Jurnal Bidan Cerdas
e-ISSN: 2654-9352 dan p-ISSN: 2715-9965 Volume 4 Nomor 2, 2022, Halaman 120-128 DOI: 10.33860/jbc.v4i2.799 Website: https://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/JBC Penerbit: Poltekkes Kemenkes Palu

## Praktik Pengasuhan Dasar bagi Bayi Baru Lahir oleh Ibu Pasca Persalinan
Yulia Sari 1
, Junengsih 2 , Diana Hartaty Angraini 3
1 Prodi Sarjana Terapan Kebidanan, Poltekkes Kemenkes Jakarta III, Jakarta, Indonesia
2 Prodi D-III Kebidanan, Poltekkes Kemenkes Jakarta III, Jakarta, Indonesia
3 Prodi Profesi Kebidanan, Poltekkes Kemenkes Jakarta III, Jakarta, Indonesia Email: ysyuliasari@gmail.com

## ARTICLE INFO ABSTRAK
Pendahuluan : Perawatan dasar bayi baru lahir membutuhkan strategi secara komprehensif,  adapun  asuhan  dasar  pada  bayi  baru  lahir  meliputi  pemberian ASI, perawatan tali pusat, perawatan mata, termoregulasi, manajemen asfiksia, pengenalan  tanda  bahaya,  imunisasi  dan  perawatan  BBLR.  Perawatan  bayi baru  lahir  segera  setelah  lahir  penting  dipahami  oleh  orang  tua  merupakan salah satu faktor penting untuk menurunkan angka kematian neonatal. Tujuan: untuk  mengetahui  faktor  yang  mempengaruhi  praktik  pengasuhan  dasar  bayi baru lahir oleh ibu di Puskesmas Kecamatan Cilincing Jakarta Utara. Metode : Desain penelitian yang digunakan cross sectional dengan data primer dengan sampel berjumlah 98 orang ibu yang mempunyai bayi usia 0-6 bulan. Analisis yang  digunakan  yaitu chi square dan regresi  logistic  ganda. Hasil :  Sebanyak 72,5% ibu melakukan praktik pengasuhan dasar bayi baru lahir oleh ibu dengan baik. Pengetahuan ibu yang baik dapat meningkatkan peluang 3 kali untuk ibu melakukan  pengasuhan  dasar  bayi  baru  lahir  oleh  ibu  dengan  baik dibandingkan  ibu  yang  memiliku  pengetahuan  kurang  setelah  dikontrol  oleh variabel  dukungan  keluarga  ( p  value 0,017;  CI95%  1,2-7,9). Kesimpulan : Sebaiknya tenaga kesehatan dapat memberikan pengetahuan perawatan dasar bayi baru lahir sejak masa kehamilan serta meningkatkan promosi kesehatan dengan melibatkan anggota keluarga ibu yang lainnya.
Article History:
Received: 2022-01-06 Accepted: 2022-05-20 Published: 2022-06-30
Kata Kunci:
Perawatan dasar; Bayi Baru Lahir; Ibu Pasca Salin;

## Keywords:
Essential Care; neonatal; Postnatal Mothers;

## ABSTRACT
Introduction : Essential care for newborns requires a comprehensive strategy, while basic care for newborns includes breastfeeding, umbilical cord care, eye care,  thermoregulation  care,  asphyxia  management,  recognition  of  danger signs,  immunization,  and  low  birth  weight  care.  The  care  of  newborns immediately  after  birth  is  important  for  parents  to  understand  is  one  of  the important  factors  to  reduce  neonatal  mortality.  The  care  of  newborns immediately  after  birth  is  important  for  parents  to  understand  is  one  of  the important factors to reduce neonatal mortality Methods : The research design used was cross sectional with primary data with a sample of 98 mothers who had  babies  aged  0-6  months.  The  analysis  used  is  chi  square  and  multiple logistic  regression. Results :  As  many  as  72.5%  of  mothers  carried  out  basic parenting  practices  for  newborns  by  mothers  well.  Good  maternal  knowledge can  increase  the  chances  of  mothers  doing  basic  care  for  newborns  by  their mothers well 3 times compared to mothers who have less knowledge after being controlled  by  family  support  variables  (p  value  0.017;  95%  CI  1.2-7.9). Conclusion :  Health  workers  should  be  able  to  provide  basic  knowledge  of newborn care since pregnancy and improve health promotion by involving other members of the mother's family.
©2022 by the authors. Submitted for possible open access publication under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY SA) license (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/).

## PENDAHULUAN
Organisasi  kesehatan dunia menyebutkan  bahwa  perawatan  dasar  bayi  baru lahir membutuhkan strategi secara komprehensif untuk meningkatkan kesehatan bayi baru  lahir,  dimulai  dari  sebelum  terjadinya  konsepsi,  selama  masa  kehamilan,  saat persalinan  hingga  periode  masa  nifas  ( Berhe  et  al.,  2017 ; Lori  et  al.,  2019 ). Berdasarkan  panduan  World  Health  Organization  (WHO),  asuhan  dasar  pada  bayi baru  lahir  meliputi  pemberian  ASI,  perawatan  tali  pusat,  perawatan  mata,  termo regulasi,  manajemen  asfiksia,  pengenalan  tanda  bahaya  bayi  baru  lahir,  imunisasi, dan perawatan BBLR ( Amolo et al., 2017 ). Perawatan BBLR dilakukan dengan metode kangguru.  Metode  kangguru  efektif  dalam  perawatan  BBLR  dengan  perawatan  dan biaya  yang  rendah  ( Mitchell  et  al.,  2021 ).  Meskipun  demikian,  angka  kematian neonatal dunia pada tahun 2012 sebesar 22 kematian per 1000 kelahiran hidup. Setiap tahun, hampir 40 persen kematian pada anak di bawah usia 5 tahun terjadi pada bayi baru  lahir.  Sedangkan,  target  SDGs  adalah  menurunkan  angka  kematian  neonatal hingga  12  kematian  per  1000  kelahiran  hidup,  dan  ditemukan  bahwa  99  persen kematian neonatal terjadi di negara berkembang ( Amolo et al., 2017 ). Berdasarkan  SDKI  2017  diketahui  angka  kematian  neonatum  sebesar  15 kematian  per  1000  kelahiran  hidup,  dimana  1  dari  67  anak  meninggal  pada  bulan pertama  kehidupannya    ( Badan  Kependudukan  dan  Keluarga  Berencana  Nasional, 2017 ).  Kematian  neonatal  di  Indonesia  sebagian  besar  disebabkan  karena  infeksi saluran pernafasan, kelahiran premature, sepsis dan hipotermia. Penyebab kematian tersebut dapat dicegah dengan adanya penanganan efektif dan terjangkau ( Nasir et al.,  2017 ).  Berdasarkan  Riskesdas  2018  diketahui  bahwa  persentase  pemberian makanan prelakteal sebesar 24,3%, pemberian kolostrum sebanyak 89,8%, proporsi pemberian ASI saja pada bulan pertama sebesar 81%. Selain itu hanya 53,1% bayi yang mendapatkan cara perawatan tali pusar dengan benar yaitu tidak diberi apa-apa dan kering ( Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan, 2018 ). Penelitian lain juga  mendapatkan  bahwa  sebanyak  81,25%  ibu  nifas  tidak  melakukan  praktik perawatan tali pusat dengan benar ( Rosita, 2016 ). Selain itu masih banyak ibu yang tidak mengetahui cara memandikan bayi baru lahir dengan benar ( Hidayah & Santoso, 2015 ).
Berdasarkan  panduan  WHO,  asuhan  dasar  pada  bayi  baru  lahir  meliputi pemberian  ASI,  perawatan  tali  pusat,  perawatan  mata,  termoregulasi,  manajemen asfiksi, pengenalan tanda bahaya, imunisasi dan perawatan BBLR ( Amolo et al., 2017 ; Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia,  2013) .  Data  mengenai  praktik pengasuhan esensial bayi baru lahir di Wilayah Kecamatan Cilincing ini belum pernah diketahui.  Untuk  itu  maka  tujuan  studi  ini  adalah  untuk  mengetahui  determinan  apa sajakah  yang  dapat  mempengaruhi  praktik  pengasuhan  dasar  pada  bayi  baru  lahir, dan factor apakah yang paling dominan.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini dilakukan dengan pendekatan kuantitatif. Desain penelitian yang digunakan  adalah cross  sectional ,  dengan  pengukuran  variabel  dependen  dan independen dilakukan pada saat yang bersamaan. Populasi kasus pada penelitian ini adalah  ibu  yang  mempunyai  bayi  usia  0-6  bulan di  wilayah  kerja  Puskesmas Kecamatan Cilincing dan memiliki bayi tunggal. Sampel yang digunakan sebanyak 102 responden,  yang  diambil  dengan  menggunakan  teknik  non  random  sampling  yaitu accidental  sampling .  Jenis  data  yang  dikumpulkan  dalam  penelitian  ini  berupa  data primer  berupa  factor  ekstrinsik  (pengetahuan  ibu,  dukungan  keluarga,  dan  social budaya)  dan  karakteristik  ibu  (umur,  pendidikan,  pekerjaan,  pendapatan  keluarga,
gravida, paritas, frekuensi kunjungan keluarga, dan status pernikahan). Variabel factor ekstrinsik  dan  karakteristik  ibu  merupakan  variabel  independen,  sedangkan  yang menjadi  variabel  dependen  adalah  praktik  pengasuhan  dasar  pada  BBL.  Adapun pengkategorian  pada  tiap  variabelnya  yaitu  pengambilan  data  dengan  melakukan pengisian kuesioner penelitian oleh responden.
Pengolahan data menggunakan program software uji statistik (SPSS). Analisis data yang digunakan yaitu analisis univariat, analisis bivariat ( chi square ) dan analisis multivariat  (regresi  logistik  ganda).  Kuesioner  penelitian  sudah  dilakukan  kaji  etik  di komisi  etik  Poltekkes  Kemenkes  Jakarta  III  dengan  menerapkan  prinsip  etika beneficience ,  menghargai  hak  asasi  manusia  dan informed  consent kepada  calon responden penelitian yaitu dengan nomor surat KEPK-PKKJ3/176/IV/2018.

## HASIL PENELITIAN
Berdasarkan Error! Reference source not found. didapatkan sebagian besar yaitu  72,5%  responden  telah  melakukan  praktik  pengasuhan  dasar  bayi  baru  lahir dengan baik,  namun terdapat sebanyak 27,5% responden masih belum melakukan praktik pengasuhan dasar bayi baru lahir dengan baik. Berdasarkan Error! Reference source  not  found. di  atas  dapat  diketahui  bahwa  sebagian  besar  responden mempunyai  pengetahuan  yang  baik  mengenai  perawatan  dasar  bayi  baru  lahir sebesar 52,9%, sebagian besar responden mendapatkan dukungan keluarga positif yaitu sebesar 83,3%, sebagian besar responden mempunyai sikap yang positif yaitu sebesar  74,5%.  Sebagian  besar  reponden  merupakan  berada  dalam  kategori  umur antara  20-30  tahun  yaitu  sebesar  64,7%  dan  sebagian  besar  mempunyai  status pendidikan ≥ SMA sebanyak 51%, serta sebagian besar responden merupakan ibu rumah tangga yaitu sebesar 80,4%.  Pada variabel status ekonomi keluarga, sebagian besar responden  mempunyai  penghasilan  ≥  3.337.500  rupiah  sebanyak  51%. Sebagian  besar  responden  termasuk  dalam  multipara  yaitu  sebesar  55,9%,  dan sebagian besar reponden melakukan pemeriksaan antenatal care ≥ mean sebanyak 92,2%, begitu pun pada variabel pemeriksaan antenatal pertama dilakukan sebagian besar responden (85,3%) pada usia kehamilan ≤ 12 minggu.

## Tabel 1 Distribusi Karakteristik Responden
Karakteristik Responden Jumlah Persentase (%) Praktik Pengasuhan Dasar BBL Baik Kurang Baik 74 28 72,5 27,5 Pengetahuan Baik Kurang 54 48 52,9 47,1 Dukungan Keluarga Positif Negatif 85 17 83,3 16,7 Sosial Budaya Positif Negatif 76 26 74,5 25,5 Umur ibu 20-30 tahun <20 tahun & >30 tahun 66 36 64,7 35,3 Pendidikan ≥ SMA 52 51
Karakteristik Responden Jumlah Persentase (%) ≤ SMP 50 49 Pekerjaan Bekerja Tidak bekerja 20 82 19,6 80,4 Status Ekonomi Keluarga ≥ Rp. 3.337.500 ≥ Rp. 3.000.000 - < Rp. 3.337.499 ≤ Rp. 2.999.999 52 26 24 51,0 25,5 23,5 Paritas Multipara Primipara 57 45 55,9 44,1 Frekuensi antenatal care ≥ 5 ≤ 4 94 8 92,2 7,8 Pemeriksaan antenatal pertama ≤ 12 minggu >12 minggu 87 15 85,3 14,7
Tabel 2 Hubungan Variabel yang Mempengaruhi Praktik Pengasuhan Dasar Bayi Baru Lahir oleh Ibu
Variabel Praktik Pengasuhan Dasar BBL P Value OR CI 95% Baik Kurang Pengetahuan Baik Kurang 45 (83,3%) 29 (60,4%) 9 (16,7%) 19 (39,6%) 0,018 3,3 1,3 – 8,2 Dukungan Keluarga Positif Negatif 65 (76,5%) 9 (52,9%) 18 (21,2%) 6 (35,3%) 0,092 2,9 0,9 – 8,5 Sosial Budaya Positif Negatif 58 (76,3%) 16 (61,5%) 18 (23,7%) 10 (38,6%) 0,229 2,0 0,8 – 5,2 Umur ibu 20-30 tahun <20 tahun & >30 tahun 45 (68,2%) 29 (80,6%) 21 (31,8%) 7 (19,4%) 0,269 0,5 0,2 – 1,4 Pendidikan ≥ SMA ≤ SMP 40 (76,9%) 34 (68%) 12 (23,1%) 16 (32%) 0,431 1,6 0,6 – 3,8 Pekerjaan Bekerja Tidak bekerja 12 (60,0%) 62 (75,6%) 8 (40,0%) 20 (24,4%) 0,261 0,5 0,2 – 1,4 Status Ekonomi Keluarga ≥ Rp. 3.462.500 ≥ Rp. 3.000.000 - < Rp. 3.462.499 ≤ Rp. 2.999.999 36 (69,2%) 19 (73,1%) 19 (79,2%) 16 (30,8%) 7 (26,9%) 5 (20,87%) 0,667 0,726 0,371 0,8 0,6 0,3 – 2,4 0,2 – 1,9 Paritas Multipara Primipara 45 (78,9%) 29 (64,4%) 12 (21,1%) 16 (35,6%) 0,160 2,1 0,9 – 5,0 Frekuensi antenatal care ≥ 5 67 (71,3%) 27 (28,7%) 0,440 0,4 0,0 – 3,0
Variabel Praktik Pengasuhan Dasar BBL P Value OR CI 95% Baik Kurang ≤ 4 7 (87,5%) 1 (12,5%) Pemeriksaan antenatal pertama ≤ 12 minggu >12 minggu 64 (73,6%) 10 (66,7%) 23 (26,4%) 5 (33,3%) 0,5 1,8 0,4 –4,5
Setelah dilakukan uji chi-square pada Tabel 2 dapat diketahui bahwa pada ibu dengan pengatahuan baik sebagian besar melakukan praktik pengasuhan dasar BBL dengan  baik  (83,3%),  begitu  juga  pada  ibu  dengan  pengetahuan  kurang,  sebagian besar  responden  melakukan  praktik  pengasuhan  dasar  BBL  dengan  baik  (68,8%), dengan nilai p value yang didapatkan sebesar 0,018, OR 3,3, 95% CI 1,3-8,2.. Pada variabel  dukungan  keluarga,  didapatkan  sebagian  besar  ibu  dengan  dukungan keluarga positif dapat memberikan pengasuhan dasar BBL dengan baik yaitu sebesar (76,5%), begitu jugan pada ibu dengan dukungan keluarga negatif, dapat melakukan praktik pengasuhan dasar BBL dengan baik yaitu sebesar 52,9%, dengan nilai p value sebesar 0,092.
Pada  variabel  sosial  budaya,  didapatkan  bahwa  pada  ibu  dengan  dukungan sosial budaya positif, sebagian besar responden melakukan praktik pengasuhn dasar BBL  dengan  baik  (76,5%),  begitu  pun  ibu  dengan  dukungan  sosial  budaya  negatif, sebagian besar responden memberikan praktik pengasuhan dasar BBL dengan baik (52,9%), namun nilai p value yang dihasilankan sebesar 0,229. Pada variabel umur ibu,  sebagian besar  responden  pada  kategori  umur  20-30  tahun dapat  memberikan pengasuhan dengan baik yaitu sebesar 68,2%, pada ibu dengan kategori umur <20 tahun dan > 30 tahun pun sebagian besar responden dapat memberikan pengasuhan dengan baik sebesar 80,6%, nilai p value yang dihasilkan sebesar 0, 269.
Pada  variabel  pendidikan  ibu  didapatkan  sebagian  besar  responden  dengan pendidikan ≥ SMA dapat memberikan pengasuhan dengan baik sebesar 76,9%, begitu juga ibu dengan kategori pendidikan ≤ SMP pun sebagian besar dapat memberikan praktik pengasuhan dasar BBL dengan baik sebesar 68%, nilai p value yang dihasilkan hanya  sebesar  0,431.  Pada  variabel  pekerjaan,  sebagian  besar  ibu  bekerja  dapat memberikan pengasuhan dasar BBL dengan baik yaitu sebesar 60%, begitu juga pada ibu tidak bekerja pun dapat memberikan pengasuhan dasar BBL dengan baik (75,6%), dengan nilai p value 0,261.
Pada variabel status ekonomi keluarga, didapatkan sebagian besar ibu dengan penghasilan keluarga ≥ 3.462.500 rupiah dapat memberikan pengasuhan dengan baik (69,2%), pada ibu dengan pengh asilan keluarga ≥ 3.000.000 - < 3.462.500 rupiah pun sebagian besar dapat memberikan pengasuhan dasar BBL dengan baik (73,1%), hal yang  tidak  jauh  berbeda  ditunjukkan  pada  ibu  dengan  penghasilan  keluarga  ≤ 2.999.999 rupiah, sebagian besar responden dapat memberikan pengasuhan dengan baik sebesar 79,2%. Nilai p value yang dihasilan yaitu 0,371.  Pada variabel paritas, didapatkan  sebagian  besar  responden  multipara  dapat  memberikan  pengasuhan dasar BBL dengan baik (78,9%), hal yang sama juga ditunjukkan pada ibu primipara yang  juga  sebagian  besar  dapat  memberikan  pengasuhan  dengan  baik  (64,4%) dengan p value 0,160.
Sebagian besar ibu yang melakukan kunjungan ANC ≥mean dapat memberikan pengasuhan BBL dengan baik sebesar 71,3%, dan ibu dengan frekuensi ANC < mean sebagian besar juga dapat memberikan pengasuhan dasar BBL dengan baik (87,5%). Nilai p  value yang  dihasilkan  sebesar  0,440.    Pada  variabel  pemeriksaan  ANC pertama, didapatkan sebagian besar responden yang melakukan kunjugan pertama ≤
12 minggu sebagian besar dapat memberikan pengasuhan dengan baik (73,6%) dan sebagian  besar  ibu  yang  melakukan  kunjungan  ANC  >12  minggu  juga  dapat melakukan  pengasuhan  dengan  baik  (66,7%),  namun  nilai  p  value  yang  dihasilkan sebesar 0,5.
Tabel 3 Model Akhir Faktor yang Mempengaruhi Pengasuhan Dasar Bayi Baru Lahir oleh Ibu
Variabel P Value OR SE CI 95% Pengetahuan Baik Kurang 0,017* 3,1 0,5 1,2 – 7,9 Dukungan Keluarga Positif Negatif 0,088 2,6 0,6 0,8 – 8,1

## Keterangan * = p value < 0,05
Hasil  akhir  pemodelan  multivariate  dengan  menggunakan  uji  regresi  logistic  ganda seperti  ditampilkan  pada  Tabel  3  mendapatkan  bahwa  pengetahuan  ibu  yang  baik dapat meningkatkan peluang 3 kali untuk ibu melakukan pengasuhan dasar bayi baru lahir oleh ibu dengan baik dibandingkan ibu yang memiliki pengetahuan kurang setelah dikontrol oleh variabel dukungan keluarga ( p value 0,017; CI95% 1,2-7,9).

## PEMBAHASAN
Praktik  perawatan  BBL  dilakukan  dengan  baik  oleh  sebagian  besar  ibu postpartum  yaitu  72,5%,  dan  pengetahuan  baik  pun  dimiliki  oleh  52,9%  ibu postpartum.  Hal  ini  pun  sejalan  dengan  penelitian  Misgna  (2016)  bahwa  ibu  yang mempunyai pengetahuan yang baik akan mempunyai kesempatan 5  kali lebih tinggi untuk dapat memberikan perawatan dasar yang baik kepada bayi baru lahir, hal yang sama  pun  terjadi  di  Nepal.  Para  ibu  telah  mempunyai  pengetahuan  yang  baik mengenai  menjaga  suhu  tubuh  bayi,  inisiasi  menyusu  dini,  dan  memandikan  bayi, namun masih  terdapat  ibu  yang  menmberikan  minyak  dan mentega  pada  tali  pusat bayi, dimana hal ini dapat memicu terjadinya infeksi neonatal ( Misgna et al., 2016 ). Hal yang  berbeda  didapatkan  pada  penelitian  di  Ethiopia  dimana  hanya  26,7%  ibu-ibu yang mempraktikkan perawatan dasar bayi baru lahir dengan baik ( Berhe et al., 2017 ). Penelitian lain juga mendapatkan bahwa 38,4% ibu memiliki praktik yang baik dalam perawatan  bayi  baru  lahir  esensial  (Mersha  et  al.,  2018).  Pada  penelitian  yang  lain juga dilaporkan masih adanya penolakan terhadap kolostrum dan memandikan bayi dalam 24 jam pertama ( Callaghan-Koru et al., 2013 ).
Sebuah penelitian kualitatif mengungkapkan urutan praktik perawatan bayi baru lahir  yang  dilakukan  ibu  postpartum  yaitu  mengikat  tali  pusat,  segera  memandikan bayi,  lalu  me njemur  bayi  baru  lahir,  praktik  “Lanka  Mansat”  dimana  dukun  bayi memberikan  tekanan  ringan  di  dalam  mulut  bayi  dengan  menggunakan  jari telunjuknya,  memberikan  makanan  pra-lakteal  kemudian  memulai  menyusui ( Salasibew et al., 2014 )
Pengetahuan  merupakan  hasil  dari  tahu  dan  ini  terjadi  setelah  seseorang melakukan  penginderaan  terhadap  objek  tertentu.  Penginderaan  terhadap  objek terjadi  melalui  panca  indra  manusia,  yakni  penglihatan,  pendengaran,  penciuman, rasa  dan  raba.  Sebagian  besar  pengetahuan  manusia  diperoleh  melalui  mata  dan telinga.  Faktor-faktor  yang  dapat  mempengaruhi  pengetahuan  seseorang  adalah pengalaman,  pendidikan,  kepercayaan,  pekerjaan,  dukungan  keluarga  dan  umur ( Notoatmodjo,  2012 )  Penelitian  Daiyah  di  Pekanbaru  mendapatkan  bahwa  terdapat
perbedaan skor yang bermakna antara kelompok eksperimen dan kontrol mengenai keterampilan  memandikan  dan  merawat  tali  pusat.  Pada  penelitian  tersebut  ibu-ibu diberikan  pelatihan  mengenai  memandikan  dan  merawat  tali  pusat,  sehingga  dapat menghasilkan perubahan pada diri individu ibu tersebut ( Berhe et al., 2017 ).
Suatu  studi  di  Kenya  mendapatkan  bahwa  sebagian  besar  ibu  mendapatkan informasi terkait proses menyusui 75,2% pada masa antenatal dan 68,2% pada masa postnatal,  namun  relatif  sedikit  informasi  mengenai  komponen  perawatan  esensial BBL  lainnya  seperti  hanya  10%  ibu  mendapatkan  informasi  mengenai  perawatan mata,  imunisasi,  tanda  bahaya  serta  perawatan  BBLR.  Selain  itu  15,8%  ibu mempercayai bahwa makanan prelakteal dapat diberikan pada bayinya ( Amolo et al., 2017 ).  infomasi  mengenai  memandikan  bayi,  para  ibu  belum  mengetahui  bahwa memandikan bayi tidak boleh langsung dimandikan langsung setelah lahir ( Berhe et al.,  2017 ).  Salah  satu  langkah  yang  dapat  dilakukan  untuk  memperbaiki  perilaku perawatan  BBL  yang  diberikan  oleh  ibu  adalah  dengan  memberikan  pendidikan kesehatan secara berkesinambungan baik itu oleh kader sekalipun ( Muna & Wahyuni, 2020 )
Pada  penelitian  ini,  variabel  dukungan  keluarga  merupakan  sebagai  variabel konfounder.  Hal  ini  dikarenakan  dukungan  informasional  sangat  penting  dan berpengaruh terhadap pengetahuan ibu untuk dapat melakukan perawatan pada bayi baru lahir. Informasi dapat diperoleh dari media massa, pendidikan kesehatan maupun dari pengalaman. Salah satu pemberi informasi yang sering bagi seorang ibu adalah keluarga  sehingga  baik  buruknya  pengetahuan  yang  dimiliki  keluarga  akan menentukan  benar  tidaknya  ibu  dalam  melakukan  perawatan  dasar  pada  bayi  baru lahir.  Dengan  adanya  dukungan  informasional  secara  langsung  dapat  mengurangi masalah-masalah yang dihadapi ibu selama melakukan perawatan dasar. Selain itu, dengan  adanya  dukungan  instrumental  yang  erat  kaitannya  dengan  pemenuhan sarana  penunjang,  berupa  materii,  peralatan  kesehatan,  maupun  sarana  dan prasarana  untuk  mendapatkan  pelayanan  kesehatan,  maka  keluarga  dapat menyediakan apa yang diperlukan ibu dalam melakukan perawatan kepada bayinya. Hal  tersebut  sejalan  dengan  hasil  penelitian  yang  mendapatkan  bahwa  terdapat hubungan  antara  dukungan  keluarga  emosional,  informasional,  instrumental, penilaian/penghargaan dengan praktik perawatan tali pusat ( Munjiati et al., 2014 ) Informasi  mengenai  perawatan  bayi  baru  lahir  dapat  diperoleh  dari  berbagai sumber, dimana salah satunya adalah keluarga. Salah satu bentuk dukungan keluarga adalah dukungan informasional. Informasiyang akan memberikan pengaruh terhadap pengetahuan  ibu  mengenai  perawatan  bayi  baru  lahir  yang  dibutuhkan.  Keluarga dapat memberikan masukan benar atau salah terhadap perilaku ibu dalam merawat bayi  baru  lahirnya,  sehingga  dapat  mengurangi  masalah  yang  dihadapi  oleh  ibu postpartum.  Selain  itu,  dukungan  emosianal  juga  dapat  mempengaruhi  praktik perawatan BBL sehingga ibu merasa mendapatkan dukungan dan pendegar di kala menghadapi kesulitan dalam perawatan BBL. Dukungan instrumental pun tidak kalah pentingnya dibandingkan dukungan lainnya, yaitu ibu mendapatkan dukungan penuh mengenai  materi,  peralatan  sarana  prasarana  dalam  melakukan  perawatan  BBL ( Munjiati  et  al.,  2014 ).  Salah  satu  cara untuk  meningkatkan  praktik  perawatan pada bayi  baru  lahir  maka  perlu  diberikan  pendidikan  melalui  intervensi  kesehatan  pada masyarakat terkait penundaan waktu memandikan bayi, pemberian makan yang ideal, serta  perawatan  tali  pusat  ( Komakech  et  al.,  2020 ).  Informasi  mengenai  perawatan dasar  bayi  baru  lahir  sebaiknya  dimulai  sejak  pada  masa  antenatal  ( Amsalu  et  al., 2021 ).

## SIMPULAN DAN SARAN
Sebagian besar (72,5%) responden melakukan praktik pengasuhan dasar bayi baru lahir dengan baik. Tidak terdapat hubungan antara dukungan keluarga, sosial budaya, umur ibu, pendidikan, pekerjaan, status ekonomi keluarga, paritas, frekuensi antenatal care, pemeriksaan antenatal pertama terhadap praktik perawatan dasar bayi baru lahir oleh ibu. Terdapat hubungan yang bermakana antara pengetahuan ibu dengan praktik perawatan dasar bayi baru lahir oleh ibu. Variabel pengetahuan ibu merupakan faktor yang paling dominan terhadap praktik perawatan dasar bayi baru lahir oleh ibu setelah dikontrol  variabel  dukungan  keluarga.  Sehubungan  dengan  hasil  penelitian  diatas, maka  sebaiknya  tenaga  kesehatan  memberikan  pengetahuan  mengenai  perawatan dasar bayi baru  lahir sejak masa kehamilan. Pemerintah dan tenaga kesehatan mulai memperbanyak  pelaksanaan  promosi  kesehatan  mengenai  perawatan  dasar  bayi baru lahir dengan melibatkan anggota keluarga ibu

## DAFTAR PUSTAKA
Amolo, L., Irimu, G., & Njai, D. (2017). Knowledge of postnatal mothers on essential newborn care  practices  at  the  Kenyatta  national  Hospital:  A  cross  sectional  study. Pan  African Medical Journal , 28 , 1 –7. https://doi.org/10.11604/pamj.2017.28.97.13785
Amsalu, E. T., Kefale, B., Muche, A., Fentaw, Z., Arefayine, M., Bitew, G., Adane, B., & Ayele, W. M. (2021). The effects of ANC follow up on essential newborn care practices in east Africa :  a  systematic  review  and  meta ‑ analysis. Scientific  Reports ,  1 –10. https://doi.org/10.1038/s41598-021-91821-z
Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional. (2017). Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia Tahun 2017 . Jakarta. Retrieved from
https://www.bps.go.id/statictable/2020/10/21/2111/laporan-survei-demografi-dan- kesehatan-indonesia.html Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. (2018). Laporan_Nasional_Riskesdas2018_FINAL.pdf. In Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan (p. 198).
http://labdata.litbang.kemkes.go.id/images/download/laporan/RKD/2018/Laporan_Nasio nal_RKD2018_FINAL.pdf
Berhe, M., Medhaniye, A. A., Kahsay, G., Birhane, E., & Abay, M. (2017). Essential neonatal care utilization and associated factors among mothers in public health facilities of Aksum Town, North Ethiopia, 2016. PLoS ONE , 12 (4), 1 –11. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0175902
Callaghan-Koru, J. A., Seifu, A., Tholandi, M., de Graft-Johnson, J., Daniel, E., Rawlins, B., Worku, B., & Baqui, A. H. (2013). Newborn care practices at home and in health facilities in 4 regions of Ethiopia. BMC Pediatrics , 13 (1). https://doi.org/10.1186/1471-2431-13-198 Hidayah, N., & Santoso, B. R. (2015). Gambaran Pengetahuandan Sikap Ibu Nifas Primipara Tentang  Memandikanbayi  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Sungai  Lulut. Dinamika Kesehatan: Jurnal
Kebidanan dan Keperawatan, 6 (2), 41 –53. https://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id/index.php/dksm/article/view/34
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2013). Buku  Saku  Pelayanan  Kesehatan Neonatal Esensi . 23 –28. https://kink.onesearch.id/Record/IOS2902.YOGYA000000000010067
Komakech, H., Lubogo, D., Nabiwemba, E., & Orach, C. G. (2020). Essential newborn care practices  and  determinants  amongst  mothers  of  infants  aged  0  -  6  months  in  refugee settlements,  Adjumani  district,  west  Nile,  Uganda. PLoS  ONE , 15 (4),  1 –13. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0231970
Lori, J. R., Perosky, J., Munro-Kramer, M. L., Veliz, P., Musonda, G., Kaunda, J., Boyd, C. J., Bonawitz, R., Biemba, G., Ngoma, T., & Scott, N. (2019). Maternity waiting homes as part of a comprehensive approach to maternal and newborn care: A cross-sectional survey. BMC Pregnancy and Childbirth , 19 (1). https://doi.org/10.1186/s12884-019-2384-6
Mersha,  A.,  Assefa,  N.,  Teji,  K.,  Shibiru,  S.,  Darghawth,  R.,  &  Bante,  A.  (2018).  Essential newborn care practice and its predictors among mother who delivered within the past six months  in  Chencha  District,  Southern  Ethiopia,  2017. PLoS  ONE , 13 (12),  1 –17. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0208984
Misgna, H. G., Gebru, H. B., & Birhanu, M. M. (2016). Knowledge,  practice and associated factors  of  essential  newborn  care  at  home  among  mothers  in  Gulomekada  District, Eastern  Tigray,  Ethiopia,  2014. BMC  Pregnancy  and  Childbirth , 16 (1),  1 –8. https://doi.org/10.1186/s12884-016-0931-y
Mitchell, E. J., Pallotti, P., Qureshi, Z. P., Daniels, J. P., Oliver, M., Were, F., Osoti, A., Gwako, G., Kimani, V., Opira, J., & Ojha, S. (2021). Parents, healthcare professionals and other stakeholders’ experiences of caring for babies born too soon in a low-resource setting: A qualitative study of essential newborn care for preterm infants in Kenya. BMJ Open , 11 (6). https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-043802
Muna,  S.,  &  Wahyuni,  S.  (2020).  Efektifitas  Penkes  Pada  Kunjungan  Rumah  Oleh  Kader Dalam Meningkatkan Perawatan Bayi Baru Lahir. Journal of Healthcare Technology and Medicine Universitas Ubudiyah Indonesia , 6 (1), 101 –113.
http://www.jurnal.uui.ac.id/index.php/JHTM/article/view/671/292
Munjiati,  T.,  Soesanto,  E.,  &  Nurjanah,  S.  (2014).  Hubungan  Dukungan  Keluarga  Dengan Praktik Perawatan Tali Pusat Di Wilayah Puskesmas Bangetayu Kota Semarang. Jurnal Kebidanan , 3 (2), 32 –37. https://doi.org/10.26714/jk.3.2.2014.32-37
Nasir, N. M., Amran, Y., & Nakamura, Y. (2017). Changing knowledge and practices of mothers on  newborn  care  through  mother  class:  An  intervention  study  in  Indonesia. Journal  of Tropical Pediatrics , 63 (6), 440 –446. https://doi.org/10.1093/tropej/fmx010 Notoatmodjo,  S.  (2012).  Promosi  Kesehatan  &  Perilaku.  Jakarta:  Rineka  Cipta. https://kink.onesearch.id/Record/IOS3409.slims-1574/TOC
Rosita, N. A. (2016). Hubungan Paritas dengan Perawatan Tali Pusat pada Bayi Baru Lahir oleh Ibu Postpartum di Klinik Bersalin Hj. S. Tarigan di Kota Pangkalpinang. Jurnal Kesehatan , 7 (2), 295 –301. https://doi.org/10.26630/jk.v7i2.204
Salasibew, M.  M., Filteau,  S., & Marchant, T. (2014). A qualitative study exploring newborn care behaviours after home births in rural Ethiopia: Implications for adoption of essential interventions  for  saving  newborn  lives. BMC  Pregnancy  and  Childbirth , 14 (1),  1 –7. https://doi.org/10.1186/s12884-014-0412-0