Page 290
Lembaga Penelitian dan Pengabdian pada Masyarakat         ISSN: 2088-1894 (Offline) Universitas Bina Taruna Gorontalo                                       ISSN: 2715-9671 (Online)

## ANALISIS PENGARUH FAKTOR MATERNAL DAN POLA ASUH TERHADAP PSIKOMOTORIK BAYI USIA 3-24 BULAN SEBAGAI SKRINING PENCEGAHAN STUNTING DI KABUPATEN BONE BOLANGO
Rita Amini Warastuti Program Studi Gizi FSTIK Universitas Bina Mandiri Gorontalo ritaaminiparta@yahoo.com

## ABSTRAK
Penelitian ini bermaksud untuk menganalisis mengenai pengaruh faktor maternal dan pola asuh terhadap  psikomotorik  bayi  usia  3-24  bulan  dalam  mencegah  stunting.  Metode  uji  dengan regresi  logistik  parsial  dan  simultan  untuk  menganalisis  faktor  maternal  dan  pola  asuh  terdiri dari:  Usia  saat  menikah,  Pengetahuan  tentang  stunting,  dan  Pola  makan  anak,  yang  kemudian dikaitkan  dengan  psikomotor  bayi.  Tahun  2021  dan  2022,  Desa  Ulantha  menempati  peringkat pertama  sebagai  Desa  Prioritas  dalam  pencegahan  serta  penyelesaian  stunting  di  Kabupaten Bone  Bolango.  Walaupun  nilai  stunting  hadapi  pengurangan,  tetapi  tidak  jauh  berbeda  dengan tahun-tahun sebelumnya. Perubahan yang tidak signifikan tersebut mendorong penelitian untuk menganalisis pengaruh faktor maternal dan pola asuh terhadap aspek psikomotorik bayi usia 3- 24  bulan  untuk  mengetahui  potensi  stunting  sebagai  dasar  pembuatan  Kebijakan  Daerah Pencegahan Stunting di Kabupaten Bone Bolango. Hasil berdasarkan pengujian regresi logistik parsial  bahwa  variabel  Usia  saat  menikah,  Pola  Makan  dan  Pengetahuan  tentang  stunting berpengaruh  signifikan  terhadap  psikomotorik  anak.  Melalui  analisis  regresi  logistik  secara simultan diketahui bahwa usia saat menikah, Pengetahuan tentang stunting dan pola makan anak juga berpengaruh signifikan terhadap psikomotorik anak. Kesimpulannya, pencegahan stunting perlu  dilakukan  sedini  mungkin  dengan  melakukan  skrining  anak  sebelum  masa  keemasan ( golden  period )  berakhir  yaitu  sebelum  anak  berusia  2  tahun,  salah  satunya  dengan  memantau perkembangan  anak  lewat  kemahiran  psikomotorik  anak  di  bawah  umur  2  tahun,  sehingga diharapkan stunting bisa diatasi serta dipulihkan.
Kata kunci: Psikomotorik, Skrining, Stunting

## ABSTRACT
This  study  intends  to  analyze  the  influence  of  maternal  factors  and  parenting  styles  on  the psychomotor  of  infants  aged  3-24  months  in  preventing  stunting. The  test  method  with  partial and  simultaneous  logistic  regression  to  analyze  maternal  factors  and  parenting  patterns consists of: Age at marriage, Knowledge of stunting, and Child's eating patterns, which are then associated with the infant's psychomotor. In 2021 and 2022, Ulantha Village will rank first as a Priority Village in preventing and overcoming stunting in Bone Bolango Regency. Although the stunting  rate  has  decreased,  it  is  not  much  different  from  previous  years.  These  insignificant changes prompted research to analyze the influence of maternal factors and parenting styles on the psychomotor aspects of infants aged 3-24 months to determine the potential for stunting as a basis  for  making  Regional  Stunting  Prevention  Policies  in  Bone  Bolango  District.  The  results are  based  on  partial  logistic  regression  testing  that  the  variables  Age  at  marriage,  Diet  and Knowledge  about  stunting  have  a  significant  effect  on  children's  psychomotor.  Through simultaneous  logistic  regression  analysis  it  is  known  that  age  at  marriage,  Knowledge  about
PUBLIK: Jurnal Manajemen Sumber Daya Manusia, Adminsitrasi dan Pelayanan Publik Universitas Bina Taruna Gorontalo
Volume 10 Nomor 1, 2023
Page 291
stunting  and  children's  diet  also  has  a  significant  effect  on  children's  psychomotor  skills.  In conclusion,  stunting  prevention  needs  to  be  done  as  early  as  possible  by  screening  children before  the  golden  period  ends,  namely  before  the  child  is  2  years  old,  one  of  which  is  by monitoring  the  growth  and  development  of  children  through  the  psychomotor  abilities  of children under 2 years of age, so it is hoped that stunting can be prevented and restored. Keywords : Psikomotorik, Skrining, Stunting

## PENDAHULUAN
Anak  adalah  investasi  masa  depan  bangsa.  Di  tangannyalah  bangsa  akan mengalami kejayaan atau keruntuhan dimasa depan. Bangsa yang cerdas adalah bangsa yang  mempersiapkan  masa  depan  bangsanya  dengan  cara  mengoptimalkan pertumbuhan  dan  perkembangan  generasi  mudanya.  Sayangnya,  masa  emas pertumbuhan  dan  perkembangan  anak  sangatlah  singkat. Golden  Age  Period ataupun rentang  waktu  emas  merupakan  rentang  waktu  yang  terjalin  pada  1000  hari  awal kehidupan seseorang anak, serta perihal itu di hitung semenjak hari awal anak di dalam kandungan ibunya sampai anak berumur 2 tahun. dimana rentang waktu ini diduga kritis sebab  pada  era  itu  lebih  dari  100  milyar  sel  otak  buat  dirangsang  supaya  kecerdasan anak bisa bertumbuh dengan cara maksimal dikemudian hari . Dimasa emas itulah anak diharapkan  dapat  tumbuh  dan  berkembang  secara  optimal.  Bila  pemulihan  terjadi  saat anak.  di  bawah  2 tahun,  maka  pemulihan  dapat  lebih  cepat  karena  pada  masa  tersebut perkembangan otak sangatlah pesat. Sebaliknya, bila pada 1000 hari pertama kehidupan anak mengalami gangguan asupan zat gizi, baik di saat kehamilan dan atau sampai usia dua  tahun,  maka  hal  ini  akan  berdampak  pada  terhambatnya  pertumbuhan  fisik  dan perkembangan  sel  otak.  Jika  kondisi  ini  berlangsung  selama  masa  kehamilan,  saat dilahirkan  kondisi  fisik  anak  akan  terganggu,  berdampak  pada  kecacatan  permanen, panjang  bayi  <48  cm  (tidak  normal),  dan  jika  berlanjut  sampai  usia  2  tahun  maka kondisi  psikis  dan  motorik  anak  tidak  akan  berkembang  dengan  baik  oleh  karena pertumbuhan  sel  otak  tidak  terbentuk  secara  optimal  (sel-sel  otak  kosong)  yang  pada akhirnya  nanti  akan  berdampak  pada  kebodohan  yang  merupakan  fakta  degradasi Sumber Daya Manusia di Negeri ini (PPMD, 2018).
Menurut  TNP2K  (Tim  Nasional  Percepatan  Penanggulangan  Kemiskinan), justifikasi stunting ditegakkan pada anak saat  berumur 2 tahun dengan pengelompokan bayi  pendek  (stunted),  serta  amat  pendek  (severely  stunted).  Bagi  (Kemenkes,  2018) definsi  stunting  yakni anak dengan angka Z  - score <  -2 standar digresi (stunted) serta <-3 standar digresi (severely  stunted). Bagi  (Global Nutrition Report, 2016), Indonesia menduduki  urutan  prevalensi  stunting  108  dari  132  negeri.  Tidak  hanya  itu  Indonesia juga  merupakan salah satu dari 17 negeri  yang  hadapi beban ganda permasalahan gizi, baik permasalahan kekurangan gizi ataupun permasalahan kelebihan gizi. Untuk jumlah kasus  stunting  di  kawasan  Asia  Tenggara,  Indonesia  menduduki  peringkat  kedua tertinggi setelah Kamboja.
Pemerintah  berupaya  untuk  melakukan  pencegahan  stunting  sedini  mungkin
Page 292
dengan  melakukan  skrining  pada  anak  sebelum  masa golden  ages (periode  emas berakhir yakni pada anak berusia sebelum 2 tahun, salah satu skriningnya adalah dengan memantau  tumbuh  kembang  anak  melalui  kemampuan  psikomotorik  anak  berusia dibawah  2  tahun.  Hasil  Studi  Kesehatan  Dasar  (Kemenkes,  2018)  membuktikan  kalau sudah  terjalin  penyusutan  kebiasaan  stunting  ditingkat  Nasional  sebesar  6,4%  dalam rentang  waktu  5  tahun  yaitu  dari  37,2%  di  tahun  2013  serta  menjadi  30,8%  di  tahun 2018. Pada tahun 2024 pemerintah menetapkan nilai penyusutan prevalensi stunting jadi 14%. Pada tahun 2018 sebagian  Kabupaten di Provinsi  Gorontalo termasuk dalam 100 Kabupaten  atau  Kota  prioritas  untuk  intervensi  stunting  (Boalemo  dan  Kabupaten Gorontalo).  Untuk  Kabupaten  Bone  Bolango  ditetapkan  sebagai  lokus  penanganan stunting  pada  tahun  2021  dengan  berfokus  pada  27  desa  yang  dijadikan  Lokus  (SK Bupati Bone Bolango, 2021)
Penelitian  (Rahmadini,  2020)  tentang  Hubungan  Stunting  Dengan  Kemajuan Motorik  serta  Kognitif  Anak  membuktikan  kalau  anak  stunting  mempunyai  kemajuan motorik  di  bawah  pada  umumnya  11,98  kali  lebih  besar.  Maksudnya  kalau  ada hubungan  antara  stunting  serta  rendahnya  kemajuan  motorik  anak.  Semakin  berat tingkatan  stunting,  maka  semakin  berat  pula  gangguan  perkembangan  motorik  anak. Hal ini dapat terlihat pada hasil penelitian (Rahmadini, 2020) pada anak toddler, dimana pada  tingkatan  stunting  yang  ringan ( mild  stunting) terdapat  dugaan gangguan perkembangan  kognitif berupa ketidakmampuan menyebutkan jenis  warna, menyebutkan  jenis  kelamin,  membedakan  ukuran  obyek  dan  memasangkan  gambar yang dikenal. Sedangkan untuk tingkatan stunting  yang  menengah ( moderate stunting ) terdapat dugaan  berupa  berkurangnya  sel  otak  sebesar  15-20  persen,  sehingga dikemudian  hari  akan  memiliki  kualitas  kognitif  otak  sebesar  80-85  persen.  Adapun Anak toddler yang  mengalami  stunting  berat ( severe  stunting) akan  mengalami kelambatan kematangan sel saraf, gerakan motorik, dan berkurangnya kecerdasan serta lambatnya respon sosial (Rahmadini, 2020).
Stunting  dipengaruhi  oleh  banyak  aspek  yang  silih  terpaut  antara  satu  dengan yang  yang  lain.  Bagi  UNICEF  (1998),  aspek  langsung  yang  menimbulkan  stunting yakni konsumsi gizi dan penyakit peradangan. Ketidakseimbangan konsumsi gizi serta tidak  terpenuhinya  jumlah  serta  aransemen  zat  gizi,  pemenuhan  ASI  eksklusif  serta kebersihan  dari  makanan  menjadi  faktor  penyebab  stunting . (Kemenkes,  2018) menyebutkan  bahwa  penyebab  utama  terjadinya  stunting  pada  balita  adalah  asupan gizi/konsumsi  gizi.  Tidak  ada  satupun  penelitian  yang  menjustifikasi  keturunan  adalah faktor  yang  lebih  penting  daripada  asupan  gizi/konsumsi  gizi  dalam  hal  pertumbuhan dan perkembangan fisik anak.
Sikap  atau  pola  membimbing  pemberian  makan  yang  dicoba  oleh  ibu  dari  anak balita dapat memberikan akibat positif pada perkembangan serta kemajuan anak balita.
Page 293
Terbentuknya  kendala  perkembangan  serta  kemajuan  pada  anak  balita  bakal  bertabiat irreversible.  Sehingga  amat  berarti  untuk  bisa  membagikan  pemenuhan  konsumsi  gizi yang lumayan serta bermutu. Pola membimbing yang bagus bakal berakibat pada  status gizi.  Bila  pola  membimbing  anak  di  dalam  keluarga  sudah  bagus  sampai  status  gizi akan bagus pula (Widyaningsih, Kusnandar, 2018).
Selain asupan makan pengetahuan ibu pun mempengaruhi tumbuh kembang anak. Direktur  Jenderal  Bina  Gizi  dan  KIA  Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia Tahun 2015 dalam  buku Pedoman Gizi Seimbang  menyatakan  bahwa kemampuan  ibu dari anak balita dalam memahami dan mempraktekkan prinsip gizi seimbang di tingkat keluarga  diharapkan  mampu  memberikan  manfaat  terpenuhinya  asupan  makanan  yang adekuat  untuk  anak  balita.  Ibu  yang  mempunyai  wawasan  yang  bagus  mengenai  gizi seimbang  diharapkan  mampu  mengenal,  mencegah  serta  mengatasi  masalah  gizi  yang dihadapi  keluarga  serta  mampu  untuk  memilih  dan  memilah  cara  yang  baik  dalam mengkonsumsi gizi yang seimbang (Kemenkes, 2018)
Di  Indonesia,  Perkawinan  usia  dini  sedang  jadi  kasus.  Perkawinan  usia  dini  bisa berakibat  kepada  kehamilan  di  usia  dini,  yang  mempunyai  efek  lebih  besar  untuk  bisa melahirkan  bayi  dengan  permasalahan  gizi  misalnya  stunting.  Perihal  ini  bisa diakibatkan  karena  kurang  siapnya  pasangan  suami  istri  dibawah  umur  tentang kedewasaan  psikis,  organ  reproduksi,  konsumsi  gizi  yang  lumayan  ketika  kehamilan, dan  wawasan  mengenai  pola  asuh  yang  tepat.  Riset  hubungan  perkawinan  usia  dini dengan peristiwa stunting pada balita umur 24-59 yang memiliki pengetahuan yang baik hal vitamin seimbang. Dengan mengambil 130 balita dari Puskesmas Kelurahan Wijaya Kusuma  Grogol  Petamburan  selaku  sampel,  riset  ini  memakai  riset  observasional dengan cross- sectional selaku konsep penelitiannya. Bersumber pada riset itu diperoleh 40% bayi  hadapi stunting dengan  Kebiasaan perkawinan usia dini sebesar 38,5%. Ada pula hubungan yang berarti antara perkawinan usia dini dengan peristiwa stunting pada balita  umur  24-59  bulan  (p=0.  001).  (Restiana,  2020).  Perihal  yang  senada  pula diperoleh  dari  riset  (Afriani,  2022),  yang  memandang  hubungan  pernikahan  usia  dini dengan peristiwa stunting di Kecamatan Anreapi .
Berdasarkan  (SK  Bupati  Bone  Bolango,  2021),  tentang  penetapan  nama-nama desa prioritas dalam penanganan dan pencegahan stunting di Kabupaten Bone Bolango tahun  2021,  meletakkan  Desa  Ulantha  Kecamatan  Suwawa  sebagai  lokus  tertinggi dengan  jumlah  anak  menderita  stunting  sebanyak  33  orang  dengan  prevalensi  30%. Jumlah  ini  tidak  jauh  berbeda  dengan  tahun  2020,  dimana  melalui  (SK  Bupati  Bone Bolango,  2019)  terlihat  bahwa  Desa  Ulantha,  meskipun  menduduki  peringkat  3  dalam lokus  stunting,  namun  memiliki  jumlah  penderita  stunting  sebanyak  30  orang.  Hal  ini menunjukkan  bahwa  tidak  terdapat  perubahan  yang  signifikan  dalam  jumlah  penderita stunting  di  Desa  Ulantha,  tidak  seperti  desa-desa  lain  yang  memiliki  perubahan  yang
Page 294
signifikan semisal desa Tulabolu Timur  yang  memiliki penderita stunting sebanyak 53 orang  (tertinggi  di  tahun  2020),  dapat  keluar  dari  lokus  stunting  tahun  2021.  Untuk tahun  2022,  berdasarkan  (SK  Bupati  Bone  Bolango,  2021),  Desa  Ulantha  masih memiliki 28 anak stunting dengan prevalensi 23,53%.
Perubahan  yang  tidak  signifikan  inilah  yang  mendorong  dilakukannya  riset dengan  mengkaji  faktor  maternal  dan  pola  asuh  pada  bayi  usia  3-24  bulan,  dimana faktor  tersebut  terdiri  dari  1)  Umur  pernikahan  2)  Pengetahuan  stunting  dan  3)  Pola Makan anak, mengkaji Psikomotorik bayi usia 3-24 bulan, serta meng a nalisis Pengaruh Faktor Maternal Dan Pola Asuh Terhadap Psikomotorik Bayi Usia 3-24 Bulan Sebagai Skrining Pencegahan Stunting di Kabupaten Bone Bolango.

## METODE PENELITIAN
Indikator  dikaji  dengan  melakukan  penelitian  secara crossectional melalui wawancara langsung peneliti dengan ibu yang memiliki bayi berusia 3 hingga 24 bulan sebanyak  30  orang  responden,  dan  penelitian  langsung  Gerakan  psikomotorik  pada  30 orang  anak  yang  disesuaikan  dengan  psikomotorik  anak  seusianya  (Maddeppungeng, 2018).
Analisis  dilakukan  melalui  regresi  logistik  dengan  menggunakan  SPSS  dengan perumusan hipotesis:
a. Umur pernikahan berpengaruh signifikant terhadap psikomotor anak
b. Pengetahuan stunting berpengaruh signifikant terhadap psikomotor anak
c. Pola makan anak berpengaruh signifikant terhadap psikomotor anak
d. Terdapat  Pengaruh  secara  simultan  umur  pernikahan,  pengetahuan  stunting dan pola makan terhadap psikomotorik anak

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Dari analisis pengaruh faktor maternal  dan pola asuh terhadap psikomotorik bayi berusia 3 hingga 24 bulan yang dilakukan di Desa Ulantha didapatkan hasil:
1. Dari 5 orang bayi dengan kemampuan psikomotorik yang tidak sesuai dengan usianya didapatkan kondisi maternal yang tidak ideal, seperti umur pernikahan di bawah 20 tahun (dapat terlihat pada Gambar 1), jarak kelahiran yang terlalu
Page 295
Lembaga Penelitian dan Pengabdian pada Masyarakat         ISSN: 2088-1894 (Offline) Universitas Bina Taruna Gorontalo                                       ISSN: 2715-9671 (Online)
jauh, pengetahuan stunting yang kurang, dan Pola makan yang kurang.
12 11 7 Usia Pernikahan 15-20 th 21-25 th >25 th

## Gambar 1. Diagram karakteristik responden menurut Usia Pernikahan
2. Selain  itu  dari  hasil questioner yang  dilakukan  terhadap  30  orang  responden (ibu) dapat terlihat pada Gambar 2, bahwa Pendidikan ibu Sebagian besar adalah SD (10 orang atau 33.33%), diikuti SMA (30%), S-1 (20%) dan SMP (16,67%). Penghasilan  keluarga  paling  banyak  berkisar  Rp.  500.000-Rp.  1.000.000  (19 orang  atau  63,33%),  dan  umur  pernikahan  terbanyak  adalah  usia  15-20  tahun, sebanyak 12 orang (40%), hal ini dapat di lihat pada Gambar 3.
Gambar 2 . Diagram karakteristik responden menurut Pendidikan Ibu
Page 296
Lembaga Penelitian dan Pengabdian pada Masyarakat         ISSN: 2088-1894 (Offline) Universitas Bina Taruna Gorontalo                                       ISSN: 2715-9671 (Online)
Gambar 3 . Diagram karakteristik responden menurut Penghasilan Keluarga
3. Melalui  analisis  regresi  logistik  secara  parsial  ditemukan  bahwa  tiga  variabel yakni  Umur  Pernikahan,  Pola  Makan  dan  pengetahuan  stunting  berpengaruh signifikan terhadap psikomotorik anak. Hasil pengujian dapat dilihat pada tabel 1:
Tabel 1. Hasil Uji Regresi Logistik secara parsial No Variabel X P-Value Keterangan 1 Umur Pernikahan 0,034 Signifikan 2. Pola Makan 0,045 Signifikan 3 Pengetahuan Stunting 0,015 Signifikan
*Keterangan: Jila P-Value < 0,05 maka Variabel X berpengaruh signifikant.
4. Melalui  analisis  regresi  logistik  dengan  melihat  hasil  omnibus  test  dapat disimpulkan bahwa secara simultan Umur Pernikahan, Pengetahuan stunting dan Pola  Makan  berpengaruh  signifikan  terhadap  psikomotorik  anak.  Hasil pengujian dapat dilihat pada tabel 2 di bawah ini:

## Tabel 2. Hasil Uji Regresi Logistik dengan Omnibus Tests
Omnibus Tests of Model Coefficients Chi-square df Sig. Step 1 Step 8.715 3 .033 Block 8.715 3 .033 Model 8.715 3 .033
Berdasarkan  tabel  diatas  menunjukan  bahwa  ada  pengaruh  signifikan
Page 297
secara simultan  Umur Pernikahan, Pola Makan, dan Pengetahuan Stunting  oleh sebab  angka  p  value  Chi-Square  sebesar  0,033  di  mana  <  Alpha  0,05  ataupun angka Chi-Square Jumlah 8,715
5. Berdasarkan nilai Nagalkerke R Square dan Cox & Snell R Square menunjukan tingkat  prosentase  pengaruh  Umur  Pernikahan,  dan  Pola  Makan  terhadap pskomotorik anak sebagai berikut :
Tabel 3. Prosentase Berdasarkan Nilai Nagalkerke R Square dan Cox & Snell R Square No Variabel X Prosentase (%) 1. Umur Pernikahan 37,5% 2. Pola Makan 23,8% 3 . Pengetahuan Stunting 3 2,2%
Sumber: Data Olah
Berdasarkan  tabel  3  diatas  menunjukan  bahwa  umur  pernikahan mempengaruhi  psikomotor  anak  sebesar  37,5  %, pengetahuan  stunting mempengaruhi  psikomotor  anak  sebesar  32,2% dan  Pola  Makan mempengaruhi psikomotor anak sebesar 23,8%. Selanjutnya secara statistik 6,5% faktor lain yang mempengaruhi psikomotor anak.
Dari analisis pengaruh faktor maternal  dan pola asuh terhadap psikomotorik bayi berusia 3 hingga 24 bulan yang dilakukan di Desa Ulantha  baik melalui analisis regresi logistik  secara  parsial  maupun  analisis  regresi  logistik  dengan  melihat  hasil  omnibus test  didapatkan  hasil  bahwa  umur  pernikahan,  Pengetahuan  ibu  tentang  stunting  dan Pola makan bayi memiliki pengaruh signifikan dengan psikomotorik bayi. Hal ini dapat terlihat  dari  5  orang  bayi  dengan  kemampuan  psikomotorik  yang  tidak  sesuai  dengan usia  nya  didapatkan  kondisi  maternal  yang  tidak  ideal,  seperti  umur  pernikahan  di bawah  20  tahun,  jarak  kelahiran  yang  terlalu  jauh,  pengetahuan  stunting  yang  kurang, dan Pola makan yang kurang.
Pada  riset  ini,  nampak  jika  Wawasan  ibu  mengenai  stunting  berpengaruh signifikan  kepada  psikomotorik  anak  (P  value  sebesar  0,  015),  perihal  ini  bisa  pula diakibatkan  oleh  tingkatan  pendidikan  ibu  yang  masih  relatif  menengah  (SD  10 orang ataupun  33.  33%,  diikuti  SMA  30%,  S-120%  serta  SMP  16,67%).  Perihal  ini  searah dengan riset (Kadir, 2015) mengenai Faktor-Faktor Penghambat Proses Surat Keluar Di Kantor  Kelurahan  Tuladenggi  Kecamatan  Dungingi  Kota  Gorontalo.  (Kadir,  2015) membagikan  angket  pada  30  orang  responden  yang  terdiri  dari  administratur  serta warga  yang  lagi  bekerja.  Diperoleh  hasil  72,22  persen  mempunyai  tingkatan  sekolah menengah.  Perihal  ini  menimbulkan  cara  administrasi  penanganan  surat  keluar
Page 298
mengalami hambatan. Sehingga bisa dianjurkan perlu terdapatnya kenaikan kompetensi lewat  alat  pembelajaran  baik  pembelajaran  normal  ataupun  non  formal  dalam  wujud keahlian  serta  kemampuan  (Kadir,  2015).  Begitu  pula  perihal  yang  serupa  diperoleh pada riset (Deasinta dan Rachman, 2018) yang mempelajari Faktor-Faktor Penghambat Pendataan  Akseptor  Bantuan  Iuran  (PBI)  BPJS  Kesehatan  di  Kelurahan  Heledululaa Utara  Kecamatan  Kota  Timur  Kota  Gorontalo.  Dimana  Hasil  riset  merumuskan  kalau dilihat  dari  pandangan  pengetahuan  aparat  pendata  masih  cukup  rendah.  Selain  itu tingkatan  pembelajaran  para  aparat  pula  masih  kecil  sehingga  konfirmasi  serta pengesahan yang dicoba masih belum maksimum (Deasinta dan Rachman, 2018).
Dari  berbagai  penelitian  tersebut  dapat  terlihat  bahwa  tingkat  pengetahuan  dan tingkat Pendidikan ibu berpengaruh terhadap psikomotorik bayi usia 6-24 bulan. Untuk itu perlu adanya peningkatan pengetahuan dan Pendidikan  ibu  lewat alat pembelajaran mencakup  pembelajaran  normal  serta  non  formal  dalam  wujud  keahlian  ataupun kemampuan.  Tidak  hanya  itu,  bagi  (Gobel,  2016),  dalam  penelitiannya  mengenai Pemanfaatan Pos Kesehatan Desa (Poskesdes) Dalam Pelayanan Kesehatan Masyarakat Di  Desa  Sukma  Kecamatan  Botupingge  Kabupaten  Bone  Bolango,  berpendapat  butuh terdapatnya  akumulasi  sumber  daya  manusia  dalam  perihal  ini  kader  desa  poskesdes untuk  membantu  kewajiban  tenaga  medis,  butuh  terdapatnya  kecukupan  infrastruktur buat  poskesdes  serta  butuh  dicoba  penilaian  kepada  kelayakan  alat  infrastruktur  yang dipakai,  sehingga  warga  tidak  mengeluhkan  infrastruktur  yang  terdapat  di  poskesdes serta berjalannya jasa kesehatan sesuai dengan impian warga (Gobel, 2016).
Perkawinan  usia  dini  sedang  jadi  permasalahan  besar  di  Indonesia.  Perkawinan usia  dini  bisa  berakibat  kepada  kehamilan  di  usia  dini,  yang  mempunyai  efek  lebih besar buat melahirkan bayi dengan permasalahan gizi semacam stunting. Dari 30 orang responden,  ada  12 orang  yang  menikah  dibawah  umur  20 tahun.  Angka  Nagalkerke  R Square  serta  Cox&amp;  Snell  R  Square  membuktikan  kalau  umur  perkawinan pengaruhi psikomotorik anak sebesar 37, 5%, serta lewat analisa regresi logistik dengan cara  parsial  membuktikan  kalau  umur  Perkawinan,  mempengaruhi  penting  kepada psikomotorik  anak  (P-  value  0,  034).  Perihal  ini  searah  dengan  riset  (Restiana,  2020), yang  melaksanakan  riset  buat  mengenali  hubungan  pernikahan  usia  dini  dengan peristiwa  stunting  pada  balita  umur  24-  59  bulan.  Dengan  mengambil  130  bayi  dari Puskesmas  Kelurahan  Wijaya  Kusuma  Kecamatan  Grogol  Petamburan  selaku  sampel, riset  ini  memakai  riset  observasional  dengan  cross-  sectional  sebagai  konsep penelitiannya.  Sampel  didapat  dengan  memakai  metode  consecutive  non-random sampling dicoba pada bulan September sampai November 2019. Tanya jawab memakai kuisioner  dipakai  buat  bisa  mengakulasi  informasi  yang  kemudian  informasi  itu dianalisis  dengan  memakai  percobaan  chi-  square  dengan  tingkatan  kemaknaan  yang dipakai  sebesar 0. 05. Diperoleh  Kebiasaan pernikahan umur dini sebesar 38. 5% serta
Page 299
kebiasaan  stunting  sebesar  40%.  Dari  angka  itu,  diperoleh  ikatan  yang  berarti  antara perkawinan  usia  dini  dengan  peristiwa  stunting  pada  balita  umur  24-  59  bulan  dengan angka  p=0.  001  (Restiana,  2020).  Searah  dengan  itu,  riset  (Afriani,  2022)  mengenai Hubungan Pernikahan Usia Dini kepada Peristiwa Stunting di Kecamatan Anreapi pula membuktikan terdapatnya ikatan yang penting antara ibu yang menikah usia dini kepada peristiwa  stunting.  (Afriani,  2022)  memakai  Tipe  riset  analitik  observasional  dengan pendekatan cross sectional  study. Beberapa 36 ibu bayi  yang  melahirkan anak pertama di  area  kegiatan  Puskesmas  Anreapi  Kecamatan  Anreapi  jadi  sampel  dalam  riset  ini. Penarikan  sampel  memakai  metode  non  probability  sampling.  Bersumber  pada  hasil analisa bivariat memakai percobaan statistik Chi-Square diperoleh angka p=0, 023 yang bisa  dimaknai  ada  ikatan  penting  antara  ibu  yang  menikah  usia  dini  kepada  peristiwa stunting  (Afriani,  2022).  Perkawinan  di  usia  dini  bisa  menyebabkan  melonjaknya permasalahan  stunting.  Perihal  ini  bisa  diakibatkan  sebab  kurang  siapnya  pasangan suami  istri  dibawah  umur  kepada  bermacam  perihal  semacam  kedewasaan  intelektual serta  alat  reproduksi,  minimnya  wawasan  tentang  berkecukupan  konsumsi  gizi  ketika kehamilan, dan wawasan mengenai pola membimbing yang betul. Anak yang lahir dari ibu  yang  menikah  di  usia  dini  mempunyai  peluang  hidup  yang  kecil  serta  beresiko mempunyai  permasalahan  gizi  semacam,  kurus,  pendek  serta  gizi  yang  kurang  baik. Status  gizi  anak  yang  kurang  baik  bisa  pula  dipengaruhi  oleh  ibu  bayi  yang  usianya kurang dari 18 tahun dengan pola membimbing yang kurang bagus.
Dari  hasil  penelitian  yang  menganalisis  faktor  pola  asuh  berupa  Pola  makan  dan Pengetahuan  stunting  terhadap  psikomotorik  bayi  usia  3-24  bulan  untuk  mengetahui potensi  stunting,  didapatkan  nilai Nagalkerke  R  Square  dan  Cox  &  Snell  R  Square menunjukan  bahwa  pola  makan  dan  pengetahuan  stunting  ibu  mempengaruhi psikomotorik  anak  sebesar  23,8%  dan  32,2%,  dan  melalui  analisis  regresi  logistik secara  parsial  menunjukkan  bahwa  pola  makan  dan  pengetahuan  stunting  ibu berpengaruh  signifikan  terhadap  psikomotorik  anak  (P-value  pola  makan  0,045  dan  P- value  pengetahuan  stunting  ibu  0,015).  Hal  ini  sejalan  dengan  (Widyaningsih,  dkk, 2018)  bahwa  perilaku  ataupun  pola  asuh  dalam  bentuk  pemberian  makan  yang dilakukan  oleh  ibu  dari  anak  balita  dapat  memberikan  dampak  baik  pada  tumbuh kembang balita. Terjadinya gangguan pertumbuhan dan perkembangan pada anak balita akan bersifat irreversible. Sehingga sangat penting untuk dapat memberikan pemenuhan asupan gizi yang cukup dan berkualitas. Pola asuh yang baik akan berpengaruh terhadap status gizi. Bila pola asuh anak di dalam keluarga sudah baik maka status gizi akan baik pula (Widyaningsih, dkk, 2018).

## SIMPULAN
Hasil  penelitian  pada  bayi  berusia  3  hingga  24  bulan  dan  ibunya  yang  telah dilakukan  di  Desa  Ulantha  Kabupaten  Bone  Bolango  di  dapatkan,  dari  5  orang  bayi dengan kemampuan psikomotorik yang tidak sesuai dengan usia nya didapatkan kondisi maternal  yang tidak  ideal, seperti umur pernikahan di  bawah 20 tahun,  jarak kelahiran
Page 300
yang terlalu jauh, kurangnya pengetahuan stunting dan Pola makan yang kurang.
Dari  30  orang  responden,  terdapat  12  orang  yang  menikah  dibawah  umur  20 tahun. Ketiga variabel penelitian yakni Umur Pernikahan, Pola Makan dan pengetahuan stunting  berpengaruh  signifikan  terhadap  psikomotorik  anak.  Hal  ini  dapat  terlihat melalui  analisis  regresi  logistik  secara  parsial  ditemukan  bahwa  umur  pernikahan berpengaruh  signifikan  terhadap  psikomotorik  anak  (P-value  0,034),  demikian  pula dengan  pola  makan  dan  pengetahuan  stunting  ibu  berpengaruh  signifikan  terhadap psikomotorik  anak  (P-value  pola  makan  0,045  dan  P-value  pengetahuan  stunting  ibu 0,015). Nilai Nagalkerke R Square dan Cox & Snell R Square juga menunjukan bahwa umur  pernikahan  mempengaruhi  psikomotor  anak  sebesar  37,5%,  pola  makan  dan pengetahuan stunting ibu mempengaruhi psikomotorik anak sebesar 23,8% dan 32,2%.
Oleh  karena  stunting  merupakan  kondisi yang  dapat  menyebabkan  gangguan perkembangan,  tidak  hanya  pada  ukuran  tubuh  (kerdil)  saja,  tapi  jauh  dari  itu  adalah terganggunya  perkembangan  otak  yang  berdampak  pada  kebodohan  dan  penurunan kualitas  Sumber  Daya  Manusia  suatu  bangsa.  Potensi  timbulnya  stunting  dapat  dilihat melalui  kemampuan  psikomotorik  anak,  yang  merupakan  salah  satu  penilaian  dalam tumbuh  kembang  anak.  Melalui  skrining  sedini  mungkin  terhadap  tumbuh  kembang anak,  diharapkan  Stunting  dapat  di  cegah  dan  dipulihkan.  Oleh  karena  itu,  untuk mendukung kebijakan Daerah dalam pencegahan stunting di Kabupaten Bone Bolango, maka  penulis  dapat  menyarankan  dilakukannnya  skrining  sedini  mungkin  terhadap tumbuh kembang anak, terutama periode golden age (di bawah 2 tahun) dimana periode tersebut  merupakan  periode  kritis  perkembangan,  dan  merupakan  waktu  yang  tepat untuk  melakukan  pemulihan,  sehingga  diharapkan  Stunting  dapat  di  cegah  dan dipulihkan. Selain daripada itu, perlu kiranya meningkatkan kesadaran dan pengetahuan masyarakat  tentang  Stunting.  Hal  ini  dapat  dilakukan  melalui  intervensi  KIE berkesinambungan  hingga  tingkatan  desa  melalui  berbagai  program  dan  peningkatan pengetahuan  stunting  aparatur  desanya  sehingga  terdapat  persamaan  persepsi  stunting antara  tenaga  Kesehatan,  masyarakat,  dan  aparatur  desa.  Peningkatan  kemampuan Sumber  Daya  manusia  dalam  melakukan  analisis  penyebab  stunting  dan  penyusunan program  pencegahan  mulai  dari  tingkat  kabupaten,  kecamatan  hingga  desa,  melalui pelatihan  atau  pendampingan  oleh  perguruan  tinggi  pada  saat  kegiatan  analisis permasalahan dan penyusunan program intervensi. Perihal ini bisa dicoba lewat campur tangan  KIE  kontinu  sampai  level  desa  lewat  bermacam  program  serta  peningkatan wawasan  stunting  aparatur  desanya  sehingga  ada  padanan  anggapan  stunting  antara tenaga  Kesehatan,  warga,  serta  aparatur  desa.  Peningkatan  keahlian  Sumber  Daya manusia  dalam  melaksanakan  analisa  pemicu  stunting  serta  kategorisasi  program penangkalan  mulai  dari  tingkatan  kabupaten,  kecamatan  sampai  desa,  lewat  pelatihan ataupun  pendampingan  oleh  perguruan  tinggi  pada  saat  aktivitas  analisa  kasus  serta
Page 301
kategorisasi  program  campur  tangan.  Tidak  hanya  itu,  periset  menyangka  butuh terdapatnya  pendampingan  untuk  aparatur  desa  sehingga  sanggup  melaksanakan penyerentakan  pemograman  serta  penganggaran  program  pembangunan  desa  untuk mensupport penangkalan stunting.
Bappeda  dianggap  butuh  membagikan  penguasaan  supaya  tiap  usulan  program atau campur tangan yang didasarkan hasil amatan analisa permasalahan yang tepat serta betul. Menghasilkan program campur tangan penangkalan stunting selaku rasio prioritas program di desa atau kelurahan lewat pembuatan kader stunting yang spesial  menolong menanggulangi stunting. Perihal ini dibantu pula oleh anggaran operasional dari APBD ataupun APBDes dengan berpedoman pada peraturan Bupati yang bisa mengikat semua bagian OPD di Kabupaten sampai Rezim Desa.

## DAFTAR PUSTAKA
Afriani, U. W. A. (2022). Hubungan Pernikahan Usia Dini Terhadap Kejadian Stunting di Kecamatan Anreapi. Jurnal Ilmiah Manusia Dan Kesehatan , 5 (3), 291–297. Bupati Bone Bolango (2019). Penetapan Nama-Nama Desa Prioritas Dalam
Pencegahan dan Penanganan Stunting di Kabupaten Bone Bolango Tahun 2020 . Bupati Bone Bolango (2020). Penetapan Nama-Nama Desa Prioritas Dalam Pencegahan dan Penanganan Stunting di Kabupaten Bone Bolango 2021 .
Bupati Bone Bolango (2021). Penetapan Nama-Nama Prioritas Dalam Pencegahan dan Penanganan Stunting di Kabupaten Bone Bolango 2022 . Deasinta Rian Hepat, E. R. (2018). Faktor-Faktor Penghambat Pendataan Penerima Bantuan Iuran (PBI) BPJS Kesehatan di Kelurahan Heledululaa Utara Kecamatan Kota Timur Kota Gorontalo. Jurnal Manajemen Sumber Daya Manusia,
Administrasi Dan Pelayanan Publik , v (2), 87–96. Global Nutrition Report. (2016). From Promise To Impact Ending Malnutrition By 2003 .
Gobel, L. Van. (2016). Pemanfaatan Pos Kesehatan Desa (Poskedes) Dalam Pelayanan Kesehatan Masyarakat di Desa Sukma Kecamatan Botupingge Kabupaten Bone Bolango. Jurnal Manajemen Sumber Daya Manusia, Administrasi Dan Pelayanan Publik , III (1), 17–24.
Kadir, J. (2015). Faktor-Faktor Penghambat Proses Surat Keluar di Kantor Kelurahan Tuladenggi Kecamatan Dungingi Kota Gorontalo. Jurnal Manajemen Sumber Daya Manusia, Administrasi Dan Pelayanan Publik , II (2), 148–157. Kemenkes. (2018). Riskesdas 2018 .
Maddeppungeng,  M.  (2018).  Buku  Panduan  Kuesioner  Pra  Skrining  Perkembangan (KPSP).  In Clinical  Skill  Lab  Siklus  Hidup  CSL  5  Fakultas  Kedoketeran Universitas Hasanuddin .
Novita Nining Widyaningsih, Kusnandar, S. A. (2018). Keragaman Pangan, Pola Asuh Makan dan Kejadian Stunting Pada Balita Usia 24-59 Bulan. Jurnal Gizi Indonesia , 7 (1). PPMD, D. (2018). Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa (pp. 1–29).
PUBLIK: Jurnal Manajemen Sumber Daya Manusia, Adminsitrasi dan Pelayanan Publik Universitas Bina Taruna Gorontalo
Volume 10 Nomor 1, 2023
Page 302
Rahmadini, A. (2020). Literatur Review: Hubungan Stunting Dengan Perkembangan Motorik dan Kognitif Anak. In Prosiding Seminar Nasional Kesehatan (pp. 90– 104).
Restiana, R. P. (2020). Hubungan Pernikahan Usia Dini Dengan Kejadian Stunting Pada Balita Usia 24-59 Bulan .