## FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PENGGUNAAN KONDOM PADA ‘LELAKI SEKS LELAKI’ DI KOMUNITAS INDEPENDENT MEN OF FLOBAMORA KOTA KUPANG
Julia C. Polly 1* , Pius Weraman 2 , Sigit Purnawan 3
1 Program StudiIlmu Kesehatan Masyarakat, FKM Universitas Nusa Cendana
2-3 Bagian Epidemologi dan Biostatistika, FKM Universitas Nusa Cendana *Korespondensi: chassandrajulia@gmail.com

## Abstract
One of the populations at risk of HIV-AIDS is Men Sex with Men (MSM)  because of unsafe sexual behavior,  namely  through  anal  and  oral  sex.  One  of  the  preventions  of  HIV-AIDS  in  MSM  is  the consistent use of condoms every time they have sex. There are various factors that influence the use of condom. This study aims to analyze various factors associated with condom use in MSM in the IMOF Community to prevent HIV-AIDS in 2020. The research’s design is a quantitative with a cross-sectional study  design.  The  total  population  was  150  MSM.  The  sampling  method  was  carried  out  by  simple random sampling technique and the sample size was 96 MSM with a questionnaire as the instrument. Data  were  analyzed  using  Chi-Square.  The  results  showed  that  there  was  a  relationship  between knowledge (ρ = 0.002), attitude (ρ=0.000), information exposure (ρ=0.042), availability of condoms (ρ=0.022), partner support (ρ=0.000) and support from friends in the community (ρ=0.009) with the use of  a  condom.  From  this  study,  it  can  conclude  that  knowledge,  attitudes,  information  exposure, availability of condoms, support from partners, and support from friends in the community are a factor that influences condom use among MSM in the IMOF Community in Kupang City in preventing HIV- AIDS. It hoped that MSM could maintain and increase their knowledge, actively seek information about HIV-AIDS,  independently  provide  condoms  to  be  used,  strengthen  relationships  with  partners  and friends in the community to help in HIV-AIDS prevention efforts.
Keywords: HIV-AIDS, Condom use, MSM.

## Abstrak
Salah  satu  populasi  berisiko  HIV-AIDS  adalah  Lelaki  Seks  Lelaki  (LSL)  karena  perilaku  seks  yang tidak  aman  yaitu  melalui  anal  dan  oral.  Salah  satu  pencegahan  HIV-AIDS  pada  LSL  yaitu  dengan konsisten dalam penggunaan kondom setiap kali berhubungan seksual. Terdapat berbagai faktor yang mempengaruhi penggunaan kondom. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis berbagai faktor yang berhubungan dengan penggunaan kondom pada LSL di Komunitas IMOF dalam mencegah HIV-AIDS tahun  2020.  Jenis  penelitian  ini  adalah  kuantitatif  dengan  desain  penelitian cross-sectional. Jumlah populasi sebanyak 150 orang LSL. Cara pengambilan sampel dilakukan dengan teknik simple random sampling dan jumlah sampel 96 orang LSL dengan instrumen yaitu kuesioner. Data dianalisis dengan menggunakan  Chi-Square.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  antara  pengetahuan (ρ=0,002),  sikap  (ρ=0,000),  keterpaparan  informasi  (ρ=0,042),  ketersediaan  kondom  (ρ=0,022), dukungan  pasangan  (ρ=0,000)  dan  dukungan  teman  sekomunitas  (ρ=0,009)  dengan  penggunaan kondom.  Dari  penelitian  ini  dapat  disimpulkan  bahwa  pengetahuan,  sikap,  keterpaparan  informasi, ketersediaan kondom,  dukungan pasangan  dan  dukungan teman  sekomunitas merupakan faktor  yang mempengaruhi  penggunaan  kondom  pada  LSL  di  Komunitas  IMOF  dalam  mencegah  HIV-AIDS. Diharapkan agar LSL dapat  mempertahankan dan meningkatkan pengetahuan, aktif mencari informasi tentang HIV-AIDS, secara mandiri menyediakan kondom yang akan digunakan, mempererat hubungan dengan pasangan dan teman sekomunitas agar membantu dalam upaya pencegahan HIV-AIDS. Kata Kunci: HIV-AIDS, Penggunaan kondom, LSL

## Pendahuluan
Lelaki  Seks  Lelaki  (LSL)  ialah  seseorang  yang  mengaku  memiliki  orientasi  seksual biseksual  maupun  homoseksual  serta  memilliki  jaringan  seksual  yang  luas  karena  pasangan
dalam berhubungan seks yaitu dapat berupa laki-laki maupun perempuan. Hal ini menjadi  salah satu risiko peningkatan penularan HIV-AIDS. 1
Pada tingkat global LSL menjadi salah satu populasi berisiko penyumbang infeksi baru HIV terbesar di Amerika Utara, Eropa Barat dan Eropa Tengah yaitu diperkirakan sebesar 57%, di Amerika Latin sebesar 41%, di  Asia Pasifik dan Karibia lebih dari 25%, di Eropa Timur, Asia Tengah, Timur Tengah dan Afrika Utara sekitar 20%, dan 12% di Afrika Barat dan Afrika Tengah. Indonesia merupakan negara ketiga dengan prevalensi HIV terbanyak di kawasan Asia Pasifik, dengan jumlah LSL positif HIV sebesar 754.310 orang (25,8%). 2
Menurut  laporan  perkembangan  HIV-AIDS  dan  PIMS,  jumlah  infeksi  HIV-AIDS  di Indonesia sejak tahun 2010 hingga 2017 adalah sebanyak 432.066 dengan jumlah HIV positif sebanyak 246.366, dan LSL  yang terinfeksi  HIV sebanyak 39.139 orang. Sedangkan jumlah penderita AIDS 185.640 orang dengan LSL penderita AIDS berjumlah 76.613 orang. 3
Menurut data KPA Kota Kupang sejak tahun 2000 hingga 2019, terdapat 1.573 orang terinfeksi  HIV-AIDS,  dengan  kasus  HIV  berjumlah  1.114  orang,  sedangkan  kasus  AIDS berjumlah  459  orang.  Morbiditas  kasus  HIV  dan  AIDS  berdasarkan  jenis  kelamin,  laki-laki berjumlah 947 orang sedangkan pada perempuan berjumlah 626 orang. Distribusi kasus HIV dan  AIDS  berdasarkan  penularan  di  Kota  Kupang  tahun  2019  terbanyak  pada  heteroseksual 94%, diikuti homoseksual 4%  dan perinatal 2%. 4
Tingginya  risiko  penularan  HIV-AIDS  pada  LSL  karena  perilaku  seksual  berisiko seperti berhubungan seks dengan sesama jenis, tidak konsisten dalam menggunakan kondom saat  berhubungan  seksual  secara  anal  maupun  oral,  dan  perilaku  seksual  yang  cenderung berganti  pasangan.  Hubungan  seksual  melalui  anal  tanpa  menggunakan  kondom  dapat membuat goresan pada penis yang dapat merobek selaput rectum sehingga menjadi salah satu jalan masuk virus ke dalam tubuh. Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan pada Komunitas Homoseksual di Bukittinggi diketahui bahwa LSL yang tidak konsisten dalam menggunakan kondom 16,2 kali lebih berisiko untuk tertular HIV-AIDS. 5 Secara teoritis  efektivitas kondom jika tidak terjadi kesalahan dalam penyimpanan dan penggunaan mencapai 98%. 6
Penelitian yang dilakukan pada remaja LSL di Kota Jambi menunjukkan bahwa hanya 25  dari  84  LSL  yang  menggunakan  kondom  secara  konsisten. 7 Hasil  penelitian  lain  di  Kota Bukittinggi,  ditemukan  hanya  1  dari  19  LSL  yang  konsisten  dalam  menggunakan  kondom. 5 Rendahnya  perilaku  menggunakan  kondom  oleh  LSL  saat  melakukan  hubungan  seksual  di pengaruhi  oleh  banyak  faktor.  Menurut  Lawrance  Green,  perilaku  seseorang  terhadap kesehatan  dilatarbelakangi  oleh  tiga  faktor  utama  yaitu  faktor  predisposisi,  pendorong  dan penguat.  Faktor  predisposisi  yang  akan  diteliti  dalam  penelitian  ini  yaitu  pengetahuan  dan sikap,  faktor  pendorong  yakni  keterpaparan  informasi  dan  ketersediaan  kondom,  dan  faktor pendukung yang di teliti yakni dukungan pasangan dan dukungan teman se-komunitas.
Di  Kota  Kupang  telah  terbentuk  satu  komunitas  homoseksual  bernama Independent Men  of  Flobamora (IMOF).  Komunitas  ini  merupakan  komunitas  untuk  gay  yang  dibentuk pada  tanggal  18  Maret  2010.  Ketua  komunitas  IMOF  mengatakan  bahwa  dua  atau  tiga  dari sepuluh orang LSL pada tahun 2016 yang melakukan Mobile VCT ( Voluntary Conseling and Testing ) positif HIV dan pada Tahun 2017 mengalami peningkatan sebanyak 22 orang dan yang meninggal  sebanyak  8  orang. 8 Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  faktor  yang berhubungan  dengan  penggunaan  kondom  pada  LSL  di  Komunitas  Independent  Men  of Flobamora (IMOF) dalam mencegah HIV-AIDS tahun 2020.

## Metode
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  kuantitatif  dengan  rancangan  penelitian cross- sectional study . Penelitian dilakukan di Komunitas Gay Independent Men of Flobamora Kota
Kupang, sejak bulan September hingga Desember 2020. Variabel yang diteliti dalam penelitian ini  yaitu  pengetahuan,  sikap,  keterpaparan  informasi,  ketersediaan  kondom,  dukungan pasangan  dan  dukungan  teman  sekomunitas  dengan  penggunaan  kondom.  Jumlah  populasi sebanyak  150  orang  LSL  anggota  IMOF.  Jumlah  sampel  dalam  penelitian  ini  berjumlah  96 orang  LSL.  Teknik  pengambilan  sampel  menggunakan simple  random  sampling .  Teknik pengumpulan  data  melalui  wawancara  dengan  menggunakan  kuesioner.  Analisis  data dilakukan  menggunakan uji  chi-square dengan  menggunakan  komputer.  Penelitian  ini  telah memperoleh  persetujuan  etik  ( ethical  approval )  dari  Komisi  Etik  Penelitian  Kesehatan, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Nusa Cendana dengan nomor:2020101 – KEPK.

## Hasil
1. Gambaran Umum Karakteristik Responden
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik LSL Berdasarkan Umur, Pekerjaan dan Pendidikan Terakhir di Komunitas IMOF Tahun2020
Karakteristik Responden Total Frekuensi (n=96) Proporsi (%) Umur LSL 12-25 Tahun 35 36,5 >26 Tahun 61 63,5 Pekerjaan PNS 4 4,2 Swasta 38 39,6 Karyawan 21 21,9 Tidak Bekerja 31 32,3 Lainnya 2 2,1 Pendidikan Terakhir Tidak Sekolah 0 0 SD 0 0 SMP 1 1,0 SMA 55 57,3 Perguruan Tinggi 40 41,7
Tabel 1 menunjukkan bahwa sebagian besar responden berasal dari kelompok umur >26 tahun yaitu 61 orang (63,5%). Pekerjaan responden terbanyak yaitu swasta sebanyak 38 orang (39,6%). Tingkat pendidikan responden terbanyak berasal dari kelompok pendidikan Sekolah Menengah Atas (SMA) yaitu 55 orang (57,3%).
2. Analisis Hubungan antar Variabel dengan Penggunaan Kondom
Dalam  penelitian  ini,  variabel  yang  di  teliti  yaitu  pengetahuan,  sikap,  keterpaparan informasi,  ketersediaan  kondom,  dukungan  pasangan  dan  dukungan  teman  se-komunitas terhadap  penggunaan  kondom  pada  LSL  di  Komunitas  IMOF  tahun  2020.  Tabel  2 menunjukkan  hasil  uji chi-square bahwa  semua  variable  yang  diteliti  memiliki  hubungan dengan penggunaan kondom: pengetahuan (ρ=0,002), sikap (ρ=0,000), keterpaparan informasi (ρ=0,042),  ketersediaan  kondom  (ρ=0,022),  dukungan  pasangan  (ρ=0,000)  dan  dukungan teman sekomunitas (ρ=0,009).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Hubungan antar Variabel dengan Penggunaan Kondom
Variabel Penelitian Penggunaan Kondom ρ-value Tidak Konsisten Konsisten n = 96 % n = 96 % Pengetahuan Kurang Baik 11 73,3 4 26,7 0,002 Baik 23 28,4 58 71,6 Sikap Negatif 31 91,2 3 8,8 0,000 Positif 3 4,8 59 95,2 Keterpaparan Informasi Tidak Ada 3 100 0 0 0,042 Ada 31 33,3 62 66,7 Ketersediaan Kondom Tidak Tersedia 6 75,0 2 25,0 0,022 Tersedia 28 31,8 60 68,2 Dukungan Pasangan Kurang Mendukung 28 96,6 1 3,4 0,000 Mendukung 6 9,0 61 91,0 Dukungan Teman Se-komunitas Kurang Mendukung 7 77,8 2 22,2 0,009 Mendukung 27 31,0 60 69,0

## Pembahasan
1. Hubungan antara Pengetahuan LSL dengan Penggunaan Kondom Pengetahuan merupakan hasil tahu dari proses penginderaan melalui pancaindera, rasa dan raba yang bisa didapatkan dari pendidikan formal dan informal yang dapat menjadi aspek penting  dalam  menentukan  tindakan  seseorang. 9 Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  ada hubungan antara pengetahuan tentang HIV-AIDS dan Kondom dengan penggunaan kondom pada  LSL  di  Komunitas  IMOF  (ρ=0,001).  Temuan  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian sebelumnya  pada  LSL  di  Yayasan  Taratak  Jiwa  Hati  Padang  tahun  2018  (ρ=0,049) 10 dan penelitian pada LSL di Kota Surakarta (ρ=0,001). 14
Pengetahuan  yang  baik  dapat  menjadi  penyebab  seseorang  konsisten  dalam menggunakan  kondom,  sebaliknya  pengetahuan  yang  kurang  baik  dapat  menjadi  penyebab seseorang kurang konsisten dalam penggunaan kondom. Kemungkinan kurang konsistenanya seseorang dalam penggunaan kondom dapat terjadi karena kurang mendapat informasi melalui penyuluhan  dari  komunitas. 10 Pada  penelitian  ini,  LSL  di  Komunitas  IMOF  memiliki pengetahuan  baik  tentang  HIV-AIDS  dan  kondom  sehingga  membuat  LSL  cenderung  lebih konsisten dalam penggunaan kondom. Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa baiknya pengetahuan pada LSL  diperoleh dari informasi  yang diberikan petugas  kesehatan pada saat melakukan  pelayanan  VCT  dan  dari  komunitas.  Berbagai  sumber  informasi  yang  diterima membuat LSL mempunyai pengetahuan yang baik sehingga mampu menjawab pertanyaan pada kuesioner  terkait  HIV-AIDS  dan  kondom  secara  benar.  Baiknya  pengetahuan  LSL  di Komunitas IMOF terkait HIV-AIDS dan kondom juga didukung oleh latar belakang pendidikan dari LSL yang juga baik yaitu sebagian besar LSL merupakan lulusan SMA dan Sarjana. Hal ini sejalan dengan pernyataan dari Nursalam, bahwa penyampaian informasi atau pesan-pesan kesehatan yang dapat  memperkaya pengetahuan seseorang akan lebih mudah untuk  diterima jika seseorang tersebut berpendidikan baik. 11
Menurut Green pengetahuan adalah salah satu faktor predisposisi pembentuk perilaku kesehatan  seseorang,  yakni  dalam  penggunaan  kondom  pada  LSL  untuk  mencegah  HIV- AIDS. 9 Hal  ini  dipertegas  dengan  Notoadmojo,  bahwa  pengetahuan  tentang  kesehatan  yang semakin tinggi dari seseorang akan membuat seseorang tersebut lebih tahu cara untuk menjaga kesehatan.  Dengan  kata  lain,  perilaku  seseorang  terhadap  pencegahan  HIV-AIDS  dengan menggunakan kondom di pengaruhi oleh pengetahuan seseorang tersebut. 12
Pengetahuan  yang  diperoleh  LSL  Komunitas  IMOF  tentang  pencegahan  penularan HIV-AIDS didapatkan dari informasi hasil mendengar, sehingga ada kesadaran bahwa upaya pencegahan  harus  dilakukan  yaitu  dengan  menggunakan  kondom  secara  konsisten  saat berhubungan  seksual.  Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  LSL  yang  mempunyai  pengetahuan baik  tentang  HIV-AIDS  dan  kondom  akan  semakin  baik  melakukan  pencegahan  penularan HIV-AIDS dengan konsisten dalam menggunakan kondom sedangkan LSL yang mempunyai pengetahuan kurang akan semakin rendah dalam upaya pencegahan HIV-AIDS dengan tidak konsisten dalam menggunakan kondom.
2. Hubungan antara Sikap LSL dengan Penggunaan Kondom
Sikap  yaitu  reaksi  yang  masih  tertutup  dari  seseorang  terhadap  suatu  dorongan  atau objek. Sikap secara nyata menunjukkan adanya kesesuaian reaksi terhadap stimulus tertentu. Seorang psikolog bernama Newcomb menyatakan, sikap merupakan kesiapan atau kesediaan untuk bertindak, dan bukan merupakan pelaksana motif tertentu. 9 Hasil penelitian menunjukkan ada hubungan antara sikap LSL tentang HIV-AIDS dan kondom dengan penggunaan kondom pada LSL di Komunitas IMOF (ρ=0,000). Sejalan dengan penelitian pada LSL di Tarakat Jiwa Hati  Padang  tahun  2018  (ρ=0,007) 13 dan  juga  dengan  hasil  penelitian  pada  LSL  di  Kota Surakarta (ρ=0,000). 14
Berdasarkan hasil yang didapat dari kuesioner penelitian, sikap positif yang ditunjukkan oleh LSL yaitu dengan mengganggap bahwa penggunaan kondom pada saat berhubungan sex tidak merepotkan, sehingga LSL konsisten dalam penggunaan kondom. LSL juga tidak malu untuk  menyarankan  penggunaan  kondom  pada  pasangan.  Hal  ini  di  dukung  dengan  baiknya pengetahuan LSL terkait HIV-AIDS dan pencegahannya yang dapat memudahkan LSL untuk menyarankan penggunaan kondom kepada pasangan. Terbentuknya sikap sangat dipengaruhi oleh  pengetahuan  seseorang  tentang  objek  tertentu. 15 LSL  juga  setuju  dengan  ide  tentang penggunaan kondom untuk mencegah HIV dan menganggap bahwa kondom adalah cara yang paling aman dan tidak memalukan, bersedia menggunakan kondom dan menggunakan kondom walaupun pasangannya terlihat  sehat dan bersih.  Hal  ini menunjukkan bahwa LSL memiliki niat  yang  tegas  dan  komitmen  dalam  melakukan  pencegahan  HIV-AIDS  dengan  selalu menggunaan kondom. Niat untuk selalu menggunakan kondom pada saat berhubungan seksual menjadi dasar terbentuknya sikap yang positif dari seseorang untuk menggunakan kondom. 16 Teori Green mengatakan bahwa perilaku seseorang terhadap kesehatan salah satunya di pengaruhi  oleh  faktor  predisposisi  yaitu  sikap,  yang  akan  berkorelasi  dengan  perilakunya. 14 Dengan kata lain sikap positif yang ditunjukkan seseorang terhadap kesehatan dapat menjadi dasar untuk orang tersebut berperilaku positif, dan sikap negatif yang ditunjukkan seseorang terhadap kesehatan menjadi dasar untuk orang tersebut berperilaku negatif. 17 Hasil penelitian ini mendukung teori bahwa sikap merupakan suatu reaksi yang timbul dari suatu dorongan atau objek    yang  secara  nyata  menunjukkan  adanya  kesesuaian  reaksi  terhadap  stimulus  dalam bentuk  positif-negatif  yang  kemudian  menjadi  potensi  reaksi  terhadap  obyek  sikap.  Hal  ini menjelaskan bahwa LSL di Komunitas IMOF yang mempunyai sikap positif terhadap kondom akan cenderung berperilaku konsisten terhadap penggunaan kondom dibandingkan dengan LSL yang memiliki sikap negatif.
3. Hubungan antara Keterpaparan Informasi dengan Penggunaan Kondom
Informasi  adalah  data tentang sesuatu  yang memiliki arti  setelah diperoleh kemudian diolah dan berpengaruh dalam tindakan atau keputusan saat ini maupun yang akan datang. 18 Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa ada hubungan antara keterpaparan informasi tentang HIV-AIDS dan kondom dengan penggunaan kondom pada LSL di Komunitas IMOF (ρ=0,017). Temuan penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan pada LSL di Semarang yang menunjukkan ada hubungan antara akses informasi dengan penggunaan kondom (ρ=0,020). 1
Berdasarkan  kuesioner  diketahui  bahwa  LSL  mendapat  informasi  dari  petugas kesehatan,  pasangan,  teman,  komunitas  dan  media  sosial.  Berdasarkan  penelitian,  informasi yang  didapat  dari  petugas  kesehatan  diberikan  pada  saat  LSL  melakukan  pemeriksaan Voluntary Counseling Testing (VCT) pada pelayanan kesehatan. Pada saat melakukan VCT, LSL  diberi  konseling  dari  petugas  kesehatan  terkait  HIV  dan  pencegahannya.  Penggunaan kondom  termasuk  di  dalam  materi  konseling.  Pelayanan  konseling  oleh  konselor  pada pemeriksaan  VCT  dilakukan  kepada  pasien/klien  yang  berstatus  HIV  positif  atau  negatif. Konselor  bertugas  membantu  dalam  menggali  dan  memahami  pemahaman  pasien/klien terhadap  risiko  HIV  atau  IMS,  serta  mempelajari  status  dari  pasien/klien  apakah  mengerti tanggung  jawab  untuk  mengurangi  perilaku  berisiko,  mencegah  penyebaran  infeksi  kepada orang lain serta untuk mempertahankan dan meningkatkan perilaku sehat dari pasien/klien. 19 Teman sesama komunitas juga membagikan atau meneruskan informasi terkait HIV dan pencegahannnya  kepada  teman  lainnya  (mereka  disebut  sebagai  pendidik  sebaya)  sehingga penyebaran informasi pencegahan HIV terjadi secara baik dan dapat menunjang pengetahuan LSL terkait HIV-AIDS dan pencegahannya.  Selain itu, ketua komunitas sendiri juga berperan aktif  dalam  penyebaran  informasi  tentang  HIV  dan  pencegahannya  yaitu  dengan  membuat pertemuan  dengan  angggota  komunitas  untuk  melakukan  penyuluhan  tentang  HIV  dan pencegahannya. Rasa kepedulian antara teman juga menjadi pendorong dan penguat bagi LSL untuk  terus  melakukan  upaya  pencegahan  HIV-AIDS.  Apalagi  pengaruh  terbesarnya  datang dari ketua komunitas. 20 Dalam masa pandemi  COVID-19, ketua komunitas tetap melakukan dan mengingatkan anggota komunitas tentang penyebaran informasi HIV-AIDS melalui media whatsapp.  Kemajuan  teknologi  juga  membuat  LSL  dapat  mencari  sendiri  informasi  melalui media online sehingga LSL memiliki peranan aktif dengan berusaha mengumpulkan informasi tentang  HIV  dan  pencegahannya.  Informasi  yang  didapatkan  oleh  LSL  dapat  menambah pengetahuan  sehingga  pemahaman  LSL  terhadap  HIV  dan  pencegahannya  dapat  dilakukan dengan  lebih  baik,  salah  satunya  dengan  menggunakan  kondom  setiap  kali  berhubungan seksual.
Menurut  Notoatmodjo  jika  seseorang  menerima  lebih  banyak  informasi  maka  akan semakin menambah pengetahuan dan berpengaruh pada timbulnya kesadaran untuk berperilaku sesuai dengan pengetahuan yang dimiliki. 12 Hal ini karena paparan informasi pada LSL tentang HIV-AIDS dan pencegahan berfungsi untuk meningkatlan pemahaman tentang perilaku seksual tidak  aman  yang  dilakukan  LSL  sehingga  diharapkan  LSL  mampu  melakukan  tindakan pencegahan dengan konsisten dalam menggunakan kondom. 21
Hasil  penelitian  ini  tidak  mendukung  temuan  penelitian  yang  dilakukan  pada  Waria binaan Puskesmas Bogor Timur tahun 2012 yang menyatakan bahwa tidak ada hubungan antara keterpaparan  informasi  dengan  penggunaan  kondom. 12 Hal  ini  dikarenakan  kurangnya informasi  mengenai  HIV-AIDS  dan  kondom  serta  adanya  perbedaan  cara  penyuluhan  yaitu dengan ceramah yang dinilai membosankan serta penyuluhan sering diadakan pada pagi hari yang  merupakan  jam  istirahat  dari  waria.  Berbeda  dengan  penyuluhan  yang  seringkali dilakukan  di  Komunitas  IMOF  yaitu  dengan  metode  diskusi  bersama  dengan  anggota
komunitas sehingga penyampaian informasi  terasa tidak membosankan karena terjadi secara dua arah.
4. Hubungan antara Ketersediaan Kondom dengan Penggunaan Kondom
Ketersediaan kondom dalam penelitian ini yaitu kondom yang dimiliki LSL dengan cara membeli  atau  didapat  secara  gratis.  Hasil  penelitian  menunjukkan  ada  hubungan  antara ketersediaan kondom dengan penggunaan kondom pada LSL di Komunitas IMOF (ρ=0,014). Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  pada  LSL  di  Kota  Surakarta (ρ=0,011). 14
Kondom harus dianggap sebagai  barang penting oleh LSL sehingga LSL akan selalu berusaha menyediakan kondom yang akan digunakan saat berhubungan seksual. 14 Berdasarkan kuesioner diketahui bahwa LSL di Komunitas IMOF sudah menjadikan kondom sebagai barang penting  karena  sebagian  besar  LSL  (63,5%)  telah  membeli  sendiri  kondom  yang  akan digunakan di apotek dan supermarket sedangkan 28,1% mendapat secara gratis kondom dari teman dan komunitas. Berdasarkan kuesioner diketahui bahwa sebagian besar (63,5%) LSL di Komunitas IMOF sudah menjadikan kondom sebagai barang penting karena membeli sendiri kondom  yang  akan  digunakan  di  apotek  (62,5%)  dan  supermarket  (1%)  sedangkan  28,1% mendapat  secara  gratis  kondom  dari  teman  (8,3%)  dan  komunitas  (19,8%).  Namun  terdapat perbedaan,  pada  LSL  yang  membeli  sendiri  kondom  cenderung  lebih  konsisten  dalam menggunakan  kondom  daripada  LSL  yang  mendapat  kondom  gratis  dari  teman  ataupun komunitas.  Peneliti  berasumsi  bahwa  saat  membeli  kondom  berarti  LSL  telah  menjadikan kondom  sebagai barang  penting  dan sadar akan  keadaan dirinya yang termasuk dalam salah satu populasi berisiko HIV, karena secara mandiri membeli kondom yang akan digunakan dan tidak  hanya  bergantung  pada  teman  atau  komunitas  untuk  mendapatkan  kondom.  Perilaku membeli kondom adalah salah satu bentuk perilaku mandiri dan kesadaran melindungi diri dari penularan/menularkan HIV serta memakai kondom secara konsisten sebagai upaya setingkat lebih  tinggi  dibandingkan  menunggu  atau  meminta  kondom  yang  didistribusikan  secara gratis. 22 Berdasarkan hasil perhitungan karakteristik umum LSL, diketahui sebagian besar LSL memiliki pekerjaan sehingga mempermudah dalam memenuhi kebutuhan pembelian kondom.
Berdasarkan kuesioner diketahui bahwa kondom yang sering digunakan oleh LSL baik yang dibeli sendiri ataupun yang didapat dari teman adalah jenis kondom lateks yaitu Durex, Simplex,  Sutra,  Fiesta  dan  kondom  yang  didapatkan  dari  komunitas  yaitu  kondom  Sutra. Kondom jenis lateks lebih efektif memberikan perlindungan terhadap HIV yaitu sebesar 10.000 kali  lipat  dan  lebih  mudah  ditemukan  dipasaran  dengan  berbagai  variasi  rasa  dan  warna. 23 Kondom  yang  disediakan  oleh  komunitas  didistribusikan  gratis  dari  kementerian  kesehatan kepada dinas kesehatan  dan dapat  di  ambil  oleh  ketua komunitas  saat  kondom  di  komunitas sudah mau habis.
Menurut teori Green, salah satu faktor yang mempengaruhi perilaku seseorang terhadap kesehatan  adalah  faktor  pemungkin  (fasilitas  dan  sarana  kesehatan)  yang  mencakup ketersediaan kondom dalam mencegah HIV-AIDS. 9 Kondom harus dianggap sebagai barang penting  oleh  LSL  sehingga  LSL  akan  selalu  berusaha  menyediakan  kondom  yang  akan digunakan. 14 Penelitian ini juga menunjukkan bahwa 31,8% LSL yang memiliki ketersediaan kondom tapi tidak konsisten dalam penggunaan kondom. Hal ini terjadi karena terdapat faktor lain yang juga mempengaruhi penggunaan kondom yaitu sikap negatif dari LSL itu sendiri yang menganggap peggunaan kondom mengurangi kenikmatan, kurangnya dukungan dari pasangan dan cara LSL memperoleh kondom yang didapatkan secara gratis dari teman dan komunitas. Menurut  Habasiah,  seseorang  yang  mendapat  kondom  gratis  akan  cenderung  tidak menggunakan  kondom  tersebut,  karena  pasangan  seks  akan  menolak  penggunaan  kondom tetapi  kondom  yang  dibeli  sendiri  akan  lebih  meningkatkan  kesadaran  untuk  menggunakan
kondom. 24 Selain itu ada juga LSL yang tidak membeli sendiri kondom yang digunakan, karena mendapat  kondom  dari  teman  (8,3%)  dan  komunitas  (19,8%).  Umumnya,  kondom didistibusikan  gratis  dari  kementerian  kesehatan  kepada  dinas  kesehatan  dan  dapat  di  ambil oleh  setiap  anggota  komunitas  secara  gratis.  Kondom  yang  di  sediakan  melalui  komunitas bermerk Sutra yang juga termasuk dalam jenis kondom lateks.
5. Hubungan antara Dukungan Pasangan dengan Penggunaan Kondom
Dukungan  sosial  yaitu  dukungan  yang  berdampak  positif  yang  didapatkan  seseorang dari orang lain dalam lingkungan sosialnya baik verbal maupun non verbal seperti kasih sayang, perhatian,  penilaian  dan  nasihat. 25 Hasil  penelitian  menunjukkan  ada  hubungan  antara dukungan  pasangan  dengan  penggunaan  kondom  pada  LSL  di  Komunitas  IMOF  (ρ=0,000). Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  pada  kelompok  Gay  di  Semarang (ρ=0,025). 26
Dukungan pasangan dalam  penelitian ini seperti selalu mengingatkan tentang bahaya tertular HIV-AIDS jika tidak menggunakan kondom, menganjurkan penggunaan kondom saat berhubungan,  menyediakan  kondom,  memberi  informasi  tentang  HIV-AIDS  membuat  LSL memiliki motivasi lebih untuk konsisten dalam menggunakan kondom. Pasangan LSL dalam penelitian ini ada yang merupakan anggota sesama komunitas, dan ada yang bukan merupakan anggota komunitas. Perbedaan dukungan dari pasangan yang sesama anggota komunitas yaitu cenderung lebih mendukung karena memiliki pemahaman yang sama-sama baik terkait HIV- AIDS  dan  pencegahannya  dibandingkan  dengan  pasangan  yang  bukan  merupakan  anggota sesama  komunitas.  Keterbukaan  dalam  menyampaikan  pentingnya  penggunaan  kondom sebagai  upaya  pencegahan  penularan  HIV  dapat  dipahami  dan  diyakini  memberikan keuntungan dari pasangan seks untuk mencegah penularan HIV. 27
Adanya dukungan dari pasangan seperti mengajak untuk menggunakan kondom setiap berhubungan seksual membuat LSL lebih terpengaruh dalam melakukan tindakan pencegahan HIV-AIDS. 8 Hal  ini  dikarenakan  pasangan  adalah  seseorang  yang  memiliki  peran  cukup penting  secara  tidak  langsung  dalam    mempengaruhi  pembentukan  dan  perkembangan seseorang.  Dukungan  dari  pasangan  seperti  tidak  marah  atau  tidak  menolak  untuk menggunakan kondom pada saat berhubungan seksual dianggap sebagai salah satu bentuk rasa sayang dan menghargai keputusan pasangan yang akan membuat LSL lebih konsisten dalam menggunakan kondom. 26 Bentuk  kurang mendukung yang diterima LSL dari pasangan  pada penelitian  ini  yaitu  seperti  menolak  untuk  menggunakan  kondom  saat  berhubungan  dengan alasan merasa aneh kalau menggunakan kondom dengan pasangan sendiri atau dengan kata lain tidak mau menggunakan kondom karena merasa percaya dengan pasangan, telah mengetahui status kesehatan pasangan dan menganggap penggunaan kondom mengurangi kenikmatan saat berhubungan. Hasil penelitian kualitatif pada LSL di Jakarta menemukan bahwa bentuk kurang mendukung dari pasangan yaitu seperti pasangan tidak suka memakai kondom, tidak percaya akan manfaat kondom, tidak merasa masalah jika harus menggunakan kondom atau tidak. 28 6. Hubungan antara Dukungan Teman Se-komunitas dengan Penggunaan Kondom
Dukungan  sosial  yaitu  dukungan  yang  berdampak  positif  yang  didapatkan  seseorang dari orang lain dalam lingkungan sosialnya baik verbal maupun non verbal seperti kasih sayang, perhatian, penilaian dan  nasihat. 25 Menurut Santrock, teman sekomunitas  atau teman sebaya menjadi  sarana  bagi  seseorang  untuk  terhubung  dengan  lingkungan  sosial  yang  akan mempengaruhi  norma  dan  nilai  dari  orang  tersebut. 22 Hasil  penelitian  menunjukkan  ada hubungan  antara  dukungan  teman  sekomunitas  dengan  penggunaan  kondom  pada  LSL  di Komunitas IMOF (ρ=0,005). Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan pada LSL di Kota Surakarta (ρ=0,034). 14
Timbulnya perilaku seseorang dapat  dipengaruhi  oleh faktor penguat  yaitu dukungan dari orang lain, seperti sikap dan perilaku petugas kesehatan, dukungan pemerintah dan teman sebaya. 15 Dukungan teman dalam penelitian ini seperti menyarankan teman se-komunitasnya untuk  menggunakan  kondom,  memberikan  kondom,  menyarankan  teman  LSL  untuk melakukan  pemeriksaaan  kesehatan,  saling  berbagi  informasi  tentang  HIV-AIDS  membuat responden lebih baik dalam melakukan  pencegahan HIV karena mengingat tujuan awal dari pembentukkan  Komunitas  IMOF  yaitu  agar  teman-teman  LSL  memiliki  tempat  atau  wadah untuk  saling  berbagi  dan  bertukar  pikiran  serta  untuk  juga  mendukung  dalam  melakukan pencegahan HIV dan AIDS. Selain itu ketua komunitas juga dianggap penting dalam komunitas IMOF  karena  berperan  besar  dalam  upaya  pencegahan  HIV-AIDS.  Ketua  komunitas  selalu mengingatkan  teman-teman  LSL  yang  lain  untuk  selalu  menggunakan  kondom  tiap  kali berhubungan seks  dan juga menyiapkan kondom  bagi  teman-teman LSL.  Adanya komitmen untuk  saling mengingatkan dan menasihati antar  teman sesama komunitas akan menguatkan niat  untuk  melakukan  pencegahan  HIV-AIDS,  apalagi  bila  dipraktekkan  secara  umum  oleh semua anggota komunitas, maka niat tersebut akan semakin kuat. 29
Hasil penelitian ini menunujukkan bahwa LSL yang mendapatkan dukungan dari teman se-komunitas  lebih  konsisten  dalam  penggunaan  kondom.  Peran  teman  se-komunitas  atau teman  sebaya  seperti  berbagi  pengalaman  dalam  penggunaan  kondom  sebagai  upaya pencegahan HIV akan lebih mempengaruhi perilaku seksual dari LSL agar lebih aman dengan konsisten  menggunakan  kondom. 22 LSL  yang  memiliki  dukungan  dari  teman  se-komunitas akan cenderung lebih konsisten dalam menggunakan kondom karena dukungan dari teman se- komunitas membuat individu merasa memiliki kesamaan minat dan aktivitas sosial. Dukungan yang  diterima  LSL  dari  teman  se-komunitas  membuat  dirinya  lebih  yakin  untuk  tidak melakukan hubungan seksual berisiko atau lebih memperhatikan prinsip penggunaan kondom jika  melakukan  hubungan  seksual  berisiko. 29 Teman  se-komunitas  dapat  mempengaruhi  niat seseorang dalam menggunakan kondom karena teman se-komunitas di anggap sebagai orang terdekat  dan rasa kepedulian antar teman menjadi pendorong dan penguat dalam melakukan pencegahan HIV-AIDS dengan menggunakan kondom. 20
Penelitian ini memiliki beberapa keterbatasan yaitu sulit melakukan wawancara karena pandemi, tidak bisa mewawancarai responden secara langsung karena itu peneliti menggunakan google form dan penelitian ini bergantung pada kejujuran responden terkait aktivitas seksual. Hal ini tergolong sensitif dan kemungkinan dapat terjadi bias informasi. Oleh karena itu peneliti terlebih dahulu melakukan pendekatan dengan ketua komunitas yang diharapkan melalui ketua komunitas,  responden  dapat  menjawab  pertanyaan  lebih  jujur  serta  pada  saat  wawancara, peneliti menjelaskan terlebih dahulu tujuan dari wawancara dan bahwa peneliti akan menjaga kerahasiaan data identitas responden.

## Kesimpulan
Pengetahuan, sikap, keterpaparan informasi, ketersediaan kondom, dukungan pasangan dan  dukungan  teman  sekomunitas  merupakan  faktor  yang  berhubungan  dengan  penggunaan kondom  pada  LSL  di  Komunitas  IMOF  Kota  Kupang.  LSL  harus  mempertahankan  dan meningkatan  pemahaman  tentang  HIV-AIDS,  mandiri  menyediakan  kondom,  mempererat hubungan dengan teman sesama komunitas agar saling berbagi informasi tentang HIV-AIDS, dan  tegas  dengan  pasangan  dalam  konsistensi  penggunaan  kondom.  Pemerintah  juga  harus tetap melakukan program penyediaan kondom secara berkelanjutan bagi Komunitas IMOF dan komunitas LSL lainnya untuk mendukung pencegahan HIV-AIDS pada kelompok berisiko.

## Ucapan Terimakasih
Terima  kasih  tak  terhingga  kepada  Ketua  Komunitas  IMOF  yang  telah  mengijinkan penulis  melakukan  penelitian  pada  komunitas  dan  kepada  anggota  Komunitas  IMOF  yang sudah bersedia menjadi responden dalam penelitian ini.

## Daftar Pustaka
1.   Chandra PA, Shaluhiyah Z, Cahyo K. Analisis Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pemakaian Kondom dan Pelicin pada Lelaki Seks Lelaki (LSL) Sebagai Upaya Pencegahan HIV (Studi Kuantitatif Pada Semarang Gaya Community). J Kesehat Masy [Internet]. 2018;6(1):791–8. Available from:
https://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jkm/article/view/20320/19162
2.   (UNAIDS) JUNP on H. UNAIDS Data 2018. UNAIDS DATA [Internet]. 2018; Available from: https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/unaids-data- 2018_en.pdf
3.   Kementerian Kesehatan RI. Laporan Situasi Perkembangan HIV-AIDS & PIMS di Indonesia Tahun 2017 [Internet]. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Direktorat Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit. Jakarta: Kemenkes RI; 2017. Available from:
https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https://pusdatin.kemkes.go.id /resources/download/pusdatin/infodatin/InfoDatin-HIV-AIDS- 01.pdf&ved=2ahUKEwiLyoyy4OHvAhWCXCsKHer1BIEQFjAAegQIBRAC&usg=AO vVawO6KEeb1LSGa-K8qASk1Ve
4.   KPAKK. Laporan Tahunan KPA Kota Kupang. 2019;
5.   Fransiska M, Mursyid. Konsistensi Penggunaan Kondom Pada Komunitas Homoseksual Sebagai faktor Resiko Penularan HIV AIDS. J Kesehat [Internet]. 2019;10(2):98–100. Available from: http://ejurnal.stikesprimanusantara.ac.id/index.php/JKPN/article/view/401/452
6.   Jatmiko AC, Martodihardjo S, Dewi DK. Peranan Kondom pada Penderita HIV ( The Role of Condoms in HIV Infection ). Ilmu Kesehat Kulit Kelamin [Internet]. 2010;22(1):45–8. Available from: http://journal.unair.ac.id/download-fullpapers- bik32627cb5009full.pdf
7.   Fauziyah F, Shaluhiyah Z, Prabamurti PN. Respon Remaja Lelaki Suka Lelaki (LSL) dengan Status HIV Positif terhadap Pencegahan Penularan HIV kepada Pasangan. J Promosi Kesehat Indones [Internet]. 2018;13(1):17–29. Available from: https://ejournal.undip.ac.id/index.php/jpki/article/view/19050
8.   Kolmate WC. Gambaran Pencegahan, Sikap dan Tindakan Pencegahan HIV dan AIDS Pada Komunitas Gay Di Independent Man Of Flobamora (IMOF) Tahun 2018. Universitas Nusa Cendana Kupang; 2018.
9.   Notoatmodjo PDS. Kesehatan Masyarakat Ilmu & Seni. Revisi. Jakarta: Rineka Cipta; 2011. 27–28 p.
10.  Anggreni R. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Penggunaan Kondom Dalam Mencegah Penularan HIV pada Lelaki Seks Lelaki di Yayasan Taratak Jiwa Hati Padang tahun 2018 [Internet]. Universitas Andalas Padang. Universitas Andalas; 2018. Available from: http://scholar.unand.ac.id/id/eprint/40714
11.  Ginting DB. Hubungan Konsistensi Pemakaian Kondom Dengan Kejadian Infeksi Menular Seksual (IMS) pada Wanita Pekerja Seks di Tanjung Mowara [Internet]. Universitas Sumatera Utara Medan; 2016. Available from:
http://repositori.usu.ac.id/handle/123456789/2925
12.  Pradipta MN, Wuryaningsih CE. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Konsistensi Pemakaian Kondom pada Waria Binaan Puskesmas Bogor Timur Dalam Upaya Pencegahan HIV/AIDS tahun 2012. FKM Univ Indones [Internet]. 2013; Available from: http://lib.ui.ac.id/naskahringkas/2015-09/S45498-Marlya Niken Pradipta
13.  Anggraeni RF, Riono P, Farid MN. Pengaruh Tahu Status HIV Terhadap Penggunaan Kondom Konsisten pada Lelaki yang Seks dengan Lelaki di Yogyakarta dan Makassar (Analisis Data Surveilans Terpadu Biologi dan Perilaku tahun 2013). J Kebidanan UM Mataram [Internet]. 2018;3(1):7–15. Available from: https://doi.org/10.31764/mj.v3i1.118
14.  Wardhani PK, Shaluhiyah Z, Demartoto A. Perilaku Penggunaan Kondom dan Pelicin pada LSL di Kota Surakarta. J Promosi Kesehat Indones [Internet]. 2015;10(1):89–100. Available from: https://ejournal.undip.ac.id/index.php/jpki/article/view/18964
15.  Rahmayati E, Handayani RS. Faktor yang Berhubungan dengan Pemakaian Kondom Dalam Upaya Pencegahan HIV-AIDS pada PSK. J Ilm Keperawatan Sai Batik [Internet]. 2017;10(1):24–32. Available from: https://ejurnal.poltekkes- tjk.ac.id/index.php/JKEP/article/view/313
16.  Sianturi SA. Hubungan Faktor Predisposisi , Pendukung , dan Penguat dengan Tindakan Penggunaan Kondom pada WPS Untuk Pencegahan HIV / AIDS di Kabupaten Serdang Bedagai. J Precure [Internet]. 2013;1(April):1–7. Available from: https://www.neliti.com/publications/160204/hubungan-faktor-predisposisi-pendukung- dan-penguat-dengan-tindakan-penggunaan-ko
17.  Karyati S. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Konsistensi Wanita Penjaja Seks dalam Pemakaian Kondom untuk Mencegah Penularan PMS dan HIV di PATI [Internet]. Universitas Indonesia Depok; 2011. Available from:
http://lib.ui.ac.id/detail.jsp?id=20282520
18.  Budiono I. Konsistensi Penggunaan Kondom Oleh Wanita Pekerja Seks/Pelanggannya. J Kesehat Masy [Internet]. 2012;4(2):97–101. Available from: https://journal.unnes.ac.id/nju/index.php/kemas/article/view/2803/2859
19.  Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Surveiland Terpadu Biologis dan Perilaku. 2011;68. Available from:
http://www.aidsindonesia.or.id/repo/perpustakaan/STBP2011Final29-2-2012.pdf.
20.  Kana IM., Nayoan CR, Limbu R. Gambaran Perilaku Pencegahan Hiv Dan Aids Pada Lelaki Suka Lelaki (Lsl) Di Kota Kupang Tahun 2014. Unnes J Public Heal [Internet]. 2016;5(3):252. Available from: https://journal.unnes.ac.id/sju/index.php/ujph/article/view/10995
21.  Handayani S. Hubungan Konsistensi Penggunaan Kondom dengan Kejadian HIV AIDS pada Leki-laki Seks Laki-laki (LSL) di Pulau Jawa dan Bali [Internet]. Repository.Unsri.Ac.Id. Universitas Sriwijaya; 2018. Available from: http://repository.unsri.ac.id/id/eprint/11160pdfpdf
22.  Kamila A dkk. Analisis Perilaku GAY dalam Upaya Pencegahan Infeksi HIV/AIDS di Kabupaten Bandung Barat Tahun 2016. J Bid ilmu Kesehat [Internet]. 2017;9(1):533–42. Available from: http://ejournal.urindo.ac.id/index.php/kesehatan/article/view/206
23.  Nareswari PAD. Efektivitas Kondom Dalam Pencegahan Infeksi Menular Seksual Dan Infeksi Human Immunodeficiency Virus [Internet]. Universitas Udayana; 2015. Available from:
https://simdos.unud.ac.id/uploads/file_penelitian_1_dir/c1cdb8f63d5f7be26e4c3f0e02dd 6ce1.pdf
24.  Susanti RP. Perilaku Penggunaan Kondom Pada Komunitas LSL (Lelaki Seks Lelaki) di
Medan [Internet]. Universitas Sumatera Utara Medan; 2014. Available from: http://repository.usu.ac.id/handle/123456789/45586
25.  Khalid I. Pengaruh Self Esteem dan Dukungan Sosial terhadap Optimisme Hidup Penderita HIV/AIDS [Internet]. Fakultas Psikologi UIN Syarif Hidayatullah Jakarta. UIN Syarif Hidayatullah Jakarta; 2011. Available from: http://repository.uinjkt.ac.id/dspace/handle/123456789/486
26.  Limasale YH, Tinuklstiarti V, Musthofa SB. Faktor- Faktor yang Berhubungan dengan Praktik Penggunaan Kondom dan Pelicin pada Kelompok Gay Dalam Upaya Pencegahan HIV/AIDS di Kota Semarang. J Kesehat Masy [Internet]. 2017;5(5):1132–8. Available from: https://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jkm/article/view/19258
27.  Anitasari I.K T, Shaluhiyah Z, Suryoputro A. Dukungan Pihak Lain Terhadap Praktik Mucikari dalam Upaya Penggunaan Kondom 100% pada WPS di Resosialisasi Argorejo Semarang. J Promosi Kesehat Indones [Internet]. 2017;12(1):25–39. Available from: https://ejournal.undip.ac.id/index.php/jpki/article/view/18029/12729
28.  Aditya ER. Perilaku Penggunaan Kondom Secara Konsisten Untuk Pencegahan HIV : Suatu Studi Kualitatif Pada Pekerja Seks Laki-Laki Berbasis Panti Pijat di Jakarta [Internet]. Universitas Indonesia Depok; 2012. Available from:
http://scholar.unand.ac.id/id/eprint/40714
29.  Nafikadini I. Pemaknaan terhadap ‘Kucing’ pada Kalangan Laki-Laki yang suka Seks dengan Laki-Laki (LSL) di Kota Semarang. J IKESMA [Internet]. 2013;9(2). Available from: https://jurnal.unej.ac.id/index.php/IKESMA/article/view/1671