## PERBEDAAN TINGKAT PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA SEBELUM DAN SESUDAH PENERIMAAN PENYULUHAN KESEHATAN TENTANG KEBUTUHAN SEKSUAL DI SMA MUHAMMADIYAH 3 JEMBER
Hendra Dwi Cahyono*, Ni Made Armawati**, Lailil Fatkuriyah***
*, **Program Studi Ilmu Keperawatan STIKES dr. Soebandi Jember
**Poltekkes Kemenkes Malang

## ABSTRACT
Adolescent is a period of transition between childhood and adult stages. Physical changes that occur in adolescence led to the emergence of sexual interest and curiosity is high on sexuality. The purpose of this study was to determine differences in the level of knowledge and attitudes about adolescent sexual counseling before and after the acceptance of sexual needs in SMA Muhammadiyah Jember 3.
This  type of  research used in  this  study was Quasi  Experiment  (quasi-experimental) with the  design  of  one-group  pre-test  post-test  design,  where  the  level  of  students'  knowledge and attitudes regarding sexual needs were measured before and after treatment are given in  the  form  of  health  education  /  counseling.  The  population  in  this  study  is  a  Class  XI student  at  SMA  Muhammadiyah  Jember  totaled  3  152  people  consisting  of  grade  social studies and language. The sample size in this study was 60 with a sampling technique used was  purposive  sampling.  Research  before  giving  counseling  to  determine  the  level  of knowledge  about  the  category  (88.3%),  sufficient  (11.7%).  Negative  attitudes  (85%), positive (15%). After the provision of information to determine the level of knowledge both categories  (3.3%),  adequate  (55%),  and  less  (41.7%).  Negative  attitudes  (60%),  positive (40%). Based on the Wilcoxon test were analyzed using SPSS obtained significance value (Asymp. Sig) between the level of knowledge before and after the extension of 0000> 0.05, meaning  that  there  is  a  significant  difference  between  the  level  of  knowledge  before (pretest)  and  after  (posttest)  was  given  counseling.    The  conclusion  of  this  study  is  there are  different  levels  of  knowledge  and  attitudes  of  adolescents  before  and  after  receipt  of counseling in IPS-grade students at SMA Muhammadiyah Jember 3.
Keywords: Extension, level of knowledge, attitude.

## PENDAHULUAN
Seksual  merupakan  bagian  integral dari kehidupan manusia terutama remaja. Remaja merupakan masa peralihan antara tahap  anak  dan  dewasa  yang  jangka waktunya berbeda-beda tergantung faktor sosial dan budaya. Ciri-cirinya adalah alat reproduksi  mulai  berfungsi,  libido  mulai muncul,  intelegensi  mencapai  puncak perkembangannya,  emosi  sangat  labil, kesetiakawanan  yang  kuat  terhadap teman  sebaya  dan  belum  menikah.
Kondisi yang belum menikah menyebabkan remaja secara sosial budaya  termasuk  agama  dianggap  belum berhak atas informasi dan edukasi apalagi pelayanan medis untuk kesehatan reproduksi.  Terjerumusnya  remaja  ke dalam  dunia  hubungan  sosial  yang  luas maka  mereka  tidak  saja  harus  mulai adaptasi  dengan  norma  perilaku  sosial tetapi  juga  sekaligus  dihadapkan  dengan munculnya perasaan dan keinginan seksual (Subakhti, 2009).
Perbedaan Tingkat Pengetahuan dan Sikap Remaja………………Hendra Dwi Cahyono, Hal. 133 - 142
Perubahan-perubahan  fisik  yang terjadi  pada  remaja  merupakan  gejala primer dalam pertumbuhan remaja Kematangan  seksual  pada  usia  remaja menyebabkan  munculnya  minat  seksual dan  keingintahuan  yang  tinggi  tentang seksualitas. Rasa ingin tahu dan mencoba yang  kuat  seringkali  membuat  remaja terjerumus  dalam  tingkah  laku  yang merugikan  dirinya,  seperti  menonton VCD porno, majalah-majalah yang memberikan  gambar  gambar  dan  cerita yang vulgar ,  serta  akses  internet  yang sering  disalahgunakan  menjadi  sarana untuk  menyebarkan  informasi  ke  arah pornografi.  Berbagai  dampak  dari  media elektronik  atau  media  cetak  dengan mudah dapat diamati, dilihat, atau dibaca oleh remaja  (Santrock, 2007).
Perilaku  seksual  pada  remaja  saat ini  menjadi  masalah  yang  tidak  dapat diabaikan  dalam  kehidupan  manusia. Fauziah (2007) berpendapat bahwa perilaku  seksual  adalah  segala  bentuk kegiatan  dan  aktivitas  yang  dapat menyalurkan  dorongan  seksual  remaja dalam  hubungannya  dengan  lawan  jenis dan  dilakukan  remaja  sebelum  menikah. Sementara  menurut  Vener  dan  Stewart (Thornburg,  2002)  perilaku  seksual  itu dimulai  dari  saling  berpegangan  tangan, berpelukan,  berciuman, necking,  petting tahap  ringan  hingga  berat  dan  kemudian melakukan senggama.
Kecenderungan perilaku seksual pra nikah di kalangan remaja semakin banyak terjadi,  tercermin  dari  perilaku  seks  di kalangan remaja.
World
Health Organization (WHO)  memperkirakan dengan  rata-rata  100%  seluruh  remaja yang ada di dunia, diperkirakan 47% nya telah  terlibat  dalam  perilaku  seks  bebas. Suatu  penelitian  yang  pernah  dilakukan BKKBN  (Badan  Kesejahteraan  Keluarga Berencana  Nasional)  menyatakan  bahwa perilaku  seksual  remaja  belakangan  ini memang mencemaskan. Persentase remaja laki-laki yang melakukan hubungan  seksual  adalah  4,9%  dan perempuan  yang  pernah  melakukan
hubungan  seksual  sebelum  menikah sebesar  24%.  Remaja  di  Jakarta  yang pernah melakukan hubungan seks sebelum  menikah  ada  sebanyak  42% (Badan  Kesehatan  Keluarga  Berencana Negara, 2008).
Berdasarkan hasil Survei Kesehatan Reproduksi  Remaja  Indonesia  (SKRRI) tahun  2007  yang  dilakukan  oleh  remaja usia 15-19 tahun baik putra maupun putri menunjukkan  bahwa  tidak  sedikit  yang sudah  pernah  melakukan  hubungan seksual. Dari data terhadap 10.833 remaja putra  dan  9.344  remaja  putri  berusia  15- 19 tahun, didapatkan bahwa remaja putra yang  sudah  berpacaran  sebanyak  72%, pernah berciuman sebanyak 92%, pernah meraba-raba pasangan sebanyak 62% dan pernah  melakukan  hubungan  seksual sebanyak 10,2%. Sedangkan remaja putri yang  sudah  berpacaran  sebanyak  77%, pernah berciuman sebanyak 92%, pernah meraba-raba pasangan sebanyak 62% dan pernah  melakukan  hubungan  seksual sebanyak 6,3%.
Hasil survei yang dilakukan terhadap  8084  remaja  usia  15-24  tahun pada  4  propinsi  yaitu  Jawa  Barat,  Jawa tengah,  Jawa  Timur,  dan  Lampung menunjukkan 46,2% remaja menganggap bahwa  perempuan  tidak  akan  hamil hanya dengan sekali melakukan hubungan  seks.  Kesalahan  persepsi  ini sebagian  besar  diyakini  oleh  remaja  laki laki  sebesar  49,7%  dan  42,3%  oleh remaja  putri.  Selain  itu  juga  dari  hasil survei  yang  sama  menunjukkan  bahwa 51%  remaja  mengira  bahwa  risiko tertular HIV hanya bila berhubungan seks dengan pekerja seks komersial dan hanya 19,2%  yang  menyadari  peningkatan risiko  tertular  penyakit  seksual  bila memiliki  lebih  dari  satu  pasangan (Darwisyah,  2000).    Angka  ini  juga sangat berkaitan dengan tingginya jumlah angka  penderita  HIV/AIDS  ( Human Irnmunodeviciency Virus/Aquared Immuno  Deficiency  Virus )  yang  terus menerus  meningkat  setiap  tahunnya. Terbukti  pada  tahun  2002  jumlah
penderita  diperkirakan  90.000  hingga 160.000an  kasus.  Angka  ini  semakin meningkat  ditahun  2006,  antara  169.000 hingga  216.000,  data  akhir  di  bulan September menjukan angka 6.987 dengan kasus baru (Kartono, 2008).
Studi pendahuluan yang telah dilakukan  di  SMA  Muhammadiyah  3 Jember  pada  21  siswa.  Menunjukkan sebanyak  9  siswi  (42.9%)  mengatakan mereka sudah mengetahui tentang seksualitas  dari  media  masa  seperti majalah  wanita,  tetapi  mereka  mengaku pengetahuan  yang  didapatkan  masih kurang  lengkap  karena  pembahasaanya tidak  mendetail . Sementara 11  (57.1%) siswa  lainnya  tidak  mengetahui  masalah yang berkaitan dengan seksualitas. Pengetahuan mereka sebatas pada persoalan menstruasi yang normal dialami oleh siswi atau mimpi basah bagi siswa.  Sementara  sikap  siswa  terhadap seksual diketahui bahwa 4 siswa menolak atau  tidak  setuju  dengan  hubungan seksual sebelum menikah, 12 siswa setuju dengan  berciuman  dan  berpegangan tangan  selama  pacaran,  5  siswa  sangat setuju  dengan  hubungan  seksual  selama pacaran atau sebelum menikah.
Berdasarkan hasil wawancara dengan  guru  di  SMA  Muhammadiyah Jember,  pendidikan  tentang  seksualitas remaja  belum  sepenuhnya  diberikan kepada siswa-siswi. Pendidikan
seksualitas diberikan melalui mata pelajaran  Biologi  yang  hanya  membahas mengenai  hewan,  tumbuh-tumbuhan  dan susunan anatomi organ reproduksi manusia  serta  fungsinya.  Tetapi,  dalam mata  pelajaran  tersebut  tidak  membahas tentang remaja dan permasalahan seksualitas.  Belum  pernah  mendapatkan penyuluhan  tentang  seksualitas  secara lengkap, sehingga timbul perasaan cemas, takut,  dan  binggung  berkaitan  dengan seksualitas . Banyaknya persoalan mengenai penyimpangan seks pada remaja berangkat  dari  pemahaman  yang  keliru mengenai seksualitas sehingga
menjadikan  mereka  mencoba  untuk bereksperimen  mengenai  masalah  seks tanpa menyadari bahaya yang timbul dari perbuatannya,  dan  ketika  permasalahan yang  ditimbulkan  oleh  perilaku  seksnya mulai  bermunculan,  remaja  takut  untuk mengutarakan permasalahan tersebut kepada  orang  tua.  Remaja  lebih  senang menyimpan dan memilih jalannya sendiri tanpa  berani  mengungkapkan  kepada orang  tua.  Hal  ini  disebabkan  karena ketertutupan  orang  tua  terhadap  anak terutama  masalah  seks  yang  dianggap tabu  untuk  dibicarakan  serta  kurang terbukanya  anak  terhadap  orang  tua karena  anak  merasa  takut  untuk  bertanya (Amrillah, 2008).
Keterbatasan  akses  dan  informasi mengenai  seksualitas  bagi  remaja  di Indonesia bisa dipahami karena masyarakat umumnya masih menganggap seksualitas sebagai sesuatu yang tabu dan tidak  untuk  dibicarakan  secara  terbuka. Orang  tua  biasanya  enggan  untuk memberikan  penjelasan  masalah-masalah seksualitas dan reproduksi kepada remajanya, dan anak pun cenderung malu bertanya  secara  terbuka  kepada  orang tuanya.  Selain itu, beragam mitos tentang seksualitas juga menjadi masalah tersendiri bagi remaja. Seperti berhubungan seksual dengan pacar merupakan  bukti  cinta,  dan  melakukan hubungan  seksual  dengan  senggama terputus berarti aman dari kehamilan Informasi  yang  salah  tentang  seks dapat  mengakibatkan  pengetahuan  dan persepsi  seseorang  mengenai  seluk  beluk seks  itu  sendiri  menjadi  salah.  Hal  ini menjadi salah satu indikator meningkatnya  perilaku  seks  bebas  di kalangan  remaja.  Pengetahuan  yang setengah-setengah  justru  lebih  berbahaya dibandingkan  tidak  tahu  sama  sekali, kendati  dalam  hal  ini  ketidaktahuan bukan berarti tidak berbahaya.
Pengetahuan  tentang  proses  reproduksi yang  didapat  dari  sekolah  misalnya  dari pelajaran biologi, juga kurang komprehensif  atau  sepotong-sepotong
Perbedaan Tingkat Pengetahuan dan Sikap Remaja………………Hendra Dwi Cahyono, Hal. 133 - 142
saja,  bahkan  campur  aduk  dengan pengetahuan  popular  atau  mitos-mitos yang  diperolehnya  dari  teman-teman sebaya, sumber-sumber lain seperti media massa,  buku  pornografis,  atau  bahkan blue movies .
Tenaga kesehatan menpunyai peranan penting serta  dapat bekerja sama dengan
pihak sekolah dalam menyumbangkan pengetahuan serta memberikan penyuluhan tentang kesehatan  reproduksi  dikalangan  remaja, namun  bukan  pendidikan  seks  secara vulgar,  melainkan  pendidikan  seperti; tentang  organ  reproduksi,  bahaya  akibat pergaulan bebas, seperti penyakit menular seksual dan sebagainya.  Dengan demikian, diharapkan para remaja ini bisa terhindar dari percobaan untuk melakukan seks bebas (Gemari, 2001).
Informasi  yang  benar  dan  jelas mengenai  kesehatan  reproduksi,  kegiatan penyuluhan dilakukan untuk memberikan informasi.  Penyuluhan  kesehatan  yaitu kegiatan  pendidikan  kesehatan  yang dilakukan  dengan  menyebarkan  pesan, menanamkan keyakinan, sehingga masyarakat  tidak  saja  sadar,  tahu  dan mengerti,  tetapi  juga  mau  dan  dapat melakukan  suatu  anjuran  yang  ada hubungannya  dengan  kesehatan  (Santosa dkk,  2005).  Penyampaian  informasi dengan  penyuluhan  yang  benar  dan  jelas diharapkan dapat membantu remaja untuk memahami  betapa  pentingnya  masalah seksualitas.
Bertambahnya  informasi  sebagai pengetahuan  bagi  remaja  diharapkan dapat  membentuk  suatu  sikap  yang  baru. Menurut Notoatmodjo
(2003),
pengetahuan yang baru pada subjek dapat menimbulkan  respon  batin  dalam  bentuk sikap  subjek  terhadap  objek  yang diketahuinya  itu.  Sikap  remaja  terhadap seksualitas  dipengaruhi  oleh  informasi atau  pengetahuan.  Pengetahuan  terhadap objek  dapat  dipersepsikan  sebagai  hal yang  positif  maupun  hal  yang  negatif. Pengetahuan tentang kesehatan reproduksi yang memadai, akan
dipersepsikan ke dalam sikap yang positif terhadap kesehatan reproduksi
Selain  itu,  35  penelitian  yang dilakukan di negara maju dan berkembang menyimpulkan bahwa pendidikan  kesehatan  seksual  berbasis sekolah tidak menyebabkan
bertambahnya  kegiatan  seksual  remaja. Bahkan  sebaliknya  berdampak  pada penundaan  kegiatan  seks  (Danuwisastra, 2003).  Menurut  Ajun  (2001)  semakin remaja  mendapat  bekal  pengetahuan tentang  seksualitas,  maka  akan  semakin berhati-hati dalam perilakunya, serta akan memiliki  kemampuan  untuk  mengambil keputusan  menyangkut  seksualitasnya. Selain itu, WHO menekankan pentingnya pendidikan kesehatan  reproduksi kepada remaja muda ( younger adolescents ), yaitu kelompok  usia  10  hingga  14  tahun.  Usia ini merupakan masa emas untuk terbentuknya  landasan  yang  kuat  tentang kesehatan  reproduksi,  sehingga  dapat mempersiapkan mereka untuk mengambil keputusan  seksual  yang  lebih  aman  dan bijaksana dalam hidupnya
Bertitik  tolak  pada  uraian  tersebut maka  perlu  dilakukan  penelitian  tentang perbedaan tingkat pengetahuan dan sikap remaja tentang kebutuhan seksual sebelum  dan  sesuadah  mendapatkan penyuluhan  di  SMA  Muhammadiyah  3 Jember.  Upaya  yang  dilakukan  adalah pemberian informasi atau pesan kesehatan  berupa  penyuluhan  kesehatan untuk  memberikan  atau  meningkatkan pengetahuan dan sikap tentang kesehatan agar  memudahkan  terjadinya  perilaku sehat.  Sehingga  mempunyai  kemampuan mengenal  masalah  kesehatan  dirinya, keluarga, dan kelompoknya dalam meningkatkan kesehatannya.

## BAHAN DAN METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah Quasi Experiment (eksperimen  semu)  dengan rancangan one-group  pre-test  post-test design (rancangan  pra-pasca  test  dalam satu kelompok), dimana tingkat
Perbedaan Tingkat Pengetahuan dan Sikap Remaja………………Hendra Dwi Cahyono, Hal. 133 - 142
pengetahuan  dan  sikap  siswa  mengenai kesehatan  diukur  sebelum  dan  setelah diberikan  perlakuan  berupa  pendidikan kesehatan/penyuluhan.
Populasi dalam penelitian ini adalah siswa  Kelas  XI  di  SMA  Muhammadiyah
3  Jember  berjumlah  152  orang  yang terdiri dari kelas IPS dan Bahasa. Sampel
dalam  penelitian  ini  diambil  dengan menggunakan purposive sampling melalui pendekatan rumus Slovin sebesar 60 orang.
Instrumen penelitian menggunakan kuesioner dan analisis data menggunakan uji wilcoxon .

## HASIL
Hasil penelitian akan dipaparkan sebagai berikut.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Remaja Sebelum Penerimaan
Penyuluhan No Tingkat Pengetahuan Frekuensi Prosentase (%) 1 Cukup 7 11.7 2 Kurang 53 88.3 Jumlah 60 100
Sumber : Data primer diolah tahun 2014
Berdasarkan  Tabel  1  dapat  diketahui  bahwa  tingkat  pengetahuan  responden    sebelum penyuluhan berada pada kategori kurang  yaitu 53 orang (88.3%).

## Tabel 2.  Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Remaja Sesudah
Penerimaan Penyuluhan No Tingkat Pengetahuan Frekuensi Prosentase (%) 1 Baik 2 3.3 2 Cukup 33 55.0 3 Kurang 25 41.7 Jumlah 60 100
Sumber : Data primer diolah tahun 2014
Berdasarkan  tabel  2  dapat  diketahui  bahwa  tingkat  pengetahuan  responden    sesudah penyuluhan berada pada kategori cukup yaitu 33 orang (55%).
Tabel 3. Distribusi Frekuensi pemberian ASI ekslusif pada ibu yang diberikan konseling di Kecamatan Arjasa Kabupaten Jember
No Konseling Eksklusif Tidak Eksklusif Jumlah ∑ % ∑ % ∑ % 1 Konseling 20 74.07 7 25.93 27 100
Sumber : Data primer diolah tahun 2014
Berdasarkan  tabel  3  dapat  diketahui  bahwa  ibu  yang  mendapatkan  konseling  sebagian besar memberikan ASI secara Eksklusif pada bayi selama 24 jam yaitu (74.04%).
Tabel 4   Distribusi  Silang  Tingkat  Pengetahuan  Remaja  Tentang  Kebutuhan Seksual Pada Siswa di SMA  Muhammadiyah  3 Jember Sebelum dan Sesudah Penerimaan Penyuluhan No Penyuluhan Pengetahuan Sebelum Sesudah ∑ % ∑ % 1 Baik 0 0 2 3.3 2 Cukup 7 11.7 33 55.0 3 Kurang 53 88.3 25 41.7 Jumlah 60 100 60 100
Sumber : Data primer diolah tahun 2014
Berdasarkan  tabel  4  dapat  diketahui bahwa  terdapat  peningkatan  tingkat pengetahuan  remaja  setelah  menerima penyuluhan  tentang  kebutuhan  seksual. Berdasarkan uji Wilcoxon yang dianalisis dengan  menggunakan  SPSS  diperoleh
nilai  signifikansi  ( Asymp.  Sig )  antara tingkat pengetahuan sebelum dan sesudah penyuluhan sebesar 0.000 < 0.05,  artinya ada  perbedaan  tingkat  pengetahuan  yang bermakna  antara  sebelum  ( pretest )  dan sesudah ( posttest ) diberi penyuluhan.

## Tabel 5 Distribusi Frekuensi Sikap Remaja Sebelum Penerimaan Penyuluhan
No Sikap Frekuensi Prosentase (%) 1 Positif 9 15.0 2 Negatif 51 85.0 Jumlah 60 100
Sumber : Data primer diolah tahun 2014
Berdasarkan  tabel  5  dapat  diketahui  bahwa  sikap  responden    sebelum  penyuluhan  adalah negatif yaitu 51 orang (85%).
Tabel 6. Distribusi Frekuensi Sikap Remaja Sesudah Penerimaan Penyuluhan
No  Sikap Frekuensi  Prosentase (%) 1 Positif 36 60.0 2 Negatif 24 40.0 Jumlah 60 100

## Sumber : Data primer diolah tahun 2014
Tabel 6 dapat diketahui bahwa sikap responden sesudah penyuluhan adalah positif yaitu 36 orang (60%).
Tabel 7 Distribusi Silang Sikap Remaja Tentang Kebutuhan Seksual Pada Siswa di SMA  Muhammadiyah  3 Jember Sebelum dan Sesudah Penerimaan Penyuluhan
No Penyuluhan Sikap Sebelum Sesudah ∑ % ∑ % 1 Positif 9 15.0 36 60.0 2 Negatif 51 85.0 24 40.0 Jumlah 60 100 60 100 Sumber : Data primer diolah tahun 2014
Berdasarkan  Tabel  7  dapat  diketahui bahwa terdapat peningkatan sikap remaja setelah  mendapatkan  penyuluhan  tentang kebutuhan  seksual.  Hasil  penelitian menunjukkan  jika  sikap  remaj  sebelum merima penyuluhan sebagian besar adalah  negatif  dan  setelah  menerima penyuluhan sebagian besar adalah positif. Berdasarkan uji Wilcoxon yang dianalisis dengan  menggunakan  SPSS  diperoleh nilai  signifikansi  ( Asymp.  Sig )  antara sikap  sebelum  dan  sesudah  penyuluhan sebesar  0.000  <  0.05,  artinya  adanya perbedaan  sikap  yang  bermakna  antara
sebelum  ( pretest )  dan  sesudah  ( posttest ) diberi penyuluhan

## PEMBAHASAN
Berdasarkan hasil penelitian diketahui  bahwa  sebelum  penyuluhan tentang  kebutuhan  seksual  diketahui berada  pada  kategori  kurang  yaitu (88.3%).  Beberapa  hal  yang  mendasari tingkat  pengetahuan  siswa  kelas  IPS  dan Bahasa  berada  pada  kategori  kurang. Seperti usia, pendidikan. Usia menunjukkan pengalaman hidup seseorang.  Selain  itu  usia  mempengaruhi
Perbedaan Tingkat Pengetahuan dan Sikap Remaja………………Hendra Dwi Cahyono, Hal. 133 - 142
terhadap  daya  tangkap  dan  pola  pikir seseorang.  Semakin  bertambah  usia  akan semakin  berkembang  pula  daya  tangkap dan  pola  pikirnya,  sehingga  pengetahuan yang  diperolehnya  semakin  membaik. Menurut  Notoatmodjo  (2007)  umur mempengaruhi  daya  tangkap  dan  pola pikir  seseorang.  Semakin  bertambah umur  akan  semakin  berkembang  pula daya  tangkap  dan  pola  pikirnya  sehingga pengetahuan  yang  diperoleh  semakin membaik.    Siswa  kelas  IPS  dan  Bahasa dominan  masih  berusia  <20  tahun sehingga  masih  belum  memiliki  tingkat kematangan dan berpikir. Menurut Hurlock  (2008),  Usia  21-40  tahun dinamakan dewasa awal dimana kemampuan  mental  mencapai  puncaknya dalam  usia  20  tahun  untuk  mempelajari dan  menyesuaikan  diri  pada  situasi- situasi  baru  seperti  pada  misalnya mengingat hal hal yang pernah dipelajari, penalaran analogis dan berfikir kreatif.
Selain  usia  rendahnya  pengetahuan dimungkinkan  karena  materi  pelajaran yang  diterima  jarang  yang  bersentuhan dengan  persoalan  seksual.  Sehingga informasi yang diperoleh siswa sangatlah minim  tentang  seksual.  Materi  pelajaran merupakan satu-satunya sumber informasi yang berada di SMA
Muhammadiyah 3 Jember, meski terdapat mading  (majalah  dinding)  tidak  pernah sama sekali membahas mengenai seksual. Pihak sekolah tidak pernah mendatangkan  petugas  kesehatan  untuk memberikan  informasi  kesehatan  kepada siswa, sehingga informasi yang diperoleh siswa  kelas  IPS  dan  Bahasa  sangat terbatas, selain itu persoalan seksual bagi sebagian  siswa  masih  dianggap  tabu  dan tidak  bisa  diperbincangkan  dengan  bebas atau  umum.  Akibatnya  siswa  akan berperilaku  tertutup.  Keadaan  ini  pada gilirannya akan mempengaruhi akses atau jumlah informasi  siswa.  Semakin banyak jumlah  informasi  yang  diterima  siswa memungkinkan  akan  berdampak  pada tingkat pengetahuan yang dimiliki.
Berdasarkan hasil penelitian setelah siswa mendapatkan penyuluhan mengenai  kebutuhan  seksual  diperoleh hasil  bahwa  tingkat  pengetahuan  siswa kelas  IPS  kategori  cukup  (55%).  Angka ini  menjelaskan  jika  dengan  pemberian penyuluhan  mengenai  kebutuhan  seksual akan  turut  serta  berdampak  pada  jumlah informasi yang diterima siswa. Penyuluhan  merupakan  salah  satu  cara untuk  memberikan  informasi  mengenai kebutuhan seksual. Pada kegiatan penyuluhan  siswa  diberikan  informasi yang tidak diketahui sebelumnya, semakin banyak informasi yang diperoleh dalam kegiatan penyuluhan maka memungkinkan  akan  semakin  baik  pula tingkat pengetahuan yang dimiliki. Menurut Santosa dkk, (2005) Penyuluhan kesehatan  yaitu  kegiatan  pendidikan kesehatan yang dilakukan dengan menyebarkan pesan, menanamkan keyakinan,  sehingga  masyarakat  tidak saja sadar, tahu dan mengerti, tetapi juga mau  dan  dapat  melakukan  suatu  anjuran yang ada hubungannya dengan kesehatan.
Kegiatan penyuluhan dalam penelitian ini dilakukan dengan memberikan  sejumlah  informasi  yang berkaitan  dengan  kebutuhan  seksual remaja.  Penyampaian  informasi  dengan penyuluhan yang benar dan jelas diharapkan dapat membantu remaja untuk memahami  betapa  pentingnya  masalah kebutuhan seksual. Pada kegiatan penyuluhan  terdapat  transfer  informasi yang  disampaikan  dari  penyuluh  kepada peserta  dalam  hal  ini  adalah  sisw  kelas IPS,  semakin  banyak  jumlah  informasi yang diterima maka memungkinkan akan semakin  banyak  pula  pengetahuan  yang diserap  oleh  siswa  tentang  kebutuhan seksual.
Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa skor rata-rata pengetahuan  siswa  kelas  IPS  dan  Bahasa sebelum  mendapatkan  penyuluhan  45.07 dan  setelah  mendapatkan  penyuluhan menjadi  57.13,  pemberian  penyuluhan dapat  meningkatkan  pengetahuan  siswa
sebesar 21.11%. uji statistic menunjukkan jika nilai signifikansi ( Asymp. Sig ) antara tingkat pengetahuan sebelum dan sesudah penyuluhan sebesar 0.000 < 0.05, artinya ada  perbedaan  tingkat  pengetahuan  yang bermakna  antara  sebelum  ( pretest )  dan sesudah ( posttest ) diberi penyuluhan. Hal ini menjelaskan bahwa penyuluhan merupakan salah satu cara yang berperan penting dalam meningkatkan
pengetahuan  siswa.  Semakin  sering kegiatan penyuluhan yang dilakukan akan akan  berdampak  besar  pula  pada  tingkat pengetahuan siswa.
Menurut Depkes (2005) Penyuluhan kesehatan adalah penambahan pengetahuan  dan  kemampuan  seseorang melalui  tekhnik  praktek  belajar  atau instruksi  dengan  tujuan  mengubah  atau mempengaruhi  perilaku  manusia  secara individu,  kelompok  maupun  masyarakat untuk dapat lebih mandiri dalam mencapai  tujuan  hidup  sehat.  Fungsi penyuluhan  adalah  sebagai  penghubung yang  menjabarkan  proses  penyampaian ilmu pengetahuan dari sumbernya kepada masyarakat yang membutuhkannya. Informasi yang diperoleh dapat
memberikan  pengaruh  jangka  pendek ( immediate impact ) sehingga menghasilkan perubahan atau
peningkatan pengetahuan. Semakin banyak  informasi  yang  masuk  semakin banyak  pula  pengetahuan  yang  didapat tentang kesehatan.
Hasil  penelitian  ini  menjelaskan bahwa  dengan  adanya  penyuluhan  akan turut  serta  memberikan  dampak  terhadap peningkatan  pengetahuan  seseorang.  Hal ini  disebabkan  karena  dalam  kegiatan penyuluhan  terdapat  transfer  informasi. Semakin banyak informasi yang diperoleh  maka  akan  semakin  baik  pula pengetahuan  yang  dimilikinya.  Hasil penelitian  ini  sesuai  dengan  pendapat Machfoedz, Suryani, Sutrisno, & Santosa, (2005)  yang  menyatakan  bahwa  Agar para  remaja  dapat  memperoleh  informasi yang benar dan jelas mengenai kesehatan reproduksi, kegiatan penyuluhan
dilakukan  untuk  memberikan  informasi. Penyuluhan  kesehatan  yaitu  kegiatan pendidikan  kesehatan  yang  dilakukan dengan
menyebarkan pesan, menanamkan keyakinan, sehingga masyarakat  tidak  saja  sadar,  tahu  dan mengerti,  tetapi  juga  mau  dan  dapat melakukan  suatu  anjuran  yang  ada hubungannya  dengan  kesehatan.  Hasil penelitian  serupa  juga  dilakukan    oleh Kustriyani  (2009)  tentang  perbedaan pengetahuan dan sikap siswi sebelum dan sesudah  pemberian  pendidikan  kesehatan tentang  keputihan  DI  SMU  Negeri  4 Semarang. Peningkatan jumlah responden yang memiliki pengetahuan tinggi sebelum dan sesudah pendidikan kesehatan  sebesar  70,2%  dengan  p  value 0,000,  dan  terdapat  peningkatan  jumlah responden  yang  memiliki  sikap  baik sebelum dan sesudah pendidikan kesehatan  yaitu  sebanyak  26,3%  dengan p value 0,000.
Rachma  Wardani  (2010)  meneiliti tentang  Pengaruh  Penyuluhan  Terhadap Tingkat
Pengetahuan Kesehatan Reproduksi  Remaja  Perempuan  SMP Muhammadiyah  7  Surakarta.    Hasil p<0.001  menunjukkan  bahwa  variabel- variabel dalam penelitian ini memberikan pengaruh yang signifikan terhadap tingkat pengetahuan remaja SMP tentang kesehatan reproduksi, rata-rata mendapatkan  1.6  poin  lebih  tinggi daripada  remaja  yang  tidak  disuluh (b=1.6; CI 95% 0.7 s.d. 2.5; a=4.2; R2 = 41.1%).
Pemberian  penyuluhan  mengenai kebutuhan  seksual  pada  remaja  terbukti secara  statistik  dapat  meningkatkan pengetahuannnya. Pada kegiatan penyuluhan siswa mendapatkan sejumlah informasi yang tidak diketahui sebelumnya  oleh  siswa  berkaitan  dengan kebutuhan  seksual.  Semakin  banyak informasi yang diperoleh siswa mengenai kebutuhan seksual maka semakin banyak pula  sesuatu  yang  diketahui  oleh  siswa. Jumlah  informasi  ini  pada  gilirannya
akan berdampak pada tingkat pengetahuan yang dimiliki siswa.
Berdasarkan hasil penelilitian diketahui  bahwa  sikap  siswa  kelas  IPS sebelum  dilakukan  kegiatan  penyuluhan sebagian  besar  adalah  negatif  yaitu  51 orang (85%). Terbentuk sikap siswa kelas IPS  berada  pada  kategori  negatif  tidak berdiri  sendiri,  terdapat  beberapa  hal yang  diduga  berkaitan  dengan  sikap siswa  kelas  IPS  yang  negatif.  Menurut Azwar  (2000)  mengemukakan  beberapa faktor  yang  mempengaruhi  pembentukan sikap seseorang yaitu pengalaman pribadi,  kebudayaan,  orang  lain  yang dianggap  penting,  media  massa,  institusi atau  lembaga  pendidikan  dan  lembaga agama,  serta  faktor  emosi  dalam  diri individu.
Sikap  siswa  kelas  IPS  dan  Bahasa dominan  negatif  salah  satunya  karena tingkat pengetahuan yang dimiliki. Pengetahuan  seseorang  akan  menjadi dasar atau pertimbangan dalam memberikan  respon  terhadap  seseuatu. Respon tersebut  akan bernilai positif jika didukung  dengan  tingkat  pengetahuan yang baik. Menurut Notoatmodjo (2003), pengetahuan yang baru pada subjek dapat menimbulkan  respon  batin  dalam  bentuk sikap  subjek  terhadap  objek  yang diketahuinya  itu.  Sikap  yang  didasari dengan pengetahuan yang baik cenderung akan  positif  jika  dibandingkan  dengan sikap yang didsari oleh pengetahuan yang kurang.
Selain pengetahuan, sikap terbentuk dari  interakasi  sosial.  Menurut  Azwar, (2000)  Pembentukan  sikap  seseorang pada  dasarnya  disebabkan  oleh  adanya interaksi  sosial,  dalam  interaksi  sosial, terjadi pertukaran informasi antar individu  dan  hubungan  yang  saling mempengaruhi.  Hubungan  yang  timbal balik  inilah  yang  membentuk  pola  sikap terhadap objek yang dihadapinya.
Kegiatan  interaksi  yang  dilakukan  antara siswa di SMA
Muhammadiyah dimungkinkan  tidak  interaktif  untuk persoalan  seksual.  Siswa  cenderung
tertutup dan menilai persoalan kebutuhan seksual  merupakan  sesuatu  yang  privasi dan  tidak  untuk  konsumsi  publik, sehingga  sedikit  yang  membicarakan persoalan ini antar sesama siswa.
Berdasarkan hasil penelitian diperoleh  skor  rata-rata  85.25  sebelum penyuluhan, dan 102.18 setelah penyuluhan.
Kegiatan penyuluhan meningkatkan  sikap  responden  sebesar 16.57%.  Realitas  ini  menunjukkan  jika pemberian  informasi  kepada  siswa  kelas IPS dan Bahasa dalam bentuk penyuluhan  membantu  siswa  dalam memahami kebutuhan seksual yang benar dan  tepat.  Pengetahuan  atau  informasi yang  diterima  siswa  akan  membetuk dalam  menentukan  sikap  mengikuti  atau menolaknya.
Menurut  penelitian  yang  dilakukan oleh dr. Boyke pada remaja menunjukkan bahwa  sebelum  mengikuti  seminar, mereka  rata-rata  menyetujui  hubungan seksual  pranikah.  Tapi  sesudah  seminar 90%  peserta  menyatakan  tidak  setuju dengan hubungan seksual pranikah (Pratiwi,  2004).  Selain  itu,  35  penelitian yang  dilakukan  di  negara  maju  dan berkembang menyimpulkan bahwa
pendidikan  kesehatan  seksual  berbasis sekolah tidak menyebabkan bertambahnya  kegiatan  seksual  remaja.
Bahkan  sebaliknya  berdampak  pada penundaan  kegiatan  seks  (Danuwisastra,
2003).
Menurut
Wahyudi (2000)
kurangnya  komunikasi  secara  terbuka antara  orang  tua  dengan  remaja  dapat memperkuat  munculnya  perilaku  yang menyimpang.  Sebagian  siswa  menilai persoalan  kebutuhan  seksual  bukanlah konsumsi  umum  dan  tidak  layak  untuk dikomunikasikan  dengan  orang  lain, akibatnya mereka akan mencari informasi sendiri  dari  berbagai  sumber  seperti internet  dan  sebaginya.    Menurut  Azwar (2011),  berbagai  bentuk  media  massa seperti  televisi,  radio,  surat  kabar, majalah dan lain-lain mempunyai pengaruh yang besar dalam pembentukan
Perbedaan Tingkat Pengetahuan dan Sikap Remaja………………Hendra Dwi Cahyono, Hal. 133 - 142
opini  dan  kepercayaan  individu.  Media massa  memberikan  pesan-pesan  yang sugestif yang mengarahkan opini seseorang. Adanya informasi baru mengenai sesuatu hal memberikan landasan  kognitif  baru  bagi  terbentuknya sikap  terhadap  hal  tersebut.  Jika  cukup kuat,  pesan-pesan  sugestif  akan  memberi dasar  afektif  dalam  menilai  sesuatu  hal sehingga terbentuklah arah sikap tertentu. Kurangnya atau belum pernah
mendapatkan  informasi  sebelumnya  juga menyebabkan  penilaian  yang  berbeda terhadap sikap individu.
Hasil  penelitian  Iriani  dkk  (2011) meneliti tentang perbedaan sikap terhadap  hubungan  seks  pranikah  antara remaja  yang  diberi  penyuluhan  dan  yang tidak diberi penyuluhan kesehatan reproduksi  remaja.    Hasil  penelitian  ini menunjukkan bahwa ada perbedaan  yang signifikan sikap terhadap pranikah seksual  di  kalangan  remaja  dengan kesehatan  reproduksi  intervensi  dan remaja tanpa intervensi kesehatan reproduksi.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada bab sebelumnya, maka dapat disimpulkan bhwa tingkat pengetahuan remaja tentang kebutuhan  seksual  pada  remaja  di  SMA Muhammadiyah 3 Jember sebelum penyuluhan  adalah  kurang  (88.3%), tingkat  pengetahuan  remaja  tentang kebutuhan  seksual  pada  remaja  di  SMA Muhammadiyah 3 Jember sesudah
penyuluhan adalah cukup (55%), terdapat perbedaan  tingkat  pengetahuan  remaja tentang  kebutuhan  seksual  sebelum  dan sesudah penyuluhan dengan nilai signifikansi ( Asymp. Sig ) sebesar 0.000 < 0.05.  Sikap    remaja  tentang  kebutuhan seksual pada remaja
di SMA Muhammadiyah 3 Jember sebelum penyuluhan sebagain besar adalah negatif
(85%),  sikap    remaja  tentang  kebutuhan seksual pada
remaja di SMA Muhammadiyah 3 Jember sesudah penyuluhan adalah positif (60%).
Terdapat  perbedaan  sikap  remaja  tentang kebutuhan  seksual  sebelum  dan  sesudah penyuluhan  dengan  nilai  signifikansi ( Asymp. Sig ) sebesar 0.000 < 0.05.

## DAFTAR PUSTAKA
Azwar , S . (2003) .  Metode  Penelitian .
Yogyakarta: Pustaka Azwar , Saifuddin. (2005). Sikap Manusia: Teori dan Pengukurannya . Yogyakarta: Pustaka Pelajar. Fitri  Fauziah  &  Julianty  Widuri.  (2007). Psikologi Abnormal Klinis Dewasa. Jakarta: Universitas Indonesia (UI-Press).
Santrock , J.  W.  ( 2007 ). Perkembangan Anak ,  edisi  ke-11  jilid  1.  Jakarta: Penerbit Erlangga
Surbakti,  E.B.  ( 2009) . Kenalilah  Anak Remaja  Anda .  Jakarta:  PT  Elex Media Komputindo.
Notoatmodjo ,
Soekidjo . ( 2007).
Kesehatan  Masyarakat:  Ilmu  dan Seni . Jakarta: Rineka Cipta Thornburg  D  H.  (2002). Development  in Adolenscence .  Second  Edition, California: Brook Cole Publishing Co.
Perbedaan Tingkat Pengetahuan dan Sikap Remaja………………Hendra Dwi Cahyono, Hal. 133 - 142