## Jurnal Citra Keperawatan
Volume 10, No. 2, Desember 2022 ISSN: 2502 – 3454 (Online) Journal homepage: http://ejurnal-citrakeperawatan.com
Hubungan Stres Kerja dengan Kualitas Hidup Perawat pada Masa COVID-19 di RS Tingkat III
Cyrilla Ayu Pamela 1 , Anisah Ardiana 2 , Dicky Endrian Kurniawan 3
Universitas Jember Email : cyrillaapamela@gmail.com

## Abstrak
Kondisi stres kerja perawat pada masa pandemi COVID-19 perlu diperhatikan dikarenakan dapat mempengaruhi kualitas pelayanan keperawatan yang diberikan. Stres kerja dapat memberikan dampak negatif diantaranya yaitu tidak masuk kerja, keluar dari pekerjaan dan penurunan kinerja jabatan. Tujuan dari penelitian ini  adalah  untuk mengetahui hubungan antara stres kerja dengan kualitas hidup selama masa pandemi COVID-19. Penelitian ini menggunakan  deskriptif  korelasi  dengan  pendekatan  cross  sectional  dan  dianalisis  dengan  Spearman  Rank. Sampel penelitian ini  menggunakan teknik total sampling dengan melibatkan 49 perawat dari ruang rawat inap. Penelitian ini menunjukkan bahwa terdapat 38 (77,6%) perawat memiliki tingkat stres dalam kategori normal dan 44  (90%)  perawat  dengan  kualitas  hidup  baik.  Hasil  analisis  korelasi  menunjukkan bahwa terdapat  hubungan antara stres kerja dengan kualitas hidup perawat dengan p value 0,00 < 0,05. Selain itu diperoleh nilai koefisien korelasi  sebesar  -0,803  yang  berarti  terdapat  hubungan  yang  sangat  kuat  dan  tidak  searah  antara  stress  kerja dengan   kualitas  hidup  yang   artinya   semakin  rendah   stres   kerja   maka   semakin meningkat kualitas hidup perawat. Stres  kerja  perawat  merupakan salah  satu  faktor  yang  dapat  mempengaruhi kualitas  hidup  yang  akan berdampak pada kinerja perawat di rumah sakit. Perawat hendaknya meningkatkan kemampuan diri baik dalam hal pengetahuan maupun ketrampilan dalam membangun koping yang adaptif terutama  saat  pandemi  COVID- 19  ini  sehingga  dapat  menurunkan  tingkat  stres  kerja  perawat.  Rumah  sakit perlu  menciptakan suasana dan lingkungan  kerja  yang  saling  mendukung  sehingga  dapat  menurunkan tingkat stres  kerja  di  tempat  kerja  bagi perawat  yang akan  mempengaruhi kualitas hidupnya . Oleh karena  itu,  pelatihan manajemen stres pada perawat dianggap penting guna menurunkan tingkat stres kerja perawat.
Kata Kunci : COVID-19, kualitas hidup, stres kerja perawat

## Abstract
Nurses' work stress conditions during the COVID-19 pandemic need to  be considered because it can affect the quality of nursing services. Work stress can give a negative impact such as absent at work and even resign. The aim  of  this  study  was  to  determine  the  relationship between  work  stres  with  quality  of  life  in  nursing  during COVID-19  pandemic.  This  study  used descriptive  correlative  with cross sectional  approach and analyzed with spearman rank. The sample of this study used a total sampling technique involving 49 nurses from the inpatient room,  using  the  DASS-24  questionnaire  and  the  WHOQOL-BREF  questionnaire.  This  study  showed  that  38 (77.6%) nurses had stress levels in the normal category and 44 (90%) nurses had a good quality of life. The results of the correlation analysis showed that there is a relationship between work stress and the quality of life of nurses with  p  value  0.00  <  0.05.  In  addition,  the  correlation coefficient  value  is  -0.803  which means there is a very strong relationship between work stress and quality of life and it can be concluded that the lower the work stress, the higher the quality of life of nurses.  Negative correlation indicates inverse relationship, which means the higher work stress level, the lower quality of life. Nurse work stress can affect the quality of life and it will have an impact on their services. Hospital need to create an atmosphere and work environment that supports each other so it can reduce the level of work stres in the workplace for nurses which will affect their quality of life. Therefore, stress management training for nurses is considered important to reduce nurses work stress level.
Keywords : COVID-19, quality of life, nurses work stres

## Pendahuluan
Pada masa pandemi COVID-19 perawat merupakan garda terdepan untuk menangani pasien. Pada masa pandemi COVID-19 telah dilaporkan bahwa perawat mengalami beberapa gangguan psikologis  diantaranya  yaitu  rasa khawatir  memberikan  penularan  dan  infeksi  pada keluarga dan  juga  masyarakat yang  memberikan  stigma  negatif  pada  petugas  kesehatan. Pandemi COVID-19  juga  dapat  memberikan  beban psikologis  pada perawat  seperti  kecemasan, stres, depresi, serangan panik, atau mengalami psikosis (Rejo, dkk, 2020). Pandemi COVID-19 ini dapat menyebabkan stres muncul pada perawat karena beban kerja yang mereka hadapi seperti ketakutan  pada  peningkatan  risiko  terpapar  dan  terinfeksi.  Perawat  memiliki  peran  penting untuk  membantu activities  of  daily  living (ADL)  pasien.  Ketika  melakukan  ADL  perawat bekerja pada masa pandemi COVID-19 dengan intensitas yang terus menerus bertemu dengan pasien  yang  menyebabkan  kondisi  stres  psikologis  sehingga  menyebabkan  belas  kasih  yang diberikan oleh perawat pada pasien menjadi tidak optimal (Latifah dkk, 2018). Selain itu aspek- aspek seperti kondisi psikologis, fisik, hubungan dalam masyarakat dan lingkungan berfungsi untuk menilai kualitas hidup individu. Kondisi stres fisiologis dan psikologis yang berhubungan dengan aspek komponen kualitas hidup  yaitu  aspek  psikologis  dan  fisik  (Khoiriyyah,2020). Tingginya  jumlah  tingkat  stres kerja yang terjadi pada perawat dapat mempengaruhi kualitas hidup perawat yang nantinya akan berdampak pada kualitas pelayanan keperawatan (Hardani, 2016).
Berdasarkan  latar  belakang  tersebut  peneliti  tertarik  melakukan  penelitan  tentang  hubungan stres kerja dengan kualitas hidup perawat di Rumah Sakit Tingkat III Baladhika Husada Jember pada  Masa  Pandemi Coronavirus  Disease (COVID-19).  Penelitian  ini  menggunakan  desain penelitian  kuantitatif  deskriptif  dengan  pendekatan  korelasional  dengan  tujuan  untuk mengetahui hubungan  stres kerja dengan kualitas  hidup perawat  di  Rumah  Sakit  Tingkat  III Baladhika Husada Jember pada Masa Pandemi Coronavirus Disease (COVID-19). Penelitian ini  terdiri  dari  dua  variable  dimana  proses  pengambilan  data  dilaksanakan  dalam  waktu bersamaan. Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini yaitu dengan total sampling dengan melibatkan 49 perawat ruang rawat inap  di Rumah  Sakit Tingkat III  Baladhika Husada sebagai responden.  Peneliti  menggunakan  alat  pengumpulan  data  berupa  kuesioner  DASS-42  dan WHOQOL-BREf yang sudah teruji validitas dan reliabilitasnya.
Hasil analisis univariat karakteristik responden didapatkan bahwa usia perawat termuda yaitu 24  tahun  dan  tertua  berusia  55  tahun,  lama  bekerja  di  rumah  sakit  rata-rata  5-10  tahun. Perawat dengan jenis kelamin laki-laki sebesar 32,7% dan perempuan sebesar 67,3%, sebagian besar memiliki tingkat pendidikan D3 Keperawatan. Disamping itu hasil analisis variabel stres kerja perawat didapatkan bahwa sebagian besar perawat memiliki tingkat stres dalam kategori normal dengan presentase 77,5%. Pada variable kualitas hidup perawat peneliti mendapatkan hasil bahwa sebagian besar perawat memiliki kualitas hidup yang baik dengan presentase 90%. Hasil analisis korelasi pada penelitian ini menggunakan Spearman Rank yang didapatkan nilai p value 0,00 < 0,05 yang artinya ada hubungan antara stres kerja dengan kualitas hidup perawat di  Rumah  Sakit  Tingkat  III  Baladhika  Husada  Jember  pada  masa  pandemic  COVID-19. Disamping  itu  nilai  koefisien  korelasi  sebesar  -0,803  yang berarti  terdapat      korelasi      yang sangat   kuat   antara   kedua   variabel.   Nilai   koefisien   korelasi menunjukkan  nilai  negatif yang  berarti  jika  stres  kerja  perawat  menurun  makan  kualitas hidup perawat akan semakin meningkat dan baik.

## Bahan Dan Metode
Penelitian  dilakukan  pada  Juli-Agustus  2021  bersifat  kuantitatif  dengan  jenis  penelitian korelasional yang menggunakan rancangan cross sectional . Sampel yang diteliti sebanyak 49
perawat  di  ruang  rawat  inap  RS  Tingkat  III  Baladhika  Husada  Jember  dengan  menggunakan teknik pengambilan sampel  yaitu total sampling . Instrumen  yang digunakan adalah kuesioner DASS-42 dengan nilai validitas r hitung > r tabel dan nilai Cronbach Alpha sebesar 0,927, serta kuesioner WHOQOL-BREF dengan nilai validitas r hitung > r tabel dan nilai Cronbach Alpha sebesar  0,938.  Analisis  univariat  menggunakan  tabel  distribusi  frekuensi  dan  analisis  bivariat menggunakan uji Spearman Rank.

## Hasil Dan Pembahasan
Responden pada penelitian ini berjumlah 49 perawat. Hasil penelitian menunjukkan responden lebih  banyak  berjenis  kelamin  perempuan  (67,3%),  dengan  tingkat  pendidikan  adalah  D3 Keperawatan (42,9%), berusia 25-30 tahun (45%), dan lama kerja 5-10 tahun (46,9%).
Tabel 1. Karakteristik Responden Karakteristik Responden Kategori N Presentase (%) Jenis Kelamin Laki-laki 16 32,7 Perempuan 33 67,3 Tingkat Pendidikan D3 Keperawatan 21 42,9 S1 Keperawatan 11 22,4 Ners 17 34,7 S2 Keperawatan 0 0 Usia < 25 2 4,1 25-30 22 45 31-36 11 22,4 37-42 6 12,2 >42 8 16,3 Lama Kerja < 5 tahun 13 26,5 5-10 ahun 23 46,9 >10 tahun 13 26,5
Tabel 1 menunjukkan bahwa responden penelitian yang paling banyak adalah berjenis kelamin perempuan  yaitu  sebanyak  33  (67,3%)  responden.  Tingkat  pendidikan  responden yang paling banyak  adalah  D3  Keperawatan  dengan  jumlah  21  (42,9%)  responden.  Sedangkan  usia responden penelitia rata-rata berusia 25-30 tahun sebanyak 22 (45%) responden. Usia responden yang paling muda yaitu 24 tahun dan yang paling tua yaitu 51 tahun. Pada umumnya responden memiliki pengalaman pekerjaan 5-10 tahun sebanyak 23 (46,9%) responden.

## Tabel 2. Frekuensi Stres Kerja Perawat di ruang rawat inap Rumah Sakit Tingkat III Baladhika Husada
Jember Juni 2021 Stres Kerja Perawat N Presentase (%) Normal 38 77,6 Ringan 10 20,4 Sedang 0 0 Berat 1 2,0 Sangat Berat 0 0 Total 49 0
Tabel  2  menunjukkan bahwa  stres  kerja  perawat  di Rumah  Sakit  Tingkat III  Baladhika Husada  Jember  yaitu  sebanyak  38  (77,6%)  responden  memiliki  tingkat  stres  dalam  kategori normal,  sebanyak  10  (20,4%)  responden  memiliki  tingkat  stres  dalam  kategori  ringan,  dan sebanyak 1 (2,0%) responden mengalami stres berat.
Tabel 3. Frekuensi Kualitas Hidup Perawat di ruang rawat inap Rumah Sakit Tingkat III Baladhika
Husada Jember Juni 2021 Kualitas Hidup Perawat N Presentase (%) Kurang 5 10 Baik 44 90
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  kualitas  hidup  perawat  di  Rumah  Sakit  Tingkat III Baladhika Husada Jember dalam kategori yang baik dengan hasil yaitu 44 (90%) responden memiliki kualitas hidup yang baik dan 5 (10%) responden memiliki kualitas hidup kurang.
Tabel 4. Hubungan Stres Kerja dengan Kualitas Hidup Perawat di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit
Tingkat III Baladhika Husada Jember Stres Kerja-Kualitas Hidup Perawat p value R N 0,00 -0,803 49
Pada tabel 4 dapat diketahui bahwa nilai signifikansi sebesar 0,00 < 0,05 yang berarti bahwa ada hubungan  yang  signifikan  antara  variabel  stres  kerja  dengan  kualitas  hidup.  Selain  itu nilai koefisien korelasi sebesar  -0,803  yang berarti terdapat korelasi  yang sangat kuat antara kedua variabel. Nilai koefisien korelasi menunjukkan hasil yang negatif berarti bahwa semakin rendah stres kerja maka semakin meningkat kualitas hidup perawat.
Pada  penelitian  ini  usia  perawat  rata-rata  berada  pada  rentang  usia  25-30  tahun  yang  mana termasuk  dalam  usia  produktif.  Semakin  seseorang  yang memiliki  cukup  umur,  maka tingkat kematangan  dan  kekuatan  dalam  berfikir  dan  bekerja  juga  lebih  matang  (Palupi  dkk,  2015). Karakteristik  perawat  berdasarkan  usia  berpengaruh  terhadap  kinerja  keperawatan,  artinya perawat  dengan  umur  semakin  tua  maka  dalam  pekerjaan  juga  semakin  berpengalaman  dan bertanggung  jawab  sehingga  berpengaruh  terhadap  peningkatan  kinerjanya  (Kumajas  dkk, 2014).  Lama kerja perawat rata-rata dari rentang 5  – 10 tahun. Nursalam (2009), menyatakan bahwa  masa  kerja  perawat yang  semakin  lama  maka  pengalaman yang  dimiliki  perawat dalam  memberikan  layanan  keperawatan  semakin  banyak  pula.  Perawat  yang  memiliki  masa kerja  lebih  dari  3  tahun  memiliki  pengetahuan  dan  pengalaman  yang  lebih  dibandingkan perawat yang memiliki masa kerja kurang dari 3 tahun (Kumajas, 2014).
Pada penelitian ini, sebagian besar perawat berjenis kelamin perempuan. Penelitian oleh Ansori &  Martiana  (2017)  menyebutkan  bahwa  perawat  perempuan  memiliki  presentase  yang  lebih besar mengalami stres kerja dibandingkan laki-laki. Hal ini berbanding terbalik dengan penelitian oleh  Gobel  dkk  (2014),  yang  mendapatkan  hasil  bahwa  tidak  terdapat  hubungan  antara  jenis kelamin dengan stres kerja pada perawat. Perbedaan jenis kelamin tidak sepenuhnya memberikan pengaruh  yang  besar  bagi  stres  kerja  jika  dibandingkan  dengan  perbedaan  gender  seperti perbedaan kondisi psikologis individu seperti maskulin dan feminim.   Perawat di Rumah Sakit Tingkat III Baladhika Husada Jember lebih banyak memiliki tingkat pendidikan D3 Keperawatan dan  Ners.  Penelitian  oleh  Gobel  dkk  (2014),  mendapatkan  hasil  bahwa  terdapat  hubungan antara tingkat  pendidikan  dengan  stres kerja pada perawat. Pendidikan seseorang yang semakin tinggi  akan  membuat  orang  tersebut  memiliki  kemampuan  berfikir  yang  lebih  baik  sehingga dapat memberikan respon dan tanggapan positif dalam memberikan pelayanan keperawatan yang baik.
Hasil  penelitian  yang  didapatkan  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  perawat  mengalami stres  kerja dalam kategori  normal,  sesuai  dengan  hasil  penelitian  yang dilakukan oleh  Surtini dan  Berlian  (2020),  yang  menyatakan  bahwa  stress  kerja  perawat  berada  pada  stres  normal dan  stres  ringan,  dimana  rata-rata  perawat  yang  bekerja  tidak  mengalami  stres  kerja  yang berat.  Perawat  sudah  terbiasa  dan  sudah  terdidik  dengan  situasi  dalam  pekerjaan  yang dilakukannya (Surtini dan Berlian, 2020). Hal tersebut berarti perawat mampu mengatasi stresor dengan  koping  yang  baik  di  tempat  kerja  selama  pandemi  COVID-19.  Selain  itu,  stres  kerja perawat di rumah sakit dapat dipengaruhi oleh faktor karakteristik demografi diantaranya yaitu usia dan lama kerja.
Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan, didapatkan hasil sebagian besar perawat memiliki kualitas  hidup  yang  baik.  Menurut  Jacob  dan  Sandjaya  (2018),  kualitas  hidup  dinilai  dari beberapa aspek diantaranya meliputi 3 fungsi yaitu fungsi fisik, psikologi (kognitif, emosional) dan sosial. Lu dkk (2020) dan Lai dkk (2020) menjabarkan perawat dituntut untuk menggunakan APD berjam jam dan belum lagi kekhawatiran tentang resiko infeksi yang tinggi, sehingga aspek kesehatan fisik dapat mengalami gangguan. Selain itu, kecemasan, depresi dan insomnia pada perawat  yang bekerja menangani  pasien  positif  COVID-19  cenderung  lebih  tinggi.  Penelitian Moradi  dkk  (2014),  menemukan  fakta  bahwa  lingkungan  rumah  sakit  menyumbang  porposi besar  dalam  hal  kualitas  hidup  perawat.  Maka dari  itu, peningkatan  kualitas  hidup  perawat dinilai  sangat  penting, bisa  dikatakan  kualitas  hidup perawat merupakan cerminan kualitas caring, kualitas caring yang baik berasal dari kualitas hidup perawat yang baik pula.
Hasil  dari  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  stres  kerja  yang  dialami  oleh  perawat  di  ruang rawat inap RS Tingkat III Baladhika Husada Jember pada masa pandemic COVID-19 termasuk dalam kategori normal. Hal tersebut dikarenakan perawat memiliki mekanisme koping yang baik untuk mengatasi stressor saat bekerja.  Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang  dilakukan oleh  Musta’in  dkk  (2021)  yang  menyebutkan  bahwa  sebagian besar responden berada pada tingkat stres kerja ringan (40%). Cara pandang perawat dalam melihat situasi kerja menentukan tingkatan stres yang dialami oleh perawat. Stresor pada tempat kerja mengakibatkan terjadinya stres jika mekanisme seseorang tersebut tidak mampu bekerja dengan efektif dan berpengaruh pada kondisi fisik dan psikologis (Desima, 2013).
Sesuai dengan penelitian oleh Surtini dan Berlian (2020), yang menyebutkan bahwa tingkat stres terlalu  tinggi  dapat  memberikan  ancaman  terhadap  kemampuan  seseorang  dalam  berinteraksi dengan lingkungannya sehingga menimbulkan berbagai macam gejala stres kerja. Hal tersebut tentu  juga  berdampak  pada  kualitas  hidup  perawat  yang  dapat  menurunkan  kinerja  perawat dalam  menyelesaikan  tugasnya.  Penelitian  oleh  Fajrillah  (2016),  menguatkan  dengan  hasil penelitian  bahwa  terdapat  hubungan  antara  stres  kerja  dengan  kinerja  perawat  dalam melaksanakan pelayanan keperawatan. Stres kerja dapat mempengaruhi kualitas hidup perawat dan   berdampak  pada  kinerja  perawat  di  rumah  sakit.  Sehingga  dapat  dikatakan bahwa stres kerja  ialah  salah  satu  faktor  yang  dapat  mempengarhi  kualitas  hidup  perawat  dan  kinerja perawat.  Selain  itu  peneliti  berpendapat  bahwa  karakteristik  demografi  responden  yang meliputi usia dan lama kerja dapat mempengaruhi tingkatan stres kerja perawat.
Hasil  uji  korelasi  pada  penelitian  ini  dengan  menggunakan Spearman-Rank didapatkan  nilai p-value sebesar 0,00. Nilai p-value <  (0,00 < 0,05) maka H  ditolak dan Ha diterima,  yang berarti ada hubungan yang signifikan antara variable stress kerja dengan kualitas hidup perawat di  ruang  rawat  inap  RS  Tingkat III  Baladhika  Husada  Jember. Selain  itu,  nilai koefisien korelasi sebesar r: -0,803 yang berarti terdapat korelasi yang sangat kuat antara kedua variabel.
Nilai  koefisien  korelasi  menunjukkan  hasil  negatif  berarti  bahwa  stres  kerja  menurun  maka kualitas hidup meningkat.
Tingkat  penyesuaian  diri  terhadap  stres  pada  setiap  individu  berbeda-beda  karena  perbedaan karakterstik demografinya (Herqutanto dkk, 2017). Stres dapat menimbulkan stimulus terhadap perubahan  dan  pertumbuhan  namun  apabila  seseorang  sering  mengalami  stres  maka  dapat berakibat  pada  penyesuaian  individu  yang  buruk,  munculnya  masalah  fisik,  dan ketidakmampuan  dalam  mengatasi  masalah  (Yulianto,  2020).  Kondisi  stres  fisiologis  dan psikologis yang berhubungan dengan aspek komponen kualitas hidup yaitu aspek psikologis dan fisik (Khoiriyyah,2020). Tingginya jumlah tingkat stres kerja  yang terjadi pada perawat dapat mempengaruhi kualitas hidup perawat (Hardani, 2016).
Berdasarkan  beberapa  pernyataan  yang telah  dijelaskan,  dapat  disimpulkan  bahwa  stres  kerja dan kualitas hidup perawat saling berhubungan. Dimana kualitas hidup dipengaruhi oleh tingkat stres  dan  kepuasan  dalam  bekerja.  Oleh  sebab  itu,  apabila  tingkat  stres  kerja  pada  perawat menurun maka kualitas hidup perawat semakin baik dan kinerja dalam memberikan pelayanan keperawatan akan baik pula.

## Kesimpulan
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  stres  kerja  perawat  di  ruang  rawat  inap  RS  Tingkat III Baladhika Husada Jember dalam kategori normal dan kualitas hidup perawat dalam kategori baik,  serta  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  stres  kerja  dengan  kualitas hidup perawat,  dengan  korelasi  yang  kuat  dan  arah  hubungan  negatif  yang  memiliki  arti bahwa stres kerja menurun maka kualitas hidup meningkat.

## Referensi
Ansori, R.R., dan Tri, M. (2017). Hubungan Faktor Karakteristik Individu dan Kondisi Pekerjaan terhadap Stres Kerja pada Perawat. The Indonesian Journal of Public Health , vol. 12, no. 1, p. 75-48.
Desima.  (2013).  Tingkat  Stres  Kerja  Perawat  Dengan  Perilaku  Caring  Perawat. Journal Universitas Muhammadiyah Malang , vol. 4,no 1, p. 43-55.
Fajrillah.  (2016).  Hubungan  Stres  Kerja  Dengan  Kinerja  Perawat  Pelaksana  Dalam Melaksanakan  Pelayanan  Keperawatan  Di  Instalasi  Gawat  Darurat  Rumah  Sakit  Umum Anutapura Palu.
Gobel, R. S., Rattu, J. A. M., & Akili, R. H. (2014). Faktor–Faktor Yang Berhubungan Dengan Stres Kerja Pada Perawat Di Ruang Icu Dan UGD RSUD Datoe Binangkang Kabupaten Bolaang Mongondow. Jurnal Keperawatan UNSRAT , vol.  4, no. 2.
Hardani.  (2016). Stres  Kerja dan Kepuasan  Kerja  dengan Kualitas Hidup  Perawat  ICU di  RS Tipe B. Journal Endurance , vol. 1, no. 3, p. 113–120.
Herqutanto, Harsono, H., Damayanti, M., & Setiawati, E. P. (2017). Stres Kerja pada Perawat di Rumah Sakit dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer. EJournal Kedokteran Indonesia , vol.  5, no. 1, p. 12–17. https://doi.org/10.23886/ejki.5.7444.12-7
Jacob, D. E., & Sandjaya. (2018). Faktor Faktor yang Mempengaruhi Kualitas Hidup Masyarakat Karubaga District Sub District Tolikara Propinsi Papua. Jurnal Nasional Ilmu Kesehatan (JNIK) , vol. 69, no. 1, p.  1–16.
Khoiriyyah,  I.L. (2020).  Hubungan Tingkat Stres dan Koping terhadap Kualitas Hidup Pasien Penyakit Ginjal Kronik yang Menjalani Hemodialisis. Skripsi . Surabaya: Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga.
Kumajas,  F.W.,  Herman,  W.,  & Jaevery,  B.  (2014).  Hubungan  Karakteristik  Individu  dengan Kinerja  Perawat  di  Ruang  Rawat  Inap  Penyakit  Dalam  RSUD  Datoe  Binagkang  Kabupaten Bolaang Mongondow. Jurnal Keperawatan , vol. 2, no 2.
Latifah, L.N., Erfin, F., & Nur, C. (2018). Implementasi Perawat dalam Pemenuhan Kebutuhan Aktivitas  Sehari-hari  Pasien Stroke di  RS  PKU  Muhammadiyah  Yogyakarta  dan  RS  PKU Muhammadiyah Gamping. Jurnal Penelitian dan Pengembangan Pelayanan Kesehatan , vol. 2, no. 2, p. 114-120.
Lu.W., Wang H.Lin Y., & Li L. (2020). Psychological Status of Medical Workforce During the COVID-19 Pandemic a Cross Sectional Study . Psychiatry Res.288
Moradi.T.,  Maghaminejad  F.,  &  Azizi.F.  (2014).  Quality of  Work  Life  of  Nurses  in  Military Hospitals . J Military Med , vol.  3, no. 2.
Musta'in.,  Weri,  V.,  Setianingsih., &  Danisa,  P.A.  (2021).  Hubungan  antara  Stres  Kerja dengan Kelelahan Kerja pada Perawat di Masa Pandemi COVID-19 di Unit Pelayanan Kesehatan Daerah Surakarta. Jurnal Keperawatan , vol. 13, no. 2, p.  431-438.
Nursalam.      (2009). Manajemen  Keperawatan:  Aplikasi      dan      Praktik      Keperawatan Profesional . Jakarta: Salemba Medika.
Palupi,  N.K.,  Holilulloh,  &  Hermi  Y.  (2015). The  Influence  of  Factors  Age  of  Interest  and The Capability of Civics Education Teachers in The Use of ICT , p. 1-14.
Rejo,  Atmojo,  J.  T.,  Arradini,  D.,  &  Widiyanto,  A.  (2020).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan Dengan Depresi Pada Tenaga Kesehatan Saat Pandemi. Ilmu Keperawatan Jiwa , vol. 3, no. 4, p. 495–502.
Surtini,  S.,  &  Berlian,  Y.L.  (2020).  Hubungan  Kondisi  Kerja  dengan  Stres  Kerja  Perawat  di Rumah Sakit. Fundam Manaj. Nurs. J., vol. 3, no. 1, p. 1-7.
Yulianto,  B.  (2020). Perilaku  Pengguna  APD  Sebagai  Alternatif  Meningkatkan  Kinerja Karyawan yang Terpapar Bising Intensitas Tinggi . Surabaya: Scopindo Media Pustaka