.67%  responden  dengan  usia  tertinggi  yaitu  80 tahun.
Gambar 2. Jumlah dan Persentase Rentang Usia
Secara umum pada Gambar 2 memperlihatkan dimana distribusi responden berdasarkan dari  data  usia  didominasi  oleh  IRT  muda  dan  IRT  dewasa  tua  (rentang  usia  25-55  tahun). Pengukuran kadar kolesterol total didasarkan pada hasil pengukuran sewaktu dimana responden minimal  tidak/belum  makan  selama  4-5  jam  (untuk  menghindari  data  yang  tidak  valid). Dikarenakan  peningkatan  level  kolesterol  juga  dapat  dipengaruhi  dari  asupan  makanan  yang dikonsumsi  oleh  seseorang.  Kategori  dan  status  responden  didasarkan  pada  jumlah  atau  nilai kadar kolesterol total sesuai dengan Tabel 1.
Tabel 1. Kategori berdasarkan level kolesterol
Kategori Kategori baik (mg/dL) Kategori perbatasan (mg/dL) Kategori bahaya (mg/dL) Kolesterol total <200 200-239 >240 Kolesterol LDL <130 130-159 >160 Kolesterol trigliserid <150 150-199 >500
198,07 47,83 Rata-Rata Kadar Kolestrol Rata-Rata Usia 10 1 7 9 1 2 33 3,33 23,33 30 3,33 6,67 0 10 20 30 40 25 - 35 36 - 45 46 - 55 56 - 65 66 - 75 76 - 85 Jumlah Persentase (%)
Husen, F., Ratnaningtyas, N., Hidayah Khasanah, N., & Yuniati, N. (2022). Increased Cholesterol Levels and…
Tabel 1 digunakan sebagai dasar pengelompokan responden atau pengkategorian status responden dimana nilai yang digunakan yaitu level kolesterol total dengan kategori <200 mg/dL masuk  pada  level  kolesterol  baik,  200-239  mg/dL  berada  pada  kategori  perbatasan  atau  nilai toleransi untuk kadar kolesterol di dalam tubuh, serta >240 mg/dL masuk pada kategori bahaya. Hasil dari pengelompokan dan pengkategorian responden berdasarkan kadar kolesterol total ini, disajikan pada Gambar 3.
Gambar 3. Jumlah dan Persentase Kategori Kolesterol IRT
Keterangan:  KTB  (Kategori  Kolesterol  Baik),  KTP  (Kategori  Kolesterol  Total Perbatasan), dan KTBH (Kategori Kolesterol Total Bahaya)
Gambar 3 menunjukkan bahwa kadar kolesterol total dengan kategori baik (KTB) yaitu 50% atau setengah dari responden yang dicek, dengan rentang kolesterol KTB yaitu 130  – 200 mg/dL. Sementara itu kadar kolesterol untuk kategori perbatasan (KTP) yaitu 8 responden atau 26.67% dengan rentang kadar kolesterol 200  – 234 mg/dL. Kategori bahaya (KTBH) memiliki rentang kadar kolesterol 245 – 297 mg/dL dengan persentase 23.33% atau 7 responden. Secara umum distribusi kategori IRT berdasarkan kadar kolesterolnya berada pada kategori baik. Dari hasil wawancara dengan responden juga menunjukkan bahwa seringkali mereka tidak merasakan apapun walaupun memiliki level nilai kolesterol >201 mg/dL.
Uji korelasi bivariate dilakukan untuk mengetahui apakah terdapat hubungan yang kuat antara peningkatan kadar kolesterol pada IRT dengan bertambahnya usia. Hasil analisis bivariate dengan indeks pearson correlation disajikan pada Tabel 2.
Tabel 2. Hasil Uji Korelasi Analisis Bivariate Kadar Kolesterol dan Usia
Correlations KK US KK Korelasi Pearson 1 .723 ** Nilai Signifikansi (2-tailed) .000 Total dan Cross-Products 78809.8 17856.3 Kovariansi 2717.5 615.7 Total Sampel 30 30 US Korelasi Pearson .723 ** 1 Nilai Signifikansi (2-tailed) .000 Total dan Cross-Products 17856.3 7742.1 Kovariansi 615.7 266.9 Total Sampel 30 30 **. Korelasi sangat signifikan pada level = 0.01 Keterangan: US: Usia, KK: Kadar Kolesterol
15 8 7 50 26,67 23,33 0 10 20 30 40 50 60 KTB KTP KTBH Jumlah
Persentase (%)
Table 2 menunjukkan bahwa hasil analisis bivariate antara level kolesterol total dengan data usia responden yang memperlihatkan hasil sangat signifikan ( p < 0.05 ). Hasil tersebut juga dapat menggambarkan bahwa terdapat hubungan antara pentingkatan kadar kolesterol di dalam tubuh dengan  bertambahnya  usia  seseorang. Hasil  ini  juga  dibuktikan dengan  nilai  dari  indeks pearson correlations antara kadar kolesterol (KK) dengan usia yaitu 0.723, yang bersifat positif. Hubungan korelasi positif ini menjelaskan bahwa pada responden yang diukur terjadi peningkatan seiring  dengan  bertambahnya  usia  (semakin  bertambahnya  usia/  semakin  tua  usia  responden, kadar kolesterol total semakin meningkat/ tinggi). Hubungan tersebut juga berkorelasi sangat kuat karena  indeks pearson  correlations >0.70,  rentang korelasi  sangat  kuat  ini  adalah 0.61  – 0.80, sementara  jika  nilai pearson  correlations di  bawah  0.60  berkorelasi  sedang,  dan  di  atas  0.80 berkorelasi sempurna.

## Pembahasan
Dari  hasil  riset  ini  memperlihatkan  bahwa  terdapat  hubungan  yang  sangat  signifikan antara  peningkatkan  kadar  kolesterol  dengan  bertambahnya  usia  pada  IRT.  Studi  yang  pernah dilakukan sebelumnya dengan melakukan observasi pada responden dengan potensi mengalami hiperkolesterolemia, 70.10% diantaranya berjenis kelamin perempuan, dengan rata-rata usia IRT diatas  55  tahun.  Hal  tersebut  memperlihatkan  bahwa  semakin  tinggi  atau  bertambahnya  umur seseorang  level  kolesterol  semakin  meningkat  ( Ulfah dkk .,  2016 ).  Banyak  faktor  yang mempengaruhi  selain  meningkatnya  usia,  yaitu  pola  konsumsi  nutrisi  harian,  pola  hidup  sehat dengan berolah-raga serta konsumsi vitamin, dimana tiap orang menunjukkan pola yang berbeda- beda (Agustiyanti dkk ., 2017 ).
Penelitian sebelumnya juga menunjukkan bahwa pada pemeriksaan orang yang memiliki riwayat  hipertensi,  67%  diantaranya  adalah  wanita  dengan  kadar  kolesterol  >200  mg/dL  dan dikategorikan  sebagai  hiperkolesterolemia.  Sementara  33%  lainnya  adalah  laki-laki,  dari  150 responden  pasien  yang  diperiksa.  Hal  ini  juga  membuktikan  selain  tingginya  penyakit hiperkolesterolemia  pada  wanita,  juga  menunjukkan  terdapat  hubungan  antara  tingginya  kadar tekanan  darah  dengan  kejadian  hiperkolesterolemia  ( Sugiarti  &  Latifah,  2017 ).  Penyumbatan yang terjadi pada arteri, banyaknya plaque yang terbentuk dan menghambat aliran darah, menjadi salah satu penyebab atau faktor penunjang yang menyebabkan tensi atau tekanan di dalam darah meningkat  atau  tinggi  (hipertensi)  ( Husen  &  Basuki,  2022 ). Gaya  hidup  pasien  dengan  kadar kolesterol tinggi cenderung buruk yang berpotensi memicu penyakit kardiovaskular. Stres kronis pada populasi ini juga diduga terkait dengan gaya hidup yang buruk (Lainsamputty & Gerungan, 2022 ).
Penelitian  sebelumnya  yang  telah  dilakukan  memperlihatkan  bahwa  kategori  penyakit hiperkolesterolemia  ada  tiga  yaitu  dengan  kadar  kolesterol  total  <200  mg/dL  (kategori  cukup/ rendah),  200-239  mg/dL  (kategori  sedang/  intermediet),  dan  kategori  tinggi/  sangat  berisiko (dengan  kadar  kolesterol  total  >240  mg/dL). Pada  riset  yang  telah  dilakukan  sebelumnya  juga menunjukkan bahwa kadar kolesterol total pada penduduk/ warga di Desa Rejoagung, khususnya dusun  Sidomulyo  menunjukkan  bahwa  terdapat  sekitar  38.30%  warga  mengalami  hipertensi cukup/ kondisi baik, 52.90% warga mengalami hiperkolesterolemia dengan kategori intermediet atau perbatasan, dan sekitar 8.80% warga menderita hiperkolesterolemia dengan kategori bahaya atau tinggi. Rentang usia yang dijumpai pada responden didominasi antara 46-65 tahun dengan 58.80% dari total responden, dan sekitar 20,60% berusia lebih dari 65 tahun. Selain itu dari total responden  dengan  level  kolesterol  >201  mg/dL  tersebut,  juga  memperlihatkan  bahwa  warga mengalami  hipertensi  derajat  2  dengan  41.20%  serta  derajat  3  dengan  17.60%,  dan  terdapat korelasi atau hubungan yang sangat kuat antara peningkatkan level kolesterol, tekanan darah dan tingginya usia pada responden ( p < 0.05 ) ( Maryati, 2017 ). Dewasa ini kosumsi makanan harian telah beralih ke arah gaya dan cara makan dengan kandungan level kolesterol yang cukup besar seperti junk  food atau  siap  saji  yang  merugikan,  makanan  laut  yang too  much garam,  serta makanan  dengan  kandungan fatty  acid yang  menjadi  faktor  utama  dan  sangat  besar  terhadap
Husen, F., Ratnaningtyas, N., Hidayah Khasanah, N., & Yuniati, N. (2022). Increased Cholesterol Levels and…
tingginya level kolseterol serum darah pada warga ( Marbun, 2019 ). Peningkatan level kolesterol di  dalam  tubuh  juga  diperngaruhi  oleh  peningkatan  radikal  bebas  dan  kadar  glukosa  yang meningkat dalam sistem sirkulasi ( Ratnaningtyas et al., 2022 )
Hasil studi ini menunjukkan bahwa rata-rata wanita IRT memiliki level kolesterol yang sangat  tinggi  (abnormal).  Dari  hasil  tersebut  juga  sesuai  dengan  penelitian  sebelumnya  yang menunjukkan  bahwa  kategori  hiperkolesterolemia  di  RS  Umum  Daerah  Abdoel  Moeloek didominasi oleh pasien atau responden peremuan dengan persentase 63.33%, dan sisanya yaitu 37.77% merupakan pasien laki-laki. Selain itu rata-rata total level kolesterol pada seluruh pasien berada pada kategori perbatasan dengan >228 mg/dL. Jika dikelompokan lagi, ada sekitar 13.30% pasien  obesitas  dengan  hiperkolesterolemia  dengan  levels  kolesterol  total  di  rentang  200-239 mg/dL, dan sekitar 41.10% memiliki level kolesterol total >240 mg/dL. Dilihat dari rentang usia, pasien  dengan  hiperkolesterolemia  juga  didominasi  pada  rentang  usia  41-80  tahun,  dengan 38.90% usia 31-60 tahun, 37.90% usia 41-50 tahun, serta 17.80% usia 61-70 tahun dan 3.30% <80  tahun  dan  diatas  71  tahun  ( Ujiani,  2015 ).  Hal  ini  juga berkorelasi  dengan  riset  yang  telah dilakukan terdahulu tepatnya di kelurahan Tanjung, Purwokerto selatan ini, dimana rata-rata usia didominasi oleh wanita dewasa tua >45 tahun. Dan terdapat hubungan yang kuat, atau korelasi yang kuat antara level HbA1c dengan level kolesterol serum total yang diukur ( Susilo dkk ., 2020 ).
Penelitian sebelumnya juga menunjukkan hubungan yang sangat berkorelasi antara kadar kolesterol  di  dalam  tubuh,  usia  dan  tekanan  darah  (tensi),  dengan  level  korelasi  yang  sangat signifikan.  Tingginya  kadar  kolesterol  pada  orang  berusia  >45  tahun  juga  dapat  disebabkan karena adanya penimbunan dan akumulasi zat kolagen pada lapisan-lapisan otot, hal tersebut juga berdampak pada peningkatkan tekanan darah karena menyebabkan penyempitan dan peningkatan vasokontriksi pada pembuluh darah ( Yusvita dkk., 2022 ). Seiring bertambahnya usia seseorang penimbunan  zat  lemak  jahat  atau  LDL  juga  lebih  tinggi,  karena  diperparah  oleh  peningkatan radikal bebas di dalam tubuh. Tingginya kadar kolesterol di dalam tubu dapat mengarahkan pada penyakit penyerta lain seperti gangguan kardiovaskuler, serangan jantung dan gagal ginjal ( Hita dkk.,  2022 ).  Pembuluh  darah  yang  menyempit  dapat  menyebabkan  tekanan  meningkat (hipertensi) dan dapat menyebabkan pembuluh darah pecah, yang akhirnya menyebabkan stroke apabila  pembuluh  darah  otak  pecah  dan  atau  pendarahan  internal.  Hiperkolesterolemia  juga merupakan suatu kondisi dimana gangguan lemak dalam darah atau dislipidemia dengan kadar kolesterol  tota  >240  mg/dL    ( Jempormase  dkk.,  2016 ). Dilakukannya  edukasi  atau  pengajaran terhadap pasien dengan riwayat penyakit obesitas baik dilakukan sebelum amupun sesudah, juga menunjukkan pengaruh yang sangat signifikan terhadap penurunan nilai level kolesterol serum total di dalam tubuh ( Dewi dkk., 2020 ).

## Simpulan dan Saran
Dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan atau korelasi yang kuat antara peningkatan level  kolestrol  di  dalam  tubuh  dengan  penambahan  usia.  Saran  melakukan  monitoring  dan pengukuran terhadap tekanan darah yang mungkin dipengaruhi oleh meningkatnya level atau nilai kolesterol total yang ada di dalam tubuh.

## Daftar Rujukan
Agustiyanti, P. N., Pradigdo, S. F., & Aruben, R. (2017). Hubungan Asupan Makanan, Aktivitas Fisik  Dan  Penggunaan  Kontrasepsi  Hormonal  Dengan  Kadar  Kolesterol  Darah. Jurnal Kesehatan Masyarakat (e-Journal) , 5 (4), 737–743.
https://doi.org/https://doi.org/10.14710/jkm.v5i4.18768
Artha,  C.,  Mustika,  A.,  &  Sulistyawati,  S.  W.  (2017).  Pengaruh  Ekstrak  Daun  Singawalang Terhadap  Kadar  LDL  Tikus  Putih  Jantan  Hiperkolesterolemia. EJournal  Kedokteran Indonesia , 5 (2), 105–109. https://doi.org/10.23886/ejki.5.7151.
Bekti, N. S., Dewi, N. N. A., Rinawati, L. P., Wilankrisna, L. A., Suarjana, I. M., Hardiyanta, I. M. Y., Anjani, N. P. L., & Rakhmawati, A. (2022). Gambaran Kadar Glukosa dan Total
Kolesterol pada Wanita Hamil di Kabupaten Bangli, Bali kuat untuk memprediksi kejadian DMG dikemudian  hari  (  Wang  et  al  ., 2016 ).  Pada  ibu  patologis  (  Atiba  et  al  .,  2017 ; Hossain et al ., 2020 ). 4 , 104–110. https://doi.org/10.33860/jbc.v4i2.1024
Dewi,  M.,  Esfandiari,  F.,  Purwaningrum,  R.,  &  Yunus,  M.  (2020).  Manfaat  Edukasi  terhadap Penurunan Kadar Kolesterol Pasien Obesitas Rumah Sakit Mardi Waluyo. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada , 11 (1), 129–134. https://doi.org/10.35816/jiskh.v11i1.218
Ediriweera,  M.  K.  (2022).  Use  of  cholesterol  metabolism  for  anti-cancer  strategies. Drug Discovery Today , 27 (11), 103347. https://doi.org/10.1016/j.drudis.2022.103347
Evangelopoulos, M.-E., Koutsis, G., Boufidou, F., & Markianos, M. (2022). Cholesterol levels in plasma and cerebrospinal fluid in patients with clinically isolated syndrome and relapsing- remitting multiple
sclerosis.
Neurobiology of Disease , 105889.
https://doi.org/10.1016/j.nbd.2022.105889
Hidayati,  S.  L.,  Kumalasari,  M.  L. F.,  Kusumawati,  E.,  &  Andyarini,  E.  N.  (2020).  Hubungan Kadar Kolesterol Dengan Hipertensi Pada Pegawai Di Fakultas Psikologi Dan Kesehatan Uin  Sunan  Ampel. Indonesian  Journal  for  Health  Sciences , 4 (1),  10–15. https://doi.org/10.24269/ijhs.v4i1.2321
Hita, I. P. A. D., Juliansyah, M. A., & Pranata, D. (2022). Hubungan kadar kolesterol dan tekanan darah dengan status gizi lansia member  senam di masa pandemi covid-19. Multilateral : Jurnal Pendidikan Jasmani Dan Olahraga , 21 (1), 31–42.
https://doi.org/10.20527/multilateral.v21i1.11326
Husen, F., & Basuki, R. (2022). Karakteristik, Profil Dan Diganosa Pasien Hipertensi Rawat Inap Di Rsu Aghisna Sidareja Kabupaten Cilacap. Jurnal Bina Cipta Husada , XVIII (2), 59–73. http://jurnal.stikesbch.ac.id/index.php/jurnal/article/view/72
Husen,  F.,  Hernayanti,  H.,  Ekowati,  N.,  Sukmawati,  D.,  &  Ratnaningtyas,  N.  I.  (2021). Antidiabetic effects and antioxidant properties of the saggy ink cap medicinal mushroom, Coprinus  comatus  (Agaricomycetes)  on  streptozotocin-induced  hyperglycemic  rats.
International Journal of Medicinal Mushrooms , 23 (10), 9–21. https://doi.org/10.1615/intjmedmushrooms.2021040020
Jempormase, F., Bodhi, W., & Kepel, B. J. (2016). Prevalensi hiperkolesterolemia pada remaja obes di Kabupaten Minahasa. Jurnal E-Biomedik , 4 (1), 25–29. https://doi.org/10.35790/ebm.4.1.2016.10818
Lainsamputty,  F.,  &  Gerungan,  N.  (2022).  Korelasi  Gaya  Hidup  dan  Stres  Pada  Penderita Hiperkolesterolemia. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada , 138–146. https://doi.org/10.35816/jiskh.v11i1.719
Marbun, R. (2019). Potensi  Pare  (Momordica charantia L) Sebagai Penurun Kadar Kolesterol
Darah. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada , 8 (2 SE-Articles). https://doi.org/10.35816/jiskh.v10i2.147
Maryati, H. (2017). Hubungan Kadar Kolesterol dengan Tekanan Darah Penderita Hipertensi Di Dusun  Sidomulyo  Desa  Rejoagung  Kecamatan  Ploso  Kabupaten  Jombang. Jurnal Keperawatan , 8 (2), 128–137. https://doi.org/https://doi.org/10.22219/jk.v8i2%20Juli.4030 Naue, S. H., Doda, V., & Wungouw, H. (2016). Hubungan kadar kolesterol total dengan tekanan darah pada guru di SMP 1 & 2 Eben Haezar dan SMA Eben Haezar Manado. Jurnal E- Biomedik , 4 (2), 1–7. https://doi.org/10.35790/ebm.4.2.2016.14629
Ratnaningtyas,  N.  I.,  Hernayanti,  H.,  Ekowati,  N.,  &  Husen,  F.  (2022).  Ethanol  extract  of  the mushroom  Coprinus  comatus  exhibits  antidiabetic  and  antioxidant  activities  in streptozotocin-induced diabetic rats Nuniek. Pharmaceutical Biology , 60 (1), 1126–1136. https://doi.org/10.1080/13880209.2022.2074054
Schneider, E. H., Fitzgerald, A. C., Ponnapula, S. (Suzy), Dopico, A. M., & Bukiya, A. N. (2022). Differential  distribution  of  cholesterol  pools  across  arteries  under  high-cholesterol  diet. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)  - Molecular and Cell Biology of Lipids , 1867 (12),
Husen, F., Ratnaningtyas, N., Hidayah Khasanah, N., & Yuniati, N. (2022). Increased Cholesterol Levels and…
159235. https://doi.org/10.1016/j.bbalip.2022.159235
Sugiarti, L., & Latifah, L. (2017). Hubungan Obesitas, Umur Dan Jenis Kelamin Terhadap Kadar Kolesterol Darah. Jurnal Sains Natural , 1 (1), 73–80. https://doi.org/10.31938/jsn.v1i1.16 Susilo,  A.  S.,  Zulfian,  Z.,  &  Artini,  I.  (2020).  Korelasi  Nilai  HbA1c  dengan  Kadar  Kolesterol Total pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada , 12 (2),
640–645. https://doi.org/10.35816/jiskh.v11i1.262
Ujiani, S. (2015). Hubungan antara Usia dan Jenis Kelamin dengan Kadar Kolesterol Penderita Obesitas  RSUD  Abdul  Moeloek  Provinsi  Lampung. Jurnal  Kesehatan , 6 (1),  43–48.
http://www.ejurnal.poltekkes-tjk.ac.id/index.php/JK/article/download/24/22 Ulfah, M., Sukandar, H., & Afiatin. (2016). Hubungan Kadar Kolesterol Total dengan Tekanan Darah pada Masyarakat Jatinangor. JSK , 4 (2), 58–64.
https://doi.org/10.35790/ecl.4.2.2016.14727
Wahyuni, N., Wahyuningsih, S. S., & Endrawati, S. (2021). Hubungan Kadar Kolesterol Dengan Tekanan  Darah  Pada  Penyakit  Hipertensi  di  Instalasi  Rawat  Inap  RSUD  dr.  Soehadi Prijonegoro  Sragen. Angewandte  Chemie  International  Edition , 7 (1),  1–14. http://jurnal.stikesmukla.ac.id/index.php/cerata/article/view/286
Yani, M. (2015). Mengendalikan Kadar Kolesterol Pada Hiperkolesterolemia. Olahraga Prestasi , 11 (2), 3–7. https://doi.org/10.1017/CBO9781107415324.004
Yusvita,  F.,  Handayani,  P.,  &  Amaliah.  (2022).  Hubungan  Kadar  Kolesterol  Dengan  Tekanan
Darah Pada Pekerja Di PT.X Tahun 2020. Hearty , 10 (1), 8–15.
https://doi.org/10.32832/hearty.v10i1.5097
Zuhroiyyah, S. F., Sukandar, H., & Sastradinanja, S. B. (2017). Hubungan Aktivitas Fisik dengan Kadar Kolesterol Total, Kolesterol Low-Density Lipoprotein, dan Kolesterol High-Density Lipoprotein  pada  Masyarakat  Jatinangor. Jurnal  Sistem  Kesehatan , 2 (3),  116–122. https://doi.org/10.24198/jsk.v2i3.11954