## HUBUNGAN PENDIDIKAN IBU DENGAN KELENGKAPAN  IMUNISASI DASAR PADA BAYI USIA 9-12 BULAN DESA SINAR HARAPAN, KECAMATAN KEDONDONG
PESAWARAN 2015
Oleh : Rosmiyati *)

## ABSTRAK
Imunisasi merupakan salah satu cara untuk meningkatkan kekebalan tubuh pada bayi  usia  0-12  bulan,  dimana  ada  beberapa  penyakit  yang  dapat  dicegah  dengan pemberian  imunisasi.  Cakupan  imunisasi  dasar  (kelengkapan)  di  Kabupaten  Pesawaran 2014,  baru  mencapai  62,3%.    Salah  satu  penyebabnya  adalah  pendidikan  ibu.  Tujuan penelitian  ini  diketahuinya  hubungan  tingkat  pendidikan  ibu  dengan  kelengkapan pemberian imunisasi dasar pada bayi usia 9-12 bulan di Desa Sinar Harapan, Kecamatan Kedondong, Pesawaran tahun 2015.
Jenis  penelitian  survey  analitik,  dengan  pendekatan cross  sectional .  Populasi  ibu yang  mempunyai  bayi  usia  9–12  bulan,  melakukan  imunisasi    ke  Posyandu  Sinar Harapan, Kedondong, Pesawaran 2015,  rata-rata per 3 bulan 40 bayi, dengan  sampel 40.  Penelitian  dilakukan  April  sampai  dengan  Juli  2015.  Analisa  data  menggunakan Uji Chi Square , dengan alpha 0,05.
Hasil penelitian menunjukkan bayi yang mendapatkan imunisasi lengkap hanya 19 (47,5%),  lebih  banyak  yang  tidak  mendapatkan  imunisasi  lengkap  (21  (52,5%)). Sedangkan  berdasarkan  tingkat  pendidikan,  diketahui  bahwa  sebagian  besar  ibu  bayi berpendidikan  tinggi  (24  (60,0%)),  selebihnya  (16  (40,0%))  berpendidikan  rendahAda hubungan tingkat pendidikan ibu dengan kelengkapan imunisasi dasar pada bayi usia 9- 12  bulan  ( p =0,008),  dengan OR= 8,667.  Diharapkan  petugas  kesehatan  memberikan penyuluhan  kepada  ibu  yang  mempunyai  bayi  agar  membawa  bayinya  untuk  imunisasi dasar.
Kata kunci : Pendidikan, kelengkapan imunisasi dasar

## PENDAHULUAN
Badan  kesehatan  dunia  (WHO), jumlah  total  kematian  bayi  2011 sebanyak  6,9  juta  atau  51  per  1.000 kelahiran  hidup,  dan  lebih  dari  tiga  juta bayi  meninggal  setiap  tahun  di  bulan pertama  kehidupan.  Seperempat  (¼) sampai (½) dari semua kematian  terjadi dalam 24 jam pertama, dan 75% terjadi pada minggu kedua.
Kementrian Kesehatan RI (2014), mencatat  setiap  tahun  lebih  1,4  juta anak  di  dunia  meninggal  karena berbagai  penyakit  yang  sesungguhnya dapat dicegah dengan imunisasi. Beberapa penyakit menular yang termasuk  kedalam  penyakit  yang  dapat dicegah  dengan  imunisasi  (PD3I)  antara lain : difteri, tetanus, hepatitis B, radang selaput otak, radang paru-paru, pertusis, dan  polio.  Anak  yang  telah  di  imunisasi
akan  terlindungi  dari  berbagai  penyakit berbahaya tersebut, yang dapat menimbulkan kecacatan atau kematian.
Kementerian Kesehatan
melaksanakan  Program  Pengembangan Imunisasi  (PPI)  pada  anak  dalam  upaya menurunkan kejadian PD3I. Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor: 1611/MENKES/SK/XI/2005, program pengembangan imunisasi mencakup satu kali  HB-0,  satu  kali  imunisasi  BCG,  tiga kali  imunisasi  DPT-HB,  empat  kali imunisasi  polio,  dan  satu  kali  imunisasi campak. Tahun 2012,
Indonesia merupakan negara ASEAN yang memiliki kasus penyakit campak terbanyak 15.489  kasus,  sedangkan  urutan  kedua terbanyak adalah Thailand 5.197.
Delapan  (8)  negara ASEAN lainnya memiliki  jumlah  lebih  sedikit  dan  tidak lebih dari 3.000 kasus.

## *)  Dosen Program D-IV Kebidanan, FK Universitas Malahayati
Capaian  AKB  32  di  tahun  2012 kurang  menggembirakan  dibandingkan target  Renstra  Kemenkes  yang  ingin dicapai  yaitu  24  di  tahun  2014  juga target MDGs sebesar  23  per  1.000 kelahiran hidup di tahun 2015. Penurunan  AKB  yang  melambat  antara tahun  2003  sampai  2012  yaitu  dari  35 menjadi  32  per  1.000  kelahiran  hidup, memerlukan akses seluruh bayi terhadap intervensi  kunci  seperti  ASI  eksklusif atau imunisasi dasar, sementara berdasarkan  Riskesdas  2010  cakupan ASI  eksklusif  sebesar  15%,  imunisasi DPT-HB3  sebesar  62%,  dan  imunisasi campak  74%.  Dari  33  provinsi  di Indonesia,  terdapat  dua  provinsi  yang telah mencapai target MDGs 2015 untuk AKB  yaitu  Kalimantan  Timur  dan  DKI Jakarta.  Provinsi  dengan  AKB  tertinggi terdapat  di  Papua  Barat  sebesar  74  per 1.000  kelahiran  hidup,  diikuti  oleh Gorontalo  sebesar  67  dan  Maluku  Utara sebesar  62  per  1.000  kelahiran  hidup. (Profil  Kesehatan  Provinsi  Lampung 2012).
Di antara penyakit  pada  anak- anak  yang  dapat  dicegah  dengan imunisasi,  campak  adalah  penyebab utama  kematian  anak.  Oleh  karena  itu pencegahan  campak  merupakan  faktor penting dalam mengurangi Angka Kematian  Balita.  Dari  22  tujuan  yang disepakati  dalam  pertemuan  dunia tentang  anak,  salah  satunya  adalah mempertahankan  cakupan  imunisasi campak sebesar 90%. Di seluruh negara ASEAN  dan  SEAR,  imunisasi campak diberikan pada bayi usia 9-12 bulan dan merupakan  imunisasi  terakhir  yang diberikan kepada bayi di antara imunisasi wajib lainnya (BCG, DPT, Polio, Hepatitis, dan Campak). Dengan demikian, diasumsikan bayi yang mendapatkan  imunisasi  campak  telah mendapatkan  imunisasi  lengkap.  Berarti besarnya  cakupan  imunisasi  campak juga menggambarkan besarnya cakupan bayi yang  telah  mendapat  imunisasi lengkap.    (Profil  Kesehatan  Provinsi Lampung 2012).
Menurut data Ditjen, PPPL, Kemenkes  RI,  2014  persentase  cakupan imunisasi  dasar  lengkap  pada  bayi  di Indonesia  per  September  2014  sebesar 48,4%  dengan  provinsi  tertinggi  Bali (62,0%)  dan  terendah  Maluku  utara
(17,7%).  Dari  10  provinsi  di  regional sumatera  sebanyak  5  provinsi  memiliki cakupan  imunisasi  dasar  lengkap  pada bayi dibawah rata-rata provinsi (48,4%). Provinsi dengan cakupan imunisasi dasar lengkap  pada  bayi  per  September  2014 tertinggi yaitu Kepulauan Bangka Belitung (60,0%) dan terendah Sumatera Utara (36,5%). Universal Child
Immunization (UCI) adalah tercapainya imunisasi dasar secara  lengkap  pada  bayi  (0-11  bulan). Imunisasi  dasar  lengkap  pada  bayi meliputi:  1  dosis  BCG,  3  dosis  DPT,  4 dosis  polio,  4  dosis  hepatitis  B,  1  dosis campak. Cakupan desa/kelurahan Universal  Child  Immunization    (UCI ) provinsi  lampung  tahun  2011  yaitu Jumlah  desa    2.462  desa UCI 2.182
Persentase 88,63 %, tahun 2012 jumlah desa 2.503  desa UCI 2.252 Persentase 89,97  %  dan  tahun  2013  jumlah  desa 2.463  desa UCI 2.445  Persentase  99,27
%  (Data  Kementrian  Kesehatan  RI, 2013).
Cakupan  imunisasi  dasar  lengkap pada  bayi  Provinsi  Lampung  per September 2014  sebesar 54,5% dengan kabupaten/ kota tertinggi yaitu Kabupaten Mesuji (68,4%) dan terendah Kota Bandar Lampung (36%) sedangkan Kabupaten  Pesawaran  yaitu  sebesar (62,3%). (Data dan Informasi Kesehatan Provinsi Lampung 2014). Berdasarkan data profil kesehatan Kabupaten Pesawaran 2014
menunjukkan  bahwa  cakupan  imunisasi hepatitis  B  (91,3%),  imunisasi  BCG (96,8%),  imunisasi  Polio  I  (93,7%), DPT/HB  I  (92,8%),  imunisasi  Polio  II (95,5%),  imunisasi  DPT/  HB  2  (90,5%), imunisasi  Polio  III  (96,6%),  imunisasi DPT/  HB  3  (94,1%),  imunisasi  Polio  IV (96,8%) imunisasi Campak (91,0%). Berdasarkan  data  Pemantauan Wilayah  Setempat  (PWS)  Wilayah  Kerja Puskesmas  Kedondong  laporan  cakupan kumulatif sampai dengan bulan Desember  tahun  2014  dari  21  desa wilayah  kerja  puskesmas  Kedondong cakupan  imunisasi  dasar  paling  rendah terdapat  di  desa  Sinar  harapan  yaitu Imunisasi  BCG  (74,5%),  imunisasi  Polio I (76,5%), imunisasi DPT/HB I (88,3%), imunisasi  Polio  II(88,3%),  imunisasi DPT/HB  2  (69,1%),  imunisasi  Polio  III (69,1%), imunisasi DPT/HB III (70,2%),
imunisasi  POLIO  IV  (71,3%),  imunisasi Campak  (45,7%).  Cakupan  imunisasi dari  data  diatas  yang  belum  memenuhi UCI  (Universal  Coverage  Immunization ), yaitu cakupan imunisasi lengkap minimal 80%  secara  merata  pada  bayi  di  100% Desa/ kelurahan pada tahun 2014 (Data PWS KIA Puskesmas Kedondong).
Dari  hasil  pendahuluan  yang  di lakukan di Posyandu Desa Sinar Harapan pada  bulan  April  2015  didapatkan  bayi berusia 9 bulan sampai 12 bulan tercatat data  15  orang.  Sebanyak  4  orang berpendidikan
SD, 5 orang berpendidikan  SMP,  dan  sebanyak  6 orang
berpendidikan
SMA
atau sederajat.  Dari  data  diatas  di  dapatkan ibu  yang  imunisasinya  tidak  lengkap sebanyak  9  orang  yang  berpendidikan SD 3 orang, SMP 4 orang, dan SMA atau sederajat 2 orang.
Berdasarkan Latar Belakang diatas,    maka  peneliti  tertarik  untuk melakukan penelitian tentang “Hubungan  Tingkat  Pendidikan  Ibu dengan Kelengkapan Pemberian Imunisasi  Dasar  Pada  Bayi  Usia  9-12 Bulan”  di  Posyandu  Desa  Sinar  Harapan Kecamatan Kedondong
Kabupaten Pesawaran Tahun 2015.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  survei  analitik dengan  rancangan cross  sectional yaitu penelitian  untuk  mempelajari  dinamika korelasi  antara  faktor  –  faktor  risiko dengan  efek,  dengan  cara  pendekatan, observasi dan pengumpulan data sekaligus  pada  suatu  saat  ( point  time approach ) artinya, tiap subjek penelitian hanya  diobservasi  dan  pengukuran dilakukan  terhadap  status  karakter  atau variable  subjek  pada  saat  pemeriksaan (Notoatmodjo,  2012).    Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu  yang mempunyai    bayi  usia  9-12  bulan  yang melakukan  imunisasi  di  Posyandu  Desa Sinar  Harapan  Kecamatan  Kedondong Pesawaran,  rata-rata    per  3  bulan berjumlah  40  orang.  Sampel  yang digunakan  dalam  penelitian  ini  total populasi  yaitu  40    responden.  Variabel independen penelitian ini tingkat pendidikan  ibu  dan  variabel  dependen kelengkapan  imunisasi  Dasar.  Alat pengumpulan  data  pada  penelitian  ini berupa  Lembar  Observasi  yang  sudah
tersusun      dimana  peneliti  melakukan observasi    dengan  melihat    register  dan KMS bayi yang diambil ketika pelayanan imunisasi
di Posyandu berlangsung.Penelitian dilaksanakan
pada  bulan  April  sampai  dengan  Juli tahun  2016.  Pengolahan  data  dilakukan dengan Editing, Coding, Proccessing dan cleaning . Analisa data univariat dilakukan untuk melihat distribusi frekuensi  variabel  independent  dan variabel  dependent,  uji  bivariat  yang digunakan  adalah Chi  Square. Derajat kepercayaan  yang  diinginkan  95%, dengan alpha 5%.
HASIL PENELITIAN DAN

## PEMBAHASAN
Hasil uji Univariat
Tabel  1 Distribusi Kelengkapan Imunisasi dan Tingkat Pendidikan Ibu Bayi Umur 9-12 Bulan, Desa Sinar HarapanTahun 2015
Variabel Frekuensi % Kelengkapan Imunisasi  Lengkap 19 47,5  Tidak Lengkap 21 52,5 Pendidikan  Rendah 16 40,0  Tinggi 24 60,0
Berdasarkan  table  1,  diketahui bahwa bayi yang mendapatkan imunisasi lengkap hanya 19 (47,5%), lebih banyak yang  tidak  mendapatkan  imunisasi lengkap  (21  (52,5%)).  Sedangkan berdasarkan tingkat pendidikan, diketahui bahwa sebagian besar ibu bayi berpendidikan  tinggi  (24  (60,0%)), selebihnya  (16  (40,0%))  berpendidikan rendah.

## Hasil uji Bivariat
Berdasarkan  tabel  2,  diketahui dari  16  responden  dengan  pendidikan rendah,  dengan  imunisasi  dasar  tidak lengkap sebanyak 13 (81,2%), sedangkan  dari  24  reponden  dengan pendidikan  tinggi,  imunisasi  dasar  tidak lengkap  sebanyak  8  (33,3%).  Hasil  uji chi  square  diperoleh  nilai  p=0,008, sehingga  dapat  disimpulkan  Ho  ditolak Ha diterima, artinya ada hubungan yang signifikan  antara  tingkat  pendidikan  ibu
dengan
kelengkapan
pemberian imunisasi  dasar  pada  bayi  usia  9-12 bulan.  Selain  itu  juga  diperoleh  nilai OR =  8,67  yang  berarti  bahwa  responden dengan  pendidikan  rendah  mempunyai
resiko  8,67  kali  untuk  tidak  melakukan imunisasi  dasar  lengkap  dibandingkan dengan  reponden  dengan  pendidikan tinggi.

## Tabel  2
Hubungan Pendidikan Ibu dengan Kelengkapan Pemberian Imunisasi Dasar Bayi Usia 9- 12 Bulan, Desa Sinar Harapan, Kecamatan Kedondong Pesawaran Tahun 2015
Pendidikan Kelengkapan Imunisasi Jumlah p OR 95 % Tidak Lengkap Lengkap n % n % n % Rendah 13 81,2 3 18,8  16  100 0,008 8,67 (1,90-39,44) Tinggi 8 33,3 16  66,7  24  100

## PEMBAHASAN
a.  Kelengkapan Imunisasi Dasar Berdasarkan  table  1,  diketahui bahwa bayi yang mendapatkan imunisasi lengkap hanya 19 (47,5%), lebih banyak yang  tidak  mendapatkan  imunisasi lengkap  (21  (52,5%)).  Imunisasi  adalah usaha  memberikan  kekebalan  pada  bayi dan  anak  dengan  memasukkan  vaksin kedalam tubuh agar tubuh membuat zat anti  bodi  untuk  mencegah  terhadap penyakit  tertentu.  Sedangkan  yang dimaksud  vaksin  adalah  bahan  yang dipakai untuk merangsang pembentukan zat  anti  bodi  yang  dimasukkan  kedalam tubuh  melalui  suntikan  seperti  vaksin BCG,  DPT,  hepatitis,  campak  dan  polio. Jadwal imunisasi yang diwajibkan sesuai program pengembangan imunisasi (PPI), adalah  BCG,  polio,  hepatitis  B,  DPT  dan campak (Muslihatun, 2010).
Menurut  peneliti,  kelengkapan imunisasi bayi usi 9-12 bulan masih ada yang  kategori  kurang  lengkap  bisa dipengaruhi  oleh  pendidikan  ibu  yang rendah sehingga ibu kurang mengetahui jenis  jenis  imunisasi  dan  juga  manfaat serta  bahayanya  kalau  tidak  dilakukan imunisasi,  bisa  juga  dipengaruhi  oleh lingkungan  keluarga  yang  mempunyai pengertian yang salah tentang pentingnya imunisasi.
b. Tingkat Pendidikan Ibu
Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  tingkat  pendidikan  ibu  bayi sebagian  besar  berpendidikan  tinggi  (24 (60,0%)),  selebihnya  (16  (40,0%)) berpendidikan rendah. Faktor pendidikan mempengaruhi  kelengkapan  imunisasi
karena  semakin  tinggi  pendidikan  ibu maka  semakin  mudah  dalam  menerima informasi  sehingga  ibu  lebih  rutin melakukan  imunisasi  anaknya  begitu juga  sebaliknya  ibu  yang  berpendidikan rendah  akan  kesulitan  dalam  menerima informasi sehingga
ibu
kurang mengetahui tentang kelengkapan
imunisasi  anaknya.  Dengan  pendidikan formal menghasilkan prilaku yang diadopsi  oleh  individu,  namun  pada sebagian  orang    pendidikan  tidak mempengaruhi  prilakunya  hal  tersebut lebih besar  dipengaruhi lingkungan yang diterima  oleh  individu  tersebut.  Hal  ini sejalan dengan penelitian Ristiani (2010) di  BPS  Tyas  Trinusantari,  Kota  Agung dan  hasilnya  p=0,000  artinya    ada hubungan  antara  tingkat  pendidikan  ibu dengan  status  imunisasi  dasar  bayi  usia 9-11 bulan.
Menurut  peneliti  responden  yang berpendidikan  tinggi  lebih  paham  akan informasi  tentang  pentingnya  imunisasi dasar pada bayi dikarenakan mereka tau manfaat  dan  kerugian  dari  imunisasi    di bandingkan dengan ibu yang berpendidikan rendah.
c.  Hubungan tingkat pendidikan ibu dengan kelengkapan imunisasi dasar Berdasarkan  tabel  2,  diketahui ada  hubungan  yang  signifikan  antara tingkat pendidikan ibu dengan kelengkapan  pemberian  imunisasi  dasar pada bayi usia 9-12 bulan, dengan OR = 8,67.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian Ristiani (2010), yang berjudul hubungan pengetahuan dan pendidikan ibu tentang
kelengkapan  Imunisasi  Dasar  pada  bayi usia 9-12 bulan di BPS Tyas Trinusantari, Kota  Agung,  hasil  uji chi  square menunjukkan  ada  hubungan  tingkat pendidikan    ibu  dengan    kelengkapan imunisasi  dasar  pada  bayi  ( p =  0,000). Penelitian  ini  didukung  pula  oleh penelitian  oleh  Istriyati  (2011)  yang menyatakan  bahwa  ada  hubungan antara  tingkat  pendidikan  ibu  dengan kelengkapan imunisasi pada bayi di Desa Kumpulrejo  Kecamatan  Argomulyo  Kota Salatiga ( p= 0,008).
Pendidikan  adalah  upaya  persuasi  atau pembelajaran  kepada  masyarakat  agar masyarakat  mau  melakukan  tindakan- tindakan  (praktik)  untuk  memeilihara (mengatasi masalah-masalah), dan meningkatkan  kesehatannya.  Perubahan atau tindakan pemeliharaan dan peningkatan  kesehatan  yang  dihasilkan oleh pendidikan kesehatan ini didasarkan pada  pengetahuan  dan  kesadarannya melalui  proses  pembelajaran.    Sehingga perilaku  tersebut  diharapkan  akan berlangsung  lama  (long  lasting)  dan menetap  (langgeng),  karena  didasari oleh  kesadaran  (Notoatmodjo,  2010). Hasil penelitian ini mendukung pendapat Ki  Hajar  Dewantara  yang  menyatakan pendidikan  seseorang  merupakan  salah satu  proses  perubahan  tingkah  laku, semakin  tinggi  pendidikan  seseorang maka  dalam  memilih  tempat-tempat pelayanan
kesehatan semakin
diperhitungkan.
Menurut peneliti, ibu yang mempunyai
pendidikan tinggi diperkirakan
lebih
mudah
dalam menerima informasi dan mengerti pesan-pesan imunisasi yang disampaikan  oleh  petugas  kesehatan, sehingga  diharapkan  dapat  menerapkan informasi  yang  diterimanya  kemudian memberikan    imunisasi    lengkap  pada bayi nya. Ibu yang berpendidikan  tinggi dapat  menikmati  kehidupannya  dengan baik,  karena  lebih  bersih,    sehingga mengurangi  resiko  infeksi,  lebih  baik gizinya,  lebih  lengkap  imunisasinya  dan lebih memanfaatkan pelayanan kesehatan.  Peneliti  berasumsi  bahwa masih  banyaknya  bayi  yang  pemberian imunisasinya  tidak  lengkap  sangat dipengaruhi  oleh  pendidikan  masing- masing individu.
Penelitian  ini,  peneliti  hanya melihat  pendidikan  dan  kelengkapan tanpa  melihat  ketepatan  imunisasi  bayi. Sampel dalam penelitian ini hanya 40 ibu yang  memiliki  bayi  usia  9-12  bulan  dan waktu  yang  digunakan  dalam  penelitian ini  hanya  2  bulan,  sehingga  hasil informasi yang diperoleh belum maksimal.    Apabila  peneliti  dapat mengembangkan  lebih  luas  baik  jumlah sampel  maupun  waktu  penelitian  maka kemungkinan peneliti akan mendapatkan informasi  yang  lebih  banyak,  lebih  luas dan lebih variatif.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  uraian  di  atas  dapat disimpulkan  bayi  yang  mendapatkan imunisasi  lengkap  hanya  19  (47,5%), lebih  banyak  yang  tidak  mendapatkan imunisasi lengkap (21 (52,5%)). Sedangkan berdasarkan tingkat
pendidikan,  diketahui  bahwa  sebagian besar  ibu  bayi  berpendidikan  tinggi  (24 (60,0%)),  selebihnya  (16  (40,0%)) berpendidikan rendahAda hubungan tingkat pendidikan ibu dengan kelengkapan  imunisasi  dasar  pada  bayi usia  9-12  bulan  ( p =0,008),  dengan OR= 8,667.
Diharapkan
petugas kesehatan memberikan penyuluhan kepada  ibu  yang  mempunyai  bayi  agar membawa  bayinya  untuk  imunisasi dasar.

## DAFTAR PUSTAKA
Aprina,  Anita,  2014,  Riset  Keperawatan ( Tidak  dipublikasikan ),  Bandar Lampung,
Arikunto,  S.,  2010, Prosedur  Peneltian Suatu  Pendekatan  Praktek (Edisi Revisi). Rineka Cipta, Jakarta Ihsan, F., 2011, Dasar-dasar Kependidikan . Rineka Cipta.
Jakarta
Hadinegoro,S,  Pusponegoro,  dkk.  2011 , Panduan Imunisasi Anak PP IDAI, Jakarta,
Hasbullah,  2001, Dasar-dasar  Ilmu Pendidikan  ( Edisi  Revisi),  Raja Gravindo Persada, Jakarta
Hastono,  Analisis  Data  Kesehatan,  FKM UI, 2007 Hidayat, 2012, Pengantar Ilmu
Keperawatan  Anak  1 .  Salemba
Medika, Jakarta
Lisnawati,  L.,  2011. Generasi  Sehat Melalui  Imunisasi .  Trans  Ifo Media. Jakarta. Muslihatun,  N.,  2010. Asuhan  Neonatus
Bayi dan Balita . Fitramaya.
Yogyakarta Notoatmodjo,  S.,  2012, Metodologi Penelitian Kesehatan . Rineka Cipta. Jakarta Notoatmodjo, S., 2010, Promosi Kesehatan . Rineka Cipta. Jakarta Notoatmodjo, S., 2007, Promosi Kesehatan  dan  Ilmu  Perilaku . Rineka Cipta. Jakarta
Proverawati,  A.,  2010, Imunisasi  dan Vaksinasi . Nuha Medika,
Yogyakarta. Ranuh.I.G.N.  dkk.  2011, Pedoman
Imunisasi  Di  Indonesia ,  Satgas Imunisasi  Ikatan  Dokter  Anak
Indonesia, Jakarta
Riskesdas,  2013, Badan  penelitian  dan pengembangan
kesehatan
kementerian  kesehatan  RI  tahun 2013 , http://depkes.go.id (  15 April 2015). Ristiani, D., 2014, Hubungan Pengetahuan  dan  Pendidikan  Ibu Tentang  Kelengkapan  Imunisasi Dasar Pada Bayi Usia 9-11 Bulan . Skripsi  tidak  diterbitkan.  DIV Bidan Pendidik Universitas Malahayati, Sugiyono,  Metode  Penelitian  Kombinasi,
Alfabeta, Bandung, 2014 Yuni,  Erlina.  Otami,  2014, Panduan
Lengkap  Posyandu  Untuk  Bidan dan Kader , Nuha Medika, Yogyakarta, http://www. depkes. go.
id/ profil_kes_prov_2011/  p.  prov . Lampung http://lib.unnes.ac.id http://www.repository.uinjkt.ac.id