## ORIGINAL ARTICLE

## EFEKTIFITAS PELATIHAN DALAM MENINGKATKAN PENGETAHUAN DAN KETERAMPILAN  BATUAN HIDUP DASAR PADA ORANG AWAM.

## Abdul Qodir
STIKES Widyagama Husada
Corresponding author: Abdul Qodir STIKES Widyagama Husada Email: Abdulqodir.ners@gmail.com
Article Info: Dikirim: 23 Maret 2020 Ditinjau: 28 Maret 2020 Diterima: 9 April 2020
DOI: https://doi.org/10.33475/jikmh.v9i1.215

## Abstract
Out-of-hospital cardiac arrest (OHCA) is a major health problem throughout the world. The best survival rates are achieved when trained people provide OHCA victims with basic life support (CPR). This study aims to evaluate the effectiveness of training on  improving knowledge and skills  basic life support in lay people. One group pretes posttest design was conducted in this study in integrated laboratory Widyagama Husada School of health. A total 15 participants were ware selected by Consecutive Sampling. Data were collected on    respondent  characteristics,  knowledge  and  practical  skills  basic  life  support.  Data were analyzed using paired  t-tests. The mean score in knowledge and skills ware 54,67 and 33,67 at pretest and 76,3 and 85,07 (p = 0.000) at posttest. The Training significant on  improving Knowledge and Skills  Basic Life support in Lay People.
Keywords: Training; Knowledge; Skills; Basic Life support; Lay People

## Abstrak
Out-of-hospital  cardiac  arrest  (OHCA)  merupakan  masalah  kesehatan  utama  di  seluruh dunia.  Tingkat  kelangsungan  hidup  terbaik  dicapai  ketika  orang  terlatih  memberikan bantuan  hidup  dasar  (RJP)    kepada    korban  OHCA.  Tujuan  penelitian  ini  untuk mengevaluasi  efektifitas  pelatihan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  keterampilan batuan  hidup  dasar  pada  orang  awam.  Penelitian  ini  menggunkan    One  group  pretes posttest design di laboraorium terpadu STIKES Widyagama Husada. Total 15 responden yang  dipilih  dengan  Consecutive  Sampling.  Data  yang  diukur  meliputi  karateristik responden,  pengetahuan  dan  keterampilan  bantuan  hidup  dasar.  Data  dianalis menggunakan  uji  t  berpasangan.  Rata-rata  scor  pengetahuan  dan  keterampilan  adalah 54,67  dan  33.67  pada  saat  pretest  dan  76,3  dan  85,07  (p=0,000)  pada  saat  posttest. Pelatihan  secara  signifikan  meningkatkan  pengetahuan  dan  keterampilan  bantuan  hidup dasar pada orang awam.
Kata  Kunci : Pelatihan;  Pengetahuan;  Keterampilan;  Bantuan  Hidup  Dasar;  Orang Awam
ISSN: 2655-4917 (online) ISSN: 2252-9101 (cetak)
© 2019 The Author(s). This  is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International License. which  permits  unrestricted  non-commercial use, distribution, and   reproduction  in  any   medium,  provided   the original  work  is properly cited.

## PENDAHULUAN
Out-of-hospital  cardiac  arrest  (OHCA)  merupakan masalah kesehatan utama di seluruh dunia dengan angka kejadian rata-rata 55 setiap 100.000 orang dewasa setiap tahun  (Cho  et  al.,  2014).  Angka  kajadian  kasus  henti jantung dari tahun ke tahun terus meningkat. Lebih dari 50  %  kasus  terjadi  diluar  rumah  sakit.  Di  indonesia peneliti belum menemukan angka kejadian OHCA secara pasti  akan  tetapi  banyak  laporan  kematian  mendadak akibat henti jantung yang terjadi di rumah atau di ruang publik  (Muthmainnah,  2019).  Kematian  tersebut berhubungan  dengan  tidak  mendapatkan  pertolongan pertama yang adekuat dan waktu yang terlalu lama untuk sampai di rumah sakit (Villalobos et al., 2019).
Selama angka kejadian henti jantung diluar rumah sakit masih  tinggi.  Program  pelatihan  untuk  meningkatkan pengetahuan dan keterampilan bantun hidup dasar pada orang  awam  sangat  penting.  Studi  menunjukkan  bahwa program pelatihan untuk orang awam termasuk bantuan hidup  dasar  dan  penggunaan  automatic  external defibrillator  (AED)    dikaitkan  dengan    kelangsungan hidup  pasien  henti  jantung  diluar  rumah  sakit.  Namun pelatihan  bantuan  hidup  dasar  dan  penggunaan  AED masih  difokuskan  pada  tenaga  kesehatan  (Yan  et  al., 2020; Matsui et al., 2019)
Banyak kejadian korban sampai di rumah sakit tidak bisa diselamatkan, hal ini dikarenakan korban sudah meningal selama  perjalanan  menuju  rumah  sakit  atau  penolong pertama tidak kompeten dalam memberikan pertolongan sehingga membuat parah kondisi pasien. Jika masyarakat awam  mempu  memberikan  pertolongan  pertama  yang tepat  termasuk  bantuan  hidup  dasar    dan  memangil ambulan segera maka angka kematian diluar rumah sakit dapat  diturunkan  (Villalobos  et  al.,  2019).  Banyak penelitian  yang  mendukung  hal  tersebut,  kondisi  gawat darurat  atau  henti  jantung  dapat  diselamatkan  31,7  % setelah  diberikan  pertolongan  oleh  masyarakat  awam
yang  terlatih.  Menurut  American  heart  association, (2015) sebesar 40,1 % korban henti jantung diluar rumah sakit  dapat  diselamatkan  kareana  terlebih  dahulu mendapatkan  bantuan  hidup  dasar  oleh  masayarakat awam yang terlatih (Mancini et al., 2015).
Pertolongan  pertama  berupa  bantuan  hidup  dasar  harus diberikan pada korban yang yang mengalami kasus henti napas dan henti jantung. Pengetahuan dan keterampilan pengananan  kasus  kegawatan  dapat  diberikan  kepada siapa  saja.  Setiap  orang  dewasa  harus  memiliki pengetahuan  dan  keterampilan  bantuan  hidup  dasar terlebih satpam yang banyak berinteraksi dengan banyak orang. Idealnya semua orang dewasa dapat memberikan pertolongan  pertama  pada  kasus  kegawatan  dan mengikuti  pelatihan  secara  teratur  untuk  memastikan pengetahuan dan keterapilan tetap berjalan dengan baik. Keadaan gawat daruratan dapat terjadi kapan dan dimana saja termasuk di lingkungan kampus STIKES Widyagama  Husada.  Kondisi  tersebut  menuntut  orang yang mampu memberikan bantuan hidup dasar. Kualitas bantuan  hidup  dasar  akan  meningkatkan  keberhasilan penanganan  pada  periode  berikutnya.  Satpam  harus dilatih dalam memberikan pertolongan  agar penanganan pertama penderita dapat meningkatkan kualitas hidupnya,  karena    masyarakat  awam  yang  pertama mengahadapi  kasus-kasus  kegawatan  termasuk  henti jantung yang terjadi di luar rumah sakit.
Upaya  peningkatan  pengetahuan  dan  keterampilan bantuan  hidup  dasar  belum  banyak  dilakukan  pada masyarakat awam termasuk satpam STIKES Widyagama Husada.  Patugas  satpam  diharapkan  mampu  megatasi masalah  yang  terjadi  selama  waktu  24  jam  tersebut termasuk  memberikan  bantuan  hidup  dasar.  Jika  ada kasus  kegawatan  maka  satpam  siap  untuk  memberikan pertolongan pertama.
Mengingat  angka  kematian  OCHA  sangat  tinggi  dan respon orang awam terhadap OCHA tidak adekuat maka
penulis  tertarik  untuk  melakukan  penelitian  efektifitas pelatihan  bantuan  hidup  dasar  sebagai  upaya  untuk meningkatkan  pengetahuan  dan  keterampilan  satpam dalam meberikan bantuan hidup dasar pada korban henti jantung di luar rumah sakit.
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  membuktikan efektifitas  pelatihan  dalam  meningkatkan  pengetahuan dan keterampilan  batuan hidup dasar pada orang awam.

## METODE
Metode Penelitian ini menggunakan pre eksperimental dengan pendekatan One group pretest-posttest design untuk membuktikan efektifitas pelatihan bantuan hidup dasar terhadap pengetahuan dan keterampilan satpam. Penelitian ini dilakukan pada bulan Agustus 2019 di Laboratorium terpadu STIKES Widyagama husada dengan populasi seluruh satpam STIKES dan Universitas Widyagama. Sampe15 responden yang diambil dengan teknik consecutive sampling.
Pelatihan bantuan hidup dasar ini menggunakn panduan yang dikueluarkan oleh American heart association tahun 2015. Durasi pelatihan untuk teori 90 menit dan keterampilan 45 menit. Alat yang digunakan adalah pantum CPR dan metronom. Pengetahuan diukur sebelum dan sesudah pelatihan dengan menggunkan kuesioner tentang pengetahuan bantuan hidup dasar. Sedangkan keterampilan menggunakan lembar obsevasi yang berisi mengkaji keamanan, mengakaji tingkat kesadaran, membuka jalan napas, mencek pernapasan, memangil bantuan 118, kompresi dada, dan posisi recovery. Analisa data yang digunakan adalah uji t
berpasangan atau uji wilcoxon apabila distribusi data tidak normal.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian  ini  dilaksanakan  bulan  Agustus  2019  dengan menggunakan 15 responden satpam STIKES Widyagama Husada  dan  satpam  Universitas  Widyagama.  Tempat penelitian di Laboratorium terpadu STIKES Widyagama Husada. Hasil penelitian pada tabel 1 menunjukkan bahwa dari 15 responden, sebagian besar responden adalah laki- laki 14 responden  (93,3 %), tingkat pendidikan sebagian besar  adalah  kategori  sedang  13  responden  (86,7%), sedangkan  usia  mayoritas  kategori  dewasa  awal  (26-35 tahun)  sebasar 9 responden (60,0%).
Tabel 1: Karateristik Responden
Variabel Frekuensi n= (15) Persentase (%) Jenis kelamin Wanita Laki-laki 1 14 6,67 93,3 Tingkat pendidikan Tinggi Sedang Rendah 1 13 1 6,67 86,7 6,67 Usia Dewasa Awal (26-35) Dewasa Akhir (36-45) Lansia Awal (46-55) 9 4 2 60,0 26,7 13,3
Sebelum  melakukan  analisis  data  dengan  menggunakan uji  t  berpasangan,  peneliti  menguji  terlebih  dahulu distribusi  data  dengan  uji  shapiro-wilk.  Hasil  analisis menunjukkan semua data berdistribusi normal yaitu nilai p  <  0,05.  Variabel  pengetahuan  sebelum  dan  sesudah pelatihan  (0,003  dan  0,004),  sedangkan  variabel keterampilan sebelum dan sesudah (0,001 dan 0,009).
Tabel 2 : Uji t Berpasangan Pengetahuan BHD Sebelum dan Sesudah Pelatihan
Variabel n Rerata (s.b) Selisih (s.b) IK 95% p Pengetahuan Sebelum Pelatihan 15 54,67 (1,41) 21,6 (17,7) 11,54-31,1 0,000 Pengetahuan sesudah Pelatihan 15 76,3 (1,35)
Hasil  analisis  bivariat  dengan  menggunkan  uji  t berpasangan  pada  tabel  2  menunjukkan  bahwa  rerata
pengetahuan  bantuan  hidup  dasar  sebelum  pelatihan adalah  54,67  dengan  simpangan  baku  5,71,  sedangkan
pengetahuan  sesudah  pelatihan  sebasar  76,3  dengan simpangan baku 1,35. Hasil uji t berpasangan didapatkan nilai  p  =  0,000  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa pelatihan  efektif  secara  signifikan  meningkatkan
pengetahuan  bantuan  hidup  dasar  pada  satpam  STIKES Widyagama dan satpam Universitas Widyagama dengan IK 95 % (11,54-31,1).
Tabel 3 : Uji t Berpasangan Keterampilan BHD Sebelum dan Sesudah Pelatihan Variabel n Rerata (s.b) Selisih (s.b) IK 95% p Keterampilan Sebelum Pelatihan 15 33,67 (5,71) 51,4 (2,28) 46,49-56,30 0,000 keterampilan sesudah Pelatihan 15 85,07 (6,41)
Pada  tabel  3  merupakan  hasil  analisis  uji  t  berpasangan untuk  variabel  keterampilan  bantuan  hidup  dasar  yang dibandingkan  sebelum  dan  sesudah  pelatihan.  Hasil analisis  didapatkan  bahwa  rerata  keterampilan  sebelum pelatihan 33,67 dengan simpangan baku 5,71, sedangkan keterampilan sesudah pelatihan didapatkan 85,07 dengan simpangan baku 6,41. Hasil uji t berpasangan didapatkan nilai  p  =0,000  yang  dapat  disimpulkan  bahwa  pelatihan efektif  secara  signifikan  meningkatkan  keterampilan bantuan  hidup  dasar  pada  satpam  STIKES  Widyagama Husada  dan  Universitas  Widyagama  dengan  IK  95% (46,49-56,30).
Penelitian  ini  membuktikan  efektifitas  pelatihan  sebagai upaya untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan bantuan  hidup  dasar  pada  orang  awam  khusus  yaitu satpam  STIKES  Widyagama  Husada  dan  Universitas Widyagama. Hasil penelitian menunjukkan bahwa terjadi peningkatan  pengetahuan  dan  keterampilan  secara signifikan  dengan  nilai  p  =0,000  baik  pengetahuan maupun keterampilan.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahawa  pelatihan  secara efektif  meningkatkan  pengetahuan  dan  keterampilan (p=0,00).  Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  temuan penelitian  sebelunya  seperti  penelitian  yang  dilakukan oleh  Yunanto,  Wihastuti,  &  Rachmawati  (2017)    yang meneliti  mengenai  pengaruh  mobile  application  dan simulasi terhadap pengetahuan dan keterampilan bantuan hidup  dasar  hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa pengetahuan  dan  keterampilan    meningkat  sacara
signifikan.  Hasil  penelitian  ini  juga  didukung  oleh penelitian Dahlan, Kumaat, & Onibala (2014).
Dari  hasil  penelitian  di  beberapa  negara  menunjukkan hasil  yang  sama  dengan  hasil  penelitian  ini  bahwa pelatihan  dengan  metode  konvensioanal  atau  metode modern dapat meningkatkan pengetahuan dan keterampilan  bantuan  hidup  dasar  maupun  penggunaan AED. Seperti di America, penelitian dengan menggunakan  media  vidio  untuk  meningkat  kualitas kompresi  dada  pada  responden  siswa  (Beskind  et  al., 2016).  Penelitian di spanyol juga menunjukkan bahawa program pelatihan dapat meningkatkan pengetahuan dan keterampilan. Pada penelitian ini orang awam juga dilatih menggunakan AED (Villalobos et al., 2019).
Selain  penelitian  di  atas  ada  beberapa  penelitian  yang tidak  sejalan  dengan  penelitian  seperti  penelitian  yang dilakukan  oleh  Papadimitriou  et  al.,  (2010).  Peneltian tersebut  membandingkan  dua  kelompok.  Kelompok pertama diberikan  manual buku pelatihan dan kelompok kedua  tidak  diberikan  buku  pelatihan.  Hasil  penelitian menunjukkan bahwa tidak terdapat perbedaan pengetahuan  dan  keterampilan  yang  signifikan  pada kedua  kelompok.  Hasil  penelitian  juga  menjelaskan bahwa terdapat penurunan secara signifikan pengetahuan dan keterampilan satu bulan setelah pelatihan.
Penelitian  ini  menemukan  bahwa  orang  awam  khusus (satpam  STIKES  Widyagama  Husada  dan  Universitas Widyagama)  sebelum  pelatihan  memiliki  pengetahuan dan keterampilan yang rendah pada tabel 2 dan tabel 3. Di
berbagai  negara orang  awam  memiliki pengetahuan  dan keterampilan yang rendah mengenai bantuan hidup dasar. Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Alharbi  et  al.,  (2016) menemukan  bahwa  guru  tidak  mendapatkan  informasi bantuan hidup dasar sebesar  57%.
Setelah  pelatihan  semua  responden  terjadi  peningkatan pengetahuan dan keterampilan bantuan hidup dasar. Hasil penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  responden  dapat memahami  tanda-tanda  henti  jantung,  dapat  membuka jalan  napas,  mengkaji  pernapasan,  melakukan  kompresi dada dengan frekuensi 100-120 x/menit dan kedalaman 5- 6  cm,  serta  posisi  recovery.  Hasil  ini  konsisten  dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan di Indonesia baik
pada siswa maupun pada orang awam khusus (Dahlan et al., 2014; Yunanto et al., 2017; Fadiah, 2018). Penelitian selanjutnya agar mempertimbangkan responden lebih besar, pelatihan penggunaan AED untuk orang  awam.  Pelatihan  bantuan  hidup  dasar  dan  AED untuk  sekolah  tingkat  menengah  atas.  Memperbarui pengetahuan dan keterampilan secara teratur. Menyedian AED di ruang publik. Beberapa studi melaporkan bahwa pelatihan  bantuan  hidup  dasar  di  sekolah  adalah  kunci untuk  menyampaikan  informasi  bantuan  hidup  dasar  di masyarakat,  melibatkan    siswa  sebagai  bystander  untuk korban OHCA (Bodas et al., 2019; Beskind et al., 2016)
Tabel 3 : Uji t Berpasangan Keterampilan BHD Sebelum dan Sesudah Pelatihan
Variabel n Rerata (s.b) Selisih (s.b) IK 95% p Keterampilan Sebelum Pelatihan 15 33,67 (5,71) 51,4 (2,28) 46,49-56,30 0,000 keterampilan sesudah Pelatihan 15 85,07 (6,41)

## KESIMPULAN
Dari hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa responden sebagian  besar  adalah  laki-laki  14  responden  (93,3%), tingkat  pendidikan  dengan  kategori  sedang  sebesar  13 responden  (86,7%),  dan  usia  responden  mayirotas dewasa awal 9 responden (60%). Pelatihan efetif secara signifikan  meningkatkan  pengetahuan  dan  keterampilan bantuan  hidup  dasar  pada  satpam  STIKES  Widyagama husada dan Universitas widyagama.  .

## UCAPAN TERIMA KASIH
Peneliti  mengucapkan  terima  kasih  kepada  pimpinan STIKES  Widyagama  Husada  dan  kepala  laboratorium terpadu yang telah memberikan fasilitas untuk pelatihan ini

## DAFTAR RUJUKAN
Alharbi,  M.  M.,  Horaib,  Y.  F.,  Almutairi,  O.  M.,
Alsuaidan, B. H., Alghoraibi, M. S., Alhadeedi, F.
H., & Alrowithi, A. S. (2016). Exploring the extent of knowledge of CPR skills among school teachers in  Riyadh,  KSA. Journal  of  Taibah  University Medical
Sciences , 11 (5), 497–501. https://doi.org/10.1016/j.jtumed.2016.07.007
Beskind, D. L., Stolz, U., Thiede, R., Hoyer, R., Burns,
W., Brown, J., … Panchal, A. R. (2016). Viewing a brief chest-compression-only CPR video improves bystander CPR performance and responsiveness in high  school  students:  A  cluster  randomized  trial.
Resuscitation , 104 , 28–33. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2016.03.022
Bodas, M., Peleg, K., Shenhar, G., & Adini, B. (2019).
Light  search  and  rescue  training  of  high  school students in Israel – Longitudinal study of effect on resilience  and  self-efficacy. International  Journal of  Disaster  Risk  Reduction , 36 (December  2018), 101089.
https://doi.org/10.1016/j.ijdrr.2019.101089
Cho, H., Moon, S., Park, S. J., Han, G., Park, J.-H., Lee,
H.,  …  Bobrow,  B.  J.  (2014).  Out-of-hospital cardiac  arrest:  incidence,  process  of  care,  and outcomes  in  an  urban  city,  Korea. Clinical  and Experimental  Emergency  Medicine , 1 (2),  94–100. https://doi.org/10.15441/ceem.14.021 Dahlan, S., Kumaat, L., & Onibala, F. (2014). Pengaruh Pendidikan  Kesehatan  Tentang  Bantuan  Hidup Dasar  (Bhd)  Terhadap  Tingkat  Pengetahuan Tenaga Kesehatan Di Puskesmas Wori Kecamatan Wori Kabupaten Minahasa Utara. Jurnal
Keperawatan UNSRAT , 2 (1), 110395.
Fadiah,  E.  (2018).  Gambaran  Pengetahuan  Perawat
tentang High Quality Cardiopulmonary Resuscitation (CPR).
Mancini, M. E., Diekema, D. S., Hoadley, T. A., Kadlec,
K. D., Leveille, M. H., McGowan, J. E., … Sinz, E.
H.  (2015). Part  3:  Ethical issues:  2015  American
Heart Association guidelines update for cardiopulmonary  resuscitation  and  emergency cardiovascular  care . Circulation (Vol.  132). https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000254 Matsui,  S.,  Kitamura,  T.,  Sado,  J.,  Kiyohara,  K.,
Kobayashi,  D., Kiguchi, T.,  …  Sobue, T. (2019).
Location of arrest and survival from out-of-hospital cardiac arrest among children in the public-access defibrillation era in Japan. Resuscitation , 140 (December 2018), 150–158. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2019.04.045 Muthmainnah, M. (2019). Hubungan Tingkat
Pengetahuan  Awam  Khusus  Tentang  Bantuan Hidup  Dasar  Berdasarkan  Karakteristik  Usia  di RSUD  X  Hulu  Sungai  Selatan. Healthy-Mu
Journal , 2 (2), 31.
https://doi.org/10.35747/hmj.v2i2.235
Papadimitriou,  L.,  Xanthos,  T.,  Bassiakou,  E.,
Stroumpoulis,  K.,  Barouxis,  D.,  &  Iacovidou,  N. (2010).  Distribution  of  pre-course  BLS/AED manuals  does  not  influence  skill  acquisition  and retention  in  lay  rescuers:  A  randomised  study.
Resuscitation , 81 (3), 348–352.
https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2009.11.020 Villalobos, F., Del Pozo, A., Rey-Reñones, C., Granado- Font,  E.,  Sabaté-Lissner,  D.,  Poblet-Calaf,  C.,  … Flores-Mateo,  G.  (2019).  Lay  people  training  in CPR  and  in  the  use  of  an  automated  external defibrillator,  and  its  social  impact:  A  community health study. International Journal of
Environmental  Research  and  Public  Health , 16 (16), 1–11. https://doi.org/10.3390/ijerph16162870
Yan, S., Gan, Y., Jiang, N., Wang, R., Chen, Y., Luo, Z.,
… Lv, C. (2020). The global survival rate among adult  out-of-hospital  cardiac  arrest  patients  who received cardiopulmonary resuscitation: A systematic review and meta-analysis. Critical Care ,
24 (1),  8–13.  https://doi.org/10.1186/s13054-020- 2773-2
Yunanto, R. A., Wihastuti, T. A., & Rachmawati, S. D.
(2017). Perbandingan Pelatihan Rjp Dengan Mobile Application  Dan  Simulasi  Terhadap  Pengetahuan Dan  Keterampilan  Melakukan  Rjp. NurseLine Journal , 2 (2), 183–193.
Cite this article as: Qodir A.. (2020). Efektifitas Pelatihan Dalam Meningkatkan Pengetahuan Dan Keterampilan  Batuan Hidup Dasar Pada Orang Awam. Jurnal Ilmiah Media Husada.9 (1), 15-20. https://doi.org/10.33475/jikmh.v9i1.215