## HUBUNGAN GAYA HIDUP DAN POLA MAKAN DENGAN KEJADIAN HIPERTENSI PADA LANSIA DI KELURAHAN SAWANGAN BARU
KOTA DEPOK TAHUN 2015
Solehatul Mahmudah 1 , Tau fi k Maryusman 1 , Firlia Ayu Arini 1 , dan Ibnu Malkan 1
1. Program Studi S1 Ilmu Gizi, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta
Korespondensi: Tau fi k Maryusman Email: jtau fi @gmail.com

## ABSTRAK
Lanjut usia (lansia) merupakan seseorang yang mencapai usia > 60 tahun yang rentan mengalami penyakit yang berhubungan dengan proses menua salah satunya hipertensi. Hipertensi merupakan salah satu faktor resiko penyebab terjadinya penyakit kardiovaskuler. Seseorang dikatakan hipertensi jika hasil pengukuran tekanan darah sistolik > 140 mmHg dan diastolik > 90 mmHg. Beberapa faktor resiko diduga memiliki peran dalam terjadinya hipertensi seperti gaya hidup dan pola makan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan gaya hidup dan pola makan dengan kejadian hipertensi pada lansia. Penelitian cross sectional ini diikuti oleh 74 responden dengan cara purposive sampling. Hasil penelitian ini mendapatkan proporsi lansia yang mengalami hipertensi sebesar  26,4%. Analisis  bivariat  menggunakan  uji  chi-square  dan  analisis  multivariat  dengan  regresi  logistik ganda. Hasil analisis bivariat menunjukkan ada hubungan antara  aktivitas fi sik (p=0,024 OR=3,596), asupan lemak  (p=0,008  OR=4,364),  dan  asupan  natrium  (p=0,001  OR=6,103)  dengan  kejadian  hipertensi.  Analisis multivariat  menunjukkan  asupan  natrium  (OR  Exp(B)=4,627)  sebagai  faktor  resiko  yang  paling  berhubungan dengan kejadian hipertensi. Untuk mengurangi kasus hipertensi perlu adanya cara untuk mencegahnya seperti memberikan penyuluhan kepada masyarakat mengenai hipertensi dan bagi penderita penyakit hipertensi untuk selalu mengontrol tekanan darah dan menghindari faktor-faktor yang menyebabkan terjadinya penyakit hipertensi.
Kata Kunci: Hipertensi, Gaya Hidup, Pola Makan

## ABSTRACT
Elderly was a person who reaches the age more than 60 years that susceptible  by the aging process, such as hypertension. Hypertension was one of the factor for  cardiovascular disease. Hypertension is a disease that has systolic blood pressure up to140 mmHg and diastolic up to 90 mmHg. Some risk factors to have a role in the occurrence of hypertension were life style and dietary habit. This  aims for this research were to determine the correlation of life style and dietary habit with hypertension in the elderly. This cross-sectional study was followed by 74 respondents by  used purposive sampling. The results of this research was the proportion of elderly people who have hypertension for about 26,4%. Bivariate analysis used the chi-square test and multivariate  analysis used  to  multiple  logistic  regression.  The  results  of  bivariate  analysis  showed  no  correlation  between  physical activity (p=0,024 OR=3,596), grease intake (p=0,008 OR=4,364), and sodium  intake (p=0,001 OR 6,103) with the hypertension. Multivariate  analysis showed that sodium intake (OR Exp(B)=4,627) as risk factors that most correlation with hypertension. The are some ways to reduce cases of hypertension such as providing an aducation for the public  about hypertension, controlling blood pressure and avoiding the factors that cause hypertension.
Keywords: Hypertension, Life Style, Dietary Habit

## PENDAHULUAN
Lanjut usia (lansia) adalah seseorang yang mencapai  usia  >  60  tahun  (Indonesia.  Undang- Undang, 1998). Lansia rentan mengalami penyakit
yang  berhubungan  dengan  proses  menua  salah satunya hipertensi (Azizah, 2011).
Hipertensi  identik  dengan  peningkatan tekanan  darah  melebihi  batas  normal  (Sunardi,
2012).  Seseorang  dikatakan  hipertensi  jika  hasil pengukuran  tekanan  darah  sistoliknya  >140 mmHg  dan  diastoliknya  >90  mmHg  (Hartono, 2013).
Berdasarkan  data  WHO  dalam  Non- communicable Disease Country Pro fi les prevalensi didunia  pada  usia  >25  tahun  mencapai  38,4%. Prevalensi Indonesia lebih besar jika dibandingkan dengan Banglandesh, Korea, Nepal, dan Thailand (Krishnan  dkk.  2011).  Prevalensi  hipertensi  di Indonesia pada usia >18 tahun mencapai 25,8%. Jawa Barat merupakan provinsi yang menempati posisi  ke  empat  sebesar  29,4%  angka  ini  lebih besar dibandingkan dengan prevalensi di Provinsi Jawa Tengah, Jawa Timur dan DKI Jakarta (Riset Kesehatan Dasar, 2013).
Semakin  meningkatnya  usia  maka  lebih beresiko  terhadap  peningkatan  tekanan  darah terutama  tekanan  darah  sistolik  sedangkan diastolik  meningkat  hanya  sampai  usia  55  tahun (Nurrahmani, 2011).
Laki-laki  atau  perempuan  sama-sama memiliki  kemungkinan  beresiko  hipertensi. Namun,  laki-laki  lebih  beresiko  mengalami hipertensi dibandingkan perempuan saat usia <45 tahun tetapi saat usia > 65 tahun perempuan lebih beresiko mengalami hipertensi (Prasetyaningrum, 2014).
Seseorang  yang  kedua  orang  tua  memiliki riwayat penyakit hipertensi anaknya akan beresiko terkena hipertensi, terutama pada hipertensi primer (essensial) yang terjadi karena pengaruh genetika (Sutanto, 2010).
Gaya hidup merupakan faktor penting yang mempengaruhi  kehidupan  masyarakat.  Gaya hidup  yang  tidak  sehat  dapat  menjadi  penyebab terjadinya  hipertensi  misalnya  aktivitas fi sik  dan stres (Puspitorini dalam Sount dkk.  2014).
Pola  makan  yang  salah  merupakan  salah satu  faktor  resiko  yang  meningkatkan  penyakit hipertensi.  Faktor  makanan  modern  sebagai penyumbang  utama  terjadinya  hipertensi  (AS, 2010).
Kelebihan  asupan  lemak  mengakibatkan kadar  lemak  dalam  tubuh  meningkat,  terutama kolesterol  yang  menyebabkan  kenaikan  berat badan  sehingga  volume  darah  mengalami peningkatan tekanan yang lebih besar (Ramayulis, 2010).
Kelebihan asupan natrium akan
meningkatkan ekstraseluler menyebabkan volume
darah yang berdampak pada timbulnya hipertensi (Sutanto, 2010).
Kurangnya  mengkonsumsi sumber makanan yang mengandung kalium mengakibatkan jumlah natrium menumpuk dan akan meningkatkan resiko hipertensi (Junaedi dkk. 2013).
Penelitian ini meganalisis hubungan antara gaya  hidup  dan  pola  makan  dengan  kejadian hipertensi  pada  lansia  di  Kelurahan  Sawangan Baru Kota Depok Tahun 2015.

## METODE
Penelitian ini merupakan penelitian analitik dengan  pendekatan  kuantitatif.  Rancangan penelitian ini menggunakan cross-sectional yaitu suatu  penelitian  untuk  mempelajari  dinamika korelasi antara faktor resiko dengan efek, dengan cara pendekatan observasi atau pengumpulan data sekaligus  pada  suatu  saat  (point  time  approach) (Notoatmodjo,  2012).  Populasi  pada  penelitian ini  adalah  lansia  yang  berusia  >  60  tahun  yang menghadiri  Posbindu  di  Kelurahan  Sawangan Baru.  Sampel  pada  penelitian  ini  sejumlah  74 responden.  Besar  sempel  ditentukan  dengan rumus (Kothari dalam Murti, 2010).
Teknik pengambilan sampel pada penelitian  ini  menggunakan  purposive  sampling. Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  cara wawancara  menggunakan  kuesioner.  Setelah melalui  pengolahan  data  yang  meliputi  Editing, Coding, Processing, dan Skoring selanjutnya data dianalisis secara univariat dilakukan terhadap tiap variabel,  sementara  analisis  bivariat  dilakukan dengan  uji  statistik  chi  square  menggunakan program SPSS, dengan tingkat signi fi kan p=0,05 (taraf kepercayaan 95%).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel  1.  Distribusi  Responden  Menurut  Kategori Tekanan  Darah  di  Posbindu  Kelurahan Sawangan  Baru  Kecamatan  Sawangan Tahun 2015
Tekanan Darah Frekuensi (n) Persentase (%) Hipertensi 23 26,4 Tidak Hipertensi 64 73,6
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa subyek  pada  penelitian  ini  lebih  banyak  yang tidak hipertensi sebanyak 64 responden (73,6%), sedangkan  responden  yang  hipertensi  sebanyak 23 responden (26,4%). Berdasarkan hasil analisis didapatkan rata-rata tekanan darah sistolik (TDS)
147,47  mmHg.  TDS    terendah  110  mmHg  dan tertinggi  210  mmHg.  Sedangkan  Rata-rata tekanan  darah  diastolik  (TDD)  82,30  mmHg. TDD terendah 56 mmHg dan TDD tertinggi 130 mmHg.
Tabel 2. Gambaran Variabel Independen di Posbindu Kelurahan Sawangan Baru Kecamatan Sawangan Tahun 2015
Variabel Frekuensi (n) Persentase (%) Usia Early old age (usia 60-70 tahun) 64 73,6 Advancedold age (usia >70 tahun) 23 26,4 Jenis Kelamin Laki-Laki 7 8,0 Perempuan 80 92,0 Riwayat Keluarga Hipertensi Ada 30 34,5 Tidak ada 57 65,5 Aktivitas Fisik Ringan 24 27,6 Sedang 63 72,4 Stres Stres 13 14,9 Tidak Stres 74 85,1 Asupan Lemak Lebih 38 43,7 Baik 49 56,3 Asupan Natrium Lebih 27 31,0 Baik 60 69,0 AsupanKalium Baik 1 1,1 Kurang 86 98,9
Berdasarkan hasil penelitian bahwa subyek pada  penelitian  ini  lebih  banyak  usia  early  old age  (usia  60  sampai  70  tahun)  sebanyak  64 responden  (73,6%),  sedangkan  usia  advanced old age (usia >70 tahun) sebanyak 23 responden (26,4%).  Untuk  distribusi  jenis  kelamin  lebih banyak berjenis kelamin perempuan sebanyak 80 responden    (92,0%),  sedangkan  responden  yang berjenis  kelamin  laki-laki  sebanyak  7  responden (8,0%).  Untuk  distribusi  riwayat  keluarga hipertensi  lebih  banyak  responden  yang  “tidak ada”  riwayat  keluarga  hipertensi  sebanyak  57
responden  (34,5%),  sedangkan  responden  yang “ada”  riwayat  keluarga  hipertensi  sebanyak  30 responden (65,5%). Untuk distribusi aktivitas fi sik lebih banyak aktivitas fi sik “sedang” sebanyak 63 responden  (72,4%),  sedangkan  responden  yang aktivitas fi sik  “ringan”  sebanyak  24  responden (27,6%). Berdasarkan distribusi stres lebih banyak yang tidak stres sebanyak 74 responden (85,1%), sedangkan  yang  stres  sebanyak  13  responden (14,9%).  Berdasarkan  distribusi  asupan  lemak lebih  banyak  memiliki  asupan  lemak  “lebih” sebanyak  38  responden  (43,7%),  sedangkan
responden  yang  memiliki  asupan  lemak  “baik” sebanyak  49  responden  (56,3%).  Berdasarkan distribusi  asupan  natrium  lebih  banyak  memiliki asupan  natrium  “baik”  sebanyak  60  responden (69,0%),  sedangkan  responden  yang  memiliki asupan  natrium  “lebih”  sebanyak  27  responden (69,0%).  Berdasarkan  distribusi  asupan  kalium lebih  banyak  memiliki  asupan  kalium  “kurang” sebanyak  86  responden  (98,9%),  sedangkan responden  yang  memiliki  asupan  kalium  “baik” (jika sebanyak 1 responden (1,1%).
Berdasarkan  hasil  penelitian  frekuensi makan  dapat  dilihat  pola  atau  kebiasaan  dan
variasi  makanan.  Menurut  Kusharto  &  Sutandi dalam Amelia (2010, hlm.47) penggunaan metode frekuensi  pangan  bertujuan  untuk  memperoleh data  konsumsi  pangan  secara  kualitatif  dan informasi  deskriptif  tentang  pola  konsumsi. Konsumsi  pangan  berdasarkan  frekuensi  dan presentase  tertinggi.  Konsumsi  pangan  sumber lemak (daging ayam dengan kulit, daging sapi dan gorengan), sumber natrium (biskuit, roti isi, ikan asin, telur ayam, kecap, bumbu penyedap, vetsin dan garam) dan sumber kalium (bayam, sawi, kol, kembang kol, buncis, dan golongan buah-buahan seperti pisang, jeruk, pepaya).
Tabel 3 Proporsi  Kejadian  Hipertensi  Dengan  Variabel  Independen  di  Posbindu  Kelurahan  Sawangan  Baru Kecamatan Sawangan Tahun 2015
Variabel Tekanan Darah Jumlah P Value Hipertensi Tidak Hipertensi n % n % n % Umur Early old age (usia 60-70 tahun) 18 28,1 46 71,9 64 100,0 0,749 Advancedold age (usia >70 tahun) 5 21,7 18 78,3 23 100,0 Jenis Kelamin Laki-Laki 2 28,6 5 71,4 7 100,0 1,000 Perempuan 21 26,3 59 73,8 80 100,0 Riwayat Keluarga Hipertensi Ada 12 40,0 18 60,0 30 100,0 0,068 Tidak ada 11 19,3 46 80,7 57 100,0 Aktivitas Fisik Ringan 11 45,8 13 54,2 24 100,0 0,024 Sedang 12 19,0 51 81,0 63 100,0 Stres Stres 5 38,5 8 61,5 13 100,0 0,468 Tidak Stres 18 24,3 56 75,7 74 100,0 Asupan Lemak Lebih 16 42,1 22 57,9 38 100,0 0,008 Baik 7 14,3 42 85,7 49 100,0 Asupan Natrium Lebih 14 51,9 13 48,1 27 100,0 0,001 Baik 9 15,0 51 85,0 60 100,0 Asupan Kalium Baik 1 100,0 0 0,0 1 100,0 0,264 Kurang 22 25,6 64 63,6 86 100,0

## Usia
Berdasarkan  hasil  uji  chi  square  antara usia dengan kejadian hipertensi didapatkan  tidak ada hubungan yang signi fi kan antara usia dengan kejadian  hipertensi  (p=0,749).  Hasil  penelitian ini  tidak  sesuai  dengan  pernyataan  Junaedi  dkk. (2013)  yang  mengatakan  prevalensi  hipertensi meningkat  seiring  dengan  bertambahnya  usia Hal ini disebabkan karena perubahan alami pada jantung,  pembuluh  darah,  dan  kadar  hormon dapat meningkatkan tekanan darah seiring dengan bertambahnya usia.
Meskipun  secara  statistik  tidak  ditemukan hubungan  yang  bermakna  antara  usia  dengan hipertensi  namun  dapat  di  lihat  kecenderungan prevalensi  hipertensi  pada  usia  early  old  age sebesar  28,1%  yang  menderita  hipertensi  lebih besar dibandingkan usia advanced old age sebesar 21,7%.  Hal  tersebut  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  (Pratiwi  &  Tala,  2013)  di Poli RSUP H.Adam Malik Medan hipertensi lebih banyak pada usia 60 – 74 tahun dibandingkan usia 75 – 90 tahun.

## Jenis Kelamin
Berdasarkan hasil uji chi square antara jenis kelamin  dengan  kejadian  hipertensi  didapatkan tidak  ada  hubungan  yang  signi fi kan  antara  jenis kelamin  dengan  kejadian  hipertensi  (p=1,000). Hasil penelitian ini tidak sesuai dengan pernyataan Prasetyaningrum  (2014)  yang  mengatakan laki-laki  lebih  beresiko  mengalami  hipertensi dibandingkan  perempuan  saat  usia  <  45  tahun. Tetapi  saat  usia  >65  tahun,  perempuan  lebih beresiko  mengalami  hipertensi  dibanding  laki- laki  setelah  wanita  memasuki  masa  monopouse prevalensi  pada  wanita  akan  semakin  meningkat dikarenakan faktor hormonal.
Meskipun  secara  statistik  tidak  ditemukan hubungan  yang  bermakna  antara  jenis  kelamin dengan  hipertensi  namun  dapat  di  lihat kecenderungan  prevalensi  hipertensi  laki-laki sebesar  28,6%  yang  menderita  hipertensi  lebih besar  dibandingkan  perempuan  26,3%.  Hal tersebut sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh  Susyani  dkk.  (2012)  hasil  menunjukkan bahwa tidak ada hubungan yang bermakna antara jenis kelamin dengan kejadian hipertensi dimana p-value=0,404.  Berbeda  dengan  hasil  Riset Kesehatan Dasar (2013) menunjukkan prevalensi hipertensi pada perempuan cenderung lebih tinggi
dibanding laki-laki.

## Riwayat Keluarga Hipertensi
Berdasarkan  hasil  uji  chi  square  antara riwayat  keluarga  hipertensi  dengan  kejadian hipertensi  didapatkan  tidak  ada  hubungan  yang signi fi kan  antara  riwayat  keluarga  hipertensi dengan  kejadian  hipertensi  (p=0,068).  Hasil penelitian  ini  tidak  sesuai  dengan  pernyataan Sutanto  (2010)  yang  mengatakan  sebagian besar  kasus  hipertensi  dipengaruhi  oleh  faktor keturunan. Jika kedua orang tua memiliki riwayat penyakit hipertensi anaknya akan beresiko terkena hipertensi,  terutama  pada  hipertensi  primer (essensial). Hal ini terjadi karena adanya gen yang berhubungan  dengan  kejadian  hipertensi  yang menurun pada dirinya.
Meskipun  secara  statistik  tidak  ditemukan hubungan yang bermakna antara riwayat keluarga hipertensi dengan kejadian hipertensi namun, dapat di lihat kecenderungan prevalensi hipertensi yang ada riwayat keluarga hipertensi sebesar 40,0% yang menderita  hipertensi  lebih  besar  dibandingkan yang tidak ada riwayat keluarga hipertensi sebesar 19,3%. Penelitian yang dilakukan oleh Adiningsih (2012)  juga  menunjukkan  hal  yang  sama  yaitu tidak  ada  hubungan  yang  bermakna  antara keturunan dengan hipertensi.
Berbeda  dengan  hasil  penelitian  yang dilakukan oleh Mannan dkk. (2012) mengatakan bahwa  seseorang  akan  memiliki  kemungkinan lebih  besar  untuk  mendapatkan  hipertensi jika  kedua  orang  tuanya  menderita  hipertensi. Seseorang  yang  memiliki  riwayat  keluarga hipertensi beresiko 4,36 kali.

## Aktivitas Fisik
Berdasarkan  hasil  uji  chi  square  antara aktivitas fi sik  dengan  kejadian  hipertensi didapatkan    tidak  ada  hubungan  yang  signi fi kan antara  aktivitas fi sik  dengan  kejadian  hipertensi (p=0,024). Hal ini menunjukkan bahwa sebagian besar responden memiliki intensitas akti fi tas fi sik yang sedang. Hal ini kemungkinan karena sebagian besar  responden  telah  berusia  lanjut,  sehingga sudah tidak mampu melakukan akti fi tas fi sik yang berat. Selain itu, sebagian besar responden adalah ibu  rumah  tangga,  yang  digantikan  oleh  anak mereka  untuk  melakukan  perkejaannya.  Hasil penelitian sejalan dengan pernyataan Junaedi dkk. (2013)  mengatakan  bahwa  seseorang  yang  tidak
aktif  memiliki  frekuensi  denyut  jantung  lebih tinggi  sehingga  otot  jantung  harus  bekerja  lebih keras pada saat kontraksi sehingga menyebabkan kenaikan tekanan darah.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian terkait  yang  dilakukan  oleh  Muliyati  dkk. (2011)  hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa ada  hubungan  antara  akti fi tas fi sik  dengan kejadian  hipertensi,  sebanyak  64,4%  responden yang  memiliki  aktivitas fi sik  ringan  menderita hipertensi,  sedangkan  100%  responden  yang berakti fi tas fi sik sedang tidak hipertensi.
Berbeda  dengan  hasil  penelitian  ini, penelitian yang dilakukan oleh Sudartinah (2012) yang menyatakan bahwa tidak ada hubungan yang bermakna  antara  aktivitas fi sik  dengan  kejadian hipertensi.  Namun  walaupun  tidak  terdapat hubungan  namun  didapatkan  hasil  responden yang  memiliki  aktivitas  ringan  beresiko  1,843 untuk  terkena  hipertensi  dibandingkan  dengan responden  yang  memiliki  aktivitas fi sik  yang tinggi.

## Stres
Berdasarkan  hasil  uji  chi  square  antara stres  dengan  kejadian  hipertensi  didapatkan tidak  ada  hubungan  yang  signi fi kan  antara  stres dengan  kejadian  hipertensi  (p=0,468).  Hasil penelitian  ini  tidak  sesuai  dengan  pernyataan Wijayaningsih  (2014)  Stres  akan  meningkatkan resistensi  pembuluh  darah  perifer  dan  curah jantung  yang  menstimulasi  aktivitas  saraf simpatis  untuk  pengeluarkan  hormon  adrenalin yang menyebabkan jantung berdenyut lebih cepat dan  menyebabkan  penyempitan  pembuluh  darah perifer  yang  dapat  mengakibatkan  terjadinya peningkatan tekanan darah (Ramayulis, 2010).
Meskipun  secara  statistik  tidak  ditemukan hubungan  yang  bermakna  antara  stres  dengan kejadian  hipertensi  namun  dapat  di  lihat kecenderungan  prevalensi  hipertensi  yang  stres sebesar  38,5%  yang  menderita  hipertensi  lebih besar  dibandingkan  yang  tidak  stres  sebesar 23,4%.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Stefhany (2012)  menyatakan  tidak  ada  hubungan  yang bermakna antara stres dengan kejadian hipertensi. Karena  besaran  sampel  yang  tidak  mencukupi untuk menunjukkan kebermaknaan.
Berbeda  dengan  hasil  Penelitian  ini, penelitian yang dilakukan oleh  Sount dkk. (2014) yang  menyatakan  bahwa  ada  hubungan  yang
bermakna antara  stres dengan kejadian hipertensi di  Puskesmas  Kolongan  Kecamatan  Kalawat. Begitupun  pada  penelitian  yang  dilakukan  oleh Anggraini  dkk.  (2009)  menemukan  adanya hubungan  yang  bermakna  antara  stres  yang dilakukan  dengan  cara  melihat  tipe  kepribadian dengan hipertensi.

## Asupan Lemak
Berdasarkan  hasil  uji  chi  square  antara asupan  lemak  dengan  kejadian  hipertensi didapatkan    tidak  ada  hubungan  yang  signi fi kan antara  asupan  lemak  dengan  kejadian  hipertensi (p=0,008).  Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan pernyataan  Ramayulis  (2010)  yang  mengatakan pola  makan  yang  salah  dapat  menyebabkan peningkatan  tekanan  darah  seperti  kebiasaan mengkonsumsi makanan berlemak terutama pada asupan lemak jenuh dan kolesterol.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian terkait yang dilakukan oleh Sangadji & Nurhayati (2014)  menunjukkan  bahwa  proporsi  kejadian hipertensi lebih tinggi pada responden yang sering mengkonsumsi  lemak  lebih  besar  dibandingkan responden  yang  jarang  mengkonsumsi  lemak. Berbeda  dengan  hasil  Penelitian  ini,  penelitian yang  dilakukan  oleh  Adiningsih  (2012) menunjukkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara konsumsi lemak dengan kejadian hipertensi.

## Asupan Natrium
Berdasarkan  hasil  uji  chi  square  antara asupan  natrium  dengan  kejadian  hipertensi didapatkan    tidak  ada  hubungan  yang  signi fi kan antara asupan natrium dengan kejadian hipertensi (p=0,001).  Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan pernyataan Susanto (2010) konsumsi natrium yang berlebih akan meningkatkan ekstraseluler dan cara untuk menormalkannya cairan intraseluler ditarik keluar  sehingga  volume  cairan  ekstraseluler meningkat dan akibat dari meningkatnya volume cairan  ekstraseluler  tersebut  menyebabkan meningkatnya  volume  darah  yang  berdampak pada timbulnya hipertensi.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian terkait yang dilakukan oleh Mamoto dkk. (2012) hasilnya  menunjukkan  terdapat  hubungan yang  bermakna  antara  asupan  natrium  dengan kejadian  hipertensi.  Berbeda  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Maria,  dkk.  (2012)  hasil penelitian menunjukkan tidak terdapat hubungan
antara asupan natrium dengan hipertensi, hasilnya menunjukkan nilai p = 0,625 (>0,05).
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Indrawati dkk.  (2009)  yang  menemukan  hubungan  yang bermakna  antara  konsumsi  makanan  asin, mengandung sodium glutamat (vetsin, kecap dan saus) dengan kejadian hipertensi.

## Asupan Kalium
Berdasarkan  hasil  uji  chi  square  antara asupan  kalium  dengan  kejadian  hipertensi didapatkan  tidak  ada  hubungan  yang  signi fi kan antara asupan kalium dengan kejadian hipertensi (p=0,264). Hasil penelitian ini tidak sesuai dengan pernyataan  AS  (2010)  yang  mengatakan  jika asupan  kalium  tercukupi  maka  akan  membuat
perubahan  positif    tekanan  darah  pada  penderita hipertensi.  Tetapi  jika  kurang  mengkonsumsi sumber  makanan  yang  mengandung  kalium mengakibatkan  jumlah  natrium  menumpuk  dan akan meningkatkan resiko terjadinya hipertensi.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian terkait  yang  dilakukan  oleh    Maria  dkk  (2012) hasil  penelitian  menunjukkan  tidak  terdapat hubungan antara asupan kalium dengan hipertensi, hasilnya  menunjukkan  nilai  p=0,474  (>0,05)  hal ini disebabkan karena sedikitnya jumlah konsumsi sayuran dan buah-buahan sumber kalium. Berbeda dengan  hasil  Penelitian  ini,  penelitian  yang dilakukan  oleh  Annisa  (2009)  hasil  penelitian menunjukkan ada hubungan antara asupan kalium dengan hipertensi.
Tabel 3 Hasil Analisis Regresi Logistik Terhadap Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Hipertensi Di Posbindu Kelurahan Sawangan Baru Kecamatan Sawangan Tahun 2015
Variabel B S.E Wald df Sig. Exp(B) 95% C.I.for EXP (B) Lower Upper Asupan Lemak 1,118 0,559 4,006 1 0,045 3,060 1,024 9,149 Asupan Natrium 1,532 0,551 7,731 1 0,005 4,629 1,572 13,635
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa hasil  analisis  regresi  logistik  berganda  terlihat nilai  OR  Exp  (B)  asupan  natrium  sebesar  4,627 dapat  diartikan  bahwa  responden  yang  asupan natrium  berlebih  memiliki  resiko  4,627  kali lebih  besar  untuk  mengalami  kejadian  hipertensi dibandingkan responden yang asupan natriumnya baik  (OR  Exp  (B)  =  4,627;  95%  CI  =  1,574– 13,635).  Dalam  hasil  ini  asupan  natrium  yang paling  besar  pengaruhnya  terhadap  kejadian hipertensi.
Natrium  merupakan  kation  utama  dalam cairan  ekstraseluler.  35  –  40%  natrium  ada didalam  kerangka  tubuh  (Almatsier,  2009). Asupan  natrium  berlebih  terutama  dalam  bentuk natrium  klorida  dapat  menyebabkan  gangguan keseimbangan  cairan  tubuh  yang  menyebabkan adema  dan  hipertensi.  Natrium  yang  tinggi  juga dapat  mengecilkan  diameter  pembuluh  darah arteri  sehingga  jantung  memompa  darah  lebih kuat.  Selain  pembatasan  natrium  yang  terdapat dalam  garam  dapur,  perlu  dibatasi  natrium  yang terdapat dalam soda kue, baking powder, natrium benzoat, dan vetsin (Ramayulis, 2010).
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Muliyati  dkk.  (2011)  hasil penelitian  menggunakan  analisi  regresi  logistik menunjukkan  bahwa  resiko  untuk  menderita hipertesi  bagi  subyek  yang  mengkonsumsi natrium  dalam  jumlah  yang  tinggi  memiliki resiko  5,6  kali  lebih  besar  dibangingkan  dengan yang  mengkonsumsi  natrium  dalam  jumlah yang  rendah.  Dan  penelitian  yang  dilakukan oleh Hermawan & Sulchan (2007) menunjukkan asupan  natrium  merupakan  faktor  resiko  paling kuat OR=7,389 terhadap kejadian hipertensi.
Penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Fitriawan dkk. (2014) hasilnya membuktikan  bahwa  olahraga  merupakan  satu- satunya  faktor  yang  mempengaruhi  terjadinya penyakit  tidak  menular  (PTM)  seperti  hipertensi dan diabetes melitus) pada warga penduduk Jogad dengan p-value = 0,048.

## SIMPULAN
Hasil penelitian menujukkan ada hubungan yang signi fi kan antara aktivitas fi sik, asupan lemak,
dan  asupan  natrium  dengan  kejadian  hipertensi. Berdasarkan hasil regresi logistik berganda asupan natrium yang paling berhubungan dengan kejadian hipertensi  yang  memiliki  resiko  4,627  kali  lebih besar  untuk  mengalami  kejadian  hipertensi  (OR Exp(B) = 4,627; 95% CI = 1,574– 13,635).

## SARAN
Untuk  mengurangi  kasus  hipertensi perlu  adanya  cara  untuk  mencegahnya  seperti memberikan  penyuluhan  kepada  masyarakat mengenai  hipertensi  dan  bagi  penderita  penyakit hipertensi untuk selalu mengontrol tekanan darah dan menghindari faktor-faktor yang menyebabkan terjadinya penyakit hipertensi.

## DAFTAR PUSTAKA
Adiningsih,  ER  2012,  Hubungan  status  gizi,  asupan makan,  karakteristik,  responden  dan  gaya hidup dengan kejadian hipertensi pada guru- guru  sman  di  kota  tanggerang  tahun  2012, Skripsi Pasca Sarjana, Universitas Indonesia Depok.
Almatsier,  S  2009,  Prinsip  dasar  ilmu  gizi,  PT.

## Gramedia Pustaka Utama, Jakarta
Amelia,  F  2008  Konsumsi  pangan,  pengetahuan  gizi, aktivitas fi sik  dan  status  gizi  pada  remaja dikota  sungai  penuh  kabupaten  kerinci propinsi  jambi.  Skripsi  Pasca  Sarjana, Institut pertanian bogor.
Anggraini,  AD,  Waren,  A,  Situmorang,  E,  Asputra,
H,  Siahaan,  SS  2009,  ‘Faktor-faktor  yang berhubungan  dengan  kejadian  hipertensi pada  pasien  yang  berobat  di  poliklinik dewasa  puskesmas  Bangkinang  periode januari sampai juni 2008’, Files of DrsMed_ FK UNRI, Juni 2008, hlm.1-41.
Annisa  2009,  ‘Hubungan  antara  asupan  natrium, kalium,  kalsium  dengan  hipertensi  di Puskesmas merbangsan Yogyakarta’, Universitas Gadjah Mada.
AS,  M  2010,  Hidup  bersama  hipertensi,  In  Book,
Yogyakarta
Azizah,  LM  2011,  Keperawatan  lanjut  usia,  Graha Ilmu, Jakarta
Depkes,  2013.  Riset  Kesehatan  Dasar    2013.  http:// www.depkes.go.id/
Fitriawan, AS,  Hasan,  R, Achmad,  BF  2014  ‘Faktor- faktor  yang  mempengaruhi  kejadian
penyakit  tidak  menular  (hipertensi  dan diabetes  mellitus)  dipadukuhan  jogad, kabupaten  sleman  yogyakarta’,  BIMIKI, vol.2, no.2, Januari-Juni 2014, hlm.1-13.
Hartono,  A  2013,  Edisi  2  terapi  gizi  dan  diet  rumah sakit,  Penerbit  Buku  Kedokteran  EGC,

## Jakarta
Hermawan, EN, Sulchan, M 2007, Faktor determinan gizi kejadian hipertensi. Skripsi Universitas Dipomegoro, Skripsi Pasca Sarjana, Fakultas Kedokteran Universitas Diponerogo
Indonesia, Undang-Undang Republik Indonesia 1998, tetang Kesejahteraan Lanjut Usia. Jakarta.
Indrawati, L, Werdhasari, A, Yudi, A 2009, ‘Hubungan
pola kebiasaan konsumsi makanan masyarakat miskin dengan kejadian
hipertensi di Indonesia’, Media Peneliti dan Pengembangan  Kesehatan.  vol.XIX  no.4
Tahun 2009.
Junaedi  E,  Yulianti,  S,  Rinata,  MG  2013,  Hipertensi kandas  berkat  herbal,  Fmedia  (Imprint AgroMedia Pustaka), diaskes 04 Maret 2015.https://books.google.co.id/ books?id=J-TIAwAAQBAJ&printsec=fro ntcover&dq=hipertensi&hl=id&sa=X&ei
=KvH2VIHyMJGWuASDu4DwDg&red ir_esc=y#v=onepage&q=hipertensi&f=false Krishnan,  A,  Garg,  R,  Kahadaliyanage,  A  2013, ‘Hypertension in the sount–east asian region :  an  overview’,  Regional  Health  Forum- vol.17, no.1, hlm.7-14.
Mamoto, F, Kandou, GC, Pijoh, VD 2012, ‘Hubungan antara  asupan  natrium  dan  obesitas  dengan kejadian  hipertensi  pada  pasien  poliklinik umum  di  puskesmas  Tumaratas  kecamatan Langowan Kabupaten Minahasa, hlm.1-6.
Mannan,  H,  Wahiduddin,  Rismayanti  2012  ‘Faktor resiko  kejadian  hipertensi  di  wilayah  kerja puskesmas  bangkala  kabupaten  jeneponto tahun 2012’, hlm.1-13.
Maria, G, Puspita, RT, Sulistyowati, Y 2012, ‘Hubungan asupan natrium dan kalium dengan tekanan darah  pada  pasien  hipertensi  di  unit  Rawat jalan  di  rumah  sakit  guido  valadares  dili timor leste’, hlm.1-15.
Muliyati, H, Syam, A, Sirajuddin, S 2011, ‘Hubungan pola  konsumsi  natrium  dan  kalium  serta akti fi tas fi sik  dengan  kejadian  hipertensi pada pasien rawat jalan di RSUP DR.Wahidin Sudirohusodo  Makassar’,  Media  Gizi Masyarakat Indonesia, vol.1, no.1, Agustus 2011, hlm.46-51.
Murti,  B  2010,  Desain  dan  ukuran  sampel  untuk
penelitian kuantitatif dan kualitatif di bidang kesehatan edisi 2, Gadjah Mada University Press, Yogyakarta
Notoatmodjo, S 2012, Metodologi penelitian kesehatan, Rineka Cipta, Jakarta
Nurrahmani,  U  2011,  Stop  hipertensi,  Familia, Yogyakarta.
Prasetyaningrum,  YI  2014,  Hipertensi  bukan  untuk ditakuti,  Fmedia  (Imprint  AgroMedia Pustaka), Jakarta
Pratiwi,  VR  dan  Tala,  ZZ.    2013.  Gambaran  status gizi pasien hipertensi lansia di rsup h. adam malik medan’ e-Jurnal FK USU, vol.1, (1):1- 5.
Ramayulis,  R  2010,  Menu  dan  resep  untuk  penderita hipertensi, Penebar Plus+, Jakarta
Sangadji,  NW  &  Nurhayati  2014  ‘Hipertensi  Pada Pramusaji Bus Transjakarta Di Pt.Bianglala
Metropolitan  Tahun  2013’  BIMKMI,  Vol.2 no.2, Januari-Juni 2014, hlm.1-10.
Suoth,  M,  Bidjuni,  H,  Malara,  RT  2014  ‘Hubungan gaya  hidup  dengan  kejadian  hipertensi  di puskesmas  kolongan  kecamatan  kaawat kabupaten  minahasa  utara  2014’,  Jurnal Keparawatan (e-Kp), Vol.2, (1): 1-10.
Stefhany, E 2012, Hubungan pola makan, gaya hidup, dan  indeks  massa  tubuh  dengan  hipertensi pada  pra  lansia  dan  lansia  di  posbindu kelurahan  depok  jaya  tahun  2012,  Skripsi Paska Sarjana, Universitas Indonesia Depok
Sudartinah  2012,  Hubungan  pola  makan,  gaya  hidup dan  status  gizi  pada  pralansia  dan  lansia dengan  hipertensi  di  kelurahan  kejiwaan kec.wonosobo  kab.wonosobo  tahun  2012, Skripsi Paska Sarjana, Universitas Indonesia Depok
Sunardi,  Y  2012,  Sehat  itu  pilihan  gaya  hidup  sehat tanpa repot, ANDI, Yogyakarta
Susyani,  Rotua,  M,  Suryani,  E  2012,  ‘Pola  konsumsi makanan  olahan  dan  kejadian  hipertensi di  rumah  sakit  umum  daerah  Prabumulih Tahun 2012’, Jurnal Pembagunan Manusia, vol.7, no.1 April 2013, hlm.11-19.
Sutanto  2010,  Cekal  (cegah  &  tangkal)  penyakit modern, ANDI, Yogyakarta
Wijayaningsih,  KS  2014,  Psikologi  Keperawatan,
CV.Trans Info Media, Jakarta.