http://ejournal.urindo.ac.id/index.php/kesehatan Article History :
Faktor-Faktor Yang Berhubungan dengan Penggunaan Metode Kotrasepsi Suntik di Praktek Mandiri Bidan (PMB)  Nurhayati,
Gunung Putri, Kabupaten Bogor
Djamus Kalimah Setyaningrum Universitas Respati Indonesia E-mail djamusningrum@gmail.com

## Abstrak
Tingkat  pertumbuhan  penduduk  di  negara  berkembang  umumnya  mencapai  lebih  dari  2%, termasuk Indonesia (BPS, 2020).  Kontrasepsi lewat suntikan paling banyak digunakan  perempuan muda di  Indonesia  yaitu  sebesar  66,49%,  diikuti  kontrasepsi  pil  pada  peringkat  kedua  (15,55%),  dan  implan (8,85%).  Selanjutnya,  7,08%  menggunakan  AKDR  dan  masing-masing  1,41%  dan  1,19%  menggunakan sistem kalender atau pantang berkala dan kondom  pria atau karet KB sebagai alat kontrasepsi. (Annur, 2022).  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  dan  mempelajari  faktor-faktor  yang  berhubungan dengan  penggunaan  metode  kontrasepsi  suntik  di  Praktek  Mandiri  Bidan  Nurhayati,  Gunung  Putri, Kabupaten  Bogor, Tahun  2022.,Penelitian  ini  menggunakan    rancangan cross  Sectional ,  dengan  sampel berjumlah  146  responden.  Hasil  penelitian  disajikan  secara univariate, dan  dianalisis  secara bivariate menggunakan chi  square, dan multivariate menggunakan  regresi  logistik  berganda.  Variabel-variabel umur, pendidikan, paritas, pengetahuan, sikap, ketersediaan alat kontrasepsi dan informasi media massa berhubungan  bermaksna  dengan  pemilihan  kontrasepsi  suntik.  Sedangkan  variabel  yang  tidak berhubungan adalah status pernikahan (p= 0,139) dan harga  pelayanan kontrasepsi suntik (p=0,140).
Kata kunci : Kontrasepsi suntik, Akseptor KB

## Abstract
Population  growth  rates  in  developing  countries  generally  reach  more  than  2%  including  in Indonesia  (BPS,  2020).  Injectable  contraceptives  are  the  most  widely  used  (66.49%).  followed  by contraceptive (15.55%), implants (8.85%) IUD (7.08). Indonesian women who use the UD/IUD/spiral as a means of contraception. Then and  respectively 1.41% and 1.19% periodic abstinence and male condom. The  purpose  of  this  study  was  to  determine  and    explain  factors  associated  with  the  use  of  injectable contraceptive in  the Midwives Nurhayati  Clinic,  Bogor,  Indonesia  2022.  Using    cross  sectional  research design, 146  respondents were appointed  as the  sample.  The  findings  were  presented  univariately,  and for bivariate and multivariate analyses, chi square test and multiple logistic regression were applied. Of 13  variables  studied,  only  marital  status  and  contraceptive  service  price  were  found  not  significantly associated with the contracetive use.
Keywords : Injectable contraception, age

## PENDAHULUAN
Indonesia  merupakan  salah  satu  negara berkembang  dengan  tingkat  pertumbuhan penduduk  yang  tinggi.  Tingkat  pertumbuhan penduduk  di  negara  berkembang  umumnya mencapai lebih dari 2% (BPS, 2020).  Hal ini akan
berdampak  negatif  jika  tidak  diimbangi  dengan peningkatan  kapasitas  ekonomi,  penyediaan fasilitas pendidikan serta fasilitas kesehatan bagi masyarakatnya.  Pertumbuhan  penduduk  yang tinggi  tanpa  diimbangi  faktor  di  atas  akan menurunkan kesejahteraan penduduk di negara
tersebut.  Selain  itu,  hal  tersebut  juga  akan berpengaruh  pada  usia  harapan  hidup,  rasio ketergantungan,  serta  tingkat  kemiskinan masyarakatnya.
Berkaitan dengan jenis alat kontrasepsi yang digunakan  untuk  menekan  lonjakan  kelahiran masyarakat  di  masa  depan,  data  “Statistik Pemuda  Indonesia  2021”,  mengungkapkan beberapa  jenis  atau  alat  keluarga  berencana (KB)  yang  digunakan  perempuan  di  Indonesia. penggunaan  alat  kontrasepsi    lewat  suntikan merupakan  yang  paling  banyak  digunakan. Persentasenya  sebesar  66,49%.  Berikutnya, penggunaan  alat  kontrasepsi  pil  menduduki peringkat  kedua  dengan  persentase  sebesar 15,55%.  Lalu,  penggunaan  susuk  KB  atau implant  digunakan  sebanyak  8,85%  perempuan muda  di    Tanah  Air.  Selanjutnya,  ada  7,08% perempuan muda Indonesia yang menggunakan UD/AKDR/spiral  sebagai  alat  kontrasepsinya. Lalu, sebanyak masing-masing 1,41% dan 1,19% perempuan  muda  menggunakan  kalender  atau pantang berkala dan kondom pria atau karet KB sebagai alat kontrasepsi. (Annur, 2022).
Selanjutnya  tercatat  perempuan  yang menggunakan metode sterilisasi wanita/tubektomi/MOW sebanyak 0,52%. Diikuti metode menyusui alami (0,44%), lainnya
(0,26%), sterilisasi pria/vasektomi/MOP (0,15%), dan intravag/kondom wanita/diagframa (0,05%).  Jumlah  pemuda  di  Indonesia  tercatat 64,92 juta orang pada 2021, terdiri dari usia 16- 30 tahun. Persentase perempuan muda sebesar 49,51%, sedangkan laki-laki 50,49%.
Dengan  demikian    metode  alat  kontrasepsi yang  digunakan  mayoritas  akseptor  KB  di Indonesia  adalah  metode  kontrasepsi  suntikan dan pil KB dengan prevalensi berturut-turut 36% dan 15,1% (BKKBN, 2020).  Metode kontrasepsi suntik  dan  pil  ini  walaupun    paling  banyak digunakan, tetapi juga penyumbang angka drop out paling  banyak. Drop  out  rate kontrasepsi suntik  pada  tahun  2003  sebesar  18,4%,  dan meningkat    menjadi  23  pada  tahun  2007. Sedangkan  drop  out  rate  kontrasepsi  pil  pada tahun  2003  sebesar  31,9%,  dan  meningkat
menjadi  38,8%  pada  tahun  2007  (Kemenkes, 2018).
Pola  penggunaan  alat  kontrasepsi  peserta KB  aktif  yang  ada  di  Kabupaten  Bogor  tahun 2019  berdasarkan  data  profil  kesehatan Kabupaten  Bogor  Tahun  2019  adalah  sebagai berikut  :  Suntik  sebanyak  510.878  orang (66,78%), PIL sebanyak 163.484 orang (21,37%), IUD  sebanyak  36.798  orang  (4,81%),  Implant sebanyak  30.186  orang  (3,95%),  MOP  sebanyak 1.735  (0,23%)  MOW  sebanyak  13.051  (1,71%) dan  Kondom  sebanyak  8.864  (1,16%)  (Dinkes Kabupaten Bogor, 2020).

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan    rancangan cross  Sectional ,  dengan  sampel  berjumlah  146 responden.  Penelitian  ini  dilakukan  di  Praktek Mandiri  Bidan  (PMB)  Nurhayati,  Kecamatan Gunung  Putri,  Kabupaten  Bogor.  Instrumen menggunakan kuesioner. Penelitian ini dilakukan  pada  bulan  Juni  2022  –  September 2022. Hasil penelitian disajikan secara univariate, dan  dianalisis  secara bivariate menggunakan chi  square, dan multivariate menggunakan regresi logistik berganda

## HASIL
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebesar  116  (79,5%)  menggunakan  kontrasepsi suntik  dan  sebanyak  30  (20,5%)  menggunakan kontrasepsi  non  suntik  antara  lain  IUD,  pil  dan implant.
Pada  variabel  umur  didapatkan  responden umur tidak berisiko sebesar 90 (61,6%) dan usia berisiko  sebesar  56  (38,4%).  Responden  yang tidak  bekerja  sebesar  97  (66,4%)    dan responden  bekerja  sebesar  49  (33,6%). Responden  yang  berpendidikan  tinggi  sebesar 124  (84,9%)  dan  berpendidikan  rendah  sebesar 22  (15,1%),  responden  dengan  paritas  >2 sebanyak  52  (35,6%)  dan  responden  dengan paritas  1-2  anak  sebanyak  94  (64,4%). Responden  dengan  status  perkawinan  menikah sebanyak  142  (97,3%)  dan  yang  tidak/belum menikah  sebanyak  4  (2,75).  Responden  dengan
pengetahuan  cukup  sebanyak  97  (66,4%)  dan yang  berpengetahuan  kurang  sebanyak  49 (33,6%).  Responden  dengan  sikap  setuju sebesar  88  (60,3%)  dan  yang  bersikap  tidak setuju sebanyak 58 (39,7%).
Responden  yang  mengatakan  bahwa  harga /biaya pelayanan  kontrasepsi suntik terjangkau sebesar  132  (90,4%)  dan  yang  mengatakan harga/biaya  pelayanan  kontrasepsi  suntik  tidak terjangkau sebanyak 14 (9,6%). Responden yang mengatakan bahwa ketersediaan alat kontrasepsi  suntik  tersedia  sebanyak  134 (91,8%)    dan  yang  mengatakan  bahwa ketersediaan  alat  kontrasepsi  suntik  tidak tersedia sebanyak 12 (8,2%).
Responden yang mendapat pengaruh teman sebanyak  116  (79,5%)  yang  responden  yang tidak  mendapat  pengaruh  teman  sebanyak  30 (20,5%).  Responden  yang  mendapat  dukungan dari suami sebanyak 118 (80,8%) dan yang tidak mendapat  dukungan  dari  suami  sebanyak  28 (19,2%). Responden yang mendapat nasihat dari tenaga kesehatan sebanyak 97 (66,4%) dan yang tidak mendapat nasihat dari petugas kesehatan sebanyak 49 (33,6%). Responden yang mendapat informasi dari media massa sebanyak 92  (63%)  dan  yang  tidak  mendapat  informasi dari media massa sebanyak 54 (37%).
Responden  yang  usianya  berisiko  dengan penggunaan  kontrasepsi  non  suntik  lebih  tinggi yaitu  sebesar  22  (39,3%),  sedangkan  pada responden yang usianya tidak berisiko sebesar 8 (8,9%)  yang  menggunakan  kontrasepsi  non suntik.  Hasil  uji  statistik  di  peroleh    p  value  = 0,000  <  α  (0,05)  hal  tersebut  menunjukkan bahwa ada hubungan yang antara umur dengan penggunaan  kontrasepsi  suntik.  Hasil  analisis didapat  nilai  OR  =  6,632  artinya  akseptor  KB yang  usianya  tidak  berisiko  mempunyai peluang/kesempatan untuk menggunakan kontrasepsi suntik sebesar 6,632 kali lebih tinggi dibandingkan  akseptor  KB    yang  usianya berisiko.
Responden  yang  pendidikannya  rendah dengan  penggunaan  kontrasepsi  non  suntik lebih  tinggi  yaitu  sebesar  11  (50%),  sedangkan
pada  responden  yang  pendidikannya  tinggi sebesar  19  (15,3%)  yang  menggunakan kontrasepsi  non  suntik.  Hasil  uji  statistik  di peroleh  p value = 0,000 < α (0,05) hal tersebut menunjukkan bahwa ada hubungan yang antara pendidikan  dengan  penggunaan  kontrasepsi suntik.  Hasil  analisis  didapat  nilai  OR  =  5,52 artinya  akseptor  KB  yang  pendidikan  tinggi mempunyai peluang/kesempatan untuk menggunakan  kontrasepsi  suntik  sebesar  5,52 kali  lebih  tinggi  dibandingkan  akseptor  KB  yang pendidikan rendah.
Responden yang bekerja dengan penggunaan  kontrasepsi  non  suntik  lebih  tinggi yaitu  sebesar  18  (36,7%),  sedangkan  pada responden  yang  tidak  bekerja  sebesar  12  (12,4 %)  yang  menggunakan  kontrasepsi  non  suntik. Hasil uji statistik di peroleh  p value = 0,001 < α (0,05)  hal  tersebut  menunjukkan  bahwa  ada hubungan  yang  antara  pekerjaan  dengan penggunaan  kontrasepsi  suntik.  Hasil  analisis didapat  nilai  OR  =  4,113  artinya  akseptor  KB yang tidak bekerja mempunyai peluang/kesempatan untuk menggunakan kontrasepsi  suntik  sebesar  4,113    kali  lebih tinggi dibandingkan akseptor KB yang bekerja
Responden paritas > 2  dengan penggunaan kontrasepsi non suntik lebih tinggi yaitu sebesar 19 (36,5%), sedangkan pada paritas 1-2 sebesar 11  (11,7%)  yang  menggunakan  kontrasepsi  non suntik.  Hasil  uji  statistik  di  peroleh    p  value  = 0,000  <  α  (0,05)  hal  tersebut  menunjukkan bahwa  ada  hubungan  yang  antara  paritas dengan  penggunaan  kontrasepsi  suntik.  Hasil analisis didapat nilai OR = 4,34 artinya akseptor KB dengan paritas 1-2 mempunyai peluang/kesempatan untuk menggunakan kontrasepsi  suntik  sebesar  4,34  kali  lebih  tinggi dibandingkan akseptor KB dengan paritas >2
Responden  dengan  status  perkawinan belum/tidak  menikah  dengan  penggunaan kontrasepsi  non  suntik  sebesar  2  (50%), sedangkan  pada  responden  yang  status perkawinannya  menikah    sebesar  28  (19,7%) yang menggunakan kontrasepsi non suntik. Hasil uji statistik di peroleh  p value = 0,139 > α (0,05)
hal  tersebut  menunjukkan  bahwa  tidak  ada hubungan  yang  signifikan  antara  status perkawinan  dengan  penggunaan  kontrasepsi suntik.
Responden berpengetahuan kurang  dengan penggunaan  kontrasepsi  non  suntik  lebih  tinggi yaitu  sebesar  19  (38,8%),  sedangkan  pada responden  dengan  pengetahuan  cukup  sebesar 11  (11,3%)  yang  menggunakan  kontrasepsi  non suntik.  Hasil  uji  statistik  di  peroleh    p  value  = 0,000  <  α  (0,05)  hal  tersebut  menunjukkan bahwa ada hubungan yang antara pengetahuan dengan  penggunaan  kontrasepsi  suntik.  Hasil analisis  didapat  nilai  OR  =  4,9  artinya  akseptor KB  dengan  pengetahuan  cukup  mempunyai peluang/kesempatan untuk menggunakan kontrasepsi suntik sebesar 4,955 kali lebih tinggi dibandingkan akseptor KB dengan pengetahuan kurang.
Responden yang memiliki sikap tidak setuju dengan  penggunaan  kontrasepsi  non  suntik lebih tinggi yaitu sebesar 21 (36,2%), sedangkan pada  responden  dengan  sikap  setuju  sebesar  9 (10,2%)  yang  menggunakan  kontrasepsi  non suntik.  Hasil  uji  statistik  di  peroleh    p  value  = 0,000  <  α  (0,05)  hal  tersebut  menunjukkan bahwa ada hubungan yang antara sikap dengan penggunaan  kontrasepsi  suntik.  Hasil  analisis didapat  nilai  OR  =  4,95  artinya  akseptor  KB dengan  sikap  kurabf  setuju  mempunyai peluang/kesempatan untuk menggunakan kontrasepsi  suntik  sebesar  4,95  kali lebih  tinggi dibandingkan akseptor KB dengan sikap setuju.
Responden yang mengatakan bahwa harga/biaya  pelayanan  kontrasepsi  suntik  tidak terjangkau dengan penggunaan kontrasepsi non suntik yaitu  sebesar 5  (35,7%), sedangkan  pada responden yang menjawab biaya/harga pelayanan kontrasepsi suntik terjangkau sebesar 25  (18,9%)  yang  menggunakan  kontrasepsi  non suntik.  Hasil  uji  statistik  di  peroleh    p  value  = 0,140  >  α  (0,05)  hal  tersebut  menunjukkan bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  harga/biaya pelayanan kontrasepsi suntik dengan penggunaan kontrasepsi suntik.
Responden  yang  menjawab    tidak  tersedia alat  kontrasepsi  suntik  dengan  penggunaan kontrasepsi non suntik lebih tinggi yaitu sebesar 7  (58,3%),  sedangkan  pada  responden  yang menjawab  tersedia  alat  kontrasepsi  suntik sebanyak  23  (17,2%)  yang  menggunakan kontrasepsi  non  suntik.  Hasil  uji  statistik  di peroleh  p value = 0,001 < α (0,05) hal tersebut menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  yang signifikan  antara  ketersediaan  alat  kontrasepsi suntik  dengan  penggunaan  kontrasepsi  suntik. Hasil  analisis  didapat  nilai  OR  =  6,75  artinya kesediaan  alat  kontrasepsi  suntik  mempunyai peluang/kesempatan untuk menggunakan kontrasepsi  suntik  sebesar  6,75  kali  lebih  tinggi dibandingkan dengan ketidaksedia alat kontrasepsi suntik.
Responden  yang  tidak  ada  pengaruh  dari teman  dengan  penggunaan  kontrasepsi  non suntik  lebih  tinggi  yaitu  sebesar  12  (40,0%), sedangkan  pada  responden  yang  ada  pengaruh dari teman sebesar 18 (15,5%) yang menggunakan  kontrasepsi  non  suntik.  Hasil  uji statistik di peroleh  p value = 0,003 < α (0,05) hal tersebut  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan yang  signifikan  antara  pengaruh  teman  dengan penggunaan  kontrasepsi  suntik.  Hasil  analisis didapat nilai OR = 3,63 artinya akseptor KB yang tidak  ada  pengaruh  dari  teman  mempunyai peluang/kesempatan untuk menggunakan kontrasepsi suntik sebesar 3,63  kali lebih tinggi dibandingkan  akseptor  KB  yang  ada  pengaruh dari teman.
Responden  yang  tidak  ada  nasihat  dari tenaga kesehatan dengan penggunaan kontrasepsi non suntik lebih tinggi yaitu sebesar 21  (42,9%),  sedangkan  pada  responden  yang ada  nasihat  dari  tenaga  kesehatan  sebesar  9 (9,3%)  yang  menggunakan  kontrasepsi  non suntik.  Hasil  uji  statistik  di  peroleh    p  value  = 0,000  <  α  (0,05)  hal  tersebut  menunjukkan bahwa  ada  hubungan  yang  signifikan  antara nasihat  tenaga  kesehatan  dengan  penggunaan kontrasepsi suntik. Hasil analisis didapat nilai OR =  7,33  artinya  akseptor  KB  yang  tidak  ada nasihat  dari  tenaga  kesehatan  mempunyai peluang/kesempatan untuk menggunakan
kontrasepsi  suntik  sebesar  7,33  kali lebih  tinggi dibandingkan akseptor KB yang ada nasihat dari tenaga kesehatan
Responden  yang  tidak  ada  dukungan  dari suami  dengan  penggunaan  kontrasepsi  non suntik  lebih  tinggi  yaitu  sebesar  17  (60,7%), sedangkan  pada  responden  yang  mendapat dukungan  dari  suami  sebesar  13  (11%)  yang menggunakan  kontrasepsi  non  suntik.  Hasil  uji statistik di peroleh  p value = 0,000 < α (0,05) hal tersebut  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan yang  signifikan  antara  dukungan  suami  dengan penggunaan  kontrasepsi  suntik.  Hasil  analisis didapat  nilai  OR  =  12,48  artinya  akseptor  KB yang tidak ada dukungan dari suami mempunyai peluang/kesempatan untuk menggunakan kontrasepsi non suntik sebesar 12,48  kali lebih tinggi dibandingkan akseptor KB yang mendapat dukungan dari suami.
Responden  yang  tidak  ada  informasi  dari media  massa  dengan  penggunaan  kontrasepsi non suntik lebih tinggi yaitu sebesar 22 (40,7%), sedangkan  pada  responden  yang  ada  informasi dari  media  massa  sebesar  8  (8,7%)  yang
menggunakan  kontrasepsi  non  suntik.  Hasil  uji statistik di peroleh  p value = 0,000 < α (0,05) hal tersebut  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan yang  signifikan  antara  informasi  dari  media massa  dengan  penggunaan  kontrasepsi  suntik. Hasil  analisis  didapat  nilai  OR  =  7,21  artinya akseptor KB yang tidak ada informasi dari media massa  mempunyai  peluang/kesempatan  untuk menggunakan  kontrasepsi  suntik  sebesar  7,21 kali  lebih  tinggi  dibandingkan  akseptor  KB  yang ada informasi dari media massa.
Hasil  analisis  multivariate  dihasilkan  bahwa umur,  pendidikan,  paritas,  pengetahuan,  sikap, ketersediaan  alat  kontrasepsi  dan  informasi media  massa  berhubungan  dengan  pemilihan kontrasepsi  suntik.  Hasil  analisis  didapatkan Odds Ratio (OR) dari variabel umur adalah 173,9 artinya  usia  tidak    berisiko  berpotensi  memilih kontrasepsi  suntik  173,9  kali  lebih  besar dibandingkan  dengan  usia  yang  berisiko.  Jadi variabel  yang  dominan  berhubungan  dengan pemilihan  kontrasepsi  suntik  adalah  umur. setelah dikontrololeh ketersediaan alat kontrasepsi    dan  informasi  yang  diperoleh  dari media.
Tabel 1
Distribusi Frekuensi Penggunaan Kontrasepsi Suntik  di PMB Nurhayati, Gunung Putri Jawa
Barat Tahun 2022 Penggunaan Kontrasepsi Frekuensi % Kontrasepsi Suntik 116 79,5 Kontrasepsi Non Suntik 30 20,5 Jumlah 146 100 Tabel 2 Distribusi Frekuensi Rekapitulasi Analisis Data Univariat No Variabel Frekuensi % 1 Umur Tidak berisiko 90 61,6 Berisiko 56 38,4 2 Pekerjaan Tidak Bekerja 97 66,4 Bekerja 49 33,6 3 Pendidikan Tinggi 124 84,9 Rendah 22 15,1

## Jurnal Bidang Ilmu Kesehatan
4 Paritas >2 52 35,6 1-2 94 64,4 5 Status Pernikahan Menikah 142 97,3 Tidak/belum menikah 4 2,7 6 Pengetahuan Cukup 97 66,4 Kurang 49 33,6 7 Sikap Setuju 88 60,3 Tidak setuju 58 39,7 8 Harga/Biaya  pelayanan  kontrasepsi suntik Terjangkau 132 95,2 Tidak terjangkau 14 4,8 9 Ketersediaan alat kontrasepsi Tersedia 134 90,4 Tidak tersedia 12 9,6 10 Pengaruh teman Ada 116 79,5 Tidak ada 30 20,5 11 Nasihat tenaga Kesehatan Ada 97 66,4 Tidak ada 49 33,6 12 Dukungan suami Mendukung 118 80,8 Tidak mendukung 28 19,2 13 Informasi dari media massa Ada 92 63,0 Tidak ada 54 37,0 Tabel 3 Rekapitulasi Analisis Data Bivariat Variabel Penggunaan Kontrasepsi Total P Value OR ( 95% CI) Non Suntik Suntik n % n % n % Umur berisiko 22 39,3 34 60,7 56 100 0,000 6,632 Tidak Berisiko 8 8,9 82 91,1 90 100 (2,69-16,35) Pekerjaan Bekerja 18 36,7 31 63,3 49 100 0,001 4.113 Tidak Bekerja 12 12,4 85 87,6 97 100 (1,77-9,51) Pendidikan Rendah 11 50,0 11 50,0 22 100 0,000 5,52 Tinggi 19 15,3  105 84,7 124 100 (2,09-14,55) Paritas
1-2 19 36,5 33 63,5 52 100 0,000 4.34 >2 11 11,7 83 88,3 94 100 (1,86-10,11) Status Pernikahan Tidak/belum menikah 2 50,0 2 50,0 4 100 0,139 4,07 Menikah 28 19,7  114 80,3 142 100 (0,54-30,17) Pengetahuan Kurang 19 38,8 30 61,2 49 100 0,000 4,95 Cukup 11 11,3 86 88,7 97 100 (2,11-11,59) Sikap Tidak Setuju 21 36,2 37 63,8 58 100 0,000 4,98 Setuju 9 10,2 79 89,8 88 100 (2,08-11,92) Harga/Biaya pelayanan kontrasepsi suntik Tidak Terjangkau 5 35,7 9 64,3 14 100 0,140 2,37 Terjangkau 25 18,9  107 81,1 132 100 (0,73-7,71) Ketersediaan alat kontrasepsi Tidak Tersedia 7 58,3 5 41,7 12 100 0,001 6,75 Tersedia 23 17,2  111 82,8 134 100 (1,97-23,17) Pengaruh teman Tidak Ada 12 40,0 18 60,0 30 100 0,003 3,63 Ada 18 15,5 98 84,5 116 100 (1,49-8.80) Nasihat tenaga Kesehatan Tidak Ada 21 42,9 28 57,1 49 100 0,000 7.33 Ada 9 9,3 88 90.7 97 100 (3,01-17,84) Dukungan suami Tidak Mendukung 17 60,7 11 39,3 28 100 0,000 12,48 Mendukung 13 11,0  105 89,0 118 100 (4,81-32,35) Informasi dari Media  Massa Tidak Ada 22 40,7 32 59,3 54 100 0,000 7,21 Ada 8 8,7 84 91,3 92 100 (2,91-17,86) Tabel 4 Permodelan Multivariat Akhir No Variabel B P value OR 1 Umur 5,159 0,002 173,9 2 Pendidikan 1,692 0,028 5,432 3 Paritas -3,524 0,028 0,029 4 Pengetahuan 1,856 0,004 6,400 5 Sikap 1,568 0,013 4,799 6 Ketersediaan alat kontrasepsi 2,295 0,019 9,923 7 Informasi dari Media  Massa 2,243 0,001 9,423

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan  terhadap  146  responden  diperoleh hasil bahwa  sebesar  116  (79,5%)  menggunakan kontrasepsi  suntik  dan  sebanyak  30  (20,5%) menggunakan kontrasepsi non suntik antara lain IUD,  pil  dan  implant,  hal  tersebut  di  pengaruhi oleh  umur,  pekerjaan,  pendidikan,  paritas, pengetahuan, sikap, ketersediaan alat kontrasepsi  suntik,  pengaruh  dari  teman, dukungan suami, nasihat dari tenaga kesehatan dan informasi dari media massa, angka tersebut lebih  dari  dari  angka  nasional  pengguna kontrasepsi suntik yaitu sebesar 66,49%.
Menurut  Anggreini  (2011)  Kontrasepsi suntik  adalah  cara  untuk  mencegah  terjadinya kehamilan  dengan  melalui  suntikan  hormonal. Kontrasepsi  hormonal  jenis  KB  suntik  ini  di Indonesia  semakin  banyak  dipakai  karena kerjanya  yang  efektif,  pemakaiannya  yang praktis,  harganya  yang  relative  murah  dan aman.  Sebelum  disuntik  kesehatan  ibu  harus diperiksa dulu untuk memastikan kecocokannya.  Suntikan  diberi  saat  ibu  dalam keadaan  tidak  hamil.  Umumnya  pemakaian suntik KB mempunyai persyaratan sama dengan pemakai  pil,  begitu  pula  bagi  orang  yang  tidak boleh memakai suntikan KB, termasuk penggunaan cara KB hormonal selama maksimal 5 tahun
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Yessi  Ardiani tahun  2018  mengenai  factor-faktor  yang mempengaruhi  ibu  dalam  memilih  kontrasepsi suntik  di  BPM  R  Simpang  Limau  Bukit  Tinggi, dengan  sampel  49  yang  memilih  kontrasepsi suntik sebanyak 36 (73,5%).
Asumsi  peneliti  kontrasepsi  suntik merupakan  kontrasepsi  yang  paling  banyak dipilih  oleh  perempuan  dikarenakan  pemakaian yang  aman,  kerjanya  sangat  efektif,  harganya murah,  dapat  dipakai  oleh  semua  perempuan dalam  usia  reproduksi,  kembalinya  kesuburan lebih  lambat  dan  cocok  untuk  masa  laktasi karena tidak menekan produksi ASI.

## 1. Hubungan  umur  dengan  penggunaan kontrasepsi suntik
Hasil penelitian diketahui bahwa 22 (39,3%) responden  yang  usianya  berisiko  menggunakan kontrasepsi  non  suntik,  sedangkan  pada responden  yang  usianya  tidak  berisiko  yang menggunakan  kontrasepsi  non  suntik  sebesar  8 (8,9%).
Hasil uji statistik di peroleh  p value = 0,000 sehingga  dapat  disimpulkan  ada  hubungan antara  umur  dengan  penggunaan  kontrasepsi suntik. Diperoleh  nilai OR = 6,6 artinya akseptor KB yang usianya berisiko mempunyai peluang/kesempatan untuk menggunakan kontrasepsi  non  suntik  sebesar  6,6  kali  lebih tinggi  dibandingkan  akseptor  KB    yang  usianya tidak berisiko.
Umur  adalah  usia  yang  menjadi  indikator dalam  kedewasaan  di  setiap  pengambilan keputusan  untuk  melakukan  sesuatu  yang mengacu  pada  setiap  pengalamannya.  Semakin tua atau dewasa seseorang atau mempresepsikan  dirinya  lebih  mudah  terkena atau  rentan  terhadap  kesakitan  atau  sakit dibandingkan  dengan  yang  lebih  muda  usianya, sehingga  dapat  menjadi  pendorong  untuk terjadinya  perilaku  pencegahan  terutama pencegahan kehamilan (Notoatmodjo, 2013).
Umur  hubungannya  dengan  pemakaian kontrasepsi  berperan  sebagai  faktor  intrinsik. Umur  berhubungan  dengan  struktur  organ, fungsi  faaliah,  komposisi  biokimiawi  termasuk sistem  hormonal  seorang  wanita.  Perbedaan fungsi faaliah, komposisi biokimiawi, dan sistem hormonal pada suatu periode umur menyebabkan perbedaan pada kontrasepsi yang dibutuhkan (Kusumaningrum, 2009).
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh  M. Irwan Razali, dkk   tahun 2013    mengenai  Faktor  yang  berhubungan dengan  pemilihan  metode  kontrasepsi suntik  di Kelurahan  Mattoangin,  hasilnya  adalah  ada hubungan  antara  umur  dengan  pemilihan metode  kontrasepsi  suntik  dengan  p  value 0,023,  sejalan  juga  dengan  penelitian  Dewi Astuti,  dkk  tahun  2015  mengenai  faktor-faktor yang  berhubungan  dengan  pemilihan  alat
kontrasepsi  suntik  Tahun  2015.  Dengan  nilai  p value 0,008.
Asumsi  peneliti  umur  berhubungan  dengan penggunaan  kontrasepsi  suntik  dikarenakan semakin  tua  seseorang  lebih  mudah  terkena atau  rentan  terhadap  kesakitan  atau  sakit dibandingkan  dengan  yang lebih  muda usianya, sehingga  dapat  menjadi  pendorong  untuk menggunakan  kontrasepsi  non  suntik  bagi  usia berisiko.

## 2. Hubungan pendidikan dengan penggunaan kontrasepsi suntik
Penelitian  ini  menemukan  11  (50%)
responden yang pendidikannya rendah menggunakan kontrasepsi non suntik, sedangkan pada responden yang pendidikannya tinggi  yang  menggunakan  kontrasepsi  non suntik sebesar 19 (15,3%).
Hasil uji statistik di peroleh  p value = 0,000 sehingga  dapat  disimpulkan  ada  hubungan antara pendidikan dengan penggunaan kontrasepsi  suntik.  Diperoleh    nilai  OR  =  5,5 artinya  akseptor  KB  yang  pendidikan  rendah mempunyai peluang/kesempatan untuk menggunakan  kontrasepsi  non  suntik  sebesar 5,5  kali  lebih  tinggi  dibandingkan  akseptor  KB yang pendidikan tinggi.
Tingkat pendidikan seseorang akan berpengaruh  dalam  memberi  respons  terhadap sesuatu  yang  datang  dari  luar.  Orang  yang berpendidikan  tinggi akan  memberikan  respons yang  lebih  rasional  terhadap  informasi  yang datang  dan  akan  berpikir  sejauh  mana keuntungan  mempunyai  pendidikan  yang  lebih tinggi  (Notoatmodjo,  2013).  Tingkat  pendidikan turut  menentukan  mudah  tidaknya  seseorang menyerap  dan  memahami  tentang  KB  suntik yang  mereka  pahami  berdasarkan  kebutuhan dan kepentingan keluarga (Kodyat, 2010).
Menurut  Ananta  (2012)  pendidikan  yang tinggi  seringkali  mendorong  kesadaran  untuk tidak  memiliki  anak  banyak  dengan  pendidikan yang  tinggi  orang  cenderung  memilih  untuk mempunyai  anak  dalam  jumlah  kecil  tapi bermutu  dibandingkan  dengan  memiliki  banyak anak tapi tidak terurus. Seseorang yang memiliki status  pendidikan  yang  tinggi  pada  umumnya
akan  menunda  pernikahannya  karena  lebih berorientasi pada pendidikannya dan pekerjaan yang layak.
Menurut Izzudin (2014) mengatakan bahwa semakin  tinggi  tingkat  pendidikan  istri  atau wanita  cenderung  untuk  merencanakan  jumlah anak  yang  semakin  sedikit.  Keadaan  ini menunjukkan  bahwa  wanita  yang  telah mendapatkan  pendidikan  lebih  baik  cenderung memperbaiki  kualitas  anak  dengan  cara memperkecil  jumlah  anak,  sehingga  akan mempermudah dalam perawatannya, membimbing dan memberikan pendidikan yang lebih layak.
Temuan  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh    Yessi  Ardiani tahun  2018  mengenai  factor-faktor  yang mempengaruhi  ibu  dalam  memilih  kontrasepsi suntik  di  BPM  R  Simpang  Limau  Bukit  Tinggi, yang  hasilnya  ada  hubungan  antara  pendidikan dengan  pemilihan  kontrasepsi  suntik  dengan nilai  p  value  0,001,  sejalan  juga  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  M.  Irwan  Razali, dkk      tahun  2013    mengenai  Faktor  yang berhubungan dengan pemilihan metode kontrasepsi  suntik  di  Kelurahan  Mattoangin, dengan p value 0,000.
Asumsi  peneliti  pendidikan  berhubungan dengan penggunaan kontrasepsi suntik dikarenakan  seseorang  yang  berpendidikan tinggi  pada  umumnya  keingintahuannya  juga tinggi,    sehingga  sebelum  memutuskan  untuk menggunakan  kontrasepsi  maka  akan  mencari info  sebanyak-banyaknya  tentang  kontrasepsi yang akan digunakan.

## 3. Hubungan  pekerjaan  dengan  penggunaan kontrasepsi suntik
Penelitian  ini  juga    menemukan  bahwa  18 (36,7%)responden  yang  bekerja  menggunakan kontrasepsi  non  suntik,  sedangkan  pada responden yang tidak bekerja yang menggunakan  kontrasepsi  non  suntik  sebesar 12 (12,4 %).
Hasil uji statistik di peroleh  p value = 0,001 sehingga  dapat  disimpulkan  ada  hubungan antara pekerjaan dengan penggunaan kontrasepsi suntik. Dengan nilai OR = 4,1 artinya
akseptor KB yang bekerja mempunyai peluang/kesempatan untuk menggunakan kontrasepsi  non  suntik  sebesar  4,1  kali  lebih tinggi  dibandingkan  akseptor  KB  yang  tidak bekerja.
Menurut  Poerwadarminta  (2013),  Ibu adalah  wanita  yang  melahirkan  anak.    Peranan ibu sangat banyak, peranan ibu sebagai istri dan ibu  dari  anak-anaknya,  ibu  mempunyai  peran untuk  mengurus  rumah  tangga,  sebagai pengasuh  dan  pendidik  anak-anaknya,  dan sebagai  salah  satu  kelompok  dari  peranan sosialnya serta sebagai anggota masyarakat dari lingkungannya.  Di  samping  itu  ibu  juga  dapat berperan sebagai pencari nafkah tambahan bagi keluarganya  (Effendy,  2012).  Banyak  ibu-ibu bekerja mencari nafkah, baik untuk kepentingan sendiri  maupun  keluarga.  Faktor  bekerja  saja nampak  belum  berperan  sebagai  timbulnya suatu  pemilihan  dalam  melakukan  KB  suntik. Pekerjaan  berpengaruh  pada  kemampuan seseorang  untuk  mencukupi  semua  kebutuhan salah  satunya  kemampuan  untuk  melakukan suntik KB.
Sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Yulidasri,  F  dkk  tahun  2015  mengenai hubungan  pengetahuan  ibu  dan  pekerjaan  ibu dengan pemilihan kontrasepsi suntik, penelitian ini  menemukan  adanya    hubungan  antara pekerjaan  dengan  pemilihan  kontrasepsi  suntik (p value = 0,031).
Asumsi  peneliti  pekerjaan  berhubungan dengan penggunaan kontrasepsi suntik dikarenakan  pada  perempuan  yang  bekerja akan cenderung untuk mencari kontrasepsi yang tidak  merepotkan  dengan  efek  samping  yang ringan,  sehingga  kontrasepsi  suntik  menjadi pilihan yang utama untuk menghindari kehamilan yang tidak direncanakan.

## 4. Hubungan  paritas  dengan  penggunaan kontrasepsi suntik
Dari  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  19 (36,5%),    responden  paritas  >  2  menggunakan kontrasepsi  non  suntik,  sedangkan  pada responden  paritas  1-2  yang  menggunakan kontrasepsi non suntik sebesar 11 (11,7%).
Hasil uji statistik di peroleh  p value = 0,000 sehingga  dapat  disimpulkan  ada  hubungan antara  paritas  dengan  penggunaan  kontrasepsi suntik. Diperoleh  nilai OR = 4,3 artinya akseptor KB dengan paritas 1-2 mempunyai peluang/kesempatan untuk menggunakan kontrasepsi  non  suntik  sebesar  4,3  kali  lebih tinggi dibandingkan akseptor KB dengan paritas 1-2.
Jumlah  anak  adalah  jumlah  anak  yang dimiliki oleh pasangan usia subur (PUS), dengan tidak  memperhitungkan  berapa  kali  wanita tersebut  melahirkan  anak.  Jumlah  anak  sangat berpengaruh terhadap kejadian Unmet Need KB (Boer, 2015).
Keputusan  tentang  jumlah  anak  adalah  hak orang  tua,  tetapi  harus  diimbangi  dengan kesanggupan  untuk  memenuhi  kewajibannya. Dua  orang  anak  adalah  jumlah  anak  yang  ideal bagi  keluarga  berencana.  Namun  masih  banyak keluarga  yang  menganggap  bahwa  anak merupakan  investasi  yang  sangat  berharga. Semakin  banyak  anak,  semakin  banyak  pula rezeki. Mereka cenderung memilih banyak anak. Dari  segi  ekonomi  anak  berguna  bagi  keluarga sebagai tenaga yang dapat diperbantukan untuk menambah penghasilan orang tua.
Dalam  kebijakan  pembangunan  keluarga kecil  bahagia  sejahtera,  dianjurkan  kepada pasangan  usia  subur  yang  telah  mempunyai anak  kurang  dari  dua  orang,  untuk  mengikuti cara-cara pencegahan kehamilan dengan mengikuti program KB yaitu maksud menjarangkan  kehamilannya.  Sedangkan  yang telah  mempunyai  jumlah  anak  lebih  dari  dua, dianjurkan  untuk  mengakhiri  kehamilannya dengan  metode  yang  efektif  dengan  efek samping yang ringan (Boer, 2015).
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang  dilakukan  oleh    Razali,  dkk      2013)( mengenai  faktor  yang  berhubungan  dengan pemilihan  metode  kontrasepsi  suntik  di Kelurahan  Mattoangin,  hasilnya  adalah  ada hubungan  antara  paritas    dengan  pemilihan metode  kontrasepsi  suntik  dengan  p  value 0,019,  sejalan  juga  dengan  penelitian  Dewi Astuti,  dkk  tahun  2015  mengenai  faktor-faktor yang  berhubungan  dengan  pemilihan  alat
kontrasepsi  suntik  Tahun  2015.  Dengan  nilai  p value 0,007.
Asumsi peneliti paritas berhubungan dengan  penggunaan  kontrasepsi  suntik  karena seorang  perempuan  yang  telah  melahirkan  1-2 kali  akan  cenderung  untuk  lebih  memilih metode  kontrasepsi  suntik  karena  berjangka pendek  sehingga  masih  memungkinkan  untuk dihentikan jika menginginkan kehamilan. Sedangkan  seseorang  yang  dengan  paritas  >  2 kali  cenderung  memilih  metode  kontrasepsi mantap atau yang berjangka panjang.

## 5. Hubungan  status  perkawinan  dengan penggunaan kontrasepsi suntik
Dari penelitian ini diketahui bahwa  2 (50%) responden dengan status perkawinan belum/tidak menikah menggunakan kontrasepsi non  suntik  sedangkan  pada  responden  yang status perkawinannya menikah yang menggunakan  kontrasepsi  non  suntik  sebanyak 28 (19,7%).
Uji statistik menghasilkan  p value = 0,139 > α  (0,05)  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara status perkawinan dengan penggunaan kontrasepsi suntik.
Status perkawinan berperan dalam membentuk  perilaku  penggunaan  kontrasepsi seseorang. Status perkawinan memberi manfaat dalam membantu meningkatkan perilaku perencanaan  kehamilan  yang  aman  dengan menggunakan  kontrasepsi  suntik  dalam  upaya untuk  mencegah  kehamilan.    Status  pernikahan mengarahkan  para  individu  untuk  memberikan prioritas kehidupan personal mereka.
Hasil  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Jariah,  NA  dkk  tahun  2021 dengan  hasil  tidak  ada  hubungan  antara  status perkawinan    terhadap  penggunaan  kontrasepsi (p value = 0,90).
Asumsi  peneliti  status  perkawinan  tidak berhubungan  dengan  penggunaan  kontrasepsi suntik  dikarenakan  pada  perempuan  yang memiliki  aktifitas  seksual  tinggi  namun  status perkawinan belum/tidak menikah akan berupaya  semaksimal  mungkin  untuk  tidak hamil,  maka  pemilihan  kontrasepsi  suntik
merupakan salah satu upaya yang sangat efektif dan efesien dalam mencegah kehamilan.
6. Hubungan pengetahuan dengan penggunaan kontrasepsi suntik Hasil  penelitian  menemukan  19  (38,8%) responden
berpengetahuan kurang menggunakan kontrasepsi non suntik sedangkan pada  responden  dengan  pengetahuan  cukup yang  menggunakan  kontrasepsi  non  suntik sebesar 11 (11,3%).
Dari uji statistik di peroleh  p value = 0,000 < α  (0,05)  dapat  disimpulkan  bahwa  ada hubungan  yang  signifikan  antara  pengetahuan dengan penggunaan kontrasepsi suntik. Didapat nilai  OR  =  4,9  artinya  akseptor  KB  dengan pengetahuan kurang mempunyai peluang/kesempatan untuk menggunakan kontrasepsi  non  suntik  sebesar  4,9  kali  lebih tinggi  dibandingkan  akseptor  KB  dengan pengetahuan cukup.
Menurut Notoatmodjo (2013), pengetahuan adalah hasil dari tahu, dan terjadi setelah orang melakukan  penginderaan  terhadap  suatu  objek tertentu. Penginderaan itu terjadi melalui panca indera  manusia  yakni  indera  penglihatan, pendengaran,  penciuman,  rasa  dan  raba. Sebagian besar penginderaan manusia diperoleh melalui mata dan telinga. Pengetahuan  kognitif  merupakan  domain  yang sangat  penting  dalam  membentuk  tindakan seseorang (overt behavior).
Pentingnya  tingkat  pengetahuan  dalam pemilihan  alat  kontrasepsi.  Semakin  tinggi tingkat  pengetahuan  seseorang  akan  semakin baik  dalam  pemilihan  alat  kontrasepsi.  Alat kontrasepsi  yang  baik  akan  berdampak  baik untuk  penggunanya,  karena  sesuai  dengan kebutuhan. Kecenderungan orang yang memiliki pengetahuan baik akan memilih alat kontrasepsi suntik karena berbagai kelebihan dan keamanan dan penggunaannya (Hartanto, 2012).
Temuan  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Yessi  Ardiani tahun  2018  mengenai  factor-faktor  yang mempengaruhi  ibu  dalam  memilih  kontrasepsi suntik  di  BPM  R  Simpang  Limau  Bukit  Tinggi, yang hasilnya ada hubungan antara
pengetahuan  dengan  pemilihan  kontrasepsi suntik  dengan  nilai  p  value  0,019,  sejalan  juga dengan penelitian yang dilakukan oleh  M. Irwan Razali,  dkk      tahun  2013    dan  Dewi  Astuti,  dkk tahun 2015 masing dengan p value 0,000, dan p value 0,021.
Asumsi  peneliti  pengetahuan  berhubungan dengan  penggunaan  kontrasepsi  suntik  karena pengetahuan  seseorang  akan  mempengaruhi keputusan  dalam  memilih  metode  kontrasepsi. Seseorang  dengan  pengetahuan  yang  lebih tinggi  akan  mempertimbangkan  pemilihan  alat kontrasepsi  dari  berbagai  segi,  misalnya membandingkan  keuntungan  dan  kekurangan, kesesuaian  umur  dengan  metode  kontrasepsi suntik  maupun  biaya  yang  masih  dapat dijangkau oleh responden tersebut.

## 7. Hubungan  sikap  dengan  penggunaan kontrasepsi suntik
Dari  penelitian  ini  juga  diketahui  bahwa  21 (36,2%),  responden  dengan  sikap  tidak  setuju memilih kontrasepsi non suntik sedangkan pada responden  yang  memiliki  sikap  setuju  yang menggunakan  kontrasepsi non suntik sebesar  9 (10,2%)
Uji  statistik  menghasilkan  p  value  =  0,000 sehingga  dapat  disimpulkan  ada  hubungan antara  sikap  dengan  penggunaan  kontrasepsi suntik. Diperoleh  nilai OR = 4,9 artinya akseptor KB  dengan  sikap  kurang  setuju  mempunyai peluang/kesempatan untuk menggunakan kontrasepsi  non  suntik  sebesar  4,9  kali  lebih tinggi  dibandingkan  akseptor  KB  dengan  sikap setuju.
Sikap  adalah  penilaian  (bisa  berupa pendapat)  seseorang  terdapat  stimulasi  atau objek (dalam  hal ini adalah  masalah  kesehatan, termasuk penyakit). Setelah seseorang mengetahui  stimulasi  atau  objek,  proses selanjutnya akan menilai atau bersikap terhadap stimulasi  atau  objek  kesehatan  tersebut.  Oleh karena itu indikator untuk sikap kesehatan juga sejalan dengan pengetahuan kesehatan (Notoatmodjo, 2013).
Menurut Allport yang dikutip oleh Notoatmodjo  (2010),  sikap  mempunyai  tiga komponen pokok yang meliputi (1) kepercayaan
(keyakinan)  ide  dan  konsep  terhadap  suatu objek,  (2)  kehidupan  emosional  atau  evaluasi konsep terhadap suatu objek, (3) kecenderungan  untuk  bertindak (trend  to behave) .  Ketiga  komponen  ini  secara  bersama- sama  membentuk  sikap  yang  utuh  dalam penentuan  sikap  yang  utuh  ini,  pengetahuan, pikiran  dan  keyakinan  dan  emosi  sangat memegang peranan penting.
Respons  evaluatif  berarti  bahwa  bentuk reaksi  yang  dinyatakan  sebagai  sikap  itu timbulnya  didasari  oleh  proses  evaluasi  dalam diri individu yang memberi kesimpulan terhadap stimulus  dalam  bentuk  nilai  baik-buruk,  positif negatif,  menyenangkan-tidak  menyenangkan, yang  kemudian  mengkristal  sebagai  potensi reaksi  terhadap  objek  sikap.  Hal  ini  akan mempengaruhi  akseptor  KB  dalam  memilih kontrasepsi yang digunakan (Azwar, 2009).
Ternyata  hasil  penelitian  ini  tidak  sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Zahrotul, dkk tahun 2021 mengenai Hubungan pengetahuan  dan  sikap  wanita  usia  subur terhadap  pemakaian  alat  kontrasepsi  hormonal suntik  di  Puskesmas  Kecamatan  Lowokwaru Malang dengan hasil tidak ada hubungan antara sikap  dengan  pemakaian  alat  kontrasepsi hormonal  suntik  (p  value=  0.915),  namun sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Dakmawati,  SI,  dkk  tahun  2020  mengenai hubungan sikap ibu dengan perilakuk penggunaan  alat  kontrasepsi  di  Puskesmas Samarinda dengan nilai p value 0,000.
Asumsi  peneliti  adalah  sikap  berhubungan dengan  penggunaan  kontrasepsi  suntik  karena perempuan yang memilih/menggunakan kontrasepsi  ditentukan  oleh  sikap  yang  positif, akseptor  KB  yang  telah  merasakan  nyaman menggunakan  kontrasepsi  suntik  dilandasi  oleh sikap dengan keyakinan yang tinggi.
8. Hubungan harga/biaya pelayanan kontrasepsi  suntik  dengan  penggunaan kontrasepsi suntik
Penelitian ini menemukan bahwa 5 (35,7%), responden  yang  menggatakan  harga/biaya pelayanan  kontrasepsi  suntik  tidak  terjangkau menggunakan kontrasepsi non suntik,
sedangkan  responden  yang  menggatakan  biaya terjangkau    dan  menggunakan  kontrasepsi  non suntik sebanyak  25 (18,9%)
Uji statistik menghasilkan  p value = 0,140 > α  (0,05)  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara harga/biaya  pelayanan  kontrasepsi  suntik dengan penggunaan kontrasepsi suntik.
Keterjangkauan  pelayanan  kesehatan  yang diberikan  dapat  dicapai  dan  mampu  dibiayai pasien. Menurut Depkes RI, keterjangkauan baik berupa  jarak  maupun  biaya  merupakan  salah satu  alasan  klien  berkunjung  atau  berobat  di Puskesmas  atau  instansi  pelayanan  kesehatan lainnya.
Keterjangkauan  merupakan  salah  satu faktor  yang  mempengaruhi  individu  untuk memilih dan memanfaatkan fasilitas kesehatan. Keterjangkauan  biaya  pelayanan  merupakan kelebihan  Praktik  Mandiri  Bidan  dibandingkan dengan dengan Rumah Sakit.
Hasil  penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh    Dian  Tiara Pertiwi  tahun  2021  mengenai    analisis efektivitas biaya metode kontrasepsi iud, suntik dan pil untuk akseptor KB mandiri di Kecamatan Arjasa  Kabupaten  Jember,  dengan  hasil  ada perbedaan  efektivitas  biaya  yang  signifikan antara  metode  kontrasepsi  IUD  dengan  pil  dan metode  kontrasepsi  IUD    dengan  suntik,  hal  ini dibuktikan  dengan  harga  signifikansi  dari keduanya  yaitu  0,000,  begitupun  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Shahnaz  D,  dkk tahun  2014-2017  mengenai  analisis  biaya penggunaan  kontrasepsi  di  Indonesia  yang hasilnya  adalah    kontrasepsi  hormonal  lebih cost-effective  dengan  nilai  ICER  kontrasepsi hormonal  sebesar  Rp64.471/  1%  kehamilan yang  dapat  dicegah  sedangkan  nilai  ICER kontrasepsi nonvhormonal sebesar Rp341.003/1% kehamilan yang dapat dicegah.
Asumsi  peneliti  harga/biaya  pelayanan kontrasepsi  suntik  tidak  berhubungan  dengan penggunaan  kontrasepsi  suntik  disebabkan karena biaya yang relative murah dari pelayanan kontrasepsi suntik dapat terjangkau  dari  semua kalangan  ekonomi,  baik  yang  ekonomi  rendah maupun  menengah,  dan  penggunaannya  pun
relative  lebih  lama  dibandingkan  dengan  jenis KB  hormonal  lainnya  (pil)  yaitu  disuntikkan  tiap 3 bulan.

## 9. Hubungan  ketersediaan  alat  kontrasepsi suntik  dengan  penggunaan  kontrasepsi suntik
Penelitian  ini  menemukan  bahwa  7  (58,3%) responden  yang  menjawab    tidak  tersedia  alat kontrasepsi  suntik  menggunakan  kontrasepsi non  suntik,    sedangkan  responden  yang menjawab tersedia alat kontrasepsi suntik yang menggunakan  kontrasepsi  non  suntik  sebanyak 23 (17,2%).
Dengan hasil uji statistik di peroleh  p value = 0,001 < α (0,05) dapat disimpulkan bahwa ada hubungan  yang  signifikan  antara  ketersediaan alat  kontrasepsi  suntik  dengan  penggunaan kontrasepsi  suntik.  Diperoleh    nilai  OR  =  6,7 artinya  ketidaksediaan  alat  kontrasepsi  suntik mempunyai peluang/kesempatan untuk menggunakan  kontrasepsi  non  suntik  sebesar 6,7  kali  lebih  tinggi  dibandingkan  dengan tersedia alat kontrasepsi suntik.
Faktor  fasilitas  fisik  kesehatan  akan berpengaruh  terhadap  manfaat  penggunaan kontrasepsi,  diantaranya  adalah  ketersediaan alat  dan  keterjangkauan  biaya  penggunaan kontrasepsi  suntik.    Pemakaian  alat  kontrasepsi akan  berhasil  jika  mendapat  dukungan  dari pelayanan  kesehatan  yang  berkaitan  dengan keluarga  berencana.  Pemanfaatan  pelayanan kesehatan  dapat  menjadi  pintu  masuknya keluarga  dalam  memahami  konsep  kesehatan, sehingga  dengan  penerimaan  kontrasepsi sebagai  suatu  kebutuhan  untuk  hidup  sehat. Pemanfaatan  jasa  pelayanan  erat  kaitannya dengan  penggunaan  kontrasepsi,  dimana  klien ingin  mengatur jarak  kelahiran  atau  membatasi kelahiran  akan  mengunjungi  salah  satu  fasilitas pelayanan  KB  untuk  menggunakan  metode kontrasepsi (Pastuty, 2005).
Pemilihan alat kontrasepsi akan dipengaruhi oleh fasilitas fisik pelayanan, misalnya keterjangkauan  jarak,  biaya  dan  ketersediaan kontrasepsi suntik, baik itu di puskesmas, klinik, rumah  sakit  dan  lainnya.  Fasilitas  pelayanan kontrasepsi  yang  lengkap  akan  mendorong
akseptor untuk memilih sesuai dengan kebutuhannya.  Konstelasi  pelayanan  yang  baik akan  membuat  klien  merasa  pelayanan  yang diberikan  pada  dirinya  adalah  tepat  sehingga dapat  menimbulkan  kepuasan  dan  akan  tetap memanfaatkan  pelayanan  tersebut  untuk memakai alat kontrasepsi (Boer, 2015).
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang  dilakukan  oleh  Qomariah  S,  dkk  Tahun 2020  mengenai  hubungan  ketersediaan  alat kontrasepsi dengan penggunaan KB suntik yang hasilnya  adalah  terdapat  hubungan  antara ketersediaan alat kontrasepsi dengan penggunaan  kontrasepsi  KB  suntik  dengan  nilai p value= 0,000.
Asumsi peneliti ketersediaan alat kontrasepsi suntik berhubungan dengan penggunaan  kontrasepsi  suntik  dikarenakan akseptor  KB  yang  datang  ke  tempat  pelayanan KB akan lebih memilih kontrasepsi yang tersedia dibandingkan  dengan  kontrasepsi  yang  tidak tersedia,  karena  jika  tidak  menggunakan kontrasepsi  ditakutkan  terjadi  kehamilan  yang tidak direncanakan.
10. Hubungan pengaruh teman dengan penggunaan kontrasepsi suntik Dari  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  pada 12 (40,0%), responden yang tidak ada pengaruh dari  teman  menggunakan  kontrasepsi  non suntik,    sedangkan  pada  responden  yang  ada pengaruh  dari  teman  yang  menggunakan kontrasepsi non suntik sebesar 18 (15,5%).
Dengan hasil uji statistik di peroleh  p value =  0,003  <  α  (0,05)  dapat  disimpulkan  ada hubungan  yang  signifikan  antara  pengaruh teman  dengan  penggunaan  kontrasepsi  suntik. Diperoleh  nilai  OR  =  3,6  artinya  akseptor  KB yang tidak ada pengaruh dari teman mempunyai peluang/kesempatan untuk menggunakan kontrasepsi  non  suntik  sebesar  3,6    kali  lebih tinggi  dibandingkan  akseptor  KB  yang  ada pengaruh dari teman.
Interaksi  dengan  teman  sebaya  merupakan permulaan hubungan persahabatan yang didalamnya  terdapat  hubungan  timbal  balik. Teman  sebaya  menurut  Kamus  Besar  Bahasa Indonesia  (2002:563)  diartikan  sebagai  “kawan,
sahabat  atau  orang  yang  sama-sama  bekerja dan  berbuat.  Pergaulan  teman  sebaya  dapat mempengaruhi  perilaku.  Pengaruh  tersebut dapat  berupa  pengaruh  positif  dan  dapat  pula berupa pengaruh negatif. Pengaruh positif yang dimaksud  adalah  ketika  individu  bersama teman-teman  sebayanya  melakukan  aktifitas yang  bermanfaat  seperti  bertukar  informasi yang  positif  dan  saling  memberikan  masukan, termasuk dalam memberikan informasi mengenai penggunaan alat kontrasepsi suntik.
Temuan  penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Rahayu  D,  dkk tahun  2019  mengenai  pengaruh  sebaya terhadap  pemakaian  kontrasepsi  pada  pekerja tempat  hiburan  malam  (THM)  di  wilayah  kerja Puskesmas  Harapan  Baru,  dengan  hasil  tidak ada  hubungan  antara  pengaruh  sebaya terhadap  pemakaian  kontrasepsi  pada  pekerja THM  di  wilayah  Puskesmas  Harapan  Baru Samarinda (p value=0,732).
Asumsi  peneliti  bahwa  pengaruh  teman berhubungan  dengan  penggunaan  kontrasepsi suntik dikarenakan dalam pertemanan  terdapat hubungan  timbal  balik  dan  saling  bertukar informasi,  pada  saat  seorang  perempuan  akan memilih/menggunakan  kontrasepsi  terkadang teman  menjadi  salah  satu  sumber  informasi sehingga  akhirnya  memilih  kontrasepsi  yang akan digunakan.
11. Hubungan dukungan suami dengan penggunaan kontrasepsi suntik Dari  penelitian  ini  diketahui  bahwa    17 (60,7%)  responden  yang  tidak  ada  dukungan dari suami menggunakan kontrasepsi non suntik sedangkan  pada  responden  yang  mendapat dukungan  dari  suami  yang  menggunakan kontrasepsi non suntik sebesar 13 (11%).
Uji  statistik  menghasilkan  p  value  =  0,000  < α  (0,05)  dapat  disimpulkan  ada  hubungan  yang signifikan  antara  dukungan  suami  dengan penggunaan kontrasepsi suntik. Didapat nilai OR =  12,4  artinya  akseptor  KB  yang  tidak  ada dukungan dari suami mempunyai peluang/kesempatan untuk menggunakan kontrasepsi  non  suntik  sebesar  12,4    kali  lebih
tinggi dibandingkan akseptor KB yang mendapat dukungan dari suami.
Suami  adalah  pria  yang  menjadi  pasangan hidup  resmi  seorang  wanita  (istri)  yang  telah menikah.  Suami  adalah  pasangan  hidup  istri (ayah  dari  anak-anak),  suami  mempunyai  suatu tanggung  jawab  yang  penuh  dalam  suatu keluarga  tersebut  dan  suami  mempunyai peranan  yang  penting,  dimana  suami  sangat dituntut  bukan  hanya  sebagai  pencari  nafkah akan  tetapi  suami  sebagai  motivator  dalam berbagai  kebijakan  yang  akan  di  putuskan termasuk  merencanakan  keluarga  (Maryani, 2008).
Seorang  istri  di  dalam  pengambilan keputusan  untuk  memakai  atau  tidak  memakai alat kontrasepsi membutuhkan persetujuan dari suami  karena  suami  dipandang  sebagai  kepala keluarga,  pelindung  keluarga,  pencari  nafkah dan  seseorang yang dapat membuat keputusan dalam  suatu  keluarga.  Pengetahuan  yang memadai  tentang  alat  kontrasepsi,  dapat memotivasi  suami  dan  untuk  menganjurkan istrinya  memakai  alat  kontrasepsi  tersebut (Laksmi, 2009).
Peran  dan  tanggung  jawab  pria  dalam kesehatan  reproduksi  khususnya  pada  Keluarga Berencana  (KB)  sangat  berpengaruh  terhadap kesehatan BKKBN (2016).  Partisipasi pria  dalam kesehatan  reproduksi  adalah  tanggung  jawab pria  dalam  kesehatan  reproduksi  terutama dalam berperilaku seksual yang sehat dan aman bagi dirinya, istri, dan keluarganya (Kusumaningrum, 2009).
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang  dilakukan  oleh    Yessi  Ardiani  tahun  2018 mengenai factor-faktor yang mempengaruhi ibu dalam  memilih  kontrasepsi  suntik  di  BPM  R Simpang  Limau  Bukit  Tinggi,  yang  hasilnya  ada hubungan  antara  dukungan  suami  dengan pemilihan  kontrasepsi  suntik  dengan  nilai  p value 0,004, sejalan juga dengan penelitian yang dilakukan  oleh  Nita  Yuliana  mengenai  Faktor- faktor  yang  berhubungan  dengan  pemilihan kontrasepsi hormonal pada pasangan usia subur (PUS)  di  Puskesmas  Banguntapan  II  Bantul Tahun 2016, dengan p value 0,001.
Asumsi peneliti dukungan suami berhubungan  dengan  penggunaan  kontrasepsi suntik karena budaya di Indonesia menempatkan  seorang  suami  merupakan kepala  keluarga  yang  juga  menjadi  menentu keputusan yang akan di pilih, begitupun dengan penggunaan kontrasepsi, suami menjadi pemberi  izin  dalam  penggunaan  kontrasepsi suntik.

## 12. Hubungan  nasihat  tenaga  kesehatan dengan penggunaan kontrasepsi suntik
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  diketahui bahwa    21  (42,9%)  responden  yang  tidak  ada nasihat  dari  tenaga  kesehatan  menggunakan kontrasepsi  non  suntik  sedangkan  pada responden  yang  ada  nasihat  dari  tenaga kesehatan  yang  menggunakan  kontrasepsi  non suntik sebesar 9 (9,3%).
Dengan hasil uji statistik di peroleh  p value = 0,000 < α (0,05) dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara nasihat tenaga kesehatan  dengan  penggunaan  kontrasepsi suntik.  Didapat  nilai  OR  =  7,3  artinya  akseptor KB yang tidak ada nasihat dari tenaga kesehatan mempunyai peluang/kesempatan untuk menggunakan  kontrasepsi  non  suntik  sebesar 7,3    kali  lebih  tinggi  dibandingkan  akseptor  KB yang ada nasihat dari tenaga kesehatan.
Perilaku  pemanfaatan  fasilitas  atau  produk kesehatan juga sangat dipengaruhi oleh petugas kesehatan.  Seseorang  yang  sudah  mengetahui manfaat kesehatan dan ingin memanfaatkannya dapat  terhalang  karena  sikap  dan  tindakan petugas  kesehatan  yang  tidak  ramah  dan memotivasi  individu  yang  akan  memanfaatkan fasilitas kesehatan. Selain itu, kurangnya tenaga terlatih,  kurangnya  motivasi  provider  untuk pelayanan  KB  suntik  dan  kurangnya  dukungan peralatan  untuk  juga  berpengaruh  terhadap keikutsertaan  ibu  memiliki  alat  kontrasepsi suntik  (Sulistyawati,  2013).  Pengaruh  faktor petugas  dalam  hal  ini  adalah  kader  maupun tenaga  kesehatan  seperti  bidan,  perawat, dokter,  PLKB,  dan  sebagainya  menurut  Winarni (2000) memberi kesan positif.
Hasil ini sejalan dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh M. Irwan Razali, dkk   tahun 2013
mengenai  faktor  yang  berhubungan  dengan pemilihan  metode  kontrasepsi  suntik  di Kelurahan  Mattoangin,  hasilnya  adalah  ada hubungan  antara  dukungan  petugas  kesehatan dengan  pemilihan  metode  kontrasepsi  suntik dengan p value 0,000.
Asumsi  peneliti  nasihat  tenaga  kesehatan berhubungan  dengan  penggunaan  kontrasepsi suntik karena tenaga kesehatan (dokter/bidan/perawat)  merupakan  sumber informasi terpercaya
dalam hal pemilihan/penggunaan  metode    kontrasepsi, sebelum  seorang  perempuan  memilih  jenis kontrasepsi maka orang tersebut akan dilakukan konseling KB  oleh  tenaga  kesehatan,  hal  ini  lah yang menjadi salah satu penentu yang akhirnya memilih menggunakan kontrasepsi suntik.

## 13. Hubungan  informasi  dari  media  massa dengan penggunaan kontrasepsi suntik
Hasil penelitian ini juga menemukan bahwa 22  (40,7%)  responden  yang  tidak  terpapar informasi  dari  media  massa  menggunakan kontrasepsi  non  suntik  sedangkan  pada responden  yang  terpapar  informasi  dari  media massa  yang  menggunakan  kontrasepsi  non suntik sebesar 8 (8,7%).
Dengan hasil uji statistik di peroleh  p value = 0,000 < α (0,05) dapat disimpulkan bahwa ada hubungan  yang  signifikan  antara  informasi  dari media  massa  dengan  penggunaan  kontrasepsi suntik.  Didapat  nilai  OR  =  7,2  artinya  akseptor KB  yang  tidak  ada  informasi  dari  media  massa mempunyai peluang/kesempatan untuk menggunakan  kontrasepsi  non  suntik  sebesar 7,2    kali  lebih  tinggi  dibandingkan  akseptor  KB yang ada informasi dari media massa.
Media  berasal  dari  bahasa  latin  yang merupakan  bentuk  jamak  dari  “medium”  yang berarti  “pengantar  atau  perantara”.  Dapat diartikan  bahwa  media  adalah  sarana  penyalur informasi belajar atau penyalur pesan, sedangkan  massa  adalah  penerima  pesan  atau audience  (Saifuddin,  2014).  Media  massa merupakan  media  informasi  yaitu  sebagai sarana komunikasi, media massa seperti televisi, radio,  surat  kabar,  majalah  dan  lain-lain mempunyai  pengaruh  dalam  pembentukan
opini  dan  kepercayaan  orang  (Winarni,  Rina  & Suparmi,  2013)  Jadi  media  massa  adalah perantara  untuk  menyampaikan  pesan  kepada audience  atau  penerima  pesan,  penyampaian pesan  dapat  melalui  televisi,  radio, surat  kabar, majalah,  dan  lain-lain.  Fungsi  mempengaruhi dari  media  massa  secara  implisit  terdapat  pada tajuk/editorial,  features,  iklan  dan  artikel. Khalayak  dapat  terpengaruh  oleh  iklan-iklan yang ditayangkan televisi ataupun surat kabar.
Penelitian ini memberikan hasil yang sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Santikasari,  S,  dkk  tahun  2019  mengenai hubungan sumber informasi dengan pemakaian kontrasepsi  di  Kelurahan  Merak  Tangerang, dengan hasil terdapat hubungan yang signifikan antara  sumber  informasi  dengan  pemakaian kontrasepsi  di  kelurahan  Merak  Kabupaten Tangerang (p value = 0,012).
Asumsi peneliti bahwa informasi dari media massa berhubungan dengan penggunaan kontrasepsi  suntik  terbukti,  karena  informasi yang didapat oleh akseptor KB akan menambah pengetahuan,  dengan  pengetahuan  yang  baik maka  perempuan  akan  menentukan  pilihannya dalam menggunakan kontarsepsi suntik.

## 14. Faktor  dominan  penggunaan  kontrasepsi suntik
Hasil  analisis  multivariate  terdapat  variabel yang berhubungan dengan penggunaan kontrasepsi  suntik  adalah  umur,  pendidikan, paritas,  pengetahuan,  sikap,  ketersediaan  alat kontrasepsi  dan  informasi  media  massa berhubungan  dengan  pemilihan  kontrasepsi suntik. Hasil analisis didapatkan Odds Ratio (OR) dari  variabel  umur  adalah  173,9  artinya  usia berisiko  berpotensi  memilih  kontrasepsi  non suntik  173,9  kali  lebih  besar  dibandingkan dengan  usia  yang  tidak  berisiko.  Jadi  variabel yang  dominan  berhubungan  dengan  pemilihan kontrasepsi suntik adalah umur.
Menurut  Notoadmojo  (2015),  umur  adalah salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi  perilaku seseorang  dalam  pemakaian  alat  kontrasepsi, mereka  yang  berumur  tua  mempunyai  peluang lebih kecil untuk menggunakan  alat kontrasepsi dengan  yang  berumur  muda.  Pola  dasar
penggunaan  kontrasepsi  yang  rasional  pada umur  20  sampai  30  adalah  kontrasepsi  yang mempunyai reserbilitas yang tinggi karena pada umur  tersebut  PUS  masih  berkeinginan  untuk mempunyai  anak,  sedangkan  pada  umur  >30 tahun  atas  yang  dianjurkan  adalah  yang mempunyai  efektifitas  yang  tinggi  dan  dapat dipakai  untuk  jangka  panjang  .  Hal  ini  sesuai dengan  teori  Hartanto  (2014)  bahwa  usia mempengaruhi akseptor dalam penggunaan alat kontrasepsi  yang  ditentukan  fase  -fase.  Usia kurang 20 tahun; fase menunda kehamilan, usia antara  20  -35  tahun;  fase  menjarangkan kehamilan.
Bernadus et al pada tahun 2013 mengatakan  bahwa  umur  diatas  35  tahun merupakan  masa  menjarangkan,  mencegah kehamilan  sehingga  pilihan  kontrasepsi  lebih ditujukan  kepada  kontrasepsi  jangka  panjang. Periode  usia  isteri,  terutama  di  atas  35  tahun, sebaiknya mengakhiri kesuburan setelah mempunyai  2  anak.  Dengan  alasan,  ibu-ibu dengan  usia  di  atas  35  tahun  dianjurkan  untuk tidak hamil/tidak punya anak lagi, karena alasan medis dan alasan lainnya.
Usia  ternyata  menjadi  faktor  dominan dalam  penelitian  ini  karena  usia  tidak  berisiko merupakan  usia  produktif  bagi  seseorang  yang sedang  berusaha  mencapai  cita-citanya.  Pada usia  ini  orang  memerlukan  kontrasepsi  yang efektif  dan  yang  efek  sampingnya  rendah seperti  kontrasepsi  suntik  sebagai  pilihan utama.

## SIMPULAN
1. Sebagian besar (79,5%) sampel penelitian di klinik  ini  menggunakan  kontrasepsi  suntik dan sisanya (20,5%) menggunakan kontrasepsi lainnya. Penelitian ini menemukan  bahwa  umur,  pendidikan, pekerjaan,  paritas,  pengetahuan,  sikap  dari reponden, dan ketersediaan alat kontrasepsi  suntik,  pengaruh  dari  teman, nasihat  tenaga  kesehatan,  dukungan  suami dan informasi dari media massa berhubungan bermakna dengan penggunaan  kontrasepsi  suntik,  sedangkan
status  perkawinan  dan  harga    pelayanan kontrasepsi tidak.
2. Faktor atau variabel yang dominan berhubungan dengan penggunaan kontrasepsi  suntik  adalah  umur  dengan setelah  dikontrol  oleh  ketersediaan  alkon dan  adanya  informasi  dari  media  massa elektronik .

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Al Muchtar, S. (2009). Strategi Pembelajaran  Pendidikan  IPS.  Bandung: Sekolah.
[2] Affandi, B. (2011). Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta: Pt. Bina. Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
[3] Adzlan,  T.  (2011).  Pendewasaan  Usi Perkawinan. Lampung: BKKBN Lampung. Badan Pusat Statistik.
[4] Ahmad  Susanto.  (2016).  Teori  Belajar dan  Pembelajaran.  Jakarta:  Prenada. Media Group.
[5] _______,  2020.  Buku  Profik  kesehatan Kabupten  Bogor,  Dinas  Kesehatan Kabupaten Bogor
[6] _______,  2014.  Peraturan  Pemerintah Nomor  87  Pasal  1  Tahun  2014  Tentang Perkembangan Kependudukan Dan Pembangunan Keluarga [7] Sulistyawati, A. 2013. Pelayanan Keluarga  Berencana.  Jakarta  :  Salemba Medika. Wiknjosastro, Hanifa. 2007. Ilmu Kebidanan Edisi ketiga. Jakarta : Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.\Suratun, 2013. Pelayanan  Keluarga  Berancana  Dan Pelayanan Kontrasepsi. cetakan3. Natawijaya,  editor.  jakarta:  Salemba medika
[8] Hartanto,  H.  2010.  Keluarga  Berencana dan  Kontrasepsi.  Jakarta  :  Sinar Harapan.
[9] Handayani, S. 2010. Buku Ajar Pelayanan Keluarga Berencana. Yogyakarta: Pustaka Rihama.
[10] Soepardan, S. (2010). Konsep Kebidanan. Jakarta: EGC.
[11] Saifuddin,  A.  2014.  Buku  Panduan Praktis  Pelayanan  Kesehatan  Maternal dan  Neonatal.  Jakarta:  Yayasan  Bina
Pustaka Sarwono Prawiharohardjo.
[12] Pinem, S., (2009), Kesehatan Reproduksi dan  Kontrasepsi,  Jakarta:  Trans  Info Media.
[13] Stefanus  L.  2006.  Formulasi  Steril. Yogyakarta: CV Andi Offset;
[14] Prawirohardjo,  S.  2008.  Ilmu Kebidanan Sarwono  Prawirohardjo.  Jakarta:  PT. Bina
[15] Saifuddin,  A.B.,  Affandy,  B.  & Enriquito, R.  LU.,  2006,  Buku  Panduan  Praktis Pelayanan  Kontrasepsi  Edisi  2,  Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Prawirohardjo.
[16] Siswosudarmo,  dkk,  2007.  Teknologi Kontrasepsi. Yogyakarta: Medika fakultas. Kedokteran UGM
[17] Kumalasari  I,  Andhyantoro  I.  2012. Kesehatan  Reproduksi.  Jakarta  Salemba Medika;.
[18] Marmi.  2013.  Gizi  Dalam  Kesehatan Reproduksi. Yogyakarta : Pustaka Pelajar.
[19] Hanafi,  2004.  Manajemen  Keuangan. Yogyakarta: BPFE UGM.
[20] Varney,  H.  2007.  Buku  Ajar  Asuhan Kebidanan Edisi 4. Jakarta : EGC. 2.
[21] Ihsan,
F. 2013. Dasar-dasar Kependidikan. Jakarta : PT. Rineka Cipta.
[22] Notoatmodjo,  S.  (2013)  Pendidikan  dan Perilaku  Kesehatan.  Jakarta:  Rineka Cipta.
[23] Poerwadarminta,  W.  J.  S.  1976.  Kamus Umum  Bahasa  Indonesia.  Jakarta:  Balai
Pustaka
[24] Notoatmodjo,S. 2012. Metodologi Penelitian  Kesehatan.  Jakarta:  Rineka Cipta. [25] Sugiyono.  (2012).  Metode  Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D. Bandung: Alfabeta. [26] BPS, 2020, Hasil Sensus Penduduk dalam https://www.bps.go.id/pressrelease/20 21/01/21/1854/hasil-sensus-penduduk- 2020.html
[27] Dwi dan Holidi, 2015. Faktor-faktor yang berhubungan  dengan  pemilihan  alat kontrasepsi suntik.  Jurnal Keperawatan,
Volume XI, No. 2, Oktober 2015
[28] Putri,  A,  2015.  Diterminan  pengunaan metode  kontrasepsi  jangka  panjang pada  akseptor  kb  di  wilayah  kerja puskemas  pamulang.  Skripsi.  Program
Studi  Kesehatan  Masyarakat  Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Masyarakat  Universitas  Islam  Negeri Syarifhidayatullah Jakarta. [29] _____, 2018. Pentingnya alat kontrasepsi.  Kemenkes  RI,    Dalam https://promkes.kemkes.go.id/pentingn ya-penggunaan-alat-kontrasepsi [30] ______,  2020.  Kepala  BKKBN  Minta Masyarakat  Pilih  Kontrasepsi  Jangka Panjang. BKKBN, Dalam https://www.bkkbn.go.id/berita-kepala- bkkbn-minta-masyarakat-pilih- kontrasepsi-jangka-panjang
[31] Cindy,  2022  )  Apa  Jenis  KB  yang  Paling Banyak  Digunakan  Perempuan  Muda  di Indonesia dalam
https://databoks.katadata.co.id/datapu blish/2022/01/27/apa-jenis-kb-yang- paling-banyak-digunakan-perempuan- muda-di-indonesia
[32] Wiknjosastro,  H.  2010.  Ilmu  Kebidanan. Jakarta : Yayasan Bina Pustaka Sarwono