Volume 10, Nomor 3, Tahun 2021, Halaman 233-242                          Submitted: 24 April 2021 Online di : http://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jnc/
Accepted: 29 Juli 2021
FORMULASI IKAN LELE DAN BAYAM HIJAU TERHADAP NILAI GIZI, MUTU ORGANOLEPTIK, DAYA TERIMA RISOLES ROTI TAWAR SEBAGAI SNACK BALITA
Eriske Riestamala * , Ibnu Fajar, Sugeng Iwan Setyobudi
Pendidikan Profesi Dietisien, Jurusan Gizi, Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang Jl. Besar Ijen No. 77C, Oro-oro Dowo, Kec Klojen, Kota Malang, Jawa Timur 65119, Indonesia
* Korespondensi : E-mail: riestamalae@gmail.com

## ABSTRACT
Background: Toddlers are a vulnerable group to malnutrition, such as stunting. One of the handling of malnutriton with the characteristics of chronic nutritional problems is the provision of high-energy and high-protein Supplementary Food for toddlers according to nutritional needs based on the  RDA 2019 and utilizing local food, such as catfish and green spinach.
Objective: This study aims to determine the characteristics of the formulation in fresh bread ragout catfish and green spinach risoles as alternative functional food for toddlers.
Methods: Experimental research with a design of 2 levels of treatment is the proportion of catfish and green spinach, respectively  80%:20%  and  75%:25%.  Research  parameter  carried  out  on  the  product  were  the  organoleptic  test (hedonic)  on  15  panelists,  the  best  formulation,  calculating  empirically  the  nutritional  composition,  protein  quality, determining the serving size of product, and acceptance test on 12 toddlers RW 06 Merjosari Malang. The data obtained were then analyzed descriptively with Microsoft Excel 2010.
Results: The best formulation of this study is P 2 (75% catfish:25% green spinach) which contains nutrients per 120 grams, namely 300 kcal of energy, 14 grams of protein, 10 grams of fat, 33 grams of carbohydrates, 2 mg of Fe, 1 mg of zinc, digestibility 97%, 72% NPU, 120% PST, 149% PER. The average organoleptic test (color, aroma, taste, texture) in each formulation was 3 (likes) on fresh bread ragout catfish and green spinach. The average acceptance of toddlers to products is 60.4%.
Conclusion: The provision of the P 2 formulation has met the snack needs of toddlers (10% of the total energy needs) and is in accordance with the 2018 Technical Guidelines for Supplementary Feeding.
Keywords: Risoles; Catfish; Green spinach; Toddlers; Stunting

## ABSTRAK
Latar belakang : Balita merupakan kelompok rentan terhadap masalah gizi kurang atau gizi buruk, seperti stunting. Salah satu  penanganan  masalah  gizi  dengan  karakteristik  masalah  gizi  kronis  yaitu  dengan  Pemberian  Makanan  Tambahan tinggi  energi  dan  tinggi  protein  pada  balita  yang  sesuai  kebutuhan  gizi  berdasarkan  AKG  2019  serta  memanfaatkan pangan lokal seperti ikan lele dan bayam hijau.
Tujuan : Mengetahui karakteristik dan daya terima dari risoles roti tawar ragout ikan lele dan bayam hijau sebagai salah satu alternatif pangan fungsional dalam bentuk PMT Pemulihan balita yang padat gizi.
Metode : Penelitian eksperimental dengan desain 2 taraf perlakuan yaitu proposi ikan lele dan bayam hijau masing-masing sebesar 80%:20% dan 75%:25%. Parameter penelitian yang dilakukan terhadap produk yaitu uji organoleptik (hedonik) pada 15 panelis, perlakuan terbaik, menghitung komposisi gizi secara empiris, mutu protein, penentuan takaran saji, dan daya terima pada 12 balita RW 06 kelurahan Merjosari Kota Malang. Data yang diperoleh selanjutnya dianalisis secara deskriptif dengan Microsoft Excel 2010.
Hasil : Perlakuan terbaik dari penelitian ini adalah P2 (ikan lele 75%:bayam hijau 25%) memiliki kandungan zat gizi per 120 gram yaitu energi 300 Kkal , protein 14 gram, lemak 10 gram, karbohidrat 33 gram, Fe 2 mg, Zinc 1 mg, mutu cerna 97%, NPU 72%, PST 120%, PER 149%. Rata-rata uji organoleptik (warna, aroma, rasa, tekstur) pada tiap perlakuan yaitu 3 (suka) terhadap risoles roti tawar ragout ikan lele dan bayam hijau. Rata-rata daya terima balita terhadap produk yaitu 60,4%.
Simpulan : Pemberian formulasi pada P2 sudah memenuhi kebutuhan snack balita (10% dari total kebutuhan energi) dan sudah sesuai dengan Petunjuk Teknis Pemberian Makanan Tambahan (PMT) 2018.
Kata Kunci : Risoles; Ikan lele; Bayam hijau; Balita; Stunting

## PENDAHULUAN
Kekurangan  gizi  menjadi  salah  satu  masalah kesehatan  utama  di  negara-negara  berkembang, khususnya  Indonesia.  Balita  merupakan  kelompok umur yang paling sering menderita kekurangan gizi dan  buruk. 1 Oleh  karena  itu,  perlu  adanya  upaya perbaikan  gizi,  karena  dengan  keadaan  gizi  yang baik dapat mencapai derajat kesehatan yang optimal. Masalah  gizi  disebabkan  oleh  banyak  faktor, sehingga  penanggulangannya  tidak  cukup  dengan pendekatan  medis  maupun  pelayanan  kesehatan saja. 2
Berdasarkan  Riset  Kesehatan  Dasar  2018, prevalensi  balita  gizi  kurang  di  Indonesia  sebesar 13,8%  dan  gizi  buruk  sebesar  3,9%,  sedangkan prevalensi balita pendek di Indonesia sebesar 19,3% dan  sangat  pendek  di  Indonesia  sebesar  11,5%. 3 Prevalensi balita gizi kurang di Provinsi Jawa Timur, menurut  Riset  Kesehatan  Dasar  2018  sebesar 13,43%  dan  gizi  buruk  sebesar  3,35%,  sedangkan prevalensi  pendek  dan  sangat  pendek  sebesar 32,81%. 4
Berdasarkan  data  Pelaporan  Gizi  (PGZ) Agustus  2020,  prevalensi  masalah  gizi  balita  di kelurahan  Merjosari  wilayah  kerja  Puskesmas Dinoyo kota Malang cukup tinggi yaitu 13,4% balita pendek,  8,43%  balita  sangat  pendek,  1,42%  balita BGM  (Bawah  Garis  Merah),  6,45%  balita  BBK (Berat  Badan  Kurang),  3,19%  balita  kurus,  0,14% balita  sangat  kurus.    Berdasarkan  karakteristik masalah  gizi  balita  di  RW  06  kelurahan  Merjosari kota  Malang  yaitu  67%  balita  yaitu  mempunyai masalah  gizi  kronis  atau  disebut  dengan  kondisi stunting . Penyebab timbulnya kurang gizi pada anak balita terdiri dari penyebab langsung dan penyebab tidak  langsung. 5 Secara  umum,  penyebab  langsung masalah  gizi  antara  lain  terkait  asupan  gizi  dan penyakit  infeksi,  sedangkan  salah  satu  penyebab tidak  langsungnya  yaitu  pola  asuh.  Kebiasaan  atau pola  pemberian makan  pada  balita  termasuk  dalam jumlah frekuensi, dan jenis makanan yang diberikan, pengawasan  serta  pengontrolan  terhadap  aktivitas, hygiene dan sanitasi pada balita. 6 Upaya yang dilakukan dalam penanganan gizi kurang  dan  gizi  buruk  meliputi  upaya  promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif. Salah satu upaya penanganan  masalah  gizi  pada  balita  khususnya dengan  masalah  gizi  kronis  atau stunting yaitu dengan  Pemberian  Makanan  Tambahan  (PMT) tinggi  energi  dan  protein.  Pemberian  Makanan Tambahan  (PMT)  yang  diberikan  pada  balita  gizi buruk  bertujuan  memberikan  asupan  yang  tinggi, tinggi protein, dan cukup vitamin dan mineral secara bertahap,  guna  mencapai  status  gizi  yang  optimal dengan komposisi zat gizi mencukupi. 7 Pemerintah
sudah  menjalankan  program  terkait  Pemberian Makanan Tambahan (PMT) untuk balita kurang gizi maupun  gizi  buruk  yaitu  berupa  biskuit  yang diformulasi mengandung minimum 160 kalori, 3,2- 4,8 gram protein, dan 4-7,2 gram lemak tiap 40 gram biskuit  sesuai  petunjuk  teknis  pemberian  makanan tambahan. 8 Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh  Rini,  dkk  Tahun  2017  menyebutkan  bahwa terdapat  perubahan  status  gizi  balita  buruk  setelah pemberian makanan tambahan pemulihan selama 3 bulan dan menunjukkan hasil bahwa ada perbedaan pada  perubahan  status  gizi  balita  sebelum  dan sesudah PMT Pemulihan menurut indeks antropometri  BB/U,  yaitu  prevalensi  balita  yang sangat  kurus  menurun  dari  100%  menjadi  40,9%, sedangkan  berdasarkan  indeks  BB/U  dari  86.4% balita  dengan  berat  badan  sangat  kurang  menurun menjadi  59,1%. 9 Pemberian  Makanan  Tambahan juga  dapat  dilakukan  secara homemade sebagai makanan  selingan,  namun  beberapa  orang  tua bingung  atau  kesulitan  dalam  menentukan  bahan makanan maupun produknya. Oleh karena itu, dalam modifikasi  formulasi  makanan  tambahan  untuk balita  yaitu  dapat  mengenalkan  produk  yang  padat gizi dan makanan yang menyehatkan.
Salah  satu  sumber  protein  yaitu  ikan merupakan sumber protein hewani dapat membantu pertumbuhan sel otak, sehingga ikan sering dianggap sebagai makanan penunjang kecerdasan, contohnya ikan lele. Ikan lele ( Clarias sp ) merupakan salah satu komoditas  perikanan  air  tawar  yang  unggul  di pasaran selain mujair, patin, nila, dan gurami. 10 Ikan lele  juga  mengandung  karoten,  vitamin  A,  fosfor, kalsium,  zat  besi,  vitamin  B1,  vitamin  B6,  vitamin B12, dan kaya asam amino seperti leusin dan lisin. Leusin merupakan asam amino esensial yang sangat diperlukan  untuk  pertumbuhan  anak-anak  dan menjaga  keseimbangan  nitrogen,  serta  berguna untuk  pembentukan  protein  otot,  sedangkan  lisin merupakan  salah  satu  dari  9  asam  amino  esensial yang dibutuhkan untuk pertumbuhan dan perbaikan jaringan.  Lisin  termasuk  asam  amino  yang  sangat penting  dan  dibutuhkan  sekali  dalam  pertumbuhan dan perkembangan anak. 11 Kandungan komponen gizi ikan lele mudah dicerna dan diserap oleh tubuh manusia  baik  anak-anak,  dewasa  maupun  orang tua. 12
Ikan  lele  termasuk  ikan  yang  paling  mudah diterima oleh masyarakat karena keberadaanya yang mudah  ditemui  di  pasar  tradisional  karena  potensi produksi  lele  cukup  besar,  khusus  perikanan  air tawar.  Kepala  Dinas  Perikanan  dan  Kelautan Provinsi  Jawa  Timur,  Heru  Tjahjono  mengatakan, hampir di semua kabupaten dan kota di Jawa Timur ada  pembudidaya  ikan  lele.  Berdasarkan  data
Statistika  dan  Informatika  Kelautan  dan  Perikanan (KKP)  bahwa  produksi ikan  lele  di  Kabupaten  dan Kota  di  Jawa  Timur  pada  tahun  2017  sebesar 148.543,87 ton  dengan  nilai  produksi  perikanan menurut komudias utama (2017) sebesar 2.580.209.250. 13 Selain  itu,  harganya  jauh  lebih terjangkau  dari  pada  ikan  tengiri,  sehingga  sesuai dengan  sasaran  pada  penelitian  ini  yaitu  anak  gizi kurang  yang  sebagian  besar  berasal  dari  kalangan masyarakat  menengah  kebawah  dan  berdasarkan observasi  diketahui  bahwa  balita  di  RW  06 kelurahan  Merjosari  juga  menyukai  ikan  lele, sehingga penggunakan ikan lele disesuaikan dengan kebiasaan makan balita setempat.
Protein  juga  diperoleh  dari  bahan  makanan lainnya,  salah  satunya  yaitu  bayam  sebesar  2,86 mg/100  gram. 14 Bayam  juga  merupakan  salah  satu jenis  sayuran  berbahan  pangan  lokal  yang  mudah didapatkan,  meskipun  kandungan  protein  pada bayam  lebih  rendah,  namun  bayam  sangat bermanfaat  dalam  memenuhi  kebutuhan  zat  gizi mikro,  yaitu zat besi (Fe). Bayam merupakan salah satu sumber bahan makanan tinggi Fe yaitu 3,5 mg per  100  gram. 14 Oleh  karena  itu,  mengonsumsi bayam  dapat  membantu  memenuhi  kebutuhan  zat besi  (Fe),    Pada  balita,  kebutuhan  mineral  mikro berupa  zat  besi  untuk  proses  reaksi  oksigen  dalam darah. 15 Apabila  jumlah  zat  besi  dalam  bentuk simpanan cukup, maka kebutuhan untuk pembentukan sel darah merah dalam sumsum tulang akan  selalu  terpenuhi.    Namun,  jika  simpanan  zat besi  berkurang  dan  asupan  zat  besi  kurang  dari kebutuhan, maka akan terjadi ketidakseimbangan zat besi di dalam tubuh.  Asupan besi yang kurang pada masa anak menyebabkan terhambatnya pertumbuhan  pada  anak  sehingga  jika  berlangsung dalam waktu lama dapat menyebabkan stunting . 16 Berdasarkan uraian diatas, maka perlu adanya pengembangan formula dengan pemanfaatan bahan pangan lokal ikan lele dan bayam hijau pada risoles roti tawar ragout yang diharapkan berfungsi sebagai makanan selingan berupa Makanan Tambahan (MT) Pemulihan  pada  balita  di  RW  06  (Posyandu Asparaga)  kelurahan  Merjosari  Puskesmas  Dinoyo Kota Malang.

## METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah eksperimen  dengan  formulasi  risoles  roti  tawar ragout didesain  menggunakan  2  taraf  perlakuan dengan proporsi ikan lele dan bayam hijau yaitu P 1 (80%  :  20%)  dan  P 2 (75%  :  25%)  yang  ditentukan berdasarkan  kebutuhan snack balita  usia  1-3  tahun (10%  dari  kebutuhan  energi)  menurut  Angka Kecukupan Gizi 2019 yaitu energi 135 kkal, protein 2 gram, lemak 4,5 gram, karbohidrat 21,5 gram, Fe 0,7 mg. Parameter yang diteliti meliputi perhitungan
nilai energi dan zat gizi (protein, lemak, karbohidrat, Fe, zinc) secara empiris, mutu protein, mutu cerna, mutu organolepik (warna, aroma, rasa, tekstur), dan daya  terima.  Langkah  awal  dalam  penentuan  mutu protein  yaitu  dengan  langkah  awal  menentukan kandungan  asam  amino  esensial  seperti  lysin, metionin  +  sistin,  treonin,  dan  triptofan  pada  tiap bahan  makanan  yang  digunakan  dan  dijumlahkan total  asam  amino  dalam  satu  produk.  Selanjutnya, menggunakan  perhitungan  metode  Skor  Asam Amino (SAA) sesuai dengan teori yang dikembangkan  oleh  Block  dan  Mictchell  (1946- 1947)  dengan  cara  membandingkan  setiap  asam amino  yang  terkandung  dalam  protein  tersebut dengan yang terkandung dalam protein telur sebagai protein standar. 17 Perhitungan mutu cerna menggunakan  cara  teoritis  untuk  menaksir  nilai mutu  cerna  yang  dilakukan  melalui  penelitian bio- assay dan daya cerna merupakan bagian protein atau asam  amino  yang  data  diserap  tubuh  dibandingkan yang  dikonsumsi.  Oleh  karena  itu,  pada  penentuan mutu  cerna  (MC)  yaitu  dengan  cara  menentukan terlebih dahulu mutu cerna bio-assay pada tiap bahan makanan,  kemudian  mutu  cerna bio-assay tersebut dikali  dengan  kandungan  protein  tiap  bahan makanan.  Selanjutnya,  dijumlahkan  dan  dibagi dengan  jumlah  protein,  sehingga  didapatkan  mutu cerna teoritis.
Penelitian  dilaksanakan  pada  23-29  Oktober 2020  di  Puskesmas  Dinoyo  untuk  melakukan  uji organoleptik dengan menggunakan 15 orang panelis agak  terlatih  yaitu  ahli  gizi  dan  tenaga  medis  yang bekerja  di  Puskesmas  Dinoyo  Kota  Malang.  Uji organoleptik  menggunakan  metode Hedonic  Scale Test yaitu penilaian suka dan tidak suka dari panelis tentang  produk  yang  telah  disajikan  dengan  skala kesukaan yaitu 1 (sangat tidak suka), 2 (tidak suka), 3  (suka),  4  (sangat  suka).  Selain  itu,  penelitian dilakukan di RW 06 (Posyandu Asparaga) kelurahan Merjosari  Kota  Malang  untuk  mengetahui  daya terima 12 balita yang terdiri dari 3 balita pendek, 2 balita  sangat  pendek,  4  balita  dengan  berat  badan kurang (BBK), 1 balita bawah garis merah (BGM), dan  2  balita  kurus  sebagai  sampel  penelitian  dari 20% jumlah populasi yaitu seluruh balita 0-59 bulan sebanyak  56  balita.  Penentuan  besar  sampel  untuk populasi yang relative kecil yaitu minimal 20% dari jumlah  populasi. 18 Pengumpulan  data  daya  terima makanan dilakukan dengan cara observasi menggunakan  visual comstock dengan  melihat  sisa makanan.  Data  yang  diperoleh  selanjutnya  diolah dan  dianalisis  secara  deskriptif  dengan Microsoft Excell 2010.
Alat  yang  digunakan  dalam  pembuatan modifikasi makanan selingan ( snack) berupa risoles roti  tawar ragout yaitu  baskom  plastik,  baskom peniris,  timbangan  digital,  pisau,  telenan,  panci,
sendok makan, piring plastik, mangkuk kecil, gelas ukur, roller ,  kompor,  teflon/wajan,  dan  spatula, sedangkan  bahan-bahan  yang  digunakan  yaitu  ikan lele,  bayam  hijau,  roti  tawar,  tepung  terigu,  telur ayam, susu full cream , keju, gula pasir, tepung roti, margarin, minyak  goreng “Fraiswell”,  garam  “Cap Kapal”,  bawang  bombay,  bawang  putih,  dan  jeruk nipis.
Ikan lele dicuci bersih dan diberi perasan jeruk nipis untuk menghilangkan bau amis khas ikan lele. Kemudian direbus selama 15 menit dalam suhu 75- 95 0 C, lalu sayat bagian bagian punggung ikan hingga ke  bagian  ekor,  sayat  sisi  kanan  dan  kiri  hingga daging  terpisah  dari  duri  dan  kepala,  pisahkan daging  ikan  dari  kulit,  kemudian  daging  ikan  di cincang halus menggunakan pisau. Setelah itu untuk pengolahan  bayam,  pisahkan  daun  bayam  dengan tangkai,  cuci  hingga  bersih,  kemudian blanching (80 0 C,  25  menit),  lalu  dicincang  iris  kecil-kecil hingga halus.
Proses  pembuatan  risoles  roti  tawar ragout yaitu 20 gram daging ikan lele untuk P 1 dan 30 gram daging ikan lele untuk P 2 , 5 gram bayam hijau untuk P 1 dan  10  gram  bayam  hijau  untuk  P 2 yang  sudah
dicincang  halus  dicampur dengan  5 gram margarin pada  masing-masing  perlakuan,  bawang  bombay cincang, bawang putih cincang, garam dan 12 gram susu full  cream bubuk  pada  masing-masing perlakuan,  kemudian  ditumis  hingga  matang.  Roti tawar  di roll hingga  tipis  sebagai  kulit  risoles, kemudian  letakkan  campuran  daging  ikan  lele  dan bayam  hijau  yang  sudah  matang  diatas  roti  tawar, lalu lipat. Setelah itu, gulung di telur dan tepung roti. Digoreng  hingga  matang  dan  berwarna  kuning keemasan, kemudian dapat disajikan.

## HASIL Formula Gizi
Perhitungan  nilai  energi  dan  zat  gizi  makro (protein, lemak, karbohidrat) maupun zat gizi mikro (Fe,  dan  Zinc)  dilakukan  secara  empiris  dengan menggunakan  Tabel  Komposisi  Pangan  Indonesia (TKPI)  2017  dan  diolah  menggunakan  program Microsoft Excell 2010.  Nilai energi dan zat gizi pada modifikasi  risoles  roti  tawar ragout ikan  lele  dan bayam  hijau  pada  tiap  perlakuan  disajikan  pada Tabel 1 dan Tabel 2.
Tabel 1.  Nilai Energi dan Zat Gizi Risoles Roti Tawar Ragout pada Perlakuan 1 Bahan Berat (gram) Nilai Gizi E (kkal) P (g) L (g) KH (g) Fe (mg) Zinc (mg) Ikan lele 20 17,8 3,7 0,2 0 0,3 0,04 Bayam hijau 5 0,8 0,04 0,02 0,15 0,18 0,02 Roti tawar putih 20 50 1,6 0,24 10 0,30 0,2 Tepung terigu 20 66,6 1,8 0,2 15,4 0,3 0,6 Telur ayam 10 15,4 1,24 1,08 0,1 0,3 0,1 Susu full cream 12 61,5 3,0 3,6 4,3 0,1 0,5 Keju 2 6,5 0,5 0,4 0,3 0,03 0,1 Gula pasir 7 27,6 0 0 1 0,01 0 Tepung roti 2 7,9 0,3 0,1 1,4 0,1 0 Margarin 5 36,0 0,03 4,05 0 0 0 Total 290 12 10 32 2 1
Tabel 2.  Nilai Energi dan Zat Gizi Risoles Roti Tawar Ragout pada Perlakuan 2
Bahan Berat (gram) Nilai Gizi E (kkal) P (g) L (g) KH (g) Fe (mg) Zinc (mg) Ikan lele 30 26,7 5,6 0,3 0 0,45 0,06 Bayam hijau 10 1,6 0,1 0,04 0,3 0,35 0,04 Roti tawar putih 20 50 1,6 0,24 10 0,30 0,2 Tepung terigu 20 66,6 1,8 0,2 15,4 0,3 0,6 Telur ayam 10 15,4 1,24 1,08 0,1 0,3 0,1 Susu full cream 12 61,5 3,0 3,6 4,3 0,1 0,5 Keju 2 6,5 0,5 0,4 0,3 0,03 0,1 Gula pasir 7 27,6 0 0 1 0,01 0 Tepung roti 2 7,9 0,3 0,1 1,4 0,1 0 Margarin 5 36,0 0,03 4,05 0 0 0 Total 299,5 14 10 33 2 1

## Mutu Protein dan Mutu Cerna
Mutu protein  suatu  bahan pangan ditentukan oleh  kandungan  asam  amino  esensial  yang susunannya lengkap dan komposisinya yang sesuai
dengan kebutuhan tubuh, serta memiliki nilai cerna protein yang tinggi. 19 Mutu protein risoles roti tawar ragout tiap perlakuan disajikan pada Tabel 3.
Tabel 3. Mutu Protein P 1 Perlakuan (Ikan Lele % : Bayam Hijau %) Asam Amino Nilai (mg) Skor Asam Amino (%) P 1 (80 : 20) Lysin 895,6 105 Metionin + Sistin 473,5 80 Treonin 488,2 81 Triptofan 135 78,5* P2 (75 : 25) Lysin 1.064 110 Metionin + Sistin 547.5 81 Treonin 569.8 84 Triptofan 128,2 74*

## Keterangan *: asam amino pembatas utama
Metode  perhitungan  Skor  Asam  Amino (SAA)  dikembangkan  oleh  Block  dan  Mictchell (1946-1947)  dengan  cara  membandingkan  setiap asam amino yang terkandung dalam protein tersebut dengan yang terkandung dalam protein telur sebagai protein  standar. 17 Setelah  itu,  perlu  dihitung  mutu cerna protein yang merupakan aspek penting dalam penentuan kualitas protein yang tidak
diperhitungkan.  Perhitungan  mutu  cerna  teroritis berdasarkan  hasil  perkalian  mutu  cerna bio-essay dikali dengan konsumsi protein tiap bahan makanan, kemudian jumlah dalam satu produk dibagi dengan konsumsi  protein.  Perbandingan  mutu  cerna  pada formulasi  modifikasi  risoles  roti  tawar ragout ikan lele dan bayam hijau pada masing-masing perlakuan disajikan pada Tabel 4.

## Tabel 4. Perbandingan Mutu Cerna
Penilaian P 1 (Ikan lele 80% : Bayam hijau 20%) P 2 (Ikan lele 75% : Bayam hijau 25%) Mutu Cerna 98% 97% NPU 76,8% 72,7% PST 107,4% 120%

## Uji Organoleptik (Hedonik)
Penilaian uji organoleptik dalam penelitian ini yaitu  menggunakan  uji  hedonik.  Uji  hedonik merupakan pengujian yang paling banyak digunakan untuk mengukur tingkat kesukaan terhadap produksi. 20 Jenis  parameter  yang  diujikan  yaitu
warna,  aroma,  tekstur,  dan  rasa  serta  terdapat  4 kriteria penilaian yaitu sangat tidak suka, tidak suka, suka dan sangat suka.  Hasil uji hedonik risoles roti tawar ragout pada  tiap  perlakuan  disajikan  pada Tabel 5 dan rata-rata tingkat kesukaan disajikan pada Tabel  6.
Tabel 5. Uji Hedonik Formulasi Risoles Roti Tawar Ragout Ikan Lele dan Bayan Hijau
Parameter P 1 (Ikan Lele 80% : Bayam Hijau 20%) P 2 (Ikan Lele 75% : Bayam Hijau 25%) STS TS S SS STS TS S SS n % n % n % n % n % n % n % n % Warna 0 0 0 0 9 60 6 40 0 0 0 0 11  73 4 27 Aroma 0 0 1 7 10  66 4 27 0 0 0 0 10  67 5 33 Rasa 0 0 0 0 9 60 6 40 0 0 0 0 5 33  10 67 Tekstur 0 0 1 7 9 60 5 33 0 0 0 0 7 47 8 33
Keterangan:  (STS) = sangat tidak suka,  (TS) = tidak suka, (S) = suka, (SS) = sangat suka
Tabel 6. Rata-Rata Tingkat Kesukaan Perlakuan (Ikan lele% : Bayam Hijau %) Rata-Rata Warna Aroma Rasa Tekstur P 1 (80 : 20) 3,4 (suka) 3,2 (suka) 3,4 (suka) 3,3 (suka) P 2 (75 : 25) 3,3 (suka) 3,3 (suka) 4 (sangat suka) 4 (sangat suka) Perlakuan Terbaik Penentuan perlakuan terbaik ditentukan berdasarkan  metode  indeks  efektivitas. 21 Metode tersebut  dilakukan  dengan  mempertimbangkan beberapa variabel yang dianggap penting pada mutu risoles  roti  tawar ragout ,  kemudian  di  ranking
berdasarkan  nilai  rata-rata  pada  masing-masing variabel.  Ranking  pertama  merupakan  variabel terpenting  yang  diperoleh  dari  hasil  nilai  tertinggi rata-rata variabel. Hasil penentuan ranking disajikan pada Tabel 7.
Tabel 7. Hasil Penentuan Rangking
Variabel Rata-Rata Variabel Ranking Warna 3,2 I Aroma 2,53 II Tekstur 2,2 III Rasa 2,07 IV
Tabel 7 menunjukkan warna menjadi variabel terpenting daripada aroma, tekstur, dan rasa. Setelah menentukan  rangking  dari  keempat  variabel  yaitu menghitung  Ne  (Nilai  efektivitas)  dengan  cara menentukan  nilai  terbaik  dan  nilai  terjelek  terlebih
dahulu dari masing-masing variabel setiap perlakuan. Nilai yang digunakan untuk menentukan taraf perlakuan terbaik adalah jumlah nilai hasil (Nh) yang memiliki nilai hasil tertinggi dapat dilihat pada Tabel 8.

## Tabel 8. Penentuan Perlakuan Terbaik
Perlakuan Jumlah Nh P 1 0,32 P 2 1,03*
Keterangan* : Perlakuan Terbaik

## Takaran Saji
Takaran saji merupakan jumlah produk yang biasa  dikonsumsi  dalam  satu  kali  makan.    Takaran saji  risoles  roti  tawar ragout ikan  lele  dan  bayam hijau bertujuan menambah asupan energi dan zat gizi (protein,  lemak,  karbohidrat,  Fe,  dan  zinc)  yang diberikan sebagai makanan tambahan  berupa snack sesuai  kebutuhan  (10%  dari  total  kebutuhan kebutuhan).  Jika  dikonsumsi  2  kali  makan  dalam sehari,  sehingga  menyumbangkan  20%  energi  dari total  kebutuhan  energi  dalam  sehari  sesuai  Angka Kecukupan  Gizi. Menurut  AKG  2019,  kebutuhan energi  balita  sebesar  1350  kkal  dalam  sehari. 22
Informasi  nilai  gizi  risoles  roti  tawar ragout per takaran saji dapat dilihat pada Tabel 9.

## Daya Terima
Daya  terima  makanan  dapat  ditentukan  oleh rangsangan yang timbul dari makanan melalui indera penglihatan,  penciuman,  perasa  dan  pendengar. Daya terima seseorang dapat diketahui dengan cara melihat jumlah makanan yang dikonsumsi. 23 Hasil daya terima dari 12 balita terhadap makanan selingan berupa PMT berdasarkan perlakuan terbaik yaitu P 2 (ikan  lele  75%  :  bayam  hijau  25%)  disajikan  pada Tabel 10.
Tabel 9.  Informasi Nilai Gizi Risoles Roti Tawar Ragout per Takaran Saji

## INFORMASI NILAI GIZI / NUTRITION FACT
Takaran saji                                                                                                                                 40 g Jumlah sajian per kemasan                                                                                                          1 Berat Sajian                                                                                                                                 40 g
JUMLAH PER SAJIAN Energi total 150 kkal % AKG* Lemak Total 5 g 11 % Protein 7 g 35 % Karbohidrat total 16,3 g 8 % Besi (Fe) Seng 0,9 mg 0,7 mg 13 % 25 % * %AKG (Angka Kecukupan Gizi) berdasarkan kebutuhan energi 1350 kkal.
Kebutuhan energi anda mungkin lebih tinggi atau lebih rendah.
Tabel 10. Daya Terima Produk pada masing-masing Balita
Balita Daya Terima (%) 1 100 2 50 3 100 4 25 5 50 6 100 7 75 8 25 9 0 10 50 11 100 Rata-rata 60,4

## PEMBAHASAN Uji Organoleptik (Hedonik) Warna
Tabel  6.  diketahui  tingkat  kesukaan  panelis terharap  warna  melalui  penilaian  uji  hedonik  yang dilakukan oleh 15 panelis semi terlatih yaitu panelis menyukai kedua perlakuan risoles roti tawar ragout ikan lele dan bayam hijau yang terdiri dari 11 panelis (73%)  lebih  menyukai  P 2 dengan  proposi  ikan  lele 75% dan bayam hijau 25%.  Warna risoles roti tawar ragout yang  dihasilkan  yaitu  kuning  keemasan, namun  terdapat  beberapa  risoles  berwarna  kuning kecokelatan yang diperoleh dari penggunaan tepung roti/panir  pada  lapisan  luar  kulit  risoles,  sehingga perlu  kehati-hatian  dalam  proses  penggorengan. Tepung  roti  yang  tercampur  roti  manis,  akan  cepat gosong saat digoreng, begitu juga tepung roti yang dibuat dari kulit roti tawar. 24
Pemberian bayam hijau pada isi risoles hanya sedikit yaitu 5-10 gram tiap perlakuan dengan tujuan meningkatkan  daya  terima.  Hal  ini  dikarenakan, sasaran  yang  digunakan  yaitu  balita  yang  dominan tidak menyukai sayuran dan jika bayam lebih banyak diberikan dibandingkan ikan lele, maka suatu produk tersebut  akan  berdominan  pada  warna  hijau  yang dihasilkan  pada  bayam  hijau.  Hal  tersebut  sejalan
dengan penelitian Andarwulan, dkk (2012), semakin banyak  penambahan  bayam  semakin  tidak  disukai panelis  dari  segi  warna, hal ini  dikarenakan bayam memiliki  zat  warna  alami  hijau  (klorofil),  apabila bayam  dicampurkan  terlalu  banyak,  maka  warna hijau pada bayam akan berpengaruh pada kepekatan warna yang memberikan efek warna lebih gelap pada makanan. 25

## Rasa
Tabel  6.  diketahui  tingkat  kesukaan  panelis terharap  rasa  melalui  penilaian  dengan  uji  hedonik yaitu  15  panelis  menyukai  kedua  perlakuan  risoles roti  tawar ragout ikan  lele  dan  bayam  hijau  yang terdiri  dari  10  panelis  (67%)  lebih  menyukai  P 2 dengan proposi ikan lele 75% dan bayam hijau 25%. Perbedaan  rasa  terjadi  karena  perbedaan  proporsi bahan makanan yang digunakan tiap perlakuan. Rasa risoles  roti tawar ragout ikan  lele  dan  bayam  hijau yang  lebih  disukai  didominasi  dari  bahan  bayam hijau.  Konsistensi  bahan  dan  penambahannya  akan mempengaruhi citarasa yang ditimbulkan oleh bahan tersebut.  Perubahan  tekstur  atau  viskositas  bahan dapat  ditimbulkan  oleh  bahan  tersebut  dapat merubah  bau  dan rasa  karena  dapat mempengaruhi
kecepatan  timbulnya  rangsangan  terhadap  sel reseptor oleh faktor dari kelenjar air liur. 26

## Aroma
Tabel  6.  diketahui  tingkat  kesukaan  panelis terharap aroma melalui penilaian dengan uji hedonik yaitu 15 panelis lebih menyukai P 2 (ikan lele 75% : bayam hijau 25%).  Pada P 1 terdapat 1 panelis (7%) yang  tidak  suka  terhadap  aroma  risoles  roti  tawar ragout ikan lele dan bayam hijau, hal ini dikarenakan mempunyai  aroma  yang  kurang  khas  ikan  lele maupun  bayam  hijau.  Hal  ini  dikarenakan penambahan  bayam  hijau  hanya  5  gram,  sehingga tidak berpengaruh terhadap aroma suatu produk. Jika penambahan bayam yang terlalu banyak, maka akan berpengaruh terhadap aroma produk yang dihasilkan.  Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  Asyari (2016),  pada  pembuatan  roti  tawar  dengan penambahan sari bayam menyatakan bahwa semakin besar  penambahan  bayam  kesukaan  panelis cenderung  menurun,  hal  ini  disebabkan  karena  bau langu yang khas dari bayam, jika dicampurkan pada pengolahan  makanan  akan  menimbulkan  atau memunculkan  aroma  langu. 27 Selain  itu,  proses blanching dapat  menghilangkan  gas  atau  udara sehingga  senyawa  volatil  (pembentuk  aroma)  juga menurun. 28

## Tekstur
Tabel  6.  diketahui  tingkat  kesukaan  panelis terharap  tesktur  melalui  penilaian  dengan  uji hedonik yaitu 15 panelis lebih menyukai P 2 (ikan lele 75% : bayam hijau 25%) dan terdapat 1 panelis (7%) tidak  menyukai  P 1 (ikan  lele  80%  :  bayam  hijau 20%).  Hal  ini  dikarenakan,  berdasarkan  kritik  dan saran bahwa masih ditemukan sedikit duri ikan lele pada  produk  sehingga  dapat  membahayakan  balita saat memakan dan ukuran risoles yang besar karena risoles  berbahan  dasar  roti  tawar  yang  digunakan kurang  tipis  dan  sesuai  kritik  dan  saran  lebih  baik jika  pinggiran  roti  tawar  di  pisahkan,  agar  tekstur yang dihasilkan tidak terlalu keras jika dimakan anak balita.  Selain  itu,  tekstur  juga  dipengaruhi  selama proses  penggorengan,  karena  semakin  lama  waktu menggoreng tekstur menjadi lebih padat dan keras. Waktu menggoreng yang lama akan merusak protein sehingga terjadi denaturasi protein yang menghasilkan tekstur keras pada produk akhir. 29,30

## Takaran Saji
Takaran  saji  per  sekali  makan  pada  produk risoles roti tawar ragout dengan berat sajian yaitu 40 gram  mempunyai  kandungan  energi  sebesar  150 kkal, protein 7 gram, lemak 5 gram, karbohidrat 16,3 gram,  zat  besi  0,9  mg,  dan  zinc  0,7  mg  dapat
memenuhi  kebutuhan snack berupa  Makanan Tambahan  (MT)  sebesar  10%  dari  total  kebutuhan energi anak usia 1-3 tahun yaitu sebesar 1350 kkal dalam sehari.
Kepadatan  energi  pada  produk  risoles  roti tawar ragout yaitu 3,75 kkal/gram dan protein sudah memenuhi kebutuhan protein yang dianjurkan yaitu 10-15%  dari  total  kebutuhan  energi  anak  usia  1-3 tahun serta jika balita mengonsumsi 1 porsi dengan habis,  maka  sudah  menyumbang  protein  sebesar  7 gram. Oleh karena itu, protein pada risoles roti tawar ragout sudah  sesuai  dengan  syarat  pada  Petunjuk Teknis Pemberian Makanan Tambahan (PMT) 2018 sebesar  3,2-4,8  gram. 8 Pemberian  produk  tersebut dianggap  sudah  sesuai  dengan  sasaran,  khususnya masalah  gizi  kronis  pada  balita  kekurangan  energi protein di RW 06 kelurahan Merjosari Kota Malang.

## Daya Terima
Tabel 10. diketahui rata-rata hasil daya terima risoles  roti tawar ragout ikan  lele  dan  bayam  hijau pada  perlakuan  terbaik  P 2 sebesar  60,4%  dalam kategori  baik.  Daya  terima  dikategorikan  menjadi dua yaitu, bila sisa makanan ≤ 25% dan buruk bila sisa makanan > 25%. 31 Daya terima terendah yaitu pada balita 9 yang tidak makan sama sekali produk risoles  tersebut,  hal  ini  dikarenakan  balita  tersebut memang  tidak  menyukai  jenis  makanan  selingan yang  digoreng,  sehingga asupan  makan  balita pada 27 Oktober 2020 tidak mendapatkan energi dan zat gizi  dari  produk  risoles.  Berikut  kutipan  ibu  balita sebagai  informan  berdasarkan  wawancara  via whatsApp:
“Adiknya tidak tertarik untuk makan, memang tidak suka kalaug gorengan seperti itu, kecuali nugget ayam. Cemilannya biasanya roti kukus, bikang, puding dan bakpo”, kata informan QA.
Daya terima terendah kedua yaitu pada balita 4  dan  8 sebesar  25% yang  termasuk  dalam skala 3 yakni tersisa ¾ porsi. Hal ini dikarenakan, terdapat balita  yang  memang  tidak  terlalu  menyukai  makan kecuali  nasi  hangat  dan  setiap  mengonsumsi makanan  selingan,  balita  tersebut  memang  hanya memakan  atau  mencicipi  sedikit,  sedangkan  pada balita satunya hanya mampu menghabiskan ¼ porsi, karena  menurut  pendapat  ibu  balita  yaitu  porsi produk  tersebut  terlalu  besar.  Oleh  karena  itu, disarankan  untuk  memodifikasi  tampilan  produk yang  dibagi  menjadi  beberapa  ukuran  porsi  kecil, namun tetap disajikan sesuai standar porsi snack bagi balita  sebesar  40  gram  per  kemasan.  Balita  yang menghabiskan  Makanan  Tambahan  (MT)  berupa risoles  ¼  porsi  (25%),  maka  akan  memperoleh
energi  sebesar  37,5  kkal,  protein 1,75  gram, lemak 1,25 gram, karbohidrat 4 gram, zat besi 0,2 mg, dan zinc  0,17  mg.  Meskipun  kandungan  energi  dan  zat gizi  yang  didapatkan  rendah,  namun  berdasarkan indikator sisa makanannya termasuk dalam kategori baik karena mampu menghabiskan > 20%. Indikator sisa makanan dikatakan baik apabila menghabiskan >20%  dari  porsi  makanan  yang  disajikan  dan dikatakan buruk apabila ≤ 20% dari makanan yang disajikan. 31
Daya terima tertinggi yaitu dari 12 balita yang mendapatkan  Makanan  Tambahan  (MT)  terdapat  4 balita yang tidak meninggalkan sisa atau menghabiskan produk risoles roti tawar ragout ikan lele dan bayam hijau dalam sekali penyajian, artinya daya  terima  tersebut  sebesar  100%,  sehingga mendapatkan  energi  sebesar  150  kkal,  protein  7 gram, lemak 5 gram, karbohidrat 16,3 gram, zat besi 0,9  gram,  dan  zinc  0,7  gram.  Hal  ini  sudah  sesuai kebutuhan snack 10% dari total energi sesuai Angka Kecukupan Gizi (AKG) 2019.

## SIMPULAN
P 2 (ikan  lele  75%  :  bayam  hijau  25%) merupakan perlakuan terbaik dengan Nh yaitu 1,03 dan memiliki kandungan zat gizi per 120 gram yaitu energi  300  kkal,  protein  14  gram,  lemak  10  gram, karbohidrat  33  gram,  Fe  2  mg  dan  Zinc  1  mg. Kandungan energi dan zat gizi sudah sesuai dengan 10%  kebutuhan  snack  balita  dari  total  energi,  dan sudah  sesuai  dengan  Petunjuk  Teknis  Pemberian Makanan Tambahan (PMT) 2018.
Mutu  cerna  pada  P 2 (ikan  lele  75%  :  bayam hijau  25%)  sebesar  97%,  NPU  72%,  PST  120%. Rata-rata  uji  organoleptik  (warna,  aroma,  rasa, tekstur) pada tiap perlakuan yaitu 3 (suka) terhadap risoles roti tawar ragout ikan lele dan bayam hijau. Rata-rata  daya  terima  terhadap  produk  risoles  roti tawar ragout ikan lele dan bayam hijau pada balita di RW 06 kelurahan Merjosari yaitu 60,4%.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Puji  syukur  kepada  Allah  SWT  atas  segala berkah yang telah diberikan, sehinggah karya ilmiah dapat  diselesaikan.  Penulis  mengucapkan  terima kasih  kepada  pembimbing  lahan  dan  pegawai Puskesmas  Dinoyo  Kota  Malang  serta  ibu  kader posyandu  dan  ibu  balita  di  RW  06  kelurahan Merjosari yang telah membantu dalam penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Notoatmodjo, S. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta; 2020.
2. Supariasa  IDN,  Bakri  B,  Fajar  I.  Penilaian Status Gizi. Edisi 2. Jakarta: EGC; 2016.
3. Balitbang  Kemenkes  RI.  Riset  Kesehatan Dasar. Jakarta: Balitbang Kemenkes RI; 2018.
4. Balitbang Kemenkes RI. Hasil Utama RISKESDAS  2018  Provinsi  Jawa  Timur. Jakarta: Balitbag Kemenkes RI; 2018.
5. Waryana. Promosi Kesehatan, Penyuluhan dan Pemberdayaan  Masyarakat.  Yogyakarta:  Nuha Medika; 2016.
6. Engle  PL,  Menon  P,  Haddad,  L. Care  and
Nutrition Concepts and Measurement .
Washington,  D.C: International  Food  Policy
Research Institute ; 2017.
7. Iskandar. Pengaruh pemberian makanan tambahan modifikasi terhadap status gizi balita. Jurnal  AcTion:  Aceh  Nutrition  Journal. November 2017; 2(2): 120-125.
8. Kementerian  Kesehatan  RI.  Petunjuk  Teknis Pemberian  Makanan  Tambahan  (Balita-Anak Sekolah-Ibu  Hamil) .  Jakarta:  Kemenkes  RI; 2018.
9. Rini,I.,  Pangestuti  RD  &  Rahfiludin  MZ. Pengaruh pemberian makanan tambahan pemulihan (PMT-P) terhadap perubahan status gizi balita gizi buruk tahun 2017 (studi di rumah gizi kota Semarang). J. Kesehat. Masy, 2017; 5: 698–705
10. Lingga  N,  Kurniawan  N.  Pengaruh  pemberian variasi  makanan  terhadap  pertumbuhan  ikan lele  (Clarias  gariepinus).  Jurnal  Biotropika. 2013;1(3):114-118.
11. Zuhri  M,  Swastawati  F,  Wijayanti  I. Pengkayaan  kualitas  mi  kering  dengan penambahan  tepung  daging  ikan  leledumbo (clarias  gariepinus)  sebagai  sumber  protein. Indonesian Journal of Marine Sciences (IJMS). 2014;3(4):119-126.
12. Rohimah I, Etti S, Ernawati N. Analisis Energi dan Protein serta Daya Terima Biskuit Tepung Labu Kuning dan Ikan Lele. Jurnal USU; 2014.
13. Kementerian Kelautan Perikanan. Nilai Produksi Perikanan menurut Komudias Utama, 2017. Jakarta: KKP; 2018
14. Kementerian  Kesehatan  RI.  Tabel  Komposisi Pangan Indonesia 2017. Jakarta: Kemenkes RI; 2018
15. Supariasa, IDN. Penilaian Status Gizi. Jakarta: EGC; 2019.
16. Sundari  E,  Nuryanto  N.  Hubungan  asupan protein,  seng,  zat  besi,  dan  riwayat  penyakit infeksi  dengan  z-score  TB/U  pada  balita. Journal  of  Nutrition  Collage.  2016:5(4):  520- 529.
17. Block RJ, Mitchell HH. The Correlation of the Amino  Acid  Composition  of  Protein  with  the Nutritive  Value.  Nutr.  Abstr.  Rev.1946;16: 249-278.
18. Gay, LR, Geoffrey E, Mills and Peter Airasian. Education Reseacrh, Competencies, for
Analysis and Application. New Jarsey: Person Education, Inc; 2009.
19. Annisaa’  A,  Afifah  DN.  kadar  protein,  nilai cerna protein in vitro dan tingkat kesukaan kue kering  komplementasi  tepung  jagung  dan tepung  kacang  merah  sebagai  makanan tambahan anak gizi kurang. Journal of Nutrition College. 2015; 4(2): 365-371.
20. Dianah MS. Uji Hedonik dan Mutu Hedonik Es Krim Susu Sapi dengan Penambahan Pasta Ubi Jalar  Ungu  ( Ipomoea  batatas  L ).  Riau: Universitas Islam Negeri Sultan Syarif Kasim.
Skripsi. 2020
21. Susrini. Pengantar Teknologi Pengolahan Susu. Malang: Fakultas Peternakan UB; 2003.
22. Kementrian  Kesehatan  RI.  Peraturan  Menteri Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  28 Tahun  2019  tentang  Angka  Kecukupan  Gizi yang  dianjurkan  untuk  Masyarakat  Indonesia. Jakarta: Kemenkes RI; 2019.
23. Sinaga.  Kualitas  Sarapan  Menu  Sepinggan, Daya  Terima,  Tingkat  Kesukaan,  dan  Status Gizi  Siswa  Sekolah  Dasar  Bogor.  Jurnal Teknologi dan Kejuaran. 2012;35(1):93-102.
24. Harja  AT.  Tips  Sukses  Menggoreng  Risoles atau Kroket. Dalam Khoiriyah T, Windrati WS, Diniyah  N.  Subtitusi  Remah  Beras  Cerdas terhadap  Remah  Roti  sebagai  Bahan  Pelapis pada  Nugget  Ayam.  Jember:  Berkala  Ilmiah
Pertanian Fakultas Teknologi Pertanian Universitas Jember; 2019;2(1):  6-12.
25. Andarwulan  N,  Faradila  R.  Pewarna  Alami untuk Pangan. Bogor: SEAFAST Center; 2012.
26. Winarno,  FG.  Pangan,  Gizi,  Teknologi,  dan Konsumen. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama; 2004.
27. Asyari  M,  Afrianto  E,  dan  Pratama  RI. Fortifikasi Surimi Lele Dumbo sebagai Sumber Protein terhadap Tingkat Kesukaan Donat Ubi Jalar. Jurnal Perikanan Kelautan; 2016;7(2):71- 79.
28. Faridah DN. Cookies Berbahan Baku Pati Garut Termodifikasi. Majalah Foodreview Indonesia; 2011.
29. Nugroho A, Swastawani F, Anggo D. Pengaruh Bahan Pengikat Waktu Penggorengan terhadap Mutu Produk Nugget Kaki Naga Tengiri. Jurnal Pengolahan  dan  Bioteknologi  Hasil  Pertanian; 2014;4:140-143.
30. Simanjuntak L. Uji Daya Terima dan Nilai Gizi Biskuit  Mocaf  dengan  Penambahan  Tepung Bayam. Medan: Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Skripsi. 2016.
31. Departemen  Kesehatan  RI.  Standar  Pelayanan Minimal  Rumah  Sakit.  Jakarta:  Depkes  RI; 2008