## GAMBARAN PEMERIKSAAN ANTIBODI HIV PADA SOPIR TAKSI DI WILAYAH KELURAHAN KUTA KABUPATEN BADUNG

## The Description of HIV Antibody Examination on Taxi Drivers in Kelurahan Kuta Kabupaten Badung
Anggraeni Suarsana (1) , A.A. Ngurah Subawa (2) , Lia Cahya Sari (1) Program Studi Analis Kesehatan STIKes Wira Medika Bali Instalasi Patologi Klinik FK UNUD / RSUP Sanglah Denpasar
ABSTRAK Pendahuluan: AIDS adalah suatu kumpulan kondisi klinis tertentu yang merupakan hasil akhir dari infeksi oleh HIV. Saat ini, masalah HIV/AIDS adalah masalah besar yang mengancam banyak negara di seluruh dunia  salah  satunya  Indonesia.  HIV/AIDS  banyak  diidap  oleh  penduduk  usia  produktif  dan  lebih  banyak diidap oleh laki-laki daripada perempuan. Sopir taksi pekerjaannya memiliki waktu yang banyak di jalan raya. Sopir taksi akan rentan terhadap penularan HIV apabila melakukan perilaku yang berisiko tinggi terhadap penularan  HIV  itu sendiri. Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui  gambaran pemeriksaan  antibodi HIV pada sopir taksi di Wilayah Kelurahan Kuta Kabupaten Badung. Metode: Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian deskriptif. Penelitian ini dilakukan pada bulan Mei 2017. Pengambilan sampel penelitian dilakukan di UPT. Puskesmas Kuta 1 dan tempat pemeriksaan dilakukan di Laboratorium Analis Kesehatan STIKes  Wira  Medika  Bali.  Populasi  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  sopir  taksi  yang berada di Wilayah Kelurahan Kuta Kabupaten Badung dan yang menjadi sampel adalah 33 sopir. Metode yang  digunakan  pada  penelitian  ini  adalah  metode Rapid  Test  / Immunokromatografi.  Data  yang  telah diperoleh dianalisa dan disajikan dalam bentuk tabel. Hasil: Hasil dari penelitian ini adalah seluruh sampel sopir taksi menunjukkan hasil Non Reaktif terhadap antibodi HIV. Diskusi: Hal ini berarti tidak ditemukan adanya antibodi HIV pada serum sopir taksi.
Kata Kunci : Antibodi HIV, Sopir Taksi, Rapid Test / Immunokromatografi
ABSTRACT Introduction: AIDS is a  collection of certain  clinical conditions  that are  the  outcome  of  infection by HIV. Currently, the problem of HIV / AIDS is a big problem that threatens many countries around the world, one of them is Indonesia. HIV / AIDS is much affected by the productive age population and more affected by men than  women.  The taxi driver job  has a lot of time  on  the  highway. Taxi drivers will be vulnerable to HIV transmission when performing high-risk behaviors against its HIV transmission. This study aims to find out the description of HIV antibody examination on taxi drivers in Kelurahan Kuta Kabupaten Badung. Method: The type of research used is descriptive research. This research was conducted on May 2017. The sampling of the research was done at UPT. Puskesmas Kuta 1 and the examination was conducted at Health Analyst Laboratory of STIKes Wira Medika Bali.  The population used in this study are all taxi drivers who are  in Kelurahan Kuta Kabupaten Badung and the samples are 33 drivers. The method used in this research is Rapid Test / Immunochromatography method. The data have been analyzed and presented in tabular form. Result: The results of this study were all samples of taxi drivers showed non-reactive results against HIV antibodies. Discussion: This means no HIV antibodies found in taxi drivers serum.
Keywords : HIV Antibodies, Taxi Driver, Rapid Test / Immunochromatography
Alamat Korespondensi : Br Sigaran, Desa Mekar Bhuana, Abiansemal, Badung Email : annggraeni.suarsana@yahoo.com

## PENDAHULUAN
Acquired  Immuno  Deficiency Syndrome (AIDS)  menarik  perhatian komunitas  kesehatan  pertama  kali  pada tahun 1981 setelah terjadi secara tidak lazim kasus-kasus  pneumonia Pneumocystis carinii (PPC) dan sarkoma Kaposi (SK) pada laki-laki muda homoseks di California. Bukti epidemiologi mengisyaratkan bahwa terdapat keterlibatan suatu  agen infeksiosa, dan pada  tahun 1983 Human Immunodeficiency  Virus tipe  1  (HIV-1) diidentifikasi  sebagai  penyebab  penyakit. AIDS  adalah  suatu  kumpulan  kondisi  klinis tertentu  yang  merupakan  hasil  akhir  dari infeksi oleh HIV. Kasus AIDS mencerminkan infeksi  HIV  yang  sudah  berlangsung  lama (Lan,  2006).  Saat  ini,  masalah  HIV/AIDS adalah  masalah  besar  yang  mengancam banyak  negara  di  seluruh  dunia  salah satunya Indonesia (Djoerban, 2009). Secara  resmi kasus AIDS  pertama di  Indonesia  yang  dilaporkan  adalah  pada seorang turis asing di Bali pada tahun 1987. Walaupun  sebelumnya  sudah  ada  berita tidak resmi bahwa sedikitnya ada tiga kasus AIDS  di  Jakarta  pada  tahun  1983  tetapi karena  tidak  tercatat  di  Indonesia  maka kasus pertama di Indonesia disepakati pada tahun 1987. Penyebaran penyakit ini sudah dimulai  sejak  tahun  1987.  Perkembangan kasus  HIV/AIDS  di  Indonesia  saat  ini melonjak  tajam  sejak  akhir  tahun  90-an.
HIV/AIDS banyak diidap oleh penduduk usia produktif  dan  lebih  banyak  diidap  oleh  laki- laki daripada perempuan (Hasdianah, 2014). Menurut World Health Organization (WHO) AIDS telah membunuh lebih dari 25 juta  jiwa  sejak  pertama  kali  diakui  tahun 1981.  Indonesia  mengalami  perkembangan penyakit  AIDS  yang  sangat  pesat.  Menurut Djauzi  (2009)  dalam  Purnawan  (2013), jumlah  HIV  tahun  2006  telah  mencapai kisaran  90.000  –  130.000  dan  meningkat hampir dua kali lipat pada tahun 2008, yakni 270.000 penderita. Pada tahun 2020 jumlah pengidap  HIV  diprediksikan  bisa  mencapai angka  1,6  juta  jiwa.  Kematian  yang ditimbulkan  semenjak  pertama  kali  diakui pada  tahun  1981  hingga  2009  telah mencapai  3.492  jiwa.  Bali  sebagai  tempat terjadinya  kasus  HIV/AIDS  pertama  di Indonesia  memiliki  jumlah  kumulatif  kasus
HIV  yang  dilaporkan  sampai  tahun  2013 yaitu  12.739.  Jumlah  kematian  akibat  AIDS di Bali dari tahun  1987-2013 yaitu  378 jiwa (Purnawan, 2013). Sopir  taksi  pekerjaannya  memiliki waktu yang banyak di jalan raya. Sopir taksi akan rentan terhadap penularan HIV apabila melakukan  perilaku  yang  berisiko  tinggi terhadap  penularan  HIV  itu  sendiri.  Contoh perilaku  berisiko  tinggi  terhadap  penularan HIV pada sopir taksi adalah sering berganti- ganti pasangan dalam melakukan hubungan seksual,  melakukan  hubungan  seksual bukan  dengan  istri/pasangan,  seperti misalnya  dengan  wisatawan  yang menggunakan jasa transportasi tersebut dan dengan  Pekerja  Seks  Komersial  (PSK)  di tempat  hiburan  malam  ataupun  yang menggunakan jasa taksi (Manik, 2010). Berdasarkan  hasil  penelitian
Nandasari  (2014)  yakni  Identifikasi  Perilaku Seksual Berisiko Sebagai Faktor Terjadinya
HIV  ( Human  Immunodeficiency  Virus )  pada Sopir  Angkutan  Umum  di  Kabupaten Sidoarjo  dinyatakan  bahwa  5%  dari  sopir angkutan  umum  yang  menunjukkan  HIV positif,  dengan  perilaku  berisiko  sebanyak 22,8% melakukan hubungan seksual dengan istri  dan  PSK,  sementara  4,8% melakukannya  dengan  PSK  saja,  dan  ada 62,9%  tidak  menggunakan  kondom  ketika melakukan  hal  itu.  Sedangkan  berdasarkan hasil penelitian Ekawati dan  Kurniati  (2015) yakni Studi Tentang Perilaku Berisiko Pelaku Pekerja  Pariwisata  (Sopir  Travel  dan Pramuwisata)  terhadap  HIV/AIDS  di  Kota Denpasar  Provinsi  Bali  dinyatakan  bahwa semua  responden  mengaku  pernah melakukan  hubungan  seksual  dengan wisatawan  perempuan,  PSK,  dan  dengan pacar.  Responden  sopir  mengaku  dalam melakukan  hubungan  seksual  lebih  banyak dengan  wisatawan  lokal  termasuk  PSK dibandingkan wisatawan asing.
Kuta merupakan salah satu daerah pariwisata  di  Kabupaten  Badung  yang menjadi  kunci  dalam  perkembangan pariwisata  Kabupaten  Badung  (Andayani dan Yulianthini, 2013). Layanan transportasi umum  yang  dapat  digunakan  wisatawan atau  pengunjung  dalam  berwisata  di  Kuta antara  lain  bus komotra ,  angkot,  dan  taksi. Taksi  masih  menjadi  pilihan  banyak
wisatawan  di  Kuta  dikarenakan  oleh keamanan dan kenyamanan yang dirasakan saat  menuju  ke  tempat  tujuan  wisata.  Oleh karena itu, taksi banyak dijumpai beroperasi di Wilayah Kuta (Robed, 2012). HIV  dapat  diisolasi  dari  darah, cairan  serebrospinalis,  semen,  air  mata, sekresi vagina atau serviks, urine, ASI, dan air  liur.  Penularan  terjadi  paling  efisien melalui  darah  dan  semen.  HIV  juga  dapat ditularkan  melalui  air  susu  dan  sekresi vagina  atau  serviks.  Tiga  cara  utama penularan  adalah  kontak  dengan  darah (transmisi  parental),  kontak  seksual,  dan kontak  ibu-bayi  (transmisi  transplasental) (Lan, 2006). Rapid  Test untuk  deteksi  Anti-HIV telah  banyak  digunakan  selama  dekade terakhir.  Dasar rapid  test adalah Immunokromatografi untuk  deteksi  antibodi HIV-1  dan  antibodi  HIV-2  secara  kualitatif. Pemeriksaan di atas mudah dilakukan, tidak memerlukan  peralatan  khusus  serta  tidak memerlukan tenaga  terlatih.  Hasilnya  dapat dibaca kurang dari 30 menit. Karena itu rapid test sangat  berguna  untuk  membantu menetapkan status medis  pada orang yang diduga  terinfeksi  HIV  sehingga  dapat mengurangi  penularan  infeksi  karena  hasil pemeriksaan  diperoleh  dalam  waktu  yang singkat  dan  pasien  dapat  segera  ditangani. Metode ini tidak memerlukan peralatan untuk membaca  hasilnya,  tetapi  cukup  dilihat dengan  kasat  mata,  sehingga  jauh  lebih praktis (Hartono, 2013). Dalam melaksanakan tes HIV, perlu merujuk  pada  alur  tes  sesuai  dengan pedoman  nasional  pemeriksaan  yang berlaku  dan  dianjurkan  menggunakan  alur serial,  alur  diagnosis  HIV.  Tes  HIV  secara serial  adalah  apabila  tes  yang  pertama memberi hasil non-reaktif, maka tes antibodi akan  dilaporkan  negatif.  Apabila  hasil  tes pertama  menunjukkan  reaktif,  maka  perlu dilakukan tes HIV kedua pada sampel yang sama  dengan  menggunakan  reagen  yang berbeda dari yang pertama. Hasil tes kedua yang  menunjukkan  reaktif  kembali  maka dilanjutkan  dengan  tes  HIV  ketiga.  Standar Nasional  untuk  tes  HIV  adalah menggunakan alur serial karena lebih murah dan  tes  kedua  hanya  diperlukan  bila  tes pertama  memberi  hasil  reaktif  saja.
Pengendalian  HIV  dan  AIDS  Nasional menggunakan  strategi  III  dengan  tiga  jenis reagen  yang  berbeda  sensitifitas  dan spesifitas-nya,  dengan  urutan  yang direkomendasikan  yaitu  reagen  pertama memiliki  sensitifitas  minimal  99%,  reagen kedua memiliki spesifisitas minimal 98%, dan reagen  ketiga  memiliki  spesifisitas  minimal 99% (Depkes, 2013). Berdasarkan  uraian  latar  belakang di  atas,  peneliti  tertarik  untuk  melakukan penelitian  dengan  judul Gambaran Pemeriksaan Antibodi HIV Pada Sopir Taksi Di  Wilayah  Kelurahan  Kuta  Kabupaten Badung .  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah untuk  mengetahui  gambaran  pemeriksaan Antibodi  HIV  pada  sopir  taksi  di  Wilayah Kelurahan Kuta Kabupaten Badung.
BAHAN DAN METODE Jenis  penelitian  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  penelitian deskriptif.  Waktu  penelitian  dilakukan  pada bulan  Mei  2017.  Tempat  pengambilan sampel  penelitian  dilakukan  di  UPT. Puskesmas Kuta 1 dan tempat pemeriksaan dilakukan  di  Laboratorium  D3  Analis Kesehatan  STIKes  Wira  Medika  Bali. Populasi yang digunakan dalam penelitian ini adalah  seluruh  sopir  taksi  yang  berada  di Wilayah Kelurahan Kuta Kabupaten Badung. Jumlah sampel yang digunakan sebanyak 33 orang sopir taksi di Wilayah Kelurahan Kuta Kabupaten  Badung.  Pengambilan  sampel dilakukan dengan teknik purposive sampling .
Alur  kerja  dalam  penelitian  ini diawali  dengan  koordinasi  dengan  UPT.
Puskesmas  Kuta  I  terkait  konselor, dilanjutkan dengan pengisian kuesioner oleh responden  dan  pengelompokan  responden berdasarkan  kriteria  inklusi,  selanjutnya dilakukan  wawancara  responden  atau konseling pra-test oleh konselor, dilanjutkan dengan  pengambilan  sampel  darah, kemudian  dilakukan  pemeriksaan  antibodi HIV,  dilanjutkan  dengan  analisa  data,  dan yang  terakhir  dilakukan  penyampaian  hasil kepada responden dan konseling pasca-test oleh konselor.
Alat  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  yaitu  spuit  3cc, tourniquet , kapas  alkohol  70%,  plasterin  bulat,  tabung vacutainer tanpa antikoagulan (tutup merah),
centrifuge, aluminium  foil ,  label,  tabung reaksi, cool  box dan ice  pack ,  serta  Alat Pelindung  Diri  (jas  laboratorium,  masker, handscoon ). Adapun bahan yang digunakan dalam  penelitian  ini  yaitu test  card (kaset) HIV dengan merek InTec Advanced Quality Rapid HIV , Oncoprobe , dan SD Bioline HIV , sample diluent , serta spesimen serum.
Prosedur  kerja  dalam  penelitian  ini diawali  dengan  pengambilan  sampel  darah sopir  taksi,  kemudian  dilakukan  pemisahan serum  dengan  sel  darah sampel,  dan  yang terakhir dilakukan pemeriksaan antibodi HIV. Metode  pemeriksaan  yang  digunakan  pada penelitian  ini  adalah  metode Rapid  Test  / Immunokromatografi.  Prinsip  pemeriksaan antibodi  HIV  dengan  metode Rapid  Test  / Immunokromatografi adalah deteksi antibodi HIV terhadap antigen pada kaset atau strip. Dimana  pada  pemeriksaan  diteteskan sampel, kemudian diteteskan sample diluent yang  berfungsi  untuk  mencuci  protein  atau antibodi  lain  yang  tidak  berikatan  dengan antigen  pada  kaset  atau  strip.  Spesimen yang  diteteskan  pada  ruang  membran bereaksi  dengan  partikel yang  telah  dilapisi dengan  protein  A  yang  terdapat  pada bantalan  spesimen.  Akan  bergerak  secara kromatografi  dan  bereaksi  dengan  antigen
HIV  rekombinan  yang  terdapat  pada  garis tes.  Jika  spesimen  mengandung  antibodi HIV  maka  akan  timbul  garis  warna  pada garis  tes.  Hasil  dinyatakan  reaktif  apabila ditemukan  dua  atau  tiga  garis  berwarna ungu  kemerahan,  yang  salah  satu  garis berada pada daerah kontrol, hasil dinyatakan
Non  Reaktif  apabila  ditemukan  satu  garis berwarna  ungu  kemerahan  yang  berada pada daerah kontrol, serta dinyatakan Invalid ketika tidak ditemukan garis berwarna ungu kemerahan  pada  daerah  kontrol  saja maupun  pada  kontrol  dan  tes.  Data  yang telah diperoleh dianalisa dan disajikan dalam bentuk tabel. Interpretasi  hasil  dari  pemeriksaan antibodi  HIV  Strategi  III  secara  serial menggunakan tiga jenis reagen dapat dilihat pada Tabel 1. Tabel  1.  Interpretasi  hasil  dari  ketiga pemeriksaan HIV (Depkes, 2013). HASIL Karakteristik  dari  33  sampel penelitian berdasarkan pernah atau tidaknya berhubungan  seksual  dengan  bukan pasangan  tetap  (bukan  istri)  dapat  dilihat pada Tabel 2.
Tabel  2.  Karakteristik  sampel  berdasarkan pernah  atau  tidaknya  berhubungan  seksual dengan bukan pasangan tetap (bukan istri)
Karakteristik  dari  33  sampel penelitian berdasarkan pernah atau tidaknya berganti-ganti pasangan ketika berhubungan seksual  dengan  bukan  pasangan  tetap (bukan istri) dapat dilihat pada Tabel 3.
Tabel  3.  Karakteristik  sampel  berdasarkan pernah  atau  tidaknya  berganti-ganti pasangan  ketika  berhubungan  seksual dengan bukan pasangan tetap (bukan istri)
Karakteristik  dari  33  sampel penelitian berdasarkan penggunaan kondom ketika  berhubungan  seksual  dengan  bukan pasangan  tetap  (bukan  istri)  dapat  dilihat pada Tabel 4.
Tabel  4.  Karakteristik  sampel  berdasarkan penggunaan  kondom  ketika  berhubungan seksual  dengan  bukan  pasangan  tetap (bukan istri) Karakteristik  dari  33  sampel penelitian  berdasarkan  waktu  ketika berhubungan  seksual  dengan  bukan pasangan  tetap  (bukan  istri)  dapat  dilihat pada Tabel 5. Tabel  5.  Karakteristik  sampel  berdasarkan waktu  ketika  berhubungan  seksual  dengan bukan pasangan tetap (bukan istri) Hasil  pemeriksaan  antibodi  HIV terhadap  33  sampel  serum  sopir  taksi  di Wilayah Kelurahan Kuta, Kabupaten Badung dapat dilihat pada Tabel 6. Tabel 6. Rekap hasil pemeriksaan antibodi HIV PEMBAHASAN Berdasarkan hasil  penelitian gambaran  pemeriksaan  antibodi  HIV  pada sopir  taksi  di  Wilayah  Kelurahan  Kuta Kabupaten  Badung  dengan  metode Rapid Test  / Immunokromatografi  diperoleh  hasil Non  Reaktif  pada  seluruh  sampel  seperti yang  tertera  pada  Tabel  6.  Hal  ini menunjukkan  bahwa  tidak terdapat  antibodi HIV  pada  sampel  serum  sopir  taksi  yang diperiksa.  Jika  dibandingkan  dengan  hasil pengisian  kuesioner  menunjukkan  bahwa sopir  taksi  yang  menjadi  sampel  dalam penelitian  ini  melakukan  perilaku  berisiko terhadap  penularan  HIV/AIDS,  diantaranya 100%  sopir  taksi  mengaku  pernah
berhubungan  seksual  selain  dengan pasangan  tetap  (bukan  istri)  seperti  yang tertera pada Tabel 2. dan 45,5% sopir taksi mengaku  pernah  berganti-ganti  pasangan ketika  berhubungan  seksual  selain  dengan pasangan  tetap  (bukan  istri)  seperti  yang tertera  pada  Tabel  3.  Hasil  ini  bertolak belakang  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Susilowati  (2011)  yang  menyatakan bahwa  berdasarkan  pola  kebiasaan  seks, responden  dengan  pola  kebiasaan  seks lebih  dari  satu  pasangan  mempunyai  risiko 2,886 kali lebih besar terhadap kejadian HIV dan AIDS. Kondom  yang  merupakan  selaput karet  yang  dipasang  pada  penis  selama hubungan  seksual  sampai  saat  ini  masih diyakini sebagai salah satu alat yang dapat mencegah  penularan  HIV/AIDS.  Sopir  taksi yang  menjadi  objek  dalam  penelitian  ini seperti  yang  tertera  pada  Tabel  4.,  100% sopir  taksi  mengaku  tidak  menggunakan kondom ketika melakukan hubungan seksual tersebut,  akan  tetapi  hasil  pemeriksaan terhadap  antibodi  HIV  menunjukkan  hasil 100%  Non  Reaktif.  Hasil  ini  bertolak belakang  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Nandasari  (2014)  yang  menyatakan bahwa  5%  dari  sopir  angkutan  umum menunjukkan  HIV  positif,  dengan  perilaku berisiko  sebanyak  22,8%  melakukan hubungan  seksual  dengan  istri  dan  PSK, sementara 4,8% melakukannya dengan PSK saja,  dan  ada  62,9%  tidak  menggunakan kondom ketika melakukan hal itu. Hasil  Non  Reaktif  pada  hasil penelitian ini kemungkinan disebabkan oleh keadaan True Non  Reaktif  dan False Non Reaktif. True Non Reaktif yaitu hasil tes Non Reaktif  yang  menunjukkan  bahwa  di  dalam darah  atau  serum  pasien  tidak  terdapat antibodi HIV  saat  melakukan  tes.  Bila  hasil Non  Reaktif  seperti  ini,  perlu  dipastikan bahwa  keadaan tersebut  akan tetap seperti itu  karena  sistem  kekebalan  tubuh memerlukan  waktu  hingga  tiga  bulan  untuk memproduksi  antibodi  dalam  jumlah  yang cukup  untuk  mengindikasikan  infeksi  dalam tes  ini.  Apabila  tidak  terbentuk  antibodi, seseorang  atau  pasien  tersebut  dinyatakan tidak  terinfeksi  HIV  atau  HIV  negatif. Sedangkan False Non Reaktif yaitu hasil tes dinyatakan negatif atau Non Reaktif apabila
seseorang  baru  saja  terinfeksi.  Hal  ini dikarenakan setelah terinfeksi, pembentukan antibodi  memerlukan  waktu  sampai  tiga bulan untuk dilakukan tes kembali. Fase ini dikatakan  sebagai Window  Period (Depkes RI, 2013). Window  Period adalah  masa seseorang yang sudah terinfeksi HIV, namun pada  pemeriksaan  antibodi  di  dalam  darah atau  serum  masih  belum  ditemukan  atau negatif.  Masa  jendela  ini  biasanya berlangsung 3 bulan  sejak infeksi awal dan harus  diadakan  tes  kembali  untuk memastikan  kebenaran  infeksinya  (Depkes RI,  2013).  Berdasarkan  data  yang  tertera pada Tabel 5., menunjukkan bahwa terdapat 51,5%  sopir  taksi  melakukan  hubungan seksual  dengan  bukan  pasangan  tetap (bukan  istri)  ketika  <  3  bulan  dan  terdapat
18,2%  sopir  melakukan  hubungan  seksual tersebut < 3 minggu. Hal ini memungkinkan bahwa  apabila  sopir  taksi  tersebut  ketika berhubungan  seksual  terinfeksi  HIV  dari pasangannya maka kondisi ini berada dalam fase Window  Period sehingga  hasil pemeriksaan laboratorium terhadap antibodi HIV menunjukkan hasil Non Reaktif. Selama fase  ini,  seseorang  dapat  memiliki  hasil negatif  atau  Non  Reaktif  terhadap  tes antibodi  HIV  meskipun  sedang  terinfeksi dengan HIV (Barakbah, 2007). Adanya  dugaan  bahwa  sebanyak 23  orang  atau  69,7%  sopir  taksi  tersebut berada  dalam  fase Window  Period menyebabkan hasil penelitian ini tidak dapat dinyatakan 100% True Non Reaktif. Menurut Depkes RI (2013), tindakan lanjut dari hasil pemeriksaan  Non  Reaktif  adalah  apabila yakin  tidak  ada  faktor  risiko  dan  perilaku berisiko  dilakukan  lebih  dari  tiga  bulan sebelumnya  maka  pasien  diberi  konseling cara  menjaga  agar  tetap  negatif.  Apabila belum  yakin  ada  atau  tidaknya  faktor  risiko dan  perilaku  berisiko  dilakukan  dalam  tiga bulan  terakhir,  ataupun  pasien  dicurigai berada  dalam  fase Window  Period, maka diajukan untuk tes ulang dalam satu bulan. Adapun keterbatasan dalam penelitian  ini  yaitu  tidak  melakukan pemeriksaan  kembali  terhadap  sampel dengan  hasil  Non  Reaktif  yang  dicurigai berada  dalam  fase Window  Period dikarenakan  oleh  keterbatasan  waktu  dan
biaya.  Kendala  yang  dihadapi  selama penelitian  ini  adalah  sulitnya  mendapatkan sopir  taksi  yang  mau  untuk  menjadi responden  dalam  penelitian  ini  dikarenakan kurangnya  kesadaran  sopir  taksi  terkait pentingnya  mengetahui  status  HIV  diri sendiri.  Hal  ini  menyebabkan  penjajakan terhadap  responden  membutuhkan  waktu yang lama.

## SIMPULAN DAN SARAN
Simpulan Berdasarkan  penelitian  gambaran pemeriksaan antibodi HIV pada sopir taksi di Wilayah Kelurahan Kuta Kabupaten Badung dapat  disimpulkan  bahwa  seluruh  sampel serum  sopir  taksi  menunjukkan  hasil  Non Reaktif terhadap antibodi HIV. Saran Disarankan bagi instansi kesehatan,  pemeriksaan  antibodi  HIV  pada sopir taksi ataupun angkutan umum lainnya dapat  dijadikan  program  kerja  mengingat sopir  taksi  memegang  peranan  penting dalam  dunia  pariwisata  dan  berpotensi menularkan  penyakit  IMS  melalui  perilaku seksual  berisiko.  Bagi  masyarakat disarankan  agar  menghindari  perilaku seksual  berisiko  dan  rutin  melakukan pemeriksaan  kesehatan  agar  terhindar  dari infeksi HIV/AIDS.  Untuk peneliti selanjutnya disarankan  agar  dapat  meneliti  dengan menggunakan  metode  yang  lebih  sensitif seperti  ELISA  sehingga  dapat  mendeteksi antibodi HIV lebih dini. KEPUSTAKAAN Andayani dan Yulianthini. 2013. Pengembangan  Selancar  (Surfing)  Di Kawasan Wisata Pantai Kuta, Kabupaten Badung Melalui Pemberdayaan Masyarakat (Community Based Development) , (Online), (http://download.portalgaruda.org/article. php?article=22439&val=1350,  diakses tanggal  03  Desember  2016,  jam  10.00 WITA). Barakbah. 2007. Pengembangan Pengetahuan  Penyakit  Infeksi  HIV  dan AIDS .  In:  HIV  dan  AIDS,  Pendekatan
Biologi  Molekuler,  Klinis,  dan  Sosial. Jakarta: ECG.
Depkes  RI.  2013. Pedoman  Nasional  Tes Dan  Konseling  HIV  Dan  AIDS , (Online),(http://pppl.depkes.go.id/_asset/ _download/Pedoman%20KT%20HIV%20 kawanua%20des%202013%20%20rev% 20290114%201-5.pdf,  diakses  tanggal 04 Desember 2016, jam 09.00 WITA). Djoerban  dan Samsuridjal. 2009. Buku Ajar Ilmu  Penyakit  Dalam .  5(3).  Jakarta: InternaPublishing. Ekawati  dan  Kurniati.  2015. Studi  Tentang Perilaku  Berisiko  Pelaku  Pekerja Pariwisata (Sopir Travel dan Pramuwisata) terhadap HIV/AIDS di Kota Denpasar  Provinsi  Bali ,  (Online), (http://erepo.unud.ac.id/1123/1/abe7cf5d 9a13d60783217d31fbca3dfb.pdf, diakses tanggal  03  Desember  2016,  jam  10.00 WITA). Hartono,  R.  2013. Pengaruh  Highly  Active Anti Retroviral Therapy (HAART) Selama 3  Bulan  Terhadap  Jumlah  CD4  Pada Penderita  HIV  AIDS  di  RSUP.  H  Adam Malik Medan , (Online), (http://repository.usu.ac.id/bitstream/1234 56789/38788/4/Chapter%20II.pdf, diakses tanggal 04 Desember 2016, jam 09.00 WITA). Hasdianah  dan  Prima.  2014. Virologi . Yogyakarta: Nuha Medika Lan  VM.  2006. Virus  Imunodefisiensi Manusia (HIV) dan Sindrom Imunodefisiensi Didapat (AIDS) . In: Price
SA,  Wilson  LM.  Patofisiologi  :  konsep klinis  proses-proses  penyakit.  6(1).
Jakarta: ECG. Pp: 224.
Manik,S.E. 2010. Perilaku Supir Taksi Matra Di  Kota  Medan  Dalam  Hal  Pencegahan Penularan HIV , (Online), (http://repository.usu.ac.id/bitstream/1234 56789/16420/5/Chapter%20I.pdf, diakses tanggal  03  Desember  2016,  jam  10.00
WITA).
Nandasari,  F.  2014. Identifikasi  Perilaku Seksual  Berisiko  Sebaga  Faktor Terjadinya HIV (Human Immunodeficiency  Virus)  Pada  Sopir Angkutan Umum Di Kabupaten Sidoarjo, (Online), (e- journal.unair.ac.id/index.php/JBE/article/d ownload/1692/1294,  diakses  tanggal  03 Desember 2016, jam 10.00 WITA). Purnawan,  I.  2013. Hubungan  Antara Tingkat  Pengetahuan  Siswa  SMU Tentang HIV/AIDS Dengan Sikap Mereka Terhadap Pengidap HIV/AIDS , (Online),(http://s3.amazonaws.com/acad emia.edu.documents/33419294/LAPORA N_HIVAIDS.docx?AWSAccessKeyId=AK IAJ56TQJRTWSMTNPEA&Expires=1480 682116&Signature=HtX%2F78DJvETgur 8QD2fVeue4HHk%3D&response-content disposition=inline%3B%20filename%3DL APORAN_HIV_AIDS.docx  ,  diakses tanggal  03  Desember  2016,  jam  10.00 WITA).
Robed,  M.D.L.  2012. Analisis  Tingkat Kepuasan  Pengguna  Jasa  Transportasi Armada  Perum  DAMRI  Divisi  Denpasar Terhadap  Kualitas  Pelayanan  (Studi Kasus  Trans  Sarbagita  Trayek  Batu Bulan  –  Nusa  Dua) ,  (Online),  (http://e- journal.uajy.ac.id/955/2/1TS13087.pdf., diakses tanggal 03 Desember 2016, jam 10.25 WITA). Susilowati T. 2011. Faktor –faktor risiko yang berpengaruh terhadap kejadian HIV dan AIDS  di  Semarang  dan  sekitarnya: Komunikasi  Kesehatan  (Edisi  2)  P3M
AKBID Purworejo, 2 (01).