https://jamsi.jurnal-id.com
Edukasi Kesehatan Peningkatan Kesejahteraan Penderita Diabetes Mellitus Melalui 3P ( Promote, Prevention, and Protect ) di Desa Kamarian Kabupaten Seram Bagian Barat
La Rakhmat Wabula* 1 , Endah Fitriasari 2 , Syahfitrah Umamity 3
1,2,3 Program Studi Ilmu Keperawatan, STIKes Maluku Husada, Indonesia *e-mail: la.rakhmat.wabula.stikesmh@gmail.com 1 , endahftiriasari1605@gmail.com 2 , syahfitrah.umamity@gmail.com 3

## Abstrak
Diabetes Mellitus (DM) telah menjadi ancaman kesehatan masyarakat karena dapat menyebabkan berbagai masalah  kesehatan lain dan diprediksi prevalensinya akan terus  meningkat di masa mendatang. Terkhususnya prevalensi penderita Diabetes Mellitus di Puskesmas Kamarian dalam kurun waktu Januari-Juni 2021 jumlah kunjungan penderita mencapai 42 kasus. Dari data tersebut, dapat diketahui bahwa penderita Diabetes Mellitus di Desa Kamarian belum pernah terpapar infromasi terkait latihan jasmani senam kaki yang dapat diterapkan pada penderita Diabetes Mellitus sebagai upaya pencegahan komplikasi diabetes pada kaki. Kegiatan pengabdian ini dilakukan dengan tujuan membimbing dan melatih para penderita Diabetes Mellitus dan  masyarakat  yang  berisiko  untuk  meningkatkan  kesejahteraan  serta  kualitas  hidup.  Metode  yang digunakan adalah bersama dengan mitra yaitu kader kesehatan dan masyarakat, mengidentifikasi kelompok sasaran dan menciptakan home based untuk pusat terapi. Tim kemitraan ini melatih para penderita Diabetes Mellitus dengan memberikan pendidikan kesehatan mengenai manajemen diet Diabetes Mellitus serta senam kaki diabetik. Sebelum kegiatan dilakukan, tim pengabdian melakukan pemeriksaan gula darah sewaktu. Alat pemeriksaan yang digunakan adalah easy touch dan stik, media komunikasi yang digunakan adalah leaflet dan  audiovisual.  Jumlah  peserta  dalam  kegiatan  pengabdian  ini  adalah  56  orang  yang  kemudian teridentifikasi pederita Diabetes Mellitus menjadi 42 orang. Hasil kegiatan terdiri dari gambaran hasil gula darah dan tingkat pengetahuan yang meningkat; Peningkatan keterampilan pesreta yaitu mampu melakukan senam kaki diabetik secara mandiri.
Kata kunci : Diabetes Mellitus, Edukasi Kesehatan, Pencegahan, Perlindungan, Promosi

## Abstract
Diabetes Mellitus (DM) has become a public health threat because it can cause various other health problems and its prevalence is predicted to continue to increase in the future. In particular, the prevalence of people with Diabetes Mellitus at the Kamarian Health Center in the period January - June 2021, the number of patient visits reached 42 cases. From these data, it can be seen that people with Diabetes Mellitus in Kamarian Village have never been exposed to information related to physical exercises that can be applied to people with Diabetes Mellitus as an effort to prevent complications of diabetes in the feet. This service activity is carried out to guide and train people with Diabetes Mellitus and the community at risk to improve their welfare and quality of life. The method used is together with partners, namely health cadres and the community, identifying target  groups  and  creating  a  home-based  therapy  center.  This  partnership  team  trains  Diabetes  Mellitus sufferers by providing health education about Diabetes Mellitus diet management and diabetic foot exercises. Before the activity was carried out, the service team conducted a temporary blood sugar check. The inspection tools used are easy touch and sticks, the communication media used are leaflets and audiovisual. The number of participants in this service  activity was 56 people who were later identified as 42 people  with Diabetes Mellitus. The results of the activity  consist of an overview of  blood sugar  results and an increased level of knowledge; Improving the skills of participants, namely being able to do diabetic foot exercises independently . Keywords : Diabetes Mellitus, Health Education, Prevention, Promotion, Protect

## 1. PENDAHULUAN
Diabetes  Mellitus  (DM)  telah  menjadi  ancaman  kesehatan  masyarakat  karena  dapat menyebabkan  berbagai  masalah  kesehatan  lain  dan  diprediksi  prevalensinya  akan  terus meningkat di masa mendatang (Suhatridjas, 2020). Prevalensi penderita DM di Provinsi Maluku menurut  Data  Riset  Kesehatan  Dasar  Provinsi  Maluku  pada  tahun  2018  sebesar  0,75%.
https://jamsi.jurnal-id.com
Sedangkan  prevalensi  penderita  DM  di  Kabupaten  Seram  Bagian  Barat  sebanyak  0,47% (Kemenkes  RI,  2018).  Data  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Seram  Bagian  Barat  pada  tahun  2018 mencapai 426 penderita. Puskesmas Kairatu memiliki kunjungan penderita DM cukup tinggi di Desa  Kamarian.  Berdasarkan  data  dari  Puskesmas  Kamarian  dalam  kurun  waktu  Januari-Juni 2021 jumlah kunjungan penderita dengan Diabetes Mellitus mencapai 42 kasus.
Salah  satu  komplikasi  penyakit  DM  yang  sering  dijumpai  adalah  kaki  diabetik  yang bermanifestasikan sebagai ulkus, infeksi dan gangrene.  Ada dua  tindakan prinsip dasar dalam pengelolaan  kaki  diabetik  yaitu  tindakan  pencegahan  dan  tindakan  rehabilitasi.  Tindakan rehabilitasi  meliputi  program  terpadu  yaitu  evaluasi  tukak,  pengendalian  kondisi  metabolic, dibridemen  luka,  biakan  kuman,  antibiotika  tepat  guna,  tindakan  bedah  rehabilitatif  dan rehabilitasi  medik.  Tindakan  pencegahan  meliputi  edukasi  perawatan  kaki  dan  sanam  kaki (Pratiwi et al., 2020).
Senam kaki merupakan latihan yang dilakukan bagi penderita DM atau bukan penderita untuk mencegah terjadinya luka dan membantu melancarkan peredaran darah bagian kaki (Putri &  Nugroho,  2020).  Apabila  seseorang  terdiagnosa  DM  maka  sangat  diperlukan  dilakukannya pencegahan primer yaitu dengan perawatan kaki seperti membersihkan kaki, memakai kaos kaki dan  tidak  berjalan  menggunakan  alas  kaki  (Rahmita,  2020).  Perawat  sebagai  salah  satu  tim kesehatan,  selain  berperan  dalam  memberikan  edukasi  kesehatan  juga  dapat  berperan  dalam membimbing  penderita  DM  untuk  melakukan  senam  kaki  sampai  dengan  penderita  dapat melakukan senam kaki secara mandiri.
Melakukan  perawatan  kaki  secara  teratur  dapat  mengurangi  penyakit  kaki  diabetik sebesar 50-60%. Untuk meningkatkan vaskularisasi perawatan kaki dapat juga dilakukan dengan Gerakan-gerakan  kaki  yang  dikenal  sebagai senam  kaki diabetes  (Ekawati  Sutikno,  Destya  Ika Sriwardani, 2018). Gerakan-gerakan senam kaki ini dapat memperlancar peredaran darah di kaki, memperbaiki  sirkulasi  darah,  memperkuat  otot  kaki  dan  memperkuat  Gerakan  sendi  kaki. Dengan  demikian  diharapkan  kaki  penderita  diabetes  dapat  terawatt  baik  dan  dapat meningkatkan kualitas hidup penderita DM (Prabawati et al., 2021).
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan  terhadap  penderita  DM  di  Desa  Kamarian didapatkan  bahwa  sebagian  besar  penderita  mengetahui  bahwa  DM  dapat  menimbulkan kompikasi pada kaki, tetapi belum pernah mendengar mengenai latihan jasmani berupa senam kaki  untuk  penderita  DM.  Dari  data  tersebut,  dapat  diketahui  bahwa  penderita  DM  di  Desa Kamarian  belum  pernah  terpapar  dengan  senam  kaki  pada  penderita  DM  dalam  upaya pencegahan komplikasi diabetes pada kaki. Hal inilah yang menjadi tujuan utama dalam kegiatan pengabdian masyarakat ini yakni memberikan pemahaman dan edukasi kepada masyarakat yang ada  di  Desa  Kamarian  melalui  kegiata n  Pengabdian  Masyarakat  berupa  “Edukasi  Kesehatan Peningkatan  Kesejahteraan  Penderita  Diabetes  Mellitus  melalui  3P  ( Promote,  Prevention,  and Protect ) di Desa Kamarian Kabupaten Seram Bagian Barat”.

## 2. METODE
Tahapan  kegiatan  mulai  awal  sampai  kahir  kegiatan  pengabdian  terdiri  dari  beberapa tahap. Kegiatan ini diawali dengan survei tempat pengabdian, pembuatan proposal, koordinasi dengan  mitra,  koordinasi  dengan  puskesmas,  dinas  kesehatan,  kemudian  menentukan  target mitra, tim memulai pengabdian. Pada awal pengabdian tim mengkaji data kebutuhan masyarakat dengan Forum  Group  Discussion (FGD),  kemudian  merancang  model.  Selanjutnya  setelah mendapatkan pendanaan maka mengadakan pelatihan pada masyarakat dan kelompok terget, mengevaluasi kegiatan, membuat laporan dan presentasi hasil kegiatan.
Melalui  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  dicarikan  solusi  bagi  permasalahan- permasalahan yang telah dirumuskan di atas. Pendekatan yang ditawarkan bagi realisasi program pengabdian  masyarakat  ini  adalah  model  pemberdayaan  dengan  langkah-langkah  yang  telah dilakukan sebagai berikut:
a. Tahap I adalah melakukan pre test dengan mengisi beberapa kuesioner yang dipandu oleh petugas (dosen dan mahasiswa) untuk menilai pengetahuan peserta mengenai manajemen
https://jamsi.jurnal-id.com
diet DM dan pentingnya latihan jasmani kaki berupa senam kaki bagi penderita DM.
b. Tahap  II  adalah  pengenalan  penderita  DM  pada  masyarakat:  pengenalan  dan  pelatihan tentang manajemen diet DM meliputi: pemahaman tantang tujuan dan perencanaan tindakan yang berkaitan dengan perilaku diet, informasi dasar tentang makanan sehat (gizi seimbang) dan jenis-jenis diet, perhintungan kalori dan pola diet sehat atau perencanaan makan. Pada tahap ini dilakukan ceramah, tanya jawab dan diskusi. Media yang digunakan adalah leaflet , LCD, dan Laptop.

## Gambar 1. Edukasi Kesehatan tentang Manajemen Diet DM
Tahap II adalah pelatihan senam kaki diabetik. Alat peraga yang digunakan adalah video dan peragaan  gerakan  oleh  instruktur.  Mengajarkan  senam  kaki  sesuai  dengan  standar operasional prosedur. Senam kaki dilakukan dengan menggunakan alat berupa kursi untuk tempat duduk peserta dan koran bekas. Senam kaki dilaksanakan selama 30-45 menit.
Gambar 2. Pelatihan Senam Kaki Diabetik
Gambar 3. Peragaan Gerakan Senam Kaki Diabetik
c. Tahap III adalah post test . Evaluasi dilakukan selama proses pelatihan dan follow up sesudah pelatihan  selesai.  Selama  pelatihan, post  test dilakukan  dengan  mengukur  tingkat pengetahuan  peserta  dengan  soal  tentang  DM  sebanyak  10  pertanyaan.  Soal  diberikan sesudah diberikan edukasi kesehatan tentang pengetahuan DM. Evaluasi selama proses juga dilakukan untuk pelatihan senam kaki diabetik yaitu dengan meminta 3 peserta secara acak untuk mengulang kembali gerakan senam diabetik.
https://jamsi.jurnal-id.com

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Pengabdian pada masyarakat ini dilakukan pada tanggal 05 Agustus 2021 bertempat di Desa Kamarian Kabupaten Seram Bagian Barat. Kegiatan ini diikuti oleh warga desa beserta kader dan perangkat desa. Sosialisasi seluruh tahapan yang harus dilalui dilakukan pada awal tahap kegiatan. Pada tahap pertama tim pengabdian melakukan pemeriksaan kesehatan pada peserta yang meliputi pemeriksaan gula darah sewaktu. Setelah semua peserta dilakukan pemeriksaan kesehatan peserta diminta berkumpul di Balai Desa untuk diberikan penyuluhan pengetahuan tentang manajemen diet DM. Peserta edukasi meliputi penderita DM di Desa Kamarian Kabupaten Seram Bagian Barat Wilayah Kerja Puskesmas Kairatu. Jumlah peserta sebanyak 42 orang.

## 3.1. Kegiatan screening DM
Setiap warga yang hadir dilakukan pendataan. Meja 1 adalah pendaftaran, dimana warga di wawancara tentang data demografi meliputi nama,  alamat, tanggal  lahir, jenis kelamin, dan pekerjaan.  Menurut  Trijayanti  (2019)  faktor  demografi  sangat  penting  untuk  dikaji  pada penderita  DM.  kemudian  warga  pindah  ke  meja  2  yaitu  pemeriksaan  tekanan  darah,  denyut jantung, suhu, dan pernapasan. Menurut Ruben et al (2016) bahwa peningkatan tekanan darah merupakan salah satu bentuk komplikasi dari penyakit DM. Selanjutnya pada meja 3 dilakukan pemeriksaan gula darah, warga dilakukan penusukan jarum pada jari dengan lanset kemudian darah  diperiksa  dengan  glukometer.  Dari  56  warga  teridentifikasi  melalui  pemeriksaan  dan wawancara terdapat 42 orang yang menderita DM.
Tabel 1. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Umur n % 40-50 tahun 6 14 51-60 tahun 32 76 61-70 tahun 4 10 Total 42 100

## Sumber: Data Primer 2021
Dari  Tabel  1  dapat  diketahui  mayoritas  responden  paling  banyak  umur  51-60  tahun dengan jumlah 32 orang (76%), umur 40-50 tahun sebanyak 6 orang (14%), dan umur 61-70 tahun  sebanyak  4  orang  (10%).  Peningkatan  risiko  DM  sesuai  dengan  umur,  khususnya  pada umur  lebih  dari  40  tahun,  karena  pada  usia  tersebut  mulai  terjadi  peningkatan  intoleransi glukosa. Adanya proses penuaan menyebabkan berkurangnya kemampuan sel β pancreas dalam memproduksi insulin (Nuraeni & Arjita, 2019).
Tabel 2. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Jenis Kelamin n % Laki-laki 17 40 Perempuan 25 60 Total 42 100

## Sumber: Data Primer 2021
Tabel 2 menunjukkan bahwa mayoritas responden paling banyak adalah berjenis kelamin perempuan  dengan  jumlah  25  orang  (60%),  jenis  kelamin  laki-laki  sejumlah  17  orang  (40%). Hasil ini sesuai dengan teori yang kemukakan oleh Pratiwi et al (2020) bahwa kejadian DM lebih tinggi pada wanita dibanding pria. Hal ini disebabkan oleh penurunan hormon estrogen akibat menopause.  Menurut  Suhatridjas  (2020)  estrogen  pada  dasarnya  berfungsi  untuk  menjaga keseimbangan kadar gula darah dan meningkatkan penyimpanan lemak serta progesteron yang berfungsi  untuk  menormalkan  kadar  gula  darah  dan  membantu  menggunakan  lemak  sebagai energi.
https://jamsi.jurnal-id.com

## Gambar 3. Kegiatan Screening DM

## 3.2. Kegiatan Edukasi Kesehatan
Pemberian  edukasi  ini  dilaksanakan  dengan  pemberian  materi  melalui  ceramah  dan diskusi serta pembagian leaflet . Dilanjutkan dengan praktik latihan jasmani berupa senam kaki diabetik.
Proses  evaluasi  ( pre  test dan post  test )  pada  seluruh  peserta  menggunakan  lembar pernyataan  yang  harus  diisi  oleh  peserta  kegiatan.  Soal pre dan post  test tersebut  untuk mengetahui pengetahuan penderita DM terhadap manajemen diet DM yaitu meliputi pemahaman tentang tujuan dan perencanaan tindakan yang berkaitan dengan perilaku diet, informasi dasar tentang makanan sehat (gizi seimbang) dan jenis-jenis diet, perhitungan kalori dan pola diet sehat atau perencanaan makan.
Gambar 4. Kegiatan Edukasi Kesehatan
Berdasarkan  Tabel  3  dapat  dilihat  bahwa  hasil pre  test 10  pertanyaan  para  peserta sebelum  diberikan  informasi  atau  penjelasan  menunjukkan  42  orang  dari  peserta  (100%) memperoleh  nilai  mayoritas  peserta  memiliki  nilai  50  sejumlah  17  orang  (40%).  Tabel  4 menunjukan bahwa pada post test terdapat 16 orang (38%) yang memiliki nilai 60 dengan nilai tertinggi adalah 100 (menjawab soal 100% benar) sejumlah 1 orang.
Tabel 3 dan 4 menunjukan bahwa terjadi peningkatan pengetahuan yang signifikan. Hasil ini  mendukung  penelitian  Suriani  (2018)  yang  menyatakan  bahwa  penderita  yang  menerima intervensi  edukasi  menimbulkan  manajemen  DM  yang  lebih  baik.  Manajemen  DM  tersebut termasuk  pengetahuan  dan  perilaku  patuh  terhadap  diet.  Ketika  penderita  menerima pembelajaran penderita memiliki kemampuan dan tahu bagaimana cara manajemen penyakit.
Tabel 3. Hasil Pre Test Pengetahuan Penderita DM tentang Manajemen Diet DM Nilai Pre Test Jumlah % 40 10 24 50 17 40 60 15 36 Total 42 100 Sumber: Data Primer 2021
https://jamsi.jurnal-id.com
Tabel 4. Hasil Post Test Pengetahuan Penderita DM tentang Manajemen Diet DM Nilai Post Test Jumlah % 50 1 2 60 16 38 70 12 29 80 9 22 90 3 7 100 1 2 Total 42 100

## Sumber: Data Primer 2021
Pemahaman  tentang  diet  dimiliki  oleh  penderita  DM  untuk  keberhasilan  pengobatan secara mandiri, karena diet merupakan pengoabatan paling utama sebelum olahraga dan obat- obatan.  Maka  dari  itu  pengetahuan  penderita  tentang  penatalaksanaan  penyakitnya  terutama dalam  manjalani  program  diet  DM  harus  ditekankan  karena  faktor  ketidakpatuhan  dan ketidakpahaman pangkal menuju komplikasi (Keswara, 2019).
Menurut Prabawati et al (2021) metode penyuluhan merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi tercapainya suatu hasil penyuluhan secara optimal. Dalam penyuluhan kesehatan metode ceramah lebih efektif digunakan untuk membina perilaku baru atau seseorang yang telah mulai tertarik pada suatu perubahan perilaku atau inovasi.

## 3.3. Pelatihan Senam Kaki Diabetik
Tahap  selanjutnya  dilakukan  pelatihan  senam  kaki  diabetik.  Pelatihan  tersebut menggunaakn alat peraga yaitu berupa  video  dan peragaan gerakan langsung oleh  instruktur. Mengajarkan  senam  kaki  sesuai  dengan  standar  operasional  prosedur.  Senam  kaki  dilakukan dengan menggunakan alat berupa kursi untuk tempat duduk peserta dan koran bekas. Senam kaki dilaksanakan selama 30-45 menit.
Tabel 5. Karakteristik Gula Darah Penderita DM Sebelum Melakukan Senam Kaki Diabetik
Gula Darah Sebelum Senam Kaki n % 150-199 mg/dl 0 0 ≥ 200 mg/dl 42 100 Total 42 100

## Sumber: Data Primer 2021
Tabel di atas dapat diketahui bahwa kadar gula seluruh penderita sebelum melakukan senam kaki adalah ≥ 200 mg/dl. Kadar gula darah yang relatif tinggi ini dipengaruhi oleh beberapa faktor diantaranya pola diet dan aktivitas, sesuai teori yang dikemukakan oleh Putri & Nugroho (2020) bahwa faktor pencetus terjadinya peningkatan kadar gula darah merupakan akibat dari gaya hidup yang salah dan kurangnya aktivitas fisik.
Setelah  melakukan  senam  kaki  diabetik  penderita  dilakukan post  test pemeriksaan kembali gula darah sewaktu setelah dua minggu berlalu.
Tabel 6. Karakteristik Gula Darah Penderita DM Sesudah Melakukan Senam Kaki Diabetik Gula Darah Sesudah Senam Kaki n % 150-199 mg/dl 33 79 ≥ 200 mg/dl 9 21 Total 42 100 Sumber: Data Primer 2021
Tabel 6 menunjukkan bahwa mayoritas kadar gula darah penderita sesudah melakukan
https://jamsi.jurnal-id.com
senam  kaki  150- 199  mg/dl  berjumlah  33  orang  (79%)  dan  kadar  gula  darah  ≥  200  mg/dl berjumlah 9 orang (21%). Hal ini menggambarkan bahwa ke-33 penderita yang melakukan senam kaki dengan baik dan benar secara teratur relatif memiliki kadar gula darah < 200 mg/dl. Nilai kadar gula darah  yang lebih  rendah atau turun ini menggambarkan terjadinya perbaikan nilai kadar gula darah setelah melakukan senam kaki. Sesuai dengan pendapat yang dikemukakan oleh Haskas  (2018)  bahwa  pada  saat  latihan  (senam)  kebutuhan  energi  meningkat  sehingga  otot menjadi lebih aktif dan terjadi peningkatan pemakaian glukosa sehingga terjadi penurunan kadar gula darah, hal ini juga dilatarbelakangi oleh faktor kontinuitas atau keteraturan pasien dalam mengikuti  senam  sehingga  terjadi  penurunan  kadar  gula  darah.  Olahraga  atau  latihan  fisik merupakan bagian yang tidak dapat dipisahkan dari perawatan penderita DM disamping mentaati diet (terapi nutrisi medik), dan pemakaian obat-obatan baik penderita DM tipe 1, maupun tipe 2. Sembilan  penderita  DM  lainnya  yang  kadar  gulanya  masih  ≥  200  mg/dl,  4  orang  diantaranya kadar gulanya turun tetapi masih > 200 mg/dl, sedangkan 3 orang lainnya kadar gulanya tetap tidak  naik  ataupun  turun,  dan  2  orang  sisanya  kadar  gulanya  mengalami  peningkatan.  Hal  ini disebabkan oleh faktor usia, pola diet, dan motivasi.

## 4. KESIMPULAN
Dari hasil edukasi kesehatan yang didapatkan bahwa sebagian peserta sudah mengetahui manajemen diet DM dan latihan senam kaki diabetik. Kegiatan berjalan dengan baik, peserta aktif selama kegiatan berlangsung dan mendengarkan dengan seksama saat pemateri menyampaikan materi.  Dampak  dari  kegiatan  ini  yaitu  peserta sangat  antusias dalam mengikuti  kegiatan  dan dapat mensimulasikan dengan baik mengenai manajemen diet DM dan dapat menerapkan senam kaki diabetik secara rutin. Penderita dilakukan post test pemeriksaan kembali gula darah sewaktu setelah dua minggu berlalu. Mayoritas kadar gula darah penderita sesudah melakukan senam kaki 150- 199 mg/dl berjumlah 33 orang (79%) dan kadar gula darah ≥ 200 mg/dl berjumlah 9 orang (21%). Hal ini menggambarkan bahwa ke-33 penderita yang melakukan senam kaki dengan baik dan benar secara teratur relatif memiliki kadar gula darah < 200 mg/dl. Nilai kadar gula darah yang lebih  rendah atau turun ini menggambarkan terjadinya perbaikan nilai kadar gula darah setelah melakukan senam kaki.

## DAFTAR PUSTAKA
Ekawati  Sutikno, Destya Ika Sriwardani, R. A. R. (2018). Penyuluhan, Skrining, Dan Konsultasi Penyakit Diabetes Mellitus Di Desa Sambirejo, Kabupaten Kediri. Senias , 12 – 16.
Haskas,  Y.  (2018).  Pelatihan  Pengelolaan  Makan  Dengan  3J  Pada  Penderita  Dm  Beserta Keluarganya Di Kecamatan Simbang Kabupaten Maros. Jurnal Dedikasi Masyarakat , 2 (1), 11 – 16.
Kemenkes RI. (2018). Laporan Riskesdas Provinsi Maluku Tahun 2018 .
Keswara. (2019). Pendidikan Kesehatan Terapi Komplementer Senam Kaki Diabetik Pada Lansia di  Panti  Sosial  Lanjut  Usia  Tresna  Werdha  Natar,  Lampung  Selatan. Jurnal  Kreativitas Pengabdian Kepada Masyarakat , 2 (1), 101 – 104.
Nuraeni, N., & Arjita, I. P. D. (2019). Pengaruh Senam Kaki Diabet Terhadap Penurunan Kadar Gula Darah Pada Penderita Diabetes Mellitus Type II. Jurnal Kedokteran , 3 (2), 618 – 627.
Prabawati,  D.,  Sari,  P.,  &  Neonbeni,  Y.  (2021).  Pendidikan  Kesehatan  Tentang  Perawatan  Dan Senam  Kaki  Pada  Pasien  Diabetes. SELAPARANG  Jurnal  Pengabdian  Masyarakat Berkemajuan , 4 (3), 624 – 630.
Pratiwi, I. N., Dewi, L. C., & Widyawati, I. Y. (2020). Buerger Exercise dan Edukasi Perawatan Kaki Pada  Penderita  Diabetes  dan  Hipertensi  Dalam  Upaya  Menurunkan  Resiko  Gangguan Vaskular. Transformasi: Jurnal Pengabdian Masyarakat , 16 (2), 121 – 132.
Putri, D. S., & Nugroho, E. G. Z. (2020). Senam Kaki Diabetik Sebagai Upaya Peningkatan Self Care
https://jamsi.jurnal-id.com
Pada  Pasien  Diabetes  Mellitus  Di  Rumah  Sakit  Mardi  Rahayu  Kudus. Jurnal  Pengabdian Kesehatan , 3 (2), 132 – 140.
Rahmita. (2020). Upaya Peningkatan Keadaran Masyarakat Dalam Pencegahan Penyakit Diabetes Melitus  di  Desa  Pisangan  Jaya,  Kabupaten  Tangerang. Jurnal  Pengabdian  Masyarakat Multidisiplin , 4 (1), 76 – 81.
Ruben, G., Rottie, J., & Karundeng, M. (2016). Pengaruh Senam Kaki Diabetes Terhadap Perubahan Kadar  Gula  Darah  Pada  Pasien  Diabetes  Melitus  Tipe  2  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Enemawira. Jurnal Keperawatan UNSRAT , 4 (1), 1 – 5.
Suhatridjas.  (2020).  Sosialisasi  Dan  Deteksi  Dini  Diabetes  Mellitus  Sebagai  Upaya  Pencegahan Komplikasi. Jurnal Kreativitas Pengabdian Masyarakat (PKM) , 3 (2), 323 – 330.
Suriani. (2018). Penyuluhan dan Pendampingan Senam Kaki Diabetes pada Penderita Diabetes Melitus di Desa Bukit Hagu Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh  Utara. Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Getsempena Lhoksukon .
Trijayanti.  (2019).  Pengaruh  Senam  Kaki  Terhadap  Perubahan  Kadar  Gula  Darah  Pada  Lansia Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2 di Posyandu Mawar Desa Balarejo Kecamatan Kebonsari Kabupaten Madiun. STIKes Bhakti Husada Mulia Madiun , 8 (5), 55.