## PENTINGNYA KESEHATAN MENTAL BAGI NARAPIDANA
Rizki Kurniawan, Iman Santoso Politeknik Ilmu Pemasyarakatan Email: Kurniawan.rizki2703@gmail.com

## ABSTRAK
Kesehatan mental merupakan permasalahan yang selalu menarik perhatian masyarakat.  Berita-berita  tentang  peningkatan  jumlah  pasien  rumah  sakit jiwa  akibat  musibah  bencana  alam  di  berbagai  daerah,  siswa  bunuh  diri karena belum bisa membayar SPP, narapidana bunuh diri akibat stress, dan sebagainya.  Dukungan  Sosial  Keluarga  adalah  suatu  hubungan interpersonal  di  mana  individu  memberikan  bantuan  kepada  individu  lain dan  batuan  yang  diberikan  berupa  partisipasi,  emansipasi,  motivasi, penyediaan  informasi,  dan  penghargaan  atau  penilaian  terhadap  individu. Sarason mengemukakan bahwa dukungan sosial merupakan suatu keadaan yang  bermanfaat  bagi  individu  yang  diperoleh  dari  orang  lain  yang  dapat dipercaya, Kesehatan Mental  adalah terhindarnya orang dari  gejala-gejala gangguan jiwa (neurose) dan dari gejala-gejala penyakit jiwa, kemampuan untuk  menyesuaikan  diri  dengan  diri  sendiri,  dengan  orang  lain  dan masyarakat serta lingkungan di mana ia hidup.
Kata Kunci : Kesehatan Mental, Narapidana, Pelayanan Kesehatan, Hak Narapidana

## ABSTRACT
Mental health is a problem that always attracts public attention. News about the increasing number of mental hospital patients due to natural disasters in  various  regions,  students  committing  suicide  because  they  cannot  pay tuition  fees,  convicts  committing  suicide  due  to  stress,  and  so  on.  Family Social Support is an interpersonal relationship in which individuals provide assistance  to  other  individuals  and  assistance  is  provided  in  the  form  of participation,  emancipation,  motivation,  provision  of  information,  and appreciation  or  assessment  of  individuals.  Sarason  argues  that  social support is a condition that is beneficial for individuals obtained from other people who can be trusted, Mental Health is the avoidance of people from symptoms  of  mental  disorders  (neurose)  and  from  symptoms  of  mental illness, the ability to adjust to oneself. , with other people and the society and environment in which it lives.
Keywords : Mental Health, Prisoners, Health Services, Prisoners' Rights

## PENDAHULUAN
Kesehatan  mental  merupakan  permasalahan  yang  selalu  menarik  perhatian masyarakat. Berita-berita tentang peningkatan jumlah pasien rumah sakit jiwa akibat musibah  bencana  alam  di  berbagai  daerah,  siswa  bunuh  diri  karena  belum  bisa
membayar SPP, narapidana bunuh diri akibat stress, dan sebagainya. Beberapa kasus tersebut  merupakan  permasalahan  yang  tidak  bisa  diabaikan  begitu  saja. Ketidaksehatan  mental  bisa  dialami  oleh  semua  orang  tak  terkecuali  narapidana, apalagi narapidana yang hidup dalam kamar hunian dalam waktu yang cukup lama, bisa beberapa tahun, kadang-kadang sampai puluhan tahun bahkan seumur hidup. Di dalam  lembaga  pemasyarakatan  (Lapas)  seorang  narapidana  akan  mengalami berbagai  persoalan  dan  penderitaan.  Secara  teoritis  sebenarnya  derita  yang  akan dialami  oleh  narapidana  satusatunya  adalah  hilangnya  kemerdekaan  bergerak. Namun  ternyata  ada  derita-derita  sertaan  sebagai  akibat  hilangnya  kemerdekaan bergerak,  yaitu:  1).  Hilangnya  kesempatan  hubungan  seksual.  2).  Kehilangan  hak pribadi.  4).  Kehilangan  mendapatkan  kebaikan  dan  bantuan.  5).  Kehilangan kerahasiaannya  dari  akibat  prasangka  buruk  dari  masyarakat.  6).  Kepedihan  dari proses infantilisasi atau menganak kecilkan orang  yang sudah dewasa . Salah satu faktor  yang  berpengaruh  terhadap  kesehatan  mental  narapidana  adalah kebermaknaan  hidup.  Kebermaknaan  hidup  adalah  penghayatan  individu  terhadap keberadaan dirinya, memuat hal-hal yang dianggap penting, dirasakan berharga, dan dapat  memberikan  arti  khusus  yang  menjadi  tujuan  hidup  sehingga  membuat individu  menjadi  berarti  dan  berharga  .  Salah  satu  cara  untuk  mencapai kebermaknaan hidup adalah dengan nilai bersikap, yaitu cara individu menunjukkan keberanian  dalam  menghadapi  penderitaan  serta  bagaimana  individu  memberikan makna pada penderitaan yang dihadapi5 . Betapa penting kebermaknaan hidup bagi seseorang, Ancok6 menyatakan bahwa kehidupan yang sehat adalah kehidupan yang penuh  makna.  Hanya  dengan  makna  yang  baik  orang  akan  menjadi  insan  yang berguna tidak hanya untuk diri sendiri tetapi juga untuk orang lain. Kerusakan moral dan  gangguan  jiwa  adalah  karena  orang  tidak  memiliki  makna  hidup  yang  baik. Selain  faktor  kebermaknaan  hidup,  faktor  yang  diasumsikan  berhubungan  dengan kesehatan  mental  narapidana  adalah  dukungan  sosial  keluarga.  Sears  dkk. mengatakan bahwa dukungan sosial  adalah suatu hubungan interpersonal  di  mana individu  memberikan  bantuan  kepada  individu  lain  dan  bantuan  yang  diberikan berupa  partisipasi,  emansipasi,  motivasi,  penyediaan  informasi,  dan  penghargaan atau  penilaian  terhadap  individu.  Dukungan  sosial  keluarga  merupakan  variabel lingkungan yang diasumsikan memiliki hubungan positif dengan kesehatanmental. Narapidana  akan  membutuhkan  dukungan  yang  lebih  dari  keluarga  dan  cara-cara yang efektif dalam menghadapi masalah yang sedang dihadapi. Dukungan tersebut diharapkan  berasal  dari  keluarga  karena  keluarga  merupakan  lingkungan  pertama dan  lingkungan  yang  terdekat  dengan  narapidana.  Dukungan  sosial  keluarga  bagi narapidana  diperlukan  untuk  menghilangkan  rasa  ketakutan  dan  kecemasan  akan masalah-masalah  yang  dihadapi.  Upaya  yang  dilakukan  keluarga  yang  berada  di sekitar narapidana untuk memberikan semangat dapat menjadi salah satu jalan keluar yang positif bagi narapidana untuk menerima dengan tenang atas beban penderitaan yang dialami. Pada kenyataannya, di lembaga pemasyarakatan ada narapidana yang tidak  mendapatkan  dukungan  dari  keluarganya.  Bila  keluarga  tidak  dapat memberikan dukungan terhadap masalahmasalah yang dihadapi narapidana, bahkan mengabaikan,  maka  hal  tersebut  dapat  mengakibatkan  narapidana  semakin menderita bahkan bisa terganggu kesehatan mentalnya.

## A. PEMBAHASAN
Diketahui bersama bahwa pelaksanaan kegiatan pembinaan kesehatan di lem rutan masih  belum dapat dikatakan memadai  untuk segala kebutuhan narapidana didalam  lapas,  terdapat  beberapa  faktor  untuk  mendukung  kegiatan  kesehatan mental sebagai berikut :

## 1. Dukungan Sosial Keluarga
Sears mengatakan bahwa dukungan sosial adalah suatu hubungan interpersonal di mana individu memberikan bantuan kepada individu lain dan batuan yang diberikan berupa partisipasi,  emansipasi,  motivasi, penyediaan informasi,  dan penghargaan atau penilaian terhadap individu. Sarason mengemukakan bahwa dukungan sosial merupakan suatu keadaan yang bermanfaat bagi individu yang diperoleh dari orang lain  yang  dapat  dipercaya.  House  menyatakan  bahwa,  dukungan  sosial  sebagai suatu bentuk transaksi antar pribadi yang melibatkan: 1). perhatian emosional, 2). bantuan instrumental, 3). pemberian informasi, dan 4). adanya penilaian. Seseorang yang  masuk  ke  dalam  lapas  akan  mengalami  situasi  yang  penuh  dengan  stres. Berdasarkan Social  Readjustment  Rating  Scale ,  seseorang  yang  masuk  ke  dalam penjara menjadi urutan keempat dalam kehidupan seseorang yang paling membuat seseorang  merasa  berada  dalam  kondisi  stres.  Beberapa  masalah  lainnya  yang sering  muncul  pada  narapidana  seperti  munculnya  konflik  dalam  diri  individu, pengalaman  traumatis,  gangguan  kepribadian,  perilaku  seksual  menyimpang, menutup  diri,  emosi  yang  sulit  dikontrol,  cemas,  curiga  berlebihan,  sulit menyesuaikan diri, jenuh, merindukan lingkungan sosialnya, tidak siap menerima kenyataan, hilangnya rasa percaya diri, menjadi pelaku kejahatan yang lebih parah dari sebelumnya, dan bahkan sampai melakukan tindakan bunuh diri.
Peningkatan  tingkat  kebahagiaan  pada  diri  narapidana  dapat  bermanfaat  dan memberi  dampak  positif  pada  kesehatan  yang  menjadi  lebih  baik,  nafsu  makan, kualitas  tidur,  memori,  hubungan  interpersonal,  dan  pada  akhirnya  kesehatan mental  juga  baik.  Dibandingkan  dengan  orang-orang  yang  mengatakan  bahwa mereka  hanya  cukup  bahagia  atau  tidak  begitu  bahagia,  orang-orang  yang mengatakan  bahwa  mereka  bahagia  dan  mengalami  lebih  banyak  emosi  positif memiliki  hubungan  sosial  yang  lebih  baik,  lebih  sehat,  lebih  terlibat  dalam komunitas mereka, lebih baik mengatasi keterampilan, lebih puas dengan pekerjaan mereka,  dan  cenderung  memiliki  pendapatan  yang  lebih  tinggi  (Compton  & Hoffman, 2013)
Manfaat dari kebahagiaan tidak serta merta dirasakan begitu saja. Ada banyak faktor  yang  memengaruhi  kebahagiaan.  Salah  satu  faktor  yang  memengaruhi kebahagiaan adalah kehidupan sosial (Seligman, 2005). (Baron dan Byrne, 2005) mengungkapkan  bahwa  bertemu  dan  berinteraksi  dengan  orang  lain  juga  dapat mengurangi kecemasan. Selain itu (Baron & Byrne, 2005) mengungkapkan bahwa ketika seseorang menceritakan permasalahan yang ia hadapi kepada orang lain akan mengurangi  perasaan-perasaan  negatif  yang  dapat  meningkatkan  kesehatan individu.  Individu  yang  berfokus  pada  pengalaman-pengalaman  negatif  di  masa lalu  akan  merasa  kurang  bahagia  (Baron  &  Byrne,  2005).  Selain  itu,  (Maharani, 2005)  mengungkapkan  bahwa  kebahagiaan  akan  memengaruhi  individu  menjadi memiliki suasana hati yang positif, kreatif, toleran, murah hati, usia yang panjang,
kesehatan  yang  baik,  mudah  bergaul,  mudah  memperoleh  pasangan  hidup,  dan hubungan yang baik dengan lingkungan sosialnya.
Pertama: Perhatian emosional. Individu membutuhkan empati. Bilamana seseorang dapat menghargai, mempercayai, dan mengerti dirinya lebih baik, ia akan menjadi terbuka  terhadap  aspek-aspek  baru  dari  pengalaman  hidupnya.  Kedua:  Bantuan instrumental. Penyediaan piranti guna menunjang kelancaran kerja, secara langsung akan meringankan beban yang ditanggung seseorang. Ketiga: Pemberian informasi. Pemberian informasi, maksudnya agar informasi dapat digunakan untuk mengatasi masalah  pribadi  maupun  masalah  pekerjaan.  Keempat:  Penilaian.  Penilaian meliputi  dukungan  pekerjaan,  prestasi,  dan  peran  sosial  yang  terdiri  atas  umpan balik, perbandingan sosial, dan afirmasi (persetujuan menyatakan “ya”).

## 2. Klasifikasi penyakit mental
Menurut Pedoman Penggolongan dan Diagnosis Gangguan Jiwa di Indonesia, edisi ke  III  tahun  1995  struktur  klasifikasi  diagnosis  gangguan  jiwa  adalah  sebagai berikut:
a. Gangguan mental organik
1. Gangguan mental organik termasuk gangguan mental simptomatik
2. Gangguan mental dan perilaku akibat penggunaan alkohol dan zat psikoaktif lainnya
b. Gangguan mental psikotik
1. Skizofrenia, gangguan skizotipal dan gangguan waham
2. Gangguan suasana perasaan
c. Gangguan neurotik dan gangguan kepribadian
1. Gangguan neurotik, gangguan   somatoform dan gangguan terkait stress
2. Gangguan perilaku yang berhubungan  dengan  gangguan  fisiologis  dan faktor fisik
3. Gangguan kepribadian dan perilaku masa dewasa
d. Gangguan masa kanak, remaja dan perkembangan
1. Retardasi mental
2. Gangguan perkembangan psikologis
3. Gangguan perilaku dan emosional
dengan  onset  biasanya  pada  masa
kanak dan remaja
Pedoman penggolongan dan diagnosis gangguan jiwa (PPDGJ) di Indonesia pada awalnya  disusun  berdasarkan  berbagai  klasifikasi  pada  DSM  (Diagnostic  and Statistical  Manual  of  Mental  Disorder),  tetapi  pada  PPDGJ  III  ini  disusun berdasarkan  ICD  X  (International  Classification  of  Disease).  Secara  singkat, klasifikasi PPDGJ III meliputi hal berikut (Yunus, Rizky, Hanik, 2015):
a. F00  –  F09:  gangguan  mental  organik  (termasuk  gangguan  mental simtomatik).
b. F10 – F19: gangguan mental dan perilaku akibat penggunaan zat psikoaktif.
c. F20 – F29: skizofrenia, gangguan skizotipal, dan gangguan waham.
d. F30 – F39: gangguan suasana perasaan (mood/afektif).
e. F40 – F48: gangguan neurotik, gangguan somatoform, dan gangguan terkait stres.
f. F50 – F59: sindroma perilaku yang berhubungan dengan gangguan fisiologis dan faktor fisik.
g. F60 – F69: gangguan kepribadian dan perilaku masa dewasa.
h. F70 – F79: retardasi mental.
i. F80 – F89: gangguan perkembangan psikologis.
j. F90  –  F98:  gangguan  perilaku  dan  emosional  dengan  onset  biasanya  pada anak dan remaja.
e. Epidemiologi  Penyakit  Gangguan  Jiwa  Faktor  biologis,  psikologis  dan  sosial dengan  keanekaragaman  penduduk  di  Indonesia  merupakan  faktor  penyebab bertambahnya  jumlah  kasus  gangguan  jiwa  (Depkes,  2016).  Data  menunjukkan prevalensi  ganggunan  mental  emosional  yang  ditunjukkan  dengan  gejala-gejala depresi dan kecemasan untuk usia 15 tahun ke atas mencapai sekitar 14 juta orang atau  6%  dari  jumlah  penduduk  Indonesia.  Sedangkan  prevalensi  gangguan  jiwa berat,  seperti  skizofrenia  mencapai  sekitar  400.000  orang  atau  sebanyak  1,7  per 1.000 penduduk (Riskesdas, 2013:13).
f. Diagnosis  Gangguan  Jiwa  Konsep  diagnosis  gangguan  jiwa  menurut PPDGJ III adalah :
a. Adanya gejala klinis yang bermakna, berupa:
1) Sindrom atau pola perilaku
2) Sindrom atau pola psikologi
b. Gejala klinis yang menimbulkan  penderitaan  berupa  stres,  rasa  tidak nyaman dan terganggu.
c. Gejala klisnis yang menimbulkan
disabilitas berupa
ketidakmampuan  untuk merawat diri sendiri.
f. Patogenesis Penyakit Gangguan Jiwa Rangsangan  dari  lingkungan
atau  impuls  yang  masuk  ke  suatu  sel  saraf  (neuron)  akan  diterima  oleh dendrit dan diteruskan ke badan sel. Rangsangan dari badan sel, impuls akan diteruskan  oleh  akson  menuju  sel  neuron  lainnya.  Impuls  akan  sampai  ke bagian sinapsis yang merupakan daerah pertemuan antara ujung akson dari neuron  yang  satu  dengan  dendrit  dari  neuron  lainnya.  Kemudian  celah
sinapsis  akan  dilemparkan  senyawa  kimia  neurotransmiter  yang  berperan mengirimkan impuls ke neuron selanjutnya (Prameswari Virginia, 2016). Neurotransmiter ini terbagi menjadi 2 sifat (Prameswari Virginia, 2016:136):
1) Eksitasi (excitation) yang sifatnya meningkatkan impuls. Contoh senyawa kimianeutransmiter yang
meningkatkanimpuls yaitu asetilkolin, adrenalin, dopamin, glutamat, dll.
2) Inhibisi (inhibition) yang sifatnya menghambat  impuls.  Contoh senyawa   kimia  neutransmiter  yang  menghambat  impuls  yaitu  GABA  dan dopamin. Gangguan otak yang menyebabkan gangguan jiwa adalah penurunan kadar  neurotransmiter  norepinefrin  otak,  serotonin  (5-HT),  dan  dopamin (Wells Barbara G, 2015). Pasien dengan gangguan kecemasan dan gangguan stres  pascatrauma  overaktif  noradrenergik  kronis  menurunkan  regulasi adrenoreseptor  α2  (Wells  Barbara  G,  2015).  Gejala  utama  yang  paling menonjol pada gangguan jiwa terdapat pada unsur kejiwaan, tetapi penyebab utamanya di badan (somatogenik), di lingkungan sosial (sosiogenik) ataupun psikis  (psikogenik).  Biasanya  tidak  terdapat  penyebab  tunggal,  akan  tetapi beberapa penyebab sekaligus bersamaan, lalu timbulah gangguan badan atau jiwa. Biasanya gejala mulai timbul pada masa remaja atau dewasa awal sampai dengan  umur  pertengahan  dengan  melalui  beberapa  fase  antara  lain  (Nissa Uchil, 2015):
a. Fase Prodomal Fase prodomal berlangsung antara 6 bulan sampai 1 tahun, gangguan  dapat  berupa  self  care  gangguan  dalam  akademik,  gangguan  dalam pekerjaan dan gangguan fungsi sosial, gangguan pikiran dan persepsi.
b. Fase  Aktif  Fase  aktif  berlangsung  kurang  lebih  1  bulan.  Gangguan  dapat berupa  gejala  psikotik,  halusinasi,  elusi,  disorganisasi,  proses  berfikir,  gangguan bicara, gangguan perlaku, disertai kelainan neurokimiawi.
c. Fase  Residual  Fase  residual  klien  mengalami  minimal  2  gejala  yaitu gangguan afek dan gangguan peran, serangan biasanya berulang.
3. Macam-Macam  gangguan  yang  dapat  menjadi  tanda  terganggunya kesehatan mental
1) Gangguan persepsi
Persepsi merupakan kesadaran dalam   suatu  rangsangan  yang  dimengerti. Sensasi yang didapat dari proses asosiasi dan  interaksi  macam-macam rangsangan yang masuk. Yang termasuk pada persepsi adalah:
a) Halusinasi Halusinasi merupakan seseorang  memersepsikan  sesuatu dan kenyataan tersebut tidak ada atau
tidak  berwujud.  Halusinasi
terbagi dalam  halusinasi penglihatan, halusinasi pendengaran,  halusinasi  raba, halusinasi penciuman, halusinasi sinestetik, halusinasi kinetic.
b) Ilusi adalah persepsi salah atau palsu  (interprestasi)  yang  salah  dengan suatu   benda.
c) Derealisi yaitu perasaan yang aneh   tentang lingkungan yang tidak sesuai kenyataan.
d) Depersonalisasi merupakan perasaan  yang aneh pada diri sendiri, kepribadiannya terasa sudah tidak seperti biasanya  dan  tidak  sesuai kenyataan (Kusumawati, Farida & Hartono, 2010).
2) Gangguan sensasi. Seorang
mengalami gangguan kesadaran akan
rangsangan yaitu rasa raba, rasa kecap,
rasa  penglihatan,  rasa  cium,
rasa   pendengaran dan kesehatan (Kusumawati,   Farida & Hartono, 2010).
3)Gangguan kepribadian.
Kepribadian merupakan pola pikiran keseluruhan,  perilaku  dan  perasaan yang   sering digunakan oleh seseorang sebagai usaha  adaptasi  terus  menerus dalam  hidupnya. Gangguan kepribadian misalnya gangguan kepribadian paranoid,  disosial,  emosional  tak  stabil.  Gangguan  kepribadian  masuk  dalam klasifikasi diagnosa gangguan jiwa (Maramis, 2009).
4)Gangguan pola hidup
Mencakup gangguan dalam hubungan   manusia  dan  sifat  dalam  keluarga, rekreasi, pekerjaan dan masyarakat.   Gangguan  jiwa  tersebut  bisa  masuk dalam  klasifikasi  gangguan  jiwa  kode  V,  dalam  hubungan  sosial  lain misalnya merasa dirinya dirugikan atau dialang-alangi  secara  terus menerus. Misalnya dalam pekerjaan harapan yang tidak  realistik  dalam pekerjaan untuk rencana  masa  depan,  pasien  tidak  mempunyai  rencana
apapun (Maramis, 2009).
5) Gangguan perhatian.
Perhatian ialah konsentrasi energi dan   pemusatan,  menilai  suatu  proses kognitif yang timbul pada suatu rangsangan dari luar (Direja, 2011).
6) Gangguan kemauan.
Kemauan  merupakan  dimana  proses  keinginan  dipertimbangkan  lalu diputuskan sampai dilaksanakan mencapai tujuan. Bentuk gangguan kemauan sebagai berikut :
1) Kemauan  yang  lemah  (abulia)  adalah  keadaan  ini  aktivitas  akibat  ketidak sangupan membuat keputusan memulai satu tingkah laku.
2) Kekuatan adalah ketidak mampuan keleluasaan dalam memutuskan dalam mengubah tingkah laku.
3) Negativisme  adalah  ketidak  sangupan  bertindak  dalam  sugesti  dan  jarang terjadi melaksanakan sugesti yang bertentangan.
4) Kompulasi  merupakan  dimana  keadaan  terasa  terdorong  agar  melakukan suatu tindakan yang tidak rasional (Yosep, H. Iyus & Sutini, 2014).
9) Gangguan perasaan atau emosi (Afek dan mood) Perasaan dan emosi merupakan spontan  reaksi manusia yang bila tidak diikuti perilaku maka tidak menetap mewarnai persepsi  seorang  terhadap
disekelilingnya atau dunianya. Perasaan
berupa perasaan emosi normal
(adekuat) berupa perasaan positif (gembira, bangga,   cinta, kagum dan senang). Perasaan emosi negatif berupa cemas, marah,   curiga,  sedih,  takut, depresi, kecewa, kehilangan rasa senang dan tidak dapat merasakan kesenangan (Maramis, 2009). Bentuk gangguan afek dan emosi menurut Yosep, (2007) dapat berupa: 1) Euforia yaitu emosi yang menyenangkan bahagia yang berlebihan dan tidak sesuai keadaan, senang gembira hal tersebut dapat menunjukkan gangguan jiwa. Biasanya orang  yang euforia percaya diri, tegas dalam sikapnya dan optimis. 2) Elasi ialah efosi yang disertai motorik   sering menjadi berubah mudah tersinggung.
3) Kegairahan atau eklasi adalah gairah berlebihan disertai rasa damai,
aman dan  tenang dengan perasaan keagamaan yang kuat.
4) Eksaltasi yaitu berlebihan dan   biasanya disertai dengan sikap kebesaran atau waham kebesaran.
5) Depresi dan cemas ialah gejala dari ekpresi muka dan tingkah laku yang sedih.
6) Emosi yang tumpul dan datar ialah pengurangan atau tidak ada sama sekali tanda-tanda ekspresi afektif.
10) Gangguan pikiran atau proses pikiran (berfikir).
Pikiran  merupakan  hubungan  antara  berbagai  bagian  dari  pengetahuan seseorang. Berfikir ialah proses menghubungkan ide, membentuk ide baru, dan membentuk  pengertian untuk  menarik kesimpulan. Proses pikir normal  ialah mengandung ide, simbol dan tujuan asosiasi terarah atau koheren (Kusumawati, Farida & Hartono, 2010). Menurut Prabowo, (2014) gangguan dalam bentuk atau proses berfikir adalah sebagai berikut :
1) Gangguan  mental  merupakan  perilaku  secara  klinis  yang  disertai  dengan ketidak mampuan dan terbatasnya pada hubungan seseorang dan masyarakat.
2) Psikosis  ialah  ketidak  mampuan  membedakan  kenyataan  dari  fantasi, gangguan dalam kemampuan menilai kenyataan.
3) Gangguan  pikiran  formal  merupakan  gangguan  dalam  bentuk  masalah  isi pikiran formal merupakan gangguan dalam bentuk masalah isi pikiran, pikiran dan proses berpikir mengalami gangguan.

## 11) Gangguan psikomotor
Gangguan merupakan gerakan badan dipengaruhi oleh keadaan jiwa sehinggga afek bersamaan yang megenai badan dan jiwa, juga meliputi perilaku motorik yang  meliputi  kondisi  atau  aspek  motorik  dari  suatu  perilaku.  Gangguan
psikomotor  berupa,  aktivitas  yang  menurun,  aktivitas  yang  meningkat, kemudian yang tidak dikuasai, berulang-ulang dalam aktivitas. Gerakan salah satu badan berupa gerakan salah satu badan berulang-ulang atau tidak bertujuan dan  melawan  atau  menentang  terhadap  apa  yang  disuruh  (Yosep,  H.  Iyus  & Sutini, 2014).
12) Gangguan ingatan.
Ingatan   merupakan  kesangupan  dalam  menyimpan,  mencatat  atau memproduksi isi dan tanda-tanda kesadaran. Proses ini terdiri dari pencatatan, pemangilan  data  dan  penyimpanan  data  (Kusumawati,  Farida  &  Hartono, 2010).

## 13) Gangguan asosiasi.
Asosiasi  merupakan  proses  mental  dalam  perasaan,  kesan  atau  gambaran ingatan  cenderung  menimbulkan  kesan  atau  ingatan  respon  atau  konsep  lain yang  memang  sebelumnya  berkaitan  dengannya.  Kejadian  yang  terjadi, keadaan lingkungan pada saat itu, pelangaran atau pengalaman sebelumnya dan kebutuhan riwayat emosionalnya (Yosep, 2007).

## 14) Gangguan pertimbangan.
Gangguan pertimbangan merupakan proses mental dalam membandingkan dan menilai
beberapa pilihan dalam suatu
kerangka kerja memberikan nilai dalam memutuskan aktivitas (Yosep, 2007).
4. Kesehatan Mental
Daradjat  menyatakan  bahwa  ada  banyak  definisi  tentang  kesehatan mental yang diberikan para ahli, sesuai dengan pandangan dan bidangnya masing-masing.  Definisi  tersebut  antara  lain:  1).  Kesehatan  mental adalah terhindarnya orang dari gejala-gejala gangguan jiwa (neurose) dan dari gejala-gejala penyakit jiwa (psychose). 2). Kesehatan mental adalah kemampuan untuk menyesuaikan diri dengan diri sendiri, dengan orang lain  dan  masyarakat  serta  lingkungan  di  mana  ia  hidup.  3).  Kesehatan mental  adalah  pengetahuan  dan  perbuatan  yang  bertujuan  untuk mengembangkan  dan  memanfaatkan  segala  potensi,  bakat  dan pembawaan yang ada semaksimal mungkin, sehingga membawa kepada kebahagiaan  diri  dan  orang  lain;  serta  terhindar  dari  gangguan  dan penyakit jiwa. 4). Kesehatan mental  adalah terwujudnya keharmonisan yang  sungguh-sungguh  antara  fungsifungsi  jiwa,  serta  mempunyai kesanggupan untuk menghadapi problem-problem biasa yang terjadi, dan merasakan secara positif kebahagiaan dan kemampuan dirinya. Menurut Bastaman,  kesehatan  mental  adalah  terwujudnya  keserasian  yang sungguh-sunguh  antara  fungsi-fungsi  kejiwaan  dan  terciptanya penyesuaian  diri  antara  manusia  dengan  dirinya  dan  lingkungannya, berlandaskan keimanan dan ketakwaan, serta bertujuan untuk mencapai hidup  yang  bermakna  dan  bahagia  di  dunia  dan  bahagia  di  akhirat. Beberapa ahli yang berusaha merumuskan tolok ukur kesehatan mental seseorang,  salah  satunya  adalah  Bastaman.  Ia  memberikan  tolak  ukur
kesehatan mental sebagai berikut: 1) Bebas dari gangguan dan penyakit- penyakit  kejiwaan.  2)  Mampu  secara  luwes  menyesuaikan  diri  dan menciptakan hubungan antar pribadi yang bermanfaat dan menyenangkan.  3)  Mengembangkan  potensi-potensi  pribadi  (bakat, kemampuan, sikap, sifat, dan sebagainya) yang baik dan bermanfaat bagi diri sendiri dan lingkungan. 4) Beriman dan bertaqwa kepada Tuhan  dan berupaya  menerapkan  tuntutan  agama  dalam  kehidupan  seharihari.
Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  kesehatan  mental  itu  secara  garis besar ada dua yaitu faktor internal dan eksternal. Faktor internal ini antara lain meliputi: kepribadian, kondisi fisik, perkembangan dan kematangan, kondisi  psikologis,  keberagamaan,  sikap  menghadapi  problema  hidup, kebermaknaan  hidup,  dan  keseimbangan  dalam  berfikir.  Adapun  yang termasuk faktor eksternal antara lain: keadaan sosial, ekonomi, politik, adat kebiasaan dan sebagainya. Menurut Daradjat kedua faktor di  atas, yang paling dominan  adalah faktor internal.  Ia  mengungkapkan bahwa ketenangan  hidup,  ketenangan  jiwa  atau  kebahagiaan  batin  itu  tidak banyak  tergantung  pada  faktor-faktor  dari  luar  seperti  keadaan  sosial, ekonomi,  politik,  adat  kebiasaan  dan  sebagainya.  Akan  tetapi  lebih tergantung pada cara dan sikap menghadapi faktor tersebut.
Beberapa penyakit kesehatan mental yang mungkin diidap oleh narapidana adalah:
a. Stress
Stress  merupakan  suatu  keadaaan  dimana  narapidana  merasa  tertekan khususnya  secara  psikologis  sebaga  respon  untuk  menyesuaikan  diri  dengan tuntutan-tuntutan yang ada di lingkungan. Hal ini tentunya dapat dialami oleh para narapidana  karena  pada  saat  penyesuaian  diri  dengan  lingkungan  lapas,  pasti seorang  narapidana  atau  tahanan  mengalami  tekanan  untuk  menyesuaikan  diri dengan lingkungan Lapas. Stress dapat disebabkan oleh frustasi, konflik nilai dan tekanan hidup.
a. Tanda-tanda stress
1. Sukar berkonsentrasi atau pelupa.
2. Dalam bertindak agresif dan defensif.
3. Mudah tersinggung, marah, dan tidak sabaran.
4. Perasaan takut mati.
5. Bingung.
6. Jantung berdebar-debar dan otot-otot menjadi tegang.
7. Gangguan tidur (insomnia).
8. Sakit kepala, sakit perut dan diare.
9. Perasaan bersalah.
b. Depresi
Depresi adalah suatu tekanan pada seseorang sehingga menimbulkan rasa sedih dan keburaman perasaaan yang disertai dengan keputusasaan di dalam dirinya. Hal ini  seringkali  dialami  oleh  para  narapidana,  karena  apabila  seorang  narapidana memasuki masa tahanan tentu saja harapan yang telah dia buat sebelumnya akan hancur sehingga menyebabkan keputusasaan.
a. Tanda-tanda Depresi
1. Gangguan pola tidur (sulit tidur, atau bisa juga terlalu banyak tidur
2. Menunjukkan  perilaku  yang  pasif,  menyukai  kegiatan  yang  tidak melibatkan orang lain
3. Kehilangan sebahagian atau seluruh motivasi
4. Hilangnya rasa percaya diri
5. Perasaan terbebani oleh tanggung jawab yang berat.
6. Merasa diri tidak berguna.
7. Perasaan ini muncul karena beberapa kegagalan yang dialaminya yang mana seharusnya mereka kuasai.
8. Perasaan bersalah.
9. Sensitif.
c.Psikopat
Psikopat  merupakan  keadaan  dimana  seseorang  sama  sekali  tidak  memiliki keseimbangan moral dan tidak memiliki konsistensi. Orang dengan gangguan ini tidak  memiliki  perasaan  bersalah  dan  pandai  berbohong.  Umumnya  narapidana yang mengdap penyakit ini sebagian besar telah mengidapnya sehingga pada saat dia melakukan kesalahan maka seseorang itu tidak merasa bersalah sama sekali.
a. Tanda-tanda Psikopat
1. Biasanya menimpakan kesalahan yang dibuabrya kepada orang lain.
2. Agresif.
3. Egois.
4. Tidak jujur dan tidak bisa diberi kepercayaan.
5. Tidak punya rasa malu.
6. Anti sosial (suka menyendiri).
7. Emosi meledak-ledak.
8. Selalu ingin dikagumi.
d.Waham
Waham merupakan gangguan kejiwaan dimana selalu merasa diri paling hebat, dan  paling  berkuasa  seolah-olah  tidak  ada  yang  lebih  dari  dirinya.  Biasanya gangguan  ini  diderita  oleh  sebagian  besar  narapidana  yang  sudah  lama  ditahan, namun  jika  hal  tersebut  dibiarkan  maka  akan  terjadi  hal  yang  tidak  diinginkan seperti perundungan terhadap tahanan baru.
a. Tanda-tanda Waham
1. Egois (mementingkan diri sendiri). 2.  Di  dalam  berbicara  lebih  banyak  bohongnya  daripada  benarnya.
3. Suka memuji dan memuja diri sendiri yang sebenamya itu tidak sesuai dengan kenyataan.
4. Berkhayal jauh lebih dari kenyataan yang sebenamya.
e.Ilusi, Delusi dan Halusinasi
Ilusi merupakan suatu peristwa yang ditangkap secara salah atau tidak benar- benar terjadi. Delusi merupakan peristiwa tiruan yang memperdaya dan tidak bisa dibenarkan bahkan tidak cocok dengan pikiran serta pendapat sendiri. Halusinasi adalah  pengamatan  yang  sebenarnya  tidak  ada,  namun  dialami  sebagai  suatu realitas.
a. Tanda-tanda Ilusi, Delusi dan Halusinasi
Tanda-tanda ilusi adalah antara lain ketakutan, cermas, interpretasi  yang salah  dari  informasi-informasi,  dihinggapi  waham  dan  delusi.  Tanda-tanda delusi antara lain
1) tidak dapat membedakan dirinya dengan lingkungan sekitdr,
2) perasaan berdosa dan bersalah,
3) harapan yang tidak/belum tercapai. Tanda-tanda halusinasi antara lain
1. adanya fantasi-fantasi kecemasan,
2. Si  penderita  mengetahui  apa  yang  ia  lihat  dan  dengar  bukan kenyataan, tapi  ia sulit  melepaskan diri dari belenggu tanggapan tersebut,
3. gejala psikis berupa mimpi.
f. Anxiety
Anxiety  merupakan  gangguan  kecemasan  berlebihan  terhadap  hal-hal  yang tidak  benar.  Biasanya  penyakit  ini  muncul  ketika  seseoang  memikirkan  sesuatu secara berlebihan.
a. Tanda-tanda Anxiety
1. Diliputi  ketegangan  emosional  dan  diganggu  oleh  bayangan- bayangan.
2. Berdebar-debar
3. Diare ringan
4. Berkeringat pada telapak tangan
5. Tegang, lamban bereaksi terhadap rangsangan yang datang
6. Mimpi buruk
7. Mudah tersinggung
8. Merasa mual, muntah
9. Sering gelisah
10. Kegelisahan, kegugupan.
11. Tangan atau anggota tubuh yang bergetar atau gemetar.

## 12. Perilaku menghindar
Narapidana adalah terpidana yang menjalani pidana hilang kemerdekaan di Lembaga Pemasyarakatan (UU RI No. 12 Th.1995 tentang Pemasyarakatan Pasal 1 ayat 7). Menurut Gunakarya narapidana adalah orang yang terbukti melakukan tindak  pidana  dan  kemudian  oleh  pengadilan  dijatuhi  hukuman  atau  pidana. Lembaga  pemasyarakatan  adalah  tempat  untuk  melaksanakan  pembinaan narapidana  dan  anak  didik  pemasyarakatan  (UU  RI  No.  12  Th.  1995  tentang Pemasyarakatan  Pasal  1  ayat  2).  Perlakuan  terhadap  narapidana  didasarkan  pada sistem  pemasyarakatan.  Pemasyarakatan  adalah  kegiatan  untuk  melakukan pembinaan  warga  binaan  pemasyarakatan  berdasarkan  sistem,  kelembagaan,  dan cara pembinaan yang merupakan bagian akhir dari sistem pemidanaan dalam tata peradilan pidana (UU RI No. 12 Th. 1995 tentang Pemasyarakatan Pasal 1 ayat17). Narapidana  selama  hidup  di  Lembaga  Pemasyarakatan  menghadapi  kehidupan yang sulit dan penuh problema sehingga dituntut untuk memiliki ketahanan mental, agar tetap sehat mentalnya. Salah satu hal  yang mempengaruhi ketahanan mental narapidana  adalah  kebermaknaan  hidup.  Hal  tersebut  sesuai  dengan  pendapat Daradjat25,  bahwa  sesungguhnya  ketenangan  hidup,  ketenteraman  jiwa  atau kebahagiaan batin seseorang, lebih tergantung kepada cara dan sikap menghadapi permasalahan  yang  ia  hadapi.  Dengan  demikian  dapat  dikatakan  bahwa  sumber utama  kesehatan  mental  adalah  bagaimana  cara  dan  sikap  seseorang  dalam menghadapi persoalan hidup yang ia hadapi. Tidak jauh berbeda dengan kesehatan mental, kebermaknaan hidup seseorang juga bersumber dari bagaimana sikapnya dalam  menghadapi  persoalan  hidup.  Menurut  Bastaman  salah  satu  sumber kebermaknaan  hidup  adalah  nilai-nilai  sikap.  Nilai  sikap  merupakan  sikap  yang diberikan  individu  terhadap  kondisi-kondisi  tragis  yang  telah  terjadi,  seperti penyakit, penderitaan, dan kematian. Situasi-situasi yang buruk, yang menimbulkan keputusasaan  dan  tampak  tanpa  harapan  dapat  memberikan  kesempatan  yang sangat besar bagi individu dalam menemukan makna hidupnya. Dengan mengambil sikap yang tepat, maka beban pengalaman-pengalaman tragis itu dapat berkurang, bahkan dapat menimbulkan makna yang lebih berarti. Dari peristiwa tersebut dapat mengalir berkah dan pelajaran berharga yang justru membantu proses kematangan dan  memberi  sumbangan  bagi  kebaikan  di  masa  mendatang.  Dengan  demikian dapat  diambil  pemahaman  bahwa  sehat  atau  tidaknya  mental  seseorang  dan bermakna atau tidaknya hidup seseorang sangat tergantung pada bagaimana sikap seseorang  dalam  menghadapi  problema  kehidupan  yang  mereka  hadapi.  Jika seseorang  bisa  bersikap  positif  terhadap  problema  yang  mereka  hadapi  maka kesehatan  mental  dan  kebermaknaan  hidup  akan  mereka  dapatkan.  Kesehatan mental narapidana selain dipengaruhi oleh kebermaknaan hidup juga dipengaruhi oleh  faktor  yang  lain  yang  tak  kalah  penting,  yakni  dukungan  sosial.  Salah  satu sumber  dukungan  sosial  menurut  Ganster  adalah  keluarga.  Keluarga  merupakan tempat pertumbuhan dan perkembangan seseorang, kebutuhan-kebutuhan fisik dan psikis mula-mula terpenuhi dari lingkungan keluarga. Sehingga keluarga termasuk kelompok yang terdekat dengan individu. Individu sebagai anggota keluarga akan menjadikan keluarga sebagai tumpuan harapan, tempat bercerita, tempat bertanya, dan tempat mengeluarkan keluhan-keluhan bilamana individu sedang menghadapi permasalahan. Kondisi ini mengisyaratkan bahwa keluarga dapat menjadi sumber dukungan  sosial  bagi  anggota  yang  tengah  menghadapi  persoalan-persoalan. Dukungan sosial keluarga bagi narapidana merupakan hal yang amat penting, hal
tersebut  sejalan  dengan  kodratnya  sebagai  makhluk  sosial.  Manusia  sebagai makhluk  sosial,  keberadaannya  selalu  membutuhkan  dan  dibutuhkan  orang  lain. Interaksi  timbal  balik  ini  pada  akhirnya  akan  menciptakan  hubungan ketergantungan satu sama lain. Kehadiran orang lain di dalam kehidupan pribadi seseorang  begitu  diperlukan.  Individu  membutuhkan  dukungan  orang-orang terdekat terutama dari keluarga. Dukungan diharapkan berasal dari keluarga karena keluarga  merupakan  lingkungan  pertama  dan  lingkungan  yang  terdekat  dengan narapidana. Bentuk dukungan sosial dapat berupa kesempatan bercerita, meminta pertimbangan,  bantuan,  atau  mengeluh  bilamana  sedang  mengalami  persoalan pribadi. Seorang narapidana akan mengembangkan perasaan dicintai, dihargai, dan dimanusiakan  keberadaannya  dan  ditolong  oleh  sumber-sumber  dukungan  sosial tersebut, sehingga dapat menjalani kehidupan di lembaga pemasyarakatan dengan wajar. Bila mana hubungan ini terjadi maka narapidana dapat melalui hari-harinya dengan  baik  dan  tingkat  kesehatan  mentalnya  meningkat.  Akan  tetapi  bilamana narapidana  tidak  memperoleh  dukungan  sosial,  maka  ia  akan  merasa  resah, mengalami  kebingungan,  dan  merasa  tidak  mempunyai  sandaran  untuk mengadukan  permasalahannya.  Keadaan  yang  demikian  tentu  akan  berdampak negatif  pada  narapidana,  dan  akan  tercermin  pada  penurunan  tingkat  kesehatan mentalnya.  Dari  review  pustaka  di  atas,  maka  dapat  diajukan  hipotesis:  Ada hubungan positif yang signifikan antara kebermaknaan hidup dan dukungan sosial keluarga  dengan  kesehatan  mental  narapidana.  Dari  hasil  analisis  data  diperoleh suatu kesimpulan bahwa ada korelasi positif yang signifikan antara kebermaknaan hidup  dan  dukungan  sosial  keluarga  dengan  kesehatan  mental  narapidana.  Dari hasil  analisis  juga  ditemukan  adanya  korelasi  positif  yang  signifikan  antara kebermaknaan  hidup  dengan  kesehatan  mental,  serta  adanya  korelasi  yang signifikan  antara  dukungan  sosial  keluarga  dengan  kesehatan  mental.  Adanya korelasi  positif  yang  signifikan  antara  kebermaknaan  hidup  dengan  kesehatan mental, sejalan dengan pendapat Ancok yang menyatakan bahwa kehidupan yang sehat adalah kehidupan yang penuh makna. Hanya dengan makna yang baik orang akan menjadi insan yang berguna tidak hanya untuk diri sendiri tetapi juga untuk orang lain. Kerusakan moral dan gangguan jiwa adalah karena orang tidak memiliki makna  hidup  yang  baik.  Sejalan  dengan  pendapat  tersebut,  Lazarus  dan DeLongis30  menyatakan  bahwa  makna  hidup  ikut  berperan  dalam  proses pengelolaan  stres  dan  coping.  Antonovsky’s  juga  menyatakan  bahwa  adanya dimensi kebermaknaan hidup dalam diri seseorang merupakan “senjata” potensial untuk  melawan stressor  yang berhubungan dengan kesehatan mental  Keterkaitan antara  kebermaknaan  hidup  dengan  kesehatan  mental  dapat  dipahami  juga  dari ajaran  Logoterapi.  Logoterapi  mengajarkan  bahwa  manusia  harus  dipandang sebagai kesatuan raga-jiwa-rohani yang tak terpisahkan. Seorang psikoterapis tidak mungkin dapat memahami dan melakukan terapi secara baik apabila mengabaikan dimensi rohani yang justru merupakan salah satu sumber kekuatan dan kesehatan manusia. Selain itu logoterapi memusatkan perhatian pada kualitas-kualitas insani, seperti hasrat untuk hidup bermakna, hati nurani, kreativitas, dan tanggung jawab. Frankl memanfaatkan dan mengaplikasikan kualitas-kualitas itu dalam terapi dan pengembangan  kesehatan  mental,  termasuk  penyembuhan  mental  yang  sakit. Adanya  korelasi  positif  yang  signifikan  antara  dukungan  sosial  keluarga  dengan kesehatan mental sejalan dengan hasil penelitian Rohman, Prihartanti, dan Rosyid (1997) yang menemukan bahwa terdapat hubungan negatif antara dukungan sosial
dengan  burnout  pada  perawat  putri.  Semakin  tinggi  dukungan  sosial  semakin rendah  gejala  burnout  yang  dialami.  Semakin  rendah  dukungan  sosial,  maka semakin tinggi burnout. Narapidana yang hidup dalam kamar hunian dalam waktu yang  cukup  lama,  bisa  beberapa  tahun,  kadang-kadang  sampai  puluhan  tahun bahkan seumur hidup. Di dalam lembaga pemasyarakatan seorang narapidana akan mengalami  berbagai  persoalan  dan  penderitaan.  Dalam  kondisi  yang  demikian, narapidana membutuhkan dukungan sosial. Dukungan sosial merupakan hubungan membantu,  bermanfaat,  dan  diperoleh  dari  orang-orang  terdekat,  salah  satunya adalah dari keluarga. Keluarga merupakan tempat pertumbuhan dan perkembangan seseorang,  kebutuhan-kebutuhan  fisik  dan  psikis  mula-mula  terpenuhi  dari lingkungan keluarga. Sehingga keluarga termasuk kelompok yang terdekat dengan individu.  Individu  sebagai  anggota  keluarga  akan  menjadikan  keluarga  sebagai tumpuan  harapan,  tempat  bercerita,  tempat  bertanya,  dan  tempat  mengeluarkan keluhan-keluhan bilamana individu sedang menghadapi permasalahan. Kondisi ini mengisyaratkan  bahwa  keluarga  dapat  menjadi  sumber  dukungan  sosial  bagi anggota yang tengah menghadapi persoalan-persoalan. Dukungan sosial keluarga bagi  narapidana  merupakan  hal  yang  amat  penting,  hal  tersebut  sejalan  dengan kodratnya sebagai makhluk sosial. Manusia sebagai makhluk sosial, keberadaannya selalu  membutuhkan  dan  dibutuhkan  orang  lain.  Interaksi  timbal  balik  ini  pada akhirnya akan menciptakan hubungan ketergantungan satu sama lain. Diharapkan, kebersamaan  bersama  sesama  ini  menjadi  jalur  buat  pelepasan  emosi  sehingga keteganganketegangan yang ada bisa mengendor dan tidak mengganggu kehidupan kejiwaan seseorang. Selain hal tersebut di atas, seseorang membutuhkan orang lain karena seseorang tidak  mungkin  memenuhi  kebutuhan fisik dan psikisnya secara sendirian.  Individu  membutuhkan  dukungan  orang-orang  terdekat  terutama  dari keluarga. Dukungan diharapkan berasal dari keluarga karena keluarga merupakan lingkungan  pertama  dan  lingkungan  yang  terdekat  dengan  narapidana.  Bentuk dukungan  sosial  dapat  berupa  kesempatan  bercerita,  meminta  pertimbangan, bantuan, atau mengeluh bilamana sedang mengalami persoalan pribadi36. Seorang narapidana  akan  mengembangkan  perasaan  dicintai,  dihargai,  dan  dimanusiakan keberadaannya  dan  ditolong  oleh  sumber-sumber  dukungan  sosial  tersebut, sehingga  dapat  menjalani  kehidupan  di  lembaga  pemasyarakatan  dengan  wajar. Bila mana hubungan ini terjadi maka narapidana dapat melalui hari-harinya dengan baik dan tingkat kesehatan mentalnya meningkat. Akan tetapi bilamana narapidana tidak  memperoleh  dukungan  sosial,  maka  ia  akan  merasa  resah,  mengalami kebingungan,  dan  merasa  tidak  mempunyai  sandaran  untuk  mengadukan permasalahannya.  Keadaan  yang  demikian  tentu  akan  berdampak  negatif  pada narapidana,  dan  akan  tercermin  pada  penurunan  tingkat  kesehatan  mentalnya. Berdasarkan hasil wawancara pada akhir bulan Agustus 2007 terhadap informan A, B, C yang memiliki kebermaknaan hidup, dukungan sosial, dan kesehatan mental tinggi, didapatkan bahwa mereka benar-benar bisa memetik hikmah selama hidup di  lembaga  pemasyarakatan.  Hikmah  tersebut  antara  lain:  bisa  lebih  tenang  dan terfokus untuk memahami dan menyelami apa yang mereka perbuat atas kesalahan dan  keteledoran  yang  mereka  lakukan,  adanya  kesadaran  dalam  menjalani kehidupan  supaya  lebih  baik  lagi  dalam  kedepannya,  bisa  lebih  khusuk  dalam beribadah, dapat mengetahui karakter orang yang ada di lapas terutama dalam satu blok, dapat bekerjasama dengan sesama warga binaan dalam satu kamar, dan dapat mengetahui  apa  arti  hidup  sebenarnya.  Selain  mereka  dapat  mengambil  hikmah
selama  hidup  di  lapas,  mereka  menyatakan  bahwa  keluarga  sangat  memberi dukungan  selama  mereka  di  lapas.  Bentuk  dukungan  yang  mereka  terima  antara lain:  keluarga  sering  mengunjungi  mereka  dengan  memberikan  bantuan  baik  itu material maupun spiritual, selalu memperhatikan dan mau ikut berperan serta dalam menyelesaikan  permasalahan  yang  mereka  hadapi,  keluarga  mau  mendengarkan keluhan yang mereka sampaikan dengan senang hati dan berusaha membantu dan memperhatikan mereka. Dengan kebermaknaan hidup, dan dukungan sosial yang mereka miliki ternyata berhubungan dengan kesehatan mental mereka. Hal tersebut ditandai antara lain: Meskipun mereka hidup di lapas mereka jarang sekali merasa putus  asa.  Ketika  rasa  putus  asa  itu  muncul  mereka  bisa  mengatasinya  dengan berbagai  kegiatan  yang  positif  baik  itu  beribadah,  mengikuti  kegiatan-kegiatan yang dilaksanakan oleh lapas, atau kegiatan-kegiatan positif lainnya. Berdasarkan hasil wawancara pada akhir bulan Agustus 2007 terhadap informan D, E, F yang memiliki  kebermaknaan  hidup,  dukungan  sosial,  dan  kesehatan  mental  rendah, didapatkan informasi bahwa mereka sering sekali merasa putus asa, tidak memiliki gairah  hidup,  sulit  menyesuaikan  diri  dengan  lingkungan,  serta  hal-hal  negative lainnya.  Keadaan  tersebut  berkaitan  erat  dengan  ketidakmampuan  mereka  dalam memetik hikmah selama hidup di lembaga pemasyarakatan. Ia tidak bisa menerima bahwa ia harus hidup di lembaga pemasyarakatan, sehingga hidupnya merasa tidak tenang,  sering  merasa  putus  asa,  serta  sulit  mendapatkan  kebahagiaan.  Selain mereka  kurang  bisa  mengambil  hikmah  selama  hidup  di  lapas,  mereka  kurang mendapat perhatian dari keluarga mereka. Dengan kondisi tersebut, mereka merasa hidup  sendirian,  dan  tidak  ada  tempat  untuk  mecurahkan  keluhan-keluhan  yang mereka miliki, sehingga berpengaruh negative terhadap kehidupan mereka. Dengan uraian  tersebut  dapat  ditarik  benang  merah  bahwa  kesehatan  mental  narapidana sangat  berkaitan  erat  dengan  bagaimana  kebermaknaan  hidup  narapidana  dan bagaimana dukungan social keluarga terhadap mereka.

## B. PENUTUP
Didalam  jurnal  ini  terdapat  korelasi  positif  yang  signifikan  antara kebermaknaan  hidup  dan  dukungan  sosial  keluarga  dengan  kesehatan  mental narapidana  Lembaga  Pemasyarakatan  Klas  IIA  Lahat.  Semakin  tinggi kebermaknaan hidup dan dukungan sosial keluarga maka semakin tinggi kesehatan mental narapidana. Sebaliknya semakin rendah kebermaknaan hidup dan dukungan sosial keluarga, maka semakin rendah kesehatan mental narapidana. Kebermaknaan hidup dan dukungan sosial keluarga secara bersama-sama mampu mempengaruhi variabel  terikat  (kesehatan  mental)  sebesar  41,4  %.  Kebermaknaan  hidup  dan dukungan sosial keluarga dapat dijadikan prediktor kesehatan mental narapidana, sedangkan  sisanya  sebesar  58,6  dijelaskan  oleh  prediktor  lain  dan  kesalahan- kesalahan lain (eror sampling dan non sampling).

## C. DAFTAR PUSTAKA
Bastaman, H. D. 1995. Integrasi Psikologi dengan Islam; Menuju Psikologi Islami. Yogyakarta: Pustaka Pelajar
Budiharjo,  P.  1997.  Mengenal  Teori  Kepribadian  Mutakhir.  Yogyakarta: Kanisius.
Daradjat,  Z.  2001.  Kesehatan  Mental.  Jakarta:  PT  Toko  Gunung  Agung. Direktorat  Jenderal  Hukum  dan  Perundang-undangan  Departemen Kehakiman  RI.  1996.  Undang-undang  Nomor  12  Tahun  1995  tentang Pemasyarakatan, Jakarta: Ditjen Hukum dan Perundang-undangan.
Etzion, D. 1984. Moderating Effect of Social Support on the StressBurnout Relationship. Journal of Applied Psychology. 69. 615-621.
Frankl, F.E. 1988. The Will to Meaning, Foundations and Applications of Logotherapy. New York: Meridian
2003.  Logoterapi;  Terapi  Psikologi  Melalui  Pemahaman  Eksistensi. Penterjemah M. Murtadlo. Yogyakarta: Kreasi Wacana
2004.  Man’s  Search  for  Meaning,  Mencari  Makna  Hidup,  Hakekat Kehidupan,  Makna  Cinta,  Makna  Penderitaan.  Penterjemah:  Lala Hermawati Dharma. Bandung: Yayasan Nuansa Cendikia
Ganster, D.C., Fusilier, M.R., & Mayes, B.T.1986. Role of Social Support in The Experience of Stress at Work. Journal of Applied Psychology. 71. 102-110.
Haitami, M.R. 2000. Hubungan Antara Pemahaman Kebermaknaan Hidup Dengan  Stres  Kerja  Karyawan.  Skripsi  (tidak  diterbitkan).  Yogyakarta: Fakultas psikologi UGM.
Koeswara, E. 1992. Logoterapi, Psikoterapi Victor Frankl. Yogyakarta: Kanisius