2020 Jurnal Bahana Kesehatan Masyarakat ( Bahana of Journal Public Health ) Vol 4 No 2 p-ISSN: 2580-0590/ e-ISSN: 2621-380X doi: https://doi.org/10.35910/jbkm.v4i2.287

## PERBEDAAN PERILAKU MENYIKAT GIGI SEBELUM DAN SESUDAH PENYULUHAN DENGAN METODE VIDEO UNTUK MENINGKATKAN PEMBELAJARAN BINA DIRI ANAK TUNAGRAHITA SLB N 1 KOTA JAMBI
TAHUN 2019
Slamet Riyadi 1 , Retno Dwi Sari 1 , Ervon Veriza 2 , Sri Wahyuni
1 Jurusan Keperawatan Gigi Poltekkes Kemenekes Jambi 2 Jurusan Promosi Kesehatan Poltekkes Kemenkes Jambi
Email korespondensi: yadiegigi@yahoo.co.id

## ABSTRAK
Latar Belakang :  Menyikat gigi adalah suatu upaya yang dilakukan untuk menjaga gigi tetap dalam keadaan bersih dan sehat. Menyikat gigi  merupakan keterampilan dasar yang perlu  dimiliki oleh anak, termasuk anak tunagrahita. Anak  Tunagrahita  yaitu  anak  dengan  yang  memiliki  kemampuan  belajar  dan  beradaptasi  sosial  dibawah  rata-rata kemampuan anak pada umumnya.
Metode: Desain penelitian ini menggunakan quasi experimental dengan desain one-group pretest-posttest . Populasi penelitian ini adalah anak tunagrahita SLB N 1 Kota Jambi sebanyak 99 orang. Cara pengambilan sampel purposive sampling . Instrumen penelitian menggunakan angket checklist . Cara pengumpulan data diperoleh dari observasi cara menyikat gigi anak tunagrahita sebelum dan sesudah diberikan penyuluhan. Hasil: Rata-rata skor perilaku menyikat gigi sebelum penyuluhan menggunakan video sebanyak 6,00, dan mengalami peningkatan menjadi  8,80. Ada perbedaan perilaku menyikat gigi sebelum dan sesudah penyuluhan dengan metode video ( p-value = 0,000). Kesimpulan: Penggunaan  Video  dapat  meningkatkan  perilaku  menyikat  gigi  dalam  pembelajaran  bina  diri  anak tunagrahita SLB N 1 Kota Jambi Tahun 2019
Kata Kunci: perilaku menyikat gigi; anak tunagrahita

## THE DIFFERENCE OF DENTAL BRUSHING BEHAVIOUR BEFORE AND AFTER THE COUNCELING USING VIDEO METHOD TO IMPROVE THE SELF CARE LEARNING ON MENTALLY RETARDED CHILDREN AT SLB N 1 JAMBI IN 2019

## ABSTRACT
Background: Dental Brushing is an effort made to keep teeth clean and healthy. Dental Brushing is a basic skill that children  need  to have,  including  mentally  retarded  (tuna  grahita)  children.  Children with  mental  retardation  are children with learning abilities and social adaptation below the average ability of children in general. Methods : The purpose of this study is to determine the differences between dental brushing behavior before and after being given  counseling  using the video  method  to improve self-care  learning for SLB  Negeri  1 mentally  disabled children Jambi City, 2019. The benefits of research are expected to be meaningful input for establishing policies on dental health.The design used of this study is a Quasi Experimental with the One-Group Pretest-Posttest design. The populations of this study are 99 mentally retarded SLB Negeri 1 children. The researcher uses the Purposive sampling to take the samples. The research instrument uses is the Checklist questionnaire (sheets). The method of collecting data is by  conducting  observations on  how  to  brush  teeth  for  mentally  retarded  children  before and after  being  given counseling.
Results:T the average dental brushing behavior score before being given counseling using the videos method are 6.00, and have a slight increase in the average of dental brushing behavior score after counseling using the video method are 8.80. There are differences between dental brushing behavior before and after being given counseling using the video method (p-value = 0,000).
Conclusion: The use of video was significantly improve self-care learning for mentally retarded chikdren at SLB N 1 Jambi City, 2019
Key Words: dental brushing behaviour; mental retarded children

## PENDAHULUAN
Pendidikan merupakan hak yang dimiliki setiap  anak.  Dengan  pendidikan  anak  dapat berkembang  dengan baik secara  optimal dalam hal  akademik,  sosial  ataupun  pada  emosinya. Sama halnya, Anak Berkebutuhan Khusus(ABK) mempunyai hak  untuk  memperoleh  pendidikan yang  sama  dengan  anak  normal.  Anak berkebutuhan  khusus  adalah  anak  yang  dalam proses  pertumbuhan  atau  perkembangan mengalami  kelainan  atau  penyimpangan  fisik mental-intelektual  sosial  atau  emosional dibanding  dengan  anak-anak  lain  seusianya, sehingga mereka memerlukan pelayanan khusus. Anak  Berkebutuhan  Khusus(ABK)  merupakan istilah lain untuk menggantikan kata “Anak Luar Biasa (ALB)” yang menandakan adanya kelainan khusus.  WHO  memperkirakan  jumlah  anak berkebutuhan khusus di Indonesia sekitar 7-10% dari total jumlah anak. 1 Pendidikan untuk anak- anak  dengan  kebutuhan  khusus  membutuhkan suatu  pola  layanan  tersendiri,  khususnya  bagi anak-anak  dengan  hambatan  perkembangan ( children with developmental impairment ). 2 Anak  dengan  hambatan  perkembangan kemampuan  (tunagrahita),  memiliki  problema belajar  yang  disebabkan  adanya  hambatan perkembangan intelegensi, mental, emosi, sosial, dan fisik. 2 Keterampilan merawat diri adalah satu keterampilan bina diri yang perlu diajarkan pada siswa  tunagrahita.  Salah  satu  aspeknya  adalah keterampilan menyikat gigi.
Data  Riset  Kesehatan  Dasar 3 ,  proporsi penduduk  Indonesia  dalam  perilaku  menyikat gigi adalah sebanyak 94,7% yang menyikat gigi setiap hari, sedangkan yang menyikat gigi pada waktu  yang  benar  adalah  sebanyak  2,8% penduduk.  Proporsi  penduduk  provinsi  Jambi dalam  perilaku  menyikat  gigi  adalah  sebanyak 96,4% penduduk yang menyikat gigi setiap hari, sedangkan 1,0%  penduduk  yang menyikat  gigi pada  waktu  yang  benar.  Menyikat  gigi  adalah sebuah  keterampilan  dasar  yang  perlu  dimiliki setiap anak termasuk siswa tunagrahita. Perilaku menyikat gigi pada anak harus dilakukan dalam kehidupan  sehari-hari  tanpa  ada  perasaan terpaksa.
Kemampuan  menyikat  gigi  secara  baik dan benar merupakan faktor yang cukup penting untuk  perawatan  kesehatan  gigi  dan  mulut. Keberhasilan  menyikat  gigi  juga  dipengaruhi oleh  faktor  penggunaan  alat,  metode  menyikat gigi,  serta  frekuensi  dan  waktu  menyikat  gigi yang  tepat. 4 Anak  pada  umumnya  dengan  usia yang  sama  biasanya  sudah  menguasai keterampilan  menyikat  gigi  dengan  baik  sejak usia  taman  kanak-kanak,  sehingga  pada  usia selanjutnya  mereka mampu  menguasai keterampilan  merawat  diri.  Selain  itu, keterampilan  menyikat  gigi  merupakan  salah satu  faktor  kesehatan  dan  juga  kebersihan. Berdasarkan  fakta  tersebut,  maka  keterampilan menyikat gigi perlu diajarkan sejak dini kepada anak  termasuk  anak  tunagrahita  ringan  dengan program khusus yaitu bina diri. Metode  media  pembelajaran  merupakan alat  yang  dapat  membantu  proses  belajar mengajar  dan  berfungsi  untuk  memperjelas makna pesan yang disampaikan, sehingga dapat mencapai tujuan pembelajaran dengan lebih baik dan sempurna. Media pembelajaran yang dapat digunakan pada pembelajaran bina diri menyikat gigi adalah menggunakan metode video. Melalui media  video  anak  tidak  merasa  bosan  dengan pembelajaran yang diajarkan mengenai bina diri menyikat  gigi.  Melalui  media  video  dapat menggambarkan  suatu  objek  yang  bergerak bersama-sama dengan suara alamiah  atau  suara yang sesuai. Video dapat menyajikan informasi, memaparkan proses, mengajarkan keterampilan, dan mempengaruhi sikap. Berdasarkan  hasil  dari  survey  awal menyikat  gigi  yang  dilakukan  pada  10  siswa tunagrahita  SLB  N  1  Kota  Jambi  ditemukan siswa  tunagrahita  memiliki  hambatan  dalam menyikat  gigi.  Hambatan  yang  dimiliki  siswa tunagrahita yaitu tentang cara menyikat gigi yang baik dan benar. Kebanyakan siswa masih merasa kesulitan  menyikat  gigi  pada  bagian  tertentu seperti pada bagian dalam dan pada gigi bagian atas,  kebanyakan  siswa  tunagrahita  menyikat gigi bagian depan dengan cara horizontal. Hal ini dikarenakan kurangnya kegiatan rutin menyikat gigi pada anak tunagrahita.
Berdasarkan informasi diatas, maka perlu adanya  suatu  upaya  untuk  mengatasi permasalahan  cara  menyikat  gigi,  agar  anak tunagrahita  dapat  menyikat  gigi  dengan  cara yang  baik  dan  benar.  Salah  upaya  yang  dapat dilakukan  adalah  dengan  menggunakan  media. Metode  penggunaan  media  pembelajaran menyikat  gigi  dapat  memudahkan  anak tunagrahita  dalam  memahami  tahapan-tahapan cara menyikat gigi yang baik dan benar.

## METODE
Desain    yang  digunakan  oleh  peneliti dalam penelitian ini adalah Quasi Experimental Designs dengan  desain One-Group  Pretest- Posttest  Design .  Dengan  demikian  hasil perlakuan  dapat  diketahui  lebih  akurat,  karena dapat membandingkan dengan keadaan sebelum diberi perlakuan. 5 Penelitian  ini  dilaksanakan di  SLB  N  1 Kota  Jambi pada  bulan  Maret  2019.  Penetapan tersebut  dengan  pertimbangan,  telah  dilakukan observasi  sehingga  sudah  mendapat  gambaran tentang kondisi sekolah dan karakteristik sekolah tersebut.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah siswa  tunagrahita  SLB  N  1  Kota  Jambi  yang berjumlah  99  siswa  karena  anak  tunagrahita masih kurang tepat dalam ketrampilan bina diri menyikat gigi.
Sampel  yang  digunakan  pada penelitian ini  adalah  n onprobability  sampling dengan teknik purposive  sampling dengan  kriteria inklusi yaitu tunagrahita kategori ringan. Instrumen  penelitian  menggunakan angket  yang  terdiri  dari  12  item  pertanyaan tentang  cara  menyikat  gigi  yang  benar.  Teknik penelitian dilakukan dengan cara observasi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian  ini  mengenai  Perbedaan Perilaku  Menyikat  Gigi  Sebelum  dan  Sesudah Penyuluhan  dengan  Metode  Video  untuk Meningkatkan  Pembelajaran  Bina  diri  Anak Tunagrahita  SLB  N  1  Kota  Jambi.  Distribusi Responden  Berdasarkan  Jenis  Kelamin  Anak diperoleh perempuan  sebanyak 10 orang (50%) dan Laki-Laki sebanyak 10 orang (50%). Hal ini menunjukkan  bahwa  jumlah  jenis  kelamin responden sama.
Pada tabel 1 terlihat bahwa rata- rata-rata skor perilaku menyikat gigi sebelum penyuluhan dengan metode video sebesar 6,00, dengan item pertanyaan  yang  paling  rendah  terdapat  pada pertanyaan nomor 8 dan 10 dengan rata-rata 0,15.
Hal ini berarti anak tunagrahita dapat melakukan 6 tahapan menyikat gigi dengan benar. Menurut  hasil  penelitian  mengenai efektifitas menyikat gigi dengan metode bass dan horizontal terhadap perubahan indeks plak pada anak  tunagrahita,  anak  tunagrahita  mengalami kesulitan dalam melakukan tindakan membersihkan  gigi  dan  mulut  karena  adanya keterbatasan  koordinasi  motorik  sehingga menghambat  penderita  retardasi  mental  untuk mengkoordinasikan gerakan tangan dan jari-jari dalam kegiatan menyikat gigi yang benar. 6 Rata-rata  skor  perilaku  menyikat  gigi setelah  penyuluhan  dengan  metode  video meningkat  dari 6,00  menjadi 8,80 yang  artinya anak tunagrahita melakukan 8 tahapan menyikat gigi dengan benar.
Tabel 1. Hasil observasi perilaku penyikatan gigi pada Sebelum dan Sesudah Penyuluhan dengan Metode Video untuk Meningkatkan Pembelajaran Bina diri Anak Tunagrahita SLB N 1 Kota Jambi
Variabel N Min- Max Mean SD Sebelum Penyuluhan X1 20 0-1 0,65 0,489 X2 20 0-1 0,90 0,308 X3 20 0-1 0,60 0,503 X4 20 0-1 0,70 0,470 X5 20 0-1 0,20 0,410 X6 20 0-1 0,85 0,366 X7 20 0-1 0,40 0,503 X8 20 0-1 0,15 0,366 X9 20 0-1 0,25 0,444 X10 20 0-1 0,15 0,366 X11 20 0-1 0,25 0,444 X12 20 0-1 0,90 0,308 Jumlah 20 4-8 6,00 1,076 Setelah Penyuluhan Y1 20 0-1 0,80 0,410 Y2 20 1-1 1,00 0,000 Y3 20 0-1 0,75 0,444 Y4 20 0-1 0,90 0,308 Y5 20 0-1 0,65 0,489 Y6 20 0-1 0,90 0,308 Y7 20 0-1 0,70 0,470 Y8 20 0-1 0,45 0,510 Y9 20 0-1 0,75 0,444 Y10 20 0-1 0,35 0,489 Y11 20 0-1 0,70 0,470 Y12 20 0-1 0,85 0,366 Jumlah 20 7-11 8,80 1,240
Penelitian sebelumnya mengenai pengaruh  video  animasi  terhadap  kemampuan bina  diri  anak  tunagrahita  ringan  pada pembelajaran  bina  diri  di  SLB  Tunas  Kasih Surabaya didapatkan hasil rekapitulasi data nilai rata-rata  pre  test  kemampuan  bina  diri menggosok gigi adalah 36,78. Nilai rata-rata pre- test  tersebut  menunjukkan  bahwa  kemampuan bina diri menggosok gigi masih gagal. 7
Anak tunagrahita secara nyata mengalami hambatan  dan  perkembangan  mental  dibawah rata-rata  sehingga  mengalami  kesulitan  dalam tugas akademik, komunikasi maupun social serta motivasi  untuk  belajar  yang  rendah.  Karena keterbatasan  yang  dimiliki  anak  tunagrahita maka difokuskan pada latihan-latihan sederhana yang bersifat kontinu yang dapat meningkatkan motivasi  anak. Latihan-latihan  ini yang  bersifat fungsional  dan  bermanfaat  dalam  kehidupan anak seperti keterampilan bina diri. Tunagrahita ringan  memperoleh  informasi  melalui  indera penglihatan  dan  pendengaran,  sehingga  media pembelajaran dapat digunakan untuk meningkatkan motivasi menggosok gigi anak. 8
Menurut  penelitian  terdahulu  mengenai metode  Drill  bermedia  video  terhadap keterampilan  bina  diri  anak  tunagrahita  ringan melalui tayangan video anak mampu mengetahui langkah-langkah menggosok gigi dan meningkatkan kemampuan mengingat, mendengar,  dan  aplikasi  secara  nyata,  karena video  mudah  dipahami. 9 Pada  dasarnya  media pembelajaran  sangatlah  penting  diberikan kepada  anak,  karena  mengingat  kemampuan anak  yang  dibawah  rata-rata  memerlukan bantuan  khusus  salah  satunya  dapat  dibantu dengan  media  pembelajaran.  Subjek  dari penelitian  termasuk  anak  yang  mudah  bosan sesuai  dengan  karakteristiknya  maka  dari  itu alternatif  yang  diberikan  yaitu  dengan  media video interaktif.
Tujuan pembelajaran bina diri bagi anak tunagrahita ini agar anak tidak bergantung pada bantuan  orang lain, serta mampu  memiliki  rasa percaya  diri  dan  mampu  bersosialisasi  dengan lingkungan serta menjadi bekal dalam kehidupan yang akan datang. 10
Pada penelitian ini terdapat peningkatan pembelajaran bina diri menyikat gigi sesudah di berikan  penyuluhan  dengan  metode  video  cara menyikat gigi. Hal ini dapat terjadi dikarenakan anak tunagrahita mempunyai  keterbatasan yaitu kelemahan  dalam berpikir dan bernalar. Akibat dari  kelemahan  tersebut  anak  tunagrahita memiliki kemampuan belajar dan adaptasi sosial berbeda  dibawah  rata-rata. 9 Sehingga  hanya terjadi  sedikit  peningkatan  dalam  pembelajaran menyikat gigi sesudah diberikan penyuluhan.
Sama halnya dengan penelitian terdahulu mengenai  pelatihan  menggosok  gigi  untuk meningkatkan  kemampuan  bina  diri  yang dilakukan pada anak tunagrahita sedang di SLB Dharma  Wanita  Lebo  Sidoarjo  menunjukkan hasil rata-rata nilai akhir pretest yaitu 44,41, dan rata-rata nilai akhir post test yaitu  63,01. Maka dari  nilai  akhir  tersebut  diketahui  bahwa kemampuan  bina  diri  anak  tunagrahita  sedang mengalami peningkatan. 11
Sedikit  berbeda  dengan  hasil  penelitian sebelumnya  yang  mengalami  perubahan  skor cukup  tinggi  yaitu  dari rata-rata pre test   36,78 dan  meningkat  pada  post  test  menjadi  74,28. Metode  video  yang  berisikan  pengetahuan penyikatan gigi dapat menarik dan dapat diterima oleh anak-anak. Metode video dikatakan menarik karena dapat mengatasi keterbatasan pengalaman yang  dimiliki  siswa.  Metode  video  dapat menyajikan  apa  yang  tidak  dapat  dialami langsung  oleh  siswa  dan  memungkinkan terjadinya interaksi langsung antara anak dengan lingkungannya. 12
Begitu  pula  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  peneliti  sebelumnya  mengenai peningkatan  upaya  pembelajaran  bina  diri menggosok  gigi  melalui  media  video  animasi pada anak tunagrahita kategori sedang kelas IV SDLB di SLB Negeri Pembina Yogyakarta yang menunjukkan  bahwa  keterampilan  menggosok gigi pada anak tunagrahita kategori sedang dapat meningkat  setelah  dilakukan  tindakan  siklus  I dan siklus  II melalui  media  video animasi. Hal tersebut dirasa sesuai dengan karakteristik anak tunagrahita  kategori  sedang  yaitu  keterbatasan dalam  akademik  dan  dalam  berpikir  secara abstrak. 13 Sehingga  penggunaan  media  video animasi yang mendukung pembelajaran bina diri menggosok  gigi  dengan  menggunakan  media video  animasi  anak  mampu  melihat  secara langsung  cara-cara menggosok gigi dan dibantu dengan media bantu seperti peralatan menggosok gigi seperti sikat, pasta gigi, air, dan gelas. Analisis  data  secara  bivariat  dilakukan terhadap dua variabel yang diduga berhubungan atau berkorelasi dengan melakukan uji statistik t -test.  Sebelum  dilakukan  analisis  bivariat  uji parametrik  statistik  pair  t  test  ,  data  harus berdistribusi  normal  dengan  melakukan  uji normalitas Shapiro Wilk. Berdasarkan  pengujian  normalitas  data menggunakan  uji  normalitas  Shapiro-Wilk diperoleh  sig  >0,05,  yang  berarti  data berdistribusi  normal.    Selanjutnya  dilakukan analisis  bivariat  menggunakan  uji  parametrik menggunakan yaitu uji pair t test .
Penelitian  tentang  perbedaan  perilaku menyikat  gigi sebelum dan sesudah penyuluhan dengan metode video pada anak tunagrahita SLB N 1  Kota Jambi dengan sampel  20  orang  anak tunagrahita. Didapatkan hasil perbedaan perilaku menyikat  gigi sebelum dan sesudah penyuluhan dengan metode video pada anak tunagrahita SLB N 1 Kota Jambi pada tabel 2.
Tabel 2. Perbedaan  nilai Rata-rata Skor Perilaku Menyikat  Gigi Sebelum  dan Sesudah Penyuluhan dengan  Metode  Video  Pada  Anak  Tunagrahita SLB N 1 Kota Jambi
Variabel N  Min- Max  Mean  SD  p-value Perilaku Menyikat gigi - Sebelum - Sesudah 20 20 4-8 7-11 6,00 8,80 1,076 1,240 0,0001
Rata-rata (mean)  skor  perilaku menyikat gigi  sebelum  penyuluhan  adalah 6,00 dan rata- rata  skor  perilaku  menyikat  gigi  sesudah penyuluhan  adalah  8,80.  Keputusan  menerima atau menolak hipotesis statistik dilihat dari nilai p=0,0001 yang berarti <0,05. Secara statistik ada perbedaan  yang  bermakna  antara  rata-rata  skor perilaku  menyikat  gigi  sebelum  dan  sesudah penyuluhan  dengan  metode  video  untuk meningkatkan  pembelajaran  bina  diri  anak tunagrahita SLB N 1 Kota Jambi Tahun 2019. Seperti  penelitian  Rosmaya,  Sulaeman, Purwati,  2019  mengenai  pengaruh  video interaktif  dan  media  gambar  terhadap kemampuan merawat diri pada anak tunagrahita rata-rata  kemampuan  merawat  diri  anak tunagrahita  sebelum  dan  sesudah  dilakukan intervensi video mengalami peningkatan dengan nilai  selisih  (∆)=6,67.  Hasil  uji  paired  t  test didapatkan bahwa ada pengaruh yang signifikan terhadap kemampuan merawat diri anak sebelum dan sesudah diberikan intervensi video interaktif lebih  tinggi  dibandingkan  intervensi  yang lainnya. 14 Setelah melakukan Uji dependent sampel t-test  untuk  melihat  ada  tidaknya  perbedaan perilaku  menyikat  gigi  sebelum  dan  sesudah penyuluhan  dengan  metode  video  dengan p- value 0,000  yang  berarti  <0,05,  maka  gagal menerima  Ho,  sehingga  dapat  diartikan  ada perbedaan  perilaku  menyikat  gigi  sebelum  dan sesudah penyuluhan dengan metode video untuk meningkatkan  pembelajaran  bina  diri  anak tunagrahita SLB N 1 Kota Jambi Tahun 2019. Sesuai  dengan  penelitian    mengenai pengaruh  video  interaktif  dan  media  gambar terhadap  kemampuan  merawat  diri  pada  anak tunagrahita  rata-rata  kemampuan  merawat  diri
anak tunagrahita sebelum dan sesudah dilakukan intervensi video interaktif mengalami peningkatan dengan nilai selisih (∆)=6,67. Hasil uji paired t test didapatkan bahwa ada pengaruh yang  signifikan  terhadap  kemampuan  merawat diri  anak  sebelum  dan  sesudah  diberikan intervensi  video  interaktif  ( p  value =  0,015). Peningkatan  nilai  kemampuan  merawat  diri setelah diberikan intervensi video interaktif lebih tinggi dibandingkan intervensi yang lainnya. Sama  halnya  dengan  hasil  penelitian Aziz,  2018  sebelumnya  menunjukkan  bahwa setelah  menggunakan  video  animasi  diperoleh peningkatan  nilai  dari  36,78  menjadi  74,28. Berdasarkan  hasil  tersebut  terbukti  bahwa  ada pengaruh  video  animasi  terhadap  kemampuan bina  diri  anak  tunagrahita  ringan  pada pembelajaran  bina  diri  di  SLB  Tunas  Kasih Surabaya. 7 Kebersihan  mulut  penting  untuk kesehatan  individu  dengan  kelainan  intelektual atau perkembangan. Anak-anak dengan retardasi mental  ringan  memiliki  tingkat  kecerdasan tertinggi  dibandingkan  dengan  derajat  retardasi mental  lainnya.  Anak  tunagrahita  mengalami keterlambatan  kemampuan  kognitif  (di  bawah rata-rata normal) dan perilaku adaptif, akibatnya mereka  tidak  mampu  merawat  dirinya  sendiri, termasuk merawat kesehatan gigi dan mulut. 14 Terdapat perbedaan  antara skor rata-rata sebelum  diberikan  penyuluhan  menggunakan video  dengan  skor  rata-rata  sesudah  diberikan penyuluhan  menggunakan  video.  Terdapat sedikit peningkatan dalam pembelajaran bina diri menyikat  gigi  yaitu  nilai  pre  test  6,00 menjadi nilai post test 8,80. Dikarenakan anak tunagrahita mempunyai  fungsi  intelektual  secara  nyata  di bawah rata-rata. 9 Peneliti  menyadari  masih  terdapat keterbatasan dan hambatan  dalam penelitian ini yaitu  keterbatasan  waktu  dalam  pelaksanaan yang  dilakukan  hanya  1  kali  kunjungan. Sebaiknya  penelitian  secara  eksperimen  ini, dilakukan  secara  berkelanjutan  dan  berulang- ulang  agar  anak  dapat  terbiasa  dalam pembelajaran  bina  diri  menyikat  gigi.  Anak tunagrahita  yang  masih  kurang  memperhatikan saat  diberikan  intruksi.  Keterbatasan  ruangan untuk menampilkan video pada anak tunagrahita, yang  dilakukan  pada  ruang  guru.  Anak tunagrahita masih kurang  fokus memperhatikan video  pada  saat  ditampilkan.  Anak  tunagrahita masih  mengalami  kesulitan  saat  melakukan gerakan menyikat gigi tertentu. Anak  berkebutuhan  khusus  memiliki kesehatan rongga mulut yang lebih buruk, lebih banyak  gigi  yang  diekstraksi,  sedikit  gigi  yang ditambal, lebih banyak peradangan gingiva, lebih
sedikit  tindakan  preventif  yang  bisa  dilakukan serta  kurangnya  akses  ke  perawatan  gigi dibandingkan  masyarakat  umum  akibat  kondisi kecemasannya  yang  tinggi  sehingga  perlu perhatian  khusus  perawatan  kebersihan  rongga mulut pada anak berkebutuhan khusus. 15,16

## KESIMPULAN DAN SARAN
Setelah  dilakukan  pembahasan  terhadap hasil  penelitian  sebagaimana  yang  telah dipaparkan  pada  bab  sebelumnya,  maka  dapat dibuat  kesimpulan  bahwa  ada  Perbedaan perilaku  menyikat  gigi  sebelum  dan  sesudah penyuluhan  dengan  metode  video  untuk meningkatkan  pembelajaran  bina  diri  anak tunagrahita SLB N 1 Kota Jambi Tahun 2019.
Bagi  SLB  N  1  Kota  Jambi  diharapkan dapat  mengadakan  kegiatan  sikat  gigi  massal minimal 6  bulan  sekali.  Agar  anak  tunagrahita dan  siswa  lainnya  terbiasa  dalam  melakukan sikat gigi. Bagi anak tunagrahita SLB N 1 Kota Jambi  diharapkan  mampu  menerapkan  cara menyikat  gigi  yang  baik  dan  benar  dalam kehidupan  sehari-hari,  sikat  gigi  2  kali  sehari pagi  setelah  sarapan  dan  malam  sebelum  tidur serta  mengurangi  mengonsumsi  makanan  yang manis dan melekat seperti: Cokelat, permen, all memperbanyak  konsumsi  buah  dan  sayur, kontrol  kesehatan  gigi  dan  mulut  minimal  6 bulan  sekali  ke  pelayanan  kesehatan  gigi (Puskesmas, Dokter gigi, dll).

## DAFTAR PUSTAKA
1. Kemenkes,  RI.  Pedoman  pelayanan  kesehatan anak  di  sekolah  luar  biasa  (SLB),  Kementerian Kesehatan RI, Jakarta. 2010.
2. Delphie,  B.  Pembelajaran  anak  tunagrahita, Penerbit PT Refika Aditama, Bandung. 2012
3. Kemenkes, RI. Riset Kesehatan Dasar Tahun 2018, Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia, Jakarta. 2018
4. Arianto.,  Shaluhiyah,  Z.,  Nugraha,  P.  Perilaku menggosok gigi pada siswa sekolah dasar kelas V dan VI di Kecamatan Sumberejo, Jurnal Promosi Kesehatan Indonesia.2014;Vol 9(2): 129
5. Sugiyono. Metode penelitian kuantitatif kualitatif dan R&D, Penerbit PT Alfabeta, Bandung. 2010
6. Rizkika,  Nabila,  Moh  Baehaqi,  and  R.  Rama Putranto. Efektivitas menyikat gigi dengan metode bass  dan  horizontal  terhadap  perubahan  indeks plak  pada  anak  tunagrahita.  ODONTO:  Dental Journal 2014; Vol 1(1): 29-33.
7. Aziz,  A.  Pengaruh  Video  Animasi  Terhadap Kemampuan Bina Diri Anak Tunagrahita Ringan Pada Pembelajaran Bina Diri di SLB Tunas Kasih Surabaya, Jurnal Pendidikan Khusus. 2018; 17
8. Andria,  R.  Meningkatkan  Motivasi  Belajar  Bina Diri  Menggosok  Gigi  Melalui  Film  pada  Anak Tunagrahita  Sedang  Kelas  I  C1  SLB  YPAC Sumbar Padang, Jurnal Ilmiah Pendidikan Khusus. 2015; Vol 1(3): 485
9. Jaelani B. Metode Drill Bermedia Video Terhadap Keterampilan Bina Diri Anak Tunagrahita Ringan. Jurnal Pendidikan Khusus. 2014;Vol 4(1)
10. Juwono,  T,P.  Buku  aktivitas  untuk  anak berkebutuhan khusus, Penerbit Millennial Reader, Bantul, Yogyakarta. 2018 11. Arum Agustiningsih, Adelia. Pelatihan Menggosok Gigi Untuk Meningkatkan Kemampuan Bina Diri Anak Tunagrahita Sedang di SLB. Jurnal Pendidikan Khusus. 2016;Vol 9(1)
12. Novtasari, R. Upaya Meningkatkan Keterampilan Menggosok  Gigi  Melalui  Video  Pada  Anak Tunagrahita  Tingkat  Sedang,  Jurnal  Ilmiah Pendidikan Khusus. 2015;Vol 1(3): 434
13. Putriani, G. Peningkatan upaya pembelajaran bina diri menggosok gigi melalui media video animasi pada  anak  tunagrahita  kategori  sedang  kelas  IV SDLB di SLB Negeri Pembina Yogyakarta, Jurnal Widia Ortodidaktika. 2017; Vol 6(2): 210-211
14. Legi,  J.  R.,  Sulaeman,  S.,  &  Purwanti,  N.  H. Pengaruh  Storytelling  dan  Guided-Imagery terhadap  Tingkat  Perubahan  Kecemasan  Anak Usia Prasekolah yang Dilakukan Tindakan Invasif. Journal of Telenursing (JOTING). 2019;Vol 1(1): 145-156.
15. Davies R; Bedi R; Scully C. Oral Health Care for Patients  with  Special  Needs.  British  Medical Journal. London. 2000
16. Wilson,  Nathan  J.,  et  al.  Oral  health  status  and reported  oral  health  problems  in  people  with intellectual disability: A literature review. Journal of  Intellectual  &  Developmental  Disability. 2019;Vol 44(3): 292-304.