Disubmit 23 Juni 2020 Diterima 24 Juli 2020

## HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN KEPATUHAN MASYARAKAT USIA PRODUKTIF DALAM PEMANFAATAN POS PEMBINAAN TERPADU PENYAKIT TIDAK MENULAR
(POSBINDU PTM)
RELATIONSHIP BETWEEN KNOWLEDGE LEVEL AND COMPLIANCE OF PRODUCTIVE AGE
COMMUNITIES IN UTILIZING INTEGRATED COACHING POST OF NON-COMMUNICABLE DISEASES (POSBINDU PTM)
Ni Kadek Ayu Purnamasari 1 , Ni Kadek Muliawati 2, Nurul Faidah3 Program Studi Keperawatan Program Sarjana STIKes Wira Medika Bali

## ABSTRAK
Posbindu  PTM  adalah  wujud  peran  serta  masyarakat  dalam  kegiatan  deteksi  dini, monitoring dan tindak lanjut dini faktor risiko PTM secara mandiri dan berkesinambung. Salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi  rendahnya  kunjungan  Posbindu  PTM  adalah pengetahuan  masyarakat  tentang  pemanfaatan  Posbindu  PTM.  Pengetahuan  tersebut nantinya  akan  membentuk  sikap  seseorang  baik  kearah  yang  negatif  maupun  positif, apabila  pengetahuan  masyarakat  kurang  mengenai  Posbindu  PTM  maka  akan mengakibatkan meningkatnya angka kematian akibat PTM. Untuk menganalisis hubungan tingkat  pengetahuan  dengan  kepatuhan  masyarakat  usia  produktif  dalam  pemanfaatan Posbindu  penyakit  tidak  menular.  Penelitian  ini  menggunakan  metode  deskriptif korelasional dengan pendekatan cross sectional yang dilakukan terhadap 93 sampel yang menggunakan  teknik  sampling  yaitu non  probability  sampling dengan  teknik purposive sampling. Sebagian besar masyarakat usia produktif di Banjar Busung Yeh Kauh memiliki tingkat  pengetahuan  kurang  dengan  tingkat  kepatuhan  kurang  yaitu  sebanyak  50  orang (53,8%). Hasil uji statistik Rank Spearman didapatkan hasil p=0,000 (<0,05) dengan nilai koefisien  korelasi  0,855  yang  berarti terdapat  hubungan  yang  sangat  kuat  antara  tingkat pengetahuan  dengan  kepatuhan  masyarakat  usia  produktif  dalam  pemanfaatan  Posbindu penyakit tidak  menular. Pengetahuan masyarakat tentang Posbindu PTM mempengaruhi kepatuhan  dalam  pemanfaatan  Posbindu  PTM,  upaya  yang  harus  dilakukan  sebaiknya meningkatkan  penyuluhan  kepada  masyarakat  tentang  pentingnya  memanfaatkan pelayanan  Posbindu  penyakit  tidak  menular  untuk  mengurangi  angka  kematian  yang disebabkan oleh penyakit tidak menular
Kata kunci :Posbindu PTM, Kepatuhan, Masyarakat Usia Produktif

## ABSTRACT
Posbindu PTM is a form of community participation in the early detection, monitoring and early  follow-up  of  PTM  risk  factors independently  and  continuously. One  of  the  factors influencing the low level of Posbindu PTM visits is the community's knowledge about the use of Posbindu PTM. If the public's knowledge is less about Posbindu PTM, it will result in an increase in mortality due to PTM. To analyze the relationship between the level of knowledge and the  compliance of the  productive  age  community  in  the  use of Posbindu PTM. This study used a descriptive correlational method with a cross sectional approach conducted on 93 samples using a sampling technique that is non probability sampling with a purposive sampling technique. Results: Most of the productive age community in Busung Yeh  Kauh  had  less  knowledge  level  with  less  compliance  level,  as  many  as  50  people (53.8%).  The  Spearman  Rank  statistical  test  results  obtained  p  =  0,000  (<0.05)  with  a correlation  coefficient  of  0.855  which  means  that  there  is  a  very  strong  relationship between the level of knowledge with the compliance of the productive age community in the use of Posbindu PTM. Public knowledge about Posbindu PTM influences compliance with the use of Posbindu PTM. Efforts should be made to increase public education about the importance of utilizing Posbindu non-communicable diseases to reduce mortality due to non-communicable diseases.
Keywords : Posbindu PTM, Compliance, productive age community
Alamat Korespondensi  : Jl. Kecak No.9A, Tonja, Kec. Denpasar Utara, Kota Denpasar, Bali 80239 Email : ayu09purnama@gmail.com

## PENDAHULUAN
Penyakit tidak menular (PTM) merupakan penyebab kematian hampir 70% di dunia. PTM merupakan penyakit kronis yang sangat berbahaya karena sebagai silent diseases atau tidak memberikan gejala dan keluhan sampai kondisinya parah, sehingga banyak orang yang tidak sadar bahwa sedang mengalami penyakit tidak menular.  Penyakit  tidak  menular  menunjukkan  adanya  kecenderungan  semakin meningkat dari waktu ke waktu (Kemenkes RI, 2019). Data Riskesdas tahun 2018 menunjukkan  prevalensi  penyakit  tidak  menular  mengalami  kenaikan  jika dibandingkan  dengan  Riskesdas  2013,  antara  lain  kanker,  stroke,  penyakit  ginjal kronis, diabetes melitus, dan hipertensi. Prevalensi kanker naik dari 1,4% menjadi 1,8%,  prevalensi stroke naik dari 7% menjadi 10,9%; dan penyakit ginjal kronik naik dari 2% menjadi 3,8%. Berdasarkan pemeriksaan gula darah, diabetes melitus naik dari 6,9% menjadi 8,5%, dan hasil pengukuran tekanan darah, hipertensi naik dari 25,8% menjadi 34,1% (Kemenkes RI, 2018).
Menurut  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  No  71  Tahun 2015 tentang Penanggulangan Penyakit Tidak Menular pada pasal 20 menyatakan masyarakat  baik  secara  perorangan  maupun  kelompok  berperan  aktif  dalam penanggulangan  PTM  dengan  dilaksanakan  kegiatan  Upaya  Kesehatan  Berbasis Masyarakat  (UKBM)  dengan  membentuk  dan  mengembangkan  pos  pembinaan terpadu  penyakit  tidak  menular  (Posbindu  PTM).    Posbindu  PTM  yang diberdayakan  di  Provinsi  Bali  mengalami  peningkatan  dari  tahun  2016  dengan
jumlah  posbindu  PTM  adalah  466,  pada  tahun  2017  mengalami  peningkatan menjadi  590  posbindu  PTM  dan  sampai  tahun  2018  jumlah  posbindu  PTM  698 (Diskes Bali, 2019). Tahun 2018 jumlah Posbindu PTM mengalami peningkatan namun pemanfaatan atau ketaatan masyarakat dalam mengikuti kegiatan posbindu PTM  masih  kurang  sehingga  jumlah  kematian  akibat  penyakit  tidak  menular semakin meningkat disetiap tahunnya.
Peningkatan  akan  pelayanan  kesehatan  tergantung  dari  pengetahuan mengenai apa yang ditawarkan dalam pelayanan tersebut, bagaimana serta kapan dan oleh siapa serta dengan biaya berapa. Penelitian Nasruddin (2017), menyatakan adanya  hubungan  antara  pengetahuan  dengan  pemanfaatan  Posbindu  PTM. Sebagian  besar  responden  tidak  mengetahui  tentang  adanya  Posbindu  PTM disekitar  tempat  tinggalnya,  ini  menunjukkan  bahwa  informasi  yang  didapatkan masyarakat masih sangat kurang, bahkan beberapa responden menyatakan hanya mengetahui tentang adanya pemeriksaan kesehatan gratis. Padahal yang dimaksud dalam hal itu adalah Posbindu PTM. Keterjangkauan informasi mengenai Posbindu PTM  ini  hanya  pada  masyarakat  sekitar  tempat  pelaksanaan  Posbindu.  Beberapa responden  mengaku  mengetahui  adanya  Posbindu  tapi  tidak  tertarik  untuk berkunjung. Kurangnya sosialisasi ataupun informasi mengenai manfaat Posbindu PTM tentu mempengaruhi motivasi masyarakat untuk memanfaatkan.
Menurut  penelitian  yang  dilakukan  oleh    Kurnia  et  al.  (2017)  tentang analisis  faktor  berhubungan  kunjungan  di  posbindu  PTM  didapat  hasil  bahwa sebagian  besar  dari  42  responden  memiliki  pengetahuan  kurang  baik  sebesar 45,2%. Hal tersebut dikarenakan responden kurang memahami siapa sasaran dan kegiatan  apa  saja  yang  ada  di  posbindu  PTM.  Penelitian  tersebut  juga  sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Sari & Savitri (2018), dimana sampel yang digunakan  yaitu  145  responden  hasilnya  yaitu  pengetahuan  yang  kurang  baik tentang  posbindu  PTM  cenderung  kurang  baik  dalam  praktik  kunjungan  ke posbindu.
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan  peneliti  yang  dilakukan  di  Banjar Busung  Yeh  Kauh,  Kelurahan  Pemecutan  terhadap  10  orang,  dimana  pada  saat ditanya  3  orang  mengetahui  tentang  posbindu  PTM  yaitu    posbindu  PTM  yang dilakukan  rutin  setiap  satu  bulan  sekali  dengan  lokasi  pelaksanaannya  di  balai banjar dan kegiatan yang dilakukan adalah kegiatan pengukuran berat badan, tinggi badan, lingkar perut, dan pemeriksaan tekanan darah serta gula darah, sedangkan 7 orang responden mengatakan tidak mengetahui tentang posbindu PTM. Pada saat ditanya  responden  tidak  dapat  menyebutkan  hal-hal  yang  berkaitan  dengan posbindu PTM seperti pengertian, tujuan, sasaran, waktu, tempat, pelaku, bentuk kegiatan, dan pelaksanaan pos pembinaan terpadu penyakit tidak menular
Hasil  wawancara  dengan  salah  satu  penanggung  jawab  program  pos pembinaan  terpadu  penyakit  tidak  menular  di  Puskesmas  I  Denpasar  Barat mengatakan  kendala  saat  melakukan  kegiatan  posbindu  PTM  adalah  rendahnya kunjungan  masyarakat  untuk  datang  ke  posbindu  untuk  melakukan  pemeriksaan dini faktor risiko penyakit tidak menular. Rendahnya kunjungan ke pos pembinaan terpadu penyakit tidak menular karena berbagai  macam salah satunya kurangnya penyuluhan-penyuluhan  yang  diadakan  oleh  petugas  kesehatan,  sehingga pengetahuan  dan  pemahaman  masyarakat  tentang  pentingnya  berkunjung  ke Posbindu untuk memantau kesehatannya sangat kurang.
Berdasarkan  uraian  di  atas  maka  peneliti  tertarik  melakukan  penelitian dengan  judul  “Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Dengan  Kepatuhan  Masyarakat Usia Produktif Dalam Pemanfaatan Posbindu Penyakit Tidak Menular”.

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini adalah korelasional yaitu penelitian yang diarahkan untuk menjelaskan  hubungan  antara  dua  variabel  yaitu  variabel  bebas  dengan  variabel terikat, sedangkan pendekatan yang digunakan adalah cross sectional . Pendekatan cross sectional adalah jenis penelitian  yang menekankan  waktu pengukuran data variabel independen dan dependen hanya satu kali pada satu saat (Nursalam, 2017). Tempat penelitian dilakukan di Banjar Busung Yeh Kauh, Kelurahan Pemecutan, wilayah kerja Puskesmas  I Denpasar  Barat pada tanggal  25 - 30 Februari 2020. Populasi  pada  penelitian  ini  adalah  seluruh  masyarakat  usia  produktif    di  Banjar Busung Yeh Kauh, Kelurahan Pemecutan pada tahun 2019 dengan jumlah 1.305 jiwa, pengambilan sampel menggunakan non-probability sampling dengan teknik purposive sampling sesuai dengan kriteria inklusi dan eksklusi yang berjumlah 93 orang. Penelitian ini menggunakan kuesioner pengetahuan tentang Posbindu PTM diperoleh  dari  Andayani  (2018)  dan  kuesioner  kepatuhan  dalam  pemanfaatan Posbindu  PTM  yang  diperoleh  dari  Komalasari  (2019).  Analisis  univariat  pada penelitian  ini  dilakukan  terhadap  setiap  variabel  yaitu  tingkat  pengetahuan  dan kepatuhan masyarakat usia produktif dalam pemanfaatan posbindu penyakit tidak menular  yang  akan  disajikan  dalam  bentuk  tabel  dan  analisis  bivariat  dalam penelitian  ini  bertujuan  untuk  menjawab  tujuan  yaitu  menganalisis  hubungan tingkat  pengetahuan  dengan  kepatuhan  masyarakat  usia  produktif  dalam pemanfaatan posbindu penyakit tidak menular. Hasil pengukuran dalam penelitian ini yaitu skala ordinal, sehingga untuk mengetahui hubungan tersebut dilakukan uji statistik dengan uji rank spearman yang merupakan uji statisik non parametrik yang dilakukan pada dua variabel. Dimana skala data kedua variabel adalah skala ordinal. Penelitian ini akan menggunakan tarif signifikan  = 0,05, artinya jika uji statistik menunjukkan  nilai  p < 0.05  maka  Ho  ditolak  dengan  kata  lain  ada  hubungan bermakna antara tingkat pengetahuan dengan kepatuhan masyarakat usia produktif dalam pemanfaatan Posbindu PTM.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## HASIL PENELITIAN
Karakteristik Subjek Penelitian
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Karakteristik di Banjar Busung Yeh Kauh tahun 2020 Karakteristik Masyarakat Frekuensi (f) Persentase (%) Usia 15-25 tahun 26-35 tahun 36-45 tahun 46-59 tahun Jenis kelamin Laki-Laki Perempuan Tingkat Pendidikan Tidak sekolah Tamat SD Tamat SMP Tamat SMA Pekerjaan Tidak bekerja Pensiunan Buruh Wiraswasta 5 20 40 28 61 32 2 13 56 22
6 17
29 41 5,4 21,5 43,0 30,1 65,6 34,4 2,2 14,0 60,2 23,7 6,5 18,3 31,2 44,1 Jumlah 93 100,0
Berdasarkan  tabel  1,  diperoleh  data  dari  93  responden  dengan  klasifikasi usia di Banjar Busung Yeh Kauh sebagian besar berusia 36-45 tahun sebanyak 40 orang  (43,0%).  Dilihat  dari  jenis  kelamin  di  Banjar  Busung  Yeh  Kauh  yang mayoritas  sebanyak  61  orang  (65,5%)  adalah  laki-laki.  Dilihat  dari  tingkat pendidikan, masyarakat usia produktif di Banjar Busung Yeh Kauh sebagian besar adalah tamat SMP yaitu sebanyak 56 orang (60,2%). Sebagian besar masyarakat di banjar Busung Yeh Kauh bekerja sebagai wiraswasta yaitu 41 orang (44,1%).

## Hasil Pengamatan Terhadap Variabel Penelitian
Tabel 2
Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Masyarakat Usia Produktif Tentang Posbindu PTM di Banjar Busung Yeh Kauh Tahun 2020
No Tingkat Pengetahuan Frekuensi (f) Persentase (%) 1 2 3 Kurang Cukup Baik 60 30 3 64,5 32,3 3,2 Jumlah 93 100
Berdasarkan  Tabel  2  didapatkan  bahwa  sebagian  besar  responden  dapat diklasifikasi  memiliki  tingkat  pengetahuan  yang  kurang  baik  yaitu  sebanyak  60 orang (64,5%).

## Tabel 3
Distribusi Frekuensi Kepatuhan Masyarakat Usia Produktif Dalam Pemanfaatan Posbindu PTM di Banjar Busung Yeh Kauh Tahun 2020
No Kepatuhan Frekuensi (f) Persentase (%) 1 2 3 Tidak Patuh Kurang patuh Patuh 5 50 38 5,4 53,8 40,9 Jumlah 93 100
Berdasarkan  Tabel  3  didapatkan  bahwa  sebagian  besar  responden  dapat diklasifikasikan dengan kategori kurang patuh  dalam pemanfaatan Posbindu PTM yaitu sebanyak 50 orang (53,8%).

## Hasil Analisis Data
Tabel 4 Hubungan Pengetahuan Dengan Kepatuhan Masyarakat
Usia Produktif Dalam Pemanfaatan Posbindu PTM di Banjar Busung Yeh Kauh Tahun 2020 Variabel Kepatuhan Total r p Tidak Patuh Kurang patuh Patuh f % f % f % f % Tingkat Pengetahua n Kurang 5 5,4 50 53,8 5 5,4 60 64,5 0,855 0,000 Cukup 0 0 0 0 30 32, 3 30 32,3 Baik 0 0 0 0 3 3,2 3 3,2 Total 5 5,4 50 53,8 38 40, 9 93 100,0
Berdasarkan tabel 4 dapat diketahui sebagian besar data menunjukan bahwa masyarakat  usia  produktif  di  Banjar  Busung  Yeh  Kauh  memiliki  tingkat pengetahuan  kurang  dengan  tingkat  kepatuhan  kurang  yaitu  sebanyak  50  orang (53,8%).  Hasil  uji Rank  Spearman didapatkan  hasil  p=0,000  (<0,05),  maka  Ho ditolak  dan  Ha  diterima,  artinya  terdapat  hubungan  signifikan  antara  hubungan tingkat  pengetahuan  dengan  kepatuhan  masyarakat  usia  produktif  dalam pemanfaatan  Posbindu  penyakit  tidak  menular.  Nilai  koefisien  korelasi  =  0,855 maka  dinyatakan  ada  hubungan  yang  sangat  kuat  antara  pengetahuan  dengan kepatuhan  masyarakat  usia  produktif  dalam  pemanfaatan  Posbindu  PTM.  Arah korelasi adalah positif (+) yang berarti searah, semakin baik tingkat pengetahuan masyarakat usia produktif tentang pemanfaatan Posbindu PTM semakin patuh  pula kepatuhan masyarakat usia produktif dalam pemanfaatan Posbindu PTM.

## PEMBAHASAN Tingkat Pengetahuan Tentang Pemanfaatan Posbindu PTM
Berdasarkan  hasil  penelitian  tingkat  pengetahuan  tentang  pemanfaatan Posbindu  penyakit  tidak  menular  di  Banjar  Busung  Yeh  Kauh  sebagian  besar dengan  tingkat  pengetahuan  kurang  60  orang  (64,5%).  Hal  ini  menunjukkan responden di  Banjar  Busung  Yeh Kauh Kelurahan Pemencutan memiliki  kriteria pengetahuan kurang baik mengenai Posbindu penyakit tidak menular.
Posbindu PTM merupakan peran serta masyarakat dalam kegiatan deteksi dini dan pemantauan faktor resiko PTM Utama yang dilaksanakan secara terpadu, rutin  dan  periodik.  Faktor  resiko  penyakit  tidak  menular  meliputi  merokok, konsumsi  minuman  beralkohol,  pola  makan  tidak  sehat,  kurang  aktivitas  fisik, obesitas,  stress,  hipertensi,  hiperglikemi,  hiperkolesterol  serta  menindak  lanjuti secara dini faktor resiko yang ditemukan melalui konseling kesehatan dan segera merujuk  ke  fasilitas  pelayanan  kesehatan  dasar.  Tujuan  Posbindu  PTM  adalah untuk meningkatkan peran serta masyarakat dalam pencegahan dan penemuan dini faktor  resiko  PTM.  Sasaran  utama  Posbindu  PTM  adalah  seluruh  warga  negara yang berusia diatas 15 tahun baik masyarakat sehat, beresiko dan penyandang PTM yang berada di wilayah Posbindu (Kemenkes RI, 2019).
Menurut penelitian yang dilakukan oleh Kurnia et al. (2017) tentang analisis faktor  berhubungan  kunjungan  di  posbindu  PTM  didapat  hasil  bahwa  sebagian besar  dari  42  responden  memiliki  pengetahuan  kurang  baik  sebesar  45,2%.  Hal tersebut dikarenakan responden kurang memahami siapa sasaran dan kegiatan apa saja yang ada di Posbindu PTM. Penelitian tersebut juga sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Sari & Savitri (2018), dimana sampel yang digunakan yaitu 145 responden hasilnya yaitu pengetahuan yang kurang baik tentang posbindu PTM cenderung  kurang  baik  dalam  praktik  kunjungan  ke  posbindu.  Hal  tersebut dikarenakan rata-rata responden tidak mengetahui tentang Posbindu PTM sehingga masyarakat enggan untuk mengikuti kegiatan Posbindu PTM. Sejalan juga dengan penelitian yang dilakukan oleh Rusdiyanti (2018) didapatkan bahwa sebagian besar masyarakat memiliki pengetahuan kurang mengenai Posbindu PTM sebanyak 51 responden  (52,6%).  Hal  ini  dipengaruhi  oleh  sebagian  besar  responden  memiliki pendidikan  yang  rendah  dimana  pendidikan  sangat  erat  kaitannya  dengan pengetahuan,  apabila  masyarakat  memiliki  pendidikan  yang  tinggi  maka masyarakat akan mempunyai pengetahuan yang luas.
Menurut  peneliti,  masyarakat  yang  memiliki  pengetahuan  kurang  tentang Posbindu  PTM  dikarenakan  informasi  yang  didapatkan  masyarakat  tentang Posbindu  PTM  kurang  seperti  kurangnya  pengetahuan  masyarakat  mengetahui manfaat  dari  Posbindu  PTM  dan  kurangnya  penyuluhan-penyuluhan  yang diberikan oleh petugas kesehatan. Posbindu PTM banyak memberikan manfaat bagi masyarakat yang mengikutinya, salah satunya adalah merasakan perubahan dalam kesehatan setelah mengikuti Posbindu PTM. Masyarakat yang mengetahui manfaat dari  posbindu  PTM  sering  melakukan  pemeriksaan  ke  Posbindu  PTM  sehingga masyarakat  tersebut  mengetahui  kondisi  kesehatan  setiap  bulannya.  Berdasarkan hal  tersebut  perlunya  masyarakat  untuk  mengetahui  manfaat  dari  Posbindu  PTM yang didapatkan melalui penyuluhan-penyuluhan dari petugas kesehatan sehingga diharapkan  nantinya  masyarakat  mengalami  perubahan  yang  semakin  membaik pada kesehatannya seperti pada masyarakat sehat agar kondisinya tetap normal dan pada  masyarakat  penyandang  PTM  agar  mencegah  timbulnya  komplikasi.
Informasi  dari  tenaga  kesehatan  seperti  penyuluhan  kepada  masyarakat  sangat penting dilakukan untuk meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang Posbindu PTM.  Paparan  informasi  seperti  penyuluhan  yang  terus-menerus  dilakukan  akan menyebabkan  semakin  meningkatnya  tingkat  pengetahuan  yang  baik  khususnya bagi masyarakat usia produktif di Banjar Busung Yeh Kauh Kelurahan Pemecutan.

## Kepatuhan Dalam Pemanfaatan Posbindu PTM
Berdasarkan hasil penelitian kepatuhan masyarakat usia produktif dalam pemanfaatan  Posbindu  penyakit  tidak  menular  di  Banjar  Busung  Yeh  Kauh didapatkan  bahwa  kategori  kurang  patuh  sebanyak  50  orang  (53,8%).  Hasil  ini menunjukan  bahwa  kepatuhan  dalam  pemanfaatan  Posbindu  penyakit  tidak menular di Banjar Busung Yeh Kauh sebagian besar dalam kategori kurang patuh.
Kepatuhan  dalam  mengikuti  posbindu  penyakit  tidak  menular  pada masyarakat  merupakan  hal  yang  sangat  penting  dalam  meningkatkan  derajat kesehatan, sehingga diusia produktif lebih berdaya guna (Konis, 2012). Kepatuhan merupakan  kemauan  atau  kemampuan  individu  untuk  mengikuti  dan  melakukan tindakan  yang  sesuai  dengan  ketentuan  yang  sudah  ditetapkan.  Beberapa  faktor yang  dapat  mempengaruhi  kepatuhan  dalam  pemanfaatan  Posbindu  PTM diantaranya perilaku masyarakat, dukungan keluarga, peran kader dan pengetahuan masyarakat.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Nasruddin  (2017),  tentang faktor-faktor  yang  mempengaruhi  pemanfaatan  Posbindu  PTM  di  wilayah  kerja Puskesmas  Ballparang  Kota  Makasar,  dimana  distribusi  responden  berdasarkan pemanfaatan posbindu menunjukkan bahwa dari 100 responden didapatkan bahwa sebagian besar tidak memanfaatkan Posbindu PTM. Hasil penelitian ini juga sejalan dengan penelitian Perdana et al. (2017) yang menyatakan sebagian responden tidak memanfaatkan  Posbindu  yaitu  sebanyak  163  (51,9%).  Sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Rusdiyanti  (2018)  yang  menyatakan  dari  97  responden didapatkan  bahwa  sebagian  besar  responden  tidak  aktif  dalam  berkunjung  ke Posbindu  penyakit  tidak  menular  yaitu  sebanyak  55  responden  (56,7%).  Sejalan juga  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Ginting  et  al.  (2020)  tentang  faktor- faktor  yang  mempengaruhi  pemanfaatan  Posbindu  PTM  didapatkan  hasil  bahwa sebagian besar responden tidak memanfaatkan Posbindu yaitu sebanyak 52 orang (59,8%),  hal  ini  dapat  dipengaruhi  oleh  pengetahuan,  sikap,  jarak  tempuh, dukungan keluarga dalam pemanfaatan Posbindu PTM
Menurut  peneliti  kurangnya  kepatuhan  masyarakat  tentang  pemanfaatan Posbindu  PTM  disebabkan  karena  beberapa  faktor  seperti  kurangnya  perilaku masyarakat  yang  berusaha  untuk  menghadiri  kegiatan  Posbindu  agar  bisa berkumpul  dengan  teman-teman  yang  sebaya..  Kurangnya  pengetahuan  yang dimiliki  oleh  masyarakat  juga  dapat  mempengaruhi  kepatuhan  pemanfaatan Posbindu  PTM,  dimana  masyarakat  hanya  datang  ke  Posbindu  PTM  jika  ada petugas  kesehatan  seperti  dokter  dan  perawat,  masyarakat  juga  hadir  jika  ada pemeriksaan  khusus  seperti  pemeriksaan  gula  darah,  kolesterol  dan  lain-lain. Kepatuhan masyarakat untuk hadir di Posbindu PTM juga disebabkan juga karena kurangnya  informasi  dan  dukungan  yang  diberikan  oleh  keluarga  tentang pelaksanaan  Posbindu  dan  juga  kurangnya  informasi  yang  diberikan  oleh  Kader Posbindu  PTM  di  Banjar  Busung  Yeh  Kauh  seperti  mengingatkan  kembali masyarakat  untuk  hadir  dalam  kegiatan  Posbindu  PTM.  Berdasarkan  hasil
penelitian  ini,  peneliti  dapat  menyimpulkan  bahwa  kepatuhan  masyarakat  usia produktif  dalam  mengikuti  Posbindu  penyakit  tidak  menular  sangatlah  penting karena  dengan  memanfaatkan  adanya  Posbindu  ini,  kesehatan  masyarakat  dapat dipantau dengan optimal setiap bulannya.

## Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  dengan  Kepatuhan  Masyarakat  Usia Produktif Tentang Pemanfaatan Posbindu Penyakit Tidak Menular
Berdasarkan hasil analisis hubungan tingkat pengetahuan dengan kepatuhan masyarakat usia produktif tentang pemanfaatan posbindu penyakit tidak menular di Banjar  Busung  Yeh  Kauh  didapatkan  bahwa  sebagian  besar  masyarakat  usia produktif di Banjar Busung Yeh Kauh memiliki tingkat pengetahuan kurang dan tingkat  kepatuhan  kurang  patuh  terhadap  pemanfaanfaatan  Posbindu  PTM  yaitu sebanyak 50 orang (53,8%).
Sebagian  besar  masyarakat  terutama  yang  mendapat  penyakit  dan  tidak merasakan sakit tentu tidak akan bertindak apa-apa terhadap penyakitnya tersebut, dengan alasan bahwa kondisinya tidak  akan menganggu kegiatan mereka sehari- hari  dan  mereka  beranggapan  bahwa  tanpa  bertindak  apapun  penyakitnya  akan hilang  dengan  sendirinya  (Notoadmodjo,  2014).  Hal  ini  membuktikan  bahwa perilaku  masyarakat  tentang  kesehatan  dan  pemanfaatan  pelayanan  kesehatan masih  kurang  dalam  mengikuti  pos  pembinaan  terpadu  penyakit  tidak  menular seperti  deteksi  dini  dan  pemantauan  faktor  risiko  penyakit  tidak  menular.  Oleh karena  itu,  masih  perlu  upaya  yang  dilakukan  dalam  meningkatkan  pemanfaatan pelayanan kesehatan
Berdasarkan  hal  tersebut  sangat  diperlukan  kepatuhan  masyarakat  dalam mengikuti posbindu penyakit tidak menular. Pos pembinaan terpadu penyakit tidak menular pada masyarakat tidak dipungkiri lagi bahwa faktor yang mempengaruhi kepatuhan pemanfaatan pos pembinaan terpadu penyakit tidak menular antara lain seperti  umur,  jenis  kelamin,  pendidikan,  pekerjaan,  perilaku,  petugas  kesehatan, kader, jarak rumah, dukungan keluarga, teman sebaya, pengetahuan (Sulistyorini, 2010).
Permintaan  akan  pelayanan  kesehatan  bergantung  dari  pengetahuan mengenai apa yang ditawarkan dalam pelayanan tersebut, bagaimana serta kapan dan  oleh  siapa  serta  dengan  biaya  berapa.  Pengetahuan  sendiri  merupakan  hasil dari  tahu  dan  ini  terjadi  setelah  melakukan  penginderaan  terhadap  suatu  objek tertentu. Pengetahuan merupakan domain yang sangat penting dalam membentuk tindakan  seseorang  (Notoadmodjo,  2003).  Sebelum  masyarakat  mengadopsi perilaku,  masyarakat  harus  tahu  terlebih  dahulu  apa  arti  atau  manfaat  perilaku tersebut  bagi diri  sendiri  termasuk  dalam  perilaku  pemanfaatan  pelayanan kesehatan (Notoadmodjo, 2003).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Wiwi  dkk  (2018)  tentang faktor-faktor  yang  mempengaruhi  pemanfaatan  program  pos  pembinaan  terpadu penyakit  tidak  menular  menyatakan  bahwa  responden  yang  mempunyai pengetahuan yang kurang baik memiliki peluang sebanyak 124,6 kali untuk tidak memanfaatkan pos pembinaan terpadu penyakit tidak menular. Hal ini dikarenakan pengetahuan masyarakat usia produktif mengenai pos pembinaan terpadu penyakit tidak menular menjadi salah satu faktor yang menentukan masyarakat aktif datang ke  pos  pembinaan  terpadu  penyakit  tidak  menular.  Jika  pengetahuan  masyarakat usia  produktif  mengenai  pos  pembinaan  terpadu  penyakit  tidak  menular  kurang,
maka  masyarakat  usia  produktif  tersebut  akan  cenderung  lebih  memilih  untuk berdiam  saja  dirumah  karena  tidak  mengetahui  tentang  pos  pembinaan  terpadu penyakit  tidak  menular.  Masyarakat  yang  mempunyai  pengetahuan  yang  baik mengenai  pos  pembinaan  terpadu  penyakit  tidak  menular,  maka  masyarakat tersebut akan mempunyai sikap yang positif dan taat mengikuti kegiatan Posbindu, sehingga masyarakat mampu memanfaatkan pos pembinaan terpadu penyakit tidak menular di wilayahnya.
Penelitian lainnya juga sejalan dengan penelitian ini adalah penelitian yang dilakukan  oleh  Nasruddin  (2017)  yang  menyatakan  bahwa  ada  hubungan  antara tingkat pengetahuan dengan kepatuhan pemanfaatan posbindu dilihat dari sebagian besar masyarakat berpengetahuan kurang dan tidak memanfaatkan Posbindu yaitu sebanyak 58 orang  (96,7%). Hal ini dikarenakan sebagian besar responden pada penelitian  tersebut  tidak  mengetahui  tentang  adanya  Posbindu  PTM  disekitar tempat  tinggalnya.  Bahkan  banyak  responden  yang  baru  mendengar  Posbindu PTM.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  informasi  yang  didapatkan  masyarakat  masih sangat kurang. Hanya sebagian kecil responden yang mengetahui adanya Posbindu PTM. Bahkan beberapa responden menyatakan hanya mengetahui tentang adanya pemeriksaan  kesehatan  gratis.  Padahal  yang  dimaksud  dalam  hal  itu  adalah Posbindu PTM. Keterjangkauan informasi mengenai Posbindu PTM ini hanya pada masyarakat  sekitar  tempat  pelaksanaan  Posbindu.  Beberapa  responden  mengaku mengetahui  adanya  Posbindu  tapi  tidak  tertarik  untuk  berkunjung.  Kurangnya sosialisasi  ataupun  informasi  mengenai  manfaat  Posbindu  PTM  tentu mempengaruhi motivasi masyarakat untuk memanfaatkan.
Hasil  penelitian  ini  berbeda  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Suryoputro  &  Fatmasari  (2019),  tentang  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan pemanfaatan  Posbindu  PTM  Di  Puskesmas  Rowosari  Kota  Semarang  antara pengetahuan  dengan  pemanfaatan  posbindu  PTM    menyatakan  bahwa  tidak  ada hubungan antra pengetahuan dengan pemanfaatan Posbindu PTM. Perbedaan hasil penelitian  kemungkinan  disebabkan  oleh  perbedaan  analisa  data  yang  digunakan oleh Suryoputro & Fatmasari (2019) yaitu perhitungan dengan uji statistik koefisien kontingensi dimana skala datanya nominal dan ordinal sedangkan pada penelitian ini menggunakan uji statistik Spearman’s-rho .
Berdasarkan hasil wawancara yang dilakukan di Banjar Busung Yeh Kauh menyatakan bahwa responden datang ke Posbindu penyakit tidak menular jika ada pemeriksaan dari petugas kesehatan, diberikannya makanan tambahan berupa susu dan  vitamin.  Responden  mengatakan  bahwa  di  Posbindu  Penyakit  tidak  menular jarang diberikan penyuluhan kesehatan karena itu masyarakat usia produktif enggan untuk  datang  ke  Posbindu  penyakit  tidak  menular.  Beberapa  responden  tidak mengetahui adanya perubahan jadwal yang sewaktu-waktu berubah. Hal ini dapat terjadi kemungkinan karena belum ada sosialisasi tentang pemanfaatan posbindu penyakit tidak menular. Cara yang dapat dilakukan untuk meningkatkan kepatuhan dengan  pengetahuan  masyarakat  baik  tentang  Posbindu  penyakit  tidak  menular yaitu  dengan  memberikan  penyuluhan  berulang-ulang  kepada  masyarakat  secara rutin  untuk  meningkatkan  pemahaman  masyarakat  tentang  tujuan  dan  manfaat program  Posbindu  penyakit  tidak  menular.  Hal  tersebut  akan  menyebabkan meningkatnya  pemanfaatan  Posbindu  penyakit  tidak  menular  dan  menurunnya angka kematian yang disebabkan oleh penyakit tidak menular.

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan, maka dapat disimpulkan bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  tingkat  pengetahuan  dengan kepatuhan  masyarakat  usia  produktif  dalam  pemanfaatan  Posbindu  PTM.  Nilai koefisien korelasi yaitu 0,855 menunjukkan korelasi yang sangat kuat antar kedua variabel. Arah korelasi adalah positif (+) yang berarti searah, semakin baik tingkat pengetahuan  masyarakat  usia  produktif  tentang  pemanfaatan  Posbindu  PTM semakin  patuh    pula  kepatuhan  masyarakat  usia  produktif  dalam  pemanfaatan Posbindu PTM.

## Saran
Saran  yang  dapat  diajukan  berdasarkan  hasil  penelitian  dan  pembahasan adalah  diharapkan  bagi  pemegang  program  posbindu  PTM  dapat  mengadakan penyuluhan  kesehatan  kepada  masyarakat  usia  produktif  secara  berkala  dan berkelanjutan.  Bagi  Kader  Kesehatan  Banjar  Busung  Yeh  Kauh  diharapkan  agar sosialisasi  kembali  kepada  masyarakat  usia  produktif  tentang  pentingnya berkunjung  ke  posbindu  PTM.  Bagi  masyarakat  Banjar  Busung  Yeh  Kauh  agar lebih  bisa  memanfaatkan  layanan  kesehatan  yang  sudah  tersedia  di  banjar, mengingat  manfaat  posbindu  dapat  meningkatkan  status  kesehatan  masyarakat. Bagi  peneliti  selanjutnya  selanjutnya  diharapkan  dapat  meneliti  lebih  mendalam dan  mengikutsertakan  variabel-variabel  lain  yang  berhubungan  dengan pemanfaatan  posbindu,  seperti  faktor-faktor  yang  mempengaruhi  pemanfaatan Posbindu PTM.

## DAFTAR PUSTAKA
Andayani, E. (2018). Gambaran Pengetahuan Lansia Tentang Pemanfaatan Pos Pembinaan Terpadu Penyakit Tidak Menular (POSBINDU PTM) . Diskes  Bali.  (2019). Profil  Kesehatan  Provinsi  Bali  2018 .  Dinas  Kesehatan Provinsi Bali.
Ginting,  S.  N.,  Asriwati,  A.,  &  Anto,  A.  (2020).  Factors  Affecting  The  use  Of Posbindu  PTM  Elderly  In  Medan  Puskesmas  Rantang  Medan  District Medan Petisah District  In 2018. Jurnal Kesehatan Komunitas , 6 (1), 121– 128.
Kemenkes  RI.  (2018). Potret  Sehat  Indonesia  dari  Riskesdas  2018 . www.litbang.kemenkes.go.id
Kemenkes  RI.  (2019). Petunjuk  Teknis  Pos  Pembinaan  Terpadu  (POSBINDU) Bagi Kader . www.p2ptm.kemenkes.go.id Komalasari, A. (2019). Gambaran Tingkat Kepatuhan Masyarakat Usia Produktif dalam  Pemanfaatan  Pos  Pembinaan  Terpadu  Penyakit  Tidak  Menular (Posbindu PTM) . Konis,  K.  E.  (2012). Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhi  Kepatuhan  Pasien Skizofrenia Melakukan Kontrol Rutin terhadap Kesehatan Jiwa di Poliklinik RSJD  Dr.  Amino  Gondohutomo  Semarang .  Universitas  Kristen  Satya Wacana.
Kurnia,  A.  R.,  Widagdo,  L.,  &  Widjanarko,  B.  (2017).  Analisis  Faktor  yang Berhubungan dengan Kunjungan Masyarakat Usia Produktif (15-64 Tahun) di  Posbindu  PTM  Puri  Praja  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Mulyoharjo,
Pemalang. Jurnal Kesehatan Masyarakat (e-Journal) , 5 (5), 949–957.
Nasruddin,  N.  R.  (2017). Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  pemanfaatan  pos pembinaan terpadu penyakit tidak menular (POSBINDU PTM) Di Wilayah Kerja  Puskesmas  Ballaparang  Kota  Makassar  Tahun  2017 .  Universitas Islam Negeri Alauddin Makassar.
Notoadmodjo. (2003). Ilmu Kesehatan Masyarakat: Prinsip-Prinsip Dasar . Rineka Cipta.
Notoadmodjo. (2014). Ilmu Perilaku Kesehatan . Rineka Cipta.
Nursalam. (2017). Metode Penelitian Ilmu Keperawatan Pendekatan Praktis (4th ed.). Salemba Medika.
Perdana,  A.  A.,  Nuryani,  D.  D.,  &  Lestari,  T.  (2017).  Faktor-faktor  Yang Berhubungan Dengan Pemanfaatan Pos Pembinaan Terpadu Penyakit Tidak Menular  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmasrawat  Inap  Kemiling  Bandar Lampung. JURNAL DUNIA KESMAS , 6 (3). Rusdiyanti,  I.  (2018).  Faktor–faktor  Yang  Mempengaruhi  Keaktifan  Kunjungan Pos  Pembinaan  Terpadu  Penyakit  Tidak  Menular  Di  Desa. Healthy-Mu Journal , 1 (2), 51–58.
Sari,  D.  W.  R.,  &  Savitri,  M.  (2018).  Faktor-Faktor  yang  berhubungan  dengan Pemanfaatan POSBINDU Penyakit Tidak Menular (PTM) di Wilayah Kerja PUSKESMAS  Kecamatan  Setia  Budi  Kota  Jakarta  Selatan  Tahun  2018. Jurnal Kebijakan Kesehatan Indonesia: JKKI , 7 (2), 49–56. Sulistyorini, C. I. D. (2010). Posyandu dan Desa Siaga Panduan Untuk Bidan dan Kader . Nuha Medika.
Suryoputro,  A.,  &  Fatmasari,  E.  Y.  (2019).  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan Dengan  Pemanfaatan  Posbindu  Ptm  Di  Puskesmas  Rowosari  Kota Semarang. Jurnal Kesehatan Masyarakat (e-Journal) , 7 (3), 66–74.