## IMPLEMENTASI METODE PELATIHAN  DALAM MENINGKATKAN KEMAMPUAN KADER UNTUK  STIMULASI PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN PADA ANAK
Patemah 1) , Senditya Indah Mayasari 2)
Program Studi D3 KebidananTIKES WidyagamaHusada
1) patemah17@yahoo.co.id
2) senditya.ap@gmail.com

## Abstract
Stimulation is a basic technique to stimulate activity of children aging 0-6 years to grow and develop optimally. The lack of stimulation can cause deviations on the child growth or even permanent disorder. Children who receive targeted stimulation will grow faster than children who lack or do not get  any  stimulation.  Optimal  child  growth  monitoring  can  be  done  with  the  guidance  of  child development  in  a  comprehensive  and  organized  quality  through  stimulation  activities,  detection  and early interventions on toddlers developmental aberrations. The purpose of this study is to analyze the methods of training for cadres to increase the cadres’ abilities on doing the stimulation of growth and development  on  children.  It  is  an  experimental  research  design  conducted  with  pre  and  post experiments. The subjects in this study were the cadres, the women who joined the Integrated Service Post or ‘Posyandu’ who had not received the stimulation training yet. After the five-day-treatment, the data  were  evaluated  using  the  method  of  upgrading  cadres  to  stimulate  growth  and  development  in children. The target of this research was to find the proper technique for the TRAINING, especially for the  women  cadres  to  improve  the  quality  and  service  quality  in  stimulating  the  growth  and development  of  children.  The  results  of  the  study  showed  that  before  the  training,  all  the  Posyandu cadres,  20  women  (100%),  who  were  respondents  in  this  study,  did  not  do  steps  of  SDIDTK,  like: teaching and inviting the child to clean table and floor. After the training, 17 of them (85%) did those steps.  The results of the data analysis using the T-test showed the  p value = 0.001 <0.05, which meant that there were differences in the cadres’ abilities before and after training. Thus, it can be concluded that the cadres’ abilities improved after joining the stimulation training.
Keyword: Training, Stimulation, Cadre

## Abstrak
Stimulasi  adalah  kegiatan  merangsang  kemampuan  dasar  anak  umur  0-6  tahun agar  anak  tumbuh  dan  berkembang  secara  optimal.  Kurangnya  stimulasi  dapat menyebabkan  penyimpangan  tumbuh  kembang  anak  bahkan  gangguan  yang  menetap. Pemantauan  perkembangan  anak  yang  optimal  dapat  dilakukan  dengan  pembinaan tumbuh  kembang  anak  secara  komprehensif  dan  berkualitas  yang  diselenggarakan melalui  kegiatan  stimulasi,  deteksi  dan  intervensi  dini  penyimpangan  tumbuh  kembang balita. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menganalisis metode Pelatihan untuk kader dengan peningkatan  emampuan kader untuk   stimulasi pertumbuhan dan perkembangan pada anak.  Metode  yang  dilakukan adalah dengan  pra  eksperimen  dan  post  eksperimen. Subjek  dalam  penelitian  ini  adalah    ibu    kader    posyandu    yang    belum    mendapatkan pelatihan    stimulasi.  Setelah    dilakukan  perlakuan  selama  5  hari  dengan  menggunakan metode PELATIHAN dievaluasi tentang  peningkatan kemampuan kader untuk  stimulasi pertumbuhan  dan  perkembangan  pada  anak.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  kader  posyandu  yang    menjadi  responden    dalam  penelitian    ini,  20 (100%) responden tidak melakukan pelaksanaan SDIDTK tentang Ajak membersihkan meja dan  menyapu  sebelum  diberikan  pelatihan.  Setelah  pelatihan    sebanyak  17  responden (85%)  dapat  melakukan  stimulasi  ini.  Hasil analisa  data  dengan  menggunakan  uji  T-test didapatkan  nilai  p  =    0,001  <  0,05  yang  berarti  ada  perbedaan    kemampuan    sebelum pelatihan   dan   sesudah   pelatihan.   Dengan   demikian   ada   pola perbedaan bahwa kader yang  belum  pelatihan  stimulasi  kemampuannya  tidak  baik  dan  kader  setelah mendapatkan pelatihan stimulasi kemampuannya baik.
Kata Kunci : Pelatihan, Stimulasi, Kader

## PENDAHULUAN
Stimulasi adalah kegiatan
merangsang  kemampuan  dasar  anak umur 0-6 tahun agar anak tumbuh dan berkembang secara optimal. Kurangnya stimulasi dapat
menyebabkan  penyimpangan  tumbuh kembang  anak  bahkan    gangguan yang    menetap.  Stimulasi  dini  adalah rangsangan  yang  dilakukan  sejak  bayi baru  lahir,  dilakukan  oleh  ibu  atau pengasuhnya  dengan  cara  bermain, penuh  kasih  sayang  dan  suasana gembira. Anak yang mendapat stimulasi yang terarah akan lebih cepat berkembang  dibandingkan  anak  yang kurang bahkan tidak mendapat stimulasi.
Pemantauan perkembangan
anak yang   optimal   dapat   dilakukan dengan  pembinaan  tumbuh  kembang
anak secara komprehensif dan berkualitas yang diselenggarakan melalui kegiatan stimulasi, deteksi dan intervensi  dini  penyimpangan  tumbuh kembang balita. Pelaksana Stimulasi di Posyandu  dari  masyarakat  adalah kader.
Setiap  kader  sebagai  pelaksana pekerja  di  Posyandu  mempunyai kemampuan berdasar pada pengetahuan dan keterampilan,
kompetensi    yang  sesuai  dengan pekerjaanya, motivasi kerja dan kepuasan  kerja.  Keberhasilan  upaya kesehatan  sangat  ditentukan  oleh sumberdaya  manusia  kesehatan  yang profesional.  Salah  satu  upaya  yang dapat  dilakukan  untuk  menghasilkan dan meningkatkan sumberdaya manusia  kesehatan    yang    profesional adalah melalui pelatihan.
Pelatihan merupakan suatu proses belajar mengajar terhadap pengetahuan dan  keterampilan tertentu serta  sikap  agar  peserta  semakin terampil  dan  mampu  melaksanakan tanggung  jawabnya dengan baik  sesuai standar.
Kader yang mengikuti
pelatihan  diharapkan  menjadi  ujung tombak
Posyandu yang tidak
mengandalkan   petugas kesehatan agar kader  dapat  secara  mandiri  bisa menjalankan Posyandu.
Berdasarkan hasil studi
pendahuluan    yang    dilakukan    di    3 Posyandu          dengan          wawancara dan observasi kepada 8 kader Posyandu didapatkan  bahwa  5  kader  usia  di  atas 45  tahun,  pendidikan  terakhir  SLTA, lama menjadi   kader   di   atas  10   tahun dan  3 kader berusia di bawah 45 tahun, pendidikan  terakhir  SLTA  dan  lama menjadi  kader  di  bawah  10  tahun. Pekerjaan  dari  8  kader  tersebut  adalah ibu  rumah  tangga.  Petugas  kesehatan yang mengikuti Posyandu rata-rata dua orang dan mereka menjalankan
tugasnya melakukan kegiatan
imunisasi,  pengobatan  dan  mereka tidak sempat melihat kegiatan stimulasi yang dilakukan oleh kader.
Perbedaan pelaksanaan Stimulasi antara kader  yang  sudah  dilatih  dan  belum dilatih  tercantum  pada  table di bawah ini.
Tabel  1.  Pelaksanaan  SDIDTK  di Posyandu  oleh  Kader  yang  sudah  dan belum dilatih
No Tugas kader Sudah dilatih (3 orang) Belum dilatih (5 orang) 1 Melaksanan Pendaftaran 100 % Benar 100 % benar 2 Melaksanak an Penimbanga n dan menuliskan dalam secarik 100 % Benar 40 % benar 3 Pengisian KMS 100 % Benar 40 % benar 4 Memberika n penyuluhan 100 % melakuk an 20 % melakuk an 5 Pelaporan 100 % Benar 60 % benar
Tabel  di  atas  menunjukkan kader  yang  sudah  dilatih  dan  belum dilatih  100%  melakukan  tugasnya dengan benar, dan kader yang  belum dilatih 100% benar dalam
pendaftaran,  40%      benar  dalam melaksanakan penimbangan dan menuliskan dalam secarik kertas, 40% benar  dalam  pengisian  KMS,  20% benar dalam memberikan penyuluhan dan 60% benar dalam pelaporan.
Berdasarkan
fenomena tersebut,  permasalahannya  adalah bagaimana efektifitas metode pelatihan untuk meningkatkan kemampuan  kader  dan  sejauh  mana implementasi hasil pelatihan diaplikasikan untuk stimulasi pertumbuhan dan perkembangan pada anak

## METODE PENELITIAN
Cara penelitiannya  adalah  sebagai berikut: 1.  Data    yang    diambil    langsung kader dari Puskesmas Pandanwangi  untuk
dijadikan responden dalam penelitian  ini  dan  pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan    wawancara  dan lembar observasi yang berisi kemampuan kader dalam stimulasi pada anak.
2.  Pengukuran  kemampuan  kader yang  dilakukan    ketika    kader terdaftar  dalam  kader  aktif  dan belum  pernah mengikuti pelatihan stimulasi.
3.  Setelah  diukur  kemampuannya, kemudian    diberikan    pelatihan tentang stimulasi pada anak selama 1 (satu) minggu di
Puskesmas Pandanwangi.
4.  Pengukuran  kembali  kemampuan kader  setelah  diberi    metode pelatihan.

## Teknik Pengolahan Data
Data  yang  terkumpul  dilakukan: editing,  coding,  scoring,  transfering, tabulating, selanjutnya dianalisis statistik  dengan  program  software SPSS 16.

## HASIL YANG DICAPAI
Hasil yang dicapai pada penelitian ini adalah : 1.  Sebelum dilakukan perlakuan dengan metode Pelatihan masing – masing  responden  di  wawancara untuk mengisi lembar data demografi. Selanjutnya kader diminta untuk melakukan stimulasi  pada  anak  saat  kegiatan posyandu.    Dari    20  responden, sebanyak  20  (100%)  responden tidak melakukan pelaksanaan SDIDTK tentang Ajak membersihkan meja dan menyapu.
Sebanyak     (95%) responden tidak
melakukan  pelaksanaan  SDIDTK tentang  Sering  memeluk  dan menimang  bayi  dengan  penuh kasih  sayang,  Ajari  berjalan  di undakan/tangga,  Membuat  cerita gambar  tempel,    Dengarkan  ia ketika bercerita “ketika saya masih kecil.  Sebanyak  (90%)  responden tidak melakukan pelaksanaan SDIDTK  tentang      Perdengarkan musik  pada  bayi,    Beri  mainan benda  yang  besar  dan  berwarna, Ajari bayi duduk
2.  Selanjutnya  dilakukan  pelatihan
stimulasi selama 1 minggu.
3.  Mengukur  kembali  kemampuan stimulasi  oleh  kader  Dari  20 responden,  menunjukkan  bahwa sebanyak  9  (45%)  responden  tidak melakukan  pelaksanaan  SDIDTK tentang  beri  mainan  yang  aman dipukul-pukul.  Sebanyak  (40%)
responden tidak melakukan pelaksanaan SDIDTK tentang Sering  memeluk  dan  menimang bayi  dengan  penuh  kasih  sayang, Sering tengkurapkan bayi.
Sebanyak  (35%)  responden  tidak melakukan  pelaksanaan  SDIDTK tentang      Ajari  memegang  benda kecil dengan  dua  jari,  Ajak bermain.
4.  Pengujian  dengan  teknik  analisa data  menggunakan  Hasil  Uji T- test didapatkan    p=0,001    <    0,05 yang berarti ada perbedaan kemampuan  sebelum  pelatihan dan  sesudah  pelatihan.  Dengan demikian  ada  pola  perbedaan bahwa kader yang belum pelatihan stimulasi  kemampuannya  tidak baik dan kader setelah mendapatkan  pelatihan  stimulasi kemampuannya baik.
Dari  hasil  penelitian  yang  telah dilaksanakan  pada  20  responden, didapatkan   data   bahwa       sebagian besar  untuk  kemampuan  kader  dalam stimulasi sebelum  pelatihan  yang tidak dilakukan  adalah  sebanyak  20 (100%) responden tidak
melakukan pelaksanaan  SDIDTK  tentang  Ajak membersihkan   meja   dan   menyapu. Sebanyak (95%) responden tidak melakukan    pelaksanaan  SDIDTK tentang sering memeluk dan menimang  bayi  dengan  penuh  kasih sayang, mengajari berjalan di undakan/tangga, membuat cerita gambar tempel, m e n d engarkan anak  ketika  bercerita    “ketika  saya masih kecil”.
Sebanyak (90%) responden tidak melakukan pelaksanaan SDIDTK tentang
merdengarkan musik pada bayi, memberi  mainan  benda  yang  besar dan  berwarna,  mengajari  bayi  duduk. Setelah  pelaksanaan  pelatihan  terjadi perubahan    peningkatan    kemampuan kader   untuk    stimulasi   diantaranya sebanyak  20  (100%)  responden  yang tidak  melakukan pelaksanaan  SDIDTK tentang  Ajak  membersihkan meja  dan menyapu,  terjadi  perubahan  17  (85%) yang  melakukan  stimulasi.  Sebanyak (95%)  responden  tidak  melakukan pelaksanaan SDIDTK terjadi perubahan.  Sering  memeluk  dan menimang  bayi  dengan  penuh  kasih sayang  12  (60%),  Ajari  berjalan  di undakan/tangga    15    (75%),  Membuat cerita  gambar  tempel  12  (60%), Dengarkan  ia  ketika  bercerita  “ketika saya  masih  kecil,  terjadi  perubahan  16 (80%).  Sebanyak  (90%)  responden tidak melakukan pelaksanaan SDIDTK terjadi perubahan Perdengarkan musik pada bayi 16 (80%), Beri mainan
benda  yang  besar  dan  berwarna  19 (95%), Ajari bayi duduk 16 (80%).
Pemberian    stimulasi  sesuai umur  anak  maka  akan  menstimulasi perkembangan  kreativitas  anak  serta perkembangan  mental  dan  emosional, sehingga orang tua harus mengarahkan  agar  sesuai  dengan proses  kematangan  perkembangan tersebut.  Kurangnya  stimulasi  dapat menyebabkan  penyimpangan  tumbuh kembang anak bahkan gangguan yang menetap.  Hasil  Uji  T-test  didapatkan p=0,001  <  0,05  yang  berarti  ada perbedaan kemampuan sebelum pelatihan  dan  sesudah  pelatihan. Dengan  demikian  ada  pola  perbedaan bahwa  kader  yang  belum  pelatihan stimulasi  kemampuannya  tidak  baik dan kader setelah mendapatkan pelatihan  stimulasi  kemampuannya baik. hal ini sesuai dengan teori bahwa Pelatihan  pada  hakikatnya  adalah proses  pembelajaran  oleh  karena  itu untuk  melatih  kader  dibutuhkan pengetahuan bagaimana proses belajar pada teori belajar.
Penggunaan suatu jenis metode  pembelajaran  dalam  pelatihan banyak  ditentukan  oleh  tujuan  mata pelajaran,  keadaan  kader,  alat  bantu belajar  yang  tersedia,  keadaan  fasilitas di  dalam  ruangan  pelatihan.  Metode yang tepat berpengaruh pada pengembangan motivasi belajar.
Unsur-unsur yang diperhatikan  dalam metode  penelitian  yaitu    materi program    pelatihan,  efektivitas  biaya, prinsip-prinsip pembelajaran, ketersediaan  fasilitas,  kecenderungan dan kemampuan peserta pelatihan dan pelatih.

## KESIMPULAN
Kesimpulan dari hasil penelitian saat  ini  adalah  dengan  menggunakan metode.  Pelatihan    ada  perbedaan kemampuan  sebelum  pelatihan    dan sesudah  pelatihan.    Dengan  pola perbedaan  bahwa  kader  yang  belum pelatihan  stimulasi  kemampuannya tidak baik dan kader setelah mendapatkan pelatihan stimulasi kemampuannya baik

## REFERENSI
Departemen    Kesehatan    RI.  2005.
Pedoman Pelaksanaan Stimulasi,
Deteksi  dan  Intervensi  Dini  Tumbuh
Kembang Anak . Jakarta.
Ismawati,  Cahyo.  2 0 1 0 . Posyandu dan  Desa Siaga .  Bantul.  PT  Nufa Medika.
Majiman, H. 2011. Manajemen Pelatihan Berbasis Belajar Mandiri ,
Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
Dinas  Kesehatan  Kota  Malang.  2011.
Laporan Tahunan.
Andriana,   D. 2011. Tumbuh   Kembang dan  Terapi      Bermain      pada      Anak.
Jakarta: Salemba Medika.
Rahayu,  Budi.  2 0 0 5 . Buku  Pegangan
Kader .  Dinas  Kesehatan  Propensi
Jawa Timur.
Yulifah  Rita.  2009. Asuhan  Kebidanan Komunitas .    Jakarta:    Salemba
Medika.
Meilani, Niken. 2009. Asuhan Kebidanan Komunitas. Yogyakarta: Fitramaja.
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. 2011. Buku Kesehatan Ibu
dan Anak.
Nursalam.  2003. Konsep  dan  Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan . Jakarta: Salemba Medika.
Sumarsono,  Sonny.  2003. Ekonomi Manajemen  Sumberdaya  Manusia  & Ketenagakerjaan. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Himpunan Peraturan Perundang Undangan Republik Indonesia
tentang  Ketenaga  Kerjaan.  2003.
Jakarta: Sinar Grafika.