## Jurnal Ilmu Sosial dan Pendidikan (JISIP)
Vol. 6, No. 3 Juli 2022 e-ISSN : 2656-6753, p-ISSN: 2598-9944
DOI: 10.36312/jisip.v6i3.3408/http://ejournal.mandalanursa.org/index.php/JISIP/index

## Komunikasi Keperawatan Sebagai Budaya Keselamatan Pasien Dalam Upaya Pencegahan Malpraktik Perdata
1 Ach. Syaiful Anam, 2 Aris Prio Agus Santoso, 3 Suryanto, 4 Sukendar, 5 Joko Prayitno 1 Prodi S2 Hukum Kesehatan, Fakultas Hukum & Komunikasi Universitas Katolik Soegijapranata Semarang
2 Prodi S1 Hukum, Fakultas Hukum & Bisnis Univesritas Duta Bangsa Surakarta
3 Departemen Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Brawijaya Malang
4 Prodi S1 Ilnu Hukum STIH Pelopor Bangsa Depok
5 Prodi S1 Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat & Ilmu Kesehatan Universitas Veteran
Bangun Nusantara Sukoharjo Article Info Abstract Article history: Received : 7 Juni 2022 Publish : 13 July 2022 Communication plays a role in the healing of clients, and communication is also one of the root causes  of  errors  in  giving  nursing  actions.  The  lack  of  application  of  nurse  communication  in providing nursing care causes patient safety incidents to arise. The behavior of nurses who lack communication, attention, carelessness, not being careful, and not caring in maintaining patient safety are the main factors. The purpose of this study was to determine the relationship between nursing  communication  and  patient  safety  culture,  and  the  relationship  between  nursing communication and prevention of civil malpractice. The approach method used in this study is a library research approach with secondary data collection. The data obtained were then analyzed qualitatively. The results of the study indicate that patient safety is a very important thing to pay attention  to  and  improve  its  quality.  Through  effective  communication,  nurses  can  explain  the nursing process procedures clearly to patients and their families so that patients can more easily understand the delivery of information by nurses. In patient safety there are 7 standards, 6 goals and  7  steps  to  improve  patient  safety.  Through  the  implementation  of  effective  communication, patient  safety  policies  can  be  implemented  properly  to  improve  the  quality  of  health  services. Communication  failure  is  the  most  common  cause  of  complaints  in  hospitals,  and  even  missed communication can lead to civil malpractice. The patient's dissatisfaction with the health services provided by the nurse to help or save the patient from suffering or the consequences that can lead to  death  that  was  not  previously  informed  to  him  can  be  used  as  a  basis  for  claiming compensation from the nurse and the hospital. This must have met the requirements of an act or action that violates civil law.
Keywords: Nursing Communication, Patient Safety Culture, Civil Malpractice
Info Artikel
ABSTRAK Article history: Diterima : 7 juni 2022 Publis : 13 July 2022 Perilaku  perawat  yang  kurang  komunikasi,  perhatian,  cerobohan,  tidak  teliti,  dan  tidak  peduli dalam  menjaga  keselamatan  pasien  adalah  faktor  utamanya.  Tujuan  dalam  penelitian  ini  adalah untuk  mengetahui  hubungan  komunikasi  keperawatan  dengan  budaya  keselamatan  pasien,  dan hubungan  komunikasi  keperawatan  dengan  pencegahan  malpraktik  perdata.  Metode  pendekatan yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  pendekatan library  research dengan  pengumpulan data  sekunder.  Data  yang  diperoleh  selanjutnya  dianalisis  secara  kulitatif.  Dari  hasil  penelitian menunjukkan bahwa keselamatan pasien merupakan hal yang sangat penting untuk di perhatikan dan  ditingkatkan  kualitasnya.  Melalui  komunikasi  efektif,  perawat  dapat  menjelaskan  mengenai prosedur  proses  keperawatan  secara  jelas  kepada  pasien  maupun  keluarga  pasien  agar  pasien dapat  lebih  mudah  memahami  penyampaian  informasi  oleh  perawat.  Melalui  penerapan komunikasi  efektif  kebijakan  keselamatan  pasien  dapat  diberlakukan  dengan  baik  untuk meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan. Kegagalan komunikasi merupakan penyebab keluhan terbanyak  di  Rumah  Sakit,  dan  bahkan  karena  adanya missed  communication pula  bisa menimbulkan  malpraktik  perdata.  Ketidakpuasan  pasien  terhadap  pelayanan  kesehatan  yang diberikan  perawat  untuk  menolong  atau  menyelamatkan  pasien  dari  penderitaannya  atau akibatnya  yang  dapat  menyebabkan  kematian  yang  sebelumnya  tidak  diberitahukan  kepadanya, dapat  dijadikan  dasar  untuk  menuntut  ganti  rugi  kepada  perawat  dan  Rumah  sakit.  Hal  tersebut pastilah sudah memenuhi syarat perbuatan atau tindakan yang melanggar hukum perdata.
This is an open access article under the Lisensi Creative Commons Atribusi-BerbagiSerupa 4.0 Internasional
Corresponding Author:
Ach. Syaiful Anam
Hukum Kesehatan, Fakultas Hukum & Komunikasi Universitas Katolik Soegijapranata Semarang
20c20075@student.unika.ac.id

## 1. PENDAHULUAN
Dalam  pembukaan  Undang-Undang  Dasar  1945  tercantum  dengan  jelas  cita-cita  bangsa Indonesia  yang  sekaligus  merupakan  tujuan  nasional  bagi  bangsa  Indonesia.  Tujuan  nasional tersebut  adalah  melindungi  segenap  bangsa  Indonesia  dan  seluruh  tumpah  darah  Indonesia,
mencerdaskan  kehidupan  bangsa,  memajukan  kesejahteraan  umum,  serta  ikut  melaksanakan ketertiban dunia yang berdasarkan kemerdekaan perdamaian abadi serta keadilan sosial. Untuk mencapai tujuan nasional tersebut diselenggarakanlah upaya pembangunan yang berkesinambungan  yang  merupakan  suatu  rangkaian  pembangunan  yang  menyeluruh,  terarah dan terpadu, termasuk diantaranya pembangunan kesehatan.
Pembangunan  kesehatan    merupakan  salah  satu  unsur  kesejahteraan  umum  yang  harus diwujudkan  oleh  pemerintah  sesuai  dengan  cita-cita  bangsa  Indonesia  sebagaimana  di  maksud dalam  UUD  (1945),  yaitu  membentengi  segenap  bangsa  Indonesia  dan  seluruh  tumpah  darah Indonesia serta untuk meningkatkan kesejahteraan umum, mencerdaskan kehidupan bangsa dan ikut  melaksanakan  ketertiban  dunia  berdasarkan  kemerdekaan,  perdamaian  abadi  dan  keadilan sosial.
Kesehatan  merupakan  hak  asasi  manusia  dan  salah  satu  unsur  kesejahteraan  yang  harus diwujudkan  negara  sesuai  dengan  cita-cita  bangsa  Indonesia  sebagaimana  dimaksud  dalam Pancasila  dan  Pembukaan  UUD  (1945).  Oleh  karena  itu,  setiap  kegiatan  dan  upaya  untuk meningkatkan  derajat  kesehatan  masyarakat  yang  setinggi-tingginya  dilaksanakan  berdasarkan prinsip  non  diskriminatif,  partisipatif,  perlindungan,  dan  berkelanjutan  yang  sangat  penting artinya bagi peningkatan ketahanan dan daya saing bangsa, pembentukan sumber daya manusia Indonesia, dan pembangunan nasional.
Salah satu dukungan pembangunan kesehatan adalah melalui pemberian asuhan keperawatan yang  bermutu  dan  berkualitas,  baik  secara  mandiri  maupun  kolaborasi.  Asuhan  keperawatan merupakan suatu proses keperawatan  yaitu suatu metode sistematis dan ilmiah yang digunakan perawat  untuk  memenuhi  kebutuhan  klien  dalam  mencapai  atau  mempertahankan  keadaan biologis, psikologis,  sosial dan spiritual yang optimal melalui tahapan pengkajian keperawatan, indentifikasi  diagnosa  keperawatan,  penentuan  perencanaan  keperawatan,  melaksanakan tindakan  keperawatan  serta  mengevaluasinya.  Dalam  melaksanakan  asuhan  keperawatan  agar bermutu  dan  berkualitas  tentunya  diperlukan  komunikasi  terapeutik  yang  baik  antara  perawat dan pasien. Perawat yang memiliki kemampuan dan keterampilan baik dalam hal berkomunikasi akan  mudah  menjalin  hubungan  dengan  pasien  maupun  keluarga.  Komunikasi  yang  baik  dan benar  merupakan  poin  penting  yang  harus  dimiliki  oleh  setiap  tenaga  kesehatan,  khususnya perawat.  Komunikasi  dibutuhkan  oleh  perawat  dalam  memberikan  pelayanan  asuhan keperawatan  baik  kepada  pasien  maupun  keluarga.  Kemampuan  seperti  ini  penting  dan  harus ditumbuhkembangkan  oleh  perawat,  sehingga  menjadi  suatu  kebiasaan  dalam  setiap menjalankan tugasnya dalam memberikan pelayanan kesehatan di Rumah Sakit.[1]
Komunikasi  terapeutik  merupakan  proses  penyampaian  pesan  dari  perawat  kepada  pasien baik  secara  verbal  maupun  non  verbal  yang  diukur  dengan  adanya  kejelasan,  kesabaran, kelembutan,  kesopanan,  keramahan  dan  mudah  dimengerti  dalam  berkomunikasi.  Dalam kenyataannya, masih ditemukan keluhan pasien diruang rawat inap tentang perawat yang kurang berkomunikasi  dengan  baik,  padahal  komunikasi  berperan  dalam  kesembuhan  klien,  berperan dalam hubungan kolaborasi yang dilakukan perawat dengan tenaga kesehatan lainnya, dan juga berpengaruh pada kepuasan klien dan keluarga. Hal tersebut menjadikan komunikasi dibutuhkan di setiap bentuk pelayanan yang ada di Rumah Sakit. Kurangnya penerapan komunikasi perawat dalam  memberikan  asuhan  keperawatan  menjadi  salah  satu  penyebab  munculnya  insiden keselamatan pasien. Perilaku perawat yang kurang komunikasi, perhatian, cerobohan, tidak teliti, dan  tidak  peduli  dalam  menjaga  keselamatan  pasien  menyebabkan  terjadinya  kesalahan  yang mengakibatkan  cedera  pada  pasien,  berupa Near  Miss (Kejadian  Nyaris  Cedera/KNC)  atau Adverse Event (Kejadian Tidak Diharapkan/ KTD).[2]
Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations (2012), melakukan penelitian terhadap  2840  kasus  kejadian  tidak  diharapkan  dan  berakibat  fatal,  dari  hasil  penelitian  yang diperoleh disimpulkan bahwa 65% akar penyebab masalah tersebut adalah komunikasi dan 75% dari  kasus  komunikasi  tersebut  mengakibatkan  pasien  meninggal  (Joint  Commission  on Accreditation  of  Healthcare  Organizations,  2012).  Data  terbaru  dari  penelitian  The  Joint Commission  tahun  2016,  beberapa  Rumah  Sakit  di  Amerika  melaporkan  dalam  rentang  waktu
Januari  hingga  Desember  2015  didapatkan  744  kasus  kesalahan  komunikasi  sebagai  penyebab terjadinya insiden.[3]
Komunikasi merupakan salah satu akar penyebab terjadinya kesalahan pemberian tindakan keperawatan  dalam  kejadian  sentinel.  Oleh  sebab  itu,  perawat  yang  merupakan  inti  dalam komunikasi,  memainkan  peranan  penting  dalam  memfasilitasi  komunikasi  yang  professional tersebut.  Hal  ini  dikarenakan  perawat  merupakan  jembatan  penghubung  antara  pasien  dan keluarga dengan tenaga kesehatan profesional lainnya.

## 2. METODE PENELITIAN
Metode  pendekatan  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  pendekatan library research dengan  pengumpulan  data  sekunder  yang  diperoleh  melalui  kepustakaan  yang berhubungan  dengan  judul  penelitian.  Peneliti  memilih  melakukan  metode  ini  dengan pertimbangan karena terkendala dana dan juga waktu jika penelitian tersebut dilakukan dengan pendekatan  empiris  atau  di  lapangan.  Data  yang  diperoleh  dari  penelitian  ini  selanjutnya dianalisis  secara  kulitatif,  yaitu  untuk  menjawab  rumusan  masalah.  Peneliti  menggunakan metode kualitatif karena masih sedikit sekali informasi mengenai keterkaitan komunikasikeperawatan  dengan  malpraktik  perdata  yang  dilakukan  oleh  perawat.  Metode  ini merupakan metode yang digunakan untuk mendapatkan pengetahuan awal dari suatu fenomena.

## 3. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
a. Keterkaitan Komunikasi Keperawatan dengan Budaya Keselamatan Pasien
Komunikasi  adalah  proses  pertukaran  informasi  atau  proses  yang  memberikan  dan meneruskan  makna.  Pada  Proses  komunikasi  penerima  dapat  menggunakan  informasi  tersebut untuk  mengubah  sikap  serta  perilaku.  Komunikasi  efektif  terjadi  apabila  komunikasi menghasilkan  persamaan  persepsi  sehingga  tidak  menimbulkan  persepsi  ganda  dan  interpretasi ganda  dari  pihak  yang  terlibat  dalam  proses  komunikasi.  Dalam  proses  pelayanan  keperawatan dibutuhkan  komunikasi  yang  mampu  menimbulkan  rasa  saling  percaya  dan  keperdulian. Komunikasi yang diberikan dapat mempengaruhi pasien untuk dapat pulih karena dorongan yang diberikan. [4]
Dalam  Permenkes  RI  No.  11  Tahun  2017  Pasal  2  Pengaturan  Keselamatan  Pasien bertujuan untuk meningkatkan mutu pelayanan fasilitas pelayanan kesehatan melalui penerapan manajemen  risiko  dalam  seluruh  aspek  pelayanan  yang  disediakan  oleh  fasilitas  pelayanan kesehatan. Dalam hal ini seluruh komponen tenaga pelayanan kesehatan harus turut andil dalam keselamatan pasien. Pada perawat, dimulai dari hal kecil yang dapat dilakukan perawat, seperti selalu memperhatikan bed side drill sebelum dan sesudah melakukan tindakan untuk mengurangi resiko  jatuh  pada  pasien.  Pada  pasien  yang  mengalamai  keterbatasan  mobilitas,  perawat  dapat mengimbau  kepada  pasien  atau  keluarga  pasien  untuk  meminta  bantuan  perawat  untuk melakukan  kegiatan  yang  tidak  dapat  dilakukan  sendiri.  Selain  itu  perawat  harus  selalu memperhatikan ketepatan tindakan yang akan dilakukan kepada pasien. Dalam pemberian obat, perawat  harus  memperhatikan  prinsip  36  benar  obat.  Hal  ini  bertujuan  untuk  tidak  adanya kesalahan dalam tindakan pemberian obat. [5]
Komunikasi  yang  digunakan  antara  perawat  dengan  tenanga  medis  lainnya  untuk menginformasikan perkembangan kondisi pasien dapat menggunakan teknik komunikasi efektif SBAR.    Komunikasi  SBAR  merupakan  komunikasi  yang  menggunakan  alat  logis  untuk mengatur informasi agar dapat diberikan kepada orang lain secara akurat dan efisien (Simamora, 2018: 59). Komunikasi efektif SBAR menjadikan penginformasian data pasien dilakukan secara akurat dan efisien agar tidak adanya kesalahan dalam penyampaian maupun penerimaan terhadap informasi  yang  disampaikan.  Penginformasian  yang  jelas  akan  memmudahkan  tenaga  medis lainnya untuk memahami hasil perkembangan dan memastikan keselamatan pasien. Komunikasi efektif  SBAR  juga  di  lakukan  kepada  pasien  untuk  pemberian  informasi  yang  efektif,  dengan terorganisirnya  kata-kata  agar  pasien  dapat  lebih  mudah  memahami  informasi  yang  diberikan
oleh  perawat.  Teknik  komunikasi  efektif  SBAR  meliputi situation,  background,  assessment, recommendation. [6] Situation menggambarkan  keadaan  situasi  yang  terjadi. Background merupakan  latar belakang yang berhubungan dengan kondisi pasien, seperti riwayat alergi atau obat-obatan yang digunakan. Assesment penilaian  terhadap  hasil  pengkajian  pasien. Recommendation, merekomendasikan  tindakan  yang  harus  dilakukan.  Komunikasi  efektif  yang  dilakukan  oleh perawat  maupun  tenaga  medis  lainnya  harus  memilki  dasar  pengetahuan,  keterampilan,  serta empati.  Komunikasi  efektif  dapat  membina  hubungan  interpersonal  yang  lebih  dekat  agar pelaksanaan  proses  keperawatan  dapat  berjalan  dengan  baik  karena  adanya  keterlibatan  dan dukungan dari pasien maupun tenaga medis lainnya. [7]
Kebijakan  keselamatan  pasien  memiliki  tujuan  untuk  meningkatkan  kualitas  keselamatan pasien  dengan  menurunkan  derajat  resiko  keselamatan  pasien.  Untuk  itu  dalam  keselamatan pasien  terdapat  7  standar,  6  sasaran  dan  7  langkah  untuk  meningkatkan  keselamatan  pasien.  7 Standar tersebut adalah:
1. Hak pasien,
2. Mendidik pasien dan keluarga,
3. Keselamatan pasien dan kesinambungan pelayanan,
4. Penggunaan  metoda  untuk  peningkatan  kinerja  dalam  melakukan  evaluasi  dan  program peningkatan keselamatan pasien,
5. Peran kepemimpinan dalam meningkatkan keselamatan pasien,
6. Mendidik staf tentang keselamatan pasien,
7. Komunikasi.
6 (enam) sasaran keselamatan pasien adalah :
1. Peningkatan Identifikasi Pasien,
2. Peningkatakan penggunaan komunikasi efektif,
3. Peningkatan pengawasan obat,
4. Peningkatan ketepatan lokasi prosedur tindakan operasi atau pembedahan,
5. Kewaspadaan akan resiko jatuh,
6. Kewaspadaan akan resiko infeksi.
7 (tujuh) langkah menuju keselamatan pasien di rumah sakit adalah:
1. Membangun kesadaran akan nilai keselamatan pasien,
2. Memimpin dan mendukung staf,
3. Mengintegrasikan aktivitas pengelolaan risiko,
4. Mengembangkan sistem pelaporan,
5. Melibatkan dan berkomunikasi dengan pasien,
6. Belajar dan berbagi pengalaman tentang keselamatan pasien,
7. Mencegah cedeera melalui implementasi system keselamatan pasien. Untuk  menerapkan  7  standar,  6  sasaran  dan  7  langkah  dalam  keselamatan  pasien  tersebut dibutuhkan  sarana  komunikasi  untuk  menjadi  alat  penghubung  dalam  menerakan  kebijakan keselamatan pasien.
b. Keterkaitan Komunikasi Keperawatan dengan Pencegahan Malpraktik Perdata
Pelayanan  kesehatan  sebagai  kegiatan  utama  rumah  sakit  menempatkan  perawat  sebagai tenaga  kesehatan  yang  paling  dekat  hubungannya  dengan  pasien  dalam  penanganan  penyakit. Hubungan antara perawat dengan pasien (penderita) menurut hukum merupakan suatu hubungan perjanjian  berusaha (inspanningsverbintenis), artinya  perawat  akan  berusaha  sebaik  mungkin dalam memberi jasa asuhan keperawatan, akan tetapi tidak menjamin akan selalu berhasil dalam memberikan  jasa  tersebut.  Dalam  hubungan  antara  perawat  dan  pasien  terjadi  transaksi terapeutik, artinya masing-masing pihak  mempunyai hak dan kewajiban. Perawat berkewajiban memberikan  pelayanan  keperawatan  yang  sebaik-baiknya  bagi  pasien  namun  adakalanya  hasil yang dicapai tidak sesuai dengan harapan masing-masing pihak. Hal inilah yang menjadikannya sebuah wanprestasi dalam pelayanan keperawatan.[8]
Hubungan  perawat  dan  pasien  tidak  semata-mata  merupakan  hubungan  pemberian  jasa pada umumnya, karena kedua belah pihak tidak dalam kondisi yang sama. Pasien dalam keadaan sakit  memerlukan  pelayanan  seorang  perawat  yang  baik  dan  bijaksana  yang  memberikan  rasa aman dan nyaman bagi pasien. Oleh karena itu, diharapkan perawat mempunyai sifat mendasar yang melekat secara mutlak yang berupa  suatu kemurnian niat, kesungguhan kerja, kerendahan hati, serta integritas ilmiah dan sosial yang tidak diragukan. Sikap perawat yang terlalu lugas dan kaku,  akan  membuat  pasien  merasa  tidak  aman (insecure) yang  pada  akhirnya  menimbulkan ketidakpuasan pasien  terhadap  pelayanan  medis  yang  diberikannya.  Bahkan  sikap  yang demikian juga bisa menimbulkan human error. [9]
Sebagaimana yang telah disampaikan oleh Sukendar dalam bukunya yang berjul “Tindak Pidana dalam Praktik Keperawatan Mandiri”, bahwa dalam menghindari terjadinya human error dan  kejadian  tidak  diharapkan  dalam  praktik  keperawatan,  berikut  adalah  strategi  yang  bisa dilakukan oleh perawat:
1. Melengkapi perizinan praktik,
2. Melaksanakan informed consent , mengisi rekam medis dalam pelayanan kesehatan,
3. Memiliki  kompetensi  dalam  bidang  terkait  dan  yang  dapat  dibuktikan  dengan  sertifikat keahlian,
4. Membekali  diri  dengan  pengetuan  tentang peraturan-peraturan  di  bidang  kesehatan  yang berkembang di Indonesia,
5. Membina hubungan saling percaya saat melakukan asuhan keperawatan melalui komunikasi terapeutik yang baik,
6. Memperhatikan prinsip aseptic dalam melakukan terapi untuk mencegah penularan penyakit,
7. Melakukan pelayanan sesuai dengan SPO (Standar Procedur Operasional) .
8. Membangun kolaborasi dan/atau kerjasama dengan dokter mitra.
Kegagalan komunikasi merupakan penyebab keluhan terbanyak di Rumah Sakit, dan bahkan karena  adanya missed  communication pula  bisa  menimbulkan  malpraktik  perdata.  Melalui komunikasi keperawatan yang baik, diharapkan dapat meminimalisir risiko terjadinya malpraktik perdata.  Sebab  ketidakpuasan  pasien  terhadap  pelayanan  kesehatan  yang  diberikan  perawat untuk  menolong  atau  menyelamatkan  pasien  dari  penderitaannya  atau  akibatnya  yang  dapat menyebabkan kematian yang sebelumnya tidak diberitahukan kepadanya, dapat dijadikan dasar untuk  menuntut  ganti  rugi  kepada  perawat  dan  Rumah  sakit  meskipun  upaya  itu  berhasil menyelamatkan pasien dari akibat yang lebih parah atau yang dapat menyebabkan kematian. Hal tersebut pastilah sudah memenuhi syarat perbuatan atau tindakan yang melanggar hukum, seperti tidak  dilakukanya  suatu  kewajiban  perawat  terhadap  pasien  (dalam  hal  ini  informasi),  perawat telah  melanggar  standar  pelayanan  kepeerawatan  yang  lazim  dipergunakan  (dalam  hal  ini  yang dimaksudkan  adalah  SOP),  penggugat  (pasien)  telah  menderita  kerugian  (dalam  hal  ini  yang dimaksudkan  adalah  kerugian  akibat  tidak  diberikanya  informasi),  secara  faktual  kerugian  itu disebabkan  oleh  tindakan  di  bawah  standar  (dalam  hal  ini  tindakan  yang  dilakukan berisikosehingga menimbulkan kerugian).[10]

## 4. KESIMPULAN
a. Keselamatan pasien merupakan hal yang sangat penting untuk di perhatikan dan ditingkatkan kualitasnya  di  setiap  instalansi  kesehatan.  Keselamatan  pasien  menjadi  penilaian  tersendiri terhadap kualitas mutu pelayanan kesehatan. Komunikasi menjadi kunci yang  penting dalam penerapakan  kebijakan  keselamatan  pasien.  Melalui  komunikasi  efektif,  perawat  dapat menjelaskan  mengenai  prosedur  proses  keperawatan  secara  jelas  kepada  pasien  maupun keluarga  pasien  agar  pasien  dapat  lebih  mudah  memahami  penyampaian  informasi  oleh perawat.  Komunikasi  efektif  juga  memberikan  informasi  seputar  perkembangan  kondisi maupun  masalah  pasien  kepada  tenaga  medis  lainnya  agar  tidak  ada  kesalahan  dalam pengintervensian  tindakan.  Sehingga  menurunkan  angka  kesalahan  tindakan  yang menyebabkan cidera. Dalam keselamatan pasien terdapat 7 standar, 6 sasaran dan 7 langkah untuk  meningkatkan  keselamatan  pasien.  Melalui  penerapan  komunikasi  efektif  kebijakan
keselamatan pasien dapat diberlakukan dengan baik untuk meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan.
b. Kegagalan komunikasi merupakan penyebab keluhan terbanyak di Rumah Sakit, dan bahkan karena  adanya missed  communication pula  bisa  menimbulkan  malpraktik  perdata.  Melalui komunikasi  keperawatan  yang  baik,  diharapkan  dapat  meminimalisir  risiko  terjadinya malpraktik  perdata.  Sebab  ketidakpuasan  pasien  terhadap  pelayanan  kesehatan  yang diberikan  perawat  untuk  menolong  atau  menyelamatkan  pasien  dari  penderitaannya  atau akibatnya  yang  dapat  menyebabkan  kematian  yang  sebelumnya  tidak  diberitahukan kepadanya, dapat dijadikan dasar untuk menuntut ganti rugi kepada perawat dan Rumah sakit meskipun  upaya  itu  berhasil  menyelamatkan  pasien  dari  akibat  yang  lebih  parah  atau  yang dapat  menyebabkan  kematian.  Hal  tersebut  pastilah  sudah  memenuhi  syarat  perbuatan  atau tindakan  yang  melanggar  hukum,  seperti  tidak  dilakukanya  suatu  kewajiban  perawat terhadap  pasien  (dalam  hal  ini  informasi),  perawat  telah  melanggar  standar  pelayanan kepeerawatan  yang  lazim  dipergunakan  (dalam  hal  ini  yang  dimaksudkan  adalah  SOP), penggugat  (pasien)  telah  menderita  kerugian  (dalam  hal  ini  yang  dimaksudkan  adalah kerugian  akibat  tidak  diberikanya  informasi),  secara  faktual  kerugian  itu  disebabkan  oleh tindakan di bawah standar (dalam hal ini perawat mengalami human error ).
Adapun  saran  yang  bisa  diberikan  adalah  sebagai  berikut:a)  Pemerintah  perlu  segera membentuk  konsil  keperawatan;  b)  Kementerian  Kesehatan  perlu  secepatnya  merumuskan kebijakan  tentang  perlindungan  dan  kesejahteraan  bagi  tenaga  kesehatan;  c)  Dinas  Kesehatan Kabupaten/Kota  perlu  mendesak  Pemerintah  untuk  segera  menerbitkan  Peraturan  Khusus mengenai  Tindakan  keperawatan;  d)  Organisasi  Profesi  PPNI  tingkat  Kabupaten/Kota  perlu mengadakan pelatihan khusus tentang edukasi hukum bagi perawat; e) Perawat yang melakukan tindakan keperawatan harus selalu menjaga dan meningkatkan komunikasi efektif kepada pasien dan keluarga.

## 5. DAFTAR PUSTAKA
[1] C.  Anugraihini,  J.  Sahar,  and  Mustikasari,  “Kepatuan  Perawat  Menerapkan  Pedoman Patient Safety Berdasarkan  Faktor Individu dan Organisasi,” J.  Indones. ,  vol.  13, no.  3, pp. 44–47, 2010.
[2] A. Prio and A. Santoso, Hukum Kesehatan . Jakarta: TIM, 2020.
[3] A.  Prio  and  A.  Santoso,  “Analisis  Yuridis  Tindakan  Invasif  Oleh  Perawat  pada  Praktik Keperawatan Mandiri, Jurnal Delima Harapan,” J. Delima Harapan , vol. 9, no. 1, pp. 33– 40, 2022.
[4] A.  Prio  and  A.  Santoso,  “Membangun  Budaya  Keperawatan  Homecare  yang  Berbasis Keselamatan Pasien dan Bebas Malpraktik,” J. Pengabdi. Masy. Cendekia (PMC), vol. 1, no. 1, pp. 20–30, 2022.
[5] C.  Triwibowo,  “Handover  Sebagai  Upaya  Peningkatan  Keselamatan  Pasien  (Patient Safety) di Rumah Sakit,” J. Keperawatan Soedirman , vol. 11, no. 2, pp. 32–40, 2016.
[6] Dermawan, Pengantar Keperawatan Profesional . Jakarta: Gosyen Publising, 2013.
[7] D.  Dkk,  “Pengaruh  Program  Mentoring  Terhadap  Penerapan  Budaya  Keselamatan Pasien,” J. Manag. Keperawatan , vol. 1, no. 2, pp. 22–30, 2013.
[8] D. P. Arumsari, “Hambatan Komunikasi Efektif Perawat dengan Keluarga Pasien dalam Perspektif Perawat,” J. Pendidik. Keperawatan Indones. , vol. 2, no. 2, pp. 30–40, 2016.
[9] E. Waliyanti, Modul Blok Komunikasi Keperawatan . Yogyakarta: UNY, 2019.
[10]  Renidayati,  “Penerapan  Komunikasi  Terapeutik  Perawat  dan  Hubungannya  dengan Kecerdasan Emosi di RSJ Prof. Dr. HB Sa’anin Padang,” J. Sehat Mandiri , vol. 11, no. 1, pp. 33–42, 2016.