## HUBUNGAN POLA PEMBERIAN MAKANAN

## DENGAN STATUS GIZI BALITA UMUR 1-5 TAHUN DI DESA NGAMPEL KULON KECAMATAN NGAMPEL KABUPATEN KENDAL
Jumiatun 1
Email : jumiatununiska@gmail.com Stikes Uniska Kendal Jl.Soekarno Hatta No 99 Kendal Telp/Fax (0294) 381299

## Abstrak
Periode  paling  penting  pertumbuhan  dan  perkembangan  terjadi  pada  masa  balita.  Malnutrisi  berat  dapat menyebabkan  gizi  kurang  seringkali  diikuti  dengan  rendahnya  perkembangan  mental  dan  fisik  secara  tetap sebagai  akibat  dari  masalah  gizi  kronis. Keadaan  gizi  yang  baik  dan  sehat  pada  masa  balita  merupakan fondasi  penting  bagi  kesehatannya  di  masa  depan.  Di  Indonesia,  193  ribu  anak  balita  meninggal  pertahun disebabkan  oleh  penyakit  infeksi  dan  masalah  gizi.  Kesukaan  anak  akan  jajanan  ringan  menyebabkan kebutuhan  energi  sehari-hari  mereka  tidak  terpenuhi.  Akibat    dari  pemberian  pola  makanan  yang  salah mengakibatkan gizi kurang pada balita yang dapat berdampak terhadap pertumbuhan dan perkembangan fisik maupun mentalnya. Penelitian ini bertujuan menganalisis hubungan pola pemberian makanan dengan status gizi balita umur 1-5 tahun di desa Ngampel Kulon Kecamatan Ngampel Kabupaten Kendal. Jenis penelitian survey  analitik  dengan  desain  case  control.  Populasi  penelitian  balita  di  desa  Ngampel  Kulon  kecamatan Ngampel.  Besar  sampel  yang  diambil  77  melalui  teknik simple  random  sampling .  Pengujian  hipotesis menggunakan  analisis  uji  chi  square  untuk  mengetahui  hubungan  pola  pemberian  makanan  dengan  status gizi.  Hasil  penelitian  menunjukkan  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  pola  pemberian  makanan  dengan status gizi balita umur 1 – 5 tahun di desa Ngampel Kulon kecamatan Ngampel dengan p value 0,003.
Kata kunci : pola pemberian makanan, status gizi, balita

## 1. Pendahuluan
Periode  paling  penting  pertumbuhan  dan perkembangan  terjadi  pada  masa  balita (1) . Sekitar 200 juta anak di bawah umur 5 tahun gagal  untuk  mencapai  potensi  mereka  dalam perkembangan  kognitif  karena  berbagai macam  faktor  risiko  seperti  kemiskinan, kesehatan  yang  rendah,  pola  asuh  dan  gizi yang  tidak  mencukupi (2) .  Malnutrisi  berat dapat menyebabkan gizi kurang (berat badan rendah  menurut  umur,  seringkali  dikaitkan dengan  kehilangan  lemak  dan  jaringan  otot yang  disebabkan  oleh  kelaparan  akut)  dan stunting  (tinggi  badan  yang  rendah  menurut umur,  seringkali  diikuti  dengan  rendahnya perkembangan  mental  dan  fisik  secara  tetap sebagai akibat dari masalah gizi kronis (3).
Proses  pertumbuhan  yang  dialami  oleh balita merupakan hasil kumulatif sejak balita tersebut  dilahirkan.  Keadaan  gizi  yang  baik dan sehat pada masa balita (umur bawah lima tahun)  merupakan  fondasi  penting  bagi kesehatannya  di  masa  depan.  Kondisi  yang berpotensi  mengganggu  pemenuhan  zat  gizi terutama  energi  dan  protein  pada  anak  akan
menyebabkan masalah gangguan pertumbuhan (3).
Negara  –  Negara  di  seluruh  dunia berkomitmen
untuk mempercepat pembangunan  manusia  dan  pemberantasan kemiskinan.  Komitmen  tersebut  dikenal dengan Millenium Development Goals (MDG’s) .  Salah  satu  program  penting  dalam mencapai  MDGs  adalah  perbaikan  gizi.  Gizi yang baik membuat kontribusi penting untuk memerangi  kemiskinan,  melindungi  dan meningkatkan kesehatan, mengurangi kematian  terutama  dikalangan  ibu  dan  anak (4).
Di  Indonesia,  193  ribu  anak  balita meninggal pertahun disebabkan oleh penyakit infeksi dan masalah gizi. Selain itu, terjadi  kesenjangan  cukup  tinggi  angka kematian  balita  yang  terdapat  di  seperlima dari  wilayah  termiskin  (190  per  1000 kelahiran  hidup)  dan  seperlima  dari  wilayah terkaya (29 per 1000 kelahiran hidup) (5) .
Masalah  gizi  pada  hakikatnya  adalah masalah kesehatan masyarakat, namun penangulangannya  tidak  dapat  dilakukan
dengan  pendekatan  medis  dan  pelayanan kesehatan.  Penyebab  masalah  kesehatan  gizi ini  berbagai  multifator,  oleh  karena  itu pendekatan
penanggulangan harus melibatkan berbagai sektor yang terkait (6) . Masalah  gizi  sering  berkaitan  dengan masalah  kekurangan  pangan,  pemecahan tidak selalu berupa peningkatan produksi dan pengadaan  pangan.  Pada  kasus  tertentu, seperti  dalam  keadaan  krisis  (bencana kekeringan, kekacauan sosial, krisis ekonomi),  masalah  gizi  muncul  akibat masalah  ketahanan  pangan  di  tingkat  rumah tangga,  yaitu  kemampuan  rumah  tangga memperoleh  makanan  untuk  semua  anggota keluarganya. Dalam konteks itu masalah gizi tidak  lagi  semata-mata  masalah  kesehatan tetapi  masalah  kemiskinan,  pemerataan,  dan masalah kesempatan kerja (6) .
Faktor  yang  menyebabkan  kurang  gizi pada  balita  yaitu  penyebab  langsung  dan tidak  langsung.  Penyebab  langsung  yaitu makanan  anak  dan  penyakit  infeksi  yang diderita  anak.  Sedangkan  penyebab  tidak langsung yaitu ketahanan pangan di keluarga, pola  asuh  anak,  pelayanan  kesehatan,  dan kesehatan lingkungan (7) .
Upaya perbaikan/peningkatan gizi dilakukan  dengan  cara  memenuhi  kebutuhan gizi  anak  salah  satunya  melalui  pengaturan pola  makan.  Asupan  gizi  seimbang  dari makanan  memegang  peranan  penting  dalam proses  pertumbuhan  anak  dibarengi  dengan pola makan yang baik dan teratur yang perlu diperkenalkan  sejak  dini,  antara  lain  dengan perkenalan  jam-jam  makan  dan  variasi makanan dapat membantu
mengkoordinasikan  kebutuhan  akan  pola makan sehat pada anak (8) .
Sumber  gizi  yang  utama  berasal  dari makanan  yang  bergizi  yang  merupakan modal  utama  dalam  perkembangan  tubuh terutama  bagi  bayi  dan  balita.  Makanan bergizi  tidak  hanya  menentukan  kesehatan tubuh bayi dan balita di kemudian hari, tetapi juga  kecerdasan  otak.  Memberikan  makanan pada  balita  harus  selalu  dimulai  secara bertahap  sedikit  demi  sedikit,  baik  dalam jumlah  porsi  maupun  kekentalan tekstur makanannya.  Sebaiknya  makanan  diberikan pada saat sedang lapar. Jangan pula memaksa anak untuk makan, karena akan mengakibatkan gangguan nafsu makan bahkan Anoreksia (7) .
Kebiasaan  makan  yang  jelek  pada  anak dibawah  umur  5  tahun  sering  dapat  dilacak secara  langsung  pada  faktor  orang  tua, perhatian  yang  kurang  darinya  mengenai kuantitas dan kualitas diet merupakan  faktor yang sering ditemukan. Perilaku dan kebiasaan orang tua dalam hal makanan yang dipengaruhi oleh faktor budaya dan mempengaruhi  sikap  suka  dan  tidak  suka seorang anak terhadap makanan (9) .
Pola  pemberian  makanan  pada  anak  usia 1-5  tahun  berbeda  dengan  orang  dewasa. Batasi  penggunaan  garam  dan  gula  yang berlebihan.  Konsumsi  garam  untuk  balita tidak lebih dari 1/6 jumlah maksimum orang dewasa  sehari  atau  kurang  dari  1  gram. Kadang  makanan  orang  dewasa  terlalu banyak garam dan gula, bahkan mengandung bahan  pengawet  atau  pewarna  buatan.  Porsi makan  anak  juga  berbeda  dengan  orang dewasa,  mereka  membutuhkan  makanan sumber  energi  yang  lengkap  gizi  dalam jumlah  lebih  kecil  namun  sering.  Kesukaan anak  akan  jajanan  ringan  menyebabkan kebutuhan  energi  sehari-hari  mereka  tidak terpenuhi.  Padahal  bahan  makanan  sumber energi  seperti  karbohidrat,  protein,  mineral, lemak  serta  vitamin,  mineral  dan  serat  wajib dikonsumsi  anak  setiap  hari.  Akibat    dari pemberian pola makanan yang salah mengakibatkan  gizi  kurang  pada  balita  yang dapat  berdampak  terhadap  pertumbuhan  dan perkembangan  fisik  maupun  mentalnya. Anak  akan  terlihat  pendek,  kurus  dan  ketika memasuki  usia  sekolah  mereka  tidak  dapat berprestasi  menonjol  karena  kecerdasaan otaknya terganggu (7) .
Tujuan  penelitian  ini  adalah  menganalisis hubungan  antara  pola  pemberian  makanan dengan  status  gizi  balita  umur  1-5  tahun  di desa  Ngampel  Kulon  Kecamatan  Ngampel Kabupaten Kendal.

## Status Gizi
Status  gizi  adalah  keadaan  tubuh  sebagai akibat dari konsumsi makanan dan penggunaan zat - zat bergizi (10) .
Penilaian status gizi secara langsung dapat menggunakan penilaian antropometri.
Parameter antropometri merupakan dasar dari penilaian  status  gizi.  Kombinasi  antara beberapa parameter disebut indeks antropometri,  antara  lain  Berat  Badan menurut  Umur  (BB/U).  Tinggi  badan
menurut Umur (TB/U), dan Berat Badan per Tinggi Badan (BB/TB) (6) . Pengukuran status gizi dapat  juga mengunakan  Kartu  Menuju  Sehat  (KMS). Klasifikasi status gizi pada balita berdasarkan Kartu Menuju Sehat sebagai berikut (11) :
a. Gizi  Lebih  :  jika  hasil  penimbangan berat badan berada pada garis pertumbuhan diatas pita warna hijau.
b. Gizi Baik : jika hasil penimbangan berat badan berada pada garis pertumbuhan di pita warna hijau.
c. Gizi  Kurang  :  jika  hasil  penimbangan berat badan berada pada garis pertumbuhan di pita warna kuning.
d. Gizi  Buruk  :  jika  hasil  penimbangan berat badan berada pada garis pertumbuhan  dipita  warna  bawah  garis merah.
Beberapa  masalah  gizi  yang  sering  terjadi pada balita antara lain (12) : a. Gizi lebih.
Gizi  lebih  biasanya  disebabkan karena  kelebihan  masukan  makanan bukannya dari kelebihan makan (overeating) .  Simpanan  lemak  dalam tubuh  bertambah  ketika  masukan  energi melebihi  pengeluaran,  dan  keadaan  ini biasanya  terjadi  bila  ada  keseimbangan energi  yang  sedikit  positif  selama  masa yang  lama.  Anak  gemuk  tidak  makan secara berbagai atau lebih banyak makan “junk  food” atau  tepung  dari  pada sebayanya.  Pengeluaran  energi  total selama  latihan  fisik  anak  gemuk terkontrol bertambah, tetapi bila dikoreksi menurut kenaikan massa tubuh adalah  ekuivalen  dengan  pengeluaran energi total anak tidak gemuk (nonobese). Angka metabolik juga sama bila  disesuaikan  dengan  massa  tubuh yang aktif secara metabolik.
Nafsu  makan  dapat  mempengaruhi oleh  berbagai  faktor  yang  meliputi gangguan  psikologis,  lesi  hipotalamus, pituitari,  atau  lesi  otak  lain  dan hiperinsulinisme.  Predisposisi  obesitas bisa  diakibatkan  dari  faktor  genetik maupun lingkungan, tapi faktor lingkungan  yang  lebih  mempengaruhi terjadinya obesitas.
b. Gizi kurang
Gizi kurang adalah gangguan kesehatan akibat kekurangan atau ketidakseimbangan zat gizi yang
diperlukan  untuk  pertumbuhan  dan perkembangan balita.
Gizi kurang dibagi menjadi 3 yaitu (13)
1) Kekurangan  energi  protein  ringan. KEP ringan bila hasil penimbangan berat  badan  pada  KMS  terletak pada pita warna kuning.
2) Kekurangan energi protein sedang. KEP sedang bila hasil penimbangan berat  badan  pada  KMS  terletak dibawah  garis  merah.  Selain  itu, ada  tanda  yang  bisa  dilihat  dengan jelas  adalah  wajah  menjadi  pucat, dan  warna  rambut  berubah  agak kemerahan.
3) Kekurangan energi protein berat.
a) Marasmus Berat badan anak hanya mencapai 60 persen atau kurang dari berat badan normal Marasmus ditandai dengan (6) :
(1) Anak tampak sangat kurus.
(2) Wajah seperti orang tua.
(3) Cenggeng, rewel.
(4) Kulit keriput, jaringan lemak subkutis sangat sedikit, bahkan sampai
tidak ada.
(5) Sering  disertai  diare  kronik atau  konstipasi  /  susah buang air besar serta penyakit kronik.
(6) Tekanan darah, detak jantung dan pernafasan
berkurang.
b) Kwashiorkor. Tanda-tanda dari kwashiorkor (6)
(1) Odem  umumnya  diseluruh tubuh  dan  terutama  pada kaki (dorsum pedis).
(2) Wajah membulat dan
sembab.
(3) Otot-otot  mengecil,  lebih nyata apabila diperiksa pada  posisi  berdiri  dan duduk, anak berbaring terus menerus.
(4) Perubahan  status  mental  : cengeng, rewel kadang apatis. (5) Anak sering menolak segala jenis makanan (anoreksia).
(6) Pembesaran hati.
(7) Sering disertai infeksi, anemia dan diare / mencret.
(8) Rambut  berwarna  kusam dan mudah dicabut.
(9) Gangguan kulit berupa bercak  merah  yang  meluas dan  berubah  menjadi  hitam terkelupas  (crazy  pavement dermatosis).
(10) Pandangan mata anak
nampak sayu.
c) Marasmus-kwashiorkor.
Tanda-tanda marasmus- kwashiorkor  adalah  gabungan dari  tanda-tanda  yang  ada  pada marasmus dan kwashiorkor.
c. Gizi Buruk
Status kondisi seseorang yang kekurangan  nutrisi,  atau  nutrisinya dibawah standar rata-rata. Gizi buruk ini biasanya terjadi pada anak balita (bawah lima  tahun)  dan  ditampakkan  oleh membusungnya  perut  (busung  lapar). Gizi  buruk  dapat  berpengaruh  kepada pertumbuhan  dan  perkembangan  anak, juga kecerdasan anak. Pada tingkat yang lebih parah, jika dikombinasikan dengan perawatan  yang  buruk,  sanitasi  yang buruk,  dan  munculnya  penyakit  lain.
Gizi buruk dapat menyebabkan kematian.
Gizi buruk disebabkan oleh beberapa faktor yaitu (13):
1) Faktor  pengadaan  makanan  yang kurang  mencukupi  suatu  wilayah tertentu.  Hal  ini  bisa  disebabkan oleh  kurangnya  potensi  alam  atau kesalahan distribusi.
2) Segi kesehatan sendiri, yakni
adanya  penyakit  kronis  terutama gangguan  pada  metabolisme  atau penyerapan makanan.
Ada  tiga  hal  yang  saling  berkaitan dalam  hal  gizi  buruk,  yaitu  kemiskinan, pendidikan  rendah,  dan  kesempatan kerja rendah. Tiga hal itu
mengakibatkan  kurangnya  ketersediaan pangan  dirumah  tangga  dan  pola  asuh anak  keliru.  Hal  ini  mengakibatkan kurangnya  asupan  gizi  dan  balita  sering terkena infeksi penyakit.
d. Gizi lebih.
Gizi  lebih  biasanya  disebabkan karena  kelebihan  masukan  makanan bukannya dari kelebihan makan
(overeating) .  Simpanan  lemak  dalam tubuh  bertambah  ketika  masukan  energi melebihi  pengeluaran,  dan  keadaan  ini biasanya  terjadi  bila  ada  keseimbangan energi  yang  sedikit  positif  selama  masa yang  lama.  Anak  gemuk  tidak  makan secara berbagai atau lebih banyak makan “junk  food” atau  tepung  dari  pada sebayanya.  Pengeluaran  energi  total selama  latihan  fisik  anak  gemuk terkontrol bertambah, tetapi bila dikoreksi menurut kenaikan massa tubuh adalah  ekuivalen  dengan  pengeluaran energi total anak tidak gemuk (nonobese). Angka metabolik juga sama bila  disesuaikan  dengan  massa  tubuh yang aktif secara metabolik.
Nafsu  makan  dapat  mempengaruhi oleh  berbagai  faktor  yang  meliputi gangguan  psikologis,  lesi  hipotalamus, pituitari,  atau  lesi  otak  lain  dan hiperinsulinisme.  Predisposisi  obesitas bisa  diakibatkan  dari  faktor  genetik maupun lingkungan, tapi faktor lingkungan  yang  lebih  mempengaruhi terjadinya obesitas (12) .
Faktor-faktor yang mempengaruhi status gizi pada balita (14)
a. Penyebab langsung Status  gizi  yang  dipengaruhi  oleh penyebab  langsung  meliputi  makanan anak dan penyakit infeksi yang mungkin diderita anak.
b. Penyebab tidak langsung Status  gizi  yang  dipengaruhi  oleh penyebab tidak langsung meliputi ketahanan  pangan  dikeluarga,  pola pengasuhan anak, serta pelayanan kesehatan dan lingkungan.
Pola makan
Pola makan adalah berbagai informasi yang memberikan gambaran mengenai  macam,  jumlah  dan  frekuensi bahan  makanan  yang  dimakan  setiap  hari oleh  orang  dan  merupakan  ciri  khas  untuk suatu kelompok masyarakat tertentu (9) .
Syarat pola makan pada balita (15) :
a. Cukup  kalori  sesuai  umur  dan  berat badannya.
b. Cukup  vitamin,  mineral  dan  zat  gizi  lain yang dibutuhkan oleh tubuh.
c. Tiddeak  merangsang  atau  berbumbu tajam.
d. Tidak terlalu berlemak atau gorengan.
e. Tidak terlalu manis.
f. Menu  bervariasi,  dihidangkan  secara menarik agar nafsu makannya meningkat. Masalah gizi yang timbul pada balita umur 1- 5 tahun ada empat masalah antara lain (16) :
a. penolakan  terhadap  makan,  sulit  makan, hanya sedikit makanan yang dimakan atau pilih-pilih makanan.
b. Kebiasaan makan camilan bersama dengan  waktu  makan  dapat  mengurangi nafsu makan.
c. Tingginya  konsumsi  jus  buah  atau minuman ringan.
d. Tingginya  konsumsi  camilan  seperti  kue, biskuit, kripik, chiki-chiki, kudapan manis dan permen
2. Metode Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian survey  analitik  dengan  desain  case  control. Penelitian dilakukan di desa Ngampel Kulon kecamatan  Ngampel  kabupaten  Kendal. Berdasarkan  hasil  survey  jumlah  balita  di desa  Ngamel  Kulon  sebanyak  257  balita. Balita  dengan  gizi  kurang  dan  BGM sejumlah  104  dan  balita  dengan  gizi  baik sejumlah  153.  Sampel  diambil  secara  acak sederhana sejumlah 77 balita.
Pada  penelitian  ini  jenis  data  yang digunakan  adalah  data  primer  dan  sekunder. Data  primer  diperoleh  dari  kuesioner  yang terdiri dari umur ibu, pendidikan terakhir ibu, jumlaah  anak  dan  pola  pemberian  makan balita  sesuai  umur,  sedangkan  status  gizi balita  diperoleh  dari  hasil  penimbangan, dengan  penilaian  status  gizi  berdasarkan grafik  pada  KMS.  Data  sekunder  berupa jumlah  balita  yang  diperoleh  dari  puskesmas Ngampel.
Teknik analisis data menggunakan
analisis data deskriptif
untuk
menggambarkan  variabel  pola  pemberian makan  dan  status  gizi.  Pengujian  hipotesis menggunakan  uji  chi-square  untuk  melihat hubungan  dua  variabel  yang  berbeda  dengan tingkat  kepercayaan  95%  untuk  mengetahui hubungan  pola  pemberian  makanan  dengan status gizi.

## 3. Hasil dan Pembahasan
Pada  penelitian  ini,  karateristik  ibu  balita dilihat  dari  umur,  pendidikan  dan  jumlah anak.  Pada  kelompok  kasus,  umur  ibu mayoritas  pada  kelompok  umur  20-35  tahun sebanyak  80,6%,  pendidikan  ibu  mayoritas
SMP  (58,1%)  dan  jumlah  anak  mayoritas pada kelompok multipara (58,1%). Karakteristik ibu pada kelompok kontrol juga menunjukkan hasil yang tidak berbeda, umur ibu  mayoritas  pada  kelompok  umur  20-35 tahun  sebanyak  82,6%,  pendidikan  ibu mayoritas  SMP  (43,4%)  dan  jumlah  anak mayoritas pada kelompok multipara (60,9%). Pola pemberian makan pada kelompok kasus mayoritas  dalam  kategori  cukup  (45,2%), kurang  25,8%  dan  baik  29%.  Sedangkan pada  kelompok  kontrol  pola  pemberian makan  mayoritas  dalam  kategori  baik (65,2%), cukup 28,3% dan kurang 6,5%.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Pola Pemberian Makanan Pada Balita Pola Pemberian Makan Kasus Kontrol f % f % Baik 9 29 30 65,2 Cukup 14 45,2 13 28,3 Kurang 8 25,8 3 6,5 Total 31 100 46 100

## Tabel 2. Hubungan Pola Pemberian Makanan dengan Status Gizi
Pola Makan Status Gizi Total Baik Kurang Buruk f % f % f % f % Baik 30 39 8 10,4 1 1,3 39 50,6 Cukup 13 16,9 9 11,7 5 6,5 27 35,1 Kurang 3 3,9 5 6,5 3 3,9 11 14,3 Jumlah 46 59,7 22 28,6 9 11,7 77 100
P value = 0,003
Latar  belakang  pendidikan  seseorang merupakan  salah  satu  unsur  penting  yang dapat  mempengaruhi  keadaan  gizi  karena dengan  tingkat  pendidikan  yang  lebih  tinggi diharapkan  pengetahuan  atau  informasi tentang gizi yang dimiliki menjadi lebih baik. Seorang  dengan  pendidikan  rendah  belum tentu  kurang  mampu  menyusun  makanan yang memenuhi persyaratan gizi dibandingkan  dengan  orang  lain  yang pendidikannya lebih tinggi. Karena sekalipun berpendidikan  rendah,  kalau  orang  tersebut rajin  mendengarkan  atau  melihat  informasi mengenai  gizi,  bukan  mustahil  pengetahuan gizinya  akan  lebih  baik (17) .  Ibu  yang berpendidikan  dasar  belum  tentu  memiliki anak  dengan  status  gizi  kurang,  mungkin sudah  mendapatkan  pendidikan  gizi  dari petugas  puskesmas  maupun  posyandu  dan menerapkannya dalam pola pemberian makan pada balitanya.
Kesehatan tubuh anak sangat erat kaitannya dengan makanan yang dikonsumsi.  Zat-zat  yang      terkandung dalam   makanan   yang masuk  dalam tubuh sangat  mempengaruhi kesehatan (18).
Faktor  yang    cukup    dominan    yang menyebabkan  keadaan        gizi        kurang meningkat        ialah  perilaku            memilih dan            memberikan  makanan    yang    tidak tepat    kepada    anggota  keluarga  termasuk anak-anak (19) .
Masalah  gizi  yang  timbul  pada  balita umur  1-5  tahun  ada  empat  masalah  antara lain  :  penolakan  terhadap  makan,  sulit makan, hanya sedikit makanan yang dimakan atau  pilih-pilih  makanan,  kebiasaan  makan camilan bersama dengan waktu makan dapat mengurangi nafsu makan, tingginya konsumsi  jus  buah  atau  minuman  ringan, tingginya  konsumsi  camilan  seperti  kue, biskuit,  kripik,  chiki-chiki,  kudapan  manis dan permen (16) .
Pada penelitian ini, pola pemberian makan yang  kurang  disebabkan  karena  sebagian besar  ibu  tidak  memberikan  susu  kepada balita  setiap  harinya,  ibu  tidak  memberikan sayuran  dalam  setiap  penyajian  makan  pada anak,  ibu  tidak  memberikan  protein  hewani seperti  telur,  ikan  atau  daging.  Jumlah pemberian  makanan,  anak  tidak  dapat menghabiskan  2  porsi  piring  nasi  perhari, anak  tidak  dapat  menghabiskan  1  gelas  susu setiap harinya, anak tidak dapat menghabiskan 1 mangkuk sayur perhari.
Akibat    dari  pemberian  pola  makanan yang  salah  mengakibatkan  gizi  kurang  pada balita  yang  dapat  berdampak  terhadap pertumbuhan dan perkembangan fisik maupun  mentalnya.  Anak  akan  terlihat pendek,  kurus  dan  ketika  memasuki  usia sekolahpun  mereka  tidak  dapat  berprestasi menonjol karena kecerdasaan otaknya terganggu (7) .
Hasil  penelitian ini sesuai dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Waladow,  G tentang  hubungan  pola  makan  dengan  status gizi pada  anak usia  3-5  tahun  di  wilayah kerja  Puskesmas  Tompaso yang dinyatakan ada hubungan pola makan dengan status gizi pada  anak usia  3-5  tahun  di  wilayah  kerja Puskesmas  Tompaso dengan p = 0,00.
Dalam          penelitian          Dina          (2011) dikatakan    bahwa    upaya    untuk    mengatasi gizi    yang    sangat    penting    adalah  dengan pengaturan        pola      makan.      Pola  yang
diterapkan    dengan    baik    dan  tepat      sangat penting      untuk      membantu  mengatasi masalah        gizi        yang        sangat  penting bagi            pertumbuhan            balita.  Ditambah dengan  asupan  gizi  yang  benar maka status gizi yang baik dapat tercapai.

## 4. Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada  77 responden  tentang  hubungan  pola  pemberian makanan dengan status gizi balita umur 1 – 5 tahun  di  desa  Ngampel  Kulon  kecamatan Ngampel didapatkan kesimpulan  bahwa pola pemberian makan pada balita mayoritas baik (50,6%),  ada  hubungan  yang  signifikan antara  pola  pemberian  makanan  dengan status  gizi  balita  umur  1  –  5  tahun  di  desa Ngampel Kulon kecamatan Ngampel dengan p value 0,003.

## 5. Daftar Pustaka
[1]  Adriani,  M.  &  Wirjatmadi,  B. Gizi  dan Kesehatan  Balita  Peranan  Mikro  Zink Pada  Pertumbuhan  Balita .  Kencana Prenadamedia Group. 2014.
[2]  Grantham-mcgregor,  S.  et  al. Child development  in  developing  countries  1 Developmental  potential  in  the  fi  rst  5 years for children in . Lancet 369, 60–70.
2007.
[3]  Hermina, Prihatini, S. Gambaran Keragaman Makanan dan Sumbangannya Terhadap Konsumsi Energi  Protein  Pada  Anak  Balita Pendek (Stunting) di Indonesia . Puslitbang  Gizi  dan  Makanan,  Badan Litbangkes  Kemenkes  RI.  Jurnal  Badan Litbangkes,  Vol.39,  No  2,hal  62-73.
2011.
[4]  Nila,  F.M. Peran  Sektor  Swasta  Dalam Mencapai
MDGS. 2011 . (http://www.wartaekonomi.co.id).
[5]  Cahyani,  E.  Target  Pencapaian  MDGs 2015  Bisa  Tidak  Terpenuhi. Jurnal Nasional. (http://www.mdgs2015.com).
[6]  Supariasa,  dkk. Penilaian  Status  Gizi . Jakarta; EGC.2012.
[7]  Sudayasa, P. Bahan Seminar Akhir Studi Faktor  -  Faktor  Penyebab  Kekurangan Gizi Anak. (http://doktersehat.com). 2010.
[8]  Waladow, G., Warouw, S. M., & Rottie, J.  V. Hubungan  Pola  Makan  Dengan
Status Gizi Pada Anak Usia 3-5 tahun di
Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tompaso Kecamatan Tompaso . Ejournal Keperawatan, Volume 1 Nomor 1.2013. [9]  Sulistyoningsih, H. Gizi Untuk Kesehatan  Ibu  dan  Anak .  Yogyakarta; Graha Ilmu. 2011.
[10] Almatsier,  S. Prinsip  Ilmu  Gizi  Dasar . Jakarta; Gramedia. 2009.
[11] Depkes  RI. Status Gizi  Versi  KMS . (http://cresoft,.com/  2010/10/01/status_ gizi_versi_KMS). 2005.
[12] Santoso,  dkk. Kesehatan  dan  Gizi . Jakarta; Rineka Cipta. 2009.
[13] Siswono. 2  dari  10  Balita  Menderita Gizi
Kurang .
(http://www.mediaindo.co.id). 2005.
[14] Waryana. Gizi  Reproduksi .  Yogyakarta; Pustaka Rihana. 2010.
[15] Ardina,  A. Anak  Susah  Makan  Apa Solusinya .          (http://www.anaksusah makan.co.id).
[16] Andriyani,  D.  2013. Kebutuhan  Nutrisi dan  Jadwal  Makan  Anak  1-5  Tahun .
(http://www.kebutuhannutrisianak1-
5tahun.com). 2013. [17] Departemen Gizi, Kesehatan Masyarakat FKM UI. Gizi dan
Kesehatan Masyarakat . Jakarta; PT Raja
Grafindo Persada. 2010. [18] Prasetyawati,  Kesehatan  Ibu  dan Anak (KIA) Dalam Millenium Development        Goals        (MDGs). Yogyakarta; Aulia Medika. 2012.
[19] Kementerian    Kesehatan    RI.  Buku Panduan              Kader              Posyandu Menuju      Keluarga      Sadar      Gizi. Jakarta; Direktorat Bina Gizi. 2011.
[20] Dina,A.A.Nur. Hubungan    Pola  Makan Dengan Status Gizi Balita di Kelurahan Tanggung  Kecamatan    Kepanjen    Kidul kota  Blitar (Studi    pada    Balita    Umur 24-60  bulan).  Malang;  Universitas Negeri Malang. 2011.