PENDIDIKAN GIZI UNTUK PENCEGAHAN KEK PADA IBU HAMIL DIWILAYAH KERJA PUSKESMAS KARANG PULE KECAMATAN SEKARBELA KOTA MATARAM PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT

## NUTRITIONAL EDUCATION FOR PREVENTION OF CED IN PREGNANT MOTHERS IN KARANG PULE PUSKESMAS AREA SEKARBELA SUB DISTRICT MATARAM CITY WEST NUSA TENGGARA PROVINCE
Cahaya Indah Lestari, M.Keb 1 , Sitimardiyah WD, M.Kes 2 , Catur Esty Pamungkas, M.Keb 3 , Baiq Masdariah, S.ST., M.Kes 4
1 Program Studi S1 Kebidanan, FakultasIlmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Mataram 234 Program Studi DIII Kebidanan, FakultasIlmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Mataram
Email : (cahayaisnaini2011@gmail.com)

## ABSTRAK
Kematian  ibu  di  Indonesia  masih  didominasi  oleh  tiga  penyebab  utama  kematian,  yaitu  perdarahan (30.3%), hipertensi dalam kehamilan (27.1%), dan infeksi (7.3%)  (Kemenkes RI, 2014). Prevalensi ibu hamil yang mengalami  KEK  di  Indonesia  sebesar  23.4%  (Kemenkes,  2013),  sedangkan  di  Provinsi  NTB  sebesar  26,7%. Berdasarkan  data  Dinas  Kesehatan  Kota  Mataram  (2016),  rata-rata  prevalensi  ibu  hamil  KEKdi  Kota  Mataram yaitu  6.09%  mengalami  peningkatan  menjadi  13.3%  pada  tahun  2017.  Pada  ibu,  KEK  meningkatkan  terjadi kematian dan peningkatan angka kesakitan seperti anemia, pendarahan pasca melahirkan. Tujuan pengabdian ini untuk  pencegahan  KEK  pada  ibu  hamil  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Karang  Pule.  Metode  pengabdian  ini menggunakan metode penyuluhan gizi terhadap ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Karang Pule yang berjumlah 20 orang. Adapun mitra dalam kegiatan ini yaitu bidan desa, kader dan tokoh masyarakat.  Kegiatan ini dilakukan dalam  tiga  tahap.  Tahap  pertama  yakni  pemaparan,  tahap  kedua  yakni  pengukuran  TB  dan  BB  dan  tahap  ketiga yakni  tanya  jawab.  Hasil  pengabdian  ini  disambut  sangat  antusias,  ibu  hamil  melontarkan  beberapa  pertanyaan terkait gizi ibu hamil, isi  piringku dan status gizi ibu hamil. Sebagian besar ibu hamil paham dengan penyuluhan yang  diberikan. Kesimpulan  pengabdian  ini  pendidikan  gizi  dapat  meningkatkan  pengetahuan  untuk pencegahan KEK pada ibu hamil.
Kata Kunci : Penyluhan, Gizi, Ibu Hamil, Kekurangan Energi Kronis

## ABSTRACT
Maternal mortality in Indonesia still considers three main causes of death, namely  bleeding (30.3%), hypertension in pregnancy (27.1%), and infection (7.3%) (Kemenkes RI, 2014). The prevalence of pregnant women who replace KEK in Indonesia is 23.4% (Ministry of Health, 2013), while in NTB Province it is 26.7%. Based on data from the Health Office of the City of Mataram (2016), the average prevalence of KEK pregnant women in Mataram City was 6.09%, increasing to 13.3% in 2017. In mothers, KEK increased there was an increase and an increase in cure rates such as anemia, bleeding postpartum. Purpose to consider KEK for pregnant women in the Karang Pule Puskesmas Work Area. The method is community service activity uses nutrition counseling methods for pregnant women in the working area of Karang Pule Health Center which supports 20 people. Are partners in this activity, namely village midwives, cadres and community leaders. This activity is carried out in three cups. The first stage is exposure, the second  stage  is  the  measurement  of  TB  and  BB  and  the  third  stage  is  asked  to  answer. The  results  is  service  was very interesting, pregnant women asked several questions related to the nutrition of pregnant women, the contents of
my plate and the nutritional status of pregnant women. Most of the pregnant women understand the gifts given. The conclusion is nutrition education can increase knowledge to increase KEK in pregnant women.
Keywords: Health, Nutrition, Pregnant Women, Chronic Energy Deficiency

## PENDAHULUAN
Rencana Pembangunan Kesehatan Jangka  Menengah  Nasional  (RPJMN)  pada periode  2015-2019  merupakan  Program Indonesia Sehat dengan sasaran peningkatan derajat kesehatan dan status gizi masyarakat melalui  upaya  kesehatan  dan  pemberdayaan masyarakat yang didukung dengan perlindungan  finansial  dan  pemerataan pelayanan  kesehatan.  Adapun  termasuk didalamnya  peningkatan  kesehatan  dan status  gizi  ibu  dan  anak  (Kemenkes  RI, 2015).
Berdasarkan SDKI 2012 angka
kematian  ibu  di  Indonesia  sebesar  359  per 100.000 kelahiran hidup. Berdasarkan laporan kabupaten/kota, jumlah kasus kematian ibu di Provinsi NTB selama tahun 2016 adalah 92 kasus, menurun dibandingkan  tahun  2015  dengan  95  kasus. Adapun  kematian  ibu  di  Indonesia  masih didominasi  oleh  tiga  penyebab  utama kematian, yaitu perdarahan (30.3%), hipertensi  dalam  kehamilan  (27.1%),  dan infeksi (7.3%) (Kemenkes RI, 2014).
Kekurangan energi kronis masih merupakan  masalah  kesehatan  di  dunia, khususnya  negara  berkembang.  Prevalensi
ibu  hamil  yang  mengalami  KEK  di Indonesia sebesar 23.4% (Kemenkes, 2013), sedangkan di Provinsi NTB sebesar 26,7% . Data  Pemantauan  Status  Gizi  (2017) mencatat  ibu  hamil  resiko  mengalami KekuranganEnergi  Kronis  (KEK  )di  Nusa Tenggara  Barat  (NTB)  adalah  17.40%. Capaian  tersebut  tidak  sesuai  dengan  target yang  diharapkan  yaitu  tidak  lebih  dari 15,5%.  Berdasarkan  data  Dinas  Kesehatan Kota  Mataram  (2016),  rata-rata  prevalensi ibu  hamil  Kekurangan  Energi  Kronis (KEK)di  Kota  Mataram  yaitu  6.09% mengalami  peningkatan  menjadi  13.3% pada tahun 2017. Pada ibu, KEK mempengaruhi  produktifitas  (Shaheen  & Lindholm,  2006),  meningkatkan  terjadi kematian  dan  peningkatan  angka  kesakitan seperti anemia, pendarahan pasca melahirkan.  Terdapat  berbagai  macam faktor penyebab KEK, salah satu penyebabnya  adalah  konsumsi  makan  yang tidak cukup mengandung energi dan protein atau adanya gangguan kesehatan (Soekirman, 2000).
Berdasarkan  hasil  wawancara  yang dilakukan  hari  Selasa  24  April  2019  pada beberapa  bidan  yang  bekerja  di  Puskesmas
Karang  Pule  Kecamatan  Sekarbela.  Dari wawancara  tersebut  diperoleh    bahwa  di Puskesmas  Karang  Pule  jumlah  ibu  hamil pada bulan April 2019 tercatat sebanyak 355 ibu  hamil  dan  kasus  Kekurangan  Energi Kronis  pada  ibu  hamil  sejak  bulan  Januari 2019 sampai saat ini sejumlah 11,2 %. Rata- rata  pengetahuan  ibu  hamil  tentang  gizi  ibu hamil masih kurang dan rata-rata pengetahuan  ibu  hamil  tentang  dampak  dari KEK juga masih kurang.
Oleh  karena  itu  perlu  diadakannya penyuluhan  tentang  gizi  ibu  hamil  di wilayah  kerja  Puskesmas  Karang  Pule. Selain diberikan pendidikan tentang gizi ibu hamil,  akan  dilakukan  pemeriksaan  BB  dan TB  pada  ibu  hamil  untuk  menentukan  IMT dan  mengidentifikasi  apakah  ibu  hamil mengalami KEK atau tidak.
Adupun tujuan dari kegiatan pengabdian ini yaitu pencegahan KEK pada ibu  hamil  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Karang  Pule  melalui  pendidikan  gizi. Dengan  adanya  kegiatan  ini  diharapkan dapat  mengidentifikasi  ibu  hamil  KEK  dan meningkatkan pengetahuan serta pemahaman tentang gizi ibu hamil.

## METODE
Pelaksanaan  pengabdian  masyarakat  ini dilakukan  di  wilayah  kerja  Puskesmas Karang Pule Kota Mataram pada hari Sabtu,
2  Nopember  2019  dengan  melibatkan  bidan desa,  kader,  tokoh  masyarakat  dan  ibu-ibu hamil yang berjumlah 20 orang. Kegiatan ini menggunakan  metode  penyuluhan  yang dilakukan  dalam  tiga  tahap.  Tahap  pertama yakni  pemaparan  tujuan  pengabdian  dan penjabaran manfaat gizi ibu hamil. Dijelaskan  juga  tentang  manfaat  nutrisi  ibu hamil untuk mencegah terjadinya kekurangan  energi  kronis  pada  ibu  hamil. Tahap kedua yakni pengukuran TB dan BB. Alat  dan  bahan  yang  digunakan  untuk pengukuran  TB  dan  BB  antara  lain Timbangan  berat  badan  dan Microtoise . Tahap  ketiga  yakni  tanya  jawab  dengan peserta  pengabdian  yakni  ibu  hamil  di wilayah  kerja  Puskesmas  Karang  Pule. Penyuluh melakukan evaluasi tentang pemahaman ibu-ibu hamil dengan mengajukan  beberapa  pertanyaan  kepada peserta.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegatan pengabdian ini melibatkan 28 orang yang  terdiri  dari  dosen,  mahasiswa,  bidan, kader,  tokoh  masyarakat  dan  20  orang  ibu hamil.  Dari  keseluruhan  ibu  hamil  yang mengikuti kegiatan ini, hanya 2 orang (10%) yang mengalami KEK. Kegiatan pengabdian ini  disambut  sangat  antusias,  ibu  hamil melontarkan  beberapa  pertanyaan  terkait gizi  ibu  hamil,  isi  piringku  dan  status  gizi
ibu hamil. Seluruh ibu hamil (100%) paham dengan penyuluhan yang diberikan.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  pengabdian  yang dilakukan  di  wilayah  kerja  Puskesmas Karang Pule tentang Pendidikan Gizi Untuk Pencegahan  KEK  pada  Ibu  Hamil  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Karang  Pule Kecamatan Sekarbela Kota Mataram Propinsi  Nusa  Tenggara  Baratdidapatkan kesimpulan sebagai  berikut  :  1)  Dari 20 ibu hamil yang mengikuti kegiatan ini, didapatkan  5%  ibu  hamil  mengalami  KEK berdasarkan  status  IMT  yang  diperoleh melalui  pengukuran  BB  dan  TB  dan  2) Sebagian  besar  ibu  hamil  (95%)  telah memahami  tentang  pendidikan  gizi  yang diberikan  untuk  pencegahan  KEK  pada  ibu hamil.

## DAFTAR PUSTAKA
Ausa et al. 2013. Hubungan Pola Makan dan
Status Sosial Ekonomi dengan Kejadian  KEK  pada  Ibu  Hamil  di Kabupaten  Gowa. Tesis. Makassar: Universitas Hasanuddin.
Bendich,  A  dan  R.J.  Deckelbaum.  2005.
Preventive Nutrition: The Comprehensive  Guide  for  Health Professionals  Edisi  3 .  New  Jersey  : Humana Press.
Chakraborty R, Bose K, Koziel S. 2009. Use of  Mid-Upper  Arm  Circumference  As A  Measure  of  Nutritional  Status  and Its  Relationship  With  Self  Reported
Morbidity  Among  Adult  Bengalee Male Slum Dwellers of Kolkata, India. Anthropolgischer  Anzeiger ,  2009;  67 (2): 129-137.
Gibson,  R.S.  2005. Principle  of  Nutritional Assesment Second Edition . New york :
Oxford University Press
Handayani  Sri,  Husna  Putri  Halimu.  2014.
Faktor Yang MempengaruhiKejadianKurangEnergi KronisPadaIbuHamil.  Staf  Pengajar Akademi  Keperawatan  Giri  Satria
Husada Wonogiri. Tesis . Makasar: Universitas Hasanudin.
Kristiyanasari, Weni. 2010. Gizi  Ibu Hamil.
Yogyakarta: Nuha Medika.
Lubis,  Z.,  &  Fitria,  M.  2017.  Chronic Energy  Malnutrition  and  Anemia  in Pregnant Women in Medan. Advances in  Health  Sciences  Research ,  volume 1 (PHICo 2016), 337–340.
RISTEKDIKTI. 2018. Buku Panduan Pelaksanaan Penelitian dan
Pengabdian  Kepada  Masyarakat  Edisi XII  Tahun  2018.  RISTEKDIKTI. Jakarta
Shaheen  R,  Lindholm  L.  2006.  Quality  of Life  Among  Pregnant  Women  With Chronic  Energi  Deficiency  in  Rural Bangladesh. Centre  for  Health  and Population  Research  Health  Policy.
Vol:78. Pp: 128-134.
Supariasa,  I.,  Bakri,  B.,  Fajar,  I.2002.
Penilaian Status Gizi, EGC. Jakarta. United  Nations  Economic  and  Social Commission  for  Asia  and  the  Pacific (UNESCAP).  2009. What  is  Good Governance? . Bangkok: Poverty
Reduction Section UNESCAP. Venkaiah,  K.,  et  al,.  2002.  Diet  and Nutritional Status of Rural Adolescents in India. European Journal  Clinical  Nutrition ,  l56  (11)  : 1119 – 1125.
WHO.  2014.  World  Health  Statistics  2014.
Geneva,  Switzerland:  World  Health
Organization;  Raj,  A.  (2010).  When the  mother  is  a  child:  The  impact  of child  marriage  on  the  health  and human rights of girls. Boston.
Archives  of  disease  in  childhood.  95,
(11), p. 931.
Zulhaida. 2005. Status Gizi Ibu Hamil Serta Pengaruhnya  Terhadap  Bayi  yang Dilahirkan. GMK.

## DOKUMENTASI
Gambar 1. Pendidikan Gizi Untuk Pencegahan KEK Pada Ibu Hamil
Gambar 2. Pendidikan Gizi Untuk Pencegahan KEK Pada Ibu Hamil