## HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP ANAK KELAS V TERHADAP TERJADINYA KARIES GIGI DI SD NEGERI 131 PALEMBANG

## Bangun Dwi Hardika
Program Studi Ilmu Keperawatan dan Ners, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Katolik Musi Charitas, Jln. Kol. Km.7 Palembang 30152 Email : bangunhardika@gmail.com
Diterima: 25 Mei 2018    Direvisi     : 4 Juli 2018           Disetujui : 5 Juli 2018

## Abstrak
Kesehatan  merupakan  bagian terpenting  dalam  kehidupan  manusia,  baik  sehat  secara  jasmani  dan rohani.  Selain  kesehatan  tubuh  secara  umum,  kesehatan  gigi  dan  mulut  juga  perlu  mendapat perhatian  karena  kesehatan  gigi  dan  mulut  dapat  mempengaruhi  kesehatan  tubuh  secara menyeluruh. Karies gigi adalah proses patologis yang terjadi karena adanya interaksi faktor dalam dan  faktor  luar  diantaranya  adalah  faktor  perilaku,  pengetahuan  dan  sikap  terhadap  pemeliharaan gigi  dan  mulut.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  pengetahuan  dan  sikap  anak kelas  V  terhadap  terjadinya  karies  gigi  di  SD  Negeri  131  Palembang.  Metode  penelitian  yang digunakan  adalah  metode  analitik  dengan  desain cross  sectional ,  tehnik  pengambilan  sampel diambil  dengan  cara  total  populasi  dengan  sampel  167  anak  yang  duduk  di  kelas  V  SD.  Hasil penelitian  ini  didapatkan  33,5%  anak  yang  memiliki  pengetahuan  yang  rendah,  43,1%  anak mempunyai  sikap  yang  negatif  dan  59,3%  anak  mengalami  karies  gigi.  Berdasarkan  hasil  uji chi square didapatkan ada  hubungan antara  pengetahuan anak  dengan  terjadinya  karies  gigi  dengan  p value  0,036; ada  hubungan  antara  sikap anak  dengan terjadinya  keries  gigi  dengan  p  value  0,000. Dalam  rangka  menurunkan  jumlah  anak  yang  mengalami  karies  gigi  diharapkan  pihak  sekolah untuk membentuk Usaha kesehatan Gigi Sekolah (UKGS) dan Perlunya penyuluhan kesehatan gigi dan  mulut  terhadap  para  mediator penyuluhan  kesehatan  gigi  dan  mulut  di  sekolah  dasar  seperti guru UKS ataupun guru wali kelas agar dapat memberikan pengetahuan tentang kesehatan gigi dan mulut pada anak.

## Kata kunci: Pengetahuan, Sikap dan Karies Gigi

## Abstract
Health is the most important thing in people life, physically and mentally. Besides body’s health in general  teeth  and  mouth  health  also  must  get  special  attention,  because  teeth  and  mouth  health affects body’s health. Dental caries is a pathological process that occurs because of the interaction of  factors  inside  and  outside  factors  such  as  behavioral  factors,  knowledge  and  attitudes  toward maintenance  of  teeth  and  mouth.  The  research  aimed  to  understand  the  relationship  between knowledge and attitude of grade V students of 131 elementary school Palembang toward the teeth caries. The method used in this research is analitical method by using cross sectional design, taking samples technique by using total population way and the samples are 167 student of grade V. From The result of this study it was know that, 33.5% of children who have a low knowledge, 43.1% of children have negative attitudes and 59.3% of children experienced dental caries. From Chi square test results showed no relationship between knowledge of children with dental caries  with p value of  0.036;  there  is  a  correlation  between  the  attitudes  of  children  with  dental  ceries  with  p  value, 0.000. In order to decrease the number of teeth caries among students, it is hoped that school make a  school  teeth  health  unit  (UKGS)  and  some  mediators  and  teachers  need  to  make  a  teeth  health socialization so that the students can get more knowledge about teeth and mout health.

## Key word: Knowledge, Attitude, and Teeth Caries

## PENDAHULUAN
Kesehatan merupakan bagian
terpenting  dalam  kehidupan  manusia, baik  sehat  secara  jasmani  dan  rohani. Kesehatan  yang perlu diperhatikan selain kesehatan  tubuh  secara  umum,  juga kesehatan gigi dan mulut kerena kesehatan gigi dan mulut dapat mempengaruhi  kesehatan  tubuh  secara menyeluruh.  Dengan  kata  lain  bahwa kesehatan  gigi  dan  mulut  merupakan bagian  integral  dari  kesehatan  tubuh secara  keseluruhan  yang  tidak  dapat dipisahkan  dari  kesehatan  tubuh  secara umum 1 .
Karies gigi  dan  gangguan gigi berlubang merupakan gangguan
kesehatan  gigi  yang  paling  umum  dan tersebar luas di sebagian penduduk dunia. Berdasarkan penelitian yang dilakukan di Eropa,  Amerika,  dan  Asia  disimpulkan 90-100  persen  anak-anak  di  bawah  usia 18 tahun terserang karies gigi. Di negara- negara  maju  prevalensi  karies  gigi  terus menurun  sedangkan  di  negara-negara berkembang  termasuk  Indonesia  ada kecenderungan kenaikan prevalensi penyakit  tersebut.  Data  menunjukkan sekitar  80  persen  penduduk  Indonesia memiliki  gigi  rusak  karena  berbagai sebab.  Namun  yang  paling  banyak ditemui adalah karies atau gigi berlubang dan  periodontal  atau  kerusakan  jaringan akar gigi. Pada hampir setiap mulut orang Indonesia  akan  ditemukan  dua  hingga tiga gigi berlubang 2 .
Karies gigi merupakan penyakit infeksi  yang  diderita  oleh  hampir  95% populasi  di  dunia.  Data  Departemen
Kesehatan menunjukkan bahwa
prevalensi  karies  di  Indonesia  mencapai 60-80%  dari  populasi,  serta  menempati peringkat ke-enam sebagai penyakit yang paling  banyak  diderita  oleh  sebagian besar penduduk Indonesia 3 .
Dilihat dari kelompok umur, golongan umur  muda  lebih  banyak  menderita karies  gigi  dibanding  umur  45  tahun keatas,  umur  10-24  tahun  karies  giginya adalah  66,8-69,5%  umur  45  tahun  keatas
53,3% dan umur 65 tahun keatas sebesar 43,8%  keadaan  ini  menunjukkan  karies gigi  banyak  terjadi  pada  golongan  usia produktif  (Depkes,  2000).  Penyebab karies  gigi  adalah  adanya  interaksi  dari berbagai faktor, diantaranya adalah faktor perilaku  dalam  memelihara  kebersihan gigi dan mulut, faktor diet, atau kebiasaan makan dan faktor ketahanan dan kekuatan gigi. Suwelo (1992),
menjelaskan  bahwa  penyebab  timbulnya masalah  kesehatan  gigi  dan  mulut  pada masyarakat  salah  satunya  adalah  faktor perilaku atau sikap mengabaikan kebersihan  gigi  dan  mulut.  Hal  tersebut dilandasi  oleh  kurangnya  pengetahuan akan  pentingnya  pemeliharaan  gigi  dan mulut.  Anak  usia  antara  6-12  tahun  atau anak usia sekolah masih kurang mengetahui  dan  mengerti  memelihara kebersihan  gigi  dan  mulut,  terbukti  pada angka  nasional  untuk  karies  gigi  usia  12 tahun  mencapai  76,62%  yang  memiliki gigi berlubang. 5
Survei  Kesehatan  Rumah  Tangga tahun  2001  terdapat  76,2  persen  anak Indonesia  pada  kelompok  usia  12  tahun (kira-kira 8 dari 10 anak) mengalami gigi berlubang.  Hal  ini  jelas  menandakan adanya  permasalahan  yang  cukup  laten yaitu minimnya kesadaran dan
pengetahuan kesehatan gigi di masyarakat.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian kuantitatif  dengan  metode  survei  analitik melalui  pendekatan Cross  sectional. Sampel  diambil  secara  total  sampling dengan  total  populasi  167  siswa,  dimana pengambilan data menggunakan kuisioner  yang  dibuat  sendiri  oleh peneliti  dan  telah  dilakukan  uji  validitas dan  reliabilitas.  Data  penelitian  yang didapatkan  selanjutnya  dilakukan  analisa data  univariat  dan  bivariat  dimana analisis  bivariat  yang  dilakukan  dalam penelitian ini adalah uji Chi Square.

## HASIL
a. Analisis Univariat Hasil  analisis  univariat  dalam penelitian  ini  didapatkan  bahwa  anak yang  mempunyai  pengetahuan  yang baik sebanyak 111 anak (66,5%), dan anak  yang  mempunyai  pengetahuan kurang  sebanyak  56  anak  (33,5%). Anak  yang  mempunyai  sikap  yang positif  sebanyak  95  anak  (56,9%), dan anak yang mempunyai sikap yang negatif  sebanyak  72  anak  (43,1%). Sedangakan  anak  yang  mengalami karies gigi sebanyak 99 anak (59,3%) dan  anak  yang  tidak  mengalami karies gigi sebanyak 68 anak
(40,7%).(tabel 1) Tabel 1 Analisis Univariat Variabel Penelitian n (%) Pengetahuan - Baik 111 66,5
- Kurang 56 33,5 Sikap - Positif
95 56,9 - Negatif
72 43,1 Karies Gigi - Karies 99 59,3 - Tidak Karies 68 40,7
b. Analisis Bivariat
Uji  hubungan  pada  penelitian  ini menggunakan  uji chi  square dengan derajat kemaknaan 95 %. Didapatkan bahwa Hasil analisis hubungan antara Pengetahuan  anak  dengan  karies  gigi ada hubungan yang signifikan dengan nilai p-value =  0,036  dan  nilai  OR ( Odds  Rotio )  =  2,203,  artinya  Anak yang  memiliki  pengetahuan  rendah mempunyai peluang 2,2 kali mengalami karies gigi dari pada anak yang  memiliki  pengetahuan  yang baik. Sedangkan hasil analisis hubungan  antara  sikap  anak  dengan karies  gigi  juga  memiliki  hubungan yang  signifikan  dengan  nilai  nilai  p value  =  0,000  dan  nilai  OR  ( Odds Rotio )  =  7,179,  artinya  anak  yang sikapnya  negatif  mempunyai  peluang 7,1  kali  mengalami  karies  gigi  dari pada  anak  yang  sikapnya  positif.
(tabel 2)
Tabel 2 Analisis Bivariat Kejadian Karies Gigi Variabel Penelitian Tidak Karies Gigi Karies Gigi p-value OR (95% CI) n (%) n (%) Pengetahuan - Baik 52 46,8 59 53,2 0,036 2,203 - Kurang 16 28,6 40 71,4 1,106-4,309 Sikap - Positif 56 58,9 39 41,1 0,000 7,179 - Negatif 12 16,7 60 83,3 3,417-15,085 PEMBAHASAN a. Hubungan  Pengetahuan  anak  dengan kejadian karies gigi Dari  hasil  uji  statistik  dalam hubungan  antara  pengetahuan  anak
dengan  terjadinya  karies  gigi  pada anak  kelas  V  menunjukan  bahwa persentase anak yang memiliki pengetahuan  kurang  dan  mengalami
karies  gigi  sebesar  71,4%  serta didapatkan  nilai    p-value  =  0,036, yang  berarti  ada  hubungan  antara pengetahuan terhadap terjadinya karies gigi.
Kenyataan  ini  sesuai  pendapat Suwelo  (1992)  yang  menyatakan bahwa  penyebab  timbulnya  masalah kesehatan  gigi  dan  mulut  pada
masyarakat  adalah  faktor  luar  dan faktor  dalam.  Faktor  luar  sebagai faktor predisposisi yang berhubungan tidak langsung dengan proses terjadinya karies salah satunya adalah pengetauan  tentang  perawatan  dan kesehatan gigi dan mulut.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian  yang  dilakukan  Rahardjo (2007),  membuktikan  dalam  Survei Kesehatan Rumah Tangga tahun 2001 terdapat  76,2  persen  anak  Indonesia pada  kelompok  usia  12  tahun  (kira- kira  8  dari  10  anak)  mengalami  gigi berlubang.  Hal  ini  jelas  menandakan adanya  permasalahan  yang  cukup laten  yaitu  minimnya  kesadaran  dan pengetahuan kesehatan gigi di masyarakat.
Penelitian  ini  juga  didukung  oleh penelitian  Uji  Kawuryan  tentang Hubungan Pengetahuan Tentang Kesehatan  Gigi  dan  Mulut  Dengan Kejadian  Karies  Gigi  Anak  SDN Kleco  II  Kelas  V  dan  Vi  Kecamatan Laweyan  Surakarta  dengan  hasil penelitian  bahwa  Berdasarkan  hasil uji hipotesis, maka ditarik kesimpulan terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  tingkat  pengetahuan  tentang kesehatan  gigi  dan  mulut  dengan kejadian  karies  gigi  anak  SDN  Kleco II kelas V dan VI Kecamatan Lawean Surakarta.
Penulis menyimpulkan bahwa anak-anak  yang  duduk  dikelas  V masih belum mempunyai pengalaman dan  pengetahuan  yang  baik  tentang perawatan  gigi  dan  mulut,  karena pengetahuan seseorang juga berpengaruh  terhadap  prilaku,  hal  ini juga  dikaitkan  dengan  kurangnya pengetahuan  anak  tentang  makanan- makanan  yang  dapat  menyebabkan karies  gigi  terbukti  masih  banyaknya anak  yang  senang  mengkonsumsi makanan  yang  manis  yang  terdapat pada penjual jajanan disekitar sekolah.
b. Hubungan Sikap anak dengan kejadian karies gigi
Hasil  analisa  bivariat  persentase anak yang memiliki sikap negatif dan terjadi  karies  gigi  sebesar  83,3% dengan  nilai  p-value  =  0,000  yang berarti  bahwa    ada  hubungan  antara sikap  anak  dengan  terjadinya  Karies Gigi.
Hal  ini  juga  sesuai  dengan  yang diungkapkan  oleh  Notoatmodjo  yang menyatakan bahwa sikap itu merupakan  kesiapan  atau  kesadaran untuk bertindak, dan bukan merupakan pelaksanaan motif
tertentu.  Sikap  belum  merupakan suatu  tindakan  atau  aktivitas,  akan tetapi
merupakan predisposisi
tindakan suatu perilaku.
Menurut  asumsi  Peneliti  hal  ini terjadi karena masih kurangnya kesadaran  anak-anak  di  SD  Negeri 131 Palembang terhadap
pemeliharaan  gigi  dan  mulut.  Selain itu  kurangnya  penyuluhan yang dilakukan pihak sekolah di SD Negeri 131  dan  belum  dibentuknya  Usaha Kesehatan  Gigi  Sekolah  sehingga sekolah  tidak  mempunyai  suatu program  khusus  untuk  menangani masalah  gigi  dan  mulut  pada  peserta didiknya  terutama  untuk  membentuk kesadaran  pada  anak-anak  terhadap pemeliharaan  kesehatan  gigi  dan mulut.  Peneliti  juga  berpendapat bahwa  sikap  seorang  anak  akan sangat
mendukung dalam
pemeliharaan  kesehatan  gigi  dan mulut.  Karena  sikap  merupakan respon yang masih tertutup seseorang terhadap stimulus atau objek. Dengan demikian,  hipotesa  yang  mengatakan ada  hubungan  antara  sikap  anak dengan  terjadinya  keries  Gigi  dapat dibuktikan.

## KESIMPULAN
Terdapat  56  (33,5%)    anak  kelas  V yang  menpunyai  pengetahuan  kurang, 72  (43,1  %)  anak  kelas  V  yang mempunyai  sikap  negatif,  dan  ada  99 (59,3%)  anak  mengalami  karies  gigi. Ada  hubungan  antara  Pengetahuan Anak  dengan  terjadinya  Karies  Gigi Ada  hubungan  antara  Sikap  Anak dengan terjadinya Karies Gigi

## DAFTAR PUSTAKA
1. Soebroto,  I.  2009. Apa  yang  Tidak
Dikatakan  Dokter  Tentang  Kesehatan
Gigi anda . jogjakarta: bookmarks
2. Wijayakusuma,  2010.  Obat  Alami  Atasi Sakit Gigi.
3. Astoeti,  T.  2010. Lakukan  Perawatan Gigi Menyeluruh .
4. Direktorat  Kesehatan  Gigi  Depkes  RI 2000. Pedoman Puskesmas .
5. Suwelo.  1992.  Diagnosis  Kesehatan  Gigi Anak. Jakarta : EGC
6. Notoatmodjo,  S.  2010. Pendidikan  dan Perilaku  Kesehatan. Jakarta  :  Rineka Cipta.
7. Paramita,
P. 2000. Memahami
Pertumbuhan  dan  Kelainan  Gigi  Anak . Jakarta: Trubus Agriwidya