## JUKMAS

## Analisis Hubungan Karakteristik Individu, Shift Kerja, dan Masa Kerja dengan Kelelahan Kerja Pada Perawat di Rumah Sakit X Jakarta Timur
Rayi Trinofiandy , Atik Kridawati, Puri Wulandari
Universitas Respati Indonesia Email: rayi.trinofiandy@gmail.com

## ABSTRAK
Kelelahan  kerja  merupakan  salah  satu penyebab  terjadinya  kecelakaan kerja.  Penelitian ini  bertujuan  untuk  menganalisis  hubungan  antara  kelelahan  kerja  pada  perawat  di Rumah  Sakit  X  Jakarta  timur  dengan  karakteristik  individu,  shift  kerja,  dan  masa  kerja. Penelitian ini menggunakan desain studi cross sectional dengan jumlah sampel sebanyak 45 orang perawat. Teknik pengambilan sampel menggunakan total sampling. Pengukuran kelelahan  kerja  dengan  menggunakan  kuesioner  khusus  dari International  Fatigue Research  Committee  of  Japanese  Association  of  Industrial  Health ,  Analisis  data menggunakan  uji  Chi  Square  untuk  melihat  hubungan  antara  kelelahan  kerja  dengan faktor  risko  yang  mempengaruhinya.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  sebanyak 77,8% perawat mengalami kelelahan kerja, perawat dengan status gizi malnutrisi rentan terhadap  kelelahan  kerja  (p  value  0,034  OR  8,5)  dan  perawat  yang  memiliki  riwayat penyakit  (p  value  0,012  OR  0,083).  Untuk  itu  perawat  diharapkan  dapat  menjaga  pola makan dan melakukan pemeriksaan kesehatan secara berkala.
Kata kunci :  kelelahan kerja, perawat, rumah sakit

## ABSTRACT
Work  fatigue  is  one  of  the  causes  of  work  accidents.  This  study  aims  to  analyze  the relationship  between  work  fatigue  in  nurses  at  East  Jakarta  X  Hospital  with  individual characteristics, work shifts, and years of service. This study used a cross sectional study design  with  a  total  sample  of  45  nurses.  The  sampling  technique  uses  total  sampling. Measurement  of  work  fatigue  using  a  special  questionnaire  from  the  International Fatigue  Research  Committee  of  the  Japanese  Association  of  Industrial  Health.  Data analysis using the Chi Square test to see the relationship between work fatigue and risk factors  that  influence  it.  The  results  showed  that  77.8%  of  nurses  experienced  work fatigue,  nurses  with  malnutrition  nutritional  status  were  vulnerable  to  work  fatigue  (p value 0.034 OR 8.5) and nurses who had a history of illness (p value 0.012 OR 0.083). For this  reason  nurses  are  expected  to  be  able  to  maintain  their  diet  and  conduct  regular health checks.
Keywords: work fatigue, nurse, hospital

## PENDAHULUAN
Kelelahan kerja
memberi kontribusi  50%  terhadap  terjadinya kecelakaan kerja (Setyawati, 2010). Data dari International  Labour  Organitation (2013) yang menunjukkan bahwa hampir setiap  tahun  sebanyak  dua  juta  pekerja meninggal  dunia  karena  kecelakaan kerja  yang  disebabkan  oleh  faktor kelelelahan.  Penelitian  yang  dilakukan
ILO  (2013)  menyatakan  dari  58.118 sampel, sekitar 18.828 sampel menderita  kelelahan  dan  berpengaruh pada  produktivitas  kerja  yaitu  sekitar 32,8%. Data ILO tahun 2010 menunjukkan setiap tahunnya lebih dari dua  juta  orang  meninggal  akibat kecelakaan  dan  penyakit  akibat  kerja. Sekitar  160  juta  orang  menderita penyakit  akibat  kerja  dan  terjadi  sekitar 270  juta  kasus  kecelakaan  kerja pertahun  di  seluruh  dunia.  Angka kecelakaan  kerja  pada  tahun  2009 mencapai 96.513 kasus, sedangkan pada tahun  2010  angka  kecelakaan  kerja mencapai  53.267  kasus.  Investigasi  di beberapa  negara  menunjukkan  bahwa kelelahan  ( fatigue )  memberi  kontribusi yang  signifikan  terhadap  kecelakaan kerja (Anonim, 2014).
Menurut laporan
penelitian
Canadian  Nurse  Association (2010) bahwa  hampir  80%  perawat  di  Kanada mengalami kelelahan. Menurut
Lippincott  Williams  &  Wilkins  (2008), tentang hubungan antara kesehatan dan produktivitas  di  tempat  kerja,  diketahui bahwa  hampir  29.000  orang  dewasa bekerja yang diwawancarai, 38% mengalami  fungsi  kognitif  menurun, kurang  tidur  atau  perasaan  kelelahan. Beberapa penelitian yang dilakukan oleh Departemen  Kesehatan  RI  didapat  30 – 40%  masyarakat  pekerja  pemberi  jasa layanan  kesehatan  yang  bersifat  teknis dan beroperasi selama 8 – 24 jam sehari mengalami kelelahan. Hal ini
dikarenakan  adanya  pola  kerja  bergilir (Mallapiang, 2016).
Penyebab  ataupun  faktor-faktor yang  berhubungan  dengan  kelelahan kerja  pada  perawat  di  rumah  sakit antara  lain  seperti  usia,  jenis  kelamin, status  gizi,  shift  kerja  ((Fitri,  Ekawati,  & Ida , 2017), beban kerja (Hariyono, Dyah,
&  Yayuk,  2009),  Riwayat  penyakit (Mentari,  2012),  Masa  kerja  (Wahyu,
Suroto,  &  Ekawati , 2017),  beban  kerja, lingkungan kerja (Suma’mur, 2009).
Berdasarkan  dari  hasil  survey pendahuluan  yang  dilakukan  di  Rumah Sakit  X  Jakarta  Timur,  terdapat  6  orang perawat merasakan kelelahan berat dan 4  orang  perawat  merasakan  kelelahan sedang.

## METODE
Penelitian ini menggunakan desain studi  cross  sectional  dengan  jumlah sampel  45  perawat  di  yang  bekerja  di Rumah  Sakit  X.  Penelitian  ini  dilakukan pada  April – Agustus  2018.  Jumlah sampel  diambil  dengan  menggunakan teknik total sampling.
Pengambilan  data  karakteristik individu,  shift  kerja  dan  masa  kerja dengan menggunakan kuesioner, sedangkan  data  status  gizi    diambil dengan  mengukur  berat  badan  dan tinggi badan perawat dengan
menggunakan  timbangan  digital  yang sudah di kalibrasi dan juga meteran. Pengukuran kelelahan
kerja dengan    menggunakan  kuesioner  dari
IFRC  ( International  Fatigue  Research Committee  of  Japanese  Association  of Industrial Health ). Kuesioner IFRC
merupakan  salah  satu  kuesioner  yang dapat  mengukur  tingkat  kelelahan secara  subyektif.  Kuesioner  tersebut berisi  30  daftar  pertanyaan.  Dimana kuesioner  ini  memiliki  kelebihan  seperti pertanyaan  yang  mudah  dipahami karena terkait apa yang dirasakan ketika
melakukan pekerjaan, dapat mengetahui potensi  kelelahan  kerja  dan  seberapa parah  responden  mengalami  kelelahan kerja  sehingga  dapat  langsung  diberikan tindakan  perbaikan  saat  itu  juga, sementara itu kelemahan dari kuesioner IFRC  ini  yaitu  seperti  jawaban  yang diberikan  bersifat  subyektif  sehingga kemungkinan  bisa  terjadi  bias  pada penelitian.
Hasil  penelitian  ini  kemudian dianalisis  menggunakan  uji Chi  Square untuk  mengetahui  hubungan  antara karakteristik  individu,  shift  kerja  dan masa kerja dengan kelelahan kerja.

## HASIL
Table 1.1 Distribusi Frekuensi Kelelahan
Kerja, Karakteristik Individu, Shift Kerja, dan Masa Kerja pada Perawat Variabel Frekuensi Persentase % Kelelahan kerja Mengalami Kelelahan 35 77.8% Tidak Mengalami Kelelahan 10 22.2% Usia Tua (> 27 Tahun) 21 46.7% Muda (≤ 27 Tahun) 24 53.3% Jenis kelamin Perempuan 32 71.1% Laki-laki 13 28.9% Status gizi Malnutrisi 18 40.0% Normal 27 60.0% Riwayat penyakit Ada 21 46.7% Tidak Ada 24 53.3% Shift kerja Shift 36 80.0% Non Shift 9 20.0% Masa kerja Lama(> 3 tahun) 23 51.1% Baru ( ≤ 3 tahun) 22 48.9%
Secara  statistik  dapat  dilihat  pada table  1.1  yang  menunjukkan  bahwa sebanyak 77,8% perawat di Rumah Sakit X  mengalami  kelelahan  kerja.  Tubuh yang  mengalami  kelelahan  akan  muncul gejala  seperti  sering  menguap,  merasa aus, rasa mengantuk, dan sulit berkonsentrasi. Ada tiga indikasi terjadinya kelelahan kerja yaitu pelemahan kegiatan, pelemahan motiviasi,  dan  kelalahan  fisik.  Ketiga indikasi tersebut merupakan gejala yang dapat diamati untuk mengetahui kelelahan kerja (Suma’mur, 2013).
Tabel 1.2 Hubungan Antara Karakteristik Individu,  Shift  Kerja,  Masa  Kerja  dengan
Kelelahan Kerja Pada Perawat Variabel Kelelahan kerja P value OR Ya* Tidak* n (%) n (%) Usia Tua (> 27 Tahun) 18 (85,7) 3 (14,3) 0,296 2,471 (0,5- 11,1) Muda (≤ 27 Tahun) 17 (70,8) 7 (29,2) Jenis kelamin Perempuan   25 (78,1) 7 (21,9) 1,000 1,071 (0,2- 4,9) Laki-laki 10 (76.9) 3 (23.1) Status gizi Malnutrisi 17 (94,4) 1 (5,6) 0,034 8,500 (0,9-
Normal 18 (66,7) 9 (33,3) 74,4) Riwayat penyakit Ada 20 (95,2) 1 (4,8) 0,012 0,083 (0,009- 0,7) Tidak ada 15 (62,5) 9 (37,5) Shift kerja Shift 29 (80,6) 7 (19,4) 0,393 2,071 (0,4- 10,4) Non  shift 6 (66,7) 3 (33,3) Masa kerja Lama 20 (87,0) 2 (13,0) 0,165 0,321 (0,7- 1,4) Baru 15 (68,2) 7 (31,8) (*) Ya : mengalami kelelahan kerja Tidak mengalami kelalahan kerja Usia berpengaruh terhadap
produktivitas  kerja,  karena  semakin tinggi  usia  maka  akan  semakin  rendah produktivitas  kerjanya  (Pandapotan, 2013). Namun dalam penelitian ini tidak ditemukan hubungan antara usia dengan kelelahan  kerja  (Tabel  1.2).  Hal  ini dimungkinkan karena perawat di Rumah Sakit  X  Jakarta  Timur  lebih  didominasi dengan  kelompok  usia  remaja  akhir  dan dewasa awal yaitu dengan range 21 – 35 tahun  yang  masih  masuk  kedalam  usia produktif untuk bekerja. Hasil penelitian ini  pun  berbanding  terbalik  dengan penelitian pada perawat RSUD Semarang yang menunjukkan ada hubungan antara usia  dengan  kelelahan  kerja  (Fitri, Ekawati, & Ida, 2017).
Pada penelitian ini tidak ditemukan hubungan  antara  jenis  kelamin  dengan kelelahan kerja (Tabel 1.2). Jenis kelamin dapat  menentukan  tingkat  kelelahan kerja. Biasanya wanita lebih mudah lelah dibanding pria. Hal tersebut dikarenakan ukuran tubuh  dan  kekuatan  otot  tenaga kerja  wanita  relatif  kurang  dibanding
pria (Suma’mur, 2009). Namun di Rumah Sakit  ini  perawat  perempuan  jumlahnya lebih banyak dibanding perawat laki-laki. Temuan ini pun sejalan dengan penelitian  pada  perawat  di  RSUD Surabaya ((Perwitasari & Tualeka, 2014).
Kelelahan  kerja  banyak  ditemukan pada  perawat  dengan  status  gizi malnutrisi  (Tabel  1.2).  bahwa  perawat dengan  status  gizi  malnutrisi  berisiko  8 kali mengalami kelelahan kerja dibandingkan  dengan  perawat  dengan status  gizi  normal.  Sesuai  dengan observasi  yang  ditemukan  di  lapangan saat  penelitan  bahwasanya  banyak ditemukan  perawat  dengan  proposional tubuh yang belum ideal. Hal ini mungkin disebabkan  beberapa  faktor  seperti misalnya  mengonsumsi  makanan  yang berlebihan  atau  kurang  mengonsumsi makan-makanan  yang  bergizi.  Pada dasarnya dengan dipenuhinya
kebutuhan  gizi  dan  berbadan  sehat, maka  akan  kuat  dalam  bekerja,  apalagi bila  memiliki  semangat kerja  yang  tinggi maka akan dapat meningkatkan produktivitas kerja (Sedarmayanti,
2009).  Penelitian  ini  pun  sebanding dengan penelitian pada perawat di RSUD Surabaya (Perwitasari & Tualeka, 2014).
Hasil statistik menunjukkan bahwa riwayat  penyakit  juga  berhubungan dengan  kelelahan  kerja  (Tabel  1.2).  Hal ini  dikarenakan  bahwa  status  kesehatan dapat  mempengaruhi  kelelahan  kerja yang  dapat  dilihat  dari  riwayat  penyakit yang  diderita.  Beberapa  penyakit  yang dapat mempengaruhi kelelahan diantaranya  yaitu,  penyakit  jantung, gangguan  ginjal,  asma,  tekanan  darah rendah,  tekanan  darah  tinggi  dan  lain- lain  (Suma’mur,  2009). Temuan  pada penelitian  ini  pun  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  pada  pekerja industri kelapa sakit (Mentari, 2012).
Pada penelitian ini tidak ditemukan hubungan  antara  shift  kerja  dengan
kelelahan  kerja  (Tabel  1.2).  Hal  ini dikarenakan shift kerja yang ada di RS. X Jakarta Timur berdurasi ≤ 7 jam. Terlebih lagi  penelitian  ini  dilakukan  di  rumah sakit  khusus  sehingga  apabila  sedang tidak  ada  tindakan  terhadap  pasien  bisa digunakan untuk istirahat. Hasil penelitian  ini  berbeda  dengan  hasil penelitian pada perawat yang menunjukkan hubungan signifikan (Peter, 2006; Fitri, Ekawati, & Ida, 2017).
pekerja yang bekerja dengan sistem shift biasanya  mudah  mengalami  kelelahan kerja (Setyawati, 2010).
Berdasarkan table 1.2 tidak ditemukan  hubungan  antara  variabel masa  kerja  dengan  kelelahan  kerja. Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian pada  pekerja  pembuat  kulit  lumpia  di Semarang  (Wahyu,,  Suroto,  Ekawati, 2017).  Hal  ini  dikarenakan  orang  yang bekerja  lama  sudah  terbiasa  dengan pekerjaan  yang  dilakukannya  sehingga tidak  menimbulkan  kelelahan  kerja  bagi dirinya  (Setyawati,  2010).  Selain  itu, Masa  kerja  yang  sudah  lama  memiliki pengalaman  kerja  yang  banyak,  artinya karyawan  yang  memiliki  pengalaman kerja yang banyak sehingga
menghasilkan  produktivitas  kerja  yang tinggi (Pandapotan, 2013).

## SIMPULAN
Berdasarkan penelitian terdapat temuan bahwa  ada  hubungan  antara  status  gizi dan  riwayat  penyakit  dengan  kelelahan kerja pada perawat. Untuk itu diharapkan  perawat  agar  menjaga  pola makan  dengan  mengonsumsi  gizi  yang seimbang,  menjaga  proposional  tubuh sehingga  dapat  melakukan  pekerjaan secara efektif, berolahraga secara teratur,  melakukan  peregangan  otot sebelum  dan  sesudah  tindakan  serta mengoptimalkan  waktu  istirahat,  serta
melakukan pemeriksaan kesehatan secara berkala.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Depkes.  (2014).  1  orang  pekerja di  dunia  meninggal  setiap  15 detik  karena  kecelakaan  kerja. Diakses 6 April 2018. [http://www.depkes.go.id/article
/print/201411030005/1-orang- pekerja-di-dunia-meninggal- setiap-15-detik-karena- kecelakaan-kerja.html].
2. Canadian  Nurses  Association. (2010). Nurse Fatigue and Patient Safety. http//Nurse-fatigue-and- patient-safety/can-
aiic.carnao.org. [27 April 2018].
3. Fitri  W.A,  Ekawati,  &  Ida  W. (2017). Hubungan  antara  Faktor Individu,  Beban  Kerja  dan  Shift Kerja  dengan  Kelelahan  Kerja pada  Perawat  di  RSJD  Dr.  Amino Gondohutomo  Semarang.  Jurnal Kesehatan Masyarakat (E- Journal), 5 (5), 235-334. 4. Mallapiang Fatmawaty, & Syamsul  Alam,  A.  A.  S.  (2016). Faktor yang Berhubungan dengan Kelelahan  Kerja  Pada  Perawat IGD di RSUD Haji Makassar Tahun 2014. Jurnal Kesehatan Masyarakat – UIN  Alauddin Makassar, 8 (1), 39 – 48.
5. Mentari,  A.  (2012). Hubungan Karakteristik  Pekerja  dan  Cara Kerja  dengan  Kelelahan  Kerja pada  Pemanen  Kelapa  Sawit  di PT.  Perkebunan  Nusantara  IV (Persero)  Unit  Usaha  Adolina Tahun  2012 .  Fakultas  Kesehatan
Masyarakat USU. 6. Pandapotan, E.T. (2013). Pengaruh  Variabel  Pendidikan, Upah,  Masa  Kerja  dan  Usia Terhadap Produktivitas
Karyawan  (Studi  Kasus  pada  PT. Gandum Malang). Jurnal Ekonomi  dan  Bisnis,  Vol.2,  No.1. Malang: Universitas Brawijaya.
7. Perwitasari,  D.,  &  Tualeka,  A.  R.
(2014). Faktor Yang Berhubungan
Dengan Kelelahan Kerja Subyektif Pada Perawat di RSUD DR.Mohamad  Soewadi  Surabaya. The  Journal  of  Occupational Safety, Health and Environtment ,
1 , 15 – 23.
8. Peter C, W . (2006). Work Related
Fatigue and Recovery: The Contribution  of  Age,  Domestic Responbilities  and  Shiftwork. E-
Jurnal. Australia: Departement of Applied  Psychologial  Research University of South Australia.
9. Sedarmayanti.  (2009). Sumber Daya  Manusia  dan  Produktivitas Kerja. Bandung:  CV  Mandar Maju.
10. Setyawati. (2010). Selintas Tentang Kelelahan Kerja. Yogyakarta:  Asmara  Books.Solo: Fakultas Ilmu Kesehatan Program Studi Kesehatan Masyarakat Universitas Muhammadiyah Surakarta. 11. Suma’mur. (2009). Hiegiene
Perusahaan  dan  Keselamatan
Kerja. Jakarta: CV Sagung Seto.
12. Wahyu  K,  Suroto,  &  Ekawati.
(2017). Analisis  Hubungan  Beban Kerja  Fisik,  Masa  Kerja,  Usia  dan Jenis  Kelamin  Terhadap  Tingkat Kelelahan  Kerja  pada  Pekerja
Bagian  Pembuatan  Kulit  Lumpia di Kelurahan Kranggan Kecamatan Semarang Tengah. E-
Jurnal  Vol.  5  No.  5.  Semarang:
Fakultas  Kesehatan  Masyarakat Universitas Diponegoro.
13. William,  Lippincot  &  Wilkins.
(2008). Occupational  Therapy  for Phsyical Dysfunction. USA: Phyladelphia.