Vol. 8 No.1 Maret, 2019

## JURNAL KEPERAWATAN DAN KESEHATAN MASYARAKAT CENDEKIA UTAMA
Editor In Chief Ns.Sri Hartini, S.Kep, M.Kes , STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia

## Editor Board
Eko Prasetyo, S.KM, M.Kes, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia David Laksamana Caesar, S.KM., M.Kes, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia Ns. Heriyanti Widyaningsih, M.Kep, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia Ns.Anita Dyah Listyarini, M.Kep,Sp.Kep.Kom, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia

## Reviewer
Dr. Sri Rejeki, M.Kep, Sp.Kep. Mat , Universitas Muhammadiyah Semarang, Indonesia Dr. dr. Mahalul Azam, M.Kes., Universitas Negeri Semarang, Indonesia Ns.Wahyu Hidayati, M.Kep, Sp.K.M.B, Universitas Diponegoro Semarang, Indonesia

## English Language Editor
Ns.Sri Hindriyastuti, M.N, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia

## IT Support
Susilo Restu Wahyuno, S.Kom, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia

## Penerbit
STIKES Cendekia Utama Kudus

## Alamat
Jalan Lingkar Raya Kudus - Pati KM.5 Jepang Mejobo Kudus 59381 Telp. (0291) 4248655, 4248656 Fax. (0291) 4248651 Website : http://jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id/index.php/stikes Email : jurnal@stikescendekiautamakudus.ac.id
Jur nal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat “Cendekia Utama” merupakan Jurnal Ilmiah dalam bidang Ilmu Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat yang diterbitkan oleh STIKES Cendekia Utama Kudus secara berkala dua kali dalam satu tahun.
Vol. 8 No.1 Maret, 2019

## DAFTAR ISI
Halaman Judul ...........................................................................................................  i Susunan Dewan Redaksi ...........................................................................................  ii Kata Pengantar...........................................................................................................  iii Daftar Isi ....................................................................................................................  iv Status Perkawinan Meningkatkan Kualitas Hidup Lansia di PSTW Sinta Rangkang Tangkiling Kalimantan Tengah .............................................................. 1
Pengaruh Oral Hygiene Menggunakan Hexadol Gargle dalam Meminimalkan Kejadian Ventilator Associated Pneumonia (VAP) di Ruang ICU RSUD Tugurejo
Semarang....................................................................................................................  9 Health Belief Penderita Tuberkulosis Paru Relaps di Balai Kesehatan Masyarakat (Balkesmas) Wilayah Klaten: Studi Fenomenologi ................................................  17
Hubungan Kualitas Pelayanan Keperawatan dengan Kepuasan Pasien Rawat Inap Bedah di RSUD dr. Loekmono Hadi Kudus ........................................................... 35
Perbedaan Tingkat Kecemasan Anak Usia Prasekolah SaatHospitalisasi Sebelum dan Setelah dilakukan TerapiBermain Mewarnai Gambar Di Ruang Bogenvile RSUD Kudus ............................................................................................................. 45 Studi Deskriptif Kejadian Hipertensi di Posyandu LansiaDesa Piji Wilayah Kerja Puskesmas DaweKabupaten Kudus ......................................................................... 55
Hubungan Status Anemia dengan Tingkat Morbiditas pada Lansia
BuruhGendong  di Pasar Induk Tradisional Yogyakarta ........................................ 64
Pengaruh Brain Gym terhadap Kecemasan Anak Pra Sekolah yang di Rawat Inap Di RSUD Ungaran .................................................................................................... 72 Gambaran Tingkat Pengetahuan Ibu Post Partum dalam Perawatan Luka Perineum di RSUD dr. Loekmono Hadi Kudus ...................................................... 84 Tantrum Pada Anak Usia Pra Sekolah ..................................................................... 92 Pedoman Penulisan Naskah ...................................................................................... 99

## HUBUNGAN KUALITAS PELAYANAN KEPERAWATAN DENGAN KEPUASAN PASIEN RAWAT INAP BEDAH DI RSUD dr. LOEKMONO HADI KUDUS
Ana Fadilah 1, Wahyu Yusianto 2
Prodi S1 Ilmu Keperawatan STIKES Cendekia Utama Kudus Email: ana.fadilah15@gmail.com

## ABSTRAK
Kualitas  pelayanan  keperawatan  merupakan  salah  satu  aspek  yang  mempengaruhi kepuasan  pasien.  Kualitas  pelayanan  yang  rendah  akan  menyebabkan  ketidakpuasan pasien  dan  menimbulkan  berbagai  keluhan.  Semakin  banyak  keluhan    mengindikasikan rendahnya kualitas pelayanan yang akan menyebabkan tingkat kepuasan pasien semakin menurun.Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  menganalisis  hubungan  antara  kualitas pelayanan  keperawatan  dengan  kepuasan  pasien  rawat  inap  bedah  di  RSUD  dr. Loekmono  Hadi  Kudus.Jenis  penelitian  ini  adalah  deskriptif  studi  korelasi  ( correlation study )  dengan  pendekatan cross  sectional ,  pengambilan  sampel  menggunakan  teknik purposive  sampling dengan  sampel  74  pasien  yang  di  rawat  di  ruang  rawat  inap  bedah (Bogenvil  III  &  Cempaka  II)  RSUD  dr.  Loekmono  Hadi  Kudus,  data diperoleh dengan menggunakan  kuesioner  yang  diisi  oleh  pasien  kemudian  diolah  dan  dianalisa  dengan menggunakan uji statistik Spearman Rank .Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar  pasien  adalah  dewasa  akhir(26-60  tahun)  66  orang  (89,2%),  jenis  kelamin perempuan  40  orang  (54,1%),  status  perkawinan  sudah  menikah  59  orang  (79,7%), pendidikan  SD  23  orang  (31,1%),  pekerjaan  wiraswasta  31  orang  (41,9%),  kualitas pelayanan  keperawatan  kategori  baik  48  orang  (64,9%),  dan  kepuasan  pasien  kategori puas  41  orang  (55,4%).  Ada  hubungan  yang  signifikan  antara  kualitas  pelayanan keperawatan dengan  kepuasan  pasien  (p=0,000<p=0.05)  dan kekuatan  hubungan sedang dengan  nilai  korelasi  koefisien  0,589.Ada  hubungan  antara  kualitas  pelayanan keperawatan  dengan  kepuasan  pasien  rawat  inap  bedah  di  RSUD  dr.  Loekmono  Hadi Kudus.  Semakin  baik  kualitas  pelayanan  keperawatan  maka  tingkat  kepuasan  pasien semakin tinggi.
Kata kunci : kualitas pelayanan keperawatan, kepuasan pasien

## ABSTRACT
Quality  of  nursing  service  is  one  of  aspect  that  can  affect  patient  satisfaction.  The  low quality  of  nursing  will  causes  patient  dissatisfaction  and  various  complaints.  More complaints  indicates  the  low  quality  of  service  that  will  cause  the  level  of  patient satisfaction decreases.The study aims  to analyze  correlation between quality  of nursing service  with  patient  satisfaction  at  inpatient  surgery  room  in  the  RSUD  dr.  Loekmono Hadi Kudus.The type of this research is a correlation study with cross sectional design, using  purposive  sampling  technique  with  74  samples  patient  that  treated  at  inpatient surgery  room  in  the  RSUD  dr.  Loekmono  Hadi  Kudus,  the  data  obtained  by  using questionnaires  completed  by  patients  then  processed  and  analyzed  using  statistical  test Spearman  Rank.The  result  of  research  show  that  most  patients  are  adult  (26-60  years old) 66 patients (89,2%), the gender is majority 40 women (54,1%), the marital status is

## CENDEKIA UTAMA
Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat STIKES Cendekia Utama Kudus P-ISSN  2252-8865 E-ISSN  2598 – 4217 Vol. 8, No. 1Maret, 2019 Tersedia Online:
htpp://jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id
married 59 patients (79,7%), level of education is elementary school 23 patients (31,1%), occupation is self-employment 31 patients (41,9%), the quality of nursing service is good category  48  patients  (64,9%),  and  the  patients  satisfaction  is  satisfied  category  41 patients  (55,4%).  There  is  a  significant  correlation  between  quality  of  nursing  service with  patients  satisfaction  (p=0,000<p=0.05)  and  the  strength  of  correlation  is  medium with  correlation  coefficient  value  is  0,589.There  is  a  correlation  between  quality  of nursing  service  with  patients  satisfaction  at  inpatient  surgery  room  in  the  RSUD  dr. Loekmono Hadi Kudus. The betterquality of nursing service  will lead the higher  level of patients satisfaction.
Keywords : quality of nursing service, patients satisfaction

## PENDAHULUAN
Rumah  sakit  merupakan  instansi  kesehatan  yang  menyelenggarakan pelayanan  kesehatan,  baik  pelayanan  medis  yang  dilakukan  oleh  dokter  maupun pelayanan  keperawatan  oleh  perawat.Kualitas  pelayanan  rumah  sakit  bergantung pada profesionalitas pegawai, efektivitas pelayanan dan kepuasan pasien. Kualitas pelayanan  yang  rendah  akan  menyebabkan  ketidakpuasan  pasien  dan menimbulkan  berbagai  keluhan.  Beberapa  keluhan  yang  sering  muncul  terutama di  ruang  rawat  inap  rumah  sakit  antara  lain  pelayanan  dokter  dan  perawat  yang tidak  tepat  waktu,  sikap  perawat  yang  kurang  ramah,  serta  komunikasi  perawat kepada  pasien  yang  kurang  efektif.Semakin  banyak  keluhan    mengindikasikan rendahnya  kualitas  pelayanan  yang  akan  menyebabkan  tingkat  kepuasan  pasien semakin menurun.
Pelayanan  di  rumah  sakit  dapat  mempengaruhi  tingkat  kepuasan  pasien. Menurut  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Andriani,  Susi  dan  Sunarto  (2009) dengan  judul Hubungan  Kualitas Pelayanan  Kesehatan Dengan  Kepuasan  Pasien Rawat  Inap  di  Badan  Pelayanan  Kesehatan  Rumah  Sakit  Umum  Daerah Kabupaten  Magelang,  sebanyak  79  orang  (41%)  menyatakan  sangat  puas,  94 orang  (49%)  termasuk  kategori  puas  dan  19  orang  (10%)  masuk  dalam  kategori cukup  puas  terhadap  pelayanan  rumah  sakit.  Ini  menunjukkan  bahwaada hubungan kualitas  pelayanan  dengan kepuasan  pasien.  Sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Alamri,  Azlika et  al (2015)  di  Rumah  Sakit  Islam  Sitti Maryam  Manado  tentang  Hubungan  Mutu  Pelayanan  Perawat  dan  Tingkat Pengetahuan  dengan  Kepuasan  pasien  bahwa  dari  89  responden,  sebanyak  51 orang  (57,3%)  merasa  mutu  pelayanan  perawat  baik  dengan  p=0,000  < α=0,05. Hal  ini  membuktikan  bahwa  mutu  atau  kualitas  perawat  berhubungan dengan kepuasan pasien.
Di  Indonesia,  salah  satunya  di  RSIA  Srikandi  Jemberpada  tahun  2013 tingkat  kepuasan  pasien  sebesar  72,73%,  sedangkan  SPM  (Standar  Pelayanan Minimal)  rawat  jalan  &  rawat  inap  sebesar  90%.  Hal  ini  menunjukkan  adanya masalah  yaitu  masih  rendahnya  kepuasan  pasien  atas  pelayanan  di  rumah  sakit (Sudibyo,  Anggi  Reny  2014).  Begitu  pula  di  Jawa  Tengah,  khususnya  kota Semarang,  jumlah  komplain  pasien  RSUD  Tugurejo  Semarang  yang  masuk  di kotak  saran  meningkat  10%  per  tahun  untuk  rawat  inap.  Beberapa  penyebabnya karena  lambannya  perawat  dalam  bekerja,  terbatasnya  jumlah  perawat  tiap ruangan,  dan  perawat  yang  bekerja  di  luar  kompetensinya  yang  mengakibatkan menurunnya tingkat kepuasan pasien (Anjaryani, Wike Diah 2009).
Di  Kabupaten  Kudus  terdapat  dua  macam  rumah  sakit  yaitu  rumah  sakit pemerintah  dan  rumah  sakit  swasta.RSUD  dr.  Loekmono  Hadi  Kudus  adalah salah  satu  rumah  sakit  yang  dikelola  oleh  pemerintah.  Berdasarkan  data  dari bagian rekam medis, jumlah pasien rawat inap selama 3 bulan terakhir pada bulan Desember 2016 sebanyak 1806 pasien, bulan Januari 2017 sebanyak 1943 pasien dan  bulan  Februari  2017  sebanyak  1706  pasien.  Dari  data  tersebut  terdapat penurunan  yang  cukup  tinggi  dari  bulan  Januari  ke  Februari  sebanyak  237 pasien.Penurunan  jumlah  pasien  dapat  menjadi  indikasi  penurunan  kualitas pelayanan rawat inap meskipun tidak signifikan.
Tingkat  kepuasan  masyarakat  dapat  diperoleh  dari  hasil  Indeks  Kepuasan Masyarakat (IKM).Hasil  survei IKM  yang dilakukan pada tanggal 16 November 2016 – 10  Desember  2016  didapatkan  hasil  bahwa  tingkat  kepuasan  pasien  atas pelayanan di ruang rawat inap sebesar 79,22%. Hal ini masuk dalam kriteria baik namun  belum  mencapai  Standar  Pelayanan  Minimal  (SPM)  rawat  inap  yaitu sebesar ≥90%.
Selain  data  diatas,  menurunnya  tingkat  kepuasan  pasien  rawat  inap  dapat dilihat  dari  banyaknya  keluhan  yang  masuk  ke  bagian  pengaduan  RSUD  dr. Loekmono  Hadi  Kudus.  Pada  bulan  Januari  jumlah  keluhan  di  ruang  rawat  inap yang  masuk  sebanyak  2  keluhan,  bulan  Februari  sebanyak  2  keluhan  dan  bulan Maret  sebanyak  4  keluhan.  Beberapa  keluhan  yang  disampaikan  antara  lain mengenai  penanganan  perawat  ruang  rawat  inap  yang  kurang  tanggap,  pera wat asik  mengobrol  dan  bermain  HP  sehingga  mengabaikan  keadaan  pasien  serta fasilitas ruang rawat inap banyak yang rusak dan kurang lengkap.
Dari beberapa masalah diatas, solusi untuk meningkatkan kualitas pelayanan keperawatan maka diperlukan upaya dari rumah sakit untuk memberikan edukasi dan memfasilitasi lingkungan kerja  yang kondusif  bagi  perawat  sehingga  kinerja menjadi  lebih  baik.Selain  itu  survey  kepuasan  pasien  dapat  dilakukan  secara berkala  setiap  satu  bulan  sekali  sebagai  bahan  evaluasi  untuk  bulan selanjutnya.Merujuk  pada  latar  belakang  dan  fenomena  diatas  penulis  tertarik untuk melakukan penelitian mengenai Hubungan Kualitas Pelayanan Keperawatan  Dengan  Kepuasan  Pasien  Rawat  Inap  Bedah  di  RSUD  dr. Loekmono Hadi Kudus.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian ini adalah  studi korelasi ( correlation study ) dan rancangan penelitian  menggunakan  desain cross  sectional. Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  seluruh pasien  yang  dirawat di ruang rawat inap  bedah Bogenvile III dan Cempaka  II  RSUD  dr.  Loekmono  Hadi  Kudus  bulan  Desember – Maret  2017. Sedangkan  sampel  dalam  penelitian  ini  sebanyak  74  orang  yang  diambil menggunakan teknik purposive sampling. Penelitian ini dilakukan pada tanggal 29 Mei – 29 Juni 2017 di ruang rawat inap bedah RSUD dr. Loekmono Hadi Kudus. Instrumen  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  menggunakan  kuesioner  yang berisi  pernyataan  tentang  kualitas  pelayanan  keperawatan  dan  kepuasan  pasien. Hasil  penelitian  dianalisis  menggunakan  uji Spearman  Rank untuk  mengetahui ada tidaknya hubungan kedua variabel.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil
1. Karakteristik Responden
Hasil  penelitian  dari  74  pasien  rawat  inap  bedah  yang  terlibat  dalam penelitian  ini,  pasien  yang  mendominasi  adalah  berumur  dewasa  akhir  (26-60 tahun)  sebanyak  66  orang  (89,2%),  jenis  kelamin  paling  banyak  adalah perempuan  sebanyak  40  orang  (54,1%),  status  perkawinan  paling  banyak  adalah kawin  sebanyak  59  orang  (79,9%),  tingkat  pendidikan  paling  banyak  adalah  SD
sebanyak  23  orang  (31,1%)  dan  pekerjaan  paling  banyak  adalah  wiraswasta sebanyak 31 orang (41,9%).
2. Analisa Univariat
a. Kualitas Pelayanan Keperawatan
Tabel 1 Distribusi Responden Berdasarkan Kualitas Pelayanan Keperawatan Kualitas PelayananKeperawatan Frekuensi Persentase (%) Baik 48 64,9 Cukup Baik 23 31,1 Kurang Baik 3 4,1 Jumlah 74 100,00
Tabel  1menunjukkan    kualitas  pelayanan  keperawatan  di  ruang  rawat  inap bedah  RSUD  dr.  Loekmono  Hadi  Kudus,  paling  banyak  adalah  kategori  baik sebanyak  48  orang  (64,9  %),  sedangkan  paling  sedikit  kategori  kurang  baik sebanyak 3 orang (4,1 %).
b. Kepuasan Pasien
Tabel 2 Distribusi Responden Berdasarkan Kepuasan Pasien Kepuasan Pasien Frekuensi Persentase (%) Puas 41 55,4 Cukup Puas 26 35,1 Kurang Puas 7 9,5 Jumlah 74 100,00
Tabel  2  menunjukkan  tentang  kepuasan  pasien  di  ruang  rawat  inap  RSUD dr. Loekmono Hadi Kudus, paling banyak adalah kategori puas sebanyak 41 orang (55,4 %), sedangkan paling sedikit adalah kurang puas sebanyak 7 orang (9,5 %). 3. Analisa Bivariat
Hubungan Kualitas Pelayanan Keperawatan dengan Kepuasan Pasien Rawat Inap Bedah di RSUD dr. Loekmono Hadi Kudus
Tabel 3
Tabulasi Silang antara Kualitas Pelayanan Keperawatan dengan Kepuasan Pasien
Kepuasan pasien Kualitas Pelayanan Keperawatan Puas Cukup Puas Kurang Puas Total f % f % f % f % Baik 38 79,2 5 10,4 5 10,4 48 100 Cukup Baik 3 13 20 87 0 0 23 100 Kurang Baik 0 0 0 0 3 100 3 100
Tabel 3 di atas menunjukkan  dari 48 orang yang menilai kualitas pelayanan keperawatan baik, yang masuk dalam kategori puas sebanyak 38 orang (79,2 %), kategori  cukup  puas  sebanyak  5  orang  (10,4  %)  dan  kategori  kurang  puas sebanyak  5  orang  (10,4  %).  Sedangkan  responden  yang  menilai  kualitas pelayanan  keperawatan  kurang  baik  sebanyak  3  orang  (100%)  dan  semuanya masuk dalam kategori tidak puas.
Tabel 4
Hasil Uji Korelasi Rank Spearman Kualitas Pelayanan Keperawatan dengan Kepuasan Pasien Variabel N r ρ value Kualitas Pelayanan Keperawatan dan Kepuasan Pasien 74 0,589 0,000 Tabel  4  menunjukkan  bahwa  hasil  uji  statistik  dengan  korelasi Rank Spearman diperoleh nilai ρ value sebesar 0,000 yang lebih kecil dari nilai α (0,05) yang berarti ada hubungan yang signifikan antara kualitas pelayanan keperawatan dengan  kepuasan  pasien  rawat  inap  bedah  di  RSUD  dr.  Loekmono  Hadi  Kudus. Sedangkan  kekuatan  hubungan  menurut  tabel  diatas  adalah  sedang  ditunjukkan dengan nilai r = 0,589.

## Pembahasan
1. Analisa Univariat
a. Kualitas Pelayanan Keperawatan
Hasil  penelitian  dari  74  responden,  sebagian  besar  yaitu  48  orang  (64,9%) menyatakan kualitas pelayanan keperawatan di ruang rawat inap bedah RSUD dr. Loekmono  Hadi  adalah  baik.  Pasien  yang  menyatakan  kualitas  pelayanan keperawatan  baik  karena  perawat  menangani  pasien  secara  handal.  Hal  ini didukung  dengan  sebanyak 40 orang (54,1%)  memilih jawaban  sangat  baik pada indikator  kehandalan  ( reliability )  di  pernyataan  “perawat  terampil  dalam melakukan  tindakan  keperawatan  seperti  memasang  infus,  membersihkan  luka, memberikan obat dll”.
Kehandalanadalah  kemampuan  suatu  penyedia  layanan  jasa  untuk memberikan  pelayanan  sesuai  yang  dijanjikan  secara  akurat,  memuaskan  dan tepat waktu (Parasuraman, Zeithmal dan Berry dalam Muninjaya, 2015). Menurut analisis  peneliti,  sikap  perawat  yang  terampil  dan  profesional  dalam  melakukan tindakan  keperawatan  akan  menumbuhkan  rasa  percaya  pasien  kepada  perawat. Pasien  pun  tidak  akan  merasa  keberatan  untuk  mengeluarkan  biaya  lebih  karena merasa harapannya untuk mendapatkan pelayanan yang handal telah terpenuhi. Sedangkan  sebanyak  10  orang  (20,5%)  menilai  kurang  baik  di  indikator daya  tanggap  pada  pernyataan  “perawat  segera  menuju  ruangan  ketika  pasien membutuhkan  bantuan”.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa daya  tanggap  perawat  di ruang  rawat  inap  bedah  RSUD  dr.  Loekmono  Hadi  Kudus  masih rendah.Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Muslimin,  Irma  (2016)  tentang  Daya Tanggap  Kualitas  Pelayanan  Perawat  Pasien  Rawat  Inap  Bedah  di  RSUD
Labuang  Baji  bahwa  sebanyak  61,63%  pasien  merasa  sangat  puas  ditinjau  dari aspek  tindakan  cepat  saat  pasien  membutuhkan.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa pasien  akan  memberikan  apresiasi  yang  tinggi  kepada  perawat  ketika  pada  saat mereka  membutuhkan  bantuan,  perawat  segera  menuju  ruangan  pasien.  Oleh sebab  itu,  daya  tanggap  merupakan  salah  satu  kriteria  yang  penting  dalam penilaian pasien terhadap kualitas pelayanan keperawatan.
b. Kepuasan Pasien
Hasil penelitian dari 74 responden, sebanyak 41 orang (55,4%) menyatakan tingkat  kepuasan  pasien  di  ruang  rawat  inap  bedah  RSUD  dr.  Loekmono  Hadi Kudus  adalah  puas.  Sebagian  besar  pasien  merasa  puas  karena  perawat memberikan kepastian  jadwal  pelayanan. Hal  ini dibuktikan  dengan  sebanyak 34 orang  (45,9%)  memilih  jawaban  sangat  puas  pada  indikator  kepastian  jadwal pelayanan di pernyataan “perawat memberikan obat secara tepat waktu”.
Sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Rusdiana  (2014)  dengan judul  Studi  tentang  Pelayanan  Perawat  Terhadap  Kepuasan  Pasien  di  RSUD Abdul  Wahab  Samarinda  dengan  hasil  sebagian  besar  puas  dengan  dukungan yang diberikan oleh perawat yang mengingatkan pasien untuk makan dan minum obat,  memberikan  suntikan  secara teratur  serta  memberikan  penanganan  masalah penyakit  yang  diderita  pasien  dengan  efektif.  Menurut  analisa  peneliti,  sikap perawat yang memberikan obat secara teratur menunjukkan perawat bertanggung jawab  kepada  pasien.Hal  ini  disebabkan  karena  pasien  ingin  hak -hak  pasien terpenuhi dengan baik.
Namun,  sebanyak 7 orang (9,5%)  masuk dalam kategori kurang  puas pada kuesioner  kepuasan  pasien.  Pasien  merasa  tidak  puas  karena  lambatnya  perawat dalam  menanggapi  keluhan  pasien.  Hal  ini  dibuktikan  dengan  9  orang  (12,2%) memilih  jawaban  tidak  puas  pada  indikator  kecepatan  pelayanan  dengan pernyataan “perawat segera menanggapi keluhan pasien”.
Menurut  Triwibowo  (2012)  kecepatan  pelayanan  adalah  target  waktu pelayanan  yang  dapat  diselesaikan  dalam  waktu  yang  telah  ditentukan  oleh penyelenggara  pelayanan.  Salah  satu  misi  RSUD  dr.  Loekmono  Hadi  Kudus adalah  terwujudnya  pelayanan  kesehatan  secara  cepat  tepat  waktu  dan  akurat. Kecepatan  perawat  dalam  menanggapi  keluhan  pasien  juga  merupakan  faktor penentu  yang  mempengaruhi kepuasan pasien.Di  beberapa ruangan  masih  sering ditemui  sikap  perawat  yang  mengabaikan  keluhan  pasien  dan  menyuruh  pasien untuk  menunggu  dokter  agar  mengetahui  kondisi  pasien.Jika  respon  perawat dalam  menangani  keluhan  cepat  maka  semakin  kecil  angka  kematian  yang diakibatkan karena kondisi  darurat.Oleh  sebab itu  menurut  peneliti,  bagi  perawat perlu untuk meningkatkan lagi kecepatan dalam menangani keluhan pasien.
2. Analisis  Bivariat  (Hubungan  Kualitas  Pelayanan  Keperawatan  dengan Kepuasan Pasien Rawat Inap Bedah di RSUD dr. Loekmono Hadi Kudus) Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  dari  48  orang  (64,9%)  yang  menilai kualitas pelayanan keperawatan baik, 38 orang (79,2%) memiliki tingkat kepuasan kategori  puas.  Hal  ini  menunjukkan  hampir  sebagian  besar  pasien  setuju  jika
kualitas  pelayanan  keperawatan  di  rumah  sakit  baik,  maka  akan  menimbulkan kepuasan bagi pasien.
Sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Andriani,  Susi  dan  Sunarto (2014) tentang Hubungan Kualitas Pelayanan Kesehatan dengan Kepuasan Pasien Rawat Inap di RSUD Magelang didapatkan hasil kualitas pelayanan kesehatan di RSUD  Magelang  termasuk  kategori  baik  dan  tingkat  kepuasan  pasien  termasuk kategori  puas  sehingga  ada  hubungan  positif  dan  signifikan  antara  kualitas pelayanan  kesehatan  dengan  tingkat  kepuasan  pasien.  Penelitian  lain  yang dilakukan  oleh  Alamri,  Azlika et  al (2015)  di  Rumah  Sakit  Islam  Sitti  Maryam Manado  tentang  Hubungan  Mutu  Pelayanan  Perawat  dan  Tingkat  Pengetahuan dengan  Kepuasan  Pasien  didapatkan  hasil  sebagian  besar  pasien  merasa  mutu pelayanan  perawat  baik  dan  pasien  merasa  puas.  Hal  ini  membuktikan  bahwa mutu atau kualitas perawat berhubungan dengan kepuasan pasien.
Namun, dari 48 orang (64,9%) yang menilai kualitas pelayanan keperawatan baik,  sebanyak 5 orang (10,4%)  merasa  masih kurang  puas.  Faktor internal yang mempengaruhi  kepuasan  pasien  beberapa  diantaranya  adalah  tingkat  pendidikan dan  pekerjaan  pasien.  Dari  hasil  penelitian  untuk  tingkat  pendidikan,  paling banyak adalah SD yaitu 31,1%. Siagian (2012) berpendapat bahwa semakin tinggi tingkat  pendidikan  seseorang  maka  semakin  tinggi  pula  tingkat  pengetahuannya dan  menyebabkankeinginan  serta  harapannya  dalam  menggunakan  suatu  barang atau jasa semakin tinggi.Oleh karena itu tingkat pendidikan yang tinggi cenderung menyebabkan  tingkat  kepuasan  yang  rendah.Sedangkan  tingkat  pendidikan  yang rendah  cenderung  menyebabkan  penilaian  yang  cepat  puas karena  mereka  hanya memiliki sedikit pengetahuan akan pelayanan keperawatan di rumah sakit.
Sedangkan  berdasarkan  pekerjaan  responden,  paling  banyak  adalah wiraswasta  sebanyak  31  orang  (41,9  %).  Menurut  Stefan  (2013)  seseorang  yang bekerja  pada  umumnya  memiliki  banyak  tuntutan  dan  harapan  akan  pelayanan kesehatan  yang  dibutuhkan  sehingga  pelayanan  yang  diberikan  harus  sejalan dengan biaya yang dikeluarkan. Responden yang bekerja pada umumnya memiliki harapan yang tinggi terhadap pelayanan kesehatan karena merasa telah membayar dengan  biaya  yang  sesuai  kelas  perawatannya.Oleh  karena  itu,  mereka  yang berpenghasilan  tinggi  tidak  keberatan  untuk  mengeluarkan  biaya  tinggi  agar mendapatkan pelayanan yang sesuai dengan harapan.
Analisis hubungan antara kualitas pelayanan keperawatan dengan kepuasan pasien  diperoleh  nilai  ρ  value  =  0,000  (ρ  <  0,05)  sehingga  dapat  disimpulkan bahwa  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  kualitas  pelayanan  keperawatan dengan  kepuasan  pasien  rawat  inap  bedah  di  RSUD  dr.  Loekmono  Hadi  Kudus. Sedangkan kekuatan hubungannya termasuk kategori  sedang  ditunjukkan dengan nilai Correlation Coefficient sebesar 0,589.

## SIMPULAN DAN SARAN Simpulan
Berdasarkan hasil dan pembahasan diatas dapat diambil kesimpulan sebagai berikut:
1. Sebagian  besar  responden  menilai  kualitas  pelayanan  keperawatan  kategori baik sebanyak 48 orang (64,9%), cukup baik sebanyak 23 orang (31,1%) dan kurang baik sebanyak 3 orang (4,1%).
2. Sebagian besar responden memiliki tingkat kepuasan kategori puas sebanyak 41 orang (55,4%), cukup puas sebanyak 26 orang (35,1%), dan  kurang puas sebanyak 7 orang (9,5 %).
3. Ada hubungan yang signifikan antara kualitas pelayanan keperawatan dengan kepuasan  pasien  rawat  inap  bedah  di  RSUD  dr.  Loekmono  Hadi  Kudus,  uji statistik Rank  Spearman diperoleh  nilai  ρ  value  =  0,000  (ρ  <  0,05),  dengan nilai  r  =  0,589.  Semakin  baik  kualitas  pelayanan  keperawatan  maka  tingkat kepuasan pasien pun semakin tinggi.

## Saran
Saran dalam penelitian ini adalah:
1. Bagi Rumah Sakit RSUD dr. Loekmono Hadi Kudus Rumah sakit hendaknya melakukan survey kepuasan setiap satu bulan sekali. Hal  itu  diharapkan  dapat  menjadi  bahan  evaluasi  untuk  bulan  selanjutnya sehingga kualitas pelayanan keperawatan di rumah sakit menjadi lebih baik
2. Bagi perawat RSUD dr. Loekmono Hadi Kudus Diharapkan  lebih  meningkatkan  kualitas  pelayanan  berdasarkan  indikator daya tanggap, kehandalan, jaminan,  empati  dan  wujud  fisik dan disesuaikan dengan standar pelayanan keperawatan.
3. Bagi peneliti selanjutnya Perlu  dilakukan  penelitian  lebih  lanjut  mengenai  kualitas  pelayanan keperawatan  dengan  kepuasan  pasien  dengan  sampel  lebih  banyak  dan  di seluruh ruangan rawat inap agar hasilnya lebih akurat dan signifikan

## DAFTAR PUSTAKA
Alamri, M. Azlika., et al. (2015). Hubungan Antara Mutu Pelayanan Perawat dan Tingkat  Pendidikan  dengan  Kepuasan  Pasien  Peserta  BPJS  Kesehatan  di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Islam Sitti Maryam  Kota  Manado, Jurnal Ilmiah Farmasi , Vol. 4, No. 4, November, hlm 246
Andriani,  Susi  &  Sunarto.  (2009).  Hubungan  Kualitas  Pelayanan  Kesehatan dengan Kepuasan Pasien Rawat Inap di Badan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Magelang, Jurnal Kesehatan Masyarakat , Vol. 2, No. 1, Juni 2009. hlm 75-76
Anjaryani, Wike Diah. (2009). Kepuasan Pasien Rawat Inap Terhadap Pelayanan Perawat Di RSUD Tugu Rejo Semarang . Tesis tidak diterbitkan. Semarang: Program Pascasarjana Universitas Diponegoro
Muninjaya, Gde AA. (2015). Manajemen mutu pelayanan kesehatan . ed. 2. EGC: Jakarta
Muslimin, Irma  & Nurhayati. (2016). Daya  tanggap  Kualitas  Pelayanan  Perawat Pasien  Rawat  Inap  Bedah  di  RSUD  Labuang  Baji, Jurnal  Kesehatan Manarang , Vol. 2, No. 1, Juli. hlm. 60
Rusdiana.  (2014).  Studi  Tentang  Pelayanan  Perawat  Terhadap  Kepuasan  Pasien Di Ruang Mawar Rumah Sakit Umum Abdul Wahab Sjahranie Samarinda, eJournal Konsentrasi Sosiologi . Siagian,  Sondang  (2012). Manajemen  sumber  daya  manusia .  Bumi  Aksara: Jakarta
Sudibyo,  Anggi  Reny.  (2014). Hubungan  Antara  Kualitas  Pelayanan  dengan Kepuasan Pasien terhadap Pelayanan di RSIA Srikandi IBI Jember . Skripsi tidak  diterbitkan.  Jember:  Fakultas  Kesehatan  masyarakat  Universitas Jember
Triwibowo, Cecep. (2012). Perizinan dan akreditasi rumah sakit . Nuha  Medika: Yogyakarta.

## PEDOMAN PENULISAN NASKAH JURNAL KEPERAWATAN DAN KESEHATAN MASYARAKAT “CENDEKIA UTAMA”

## TUJUAN PENULISAN NASKAH
Penerbitan  Jurnal  Ilmiah  “Cendekia  Utama”  ditujukan  untuk memberikan informasi  hasil-  hasil  penelitian  dalam  bidang  keperawatan  dan  kesehatan masyarakat.

## JENIS NASKAH
Naskah  yang  diajukan untuk diterbitkan  dapat  berupa:  penelitian,  tinjauan  kasus, dan  tinjauan  pustaka/literatur.  Naskah  merupakan  karya  ilmiah  asli  dalam  lima tahun terakhir dan belum pernah dipublikasikan sebelumnya. Ditulis dalam bentuk baku (MS  Word) dan  gaya  bahasa  ilmiah,  tidak  kurang  dari  20  halaman,  tulisan times new roman ukuran 12 font, ketikan1spasi, jarak tepi 3 cm, dan ukuran kertas A4.  Naskah  menggunakan  bahasa  Indonesia  baku,  setiap  kata  asing  diusahakan dicari  padanannya  dalam  bahasa  Indonesia  baku,  kecuali  jika  tidak  ada,  tetap dituliskan  dalam  bahasa  aslinya  dengan  ditulis italic .  Naskah  yang  telah diterbitkan  menjadi  hak  milik  redaksi  dan  naskah  tidak  boleh  diterbitkan  dalam bentuk  apapun  tanpa  persetujuan  redaksi.  Pernyataan  dalam  naskah  sepenuhnya menjadi tanggung jawab penulis.

## FORMAT PENULISAN NASKAH
Naskah  diserahkan  dalam  bentuk softfile dan print – out 2  eksemplar.  Naskah disusun  sesuaiformatbakuterdiridari: Judul  Naskah,  Nama  Penulis,  Abstrak, LatarBelakang, Metode, Hasil dan Pembahasan, Simpulan dan Saran, Daftar Pustaka.

## Judul Naskah
Judul  ditulis  secara  jelas  dan  singkat  dalam  bahasa  Indonesia  yang menggambarkan  isi  pokok/variabel,  maksimum  20  kata.  Judul  diketik  dengan huruf Book Antique , ukuran font 13, bold UPPERCASE, center , jarak 1spasi. Nama Penulis
Meliputi nama lengkap penulis utama tanpa gelar dan anggota (jika ada), disertai nama institusi/instansi, alamat institusi/instansi, kode pos, PO Box, e-mail penulis, dan no telp. Data Penulis diketik dengan huruf Times New Roman , ukuran font 11, center , jarak 1spasi Abstrak
Ditulis  dalam  bahasa  inggris  dan  bahasa  Indonesia,  dibatasi  250-300  kata dalam satu paragraf, bersifat utuh dan mandiri.Tidak boleh ada referensi. Abstrak terdiri

## CENDEKIA UTAMA
Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat STIKES Cendekia Utama Kudus P-ISSN  2252-8865 E-ISSN  2598 – 4217
Vol. 8, No. 1Maret, 2019 Tersedia Online: htpp://jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id
dari:  latar  belakang,  tujuan,  metode,  hasil  analisa  statistik,  dan  kesimpulan. Disertai kata kunci/ keywords.
Abstrak dalam Bahasa Indonesia diketik dengan huruf Times New Roman , ukuran font 11, jarak1spasi.AbstrakBahasaInggrisdiketikdenganhuruf TimesNewRoman ,ukuran font 11, italic , jarak1spasi.

## Latar Belakang
Berisi informasi secara sistematis/urut tentang: masalah penelitian, skala masalah, kronologis masalah, dan konsep solusiyang disajikan secara ringkas dan jelas.

## Bahan dan Metode Penelitian
Berisi tentang: jenis penelitian, desain, populasi, jumlah sampel, teknik sampling , karakteristik responden, waktu dan tempat penelitian, instrumen yang digunakan, serta uji analisis statistik yang digunakan disajikan dengan jelas.

## Hasil dan Pembahasan
Hasil  penelitian  hendaknya  disajikan  secara  berkesinambungan  dari  mulai  hasil penelitian utamahinggahasilpenunjangyangdilangkapidenganpembahasan.Hasildanpembahas an  dapat  dibuat  dalam  suatu  bagian  yang  sama  atau  terpisah.  Jika  ada penemuanbaru,  hendaknya  tegas  dikemukakan  dalam  pembahasan.  Nama tabel/diagram/gambar/skema, isibesertaketerangannyaditulisdalambahasaIndonesiadandiberinomorsesuaidengan urutan  penyebutan  teks.  Satuan  pengukuran  yang  digunakan  dalam  naskah hendaknya mengikuti sistem internasional yang berlaku.

## Simpulan dan Saran
Kesimpulan hasil penelitian dikemukakan secara jelas. Saran dicantumkan setelah kesimpulan  yang  disajikan  secara  teoritis  dan  secara  praktis  yang  dapat dimanfaatkan langsung oleh masyarakat.

## Ucapan Terima Kasih (apabila ada)
Apabila  penelitian  ini  disponsori  oleh  pihak penyandang dana tertentu,  misalnya hasil penelitian yang disponsori oleh DP2M DIKTI, DINKES, dsb.

## Daftar Pustaka
Sumber  pustaka yang  dikutip  meliputi: jurnal ilmiah,  skripsi,  tesis,  disertasi,  dan sumber  pustaka  lain  yang  harus  dicantumkan  dalam  daftar  pustaka.  Sumber pustaka  disusun  berdasarkan  sistem  Harvard.  Jumlah  acuan  minimal  10  pustaka (diutamakan  sumber  pustaka  dari  jurnal  ilmiah  yang  uptodate  10  tahun sebelumnya). Nama pengarang diawali dengan nama belakang dan diikuti dengan singkatan  nama  di  depannya.  Tanda  “&”  dapat  digunakan  dalam  menuli skan nama-nama  pengarang,  selama  penggunaannya  bersifat  konsisten.  Cantumkan semua penulis  bila tidak lebih  dari 6 orang. Bila lebih dari 6 orang, tulis nama 6 penulis pertama dan selanjutnya dkk.
Daftar  Pustaka diketik  dengan  huruf Times New Roman, ukuran font 12, jarak 1 spasi.

## TATA CARA PENULISAN NASKAH
Anak Judul : Jenis huruf Times New Roman, ukuran font 12, Bold UPPERCASE Sub Judul : Jenis huruf Times New Roman, ukuran font 12, Bold, Italic Kutipan : Jenis huruf Times New Roman, ukuran font 10, italic Tabel : Setiap tabel harus diketik dengan spasi 1, font 11  atau disesuaikan. Nomor tabel  diurutkan  sesuai  dengan  urutan  penyebutan  dalam  teks  (penulisan  nomor tidak  memakai tanda  baca  titik  “.”).  Tabel  diberi  judul  dan  subjudul  secara singkat.  Judul  tabel  ditulis  diatas  tabel.  Judul  tabel  ditulis  dengan  huruf  Times New Roman dengan font 11, bold (awal kalimat huruf besar) dengan jarak 1 spasi, center.  Antara judul tabel  dan  tabel  diberi jarak 1 spasi. Bila terdapat keterangan tabel,  ditulis  dengan  font  10,  spasi  1,  dengan  jarak  antara  tabel  dan  keterangan tabel  1  spasi.  Kolom  didalam  tabel  tanpa  garis  vertical.  Penjelasan  semua singkatan tidak baku pada tabel ditempatkan pada catatan kaki.
Gambar : Judul gambar diletakkan di bawah gambar. Gambar harus diberi nomor urut  sesuai  dengan  pemunculan  dalam  teks.  Grafik  maupun  diagram  dianggap sebagai  gambar.  Latar  belakang  grafik  maupun  diagram  polos.  Gambar ditampilkan  dalam  bentuk  2  dimensi.  Judul  gambar  ditulis  dengan  huruf  Times New Roman dengan font 11, bold (pada tulisan “gambar 1”), awal kalimat huruf besar,  dengan  jarak  1  spasi,  center  Bila  terdapat  keterangan  gambar,  dituliskan setelah judul gambar.
Rumus : ditulis menggunakan Mathematical Equation, center Perujukan : pada teks menggunakan aturan (penulis, tahun)
Contoh Penulisan Daftar Pustaka :
1. Bersumber dari buku atau monograf lainnya
i. Penulisan Pustaka Jika ada Satu penulis, dua penulis atau lebih : Sciortino,  R.  (2007)  Menuju  Kesehatan  Madani.  Yogyakarta:  Gadjah Mada University Press.
Shortell,  S.  M.  &  Kaluzny  A.  D.  (1997)  Essential  of  health  care management. New York: Delmar Publishers.
Cheek,  J.,  Doskatsch,  I.,  Hill,  P.  &  Walsh,  L.  (1995)  Finding  out: information  literacy  for  the  21st  century.  South  Melbourne: MacMillan Education Ausralia.
ii. Editor atau penyusun sebagai penulis:
Spence,  B.  Ed.  (1993)  Secondary  school  management  in  the  1990s: challengeand  change.  Aspects  of  education  series,  48.  London: Independent Publishers.
Robinson, W.F.&Huxtable,C.R.R. eds.(1998) Clinicopathologic principles for veterinary medicine. Cambridge: Cambridge University Press.
iii. Penulis dan editor:
Breedlove, G.K.&Schorfeide, A.M.(2001)Adolescent pregnancy.2nded.
Wiecrozek,  R.R.ed.White  Plains  (NY):  March  of  Dimes  Education Services.
iv. Institusi, perusahaan, atau organisasi sebagai penulis: Depkes  Republik  Indonesia  (2004)  Sistem  kesehatan  nasional.  Jakarta: Depkes.
2. Salah satu tulisan yang dikutip berada dalam buku yang berisi kumpulan berbagai tulisan.
Porter, M.A. (1993) The modification of method in researching postgraduate education.  In:  Burgess,  R.G.ed.  The  research  process  in  educational settings: ten case studies. London: Falmer Press, pp.35-47.
3. Referensi kedua yaitu buku yang dikutip atau disitasi berada di dalam buku yang lain
Confederation  of  British  Industry  (1989)  Towards    a    skills  revolution:  a youth charter. London: CBI. Quoted in: Bluck, R., Hilton, A., & Noon, P. (1994)  Information  skills  in  academic  libraries:  a  teaching  and  learning role  i  higher  education.  SEDA  Paper  82.  Birmingham:  Staff  and Educational Development Association, p.39.
4. Prosiding Seminar atau Pertemuan
ERGOB   Conference    on   Sugar   Substitutes,   1978.    Geneva,  (1979). Health and Sugar Substitutes: proceedings of the ERGOB conference on sugar substitutes, Guggenheim, B. Ed. London: Basel.
5. Laporan Ilmiah atau Laporan Teknis
Yen,  G.G  (Oklahoma  State  University,  School  of  Electrical  and  Computer Engineering,  Stillwater,  OK).  (2002,  Feb).  Health  monitoring  on vibration  signatures.  Final  Report.  Arlington  (VA):  Air  Force  Office  of AFRLSRBLTR020123. Contract No.: F496209810049
6. Karya Ilmiah, Skripsi, Thesis, atau Desertasi
Martoni  (2007)  Fungsi  Manajemen  Puskesmas  dan  Partisipasi  Masyarakat DalamKegiatan  Posyandu  di  Kota  Jambi.  Tesis,  Universitas  Gadjah Mada.
7. Artikel jurnal
a. Artikel jurnal standard
Sopacua,  E.  &  Handayani,L.(2008)  Potret  Pelaksanaan  Revitalisasi Puskesmas. Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan, 11: 27-31.
b. Artikel yang tidak ada nama penulis How  dangerous is  obesity? (1977) British  Medical Journal, No. 6069, 28 April, p. 1115.
c. Organisasi sebagai penulis
Diabetes Prevention Program Research Group. (2002) Hypertension,  insulin,      and      proinsulin      in      participants  with impaired glucose tolerance. Hypertension, 40 (5), pp. 679-86
d. Artikel Koran
Sadli,M.(2005)  Akan  timbul  krisis  atau  resesi?.  Kompas,  9  November, hal.6.

## 8. Naskah yang tidak di publikasi
Tian,D.,Araki,H., Stahl, E.,  Bergelson, J.,  &  Kreitman,  M. (2002) Signature of balancing selection in Arabidopsis. Proc Natl Acad Sci USA. In Press.
9. Buku-buku elektronik (e-book) Dronke,  P.  (1968)  Medieval  Latin  and  the  rise  of  European  love-  lyric
[Internet].Oxford: Oxford University Press. Available from: netLibraryhttp://www.netlibrary.com/ urlapi.asp?action=summary
&v=1&bookid=22981 [Accessed 6 March 2001]
10. Artikel jurnal elektronik
Cotter, J. (1999) Asset revelations and  debt  contracting.  Abacus [Internet], October, 35 (5) pp. 268-285. Available from:  http://www.ingenta.com [Accessed 19 November 2001].
11. Web pages
Rowett, S.(1998)Higher Education for capability: automous learning for life and work[Internet],Higher Education for capability.Available from:http://www.lle. mdx.ac.uk[Accessed10September2001]
12. Websites
Program studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat  UGM.  (2005) Program studi
S2  Ilmu Kesehatan Masyarakat UGM [Internet]. Yogyakarta: S2 IKM UGM. Tersedia dalam: http://ph-ugm.org [Accessed 16
September2009].
13. Email
Brack, E.V. (1996) Computing and short  courses.  LIS-LINK  2 May 1996 [Internetdiscussionlist].Availablefrommailbase@mailbase.ac.uk[Acc essed 15 April1997].