EFEKTIFITAS PENGGUNAANPEMBALUTHERBALTERHADAP PENURUNAN KEJADIAN FLUOR ALBUS PADA MAHASISWIDIII KEBIDANAN UNIVERSITAS MALAHAYATI TAHUN 2017
Vida Wira Utami 1 , Ana Mariza 1 , Sunarsih 1

## ABSTRAK
Dalamkehidupankesehatanseorangwanitaterdapatbeberapakeluhanpenyakit, Salahsatukeluhanyangamatmenggangguituadalah fluoralbus (keputihan). Fluoralbus (Keputihan) adalahcairanyangberlebihanyangkeluardarivagina.Keputihanbisabersifatfisiologis (dalamkeadaannormal)namunbisajugabersifatpatologis(karenapenyakit).Kasus kankerleher rahim90%ditandaidengan keputihan. Walaupun tidaksemuakeputihandisebabkan karenakankerserviks. Berdasarkandatapenelitiantentangkesehatanreproduksiwanitamenunjukkan75% wanitadiduniapastimenderitakeputihanpalingtidaksekaliseumurhidupdan45% diantaranyabisamengalaminyasebanyakduakaliataulebih.Menurut WHO,Indonesia
merupakanNegaradenganpenderitakankermulutrahimno.1diduniadan62%disebabkan olehpenggunaanpembalutyangtidakberkualitas.Pembalut
herbalmerupakan pembalutwanitayangterbuatdarikapasmurnimengandungherbaldanantisepticalami,  bebas dari bahan kimiaberbahaya.
Rancanganpenelitianmenggunakanpreeksperimentalpendekatan onegrouppretest posttestdesign. pengamatandilakukanselama3siklus(3bulan).penelitian ini ingin mengetahui  pengaruh  penggunaan  pembalut  herbal  terhadap  kejadian  fluor  albus (keputihan)  pada  mahasiswa  DIII  Kebidanan  Universitas  Malahayati.  Sampel  dalam penelitian ini adalah mahasiswa DIII Kebidanan Universitas Malahayati Bandar  Lampung tahun 2017.
Hasil dari
penelitian ini didapatkan bahwa pembalutherbalefektifdalammenurunkankejadian  fluor  albus  dengan  diperoleh  t hitung13,063  danP  Value0,000.  Hal  ini  dikarenakan  pembalut  herbalyang digunakandalampenelitianinimengandung100%kapasmurnidanbahanherbalalami yang diproduksidengansystembioteknologi.
Kata Kunci: Keputihan, Fluor Albus, pembalut herbal

## PENDAHULUAN
Masalahkeputihanadalahmasalahy angsejaklamamenjadipersoalanbagikaum wanita.Tidakbanyakwanitayangtahuapait ukeputihandanterkadangmenganggap entengpersoalankeputihanini.Padahalkep utihantidakbisadianggapenteng,karena akibatdarikeputihaninibisasangatfatalbilal ambatditangani(Kusmiran,2012).  Tidak hanyabisamengakibatkankemandulandan hamildiluarkandungan,keputihanjugabisa merupakangejalaawaldarikankerleherrahi m,yangbisaberujungpadakematian (Manuaba, 2009).
Keputihantidakmengenalbatasanu sia,berapapunusiaseorangwanita,bisa terkenakeputihan(Saydam,2012).Kasusk
ankerleherrahim90%ditandaidengan keputihan.Tidaksemuakeputihandisebabk ankarenakankerserviks,tetapisalahsatu gejalakankerserviksadalahkeputihan(Wij ayanti,2009).Keputihanyangmenimbulka n rasagatal, berbau dan berwarnamerupakan ciri keputihanyangabnormal (Arum, 2015). Berdasarkandatapenelitiantentan gkesehatanreproduksiwanitamenunjukka n75% wanitadiduniapastimenderitakeputihanpa lingtidaksekaliseumurhidupdan45% diantaranyabisamengalaminyasebanyakd uakaliataulebih.Sedangkanpadakaum wanitadiEropaangkakeputihansebesar25 %(Octaviyanti,2006).
1) Dosen Akademi Kebidanan FK Universitas Malahayati
DiIndonesiasendiri didapatkandatalebihdari75%wanitaperna hmengalamikeputihan.
Haliniberkaitan dengancuacayanglembabyangmemperm udahberkembangnyajamuryangmenyeba bkankeputihan(Kumalasari, 2012). MenurutWHO,Indonesiamerupaka nNegaradenganpenderitakankermulutrah im no.1diduniadan62%salahsatunyadisebab kanolehpenggunaanpembalutyangtidak berkualitas.Berdasarkanhasilujilaboratori umYLKI(YayasanLembagaKonsumen Indonesia)terhadappembalutdanpantylin erpada7Juli2015diketahuibahwaada9 pembalutdan7pantylineryangmengandun gklorin.Zatkimiainiternyatamemiliki kadaryangsangat  tinggi atau rata- rata06-55 ppm(Kompas, 2015). Dalampenelitianiniinginmengetah uiefektifitaspenggunaanpembalutherbal terhadappenurunankejadianfluoralbus(ke putihan)padamahasiswaDIIIKebidanan UniversitasMalahayati.Penelitianinipentin gdilakukanmengingatbelumpernah dilakukannyapenelitian dengan judul diatas di ProvinsiLampungkhususnyaKotaBandar Lampung,sertaadanya beberapakeluhandarisebagianmahasiswiy angmengatakan seringmengalamikeputihansedangkanme rekamasihtermasukdalamkriteriaremaja yangperlumendapatkanpengetahuanmen genaikesehatanreproduksiyangsehatjuga mengingatbahwamahasiswiKebidananme rupakancalontonggakpemberipelayanan kesehatanreproduksi dimasyarakat.
Sehinggapadasaathipotesanantida patdibuktikan,makahasilpenelitianinidapa t digunakansebagaiacuanbagiremajadanw anitauntukselalumenggunakanpembalut berkualitasbaikdalammenurunkankejadia nkeputihanyangmerupakansalahsatugeja la  dari  kankerserviks  sebagai  penyebab kematian wanitanomorsatu diIndonesia.

## ME0TODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan
penelitian kuantitatif,
data yang dikumpulkan dan diolah berupa data pre test  dan  post  test  tingkat  keputihan, serta data penggunaan pembalut herbal.Penelitianyangdilakukanmerupaka npenelitianq u a s i
eksperimentaldenganpendekatan one group  pretest  post  test. Penelitian  ini meliputi beberapatahapan sebagai berikut: 1. Tahap PraPenelitian (Sudah dilakukan) Sudahdilakukandantelahdidapatka ndata- datatentangkeputihandanprevalensi keputihan.Diketahuijugaprevalensike putihanpadamahasiswiDIIIKebidanan Universitas Malahayati dengan menggunakan kuisioner. 2. TahapInti Penelitian (Sudahdilakukan) Tahapinisudahdilakukanpenelitipa damahasiswiTingkat1dan2DiplomaIII
KebidananUniversitasMalahayatiyang mengalamifluoralbus(keputihan)seba nyak38 responden.Tahapawalpenelitimelaku kanpretestdenganmelakukanpenguk uran terhadapkadarkeasamanvaginameng gunakankertaspHseminggusesudahr esponden menstruasi.Kemudianseluruhrespond enmenggunakanpembalutherbalsela matiga siklusmenstruasi.Setelahtigasiklusm enstruasi,penelitimelakukankembali pengukurankadarkeasamanvaginam enggunakankertaspHseminggusetela h respondenmenstruasi.Didapatkanhas ilbahwapembalutherbalefektifdalam menurunkan kejadian fluor albus. 3. Tahap Post Penelitian (Sudahdilakukan) Tahapinipenelititelahmenganalisad anmelihatefektifitasdaripenggunaanp embalut
herbalterhadappenurunankejadian flo uralbus .AnalisadilakukandenganujiT.
Pada tahapiniditemukanrumpunilmubarud alamkesehatanreproduksikhususnya wanita yaitu pembalut herbal efektifmenurunkan  kejadian  fluor albus. Populasi  dalam  penelitian  ini adalah seluruh mahasiwi DIII Kebidanan Tingkat I Universitas Malahayati sebanyak  78  mahasiswa.Sampel  dalam penelitian  ini  adalah  seluruh  mahasiswi DIII
Kebidanan yang mengalami keputihan sebanyak 38
mahasiswa.Teknik  pengambilan  sampel menggunakan purposive sampling.

## HASIL PENELITIAN
Padapenelitianini,datadiambillang sungdenganmelakukanpengukurankadar
PHVagina
mahasiswayangmengalamikeputihanseba nyak38responden.Pengukursndilakukan sebelumdiberikanpembalutherbaldansete lahdiberikanpembalutherbalselama3(tiga
)  siklus  berturut-turut    dengan  hasil analisasebagaiberikut:
Tabel 1. Hasil PH Vagina Sebelumdan Setelah Intervensi Ph Vagina N Min Mx Mean SD Ph VaginaSebelumIntervensi 38 5.0 8.0 5.816 0.8005 Ph VaginaSesudahIntervensi 38 3.0 5.0 3.921 0.7491 Padatabeldiatas,diketahuibahwase belumdilakukanintervensi,Phvagina maksimumadalah8,0danPhminimumadal ah5,0denganmean5,816.Sedangkansetel ah intervensidiketahuibahwaPhVaginamaksi mum5,0danPhminimum3,0denganmean 3,921.Berdasarkanhasilujistatistikdiatasd apatdilihatbahwaterdapatperbedaanantar aPh sebelum dan setelah intervensi Tabel 2. Efektifitas PembalutHerbalTerhadap Penurunan Kejadian Fluor Albus Ph Vagina Mean Std. Deviation t P- Value CI95% N Lower  Upper Ph VaginaSebelumIntervensi 5.816 0.894 13.06  0.000  1.601  2.189  38 Ph VaginaSesudahIntervensi  3.921 Berdasarkan tabeldiatasdiketahuibahwapembalutherb alefektifdalammenurunkankejadian  fluor albus  dengan  diperoleh  t  hitung13,063 danP Value0,000.
Hasil penelitianini sejalandenganteoriyangmenyatakanbahw apembalut herbalyang digunakandalampenelitianinimengandun g100%kapasmurnidanbahanherbalalamiy ang diproduksidengansystembioteknologidan salahsaturamuanutamanyayaitu MingFang (Alumen)yangberfungsimembersihkandar ahbekudalamrahim,membunuhkumanpa da vaginadansebagaiantisepticdan MaiFangS tone (Maifanitum)yangberfungsimengura ngi baubusuk,membantumembunuhbakteri,v irus,dankuman,sertamencegahinfeksikar ena bakteri.
Beberapa  penyebab  terjadinya keputihan,yaitu penggunaan tisu, penggunaan  pakaian  ketat,  penggunaan
toilet kotor, jarang mengganti pantyliner, kebersihan organ kewanitaan, cara membasuh yang salah, aktifitas
fisik yang berlebihan, penggunaan  pembalut,  pola  hidup  yang kurang sehat, stress, penggunaan sabun kewanitaan, cuaca lembab, sering mandi di  air  hangat,  tinggal  di  lingkungan kotor,  kadar  gula  yang  tinggi,  sering berganti  pasangan  seksual,  kondisi hormone,  sering  menggaruk  organ kewanitaan,  infeksi  akibat  kondom tertinggal,  infeksi  karena  benang  AKDR.
Diantara faktor-faktor penyebab keputihan  tesebut,  perilaku  personal hygiene menjadi pencetus utama terjadinya keputihan. Bahari (2012). Salah  satu  penyebab  wanita terjangkit  penyakit  infeksi  disebabkan oleh pemakaian pembalut yang berkualitas buruk. Kebanyakan produsen pembalut  wanita  menggunakan  bahan- bahan  kimia  yang  berbahaya  bagi penggunanya
dan mengakibatkan berbagai penyakit dalam system reproduksi wanita (Rozi,2013).
Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan dengan  penelitian  terkait  dalam  jurnal kesehatan oleh Syantriani (2009)
mengenai factor resiko kanker serviks di RSUP  Dr.Wahidin  SudirohusodoMakasar dengan desain case control terhadap 213 responden  dengan  teknik  wawancara menggunakan
kuesioner secara accidental sampling.  Didapatkan  hasil bahwa penggunaan pembalut , penggunaan sabun pembersih kewanitaan,  status  social  ekonomi  dan pasangan  pria  yang  tidak  disirkumsisi merupakan factor resiko kejadian kanker serviks.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh Daryani  (2010)  dengan  judul  “Efektifitas Pemakaian  Pembalut  Wanita  Herbal terhadap Penurunan Agen Infeksius Pada Wanita  Pekerja  Seks  Komersial  di Lokalisasi Kelurahan Sukosari Kecamatan  Bawen  Semarang.  Dengan menggunakan metode eksperimen
dengan  rancangan  penelitian  one  group pre-test  post-test  dan  menunjukkan hasil  α<  0,05  yang  berarti  pembalut wanita  herbal  efektif  untuk  menurunkan agen infeksius bakteri.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh Anggraeni (2014) dengan judul “Hubungan antara Pengetahuan Tentang
Keputihan  dan  Higiene  Perorangan Dengan  Kejadian  Keputihan  Patologis Pada  Siswi  SMAN  4  Manado”.  Dengan menggunakan  survey  analitik  dengan desain  cross  sectional  yang  dilakukan pada  bulan  April-Agustus  2014  di  SMAN 4  Manado  dengan  total  populasi  202 siswi dengan teknik total sampling. Hasil uji statistic menunjukkan bahwa terdapat hubungan pengetahuan tentang keputihan  dengan  kejadian  keputihan patologis (p<0,001) dan terdapat hubungan  antara  hygiene  perorangan dengan  kejadian  keputihan  patologis (p<0,001).

## SIMPULAN
Dari penelitian inidapatditarikkesimpulan sebagai berikut: 1. Terdapat penurunan rata-rata (mean) ph vagina setelah responden menggunakan pembalut herbal selamatigasiklus menstruasi. 2. Pembalutherbalefektifdalammenurun kankejadianfluoralbuspadamahasisw
aDIII Kebidanan UniversitasMalahayatidengan P Value<0,001. SARAN Pembalutherbalterbuktiefektifmen urunkankejadianflouralbuspadawanita.Un tukitu disarankan bagiwanitauntukdapatmenggunakanpem balutherbalkarenaterbukti mengandungbahanherbaldantidakmenga ndungklorinataupunbahandaurulangyang berbahayabagikesehatanreproduksiwanit a.Padapenelitianselanjutnyadiharapkanda pat  meneliti  manfaat  lain  dari  pembalut herbal ini sendiri.

## DAFTARPUSTAKA
Admin,2009. KandunganHerbalAvail .Diak sespadatanggal20Januari2016.htt p://avail- corner.blogspot.com/2009/02/kan dungan-herbal-avail.html
Arum, SheriaPuspita. 2015. Stop Kanker Serviks .Yogyakarta:Notebook hal
: 53
Bahari,Hamid. 2012. Cara Mudah Mengatasi Keputihan . DivaPress: Jakartahal 7 Benson, Ralph. 2013. Buku Saku Obstetri dan Ginekologi .EGC: Jakartahal: 485, 503
Brooker, Chriss. 2008. Ensiklopedia Keperawatan . EGC: Jakartahal 110 Daryani.2010. SkripsiEfektifitasPemakaia nPembalutWanitaHerbalterhadapP
enurunan
AgenInfeksiusPadaWanitaPekerja SeksKomersialdiLokalisasiKelurah anSukosari  Kecamatan  Bawen Semarang .
Effendi,Ferry.2007. KeperawatanKesehat anKomunitas:TeoridanPraktekDal am Keperawatan . SalembaMedika: Jakartahal 222 Hasyimi,Muhammad.2010. MikrobiologiUn tukMahasiswaKebidanan .TransInf oMedia: Jakartahal 15 Hoffman,Barbaradkk.2012. TextBook:Willi amsGynecologySecondEdition .Chi na:  McGraw-Hills  Companies  hal
64
Karyati,Apriyani.2014. SkripsiKorelasiant araperilakuvulvahigienedengankej adian keputihanpadamahasiswiProgram
StudiKeperawatanUniversitasTanj ungPura Pontianak.
Kompas,2015. Awas9PembalutIniMengan dungKlorin .
http://health.kompas.com/read/2 015/07/07/135032123/ Kumalasari,Intan&IwanAndhyantoro.201 2. KesehatanReproduksiUntukMahasi swa Kebidanan&Keperawatan .
SalembaMedika: Jakartahal 14
Kusmiran,Eni.2012. KesehatanReproduksi RemajadanWanita .SalembaMedik a:Jakarta hal 20 Manuaba,IdaBagusGde.2009. Memahami
KesehatanReproduksiWanita .Arca
n:Jakarta hal 59
------.2012. IlmuKebidanan,Penyakit
KandungandanKB .EGC
:Jakartahal: 530 Nadesul,Hendrawan.2008. BukuSehat CalonPengantindanKeluargaMuda . Kompas Media Nusantara: Jakartahal 126 Nurwijaya,Hartatietal.2010. CegahdanDet
eksiKankerServiks .ElexMediaKom putindo: Jakartahal 43 Oktaviyanti.2006. 75%WanitaAlamiKeputi han .Diaksestanggal20Maret2016: http:/republika.co.id Rozi. 2013. Kiat Mudah Mengatasi Kanker Serviks . AuliaPublishing: Yogyakartahal 14 Saydam,Syafnig.2012. WaspadaiP enyakitReproduksiAnda .RekaCipta :Bandunghal119 Soebachman,Agustina&SheylaR.Kissanti. 2012. RahasiaPintarKesehatanWan ita .In  AznaBooks:  Yogyakartahal
202
Sugiyono,2013. MetodePenelitianKuantita tifKualitatifdanR&D .Alfabeta:Band unghal 93 Syatriani,Sri.2010. FaktorResikoKankerSe rviksDiRSUPDr.WahidinSudirohus
odo
Makassar,SulawesiSelatantahun2
010.JurnalKesehatanMasyarakatU niversitas Hasanudin . http:/jurnalkesmas.org.id
TimPoltekkesDepkesJakarta1.2010. Kese hatanRemaja:ProblemdanSolusiny a .Salemba Medika; Jakartahal 51 Widyastuti, dkk. 2009. Kesehatan Reproduksi .Fitramaya:
Yogyakartahal7
Wijayanti,Daru.2009. FaktaPentingSeputa rKesehatanReproduksiWanita .Boo kMarks: Jakartahal 52