## HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SAFETY CULTURE TERHADAP PELAKSANAAN IDENTIFIKASI PASIEN SEBELUM PEMBERIAN OBAT
Ronaldo, Ferry 1* , C. N, Septi, Machelia 2 , Trifianingsih, Dyah 3
1 Mahasiswa STIKES Suaka Insan Banjarmasin
2,3 Dosen STIKES Suaka Insan Banjarmasin Email : Kaede980@gmail.com

## ABSTRAK
Latar  Belakang: Identifikasi  pasien  yang  tepat  merupakan  salah  satu  sasaran internasional  keselamatan  pasien  ( International  Patient  Safety  Goals) .  Kejadian tidak  diharapkan  (KTD)  dapat  terjadi  apabila identifikasi  pasien  tidak  dilakukan dengan  benar  sesuai  dengan  prosedur  yang  berlaku,  kejadian  yang  tidak diharapkan  tersebut  salah  satunya  adalah  kesalahan  saat  pemberian  obat. Pelaksanaan  identifikasi  pasien  dipengaruhi  oleh  berbagai  faktor  diantaranya adalah  pengetahuan  dan safety  culture. Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  hubungan  pengetahuan  dan safety  culture, terhadap  pelaksanaan identifikasi pasien sebelum pemberian obat.
Metode: Jenis  penelitian  kuantitatif  dengan  pendekatan  deskriptif,  desain penelitian cross  sectional, dengan  jumlah  sampel  adalah  21  orang  perawat pelaksana,  teknik  sampling  yang  digunakan  adalah purposive  sampling  dan cluster  sampling, .  Instrumen  penelitian  menggunakan  kuesioner  dengan  13  item kuesioner  pengetahuan, 39 item  kuesioner safety culture dan lembar  observasi  8 item pernyataan, analisis data menggunakan analisa bivariat dengan uji Spearman Rank.
Hasil: Pengetahuan  perawat  pelaksana  yang  bekerja  di  Rumah  Sakit  mayoritas baik,  dengan  responden  sebanyak  61,9%, safety  culture perawat  pelaksana  yang bekerja  di  Rumah  Sakit  Suaka  Insan  Banjarmasin  mayoritas  baik,  dengan responden  sebanyak  61,9%,  dan  pelaksanaan  identifikasi  pasien  sebelum pemberian obat mayoritas baik, dengan responden sebanyak 100%. Hasil analisis bivariat  didapatkan  hasil, correlation  coefficient dan  signifikansi  =  -0,542, p = 0,209  (pengetahuan  dan  identifikasi  pasien)  dan  =  0,757, p  = 0,049  ( safety culture dan identifikasi pasien).
Kesimpulan: Tidak ada hubungan yang signifikan antara, pengetahuan dan safety culture terhadap  pelaksanaan  identifikasi  pasien  sebelum  pemberian  obat  di Rumah Sakit Suaka Insan Banjarmasin.
Kata  kunci: Identifikasi  Pasien, Medication  Error, Pengetahuan  Identifikasi Pasien, Safety Culture.
LATAR BELAKANG Paradigma  baru  dalam  sistem akreditasi KARS versi 2012, mengarahkan seluruh kegiatan pelayanan  rumah  sakit  agar  mampu memberikan pelayanan yang memenuhi  standar  kualitas  serta jaminan rasa aman dan perlindungan terhadap  dampak  pelayanan  yang diberikan  dalam  rangka  pemenuhan hak-hak  masyarakat  akan  pelayanan yang berkualtias serta aman. Keselamatan  pasien  adalah  suatu disiplin  baru  dalam  pelayanan kesehatan  yang  sering  menimbulkan Kejadian  Tidak  Diharapkan  (KTD) dalam pelayanan kesehatan (Kemenkes  RI, 2011). Identifikasi  pasien  merupakan salah satu dari 6 indikator
International  Patient  Safety  Goals (sasaran  internasional  keselamatan pasien),  dimana  identifikasi  pasien adalah  suatu  sistem  identifikasi kepada  pasien  untuk  membedakan antara  pasien  satu  dengan  yang  lain sehingga memperlancar atau mempermudah  dalam  pemberian pelayanan  kepada  pasien.  Pasien perlu  diidentifikasi  secara  pasti ketika  akan  diberikan  obat,  darah atau  produk  darah,  pengambilan darah  dan  spesimen  lain  untuk pemeriksaan klinis atau mendapatkan tindakan  medis  lainnya,  sehingga terhindar  dari kesalahan  yang mungkin  dapat  berakibat  fatal  bagi keselamatan  pasien  (WHO,  2007). Adapun akibat yang dapat ditimbulkan apabila identifikasi pasien  tidak  dilakukan  dengan  benar adalah  dapat  menimbulkan  insiden yang tidak diharapkan, salah satunya adalah  salah  pasien  saat  pemberian obat yang termasuk medication error ( Banyang dkk, 2013).
Setiap tahun  di  Amerika  hampir 100.000  pasien  yang  dirawat  di
rumah  sakit  meninggal  akibat medical  error ,  selain  itu  penelitian juga  membuktikan  bahwa  kematian akibat cidera medis 50% diantaranya sebenarnya dapat dicegah, di Amerika  Serikat  sekitar  2-14%  dari jumlah  pasien  dengan  1-2%  yang menimbulkan  kerugian  terhadap pasien  yang  umumnya  terjadi  akibat proses prescribing (peresepan)  yang tidak  tepat.  Komite  Keselamatan Pasien  RS  (KKP-RS)  di  Jakarta melaporkan  insiden  keselamatan pasien  sebanyak  145  insiden  yang terdiri  dari  KTD  46%,  KNC (Kejadian  Nyaris  Cidera)  48%,  dan lain-lain  6%,    lokasi  kejadian berdasarkan  provinsi  ditemukannya kasuh,  DKI  Jakarta  menempati urutan tertinggi yaitu 37,9% (Fadhilah,  2013,  Depkes  RI  2008). Data  angka  kejadian medication error di tempat penelitian
menunjukkan pada tahun 2014 ada 5 insiden,  tahun  2015  ada  7  insiden, tahun  2016 ada 1  insiden,  dan  tahun 2017  ada  1  insiden  salah  injeksi karena  salah  pasien,  di  ruang  rawat inap  Rumah  Sakit.  Banyak  faktor yang  mempengaruhi  kinerja  perawat sehingga  meminimalkan  adanya kesalahan  seperti  insiden  tidak diharapkan,  di  antaranya  faktor pengetahuan,  budaya  keselamatan ( safety culture ), kepemimpinan, penghargaan, dan lain-lain.
Pengetahuan  dapat  diartikan sebagai actionable  information yang dapat  ditindaklanjuti  atau  informasi yang  dapat  digunakan  sebagai  dasar untuk  bertindak,  untuk  mengambil keputusan  dan  menempuh  arah  atau strategi tertentu. Konstribusi tindakan  yang  dilakukan  individu terhadap kesalahan dan KTD tergantung  pada  aktifitas  kognitif individu. Penyebab individu melakukan  kesalahan  adalah  karena
tidak  adekuatnya  pengolahan  sistem informasi  dan  sistem  kognitif  yang dimilikinya (Nursalam, 2015). Banyak  kesalahan  medis  dikaitkan dengan  budaya patient  safety . Sebagai organisasi pelayanan kesehatan  yang  secara  berkelanjutan memperbaiki  pelayanannya,  penting bagi rumah sakit untuk menumbuhkan budaya patient safety .
Budaya patien  safety merupakan kunci  untuk  mendukung  tercapainya peningkatan keselamatan dan kesehatan    kerja  dalam  organisasi. Dalam  meminimalisir  terjadinya insiden  KTD  terkait  dalam  menjaga mutu  pelayanan,  perlu  adanya penerapan  budaya    keselamatan pasien  dalam    menanggulangi adanya    insiden  (KKP-RS,  2007). Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan yang  dilakukan  di  dua  ruang  rawat inap  rumah  sakit  tempat  penelitian pada  tanggal  24-25  Oktober  2017, melalui  observasi  dan  wawancara pada  delapan  perawat  pelaksana. Dari  hasil  observasi,  terdapat  enam perawat  pelaksana  tidak  melakukan identifikasi pasien pada saat pemberian  obat  oral  dan  injeksi secara  benar  sesuai  SOP,  sedangkan dua perawat pelaksana telah melaksanakan  identifikasi  pasien sesuai  SOP.  Dari  hasil  wawancara terhadap  delapan  perawat  pelaksana yang tidak melaksanakan identifikasi pasien  secara  benar  sesuai  SOP, semuanya  memiliki  pengetahuan yang  baik  dalam  identifikasi  pasien, dimana  saat  menjawab  mereka mampu menjelaskan langkah identifikasi  pasien  secara  benar sesuai SOP, Dari enam perawat yang tidak melaksanakan identifikasi pasien  secara  benar  memiliki  alasan yang  berbeda,  dua  perawat  (33%)
mengatakan  bahwa  hal  ini  sudah menjadi  rutinitas  atau  kebiasaan
tidak  melakukan  identifikasi,  tiga perawat  (50%)  mengatakan  agar kerja lebih cepat, sebanyak, dan satu perawat  (17%)  yang  mengatakan sudah  hapal  dengan  pasiennya sehingga  tidak  diperlukan  untuk identifikasi.
Berdasarkan pendahuluan  di  atas  maka  peneliti tertarik melakukan penelitian tentang “Hubungan  pengetahuan  dan safety culture dengan pelaksanaan identifikasi pasien sebelum
pemberian  obat  di  Rumah  Sakit Suaka Insan Tahun 2017”.

## METODOLOGI
Jenis  penelitian  ini  adalah penelitian kuantitatif dan rancangan penelitian cross  sectional dengan pendekatan  deskriptif.  Variabel penelitian terdiri dari variabel bebas yaitu  pengetahuan  dan safety culture, dan variabel terikat adalah, identifikasi pasien sebelum
pemberian  obat.  Populasi  pada penelitian  ini  adalah  keseluruhan perawat  pelaksana  di  Rumah  Sakit tempat  penelitian  sebanyak  131 orang,  dengan  jumlah  sampel sebanyak  21  perawat  pelaksana yang melaksanakan tindakan pemberian  obat  oral  maupun injeksi,  teknik  sampling  yang digunakan adalah
purposive sampling dan cluster  sampling , dengan  kriteria  inklusi,  Perawat pelaksana  yang  bersedia  menjadi responden, perawat pelaksana yang menyiapkan  dan  memberikan  obat oral  maupun  injeksi,  perawat pelaksana  dengan  minimal  kerja  1 tahun, serta kriteria eksklusi adalah, perawat pelaksana yang sedang cuti minimal 1 bulan.
Alat  ukur  yang  akan  digunakan dalam penelitian ini berupa kuesioner atau  angket  dimana  ada  beberapa yang mengadopsi dari teori yang ada
yaitu  pengetahuan, safety  culture,
sedangkan identifikasi pasien menggunakan  lembar  observasi.
Penelitian  dilaksanakan  selama  1 bulan  yaitu  pada  tanggal  19  maret 2018 sampai 28 april 2018.

## HASIL
Tabel  4.  1.  Karakteristik  Perawat Pelaksana berdasarkan Usia No Usia F % 1 17-25 3 14,2 2 26-35 16 76,2 3 36-45 1 4,8 4 46-55 1 4,8 Total 21 100
Tabel  4.  1  menunjukan  bahwa,  rata- rata  terbanyak  usia  perawat  pada penelitian  ini  berada  pada  rentang 26-35  tahun  sebanyak  76,2%,  yang menunjukan  bahwa  perawat  itu berada pada tahap dewasa awal .
Tabel  4.  2.  Karakteristik  Responden berdasarkan  Lama  Bekerja  Perawat Pelaksana. No Lama Bekerja Freku ensi Persentase (%) 1 ≤5 tahun 6 28,6 2 >5 tahun 15 71,4 Total 100 Table  4.2  menunjukan  bahwa, mayoritas responden yang bekerja >5 tahun sebanyak 71,4%. Tabel  4.  3.  Distribusi  Frekuensi Pengetahuan mengenai Identifikasi Pasien Sebelum Pemberian Obat. No Kategori Frekuensi  Persent ase (%) 1 Baik 13 61,9 2 Kurang 8 38,1 Total 100 Tabel  4.  3  menunjukkan  bahwa, sebagian  besar  perawat  pelaksana memiliki  pengetahuan  yang  baik,
yaitu sebanyak 61,9%.
Tabel  4.  4.  Distribusi  Frekuensi Safety Culture mengenai  Identifikasi  Pasien
Sebelum Pemberian Obat. No  Kategori  Frekuensi  Persentase (%) 1  Baik 13 61,9 2  Kurang 8 38,1 Total 100
Tabel  4.  4  menunjukkkan  bahwa, mayoritas  perawat  pelaksana  yang memiliki safety  culture yangbaik sebanyak 61,9% .
Tabel  4.  5.  Distribusi  Frekuensi Pelaksanaan Identifikasi Pasien Sebelum Pemberian Obat.
No  Kategori  Frekuensi Persentase (%) 1 Baik 21 100 2 Kurang 0 0 Total 100 Table  4.  5  menunjukan  bahwa, sebagian  besar  perawat  pelaksana melakukan identifikasi pasien
sebelum  pemberian  obat,  dengan kategori baik sebanyak 100%.
Tabel  4.  6.  Tabulasi  Silang  Analisis  Hubungan  antara  Pengetahuan  dengan  Identifikasi
Pasien Sebelum Pemberian Obat Hubungan pengetahuan Identifikasi Pasien Baik Kurang Total N % N % N % Baik 13 61,9 0 0 13 61,9 Kurang 8 38,1 0 0 8 38,1 21 100 0 0 21 100 Signifikansi (p) = 0,209
Koefisien Korelasi Spearman rho (r) = -0,542
Tabel  4.  6  menunjukan bahwa,  ada  13  orang  responden  (61,9%)  yang  memiliki pengetahuan  yang  baik  dalam  melaksanakan  identifikasi  pasien  dan  terdapat  8 orang  responden  (38,1%)  yang  memiliki  pengetahuan  yang  kurang,  tetapi  dapat melaksanakan identifikasi pasien dengan baik.
Tabel 4. 7. Tabulasi Silang Analisis Hubungan antara Safety Culture dengan Identifikasi Pasien Sebelum Pemberian Obat.
Hubungan Safety Culture Identifikasi Pasien Baik Kurang Total N % N % N % Baik 13 61,9 0 0 13 61,9 Kurang 8 38,1 0 0 8 38,1 21 100 0 0 21 100 Signifikansi (p) = 0,049 Koefisien Korelasi Spearman rho (r) = 0,757
Berdasarkan hasil tabel 4. 7 menunjukan bahwa dari 21 orang responden terdapat 13  responden  (61,9%)  yang  memiliki safety  culture baik  terhadap  pelaksanaan identifikasi pasien dan 8 responden (38,1%) memiliki safety culture kurang akan tetapi dapat melaksanakan identifikasi pasien dengan baik.
PEMBAHASAN Dewasa awal memiliki kemampuan  berpikir  yang  kritis meningkat  secara  teratur,  proses dalam  mengambil  keputusan  dalam masa  dewasa  awal  harus  bersifat fleksibel  yang  disebabkan  karena masa dewasa awal terus berkembang.
Kategori  masa  bekerja  menurut Prasetya  (2007)  yaitu  menjadi  masa kerja  jangka  pendek  dengan  kriteria ≤5  tahun  dan  masa  kerja  jangka panjang  dengan  kriteria  >5  tahun. Pengalaman  yang  banyak  dapat memberikan keterampilan dan
keahlian  dalam  bekerja.  Setiap perawat  memiliki  pengalaman  yang berbeda,  perbedaan  pengalaman  ini dapat  menyebabkan  kemampuan yang dimiliki perawat berbeda antara perawat satu dengan yang lain dalam pemecahan masalah.
Pengetahuan
responden
dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor diantaranya  adalah,  pengalaman bekerja,  hal  tersebut  dapat  dikaitkan
pada masa bekerja perawat pelaksana yang  mayoritas  >5  tahun.  Hasil kuesioner pengetahuan tentang tatalaksana identifikasi pasien menunjukan skor yang tinggi dengan skor  42.  Tatalaksana  identifikasi pasien  adalah  prosedur  yang  kita gunakan  untuk  mengidentifikasi pasien  dengan  benar  di  rumah  sakit (Siti,  2017).  Tingginya  pengetahuan perawat  tentang  identifikasi  pasien terjadi  karena  perawat  sebelumnya sudah  mendapatkan  pelatihan  terkait identifikasi pasien.
Tingkat  pengetahuan  tenaga medis  khususnya  perawat  sangatlah penting  dalam  melaksanakan  asuhan keperawatan.    Semakin    tinggi pengetahuan  perawat    tentang    kode etik  dan  hukum  kesehatan  maka semakin  baik  pula  kinerja  perawat dalam melaksanakan asuhan keperawatan. Upaya untuk menambahkan  tingkat  pengetahuan Perawat  atau  tenaga  kesehatan  yang lain  yaitu  melalui  pelatihan  atau seminar.  Penelitian  yang  dilakukan oleh El-Jardali, dkk (2014), mengatakan  bahwa  adanya  tenaga profesional perlu mengedukasi stafnya tentang pentingnya keselamatan pasien berdasarkan standar nasional maupun internasional dan diusahakan menjadi  salah  satu  budaya  dalam melaksanakan prosedur yang berlaku. Kerja  sama  antar  rekan  kerja yang  telah  bekerja  cukup  lama  di satu unit pelayanan untuk memperbaiki  kesalahan  dan  saling mendukung,  dengan  adanya  kerja sama  antar  rekan  kerja,  pekerjaan terasa lebih ringan dan mudah, ketika bekerja  dalam  tim,  pekerjaan  yang dikerjakan  akan  menjadi  lebih efisien.  Hasil  kuesioner safety culture mengenai kerja sama
terhadap rekan  kerja dalam  satu  unit menunjukkan  kategori  tinggi.  Kerja sama didefinisikan sebagai kumpulan individu  dengan  keahlian  spesifik yang  bekerja  sama  dan    berinterkasi untuk  mencapai tujuan bersama. Hal ini sejalan dengan penelitian Tio, dkk (2017),  yang  berpendapat  bahwa, kerja  sama  dalam  unit  menunjukkan sejauh mana suatu divisi kompak dan bekerja sama dalam tim.  Kerja sama menurut  Johnson  (2011),  dapat menghilangkan  hambatan  mental akibat  terbatasnya  pengalaman  dan cara  pandang  yang  sempit,  sehingga akan  mungkin  untuk  menemukan kekuatan dan kelemahan diri, belajar menghargai orang lain, mendengarkan dengan pikiran terbuka dan membangun persetujuan bersama. Data hasil penelitian menunjukan  bahwa  pelaksanaan identifikasi  pasien  di  Rumah  Sakit Suaka  Insan  Banjarmasin  tergolong baik,  hal  tersebut  tentu  saja meminimalisir  potensi  terjadinya kejadian  tidak  diharapkan  seperti wrong  patient dan medication  error
saat memberikan obat. Hasil observasi  yang  dilakukan  secara langsung  terutama  pada  aspek menanyakan  nama  pasien,  telah dilakukan  oleh  sebagian  besar perawat pelaksana dalam
mengidentifikasi  pasien  sebelum pemberian  obat,  hanya  dengan menggunakan  nama  pasien  untuk menyamakan data dengan kartu obat, dan  terlihat  perawat  pelaksana  tidak melaksanakan  identifikasi  pasien sebelum  pemberian  obat  sesuai prosedur  yang  berlaku  di  Rumah Sakit  Suaka  Insan  Banjarmasin. Penelitian  Nilasari  (2010),  di  RSUP Fatmawati menunjukkan bahwa kegagalan  pengidentifikasian  pasien dapat  menimbulkan  cedera  pada
pasien, oleh sebab itu pengidentifikasian pasien harus dilakukan  saat    pasien    datang    di ruangan,    dengan    memeriksa kembali    identitas  pasien/gelang identitas    dengan    nama    di    dalam rekam    medis    dan    meminta partisipasi pasien untuk konfirmasi.
Hasil  tersebut  di  karenakan terdapat  faktor-faktor  lain  yang mempengaruhi kinerja perawat pelaksana dalam melaksanakan identifikasi pasien. Seorang  perawat yang  memiliki  pengetahuan  baik tentang  identifikasi  pasien,  maka perawat tersebut mampu mengaplikasikan asuhan keperawatan  dengan  efektif  dan efisien.  Penelitian  yang  dilakukan oleh Zuhriana, Nurhayani dan Balqis (2012),  menyatakan  hal yang selaras bahwa,  pengetahuan  yang    dimiliki seorang  perawat  sangat  menentukan keberhasilan  tugas  yang  dibebankan kepadanya,  dengan  pengetahuan yang  baik  perawat  akan  mampu melaksanakan semua tugasnya secara efektif  dan  efisien,  sehingga  kinerja pun  semakin  membaik.  Dari  hasil analisa  hubungan  ke  dua  variabel menggunakan  uji  statistik Spearman Rho menunjukan  nilai  signifikan  (p)
= 0,209, dengan koefisien korelasi (r) =  -0,542.  Karena  signifikansi  (p)  =
0,209  >  0,05  dengan  demikian  Ha ditolak  artinya  tidak  ada  hubungan antara pengetahuan dengan identifikasi pasien. Koefisien korelasi  (r)  -0,542<  0,199  artinya hubungan  kedua  variabel  dinyatakan sangat  rendah  sesuai  dengan  tabel koefisien korelasi. Perawat memahami dan mengerti dalam pelaksanaan identifikasi pasien sebelum pemberian obat dan perawat sebelumnya sudah mengikuti pelatihan patient  safety ,  sehingga
baik  kurangnya  pengetahuan  yang dimiliki oleh perawat mempengaruhi pelaksanaan identifikasi pasien sebelum  pemberian  obat.  Pada penelitian  ini,  faktor  pengetahuan hanya sedikit menyumbangkan pengaruh terhadap identifikasi pasien sebelum  pemberian  obat,  karena masih ada faktor lain yang
mempunyai  pengaruh  yang  lebih besar.
Unit  atau  tim  kerja  yang memiliki safety  culture yang  baik akan  meminimalisir  faktor  resiko yang  bisa  mengancam  keselamatan pasien.  Menurut  Nieva  dan  Sorra (2009)  dalam  penelitiannya  yang menyebutkan  bahwa safety  culture yang  buruk  merupakan  faktor  resiko penting  yang  bisa  mengancam keselamatan  pasien.  Dari  hasil analisa  hubungan  kedua  variabel diatas  dengan  menggunakan  uji statistic Spearman Rho didapati nilai signifikan  dari  hubungan  kedua variabel tersebut adalah (p) = 0,049 > 0,05  maka Ha  ditolak atau  tidak  ada hubungan  antara safety  culture dengan pelaksanaan identifikasi pasien  sebelum  pemberian  obat.
Koefisien  korelasi  (r)  0,757<  0,799 artinya  hubungan  kedua  variabel dinyatakan  kuat  sesuai  dengan  tabel koefisien korelasi. Bisa saja pengetahuan  dan safety  culture dengan  identifikasi  pasien  sebelum pemberian  obat  tidak  ada  hubungan akan  tetapi  mungkin  ada  beberapa faktor yang mempengaruhi pelaksanaan identifikasi pasien
sebelum  pemberian  obat.  Faktor- faktor  yang  mempengaruhi  tersebut seperti  motivasi,  supervisi,  gaya kepemimpinan, dan beban kerja.
Gaya kepemimpinan adalah pola tingkah  laku  yang  dirancang  untuk mengintegrasikan  tujuan  organisasi dengan  tujuan  individu,  untuk
mencapai  suatu  tujuan.  Selain  gaya kepemimpina  adapun  faktor  yang mempengaruhi  penerapan  budaya keselamatan  pasien  yaitu  motivasi, perawat  dengan  motivasi  yang  baik dapat menerapkan budaya keselamatan  pasien  khususnya  pada identifikasi pasien sebelum pemberian  obat  dengan  baik.  Hal tersebut sejalan dengan hasil peneltian yang dilakukan Dhinamita,
dkk (2013), menunjukan bahwa nilai F hitung sebesar 32,859 yang berarti bahwa  F  hitung  lebih  dari  F  tabel (3,085), maka dapat disimpulkan Ho ditolak.  Hal  ini  berarti  terdapat pengaruh secara bersama-sama antara  motivasi  perawat  dan  gaya kepemimpinan kepala ruang terhadap penerapan budaya keselamatan pasien.  Dalam  penelitian  yang dilakukan  Rasyidin  (2017),  didapat nilai  t  hitung  sebesar  3,625  dan signfikansi sebesar 0,001. Sedangkan nilai t tabel  dengan taraf signifikan α = 5% = 0,05 dan df (n –k) = 49 –  4 = 45  adalah  sebesar  2,014.  Dengan demikian  t  hitung  sebesar  3,625  >  t tabel  2,014 dan signifikansi 0,001 < 0,050.  Dengan  demikian,  menolak Ho  dan  menerima  Ha,  supervisi kepala ruangan berpengaruh signifikan  terhadap  kinerja  perawat dan  didapat  nilai  thitung    sebesar
1,632 dan signifikansi sebesar 0,110. Sedangkan  nilai  t  tabel  dengan  taraf signifikan α = 5% = 0,05 dan df (n – k) =49 – 4 = 45 adalah sebesar 2,014. Dengan  demikian  t  hitung    sebesar 1,632 < t tabel 2,014 dan signifikansi 0,110  >  0,050.  Maka,  menerima  Ho dan  menolak  Ha,  beban  kerja  tidak berpengaruh  signifikan  terhadap kinerja perawat.

## KESIMPULAN
Pengetahuan  perawat  pelaksana yang  bekerja  di  Rumah  Sakit
mayoritas  baik. Safety  culture perawat  pelaksana  juga  mayoritas baik.  Pelaksanaan identifikasi  pasien sebelum  pemberian  obat  pada perawat  pelaksana  mayoritas  baik. Variabel  pengetahuan  dan safety culture tidak  memiliki  hubungan yang signifikan terhadap pelaksanaan identifikasi pasien sebelum pemberian obat kepada Pasien. Penelitian  ini  dapat  menjadi referensi  untuk  mengembangkan penelitian serupa mengenai identifikasi  pasien  di  rumah  sakit seperti, meneliti tentang faktor-faktor yang  mempengaruhi  pelaksanaan identifikasi pasien sebelum pemberian obat, pengalaman perawat melakukan identifikasi pasien
sebelum  pemberian  obat  dalam mencegah kejadian medication error,
serta  hubungan  antara  motivasi dengan pelaksanaan identifikasi pasien sebelum pemberian obat.
ACKNOWLEDGMENT
Ucapan  Terima  kasih  yang sebesar-besarnya bagi seluruh responden yang sudah dengan sangat baik membantu menyukseskan kegiatan  peneltian  ini.  Terima  kasih juga  kepada  Rumah  Sakit  Suaka Insan  Banjarmasin  dan  STIKES Suaka  Insan  yang  sudah  sangat mendukung terselesaikannya penelitian ini.
DAFTAR PUSTAKA Banyang dkk , (2013). Faktor penyebab  Medication  Error  di RSUD Anwar Makatutu Kabupaten Bantaeng. Universitas Hasanuddin. Makasar . Depkes RI. (2008). Panduan Nasional  Keselamatan  Pasien Rumah Sakit . (Edisi 2). Jakarta : The Auhor.
Dhinamita  N.  2013.  Pengaruh motivasi dan gaya kepemimpinan  kepala  ruang terhadap  penerapan  budaya keselamatan pasien oleh perawat  pelaksana  pada  rumah sakit  pemerintah  di  Semarang . Departemen  DKKD  PSIK  FK Universitas Dipenogoro . Semarang. El-jardali, et al. (2014). Patient safety culture  in  a  large  teaching hospital  in  riyadh  :  baseline assessment, comparative analysis  and  apportunities  for improvement . BMC health services research. Kemenkes    RI.    (2011).    Standar akreditasi rumah sakit, Kerjasama Direktorat keselamatan pasien(IKP) . Jakarta. KKP-RS. (2007 ). Pedoman Pelaporan Keselamatan Pasien . Jakarta: KKP-RS. Nilasari.  (2010).  Pengaruh pelatihan patient safety terhadap
peningkatan  pengetahuan  dan ketrampilan  perawat  klinik pada  penerapan  patient  safety di RSUP Fatmawati. Tesis. Nursalam. (2015). Manajemen Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika. Rasyidin.  (2017).  Analisis  pengaruh supervisi kepala ruangan, beban  kerja  dan  motivasi terhadapt kinerja perawat dalam pendokumentasian asuhan  keperawatan  di  Rumah Sakit  Bhayangkara  Makasar . Manajemen, PPs STIE Amkop. WHO. (2007). Patient Identification : Patient Safety Solutions.
Zuhriana dkk. 2012.  Faktor  yang berhubungan  dengan  kinerja perawat  di  unit  rawat  inap Rumah  Sakit  Umum  Daerah (RSUD)  bula  kabupaten  seram bagian  timur. Puskesmas  Bula Kabupaten  Serang  Bagian Timur Maluku.