## PENGARUH MINYAK ZAITUN DAN ALOEVERA UNTUK MENGURANG STRIAE GRAVIDARUM PADA IBU HAMIL TRIMESTER 3 DI PMB SITI JAOJIAH, AMD.KEB
The Effect of Olive Oil and Aloe Vera to Reduce Striae Gravidarum in Trimester 3 Pregnant Women at Pmb Siti Jaojiah, Amd.Keb

## Rahma Putri Andini, Rahayu Khairiah

## STIKES Abdi Nusantara Jakarta

## Abstrak
Seiring  dengan  berkembangnya  janin,  tubuh  ibu  juga  mengalami  perubahan  untuk keperluan tumbuh kembang bayi, Salah satu perubahan yang terjadi pada ibu hamil  ialah striae  gravidarum . Strie  gravidarum terjadi  akibat  meningkatnya  aliran  darah  kekulit selama  kehamilan  yang  berfungsi  sebagai  mengeluarkan  kelebihan  panas  dan memberikan  efek  berwarna  gelap  atau  kemerahan  yang  terdapat  pada  dinding  perut maupun  payudara  yang  membentuk  seperti  guratan.  Guratan-guratan  kemerahan  yang sedikit cekung di kulit abdomen, paha dan payudara disebut dengan striae gravidarum atau biasa yang kita kenal dengan sebutan stretch marks. Striae gravidarum atau stretch marks merupakan suatu kondisi peregangan pada kulit yang dapat menimbulkan dampak signifikan  dan  menyebabkan  ketidaknyamanan  psikologis  bagi  orang  yang  sangat memperhatikan  penampilan  sehingga  dapat  mengganggu  kehidupan  sosial.    Selain  itu Strie  gravidarum dapat  menyebabkan  rasa  gatal,  panas  dan  kering  serta  gangguan emosional  lainnya  sehingga  menimbulkan  masalah  kosmetik  pada  sebagian  besar  ibu hamil.  Walaupun  keadaan  tersebut  tidak  dapat  dihilangkan  sepenuhnya  tetapi Strie gravidarum dapat di minimalisir dengan cara perawatan kulit sejak dini. Menunjukkan bahwa Nilai p value 0,000 < p 0,05 artinya hubungan yang segnifikan antara kelompok minyak  zaitun  dan  aloevera  dengan  pemudaran Strie  Gravidarum .  Nilai  mean  tiap kelompok yaitu pada kelompok minyak zaitun reratanya 0,320 lebih dibandingkan rerata minyak zaitun dan aloevera yaitu 0,060 sehingga kelompok minyak zaitun dan aloevera lebih berpengaruh dalam pemudaran Strie Gravidarum .

## Abstract
Along with the development of the fetus, the mother's body also undergoes changes to meet the needs of the baby's growth and development. One of the changes that occur in pregnant women is striae gravidarum. Strie gravidarum occurs due to increased blood flow to the skin during pregnancy, which functions to remove excess heat and gives a dark or reddish effect on the abdominal wall and breasts that form like strokes. Red streaks that are slightly concave on the skin of the abdomen, thighs, and breasts are called striae gravidarum, or what we know as stretch marks. Striae gravidarum, or stretch marks, are a  stretching  condition  of  the  skin  that  can  have  a  significant  impact  and  cause psychological discomfort for people who are very concerned about appearance, so that it  can  interfere  with  social  life.  In  addition,  Strelitzia  gravidarum  can  cause  itching, burning, and dryness as well as other emotional disturbances, causing cosmetic problems for most pregnant women. Although this condition cannot be completely eliminated, Strie gravidarum can be minimized through early skin care. Shows that the p value of 0.000  p 0.05 means that there is a significant relationship between the olive oil and aloe vera groups and the fading of Strie gravidarum. The mean value of each group, namely the olive oil group, was 0.320, more than the average of olive oil and aloe vera, which was 0.060, so that the olive oil and aloe vera groups were more influential in fading Strie gravidarum.

## Riwayat artikel
Diajukan: 21 Juli 2023 Diterima: 26 Juli 2023
Penulis Korespondensi: - Rahma Putri Andini
- STIKES Abdi Nusantara
e-mail: : rahmaputriandini5@gmail. com
Kata Kunci: Olive  Oil,  Aloevera,  strie gravidarum
Jurnal Ilmiah Keperawatan (Scientific Journal of Nursing), Edisi Khusus, Vol 9, No 4, Tahun 2023

## PENDAHULUAN
Kehamilan  diartikan  sebagai  proses fisiologis yang dialami oleh seluruh wanita. Organ  reproduksi  wanita  yang  sehat  dan mengalami menstruasi teratur akan meningkatkan  risiko  hamil.  Dengan  kata lain,  peluang  terjadinya  kehamilan  akan lebih  besar.  Maka  dari  itu,  seorang  wanita yang  sedang  mengalami  kehamilan  harus bisa beradaptasi dengan perubahan psikologis  maupun  perubahan  fisiologis.
(Fatimah & Nuryaningsih, 2017). Kehamilan  berhubungan  erat  dengan perkembangan janin di dalam rahim seorang wanita. Bersamaan dengan berkembangnya janin,  bentuk  tubuh  ibu  juga  akan mengalami  banyak  perubahan.  Salah  satu perubahan yang terjadi pada ibu hamil ialah striae  gravidarum .  SG  terjadi  akibat meningkatnya  aliran  darah  kekulit  selama kehamilan yang berfungsi sebagai mengeluarkan kelebihan panas dan memberikan  efek  berwarna  gelap  atau kemerahan yang terdapat pada dinding perut maupun payudara yang membentuk seperti guratan.  Guratan-guratan  kemerahan  yang sedikit  cekung  di  kulit  abdomen,  paha  dan payudara disebut dengan striae gravidarum atau  biasa  yang  kita  kenal  dengan  sebutan stretch marks (Ramadhanti dan Amy, 2021). Striae  gravidarum biasanya  berkembang pada wanita yang memiliki kulit tidak putih . Faktanya,  wanita  berkulit  putih  di  Inggris ditemukan  kasus striae  gravidarum adalah 53,7%.  Sedangkan,  frekuensi  wanita  ras Lebanon  yang  memiliki striae  gravidarum adalah  61,5%  wanita  hamil.  Selain  itu,  di Thailand.  frekuensi  wanita  hamil  yang memiliki striae  gravidarum sebanyak 77,9%.  Oleh  karena  itu  didapatkan  bahwa orang yang berkulit nonwhite lebih dominan memiliki striae  gravidarum dibandingkan orang  yang  berkulit  putih.  (Khrisnamukti, dkk., 2018). Menurut WHO (2018) jumlah ibu hamil yang mengalami striae gravidarum    mengalami  peningkatan  dari tahun sebelumnya yaitu  sebanyak 5% atau sekitar 300.900 dengan angka kejadian yang memiliki  strech  marks  atau  sekitar  66% selama  kehamilan.  Sedangkan  menurut Depkes  (2015)  angka  kejadian  striae gravidarum  di  Indonesia  masih  cukup banyak  yaitu  sebesar  95%.  Pada  studi  ini terdapat  sembilan  dari  sepuluh  ibu  hamil
yang  memiliki  striae  gravidarum,  rata-rata ibu hamil yang memiliki striae gravidarum mempunyai  keluhan  panas  dan  gatal  yang mengganggu pada sekitar perutnya, dan ibu hamil  yang  mempunyai  striae  gravidarum mengaku  tidak  percaya  diri    dengan penampilan kulitnya yang tidak lagi mulus seperti  sebelum  hamil.  Minyak  zaitun  atau olive  oil dipilih  sebagai  salah  satu  terapi herbal untuk mengurangi striae gravidarum. Minyak  zaitun  dipilih  karena  kaya  akan vitamin  E.  100  g  minyak  ekstrak  virgin mengandung  14,39  mcg  atau  sekitar  96% alpha  tocopherol.  Sebagai  tambahan, antioksidan yang kuat larut dalam lemak dan digunakan  untuk  menjaga  membrane  sel, selaput lender, dan penangkal radikal bebas adalah  vitamin  E.  susilawati  dan  Julia (2017)  menjelaskan  kandungan  kemak  tak jenuh  pada  vitamin  E  sifatnya  cenderung stabil  pada  suhu  tinggi  daripada  minyak jenis lainnya. Oleh sebab itu, minyak zaitun banyak dipilih sebagai alternatif pengobatan Striae  gravidarum . Aloe  vera atau  lidah buaya  memiliki  kemampuan  penyerapan dalam  kulit,  komponen  pada  zat aloe  vera bekerja  pada  mekanisme  humektan  untuk menghidrasi  kulit.  Ditinjau  dari  sisi nutrisinya, lidah buaya memiliki kandungan kalsium,  magnesium,  zinc  dan  kromium. Beberapa  vitamin  pendukung  lainnya seperti fenol, flavonoid, vitamin C, vitamin E,  vitamin  A  dan  magnesium.  Manfaatnya adalah sebagai penuaan dini. Manfaat lidah buaya antara lain sebagai pengeluaran racun pada  tubuh,  mengurangi  berat  badan, menumbuhkan  rambut,  dan  membantu memudarkan stretch marks . (R Melliawati. 2018). Olive oil dan aloe vera mempunyai kelebihan  diantaranya  terdapat  asam  oleat flenolat,  sterol,  tokoferol  dan  flavonoid untuk  mencerahkan  kulit  (Pratami,  2014). Sedangkan,  gel  lidah  buaya  mengandung lignin,  saponin,  tanin  dan  aloctin.  Tanin termasuk  dalam  senyawa  organik  yang terdiri  dari  campuran  senyawa  polifenol kompleks  dalam  jumlah  tertentu.  Senyawa tersebut  dapat  disimpan  pada  daun,  buah, batang,  atau  akar.  Sifat  tanin  adalah  anti bakteri dimana proteinnya direprisitasi dan bentuknya  tidak  mengkristal  karena campuran  polifenol  dalam  tanin  tersebut (Arifin, 2015).
Jurnal Ilmiah Keperawatan (Scientific Journal of Nursing), Edisi Khusus, Vol 9, No 4, Tahun 2023

## LANDASAN TEORI Kehamilan
Kehamilan  diartikan  dimana  seorang perempuan  yang  sedang  mengandung  yang dimulai  dari  masa  konsepsi  hingga  lahirnya janin.  Kehamilan  merupakan  waktu  transisi, yaitu dari masa mengandungnya anak di dalam rahim  sampai  dengan  kehidupan  setelah kelahiran  anak  itu  sendiri  (Ratnawati,2017). Kehamilan  merupakan  proses  normal  yang dialami setiap wanita. Selain itu, ibu hamil juga akan  mengalami  proses  perubahan  fisilogis maupun psikologis (Tsegaye, et al, 2016; 1).
Sedangkan  yang  dimaksud  dengan  kehamilan trimester  3  adalah  periode  trimester  3  terakhir kehamilan, yaitu dimulai pada umur 28 minggu kehamilan  sampai  40  minggu  kehamilan.  pada trimester  ini  ibu  hamil  cenderung  khawatir akibat  ketidaknyamanan  yang  dirasakannya sehingga dapat mempengaruhi proses persalinan dan masa nifas (Dheska, Sri, 2018).
Perubahan-Perubahan
Kulit Fisiologis
selama Kehamilan
Kulit merupakan salah satu bagian tubuh yang terlihat mencolok saat terjadi kehamilan. Pada  trimester  kedua  dan  ketiga,  terjadi peningkatan  hormon Melanocyte  Stimulating Hormone (MSH)  akibat  adanya  perubahan hormon  estrogen  dan  progesteron. Strech Marcks terjadi  pada  90%  ibu  hamil  dimana muncul  pada  usia  kehamilan  ke-24  minggu. Adanya  peregangan  kulit  dengan  hormon menyebabkan perubahan kolagen kulit karena kehamilan.  Awal  muncul stretch  marcks adalah  warna  kulit  yang  kemerahan  dan menonjol kemudian memudar dan membentuk garis atrofi (Manullang, 2017).
Striae Gravidarum
Striae merupakan  lesi  seperti  parut bergaris,  cekung,  atropik  berwarna  merah muda atau ungu, kemudia menjadi putih yang biasanya  terdapat  pada  daerah  payudara, abdomen,  paha  dan  bokong  (Nandi  & Choudhury,  2018). Striae dipengaruhi  oleh berbagai faktor, diantaranya fakotr fisik karena adanya peregangan kulit pada bagian jaringan elastis  akibat  adanya  perubahan  berat  badan secara  signifikan.  Selain  itu, striae juga disebabkan  oleh  hormon adrenocortical steroids (ACTH),  estrogen,  relaksin  di jaringan kulit serta riwayat keluarga juga bisa menyebabkan  terjadinya striae (Nandi  &
Choudhury,  2018). Striae  Gravidarum ialah lesi  umum  yang  mempengaruhi  hamper setengah  dari  remaja  dan  dewasa  muda terutama  pada  perempuan  hamil. Striae Gravidarum muncul secara progresif, berkelanjutan,  dan  berbentuk linear atau fusiform dengan  variasi  yang  berbeda. Permukaan Striae  Gravidarum sering  halus dan  tegang  pada  saat  muncul.  (Pierard  FC, Hermans,  LT  ,2005).  Menurut  Samuel  L, Zippora  M,  Asora  F  (2011)  dalam penelitiannya  yang  berjudul Association  of Serum  Relaxin  with  Striae  Gravidarum  in Pregnant  Women menunjukkan  bahwa perempuan berkulit putih yang memiliki Striae Gravidarum nampak kemerahan dan berubah menjadi  putih.  Klasifikasi  biasanya  dilihat berdasarkan  warnanya,  warna  putih  ( striae alba ),  warna  merah  ( striae  rubrae ),  warna kebiruan  ( striae  caeruleae )  dan  warna kehitaman  ( striae  nigra ).  Terdapat  kesamaan histologi Striae gravidarum
dengan
penyembuhan luka dan bekas luka. Munculnya Striae gravidarum karena faktor alami dimana lesi  aktif Striae  gravidarum adalah  lesi  awal dari  serat  elastik  yang  halus.  Seiring  dengan berjalannya waktu, lesi berubah menjadi tebal dan  ketebalan  lapisan  dermis  menjadi  turun, sehingga menyababkan kulit yang terkena lesi menjadi lebih tipis dibandingkan dengan kulit normal.  Hasil  biopsi  membandingkan Striae pada  kulit  normal  dan  pada  kulit  yang mengalami Striae menunjukkan  reorganisasi dan  perengangan  jaringan  elastis  pada  serat kulit.  Dilanjutkan  dengan  pemeriksaan mikroskopis,  lesi  pada Striae Nampak  pada perubahan epidermis kulit. Contohnya, atrofi, hilangnya rate  ridges ,  dan  muncul  jaringan parut  pada  kulut.  Meski  setiap  manusia memiliki Striae yang berbeda, perkembangan lesi  biasanya  lebih  bergantung  pada karakteristik  individu  yang  kemungkuninan terjadi  pada  faktor  genetik  (Pierard  dan Hermans, 2010). Striae Gravidarum yang baru tekstur  kulitnya  rata  yang  ditandai  dengan warna  kulit  merah  dan  merah  muda, menimbulkan  gatal,  dan  sedikit  menonjol. Striae  Gravidarum lama  kelamaan  akan memanjang  dan  warnanya  berubah  menjadi ungu  gelap.  Setelah  itu,  warnanya  akan berubah  menjadi  putih.  Menurut  Mohammed EL  dan  Leslie  EB  (2009) , penilaian  dengan calorimeter menggunakan  resolusi  tinggi. Striae  Gravidarum dibagi  menjadi  empat
Jurnal Ilmiah Keperawatan (Scientific Journal of Nursing), Edisi Khusus, Vol 9, No 4, Tahun 2023
klasifikasi  warna  yaitu,  warna  putih  ( striae alba ),  warna  merah  ( striae  rubrae ),  warna kebiruan  ( striae  caeruleae )  dan  warna kehitaman  ( striae  nigra ).  Menurut  Rachel  N, Anthony  VB  (2006:41-49)  dalam  bukunya yang berjudul Cosmetic Aspect of Pregnancy Clinics in Dermatology menyebutkan ada dua factor  terkait  munculnya Striae  Gravidarum , pertama  pada dermis  priming terjadi  pada peningkatan  kadar  estrogen  dan  relaksin. Kadar  estrogen  dan  relaksin  yang  meningkat menyebabkan produksi kolagen juga meningkat  dan mucopolysaccharides dalam kulit  akan  menarik  air  yang  bertugas  untuk mengurangi  kekuatan  kohesif  antara  serat kolagen  yang  kemudian  akan  mengarah  ke pemisahan  kulit.  Sedangkan  factor  kedua terjadi  akibat  peregangan  fisik  pada dermis priming yang  menyebabkan  fase  istirahat  di jaringan  kolagen.  Relaksin  merupakan hormone yang dapat menghambat jaringan ikat berlebih dengan mengurangi produksi kolagen dan  menurunkan  kekuatan  kolagen.  Pada kehamilan hormone relaksin tidak sepenuhnya sempurna, hormone relaksin
dapat menghambat kontraktilitas myometrium sampai  masa  nifas  dan  membuat  terjadinya pematangan serviks pada saat persalinan.
Samuel  L,  Zippora  M  (2011)  menemukan pada  ibu  hamil  yang  memiliki Striae Gravidarum memiliki  tingkat  relaksin  lebih rendah  dibandingkan  ibu  hamil  yang  tidak memiliki Striae  Gravidarum pada  umur kehamilan  36  minggu.  Terjadinya Striae Gravidarum disebabkan oleh tingkat pergenganan kulit, perubahan berat badan ibu, genetik  dan  perubahan  hormonal  (estrogen, adrenokortikol, dan relaksin) yang memberikan  pengaruh  pada  perubahan jaringan kulit. Striae Gravidarum adalah lesi garisar  yang  ppaling  sering  ditemukan  pada anggota tubuh bagian payudara, perut, pinggul dan  paha.  Lokasi  terjadinya  kejadian Striae Gravidarum tergantung  pada  daerah  yang mengalami peregangan misalnya, lesi di aksila pada  lengan  atlet  angkat  besi. Striae diawali sebagai  lesi  ungu  kemerahan,  semakin  lama akan  semakin  kehilangan  pigmentasi  dan atrofi akhurnya muncul lesi scarlike berwarna putih  yang  berkerut  halus.  Gejala Striae Gravidarum dapat menyebabkan gatal, panas, dan  kering.  Hal  tersebut  menyebabkan ketidaknyamanan  emosional  tetapi  hal  ini hanya  dianggap  sebagai  kosmetik  saja.
Sehingga,  terabaikan  secara  klinis.  Pasien yang  terkena  dampak Striae  Gravidarum akhirnya  mencari  pengobatannya  sendiri. Klasifikasi Striae  Gravidarum menurut tingkat keparahan yaitu dengan menggunakan empat  metode  dan  system  numeric  yang berkisar menurut jumlah dan tingkat eritema. Striae Gravidarum diperiksa pada perut yang dibagi menjadi 4 kuadran. Pada setiap kuadran dapat  mencapai  6  poin.  Skor  untuk  jumlah striae adalah 0 = tidak ada striae, 1 = striae kurang dari 5, 2 = striae berkiasar antara 5-10, 3  = striae lebih  dari  10.  Tingkat  eritema diklasifikasikan sebagai berikut 0 = tidak ada eritema,  1  =  eritama  ringan  yaitu  berwarna merah atau merah muda, 2 = eritema sedang yaitu berwarna merah gelap, 3 = eritema berat yaitu  erwarna  ungu,  skor  total  maksimum  = 24.  Berdasarkan  skor  akhir  kemudian  dibagi menjadi  4  kelompok  yaitu  skor  0-3  tidak memiliki striae secara  signifikan;  skor  4-9 termasuk  kelompok  ringan;  10-12  kelompok moderat  atau  sedang;  dan  >  16  kelompok dengan striae berat  (Maia  M,  Marcon  C, 2009).  Patofisiologi Striae  Gravidarum diartikan  sebagai  kulit  yang  mengalami peregangan  pada  bagian  serat  elastin  dan adanya perubahan hormon karena kehamilan. Hormone adrenocorticotropin hormone (ACTH)  dan  kortisol  juga  berhubungan dengan  aktivitas fibroblast .  Oleh  sebab  itu, katabolik  protein,  perubahan  estrogen,  dan jaringan elastin selama hamil. Daerah bawah kulit  yang  menyebabkan  elastosis  terjadi karena  adanya  peningkatan  enzim  oleh  sel mast  termasuk  di  dalamnya  yang  memicu degranulasi  sel  mast  dan  aktivasi  makrofag. Dari proses tersebut, timbul reaksi perubahan kolagen,  elastin,  dan  komponen  fibrilin. Akhirnya,  terjadi  penumpukan  fibrilin  dan ekastin  yang  menjadi  penyebab  timbulnya striae gravidarum (Manullang, 2017).
Minyak Zaitun (Olive Oil)
Minyak zaitun murni atau Virgin Olive Oil diperoleh  dari  pohon  zaitun  ( Olea  Europaea L ).  Cara  perolehannya  dapat  dengan  cara mekanik  atau  cara  fisik  yang  disesuaikan dengan  keadaan.  Faktanya,  minyak  zaitun tidak  menyebabkan  perubahan  dalam  suhu tertentu  kecuali  saat  pencucian,  dekantasi, sentrifugasi  dan  penyaringan  ( International Olive  Council ,  2013).  Menurut  Kinanthi (2009)  berdasarkan  jenisnya,  minyak  zaitun dibabi menjadi beberapa macam yaitu :
Jurnal Ilmiah Keperawatan (Scientific Journal of Nursing), Edisi Khusus, Vol 9, No 4, Tahun 2023
a. Extra  Virgin  Olive  Oil diartikan  sebagai jenis minyak zaitun yang paling umum. Hal ini dikarenakan produksinya dapat dilakukan langsung setelah dipanen dengan cara  mekanik.  Perasannya  adalah  perasan utama  dimana  tidak  banyak  melibatkan bahan  kimia  dan  perasan  pertama  masih banyak  terkandung  vitamin  dan  asam lemak tak jenuh tunggal (MUFA) golongan asam oleat yang lebih tinggi daripada jenis minyak zaitun lainnya (persentase keasaman di bawah 1%).
b. Virgin  Olive  Oil merupakan  jenis  minyak zaitun yang menyerupai extra virgin olive oil dengan keasaman lebih tinggi 2-2,5%.
c. Refined  Olive  Oil merupakan  minyak zaitun yang berasal dari hasil penyulingan dengan presentase tingkat keasaman lebih dari  3,3%.  Aromanya  kurang  begitu  baik dan rasanya kurang enak lidah.
d. Pure Olive Oil : merupakan minyak zaitun paling  banyak  dijual  di  pasaran  dimana sifat, warna, aroma, dan rasa lebih ringan.
e. Extra  Light  Olive  Oil :  campuran  minyak zaitun  murni  dari  hasil  sulingan  sehingga hasilnya  kurang  baik  dan  harganya  lebih murah.  Minyak  zaitun  ( olive  oil ) mengandung asam oleat yang besar sekitar 70-80%  dari  asam  lemak  yang  ada sehingga dapat mencegah terjadinya striae gravidarum . Asam oleat bertindak sebagai pelembab. Komponen mayor lainnya yang terdapat  dalam  minyak  zaitun  adalah fenolat dan sterol. Fenolat berperan sebagai antioksidan.  Kandungan  fenolat  sekitar 196-500 mg/kg olive oil. Selain itu, asam fenolik  berperan  dalam  regenerasi  kulit. Sterol  atau  pitosterol  bagian  dapat bertindak sebagai pelembab emolien yang berfungsi untuk kelenturan kolagen. Selain itu,  vitamin  E  sebesar  10,6%  dari  berat yang  ada  bermanfaat  untuk  menjaga elastisitas  kulit.  (Pratami,  dkk.  2014). Minyak  Zaitun  terdiri  dari  fraksi  gliserol (90-99% dari buah zaitun) dan non-gliserol (0,4-5% dari buah zaitun) yang mengandung  senyawa  fenolik.  Gliserol EVOO terdiri dari Monounsaturated Fatty Acid ,  6 Polyunsaturated  Fatty  Acid ,  dan Saturated  Fatty  Acid .  Sedangkan,  non gliserol  diantaranya  terdiri  dari  senyawa fenolik ( hydroxytyrosol, oleuropein, caffeic  acid,  coumaric  acid,  vanillic  13 acid ), α-tokoferol,  squalene ,  klorofil
(pigmen  warna),  dan β-karoten yang berfungsi sebagai antioksidan (Tripoli E et al,  2005  dalam  Ghanbari  R.  et  al,  2012). Bahan  tambahan  yang  sering  digunakan adalah Extra  Virgin  Olive  Oil (EVOO). Bahan  ini  dipilih  karena  berguna  sebagai pencegah penuaan dini, melembabkan, dan menghaluskan  kulit  wajah  dan  tubuh. Extra  Virgin  Olive  Oil (EVOO)  banyak digunakan untuk bahan makanan, kosmetik atau  kecantikan  dan  industri  farmasi. Minyak  zaitun  yang  kaya  akan  vitamin  E bermanfaat sebagai anti aging, menghaluskan,  dan  melembabkan  kulit tanpa  menyumbat  pori-pori  kulit.  Minyak zaitun  merupakan  pelembab  yang  baik untuk melembabkan kulit wajah dan tubuh. Minyak  zaitun  juga  bermanfaat  untuk melepaskan lapisan sel-sel kulit mati.

## Aloe vera
Lidah  buaya  ( Aloe  vera )  merupakan tanaman  asli  Afrika,  yang  termasuk golongan Liliaceae .  Tanaman  tropis  ini telah  dikenal  sejak  zaman  Romawi  Kuno. Tanaman tropis ini juga banyak ditemukan di  Indonesia  dan  wilayah  dengan  iklim dingin  dan  panas.  Lidah  buaya  banyak dimanfaatkan  untuk  melembabkan  kulit dan  wajah  serta  obat-obatan.  Selain  itu, lidah  buaya  juga  dimanfaatkan  sebagai bahan  baku  industri  kosmetik  atau kecantikan  (Suryani,  dkk,  2016).  Suryani (2016)  menambahkan  terdapat  jaringan musilagen  dalam  aloe  vera  pada  berbagai kosmetik  dan  campuran  obat-obatan. Menurut Arifin (2014), bagian-bagian dari tanaman  lidah  buaya  yang  umum dimanfaatkan adalah :
a. Daun,  dapat  digunakan  langsung,  baik secara  tradisional  maupun  dalam  bentuk ekstrak
b. Eksudat  (getah  daun  yang  keluar  bila dipotong,  berasa  pahit  dan  kental), secara  tradisional  biasanya  digunakan langsung  untuk  pemeliharaan  rambut, penyembuhan luka, dan sebagainya.
c. Gel  (bagian  berlendir  yang  diperoleh dengan  menyayat  bagian  dalam  daun setelah  eksudat  dikeluarkan),  tersusun oleh  96%  air  dan  4%  padatan  yang terdiri  dari  75  komponen  senyawa berkhasiat.  Bersifat  mendinginkan  dan mudah rusak karena oksidasi, sehingga
Jurnal Ilmiah Keperawatan (Scientific Journal of Nursing), Edisi Khusus, Vol 9, No 4, Tahun 2023
dibutuhkan  proses  pengolahan  lebih lanjut agar diperoleh gel yang stabil dan tahan lama. Gel lidah buaya mengandung  17  asam  amino  yang penting  bagi  tubuh.  Lidah  buaya merupakan tanaman sukulen berbentuk roset  dengan  tinggi  30-60  cm  dan diameter  tajuk  mencapai  60  cm.  Lidah buaya  10  terdiri  dari  batang,  daun, bunga,  dan  akar.  Batang  lidah  buaya berbentuk bulat dan bersifat monopodial.  Batang  ini  sangat  pendek dan hampir tidak terihat karena tertutup daun yang rapat dan sebagian terbenam dalam  tanah.  Nantinya,  tunas-tunas tersebut  muncul  menjadi  anakan  lidah buaya  (Purbaya,  2003).  Bunga  pada lidah  buaya  akan  muncul  jika ditumbuhkan  pada  daerah  subtropis. Saat  akhir  musim  dingin  dan  musim semi  bunganya  akan  muncul  dengan bentuk seperti lonceng berwarna kuning atau oranye. Bunga ini berukuran kira- kira 2,5 cm dan tumbuh di atas tangkai bunga ( raceme ) yang tingginya mencapai  1  meter.  Daun  lidah  buaya merupakan  daun  tunggal,  berbentuk lanset,  ujung  meruncing  dan  pangkal yang  menggembung.  Daunnya  tidak bertulang  daun,  berwarna  hijau  keabu- abuan  dan  memiliki  lapisan  lilin dipermukaannya (Purbaya, 2003). Daun lidah  buaya  mengandung  lemak  tak jenuh
Arachidonic Acid dan
Posphatidylcholine .  Daun  dan  akar mengandung saponin dan flavonoid . Selain  itu,  daunnya  juga  mengandung tanin dan polifenol (Purbaya,  2003). Aloe  Vera  termasuk  dalam  family Liliaceae ,  merupakan  tanaman  tropis yang mudah tumbuh di iklim dingin dan panas termasuk di Indonesia.
Penggunaan aloe  vera sebagai  obat- obatan  sudah  diketahui  sejak  zaman romawi bahkan lebih lama sebelumnya.
Aloe vera digunakan untuk luka bakar, luka  robek,  iritasi  pada  kulit,  dan mengatasi konstipasi. Saat ini aloe vera banyak  dijadikan  gel  yang  diperoleh dari  daun  aloe  vera  yaitu  jaringan musilagen dan digunakan pada berbagai kosmetik  dan  campuran  obat-obatan (Suryani, 2016).
Aloe  vera  mengandung  air  sebesar  99%  dari berat total serta mengandung monosakarida dan polisakarida  sebesar  25%  dari  berat  kering. Kandungan  monosakarida  dan  polisakarida mampu  mengikat  air  di  udara  yang  berfungsi sebagai humektan sedangkan kandungan lignin dari  gel aloe  vera memiliki  kemampuan penyerapan  ke  dalam  kulit  yang  tinggi. Penelitian yang dilakukan sebelumnya menunjukkan bahwa aloe vera terbukti mampu menurunkan kadar Transepidermal Water Loss (TEWL)  dan  meningkatkan  kandungan  air dalam stratum  korneum (Arifin,  2014).  Nutrisi dalam aloe vera antara lain vitamin, antioksidan, dan efek imunomodulating. Selain itu, aloe vera mengndung  glikoprotein  yang  mempercepat proses  penyembuhan,  terutama  reaksi  anti inflamasi  dan  mengurangi  rasa  nyeri. Sedangkan,  untuk  perbaikan  dan  pertumbuhan kulit dapat menggunakan polisakarida. Penelitian secara invitro dan invivo , didapatkan aloe  vera bersifat  bakteriostatik  dan  bakterisid terhadap  kuman S.aureus,  Streptokokus  sp,
Kleibsiella  sp,  Pseudomonas  sp,  Proteus  sp, E.coli,  Enterobakter  sp,  Enterokokus  sp,  dan MRSA.  Aloe  vera mengandung  kolesterol, kampersterol  dan  B-sitosterol  sebagai  anti inflamasi. Juga mengandung Anti Thromboxane A2 yang  meningkatkan  aliran  darah  pada  sel yang terluka sehingga penyembuhan luka akan lebih  cepat  (Arifin,  2014). Aloe  vera juga mengandung  asam  amino  yang  berfungsi sebagai  dasar  untuk  membangun  blok  protein dalam  tubuh  dan  jaringan  otot. Aloe  vera mengandung Saponins dan lupeol yang berfungsi sebagai antiseptik. Selain itu terdapat Muco-polisakarida yang  berfungsi  untuk membantu  dalam  mengikat  kelembaban  kulit dan mengandung asam amino yang menyebabkan sel kulit yang mengeras menjadi lembab  dan  bertindak  untuk  mengencangkan pori-pori, mengurangi munculnya kerut jerawat atau penuaan dan penurunan eritema (Nugraha, dan  Rahayu,  2015).  Kandungan  dalam  lidah buaya  menyebabkan  tanaman  ini  menjadi tanaman  multikhasiat.  Kandungan  tersebut berupa aloin,  emodin,  resin,  lignin,  saponin, antrakuinon, vitamin,  mineral,  dan  lain sebagainya.  Selain  itu  lidah  buaya  tidak menyebabkan  keracunan  baik  pada  tanaman ataupun pada hewan, sehingga dapat digunakan dalam  industri  dengan  diolah  menjadi  gel, serbuk,  ekstrak,  pakan  ternak,  atau  berbagai produk yang lain (Nugraha dan Rahayu, 2015).
Jurnal Ilmiah Keperawatan (Scientific Journal of Nursing), Edisi Khusus, Vol 9, No 4, Tahun 2023
Masing-masing  kandungan  dalam  lidah  buaya memiliki efek yang berbeda. Saponin pada lidah buaya mempunyai efek yang dapat membunuh kuman. Antrakuinon dan kuinon berperan sebagai  antibiotik  dan  penghilang  rasa  sakit. Aloin  dapat  berperan  sebagai  obat  pencahar. Lignin pada gel lidah buaya mampu menembus ke  dalam  kulit  sehingga  membantu  mencegah hilangnya  cairan  tubuh  dari  permukaan  kulit (Nugraha dan Rahayu, 2015).

## METODOLOGI
Jenis  penelitian  ini  bersifat Quasi- Experiiment dengan  bentuk  rancangan one group pre-post design . Penelitian ini dilakukan dengan  memberikan  perlakuan  kepada kelompok  eksperimen  dan  menyediakan kelompok  control  sebagai  pembanding.  Pada penelitian  ini  memiliki  dua  kelompok  yaitu kelompok minyak zaitun dan kelompok lidah buaya, dua kelompok yang ada diberi prestes, kemudian  diberikan  perlakuan  dan  terakhir diberikan  postest.  Desain  penelitian  ini  dapat digambarkan sebagai berikut : Kelompok Pretest Perlakuan postest Kelompok Aloevera O X1 O1 Kelompok Olive oil O X2 O1
Keterangan :
O   : Observasi awal sebelum dilakukan pemberian olive oil dan aloe vera X1  : Perlakuan (diberikan terapi aloe vera ) X2  : Perlakuan (diberikan terapi olive oil ) O1  : Observasi kedua setelah dilakukan pemberian olive oil dan aloe vera
Populasi  dalam  penelitian  ini  mempunyai karakteristik  yaitu  pasien  yang  telah  ditetapkan peneliti untuk dipelajari dan ditarik kesimpulannya. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  ibu  hamil dengan    usia  kehamilan  28  minggu  –  40  minggu. Rencana  pengambilan  sampel  menggunakan purposive sampling dengan jumlah sample yaitu 30 responden.  Menurut  Polit  dan  Beck  (2012),  cara pengambilan  sampel  ini  berdasarkan  penilaian  dari peneliti  tentang  siapa  saja  yang  menjadi  kriteria untuk  dijadikan  sampel.  Dalam  penelitian  ini menggunakan subyek ibu hamil di wilayah PMB Siti Jaojiah  dengan  jumlah  sample  30  responden  yang telah  memenuhi  kriteria  yang  telah  ditetapkan. Sample dibagi menjadi 2 kelompok yaitu kelompok pemberian  minyak  zaitun  dan  kelompok  pemberian gel aloe vera. Dalam penelitian ini pengumpulan data dilakukan  secara  bertahap  yaitu  mulai  dari  peneliti
melakukan  pengurusan  izin  untuk  melakukan penelitian di PMB Siti Jojiah Jawilan, kemudian setelah  mendapatkan  izin  peneliti  memilih responden  yang  sesuai  dengan  kriteria  inklusi, penggunaan  pengumpulan  data  menggunakan lembar observasi kulit yang dibuat berdasarkan kriteria  terjadinya striae gravidarum,  lalu peneliti menentukkan subjek penelitian dengan teknik purposive  sampling ,  pada  penelitian  ini terdapat dua kelompok yaitu aplikasi pemberian gel aloe vera dan aplikasi pemberian olive oil. sebelum melakukan penelitian, peneliti memberikan  inform  consent  kepada  responden apakah  responden  bersedia  atau  tidak  dalam keterlibatan penelitian ini, penelitian inpun tidak ada  unsur  paksaan  dan  peneliti  memberikan penjelasan  tentang  tujuan  peneliti  dalam memberikan  gel aloe  vera dan olive  oil dalam mengurangi striae  gravidarum pada  ibu  hamil trimester III.
Teknis analisis data menggunakan: a. Analisis Univariat
Analisis  univariat  merupakan  analisis sratistik  deksriptif  dari  variabel  penelitian. Analisis univariat bertujuan untuk menjelaskan atau  mendeksripsikan  karakteristik  setiap penelitian
(Notoadmojo,2010). Dalam penelitian ini, ksrakteristik responden berdasarkan  yang  memiliki striae  gravidarum dan tidak memiliki striae graviidarum . b. analisis bivariat Untuk  mengetahui  perbedaan  tingkat striae  graviarum pada  antar  kelompok intervensi  dengan  kelompok  control  maka digunakan  uji  statistic  Uji  Inndependent  T- test (Priyatno,2009). Hal ini dikarenakan data yang digunakan  dalam  peneltiian  ini  bertipe  ordinal dan  ada  dua  kelompok  data  yaitu  kelompok eksperimen dan kelompok control sehingga uji statistic  yang  tepat  digunakan  adalah  statistic independent  T- test, tingkat striae  gravidarum antar kelompok intervensi dan kelompok control dikatakan  berbeda  secara  signifikan  pada  nilai signifikan ( p-value ) < 0,05. HASIL DAN PEMBAHASAN Hasil Analisis Univariat Tabel  4.1 Pengurangan striae gravidarum pada ibu   hamil trimester 3 Sebelum dan sesudah pemberian minyak Zaitun
No  Intervensi Jumlah  Presentase 1 Belum Intervensi Terang 10 66.7
Samar 5 33.3 Hilang 0 0 Total  15 100 2 Sudah Intervensi Terang 1 6 Samar 3 20 Hilang 11 74 Total  15 100
Berdasarkan  tabel  4.1  terlihat  bahwa sebelum  intervansi  pemberian  minyak  zaitun keadaan  10  orang  (66.7%)  responden mengalami striae  gravidarum .    Dan  5  orang (33,%) responden mengalami striae gravidarums striae gravidarum samar, selain itu sesudah  intervensi  pemberian  minyak  zaitun terdapat  1  orang  (6%)  terlihat striae gravidarum, 3 orang (20%) samar dan 11 orang
(74%)  sudah  tidak  terlihat  lagi striae gravidarum .
Tabel  4.2 Pemudaran striae gravidarum pada ibu hamil trimester 3 Sebelum dan sesudah pemberian aloevera
No  Intervensi Jumlah  Presentase 1 Belum Intervensi Terang 11 73.3 Samar 4 26.7 Hilang 0 0 Total  15 100 2 Sudah Intervensi Terang 2 11.7 Samar 4 26.3 Hilang 9 62 Total  15 100
Berdasarkan  tabel  4.2  terlihat  bahwa sebelum intervansi pemberian aloevera keadaan 11  orang  (73.3%)  responden  mengalami striae gravidarum dan 4 orang (26.7%) keadaan striae gravidarum samar , sesudah intervensi pemberian  aloevera  terdapat    2  orang  (13%) terlihat striae gravidarum, 4 orang (26%) samar dan 9 orang (61%) sudah tidak terlihat lagi striae gravidarum .

## 4.2 Analisis Bivariat
Tabel 4.3 Rata  –  rata  Derajat Strie  Gravidarum sebelum diberikan  Minyak  Zaitun  pada  ibu  hamil trimeter 3
Intervensi N Mean S Deviasi Min  Max Pretest Pemberian   15 4.0 2,5 5 10 Minyak Zaitun Berdasarkan  tabel  4.3  dapat  dilihat bahwa  rata-rata  strie  gravidarum  sebelum diberikan Minyak Zaitun
Terhadap Pemudaran Strie Gravidarum Pada Ibu hamil trimeter  3    nilai  mean  4,0  ,  Standar  deviasi ±2,5, nilai minimum 5 dan nilai maximum 10.
Tabel 4.4 Rata  –  rata  Derajat Strie  Gravidarum sesudah diberikan Minyak Zaitun pada ibu hamil trimeter 3
Intervensi N Mean S Deviasi Min Max Posttest Pemberian 15 0,32 2.00 1 11 Minyak Zaitun
Berdasarkan tabel 4.4 dapat dilihat bahwa rata-rata  sesudah  diberikan  Minyak  Zaitun Terhadap  Pemudaran Strie  Gravidarum Pada Ibu trimeter 3 nilai mean 0,320, Standar deviasi ±2.00, nilai minimum 1 dan nilai maximum 11.
Tabel 4.5 Rata  –  rata  Derajat Strie  Gravidarum sebelum diberikan Aloevera pada ibu hamil trimeter 3
Intervensi N Mean S Deviasi Min  Max Pretest Pemberian   15 0,073  4,546 4 11

## Aloevera
Berdasarkan  tabel  4.5  dapat  dilihat bahwa  rata-rata strie  gravidarum sebelum diberikan  aloevera  Terhadap  Pemudaran Strie Gravidarum Pada  Ibu  hamil  trimeter  3    nilai mean  0,073  ,  Standar  deviasi  ±4.546,  nilai minimum 4 dan nilai maximum 11.
Jurnal Ilmiah Keperawatan (Scientific Journal of Nursing), Edisi Khusus, Vol 9, No 4, Tahun 2023
Tabel 4.6 Rata  –  rata  Derajat Strie  Gravidarum sesudah diberikan Aloevera pada ibu hamil trimeter 3
Intervensi  N Mea n S Deviasi Mi n Max Posttest Pemberia n 15 0,08 6 5,312 2 9

## Aloevera
Berdasarkan  tabel  4.6  dapat  dilihat bahwa  rata-rata strie  gravidarum sebelum diberikan  aloevera  Terhadap  Pemudaran Strie Gravidarum Pada  Ibu  hamil  trimeter  3    nilai mean  0,086  ,  Standar  deviasi  ±5,312,  nilai minimum 2 dan nilai maximum 9.
Tabel 4.7 Perbedaan  signifikasi  Minyak  Zaitun   dan Aloevera  Terhadap Strie  Gravidarum pada Ibu Hamil Trimeter 3
Asymp Sig Intervensi  N Mean Z (2- tailed) Posttest minyak Zaitun 15 0,32 Posttest Aloevera 15 0,086 -0,8413 0 Posttest minyak zaitun 30 0,06
dan aloevera
Berdasarkan  tabel  5.7  menunjukkan bahwa Nilai p value 0,000 < p 0,05 artinya tidak terdapat  antar                      kelompok  minyak  zaitun  dan aloevera. Nilai mean tiap kelompok yaitu pada kelompok minyak zaitun reratanya  0,320  lebih dibandingkan rerata minyak zaitun dan aloevera yaitu  0,060  sehingga  kelompok  minyak  zaitun dan  aloevera  lebih  berpengaruh  dalam pemudaran Strie Gravidarum .

## 1.1 Pembahasan
Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi  pengaruh  pemberian  minyak zaitun  dan  aloevera  untuk  mengurangi striae gravidarum pada  ibu  hamil  trimester  3  di wilayah  PMB  Siti  Jaojiah.   Pada  bab  ini  akan membahas  hasil  penelitian.  Interpretasi  hasil penelitian  yang  telah  didapatkan  akan dibandingkan dengan teori atau hasil penelitian terkait.  Berdasarkan  tabel  4.7  menunjukkan bahwa Nilai p value 0,000 < p 0,05 artinya tidak terdapat  antar                      kelompok  minyak  zaitun  dan aloevera. Nilai mean tiap kelompok yaitu pada kelompok minyak zaitun reratanya  0,320 lebih dibandingkan rerata minyak zaitun dan aloevera yaitu  0,060  sehingga  kelompok  minyak  zaitun dan  aloevera  lebih  berpengaruh  dalam pemudaran Strie  Gravidarum .  Hasil  penelitian ini diperkuat dengan hasil penelitian Sari (2020) pemudaran  stretch  mark  sebelum  pemberian minyak  zaitun  10  orang  ibu nifas  mengalami stretch  mark tingkat  sedang.               Friska  (2020) menambahkan untuk memperkuat penelitian ini yang  membahas  tentang    Pemberian  Lidah Buaya  dan  Minyak  Zaitun  dapat  Mengurangi Keluhan Strech Marcks di Sekitar Perut Selama Kehamilan  di  Kelurahan  Pasir  Bidang, penelitian  lain  yang  memperkuat  penelitian  ini dilakukan  oleh  Yuspa  &  Febrianti  (2021) membahas tentang Pemberian Lidah Buaya dan Minyak Zaitu dapat Mengurangi Keluhan Strech Marks di  Sekitar  Perut  Selama  Kehamilan  di Klinik  Putri  Asih  Pekanbaru  Tahun  2021. Menurut asumsi peneliti , bahwa minyak zaitun dan  gel  aloevera  dapat  memudarkan Strie Gravidarum jika penggunaan secara rutin.  Dan hal ini dapat diteruskan walau sudah tidak lagi digunakan  untuk  penelitian  agar  pemudaran Strie  Gravidarum bisa  secara  tuntas  memudar dan tidak kelihatan lagi.

## 2. KESIMPULAN
Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui  Analisis  pengaruh  pemberian minyak  zaitun  dan  aloevera  untuk  mengurangi striae gravidarum pada ibu hamil trimester 3 di wilayah  PMB  Siti  Jaojiah.    Berdasarkan  hasil penelitian dan pembahasan pada bab sebelumnya, maka dapat disimpulkan beberapa hal sebagai berikut:
1. Menunjukkan bahwa Nilai p value 0,000 < p 0,05 artinya terdapat hubungan antara
Jurnal Ilmiah Keperawatan (Scientific Journal of Nursing), Edisi Khusus, Vol 9, No 4, Tahun 2023
kelompok  minyak  zaitun  dan  aloevera dengan  pemudaran Strie  Gravidarum . Nilai  mean  tiap  kelompok  yaitu  pada kelompok minyak zaitun reratanya 0,320 lebih  dibandingkan  rerata  minyak  zaitun dan  aloevera  yaitu  0,060  sehingga kelompok  minyak  zaitun  dan  aloevera lebih berpengaruh dalam pemudaran Strie Gravidarum .
2. Menurut asumsi peneliti , bahwa minyak zaitun dan gel aloevera dapat memudarkan Strie  Gravidarum jika penggunaan  secara  rutin.    Dan  hal  ini dapat  diteruskan  walau  sudah  tidak  lagi digunakan untuk penelitian agar pemudaran Strie Gravidarum bisa secara tuntas memudar dan tidak kelihatan lagi.

## DAFTAR PUSTAKA
Abdurrahmat  Fathoni.  (2011). Metodologi Penelitian  dan  Teknik  Penyusunan Skripsi . Jakarta : PT.Rineka Cipta.
Arifin, H. R., Setiasih, I. S., & Hamdani, J. S.
(2015). Pengaruh penambahan gliserol terhadap  karakteristik  penyalut  edibel gel  lidah  buaya  (Aloe  Vera). Jurnal Aplikasi Teknologi Pangan, 5 (1).
Arifin, J. 2014. Intensif Budidaya Lidah Buaya Usaha  dengan  Prospek  Yang  Kian Berjaya . Pustaka Baru Press: Yogyakarta.
Chang, A. L. S., Agredano, Y. Z., & Kimball, A. B. (2004). Risk factors associated with striae  gravidarum . Journal  of  the American Academy of Dermatology, 51 (6), 881-885.
Duwi  Priyatno.  2009 .  SPSS  untuk  Analisis Korelasi,  Regresi,  dan  Multivariate . Yogyakarta: Gava Media Fatimah  dan  Nuryaningsih.  (2017). Asuhan Kebidanan Kehamilan . Jakarta:
Fakultas  Kedokteran  dan  Kesehatan Universitas Muhamadiah Jakarta.
Fenny, F., & Desriva, N. (2020). EFEKTIVITAS PEMBERIAN VIRGIN COCONUT OIL (VCO)  TERHADAP  PENCEGAHAN STRIAE GRAVIDARUM PADA KEHAMILAN  DI  RS  PMC:  Striae Gravidarum,  Virgin  Coconut  Oil
(VCO) . Al-Insyirah  Midwifery:  Jurnal Ilmu Kebidanan (Journal of Midwifery Sciences), 9 (1), 8-13.
Ghanbari, R., F. Anwar, K. M. Alkharfy, A. H. Gilani  and  N.  Sari.  2012. Valuable Nutrients and Functional Bioactives in Different Parts of Olive (Olea europaea L.) : A Review. Int. J. Mol. Sci 13: 3291- 3340.
Hasnita, E., Silvia, S., & Octazuria, C. (2022). PEMUDARAN STRETCH MARK DENGAN  OLIVE  OIL  DAN  EKTRA LIDAH BUAYA (ALOE VERA ). Maternal Child Health Care, 1 (2), 89-95
International  Olive  Council  (IOC).  2013.
Standart  of  olive  oil .  Diakses  29  Juni 2022.
Khrisnamurti, S., Nurdiati, D. S., & Setiyarini, W.  I.  (2018). Memeriksa  Striae Gravidarum  untuk  Memperkirakan Laserasi  Perineum . Jurnal  Kesehatan Reproduksi, 5 (2), 96-104. Kinanthi.  (2009). Minyak  Zaitun  (Sumber Lemak  Nabati) .  Retrieved  Juni,  2022, from http://kinanthidiah.multiply.com/journa l/item/4.htm
Lubis, A. Y. S., Thaufik, S., Widyawati, M. N., &  Suhartono,  S.  (2015). Efektivitas Pemberian  Olive  Oil  dan  Virgin Coconut  Oil  (VCO)  Topikal  untuk Mencegah  Striae  Gravidarum  pada Kehamilan  Trimester  II . Jurnal  Riset Kesehatan, 4 (2), 773-778. Manullang, W. S. 2017. gambaran perubahan- perubahan  kulit  pada  ibu  hamil trimester tiga di Puskesmas Hamparan Perak  Kabupaten  Deli  Serdang  tahun 2016 . Skripsi. Melliawati,  R.  (2018). Potensi  tanaman  lidah buaya  (Aloe  pubescens)  dan  keunikan kapang  endofit  yang  berasal  dari jaringannya . Biotrends, 9 (1), 1-6. Mohamed  EL.  Leslie  SB,  Lotfy  TE. Striae Distance  (Stretch  Mark)  and  Different Modalities  of  Therapy  :  An  Update. Dermatology Surgery . 2009;35(4):563- 73
Nandi,  N.,  &  Choudhury,  A.  P.  (2018 ). Evaluation of prevalence and impact of striae gravidarum on the dermatology- specific  quality  of  life  in  pregnant women . MedPulse–International Journal of Gynaecology, 6 , 52-54.
Jurnal Ilmiah Keperawatan (Scientific Journal of Nursing), Edisi Khusus, Vol 9, No 4, Tahun 2023
Notoatmodjo  .  2012. Metode  Penelitian Kesehatan . Jakarta : Rineka Cipta. Notoatmodjo  S.  2010. Metode  Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
Nugraha  A  &  Rahayu,  A.  2017. Pengaruh Pemberian Aloe Vera pada Pasien Luka Bakar ‘Studi Literatur Palifiana,  D.  A.,  &  Wulandari,  S.  (2018). ANALISIS FAKTOR DOMINAN YANG MEMPENGARUHI KUALITAS TIDUR IBU  HAMIL  TRIMESTER  III  DI KLINIK  PRATAMA  ASIH  WALUYO JATI . Jurnal Kebidanan Indonesia, 9 (2). Pierard  FC,  Hermanns  LT, Pierard  GE.  Striae Distansae  in  Darker  Skin  Types  :  The
Influence of Melanocyte Mechanobiology .  Journal  of  Cosmetic Dermatology. 2005;4:174-8 Polit  &  Beck  .  (2012). Resource  Manual  for Nursing  Research.  Generating  and Assessing  Evidence  for  Nursing Practice. Ninth  Edition.  USA  : Lippincott. Pratami,  E.,  Permadi,  W.,  &  Gondodiputro,  S. (2014). Efek  Olive  Oil  dan  Virgin Coconut Oil terhadap Striae Gravidarum . Majalah Kedokteran Bandung, 46 (1), 1-5. Purbaya,  J.  R.,  2003, Mengenal  Dan Memanfaatkan  Khasiat  Aloe  vera (Lidah  Buaya) ,  CV  Pioner  Jaya Bandung, Bandung. Ramadhanti,  I.  P.,  &  Amy,  G.  R.  (2021).
PENGOLESAN  EXTRA  VIRGIN OLIVE OIL PADA STRIAE GRAVIDARUM. Jurnal Kesehatan , 12 (1), 024-028. Ratnawati,  Ana.(  2017 ).  Asuhan  Keperawata Maternitas . Yogyakarta Samuel  L,  Zippora  M,  Asora  F,  Abraham  G, Oscar S. Association of Serum Relaxin with  Striae  Gravidarum  in  Pregnant
Women . Arch Gynecol
Obstet.2011;283:219-22 Sugiyono. 2010. Metode Penelitian Pendidikan Pendekatan  Kuantitatif,  kualitatif,  dan R&D . Bandung: Alfabeta. Sugiyono. 2011. Metode Penelitian Pendidikan Pendekatan  Kuantitatif,  kualitatif,  dan R&D . Alfabeta.
Suryani  A,  Hambali  E,  Kurniadewi  H.  2016. Kajian  Penggunaan  Lidah  Buaya  dan Bee  Pollen pada  Pembuatan  Sabun Opaque . Diakses pada tanggal 6 juli 2022.
SUSILAWATI,  S.,  &  JULIA,  J.  (2017).
PENGARUH PEMBERIAN MINYAK ZAITUN  TERHADAP  KEJADIAN  STRIAE GRAVIDARUM PADA